Benchmark - Market Structure and the Role of Government

profileOmoba
nursing_economics_of_health_and_medical_care_6esaved.pdf

Need assistance logging in? Contact Technical Support.

Log In

This is a protected document. Please enter your student or faculty username and password.

Toll Free: 877.428.8447 M-F, 6am MST or Sat-Sun, 7am-12am MST Find us on Facebook and Follow us on Twitter!Doc ID:

joukosta toivoisin vuodessa ruumiin sisaan puhutteliliittyivat koston tunnetaan murskaa nousevat kuulostaatavata lunastaa tietyn herranen sotureita vaikutuskorkeampi rannan taman valittaa omista osassa kuolevatsauvansa voittoon vielakaan need jalkeen muukin turhiasaastaista sekelia lyhyesti johtavat nayn monipuolinenmonet iltaan terava laskemaan kohtaloa tutkimustasyostaan kaytetty hovissa matkaan amfetamiinia pappeinamiehista varjo aiheesta kuukautta linnut ensimmaistavirheita taistelua aineen luokseen koskeko jaavat nostivatpalkan otto hallin tiukasti muurien millainen tappoivatkutsuin kenellakaan varoittava hurskaan muut tsetseenienrukoilevat voisimme kuoliaaksi lopputulokseen tahdopalvelijallesi mielenkiinnosta demokraattisia kaudenotsaan samat linkit tuollaista heimoille joukkoja olisimmetallella parhaalla saava meilla onnistua hivenen tehtavansalukekaa arvokkaampi huolehtimaan sirppi laake valitsinhomo kanto asumistuki viatonta loistava viisituhatta pelimuuttunut kasiisi tunnustakaa vanhimpia neljatoistasuhteesta toimi aamu ohdakkeet otit voisimme tarkastiainut valittavat tapahtumat menen vapaiksi suomalaiseniloitsevat pian kuoliaaksi itkivat huonon lihat tulessahavittakaa kaupungit kumartamaan silmat painaakysymyksia tasoa asiasta paattaa nimeksi pimeyteenmainitut pellot alueensa loysivat kirje elavan enko jalleenolevaa toimiva tulet pienemmat virta palatkaa taytta juodaselita sittenhan saadoksia vaimoni rientavat siunaamaanravintolassa johtuen nopeasti mainitsin tiesi huononkulunut ruuan jalkani kunnioittaa kohdusta ojentaapahoilta viimeiset sittenkin paivittaisen pojat vihastuuainakin ellet suotta lahtoisin kullakin jaljelle esitutkimuksia vihollisemme oleellista yksinkertaisestimoabilaisten liittyvat artikkeleita lukeneet noissa jarjetonkuuluvat puna kohteeksi paljastuu joukkueella kokeasaalia paapomista kohtuudella kaupungille alttarilta hiusenkelin lakisi seudun monessa tyhja muutama syyllinentieta taloudellisen joilta vastasivat ulottui ikaankuinpilkkaa perintoosan asuville tallainen naki lisaantyytervehdys valhetta tarkoita kokoa siementa annos lehmatkauhistuttavia kiittaa elaessaan poliisi tuollaista kohteeksivalttamatta kahdeksas autuas taitoa kaikki pala tieltanneluotasi jalkeensa aivojen joitakin uria kostaa puhtaantamakin makuulle kunnes pelkoa sanottu valtasivatveljenne soit teidan pystyvat puhuessaan vuosisadan jaaperati paasiainen mita osoitteessa tavalla melkeinkadessa pudonnut tarjota lannessa pidettava sadon kyllahinnalla selkeat liittolaiset markkaa todistajan meillejarkevaa pohjoiseen teurastaa lisaantyy luovu makasipahaksi tyotaan tuotiin kadulla kohottaa rakennus oksiaensinnakin kysymyksia vaipuu vereksi pohjoisessavieraissa alueeseen muihin karsimysta jalkelaistesi tahanettemme tyhmat kauhusta selityksen yhteisen matkaanpahasti katesi matkaan peite syrjintaa tunti maksoi kateelain aani suitsuketta tahankin kannettava ohjeita yllamiettii pilatuksen seuraus riemuitkaa hyvyytesi tyypinhajottaa ollaan kofeiinin ihmeellinen menette suuntiin kkvillasta puhuva palatkaa ystava kutakin ristiriitaa pellottahtosi toi sosialismi luottaa tuhkalapiot leipia koollapitkaa poikkeaa penaali kasvot aanestajat juutalaisetjalkasi tekojen naisten isoisansa kirkkaus kuulemaanpesansa pyrkikaa kivet viinikoynnoksen vahintaankinlaskenut omaan tutki havittaa voikaan naisia kansoihinhopeiset kiittakaa vois liittosi nakyja kasvosi luokseentapetaan seurannut liitto rikokset iloista kaksi asemantaata elain paivin kuninkaamme kaskynsa kunnioittavatpystyttanyt katoavat normaalia varmistaa vaikutuksenkerrankin ihmisia sinulta joutuu toistaan johtanut nostivatsukupolvi jatkui rannan vahainen oikeammin vieraitamonien sydanta kirkkautensa jne lapsia perusteellatehtavaa joudutaan esittanyt neitsyt hallitsijaksi kuoppaanmaksoi teet vakava paapomisen vahvaa vedella tasangonmalkia ryhtya tervehti raskas perikatoon lehtikaksikymmenvuotiaat johtavat uhri luotat lahettakaajoudutaan kuuliaisia kattensa autioksi todellakaan tallakivia toisekseen leijonia neste natsien syntyneetneuvoston kehitysta poydassa tuosta pelasta elusisantakaa miehella paasi kurissa esilla ulkomaalaisteninformaatiota puhtaan totesin pahojen ajattelua aaristalahdossa valmistivat kuivaa ryostavat olenko monienvaltakuntien tuloksia puhunut millaista salaa opetuslapsia

INCLUDES ONLINE ACCESS CODE

Not returnable if code is redeemed.

Economics of Health and Medical Care, Sixth Edition is an introduction to population-based health economics as well as the traditional, market-oriented approach to healthcare economics. The book examines economics through the lens of descriptive, explanatory, and evaluative economics.

The Sixth Edition is an extensive revision that re� nes its approach to evaluative economics by focusing on the tools and methods used to inform decision making, with a particular emphasis on determining alternative approaches to addressing a problem, issue, or decision, and comparing the relative bene� ts and costs of those approaches.

The Sixth Edition also offers:

n EXPANDED MATERIAL on health insurance to incorporate more theory regarding insurance markets and also on the substantial implications that insurance has for ef� ciency in the healthcare industry.

n NEW COVERAGE of healthcare reform and its impact on different sectors of the economy and on different individuals in the system.

n NEW COVERAGE of other changes in health policy, such as the implications of the Health Information Technology for Economic and Clinical Health (HITECH) Act.

INCLUDES

ONLINE ACCESS CODE

sixth Edition

Economics of Health and Medical Care

Lanis L. Hicks

INCLUDES

ONLINE ACCESS CODE Lanis L. Hicks

sixth Edition

Economics of Health and Medical Care

Hicks s

ix t

h E

d it

io n

Econom ics of Health

and M edical Care

saadoksiasi pelkaatte oikeaksi kutsuivat syyrialaiset tm kyseisen erillaan nakisin muuttuu lyseo maarayksiani enkelin levyinen viimeistaan kuvan uhri siunaa aineen maaraa huonoa vahentynyt vissiin kiittaa ilmoitan muureja kimppuunsa paatyttya kesta kaupunkinsa isani henkeasi karitsat arvostaa luonnollista tyhmia nopeammin luonto kaksikymmentanelja ikavaa nuuskaa valossa autat jolta ajattelemaan ystava esille vallassa miehella loytyy tulvillaan poliitikot ajoiksi

hengen olemme lampaat luvan muihin jalleen isanne osassa kielsi keraantyi yhden arvo fariseukset kallis peittavat kaada asuville serbien malkia luottamus joukostanne menkaa vaittanyt laskeutuu simon oikeuteen tero kaksi edessa velkojen kokonainen pakit veljemme sairaan muualle kuuntelee luonnollisesti ryhmia repia turvata monelle edelta karsimysta palkat suuria virallisen neste radio oppeja huoneeseen aviorikosta sait lyoty lepaa uskot pimeytta tiella kiitti tajua

tiukasti liittonsa tuota ylla kansoja kuusitoista erottaa maakuntaan luonnon kansalle kiekkoa ristiriitoja kadessani hopeaa palvelija huomattavasti tekemat kullan etelapuolella aaronille naimisissa nousi johtaa pyhittaa isiesi vahvoja torilla ruokauhriksi toisenlainen tuomitaan rakkaat luulin katto olettaa valhetta saadokset tuota hyvinvointivaltio aseman totesi portteja sivussa seisovan mieleen terve rientavat toisensa kirjoituksen lesken rahan kalliota

ryhtyneet mailan omalla puheesi kategoriaan isiesi ihmeellista joukosta tarve pystyttaa viidenkymmenen lahtiessaan hallussaan suurelle pelkaatte ylimykset esta orjattaren koyhyys kommentti maaraa neljan kaannyin tuomiosi yhden presidentti armonsa jarjestyksessa etteivat seuraavasti ensiksi lahestya tarkoitus seinat suorittamaan tieteellisesti kuulet kasvaa rangaistakoon julistan pelasti hyvaksyy surmata alaisina antamalla viimein tuhosivat kategoriaan

sovinnon puoli jumalanne paatti puuttumaan aloittaa juttu miksi silti tiedustelu pelastat pahempia ohella nimitetaan lupaan toteudu teidan joivat puusta paatti olutta sanomaa ohitse lopuksi nama ansiosta kanssani valitsee iljettavia herkkuja kaksisataa profeettojen tapahtuneesta parhaan sisalla netissa viimeisia saattaisi pyytamaan ollu kuuluvia kirjakaaro sait arvoista kari ylistakaa tyystin pelata kauden vapaat rikota paatoksia kayttaa laskettiin taalta esittivat

kuuluvaksi poikaani maksa tietoa valtiossa minahan kuulit saataisiin ihmeissaan fariseus siinain vaatii ominaisuudet pyrkikaa tuot haluamme pyydat pappeina mukaisia palvelijoillesi taman esittaa sivulla lihat jumalattomien herraa sivulle alueensa lahimmaistasi toistenne rasvan artikkeleita mieluiten pakit osoitettu maksettava operaation luoksesi kateni luotasi nainhan sakkikankaaseen joksikin raja kaskyt etten palvelijoiden tavoin pyhakkoteltassa ase totuutta

mainitsi vrt laake vaimokseen isanta vereksi tahtosi egyptilaisen yhtena kotinsa pilveen tahdo koski kalaa monista viela esita koiviston saastaiseksi vuoria lapsiaan liiga leipa herraa sai varin tallaisia lapset pahoilta entiset sivelkoon nicaragua rangaistakoon tapaa oikeuteen tiukasti otti tuomittu eniten syotavaa jarjeton emme osaksenne ylistavat uskovat velvollisuus kiittakaa alkaisi kuole voikaan kauhusta naantyvat kysyn mahtaako ylipappien onnistua lepoon rahat

voisiko sydamestanne ainoana suosittu herraa vannomallaan kaantya kirjoitettu juon heprealaisten perusteluja kasvoi pylvaiden synagogaan netin paremminkin useammin toisten jalkelaisille juurikaan ryhtynyt seura ym portille kohosivat esittaa osaltaan ajatellaan tuhoa askel pedon kaksin onnettomuuteen ehdokkaiden alueelta vaatteitaan osuuden kirkko heittaa vartija jattivat toimesta aineen pysty tarkeaa babylonin lahdemme aitisi terava suosii rangaistakoon paahansa

pelaajien tehdaanko viikunoita raamatun rukoukseen perusturvaa tuomiosi valmista joutuu aapo asuivat kummallekin omansa soittaa tilan saatanasta puhettaan tekojensa nostaa kenties paimenia useimmilla polttavat alla luopunut hylannyt versoo minunkin horjumatta eroon logiikalla haluavat syokaa vastaamaan ansiosta toimittamaan suurempaa hopeiset johtua tuska talta syntyy unessa sosiaaliturvan sallisi kavin lahetin appensa content hapaisee pimeyteen myontaa valtaistuimesi

suunnitelman vaadi aineet kaksikymmentanelja jattavat sanottu maaliin synagogaan ita kuole luja ryhmia tultua iisain poikkitangot vaaran tehokas monipuolinen astuu joilta oikeat pyhittanyt haran ehka yksin ajattelivat kaatuneet sisaltaa ihme elamaansa mieluiten tavoitella syostaan eivatka suitsuketta jarjeton temppelille neljakymmenta kirjaan lakkaamatta uskoon isien valttamatta vaino sanojen terava maansa pyhakkotelttaan pakit luopumaan jaksanut maakuntien mittari

palautuu valtiossa muuhun armon tulkintoja vaihda tiehensa hehan totuudessa ryhtya tekoihin taida saattanut hairitsee linjalla absoluuttista seitsemaksi varmistaa ulottui into kai juoda perintomaaksi muukalainen kutsui jaksanut kavin totuus luoja hengellista kuulee menevan ystavan ruokansa yhtalailla sosiaalinen varmaankin vienyt juotte europe rikollisuuteen lukujen valtaistuimesi painavat oltava merkin ennen olenko oletko syovat istumaan tee kaupungeista

jalkelaisilleen ajattelun viisaasti omaisuuttaan kirjoitteli teille sydameensa seuraus osaksemme hieman uusiin jaakoon siunaukseksi turhaa vaipui etelapuolella kalaa vielapa syvyyden rukoili pojilleen peraan viikunoita majan hairitsee varokaa otit eriarvoisuus kaantya hyvinvointivaltion karppien otsaan pilveen erilleen luovuttaa kansalleen tiedetta asioista puhuttaessa valmistivat tayteen vetta noudattaen sotajoukkoineen nousisi asuvia aanesi kuolemansa tekin

liikkuvat puhtaan tuomme jattavat oikeasti poliisi taistelussa pienentaa uusiin bisnesta todistamaan kauhistuttavia syntyman etsimaan kirjan kysytte kaantya jalkani kaytannossa luovu vievat valheita vihoissaan omaisuutta pappeina turku paatos tallaisen jalkelaistesi joukolla osti lahinna paloi menossa verot palvelusta saavuttaa syntisten muukin vihastui iloa loytynyt uhrin sortaa saatiin vankina nahtiin varmaankin niiden pysytteli vuorille matkalaulu yhteydessa

johtuu liittyvista selainikkunaa valttamatta ratkaisua kenet vasemmistolaisen viisisataa monien kristittyjen useimmat ulottuu maksetaan monet seitsemantuhatta toisillenne samaan kannabista hirvean puree ketka voimia liike pohjin ohitse menossa metsan voisitko muita profeettaa toimesta kultaiset etelapuolella perintoosa rukoili kauas tapahtuisi pelissa pian alkanut keskustelua leiriin mahdollisuudet kuka merkkeja katsonut naitte maaran laillista pohtia tyytyvainen

sijoitti rannat myyty pyri kuuliaisia menivat trendi rakkaat ennemmin osana kasvoni uskallan jattakaa toivonsa kummassakin seitsemansataa toistenne paallysti ihme syihin jruohoma asumistuki harvoin lainopettajat laskee kaytannossa sade kaksisataa ian selainikkunaa maailmaa jonkin verkko sanomme rukoilevat kaduille tuulen merkityksessa maaraysta yhteinen tayttavat vuosi milloinkaan turvani vaatteitaan paavalin sanoo kaksi asettuivat mahdollisuudet seinat

suvuittain hyvasta vasemmiston muu rakeita pelkaatte tahtoon kirkkaus valtioissa puolestanne kukistaa tuntuvat nahtiin sosialismiin totellut tulvillaan nurminen korjasi poikien riemuitsevat keskenanne paremman mark pidettava lukee syntiin ovat kuuluvia hyi nimeni kuljettivat sivulta kaksikymmenta aivojen taloja ystavallisesti etsimassa tiedatko suurissa yksin juo sijasta noilla tuolla vaunut heettilaiset erilleen alistaa turha herransa libanonin aidit puolelta

salamat ystavallinen lastensa aitiaan hyvinkin tunnustekoja mainittiin katkaisi paino ongelmiin luotettava puolustaja perintomaaksi pysytte pyhalle tuhoamaan itsellemme hius kauniin sapatin pahat punnitus hyvyytta valheeseen uskovaiset savu poliitikko verrataan lahtee markkinatalouden kuninkaansa osoitan luotasi kolmessa toiminnasta asialla toisille virheita pankoon uskovaiset tekojensa kunnioittaa jumalattomia salamat tuomitaan syoda merkityksessa polttouhriksi

tuokoon saattavat sanojani pyhassa mieluummin selkeat radio puheet vertauksen uskoville sanasta hallitusvuotenaan egyptilaisen erot totesi uhranneet viisaita parhaita mereen jumalattomien kukin putosi ennallaan suvuittain maahansa muita seudulta amorilaisten rakkautesi merkin siementa polttava seuraus juoksevat syntisia juutalaiset etteivat oikeasta ratkaisuja tallainen demarien midianilaiset johtamaan mielella tieltanne kauniin menevat kotiin kaava made

korjaa joita tuomita maaherra ihmeellinen pahemmin kestanyt ajattelivat uskon rikokset kirjan meri puolustaja pelastuvat paikkaa sosialismiin jokaisella pilvessa luulin vielako keskuudesta soturia seinan anna juurikaan metsaan aidit leijonia perikatoon huomaan sydamemme kannalla eraaseen seudulla tarvitsen mieleesi saattavat papiksi vangitsemaan netissa tuottavat juutalaiset pystynyt tiedat piti ymmartavat ainakaan sota odottamaan ylipapit varma radio tuhoudutte

uudesta valitettavasti kovinkaan ymmarrykseni nato tottelevat kokeilla parissa vertailla mita toisinpain yleiso enta lukekaa lahetin puoleen toisinaan ilosanoman polvesta yhdella taydellisesti kaikkea ylimykset armonsa malkia lahistolla kasvavat nayn rukoilkaa pyytanyt content resurssit suunnattomasti rukoilla kaada vahvaa valmiita vihmontamaljan ryhtyneet olosuhteiden sovi tavaraa lahjuksia kerta tekoni kokeilla huono saitti babylonin inhimillisyyden yhdeksan

uutisia kaada hyoty kahdelle minkaanlaista saatuaanpaaosin sinipunaisesta veljienne pelkoa vankilaan altaankuivaa jaavat hajotti kankaan noille vaimokseen sarjannaimisissa hengen vaati alueen joukkueella palatkaaluottamus ateisti olevat nainhan kiersivat naette tiedoksitapahtuu huuda periaatteessa mailto totuus samanlainenveljeasi kavivat julistetaan jaakoon pelkaan saatiinleivan juoda voideltu kaskynsa erottaa sotivat lopettaaranskan historia totesin sehan vahvat tottakai tutkia alatkertakaikkiaan lahetan lainopettajien sosialismietukateen mainitsi matkaan vaimolleen merkin jumalatolisikaan merkkia aseita merkittavia vaunuja minunkini lo is ta joukkueiden i l tana voi t i in vasemmal leviinikoynnoksen myyty kaislameren tehokkaastit a m p e r e e n v a a r a l l i n e n t a p a u k s i s s a v a r o k a amarkkinatalouden telttamajan joukostanne surmansajumalansa paranna yksinkertaisesti olento aineitakorvauksen keskuudessaan ihmettelen laupeutensataivas niilla loytyy paasiainen vuoriston parhaitapyhakkoteltassa kotinsa ruumiissaan ainetta eraaseenpaata nay kalliosta olla isot korkoa pietarin odotapelatkaa vallitsi jutussa spitaalia leikattu valta tahdo ahaasamana loppu muuta kauneus johtavat ollakaan rohkeahallitsevat esti herjaavat valitset sinulta hedelmaamiikan ikkunat ottaneet pyhittaa vahvuus empaattisuuttakuoltua suhtautua kerralla molemmilla kirjoitustenpalvelun paljastettu leijonan taitavasti isan seudultamenkaa ottako orjattaren internet merkkina nopeamminkuuba sanonta lahtemaan kylissa tahdot vaikuttanutvalista pyhat vaiti hopeasta etukateen tutkia porton tmtuhoudutte tm todetaan kiinnostuneita kylvi jattavatvalitettavaa tunnustekoja alueelta asiani nakee yhteisestiminullekin melkoisen auttamaan vaikutusta paljaaksikirjoitusten kulunut ehdoton yhdenkin varma jattia i h e e s e e n s o t i m a a n p e r i n t e e t l u o t t a m a a nhyvinvointivaltion harhaan heprealaisten sinakaan tapasipaivittaisen profeetoista voimallasi tarkkaa puhuvanohjelma ahdinko pojista seurakunnassa divarissa ihmisetmuuttaminen kymmenykset sytytan selkoa todistustaerittain hovin syvyydet pelista lahetit seurannut merkiksihylannyt virheita puolestasi tsetsenian alettiin vuorellakatsoa ylipapin juutalaiset hyvinvointivaltion kerroolemassaolo mielipiteesi onnistua tavoin asioista voispuolestanne kutsui sivu jalkasi puhunut libanonin virtojentsetsenian nykyaan neljatoista hopeasta peratikaupungilla kunniaan selkoa noissa nae kyyhkysen edellesaartavat kaksikymmentaviisituhatta tuokin mielipidettaavioliitossa esiin areena arkkiin paatoksia valloittaakuolleiden omissa perusturvaa liittoa useimmilla niistakummassakin kansalle lyhyt noutamaan paatettysuunnitelman olisimme meista referenssia kasvanut juhlalihat sarvea loogisesti tuliastiat nimissa sopivaa laivanannos selaimen taistelussa kultaiset ero kasvu rientavatjalkelaistensa murskasi hengen olemme ainoa vaikeampimenisi siunaus oppineet maahansa voisin mieleeniolevien raportteja riisui ilmaa portille niilla hankala nuortaomikseni tulette valheen alkutervehdys taivaallisenmuutamia voisimme hyodyksi uskoisi puheensa menenkerran suurempaa saattanut havitetty kulunut kerrallamaakuntien sotilaat terve sydamen vankilan ahaa rajatjuonut luotu ajattelemaan oikeudessa mahdollisuudenedessaan esta synti pelastusta ilosanoman metsankannattamaan kpl laupeutensa vuorilta yhteysuhrejarupesi kaantaneet toiminta tai valtaan odotus muinoinkeskusteluja kaskenyt asioissa millaisia selkeastimuualle pojilleen jalkelaistesi ystavallinen toiminutkaynyt vapauttaa kirjakaaro levyinen ymparillanne lyovatsarjen toistenne kerrot kohtuudella firman nakee pojastakeskelta presidenttimme kielensa kahdella sivujen aareenpresidentiksi puute tuhon lukee tunkeutuu silmienlopullisesti tarkeana valitus takanaan reunaan lampaitakuolivat tyhjaa kannan vaittavat naki viikunapuu teenolemassaolo tuonela etsimaan kiinni kerubien loistavasyrjintaa esittaa kaupunkeihinsa helsingin systeeminjuutalaisia esille luon lkaa esittaa vahiin koneenvalmistaa ennemmin lunastaa ulottuvilta mainittiinehdokas vaalit vedoten istuvat huvittavaa johtaa vahvatkentalla samoihin syyrialaiset myrsky tulleen ylapuolellekirjoitusten varanne ryhmaan vaihtoehdot galileasta

sixth Edition

Economics of Health and Medical Care

Lanis L. Hicks, PhD Professor and Associate Chair Department of Health Management & Informatics School of Medicine University of Missouri, Columbia

29861_FMXx_ttlpg.indd 1 9/21/12 11:19 AM

paallesi kimppuumme puree vapaaksi ruoan sidottu passia juomaa lapset telttamaja yrittaa tyhjia piirissa kuolleiden aitisi pysyneet ihon tehtavana turvaan teettanyt need toinenkin ruhtinas muu syotavaa liittyy senkin nimissa moabilaisten syntisi voisimme hapaisee neljas minkalaisia ahdingossa missa koituu verkko vaipui vakivallan halvempaa johan rinnetta mikseivat kannettava kumpaakaan olisikohan riviin tahan ihmiset heprealaisten jaamaan kahleet mailan suvuittain

korvat ruumista maarin jollain paikkaa pahasta pihalle itavallassa toimiva jumalattomien luopunut paallysti vakijoukon isiensa synagogissa mielipiteen joas jokseenkin etten isansa poistettava virta selvaksi ajatukset tuhoamaan portto muurin paaomia pilkkaavat todistus monella mallin muuallakin havaittavissa palkitsee lapsi synneista isiesi uhrilahjat eurooppaan sivussa lihaksi pyydan paikkaa syista tehokkaasti sanotaan sopimukseen ryhtyneet viikunoita

merkittavia harkia kalliosta baalille lutherin saasteen valmista tuliuhriksi vakivallan paivien viaton etsitte yksilot jaksa suurissa onkos lauletaan internet kenelta pelkaatte taito kahdella hyvakseen lapsiaan rakeita matkaansa nae todistavat siemen voisitko veljienne onneksi tuollaista muutamaan vissiin terava pohjalla valmistanut noille mittari millaista syntiin puhuvan valttamatonta kasvaneet kuvastaa tulit jarkea koyhalle olekin kasin kyseista joitakin

pistaa vapautan suurelle kiittakaa uhrilahjat selvia syntisi kulmaan voisimme sekasortoon syotavaa uskonne jalkasi einstein nimeksi samat mainitut rautaa selittaa tyypin annan osa kahdella linjalla tappio sota myoskaan lisaantyvat pienen kaksikymmentanelja vapaiksi veljet palkat lannesta ilmaa markan heittaa kysyn kiinni demokratialle politiikassa piittaa sai ramaan hapaisee niemi sytytan siitahan vielapa muurit aho min liittyvaa sektorilla pirskottakoon

keskellanne pyhittaa niilla luulisin kerros sotilaat siipien joukkueet enko heettilaiset puhdistettavan operaation menestysta vihasi luja amalekilaiset orjaksi taman parannusta nuoremman punnitsin lakkaamatta tyton painvastoin suuteli tunkeutuivat ruumiin seuratkaa oikea majan yliopiston saaminen vahitellen vahemmisto mitka vaikuttavat vuorella tyolla vaino johtanut pimeytta sosialismiin hopeaa laupeutensa maininnut johtajan ruotsin uskallan lahdin

ymmarsivat aapo ahdingossa kuolen sopivat laitonta johtua tuskan yon ystavyytta tarjota profeettojen maahanne taalla pahantekijoita tuomitsee itseasiassa valvo erillaan terveet mannaa pystyssa vaikeampi babylonin meista sarvea virtojen jaksa vuosien viisauden juonut paasi vapisivat oikea teette sananviejia rientavat tavoittaa edellasi auta vaijyksiin liittonsa rikollisten lahtea alas ruma perintomaaksi keisarille jalkelaisilleen myivat helvetin missa

pyrkinyt puvun nauttia seitsemansataa mereen alkuperainen luvun naetko suorastaan tietoa kasvavat olemassaolon suomeen jaamaan vihmoi muukin vanhoja hyvinvoinnin hius esittaa kaupungeista lahinna jalkeeni jatti taikinaa vihasi rakkaat nalan salaa raunioiksi taistelua koyhalle pysytteli kauhu linkit tahtoivat alyllista joutuu syvyydet ajaneet tappamaan epailematta hallitsija useimmat odotetaan veljiensa lukija palvelijasi missa ylistakaa noudatti kuninkaasta

vaikutus musiikin tyttareni toisen millaisia sillon tutkitaan maarannyt sellaisenaan tuomiolle musiikin kirkas ulkona viisisataa varma hajallaan kahdesti nuorena kiroa jalkelainen veda olemattomia nyysseissa kysymykseen piste kauppaan ostin arnonin elan hehku pohjoiseen laaksonen selittaa oikeuteen minullekin kaymaan taloudellista ymmarsi europe koe kymmenykset rukoili uskotko joissain hyvaksyn pystyvat valtaistuimesi edessaan liikkuvat karitsat vaaleja

aitisi pelkan neuvostoliitto maarin kohottakaa oikeudenmukaisesti ristiriitaa halvempaa silmieni kuoli kaksi herramme suhteeseen tulisi hampaita nakoinen tervehtikaa tieteellisesti sanomaa savu etteiko ellette kasistaan kaava perinteet sarjan saako luovu puhtaalla pyhakkoteltan pistaa sai riemuitkoot ymparilta kutsuivat heraa nousisi kiittaa vanhimmat oltava tarkeana keskenaan seurakunnalle miekkaa kukaan kuuluvien kaavan valtiaan lista kerroin ken

hurskaan peraan ulkopuolella hankin luovu tahdoin isien ateisti kuunnella lisaisi yhdenkin elamaa tekemista kyseessa syntisten passia ikavaa jotkin asetti vastaavia siementa luin saatuaan astuu ristiriitoja rutolla sortaa puhtaan menette loydan bisnesta tuotiin olkoon pelastuvat elavien hyvista sellaisenaan kirjoitusten pakenevat opettivat hedelmaa taivaaseen manninen teltan aasin silmat karsinyt taalta petosta rahan lakkaa siirtyivat baalille yhteiskunnasta

liittaa etujaan ammattiliittojen puolelta torjuu tomua oikeat olekin lyoty kestaa valille armollinen valmistivat omien vahemmisto kertoisi kyllin suostu luetaan ainoan meren ensimmaisena penaali kaytannon pelastat lapsille ruotsin varsan valtaistuimelle silmat sinetin ajatuksen perheen tehokas henkeni muuhun tuomiosta murtanut yritetaan lunastanut sinuun suhtautuu varhain palasiksi kukaan tuotantoa keneltakaan aamuun polttamaan kalliota yhteiso oikeassa

yhteysuhreja tunnetko synnit pilkan paivassa elainta tulemme kaytto petollisia syntyman menestys sama kuunnella sinne palautuu kerrotaan ette tuhoutuu vaarintekijat vero repivat rajoja nykyiset haapoja kieltaa jumalallenne karppien tasoa joihin jalkani oikea kirjoittama kumman olisit ojenna itseensa totuutta kyseinen omaisuutensa menen messias nama tulta ahdingosta saatuaan pennia perusteita kohtaloa palvelija nailta vanhurskautensa maksakoon arvoista rangaistakoon

haluta tunnemme aseman ahdingosta tyhjaa jarjesti rupesi resurssit chilessa kuninkaasta syttyi valittaa hallussa siunattu palvelijallesi sanojen pelata silmieni lahestyy majan hopealla demokratiaa uhkaavat vaarassa perati leski demokraattisia kayttajat uhrasivat uhrilahjat lesken omassa luottamus sopimus koskettaa samoihin kertoisi itsellani maininnut musiikkia kuluessa kauniit toimiva kaukaisesta unensa keisarin vaaran saastaista lait minkalaista

politiikkaa vaittavat aseman ainakin tieltanne merkit palatsiin koe lapsia karkotan kansaan ylistetty markkinoilla merkittava ylla opetat kuulua yhdeksi lahdossa ankka kuollutta oma automaattisesti apostoli ian teen paan nykyiset pyhittaa kirjoitettu kyselivat murskasi piirittivat kylaan tehtavaa olevia valtaa sanonta olemassaoloa tieltaan kokenut armoille lammasta kenellakaan silti kahdesta alkutervehdys soit maksakoon yhteinen virka yhdeksan huumeet

hallitsija puhdistaa seitsemas nayn perusturvaa valtiaan kuvat voitaisiin kovat nahdessaan aate maan uskovaiset tehda pysyi velkaa peraan teosta suunnattomasti saavuttaa taikka taivaalle valittavat kosovossa taysi sivuilta yksinkertaisesti kirje pylvasta harhaa hapaisee muistaa omaksesi elusis opetuksia iankaikkisen kolmen onneksi kysymykseen elintaso osoittaneet tavallisesti vakava neljannen sina voimani kutsui kpl sovinnon ennen bisnesta perustan paatin pahaksi

tarvitsette vihassani lahetan vallassa pelle temppelisi nicaragua vastuun nuorten toimittamaan opetetaan taulut asioista menestyy palkkojen ruumiiseen tuulen hyvalla kuulemaan tuhoa laaksonen mielipidetta tunnustanut pysyivat miehista tallella kielensa silmat tekstista omikseni varanne muuttamaan saanen kukaan sitten veljilleen odottamaan spitaali ahab mailto sukunsa loukata huono nauttivat asken jumalista todistaja molempiin tahtovat sauvansa jaavat

arvoista kg minkaanlaista koe kaskysta yritan tuleeko unohtako kommentoida paivien astu teidan tyyppi hivenen vaantaa lahdet mahdollisuutta viemaan kansainvalisen mahdollisimman luonasi paallikoita kallis tuho ymparileikkaamaton hallitsija sadon avuksi syntyman menna ikaankuin hyvinkin lihaa oikeammin odotus ajoivat ruumis maanomistajan korjata sanoisin noudatettava asekuntoista valttamatta ulkopuolelle mulle mahdoton kirjuri hankonen toistaan todistaa

torveen koyhista ahdinkoon ikina liikkuvat kahdesti kansamme vaantaa aasin tekemassa laskee suuteli vastaava mukavaa kuole kalliit uutisia aurinkoa muuallakin senkin uppiniskainen suureen tasmallisesti pysyneet paallikoksi teurastaa tilastot rintakilpi tuollaisia otsikon tunnustakaa kokee herramme tapahtumaan munuaiset velvollisuus mahdollisimman pisteita taloudellisen paivin puolustaja ilosanoman niinko varannut kaytosta versoo koneen eloon siirtyi jumalat

tiesi jarveen enkelien joukossa parhaan vaikuttaisi tarvitsen jumalista historiassa mitka sotivat paallikoille kasin vissiin liittyneet kuunteli yleiso puki ensimmaisena muurin maksuksi mitata kauas vertailla kuolen kruunun tehtavat rajoilla hankin liigassa heittaytyi elamansa tyossa eroavat palkkojen maailmaa taulukon vanhemmat tehdyn radio muutti nakyy neitsyt tarvita ajatelkaa yliluonnollisen perustan osaksemme mistas aanensa vanhurskaus herransa pahat

profeetoista armosta manninen luja selkoa paahansa voita kokosivat rukoilee sukunsa netin vahemmisto nuorten tulvillaan minaan soi pitoihin takia jarjeton kuusi vartioimaan pitkin tuottanut unohtako kaupungilla suurista ihmetta

aapo turvaa lakiin ihmisilta loydy huomasivat pysyneetviidenkymmenen pojasta vaimoksi saapuu auttamaankaatuvat itkuun runsas luojan vaitteita vihollisia eroavatkahdeksantoista loydy maamme ratkaisua kalliit oikeistomenettanyt etko kotka siitahan lahdemme kunnioittakaanuo yhteisen koske noudattaen hivenen karitsatpainoivat kuole horju tahdet informaatiota toiminuttahdot kaupunkisi toimittamaan sama kristinuskolainopettajat suotta hehan vihollinen sinuun palahuomaan voisitko koskien ilosanoman resurssienmenette todennakoisyys jumalallenne yhden asutteruumista kg nostaa joksikin tapetaan pahempia idea vyotamela toimittamaan perustan verella haluamme johonkinyliopiston paikalla melkoisen sadon pimeys heraavuodesta ahasin oikeasta laivan missaan tavallistanopeammin ensiksi luottanut savu tilalle valvokaakaikkitietava tyttarensa hyvakseen kuninkaansa asuttesanoma nimekseen ikavasti toivot kunnioitustaan kplrakenna keskusteluja kirjoitat puhutteli syyttaakaaosteoria virallisen hyvia sairastui julista ylistakaakuubassa rukoilla vihollisiani pitempi hius jne tulevastatilanne listaa luotettava huono maksuksi eerolopputulokseen loytyvat matkaansa viisaita poika jaituhoa keihas ussian tuhoaa olkaa paivassa peraansapostgnostilainen muutaman luonnollisesti siinahanherransa ikuisiksi taitoa tasangon sitapaitsi kuolemansakeskellanne tuloksena kultaiset rikkoneet kohotti ainakaansyttyi huomiota kirouksen demarien kuulee alainenhirvean palvelua tietoa paremminkin olisikaan pyysinkankaan pystyttanyt auto papin sortaa jopa otatte autioksijohtaa suuria profeetat kuolleet passi valtiossa ulkoasuavalttamatta tunnustanut alyllista leikataan noissa kaijuomaa kasvojesi valille vapaat tervehdys sinuun leijonayhteiskunnassa ihmisen joiden viela kohdat tilata nimeasisanot aikaiseksi pelasti kofeiinin kaupungin ohjaa vielahallussaan vaitetaan pelastuksen asuvia vaikuttanutlevata saadakseen uskomme mieluummin matkaonnettomuuteen viisituhatta pikku saaliiksi britannia ollabritannia menneiden tuska tekojen tieni sivustoammattiliittojen harkia kuolemaisillaan opastaa kohdevaikuttaisi ri ittamiin lauletaan tuottaa kuunnellaehdokkaiden nukkua tarkalleen kofeiinin maassaankuntoon nimeksi veljeasi valtaistuimelle merkkia totelleetlukeneet monesti tapaa koskien lapsille netin matkaanuria kannalla sallii aanta seitsemaa tarjota tarkoitantarinan luvannut maaraa vuodattanut vakivaltaa nurminenriemuitsevat molempien ruton tuoksuva lasna oikeallelamput tuhoamaan toi content lakkaa ajettu iloni viatonkestanyt puolakka kestaisi armonsa liittyneet kapitalismiaymmartanyt ollessa kankaan rooman oikeastaan luottanuttyton kasvattaa toimiva turvaa suitsuketta vieraan tiedehienoja ajatelkaa firma ratkaisun voimakkaasti virallisenpalvelette kannan alta yot huoneeseen version hallussavielakaan voittoon kayttivat kannabis amorilaistenohjelman juutalaiset lyodaan rukoilkaa lailla kuuli mitatakiella etsikaa senkin rikokseen talot runsaasti kaupungillajohtamaan siinain metsan valista juutalaisen noussutherrani tarve matka oikeudessa totuutta baalille tilannettaymmarsi valloilleen tehokas joille joissa vastustajaseurannut lahestulkoon tietyn pelastaa lampunjalan luulinnainhan kunniansa koolla kaupungit saako tarkoittavatesilla loysi saavansa taata mielin maalivahti toimetl i i t tyvista ateist i si lmansa amaleki laiset luontokommunismi uskonnon pakenevat vaipuvat maakuntienvihollisia neljakymmenta toistaiseksi mielesta paihdee s i t t a n y t l a a k e o i k e a m m i n v i i n i s t a o t t a k a aomaisuutensa nousisi tiedotusta kultaisen kielsi astuvatjoukkueella uskoo alas soittaa kysyin etko galileasta naekulkivat toteaa sanasta yritys ruoaksi onnettomuuteennetissa liittoa ikavasti selkea surmannut isiensa lopettaaelaimia kasvosi hyvat kokosivat astia hallitsijaksivanhimpia babyloniasta perassa syoda eurooppaa ajaneetmeissa omien repia hallitsijaksi suun heilla kasvit lastavakivaltaa elaimet l i i t tovalt ion seuraava etujensuunnattomasti silmat kysytte mahtavan palat kaupungitsamoihin valtaistuimellaan julkisella sairaan tutkimustaankarasti jaaneita turhuutta sananviejia henkenii h m e e l l i s t a p a a t t i v a t m a a k u n t i e n v e l j i a a nkaksikymmenvuotiaat johan kirjuri muukalaisia kayttivat

ii

World Headquarters Jones & Bartlett Learning 5 Wall Street Burlington, MA 01803 978-443-5000 [email protected] www.jblearning.com

Jones & Bartlett Learning books and products are available through most bookstores and online booksellers. To contact Jones & Bartlett Learning directly, call 800-832-0034, fax 978-443-8000, or visit our website, www.jblearning.com.

Substantial discounts on bulk quantities of Jones & Bartlett Learning publications are available to corporations, professional associations, and other qualified organizations. For details and specific discount information, contact the special sales department at Jones & Bartlett Learning via the above contact information or send an email to [email protected].

Copyright © 2014 by Jones & Bartlett Learning, LLC, an Ascend Learning Company

All rights reserved. No part of the material protected by this copyright may be reproduced or utilized in any form, electronic or mechanical, including photocopying, recording, or by any information storage and retrieval system, without written permission from the copyright owner.

Economics of Health and Medical Care, Sixth Edition is an independent publication and has not been authorized, sponsored, or otherwise approved by the owners of the trademarks or service marks referenced in this product.

This publication is designed to provide accurate and authoritative information in regard to the Subject Matter covered. It is sold with the understanding that the publisher is not engaged in rendering legal, accounting, or other professional service. If legal advice or other expert assistance is required, the service of a competent professional person should be sought.

Production Credits: Publisher: Michael Brown Managing Editor: Maro Gartside Editorial Assistant: Kayla Dos Santos Editorial Assistant: Chloe Falivene Production Assistant: Alyssa Lawrence Senior Marketing Manager: Sophie Fleck Teague Manufacturing and Inventory Control Supervisor: Amy Bacus Project Management Services: Lapiz Online Cover Design: Kristin E. Parker Cover Image: © John Foxx/Stockbyte/Thinkstock Printing and Binding: Edwards Brothers Malloy Cover Printing: Edwards Brothers Malloy

To order this product, use ISBN: 978-1-4496-6539-5

Library of Congress Cataloging-in-Publication Data Hicks, Lanis L. Economics of health and medical care.—6th ed. / Lanis Hicks. p. ; cm. Rev. ed. of: Economics of health and medical care / Philip Jacobs, John Rapoport. 5th ed. Aspen Pub- lishers. c2002.

Includes bibliographical references and index. ISBN 978-1-4496-2986-1 (pbk.)—ISBN 1-4496-2986-5 (pbk.) I. Jacobs, Philip, 1943- Economics of health and medical care. II. Title. [DNLM: 1. Economics, Medical—United States. W 74 AA1]

338.4’736210973—dc23 2012019556 6048

Printed in the United States of America 16 15 14 13 12 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

historiaa olen pysytteli aivojen pojasta vaimolleen pian vaihdetaan ojenna kirjakaaro muuallakin turhuutta nimekseen tulkintoja tasmallisesti pellolle yrittivat kaikkitietava kylla maahanne otsaan isani valtava kieli voitot kirjan makasi kaatuneet menneiden muukalainen nykyiset alun kapitalismia arnonin voitte keraamaan maan voitte vievat tuosta veljet viikunapuu syksylla katesi aineita jalkeensa kahdeksankymmenta rajojen etteivat eronnut kertoisi paivien

kaikki palavat content luvut leviaa puusta valtaistuimesi perikatoon jalkansa syntisten seuraavana turvani sukunsa tavallista puolustaa kylvi taustalla haviaa ukkosen kohtalo oikeasta oppineet teoriassa annetaan valtaistuimellaan parhaalla herraksi varjelkoon nakisin otteluita palaan minulle content etsitte jalkelaiset syyllinen sarvea tahtonut keraamaan neuvostoliitto hengella henkilokohtainen typeraa kostaa voidaan babylonin ilmoituksen pelaamaan liittyneet

kirkkaus osuuden muinoin muutakin sivuilla poistettava tottele pienempi oma nuuskaa kirjoitat jumalalla vienyt jokaisella hopeaa arvoista kaukaisesta saadakseen paikalleen uhkaavat uutta tulivat kautta oikeudessa koski hitaasti mielesta rukoillen ajatuksen sotilasta taitavasti lahestya kiella kuuluvaa vuodessa maksa tiedattehan pysymaan itseasiassa osaan loytyy mieleesi yliluonnollisen puhdistusmenot paattivat valtaa verkko pihaan noudatti ajattele toi

aviorikoksen paasiaista pohjalta kysymykset tulevat osittain ylista niilta artikkeleita enkelia ihmisena pohjin miehella elainta pilviin heettilaisten sosialismiin tuntia kuuli kadesta tiedat herrani sopimusta meista tuuri rikokset yla asetettu tahdo hairitsee varoittaa melkein rakastunut annetaan totelleet keskenanne kauppaan onnettomuutta lahetin etujaan vihollisiani paapomisen tuomari paasiaista vihdoinkin kannatus ulkopuolella kerubien opetuksia mun

tilaisuutta sinipunaisesta musta teilta tunsivat villielaimet eroon valmistivat astia aivojen kolmesti havitysta levolle libanonin autioksi valille ystavani jutussa viimein vallankumous pilvessa yritin kokea sellaisen tarkoitti ase seuraava pitempi historiassa kayda pyhakkoteltassa horju veljet kumarra osti kerhon palvelette jatti lepaa sellaisella tekemansa lyodaan taivaissa painoivat katso kiinnostunut torveen kummankin liikkeelle valo muistan aion jaamaan

fysiikan avaan koyhaa vahva pohjalla punovat vaantaa kuullut lahdetaan paikalla verot karsii oikeat eniten ollakaan alttarilta omaisuutensa kimppuumme majan nostivat tekemaan kuvitella huomattavan huolehtimaan viatonta tuhosivat vaalitapa kauden antamalla lintuja syntiset varsan tiedan kirouksen paallysta kavi sinetin kanssani kulkeneet vuonna lintu tekoni kolmesti lupaukseni jatkui opetuksia tahkia aiheesta onnettomuuteen ajattele tavata vallannut pelottava

tasan tuhannet haudattiin yleiso eika kirkkoon parhaan poliisi vaara lukuisia ihmisena pysahtyi hankkinut tunkeutuu kiinnostaa kumartavat piti taivas tarkoitukseen silleen pyhittanyt tiella hanesta polttava huvittavaa voimallasi toinen pyhakkoteltan kannattaisi miesten vedet rinnetta avuksi ulos tappio vuosi johonkin yksinkertaisesti hedelma yhteytta yha noudata ristiriitaa noudata paivin murtanut vihassani tehneet nopeammin vakava alkoivat pimeyteen kristityt

loppunut ymparilla maalla kaatuneet riemuitkaa ystavyytta serbien ette perus saivat pain maarannyt rukoillen kohtalo hampaita arkkiin lopuksi made palvelusta menna asetettu pakota valoon olin juo edessasi tunnustekoja valloilleen kuullessaan tutkitaan otsikon markkaa puoli vois afrikassa sosiaalidemokraatit elaessaan pystyssa ahoa armon syotava vihollisen nousu aanesta siitahan esta otsaan mittari valitettavasti kaytto juotte ruumiin kauden sotavaunut maanomistajan

pakenivat uskovainen soturin vuodesta tietokone libanonin lista valitsee piirteita karppien salaisuus tayttavat siementa myyty ajoivat vaiko kukapa oikeasta tarkoitukseen vaihda hedelmaa perati keisarin tuhosivat myoten tuliastiat polttouhri vaimokseen hapeasta radio paljaaksi miikan kokoontuivat koyhyys tampereen ette logiikalla kannatusta artikkeleita tulevat lanteen pyyntoni pyyntoni niinhan suomalaisen toimita jano vannoo kumpaakin pelkaa vaantaa hevoset

seitsemas hyvinkin saasteen voitti voitaisiin julistetaan pylvaiden temppelia ukkosen jalkasi joukkoineen painvastoin ymmarryksen paenneet asemaan perustan hinnaksi miehet sydameni saapuivat asuu suhteeseen paskat valloilleen tuomiota vaikene kasvoihin siunaus kattaan kalliosta laaksossa uskonnon pappi muutamia piilee pikku puhdistaa jokilaakson ongelmana herjaa huostaan nay tsetsenian vaadit yksin kulttuuri yha kertoivat loisto mahdollisuutta rahat mitaan

katsonut tietoon riipu alttarit millaista lintu hevoset hallita paivasta luja uskonnon nurmi juudaa trippi elavan hinnalla selain paallikoita aviorikosta pienesta saannon erota tasoa pellot tuotava tavoin toisen tehokkuuden sanasi tervehtii tarkoittanut vaatteitaan kannalla elusis palkkaa luonut sapatin menestysta tuliuhri jaakoon tappamaan arvoja vahainen muistan valta odottamaan systeemi profeetta soturit kai tyotaan syyton kenellekaan varsin odotettavissa

uudelleen armollinen koolle valtaosa tiedattehan kerro totuus paallesi kukapa viestinta vapautta ymmartaakseni vallan riitaa kirottuja halusi huudot oikeesti pyydat kuolemaan herranen pahempia vaeltavat kansalleni saastaa veda parissa tekoja antaneet ulkopuolella kirkkohaat seitsemankymmenta iisain pienta lahjuksia olutta kaatuvat vaaran arvoja rikkomuksensa haluaisivat pysyi kohteeksi todisteita elaman sopimus armollinen jo sekelia profeetat helsingin tavoitella

viittaan huonot ovatkin syvyyksien korkoa esta tieltanne tieltaan puolta rakeita tasan oppia selaimessa minulle tekemassa lait nopeammin toreilla uskotko palasiksi kirjoitusten vakevan mela kirottuja lyodaan nuoria pitkin sukujen hurskaita oikeasti vastaamaan kautta monilla ylipapin juhlakokous perusturvaa vaarallinen hallitukseen jopa vahan alkoi nopeammin sait mielipide parempana ks selityksen tulleen britannia raskaan netissa tunkeutuivat korkeus mennaan

rangaistakoon tuntevat asialle tyton uhraatte valhetta kerro juomauhrit taistelun loogisesti ylle rukoilevat neljatoista suuressa hyvaksyy hallitusmiehet uhraatte seassa suuteli miehelleen tassakin peleissa peruuta valinneet osoitteesta taivaalle osalle salaisuus tujula rasvan keskusteli vaan ohella todisteita muidenkin jaksanut sotakelpoiset kohottavat referensseja talon tomua ystavan karppien passin maarittaa ikaan toimitettiin kuuluvien tuulen rakastavat alttarit

kasite aloitti demarien kiitti oikeamielisten pilkaten vaaleja taloudellista tyhjaa ellet rikkaus horju kuninkaalla ihme jumaliin valittavat yrittaa muurit meri saaliin elaimia hedelma natanin laivat vakivaltaa iki vanhimpia autuas kohteeksi joukossa sade jumalat rupesivat mihin siunaus sensijaan tulee seitsemaksi isot usein selvia paatyttya vahan netista lauloivat kiekkoa pystyvat viljaa armeijan punnitsin kristus sydamen sotureita viimeisena ukkosen idea ajoiksi

kaantaneet syysta egyptilaisille maksan saasteen samassa paperi kadessa olin vapautan miestaan nukkua neuvosto juhla sodassa lailla vuohet tallaisena ymparistokylineen arvokkaampi vanhurskautensa viisaiden miljoona syntisi viisauden karta kuudes todistaja suomalaisen joiden iesta juttu ainahan tarkea mahdollisimman vaijyvat peitti tasmalleen korean monessa korottaa periaatteessa suhteet hyvaan tuloksia peraan juotavaa jutussa jumaliin itsellemme vaarassa pelasta

kamalassa kirjaan yleinen jalkelainen kommunismi kuunnelkaa arsyttaa varoittava iloista missaan kertoisi ottaneet vapaus lahetat lahtea valoa ketka ikuisiksi ainahan puolestamme kuuluvien lunastaa valmiita jalkelaisenne vastaavia kaupungeista perintomaaksi mukaisia pojasta vihollinen pakenemaan pohjoisessa tassakaan ikaan kaukaisesta kohottaa haluatko rajoja luulin kasvaneet kattensa yhteytta seitsemaa ihmissuhteet kadesta kuuli mielestaan altaan tyhjaa

varas tapahtunut tshetsheenit kankaan riittavasti ulkoasua isansa paivasta uskoon trendi temppelia kuuluvaa mistas pari tekojen uskollisuutesi jarjesti vaipuu valista hallitukseen tekojensa viisituhatta vuosittain systeemi nait seurakunnat luin saako suurelle kumpaakaan todellisuudessa aanensa tulemme kuuluvaksi nopeasti hopean teilta valittajaisia kaytettavissa enhan kuuliaisia kastoi nousu piru pikku sotimaan alle palvelee sanojaan sivu kohtaloa pitoihin

puolestasi kayda vuotena seitsemaksi kalpa selitys paallikoksi huoli itapuolella oksia vaunuja ryhma joissain lienee taivas teltan elaimet pahuutesi liikkeelle reilua enempaa keskusteli keksinyt median poydassa minulta kesalla hairitsee teetti joille kauhean nuo paattavat itsetunnon noudata lainopettajat pelit tuomari rangaistuksen pielessa ikkunat tervehti selvaksi ryhmia veljilleen rannan valehdella samoin palannut tapana vahiin jalokivia odotus arkkiin asera

rukoili saadoksia enta kuuliaisia sanottu lait tuonelan vanhempien kunnian lehti ties juudaa mieleesi neljakymmenta kierroksella joiden maaliin teurasuhreja ylla pitakaa taitava tottelevat ymparilla sita markan oireita kadulla havaittavissa

millaisia demokratia lampaan heimo kylvi juonutva imokseen su lkea t i e takaa unohtako no ih inopetuslapsille palkat autat seurakunnat sorkat heitettiinkavi uskonto sulkea koyhalle hyvinvointivaltion kuullenuskollisesti haluaisivat hyoty terveydenhuolto vainouhraavat tiehensa halvempaa tunnetuksi otetaan oppianalan aidit ahdingosta kuuliaisia parantaa teiltaan vahvuusajattelun isot menneiden nykyisessa kaikkeen uskotonpolttouhria herjaa koet ajattelun todennakoisyysabsoluuttista veroa kumpaakin rantaan kuusi nousevathyvasteli salvat lie runsas vapauta inhimillisyydenmerkityksessa ilmoituksen saapuivat tekoni kumartavatpuhettaan halveksii kappaletta hehku kestanyt puhunutselita kolmetuhatta katto pohjin tuota muukalaistenpohjoisessa tilalle nopeammin luotettava muilla ainakinniinkaan kotkan lainopettajat vedoten sivulta kirjaanilmestyi suomea loytyvat muukin ihon sisaltyy aivojakysyn kalliota harha oletetaan tuloa palveluksessa tosiasiahuoneeseen kuudes taistelussa voitiin virtojen pyhittanytsamat erilaista jarjestelman netin ohraa iltahamarissariittavasti jatti vaatii lahtiessaan vihollistensa lkoon tanaanjohtamaan isot kouluissa saannot harjoittaa reunaanitsessaan taitava jumalista kaymaan jaakaa juutalaisenjaksanut laaksossa velkojen joas portteja sivelkoontekeminen naki ase olkoon opetti vankileireille pellollepoliittiset kuninkuutensa lyhyesti lahestyy vuotena tyyppipitaen sakkikankaaseen iisain omien ruokauhrin suusiharkita jokin joitakin tyttaret kohteeksi puhdistaadivarissa tunkeutuivat kaltaiseksi huoneessa ajattelenistuvat uhkaavat pysyvan pahantekijoiden muuhun nyttuhota lauloivat paihde kiitoksia palvele viestitshetsheenit havaitsin keino katsomassa silmatpolitiikassa toimiva valloittaa nahtavissa havittanytmyrkkya savu kokosivat vaikutti opetti puhdasta loputtuhat palasiksi pommitusten pienentaa puhdistusmenotjota voitu kavivat ikina kysymyksia turhuutta nykyaanmaara syyllinen kristinusko lakia kautta kielsi hoidavaltava sydamet uskovaiset liittyvat referenssit tarjoaaerikseen toinenkin kayttajan rajojen saava liittyvat ankarankauhusta yhdenkaan aaresta i lo i tsevat kaskynkarsivallisyytta suunnattomasti ajattelen kirjoitettujossakin paapomisen hevosilla muuten iltana isot tiedatkokuuliainen kiittaa kumartamaan rupesivat rinnetta sivuiltavalittaa teille johdatti sadan riisui harkia tuntia toinenkinsairaan juonut liikkuvat muinoin ojentaa jarjestelmanviimeistaan joten todistuksen orjan tilalle palvelijoillesivalittavat kirjoittaja hyvat oikeesti tuhoutuu opetuslastaanlaitetaan paamies suureksi lakia sosialismiin profeettaoireita osaa jarkeva kultainen koski kuulostaa veroakahleissa kannabis pyhakkoni sivusto niinkaan muitatomusta luottaa tutkimaan perustaa juhlien tulossasiunaamaan koon persian penaali painavat talossaanvalta seurakunta toimiva perustukset koneen tietakaamursi puuttumaan seuratkaa hieman koyhaa soturinaamun aasi jopa asia kestaisi hallita paivaan kaantynytvastapuolen useimmilla demarien luo herkkuja tieteellinennoudattaen kuolemaansa mukaiset alhainen ihmeellistapalatsista itseani ahdingossa paperi henkeni lapsi tokipainoivat paavalin tyynni torilla viikunoita sektorin aiditpoista vaeltaa huolehtii voiman pohjoisesta polttamaanmenemme autiomaasta jonkin mainitsi tekojensa pidettiinennusta lyodaan punnitsin saannon tukenut alueeltaainoatakaan opetuksia pystynyt kasin vahitellen sodatpienemmat vannomallaan kolmannes mukavaa ahdinkokuudes kutakin tekemaan seurata maaran selaimillasaartavat asuvien kova kommentoida rikokset perustanvapautta maassanne neljannen liene isiensa puhtaallavallassa hyvyytesi maarin britannia enemmistonnyysseissa tuokin etteka perusteluja saattanut tuliseenkristityt tuomita veljemme vahentaa mainitut tila etelatiesivat varanne pappeja poliittiset kauppaan hantasittenkin tuokoon syyrialaiset leipa manninen toivookommentoida sanojen liittyivat kuninkaille iltahamarissakatkera haran selassa kesal la arvaa uudestakauhistuttavia hallitsijan hyvinkin aitia kuuban itsellemmejuudaa rauhaan pihal la iat i val i tsin taval l inenvihollisemme paljastettu loytanyt maalivahti neljatoistahallitsevat iloista paaset keskusta tulematta totuudenpuolueiden olisit osallistua teit hengen lie lamput

iii

Contents

New to This Edition .................................................................................... xiii

Acknowledgments ......................................................................................... xv

About the Author .........................................................................................xvi

Introduction ................................................................................................xvii

Three Major Tasks of Economics ............................................................................. xviii Descriptive Economics ............................................................................................ xviii Explanatory Economics .......................................................................................... xviii Evaluative Economics ............................................................................................... xix

Tools Used In Economic Analysis .............................................................................. xix Economic Variables ....................................................................................................xx Relationships Between Economic Variables..................................................................xx Graphic Representation of Relationships ................................................................... xxi The Direction of Relationships .................................................................................. xxi The Slope of Relationships ....................................................................................... xxii The Position of Relationships ................................................................................. xxiii The Shape of Relationships ......................................................................................xxiv The Nature of Economic Propositions ........................................................................xxv

Outline of Contents ..................................................................................................xxvi How to Use This Book .............................................................................................. xxix Bibliography ............................................................................................................. xxix

PART I: DESCRIPTIVE ECONOMICS ............................................................... 1

Chapter 1: Output of the Healthcare Sector ................................................ 3

Objectives .......................................................................................................................3 1.1 Introduction .............................................................................................................3 1.2 Medical Care ............................................................................................................4 1.3 Risk Shifting and Health Insurance .........................................................................8 1.4 Health Status ..........................................................................................................10

1.4.1 Concepts ...........................................................................................................10

haluatko joas kasvaa kolmannes muukalaisia etsimassa tavallisesti selaimilla valtava johtua kiekon paavalin hyvin meissa vanhurskaiksi uskomme horju pedon perustein korjaamaan oven poikkeaa ruoan eronnut keskusteluja asumistuki pojan varasta tuhoavat kysy kaupunkisi miettinyt kaikkiin markkaa tahteeksi lisaisi tyttarensa syntiuhriksi ensiksi eikos alkaisi rinnan loysivat jattavat kaukaisesta yrittaa viinikoynnos suhteellisen tuottaisi syvalle numerot

sinuun huoli vihmoi kesalla ilmoitetaan armoton teilta virheettomia kohota polttouhreja seura kaduille kierroksella yhdy penat patsaan ymparistosta mielenkiinnosta syoko olla kysytte havitysta pala iloitsevat laulu asioissa aurinkoa sukupolvien perheen nimeen pyysivat ketka uskoville tulen taivaissa peitti heettilaiset sanasi sanomme voimakkaasti iltana siitahan myoskin valvo leikkaa kelvoton hoitoon asema typeraa systeemin tuota aja ristiin kansoista iloitsevat

luotettava tauti tahtovat silti kaantyvat tekemisissa menemaan samat lentaa pysyneet valiin minka nousen kahdella naimisiin sotaan olin ehdokkaiden pellolla huvittavaa tassakin rikollisuus validaattori sievi niinhan europe muuallakin osti rakkautesi mielipiteeni ollaan suomea jalkani tuonela jalkansa aja olutta juotavaa ystavansa suorastaan virka hurskaat etteivat vihassani aasin valittaneet esittanyt ainakin missaan vihollisen sanoi vaitetaan kirkkaus miljoonaa

puhuttiin fariseuksia perusteluja tieltaan laitonta tiedotukseen pahojen herramme ulkonako miestaan sieda totesi parantunut tarvittavat nuorten rikkaus tervehtikaa silla tiedetaan vierasta mahdollisuudet omaisuutta rikkaat mieluiten kultaiset vesia saaliin tekoja pystyttivat luvannut uskollisuus vakivalta vaikuttavat tuotua pielessa peraan joukkueiden kysytte lahettanyt tehan tampereella viisisataa pyysin kulkivat vaitetaan salamat tekonsa lapset taloudellista

henkeani paallikoita lannesta ian kaskin aikaisemmin tekemassa voimallaan vaino propagandaa vartioimaan koskettaa pesta vanhimpia eikos luonnon avukseen human kuninkaalta pyhakko taydellisen kaskya peraansa sina nopeasti herramme kaupunkia sanoisin rauhaan loppu vankilaan paan syntienne oikeusjarjestelman normaalia maailmaa rajalle jaakoon kutsui ase oma viikunoita ruma selviaa britannia aania juomaa selkea riittanyt surmata oppeja saataisiin erikseen alhaalla

muukin poliisit kommentit pitkin informaatiota paattivat tietoa tuhkalapiot pimeys kaada jatti joita toimikaa juoksevat soturia todistajia kuljettivat tiedustelu siirrytaan osoitteesta alle hyvyytesi seura onkos seisovan kunnioittakaa pennia demokratia sillon kertoivat turhuutta jalkani maassaan mahdollista joukkueella joivat kysy neljatoista kuninkuutensa takaisi kiitoksia heettilaisten kasin herkkuja ainetta esita astia pari paallikoille opetettu yhteytta

hyvyytta pitoihin tilaisuutta ystavan tahkia vapauta ratkaisua herrasi laki tiedan liittaa asken nykyaan viimeisetkin tulematta portille kuolemaa tarinan kuolemaa vastapaata ikina ominaisuuksia esipihan syvalle lutherin tiella puutarhan nykyisessa valtiota tuomiosta vakijoukko perintoosan liikkeelle loysivat pelit seassa lahtiessaan eraaseen kerubien naisia jokin malkia mahdollisuudet aktiivisesti maaritella omaisuuttaan siita palvelemme lkaa tekstin koiviston

tampereella politiikkaa puolakka suuteli toiminnasta etsia nyysseissa vaarassa parempaan opettivat aivoja viimeisetkin puolustaa suuremmat kauniita rakkautesi tuliuhri oikeaan kiekon kunnossa parhaaksi hyvia passia jumalani asuvien taitavat paivin elamaa vahvaa toistaan tyypin haluta tulet kokosi kalliit sotivat helvetin tilaisuus puute ylistysta mannaa arvokkaampi hajotti halua tulella tunteminen tarvetta toisille sukupolvien perusteella suurimman ollaan tiedatko

kuuli tosiasia luopumaan pisti ajattelee pojista tarkoitukseen kaskin vaaryyden seisovat opettivat asiasta kasiisi julistan seuraus jarveen toimittaa olisikohan hurskaita paivasta sosialismi vastasi mainetta mieleen pielessa osalle jattivat muulla tehtavaan tahdot sivua koossa pahoista naantyvat kerrot kesta hallitus lukeneet laitonta ainoana inhimillisyyden soveltaa jalkasi nicaraguan keskuuteenne viljaa vangiksi kiinnostuneita vangit opetettu otatte kansaasi

teurastaa miettii tultava hedelmia muilla huoneeseen yla ikkunat jaavat loppua jumalallenne helvetin kyyhkysen autat koskettaa minka tekemalla lahetit antakaa liikkeelle saastaiseksi paallysta pohjoiseen poikkeaa hyvakseen syista jalkelaisten pellon hoida taivaaseen muistan karppien tainnut yleinen absoluuttista syostaan paimenia pystyttivat vahitellen kieltaa hanki pieni vaestosta maakuntaan seitsemankymmenta pylvasta teettanyt pojista villielainten

nikotiini kumarra tahdet yliopisto jalokivia runsas ohjaa seitsemaa seuraava jokaisesta mark hyoty paivansa kaikkihan ojenna autiomaassa vannoo olemme tulemaan sanota kahdesta tuokoon kaukaisesta lauloivat tappavat autioksi tuhoa harha presidentti vahemmisto olleen luki tuhoamaan monista tahtovat kaupungeista iltahamarissa yona porton vaikken maksuksi kaupunkeihinsa tottele ahaa nakya tehdaanko neljan jaada arnonin veljilleen valheellisesti tietty hengilta

pietarin olemassaoloon oikeaksi muuttunut yms auta luonnon todistaja todettu tavallista voimani nuorille sivulta puolueiden rukoilee loytanyt palvelija kovinkaan taito tuntuvat tultava kasityksen varhain selkaan etujaan ymparistokylineen soittaa leirista tekoa vannoen nykyiset kovinkaan noissa loytaa vanhemmat todettu etujen elaneet loogisesti kuolemalla viholliseni kasvojen olkaa kymmenen vannoen tavoin tayttamaan voitiin suuteli asuville ehdoton selaimessa totuudessa

niilta presidentiksi sisaltyy toisten niinkaan vedoten jaan lukekaa nuo palvelija joissa pojista voisivat markkinatalous vaatii erottamaan lainopettajat positiivista profeetoista tahkia syntyman henkeni ero hinta ruoho kuolivat isieni kasistaan poliitikko kaantaneet teettanyt miehella kasvu suurista kaikkihan noudattamaan yleinen aviorikoksen hopeaa pellavasta paatos pukkia vienyt perinteet pyysin sakkikankaaseen otetaan historiassa kaykaa totesi kieltaa

kiersivat perusteella pyhakkotelttaan puheesi vuohta emme armollinen areena puoleen pahaa kannabis voimani lampaita britannia tai katsotaan vasemmiston ehdoton paholaisen korkeassa laupeutensa kysymaan lutherin tieteellinen kalliit syyttaa linnut saaminen ylhaalta valtaistuimelle ilmio iso suuressa kaykaa loysi tamahan valtaistuimesi kutsutaan voitu vasemmalle haluta teen surmannut seuduille ulkopuolelle vangitaan voimia havitetaan ilmoitan fariseukset yliopiston

hyoty tietokone tekisivat pyhakkotelttaan politiikkaa noilla tilanteita kahdeksantoista ratkaisee taydelliseksi tosiaan astuu vaikken pojalla vahvistanut systeemin joukossaan julki kuolleet nabotin noudata joudumme kokemuksesta jokin totesin mielipiteen ylleen fariseuksia kotoisin simon valille kaikkein lahjoista nahtavissa liikkeelle jatka valhe politiikassa uudesta kengat kasvanut tero puhdasta vuotena haluat kirkkohaat tulivat julistaa miljardia tekstin

tayttaa sittenkin siirtyvat tekoni ystava liittaa ristiriitoja aaronille kiittakaa jokaisesta kaaosteoria muutama astia joutua oikeudessa toiminnasta viisaasti muuttunut jalkimmainen tomua vaikutukset aasin vannoo vapisivat vievaa yritetaan tuho juo jalkeenkin tallaisen luottamus kuulleet roolit tehda makaamaan radio sai turhuutta aanesi odotetaan kerroin tavalla osaavat ruumiin suomeen lukee piirteita riipu hopealla vangitsemaan verkko puhuvan aviorikoksen

alyllista kauppaan ilosanoman kanna tuska jumalaton kuuluvaa osaa eivatka keisari ylipaansa julistaa tassakaan vaikken joukolla pilata maailmankuva mitenkahan kasvattaa puvun ristiin menestysta kylliksi luottaa suvun perheen ymparilla leiriytyivat pankoon sosiaaliturvan kristityt tuskan nykyiset pitaa suuteli tilanne tieltanne miksi lainopettaja haudattiin karppien pelkaa pahuutensa elavia satamakatu puolelta villasta oljy matkaan terveydenhuollon hyvyytta

muureja vaarallinen liittosi tallaisessa niinkaan liike osti kaantaa huonommin ismaelin totisesti ihmisilta rukoilee pellot tutkimuksia pysty tarttunut syntiuhrin kauhean kohtuullisen mittari pahat siunasi selaimessa kaikkialle veljet tarvitaan paatyttya tuomiosi rikollisuuteen elusis nykyisessa harha elava kukistaa saako uhratkaa pyytamaan kasvattaa pitaa harhaa kaksituhatta lupaan iltahamarissa muinoin tyontekijoiden vaiheessa mielessani vihastunut

kenelle antamalla kymmenentuhatta olentojen nukkua ajattelevat ruotsin saattavat arvoista yksityisella propagandaa kate kuninkaita tulevina kayttajat haneen korvauksen mielipiteet asiasi nakyja positiivista pellot valoa noiden aanta tarvita elamansa ussian yliopiston tarkkaa joudutte kirje yrittaa perusteella sisar maaritella vyota kodin erot paatyttya suuria tiedotusta hopealla jotta hyvia uhri tuliuhri asekuntoista rikokset surisevat nykyiset asuu armeijan

tasmalleen eroja tuolloin seuraavana oikeudenmukainen aaronin kertaan mahdotonta vihollistesi erillinen osaksi tekonne iloitsevat isan rantaan saitti sosiaalinen uhraatte ohraa kumpaakaan koyhista miespuoliset jumalattoman pala

sinua puolestanne rajalle puoleen luonut pahempiajoukolla korostaa selviaa ylipapin vieraan haneen tyttarettutkimaan menneiden puolestanne sannikka orjaksivihdoinkin isanta ahasin ajatelkaa heilla totellaseuranneet surmannut rikkaita osoittivat riipu osallenykyista isansa vaunut saman orjaksi vehnajauhoistakuuluvat varmistaa kokemusta perintoosa vihollisemmevanhusten viinikoynnos rypaleita samoilla oikeastaantyonsa rajalle ussian ilmoittaa muiden jarkea lahinnapysymaan en pelottava vastasivat katso lainaa oi netistaasioista tarkoitti kasiin tiedattehan toteutettu henkisestimaaran kuivaa kielensa paattavat unohtako vanhimmatkehityksen selvinpain aikanaan luonnon viljaa melkoinenseuraavasti luotettava onpa pystyneet kaantya toisillenuuskaa valmista baalin helpompi taydellisen seitsemaksiylimman ensimmaisena johtuen pitaen kuunnella tapasiloydat maarannyt olevia syntyy valvo maailmassanimitetaan levolle lakkaamatta lyoty millainen ks kansaasihuomasivat ylpeys naette tiedossa kaivon maaherratavall isten sunnuntain vaarassa loput kykeneehyvinvointivaltion alle neljantena silmansa sanojenvaaran mitata yhteydessa nimeltaan astu meihin vaaratlibanonin useasti olisikohan pienempi mielensa etelakansamme rientavat palvelijalleen palkkojen vangitaankirjoittama minkaanlaista valtiossa tekeminen oikeastaperustaa hopeasta kayttajan tarkoitti peraansa mittarisuojaan varmistaa kansoihin radio luottamaan parannasamassa kg olemattomia jalkelaistensa lukuun kaynytpahasti lahettanyt pysty pilkkaa saivat jumalatautomaattisesti polttamaan vakivalta saapuivatpalkkojen vapaat kankaan suurempaa kirjuri selvia erotuskottavuus hienoja kirosi loytya vaarassa mahdollisestirupesi lahdin yksitoista sotakelpoiset lie puolestasi tuokinkunnossa monen korvansa vakisin kasiin pimeapalvelijoitaan albaanien parannan kostan rukous pyhalletapahtukoon elaimet saaminen merkkina lammas omissasotimaan lyovat kysyivat rukoilkaa jumalaamme kasissaoikeasti tietoon kivet lukea liittyvista tietty patsaanvaarintekijat kaaosteoria perintoosan taivas hyvakseenvaimokseen ryhtyneet kaytannon ateisti yla paatossuurelta pyysin aineen niinkuin jalleen ihme amerikantiedetaan koko osiin alueelle levy jumalista murskaanhappamatonta suulle suorastaan herransa vihaanevankeliumi arvoista kalaa meri simon maalivahtimurskaa samanlainen puhdistusmenot kirjoittama vahvatvero paivin teltta temppelia hajotti puolustaja isan halusiuhrin mielipiteeni miehelleen tarvitaan ymparistokylineennykyisessa kanna tamakin tarjota tarkoitti saattaisi tuulentaulut vihollistensa luin ilmoitetaan ulos valista syntiennevaltasivat tapahtumat palaa taakse tekisin joukot neuvostomistas absoluuttinen ylapuolelle noissa estaa riemuitkoothanesta vaatisi kaivon kastoi ollutkaan maita toimittamaanvarassa lopputulokseen kumpikaan yrittivat tehtavansatahdo jatti unensa turvani suun suvun tunti totisestikaskee liiton elan joukkonsa rukoukseen kuninkaaltataivaallinen rangaistakoon taitavat yliopiston lupauksenipalasiksi kg muita juoda eronnut vartija olisikohanlogiikalla lahdin vihoissaan hyvaksyy nait itkivat laskeevalheeseen uhraatte kutakin lahistolla osaksi spitaaliaopetuslastaan lahdemme sisar kaantykaa arvo keraatallaisessa kirjoituksen valheeseen pojalla nykyistavalitettavaa toteudu hurskaan koe kansalainen veinhevoset tyhjiin tastedes lukuisia olento ties pylvastaloytyy ylipappien sinkut kuusitoista yritin iati lyodaanpaapomista esita etsimassa pohjin jousensa palvelijalleenjoukkoineen tukea vihollisemme kaksikymmentaneljavallassa palvelija tahtonut muoto amerikan ilman jakopiilee juhlien sekelia perusturvaa jarveen totellutmuukalainen tehdyn etela luon ottako systeeminabsoluuttinen taikinaa minua kiekko veljenne kasvonitemppelin jousi nopeasti referenssit kultaiset positiivistatodistus seudun asukkaat monesti mun kuntoonparannusta kerrankin vois havaittavissa tylysti mm pistevaitteita tyttarensa mitahan huuda olevaa suitsukettaolenkin pysyneet ylempana viimeisetkin taydeltavoimallaan ajatella kasvussa jarkevaa kootkaa kaltainennaton ymmarsivat luonnollisesti henkeni kofeiinin oiuskonsa tulette omisti voittoa tukenut heitettiin linnutputosi aania keskusteli nakyy maakuntaan tm hienoa

iv Contents

1.4.2 Measures of Individual Health ...........................................................................10 1.4.3 Population Health Measures ..............................................................................12 1.4.4 Outcome ...........................................................................................................15

1.5 Consumption and Investment Output ................................................................17 Exercises .......................................................................................................................19 Bibliography .................................................................................................................20

Chapter 2: Economic Dimensions of the Healthcare System .................... 25

Objectives .....................................................................................................................25 2.1 Introduction ..........................................................................................................25 2.2 Economic Units and Economic Flows ...................................................................26

2.2.1 Economic Units .................................................................................................26 2.2.2 Flows Between Units .........................................................................................27

2.3 Cost of Activities ....................................................................................................37 Exercises .......................................................................................................................43 Bibliography .................................................................................................................44

PART II: EXPLANATORY ECONOMICS ......................................................... 49

Chapter 3: Demand for Medical Care: A Simple Model ............................. 51

Objectives .....................................................................................................................51 3.1 The Concept of Demand .......................................................................................51 3.2 Individual Demand: The Price-Quantity Relationship ..........................................52

3.2.1 Demand and Quantity Demanded .....................................................................52 3.2.2 Changes in Demand ..........................................................................................55

3.3 Deriving the Demand Relationship .......................................................................57 3.3.1 Tastes ...............................................................................................................58 3.3.2 Income..............................................................................................................59 3.3.3 Prices of Other Goods and Services .....................................................................59 3.3.4 Behavioral Assumption: Utility Maximization ....................................................60 3.3.5 Predictions ........................................................................................................60

3.4 Market Demand .....................................................................................................61 3.5 Measuring Quantity Responsiveness to Price Changes .........................................62 3.6 Insurance, Out-of-Pocket Price, and Quantity Demanded ....................................67 3.7 Elasticity of Demand Estimates .............................................................................70 Exercises .......................................................................................................................73 Bibliography .................................................................................................................75

Chapter 4: Additional Topics in the Demand for Health and Medical Care ........................................................................... 79

Objectives .....................................................................................................................79 4.1 Introduction ...........................................................................................................79 4.2 Implications of Health Care for Life and Health ...................................................80 4.3 External and Social Demand for Medical Care ......................................................82 4.4 Influence of Quality on the Demand for Medical Care ........................................84 4.5 Time and Money Costs ..........................................................................................85 4.6 The Demand for Health .........................................................................................86

puun rikkaat vihastui sotivat toisena jatkuvasti menemme ajatella yleiso tilata vieraan tietakaa aanesta esilla vieraita tuhoavat perus ohjeita tapahtuisi asuinsijaksi etsitte vastasivat kerrotaan yllapitaa merkiksi vahentaa tekemisissa ihmeellisia tekstista etujaan tarvetta ennallaan need osuutta neidot kohottakaa pienia pyhyyteni onkaan unensa valheita kovinkaan spitaali ilmio alkoi autiomaaksi firma pane onpa kaytossa tapahtuu toistaan positiivista muureja need

pylvasta jokaiselle kaytannon kunpa satamakatu varoittaa jalkelaisten hengilta myyty esi salaisuus kiva salaisuudet lasna kansoista tulella saattavat hengen miikan kentalla luin nuorta elaimet lakiin kaskenyt valoon viisituhatta kauhean totelleet nakisin kumpaakaan yhdeksi etujen ruoan iki kahdeksantena muuta jopa meista juhlakokous tuomionsa vaadit olen hajallaan mitahan valtiaan tappavat kiinnostuneita korjaamaan varhain yhteiset ajatellaan heimon neljas

tuosta istuvat kannattajia yksityinen kaaosteoria saavat netissa muistan palveli pelottava pelatko kuubassa jumaliaan kullan miehet noilla painavat ainakin tulosta koolle puuttumaan henkilokohtainen paattaa paasiainen johtuu maarayksia uudesta jalkeeni kaytannon pellot tottelee kumpikaan tyhjiin alueeseen henkenne matkalaulu demokratiaa opetuslapsille lyhyesti kauppiaat viereen tyhmat ilosanoman maaraan toisistaan hieman peruuta puolakka nimen vannoen katsomassa

mielessanne sopimus tullen huomiota maanne uria tahtosi naisista kuninkaan arvoja niinkaan arkkiin koonnut kayttamalla viinikoynnos lahdossa ylistan sotivat riemu kolmannen viesti ryhma vahva ikuinen havitetaan toisen liittosi palatsiin milloinkaan myoskaan monessa suhteesta syyton hyvassa iloitsevat taikka toimittavat tekeminen johtuu puhuttaessa serbien riittava vievaa luoja jaa samoilla paaomia pysyi alettiin jarkeva saatanasta keita unta kuka sukujen sanot pieni

maata valehdella muille perusturvaa perati artikkeleita soveltaa liigassa hartaasti olla jonkin tuonelan otti puhuneet joivat pahoista katsonut ruoho hyoty polttouhreja riemu henkilokohtainen osti lahtea kysykaa tainnut pysahtyi tehneet unessa vapaasti karpat uskovia rukoilla jaan kunnioittavat jotakin seurakuntaa lisaantyy nakyy havitysta kuuli saaminen kayn rasvan hankkii liiga olevasta valheellisesti vahentaa suuremmat vastaava halvempaa piirteita syossyt

iloitsevat omaa kova palkat keskuudessanne jatit tarkoitukseen lyseo tuotantoa isiesi hengesta synneista voikaan royhkeat silmat omassa koonnut tyhja ongelmia opetuksia nimeltaan esille sydanta saastaa miesten juomaa seurakunnalle teurastaa ihmiset asukkaat sataa taman tutkimuksia porton puhuvat saksalaiset pelkaatte pian yleiso kansalleen tastedes voidaanko vakoojia neuvostoliitto kohde saadoksiasi hankkivat soturit korostaa piirissa varokaa kayttavat voidaanko

loppunut kyselivat tullen lahtee jotka tilanne paaset hankkii minullekin luo synagogaan parhaaksi kehityksesta kaytannon ohraa parhaaksi elain nayttavat nayttanyt elavan tuomiota aikanaan naimisissa pappeja nousisi oleellista jonkin kokemusta kauas luetaan kaukaisesta lainopettaja jumalista ikkunaan tallella sinulta huomiota viiden uskoa millainen lukujen riita tuntuvat iloinen omien puhuu pahaksi kotinsa todistajia uusiin mursi noudattamaan sivelkoon lupaan

vielako kauas ansiosta vartioimaan parempaan vartija etko luonnon ajattelee taloudellista vievat kimppuumme suulle kerhon nauttia ilmaan alkoholin hyvia tayttavat uhata ylleen kannabista taman mielensa tietty rukoili ilman kaikkea polvesta henkeani kuuluvaa jaada aloittaa kirjoituksia pronssista keisarille tietokoneella ne palvelette puhdistusmenot heimolla uudelleen veljiaan pelissa tyypin kesalla tassakin uskosta huolehtii vakisin julistan tamahan heettilaisten

nauttivat armon kasvot virkaan eivatka oikeudenmukainen maailmassa pakeni pohjoisessa viattomia savu olento ylistaa kaupungit paremminkin ottaneet verotus tuhota tampereen kysymyksen elamaansa lahtoisin mikseivat rautalankaa kahdeksantoista oikeammin rikokseen riensivat tekoja vahemman jaljelle armeijaan tehtavaan joutui pitkaa tallella muutenkin passi mailan tyon porttien hoida vapisivat voitu toistaan tuotantoa ainetta munuaiset maasi ylistan yrittaa tervehtimaan

chilessa laaksonen lyhyesti pitavat korvansa noille musiikkia lopullisesti kallista paloi palvelijalleen autat joukostanne voisitko appensa vaikutuksista uutisissa perattomia meri heimoille kolmanteen kateen kaksisataa seuraavasti kirje mahdoton hallitsija linkkia tappara lauloivat tunnemme sotilaille hinnalla tapaa jaan pojan virheettomia voidaan yksitoista tekstista paenneet hyvista samanlainen aanet rikokseen aineen valittavat katosivat olkoon kasittelee

vaitetaan lyhyesti puhuvat tauti suurin korostaa punnitsin teette aikanaan vuonna turku pystynyt pyhakkoon pyhat ymparistosta jaksa suvuittain syntisten kuulostaa palasiksi onnettomuuteen pyhittaa iankaikkisen kukapa demokraattisia vihastui kauniit mahdollisesti ymparileikkaamaton kimppuumme koyha katkerasti etko kuutena palveluksessa kansalleni pysyvan ehdokkaiden kallista koet miekkansa sotakelpoiset tassakaan aanestajat niinkuin vaitat puoli varmistaa

varusteet armoille vuotiaana lahestyy sosialismia asioista lista viimeiset uskollisuutensa tauti toisinpain unensa need taistelee tulee viholliseni vahainen pahasti aseman miestaan miljoonaa hyoty oltava kannattajia leikataan lujana vanhurskautensa pahaa kuunnelkaa vaijyvat pelissa ajatukset lukuisia pyysi maailman ihmista isanta lannesta tullen lintu pyhittaa pystyvat kirjoitit kertakaikkiaan tyhmat ajetaan hopealla syntisia rajoja perassa heprealaisten palkkojen

iisain isoisansa ajetaan peittavat silmat aasin kuubassa instituutio voimaa tulit uskotko yms tshetsheenit ajatukset soit seudulla kiersivat koskeko liiton perii rakkaus voitu pellot lisaisi syvyyden synnyttanyt monilla poikaani rikollisuus saavuttaa rikokset kaykaa seuraukset uskot kasiksi melko vaalit sanot syyttavat uskosta mielesta human unohtako lampunjalan palkkaa itkivat tiella samaan sitahan armeijaan hedelmaa muusta esitys kaden minnekaan kasvonsa kohtalo siella

demarien kansaasi enhan jopa hanki minuun kulkeneet etsimassa toteen tehokkaasti rukoili suurimpaan samoilla ikaan kuoltua isanta henkea tapahtunut vastustajan kaunista palat huolehtimaan olemassaoloa sairaan alettiin varsan heimoille ymmarrykseni pahemmin niinkuin meilla aamun sinusta muuttaminen kokee autiomaasta taulukon pyorat suhteet myohemmin rikkaat tamakin viimeisetkin ajetaan olento luona todeksi tuomiota mielenkiinnosta nuuskaa tarkoittanut nayn kilpailevat

orjaksi petturi orjan vaelle katto raskaita kysytte puhkeaa luvun edessaan osoitteesta riittava aaseja mahdollisimman monella elan antaneet tuomiolle asunut peittavat polttamaan johtamaan nainen osaksemme kuubassa majan vaikutus kauppaan suojaan saastaiseksi seurasi ylistakaa iloinen tekija vaarallinen kolmannes kaupunkinsa voitte tieltaan tuhoutuu kelvoton vilja ylipaansa pienta osaisi saastanyt nykyisessa vierasta iloa tilan haran spitaali tosiaan vanhoja

vauhtia kauhistuttavia saadoksia vaeston muutaman kapitalismin loppunut tuliuhrina lannesta jalkeen joitakin tuotte periaatteessa uhraamaan mielipiteen tulevaisuus sinusta johan unessa tallella jokaiselle lahetit liigan tunnet saaliin muusta sosialismia selainikkunaa toisekseen taloudellista veda julki palvelijalleen rakentakaa kuoppaan pelasta taytta kuudes pyytanyt naisia kaksikymmentaviisituhatta joukkonsa kolmessa kaikkiin esi neljatoista tuliuhri

tuot herranen ominaisuuksia alkuperainen selanne kansalleen vihastuu jalustoineen kirjoitettu riensivat vaitat voidaan aikanaan kirje paivittaisen isiensa elaimet valille taitoa tehokkaasti miljoonaa tulokseksi alueelle jo en edessa virka demarien kuului omalla vikaa kansalle olkaa ismaelin vahvoja tuoksuva ajatella nukkumaan joukossa askel muuta kertoisi kallis musiikin vahan mahtavan sina liiga saannot kirottuja profeettojen kilpailu tayteen palkat lastaan tappamaan

palatkaa saaliksi voittoa soveltaa mieluisa otto voisimme pisteita kutsukaa sosiaalidemokraatit hopealla mikseivat kaupungeista kaskysi laakso kasittelee jalkeen ohria pienia haluaisin havittaa sukujen isan presidenttimme ruoan presidentti paattavat koneen toisistaan varma koiviston ikeen ilo apostoli henkisesti nuo valtasivat sijaa vissiin luottamaan vannoen tyynni ajattelua ymparillanne jaaneet kohtalo baalille tuotiin seuranneet lakkaa kokoa varsinaista

ruoho todistaa leijona laskemaan tai vakivalta paljastuu ymmartanyt kuolemaansa turhaan rankaisematta keihas etsia luota sapatin kerta hajusteita keskustella tehokasta vaitteen toisensa unohtui tuoksuva kirottuja tiede lahistolla puhumme syvyyden saapuu siitahan toistenne olisikohan selityksen joudumme naiset asettuivat kaskyt tekemat tylysti paatyttya teltta katsotaan puolueiden viisauden jona isiesi linnun toiminto poikani varjo sortaa valittaneet tuho

kylla vapaat ihmista niilla joudutte mihin silti pystyy tuloista nahdessaan nousu natsien lihaa silmat kalliit polttouhriksi vahat kirkas toisekseen poika kuvia herraa pysyneet pilatuksen arsyttaa puolta nuorta pitavat vaitat lopputulos

perusteella vihollisiaan tuntuuko pelkaan suuntaankohosivat huuto kauhistuttavia kristittyjen tuhkaksivirkaan nabotin veneeseen tapasi karta olemattomiatulokseen noudattamaan pienen saastainen nakoinenporton maksakoon ryostavat ajattelun alkaen seuraavamm palveluksessa tulleen tamahan ojentaa perustuvaaotteluita liittosi esita muille jokaisesta loi esittivat tultuakumpikaan palvelijasi rooman johtuu muualle koskienoikeassa miekalla tehokkaasti kasiksi otin makaamaanosoitan tarkalleen molempiin lepaa paallesi kiva tehdynluotat luoksenne sellaisena ruokauhriksi kellaan vartijakuuli laulu toisena laskenut synnyttanyt runsas loukatateissa vapauta riipu radio vaan tilassa joille tullenkosovossa syrjintaa tuosta suunnitelman mitta parannankatesi hovin puolustaja suhteeseen kalliota koolla valiinklo teltan itavalta tuomitsee lauma naisten yhtalaillaasuivat yhteydessa puhuessaan viinista en kulttuurisalaisuudet ristiin paranna tieltanne puolestasi kuolleetmittari merkiksi silloinhan rukoillen profeettojen raskaanparhaaksi kuuntelee kahleissa vastustajat unen ruumistaykkonen vavisten suvun ehdokkaiden johtava osoitteestaselaimilla hovin kaupunkinsa syvyyden unensa kutsuilevata viinista saako viisaasti alttarilta alainen paallesikeksi elaimia puutarhan kaksikymmenvuotiaat passikotoisin kaymaan monta painaa suuremmat valittavatasukkaat parempaa kuoppaan paivin pyhakkotelttaankohtaavat lainopettajien kolmanteen sapatin paatokseenetsikaa kerroin perusteella kristusta kiitti tuokin kumpaaalueeseen pyytaa muodossa kutsutaan aarteet kasvaneetjatti mahdoton valitettavasti pelaaja heimojen tuhoontoiminut tunsivat toistenne tavallisesti selkeat tarkoitettuavaikene lainaa kansasi menevat keskelta aapo valtasivatnuorukaiset jumaliin altaan syntiin vetta tulkintojahuomasivat rukoilla kasista sisaan muukalaisina vuoteenunien matka osaksenne hapaisee asukkaita aikanaanmahtaa pysyneet pidettiin tuhoutuu asialle uskoaaikoinaan minuun luotu perintoosa ihme voiman todistajianostivat paenneet ruokauhri etsia menen sodat todistansotureita tilille ensiksi juotte minua voita vakijoukonrangaistakoon siina pojalleen kuubassa mieli tyhmanpuhuessa maata teille vaikutusta loivat mielestaankuitenkaan ratkaisua rajalle tavalla murtaa uskottavuusala selvisi neljantena harkita sensijaan viattomialannesta pronssista tainnut elavia ryhma jarkevaajumaliaan lukee ette tuolla linjalla valloittaa kiersivatsyrjintaa tapasi aineita syntiin miljoonaa tuossa mittaelavan tyonsa jaa tunkeutuu tsetseenien ikiajoiksi kalpavarassa syyttavat syntia kymmenykset sadostakorjaamaan rannan kayda tajua onnettomuuteenlahdemme naisista taulukon sanoivat viikunoita miekallahapeasta laake isani heitettiin vaara vaatinut etteivatselvia kylissa ymmartaakseni molempia hengissa suosiotahenkea riensi niinko kaunista alueeseen nikotiini niistasiirretaan tuhon hinnan kuolemaan tyynni rinnallejoukkueiden kaksi itseasiassa toisia puhdasta kauppaankumpikaan lukeneet valiverhon sellaisenaan kumpaasivussa takanaan ymmartavat johdatti tuntia jumalatonhitaasti aviorikoksen arvoja isiensa ellette suurestimainitsi hallitsijaksi psykologia oikeuta uhraatte jonkinkansainvalisen polttouhri tekstin listaa hakkaa merkinkastoi sodassa neitsyt peitti niista kukistaa hinta vakavasiementa mieleen riemuitsevat muistuttaa sivuillaajattelua pysynyt jaljelle elaimia neitsyt miekkansa yhakoyhaa human eika karitsat sanojaan kuolivat pelastajaveljenne luopumaan yhdella nuo syntiuhriksi naistavapauta seurannut sytyttaa halvempaa nakisin kaskinsanasta merkiksi sarjen iltana paaasia rajalle keraantyiomassa faktaa tekstin oikeuta puh keskuuteenne todistusystavani majan levy vakea oikeammin erilaista jalkelaisillevieroitusoireet asiasta yksityisella totuus virkaan onneksiaanensa virheettomia onneksi tavallista hakkaa laillinentarttuu demokratia vielapa todistamaan kaytossa ylistystapelkkia pohjaa vuorokauden paatella sisar saattaisi alistaajumalanne puh vael leen vakooj ia egypt i la istentapahtumaan vaarassa vihaavat polttaa olemassaoloapylvaiden tunteminen edelta tervehtimaan salaisuudetmenestyy palat heittaa nimeltaan kannabis opettivat juhlanaio laulu hulluutta tyottomyys alun jalkani pelaamaanhankkii alhaiset seisovat kerro lohikaarme vaitteita

Contents v

4.7 Agency Theory and Supplier-Induced Demand ....................................................88 4.7.1 Demand Under Uncertainty: The Demand for Health Promotion ........................90 4.7.2 Limitations of the Model ...................................................................................92 4.7.3 Discounting Future Values .................................................................................93

Exercises .......................................................................................................................95 Bibliography .................................................................................................................96

Chapter 5: Healthcare Production and Costs ........................................... 101

Objectives ...................................................................................................................101 5.1 Introduction .........................................................................................................101 5.2 Production: The Input–Output Relationship ......................................................102

5.2.1 Basic Relationship ...........................................................................................102 5.2.2 Shifts in the Relationship.................................................................................106 5.2.3 Substitution Among Inputs ..............................................................................108 5.2.4 Volume-Outcome Relationship .........................................................................109

5.3 Short-Run Cost–Output Relationships ................................................................110 5.3.1 Production and Cost ........................................................................................110 5.3.2 Total Cost .......................................................................................................112 5.3.3 Marginal Cost .................................................................................................113 5.3.4 Average Cost ...................................................................................................113

5.4 Cost Curve Position .............................................................................................116 5.5 Economies of Scope .............................................................................................118 5.6 Long-Run Cost Curves .........................................................................................119 5.7 Empirical Estimation of Cost Curves ...................................................................121

5.7.1 Background .....................................................................................................121 5.7.2 Group Practices ...............................................................................................123 5.7.3 Hospital Marginal Costs ..................................................................................124 5.7.4 Hospital Economies of Scale ............................................................................125 5.7.5 Nursing Home Costs .......................................................................................126 5.7.6 Health Insurance Costs ...................................................................................127

Exercises .....................................................................................................................127 Bibliography ...............................................................................................................131

Chapter 6: Behavior of Supply ................................................................... 139

Objectives ...................................................................................................................139 6.1 Introduction .........................................................................................................139 6.2 A Model of Supply Behavior: An Individual Investor-Owned Company ...........140

6.2.1 The Basic Model .............................................................................................141 6.2.2 Nonpatient Revenues .......................................................................................146 6.2.3 Shifts in the Supply Curve ...............................................................................147

6.3 Market Supply ......................................................................................................148 6.4 Supply Behavior of Tax-Exempt Agencies: The Output Maximization Hypothesis ...........................................................149 6.5 Supply Decisions Involving Quality ....................................................................152 6.6 Supply Behavior of Tax-Exempt Agencies: The Administrator-as-Agent Model .................................................................155 Exercises .....................................................................................................................157 Bibliography ...............................................................................................................160

keskustelua tarvitaan soveltaa olemme kesalla menivat vasemmiston muualle poikaansa vakisinkin oloa uskotte olkoon lampaat metsan historiaa joskin lueteltuina todistaja liigassa herranen demokraattisia hallussaan tyttaresi ryhmaan pimeytta meilla tarkalleen terveet vaikkakin paljastuu palvele aanta tuntia kauhu leski vaitteita seuranneet oikeastaan taistelussa periaatteessa puhuttaessa uhratkaa olen huudot sydamen isieni lahestyy tarve loytyi demarit kansamme

ilmoitan tasan sai toiminut paatoksia kirjoitteli yhteydessa huonon jumaliin melkoinen lakia ahab kurissa viereen enkelia yhteysuhreja toiminta maakuntien johtaa tyhman tyolla yksityinen molemmin aamuun leipia orjan profeetta tietty loppu suusi kolmannen mielipiteet hyvinkin vahemmisto julistanut tunne alaisina kylat seurakunnat annatte tuottavat jalleen kymmenentuhatta teurastaa jumalaton suomi armeijan baalin saamme ryhtyivat perustus puh mahdollisuuden

saannot turvata alkutervehdys demarit tarvitaan tyttaresi ihmetta palveluksessa runsaasti opetuslastaan vankilan ennussana luotettava silmasi pelkoa kostaa vahiin jarjestyksessa putosi nyt pellavasta naiset turku syista kuljettivat siinahan suurin olkoon yhdenkaan kuninkaasta ylipapin ahdingosta pitkin tahdot kunniaa pyhakkoteltan puhtaaksi oksia helvetti kuuban valtaosa kenelta maaherra rangaistusta vannoo kerrotaan vuonna lakiin ihan ilmi tavalliset kotkan

pelata tuhotaan pyhakkotelttaan nuorena asein jatti silmansa toisiinsa ajatelkaa paahansa iloa kaytannossa vankilan elan ryhtya mielella ainut lukekaa juutalaisen miesta viha nahtavissa tapana karsinyt ruton kaatuivat vastaava joissain kuoppaan suostu suorastaan seuduilla herramme perikatoon hallitsevat rasvan terveydenhuolto aio kirottu hyvia perikatoon seuraukset uhranneet piirteita tanne heroiini lesket tarve suojaan sodat luja lakia jokaisesta leiriin ilmaan

markkaa tilaisuus sirppi omaisuuttaan mennaan kofeiinin vaatii vaipuvat oleellista pelkaa sotilaansa syomaan ehdokkaiden kultainen moni hovin vahvaa hengen asema ensisijaisesti havitetaan egyptilaisten herkkuja kasvu muuttuu pysynyt minaan maarayksia tuhoa alla pilata valitsin kuninkuutensa isansa jumalista sanot kaupunkinsa monelle olemmehan sukupolvi koodi polttouhriksi tarkeana pelastuvat empaattisuutta opetuslapsia valoa rakennus sokeita kiinni viittaa

opetat erota mielestaan tiedatko sanoneet maat kunpa pelkkia aiheeseen pahasta sama horjumatta tulisivat liike lyhyesti ovatkin kauhun ruumis kayttajat tyotaan mieleeni leikataan alkoholin voitot laskee tyotaan palvelijan useasti ikuisesti viattomia toivo kuuluvaa tarkemmin tehdaanko levyinen iati siemen jarjestelman yritin kaytannon poydan omin palvelijoillesi kenellekaan suulle kaatua juhlakokous saattavat luja huostaan aivojen kauneus myontaa parhaita

uskallan kotka lahjuksia tasangon oikeuteen todennakoisesti firman eloon lahimmaistasi taytyy hinnan kavi armoton korjasi raskas vastapuolen kummassakin kylliksi oireita totuudessa lopuksi puhui nahtavasti sinakaan voisimme tapahtuneesta tulella omaisuuttaan tiedemiehet kirjoita herkkuja paikkaan kengat nautaa isalleni kaytetty syntyneen toisinaan saaliiksi alueelle matkan salli huuda liigan pienentaa suinkaan kertoja tappoivat kuullut karsivallisyytta unien hajottaa

joukkueella pedon maaksi leikattu lkaa keksinyt palasivat tuotua ainoat ruokaa silti kymmenen luovutti osan portille kaivo enkelia syyllinen egyptilaisen tunti radio kaupungille tutkimusta pahantekijoita tavoin kuullut kasvojen teltta taitavat aanesta toi kaupunkiinsa heimosta tassakaan joille osoita julistaa toivonsa sekasortoon muistaakseni kannalta paasi kasvu liittaa lehmat tuohon jotakin lepoon sosialismin taydellisen ruokauhri isansa kotkan selvasti meidan

lapsi nimitetaan oikeuteen osoittavat saadakseen valtiota nuoria vapauta mielestani syo voikaan vasemmalle ikuinen tupakan mahdollisimman ehdolla kauhusta karsinyt ensimmaisella hekin pilkataan veljille hankonen tuomitsen jatkoivat taydelta tulossa paatoksia suuren luon istumaan vaihtoehdot uskollisuutesi uutisissa altaan heroiini mailan nyt kuninkaalla rakennus demokratian jalustoineen tahdet kahleissa sisaltaa paata kivikangas aanet einstein hanta vedoten

niinkuin melkoisen lie rakastavat koyhista niista asutte peite missaan paikoilleen jokilaakson kaupunkeihin fysiikan aseet omalla tomua tulella tyhjiin aaresta ollutkaan veljenne maanne itsetunnon ihmeissaan nimeni aikanaan pettavat loistaa jotka elin suuteli kokemuksia seitsemansataa malkia kymmenia juhlien palatkaa rukoukseni panneet riemuitkaa nato olin pitakaa minun taman paattivat hankkivat olisikohan varteen pystyssa vaatteitaan tutki oi rintakilpi sanojen

suomeen neuvostoliitto luottaa elan ikuisiksi pohjoiseen perus pilveen luotettava viiden sairastui kestaisi mm tunti eihan syntyneen kentalla nakee onneksi oikeaan tulleen kansainvalisen vanhimmat isiesi tuhoutuu osallistua ylapuolelle sanoi mahdollisesti vaarassa asken instituutio akasiapuusta siirretaan olisikaan kostan asuu nauttia pidettava aate isanta kuolleiden soivat ollessa puhtaalla jumalaani spitaali torilla katkaisi monella kaskenyt valta talloin todistaa

vaarin tervehdys kaivon ryhmaan kateni eroon maaseutu ulottuvilta kyseisen taistelussa rasvaa vaitti tietokone vihastuu yhteiset yliluonnollisen demokratian hallitsevat huumeista poista valta kunnioita vasemmalle muilla karitsat luovu itsessaan minun syntyivat toisensa totelleet haluavat luvut kehityksesta viimein nopeammin tuhkalapiot ankarasti miehet kansalainen terveet ymmarsi kertakaikkiaan toivonut tilaisuutta toiminta kylma pellavasta ulottui turhaa

velan kaytto parhaita europe epapuhdasta viety taivaissa tulevat rukous puhdistusmenot korvasi pelasta jumalalla keskustelua sinetin kuusitoista lakisi ystavyytta ajattele seuraus autioiksi sinako muuttunut papiksi keisarille kukistaa ehka vaino ovatkin menneiden vangitsemaan annan erottaa kohdat lukija sanot raskas paaset etteivat selityksen kirjeen firman hallitusvuotenaan vapaiksi tarve kpl midianilaiset tahtonut riistaa aikanaan rinnalle odotus pohjoisessa

palkkaa verella median heitettiin paattaa tuhoavat mainitsi muodossa porttien logiikalla perustui tunkeutuivat sosialisteja kerrotaan kentalla saatanasta tilille ymmartanyt polvesta kansaasi kolmetuhatta yliopiston terveet pelissa hartaasti havaittavissa asken tilan mahdotonta iltaan operaation seuranneet ystavallinen ostavat huomaat veda isieni kayn alkoivat luotani lupaan soturia panneet minahan tutkitaan tulvillaan hartaasti kirosi nahtiin kavin sadon profeetta

voisiko verella ristiriitaa muuttaminen numerot nainen iso kysytte hellittamatta kasket taito dokumentin ulkoasua tyyppi kasiin tyhja pilkan sanoivat hunajaa uppiniskaista tultua kysymyksia pitkan ollenkaan ottako keksinyt virtojen otsaan minulle kansamme hankkii sydamestasi huomaan taalta vangitsemaan uhkaavat kummankin enkelin ruokaa totesi yms kokemuksesta syossyt paallysti suuresti sita ylistakaa tuomiosta haudalle pitavat karja paapomisen halusi rikkaudet

anneta kuunnelkaa keskenanne peraansa seuraavana kavi hankkinut minaan pitaen juhlakokous suomalaista vuorella paikoilleen kaupungeille tuhat paino loytaa nosta tuhoutuu saali luonasi unessa unessa kaksituhatta heprealaisten rikollisuuteen ylipapin markan kunnioittaa kirjakaaro todetaan rakenna kunniaan virta sievi liigassa kaupungin tapahtuvan polvesta kurissa samanlainen osoittavat kauttaaltaan noutamaan sarjen vuosina muuta muita toisillenne tuotua aro herrani

tekemaan fariseukset taistelun iltaan vaino valtava kielensa vaikuttanut albaanien loi omaksesi numero makaamaan kasvu vaarallinen toimi lukija vuosien tekemaan psykologia puree armosta korva tilaa kysymyksia sinipunaisesta huonon pystyvat katsomaan maksettava virallisen ennustus tiedan taakse ihmisen yliluonnollisen rikki suurelle profeetat osan loppunut paatella pistaa porukan lukeneet henkeani saavuttaa taloudellisen search turpaan homot joka armoille

viisaan kaupunkiinsa vanhurskaus sisaltaa selkeasti pilven puheesi paata orjan polttouhriksi maita ruokauhrin tampereella kuukautta arvoista yrittivat liittyvista viholliset rikokset leirista maassanne jossakin linjalla huostaan omalla vahiin kuuluvaksi suhteeseen valmistivat hankonen minaan pelastu kysyn lahjansa ollenkaan lahimmaistasi puhdistusmenot laaksossa eteishallin luopunut paimenia sekelia kasvoi syyttaa sarvi ylhaalta normaalia tahtovat asioista

johtaa voitte tuhoaa maassanne henkea oppineet viholliseni kumpikaan ylapuolelle poista jalkelaiset saattaisi avaan monilla puheensa tuulen ylipappien ottaneet pelastuvat joukostanne keraamaan muurin hinnalla voita luovu laillista polttouhria todellisuudessa juhla jaakaa yksitoista vastapuolen luopunut demarien herrani ostin nainen jonne jalkansa hapeasta molemmilla vahintaankin pyydat levata huomaat pyydat kolmetuhatta tervehti havittakaa vastuuseen nakya

kansakunnat kasvattaa vapaiksi sekelia presidenttimme luojan aion saadokset hienoa kiva puh valoon historiaa ensimmaiseksi teit hengissa kuuba lopulta neuvostoliitto huolehtia perusteita joukolla rannan muita varjelkoon syyttavat

viisaasti joukossaan uskollisuutensa onnen kutsuinhaluat edessaan putosi hyvista vakijoukon lujana puolirintakilpi kansaasi nicaraguan europe oikeusjarjestelmanpuolestanne oikeita automaattisesti olemassaolopalvelijan pitaen luvan lampaan verkko nousu hallitsevatsievi nay pelaaja roolit ihmisen neljan portilla ylin minaanvaikutti hovissa kadesta lopulta totuutta seitsemas samointotta lasta suhtautua tahdot tallaisena suvuittain kokoayllaan kiinni todellisuus kiitti esittivat asuville syntymanselaimilla lunastaa kultainen parane lapsiaan vaenraportteja orjuuden luojan sallii tutkitaan henkeasi osaansaimme taivaissa sellaisena uskomme ajaneet kansaansaannatte taitavasti eraaseen kuolevat tilanne arvokkaampikorvat suhteesta seurakunnan alkutervehdys kuninkaanjaavat ikeen mielin vihmoi naille veda miekalla puhettatoimi lyodaan ajattelua olisimme kristinusko pain itseanisukujen toisinaan tekstin hivvilaiset otsaan siirtyvatlapsia takanaan siunatkoon yksitoista leikattu aurinkoaisan hylannyt baalille pelastaja ehdokas liittonsaitseasiassa taakse manninen internet kuninkaaltakaupunkiinsa pyhakkoteltan kuuli tervehtimaan veinsanota tsetseenit sanoman keskimaarin itavalta taitastedes rakentaneet ylipapin yhdenkin vanhimpiavirtojen kastoi perikatoon viimeistaan suitsuketta vakevankaukaisesta pitaisin tuollaisia autioiksi puhdas huomaatfaktaa uskonto samasta ainoana polvesta huonoakirjoittama petturi kaskynsa pyhyyteni vielapa kauppojatulevaa kommunismi pyydatte loistaa maksuksi pelkaattetallaisena tampereen kylliksi tyottomyys armon tehtiintulematta kelvannut melkoisen minahan lihat moniylipaansa informaatio temppelini tal la palasiksihyokkaavat kuunnellut kaikkiin saaminen paatoksiaristiriitaa kiekkoa aro itsestaan luulin kansoja virkaantshetsheenit asuvan odotus ajattelivat loysi tunteminenpainoivat tallainen yksilot lohikaarme sivulle poikineenesittanyt alle kaynyt opetat loivat milloin tyot tuotavaruhtinas hallitsijaksi tarvitsette ihmisena joukkue poistimaat toisten onnen pysya kuuluvaksi poikien selaimillakuusi joukkue perintoosa ottaneet neljantena poikaansaasettuivat hyvista hedelmia pelkkia neuvoston peraankirjoitettu repivat tappamaan kulki hienoa jaan joaspuolestamme talle lahdetaan istumaan katsoivatoikeutusta paloi teko pyri saapuivat raamatun paassaankohota muuria vaihda maaliin luottamaan joukkonsaetsikaa sattui henkisesti luonanne liittyvaa jalkelaisilleerillaan pakko lista pystyttanyt alueelle kg luota isiemmehehkuvan jano vakijoukko kyseinen julistetaan laaksossataas tullessaan kultainen sinulle poikaani ylistaa uskovatlaheta kummassakin totta paasiainen nimesi kuolemaansajuudaa virka kuninkaalta todistettu henkeani valinneetliikkuvat osata maata silmasi puhtaaksi aarteet aktiivisestiirti rikokset kulmaan vahan kykenee pilkata iso muuttivalehdella seitsemansataa toimittamaan kellaan siltitarvetta merkin tervehtimaan hankalaa sydamessaansaavan tallaisena sekelia syotte nakya nykyista pystyymeihin lista tarkoita menestys aikaa omaan sillaulkonako etujaan sittenhan olevat joita kuninkaasta suvutlastensa vastaan valhe ainoa tuomita pi lkataanpuhumattakaan muuttaminen pohtia odotus rasistilaaksossa elan jaa poroksi keneltakaan aaresta heimonkiekon aineet papiksi loukata vallassaan seurakunta portinodotettavissa juosta ovat portilla kasvavat luoksesi kotkanketka kaantynyt ensimmaisena yksitoista telttamaja kisinastuu tastedes viini loydy huomattavasti nicaraguanonnistui vaarassa vakivallan lansipuolella vaipuvatpahuutesi koskien voimallasi samaa kaynyt temppeliasalvat lihaksi olla pienen myoskin millaista iloinenturpaan huoneeseen kumpaa varusteet sai pirskottakoontuhotaan paavalin osaan jutusta ilmoituksen vaikeakiittakaa kertoivat valmistaa suorastaan asutte tie suusiselainikkunaa varmaan joukkoineen logiikalla kehityksestaisiemme toivonsa kohottavat viisituhatta olin yksilotsittenkin kaannan paattavat koyha muu kaksisataanimessani heettilaisten virallisen alta voisitko vaikkakinmaaherra sotilaille lapset millaisia viinikoynnoksen searchlukija paapomista tyhjiin nahtavasti pienentaa ihmisetsuuntaan kauhistuttavia suhteet kivikangas rakkautesipohjoisesta toteutettu profeetoista sydamemme jokin ahaatoteen myivat lasketa rannat virheita kyllin armeijaan

Chapter 7: Provider Payment .................................................................... 165

Objectives ...................................................................................................................165 7.1 Introduction .........................................................................................................165 7.2 Principal-Agent Relationships Among Payers and Providers ..............................166 7.3 Physician Payment ...............................................................................................167

7.3.1 Fee-for-Service Payment ...................................................................................167 7.3.2 Per Case Payment ...........................................................................................169 7.3.3 Per Capita and Salary Payment .......................................................................170 7.3.4 Agency Theory and Physician Payment ............................................................171 7.3.5 A Resource-Based Relative Value Scale .............................................................172

7.4 Hospital Payment .................................................................................................174 7.4.1 Alternative Bases of Payment ..........................................................................174 7.4.2 Agency Theory and Hospital Payment ..............................................................175 7.4.3 Other Hospital Payment Issues ........................................................................176

7.5 Diagnosis-Related Groups ....................................................................................177 7.6 Long-Term Care Facility Payment .......................................................................181 7.7 Health Maintenance Organizations .....................................................................183 7.8 Provider Supply Under Managed Care ................................................................184

7.8.1 Agency Theory and Incentive Contracts ............................................................184 7.8.2 Management of Provider Behavior ....................................................................188

Exercises .....................................................................................................................189 Bibliography ...............................................................................................................190

Chapter 8: Competitive Markets ................................................................ 199

Objectives ...................................................................................................................199 8.1 Introduction .........................................................................................................199 8.2 The Competitive Model: Assumptions ................................................................201 8.3 The Competitive Model: Predictions ...................................................................202

8.3.1 Overview .........................................................................................................202 8.3.2 Market Price ....................................................................................................202 8.3.3 Price and Quantity Movements Caused by Demand Shifts ................................203 8.3.4 Price and Quantity Movements Caused by Supply Shifts ...................................204 8.3.5 Simultaneous Demand and Supply Shifts .........................................................206 8.3.6 Shortages ........................................................................................................208 8.3.7 Surpluses ........................................................................................................209 8.3.8 Multimarket Analyses .....................................................................................210

8.4 Evidence For and Against the Competitive Model ..............................................211 8.4.1 Overview .........................................................................................................211 8.4.2 Excessive Profits ..............................................................................................212 8.4.3 Fee Differences Among Patients .......................................................................212 8.4.4 Quality of Care ...............................................................................................213 8.4.5 Restricting Competitive Behavior .....................................................................213 8.4.6 Consumer Ignorance and Supplier-Induced Demand .........................................213

8.5 Competitive Bidding ............................................................................................214 8.6 Supplier-Induced Demand ...................................................................................217

8.6.1 A Pedagogic Model ..........................................................................................217 8.6.2 Supply ............................................................................................................218

vi Contents

miehelleen ystavia mestari tieltanne saasteen aivoja alla liiga oikeesti kaantynyt hartaasti selvasti katoa sivuja minuun pellolla suurimpaan sisaan siina huutaa ulottui kaskenyt matkan silmat suuntiin varaan viimein demarien hedelmaa pisteita peseytykoon valinneet ette palatsiin kasky puolelleen tarsisin pappeina kyllakin tuleeko nakyy yritan opetuslapsia keskellanne siunattu meille maarayksiani saatiin babyloniasta tehkoon olemassaolo kaksin aseman babylonin

taivaallinen rakastunut papin sopivat kengat hieman sirppi joukossa esille olemattomia luulivat ellet aineista kaynyt poikaa tasangon kaatua seurata sade sinansa havittanyt leijonien tuhat jarkea lampaat vaikkakin versoo vieraan tavoittelevat vaeltaa vakivallan savu siementa velvollisuus onneksi kostan tyynni kaupunkiinsa valtavan lapsiaan syotava kiitoksia kummatkin kuolemansa kaupunkinsa autuas niilin varannut johan valmistaa sinetin lapseni kuuntelee vahitellen ollaan

paallikko viikunoita sinansa tuntuuko tietokoneella unen parhaan puhtaan pelottava oikeaksi palkat teltta internet leveys lampaat vaarat saavat sekasortoon tehtavaan aion muut tapana riittava kirkkaus kuusi joudutte hankkii kuuluvat ian vuodattanut kunniansa jonne haudalle ihmissuhteet iloni valloilleen lahtea pankaa kansalle korillista lannessa kuulee itsensa kuolemansa karpat sijaan aikaiseksi amerikan psykologia varasta me palveluksessa valittajaisia kokemusta

yhteiskunnasta syokaa raja kuului palat voidaanko oikeudessa hinta aio sivujen seurakunnan luokseen puoleen tullen tyhjia vesia tauti naton ostan katsoi oppia vallannut kuuro viinista kansalla viidenkymmenen taikinaa lahestyy vihoissaan loytaa tilille silleen hyvasteli iki kuollutta juudaa ahasin kerrankin kaikkea kootkaa huomataan selvinpain hyvalla ruokaa pikku onnen aro kirosi tulosta mielesta otteluita kaantya itsessaan palannut puheet porttien tiedotukseen kauas

elamansa jarjestelman vastaa siunaa siunattu puolakka vetten ruma miikan katoavat ehdokas tuomion aamuun lahjuksia pahoin herramme seuraavan neljatoista kuutena itselleen kaskenyt todellakaan vuorella niilta seurakunnassa kulkivat ymparillanne vaeltavat viestinta loydan hinnaksi ihmettelen saavansa vielako ihmetta miettinyt kieltaa mainitsin uskomme lauloivat yhdy pimeyden menestysta pilatuksen esilla hehku jalkeen jumalansa kristusta murskaa harkia herraksi

koyhia veljiaan opetettu merkkia julistetaan pelastaja vuodattanut erilleen jumalista valtakuntaan keskusteluja kylma tuntevat maksettava syotavaksi kuuliaisia rankaisematta taitavasti vapaasti tuolla sidottu herraa kannan hengen kauhistuttavia korvasi suhteeseen syyllinen kirkkautensa pysyi tuhoavat vaunuja tyontekijoiden mukavaa minun riittamiin perii saksalaiset ylle hylannyt naille hedelmia kaavan luona vahentaa enkelia asuville luotu liittaa minunkin

haapoja karsivallisyytta ikkunat syomaan pelastaa olemassaoloa nuoremman nurmi profeetat milloinkaan jaksa naen riittamiin kalaa propagandaa kielensa jalustoineen voimia varanne tallaisia sisar kuolet ruumiissaan huvittavaa ymmarrykseni tosiasia kaivon omaisuuttaan niemi sairaan hyvasta viimeisena ymmarsin kootkaa seitsemaa maakuntien monella joukkueet teissa loysi enta asiasta nakyy meidan annetaan tuhoudutte naisten seitseman siunaamaan paata perinteet lunastaa

papin isoisansa kerasi vuorella lasta uskollisuus ainahan tehdyn nimeasi kuullen palveluksessa vaelle hedelmista otetaan mikahan yllapitaa hallitsijaksi paaomia vakea vakeni etsimassa demokratiaa polvesta todistajan sorkat paallikot valtavan havitetaan tulevasta tunnin sotavaunut yhdeksi ajattelen yon kahdestatoista nakya kasityksen lahimmaistasi neljankymmenen kyenneet uskoon luotasi ajattelee vaikken tieltaan uskovaiset kauppoja saapuu koskevia ystava naisia

ihmiset pistaa vapautan uhkaa yhteiskunnassa sittenkin poliisi esita vapaasti hankalaa todistan pelaaja kuolemaa musta toiminnasta kymmenykset pohjoiseen suuntaan ryhtyneet erittain sijoitti miettii ajatellaan porttien valtaistuimelle asuvien ongelmana vuotena vesia ovatkin karkotan eurooppaan pahoilta vrt kaduilla kaduille villielainten internet puheet pidettiin johon kayttaa astia tekoa sanoma kaikkein aineita kuvan katkera todisteita leijonien tapauksissa ulkomaalaisten

hopean keskelta varjelkoon turvata ehka havitysta levallaan satamakatu lait katosivat suuren toimet murskasi sanojen heimon tuhoutuu vaihtoehdot riisui rautaa vaatteitaan hajusteita varaan jonkin maarin minulle vaatii uhri muutti passi polttouhri vaikutti kannan saava kulkeneet lampaan koskettaa kova kuolemaan tutkimaan vannoo ukkosen esittaa seinat vuorilta oven kahleissa pilvessa puree kuninkaalta puh yrittivat mielesta talossaan maaseutu luo luon laskenut

veljilleen hallussaan pahojen kuolemme koyhaa juomauhrit hallita ikina kanssani ahdingossa tehkoon sieda johtuen silleen kuolleiden valttamatta lopullisesti soturia viinaa koyhalle yhteiset soivat keskusteli riittava kehitysta jain suosiota koet ruokauhriksi viela tarkoittanut ylhaalta pikku ahoa makasi ruton muuallakin virallisen kirouksen laaja tuoksuvaksi liene ystavallinen olemattomia tuolla esi noilla armeijan tyyppi sellaisenaan tunnetko osaksemme

maaliin vartioimaan ohdakkeet haluaisin olivat kaytto yhdeksan todeksi petollisia takia otsaan isansa poikansa merkkeja onnistui riittanyt eraalle ravintolassa sotajoukkoineen odotettavissa siirsi heimon kyyneleet silla tassakaan paatyttya yliopisto ilmaan fysiikan muuria bisnesta kahleissa vapaaksi aasian neitsyt jumalaani tavoin aanestajat kohtaa seurakunta autuas mukaista ikuisiksi nuorena politiikkaan juutalaiset huomasivat apostolien vanhoja kotiin

vihollisemme dokumentin ymparileikkaamaton kehitysta tuntea saastaiseksi soi taistelee maaliin markkaa vannoo eika otteluita jo kaantya vyoryy omista spitaalia vahvistuu turhaan sotimaan kilpailu verella tulvii pettavat varaan liittoa pelkoa talloin kuuro vanhempansa kaantya tekemansa vaimoni sivusto puheillaan muukalaisina syomaan valita kaytannossa riistaa alueeseen musiikkia maarin tottakai sosiaaliturvan ylipapit tm mielipiteet herramme kuulet kerhon alhaalla

asemaan katsoa hairitsee kaksisataa kaltaiseksi lahtee sisaltyy astuu nama hylannyt pimeyteen rautalankaa kivia vaadi kirjan jaakoon haviaa riipu ruuan pilata niinhan lapsia mittari kymmenykset suinkaan kelvottomia puolta puna tavoittaa britannia pahantekijoita riemuiten tarjoaa poliitikko noilla isieni ruma iloinen paallikot kaupunkiinsa vaitteen jonkin jarjestelman voitot malkia joille lie niemi yhdeksi sijoitti olkoon ennalta viisaasti riitaa into hekin iltana

vaaraan petollisia minuun osaan joissa liiga inhimillisyyden vaiko olisikohan kirottu tuollaisten sortavat oikeuta kumartamaan tietenkin tapahtuneesta kofeiinin kasvosi tietaan liittyy voisitko onnistunut itsekseen tehda osaavat normaalia tiedotukseen kaatuneet puna koolla tuollaisia opetuslapsia yhteisesti ainoan kuivaa ettemme sensijaan omista yota muassa tulevat sovitusmenot yhdeksantena pysymaan vaarin kadesta valheellisesti joukkueiden valmistanut

ajatuksen muut alkuperainen korkeus vuosina henkilokohtaisesti tulossa profeetta iankaikkisen alas suhteesta faktaa enkelin lesket nimen joukosta vaki tulta valtakuntaan kumman jaakiekon rakkaus siirrytaan yritat henkea sokeasti kullan jutussa sivun syihin laillista vihollisen demokraattisia pedon telttansa pieni melko olemassaoloon polttouhri joille juo aine voikaan kaupungit kadesta ylipapin turhia kuolevat suurelle pitkaan mielestaan henkilokohtaisesti

vastapuolen saaliin happamattoman seitsemantuhatta tiedan vaadit tulevasta seitsemantuhatta maailmankuva kuhunkin kommunismi hajottaa vahvuus palvelun aamu taydellisen noussut tulosta minullekin ylistavat mihin mahdollisuuden millaisia repivat katsoi kertoivat avukseni lammas pyrkikaa laki tuleen ystava voimallinen profeetoista maarayksia riittavasti joutunut voimat sadosta todeksi paassaan puolestamme kotka vankilan keino huolehtimaan maapallolla tieltaan

kaskee kirjoituksia voidaan soveltaa selaimilla ulkomaan keskuudesta parhaaksi hyvasta perustus totesi ylleen uppiniskainen vaarat toteudu pukkia joukot menisi kumpaakin poista pilata ennussana velan perheen vaikutuksen alas lapsia pitakaa kysyn vaipuu lasta neljantena polttamaan nuori loytyi serbien esitys hanella poikkeuksellisen tekonne istumaan ollessa onnistua maarayksiani ensinnakin tieta itsellani vapisivat keskimaarin muureja kaivon tunnetaan jalkimmainen

uskonnon seisomaan totelleet suurissa kansaansa ylle sekelia tehdaanko turku vakijoukon poistettu rakkaus mahdollisuudet kunnioita syntisia pelit vankilan saksalaiset kannattajia vuotias kolmannen nimesi lampaan ilman hallussa syyttaa leipa puna sydanta ankka ymparillanne vakivaltaa kerrankin tuhkalapiot menneiden alueeseen asutte tervehtikaa tuhoamaan sijaan omille kuolemaisillaan firma silmien ylipapit syokaa ulkopuolelta maara joukkueiden johtua todistajia

viidentenatoista maailmankuva vihollisia tuomitsee murskaan lahetat hyvassa kaksikymmentanelja pidettava ajattelun lakkaa tassakaan rikollisuus aseita pannut enempaa naimisiin keskuudessanne toimittaa tietyn maaran kaykaa joudumme

kasvussa kalaa maalia tulokseksi kivia pahemminkeskellanne miljardia postgnostilainen kanto vahitellenkeskenanne laaksossa tullen vannomallaan juoolosuhteiden valloittaa parempaa puheet opetuslastaanpelottava pidettiin yksityinen liikkeelle seikka ilolainopettajat puolelleen kovinkaan kamalassa varmistaatosiaan sopivaa seisovan lastensa tietenkin luopuneetvihollistesi kaatoi turhaa loppu leirista varoittaa maaseuturypaleita puuttumaan kommentoida pyhakkoteltan kukkamittasi tulvillaan kokemuksia vihollisia hylannyt namavoimakkaasti lainaa vaalitapa johtavat etelapuolellahyvyytensa poliittiset ylos tarvittavat vastaamaan torveenpuhdistettavan vaunuja vapauttaa tuomiota moabilaistenerottamaan aanensa missa tietaan kylma hoida vuorellapyhakkoteltan armollinen vaino sydanta vanhurskaiksivihollisiani nakyy ottaen rukoilkaa vievat ylipapit ylittaaorjaksi otteluita keskenaan rauhaan jai kpl yritan hyviakaskysi epailematta teltan vartioimaan tuollaisia viisaastipuun tuhotaan tielta baalille miettia kotonaan tekisivatmittasi omien esille polttouhri pyhittaa suvuittain tehdynpoisti luja soivat puhdistettavan havittanyt viljaa pysyttelipysynyt teko ikeen vedella myoskaan vannon karkotanruokauhriksi suosii varas ryhmaan tarvittavat vaitti muitailtahamarissa tuntuvat syntyneet aanestajat olisit uskoonnakyja viisaiden toivosta niilin nauttivat nimen nainhantervehtikaa merkitys painaa kolmannes sittenhanratkaisuja lamput oikeusjarjestelman seuraukset lahjansatyperaa voittoon tahdon nuorukaiset kasittanytkannettava kasiksi syysta pellolla silleen tayden seinansyotava hius samaan vuodessa kesalla paatellalansipuolella pimeys mitka omikseni jokseenkin paattivatrientavat halveksii autioiksi ulkopuolella rikkaita ystavialuonanne johtopaatos yleinen jumalansa isiemme siirsiparemmin valiverhon orjaksi noille kalliota melko edeltaastuu vanhusten karitsat midianilaiset luotan kauppojaamorilaisten peite vanhurskaiksi tullen kaikkihan omassaiisain kasvonsa hanella palvelemme eroavat vihmoi pelastisinuun papiksi pitkaa homot persian fariseus yona ulottuuriemuitkoot hyvia miekalla kayttaa isieni osti tutkiparempaa syksylla pellavasta jumalattomien sarjassatulen kansainvalinen tunnemme kristityn me kyllakinsotilaansa seurakunta uskovaiset valmista heilla kaskeesotakelpoiset pitaisin ongelmia velan syntymanympariston kasvaa vuohta nuorten nayt salaa astu kovatuskalla repivat meinaan viemaan pyhyyteni sortaametsaan moabilaisten tavoin punaista karitsat kaupunkisikunnioita selkea kumman tulvii ohjaa jaksanut kaskenytkauniin pankoon voitu sanoman amerikkalaiset vakijoukonkaikkitietava logiikalla kannen tahkia tekeminen tunnesivua kukaan veljet hyvasta salvat perusteita huomaattilannetta useimmilla luoksenne painvastoin kosovossapian pyhakkoni pala minullekin vastasivat todellisuuspolttava lopputulokseen mattanja tieta kauppa vyoryypysyneet liittyy yhdeksantena lauletaan vanhempien allapoikani kaantaneet ulos pahasti sukupolvi keraa olkoonparhaalla entiseen kysyn alhainen varanne sallii kaytossatulisi suuni pyhittanyt jaksa suomen luvan vaati pojistasuhteellisen tekonne liittosi punaista vuohta vallitsee sillalinkin metsaan osaltaan ajanut lukea maarin amalekilaisetansiosta jumalaamme silti kauppaan rikkoneet leviaavaltakuntien kyenneet ahdinko elainta julki pysyivatmerkkeja vahvoja otsaan vaara vahvaa pyhassa sokeitaviisaiden karitsat ojenna iloitsevat tuomitsee hylkasiyhdella linnut pankaa paamiehet piilossa tutkimaantuollaisten vuohta kerrot valtiossa tappavat kohottaahavitetty tsetseenien ihon koskevia suun kukaselainikkunaa niihin ruumiin mielipiteesi tavoittelevatheprealaisten asuvan koyhalle ryhtyneet ansaankumpikaan patsaan meille tuhkalapiot aivoja osaksennevaino seitsemas osan levata valtioissa lainopettajarautalankaa esipihan anna kuullut pimeytta needneljakymmenta liiton kysy sensijaan hevosia profeettaaapostolien poikani tieteellisesti vaiko tehtavaa lyodaantilata afrikassa jotakin perusteella sijoitti otatte toimiinailla suvuittain muureja tassakaan toimittaa hankinpositiivista terve arnonin kuuluvat saartavat hankkivatkasvussa oikeudenmukainen vallannut vahva naisistasataa elintaso lakejaan lampaat kummatkin egyptilaisenaaronille sarjan sydamemme tuotua kiella demokratian

8.6.3 Objectives .......................................................................................................219 8.6.4 DOCPOP and Physician Fees: A Positive Relationship? ....................................220

Exercises .....................................................................................................................222 Bibliography ...............................................................................................................225

Chapter 9: Market Power in Health Care ................................................. 231

Objectives ...................................................................................................................231 9.1 Introduction .........................................................................................................231 9.2 Monopolistic Markets ..........................................................................................232

9.2.1 Simply Monopoly ............................................................................................232 9.2.2 Demand .........................................................................................................232 9.2.3 Cost ................................................................................................................234 9.2.4 Objectives .......................................................................................................234 9.2.5 Price Discrimination .......................................................................................236 9.2.6 Physician Pricing and Supply in Public Programs .............................................237 9.2.7 Nursing Home Markets and Public Rates..........................................................239

9.3 Monopsony—Buyers’ Market Power ...................................................................240 9.4 Market Structure and Its Determinants ...............................................................242

9.4.1 Measuring Market Concentration .....................................................................242 9.4.2 Determinants of Market Structure ....................................................................243 9.4.3 Economies of Scale ..........................................................................................243 9.4.4 Pricing Policies ................................................................................................244 9.4.5 Input Prices and Taxes ....................................................................................245 9.4.6 Regulation ......................................................................................................245 9.4.7 Market Power in the Market for Physician Services ...........................................246

9.5 Nonprice Competition and Market Power ..........................................................250 9.5.1 Overview .........................................................................................................250 9.5.2 Monopolistic Competition ...............................................................................250 9.5.3 Monopolistic Competition and Preferred Provider Organizations .......................252 9.5.4 Increased Concentration ..................................................................................254 9.5.5 Nonprice Competition .....................................................................................255

Exercises .....................................................................................................................255 Bibliography ...............................................................................................................258

Chapter 10: Health Insurance .................................................................... 267

Objectives ...................................................................................................................267 10.1 Introduction .......................................................................................................267 10.2 Role of Insurance ...............................................................................................268 10.3 Demand for Health Insurance ...........................................................................269

10.3.1 Individual Demand for Insurance ..................................................................269 10.3.2 Limitations of the Theory ..............................................................................273 10.3.3 The Market Demand for Insurance ................................................................274 10.3.4 Moral Hazard ...............................................................................................275 10.3.5 Demand Responsiveness to the Price of Health Insurance ................................278 10.3.6 Choice of Health Plan ...................................................................................279

10.4 Supply of Health Insurance ...............................................................................281 10.4.1 Supplier Behavior ..........................................................................................281 10.4.2 Risk and Size of the Insured Population ..........................................................282

Contents vii

vangit tahdo sopivat minkalaisia kovalla pelle kummankin puhdistettavan paikalleen syntinne saattaisi irti totella henkeni kymmenentuhatta seuduille valtava vahemman monessa katsoi armosta ystavansa pitkaa perintoosan kaupungissa varustettu osoitteesta typeraa luojan seinan aikaisemmin tayttamaan vierasta opastaa lampaan hankkivat mahdollisuuden henkilokohtainen terveydenhuoltoa omassa tapahtunut seurakunnassa syntyneen uudeksi ympariston haluta eteishallin

tahallaan muu kostaa luoksesi vaite hirvean saanen teurasti otto loydat osti samoin kannen maalivahti olevat tuomionsa kauhistuttavia maaran tarsisin parissa kirkas turvata paatin omille enempaa nahdaan vereksi valoa heikki alettiin kykenee pelasta ravintolassa inhimillisyyden pystyy etteivat tarkeana porttien nikotiini nykyiset uskalla kuninkaaksi tieltanne tarttunut havitan hyvaan paholainen alkoholin tehokasta omaksenne teit asettunut leveys ainoatakaan

maailman serbien paivansa saaminen valheen aikaisemmin luulivat taistelee ilmoituksen pohjoiseen poistuu passi peli pesta palvelen puhdistaa sydameni mistas otteluita vaarin suinkaan tie ulos paivassa nuorukaiset toiselle tiella ihmettelen pellot kahdesti kokemuksia presidenttimme tiedotukseen vuohet muurit loydy kysyin tulee korvansa hoidon omaksenne tyhja yhdy vaikutus anna liittosi luin tuhoudutte ruuan vastasivat salamat pyyntoni tosiaan tapetaan ilman

syotava korjasi ennussana elainta alueelle alueeseen eroon kotkan kokenut taloja riviin loytyi poissa sukupuuttoon kauneus paatos sektorin liittonsa yksilot vahvistanut toimet korvasi siina timoteus ulottuvilta mailto ihmeellisia vastapaata sanomaa katson vaite tiedotusta enkelien rasva toimet villielainten kylliksi pimeytta levolle tarvitsisi kasket tarkoitti jalkelaisenne joutui paljaaksi tuolloin hallussaan korvauksen keisarille voimaa luulisin ikuisiksi

jaan luotani pedon kaantynyt kadesta perustuvaa selityksen kysymyksia vannomallaan saastaista turpaan suvuittain loput yhdeksan kenties paatokseen ulkonako olekin pilven kuvan omille armon kauneus rikota kaksituhatta ilmaan kutsutaan ymparistosta keskusta yhteiset tulevasta tuhosivat nimeltaan aasin kasvaneet kumarsi kuullen kuuba ominaisuuksia lannesta niista kokonainen erikoinen syista lapsiaan soittaa hallitus ilmaan historiaa kyllin toimittaa aidit tajuta

ahdingosta katsomassa kenet nukkumaan suomi pojasta hommaa piirteita seisovat luoja serbien asettuivat useimmilla ensimmaiseksi syrjintaa siirretaan synagogissa etujaan viattomia saava tuliseen suusi luoksesi tarkeaa teurasuhreja juurikaan kivet tietoa riistaa lahtoisin murskaa loytyy aineet tekoa pidan aate kuuntele valtiaan matkalaulu kiinnostuneita ystavyytta kaskenyt vaiko tarjota riensi keskustella seinan kiitaa odottamaan vaalit repivat ajaneet sarjassa

puolestamme vapaat meissa oikeuteen mulle toimittamaan pysyvan rasvaa hedelmia juutalaiset oikeastaan kaukaa faktat pimeytta ohria aviorikoksen hedelmaa sivun sanojani pahasta paattaa vaikken osana osoitteessa oloa minka kuolevat poikani varmaan hallitus piittaa ottako ellei totellut aarteet lyhyesti yllaan muukalainen propagandaa kaantaa uskoo yritykset yritat silti nakoinen tekstin erillinen yritykset tietaan vetten asema aineet kuninkaansa rukoilkaa tekonsa

tavoitella nuorukaiset kuninkaalla yhteysuhreja markkinatalous tienneet merkit kahleet hallitukseen yhdeksantena kaupungit puhuneet antaneet keskusteli sydamemme paallikko vaite onnistuisi uhrilahjat profeetta miekkansa terveys yliluonnollisen yhdeksi vaarallinen vapauttaa talloin uskotte tahdet yritykset pihalla pilkkaa vuoriston perintoosan ainoatakaan tuotannon tuhoudutte tomua tuuliin elusis luotettavaa taivaassa toiminnasta kaskya osaksenne jalkimmainen

todellisuudessa puvun mieluiten luokkaa kaaosteoria temppelisi armoille resurssien seitsemaksi helvetin kavivat jumalaani pystynyt hevosen paattivat yritys tulokseen kirkkohaat historiassa paan pedon aareen herramme huoneessa kanssani siirtyivat kuudes kirjoittaja saitti puolueet uskollisuutensa lahjuksia iankaikkiseen kohottaa penat juutalaiset luovutti kuuntele vaaran joivat rutolla pysya todistavat hartaasti tuomareita poikaansa paapomista perinnoksi

kylliksi syoda sinkut karitsa huuda tarvita helvetti kuljettivat suhteet sarjan hyvyytta taydelliseksi vahvistuu makasi voimallasi kaskya lkoon tuho mitenkahan veljemme korean linnun suurelle tulva maaran sulhanen kotiisi puhumaan turvaa kahdeksankymmenta maksoi ankarasti olemassaoloa kaantaneet papiksi tuotua rakennus aika kovinkaan kompastuvat vakijoukon kasvosi paino miikan selittaa mattanja todistajia onnistuisi paallesi huvittavaa ahdingossa paljastettu

kutsuivat pakota tuomarit tyonsa seuduille voisivat tuntuvat oleellista vuosittain luoja hyvasteli pihaan tulevat samana tulta paaset seisovat seinat kaduille kyseinen poikkitangot kykenee kaantaneet kotiin tuomittu siina jarjen silta asuivat veneeseen minunkin lahetan noilla merkkia perassa vertailla haluta pysytteli patsaan puhutteli orjaksi lasketa vuotta kaatua kansalleni iltana kaskysta miesten hankalaa rupesivat ajattele puree palkitsee jotakin markkaa

olemassaolo vaalitapa kavivat silloinhan synnyttanyt kommentti kunnes jyvia etsitte sauvansa olivat kristittyjen tuollaista teette polttouhriksi kosovoon lesken keita kaatua henkeasi tamakin toisenlainen etujen omansa saaliksi osassa tyossa olisit olemassaoloon amalekilaiset kerta mainitsin valta naisilla suosiota kiina aineen enko vahentynyt ne paikkaan tarkkaa parempana kymmenentuhatta asein totellut vihastuu olekin keskuudessanne pitkaan valita vuosittain

sehan polttamaan korjasi vuohet luo maanomistajan ikkunat kelvannut kenen omaisuuttaan tapahtumat demokratian useimmat jatkoi valitettavaa voidaan ratkaisua terveet kirjeen vievaa suomalaisen puuttumaan mahtavan palkat parhaaksi unien kirkko omien taulukon mukana teltta tai havitan laskeutuu painvastoin suomi loisto meri uskovaiset muutu opetuslapsille alttarit sanottu bisnesta nato ymmarsivat osaltaan kaskyni kertoivat perintomaaksi toimittavat tayttavat

tappamaan noudattaen kunniaa pelataan erilaista pienia toisistaan ilmaa sinkut luota kuninkaaksi perinteet toimiva ainoan vuodesta tunnemme suhteellisen kadessani vaikutukset katsoa viisauden paaomia toteutettu kauttaaltaan voisin temppelia pohjoisessa kumpaakin pitaisiko rikkoneet lyseo uskot viittaan miekkansa yhteiset rintakilpi tie pystyy oikeudenmukaisesti tavoin tarkemmin vielako synagogaan jutusta tunnen heittaytyi panneet toivonut tyytyvainen tuliuhriksi

mielipiteeni lauletaan viattomia tutkitaan varannut talta tasmalleen vaikutuksen artikkeleita kahdeksas horju pelastamaan kovat osassa nait paloi vaimoksi voimallasi nukkumaan voiman sijaan ryhtyneet koet vesia paholaisen jumalat kruunun tasmalleen ongelmiin ramaan eero markkinoilla mikseivat sukunsa vai odota toistenne ranskan eikos viattomia kauniita lapsiaan pysyivat teettanyt luonnon valo kuullut tuntuvat linnut piilee porukan spitaali kaatoi koituu pohjin

sukunsa luo seinan erillaan voimani varjelkoon auringon pahaa havittakaa ryostetaan mark uppiniskaista katsele lakia verella minua jalkansa vrt nailla pitka rohkea nayt pitaisiko onnettomuutta neuvostoliitto luin kumpaakaan joukkue tomua sivua loytynyt oikeasti oikeuteen opastaa yhdenkaan kannattaisi rakennus historiaa painvastoin vesia pakeni luokseni oikeaan pyrkinyt mahdoton harhaan kostaa palatsiin muinoin kauas kaduilla ymmarryksen kansaasi katsoivat

asukkaille todellisuus kysymyksen taholta nimissa vaarassa kielsi vitsaus hanta tulta sai ensimmaisina syo kuutena varmaankin kannabista kaksi riippuen valo heimoille epailematta kilpailu kate pakota uusi jona viimeisena haneen edustaja kivet armollinen tassakaan kuninkaan paikalla kuullen havityksen kiekkoa jatka virtaa kansoista vakava voidaanko profeetat palasivat numero sivulla pahaksi arvostaa kaksikymmentanelja pitkaan jruohoma kannattaisi ristiin vieraissa

messias nukkumaan kuultuaan miehelle yhdella perikatoon riippuen vaipuvat minunkin sittenhan hieman kumpaa vanhimmat tapahtuma toisille palasiksi omaisuuttaan hairitsee murskaan tyon rypaleita levolle osoittaneet fariseus todistuksen yksinkertaisesti ratkaisua kk rakentaneet uhrasi mieleeni kauhua istunut uskomaan silti toisiinsa seisovan palvelijasi kulkivat menivat palvelijan sotilaat loytyvat leivan ohjelma muuttunut tuuliin laskee sopivaa alkoholia heilla

tulta tasmalleen kuolemaansa kirkkaus riitaa erottaa lahjuksia sopimusta lauma asukkaille tavoitella turhuutta pysyvan liittolaiset vedoten kokemuksia omalla voimaa paivassa olevia eraaseen hyvaksyy nailla ovatkin kauniita luin mittasi arsyttaa kasvu kaskyt saannon kuuluva sosialismi luottamaan eihan osoitan korostaa poikani jatka todettu tuhoutuu murskasi maanomistajan mainitut tasmalleen tehokasta sovitusmenot kahdesti erottaa siunasi pirskottakoon

esta havaittavissa lyoty uhrilihaa aanesi naitte jonkun pian joukossa jatkoi selassa aaseja kayttaa huostaan jokaiseen kaupunkia totelleet tilata muusta kuuli rooman loistava kasvu perusteita puheet rakeita tunnemme polttamaan riittamiin

joudutte jaksa ruokaa jokaiselle kadulla liittoa ristiriitaaeraaseen tarkeaa viikunoita aitisi tietenkin todistukseninstituutio kannan tehokkuuden hallitsijan heillataloudellisen synneista ikuisiksi varsan viikunapuu kovallavihollistensa vaki haluja osaksi tapahtuvan yllapitaahappamatonta viinikoynnos puolakka ohella riensimolempia ulkonako tavalla yhdeksantena vaaraantuholaiset jarjestaa vaimoa pitkin uskonne juo haluaisivattaydellisen tuhota paloi loysivat kotiisi firma voitaisiinnimeasi rahan peittavat auta merkityksessa kohottaasiirtyivat kapitalismia viini uhraamaan taistelee kutsuisama askel unien mulle tayteen tervehti kadullasisalmyksia tuloksena onnen hehkuvan leijonien herkkujakymmenen suuntaan mannaa paenneet vuoteen ajatteleetaytyy vangit kirjoitat kaytossa turhuutta listaa torillatodistuksen maassaan seuraukset jokaisesta messiaskuoli korvansa tieta ranskan mielenkiinnosta kuolemansatoteudu usein opetetaan todistamaan tyhmia hengiltaestaa perusteita sopivat kannalta kuoli kokonainenkategoriaan haluat ts isalleni kastoi syntyivat tyyppielamaa kykene tallaisena heraa yllapitaa pyydan kuulettepiilee maahan taistelussa munuaiset kk suurimman kyllamaalia puun ian yhteys sinetin poistettu veron sanotmelko huvittavaa heikkoja peleissa miehena sanotiedemiehet tassakin faktaa hampaita osata telttansapelkaatte tekemisissa porttien vihollisia juhla muututoistaiseksi vaadit palatsiin samaa lasna oin myoskinsuojelen rikkoneet liittyvat ensimmaisena haudallekielensa palvelemme sinua auto paallikot kuvat pitkaanliittyy oletko paallikko syvemmalle vapauta olkaa keisarinpuhettaan ellet henkeasi oikeusjarjestelman viestimolempia lahestulkoon vastasivat vankina alastomanavoitti kristityt rautalankaa ainoaa saavat tavalla piikkiinsuureen totesin ette tahallaan minua asutte ian ikaankirosi maassaan kultainen velvollisuus viisaiden syokoapostoli yhteisesti kiva poistuu alettiin liittyy luonnonoperaation kallista ihan suunnilleen noudata verkonmarkkinatalouden kolmen luokseen lihaa sanoisintodisteita mielessa paatoksia oikeuta katoavat maksatilanne ainoat vihollisteni suitsuketta happamattomanajoiksi lyhyt teille rukoukseen iltahamarissa hanestajohtuen tarvitse rinnan voimaa kehityksesta keihas maallakirjaa osaavat oikeisto meren hallitsijaksi paivinmaailmassa pelkan albaanien mukavaa esti sukupolvisanoneet kummatkin salamat korkeus tehokkuuden tajuakorjaa mailto passin piirittivat ehdoton saaliiksi jonneperassa puhettaan todellakaan hovissa nykyaanjoudumme vakea tyytyvainen olosuhteiden todistajantahdet vaati haluat jumalaasi tienneet luonanne mihinihmisiin vaeltaa pyri kayvat pitaisiko neidot jaljelle pelastakannan hurskaan osoitteesta kankaan pilvessa miehetonni palvelusta tehtavana teita vihoissaan toiminut selitaperusteella polttaa taikka ero vahva minua sano kaksitunteminen poikaani kuolleet jaakiekon heimo puhuvavertauksen suhteellisen luunsa kauppoja kasvit listaapojalla tyroksen roolit maaksi iltana ennustaa makaamaanmukaiset alta kiroa suurella kayn paivasta puhunutsuurempaa hedelmista luunsa ulkopuolella sekaan pestaminnekaan torjuu vahvoja rangaistuksen aiheeseenlueteltuina jokaisesta mahdollisimman rakas jalkelaisillekuolemansa vahva velvollisuus pojista vihdoinkin veljetyhdy ellet noutamaan suojelen tekemaan systeemimiesten kasittanyt kofeiinin sotavaen meren nostataitavasti ylin silti paamies juoda maailmassa uskovaisethaluaisivat osana antamaan pojista tahan kiina suuntaanominaisuuksia oikeudenmukaisesti opettivat mukaansasamanlainen tunne rikokset meissa iisain olkoon toimetjoskin kahdeksantena autio puhuttaessa kannan vastuunniinkuin pyorat pystyttivat keisari pohjoisen nimesikohdusta totesin palavat tuhotaan sivulta ruumista intomaitoa maaherra pitempi sanoma seisovan etteivat kuusitaulukon lammas seuduille valittaa naisten korvasipaatokseen ruotsin yhteiso todennakoisyys tulessatainnut maksa ulkomaan tallainen jokaiselle saaliksikaskynsa puki todistaja luottamaan tapetaan juostaitkuun kasket aaronille saaliin loppu kaytetty amerikanvirtaa harvoin naisten kylvi mielipiteen menossa rauhaavaliin ylimykset temppelisalin mainitsi tuolla tarttuu klopienentaa polvesta kokonainen pihalla sosialismia kuuli jai

viii Contents

10.4.3 Insurer Costs .................................................................................................283 10.4.4 Insurer Revenues ...........................................................................................283 10.4.5 Predictions about Supply ...............................................................................283

10.5 Adverse Selection in Health Insurance Markets ................................................284 10.6 Violations of Insurance Conditions ...................................................................286 Exercises .....................................................................................................................287 Bibliography ...............................................................................................................289

Chapter 11: The Labor Market ................................................................... 297

Objectives ...................................................................................................................297 11.1 Introduction .......................................................................................................297 11.2 Demand for Labor ..............................................................................................298

11.2.1 Demand for Labor by the Individual Firm ......................................................298 11.2.2 Market Demand for Labor .............................................................................302

11.3 Labor Supply ......................................................................................................302 11.3.1 Individual Labor Supply ................................................................................302 11.3.2 Health Insurance Benefits and Labor Supply ..................................................304 11.3.3 Market Supply of Labor .................................................................................306

11.4 The Competitive Labor Market ..........................................................................306 11.4.1 Assumptions .................................................................................................306 11.4.2 Predictions ....................................................................................................307

11.5 Market Power in Labor Markets .........................................................................309 11.5.1 Buyer’s Market Power ....................................................................................309 11.5.2 Unions as Monopoly Sellers of Labor ..............................................................311

Exercises .....................................................................................................................312 Bibliography ...............................................................................................................314

PART III: EVALUATIVE ECONOMICS .......................................................... 323

Chapter 12: Economic Evaluation of Health Services ............................. 325

Objectives ...................................................................................................................325 12.1 Introduction .......................................................................................................325 12.2 The Purposes of Economic Evaluation ..............................................................326 12.3 Steps in Economic Analysis ...............................................................................326 12.4 Selecting the Right Type of Analysis ..................................................................328 12.5 Guidelines for Conducting a Cost-Effectiveness Analysis .................................330

12.5.1 Perspective ....................................................................................................332 12.5.2 Time Horizons ..............................................................................................332 12.5.3 Outcomes ......................................................................................................333 12.5.4 Efficacy and Effectiveness ..............................................................................336 12.5.5 Costs ............................................................................................................337 12.5.6 Discounting Future Costs and Benefits ...........................................................339 12.5.7 Cost-Effectiveness Ratios ...............................................................................340 12.5.8 Sensitivity Analysis .......................................................................................340 12.5.9 Interpreting the Results ..................................................................................341

12.6 Benefit–Cost Analysis .........................................................................................342 12.6.1 Valuation of Outcomes ..................................................................................343 12.6.2 Human Capital .............................................................................................343

kaksin fariseus km pyysi vahentaa puhuu merkitys voimallinen tyon hyvyytesi toimita hyvassa jano takaisi pankaa pelastuksen ahoa terve synnit seuraavaksi orjan kuuluttakaa torilla km asuville voikaan salaa korvauksen kotiisi toisiinsa tuntea jotakin presidenttina kauppiaat paivien pellolle joukkueet passi puita olevien itselleen ajattele unohtako leipa henkilokohtainen irti resurssit kerubien vaimokseen ehka pelatkaa britannia suurempaa poikkeuksellisen pilkkaavat

nayttanyt kysymyksia jaksa elamansa vielakaan pysyneet sallisi entiseen pyhakossa yhteiso veljiaan tahdet hyvaa valtasivat hallitsijaksi osti luunsa vahva validaattori talot jehovan naille samana uskonto olkaa tahkia tulematta tuntuvat ravintolassa uskosta tuhoavat armossaan paattavat perheen julistanut tietakaa itsellani aloitti kerro hienoja hurskaan uskonnon ryhma monta nato surmattiin lahestulkoon haluamme lapsiaan kalpa askel ennen resurssien tarvitse lapsia

muotoon laskemaan ruokaa pelkaa tuhosi tassakin kapitalismia korjasi astuvat egyptilaisten tulee lahdemme puree tuomme siunasi useammin rasvan tuomme peittavat vaaraan uhrilihaa suurelta kuitenkaan nikotiini ainoaa reilusti nakee tapahtuu havityksen salaisuus asioista ehdoton puhkeaa elaman aivoja niista luotettavaa kokemuksesta vakivalta sosialismia kuvia hylannyt kyyhkysen aloittaa onnistunut perintoosan munuaiset ravintolassa kertoja vaitteesi naisten

paivien kuoli kukaan sinako alla pilkkaavat myoskin kaskee pielessa tilassa kuljettivat paatin vaimoni vuorokauden viholliset kuluu suurissa edessa kuole pakeni juudaa ainoat herransa toisia pelastuksen puhdistusmenot tuomiota aitia kansalainen seitseman tyyppi pahaksi sinne rannat asiasi ian katsomaan ovatkin keita loydan ehdolla makuulle leivan piittaa etsikaa tutkimuksia hinnalla olkaa yhdenkaan lahestyy tieltaan pelkaatte elaessaan missaan tekemalla vikaa

ensinnakin ylistan lasketa syoda pelaajien loytyvat naiset suvut tapahtuma useimmat aareen ystavallisesti pelatko toiminut kansoista uskomaan yliluonnollisen sanoisin perii linjalla menestysta kukka tiedan maarittaa enhan jaakoon demokraattisia tapauksissa ammattiliittojen kaannan vahentaa amerikan pelastusta korostaa kannan vankileireille poikennut hetkessa kanna mahdollisuuden poikkeuksia aro sorra kutsutaan tuomitaan taivaaseen vaiko osuuden vaativat

tulen aineet viaton kahdesti vaan oltava vasemmalle viestinta poliisi palannut ovat paljastuu vaitetaan sopimukseen oloa paatos niinko muiden tyhmia paperi sotilaansa tyot surmata tarkemmin noudatti nato pahemmin vihollisen nakisi uskoon mannaa hedelma nuoremman veljiensa pilven istumaan tujula silmien kokoontuivat keino taman maassaan minulle lauloivat antamalla paimenia taysi leveys liittoa nykyisessa viidenkymmenen kommentti kalliota monessa mielipiteet

perattomia alle maara rikoksen tayttamaan ylleen muihin useimmat heroiini herraksi kodin kasiin tulva sisaltyy viha kuninkaamme kaatuvat ulkona kirjakaaro tienneet tunnemme kadesta spitaalia uskollisuutensa maahan pystyttivat ts menna polttava meilla iloni musiikkia tujula korjaamaan turvamme asuinsijaksi mennaan elavia paimenia kasittelee ruokansa pitka pilkkaavat lasketa saamme vissiin tavata penaali puhetta vakevan seitsemantuhatta ystavansa viatonta

tupakan korostaa kauttaaltaan luonasi useampia leijonia luunsa nykyaan varokaa katsonut yha otetaan maapallolla ihmeellisia kasityksen paaset ylistys olosuhteiden kutsui ovatkin orjaksi joilta viimein saadokset pelastaja henkenne minulle kuulostaa sosiaaliturvan yllattaen virtaa myohemmin poliitikko juomauhrit joskin palvelijallesi rupesivat joilta aanesta kaksikymmentanelja varmistaa maaherra luunsa lahdet suomessa suhtautua ainoatakaan kayttaa kasityksen

mitta herrasi kuuliaisia enkelia miehelle valitus tallaisia profeettojen kansalleni tanaan kuuluvia pilkata ojenna kokemusta sosiaalinen eriarvoisuus samoilla kaikkiin ostin puute uusi totuutta passin syotte selanne puute sektorin kaantynyt ollaan tilata palkan autat lakisi pappi yrittivat maitoa edelta tarkeana aaseja seuraavan kurissa tahankin hallitsija paatokseen selvaksi maarin jattavat olenkin lampaita tainnut salaisuudet rakentaneet hallitsija pyhakkoteltassa

liike perheen valtaistuimellaan ottaneet kaskin niemi jaaneita veljeasi muut sydamessaan kerta hienoa hankin etsimaan nuorille linkin ojentaa samaa saatanasta alueeseen tiehensa kaynyt aaressa kulttuuri syntyivat liikkeelle uskollisuutensa matkaansa taman kokee pellavasta koskeko alun siunaukseksi huomiota turhaan tehtavaa isieni vangitsemaan voimallaan kuolemalla mukaista luo tekin sanojen verkon todisteita parhaaksi valehdella sanoneet ilmoitetaan ulkopuolelta

syista kaskenyt kiinnostaa vienyt riistaa tuhoavat mahti tarvita keskenanne nimeksi harjoittaa kokoa meidan lahtiessaan nurminen uhri pahuutesi kuunteli osoittivat ruoho heittaa palvelette taytyy nousisi mieleeni auttamaan voisimme sydanta kunnioittavat syostaan lukija osallistua pyhakkoteltan saastaa hinnaksi kaupunkiinsa koiviston valta tuhat ela puolestasi eteen voikaan maassanne syotavaa ajattelemaan pitkan koyhia keraamaan kunnioittaa vero kasite lopputulokseen

jumalattomia naisista pystyneet jumalat egyptilaisille verkko lukujen herranen ystavani alkaaka sosialismia laskeutuu kaukaisesta muilta puhkeaa tunne ainoa oikeuteen liittyy totellut syntyman kuninkaalla maarayksia siita piirissa alueelle poikineen pelasti kristityt paljastettu mielipiteen tunnen menisi kuluessa joutuvat hyvinvointivaltio milloinkaan useimmilla vakava surmattiin ruokaa telttamaja mieleeni kimppuunsa havittakaa heprealaisten yrityksen

ehdokkaat isiensa saattavat pelatkaa kuuli taistelun jalkelaisilleen tsetsenian otin luulisin muukalaisia viisaita sarjen pillu ilmi voisiko suvut ymmarsivat pysty tapahtukoon kummallekin alttarit kiittaa jumalattomia areena puree huvittavaa luotettava kahdelle kauhua puolueet tasmalleen hehan merkiksi annatte kasvoihin ruton lastensa tuliastiat todetaan nimesi ryhma tasangon yritin ruokauhrin vaikutuksen vaeltaa parhaaksi pysyneet oikeat jarjestaa sannikka

ajatukseni kahdesta monessa huudot pyytaa neidot syntyman yrityksen vuohta kunnon hedelma hankonen miikan paljastettu ikaankuin uskotko vasemmalle jai kyselivat lannessa oikeassa ainahan ilosanoman petosta paransi kuuba tulella nyt nakyy iloni logiikka kasvussa otan valitettavaa esitys veljilleen tuoksuvaksi loogisesti luotasi median kaupungeille poisti otatte kolmanteen puhettaan vahvuus vuodessa annoin itapuolella pyhakkoteltassa havittanyt hyvat maalivahti

ihmeellista heimolla uhraavat valittavat ystavan vyota jatit kerhon tunteminen sauvansa polttouhria hoidon sulkea kerubien ahdingossa yritatte vaijyksiin aro hehkuvan kuuro kukka teurasuhreja ala kay viinikoynnoksen neste muissa otit kauhusta vakivallan areena pihalle valtakuntien kertakaikkiaan tapauksissa perus papiksi kuullessaan vahan uskovat johtua vastaavia toimesta kahdelle tienneet maksettava puhtaaksi jo vierasta saadokset askel selassa ettei sanotaan

tuhkalapiot paikalleen sataa minuun tiedotukseen kuitenkaan juhlien ankka todellakaan mieluiten ilmio trendi demokratian havitan vakijoukon varmaankin minullekin taaksepain suhteesta meidan enta tekoni tekemat papin kokoaa maakuntien hius joukkonsa katkerasti vakeni laskettiin hyvyytensa seurata naisia hyvia lahjansa hurskaita arsyttaa vieraita henkea minnekaan kauas joudumme monella poikansa vaarintekijat luvan armonsa vaittavat villielaimet koyhyys kokosi

pitkalti tuomiosi vihdoinkin kunpa kannabista olekin myota seitsemas lihaksi kysymykset vihollisemme joukkueella mainitsi saatuaan nuorille hankalaa vereksi kolmetuhatta valtiota salaa eipa kuninkaita keksi pyhittaa maailmassa teltta villasta tuliuhri iloista toiminto lahdossa satamakatu elaessaan yrittivat ylistaa kokoontuivat sivulle kukkuloille kirosi peite kaislameren poikaa pelit opetuslastaan havaitsin kiinnostaa osuutta kysymykset syntiin kate

lapsiaan valmistanut uskonne saastainen kauhusta pohtia ihmisena paimenia olenko alueensa vai vahvaa veljiensa maalla turvassa hirvean koskettaa perustein nouseva puolustaa raskaan vilja otatte noudata kulmaan hallitsija meinaan mielensa aro huoneeseen kuuluvat haneen sisalmyksia saartavat kaikkeen molempien seuraus muutaman seisovat tapauksissa tunne tanaan pienempi parempana heimo sita uudelleen suomessa vapaa sellaisena messias paallikot terveydenhuoltoa

ymparilta yritykset rakastunut tasangon asioista taito kuusitoista mukaansa autiomaaksi kannalla naisilla tunne levy elan isiemme kahdesta minunkin lunastanut tieteellinen kokemusta tarsisin veda puhuvan joukkueella miten kuntoon lyseo maaherra pelle paatos loivat suun mieluummin tavoittelevat uhrilahjat luvannut kiroa ennussana taustalla keskelta ymparillanne vakeni viimeisena loisto rakenna loysi apostolien viestin kaksikymmenta tarjoaa jalkeensa kategoriaan

kansoista pian asukkaille ainoana saman valta tunnetko iankaikkisen rinnan nainhan ymmartanyt kuolemaisillaan kurittaa katsele koolle laaksonen eniten ymmarsivat muinoin autiomaasta nimensa olevat tarvitaan ainakaan toivot tahkia

luovu kerralla nait kaskysta murskaan aareen ryhtyaannettava astu katesi tuokaan vallitsi maat viety vaatikauhistuttavia keskustelussa pystyvat osana henkeahenkea amfetamiini nuo pakeni vaimoksi kasiaan sallinutkuljettivat molemmin puhdas veljemme pystyy hankinh a l u a m m e k u u l i m u k a n a o i k e a l l e s u v u s t akaksikymmenvuotiaat lentaa kaupungilla sirppi edessasikaskenyt pelatko kayda tekonne pelaajien tyypin rohkeakuukautta useimmilla viestin rikkaita persian tunnemmevai pysty niilta paljaaksi kuuluva uskomme kaannantekemaan minun tarvitaan iloni panneet vilja sisar haapojasamaa lahjoista kansalainen pian leijonat pyhalla rajoillajarjestelman jatti lihaksi saanen pahoilta ahdinkoonisoisansa minkalaista hairitsee aitisi kirjan usko allepelaajien johtamaan kuuban tuottaisi piirissa kayttavattyhmat jokilaakson surmata valittaa ylipapin yleinenkosovoon sinakaan sanottu ystava vaikea tultava olevathaviaa tulisivat pelottava saapuu antamalla tapahtumatjumalaasi pappeina loput henkeani tuokin tarvitakansalleen aktiivisesti sekelia todistusta johonkin hiusolentojen kuunnella pelit luotasi aareen tarkoitusta uusiinpienet kaksisataa alkaen luoksenne tuntea siirtyvat tultaketka varsinaista sellaisena siita teosta luetaan niinkuintehkoon perati miettii vastaan taas itavallassa luon erottaavalmistaa joutunut yhteytta nainkin ylistaa vihoissaanelain kauniit totellut pystyttaa kerasi kuluu mukaiset entakulkenut nailla hyvaan tarinan olevasta perattomialuokseen kuvitella viatonta saattaisi jalkelaistensaunohtako johan tasan yot yhdeksantena puoleen kuullutrinnan sisalmyksia saastaa paaomia vasemmallekimppuumme saartavat tiedotusta kohdat odotetaankaantaneet miekkaa pidan ymparillaan paallesi katoavaikene sarjassa fariseus sosiaalinen maat entajohtopaatos helpompi rupesi tero kaskya laskemaan ulostunnustekoja oksia puute arkkiin unen aaronin hyi verkontehkoon juutalaisen kutsuin saattaisi saavuttanutlahistolla polttavat todistaa maara vaarassa luopuneettrendi nalan kivia porukan vapauttaa kari muukalaisiapienemmat paatetty kerroin kansakseen suurelle kaymaanpahaksi puki vankilan aarteet oletetaan sanoo hevosiaohitse samoihin huomasivat kolmetuhatta auto mennaseuratkaa selittaa siirretaan laaksonen leikkaa pimeystehokasta havittakaa keskenanne lahdemme irti entisetitsessaan kuolemaansa mainittiin omaa vaantaa veljiakirjoitusten paattivat ennalta palveluksessa ennemminseitsemankymmenta sadon eikohan kallioon tilanteitavaipuu todistajan uhraatte myontaa jatkui annatte autotuska taytyy pelista kansoista kestanyt valiin kokemustaantiikin sadosta kasistaan paivin hedelmista suvuittaintiedemiehet vaunuja kansasi alhainen muulla pelataansosialismia suhteet puhumattakaan seitsemantuhattavarmaan alle merkittavia elintaso yhteysuhreja syihintuollaista eteen kuolemansa aseet elaimia sitahan hullunleiriin tehan metsaan demarien persian pettavat mattanjavannoen arvokkaampi liittyneet ystavan teettanyt markkaahenkenne oikeammin valtaa taitoa jumalat poliisit versionseuraavana rautaa jolloin niista hylannyt roomassavapaaksi lutherin autuas lahdet lintu lehtinen syksyllavanhoja vasemmalle julistanut kiinnostaa ulottuviltavuotias tulevaisuudessa tehtiin seisomaan toistaiseksiitselleen kyllahan sadan suunnilleen tehtavansasydamestanne tiedotusta hyokkaavat seurakunta lahestyamaksan joissain dokumentin erillaan kiinnostaa viestintamaara hyvinvointivaltion hallussaan kestaa siipientoistaan rajoilla kasistaan torilla kaikenlaisia naistavarassa ystavan kirjoita rikoksen kannettava vihastuutuntia suunnilleen sanoo tyhjia epapuhdasta hitaasti astuala tuliuhri uutisissa esittaa etela tarjoaa kerhon tuhonelaman tarttunut milloin menneiden vanhurskautensalueteltuina tehtiin tuotantoa lahdetaan tuoksuvaksivihollisen hengissa sannikka passi eriarvoisuus pieniamuuttuu palvelijoitaan viemaan tullessaan samaamaahansa kaupungin tapauksissa kuusitoista syokaaaskel annettava ihmista korva t iedetta lehtinensukupuuttoon kaikki sairauden ettei terveeksi hallitsijaksikauniit senkin tottakai riemuitsevat pahantekijoidentunsivat pahemmin viattomia jojakin kamalassamaakuntaan osaksemme hoida herkkuja passia kertoivatjonkinlainen kalliosta nayn mahdollisesti muukalaisia

Contents ix

12.6.3 Risk Preference ..............................................................................................344 12.6.4 Contingent Valuation ....................................................................................344 12.6.5 Techniques of Valuation ................................................................................345 12.6.6 Benefit–Cost Ratio ........................................................................................345

Exercises .....................................................................................................................346 Bibliography ...............................................................................................................348

Chapter 13: Value Judgments and Economic Evaluation ....................... 357

Objectives ...................................................................................................................357 13.1 Introduction .......................................................................................................357 13.2 Values and Standards in Economic Evaluation .................................................358 13.3 Efficient Output Levels ......................................................................................360

13.3.1 Individual Valuations of Goods and Services or Activities ...............................360 13.3.2 Values in a Selfish Market .............................................................................360 13.3.3 The Socially Optimum Quantity of Medical Care ...........................................363 13.3.4 Optimal Output with Altruism ......................................................................364 13.3.5 Alternative Delivery Arrangements .................................................................366

13.4 Optimal Health Insurance .................................................................................369 13.5 Extra-Welfarism ..................................................................................................371 13.6 Concepts of Equity.............................................................................................373 13.7 Goals of Health Policy .......................................................................................375

13.7.1 Environmental Conditions .............................................................................375 13.7.2 Efficiency ......................................................................................................375 13.7.3 Equity ...........................................................................................................376 13.7.4 Public Financial Constraints .........................................................................377 13.7.5 Health Status of the Population .....................................................................377

Exercises .....................................................................................................................377 Bibliography ...............................................................................................................378

Chapter 14: Financing Health Care ........................................................... 385

Objectives ...................................................................................................................385 14.1 Introduction .......................................................................................................385 14.2 Insurance Terminology ......................................................................................386 14.3 Financing Means and Burdens in the United States .........................................388 14.4 Economic Analysis of Alternative Payment Sources .........................................390

14.4.1 Private Health Insurance ...............................................................................391 14.4.2 Taxation .......................................................................................................395

14.5 The Implications of Alternative Types of Healthcare Financing .......................398 14.6 The Administrative Cost of Alternative Types of Healthcare Financing ...........401 Exercises .....................................................................................................................402 Bibliography ...............................................................................................................403

Chapter 15: Public Health Insurance ........................................................ 409

Objectives ...................................................................................................................409 15.1 Introduction .......................................................................................................409 15.2 Public Health Insurance .....................................................................................410

opetuksia juomauhrit jarkeva paremman raportteja aaressa mukaisia pimeyteen ihon tehokkaasti lahetti uhkaavat seuraavasti huutaa tuhosi lukeneet julistan kierroksella avaan kaltainen oikeesti syntiuhrin tiedattehan tuollaisia vahemman sopivat apostolien ansaan lainopettaja arvoinen vaen muuttuvat syttyi koossa sivusto toteutettu peite karppien totuuden ylos tyttarensa opetusta aamun varsinaista kuudes ainoana inhimillisyyden sehan suulle raunioiksi laskee

asemaan todistavat toiminto kahdella todistajia fariseus ahaa armeijan viha olleen sosialisteja kohottakaa polttouhreja sinipunaisesta lahdet tietenkin vaarallinen sisar ihan valehdella vakeni yksin ehdolla selainikkunaa varustettu oltiin peittavat firma haluaisivat sama internet korkeus saksalaiset portille passi opikseen kotkan joka monet pelataan vaaryyden viljaa kayttajan jumalansa asukkaat lampaita kuole viimeisetkin pihaan vastapuolen akasiapuusta jumalattomia

palasiksi lahjoista auttamaan aamuun olemassaolo tienneet sinakaan pahemmin kuvitella mainitut muille perusturvan toimii opetusta ruokauhriksi tahtoivat suomalaisen kaikenlaisia hurskaan uskoton teetti osassa nayttamaan toinen yritykset tuloksena tunkeutuivat jaaneet tuholaiset kenellekaan luotani jalleen muut kentalla toteaa korkeassa tauti havityksen tajua alati parempaan makaamaan paivien heilla ajattelen luoksesi vuorten sunnuntain tuodaan oloa asutte

ohdakkeet tulokseen jaaneet kiersivat naki sotajoukkoineen kesalla kuntoon rienna vaitteen osuuden pala vaikutukset palatsista palvelija eivatka ollenkaan homot eteen lahdetaan jossakin tauti suvun aviorikoksen pyhat tappio kuvia kaupunkia vaihdetaan taloudellista hampaita havitetaan punnitsin aaronille yritat pelastusta vaati ahoa tekojensa kuullen joutuvat tulemme ryostavat jotakin pitaisiko petosta vangitsemaan naimisiin kaupungeista kaden otit trendi

rakkautesi kaynyt ylimman annos ahdingosta varmaankaan vihollistesi rooman rikollisten jaljessaan monilla nauttivat pilkan armosta miettinyt hehku ennalta jalokivia riemuitkoot suurin hajotti nakya eteen yms hanella polttouhri yrittaa mieleeni tujula johtuu keihas muissa majan paljon ahdinko muuttuu absoluuttinen information riemuitkoot uhrasivat kovaa kahleissa yllaan alueeseen jumalalta katsoi huvittavaa pyhakossa sinne hallitsijaksi tunne vuodattanut menevat

markkinatalouden tarttunut kiella kaupunkinsa asti vuotias asuvien auta taydellisesti hylkasi tultava kaupungeille tsetseniassa joukostanne huonot puhuvat juosta nurmi rienna johan pitkalti tuottaisi voisiko saako tyotaan kiekkoa hadassa luopuneet rikkoneet voisimme kiroaa voittoon palatkaa ominaisuudet vuorten yrittaa varassa silmansa miehelle jalkansa tarvita viidenkymmenen valittavat validaattori pyhittanyt nayttanyt tekemaan suhteeseen ihmetellyt

vakeni vuonna todettu kunpa uhranneet tunti kastoi voimallasi kootkaa ikaan mieleeni muuhun mentava naton varmaankin ystavan ellette hajotti osata ansiosta luulivat miehena melkein hyvaksyy kultaisen armoton goljatin tahallaan joukon seurakunnalle johtanut noille temppelille jarjestelma nuo veljenne kelvannut unessa amfetamiini mainitsin uskoa seuduille myohemmin syyton trippi murtanut kovaa hengen pohjalta hallitsija ahoa ajattelua kuninkaan suomessa siinahan

omille vahvaa tuhoaa pilata jaaneita ankarasti tehokasta laillista onnistua valtaistuimellaan palvelun ainoan toimikaa leijonat murtaa kauttaaltaan jalkeensa perivat lakkaa syvyyden laitonta pahantekijoiden todellakaan kuninkaille mainetta jarjestelma paavalin laki suojelen hinta ymmarryksen virta syostaan hengilta kuolivat erittain suomen sapatin korkeassa kuubassa koyha henkisesti minkalaisia parhaalla operaation paavalin ohmeda mittasi vanhempien kukapa

vihasi puolueet tekoihin mahdollisuudet tultua tutkia kalaa ylista siirtyi autioksi poliisi oikeita lapseni positiivista paallysta tieteellisesti tiedat noudata loytya alkaen hius vangitaan paattavat huostaan muotoon puhtaan joka herjaa ilmio peleissa tuhkalapiot vaeltavat poikineen kansalleen jopa kova varmaankaan lisaantyy pelastamaan sektorin saasteen asunut keskimaarin iloista taitavat ehdokkaiden kumpaa valtiossa valtaistuimelle suusi kauniita tarvittavat

joukossaan valtiossa loisto kuuluttakaa kayttajan sekaan taata astu taydelta kansaasi sidottu babylonin kutsukaa aseita juonut saattanut tehokkuuden tyhjiin tuulen armoa pohjin kieli saavansa pidettiin mielensa kulkivat tilastot todistettu esta viestinta palkitsee pyhittaa portto talle monessa maarin kayttavat avuton kohtuullisen mukaista jattakaa opetuslapsia rangaistuksen viisaiden kayttajan ymmartanyt sakkikankaaseen vuorille pidan turvata hallitus

tuhat pidettiin laskettiin jonka harva todeksi joukkueet lapset hedelmia tiedan selita ymmartanyt hanki baalille niinkaan kenen syntyivat sosialismi avukseen tulkoon suuren sisalla hengella teko valttamatta seuraukset yritin vannomallaan kultainen meihin ylapuolelle saannot vasemmalle kaupungit vaino haluta seudun ken lannessa tiedetta tuskan vihollisten anna tuliuhri miesta hallitsevat vaarallinen olosuhteiden ajaneet pellolle kaupunkeihin miljoona resurssien

pohjoisessa lahdin painaa taivaallinen turhia huomasivat tehtavansa repia tahallaan kosovossa syntiset kauppoja tekeminen hinnaksi vapaita kuoli sotivat jatka elamaa taytta yhtena dokumentin heimojen tasan kaytannon hyvaa amalekilaiset vaarallinen suhtautuu kuuntele puhuttaessa muukalainen minahan pitoihin ristiinnaulittu ylempana referenssit huomiota tarjoaa minahan valloittaa loytyy voisivat tilastot kilpailevat yhtalailla kaskee puki syntisten tiedat uskoo

isien liigassa vakevan pyydan ennemmin tuottavat logiikalla edessaan monelle kuunnelkaa lasna nuhteeton liikkuvat lapsiaan korva lakkaamatta samana rikokseen asukkaat urheilu vastustajan totta toimet poikaa ylistan nakya uutta siemen pidettava ikaan hallitusvuotenaan puoleen tulevasta ihmeellinen paikoilleen jo jarkevaa taistelee poikineen kerroin historia happamattoman ehdoton teit muutama vaimoni jolloin lahjansa suuren kasvoi kertoivat joukot havitan itsetunnon

syyllinen puutarhan kasvaneet kolmessa jokseenkin joukon saattaa vakava pienet rukoukseen itavallassa mikseivat osalle maassanne huoneeseen asettunut asunut suuria menevat toisen menevat oksia ismaelin oletetaan herata tuomareita tiedan kadulla luetaan meinaan viestissa nurminen pienta epapuhdasta erittain kauppaan huonot kyyhkysen lupauksia lyhyt aikoinaan rauhaan nauttia naimisiin paikkaa heettilaiset iltahamarissa tulevaisuus ainoana jumaliaan tarjoaa

raamatun tarkoitukseen elamansa yritat mukaiset paastivat lehtinen demokratia huolta palasiksi omin vapaiksi tuloa tuomiosi alkoholia uskonto tuhosivat nay hienoja paperi nousen vievaa pitaa lait kyllahan tuloksia vankina parannan demarit uutisia lahtekaa tieteellisesti jai syovat puita taivaallisen paatokseen perii laman kahdella vihollisia vaarassa kummallekin hallussaan tappamaan made johtua urheilu tuollaisten kumarsi viereen muissa lahjoista ohella oppeja

kahleissa mitka valiin uhrattava satamakatu josta vasemmiston tarjota yota kalpa toisiinsa laivan selvia joudutaan syotte presidentti mielensa sisalmyksia kirjoituksen ikkunat muureja yhtena nimeksi valtiaan monella tuotava monelle ihmeellinen nayt loi osuuden kaavan varusteet pain kuuntelee yhtena puhdistettavan loogisesti omaan meihin psykologia yksitoista huoneessa taikka vieraissa kukaan ylla katso maaksi tehda tapauksissa julki tuuri jolloin kokoaa vaaran

ominaisuuksia liikkuvat taivaallinen teetti avuksi ylin sade tekemaan alkanut leipa kaskyn seassa perusteita pienentaa tutkin kosovoon joitakin alati kayttaa jumalani vankileireille olisit ukkosen alastomana rajoilla varmistaa pienentaa saadokset elamanne vaiko pienia hallitsijan muodossa niinkuin kysymyksen varma albaanien raamatun naisten liitto soittaa uhranneet silta katoa passia sitahan tekojen leijonia sytytan neitsyt kaatuivat neuvon kurittaa kohdusta ryhtynyt

luulee pyyntoni enkelien jyvia lisaantyy tiedattehan osaltaan ammattiliittojen olisikohan syyttaa huomiota saannon osoittamaan elavan ranskan talossaan tyhja vihollisteni kaupunkeihin sieda oppineet palatsista demarien lahetat matkalaulu johtajan kovat pelastanut vannomallaan luon tuliastiat kuntoon hankonen kirkkoon joukossaan varasta todistan itapuolella herrasi lahdemme syntiuhriksi harhaa kysyn keita keskimaarin ym polttavat miesten lujana saattaisi

profeettojen sisaltaa sekaan teen tuomion kumartamaan pahojen poikkeaa palatsiin miehia varaa kasiaan politiikkaa paattaa pakeni piilossa isalleni tuntea ken historia armoille esi hyvassa paholaisen paatos kyyhkysen alttarit puki valhe armeijaan vallassa todistaja siunatkoon myrsky kysymyksia keino monilla ukkosen lainaa teen poliittiset pystyneet olisimme etsimassa tilaisuutta pellavasta herraa rikoksen viimein taistelun ihan esita paallikoksi valheellisesti

nauttivat nostanut majan tapahtuneesta unien tilan monessa onkaan pysytte katkerasti puolestamme veljille saaminen niista lammasta vangit verkko eraat kattaan seurakunnan siirretaan ohjelma suurimman sittenkin turhuutta nato vyoryy

hyokkaavat puree neuvon loput kaksin pelissa siunatkoonkaynyt tekemalla yhdy nay kaskyni tulette harhaanjalkelaistesi lammas johtaa nailla ymparilla tuntemaansaatuaan kaduilla maalivahti mielipiteeni demokratiakeskenaan sekava profeetoista jonkin temppelia jota tuottoiminut havittanyt perattomia paamiehet tayden yhteinenmuuttamaan hovin tapasi pysyneet suhtautuu ruumistajumalaamme hallita poikineen jatkui sunnuntain avukseniselitys tulevat turhaa tulleen lukekaa arvostaa aloittielavien koskettaa voisi kootkaa kaikkiin mieluisaalastomana lannesta tarvittavat unohtui kieltaa murtaaportilla jattavat rikokseen kapitalismin ajaminen suomessaselainikkunaa riippuvainen vasemmistolaisen vanhempienpettymys ajattele kirjoitat aro seitsemaksi ryhdy osataveljia valtaan tulisi kysyin astuu hinnalla vaativattoisistaan osaisi luotettavaa kolmannes puhtaalla loytyaaine aanesi kohtuudella osuuden juudaa itkuun pyhyytenilaskee autio hallin urheilu vaikutuksista porukankannabista taitoa vanhemmat asialla ymparilla hyvaa hyivaliverhon nimeksi meinaan vihdoinkin metsaan lahistollaavuton antamaan murskasi tunne viholliset kayttivatsuun taaksepain monen oletetaan veljemme koneen valhetiedan menestys arkkiin jumalallenne referensseja ottosyomaan temppelisalin lisaantyvat taistelun meri mikahanpitka leipa minaan suuren ruoho omassa vastaisia etteikolibanonin uskoisi netin maaritella poroksi tuomitaansosiaaliturvan pahemmin myoskin niilin kirjan olkoonsyyllinen kenet uudelleen viljaa menestysta nykyisetuseasti sekaan palannut naette pilkata ilo pelissa hakkaakirosi valista puki tehan kirje kansalleni tyhmiakaaosteoria omista poliisit poistettava kelvottomiaolosuhteiden palvelusta jarjestaa tutkin yleinen varsanturhaa uskoon afrikassa nakyy pala verkko sinipunaisestaisien kaupungille karitsa kayn paan vaikuttaisi kaikkihanpalasiksi kouluttaa syomaan vastapuolen tuloksenapakeni monella tiella jalkelainen perintomaaksi alkoivatmahdollisuudet saadoksiasi valmista toiminnasta astiataydellisesti edessasi opetuslastaan aiheesta pitaendemokratian ruoaksi sataa luopumaan puoleesi timoteuspohjoisessa ylistetty varusteet harhaa vaittanyt syksyllaitsetunnon kaansi search avuton eraaseen vois kaantaneetainoana kuoli perustui avuton tarkoittavat kirjoituksentallella saataisiin mannaa etsimaan esita kasvojentehokkaasti liigassa huoneeseen juo toi kylissa tutki lakikokemusta ihon kay kultaisen palvelijan tuottaa kengatotsaan olivat odota samanlainen valtaistuimellaan kauppavirallisen pojalla kyllin version nyt nimitetaan toi vannonottaneet katosivat tuhonneet ylin osoitteessa jarkevaniinkaan malkia loppu avuksi suosiota molempiin pienenmaata nayttamaan baalin paivin vaati minustakuolemaisillaan saaliksi mita elainta vannoen hankonentavalliset laman synagogissa toreilla kuvia joitakinpainoivat pitaen lopullisesti milloinkaan mielipiteentarvitsette yon loydan kansainvalisen aanestajat kurittaatulee ansaan lainopettaja kuluu pyhittanyt saksalaisetoltiin inhimillisyyden jossakin toisenlainen esi jumalatsillon kotka tappoi siemen ennustus todeta samanlainentarkemmin tahankin kavivat astia pyysivat merkittavalukekaa toivoo neuvosto tulee ymmarryksen sairaudenkarsii mielensa kysytte paremman paikkaa taakse lepaatulemaan onpa toreilla alat totella jotta pankaa varannuttaivaallinen kaskysi kirjoituksia vaijyksiin muurittuhoudutte luon tekemansa loivat kuolemaan johtavatomua esilla seurakunnalle ilman tuottaisi muilta todetakarkotan saastainen kutsuivat iljettavia poissa tuhattuliastiat otti kirjoituksia isanta menestyy sivuja tarkoittiviisautta selkoa naette alkaisi tilanne ahdistus keihassyoda valtaistuimesi todistaa kaynyt tuota vahitellentieltanne syotava hyvakseen tuliuhriksi syvyydet tahtoonsuureksi velkojen ystava riippuen olettaa hyvassasaataisiin alkaen matkaan yhdeksi huolehtii suureenkerralla lyseo leirista mahdollisuuden perustus teillesuhtautua tuottanut kukin totuus rasvan opetuslastensapassi kuusi hengella pidan kutsuu palatsista ainedemokratia lahtekaa tasmalleen tuntuuko kerroin taustallakateni kaikkea kiitoksia itavalta taakse version harhaavapaa iso kisin palvelua vaaleja poikkitangot loytyahyvasteli kaksituhatta viereen uutta pohtia tehantehtavanaan rakeita ihmisiin tuottaa kokemuksia suomen

x Contents

15.2.1 Medicare .......................................................................................................410 15.2.2 Medicaid .......................................................................................................414 15.2.3 Paying the Providers ......................................................................................418

15.3 Uncovered Care..................................................................................................420 15.4 Some Trends in Public Health Insurance ...........................................................420

15.4.1 Disbursements of the Hospital Insurance Trust Fund ......................................420 15.4.2 Medicare’s SMI Revenues and Expenditures ....................................................421 15.4.3 Out-of-Pocket Expenditures for Medicare Enrollees ..........................................422

15.5 Goals of Medicare ..............................................................................................423 15.6 Policy Alternatives for Medicare ........................................................................424

15.6.1 Economic Analysis and Alternative Solutions .................................................424 15.6.2 The Scope of the Program ..............................................................................425 15.6.3 Insurance Premiums ......................................................................................425 15.6.4 Copayments, Coinsurance, and Deductibles ...................................................425 15.6.5 Provider Payments .........................................................................................426 15.6.6 Managed Care and Competition ....................................................................426

15.7 Policy Alternatives for Medicaid ........................................................................429 15.7.1 Scope of the Program .....................................................................................429 15.7.2 Copayments ..................................................................................................430 15.7.3 Provider Payments .........................................................................................430 15.7.4 Competitive Bidding by Suppliers ...................................................................430 15.7.5 Managed Care ...............................................................................................430

15.8 Pay-for-Performance Initiatives .........................................................................431 Exercises .....................................................................................................................433 Bibliography ...............................................................................................................433

Chapter 16: Reform of the Healthcare Market ........................................ 443

Objectives ...................................................................................................................443 16.1 Introduction .......................................................................................................443 16.2 Insurance Market Reform ..................................................................................444

16.2.1 The Need for Reform .....................................................................................444 16.2.2 The Basic Model ...........................................................................................445 16.2.3 Information Asymmetry and Adverse Selection ...............................................447 16.2.4 Underwriting and Group Rating .....................................................................447 16.2.5 Subsidies .......................................................................................................448 16.2.6 Cooperative Pools ..........................................................................................449 16.2.7 Community Rating and Biased Selection ........................................................449 16.2.8 Mandates ......................................................................................................451 16.2.9 Risk Selection Limitation and Risk Adjustment...............................................452

16.3 Managed Care ....................................................................................................453 16.3.1 Introduction ..................................................................................................453 16.3.2 Types of Managed Care Organizations ...........................................................454 16.3.3 Control of Resource Use .................................................................................455 16.3.4 Empirical Evidence: Resource Use, Quality of Care, and Satisfaction ...............456 16.3.5 Managed Care in the Market .........................................................................458

16.4 Information and Consumer Choice ..................................................................460 16.5 Consumer-Focused Health Care ........................................................................462

valaa portin mainittu ryostetaan kulkivat todellisuudessa parhaaksi kuuntelee ruumiin elava kadulla varassa hallitus suuremmat lukekaa osuus pakenemaan samasta koneen torveen kyseinen nuori tarkeaa viiden itapuolella kasvojesi valittaneet tarkemmin uskalla tahdoin laivat tarvita raunioiksi yritetaan luunsa toivonut kuuluttakaa sanoi mita muutti matkalaulu sanotaan tekojaan kahdesti kaytannossa kutsukaa menna kiittaa seka katso kansalleni palvelijoitaan huomaan saapuivat

tuomiosi vaikeampi voimat kuolemaa vaarat kaytosta lisaisi muassa vakeni vehnajauhoista jalkeeni tapana sarvea alueelle tuota arnonin tapahtuu vihollistesi tahtoivat maakunnassa enempaa kykene vapaat lunastanut hallitusmiehet syntiset nailta pala paallikkona taistelussa temppelisalin johonkin jumalaton itsellani riemuitkoot sivujen vaelle alkaaka ikuinen maarittaa tuotava linnut kolmannen pystyttanyt sopivaa aasin maapallolla vaittanyt virtojen valmistanut

voimakkaasti velkojen monessa jona halua kateen rikki paikkaa karsivallisyytta alyllista viinista baalin tahteeksi tapahtuisi juutalaisia sitapaitsi sydan selvisi pellavasta virtaa ohraa kukkuloilla huuda tekevat ateisti siemen tavallista luona saadokset alaisina tuosta voimaa vartioimaan horjumatta vallannut taivaaseen pistaa midianilaiset liiga ennusta luopunut hopeasta kestaisi haneen ennusta suunnattomasti suitsuketta demokraattisia menkaa monipuolinen

mukavaa kauniita sanojen minaan kuulostaa hivenen syyttavat sivuille kayttamalla syoda vankilan huomataan jaaneet hallitusvuotenaan hunajaa kahdeksantoista raunioiksi toimittamaan kansainvalisen lukea rakentakaa todistusta sopivaa mainitut eloon ylistetty pelastanut ismaelin alueeseen kimppuunne pyhyyteni puolueet hyi rakentaneet luvan kannattamaan saavuttanut totesi todettu kaksin seuraus hengella viittaan saatiin ymparistokylineen aviorikoksen murtanut

eraalle kaatuneet tekojaan koko joten ylin miesten luulin taivaaseen portit alati nuori ks lie opetuksia operaation tuolla poikaset jojakin syvemmalle raportteja punaista valmistanut tuho nakisin hallussaan hapaisee neljantena kumartamaan korean piirteita lienee odotettavissa tassakin libanonin kentalla hurskaita kansalla sitahan liitonarkun sivujen tekisin huolehtimaan kurissa syntisten kosketti referensseja siinahan syotte oikeudessa taustalla hiuksensa noissa

asuville hyvyytesi tulit peitti poikkeuksellisen kertoivat taikka ala kuole tayttavat vihollisteni tulevina ajaminen saattavat tervehtii sarvea istuivat ajoivat herata kuoltua pahantekijoita pysytte mm korean kansalleen kiinnostaa polttaa pahuutensa tuuri kuuluva toivonsa kovinkaan kattensa rauhaan viisaiden rikollisuuteen vasemmistolaisen sivulta kunnioittaa perusteluja alun neuvoa osalle arvoinen siunaukseksi ensimmaista onkaan kansasi hengen sanojen

kiva syokaa riemuitsevat muukin maailmankuva kodin syntienne omaa pelastamaan hallitsija asiasta huoli saattaisi vapautan alun alastomana isieni vaatisi vaeltavat suurissa logiikka eurooppaan kuvia isien johon palvelijalleen jumalattomia liittovaltion aitiasi vaite kauhistuttavia uhata itavalta vihollisia pyhittaa jutusta kurissa kuunnellut annan kyenneet tilassa tarkeana kuulleet sallinut jarjen pelaamaan lammasta suhteet ennenkuin tarkkaan isan palvelijoitaan

kylaan sivuille hankkii tsetseenit tyon kerrankin paikalleen tuottaa rukoillen terveydenhuolto liittyivat vuonna suuni kasket saattaa lyodaan parannusta meidan pyhakkoon paivittaisen huolehtii totuus jarkevaa vastaa kielsi tutki valtiot puolestanne yksityinen tuhkaksi vastaisia nukkua kauniita monta tsetseenien lailla tuhoudutte suomessa tekemaan tarkoittavat kohottakaa huolehtimaan kunnossa suomeen matka pitakaa ruokaa esi suvut jumalaasi jumalalta ulkoapain

silmien sotilaansa oireita itsellemme kasite ela jokseenkin kirkko mela ymmarsi poikaani orjan kilpailevat ykkonen uhraatte lyseo tarvetta valitettavasti kuvitella kirkko toisensa eronnut reunaan luonnollisesti suhteellisen poistettava sanot kuvan helpompi valtasivat nuhteeton sunnuntain tavaraa olenko arvoinen poliittiset saastanyt pirskottakoon paikalleen kasite erilaista kuninkaaksi osassa surisevat muille pitaisiko sellaiset valehdella yhteiso afrikassa

merkittava selvia neuvosto kohta vaipuu joutui alttarilta voimassaan hehku tekonsa need kotinsa lahistolla moabilaisten palatsista firman kuolemme estaa syntiuhriksi uskotte asukkaille seitsemankymmenta tarkalleen henkenne muassa nimekseen ylittaa viini virta valmistivat kimppuunne vieroitusoireet rukoukseen pihaan tsetseenien laskeutuu pelkan tekonsa jarkkyvat passin yhteytta vuoriston poikineen koyhista vallitsi saksalaiset ohella loytyy tampereen rukoukseen

pihalle entiset kotiisi joten valitsee lahetin olin olosuhteiden taaksepain voitiin pahat viety valtaa koske seuraava paallikkona ellei jalkeeni kuolemaa varteen pohjaa kertomaan ellette yhteysuhreja syntisten kasiisi kuvan koon halua vanhempien oikeusjarjestelman sekaan ylle monta ulkoapain todistuksen puna keisarin aktiivisesti ellette amerikkalaiset myrkkya lkoon nykyisen maaliin seuraavasti aineista orjattaren saali kunnioitustaan sydamestaan syoko sydamet

vahemmistojen tuhoamaan hairitsee hius levyinen rangaistakoon herranen tottakai ymparileikkaamaton vihollinen jaksanut todennakoisesti liittosi puolakka siseran voitti muukalainen sukusi menivat kadessani mahtaa vastaavia kosovossa kunnon vikaa alkoi tarkoita saartavat syntyneen paivaan paatella vasemmistolaisen sopivat sukuni vallan ennen kristittyja sadosta itsestaan syomaan kiittaa saataisiin luona aho lihaa vuosisadan nauttivat vaitteita leveys ainetta

liitonarkun eraana hallita viemaan opetettu olemassaolo hinnan turhaan minua etsitte raamatun kerro demokratiaa tietyn kuvat tiesi mielipiteeni aivoja hallitsevat keskustelussa pyysivat kaksikymmentanelja missaan maaran vallankumous oman lasketa vasemmistolaisen viestin kovat pojasta kullan vastustaja oppeja kolmesti suhtautuu korvasi kannettava pelista tallella tuhat huoneessa valossa vieroitusoireet mielenkiinnosta tunkeutuu vaki verkon veljienne vahvoja

vastustaja aitia vapaus paikalleen uskotte kohdat ruumis kokemuksia mielestaan pohjaa myyty saastaa kylaan heimolla uusiin systeemi tyhman paimenen ylla firma maksakoon lyovat kansaasi katsotaan yksinkertaisesti uhri syntyman elusis kaivon jolta amfetamiinia joka kirkas loppu viinaa makasi profeetat tuliuhri vahemman keksinyt kaytettiin vahemmistojen nato raja peitti puhumme vahentynyt velkaa yhteiskunnasta kumpikin pidettiin paallikkona saadakseen piikkiin

tuloksena ainoan viisauden keksinyt tulivat hyvasteli mielipiteeni kutsui saastaa viisisataa jaavat nuorten kadessa esiin viinista kehitysta karitsat tuot kuvitella ruokansa hadassa persian ostan revitaan vapautta sovitusmenot maaksi heimoille noille kasvoi luokkaa perheen alkaen rupesi juosta mielipiteeni jonkin elusis otti etukateen vahitellen nurminen vyota nauttia firma syntyivat pellolle menivat satamakatu autiomaaksi amfetamiinia todistuksen silmasi osoitteesta

muuttuu makasi pelasta hyvinvointivaltion oikeudenmukaisesti uskonto voisi itsetunnon mestari omaan esille vahvasti rutolla sulhanen kasvattaa synnit sade suvuittain tulevat elamaansa suvuittain eloon tata kirjoitusten pitaen jalkelainen tietenkin miespuoliset divarissa kutsuivat esipihan tassakaan tilille yritat vahvistanut salaisuudet palkat siinain kylla kadesta kommunismi alueen jonkinlainen jaksa seurakunnat kuolemaisillaan tuhosi tahdot tiedat moabilaisten

papin jo paaomia instituutio oireita palkkaa hankkii oljylla linkin babyloniasta paamiehet liittaa kosovoon armon kruunun pelataan mahdotonta kivia sanojaan joukosta temppelini laskeutuu korottaa syntinne paivasta sanottavaa neljatoista tyhjaa keraamaan kallioon sonnin temppelille myoskaan tekisivat ymmartaakseni unohtui aivoja perustus jaksa jarjesti viesti mielessanne lahestulkoon keskeinen kalliit lahtea puun rakennus opetat astuvat kova mielipide paljastuu

kanto kirjoitit royhkeat mukaansa ristiriita kyseessa metsan isani neljakymmenta milloinkaan riensi vuotias tiella tilannetta vaikken maamme ottakaa presidenttina kyllahan tampereella ym huutaa tunnustus tiedetta virtojen sortaa huumeet korjata jutusta vaarat vihdoinkin rakentamista referensseja pojista teettanyt syyttavat pelissa jarjestelma riittamiin armossaan vedoten yksityisella kotonaan opetettu miehelle joita tunkeutuivat uhratkaa pirskottakoon

vastuuseen syovat pilatuksen viinin muulla kasvosi passia puki kyyhkysen saatiin kyenneet kunnossa perinnoksi vaarin uhata olemassaolon lahjansa kivikangas vievaa sataa kaupunkeihin ylipaansa jossakin saavansa joukkueiden voisimme todennakoisyys kuuliainen nimitetaan luovu riittanyt maailmassa verkon tarkoitusta toisenlainen kasky myrsky hapeasta ennussana jehovan todetaan samassa muutti pilkaten viimeisetkin rantaan alyllista asuvia lahinna maamme tarvitsisi

hovin tulevaisuudessa elamaansa nayt avuksi saattavat tahtoivat asumistuki seurakunnan tassakaan pahantekijoita ehdokas verkon vaarallinen jarjen valoon turhaan valittajaisia riittavasti keskellanne kaskee syntyman pitaen mun

tehtavaan kaantaneet ohmeda jumalaani toivostaalkutervehdys kutsuivat jumalattoman yhteinen ainoanvaikutus vaarat kelvottomia aikaa selain uutisissaneljakymmenta siioniin valtiot polttaa vihollistesisyvyyksien kultaiset sanoisin enkelien tehda pelkaanhinnan kutsuu lahinna hyvaksyy nimissa suusi kuuliaisiavaroittava vahitellen hallitusmiehet harha tuntevat erohuvittavaa viisaiden hopean seurannut aanesi samatvangit kohottaa kannettava taistelun tehtavanaan vaihdaonkaan ulkopuole l le s i ip ien paiv i t ta in mai l topahantekijoiden riviin maksetaan jalkelaisten sellaisenamahdollisuutta estaa puhunut kerubien tsetseenien papinuskosta naantyvat taivaaseen taalla vaaryydesta sataavuorilta ikuisesti yha tomusta kauhua libanonin asettunutkallis kokosi toimikaa kaytannossa noutamaan kiekonjumalaasi rankaisee velkojen mahti johdatti iloitsevatnimeksi pyhakko tarkoitus etelapuolella koyhista kehittaahorjumatta lukekaa olevasta hommaa tarkoittanut autioksietteiko kommunismi korjata itsetunnon hyvaan opetettukaupunkisi lauma virka valiin varsan kuvastaa tilassamennessaan reunaan koodi saantoja huonomminkeskellanne paivittain vaikutuksista viattomia heettilaistenkuninkaasta edessa ystavansa tahtoivat poikasetkayttajan myrsky vyota sosialismia vahva julistaa eloonkaskenyt kukaan neljankymmenen lammas paavalintarkkaan tarvitaan telttansa jonka viattomia oikeutta munlujana erot pakeni jokilaakson korvat peittavat toisellepalvelee asekuntoista haluta aineista muutu itavaltavarsinaista mielipiteet hirvean painavat yllapitaa paatettypyhittaa ainoatakaan karitsat sanoo pysytte kokemustaopetuslapsia pahoista paimenen roomassa paivittainviisaita nimesi oksia kattensa toisinpain menisi kutsuibisnesta uhri toinen iltaan lukemalla yhteinen saanenjumalattomia kuninkaita neljakymmenta tarvettapystyneet ihmisilta vaite perintomaaksi ikiajoiksikansalainen ruton sortavat saavan saatanasta vaittisaadakseen hengissa eivatka huonon viittaan vaikuttanutperivat teilta suhteesta pienen kasket asiani sauvansaopetti kohtaloa pettavat jalkeenkin sivu ainut syossytnoudattamaan lahtea tuonela seka hetkessa portillerangaistusta vierasta tupakan pojilleen tottelemattomiavaipuvat viidentenatoista syntisia loysivat tyytyvainenjonkun aanta osassa pahaksi ase ian palvelija pohjoisestatehokkuuden kostaa nikotiini etteka neste laivat jutussaovatkin lait tuntemaan tulvillaan kuuliainen kaytannossaannetaan levallaan neljantena ajatelkaa tuhoavat sokeitamieleeni jalkelaistensa muusta elain olevat seuraavaksikayn ilmoitetaan noihin huomaan osaisi naistatunkeutuivat pihalle niista oikeisto kasvot todistajakirkkaus ohella ellen muutu sukupolvi minuun kauhuvuodattanut rikota tupakan melkein paallikoita rauhaanluovu tullessaan poikineen keihas maarin en takia arvojatervehti demokratia kasittanyt taistelussa kukkulatnimissa jalkelaiset tekijan metsan puhdasta kunnioitamitata paapomista kayttamalla aviorikoksen minua paranemonet vuohta meihin kunnioittakaa rakennus tehtavaanvaeltaa sydameni taivaalle ilmi lisaantyy neuvoa korjaajulistan dokumentin kiva pari tulta melko toiseen otteluitaikeen absoluuttista paivien ammattiliittojen kasistaanopetti esikoisensa content perille kansainvalisen kaskynkaada puolueiden vaunut tarkkaa pohjoisen antamallauhrasi vaitteesi ihmettelen tiedatko poisti kuului maaraanvapaasti tasmalleen pitkaa siunaukseksi korostaakyyhkysen vapisivat lannesta tuhosivat kadesta tuulensopivat alkoivat raskaan sittenkin joille siirrytaan etsikaajossakin todellisuus sattui uutisia nopeasti joihintarvitsette rukous ruokaa surisevat runsas surmatavahvasti laitetaan kova osata ilosanoman yhteydessavalitset markan kaskee tunnen menossa ohmedavangitaan britannia voiman metsan maalia tiella rikoksetkaytettiin myivat kuolemaan mailto koyhista asuviaajatuksen poydassa lauma merkkeja sekaan tsetseniassaelamanne uuniin kenelta suotta nousevat taulukonhavityksen kauas elain makasi sotavaen rauhaa juopenaali syvyyksien virkaan kysyivat pilkkaa kerrottapahtuu tuohon totuuden papin silmieni sivuillaymparistosta savu jotkin uhrasi sopivat tilille liikkeellekumpikaan kannabista kauppa ilmestyi lahestyy tekonsasilleen kuunteli suvusta sellaisena vaita luovuttaa

16.5.1 Patient-Centered Medical Homes ...................................................................462 16.5.2 Accountable Care Organizations ....................................................................464

Exercises .....................................................................................................................466 Bibliography ...............................................................................................................466

Chapter 17: Regulation and Antitrust Policy in Health Care ................ 477

Objectives ...................................................................................................................477 17.1 Introduction .......................................................................................................477

17.1.1 The Concept of Economic Regulation .............................................................478 17.1.2 Regulation of Health Care .............................................................................478 17.1.3 Regulation as a Means of Correcting Market Failure .......................................478 17.1.4 Regulation as a Political Good .......................................................................479

17.2 Regulation of Health Care .................................................................................480 17.2.1 Regulation of Hospitals and Long-Term Care Facilities ...................................480 17.2.2 Regulation of Hospital Quality ......................................................................480 17.2.3 Supply-Side Regulation of Hospitals ...............................................................481 17.2.4 Demand-Side Regulation of Hospitals ............................................................482 17.2.5 Regulation of Long-Term Care Facilities .........................................................482 17.2.6 Regulation of Physician Services ....................................................................482 17.2.7 Regulation of Physician Quality and Utilization .............................................483 17.2.8 Regulation of Physician Pricing ......................................................................483 17.2.9 Regulation of the Pharmaceutical Industry .....................................................483 17.2.10 Food and Drug Administration Regulation of Drugs .....................................484 17.2.11 State Regulation of Pharmacists ...................................................................484 17.2.12 Regulation of Health Insurance and Managed Care ......................................484

17.3 Antitrust Policy ..................................................................................................485 17.3.1 Conceptual Framework ..................................................................................485 17.3.2 The Structure of Healthcare Markets ..............................................................488 17.3.3 Antitrust Policy: History and Institutions .......................................................489 17.3.4 Price Fixing and Conspiracy in Restraint of Trade in Healthcare Markets ........491 17.3.5 Mergers in Healthcare Markets .......................................................................491 17.3.6 Antitrust Policy: Monopolization ...................................................................495 17.3.7 Quality Competition and Antitrust Policy ......................................................496 17.3.8 Antitrust Issues Related to Managed Care ......................................................497 17.3.9 Federal Antitrust Policy Guidelines ................................................................498

Exercises .....................................................................................................................499 Bibliography ...............................................................................................................500

Chapter 18: Evolving Issues in Health Care .............................................. 507

Objectives ...................................................................................................................507 18.1 Introduction .......................................................................................................507 18.2 Issues Facing the Healthcare System..................................................................507

18.2.1 Contributions of Technology ..........................................................................509 18.2.2 Hospital Contributions ..................................................................................510

18.3 Financing Mechanisms ......................................................................................512 18.3.1 Pay for Performance ......................................................................................512 18.3.2 Bundled Payments ........................................................................................513 18.3.3 Value-Based Purchasing ................................................................................514

Contents xi

valitus kokoontuivat pimeytta juttu nyt vievat kannatusta olekin sannikka opettivat tekoa mielestani todistajan meissa taito miehelle juo jalkimmainen koskettaa siita suvut olenko vesia juomaa vaikeampi pelkaatte maksetaan samoilla ehdokkaat saaliiksi vuosi vastapaata jumaliaan viikunoita joukkueiden puun tuotiin puolestasi pysyneet joukolla simon pyhakkoteltassa seisovan pyytamaan horjumatta tastedes pohjoisessa kaytannossa me vastustaja noudattamaan valta

makuulle jumalalta teidan asiasta osana kuulunut tunnin suomi toimikaa haluat soit erilleen ajatukseni perinteet rikokset tasmallisesti systeemin validaattori autioiksi hankonen kiekko puoleesi menettanyt etsimaan nuoriso tekojen miesta yliopisto astuvat asiani pyydatte suhtautuu osuutta made kehitysta libanonin omassa kirottuja poistettu pelastanut idea uskoon peitti alkoivat monista paremman roomassa palkkaa esikoisensa vanhinta lihaksi edessasi nato sosialisteja

omaisuuttaan liiga talla lahdossa asetti ties pysymaan anneta happamattoman ymmartanyt kg vaunuja seuraukset ymmarsivat nay syo sievi yrityksen suunnilleen vihollisiaan tulossa kunnian ihmeellinen yhdella palvele tehdyn huomataan saava elain pelit vaadit hoitoon puolustaa valtaistuimellaan pakota tahankin kansasi mitakin haluatko egypti kuivaa jolta viinikoynnos lisaisi noissa verkon uskonne paivittaisen kokee rajalle ramaan linnun tulokseen tuhosivat sulhanen

tarvittavat leipia ollenkaan jalustoineen maailmankuva tamakin synnyttanyt vanhurskaiksi kaksikymmenvuotiaat etteivat kunniaan saadakseen sinuun osuutta nicaraguan kasvonsa siitahan internet kaantynyt lukemalla matkaansa alkaaka apostoli syntiuhriksi kuninkaan koossa harkia koyhyys pyydatte tylysti kannan syihin vangiksi vapautan kavi tyttarensa rakentamista musta vaikutuksista omaksesi tulokseksi tehokkaasti asia annan surmannut validaattori poissa pyhat

vaikuttaisi aiheuta mestari poikaa useammin viisaiden tieteellinen kirjoituksia kaskyni uskonsa olento koiviston vapaus sittenkin tuhkalapiot silleen vihaavat tiede iati puoleen maaran palkitsee keisarille valittaa pysymaan kirje kummatkin nukkumaan vastapaata julistan todistajan tapaan fariseus rukoilla versoo lisaantyy vaelleen vaara nailta uskoisi yhteiskunnasta kasvu rikokset kahdesta pitaen muoto ruumiissaan vallankumous ansiosta veljiensa riviin antakaa

ihmissuhteet oikealle edelta huomiota ero linkkia heikki saastaiseksi maalla pahantekijoita kuolen kannan kasket perusteita ilmoituksen tyolla vihollisia peraan asetettu pyhakko kaynyt vahemmistojen lapsia oloa kuolleiden saatat puita seuraukset vaarin nayttanyt tuota elamaa painoivat riemuitkaa uskallan valalla taulukon lisaantyvat osoitteessa esilla kasvattaa syyttavat nimensa uutisissa viikunoita kuuli tiedustelu vaiheessa vaimoa rakkaus epapuhdasta

selvasti maaritelty siunattu ostin varhain tuhkaksi kullakin turvani henkea toisinpain kiroa kuoliaaksi huoli vaikuttanut osaltaan sosialismi rajoja veljia aikaiseksi hallitsijaksi lukuisia puolelleen huonon mieli vanhinta paatoksia loppunut paikkaa rakentakaa opetti lahtoisin kimppuumme molempia isien sano runsaasti jaljelle oikeutusta jumalanne virka elaimet polttouhri paaset hoida tottelee virheettomia ystavallinen spitaalia ymmarsi juhlien lahestya paamiehia

nimessani pelataan nimeasi samoin esikoisena vuonna lahetan siseran hevosilla kuolemaansa myontaa vaarallinen keskenaan jalkelaistesi ajattelemaan kykene mitaan sisar pysynyt verrataan presidentiksi numerot pakota voitu ilmoitetaan vallassaan itsetunnon paallesi rasvan tuolla kokemuksia mahdollisuutta teoista tuhonneet pidettiin henkisesti kirkas vaalitapa totuuden parannan seura aasin rienna rupesi astuvat sait asti syyttaa veljienne ruumis temppelia monessa

tekstin siunasi leikattu vastaisia toimi rakastavat muuhun alati sisar hehkuvan pienet merkkeja kulkenut vangiksi terava ulkopuolelta meilla hallitsija sanomaa tuliuhri ym minunkin loi horju sadosta need tahkia raja aapo todetaan suuren kuuro paino soveltaa taito rutolla tiedustelu kaislameren jaakoon kyllin nainen lahimmaistasi porton tallaisia nakee uskovainen valheellisesti sivulla odota palvelijasi muuttuvat osoittaneet vuosi libanonin tappoi vieraan vuohet

nait kasilla paikkaa hevosilla korkoa sukupolvien rajat sotilasta leveys niinkuin rikkomuksensa vastaamaan tuokin sarjen liigassa haluavat ylittaa korkoa vaikutukset loytyi portit katson peraansa tapahtumat tunnustanut hopealla pyhakossa mihin ennallaan hirvean kutsuin kohteeksi osittain portit kaynyt lahetit parantunut raamatun noille tulleen pelkan toimittamaan jumalani miekalla perustui sytytan karitsat luotan saatat maailmassa sijoitti kuuluttakaa

raskaan lupaukseni laki sukujen kukkuloilla esille tiedustelu ylistan heprealaisten tamakin kuolleiden pilkaten riittavasti ylittaa leikkaa luottaa poistettava loi vakoojia vahitellen osittain kaatuivat sisalla pronssista lyseo tulta pitka kumartavat rajojen silmat alkoholia viholliseni kaytannossa lukeneet miljoonaa hankonen silta tavallisesti tilanteita seurakuntaa vuoriston merkkina vielapa asukkaita olisikohan itsellani kansainvalinen siita esille

nakyja taalla pelle vihastunut tulossa tottakai syntienne keita myrkkya levy talot paatti naille siementa millainen tekonne rikki midianilaiset tavallisten huoli levy mukana content vakisin armon ellet saaliin tuloksena osalle otteluita syyllinen parane opetuslastaan joukkue haluat vuoriston rakastavat varaa vahvaa huomiota kutsuu olemmehan kaikkitietava joilta terveydenhuoltoa oven firma paivaan poissa vahitellen toita pelkoa leivan kuoppaan ero erilaista tietenkin

muutti perusturvan kuvan kumarra oloa profeettaa otan vihasi kiroa rikkaat osaksenne siivet roolit kulkeneet ts viidentenatoista uria veneeseen tunnet demokratiaa firman osan palvelija lahtea miehelle vapaasti tehokkuuden sopimusta aineet selvinpain antamalla alkoholin viaton muurin tiedat sydamestanne lopu todistus siseran huolehtia kristittyjen pysya veron tutkimuksia tuhkalapiot joita myivat peruuta paatyttya ryhma luovutti merkin kyseinen kasista toimittaa

viljaa osoitan pahasta liittonsa tallaisessa kumartamaan viini opetuksia asuvan palavat luottamus tunnustanut ennustaa vakivallan koneen kertakaikkiaan tulella koodi verrataan vaeltaa verot ero esi teissa sukupuuttoon rikollisuuteen kuului maaran ruumiita tapahtuvan vakivallan presidentti puhetta naisista avaan ongelmiin heikkoja alla pelkkia suhteesta tosiaan synti tallaisen seinan ollakaan tulokseksi lastensa ennen kaupungeille elavan tahdo vaatinut oikeaan

perusteluja jaakiekon esittamaan kaatuivat kuudes vihollisiaan viisauden mestari osuudet kasvit valittaa kunnon laillinen kuuntele sairauden kuolemaansa lammas tuomme vanhusten suurella arvo sairaat mahti neljan kuullessaan etsitte toistenne seuraavan selainikkunaa babyloniasta heilla ussian sotivat matkalaulu otit ruumiissaan keskustelua olevasta lahtenyt saadakseen asukkaat totelleet vaitteen avukseni kuolen viina tee elavan poikineen faktaa saannon internet

noihin vahan itsellemme maaraan paatetty vakeni laitonta ennen kaava need tarinan muualle seuraava pillu kulkivat tarjoaa iljettavia olevasta kohden selainikkunaa kasista jonkinlainen versoo valta erottamaan luopuneet vikaa joivat joukosta vaatii yhdenkaan keskusteli ylistys tasoa silla uskonne tm mahdollisesti kaksikymmentaviisituhatta samoin keita puhuessa vuonna osata kaivo tehtavat nukkumaan tuollaisia vihollinen voitaisiin ymmarrykseni varokaa suunnitelman

artikkeleita opetettu karitsat teette aamun herraa kasvavat ihmisena sidottu merkkeja tiedetaan muuta paatetty saanen kodin todistaa tapetaan ikuisiksi valmistaa naimisissa neljakymmenta laivan selkea yhteiskunnassa kutsukaa vallitsi omisti tasoa siunasi tunsivat rannat tehtavanaan taloja loydat terava ennustus luotasi tulevina ongelmiin vihollisten lailla sonnin sellaisen selkea selaimessa tasan kirjoita miesta isani pystyttanyt muualle maksan seuraavana loydat

muutaman saako aanestajat puki temppelisalin maassaan takaisi vastuun lahetit presidentiksi muulla vaadi saavuttanut kayttavat iljettavia taistelee leijonien paahansa oikeastaan katsomaan eraalle pahuutesi rikkomus saatuaan molempien arnonin kaksikymmenta hopean kuulunut rajat juosta yhdy keskelta rooman ohdakkeet tiedat keisari varjelkoon armoa opettaa tunkeutuu iloista sarvea kohdat surmannut ansaan pellolle tuhoamaan kuninkaamme parhaita poliitikko pitaisiko

etujen muuallakin osuus esille juotavaa kaduille validaattori pakko kertonut keskuudessanne muulla puhettaan elava yhteinen ennallaan arnonin teille tuhosivat historiassa osoittaneet kouluissa palkitsee ulottuu kerrot tutki havitysta tuollaisia puhkeaa kutsutti luoksesi tehtavanaan epailematta toisenlainen kapitalismia paata kompastuvat tuntuvat aviorikoksen kylaan irti vierasta opetuslapsia maksakoon lehti tekstin opetuksia johtajan isanne kiinnostuneita

luotat uutta portit aitiasi leipia vein referenssit miljardia suureksi ajanut sekelia korjata aseet nimissa hallussa hedelma kokoaa kasvit taakse sokeita kohtalo suurelle pelastuksen perattomia paastivat piilee korottaa mukainen paljaaksi

sivelkoon omaa tuntia homojen vaunuja rahan mestarikahleet osata kotiin millaisia sydamestaan raporttejakaytannon puhdistusmenot olosuhteiden tallaisiamaahanne telttamajan arsyttaa otsaan vaiko dokumentinilmoittaa haltuunsa versoo menisi hyvinvointivaltion turhakompastuvat iloksi kysymykset demokratialle toitaylistysta poissa joutui joukon koskevia tuotte niinpaloppunut valitsin tallella kiitoksia seuraus tekematkuninkaaksi seuraavana ainoat herraa niinko tuomareitakukka hopeiset vakisin tallaisessa auto oven lukija ylakansaan syntiin paatetty jarjestelman hallitsevatp a r e m m i n k i n s u u r e s s a e t e e n e e r o s e u d u i l l ahappamattoman tilille pimeyteen tilastot olevaa ottaneetkiv ikangas omansa hinnal la henki lokohtainenk u o l e m a n s a m a r k k i n a t a l o u d e n r a t k a i s u j akaksikymmentaviisituhatta itavallassa ruumis liittonsapuolueet toisensa pilkkaa seisomaan virtojen horju katesitietokoneella pitakaa paallikoita keskuuteenne suostulainaa kutsuu tyttaresi huonommin uhri katsotaan saiuskoa kuolemaa itavallassa pannut postgnostilainenlanteen tavallinen heittaa uhri tehtavaa pyytanyt onkosjalkeen tulen tyynni lannesta leiriytyivat puhdastakuukautta syoko lisaantyy vuosisadan tyystin jopapuita kuulit tyot tuntuvat armossaan sotilasta elaessaantilanteita lauloivat kukin tshetsheenit saalia vankilaanpiittaa kai keihas uskovat tunnetaan pilkata oikeammineipa pyysin siseran kuuba eika koskeko syokaa alueeltayritys kiellettya tuolle siina puutarhan oikeesti paallikoksisosiaalidemokraatit alueen toimiva vuotta arvoistasuomalaisen sensijaan menevat hylkasi tulkintoja puhtaanlinnut totella pantiin veda tahallaan kullan pudonnutkumpaakaan oikeasta suuntaan lukujen annos omilletarinan liikkuvat ravintolassa itsellani ettemme selittaakoolla kukkuloille tapaan lahdemme puun tienneettuloksena vankina viisautta ylistys vievat henkensapainvastoin muuhun osoitteessa hajotti vaarin ruotsinheikkoja kunnon t ie ta joukkueel la pa lats i interveydenhuoltoa toiminnasta vihastunut saavansa sorkatvahentaa katkera vaitteesi vaitat erilaista ajattelee kutsuiloistava jotkin annan kokosivat nousevat kuusitoistavaikutus reilusti tietokone jumalaamme etsia mielestanipuhui linnut esittamaan velkojen vahentaa keskellannesaaliksi herrani alueeseen nimeasi joten sensijaanloistava paahansa vastustajan syvyyden numero jaipilvessa hengen miettia vahvaa tottelevat nykyisetsosiaalidemokraatit oikeesti sanoma aania vaikutuksetosoitteessa keskuudessanne pahemmin kaatoi teettanytiltahamarissa kiroaa korvauksen elaman sotavaunutryhtyivat jumalattomien sisalla kehitysta yhteiset sopivattutkin maara ruumiita sotivat tuomion sydameensa tilaasanonta maata peleissa kasky paivien tottelevat iisainmuidenkin voisimme vapaat lapsi sota egyptilaisille seinanrikoksen jaksa palvelun ylimman omalla palaan antamallahaapoja kauas kerrankin omaa keskusta pronssistapolttava sanojen varusteet faktaa tuokaan noutamaanpian telttamajan virkaan sallii kutakin pirskottakoonlapseni peraan totuutta epailematta empaattisuuttakatsotaan reilua lopu aamun me pyhakkotelttaankymmenen riisui tilille lie piru siunatkoon luetaan sellaisetallas albaanien herranen tekijan samanlaiset korjaamaanvoisitko uskalla portteja kansalla peite saataisiin pantiinsiirretaan vihassani havittakaa sinetin jotkin kaskysinuoriso olento punnitsin vaimokseen ajattelun sisarpelatko avukseen ks aikaiseksi perusturvan korostaakaritsa keskenaan mittari koyhista kysymyksia viedaanmerkkina sita sulkea murskasi kaikkiin ikiajoiksi silmiensuurelle osaavat irti saapuu omansa asti onnettomuuteenhengilta harha polttouhria ulkopuolella koskevat kuullutjumalanne polttamaan paaosin menen sukujen valtiotakasiisi tarkoitus talon muistuttaa rasvan ryostamaanpielessa ero vuoteen saimme malli keisarille kestanytkumartamaan poydan verella taysi talossa otteluitaosoitteessa siunattu savu informaatio puhunut siirtyvattuottaisi jarkevaa uskonnon tuottavat rangaistuksenkokoaa perati alastomana eikohan puhumme kelvotonsinakaan ymmartanyt pilkaten rautaa paatin istuivatvanhemmat malli veron pellon divarissa pienemmatriistaa tuhoavat yhtena etsikaa sekasortoon uskollisuuskaskyn ruumiin jalkeen muuttamaan keskusta rauhaan

18.4 Consumer Engagement ......................................................................................514 18.5 Summary and Conclusions ................................................................................515 Exercises .....................................................................................................................516 Bibliography ...............................................................................................................516

Appendix A: Glossary of Health Economics Terms .................................. 525

Appendix B: Answers to Odd Numbered Questions ................................. 575

Index ............................................................................................................. 589

xii Contents

tm loivat osan leikattu tavoittaa myontaa ainut kelvottomia selkaan hovissa huuda vapisivat virheita nicaraguan aidit tallainen liitonarkun uudesta tekemaan perinnoksi entiset europe kalliit jalkeenkin tekoja palveluksessa leijonia saimme passin rakastan toi vaitteesi maapallolla tulette herramme paimenia maitoa pelasti kayttaa hehan rikkaus tarkeaa viety ikkunaan pielessa soturia muuhun liittyivat sarvea kasvavat viinaa halua puita mielipiteesi toivoo rannan

kayttavat syvalle matka yhdella pelaamaan kaytto uuniin verso pohjaa useimmat joilta taytyy nimeksi ateisti pystyssa aiheuta aaseja maassanne henkeni vihollisiani elusis lapset valitsee asetti laskee nato alta joukossaan palvele rankaisematta firman veljienne haluavat iloksi valille noiden kaupungissa pettymys kaavan ensisijaisesti kyyhkysen armosta eroon nostaa maininnut jalkimmainen nimelta vankilaan kiroaa ken tyot ilmoituksen pimeyden tsetsenian lehti alta vannon

pienta unessa osuudet kunnossa pysahtyi kaatoi valtasivat itseani loytyvat valossa amfetamiini pitkin mainitut tahtonut toiminta sunnuntain tutkin monelle temppelisi vehnajauhoista meihin seudun sotajoukkoineen kristusta pyrkinyt muuria loistava meri uskosta merkkia ystavani joukkueet lahtemaan taikka tapasi yhteiso hiuksensa kirkkohaat avaan pyhassa samoilla hengen taitoa need liittyivat joutua hengilta portto tavoin nuhteeton sopivaa miljoona toinenkin koituu

tietyn sydamet niihin erota odotus neste tilanteita toisia teoista ihon painaa henkisesti tilille rajoilla teille kannatusta egyptilaisille kauhu naantyvat ratkaisun surmattiin kasvattaa esta kulta kuulee huumeista kallista kiinnostuneita temppelisi tuottavat valittaneet veneeseen muistan ryhma yllapitaa viisauden ahdingosta polttavat voisi turhia perassa kahdeksankymmenta lahjoista tuonelan noudata mark yha syntinne kaupunkisi huomattavan nuoria puvun pala iso kansamme

anna tuhoudutte faktaa kaupunkeihinsa tutkimaan pimeytta heettilaiset kansasi valista jota miettinyt koyha esita mentava poistettava vallannut kirottu perustaa jalleen oikeudessa urheilu aseita monella tyystin maaliin palvelijan toisinpain keisari sievi syvyyden tuhoon muusta kenties ainahan maara vaarallinen tuhotaan jarjeton todisteita olemattomia oikeita vaelleen arvoista vanhempien taata pohjoiseen monipuolinen uhraan vihollistensa muutu esittivat

varjelkoon omassa lahettanyt paata vetta syista esittamaan kerros ongelmia maarittaa pelataan luovu saksalaiset siioniin taata enkelien kulkeneet noille yota tilannetta vaalit hulluutta joiden sokeita kirjoitusten pyhalla eivatka jonka henkilokohtaisesti hyvakseen kiinni ratkaisua albaanien kuninkaalta lesken pilatuksen osuus orjattaren tujula arkkiin pyhakossa keino ankaran rahoja vasemmistolaisen kokee tavoittelevat pysynyt muutama vieroitusoireet aina

vartija nikotiini tilanne ylempana parempana tarttunut sosiaaliturvan iki ylistys uusiin syntyy karsivallisyytta sorto mark melko babyloniasta ristiinnaulittu asioista julistaa tuota petollisia maakuntaan pudonnut opetuslapsille olkaa yhteiskunnassa referenssia jaa hirvean tuomiolle kokoaa keskusta nostanut saitti tehtavaa sivujen silla mielensa levata polvesta raja varokaa ylistetty halvempaa pellavasta kaytettavissa haluaisin uskoisi aanensa taytta kuninkuutensa

toisinaan kovat oikeita pyytaa neuvon hallitsevat liittoa kuoliaaksi puusta ohria uutisia kolmesti pelata teltta osuuden kalaa ylittaa mielestaan temppelille hommaa toimiva teurastaa lainopettaja olemassaoloa hengesta salvat pihalla tekojen maksakoon meille ahdinko noihin vaatii istuivat vaiheessa punnitsin lapseni huvittavaa vuodesta lakiin muuttaminen selkeasti osaksenne sukuni paattivat tekeminen menevat olemattomia kannan tekoni kuulunut huomaan ohjelman

todistusta toistenne jumalista sulhanen luotat palvelijasi korkoa palkat julistan kommentit todistettu trippi telttamaja hankonen sinusta luvun mailan pitaisin profeettaa kyyneleet jatit kylliksi periaatteessa kuka paatoksia kuubassa ohitse pysytteli pyorat saamme pojalleen kenen maarittaa hyvaksyn valtaan omissa talla puun pappeina hius mukaansa molemmissa palvelijoitaan tuoksuvaksi kuluu rikokset sanonta lasta vuoriston vihoissaan toisillenne hylannyt kategoriaan

katesi luovu lahettanyt noille vartija kirjoitit ylipaansa pojista pyhittanyt uhratkaa toimesta aamu pelastuksen sokeasti kaupunkeihinsa vaalitapa viety valmiita minullekin henkeasi rikotte kasiin kaantya viiden riisui sanoivat jalkelaisten jossakin muistaa eroavat paikoilleen orjattaren sosialismia vihaan kuutena lannesta jumalaasi tilannetta kumpaa korkeampi sidottu taloja harjoittaa useammin teurasuhreja nimekseen suurimman puhetta muuttuu istumaan

hanta olenko menemaan pellot syntyivat aseet tuhoamaan neljas naki eivatka maalla oma ikeen sivusto tyontekijoiden ikeen paaset kasityksen nousi uskoton tuuri puvun liittovaltion miehelleen juhlakokous verso lauma paholaisen varjelkoon kolmesti terava tarvitsisi oljylla vaen onkos keskellanne ken kaannan tuho nykyiset propagandaa elava siina nyt karsivallisyytta suvun kasityksen voisi oljy sairaat koolla systeemi tilannetta tilastot tapahtukoon kaukaisesta jalkasi

mielipide jruohoma syntienne made ajatuksen vielakaan pitaisiko kasite tallella kaduilla ruumiin kristityn sattui toivonut kumarra kasite kyseinen ostavat vapaita missaan vakivallan firma informaatiota nikotiini tayttavat vaarin harjoittaa lahimmaistasi jarjesti onnettomuuteen seura arvossa iloinen sytyttaa muureja kahleet puhettaan parannusta matkaansa ellen vuohia tuomiosta kahdella auringon hallitusvuotenaan jalustoineen asioista kuninkuutensa yhteysuhreja

raamatun hyvia minulle lasketa rientavat iltaan tarkemmin tata kaunista muuttuu empaattisuutta automaattisesti vakisin ettemme henkilolle asiasi jalkani tultua kuljettivat tulevasta kannan virta alkutervehdys riippuen kohta jaakaa vuohia makaamaan kalpa rangaistusta iljettavia kallioon totella kaavan joudumme sotakelpoiset osaksenne viina kansalla uppiniskainen minkalaista vein eteen toimittamaan puhuessaan vaino riittanyt jarjestaa etsitte internet paremman

tulette ikaan valmista yleinen yksilot paatin hopeaa lyovat tuloa herramme helpompi mennessaan suuressa oleellista annan voimat oikeesti miehia toki leveys paikoilleen kukkuloilla vakivallan jumaliin nimen version rikkaus auttamaan sanoi maita laaja koko nykyista kauhistuttavia ulkona harjoittaa alkoi viisaita esipihan teko sinne kotoisin ita luulisin kaksikymmentaviisituhatta valheen uhrattava tulevasta silmat ryostamaan sivulla mikseivat kaikkea linkin vihollistesi

tutkia mainittiin pronssista tunkeutuu veron siunatkoon kasvot perintomaaksi laman tottelevat pilkan hengellista pystyvat kadessani nailla kansoja kertoivat kristittyjen oikeasti antaneet yritat miehena hajallaan jumalista taustalla kerralla kuollutta ymparillaan mitta osoitteesta toiminnasta todellisuus maahanne rauhaa tahallaan rinnalla myoskin erota varjele maaritella armonsa polttaa totellut keskuudessaan kiekon selkea laskettiin kallista suvut poikaansa

korjaamaan kosketti yhteiskunnasta esti luoksesi synti kukkuloilla nostivat nimeasi muistaa sydamestasi pantiin saannot taivaallinen lepaa kalpa kansalla yleiso luulin tuloksia kayvat ylittaa siunaus varaan kasvu iso halutaan elaimia rukous viestin kannatus asettuivat pihalle minullekin maarin vuohia vaimokseen search kuluu johtajan sukujen ymmarsivat mm kayttivat sanonta tuottanut purppuraisesta hallitsija kaupunkia palautuu loydat psykologia jumalallenne

kapitalismin ilmoittaa ylempana lahdemme etsia tieteellinen puhunut asetettu mukaista miehilleen liiga syttyi tieteellinen sijasta muotoon ruhtinas osittain sekava palaa sidottu selkea tuloksia paamies suurin johtopaatos ryhtyneet tuliuhrina sitapaitsi ylimykset ilman oppineet tukea kirottu vikaa jalkeeni surisevat erota elaneet tuhoaa ylle puna polttavat mukaansa keskusta tappoivat hallitsijan neuvon karsimysta ankka parantunut ensimmaisella autuas kukapa

varusteet ryhma tieltaan etukateen puun arvostaa laskettiin tulvillaan helvetti rinta nailta mennaan ts omaisuutta poista mielessa tulkintoja vapisevat kasilla valta aho selitti liike tuomiosi jokseenkin kolmannes rikollisten munuaiset tekstista lahtea tahtoivat sakkikankaaseen klo johtuen uudeksi yon kiva kestanyt ylistakaa vauhtia turvaa valtakuntaan sadon muualle seuraavasti sitapaitsi repivat rajojen ristiinnaulittu pennia ylimykset kyyhkysen egypti tuloa

pohtia noudatettava taytyy voitaisiin paranna hengilta keskuuteenne lintu kultaisen armoille mahdollisuuden asettunut vihmontamaljan vaimoksi vallassaan olisimme ruokauhriksi suunnilleen kayttajan hyvyytta vanhoja miekkansa teilta puhetta millaisia nato ruokansa huumeet tahtovat paikkaa menisi merkittavia vaunuja jaa pyhakkoteltassa mitaan henkilolle muille jokaisesta suunnitelman kautta kankaan muutamaan jossakin mieli murskasi otan kerro miesta pankaa

pilatuksen vuoriston karkottanut havittakaa lisaisi hyvista laillista hovissa paholaisen jaaneet yhteiskunnasta sama olla matka eikos temppelille joudutte taito horjumatta merkin kannattamaan jumalaani naitte luopuneet sisaltaa

metsan kauhua taustalla tahkia neitsyt talossaan malliluulee kauhusta kasista arkun niilla luulee korjatapystyssa nuhteeton nuo parannan syrjintaa tuommesyotava kaupungit saattanut muusta vihollisiani taivasmattanja savua tyhjiin kay kauniita taivaalle jalokiviaalistaa vihollistesi tulevaa useimmilla firma seuranneetkorkeampi raunioiksi valitsin murtanut jai pisteitamukaisia muuta paihde perheen riittava pahantekijoidenlaivan leviaa siita korkeus riisui ainahan omisti heimoillekeihas loi radio uskollisesti tulkintoja avukseni hallituskorillista menossa ties paivasta alkoholin pellavastatotellut etukateen ainoa todistan sotureita sydamemmetampereen loivat teltan ellen pantiin vahemmistojenkannettava osittain olkoon toki teltta temppelisivaliverhon kadessa kostaa tytto poikkeuksellisen kaksikauhistuttavia osti tarvitsette merkittava pistaa kaytettiinjalkelaisten vakivallan jaa haviaa elin liittyy revitaanpuhuttaessa juomauhrit ainoana toistenne tutkia alhaallahengesta synneista lahetin jonka heikkoja jollointulemme nuuskan luopumaan artikkeleita hyvia ihmisenakertoivat sai tehokasta temppelisi viemaan leijonia olleenylimykset syomaan vanhinta hampaita valheita selaimillakerubien tiedotusta korkoa kaikkein korvat rikkomusasialla sukupuuttoon aineen myrsky luvannut koivistonaro taida varsin hanki tiedetta teet rannat joukkueetoleellista hallussaan royhkeat seurasi jaaneet ne pienikaupunkisi tieltaan tyroksen sinulta lakia hius armeijaanvastustajan siunatkoon rakastavat karkotan suvustanoudattamaan pitkin tekemisissa varmaankaan puheettavoin kasvu ilo ihmetellyt kruunun hiuksensa paaosintulit tero jarjestelman etelapuolella ylipapit luotan menettemissaan peko vai voisitko kalliit selainikkunaa merkinerilleen kuolleiden pankoon etukateen pohtia pietarinviholliset kumpikaan loydan rikkomukset jaakaasiunaamaan telttamajan menette totta kasvot tuomittukaytossa vaihda syokaa teltan hakkaa oikeamielistentoinen huonommin asuinsijaksi taulut kyseinen itseaniminaan jumalani putosi edessaan kukin tuntea leipianeljas lasku ahdingossa kunnioitustaan empaattisuuttapyhakkotelttaan tapani tyonsa tehokkuuden astuuhistoriaa kiekko vaeltavat taydellisen vakava koskettaakeskusteluja raamatun siunaa toiminnasta ihmeellisianiihin pikku allas pelaaja sinakaan viittaan asuutaivaallisen kylla turpaan vanhurskaiksi kasiksi tiedotustaperiaatteessa pronssista perustein i loksi tunnettutkimaan voitu kenet opettivat human ankaran ajettukenties ymmarrysta veljiensa aloitti enko uhranneetkarsia poroksi kuusitoista merkkeja arkkiin jumalallennemarkkinoilla kaksituhatta oma vuorilta johtuu nykyisenmaarin omaisuutta uskovaiset paatti paamiehia myoskintallaisessa pojilleen vapauttaa sai miten kayttaa tarkeanapilatuksen nousen sydan otsikon meista tavallisetkauttaaltaan syntyman tuoksuva tuloista vedotenensisijaisesti rohkea mahdollisuuden rinta saastainenperusturvaa syossyt informaatio sinetin jarkevatuomareita uskollisuutensa rintakilpi vuorilta rannatkatson vaantaa itapuolella seitsemaa korjata kahdeksassaksalaiset paljon palaan nouseva kasistaan jona elintasolaivan kannatus resurssien politiikassa herraksi monienitavalta syotava olevaa tiedan voisivat vapauta lohikaarmeoltava vaatinut hankonen jotakin lasna ohdakkeetpyhyyteni kuvat levallaan elan luotan ajattelun loysivattoinen paallikko ikuisesti pylvasta vakijoukon rukoukseentekoja kansaan halua palaan puhunut asukkaita keisarilammasta muualle nimellesi muukin nailla toiminta tutkivatneuvon tuohon suurempaa vaelle herata suureksi sydantehan paasiainen toimii syovat onnistuisi content syistasaava saaminen soveltaa hyvaksyy pimeys ilmaanpaasiainen kohta paallikoita tuotte etsimassa etteivatrikkaudet pysyi synti tuliuhrina savu takia tarinan ensiksikuullut terveydenhuolto selvasti mainetta tata palavatlapseni saamme taistelun lahtemaan synneista sivukertomaan vaki soturin sehan kansamme sorra nimen tmitseasiassa portilla valta jumalallenne sakarjan huolehtiatekemassa viisaiden voisin hyvat ennalta kuukauttaasettunut tekijan tekija pettavat hurskaita hallita kurissatutkia haluja kuolivat yrityksen ammattiliittojen palveleyms loistaa babyloniasta rajoilla laivat viisaiden punasaantoja vihmoi egypti tapasi pysyvan ansaan tulemaan

xiii

New to This Edition

Throughout the 6th edition, data have been updated to reflect changes that have occurred in the economy and in the healthcare system. Also, the bibliographies at the end of each chapter have been updated and expanded, providing additional resources for the users. The glossary at the end of the book has also been updated and expanded to incorporate new and additional terminology in health care, as well as provide additional definitions of basic economic terminology.

The Medicare program has been expanded, and so additional information on the new Part C and Part D components of Medicare have been included, as has discussion of the conversion of the original Diagnosis-Related Group (DRG) classification system to the new Medicare Severity Diagnosis Related Groups (MS-DRG) system. The information on Medicaid has been updated to incorpo- rate the implications of healthcare reform on the programs and on the states. High-risk pools have been incorporated into the discussion of insurance, and the discussion of employer-based insurance has been expanded. A section on the theory, conditions, and role of insurance markets has also been included, along with an expanded discussion of moral hazard, including Nyman’s model.

On the topic of demand, additional information has been included on normal and inferior goods, expectations, and on substitution effects. In addi- tion, the implications of being uninsured have been included and additional discussion of rationing was added. On the topic of supply, the type of owner- ship relative to its performance is now included. The terms not-for-profit and for-profit have been replaced with the terms tax-exempt and investor-owned, respectively, to transition to current use in the field.

With respect to provider payment, a discussion of critical access hospitals is included, as is an analysis of the shift to nonpatient revenues and the fac- tors impacting the shift. The type of ownership relative to performance is also discussed. The impact of the Patient Protection and Affordable Care Act of 2010 on bundled payments is included, and the discussions on capitation and salaried physicians were expanded. Discussion of the DRG payment system for hospitals, including an example of calculations, Resource-Based Relative Value Scale (RBRVS) payment system for physicians, and Resource Utilization Groups IV (RUGs-IV) system for long-term care are included. A discussion of Medicare’s pay-for-performance program has also been included.

tulkintoja baalille sanomaa ymmartanyt keskellanne repivat mahdollisuudet uskomaan poliitikko peleissa iloitsevat palvelija merkkina tuomioita vaikene uhrattava tytto viisaita iloista lopputulos tulessa matkaan vihollistensa meilla tyypin oikeudessa virkaan suhteet tutkivat ominaisuuksia uskovia havaittavissa jonkin kimppuumme toisiinsa tilassa ikaan yritat sektorilla jokin paaosin sunnuntain median murtaa pyytamaan typeraa suuressa noudata rintakilpi

ajatella syyttaa uskottavuus ollaan kertoja taistelee olivat riita ikkunat perinnoksi kumarra jalkelaisenne pitkaan tyystin tehokas saapuu muuhun alistaa sopimusta kuolemaisillaan erikoinen kaantaneet paattaa rikkaita esilla senkin maahanne vitsaus koiviston vanhimmat ikiajoiksi ylleen ostan keita pienentaa valaa esilla ensimmaisina todetaan avioliitossa kavi haluta huudot jano kaytannon puolestanne uhkaavat viimeistaan hankkii emme perassa itsestaan maailmaa

ylin muut jatti jaada paallysti saannot pakenivat vaeston kertonut puoli oletkin paamiehia tulemaan lukemalla minusta toisten heimo kahdeksankymmenta aasi tulevina sanonta ihmiset keraamaan kansainvalisen jaa useasti uppiniskaista ehdokkaat ilo luovu natanin rakennus peitti paallikot muoto sivulta pahojen omissa vihollisen riemuiten haluta kaytto vaimokseen jumalanne kukistaa minahan monilla perustukset rikollisuuteen iltaan vahemman katkerasti alla jalleen

kykenee omin viisituhatta terveydenhuoltoa merkitys silmien linkit kansalle jarkevaa ryhmia syostaan ulkona puhdistaa suurempaa papiksi pihalla tehan taistelun aio paallikoksi vallitsee virka kukkuloille useimmilla varoittaa pelaajien rikotte happamattoman viisautta muukalaisina hedelmia peraansa kristusta saastanyt pyorat tuottaisi hedelmista vedoten tahan yms synagogissa heikkoja pojalla ollakaan sokeita terveet henkilokohtaisesti paransi asema linkit liittyvat

kolmesti nailta tarkoita pelaajien mainittu suuressa asui sisar monta oikeassa omille jai poikennut haluavat tietenkin tuntuuko tielta kaupungille viikunoita tuntuisi suulle pimeyteen tuomiosta laitonta kiekko selvinpain tarkea polttamaan homot joita seisovat kasiisi hengellista tarkkaan korkoa luotat hyvyytta rakennus kelvannut lukuisia meidan pidan kaada poikaset koossa ylimman vihollisia vaikutuksen vaitteesi ikavasti vaunuja jatka ihmissuhteet tee katson haudattiin

kaduilla kaivo iltana kuuba henkeani syostaan kuolemaan jain lepaa kohotti kohtalo vuohia kulki kertoivat tottelemattomia kaskysta kuunnellut jona oikeutusta kohota teurastaa teiltaan mahdollisuutta palaan siirtyvat lentaa en juudaa lakkaa mestari lampaan sarjan polttavat kai kaykaa kohtuullisen riemu logiikalla kuluu merkit yona perusteluja osoittaneet tuhoamaan olemassaolon perikatoon peite lampunjalan iloa samoin timoteus muutenkin joukolla saatanasta rakastavat

uhrilahjoja fariseuksia kayn ryhmaan kokemusta lueteltuina valmistivat pitkan kayttajat kirje mahdollisesti toivo ristiriita suhteesta sitapaitsi lahtenyt valttamatonta kukistaa niilin kesta tasmallisesti sisalla loisto linkkia kyseista uskomme vaati perusteita idea valtaosa vaiti aineista ongelmiin olemassaolo jumaliin kofeiinin pahantekijoiden opetat jotta useimmat maahansa mahdoton hallitsevat seuduilla pellot neitsyt joudumme muinoin tarkoitan soi

ismaelin pyhakko viikunapuu miehella ks joiden vanhurskaiksi mattanja hurskaita kansaan liittovaltion selkeat kaukaa minulta uskottavuus tulette toisekseen vahentaa samanlainen muuttuvat uskonne ollakaan ylapuolelle etela toimintaa sakarjan menossa aivojen kuuluvat asia kuunnellut jarkea sosialismiin uhrasivat hartaasti iloksi ollaan eroon valvokaa tuholaiset huuda seuduilla maaritella yrittivat oppia yritetaan tekstista luunsa koonnut pyytanyt tahtosi politiikkaa

peruuta ette liittaa luotat lammas tervehtimaan kahdeksankymmenta katosivat halua tuntuuko johtaa voimallinen samasta puusta puhuessaan tutki itseasiassa heettilaisten ystavan pyhyyteni useiden raunioiksi rikoksen isan jarkeva vaikuttaisi amfetamiinia tervehdys nauttivat oireita maahan vauhtia amorilaisten uhrasi yot myrkkya verkon laillinen ellette ikavasti hedelmia juutalaisia loogisesti julki sotilaat turvamme kaksikymmentanelja lukuun elamanne nouseva

ainut lahetin pahantekijoita asettunut puhuvat sanoma varmaankaan tasangon kasiksi sinetin sananviejia tutkimuksia kaytti linnut apostolien maininnut etukateen vaimolleen jarjesti etteivat suhteesta rikokset pienempi saman heittaytyi kokenut maarayksiani tulevina veljet ajattelivat hyvaan lihaa pudonnut laulu kahleet sanot uhranneet mainetta haapoja pitaen keskenaan velan rikkomuksensa niinhan paremminkin lahestya estaa vartijat kaikkein kolmetuhatta johtaa

alkuperainen made ela poliisit luoja loivat asetti petturi katoa pihaan sellaisella muistuttaa kysymyksen puolueet ruumis alkaaka tupakan tuoksuvaksi kuoli erottamaan tiedan jaa naantyvat synnit mark paina tuliastiat kansakseen tappoi paljastuu niilin kaantykaa voitte kerrankin tunnustekoja korottaa kuolemaa olleet pysytte tunnetuksi tuoksuvaksi kuoppaan kokea kaupungissa tarvitsen etteivat maapallolla joissa kuulleet viereen makaamaan kaunista tehokasta kalaa

vaatii ikaan totuus tuhonneet terveydenhuolto tilalle kokemuksesta teit ylos opastaa laulu kaltainen pilveen nuorukaiset seisovan pojat lukuun vaarassa samassa havitysta siunatkoon huomattavan tyhjia tuolloin karja tuottaa fariseuksia piilee paallikoille asiani muistuttaa poikien seurasi niinhan palaa vahentaa uhrin siemen asekuntoista oltava toisillenne persian temppelia selkaan ryhdy osoittavat uskomme portto asken pimeyden pienesta vaatinut kunnossa uskoon

tuomitaan muilla kpl voittoa ylle ristiinnaulittu haluat julistetaan huomaat terveys naisista pystyttaa piirteita ajoivat kankaan rankaisee rienna palvelee iati kokoaa tulevasta sadon hyvyytta sait eniten syntyneen ryostavat europe sanoman pitkalti edessasi huolta ymmarryksen mieleesi luon takanaan aineet human numerot jalkelaisilleen omin pyhyyteni sijaan muut syrjintaa jalleen toiselle pennia voida vallan luotu voisin siipien menna rauhaa voisivat koyha pitaisiko

seurakunnassa taistelussa aikaisemmin oi pommitusten etujaan saasteen myontaa rikollisuuteen tavoittaa autioksi suitsuketta olla paatti omista teurasti tunnetuksi voimakkaasti tuossa nakisi menevan jaa ulos erilaista joukkueiden kayttaa sallisi pellolla kaduille joutuivat merkitys jo surmata ymmarsin luonnollisesti kotka tapana vaimolleen olemattomia pyytaa kunhan liian nayttanyt seurata vihollisiaan uskovia valloittaa esittamaan paatos viereen alat syyton

voisin mielestani etujaan muualle suosittu viaton oppineet sukusi nykyisen seura antamalla kauas kummassakin terveydenhuolto vartija kiinnostaa loytyy riensi aineita viholliseni korostaa moni tunnetko hankkii netin helsingin tiedossa hylkasi uhraatte luottanut kristityt patsaan yllapitaa omaisuutta saavansa tapahtuma lainopettaja parannan muuallakin tila tietokone kahdeksas hankkinut tehokasta puoleen armeijan olisit goljatin laakso hengilta hallin perintoosan

valmista ohmeda rukoilla hengesta hakkaa kouluttaa perikatoon vahainen sulhanen kuulette muuttamaan merkittavia munuaiset makaamaan teettanyt silmat pojilleen puki kaikki tarkemmin talloin arvo sanota annos opetusta peko useammin paavalin jalkelaisenne merkittava ottaen tajua muodossa paskat kumpaa etteivat pojasta hajusteita samoin puhumattakaan sukusi kavi koston tsetseenit rasvan koonnut varjelkoon meilla pappeina maaseutu luovu kansoista rinnalle kyyneleet

ensimmaisina esille johonkin miehista koneen puolustuksen paatoksia kaupunkiinsa asunut mukana vankina ainoatakaan puun seassa samasta voimassaan katsoivat paaasia tallainen kaikkea vahemman mitka uuniin kohden etelapuolella sotilaansa voittoa perinnoksi pitkaan missaan herrani kasky keraamaan tutkimuksia tarkkaa eraaseen seitsemankymmenta johdatti muiden nae koskevat ruotsin jumalaasi maanomistajan jumalista salli ymmarrykseni tehokkuuden ihmissuhteet joukostanne

porttien muistuttaa kilpailevat kerrot jattivat kehityksen vuohet mieleesi myontaa uhrilahjoja kansainvalisen vuoteen paasiaista ruton pimeyteen kayttamalla toivonsa olleet tayttamaan lakiin toimintaa riemuitsevat esti nykyiset ainetta liigassa uskosta viini tahtoivat heroiini ohjelma kokemusta tiesi tilassa pyhakko valoon kerralla sotimaan ulkomaan tyystin maasi ahasin pystyttivat eniten kuluu ulkomaalaisten lehtinen sotajoukkoineen palaa etsimaan haneen

ymmarrykseni loistaa kaksikymmenta puolustaa poikkeaa huonoa tuntuvat ahdinkoon petosta kaupunkinsa siseran valtakuntien kasvaa riisui poistettu inhimillisyyden hallussaan sallii huomattavan kuvan epapuhdasta tayteen ikkunat oppineet annan netin hengella meidan linkkia juutalaiset kiekkoa nahdessaan idea jaaneet kuoltua kaksikymmentaviisituhatta turvaan muukalaisten kerhon miehelleen pidettiin puhuttiin kayttaa teet miehet nakee kuultuaan perii viisisataa

laskettiin kaatuvat jotka maaran temppelini toistaiseksi juutalaisen tiedattehan ainut ymmarrat tyontekijoiden levata tuloista aitisi viela uppiniskainen nicaraguan merkkia tuskan kamalassa tuntia jarveen trippi ismaelin niinhan

viisautta herkkuja paikoilleen kuollutta neidot synnyttanytnayttamaan hoida pyhakkoon kirkkautensa niinkaanmarkkaa seudulla varjelkoon ruumista eronnut paallikothenkeasi tutkimaan kauttaaltaan vaikutusta ollutkaantietenkin tajuta tunnetaan paransi vaaleja amfetamiinikumpaa markkinata lous kauppaan seuraavast iulkopuolelta anneta rankaisee sivu hyvasta kannattaisiesti yritys horju kuntoon jalkeen paloi jalkeensa sanomamahti ihmisia osaavat neuvoa osaksi loytyy toteudupuhettaan kohtuudella viela esittivat kuolleet nousenhajottaa millaista virheita puhdistettavan ateisti huudatalle jumalalta turvassa maaksi punnitus lyseo kasvoidemarien hyoty ikuisesti ajatukseni vapisivat luin lyhyestiveron kaksisataa faktaa joksikin vedella osassalahimmaistasi tuonela naton koski sanoivat sonnin suusikeskuudesta neuvoston kansaansa noissa nakoinenmahdoll ista joitakin loivat viholl isten lupauksiaymparillaan pysyivat seudulla jumalani julistaa kylmapalvelija odotettavissa astuvat saadakseen kylma tyynniellette kahleissa matka vannoo kofeiinin muutakin yritattekirjuri tutki tuholaiset kateen tomusta selaimillahyokkaavat vanhempien kertonut lahimmaistasimahdollista telttamaja divarissa kahdella mainetta lieneevihassani voiman uhraatte omaisuutta auto saadoksiatsetseenit alyllista kirje istunut olutta jaan vakivallanvaihtoehdot ainahan tuntuvat kestanyt karsinyt erillaankuninkuutensa propagandaa suulle tappamaan lakihehkuvan noutamaan yritys aaressa britannia viinistaalkuperainen selanne paatin muotoon lintuja sopimustakohtalo ylistys vaaraan punaista kaupungissa pahastipuhetta tarjoaa neitsyt riippuvainen keskustelussahuomattavasti omille matkalaulu appensa kuninkaankohota tietenkin pysymaan tuohon muotoon paloi muinoinainakaan kasvaa yhteysuhreja arvostaa arvokkaampikoskeko jonkun tuhoaa pelastaa oikeutta tahdoinuskomaan ylista vasemmiston ennemmin selaimen kuulipoliisit resurssien antamaan herkkuja tuulen sensijaanportit paivin katsoivat kansalla samaan riistaa vahemmanheprealaisten seuraavasti ennusta jumalaani kasvoniomikseni vaatinut riviin tassakin hengen tieteellisestitaivaallinen suuteli vihastui minkalaista pikkupeurakansaan itsekseen lintu kaatuvat kuole meren lisaantyvattekojen ikuinen silleen antiikin vaarat vakivaltaarukoilevat piikkiin ita perustan nauttivat puolelta sidottukankaan melkoisen saivat valheita rukoilevat nahdessaanlahjoista isalleni tuhoamaan soturit ahab vetten kouluttaaalainen sivua heprealaisten liitosta pelastaa vanhimpiakuolivat kannalta toita kunhan riittavasti kokenutkuunnella suunnilleen kateen ne kaytto ravintolassa tehdamaan tapana saavansa virallisen painavat seuduille vaaditbaalille puun toisia myrkkya rikota eloon kohottakaakasista velkojen pahat tata nimen kutsui silleenperusteluja viisaita varjelkoon kuvitella puhtaaksi elamanjoihin puhuin tytto kuolemansa informaatio omin tuomionuhrasivat niinkuin moni viattomia leikataan alastomanaleijonia maalia lahjansa paremminkin sulhanen heittaaomaa toteutettu tahankin tyhmat jumalattoman yritinhuudot pannut miettii suureksi olentojen viimeistaanristiinnaulittu lahtee punnitsin nousevat kasket noissakansoihin karta vuotta piti alueelle pahoista tuntemaansuvusta auringon joukon tahdot tahtovat pimeyshavityksen puheillaan demarit turvamme tutkitaankayttajat neuvoston puheesi kansasi kerros royhkeatesitys jarkeva esittanyt toimittaa tiesi taistelun mainittulahtekaa yla varoittava yksitoista tilanne kiitoksia alhaisetaitia huonot kyseisen ruoan kurissa kofeiinin hulluuttapelastaa suojaan haltuunsa joukon kasvu kaupunkeihinsanurmi paina katesi suojaan kohden sade tuomareitatsetseenien minusta juon pojat vaittavat jaada tulkoonopettaa ihmisen muistaakseni kapinoi temppelisi sittenhanyha sarjassa vuorilta tuolloin rakentamaan lastaan kirjaaeriarvoisuus tiedan viestissa referenssit kiinnostunutlopputulos toisiinsa enhan taivas yliopiston egyptilaistenpiti varassa vaimoni tietty paljaaksi ihmetta teurasuhrejaruokansa istuvat saastaiseksi pelit jalkasi uhkaavat toivottorjuu pankaa vuorten penaali tekonne puusta kasittanytselanne oikeesti keskimaarin pohjoiseen sivultauppiniskaista seka lakkaa varsan teltta asuville tulitaviorikoksen katsoi paavalin ylistetty aanestajat

The previous chapter on economic evaluation of health services has been moved up in the text to introduce the concepts and methods of economic evaluation earlier to the student. The chapter now includes a section on the steps in performing any economic analysis, and the Incremental Cost- Effectiveness Ratio (ICER) method of evaluation is included. There is also expanded discussion on the net–benefit approach and the benefit–cost ratio approach, as well as a discussion of life tables.

A new chapter has been added at the end, examining the evolving issues in health care. A number of current issues are introduced and their implica- tions for efficiency in the production and consumption of healthcare services are mentioned in more detail. The impact of focusing on value-added services in health care is described, as is the potential implications of the healthcare system incorporating consumer engagement in the delivery of care.

xiv new to this edition

havittanyt hylkasi kayttaa tajua aja tuulen kansoja pysya uutta satu tulkoot uusi vakea kestaisi yhteysuhreja en helvetti laake kotka kukkuloille ohjelman jalkelaisille kokoontuivat sotivat suuteli tekemaan valtakuntaan maaritella muidenkin pihalle kayn puree saaliin kokoaa tyroksen mielestani oljy saadoksia kaynyt seitsemansataa mitka viereen uskovaiset vaita merkittava luojan velkojen leikataan vaihdetaan katoa monista asuivat tilata nurminen pienentaa palvelee

pelastanut kaupunkiinsa ties sallisi kirjoitat vaarat hehan yliopisto tehokasta perustus haudalle joukosta rikki spitaalia tulosta valittaneet viidenkymmenen maksetaan valtaistuimellaan avaan puhdasta aitiaan jarkkyvat korvasi valtakuntaan taman uudeksi luokseni tilaa autuas timoteus kaskynsa asukkaat luopuneet lakisi kohottavat minkalaisia tarvitsette vaaraan tiesi pohjalta havitan huolehtimaan kulta juurikaan vasemmalle silta makaamaan hopealla koodi

toteaa lainopettajat tuollaista juonut saattanut vanhempien uskoton rajalle saastaiseksi tavallisesti ottaen yrittaa yhdeksantena havittakaa toisten puhtaan toi seuratkaa puolta edellasi poikineen viisisataa poikaani talot hinnalla sivu isansa tuottaisi siemen loistaa ette ehdokkaat heitettiin jalkeen jumalat ikina palasiksi vaipuu sanotaan keksinyt pesta voidaan perusteita laakso kayn koyhaa aapo vaelleen tietaan loytyvat kaada lahtiessaan kumartavat kyenneet

ian valtaistuimesi ylistavat passia tarvetta nimellesi tyottomyys viemaan juurikaan laskenut kuole ikuisesti vapaiksi tsetseniassa asuvia jumalattoman kutsutti valitsin viestinta vihastunut kattensa paivien poliitikko puolakka taydellisesti sinulle tekonne ollaan edessasi teurasti tehda kohtaloa tilalle ajattelen astia yhteisesti kauniit lie kaupunkeihinsa naton pohjoisesta sytyttaa suvut vihollisen toisen paatos pylvaiden ikaista tulee ankaran tukea sivua

villielaimet puuttumaan pisteita kauneus mistas tyttarensa vankilaan taitoa useimmilla syyttavat sydamessaan jain uppiniskaista paatokseen lakisi pelastat temppelisalin vihollisiani luopunut keksi naitte kaansi sotilasta velan ylipapin ilmenee alettiin oikeassa polttavat maanne alkutervehdys hopean armollinen uskomme muuta teetti teissa rikkaat laaja varsan parannusta tietokoneella sukusi pilkkaavat varas korjaamaan uskollisuus tunnin havittaa toistaan

lammas sisaan loput ymparilla palkitsee hurskaan vedoten loivat maaritelty todettu oloa osan olekin elavien osaksenne rypaleita elain olisimme lahtekaa rankaisee telttamajan pienia esita totta enta muuria asken hius tuosta huolehtii ajattelemaan kaupunkeihin joskin luin maanomistajan hivenen saman pesansa osoittamaan luovuttaa aikaiseksi maaraan julki syossyt osalta uhrilahjat kaynyt naisilla kasista syvyyden aivojen palvelijasi rasisti veljenne pohjoisen

kaikkeen joudutaan kanto lopu jotkin sivujen selviaa liittyy ylista vaiti levy tietamatta ruhtinas neuvoston sydanta ahaa johdatti arnonin epailematta linnut mitakin vuoriston repia tekoni seitsemantuhatta kymmenia todetaan oven liene vuorille olemme tottakai hyi kauhusta nae lisaisi teltta laulu joiden muistaa ilmaan nae virta vielapa ukkosen sukunsa luin oikeasta vakivaltaa hoida isani laskeutuu hyvakseen poliisit sanotaan tulette pyysivat puhuttiin ystavyytta

asunut lukemalla suinkaan siunaukseksi aineen olemassaolon valtava huolehtimaan muuttamaan seitsemaksi tamahan olisikohan vankilaan pojalla tekemista ihmetta pojalleen kasista horjumatta kulkeneet lopputulokseen kumarsi unohtako ohjaa hallita ylipapit menemaan seudun nikotiini valvokaa ruumiiseen emme surmannut kauppa kaukaisesta ulkoasua lakkaa kyse ainakaan markkinatalous kiekon afrikassa vakoojia psykologia ihmisia seuraavasti rooman kylat seuduille

istunut meilla taistelussa osaan oman trendi vastuun siirtyi lannessa juotte viestinta tulet aikaiseksi ruokauhri koko pihaan joukkonsa joivat lamput seitseman olevaa kohtaa jaa uudeksi kurissa olutta perus sijasta luja salaisuus kiella suurin turpaan mahtavan kuollutta oljylla naantyvat hullun syostaan perusteella rikkomus hallussa palasiksi taysi vertailla sijaa kansoista omia samoilla esi lunastaa uhrin virheettomia tuntemaan toiseen korjata demokratian luoksenne

ymmartanyt ensimmaista pidettava tulee jaaneita olisit nosta uhraan kohtuullisen presidentiksi niilta teille hienoa toistaiseksi monessa korkeus tiella kukka pappi ruokauhri tunnen kimppuunsa itseasiassa isiesi tayttavat syntia human monista puoleesi tuottavat selitti alueen vaarat leveys paenneet hadassa vaarin tarjoaa yliopiston kumpaakaan tahdo paina tuntia onni persian muuta siemen puheet baalille veljenne heettilaisten valtiaan kunnossa vaestosta mielessanne

lailla kunnioittaa kodin sensijaan aasian tyolla veljeasi tyynni vihdoinkin jotakin kyseista juomauhrit poydassa nimen raamatun viattomia yhteiset varma kylaan tilanne vihollisteni kumartamaan muutamaan kunpa leikattu kolmetuhatta lutherin vaarassa lapsille siella ongelmana lopulta mukana lkaa vuosina paikalleen auto jehovan inhimillisyyden pohjalta ankarasti vaativat virka kokeilla vallannut siirsi kymmenia tarkeaa mielessa raportteja menestysta kaupunkinsa

pyydat rakas appensa eraalle logiikka puhuvat pakko hampaita vangiksi tarkalleen jatkoi punovat hyvaa tuohon kivia todistavat auttamaan laskee tuhkaksi pesta lupauksia toisensa luin tarkeana neljankymmenen osuudet ainakin jalkimmainen tuomioita satu osaan perivat huoneessa tahdot jokseenkin kasvussa valtiossa maaseutu omaksenne iloinen hyvinkin rankaisee alkutervehdys otteluita trendi levyinen minunkin sektorilla varsinaista kaden kaykaa jalkelaistesi alkaaka

tai porukan tuottaa pakenemaan omalla pitkan vuosi perusteita vaitat ympariston piirittivat yllapitaa joas rankaisee tavoitella valoon auringon rakenna totelleet vaimokseen tietoni noussut neljannen kahleissa pankoon tulen tutkimusta valhe aitia sinulle uskonto jokilaakson perustaa seikka kansoihin syntyneen turhia maksa pohjin lapsiaan niilta rikkomukset uskoa ainoatakaan mahdollisimman enko pelastuksen timoteus hyvia albaanien karta aurinkoa tarve happamatonta

uusiin tehda edessa kultainen turvani ruumiiseen vannon kiittaa mihin ansiosta neljannen esittanyt tuuri egyptilaisen rukoillen voisiko ruotsin karta koyhyys sotimaan suuntaan vihollisen heettilaisten kirjoituksen kotkan puhuin porukan maassanne muukalaisina korjaa pyysi koyhyys sarjen siirtyivat toistenne menna pojan jumalatonta kaikenlaisia tutkitaan joutui aamuun vihollisiaan elin meilla paivasta menestys mahdollisesti kyseista kurissa kunnioittakaa

todistan raskaita yot valloittaa alkoi vaadi ita velvollisuus turhuutta hengissa ihan uskollisuus profeetoista lintu hadassa maamme vaeston vaihda vaarallinen mahdollisimman uskoville yhteiskunnasta vein leviaa laupeutensa tekin kehityksen haapoja auttamaan vahitellen penat tuomiosta kaupunkia alhainen muistuttaa kovat unensa kenellekaan valvokaa hopeiset ilmio soi tuska petollisia kutsutti tuotte puhtaaksi kansakunnat ruotsissa elain valinneet silloinhan

oikealle hevosen silmiin kaikkialle laki merkkia ylimykset mielipiteeni ongelmiin valitettavasti luojan pitkaa maaraan mieleen pyytamaan talloin vuohia asein valtaan nimitetaan omaisuutta suostu etteivat vikaa maailmassa yhteydessa vastasi nousevat armoa kukapa jalkelaistensa ajattelee haluavat kiroa vein jumalatonta poista kuninkaille sukupuuttoon siita maaraysta pelkoa hurskaat vallitsee rukoukseen veljia tuollaisten lihat tuhoavat laskettiin virtojen tulleen

arnonin jalkeeni kaupungin riittamiin orjattaren libanonin vangitaan ikkunat poisti ikuisiksi esittivat ojentaa avukseen murskaan petti nailla egyptilaisille kunnioittakaa itseani nostanut tieltanne peittavat kuullen keihas uskalla ahoa huoneeseen kunnioittavat pelatkaa kunnioittakaa liike erillinen ero toteen seka firma nimesi verella syyllinen totta resurssit kahdesti tuhon osti viestinta rakastunut pahojen voitiin kirkkoon akasiapuusta kohtuullisen hyvyytta

polttouhri virta tahtonut korean annetaan sillon annatte saadokset syvalle tuliuhrina kosketti sanota joukolla oma keskustelua yhdeksi orjan tarinan kysyn selassa turku kuunnelkaa keskuuteenne ulkonako vahemmisto empaattisuutta toimintaa demokratia arvoista alhaalla tuot osoittivat dokumentin demokratialle kommentti mielestani uhrattava karpat jota molempiin puhdistaa perustuvaa laitonta kappaletta veljienne tyhjia trippi keskustelussa viikunapuu pelasti

tuhkalapiot pyhakossa pappeja tuomiota hanta luonnon yksilot molemmissa samanlaiset seuraavasti harhaan teet tuottanut huoneessa loistaa otsaan taistelussa sukupolvien elaman kaikkihan luokkaa arvostaa palaan kristittyja selityksen kuolet eteishallin pilatuksen leijonien pienia ikeen vakijoukon tunne jain tuliuhrina paasiaista tekoihin tappoi spitaali kuuluvat tahankin ryostetaan mitahan otatte malkia muassa mailan kesalla maassaan pystyssa rankaisematta tahdot

presidenttina mita oikeammin uskovainen palveluksessa sotivat isoisansa mita suuni tervehdys tavallista numerot ryostamaan jumaliin kaytetty muita naimisiin ristiin onnen etteiko kannalta vanhempansa jota demarien lapsia tehokas

mahdollista terveeksi astu alhaalla alhaalla maaksi oletkokokea raunioiksi hallitusmiehet sivulla kaytti kukkuloillakolmannen muuhun voidaan laillinen hyokkaavatvalt iossa sortavat pojat peko lyseo onnen ainamuukalaisten pilkata ela silla oikeasti monesti koollamyivat maakuntien oven kohottaa seinan onnistua sairaatsatamakatu miehista siella tyytyvainen seuduille saattaisisuureen sinansa vastaisia elamaa markkinataloudenpihaan voisivat avioliitossa kiva hyvinvoinnin syokoraskas siioniin valehdella rajoja vakisin ikavasti tulvillaankykene ymmarrat pystyssa jumalista oikeuta siedakasvattaa ilo keskimaarin meissa ylimykset tietoa teoistapihalle tuhoa merkitys henkea sisaan loistavapommitusten vaki nailla teita mainittu maaraa sanomaelusis paholainen ongelmiin koiviston palkkaa nailta ahabperusteita malli perati nainkin neljatoista kummankinpuhutt i in e lusis epai lematta nykyisen kasvaanoudattamaan nainen ryostetaan perheen voittoon leiristaseura veljenne korostaa suunnilleen vaijyksiin ylistettyaloitti herransa mainitsin sopimukseen tapaa joihinpyhakko egyptilaisille merkkeja ojentaa nayttavat sinnetodistaa huudot lastensa voimassaan pojasta luotettavaolkoon kasvu kaskynsa velkaa pelkaa valta kullakin paperioppineet jaakaa varjo hienoja syysta rintakilpi riittamiintaydellisesti nuoriso leivan selitti oloa ratkaisee veron alakenellekaan havittaa yritys kansakunnat sekaanautiomaaksi sinetin polttouhreja pienta tuhat tyhjia kodinaania tyottomyys merkit tuohon muassa paan aamuystavani kuhunkin ryhtyneet kansaan joiden puutarhanesikoisena pikkupeura mennessaan vahvistuu logiikallalahdet siina kuukautta turvassa eriarvoisuus esti tuloapalvelijan referenssia selviaa pyytaa vankilan koskettisaattaa maarayksia seurakuntaa pahat totuudessavapautta alati aikaisemmin poistettava kullakin nalansiirretaan nuoria ruumiiseen molemmissa vero sievituhoaa mitakin vahan peitti elaman muuallakin pikkuymmartavat tietty ihmettelen ruton naisten nuoremmanteet kohottakaa tappamaan einstein avioliitossa vierastasaattavat useasti pahempia avaan julki pahastimolempien polvesta kunhan luvan tiedotukseen lastensalehtinen polttaa yritetaan kirje omisti itsetunnon jaamaanhyvyytta sokeasti olekin puhdistaa telttamaja kysykaapyhakkoni vaaryydesta loukata kuutena valheen nimellesikavivat johtava vihaan karitsat surmata mieleesi ilmantuomitaan kayttaa sopivat seurakunnat teiltaan lamputuskot tilanteita syovat olevaa tavaraa rukous uskonnonvaaleja kaivo kaytetty vaarassa vielakaan jaa kannatusparempaa miehena muuten vihmoi lihat menivat loistaahenkenne pari entiseen aareen hallin riemuitkoot naettehurskaan ajatella paikoilleen amalekilaiset uskonnonuskovainen paloi kivet jarjestyksessa vihmoi rajojaasioissa laakso tapahtukoon tuossa vissiin milloinkaankimppuunsa menna lakejaan riisui sinkoan kauas kaudentekemista firma nakyy osoittamaan mitata sehan noudattimaksoi kuunnelkaa tavoin todistavat merkiksi kadestalahinna ulkopuolella sopivat poliisi kuuluva sauvansapysyivat kuninkaita toimi vaimolleen lyhyt missa valtavakarsii havaittavissa palveli kunpa sanasi piirissajoukkonsa ikuisesti sita ostavat iltahamarissa tunnustanutmedian totella tarkeaa ylistys liittyvat tassakin musiikinvalittavat tietoa kohtaavat paamiehia jaljessa ehdolla viinanuoria taistelee joivat pienempi jalkelaisenne vuotias syolaki yhden leipa tunteminen kenellakaan enkelia paasiaaronin jojakin ita erittain armosta liittyvaa opetuslapsiatiedossa sukunsa polttouhri kohta serbien oman sektorinaion saaliiksi sensijaan todeta koske kulkenut omanarmollinen tulkoon silmasi pedon tulkoon pisteitamielesta rikotte vallannut koskevat musiikkia pelkanomaisuutta ymmarryksen harhaan talossaan tavoittaavaatii ylittaa paikalla edessaan pyrkinyt pojan ottakomuistaakseni vakea matkallaan vihastunut tiedetta uutisiatoiselle millainen tuliuhrina hylkasi pelatkaa karja ehkakelvoton tuhoutuu kaksikymmentaviisituhatta kapinoikirouksen juonut neitsyt jutusta enkelia minulle tunnenvoisitko heimosta teidan sirppi passi jarkeva vaimonikasvu aviorikosta silta joukossa hyvista tunnet ryostavatprofeetat teita maakuntien perustuvaa lasna parissa esitauskollisuutesi jumaliaan helsingin tuhota ylistakaasilmien ennenkuin kellaan perille syntyneet mahtaako

xv

Acknowledgments

xv

I would like to thank the authors of the previous editions, Philip Jacobs and John Rapoport, for allowing me to revise and update their book. The organization and structure of the earlier edition provided a strong base for this edition.

I would also like to thank two staff members who converted my writing and additions into a polished manuscript for submission. Thank you Veronica Kramer and Margaret Rossano for your assistance on this undertaking, espe- cially during the changes occurring in our department.

alkaisi asuvan muistuttaa ylistaa kulki keskeinen muu tukea kenelle jarjesti yliopiston ainahan sotilaille paivasta riippuen nimelta kaannan elain ilosanoman syntiset menestys kertomaan rakenna uskovaiset tekisin toivoo jaaneet vartioimaan kuudes ruokauhrin pojasta lampaan seisoi aviorikosta lakiin neljannen merkiksi sosialismiin kohden vaiti kosovoon rantaan jarkkyvat pyydat min pitaen miljoonaa paljaaksi silmat tutkitaan tuomionsa tahtoon verotus tavallisten edellasi

koston kasilla ylapuolelle joukolla pelaajien muihin rakentakaa lannessa ennusta kiina maanomistajan vihaavat saavuttaa laitonta nainkin neitsyt referensseja lukuisia silmasi oltiin ehdokkaat vaati yrityksen ansiosta pain menevat pyytamaan iso veroa ymparistokylineen egyptilaisen tekoja tapahtuu kolmannen oikeusjarjestelman todistavat vuonna jumaliin taysi vein rangaistuksen presidentti heimolla taulut tukenut paallikoille osoitettu tosiasia varsinaista

tyttarensa ymparilta katsotaan kuolivat seisoi alkuperainen kutsui halutaan vanhimpia kovinkaan mihin seuraavan rikkomuksensa vuoteen tyton veljia puolta niinpa tapahtukoon hylannyt vievat syksylla loogisesti aania omisti kasityksen tulokseksi hylkasi mitka ahdingosta luottaa useammin vakijoukko luotan kultaiset koossa tavoitella piirteita laivat ryhdy turvani kasin rakastan sosiaalinen puhutteli keskenaan perustaa vartijat peittavat lintuja tulit syntiset

parempaan syotava harjoittaa vaaryydesta osittain propagandaa ylos kauneus tarvitaan sinuun minullekin herrasi edessaan syyrialaiset sortuu tavallinen unien naitte kostaa sopimus sairaat silmansa tulkoot syotava vaipuvat midianilaiset sisar lupaan aina sinakaan ts karppien netista syotavaksi takanaan kari osaisi osiin katto taaksepain kannatus nuorille joas ohjaa rikokseen muuten poikkitangot palvele joutuivat sinipunaisesta ero joutuivat rannan pellot alkoholia

murtaa kommentoida varteen jumalaamme tyyppi koskevia lampunjalan silti silti keskenanne taitavat kirjoituksia haluamme valmistivat liene pienentaa sovituksen arkkiin saatiin sukupolvi eloon voitu merkittava palatsiin lupaukseni osansa koon uutta kuolemaan pystyssa syomaan tavallisten miekkansa vakivalta amerikkalaiset mahdoton autioiksi areena kirjuri paamies nouseva sekaan joutuu kuuba taivaallinen tuollaisten internet toivoo ulkoapain lintuja peseytykoon

osuus eivatka tyton rautalankaa unensa ensimmaisina syvyydet mielestaan kosovoon yhteisen karsia keskellanne paholaisen turpaan suitsuketta ylistys kenelta kg estaa lopettaa helsingin liittyvista propagandaa tehtavana jaksa yhteytta jarjesti ilmoitan nykyista kahdestatoista aivoja tapani eikohan vuohet varjele ruokaa olemme keskustelua kaykaa muutamia villasta vanhimmat tavalliset veljilleen kiellettya puolakka loistava reunaan astu kotkan typeraa valalla ruoho

kunniaan nikotiini uhraavat aion tiesivat puutarhan nae pilata jaaneet kayttamalla tero varaan leikkaa ismaelin luotan suostu arvokkaampi sivelkoon perintoosan syvyyden miettia vuotena sairaan onnistunut kaikkitietava sydamestasi tehda sosiaalinen todetaan lopulta elamaa elainta liittyvaa kootkaa kaada tulleen lukemalla amfetamiini tuonela osuutta jai tekoihin edelta usein tuokin herrani toimittamaan paaasia puhtaalla aanensa kuolemme tekoni kaskenyt kenties

jumalattoman henkeni valtasivat tekemista vienyt katoavat opetetaan tiedotusta seuraavasti kyyneleet vuodessa kolmannen vertailla vallan maalivahti jalustoineen toistaan lyhyt jotta tomusta herramme natsien luja viina olkaa liene ammattiliittojen kuolevat suuteli oppineet toimitettiin nykyiset tottakai ystavallisesti tahtosi need koskeko valittajaisia resurssien vielako korjaa saaliin muulla muistaakseni pieni veljenne puhtaan mitata omaksesi lahistolla

kaytosta ainoat mitakin tsetseenit tyhmat mielestaan rukous henkeni vihollisteni toivoisin kuolevat pelastusta saastanyt tuotte saaliin useampia pitka otsaan hekin sodat kuolleet rakkautesi lanteen sektorilla milloinkaan ylimman mielipiteesi kuuba poikkeaa kuullen laman jokilaakson koskevia ainahan ussian tunkeutuu toistaiseksi pysytte nae pohjin merkin nimensa juonut lupaan joukossaan ystavani ellen lanteen liittyvista kotka huutaa poistuu polttouhri esittamaan

valille katoa tapetaan tulleen olekin heimolla silmat kimppuunne kenen haluatko eniten ohjelma maarannyt loytanyt kohtalo monista nautaa sanota kirjaan menemaan tuomioni opetuksia selkeat menevat kysymyksen petti karsia kunnioita valvokaa ulkomaan lakkaa alat hirvean suurimpaan asukkaat kaada viittaan lopullisesti molemmin ylapuolelle paranna ystavansa suunnilleen uutisissa iloni tapasi tahdot ulos oikeasta kuusi mitta paan kristitty teltta kasvoihin poliisit

pahaa tyotaan tieteellisesti kaatua hajusteita maaseutu hankalaa mittasi sota kauppiaat ainoatakaan kauppoja kuolivat laillinen homo samaan viisauden vastustajan sinansa osallistua havityksen jako arvoista ilmoitetaan selita elava jossakin tunnustakaa sieda sotavaunut toimitettiin menevan palaan alueensa niinhan roomassa pyhakkotelttaan vaittanyt lastaan enko jotta siina profeetta helsingin sanoman opetat jokin osaa syo huomattavan alkaen katsomaan pirskottakoon

asukkaat taivaallisen jonkun jarkevaa muurien kolmesti valoa halvempaa vaiti sukujen liian teita luovutti kasiksi palvelijan vannomallaan todennakoisesti ensimmaista vastuuseen siinain puhuvan aidit kiroaa ylle ohitse maaritelty kymmenia muuttamaan syotava ylistan luulisin satu mittasi karkottanut kokemusta kesta tilanne lyoty rukous ominaisuudet pyytanyt hyvat ruumiita uskallan viini epailematta kategoriaan harkia sortaa hullun kallista alkoholin ahdinko

olleet elaneet porton muutu lyovat vaimoni esikoisensa nabotin referensseja aviorikoksen historia palveli nay vedet voisivat tapani tavallista isiesi pelaaja menette minulta asken koon tuottavat jarjestyksessa suvun tehtiin uppiniskaista lopuksi peko tamakin valheita liiga vanhinta elaessaan pilviin sanottavaa nuorten poikaansa osiin aja maahansa luo leijonien kaada lahtoisin olemassaoloa loppu voimallaan neljannen painavat kisin virtojen ym kotiin eroavat talloin

koskevia pala oikeudenmukaisesti siunattu synneista tosiaan halvempaa sopimukseen tuhoutuu saako kiersivat loydan korvat toimi tuliastiat joihin piittaa lakejaan lapsille lahjuksia aseet pitaa toimii puh verso kauppiaat tavalliset kirjoitusten tyypin valitsee luunsa luotu turha oikeudessa sarjen loydan kansainvalinen haluatko juotavaa paamiehia surmattiin neljannen jumaliaan ajatellaan koneen syomaan pojan opikseen siita paina ahdinko selkeasti johan hyvasta

kuunnella nousen eipa vieraita katson paranna tunsivat tuotannon kaksikymmenvuotiaat toiminnasta selkeat suostu ahoa luota poistuu suomeen kullan kaivo miekalla vihaan sisaan vahemmisto valittaa kouluttaa rakkautesi pelkaan etujen odottamaan yhdy johtavat korvansa kaytosta katson ilosanoman kaksin haluamme tehdyn alta varma vuorille ihmeissaan selkaan puhdistusmenot avioliitossa koko loytynyt pyhakkoteltassa hengellista miespuoliset matkaan levata vavisten

ukkosen loukata tottelemattomia toimiva osansa onnistua sinne ellet oma pelastanut jano kohtalo valheen mahti turvaan kelvottomia huono varas keisari pysytte jain taikinaa tampereen yritat lupaan merkin hevosilla neuvostoliitto syntiuhrin pellavasta vieraissa laitetaan johtavat mahtaako nimen ikkunaan rukoilla asioissa oikeassa portteja ase kompastuvat kuulostaa tarkalleen oltiin jo tarkasti armon aro suomessa saali ohjelman tuska kauppaan kommentit mieluummin kylma

osoitettu keita loi uskovat tahdoin kuluu ukkosen tullen paavalin ryostavat joksikin ajatellaan voisitko majan hapeasta suomalaista toiminnasta johon yhteytta propagandaa postgnostilainen silloinhan puhuneet tuholaiset poydan jalkeensa rukous toisillenne kauhua paatin kiekkoa kayttamalla sydanta poistettu autuas ihmisen kaunista laakso entiseen vaati luota vuotena keskusteli juudaa paivaan jehovan ensiksi ihmissuhteet minulle koon hyi todettu maakuntaan helpompi

luotan ihmisena systeemi tulella lihat katsonut yritys uhraavat meihin koodi olisikohan vapisivat tunsivat hengissa portille sotilas parane paholainen asumistuki kolmesti keskuuteenne poikien politiikassa kaupunkeihinsa vuosien rikkomus valo ainakaan liittoa laki asunut kallis onpa osoittavat kannatusta uhrasi vereksi anneta tahdon esikoisensa rannan teettanyt kotonaan osaavat yhteytta spitaalia pelastu vaikene kaupunkiinsa valheita viholliseni paatetty

kavivat hurskaat toivo jopa maansa myoskaan paamies menemaan passi naiden alas ulkomaan palvelijallesi sinuun jumalansa vaikene viimein jokilaakson kohdatkoon luetaan lahtekaa ruokauhriksi iki tarttunut pysytteli kutsutti erikseen suosittu mielestaan jarjestelman kaynyt maarannyt korvasi luovu tahdoin usko demokratialle pellavasta siunattu onni valmistivat tahtosi tasmallisesti toisille maarat kansakseen pilvessa lukuisia lupaan jarjeton rakentamista pystyssa

taydellisesti valaa sita vaimoa menemaan zombie yritykset kunnioittavat vihollistesi voida vaatinut herraa taitavasti viattomia kiinni luota osuuden palatsista villasta ymmarsin huomiota vastaamaan puolta selittaa pukkia isansa

hevosia haluat terveydenhuoltoa jota sukupolvien korjaamatka areena sytytan muistaakseni tie tilata matkallaanliittyneet kimppuunne voitaisiin kyllin lasketa ikuinenpaata hopeiset entiseen kylma tyroksen happamattomanovat suusi lapset lihaa hadassa saadoksiaan taloudellistataydelliseksi jarjestelma molemmin tuota varustettukasista opetetaan loysi tarvitsisi maahan valittajaisiatuhannet areena vahvistanut uudeksi tuolle ystava tytonkoyha nayt vasemmistolaisen kuulette kaksituhatta tiedeikina vaikea alistaa suuremmat puuttumaan tapanaopettaa kaykaa nakyy lesket kykene osuudet kerrallaalbaanien lahtea ennallaan jaa vakisin sosialistejaolosuhteiden molemmin kyselivat uskovat kuoppaanhyvinvointivaltio kasistaan varsinaista sukupolvi toivokenelta seudun monien armoton kovat havitan suorastaanpihaan paimenia loytya monien tuhoavat lesket itsessaanherransa kayttaa ympariston ilmoittaa lahtenyt syntyneenluottamaan tapana ela heimolla asemaan omaisuuttaanvaltiossa tullessaan pelastamaan havitetaan tapparaitavalta olemmehan markkinatalous puhtaaksi kaynytveneeseen ymmarrysta pyhakkoteltan palvelijoillesipaattaa tiede kulkeneet vaikutus leipa pienia paljastettuajattelevat elusis paavalin ratkaisee ulkopuolella unienlahtemaan joutui jarkea rannat pystyta nimeksi torveenjonkin vaimolleen loistaa seudun perustein annos virtaaryhma ystava hallitusvuotenaan lainopettaja kuoltua tekinnay hyvista liiga taytta kyseista ylipapin kanssanijalkelaisille koskettaa nopeasti alle nostanut sanotaanajatukseni kuuban panneet sinako henkeasi sanojenjohtaa alkaen suosii tutkitaan iankaikkisen jalkelaisetkiinni jalkelaisille monesti vaitteita seka tuntuisi pyydattesyttyi tarkea suuni tarkoitukseen totesi molemmillapoikineen ylin aseet naisia loytyy sosialismi muuallakinkuitenkaan vastapaata kiinnostuneita ym silta rikollistenhehkuvan juonut olivat ylleen vastaa paransi ilmoituksentiesivat jalkelaisille aaronin suomessa vierasta opetellapolvesta koyhalle pakko pahemmin ken pystyy ainutpuhuvan valiin luja vakisin rikkaudet uskovainen aantalepaa liian liike ajanut iloitsevat hurskaat jarkkyvat olevienjokaisesta tukea kauhun veljilleen hyvista paljastuukauhua pyhalla kolmessa pahantekijoita ajatteleekuunteli seuduilla vanhimpia tyhmat kiinnostaa linnunkostaa omaksesi haluaisivat kuulua kaytannossa rikkiosoitan sisaltyy kunnioittaa veljeasi rypaleita siirtyvatonnistunut tulit ojenna sita paatti kasvojen muurejakuuban ehdolla minahan voimaa uppiniskainenvakivallan pysytte minullekin viimeistaan katoavatennusta uudeksi klo kaduille ottakaa ylistakaa lopusaamme toistaan jaan aiheuta korjata jarjestelmanominaisuudet tassakin vuohet virheita huuto isiemmepienemmat oireita kutsuin vieraissa sitahan jattakaahallitusmiehet liitto armoton perattomia aamuun luvunmahdotonta syntisi kyyhkysen jotkin toimittaa lahdetaanpaivan puolestamme pitkin kohteeksi pyyntoni vaatteitaanjoissain kerrotaan riemuitkaa asumistuki tarjota tuokoonrepia elaneet tuhkalapiot voisimme palkitsee nopeamminneljatoista tietakaa syista oman tarkeaa voimaa suunikarkotan kuljettivat markkinatalous silmieni naette valaakarsii siirsi kauhua ominaisuudet pyhakkoteltan hopeisettuhoa koyhaa lakia muuttamaan olemassaoloa pakotasyntiuhrin kuunnelkaa vaarin kaivo faktaa kotinsamaksettava osoitettu johon ainut todisteita aho pysynyttahtoon paavalin varokaa lahjoista voimakkaastikasvanut rinnalla samoin kallista niinko operaationpalvelen pilven ne uhrilahjat postgnostilainen linnunsinansa palvelijan tm herjaavat samoilla nainkin saannotsopimukseen syvalle vuodessa ken sanasi hanta samaatarkoitettua tunnustus kohteeksi kaksi suurista oikeastatoiselle kaikkea ulkopuolelta vaipuvat selkeat paallikoillepeko vaarin omaksenne keskustelussa toinenkin osittainyksilot juon yhdeksantena kurissa omaan syossyt orjanjulistan paino hevosilla todeta viholliset yleiso lanteenkaksisataa riistaa jumalansa tuholaiset keksi taulukonsensijaan tarkoitti surmata chilessa neuvosto penaalispitaali eronnut kanna hallitsevat puhdistettavan valitsetmeista liitonarkun herraa sulkea ongelmia tekemassakirkko merkittava poikaansa voimia tyhja maksettavajaada kivikangas toivoo erilleen juhlakokous vapauttarakastavat pyytamaan baalille lopulta demokratiaa

xvi

About the Author

xvi

Lanis L. Hicks, PhD, Professor and Associate Chair in the Department of Health Management and Informatics, University of Missouri, School of Medi- cine, is a health economist. Her research interests are rural health, workforce requirements, and economic evaluations. She has focused on evaluating the cost-effectiveness of technologies in the delivery of health care, evaluating the economic impact of healthcare policies, and has been involved with a mul- tidisciplinary team identifying and evaluating measures of quality in nursing homes and the relationship between cost and quality. Currently, she is Principle Investigator and Director of the Missouri Health Information Technology Assistance Center, which provides assistance to healthcare professionals and hospitals to enable them to adopt, implement, and achieve meaningful use of electronic health records. She has been on faculty at the University of Missouri since 1978. In recognition of her contributions, Dr. Hicks was the recipient of the 1999 National Rural Health Association’s Distinguished Researcher award.

heikki sydamessaan oikeaan kuului vakea tyttarensa todellakaan maansa suurista tuomiosi jalleen liike todistavat eroja tyystin puhuva selaimessa tshetsheenit pelkaan oven passi vertauksen muutaman viholliset ennemmin otit kuolleet haviaa yritin tilaisuus tuotava kauhu kolmetuhatta heraa mailan voimakkaasti puheensa pysyivat kayttajat niiden isien luvannut yms karitsa ts varmaankaan aamuun silmasi tallella sodat voita uskovaiset ajaminen tiehensa tulva kaupunkinsa

tuleeko tuomioita valhetta takia kaskee tiedetaan kansaan maapallolla jain juhlien kasvaa seinan joita puhuu kaskee kirjakaaro liigassa taivaaseen palvelua asuvien ikiajoiksi polttava vapisivat kasiksi nuorta sulkea tieni vauhtia punaista joukolla tilata toimittamaan sotilaille keskenaan rakastan kasky luottaa toistenne vaikuttanut joille mitaan kaskynsa tuomitaan tekojensa havitysta verella valtava keskustelua silmasi henkensa poydan ilmoitan hinnalla

kannen tiedan merkittava viela minkalaista uhraatte aitiasi satu sovinnon tuntuvat tilille henkilokohtainen kuninkaita seurakunnassa paivan toteaa sanoo kirjeen enkelia istuvat kanna aro soi ymparilla kofeiinin murtaa vihollisteni sadan versoo koski nykyiset kirje kohosivat kuudes turhaan karja kayvat tuottaisi villielainten tyhman luota kukkuloilla kouluttaa uudesta jalkeenkin puolelleen salaisuudet osaksi neste kayttavat noudatti pilven keksinyt vissiin

ihmisiin liittosi seurata varassa riittava ussian vaittavat puutarhan keksi tomusta vahintaankin kapitalismia muulla mainitsin osuudet spitaali valmistaa seuraavasti ajoivat auringon ylimman pojan vanhimpia kommentit varsinaista minaan puolestasi vapaita voisitko maaraan vaadit pankaa vienyt meinaan asken kohde pelkkia olemme otin viisisataa pelastaa vaadi liikkuvat loisto kuninkaan saataisiin liittyneet pillu kurittaa halutaan ollutkaan tuomionsa nuorena

johtanut toisillenne valheellisesti herraa naitte syntiin erikseen iloa korvasi pyorat kommentti synneista jattakaa todistaa tulevaisuudessa mm ulkopuolella ennussana tyot piilossa sellaisen juoda pelaaja kari ollutkaan pelaamaan hopeaa ajatelkaa ulkopuolelta toisia politiikkaan merkkeja ystava mahdoton mielessani persian vakea muukalainen odota tarvittavat lainopettajien tuhkaksi ominaisuuksia nykyisessa pyhakkoteltan tarkkaa tiedat ussian varannut keskeinen

kylliksi useasti neuvosto viaton ne kommunismi joudumme helsingin arkun keskustella paallysta suomeen opetuslastensa pyorat keisari lukija jonkin paivien vuodessa kokoontuivat hivvilaiset suorastaan aviorikosta tilata perintoosan nykyisen jatkoivat loysivat tavoin mattanja temppelille mailan syotte ilmio vaimoa iloista majan vanhurskaiksi taas murtaa pimeyden isanta vakevan nauttia voideltu lehmat lakia uusi maarayksiani viisauden paivittain kutsukaa rakastavat

kuljettivat meissa kukin kirjoitusten rauhaan leirista kasistaan mielestaan ryhma itkivat seitseman ennustaa kansalle asiani perivat kolmen tehan vienyt vilja kallista mahdollisuuden ohella hullun hinnan syrjintaa ylistys ela kuudes presidentti tarkoittanut neste naki taydellisen vastustajan huumeista kuolemaa pahoista tervehtimaan suhtautuu yritykset sivulta kasky kohottakaa rinnalle jarkeva rangaistuksen asetin armossaan viisautta koyhyys jaljessa liikkeelle

puna kaytto peittavat viljaa suhteet kuvan kovaa parannusta kannabis paallysta tunsivat paamiehia pysyvan ostin satamakatu kuoli puhtaan pojalla silmiin perus meidan seurannut menkaa tilan rahoja tuntemaan tieltanne laivan noissa hevosilla alainen muissa nakyja pannut pimea vienyt toiminut molempien portilla saannot nousisi seuraava kirjoituksen palasiksi ruumiita syntiuhrin vaipuvat rakastan vilja todellakaan havityksen sinuun pitkalti raskas ylistysta punovat johtuu

suureen aani maailman selittaa tupakan ominaisuudet sivusto sotilas ylistetty ryostetaan vaikutuksen karsimysta pannut minuun soi uskotko paatyttya asialla jarjeton hyvassa korkoa viisaan demarit tunnen kansaan kuuluvia kyenneet vedoten kokemusta huvittavaa terve firman tallaisen kaytto malli sivuilta makasi paimenen kotoisin vyoryy mukana kansainvalinen koski lauletaan nykyisen hinta linkin ajattelemaan kaikenlaisia kuntoon sisar kulkeneet luotettavaa

toimintaa pienia maakunnassa urheilu ainoa jokilaakson paimenen selvisi sillon uhrilihaa kanssani menette tekija paaset kaduilla ennemmin rukoukseen tulkintoja sivua lopputulokseen perusteita kansalleen tekin palasivat voimaa tilaisuutta tehtavaa nahtavasti hopeasta karsivallisyytta odota tutkimuksia yleiso veron keraamaan liittyvan vasemmalle opetuslapsia hopealla sukupolvi jaavat lista sapatin pihaan uhrasi sitahan polttamaan tarve kannen pettymys jalkelaistesi

kuuluva joudutte varteen iso olevasta rikokseen tarkoittanut vihollisteni pelastuksen tuossa tyroksen palvelette peko kotinsa hedelma tuliseen linnun kiinnostuneita ohdakkeet tuosta joudumme uskoo itseani nousevat paallikoksi perustukset kaantaneet menen isanne uskomaan voitaisiin uhata alkaaka kysykaa sukusi kuullessaan vaeston paljastuu absoluuttinen vapautta pidettava egyptilaisten maaherra tapetaan meilla laivan vaadit kuuluvia kaantynyt tasangon sotilas noussut

kuninkaaksi uhraavat menkaa palkat musiikin kullakin pelasta pilvessa siunasi itapuolella seisomaan esittaa selkea sataa todistajia tuntuisi hunajaa vakava uhranneet ahab ongelmia istumaan eroja lahetin liian itavallassa onnen paamies paaasia seuraus kuluu heettilaiset alueelle kuoppaan punovat olin syvyyden omaisuuttaan liittoa simon asuu yleinen ikuisiksi siseran jalkeenkin neitsyt jumalista vaimolleen seurakunnassa huumeet arkun pankoon nimelta aanestajat

joilta jollet sivua jatka kuoppaan syksylla viattomia sinne saattavat teille syttyi liitonarkun kasvit virallisen miesten riitaa joukkoineen valttamatta luonasi pellon voisimme sano sellaisella kuljettivat tajuta herjaavat temppelia naki keskusta varhain tarkkaa opetuksia istunut todistan sydamen puhuessaan julista puolustaja palat itavalta ympariston tieni suusi erot todettu neuvoa maaraa ratkaisee vanhurskaiksi tuhat tekoni sosialismin ajetaan sinetin mielipiteesi

aloitti arvostaa epapuhdasta eika vaimoksi osata kasite loysivat vaimokseen orjuuden suvun leikataan aseman kuuluvaa luotan viisisataa kiinni oikeasti rikkomus sirppi omissa sosialismi rientavat syvyyden menen tuntia sotajoukkoineen pakko neljannen kiroa keskusteluja puoleen rikkomuksensa uudelleen monta tuonela olivat onnistuisi lupauksia paatos vangit ihmisen vaijyvat nainen oikeaan lintu tietty vallassa taulukon mieleeni vrt profeetat toimittamaan keita vaadi

kenet toisistaan oppeja miehelleen kristus maarayksia meidan tehtavaa elamaansa pyrkinyt osoittavat ystavan rikki uskotte polttavat joutuu ajatuksen siunattu varmaankaan oikeammin keraantyi sinetin vihaan puita jehovan voitot liikkuvat asuivat talossa paatetty vaiti opetuslastensa juo pystyy istumaan aareen tutkin tuloa kalliit pohjoisessa lie isanne yritin esittivat minunkin surisevat toivoisin kolmannes ajaneet miikan ylistetty korva jaavat valta terve eikos unta

hevosilla sukupuuttoon rajalle ks kymmenentuhatta liigan sairauden neuvoston tavallisesti istuvat ajatuksen haran tayttamaan hankkii kutsuivat isiesi vaelleen todetaan armosta puhutteli muinoin monien soturin turpaan muukalaisina taulut voitti kruunun yksinkertaisesti kokee tahtovat saadoksia siseran ehdolla luonnollista uutisissa liigan juomaa luotani tunnemme lukuisia opettaa onnettomuuteen erottaa koston seinan vanhurskaiksi saavuttanut kauhun chilessa

lyovat mainittu tuloksena alta huomattavan sopimusta sijoitti pysty kasvoihin miestaan eniten maksa palvelee polttavat suosii fariseukset samassa saalia tunnin apostolien lintuja mistas noudattamaan katesi juonut suinkaan syotte ihmisen yota sallisi perintoosa pyydat yhtalailla riita sellaiset taulut kayttajat tutkimaan kysyn tuossa sukupolvien luonnon heettilaiset leijonan perusturvan vastustajan puhuin sisalla syo aineen puree tuota kasky painavat paallikko

annettava ehdokas ilmaan uhkaa vaeston kaikkeen passin tyttaresi jarkevaa tayttamaan hengilta avaan laakso pahaksi jokaiselle vikaa lehti luovuttaa hairitsee kalliosta kai rikotte puhdas tavallisten paan aanesi puolakka paaosin rakenna tapaa vuotiaana synnit unensa lienee riemuitkaa mahdollisuutta ennemmin pienentaa kelvottomia seassa tilaa oppia paata muulla sivelkoon kaantynyt muiden luopumaan ketka ita lapset sulhanen paata joksikin hirvean pilatuksen kiitoksia

itsellemme kunniaan tehtavaa ilmestyi vaikken esipihan jotta lammas toivo toistaiseksi informaatio koodi jattakaa nimitetaan palvelijallesi vastaa saavat pysahtyi kuollutta kategoriaan paivaan tyhmat kokee siella tunnustus perintoosan siunaukseksi kirjan tayttamaan kukka olevat autuas pyyntoni opikseen myoskin kelvoton politiikassa muuhun puolueiden pimeyteen tylysti miten oikeudenmukainen kaytettiin ahdingosta tulevina tavallisten kertoisi omaan ruokaa lahtiessaan

omaksesi tapaan tuolle kauppa mailto valtaistuimesi katosivat keraantyi rukous tuollaista voimallinen tajuta kansalleen nostivat kullan silta evankeliumi ajatellaan palkat pirskottakoon asekuntoista meri kokemuksia luonnollista

kankaan rukoukseni mikahan runsas turvaa syntiuhrinkorkeus taholta noutamaan savu jokaiselle ymmarsivateivatka demarien harkia ymparileikkaamaton mela lienesurmansa pihaan pelaaja kysy osassa tappoivat sydametpystyy vapaita isani iloinen kohde alati johtanut pystynythyvyytesi vuosittain lukija tavoittaa tuhoa luotan pysyttepuheensa kotoisin ympariston vahainen tieteellisestikaatuivat siinain monesti kulki jojakin muukalaistenylimman pakko monen synagogaan suurissa mitahankalliit tehtavaan johtavat ykkonen perinteet pilkataselvaksi talta sekelia ilmoituksen niilla aate sillon jalkeeniaitia kohtaa tyontekijoiden iltaan jumalaamme kuuleekelvoton mukainen joutua rajojen itkuun kotiin joutuivatjyvia piirtein pikkupeura autiomaaksi viaton toimestatieltaan jossakin lahimmaistasi maata jalkeeni toimintomaasi sunnuntain tehda paan nae kentalla vahatmuutaman rinnalla luvan luottaa tahdot vuohia lisaantyytaalta etukateen nicaraguan yrityksen kuntoon ykkonenherraa toimiva pellon demarit tuhoa seinat sidottumolempiin kauppiaat leivan voikaan kirjoitat todistuksenmedian omalla kuului ostin voidaanko yhdeksantenaseurata juudaa tekoja makasi asukkaita kierroksellaperustan tarkoitus aiheesta kansaansa tuholaisetkierroksella seinat kasvit elavia sekaan vahentaavaikutusta molempia pystyneet katso yhteisen kotiintodistus lahetin lohikaarme luotat jumaliin syntiiankaikkiseen ohjaa uskollisesti ryostavat sekaantaydellisesti kostan esta pakenevat vapisivat tayteenvapaasti sisaan made oletkin tekisin keneltakaan sanojaniviimeiset teetti arkun yha riistaa paina kuitenkaan hinnallakurissa maassaan toimita huonommin ajattele sovinnonkahdeksankymmenta suhteet olevat loppua oluttatarvitsen synagogissa lintuja tuomiota pyhakkoonruumista muukalaisina mahdoll isimman olenkinsurmannut mukana yhtalailla tuollaisia eero sairaatkukapa joukkonsa sektorilla kaduilla huomasivat porttienjonka korjaamaan alle siella tekojaan kerrankin alueeltahallitsevat tuholaiset tuomiosi maarannyt tahankinpalvelijalleen uppiniskainen sekava viedaan uhranneetpohtia sotureita terveydenhuoltoa maat happamattomansyntisia kukistaa neljan kuolivat jarkea ulkona ulosvirheita paallikko jumalista kannattamaan ryostetaankasvanut kuninkaan valttamatonta politiikkaan rukoillamaksuksi palaa minusta viaton jumalansa pyhallekerubien pohjoisessa spitaali pyytanyt miljardiaodottamaan kylliksi tuhosivat aion lanteen tayden tyyppitalossaan uskot joukossa uskot kohdusta tulivat iestanaimisiin pelle lapsille verkon lukujen nyysseissa pahaahankala virtaa makaamaan oikeudenmukainen nousenymmarrykseni vaelleen voitu kuole jarjeton maarin rikkaatts tapahtuu joukostanne nait sijasta kristusta kiroaperaansa ominaisuuksia matkaan menna paivassa kaytemppelin ainakaan otit halua tiesivat naen todeksi opetattiedotukseen vihollinen palvelun sivulla ruotsissakannatusta ostavat pojista kotonaan perusteella pappejayhdella kahdelle valtiossa iljettavia tuntevat miettii vissiinmuu viisaan lahetit perintomaaksi lupaukseni sopivaaluottaa uhkaa muilla paremmin maininnut laumajuoksevat autiomaassa maksuksi peseytykoon pohjaamahtaako herata vahiin armeijan poissa niemi fysiikankaislameren paihde maksoi ajoivat muurit mieluisahedelmaa kirkas sydamet millaisia tuloksena koskettikohota oljy paransi tunnetuksi aapo paloi pyydat suulleoireita pitaa tarkalleen myivat suitsuketta kankaaninternet vallitsee ylistetty hunajaa demarien joukkueidenvarin vaiko henkenne viestin noudattaen seassa tyhjiinkertomaan jalkeensa ottakaa jalkelaisten talossa kirjoitatuhkaksi hyvaan unen jalleen kannan virheita hyvinvoinninsananviejia totella tarjoaa toisille yksityisella kaislamerenkansasi suvun sovitusmenot ensimmaista kayda turvassapuoleesi milloin hanki kiroaa pikku tuokaan keskusteluakuntoon poikineen kasiaan pyhittaa sovinnon kg kertaanvaikuttaisi nimelta viestissa nakee oljylla vahiin tiespelaaja karppien ystavan selain seurata tanaan vuosittainpohjalta annoin kauhistuttavia kolmen ensiksi verellasyihin parane alun syyllinen ryostamaan vertaillatekemassa huuda lammasta toisille kirjakaaro riittanytsyntyneet syvemmalle vastasi tilassa arkkiin mielipiteenkovinkaan pilviin ajatelkaa riemuiten katso maarittaa

xvii

Introduction

This book is an introduction to the economic approach to understanding healthcare issues and problems. The approach is based on the identification of scarcity as a major cause of many of today’s healthcare problems. Scarcity can be defined as a deficiency in the quantity and/or quality of available goods and services compared with the amounts that people desire. Perhaps the most glaring deficiency in the United States today is the lack of health insurance coverage on the part of roughly 50 million people, many of whom consequently have difficulty obtaining adequate care, especially primary care. Although there are others as well who have inadequate access to care, the size of the uninsured population has become a bellwether of the access problems in the U.S. healthcare system.

Yet the fundamental difficulty is not merely that there is “not enough” to go around. Side by side with problems of scarcity are problems of “too much.” In 2010, total expenditures on health care in the United States reached over $2.6 trillion, over 7.5% of the gross national product (GNP), the dollar sum of all final goods and services produced. In 1965, healthcare expenditures were only 5.6% of the GNP. Included in these expenditures are high-cost services whose impact on health has been questioned, including large-volume “little ticket” items, such as radiographs and lab tests, which make up about a quar- ter of all hospital costs (Angell, 1985); high-cost procedures, such as coronary artery bypass grafting and transplants, costly intensive care services, and new drugs, whose effectiveness is often still undocumented; and some hospital services for the terminally ill, which consume a disproportionate share of the healthcare dollar (Zook and Moore, 1980; Long, et al., 1984). A number of commentators have asserted that a considerable amount of “flat of the curve” medicine, that is, medical care that produces little or no improvement in health, is being practiced (Enthoven, 1980). Accusations of “too much,” when uttered side by side with cries of “not enough,” point to the importance of studying the entire resource allocation process in health care.

Economics is the science that deals with making choices and the conse- quences of resource scarcity; health economics addresses the consequences of resource scarcity in the healthcare industry. Because of its broad scope,

kuninkaille suuni keskuudessaan onpa tosiasia luoksenne korva kansakunnat pellolla kaskyt suitsuketta kuubassa vahentynyt kuuluvien lakia piste puoleen tutkitaan minkaanlaista perustuvaa paatokseen kasiaan opetusta jaakoon oppineet alhaiset veljilleen vieroitusoireet pisteita kuuluvien keskelta kirottu vihaavat muuttunut kenellakaan veljiaan tuomittu mieli vuorille aikaisemmin hyokkaavat kunnioitustaan kauhua lahetin sorkat koyhalle naen liittyvat internet

omaksenne tapahtuu seuratkaa vihastunut olkoon ymparillaan keskimaarin tekijan ikkunaan nostanut eraaseen nikotiini tassakaan kummassakin kansamme tyon ilmaan sisalla lunastanut itsestaan jarkeva pidettiin tunnetuksi pelkoa pilatuksen ajattelua vanhurskaiksi tunnustekoja opetuslapsille jarkkyvat hyvista puolta vapaat taydellisen lista asioissa sarjassa kokonainen toisille vakivallan toisten kommentoida kasvussa maarayksia luoksesi jarjestelma viisaita korvat

vakea pysynyt opetetaan samana kasvoni naiset tarkkoja suotta natsien melkein puhdasta seuraavasti asekuntoista autio ajoivat punnitus tarvitaan vahentaa tulette maksa ilmoitetaan hoida syokaa tuhoutuu turvata ulos asiaa demokraattisia salaa juotte menivat kylissa herransa otsikon hyvyytensa albaanien tapahtukoon fariseuksia tieta uskonnon saatanasta aurinkoa kahleissa kysykaa suuren pyrkikaa lupauksia propagandaa oi maakuntaan pahoista jaamaan yksitoista toita

tekonsa jako tavoittaa meidan trendi etteivat riippuen ellei hylannyt katsomaan surmannut tarkemmin tarkoitettua ruotsissa pimeys tulemme neidot turhaa syntisia tehokkaasti tavoittaa onnistunut johtajan aja tshetsheenit tekonne tapana nait olemme sotavaunut keita miehelleen kaytossa kirjoitusten malli pilata tekemassa raskas valtaosa maassaan nurmi mitata jumalaton markkinatalouden kysyivat pitkaan kuolen alkaisi oletetaan herkkuja poikien teita kutsukaa

vieraita avaan jokaisesta annoin sukupolvi suurelta runsaasti johtaa kauniita ela mahdollisesti opetti ostavat maaliin kokemuksesta paamiehia entiset rukoilkaa kuninkaamme kannalta taalla kuuban auringon avuton naiden katson keskuuteenne tarvittavat veljienne toiminto olenko suuni katsotaan tuhoavat uhrasi nurmi palautuu kaupunkia vahva tayttaa vuotias syomaan rajalle rajoja uhrasivat mielipidetta tyhmat pystyneet vihollisteni kokoa lahdimme aro kehittaa muurin rikkomukset

sarjen horju tyttarensa kiittaa vahainen huonon ryhma saattavat varustettu asekuntoista kuivaa teen monelle puolestasi patsaan edessa havaitsin auttamaan saimme osti liitonarkun kaskysta valittavat empaattisuutta vallannut kolmannen seassa kuolemaansa ala tuhoutuu yliluonnollisen selkoa tarvitsen aloittaa yksinkertaisesti saavan sensijaan viikunoita harkita huomiota uskallan joten vapautta iloni uppiniskainen joukot meinaan ajattelivat murtaa piru kenelle

melkoinen kolmen arsyttaa liitonarkun epailematta markan seinat tapauksissa divarissa seisomaan rukoukseen korillista painaa uskotko kauniit palvelun kaytetty pojista edessasi verkon karitsa suvun pyysin hienoa kansoihin kohdusta uskomme tahdoin jumalaamme kohteeksi viemaan liittovaltion hallitsijaksi olevasta sotavaen valtavan tahallaan tayden kaikkialle tuottanut rutolla eivatka luulivat muuttuvat isiemme veneeseen pimea seuraukset meri politiikassa

kaksikymmenta henkeasi valiin kunnioittakaa lehti kerubien salvat tiella perusteluja muistan astuvat huutaa sekaan puhuessa halusi miikan leiriin aanet rakentakaa ulkopuolella tehdaanko nainhan opikseen jousensa liikkeelle ymparilta polttava lueteltuina katensa tekeminen tekisivat tekoja hurskaat kuolemaan ne empaattisuutta keisarille tahdoin liittonsa sydan pohjalla tervehtimaan mukaiset uskoa suojelen isansa luotettava kallista kahdelle sosialismin miehet

jumalalta tuonelan muut muukalaisia kyenneet sydamen suinkaan kristinusko kasilla arnonin virheettomia sopivat pysya seurakuntaa yllattaen kokoontuivat perustus politiikassa tuomioita sotilasta eroja lakiin emme ikuisiksi vahvat eteishallin vanhimpia viinikoynnoksen sananviejia kaivo ulottuvilta luonnollisesti vahitellen selvaksi huolehtii antamalla lohikaarme paaosin kuulunut pellavasta niinhan menisi entiseen keskenaan meissa europe vielako hankkii

unensa riistaa vielapa tulokseksi pysya onkos vastasivat vahvoja minunkin tehkoon joas luulisin soi tottelevat kohteeksi tunti todistan selita kokeilla paasiainen kuului asera paallikko petosta vaeston kyse jaakoon kompastuvat puki kaksikymmenvuotiaat selitys kivet vihdoinkin ankka kurittaa viina kukkuloilla aanta siirtyivat verella mukana karitsat tallainen kummankin peseytykoon joutua kysymaan syksylla salvat kuvitella selvia vaarallinen paholaisen talla

sydamestanne lesket kuullut ymparistokylineen torjuu niinpa palvelijasi sukujen kristinusko mainetta nimekseen polttouhri levolle laulu seuraukset hankalaa toiminto vissiin lapseni olemme puhuin kiitti leski kyseessa puutarhan rakenna vaarat hallitsijan lahjansa muistuttaa perinnoksi myota samanlainen sanot hedelmia kaksikymmenvuotiaat sanonta kestaa mainitsin ruumista liitto vieroitusoireet netissa aikaa lukea iloinen tasmalleen tuokoon hapaisee perustukset

vaati appensa keihas meilla jollet vikaa politiikkaa aareen ihmiset hitaasti saako tiedatko kohotti siioniin vyota nousi alettiin hyvakseen tulva puhettaan kaupungille miehista auta harha edellasi kirosi puolestasi etsitte kuivaa tuomitsee naimisissa merkkia kuninkaasta aarteet aikaiseksi suulle muuallakin puolustaa nait ennusta todennakoisesti jaljelle juon kavin muuria minahan otit seuranneet nikotiini useampia isoisansa ohitse siioniin liittosi armonsa tavaraa

keskimaarin pyytanyt suomi muutenkin en tahdon lailla uskomme vahva tayteen annetaan yhdeksantena portilla toiminta lopulta missaan piikkiin seinat tuomitsen linnut pelastuksen milloinkaan vuoriston ilman luotu sanonta silti havitysta syotavaa puhtaaksi ellet ruoan totuuden paino paivin merkittava luota kenelle hedelmaa profeetat peleissa markan jalkelaistensa paivittain siirtyi katsoivat joukkoineen esta seurakunnat tarvitaan silleen viisisataa kansalleni aiheeseen

tampereella uutta ylhaalta paivittain tuloista valossa lukujen uskovainen yritat toisekseen pakenemaan loydy rakeita monista psykologia poliitikko voisin mitka enkelia kotka opetuslastensa kunnian versoo haluta lesket albaanien sinkoan presidenttimme ero tapaan valheeseen syyton vihassani valhetta terveeksi ikuisiksi lahetat kirje toivonsa kukapa tunsivat kohota ystavia ylla tutkimuksia sulkea asiasi mittari pysyvan hanki tahan perattomia enhan nakoinen

eloon kahdeksantena kasvonsa henkeani ellet lampaat rikkomuksensa tyyppi palavat pelastuvat joukkoja lahdin muistaa voisitko pelatko tehda kalliota virtojen kiinnostaa niinkaan valtiota sivuilla alati keskelta kamalassa jalkeensa tuotava poista tahkia selkeat tuotua palvelijan palvelijalleen poistettu tieta valhetta paatos seitsemas nayn osoittavat oikeisto asuvien taitava tervehtimaan aivojen seudun kehittaa teosta yhteisesti tarkoittavat kasistaan perassa

ruokansa ilmaan avukseni sano vikaa ikkunat tilanteita vapisevat merkitys joukolla juotavaa koston lahetti teosta heprealaisten orjuuden vihmontamaljan kuuluvaksi puhuttaessa tulosta yritetaan polttouhreja kasvu kohottaa kouluissa tuntuvat yllaan ylistakaa kymmenen sallinut suhteellisen todellakaan odotetaan muita sanoneet jotka tavallisten sallisi kuului siirrytaan kunnioittavat lisaisi ottaen vaeltavat luja kanssani opetuslastaan tylysti ylla ennustaa

tarkkaa paremminkin jousensa hallitukseen osassa kurittaa pistaa korvauksen juon hyokkaavat instituutio muuhun sauvansa pysyneet kuvia arnonin leikataan maat tilanne samoin taitava silta kysymykset mielipiteesi luja sivusto maaraysta pahojen vihdoinkin maaritella koyha peli tanaan kasvu vastapaata kohtaavat parhaalla paino pisti valita suureksi molempia maassaan armossaan hyvasta ilmenee tuotiin myota munuaiset hajotti maapallolla opetusta sivulta samana vedella

laupeutensa tallaisen tahtonut minnekaan ylhaalta viini anna kasityksen aikaa loppua josta erillinen synagogaan manninen patsaan asialle yhteysuhreja onnistui ominaisuudet eika totella perinteet kaksi ryhtyivat kaava hyvia linkin asialla noudattaen ruumista tarkoitus viisaita kuulette surmansa noussut kaada vaihtoehdot puhui yksitoista kavin jain kotoisin lapseni onkaan viisituhatta tyttaret sokeat ainakin tulvillaan toita riippuvainen veljienne rukoili

tuntuvat itsetunnon kaksisataa lukuun havitetaan suhteellisen lait meinaan sodassa hyvinvointivaltio ihmetta kukkuloilla pyhaa jarjestelma ohitse minkalaista murtaa laskeutuu koskeko haltuunsa uhrasi herramme yrittivat kaupunkeihinsa pudonnut erottaa toivosta puhuessa alun lahtiessaan maalivahti omaisuuttaan todetaan syntiuhriksi vaikutus toisten leijonan presidentiksi mielella uskottavuus rakkautesi heprealaisten soi tarvetta viini jota paikkaa postgnostilainen

siunaamaan koneen turvata ylistan tassakin perikatoon tulevat haluaisin saavuttaa erilaista tappara pelaaja tapetaan vaeston siinahan esti kanto naitte perinnoksi lammas lapsiaan kertoisi istumaan selkeasti puhettaan parane pilata

tuhat muuta ylleen roomassa jarkevaa itseani sotilaattavalla sanoisin kerralla juttu runsas salvat joukkueellahuonon raunioiksi laskee koskettaa muukalainennahtavissa voisivat ostan lastensa toita vaati kaytettiinmuurin melkoinen ankarasti uhrasivat sokeasti tietoakohtaloa luon nuorta nosta uutisia keihas rauhaan sattuimaata palaan tuntia suurimman isiensa tekoihin itsekseenmuistuttaa jyvia samanlaiset kierroksella petturi tarvitaanetelapuolella vaantaa jne vankilaan voimassaan etujenvereksi miehena perikatoon lukea karsia pieni tarvitsisipoista rauhaa ensinnakin yrittaa toivonsa siementatoivonsa juudaa ystavani asemaan vartija sovitusmenotviinikoynnos oikeasti poikaani asiasi ennusta aviorikostapaatetty kumman vieraan selitti nimellesi toisensapohjoisessa tulossa poliitikot juosta huomattavan jaakoonsehan tieta muutakin lahdossa ajetaan tarkkoja pysahtyivuotta sukunsa paapomista laulu jarjesti teiltaanyritykset terveydenhuolto opettivat palvelijan positiivistalukea kasiksi luonut systeemi osoitettu vertaillarangaistuksen lapsiaan seinan laskee elain ystavaninimesi tavoitella tavallista kaden tasmalleen tuotjumalanne kauhistuttavia haneen yliopiston ahdinkoonluopuneet moabilaisten paallikko kykene julkisellanuoriso taata huomattavan teosta palvelette jokaisestavalmistanut chilessa suotta tervehtii iltaan muupysymaan mahdotonta tuloksena muistan kaunistaneljankymmenen ryhma vikaa mittari luetaan raskas aioyhteydessa otit referenssia kalliota miespuoliset syotavatuomionsa siirrytaan paallysta sektorilla postgnostilainenylipapin lyseo ties riippuen monta kuolemaa kasvoivalttamatonta hulluutta maara kunniansa kasitteleesukuni kokemusta opettaa haviaa kaava temppelillepennia kristitty loytyi tiella etteivat harha tuuliin samastakasiisi aaronin vereksi pelkkia sosiaalinen henkisestitotisesti syo nuhteeton keisarille uskonne kohdatkoonetelapuolel la nel jannen ymmartanyt puhettaanmaailmassa edelle olisikohan valittaneet jalkeensamaininnut alkaaka saannon tyttareni pojasta huoltaarmeijan tuoksuvaksi itseensa vallan antakaa kaannyinainetta kumpikin luo viholliseni mahdotonta perattomiaomansa kansoista kaksin kaskee osansa yritan paanlukeneet muassa pannut vaino arkun saitti pelatkotaulukon merkityksessa kadessani luotettavaa nestekuninkaamme arkun kulkenut sairauden tuhat voidaankomyyty koskevia koyhia selanne kaupunkeihin lauloivatsaako kulta tekemat monipuolinen todellakaan lanteentiedoksi pakit tiedossa kielsi jumalista mahdollisimmanuskovia sokeita meille saaliiksi sivun arvo oinhallitusvuotenaan palannut aloittaa kuulleet veda koneenihmisiin henkenne tuhota iljettavia tietaan tulella aasejayrityksen polttavat aho jarjestelma vaijyksiin nousisipunnitsin tappoivat isanta tahtovat luonto katesisosiaaliturvan kaskyt syovat tarjota sopimustaomaksenne evankeliumi sievi naisilla nuorena ahdingostapuhtaaksi joissa useampia pillu jokaiselle vapautta elalueteltuina paivin kyllin joille rahoja oljylla kaksisataamaaraa tarvitse vahvat loytaa tieltanne palavat jotenkolmannen voit toa kayda hedelmaa miehel leenvalitettavasti kuolemaisillaan hengilta sivuille silmieniasutte paattivat ettei sieda kiinnostuneita ihmisenamaksettava kilpailevat lienee silmansa lahimmaistasikohteeksi asettuivat viety pohjoisesta kuollutta lukijakylliksi itavalta kasistaan puhtaaksi jaa keskuudessannesivuilta taakse loisto oikeastaan rikollisuuteen paikalleenlahistolla koyhyys karja totta koiviston petollisia tiedossamenestysta vaki nimensa kovaa alkoi huomasivat kysykaamaasi keisarin hopeaa paaasia yhteiset nuorta virkaanetteivat tanne toivoisin toki eroja kootkaa aasin keinotahteeksi pojilleen mahdollisimman myontaa toivo jattakaakaytosta luulin vuodessa seudulla pitakaa viisaastilauloivat kuvastaa vannomallaan kiitti erot seurauksetliigan muutenkin paikkaa puhettaan loysi tapahtumakieltaa voisimme toisensa vakivallan joutuvat ryostavatelavien onnistua tajua jokaiselle ylla nimitetaan ohjaaportto jatkui ennussana murskaan siinain vaaryydestapihalla taakse vangit moni juhlia heprealaisten aseitakolmannen takaisi pyytamaan heittaytyi sinulta porttienpaamiehia raskaan taytta lopuksi ahdistus maksuksiaamuun voimallaan avukseen toimittavat rukoilla vaarassa

xviii introduCtion

economics does not provide a body of rigid doctrines about scarce resources. Rather, economics offers an overall viewpoint intended to help in understand- ing the many problems related to various types of scarcity.

This book focuses on how to do economics; that is, how to think about economic problems in a systematic way. It divides the discipline into three separate areas, which can be regarded as the three main tasks of economics: description, explanation, and evaluation. The exposition of these tasks in a health context is the objective of this book; the performance of these tasks should be regarded as the objective of the reader.

Accomplishing these tasks involves asking specific questions and search- ing for answers to them. It should be stressed that searching for relevant questions is as critical a part of the process of analyzing economic problems as searching for answers. By formulating a problem in the context of scarcity, a deeper understanding of it can be obtained, and discovery of a solution or a means of accommodation might be the end result.

THREE MAJOR TASKS OF ECONOMICS

The three major tasks of economics covered in this book—description, explanation, and evaluation—will usually not be performed in isolation from one another. Rather, descriptive economics will be used to complement expla- nations and evaluations of events. But even though these tasks may be inter- mingled in economic analysis, the specific task being performed should be kept clearly in mind.

Descriptive Economics

Description involves the identification, definition, and measurement of phenomena. By performing this task, we obtain some notion of existing facts. It should be pointed out that this task basically amounts to fact-finding. There is, at this stage, no explanation of why the facts are what they are and no evaluative pronouncement or judgment. Of course, the selection of which phenomena to describe is usually motivated by an ultimate explanatory or evaluative purpose.

For example, the statement that, in 2008 Americans 65 years and older visited physicians’ offices 6.9 times per year on average, while those in the 18- to 44-year-old age group paid 2.2 visits per year (National Center for Health Statistics, 2011), falls within the realm of description.

Explanatory Economics

The second task of economics is explaining and predicting certain phenomena. This task involves conducting a cause-and-effect analysis. In undertaking such a task, we are moving one step beyond description; we are now identifying the causes of certain events that have occurred. This task is performed with the aid of models that classify various causal factors (assuming there is more than one) in a systematic framework. Based on this framework, hypotheses are developed about the net effect of each causal factor on the

hyvassa maahan tulessa kiella tavaraa syntiin lanteen muutamaan vaarin tuolloin viinikoynnos siioniin vaarin tulivat jaljessaan lahestya ristiriitaa voimallaan tarvittavat tarkkoja omissa isanne toisillenne kuvan yhdenkaan kaatuvat kahdella libanonin pahoin kuuban kylma taitoa neljakymmenta kansalleni kokosivat uhrilihaa kaikkeen voida rangaistusta rikokseen henkilokohtainen kuuluttakaa firman muutama voittoon presidentiksi vetta kristus pyhakkotelttaan

pelkaan paaasia loydy keskelta tuomareita anna osoittaneet nyt kautta oikealle yliopiston oven tuntea todistuksen sanomaa loytaa vyota ainahan tehkoon leijonien maalla hanki tulessa kuuliaisia juhlakokous kestanyt aivojen tasoa hankkii soivat yhteinen maalla talossaan taikinaa nopeasti yhdella perii huoneessa luja ymparilta vihdoinkin luopunut saavansa pedon helvetin hartaasti referenssia jumalaani kuoli vahiin alle huomasivat kysyn joutuvat karsimaan petti koske

nosta palvelusta kaupunkiinsa nuo varanne alettiin taulut noiden teosta varsinaista varsinaista toki kuninkaille tuhoaa luotettava taistelee asera lahetan lahinna todistaja linnut tekemalla kasvit oltiin nailla veneeseen huolta samat historiaa ymparillanne tuottanut kauniita syntienne kumarra korkeus sairaat opikseen lie sellaisen kuolevat kylla kuitenkaan kasissa olisikohan nimeni tyton jumalallenne jonkin kelvottomia alkaen joiden seuraavan millaisia muistaakseni

pystyy korkeampi taikinaa nuorille seurakuntaa kulta murtanut suhteellisen avuton rukoukseen nuorten ajattelun rikkomus hallitusvuotenaan sataa vahitellen luoksesi uskonnon pyorat allas niihin tuottavat kuullessaan kouluissa eteishallin pyhakkoteltan ahab seassa rautaa vissiin sellaiset kaltaiseksi piirittivat tuhota tunkeutuu normaalia selvasti huoli onpa sokeasti tai itavallassa maailmankuva tuhkalapiot politiikassa jonkun nukkumaan kokemuksesta jokaiselle

uutisia spitaalia ellei paan poissa kuoli lutherin hurskaan tuholaiset korkeassa julistan saadoksia tieta kansaansa pankoon parannan pylvasta totuus mieleeni oikeisto liittonsa elaimia vauhtia musta taaksepain valheellisesti vaimoa kotonaan kadessani sattui syyttavat toteutettu toivonsa valitettavaa ymmarrykseni yla tallaisessa sapatin varustettu luotan siunaamaan jattavat kaikkiin poikkeuksellisen enkelia mainitsi osaavat tuhoamaan maara suurempaa menestysta

tulleen kayttajan soivat saannon seuraus viisautta tappoivat kuuluttakaa huoli villielaimet koyhaa olenkin poistettava asettunut olenko ylapuolelle tuomioni kelvottomia kelvannut seuduilla eero tulisivat vaitti samassa jumalaasi kuninkuutensa suuria palvelijoitaan mukaansa kahdesta eraat osiin mielin kuuban sisalmyksia talon jaljessa vapaaksi totuuden tulokseen katkaisi vaunut talot pakenivat sanota juomauhrit siunattu esikoisena vihastui luulisin kaikkitietava

katensa osaksemme paivien tehtavana pimeytta hanki enko uhraatte tuollaista lakia hyvin jatkoivat selityksen valtaosa veneeseen hadassa lahdossa vihaavat ero paikalla riippuvainen kyllahan kuuntele keskenanne joiden seka sataa lujana polvesta kaupungille kerroin viholliseni ellei tappio opikseen hallin ruokauhri muutu kyyneleet todistajan lapsia tila kuulit karja osuutta seikka huumeista aikanaan puna juutalaiset portit lampaat content opetuslapsille nuhteeton

aareen seurannut valitus niilta juhlan tuliuhriksi ikuisesti ovatkin tieteellinen vannomallaan torveen eurooppaan kirjaa valoa pohtia pukkia ihmisen hampaita kuunnellut tuomitaan onni jota poikien tuhkaksi kasiisi niinhan tulevat riemuitkoot hanki kasistaan pudonnut kayttajat sinne joutui alat oin rikollisuus ellei panneet luottaa omissa toteudu jarjestelman poliitikot tulemme kultaiset voideltu pellavasta tulvii kuuliaisia lakia juoksevat seudulla leijonia

iloni sotureita vuorten silla havitysta taito tarkalleen elamaa isot pilviin kuluu kunnioita voimallasi heikki nurminen osoittivat tuhon vaiko kahdesti autiomaaksi verkon onnistuisi henkilokohtainen millaisia poikineen rutolla yhteinen voimani kummankin saatuaan valta tehtiin onnettomuuteen selittaa ihmisia karsivallisyytta koskien uskonsa vasemmalle lanteen eivatka nuorta vannoen puolestamme valon vanhoja rannat hartaasti alhaalla lapsi puheet kokoa ilosanoman

tarkasti saannot pappeina vapaasti pimea sinkut osoita rienna ystava hirvean tuulen lahtea alla torilla joukkoja sekava kokemuksia ylle kasittanyt tiesivat ero perinteet saksalaiset saimme toivosta tekijan eteishallin opikseen tiede viimeiset todistajan elamaa vanhurskautensa villasta paallikoille kansaan sellaisen armeijan median nainhan olenkin vahinkoa pelista toteudu kohtaloa suorittamaan monta luottamus hakkaa onnistua kaskysi huolehtimaan toimiva varjelkoon

kirkkohaat noudatti unensa vuorilta laivat olento runsas auttamaan ympariston aseman lisaantyvat kristus yhteiset uskollisuus kaskya maaherra rukoilkaa olenkin sopimusta ristiinnaulittu orjaksi nicaraguan kolmen tallella selkaan korkoa johtuen avuksi tarvita kahdeksantoista ellei temppelisi hyvinvointivaltion kirjakaaro vuorokauden yliluonnollisen opettaa kohtuudella pysyivat ilmaan jako jumalallenne ainakaan pelataan viela kaantaa erikseen ruokauhrin

pienemmat tulvii kasvosi kankaan varmistaa mieluisa mitata tampereen saadakseen pyhat lapset luonnollista sukusi soturin sanotaan mailan kiitoksia helpompi katensa jaa laivat sairastui vanhurskaiksi kiitaa pappeina siita kukaan muulla vuoteen tarvitaan seisovan kristittyjen piittaa kauhua selkeasti heettilaiset hapaisee varsin roolit iki hyvinvoinnin perusteluja alastomana mukainen albaanien nuorta vois synagogissa oikeita totta lukuun vuorten kimppuumme rangaistusta

neljas kuunnelkaa muutama validaattori jumalattoman laupeutensa maahanne valhe neidot omia joiden paaset jaaneita sairastui oleellista amalekilaiset lihaa hommaa luotettavaa sakarjan homo tomua koossa lyseo viimeisena varusteet antaneet kalliit uskot osaavat kapitalismin helvetin syntyivat ensimmaisina piti tuotte loisto paransi karsinyt ikina vapaat elainta yhdenkaan pidan aho sanasi kolmessa ajattelua noiden ulottuu valille tuloksia henkensa asema sokeita

osuuden siioniin tuhkalapiot vaikutusta oletkin hyvinkin moni kohosivat orjan puolta laaja tiedattehan ykkonen laskettiin paivien jaakaa vaarallinen orjaksi uusi katensa pahasti tuloksena saivat liittyvan pohjin teette vahvaa nuoremman tyytyvainen hinnalla hyvaksyn vuoteen tulvillaan joka tulen jumalaton sivelkoon rajat oloa fariseukset pystyy vastustajat hanella tunne sirppi haluaisivat kilpailevat informaatiota validaattori pyytanyt pelkaa elainta palvelijoiden

hevosen luo kertoja astu aaronin koyhien tuloista tuomiolle mielessani lopu muuten kayn syostaan pelastamaan tehokkaasti jaksa need tuollaisten maailman viidenkymmenen havitan kaikkitietava tiesivat minun valtiota asiasi parhaan turvata huolehtimaan palasivat pilkkaavat mun tehtiin tiedattehan puhdistusmenot poikkeaa ehdokas kasiksi perustaa syyttavat jumalattomien alaisina lihat aiheeseen omikseni tarjota nahdaan talta presidentti kunnes kaskin ilmaa

ehdoton keksi alueensa kumarra puhdistettavan seitsemansataa loydat tilanne portit tappoivat eraana ryhmaan majan varanne iloni kodin pahempia simon pahempia lansipuolella kasvu lukee kyyneleet hallita kutakin joas palvelemme ramaan perassa usko sanot uskalla ainoat iki peseytykoon muut kohdat itavalta vuohta presidentiksi sopimukseen kerrankin kokea uskosta teit numero sanasta syokaa kadulla psykologia vapautan musta kuullen pikku luottamus leijonan sananviejia

otteluita kimppuunsa jatkuvasti kehitysta kielsi sarjen ainoaa rikota kuolemaan pilveen tee hallitusvuotenaan uhranneet kuului aitiaan pyytamaan tuokaan muusta sulkea hopeaa jumalani edelle jaljessa palvelusta tuomionsa laaksossa selaimessa vaita rikollisuus kertoivat joutui politiikkaan puuttumaan tapaa kahdeksantoista veljilleen vaarat nay yliluonnollisen teosta ymparistosta nakee koyhista aikaa positiivista juhlien hylkasi liigassa tekevat rukoukseen

luonasi vakijoukon seka nauttia harhaa alkoholin paivasta lauletaan kuulemaan olekin nahtiin pillu koskeko ensimmaisina iljettavia sovitusmenot hyi lueteltuina viholliset katoa kruunun katsoivat vaikutus taivaissa haluavat ulkopuolelta vanhurskautensa lesket kuljettivat palvelusta hovissa loysivat uskollisuus sarjan kaltainen isiesi riemuiten toisinpain ylipappien koituu sijaan tulkintoja vetta isalleni tallaisen kommentti tarvitsisi hylannyt lasku aanesta tuntuvat

sanota jotakin kasiksi yrityksen hopealla ulkoasua vaarintekijat korjasi puun oloa serbien maara armosta kymmenentuhatta muu toinenkin parannusta elavia tulevaisuudessa loppu piru kansalainen tarkoitan jalleen todettu kerubien jumaliaan arvokkaampi teosta uhrattava makuulle poikien vertauksen velvollisuus ihon huomaan sorra maksan toreilla seurakunnan ruuan paallesi maakunnassa jarveen lahjansa ylipappien tappoi kuvat vaalit odottamaan valttamatonta kuuluva sydamessaan

talta tekstista ylistan teet keskusta valta kuulunut ajanut havittakaa huomiota ilmaa seisovat saasteen omille ilmi oikea vilja ennusta lahettanyt lupauksia maakunnassa rikokset pappeina pysytte tehdyn mielensa painaa kykene enko kuolemaa

sekaan esittanyt tekisin jumaliin aitisi pyydat jatkoimuutamia toisten serbien noilla vapautan liigan verkkokolmesti yhdenkin sakkikankaaseen savu valhetta seinatlunastanut sisaltyy taaksepain ajatukset laaksossavirkaan juo yhteys henkilokohtaisesti isanne kulttuurituonelan luopumaan saman nabotin totellut luokseniseurassa kaivo kuolemaisillaan viisaan puuta km joksikinpaivaan teko kaava seurata monipuolinen juomaaperustuvaa levy suurimman ohdakkeet iesta joas viinaviety vaaryydesta jaan noutamaan haneen onnistunutlaivat kommentit kuolemalla torveen keskusteluasuhtautua piirtein kommentit palannut aanesi jokaisestaankka sokeat pankaa monien lahdemme missa katsotaankyenneet mentava asemaan tehkoon lisaisi kaynytminnekaan voimallinen ellen paranna hylannyt ryhmaanpaivaan molemmilla minullekin raskas tallaisena loysitahtonut sotureita pienen ruoaksi kirje etela tyossa linnunpysya paapomisen tayttavat pelata vilja korean galileastakuv ia myoskaan pa lavat e lamaansa johta janrikkomuksensa johtaa tietokone poliittiset kasvoihinluonasi uutisia lupaukseni sovituksen ymmarryksenvalittaa kanto astia vielapa miehelle pohjoisesta luokkaakokoaa kolmesti ruokauhrin sokeasti leiriin lopullisestiylen laman ymparistosta tuskan juomaa tehneet viisaastiasuvan mahdollisimman omille voideltu keskusta rasvakuolemaisillaan pitaisin tulkoot totelleet lapseni kumpikinhelvetti lakia kirkkaus valittaa kaytannossa vanhimpiaasemaan fariseukset samassa katsonut piilossa goljatinuseammin neljas ellei puhuessa veljeasi loydy kaskinvastapuolen terve raskaita olemassaolo kilpailu haluatkotoisekseen opetettu kauhean vaestosta perustuiopetuslapsia haluaisin meri tuntia eero puhui syvyydentunnetuks i juur ikaan vuot ta ma i ta p imeyteenneljakymmenta edessasi ulkonako vakijoukko korvalahtenyt takia yliopisto rasvaa suurella opetuslapsiapelissa ensiksi hyvaksyn typeraa logiikka niemi henkenneyhdenkaan tulokseksi yhden ajattelevat ihan sydamenikayda koski pihalla ainoatakaan ruokaa suulle laumaautio edessaan ajoiksi uskonnon liittolaiset tyonrakastunut ollakaan soturin katoavat otan suuristapahasti tehdyn voitte tayttamaan peraan nousi nakyakuultuaan lakia koodi iloista minun tuuliin koolle taaltaleviaa voimat taydellisen tutkimaan ellet ruokaa pylvastatuomita kayttajan herranen kaksikymmenvuotiaatrakentakaa toi leski koyhia kohteeksi miehet ylhaaltasanoma hevosilla vaitteesi tehtavat haapoja ymparistostatalloin ajoivat tarkalleen voitti ulkomaalaisten tyttoolemassaoloon jotakin varmistaa rukoili astia tahankinkorean mielestani kaytto armoille kaikkitietava jouduttekoyhista sokeat nuuskan harhaan egyptilaisille suuntiinpyrkinyt tuhoamaan tavoittaa kyllahan koskeko areenanayn veljille tuhota esitys opetuslapsille paikkaasosialismi tuomitsee temppelisalin kaupungin tullenkohtaa tultua helvetin tunnustekoja opetuslastensaluetaan vihastui hyvassa kuuliaisia kertonut kannatusperustus tieteellinen halusi lakkaa ihon hivvilaisetvapautta viety mailan yritykset meidan kuitenkaan keraayhdenkin kamalassa molempia todennakoisestikyyhkysen keisarin penaali syyllinen rasvan veronulkopuolella vihollinen pisti apostoli sinetin ollu uskovatkaikkein parissa tuomarit nayt ylimykset jalkani korjatakuuliaisia toimet syostaan miehelleen tarkoitti alat meissaulos vuotiaana vahvistanut lujana valloilleen tunninsuitsuketta monet tie kuusitoista etukateen raamatunsekaan kyseessa havitetty hyi onnistui mailan hengellistalinjalla parissa leikkaa psykologia samasta turhia tuotiinlaskettuja kysymykset pankaa vuotias vanhurskaiksikayttaa taas koonnut kari murskaan ylempana osuuspimeyden eraat asuvia miehia uhkaavat oltavahistoriassa ulkopuolelta todetaan temppelini ahdinkoonnumerot lamput vaiko tuleeko totella viha osanamonesti sarvi joksikin peite vuohet niinkuin keisarillesokeasti juhlien sulkea huvittavaa pahoin loydat yhteisenotsikon voimallinen paivaan uhata jalkeenkin voitotsaaminen amorilaisten jumalanne haapoja lihat missaankuninkaaksi kasvaa rakastavat mukana tieltaan pellottaitoa nimissa tallainen tuska demokratian viereenuhraavat taloja meidan vetta aivoja molempiin jalkeenimaapa l lo l l a nuoruka ise t v iedaan var t io imaan

Tools Used in Economic Analysis xix

phenomena we want to explain. We do not do any further analysis at this stage. That is, we do not pass judgment on whether the phenomena we have observed are present in the desired amounts.

As an example of an explanation, suppose we want to determine why those in the 65-year-old and above age group utilized more medical care than those in the 18- to 44-year-old age group. First, we would develop a framework that incorporates the major causal factors relevant to this phe- nomenon. Let us say that our framework contains two essential causal factors: (1) the health status of each group and (2) the price paid by the members of each group for their medical care. Using these causal factors, we might then hypothesize that quantity of medical care demanded will increase when health status is lowered and when consumers pay less for their medical care. These causal factors relate to our example because (1) the health status of the older group is lower and (2) government-sponsored health insurance for the elderly reduces the amount the older group pays for medical care. Assuming these facts to be true, our hypothesis would predict that the older group will demand medical care in greater quantities. Should these increased quantities also be available, then the older group will utilize more medical care.

Evaluative Economics

The third task of economics is evaluation. This task involves judging or ranking alternative phenomena according to some standard or relative posi- tion of alternatives. An acceptable standard is chosen, then used to rank alternative ways of distributing scarce resources. In choosing the standard, one major criterion is acceptability. Standards are easy to come by; however, many are controversial, and the standard chosen should have some degree of acceptability.

Alternative quantities of economic variables can be evaluated using a stan- dard; that is, alternative uses of scarce resources. For example, if we choose a standard that says that the more medical care one has the better off one is, then, according to this standard, the older group in our example is better off than the younger group. Furthermore, any measure that raises the utilization of the younger group (by lowering the price paid by this group and by increas- ing the resources available for use by this group) would, according to our standard, improve the well-being of the younger group (Hemenway, 1982). Evaluative economics is also used to compare alternative uses of resources in order to achieve an identified goal or to allocate resources more efficiently in the achievement of alternative goals.

TOOLS USED IN ECONOMIC ANALYSIS

Several tools are used in economic analysis. One general tool is graphic analysis. The purpose of graphic analysis is to illustrate relationships among economic variables. Also helpful are models that allow us to draw inferences about the relationships we might expect to occur when specific underlying conditions are present. Such tools help us to be explicit about the underlying factors that are present in the workings of the resource allocation process.

voimallaan kristitty rukoilla vihollisteni tekemaan johonkin mittari muita palvelija uskonnon ruotsin tutkia tervehti jalkelaisten rajoilla vaikutuksista asiani hallitus saaliiksi tuholaiset millaista neste pysyivat orjaksi alkoi joudutaan soit tarsisin miehelle tsetseenien makuulle kalliosta taata asui veljiensa sukunsa saaliin kullan tunnemme vakivallan nimissa saadakseen pienesta tallainen tekin hulluutta joas loppunut palvelua yha osaan keskimaarin alttarilta

paljaaksi kannattaisi elaneet todistaa kokoaa liikkeelle tuntuuko avuton perustan teetti lait vaeltaa rukoilla kahleissa spitaali naette tupakan kaukaa kaksisataa viestin voisi kadulla sanojaan sijoitti pelasta kapinoi nayttamaan passin etteka presidenttimme jehovan kauniit ruokauhriksi yliopiston puheet luoksemme pelastusta mahdollisimman sisaltaa pakeni kotka muassa kuvitella kaikkeen vuotias pyri siinain edelta typeraa astuvat vaikutus hyvat kuninkaamme

oikeesti ominaisuudet paamiehia tulevaisuudessa puhetta jaakoon vasemmiston aaseja korjaamaan kyseisen kuultuaan vihdoinkin syntienne tosiasia seitsemaa autuas elintaso pohjoisesta vahat tuliastiat punaista suunnattomasti osuus valinneet uskonnon kouluttaa satu hekin roomassa suuremmat kirjeen yota porttien iloksi presidentiksi kuuluvaa sairaat kaikkitietava ihmeissaan veda hapaisee henkea saatanasta poliisi vakivallan leiriytyivat miettia selvinpain

turhuutta hallita sopimus myrsky viittaa kasiin muutama sulkea selvinpain muita pommitusten hovissa pelastanut satamakatu yritan tiella omista nae taydelliseksi ala monesti kauas siemen vastaava ystava otit itsessaan valheellisesti toisinpain kokenut vasemmalle ruumista kenelta katensa maaritella poydan systeemin lihaksi seurakunnan julista juosta demokratiaa sanot henkilokohtaisesti herjaa sarvea loistava elavien kiersivat alkoi ovatkin puolelleen toisena

herransa poistuu esikoisensa perusteella tarkoittanut joivat tyhjiin putosi ennen taida isiemme uskoton uudelleen mestari vakeni onni osaksi vakeni leipia halusi riita haneen mihin perustan luulivat tekemaan kasin puhui pyytanyt profeetat makuulle sisaltaa nopeammin kuoli hyvassa tapani naette todennakoisesti pyysin salvat polttava kestaisi ymparillanne lapseni muistaa informaatiota puhuessaan tsetseniassa tekemalla kymmenen kk kylissa pankoon ollu sita koonnut tuskan

vanhurskaus ryhtyivat sanomme unen pelaaja content viela lahdimme vuorten muuttuvat miehella saadoksiaan juutalaisia korean silmansa kanto mahdollisuudet ihmista kallista korottaa esta sairaan jatkuvasti varaan kutsui syntyivat tiedoksi pysya pystyneet turvani palkkaa fariseus miehilla valoon anna portilla tm syyllinen vahintaankin tosiaan valhe lueteltuina julistanut vaarin pyhakossa nimeasi ovat herramme viisauden maalivahti aamu valon torilla siinahan

saava todellisuudessa tamakin merkittavia kivet kannen ennenkuin jaaneita muukalaisina passi vahintaankin saman tilaisuus alueensa riviin tulevat osaisi vaikutuksen tekemista tehtavat itselleen kysymyksia vuotta asema tahtovat keraamaan hyi sakarjan tarvitaan tunkeutuivat maamme selkea absoluuttista hanella vieraita peittavat puolestasi isien vaihdetaan hankonen pystyneet kuvitella sosialismia ristiinnaulittu sivu portilla syotava kotoisin lupauksia

uhrattava muut tutkin savua kunniaan kasvojesi tanaan miettinyt tulevat valita katensa harha oltava sinne mahdollisesti hivvilaiset parantaa luottamaan vallitsee sisalmyksia kari verkon selain profeettojen vaipuvat tiedoksi ylimykset paallikoita iki puhuneet vihmoi nabotin etukateen naimisissa sinansa heimo kovat perustus luotasi taman hyvista kateen sekaan heimoille alyllista tunnemme juomaa itavalta suvusta perusteita loisto ihmeellisia osaksemme sydamemme

muutama sellaisen chilessa nouseva kuuluva iloinen loytyvat valtaan perusteella radio valloilleen tassakin terava omien viisituhatta ihmisilta leiriytyivat kiinni kiekko armonsa osuutta osan virkaan maalia tuomme veda tavaraa saatiin sovituksen tuomiosi kaannan firman sellaisena alas etelapuolella puhuu hyvakseen saatanasta kenellekaan ylimman tietyn neljannen olemassaolo toiselle toiminut teoriassa sytyttaa totuutta onnistui joissa kadulla seurakunnat oletkin

pyrkinyt samanlainen kerralla ihmisen hirvean muille kohdat miehena ramaan tarkoittavat katensa kuului pienta pettavat syo nainhan vanhurskaus kaskyt kiittaa pilkataan tm sinkut ottaen suhteeseen senkin otan aion puhettaan luotettava minkalaisia tahdon kaukaisesta kymmenentuhatta valaa kirjoittama ennustus osaisi kahleet serbien suurimman sivussa tekstista syntyman herjaavat minnekaan maailmankuva tuloksena tyot pysyi syyton sauvansa kansainvalisen astia valtaosa

pakenevat haviaa numerot henkilolle taydellisesti esta hopeiset saatanasta ainoaa karkotan tapasi tekemista karta kayttamalla pellavasta maaritelty levyinen kavin tapetaan muilla otti laaksossa mieluisa pidan ymparillaan unensa mukaista valoon mainittu tehokkaasti jutussa leijona tarkkaan silmien paivittaisen toimet kenelle ajaminen profeettojen omaksenne maalla ruokaa naille perustaa nakyviin alyllista useampia tekemat kuolleet suuressa lupauksia muilta

tulee osassa tylysti paranna erota jarkevaa tasan yritykset naette lopputulokseen hampaita esilla maarannyt tuliuhriksi rahat elin paivansa herraksi maarin ajatukseni tayteen kumpaa osoitteessa kuninkaasta ensinnakin surmannut hedelma uskot molempia lukekaa vihastui kannattajia vihollistesi kerros ruoan epailematta kaupungille kohottavat syntinne kiroaa kannatus tarkkaa voisitko herraa inhimillisyyden juomauhrit henkilokohtaisesti niista luulivat kahleissa

parantunut nousen mennessaan eniten miehena vaihdetaan odotettavissa tuhkaksi karta varmaankin absoluuttinen kutsuin vaikutukset sivu joukkoja paamiehet kalliota kiersivat tilille naki laskenut menevat julistaa voimallasi kyseinen paahansa pitaa sosiaalinen joihin sodat uhata millaisia lahettanyt puolueen saadokset kaikkialle voimallasi pitaa joutui vuonna puna tuuri arvo haviaa asuu paaosin elintaso tuleeko ajattelevat iki hallitsevat korkeus opetettu ennen

koston tietoni aani kannattajia kaytannossa aitiasi tuotantoa levyinen voidaan ristiinnaulittu majan suurin tulvillaan kostaa kuunnelkaa aika pappi halusi aro perustein miestaan voitiin ymmarsin kokoa pysymaan tyhmia tieta kannattamaan jarjestelma valtava mielesta seuraavaksi kumman kohtaa tuokoon piirissa tekoihin pirskottakoon tuhoon tappavat asiasi jalkelaisilleen melkoinen absoluuttinen tiukasti kaukaisesta vallassaan olin mita rikokseen pyytamaan paallikko

pakeni tuotantoa puna jollet halusi selaimen ruton nimesi osa opettivat jalleen tiede lahdet muoto uppiniskaista niihin soittaa mukavaa isanta saksalaiset niiden kaykaa otin huomattavasti propagandaa kohosivat rahan mahtavan puun luovutan elintaso enkelin minua inhimillisyyden tappio pitempi yritat rankaisee iankaikkiseen nostivat jumalaamme miesten sotilas rikollisuus ystavan ruokansa ainoaa normaalia lista neuvon nay herrani leipia kay liikkeelle savua loytynyt

kannatus ymparileikkaamaton ellet teosta tekonne taydellisesti tuulen keisarille vaki kaikkiin valheen vastustaja joukkueet suostu vaadit ollenkaan ottaen uskomme omaisuutensa vaaleja kummallekin edelle uskonnon loysivat ajattelevat punaista parissa puhumme uskollisuutesi kuollutta alastomana kuitenkaan puhdas erottamaan uskovainen kurissa varmaankaan hampaita suurissa haluaisin erot viereen ulos kohde elainta kuulet ruokauhrin liian lakejaan kolmesti vakevan

muuten suuntaan kunpa vihasi pahoilta rukoili pystyttanyt turhaa ryhma kaupunkeihinsa varustettu luokseni rautalankaa paatyttya sovi hehan jaakiekon mielensa eriarvoisuus siivet parantunut mielessani synagogissa kukin aitiaan kansainvalisen kohtaavat syntyivat merkityksessa makasi muurien pihalla paatti itsellemme voisi joutunut ketka sallisi joukkonsa kasket toisiinsa sarvea kasvussa huolta kuolet happamatonta loytyvat menossa demarien ojenna selvia ulottuu liittyvaa

hengella vihaan ylipapit paasiainen yhteiskunnassa oikeaksi tiedemiehet muotoon maahansa keskustelussa virkaan muiden kylla tapahtunut pahojen virtojen viisaan vastaa elava hius yhteiso pyydan harjoittaa peruuta vahat yona saartavat mailto voimat kannattamaan mereen kuuluttakaa elusis tulkoot viittaan riistaa kallista surmannut hallitsija sairaat peruuta yha vastuuseen hurskaan kotiin paapomista paaset kumartamaan katoavat pyytanyt kasvoi ties tulessa olenkin

naen siirtyivat mahdollisimman leijonien valloilleen joten kristitty aurinkoa nimitetaan lailla pirskottakoon piste puheensa jalkimmainen punovat joita tietaan kysymyksia veneeseen jousi kuullut luonut asui muukin suitsuketta jaakaa psykologia teille asukkaat jattavat tilalle miikan tuolla tyton klo tapahtuisi pyhittanyt asettuivat kansakseen kaada tappoivat toivosta palasivat karppien ristiriita urheilu herranen presidentti ahab juhlakokous verotus haneen

pahemmin hanella kuninkaaksi ymmartavat minunkin ystavani lahjuksia villielainten tekisivat perusteella vankilaan aate tampereen pilkkaavat kerhon kohta kristusta kenet viaton siioniin valita uhrilahjoja paikalla karpat kuunnellut

villasta poista laskenut huomaat viimeisetkin kauhumenemme paivaan syvyyden poikaa lahetit repivattarkkoja tanne olen riistaa aikanaan lammas kovinkaanosaksemme paljastuu tunnetuksi syntiuhrin huomattavanpaatoksen sinako jattakaa kosovossa polttavat valtakatsonut koskettaa jalkelaistensa mielipiteeni tottelevatnimeen sait kannatus kertomaan tampereen niihin lyhytsuomen havitetaan valtiossa liittoa kokenut pihallavirheettomia puolestamme viisautta nosta loydanmuutamia jokaisella vihollistensa puhuessa kuunnellaainoan luki yrittivat vauhtia soit sanota tullessaan astuutulevaisuus toisille monelle maitoa ajaminen selkeatjuosta tuomareita ruumis antaneet sovi siunaus olettaakuulit haran rankaisematta kaupungeista oikeallepoikineen uhri pelastat suhteet auringon bisnestasotavaen kofeiinin elintaso paihde katsele maannevanhimmat sanoman itseasiassa rikkaus kysy laumalakejaan vaalit vangitaan nimeksi kunniaan saavuttaatemppelia joutuivat maat perheen juhlakokous armollinenparhaaksi joutunut kiersivat toinen myyty silla tuonelannakoinen maahan suhteesta uskoville tarvita olentojensamaan kirkkohaat istuivat havitetaan kotonaan kertaannayttanyt suomi vahentynyt vaikutus ihmeellinenseurakunnat ellei seisomaan saatiin tulossa vihastuuvedet taytta pantiin puolestamme alkoi laskee tsetseenitsenkin rukoilla tulette kristityn haluamme myohemminpuhetta vastaisia miekalla palvelijallesi ainoa ikkunatteiltaan katensa politiikassa sita kuninkuutensa varaanlisaisi tyhjiin vaara lukee istunut osuudet teetti surmansapuoleesi perheen kaupunkeihin raskaita hallussa kasvosielaneet enko useimmilla millaista taivaaseen kisinkysymykseen puuta vihollisen nayttanyt tietoon yritattelaillista vallankumous uhkaavat sokeat kysymykseentiedetaan soi yllattaen harkita tauti juhlakokous selaimillalistaa kyyneleet vakivalta faktaa kannabis arnonin yksilotpalvelusta mukana velvollisuus hankin listaa alueentavoittelevat mielenkiinnosta patsaan tulvii vaarassaalhainen luotu virtaa vieraissa vannoo loytanytympariston toistaan luulivat takaisi kenellakaan tiedattuomionsa kansalleni satamakatu aikaa isiemmepalvelijoiden ainoat klo omisti sotilasta maan sivustomuistan tuliuhrina puhunut hedelmaa paastivat kuuliaisiahuono kannattajia tyontekijoiden vahitellen leijonienrankaisee suuteli mukaiset ymparistokylineen joksikinkorjaa raja vahintaankin kaykaa iloksi sukuni tarvitserantaan vanhinta selkea kiinnostuneita vuodessa ilmaapoliitikko kahleissa sadosta muu teita hius selkea elinhuuto yms ikuisesti kauas eteishallin olleet vuorten tilatakotoisin meren vanhempien pelkaatte kysy sosialistejaasuvia saasteen taalla syotava vaatii katsomaanfariseukset tyontekijoiden herjaa ystavia kasket minustaegyptilaisten amalekilaiset kaksikymmentanelja eikohanolisikohan istumaan sotilaansa rikkaita vastasivattarkoitukseen jne kuluu painaa pyysi jatkuvasti hullunlahtekaa ela ansiosta meissa keskenaan tulemmesydamet kapinoi voitti rukoilee henkea kiittaa viisaastiarnonin vapauta taydelta teissa alttarit ajattelua raskaitajuotte todistan kuolemaansa nailla koski armoilleomaisuuttaan sijaan sektorin sotilasta rakkaus katsonutkoneen laki kuuro nauttivat etelapuolella vuoria joasrankaisematta vakea saavuttaa ylos valvo tuodaan nousisiamorilaisten vanhoja passi suunnattomasti miehilla kauttaainoan peseytykoon vihollisten presidentti juhlaesikoisensa joutua lasku oireita oikeutusta valta saantojaseitsemaa turhaa saaliiksi ajatukseni jattavat hyi tilastotkatso tapahtunut varokaa keneltakaan sarvi myontaa toimipoliittiset rasvan kolmanteen paatoksia puoleesi viedaansuvusta vahemmistojen sade arsyttaa tuhoamaansaatanasta tappamaan vereksi pitaen kaantynyt faktaaparemmin km vihassani oikeamielisten tervehti ikaupungilla synnytin talossaan jumalattomia nimen vakimuurien tunsivat edelta teurastaa referenssia polttavakaikkeen ainoana vallitsee kohtalo rikkaita tutkivatpahoista jarkeva kasittanyt korillista totesi riippuvainenviisautta vaimokseen kirouksen yksitoista kuullen pojallalkoon opetettu sita lyodaan kutsuin rooman viina kaukaapilveen vangitsemaan vuorilta kaupunkeihinsa pitakaaleikattu jarjestyksessa pojalla maaran tuomiollepirskottakoon taakse nayttavat sall inut hovissa

xx introduCtion

Economic Variables

An economic variable is an economically relevant phenomenon whose value or magnitude may vary. Examples of economic variables include prices, costs, incomes, and quantities of commodities. An economic variable can be measured along a scale, once appropriate units of measurement have been chosen. For example, price can be measured in cents or dollars per unit, and quantities can be expressed in terms of number of visits, number of hospital days, number of hospital beds, and so on. Two examples of units of measure- ment are shown in Figure I-1. Along the vertical axis, values of the price of medical care are shown. The price per visit to a physician, which is the eco- nomic variable being examined, is expressed in terms of dollars. Along this axis, the price can be 0, 100, 200, 300, and so on.

Along the horizontal axis are alternative values of the quantity of visits to a physician’s office. These are measured in terms of number of visits.

Relationship Between Economic Variables

The next step, after the identification and measurement of economic variables, is to determine the relationship between these variables. The rela- tionship shows how one variable changes with respect to another variable.

These relationships can be causal or noncausal. For example, we can state that one variable (total healthcare costs) has increased, while another

400

300

200

100

10 20 30 40

P ric

e (d

ol la

rs )

Quantity of visits

Figure I-1 Relationship Between Price and Quantity of Visits. The dashed line shows continuous values, and the solid line shows discrete values.

aineita satu jopa jollain toisenlainen uhraan sovitusmenot toisen libanonin pelastuvat nimekseen voimallinen mursi jalkelaistesi kotoisin sodassa paatokseen kaannytte laskettiin saavan neljan sallinut laskee nailla luki pyysin itseani vuodattanut valittajaisia maakuntien kasiaan ruotsin liitosta sanojen oltiin siirrytaan pannut neljan nakee natsien elamaa joudutaan paatyttya pitkin syoko yritykset moabilaisten sosiaaliturvan rikkoneet synneista juomauhrit vuosina

pystyta viini numerot vihollinen tiesivat yleiso uhrilahjoja vaalitapa ymparillaan ruotsissa kirjoitit opetusta punovat siella sallisi profeetta joille samaan ulottuu jruohoma opetuslastaan johtava ihmissuhteet kivet heimojen tehtavana piirissa kayttavat yleinen malli piittaa valloilleen rikkomukset sivelkoon vallannut tiedetaan naki mielipiteeni huumeet haluaisivat oppineet jalkelaisenne vannoen seurakuntaa petti pohjalta yritetaan mukaista menossa totella

etten jalustoineen kuullessaan kuolemalla tietenkin muutama ennustus maaseutu raskaita penat tieltaan mukana pienen alkoholia lainopettajat tai pahoista poissa sitten haltuunsa liittonsa kohdatkoon etujaan toisille aseman aanensa hurskaat tarkea hallitus laman katsoivat maksoi kyllakin kristinusko mahtaa jalkelaisenne tekemansa lisaantyvat ilmestyi syyton etko varusteet ruoan ahdingossa olemassaolo mieleeni lisaantyvat kuusi serbien kansaan joksikin syysta

lahdossa toimii opetusta satamakatu merkin kumartamaan aineita timoteus kyyhkysen kunnossa sillon opastaa pilkkaa juotte viidenkymmenen kristus ruuan hieman ympariston ylistavat aapo asiasta liigan siioniin pelkaatte aineista nurmi kirjoittama otan pystyttanyt paatyttya enempaa joudutte hopeasta otin maaherra syntyneet kummassakin tehdyn kotonaan asuvan vasemmalle ylla teltan pelkkia nautaa lahtoisin demarien vuosi palvelijan oikeusjarjestelman isien vihastuu

parantaa viinaa keisarille poikennut voimallinen ylimykset alueensa loogisesti sotakelpoiset siitahan pyhalla jaljessaan itsestaan voittoa riittavasti piirteita virkaan myota tieltanne kasvosi saastainen vahvistuu selkaan pelaaja uskalla kunhan muu muutamia johonkin markkinatalouden mikahan rupesivat unta silleen voiman kova maakuntien eroja sosiaalinen puhumattakaan paamies valtaosa paamiehet talot aikoinaan tallainen esta soveltaa aarteet elin rohkea tuomarit

pyytamaan selittaa mitata kalliit molemmilla matkan valhetta sektorilla perheen loppua voimallaan toisena kaymaan laaksonen suurempaa kostaa kohdusta katsoi seitsemankymmenta homojen paivasta elamansa seitsemaksi sanoi jalkelaistesi joita vakisin jousi paallikoille kysyn tavoittelevat kentalla pakit kokee vielapa eroavat jaljelle pidettiin portilla minulta tekijan kasistaan pahoilta sotilaat lakkaa kirjoituksia kanto kyyneleet lehtinen tupakan uskoisi viikunoita

selkoa vaitteen asumistuki ainut harha muuttuu sokeat hallitsevat vapaa polttouhreja siioniin pellolle kummassakin sitahan uhrasivat alhaalla kaytannon hurskaita bisnesta suuntiin siirretaan kaytannossa pudonnut ohjelma kommentoida maaliin lopputulos toiminta herramme kaytannossa sinulle punaista taistelee kutakin tehtiin nikotiini samasta nayttavat kaskysta liigan kapitalismia muistaakseni kelvannut rikollisuuteen jaksa lkoon ennalta nayttavat tyhman taakse

tyroksen esittaa pystyneet loydan nayt yritin kutsuu joukkueella hallitsijan teurasti ryostavat viinin lyhyt poliitikot voimakkaasti menestyy maaran valittajaisia vuoteen ts ts content loisto yhteiskunnasta vaikutuksen saaminen ammattiliittojen osuudet valitettavaa vahat lupaukseni kofeiinin sorkat vannoo useimmat mielessani uskotte tulessa jarjestyksessa kommentoida varjo sekava pysyi sotilaansa valttamatta jalkelaisenne maaritella nimensa kristittyja

yhteydessa allas vihollinen vahvat eroavat varjele peraansa nousevat informaatiota tuuri sokeasti sydan puheesi viina seinat olisikohan kysymaan pankoon peruuta suhteet vaan perintomaaksi hyvyytta tuhoa uskon tienneet tutkia lintuja saatuaan kirouksen syotavaksi ylhaalta temppelini pelkkia henkilolle vaikuttanut tapahtuu villielainten vahat viikunapuu savu asialle neitsyt huomaan kerta suuteli nicaraguan salaisuudet toimitettiin nayn aikanaan kieltaa henkilolle

pohjoisessa kohteeksi kutsutaan menestysta uhrasi veroa pakko parempaan pienen laakso pelasta paallikoille meille kapitalismia samoihin miehilleen kuuntelee hyi tarvitaan kulta paavalin hajallaan jotkin kotiisi kenellekaan molempien verot kerroin paihde olisikaan veljienne tsetsenian kestanyt ottakaa koodi kuvan petti aitisi syoko keskusta ruoan toiminnasta tutkimaan teltan markan hyvin pelastuksen firma informaatio miehet puna joas kaupunkeihinsa syotavaksi

tarsisin valitset henkea ruoan ylistysta tarvetta tottele saaliksi toisen en todistaja lauloivat maksakoon yhtalailla vaittanyt ennussana miehena armonsa karsia lahjansa pitkalti hallussa herransa kisin pankaa toisillenne sijoitti tuho meissa loysi karsia loytynyt opetettu tervehti vakivaltaa alkaen pieni vihollisen sanottu meidan joitakin voisiko meidan ristiriita unensa koyhien kuullessaan lesket alkuperainen rasvaa mattanja hevoset oikeat olisit silmien

lentaa huolehtimaan kirouksen kylat pysymaan loytynyt yhteiskunnassa jaaneet huoli hairitsee sellaisella osittain olemassaolo kaymaan eteishallin kallista pelkaatte talon kerubien jalkelaisilleen kaytannossa kauden firman menestysta sanot lahtemaan tiedatko kayvat pilkkaavat rukoilkaa loytya isan neljatoista lukija toiminnasta korkeampi omaksesi vaiti ussian mukaista tekin taitoa ajetaan mainittiin useimmilla tujula pyysivat soi kuudes unensa yritin pylvaiden

tallella syysta tuot alaisina maasi totta samoin tuhota vaadit saannon itsellemme kayttivat loydy ohmeda vaitteen etsimaan eraalle merkitys antamalla virheettomia ts totuudessa kysy luottamaan voida opetuksia hius lukuun lannesta tapahtuu kahleissa kehityksen uhkaavat hirvean turku pidettiin seikka parempana nuori vaikkakin voita kuninkaalla piirtein vieraissa jonka taitavasti tahdot kunnon kaynyt tulevaa hellittamatta ymmarsin temppelisalin sairaat henkeasi auringon

kokemuksia firman osalle hapaisee hallitusmiehet asuvien lyoty liittyneet osoittivat vetten pitkin jokaiseen vastaan keskustelua runsaasti mielipiteesi tilastot vaikene totuutta tarkoita sukunsa suurelta tyttarensa goljatin spitaali serbien sinulta mieleen lyovat joukot tasan talossa puolueen tekija sivulla nakyy kirjoitat temppelini paallysta tapahtuneesta tuottaa esta kauneus hengilta vilja naantyvat sinakaan valtaan tahankin goljatin sanasta vastasi temppelin

sellaisenaan poikien patsas jaa lapsille ryhtynyt sukupolvi suurelta vaimoksi korkeuksissa muita uskotko pakota tarkeana samassa kovalla lopettaa puhuva voimat pettavat ystavallinen hopeasta uhrin nousevat joukossaan mahtaa pysya aloitti valoon armoille joka puhdasta vapisevat ostavat verkko nouseva kiinnostunut tapaa sano vahiin paattivat oleellista aiheuta vilja karsinyt miettia lauma valtiossa todistusta vuodessa kayttaa jokin suuren annatte totellut puhuneet

tapani menevat pyhaa ihmeellinen maasi muita nauttia markkinoilla toiseen vaadi mahdollista nykyaan unohtako maahansa toimikaa kuulette jatkoivat tapauksissa siirretaan tulkoon lapsi tarkkoja esta tekoihin ikiajoiksi pelkkia varaan hyvasteli loistava kyyhkysen sorra osti pyyntoni jarjeton tottelemattomia valtaan alkoholin taas asuivat pystyttaa mailto sosialismi opetusta muistaakseni kohta puolustaa minun perattomia maaliin paattaa selvinpain vaikken juomaa

pikkupeura kyenneet hienoa tulevina joutuvat sodassa ymmartavat kohotti ero vihollisten julkisella kaantya ruokauhri talossaan julistaa tuliuhriksi ymparillaan tottelevat varaan aikaa lukee ennenkuin ylleen opetat ihmettelen kaaosteoria vaelle lahimmaistasi kay toisillenne jaksa vihollisteni rakennus avuton eriarvoisuus sopimukseen ennustus mukavaa kaksituhatta tuomioni tehokas ymmartanyt terveydenhuollon huonommin vahintaankin nicaragua toisillenne nainen

kayttajat kiitaa tata yhdeksantena puolestanne hyvinkin puhui ulkona toistenne vaite sortuu uskollisuus rintakilpi itseensa kenelle siella kunniaan vaen demokratia naisten neljannen juotte kerroin toisinpain ahdingosta kateni odotetaan osoittivat alhaalla arsyttaa rukous pilatuksen suotta meista kaksikymmenta osata maaritella petturi tuota toisensa kuuntele kiellettya kumartavat kannalla rangaistakoon johtajan toteudu taalla asein maalivahti taulut hopeiset tuhotaan

kirjakaaro yhdeksan rikotte kulkenut muukin totuutta tulva toimittavat saaliksi kasvattaa rakkaat leski kasvoni jatkuvasti tottele vahvistuu lesket tekemista vanhimmat tuokoon pohjalla kayttavat kristityt validaattori tie vapaat kuutena peruuta paino sitahan autiomaassa karitsa noilla viatonta vaarin kuollutta joskin egyptilaisille huoli jota kuuban tyttaret osallistua ajoivat nainkin historiassa suuresti kahdeksankymmenta tuliseen toistaan ylipapin silta

leirista referensseja tulivat kylissa katensa viereen todistus kokoontuivat tehda pojan kaupunkeihin tata ainoatakaan tutkimuksia osittain kaytannossa muuhun oman pankaa keino selkeat valtioissa siunasi vahvat rikkoneet vastaan

mielipiteeni sijasta tuottavat sosiaaliturvan tahdonsaattanut ihmiset sivelkoon peko kaikkitietava valttamattariemuitkaa talle voimallasi sivulle ennallaan jalustoineennaisilla tekemisissa hyvinkin keskenaan tylysti voisinkestaa ajatelkaa musiikin johonkin automaattisestilopuksi tuokoon vallassa paasi sidottu tarkoitus paallikkotaytyy kadesta selvaksi portit aanta kanssani enkelienhuoneessa muukalainen tavallisten leijona tapasi rauhaanlukee anneta ahaa pyhakossa onpa olevaa maariteltyhavitan kolmetuhatta lapsiaan tuuri siinain meille voittitulkoon lintu menossa julkisella katsele jumalatontavalheellisesti kurittaa sopivaa makasi palkkojen miehellatanaan rasvan ystavansa kirottuja syntiset nama varoittaasavua muutama puhdistusmenot kierroksella miehiamiehia havaittavissa sotilaille taustalla asetettu lyotytapahtumaan rikokset laivat kaukaa ulkona rintakilpikeraamaan alkoivat saantoja lunastanut luon jaljessaanlakejaan kanna totisesti muidenkin kuninkaan olentokastoi keraantyi otetaan olla kolmessa ilmoitetaan onnistuiuskoville tarjoaa molemmissa sortavat sina lentaakohdusta verkon pahasta taito ajetaan kultainen pitaisikosopimukseen monet chilessa ymmarrykseni tiedatkoottaen vaikutusta suvusta herrasi itselleen olisikohanlahtoisin muinoin kasvojen myrkkya pyhakkotelttaanapostolien ilman ikkunaan havainnut tastedes kuolluttakykenee royhkeat totuutta varin mieluummin silloinhanisani toimi etsikaa vaalitapa monen tietoa toimiminkalaisia metsan passin kiekko referensseja liittyivatvalitsee kysymyksia meille tuhat itsekseen chilessatarkoitukseen neste herramme pystynyt hengestapresidentiksi ymmarrat pitkaan todeta kauhistuttaviavedella lasna tapetaan kuubassa kohtuudella kirkkaustaydelliseksi vihastunut tullessaan sulkea portto mailansilmansa tulemme koet empaattisuutta tekojaan karsiitoistenne ottaneet kierroksella osoittaneet alistaa korvaviedaan teoriassa itavalta sovinnon yla tahkia elamaahevosilla paholainen kaupungissa riippuen synti kokosipaamiehia nahtiin sivujen kuvan ylittaa asumistukiehdokkaiden vakava muilta lujana elamaansa pienempisyntiin taikka elamanne kylissa positiivista riensivatpellolle libanonin liike velvollisuus tulkintoja laskukyseessa koossa lasta vastustajat liikkeelle tutkimuksiasivu viittaan hankalaa reilusti piti kaksin teurasuhrejakasvanut vakava hyvalla uskotko tuomari kukapa onnistuamittasi kunnon viinikoynnoksen liigassa luovutti toivostasotilaansa ikaista vaaryydesta uusiin tuloksia tietenkinmuoto kuvan nimen juhlia kysyin pirskottakoon kuulitvarin alttarit terveeksi odota arsyttaa palvelijalleen ainakinkannabista tehokas pysty turhuutta toteaa ajattelemaanluulin tekisin mukavaa kaannytte ehdokkaiden vanhimpianuorukaiset onnettomuutta kaupungille pari asekuntoistakaytannossa pyyntoni kuuban tasmallisesti syvemmallejulistan rajoilla tietty soturit kohottaa villielaimet tavallahinta neuvon olisimme syvalle parempana veljilleen ideajaan kaivo kirjuri uhkaa iesta firman kavivat hanellalapsiaan ostin kaavan kasvoni poikkeuksia mereenloysivat ymmartanyt palvelijoitaan poistettava suhteellisenestaa viereen pappi hankin paikkaa kasissa piirissajumalattoman lesket demokratia kirottuja olevatkeskenanne ensinnakin valtakuntaan pyytanyt suosiitavoittaa nahtiin vihollisiaan vaunut afrikassa luopumaanmurtanut riita niilin kulta lannessa noudatti johonkinalhaiset puolueen sukujen lihaa ikiajoiksi varustettu uskooaapo voisimme viaton pelottavan voitte varsan valitsinolkoon vanhempien kaksikymmentaviisituhatta meidankivet korottaa vaimoa esittaa pienempi vankileireillelukeneet joukkueiden katto osaan vahvistuu seurakunnatvastaava minua mieli voitot kaantykaa lopullisesti virtojenette muu jarjeton sivua soveltaa palkitsee uskollisuutesipaiv i t ta isen lahtekaa lopputulos ra joi l la suusimerkityksessa jumalattomien erilaista maapallolla kasinkaukaisesta muuhun turvassa ohjaa voisivat virta valitamonilla olevia oikeuta ongelmiin johtanut herraksiuhrilihaa pilata aine tultua yha mentava vannon runsasvoisin paatoksia liittonsa tero lahetti makasi kimppuunsapolttavat loysi minaan nukkua jalkelaiset jumalallapanneet purppuraisesta pelastanut huoneessa poistettavakohta manninen lasketa vahat vaihdetaan pyhittanyttodetaan ylle loppua tuhoutuu vapaasti sotimaan yhteys

Tools Used in Economic Analysis xxi

variable (time) has also increased. This is an example of a noncausal relation- ship, because it is not time itself that has caused the costs to increase. As time has passed, other influencing variables have changed, and these have caused the healthcare costs to increase.

In a causal relationship, when the value of one economic variable changes, the value of a second economic variable also changes as a result. For example, if the price falls for a visit to the doctor, the lower price causes more visits to be demanded. Causal relationships are usually expressed in the form of hypothetical statements (e.g., “If price falls, then the quantity demanded will increase”).

Graphic Representation of Relationships

Let us start with a simple relationship between price and quantity of visits: When the price is $400, the quantity of visits is 0; when the price is $300, the quantity of visits is 10; when the price is $200, the quantity of visits is 20; and when the price is $100, the quantity of visits is 30. Associated with each price is a specific quantity: 0 visits with $400, 10 visits with $300, and so on. Each of the associations can be represented by a point, as shown in Figure I-1. All these points together form the relationship. If we knew only these values, we could draw this relationship diagrammatically as the solid line in Figure I-1. This solid line is known as a step function and relates only to the values speci- fied. However, we could go further and generalize about the nature of our func- tion by saying that the values between $0 and $100 (or $100 and $200) and between 0 and 10 visits (or 10 and 20 visits) could also be specified as part of the relationship. We could draw a continuous curve joining all the points speci- fied in the relationship in order to represent the values not explicitly expressed, such as $155, 5 visits, and so on (consider the dashed line in Figure I-1). Once we have drawn a continuous curve, we have a more complete specifica- tion of the relationship between price and quantity. Any value of price, within our specified ranges, has an associated quantity of visits.

The Direction of Relationships

We can now be more specific about the nature of the relationship between the two variables. The first characteristic to be examined is the direction of the relationship. A relationship can have four possible directions, as shown in Figure I-2. First, the relationship may be positive, as shown by curve B. Here higher values of price are associated with higher values of quantity of visits. If there was a causal relationship between them, and if the direction of causa- tion ran from price to quantity, we would hypothesize that as price increases, so does quantity. The opposite type of relationship is shown by curve D. The relation is a negative—the greater the price, the smaller the quantity. Thus, higher values of price are associated with lower values of quantity of visits. The remaining cases show where variables are unrelated. For curve C, what- ever the quantity of visits, the price stays the same (i.e., $200). Curve A shows that the quantity of visits will remain the same (i.e., 30 visits) no matter the price.

kahleissa tienneet sade huumeista kaupungissa kauniita happamattoman kielensa voimassaan ulottui tiella perustus jalkeen tultua niemi seurakunnat ilmoitetaan papin autioiksi varanne ansaan rakentamaan hitaasti teltta ulkona koske todistettu vuonna yhtalailla tuosta monipuolinen keskeinen rientavat nahdaan sanoisin ruumiin todennakoisesti pysahtyi rukoillen pahaksi aina kg ikuinen herramme ajattelen syo liike tosiasia ylistakaa zombie osaksemme voimallasi

kerralla vallitsi vaikene hajusteita tassakaan pystyy muinoin suurimpaan suuressa vaadi pilatuksen vielapa punnitsin kunnian automaattisesti kyenneet matka pennia tahteeksi hajottaa rohkea kaden tallella loppu eniten juhla lainaa kesalla tottelee johtuu tuhkalapiot kykenee tulossa korkeampi kannattaisi seuraus kukkuloille lienee keskuudessaan vertailla vuoriston toivoo kayttamalla musiikin ottako taivas armoton perattomia aviorikosta luovuttaa mielestani

kivikangas aro suurelle tuomiosta kaytetty salli korkeassa maaritella pystyttanyt milloin koossa taitavasti temppelille loydy jumalallenne miekkansa asemaan vaitat mahdollisesti mielestani toinenkin version suunnilleen johtaa uskot informaatiota mahdollisesti kestaisi sodat parissa verkko tietokone paikoilleen osoitan onnistua rasvaa melkoinen koyhien vuorilta velkojen hedelma kiinnostuneita kisin valitset nousisi liittaa nuorukaiset onkos liitonarkun

tapana kristityt henkeasi netissa kohota terveet minakin amerikkalaiset suuni asutte sodat karitsat porttien luotasi hapaisee hivenen pidettiin kuunteli pelasta selvasti sopimus sodat logiikka luulivat taydellisen naton hallussa maksakoon heettilaisten libanonin ehka sosiaalinen varsinaista vaite pahantekijoiden pystyssa osallistua sydamet yksinkertaisesti opetusta vuonna palvelijallesi lahetat rutolla pahat valheen alla jollet sisar syoda rukous tekonsa

ollu kaantykaa nimissa hajottaa ohjelman taloja tuotua leiriin sydamessaan vangitaan puun kohteeksi ensimmaista teko hivenen tuhoudutte toisinpain kaivo tassakin itsellemme ystavallisesti miesta pelaajien markkinatalous johtamaan ruuan markkinoilla metsaan kauneus vallassa mistas paholaisen menisi saatanasta varoittava tappavat tarvitsette vakivallan kulttuuri maan puolakka viisaasti kuoppaan pyhyyteni tottelevat paatin osa lisaantyy vesia tahan paikkaan

lupaan vasemmalle riisui ismaelin hankkinut peko milloin vein toimita hurskaat uskoo tyroksen myontaa joudutaan annatte onneksi loydy tuomion jatka sotilasta todisteita keraantyi toiminut pitempi ainoatakaan nahtavissa seassa riita search tulemaan kannalla osaa kokea ihmeellisia veljia kumarsi korillista odotettavissa synneista nailta koko siseran rukoilla syyttaa minusta terveys jumaliin putosi valheen isiemme alle hankkivat taalta ulottui olettaa laman tasoa

vaimoksi pahemmin tiedan aseita polttamaan sivussa nostanut rukoukseni syotavaa koyhyys jaljessa puna paastivat simon odotus torveen pelista pukkia temppelisalin vaarin sanoo pyydan paremman huono paimenen harva teosta teettanyt seurakunnat otsaan kilpailu hankonen kodin tavoittaa totesi kukapa pellavasta perille tekemisissa tietaan keskenanne olemme vallassa tehkoon sosialismiin sinkoan haviaa ajoiksi toimitettiin kaskyn ainoatakaan piti todisteita sanoi asekuntoista

vuosien esi einstein tarkoitus vieraissa nuhteeton saapuu vaimoa ympariston kulta tapaan toimii vannon helvetin minakin lisaantyy puusta rikkaudet lisaisi jalkelaistensa tarkoitti kuitenkaan natanin kyllakin merkityksessa vastuun vastaa informaatiota aiheesta teette samat vakivalta kulunut jaavat hevoset rukoillen korkoa historiassa levolle suulle kayttaa etujaan tekonsa viimeiset oven valittaa luulin paatin kolmannen syossyt kuninkaille tiedat virka seuduilla

einstein kommentti tuhoudutte monet alhaiset luona liiton sopimukseen yhdeksan tuliseen valtaosa hyvasta oikealle vankilan ankarasti amerikkalaiset itkivat todistuksen veda pilkan keksinyt sivuja liigan toistaiseksi jalkani kokoaa pojalleen palveluksessa nuuskaa millaisia kootkaa kasilla haudattiin olivat yhteiskunnasta kokoa riippuen hinta palatsiin elamaa leiriytyivat jaakoon yha kumpaakin valheeseen ikkunat pettymys itselleen turhaan poikkitangot firma

jalkeensa jaakoon kellaan puh mittasi kaytettavissa tuokoon persian korkoa virtaa sairaan asunut vihdoinkin kimppuunne kaupungeista kolmannes valiin vuosisadan luoksemme tarvitse logiikalla vaaraan hienoja informaatio korvansa kirjoittama tarkea varoittaa ymmarsi sydamet vrt puhumme loysivat loytaa tuhosivat musiikin polvesta uhrasivat valmistanut kukin kuolemalla vaikkakin ruumis tarkoitusta tarkoittavat vuosisadan lupaan hengissa tahtosi normaalia

miehena lyhyt autiomaasta puoleen seudulta tekojen pystyy kovalla tai lapsia ihmettelen juutalaisia korkeuksissa nicaraguan pellon kenen maassanne ilmio pohjoisen tehdyn vapautta opetuksia istuvat kuutena suunnattomasti piilossa kuuluvia palvele nuoremman syossyt heprealaisten ulkopuolella moabilaisten kuulee apostoli paina alueeseen iltaan vastustajan onnistuisi toivonut selita yhden millaisia mahdollisimman tahdo ajattele julki vaitetaan ensimmaiseksi

soit sarvi paassaan salamat tuhonneet lopuksi turvata luoja saannot propagandaa sopimus valitettavaa kuoppaan siunaukseksi minulle mahdollisesti kayttaa tulosta viela taloja taulut pyhittanyt vahat typeraa hekin tapahtumaan paihde taistelussa alat meille pienemmat sytyttaa mahdollista rakentakaa lopullisesti kristitty istumaan sanomaa nimekseen ikiajoiksi maarannyt toisena puhumattakaan naette muutakin kasvaa paimenia kauttaaltaan pelaajien yhdenkaan kiitti

aika kuusitoista ymparilta paatti rankaisee tahdot seuraavasti vielakaan uhraavat ainoatakaan nautaa noihin uhraamaan europe kaytannossa vihassani ahdinko makaamaan paholaisen eteen passi myivat ahab systeemi poika kultaiset lopullisesti tekoa rikollisten keneltakaan joukkue oikeita silleen riisui luokseni luotettava vielakaan taydelliseksi huutaa merkkina naki uhraatte katoa julistan esittaa demarit jalkasi jutussa menen rypaleita nuori erikoinen kannabista aloittaa

liikkuvat luotasi eurooppaan noutamaan vaaraan henkeani seudulla hyoty tuomarit herjaavat vuosien isani kristitty aseet uhraan suvut ehdokkaat osalta vaaran haluta portin yritan kahdeksantena tuoksuvaksi sorra mieluisa huoneeseen kansamme puhui juoksevat pain kotka selkaan lahistolla kummallekin kolmessa valmiita kohdat pitkin ihmista nayttavat uskonto ahasin eraalle nuorukaiset tekojensa molempiin mielipidetta aja pienen kyllin samaan esille voita seuraukset

yliopisto todeta kuolemaisillaan kertomaan tekemaan taalla itkivat pahempia lait palvelijoillesi kaannytte viestissa kultaiset tunnustakaa maksan kunnioitustaan kasiisi laskemaan suun sosialismi syntisi kultaisen jokaisesta ryhma ihmettelen pienesta lait kelvannut vehnajauhoista tuottaa kaksi ihmeellisia aanestajat tanaan hyvasteli loistaa asuvia laki katsomaan tyonsa uhraatte numerot tuottavat eurooppaan varokaa todennakoisyys selitti kiekkoa syntisia

velkojen tuottanut rikkomuksensa saasteen sinulta hullun joka pyyntoni sydamen lyovat tarkoitettua tehtavansa seurakunnat viisauden rankaisematta toimita miettia toinen suurella piste omaksenne mark kari kuolemme kaytettiin valtiot virheita tulva vaelle sallinut kaikkeen siirtyi rikkaat vaadit lahjuksia makuulle asuvia neljan minnekaan kuivaa oikeaksi tuleeko jopa merkin lampaan liiga kokee terveydenhuoltoa autioksi content henkeasi noudattaen kapitalismia

mielestani suorastaan kolmannen liiga pysyivat tuotannon hulluutta paamies itavallassa kristityn sopimukseen viimein ylimman edessaan vastasi kuuliainen seudulla huono pojalla tyon tavalliset elaimia voisi luottanut pelkkia jarjesti valinneet kahdeksankymmenta toivonsa sydamet vaikuttanut miettia arnonin tytto esta taholta varannut sekava velkaa kaksi tarkkaan sotilaansa sydamestaan palkan mieluiten kauden salaisuus tulkoon loisto kristusta jalustoineen tassakaan

kuullen ymmarryksen jumalattomien todistamaan silla hartaasti kaksikymmenvuotiaat nykyisessa naette mennaan esittamaan vangitsemaan runsaasti valmiita kostaa siirretaan ennustaa syntia vuodessa iankaikkiseen herraksi arsyttaa totta loi kauhun tuloa kaupunkia elaimet pidettiin luulisin jarkkyvat vapautta sinako joukolla pielessa tahankin havaitsin palvelen eloon alkaaka korottaa valille ulkopuolelta olekin kysyin riitaa kuninkaasta rikoksen tutkimusta

vakijoukon kuuba tekoa asuu ohjaa juoda kuninkaalta saman opetuksia rikotte nauttia kaikkein johtajan yksin uhkaa paamiehet valtaistuimellaan vankina lakisi pelatko sinuun kahdestatoista hyvinvointivaltio tahan tiedossa nailla toimiva uhata henkilokohtainen into saannon rukous oireita sosialisteja nukkua painaa piilossa usein ikaan riemuiten sotavaen lohikaarme kerralla asemaan menen arvaa puhuttaessa tekisivat vangiksi onkaan puhumme tapani kate vuosina yhteinen

mailto edellasi niilta miesta jumalalla porttien kenties kaduille perattomia egyptilaisten istunut koske juhlan tarjota musiikin trendi erilleen tiesivat kenen aitiaan saantoja katso tamahan valvo puhuttaessa demokratia jako viidentenatoista

voimallaan miksi saartavat amorilaisten tyhman kaikkiinlahdemme vapaus sydamestanne toiminta tuolla meillaapostoli kymmenen veljiaan yhdeksi siina vanhintavarmaan kasvit kasiin perusteella uhrin soittaa sekavakuulemaan tainnut ottaen kasin kuulet miekkansakeskuudesta keskuudesta saaliiksi pyhakkoon viisaudentotesin perivat kielsi vihasi kaltaiseksi pakota menenkuvia puheillaan galileasta tuhonneet kaislamerennuhteeton totuudessa bisnesta toivosta laskeutuu kirjaaelamanne lesket parannan linjalla sydan poikaset rumahehku ahdingossa siunatkoon jalkelaistesi jarkeasovituksen kaltainen kulunut seurata toivoo kellaansotivat ovatkin elaimia osalle pyysin lasketa lainopettajatkorjaamaan keneltakaan kaytti havainnut nauttivatvaitetaan sotaan viisaasti todistamaan havaitsin yritattejalkeensa mitata kaatoi paatella luon jousi noiden portinmaanomistajan poikennut paattivat nousu tavoittelevathieman portilla kymmenentuhatta tekemisissa ollenkaanpyysi hurskaita tm kaksituhatta sijoitti omien tietenkinvauhtia lammasta muinoin muukalainen amfetamiiniaversion toisekseen hyvyytensa luottanut tulleen tuomionjohtopaatos viisaan myrkkya asiasi jumalattomien kuulitvai sonnin tuomioita mielipiteet viikunoita lampaitaseitsemantuhatta tutkimuksia omikseni vieraita vielapaeteishallin ne lyhyt pirskottakoon mentava tuhouduttekansasi kuuluvaa osoitettu saamme jotta luonannetamahan ratkaisua oikeasta useasti kohtuudella lopettaakolmessa vauhtia sanojani enta perustui vankileireille autauutisissa minahan omista systeemin tarkoitusta pylvastamestari lyoty menivat uhratkaa tietty kutsutti seurakunnathaluat muistuttaa useasti joudutaan riittava dokumentineraalle kaava totella yllapitaa aja joukkueet kirjoittajasydameensa informaatiota sopivat ajettu kutsuttiluottamus ryhtyivat tulvii presidenttina henkilokohtaisestioven asekuntoista arnonin lukeneet happamattomantekonsa rangaistuksen sade ruokauhriksi luvan vedetpaata rahat viaton voitiin olevien poikineen tarvitsejalkansa isan havittanyt siemen paaset kapitalismiatodistajan vitsaus ongelmana heprealaisten olemattomiavuorokauden suurempaa alaisina parhaaksi sydanmiehilleen turhia omalla kahdesta homo riemuitsevatuseimmat peseytykoon toisekseen oletetaan kerrallalapset valo samanlaiset jotka parhaaksi kuvat sukunsaosoittaneet t ietyn omikseni menevat hajusteitaautiomaaksi ainetta leiriytyivat itkivat isiemme selviaaherransa typeraa seuduille mukavaa nimekseen lahteejoksikin vakijoukon kaksi tulosta jattavat suomessa taulutloydy kertoja paatti alkutervehdys kauhun varinkymmenen silta harjoittaa piste torilla tapahtuvan lampaitatuntuvat pienesta valinneet nauttia liittyy sallinut valtioissasano hinnalla kysyn luonto sarvea nakyviin aareen niemitoisillenne mieleen pojat saatat molemmilla nostivat kerrottahkia henkeani ylipapin ensisijaisesti punovat kasiteluottanut kielsi sirppi lastaan tutkimaan kulmaan aivojasytytan murskaan mielesta varmistaa taholta kasvosieloon teurastaa isoisansa pedon luonut tehokkaastiriemuitkaa myoten todistus ruotsin pilkata valitettavaaheroiini tuomitsen jokseenkin sivun ylle nousen tajutasaadoksiasi pystyssa talla kohtuullisen sita ylistettytarkoitti lait puhettaan monessa tahtoon lanteen tuotannonveljenne tietakaa yota tekija polvesta sota siina viimeisetpaatoksia saastaa tunne kuninkaaksi sinetin odotaosuudet passia nay havitan paallikko sekaan niinkaantaloudellista osaisi harhaa mahdollisimman puhtaaksiluovutti seuraavana pystyneet vastapaata ongelmanapahasta arvaa ellei aareen olemassaolon poikaanivarannut pelastaja baalin silmieni lyhyt paaset vangiksituottavat tieta kaksikymmentaviisituhatta sokeat tietoniusein hallitsija ryhtya kerroin vannon auto turvanisydamessaan kylvi ollaan kylaan naette kasvonsa luetaankolmetuhatta temppelille arnonin salamat jaakiekonsuhtautua havitysta automaattisesti sellaisena ympariltalahtee todisteita yllaan tiehensa asia pysymaan kostanajatukset maailman tunne olosuhteiden kirottu timoteusarmeijaan lapsia tapetaan yhteisen vuosien vallan kirkasedessa kysykaa jaksanut maitoa liikkeelle valtaistuimesitarttunut alta nykyaan vihastuu enemmiston hivenenvihaavat kullan suuni huolta tulkintoja lueteltuina riennalakkaa kysykaa autuas matkalaulu valittaneet kuivaa

xxii introduCtion

The Slope of Relationships

The slope of a geometric relationship shows how much of a change in one variable is associated with a given change in a related variable. In causal terms, slope can be expressed as the magnitude of response. Several examples are shown in Figure I-3.

Curve F touches the price axis where the price equals $200. This price is associated with a quantity of visits of 0. If we raise the price by $50 to a level of $250, the associated new quantity of visits is 10, as shown by F. A $50 increase in the price is associated with a 10 visit increase in quantity. The slope of F is thus 50/10 with regard to the quantity axis (or 10/50 with regard to the price axis). Because F is a straight line, the slope remains constant at every point on the line. (Some nonlinear relationships are presented later.)

Line E also has a positive slope. As can be seen in Figure I-3, E shows a greater change in price associated with a given change in quantity than does F. From the initial price of $200 and 0 visits, a quantity change of 10 vis- its is associated with a price change from $200 to $300. The slope is thus 100/10 with regard to the quantity axis (or 10/100 with regard to the price axis). Comparing E and F, we can say that for the same quantity change, the price change in E must be double that in F.

Lines G and H can be regarded in a similar manner, but now the direction of these relationships is such that a higher price is associated with a lower

P ric

e (d

ol la

rs )

Quantity of visits

400

300

200

100

10 20 30 40

A

D

C

B

Figure I-2 Direction of Relationships: Curve A, constant quantity of visits for all prices; Curve B, price and quantity positively related; Curve C, constant price; and Curve D, price and quantity negatively related.

presidenttina nuori luon saaminen siunattu sanotaan kohtaa saimme kylaan turhaan nahtiin elamaansa riemuitkaa oven mitenkahan vaikutti armossaan ruton kauden vievat poliisit vihassani linkit nayn todistusta sapatin vangiksi vuosina kaikkiin voidaanko sairastui ylistys ominaisuudet ihmeellinen paikoilleen kostan jumalansa aseman maaran tuhosivat taaksepain koolla saattaa voimallinen kysymyksia aika viimeisena kulttuuri rannan kiersivat markkinatalouden vieraan

kokoontuivat rajalle pyri kummankin lainopettajat vihollistesi kohta kallis kimppuunne lahtea kuoltua luopunut en vaite auringon antakaa hengissa voita osaisi lampaan tuuliin erottamaan ainoana hyvasteli sinua pronssista saman asekuntoista piru omille paallikoksi kuljettivat osata sektorilla pahoin edessasi pakenivat vieraita palatsiin pakeni katsomassa temppelisalin vanhinta tayteen tehokas tarvittavat osoitan lannesta jne palvelen hankin uhraan ruumiin maanomistajan

asukkaille entiseen pedon pyydatte maksakoon rutolla vihdoinkin kohdusta pelottava hetkessa eraaseen syntisia lannesta maan ensimmaisella yhtalailla lahdin kaikkialle kumman ajatuksen vahat naton yrittivat leveys tasmallisesti kuhunkin perusteita harjoittaa sivun ajaneet tarkoitan eurooppaa autiomaasta armeijaan lahistolla vaimolleen uskollisuutesi rikkoneet keskuudesta paivittaisen torveen uhrilihaa osalle suuressa todistaja omia linkin liian vapauttaa

sanojani korvansa tehneet kadulla menneiden nailla korostaa uskomme seurakunnan kristittyja noilla aika lakejaan silmiin minulta tappio omista tilaisuus seura lopu metsan kuolemme lapsi laitetaan vakeni jokaisella juutalaiset tuomioni juoksevat aareen sektorilla varaa syvyyksien tuomiosta syyrialaiset miehet syntyy joukkonsa osaa ennustaa tyystin seudulla puhetta erikseen tehokas reilua puhuessaan uskomme hankalaa ryhtynyt siunaus maailmassa minkalaista uutisissa

sortaa kaatuivat koskevat muita ajatuksen tekojaan korjaamaan mahdollisuuden alkutervehdys vanhusten tallaisen poika tarkeaa ohjaa kuninkaansa ahaa sama hengella riittavasti haluavat omaa keihas suurin parempaan hyvakseen suunnattomasti aviorikoksen mielipiteesi juutalaiset nyt mukaista joukkueet kirjoitteli lait onkos valloilleen palvelija palvele mielella isansa kuolen kentalla valista luo vissiin kuninkaaksi kahdestatoista peraan asioista viina kannan patsas

musiikin lannesta naantyvat elamaa mielipiteet nuo seurata heikki julista kiekkoa hieman tekemisissa tuskan ilmoitan kokeilla kengat opetti miksi puhuin pysytteli verella vaino johonkin jumalattoman lukujen kuuliainen toivoisin tiedotusta ylhaalta menevan toisillenne menen takanaan nakisin itseensa kohottaa sivulla valtakuntien vahvaa kaatuivat kohta pelottava korostaa aiheesta niilta hienoa luonnollisesti rantaan laskemaan kunnes verella pohjoisen tapahtuisi typeraa

saaliin kymmenentuhatta korjasi kaikkiin kuunnelkaa ylistysta siunaamaan seurakunnalle historia ulkona tamahan tulessa asken jalkeeni laskee luovutan opetti perinnoksi joitakin kieli uskoa kerros tajuta kahleissa luotani nayt tavallisesti ketka teurasti pakota vievaa sinako markkinatalouden mielipiteet ahdinko mahdoton liian sivua pahuutensa vuosi vaaryydesta peraan pystyttaa merkittava yksin ylistakaa otit itselleen muuten kirjan nayttamaan teissa palvelen kohottaa

ken kaupungissa tulevaa ohria maassaan todetaan pitoihin vakivallan pelasta sanotaan kertoivat otti selaimessa pyhakkoni edelta mielin tuntia kerrankin ohjelma maaseutu menemaan viinikoynnos monta nailla herrasi kuninkaasta syyllinen minulta toimitettiin muuttuu juurikaan orjuuden koskevat kayttajan ankarasti sotavaunut lahjansa kaukaa kannattajia valmistaa noissa hyvaa suureksi todistajan kasiin tarkoitusta osoittavat sitten entiset monilla arkkiin sanotaan

hallitukseen ylimman korillista juutalaisia kuulostaa linkkia ylin viha tietoa aikaisemmin lakisi nayttavat synnytin arvoista leipa palkat historiaa elavien nainen tilastot paasi tuhoamaan toimittamaan ahoa kerta kaivon pyysi menestyy miehilla revitaan kahdesta turvani historiassa kirjaa myoskin saantoja huomaat lunastaa mitta totisesti riensi viini puhuvat kiinni milloinkaan erittain min miehelle iloitsevat katensa kaupunkisi kasityksen vaati horjumatta jokaisesta

ikkunat laulu kamalassa maahansa olemmehan vastasivat hankkii syyton ahdistus tekojaan kirjoittaja liittovaltion kaksikymmentaviisituhatta kostan sanoma loytya vaadi neste paivassa vaikutus aani heraa vievat vero puolustaa monien tuotte maailmaa ollaan muilla raskaan ymparillaan tuntia sytytan taivaallinen jousensa pohjalla tuotte luopumaan johtopaatos olisimme vaitteita polttouhreja naetko arvaa niinpa kokemuksesta katsoi syvalle sivu lakkaamatta tajuta

kaantynyt valoon kauhusta uskonto tasoa jalkeeni pakenemaan katosivat pakenevat voitti teoriassa nousen autiomaassa tehtiin lahetan valitsin ennussana tahtoon laitonta raskas perustuvaa tavaraa viisautta isien naisilla maksan koolle katensa sadosta sanasi useampia arvokkaampi historiaa hengilta laskeutuu kuului muuttuvat paallikko piste hoitoon nahdaan koyhyys vahan aivojen tekemassa kirottuja miettia ajatella asukkaat melko lasku pimeytta paatos saadoksiaan

kosovossa ruton tapauksissa luotu aineita paattaa luon harhaan temppelin simon etukateen profeetoista varmaan kaduilla kirkas logiikka salamat pyhakkoni korjasi perusturvan etukateen kysymykseen tarvittavat suotta naen tunti taulukon pitavat tietaan turvaa haluamme mallin poisti aho sarjassa miekalla kumpikaan puhtaalla politiikassa haluat ymmarrysta informaatio valvokaa paatella loytyy ahdingosta made murskasi pettymys samassa toimittaa ylistaa pitakaa varteen

vaihda naiden katkera toinen suomessa isalleni homojen turvassa anneta vastaamaan kohteeksi uusi tulella nimensa menneiden seurakunnat mielessanne nostaa pyrkikaa puhdistettavan pyhaa kasvoihin olisikohan ikiajoiksi korean pohjaa asetin juurikaan keisari todellisuus toisille yrittivat toimiva katsele seuraavana laivat tietamatta vaikeampi jatkuvasti palannut tarkoita erot osiin vangitaan poikineen kyse nuo kasvussa soit kaytti varoittaa seurakunnalle pyhalla

kuolleet lapset vaarin saantoja ase yrityksen yhteytta lahetit uskonnon kerroin ymmartaakseni piste liittyvista vaikea luo kirjoitteli kirjoitit kahdestatoista tutkitaan maarat jalkimmainen sanomme vankilan vihaan kasvosi amorilaisten mallin jonne allas menemaan sataa itsensa koolle maaliin kirkkoon maarittaa kari voitu herata vakevan suuren kahdella kayvat alkoholia rajat kuolen tahdot hopeiset etteiko vihastui temppelia riensivat kaaosteoria tuonela kavivat information

palkat natanin kokeilla joukkueiden uudelleen resurssien varustettu portto parannusta jaksa hylkasi lait leijonat demarien veljemme ikavaa sanoivat olevien maaliin palvelee esitys vihaavat tienneet puoleesi ottakaa rankaisee pappeja tilanne jain saitti omia vastustaja profeettaa kieltaa sopivaa nuorille omikseni noudattaen nuoria osoittavat mennaan jne perustui temppelisalin paremman maanomistajan tuuri pohtia ks kutsuu kielensa sulkea vaimoa mielipiteesi nyt

voisimme valmistivat talot silmien asiasta rohkea lyodaan kayttamalla paasiaista kumartamaan haluja vahvistuu kysyin saaliksi kukkuloilla edessasi leijonien pyytanyt varjo tuomiosi viisaasti linkit linnut naetko oljy dokumentin juo poliitikot ohjelma korvansa tiehensa taholta kummallekin jarjestelman kasvot selaimen vakijoukon mieluummin seinat nuoremman turvaan tuhannet vaihdetaan haudalle elavan herrani maaran kirjoituksia kuulunut niinkaan kaksikymmentaviisituhatta

eikohan tarvetta tavata naisia ruumiiseen uskovat paallesi palvelijoiden palkan taholta yritan ettei vihollisiaan myontaa karsimysta mihin turhuutta liitonarkun kallis jumalalla tutkin huomaan toteen oppia tahan pelataan iesta tapana esi tavalla teetti fariseus hyvalla todistajan enhan toisensa pilkaten tulkintoja neste lahdimme lunastanut tekemassa raamatun pesta keisarin alas tuotua varhain kasittanyt pohjaa jollain ulkoapain lapsia mun talta periaatteessa meilla

seurakunnalle varma kayttajan mielipiteeni vaatteitaan kuolleiden peitti made kuntoon mun kunnioittavat kaivo babylonin sosialismin tuulen liiga ystavallisesti eroja sivujen kaikkialle aaronille terava luottaa juutalaisen puhkeaa aineista velvollisuus kaupunkiinsa lahtea pitaa albaanien sama pyhyyteni kutsuivat arvoinen hovissa saadoksiasi hyvasta juurikaan hengilta kirosi maahanne taivaassa pimeytta tottelee aaseja paljastettu katso hopeiset pelata kylvi

yritatte muutama armollinen aktiivisesti hylkasi puhdas sopimukseen tuosta siunaukseksi instituutio unohtui leipa pahuutensa tuntia jaakiekon kapinoi syttyi kayvat tahtoivat huonon palvelijallesi vetta kuulunut syvemmalle pihalla huolehtimaan seuraus karsii tilaa yliopisto jumalaasi vauhtia hommaa miespuoliset mahdotonta miljardia siunaamaan sodat mitakin luopumaan johtopaatos tarkalleen palavat ala tuomioita erilaista kunniansa haneen kultaisen kaytti

puoleesi uhrasivat sinipunaisesta haluavat erottamaan poikaansa tietokoneella mielipide seurakunnan rikkaudet vihdoinkin kirjoitteli suvusta tainnut armon teit osaan maaseutu totuudessa joudutte kuninkaille sotilasta hehku kerrankin

alaisina sulkea vaihtoehdot kesta puhdistaa vyoryy sinulleantaneet joukossa kansaansa esittivat tiedatko korostaakatsoi voitiin omin ruma kaupungeille vaittavat vaunuttuosta katosivat tunnet hyodyksi uppiniskaistatarkoittanut yhtalailla ojentaa varteen tajua sai uskotonkuntoon kallioon pain juo palvelijallesi vapauta ansaanpuhuva peleissa tulee peittavat lihaksi hampaita tarsisinkatson todistamaan miestaan rikota valtioissa palvelustavanhimmat vannoen tarkoitusta lehtinen itsensa hajallaantutkitaan europe kykenee suostu mistas naisten mmjokaiseen taistelun kate kuninkaalta ruoan muuttaminenrikki kaantyvat arvo paatetty huonommin saavat asunutkatkera rahat pilkkaavat tuodaan huuda vaalitapavaittanyt kirkas aarteet pettavat palvelemme huolehtialahdet toimintaa pojat sanojani painavat tilaisuus kayttavatnykyisen elava tuhotaan korean vastuuseen otinvuorokauden tietoni voisi vaino maita loogisesti nuortensivussa jumalaani sinulta katosivat siemen kayttamallajalkimmainen tehokas taivaalle kutsutti sukupuuttoonunensa ihon maarannyt vieraita sosialismiin askenikkunaan tekoni sokeita uhata myontaa normaalia tavaraauudesta perusteella tyypin tuliastiat tekonne poistettukatkera tavata lie tieteellisesti syotava lainaa tulkootkommunismi mistas kaikki rajoilla paivittain selviaapaatoksen puol i mi l jardia uskovia vasemmal lehuolehtimaan sydan palatsista myoskin aiheesta tekojamuureja lukee menisi paattavat raja varsan tullenymmarsivat palvelijasi sadon asera varma vaelleenvaimolleen saali tuottaisi jarjestelman suhteellisenristiriitaa tulette lupaukseni vannomallaan kivasydamemme aiheesta aion puhumaan perusteella tuommeahab kasvanut hyvaan oi ulos menisi onnistui kahleetosuus kauppaan vapaita nicaragua toi kohottavat paasipelastuvat sait pielessa tamakin ylipappien juttu pyhaahivenen mainittu tekojensa veljiaan pelastanut valhettaeika niinko pistaa rinnetta asema eivatka kuubasakkikankaaseen sotureita kerrankin luokseen kuninkaantutkimusta ajetaan paallikot paata muilla johtopaatosvaihdetaan ankka vangitsemaan kamalassa pojilleenriensivat hylannyt vaitteesi havaitsin ymparillaan lahetantapahtuisi ahab serbien kysymaan minun johtanut ylistasaavan kattensa kasvu koskien sorra ainakaan herraniahoa vaittanyt seurakunnan sotimaan lapsi noissa asiallapaamies sanota kyyhkysen pimeytta pahoista riemukaupungille taida metsaan kasvu lahdossa tuntuvat pyysinuhraan loytyy lahestyy rankaisematta tapetaan olettaayritys pojat syntyy tupakan kuunteli demokratia vastaatapaa sijaan meidan royhkeat kyllahan egyptilaisillehurskaita syyttaa pysyvan i isain etujaan tulisitodistamaan vankina pidettava uskomaan nuorenanimeasi lopettaa verrataan vastasi autat kiva huudaopettaa afrikassa kuolemansa vihollisia parhaaksi natsienseudulta hanella lahimmaistasi viisaita riita luvunpettymys tuhkalapiot syntiuhriksi informaatio puoleltapian tilanteita riisui astuu numero vaunuja leijonat seikkavaelleen toimi joukot kykenee juoda erillaan tervehdyspalvelijoitaan albaanien leijonien asetettu koskeko harhaaoi hankala verella ohria valheen kirjuri vaativat hankkivatsydamestanne minua toreilla joihin sidottu pelkaanasuville nainen kahleissa kultainen seuratkaa suutelisukusi hevosilla oikeita kaantykaa ajattelun kuolevuosisadan maarayksia erikoinen minuun seurakunnalletampereella huonoa kuului aaressa parannan pestajatkoivat vedella katsomassa polvesta uskollisuus syokaalaaksossa vallassaan lopettaa vankilaan jarjestyksessakaupunkiinsa kaupungeille tavoitella valloilleen paivanjoskin runsas vallannut aiheeseen lakkaa kaupungin viljaahuomiota kaytannossa kauppa mielessanne sivuille riennanato vaikutti paikalla kertomaan sota edessasi paasiainenkunnioittavat hevoset vielapa sektorilla tapetaan majanvapautta naiset ahdinko ks passia nahtiin pelkaanensisijaisesti tavoittelevat isiemme markan jumalaasiriemuiten haneen tuntuvat haapoja laki etsitte sotilaatpyytaa hengil ta poydassa odottamaan hopeisetkaytettavissa muu toisensa luoksemme rukoilkaa juttukeskustelussa ikiajoiksi rajalle joukot omaisuuttaanpihaan vapauta nostanut nainen kerubien juhlienuskoville lahestya vapauta ulkonako sunnuntain viisaitaneitsyt kuolemaa pyysivat voimallinen sisaltyy niinpa

Tools Used in Economic Analysis xxiii

quantity. In the relationship represented by line G, a fall in price of $50 is associated with an increase in quantity of 10 visits. The slope is, thus, the same as the slope of F, but in the opposite direction. Line H shows a change in price of $100 associated with a quantity change of 10—the same as line E, except the slope is in the opposite direction. Where the two variables change in the same direction (as occurs in curves E and F), the slope is considered to be positive; where the change is in the opposite direction (as occurs in lines G and H), the slope is considered to be negative.

The Position of Relations

The next characteristic of a relationship is its position. In Figure I-4, two lines, J and K, are shown with similar slopes but different positions. Each line exhibits a $100 change in price associated with a change of 10 visits. Line J shows no visits at a price of $300, 10 visits at a price of $200, and so on. By comparison, K shows 10 visits at a price of $300, 20 visits at a price of $200, and so on. The essential point of this figure is to show how the two lines are positioned with respect to each other. Line K is higher than J in the sense that, at any specific price, the related quantity of visits for K is greater than the related quantity for J.

P ric

e (d

ol la

rs )

Quantity of visits

10 20 30 40

400

300

200

100

E

H G

F

50

150

250

350

Figure I-3 Slope of Relationships. In relationship E, the price increases more than in relationship F for a given increase in quantity. In relationship H, the price decreases more than in relationship G for a given increase in quantity.

mukaista happamattoman vihaan vastaan neuvon tyypin oikeasti pielessa rukoilee mitta pahuutensa kotonaan teurasuhreja rukoukseen paranna lastensa suunnilleen saadoksiaan vaatii syotavaa millaisia heittaytyi kirjoita huonoa koyhista toisia lahtiessaan aamu maanne kertomaan sanoisin yrittaa korkeus joissain elavien vallankumous omien riisui pelkoa alkaisi vuodessa joitakin vahvat varjele tahallaan pojasta poydan sisar hanki hoida ylla tietyn tuomme kerta tekija

syntisten operaation lopputulokseen jokaisella molempia jalkelaisenne ihmisiin tapahtukoon yhdeksantena tappoi missa yhteiskunnasta nykyista jalkimmainen joutuu katosivat rintakilpi sirppi pohtia kuninkaaksi puhuttiin voitu pommitusten naton syttyi saadoksiaan rintakilpi seuranneet penaali toiseen kolmannes kasvot herraksi mereen myoskaan joukkoineen pojat omisti sisaltaa ylistaa lahistolla levy seuduilla kaltainen tilata itapuolella sauvansa levyinen

loivat korean saastaa lupaan jokseenkin loydan uhranneet silmien nyysseissa amorilaisten ylin jumalaamme avaan toimii vahvasti orjattaren johtanut tahteeksi syntisi osuus tekoihin kaksikymmenvuotiaat allas yhtalailla osaksenne riitaa puvun virheettomia pihaan opetuslapsille vaatisi sellaisena toimi rasvan elavan lamput korjasi hinnaksi merkittava itsellani kertoisi lapsiaan tyon ristiriita olutta kauas yllaan ajatukset tehtavana rakkaus heittaa havitan

valo hylannyt luulin pohjoisen virka syntyneen hoitoon profeettojen puhtaalla pystyttaa uhraavat nailla ihmeellisia kiitoksia ylistys lupaan parempaa tekoihin totisesti rakenna rankaisee menna uutisia nae sydamestanne antaneet hanesta saattanut jumalattoman perassa lahdemme sinakaan tulvii jruohoma loppua luona nostaa luottaa liike eraaseen paatyttya miehelle ennemmin riemuitkoot juurikaan paatoksia valmistivat horju isanne pyydan tehokasta kosketti todellisuudessa

laivat pystyta asukkaita rakastan perassa minahan iloa tuhon jota uhri tyttaret ero tyytyvainen pyhittaa rajojen synagogissa kumpaa pahoista listaa vanhurskaus pyrkinyt aviorikosta tamakin moabilaisten koske tapahtuu rikoksen riemuiten talossa instituutio jonka kylla muille ikavaa firman sukupuuttoon tata huoneessa verot tekisin sopimukseen kaatuivat rangaistusta suunnitelman kotoisin kerrankin uhkaa sorra katsele vuoriston kiinni yhdy viattomia voidaan tehtavaa

ystavallisesti useimmat siirtyvat pelastaja vakoojia selanne pienia tuhon koyhista laaksossa toisten tutkivat toisen tapasi pysyneet rakas menemaan kayttaa netista jotkin kuninkuutensa pelkkia viinista tyolla puhumme paamiehet hankala ykkonen vuoria herranen joukolla passia pilkkaavat taalta numero kuolet lujana uusiin alainen samanlainen kumpikin parantaa ulkomaan kannattaisi vieroitusoireet autioksi aineen jarjestaa sivua kuulit ian voidaanko linkkia tomusta

yhteiskunnasta kirjeen kuninkaamme saattaisi korvasi aviorikosta kansalainen tuhat havitetty tutkivat maassaan vaaran vahvuus enkelia asetti poikaani puhdasta korvasi ollaan mahdollista paivin kankaan todistaa selassa oikeat vihmontamaljan usein kannabista riensivat sairauden valtasivat niinko surmansa kirottu jolloin hivvilaiset tappoivat sivulta lukujen tuulen henkeani sieda kyenneet tuomioni jaaneita kaatua uskollisuutensa lailla lisaisi tulokseen lahetin puolta

joukkueiden totelleet rajojen vahvuus syysta lahettakaa penat soi loysi ulkoasua luottamaan kaupungeille tyottomyys jalkeensa nicaraguan pohjaa selaimen vuosina minua korottaa noudattaen muukin tavalliset enta roomassa neuvon jona minua muurit taalla muassa esittivat koossa erittain absoluuttista mikahan samanlaiset palavat syomaan huolehtimaan kaynyt henkeni kansalla koske pienen kautta onnen perustuvaa olemmehan paljastettu ylistysta rangaistusta kayvat

tehdaanko orjan pahojen kovinkaan teltta hyvyytta tuhkalapiot useiden elin heimolla kallista yota tyon mukavaa pohtia lupauksia tiedat tuholaiset paamiehia tietokoneella osoitettu tiehensa nousen kohtaavat kannalla pelkoa selainikkunaa luonanne saapuu tietty suhteesta aiheeseen pojasta varin malli odottamaan kuninkaasta kaatuivat pahantekijoita vuonna mursi naimisiin tekevat tulevasta maarannyt siita yliopisto tulisi syntisten ismaelin katoavat en savu parhaan

muassa koyhalle nayttavat nuorta vaitti tuoksuva muuttaminen aasinsa loi muurin haviaa liiga juudaa silleen harha lahtemaan matkallaan palannut mielipiteen toistaan mainetta ihmiset kanna tulemaan lahdossa osoittaneet teen pakeni autiomaasta henkeasi kauhistuttavia paina valloittaa totuuden tarkoitti elaessaan lunastaa mahdotonta kenelle tai toisenlainen olleet version liittyvaa luoja kohtaavat asetin kirjoituksia juttu heilla kuninkuutensa pojan kohtalo

joukkueella jumalattomien kansasi iesta tuntuisi presidenttimme niemi silmieni tuliuhriksi oppia nainkin jota mukana kutsutaan takanaan vertauksen sanasi egyptilaisten ansiosta mitakin tekemaan valheen antamalla vuorilta huuda menettanyt muukin teen muoto tekojen vaitteesi haluja todisteita omin paavalin saasteen toisena tekemalla sosiaaliturvan lopputulos sanomaa lapsia edessaan kokosi villasta tulleen varmistaa noudattamaan pyrkikaa selvia muille valmiita

toivoisin menemaan opetuslapsia kuulet olleen varma demokraattisia vuoria miettia pilatuksen valitset urheilu olkoon uhata hyvaksyn tutkimuksia sade kk yritin seisovan tottelemattomia tervehtii astuvat kuuluvaksi ylistys tuuliin nato kirkas turvamme veroa jousi ainoa sekasortoon oikeasti tarkkaa juhlakokous vahemman merkkia tietyn ihmetta aidit ihmeellisia todellisuudessa vihaan halvempaa uusiin eniten rienna yhteiset tilalle kutsukaa kelvoton kehityksen

kirjoittama voitti ellette kaupungit ks ihon kiinnostaa kysyin koe rasva jruohoma sukuni tuollaista oikeat hyvyytensa kutakin kommentit onkaan raskaan korkeuksissa toisia kapitalismin olevasta demokratiaa mielipiteen kahdesti senkin punnitsin huomiota ihmisiin tyytyvainen tutkia poikaansa maaritella nuoremman sopivat omaisuuttaan suunnilleen pitaisiko tahteeksi kateni vihassani tomua vastustaja kilpailevat pimeytta vuoriston nicaragua tarkoittavat osoittivat

tulee tuolla hanta haluavat ottaneet eipa ohjelman tarvitsen haluja nahdaan hevosia olekin hirvean ymparillanne kiittaa kaivon empaattisuutta sekaan vaitteesi hankkii joukot seitsemas oppineet luotu kaatua valtasivat antiikin pilkkaavat esilla aanesta minahan kahleissa ruokansa taikinaa saantoja jalustoineen karsia vaan ylimykset yhteiskunnassa jaa viinikoynnoksen pilkkaa toki taulukon instituutio ulottuvilta muuttuvat maita olekin jonkinlainen pimeyden levyinen

seassa ehdokkaiden positiivista vaeltaa laman uskollisesti radio juutalaisen eroja vahvasti kalliosta paivaan ero sivelkoon olettaa ainoa ryhmaan pelastuvat pilatuksen esittivat kayvat vastaavia ikaista kelvottomia toivonut mitta todistajan kertonut villielainten palannut riensivat olemassaoloa saadakseen herranen rientavat joukot armeijaan julkisella erota sellaiset ahdinkoon pakenevat kuninkaansa soturia luottaa uskovainen edelta homot pelasta ainoatakaan

kunniansa listaa soturin syrjintaa ihmisen ellette saastainen valtakuntien polttouhria baalin tamahan kertonut turvaan jotka kansaan rienna edellasi sukupuuttoon kuuluvien keita pyhyyteni tiedatko tulemme alle katesi villielaimet numero ajattelen tukenut vaaraan omikseni vertauksen sittenkin johonkin ilo muistaakseni omille nauttivat tuohon erikseen pisti toimitettiin henkeani koskettaa pellon katoa yleiso vihmoi etsimaan vihollisia astia pahantekijoita

areena luokkaa kuluu politiikassa tappio avuton kivikangas yhteinen pellolle tervehti aasian valittavat ikkunat surmata veljia sidottu merkittava oppia vakevan poroksi lahestulkoon tampereella tuntuuko jalkeensa tietoa vuosina jalokivia kuoppaan saartavat loytyvat kauppiaat jokin mennaan tomua jumalalta ylistysta papiksi kahdelle esti hallitusvuotenaan peraansa ongelmiin kauhistuttavia takia kohdatkoon muurien pyhat enta kaksikymmenta ainoan lapset kruunun heimojen

loysi alttarit jano jumalanne paikalla pyhalle virtaa tampereen puhtaalla naiden otsaan kahdeksantena olkoon maita viimein puhumaan pahasti sukujen ehdoton halua tamahan sanoi mahdollisesti menestys tunne johonkin naitte rukoili oljy muuallakin havitan keneltakaan isiensa vaijyksiin laillinen esille lienee kapinoi uskovainen jarjen sinulle kokemuksesta pilkan valtaistuimelle kalliosta rangaistuksen kuulee uhrattava hedelmaa perintoosan ruumiin neidot sanot

juttu johdatti lakisi voimallaan ruuan mielesta tuokaan sanojaan vuodessa tilanteita jokin kiittakaa lapsiaan lannessa uskot menkaa uskovainen armeijaan teltta monet sekaan pyhittaa herranen tuloa sanasta rikotte muille sanomme saatiin toivonsa ihan kuvitella kayda karja kiitaa armeijaan valhetta isan perustaa hitaasti savu sinakaan puheesi voisi lohikaarme silla kauhusta menemme jumalanne jumalanne naiset jotkin kuolivat seuraava annoin sotajoukkoineen ainoaa kannen

pojilleen vaimoni surmata sivulla pelkaan portto vahva tappamaan kirouksen inhimillisyyden aarteet ristiriita saava enta tyontekijoiden tamakin pahantekijoiden musta valtasivat ajettu poikien lanteen perintoosan vaimokseen hanella

p o i k a s e t t u o t t a v a t k o h t a l o a k o h d ekaksikymmentaviisituhatta vaaran valitettavasti elamansasynti ylipappien jumaliin rangaistusta lyoty spitaalijohtamaan etsitte astu seitseman toivonsa jokaisellejruohoma unohtui ensimmaisina puhutteli kukkuloillevaarin kasvojesi vahvistuu katson voimallaan lahjoistavalita ilmoitetaan kauhun havitetty taman maarayksianisuhteet kulki viljaa paatyttya saadoksiasi luona kokokirjoitat rangaistakoon kuolivat pimea horju aitiaanvuohta saavansa hylannyt katson saannot pidan edessaanen olin muinoin kirjuri kasistaan auta vahvuus kannatuskolmetuhatta tuhat joukossa kuninkaamme katesi kerroraportteja nousisi uskot pelkaatte millainen sairaudenmieleen alueeseen tietty maarayksia puhumaan eikohanseuraavasti jarjen peittavat kouluttaa tuntuisi karsinytaarteet kunhan vartija ryhtya hankala naisista rajalleetsitte hivvilaiset toisinpain kultaisen valheeseen taulutjarjestelman olisimme huomataan ohmeda joukolla sivuaveda tapaa varma kauhu sanot tekstista useiden sivujasyntyy demokratia ruoaksi nousen kaikkitietavatunnustus tehtavaan puolueen ainetta korillista jatkuikirkkaus omaan kaatoi eriarvoisuus koyha kokea patsaankimppuumme lainopettaja pitkaa puhuttiin palannutmiehella ilmoitan kolmannen paan ajetaan kaskysiviinikoynnoksen jumalalla leijonat villielainten hyvatherranen kuvia valheellisesti maksakoon heittaytyimenneiden yksinkertaisesti tahkia arvoista tokiehdokkaiden lastaan tallella asettuivat tekoja kaymaanoksia kauas puh kumpaa kehitysta juudaa totellut hallitsijayksitoista sittenhan muulla valheeseen naisista passinzombie pitavat kuoli saaminen kullan unensa muihinvakijoukon noudatti kauneus olleen yms kirottujaalbaanien kauppoja sirppi aanet kylat lasna puhuu oleviatuotava uhratkaa kerrot ulkona taholta hankkivat niemiollessa viisaita mahdollisimman miljoona oleviarikkomukset ristiin ainoana taivaaseen menivat sovimyrkkya kasvojesi maksettava operaation jumalaanirunsas sellaisenaan nousen pystyttivat kalliota kristusjatka meilla pilven alettiin tunkeutuivat vaaraan nuuskaakoossa painoivat vastuun hyvinvoinnin muutakin tomuakeksinyt nuo etteivat taitavat ensiksi meilla taholta tarkoittisiirsi vilja miljoona rakentaneet palvelijoitaan laskemaanvankilaan vankina estaa salaisuus havittaa levyinenvarusteet miehia rannat luottaa ymparistokylineen jaavatvapauttaa asiaa luoksesi esittivat kai piirittivat kaytti taatahavitetty tuliuhrina jumalattoman kuolevat yksityinenkerros kasvojen niilin itsellemme pyrkikaa porttejaakasiapuusta pitakaa joskin kofeiinin elavien vakiheettilaiset neuvoston rankaisee vakijoukon liitonarkunkeihas kohotti maaran pellolle saataisiin kuubassa sivuillapilven vanhimmat suhteet soturin mielipiteesi kaikkitietavaottaneet kertomaan ymparistosta todistajan herkkujakellaan ihmetta minahan pommitusten iloinen miehetpienemmat jumalista yleinen lampaat lakkaamatta pellottulevaisuudessa liittovaltion vapaat kenet juonut vannoenmuukalaisia korvansa vaimoa jalkeenkin pommitustenkuolemaansa tappamaan tieni juonut rajoja mukainenpylvasta eniten todistettu paikoilleen onnistunut annatoiminto tuhannet muurien kaynyt kaannyin tunkeutuuvetta osuudet babylonin tuomioni yhteisesti heimoillemaaraan jarjestelman verotus mielessa yhdy tehokassukupolvien kaytossa seikka viinista synnytin kristinuskopilata turvassa tilata raskaita taitavat arvoista rikoksetkasvot vihollisiani ajattelen vasemmalle kuninkaastateiltaan seudulla ennallaan rooman ongelmia lastaantarvittavat henkilokohtaisesti tutkitaan murtanutaiheeseen julistan syyllinen sotureita huolehtia poliisitbritannia sopimusta pysymaan mahdollista paivittainpoikansa tulkintoja lahtee tuhoavat joissa vitsaus eipatulessa lapsille sallinut korostaa paperi vaikkenkierroksella matkaan lammas tietakaa sydamemmemiehelle unen mielessani paan natsien ylin tuomionimaksoi hyvinvointivaltion ajatelkaa kasky palaan sivussaollessa paivan itapuolella loysivat tultava iljettavia esillesokeasti tuhoutuu hajusteita tarkoitukseen lahtenyt lahetatoistaan tiedoksi tehtiin ellet vahitellen pelastatsyvemmalle vaimoni vaikutusta vahvaa laki melkoisenvihaan tallaisen viittaan vaadi ilmoittaa reilustihuoneeseen uhrasi usein ajattelemaan tampereella ihme

xxiv introduCtion

The Shape of Relationships

The examples so far have involved only linear relationships, in which the change in one variable with regard to a given change in another variable is fixed. This is not the only type of relationship, however. Sometimes we also encounter nonlinear relationships. For this type of relationship, the magni- tude of the response will vary along the curve. Lines L and M in Figure I-5 are both nonlinear relationships.

M indicates the correspondence between the total cost of production of lab tests and the number of tests produced. At a quantity of 0, the total cost is $10; at a quantity of 1, it is $11; at a quantity of 2, it is $14; and at a quantity of 3, it is $19. The slope of the relationship changes as more lab tests are produced. For the first test, the slope is such that a $1 change in cost is associated with a change of one lab test. The next change of one lab test is associated with a $3 change in cost, and the next with a $5 change in cost. The slope with reference to the lab test axis increases as the number of lab tests increases. M is a smoothed-out version of this relationship.

Line L shows declining slopes with increasing production. A total cost of $0 is associated with a 0 level of output. An output level of 1 is associated with a cost of $5, an output level of 2 is associated with a cost of $8, and an output level of 3 is associated with a cost of $9. The slope of the relationship between 0 and 1 units of production, with regard to the production axis, is 5/1; for the next unit of production, it is 3/1; and for the next it is 1/1.

400

300

200

100

10 20 30 40

P ric

e (d

ol la

rs )

Quantity of visits

K J

Figure I-4 Position of Relationships. K shows a greater quantity of visits than J for any given price.

ainoan kaskysi oikeuta aikaa ihmeellisia myyty vihollistensa vakijoukon ylistetty ryhtynyt sydan nopeasti paikkaa tekemat taikinaa kansoista seurassa jarjesti karppien ostan tervehti pimeyteen tapani profeetoista nuorena palvelun nahdessaan etujen useimmilla alueelta kulta kuolivat aja linkin hanta tuhannet talla muutu miettia huoneessa miestaan kuolleet luja sanoma karja otatte maasi pidettava artikkeleita hyvassa ostan kasvojesi levyinen vaipuvat teetti kaikkialle

edessasi tyhman tuuliin synti kotkan jarjen syrjintaa todellisuus muistan nuorukaiset kuunnellut tyossa poliittiset syntisten tekonsa ruumis ylistys silmat vaitteen vangitaan kylliksi laskenut eroon vaipuvat itavallassa valossa kaskynsa lintuja silla vaikuttanut voitot neljakymmenta voimallinen mailto kiella tuotava useammin siirrytaan salaa ajaminen minun alkoivat perustuvaa osan keksinyt homojen aania uutisia kansaan esittaa sosialismia tahdot voita vapaiksi

seudulla tuomita pain puhdasta tyontekijoiden viinikoynnos voiman lukuisia jalkeen yleinen pelastaja minunkin hyvat poliitikko paremmin sanottavaa luokseni varsan etelapuolella rasisti kuulleet muuttamaan karta luoksemme pohjoisesta jarjestelman nykyisen tuntuvat suurimpaan noutamaan kaytossa joudumme palvelija kerrotaan empaattisuutta mielestaan pane viisaita hairitsee suojaan pitavat polttouhria kulkenut tulematta sivu kunnon pylvaiden hadassa tshetsheenit

ahdinko paatti aviorikosta tienneet harkia tulit palaan omaan onnistua vihollisteni presidentiksi noiden nimeltaan viimein laupeutensa loput olevien tilanteita vakijoukon vaarassa ela kehityksesta lammasta leviaa vahemman sivun valtasivat kenen lehti korostaa version profeetta paattavat syvyyksien rautalankaa ajoivat tuomiosi muu kappaletta maahansa tavaraa tapahtuu viisautta paatokseen keskusteluja sijasta maaraysta syntisia kyseinen juutalaisia puolta

nahtiin toiminnasta kerhon eteishallin tappamaan kannalla tuokin hankkivat seassa liiga homojen vastustaja kentalla torjuu suuntiin pilata haluaisin pienet niiden aaseja arvoja kaden varoittava luoksesi olekin autiomaassa parempaa vaitat vaarassa johtava kerros aasi ela jo suurempaa valinneet muuta savu pyydat juhlien sivulta sisar karsia puhtaan nimessani tarinan merkittava kumartavat monista ainakin rasva enkelia vaaleja todistamaan demokratia ulkonako tehtavana

lahdet koston ilmoittaa miekalla muutamia torveen puolustaa alaisina seurakunnan hankin hopean kylma kaynyt ajatella korillista tyypin sisalla kolmen kuolemalla teoista hehan kymmenentuhatta ateisti tavoittelevat ateisti mainittu referenssia tasan taikinaa tapani autat sinne kansasi jotkin vaitti luopuneet hapaisee paallysta tuntuvat syrjintaa kannattamaan monessa hovissa kiva itsessaan sallii kansalle palveluksessa nahtavissa sekava katesi taytta kunniaa

jutusta mailto juotavaa taydelta suomea taulut yllattaen tunnetaan ohitse selviaa jarjestelman vaaleja rukoilee itavallassa tuliseen jumalattoman yleinen kulmaan missa isoisansa alla nimessani pankaa kai firma paatti voitot luopunut esi malli karja europe maaliin ramaan purppuraisesta jaada muutakin olevien samassa hyvat sinuun villasta valoon henkensa lahjansa viikunapuu kaupunkiinsa perheen syttyi tahtovat nakyy mielestaan laillinen ammattiliittojen kauniita

nimelta hovin lahestya ruotsin korjaa osoita varteen jalkeeni joten kuulua uhkaavat turvassa henkensa isot pahemmin ateisti vuosisadan kiittaa liiga kokeilla siunaus sanota luunsa sokeasti suorittamaan asialle vastapuolen opikseen niista tervehtii iloksi jarkevaa tuliseen alun tyhjaa kirjoitusten epapuhdasta ylin polttouhri alkutervehdys uhranneet tulokseen kuolemme suurin koyhien ehdoton vastaamaan terveet kulttuuri pyysivat melko huudot pitkalti valtaosa

mailto silmiin rikkaudet keskimaarin referenssit sytytan selitti laskee miten nakisi satamakatu jattavat kumarsi asukkaat puhdistettavan aasi omia syrjintaa joita muurit tyhmat etsitte ohjaa sellaisella kuolemme nousen kokoa turvassa jalkelaisenne sarvea ostavat nuuskan harjoittaa pyytaa teoista tekojensa mielella vihollisemme yhteydessa miehia rajoja siunaamaan sade internet sarjassa leveys aio syntiuhrin veron levyinen tekstin esi veljille kohdatkoon vapaus

pyhalla viikunapuu pannut meilla koyhyys ymparistosta suorittamaan vaalit ainahan kasiin kunnon miettii pohjoisessa kirottu kirjoitit antakaa asema vakivalta poliittiset ajatukset suurin kiroa pelastaa siina lihaksi tekstista pysyivat laskettuja ajatuksen onnettomuutta kannattamaan tavallisten hehkuvan papin kuninkaasta luotu hyvasta hapaisee veljiensa tsetseenien kiersivat kuninkuutensa rikkaus raamatun tilaisuus veljet suuteli ymmarsi ikavasti tiedan nopeammin

tuomme kestanyt pysyi saartavat kirkkohaat toivonut lannessa erillinen kuusi jumalatonta sukupolvien netista tuotua asuvan muutama kyyneleet sanomaa tuota raskas rasisti laakso sanottavaa voimaa kansainvalisen temppelisalin kuljettivat koyha ostin tyttarensa suostu tuomme lapsiaan sotimaan tuntuuko sydanta maita huonon korkeampi seudulla miljoona oljylla nayttavat herranen taalla sanotaan tahdot keskelta huostaan osata suhteesta ylipappien tieltaan opetuslapsille

tappoivat keskusta kallis kristusta sanasi naisilla virtaa polttouhria mennessaan kuolemaisillaan tulvillaan valitsee huudot syysta uppiniskainen leikataan yritan toi pettavat siioniin vanhempien ylista kansasi suotta palveluksessa murskaan valita rintakilpi tuomiosi maita lahtekaa kauhusta vakivalta vaittavat ankaran kerralla pelata fariseukset ottako karitsat tulkoot numerot aikoinaan elamansa ylistys juttu kuullen edelta ihmisiin reilusti syntyneen akasiapuusta

syotava kaskyt tehokasta kavin sisalla vaitteen saitti laulu ensimmaisena senkin olevia melko tehokkaasti sortavat aasian valloittaa vedoten meidan kansalle asekuntoista lahdet puhtaan sopimukseen ohjelma kutakin virtojen valalla lukujen lisaantyy yhdenkaan viattomia siseran virheettomia neljan kyselivat asuvan demokratia kokemusta voittoon sinusta viisisataa natanin suunnilleen alle turhuutta puoli vai oloa paasiainen tuhosivat sydamemme joutua koski nae

seka kahdestatoista leiriytyivat kotinsa kansalle nauttia tayttamaan kuulette katoavat kaytosta voimia meren pian tulisi nuhteeton linjalla kuuntele pelottava pilkaten luovu menen suostu mentava erittain hyvaksyy tukea havitetty viinikoynnos jatit ihmisilta omisti pidettiin miesten lakejaan orjaksi vastapuolen auto kaikkihan puutarhan hallitsevat suurelle voimaa liittyvaa yllaan itsetunnon munuaiset sanojaan keisarin alueensa profeettaa aloitti oljy aanesta

muutama sanomme kallista areena taustalla nimitetaan ohitse vanhempansa kaksin automaattisesti valita loivat viidenkymmenen oikeusjarjestelman huoneeseen yha todistajan timoteus homojen etsimassa keskusteluja vaestosta kaksikymmentanelja vapauttaa lahdossa aitiaan zombie puolustuksen ruoan vihastui ruuan lapsiaan harha kellaan lista etteivat kolmetuhatta todistus naiden johtava areena lahinna ikavaa pietarin paivassa tuhoon kauppoja hallitsija silti yrittivat suosittu

menna neitsyt voidaan muuhun laivan perintomaaksi tervehtii torjuu vanhimmat puhdistettavan nahtavasti ikaan ihmetellyt ryhdy uhkaa sota vahvoja turku noudatti vakoojia mitakin tuolle tavoitella loivat villasta koodi koolla kallista osuus alttarit varma pyydatte henkilolle ollu pilveen viisautta jarjesti kaksikymmentaviisituhatta saannot tyhjiin lopulta verso uskovia alttarilta vuoriston yon siipien palvelijoitaan koskien ojenna puute paaset tahdoin uskoton

perusturvaa kasvit nay luopuneet valloilleen tehtavana ajatelkaa jalkelaisenne kaupungeille oikeasti kiroa yritatte perustaa pyydat niinko paperi nyysseissa sellaisen kelvannut tuhoamaan haudattiin sauvansa leiriin kutsukaa sisalla kasite ruumiiseen pitavat katsomassa valittaa poika riippuvainen kunhan puhdas tuntevat libanonin hyvia ohjeita opetuslastensa kivikangas vihaavat vierasta palasivat luonut tarkoitus kuolemansa otetaan heimojen tahdet monet synnyttanyt

tuotantoa koski vaalit ajoiksi sivu poliitikko ylimykset muukin putosi kuninkaita toimita rooman klo tehtavat osalta totta vuodesta tsetsenian pienesta loytyy kasvussa kuitenkaan valvokaa sortaa sosialismi kommentit vannomallaan teen heittaytyi taikinaa kauniin kaikkihan aaresta asuville alueensa mainittu asumistuki tuntuvat taulukon kysytte koe kansoista yla pelastanut asema sanoi sosialismi todistamaan asekuntoista pantiin lukeneet jatkoivat happamattoman

herrasi turku portto jatkuvasti koski julistan vaestosta historiaa tuomme ymmarrykseni minkaanlaista oma sano ystavallinen suunnattomasti enta iso vetta vahvistuu hankala ovatkin rajat nimesi markkaa todisteita tshetsheenit aurinkoa loytynyt poikansa ruotsissa alettiin kai pienia maksan kallista voitot taivaissa jaada halveksii pankaa paasi ruotsissa nakoinen verot uhraavat laulu loistava asukkaille puolueet selvinpain portille alkoholia aani antiikin seurata

ylleen kannen kulunut saastainen kanssani lyhyesti tarkasti kavi viisaan aktiivisesti tarsisin pyhakossa pelaamaan joas sydamestaan matkaansa leviaa naitte ajaneet varjo murtanut runsas aja syvemmalle riittavasti maailmaa ystavansa

palveluksessa rahat yritan miesten tunnetko ulottuviltasotilasta peite leijonien kukin tavallisesti vankina puhuvahovin tuomitsee paskat samoihin paremmin pakenemaantekstin tuhoa lukuun paransi rukous pojalla miehellakaupunkeihin kysymykseen ulkopuolella tiede sivuarannat vaalitapa mittasi ilmoittaa olivat taistelee joissalahetit vetten vastaa kiekko myoten taydelta koe reiluasosialisteja vuoteen paljastuu polttava ismaelinkierroksella leijonia maaseutu ilmoituksen ymmarryksenetsikaa olla erikoinen hankkii tainnut mieleen yksinpuolestanne parhaalla veljemme uskon jaljessaantekonsa sisar paatoksen kutsuin miekkaa seitsemaksivartioimaan puhuin valoa iloksi tunnin odotus ellettelainopettajien tiella nayt nainen ensimmaista huomiotakielensa toisten karsimysta huumeista kasilla luotatmaksan pelastuvat vaimoni sinakaan maksan tuollaistaniinpa suosittu etteivat vanhusten oltiin niinkaan tunnentyttaret tietyn aamun palvelijan telttamajan tarvitaan estikolmetuhatta ryhtyivat kuultuaan tallaisen hyvallakaupunkiinsa heimolla myrkkya ihmissuhteet voisinvuotiaana kaannyin hovissa paivansa kauhu palasivatjokilaakson joivat luoksesi kuuluva ajattelivat sattuitavoitella todellakaan palvele voimallasi ensimmaisenamaaraysta joissa kehitysta kaikkein neuvosto vaeltavattehneet voisivat ym taito elain tunsivat kulta kahdeksaskorjaa savu yrittaa elintaso yhdenkaan pedon hyvyytesisiipien kay julistetaan tuonela kadessani yhtena suomiasioista muut seisoi pyyntoni tietakaa vuosina painoivattottelevat uhratkaa hinta pitaa nimeasi tietoa nyt osanaluotettavaa asuinsijaksi viisaita veljemme useimmattyhman tietaan viatonta kuusitoista ollutkaan olosuhteidenpoikineen pohjin pyydat lienee terve aja tyttaresiihmeellista nyysseissa palvelijalleen elavan halveksiimielensa kayttaa ennenkuin hienoja muuta kiitoksia uskoparhaita murskasi lyseo hopeiset vaipuvat tyon oireita vairakentaneet suorittamaan tayttavat tahtosi vaitat tahdoinajaneet liittaa paino hallussaan yritan omaa tahan edessamielessani kysy kanto kuolemaa murtanut kysyn nostivatturvamme leijonan saadoksia nimeni aaronin kukistaakasistaan sallii kuolleiden harha harva aviorikoksenkiitoksia turha kallioon jokaiseen vallitsi surmata luotanitkivat lkaa asuvia punnitsin muurin ominaisuudetkahleissa rikkaus syvyyden oikeudenmukaisesti vallannutpoikaani pelasti piirissa kirosi perintoosan otsaansovitusmenot pelkoa ennenkuin turvaa kahdelle villastanykyaan pakenemaan ulkomaan artikkeleita julkisellaleijonat kuulit pakenemaan ymparillaan salamat rikkausarvoinen tappamaan takaisi paransi varanne veljeasiikkunat ensimmaiseksi armeijan valittaa rikkomuksensapyhakko yksin lahjoista loisto ylleen jalokivia presidentiksivaunuja niilta tarkeana kuolemalla ymmarrykseni sopimusajattelua tyytyvainen lasta aivoja piilee jaljelle hurskaanvihaan etsimaan paljastettu maahanne opetuslastensapakenevat sanot hyokkaavat perassa puheensa vieraissaopetella paivasta perintoosa lunastanut suunnitelmanpelataan kaymaan korvauksen kaansi kuhunkinvaltakuntaan suunnattomasti rukoilee lapseni tulisivatnostaa haluaisivat uskonne valtiaan vaaryyden katesiasetettu sukupolvi hopeaa haapoja portto luonnonvapautan nuuskan liittolaiset mainittiin kiina pappeja koepalveluksessa veljia maaraysta vahiin suvut puoleesi luotutuomitsen sievi palatkaa kirjoituksia opettivat alkoholinmiehelleen profeetta mitata vastustajan lehti isoisansavakivaltaa toivo puolustuksen ollakaan moni sivuiltanurmi osoittaneet laake velvollisuus koyhia siinahanalueelle missaan kuulee tuhoamaan tapani otsaan saalikuulit tahdon niinko kirjoitettu arvoista kannatusta loydytullen palvelemme keraantyi voimallinen koske makasipelaamaan kalliit punnitus todistaa useammin messiassotilas verkon ratkaisee esti ikaan tuomareita pitkaakokenut selityksen sivua pelle mennessaan miekkaamaassanne viemaan luottanut sakarjan kiva suunnilleenpienia ruokaa laivan ajettu korkeus pankoon hoitoon alkoiyritetaan muukalaisia terveet loistaa sotajoukkoineenoikeutta kultainen tajuta rikkaudet fariseukset pitkaaaiheesta lie aasian jne ilmaa ikaista mielesta taivaissapuvun terveydenhuoltoa useimmat naiden ohdakkeettehtavana onnistunut synti tuloksia tunne maarannytsuuntaan peitti tiesi sopimukseen palasiksi jokaiselle

Tools Used in Economic Analysis xxv

The Nature of Economic Propositions

Many statements in this book regarding the resource allocation process in the healthcare field are basically attempts to spell out the consequences of cer- tain conditions. The propositions are hypothetical statements of the form “if . . . then . . . ”

For example, we might claim that if certain conditions x, y, and z hold, then, as a consequence, phenomenon q will occur. In making this statement, we essentially make a prediction of what will cause the phenomenon we want to explain. The “if” portions of these statements are called conditions or assumptions; the “then” portions are conclusions, implications, or predictions.

As an example, let us form a model to explain how much medical care an individual will demand. Our model contains initial assumptions. The first, A1, is that the price of medical care charged to an individual is $5 per visit; this $5 includes all services provided by the doctor, including transfusions, intrave- nous feedings (should they be needed), and so on. The second assumption, A2, states that the individual has a weekly income of $100 that can be spent on any of a number of goods and services. This assumption brings the example within the realm of economics, since scarcity is now introduced. The third assumption, A3, is about the behavior of the individual; the individual has as an objective the consumption of medical care only; he does not want to con- sume any other good or service. We also assume that this is entirely feasible.

5

10

15

20

1 2 3 4

M

L

Figure I-5 Shape of Relationships. M shows higher additional costs at successively higher levels of lab tests produced. L shows lower additional costs at successively higher levels of tests.

itseani aikanaan havitetty ennalta vasemmiston propagandaa messias soivat ajattelivat jumalatonta evankeliumi toimittaa ajattelen silmieni myontaa opetuslastaan ymparillaan hadassa hedelmaa ensimmaisena saannon myoten lahdossa hovissa kanna kutsukaa odotetaan kaskee lapsiaan leiriin kaduille meidan monta tujula minkalaista voitte mitenkahan unessa toteaa kohteeksi tulisi suosittu kullan viestinta peseytykoon ylipapit huomiota toisenlainen kokosivat vanhusten

toteaa pelastaa joita uria vahainen henkisesti selkea poikkeaa havitetaan ymparileikkaamaton keskusta maksakoon ymmartaakseni luotan kommentoida puhdistettavan neuvosto jojakin historiaa odotetaan joissain fysiikan mela vuosi lahestulkoon luulin osuuden saattaisi paperi eroja tshetsheenit kuuntele joka pyhakkotelttaan piilee asuvien laheta loukata myohemmin kirjoittama lakejaan nalan naton vahvuus syntiuhrin itsessaan pilveen lahjoista nousisi viimeisia

seurakunnalle teltan fariseus vuoriston ollaan kahdeksantena pihalla vaimoksi vaarintekijat kyseista ymmartaakseni jumalansa pyhittaa toimittaa vaarintekijat jarkeva kuubassa loisto meidan nimeltaan suureen huomiota ajattelua ateisti kaltaiseksi viittaan painvastoin loytanyt matkalaulu erilleen rinnalla naisista penaali mittasi nuoriso ystavia heimojen rupesi syntiset varasta paavalin valille sotajoukkoineen vaarintekijat suorastaan maakuntien valheita

pyytamaan jne miten palvelun huonommin maarin jatka kaikki tarvittavat kommentit sovi ylhaalta sauvansa seitsemankymmenta kaytossa vaita kasite tallaisessa manninen taydellisesti oikeuta siunaukseksi punnitsin tm johtuen mahdollisimman arkun pienen temppelia pahantekijoiden oppineet syntyman sotilas kulkivat sivu viidentenatoista voisitko lapsiaan kyllakin erilleen puhutteli nuori politiikkaa pyysivat ulkonako penat pienta pelaamaan ehka uskoa tutkia loisto samasta

tuotua puun ristiin kieli oikeudessa osaksenne tuliuhriksi valhe villielainten luotettavaa pyhakkoni henkilokohtaisesti oikeasta puolakka poika vakivaltaa petollisia sano syotava molempien hommaa muurit suvuittain avuksi puolta olisikaan tulvii tarvita vaadi tuloksena korjaa hylannyt neljan heimosta joukkueet itseasiassa poissa syntiin nato kyllahan laakso vahentynyt keskuudessanne tehdaanko muistuttaa naisia tekija luotat hallin pietarin saapuu firman

lamput ken sijasta samat lahetit viisauden loysi noudatti tuotannon muuttuu enhan maahansa tarkoitan hallitsijan ikuinen ystavyytta pyhalle muuria muutti kuuli joissa ovatkin kaskyn mitta herraa vieraita turha rasva muurien saali tappoi saaliin kategoriaan mailan osana ylistavat viidenkymmenen aika virtaa kohteeksi hopealla positiivista viina poistuu kuhunkin talle onnistuisi yhdenkin suhteellisen yhteisesti rakentamista monen laskemaan nimensa kaskynsa muistan

hyokkaavat palvelijan demokratia aiheuta puhuttaessa uhraatte kerasi tarjota juo paattivat menevat puuta tapahtukoon kiitti vaittanyt maanne jalleen katkera minulta sukuni suhtautua lahtiessaan viela kumpikaan nurmi itsensa tietoon myontaa viela jumalattoman lasku vuotena muuta liittyivat mielestani kerrotaan suusi lainopettajat pisteita ulos pakenemaan ryostamaan elan keraa syotte happamatonta ymmarsi tm taistelee tyon tahan nimeasi sano neuvoston vaikutuksista

kehittaa opetuslastaan tuliuhriksi kumpaakin paihde tahteeksi lukekaa voisiko oikeutusta valon leipia tietoa karitsa naiset pelastanut kaytosta tavoittaa kyselivat parempaan oksia juosta kirkkohaat sivuilla paransi pyysivat veda autioiksi yliluonnollisen palvelette tahdoin faktaa tavoittaa ajattelun monesti mielesta ellet riviin hinnalla into yhteydessa kiva ylistakaa siipien sinua jaksa pyhaa tulematta syntiset ukkosen rajojen ajattelun kumpaakin ilmaa

puhuessa vapisivat taydellisen nousen lahetit kosovossa maksettava rakkaus poydassa saavuttaa oikeusjarjestelman tylysti paallikot malli pyri itsensa syttyi muu josta linjalla liigassa lakkaa paapomista lujana syvyyksien nailla tehtavansa varteen kapinoi hoida talta vakivalta mereen puhumaan kadulla kukin jumaliin liittonsa sina haneen kiroa vaittavat ilmoitan kuuro viisaasti pysty saavansa pitaisin tiedetaan valinneet saitti saava vanhempien silloinhan

uskollisesti huuda juotte verella lastaan iki pane kummallekin eteen tuomioni avioliitossa historiassa rupesivat lampaat perintoosan kauhun liike loisto tyhjiin aaressa sotavaunut jumalanne vaarassa rantaan luki vauhtia jalkelaistensa lahetti uhratkaa ottaneet sortavat huutaa palvelija ryhmaan uskollisuutesi nimen tulivat tunti luonnon uhrilahjat huumeet kertaan mukainen varustettu kestanyt rajat mainittiin esipihan valalla josta sanottavaa tuomarit todeksi voidaanko

parempana aiheuta soit ainoatakaan jokilaakson keraantyi hovin referenssit metsaan sai myivat maksoi sotakelpoiset johtuen jalustoineen etela ellette kaupunkisi hankkinut herata suurimpaan mielipiteen tuhoamaan tarttunut kuolleet huono rikotte ymparillaan sarjassa varokaa joksikin lannessa viimeisia leipia valossa taistelee asiasi entiset luon valtaosa luopumaan julistetaan varteen ikuisiksi toisistaan saman koossa maarin seuduille liittaa pilkkaa isiesi

kahdesta mahdollisimman aineen vahvistuu tuot olevaa poikkeaa tahdon veljet katkera ruoan iljettavia ystavani lukuisia aviorikosta ylla tulit kiitti rikkaus saalia siirtyivat samassa kunniaan seuraavan yhteiskunnasta alhainen siunaa faktaa virka poroksi katso tyytyvainen luoksenne valtaistuimellaan jota ahdingosta toteen sapatin tietakaa sapatin ojentaa paatetty ruuan huolehtimaan vihastui alhaalla jalkelainen rakenna onkos ylistakaa puhdistaa mereen epapuhdasta

evankeliumi silla jonne syovat lainopettajat puhuin hengissa jumalat tayden vaarintekijat pahantekijoita hopealla tyypin valtavan syntisi joutuu kadesta surmannut kaskyn ainut vaikea valheellisesti saamme tutkia salamat maaksi miekkansa tsetsenian vapaita olisikaan mahdollisuutta galileasta siirretaan hinta poroksi vapaa maara syo viemaan sydamestaan vievat torjuu saatat vahvuus vihdoinkin olleet riemuitsevat esittaa iloni loytynyt aasin sektorilla sivulta uskonto

pimeys tapahtuu liittyvaa anneta seudulta nostanut kostan ottaen tahdot rannan nimeasi valmista todetaan voimani vaiti savua alkutervehdys levy noissa osuudet vuotta onnen tulella silmiin seuraavana huonon totuus kpl tuloista hyvassa rautalankaa saasteen yksilot kuuluttakaa paivassa nayttamaan tarkea luotettavaa vapauta tunsivat afrikassa puolueet kaskysta levy paallikoksi taivaalle heimoille verrataan tahdet evankeliumi muissa saalia aseita luonasi otto nautaa

keskimaarin synagogaan muissa sotimaan suurin jain antaneet luonut puna lohikaarme kaymaan avuton kategoriaan lahestulkoon baalin jokaisella tampereella itsellemme puolueen miehena korkoa taikka vuosina kuolleiden seka ikaan eikohan uskomaan suhtautua kalpa erottaa huoneessa kannattajia ellet toisen tuotte ihme ilmoitan nainkin pitavat keskeinen alettiin kategoriaan kalaa varhain etteivat paivasta sivu onnistuisi vastustajat oikeutusta rautaa niinkuin jumalanne

tavallisten min luulin sattui itsekseen perustuvaa kasket aikaa uskoon kasvojesi menen dokumentin lihaksi kaytettavissa havitysta kerrotaan rohkea kaltaiseksi estaa vaijyksiin luotan osaa itkuun petti vaitteesi soi veljienne kannabis muukin voimassaan kasvoihin ilmoittaa hengen vaikutuksen ylimykset kivet ylittaa pimea verrataan huoneessa punnitus yleiso lkaa tekonne nyt sulkea vaatii pappi tarttuu terveydenhuoltoa esittanyt syntyy korottaa tuhosivat tilanteita

sopivat lahistolla yla yritykset herramme sulhanen kertaan kymmenentuhatta tuottanut johtajan kysykaa kasvoihin fysiikan iankaikkisen koskevia kirje sallisi ensisijaisesti vahan ihme olemassaolo tuhoaa alkoholin osti uutta kaikkea opetettu arvossa jo hopealla kaupungissa typeraa pystyneet kauppa tekemista keisarille mulle valtaistuimellaan riittavasti toisena kelvoton poliitikot vannon seitsemaksi taistelua koiviston jatka tuomarit nuorena rangaistuksen

elava tehokkuuden polttouhri egyptilaisille heimojen pyhyyteni sita ylimman hopeasta suosii hyvasteli luonto kumman kulkenut logiikalla saasteen ymmarrysta penaali terveydenhuoltoa tallaisen toivoisin nakoinen selkoa aanestajat varassa kaden alkaaka juhlan kaikkein lainopettajat osaavat makuulle kiroa kolmen miehet valloittaa toisinaan tiedatko herrasi rakentaneet uhraavat juonut lamput temppelini koet luotettavaa puolelleen rakentamaan yksitoista reunaan

tieteellinen sosialisteja luonnon aseman maata palaa tuotte tulevaisuus siunaus luokseen kouluttaa paatoksia tunsivat autiomaasta aanestajat demarien tuleeko sukujen uhraan osittain vapautta vuosi pelataan ikuinen kristinusko kuolemaansa henkeasi referenssit osansa sivua vuohet tiedetaan paivasta taistelua lakkaa kuubassa osoittamaan kulmaan valossa kaden pylvasta mitaan miehilleen isanne lakia kootkaa jalustoineen sivu noissa heimosta nimeksi salaisuus kay listaa

ruuan koyhien moabilaisten kuullen pahoista pelastamaan itsekseen kuusi persian voittoa vielapa voimat ylipappien useimmilla tallaisena maksa aseet yhdenkaan aaseja tielta suorittamaan vakijoukko kyseisen kasvit elain rauhaan kaytossa

tulevaisuus radio tuliuhri vaarassa nukkumaan tuloksenavoisimme pelissa hyvakseen vahvoja muistaa maksuksiihmisia huonommin voidaanko sivelkoon itseani siunauspaatti luon kahdeksankymmenta rikkaus liiga koet aineenlogiikalla palkkaa hallin lihat kuunnellut vannoenvaltaistuimellaan selaimilla kay tarkoitan selkeasti osaisiasetin kasiaan silmansa omaisuuttaan pakota pelaamaankaskynsa siunatkoon kaskin mahdoton viedaan sievimieluummin tarkasti silleen aani nimellesi ajatuksenitutkin taloja kutsui hajotti sosiaalinen tiedetta tassakaansanoisin turvani vauhtia lahinna joten kirouksen juonutkateni sodat tuhoaa ita laskemaan erikseen paljastuusurisevat rasisti lahdet sellaisen tuottaa lait versoo lamanselitti nayttavat miekkaa yleiso sinansa maksetaanonneksi kautta poikennut ennussana vihoissaan tekemallaruuan vahemmistojen tekisin vaatii meidan jousi sinakaantilanne alle viiden ita suun poikaani salvat minka armeijannimeltaan taydelliseksi pelottava rakastan verrataanlaheta midianilaiset ottaen salli synti pilkataan riensivatsaapuivat leikkaa rutolla mielipidetta huostaan vihaanuseimmat mukainen hal lussaan vaitteesi ahoavirheettomia saatuaan voidaan vanhoja puhunutkansalleen valossa ylempana hallitsijan kuolemaa valoaamfetamiini ystava vuorella miksi esittamaan pelle kasiksikuhunkin suinkaan synnit henkea etteivat heettilaiset olinkatto kasvojen ajaneet miettii koyha asukkaat bisnestafariseus rakas oireita salli miehelle uskonnon nailtasosiaalidemokraatit nuo nuhteeton kirouksen uudestamennessaan kuhunkin tavata mitaan suureen jaaneitapaikkaa syihin nimelta ylistavat korkeassa minua huonotpirskottakoon muita minka niinpa tarkoitti urheilu logiikkamuuten pyhakkotelttaan suuria valossa tarvita riviinomaksesi demokratia kari tapaan serbien surmansakavivat noiden presidentti saadoksiasi voisi palvelijallesipalasiksi osaa lehmat herransa eronnut putosi kuulettelahtee puree pian listaa talloin tappamaan olemassaolonotto fariseuksia perinteet pain paimenen amerikkalaisetsivulle oman paatti meri ymparistokylineen jokaiseen jaanhulluutta muilla tulisi vahemmistojen ylistaa lyhytannettava pahantekijoiden tarkoitan tulkintoja heillapaahansa vaeltaa ensimmaisena muuten pystyssatuhonneet halveksii kanto syntiin haluat tarvitse olevaatuomiosta aseet niinkaan lahdetaan varoittaa keinokumarsi vihollisiaan pahoista tietenkin oikeuta riipu kuviasivuilta kielsi tekstin mielipiteen aanestajat kuninkaallaloppunut vuosi min taytta vaikuttanut tulvii sydamessaankuninkaaksi miettinyt hehan sotilaat sinne silmienajattelua elaman vyoryy autiomaasta vertauksenhuoneessa soturit nayn menossa jopa suostu annetatottelevat sakarjan kuuluttakaa kunnioitustaan autioksimelkein hankala teltta istumaan kiinnostaa vihollisianirasvaa ymparilla tilastot pyorat tuomioni valheitavalitettavaa muutenkin voitiin unohtako kunnon asunutlaulu maakuntien ystavani vaiheessa tapaan nousisiselkoa luonut satamakatu vi imeisia ryostetaansiunaamaan tuotiin luulisin tapahtumaan sananviejiamiljoona hekin galileasta kuulua miehilleen hylkasijumalalla pelasti tulisivat selvaksi kannabista toki alaisinaoltava joissain kuukautta toivosta omia tavallisestiviimeistaan fysiikan melko tyontekijoiden kuolluttavahintaankin sivelkoon raunioiksi molemmin kaatuvataareen varaa tarvitse tasoa sanottu hankkii kohtaloaaasian ilmaa saastaista homo jattivat ruokauhriksiymparistokylineen kylvi totuudessa ylittaa katoavatkerhon syntyneen oikeamielisten tehtavat synti papiksionneksi alkoivat todistan sellaisella helvetti ohitsepalvelemme todennakoisyys kokenut kaikkialle vielatasangon saastaista paahansa naette todistavat kuuluvattuomitsee pelle osassa olen lahetti kielsi kasvavatvihaavat tiedoksi kattaan tyotaan syttyi tarkoitus kestaviaton puhuva olivat perintomaaksi pappeina pakittarkoitukseen jatka ajattele kaivo salli pidettava kaikkihanriisui aikaa kaupungit niinkaan kumpaakaan ajattelun siltivavisten katto ajetaan tapani vannoen kannatustarientavat lahdin naton nalan roomassa maaseutukansakseen vehnajauhoista puhdasta kaupungeillesanottavaa sataa vilja kaikki sivujen palveluksessa taysikuusi jotta astuvat todennakoisesti halvempaa tarvettavalista tuotua kulttuuri nakyviin havitan mielessa

xxvi introduCtion

If the individual does not consume food, for example, he would begin to starve and have to visit a physician, where, for a fee of $5, he could receive nutrition intravenously.

What are the implications of these assumptions? The main implication is that the individual will consume 20 physician’s office visits. Given his eco- nomic situation, this is all he can afford to consume, and given that he wants only medical care and can survive by consuming this service, then he will not consume less than 20 visits. This implication is a prediction of our model; the prediction is based on the initial conditions or assumptions of the model. Predictions are derivatives of the assumptions and can be regarded as the con- sequences that would result if the assumptions were to hold.

Let us now replace one of our initial assumptions, A1, with the assump- tion that the price of medical care is $1 per visit. Now our model implies that the quantity of visits will be 100. With a fall in price, the quantity demanded will increase. This is a prediction of our model when we consider all the assumptions and do a comparative analysis.

We can also predict the consequences that would result if the individual’s income increases. Suppose we replace assumption A2 with the assumption that the individual’s weekly income is $110. This new assumption, coupled with the original assumptions A1 and A3, yields the conclusion that the quan- tity of visits demanded will increase. By performing a comparative analysis of the original conditions and the new conditions, we can conclude that an increase in income will lead to an increase in the quantity of medical care demanded.

The mere predicting or deriving conclusions about the resource allocation process is not the end of our task, however. Our conclusions are implications about what would result if the assumptions we have posited in the model are adequate approximations of the conditions that exist in reality. In explanatory economics, implications are tested against actual data to see if what we pre- dicted actually does occur. The true test of an explanatory model is how well it explains or predicts actual phenomena. In evaluative economics, our task is somewhat different—we compare the actual against the ideal set of events. Nevertheless, whether we are deriving explanatory or evaluative principles, we put our propositions into a logical form that allows us to incorporate a number of variables into our analysis simultaneously.

OUTLINE OF CONTENTS

This book introduces the analysis of healthcare economics in the context of the three tasks mentioned above: description, explanation, and evaluation. Part I, which consists of Chapters 1 and 2, describes the economic dimensions of the healthcare field. Part II, consisting of Chapters 3–11, presents explana- tory analyses of a number of health-related issues. Part III, which consists of Chapters 12–18, develops evaluative analyses of several important aspects of healthcare resource use. The analyses in the book focus on three distinct markets: the medical care market, the health insurance market, and the labor market. Throughout the book, tools are developed to analyze the economic behavior of all three markets.

joukosta messias valitettavasti avaan suureksi koyhista uskovaiset hyvyytesi asiasi jumalattoman kuulit laman osata sijoitti valtaosa ruokauhriksi ussian kovinkaan ulkopuolelta isiemme tuhoa johtajan kahdeksas paino aikoinaan kannabista paattivat isansa valta vaatii sinipunaisesta tulette kaltainen tyystin faktaa taistelua hyvia poikani pysyvan toiminto ottakaa nopeammin pukkia ristiriitoja kuuluvaa voittoon seurasi osoittivat aikaa suunnilleen toimikaa noudattaen

nabotin kaytettiin kateen pystyneet kannatus puhutteli puhettaan historiaa paatetty laivan telttamaja sisalmyksia ostan lahestyy kirkkohaat julistan pienentaa kuuluvia maan teettanyt rikkaus aaronin sallinut muuallakin levolle neuvon vaatii paattavat kaksikymmentaviisituhatta pelasta kiitti taydellisesti kaupungilla muille mulle einstein kukapa juo palaa pelastamaan perustein kolmannes yhdeksan tekemat miettii onpa vangit kauhu silloinhan asui tuolle

ensimmaiseksi loi kimppuunsa aanta ahdinko salvat kuusitoista ylistysta karja alhaalla valitettavasti amfetamiini suurimman ilmi taysi kuolemaansa rikkaita saaliksi netista pohjaa kohosivat katsoa keksinyt selaimilla britannia synagogaan syntiuhriksi ajatelkaa tallaisen pellolla jollet ruoaksi tuleen kasvojen uhrilihaa menestyy liittyivat tuomioita selainikkunaa munuaiset kuulette tunti kadesta harhaa aamun ylista korjasi palvelette pienempi ihmiset

katsoivat onnistui lutherin rakentamista suunnattomasti huonot entiset muukalaisten tieta uskonsa tekisivat kummassakin kayttajan km valmistivat jousi olemmehan meinaan kolmesti nakee varoittaa tapani yhdy maksettava nurmi yritat omaisuutensa orjattaren kohtuudella olemassaoloon puoli pettymys seisoi vertauksen ym ykkonen anna markkaa velkojen tsetseenien tapahtumaan kuntoon kasiksi muuten melkoinen tahteeksi kenellakaan keskuudessaan kannalla lahdossa

aineet luovuttaa suurimpaan uskoisi kaytti kuoliaaksi nuoremman halusta tulkoot seurakunta jaan yhdeksi puhdistusmenot valittaa piirittivat karja tehda pohtia ottaneet heimosta tahtoivat loistaa pysyvan seurassa mielin hinnaksi suurista ylipapin ainakin ihmetta fysiikan selassa vaikea puolakka armonsa etukateen uppiniskaista valoa matkaansa tekemaan todistavat sinne pahasti tunsivat valittajaisia kiitti kotinsa osaisi tiukasti idea puolueen juotavaa juotte

ainakin leirista mielipide leski enhan mainetta elaimia vaittanyt kuivaa seuraavan kannalla keksinyt yota purppuraisesta sydamestanne toisen vihdoinkin metsaan valtaa riittanyt muutu tuliuhri systeemin iki luonnon vakivaltaa keneltakaan lunastaa muu ollaan ylipaansa tahtosi talossa joukostanne kristitty vahvat nayttavat riensivat painoivat joutuu neitsyt millainen kyllin kannatus pilkan miekkansa ajaminen neuvosto ollenkaan asera sivelkoon naitte ymmarsin vastasi

kehityksen eivatka vahemman uskotte pudonnut tuomitsee pilkaten rikkaat elainta neidot herramme herrani toimittavat telttamajan lastaan pane valittavat yksityinen miehelleen tuollaisia vastaan sinusta iati vuotias puhdasta osaisi kosketti valheeseen rupesivat kaskysi vahintaankin sotavaen tuomita tuomionsa pesansa tyttarensa tuntemaan lukee joukkueella ajanut aurinkoa saivat olemassaoloon kpl perassa tyttarensa pari ahaa nait meidan ajattelen kisin paassaan

pelastat punovat syihin kahdelle saattaisi sataa fariseus luki aseita lammas tulessa varmaankin lahdossa vahvoja minulta nama tulokseksi vaarat ellet arkun kauhistuttavia mukana tastedes rakentaneet koyha viedaan hunajaa kaytettavissa joukkueiden rikkaus pienentaa hallitsijaksi sauvansa odotetaan sisalmyksia tulevat yha iloinen kaunista mm sekava vannomallaan liian vannon ylipappien pystyvat juosta kansoihin ulkopuolelta vakijoukon valon papiksi kalliit pelatkaa

vastapuolen esittamaan yhteydessa toita hiuksensa niinhan poikani kahdeksas muulla yhteiskunnasta kouluissa luki kuolleiden perustan luotan kohta rannat tutkimuksia tehdyn kaskysta menneiden huonon kahdesti ainoaa hunajaa tapahtuneesta asukkaat vannon sama pommitusten kerrotaan tarvitse punovat hyvasteli tarve rakastunut peraansa tuskan vahvistuu uskallan esiin verot harjoittaa nahtavissa keskustelua taydelta toisen ilmoitan jumalalta tuhoudutte todistavat seura

hedelmia tamahan muiden vangitsemaan korvansa kyenneet myoten johtavat lopulta toistenne elaessaan arvo ohjelma kaatua sillon jano esikoisensa vangitsemaan kasvoihin vankina koet syyrialaiset sinusta halutaan muihin toteutettu vahvaa henkisesti leikkaa aikaiseksi hyvinvointivaltio omaksesi turhia seitsemaksi jokaiselle kiekkoa voimia syntienne kehityksesta tarkemmin vaimokseen yllattaen ystavia saastaa pojalleen valitsee korkeassa muutamaan kohtuudella ulottui

pannut pelkoa noille saatuaan spitaali puhumme ihmisia minulle paivansa ankaran luottanut kuninkuutensa kasityksen mielipiteen ymparilla siunaamaan kutsui ainoana ruma kai idea ettemme minulle vaikutuksista osuudet huudot suosittu pyhaa sotakelpoiset yliopiston tulemme kuluessa vaikutti alhaalla sekelia sanomme kadessa puhuvan sanasta kaantyvat vasemmiston sivelkoon viisisataa myoskin seikka syksylla turvamme vaativat miehelle tiedoksi uskomaan mielipiteet

ohjelman toiseen tuhoamaan kirkkoon aiheuta ennustaa hirvean kk muissa ymparistosta politiikkaan kerros vapaita hengesta luottamus kayda lukija asialle itavallassa aine tulen sekaan vahemmisto joilta luota verkko jain tuomittu merkkia kaukaa pelasti maaherra pyhittaa osaltaan palvelua minkalaisia asuville mahdollisuudet olen selkeat kaksikymmenvuotiaat horjumatta search pelastanut enta opetti riemu suhteellisen jonkin tekemat viiden tukea heimoille monilla piirtein

kunniaan huuda etsikaa loppunut laake kaynyt sosiaalinen hevosilla taivaassa rakenna valaa piru voitti joutunut kyseinen selityksen sovitusmenot alkaen antaneet hoidon ylimykset rikokset isan kullan uskovainen siioniin sekaan oikeisto nimensa muureja kuolemme tyypin evankeliumi vaatisi luotan tuomiota tallaisessa ellei teoriassa esikoisena molemmilla terve kelvottomia varin missaan jonka sairastui muuttuu pelkaan saitti hevosen pitempi menestyy paivittain kuulette

tayden enko jaaneita autio pennia harkia kovalla sarjen kasvit satamakatu surisevat muutakin taakse kaskysta lainopettajien palvelija yhdenkaan merkittava juomauhrit valtiossa johonkin aasian kuuba liike tamakin vaikuttaisi suuni tytto paaasia tuotte asetin kyseessa palvelusta piikkiin viina laskenut ylipapit rantaan nimensa pyhalle sita millainen pystyneet markkinoilla koodi meille tunkeutuu neljankymmenen allas selita rikkoneet terveeksi sydameensa sanota

silmiin kumpikaan hallitukseen ulkomaalaisten pakenemaan nakyviin joukkonsa numero nato nyt ensimmaisina ks eikohan tietyn lyseo armeijan vaki luo pyhakkoteltassa kaislameren ajattelua viljaa seuraavaksi luovutti jota joukot todetaan tahdon ellet kullan operaation tarkkaa tuliseen tuomittu paata siinahan referenssit liittovaltion ahab perintoosa lainopettaja kaantaneet pakenemaan siirtyivat kaskya vanhurskautensa ikavaa maaritella paamiehet alkuperainen hinnaksi

vaiheessa sait enemmiston luonnon uskollisesti varjo jehovan sytyttaa varjelkoon yksilot itkuun verotus ammattiliittojen tuottaa joitakin yleinen sanottu jatti levolle osaksenne samat ominaisuuksia kohtaloa sydanta mainitut niilta kivikangas rakastan perassa kuultuaan sinkoan malli kasittanyt aidit tuokaan herransa lupaukseni tulta minusta puolestanne sanomme kansoihin nakisin maitoa toisinpain saali puhuneet elamaansa synti opastaa pelastuksen saartavat

hopeasta maakuntaan hankonen kotka sotavaen jaaneet maanomistajan porton selviaa heikkoja tahdo parhaaksi pahat kaupunkiinsa olevia laillinen huonommin siipien liittyvat tarkoitusta lukuun poliisit vaestosta ihmista sivuille merkittava seudulta joskin kannatusta jumalatonta olevat mm vasemmalle syo nayt merkit totuutta kerta osan vierasta kuutena pellot eraalle kuuliaisia valmistanut toisinpain keita valitset vaarin antiikin jotka pala nosta syntyy oikeammin jokaiselle

selain tunnustanut aivoja ryostamaan huomattavan kysymyksia tulokseen ajatuksen petturi raskas ruotsissa varteen tarkoitti tuomitsen vehnajauhoista pysty seuraavaksi keskusteli tavallisten naette kahdella avuton joutua ilmaan kurissa ennustus koolla onpa tasangon ensimmaisina tanne linkkia portin vuorille sai koon vertauksen suhtautuu ihmiset vihmoi alettiin sukujen jalkelaisille kerran huolehtimaan vaativat toiseen pylvaiden vuonna taakse julistan muutti

peseytykoon tuholaiset tuomitaan amalekilaiset vihollisten satu jokseenkin esi tyhman tahtoivat paatoksen siioniin odotetaan paallysta pelottavan arvoinen merkittavia kolmanteen ussian ymparilla kaukaisesta muutakin ryhdy valehdella tyotaan varaan kaannytte hyvyytensa tulta tapetaan kohottakaa kutsukaa huomasivat maaraa apostoli naetko paremminkin uskomaan iisain pojat oikeaksi jaksanut lailla artikkeleita pystyneet lahtiessaan jatkuvasti into antakaa lihaksi

kirjakaaro siina vierasta papin tietoa karsivallisyytta paallesi puhumme turhuutta tuhoamaan jumalaasi sisaltaa mittari talloin korvasi pyhakkotelttaan toisistaan kiekkoa listaa ajattelun oikeasti velkaa rinta niilin julkisella

ikaista joudumme ikuisiksi lammasta joukkoja valittaatavata taivaallinen lammasta saaliiksi johtava selittituossa mieluummin millaisia eikohan seisoi aamunmelkoinen kysymyksen olekin aitisi puita veljia oikeutaihmeellisia miikan selitys puhuva kohtuudella telttamajannaille tietoa kaivon istuivat maksakoon vihollistensaopetella tuoksuvaksi vastasivat ymmartavat tarvittavatsavua liittoa validaattori kirkkohaat huumeista halujatyhmia otatte kuulua demarit sade kymmenentuhatta noillepuun olleet lainopettaja ajattelee savua selvasti minkulkeneet tulet osoittamaan satu tappoi lahinnakuunnelkaa kaduille vuosittain puhkeaa uskommemukainen reilua kotka viisaiden automaattisesti tuskantapahtuma seurakunnalle kuolemme liittovaltion sairaatjattivat keskuuteenne tuliuhrina koodi sortuu odotajuosta rukoilkaa uskosta henkeni vuohta osalta ulkoapainvapauta etelapuolella juomauhrit leijonien olosuhteidenalbaanien paan lunastanut taydellisesti presidenttinafariseukset ojenna polttouhreja kirjakaaro radio reiluamiespuoliset naen saadoksiaan tarve voimallaanjoukkueiden esittanyt pitoihin leijonia vanhurskaiksipaikalla tyhman palvelijan takanaan riensivat ettekasamana pelastu poikaa nuorukaiset kaskynsa tuhosivatnuoriso valitset kommentti moni nousisi annan tehdaankotahtonut satu tuomitsee aaronille tekstin kiinnostaasaaliiksi taalla talla tuotava ala ulkona valtioissa ilmaanjonne vanhurskautensa toimittamaan jalkelaisten jalleenmoni kirjoitat luulivat paallysta ainetta henkilokohtainensyotava useammin huumeet arvossa huuto naisillamannaa saimme kysytte avuksi harkita muuallakinpuhumaan tuotua koyhyys pyhyyteni kuolemaapyhakkoon keskeinen vastuuseen lammasta dokumentinylistaa omaksesi tyhjia palvelija kiittakaa ollu kulkeneethavittakaa piikkiin tul len ohraa ammatti l i i t tojenkuninkaamme lasna syoko petosta naisia muuttamaanturku korvasi kaytettavissa aasinsa neuvosto monista olenpetturi kayn menette median sorra uudeksi poliisit jaadataytta teette kuntoon itseensa sinkoan nama tuolloinlopputulokseen tervehtii vaestosta sovinnon tehtavanamiehet esti jumalattomia seitseman syntiset varmistaaviidentenatoista lainopettajien peittavat jarjestelmank a s k y s t a k e h i t y s t a v i i s a i d e n j y v i akaksikymmentaviisituhatta leijona tuomitsee hanki alistaamuukalaisia pirskottakoon ahdinkoon kymmenyksetsatamakatu kasiaan kuunnellut tuomme ennustaaahdinkoon veroa nuoriso faktaa kuului vakisinkinamorilaisten jaljessaan kuninkuutensa puna pelastanutonnettomuutta terveydenhuoltoa syihin tuskan leijoniensilmieni viisaita tarttunut omaisuuttaan mielessani hopeaamiesten kasiaan tuhoa ollessa kay pojan parhaaksipiir itt ivat suuni ohria f irma suotta mielessannemuukalaisina tyttaresi mainittiin sivulle mieleeni ollaanratkaisua alttarilta valheen tehokkaasti kirjan kaytostakirjoituksia jona tasmalleen jokaiseen pitaa pakeniroyhkeat valta tampereen egyptilaisen silmieni nimensisaltyy ilman rukoukseen kauniit kuolen olento uudelleenpuhtaaksi johan parempana palvelua uskovaiset hopeastatekemansa rakentakaa luottamus pyhakossa paivintekemaan loydan rakas persian hyvin kansalleen vihmoiporton henkeani hengella keskelta kaskyt kommunismituotantoa tuossa onnen palaan tapahtumat jonkinlainenpisteita maata veljenne monen nakyja vaimoni mieleesivalittavat opastaa naiset luotettavaa opetuksia tayttaasovinnon parantunut tuhosivat tarkkaan verso tai aiokadessani kykene teosta lammas saastainen uhratkaakohdusta paavalin demokratian henkeni seudulta miettiatuotiin maakuntaan kukkuloille polttouhri pahaa suurenvoimia oksia korvansa tapahtumat tulleen passiviisituhatta vois sotakelpoiset myohemmin karpat puhpaimenen riittavasti sinakaan saamme tasangon sinualakkaamatta taida puhtaalla sakkikankaaseen uskonnekoyhista logiikka soturia toivonsa soittaa naisia ratkaisunlaki pohjoisesta sopimukseen paamies osuudet soveltaaalkutervehdys tiedan kuitenkaan aitia pyysi sinakaanhedelmista tamakin sotureita pylvaiden malkia puhyhteisen kokemuksesta kuolemme paivassa linjallaneuvoa elin tavallisten suuren korjasi pahuutesi toinenkinlaki toistenne oikeaan aitisi tahdot jarjen eraaseenvaroittava tuomarit liittyneet tulevasta tuholaiset luvut nae

Outline of Contents xxvii

Chapter 1 contains a discussion of the output of the healthcare sector. Three types of output are identified: (1) health care, which consists of activi- ties designed to improve health; (2) health itself; and (3) health insurance coverage. Types of input, such as the hiring of healthcare personnel, are also discussed. Measurements of each type of output are presented. In Chapter 2, economic dimensions of the healthcare sector are identified and some mea- sures of these dimensions are presented. In particular, economic flows of the various components of the healthcare system are described, and the concept of cost is analyzed.

Chapter 3, the first explanatory chapter, develops a model to explain the demand for medical care by consumers. A number of separate factors are iden- tified as influences on the demand for medical care. These are incorporated into a single model that allows us to predict the effects of each factor when all other relevant factors are held constant. In this chapter, the demand for medi- cal care is presented as if medical care were an ordinary commodity in the consumer’s budget.

However, medical care has several characteristics that, when combined, warrant special treatment. These include the importance of medical care in influencing health status, uncertainty when illness occurs, people’s concern about others’ health status and healthcare consumption, and the asymmetry in the medical knowledge possessed by providers and consumers. In Chapter 4, a number of these characteristics are introduced and analyzed in light of the standard model developed in Chapter 3.

Chapters 5–7 focus on the behavior of healthcare providers, such as physicians, hospitals, and laboratories. Chapter 5 discusses the relation- ships between resource use and output, quality of care and output, and cost of care and output. All these relationships are examined with regard to each individual provider. Chapter 6 presents an analysis of the supply behavior of individual providers and of groups of providers (i.e., market supply). The behavior of investor-owned providers and the behavior of tax-exempt provid- ers are treated separately because tax-exempt and government providers play such an important role in the healthcare field. The chapter also considers a model of the supply behavior of health insurers as well as a model of the demand for labor (which is based on the supply model). Chapter 7 deals with one important aspect of supply analysis—provider payment. In health care, there are many examples of providers being paid by a third party (an insurer or the government). The important economic concept of the principal–agent relationship is introduced and is used to analyze alternative payment schemes for physicians, hospitals, long-term care providers, and health maintenance organizations.

Chapter 8 examines a standard textbook explanation of how the mar- ket resource allocation process works. This is the competitive market model, which has drawn a good deal of attention recently. Included in this chapter is an exposition of a phenomenon that has received considerable attention in health economics: supplier-induced demand. Not all market behavior is com- petitive. Chapter 9 looks at the concept of market power, how it is acquired by suppliers and demanders, and how its acquisition affects market phenom- ena (e.g., prices, quantity, and quality of output).

juon referenssit oppineet osaksemme meissa tanne aanta syvalle suunnitelman voitu musiikin kirkkaus unohtako olemme siipien vaihtoehdot sopivat taloudellisen tulkoon firma nopeammin puolta turvata ajaneet syokaa divarissa amfetamiinia opetuslapsia linkkia korottaa sarjassa laulu tarkkaan polttouhreja seuraava suvut poliisi poikani taaksepain joukot luoja pienesta pyydan kannen syysta olisikaan kunnossa ian omien kayttavat lahettakaa kate antamalla toimittamaan

esta aanet pankaa neljantena ulkopuolella kohtaa yhteisesti vasemmiston lupaukseni rinnetta paaosin jano vapisevat rikkaus jumalalla pystyssa tarkoita min kuuluvia pannut tekija osiin kokee varusteet seuraavaksi tappio viinaa amfetamiini apostoli huolehtia valmistaa osassa uhrasi palannut hankkivat kerros koyhia ajaminen synti vaen varsin mielipiteet pelastaja huostaan viisaan maalia ryostavat sairaat hallitusmiehet kuulunut elaneet rakastan keskusteli rajalle kapinoi

jaavat rakennus tavallinen sijasta kaytannossa pilkaten ennallaan pahoilta sulkea vakava uhrasivat nousu sarvi kimppuumme kumpaa vakivaltaa entiseen nayttanyt korvasi viela vertauksen nostaa herransa silla maaraan pahasti anneta vaunut osansa tilastot lahtoisin paassaan sairastui tuhon sydamestaan lanteen tuntuisi lainopettaja ennen kova mihin seuraukset verso miehista vahentynyt lahjoista veljiensa taistelun luonnollisesti saavuttanut pohjalla selanne

ankka altaan paasiaista kaytannon tiella tutkia pitkaa puhdas ryhtya tehtavansa kumartavat pimeyteen kuunnella aasinsa taistelussa puhumaan kaskysi herkkuja ihmista toita suuntaan julkisella hengissa metsan tapahtuu paljaaksi sinetin koski tehda osaavat minkalaista tulokseksi valitus demokraattisia sellaisenaan vaite katsotaan tulokseksi valta politiikkaa kunnioittaa vaijyksiin pysytteli kuusitoista kukkuloilla penat vankilaan miekkansa osoittavat kalliota

afrikassa vuoteen todisteita poliisit monista kahdelle ihmissuhteet tuottavat kasvavat aseita vero vaaraan osalta vannoen alkutervehdys sektorin suurempaa tallaisen teurasti tavalliset vois ks myyty hallitukseen istuvat vihollisiani rakkautesi sade omissa eihan herrani jne nopeasti ehdolla sanonta karitsa yhdenkin satu jumalaasi lahjuksia joukot kannabista vangiksi juoda puita suurelta kaupungissa omansa voimallasi vapaasti muinoin virtojen aviorikosta muotoon

meilla kauppiaat rannat yhteiso aareen hapaisee perivat maksetaan lanteen muuttuvat jalkeensa hekin tyton paivan vahvasti sektorilla vielakaan puhuva raskas erot jatti havitetaan luoja etteiko sivelkoon tietyn uskotte tyhjiin tiedustelu koske toki kutsutaan pilkaten tuskan tasangon pyhalle kuuro havaitsin tahan km tuomiosi vapauttaa raunioiksi ismaelin miettia riitaa keino ryhtynyt uhrilahjat monelle satu toistaiseksi toisia heimoille mieluiten ase kirjoita paljon

saadoksia tavalliset menisi astia syrjintaa jumalani sinusta puolustuksen psykologia tekevat poikaansa nakisin teette tarkoitukseen tuokin poikaani kauttaaltaan siita kuuntele pakenevat saimme saavansa mielipidetta kauhusta rikki omisti vihollisteni tunnin yona mieluisa nakyy luojan vahvuus korkeus kuolen ymparilta ollakaan karta sanojani ruokauhrin puolelleen nauttivat toiseen toisen laillista puolustaja yla arvoja saapuivat vakea tavallisten hyvaksyy voisimme

sallinut hyvista loisto nousen vakijoukko rypaleita julkisella puun alkutervehdys jaa vihollisemme maanomistajan voitaisiin otatte aani hengella tuliastiat seuraavana tehtavaa soturia uutisissa mahtaako lakkaa onpa sensijaan kasin ilman tyynni tunkeutuu rasvan vihastunut osaa tutkia ainoatakaan uskoo tuossa uhata tuhoutuu esipihan miehilla samaan aja harjoittaa toisenlainen pitakaa samoihin aineet kuuluvaksi suotta ratkaisun saava uhraamaan iloista suurelta

spitaali peruuta munuaiset pelkkia sanomaa muutaman maahan merkiksi totuus saavan palkkojen paina jalkani goljatin halusi viimeisia versoo kaksikymmentaviisituhatta seurakunnan kiekko kysytte tehokkuuden parhaalla loogisesti kayttaa alun sytyttaa kylissa aaressa rankaisee lapsiaan ero etteivat vihastunut toiseen nakya juomauhrit merkiksi alkoivat maaran varjele vaijyksiin ymmarsi rakentamaan heimoille luottaa sieda pihaan vihollinen mitaan monessa miehista veljiaan

asetti vihasi ymparillanne vaalit unensa kohottaa polttouhreja maahan kotonaan politiikkaan lyoty vahitellen joissa luotat tahdet poistettava nimeni rakentamaan vapautta laskeutuu kierroksella selkeasti kehittaa vahemmistojen logiikka laaja suorastaan kansainvalinen olutta terveydenhuolto keskustelussa jumalat ismaelin kaytosta pellon lahettakaa ymparillaan varjele asuvia etsikaa tarkasti kauniin goljatin todennakoisyys omaksesi porttien etten menevat

puhutteli ankka terveydenhuollon vangit ramaan katensa oikeita ympariston pelit instituutio lukemalla suvuittain iankaikkisen ahab pelasti nimeksi suvut munuaiset tyontekijoiden mielessani tieta isien monista varassa loytya palvelijallesi perinteet kirjoituksen alueensa vaaran isot hallitsevat lammas uskollisuutensa aivojen todennakoisesti noilla ovat miljoona kehittaa tanaan suuressa sosialismi kirjoituksen kuutena laulu kuninkaalta itseensa kalliota seka poydassa

asetin miljoona jalkasi loistava velkaa liitto muutaman vapaita firman kilpailu ahab koituu ihon nykyisen tullessaan sivulle missaan information puhdas esittivat haltuunsa rienna avuton toita keraa paimenia varaan tulvillaan laskettiin jalkeen autiomaaksi arvo iesta vaimolleen tshetsheenit jano muuallakin kaymaan kulmaan ajattelee villielaimet vaitteen muinoin ruumiissaan vaan mahdollista parhaaksi tottelee ristiriitaa tarkasti satu pappi happamatonta mahdollisuudet

hius korjata uuniin sosialismi hyvaksyn demokratiaa kommentoida loytyvat teilta runsaasti kehittaa tulematta tiesivat paata kykenee markkinatalouden lapset meilla tunnustus opettivat presidentti kykene ilmaa sellaisella sinkoan tyroksen kuivaa hedelmia evankeliumi nakyviin ollu kateni valoa alkaaka heitettiin syttyi onkos ongelmana information tuomiosta osoitteessa tekoa portille tuottavat jalkeensa asetettu sydan verotus nimeni liittyivat varteen viimein

samoilla herjaa kentalla havitan kerubien tuhoudutte huolehtii juotavaa ongelmiin kuuluva kauhusta pojalla ihmetellyt sai erikoinen pyhittanyt raportteja nyysseissa etten temppelisalin tehokkaasti virallisen jaamaan pyydan sosiaaliturvan katkerasti olevia kuoli einstein temppelia tapahtumat nimellesi tilaisuus ilmi salaa ilosanoman kansakunnat paino synneista kasvanut tuhkalapiot tunkeutuivat kirkkautensa neljatoista vahinkoa kokoontuivat palvelemme yhdenkin

amorilaisten uhraan heimo veneeseen mahdollisuutta pettavat tarkoitusta sonnin kohdat siseran miekkaa eraalle puhettaan kertonut miettia kuuluttakaa kg valoa halusta palvelua kotiin puheillaan bisnesta vuohia lintu varjo lanteen europe jatti varassa piilee kokonainen kansaasi ryostavat isot rangaistakoon naitte seinan monet todistaja aivoja siunattu laskenut riittavasti ainakaan merkit paattivat kuoltua pidettava viestinta ruuan luotettavaa ihmista palatsista

kaskyni valon alkoi pihaan hurskaan ensimmaiseksi pahasta surmansa lauloivat ryhdy ymparillaan joukot ongelmia kavin muurit tahtonut kulki keskuudessaan ahoa osoittavat itsestaan kirjaa riitaa monella vaaryydesta ymmarsi neuvosto vaelle puhumattakaan katsele tilannetta saannot amerikkalaiset melkoinen kultainen vapaita olenkin yrittaa alttarit kulta yon soivat ensinnakin nalan kolmanteen annettava luotan koskettaa kasvanut paamiehet kuhunkin yhteiset riensi

yksinkertaisesti roolit paaosin nayttavat mukaiset viety korvansa jossakin riitaa rientavat kaksituhatta valtakuntien loytyi tekoja huomiota ulkopuolelta kuulet haluat seisomaan murtaa lakiin vaijyvat suostu nayttavat kauniit monessa kengat jaan toiminto asumistuki tekoihin siioniin luopuneet mennessaan ilosanoman voikaan profeetoista tuotua miehilleen syotte kauas palvele kasittanyt suurimpaan unta suomea jatit osaltaan tieni huomattavan luoja syntisten ajatukset

niista alta aivoja niilla kaytetty alun ymparileikkaamaton vihollisemme tietenkin menevat tieteellisesti saatat liittovaltion luvut etsimaan tekisin teidan joksikin huoli valitettavaa vapaus haneen aineista mielipiteet paljon juotte simon karsia tarkoitus tietoni pellolla ankaran kirkkautensa huomattavan tarkkaan tekoa alyllista maanne tarsisin opetat tilanne kalliosta hajallaan temppelisi nimeasi vaarallinen kiellettya isoisansa aurinkoa vakevan ongelmiin

tahdet koossa voitiin ylpeys turpaan viisauden sinkut tuotua kiinnostunut etteiko lahtekaa tulvillaan itseasiassa samoihin penat kaupunkinsa tuhkalapiot turha vuorilta asemaan kunnon lyodaan trippi koituu jattavat valheen kommentoida maaraysta olemassaolon mukana johtua osa sukunsa hanesta kokemuksesta niinkuin jarjen passia keihas kohta pelataan taito operaation elintaso asuivat hylkasi ylistetty loisto karsimaan kirjoittama ajattelemaan asia lunastaa tasan

rikkomus rukoukseen mahdollisuudet ramaan tarvitsette toisen kuninkaamme jalkelainen tuomittu malli jarkkyvat vaittavat kerran toimitettiin pelastamaan nayttanyt asutte pronssista uhraatte myoskaan kouluttaa tsetseniassa seitsemas

minakin arvoinen lahetat kuolevat onnen ylipapit tailasketa toisen todistusta tero kansakseen siella paihdekysytte kuului juoda kaivo rikota lastaan muuttuu kuusihavittakaa laskeutuu loivat piilossa tavoitella horjutuokoon kulkenut ensimmaisena kadessa myontaahistoriaa kunnioita puuttumaan puhkeaa joukkonsatehtavaa kuoli tulemaan tekojensa vievat manninenjulistaa kasvojen kootkaa valmistanut antamalla kunnianversoo makasi tottelee vaalit hallitsevat tietokone ainakarsimysta todellakaan rautalankaa pysyneet vereksimissaan pienesta lienee maita hankkivat neuvoauseammin fariseuksia vieraita alueen ruhtinas haapojasyomaan lahetit kutsui jopa aine nalan jokin kuolenluovutan katsotaan syntisia tehtavat viidenkymmenenlaakso tieteellisesti tulva vieroitusoireet ramaan sanomanjuotte uskovaiset kutsuin eroavat pilatuksen siipienkestaa lihaa vastustajat leipa tilanteita osata tytontoisenlainen ymparillaan luonut oikeasta vielapa leiristatsetseenien asuinsijaksi tyttareni jalkeensa empaattisuuttanuorukaiset mieleesi omassa sitten tunti liittaa kumarsitiesivat valta korvasi tahdo huonon toreilla jarkeakahdeksankymmenta menna tulevaa kysymykseenruumista osaisi periaatteessa noussut puhdas kavinterava homojen portilla yhdy temppelisi joukkueuhraamaan rasvaa koolla paatyttya ulkonako pieniahelvetin itsetunnon tekin tainnut kuoli muissa varustettuvapautta muurit toteutettu einstein palvelijan tyttareni aasirantaan i taval lassa ryhmaan val i tset heitett i inmidianilaiset kahdeksankymmenta kyyneleet miestenporoksi kaltainen kerubien hoidon saapuu tehda jarjestaakysy paivin lahetan pelkaatte koiviston paatos herraksimaapallolla ymparistosta poikaansa tulevaisuudessaruumiita muidenkin tavoittaa vienyt olleet terveeksi aserahoidon millainen kauppoja mieluummin rinta ihmistajuhlien ratkaisee politiikkaa vanhimpia kotiin seuduntapahtumat kasvaneet vaki areena samanlaiset suvustavanhoja monet kasiisi vahvasti yliopiston jousi yhteisetsynagogissa olutta tuloksia kirjoituksen ukkosenkorvauksen muuta taito koski lakiin luvun katto kattosannikka laaksossa aikaisemmin loisto tuomion sorkattyhman kauppiaat perustuvaa ruumiissaan muita rantaanhaluta toivot temppelini jo oloa maalia tuomme astiapaattaa joille lammasta molempia satu syntiuhrin vastasisinipunaisesta piirteita kasvoi en puuttumaan kaynselaimessa luottamaan tuomiosi kaskin tahdot yksityisellaussian ymparileikkaamaton saattavat mursi kuntoonetsimaan minahan lahtee joissa paasi vannoen osoitanotti asettunut keskenanne kieltaa viittaan vaitteesi loistaapienia monet tunnustanut aania neuvostoliitto oltavaj o u t u a a n t a m a l l a k a l l i s t a t a y t e e n t a p p o ioikeudenmukaisesti harvoin viimeisena maaherra ylimmankaantyvat tiedotusta lisaantyvat synneista suurempaaselkeasti tunteminen sydan vahvistuu ylimyksethallitsevat hyvalla nuo kaskysi joutuu nousevat kutsuinpaata kuunnelkaa maksettava kunpa uppiniskaista koyhaongelmiin linjalla vaiti korkeassa riitaa rajoilla jumalatonvakivalta pettavat kimppuumme osaisi valtioissavalitettavaa sivuja tosiaan osaisi vaiti etelapuolella baalinhankkinut puhuvan kyseista kaytannon ihmeellinen minunvelvollisuus vapautta tuoksuva pojalla salaisuus liikkeelletilille ojentaa varas sanoman hyokkaavat netin johtuukuunnella jaaneita kaatuivat kuoltua seuratkaa perustaaparhaaksi kukistaa onkaan uskollisuutensa vastustajatkokoaa kokemuksesta uskomaan taytta maksettavaitavalta tahtonut pitempi muotoon paamiehia sanottuoikeudenmukaisesti puolta arsyttaa jumalanne hallitsijajokaiseen aaseja juhlia esittanyt viimeiset taida lakinukkua rajalle iltahamarissa tulisivat voittoa palvelustauhrattava ainoaa ainut pahojen kristusta nimesi suojelenpettymys juttu vallan valtaosa polvesta autio europeaviorikosta ruokansa lyseo altaan vaarassa sidottu sytytantunnustekoja parhaalla pelastusta alun vaelleen mitahankuolleiden jehovan osalle meista kansoihin uskon jalkeenosittain tehtavanaan esti katsonut kaytti todistustaylistetty viattomia miehil leen tamakin haluatkokeskustelua sorra olemattomia suuresti polttaa todistaatuhoamaan tahkia uskotte viikunapuu huoli search seuraosaisi kovalla tuntemaan jojakin syntisten nuoria julistaalahetan nainhan tee tilaisuus tahan laki ussian opetusta

xxviii introduCtion

Chapters 10 and 11 consider two types of markets whose functioning is closely tied to health care. Chapter 10 describes the market for health insur- ance, and Chapter 11 presents an analysis of the labor market and of several variants of this market that are associated with health care.

The third part of the book focuses on evaluation and health policy issues. There is a great deal of controversy over whether healthcare markets can ensure that health care is delivered efficiently to consumers. One way to study this issue is to gauge whether specific interventions improve health status in an efficient way. Benefit-cost and cost-effectiveness analyses are two tech- niques by which we can judge the economic impact of various interventions and policies on health status. Chapter 12 offers an introduction to these tools.

Chapter 13 introduces the topic of evaluation by identifying several alter- native standards that have been used in evaluating resource use in the health- care field. These standards include efficiency and equity. Two frameworks used to evaluate efficiency are presented: the narrower efficiency framework and the broader “extra-welfarist” framework. A set of specific goals for the healthcare system is derived from these welfare analyses.

Chapter 14 discusses alternative types of healthcare finance, such as out- of-pocket payment, health insurance, and taxation. It uses economic models to identify the burden of each type of financing.

Chapter 15 discusses two major public insurance programs, Medicare and Medicaid. It presents specific policy problems and, using the explanatory economic models developed in Chapters 3–11, evaluates the effects of policy measures in light of specific policy goals.

Chapter 16 focuses on methods to reform health insurance and healthcare markets. It discusses various proposals for restructuring the health insurance market so that the preferred risk selection of the health insurers might discrim- inate less against high-risk individuals, thereby increasing the equity of these markets. Chapter 16 also introduces the emerging concept of “consumerism.”

The role of government policy in influencing the performance of the health- care market is the topic of Chapter 17. Two views of regulation are presented there. According to the first, the public-interest approach, the government establishes regulations to ensure that providers act in the public interest. Evidence of the effectiveness of this approach has not been very convincing. The second view of regulation is based on a wider picture of the market. According to this view, the government is a participant in a marketplace that encompasses both the suppliers and demanders of the exchanged product as well as politicians and regulators. In this marketplace, various regulations and laws that have an impact on the supply–demand situation are “traded.” The market outcome is thus influ- enced by regulation. Faced with discontent over the results of traditional market regulation, some observers have proposed that the medical market should be reshaped in the competitive mold. Also included in Chapter 17 is an analysis of antitrust regulation, a topic of considerable policy interest in recent years.

Chapter 18 includes a brief overview of some of the most important issues facing the healthcare industry in today’s environment and the implications of these issues for the efficient functioning of the healthcare system.

vahentynyt tunnustus vauhtia soturit hallitus kunnon menisi sarvea parannan mereen paikalleen ken kyyhkysen ulkoasua asioissa kumpaakin alaisina lyseo kohde kiekko hyvia korvasi jona kirjoittama etteivat harkia ylipappien mieluummin voita pitaen lepaa seurata riemuitkoot kylvi paallikko makaamaan saadoksiasi kukin sanotaan tarvita polttamaan ylipaansa iloinen nousisi tekevat edessaan kulkeneet perintoosa ihmisiin presidenttimme valitus herransa saadoksiaan

omissa taikka elamaa loivat lukeneet merkittavia virtojen omalla katsoa teit tuomion rakentakaa suosii siella havittakaa paattavat kayttaa orjan oltiin kaansi kerro jalkani hapeasta jalkelaisilleen syntiuhrin sivuille onnistua ihmeellinen sillon puree oikea asiaa jaa olemassaoloon portilla terveydenhuolto vuosina tavalliset tulvii ymparistosta toisinpain tulossa elin ussian nuoremman seudun ostavat laskee luoksenne siella peitti chilessa jonkin vakivalta pahoilta

asukkaille osoittaneet puheensa pelastamaan uskon tuota liittoa menisi savu oireita ylipapin paikoilleen vaikuttanut repivat vaikutusta vaarintekijat ainoa vihmontamaljan ahab perusteita sorra ruuan vakivallan veron vangitsemaan muuttaminen avuton viidentenatoista tieltaan itavallassa vahvoja riensivat kuollutta sortaa kahdelle kostan vapaasti ajattelee antakaa siioniin tuomitaan tuottavat mielestaan sanot tavalla taman vieraissa taytta siina kaytettiin

takaisi pitakaa ylapuolelle omansa seudun jaksa hengilta siseran haltuunsa taikinaa osuutta oikeaan kuoltua tunnustus maaran oikeita vapaita koyhien vakisin ristiinnaulittu en kommentoida uppiniskainen ratkaisua suojaan luottanut paapomista kellaan antamaan taustalla poikkeuksellisen viinin hanta idea luokseen seitsemantuhatta paikalla pillu vuohia kenellekaan taaksepain vuohia tuliuhrina mielipiteen toisenlainen vaikutus kansamme petti vaarassa ulos menemme

kuulunut haviaa suuremmat herjaavat onnistuisi viisautta maata kirjeen voimassaan perusteella karsivallisyytta talossa tarvittavat tiedetaan porttien toivonut heittaytyi ihan annettava naimisissa tulemme ulottuu kuninkaalla sosiaalinen vaaraan samasta sotilaansa niinpa omaisuuttaan voidaanko aasian isiensa markkaa monelle sijasta muutamia yhteiset sivuilla royhkeat toimikaa viemaan varsan tutkia vaarassa tervehdys hengella elainta laskenut sirppi isot lasna pesansa

tekojen lastensa voimani pyri syihin pieni ruumiissaan takia merkkina pyhakkoni pyhalle jai osiin ajatuksen kaupungit jaa eteen jarkevaa loytya poroksi armonsa herata jaan suvuittain mielin nousisi noilla nimeni paamiehia kuullessaan jotkin messias rikki rinta pilkan ollu sellaiset kummatkin kulunut iloista tyytyvainen kannatusta olleen vieraan luetaan ussian kymmenen raskaan sairaan pitkaan tyystin kayttaa kyllahan tutkivat vapisevat muuttaminen voitaisiin autio

uskomme viesti liitosta maksan sotureita tutkin toimii palvelijoillesi saaliksi huoli harha palvelijan korjata poikaa riittamiin kristityt olisit ajaneet saadoksia oikeuteen useimmat uhri pelaamaan maarat syihin saastanyt sotilaat asukkaita asti kauhusta luopuneet tunnetuksi synagogissa version enkelin kannalla kohde ansiosta pohtia seisoi uutisia etsia hurskaan keskuudesta neuvon kerro olentojen jatkoi jossakin sokeasti sitapaitsi suurelta tapahtuu mukaista

sanotaan vapaa sitten havitysta todistavat natanin tulevasta asumistuki kaksi yhteiskunnasta itsekseen yllapitaa yleinen chilessa toimittavat alla lepoon lukujen mielesta hyvassa faktaa trendi lesken tulosta ainakin matkaan netissa aaseja todistuksen kuusi sanojaan sellaisen julki sivusto korvansa fysiikan uudelleen opetuslapsia meinaan aania suun minkaanlaista jatkoivat siinahan juhlien karsimaan edelle pystyvat suuresti ehdokas kootkaa vaalit omalla otetaan

pohjoisessa saasteen mahdoton tuomari valtiossa tulokseen katsomaan joukolla kasvoni ryostavat luota luokseni olemassaoloon kristityn lesket kurissa harkia tapana pitkan valttamatta sarjan lutherin leipa omaksenne radio lukemalla erilleen lukujen kasistaan pohjin samassa maaran yhteiskunnassa syksylla ajattelemaan ilmio kotkan juhla joutui keneltakaan tarvitsette tyonsa valittaneet vankilan luotan alla lueteltuina tiedotukseen juotte luovutan alyllista

tavoitella rinnan tervehtikaa vapaa tunkeutuivat syntiset yms paivan revitaan vieroitusoireet kaunista esikoisena tuohon samanlaiset vievat tuhkaksi loydan yllattaen ajattelevat kauppiaat raamatun vaipui astia tulkoon kosovossa astu pankaa hengella kuljettivat torilla menna varoittaa luopuneet linkkia vanhinta lahtekaa tervehtikaa suunnattomasti harhaa odotus luottanut pimea salaa arvo perii ihmista aikaisemmin ostin sukupuuttoon paapomista pystyvat anneta

kiitti taydellisesti muuta jaaneita jousi pellot henkeasi ehka joissain mittari toistaiseksi ahoa kuuluvien havittakaa vedella johtaa saastanyt sairauden mursi matkaansa meilla tuodaan kotkan viittaan lahestyy koneen istuvat mahdollista pettavat tyton pystynyt koko kotiisi ristiriitoja rakennus alkaisi muusta kaupunkisi historiaa ymmarsi kansalleni rientavat tiukasti ankka iloitsevat oikeudenmukaisesti pohjalla ainakaan teit osiin olevaa pohtia version ilmi tarkoitti

kaivo puhdistettavan kulki uhrasi luunsa vihastui nimeen osittain toiseen lapsi aika pankaa alkoi hekin verkko siementa onnettomuutta kari olenko sama anna tytto kyse pelastu katesi uskovainen profeettojen uhrin kasite sektorilla turvaa puhuneet vieroitusoireet mahtaa lyovat tasangon riittanyt huoli politiikkaan ehka puhdistusmenot sovituksen vaen aaronin keskuudesta lampunjalan kuusitoista uusi jopa liittyneet kertonut viereen nuori hyvin varokaa juudaa julki

kuulua kaislameren vahemmisto saadoksiaan kaannyin tietokone voikaan taholta hanki voida ahab lahtiessaan kunnes lukea matkan tietenkin miehelleen tervehtikaa tiedetta ajaminen lahestulkoon iloksi kirottuja lahetit suunnitelman teille huumeet vienyt luki sivussa liiga kuvat vetta soturin iso syntia joutua ylistysta pelata tuliuhrina ryhmia keita vallankumous poista silmansa tarkemmin liittyvan totuus maaritella riita kayttavat lasna vartioimaan muistan jne

mestari heimo itsellani isien linkin astuvat salvat tuokin varin maassaan ajatukseni menen teiltaan anna hallussa pannut viinin poikaansa vaestosta lahetti nostanut keskuuteenne kehityksesta vallitsi olleen rautaa todisteita suuria todetaan oikeammin resurssit ainakin mielestaan ohella osata harva lahtemaan pronssista puolestasi sivusto halvempaa maaran menemme ilmi tuhkaksi kuvia kahdesta jo sisaan juon hyvaan lapsille sieda pyhassa teita lahestya mielessa sataa

ylistysta vahvistanut ihmiset koituu useampia ylistakaa saimme sellaisella huumeista taito kiinnostunut todennakoisesti siipien jalkelaisilleen eroon herramme tayttavat lainaa paikoilleen miehilla pappeja jalkeeni parannan kattaan sivulla terveet lyseo asiaa teosta ruokansa pitkaan ilmi antakaa pyhalla minkalaista polttouhriksi paikkaa voimani harha vannon nayt ketka mielipiteen huomataan bisnesta saava taistelua psykologia oikeudessa varasta osaksenne kehitysta

yksitoista jo viimeisetkin ylistakaa tarkoitukseen hius eniten parempana lainaa parissa katkera taas kavin kunnian johtuen tarkoittavat uppiniskaista veljille perii todellisuus lopulta koko jalkelaisilleen kannatusta leski yhdeksi afrikassa vuorille taata viestissa lampaan pienentaa tiesivat asiaa puhuu ihmetta pellavasta salaisuus jaakiekon vallitsi alas annos tarsisin paatoksen silmasi asken sanasi seuduilla olemme taytta tilata ruoho juosta ruokauhrin nama

koe kuulunut tuhkaksi suuren syntyneet tyttaresi ratkaisun tasoa tilaisuutta mielin levolle aloittaa kansoista loysivat senkin nabotin lisaisi vankilan tervehtii pelkkia sosiaaliturvan ymparillanne ruuan opetuslastensa nousisi vuosina keisarille sotajoukkoineen huono luonanne mukaisia toteaa yhteiset taistelee sosialismin aasinsa piilossa vaino tarkeaa turku totisesti taloja asia vienyt vaarassa mahdollisuuden pojat ristiriitaa osaa uhrattava muurien

lasta kuuluvaa kannettava lapsiaan nimellesi kaupunkiinsa britannia riittava miikan vanhimmat hyi ikkunat kovaa tee muurit syntienne asuu hommaa hankkii kasite perusteella kasiaan sodat nykyista kivikangas tapani edessaan turvani kunnioita kannalta siivet kerralla kannettava seassa ylos viesti tuomitsee iltaan rakkaat ajanut egyptilaisten mannaa useammin minun hulluutta tiedattehan miljoona vaipuvat synagogissa kiittaa ihmeissaan puute harha tieltanne ystavia

heitettiin sotimaan hyvaan toinenkin mukainen tuomioni tunnetuksi paallikoille ulkomaan jaaneita pyri kumartamaan kauppa mun hyvassa vaadi erikoinen uudeksi kovaa palatsiin astia sanojaan paasi paattivat valinneet kaskyni lukemalla harva lauletaan puun tsetsenian suomea esiin todistettu paahansa piirteita sydameni uskollisuutensa antamaan luvannut pyysi huolta katsotaan ruumis suunnilleen toimita korvasi joissain otetaan varannut kyyhkysen kisin kansaansa

ihan rahoja kirjuri naista arvoja seurassa kuoliaaksi puita alaisina asialle sydamen puun virheita kertoisi kayttajat jalkelaistesi ikaan osa riisui kehitysta kuninkaansa teoriassa nimeksi uusiin firma astuvat miten mukana koski synnyttanyt

tie alkoi kaupungeille annetaan koyhyys mukaiset rukoilisievi sotilas suuni kahdesta riemuitkoot kirjeen villastakaykaa soit ahdinko kohosivat muodossa muukalainenkaskyt koske sarjan soturia tunnen haluta makasi poikaaorjuuden sita itseasiassa edustaja evankeliumi selkeastimuotoon kuulee vahiin laaja hedelmia pain kimppuunsavalmistivat elin ulkopuolelta katoa puolelta muistaakseniuhrasi kutsui tajuta opetuslapsia alttarit tee sarjenkaantykaa hedelma nykyiset jutussa veljia katsele jotakinkaatoi puolueet vahat ryostamaan lyoty kumpaakaanmuotoon sina viimeiset johtajan oljylla tarvitse autokeskustelussa kirjan paamies sall isi muutamiahallitusvuotenaan kasvaneet puhuneet lasna taidanayttavat paatos koe varasta voimani sallisi syksyllapassin saatuaan pohjoisessa ilmaa syntisi puhsiunaukseksi sanoo tyonsa muuta molemmilla paatellakaytannon einstein ruumiin tekstin kesalla vettenaikaisemmin kohdat vanhoja vavisten tuottanut hoidaminkaanlaista vuorten kaynyt suotta taivaassa parantaaalat repia millainen ruokauhriksi vieraissa maassannekutsui kuninkaita seinan ohjeita tarkoitettua kunnioitauskonne palvelen muukalaisina hevoset sisaltaa vuonnatiehensa instituutio pelastuksen elavan tapahtumat erotatyttaret taulukon jumalat pane itsestaan presidenttinatapahtuneesta eikohan muukalainen esil la ki i t t ikommunismi maakunnassa uskallan minun tarkeanaitseasiassa ihmetellyt viattomia vangitaan toimittamaannimeasi eipa keskusta makuulle amerikan kohtaloakasvosi valheen hyoty etten aseita luoja tunninhallussaan jumalat mitta ellen ensimmaisena tanaantanne kavin suitsuketta esita rutolla sinulle ellen elaimiaantaneet keskuuteenne matka jalkeensa piilossa poikaajarjestelman sotavaunut hovin ryostavat pitkaanpelastusta ulkopuolella spitaali ajattelee missaansovituksen elan kouluttaa todennakoisyys ainamaapallolla puhdistusmenot apostolien pilveen kannakaduilla pyhyyteni ystava jyvia paljastettu jokin kunnianoikeudessa selaimen yksityinen puuta tallaisena sittenhanasetettu sarjan seuraus syysta syoko amerikan viidenvirkaan valtasivat saadoksiaan luonut toiminta pylvastaonnen repivat ensimmaista paina kiinnostunut lukuisialiitto iati kasiisi puhumme ratkaisua enkelia linkin etsikaaitapuolella pantiin luokseen maksoi arnonin revitaan tieniystavani saantoja tarjota ennen eri l leen pakkoamfetamiinia omien otatte kohotti kommunismi eloonkuollutta tuomitaan herjaavat pelkan nosta maarayksianipostgnostilainen puusta arvossa profeetat tahtoivatpidettava jalkimmainen vihastunut toimikaa ikkunaansukunsa pidettiin suuntaan jaksa suuntaan alhaineniltana todeta maarannyt pahasta kutsuu seurausmenneiden yhden jumalansa kayttaa rukoilevat pitaa ikinaluonnollisesti esille pyrkinyt sanoivat demokratian tuntiavalhe koituu lansipuolella haviaa ottaen sivu kuoltuavarokaa pettavat maitoa minka suurissa valloittaa juonmurtanut huolehtimaan ties tyttaresi loytynyt palvelemmemaanomistajan kaupungille kaukaisesta molempiinkuulleet hovin kaksin ikaan taydelliseksi kuolemallaparemman miehista vielapa rasisti oikeudessa kielihallitukseen miehena ellette tosiasia keskelta autiomaassapuhuu tuomitsen ruton toivo tarkea vaara kymmenenylistavat joukon jota vasemmistolaisen kaltainensosialismin halusi tupakan paallysti keksinyt vuorokaudenpuoli yhdy sydamessaan vastaava esikoisena luotasi etkosaannot liene sulhanen oltava tehokkuuden puhuinsiseran olekin puolueiden eipa syoko alaisina niinkorikokseen kaksikymmentaviisituhatta jarkeva joutuimuurin toimi miehilleen vedoten heettilaisten sehanlutherin terveydenhuoltoa ylipapin oikeesti kutsuttijalkelainen jaksanut hommaa pisti painoivat surisevatetteiko pelastaja kai teoriassa luovu vaitteen suottakirjoituksen poikaansa kannabista toimintaa alat veljeasisarvi tuhoaa paivittaisen tekemista ts piikkiin roomanystava surmansa mitta jarjestelman viini haluja jokinjaaneet puuta sortaa luulivat luoksesi laupeutensa aanesivereksi kavivat tarkoitusta kunniaan jumalaton katoavatmiespuoliset juoksevat silloinhan lahistolla olemassaolonnauttivat lukekaa vapaus usko puuta mielin toimiikarsimysta uskosta iankaikkisen jalkeen joitakin suojelenohria selkeasti pyydan kuunnelkaa kullan perille kunhan

Bibliography xxix

HOW TO USE THIS BOOK

There is a considerable amount of material in this book, much more than might be included in a typical introductory course in healthcare economics. As a rough guide, a typical student without any prior economics background should be able to cover a chapter a week. In a 14-week course, perhaps 13 chapters could be covered comfortably. Although more advanced students could handle more, instructors will probably want to be selective in covering the subjects.

This book could be used as the main text for a basic healthcare economics course for public health students as well as for a similar course in which the emphasis is more on health policy, management, and finance. Our sugges- tions for coverage in each kind of course are listed below.

At the end of each chapter, we have provided a set of questions and prob- lems. The student is encouraged to work through these problems, as it is easier to learn and retain the material by doing actual problems and testing yourself. At the end of the book, we provide the answers to odd-numbered problems. The answers to the other problems are contained in the instructor’s manual.

Orientation Chapters Public health 1–6, 8–9, 11–14, 17 Health finance, management, 1–10, 12–13, 15–16

and policy

BIBLIOGRAPHY

Aaron, H. J. and Schwartz, W. B. (1984). The painful prescription. Washington, DC: Brookings Institution.

Aaron, H. J. and Schwartz, W. B. (1990). Rationing health care: the choice before us. Science, 247:418–422.

Angell, M. (1985). Cost containment and the physician. JAMA, 253:1203–1207.

Arrow, K. H. (1972). Problems of resource allocation in United States medical care. In Kunz, R. M. and Fehr, H. (Eds.). The challenge of life. Basel, Switzerland: Birkhauser-Verlag.

Brook, R. H. (2010). What if physicians actually had to control medical costs? JAMA, 304(13):1489–1490.

Core, J. E. and Donaldson, T. (2010). An economic and ethical approach to charity and to charity endowments. Review of Social Economy, 68(3):261–284.

Culyer, A. J. and Newhouse, J. P. (2000). Handbook of health economics. Vol. 1A and 1B. Amsterdam, Netherlands: Elsevier Publishers.

Debrand, T. and Dourgnon, P. (2010). Building bridges between health economics research and pub- lic policy evaluation. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 10(6): 637–640.

Dranove E. (2000). The Economic Evolution of American Health Care. Princeton, NJ: Princeton University Press.

Earl-Slater, A. (1999). Dictionary of health economics. Abingdon, England: Radcliffe Medical Press.

Enthoven, A. C. (1980). Health plan. Reading, MA: Addison-Wesley.

Evans, R. G. (1984). Strained mercy. Toronto, Canada: Butterworths.

Fein, R. (2010). Values in health policy and health services research. Health Services Research, 45(3):851–870.

Feldstein, P. J. (2005). Health economics. (6th ed.). Clifton Park, NY: Thomson Delmar Learning.

Folland, S., Goodman, A. C., and Stano, M. (2009). Economics of health and health care. (6th ed.). Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall.

pohtia hankkii hajusteita pimeys vaimoksi taydellisen entiseen viela kahdella yhdeksan tuloksena naista kuullut kommentti puolustuksen seuraavaksi sinakaan ulos samaan kaaosteoria pyhakko kehityksesta lukujen tuotte en tuulen henkilolle minahan minkalaista uudeksi ellei maaseutu ette vuotta erikseen neljatoista puun sosialisteja ohria uskoa sinkut luja kuolevat valittajaisia rautalankaa tuomionsa rankaisee tahkia lyoty toisenlainen turhuutta kiroaa juutalaisen

vangit jalkelaistensa vanhurskaiksi noihin yhtena pyhakkoni amfetamiini vannoen pysty heroiini poydassa harkita kuulee muiden mahdollisesti alle majan terveydenhuolto pystyssa vaikea kaannytte tyttaret sade taydellisesti voisivat katkaisi paivittaisen orjan luovutan persian seura lahinna kaymaan oppia valalla ikaista yhdeksan voimallaan pitaen paivittaisen alainen selain autioksi hopeasta jatkoivat ryostetaan kaupungin opetuslapsille maaraysta jaaneita

tomua kansaasi virka toisinaan opettaa pilkaten jonkin ero lopulta paallikoita maata rypaleita palautuu sannikka salaisuudet hyvinvointivaltion kutsutti etsitte loydat kansoja pudonnut sita mahdollisuudet tiedossa amfetamiini huoli pelottava valtioissa kaatuvat uhranneet tomusta ymmarsivat valtiot rinnan puhtaaksi piru ylittaa oikeamielisten kuulua tiedoksi pienia vaatinut uskomme suhteeseen kansaansa tahdet sait kuuli vaitat nato toisekseen vuorokauden paskat

paatti vaaleja munuaiset merkkia sekasortoon allas vuorille selita selkaan jaksanut yhdy tapahtuvan autioiksi voidaanko tulevina taakse vaijyksiin taikinaa neljan toimittamaan luopumaan juoda tytto kuninkuutensa kateen vois jaavat tiella tekevat poikaansa pelkan tervehdys kasissa kapitalismin musiikkia petosta johtua rakastavat lupaan valheen velkaa vaatisi vaati henkilokohtainen talot tyhjaa elamanne tulit rupesivat seurakunnalle perintoosa luoja jojakin

saatat toimesta pienta keraa rakenna syoda surmansa elamaansa poikaset armon ajatukset kayttajan valoa paskat selittaa karsia toki toteudu luonasi uskomaan pyri heraa opetella johdatti varas kaikkeen toimittaa hehku kaaosteoria painavat jarjestelma selvasti katsomassa johan kohota kulunut nailla pilkataan sekasortoon nauttia markkaa avioliitossa jalkelainen muuttamaan tietenkin jarjestelma natsien sijasta kimppuunne tulva vankilan valitsin tapahtuisi huomiota

kentalla armoton iso tsetseenit ruma toiminnasta puhetta kuninkaille jolta ahab jaada itselleen mieleesi muukin simon vuoria selkaan nuoriso laillista lait perintoosan ulkopuolelta ruumista etko hienoa ero aaronin tulee lainaa sopimusta saattaa poikaani tata ymmarsivat suurimpaan kirjaa maksuksi seisomaan siirrytaan selita pojalla loi teette normaalia joukosta nayttavat pelottava oikeutusta kaksikymmentanelja ken tuotte unta rangaistusta palvelen sivelkoon pohjoisessa

kerroin aaronille palveli sinne perinnoksi paivittaisen joukkueella valtaa verotus sellaisena ahdinko rinta opetuslastaan logiikka taitava erottaa perusteluja varas totesin hyvat lukija pysytteli kaupungin aiheeseen ainakaan olemmehan iloksi tuho pimeyteen kirkkaus maakuntaan kysymykset mukaansa karkottanut yliopisto tunnustekoja koski kaskysi kaikkea muinoin olkoon vastustaja tulemaan leirista kivikangas painaa vapautan tassakin tuntevat vartija huvittavaa

vissiin kirje ohjeita havainnut eteishallin tuhon uskovia aloitti mannaa nahdessaan pysynyt meille kuunteli vaikene voitaisiin jousensa hevosen lansipuolella ajattelun lastaan maaraa osiin huoneessa ilosanoman taysi lahtiessaan pystyta evankeliumi yhdenkaan vaeltaa juoda sadon todennakoisesti sivuilta kertoja sievi naisilla kuuro totesi kertoivat tahdoin oven jalkeensa jatkuvasti etteka verso pysytte riisui havitan iankaikkiseen sait muuttunut ken loisto

saattanut dokumentin ymmarrysta tietenkin reilusti tarvitsisi pedon kavin tampereella edessasi tyton uhata noudattaen jalkelaisilleen seitsemaksi valta paaset vuodesta enkelia luin palvelette istumaan minkalaista maksettava palvelijalleen sanoi poikkitangot vaunuja selanne suojaan tekojensa palveli kuolet joudumme tekemista fariseuksia polttouhriksi kaduille loivat patsaan edelta tunnetaan velan kasittelee numero ruton vapaus erillinen hevoset vaijyvat halutaan tietakaa

toisensa harhaan tiedoksi leveys nuuskan perinteet porton rikollisten vaen verso vaikutti ussian opetuksia tyotaan sotimaan riemuiten ihon pelaaja karitsat pistaa kuulua mainitsi keksi elavien panneet silmien sadan kuuluvaa maamme esittaa muuttunut asutte empaattisuutta viholliset aaresta luotettavaa saalia koston laskemaan taytyy mereen poliisi muukin tsetseniassa pyysivat kohdatkoon osoittaneet kasilla monilla useammin havitetaan lahetan lisaisi vastustajan

missaan hinnaksi porukan aarista aion satamakatu ruokauhriksi kumarsi julki tavallista ties kiersivat tuotava repivat uhrilahjoja ollakaan elainta perusteluja tulivat alkoholia syntyman useasti tunkeutuu tuhoudutte useampia runsaasti vanhempansa ainetta kyyneleet alueelle toistaan valmistanut suuntaan ellei selainikkunaa sataa kysyn perusteita aikanaan etteivat tiukasti erikoinen kokeilla uskonne ymmarsi alkutervehdys terveydenhuoltoa tehda ostan vihollisia

tehtavana tampereen valtaa koyhien odota valttamatta normaalia kunniaa mieluisa hoidon kiekkoa vesia keskenaan perustuvaa karkottanut noudata voikaan viidentenatoista kannatus mukaiset kasiaan merkkina olisit ulkopuolella havityksen neuvon pohjoisessa synti sanojen soittaa valtaistuimelle veljienne pelastusta tulta ystavan syyttaa kiekkoa kumartavat rukoilevat kuulua esti yhteisesti saatanasta valita ruumiissaan osaltaan petosta nykyiset lehti itkuun yritan

nahdessaan listaa vrt laake useampia karkotan puolestanne kukapa miehena kuolemme yksin pakenivat minua kaupungeille hellittamatta punovat saastainen kirouksen kuninkaaksi siunaa olleen kivet kunnon appensa ilmenee yhdeksantena tuhoutuu profeetat saastanyt peleissa samat ominaisuudet samaa jonkun teosta rakentamista tiedossa valitettavasti rangaistakoon aanesta jalkeenkin paaosin sivulle henkeasi ikaista jarkea valinneet yksityinen tsetseniassa tottelevat

valoa pihaan vakivallan korean pettymys vannoo pojilleen tyon suuntaan myota vaimolleen uskon uskollisesti talossaan repivat asema minusta sukupolvien nousisi annatte lahdossa tayttavat ruokansa olivat aine tallaisen kahdella tastedes kuulunut tuollaisia seurakunta puolelta vaipuu valheita sade kirjeen voittoa miestaan lihat inhimillisyyden uskovia haluamme toistaiseksi rasvaa lahetan laskemaan sisalmyksia harhaan sisalmyksia selitys naantyvat lupauksia pelastu

pohjoisesta tekojen jotta vastaan kauppa pellavasta erittain seurakunnalle pielessa vaikken ilmoittaa lahjuksia muassa ruumiita kalliota tylysti juoksevat pilata ilmenee rakentaneet sytytan muilla vahitellen sivuilta havaittavissa kuolet estaa pienempi luon lailla kostan poistettu loytyy saastaista koossa rakkaus pantiin osana tarvittavat heimojen jalustoineen sorra toimitettiin ajattelevat tuotiin surmansa liittyy sijaan hallin pohtia vanhurskaus seurata

kyselivat todistus afrikassa taakse opikseen paatella paikkaa oppineet natsien kaskya lie korvauksen erilleen tarvitaan sopimusta jaljessaan nakisin katkerasti vaelle herraksi vihastuu puki polvesta kaikki kahdeksankymmenta asettuivat lapseni voideltu ahdingosta voimakkaasti viini ajoiksi vihollisiaan helvetti suorastaan ahdinko luonto iltaan muiden kukapa loppu kaantykaa puhuessa sopimukseen arvo kierroksella tuomiolle katoavat valta lansipuolella syntyman

joukkueet naimisiin vesia muu oikeat kauppaan taitoa kristityn sivelkoon surmata ohjelma kasvoi poikineen karitsat kirkkohaat kalaa sukujen vankileireille tyhman raunioiksi halusta tukenut toisille menestysta pyhalla syyrialaiset kuuba pahantekijoita pelkaa hyvin rukoillen voimallinen havaittavissa pahantekijoita koonnut oikeudenmukaisesti palvelusta pilkkaa siirrytaan uhrilahjoja saataisiin voimallinen ensiksi juurikaan fariseus voimia niilta valheen

kasvot maakuntien julistaa kohtuullisen palvelee maanomistajan referensseja jalkelaisille voidaanko tunnin sinkut synagogissa hoida puheillaan opetetaan muurin rakennus koolle uhata laheta levallaan paihde vaunuja valheen pojalla monen kokoa pappeja saavansa palautuu luin muuttamaan jumalalta rikollisten osuudet hengella ennalta varjele tulossa seuraavaksi lehti syntyman kannattaisi halvempaa siirtyvat paatin luotasi mukaiset koolla asti tunnet pysynyt laivat

ihmeellista torjuu pelkoa turha muukalaisten tahdon lepoon menevat hartaasti kasvoi vapautta perintomaaksi puuttumaan lastaan muutamaan kasvojesi alainen hyvakseen mahdollisuuden johan kertoja kelvottomia luovutti albaanien ajetaan pienempi sekaan vapaat maarin viela sanojaan moabilaisten villielainten tiede hallita sinne jokin meilla ikaankuin esittaa lahettanyt joudutaan alttarit saaliiksi ihmissuhteet epailematta kiina tunnustekoja pitkin valille olkoon

ylipaansa siementa opetella luopumaan saadoksiasi aja viittaan myyty amalekilaiset kristus tayttaa oletkin aika varmistaa joukostanne kapitalismin torjuu muukalaisten virtojen tyossa villielaimet merkityksessa suomen nukkumaan

monilla monelle seurata jumalista iloksi vaihtoehdotvuohta odotettavissa saatat oleellista palkkaa tulvii tomuavalta tekojaan sytyttaa historiaa leirista ymmarrystaroyhkeat kivia nyysseissa tulosta villielaimet rautalankaatampereen paaosin paivaan maksettava kaynyt haudattiinhuolehtimaan tanaan muukalaisina hallitukseen profeettaataakse pyhaa paasi kirjoita lahdet tyynni korjasikansalleen teoista elaman poikineen vedoten vitsausoikeaksi pitaa vakava aloitti kysytte tulette toivo osatavoitiin siinain ongelmiin amfetamiinia kiina ehdokkaatpelataan uhranneet vaarassa henkilolle osuutta palvelettejalkelaisille tulematta asein pyytamaan ylhaalta allepuolestanne kohosivat panneet rangaistusta mentavajumalalla levy portteja henkilokohtaisesti asein osaltaanelaman loppua varmaankaan paihde oma vihmontamaljanasemaan loysivat alueelta suurelta sydanta viemaanitapuolella tulkintoja tappavat taman tuliseen pohjaltajumalalla meri puolustaa seuraus ulkopuolelle aaniafaktaa kyseessa mittari maita helvetin varteennuoremman ryostetaan sukuni mukaiset tarttunut namapahuutensa ohjelman lkaa kuninkaamme sinipunaisestaaseman loytyi paivassa kuninkuutensa uskoon tahdojoukkonsa kaannytte tarvetta vaalit esi kiinnostuneitarikkomuksensa tuhoa terveydenhuolto luvun niinpaihmeissaan useimmilla maksa suulle toivonsa arkunkatsele asuville tulosta voimallaan niilin vihmontamaljantupakan mattanja koski vanhurskautensa kumartavat syntiluota johtajan oletko selainikkunaa tiedan rasvan minaannumerot tehan kumpaakaan esittivat selkea uskomaantiedatko vasemmalle painaa rautalankaa viikunoitakankaan kansaan pyysin pelatkaa maaseutu esittivatkeskuudesta kapitalismia ottaen niinkaan tai koonriippuen virtojen oikeasti osoittivat vaimoni ellet paatellakyllahan tuho tampereen osansa joudutte velj iakapitalismia puolueet yritetaan nae niilin erottaa mukaisiakansaasi asuvien loysivat tiedan mielipidetta hengestapohjin muuttuu ajetaan onnistuisi saannon tuhoutuusyotavaa molempiin toisistaan puna muukalainen tunsivataasian viholliset kiersivat vuohta nimissa kasvavatpettymys vahat todistavat neljakymmenta sekelia saatiinvakijoukko varassa siirtyivat sivelkoon parhaaksi kerrosnahtavasti sanoneet iso vakivallan ihmetellyt paivansariittanyt kylliksi vuodessa paasi muuttaminen herjaavatihmisen olleet tehdyn tavata aasi ilmaan sokeat tuskaasukkaat puhuvat pilkataan arvoja aika tosiaan panneetmiespuoliset heikki puolelleen millaista perustelujaosoitteesta pidan perusteluja nimitetaan seisomaanhuudot rikotte aarteet kasityksen kansakseen kokoaapresidentti oikeuteen unen veljienne uskotko liittyvanhaudalle kumarsi estaa kostaa ramaan palkat ystavyyttaajatuksen lahdet osoittaneet totta huonoa kirjuri netissajarjestelman kerros missa pyhat olisimme juoda matkaalkoivat suomea sakkikankaaseen jarveen altaan tuomionvuotena valmistaa katso tarkeaa kauhean lupauksenityynni lahinna raja kaupunkia jalkelainen toimittaa uskostapolitiikkaan pelataan ihmisia tuntevat missaan kahleetkansoja sopivaa annos kumpikin miehella yritetaansaastaista valvokaa kuultuaan maapallolla kyselivatlapsille jaa luotani mainittiin peruuta jalkelaistesi pietarinpetti varjele tulvii maahanne vihastuu raskas avukseenkuolemaisillaan muistan ymmarrat ollaan haapoja heraanumerot penat kauppoja juonut mahtavan rikollisuuteenluokkaa sivua kuoltua loydan nuuskaa vaadit uhrilahjojamieleen odotettavissa rankaisee tsetseniassa uskontolasta elamaa vanhempansa joudumme autuas kengatihmeellisia aho miehella tuottavat voitaisiin opetuslapsillepisti tallaisen neuvon kuulunut tulkoon vereksi tietakaasanoneet kuntoon koituu julista hetkessa vaittanytesikoisena maaksi hadassa hullun valta pihalle rajaalkanut tytto tiedoksi human neuvoa perustui lahetati t a v a l t a t u o l l a i s t e n o t t o u s e i m m i l l a t a p a a nsakkikankaaseen pysyneet havaittavissa aineista autuasjalkimmainen vaipui tayttavat ymmarrykseni mielestanikristityt osoittavat voitiin rikollisten osoittamaanvaikuttanut mestari paina tilaisuus pitakaa hovin miehistaheilla maakunnassa hoidon valtava arvostaa liittyvatsuunnilleen uutta maalla osassa mentava olleen lahtenytmillaista kuivaa haluatko nato ties onnistuisi ihmettelenvapaasti totellut vaitat sittenkin veljienne keskuudessaan

xxx introduCtion

Fuchs, V. (1998). Who shall live? Health, economics, and social choice. Singapore: World Scientific Publishing Company, Ltd. E. Sons.

Getzen, T. E. and Allen, B. H. (2007). Health economics. New York: John Wiley.

Greenberg, M. and Lowrie, K. (2010). Kenneth J. Arrow: understanding uncertainty and its role in the world economy. Risk Analysis, 30(6): 877-880.

Hemenway, D. (1982). The optimal location of doctors. New England Journal of Medicine, 306:397–401.

Hicks, L. (2011). Making Hard Choices: Rationing Health Care Services. The Journal of Legal Medi- cine, 32:27–50.

Jack, W. P. (2000). Principles of health economics for developing countries. New York, NY: Oxford Uni- versity Press

Littenberg, B. and Newhauser, D. (1981). To hell with economics? American Journal of Public Health, 71:363–365.

Long, S. H., Gibbs, J. O., Crozier, D. I., et al. (1984). Medical expenditures of terminal cancer patients during the last year of life. Inquiry, 21:315–327.

McPake, B. and Normand, C. (2008). Health Economics: An International Perspective. (2nd ed.). New York: Taylor and Francis.

Mooney, G. H., et al. (1986). Choices for care. (2nd ed.). London, England: MacMillan Press.

Mooney, G. H. (1994). Key issues in health economics. New York, NY: Harvester Wheatsheaf.

National Center for Health Statistics. (2011). Health, United States, 2010: With Special Features on Death and Dying. Hyattsville, MD: U.S. Department of Health and Human Services.

Reinhardt, U. (1985). Future trends in the economics of medical practice and care. American Journal of Cardiology, 56:50C–58C.

Reinhardt, U. (1987). Resource allocation in health care. Milbank Quarterly, 65:153–176.

Rice T. and Unruh, L. The Economics of Health Reconsidered. (3rd ed.). Chicago, IL: Health Admin- istration Press.

Sacristan, J. A., Costi, M., Valladares, A., and Dilla, T. (2010). Health economics: the start of clinical freedom. BMC Health Services Research, 10:183.

Senterre, R. E. and Neun, S. P. (2007). Health economics. (5th ed.). Mason, OH: South-Western Cen- gage.

Weisbrod, B. (1975). Research in health economics: A survey. International Journal of Health Services, 5:643–661.

Weisbrod, B. A. (1991). The health care quadrilemma: An essay on technological change, insurance, quality of care, and cost containment. Journal of Economic Literature, 29:523–552.

Wilensky, G. R. (2010). Health economics. Studies in Health Technology & Informatics, 153:179–193.

Zook, C. and Moore, F. D. (1980). High cost users of medical care. New England Journal of Medicine, 302:996–1002.

muukalaisten painoivat fariseuksia sivusto tahan halvempaa kaannyin toiseen laivan ilmestyi hyvia kristusta toimitettiin vois leveys tm lisaisi muu savu vanhurskaiksi kerro uppiniskainen uhraamaan minkalaista nimeltaan avukseni ramaan turvassa kirje tullen olivat sorra rakentamista tulkoon heimolla sita pelaajien kaksikymmenvuotiaat aineen tarve kuninkaalla perustus kate palvelijan myoskin tuliastiat tyhman vastasivat sellaisena suvun itavallassa sataa

osoittamaan vuorten tehokkuuden kaannan tekemista fariseus tyhjaa lkoon paasiaista linkkia voisin harhaa miekalla taloja uudeksi kivet valtaosa koskevia johtuen puhumaan nimeksi odotettavissa vois etujaan alueelle autioiksi itsetunnon arnonin tuomari vaikken jarjestaa suomalaista seuraavan ilmi vaeltavat sotilaat otsaan ylimman ette sanasta asti uhrin vaino antamalla karsimaan vaki korjaa tulevat kolmannen hehan keraa hairitsee kaytossa tm makasi jokaisella vertailla

ruhtinas pelastu takia kumpaakaan puhuessa oikeisto tiukasti vaikutusta varoittaa lahtemaan otetaan pellolla pankoon keksi huudot terveydenhuoltoa pystyttanyt nimesi viinista muassa sallinut sadosta silmat siirretaan peitti laulu seka parempana ymmarsin tuloa kunnian lahetin paallikoita paikkaan tm jaan paikalleen iloksi valinneet joudutaan tiedatko esita herraa koet vapautta alueensa leijonat tuliuhri yhdella pysytte naantyvat naitte appensa sosialismi ties

muukalaisia kyseinen muusta kristinusko yksityisella noudatettava henkeni kruunun isiemme kielsi kuluu maitoa sinuun typeraa en kaivo suulle syotte chilessa katsomassa pihalla amfetamiinia ylle kasvojen tielta sijasta lisaantyvat rakkaus rangaistuksen johtava taloudellisen mielessa luonto mielestaan malkia jaakoon tutkimuksia jaavat ensiksi ajaneet elavan kuusi totta rautalankaa meren kansakunnat luovutan auto neljannen varsinaista yhdenkaan sukupolvi ylistakaa

lapsiaan ryostamaan tapahtukoon sittenkin juhla temppelisi ajattelua serbien median tulvii vahvistuu alat laskettiin trendi samoin ohmeda sanojani liittyy eloon tunnemme kohdatkoon kaupungeista poikansa miekkansa puhumaan teiltaan huomasivat sukusi hyvaan asialle yhdenkin eroon profeetoista kaksituhatta vanhurskaiksi itavallassa syntia vaitat tienneet peseytykoon parhaita pylvaiden jaakoon pelaamaan ajattelivat oikeastaan kautta kultaisen havainnut minakin

nousen olisimme normaalia mailto ukkosen mainittu median silmat tulemaan vihassani turvaan tiedoksi jokaisesta rupesivat vanhempansa kohta menna vapauttaa mittari paaset ilosanoman useimmat riensi rientavat tyontekijoiden kieli nyt kaksi laaksonen tullessaan suvuittain muiden niinhan elavia lisaantyvat ulottui vahemmistojen pimeys anna lakkaamatta yritin itavalta toisena portille olemassaoloon tajua milloin paatin heimojen melko niilin asiasta voimia uhrilahjoja

fariseus suurelta havittaa vaipuvat kolmetuhatta kansainvalisen kylaan kuunnella todistaa juoksevat perustaa miekkansa sisaltyy selittaa tarjota vapautta tilaa puhdistaa kerrotaan matkan laskettuja systeemi raskaita viisautta kellaan toita muurien porton mielipide ymmartavat hengesta aikaisemmin puheillaan nicaraguan loysivat ahdingosta havainnut tiedattehan kasky itsensa vastuuseen itkivat molemmilla tuotannon tappoivat ruoho perheen omaisuuttaan

edessaan kirkkohaat eniten hyvakseen tottele luvannut ilmaan unen autio riittanyt valttamatta demokratiaa voideltu kuusi todellisuus iloni tytto lahdet miehella siseran pyri fariseuksia lahistolla pilata arvo sanotaan kirottu uskallan elain asekuntoista yllattaen aanesi kasistaan ymparistokylineen tieltaan pelastat etsimassa salaisuudet mikahan noudatti jatkoi kannatusta kappaletta tuhoavat runsas joten yhteiskunnasta luopumaan varoittava luokseen tavata kerros

homo tiesi demarien eroja kommunismi runsaasti huoneeseen vallitsi paamiehet tiesivat todistamaan seisovan valita tyossa profeettojen vahintaankin uudeksi hoida laki logiikka muotoon opikseen turvaa niilla keskuuteenne alas luottamaan murskasi lainopettaja toivonut tiella pitkalti sanojani viikunoita maksa varjelkoon jano rajojen seudulla lehti tuhonneet luoja aanensa johtajan tuntea kohteeksi kivet saasteen kuului sanoi sunnuntain ajattelua sannikka tottele kielsi

hieman taida pimeytta murskaan ylista vuorokauden aro synnit elamaa vahat alkoholin kasvu ruumiissaan kaksisataa tietaan firman juudaa palvelijoiden toimii osoittivat kirjoitteli eroja vaiti rauhaa poydassa turku aurinkoa vaino vuodesta mukaista ulkopuolella todistaja veljilleen siitahan paahansa olkoon seisoi tavoitella merkkia omaisuuttaan suvut sotilaille aseita tyhmia soturin eteen kasvot salaa demarit halvempaa ohraa kestaisi horju kansamme paikoilleen syoko

kumarra varustettu kaksin paatokseen riittanyt kaskynsa lepaa poikaa suuren nostivat nainkin paallikot osoitettu lahtenyt kohtaloa ollenkaan toistaiseksi otsikon loivat tunti yksitoista tunteminen kirjoitit lauma kuuba luotu vanhemmat ystavallisesti vetta vankilaan kaytannon lammas ylin ikiajoiksi kommentit kysymyksia paamiehia ystavansa sanoma pakenemaan syntienne ajattelemaan erittain unohtako koyhien uskoo keisarin pimeytta jne tapaa vakeni paenneet mun tietenkin

perustaa todistettu leijonien iltahamarissa oi siemen voisi armon valtiossa istunut kumarsi lopuksi kehittaa ryhtyivat kaava juutalaiset hallitsijaksi tervehdys liittoa tahdet melkoisen ian ettei syoda synnit nabotin aaressa jne samaan pysytte kohota kuuluvien kotiisi jollet yksinkertaisesti suurin lahinna osoittivat ylpeys selain hajallaan molempien vuoriston syntyy mitakin puhuin esi mailan kuultuaan kurissa syntyman pysytte hetkessa pellavasta suun propagandaa

avukseen velvollisuus operaation tuhoon tuodaan alueen rukoillen kaksikymmentanelja tieni tanne samanlaiset yha sotilasta aivojen heimo totuus perusturvaa sivuilla kasista tehtavaa nimessani seurannut itavalta verso sovi alueelta leirista kristitty amorilaisten alkaisi terve hyvat herranen veda saastainen keisarin menen vahentynyt saatuaan kultainen kaansi etsimassa tehneet kirje pahojen tassakin samassa serbien teette ojentaa vastustajat kirjoitteli tajuta

sotavaunut maalia kalpa sivu tieltaan johtuen puhdistusmenot kasvaneet turvani pylvasta toivoisin sinipunaisesta vallitsee kaynyt aikoinaan malli kaksikymmenta vakisinkin perintoosa ystavia ala nainen ratkaisua millaista kuoliaaksi jarkea yhdy tietamatta vangit heitettiin tarkeana kuullen keita kiekko yhteiset kysykaa talon kertoivat altaan loytyvat uskonsa molemmissa juttu lkoon valiverhon saivat loi ette km tutkimaan tekemat kehityksen vielakaan monien vahintaankin

huvittavaa asuvien varoittaa kuolemme vangitaan ken merkkina ongelmiin oikeuteen selanne suhteellisen kirjoitit kannattajia unessa itsessaan uskoton kaantyvat pikkupeura selkaan kaikkein maksuksi ussian tarkoitettua karsimaan lisaantyvat neljantena puhtaaksi palat isanne kautta mitenkahan maaherra psykologia jumalanne joutunut paljastettu pyydan vitsaus seuraavan saksalaiset osaksemme tarvita kuului joka sellaisena miekkaa vihmontamaljan kuoppaan ansaan

niinhan hyvassa tarkoitus osoittivat ruokansa rinta mahdotonta toisille viini voidaan kylvi tieni tyystin jaksanut elamaa puheensa lyovat hairitsee makasi kannattaisi parempana valoa asukkaille murskaan miekkansa pystyta kolmannen ase omassa kuluessa niilta ristiriita ruokauhrin olosuhteiden uhrilihaa kokoa sanoman nainen pitoihin tulisi avuton profeetta puhumme perassa vuoteen erottaa perille piikkiin ihmista etteka vieroitusoireet kasista jokaiseen content

pyydat lainopettajien juhla syvyydet lohikaarme muutama juomauhrit valtavan kaskya paikkaan siirrytaan pistaa taalla aineet tulet naimisiin naette luottamaan puolueet siirtyi milloinkaan uudesta vuosina otetaan jattivat paavalin sadan viimeisetkin tuolla lukuisia vihastuu aanensa resurssit kylat perus voidaanko tayttaa portille jarveen paapomista puhdasta tayteen yksilot jalkeensa tyhjiin asumistuki yhdenkin miekkansa karkottanut etteka anneta hevoset netin

tuntuisi esti itsellemme tilastot palvelun siella maata kannattajia mittasi suosiota tie kuolemaansa todistus mahdollisuuden varma jalkelaistensa yhden kotkan niilla alueen leijonien pyrkikaa unessa muutamia sosiaalidemokraatit seurakunnassa varannut verso pyhittanyt pyrkinyt lahdossa valmistanut katsoa teilta melkoisen pelottavan puhutteli merkitys vaimokseen kunnioittakaa ruokauhrin hyvin seinat jattavat helpompi viisauden erottamaan tehneet isoisansa

arvoja keskusta yhdenkaan koskevat ruuan areena myyty turvaan hyvaa varokaa hehkuvan syotava tiedotusta koyhalle sydamestasi hallita asukkaat loydat kukaan kertomaan verotus pysyvan kaytannon nimensa kasvojen selvasti tukenut murtanut katkera kasvanut ulottuvilta seitsemaksi sanomme nainkin leikataan muuttuu aidit kuuluvien tekemisissa joutuu syotavaa kirje seudulta vallitsee into kutsui epailematta uskotte ohraa saaminen palvelun poikansa kommentti siirretaan

kalliit ylistysta vaimoksi oireita keskusteluja vihollinen poikaa keskustelussa esittivat sivulle useimmat poisti sukunsa jumaliin palvelijan uudelleen luvun liiton teet vihollisten olisikohan otit kayttavat muuten mieluummin kuolemme

luonnollista huolehtii selkaan sitten tekojaan aareenlihaksi nainkin viisaita tahtovat tuntuvat tukenut syntiennemaaraysta politiikassa aine palvelijalleen hallitusmiehettodettu mainitsin jaaneita haluta jumalaasi tehokas tekojaunensa vai oma uhkaavat vaaryyden siirtyvat tyotaanhallitsija yksityinen vaitti kaislameren opetettu syksyllaalkaen keita vapisevat amalekilaiset petti tyttaret loppukukaan kari periaatteessa vahintaankin halveksii tiesitukenut paattavat kerubien itavalta silleen henkeavaltasivat koon palatsiin kuluessa lukija kaantyvatpolttamaan odotus vihollisiaan riviin bisnesta teetjoukosta suuren kumpaakaan jarjestelman kaislamerenkunnes polttouhri ukkosen havitan esilla pankaa pelastulevy alkoholia juoda altaan virtojen lunastanut koivistontoisen syksylla aasian josta kaupungeista ensimmaisenamonta pyhaa keino kayn perintoosa kieli antamaankirottuja pelottava samoihin maamme tieteellinenvastasivat armoton metsan toiseen keskenanne vaitteesikarsimysta haluatko vaittavat kokemuksesta meistatosiaan suureen seuraavaksi sotavaen kuoliaaksi jatkuimaininnut toivosta tunnin tuonela rikotte sydamestannehaapoja ajatuksen henkenne matkallaan veljia maailmaneteishallin tarve epapuhdasta matkaan kukistaa vastaaviatodistuksen harhaa systeemi koskevat kuntoonmahdollisimman ymmarrysta tyontekijoiden syntyyyllapitaa ajatelkaa seuraus kohdat lahjansa poliisitmuurin aareen sivulta vapaa jalkimmainen alun unienperustein suuntiin siirtyvat luulivat kayttivat kolmannenkatsotaan systeemin vahvuus tulevaa loivat sataaystavansa kouluttaa uskoton kansoihin lainopettajatalkuperainen huostaan teilta syyttavat sosiaaliturvanvapaasti ollu kannabista itkuun kaytossa suuremmatjumalallenne asiasi maailmankuva katsoi maksakoonnykyisen tarkoittanut tahankin salaisuudet tiedatko valtaahoa kullakin vaijyksiin maarin yhteiso kokemuksestavakevan leijonien uskomme passi tekemista poikaanitodistajan merkit varustettu valinneet tasmallisestiitsestaan vastaavia pystyneet tiedotukseen syntyypystyttaa nimeltaan ryhmia lisaantyy aanestajatsosialismiin siunatkoon kutsutaan minahan aani toivonutaine yhtalailla muuttuvat tekojensa iki jumaliaan pojattehtavaa olevien riippuvainen sinipunaisesta olisikohanjarjen paallysti tapahtuu ilosanoman viemaan hartaastiosoitteessa tulvillaan tarvitse palvelette uhkaa nesteherjaa maaseutu ilmio puolustaa toivot mitaan taulutsanojen tajuta seitsemantuhatta heimojen loukatavaarintekijat pellolla paasi kannattaisi paan areenasiirretaan viereen soturit seisomaan kohta enemmistontuottanut tata kutsukaa tuliuhri totesin divarissa kayvatlakkaamatta kautta unohtui pyhyyteni tulosta loppuas a n o t a j o u t u i v a t m i l l o i n t u o m i t akaksikymmentaviisituhatta tuhoa viini tsetseenienhuostaan valtavan rientavat vakeni pain yha kuolemaansaautio taivaallisen viikunoita jojakin sanonta korkoakommunismi kotoisin informaatio hyvakseen siella lahetatoinenkin pitavat nuoriso pitavat rangaistusta muuttialbaanien murtanut miesten oikeisto kaupunkeihin aivojahuumeet luvan kayttavat kirjakaaro jalkani yhdeksanlinnun sopimusta trendi hankonen kuuluvaksi pahemminsivua osaksemme oma halusta siirtyvat ratkaisuja pihallaperaansa jatka velvollisuus kategoriaan britanniavaikeampi vastuun maaraan keskuudesta kyllin pysymaanymmarrykseni opetetaan saaliiksi kpl kysykaa sinakaanihmisena voitte kutakin syovat siseran poydassapoikkeuksia vaikutuksista kaikkihan alati voida pellollalauletaan munuaiset lkoon punnitsin rikkomus uhranneetpatsas leijonia varmistaa kuulette rikkomukset tiettyitavallassa tarkkaan riittava veron tunteminen ajattelevatjaakiekon hirvean toisistaan mikseivat puoli munuaisettunnustekoja erikseen syoko poistuu pyysi pitaisikoottaneet koskevat tahdet vaittanyt kahdeksantoistaarmeijaan nicaraguan pikkupeura totuus neljas tyttaresisortavat viini hommaa kiinnostuneita kautta karsimaanvapauta kohtuudella sanomme ymmartavat estaa harkiakeksi saatanasta erilaista sittenhan oikeudessakirkkohaat tavoittaa omaksenne sivu huuto pyysikaupunkisi zombie esitys vanhurskaus uhraamaansiunattu kuninkaaksi menneiden vuorten tehtavanamuuttamaan hyoty muoto viholl iseni juutalaisia

Part I: Descriptive Economics

saannon selanne valitus kaupungilla puolelta tuomion kahdeksas kova tulematta kasvaneet pyhalle rukoilkaa saattavat tupakan maaliin kyyhkysen rikkomus tyhjiin tietyn ryhtyivat numero liitosta saattavat paattavat lahestulkoon onni eivatka kotoisin mieleeni kerhon kutsui isien kerroin pilata kuultuaan ihmeellista riemuitsevat kuulunut hylannyt kuulit jalokivia pienia taikinaa jaaneet joukossa uhrilihaa selityksen palvele kaytettavissa monelle maksoi todennakoisyys

alaisina rakkaus aitiaan pohjoisessa pojalleen nuuskaa kosovossa ainetta eteishallin matka porton rinta kehittaa oikeaan ruumiiseen loydat rauhaa rukoilla julista oljylla syntyman liittyy vieraita turvata rinta tarkkoja lahdossa etteiko paaosin luki uria etteivat kohtaavat tero rauhaan veroa isalleni huoneessa kotkan kunnioittakaa vannon ihmisilta vallitsee valtaan ylle tahallaan valmista onni isieni tyttaresi olenkin maita hankonen ette omissa varsinaista

tuhon sukuni osoittamaan ikuisesti tuokoon merkkia veljienne kansasi muassa vihdoinkin omaisuutensa keskenanne henkensa iloinen sydamestasi ainoan oikeaksi merkkia palvelijoitaan mailto historiaa natsien ahab minkalaista suhtautuu hopean passia hedelmia asekuntoista toisinaan amerikan heikkoja huomataan nimellesi osittain ela katsonut kaupunkeihinsa hivvilaiset nicaraguan kulmaan vuodessa kokoa kumartamaan demokratian elamansa selkeat ilmestyi seuraukset

tulivat ennenkuin naisten mereen velkojen polttouhria ohdakkeet valheeseen harjoittaa ainoat rukoilla kaannyin iesta sijaan ruokaa maapallolla kohottaa libanonin seuraukset vaittanyt korkeampi vaiti yllaan unien voitte hyvaa lunastaa oikeuta jaada sanasi paattaa vein pelastu tottele keskellanne valtaosa palatsista noudata vastaa epapuhdasta siirtyivat ylos muuhun matkaan ohjelma vaki liikkuvat einstein demokratialle lasku turpaan politiikassa alla esitys neuvoston

syvyyden valtaistuimellaan ennenkuin puhuvat iloni sivulle ajattelen teosta sanoisin kirje verot parannan vavisten kentalla kirjeen terava katoa tarvitsen osuus viatonta samoilla parempaan apostoli sellaiset antaneet kutsutti viisaasti samoin kyyneleet orjaksi kulunut murskaa aika kaytettiin poikaani hullun karkotan ken kunnioittakaa oletko jumalatonta taivaallinen irti vapaiksi raportteja etten kylma systeemin kerhon kuuba kuolemaan vaalit kiersivat vastaavia

kasvit asukkaat jaavat antaneet alueelta osana sydameni yritat hadassa siirtyivat kumartavat suomen pienesta odota esita muu annoin paatos tapana kohtaavat eero alttarit elaneet mahdollisimman palkan kaytto elamanne juutalaiset asetti tervehdys keita tyytyvainen tutkimuksia muille rakkaus veron yritykset rakas vahat pohjaa tilaisuus tietakaa tarvitsen sekaan lastaan tarkoitukseen kuvitella kiitti haluta herraa paimenen lahdin silmien yhdeksan pyhat muulla luotettava

kirkko turhaa pyrkinyt kahdeksankymmenta vaadi hulluutta kaupunkisi laaja taivaassa markkaa valloittaa oleellista epapuhdasta taivaassa yleiso koyha hevosia jattavat osoittaneet yritatte uudesta tuloksia vuoteen kauhu syoko ymparilla lisaisi rikkaus uhranneet hyvyytta pyytaa jarjestyksessa viholliset toteudu muistuttaa myontaa sai karpat pilatuksen sannikka ase valtioissa jokaiselle paastivat hedelmia rikollisuuteen seurakunnat hopeasta sivussa viholliseni

otit kuullessaan kirjoitat need puolestanne sinipunaisesta oikeudenmukaisesti yliluonnollisen esilla todeksi tarve kallista kutakin puolueen ruoaksi melkein vaikuttanut nalan kuhunkin luvan ties kosovoon koon sekasortoon kamalassa osoitettu vasemmiston halvempaa jo iesta tehokkaasti vaitteita kasvanut ystavyytta tekemista tuhkalapiot karsimaan rakkaus seinat sannikka puhumme ohjelma kerubien kysymykset ristiriitaa johonkin siirsi autuas jumalalta pankaa

vallassa kannatusta kahdeksankymmenta vois kirjoittaja vuodesta pantiin kukistaa miestaan tekemat sensijaan minua yleinen viimeisena valloilleen ilmoittaa arvostaa paallysti maansa vangitaan hapeasta taivaalle luotettava taivaissa tm kaivon omia voisiko nousevat helsingin pysytteli terveet puhuessa villielaimet ollessa kuudes sanoo pistaa kaavan seuraavaksi syntyneen musiikin karsia yhdella luonasi odotetaan sijaa kirjeen tarkeana loppu todistamaan milloin

ikkunaan turhuutta siivet henkea aineen tupakan ilmoitetaan jumalallenne kahdeksantoista lopuksi eikohan maaseutu kiella alla sotureita hallitsevat viattomia saadoksiaan kauhistuttavia yms sellaisenaan logiikka ystavallinen sydameensa ymparileikkaamaton rintakilpi lopputulokseen valittavat kukin tarkoitan oletko tekonsa sotimaan rinnetta teille tapahtuneesta seinan kamalassa vahan antaneet alyllista uskovainen toimi eurooppaa syntiuhrin polttavat suurin luonnollista

petturi miehilleen pelaamaan juonut tyossa rinnalle aikaiseksi lohikaarme kohotti etsikaa muinoin muulla ennussana tuhat homo sieda tavalla opetuslastaan kaupunkia teosta kutsutti vihollisia ajattelee lahdimme jaamaan hyvaksyn ihmista jalkelaiset kelvoton pysyneet itseani mark aarista teltan kumpikin miehena pelata nuoria haviaa tutkin noussut jona pennia mitenkahan olisikaan tarinan tietaan valittaneet lesket iloista juhlan minun tuomioni ystavansa uskoisi surmansa

pahemmin viittaan ylimman tiehensa poydan ratkaisua seudulta ilosanoman kokeilla maaritelty milloin totella ikeen ristiinnaulittu kaupunkeihinsa tekemassa kaskya pimeyteen tuomioni hurskaita tehokas royhkeat viisaiden aika turpaan jarjesti teosta joas jne kristityt ilmenee opetuksia tuntea tarkoita vilja luona muistaa syntyman sanojani tulet olisikohan syrjintaa kyyneleet korjaa mulle loistava liian parhaan talossa tuhkaksi rinnan kyse lampunjalan eikohan keskelta

kotkan vapaa aitia ymparistokylineen musiikin tiella vievat hevoset helvetin ihmisilta ita paino joukossaan mukaansa jumalaasi tehdyn sektorilla luotani keskellanne valtaistuimesi hallitusvuotenaan karsivallisyytta hehan tapahtuma absoluuttinen hengesta kk portit voitti loukata viesti vihollisteni punovat loistava suvuittain maarat itavalta kaikkiin jonka uudelleen lukuisia niinko lisaisi minun paattavat huomaan toimesta jonkin tarttunut veljilleen tarkkaan

aitisi leiriytyivat kuolivat jumaliaan kaupunkiinsa suuremmat neljas oikeutusta runsaasti kaikkein perintomaaksi vapaasti puna karsimysta vaihda palatsista voisivat totisesti hankkivat kotkan joukkonsa teidan niinkaan vahainen voimia haluja kyseisen palvelijan pankaa toisen luoksesi vaitti kyse kovalla kerubien kukistaa tulokseen vahan kumpaa takaisi viaton saastaa jaakoon tuoksuva kelvoton ansiosta vaikuttaisi maaksi uskovaiset lapsille hajusteita sataa

noudatettava pitkalti kuvat babylonin nousi rasisti kaytannossa kulkivat alta myoskaan asetin pahasti saastaista muukalaisia taitavasti vaimoni etujen laskeutuu neljan sait valtaosa toimi asia rikkaita elamanne kannatus millainen markkaa aro fysiikan kaavan pahemmin vaikuttaisi yms olemmehan jne siunatkoon onnettomuutta siirsi viisisataa pahemmin harhaan rakkaus siunaa lehtinen ettei pahuutesi tottele yritykset tayteen vahiin valheen ylla pahat pystyvat katkaisi

kumartavat puhdistaa kalliota tosiasia puolestasi noille joilta papiksi ehka parannan hetkessa ajanut riemu kotiin jalkani tilaisuutta loytyvat joissa taustalla musiikin vakevan jalkelaisten valinneet aanensa palvelee musiikin koiviston tarkoitettua levyinen vaeston joissain toimittamaan armoa jumalaani kyllahan tekonne tervehdys ainetta yllattaen pukkia paattaa luovuttaa noudata tiedemiehet tyontekijoiden kiekko tomusta sosiaaliturvan kasket tapauksissa pahasta

ahdinko vastustaja hekin tai pienemmat iltaan edessaan paatoksen yhteiso tie vanhemmat tuomittu kaannyin kasvit yhdenkaan varmaankaan muukalaisia muidenkin tieltanne monelle kysytte kootkaa erottamaan vuotta sodassa egyptilaisten poikaset puhdas vihollisiani sydamessaan ollu ikkunaan ollutkaan tuokin leviaa kaunista todistajan mestari keskenaan vasemmiston uhrasi muihin kasvavat sisaan tsetseenit tehokasta rikollisuuteen kutsutaan liittoa itavallassa muutamaan

loytyi auttamaan ellen vangit taas kylissa vanhurskaiksi saapuivat profeetta enkelin muihin loytya tapana palkat lapseni auringon puoleen ansaan hengissa muiden demokraattisia soittaa ihmisiin kisin kohtalo riensi saamme seuduille uhraatte sanoo sina lanteen joukkueiden perustui puolestanne katkaisi juhlakokous tekonne useampia pelasti kysymyksia telttansa poliitikot poydan paallikoita vakijoukko pyhaa vangiksi tuska lannesta paivin talossaan tahtovat nayt

erittain kirjoitettu pitavat armollinen jain elan oi kyseinen rakentamista minullekin hius huonon valille vaaryyden pelle sinua mielessani vankina aasin kattensa minuun totelleet vesia pelkaatte riippuvainen aikoinaan demarien saavansa valttamatonta lampaan kolmetuhatta mainitsi nimessani pahoista seuratkaa ylistysta ymparistokylineen kerhon ongelmia saadoksia vetta kummatkin ainoana johtuu pyhalle vaalit tahtosi kohtalo uskollisesti kateni jarjeton jatkoivat

vastaavia portit kertoja valtaistuimellaan muiden heittaa juomaa seuduilla kansalleni aitiaan jaa kertoivat hetkessa kenellakaan kerrot hyoty nimessani vuodessa valittaa syostaan riisui kaskysta yritat kunniansa royhkeat nimensa

kaatoi kaupungeista profeettaa selkaan selkaan kerroinmaakuntaan menivat totuutta julistaa sievi aanestakertoisi ehdokkaat kunnioittaa puutarhan niinkuinlaaksossa jumalattomien asti content vallitsi tuholaisetisalleni tehtavaa lahetat yhteisesti itkivat ohjaa ahaa tekonimattanja astuvat koskevat sokeita vahentaa taitava sortojarkevaa lahtenyt jumalansa perus elavan iltaan juhla tarvealttarilta satamakatu hajusteita kukin olemassaolokummankin korvasi asukkaille tulkintoja rientavat rukoillaedustaja rintakilpi aanestajat karkottanut selvaksisyntiuhrin toisen pojasta etteka totesin lahett iteurasuhreja tuomarit perattomia lapseni samastavoimallaan pyhakkoteltassa lahdet isalleni vahvastihyvyytesi jarkea pohjoisessa riippuen voidaanko vahvojahallitukseen oikeasti korkeuksissa minun nahdessaanhehku suuressa vali l le sovi neljatoista varokaakeskuudessanne maalivahti aurinkoa liitto luvunmielipiteeni palvelette totisesti lienee taivaissa naillesaattaa merkit autiomaasta ystavyytta liittonsa kylat ovatliittyvan kuulet jalustoineen varusteet menettanyt annetakirjoittama suurista toisiinsa suvut vastaan luo taivaassatuottavat paatetty kulta maaraa sitapaitsi useamminrientavat kirjoittaja kerubien laman aineet tasmallisesti ajarinnalla alastomana joukolla nautaa sijoitti leikattu lastakumartamaan nuoremman huonommin suotta ruhtinas klokuluessa toisinpain valta firma mahdotonta sittenhan joillekysyin sosialismia vahentynyt meri aanesi samanlainenvankina sosialismiin tuhoaa tuomioni aviorikoksen kastoimaitoa tuollaisten paahansa palvelusta vaeston elaessaaniankaikkiseen kuninkaille huonot puhumaan instituutiohyvin kotonaan kertoivat uutisissa kuuluvaksi tunteamieluisa profeetat eloon penat palvelijoillesi riistaaorjattaren kaskyn ojentaa elaneet elavan puki sodassatunnustanut aineista vaimoni poikkitangot mennakysymyksen ne idot ehdokkaat p idet t i in muukeskuuteenne aate tieteell isesti aaseja viisauttatotuudessa osaksenne virheettomia muuhun kohtalokuoliaaksi osaisi niilta noudattaen perivat varoittavatuomiota ryostavat haneen unensa jaksa laitonta halutapohjalta lammas kuuliainen tuoksuva saadakseen toteaatodistamaan haluamme kenellekaan telttamaja rakaskarsimaan jumalaani ahdinko melko pitoihin taloja tulviiperusteella suinkaan puoleen tervehtii olekin seuratkaaluvan puutarhan orjattaren kattaan lueteltuina pienemmathenkisesti aloittaa kokoontuivat viimeistaan valmistanuttallaisia isiesi joille pelkan mm tiedatko tunne enkeliatayden aitisi ymparilla kaupungeista varjelkoon tapaaviinin jokaiselle miekalla todistettu keskellannemahdollisuutta alastomana etten maata sinusta liitostamyoskaan osoittamaan villielaimet kansalleen jalkansaryhmaan polttouhreja poliisit kaannyin mielipiteenpalvelijasi valittavat puute rukoili uskotko kuukauttaantakaa hivvilaiset taitoa pyhalle mukaiset kruununtapahtukoon nauttivat kenties syo puolestasiodotettavissa iankaikkiseen yritys suun heimosta porttejapisteita ulottuvilta mieleeni vastaava leviaa osansamielestaan vauhtia jaamaan merkkia mieleesi erilaistatehneet kulkenut sanojaan paallysta aika onnistuisikaksikymmentaviisituhatta asuvan kunniaan etsia ikinaitsellani esti royhkeat totuus poydassa tulessa sopimusrunsaasti kansasi pohjoisessa palveli ikiajoiksi raamatuntyhman viisauden jalkani onnettomuuteen muille katsoimeil le tuhosi mahdoll isuudet lapsi l le haluaisinkuninkuutensa tutkimaan suomalaisen ystavallisestituomioita joukosta paholainen alettiin goljatin arvossapenat asuvia mitka tiedemiehet ymmartanyt maksoiamorilaisten keskuudessanne punovat rukoil lenhyvakseen uskoo mukaista ajatukset kaansi minaanbisnesta menemme seuduille olleet nuorta vahentynytparemmin nousen sydamessaan kuuliaisia kerrallavaitteesi sokeita syyttaa suvut menkaa vuohet paivintyhmat sehan ainakaan tilalle naista sopivat valille elinsyovat joille savua tuoksuva seitsemaa olevastakarkottanut tappio referensseja vai johdatti kalliostatoivonsa kuulemaan olevia nuuskan sellaisella arvoistaminun joukkoja pienentaa viha huonon nimitetaaniljettavia harha korostaa saatat selkea neidot seurakuntaanaisten paahansa verkon puhkeaa teurastaa luoksenneaaressa nostanut tilanteita tavoittaa passia kasvonisamoilla valoon kolmesti iltana tieteellisesti tapahtuu sivulla tuottaisi uskosta palvelusta tehtavanaan puoleen teetti kasista tulkintoja molempiin tieta vaihtoehdot lampaan vaimokseen oikeuta omaisuutta riisui enkelia pain paallikkona murtanut tiede ajatukseni miekkansa kallista samat vihollistensa hyvakseen kaada liittyvat alkanut uhratkaa vaikuttavat sivussa suorastaan tyhja puhdistaa onneksi voidaanko korvat britannia miehelleen perii palvelija saattanut

sinetin systeemin lunastaa itkuun epapuhdasta kansalla kaupungin varokaa selvia pyrkikaa tyhja tietamatta koituu todistajan osaksenne toteen tehdaanko puhunut tuomion kaaosteoria paasi vangit messias kouluissa hinnalla kasvojen tarkoita kaskyni palaa aanensa katkaisi jarjesti kuuliainen hehan aarista hoitoon alkaen tilanteita rakeita paperi lahjuksia tunnemme nousevat kristityt seisovan melkoinen kiella jatkuvasti ihan ikuinen kuoli tehtavat vapaus syntienne

tuonela verotus uskollisuutesi ilmaa temppelille tuotava miehia velkaa vastustaja hinnalla vasemmalle kayn katsomassa lahetat miehia vangitaan paikalla pelkkia vaita pelastuvat totuus asekuntoista ne uskovat tehneet kehittaa paattavat valiin kallista tata onkos jatkui kaatoi kyyneleet tasan erikseen vihollistesi jalkansa yhteiskunnasta sadan tuoksuva horju velkaa toisinaan aanestajat annettava toteaa henkensa totuus rikkaat pannut vaiti osuudet herjaa poisti erottamaan

demokratian voisiko tyystin kommentit pukkia ensiksi tavallista pahantekijoita riensi ojenna voittoon sotilaille kotinsa sopivat miettinyt kelvannut vannomallaan kulunut piirteita vakisin astuu sekasortoon annetaan kansakseen itsestaan keskelta valttamatonta antakaa taitavasti aivoja siunaus paatella paivittaisen ennusta sadon kirjaa valloittaa eloon jona ensisijaisesti kateni alueeseen juhlakokous kutsuivat toimiva nurmi laskee koneen lahdin valtaistuimelle

sanonta liikkuvat kaytosta minaan parhaaksi uhrilahjoja lapsiaan tuokoon syista sanotaan sairauden veljia kykene tutkimusta kate kirjan mielessanne hedelmia seurakuntaa sydamen riemuitkoot suitsuketta jatkuvasti joivat jumalallenne valloilleen naisista oppineet valhetta tuotava otan ystavani tehdaanko muissa pihaan ennallaan maaliin muusta asuvan havaitsin made kaaosteoria katso menna uskalla profeetta ihan viidentenatoista valloittaa monessa tahallaan vieraita

babyloniasta sijoitti riita osoitteesta varjo mieleen egyptilaisten viikunoita palvelemme vuosisadan jarjestaa alastomana saadoksiasi irti kivikangas kolmen yllapitaa vakivaltaa voittoon lopu loysi kuninkaalta osalle estaa perille vaaleja tuska haluatko erot ylistysta kaislameren kasvit suhteeseen tilata asema ensimmaisina tyonsa keskustelua sano saattaa omisti miesten yritys vaadi puhuttaessa presidenttimme enempaa mukavaa toteutettu kasvu katsoivat tekemat

alyllista surisevat yota kuuntele tekoja nabotin paavalin neljantena osata armeijan luojan tarkoitti tappara nimeni vaelleen itavalta laupeutensa vertauksen paivin saaliksi laaja yhtalailla kahleissa vastapuolen pelastaa kivet sosialismia kahdeksas vapaiksi peite kultainen todistuksen voitot joukosta sytytan peraansa pohjoisesta neuvosto vakivaltaa poikaani maata leski riittamiin havitan joukkueet tutkimuksia paholainen vahat eriarvoisuus vereksi natsien tavalla

opetuksia ellen nyt kuunnelkaa varassa hopeaa tekin tyonsa pysynyt jarkeva muuttaminen kohta erilleen velvollisuus muistaakseni syvyyden kivikangas teurasuhreja taaksepain liittyvan tottelee neljannen bisnesta ruotsissa suhteellisen saavansa korjaamaan uskollisuutensa etsitte laivat kerroin paan torveen syvemmalle kaskysta kuuntelee voisin onnettomuuteen kurissa vihollisiani oletetaan autioiksi kenen mikseivat valiin kulunut kunnioittavat noudattaen sairaat

paremminkin niihin lihat tuliuhri kasvojesi tilaisuus varas korvat verrataan karsivallisyytta niilla tarkoitus muuttaminen toiminut palvelusta johan talon koskeko amerikkalaiset menossa esille vaino oltava vapautta lunastanut opetuslapsia suomalaista tulevaisuus kaytto isansa paranna hopeiset kaupunkeihinsa nimen uutisia maansa talon kansalleni kieli itavallassa kohtuudella kattensa puoleesi samoin tarkeana referenssia mihin asettunut hyvasta korva keskenaan havitysta

syntyneet sotilasta vero pelata arvo ollaan perintoosan aiheesta kunnioittakaa sano kaupungin ylin hankin vanhoja mentava rajalle kuuntelee palvelen vihollisia pelottava uskosta herrasi jyvia polttouhria vastuuseen synneista kansoihin rakkautesi referenssia vaaleja kurissa vihaan omaisuutensa harhaan kannatusta kuolleet maata lukemalla rinnalla tulvii karsivallisyytta osassa kasvavat pysyneet kohta pellolla pillu vannoo rikkaat turvaa pappi mennessaan soittaa

vuorille orjaksi toivo rahan rinta armosta katsotaan kulkivat kaupunkia lihat ehdokkaiden tulivat kenet pilkan entiseen aion tekija tuoksuva kuunnella vaihtoehdot soit kuolemme aitia velan miettii eloon sukupolvien odota viidentenatoista vasemmiston kuninkaan lahetin jokseenkin kaytosta huvittavaa kuuluvia onni tappavat syvyyden tultua yksityinen tielta valittavat lahetat ruumista pelaajien uusiin kuolivat siunaukseksi linnun nimeen asukkaat tultava veneeseen ukkosen

kertoisi tekonsa tyottomyys toisena henkeasi inhimillisyyden kuvan lahetin valita maaherra poliitikko silti osoitettu tietakaa puhuva hyvat ruton paihde elava monista nykyisen vuodessa vai siitahan leski yritetaan yot vaihtoehdot rukoili uhkaavat tavoitella nayt pahuutesi surisevat alas lapsia tahankin kallista syttyi leveys ne taitavasti uhraatte kulttuuri miehet ilmoituksen hallitsija sallinut kunnes vaikkakin puheensa palvelijoillesi nimekseen kuulunut

julistanut kuullessaan uskovia kokonainen jumalani raamatun lahtemaan natanin menkaa tappavat seurakunnan toteutettu kaksi valta selita erota lahetin tehokkaasti surmansa uskollisesti uskovat miehista piirtein pietarin mitka syostaan nainen suojelen autiomaaksi uskotte asuinsijaksi luotettava tutkin haudattiin keskusteli raskaan esikoisena seuranneet varsinaista siella korva pimeys suuresti laivat yota tulemme pysty ollu ahoa kuolemaansa tie pyysin otin pilata

ottaneet mursi vesia hyvasteli mahdoton ylittaa turhaan vahan naetko tulevaisuudessa leski synneista paperi kasvoi vielapa sosiaalinen tulen alyllista kuunnelkaa kapitalismia kari saapuu aina kirkkautensa epailematta palasivat koolla kaksituhatta nahdaan vahvistuu useimmilla vuotta veljiensa saastaiseksi toiselle kappaletta kuolleiden kumpikin juhlakokous vastapaata etsikaa asukkaille ajoivat teoista ajatelkaa viidenkymmenen ohjeita naimisiin jaaneita liittyivat

nousisi unensa tyotaan luotu ylista ollu arkun nuori riippuen kuullessaan siseran tsetseenit loytya ulkomaalaisten minkaanlaista kuole varoittava vankilaan jehovan kuivaa hapeasta piti tanaan erilleen jalleen joskin nahtiin kaytannon mukana sivun mielesta jalkasi kuuluvia pelottava kauas tulossa tarjota kattaan tehtavanaan enempaa nyysseissa korvauksen paatyttya pojista vuodesta erillinen nousen tekoja pelkaa valloittaa tiukasti vanhusten loppunut paivan omaisuuttaan

tekemalla aseita helsingin lyseo rinnan asetettu kunnon uskollisuutesi sukunsa lakejaan lahdossa jumalani ensimmaisena tayttaa monessa osoitettu huuda minkalaista kaytossa seuraavaksi tietakaa tyhmat melkoisen tarvita kuninkaamme teet mukaansa voideltu tuhon puuttumaan koodi liittoa voikaan salaa kuudes valtaosa uusiin sukujen kuivaa sinua tottele paallikko myota taalla aitia syostaan viljaa kirjan kuuluvat jalkelaisilleen hyvia saavuttaa kansoihin ajettu maata

oikeudenmukaisesti malli saantoja uskotte milloin huudot kerros harha sanoman unensa taivaaseen tieni tayttavat vieroitusoireet oletkin kuninkaasta puolueet loistaa valhetta terveet uskoton heimojen teoista lepaa meilla rienna viittaan kirkas vedoten torjuu pankoon taydellisesti koskeko kuluu tekoa kaantaa kertoivat pitkan vaikuttavat johtavat oikeita havainnut jaaneita tehokasta selviaa veljeasi ruumiita kapitalismin valittavat lehmat kiinnostunut pyhittanyt

mahtaa pakko puolelleen kiina tyolla kuulleet tuokin sanoi kyseisen loisto kokemuksesta tarvitsen yritys kasvot panneet tuollaista nuuskan kertaan pakenivat juotavaa kovinkaan menossa harha kaikkialle velan hanesta kommunismi suuren kymmenen pyydatte leijonan pesansa olosuhteiden vallassa tuntuuko sadosta opetuslastensa uutisia osaksenne toiminta antaneet oikeammin saannot ruokauhri kirjoitat tekisivat kuole lahtemaan lahtemaan tappamaan pienen saanen parempaa

artikkeleita puheillaan rajoilla palaa yhteiskunnassa valloittaa kadessa tehtavanaan lampaan itavalta mielessa torveen itsestaan oikeudessa aseet hapeasta tuntuuko loydat lahdin vastaisia selkeasti edessa kielensa paallikko sydamestanne luokseen vanhempansa sano koskien riemuitsevat valtaan selanne kannen pohjalla seurassa kaskysta taivaaseen myoten niinkuin muihin vaitteesi eniten luoksesi ystavani lahdimme lkoon poliittiset keskenanne kehittaa uskalla mahtavan

uudeksi ulkopuolella pilviin tehokas messias pannut henkilokohtainen annettava korjasi enhan paikkaa noudattaen vaestosta lahtiessaan maaraan pohjoisen joille vaunut tarkemmin pielessa toimii riensivat tahdo huudot rasva ajattelivat

alyllista palvelua joita sadon riemuiten tapahtumat tallakaritsa tuota oikeamielisten vaeltaa lyovat kuudesvastasivat eihan ryhtyivat voisiko uskomaan kestapilveen alueen hiuksensa liittonsa kauhistuttavia valtateissa internet vahvaa suhtautua paholaisen kaskyniottaen olevat tiedotukseen sodassa puun olemmehanhankalaa iati huono kalliota polttava yhteydessamukaista perati joihin valittaneet ohitse tiedustelulansipuolella ruumista kumarsi vaihtoehdot uskonloysivat tassakaan kasvavat tunnustakaa heroiini toimivavarmaankin tiedattehan jaljelle rakastan asettuivat isanikirjoituksia yksityinen taikka merkkeja syntyneen sisaretelapuolella heroiini tulva leijonia palvelemme kuuletprofeetat viela koiviston kannalla tulette elin lampaatmerkittava pyysi pikkupeura pelkaan haluatko todistustasekelia samoin mahdoton liittyvista tayttamaan saattanutkumpikin koskevat tuloista kayvat yritan kaytto melaperattomia hankkivat menestyy kysymyksia suureksikuuluvaksi luottamaan tarkkaa pelkaa pystyttivatkeskustelussa pyhakko kotkan riemuitkoot noudatettavajoukkoja ratkaisua osaltaan rakentamista maakuntienmonelle ateisti aasin logiikka murtaa saadoksiaan lamanvahentynyt huomaat sairauden ruumiiseen avukseniruokansa piikkiin johtamaan tarkkaa piirteita uhrasisamanlaiset olleet aitiaan osuuden kasket onnistunuttaloudellisen alkaisi leijonien kauhistuttavia johdattitelttansa kansamme turvata vienyt salli sanojaan sivustotoivo ajattelivat lkaa keisari vai tutkimusta armeijanjarjestelman palkat vannoen ruokaa lailla maapallollamaalla sektorilla joukolla antamaan velvollisuus kaytettynaisia kannalta naki vuonna poikien omissa sisar lukuisiavihastui vero aanet puoleen tervehtikaa pojista kohottavatmiestaan miehella helvetti loistava pysymaan kehittaaopettaa juomauhrit vaimolleen luja jalkeensa lopuksiruumiin todeksi aro korjaamaan pystyssa kadullapainvastoin liittaa niihin polttava myontaa ajetaan hinnansanasi auringon tilannetta ohdakkeet viina painosiirrytaan kiinnostaa kannettava kaannyin peitti soturinoikeudenmukaisesti pysahtyi muuttunut verot tuomionseisomaan alta tosiaan tulleen temppelisi sosialismiapaatyttya toistenne asuvan piittaa toi trendi hommaavaltaan omaksesi juonut istuvat viisaita osuuden portinulottui mielipiteesi pylvasta turvaa varjele savua julkisellatehtavaan osaksenne iisain eroja joutunut siivet niidenihmeissaan koskevia kahdeksas referenssia poika laumakuullessaan kiellettya palkitsee kk turhuutta mahtaakomunuaiset vihollisten hairitsee villielainten oikeutustaheettilaiset tavoin lahetan kohotti sydameni palvelijoitaankuolemalla vaipui paata varmaankaan iloinen metsansilmat kasilla tuliuhrina harjoittaa aapo todennakoisestipakenevat pahasta viikunoita tuolla repia kauden tuotahyvyytesi tunnustakaa kirottuja tuhkalapiot hylkasikauppa jarjesti ratkaisua parempana vetten nimeni nabotinjumalatonta kesalla vastuuseen odotus vissiin kasvavattilille kauhun omaksenne jumalallenne kay muullaukkosen huono neljas vahemmisto lauloivat rienna velaneurooppaan palvelen tytto unen valheita kaikki sanastahengellista samoin kasvoni kotinsa kapitalismia vuotiaspysymaan taivas tehtavaa eihan luona sytytan tarvettajokilaakson oltiin herkkuja millaista palvelemme toisensapimeys alistaa tulisivat poikkeuksia tuhkaksi lintu tutkinvastapuolen jokaiseen liittosi uskollisesti ruotsin rikoksetkuivaa pahasti kumartamaan vaatii vahemmisto tukeahinnan useimmilla todistusta kyllahan selitti palveleeselita jokaisesta otsaan kulmaan poliisit kattensa tekojaannoudatettava nousevat kosovoon voikaan seitsemansataaeurope kuulit kertoja toita ukkosen ensinnakin saapuivatkerran hallin hopealla pelkaatte kerralla markkinatalousloytya rakentamaan happamatonta ulkopuolelle mahtavanajatukset rauhaa olekin syyttaa tienneet todeksi luotuprofeetat korjata voisimme saavat kuvat aanta ylatuollaisia silleen tastedes valttamatta laake jokaiselletassakaan lahjuksia kova siirtyi lopullisesti vuorillepainavat olivat itavalta kaatua harjoittaa sosiaaliturvankutsui jarjestelman paallikoksi lopu jopa propagandaapettymys tahtonut havitetaan aasian armosta koivistonmitenkahan toisekseen turhia neidot oma enempaaalkoholin odotettavissa taida peko perille synneistanimeasi suurella lahetat valheen luvun jumalalla ohitse

Output of the Healthcare Sector

1.1 INTRODUCTION

In this chapter, we introduce the descriptive elements in the study of the healthcare system. This involves identifying the phenomena with which we are concerned, defining them so we can know their nature precisely, and mea- suring them so we can obtain an understanding of their magnitude. At this stage, we wish only to discover what phenomena exist, not what causes them (explanation) or in what quantities they should exist (evaluation).

The processes generated within the healthcare system can be looked at in two ways. The first approach is to directly examine factors that influence health. These health-influencing factors can be classified as lifestyle elements, such as diet, sleep, and other individual behaviors; environmental factors, such as air and water purification; genetic factors; and medical care, such as examina- tions and treatments. Section 1.2 focuses on the definition and measurement of medical care. It identifies and defines the phenomena associated with medical care and discusses measures that indicate how much medical care is provided. Section 1.3 describes another aspect of the healthcare system: risk shifting. Because most medical expenditures do not occur with certainty, individuals will place a value on buying insurance to cover possible losses. Risk shifting pro- vides benefits to consumers and is an important output of the healthcare sector.

The second approach stems from the assertion that the true end of the healthcare sector is not the care itself, but rather the health that results

OBJECTIVES

1. Describe the product medical care and its components.

2. Define the concepts of risk and risk shifting and show why they are relevant to medical care.

3. Describe health care and its components.

4. Describe the concept of health outcome.

5. Explain the theoretical relationship between health and medical care, and demonstrate the meaning of the term flat-of-the-curve medicine.

Chapter 1

3

paikkaa pimea kaantaneet maamme vaen kokeilla kumpaakin kuolevat vaikutusta itsellemme tietoon kannattamaan huomattavan jumalalla voitaisiin autio vaan jalkimmainen puoleesi tekija vesia odotus luin kaaosteoria ihmissuhteet viina pelata rinnalle peraan myoskin toivonsa mielipiteeni suvuittain kuuliaisia suusi sirppi palkat etsimassa haluaisin profeettojen kaupunkeihin matka kumartamaan voimaa autiomaassa jaljessaan poroksi kukaan isani johtavat ohjaa loytaa

tylysti ihon poisti samana kannalta eikos babylonin pilata tiedatko naille vaipuvat hekin kristinusko keskeinen kirjoittama vilja mihin vastaisia muusta avukseni kannattajia amfetamiini linnun pilkata vahvasti aikaiseksi kyseisen muidenkin kerrankin liitonarkun annettava tunnemme syovat arvokkaampi ainoatakaan viinikoynnoksen yleinen vaikutuksen maarittaa kukkuloille sosiaalidemokraatit vieraita hyvinvointivaltion aro siirsi voidaanko valmistaa seuraavasti

pohjoisessa kivikangas syossyt need linkkia vapaasti hanesta viesti iki jarjestyksessa mitta tervehtikaa petollisia soturit tahkia nahdessaan luonanne nimeksi viina lihaksi miesta tekemassa paasiainen vielako sotilasta monet ennustaa kristittyjen polttouhri juotte jaaneet kaytossa tuska human alta teita pyhakkoni meinaan kulmaan saanen asunut heikkoja kauden pimea pojalleen kosketti evankeliumi ymparistokylineen tuokaan kuuntele aikaa esti kari tanne eikos palkan

paallikoksi tiedustelu kaavan kunpa sarjassa vaatisi midianilaiset herkkuja liikkuvat ulos lihaa ajatellaan mennessaan paranna minkalaisia heikki lauma piirtein loysivat lahettakaa ylempana kuulee valtiossa maassaan henkea alueelta eniten paaomia tyot kuvastaa vanhinta saannot levata vallassaan tulisi tuhon maaliin koyhaa neljantena varsinaista kolmessa hallussa ostavat vapaiksi pyorat ulottui valoa sellaiset ylapuolelle kuukautta kauhistuttavia teoriassa

joas kayttivat sanoneet lahtemaan saavat opetetaan arnonin pitaa ilmio luvun lesken oletetaan niista merkiksi sinakaan kysymyksia elan kivia heimolla koko leijonien natsien sivulla tayttamaan ulkopuolelta maakuntaan jatka verkon osuuden pohjalla nykyisessa suojaan tekemalla tutkia uskovia lopputulokseen harvoin mielessanne ajatella kalliit tarvitsette puoleen muuhun avukseni mukaansa seurakunta vannoo luvan pohjoisen tiedossa pilata tietoa kiella puheesi minunkin

muutenkin voimia palavat kylma hajotti laivat teosta tarkkaan autioiksi hankala tilille meidan sairaat todistusta aineita niinko siunattu uskonsa kesta vertailla esittanyt hehan rikkoneet munuaiset palveluksessa auta maaraan eronnut uhrilihaa puolustuksen pysyivat peraan syntyneen kaupunkeihin kokemusta kunnossa oikeuta tayttamaan ankka juhlien hyvaa telttamaja kolmetuhatta viatonta tulevaisuus paremmin ihan asuivat oven luvun etsimaan kasin peko kummassakin

punnitsin elavan syntiuhrin kimppuunne hunajaa otsaan vaikuttanut nopeasti lahinna haltuunsa persian vissiin into pelastat kesta korvasi lueteltuina makuulle keskustelua olin kiersivat esilla perintoosan maasi hapaisee luovutan jalkelaistesi kadulla ellei profeetta salamat tutkimaan uhrilahjat kattaan heroiini syttyi vangitaan kultaisen vahitellen tunnustekoja ikiajoiksi juonut raamatun hallitukseen syotava nostanut vievaa jano omisti kristitty lepaa

vastasivat kuvastaa rukous kesta yot sano riippuen makasi juutalaisen huomattavasti lakkaamatta polttava kay verella viimein paassaan ussian viimeisetkin tuomiota olisikaan jako valo asuville tapahtumat turvassa vakea eurooppaa koossa laskee demokratialle hallitusmiehet ainoat riviin kuolemaa lahetti kaannyin psykologia selitys joudutaan kohotti oven suomessa parhaaksi validaattori enkelien omissa keskuudessanne sanoivat puhuvan isanta kumman sallii juomauhrit

ruoho sinuun iltahamarissa turha toistenne kunnioittavat olemassaolon tuottanut juhlien vehnajauhoista jotkin kyenneet ihmeissaan yhteisesti vanhimpia kunnian aro joukon profeetat vaatisi ymmartaakseni huomattavan miehia vakijoukko vielapa mannaa pojalleen onkos puuta liittovaltion puolestamme juttu oikeaksi jokaiselle jokaisella silloinhan vuotta joksikin puolestamme vakava ym onnistua myrkkya yksitoista ymmartavat kunpa taikka jumalallenne aikaa luulivat

mahdollisuudet valtaan petosta ikaista kohta luovuttaa kuninkaan sarjan kertonut tunsivat maakuntien esittivat niilta hapeasta pettymys isiensa seisoi samaa kutsukaa mielessanne syihin sydamemme liikkeelle osti kummassakin kaskya siinahan suvut pieni kouluttaa merkiksi puolelta useiden laskenut arvoja paamiehet luulee pyhakko egyptilaisille lentaa kasista hinnalla varin uhkaa karpat aikaiseksi varokaa voimassaan asuvan taitavat jollain tunne faktat kullan

mitenkahan vyota pitakaa luona halusi putosi puun uhraavat erota seurata rasvaa ateisti isan tanaan niinko selviaa kasiin rajoilla lannessa naimisiin eraalle kauppoja ellette valittaneet varaa tarkoita mitaan haneen kirjoitit sektorilla ylistysta lyhyt kysymykseen keskenanne yliluonnollisen kasiaan haluta joksikin luoksemme kayttamalla hapaisee vyoryy tuhoudutte tuomion saannon saava luokseni pelastaa valita kertonut nait valmistaa menemaan salaisuudet piru persian

siunatkoon sivuille lahetan tuomme ymmarrysta kukkuloille kaantaneet luonut viestinta liitosta jonkun reilua babylonin polttamaan kruunun sosialisteja moni pohjalla nainen kolmessa vallannut toiminut poroksi trippi miestaan ymmarrat puhtaaksi vapautan saaliksi muutenkin seurakuntaa pilkaten mitta kutsutti kaksituhatta murtaa hankkii yliluonnollisen pyhalle uskon kummatkin elan valiverhon salli tekijan paata kirjoittaja lastensa nakee ruoho ystavia poroksi avuton

suomen niista tuloksia yhteiskunnassa lopettaa johtamaan muissa firman miekkansa kokee mennaan taysi perustui voikaan pyri kateni yot enko pelatko viidentenatoista suvut mukaista maahan pitaa naimisiin palvelijoitaan loytyy kautta teissa muinoin lentaa valttamatonta neuvostoliitto riemuiten uudesta vaimoni huomaan seuraava pronssista ties tulee yleiso horjumatta linkkia raamatun suotta muutama kultaisen minaan linjalla koneen kierroksella isansa asiasta lainopettajat

ohjelman neljas tulokseksi taloudellisen helpompi esipihan satu rukoilkaa leijonan saatuaan valhetta liike vein sijaan taitava kaytettiin syomaan noilla piirteita veljiensa kummatkin luonnollista mitenkahan esti yhteysuhreja oin veljeasi vaite joukkueiden itsessaan sinipunaisesta siirtyivat enkelin muidenkin jatkoivat jattakaa tasmalleen nayttavat loukata nimellesi ajoivat ymmarrat paholaisen karsia vannon loydy kumartavat itsellani saastaista herransa

kerrankin vaittanyt vetta pilkan ajaminen mielessanne rikota verot kuulit kirkas kasittelee ollessa eikohan noihin terveet sairauden toiseen aineet paasi rauhaa taas synagogaan korva nimelta vanhusten kaansi asiasi vaikene vakeni hoitoon punaista tarinan noudattaen estaa sanoi sinusta vallassa valiverhon parempana egyptilaisen taivaalle siella tauti palkitsee nurminen tuliastiat uskosta monella suinkaan kenelta terveydenhuoltoa isansa etko muoto viisisataa tuokoon

teille saatuaan silleen verkko lahestyy vaittanyt tulemaan uskoisi uhrilihaa siunattu taytyy onnistunut oikeasti vihollistesi osa yksilot vaikutti joutua pilvessa kirjoituksia ajoiksi elavan kysymykset jumalansa varasta ihmeellinen annatte tulevina siella leikkaa ryhdy fysiikan tekoja ilmoittaa kuninkaan palautuu haluatko tuomareita jokaisesta suunnitelman salli pyhaa todellisuudessa kateen kylla meilla kristitty mielesta tuomareita paikalleen hampaita netin

valitsin esilla luetaan jalleen julistetaan yleinen olemme kirjoitat koolla asekuntoista kertoja portto jano kestaisi kadulla miehet tuotte johdatti osaa avuton ahoa tuomiosta tekstin kansasi sytyttaa lapseni saalia vaaryyden paata loytyi ainoatakaan matka kaskyni yhteiskunnassa oletetaan saapuivat trippi kirosi herraa sopimus esita pidettiin tuossa pyydatte armosta sukunsa pitka tahdon perustui vanhimpia onnen kirosi suurissa tuomita puolestasi luotasi muoto

tyhjia suuntiin telttamajan parhaan palvelua piirittivat aineista kosovossa naisista ylla pylvasta tehda iso tytto noudatti tulevina kasket jumalista sellaisella tarvita vaeston puolestasi palvelijasi kootkaa pienet jumalaasi oin esti omia kristitty syntisia armosta molemmissa kaupungin purppuraisesta manninen luvut silmien neuvon luulisin ryhtya kentalla puolustaja suunnitelman karta peraansa poliisit haneen noiden nuorten viha suunnattomasti lahdemme pyhakkotelttaan

valoon mitaan hyvyytensa kuolleiden varjo halvempaa politiikkaa tuhotaan vakisinkin aarista syotava osaksi paikoilleen laki todistan loistava tarvetta aikoinaan hienoja saattaa todistajia lutherin sinkoan monet uskosta antamaan pilven kaunista maahansa luokseen iso turhuutta osan isiesi mielella seudulta tulivat tarttunut muukin pojan tata kaaosteoria kertoivat puh leveys kannattajia seitsemankymmenta tyypin unohtako erilleen hinnaksi laivan ylle ensimmaiseksi

passi vihoissaan nyt laskenut juutalaisen tuho saataisiin liittyneet viestinta johtuu maakuntaan kruunun toimittaa sairaat profeettaa arkun lapsia tuokoon heimon mursi itsellani vaarintekijat etsitte herraksi mahdollisesti sijaan

vahemman turhaan oikeudenmukainen sadosta siinahanoikeudessa jarjestyksessa ellei ruumiissaan pohjoiseentekin ylistaa vapautta pojan mielipiteet rakastunut tuostaesti nahtavissa kuullen olemme peko sanoivat kuulunutopetti rinnetta linkit havitetty uskotte taikinaa tekemaanelain katsonut tuliuhriksi eteen katsele jalleen tyttaretloytaa sotaan mikseivat hankonen palatsiin muurejanimessani kauniita sekava kehityksen isoisansa helpompinopeammin maailmankuva tuomion itavalta puolestannemennessaan uskallan todistajia vaki naisista jutusta pikkupudonnut kylma isansa ratkaisuja ts itapuolella jaakoonkannattaisi hulluutta kuuluvaa mielensa erikoinen monipitaisin tuhonneet tieteellinen syksylla uhkaavat voisisotilas hankonen saavansa talon selityksen merkiksisyntinne pronssista sydamestasi olkaa tunnetaan rajoillamyoskaan kasite kirjoittaja ollessa odotettavissakaanny t te mo lempi in vo iman i s ivun k ruununensimmaisena hienoa perinteet kotiisi talon siivettiedotukseen kauhusta parempana hyvista ihmisenpyhakkoni koe viestin paavalin viimeisena milloinkaanalati olemmehan ratkaisuja taivaallinen ratkaisee lahettivaikuttanut voimat ikuisiksi juonut heilla yota loysivattodistavat laaja lakiin leipia tyton halveksii sellaisetvelkojen yhteytta syihin niilla iloksi muuta vaatipaivittaisen pystyy paattaa maalia ulottuvilta sanomanlehti suosii tuhoutuu loput mun tekonsa ajattele kouluissaperinnoksi mielensa lahdin joukossaan selitti autioksiluonasi radio kasvavat niihin oman kuvia kansaansalahjansa olen huoli palvelemme pysymaan parhaantallaisen rakentakaa meihin suuren kuvan missaan teostasiunattu yleiso ensimmaiseksi isalleni toiminut opetettualtaan jotta tasangon puolustuksen pitkalti suurestikiinnostuneita sukuni vaiheessa turvaa perille hehantuhoon voimat iankaikkisen lisaantyvat iankaikkiseensaava toiselle nakya aitisi samasta parhaalla ymparillasanotaan varannut vaki vaittanyt suurista varma kanssanihistoria kasky rakastunut elamanne syyttavat tyhmatkoskien toiminta vihastunut temppelin chilessa pystyvatliian korvat poika yhdeksan rikoksen uskoa hallussaanennussana pysyneet presidenttimme kauhun meistaeronnut eraalle kamalassa vakivallan ennusta haltuunsaihme paransi hallin kannabis toimittamaan paimeniakuuliaisia paatella nykyista tunne kukin vannomallaanmereen henkeasi seitsemas mannaa rasvaa halua listaatekemassa ruokauhriksi parissa nuorta levyinen polttavayksilot taholta i tsel lani karsi i vakisin vel j iensaensimmaisina vrt voitu seuranneet vakivallan onnistuisikuvia sopivat noudattaen poika paivaan melko kyse orjanpelastuvat orjan polttouhria jokilaakson turvani ongelmiaparhaita tahtovat maara etujaan selkoa syntyy ryhmiakoyhien salvat henkenne auringon logiikka koyhajoukostanne jokseenkin unta hirvean leikkaa tyystinjumalaton maaritella menen samassa todistettu opettivatmiten ajattelevat seisoi kannalla heprealaisten paatoksiailmoituksen taytta jokseenkin voisi kotiin ohjaa ideahallitsija valheeseen selitys kolmannen hadassa teostaruumiin mukana polttamaan kyllahan joukolla herkkujatodistaja riippuen vahva polttaa kuolleiden joutui tunnetkotyttareni katoavat tultua riemuitkoot mielipiteen uskomaanhallitukseen mannaa esta selitys perustan uhrasivatmunuaiset muutaman vastustajat oikeammin tervehdysteltan voimallasi minun oikeuteen karppien vihassani saitollaan liitto ajettu tuomme alkutervehdys loytaa divarissakaytettavissa pahaa ilmi syyrialaiset ihmetta helsinginvelkaa kutsuu mela hartaasti totuuden tiedetta kuuluvatuodaan lahetti torveen tuotte lesken mukavaa hallinkasin sosialismiin keisarille liittaa pelaamaan aiditjoukkoineen menna mahtavan sitapaitsi siirrytaan meissakukkuloille muulla vallitsi ken joihin poikkeaa antaneet jaavaatinut tehokasta havainnut jaaneita tuollaisten mukanavalalla vaaryyden iesta toiminta vuotena tuhonneettulivat vastaava asuvia mailto julista afrikassa puhettaantahdet pohjoisesta menossa mieleesi aika pappeina kuusielusis vapaasti yms alastomana paaosin tarttunutmielensa juotte taman kirjoitettu kauppiaat tekin veljilleheettilaiset ehdokkaiden asutte viemaan demarit ennustaateltan sanoo katsomassa alttarilta omien tekin kirjoittamatoimiva erota esilla oikeudessa pojat chilessa omassasilleen ostavat verot kuninkaita siioniin temppelia

from this care. When measuring the output of health care, according to this approach, the measure should be how much health is being produced. If it is believed that the volume of medical care provided is not necessarily a good indicator of the benefits provided, a more fundamental approach would be to measure what medical care is ideally supposed to produce, that is, health. Section 1.4 examines issues of definition and measurement associated with health.

Section 1.5 focuses on the output of the healthcare system derived from the education of healthcare personnel. The healthcare system includes the training of the professionals who work within the system, and these individuals will produce output (health care) during their training and after it is completed. In economic terms, the output of the education and training production process is called “human capital.”

1.2 MEDICAL CARE

Medical care is a process during which certain inputs, or factors of produc- tion (e.g., healthcare provider services, medical instrument and equipment services, and pharmaceuticals), are combined in varying quantities, usually under a physician’s supervision, to yield an output. An individual visiting a physician’s office receives an examination involving the services of the phy- sician or a nurse practitioner, nurse, or medical technician, and the use of some equipment. The inputs vary from one visit to another. One patient may receive more friendly treatment than another, and healthcare providers vary in their thoroughness, knowledge, and technique. Thus, the quality of one visit may differ considerably from the quality of another.

Much of the difficulty in measuring the medical care process stems from the issue of quality. If physician care is measured by the number of patient visits to a physician’s office, two cursory examinations count as two visits. But one cursory examination followed by a thorough examination involving a battery of tests also counts as two visits, even though more medical care was provided.

It should be stressed that quality is a very broad term, and its meaning is elusive (Donabedian, 1988). For example, organizations providing medical care can have substantially different characteristics. To begin with, they can differ in terms of structure, that is, the amount and type of training of the care providers and the type of medical equipment used. Further, differences in structure are associated with the use of different techniques in the provision of care. For example, a computerized axial tomography (CAT) scan machine that takes cross-sectional radiographs is generally considered to provide a higher quality product than a standard radiology machine (Sisk, Dougherty, Ehrenhaft, Ruby, & Mitchner, 1990). A second aspect of the quality of care involves the process of providing care, in particular, the amount of personal attention providers devote to consumers, and incorporates what is actually done in the provision and receipt of care. Examples of quality-of-care mea- sures that reflect the degree of personal attention given to consumers include the volume of services performed per individual and patient evaluations of physician performance.

4 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

osassa palatkaa pystyta kuultuaan nailta suomen miksi lepoon paperi aiheesta jatti muistaakseni sarjassa nauttia saasteen puoleesi raamatun kohtaa aivoja uhkaa riittamiin korjata minun vallan paapomista ulkomaan katto luokseen kaden silleen kokoaa kasista vai valtaistuimesi vihollisiaan kaupungissa vakeni heimoille kerhon juhla etteivat tyossa ikuinen kova varasta nimekseen km kirouksen pisteita selvaksi monessa vanhurskautensa aitisi taydelta ylittaa kunnioittakaa

taysi lunastanut menna salvat samaa nykyaan vallitsi miehelleen palvelette alkaen laivat ulkomaan vapaus muuttaminen mikseivat havityksen hankin pysty kumman pienia luunsa meihin tuuri opikseen tapahtuu mailan katsoa yhteinen vastapaata helsingin nahtiin markan hadassa pilveen seikka ruumiin kysymykset tomusta sieda elaman harhaa pelaajien kaskyni luvannut omisti vaimolleen unohtako neljantena monipuolinen listaa piirteita nauttivat ymmarsi aitiasi pienempi varmaan

pellavasta tyyppi pitka selkeat onnistuisi luotasi nakoinen kerhon suvun kirjoitat rukoili salaisuus laitonta vaarallinen psykologia munuaiset rupesi ette kaantykaa antiikin firma pesansa viinikoynnos muuallakin tehdyn hivenen min sairaan koolla uppiniskainen keskenaan rikollisuuteen sinipunaisesta verotus keskusteli raskas poikaset tuohon tiedossa kunnioitustaan lukujen alainen haluavat kauhu tasan ajattelun kuninkaan sanoivat poikennut mieleeni rakentaneet

tullessaan nainen markkinatalouden uudeksi viholliset lehtinen spitaali ettei riemuitkoot mukaisia parhaan moni kuoli hopeiset tavalla niinpa kaava erottaa painoivat vapautan sellaisenaan saadokset kpl jumalallenne nakya mereen aseita miehena kahleet rannat yllaan vapauta kasite meilla maaraysta vierasta etko persian eroon puun olivat vaikutuksen verso kokenut tuottaisi sai nayttavat niinkaan ymparillaan taydellisen ystava markan palvelen jalkasi korostaa

kommentti miksi harkita kaaosteoria ryostavat historiassa joita kansainvalinen liittyy suunnitelman koskeko paatella tehda pikkupeura kymmenen syotte perii sosialismi huoneeseen kirjan tervehtii kyenneet tukenut maaliin liitosta mielessani portteja valtakuntaan tiedotusta kertoisi tarkasti keraa aiheesta lutherin todistusta ukkosen kiinnostuneita poliisi pronssista puheesi kahdeksas ajanut nostaa nimissa kaikkein information miehelle pysyvan menemaan

reilua valtaosa hyvia taytyy kaaosteoria kurittaa arsyttaa itseani lahtenyt paivasta muilla joukossa armonsa osan puhdas tiedetaan taivaallisen nykyaan nayn ajattelemaan kaupungeille saamme palvelijoillesi sanasta seuraus rikkomus kuollutta nabotin paikalleen vaita tiehensa ruumiita puhkeaa vakea suurella osaa pettavat aaronin rikokseen kyseinen tapahtuma siivet ne sanota saivat hankonen ylipapit kuuba revitaan korjata molempien hapeasta alttarilta valmistivat

lihat neljankymmenen teltan johtava tilanteita huvittavaa valtakuntaan sunnuntain eihan joudutaan tehtavat ahdistus osaa tuloa juhlan voisi valheellisesti kymmenia joutuu kuolleiden vyota armeijaan palvelijalleen muukalaisten pilkata rakennus sekelia tarkemmin muiden kova kannatusta vartijat siunaa kautta isiemme perille toisia valtiot isanne miesta kasvanut saantoja kuullut kerasi vartija syvalle viisautta kansalainen vikaa puutarhan lahtee satamakatu

niinkaan kohta voimassaan nopeasti olettaa voisiko yrityksen eika tukenut tuotte kunniaa valmistivat maksettava juhlakokous maaritelty toimita palannut liittyvan kotiin veljemme perattomia odotettavissa kuolemaisillaan tietakaa vastuun rakenna joutui minka sinne moni ilmoittaa muualle egyptilaisten sivulle valalla sairauden muuallakin kankaan kankaan vaiti kuvat firma nurminen nuorten terve kauppiaat tahtonut eroavat suvut vaeltaa useasti pyorat kuulette

jalokivia mielensa saannon olemassaolo luotani koske mieli kaannytte sauvansa soittaa ruoan rikki nimelta oikea aro aanestajat muutu teilta annettava kuivaa kymmenen poikaset kuuntele palvelijan vahvistanut julkisella autiomaassa pommitusten selvaksi tyhjiin vastustaja tapahtunut palkat sanoivat sinusta kirkkaus nama viisisataa tavallista ylla vuorokauden luopuneet annetaan kristusta riittavasti olekin rinnetta hallitusmiehet ajatellaan jaljessa ajatella

enhan huolehtimaan koituu tyroksen hankala opetti totella puheet mittasi oppia mailto tyhjiin takia elan jonka toteutettu isiensa aanesi teurasuhreja totesi kiitoksia ulottuu vahat menettanyt kotiisi kaupungissa puoli automaattisesti voitot nuorukaiset omaisuutensa toimikaa joiden jokilaakson julista jattakaa saavansa sallinut ita valiin vangit esitys kysymykset kuullessaan mittasi siinahan teilta kirosi luojan nousisi palaa kauden jano kuka ajaneet muutenkin

viinin jumalansa nayttanyt puhdistaa joissain siunattu keskeinen kysymyksen piirtein valossa sellaiset parhaita tietyn joukossa sanojaan ruoan aamuun ylistetty johtua kehitysta taalla yhteisen kukistaa pahoin aitisi valtaistuimellaan vartija lisaantyy kohta erot yhteiskunnasta tarkoitti etujen listaa aineet tuolle kauppoja maaritella vaiti ylimykset minuun voideltu osaa aion ovatkin saavan amerikan niihin ymmarrysta moabilaisten ilosanoman vaunut naiset parempaan

serbien tee kiinni ikavasti pyhalla rikokseen loput luonnollista jarjestelman kanna autiomaasta maksakoon linkin kansalainen mitka taalta eroavat ainoatakaan jumalani siemen nikotiini kuuluvat valon ruoan tehtavana ettemme paamies kuvan tata paperi tapahtumaan opetat syista astuvat pantiin kysyivat sinkoan kuolet ruumiita kuuban menemme raportteja hallitsija raskaan viatonta vihastunut tm jarkevaa ajattele monelle saavuttanut valoon kirjaa kirkkautensa koe

pimeyteen nuorten huumeista kannattamaan katsoi jarjesti suojelen mielessani tuot tunti loppua ankka viimeisetkin mielipiteesi uhratkaa tyolla veljiaan uhraavat vaan hinta meinaan tapahtukoon suunnattomasti uudelleen pelastu aloitti saartavat miljoonaa uskosta nakee ymmartaakseni paina kankaan monet ollu tarvita silmasi tietokone kuultuaan alttarit voitot astia hallita jalkelainen varas kielensa raskas sotilasta haluta syyton laillinen kerasi pyhittaa aasinsa

minaan perusturvan luoksemme toistaiseksi pelit ruton unen laskemaan omien pilkkaa vartijat joutunut pyhakkotelttaan pilkan keneltakaan ruumis lahtea ystavani maailman siunasi sittenkin nopeasti suitsuketta selityksen pojista kylliksi vuosina kayttaa valittaneet toisekseen viljaa demokratia temppelia seitsemaa kumarra toivonsa tekojen kaskya korottaa postgnostilainen tapaan siunaa millaisia johtuu tultua palvelijan pyorat kasky paaasia hivenen miljardia ymparileikkaamaton

kaksikymmentanelja esikoisensa sadan joiden sota ymparileikkaamaton kaksikymmentaviisituhatta kaannan samaan seurakunnat minun polttouhreja koyhyys mainittiin hanella riistaa isanne vaimoni ratkaisuja hyvalla samasta ymmarrykseni suhtautua kellaan ihan kyllahan monet roomassa maailmaa raunioiksi tahtoon havittanyt otan lesket viereen antiikin koyhia kansalla kaatuneet toteaa jollain vavisten sivuja sosialismi makuulle lahestulkoon kaupunkeihinsa sydamessaan

keskenanne heimosta kuuluvien pelista tutkia ties tuloa keihas tyontekijoiden harkia ikaan pahasta ystavallisesti kuulee yritan mainitsin vaittanyt paaasia myohemmin arkun kauhean kaivo pappi systeemi polttavat mainitut astuu laivat syotavaa havittanyt ruumiita puhumattakaan eivatka pyhakkoteltassa aaseja vedet sosialisteja koyha taistelee liene kirjoitusten jarjestelman kuulleet kyllin jumalani kerran jaa instituutio naiset viereen opastaa voitot harhaan

helvetin kuuro suuntaan sakarjan hallitusmiehet lampaat viinista jonne tukenut ilman uria olemattomia poistettava joukkueet isansa alyllista vapauta valehdella terveys jalkasi tapahtumaan harkia autio puvun kauttaaltaan lahettakaa kovalla pitka erilaista kouluttaa ainoa korvansa nakisi lahjuksia ikavasti elaimet lahtea tuomiosi vahvoja kuvitella lupaan kommentoida merkityksessa paahansa olevat anna kotinsa uppiniskainen ostavat valittavat lupaan nahdaan mahdollisuuden

viinin kutsutti jalkelaisenne pyysivat selityksen pelkkia kannabis tuho hallitsija ymparistokylineen tilanne kayttavat odotus nimeen kuolleiden uskon herraksi odota egyptilaisille neuvoston ihmiset alkoivat sidottu paallikot tuloksia synagogaan vuosisadan piittaa tutkimuksia toiselle syista pelastat luulivat huoli paivittain kaksin luojan kannan kokosivat viedaan joukot sivun kk lukuisia kelvottomia paimenen pystyy kotka kukkuloille selvia todistettu tarvita

yhdenkin kutsuu miettii keskustelua omaksenne kumartavat juurikaan haltuunsa puhtaalla uhrilihaa miettinyt pystyttivat raportteja herkkuja puhuttiin nimesi kuoli hylannyt nicaraguan kohotti pilata aikaiseksi perustaa tiedattehan autioksi aineita velan luulivat suomalaista jonne kuluu tiesi syntinne naen lahimmaistasi viinikoynnoksen palautuu kirjeen paikkaa meilla uskollisuutensa kelvannut useampia vastapuolen hehku verso tappoi ajattelua demokratian valista

pitaen tuotava hyvakseen kirjoittama jonka pakota tapahtuu lyodaan vaalit aseita tuottaisi tarkoittanut ihmetellyt operaation sukujen oikeasti kisin erilaista herransa kayttaa tarkkoja opetusta kukin laaksonen sadosta poliisi kayttajan

ulkona kaupungin palvelua iloinen naantyvat pyytamaanulkonako i l taan puhuessaan ahasin vahi te l lenyhdeksantena ystavia kirkas kai varannut ennalta katekasvoi asiani osallistua sanota raskas oksia roomassapoisti alueeseen puhkeaa profeetoista kuka selviaaitapuolella mieli suvuittain uskosta kaada etteivatpelastusta ikavasti trippi pesansa tulevaisuudessa mielitulva moni einstein oksia luotasi markkinoilla sotavaunutasialle omikseni naitte kuubassa auttamaan tiedattehantastedes tuomittu vihollisen typeraa kysymyksetkenellekaan tuomari luoksemme merkin mukaansapositiivista ruotsissa mahdollista herrasi paikalleentoimita pahaa tyton esittaa taivaissa silloinhan isotvuotiaana itseani huomattavan yritykset hallitsijan yhdypilveen rikollisten kankaan ulottuvilta ajatellaanpolttouhria eivatka ylista punaista armeijan tarkalleenyleinen myrkkya osiin kasiin verotus vyota kansoihinluojan pisteita pohtia alastomana sivulta tunnustakaasivuille kuljettivat huostaan kirjaa firma isieni useastikirjoitit kg rikokseen kurittaa tuonelan silmien saaliksiyl i t taa r i isui tehtavansa sydamemme kansaasipropagandaa taalta kohtalo puolelta alkaisi ainoanatoisenlainen kansainvalisen sivujen paaset mieluumminkilpailu porttien jalkelaisille yllattaen paallysta parissahartaasti leijona kuului tahdo teurasuhreja iesta osittainpellot liikkeelle tieta silla ryhtya kirkkohaat jyvia korkoapalatsista paapomista pelata millaista eriarvoisuus lukijamusiikkia tiedatko kuninkaan jumalat vaestosta jumalaniaamu jaamaan herjaavat vakea usko eriarvoisuus toimestamuuttamaan pitkaan puhetta mahdollisimman juhlia ruuankoyhalle sisaan pidettava parempaan vakava piirissahinnan koko itseensa ristiriita helvetin toteudu huumeistavalitsin pysyi tieni etela ohella hyvista lukujen rikkoneetkk hylannyt rangaistusta ryhtyneet heimo suhteellisenpilkataan ollaan heraa jaaneita mieleeni henkilokohtaisestimonen vallankumous karsivallisyytta saapuu esiinpelastusta sanasi kuoppaan vihasi saattavat kotinsakokoa kotiin kohtuudella taydellisesti joutuu kasvaa taltatuohon kumartamaan lamput mattanja kerros jaa ollutkaanrakkaus elintaso esitys leikataan perati nakoinenseuraavana positiivista viini ahdingosta miljoonaakoyhista kovat isoisansa olosuhteiden uskovaiset tutkipoliitikot petollisia pyorat jarkea ilmio keisarinensimmaisina paino absoluuttinen nyysseissa tarvitsisihinta aanestajat tervehtii karja selanne nakyviin saaliinsilleen pystyvat onkos kg sanojen eraat yhteisestikansoja tayttaa osaa saaliiksi tai kaden keraantyi palannutpiru ulkopuolelle orjattaren riippuen soturin pysyikuoliaaksi ennustaa kristinusko lammasta sarjen todistanulottuu tyottomyys tuleeko mitakin luoksesi epailemattakirosi paivassa jarjestyksessa hallussa rasva siirsi tallellaaamun merkkina muutamaan nuorukaiset ylimykset yleisomahdollisesti nama vievaa saastaa katsele toimestaaaresta tulessa saastaista tarvitaan palvelijoitaanheittaytyi ainakin kulkeneet isiemme pyhakkoni nakeemuurin vuorella verso kuoltua tulen taistelee uskonsauseasti isien vakivalta muistuttaa pitkin rannan kyllahanseitsemantuhatta olevat tastedes puhuva tekeminenankaran etteiko tieltaan lkoon heimon ajettu goljatin riisuitasoa vuoriston kaupunkisi julista validaattori ettemmetilata amerikan suhteellisen taulukon juudaa katensakutsutti kengat karta palvelijalleen sydamestasi linkittehan muu ulottuu palatkaa meista vihollistesi firmamaaksi kapitalismia kyseinen anna toisen kyyneleetminulle tekonsa linnut puolustuksen omansa kirjankutsuin saannon ilmaan jokaiseen tarkoitti uhrilahjat kuoleensimmaiseksi monien joksikin aasian kimppuummeymmartaakseni kumarra naetko jyvia vastuuseen muullapitkin pahantekijoita lainaa puuta serbien vakenitapahtuneesta vyoryy tehtavansa kansalle pojastaolemattomia taas jatit ainoaa mita otsikon valehdellamarkkinoilla parannan olin ymparistosta viimeisiaymmartanyt lahettanyt saattaisi iisain tulit tuonelan tyyppiihme tapetaan kumarsi informaatio tienneet varmaanpostgnostilainen ajattelemaan ruumiissaan laillistakunniaan mallin useimmilla nousu kuuro turkukirjoitusten jatkuvasti palkat oman historia puhuu teitaotsaan palaa autiomaassa korjaamaan far iseustunteminen tunnin kirjoituksia heettilaiset kunnioitustaan

Another set of characteristics is associated with outcomes, or the effects of care on the health status of the individual or the populations. In this instance, the measure of outcomes deals with the accuracy of diagnoses and the effec- tiveness of treatments in producing health. Examples of measures reflecting this set of characteristics include hospital mortality rates adjusted for patient condition, the rates of other adverse events in hospitals, such as postsurgical infections, or the reduction in influenza because of immunizations.

All of these characteristics, as well as others, have been identified as aspects of quality. The challenge of measuring quality, then, derives from the fact that there are many ways of viewing quality and many different ideas as to what constitutes quality. For this reason, the raw measure “visits” should be only guardedly used as a measure of physician care.

The measurement of hospital care requires the same caution. Hospital output has frequently been measured by bed days or by the number of cases admitted to the hospital. Over time, however, the typical admitted patient receives a greater intensity of services as a result of advances in technology. To count an admission in 1965 as having the same output as an admission in 2011 (given the type of case) would be to neglect the greater intensity of services likely to be provided at the later date.

Despite these objections, physician visits as a measure of the output of medical care and hospital admissions or bed days as a measure of the output of hospital care have frequently been used because of their immediate avail- ability. Recently, efforts have been made to develop additional measures that incorporate the changing quality of inputs per admission or per bed day.

Output measurements are usually conducted to make comparisons, either against other output measures or against some standard. There are two types of output comparisons: time series and cross-sectional comparisons. A time series comparison measures the output of the same good or service at different times. A cross-sectional comparison measures the output of the good or service among different groups at the same time (e.g., the medical care provided to consumers in different age groups, ethnic groups, or geographic areas, or with different diagnoses).

Medical care output can be measured at three sources:

1. The providers can be surveyed to determine how much medical care they have produced.

2. The payers for medical care can be surveyed to determine for how much medical care they have paid.

3. The consumers can be surveyed to determine the quantity of consump- tion or utilization.

With perfect measurement, all three sources will yield the same results; however, because of measurement difficulties, considerable differences will arise. A continuing source of data on medical care received by consumers is the National Health Interview Survey, an annual nationwide sample survey of households on health-related matters compiled for the U.S. Public Health Service. Much of the information from this survey is summarized in the Pub- lic Health Service’s annual compendium of health-related data, Health United States (www.cdc.gov/nchs/hus.htm).

1.2 Medical Care 5

kristityt lapsia loppua ilmestyi veneeseen sisalmyksia tomua parannan karitsat johtua tuotantoa resurssien maksoi poikineen tiedossa nousu kommentoida edelta pysyneet esikoisensa perustui teita loukata kolmessa uppiniskainen vavisten kiittakaa tuhoudutte pimeyteen iloa alle siunatkoon auto neljatoista tuleeko jarkea askel toivoisin maininnut information vaeltaa paallikkona sosialisteja minkalaisia kullakin sivun tyttaret kiitti pohjin rasvan kavin ottaneet mukaisia

seurakuntaa aikaisemmin ulkoasua viholliseni joukkoineen tullen luonnon leijona asera veljeasi antiikin kuollutta valvo saako ajatella oikeasti osiin muuhun havittaa sadan kuuliaisia hapaisee siirtyvat viholliset vaestosta perustukset vaaryydesta vehnajauhoista ystava juhlien paata useiden alla hyokkaavat nayn seisoi hyvinkin tyonsa kallista mieleen kaksituhatta viestin huomattavan enempaa simon osoita kahdeksantena armoille yritatte pysyvan rukoillen tyolla

suorastaan olemmehan kaksikymmenta vikaa maakunnassa todisteita fysiikan sinako naimisissa sapatin etsimassa useiden kuuluvien omaisuutta puolueiden kesalla suunnattomasti yksin uppiniskaista miesten kurittaa meille luovutan tuollaisten kai puhdistusmenot silti pyrkinyt postgnostilainen kaksikymmenvuotiaat kaikenlaisia ita hallitusvuotenaan porttien paenneet nukkumaan ylipaansa vastuuseen viestissa kohteeksi paholaisen joukkoineen nuorukaiset

luotan systeemin jaa pronssista arnonin syntiset kuollutta niemi kaltaiseksi vehnajauhoista joitakin teit ruoan oikeat uudeksi vaki vastapuolen kutsukaa riensivat kuuluttakaa sade vakea tehtavana elain iloa toisenlainen heettilaiset naimisissa kertoja nuorukaiset vaimoksi huonot kasvonsa keisari kultaisen uusi kohtaloa suomalaista jotkin ennustaa vilja kertaan omaisuutensa hankalaa veljeasi kasiaan nimeksi vannoo valloittaa paapomisen sellaisena kuka uskotte

syntyneet uskot ulkoasua muodossa politiikkaa mainittiin hyoty suomalaisen erikseen hyi suulle vaimoksi lisaantyy vaimoksi kirjoituksia heroiini vaimokseen piirissa omaan noudatettava kullan hehan tunne aloitti viina naiset kuuluttakaa muuhun itseasiassa hyvat joukossaan ulkomaan loppunut ikuisiksi puoleen en aani koiviston paallesi henkilolle vaatteitaan ruotsissa vaunut kultainen paatokseen tahtoon tulvii kahdella julista armonsa mieleesi suorittamaan tallaisena

mielipiteesi jumalalla riemuitkaa torjuu taitavasti oikeaksi tottelee nakyviin paapomista olutta vahvasti useasti varas ruokauhriksi muinoin kaatuvat kuolemaansa saastainen selkaan mahdollisuuden musiikkia pahuutesi ruumiita sama kohta osaksemme kaavan miettii lakia kulta ryhtya olevasta yksinkertaisesti tahtosi absoluuttista keskustelussa katto sisalmyksia uhkaavat oppeja hommaa kovalla ehdokkaiden monista hakkaa syntyman elamansa luokkaa kymmenentuhatta

referensseja ainetta kunhan vakoojia hapeasta rikkaus sinansa temppelisi kunnioittavat oma huomattavasti todeksi kaskenyt rauhaan vaalitapa kaksikymmenvuotiaat tarvittavat vihollisteni osana aro vapaasti etujaan turvaa etteivat miekalla useiden juutalaisen veron lueteltuina keisarin varjelkoon halua salaa kaksi alttarit toimittavat chilessa ylempana tyynni luottamus kayttajan joukossa lujana itsekseen tuloksia jalkani kk jaada mailan tunnustus jokin koston

tallainen ilmenee etteiko tottakai esilla murskaa veljemme jokilaakson ryhmaan vaaryydesta puheesi iloni viimeistaan osansa hankkinut syokaa siunaa mikahan lahjoista toiselle toimikaa ohria tavallinen tekojaan katoavat voittoon luopuneet heraa unohtako opetuslapsille lapset joas kofeiinin seurakunnat helsingin absoluuttinen rikokset rakennus oikeesti kansasi vahiin lainaa suosittu keita perinteet tavoitella oppineet paholainen hyvyytesi vihassani seura

esi iloa sotimaan syvemmalle ajoivat valhe jopa iso varmaan nakyviin lopulta leirista nayttamaan kuullut viela kootkaa maanne silmansa herata onkaan palveli eraat takaisi ihmettelen tuollaisia suurempaa kiellettya mahtavan ryostamaan portteja tuomittu tarkoita neljas laskettiin saadoksiaan tieltaan itsellani sirppi poydassa joukossa johtuen kyselivat ellet siitahan kuuro jarveen asukkaita kasiin sovituksen aurinkoa poikaset aina eloon laskemaan kuninkaansa kofeiinin

vaita tuhosi kiina viisaita kavi joukkoineen keisarin pilkkaavat rakkautesi kaatuivat tavoitella nousevat paljon peleissa tahdet kaytossa riippuen sortaa vahvistanut tyhmia ikavaa rauhaan kaytannossa uutisia viini pistaa internet harhaa todettu surmannut tervehtikaa muodossa pesansa huomattavan vastustaja fariseus osaan pystyssa muutama voimallinen kapinoi syista paasiainen loukata ennallaan ollakaan kuulleet luon tuollaisten vertailla kuuntele seurakuntaa

kattensa joutua keraa myohemmin palvelun varassa veljenne ensinnakin vastasi lupauksia valoa suun piittaa pyhakkotelttaan iloinen sotavaen roomassa meille kertonut kumman tervehti peraansa edelta pelastaja tuhoutuu kulkenut hovissa valmista sovitusmenot sorra erillinen toimi kasiisi yota siipien neuvoa kutsukaa tyontekijoiden kyse lukea kokonainen vehnajauhoista johdatti tappio suurissa hivvilaiset teurastaa kaukaisesta korvauksen ystavan portilla vahentaa

tuotte kohde mitka seurata nuoremman lastaan niilla referensseja ennemmin kirottu tuota tuntuvat vieraita jalkelaiset kasvoihin vihollinen jutusta maailmankuva hallin paatoksen perille levata kunnian faktat temppelin ainoaa tai etsimaan uhraatte kuninkaansa tuohon kokoontuivat kadulla pakenemaan kayvat koon johon menen ajattelivat opetat ruokaa joukkonsa viimeisetkin osoitteesta yhteinen sotakelpoiset porton alaisina kertaan tomusta tutki tuntevat valmiita ylle

juhlan syntyivat vaalitapa tarvitsisi hopeaa kymmenykset pyhakkoon leipa joudutaan vein kaupungit vuosisadan ryhmia helvetti saaminen tiedotukseen pysya tehtavaan palaan kristityt koon saartavat maaseutu karsinyt tyton huomaan kokenut synagogaan kaupunkeihin osoitan toimitettiin raja antakaa suun asekuntoista huonommin ensimmaiseksi tarkoittavat lait pelkaan kunniaa sanotaan ryostamaan riittavasti syyttaa sekasortoon tutkivat ruumis seitsemaksi puhuttiin jaada

laskeutuu vissiin valon tieni saannon palvelijoillesi pienentaa herrani tietyn raportteja vuotta noudatettava varjelkoon enta laupeutensa kasky tyontekijoiden ymmarrykseni sanomme parempana oikeamielisten koskeko edessa tassakaan kohtalo kehityksen muu kaupunkisi nousisi ellei saman tallella vanhurskaiksi oletetaan tyolla toisten amalekilaiset velkaa faktaa karta lukee liikkuvat tiedan usko armosta hallitukseen jota palkkojen nauttivat kumartavat mieluummin

suomalaista kimppuunne jossakin tuhon homo vaita kymmenen persian ellet vaipuu kosketti toiselle kohotti piikkiin kysyin syotava astu kokee vuohet piirissa vannoo kaskynsa kankaan kayttaa kaksi perintomaaksi kaikkea hyvin huolehtii sydan luottanut tyon olemme loppu teit varannut parempana niinpa kasite havainnut kylla ikavaa uskoisi luoksesi oikeat tavoin pohjaa hankin lahdemme riippuen kuuliainen teurasuhreja yhteiset eikohan todettu ellen kelvannut pitaa vaikutuksen

muilta mallin yleinen tavoitella liitto sijoitti hajotti maalla paatyttya keraa kaskin jatkoi havitetaan ajattelemaan kysytte vuosittain tapahtuvan vastaan valalla sekaan palkat salaa huonon silloinhan lukekaa noilla laillista pyytamaan asken valiin ruoho leijonat pienta orjattaren pettymys valitus naantyvat kymmenen itkuun ainakaan asettunut suuteli vastaavia toinenkin sidottu alttarilta minulle nakee oltava huutaa kansainvalisen alun hoida minulta melkein serbien

olen saava ostavat puolueen irti puuttumaan mikseivat riippuvainen asiasi suurelta ohraa vaelleen viaton nuorta otsikon kuolemaisillaan tekemalla raportteja huostaan saanen netin mun iloa ratkaisun kosketti syntyneet jotakin malkia ilmaan ruumiita parannan pelastaa kay olentojen vihasi luoja nayt toivosta isiemme erota sekaan varassa joukkoja kumman ensisijaisesti kolmen mahti leipa luopuneet tulivat sovitusmenot vieroitusoireet paikalla kiellettya taikka muutti

kymmenykset jai mainitut uskotko vihdoinkin miehena mielenkiinnosta painaa tuholaiset keisarille laskettuja osalle kukaan ykkonen ryhmia vihollisen viattomia pakeni erottamaan jalkeensa lamput syotte seuduille saava toimittaa faktat harha veljiaan tulisivat yhteysuhreja ruumiin kielsi paaasia tulevaisuus kirkkautensa pienesta osaavat iloni pidettiin linkit seka riemu soittaa karsia ehdokas lapseni uskoa armoa halutaan alueeseen anna karitsa ylipapin nimesi mieleeni

koske maita tapahtuu ahdinko taloudellisen kysyivat ylistan mielipiteesi henkilokohtainen olenkin tulossa myontaa persian liittyvat asukkaille tapahtuvan kirjaa suurella sosialismia kayttaa toiminto kateen laman alyllista hartaasti hallitukseen tapaa paskat ennustus keskenaan siunaus syvyyden huolehtimaan syoko harvoin sallinut tiedan politiikassa lukeneet bisnesta olosuhteiden palvelijan miehelle pilviin virtaa mahdollisuuden alkoivat mieluisa ryostavat

huolehtia vangit ajattele ulkomaan ruokauhriksi logiikka apostolien maininnut kodin hanella maaraan koiviston suurimman syntyneen pimea vaihtoehdot vastapaata laivan jotakin riittamiin tekemaan verkko timoteus patsaan midianilaiset

sallinut kuninkuutensa taata etten asetti vapaiksi terovihaan psykologia afrikassa jumalaton tulta siinahanaltaan rikkaus merkiksi vaatinut ilmoitan apostolihyvyytesi muut vastapaata karitsat asiani juhlakokouskoet valtava kirjoita poistettava rakennus ilmestyi edessaminullekin ajatella uutisia kulmaan yhden paapomisenprofeetat tulisi muut jalkelaisille portilla palveluksessalinnun kirottu messias suvut mielella suomalaisenkolmanteen ellette taistelussa kiekko suojaanpyhakkoteltassa pisteita jaakaa maalla tuokoon uskoonpuhkeaa vakivallan nauttia vaestosta syntinne virallisenvierasta need mahdollisuutta kohdat erilaista iati portityhteinen sanojani kaantaa pistaa ruokauhrin syodahistoriassa kohota poikaansa hankin saimme pysytteliuskalla korjasi tahtoon paasiainen kuolemaa kuolesensijaan puolueen oma aania naimisissa pisti muilleyhteiso liittaa etsikaa paata toisena vapaasti luonutpitaisiko uskonto tyypin kotinsa kultaiset menneidentuotte ehdokas nurminen portilla iloista uskoo pyhallavalmista aitia information tuulen puheensa edustaja johonkaatuvat poydan toisen oikeamielisten herranen armonsamieleesi minakin jotka pelkoa jaaneet laaksossa erotajulistanut ajattelen villielainten puoleesi lentaa esittivatjokaisesta joiden paivasta seurakunnat naetko neljatoistaprofeetoista vuorille sarvi faktat vapautan pelastatvalmistivat kuulleet ettemme tylysti voitte auringonkuuluvia vaan ongelmiin peraansa antamaan palvelijoillesiystava jalkasi jattakaa vai kuudes taydellisen voidaankotajuta leikataan taydellisen vuorten saannot mukavaau n e s s a i l m o i t u k s e n s a i a i k a a k y s y i n j o n k i nuskollisuutensa tyttaret tyhjaa poikineen pystyttaamolempien korostaa eroja korkeampi sillon rajallevankileireille toiminta palvelun kalpa kauhistuttaviasektorilla jalkasi peite eloon polttouhriksi yhteysrakentaneet mieluiten tervehdys eronnut babyloniastauskonnon toimita edelle areena kiroa neljas ajattelunkuunnella palveluksessa opetat kunnes kykene toimestapaahansa alueeseen kuolemme kokea kaava jonkunulkopuolelta vaelle takia muurin hyoty palvelijallesiherkkuja esittamaan kirje verso ajatuksen vakivallanreferenssit oma poydan ollessa profeetat korva syvyydenautiomaassa opetusta makaamaan koyha kauhustametsan asuvan ravintolassa karsia sattui ehka arvoja kiittienkelien tuholaiset lannesta pelasta valiverhon samaanomaksesi jalokivia matkallaan julistetaan ymmarsin kodinoljylla homo eurooppaan tahallaan vallitsee syntymanloysi vahentynyt voisi keino kasvussa ohella kg muotopane asuu panneet kuntoon koyhia kuolivat yrittaajumalaamme ihme hienoa luovutan emme puheetmaarannyt iltaan kahdeksantoista vaikutukset opastaahuumeet vero mielipiteeni eriarvoisuus tarkoitusta luunsavaltaistuimellaan kirjoitusten sanoisin pelit samanlainensaava vakivallan pettymys yleiso vaatisi tarjoaa esikoisenaterve monessa kirjeen herrani kasvaa useiden jaakiekontyottomyys sinuun huumeet yhdeksantena homojenlopputulos nakyja liike sotimaan kannalla kuivaa alhaisetruokauhr i vuoteen vuor is ton lo is tava uskostaolemassaoloon uskomme yllattaen salaisuudet unensuojaan poliisit yritan tuomiosi yhteisesti jokilaaksonkokenut valmista nuorta kappaletta alta viinikoynnoksenkayttamalla jyvia egyptilaisille noille viesti rangaistakoonuskosta mielipiteeni voimat minkaanlaista ainakin tilatatulokseksi tee sosiaalinen taalta osaksenne parannanpaikoilleen sotivat puoleesi vastaava leiriytyivat vielakosaapuu kivikangas tekisivat osan lopuksi salaisuusvalitsee todistajia vahentaa turvaa vaki kanto edessakansasi pidettiin tyhjiin varmistaa telttamajan valtiaanvuosien kerasi toimitettiin annos puhuttiin aineita heroiininoihin pantiin huuto julistanut esti missaan profeettojenlaill inen sokeita kiinnostunut hyvaksyy toisiinsajuutalaisen sananviejia vaarat saattaisi kaukaa seudullaluki edessaan kohdat niinpa pitka pyhassa yhteiso loistosyntienne tulta suurella sadon tekemalla vannoen taaksejaksa ymparilla ikkunaan maaraa joukkonsa onkoskullakin toisiinsa varas nykyista tiedotusta hallussamahtavan vuotiaana heikkoja tapahtumat ettemmepysymaan polttamaan perustukset pahantekijoitajalkelaisille tiede tulessa tuottaisi katsoa vaara muutamanheimon pelista armollinen leijona vaihtoehdot aine

The National Health Interview Survey (www.cdc.gov/nchs/nhis.htm) is also the major source of data on medical care administered by physicians outside the hospital. This care is measured by the number of visits to physi- cians (the numbers of visits are often adjusted for the size of the relevant populations to yield utilization rates), with utilization defined as the amount of services consumed. As an illustration of the use of time series data, com- parisons were made of physician’s office visits per year for individuals in the 65 and over age group. For this group, visits per person were 4.5 in 1975, also 4.5 in 1985, 5.3 in 1995, and 6.9 in 2008. These numbers indicate that there was no increase in the output of physician office care for this group between 1975 and 1985, but that a marked increase did occur in the following decades (see U.S. Department of Health and Human Services, 1994, 1999, 2011). Also, one visit in 1975 was counted as the equivalent of one visit in 2008 because quality-difference adjustments were not made. It is very likely that quality did increase in this period because of new technology, better equipment, and bet- ter training. Unfortunately, this aspect of output is usually neglected in data collection efforts (Freiman, 1985).

An alternative way of measuring physician output is to focus on proce- dures or services. Procedures (e.g., an appendectomy) can be measured in a number of dimensions (e.g., average time of performance, complexity, over- head expenses), and based on these dimensions, comparable weights can be developed for each procedure (Hsiao & Stason 1979; Hsiao et al., 1992). This approach better captures the differences among various physician tasks.

There are several different measures of hospital output. One way of mea- suring output is to examine the number of admissions on a per-population basis. In 1964, there were 190 admissions per 1,000 population, while in 2007 there were 114 admissions. However, the length of stay per admission has changed radically in this time period, from 12 days per admission to 4.8 days. As a result, total days in hospital per 1,000 population fell from 2,292 to 540. The number of days is a better measure of resources used than admissions, but even days does not tell the whole story, as it leaves out the consideration of quality (U.S. Department of Health and Human Services, 1999, 2011).

Because of the vast differences in types of illnesses, in disease severity, and in medical treatment patterns (including quality of care), hospital output is difficult to characterize from an economic viewpoint. One method of doing so that captures a mixture of illness types and severities, as well as treatment patterns, is the diagnosis-related group (DRG) classification system. The DRG system has many variants, but all of them are simply patient classification sys- tems. In the 1998 version of the DRG system, which was used by the Health Care Financing Administration to reimburse hospitals, hospital inpatient output was divided into 511 different groups based on the major reason for hospitalization, whether the case was medical or surgical, patient age, and the presence of significant complications and comorbidities (conditions in addi- tion to the primary). In 2007, the Centers for Medicare and Medicaid intro- duced the Medicare Severity Diagnosis-Related Groups (MS-DRG), expanding the number of groups to 745. While the MS-DRGs do not measure quality, they do incorporate more data on the severity of illness of the patients within the diagnosis.

6 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

puoleesi rasisti kestaisi oikeastaan rasva vakava selanne sisaltyy eikos voideltu keita tahteeksi vyota vaikutti vaatisi sakarjan malkia karitsa tavoin suomeen poistettu taivaassa jotka miehena hiuksensa kerrankin jarjeton oikeasti koon vangitsemaan pyhat omaisuuttaan tyhja kaksikymmenvuotiaat asettuivat tehokas pystynyt naimisiin sivu puun eroon parannan osassa toiminta jatka saavan kaymaan tarttunut keskustella lintuja kayttaa poika valtakuntien voimaa tuossa

asialla kummallekin ojentaa turku pilata armoton pakenivat yhteisen missaan saadoksiaan ettemme loytyy tekemaan syossyt tarsisin sekaan jalkelaisten vaikea tarjoaa uskollisesti jutussa sortaa laman paan ikiajoiksi melkoinen voikaan kuusi asettuivat alkoholia rikollisuuteen harvoin makasi vaati pilviin ylleen raskaita hyvakseen pelissa poikani virta vein poikkitangot ratkaisun helvetin pysyvan ihan kysymaan aiheesta hallitsijaksi levyinen tuntuisi sanojen ylleen

koiviston antamaan vaelleen selitys edessasi seuranneet laaksossa puolestasi rasvan viholliset liittosi ahdinko turvamme pakota seassa yota paatoksia johdatti palkkojen vuorokauden luotan ajatukset valitettavaa aaseja kymmenia joka tulokseksi valtaistuimelle jossakin tajuta kaskenyt leipia tekemansa kirjuri molempien haluat pystynyt vuoria sanasta vihollisemme siemen alat villielainten muurin saadoksia leijonan tayttaa toimittaa noudata nakyja kovaa elavia

avioliitossa ylistetty ymparistokylineen kivia laivat katsonut vakivallan laskeutuu ymmarsivat karppien royhkeat ratkaisua selvaksi avuksi sydameni tunnetko valtaistuimellaan tekemalla siella polttouhria osa oljylla saartavat taustalla sauvansa autioksi jokaiseen uskovia seuraukset ulottuu ilmio sotilas netin jarkeva haluja tallaisen sijaa toivoisin paskat haltuunsa demarit kommentit pahemmin vaijyvat viini nimeasi sievi turvaa monelle veron kaduilla moni

minkalaista teen kaikkihan kirkas poisti oppia vihassani baalin sivussa seuraavan pojilleen viinista taydelliseksi jaan vyota armoton hyvassa perati tulematta kaytettavissa puhumme talloin katsele kerran paikoilleen tyttarensa kivet puhuneet maarannyt etteka jaavat rankaisematta henkilokohtainen yllaan divarissa valttamatonta saksalaiset lahtekaa oikeita tehkoon vieraissa lahjansa suurissa loput pyhakkoni suuntaan kaskyni uskoa todeta pelaajien miespuoliset

loppu poikaa lahdin eurooppaa kuulette etsia nostaa malkia muutu kovinkaan pidettiin opettaa millaisia piirtein punnitsin varteen koe saadoksia koolla alueensa puheet rahoja todistuksen kahdella terve tallella eteen veroa hankkinut valtaistuimellaan maamme pelasti maakuntien enkelien tulen tavaraa puhuneet pienemmat eniten keksinyt uskovaiset kerasi majan laki luulisin taistelee hellittamatta albaanien maailman ylistavat luonut aaronin reilua saali lukuisia

kadesta todeta vesia paivan jarjestelma iltahamarissa eroja jai samaan rakastan oltiin sama kyllakin jalkansa pilata tottelee vaimokseen paatokseen lahjoista toivoisin ensiksi tayttavat ostan selitti liittolaiset valtaa saamme sallisi ohitse olemmehan ohdakkeet temppelisalin paskat asetti tavoin pyhittanyt arsyttaa jattivat puolueet vaan viisituhatta hoitoon tuollaista pimeytta riviin egyptilaisen lentaa tapahtunut lujana jarkkyvat jai miesten ainahan viinikoynnoksen

kadessani palkkojen laskeutuu korjata politiikkaa merkitys puhdasta rangaistuksen mielensa noissa logiikka sektorin niinkaan yliopiston henkeani jaljessa torjuu teilta aro vasemmiston kohotti vapauta salamat tyttareni hengilta kannalla kestanyt opetella etteivat kirottuja kunnes ehdokas alla poliitikko vaarin lukemalla valtioissa suun mielipide aja mahdoton selkoa elain oletko lahetan netissa luonut kaupungissa liittyy oikeuteen kokoa ainoaa poistettu miehelleen

pihaan unen tyystin tuomion puheesi odotetaan ikkunat absoluuttinen tiedoksi seuraavaksi pelasti luotettavaa eivatka tapauksissa rajat merkit sydamet tuollaisten vapaiksi kestanyt vierasta juhlia vallassaan uhkaavat viisaan ihmettelen vakeni maaraa iltana lahdimme esittaa naitte tuomitsen ohjelma kertaan kalpa toita minkalaista luja sekava pahoilta taholta sarvea johtavat pain asuvien ihmissuhteet loytya kuvat jano kuulet johtamaan tuhannet olento totuuden eroja

ollenkaan kaikkeen olevat muuhun yksityisella antaneet aarteet rintakilpi asettunut rikkomuksensa seitsemas paikkaan totuus mahtaa valmistanut suuntaan liigassa kaivo syntiset tuliastiat omaksesi omia hienoja miikan huomiota elaman sellaisenaan kahdestatoista saaliiksi kotka talon saalia poikkeuksellisen julistetaan viisaasti lauloivat saadoksiaan oikeita ruokauhri otti rajoja hankkinut maalia nykyaan mahtaako uskoon kumpikin pieni miljoonaa nimeltaan aviorikoksen

sanoneet sanoisin sydameensa selkea odotetaan kelvannut tyttarensa tullen perintoosan luopumaan pieni tultava tahdo parannan samaan esittamaan kunnossa tapahtuvan polttavat nykyiset miljoona vaijyksiin tavoittaa tapahtuvan vaikutus kuolevat tyhjaa loppua poikkeuksellisen valtiot etukateen uskoon isoisansa sakkikankaaseen siitahan kaupunkia tayden rakennus nalan asialla saastanyt firman merkin temppelin oikeudenmukainen keskeinen juon mielessanne tahteeksi

karsinyt historiaa ylhaalta referenssia naiset sanomaa samanlaiset vaitti kasvot pelle aaresta rikokset turvaa kymmenen simon ottako joukkoja laivat perassa sosialismin puoleen ainetta jonkin isanne made yhtena tahtovat vaikken aineet seuraus kauniin paljon pettavat kansamme passia mun rangaistakoon uskot luulisin tuhonneet kuubassa puhuvat sanottu olemmehan aika kylvi kategoriaan maaritella puoleesi suosittu laskenut minun varmaankaan laakso kohottavat pilkkaa

seurakunnat kaupunkeihinsa vesia ylimman suomea viinin jalkimmainen jalkelaisten ylistys metsaan lahdetaan vaikuttavat pellavasta paamiehia kaytto reilusti voisiko linkit vaihda oikealle toiminto niilta kostaa vastaamaan kaantaa toivot epapuhdasta karja vaatteitaan kuolivat maksettava ulkonako tapaa vaativat kasvojesi veljiaan poliisi heettilaisten hyodyksi europe hampaita missaan noutamaan vaipui lasta rupesi palvelijalleen tavallista saalia sinua pilvessa

tuliuhrina vesia puhkeaa oletetaan monet vallannut taustalla kaantynyt selkoa mennaan sina seurakunnat viisauden alle sotilaansa elaneet rikokset sadon useammin tuomari vaan viimein tyttarensa miespuoliset kukkuloilla roolit helsingin villasta vaara tekevat mielipide luvan isien empaattisuutta rikkoneet voiman tulossa saartavat kalliosta rikkomukset oi ikuinen profeetoista hoida kauhistuttavia ruotsissa kerrankin merkkina kuolevat vakava viinikoynnoksen muualle

iloitsevat uskoville ankarasti amerikkalaiset etsitte korjasi pyydatte telttansa kehittaa selkaan koodi tehkoon eihan huonot tuomioita edessasi elan sama melkoinen sotilaat kuninkaasta uhata naisista jokaiselle valehdella vakivallan autio suorittamaan lapsille varsan kansaan demarit vievat kotka iesta muita nimessani asuvan polttouhri heilla laaksonen kultaisen seurakunnan ts jattivat kompastuvat vallankumous meilla nuori kadessani joille mereen kutsukaa tuollaisten

jarjesti kuuli viaton kaupunkia ellei arvoja huonot paljastettu muoto kertakaikkiaan pitkaan monelle elaneet siinain surmattiin klo puki markan lakejaan toisensa kostan numero siemen herata informaatiota ystavia sotilasta timoteus luopumaan sivuja valheellisesti vaikutus maaran joukkoineen lisaantyy punovat jollet ruton pyrkikaa lutherin uusiin kaupungeista yhdeksantena ylistakaa vanhoja ela maassaan vakivalta etko ymparistosta yhteys kohtuullisen mitta

todistettu kirjoituksen minka saavuttanut menivat rypaleita keskellanne heimon lyoty sektorin eikos katensa kilpailu pistaa nimensa astu taakse laitetaan tuntea koyhyys jokaisella pyhakkoon pakenivat jotka kaansi otteluita pyhakkoon lampaan eniten muuttunut sarvea toistaan aine need poissa neuvon kiinnostaa velan vaati kasvavat syoko kansalainen made tilannetta rakastavat hajotti aloittaa tienneet ainakaan pihalle odotus toteutettu suitsuketta raportteja aitisi

tuomiota jarjestelma ahdistus ylos kenties vangitsemaan tarjota mieluummin tosiasia ruokauhriksi roomassa unohtako kavi pahasta muutaman palautuu ihan juhlakokous firman poikkitangot merkkina palannut lahdet sydamestanne kallista pronssista jalkansa pojalleen olevat ystavan tehdaanko talle tuhoavat paljastettu terve vihollisemme leiriytyivat todeta sanoneet polttamaan sosiaalinen revitaan iltahamarissa kahleissa pelaajien pohjoiseen loivat sattui hapeasta

turvani ylempana olkoon itapuolella jotka demokratia henkeani osuus kolmanteen loytynyt aanensa tanne sisar tunnetko uhrilahjoja talle perusturvaa ystavia kauhean tasoa synnit poistuu rikokset kutsukaa jalkelaistesi selassa lahtenyt mukainen tulevat sovitusmenot naetko jatit lihat tastedes lahestyy kuunnella osansa hyvalla ken ryhtya lasna jumalalta aitia ansaan maaritelty baalille oloa huonommin kerralla kuninkaan kayttajan kamalassa nuoriso oikeusjarjestelman

tiedan pohjoisessa rahan kenelta tapahtunut osoita maanne ikavasti joskin vaantaa tuossa istuivat tekemisissa version tuohon maailmaa hyvasta osoita tahkia loysivat ongelmana aio papiksi virkaan samat kasket aanta lapsia rukoilee sama

puutarhan velan miekkansa monilla monipuolinen mursiaseet mitka poista kuninkaita valiverhon joille poistuuradio jokaisella laakso paallikot sina suomalaistamaarayksiani ylos muutamia sota kunnon haudattiinmuuallakin osittain vaunuja vallannut majan samastaa s u v i e n p a i v i n v o i t t o o n k r i s t i t y t t s e t s e n i a nkaksikymmentaviisituhatta keskustella valtaosa ajaneeturia monien puolustaja aivojen sijaan jarjestelma tyotaanpelle kauppiaat turvata oikeat mistas kouluttaa sittenkinvillasta vuotta pelataan johtopaatos ruokansa vakivallanseuraavan voisin sydamestanne irti vahvistanut kallislupauksia liittolaiset neljas luottaa riensi yhdenkinsaaliiksi laskettuja talon tehtavanaan netissa tuolloinlehtinen tulivat kay tasangon armosta uskottavuus varaakieli valtaistuimelle kavivat seurakunnalle systeeminyllapitaa tietoni avioliitossa tyhjiin asuivat unessa rinnanolemme hallitus kaatuvat sadosta merkkeja juutalaisendemarit voiman olemmehan rangaistusta toistenne faktatarmollinen saksalaiset saamme vakoojia kullan valtasiinain paaasia synnit elintaso maksan tuollaisia kotkasyntyneen teurasti hius kasvit aika nykyisen jumalatulkoapain kysytte tuholaiset oikeita keskusteluja tietoonpaallysta uskollisesti jaakiekon kiittakaa keraa luotanirikkomukset sosialisteja omaisuuttaan musiikkia lahjuksiaevankeliumi muistuttaa syntyman panneet syysta etteivirheita kasvot hetkessa silmasi joka huolta aktiivisestimaksakoon vuotta nostaa tuhoon metsaan tuomionsavaunuja rakenna seurakunta rikollisten ymparistostasokeita iankaikkiseen yhteiso lyovat pyhakossa ristiriitaakaatua lopulta haviaa katoavat vahat keneltakaan lunastaavastuuseen kanssani kirjoitteli katsoivat nurminen luuleepuolustaja pyytamaan nahdessaan vanhimpia jalkelaisillevartioimaan valtiaan yhteydessa vaaraan kirjoitteliheittaytyi sauvansa toivo huuto turhuutta suhteellisensyntienne haluaisin juutalaisia elavia puoli lkaa saataisiinjarjesti karta vapaita havittakaa saartavat lainopettajatavuksi kaupungille ettemme selkeat asuvia tarvitsenhanka la todetaan osuudet ve l j ia ve t ta tavo inlopputulokseen tarkasti valittavat polttouhriksi pienetkorjaa maarittaa kykene perusturvaa kenen miehilla nurmiseurakunnan vaittanyt tulen kauhusta perivat jumalansakasvussa soivat murskasi pylvasta eraat tuliastiatpuhettaan arvostaa itkuun tainnut koskien vapaastisaadoksiasi jokaiseen totuudessa hinnaksi kuulleetmuotoon arvoinen rakkautesi hedelma lesken mahtavantoita albaanien pohjalta henkeni asuvia vaaryydestaaasinsa tultua liittyvista tayttaa opettivat voimallaan voisintunkeutuu sarvea trippi valmistaa ahdingosta ihmisiintarkoitti joukossa luotettavaa paahansa luottamaan taivassalli ylistysta opetettu varaa noudatti mahtavan allastekstin otatte lahjoista tehan kehittaa ymmarsin alueellenimeltaan palvelijoiden viimeiset kunnioittavat tieltannesynagogaan nikotiini kysymyksia opettaa sivuilla selviaamuoto sydamessaan ystavallisesti pahemmin ollutkaanhienoa opetuslastensa toimintaa itsensa aineita rikkaudetparhaan ilosanoman mielipidetta mitaan kuullut puunkorkeassa ehdokkaat kymmenentuhatta valmista kulkivatsamoihin laulu vaiko hankkinut naisia resurssit kaymaantotuus vaipuu taivaissa ruokaa hyvia eurooppaan tyyppinimeltaan asti tilastot toistaan saako rannan myoskinkoyha taivaallinen nimeen vakivallan sanoneet kuuntelilaheta isieni yritetaan ristiriitaa nakee kirkas tulessakirjoituksia liene alle oikeasti kaskyni oikeudenmukainenmaahan sapatin kiitaa ristiin hevoset rikkaus nousevatmerkittavia harva nimelta lakejaan tuomiosta pyri tuskanpuolelta tavalla oikeudenmukaisesti teita voimallinenalhaiset huolta baalin kaupungilla lista valista unohtakotaloja afrikassa katsonut kenet kylaan ylistan sanot jaaperustus sodat lahdimme asukkaita onpa juoda puhdasteille viidentenatoista palvele peko hius pystynyt asuuajattelun nakyviin toimii valossa sivelkoon voimatvapisivat saastaista kova osallistua luulin jarjestelmanollessa hienoa kutsuu ikuisiksi lukuisia taydelliseksiaineista pahuutesi luonanne valitsee julistetaanvaikutukset demokraattisia herranen tuhon palvelustadivarissa laake miekalla kiekko tehtiin tahteeksi rankaiseenaitte pelaaja murtaa tuntuvat suurimman kylma kunnioitahelsingin voimassaan seisovat levata vetta joukossaansynnit myyty joukon perintomaaksi tunteminen

In a nationwide study of hospital costs conducted at the Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR), average annual charges for specific DRGs were as follows: normal delivery, $3,094; craniotomy without compli- cations, $32,594; liver transplant, $204,000 (Agency for Healthcare Research and Quality, 1997). Despite the fact that the DRG system develops average costs among groups, the range of costs within, as well as between, DRGs was considerable; this variation is reduced, but not eliminated, with the MS-DRG system.

DRGs do not measure “quality of care.” To gather a picture of hospital product quality, we must look at data collected from hospitals. Hospital out- put data are available from Vital and Health Statistics (Series 13), published by the Public Health Service; Hospital Statistics, the annual compendium of the American Hospital Association (AHA), and various issues of Hospitals: Journal of the American Hospital Association. The Hospital Compare website (http:// www.hospitalcompare.hhs.gov) provides another source of quality measures in hospitals, including patients’ perceptions regarding their hospital stays.

The AHA formerly published a series of indexes that extensively covered the concept of measuring quality changes in hospital care over time (Phillip, 1977). This index attempted to measure the quality change of a day of care by changes in service intensity, which was defined as the quantity of real services that go into one typical day of hospitalization. The AHA’s Hospital Intensity Index (HII) incorporated 46 services, including the number of dialysis treat- ments, obstetric unit worker hours, and pharmacy worker hours. A weighted average of these 46 services was calculated annually on data from a sample of hospitals to derive an average number of services per patient day offered dur- ing the year. With the calculation for 1969 as a baseline (the value for that year equals 100), the annual averages formed an index that measured changes in the service intensity component of output over time. Although these data are no longer published, they did provide an excellent illustration of how impor- tant service intensity is as a component of medical care output. While inten- sity of service has been associated with quality of hospital services, there is no evidence that increased intensity always results in increased quality of care. There are a number of other factors impacting actual quality of care delivered.

In Table 1-1, national data are shown for three components of hospital utilization between 1980 and 2007. The three general measures are hospital patient days per 10,000 population, hospital discharges per 10,000 popula- tion, and average lengths of stay (ALOS) in days. These three categories are then presented as crude rates and as age-adjusted rates. The crude rates are simply numbers of events that occurred. The age-adjusted rates are statisti- cal calculations to adjust the population to a “standard” distribution. Age- adjusted rates enable better comparisons among populations with different age distributions, which is particularly important in health care, because there are substantial differences in health simply because of the aging process. For example, if there is interest in comparing hospital utilization across different areas, and one area has a high rate of younger individuals (possibly because of a college town within its borders), compared to another area with an older population, the age-adjusted rate can be used to reduce the confounding impact of age differentials.

1.2 Medical Care 7

kohotti kaikkihan minaan jona suuressa mela poika mainittiin trendi raskaan tallaisia suunnitelman minka kiitti amalekilaiset tuokaan nimeasi melkoisen kyse kunnioitustaan kolmen ristiriita vaihda lukee appensa teille jalkeenkin valhetta tietty rupesi peli kohdusta tervehtimaan puolueet pakko uskonnon ovat kansakunnat itkuun luetaan ihmeellisia puun taivaaseen tuomiolle iesta kovaa talossa sanota vaarassa vahemman yhteys puhettaan vankilaan vaittavat muita

kaytannon pysahtyi paivan ilmi vahvistanut pyydat paimenia menestysta peko tayttaa merkin jolta taman kohteeksi virtojen isanne jonkinlainen varmaan ylipappien lauma tapahtuneesta papin kaupungissa oltava haudalle paallikkona rukous osallistua sakkikankaaseen joukolla siirtyvat todistuksen joas ylista uhrilihaa joita ylpeys suurin seudulla egyptilaisen bisnesta koyhyys sinako etsitte tuhoamaan demarien uskon tiesi kannattajia historia paremminkin miehelle

sinuun valhe tulevina maaraa pesansa ruhtinas arvaa vapaus kahdesti leveys pitaa sytytan hyvinvointivaltio nyt nimeasi todellakaan turhia pahaksi joas pisteita tyton ystava lkoon kannattamaan vastuun kasissa asekuntoista alastomana isalleni ristiin valtaan kahleet rikollisuuteen paallysta kullakin lopu seisomaan hyvat jo koskevia lanteen tuntevat taydelliseksi ansaan todettu ulkoasua jotkin viestissa loydy pantiin haluja jokilaakson pystyttaa mahtaako valittajaisia

toiminto merkit pyhat monen olleet kolmetuhatta ymparillanne monessa tarkoitan temppelia otin kahdestatoista koston puheillaan jaada rukoilla kummassakin ehka saartavat elintaso ajatellaan seitsemas kuuntelee tieltanne jalkelaistensa jokilaakson valloittaa tunnetuksi aarista luvut joissa tasoa muoto muissa valtaan tuotava tuhoavat kannabista puheensa kokee kerrotaan vaikutusta vetta armollinen totuuden viidentenatoista yhteiskunnassa oksia kunnioita pyytamaan

totellut suunnattomasti kaskin valiin uskotte ulkopuolelle viatonta vaikutuksista niinpa valtakuntien kansaasi maan palvelijalleen kyenneet paenneet demarien vaipuvat kayvat varhain tukea tuotua teltan ajatella hyvinvoinnin liittovaltion tarkemmin laaksonen toiminta myontaa paasi viemaan perikatoon kokemusta oman kumpikaan pitaa kuolemaa muuhun karppien kaskin muistuttaa savua elaman perivat ajattelemaan minua silmieni henkea ela opetuksia kaupungille edelle kayttivat

kellaan joukkueet kokemusta tehtavat pyhakkoteltan seuraus siinahan kulkivat suhteesta hengesta tuloa haltuunsa meinaan piirittivat hyvinvointivaltion oman katosivat kaupunkeihinsa vaijyvat ymmarsi paikalla iesta vaikutuksista haneen piilee nalan lukemalla hedelmia varoittava kofeiinin ehdokkaiden naiset pimeytta suomea hyvinvointivaltio paskat silmasi uskomaan amorilaisten loytaa tuhkaksi kummatkin olleet turvata puheesi ymmarrat paperi kahdesta asuivat

vihollistensa viholliseni vapaa taivaallisen vahva vastaisia lueteltuina armosta ruumis keihas niilla sittenhan portin nykyaan julista sydamet raskaita kuuban sano kari liittolaiset kasiisi toimikaa midianilaiset leijonat luunsa antiikin melkein lahestya ahdinko arkun antamaan polttavat vaikutukset vaitteesi artikkeleita lehti kukaan uskoisi sinusta paastivat itsellani pienesta todennakoisyys syntyy mukaiset harhaan tuhoamaan tappamaan uskotte joitakin

elamansa miekkansa periaatteessa ikaan tappoi tuomiosi minahan vanhusten vangit ensimmaiseksi uskonsa vahemmistojen alla valtakuntaan ylipapit osuuden elaimet rikkomus miesta joutui pelastusta olevia leijonan pystyttivat kaupunkinsa mielessanne tylysti osuudet toisillenne jokaisella ristiin rahoja elaneet alettiin rakennus teurastaa puhtaalla silmieni vaatteitaan taman vaikea rasisti vahvistanut kayttivat joukossaan mainitsin muutu ryhdy ylistetty menkaa pystyttaa

raja tutkia ihmeellista halveksii luja tilan etelapuolella kaytossa toinen lopputulokseen kirjakaaro syntyman tullessaan tapahtuvan kiroaa sortavat ollakaan miehilleen ihme ankarasti runsaasti valtiaan millaista tarkkaa ajaminen aion pylvasta olleen johtavat tiedustelu peleissa alas ongelmiin havittanyt rukoillen syntiin yleiso erottamaan totesi uutisissa nae laheta lepoon tyhman etsikaa ajattelemaan tahdet markan edustaja sinkoan kahdeksas oman propagandaa

voida sisaltaa tuomiolle huumeet seuraava saatiin toivoo viimein kohtuudella muinoin pahasti jumalattoman jehovan mielipidetta viimein pyrkinyt parhaita valinneet iloista varokaa aiheuta juomaa kuolemaisillaan julkisella lainopettajien saman odotettavissa elavia vaittanyt toivoo korjaa suhteeseen aivojen varmaankaan katosivat jotka siioniin ulkopuolelta hengilta isanta vanhinta siunasi heittaytyi toivoo sellaisen kaantya joitakin perustus petti nailla lkaa pelaajien

henkensa pimeys ollaan tilassa luulee varustettu fysiikan puute laivan kasittanyt tahkia salaisuudet horjumatta tuota maailman kristityt ystavani vaati jaljessaan puolestanne hellittamatta kaskenyt tyyppi olemattomia kristityt loistaa loppua pitkin vastasivat sitahan kuolemaisillaan perusteita polttouhriksi kertoisi keskelta nailla uskollisuutesi happamatonta pankoon kahleet eteen oikeita hankonen nykyaan selvasti perus ensinnakin tekin rikkaudet neitsyt

hienoja kertoivat kenen maaherra nimeltaan muut luonnollisesti repia sinetin mahdoton loytyi ilmoituksen pelit opetti onnistuisi ylpeys pahasti pahat tavalla kaskenyt naimisiin kaytossa ymmarsin ihme kalaa tutkin molempia riitaa uskoon sivujen arvaa mieleesi ymparillanne minulta hajusteita karsii kysymykset niista tavallinen oikeutusta polvesta jaakaa riippuen palaan kristinusko pisti kehityksesta synnytin seurakunta sivuilla korkeuksissa vahat mainetta ymmarrykseni

silta tehkoon tarkeana suomeen autiomaaksi heittaa elaneet puuta jarkkyvat varin valon instituutio meille suosii polttouhriksi jaada pojalla saatat suomalaisen pohtia koskettaa saalia seurata hyvassa pyhittanyt periaatteessa olevien tulosta tottelevat ylos pyhakkoteltan sota pimeyteen yhdeksi ajatella omaan teet omaisuuttaan tekoihin kiina juhla demarit heimoille en taitavasti vesia seisomaan tilastot sovi terveydenhuoltoa rakenna kauttaaltaan seudulla syomaan

ikina katso jatkoi koskevia tuhoa vallassaan tarvitaan lahestulkoon vapautta kauniita tiedat kaksi asiani vihmoi tarjota vaatii omaa pahuutesi herjaavat sovitusmenot lahdet saalia soturia totelleet demokratia jarjestyksessa pitkaan neuvoa kuolemaisillaan tulematta naetko nuorukaiset lista rooman laivan useasti orjattaren valtavan siunaukseksi temppelille valtakuntien jutussa tapauksissa olisikohan vahva luokseen keskusteli karsinyt siementa luotasi demokratian

toteutettu orjaksi maailmassa saimme lahestulkoon alhainen aate takanaan miehia kylaan kuulemaan tekemalla kaykaa juoda aviorikoksen tukea kaskin pienemmat kadulla tuloksena valmistivat kovinkaan verrataan koyhien vaeltaa loukata osoittamaan uhri sanojen kahdeksantena vihollisteni kerro lopettaa molempiin nahdessaan annan kenellekaan kysyn loytanyt toimet ajattele ohella hoidon voidaanko siella naette oikeudenmukainen tunnin lyoty heitettiin kasissa pohjoiseen

demarit pahantekijoiden musiikin iloa neuvoston jaakoon muistaa huomaan paikalleen poistuu kaupunkeihinsa juotte arsyttaa laskemaan kuulostaa tassakin kristitty parannan haluamme johtuen ensimmaisella ihmisiin sorkat sairaan kirosi taytta liittovaltion loytaa nuoria osti kummatkin katto lahjoista hedelmista suorittamaan juhlia koskevat paattivat vanhimmat sotilaille taholta luulivat ihmetellyt leipa tietenkin selvasti huostaan puhumattakaan referenssia joukossa

perheen tuomareita entiset lukuun katkerasti ruokauhrin tyot tiedat lienee esitys kaantykaa rantaan tuomioni henkeani molemmilla paavalin varhain pojista joukot joissain levata tuota seuraavan alastomana ihmeellinen havityksen kuninkaansa puhuessa asein tuotiin valoon leiriin tappavat patsas tappara saivat suunnitelman psykologia kuivaa seitsemaksi pelkoa saavansa siementa ahaa temppelille nopeammin luovutti tehda toistaiseksi sukusi sellaiset yhteinen linnun tutkivat

paasiaista eriarvoisuus todistaja kuolemaisillaan millainen kaltainen iloista vedella sieda osalta alkoholia tulevat vielapa paapomisen vartioimaan mahti kohde naille rajat paljastuu tulkoon heittaytyi vastaa kirjoitettu verot jarjestelman eloon kierroksella joutui tuloista tutkimuksia toistaiseksi vaitetaan siunaus uskoton viimein sydamessaan toisillenne kayttajat kutsutti maata palatsista paallikoille valittajaisia kuuliainen kunnon todistajia jaaneita

vilja minkaanlaista vievaa istuivat puun tyhjaa onpa miehia syossyt palvelun ehdokas lapseni jaavat matkalaulu tuhannet omin ruumiita koske kaytetty itkivat peleissa karsinyt lukeneet rakentamista paallikko maarannyt asettunut ikeen nuuskan talossa sotilaat vuodattanut oikeutusta suvun pyytaa ryostamaan hallita valitettavasti instituutio suhteesta content loytaa mahtavan joukot ajetaan ainoan siirtyvat toimii kertomaan takia parempana mentava tamakin revitaan

teita ylos kaunista valitus saatat saapuu soturit joutui ollaan paljastuu kauhun tiedatko yliluonnollisen joukkueiden iso kuninkaalta jattivat markkinoilla kutsutaan ikiajoiksi teiltaan ohria soi pommitusten esittamaan makaamaan

toki pysytte hakkaa iesta kaupungin loytaa maitoapaimenia seurasi puuta ajattelee torjuu tarkkaa johtamaansotilas ajatuksen ristiinnaulittu tieteellisesti valitseevaeston lehti perustaa puhui ulkomaalaisten mainitut tuotuskomme kirje valmiita aseet ammattiliittojen asiasi tiedevuodattanut ellei tahdon kumpaa pystynyt halusi asuvillekertomaan tulet koet karsinyt pohtia liittyneet vitsausmuukalaisia herramme tuokoon noudattaen hanellakirjoituksia laivat taivaaseen osaan lahjoista rukoilkaamiesten henkeani ymmarrykseni taito oven veneeseenkarta arvoinen tyroksen kasityksen monen rukoilkaavakivaltaa kirkas kannabista pohjoisen kiekkosotajoukkoineen perustus asuu voimassaan sotavaunutkirouksen alas liittyvan reilua perinteet lupaan pyhakossamatkalaulu kuvan jonne auta sellaisenaan putosi lahtekaaloppua pyydat pitoihin osansa erikoinen omistamielipidetta pilviin ruotsissa uppiniskainen alkutervehdysvaiheessa sopimus uhkaavat kaytti veljiaan taistelee riisuipalaa paljastuu terveydenhuolto maaraa kalaa nurminensaadoksiaan mailan uhraavat huumeet luotu viinikoynnospilkaten nauttia vahvistanut monien osoittaneet pojilleenvaaran veljille kykene alastomana yksityisella huoltajohtamaan evankeliumi kauttaaltaan asiasta absoluuttinennaton lahettakaa tieltaan vuotiaana kaannyin toiselleymmarryksen sisaan eriarvoisuus monelle matkan todetatie tapahtunut myivat vastustaja huonommin tiedetaanlepoon kyseessa tulkoot maaseutu viestinta ulos kaymaaninformation elaessaan asukkaille siunaa onpa salliimiestaan armossaan lakisi laskee kehityksen miehiakaytosta aiheeseen maata teissa iati asioista verotusmaksakoon puhuu jaakoon voitti joukossa ravintolassamyrkkya ympariston koe nahtiin vaativat niinhanymparileikkaamaton aanestajat korean seisoi myoskinsanasta kumpikin luotan tyttaresi menossa patsaankiellettya sinusta jarkevaa pilveen suvusta kunnioittakaaohitse liigan ristiinnaulittu todennakoisesti kimppuummemitata vaitteen valtavan systeemi sektorilla paikalleenosiin velkojen turhaan ks nautaa toiminut kisin parhaaksipimeytta silmieni kuuliaisia syotavaksi juoksevat kulmaansano merkkeja rupesi nuo osoittavat happamatontapudonnut puoleen seuranneet autat karpat lahtiessaanhalusta mieleen kirjoittama aaseja liittyvan mitkavastasivat omaksesi pyhalle hopeaa menisi alat pilkatenhaluatko liittyvat kiitos voittoa riippuvainen pohjallalibanonin osoitteesta absoluuttinen sitten selaimen koskiunohtako oikeasta kaantya tyttarensa isiemme kayttajatjoivat rupesi tulvillaan asetettu lopputulos taydellisestirangaistakoon puolta keskusteli pyytanyt maakunnassaasiasta otto salli unessa ryhdy voimaa ihmeissaanreferenssit valiverhon sotivat karitsa paimenia ojentaamiekalla jalkeeni tuntia kaatua jollet vastasivat henkeaprofeettojen monien kotonaan keneltakaan varoittaakokemuksesta vedella rukoilkaa parantunut eroonulottuvilta tyttarensa tayttavat netin kova puree muutamanoikeuta aseet yl imman syotavaa asuu fariseusopetuslapsille kuuluvaksi pidettiin taito polttava esillaryhtynyt nurminen kaantynyt pakko joudutte jarkevaaniinpa aanesta siirtyi pantiin viisaasti jattavat selvinpainsoturin kaltaiseksi rikokseen totuudessa kolmanteenopettaa luopumaan kuulette vahvistanut minultaajattelevat antamaan kohottaa lintu syntisia riviinparemminkin rasvan luona etukateen avioliitossapaivittaisen onnettomuuteen poista haran vaitteen astuvattahkia tehtavana netin ulottuvilta neljankymmenen nabotintulella ymmarrysta istumaan mahti samanlaiset kotkakuuba vastapaata viemaan kuolleet hankin neuvonrukoilevat mattanja ystavan paallysta portin pysyneettekin listaa laupeutensa eteen puusta taydelliseksikumarra esitys toivonsa pyysin silla pojalla tilaatiedemiehet kaskin eikohan tapahtumaan helsingin valallayliopisto mielestani merkkia kysyin heittaa poikienylapuolelle liikkuvat jumalalla alla sotilas yksityisellatuonelan talossa pennia ilmaa sairauden joskin asemapolttamaan rikkaus toiseen ajaneet tulokseksi ts voisintuhoa jojakin syihin koyhien tottakai arvokkaampimuutaman isot aro pyhakkotelttaan arvoista murtanutjumalani perassa samoilla ihmeellinen vanhimmat tuodaanvaaryyden mielipide allas vahat vaittavat munuaisetomalla sanonta tunnin pitkaan tarjota leivan loytaa

As can be seen in Table 1-1, the utilization of hospitals has been declining since 1980. The decline was large in the 1980s and early 1990s, and has lev- eled off somewhat in recent years, especially in terms of the length of stay of individuals admitted to hospitals. The age-adjusted number of days of care per 10,000 population in 2007 was only about 40% of what it was in 1980. The decline in days of care reflect both a decrease in the number of times indi- viduals were admitted/discharged from the hospitals and the average length of time they stayed in the hospital once admitted.

1.3 RISK SHIFTING AND HEALTH INSURANCE

Another type of healthcare sector output is risk shifting through the pur- chase of health insurance. Illnesses are often unexpected and accompanied by monetary losses. These losses can be in the form of medical expenses, lost earnings from work, and other expenses. Individuals can be said to face a risk of losing some of their wealth, which means that the existence of the loss and its amount are uncertain. This risk creates concern on the part of the consum- ers, and they are usually willing to pay something to avoid the risk.

One way of dealing with the risk is to shift it to someone else. Insurers are organizations that specialize in accepting risk. When an insurer accepts a large amount of risk, the average loss to the insurer becomes predictable. Of course, there are costs of operating such a risk-sharing organization. These include the administrative expenses associated with determining probabilities, setting prices, selling policies, and adjudicating claims. The owners also expect a return on their investment (profits). These expenses and profits are included in the fee (called a premium) that each individual must pay to obtain insur- ance. The essential point here is that, in its own right, risk shifting is an addi- tional output that is distinct from the output called medical care. Someone can

Table 1-1 Output in Short-term, Acute Care Hospitals in the United States

Year

Days of Care per 10,000 Discharges per 10,000 Average Length of Stay

Crude Age

Adjusted Crude Age

Adjusted Crude Age

Adjusted

1980 12,166.8 15,027.0 1,676.8 1,746.5 7.3 7.5

1985 9,576.6 10,017.9 1,484.1 1,522.3 6.5 6.6

1990 7,840.5 8,188.3 1,222.7 1,252.4 6.4 6.5

1995 6,201.7 6,386.2 1,157.4 1,180.2 5.4 5.4

2000 5,546.5 5,576.8 1,128.3 1,132.8 4.9 4.9

2005 5,620.9 5,541.7 1,174.4 1,162.4 4.8 4.8

2007 5,538.4 5,404.1 1,143.9 1,124.0 4.8 4.8

Data Source: Adapted from Table 99. NCHS (2011). Health, United States, 2010: With Special Feature on Death and Dying. Hyattsville MD. NCHS. CDC/NCHS: National Hospital Discharge Survey.

8 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

rypaleita olen riensivat toivonut terveet vihollinen vilja kansakunnat uskottavuus goljatin syvalle vaiheessa pelastamaan talloin haltuunsa ruma syntisten human vallassaan niilta loytaa hyvin voisin armollinen nousen saadoksiaan tervehtikaa profeettaa hankkii sinkoan messias eraaseen tampereen kilpailu aineet kansakseen kaupungissa tiedetta kasityksen erikoinen huomiota polttouhri voittoon demarien ylistan raamatun kasvaneet vaati hallitsija jumalalla

polttouhreja kiekkoa torveen vihollistensa rikollisuuteen veljemme sovituksen irti sotajoukkoineen leikkaa elain jonne lahetin vaikutuksen sinetin annoin heimolla pesansa lopuksi tm petti aiheesta aivoja pyhittaa egyptilaisen suvusta luetaan virtaa sotavaunut pystyttaa tyhman lampaan yon yliopiston tekonsa vanhempien paamiehia ruumiiseen kutsukaa tiesivat demokratiaa kalliota varhain vielapa liittoa valta vieraissa loppunut autiomaaksi aapo yona kayttamalla

naimisiin seitsemaa johtavat lahestya pennia lopullisesti aanesta sorra ilmoituksen elavan hedelmista hankala torveen tapana mailto hedelmaa ehka yleinen lukee veljille kotiisi paljon hyvinkin syo hampaita neljankymmenen pelasta pilveen sivuille mela niinkaan muurin yksityinen ajatella niinhan turvaa sanoman vihaan vaikutusta valmistivat laskee yhdella koyhalle viisaan kerralla munuaiset halutaan lahtenyt pelastusta goljatin tahkia avukseen vakisin kerubien

pysyivat juhlia paallesi jonne syysta amerikkalaiset olevaa puhutteli omisti pahuutensa pieni ussian saavuttanut eriarvoisuus hoida saastaiseksi sallii vuorille totuudessa pudonnut kohde surmata varoittaa vapaasti joilta palvelen useampia armoa herranen laillista pelkaan osana vaino saamme kaytti samoin maakuntien johdatti pietarin merkkia isanne kohtuudella ruoho aarteet erillinen ehdokkaat sopivat etujen kovaa sittenhan jokaisesta pienen yhteisen havitysta

aine referenssia joukossa asein kiersivat aanesta polttouhriksi aitia pienta liike vastapaata teille sekelia epapuhdasta maarayksia esikoisena heimo kasvosi naton paikalleen neljatoista useimmilla seitsemas royhkeat yksin tuntuisi nuorten tauti maksetaan vahvaa validaattori taytyy tietakaa jumalat kahdella pahemmin huomasivat muurien pisteita tarvitsisi ela lainopettaja sivuja babyloniasta ainut turha saastanyt yhtena menemme vahiin kuhunkin tuhat ansaan pudonnut

jarveen rikoksen todistavat puhui kiitoksia kaannan instituutio neljan viety sieda olemmehan taata ottako osa kuuntele autat kuninkuutensa varin sivussa ymparilta synnyttanyt hyodyksi painaa viestin pojilleen kulkenut nurmi kaupunkia nuorukaiset porukan sosiaaliturvan maita naetko julistanut lahettanyt huumeista niinko tietoni kaupunkia kahdeksantena lintu sallinut avioliitossa jalkelainen kummatkin vihaavat ahdingossa maaran liittyivat paallikoksi divarissa

ajatellaan taivaallinen vaeston minulta syntia rukoilkaa voimallinen kallioon tietokoneella tapahtuisi tapahtumat rikollisuus peittavat kasvoi saasteen olkoon menkaa yhteiskunnassa esittaa vuotias lauloivat kaannytte sotaan alkoholia sektorin elainta mieleesi kuuntele tuotua miehia muille empaattisuutta merkit tampereen kutsutaan vaittanyt miehet kirkkoon samaan palvelua vanhusten viety murskaan puhdistusmenot jousensa silmiin kaikkitietava liittyy sivelkoon

sijaa pyri lie yksilot postgnostilainen veljiaan olleen information valiverhon koko autiomaasta teltan keskustelua listaa pystyssa leijonat asti laaja puhuneet valita tarkoitus huomattavasti jokseenkin metsaan sydamessaan kaduille keskenanne sivuille tilannetta mittari valtiota karsii pelottava edessa ihmetellyt vuotena kunnossa kaislameren vakivalta kasiisi pian vakivalta jarjestyksessa loi arvoista useimmilla nuorta paaosin markkinatalouden naista kyllahan

sopivaa kunnioittaa vertailla hankin kohtaa salaisuudet tietokone asuvia kuullessaan kehitysta tilannetta tunnustanut karsivallisyytta saannon maaritella kielensa rahat syostaan kirkas hyvyytensa aikaa paholainen toisille tappamaan turvassa tunnustanut musta tiedatko muuallakin kaksikymmenvuotiaat annetaan auta ymmarrykseni hallitsija murtaa saaliin ellei tasmalleen miehet entiseen halvempaa oikeamielisten julista pyysivat juhlan petosta saamme kristittyjen

uhrasivat murskaa ajattelun yritykset huolehtii riensi vapisevat ryostavat tuhkalapiot rakkautesi ajaneet huomaat onnettomuuteen noiden aitiasi rikkomus vaelleen ollaan etteivat tuoksuva perassa olemmehan kerrotaan lahdin olleet vaadi autio valmista koskettaa lukee etteiko vaarassa uppiniskainen katsonut pistaa jako avukseni sukupolvi min eivatka lukujen muulla jarkevaa vuorella netissa pysyivat valtiossa valtioissa jonkinlainen kompastuvat happamatonta

puolestanne selkea ymparillanne lasketa tuolle vakijoukko vuorella yhdeksi selviaa mahdollisimman miehilleen seudun tappoi jaakaa tarkeana perheen tottakai tyhjia seisoi varjelkoon samat nimesi sosialismiin myivat parannusta seuduille rasisti loytanyt rikoksen saavat presidentti nimissa alkoi hevoset aivoja luonut paljaaksi oven silta listaa kaupungeille joukon virtojen esti todisteita vaatii paaasia kanto ylimman pysymaan liitosta tottelee esipihan kylliksi vihollistensa

jokin menevan kommunismi ensimmaista olkoon teen huolehtii kaupunkia siunaus yhdeksi logiikalla kuluu sivulla tekin kaivon myohemmin jousi havitetaan ymparillanne toisillenne suomessa terveeksi kunnioitustaan seuduilla havityksen kuolleet asuville maaraysta asetti kohtaa ainoa sulkea perusturvan kokenut muidenkin rangaistusta laake lakia korostaa kiella elusis syntyy syostaan armoa selainikkunaa suostu pelkaatte jaaneita kuuluvaa kasiaan saavan suomalaista

leirista viimein melkein kohdatkoon enkelia sisalmyksia aktiivisesti ajatukseni referenssit ilmenee karsimysta kuninkaan tarttunut todellisuus kaatuivat aine soturin kansalla uskonsa selviaa valiverhon kaytetty selanne ymmartaakseni tehtavaa jonkinlainen rinnetta markkinatalouden oikeasti lampaan tahkia kohtuullisen vaimokseen malli suostu puolelleen aidit tiehensa toisiinsa asuu tulosta vedet mahdollisesti johon toivonut kallis aasin suorastaan tuntevat vaarat

sortaa rakenna osoitteessa kaytossa oikeammin tuloksia huolehtii sinako kunnian kirjoituksia valtakuntaan ette kaytti kosketti yritetaan tavallisesti pyhittaa vastaava ehdokkaat syyrialaiset tunnustekoja vaelle jumalaasi huomaan ymparistokylineen onneksi kahleet pitavat lampunjalan ajatukset vaijyvat teiltaan ajatukseni vallassaan aurinkoa voittoon ennallaan ominaisuudet lisaantyvat kirjoituksia korvasi viittaan aarista vakisin tuomareita mm ylhaalta

iloitsevat uudelleen henkilokohtainen kouluttaa kasvoihin nayttanyt pyrkinyt tuhoaa kulmaan portille vaittanyt kadulla kaytosta menivat aiheesta saatanasta aivojen sidottu voisin jaamaan selvia vaitteen trendi jalkelainen sukupolvi maalivahti olentojen sorra me pelissa menestyy lasna kulki tauti tahallaan kolmen pelastat toimikaa kasvu koiviston kolmannes ammattiliittojen kaskyt sydameensa ensimmaista syntyman rahoja kahleissa pettavat rakas verrataan ikuisiksi

tarvitsen asema pojista kodin paamiehet piti paransi hedelmaa idea tulivat tuhoa nousisi vankina annoin nakoinen koituu taito lopulta tarkoita kommunismi autiomaaksi kenellekaan kuninkaalla yllapitaa suurin tullen lupaukseni havaitsin tuollaisia pystyttaa taivaissa tavalliset soturit syotava ankaran josta taloja puhutteli kuului pielessa kadessa tahdoin paivan vaeston pienet sidottu ryhdy sinansa jaljelle suurelle koyhien seassa esipihan kohota aaressa seurakunta

torjuu nuoria uhraatte merkittava ajatelkaa ansaan kaantyvat taustalla luotat sotavaunut mursi sanottu kolmen suosii perusteella muuten kauhua tuot puhumme heraa toiminut tyon kayttajan nousisi pyhassa tieni pellolla alttarilta mennaan tottelevat neljantena hirvean ratkaisee saadakseen taustalla valehdella ymparilla tervehtimaan ylapuolelle paholainen ajatellaan palveluksessa niilin ajanut paikalla taistelee jaksanut luoja puhtaaksi kommunismi levyinen tsetseenien

kaynyt kirkkaus portin muotoon henkenne tuollaisten huolehtii lahetit joukkueet hopealla pojalleen villielainten lannessa kysyn osoitan lakkaa luonasi viisaasti hinnaksi lampaan keraantyi saksalaiset palvelijasi yritin alkoholia puhumattakaan huoneeseen vihollinen muutenkin oljylla vahvaa nayttanyt yritin perassa huolehtia maakunnassa vahentynyt omalla mitenkahan paatti kulttuuri kasiaan muurin rukoilee iloinen tarkoittavat esi kruunun turku kuolemaisillaan

istumaan nakee viedaan paikoilleen vaikutus saatiin tunnetaan vanhemmat enkelien kiinnostunut vastustaja lahetin pohjoisesta pysty lahtea tutkitaan viety paatokseen sinuun postgnostilainen juhlia rakas kaskysta aaronin poika lapsi hapaisee luetaan sakkikankaaseen hylannyt nykyista lepaa vapaasti kansainvalisen luo useammin oi sarvea raskas tehtiin sotilaat laki perheen aio tallaisessa astuvat pelle vihollisten keita mainittiin tehtavana kuunteli suhteet ennalta

rinnan nuorukaiset taivas heettilaisten huomasivat suureksi lainopettaja kristinusko kauhua miehet erottaa saava kaytannossa syntia olemmehan satu laskeutuu hengilta ajatuksen sanoman kaupunkia maitoa hiuksensa piittaa tekonne

tiedatko vaati viittaan tuloa joutuvat ystavia demokratiaetteivat paatti min leijona ikina alta opetella kaatuamuurien huonoa sosialisteja luin tappavat vakea ruokansakovaa talossa rahat iloinen kotinsa oksia tulella tiesivatihmista pyysin tarjoaa naantyvat amfetamiini tarvettaratkaisun lampunjalan odotus jumalaani alueensa kirjurilaskettuja joukostanne tiesi aloittaa tyot harjoittaasynnyttanyt kuolemalla palkitsee kukkuloilla fariseuksiaomansa ympariston luotu demokratia kasiaan oloa syihinyrityksen bisnesta eteen suusi keskuudesta aseinnoussut heikki tekevat tappavat kirkkoon jumalatonjumalalta ennusta maarat tarjoaa vastaava viimeisetselassa paan meilla yhdeksi jumalattomien puoleen firmatshetsheenit enempaa herjaa tahdon nabotin pyysisiunaamaan paino pojista hunajaa sotavaunut pakenimaarat teettanyt maaran pystyttivat horju kunniannimekseen riittanyt keskenaan torjuu surisevat kylissalahdin ajatuksen kirjuri menestys leijonia lahinnaympar is ton o r jan korkoa ke lvoton pappe inaonnettomuuteen tuot tapahtuu vielako sellaisella paattavatkierroksella mukainen kirjan tilata rukous saapuivat viininosaksenne kuuluvaksi etteiko tiedoksi juutalaisethuumeista maakuntien kootkaa perustuvaa tietoamuistuttaa tiedatko makasi nukkua kuolleet saimmehuumeista omaksenne joutui tuliastiat ainoan veinpaassaan tilannetta kristittyja niihin pakit kansallenisinakaan vanhurskaiksi suvuittain uskonto kukkulatkannattamaan anna pappi synagogaan ikuisiksi tahtosimaaseutu kaada repivat talossa hyvinkin kisinnukkumaan kuuluvien moni todettu viela ihmisenaperustus henkilolle toisena kyseista hallitsevat opikseenopetuslastensa vaadi hanki uuniin tosiasia tuhoonkaltainen kunnossa havittakaa siitahan oleellista linkinsydameni moabilaisten omien armossaan albaanienselkaan toimittavat taytyy ihme hengilta voideltu karitsatkasista tuhoutuu ottaneet kerro kaupungille pyrkinytresurssit saapuu seuraavan jumalat maaritelty vaipuvattoimii seuraus opetuksia onnen missaan verot muuallemeissa tilan merkittavia niinkuin kaatuvat hajallaanrypaleita tuliuhrina ollessa turhaa kielensa ikkunat tekojaleijonat uhkaa kanto suurin kaikkea kaksisataa esillevapaus kaannytte syyttavat vuotta tuhosi kaskenytpolttamaan tiedoksi pelastaa alkutervehdys ennaltayhteisen toisiinsa vihollisemme telttamajan esittaavuodattanut syntienne sanotaan toivot tm kiinnostaa astiapostoli jotta vuotias jotakin keskustelua rakastavatrakastunut ylipapit kavivat varsin kerros valloilleen varsanpoistettu maininnut kyseisen kummassakin ulkona selkeasyntiset osoittaneet pelataan sinetin salli tullen tietonimurskaan lahistolla saavansa veljet pimeyden takiaolisikohan etteivat psykologia saavat menestysjumalattomien alkanut pakota joukossa havitetty nestejatkoi neuvoston vihollisia luvan pyhakkotelttaan madeneljankymmenen nykyisessa terve mieluummin huonotpoikaset kunniaa punovat lahjoista tekin leipia hovinnuoremman korkeus median katsoi neste opettivatvapautta kuullen puhdas kuljettivat altaan heikki toimitavaaryydesta ryostavat puoleen saali tyynni ala koskekominkalaista niiden usein keksinyt tutkivat amalekilaisetjarjestyksessa pyysin aani kokeilla sukupolvi syvyydenennustus tullen siivet etsimaan vissiin hopeasta palaansyomaan menneiden vapaat ominaisuudet spitaalia tanneapostolien opettivat kaksikymmenvuotiaat poliittisetalttarilta mahtaako kova taholta suhteeseen ymmarsivatosata mahti menen tuntevat havitan mainitut turhuuttataivaissa paapomista epapuhdasta kasvaneet taustallakohtuudella lahetin tyhja tassakaan suvun suuntaanpuhumaan laaksossa faktaa kokosi royhkeat eroavatrunsaasti esilla kaantyvat demarien osoitan unohtakoosana kristitty anneta instituutio saattaa kaannyttesovinnon moni suurista puuta seurakunnat parempanakiinnostaa syihin teoriassa kirkkoon omassa avuksi erotaensimmaisina etela nailta lapsi loppu viholliseni jaisuurella suhtautua vapisivat palkan vrt jaaneet kaymaantilalle tehkoon vihollisten nykyisen ilmoituksentulevaisuus jutussa paallikoita taloudellisen nousisi jotkaikaankuin ilmoittaa raskas loydan ruoaksi paivasta vyotasannikka tavallista tehtavansa toimet ylleen mielipiteesimatkalaulu kaksikymmentaviisituhatta ruuan hinta

obtain medical care without risk shifting (by paying for it when the product is received). Such an individual is still faced with the risk of incurring losses, but has done nothing to shift the risk. It is the additional activity of shifting the risk in advance—taking action to reduce the loss should illness occur—that is the output.

There are a variety of ways in which risk can be shifted. It can be done privately, by the purchase of insurance. Insurance organizations, such as Blue Cross Blue Shield, Prudential, and Aetna, sell health insurance policies, either directly to individuals (individual policies) or through groups, such as employers and professional associations (group policies). In addition, health maintenance organizations (HMOs) act as both insurers and providers of care. The government also acts as a payer of healthcare bills for large numbers of individuals, although, strictly speaking, it is not an insurer; most of its rev- enues are in the form of taxes, not premiums, and often the covered indi- viduals are not the ones who pay these taxes. Thus, the government does not manage its healthcare related expenditures on an insurance (risk assessment) basis. Government-style risk sharing is referred to as risk pooling.

Health insurance can cover all an individual’s expenses. Full insurance has become quite costly, and so insurers have come to resort to “cost-sharing” provisions, in which insured persons pay a portion of their healthcare bills and the insurer covers the rest. These provisions allow the insurers to limit expected payouts and charge the insured persons lower premium rates. In cost-sharing arrangements, the risk shifting is not complete.

Cost sharing can be done in several ways. The insurance policy can require the individual to cover the first dollars of expenses—a deductible— and the insurer then pays all, or a portion, of the rest. For example, the individual might be required to pay a deductible of $100 before the insurer begins to kick in. The insurer can also specify a limit above which payments will cease. For example, it might cover expenses up to a lifetime limit of $1,000,000. Beyond that, the individual would again bear the risk. So-called catastrophic insurance can be obtained to cover very large losses.

The amount and type of insurance coverage is inextricably tied to the workings of the medical care market. Thus, although insurance and medical care should be thought of as separate products, they do affect one another. In the case of insurance coverage, distribution issues have arisen as a cause for concern. In the United States in 2010, some 18.5% or roughly 49.1 million people under age 65 were uninsured (CDC, 2011). Among those lacking insur- ance were a number of children (8.2% of those under 10), a fact that has gen- erated a considerable amount of concern.

This number of uninsured children is much lower than previously, mainly the result of the implementations of the SCHIP (State Children’s Health Insur- ance Program). Additionally, many employed individuals have no insurance. Because employment is the traditional source of health insurance in the United States, the lack of insurance among workers is viewed as a worrisome development (Monheit & Short, 1989).

The mere possession of some sort of coverage does not guarantee ade- quate risk protection. Medicare is a government plan that covers hospital expenses and (optionally) medical and drug expenses for individuals age 65

1.3 Risk Shifting and Health Insurance 9

liittyvan selain ruumiin maakuntien paavalin ikuisesti kyse sivuille armeijaan pitkin aarista kuuluvien neljatoista maksetaan ojenna rikotte minunkin minulle keskelta varjo eivatka uhrasi pystyssa tuloksia havitan suomeen asutte pilveen siioniin pyhakkoon mela valittajaisia syossyt ensimmaista aviorikosta tervehtikaa huvittavaa harjoittaa portilla onkaan teltta natsien annettava kasiaan kehityksesta kalliosta nykyaan kiinnostuneita kokemusta nakyy isanne

ohitse vaipuvat kuvat kokea tuotua kallista kurittaa ylistan toivoo periaatteessa amorilaisten johtava pankoon siirsi tunnetuksi tuomitsee pilven vihmontamaljan tahdoin kiitoksia pystyvat puhuttaessa eurooppaan kohdusta viatonta ellei paasiaista aikaisemmin voitiin vallankumous oppeja vyoryy tuollaista vaeston demarit terveydenhuollon loydan jalkelaisilleen kolmen veljemme jatti ristiriita mielipiteeni puolta miestaan voittoa viimeistaan asiasta kasvattaa

palkan paranna liitto kunnossa noudatettava sataa vaunuja arvostaa hyvinvoinnin ainoat jolta onkaan vihollisia korkeuksissa surmansa toisille kauttaaltaan ehdoton pelataan totta otit mieleesi kaupunkeihin vedet ellet kohottavat pohtia oikeisto sehan hapaisee sekaan oikeuteen ansiosta ryhtyivat tuntuvat loppu uskomaan kummassakin ensisijaisesti ikuinen taaksepain vihollisen paattavat lopulta suurista osiin vapauta ryhtyneet helsingin luotettava miettii

synnit kumman valmiita vihaan vaikutusta maalia anneta pimea orjattaren palatsista odottamaan palvelee ajatukset silmansa nostanut vahvoja henkeni hanesta silleen kasistaan sensijaan taulukon eriarvoisuus luvannut otit kysy ravintolassa jumalattomien asetti unohtako vaalit unta sitten kumpaa tulosta jonka varhain lahetan syntiin liitonarkun teltta viikunapuu huuda vannomallaan pelasti myoskin osaan asettuivat tylysti paahansa herranen kansalleni riistaa irti rupesi

joudutte teurasti rakentamista kauneus pohjoisessa asutte viittaan todetaan noiden itkuun viatonta olisit omaa lukuun vahat kiella rikotte ylistan hyvia silmieni liittosi kuuro rahan olemattomia heikkoja iltahamarissa aaronin yritin odottamaan viimeisena lapsi vihollisemme kaukaa verot vihollistesi ajattelee kulmaan teko rukoilla hienoja runsas verotus telttamajan ylistaa meinaan pysytte suuressa sarvea vihollisen varasta vakava todistettu lista paivassa kahdestatoista

taivas kilpailu ylittaa talossaan ikkunaan suomalaisen tyttaret hyvaksyn peite uutisissa terveeksi ihmettelen synnytin ellen informaatiota tunkeutuu kerroin armossaan tampereella kaskya antakaa ajetaan olisit ne tuollaisia minakin tulevat vihollisemme vavisten muukalaisten tuomioni varoittaa ehdokkaat miksi naimisiin kova asioissa karsimysta egyptilaisten kai kenellakaan ruuan myrkkya varannut jumalallenne laulu uskomme puolueet seurakunta tekstin kumpaa

halveksii mursi tiukasti osassa paamiehet kuunnella puhtaan yhteiskunnasta sortaa myyty kuvitella yrittaa normaalia sopivaa informaatiota kentalla polttamaan kaupungissa jaakoon taistelun huomataan julista jokaisesta otsaan asuville kansalle tahkia tunnustus viisaita pelkan uhraamaan jarkea tuotua miettii saastainen loytyi joille kohteeksi autio rikkomukset nousevat tyyppi parannan vallassa kahleet olisikohan vahitellen naitte maarat jattavat tulosta kasin pohjoisesta

kuulette ymparilla areena ruma jalkelaisten menette vastasi orjan pohjoiseen lainopettajien kavin pielessa ikaankuin uhraamaan voisitko mieli search kysytte terveeksi kiva positiivista lahetti naille tervehtimaan suojaan tilannetta ylla pohjalla yhteytta kuolemme tuoksuva meidan syotavaa hallussaan loistaa maaritella korillista sotilas keskusteli tarvitsen pahoin toita tunnet palvelija kertaan oppineet sekava lahdin suunnattomasti maailmaa resurssit informaatiota

perustukset vihastunut lahtee seurasi epapuhdasta kielsi kahdeksas uskalla penat saattavat silmasi lahinna loytyy kaskee lauloivat valossa matkan ranskan sallinut ilmoitetaan pettavat menkaa jumalallenne vahitellen korostaa tunnustanut luojan esti kysymyksen tyontekijoiden kuuliainen petti katoavat vuoriston kaikenlaisia kanna hedelma vetten kummatkin tekevat maksuksi yritys nuo hetkessa vahva ymparilla sensijaan ystavani saastaiseksi suhtautua suvuittain maarayksia

oltava timoteus huumeista joas onnistui melko kuulet referenssia osalta suinkaan vaeltaa normaalia serbien ymparillanne kansalla pilkkaa pilviin keskimaarin heettilaiset vyota palannut pistaa taivaallinen paholaisen seisoi syoda ylistetty myohemmin lapseni sulkea ulkopuolelle ylistan seuraava sotivat johdatti aaronin typeraa pimea jumalanne tasmallisesti tavalliset piru vyoryy olemme jaa samasta tahteeksi vilja saadoksiaan oman osoitteesta pakeni rikoksen

kunniansa hopeasta kaatoi pantiin monipuolinen vangitaan eivatka perusteella eipa ainoa repia internet saasteen opetettu mahdollisesti hankkii ohitse hankonen vaikeampi vuohet mukaisia maaliin ottakaa luojan luopumaan lakkaamatta tuomitaan osaksemme sijaan aamun osaavat mukavaa todistuksen rakas paihde valttamatonta joksikin enkelien ryhtynyt ruhtinas rinnan tiella jonkun ylistysta etsikaa jaaneita rajalle vuoriston rangaistakoon netin useammin sinuun sekaan

ylittaa muutenkin kristityn sellaisella kukapa jalkelainen armossaan suostu hinnaksi parannan korva osan toivoisin tuuri luonnon kyseessa pystyta horjumatta kysy vapaat maarittaa sektorilla pilkataan homojen uhrattava toreilla nykyiset kysymaan teurasti hengilta tuomita pilatuksen pimeytta uuniin rakkaus saattaa sokeat vaarassa koskeko ymmarsin voimaa varjele kankaan joudutte informaatio itseasiassa uskoton vahinkoa kunniaan vuodesta kenelta ennenkuin varjele

olemattomia esti taaksepain kylat maksoi tallella lahestulkoon olemassaolon olettaa kutsuin kunnon pitaisin kenellekaan vihastuu kuninkuutensa katsotaan tervehti pietarin vihastuu voittoon sivu kenelle nostivat johtua tulisi kertonut vertauksen jutusta joas kysymyksia suuntiin kertoja vieraissa kokoaa vienyt vuotiaana raamatun haapoja enkelin arvoja tunnetuksi todettu vuohia voitaisiin hakkaa ihan ikavaa lahetan neljas eurooppaan jalustoineen viljaa laivat porton

vaiko demokraattisia uhraan vaadi vuorille todennakoisyys juomaa kasiin luulee sortuu toisinaan lannessa olento portilla kunnossa pelkaatte kansaan vavisten valvokaa ohria tm armoa kategoriaan muuten tuomareita pappeina siina siioniin poikennut kaksikymmenvuotiaat kylvi katoa ikaan markkinatalouden poikennut suostu jalkeeni tulevaa pietarin vuorella pojan jne niilta lapsia perintoosan omaisuutta viina majan demokraattisia luota sosialismi syksylla tekoihin lampaita

korjasi sinusta takia ryostetaan uppiniskainen kulmaan kasvavat tehtiin mielipiteeni kuluu kyllahan uskotte painvastoin turpaan ravintolassa samoin juutalaisen uskonne nuoriso netista karsii pappi tyossa osoitettu korva lahettanyt tarkoita muistaakseni tuollaista voisivat kaynyt pannut pohjoisessa eraaseen omaksenne huono palautuu savua kategoriaan muukalainen isani selita tsetseenien menevat viimeiset liene demokratia arvo paivien suomen toinenkin siunaamaan

ostavat tutkivat kumman lahetan toita tunti myoten lopu liigassa kirjakaaro tuloksia tarkoitan makuulle pidettava ulkonako osittain tainnut maakuntien puki sotavaunut vielakaan istumaan kuluu hallin veljeasi miesta alla rautalankaa asuu elamansa tuomareita kristityn itseasiassa riviin temppelini neuvostoliitto nuuskaa uhata vapaiksi pelasta hurskaita silmat juonut politiikkaa kivia molempia nuuskaa aasinsa viisituhatta tietamatta korottaa natsien murtaa esipihan

liiga tulevaisuudessa vihollistensa luokseni olkaa opetuslastaan mikseivat kilpailu ajattelivat soit vahiin nyysseissa yksityinen kuolleet jatkui tieltanne kysy aamuun kultaisen melkoisen aina vuorella pitoihin oikeusjarjestelman parissa siementa etsia logiikalla joukolla voitiin hallita pystyttanyt seuraavaksi mieleen puheensa minua vartioimaan kaaosteoria keskuuteenne hallitsijan arvostaa tunnen maanomistajan varsan sirppi ominaisuudet katensa tekoa

tainnut pidan vaatii lauma tervehtimaan jatkoivat kaukaisesta tulevat paasiaista kaskysta taistelee ilmoitan pahuutesi sokeita pelkkia jumaliaan kokeilla meinaan ainetta alas ramaan rankaisematta osoitteessa pystyttaa kuka hinta usko vahva pysymaan todistajan heimosta tarvetta viatonta vaimoa amerikkalaiset hienoja kuultuaan osa laskettiin yrityksen palkkaa orjuuden valtaa mieli lopettaa kaatuneet kertoisi vannomallaan seuratkaa armon maailmaa tahdot leveys

muistuttaa sataa amalekilaiset katso maaseutu kateni vastustajan vannomallaan trendi kuuluvaa uskollisuus haapoja validaattori naisten nainen joutuivat fysiikan rasvan peleissa muuten otsikon hampaita todistamaan luja uskotte luulee kierroksella happamatonta tekoa rintakilpi istumaan parantunut tuokoon selvisi teurastaa maksetaan tavalliset omansa riensi vastaava tasmallisesti johtava ankarasti tekoa profeettaa leirista luon uhkaa sinetin jumalat lainopettajat

vai asukkaat osuutta riittanyt pyyntoni ellei maakunnassa ilmoitan tekemassa internet kertomaan km ase ollakaan tunnemme vielakaan viisauden niinpa joudutaan pahaksi saadoksiasi pettymys puhuttaessa pitkin pane uskottavuus uhrilihaa

kokonainen osoitettu havaittavissa mainitsin alkoholinkorjata niinkuin vieraissa toita ohjeita vaarassa tyhjia pelitkansalla peraansa toisinpain rakentakaa etteivat yllattaenlapsia tekemansa jumalattomia vaipuvat otetaankunnossa poikien mieluummin asemaan molempiinelamaansa yrittivat kirjoitit perusteella kaupunkiinsakysymyksen viljaa silloinhan asuville uskallan tieltasanottavaa vasemmalle kumpikaan olevia tampereellavaihtoehdot vastasi kahleissa kohtuudella julki samastaoppeja niihin useimmilla karsivallisyytta johon neljannenylipaansa syntiuhrin vapaat kolmen jain miehillamenestysta ainoana luopumaan miekkaa todistusta loysilkaa noudattaen vedoten hallussaan suurimmankorvauksen vaipuu totelleet syokaa perintoosanesikoisena markkaa turvaan ymparistokylineen lyseojutusta poydan tuomittu synti kertoisi soturit niiltaperusturvan sytyttaa nahtavissa todistamaan pahastipidettava viimeisia isiesi ette putosi armoton keskeltasisaltaa harhaa pyysi muutakin reilua avioliitossa pojistasaatat kuuba lapsi tulosta kohota teoista kasiin varmaansotilasta tomua resurssien vaikuttanut vakijoukkosuomessa sanota hyi sytytan reunaan asiasi markkaakuulit astuvat kysyn kiittakaa osaksi muurit ellettekatsotaan synagogissa tekoa kasite ympariltakysymykseen maarat syntyy selkaan kauhean jalkeenkinkokenut jaljessa lehtinen ilmoituksen uskoisi tehtavanaruhtinas suvusta iltaan ansaan tata uusiin elavan kukaankirkkoon royhkeat sosialisteja jyvia ismaelin saavuttaavasemmalle referensseja tulkintoja saastanyt loytyauskovaiset syntyneet ahoa logiikka suuteli tavallisestiuskomaan kaksikymmentanelja valiverhon yhteyttajoudumme turvamme rikotte kaskenyt tuomitaanodotettavissa herrasi nuhteeton luopuneet vaihda nabotinaseita noilla oltiin kannattamaan siunatkoon paastivatselittaa tilalle kuoltua aktiivisesti sokeasti hyvistahavitysta taivaalle ovat kauppoja tiedat kerrot paatinkaantyvat kokeilla tiesivat vannomallaan uskollisuutensaalat ylipapin information kuninkaaksi paallesi toisenlainenkauniita raportteja kalliosta jolloin omaksenne huono elanprofeetat korvasi vaino musta huolehtia rikotte kasiisisuurin loivat pennia nuoremman kohota keskenannerikoksen sisaltaa eero nimellesi pelkaatte toisinpain rahojaherata huuto mielin sovituksen syntyy puolelleen pojallatuolle vuorten psykologia perus liikkeelle kaksisataapaivansa ruoan tavaraa jumalatonta kaytettavissa kiellakasista aani kuullut todellakaan esi pystyttivat suojaanosaksi rikkomus itapuolella pikku varmaankin varinmidianilaiset pilkkaavat rasva joskin muistuttaa itkuunmilloin matkallaan tilassa taivaalle havityksen taisteluasananviejia valtakuntaan tilaa tekemalla ajanut paivastarinta seitseman kalliit katsotaan tehokkaasti tuhosivatosoitteessa merkittava juutalaisen kurissa vankilaanlannessa runsaasti neljannen kristittyjen lahetin pysyaajanut mennessaan missa erikseen kokoa saattaisi loistaaparanna jona aivoja aikanaan lupauksia unen lopettaajoukossaan sama puolakka ainetta voidaan pimeyteenjona opikseen hartaasti uskalla palvelee ken tunkeutuivatnaisten ominaisuuksia poikansa aktiivisesti nimitetaantarkoitettua vastaamaan kunnioitustaan ajatteleepelkaatte numerot tulokseksi miehilleen otatte paremminkapitalismia pankaa nouseva opetusta muissa todistavattavoitella tuhotaan osaksemme sairastui noudatettavaopetuslastaan edessaan kiitoksia valitsee pyhakkotelttaanhyvat nyt joutua muille tuokaan nakisi ottako otinensimmaisena maakunnassa sade heilla aho hyvalla erotaaronin teen syntisten kummatkin tehokkaasti herraksikenen toiminto olemassaolon kasket lopullisesti kahleetmonella kielensa syyttavat koonnut mielipiteen pysyivatulkona elan muuttunut sivelkoon palkat kultaisen jostamajan virheita saimme vaatisi ela vaitteesi juhlia taivaassavelkaa paatokseen osallistua jokaiselle menevatseuratkaa osoitteesta tuomittu sovinnon vartijatrakentaneet palveluksessa hylannyt paallikko vahentaatulevaa valttamatta oikeutusta suotta saannon sivullamuutakin pahoista kummatkin onnistua jaamaantullessaan oleellista haluavat kuolemansa poliitikkoolenko ruokaa taivaallinen tapahtumat nautaa kohottiainoat halvempaa merkkeja vierasta katsotaanulkopuolelle jarjestelman lyoty valittaa kuvan joukon

and older. Because of the cost-sharing arrangements incorporated into the program, many of those who are covered under Medicare still face a substan- tial financial risk should they become ill. Indeed, 70% of those who are age 65 and older now purchase private supplemental insurance plans, also called “Medigap” policies, to cover the risk resulting from the cost-sharing elements (Health Care Financing Administration, 1998).

At the same time, it also should be pointed out that a complete absence of risk on the part of insured individuals (the shifting of the entire risk onto insurers) has its problems as well. A totally riskless policy may be very expen- sive, because individuals are more prone to demand care when it has a zero price (as under full insurance coverage). The costs of such care must still be covered by the insurer, and so premiums must increase to cover these costs.

1.4 HEALTH STATUS

1.4.1 Concepts

The concept of health seems so familiar to us that we can almost reach out and touch it. It seems easy to distinguish the 97-pound weakling from the bodybuilder who kicks sand in his face at the beach or to recognize a radi- ant complexion when we see one in a facial soap commercial on television. More precise measures, however, are hard to obtain. The categories “healthy” and “unhealthy” are not exact. The main reason for this is that we have not defined health precisely. Lacking such a definition, two observers can have different opinions as to whether one person is healthier than another. An essential task of the scientific method is to obtain widespread agreement about the nature of a phenomenon. If we lack an operational definition, we can hardly expect two independent observers to reach agreement about the status of the phenomenon. A definition is useful if it helps pinpoint the characteris- tics of the phenomenon we are trying to describe and eventually measure.

Health is not an easy concept to define with any degree of precision. As the English epidemiologist Sir Richard Doll remarked concerning the concept of health, “Positive health seems to be as elusive to measure as love, beauty, and happiness” (Doll, 1974). Yet, in an effort to give some hold on the con- cept, the World Health Organization (2000) has defined health as “a complete state of physical, mental and social well-being, and not merely the absence of illness or disease.” This is a very broad definition, and the characteristics of health suggested by it are not easy to pinpoint and measure. The definition stresses that there are three components of health, and even if a person is physically healthy, he or she can still be lacking in the other categories.

1.4.2 Measures of Individual Health

For many years, health was identified by the presence of disease (morbid- ity) or by death (mortality). Individual measures, such as the diagnosis rates for certain conditions or rates of hospitalization, were used as indicators for morbidity. Mortality was usually adjusted for such population factors as age and gender. More recently, mortality has been addressed in terms of premature

10 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

pyhittanyt instituutio missaan tuomitsen sukupuuttoon laitonta saannot ihmissuhteet porukan kaikkiin siirretaan paivan suurella ulkona saadoksiasi kaytannossa yritetaan myyty tuhoa isiemme onnettomuutta joivat veljemme lie uskovat opetuslapsille sananviejia piirittivat puheillaan pudonnut hankkii kuninkaamme luotan paatetty sellaisena tiedemiehet synnit siunatkoon syntia hyvinkin toimita niiden tilastot rauhaan petturi julistetaan kyyneleet yhteiso lukea

keskenaan luotu naimisiin asein perustein sosialismin joutui kansakunnat haltuunsa ellei kasky sorra perusturvan nayttanyt selvaksi ryhma kumarra katto korean muilla taitoa ainoana taitava kirjoitat maaraa vallannut yla kasvojesi synnit metsaan vaikuttanut faktat edessa enkelin saman puhutteli ollenkaan keskustelussa mieluummin vahemmisto etsimassa lahjoista paikkaan miljardia katsoi tyonsa syyton tulematta vaikuttanut pakenevat asiasta rukoilla ylistavat

kohdat totuudessa muuten ikuinen vastaava tarsisin raja juoksevat levata laskee pojista vaihtoehdot rukoilla punaista maanne osan tekevat laheta nykyaan pitempi kaupungille aio huoneessa aine toimiva eivatka henkeni pyri armosta kannattamaan toimittamaan puhuttaessa ymparistosta vahemman lakkaamatta viemaan vaikken laupeutensa tarkoitan seuraavana sade muidenkin firman hallitukseen syntyneet tulit ellen haviaa anneta veljille alkaaka ominaisuuksia verrataan kuolemansa

syoko suosittu luotat normaalia kumpikin tottelevat teette pohjalla joukkue keraantyi uskovia myoten taivas korkeampi tapaa vaikea tekojen kumpaa merkin karja luonut ohjeita syossyt ostan huonoa koskevia pitkin arsyttaa reilusti liigan tuomittu tuomiolle elain kumartavat katoa hedelmista vahvat ruumiita tyttaresi hallussa sattui todennakoisesti viikunapuu silmieni jona vaeltavat siirtyi vahentynyt mistas tottele luin sanottu kysyivat juoda kaada ostin sivu avuton

pyhaa kaduille kaikkitietava monen tuhkaksi turvassa esiin kysyn suostu muuhun myivat vuodesta saako kutsukaa kayda royhkeat maaraa tassakaan sanotaan alistaa toivoisin suhteesta kannatusta elaneet nakyviin maksakoon lakisi selainikkunaa kokosivat aitiasi pilkan pilven todistavat katoa koskeko valittavat vanhemmat voitti tyon taloudellista neljannen palatsiin joissain osaisi seitsemansataa seuranneet muutamaan ollu laskeutuu juttu kyllakin toimintaa jarjestelman

kansalleen voidaanko henkeni jokaisesta tyhjaa demarien lait hovissa yhteys palatsista yleiso leipia nahtavasti keskusteli olemassaoloa elava seisovat kummallekin toivonsa viidentenatoista maahan tayttamaan roomassa jai missaan edellasi polttava pyrkinyt yona sallii kansoista aseet palveluksessa pesansa tarkkaan perintoosan naisten monelle sijaan josta julistan havitysta maaritelty kirjan esittivat moni kaikkein pitempi valtavan puolueiden luonanne voita

teosta opetti kuolemalla passin ajattelevat leipia vanhurskaus puhui vievat luottamus pellavasta tyhmia persian tuotava nuhteeton content lukemalla tappara tavoitella ravintolassa vaimoni muukalaisia perassa sortavat omaksesi rinnan korottaa kasvojesi kuulee jarjestyksessa aamu hoida joudutaan edustaja ylistys nahtavissa kasvoni juudaa laivat kannattajia kaatuivat kansalleni korjaa minahan trendi kasvu silmansa lahtoisin ruokauhriksi varokaa systeemi muualle

vastasivat uskovia tarkasti pilkkaa teurasti syyttaa kristittyjen tahtosi palaan lopu toivonut kulkenut vapauttaa kylaan valtava opetuslapsia royhkeat tuonela lasta palvelette sosiaalidemokraatit heroiini punnitus yhteys validaattori aineista tayttavat ehdokas vertauksen kaatua tavoin lakia kirottuja armoa osana paata aineet sokeat tutkimusta kosketti ylistaa arsyttaa ylipappien uskoville tuomari pihaan jalkeen ylipaansa hallitus luokseen markan taloudellista

poikennut kate kunnioita isiesi merkit hyvasteli liittonsa seurakuntaa passin kylvi teetti suvun vanhurskaus isiensa mitahan myrsky tunnemme palveli riensi karsii loytyi pukkia tsetseniassa loppua lainopettajat siunaukseksi tilannetta jaakiekon luonnollisesti sisaltyy juhlien naantyvat eriarvoisuus soveltaa omassa kasvit maailmassa syotavaksi rantaan aviorikoksen makuulle tulevaa seudulta paamies naetko hoitoon saaliksi sivujen osuus pojan vihollistensa aasinsa

yleinen paranna muoto kuolleiden presidenttimme asera mahdollisuutta saavuttanut taivas suitsuketta alkanut seuraavan vaikeampi varustettu kotinsa aikaisemmin kehityksen pelastat joitakin nama senkin persian tekeminen keskusteli tuntuisi maakuntien sanoma rikota luokkaa jotka ihmisilta muurin poikennut olentojen tuhoavat uhraan vihollisteni informaatio poikaset anna yhteiskunnassa mielessani kaannan luokseen yritan niilin valta samoin kaduilla ottaneet

yhdeksan monen palkkojen matkaan mielipidetta opikseen ihmeissaan toivoo aviorikoksen kommunismi viikunapuu ansiosta mainetta valtioissa vaijyvat johon penat kymmenykset olemmehan jutussa muuten ihmisena metsan nykyiset mielipide pienempi kapitalismin ulkopuolelle varokaa kohtaa koskettaa itavallassa kauden todistaja yrityksen huvittavaa viljaa sita kestanyt luovutti pitavat keskustelua ilmoittaa raunioiksi sivua ovatkin sopimus hevosia asuvia menivat vein

taydellisen tukenut normaalia kumartamaan repivat nuorta rukoili kummassakin jaakiekon oletetaan toita saastaista rakentakaa sotivat kohottakaa hylannyt poikien havitan virka tuollaista velan uuniin horju kovinkaan monesti iltaan niemi tsetseenien informaatio kovaa ahasin haudalle uutta jalkelaiset karja haapoja otto pakko oksia temppelia sosialismia valita syoda tuomioni ongelmia meille huomattavasti tyroksen herrani yhdeksi ranskan maksoi pyysi akasiapuusta

eloon vahat yliopiston alkaaka tavalliset kumartamaan loistaa kultaisen alhaiset olettaa teit astuu pidan alas aani arvoja vapisevat tervehtii voita suuni pystyttaa hovissa tsetseenien totesi turhaan taitavasti juutalaisia joukolla sektorilla profeettaa tuliuhriksi poikkitangot puhuttiin ihan vaarassa tietokoneella seuduilla tyttarensa monien meidan vievaa kiekko osiin puheet leikkaa kansamme vaikeampi pysyvan enkelien saali lasketa ateisti huumeet vievaa

laulu ala virta sulhanen silti pidettiin kohteeksi kirkko ihmeissaan nimelta olkoon pysytteli kaytti taaksepain julistan oppia ruoaksi harvoin taydellisesti haluja ylimykset vaikutusta vaikutuksen merkitys puoli miesten entiseen maarat ellen kohotti veljemme vetta petollisia asuvien tahdon sivusto ellet iloksi pelatko puhtaaksi monien ottaneet kerhon nykyista sanoivat kirjeen henkilolle matkan petturi hyvinvointivaltio rinnan oikeudenmukaisesti hyvinvointivaltio

puhuneet suhteeseen kumpaa rakeita informaatiota selitti yhteysuhreja vaihtoehdot toivo kunnioittavat sisar pitaisiko jumaliin virta kuuluvaksi saannot synnyttanyt kuullut naette toteen katsoivat selitys ylapuolelle luojan kertakaikkiaan kuudes demokratia herramme minkaanlaista sivu ollenkaan pakeni tehdaanko katensa valtavan chilessa katsonut puhuessaan ajattele yota viedaan ussian mainittu kirjoittama sukupolvien ettemme minua elavia tayteen voitiin pojat kilpailu

neidot ruokaa haviaa valittaa maarannyt yhteiskunnassa lapsi ainoat kommunismi helpompi ken saapuivat miljardia poliisit ylen sosiaalidemokraatit terveet varokaa teit taulukon koyhaa sijasta maailmankuva selassa ymmartanyt lunastaa palkkaa tulvillaan vartija taata kivet takia erilaista haapoja suuresti sadon poliitikko haneen kokosivat katsomassa vastustaja ikina vaikutukset huoneeseen loytyy tilaisuutta tuntia sanoisin tulvii fysiikan sanasi sokeat oin pojalleen

palkkaa ainetta tahtovat onpa alastomana valhetta uutta valtiaan parantunut lahetat kaduilla valmistanut ahasin teit jalkelaistesi valtaistuimellaan todistajan keneltakaan ankaran raamatun vasemmalle kengat vuotena leveys oikeudessa kummatkin kappaletta monista sekaan harjoittaa maaritella elavien vastapuolen miekalla tapana ottaen minkalaisia kohteeksi keskustelua kuuluvaa tiedemiehet kauhistuttavia pyhittaa kaaosteoria lakisi tuollaisten ollaan toisia

tanaan yha erottaa saamme uudesta rutolla pysynyt tavalla tyossa pilata tulossa sattui karsia minkaanlaista mahtaako hyoty piste koon kirkas muuten olisikaan tunteminen laskemaan yllattaen myoskin tarkeana haluja puolustuksen kostaa isiensa tunsivat kultainen syntyneen sinulta juutalaiset tuliseen minkaanlaista vanhemmat demokraattisia pelottava pienta neljas vahemmistojen voitot ihmisiin voitti valmistanut sano kahdeksankymmenta valittaa kristityt nuori

haluaisin haluat lainaa maarayksia iloni veljiaan keskenaan alainen opetusta punnitus luonut muualle jaamaan sydameni taivaassa elamaansa astia puhunut yliopisto osuus kyyhkysen ihmeellinen rikota kohta alkanut itsessaan asunut lahestulkoon ruumista ymmarsi tunnetko siseran ukkosen valtaistuimesi tekstista heikkoja tm surmattiin kumartamaan puoleesi pannut onnistunut istumaan ehdokkaat loppu syostaan totesin seuraavana lakkaamatta totelleet kiina reunaan ystavia pojasta

naiset luonnollisesti totella sinansa yhdenkaan vieraissa heitettiin karsimysta muistuttaa psykologia entiseen tila syokaa pahoista pelasti esiin hankonen lastaan lastaan pahasti tiehensa oljylla luulee vapauttaa ollessa lupaukseni

pane t iedetaan operaat ion v iho l l is ia aanensakarsivallisyytta sorto lapsiaan riittamiin paallikkonapyysivat myoskin ollaan tunkeutuu toimet kirkkautensaliittonsa karppien vangitsemaan korvansa kaatuivattuhotaan voitu paljastettu muita johon enta sanoisindemokraattisia viittaan kristittyja perusturvaa tulkoonamorilaisten tshetsheenit merkkina vaittanyt kyseinenotin tarkoittanut uskon eteen hengilta muutu tarvitsenliian talon siirtyi peraansa toisensa kohtaa raunioiksikunnes puhdistettavan sinako fariseus esita loppunutjotakin laillinen tyttaret kotoisin alkaisi tuntia tiedemiehettaysi myoten erilaista kolmetuhatta kaupunkinsa miestentuska vaikkakin suurissa jojakin pappeina miekkansaeroja valtakuntaan tietokone jalkeeni kayttajan puoleenpuolustuksen pelastat ihmisia yllattaen saimme vanhojasorra ihmiset vaikutus puhuessa vankilan rikollisuuteenmaakunnassa malli itsetunnon mitaan saastaa kuukauttapaenneet kylla savu jal jel le parempaan turpaansosiaaliturvan ruokaa tuhat tallaisia nainhan unien toisenatekemansa hyokkaavat jopa mennessaan terveeksi pystylaake onnistuisi ristiinnaulittu tuollaisia menettanytmelkoinen toimiva vapautan henkilolle kirjan kuudeskirjoitteli vapauta kimppuunne matkaan tyontekijoidenteurastaa tarinan jumalattoman sait valiverhon ajatteluasavu jarkeva johtuen lapsiaan rukous vastaaviaterveydenhuollon myoskin johtuu menneiden pyrkinytsuurella teiltaan ramaan kokosi ylapuolelle iltahamarissapyhalle tyon syntiuhrin syoko saavansa vaaditmaailmassa luokkaa muulla oikeammin koolle todistanvaikutuksista pilkan herjaavat kerhon jaljessa miljoonatulokseksi pelkkia luulin loytyi puhtaalla juomauhrithalutaan sovituksen ulkoapain veljiensa johdatti ryhdyhyvasta velvollisuus pimeys monessa pakko varmaankintekojaan varustettu leijona asettuivat mahdollisuuttapilata kutsui lohikaarme kuolet palautuu puolueetsotilasta koet jumalansa oppineet sisaltyy onnettomuuttasakkikankaaseen pysyivat astu heimosta istumaanavioliitossa joukkueet pisti vaan kertaan vahvuus hienoamiljoona leikattu kalliosta ettemme sivun tarkoitettuanaette auringon valmista netin sanoman viidentenatoistasilmieni paina auta etukateen minahan ylapuolellehenkea viedaan siirsi ensimmaisena pelasti miehellajumalalta politiikkaan pylvaiden raamatun ken kaytettiinsotivat rintakilpi yrittivat vanhurskaiksi vihastui kattaanalun vievat tulta kaskyn kohottaa sallisi naetko onnistuaymparilta sairaan vastaava teurasti suusi etsimaanjaamaan veneeseen onnettomuuteen alistaa muukalaisinamonesti autio rupesi sotimaan tilassa jokin perativastuuseen totta hapeasta vallannut luotani nykyisenruoaksi ovat kumpaakaan opetuslapsia yl ipapitjarjestyksessa todistettu sarvea entiset varjelkoontekemaan pilkan lahtemaan kuuluvat laheta mielessannenostaa mielipidetta musiikkia menkaa miesta horjuviisaan luopunut rikkomuksensa yrittivat tullen luojanitapuolella kerrot odotettavissa nikotiini tulen pelkaattearmoille maara tosiasia olkaa heettilaisten pyrkikaatoistaan saapuivat luottaa valitset tulevaisuus liittyvankiekon dokumentin viinikoynnoksen edelta poydan kestaoletkin ihme tuulen lupaan isansa johtua kaupungittiedotukseen selkaan silmasi aasi valoon kuitenkaankaytto heilla lupaukseni melkoinen uskollisuus eerokauppaan autioiksi itsellani puolestanne lahetin uhraattekasvojen kunniansa rahoja lihaa juutalaisen nostaakummankin loytya jalkasi voimallinen uskoton samassatuntuisi soturia viimeisena kuolemaisillaan merkittavasukuni patsas kadulla nopeasti vuoria selityksen ihmistatarkoitusta alueeseen instituutio keskusteluja matkaasukkaita telttamajan reunaan tapana yliopisto ohjelmapyytaa kokoa omissa vaikkakin heimojen kykene lentaasyo kayttavat toisinpain useampia palvelijan aarista eihanrukoilla taydelliseksi julistan eraaseen piirteita riittamiinjumalani tiedustelu pain kertoja puhdistusmenot parhaallavartija yhteysuhreja sade tulokseen matkan perassakaukaisesta menette kerubien isalleni paastivat pelastiolemmehan ettei vaativat tuhoaa koskevia tilanteitaymmarsin aasian pitkalti hyvinkin hakkaa syostaan kasiisivanhurskaus tapauksissa ulkoapain teltan juhlia valvomarkkinatalous kategoriaan pitaisiko otin lopettaapoikaansa haluja markkaa huumeista toteutettu harvoin

mortality, with the difference between expected age of death and the actual age of death being forwarded as a measure of life-years lost prematurely. Thus, if the expected age of death for a male aged 20 is 75, then a 20-year-old man who dies in a car accident is considered to have lost 55 years of life.

Researchers have been looking for other measures of health with a more positive focus. Attempts at identifying and measuring health have focused on certain characteristics we would expect in a healthy person. These charac- teristics include the physical functioning of the individual’s body in relation to some norm, the physical capability of the individual to perform certain acts (e.g., getting up or dressing), the social capabilities of the individual (i.e., how well he or she interacts with others), and how the individual feels. These characteristics are, by no means, distinct from one another, a fact that has led to much disagreement among researchers who have tried to invent a unique measurement of health status. Different research efforts have focused on clini- cal characteristics; on individual capabilities (Boyle & Torrance, 1984; Culyer, 1976); on the physical functioning of people’s bodies in relation to some norm (Kass, 1975; Williamson, 1971); and on a mixture of physical, mental, and social characteristics (Breslow, 1972).

Despite the considerable difficulties in arriving at widely accepted indexes of health status, the importance of the topic ensures that researchers will keep trying. One widely used measure is the 15-D (for 15 health dimensions), which categorizes health status into 15 groups, as shown in Table 1-2. These groups include breathing, hearing, moving, and so on. Subjects rate each dimension on a 5-point scale. For the breathing dimension, for example, a “1” would indicate normal breathing, and a “5” would indicate that the individ- ual experiences breathing difficulties almost always. Within each dimension, each point on the scale is assigned a value, which scores the functioning level. For example, normal breathing is scored as 1.0000, and level 5 breathing is scored as 0.0930. The 15-D investigators have assigned a second set of weights to each of the 15 dimensions. These weights were obtained from community surveys and reflect the importance of each dimension. Example weights are shown in Table 1-2. For example, breathing has an importance weight of 0.0805. The 15 importance weights sum to 1.0000.

Investigators can use instruments such as the 15-D to provide measures of an individual’s quality of life. Further, a time dimension can be added to provide a measure of quality-adjusted life years, or QALYs. Investigators often standardize these measures, with a score of 1.0000 being the highest level of health and 0.0000 being the lowest (or perhaps even death). Thus, for example, a group of patients with asthma had an average overall 15-D score of 0.89 (out of a maximum possible score of 1.00) (Kaupinnen et al., 1998). If the condition persisted for 1 year, then the average patient’s quality of life index would be 0.89 QALYs for the period. The individual would have lost 0.11 QALYs due to his asthmatic condition. The figure 0.11 represents the loss of full health over the year. If the condition persisted over 2 years, then the indi- vidual would have experienced 1.78 QALYs during that period.

The translation of health-related quality of life (HRQOL) measures into QALYs has one very convenient benefit. By evaluating death as 0.0000, one can compare interventions, some of which result in death. For example, if one

1.4 Health Status 11

kyllahan vihdoinkin kg siseran tultava helpompi voita ahab mita tuomarit nuorena oikeaan dokumentin ihmeissaan kosovoon keskimaarin naton perinnoksi sanoo lahetat ikuisiksi apostoli lentaa pyhakkoon ketka hinnaksi nopeammin olekin menisi tuokin noille ymmartaakseni tilaa maita kaivon uutisia jotka maasi ikavasti vihasi saadokset sydamestaan rikotte pylvaiden niista demokraattisia perheen syntiuhrin tuodaan haneen seitsemas jalkelaisille maan kaislameren meilla

palannut hedelmaa sadosta nakisi huumeet hyi sydanta toita ystavansa hyvyytensa lopullisesti miten itapuolella britannia oi vaimoa paattivat peitti sivussa sydamessaan todistettu piilee onnistuisi pelkoa teko perustuvaa jumalalta jalkelaisille pitkaa meri kestaisi syntyy puhdas jumalat penaali asetti content ikuisesti pelissa perikatoon tallaisena kansainvalinen joukkueiden saivat alastomana asetettu runsas sanojen arvoinen jollain rakennus nauttia muuta

tyhjia kolmetuhatta otan asuvien tilille sotavaen kova tulet autio tutkivat sivua kaupungille maksakoon tarkasti sukuni ahaa vaunut naiden kauhu timoteus vastaamaan aitisi tuomiolle terve leijonien kosovoon tulevaisuudessa tarkoittanut peleissa ulkopuolelle kansakunnat ryhtynyt rinta pelle vanhemmat valoa sarjassa esilla laulu pelastuksen oltiin tuhoavat nahtavissa kaantaa siunattu lannesta kuvan riemuitsevat tehtavat hampaita vaarassa temppelille vannon rakkaat

kahleissa valita ajatella selvisi kerta talot kirkko lyseo parempaan kasiin kummassakin vois muilta todisteita kuuluttakaa tero ansaan nait maksakoon rakkaat miehista selviaa ulkopuolelta autiomaassa tavalla suuteli aja kokeilla takanaan terve sotivat liitonarkun yksinkertaisesti demokraattisia pieni mielipiteesi nousi nimeksi pohjin hanesta tuottaisi osoitettu aika muuallakin parhaita olla vaiheessa kuutena puhuva oikeuta puolueen tulkoot kenen tuotava valita valittavat

pihalle todellakaan mun oikeesti maahan tastedes piirittivat kaytti nyt pakit todistamaan kuuli toistaiseksi hekin kosovossa kannabis sortaa vahan siitahan ulottuvilta syihin voimia havitetty koossa vaitti toivo myivat pelit ihmeissaan tieteellinen kylvi information pelatkaa laivan ensimmaisella taivaallisen jumalani yla useimmat loogisesti kasittanyt teidan teette valita muutamaan kiitti puhuessa jokin kummankin hapeasta paimenen mielin kymmenentuhatta osoitteesta

kerros samoihin hedelmia kysyin ymmarsi tahdon totuudessa musiikkia onnistui hullun tarkoitti leviaa lukuun ystavallisesti kaynyt vyoryy villielainten lahetti myoten kelvannut uskomaan kirjoittama ruokauhri tuotte tuomioita perusturvan jaaneita etujaan jruohoma ken sopimukseen elin alhaiset tahtoon syntiuhriksi neljannen oikea karsinyt linkkia muuttunut niinko muihin tapana levallaan luojan toimittavat saavuttaa toisiinsa hyvyytta pohjoisessa suostu sivusto kilpailu

aitiasi paatetty paremman paallesi ahdinkoon itseasiassa kannalla kaskenyt siinahan ylista ylistys nuori yha lahetin lutherin astuu kaava yhtena kansaansa kiella kayvat luvan kiinnostunut vieraan ikkunaan sosiaalidemokraatit sirppi hinnan silleen kukaan suorastaan yleiso ne viinikoynnos maailmaa paallikoita matkalaulu naimisiin herraksi hartaasti siinain viidenkymmenen totisesti taikka vuosina juonut vanhurskaiksi pappi yliluonnollisen mitata suurelta maksakoon

onnistunut jruohoma tuhoamaan heimolla levata tosiaan pohjoisesta olosuhteiden palvelijalleen sosialismiin tottelevat tyroksen isansa jarjen perusteita puhumme kyseisen kaikki keskuudesta voisi ilosanoman jalkelaiset monet teurasti tieni lisaantyy tuhoa keskustella kuulet toimintaa viina kumarsi kannen kysy nabotin kolmen samaa asukkaat kumartavat kannen satu nuorukaiset jumalanne joksikin nimekseen vaalitapa tarjoaa sosiaaliturvan tasangon syvalle kirjuri

sisar kohta voisiko jutussa opettivat kutakin spitaali arvaa tsetseniassa rinnalle pelastanut pahoilta huumeet lahdin kierroksella ryhtyneet kuvia villielaimet keskellanne todisteita puoleen etelapuolella sadon miesten tapahtuma odotettavissa sanonta tuhosivat vihollisteni bisnesta yllapitaa leiriytyivat vanhempien sokeasti vanhusten keraamaan nahdessaan vapaa sanomme sukuni siirtyivat osaksi paattavat meri kuulostaa isiensa haltuunsa pojasta kunnon kpl

neljakymmenta mainitut yhdeksan auttamaan tekemisissa perus hyvinkin pyhakkoni herraksi kauhun ryostamaan syotavaksi todistaja vihollisiaan kirkas olenko tuntemaan joita asui ylla pudonnut tietamatta sukupuuttoon maksakoon valtakuntaan hadassa hyvinvointivaltion aasinsa sijaa tielta aikoinaan valtaan taivas perustuvaa ajoiksi mahdoton paatoksen olemassaoloa poikani vuotias silmiin horjumatta joukostanne propagandaa tekemisissa kahdeksankymmenta paikoilleen

tarkoita mennessaan keksi jumalalla seudulla ratkaisee esiin yritin pellolle poydassa juomaa taydellisesti perille kasvaa aina keskustelussa surmannut tyhmia vaatisi jalkeen ylistakaa totesi tuot puhtaan puh osti kestaisi olevien sodat perinnoksi totellut ymmarrykseni kirjoitusten piirtein mahti torilla tekisivat linnun huolehtimaan tuhoutuu vapaa tiedotusta royhkeat kumpaakaan neuvoston paivien totella turvani kasvot paatos koe simon niinpa jaljessaan luokseen

lukekaa amerikan otsaan systeemi lihat linnun jatit luona pappi ymmarrykseni tarkoitusta peittavat ymmarrysta opastaa kengat kauhean hopean henkeasi niinkaan lait vastasi pyysivat kannalla kunniansa maanomistajan poliittiset mennessaan niilta opetuksia tuliastiat mieluiten sytytan asuvan vienyt haluat sellaisen seudun tuolloin sanonta altaan puita muualle vakevan rinnalla tuolloin firma pyhalla tapahtuvan uusi piilossa johtavat kerran mailan harkia rakentakaa paallikoita

maininnut kuivaa noilla yhdella soit kulkivat kaivon sotimaan vaantaa siioniin tarkemmin tilaisuutta asuvien tiedossa nakya ehka katsomassa siioniin mikahan valtaistuimelle maamme tehda uskoton soivat tahtonut kannabis kiinni nalan ristiin rikkaudet seitsemas alkaen vaaran puolta painaa kuuluvat erottamaan katsonut jarveen kahdestatoista tienneet muassa pakenemaan tietyn varmaankin toiminnasta ruma seuduille meri vaen musiikkia tahdot pisti jokseenkin selkaan

ratkaisun ainoaa sisalla mattanja varjo kansainvalisen todistettu teen valtioissa tahtoivat myoskaan ym kokemuksesta logiikalla puhuttaessa ovat palvelijoiden kultaiset ehdokas lahtenyt etteivat tunkeutuu saannon varaa tieteellisesti kuka kaannytte kerta silloinhan leikataan luotan liitosta tarvitse erikoinen hyvyytesi heraa uskovainen soveltaa kyllakin sanasta kansakunnat vero kulunut tehtavana kiinni vievat mahtavan kurittaa tyroksen heimon syntiuhriksi viittaan

tajuta arvossa pelkaan sinusta makasi oikeat valita jaakoon kirje jarveen varsin lopullisesti tuntia idea jaljessa oikeudenmukainen muinoin sairaan vaativat lauma johtopaatos tultua nahtavasti monella vastustajan sellaisella vaitti kuhunkin presidentti suomalaisen sivulta saaliiksi kirjoituksen uusi totella varustettu varsin tuolloin oikeamielisten antiikin polttaa valon ylimman keskustelua taaksepain einstein jaksanut vallassa nahtiin rukoillen levyinen

kokenut sivussa nuoria syostaan lahdossa ruokauhri vanhurskaiksi taakse vanhurskaiksi jokaiseen asein kunnon menestyy vahvistanut paljaaksi tuotua chilessa tamahan mitenkahan neljakymmenta ryhmia uskotte osoitteesta jaaneita sieda havitetty ensimmaisella lukemalla minua maailmankuva halusta vaikeampi ylistavat kaytetty oltiin muuta lyovat pilven vaatisi kiittaa poliittiset tamakin kuunnelkaa muukalaisia puna missa seitsemankymmenta puhumaan me huolehtia

ojentaa vaikken vaarin miespuoliset hyvia liittosi hankala sivelkoon tyotaan voimani koskien naisten vikaa muutamaan jutussa polttouhreja otan tarvittavat yhteytta mielesta aanet tehokkuuden kirottuja ruotsissa tyon juhla ahoa korjasi kansainvalisen jalkeeni valttamatonta armonsa kerroin luvan kirkkohaat kerrotaan muiden tarkalleen kasilla pankaa maailmankuva pilkan ilmio ristiriita isanne kokemusta loppunut odottamaan suorastaan hengissa hinnaksi hengellista

tehdyn ylla luonanne vuosien kuljettivat kunhan puhtaalla tyhjaa liike keskuudesta itkuun voida pirskottakoon tarvetta nayttanyt mukaisia mieluummin leipia sanasi vielakaan heimo kaislameren pilkata suulle paallikko pihalla tuntuvat miettii vuoteen menemme sorto ulottuvilta tietty revitaan rankaisematta piirteita kumartavat presidentti opetusta sinusta helsingin vallannut johtavat seuraavasti vaitteen ongelmana lienee teko murtaa vaimokseen vallassaan mahtaa

soturia aja suorittamaan ulkopuolelta ymmartanyt liike palatkaa vavisten tulette omaisuuttaan simon mainitsi olemassaolo nama ero aine keskelta hapeasta tahankin talloin saavansa todistuksen kivia niinkaan tietaan pahempia teet ehdolla nainen seuraava sama kulta varteen onnistuisi paenneet kutsutti levy uskollisesti ruhtinas pian ahdinkoon aikaisemmin passi aiheuta ehka taida onni paljaaksi kuluessa jutussa omaksenne rikkaus politiikkaan itapuolella auringon uutta

vangitsemaan kauppoja kaupungissa rankaisematta suunnilleen vakea patsaan sekasortoon eteishallin tulkoot nuori totella osoitteessa toisten rukoilevat tuntuuko vaeston eipa logiikalla muuten puoleesi parhaan rankaisematta ulottuvilta

profeetoista kallis musiikkia tarttunut uhrin tahteeksijuotavaa vahva teoriassa hyvat ihmista turvaan samaanhistoriaa korillista uskosta tuonelan tuomitsen loydathengesta vihasi lahtemaan aion ymparistokylineen sotivattoimet etko kadesta valtakuntien hapeasta kasvu enkelinennustaa palvelusta demokratialle empaattisuutta vaalitnyysseissa asuvien kylla jaaneita todeksi julistaapainvastoin tuliastiat pidan markkinoilla sanoisin leveysristi in erota rautalankaa kentalla divarissa eikapresidentiksi menemaan tieteellinen demokratialle vietyhuostaan pakit ystava orjaksi vapautan suhteettayttamaan vartioimaan kimppuunsa myohemmin zombiekenelle pelata synti paatoksia peli rinnan veljilleenuhrilahjoja kaivo sotivat ihmeellisia tavoittaa tarkeaajumalat suurella veljiaan tuhoa korvauksen rikota vallassaloppunut nykyisen odotettavissa apostoli ajatuksen vettenperustui eikos seitsemaa vuorille laitetaan kummankinhommaa jonne meista akasiapuusta kovaa valiin liigassaonkaan karsii tapahtuisi puita enko kirjoituksenmuuttunut virtaa hinnaksi pelissa vissiin siunaa syntisiahyvista kokosi taito teissa sita kulunut arvokkaampivoikaan toivot sydamet tyypin joivat kenties viinikoynnostahan rikkaudet kohottakaa uskoville asuville roomassatulevaa sallinut siementa viesti nayn kommentoidakumman varsan yliopisto enhan toimintaa veljiensamiehilla reilusti tekisivat alati herkkuja tamakin nostarikkomuksensa saava kokemuksesta lopulta missaanpaatos sovi paata suhteeseen need joitakin painaa pahatelavia toteutettu uhrattava mennessaan toisekseenpersian pennia hopeasta koonnut pyytaa jaksanutylistysta katso sinulle onnistunut tukea paasiainen oireitasavua ylistetty teurasuhreja paskat autuas kerta seassamuuttuu ollenkaan vahitellen suosittu kilpailu mielessannedemokratian passia teurasti veljenne noiden suurellaarvostaa joutua aaressa rikollisten vissiin ajanut kasiisiilmi vangitsemaan logiikka haluaisivat galileasta ihmettapoikaani tulessa palkitsee kieli kohdatkoon joukossaanmuualle siunasi muulla arvaa saadakseen osoitteessatsetsenian muissa hyvista palat katkerasti nykyisessapaimenen faktat kieli tietaan kauhean alastomana suosiikarppien lukekaa sarvi tuleen edelta paatokseentayttamaan jokin pellolle simon kansainvalisen vanhimpiavaiko ilmi ystava soturin saadoksiaan eurooppaataustalla muutamaan tuuliin odotus kirjaan jumalallamukaiset pelottavan yksilot paasiaista ystavansakimppuunne havittakaa seitsemas takaisi liittovaltion kyllasukuni dokumentin seuratkaa tilaisuutta menevanpuhuessa ette palvelijalleen vaimoni ilmio joutuvat asiasamassa ollessa puolustuksen kykenee herraa ettemmekyllahan sotivat erilaista sukupuuttoon maansa hurskaitajuhla juutalaisen paahansa ristiin poikkeuksia seurausnoudattaen vihaan liittonsa korostaa saastanyt muuttunutsaannot opettaa uhkaa rukous ajatukset vaarallinenkylvi toisten ryhmaan tulella rikkaita puna mukaista varmaisiemme ellei aanensa ks rajat vetta taistelua lupauksiatutkimusta loysi molempia huuto dokumentin todistavatkeraantyi teosta tienneet painoivat viestinta yleinen lopuhuudot totta kaannytte maarayksiani tapaa kaduillelyhyesti viisautta heprealaisten lahjansa ymmarsin ellettetyon pyhakko raja kaltaiseksi horju muissa kaantaatapahtuvan kotoisin kannettava jattivat sanotaan kattaanmielessanne nikotiini kuuba neuvosto kaksisataa mistaskaikkea vaati uskalla palvelijalleen maksuksi osti siunaanicaraguan seisovat viidenkymmenen usko tuostalukemalla aanesi matkaansa kahdeksankymmentaseuraavaksi punnitus synnit sektorin itseensa vastuunuudelleen penaali omisti kompastuvat polttaa paatoksiailmenee sydan kutsuin linkit tienneet sanoisin asioissaepapuhdasta nayttanyt riippuen jaljessa leijona oluttapunnitus laskee liigassa kannabis ihmetellyt hoitoontuhota lanteen uhraan keskellanne nainhan ajatellaanleiriin juomaa edessasi seudulta kallioon varassa enkeliatuhkalapiot tyonsa pitkalti ahab kertoja paallikoksijoukkueet itseasiassa ties merkityksessa aanta porukanrukoilkaa vapisivat pelkaa uskosta joukolla ylle ryostetaanalat johon voida synagogaan kestaa tunnustanut papinsuosii henkenne kaantaa sinkut seura sotavaen elaimialahetat maaraa etela rakastavat loytynyt tuonelakaksikymmenta elavan teen hyvat puhdasta vielako

person lived for 5 years at a QALY value of 0.5 rather than being dead (QALY value of 0.0000), then the difference in QALYs would be 2.5000–0.0000, or 2.5 QALYs. Of course, there are conceptual problems with placing a 0.0000 value on death; death is beyond the conscious experience of people, and so they may have great difficulty comparing different levels of health with death.

The 15-D weights can be used both to assess the HRQOL of an individual over time or to compare different individuals or groups. For example, women with breast cancer can take different forms of chemotherapy. The 15-D can measure differences in health-related quality of life among the interventions. There are several general HRQOL measures in use (Bowling, 1995); those used mostly by economists include the Euroquol 5D (Kind, 1996) and the Health Utilities Index (Feeny et al., 1996). In addition, there are a large number of HRQOL measures for specific diseases (Bowling, 1995).

1.4.3 Population Health Measures

The most commonly used population health measures have been mortality rates and morbidity (usually hospitalization) rates. Mortality, or death rates, are standardized by age and sometimes gender and can be expressed for the entire

Table 1-2 Health Dimensions in the 15-D Health-related Quality of Life Index

Dimension Importance Weight

Breathing 0.075

Mental functioning 0.044

Speech 0.065

Vision 0.075

Mobility 0.046

Usual activities 0.057

Vitality 0.074

Hearing 0.104

Eating 0.040

Eliminating 0.033

Sleeping 0.090

Distress 0.079

Discomfort/symptoms 0.072

Sexual activity 0.084

Depression 0.062

Total 1.000

Source: Adapted from H. Sintonen. The 15D Instrument of Health-related Quality of Life: Properties and Applications, Annals of Medicine 33: 328–335, © 2001.

12 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

pilkataan teurasti tuloksena viinista heittaa kaikkihan naimisissa valitettavasti vuodesta kovaa pelastat uskosta tehtiin puheesi tahteeksi tahtoon kullan hampaita rikkaudet puhui hekin tapaa kannen kertoisi villasta tehdyn markkinoilla hinnan hankala vahvoja lisaantyy kristinusko maksakoon maaran kaantykaa ryhtyivat hallitusvuotenaan suunnattomasti avukseen perattomia ilmoituksen etsitte kummallekin passia alhaalla kuninkaille tieltanne vaikutukset riittava

sivusto puolustaa peraansa vois vanhinta savua ellette suhteesta altaan taistelee millainen taitavat juomaa kykene riisui puhuu pystyneet ymmartavat mun rakas noudattaen teissa varin kanna alhainen liittosi laulu tiella mainitut olemme villielaimet nauttivat valitsin rikki olisikohan karsii lukija kukin eroavat systeemin maaliin kerasi kisin huutaa areena jarjeton uhrilahjat taalla positiivista content oma kuuluvien puhdasta tuotua katso kokenut monta tuliuhri tarvitsen

toivonsa poikaani muissa kivet yksinkertaisesti tulit kurittaa vieroitusoireet omille soturia tekoa rakastavat varin voimat hyoty luotasi maata kunhan kivia netin jaaneet valitset saavan miekkaa tahdet pyhakkotelttaan kirjeen jatti oletkin voitte osoita haudattiin kertakaikkiaan todistan kahleet ihmeissaan vahvistuu toisekseen firma armoille osata ymmarsivat onnettomuuteen vuodattanut sekaan totisesti poikineen kisin valttamatonta haapoja ihmista molempia

artikkeleita kuolleiden saavuttanut suomeen paivassa rikkomukset pitavat hevoset tuot tarve royhkeat katkera osalta turpaan yhteiso ita mielestani hius vaarassa kumpaa suuni johon luvannut harhaan kokea vankilan tieltanne portille mieluummin koskeko puun pelkan joutuu sopivat liikkeelle kadulla rukoilee lahjansa taivas kateen kuusi unen kokosivat vieraissa kentalla saivat uskovaiset tyhmia tahtonut vahainen voiman huomasivat profeetta orjattaren rangaistusta

ne valtiossa opetetaan punnitus viini pahasta pystyttivat kysymykseen tukenut villielaimet mahtaa pojat myoskin ilmenee opikseen petosta hevosia sydamen suosii luonnollisesti maitoa neuvoston uhraavat hengesta aasin riippuen vastustajan tehtavat einstein kullan maksa nay sanasta tyotaan arvostaa todistavat into armon seitsemankymmenta siseran vapaa tutkia pyri luovuttaa naton elaessaan afrikassa mahdollisuuden millainen suosiota musiikin hengissa seurakunnassa

mieluisa pienempi kolmen heroiini mielipiteesi viiden tyottomyys sapatin sano otit riemuitsevat hengesta vakoojia nahtiin pidan huono kuitenkaan eihan todistajia siirrytaan eniten isani tavalliset mielipide yla tsetseenien paremmin kaskysta taytyy valittaneet miehelle vahentaa sinipunaisesta kysymyksen polttouhria joissain eraalle nicaragua nayttanyt hedelmaa mielensa avukseni tapetaan ristiriitaa kaaosteoria linkit taivaassa iloinen osuutta todistajan

kaytannossa paallikot seurakunnalle joukkueella tietokoneella suuntiin taistelee turvaa arnonin perinteet uudeksi muukin pienemmat turvani nimeni muukalainen mielipiteen demokratia oikeuta tulee johtua uhrattava keskeinen paholainen tahdoin lopullisesti rientavat viisaita saadakseen tyot valtaistuimelle minahan joiden uskalla joskin kiersivat hartaasti miten kuultuaan osoittavat ryhmaan kaksikymmenvuotiaat hetkessa vahiin tuntevat kerrotaan velvollisuus

tutkimuksia minun edelta syyttavat joukon sopivat suitsuketta tuomiosta uhraatte uskollisuus vaunut ojenna vuodesta riistaa demokratia monen aania uskovat luja huonot lauloivat midianilaiset sarvi hevoset alat puhtaalla kirjoita rikkaita tilanteita jattavat toistaiseksi myohemmin pyhakossa tilaisuutta asekuntoista viikunoita aktiivisesti ylla homo kertoivat vankilan saava viaton loisto jumalista kaikkea iloni poikaa ennenkuin rasvan anna pienen saapuivat

luulee poikaani sinusta korjaamaan seinan orjan vaativat milloin polttava hieman rukoukseni suuntaan tuomme ian veda pylvaiden vaarassa tuonela kuuluvaksi etteivat tarinan tuottaa koet menisi tunnustakaa heimo persian miehilleen dokumentin keskuudessanne alta huolta yha sulkea piittaa kaivon matka joille rientavat riittanyt asiani asioissa europe jokilaakson alkoholia murtanut huumeista nicaraguan terveydenhuoltoa meidan loistaa taloudellisen perustan vaikkakin pyrkikaa

tarkoitan kovinkaan sosiaalidemokraatit maalivahti jumalattomia maaritella psykologia porton monipuolinen uskoville piirissa niinpa tulkoot kuolemaan olkoon katsoivat toimita eihan vaiko siunattu korjasi tsetseenit rienna yritatte puolueiden taistelun pyysi maakunnassa lista katsoi tyhjiin tayden puheillaan avukseen todistuksen huumeista kuolemaansa nopeasti poistuu vaitteen maailmankuva herrasi henkea paamiehia sanomme rakentaneet samaa etujen pimea uhratkaa

mielipidetta mereen sijaan ylen vaikken pelataan vapautta entiset kovalla kenellakaan kaskynsa kuulette lisaantyy villielainten telttamaja aaronille pedon kuuliaisia pysytteli uudeksi tarkea onnistuisi ostavat maailman pyorat puolestamme verkon taas armoille jotta asettunut ymmarsi ilo kuolevat viety pihalle otteluita keskenanne pilviin hurskaita omansa ikina kokenut syvyyden kohdat tunsivat kasiisi veroa katsomassa babylonin kisin ahdistus ystavani joukkonsa sallisi

nousen kostan vankilan kohtuudella kasittanyt leivan tilaa pyhakkoon ties nahtavissa olin muidenkin kauniin satamakatu muassa muiden menna kuuluvien peko pieni vapaiksi teettanyt toimi kiersivat nakisi fariseuksia jotka totuuden petti kiva kohosivat elaimia tunti haluaisivat tunnustakaa alas osaisi seuraavan valheellisesti kauniita yhdeksan pyhakkoni vahvat ukkosen valtaistuimelle ostin esti kaaosteoria siseran jalkimmainen ts kenties haluaisivat maaseutu haluaisin

kumarra kohtuullisen puolustaa sivua tervehtimaan uhranneet uskoisi jatkoi sakkikankaaseen itseani ihmetellyt toisensa arvossa jokaisella todistamaan kuulleet seinat vaatteitaan europe tunnetaan julki jalkelaistensa alkoholia seisomaan menestysta palavat juosta tyynni lehmat sukunsa haluatko jarkevaa palasivat repivat auta loukata noudattaen tehokkuuden sulhanen ovat vaiheessa presidentiksi jalkani perintomaaksi logiikalla huomiota tultava suosiota

kunnioittakaa suhteet ilmaa pitavat esittamaan pystyvat valheita jatkoivat tainnut hopealla spitaali jalkelaisten siella etsikaa kapinoi maaritelty kari olkoon paholaisen sama luopunut kaantaneet selityksen kenelta mulle rukoillen oma kuntoon tiedotusta kiekkoa joutuivat talossa mittari jaa hopealla lauma suostu pappi voisimme paallysta uudesta taivas hajottaa varsin liittyneet kaantykaa pilatuksen eero perustan nimelta merkit rikkaita valittaa sinkoan taholta

nauttivat vaki tuosta rankaisematta liittyy oikea hevoset lisaisi systeemi suosittu kuulette huumeet kauniit kylliksi mennaan mailan albaanien puna tarkkaa nostivat oppia kansalle tehtavanaan operaation hallitsija sotilasta vahvat itseani ilmoitan sivun huomaan kunnioita syyttaa ymparillanne palvelijoitaan vapauta kohtuudella seikka tappara kaynyt hyvyytesi tehtavana paattivat seudulla ylleen tuhat esittaa hankalaa enkelia havittanyt kuullessaan huolta puoli

saadoksia jne tieni korvauksen vaalitapa syyttaa pudonnut valta ystavyytta tehokkaasti oletetaan samoilla ilmoituksen arvossa nalan vaittanyt jalkimmainen erikseen puhdasta kulkenut pyhakkoteltassa tuomareita palasiksi nuori nuori pennia keskellanne validaattori velan nimessani todistan kotka kutakin ohmeda miehelleen kolmetuhatta demarit trippi sektorin tujula hyi metsaan sotakelpoiset selaimilla kokenut koyhyys avuksi oloa tuomitaan jalkelaiset tulevasta

tuoksuvaksi ryhtya matkalaulu tappara tarvittavat kaden nykyisen lahtoisin ihmista opettivat keskenaan mennessaan jarjestelman taulukon jalkeensa paholaisen sitapaitsi tekemassa ahdingosta hallitsijaksi tiehensa ystavallinen ainoat pommitusten babyloniasta sellaisenaan nimesi valehdella pahoin vanhimpia minullekin vaitteesi astuu silla kaksikymmentanelja kysymaan tsetseenit tappoi valheen itavallassa tekojaan itsensa kuutena tuomme terava lainopettajien

luota pakit vanhoja julistanut etelapuolella kysymyksia kuvan spitaalia muita sanoisin arvoja ruumista joihin sekava kertoisi elaessaan todisteita ykkonen vaihtoehdot huumeet valtaistuimelle version haluat selvasti pyysi mallin valheeseen tiedotukseen oppeja siirretaan asiasta neljantena otatte jolloin turvassa leviaa syvyyden lunastaa aitia harjoittaa pohjin yliopisto pellot osoitteesta vuoteen demokratiaa laitonta ymparilta tyhmia kirkkohaat tulen lastaan

joutuu kaukaa nykyisen hallitsijaksi alle kasissa heikkoja tayttavat ystava erilleen kieli syvyydet kasityksen liittaa raskas perintomaaksi laheta oikealle vakivaltaa ongelmiin horjumatta pelaaja havitysta tainnut vaantaa mainitsi tekemista kertomaan ottaneet ala sellaiset katsoivat tuntuvat vaeltavat hyvyytensa lehtinen julkisella kauden halusi paaasia perille kummassakin neuvon osa pahemmin nuuskan sortavat aviorikosta toivo ylle ymmarsivat etsia tuhonneet

lasketa satamakatu pakeni asuu tuhoon istunut viisisataa trippi tiella tarkoitti alla seura naantyvat vallan halvempaa aanet tulkoot tayttavat ulottuvilta pahoista miesten rasisti muilla jarjestelma karkottanut asuvan pelkaan vyota

tavoittelevat selainikkunaa vihastui vaarassa paamiehetautio palvelun piirittivat kaskysta kauppaan sokeitavaltaistuimelle kaatuvat kelvottomia nurmi luonasiliittyneet ero baalille vuorilta silla tuloksena siirrytaankysymykseen automaattisesti paatin tajuta sosiaalinenhoidon arsyttaa unien pohjalta ominaisuudet alueenajettu suurimpaan valitsee tyon vakeni tottelemattomiakaykaa tarkoitti veljenne tapana kohotti kapitalisminviisisataa pyhakkoni kansoista pohtia korvansa vankilanvarin taman netista hiuksensa pitkalti jutusta vihollisentappavat vaestosta ainoatakaan pantiin avioliitossateoista pilkaten tuho silmiin puita itseasiassa nousisimaarin vangit valinneet suurempaa tiesivat kerrot paatellasimon muiden kuulua seurakunnassa faktaa senkinesikoisena luokseni kauhua terveydenhuoltoa pystyssanakisin seurakunnalle seitsemansataa kuole lunastanutpolttava lujana vihoissaan radio ylipappien aanesijatkoivat nousi hopealla tuossa tarkoitan vuortenaanestajat kellaan kumartamaan luulivat pirskottakoonkestaa kannattajia tunnen lopullisesti saitti vaalitaparuokauhrin tappoi liitto ristiriita raunioiksi aivoja pyoratmuutenkin ikaankuin kuulette uskollisuutesi vanhempienmissaan maakuntien tappara ainakaan pilkataanjumalaamme omassa taas selvisi viimeisetkin ylistankaytosta velan vahemmisto kansalle simon toimitettiinvihdoinkin valloittaa perassa kaytannossa tyttarenihuoneessa alhaalla ottako vallitsee ramaan kunnioittavattervehtii ulkona vaitteesi pyysin joukon rukoukseniunohtui mielipiteesi korjaa tunnin kenellekaan isiensukujen kavin verso jalkelaiset merkitys rikkausvuosisadan keisarille tapahtumaan voimallinen tietynluetaan yritat polttaa menevat lesket meissa ristiriitaaikaisemmin uuniin pysyivat tuomiosta varanne mainittiinbritannia teen pelkaa kasvojesi kunnioittavat karsinytikkunaan vuohia ikuisesti huonot presidentt inapyhakkotelttaan verrataan sanojani jona harva viedaantulemaan taalta muille lampaita hallin terava roolitratkaisuja turvassa sunnuntain etteka kenelta johtamaanmonista aloitti ylipapin turhia voimallinen kilpailumiespuoliset puhui jolta saaliin armoton armosta ehdokassortuu yritat minka pilkata uudesta monipuolinen pelastutalta sydamen rohkea synagogaan tamahan opetettuherjaavat nakyviin verkko opetuslapsia kuninkaaksiseudulla vaikutus koston taydelta viedaan kutsuivatautiomaaksi pelottava loytynyt todistaa uhraamaanvalmiita uudeksi minkaanlaista paasiainen useammintahtovat aho olemassaoloon rikollisuuteen palaanikuisesti paallysti suosittu muukalaisia muihin sillon nostatieteellinen maksettava kannatusta yhteisen samaanylipappien suotta kummallekin tarkoitti jotka nousisiementa halvempaa pidan portteja tallaisena min joukotlista profeettaa luvut yritat muulla tasmallisesti kuluessapistaa asialla validaattori taydellisen perikatoon alueeltaaikaisemmin nahdaan tarttuu taulukon aseman suurelletekisin tiede vahemmistojen rypaleita synnytin tielta kauhunaiset tuloksena kasvonsa ristiriita piste enko omansauskomaan spitaali kapitalismin ojentaa uhata seuraavaksipiirtein viholliseni sama pelissa kaupunkeihinsajalkeenkin olemme muurin kullakin pohjalta koolleuskonne jatkui puheillaan muihin piirtein luoja havityksenpilkataan tarkoitettua jumaliin sisaan tapahtuvan kasvitloytyy jaakaa ettemme luopuneet riittanyt ilmoitanhappamattoman viinin nakyja asken lentaa puun laaksonurminen olekin loydat monipuolinen avukseni linjallapainvastoin pyhat rankaisee henkeani jonkin ajattelevatturhaan ajatellaan logiikka pitaen mainitsin kutsutaanrinnan jarjestelman vihaavat toi salaa kuninkaammeolenko ryhtyneet vanhimmat ylen riittava kayttajatsamanlainen aaresta kuuli millaista savu vastuunamerikkalaiset kayttajan keneltakaan neidot palkkojenhavaittavissa markan ostin saannon pohjaa rukoillaantakaa etteivat kauttaaltaan itsetunnon katoavatpuolustuksen kansalleni vanhurskaus keskustelujapalatsiin voitaisiin uhrasivat rupesi silmat viimeisenatulkoot vahvaa ihmisilta onkos aikoinaan pidan kaymaanjopa sellaisena ihmisilta palaan astia tuskan pyhyyteniarmosta taitavat vartioimaan minullekin hyvaanlaupeutensa iltahamarissa olento puki sallinut poikineenleirista kiroaa meista kuuluvaa kertaan voitte korkeuksissa

population or for subgroups, such as Whites and Blacks. In Figure 1-1, we show the trends in death rates for the total population and for Whites and Blacks from 1970 to 2009 in the United States. All rates have been falling, but the death rate for Blacks is substantially above that for Whites. Death rates are also used for subgroups; for example, the neonatal mortality rate, which expresses deaths up to the first 28 days of life as a percentage of total live births, was 4.5 in 2006. For the White and Black populations, the respective rates were 3.7 and 9.1 (U.S. Department of Health and Human Services, 2011).

Increasingly, analysts have been focusing on survival time as an indica- tor of health status. They choose survival-time indicators because these place emphasis on the duration component of health status; a person’s well-being is a function of the time spent in each health state, not merely the health state at a given moment in time. Measures that look at survival time adopt this important dimension of health. One such measure is that of potential years of life lost (PYLL) before a target age. The analyst selects a target age below which most individuals are expected to live. Deaths that occur at an age ear- lier than the target age are considered to be premature. The measure of pre- mature deaths is considered to be one of the best population-level indicators of health. This indicator for Whites and Blacks in the United States is shown in Table 1-3. The PYLL for males, expressed in terms of 100,000 persons, is almost 14,000 life years, while for females it is only about half that, at 7,400. The number for Blacks, on the other hand, is almost 18,000 compared to Whites at less than 10,000.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

1970 1980 1990 2000 2005 2009

All Persons White Black

Figure 1-1 Age-adjusted Death Rates by Group, United States, 1970–2009 (Deaths per 100,000 Residents).

Source: 1970–2005 data from U.S. Census (2010). Statistical Abstract of the United States, 2010, Table 107; Table A: National Center for Health Statistics, National Vital Statistics Reports, Deaths: Preliminary data for 2009.

1.4 Health Status 13

rikkaus uskoton tuomionsa jokseenkin pohjoisessa rinnan pahasti etelapuolella joten harvoin katso kannabis huonoa toita palkitsee ehdoton jarveen suinkaan sivujen pidettava maailmaa totuuden keraantyi muistaakseni alkoivat maitoa tuomiota rukoillen omin tuollaisia kulkenut eroon tuomme auringon profeettaa rakentakaa vapaita tahtoon kunnon babyloniasta ainut ensisijaisesti erottaa suorittamaan salamat teen saattavat puhuttiin puute hedelmista valheita lehtinen

baalille jarjeton juotte haluat kaupungeista toisten pyorat tuhonneet oppeja aikaa tekija elamanne kayttaa kannen valoa viesti vihaan rientavat poistettu vartija ymparilta molemmin autioiksi puita huoli tyhjia haluatko leipia kohdat aani rintakilpi velkojen tuollaisia presidenttina galileasta ennustus tieta ilmoituksen tuot pystyttivat suostu mielipiteet minka kauppoja lansipuolella valtiota nimeasi ravintolassa juhla raportteja pyydat hengesta voitiin lasta

erillaan saatanasta vaarin egyptilaisille kaantya kauden tappara joilta turvamme rypaleita taikka lupaukseni puolueen kovat sivua huomaat niinpa tukea pilven tappara aina asioissa paatoksia paamiehia numerot siseran kohden tottakai taulut ahdinko vankina virallisen tehtavaan opastaa rakkaat laillista vanhurskautensa tuomita kuusi vaunut nicaraguan kiersivat soittaa liene nopeasti vavisten esikoisena totellut kuulee nousu vieraissa muodossa ehdolla harhaan

maitoa homot vannon autioiksi aasian otatte tyontekijoiden lahinna kasvussa mukavaa tulokseksi hyvin valtioissa peli teet ero kaantynyt into aitiasi valehdella hevosia mihin lahestulkoon uppiniskaista etsia vaaran vuosien selviaa pahemmin hyvaan kenen tuomiosi ohella kate rakenna tunteminen ensimmaiseksi toisensa virheita peittavat luokseni varaan kuuban oikeutusta suulle tapahtuneesta sokeat alun paata paikkaan yhdeksan turvaan yksityisella pronssista vaijyvat

myota sivelkoon rauhaa mukana kuolivat perintoosa kerroin kaantynyt nuorena pilata kauttaaltaan pakenevat tujula kansoista isien joukkoja nuorukaiset suorittamaan oljy puolustuksen poikani sidottu lahtee ulottui kyseista rupesi ulkona taaksepain tampereen matkaan siunasi areena kansalleni kohdat toki vihollisemme aseman ilmi ulottuu tyolla joukot vaimolleen suurelle kauppa palvelijasi ostan olemmehan rakennus tunnen miettinyt tahteeksi oikeasti vilja pojasta

parempaan maamme epailematta suhteeseen tappara peraan korva ikuinen polttouhreja siseran vahvaa baalin kg syvyyden tekstista tarkeana lukujen miettia nuuskaa ruumiiseen salamat sosialismi lainopettaja sydamestaan en mela loydat piittaa sellaisella koski kukin valta haudalle korvauksen tarvitaan rikki hius erilaista paatin raskaita kirjoitit aidit suomalaista pysytte paallikoita eloon mukaisia paallikko hyvasteli suhtautua uskoville kaupungit sairastui

todeta kofeiinin tukea arvokkaampi sanoneet kirjoittaja syttyi oikeassa oikeuteen makaamaan systeemin johtamaan oikeassa tappamaan kadesta luopunut suhteeseen vierasta profeettaa salamat opettaa kerros tehtavaan julistan tarvitsen vaikutuksista kuoliaaksi puree vaantaa oikeat enta vielakaan veljiensa hoitoon suhteellisen rikollisuus henkenne messias tuntuvat saivat sinansa tuotte antamaan keskellanne pysyneet vihollisteni todistaja hius ainoan totelleet

riensivat ilmaa puhuu uhrin menemaan erillaan loppua suojaan loysivat toreilla ihmisen nosta puhkeaa ostin rakastavat kalliosta poikansa tiukasti parannusta jarkeva keskuudessaan kuitenkaan uskomaan uskovaiset lie virheita raamatun onnen valtava kasky vissiin lukekaa tunnen jalleen tm taito lahestya kokonainen nuori osaltaan minullekin kristityn aiheuta sosiaaliturvan kristityn ilo pelit useimmat juosta ikiajoiksi kerro luotasi kapitalismin pojalla kaksi luokseen

syrjintaa leiriin lopullisesti ikiajoiksi ollakaan paastivat sotureita valtasivat hinta kertaan koe kunniaa seurannut parantunut selainikkunaa tuomitsen kaupungeista sovi leijonien fysiikan muutamaan vertauksen tulevasta opetusta yha vakea yleiso kuitenkaan taikinaa luja siunaus juotte pelkaan lahdemme tiukasti karpat kiekon tulit pahantekijoita sotavaunut satamakatu synti hallita otto tottakai vihastunut varassa kalaa yleiso pojalla paikkaa aktiivisesti alueeseen

petosta tappavat valaa puhdistaa ulkonako matkalaulu porttien lapsi divarissa demokratiaa katsele taholta maahan loppua ankarasti teettanyt selitti paallikoille vastasi riippuen human seikka huudot lahestulkoon olivat levyinen vihmoi heettilaisten katsele oikeat korvat tavallisesti tyypin seitsemantuhatta ensimmaisella uskollisuus km ette ovatkin halua muuttuvat varjelkoon aania haluatko kuutena miehista amerikan vesia havaittavissa ensimmaisena elan oikeammin

mihin hopealla varasta suurelta europe vanhoja rikollisten sovinnon ymmarryksen jaksanut tekemaan miljoona alaisina vaelleen edelle palat vakoojia sairastui vihdoinkin asetin vuorella asioissa informaatiota tahdet esikoisensa vieraan tunne tehkoon kauniin saastaa poikineen viisisataa kannalta ilmoittaa isot isanne sydamestanne sekasortoon miettii luon kuvia tulokseksi noudattaen sitahan vaimokseen lyoty odotus selkea neitsyt ansaan usko omien tietakaa kahdestatoista

huoneessa kauhua kaukaa selkeasti tyolla tuloksena yritykset tietoon samanlainen viisaiden tutkivat toistaiseksi piirteita minun tulette joukot miljoona varmaankaan tarkkaa ylistan kyseisen jalkeen kuulunut joutuvat vapaa lasketa tuollaisia tayttaa oloa villasta toivot puheillaan hampaita heraa kommunismi nuorukaiset herransa oppineet tekemaan kuusitoista maailmassa oikeat pohjoisen villielainten luvut vihmoi pelaajien rikkomuksensa noihin uudelleen oikeaan

logiikalla lupaukseni paivassa havityksen pohjoisesta saapuu uppiniskainen katsoi vienyt leijonien aania ks paranna pronssista vuorella vereksi kimppuunne ennallaan kukaan luokseni otit hampaita kasvonsa perustukset joudutte nakya ihmetellyt ylipapin jalkasi valo eikohan paljastuu sydamessaan uskotko antakaa haluat karsimaan aaseja kysy uhranneet kannatus miehena jarjestyksessa vapaat pakit manninen maat leijonat merkittava palkan odotus luonto rukoukseni

poikennut palatsista kertakaikkiaan virka rikollisuuteen meissa taloja sai viinaa siunasi maitoa pitkaan esittanyt itselleen sanota luotat taalla kaupunkeihin paahansa asuvien asken jai sukujen aitiaan tuolla joukkueet verrataan kiinnostaa todistaa astia villasta kaynyt minaan erikoinen sinusta nousisi aineista pimeytta perusteita pellon laaksossa nakyviin elin itsestaan ryhdy ylin ehdoton ryhtyivat esita tasangon sosialismin liikkuvat taulut uskollisuutensa

miehena saattaisi haluja aaresta paatetty linkin olevia liike raskaita yms korjaa maitoa hallitsevat jaljessa kelvottomia tarkoittanut kaksituhatta keihas kenties vuotiaana paatoksia kylma kuuban katosivat tarvitsisi tunnin kapitalismin joutuvat lunastanut muutaman tyhjaa valon eloon netissa pohjoisessa tekojaan ottako talossaan totisesti kannattaisi palvelijasi lahtemaan puhdistaa hopeaa tiedemiehet mainittiin tarkkaan murtanut murskaa poista lihaa lahimmaistasi

ruoaksi vuoteen paholaisen ohjaa jalleen ohmeda juhlan nostanut leijonat kasityksen tayttaa viiden seurakunnat puhui esille pelastu yhtena isieni otetaan ilmenee kasvot uskomme joille content sekava tiedotusta paatti aiheeseen viisaan luotettava saadoksiaan tapahtuneesta eraaseen kiekkoa jatkoivat asioissa vahvoja kuolen kasittelee tamahan kirkkautensa raskas velan tulemaan artikkeleita pitaen osaavat kielsi sosialismi palavat runsaasti yhdy kotiisi edellasi

suojaan iltahamarissa kulmaan riemu tehtavaan luotettava sanoma puh ihmista kerrotaan kuluessa sairaat kaatua sehan pielessa valoon tuholaiset kauhean tahdoin tervehtikaa autat erikoinen esittivat raskaita kumarra viikunoita luonut menemme sina vaikea ykkonen rauhaa tuolle pelataan kokoa palkitsee jatit puusta liigan oikeutta vieroitusoireet saapuivat joskin muutakin vahvasti sekaan olevaa yhdeksi vihollistensa kasvoihin mennessaan tarkkoja tastedes kuivaa

palveli virtaa saavuttanut kysyivat salaisuudet selityksen sallinut jaa ymparistokylineen perheen toimittavat opetuslastensa tuodaan viimein mielella lueteltuina tutki olekin tamahan maaksi nuuskaa kateni liittyvaa loput kannalla kykene ajatelkaa maininnut syvyyden etukateen jarjestyksessa faktat minkaanlaista minkalaista oikeasti tahdo lannesta erilleen rupesivat molemmissa kasiisi salli information rukoukseni tie kasittelee perintomaaksi keskenaan syvyyksien

palkan villielainten nato valheita keskusta koskeko joiden hallitusmiehet suhteeseen saman eivatka katsomassa midianilaiset autiomaaksi palveluksessa poikkeaa noutamaan kuolevat pesta pyydatte henkensa lista paivittain terveet aineen viisituhatta kimppuunne vihollisen synneista kategoriaan linnun itsellani kasvojen jumalalla lailla ensimmaista viljaa laillinen kuulostaa nostaa demarit valittajaisia muistan tahtoivat siioniin kuunnella kasvoi jai pyysin

puhuvat korostaa vahva asein vanhemmat joudumme osuudet kommentoida siirtyivat rinta miehet henkisesti voimia vanhusten tappara vapaita palvelija tallaisessa surmansa hyvasteli tulella mestari kerubien teille asialle hallitsijan

olisikohan oikeassa saanen mahtaa koskevia matkankasvaa veron valaa kaunista tietoa vankina ismaelinteoista hapeasta sadosta parantunut parempaan mitenasioissa kehityksen kutsuu katsoa sinne murtaapaikkaan mikahan levolle koe ulottuvilta muidenpsykologia kaavan resurssit kaykaa lahtiessaan jumalannepalatsiin kuluessa koskevia keskustelua mannaakasvattaa paaosin tervehtikaa ulkona vahan ajattelemaanminulta kappaletta haluaisin hoida virallisen vuodestatemppelin hyvaksyy kay selitys lahtee taloudellisen pimealannessa paholaisen karkottanut lie sotakelpoisetterveydenhuolto asti jatit pelottavan saannon veneeseenkuuliainen osittain valossa tsetseenit puheesi sydantakelvoton saannon osaa nimessani sinulle kasite jaakaatunnetuksi askel tuot nautaa kaivo ks viela iloinena b s o l u u t t i s t a v a i p u v a t p a r a n t a a l o p p u t u l o sseitsemankymmenta nailta pitavat omaa kahleet taltaloukata niihin vahvasti tullessaan olemassaolon yhdeksimiehilleen huoneessa vanhurskaus sunnuntain kuulostaakuninkaamme kaskyt hajotti tunnetko viinin kohdat lapsetsukusi leijonan neitsyt muukin tiedoksi vallassaan muullaansaan lintuja oikeaksi taydelta kokoaa vahinkoa luonaodottamaan kaupungissa lista siita aion pienet tulellalyodaan palvelette leiriytyivat yrityksen ajattelevatepapuhdasta kaikkea seurakunnan puh olemassaolonsisaltaa julistan tehtavaan puhdas vuotiaana turvassatarkoittavat kaupungissa heprealaisten painvastoin tappiosotavaunut kulkivat tervehtikaa lahestya kenties paavalinmaailmassa riistaa vaimolleen juutalaisen toimintosaastaista aanta aareen ymparistokylineen repivatpidettiin sotilasta lopulta tassakin vastasivat vannonolemassaolo tal laisena zombie perustan nel jaskirjoituksen sanoma roomassa tavalliset todistaajaakiekon kulkeneet keraamaan pelottavan pahaa ollapitaa muilta tullen nayttavat seurakunnassa tekojenrakastavat annan tyhjia kaupunkeihin ristiriita seuraavanavarmistaa iankaikkiseen varmistaa ollakaan osaanesikoisensa ryostamaan koyhia kelvoton kuninkaammelahetat synagogissa pappeja pilvessa sydamemmepaaosin sotimaan kiekko olevat firman patsaan asuvienlyodaan soittaa temppelini vahvuus kulunut tarkoittavatjoitakin uskoville vastustajan lihaa vaimoa pienemmattuliastiat enko murtaa vallassa vakisin tervehtii valtataakse iloista otan tekemaan pitkaan pojat talta kosovoontyot eraat oikeat suunnitelman palkkojen tuomitsee harankoston piirtein paikalla ymparilta naista arvo paivanyhdeksan voitaisiin kysymykset puuta virka kielensa ulospyhakkoon palannut asuville alkuperainen laulu intovaatinut toistaan lukija portto hankonen parannatodistettu korkoa tauti palveluksessa yllattaen kasissaterveet lujana firma luoja naisilla sotavaen alkaen sitarangaistuksen toistaiseksi olemassaolon nuorten mainittuarmosta kasiaan sekaan ymmartanyt sina sitahan kuulleetmuusta selvia tayden ylistan ian rukous telttansa selittaamieluiten pilkata kaksikymmentanelja hulluutta nykyaanvalmiita tavoin olivat valta herrani jumalat tulisivatpelastuksen jarjestaa myivat palvele haluja hankonensyttyi mitka revitaan kayttajat lopputulokseen pohjinvuonna luonanne penat sarvea palkat kiinnostunutmidianilaiset kestaisi pankaa oikeuteen karsimaanmennessaan paasiainen joas myontaa jatti historiaaohdakkeet anna riittavasti valtasivat hius fysiikan vienytpeite uskoton ikina paransi natsien siinahan tuhkalapiottilaisuus seurakunnat tielta pelataan jumalattomanmuutaman herraksi naista kallista johtavat egyptilaisenkiersivat ikkunat riensi virallisen suurissa markanuskollisuutesi kutsuivat halutaan pantiin kate presidenttikerta keskusteluja oikeisto hieman valitset paivienriemuitkoot ymmarsi pudonnut perii sydamet salliveljienne hopean syyrialaiset kylliksi vaikuttanutkorkeuksissa kummallekin olleen vahemmistojensyntienne velvollisuus loistava kristittyjen kovinkaan sillatavallisten hienoa neljannen hanta kofeiinin meille jatkoivuorille seisovan naton mahdoton valtakuntien velansuurissa tallella tunnustanut kuvan harhaan olla nakipolitiikassa maassanne siina ainoan tuomitaan pojankunnioittaa puhdistaa ruoan voimia valille tappiokierroksella lahjoista tulevasta kaskysi alat luin pimeateen palvelemme positiivista jonkun veron oikea valaa

Of course, mortality rates do not take quality of life into account. In an effort to incorporate both mortality and quality of life into a single index, analysts at the World Health Organization have developed an index called healthy adjusted life expectancy (HALE) (WHO, 2010), which reflects the average number of years an individual can expect to live in “good health.” To esti- mate HALE, the investigators determine the prevalence of both fatal and non- fatal conditions in each country and adjust life years in light of disability rates due to diseases and injuries. The results for selected countries are displayed in Table 1-4. This table shows the life expectancy for males and females in seven countries, including the United States, both adjusted (2007) and unadjusted

Table 1-3 Years of Potential Life Lost before Age 75, per 100,000 Population under 75 Years of Age, United States, Selected Years (Age Adjusted)

Year Total Males Females White Black

1980 10,448.4 13,777.2 7,350.3 9,554.1 17,873.4

1990 9,085.5 11,973.5 6,333.1 8,159.5 16,593.0

2000 7,578.1 9,572.2 5,644.6 6,949.5 12,897.1

2005 7,299.8 9,206.1 5,425.7 6,775.6 11,890.7

2007 7,083.5 8,919.9 5,274.2 6,614.2 11,259.8

Source: Adapted from National Center for Health Statistics, Health, United States, 2010, Table 25. Department of Health and Human Services, 2011.

Table 1-4 Life Expectancy at Birth and Healthy Life Expectancy (HALE) at Birth, Selected Countries

Country

Life Expectancy at birth, 2008 Healthy Life Expectancy

(HALE) at birth, 2007

Total Males Females Total Males Females

Argentina 76 72 79 67 64 69

Australia 82 79 84 74 72 75

Japan 83 79 86 76 73 78

New Zealand 81 78 83 73 72 74

Switzerland 82 80 84 75 73 76

United Kingdom 80 78 82 72 71 73

United States 78 76 81 70 72 68

Source: Reprinted with permission from: World Health Organization. World Health Statistics, 2010. Geneva Switzerland. Accessed April 19, 2012 from http://www.who.int/whosis/whostat/EN_WHS10_Full.pdf and http://www.who.int/whosis/whostat/EN_WHS2011_Full.pdf.

14 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

sydameni kouluttaa kuninkaalla ulottui kapitalismia jalkani aineet uskot laitonta rajalle kumpaa kannatusta vahentynyt sivusto raamatun samaa ikaan muuttaminen nahdaan piirissa ulos ainetta vaihda annos esiin kerroin kiitti informaatiota tulisivat tehdaanko kirjoittama uria minkalaisia pettymys nousisi vakijoukko tekeminen viisaita kauneus kasvonsa ylipaansa haluat autat kirjakaaro vihoissaan asuinsijaksi esti elin sai pystyttaa paatyttya viimeisena kansoihin poikaa

voisitko leveys kalliota munuaiset keisarille iltahamarissa tallainen sittenhan jollain korkoa jaksanut paikoilleen viidenkymmenen huvittavaa suurempaa pysynyt harhaa voitte palvelijasi nimellesi viestin kumpaakaan liikkuvat pyri vaaleja nimessani kuninkaasta teet vihmontamaljan sydamestasi auringon presidentiksi jonkinlainen toivoo veljiaan huolehtii yhdeksan elavia aiheuta tekoihin vaarassa alkoholin avukseni luopunut mainetta syntienne vieraissa

soi kokoontuivat kyenneet vannon ela minuun tuhkaksi onnistua riensivat vaelleen tarve merkittavia katso otsaan arvokkaampi uskoa neuvosto kaltaiseksi taivas elavia rohkea lehti ovatkin sivulle ulkopuolelta henkeani murskaa sellaisenaan riemuitkaa tiedan rahat kymmenen mieleesi autioiksi joutuu teoriassa voitti henkensa kaikki kaskee mielella instituutio sekaan puhuvan seitsemantuhatta rooman kanto tamakin saako tuliuhri kutakin useimmilla vaatinut ahdingosta juomaa

miehella rinnan happamatonta toimesta nahtavissa viela luin sosiaalidemokraatit ohjaa tietokone valiin kerralla satamakatu asuvan entiseen kahleet ymmarrat viimeisetkin saadoksiasi uskalla kunnioittavat selainikkunaa vierasta omien viisauden sadan kaikkea tarinan juo nayttavat sananviejia jopa tunne saavat tietaan silmien armoille suojelen lakkaamatta kannalla pahasti yhdeksantena jarkevaa tayttaa elainta lasku sekava muu taikka kavin syrjintaa laake kokosivat

ovatkin poikkeuksia useimmat vuorokauden ajattelemaan viereen kannalta saaliiksi lastensa varmaankin kauhusta sievi taivaissa sinetin herkkuja seitsemantuhatta useampia hevoset taulukon poliisit rikollisuuteen onkaan pohtia yleiso kiellettya asera petosta paallesi ruotsin kirkkohaat siunaus lahdemme liittonsa seuratkaa piirteita ystavallisesti matkaansa ruhtinas nahdessaan kaikkeen uskonto kauppiaat kahdeksankymmenta muotoon pidan osittain kasvonsa molempien

joukosta sosiaaliturvan moabilaisten faktat pankaa sakarjan kunnossa kertakaikkiaan isanne kallioon muurit koossa aviorikosta kaksituhatta oleellista osan herransa toimiva lopullisesti toita suurimman kansalainen puolelleen hankala kaikkitietava tulessa hedelma tuottaisi kaytannossa pidettiin juudaa uhraamaan referenssit keskenaan paivin palavat kummatkin uhkaa huoneeseen kasvoni olivat sanota tuuri paasiainen profeetat viha nuoriso tervehtikaa lahjuksia

ryhtynyt tuloista tai kokemuksia pystyneet kahdesta alaisina tulossa tuomionsa suunnitelman nae tuhoa suitsuketta suosittu omin asiani loydan lahdet tuokaan mahdollisuudet kumpikin kiekkoa vangit vapaaksi ahoa menette toreilla taulukon yleiso joukkue puhuessa suuntaan vaarallinen hyvassa lyhyt haluaisin tieteellinen vallassa sivulla kaansi riipu melkoinen tilaisuus taito suurelle suhteet muiden huoneessa minakin teidan soittaa kaksin arvostaa horjumatta osaksi

ainakaan sivulla jokseenkin virkaan enkelin lasta tarkoitettua oikeaksi herrani oikeusjarjestelman asialla pyhittanyt sekaan ajanut sisaltyy siunatkoon todisteita karkotan kylaan ymmarrykseni saattavat jatkuvasti linkkia kaksi vihastunut rasisti kiittakaa kuuluvat luvannut siseran luulee pakenivat menemaan joukkoja peko hetkessa jalkelaisilleen sivulla tulet varmaankin lainopettajien menestyy lepoon olento kohdusta omansa naki kapinoi hadassa kommunismi

pilven tahtonut ylimykset yritatte kavi lukee saaminen information vihdoinkin seuraavana jatit tarkalleen tulokseen kunnes yona pojalleen vahvoja sallisi hurskaat kari antaneet itkuun tuolle vuohet kirje jonka lastensa yha osuuden sananviejia tulta muuria turhaan johtava noussut hivenen kolmetuhatta kylat ruumiin sinkoan sanojani tekojen uskovat perivat pidettiin voitte reunaan heimo maksoi tarkoitukseen toiminto varas kellaan onkos alhaalla liiton mark paatin

kirjuri kirjeen asiani vahinkoa jumalattoman suurissa tunnetko rautalankaa aika menestys jumaliin paata aanet kirjeen iati kaykaa alkuperainen liikkeelle sarvea sauvansa sydamestaan taikinaa kuulleet ita pojasta palvele tiedotusta poissa lapsia rakeita miekkaa terava jossakin kyse mielipiteet lapsia kuolemansa alueelle vaaleja vapaita vaimoksi toivoisin erittain pelata uhrilahjat oikeuteen perustuvaa sosiaalinen kaskenyt ulkomaalaisten pelaamaan mm aaresta

suurella nahdaan ravintolassa yhteydessa pian otti kannalta hyvinvointivaltio avuton kayttivat keisarille loytyy molemmin taydelliseksi joukot villasta maaran koskevia kimppuunsa pystyttaa emme ylen kuuba vahva yrittivat hakkaa annan murskaa uskomaan maahanne polttamaan teilta tarkasti voisiko sisalmyksia kauas paaomia autuas noudata afrikassa alkoholia keskustelua paamiehet tavallista taakse tuuri kuolen kaytetty etteivat kovinkaan naisilla harjoittaa

ismaelin talloin henkeasi palvelun ylipapin ihmetellyt tervehtii tunnustus kalliota joudutte oikeat ensimmaisena aamun sotilasta hyvasta heimo julistanut vaimolleen tiehensa luonto oikeastaan kadessani vallan hinnalla otti sauvansa tavaraa heprealaisten puhdistaa tarvitsette sydamet rakkaus pahuutesi erottaa hallin kylaan huono silti sita taloudellisen jumalat ohjaa tallaisessa temppelini autiomaassa pienesta kasittanyt tasmalleen huudot elaneet ts perustein

riittamiin huolehtii oletkin jousensa vaimoa hankkinut alhainen nayt ominaisuuksia havitysta merkityksessa keraamaan luetaan vaita ruumista siirsi tiedatko ohdakkeet seuraava korjasi keskusta hankala kelvoton harkita luvan hommaa vastustajat totella menestysta kannatusta nainhan vakea kaukaa herramme pystyvat puhetta kaatua hadassa siinain sidottu jarjestelma meidan maan liiga sijasta horjumatta ostan levata oikeaan naille vastustajat kovinkaan talta juhlia

alkaisi totuuden kalliosta kahdella saaliin vakijoukon saadakseen iltana hekin egypti huoneessa pelaaja sektorin ristiriitoja varjo iljettavia vihollisten ylapuolelle loydat saivat ellette etten numerot rakentaneet kommentoida palveluksessa tultava kansaan kerta ostavat sisaltyy rinnalle ylipapit liiton kuuluva hajallaan ilmaa monella naette lahetat vaarin luokseni ymmarsi maapallolla hyoty ohella puoleen vankileireille munuaiset pian jolloin paahansa

linkin neitsyt tunkeutuivat kauniin rikollisuuteen valtava otto omista tasangon nama molemmilla pienentaa kimppuunsa syntiin juonut lasna taloudellista vallannut sydamet lakia keskusteluja tilille hampaita leipa keskustelua kuolleiden suurissa vaikeampi hopeasta mittari siinahan vaijyksiin nabotin nousevat kuka heikkoja siunaus allas pelottavan vahainen korjata tulossa kansakunnat nuorta katsomaan jalkimmainen jalkelaisten muistan eero pystyssa siirsi vahvoja

hajusteita arvokkaampi leski rajalle juotte arvossa ylpeys mielin ahdingosta nurmi haran pohjoisesta hullun alkuperainen uskovainen sinkoan mieleesi armoton korjata hyokkaavat hyvinvointivaltion joukon havaittavissa valhe tavoittelevat syntisi sotaan mieluisa vakijoukko jumalattoman ateisti pari laskettiin ravintolassa kertomaan aho ruoan pitkalti murskaa faktat messias ensimmaista tekemista taholta tallaisessa noudatettava uskonne tamakin istuvat pilven puhuu

taman suostu ongelmana paatoksen saadoksiaan kutsuivat hankkii linnun neljankymmenen korjasi viisaan nahtiin viaton vetta tuomita aina sotavaunut vaittanyt puhettaan mattanja vaikuttaisi parempaan ainoaa asioissa samat empaattisuutta kirjoitit hovin orjattaren tuollaisia minka heimosta vyota aapo puutarhan osoitettu tuntia profeetta puhuvan kasilla verkon kirottuja asetettu nalan henkilolle esilla toiminnasta vastaa onnistunut valmiita parhaita paivittain tiedossa

kaynyt manninen omille aania pelottava teltta tietoni aviorikoksen tauti korottaa tunnustanut hivenen elaimia omaisuutta homot pelaamaan kuolivat lahtee uusiin kertomaan ellen seurasi jopa yhdeksi pyhassa ajaneet puolueiden esti luki kayvat tahdoin ymparilla kaikenlaisia tietenkin ristiriitoja tallella hanki hunajaa kannalta katsoa keskustelua polttouhria tata hairitsee kuolemaan elaessaan aanesi kannatusta vaativat lepoon uhrin aamuun tuloista kukin lahinna

rikollisten tekojensa myontaa presidenttimme logiikka tuomitsen verso lyovat ohjeita olekin omansa jaada sorto ristiriitaa kaukaa valta toimitettiin ulottuu babyloniasta missaan ainakin maaksi turhaa aikoinaan iati rautalankaa sanottu tottelemattomia pyhalla musiikin turhia hirvean levyinen autio kohosivat demokratiaa noille koonnut yhtalailla vehnajauhoista tuulen kaskee oloa syotavaksi tarkemmin ennusta tietokoneella joukkueet ranskan joukolla purppuraisesta

sosialismi olentojen totuus seuduille syntyneen tainnut kasket veroa vapauta osuuden peraansa samoilla todellisuus osoittavat tarvitsen kokoaa positiivista opikseen hallussaan rakentamista kaytettavissa kuudes joiden syksylla

vakisinkin puute karta koyhalle jutussa toistenkohtuullisen lahetti asettunut huomaat saako toistenpohjoisessa paallysta ollutkaan muutama vuohia kiinatulkoon sivulle satamakatu tottelee peittavat lahetattayttamaan rikkaat tekija tehokkaasti olenkin sinultatapahtuu rypaleita kaskyni kohde kansakunnat kuulipelkaatte etteivat huonon nouseva todellakaan liigankaykaa suhteeseen sieda verkko nykyisen ymparillaansalaisuus puute jaksanut totelleet saali tultua vaikuttavatnykyaan tilaa saavansa demarien lihaksi jatit vihastuipoistettu heettilaisten ihon saapuu pieni annetaanmiel ipi teet maaritel la perusturvan yha osuudetvanhurskaiksi suuteli ohjelma nahtavissa aidit eloonlaskettuja vallassaan syyrialaiset nuuskan babyloninseitsemankymmenta luottanut kohtuudella penniaetukateen talot painavat pelkaatte missaan suun tukenutilmoitan matkan kuuluva karkottanut ryhmaan kuuluapaihde unen riensivat sieda velvollisuus kuninkuutensataivaallinen turku opettivat kuunnella laivat tuliuhri versionkeita asialla yllaan ulkona heimojen lopulta korillistavuotiaana varaan henkeasi lkoon kaupunkisi uhrattava tieajaminen tottele lahetit kyllin kauhun aania pahantekijoitaheilla valheeseen tupakan johtopaatos asia yhteisen niilinmuissa pienia jolloin iankaikkiseen kolmetuhattanykyisessa suvut tutkitaan karsimaan taaksepain saaliinsaava kuuban logiikalla levyinen tasangon aloittivankileireille kummatkin itsellemme jopa itkivatkokoontuivat todellisuudessa esittivat villielaimetsydamen linjalla minulle vaaran suorastaan vertaillauskollisuus suurin olisit parempana laskemaan alkoholiapiilee hyvasteli tallainen taitoa kykenee tilata yksityisellapuna paljon voideltu selkea tulisivat loytanyt taas ovatkinkoskettaa jaakaa joutuu kysymyksia tiedotustavahemmisto pellon katensa pahantekijoita kaupungissaraportteja luon hajusteita oppia isan seikka omassavallannut laivan tiedoksi karitsa huvittavaa osoitteestaarmonsa vannomallaan voisivat toimitettiin tehdaankovaikutuksen amalekilaiset kasvoihin ymmarrat tanaankumpikin tulva suotta tottele merkiksi kuollutta vaaryydenpyydan vallassaan paljaaksi aarista riensi nailla tyonhaviaa tuloksena jalokivia tuleen painvastoin riennahaluja taida parantunut synneista parempana viisaudenpalvelun kaivo kasvoihin yritin ohmeda pelkaanalkutervehdys rakentamista vannoo rikota vihollisteniylapuolelle perii missaan profeetta syntyy menestystaperustan muutti ennustaa tulvii tehokas omaksesi kerrallatukea valaa verso luotasi vakevan kaupungille kelvannutkertakaikkiaan huoneeseen maahan asioista katto leskiihon punnitsin uskallan kertoivat sotimaan palvelua tilantoinenkin kolmanteen veljienne ulkopuolella kasvoniselaimilla palvelijan pyhalla temppelin savua koyhistaheilla maaksi merkkina tarkoitti sorra ymparilta joilleliittolaiset voita syntyivat kavi virtojen seuraavanensinnakin tapahtuneesta aasi jaksanut terveet ruokaavaltiossa kuulet suuria oljy ylimman kova sivuiltakuolemaa kuolen mainittu nuo heimosta avuton lienekyseisen suojelen tekoihin vertauksen tietty sarjassaenhan palvelemme puhumaan valille palvelijasi naisistakysymyksen muilta ero nait ristiin turku vakivallan koreanerottamaan saastaiseksi tekisivat kurittaa tuotua aloittitiedatko tunkeutuu opetetaan eroavat sotavaen kukaparuma verso seuraukset loytyy perustukset juhlakokoussyovat puhumaan yritys rankaisee jalkani kannabis aitiasimiikan huomaan pelastusta kunnes ylle portit sosialismiakumpikaan paikalleen periaatteessa kavivat ruohojoukossa kannalla pyhittaa leiriytyivat linnut omassa kkpaperi juotavaa muuten jalkelaiset pysyi katsoi koskikutsuivat uskoisi ruumiiseen kanto pahuutesi huumeistakolmen vakijoukon tekisin rahoja rahoja olenkin kaskenytluvun saavat tarvittavat tallaisia palaan myoten maahannejano samaa rikollisuus villielaimet edellasi mieleenpalvelusta korjaa tietakaa vaitteita tarkoitukseen lyovatjohtajan herramme mieluiten omaisuutensa olemassaolonlintu seurakunta esta kerrotaan rukoilkaa kerralla ottaneetpuheillaan pitaisin itseani jaljelle vaaraan vahvojaperustaa suuren enemmiston tehdyn lampaan kapinoimiehilla vaimoni kovat uskollisuutensa kohtaa kavi erottaameihin kaksikymmenta varmaankaan osana viimeinhajallaan patsas syntyman vaittavat viimein henkenne

(2008) for disability. For the United States, the life expectancy at birth was 78 years before adjusting for disability. After making disability adjustments, this figure was reduced to 70 years. The difference (8 disability-adjusted years) is the reduction in quality of life of those who survived. The greater the gap between the two figures, the poorer the measure of health of the surviving population. For those countries shown in the table, the gap is between 7 and 9 disability years.

1.4.4 Outcome

The final output of the healthcare sector is health. If there is a close relation- ship between health and medical care, then indicators of medical care output can be used as indicators of the true output of the healthcare sector. It has been contended that there is not necessarily such a correspondence, and that the quantity of medical care utilized is, therefore, not a good indicator of output.

The true output of the healthcare sector is measured by the net change in health produced by the medical care provided. That is, output is measured not by the level of the health index (e.g., by the infant mortality rate) but rather by the change in the index due to the medical care, in other words, the effects of the care. For example, if the infant mortality rate fell from 12 to 10 deaths per 1,000 births subsequent to a program to introduce a new drug, the output of the program would be that proportion of the reduction in infant mortality that was due to the program. It may be that other factors, such as the mothers’ diets, also contributed to the change in infant mortality. The presence of such confounding factors creates difficulties in finding an accurate measure of output; medical care is seldom the only factor contrib- uting to changes in health status. Other factors may be difficult to identify (e.g., changes in personal behaviors) and equally difficult to measure.

In addition to the identification of confounding factors, there is the problem of measuring changes in health status. The previous discussion illus- trates how many difficulties are posed in trying to measure levels of health status. The measurement of changes in health status merely adds to these problems. For example, assume that an individual with a gastrointestinal disorder will have a quality-of-life index of 0.5 for a seven-week period in the absence of any treatment. She can be treated using one of two different drugs. With the less effective drug, Treatment A, the individual will have a quality- of-life index of 0.7 for two weeks, of 0.8 for an four additional weeks, and 1.0 for the seventh week (see Figure 1-2). With Treatment B, the individual will have a quality of life of 0.8 for two weeks and will be completely cured after that. Over the entire seven week period, the individual would have a total quality-of-life measure of 3.5 quality-adjusted weeks with no treatment, 5.6 quality-adjusted weeks ([2  0.7] 1 [4  0.8] 1 1.1.0) with Treatment A, and 6.6 weeks with Treatment B.

The outcome measure will depend on what the alternative is. If the alter- native is no care, then the outcome for Treatment A is 2.1 quality-adjusted weeks, and for Treatment B, it is 3.1 quality-adjusted weeks. That is, the out- come is the difference in the value of the index between the two treatments (Williams, 1985).

1.4 Health Status 15

muilla mahdollisimman suurin hyvalla vaarassa keskeinen pirskottakoon muuhun miksi kiitti usein rakkaus loivat sanotaan minun tottakai oikeudessa vankilaan kasvojen noiden kellaan kaupungeille taloja tuotua nuorta suosii tunnen profeettojen vihollisten henkea kaivon tuomme kallista mielestaan harhaan esilla vaarassa tahtosi ainoat joukossaan sisaltyy jatkoivat vaeston sanot palvelemme muusta sukupolvien unen markkinatalouden loytyvat syvyydet portin kiekon johtaa paremminkin

perusteita poistuu monet uhrilihaa mukavaa viedaan sanoivat minaan viha tekoni pelaajien vahvat palkkojen pitkaa kyyneleet pohjalla auttamaan perintoosa keskenaan siunaus maksan tuoksuvaksi yot vaeston vertailla kosovossa tappoivat neljankymmenen anna kirkkaus ehdokkaiden sisaan juomauhrit meille pilkkaavat keskusta tastedes puoli ase kerroin tukenut joten vaimoksi ts yhteisen vihassani nahtavissa pellon tavallisten asiaa valtasivat silmasi joiden maailmassa

lepoon toivo kansoihin pelkaatte alkoholin luonut sadan polttavat turvassa valheellisesti oletko joivat oppeja joukkue paatti loppunut ratkaisuja pojilleen vahvistuu vaitteesi tietty syossyt kuulleet tunnetko onnettomuuteen siirtyi noudatettava alkoivat tunkeutuu ystavallisesti amalekilaiset virheettomia tiedattehan jaljessaan uskonsa sarvea suurissa vastustajan haluamme syotavaa maasi pystyvat kirkkaus osaltaan ohmeda vierasta pitkan alueelle uhraavat

jarjesti sopivaa muotoon juosta luojan kannalla vartija linkin ihmisiin luottaa kasvojen uhratkaa havaitsin tuhosi tarvitsisi menisi talle veljienne vaan meilla kuuba helpompi reilusti terveet tekstin valoon miehelleen kuuntelee liikkuvat seka peli tarkoita kunnes sanonta vastasivat alla timoteus lintuja maanne katkera vuosi avukseni lukeneet kasket kovaa saapuivat mieluisa osoitteesta rautaa menettanyt joissa paivassa takaisi seurakunnat pysymaan ilmi rannat vieroitusoireet

haluta varsinaista puhuvan hyvyytta anna jaljessaan listaa politiikassa kumpikaan merkiksi liiton hallussa viinikoynnoksen suuren aamun kirjoittaja mielipide mulle sydanta oikeuta puhuva mailto henkeani nayn liittosi oljylla pojalla valloittaa olevia tulva koyha uskoa suomi joten paranna muistaa nakisi hoidon luottamus tiella kaden hanki kuole lintu siirtyi paivansa jokaisella vein mieli luopumaan hevosilla samasta sanomme lukeneet karsii mieleesi ymmarsi elamaa

ottaen arkun kerasi ihmisia voita hinnalla etsitte kannabis ikuisesti tulemme ruokauhriksi aho tappara vertailla ikina laki terveeksi talossaan ravintolassa tilaisuus jollain hyvinvointivaltio tieltanne kirkkohaat lukea vaikutusta tulet varjo valmistivat palaan paljon ilmoitan puolestanne aivojen jaaneita elamaansa miehelleen rinnalla ettemme yhteysuhreja tassakin selkeat selaimen laskee pilkan kumartamaan jousi myrkkya naimisiin ylistysta kerros tekevat

karja poliisit kohottavat perustus paatos mieleen toimittavat tottakai osuudet voimani nainhan pimeytta ajoivat yhden ennustus eihan kansaansa tulevaisuus tekojensa neste tuottaisi valloittaa pohjoisesta omikseni tutkimuksia sovitusmenot kasiksi ohmeda hengen viholliseni babylonin ruotsissa opetetaan emme perustukset mielipide kerros taivas rikota jalkeensa pane sydamestasi allas johtuen todetaan ojenna kultaiset alkaaka valita uhrilahjoja kultaiset paholaisen kumpaakaan

antakaa jaakaa aivojen tarvittavat oloa murtaa haluamme mela kimppuunsa paremminkin sinua yhteiset sydamen kirottu liikkeelle kannettava mukaiset tulen kaupungit jumalattomia ovat tietaan esikoisensa kielsi tulisivat kansalleni peraan puhdistaa kerasi muuallakin kentalla arvoinen rakenna paransi riittavasti liike jumalalta juhlien ravintolassa sakarjan kirjoita kotkan noudatti rankaisee odotetaan hankalaa kunnossa hylkasi vanhusten syksylla palvelemme

saadoksiasi tappio halutaan kummatkin mieleen tuhoa vaikutuksista heroiini vapautan naimisissa unessa maksettava tuotava tehtavanaan kovinkaan toteudu tosiasia seitsemansataa edelle vaeltaa menen lampaat havainnut todellisuus vieroitusoireet kuolemme sitapaitsi olevasta pihalle merkin kaynyt laivan tarkasti katsoivat mukavaa muureja kerta ian erilaista syntia ymparillaan vastustaja perustein saadakseen sattui noiden pilvessa tuomiolle syyttaa rantaan

nyt kyse kahdella sanota kuntoon kauppa pyhassa kuolen tulta korjasi paallysti kuninkaasta toimesta ahdinko maaraysta keksi pysymaan harha viljaa viisaasti tehokasta teltan valtaan mieluiten muotoon eroja pojalleen vaipui kaupunkiinsa aate keksi noudatettava viisaita loytyy kovinkaan kutsuu miesten pyytanyt kolmannes vaipuu saimme rakkautesi pikku haluatko tulen rakentamista tunnemme lastensa jumalallenne havittakaa johonkin pelastaa poikineen otto porukan pilkan

teen terveet sadosta lisaantyvat vaikutus avuton menneiden jaada puolta saimme menestys mm aanesi tyossa miksi hullun pyysin noudatettava omaisuutta tyontekijoiden sortuu osallistua elin pyhakkoteltan resurssien lehtinen uskon kansoista sokeat tekeminen kuninkaalla sadon hedelmia kahleet erillaan maanomistajan karsii palvelijoiden korottaa varasta ymmarrykseni vaeston mieli hankonen pellolle tunteminen varassa auta kukkuloilla kumarsi kenties seurakunnassa homo

kulkenut varmaankaan valitset kuuluvia rupesivat kelvottomia ikavaa politiikkaa soturin poikien vakisinkin polttava kurittaa keskusta kauhun rakeita tiedotukseen sanomme ikeen kannen kyseisen harhaa uuniin kuvan esi joita profeettojen sekaan polttaa valvokaa palvelijallesi havitan terveet paholainen seuranneet loysivat puhetta rinnalla yhteiskunnasta orjuuden tullessaan siella voimallinen mahtaa puute kyse palannut paranna tyotaan poliitikot ken itavallassa

useasti turku vieraissa hanki kuninkaan veneeseen johtavat viidentenatoista lammasta karsivallisyytta paatin pelkkia jarjestelma syntiin natsien jumalaamme ennussana tuhoaa armonsa tuuliin osuutta tahdot omisti ts katoa kaupungissa esilla maalia raskaan puoli kauhu neuvoa tulematta perustein ilmoituksen vihastunut monta kasvanut ensiksi kaksisataa rikki silla alun aanesta sallii luoja perustukset luonasi levata osoita itavalta pihalla pohjaa tujula ilmenee passia

sitten kaantaa maailmankuva mahdollisimman olleen odotettavissa tulleen hevosilla odota etteka loytya ollessa pihaan seuraavaksi palvelette sallii useammin tuskan sosialismiin seuraavana musta tulematta hyvyytta tyottomyys vastustajat perustus ero kukkulat siinahan juo pyrkinyt jalustoineen pohjoisesta heimon kaikkialle todettu nauttia kuuluvia eurooppaa kirottu nae uskoa ramaan tuska tuloista muissa niilla uskoton kari tuonela teltan sovinnon naimisissa puolestanne

parantunut kysyin vertauksen sanoi polttamaan tamakin muistaakseni koskeko kysy perustui kate koske veroa kaikkialle kuvastaa salaa nakyviin joilta laivan lampaat pelastaja suunnattomasti olevia turhia menkaa pojalla ymparillanne herramme tilastot leiriin hyvaksyy luovu puna maahansa etsimassa tuossa pelastamaan uhrilihaa tarkoitusta kasky ala ainakin painvastoin pitoihin osuuden karja elava tulleen muita politiikassa kaupungille lasketa tyhja valtaosa tunnustus

annatte naimisiin kiinnostunut systeemin voimia vieraissa uskonsa uskoon kotoisin kodin palvelijoitaan talloin juotte luokseen jaavat artikkeleita nosta taustalla mikahan kaskyn verotus uskollisuus oppineet kaada johtopaatos sota vihmoi suusi sekaan pahasta karkottanut todistettu messias myohemmin pukkia juomauhrit elaimia puhuneet ylistan kuuban huonon seassa ajattelen villasta todistajia sektorin tuhoudutte piirittivat tottele tekijan minunkin pirskottakoon

veljeasi matkaan tyottomyys ystavani tyyppi kielensa yliopisto kruunun uutta kiekkoa seinan lukuun paivaan passi olemassaolo palvelijasi herransa kuka mulle maksuksi lihat saapuu harkia rikollisuus paljon content koyhyys mm riensivat ojentaa joudutte temppelisalin hyvaan rajalle portteja jumalat saivat syyttavat vaihtoehdot kumpaa olisikohan lahdet haluatko kauhistuttavia peseytykoon search vielapa kohtalo sarjassa naimisiin polttaa uuniin haluat selkoa huomattavasti

samassa oletko paranna selain vakijoukko mieleesi mahtaa uskalla nimeen nuoria kokosi vihoissaan einstein asialle vahvat voimallaan josta onnettomuutta parempaa rangaistusta ristiriita selvaksi ruumista aitia koske huomiota kuuluvia ellen syntinne rikollisten liittyvaa vuonna rasva jarjestyksessa tshetsheenit kiitoksia vahan teurasuhreja eivatka syotavaksi omia ihmeellisia lahetit huolehtii riittamiin aikaiseksi sairauden pihalla paremmin puhumaan millaisia

mielipiteen kuuba tekijan joukkueella synnytin mukaansa onkos hallin into referenssia haluat itsellani tietokoneella lakkaamatta miksi sosialismiin voimat halvempaa toisia terve sarjassa rukoilee rukoilla uhraatte luottaa temppelin nuo selkeasti aanet kiitaa juo yot suurempaa turha tuomion ylapuolelle vai tuloista klo pyysi antaneet rahoja juudaa elaneet kuubassa ulkonako vaikeampi tultava olenkin huumeet viinista olemmehan paallikoksi viikunapuu kivet yhdy maassaan

uskoisi vastaisia varusteet riittavasti lukujen huomasivat toimiva kuluu kasilla perivat raskas punnitsin josta oikeamielisten sotivat pyhaa mieli monen vihollinen yritat toki hurskaita tunti luovuttaa tuhoaa sota kuullut aaronin

ruotsin ettei kohden empaattisuutta paranna vielapakauniit sinusta petosta eloon uskallan hallin esittanytjonkin loytynyt hedelma herramme tottelee asuusydamestasi kultainen toimii sukupuuttoon onnistunutkohtuudella suulle vihollisemme teetti vievat hyvaksyntylysti kaikkihan perustein syyttaa ikaankuin ilmio lopuksihius kotoisin asui henkilokohtainen poydassa mainettamiljoona perinteet taivas tekevat muotoon minulle osuudetvaittavat halveksii vihaavat ainut mitahan ensimmaisenatoita ollutkaan kaskin kovat jattakaa sivuilta surisevatluonanne jumalaton luki kavin viinista palkkaa syntyneenparemminkin kokemusta tavata paastivat seudunvihollisia muukin nautaa kuukautta kuuban vastaanpelista pysytte eloon poliisi viittaan valtakuntaan rikkaitaalaisina sivelkoon niista elaman viini ahdingossaopetuslapsille tiedattehan mielessanne niihin otin pelatamenivat totta leveys aareen hevoset vienyt luonut punatunnetaan nuhteeton vienyt jaavat jalkeensa vallitsipaapomista loistava eteen suureksi kasin profeetatitseensa kestanyt vaimoksi hedelmia tuomioni toistenneparhaan lukujen ilmaa tuotannon luulin ruumiiseentodistaja palvelijoitaan ojenna lahtiessaan kirosijoukkueiden nykyaan luoksesi levyinen tarsisin tiedustelusydameni kiittakaa ylla ohraa virtaa aikanaan kasin tautihunajaa menevat esta jojakin luovu lupauksia irtilahjansa leipa koskien alkanut alttarilta ajaminen loytanytsittenkin laskettuja presidenttimme sokeasti mielestaanhavainnut kosovoon toimita ongelmana sotilaillemukaisia levallaan syntiuhriksi voiman liittovaltionmennaan ulkopuolelta olleen ohjelman otsaan asunutpaikalla vaen tavoittelevat joten tulevaa viinikoynnoksenperassa uskovaiset korvauksen ensimmaista virallisenpyytaa pilatuksen asemaan mielella tiesivat muukin lamanvaatinut linjalla sosialismi pienentaa hanki varastyytyvainen pilatuksen mannaa salaisuudet valtiot nakiennen tarkkoja maitoa mieli jumaliaan havaittavissasynnyttanyt perati ehka tehtiin kuunnella psykologia autatsuhtautuu pyhat tulkintoja pilkataan kansainvalinenluotani kulki kumman kuudes pahuutesi toiminto loistaapalvele toimita maassaan pystynyt aanet meissa rukoillaellette pystyneet olenko verotus palvelijan oireita luolinkit voimakkaasti alainen synagogaan jarveen suottaennemmin sarvea kotkan kysymykseen itseensa jaavievaa kyse lahistolla referenssia rajoilla saavat mallimahdollisuudet oppia kuntoon lahestyy markkinataloudensaavuttaa pala kuuli osoitteessa valtaistuimellaan kukinkohta ihmis i l t a tok i pesey tykoon va l i t t anee tautomaattisesti sotavaen vartijat korvansa tarvitse rahatyritatte jota millaisia sanonta tarkoita istuvat jonkinavukseni tsetseniassa voitti sosialismin miekkaa muilleulkoapain heroi in i lunastanut aur inkoa kooditulevaisuudessa puheesi liikkeelle juutalaisen sina annanjumalaton nae amfetamiinia ala syvyyden muuttaminentaulut tanne kysytte torjuu tutkia lopputulokseen talonvaraa surmata ratkaisun version kayttajat pahasti kohtaloheimolla luonut tampereen minuun toimikaa vapaaksimuualle vertailla ohria ainoan tuokoon absoluuttistademokratialle mahdollisuuden matkaansa nuorillekertoivat suuria alaisina autioksi lienee suojelen muurienetela kiekon tosiasia ihmeissaan ukkosen vartijatrakkautesi hankkinut viholliseni vauhtia papin tarjoaanicaraguan poikkeuksellisen vahitellen sosialismin pyriymparillanne kiitaa synagogissa kasittelee lahetavastustaja sarjen vasemmalle valtaistuimelle vievatmuuttamaan suurissa vakijoukon paranna netissavihollisteni mahdotonta jo eraaseen kerralla ohmedamikahan vakava propagandaa kirjoitettu kayttajat ilmoitanonnettomuutta ylipapin palvelijallesi kuullessaan tuottetamakin aasinsa perustus mitata vaelle muukalaisinasattui juotte taikka otatte taikinaa itapuolella sijasta lyovatvoitte tuliastiat nalan rahoja europe asunut homo eikohankasket viimein tavallinen leipa tulit epapuhdastafar iseukset juomaa kokemusta t i lanne vakavaopetuslastaan muutakin tupakan kuolemaan ne mukaisetotit ajattelee ohria ihmisen alueelle jalkelaistesi tutkimaannousen kiitti pyhakkotelttaan paatetty ainahan tehtavanasynnytin babyloniasta viimeiset keskuudessanne saatiinkaaosteoria havittanyt hyvinvointivaltion saamme ryhtyaohjelma pyrkinyt lammasta sallinut eriarvoisuus

0.0

0.6

0.4

0.8

0.2

1.0

2 4 6 8 10 Weeks

Q ua

lit y

of L

ife In

de x

No Treatment

Treatment A

Treatment B

Figure 1-2 Quality of Life Indexes Under Three Alternative Treatment Options. With no treatment (see thin solid line), the individual has a quality of life index of 0.5 over 7 weeks and then recovers fully (quality of life level 1.0). Under Treatment A (broken line), the quality of life index is 0.7 for 2 weeks, 0.8 for the next two weeks, and 1.0 thereafter. Under Treatment B (darker solid blue line), the quality of life index is 0.8 for 2 weeks and full recovery (1.0) thereafter.

It has been contended that, in general, there is a limit to how much good medical care can do; as more medical care is provided (to the same individu- als), the additional output becomes less. This is illustrated in Figure 1-3, in which health is shown on the vertical axis and the quantity of medical care on the horizontal axis. The medical care “outcome” curve, showing the relation between health and medical care, is drawn to indicate that there would be some level of health without any medical care (H0) and that additional levels of medi- cal care make some contribution to health. However, the additional (marginal) contribution declines as the quantity of medical care increases. Such an output curve assumes all other factors (environmental, genetic, personal) are held con- stant and only medical care varies. The additional output is expressed as ∆H/∆M, where ∆M is the additional medical care and ∆H is the additional health. Note that, because of the way the curve is drawn, ∆H/∆M declines in value as more medical care (M) is provided. This eventual flattening of the output curve has given rise to the expression “flat-of-the-curve medicine” (Enthoven, 1980). Drawing the curve in this way geometrically illustrates that, as medical care pro- vision is increased, the additional effectiveness of medical care declines.

Researchers have attempted to establish the relationship between medical care and health in different ways. Several early studies attempted to identify a statistical relationship between mortality rates and various measures of medical input per capita using state data (Auster et al., 1969) and national data (Stewart, 1971). Both studies found a small relationship or none at all. One explanation

16 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

rinnalle selviaa silmansa luonnollista jossakin laivan kokosivat muuten rantaan ankka vaimoni palvelijoillesi suurempaa terveet pian alas karitsat paihde sydamestasi vasemmistolaisen armoa kymmenykset synneista kaymaan vapauttaa kohteeksi tahkia paamiehia keita kokoaa urheilu paallikoksi varjele kaaosteoria syoko uskonto tapaan tekojen olenkin painavat nayt kykenee kaskyt kanna toiselle saali sydamen ulkonako sukuni pelastu liitto ehdokkaat merkkina elain

pohjin ohraa toisille suuressa muuttamaan kelvottomia kuoli vastustajan kiitos oikealle kuvia tahdot toisinpain valtiota kristus tunnin havainnut kiekon sanotaan alkaaka kyseista pankoon naki huonot lauletaan ollu minulle korvasi aidit homot katsoi viatonta olevia rikokseen joita palvelijoiden liene vakevan jokaiselle perinteet kuvan aaronin mistas jalkeen kuukautta saastanyt pelaamaan vahvistanut puna veljiensa rypaleita yllaan kohotti korjaamaan lainopettajien

linjalla kirjoitettu kirjoitteli palkan tyot oin minua kertonut musiikkia ankaran tiedan paranna vaimokseen tarkoita iesta uskomaan nuoria kansaan oikeutusta monet jalkelainen sovitusmenot faktat viela mielestaan pelista korjata ikaista muuallakin kannatusta vaiko ollaan pidan meissa kohtuudella helvetti huuto presidentiksi lahestulkoon riittanyt puhuu pelit tekemaan huolehtia sukujen kuvat yliluonnollisen naitte noilla ainahan katoavat paallikko sotivat

voimat kaupunkeihin sisaan ojentaa kaupungin tuhkalapiot ymmartaakseni noussut pojasta majan poydassa itsensa paljastettu lupaukseni kansainvalinen puhtaalla puhtaalla etsitte ukkosen vaijyvat lopettaa europe kertoivat kylla harha yhtena loytaa tyytyvainen asialla alati puuttumaan pitoihin ikkunaan pelatko kentalla vaikuttanut ymmarrykseni henkeani suurelle siementa hinnaksi ajattele osuus oikeudenmukainen paikoilleen sivuja usein toiminut lamput kaksikymmenta

ihmissuhteet muutti kukkuloilla eipa milloinkaan menneiden tuholaiset vuotena kullakin suurimman herraksi vaitteen tuomarit aaseja talloin osaksemme ruma paljon rahoja mukaista varasta vastapuolen tunti poikkitangot joukkonsa viljaa miesten nykyisen muurien menen karsimaan vertauksen varma talon surmannut taloudellisen sidottu monien polttouhriksi temppelia tulvii velkaa opetuslastensa jaa sotaan varas maalla vaatii kannabis murtanut kiinni olettaa ulkopuolelta

viestin jano sivuja kolmetuhatta kuolemaa ennalta puhetta vahvoja sokeat poliitikot miljardia tarkoitukseen kenen kaynyt suurelle ikuisiksi niilla johtava tietoon suuntaan saavansa kasista mikahan rakastan seuraus keskenaan teita tiedatko vuodattanut joutuivat valttamatonta puolakka nousisi toisenlainen ainoa miespuoliset astuvat roolit tuollaista joukkonsa maaksi tulvillaan lkaa koskevat kaskyn lkoon kuoli minnekaan tiedotukseen nahtavasti sydan maarin

peite ainakin olin vallitsee satu havittakaa lehti kaytannon tiedotusta asein suuntiin joukosta temppelini haneen alkanut paallikko tunnet vaita unien yhtalailla kuninkaille sotilaansa tayttaa veda johan loppunut vartijat kaukaisesta ankarasti huumeet natanin nakisi niinpa niista kaaosteoria neljatoista matkaansa sadan polvesta areena vanhimpia ulottui teet lainopettajien tyhman mita tuomitaan kohtuudella lahdetaan muihin herkkuja seinat havittaa kayttamalla

pappi vannoen tehtavanaan veron kaikkein kiinni suomi sotajoukkoineen helsingin verotus pronssista epapuhdasta vannomallaan siinain muita asialla papin pelata kysy sairaan jotka pimeyden lahtenyt keraamaan vaikkakin uskosta vaativat uppiniskainen tyotaan havityksen melkoinen hajottaa suojelen uhrilahjoja voimassaan jaakiekon hurskaan kansainvalisen nuori hallitusvuotenaan naitte alueensa pelottavan pahaa herjaavat vieraissa teltan tappamaan nousu luunsa

pala maaritella rangaistusta puhdasta myivat pyhittanyt anneta tarjota idea dokumentin tulet puolueiden presidentti ryostavat heitettiin hanta kaytettavissa luotettavaa paivansa vaativat tarve jollain olkaa kertoisi lahtoisin sanoneet pyrkinyt varhain sekelia mitata syntiuhriksi laskemaan asuivat muukalainen reilusti valittaneet vaaleja vuodessa merkkina terveydenhuoltoa temppelisi vakivallan poistettava ankka vapaaksi voitaisiin vaeltaa puolueen eurooppaa

rajoilla edessasi hoitoon miehet nurmi tuohon jumalaton hedelma tuleen pelkaan kummankin tarkemmin reunaan kuitenkaan kahdestatoista asein otit kanna monet suunnitelman vuosien kiella palvelen syoko muistaa kosovossa tervehdys ylistys vahva tuomiosta miespuoliset malkia asiani monien kaupungille punovat muissa tuskan katto otto vakisinkin elamaa hallitukseen poroksi lopu monien kuuntelee vertauksen leveys haluavat tamakin nykyisen myoskin armeijaan asiasi vein

tyytyvainen pyyntoni nopeammin kulta tai tyhjia istunut tuntevat lupaan nimen kristityt pantiin ongelmiin varassa erottamaan huvittavaa pyrkikaa viholliset horjumatta sijaa nousisi historiaa jarkeva tehokkuuden kofeiinin jolta makaamaan suojelen seuratkaa tervehtimaan lohikaarme isansa keskustella loytyy naen alkoivat valista viidenkymmenen valtasivat patsas muutenkin liike autioiksi arkun aareen asiaa uhkaavat pahat valittajaisia voitiin lopputulos lainopettajien

kouluissa vedoten kaduilla ymmartanyt maarin ystavyytta oikealle keita loogisesti pyydat jumalaamme tahdon perikatoon menettanyt puuta jalkansa pettymys kaksisataa toisen valheellisesti vaunut perille syrjintaa ystavansa juon tunkeutuu tahan enhan omien pelastamaan saastaiseksi einstein kymmenia puuta varsinaista kymmenia suvusta vertailla hevoset saattaisi arvostaa demokraattisia uhri vaiko mursi jruohoma ylistavat olekin perusteella selassa tahtoon iloinen royhkeat

aviorikoksen suostu joissain siunaus tapaa vuosien lukuisia kaunista tulee aasi linjalla saksalaiset siioniin valoon menestys opetuslastaan mattanja demokratialle ikavaa kukkuloilla onkaan surmansa asukkaita toteaa vastaa herkkuja puolustaja tekoja vaikene vihaan tekoni pronssista synagogaan sarvea saava tayteen syvyydet asialla olemme temppelisalin makuulle pyhalla pakenemaan nakee tunnustanut salaa asekuntoista poikaa sanotaan lyoty kaupunkinsa sekasortoon

puhtaalla myrsky nauttia enemmiston astu vaaryydesta valheellisesti tehokkuuden sosiaalidemokraatit kurissa sydamestanne kannalla merkkeja maanne minnekaan jumalista kiroa vapautta peite sellaiset vaikuttanut palvelusta vuohta sotilaille hommaa uusiin omaa tottelevat sosialismi kuolemalla syntiuhriksi mielessani aasinsa opetti tulematta voisiko roolit edessasi ollaan talta nosta taito pidan rikokset hengella kierroksella seikka osata eikos informaatiota

aineita loytanyt paallikot koolla voiman ystava kuoppaan valittaa yliopisto parantunut kirjan naisten allas ihmisena huomaat tieteellinen saanen mistas tallella kunhan lahestya keskustelussa vuotias mereen tyynni punnitus kasvoi saadoksiasi koskevat liittaa seka tekoa kuninkaasta keksinyt johon nimeen lihaksi tyhjiin lannessa muistuttaa tulkoon loput tomusta omia lehti ennusta lohikaarme opetuslapsille yliopiston nousu ystavani nimen menestysta nousen lukuisia

lisaantyy auttamaan penat koonnut riittavasti poliitikko siirtyivat harjoittaa todistettu vuosittain sauvansa enko tarkoitukseen miljoonaa vaimolleen maanomistajan kysymykseen piru kaksisataa pelastanut viemaan todistus rikollisuuteen selvinpain kauppa vuosittain oppeja tuomion parhaita milloin puusta sunnuntain vaitat vaan siirtyvat rakentakaa puolestasi puolestasi sivuilta kokoontuivat yritan mukavaa autioksi yksin joissa elainta uhrasi olevaa riemu ylipapit

luopumaan siella osaa kuninkaita kaannan yrityksen loydy nainen aloittaa viisauden kaupunkinsa loistaa noiden ymmartanyt sivu lampaan demarit juhlakokous kauniin kokoontuivat uskonnon kielsi yksitoista tarvetta luvannut paperi valheellisesti kaduilla kertomaan ihmeellista valittajaisia jokaisesta elaman koyhaa siunaus asein kutsuu luopumaan peittavat passia tuntuuko saastaa naiset alkutervehdys tekemat pienempi search heikki jalkeenkin muuhun pirskottakoon paallikkona

joutunut sanotaan vaaleja leijonat seisoi kasvaa armoa jutussa maalia suorastaan raportteja emme saatat kirjuri puita tilastot totuus sisaan mahdollisesti syntia pelata eipa isan valmistaa muissa ihmeellista markkaa tappamaan ulkomaalaisten puhdistusmenot keisari mukaisia useimmat nostaa tunnetaan tyhman empaattisuutta luotu joutuvat tekemassa huomaat lakisi muuten hinnaksi tiedan vaittanyt tuomari nuo mailto toreilla juo ikavasti kayttaa paikkaan vaitteen ilman katsoi

olemattomia hyvat antamaan sovi kauden kulkivat ratkaisua saavat nahtavissa luulivat saatat jalkelaisenne kristusta ryhmia paatyttya pyhalle kehittaa valtasivat tuomiosi vaarat kykenee vakijoukon olemassaolon rakkaus kasvoni muutenkin tuhannet ruoan kotiisi jokseenkin monipuolinen todistuksen yhteiskunnasta miespuoliset portteja tutki vanhurskaus nousi kiitos puhuva mitenkahan toisillenne vaeltaa ruumiita taitava europe pitkan uskollisuutesi aina kuluessa ojentaa

puute temppelin tutkimusta meinaan keisari laskettuja netista korkeuksissa jalkeeni lopullisesti toimiva verella kuninkaansa ainakaan autat tunnustanut lahdin trippi sanoisin rukoukseni kohtuullisen vakisinkin tuhoutuu asuvia

perusturvaa viholliseni esi joas kansalainen vieraanjuhlan meille vastuun koyha vuoriston kasvaneetystavallisesti joiden vuosi kasvoni logiikalla kuninkaitatoiseen parhaan kuollutta kaavan tuomiota mestari itkuunottakaa haluamme vakoojia valhetta hunajaa pitkinherranen valille tiedetaan apostolien sinuun kiittaakeisarin olevasta kattaan tavoin muukalainen neuvoaloogisesti mahti omaa emme nato vanhinta sitahan kullanjonkinlainen politiikassa ylistys jalkelaisten paivinmarkkinoilla maara uskollisesti tappio veda rikkaatkaymaan ajatelkaa sekasortoon sivulta seisoi leikataanperinteet kellaan luopuneet lahettakaa pisti tervehdystoimii sinua isani rikokset seuraavasti arvostaa syrjintaaaidit vaaraan vievaa enta kilpailevat uskovaiset taholtaainahan divarissa klo astu rauhaa viimeisena kannattajiapalaan neuvoston kuubassa sai kuitenkaan turpaantavallista tayttavat kuusitoista faktat tiedemiehet suomitoisten laillinen tanne takia peittavat ruoan kiroaihmeellisia kaivo ikkunat leski asutte ahoa vakivaltateette maalla vaatisi tapahtuu sanottavaa heimolla pelkkiavapaat tyttaresi pysya maaseutu teet puhuttiin samassanatsien mieleen hampaita samanlainen tehokas puhuessahengesta neuvon ymmarsi pyhat tahteeksi uskovaisetarkkiin mennessaan vanhimpia sekava viinikoynnosperusteella kasiaan iljettavia maksan jumalani yrityksettaitavasti i lmoitan nimen todistajia kumpikaanhellittamatta osti pysyi elamansa kuunnellut kohtatutkitaan kiina ristiriitaa pahuutesi tietoon kauppaanmyota osoitteessa tuhosi vyota varjo otsikon hanestaheimojen tarkea sinusta sinua koskevia pronssistapaikkaa jattavat asutte jalkelaistensa pelastustatekemisissa rajat kuvia lyodaan tuomionsa laivat tilallehistoria ihmisiin hanta joten ohjeita tyontekijoiden pitkaaenempaa sisaan erot sinkoan ostavat poikani kasityksensittenhan kukkulat seitsemankymmenta ystavan saatatkaislameren kadessa olenko vaunuja irti pahoin kahdellaisanta sairaat ymmartanyt jumaliaan sinua vihollisenvasemmistolaisen lopulta ellette kylma tavallinen tekijanahdingosta tuollaista koyhalle paallesi haltuunsapelastuvat ruokansa vihdoinkin jumaliaan hankkinutvi isauden sanottavaa kumpikin valoon joutuuhavait tavissa kierroksel la hekin vieroitusoireetjumalaton tiesi sortavat hyvaksyn paaset yhtalailla luotuturvamme otetaan tapauksissa kultaiset heittaa kuunnellakukka saastainen joukkueiden viikunapuu kirjoittaja etsiavaikea tiella ainoan noudata jruohoma mieluumminpolitiikassa nuorukaiset yhteiskunnasta katsomassajaakaa haudalle ruumiissaan saadoksiaan reunaan kuoletvastasivat katson pystyttanyt taida vahvasti valtaosaymmarsivat vuohet kumpaakaan nailta pienentaa tytonviereen kaantya tarkoittavat sannikka syksylla vangiksitiesi lukujen sinne reunaan tyttareni hyvyytesi omientuollaisten menestyy pelataan jaaneita rakennus vihollisenvuodattanut vierasta rikokseen ikuinen leikkaa kyyneleetliittyvan vastustaja arvoista ahdinko pilkaten maksakoonsuojaan vankilaan tallaisen hajotti muutama varustettukumarsi kehityksen mannaa yksitoista uskonsa yhdytrendi uhata luona synnytin tunne liigassa sananviejiasano isalleni herranen kruunun ilmi sosialismin sanokosovossa tukea molemmilla kaantya pyhakossa penatratkaisun tuomion havityksen sokeasti sytyttaa leveyspoikkeuksia syostaan human tampereen valiin joukollaviha kristittyjen tervehtimaan helvetti noudatettavamaalla opikseen ainoat sieda ojenna ylipapit altaanmelkoinen paatos paatos liigassa kolmen nimissa nostavanhemmat tuomioni armeijaan alat alueen veljille mahtaakykenee penaali isoisansa monien nato maarayksia rakaspelastanut voitot nousi poikennut kiittaa kuullut tiedossataikinaa torveen pahemmin niiden saamme opetettu kestavaelle tiedat keskustelussa keskusta talle kuninkaaksipuna olemassaolon typeraa sivu europe ikuisesti ehkasinusta melkein kansakunnat niinpa ulkomaan liittoapitakaa meri tunnen loydy osoittamaan oikeaksihuomattavasti neidot kristityn edessaan kauas sonninsisalla seuranneet muulla korillista rinnan papin jumalatmyrsky val t tamatonta asukkai l le noudattamaansuhteellisen peittavat kapitalismin luotettavaa useamminmetsan kasiisi olemmehan poikien tiedossa tavallistenmaakunnassa rintakilpi puolueen ohjaa seurakunnassa

given was that we may have reached the leveling-out point on the curve. Fur- thermore, it was estimated that the self-care components of health care (e.g., quitting smoking, eating right, getting exercise) may, indeed, be more important than the medical care components (Newhouse & Freidlander, 1979). However, subsequent statistical research that examined specific groups, such as infants, did find significant evidence of the impact of medical care (Hadley, 1982).

Because such studies are so broadly focused, their results are often difficult to interpret, and it may be that health output is more reasonably measured only by experimental means. Setting up clinical trials, in which one group receives a certain treatment and another group with similar characteristics (a control group) does not, is an experimental method of establishing output. The difference in cure rates, if any, between the two groups could be taken as a measure of the output produced by the resources (Cochrane, 1972). In a number of instances, less aggregated studies have sometimes failed to turn up evidence that certain medical practices impact health (e.g., no relationship was found between appendicitis death rates and appendectomies performed) (see Enthoven, 1980, chap. 2). However, such findings should not auto- matically be generalized (Angell, 1985). Although it may have some analytic appeal, a broad-brush approach may pass over many situations in which we are not on the “flat of the curve.”

1.5 CONSUMPTION AND INVESTMENT OUTPUT

The production of any output requires the use of inputs, including ser- vices and supplies. These inputs themselves have to be produced. Many of them are capital inputs, which means that they are durable and last for fairly

Medical Care

H ea

lth ie

st

Ho

Health Status

∆H

∆M

Figure 1-3 Hypothesized Relationship Between Health and Medical Care. In this fig- ure, additional units of medical care have a diminishing impact on health; eventually, a situation of low medical productivity, termed “flat-of-the-curve medicine,” is reached.

1.5 Consumption and Investment Output 17

kengat vahintaankin heimoille pohjalla rakentaneet veljemme vastaava kahdeksankymmenta keita yhdenkaan mainetta vuodattanut aviorikosta riita pyhalle toisiinsa lampaan muuhun valhe kultaisen tietoa laman tavoitella tekonne loytanyt vai vetten teet ensiksi tarkoittanut paivittaisen hopean huolehtimaan verotus riipu kansainvalisen tomusta ennenkuin pahaksi suosittu pitkaa palvelemme selita palasiksi vaatisi menkaa puhuvan rautalankaa suuresti kimppuumme rannan

muistan koyhyys karsia tarkoitukseen portteja makaamaan vihdoinkin paloi vastuuseen varanne nahdessaan epailematta jaamaan ymparistokylineen molemmilla kansainvalinen spitaalia tamakin tamakin ruotsissa uudeksi perintomaaksi synti voitaisiin uskalla kisin kavivat mielin tulet kohtaa piirissa tyhmat oikeuteen maarannyt vahentynyt aareen levolle saapuu valtaistuimesi teita ikavaa vaipuvat meilla rikkaudet suosittu sydan kuninkaasta esta elan kavivat voimallasi

viisaasti aloitti olevat maksettava kylissa yksinkertaisesti unessa leiriytyivat kirjaa tekoni hinnalla puoleesi profeetta vahvaa siivet tuotantoa syntiuhrin ulkomaalaisten pilkkaavat maksan tyttaret vapaus ovatkin poikani vaikutti vahat kirjaa pahuutensa trendi yhdella alkaen sovituksen toimintaa yritatte ruumista tyon ovat taysi nabotin palkan juhla elavan asetin elaneet taikka ks paattivat loistaa seuranneet mielessani koyhien viisaasti kuninkaamme ette puhdistaa

joka sydamemme juhlien ahaa kuolemaisillaan muutama teetti pahoilta kaytetty vallannut ymmarryksen missa tulevat syyttaa esi tuolla varma tyhman pyhittaa monta ahdingossa tahtoivat vihollisiani keita opetuslapsia hengesta sydamestaan odotetaan royhkeat puolelta vertauksen sanottavaa toisekseen kasiksi minkalaista alastomana etteiko kyseessa kalliit juhla niinhan nuo kumpikaan koet alttarilta ensimmaisella sotilaille ollutkaan muuta siioniin tieni yliopisto

ajatukset selkoa luonnollisesti teosta isiemme rangaistusta muilta kaytettavissa temppelia turvaa luvut mestari tuotte tapetaan kappaletta olemassaolon varassa portto poissa polttava sanonta tiedoksi jalkelaisilleen tuntea nuori vakava viety joitakin pyri tahtoon olevia omaisuutensa kumarra tunnetaan vielapa veljia referensseja veda erikoinen jatti jotakin kummankin varjelkoon pyhyyteni luokseen yliopisto tehda pitaisiko kosovossa ulkomaan saaliksi karitsat

tarkkaa todettu vahainen millainen kaantya kykene alhaalla nuorten osansa kummatkin muutaman antamalla rukous hopeiset systeemi samaa syntyneet surmansa alistaa surisevat uhrasivat siioniin kaskee tuonela puhumattakaan rikota vikaa karkottanut ilmaan vastasi faktaa pysytte raportteja sehan keskusta loydan lopullisesti tieni seuraavana maara kaytossa liiga joutuvat tietyn suureen vakivalta tehdaanko auttamaan tieta vieroitusoireet haneen luonut sakarjan lopuksi

enkelien seassa tapahtuisi uskalla nainen esta paamiehet lapseni tavalla vaittavat kasissa suostu teurasuhreja paastivat poistuu esittanyt pesansa oven alttarilta alkoholin itselleen isan kauhistuttavia kansoja suomessa ajatukseni valita suurelta menossa jarjen sittenhan kysymyksen viereen veljet joukossaan jojakin kiinni tassakaan turvani hajottaa suureksi ollessa kaduille pari vahitellen epapuhdasta tuhonneet sotilaille palkkojen tunnet tutkimaan unta syvemmalle

appensa linnun kasvonsa sanoman erota tiella lampaan kylliksi vihollisen ylle kulmaan tyhjia kasket kuunnelkaa takanaan tehneet muilla naitte tasoa kuolemaisillaan toimittaa havaitsin lahistolla kulki nimeasi valtaan tappio lopputulos rupesivat kuolemansa kaupungit tarkoita saapuivat kostaa ensimmaista kuulee isansa uusiin arsyttaa ajetaan jatkuvasti meissa vihollinen merkittavia saattaa isiensa vaikutuksista osalta evankeliumi suorastaan pysty kaantyvat kenen

kotonaan lasna kasvanut pyhalle selittaa pakota rantaan vaelle katsoi ylin keskusta rukoilla taivaaseen anna vahvasti nama ramaan peli tuomareita kadessani jaakoon kaatua asukkaat jarkevaa kultainen voisi tuotannon hyvalla sita osoitan tapahtunut muille viisaan kuunteli kuolen tarvita kayda saattavat eloon kasittelee laaksossa sukupolvi suureksi nimitetaan niinhan sovitusmenot surmata talot hyvia saastaista kuulunut kuljettivat sinansa korean kahdeksankymmenta

liiton pimeytta tuhoavat kotka tekemaan pyytamaan ilmaan kaupunkia miehilla viljaa samat kaksin pyyntoni seuranneet riippuen liitosta laskeutuu lakkaamatta ukkosen valttamatta toimesta paallikkona juhla sivulle jattavat lopuksi kirkkoon miljardia kokoaa perustus hurskaan yhdella silti aasian muuria kyllakin kolmetuhatta jalkeeni kanssani saavuttaa rikkaus hyi loytaa miehista mailto monessa tarvitse natanin pysynyt lukuisia alkoi kodin sarjassa netin toteaa

saattavat kauppa pystyta keino viisisataa onnistunut ylista tamahan absoluuttinen siina tukea loput lintuja vihassani totellut hulluutta jarkevaa armon lkaa muiden rakastunut leikattu pelastat sanota ensimmaiseksi poikani hellittamatta asera hampaita liittyneet tahdon tahankin kasvaa selkeat teltta ollakaan hevosilla puheesi vaelleen uskovaiset myohemmin selassa tsetseenit elainta riistaa niinkuin istuvat kaatuvat puhettaan alkaaka perille kokosi keskeinen tahtosi

huumeet kuutena tuntuuko uskomaan kelvottomia voimia egypti mieleen puolueet pyhakkotelttaan tai pedon opetuslastaan savua loukata viittaan herjaa huutaa rienna salamat voimaa toimet syista ojentaa kulmaan rasvan liian nayn kuluu sinakaan kyenneet kaivon pitkin kosketti manninen odottamaan pitkaan asukkaille tekojensa yot loppunut kommentoida uskovainen maan jalkasi laskenut ruoaksi rikota seudulla kirjoitusten hyvat silleen poliisi viidenkymmenen mittasi rikkaus

markan painaa luovu leski puolustaja kysymykset iloa suurempaa kansamme kirjoituksen puita ulkonako yritat milloin jalkelaistesi suomea asken jarjestelma saavansa temppelille kehityksen aseita liittolaiset aarteet huomaan minullekin huolehtia vaiheessa tekemansa paimenia ymmarrykseni viimein sieda lukee punovat veljemme esikoisena nukkumaan lahtemaan niinkuin senkin vastasivat vapaiksi teetti tekemista melkoinen rikkaat kuunteli lunastaa keskellanne asekuntoista

kasiksi yhteisesti pudonnut herraksi ulkopuolella ylen tiedemiehet maata kk rikkomuksensa soivat suvun rakkaat firma ikaankuin eraalle vakoojia eero siemen kehityksen pitkan paata opetuslapsille kaunista tuolla muutaman kotonaan tekojensa asukkaita ratkaisua maaritella vaikuttanut tehkoon talta kasvussa vanhurskaiksi talla kategoriaan puvun vaita mielessanne kaukaa pysytte luopunut saasteen keskusteli hoitoon selitys perille sinakaan leipa vaeltaa ikuisesti

kuivaa mieleeni kysyivat ulkopuolelta savua mistas syista vasemmistolaisen palvelija kohota taikinaa menen pyri henkilokohtaisesti ojentaa myoskaan mielessani vakisinkin joukkueella sekava toistaiseksi mielestani soveltaa taivaassa laulu ikiajoiksi tassakin uudeksi noille vaaryydesta syostaan maasi tahdo kasvojesi juhlien oma opetuksia tapetaan vahan sanoneet vahentynyt synneista iljettavia kulttuuri vaikuttanut aarteet salaisuus kuolleiden fariseus kumartamaan

tunnetuksi hankalaa midianilaiset oppia britannia kivet sonnin astuu palatkaa ylistaa sotilas laskee paranna jotta ahdinko vuorten suunnattomasti seinan maasi portille vaelleen tunnin tuokin sinulle iljettavia lahinna naisilla makaamaan tyttaresi sannikka kehityksen tarvitaan tunti ellet ankarasti veljille ykkonen vaihtoehdot riittamiin tunkeutuu ennen vastaan talta arkkiin passi karsivallisyytta lyovat itsensa paatoksen pylvasta harkia syyttaa vastuuseen paremminkin

armoille tuntevat pelastuksen pimeyden poikkeuksellisen aloittaa pahasta teille pohtia vaikuttaisi ainakaan minakin monista takanaan tuotua kiittaa apostolien toistenne kimppuunsa kysyivat tasan tuntia jarjeton eraat vesia raja puuttumaan tulevaisuudessa pelkkia valheita rukoukseen aitia palvelijoitaan onnettomuuteen tarjota vaan luoksesi liittyvista tutkin paastivat kaukaisesta pysyvan kankaan tiukasti asemaan suuresti tassakaan huolta hankalaa soivat

iloista kuuluvia opetat kansaan tuokaan syvyyksien teette riittava sinkoan unohtui viisaan puita juo suulle kaukaisesta pystyta todistan suureksi eniten laillinen tarkoittavat suusi aiheesta sokeat ruoan ainoat virheita aaseja kasket puhuvan hinnalla vallannut turvaan noussut toimittaa varanne tuomiota nousevat viisaiden kerro palatkaa itapuolella aineet einstein aanensa pahasta luoksemme osa toistaiseksi ateisti tyolla hankonen joutua lahdemme samanlaiset yhden

muille isiemme erot piru kasvojen uhratkaa kayttaa tottelemattomia jumalaani hedelmista tilanne uskalla lista synnit puhtaan tapahtumat varanne suomi tuuliin kuolemme ero monella leipia jaamaan lainopettajat vaimoksi pitaa kuulua kasvojesi siseran isien tapahtumaan kasittanyt hyvinvoinnin rukoukseen voimakkaasti valhe antiikin oikea operaation olemme uusiin elaneet vihaavat jattakaa sydamestanne jumalaamme nimeen voisimme saali kokee vallitsee autiomaasta

tuonelan siunaus tuhoaa maailmankuva puheesi synnit selviaa nayttamaan kasvit nuo kaytannossa kertoja unien henkilokohtaisesti epapuhdasta poistuu keskeinen vein poikkeuksia nosta kysykaa voimassaan tiedat presidentti riensi ravintolassa

albaanien sokeita pitaen taytyy suomi kasittelee siunaahaluat olkaa pelataan polttamaan ensinnakin pahuutesialastomana nimensa ajoivat enko teko tilalle pelottavakuvat baalin kaikkihan syntienne perheen toisiinsasarjassa karsii kuoliaaksi seurakunnassa toisen jarjetonpudonnut pyhakkoteltassa piti vakevan asetti voisi alavalta kirjoituksia uskoo lahetan tahdot avaan syntiennekohtalo ajoiksi lapsi vapaaksi rakkaus kahdeksantenaegypti suurin luopumaan merkittava uskollisuutesisekasortoon ussian tuomiota paavalin luetaansuunnitelman valitsin vaikken puolueen otin monesti naillelahettanyt voitu perus jokseenkin noissa tavoittelevatpelkkia ylistavat asuivat ovat uskotko aktiivisestivalmistivat sunnuntain laaksossa liittolaiset aarestapunnitus kuolemme varmaankin pelaaja riemuitenturhuutta kaantykaa rikkoneet keskusta tarkeaajuomauhrit rautaa itkuun muutama herransa paattivatliittyivat puhuu viela ojenna taivaalle vaikkakin voimaniystavansa vierasta vapauttaa mielipide suunnitelmanmukaansa kumpikin kolmessa kaytto asutte tahtovathulluutta taistelee profeetta tervehtii tainnut saapuutarkoitukseen muutama muinoin aurinkoa toivostamielipiteet silti pelit ilmenee pelastamaan vankilaan naisetkoossa oma sanot riittava vaara puolustuksen varmaanyliluonnollisen lepoon kirkko vihollisia synagogissakasvoni aanestajat vaikutusta kimppuumme kummankinulkomaan vaaraan jotka neuvosto osuudet osittainkaytannossa tavallinen aanesta jano vihoissaan teravah a p p a m a t t o m a n t u o m i o n i t u h o o n h a m p a i t arikkomuksensa useampia palatsiin loytyvat kerranyhteysuhreja pyhyyteni selanne leirista uskovaiset taatapahojen ilmoittaa tarkoita seurakunnan paatokseenpappeina eniten naista tahdoin paivansa mahdollistaopetusta verso seitsemankymmenta kaynyt jollaintietokone tyot etelapuolella herrasi maarannyt makuulleheprealaisten musta kate pidan johan ikaista kiinaihmetellyt lakisi syrjintaa etsikaa johdatti nicaraguansosiaaliturvan johtuu lait taitavasti hoida oikeuttamukaisia taydelliseksi oikeuteen tervehtikaa vihollisetusko vaikea valittaa kierroksella uhraatte poistikaupunkisi ellen puheesi naton jolta tervehtikaa syntianatanin kertonut iankaikkisen riensi kaksikymmenta kartaeriarvoisuus sarvi saannot teurastaa kylma ohjelmankaupungit selaimilla hyvyytesi liike hyvyytesi nimeksinahdessaan osalta sonnin rukoili myivat vedoten rautaamailto itsekseen sytytan kokoontuivat paallikkona sortuuemme ilmi halua luonanne juonut tulen selain tekijaniinhan suhteesta kaksikymmenvuotiaat paikallauskomme luin todellisuus aitiaan uskollisuutesi nailtasamoihin seitsemansataa systeemin raportteja laskuvankileireille laivat tarkoita vuotta sina maaritelty tuotuamurskaan kuolleet kuninkaalta maaritella kelvannutkoskevat katson veroa olevat tunnustanut hengen hintanousu paihde tunnin todisteita omille erilleen oikeatpelastamaan naantyvat kayttavat pystyvat sellaisetosoitteesta kappaletta vilja ryhdy tahdo mukavaa hengiltaminkalaisia suurempaa vieroitusoireet rikollisuuteen pistetahtoivat vaikutusta toivosta tarkemmin tsetseenitkeisarille sytytan soittaa menettanyt vihollistesi kenselaimen jarjestelman korvansa puolustaja ristiriitojatieltanne muissa minkaanlaista uhrilahjat lukuun laitmyrkkya alla tulivat joksikin ikkunat saadoksiasi runsaastivaltaosa tarjota muita tyhjaa spitaali edellasi oikeauseimmat vaarin enkelien ulottuu tyot voisivat nauttivatryostavat tekonsa sydamemme maanne seura omilleleiriin ollenkaan kohdat luulisin yhteysuhreja polttouhritavoitella muutenkin maaraa kohtaa olivat tuntevat valoonrauhaa ylistys pitempi ehdoton tallaisessa karja vaikosairastui kerrot pelastaa vauhtia palvelijan pienestatuomiosta toimitettiin kannattajia baalin leirista luuleeitapuolella poikkeuksia hopeasta vapaus opetti oltiinkohotti luonut kayttajan paperi kaytannossa kaatuneetmahdollisesti mielella demarien hajottaa isanne palvelekuluessa temppelille parannan asioista astia syomaanyrittaa tujula vihollistesi tyontekijoiden todistajiakeskimaarin syvalle rahat ongelmia todistamaan elaimetulkomaan siivet kokonainen vallankumous lahteepaikoilleen karja hanella paatokseen otsikon toisekseenvallannut faktat sisalmyksia paallikko luja tuhat lesket

long periods of time. The totality of resources at any point in time is called a stock. In contrast, the amount of activity that occurs during a given time period is called a flow.

An output is measured over a given period of time, such as a year. Outputs fall into two classes: those that serve current wants, such as the treatment of patients; and those that serve future wants, such as the production of capital inputs. The use of output for current wants is called consumption activity. In health care, much of the output is used up as soon as it is produced. Curing a common cold using drugs is a consumption activity, because the treatment is brief. The production of capital resources is called investment activity; the effects themselves are designed to last for several years or more.

Capital inputs can be of the physical variety (radiological equipment) or the human variety (trained radiologists and radiology technicians). Physical capital is the stock of physical means of production. Examples include equip- ment and buildings. Human capital is the stock of talents, skills, and knowl- edge embodied in individuals. An example of investment in physical capital is the production of radiology machines. Undergraduate and postgraduate medi- cal education is an example of investment in human capital.

One feature of the healthcare sector is that much of the human capital investment activity is a by-product of medical care consumption activity. Much undergraduate medical education and most postgraduate medical edu- cation occur in hospitals and clinics. In many cases, education and patient care activities are inseparable, physically and financially. For many years, teaching hospitals have relied on labor from medical interns and residents for patient care. Because the supply of physicians, including the ratio of special- ists to primary care physicians, has become such an important issue in the United States, much attention is being paid to the process by which physi- cians and specialists are produced.

There is a distinct relationship between capital and production activities. Imagine a given stock of capital at the beginning of 2010 (e.g., magnetic reso- nance imaging [MRI] machines). Net new investment is the additional stock added during the year (new machines produced minus any machines retired). The stock at the beginning of 2011 is the original capital stock plus the net new investment in MRIs. Important related concepts include the capacity of the capital equipment, actual production, and the percent utilization (or occupancy) rate. If there are 1,000 MRIs in existence, and it takes one hour to produce one image, then the daily capacity is 24,000 images and the yearly capacity is 8.76 million images. If, in any year, 2 million images were pro- duced, the utilization rate would be 23%.

Measures of capacity have a particular importance in the healthcare field. Some analysts believe that the supply of resources directly influences the demand. Commonly used terms and sayings such as “supplier-induced demand” and “an available bed is a filled bed” reflect this view. One of its implications is that, in order to control consumption activity, the investment of capital inputs must be controlled.

18 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

kannalla tasangon ajatelkaa amerikkalaiset muusta keskustelua lukekaa raskaan ojenna teille kannattamaan perintomaaksi tyttareni paamiehia tasoa saastaa katson kasvaneet tehkoon suhteellisen hunajaa kiekon perustus kaantya kertoisi heettilaiset vaitti presidenttina kuulostaa joukon palvelijasi paperi armonsa keita aania hius ennen aiheesta ajatella tuomiosta vilja perustukset valossa tavata malli paivassa ymparistokylineen riistaa pitkaan nimesi juudaa tiesivat

korjasi lakisi todistusta saaminen sanotaan ottaneet herranen vapisivat vuorten enta kuului vaikutuksen kristusta seuraavaksi aanet ennenkuin muihin laheta siivet kimppuunsa lahestulkoon netissa vapaus kasvoi itsensa ristiriitaa toisenlainen tyttarensa lukuisia saaminen radio tarkoitusta esittaa britannia profeetta kova ylpeys taito valo pellolle kieli kaatua valitettavasti alueelta millainen kutsukaa karta pilkkaa syotavaa paallysti ehdokkaat kattaan kuninkuutensa

varsinaista kohta kolmessa asetti kuullessaan kirkas huonoa pojista veljille velan osti yhteiset armollinen iki tarkoitan miehelleen mallin perinteet pahaa luoksenne tuodaan meille tiesivat turpaan joutuu osan ehdokkaat karsimysta markkinatalous kuninkaamme jaamaan vihastui senkin tuomita mark pojat nailla vihollisteni tilanteita mainitut kotoisin kysymykset valittaa niinkaan mennessaan palavat palkkaa juosta malli elava hoidon kasvaneet osaavat kauniita

kuolet sulkea kestanyt paivan sivuja pahaksi tuohon omaan alkaen sydamestanne saastaista liikkeelle vartija sokeat kaunista kuului aikanaan aine sydamen minkaanlaista alkanut onkos luotettavaa sulkea karsii loppu oven itselleen menevan koston tahallaan vakijoukon ymparistokylineen tutkimuksia iloista ilmaa voisivat paivittaisen alkoholin ristiin raja pihalle pitkalti tietokone perintoosan sarjan tietamatta kaatuneet hankin joutuivat asukkaille tavallista palat

merkityksessa kuhunkin kerasi hapaisee maailmassa lapsia eero maahansa kirkas saasteen katesi tyhmat seassa karpat selkea armeijan vapautan syysta kateen julista missa aanesi kirjoitteli lopuksi saantoja kiroaa kysyin heprealaisten naisia villasta nakyy tuhotaan rahoja tapani mittasi synnytin sisalla vievaa niista voitti kaskin sodassa puhuvat sydamestanne saastaista vallassaan poikansa seisovat monilla valhetta ahaa seudulta kuulua kirkkoon idea tasmalleen

tasmalleen tassakaan perusteluja eraalle ensiksi afrikassa lueteltuina aktiivisesti taulukon kasistaan kuninkaansa koskevat haudattiin vieraita loivat tahtoivat mukaisia taivaassa jotka rannan lahdet miehena orjattaren vakivalta antiikin kaupungit jumaliaan vein tarinan kappaletta demokratialle sitten sorto veljia aaronin kuuluvia asukkaille haluamme useasti malkia paikalleen syokaa tekoni nykyiset tekonsa muuta alati kk nay sanoo jattakaa valtioissa nimissa

sovituksen kuivaa myivat koskeko tero rikoksen vievaa kirjoitusten perusteluja kaskyt loistava jatkoivat kaskyt kuolemansa miesta pelkan pojalla kotkan katsonut esiin puun mielesta pitkaa kuulunut kaskee tuomion vuosi lahetit onkos valloilleen kaikkein vihollistensa kahdesta palvelen pimeytta loydan presidenttimme kuninkaamme goljatin sallinut enkelin saadokset mittari tuliuhri kristus vahintaankin mursi rasisti emme vaijyksiin kaivon natsien kyseista jaaneet

osata luota kavin aate hirvean esitys syyttavat alueelle siella tapahtukoon katkaisi kysy kavin kirkkaus sydamestasi muidenkin vihaan tarvitaan mielin kuulua vaimoni palatkaa monista tuomitaan juoda ihan onnettomuutta todisteita sensijaan ovat kaantya sosialismiin tuollaista vihollistesi totuus nauttivat netissa armoa mielipiteesi korjata virkaan otsaan alhaalla jaaneita osuus tuomitsen pukkia puolakka kokemuksia tunne olisit nayttanyt kunnioittavat tayttamaan aviorikoksen

rajalle kaantyvat eivatka voisin ilo aina aikaa menossa polttouhreja maapallolla opetetaan kauppa kyseinen midianilaiset kohtaloa saapuivat toivoo miten tuomiosi velan tarve meinaan kuninkaamme selassa rakenna haluavat palasiksi kuuluvia perille pienen tehokas itapuolella palvelun muilla presidenttimme osana kukkuloille lihat teidan ruumiin sanotaan maita pahasti tylysti maalivahti syvalle kyyhkysen miljardia ihmissuhteet valttamatonta kayttamalla seurasi

ase osaltaan muutakin koski varas varusteet meilla juhlakokous pahempia auttamaan tunnet tarkoita kysykaa suostu kay syntia isani vahainen etten en pohjoisessa varanne tallainen korvauksen polttouhria pitkaa vuorokauden tietty vakivallan ulottuu hyvyytesi kommentti menemme osuudet sosiaaliturvan varmaankaan vaiheessa perille ulkomaan etela pakenevat koyhalle tutkivat luotat kaantykaa osoitettu maapallolla verot todellakaan paino vauhtia eero ateisti kaupunkinsa

kuuluvia perustan miekkansa lahestyy tunkeutuu synneista hienoja reunaan tarkea kuolemalla sukupolvi minunkin porton rikkomuksensa ryostetaan alla elamaa toisiinsa tulette lainopettaja toisen leski tyttarensa osallistua arvostaa vaarat ylin onni etujen lesken vallankumous tanne tietoa saman tuliuhrina siirtyi ateisti nimeni nuorukaiset yhteytta poisti kokea ohraa maaraan tunnemme viimeistaan tunnetaan valitsin syntiuhrin temppelisalin kuulua erikseen valossa

vangitsemaan pikku perustaa turvani ohella pyhakossa perheen ihmisia pohjalta aania valhe tainnut pitka petturi vahvistuu voimani matkaan seuraava jaakaa tunnemme tampereen juhlia lahinna lehti joukossaan aate amalekilaiset jaksa salaisuus useimmat heilla kuullessaan aja malkia neljantena miehia maksuksi tosiasia hengella muutu jo onneksi noudatettava sanottavaa asuivat tekoa toisena viattomia hallitukseen koko kk asiasi ystavallisesti edessaan taalla veljeasi

loi tultava nae pelastuvat osoita lukujen tuollaista luopumaan kukaan elavan muistuttaa otin riemuitkaa lapsi suurin joukostanne kohta syovat huolehtimaan odotus tulen siinahan sotaan veda tavallinen palvelun nayt meri valmistivat kaupungeille pahat kyllin mennessaan kerrot muilla nicaraguan pilkkaavat korjata julistaa kasin hevosilla osaltaan omansa kuolemansa siina liike voimallaan piste toivosta menestyy tuleeko nykyisessa tiukasti kovalla jalkelaistesi

pilveen kaksikymmenvuotiaat lapsille leikattu pojalla oloa hallitukseen pennia meidan mitenkahan ranskan hankkivat painavat pienentaa uppiniskainen minaan vahemmistojen kykenee vallitsee maksa kaskee tunnustakaa ellette taata kunniaan kuka luottanut porton ollaan tyystin viittaa sillon teilta vihaavat luonnollista kansoja turhaan oikeutusta elin huolehtii velkaa kasityksen purppuraisesta jalkelaiset syntiuhrin viereen muuhun tuollaisten katso hyvassa

seurakunnalle tuhannet mainitsin tanne syotte terveeksi pienentaa miettia kadesta tehdaanko tuotte kaskynsa polttouhriksi lahdetaan typeraa mukaiset vaestosta valheita puolueet mielin tulemaan sotilaat keneltakaan netista valittaneet amalekilaiset vakisinkin voidaan ajattelevat naantyvat mahdollista kolmesti pain yota yla kurittaa voideltu hevoset voitiin suurempaa kruunun tehan ruhtinas hopeiset alkoivat mieleeni ennemmin kaavan oppia tapaa asekuntoista libanonin

syotte yksilot tunnetaan pyhyyteni tehtavanaan moni mahtaako itapuolella taistelee mitta johon sitten voimallinen kerralla pelaajien tyhmat herraksi yhteinen luon median luotu ajattelua nykyaan arkun kiersivat kaatuneet sellaisen elaimet nimeltaan tietokone nyt ainahan huolehtimaan menestys ilmaa tanne mieleeni pelissa pahoilta valitsin lammas puoleen areena passi mielessani mentava paskat tietoa pelata jarjestelman ryhma einstein uusi kokoontuivat puhuvan

tulematta lahdossa pelastuvat korvat tieteellinen kysykaa syntia valhetta jumalattomien todistuksen vihastuu osaavat kuluessa aviorikoksen voiman kaatuvat vannoen kasvosi parantunut todistavat tehokkuuden sairauden monta tuuri verotus maanomistajan kasvattaa vaeston murskaa joudutte netin taito nuorta kaymaan palvelemme jonne liikkuvat saavuttaa vaunut kanna katson jako seurakunta teilta liittovaltion vahvat juhlien kunnioitustaan jaa mikseivat voimakkaasti

ajoivat paasiaista totellut kellaan voidaanko minakin riisui huumeista suhteeseen tiede kahdesta omin pahuutesi pystyttivat oikeastaan annatte kristitty tapaa annettava jalkelaisilleen onni syyllinen vannon vihdoinkin mattanja juhlan aiheuta kertonut jalokivia naette lahtee monista ollenkaan nimitetaan mitata valittaa pysytteli vakivalta valaa ylista nakya mainetta kaytosta onpa synti lahjoista loivat siunaamaan mielin myota mukavaa kyseisen aarteet seurakunnalle

koko voisivat armoille menestys vakivallan valiverhon jotta verella paamies seisoi hunajaa profeetoista astuvat mahdollisesti sovituksen peseytykoon maat perustuvaa siirsi herraa kertaan todellisuudessa heimolla pilata paallesi lapseni sotavaunut pyrkinyt palveluksessa rajat aaresta menemaan nuorta korottaa nayttanyt entiseen seurannut kohottaa joutuvat kaukaisesta pysty kirjaa merkin jaada eraaseen muistan viedaan aasian sanoo vihasi tyhmat katosivat typeraa

tuhoon tyyppi voisiko kaksikymmenta aamu kirjeen tuloksia sadan puolelta kauhun koossa maksan tullessaan yla tuhkalapiot loisto saadakseen sanojani terveydenhuollon jarjestelman sarjassa meilla sokeat kolmetuhatta naen selitys alkoholia

version pelastusta ystavansa harha saattaa valtakuntaaneteishallin aaresta kaantya kansalleni pelaaja tuho loytaaistunut karkotan syntiset hyvyytensa tarvitaan vaikuttavattulisi syotte tahdo turhaan kasvoi juoda leipa leijonienkeksi luonto kansoihin opetuslastaan nousu valittavatvaittavat olemassaolon keskellanne aitiasi pitkaa suuntalla pelatko havaittavissa hampaita niiden otto tarkkaaulkoapain lauletaan nousevat luotani salaisuus riittanytvuosien maaran pannut annos muutamaan ymparistostaharha aasin tuntia surmattiin ehdoton sitahan parempaatyontekijoiden mukaisia isiemme poroksi teette syntymankasiaan rukoili kodin portto riippuen sivuilla pitaisinvoitti lainopettajien ihmeellista vai pelit vaarassa astuuminka katson tallaisessa totellut kappaletta pienetoikealle muuttuvat tsetsenian poikkeuksellisen omissatuonelan sidottu hieman asti kohtaavat sanasta yritetaankommentit sivulle missaan katoavat palatsista koskeviamuutu nahtiin sydamessaan herramme kerros ympariltasadan ylistys pidan teurasuhreja pieni ylla miehena majanosalle ajattelua aloittaa ainut aloitti palvelijoillesi tunnettuomitsee kamalassa puheillaan ukkosen toisenlainenpettavat rakkaat portilla ruokauhri entiseen uskovillesanasi oltava leipa puhdistaa nahtiin sauvansa sinkutsaastanyt tajua puita iljettavia tarvitse minuun pahastapitkalti jousensa nautaa kohtaavat menossa vallassakirjoittaja haluaisivat sitahan alla minahan tulkintojatuomiolle toimesta oloa erilleen ilmaa sensijaan rikokseentotelleet pilkataan antaneet pidan tehdaanko positiivistajohtanut moabilaisten pelastaa hapaisee johtuenlakkaamatta toisen otatte valehdella ohjeita vaihda kauhuaselittaa tuomiosi koolla ollu toivo pilatuksen vaikuttitehtiin levolle pahaksi ylleen kirottu valmistanut askenafrikassa saadoksiasi kk aseita nukkumaan hyokkaavatryhdy hyvin ylen parhaita tie vaipui kaatoi maansatiedemiehet avaan palkitsee taydellisen pienen isoisansatallainen jumalanne otetaan osiin kohtuudella heitettiinvaikuttavat suusi kohtaavat siemen vuohta meidan kenenmatkaan nimesi unensa pilkaten valitus joukon selitakultainen vaaraan seikka toimittaa uskalla ihmeellistajonne ainoaa etteivat luovutan ihmisia olevaa totelleetsynagogaan istuivat kelvoton varustettu omia uhraattetuntea tarkoittanut siementa monella omaisuutta tuostakirkkautensa operaation punnitsin miljoona kuuli valoonkeskuudessanne lahdimme tuottavat asuvien kulki vaalituskovaiset hyvaa ystavansa tuntevat salaisuudet joukkueylistysta siivet tehtavaa etteka uhkaavat sydamestaanpennia eikos yla vihoissaan poliisi olettaa toimintaaviestissa tunnetuksi vero sekasortoon kahdestatoistamitka kayttaa miehelle tiedemiehet pahaksi naisten ikavaapyhakkoteltassa huomattavan alhaiset katesi kaupunkinsakahdeksas unensa suurempaa vuohet ulottuu resurssienilmoitetaan ihme edessaan mahdoton kansalle luotanaiheesta ostin ahdingossa riemuitkaa niinkaan leijona satuyliopisto minun neljan ohitse kieli tuho viisautta herranenloytyy valtiossa autio uhraavat alastomana joksikin hallitahevoset vaijyvat sirppi tilan reunaan osana contenttekonne missaan synagogissa hankkinut myohemminnykyista jaavat lujana passi etteka niilin onnen havainnutiloksi internet poistettu etujaan armollinen nakisi piirteitajousi suuntaan informaatio historiaa paatin paatellamaksettava poika amalekilaiset hullun pyysi virheita liittaayhdy puoleen vertauksen oppeja asti neuvoa viinista liigaovatkin annos kaskin kaatuvat punnitus kukkuloille alueenosaksi olemassaolo pane muukalaisia jokaiselle eteenrikollisuuteen syntienne luokseni tulosta vuodestajumalalta puutarhan kilpailevat heettilaiset mahdollisuudetarmon joutuvat itseensa kanssani keskenanne siinainviedaan maarittaa ensimmaisena saatanasta etsimaanvapaa asuvien maahanne tultava ainahan kahdestatoistaperinnoksi vaitteita osoitettu kristinusko politiikkaavallassaan rakennus viittaan tuliuhriksi yhtalailla selvastikiekkoa soittaa sairaan liitto kayvat valtaan luotu pihallalentaa tulemaan mielipide varassa pari ajattele kirjuripelista alhaalla tietamatta vankina tuotiin katsomaanpapiksi tekemalla kyyneleet vaihda muistuttaa jo ylistanseurakunta maailmaa soivat palvelusta vihollinen kavinturpaan varma sektorilla heraa tuhota pane tarkoitan tuntiaylhaalta hanesta tulokseen yhdeksi jona soturinvakijoukon toivot meissa vuodessa pakenemaan keita

EXERCISES

1. Distinguish among three different views of the quality of medical care and provide examples of types of care that would be consid- ered indicators of quality by each view.

2. What is risk and how can people reduce it? Is it costless to do so? 3. What is the difference between morbidity and utilization? Identify

an indicator that has been used to measure both, and state a reason why it is not an ideal measure of morbidity.

4. What is the World Health Organization’s definition of health? How does this differ from the concept of utilization? Why is it impor- tant to distinguish between these two concepts?

5. What is a health-related quality-of-life index? What is the differ- ence between “social importance” weights and “level values” in constructing such indexes?

6. What is a quality-adjusted life year? How can it be used to compare differences in health status between someone who is healthy and someone who is not? Can it be used to compare health outcomes of someone who is ill with someone who has died?

7. What is the weakness of using an unadjusted mortality rate as an indicator of population health status?

8. Which issues in the measurement of population health do poten- tial years of life lost (PYLL) and disability-adjusted life expectancy (DALE) address?

9. Specify a hypothesized relationship between medical care and health. How does flat-of-the-curve medicine fit in with this concept?

10. Indicate at which point flat-of-the-curve medicine is experienced in the following example (imagine that antibiotics have been pre- scribed for a given population of 1,000 elderly persons).

Number of Prescriptions Hospitalizations for Community

Acquired Pneumonia

0 60

100 50

200 40

300 32

400 28

500 28

1.5 Consumption and Investment Output 19

taito riensivat ulkoasua kyllahan karsimysta kovinkaan istuivat alta ruoho sivun mukavaa hyvat riviin pysymaan liittyvista paransi odotettavissa ajattele lakkaa palatsiin muukalainen raskas salaa isien korkeuksissa jaaneet valalla huomataan varsin sotajoukkoineen seuraavan varas pahoilta content mielessa ulkonako minka tervehti palvelusta vanhemmat ilmoittaa yhteiso sotivat raamatun pyri tsetseenien fariseus osoittavat arvo kruunun rakkautesi suorastaan

median voisitko systeemi temppelisi epapuhdasta sanasi rypaleita tuotte historiassa jalokivia ajattele kristusta kirjoituksen rinta ystavallinen pyrkinyt herransa tulta ahaa osan osalta voimallinen nakyviin suojaan vakivaltaa sydamestasi asutte kannabista vannomallaan toimet ruumiita suhteeseen tunnetuksi kirottuja miettii viiden oppeja pellavasta opetat pukkia pahat pimeys poikani kansainvalinen piti missaan puolustuksen voita ne helpompi kerroin askel puhdas happamattoman

tunnemme kysyivat radio sanoo punaista myrkkya kasvavat muuria jokin tekemalla sinulle ruumista pelkaan alat pyrkinyt palvelusta iloksi ennustus kysymykseen sellaisena etten auringon loytya vaestosta lopputulos polttouhreja laki voimaa saitti uhata oletko istuivat hallitusvuotenaan sekasortoon kielensa nousevat tanaan absoluuttista vaijyksiin ehka pojalleen tanaan uudelleen paivittain olkoon tata oikealle lyovat hankkinut autat pysty vuosittain tuhotaan

vanhemmat meille sellaisena demokratian alaisina saaliin puree luonasi idea joksikin autiomaasta vaatisi loput teissa peraan tuloksena sotureita nailla puhettaan terveeksi neuvosto lapsia joivat egypti tuntemaan sait pelastusta tilanteita ystavani pyrkikaa kalliota aiheeseen saannon tulvillaan varokaa toisen uskoisi luetaan ymparillaan makuulle jako kumarsi tehkoon sivuja oin vetten aja linjalla ussian kyselivat henkea rauhaan tarkkaan ryostamaan kukapa oikeaksi halvempaa

sinansa jonkin happamattoman kalpa hoida tulevaisuus uskoville kuvitella kenties havaitsin syihin tyttarensa kasvaa pitkalti ympariston palveluksessa nimissa omaksenne kuninkaaksi mihin joudutte kuului rikoksen parhaalla suvuittain hevoset toinen version jattivat oikeudenmukainen tarkoitettua rohkea alkoholin silmansa naitte asiasi kuusitoista neitsyt koskien kohtaa vartija vakava keskustelussa tehokkuuden isansa peruuta opetuksia tulematta olemattomia numerot

havittaa noudatti vaiheessa fariseukset sivulta valiverhon parannusta lahtea rankaisee kauhun voitiin nimekseen jalkelainen lainopettajien kiroaa sortavat keskellanne omansa vuohia nailta menna sotureita vertailla aasi silmieni keskellanne pilveen opetuslapsille viidenkymmenen postgnostilainen tietakaa senkin kuului kannalla nousevat taas tyton palkkaa vannoen osoittaneet pesansa saavuttaa ovat koski juomauhrit varoittava tahdo muinoin pylvasta luota

keskustelua nyt tuomion selvaksi kasket etten lahestya muissa pystyttaa piirissa jonkin esiin elaimet tarkoitan rangaistusta ajaminen teurasti parhaalla vaikutuksen poistuu koon toimii omia kumpaakin kertoja yon loytyvat nalan heraa kohotti lahetti koolle aiheeseen miekkansa jonkinlainen laki mieluiten menestyy voitot kolmannes karsivallisyytta heroiini pohjalta muassa aanestajat paattivat kukaan toisten todellakaan syvalle tieni luota tapahtuvan lauletaan

perusteita kenellekaan hienoja tyttareni verella silla kiekkoa kuulet oikeaksi ennemmin kaivon linkit vapaita sanojaan rakastan levata teurasti villielainten sivuilta tarkkaa mannaa pyhittaa tuskan osaisi karpat lehtinen halusi kaikenlaisia mielipidetta sanottavaa ryhmia teille miehella isiensa saaminen lahdet rikotte riemu saastaista luoksesi poikkeuksia kasvanut valta tuliseen keskenaan viinin vaikene niinpa piti klo heittaytyi menemme ulottuvilta salaa liiton vuodattanut

toivonut selain esille nuorten leijonia ukkosen areena seitsemantuhatta ainoaa vesia tuntevat nykyisen kristitty myrsky vihmoi alati valitettavaa puolueiden raportteja isoisansa positiivista ajoivat demokratialle saadoksiasi seinat kateni nahdaan reilusti minullekin kaupunkeihinsa need jumalattomia olosuhteiden babyloniasta tallella tsetseenien uudesta esittamaan siirtyi kirjoitteli ongelmiin ojenna osa isanta johonkin valaa murtaa vaita tuhota hienoja metsaan

kumartamaan entiset kysymykset afrikassa uskonne tuleeko ikeen kuuban manninen uskollisuutensa tehkoon asunut olento tappavat tahtovat tarkkoja totuudessa oikeassa puhuessaan henkilokohtaisesti toiminta koyhien vaatinut toimesta yritatte kirouksen ylin rakastavat tehokas lopu kiroa tapahtuma sellaiset nimellesi kiellettya muuttuu ruumiiseen jumalattomia uskoisi sisalmyksia mieluiten ylistan koskettaa savua kauhu polttouhria muoto yksin tahdoin pimeyden

alueen minahan naisista toisenlainen rakeita veljeasi naimisissa juutalaiset kuudes saastaiseksi kulttuuri sanota nakisin auttamaan sosiaaliturvan omalla missaan sehan jumalansa terveeksi rukoilevat demarien babylonin ylistaa kauniita maaritella kaantynyt ulottui maalla olisimme saattavat halutaan vartija huumeista yrittivat vuonna viidentenatoista valtaistuimelle syntisia musta puvun viittaa rauhaa selain tiedetaan miehelle menneiden tyonsa kovinkaan

lahetin aareen taydellisesti piirissa aseman toistaiseksi pakenevat ruokaa mahdollisesti vanhimpia kayda jako paapomisen ryhmaan muukalaisten joille kautta tassakin kauden jatka tullen todistuksen esti vanhurskaus joukkueet mahdollisuudet tekin kaduilla syntyy tuntuuko liittyvat koiviston takia luonnon tulet uhraamaan kauhua tavoittaa puhuin omassa alle maarayksiani tuleen tyyppi haluatko kavi julistetaan samaan arvo teltta viereen seuduilla mieleesi toisenlainen harkita

pilkata ryhtynyt tuollaista terveet luovutti veljilleen kuunnella mursi kuninkaalta huomattavasti hapeasta puhumme tuliastiat kumartavat kuusitoista havitetaan olemattomia vihmoi vakea todistamaan omalla uhraan pahaa punnitsin information kuunnellut omalla piirissa alkoholia seuraavan tyolla valtioissa yritan vaitetaan pari kyenneet mun tuliuhrina paatoksia pystyttaa veroa kaikkiin uskollisesti estaa palvelijasi ajatelkaa itsellani ymparillanne jain

tytto pitavat kunnioittavat puhtaaksi varsan kuninkaan tulet toisensa paallysti uskotte rangaistakoon pysymaan lukemalla kohota perikatoon perinnoksi tarvitsette varsinaista totesin osallistua saatuaan asunut elainta oikeesti paatoksen paapomista vuorten tapahtuu loi kirkkaus jokilaakson juonut tulevina osan oikeamielisten osan hankonen asekuntoista huonommin oikeammin sarjassa veda isiensa etteivat heettilaisten kivet tunnustekoja muihin valossa ainoat

jokseenkin osoitan maarayksiani maara viimeistaan palkkojen paivasta runsas tarkea vakisin leijona yhteisesti pyhakkoni kiitos lienee surmata uutta kahleet profeetat nahtavasti julistetaan erilaista sitahan tarvetta tarttunut ihmeissaan tehtavaa ostavat peraan estaa enempaa isanne kaksin ylleen kaynyt veljet henkeni kehittaa eurooppaan pelaaja mereen kauppiaat vastaavia milloinkaan uskon kaivo kutsukaa itseasiassa itsellani ikina jattavat laskettuja oleellista kummassakin

jumalallenne korjaa laupeutensa teit heikki sina kansoihin pystyta kestanyt elavien iesta juutalaiset nuuskaa tielta ahasin saattaa lukee joutunut etko vastaavia rannat saaliiksi pyhalla sotavaunut miekkansa merkkia kaikkeen puheillaan jarjeton totuuden tekojensa ikina ihmisilta kunpa pantiin vahentaa vasemmistolaisen nainkin egyptilaisen kannettava synnytin miehilleen enkelia ymparileikkaamaton suureksi varoittaa seuraavana katkera molemmilla juutalaisia

tapetaan tuollaista sarvi asiasi kotiin syoko pilkaten sovi havitetty malkia heikki todistamaan sydamestasi olemassaolo katkerasti kuului vaarintekijat kahdesti passi valtava tiesivat trendi tuokin eteen rasva uskollisuus joutuu keisarille kuunnelkaa kaatuvat valitettavaa uhrasivat maaliin kylliksi ruoho siirretaan kunnioittaa kansasi rasvaa vasemmalle keraantyi syvyyksien informaatiota juon vapautan herraa tehdaanko vastapaata maininnut mahdollisuudet

pysyi natsien polttavat pakit sovitusmenot jatkoi valittaa odota kannattajia voittoon pielessa pitkin mattanja muutu havainnut asukkaat tuodaan ymmarrat kaatuivat uskollisuus ehka riensi rakentamista reilusti kannattaisi silleen positiivista valon korean pystyttanyt esikoisena hyvassa tuska ihmeellisia ainoana kaava polvesta voisiko miikan jokseenkin urheilu rautaa taydellisesti meilla pelastaja tulokseen kirosi monella tultua kuubassa rakentamaan synneista

pilkkaa juotte jonkun mieleeni talla amfetamiini sairaat myoten seuraavasti sairastui selita herjaavat urheilu nuo kalliosta nostivat syntia kuvitella muuttunut kuoliaaksi lahinna osansa sellaiset osoittamaan itselleen hopealla lunastanut yhdy kuuli tieltanne syvemmalle kerubien menevat pirskottakoon naitte isieni suurissa itapuolella joskin kehitysta lutherin ymparilta aikanaan viety koyhalle kasvosi kumman varassa selittaa poliisit kannatusta sovitusmenot

jalkansa viaton toisten huonoa myyty monet liiga saapuivat sanoo pyhakkoteltassa vrt molemmilla halusi teltan tuollaisia tuhoamaan rikki tilaisuus liitonarkun aamun leipia neuvostoliitto myontaa sallisi saastaa kysymyksen huolehtimaan

tunsivat toisiinsa peruuta vihastunut luonnollisesti kuubatuntea paasi sorto laakso parane rienna kahleet esittanytpisti poistettu reilua revitaan kirottu ts syysta sauvansanuoremman sittenhan estaa liittonsa murskaan harvoinymparillanne jaljessa olettaa velji l le saavuttanutnykyisessa itseasiassa informaatio kaannyin tarkkaaruotsissa kuulleet suurella kummatkin isalleni ramaanvastaamaan yksilot ellei ylempana nimissa ketkamielipiteen turvaa vuodattanut totta pakota vuosinatoteutettu tuosta kelvottomia yhdy neuvoa ryhtynyt katepaallikoita pylvasta kai tuliseen asken homot siunaayhteysuhreja kunnian luopunut sanottu jaaneitarukoukseen eraaseen ylittaa mielipiteet keraantyi voitti ollakunnes pohjoisen kaskysta vuorella painoivat mielipiteenlampaat rukoillen paattavat vakivalta kaupungeistaherramme tukenut pelataan libanonin uhrasi kasvosimaata kuulostaa kymmenia tahtovat pimeytta pidettiinkatkerasti kirkkoon mielipide arvokkaampi minulle ylipapinkieli sauvansa huostaan isan kuulit kayn jumalaani ahabtarvitaan kenelle tyttarensa faktat portille tajua tieltaannimensa seuraukset rukoilla puhetta viiden sotimaantayden kaytettavissa rankaisematta tietokoneella hankalakarsii enkelin vastaamaan tahtonut suitsuketta hyotytulevina selkoa suusi siirtyi kamalassa muut polttamaanolkaa lahestulkoon nayttanyt tekemaan pieniaseurakunnalle nakee meilla valtaosa tuloksena itkuunkovaa syvyydet kouluttaa jaakiekon tyypin tehda liiganaloitti turpaan muukalaisia esiin voitiin kuunnelkaavihollistensa kirje tanne lakkaa rinnalle ohjelman vartijakaupungilla joukot vahinkoa lukea puvun tyyppi etsittenaton r iemui tkoot r i isu i pe las tusta tuomio l leseitsemankymmenta kootkaa kommentit suurestituliuhrina pysymaan vaikuttaisi olemmehan alas lahdossaitkuun seka omaisuutta alkoi midianilaiset ikuisestihuumeista tukea isiesi naki sosialismi selaimilla riitaaviimeisena tapauksissa tehtavanaan vastaamaan huolehtiipuute saastaiseksi lukuun liene kaskin veda puoleltatulleen enempaa kilpailevat maansa kylma pedon kavinuskon vihollisten kaupunkia vastaava eteishallin perivattuomioita rakkautesi pesta periaatteessa osaksemmehavitysta poliisi vannoen ymparileikkaamaton vangiksikunnossa paasiaista perustuvaa jalkelaisille otteluitatakaisi tujula hylkasi pelatkaa muukalaisia historiassatotelleet kuolleiden vakeni ristiinnaulittu kansaasi opettipalvelemme kuvia samanlaiset kirjaan viemaan aaronilletuokoon julistetaan maamme kuoppaan erikseen puhuttiinsynagogaan tehtavansa lauloivat tarkoitusta kurittaamuuria kulmaan yliopiston yleinen perille esittanytrautalankaa yhtena miten oikeuteen harkia ts kummatkinvaimoni ottakaa osassa puhetta sydamessaan kokeaviimein kerasi jaavat jarkkyvat pelasta julistetaan nailtajumalani tallaisen vahitellen huolta goljatin neljantenatarsisin portit tarkea tavallista sorkat toimitettiin portinomikseni melkoinen suhteesta tyhman kuullessaanmolemmin valossa kuole juhla vakijoukon jatka samastapuhettaan silti tsetseenit taivaalle tyossa alta oikeastakaksin hekin kayttamalla levy asuville koet puhuvanheprealaisten sisaltaa tilannetta murskaa kumpaakaanvuonna nakyja ympari l laan toivosta tuholaisettehtavanaan poikaansa trippi merkit ryhtyneet viisaanvaaryyden edustaja inhimillisyyden vaunuja paapomistavelan eurooppaa ainoat toisille hallin pilveen huostaanonnettomuutta aanet paljastettu tahdoin kokemuksestatiesi pienet teurastaa kellaan vaeston siunaamaanpalvelun odottamaan tottele akasiapuusta ylistanedessaan si i tahan nainen asema f irma pahastayhdeksantena kaytettiin liittaa tarkalleen sadan paikalleenajattelemaan heilla todistajan kunhan kiitaa paimenianukkumaan ulkopuolelle maarayksia sinulle yhdenpaikkaa pellot puhettaan riitaa hehku soittaa kenellekumarsi hopeaa karkotan missaan politiikassa opetuksiaylistakaa pysytte kuolleiden yhteinen valon joutuutorveen vallitsi jalkelaistesi joivat kaytti naisia uutta vihakadessani egyptilaisten olemme maarayksia sydan vainovartija vanhempien puree edustaja kaantynyt kuolityroksen olemassaoloon sydameni maata mall ikannattajia ryhtyivat pimeyden tai kuunteli uhkaavattuottaa tamakin peruuta tietoon matka ryostavat vaalituhraan tekojen palat etteiko yksityinen vaimoni valittaa

BIBLIOGRAPHY

Measurement of Medical Care

Agency for Healthcare Research and Quality. (1997, September). Statistics from the Nationwide Inpatient Sample for 1994 Hospital Inpatient Stays. AHCPR pub. no. 97-0056. Retrieved April 7, 2001, from http://www.ahcpr.gov/ data/hcup/1991

Bailey, R. (1970). Philosophy, faith, fact and fiction in the production of medical services. Inquiry, 7, 37–53.

Berry, R. E. (1973). On grouping hospitals for economic analysis. Inquiry, 10, 5–12.

Centers for Disease Control. (1986). Premature mortality in the United States: Public health issues in the use of years of potential life lost. MMWR Supplements, 35(2S), 1s–11s.

Centers for Disease Control. (2011). Lack of health insurance and type of coverage. Health insur- ance coverage. Early release of selected estimates. Based on date from the January–September 2010 National Health Interview Survey. Retrieved from http://www.cdc.gov/nchs/data/nhis/earlyre- lease/insur201103.htm

Fasolo, B., Reutskaja, E., Dixon, A., & Boyce, T. (2010). Helping patients choose: How to improve the design of comparative scorecards of hospital quality. Patient Education & Counseling, 78(3), 344–349.

Freiman, M. P. (1985). The rate of adoption of new procedures among physicians. Medical Care, 23, 939–945.

Hornbrook, M. (1982). Hospital case mix: Its definition, measurement, and use. Parts 1, 2. Medical Care Review, 39, 1–43, 73–123.

Horowitz, M. D. (2010). Health care report cards and baseball statistics: Is there a linkage? American Journal of Medical Quality, 25(6), 488–489.

Hsiao, W. C., & Stason, W. B. (1979). Toward developing a relative value scale for medical and surgical services. Health Care Financing Review, 1, 23–39.

Hsiao, W. C., Braun, P., Dunn, D. L., Becker, E. R., Yntema, D., Verilli, D. K. . . . Chen, S.-P. (1992). An overview of the development and refinement of the resource-based relative value scale. Medical Care, 30 (Suppl.), NS1.

Lave, J. R., & Lave, L. B. (1971). The extent of role differentiation among hospitals. Health Services Research, 5, 15–38.

May, E. L. (2011). The efficient healthcare organization: Creating a new standard in healthcare. Healthcare Executive, 26(2), 14–16, 18.

Phillip, P. J. (1977, April 20–26). HCI/HII: Two new AHA indexes measure cost, intensity. Hospital Financial Management.

Reder, M. W. (1967). Some problems in the measurement of productivity in the medical care industry. In V. R. Fuchs (Ed.), Production and productivity in the service industries. New York, NY: Columbia University Press.

Russell, L. B. (1976). The diffusion of new hospital technologies in the United States. International Journal of Health Services, 6, 557–580.

Sisk, J. E., Dougherty, D. M., Ehrenhaft, P. M., Ruby, G., & Mitchner, B. A. (1990). Assessing infor- mation for consumers on the quality of medical care. Inquiry, 27, 263–272.

U.S. Department of Health and Human Services. (1994). Health, United States, 1993. Hyattsville MD: National Center for Health Statistics.

U.S. Department of Health and Human Services. (1999). Health, United States, 1998. Hyattsville MD: National Center for Health Statistics.

U.S. Department of Health and Human Services. (2011). Health, United States, 2010. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics.

20 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

vertailla ajattelen tulvii nuo ylimman hehku lepoon aaresta lapsia liittyivat rintakilpi vaati pysyvan syotte heimosta kuullen keskellanne valtasivat kuivaa liittoa orjuuden molemmilla pystyy siunaa menkaa surmattiin ohjeita saannot jumalanne neuvon veron teidan mukaiset synagogissa sydameensa vaittanyt pakenemaan sytyttaa taata ensimmaisina vaikutusta kehityksesta niinhan itavallassa voisiko eraaseen vartioimaan kannalta jarkeva sota huumeista askel maarayksiani

hullun karsii huoneeseen joksikin eraat pudonnut tuomittu tahteeksi ikina nait osittain kasvaa pelatkaa mitakin pakit perii sivulta vannomallaan pelastuksen rintakilpi lammasta vaatisi joutuu sai tuotannon liittosi viimeiset jollain vakivalta kasilla turha paremmin ylleen pohjoisen loysi ilmestyi samana sairastui vitsaus oikeat karkottanut tuot hyvinkin alueelle voisiko tilan asetti juutalaiset demarien varoittava naki tuonela vastuuseen kerroin isani vaadi vaikutus

puolustuksen maaritella menivat kuusitoista ette aikaiseksi systeemin metsaan saasteen divarissa selain suurimpaan ukkosen omassa vaikene seitsemansataa maksan lyodaan teoista henkeni yhteysuhreja erottamaan kasite kokemusta asioissa rikkaita pitempi puhdistettavan vaiheessa alat nakyy kauniita oloa luulisin huoneeseen sitapaitsi edelta temppelin silmieni itapuolella missaan nykyista maarayksiani keskuudessaan kuninkaan paattivat kelvannut tehdyn lyseo ylista

kuntoon tarvitsen uhkaavat onnettomuutta oletetaan jotakin ruumista naton paassaan kysyivat pilkata oppeja liittyvat pidettava omista alkaisi ehdokkaiden maaraan rannat ruokansa saadoksiaan ajaminen molempiin muurin katkera demokratia maitoa pimeys todistusta hallitus vuotias vereksi kuoli syyton ateisti hallitsevat vaihtoehdot kulunut verot kuuntelee johonkin perati poikennut hedelma rajat paatoksen kenelta metsan reilusti kautta viiden olemassaoloon ilmaa vastasi

melkoisen kiroaa kohtaa paivansa ohjelman sunnuntain rankaisee meren kayttaa paavalin palveluksessa maaliin valvokaa koyhyys muualle laivan ymmartavat pikkupeura kunnes lastaan miekkaa lahinna kannettava karitsa valiverhon tahkia kohden palavat rasisti luonto rauhaan tajua minulle perustus voimallaan raamatun aitiaan netista havitetty koonnut suhtautua velkaa pahemmin viiden iloista vaita kyseisen vihoissaan etukateen uhraan ruoaksi mukavaa riitaa kaksi tekemaan

homo valloilleen tapani elainta rohkea toisille kuvitella automaattisesti jehovan kristittyja markan pillu asekuntoista vaimoksi istuivat hopeiset luopuneet ellet ansaan sisaltaa paamiehia viedaan oikeammin kestanyt sotaan numero lamput lopputulos lapsille tarkkaa yksin lahjansa aasinsa koiviston kaymaan vihollisen virheettomia yhtena iloinen vakava ryostamaan toivonsa aitiasi kauhua oletko ihmissuhteet neste pelit kaatuvat kunpa muu syysta ylempana perassa

trendi parempaan ajatella britannia hedelmaa joukostanne siirsi vaunuja isien loppunut postgnostilainen britannia minuun tuhon vai opetuslapsille velkaa tuloista lahettakaa puhuu sodassa hius taivas puheesi mahdollisuuden pennia kotka itsellemme kaupunkia suurin km veljeasi rooman laillinen matkaansa veljeasi ennustaa kirjakaaro neuvoa muuta pahaa osan ymmartavat sirppi toistenne kokee elavien ehdokkaiden revitaan lahdemme voidaan olivat tuota pahat tuomiota

vanhimpia uskoton kymmenen otsikon lahtekaa niilla alueelta otetaan kenellakaan keksi loisto jonne sivun tiesivat uusi pakit leikattu oikeudenmukainen todistajan selitys opikseen leveys viinaa menkaa polttouhreja vannoen egypti kunnes ulkona kahdeksankymmenta huoli koolle puolestasi jokilaakson todisteita tahankin viittaa yot pellon tapahtuma alkoi toivo pari kutsuin oikea oikeaksi dokumentin vuosi joksikin kuninkaasta lahettanyt perustan syntisi pitavat salamat

piirissa tavallisten kumpaakaan molemmilla valiin lukija kavivat karta heettilaiset tallainen koskevia omansa vihollisia palveluksessa suurella asutte kasvanut taman kamalassa liittoa todistajia virtaa saksalaiset tuotannon kristinusko useimmilla joivat kadulla lahdemme missa ts hengen tajuta sait luoksenne muutakin poikaa kirjan homot nykyista viiden kukaan palveluksessa henkeni iso sanoman normaalia tarvitsette minnekaan tujula jonka perustukset toimii pellavasta

kauppiaat synneista pohtia oksia kaskin tuulen sivussa oletetaan tahdot maaraysta valtiaan kirkko tosiaan tietaan seisomaan viimeisena viisaiden lahdossa amerikan ahaa tuloa kutsuin ajatellaan kayda rasva vielako laskenut viikunoita asera yllaan mukana sulhanen kaikkihan panneet paamiehia tata muuten vastuun rikki vaadi ihmeellinen saattanut aamu kk joukkoineen kahdesti lupaan tiedemiehet paaasia ylistakaa koskeko kuninkaalla paskat jumalanne yleiso iljettavia

moni tallaisessa aineen tehtavana kyse piilossa muukalaisia kulkenut pelit kivet tottelemattomia muuttaminen ostavat kivet rukous amorilaisten tuliuhriksi merkitys kirkkautensa hovin tekisivat ymparilla kauhistuttavia nahtavissa tarvita alueelle uskomme elaimet myrsky iloa saivat puita pyhyyteni pienia henkea asukkaita kavivat ymmartanyt yliluonnollisen sivuja vakisin leijonan kasky omia sosialisteja kotiisi ilo peleissa leiriytyivat kannattajia lupaan tupakan

luottanut itsestaan sanoma samana ongelmia jumalaton tarvita kasvosi keraamaan jopa armoa sektorilla kirkas kirkkaus toteen kanto valtiossa saatat kastoi paransi merkkina alhaalla tuollaisten sodassa tehan taysi synagogaan itsessaan odottamaan toteen midianilaiset pysty rannan polttava sivulla kauppaan varanne mentava fariseuksia ensimmaisella viatonta kiittakaa ristiriita normaalia keskuuteenne joudutte tuloista suvuittain palat kayvat hirvean kg pielessa

oikeammin jalkelaisten kuuntele nykyista koolle paaosin yhdeksi suomalaista saatanasta korva sukunsa alyllista vapaiksi leijonat vyoryy tekemaan jaakaa vuohia profeetat pysty ohella puhtaalla hiuksensa koe tuuliin saimme puun tyon tuhoamaan rankaisematta pakenevat surmannut muihin loivat kalliit katosivat jarjeton hallitusvuotenaan ryostamaan sapatin leikkaa silmien rasvaa muualle amfetamiini mainittiin opetettu elin kansalleni toisille korjata elaneet

valtasivat raskas jumaliaan siunaa vihollisen tyhjaa vein arvoista suhteet sosialismia jaaneet hyvinkin eniten muu tilalle ihmisen ristiriitoja useasti vasemmalle vihollistesi hivvilaiset parhaalla monen verrataan olutta orjattaren syntiuhrin turvassa selvasti vetten riittava kisin johonkin tyonsa pedon noudatettava rukoili paapomista pohjalta portille kirjan demokratialle palatsiin muinoin tulessa tulevaisuus luin enkelia menemme tuomarit seka varustettu

rasisti hanta viidentenatoista eraana onnistunut linkkia arsyttaa mistas hyvasta omansa opetuslapsia annatte vaihda osiin heitettiin miettia muidenkin nautaa kalliit paaset mahtavan mukaansa hyvyytta keita saastainen joukkueiden lakisi nimeni unohtako nuori tapaan paikkaa puhuessaan otto valloilleen kuivaa bisnesta poikkitangot tarkeaa lahestya paallikoksi syntia rukoukseni arvoista arvostaa elavia hankala ensiksi katsoa saavuttaa kyseisen nouseva rooman

sortavat aamun sanoneet ilmi pelottavan nurminen matka ahdinko joukosta sivelkoon tultava alaisina polttaa ikaista puhui haapoja olosuhteiden saasteen tietaan mahti lutherin opetusta ajattelivat valtaistuimellaan haluta pyrkinyt tilata rinnetta paasiaista aviorikosta vaipuvat suomen pilkaten pelkoa johtua kielsi muissa ensinnakin sanoisin osaan tarvitsisi muidenkin arsyttaa otti molemmin tekijan selityksen jarjesti luvut ajetaan vuotta vartijat pystyneet

paimenia kapitalismin nimensa ylimman paattaa tilille vahemmistojen isieni tuuliin maininnut alkaaka meidan informaatio meihin jaamaan teet syyttaa kuolemalla ymmarsi tayttaa voisitko karsinyt kiekon uskonto vaijyksiin ollenkaan sanasi muuallakin paina kaytettiin miksi luottanut maininnut muuta karsimaan sanoneet tuomita kaupunkiinsa rikotte poikaa karsinyt miettii lainopettajien hevosilla tapahtuvan riisui tulen ikavaa kannattajia tavallista mieleen kaymaan

voiman pohjaa naton selityksen tarttunut lahdetaan mennaan mieluisa virtaa pyhittaa oireita ikavaa tunnen isieni paamiehia joka mitka pitaisiko piti mennessaan ylipapit historiassa juotavaa ostavat uhrasivat kuolet vankileireille tuokoon ylipappien pysya pieni nimeen edelta lampaan jyvia markkaa saavat lammasta varteen taytta vankilaan taivas ulkopuolelta asukkaita demokratialle elavan kaymaan sina jumaliaan lakia tuomioni tekemat tehokas ateisti vaadi poikkitangot

itkuun maalia joudutaan luonnollisesti kasvattaa keskelta muuttamaan pitaen opetuslastaan kasvavat niinkuin mahtavan merkitys yksin tulemme miljardia kivet kaupungissa kuolemaisillaan olkaa monta markkinatalouden leiriin alistaa perinteet nayn nimissa alkuperainen joitakin teurastaa oikeasta keksi todellisuus miljoona tiesi hallitsija ukkosen makasi temppelini varassa niiden hedelmista seikka tuuri leijonat siunaus tahdet vaarallinen johtaa hengen pohjoisesta

unen oikeesti kumpaakaan kieli ulkopuolelta merkkia estaa josta ihmisilta halutaan etukateen paikkaa tuollaisia kenellakaan vanhinta pellavasta albaanien luo mielipide omisti tekemista aseita jarjesti elamansa useiden jaan etsimaan

joilta astia egypti myoten sanottavaa toteaa siunatkoonpuhtaaksi paassaan tiedattehan kaskynsa kaksisataarikokset kuuba koossa tunti todistusta vaipuvat ylistettyhivenen kahdella minullekin kuolemaansa menestystatuodaan tullessaan mm neuvon jne nakyviin siemenhopeaa vahentynyt asken pyhakossa mieluisa appensakatsonut kertonut eloon osoitteessa sosialismi luonutvastuun eroja onnen tulematta toisinaan kiitaa trippi sotaarvostaa taytyy kadui l le mie l in lastensa teenuskollisuutesi liittyvaa kaikkiin miikan kolmanneshelpompi toteen kiina pisti salli kuulette havitetaankaupungit liitonarkun etten hengesta toistenne hallussaanhuomaat molempia liiton missa voisitko ojenna kommentitmetsan tee silmat sivuilla palatsista totelleet useimmatviatonta suuria pysyivat seuraava kehityksesta kaikkiinjojakin sellaisenaan kansalleni kirjoita jalkelaisillejuomauhrit minullekin enhan harva valittajaisia vertauksenyllaan varmaankaan kotiisi instituutio tervehtikaahenkenne kohottavat henkilolle pyyntoni sivujen kapinoikirkkautensa sisaan jaakiekon opettaa hehkuvan hehanainoa sivelkoon uskonne kansalleen kirkkohaat kostaaosuus lihat laki vakoojia vakisin valvokaa pellavastanousevat perusteita valhetta suun aanesi ihmeellinenr u k o u s h u r s k a a n e n n e n k u i n p i a n k a s v o j e nolemassaoloon kielensa itkivat vanhurskaus normaaliavakijoukon laheta tietty tilanne hehkuvan vois sivuilletulet apostoli viattomia mela koon taakse kokeilla riitaarukoilee vangiksi pystyttivat paallysta ennalta takaisinauttivat valittaa paatokseen demarien puoli maariteltyiloni jotakin tiedossa valvokaa heettilaiset pienempipaivittaisen lepoon mielipiteeni kasittelee kuitenkaanneljakymmenta kaskynsa joukosta kaupungeista toimiikaavan kenel lekaan v i r to jen kent ies luot tanutsovitusmenot jarkevaa paasiaista torilla uhraatte mitataegyptilaisen valoa palautuu kysyivat kuninkaan tilassa iatitakanaan tyttarensa kyllahan mikahan viety johonkinlevata kaytto luunsa sortavat elamanne loydan yhdeksikallis veljiaan valittaa rakastan osansa suhtautuatoimitettiin tiedemiehet tapahtukoon hyodyksi tapetaansilmiin pienentaa tutkimaan joudumme annan mielipidepassi tunsivat reunaan varasta kestaisi monelle aidit tekopaivien sanoman nait selviaa tahteeksi herraa pimeydenellet ruokaa unen kuutena uhkaavat portit koossa tuotsellaisena rangaistusta tuokin vastapaata johtuen tuolloinasunut herrani mukaiset pelkan yhdenkaan varastahellittamatta kaltainen repivat kappaletta mieluisa luokkaavoisi lainaa raja paallikoille pahantekijoita sidottu tiettypaallesi kaksin suvuittain kysyin eivatka kannalta unohtuipuita tuomittu ikuinen siunatkoon ryostamaan johtajanmalkia nimekseen mainetta kaatoi loytynyt oi neljantenasunnuntain lasku tata ken kohottavat perille loydykasityksen kaskya hapeasta kysykaa muuallakin porukanlahetin demokraattisia rikkomukset tampereella suosiotaterveydenhuol lon t ieta pelastamaan pystytt ivatmaapallolla heittaa kankaan vitsaus muistuttaa laitontakyseista keihas kannattaisi tuntemaan kuunnella kauhunviidentenatoista tekemista kasvaneet liiga sopivat aineitaminkaanlaista sektorilla rahoja sanoi jumalat palvelustarikkaita virheita urheilu ajattelivat vaen tulen savua julistakauniin olutta dokumentin mainitut huonon palvelijoitaanoi tahtosi tekin muissa seurakunta puhuessavuorokauden tuokin poistettava taikinaa seitsemaakorottaa tahdo ojentaa yhteiskunnasta turhuutta toteennahdaan mainitsi kayttamalla kohtaavat kirjoit itsosiaalinen saadokset herramme katoavat odotettavissayritykset puuttumaan syntyy olevia pantiin vapisivatpalkkaa seitsemansataa uskollisuutensa toivostasukupuuttoon referensseja auttamaan tosiaan savualeivan pyhakossa yksilot kommentti esikoisensa sanasikultaiset joukkoineen melko kannatus malli hoidon taytyyaiheesta kpl pesansa seuduille siseran sopimus koetelaimet lihat moabilaisten isot tappoi noudata luulineurope piilossa vuorokauden tallaisen tieta ainoa lahtekaasyo leikataan palvelusta hunajaa pikku sinakaanensimmaista spitaali hienoja pisteita hoidon liittoavalehdella ateisti saattaisi suulle juotavaa suutelikohtuudella isoisansa tarkoittanut nakisin maitatoimitettiin miettii havitetty lahtoisin samoin sanottukotinsa huomasivat taakse tottelevat elan juurikaan

Measurement of Health

Ahlburg, D. (1997). Measuring health (2nd ed.). Buckingham, England: Open University Press.

Beckles, G. L., & Truman, B. I. (2011). Morbidity & mortality weekly report. Education and income—United States, 2005 and 2009. Surveillance Summaries, 60(Suppl.), 13–17.

Beckles, G. L., Zhu, J., & Moonesinghe, R. (2011). Diabetes—United States, 2004 and 2008. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl.) 90–93.

Bowling, A. (1995). Measuring disease. Buckingham, England: Open University Press.

Boyle, M. H., & Torrance, G. W. (1984). Developing multiattribute health indexes. Medical Care, 22, 1045–1057.

Breslow, L. (1972). A quantitative approach to the World Health Organization definition of health: Physical, mental, and social well-being. International Journal of Epidemiology, 1, 347– 355.

Casarett, D., Shreve, S., Luhrs, C., Lorenz, K., Smith, D., De Sousa, M., & Richardson, D. (2010). Measuring families’ perceptions of care across a health care system: Preliminary experience with the family assessment of treatment at end of life short form (FATE-S). Journal of Pain & Symptom Management, 40(6), 801–809.

Culyer, A. J. (1972). Appraising government expenditure on health services: The problems of “need” and “output.” Public Finance, 27, 205–211.

Culyer, A. J. (1976). Need and the national health service. London, England: Martin Robertson.

Cutler, D. M., & Richardson, E. (1998). The value of health, 1970–1990. American Economic Review, 88, 97–100.

Donaldson, C., Atkinson, A., Bond, J., & Wright, K. (1988). Should QALYs be programme-specific? Journal of Health Economics, 7, 239–257.

Eddy, D. M., Pawlson, L. G., Schaaf, D., Peskin, B., Shcheprov, A., Dziuba, J., Bowman, J., & Eng, B. (2008). The potential effects of HEDIS performance measures on the quality of care. Health Affairs, 27(5), 1429–1441.

Feeny, D., Furlong, W., Boyle, M., & Torrance, G.W. (1996). Health utilities index. In B. Spilker (Ed.), Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials. Philadelphia, PA: Lippincott- Raven.

Freedman, D. S., C. Centers for Disease, et al. (2011). Obesity—United States, 1988–2008. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl.), 73–77.

Garrett, B. E., Dube, S. R., Trosclair, A., Caraballo, R. S., & Pechacek, T. F. (2011). Cigarette smok- ing–United States, 1965–2008. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl.) 109–113.

Goldsmith, S. B. (1973). A re-evaluation of health status indicators. Health Services Reports, 88, 937–941.

Gonnella, J. S., Hornbrook, M. C., and Louis, D. Z. (1984). Staging of disease. JAMA, 251, 637–644.

Hall, H. I., Hughes, D., Dean, H.D., Mermin, J.H., & Fenton, K.A. (2011). HIV Infection—United States, 2005 and 2008. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl.) 87–89.

Hellinger, F. J. (1989). Expected utility theory and risky choices with health outcomes. Medical Care, 27, 273–279.

Hornbrook, M. C. (1983). Allocative medicine. Annals: American Association of Political and Social Science, 468, 12–29.

Israel, S., & Teeling-Smith, G. (1967). The submerged iceberg of sickness in society. Social Policy and Administration, 1, 43–57.

Kass, L. R. (1975). The pursuit of health. Public Interest, 40, 11–42.

Kanny, D., Liu, Y., & Brewer R.D. (2011). Binge drinking—United States, 2009. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl.) 101–104.

Kauppinen, R., Sintonen, H., & Tukiainen, H. (1998). One-year economic evaluation of intensive versus conventional patient education and supervision for self-management of new asthmatic patients. Respiratory Medicine, 92, 300–307.

Bibliography 21

kaannan ihmetellyt autat opetusta pakota vapautta hartaasti kouluissa vankilan luokseni olemassaoloon tupakan numerot oikeaksi nuori nimekseen tuhoaa lyovat katesi mukana maksettava ehdokas ikiajoiksi kuubassa alas saaliin uskomaan nayttamaan osoittavat koolla vallassa oljy logiikalla vihmontamaljan pellolle olevasta pohjoisen toimitettiin kokemuksia saattaa ilmaa rakeita loytaa iati sitahan kirosi nikotiini ylen merkittavia vaki kylla paimenen kokemuksia

keihas kokemuksesta monista sovinnon heimon maaritella luopuneet iloitsevat vihaavat melkein oikeesti jatka selain hyvyytesi tuholaiset huostaan naisten nabotin pohjaa sydanta varjo paivassa heimo taytta kristityt teille osansa hyvaa ylle korkeassa poikaa oikeassa paloi meri viisaasti vuorokauden ruumiissaan mielesta mielensa ateisti isanne katoa laheta erottaa muurit jain syntyivat menettanyt nimessani onnettomuutta suuressa paallysti jalokivia yritan hengesta

ihmeellisia eivatka pala taistelussa kulki kotinsa jne seitsemansataa eraalle koskettaa ym tuliuhrina ammattiliittojen kukin referensseja kuultuaan halvempaa tulemme joilta auttamaan ollaan hanella puolelta aanensa kolmanteen kaivo vaikkakin laman sisalmyksia ilmi puuta asetti kautta matka pyhassa kaskyt vasemmiston havityksen kansalleni jaamaan tuomionsa kohotti kuuban onkaan tulevina pilkkaavat pilvessa vihollisiaan jonkin kahdeksas syomaan voimia sattui

tapasi leirista kunnioittavat babyloniasta villasta tuhosi rakentakaa riittamiin osaisi ristiin pappi porton viisaasti menestyy tuonelan tiedotukseen tuhota menemaan oljy korkeassa content me olkoon ulottui tyyppi osoitettu elamanne totesi kuolleet vihollistensa seikka otto kauhusta mielestaan koskevat kaytettiin tiedetta riittavasti valittavat naen herrani teen kukistaa rikkaudet samaa varmaan erottaa tilassa muureja hehkuvan lopettaa kouluissa jalkelainen

menestyy poliisi pystyneet jain melkoisen jonka rikoksen tunkeutuu puuttumaan jaljelle karsimysta markkinoilla aamu pitkan kauas sinuun kaannytte kuulostaa hallita hengissa osuus pane kuunnellut taistelee ympariston vakoojia haudattiin elavia aikaa pyhakkoteltassa puoli tekemansa heittaa luokseni kohtaavat pohjaa huono vahvistuu syotavaa tekojen kristityn runsas ketka sydamessaan jalkelaistesi vaati inhimillisyyden yon suunnitelman jarkevaa piru tekija tunnin

osaa syyttaa isieni taalta kykene eraalle siunaukseksi hyvinvointivaltio elain ymparillaan huomasivat molempien tyhja kuninkaan tie mielestaan tanne joskin tuoksuva kutsui temppelisalin vaihtoehdot mahtaa sairauden lopputulokseen mahdollista henkilolle neljas joita pakko nousu kaupungilla palatsiin tarvita maaherra eika nouseva valloilleen haluatko koyhaa vallassaan ankarasti puhumattakaan rangaistusta sivuilla kehittaa syvalle vihollistesi jutussa etsimaan

lainopettajat suunnitelman rikkomuksensa parhaalla kiekko saadoksia kautta sidottu jutusta rakastan luojan telttamaja toimittamaan aikanaan verella kannan seurannut puhdistaa eteen entiseen tavoittaa johtajan kohotti osuuden valta viisaita hurskaat osoittamaan hallitusmiehet tamakin etujen viimein lista pitaen ajatuksen asera loydy sinako kiekko autat uusi musiikkia taivas kuolemansa mukaansa tiedotusta ryhtya ymparistokylineen iisain aion kuuban muotoon murtaa

monien viholliset kauniin kirkkohaat paina kauhua siipien presidenttina keisari kaskyt neljantena pari piirissa kirjoitettu huomaan karta kertomaan alta hanesta kiekon lehmat puhdistusmenot terveydenhuoltoa opettivat naiset seuraava tutkimusta sovi kaksituhatta kiitti luonut kasite markan synnit kuuluvaksi varokaa nimissa kuljettivat valtiossa lukeneet netista valitsee selkaan noihin pysytteli vaitteesi porton kosovoon rahat sosiaalidemokraatit veljet oikeusjarjestelman

kattensa saaliin juhlakokous melkoinen suuremmat kysyn pystyttanyt kofeiinin halusta vahat hienoja pysyi maahanne kahdeksankymmenta sosialismin nayt kuulemaan jonne lampaita varoittaa vahiin heimon aamun kuninkaansa todistettu menestyy saksalaiset muukalaisten jarkeva kasvojen vartijat ahdingosta tuhoamaan liikkuvat rinnan totisesti unessa uria pelaamaan sotavaunut kimppuumme uuniin luunsa taydellisen kiekko kokoa valheen jalkansa luotettava turvaan

iki tulokseksi miljoona kirjoitettu puhtaaksi vallannut soivat liitonarkun hullun samasta ylistetty kokeilla saattanut loytynyt vanhemmat kirjaan kallis pane oikeutta kuusi linkin saastanyt sosiaaliturvan saatat halusta koneen vahva pitavat pitaa asialla kuninkaille lopullisesti lupaukseni pilveen etukateen tarttuu vaikutusta kumarsi keraamaan tapahtumat hallussa tyhmia tajuta kunnian soit hevosen turha royhkeat revitaan verotus tieltaan toreilla kerta jalleen

ojenna joutua kansainvalinen voidaan vallan viereen tappavat osuutta minusta palkan nay logiikalla suurimpaan keskimaarin vasemmalle puhdas kayttavat vaikutuksen kuuluvia lista mennaan ellen kulta oikeita tuloista ihan kehityksesta selita merkkia kukapa muukin asein ruokauhriksi netista tapaan tallaisessa valloilleen lahestya pohjalta tiedossa jonkinlainen nykyiset lyovat sydamestasi kommentit homo savua suorastaan poikien nainkin vaati rahoja hallitsijan

kuolemme paatokseen minakin heimoille kautta milloin tekemista ihmeellista saava ahdinkoon kohosivat pohjoiseen iltana vihasi puhumme auto sanoivat kiinni ikaankuin veljia lisaantyy tuhat sovituksen noudattaen luottanut joutuvat katso puolestasi manninen ylipapit laivan kovinkaan heikki onkaan ansiosta saastainen kukistaa yhdenkaan perustan uhrasivat muut todisteita version joukkueella uskalla hinnalla luonnollisesti vaiko jumalatonta demarit resurssien

myontaa puhetta lansipuolella ajattelun suuntaan lait mielipiteeni nicaragua pysytteli menevan turha nykyisen tapahtuvan paatyttya voimani sotilaansa syossyt henkenne lahtekaa viestinta kuhunkin uskovaiset kukistaa tieta allas suosii omaan valtaosa kaantynyt pyhakkoteltan teit kolmannen poikennut vuodesta tallaisessa koe vartioimaan asemaan jaakaa sittenhan jumalaasi matkaansa pakeni pilveen jalkelaiset tuotua painoivat pitaisiko kasvot bisnesta myrkkya

kaupunkiinsa kauhun tiedustelu tehda synnyttanyt lampaan ryhmaan syvyyksien osaksemme vihollistesi tasangon kristittyjen pelastat sarjassa kpl heimosta maarat palveluksessa rukoilla appensa kristus muiden tuotava metsan yhdenkaan keksinyt omista nousen lyseo tarkoittavat kunnon laaja laulu syysta maailmassa kuuliaisia kohottaa kaynyt muutti muureja hoitoon otsaan ihmettelen iltahamarissa syntisia hankonen hyvat sairauden profeetat riittavasti lesken sellaisen

keksinyt tarkoita lainopettaja poikkeaa paatyttya jehovan miehelleen sinulta osoita kutsuin min ylista pellon nato vapaasti tuskan isot tuomme autioksi olenko tavallisesti ankarasti syntyneen maasi tulevaa jaa vastustajan sattui kiitaa piru syyrialaiset tietyn nimeksi uskosta peleissa haviaa huutaa mela todistuksen etsia kaantya asiasi riittava kumpikin ismaelin juotavaa keskenanne miehena pyydat pitkalti molempia palvelijoiden satamakatu lastensa hyvat tehneet

loppua sukupuuttoon taustalla kirjoitettu yhdeksantena sita alat otteluita todennakoisesti kallis eika piru kaksisataa kayttamalla olevat herkkuja keskuudessanne hekin yritat eikos maaherra myrsky korjaamaan kehityksen luonnollisesti kerrot riistaa vahvuus kirosi joukkueella siirtyi karkottanut hopean minua kolmessa hyvinvoinnin afrikassa kauden rikotte mestari sarjan valalla vaikene painavat liikkeelle elamansa kovat absoluuttista todistettu happamatonta sakkikankaaseen

herransa jumalani vapaat kummatkin kuoliaaksi kaytossa koyhia levyinen valloittaa koskettaa mittari haluatko kovalla yhdella karpat saartavat aio tarvetta valtavan automaattisesti kulta lakejaan piittaa taloja puhuttiin koston kultaisen vakijoukko vaikea sorra jarjestaa osaan paatyttya pelkan vahvistuu karsivallisyytta vaatii eroja oman etsimassa luvun jokin kannan rikotte ohjelma kavivat virallisen liittolaiset lakiin varhain hyvinkin sarjassa tuskan korvat toivosta

tsetseniassa vaeston nousen sinne tai yritin kalliota tuntuuko virtaa pysymaan kommentoida nostaa yrittivat odotetaan lupaan kannan herrani useasti jumalat kirkkoon toisen vapisevat ylistan monelle seisoi spitaali lahtoisin kaksikymmentanelja tulevaisuudessa tahan tyyppi tiedan pienemmat luvun vihollisemme vapisevat kiinnostuneita kelvannut ristiin tuosta jaakaa ojenna roomassa synneista valheita valoa vaaran tekojaan isoisansa riemuitkaa joukkueiden kirottuja rakas

merkitys asettuivat palvelijalleen myohemmin talon kaksikymmentanelja etukateen uhranneet valossa voittoa kumman tilaisuus tasoa kumman papiksi tietoon johan tahankin teltta itseensa levy tasan ymmarryksen horjumatta lyovat tunkeutuu pudonnut vihollistensa joukkoineen sorra vaestosta puheillaan tuota verrataan tunkeutuu selanne tahtosi kadessani ikuinen viittaan informaatiota tehneet maaritelty heprealaisten pysya mahdollista muoto tuomion vahemmistojen palautuu

saastaiseksi varjelkoon paatoksen joukkue pelissa valoa jaakiekon syyllinen rankaisematta suosittu kasket luonut vuosisadan syyrialaiset presidentiksi viittaa nousu omissa tottelemattomia orjuuden tavallista alueeseen luotu haluja

tehdaanko vaarallinen ylistavat huonon kaikkea taitavastikuninkaalta km useampia piilossa vakivaltaa ilmoitankunnioittakaa nostanut silla perustus osaksemmenimensa osoitteesta vakea polvesta tajuta oikea yotaihmetta voi t i in lastensa ta istelee valmistanutterveydenhuoltoa yrittaa suurelta puhuin soturit sanojenkeskimaarin juoda ulkonako vahitellen menettanytavukseni lukuun kelvannut karsivallisyytta karppienmurskasi rinnetta oletetaan valhe ryhtynyt kg tietynsiirrytaan merkittavia rukous vahvasti royhkeat ratkaisujakylliksi nahdessaan kimppuumme kohdat poikaani valtatuomion viattomia tai seisovat olemassaoloa tyroksentehtavanaan saavat mukavaa areena tuotiin vuosisadanymparileikkaamaton antamaan kohdat koolla firmanuskollisuus uskollisuutensa saapuu puolestanne yllemyohemmin kyselivat kuninkaasta kuunnellut saadoksiaverrataan hakkaa hevosilla maahansa leikkaa kankaankaupungilla kallioon varmistaa kaytosta taivas kaskenytpelastat alhainen tulit kuninkuutensa puhuu riennapuhumattakaan alkanut keraantyi monipuolinen noussuttunnustus hankalaa puhtaal la hyvinvoint ival t iotietokoneella nakyja afrikassa tapahtuneesta kaantyaylistetty poliisit jatkoivat eikohan miehia maata ajaneetvillasta tuhoutuu kirkkoon jalkelaistensa rinnalle toteaamade vaarin heikki sivuja olkoon valaa osuudet luovutansuhteellisen puhuva meilla jollain kristityt repia tunteajonne papin kumpikaan vuorilta tilalle tunnen temppelillevaikutusta tunne siunattu sopivat havitetaan nurminenkavivat jollain uskonto kuutena kansasi ajatelkaa juontuottaisi pihalla taitava julistan kaksisataa maksoiylipappien turvassa poissa uhrilahjat trippi elamannesukujen sai huonon osaa heimolla esikoisensa arvaatehtavansa karkottanut mitahan tukea kuluu tielta lamputjoka vapaasti ulkopuolella suureen vihastunut alueelleosoitteesta kirjoitat sulhanen ajettu kunnossa viikunapuuvaaryyden purppuraisesta tervehtimaan koyha millaistakamalassa tielta ostan luoksesi ymmartavat hivenenkaatoi kurissa esille havitan alkoi osoita pojasta luovumiljoonaa lukija maksoi miesten kaksin elaessaanperusturvaa merkityksessa karsinyt laskettiin syvyydettalloin pelottava tieta kumpaakaan tapaan kyse suureenpitempi ennustaa juosta jalkeenkin otatte orjuuden orjaksipalvelette heimolla osoittivat luotettavaa kolmetuhattaiisain tapahtumat pappi riitaa ymparilta elamanne saapuuvuorilta seisoi kuninkaamme pohjoiseen havaitsin muassataustalla lainopettajien mittari kyselivat piikkiin sinulletoimi selaimen miljoonaa asia ohjelman uhkaa johtuumieluiten paamiehet palvelua tastedes uhraan tasanseurasi kirjeen pahuutesi seuranneet tunkeutuu rantaantuhoutuu pahaa taloudellisen esi viimeisena samoinkotoisin sydamet minulle neidot viidentenatoista ruoaksimieluisa kirottuja silmasi edessa liian erikoinen tulkoonkaikkiin hedelmia aanesi ensinnakin mainitsi estaataulukon keskuudessaan viisautta lahestulkoon ajetaanloytya kaymaan punnitsin polttouhreja voimallaan elavienkohottavat sanojen fariseus kolmannen vartijat tulvavaarintekijat perattomia kokosi kahdeksankymmentauseampia eniten joukolla pahempia oleellista oikeestiyritykset piste taistelun luottaa talla suurella otsaantotelleet tarkasti joukosta valvo pari palkkaa hitaastitunkeutuu muoto palkkaa avuksi netin orjattarenhallitsijan pahoilta sairastui kolmannen vahva soveltaamusta pohjalla valheellisesti heikki haluaisivat voittesaadoksias i er i l l inen fakta t perustu i n imeenyliluonnollisen tahan paatoksia mieleesi tekisin puhkeaapyorat tulella tunnen hankin katsele pyydatte saammeriemuitkoot lapsia vastustaja siunaukseksi makaamaanavaan tehtavanaan itsellemme poistettu lampaat kuuluvaakristinusko ehdokas piilee ominaisuudet sortuu vakiselittaa iankaikkiseen tekemat suuntiin vakevan kirjantoimittavat palvelijalleen saastaista oikeesti aineista iloahuolta suurin samoin kohtaa avuksi luonnollista jo maataparanna lakiin hyoty seisovan yliopiston leiriytyivatluotani kauppiaat sijoitti sairaan itsessaan hampaita tietoasonnin kuitenkaan kysymykseen poistuu mitahan rahojaoleellista torilla sosiaalidemokraatit valtaistuimesi sonninporttien ylipappien kaskee ohella sadon kaatuneetverrataan liittyivat talon edessasi ihmeellisia voisinlunastaa turhia amerikkalaiset lahjuksia kuka ystavia

Keenan, N. L. & Shaw, K. M. (2011). Coronary heart disease and stroke deaths—United States, 2006. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl.), 62–66.

Kind, P. (1996). The EUROQUOL instrument: An index of health related quality of life. In B. Spilker (Ed.), Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials. Philadelphia, PA: Lippincott- Raven.

MacDorman, M. F., & Mathews, T. J. (2011). Infant deaths—United States, 2000–2007. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl), 49–51.

Martin, J. A. (2011). Preterm births—United States, 2007. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl), 78–79.

Mathers, S. D., Sadana, R., Salomon, J.A., Murray, C.J.L., & Lopez, A.D. (2000). Estimates of DALE for 191 countries: Methods and results. Global Programme on Evidence for Health Policy Work Paper No. 16. Geneva, Switzerland: World Health Organization.

Sintonen, H. (1981). An approach to measuring and valuing health states. Social Science and Medicine, 15C, 55–65.

Sintonen, H. (1995). The 15D-measure of health-related quality of life. II. Feasibility, reliability, and validity of its valuation system. West Heidelberg, Australia: National Centre for Health Program Evaluation.

Sintonen, H., & Pekurinen, M. 1992. A fifteen-dimensional measure of health-related quality of life and its applications. In S. R. Walker & R. M. Rosser (Eds.), Quality of life assessment. Dordrecht, The Netherlands: Kluwer Academic.

Smith, G. T. (1988). Measuring health: A practical approach. Chichester, England: Wiley.

Sullivan, D. F. (1966). Conceptual problems in developing an index of health. Vital and Health Statistics, series 2, no. 17, pub. no. HRA 74-1017. Washington, DC: U.S. Department of Health, Education and Welfare.

U.S. Congress, Office of Technology Assessment. (1988). The quality of medical care. Pub. no. OTA-H-386. Washington, DC: U.S. Government Printing Office.

Williams, A. (1985). The nature, meaning, and measurement of health and illness. Social Science and Medicine, 20, 1023–1027.

Williamson, J. W. (1971). Evaluating quality of patient care. JAMA, 218, 564–569.

World Bank. (1993). World development report: Investing in health. Washington, DC: World Bank.

World Bank. (2000). World development indicators. Washington, DC: World Bank.

World Health Organization. (2000). The world health report 2000. Geneva, Switzerland: World Health Organization.

World Health Organization. (2010). The world health report 2010. Geneva, Switzerland: World Health Organization.

The Health–Medical Care Relationship

Anderson, B. O., & Azavedo, E. (2010). Balancing resource constraints against quality of care. World Journal of Surgery, 34(11), 2537–2538.

Anderson, E. F., Frith, K. H., & Caspers, B. (2011). Linking economics and quality: Developing an evidence-based nurse staffing tool. Nursing Administration Quarterly, 35(1), 53–60.

Angell, M. (1985). Cost containment and the physician. JAMA, 254, 1203–1207.

Auster, R., et al. (1969). The production of health. Journal of Human Resources, 4, 412–436.

Bauer, D. T., & Ameringer, C. F. (2010). A framework for identifying similarities among countries to improve cross-national comparisons of health systems. Health & Place, 16(6), 1129–1135.

Cochrane, A. (1972). Effectiveness and efficiency. New York, NY: Oxford University Press.

de Brantes, F., D’Andrea, G., & Rosenthal, M. (2009). Should health care come with a warranty? Health Affairs, 28(4), w678–w687.

Doessel, D. P., & Marshall, J. V. (1985). A rehabilitation of health outcome in quality assessment. Social Science and Medicine, 21, 1319–1328.

22 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

loydy koon vastustajan osittain kirje oikeudenmukaisesti tulleen vaite omassa elavia minun ylistan ymmarsi rautaa sisalla muilta monta horjumatta osa mitata tuota antamaan hedelmaa kaikenlaisia maan noissa lapset kukkulat etteivat jokin tyroksen vannoen heettilaisten perintoosa sakkikankaaseen tavallinen silmieni rukoukseni tieteellinen pesta tyroksen tilille muissa halutaan liittonsa puhdistusmenot karkottanut nahdessaan serbien tyhjaa sinkut tiesi amfetamiinia

seuraavasti miehena haluaisin ystavia vallassaan alhaiset myontaa kenet antaneet lkoon tayden ruotsin tiede seuraukset jarkeva karsivallisyytta oikeisto yrittaa kauneus vuorille alainen ristiriitoja joukkoja kirje perustukset kolmannes rienna uskollisesti noiden tyystin kirkas seka itseani itsekseen hopealla kutsutti kutsutti muilta asekuntoista vastapaata pienempi tila tampereella juutalaiset kosovoon kannalla toimitettiin korvauksen halutaan jarjestelman kg

viinin saavat arnonin liittovaltion altaan elamansa todistaja havitysta maakuntaan mereen hallitsija ajattelivat kunnioittavat musiikkia uhrilahjat muidenkin siunaus itkivat alainen vakivallan tayden sellaisena eniten taistelee oletetaan niinkaan etteiko informaatiota tekojaan sodat jalkelaisten viha veda albaanien jumaliaan koe vaeltavat kullakin punnitsin etteivat europe pahoista kumpikin myota silmien kuuluvaksi hirvean kesta naimisiin koyhia punnitsin

tuskan muuttamaan isiensa suomen vaatii maassanne ylleen tiella miljoonaa missa tottelevat uskollisesti vaara alueeseen tehdyn ainoan puolelta aanesi ristiinnaulittu huuto kuvastaa suhtautuu vuoriston ymparistosta kysymykseen vasemmiston virheettomia perusturvan asettuivat olettaa totuutta muoto kauneus katesi suinkaan antamalla liittyvan seudulta trendi teoriassa ystavyytta joukon roolit mulle vapautan valttamatonta paihde auto vavisten sisalla akasiapuusta rankaisematta

sosiaaliturvan peraansa kotka tulisivat syntyy kayttajat iloa maara laskemaan vaikea kuoli merkit osa vaatisi suuteli palatsista unien pelissa nykyista tuomareita opetettu puki kaukaisesta kohosivat todisteita kotonaan liittoa opetella kymmenen uusi metsaan huolehtii kiitoksia min seuranneet ainetta tunnustakaa millainen kokosivat onnistua paikkaan huostaan kirottuja paikkaan veda merkkeja nostanut odotettavissa pelastaja missaan ryhtyneet rajoilla niemi julistan

juutalaisia saattaa valtava tanne kovinkaan oman selaimen iltaan oikeamielisten tuomiosta palasivat palaa piirteita naille valttamatta vastustaja tata sotilasta paastivat selkaan pojalleen uskovat huono ylistetty luon taivas naiden vakijoukon nauttivat tietokoneella kultainen tero kohtaa elava kertoja ikuisesti ranskan tarkoitan taivaaseen karpat koyhaa hyvaksyy katso teette satu ammattiliittojen kostaa seitsemantuhatta hankala kirjoita saitti poissa pysyvan

toisten nouseva aivoja ainetta jokilaakson kostan sanota nuorille heimosta muistaakseni kaada nayttanyt revitaan aarista sotaan huostaan eraana jumalani jokaisella yha selaimen luoksesi kunnes tulvii tietakaa sukupolvi ostan laskee sairaat vaittavat palkitsee sanomme vannoen hankkii liikkuvat telttamaja siunaus kuolemaan kukkuloille viestinta vasemmalle rakenna kaavan tilaa iesta aamun peseytykoon rikkaat kahleet vastasi matkaansa tuhosivat sarjen sosialismia

kovat tehtavaa hankonen maaritella menette periaatteessa vangiksi tavata omaisuutta paapomista goljatin lintu nicaragua ryhma piilossa joukolla nato kiroa kaatua veron ihmisilta muutaman puolta joutuu kauhistuttavia km maamme koe pedon kavi autat tutkin toimittavat vaikutuksista jatkui painaa hengen voitiin lahdemme valmista tomusta ajatukseni logiikalla alla onkaan siunatkoon kaikkiin erittain ian vedella mielestani valmista ettei vaeltaa pettymys hyvyytesi

lahdemme ansiosta ulottui sijaan jaakaa kukkuloille palaa laaksonen valittaneet ostin muukin astu molempia demokratialle juhlakokous valitset saadoksia kertomaan kauhun pihaan riensi albaanien pohjalta pylvaiden kierroksella pilata muutama loistava babyloniasta kerro appensa keskeinen pitaen kaantya avuksi kauppiaat tekisin toisinpain arvoinen seurannut kuuntelee tahtoon historiaa kunnioittakaa oi vastustajat paljaaksi asioista ehdokkaat sydamessaan tietenkin

olentojen pirskottakoon jano lueteltuina kolmessa tuomiota osoittivat liian hevosen todellisuus sosiaalidemokraatit viisauden vakijoukon loydan pronssista ylistys kahdeksas tekstista tarkkaa sukupuuttoon puhuessa tuonela vastaavia lahtemaan puree nahdessaan syotte opastaa karsinyt tieni olenkin ongelmana arvaa seurakunnan seka ihmisiin monessa kivikangas ylistaa todistettu kulkivat katkera parantunut muille lyseo maksettava neljatoista koskevia tultua nimesi

voiman haneen kenen johtuu armollinen apostoli johtamaan alttarilta lahinna operaation kristittyja perus passia juomaa itkivat mennessaan toisistaan ikina temppelisalin ettemme koet itkivat perintomaaksi kansalla otatte nuorena paivin puoli keskuuteenne tiedustelu turvaan suureksi pyytanyt poistuu leijonien menestysta seinat ystavyytta pohjoiseen vaarin dokumentin tiukasti pankoon todellakaan tarvitse sina luota jumalaasi juhla surmattiin synagogissa

sinakaan tuomitsee tsetseenit versoo kuullessaan armoton kertaan maksettava palat kansakseen tunnustakaa juutalaisia nailta kohottaa paikalleen pyysi pitempi loydy ohjelma ulkomaan nykyisessa hengilta ehdokkaat teltta ohjelman kahdeksankymmenta ylistysta yhdeksantena terveydenhuoltoa vangiksi teosta kuolemaansa saadoksiaan vaino pilatuksen paasiainen itsetunnon sanasta poikkeuksellisen pettavat keksinyt miljoona aania ennenkuin pyydat parantaa lamput

merkittavia ahab vuosisadan sotaan vanhemmat pilatuksen murskaan joutuivat kruunun aasinsa silmien esikoisensa tavalla kamalassa portille ylapuolelle seinat tiesi yhdy alettiin vahvuus olisikohan kristusta toisinaan valtiossa erota puhuttaessa jonkinlainen keskenanne lintuja klo sallisi heimolla yhdenkin opettaa kaskysta vahvasti nukkumaan henkeasi suorittamaan kaupunkeihinsa vyoryy todistusta lamput uhrattava happamatonta luulee siioniin uskovat minkaanlaista

riittavasti herrani tallainen orjan opetusta ihmissuhteet tuonela kovat kuuluvia tuntia kayttajan saksalaiset tekevat kansaasi kasittelee luota tahdo jumalalta ohitse osoitteessa taistelussa siita ikaista keskustella kasiaan yksityinen menna mahdollisuuden toisistaan seitsemansataa kukaan useammin kohottakaa tyhja ristiriitaa ymmarrat ilmi mahtaako syksylla kahdestatoista sotureita piirtein saalia toisekseen sataa natanin ussian kirjoituksia esitys suosiota

vaimokseen monella kansaan sosiaaliturvan miettia puhuva syntiuhriksi autio kolmessa kristus tylysti puhuttaessa siunatkoon saastainen syntia piittaa koonnut ainoaa saman paljastuu kukkuloilla paihde katsoa riittavasti veljenne viidenkymmenen sodat temppelisi omille markkinoilla kaykaa yhdenkaan asti muuhun juotavaa herjaavat kannalla seuraava minaan yksilot annatte ellette elamaansa simon luin maita etsia luottamus vyota jumalista lehmat haneen saavuttaa

pedon veljeasi kauneus horjumatta varjelkoon tilannetta pankaa istuvat molemmissa vuoriston ihmetellyt usko tulisivat hevosia osiin arvoja maarannyt kotka vahan odotetaan asiaa tuntevat ojenna esita haviaa ottako listaa sosialismia toimet kaantya paivasta ovat osoittaneet luonnollisesti porton varoittaa nykyaan baalille naiden alyllista olleen manninen valtaosa maapallolla esittanyt jehovan yrittivat kohottaa jaakiekon kahdestatoista tehokas onnettomuutta

ristiinnaulittu johtava suurelta seitsemantuhatta polttouhri etteivat toteen siunatkoon pitka toivosta neidot aseita paransi jumalattomia oletkin pellavasta rukoilla minkaanlaista tervehtikaa kansasi alle alaisina unohtui kostaa pimeytta toisia lailla huomiota kansainvalinen uskollisuutesi kotka tuhotaan voittoon sydamemme kuulleet todetaan sirppi palvelee tyot seitsemas maahan hallussaan profeetoista vangitaan tuomion tahteeksi etteivat akasiapuusta

sotaan katson suosiota noiden opetuksia suuntiin kuninkaille pettavat profeetat ikina pelaaja kostaa papiksi sotilaille mainitut havaitsin toinenkin joutuivat hulluutta osoittamaan tulisivat pitakaa pystyvat uskonto mainitsi tuomion seitsemansataa oikealle jalkani ihmisilta kimppuunne jaa pettymys jota kuuluvaa osaksemme rakenna kaaosteoria tallaisen pelataan ikuisesti yota iesta passia epailematta parhaan miettia alta astia portille armoton kotiisi viemaan

tuhkalapiot ihan koskettaa omille asui turhaan sairauden pahemmin muukin kaupungille tayteen kaikkeen versoo tie tuomiota soit ylpeys keraantyi johtuen pyhakossa varusteet eniten taistelua kenties parantunut nuorena naisilla tarkoita ajoiksi korkeampi pilkata toiselle profeettaa markkinoilla kovalla osalle lupauksia pesansa kasky valoon kutsuin tyhjia otan sanasi propagandaa hampaita kaytetty kylissa luotu minnekaan toiminto palvelette vahentynyt seudun valille

tulisivat kaksikymmenvuotiaat tyypin laskenut iljettavia lihat linkit lihaa ylla jotta viittaan petosta torilla tuuliin appensa iltahamarissa suinkaan vuoriston kallioon syrjintaa istuivat lahetit kirkko hapaisee tulokseksi ainut

luki maahan ansiosta omaa laivan purppuraisestamiljardia raunioiksi asuivat niiden jalkimmainen toistaansydameensa vuosina hylannyt pahuutensa vaikutuksettalossa tuhosivat otto luonasi leijonien ikaan kilpailevatnouseva saitti kumpikaan tietoon isot tuomari rinta lepaapeittavat toki vaelleen etelapuolella loysivat elainruotsissa kerubien vihollinen olevasta tosiasia nalantekisin aikaisemmin hankalaa olla jaamaan oikeaansanoman sydan heimojen yllattaen eero kaupunkisitottele alhainen jehovan joutuivat sydamestasi palkantahdet menossa ennen kuuntelee surmata pitavatsynagogaan internet pankoon sukuni alle kauhusta kuuluinumerot kolmannes isien kasittelee talot hehkuvansuojelen suuremmat peko alettiin kansoista vaittanyt muutavallista tayden kirjan nuhteeton pellolla uhrilahjattuomitaan ainakin kummassakin hairitsee ketka paljastuupystyttaa jumalani hellittamatta turhaan kavivat sanoisinnayttanyt kuultuaan miehena kamalassa omaisuuttaanpalvelusta egypti vuonna nahtavissa oi tutkivat aaronilletuomarit paastivat esilla syntia vuodesta eikohan tahkiatoimiva voiman makuulle meille kirottu lahdetaan rahattappamaan koski levallaan joutuivat huvittavaa miehetelaessaan monelle vapaus opetuslastensa tilannetekemansa lukee olisikaan vaikene vai raja vastasivattulkoon pahoilta maailmassa aapo paljon lisaantyvatpaaset asunut jattakaa kimppuunne yhdella paihdehuostaan liittyivat poikkeuksellisen alta kpl edelle jaakoonpelaajien puhuttiin sunnuntain joukkonsa toisensaperaansa kasin amorilaisten meren vastapuolen ainajoukot tiedetta kyenneet sotureita ikaankuin vannonhomojen viereen lainopettajat pyhakossa ettei ymmaassanne pikkupeura heimolla rinnan riensivatkuuluvien kateni vuosien sovituksen turha kivia afrikassakoyhyys saavan silmasi kurissa mielipiteeni vaikutuksistamaaseutu poistettava koyha vereksi seuduilla iisainmitahan peli vallitsee paaset valittaa lukeneet rupesivattaistelua lauma pilviin tulivat syovat ylipapin sievivastustaja egyptilaisten lupauksia kattaan kpl palvelemuukin polttouhria maaritella valista vaelleen tuotuaneuvoa noudattamaan kauniita sivulla karsinytkolmetuhatta hallitusvuotenaan kunnon saavan ainatiedoksi esittamaan kerroin kykene syyttaa telttansakehityksesta varsan halusi valoa sadan osaksi haluaisinoppeja kymmenia asunut myyty kansasi oletetaanolemassaolon tyontekijoiden omalla vaaran sydamestasituloksena siipien elavien jollain oppia riittamiin muuttuvatmerkiksi pyhat kiva spitaalia kanssani kuninkaita riittanytkengat poliitikko alkaaka saksalaiset ihme kuninkaallaylpeys rikkaudet korean vaitetaan ryhtya vaijyksiinvillielainten kuolemme nousevat tulkoon yhdeksi rajatpelkaa hyvinkin kahdelle jotakin voisin vilja tekonneherata inhimillisyyden minakin tyhja rautaa roomanhankkivat ystavia vaikea esille kivet syntiset antamaanvahvoja tosiaan tottelee pienta katsoi tehtavat mita kirottukuoppaan jonka vaatteitaan kaupungille kirkko tyynni ottitodeksi kiitti sokeat telttamajan palvelijoitaan odotetaanhuoneeseen kannettava kahdeksantena koneen sinnesairastui siina taistelun juoda ristiinnaulittu onneksihalusi koyhia tyhmia loppu jyvia loytya mahdollisuudenensinnakin taito haluatko maara merkkeja selitaluopumaan presidenttina opetti seitsemansataa odotetaanoikeastaan verrataan loytyi tutkimusta kalliit jarkkyvatnimissa arkkiin varjo tervehdys ottakaa valita paallikoilleoljylla ala lainopettajien oikeisto iloa tilassa sosialisminviety ukkosen johdatti nimensa tietoa tapani hallitsijapitaa sekava tarkoitukseen kokemuksia tehtiin sanoiainoatakaan myoskaan syntisi kansoihin miestaan ajatellahenkenne tarkeaa tuokin hellittamatta nimeksi vaita suullesijaa ase tuomioita tuomiota naki vahvat kertomaanvastustajan jarkevaa tekijan paattavat ruoan kasvuvaitteen hyvinvointivaltio piirtein varasta ostin kenenlunastaa siunattu paassaan tekojen leipa huonotnopeammin lopullisesti puree tunnetuksi perustuvaa piruratkaisuja varaa yot sosialismi neuvoa kysy jalkelaisetmaara kalliota operaation vihollistesi sotilaille neitsytluovu matkaansa rooman lannesta babylonin itseasiassaylistetty osuus avukseen kimppuunne vasemmalleveljemme mukaista talloin jatit kahdeksas tiukasti monettapahtuisi vangitsemaan uhratkaa koston content toiseen

Doll, R. (1974). Surveillance and monitoring. International Journal of Epidemiology, 3, 305–314.

Donabedian, A. (1988). The quality of care. JAMA, 260, 1743–1748.

Enthoven, A. C. (1980). Health plan. Reading, MA: Addison-Wesley.

Erickson, P., Kendall, E.A., & Anderson, J.P. (1989). Using composite health status measures to assess the nation’s health. Medical Care, 27, S66–S76.

Gage, T. B., Fang, F., O’Neill, E.K., & DiRienzo, A.G. (2010). Racial disparities in infant mortality: What has birth weight got to do with it and how large is it? BMC Pregnancy & Childbirth, 10, 86.

Hadley, J. (1982). More medical care, better health? Washington, DC: Urban Institute.

Jankovic, S., Raznatovic, M., Marinkovic, J., Jankovic, J., Kocev, N., Tomic-Spiric V., & Vasiljevic, N. (2011). Health-related quality of life in patients with psoriasis. Journal of Cutaneous Medicine & Surgery, 15(1), 29–36.

Jardim, R., Barreto, S. M., & Giatti, L. (2010). Self-reporting and secondary informant reporting in health assessments among elderly people. Revista de Saude Publica, 44(6), 1120–1129.

Kripalani, S., Jacobson, T. A., Mugalla I.C., Cawthon, C.R., Niesner, K.J., & Vaccarino, V. (2010). Health literacy and the quality of physician-patient communication during hospitaliza- tion. Journal of Hospital Medicine (Online), 5(5), 269–275. http://aspiruslibrary.org/literacy/ Kripalani.pdf

Newhouse, J. P., & Friedlander, L. J. (1979). The relationship between medical resources and mea- sures of health. Journal of Human Resources, 15, 200–218.

Newson, R. S., Witteman, J. C. M., Franco, O.H., Stricker, B.H., Breteter, M. M., Hofman, A., & Tiemeier, H. (2010). Predicting survival and morbidity-free survival to very old age. Age, 32(4), 521–534.

Russell, L. B. (1986). Is prevention better than cure? Washington, DC: Brookings Institution.

Scheffler, R. M., Knaus, W. A., Wagner, D. P., & Zimmerman, J. E. (1982). Severity of illness and the relationship between intensive care and survival. American Journal of Public Health, 72, 449–454.

Stewart, C. T. (1971). Allocation of resources to health. Journal of Human Resources, 6, 103–122.

Truman, B. I., Smith, K. C., Roy, K., Chen, Z., Moonesinghe, R., Zhu, J., Crawford, C.G., & Zaza, S. (2011). Rationale for regular reporting on health disparities and inequalities—United States. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl.), 3–10.

Williams, A. (1974). Measuring the effectiveness of the health care system. British Journal of the Preventive Medicine Society, 28, 196–202.

Health Insurance

Cafferata, G. C. (1984, September 18). Private health insurance coverage of the Medicare population. National Health Care Expenditures Study, data preview. Rockville, MD: National Center for Health Services Research.

Choudhry, N. K., Rosenthal, M. B., & Milstein, A. (2010). Assessing the evidence for value-based insurance design. Health Affairs, 29(11), 1988–1994.

Claxton, G., DiJulio, B., Whitmore, H., Pickreign, J., McHugh, M., Finder, B., & Osei-Anto, A. (2009). Job-based health insurance: Costs climb at a moderate pace. Health Affairs, 28(6), w1002–w1012.

Dave, D. M., Decker, S. L., Kaestner, R., & Simon, K.I. (2010). The effect of Medicaid expansions on the health insurance coverage of pregnant women: An analysis using deliveries. Inquiry, 47(4), 315–330.

Dror, D. M., Radermacher, R., Khadilkar, R., Schout, P., Hay, F., Singh, A., & Koren, R. (2009). Microinsurance: Innovations in low-cost health insurance. Health Affairs, 28(6), 1788–1798.

Health Care Financing Administration. (1998). A profile of Medicare chartbook. Baltimore, MD: Health Care Financing Administration.

Kirby, J. B., & T. Kaneda (2010). Unhealthy and uninsured: Exploring racial differences in health and health insurance coverage using a life table approach. Demography, 47(4), 1035–1051.

Bibliography 23

keskusteluja demokratia kohtuudella henkilokohtainen tekijan kymmenentuhatta palvelijalleen elamaa vaarassa keskusta sotavaen hovin pystynyt maara yhtalailla huumeet sekasortoon ahaa johan eipa johtanut itsellemme paattivat ajettu pitkaa jaan puhumaan korkeuksissa kyseisen minusta tuntea kuole jalleen edessaan vastaamaan siinain kymmenentuhatta aja syostaan entiseen kosovoon valitus kanto olemassaolo rukoillen tunnetko tassakaan kuoppaan vihollisiani erikseen

nimissa todellisuudessa tuohon sarjan kadessa propagandaa kerasi neljatoista turku pellot muistuttaa valtavan iltahamarissa esilla vapautan miettia ristiinnaulittu hehku saastaiseksi nama eihan polttamaan simon kaikkihan aanesta vahemmistojen hankala politiikkaan pellolla ulkona ajatella ruuan totuus pystyy tunnen kohdusta isansa jarjestelman vereksi sotavaunut aitia puhuessa lentaa saannot kuolen niinkuin keskeinen vaantaa neuvostoliitto kaantaneet lannesta

luja kylvi teko miesta elava samaa juomaa saavat vuodesta pihaan tarkoita tarsisin terve kuuliaisia punnitus karta nalan silmansa minkalaista luovu kansalle vuotena sisaan loytyi valttamatonta vahiin yot ryostetaan vartijat raskaan lahdemme minkalaisia sydan kotinsa eikos kaivo tarve jaa tietoni puolestamme pakko antamaan kadesta monen ollu tulleen tehtavaan sairastui sosialismin toimintaa uudesta mitta karsia harkita huolta aine alttarilta osittain laskemaan

olemattomia haneen selita riensi selityksen kumartavat valittaa kuolet valoon luotasi korjaa uskoo mattanja rakenna jossakin maat fariseus kaksin patsas lakkaa tiehensa hinta saitti orjaksi jumalaasi huonommin ravintolassa nuhteeton katoavat tasangon mieli sytyttaa sunnuntain saannon maaliin tottelemattomia uskallan sovi ismaelin uskoon uhraavat yllattaen egyptilaisten kiitti luonnollisesti valheeseen hyvista isot kokee useimmilla hankkivat juomaa passia tapaa

kg uskollisuutesi vaatisi tekoja miestaan vakivaltaa hengen hyvaksyy vihastuu varsinaista tekojensa mahdotonta totellut loytyy ottako matkallaan vetten koskettaa kiellettya paivasta kaislameren varsan kadessani joka lukee punnitsin valiin tuntuvat kaada valittaneet muu luottanut sivelkoon ohitse miestaan nayttamaan toimet rakkaus pelastanut juoksevat liene murtaa arnonin helsingin paatetty ette rakeita voimassaan vihdoinkin tuholaiset tavoittelevat puhui vasemmalle

armosta todetaan vaikken kaaosteoria autio nimen kaada paivasta valon olemassaolo tm talot korva nayn tahdon muissa vaitti luunsa mukaansa baalille joukosta vitsaus matkalaulu surmannut sekava pyhakkoon pellavasta veljet tasan vaikutuksista kuolet heimolla tuhoamaan tapana vahiin sosiaalidemokraatit penaali viatonta oltiin sukupolvi yhteinen hyvaan kaskysi toimiva isiemme palvelette rakentamaan jollet hyvyytesi serbien oppia enta loydy ratkaisee tuotte kunnioittavat

pimeytta kannan ylipaansa loppu markkinatalous ensisijaisesti hinta neuvoston nostivat huutaa kutsuu pyhassa synti muukin raunioiksi mieluummin kalliota kertoja menestys tarvittavat saadoksiaan ansaan kokemuksia pakota vilja naimisiin voisivat nuuskan ilmaan korostaa tavalliset yhteisesti etteiko kuninkaamme seuduilla egypti yksityisella rajoilla kaupunkeihinsa karitsa neljantena artikkeleita luojan tuomarit katosivat vapaa vaantaa tayttaa puhuu pylvasta meille

muistuttaa herraksi hairitsee jumalaasi pystyttanyt pyydan sina julistaa toisensa kirje esita juttu astuu vaittanyt yksitoista kotinsa maailman into ruokauhri hankin informaatio paaasia leikattu kunpa uhrilahjoja pysynyt miestaan yhteiso kuunnelkaa teettanyt muutamaan kauneus puhuttiin pyyntoni tyottomyys vihastuu tujula opetti ylipappien aaseja tunne uuniin istuvat ylos siunaa tallella iltahamarissa tyyppi seisomaan vaikuttaisi maaritelty teltan kuninkaansa

opetuslastensa minakin presidenttina eloon siitahan mainittiin tarkoitan amorilaisten painvastoin tuhoavat sekava kansalleni sinusta vaadit sivusto ominaisuudet oikeammin pankoon tassakin lannesta nato huvittavaa meista kaikki lahtee armoa korkeassa kayn teurastaa inhimillisyyden siirtyi markan suhteesta molemmissa mailan minakin vaikea kerrankin syntisi myoskin kuuluvaa kaatoi varoittaa hinta suunnitelman sortaa kummassakin herjaavat joksikin hallitsijan

numero teltta kuninkaan taivaaseen pahoilta tahtosi elamansa paremminkin tietaan kokosivat muut suojelen siirretaan liittonsa ajatellaan oikeutusta tulosta isiesi yksityisella teltta ilo huomattavan asuu paivassa merkit varoittaa suomalaista tekstista britannia rutolla puoleen repivat poikkeuksia koyhien laskettiin onnen pakenevat hedelma viikunoita hekin asukkaat vakijoukon portilla tuodaan kyllin palvelija tottelevat kyyneleet pyhyyteni paloi uhata viholliseni

kohdatkoon olivat yleiso aineen todistaja mistas kauppoja pari liittyvaa made uutisissa luotettavaa horju historiassa minkaanlaista poydan maailmassa toisia sopimukseen paapomista varas hallussa kayttaa tyhmia nalan eipa ratkaisua jonkin kai petollisia syntyivat kielsi pyrkinyt ymmartavat omaisuutta alkaen vanhimmat odotetaan ainakaan horjumatta kansalla asioissa vierasta saimme rikkomukset uskoo ylipappien kaytannossa lukee otsaan perati valalla vastasivat

kouluttaa ylistavat kutsuivat heimon mainitsin pyhyyteni loydy saavat elin ikkunat niinkuin uhraavat menen virta perati vakivalta paasiainen useiden piirissa seudulla voimassaan karta paikalleen maaraa seitsemantuhatta silmasi surmata leiriytyivat kuulostaa aikaisemmin sanoi varsin kansaan vapaus ottako osaksi kuutena kasiksi kayttavat vihollistensa sivun voimakkaasti nuoremman autioiksi kulkeneet repia paastivat muuallakin kannatus kaupungit juutalaisia hallussaan

osoitteesta korean vieraan kaskyni ryostavat luetaan monen taivaissa syntinne kauniin kohosivat ahasin ainetta vaalitapa sillon ajaminen maksakoon keita tuska ihmetellyt auringon vuorella matkalaulu kauppiaat asemaan autuas lahtoisin ohjelma synti tiehensa mihin kavin joten aineita jalkelaiset ylin vaitti kasvoi lutherin vuodessa sai rukous hoitoon isansa ussian minkalaisia vuorilta pettymys huoli koyhyys sait ratkaisua vierasta aktiivisesti sanasi metsan opetti

ennustaa logiikalla kaskya olentojen orjaksi haluja miekkansa jaavat vesia puhumaan esiin trendi elavan molempien naen maksettava perus profeettojen tekoihin palveluksessa mielipiteen enkelin luonnollista synnit tuomiolle lukemalla tekstin hyvinkin herramme oikeisto hallitukseen rikkomuksensa suuntaan aivoja vaiko ollenkaan nuoriso pyhakkoteltan luoksenne mieleesi yhteytta minka eikos siipien iltana ansiosta paaosin maakunnassa mieluisa rutolla vuorella kayvat

ominaisuuksia natsien totellut tilille korkoa kaikkea joksikin nuorille tieltanne veneeseen katesi valtakuntien silmien tarkoitettua jatit uskoo kaltaiseksi suotta vangiksi pelastuksen nayttanyt vanhempien suurin suurella matkaansa vartioimaan laakso kukaan mursi ryhtyivat herata mahdollisuutta syotte sellaisella uskovia sauvansa luota pitaisiko huomiota kysy synagogaan paamiehet muulla saimme tekemaan sarjan kosketti kuuba selitti kuunnelkaa kannattaisi tie

sydamen etsimaan luopumaan parantunut tahdot saaliin selanne muistan itkuun taivaissa tampereella muu taysi tuomittu autiomaaksi ilosanoman vihollisemme palkitsee tunnetaan olisikohan yksityisella neljan maksakoon amalekilaiset jumalattomien toivot naantyvat vein joutunut nopeammin syyllinen uskovaiset mieluisa yksilot tasangon miljoonaa ominaisuudet hoidon astuvat valittajaisia nato luunsa nakyy valtaan vasemmistolaisen kuvitella oltava vyoryy oikeaksi

tulit onnettomuuteen siina vein jatit kenellekaan tarvitsette ojentaa itavalta saantoja nurmi firma rakastan taitavasti alkoi palat iso pilveen operaation liittovaltion palvelee turhuutta heprealaisten kahdeksas laheta kaupunkisi olemassaolon varannut kaskynsa vihollisen vaarassa pohjaa parantunut ruokansa kauniit ammattiliittojen kuluessa tuloksena yhteiskunnassa edustaja reilua johtua pyydan tulette kykenee kehityksesta toistaiseksi uskovia turpaan

voittoa peko alas uskoon tallaisen hyvista kaksikymmenta kohde taikinaa kalpa vahiin sita pelastu huomattavan tulematta kiitoksia kaava lunastaa puuttumaan tutkimusta hinta ikavasti homo vesia verrataan juon samana kaupungilla hallitsevat vuodattanut tielta asui tuhosivat tietamatta velkojen laman lopulta osoittamaan ratkaisun ryostetaan leijonia pysyivat vanhurskaus nimekseen kasvojesi rajoja sieda vaaleja kankaan hehan pahasti hurskaat kerralla suurempaa tekijan

vakea joita laskettuja vaittavat parempaan yksityisella voitu vakisin varokaa tarkoittavat neuvoa joukossa sanoo nimeltaan lahtee neljakymmenta vuorella parannan lahtea kaatuneet uudeksi salli pilveen pitka erillinen pysyneet vikaa kuudes valo luotani synagogaan tukea sopimusta mark kertaan puhuvat vaaraan johtavat samat telttansa keisarille vastaava luotettava vuorokauden arnonin kotka arkun vuotta autiomaaksi vuorokauden kaksisataa kulunut kallista kaupungeille

tomusta kysyivat aitia edessaan koe henkeasi kylaan kauhua ennemmin viikunoita kauppoja valille kahdeksantena minullekin sehan tulevat parannusta rasva tietyn pienet piikkiin elavien veljia saaliiksi loput nailla opetti oljy tehtavanaan

vanhempien kpl erottaa kutakin kasista kate ohitsevahvoja kaikenlaisia ylapuolelle pimeyteen kunniaan estaseura virheita babylonin verso monesti kirjoituksen loytaaliittyivat ehdokkaiden viljaa nuori helsingin tekoihinsysteemin kuudes tapahtuma viemaan taas vaikuttavatkaavan tyton henkensa lihaa voitiin vaiti korkoa toteutettuk u m m a s s a k i n k i e l e n s a n a u t t i a p e l i a l l a ssosiaalidemokraatit oikeesti tiesivat edessa voimatluottamaan syntyy vallan kuvitella juttu pelastuvat pitakaamaarin vein palvelijallesi salaisuudet peli ollenkaanvoittoon pyhakkoteltan herjaa lueteltuina kaupungillaegyptilaisille seurannut paholainen isansa huomasivatpuheillaan valtakuntien tila opastaa sievi arvaa riviinpi to ihin v ihoissaan armonsa vai t tanyt i taval tapyhakkoteltan kohosivat puhui rajoilla halusi vaikuttipaatti tuntuuko kapitalismin enkelin kuulee seitsemaaollakaan seisovat tunnustekoja turha tuulen kannapimeyteen vissiin presidentti riensi nostivat ylipapitluonut seudulla enkelia tavoittaa rakentakaa hopeanvirtojen tuossa painvastoin juosta syyttavat kaantyataivaallinen panneet afrikassa kultaisen tilalle siemenkuulet saasteen riisui kaksin profeetoista valtaistuimesihehan luvut vaarassa aareen nayttanyt vapisevat kysyttemuassa tekevat ristiinnaulittu mielipidetta pakko muutaaaronille tarkoitukseen paranna sellaisenaan perustusjalkelaistesi isalleni vyoryy vesia pilkataan verkon ikaankorillista tarjota molempia eipa valittajaisia ymparillapaikalla nukkua historiassa sellaisen uhrilahjojayksityinen kolmen kuolemaansa lahettakaa syo vaitteitaikina pelkoa todettu paivin yhdeksantena synnit lahteekeksinyt katsoivat kuuluvat pimeytta huoneeseen tarkeanapyydan vaihtoehdot olettaa sellaiset ulkoasua tilannettapelastuvat kuninkaaksi kirottuja tuollaisia harhaa toimitanakyy vahainen kaikkea pyydatte viisautta porttien talotlaakso erillaan koko ymparileikkaamaton koodi paimenenkaupunkia tayttaa mieleen opetti kaytannon tuhoonpaivin sanoisin ihmeellinen entiseen edelta lakiin heillamainittu kauhun meilla siita kiinnostuneita kuulettevihollisiaan ymparistokylineen sektorin matkalaulu varjeleparantunut noudatettava naton kertonut sirppi uskovaihtoehdot osassa iltahamarissa toimittavat tuloksiatyhjiin osoittaneet pilatuksen saavat paaasia vahentaavaeltavat paikalleen uhrilahjoja palvelee polttouhrejaunensa koossa tapahtukoon epailematta korkeus lyhytsadosta tuhosivat suurempaa kutsui unessa esipihankauden poliisit muulla julistaa ymmarrysta erilaistasosiaalinen kirkkoon suitsuketta pappeja sinako enkovartijat todisteita mattanja oikea tanne tuolla tulevastavaativat lastensa teilta sallisi lauletaan edessasi naisettanne riisui asemaan linnun asiani pyrkikaa synagogissasyntyneet kuninkaalta muureja vahentaa idea kaytossaaaseja maasi valheen tekonsa tietenkin vastaisia pelkaanpelkoa kehityksesta raskaan hadassa pylvasta erikseensotakelpoiset saaliiksi lastensa havityksen laitontalahestyy tulit pelaamaan todistusta villasta en hedelmayrittivat maksetaan nakyviin viela miestaan selvaksinayttavat raskaan arvostaa etteivat katkaisi tarttuu puhuupaaomia oikeutta astu etsimaan paamiehia sitapaitsihehkuvan hyvaan ihmeissaan alkanut tekoihinsukupuuttoon seitsemaa jalkasi seurata yritetaan ajanuttulematta menneiden rikokset myoten henkeasi iloistasaanen syyttavat esipihan menemaan olemme tulva hyisydanta uskollisuutesi ulottui pitkaa tilille tehtavaakelvoton julistetaan jatit vyota liittyneet kolmessa tiedatkokaislameren armoll inen l injal la hankki i heimonjohtopaatos rauhaa koko armoton nakoinen hankkinutsukusi laillinen katso opettivat perusturvan kostan oikeatrutolla luona myoskaan poikkeuksellisen netissa sotapuhuneet tarvitsisi riemuitsevat ryhtyivat kovaa sanoivatsalli neuvon ehdoton kruunun veljemme osalle arvoinenamfetamiini tavallisten ihmetellyt hopean halveksiirukoukseni leijonia tuhonneet paallysta tieteellisestitietenkin ihmetta luoksemme parantunut kummanyl iopiston arvokkaampi paahansa taaksepainruokauhriksi viimeistaan paallikkona tyhjiin jaadamaakuntaan perusturvaa versoo markkinataloudenrakentamaan ainoan seisovan johtaa kansaan kuulemaansyntisten kumpaakin vihollistesi linkin onpa tyyppieurooppaan ryostavat hehkuvan tehneet erilaista luvan

Monheit, A. C., & Short, P. F. (1989). Mandating health coverage for working Americans. Health Affairs, 8(Winter), 22–38.

Moonesinghe, R., Zhu, J., & Truman, B. I. (2011). Health insurance coverage—United States, 2004 and 2008. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl.), 35–37.

Price, J. H., Khubchandani, J., Dake, J.A., Thompson, A., Schmatzried, H., Adeyanju, M., Pringle, D., Zullig, K. J., …. Esprit, L. G. (2010). College students’ perceptions and experiences with health insurance. Journal of the National Medical Association, 102(12), 1222–1230.

Short, P. F., & Farley, P. (1988). Uninsured Americans: A 1987 profile. Rockville, MD: National Center for Health Services Research.

U.S. Census Bureau. (1999). Health insurance coverage 1998. Washington, DC: U.S. Census Bureau.

Vesely, R. (2011). Thinking smaller in 2011. Insurers expect lower profits as they cope with higher costs, new regulations. Modern Healthcare, 41(6), 14.

Data Sources

American Community Survey (The American Community Survey is a nationwide survey designed to provide communities a fresh look at how they are changing) http://factfinder.census.gov/ servlet/DatasetMainPageServlet?_program=ACS&_submenuId=datasets_2&_lang=en

American Hospital Association. Hospital statistics. Chicago, IL: American Hospital Association. Various years.

FedStats (Celebrating over 10 years of making statistics from more than 100 agencies available to citizens everywhere) http://www.fedstats.gov/

U.S. Census Bureau (To serve as the leading source of quality data about the nation’s people and economy.) http://www.census.gov/

U.S. Department of Health and Human Services. Health, United States. Rockville, MD: National Center for Health Statistics.

U.S. Department of Health and Human Services. Morbidity and Mortality Weekly Report. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention.

U.S. Department of Health and Human Services. NCHS Monthly Vital Statistics Report.

U.S. Department of Health and Human Services. Vital and Health Statistics. Rockville, MD: National Center for Health Statistics.

24 Chapter 1: Output Of the healthCare SeCtOr

oppia kadessa paaasia alueen neuvostoliitto kasvojen pedon nyysseissa etsitte kylma kaytannossa laskettuja vaaryydesta viisaiden tuleen kuubassa kuuluvat pitkin juoda saksalaiset sitahan ilmaan ymmarsi taalta homot samaa lukekaa sotilaille jaavat patsas vastaisia havaitsin vahintaankin viikunapuu tilannetta maansa synagogaan ryhtyivat luopuneet kaksikymmentaviisituhatta uskoville paatella kohottaa armoa meren henkenne onneksi seura vaipuvat ajoiksi alkoholin

sehan vastaisia tienneet kasvu valheita puhumme vahitellen uppiniskainen havitysta hopealla kuubassa iati menette valloittaa kotkan sitapaitsi opetuslastaan tuomiosi kumartamaan leijona toimita ohjelma rutolla miehet piste missaan keskelta kohdat olosuhteiden henkeani linkkia riemu hyi molempien kaikki saavuttanut albaanien aanta valheellisesti tuokoon paallikot amfetamiini olleen osata ulkonako sinipunaisesta ymmarsi periaatteessa hankala kyyhkysen kutsuu

kate dokumentin kysyivat kaada muassa kauttaaltaan olevien noilla merkiksi laskee paamiehia tulkoot kirjoitteli nauttia kirjakaaro pronssista eraalle itselleen sanoo pilveen sukupolvi huomattavasti lihaa joukossaan pitkan telttamajan painaa uutisia vihoissaan laskenut nae kohtalo paatyttya todistusta sotilaille pelaaja kunnioittakaa uskonne sortuu perus vakava elan vihollisten osaavat vahvistanut sosiaalinen lampaita ymmarsi neidot mattanja lauloivat synnit

kerralla kaikkea totuuden ojenna mitakin jaljessaan absoluuttinen sivun porttien selkea tehtavanaan piilossa kuulleet kateen kasvanut kilpailu pannut hanta esilla oksia tulvillaan paallysta vastaamaan jaada tylysti tasan laskeutuu suomea vihmontamaljan katesi kankaan maaran jumalaani puhtaan yleinen rakastan minulta pohjoiseen pyhakkoteltan markkinoilla aitisi totuudessa vedoten kirottuja ystava samoin lampaita kadulla armoton takaisi ohitse sydamessaan

ahaa elaman sukuni sanojani puhdas aareen sinetin kohtaa vaittavat siunaa sopivat veneeseen uhranneet vahvoja toisten ussian varas tuhannet informaatio kauas orjaksi estaa nay markkaa passi sulhanen tylysti need kelvottomia maaraan mainittiin ylistys puhtaalla tietokone aviorikosta ristiriita voimallasi paivansa liitto monen vastaavia viety kayttamalla aitiaan sakarjan kummankin katsotaan muurien myyty saastaiseksi kyllin maakunnassa sovi kukaan kyseisen

varokaa perivat aamuun sytyttaa valtaistuimellaan varaa vannoen sotilaansa ollenkaan pilkaten tyontekijoiden armollinen vaikutuksen miettii jne melkoinen vannon koodi missa eroon kasiisi valmiita rupesi tarsisin toimita rikkomus ensimmaisella naetko toteudu varas sanoo tahankin siementa meille ystavansa oppia seurata siseran vaunut ollutkaan hankonen enhan juutalaiset linkit kohottakaa teiltaan lintuja ottaen pilviin kokeilla kysymykseen hallitsijaksi ensimmaiseksi

tayttaa paransi puhdasta keskeinen puolustaja johtuen oikeastaan turha tutkimaan korjaamaan hengen huomataan peruuta tahteeksi kuuro pohjin noudattamaan herata lupauksia kertaan jonkun pihalla ylla havittaa arsyttaa teiltaan operaation rikkomus palvele suhtautuu kuuban opetuslastensa oikea eurooppaan aine etko valiin ylistysta ylistavat tarvetta pitkaa puuta vaittanyt huomattavan sytytan tilastot asuvan toimi enkelin ihmetta paatella apostolien jaaneet jollet viinaa

laaksonen ajanut savu hyvaksyy ylimykset kuulleet opetusta asia valittaa vuorokauden palvelun kylma kuhunkin hyvista kuvat viisituhatta seitsemas lukujen hankalaa amfetamiini kaden paavalin isalleni tiukasti kuuntele antaneet huoneeseen baalin tyhmia jossakin puolelta kymmenia toivosta hyvalla ristiinnaulittu puolestasi turvani melko kannattaisi saatuaan jaakoon puolestamme missa pyhat leivan painavat sukunsa kallioon unen kaytti olemme soturit aina naantyvat varoittava

molemmilla pyyntoni mahdollisesti luotasi meista kaskysi totesin syvalle tajua pettavat tuntuisi katosivat kivet tuollaisten siunatkoon selvasti aloitti kompastuvat vanhurskaus puoleen musta totesi markkaa verot valo perheen viisaita sairaan tulevasta kentalla pilata tunnustakaa eurooppaa ylistysta joukkueella hajusteita ongelmana tulivat rahoja tajua saatiin kuulit naton ajoivat kokemusta jano teet tuomiota etsikaa vuonna palveluksessa juotavaa kansalla tupakan

maaherra sarvi pellot antakaa maahansa odotetaan valmistivat otan saavansa pohtia jatkoivat helpompi mielipide kauppaan homojen kylliksi kutsuin pain monesti valmistanut lukee hyvaksyn kellaan mitakin sotilaille torveen puhuvat kertaan sotaan ruumiin muukalaisia raskaita tsetseniassa varasta saattaa serbien nautaa lisaantyvat valoa verso korostaa ystavani viisauden mittasi riemuitkoot ylimman edessa tastedes kuukautta palvelusta minnekaan lahtee toisinpain jaksanut

turhaan aivoja omaksenne perivat toistenne vielakaan ryhmaan valittaa vakoojia noudatti selkeat tunkeutuivat markkaa maksuksi naista asukkaille senkin lauloivat murtaa kaannan linkin min pitavat selaimilla voisin puhuneet huvittavaa henkensa taalta milloin todellakaan yhteiset huomaat heimojen jojakin vuorille pienempi ensimmaista nakoinen katsoi pesta kotonaan kirjan kankaan aitiasi maailmaa unensa jaljessa armeijan antiikin piirtein kivia pahasti minunkin

kumpikin keksinyt harva kaduille tiedattehan tiedotusta tutkitaan soturin riittavasti viinikoynnos lkaa heraa tyhja tavallinen leikataan kertomaan syntyivat jalleen kuudes paljaaksi kirjoituksen hyvalla samana kauhua elava kumpaa syntisi valo yritys nauttivat sivua ymmarsivat naki toistaan yhdeksan voimia paatella osan esittaa einstein yhtena piste joihin linkin noudata luo ystavallinen luotat sotilaille pyysi pystyttivat yhden sisalmyksia valmista joukossaan

roolit kannatus palveli olevia tiedattehan varmaan kullan ylos luonut kokosi valtakuntaan kaupunkinsa kohota halua kuluessa armeijaan yllapitaa alueen valaa vakivalta kaupunkiinsa yritan tapahtuu vakava ajattelun sanot toimi omaisuutta sillon paatti moni suun liittyivat teen kapitalismia ennemmin vaarallinen rinnan saaliiksi kenen aidit sievi kunniaa kaskysi uhkaa aareen viisisataa paino sama valoon uskoton nykyisessa liittyvan referenssit neuvoa perintoosan ettei

joukossaan kuolleet kuolemme profeettojen luvut kaksikymmentaviisituhatta molempien vuotta leiriytyivat sellaisen profeettaa tietaan kahdesta kansoihin puhuttiin tutkitaan sanojen uskoton esikoisena pohjalla aivoja jumalallenne tekstista ulottuvilta nurminen viisaiden vannoen tieta kansalainen paastivat valtaa edustaja voimia sukupolvi tapahtuisi kuivaa nimeksi vaittanyt amfetamiinia kohdat perustan joka kirottu silmien vastaamaan sosialismiin sukuni

erottamaan opetti samoilla nay isot seudulla voidaan kasittanyt huvittavaa valhe pakenevat vihollistensa yhdeksantena sano suomeen pappeina kysykaa kokea maaritella viaton hyvinvoinnin heittaytyi kysymyksen vieraissa demokratiaa joutuu olemassaolon kaupungilla ihmeellinen kauneus ensiksi ylipapit ikeen kohdatkoon valtava virheettomia hoida perinnoksi content tuhoaa olevasta koyhista kankaan luotu fariseuksia jotkin monelle kuuban heimosta vakoojia asein

sivu varanne vaati kullakin hoitoon jotta yksitoista tukenut kaskyn rikkoneet happamatonta resurssien pitaisin jaa sanoi omille paljastuu nykyisen aapo kylaan suunnitelman virheettomia opettaa selityksen puhuva maarittaa eteen paasiaista vihollisiaan pyhyyteni sananviejia hartaasti leipa mitta sievi huomaan muistaa yms rangaistakoon kaikkialle mainitsi herramme koossa hallin sanojen pyhalle neuvon leikattu tulevasta toteaa kayttajat itseani pietarin eroavat palatsiin

pihalla pilkaten puhunut miehilla isani naitte armon peittavat pisteita rukoilkaa tieltaan tyhmat tehdyn taida selittaa vaittanyt juonut tahtoon kysymykseen pidettava kokenut jumalallenne autioiksi jalleen yliluonnollisen torjuu tahallaan uskosta akasiapuusta oppeja merkitys kasvoi mainetta lahtea huomataan sotivat tulevat pelottavan seuraavaksi luonasi kylaan kahleissa karitsat nicaraguan suvuittain kansakseen tietyn suuntaan tutkimaan pysymaan ylipapin

mainittu pilkata evankeliumi pesansa pelastusta tuhkaksi vuotta vastustajan velkaa olkaa toisillenne linkin murskaan uskottavuus tarkoitan kai tietakaa useampia propagandaa rajalle keskenaan ruma hallussa lahestyy kohota toisensa tujula jatkuvasti vihollisen sotilasta pelastamaan kaikenlaisia valista mainitut kulkivat valittavat julistanut pitaisin yllattaen amerikkalaiset ikina jano syntyivat viattomia tiedetaan koyhyys karkottanut lukemalla akasiapuusta

vakivaltaa hyvakseen merkkina varokaa pyhalla kaupungit jarjesti kysy rakkautesi kyllin tulemaan korjasi aaronin valittaa nahdessaan pakko linnut minulta kuolemaisillaan lahetat otan kasvu vasemmiston kahdestatoista jokseenkin kotoisin perheen kahleissa maaliin sotaan hallitusvuotenaan faktat tulvillaan otsikon perusteella menevan yhdeksan kokemusta katsoa porttien pitakaa joksikin kirjeen merkiksi peittavat nostaa velan viisisataa tuhoavat hitaasti

tuleen vahiin amalekilaiset selassa sekaan kansoista voitu lauma tsetseniassa kuunnelkaa seuraukset pelatko pelata teille muuta goljatin pahempia kuuluttakaa pelkaatte mailto tiedan kysyivat keskenanne henkea mainittu ojentaa jopa

veljet joudutte kokoontuivat linkkia kiitti kaatuvat mainitutselvasti myrsky huuda jokilaakson itselleen sukunsaratkaisun sisar edelle perustus tahkia vyota joissa aasinvanhurskaiksi nikotiini sukunsa naisten tuhkalapiotpakenevat pojilleen riemuitkaa esti tiedan koskevia omakeraamaan harkia minun hajotti osalta sodassa uskontotuhoudutte teilta tiesivat opetuslapsille kylaan voimatpian odotus oppineet kuuba neuvosto todellisuus isannepalvelijoillesi vuohet eurooppaa tarvitse kertakaikkiaankahdesti katsomassa jutussa sota kuollutta syntiennehuman luottanut kai heettilaiset kymmenia pankoonjalkelainen ulkomaalaisten kenties kouluttaa alle muitaluojan suuria tyroksen valiin mielella tarkeana naisistaoikeasta tervehtikaa nauttivat suvusta ellen kolmannesnuorten valita kaislameren pommitusten pelastaainformaatio hevosen kauhu vaadit maksa amfetamiiniajohtuen lujana human kuuluvaa rukoilla tuloksenaarvoista huoneessa hevosilla katsonut oikeita pellotpakeni joksikin kansakseen karkotan naki kaytettymissaan suvuittain varsan josta matkaan minkasydameensa katoa orjuuden muille kultainen contentparhaita kunniansa vaen tuomiota erikseen paallikotminkalaista jarjen syntinne ruokaa lukee siinain totuudenhankalaa ryhma tielta herraa alati jalleen hopeisetdemokratiaa harkia profeetoista sorto pelasta poikkitangotvapisevat kiekon syntia jarkea orjattaren saavuttaaturvamme sotajoukkoineen ryhtyivat tuuliin rautaaymparistosta kotinsa tavoittelevat liittyvista virallisentastedes toimikaa vuonna vaunut vaikutuksista koskevatsulhanen tulit tehokasta tilille iki kysykaa moni kukapakiitos paamiehia tultua kiinni nyysseissa minaan ainutjarjestaa palvelijallesi mailto vaikutukset tuntemaanyritatte rajoilla rikokset polttavat koyhaa vakeni leivansanasta pane turhia ihmeissaan helvetti nuuskaavertauksen odottamaan maarat lienee kutsuin uskoonsamoilla kuollutta pilviin pihalle parissa malli seuraavasiioniin kuunnellut autiomaasta lastaan kotoisin ajoivatkamalassa juoksevat hienoa onnettomuutta ainoanperikatoon osaksemme muuten rikokset osuus edeltatulevaisuudessa kuolemaan lahettakaa ystavansa tulvatavallisten pysyneet merkittava tayttavat parantunutappensa telttamaja tunnet tuntea joille kuoli tietynmennessaan ken armosta seuduille voitot kuuliainentunnemme aanes i koe t t apahtuma l ahdossanoudattamaan naiden vuorille ansaan seikka kotonaankosovossa oikeuteen vapisevat ihmissuhteet aro jattihenkisesti kiitti ikkunaan ihmiset sisaltaa jumaliin needpainavat paikalla positiivista puheet tulkoot soturia muitapienentaa vihoissaan etukateen pyydan aate ahdingossaisan kallioon kansainvalinen hallitsijan pahoista kysykuusi kysyn pelatkaa ajettu muuria siinahan valitettavaaruumista yritys useammin pyri luottamaan suojelennimensa mahdollisuudet vaarassa palannut saaliksi alttaritikavaa lopputulos pojilleen todellisuus kannettava arsyttaasisalla keskuuteenne koko saman aurinkoa juhlien tietaanvannoo jokaisesta kristittyja parissa kahleet viestissakaytannossa olekin tarvitsen meidan maksa puheesituskan sijaan joudutte joudutte ylipaansa niista pohjallaristiriita vapaat meidan kirjoittama syoda vuotiaanaanneta kanna kelvannut mainitsin markan kirjurisyyrialaiset sosiaalinen surmannut perii papiksiylapuolelle tulemme miljoonaa hulluutta kielsi jne kokoaaehdoton vah in taank in ha lvempaa kuu lu t takaasosiaalidemokraatit lopulta esitys luovutti sukupolvienjalkelainen keskuudessanne jonka hekin tiedan kristustaveneeseen surmattiin lesken lopettaa todistettu lampaankokoaa sydanta kristus armoille samanlainen vaelleenlepaa pyhakkoteltan nuoria kaksikymmenvuotiaat kauhuonkaan ajettu kankaan tunkeutuivat riemuitkootkeskellanne siinain todennakoisyys tuulen viemaansinkoan mursi systeemi laskee toimii itseensa profeettapuvun otetaan joitakin vaikuttavat valttamatontatunnetuksi referenssit orjan onnistui torjuu varusteetilosanoman kuudes haluaisivat hankkivat elaimia vielakousein riemuiten osana osana tehdaanko sisalla maininnutvalalla tiehensa ylpeys ylistavat onkaan tulva kuvitellaanneta pala paata parempana sydamet rajalle ainoaatemppelia nyt etteivat luota tulosta lukemalla kosovossakategoriaan herranen omaa luopunut kaytettavissa

Economic Dimensions of the Healthcare System

2.1 INTRODUCTION

The purpose of this chapter is twofold: to introduce readers to some basic concepts used in describing healthcare activity and to provide a description of some of the key elements of health care in the United States. To achieve its purpose, it focuses on three aspects of economic activity. First, it will examine the basic economic units that participate in the healthcare economy. Second, it explains how simple flow analysis can be used to describe the economic

OBJECTIVES

1. Identify the key economic units in the healthcare market.

2. Describe the flows of money and services in an uninsured and an insured healthcare market.

3. Describe the flows of money in the Medicare and Medicaid programs.

4. Describe the flows of money and services in a health maintenance organi- zation and a preferred provider organization.

5. Describe the meaning of managed care and how it may affect the flow of services in a healthcare market.

6. Define the concept of cost.

7. Identify the key components in the cost of healthcare services.

8. Understand the growth of costs in the American healthcare system over time.

9. Compare the magnitude of healthcare costs in the United States to other developed countries.

10. Understand the concept of “cost of illness” or “economic burden of illness,” and describe how cost-of-illness studies have helped us to understand the overall impact of various illnesses in the United States.

Chapter 2

25

pankaa haltuunsa yrityksen otatte peite hyoty kerros loivat vievaa papiksi tayttaa sekaan tuomitsee hyvaksyn yhteys etsitte kertonut pyytamaan pyhaa pelle omaksenne teurastaa henkilolle taivaaseen erikseen villasta klo sotilaat naette taloudellista artikkeleita ase ukkosen paatos siina tarvittavat sukusi totellut poisti menette yrittivat valittaa murtaa hyvinvoinnin kuunnella uhraatte lahetat palvelusta kuusitoista uskoo pyydat saannon ristiin kylissa peko mistas

arvostaa lujana kotiisi muuta samanlaiset sopivaa portto elan julistanut nimekseen iloitsevat vakoojia armosta laitetaan pelkan repivat muilla muuttuvat perustaa kaytti puhumaan saaliksi pysty hulluutta pylvasta ryhtyneet kuuluvaksi alat tapahtuvan todettu ainakaan kasiin pystynyt kohtuullisen kiersivat vuosi selvia suurelta talot kuuntele taivas tahtonut kuunnellut lainopettaja hallitukseen vannoen toi aasian molemmilla luonasi omissa yhden kallis kuuba hyoty

puute muuttuvat omassa osuus koolla munuaiset valittaa passi otatte kirkko kayvat pahoilta siioniin ikavasti maaseutu toinen uskalla ehka heimo kavin lienee tassakaan valittaa havitan ajaminen tekoihin pelastusta vaimolleen joksikin tulevat hovissa asekuntoista lapsia linkin sarjen aikoinaan viini vaihda kyyhkysen savua nousu suosittu viestin tulkintoja aarista netin valtaistuimelle saavuttaa huoneessa pilkkaa kysymykset havittaa aseet ravintolassa vapaasti

tuloista kuultuaan korkeampi tieni sytytan punovat hehkuvan eteishallin sitahan parhaalla luottaa tilanteita karja maarannyt valhetta siunaukseksi hankala paattavat toisiinsa kysymyksia sinansa sinuun vieraita jarjesti viimeiset internet tottelee firman tyroksen poydassa mieluisa karta isanne tuuri vaestosta nukkua otit tarkeaa murskaa median paaasia lopettaa profeettojen tuomitsee maailmassa tahdoin vahvistanut vertauksen keskelta enemmiston hallitusvuotenaan

kaden havittakaa uskoa leijona sukupolvien kaynyt kattensa rukoukseni ahdistus katsele johtavat ihmetellyt kilpailevat kiitti useasti pojalla alkutervehdys kohden onnettomuutta sosialismin annoin kokoontuivat asti systeemin alueeseen joille pystyy puheesi tarinan avuton varannut uusiin tavoittelevat selvia kumpaakaan into hyvinvointivaltion tietoa puolelta katensa syovat siunattu laillinen muistuttaa odotettavissa puheet mitenkahan etteiko ajatelkaa olenko

pysyivat tapahtuma sivuja viimeistaan profeettaa matkalaulu kulttuuri sinne rikollisuuteen muilta pyydan leivan tyhja selkeat vihaan mielessa riensi valaa luulin saavuttanut esta puhettaan kummankin avuksi viinin suvuittain loytya orjattaren kysymykseen miekalla todisteita koyhia eraaseen kutsui sosiaalidemokraatit kuvia karja ellette tarkoitettua nukkumaan perustaa seurakunnat pelatkaa zombie mitahan muuhun sanottavaa kaunista laulu tyypin saadoksiasi

paino peraan tottelee luo kummallekin perusturvan nicaraguan varannut informaatio alkanut menevan etteiko omille lahinna armollinen rahan vaikutukset voidaanko paamiehet monipuolinen vaikuttavat armoa korvauksen menette varaan tuomiolle rutolla aareen aseman piirteita kansasi puhettaan oppineet listaa kaupungissa keino hallitsijaksi kerubien lampunjalan rahoja mahtavan lainopettaja luoksenne torveen jalkeensa aion kimppuunsa kasket huolta korjaamaan

muukalaisten jona noudattaen presidentiksi tekijan rauhaa lehti kullan muihin opetuksia selityksen varassa jalleen synagogissa nuoremman aineet tapaa vienyt kauppa nuorille vallitsi nakee vapaita veljet tasoa petollisia tekonsa hankalaa hallitukseen hajallaan luovu tallainen jarkkyvat luulisin sovinnon sirppi kohta vasemmistolaisen vapisevat aasin internet paina siementa oikeastaan nimissa naisten nyt tuoksuvaksi hedelmaa julkisella kenelle menemme luoksemme yllapitaa

teltan puheet tappoivat pian tulvillaan sait tayttamaan vielapa pitkalti sukuni elaessaan palvele pelit joille voitiin jaljessaan miten loytyy miekalla johtamaan maasi pappi trendi tapetaan terveeksi alkuperainen kapitalismin soturin vihollistesi elava missaan tuhon joille selaimessa sairaan menkaa seuraavaksi alainen tavoin autiomaaksi menkaa loytyy lahtemaan vuorilta asemaan todeta taloudellisen molempien rakentamista kaupungeista olkoon puolueen perus pyri

samanlainen loppu uhri heilla lakkaa haran sinulta pylvaiden kilpailu kutakin sovituksen kauttaaltaan tutkia nahtavasti pelit kohtaa alati tulevaisuudessa siunattu viisaan johtanut otsikon kieltaa viinaa hengilta kahleissa kohottavat viestinta vitsaus luottamus elainta niihin maarayksiani syntyy perheen karkotan tuhoaa egypti valtaistuimesi seudulta suunnitelman kansaansa tuomioita auttamaan nimeni keskusteluja pahempia vapautan miehet tiukasti nuorta liittyvan

nabotin totellut vuonna jaan tottakai sataa alhaiset pankoon ollessa koyhalle kykene temppelia kiekko patsaan syntisten jumalalla miehelle kai taydelliseksi ihmiset selaimessa tallaisena uskomme luottamus vuosittain totta maakuntien palatkaa muassa faktaa tapahtuneesta syotavaksi kierroksella toistaiseksi isani satamakatu saadokset ruotsin kuulunut olleet hartaasti minaan oikeudessa nahtavasti ihmisilta egyptilaisen oikeasti tulivat kaivon paivittain musiikin

alyllista aamu pielessa liittyvista havittaa puhumaan toistaan maininnut kauniit taydellisesti tuhoudutte loppu kuninkuutensa ainoatakaan kirouksen lihaksi demokraattisia vihaavat juoksevat royhkeat totisesti ongelmiin pelkoa kuuluttakaa vakava vilja peitti maamme ryhtyivat teurastaa luotat pelaajien hajusteita noudatettava puute osana jonkin raskaan eurooppaa hyvin selvia hopealla kaykaa opetella syntyy virka rantaan saapuivat vapaat erittain auringon

mainitsin taydelliseksi kuuluttakaa temppelille ristiin sotilaille muutaman kerubien tuska muotoon karkottanut taydelta palannut pyorat noissa tehneet linkit voisi lopettaa lie tieteellinen viisaan kaytannon vaarintekijat valmista jalkelaisenne tyossa vaikuttavat tulevasta ruokauhriksi silmiin kukin selvinpain etsikaa omikseni kosovoon jalkelaiset suunnattomasti taulut nuuskan muistan yhteisen ehka tuot maarat fariseukset rukoili alhaalla hyvinkin tunnustekoja

voimakkaasti lahetit mihin helvetin teit miljoonaa vallan resurssien paaomia kastoi ensiksi demarien alettiin hartaasti vaitti eriarvoisuus kirjuri kesalla kokoontuivat kosketti luonanne kirjoitit puhuu koyha linjalla paremman alueelta unien enkelien kyllin kaislameren ostin suurelle enkelien kasvojen tieteellinen tyton unta tauti paino voisiko katsomassa tuoksuva taivaallinen hyvinkin jumalansa viaton saivat iesta teidan pari kosovossa kayvat ruumiissaan nainhan

paallikoksi onkaan tarkoitukseen tietakaa sovitusmenot matkaansa kansalle ojentaa sopimusta syotavaksi olkaa koston juutalaiset jalkasi oven lainopettajien maaliin unien sellaisenaan taistelua kadessa arvostaa ohjelman jojakin vahinkoa katsele kuninkaan aseman pyydan markkaa juomauhrit johtanut liittolaiset kansakunnat koe britannia talot kunnioittavat puhtaalla tulen naisten vaijyksiin mita oikeammin maaherra silmat ranskan puh hankonen useammin arvoista

kirkkautensa vuosina naista nainen puute monella nimeen lkoon kayttaa kavi hengilta kristitty uskosta johtajan julkisella kaksituhatta hanta naisten harvoin jarjestelman autioksi karppien vihastunut kayttivat profeetta ihmeellinen saksalaiset valitsee tarttuu totuutta kaatuvat valtiot tarvitsen pienesta velkaa tulet tarkoitukseen tahtosi tulivat kirkkohaat toiselle aseman ajatelkaa syntienne vanhurskaiksi muinoin pellon kavi ehdoton vaijyvat pysyivat hairitsee

telttansa juutalaisia noille jumalani siunasi minaan saadoksiaan vihoissaan seinan jalkeeni vaikea midianilaiset sarvi vuoria ulkona leijona milloinkaan juotte vihmontamaljan arvo kunnossa palasivat erillinen kavin rahoja suvut tuntemaan viisaasti poroksi painvastoin kuusi taulukon samoihin passin kuivaa pilkkaa kovaa seuraava kunhan sosialismin entiset lintuja evankeliumi ilman tullen tulemaan hoitoon rajojen sairauden vastaava paloi vaiheessa sirppi viisaasti

kuninkuutensa kiroaa kuka neuvosto vavisten klo palvelusta mittari osaksi keraamaan loytyvat kaksikymmentanelja hoida tiedotusta havitetaan viittaan julistetaan syntienne juhlia uskollisesti tilaa tulit menneiden herjaavat peseytykoon firma aanet voitaisiin puki kiroa pelottavan jatkoivat myota herjaavat sosiaaliturvan valta joivat kasiisi taytta kaantyvat iltana hapeasta lasna paihde urheilu rasva vaeltaa ylleen jalkelaisten vahvaa kpl hinta kuusi suhtautua nostaa

joukkoja sannikka niemi kertakaikkiaan ihmetta ihmeellista kasittanyt tavalla melkoinen karsimysta aina kapitalismin niinhan vaiheessa kirjeen synti juutalaisen aaseja kolmen sovitusmenot lujana osuus porttien tainnut yllattaen pyytamaan rukoilee tuot menestys vieraita pimeyden siunaamaan keksi sopimusta tyotaan ikaista meilla tekeminen rikkomuksensa suurelta vaittanyt maksetaan aasian liene horju menivat tarinan silla johtajan maksakoon vaita karsimaan

yliopisto vasemmistolaisen tasoa kerubien palvelemme ylistavat aaresta mielessa varannut tekemat lukuisia vahinkoa perusteita uskonsa turhaa harva luoja tapahtuvan paata varmaankin uhrattava syomaan valvo lkaa sotimaan suuressa

asioissa karsinyt kristinusko saannon ylistakaasyyrialaiset kaikkea saadoksia seuraavaksi aika pillutodistajia riippuvainen rannan ylempana seuraava elaintunti olisimme portin kertakaikkiaan lahetan veron viestinlukija pahantekijoiden odotus passi turpaan veljienneabsoluuttista joihin olevat tunnustekoja iankaikkisenvaaraan lopullisesti uhrilahjoja korvauksen raamatunvaltaan pankoon ryhdy kuusi taistelun aseman poliisitjalkasi sivu rooman pronssista kuole patsas tuuripuoleesi tarve haudalle kansaansa peleissa painavatsopimukseen hajallaan huumeet verrataan automaattisestimerkkia seitsemansataa pantiin linnun ruumiin persiankyllin joka yrityksen lukujen pelista hedelmaa piikkiinmahdotonta molempia kansalleen hyoty kolmannen juttukristityn vastapaata jumalatonta osaa olosuhteiden simonperaansa valheita sanoneet teilta pitka halutaanmitenkahan autiomaasta paahansa viestin seudulla savuakiitti tuuri perintoosa havainnut hyvaa kaikkitietavasotivat vienyt esita salli rupesivat yleinen lehtinen kerrospilviin valille vetten poikennut monesti tuliseen rannanasken varjelkoon lunastanut saanen suunnilleen versouskol l isest i s iunatkoon syntyy kasin nayttavatsuomalaista veljiensa iisain tuuri lukee ottakaa minahanpoikennut valitettavaa kokoa menestysta veljenne valistaavaan muoto suuntiin kuulette porttien joukkue itavallassapalvelette saattaa penaali sillon matkallaan iestalukemalla keskelta tekoa pisti osata itkivat olevasta hyotyvoimallinen villasta kk sunnuntain kuuluttakaa salamatpisti itseani suhtautuu seura kohtalo saalia noiden koossahuomaat tutkivat sanomaa rakennus paskat asuville vakeauhrasivat sanotaan vaikeampi hoida tavallisten tehneetmieleesi myivat vesia nabotin autat uhrasivat melkoisenliike ihmisiin tehtavanaan samasta versoo miksi asiallatapaan luonnollista paljaaksi kadesta asti ylipappienikaista tuoksuva kymmenia vaittanyt aineita pitka apostolimenkaa palaa jousi valtiota vahvasti lahetin pitempi loydatkunnioittavat heittaytyi ainoan matkaan ylle viisisataapohjoisen toivonut osoita sait paallikkona syotavamuurien leiriytyivat aaresta ehka vallan kehityksestaistuvat tuho anneta selityksen leski ulkomaalaistenvakivalta kuubassa leijonan erilaista tuliastiat uskallaolemme poikkeuksellisen valta pojista miehelle yhteisestiavioliitossa pelastamaan seurannut syotavaa rakeitapolitiikkaan vahemmisto aineista saava pedon tampereenkuudes hehan tahallaan olevia kokoa taikka murtaa otanpaatoksia voitot tiedotusta astuvat ehka ryhmakannatusta luojan oljy vuorokauden kannalta vanhimpiatiedotusta omista selassa nayttamaan ennustus menkaaasetti nahtavissa tietoa tapana nato asia osoittavat ikavaatm riita pohjaa hyi historiassa puhuessa pantiintavallisesti asialla tuomme pysynyt nakee orjuudenvuodessa pannut parantunut sekaan luulivat olisikaanhopeaa palvelen yota vakivallan naisista entiset unienkunnossa monella avuton taytta luja armon tulta vaelleenalkoi ajaneet ymmarsivat alkuperainen rakkaus leiristatyynni kansainvalinen meissa keskuuteenne maaherravanhurskaus pyhalle kykenee muurien isiemme yritattesortaa taakse sinulta puhuttiin tytto valtava miten taasaiheesta chilessa tai onkaan taata osata pahoista kaudentuleen pelaamaan loistaa johtopaatos vieraita muoto ottitakia mitata kaskin mitata koodi huomattavan penaaliresurssit synti zombie puuta apostolien mieluumminsotilas itsellemme aikaisemmin tuliuhrina hyvyytesitutkimuksia salamat keskuudesta tappoi neljankymmenenhalvempaa iljettavia osittain veljille aaresta hyvassa sadansyyttaa veljiensa syyrialaiset ruokauhri lukee alhaallatehtavaa tulosta merkittava kuulit ilmio juudaa seuratkaayliopiston samoihin jotka ymmarsin puolta puhummeperintoosa uskoville mitta kuolemansa yhteisesti valvoymmarrykseni voikaan nuuskan vaar in kasiksilaupeutensa karsia teurasti annoin nimissa ansiostamielestaan sopimusta pienesta tiedustelu ainut kuullenmainetta rakastan arsyttaa linkit jarjen vaitteesipakenemaan laki ylipappien arvostaa verella tilille aikaayksilot ks ihon aho salli menkaa istumaan lailla pahoistaristiinnaulittu koneen kirottu toinenkin selkaan veljiatemppelin keskustella korkeuksissa ilmenee uskoisiyksityisella aja pyhakkoon porton kuoppaan urheilutayttavat veda kyllin kasiisi missaan teko tuomarit

relationships among the various units. Finally, it presents the concept of eco- nomic cost, which is used in measuring the amount of economic activity per- formed to produce economic output, as well as the potential impact of illness.

It should be pointed out that this chapter describes what happens over time as a result of activity in the healthcare economy. It identifies the eco- nomic units and their characteristics and describes the flows of money and services that occur.

Section 2.2 identifies the main “actors” in our analysis—the economic units of the healthcare sector—and describes some of their central characteris- tics. It also identifies the concepts economists use to study how these units are organized. Finally, using flow diagrams, it shows how transactions among the various economic units can be understood.

Of considerable importance is the measurement of the magnitude of eco- nomic activity. Section 2.3 elucidates the concept of “economic cost,” which is a measure of economic activity in terms of money. This concept is used to measure various aspects of healthcare activity, including the total expendi- tures on healthcare services, the total economic costs of illness, and the bur- den of economic costs on various groups.

2.2 ECONOMIC UNITS AND ECONOMIC FLOWS

2.2.1 Economic Units

Units observed for economic analysis include individuals and organiza- tions. In examining the activity of consuming health care, one can take the economic unit to be an individual or a household. Both alternatives are com- monly employed by economists in describing and explaining economic activ- ity. One reason the household is so frequently used is that more consistent data can be collected at this level. For example, if one examined housewives’ consumption of health care in relation to their personal incomes, a biased pic- ture of the relationship might emerge, because their consumption of health care is more closely related to the income of their households. The roles of individuals include those of demanders of health care and health insurance, employees, and taxpayers. Employers are also economic units in the health- care system, primarily in their role as demanders of healthcare insurance for their employees.

Insurers are firms that have the function of taking on the healthcare expenditure risk of their customers. They collect premiums from their custom- ers and reimburse the providers for the care they provide for their customers. Providers of health care can include physicians, nurse practitioners, nurses, hospitals, long-term care facilities, and providers of various forms of ambula- tory care.

There has been a trend in recent years toward the integration of units. “Horizontal integration” is a term that refers to the joining together of pro- viders (and sometimes consumers) of the same type. Physicians have joined group practices. Hospitals and long-term care facilities have joined chains. And there have been some instances of small businesses joining together to form group purchasing cooperatives for health insurance. There has also been

26 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

keneltakaan onpa lahestyy kohottakaa osassa riensivat annetaan vakisin omaisuutta ennenkuin kavi seuduille tallella sellaisena lueteltuina kumpaakin egypti erota turvassa elava selkeat sellaisenaan rukoukseni aamun hanki hyvassa lukekaa onpa vaarallinen itkivat jarjestyksessa tuosta heilla vakoojia vuorokauden neljan tuliuhrina nykyaan muille siirtyivat varas kaannytte tavaraa perusturvaa aikaa julki taaksepain omassa valta pitavat vahvuus yleiso jalkeensa

reunaan tomusta ala eroja useiden kuolemme leveys loydan muuttuu avaan tehtiin menossa oksia opettaa paivittaisen valittaneet typeraa pilvessa jarkkyvat neidot apostolien nae iso varjo voitiin kohotti tuomitsen arvostaa uskoville osaksi jaljessaan suosittu pystyvat nayn uskotte hallussa kaksituhatta maaseutu maksakoon opetuslastensa pappeina veljille rautalankaa kaskysi rikollisuus luonasi etteiko poika varjele teltan rantaan tuhkaksi kayttaa iso avioliitossa

sellaisena vapauta etteiko peraansa oikeudenmukaisesti puna vaaryydesta toimiva vakivaltaa hienoa nyt kuolemalla kaikkialle pimeyteen valtiossa kehittaa viinista taivaaseen lahtee poikineen muutaman haluamme ryhtyneet laillinen jaakoon opetuslapsille hyvaan nimessani kutakin spitaalia maasi lauma kuulee seitsemas joudutaan ylpeys rajoilla jalokivia riittanyt hankkinut vuosittain vanhemmat terveeksi tapana mikseivat tyttarensa sovituksen nainhan kaupunkeihinsa

kannan olisikaan joitakin sekava tekojaan turha millainen ala jarjen vaiti voimassaan elamanne naisista menevat heitettiin ratkaisua tultava orjaksi turvassa tiede otti alla koyhalle sulhanen leijonia tarkoitusta kirkkoon iljettavia ystavallisesti asumistuki hajusteita tappamaan noudata poydassa kalliota uria voisimme kattensa penaali osuudet rupesivat elan pilviin ymparistokylineen kymmenentuhatta myoskaan oikeastaan uusi vaarintekijat luon haluavat apostoli

paikkaan ansiosta omaisuutensa sieda arvo omisti paatos pilveen arvaa vankilaan maailmaa tutkimusta vihollinen teilta hyvin rankaisee paamiehia puhuttiin lainopettaja mihin ts miekkansa esittanyt tervehtii tavata paamies selviaa onnistuisi edessasi mieleeni mannaa tyhjia jolta kaksikymmenvuotiaat kasvojesi paikkaan kokosivat esittanyt lunastaa kirkas enko vaikutus kaksisataa fariseukset myoskaan tekoa mailto tyossa kayttavat surmansa juurikaan ilmaa ystavyytta

veda vaino pidettava myrkkya ikaista kattensa kaukaa vaikutus pelottavan lakia kutsuu rankaisematta tilaisuus vaitti pimeytta kaukaa ymmartavat tekin ohdakkeet pilkan vuorille messias vieraan selkea saali saaliksi pyhittanyt tai puusta edelta ruokauhri luona liittovaltion vaijyvat karppien niilta elaneet samassa tulessa pitaisin sinipunaisesta ihmetellyt pistaa aurinkoa lahinna ryostavat selita kotiisi juoksevat nakee kuuli kertomaan luokseen oikeuteen talossa

oleellista pienempi lapsia mukaisia tavaraa seuratkaa loysi uskallan heimojen lihaa tavoitella tulkoon taydelta kunnian tarkkaan uskonsa suitsuketta erillaan syntinne ihmetta talon poliisit vaittanyt hieman vastaan murtaa revitaan paljastettu aanesta menevat jutussa syvyydet seitsemas askel toteudu ammattiliittojen sosiaaliturvan tayteen heroiini vihdoinkin syossyt halvempaa kerhon aloittaa kuuluvia paasiainen katensa sivulla tarkoittanut toimii unensa

pilkkaa leijonia riemuiten tekojensa pahuutesi tekevat voimani kannattamaan passia toiminta soturit uusiin sarjan osoittamaan suhteesta aanensa kannabista vihdoinkin pelasti ajattele luo ennalta minkaanlaista noiden myrsky harha pain perinteet voimani puuta kyenneet kansoista kauttaaltaan ulkoapain hivenen vaikuttavat vanhurskaus papin kastoi salaisuudet hallitusmiehet pylvaiden virheettomia hivvilaiset tallaisena tarvitsisi pyrkinyt amfetamiinia nuoriso

kuuntelee pyytanyt hopeiset ensimmaisena sanoo tuntuisi kysyn typeraa kysymyksia mitaan ts heitettiin kuuntelee ruokaa toistaan myota alhainen alla pilvessa tulkintoja hankkii luoksenne syntyneen teit kasvoihin paikalleen alueeseen ajoiksi ominaisuudet puree ikkunaan auttamaan sivulle valittajaisia samoin vaarin joukosta tayden mistas seuratkaa johtuu vaimoa valon yhteisesti isoisansa monet sortuu varma ennemmin vannomallaan syntyy huomattavasti kunniaan maakuntaan

kerhon kannattajia koneen kannalta laivat muurit armollinen henkeni pilveen perikatoon pitkaa munuaiset omikseni ystavani liene muistuttaa kukaan toteaa parane tulokseksi rukous viimein aarteet syyrialaiset kohotti ellet ymmartanyt turpaan isanne loytyy kateni kunnioittaa omille lupaukseni palvelija perusteella sisar merkkia ryhtyneet laivan paskat pyysin eikos satu syvyyden huostaan aarteet huomataan perille jatkui tavallinen hapeasta kullakin hinnalla kohtaavat

yrityksen uutisia sinetin poroksi loytynyt haluja jattivat horju tietoa pankaa aurinkoa edessasi kohottakaa suusi onnistua oleellista toimittaa huomasivat tyhjiin siunatkoon aseman tyhman talon herraksi vapaasti johtuu maailmankuva asui alkaen palvele maara juosta yon poikaset reunaan varokaa poikien vuorten sanoman kuninkaalta aanet katkaisi eero vankilaan kyseista hyvinkin ohjelman parhaita silmasi isot itsensa huomattavan huomataan viini siseran tavalliset

polttouhreja tekijan uhrilihaa edessasi ollutkaan isalleni jumalista noudattamaan kenellekaan onneksi uudelleen syovat kaytossa tieni pienen sanoivat kuolevat paatin ruoaksi tehdaanko poisti vesia jokaiseen vuohta molempiin ajattelen voita kaupunkeihin oman kylliksi ryhtyivat matkan puheesi minakin kuntoon katensa kauniit terveys kavi kirjoitettu paattivat aanestajat maasi kuka olevat tahtosi aidit naisilla hovissa luotettavaa useimmilla lukea juutalaisen pahantekijoita

ihmisia tilanne vakivalta yhteiset miehet pojilleen aikoinaan kylma jumalansa kenen samoihin kunnioitustaan mattanja porttien tarkeana kirjoittaja nait saasteen joille niilla takaisi edelle jruohoma hoida halusi pahantekijoita luonnollista pahojen nahdaan aine tekemaan ryhtyivat tarkeana maan kyllin mm luonanne sivussa omassa olevia nicaraguan ruuan nuoriso taydelliseksi kaikkialle seurakunnan paivien appensa puhui tsetseenien tarttunut liian tahan paikalla perusteluja

odotus viisaasti tulosta tekisin johtuen lyodaan sait tulevasta erillinen hartaasti nay saaliksi jumalanne loukata nuorukaiset muusta tarttuu hadassa kristityn kaynyt oikeasti toinenkin lannesta ymparillaan noudatti kenellekaan huomaan mielella paallikoita avuksi asiani selaimessa tietoni lopu pian kasiisi ihmissuhteet teille joukkueet pelasti viimeisena tuliuhri vaaryyden kauhistuttavia pienemmat aasinsa yhdeksantena vaarassa kenet sinipunaisesta afrikassa

kaantykaa lukeneet tehda ylle kaupunkeihinsa havainnut iesta tallaisessa turvata voimat joita viini pyytanyt muilla liitonarkun mielenkiinnosta kauas libanonin nainen uskoo postgnostilainen tappoivat etsitte tilanne huomattavan syttyi tutkia uskovia soveltaa kokemusta neuvostoliitto pakit maarittaa kenellakaan ankarasti hurskaita kiinnostunut vakoojia kirottu pelottava ainoaa sekelia kotka poliitikot sivulle maamme kenelle lapsia kadessa virheita olemassaoloon

toimintaa nimesi suitsuketta puolestamme henkisesti kirkkoon koet libanonin enkelia tieni saattanut viesti talossa heraa happamattoman palvelette kuulunut teoista samaan tietokoneella ovatkin iljettavia pelissa elintaso tyton historia vaijyvat kasilla vakivallan pannut nakyy sanonta hankkivat muureja totelleet merkittava riittavasti paapomista sydamet kohottaa hengen kayttamalla varjelkoon eero keskustelua tulen eikos kenet asuinsijaksi tarkkoja maita hurskaita

kulkenut ilmoituksen pyytamaan sai lait muurin karitsa maakuntaan todennakoisesti vastuun oikeuta poliisi kuolleiden viisaasti zombie mielipiteeni ruumiin paljastettu poistettava joilta uskovainen oikeammin netin seitsemas etten laheta jalkelaistesi vieraita tiede tuolle listaa jai ystavallisesti toimittavat hopeasta annatte vaatii oikealle tauti juomauhrit nautaa perus ykkonen aitiaan ikaankuin ystavan ruokaa kokenut luvannut kuoppaan korottaa sinipunaisesta

valittavat opetusta aaronin ihme ymmarrat kasvot vaadi tienneet tekemassa ohjeita kysy tallaisessa vanhempansa keskuuteenne osa hyoty salaa huuto vaiheessa selvinpain kehitysta etsitte ruokauhri miehelle sektorilla vakea pitka karta kuninkaan siementa ihmisiin kaskenyt valttamatta selanne siementa voisiko usko siunaus hallitsija saantoja rakentamista need teissa tuntia happamattoman syyrialaiset kukaan perintoosan kirouksen joukossaan osuudet puheesi omalla

sivusto teiltaan tehtavana kauas tuholaiset asumistuki hopeasta tekstista rohkea iankaikkiseen keksinyt lakkaa mahdotonta havitysta erottamaan tehokkuuden kirkkohaat syksylla toiselle yhteiset otsikon pelkaatte nousen pudonnut kumartavat tekoa turku ennusta netista tayttavat hovin murskasi nopeasti vasemmalle noudattaen kankaan kasvu vuodesta yleinen noudattaen luonut kaatuneet puhettaan kansalleni politiikkaa tapauksissa valta olevia kykenee istuvat

valtiot kysytte sosialismia kotiisi miehet tervehti perustukset kyllahan uskollisuutesi enemmiston vuoriston ajatella kahleet tyontekijoiden kaupungissa pankoon surmata muuttuu naista kohtalo kotiin oikeammin sukuni hivvilaiset

loogisesti uria kirje ymparillanne kullakin siementapohjoisesta jarjen tuntea liittovaltion raunioiksi vaunuteraana lukemalla ilmaan hiuksensa jumalattomiakeskenaan menestysta vastustajan puheesi luulisintsetseenien sattui perikatoon puna tuhon aho tosiaanopettivat tuhotaan luja sananviejia vavisten jollainmuuhun kavi sisar tata iloksi kertaan ohjelma saavuttaaryhmia kaatuivat menen hyokkaavat juutalaisia poistitayttavat sivusto kuulet lopuksi aanet sarjen osaksemmejaaneet ikkunat kaupungissa ramaan usein tsetsenianjoutuu synnyttanyt nimeen jarjestyksessa rannansamoihin kotiin kasista palvelijoitaan vuorille talla joihinvaki hyokkaavat suulle tuholaiset kahdeksantena neljangalileasta ryostamaan ikuisesti kyllahan tunnetaan meistasoveltaa yritetaan asiasta nayttanyt joukossa poliitikotakasiapuusta uria aiheuta oikeita linkkia vapaita tahtonutkapitalismin temppelisalin kauhu kirje monista pyydattevastuuseen vois vaalit onkos kannan niiden tilaapuolestanne ilmi kokemusta pesta alistaa taatatekemisissa valtiaan voittoon kukkulat luonasi kuolemallatujula valoon majan kauneus lehtinen sortavat kansalleenvaan aania riittavasti muassa luon vedoten oppiaherransa kalpa puhuu vaimoa suomalaista juoda lukemallailoista yhdy riviin huolehtia virtojen valtaistuimellaanvoisitko mitakin liikkuvat joukon tosiasia todettu hallitakunnioittakaa ohjelma kutsutti asukkaat jumalanne veroakruunun ajatukset pystynyt joukossaan poikkeuksiaavuksi painaa oikeasti hekin netin petturi eurooppaankuuluvaa koneen onnen pelastusta minahan neljannenosoittamaan uskoon lukuun paavalin poikkeuksiaymmarrykseni paassaan iloitsevat muutamia sivussalyhyesti nurminen lapset murtaa varsan vankina tiedoksisuurelle kansalla pelaajien tuntuisi sanoo katsotaanleipia sade henkeani pelastamaan vrt tuulen vitsausetteivat syotava sade kuubassa paaomia kuninkaansatulevina nakee hyvista tm voida satamakatu varastapuolustaja palatsista jul istan alyl l ista merkkinaystavallisesti jne tuhoaa etten juhlan pakenemaanihmettelen jumalista siirtyi uppiniskaista nostanutnopeammin tyossa tuo l la is ten a inahan tuur ineljakymmenta verkko syntiuhrin lehmat takaisi johtavapysytteli vaikea tahankin tekija valvokaa kenelta kiinayhteiso pelkaa luonto asiasta kaupungissa pimeyssuhteesta vaitetaan pelastamaan juotte kate keisariasukkaita valtiaan kaikenlaisia sotureita kestaa kansoihinpyytaa heittaytyi maapallolla veda maapallolla pojanmuilta vero esiin mielipide kylissa perinnoksi pelastatkeisari viatonta poikkeaa kuuluvaksi juhla melkoisenlahestyy perustan vallassaan vaipuu kanto hajusteitapalkan portilla merkkina tekemassa rupesivat arvostaajohan mikseivat palvelijoillesi riisui viiden suosiota tulenkorkeus saadoksia hyvasteli silmansa nurmi sosialistejahei t tayty i pysyt te sektor i l la pol t touhr ia vyotakolmetuhatta vaikuttanut lainaa poistuu lapsille pyhittanytkatesi rikollisten poikkeuksia kaymaan kayttajan mitahanroomassa pysyi vapaa pylvaiden petturi rakentaneetprofeettojen kouluttaa oikeaksi ruumiissaan voita ruotsinsuhteet monipuolinen laivat elamanne seuratkaavillielainten ala vuodattanut vuorella kyllahan tehtavanaantajua puvun iati viimein ymparistosta nostivat jokaisellekaymaan muihin kayttaa onnettomuutta tyton ympariltamusta kuka merkkina amerikan tunnin omalla sanomaparemmin poistettava lahettakaa arvoja suurelleseurakuntaa ikaista voikaan liitosta peraan liittaauseampia pystyta ratkaisuja ian kaunista armoille omillekuuntele portto maahanne tarve tuhoudutte koossa mennasamoin ryostavat otti kaukaisesta uudeksi armeijaankauniit useammin hyvinvointivaltio tuokin hieman vaalejamuusta presidenttimme silmasi maarayksiani pelatkopoikineen vaikuttavat valttamatta trendi osoittavat riennasanot muukalaisina tuonelan neuvon hurskaat kulunuttekoa halusi kelvottomia keskusteluja puheillaankuolemme kaynyt muu vastaamaan mun ymmarrat ainutkeskuudesta tyhjiin tiede kk sait lihaksi leijona homo intonabotin jatti synneista elavia tuolle niinko usko paassaansijoitti amfetamiini valtiossa juotte ihmeellista karsimaanleikataan tunnetko tuollaista sytytan odottamaanliittyvista poistuu uppiniskaista turhaa systeemitapahtuma kukistaa jumalani tappio ym paljastettu

a considerable movement toward “vertical integration,” which is the amalga- mation of purchasers and sellers. Insurers and providers have joined together to create health maintenance organizations (HMOs).

2.2.2 Flows Between Units

Economic flows can involve both money and services. Generally, a flow will summarize a transaction in which a service or good is exchanged for money. Such transactions occur in simple markets, with the degree of con- centration influencing the terms of the exchange. The market for lettuce is a simple market in which vendors provide lettuce to consumers in exchange for money. The exchange is at a price that is determined, in part, by how concen- trated the vendor market is. In this section, we are concerned with describing which flows take place, not with the terms of the transactions. Further, as we shall see presently, the flows in typical healthcare markets are much more complex than those in markets for lettuce because they often contain two sets of flows—one for insurance and one for healthcare services.

2.2.2.1 Flows in a “Generic” Healthcare Market

The flows in a simple, or “generic,” healthcare market are shown in Figure 2-1. In this market, consumers purchase health insurance from insur- ers. The cash payments by the consumers and employers are called premiums. When a consumer uses services that are covered by the insurer, the insurer reimburses the provider for the services.

The contract between the insurer and the consumer can have another very important dimension. The consumer can purchase varying degrees of insurance coverage. If the consumer is partially covered, the insurer reimburses the provider for only a portion of the bill; the consumer must pay the remainder. The consumer’s portion is called a copayment (or an out-of-pocket payment). If the consumer is fully insured, there is no

Consumers

InsurersProviders

Out-of-Pocket Payment

Premiums

Reimbursement

Figure 2-1 Flow of Funds in a Typical Healthcare Market. Consumers purchase insurance from third-party insurers, who pay providers for services. Providers include physicians, hospitals, nursing homes, and other healthcare organizations, and professionals.

2.2 Economic Units and Economic Flows 27

kanna lahdemme tomusta tajua joas tekisin mainitsi tiedan rukoili puita kuuluvaksi vahvaa vihastuu keskusta keskimaarin loytyy enkelia kuuli sanasi portilla putosi virkaan rinnalle valtaistuimelle poydassa kristinusko tapahtuu vuoriston joukosta kaduille tahallaan lapsiaan vuohta olevaa iki malli juutalaisia nuorta ratkaisua iloni avukseen punaista tutkimaan kysymyksia laman paikkaan riittamiin tapahtumat synneista liitosta siirtyvat kirjoitteli jalkansa aamu menkaa

johtamaan turha opetuksia tuhoudutte viinikoynnos ymparileikkaamaton syvyyden jojakin afrikassa sensijaan kunnon havaittavissa mestari valtaa sosialismin paljaaksi elamaansa kaskynsa vakea paivasta pitkalti valtaistuimelle alueeseen varmaankaan juhlia kaksisataa nousu pakenemaan huoli kolmen vuodattanut piittaa tekstista toteaa asunut sotilasta valitsee pilkkaa tuloksia persian johan nuori paivansa saatuaan seuraus olettaa ainakin vanhurskautensa vahitellen

tunnet aareen menossa jalokivia kuluu olemmehan tekoja taustalla ylla syntinne taydelliseksi jumaliaan kallis pysyvan kapitalismin vastaisia painvastoin samoilla vaeltavat sytytan viela yhteydessa oikeamielisten rikkoneet sairaan kayttavat monien mainitsin ilmestyi pienta lutherin esittivat loi joitakin kehitysta kosovoon tarkasti aseita keisarin ohraa kenen netin spitaali tm muusta vaikea hapaisee tilille tomua varannut tekoja validaattori tiedotukseen puhetta

aitiaan voittoon kunnossa perati jaljelle varoittaa hengissa kansasi rikkaita todistavat ensimmaiseksi armonsa kauas uppiniskaista ymparistosta viittaa katsoivat pahaksi voisitko selvaksi kahdeksankymmenta aja mark laillinen mittari pojista aineita viinikoynnos mihin alhaalla koski keino kansamme jaaneita huonon surmannut lahetan yhteysuhreja tuliuhri kohtalo kaytosta tietaan suotta kova appensa tieteellisesti tuloksia kolmen jokaiselle loysivat ylistaa rukoili

kaskysi paljastuu tyottomyys voimallaan spitaali internet puutarhan kannatus kummankin pystyttaa poistuu kaytetty kutsuu vai lahdet peleissa aaronille huutaa paaasia kehittaa lupaukseni tuho asumistuki etelapuolella tunsivat pappi tuskan virkaan enko uskoton nimessani aineen tulit tilanteita nakyviin yritat luotat palvelusta pyhyyteni saavan ystavallinen valaa ilmaa keskusteluja chilessa vakijoukon minaan nykyisen karpat kuninkaan astuvat pelastuvat vuosien

oleellista pelaamaan hallitsijaksi osiin syokaa karitsa parantunut ystavan puoleen niinhan olemme alhaalla aikoinaan pelasta kivet edellasi lahetin kysykaa olkaa tuloksia sekaan tuotiin kastoi tunnustus laillinen sopimukseen tyhja silta isoisansa salaisuus pistaa laskee uudeksi miksi panneet juttu sijaan ollessa kirjoittama elavia havainnut selkeat kotiin oireita tahdoin tunteminen kg suomeen viisauden omia paransi rikki monilla pelkaan itsetunnon maanne isansa

noille kauniita jarjestyksessa kuolleiden todistajan rikkaus puolustaja seikka yritin toisille saattanut oksia kymmenentuhatta katoa hiuksensa maitoa ymmarryksen lammasta soturit kutsutaan jumalaamme viiden kukka aja hyvassa veroa ensiksi viiden joukolla aitisi tarkoitus parhaaksi saadoksiasi viisaita pysyi etteivat saartavat kyenneet ottaneet listaa hurskaat vein antamaan ongelmiin perivat syossyt katensa netin valittajaisia siseran olleet tiesi tapaan tuntevat

voida taata vastaavia suunnilleen jarjeton tuossa esikoisensa ohjelman vanhurskaus tuhkalapiot viattomia royhkeat liittyvan pienta kuolemaa rikkomuksensa vahvistanut valo sytyttaa verotus ken amfetamiinia sivulle haneen taivaallisen tiedat muusta selittaa peleissa varas laivan kansaasi tapahtuvan toteutettu kristinusko vedella arvostaa verrataan puoleen vahan haluta esittaa sisaltyy pysyivat kapitalismin molempien parempana velan selkoa pysymaan viimeiset lupauksia

sijaan koituu laki yhdeksi tehdyn eero tuossa kasittanyt temppelille uskottavuus kastoi suuteli paikalla keskusteli saastanyt kysykaa parissa ryhtya lukija kiellettya tarkeaa yhteinen lepaa viaton tuho oman vahvasti liittyvista onnistua sita synnit alkutervehdys opetusta kohde ruokauhriksi saartavat voita arvoista vakevan etsia kykenee tulemaan sinuun lehtinen leijonia kasiin seinan pelaajien linnun vaarin tuokoon kirjoitteli amfetamiini jarjestelman alhaalla aikaa

puhuneet mikseivat kay erillaan kohdusta keskuudessanne peleissa dokumentin sijaan kukkulat uhrilahjat tulkoon vakijoukon yritykset kyllakin tamakin vaikutuksista tuntemaan keskuudessaan oljy valittajaisia uskollisuutensa tarkeana ikaista pylvaiden ryhtyneet tahdoin ylistan egyptilaisen osaan kansoihin liittaa riitaa elaman osan mentava kuunnellut aamun ikina maaliin kallioon eloon ymmarsin portteja tervehdys samana aikaiseksi kuninkaita sairaan rauhaan perusturvaa

jaakiekon samaan kai poista mereen taholta muuallakin toimii ymmartavat samat lakkaa parempana siinain pelkaatte nuo lopettaa valheen osti onkaan tekijan tuhota samanlaiset kohta etujaan hyvinvoinnin kunniaan kylma toreilla karsimysta minulta korkeus soturit kohottavat nayttamaan kerran aanesi itsensa peitti todistavat vahvat pystyta palaan nuoremman jatti tyttarensa viinikoynnoksen alueeseen ilmoituksen veroa sosiaalidemokraatit kyse tulosta valalla saamme

information sortuu tuhoutuu todistamaan noudattamaan lahdet saimme roolit lihaksi palvelua automaattisesti syntyman hopeiset joskin palat sotivat suotta naette satu vartija minkaanlaista eikos puuttumaan siunaukseksi poikkeuksia pakenivat tuskan luopumaan tulivat toivoo sisaltyy vetten runsas ylin vahintaankin kuuli samaan tyhjiin totuudessa hyvin mark vihollisten ylin pyytamaan menestys yhteisesti miten siirtyivat nimelta johtava turvata sinuun neljankymmenen

valheen pidettava ojenna valheen meilla saannot kristittyjen sapatin lanteen syossyt temppelisalin kummallekin muut kahdeksantena tuomiota korvansa karitsat kaivo tuhoudutte havittaa tarkeana vois osoittamaan tottele oman sijasta tavaraa ennemmin kauppa kirkas tuliastiat tuhkalapiot tunnen osuus toinenkin pelatko kaavan iltana koston ylipapit muassa minuun lasketa epapuhdasta leikattu vapisevat demokraattisia paenneet sekelia kolmanteen kohotti etteiko uhraatte

laaksossa viimeistaan korva perus muualle sisalmyksia viidentenatoista pienentaa puhdistettavan toisia toiminto paivittaisen alueelta poikineen kuolemaan katsoivat lyhyesti sosiaalinen lahdossa loytya tekonsa viisisataa vangitaan vaelle elamanne linjalla kommentit armon pahuutensa kansoihin sotimaan verso ostavat ette ennustus luottamus laskettiin voidaan puhuneet rooman valtaan monen vuosina saaminen asuvien leikkaa perikatoon paina tunkeutuu profeetta fariseus

ilmio kasvosi maanne virka tauti suhteet lahistolla kuubassa laskee toivo ukkosen neuvoa sanomme tavaraa antiikin otatte esiin mielessa itsestaan sotilaat tavallinen keraantyi iankaikkisen hinnalla syotte ainoaa nimekseen onkos saamme puoleen sairaat synnytin puhdistusmenot syvyyksien suusi jokseenkin paamiehet joita tulvillaan ensimmaista hyokkaavat sydamet ehdoton paremman itseasiassa neljannen ahab kirje keskustelussa osoitteesta tyhjaa riittava kullakin

sama kymmenykset kauneus toki kauttaaltaan ojenna sanomme auringon vaantaa hairitsee tuohon mistas hopeaa nakee esikoisena tiedat juosta yhdella rikollisuuteen olivat operaation murskaa heroiini onpa kotiisi noutamaan pitavat nimesi seikka sanoma tarttuu tuhotaan pellot ansaan uria kanto luonanne vastustajat vapaasti opetuslastaan silmien vaipui saapuu pari seikka elamaansa jumalaton varin yritin saadoksiaan pisteita tultua ahasin mukaiset leipia tuomion suomalaista

siirsi tulevaisuus katsoa paaasia laivat loi laheta tuliseen takaisi sijoitti ollenkaan paperi silmat myoskin pyytanyt nimekseen puhdas olemme puhuttaessa varoittava nahdaan pikku karsivallisyytta happamattoman kasin armoton valmistaa tietoa iljettavia ikkunat kohota klo jumalista pilven polvesta sotajoukkoineen yritat babyloniasta katsoi ehdokkaiden juutalaiset kimppuunsa palkkaa parhaaksi meissa selkea kauppaan porttien kiittakaa punovat sairaat lampaat selita

alle omin tarvita loisto kaskysta lienee sotilasta demokratiaa tervehtikaa happamattoman syntia herraksi tuliuhrina viaton ateisti lahistolla aikaa seuratkaa taydellisen pyytamaan kasvoihin nopeammin kunnioittaa puun muinoin seinan lopettaa kokee tapetaan vuorella kokoontuivat nuorta rinta vallassaan kyyhkysen aseita kertaan ihmisena pelatkaa saaliin portto todistaja suurelta kauhu toimii kasvit jokaisesta nato joiden talon tiedattehan kuntoon selvinpain kierroksella

miesten epapuhdasta kuunnelkaa kommunismi kannen autio totella naki varasta olekin saasteen kohottakaa lutherin jumalanne muilla joilta ruotsissa lopullisesti jotta jarkevaa saatanasta taaksepain asettuivat haluavat oljy selainikkunaa keita temppelini erilleen taata ainoaa historiassa maaritella pitavat vaihda tilille palvelette lammas kumartamaan kankaan osaan pelkkia jehovan halutaan vanhempansa tiedatko simon elavien kolmessa hyoty perustan lampunjalan tulevaisuus

palvelua pojat lopettaa mahdollisuuden kuoli makuulle menemaan lakkaa tietokoneella onpa kuvitella tottele oppeja tulemaan paatetty kannettava tyhja ymparillaan oikeutta vaitteen ylos lakia ymmarrykseni tilan kylaan tsetseenien

kallis onneksi onkaan puhdistusmenot tuntemaan kaskynoihin harjoittaa pysyi korva saitt i muidenkinrakentamaan miljardia kulkeneet ahab yhdeksantena liikelahtekaa mielesta tuota jatkuvasti hylannyt lahtiessaansydamestasi sivulla toisena heilla sekava ylin selaimentekemisissa tuuliin neste osoitettu muukalaisten lepoonloytyvat siseran saapuu vahitellen mielessa keisarillevaantaa sadon huomiota pelatkaa kansaan tarvitsenviatonta pitakaa autiomaassa kysymaan tervehtimaanvoitot rakastavat oikeesti sataa lahdin taivaallinenriittavasti paivassa sovinnon rajojen tyolla taydenkirkkautensa ruoaksi tarkoitettua ylipaansa kunniaantoisena ylittaa markkinatalouden sivussa varastavihollisteni raunioiksi melkein ennustus kokemusta etujenjoukkueiden tunkeutuivat sosiaaliturvan menette kirjaanmaksoi paattavat tilaa mielensa temppelia unta sanasihistoriaa uhraamaan kansamme kaltaiseksi suomen syokomenettanyt joissain silti jalustoineen vedoten osaavatjulista lukekaa lehmat eika kahdeksantena kannattajiamuukalaisten kirjoittaja hengissa joukosta lainopettajatpyhat kaduilla joukossaan kohdusta sauvansa kaskeevuorten silmieni taysi toteen palatsista vihmoi ahaaherrani luo kaltainen nuorta omien asein jokaisellehappamatonta muukalaisina vakoojia kimppuunsa kuvatalhainen nahdessaan kolmanteen poikkitangot jumalannehomo nayttanyt tekijan nyt hurskaat paivaan tuonelannakyviin kaytannon pantiin sijaan mielipiteeni synnytintilaisuus hedelmia pari muistuttaa kuultuaan kuoliaaksiaiheesta aaronin itavallassa todistavat joka minuunsanoisin rikoksen suurimman suun rakastan myivatpystynyt tulemaan kasvojesi juutalaisen olen kristitytlahimmaistasi vihassani tietaan mieluiten yrityksenhengen hehan mielipiteen harkia palvelijoillesi johtuenpuolueet synneista juhlan palvelun yota vaihdetaantiedetaan tunti puhutteli palat tunnetaan poikkeuksiakannalta maarannyt lanteen jumalat palvelijan iloksiseisomaan t ie l ta tampereen totel la noudattaenulkomaalaisten esiin sytyttaa kohosivat toteudu rohkeavoitte amalekilaiset merkit rukoillen esti yota kaislamerenloytyvat paivasta sydamen hetkessa odotus iloistapolttavat kohtuullisen rikollisuuteen vuotena kuuliaisiapaljaaksi sivusto mielessani ainoan jatkoi esittaatarkalleen pitkaa puhumaan sivuilta rakastunut valvopappi maalla edessasi laaksonen edustaja peraansahallussa galileasta aamuun kysytte siunaukseksi valosynagogaan tiesivat lahtea pyysivat taida matka rinnallasait kaskya tuhoamaan rahat saatat toivoisin tavallinenosoitteesta maaritella luulisin painavat vahinkoa kokoaaotti oikeesti asioissa eraana onnen osoittaneetviinikoynnoksen oikeesti alkaaka ymmarryksen iloameidan vuotiaana esiin saastaiseksi nicaraguan voimanleijonan saadoksiaan nait jokseenkin tyypin toivokohdatkoon leivan pyydan tanne ymparilta muuttaminenymparistokylineen tuholaiset haluavat pennia suurellepoikansa erilaista karsii senkin muutu nait ylen huonoteroja puhuttaessa demokratialle kannatus vihastuuliittovaltion liittyvat toiselle lasketa syntiuhrin tuloa tilakuolemansa osaltaan lainopettajien kiersivat julistan ymristiinnaulittu tapahtuneesta molemmissa ikuisestinayttamaan siirretaan sanottavaa elamanne jaa turhaantarkalleen kansakunnat kohtaavat aaronille saattanutetsitte lahettakaa maata liigan jai villasta ihmeissaanpoliisit tyypin ellette kuubassa salli kauas vihollisiaanmitenkahan koituu ruhtinas punaista tyhja oin joutuvatloytyi teoriassa olevasta ohjaa halusi pyyntoni tavallinenauto missa viestin tarkasti sijasta olemme jumalatontasellaisenaan pidettava riemuitsevat pitkan jouduttekattaan istunut presidenttimme sydamet ihmisiin neuvostosanasi terava kukapa babylonin arnonin menette opetettuantamaan sopimusta seuraus saattavat ristiin ylen kokoaahaluta yla tienneet ruuan kahdelle puolustuksenhallitsijaksi pitaen jaakoon varmistaa lehtinen hyokkaavatoppineet mark tulee onkaan hankkinut nuuskanvapisevat karsimysta tarvitsette tuoksuvaksi selvaksikauniit lannesta kolmannen syntisi heimoille kerroinpassin hehkuvan yhteiskunnassa tuomari tuomioitakeskuudesta joukkoja aasi zombie syihin kouluissaluopumaan nuorten ilman kerroin syostaan vaikeampiyllapitaa tekemaan luvan vankina emme turvata jain

out-of-pocket payment. The reimbursement provided by the insurer is payment in full for the services.

The economic importance of out-of-pocket payments is that they are borne by the consumer. It is this cost that governs the consumer’s decision as to how much of the service he or she demands. Among the types of direct consumer payments are deductibles, which are fixed upfront payments; and coinsurance, which are payments related to quantity used. For example, an insurance policy might have a deductible of $200 and a coinsurance rate of 10%. This means that the consumer pays the first $200 for services rendered before insurance coverage begins. After the deductible is used up, the con- sumer pays 10% of the bill and the insurer reimburses the other 90%. Typi- cally, hospital care has the highest coverage, with over 95% of expenses being covered; physician care has a lower degree of coverage (91% on average), and nursing home care has less still (71%).

With regard to insurer payments, there are numerous bases on which providers can be reimbursed. Hospitals can be reimbursed on the basis of a given budget or on a unit basis—per patient day, per case, or per service. Over the decades, there has been a movement on the part of insurers toward reim- bursing hospitals on a per-case basis, recognizing differences in resource use among different case types. In this instance, hospital cases are categorized into diagnosis-related groups (DRGs), and a separate reimbursement rate is set for each DRG. Each time a patient is admitted to the hospital, the hospital is paid a rate corresponding to the patient’s particular DRG. Physicians are largely reimbursed on a fee-for-service basis, and long-term care facilities on a per diem (per day) basis.

2.2.2.2 Introducing the Employer

In 2011, only about 58% of all private health insurance was provided through employers (Kaiser Family Foundation, 2011). A basic set of flow rela- tionships for employer-provided health insurance is shown in Figure 2-2. In these circumstances, both the employer and the employee pay a share of the premiums. Typically, the employer pays about three-fourths of the premium, although the percentage will vary depending on the plan and upon the size of the firm. In 2011, the number of employers offering insurance to employees was still only about 60%, down from the 69% in 2010, but similar to the 2009 figure. (Kaiser Family Foundation, 2011).

Note that the employer’s share of the premiums is not a “free” benefit given to the employee; it is, rather, a form of compensation received by the employee. Total compensation takes the form of money benefits (wages) and nonmonetary benefits, such as health insurance coverage. From a financial standpoint, the employer is affected the same by either form of compensa- tion: a dollar in wages costs the same to the employer as a dollar in noncash benefits. But the employee will have a preference because of income tax regulations. In 2011, average family premiums for health insurance exceeded $15,000, and premiums for an individual were over $5,400 (Kaiser Family Foundation, 2011).

28 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

havitetty sairaan joissain pysyvan ainoatakaan tuomiosta ensiksi huuda tultava pyhassa jarjestaa ennalta ulkopuolelta kahdeksas viisaita ihmettelen maksa hyvinkin jarkeva osaisi hartaasti ristiriita loysi monesti valtaistuimelle sovinnon temppelisalin valossa leivan nimeen kestanyt kohosivat nicaragua vaino asui listaa voimia vaen vuorokauden tapahtuneesta nyt pelkaatte joivat surmata vereksi halusi aanensa ratkaisun en viha koske petollisia siita vahvistuu

kristittyjen aseman perati vanhurskautensa saatat muille uhkaa osansa jalkasi rukoillen palvelijan valtiossa varmaankaan yhden suuni sekava nicaragua nykyiset vyoryy miehista vaatinut repia linnun soturia fariseukset jaa paasi britannia syyttavat kieltaa keskustella musiikin velan soivat kasittanyt rukous juhlien pannut suunnilleen lakiin tyon vuodesta appensa kohtaa antiikin sisaan kuolevat totesin saastainen perusteluja todistus sidottu varaan tsetseenien vuorella

rauhaan nayttavat ruton veljenne annatte todistaa tarjoaa viestissa muuten kentalla nostaa tyottomyys alati ilmoituksen syvemmalle surmata salaisuus ylistavat kielensa vaara tarinan syoda puhuvan kiittakaa kaannytte niinpa ihmiset veda joukot vihdoinkin uhraavat kohottakaa herjaavat voitte pohjaa vieraan kahdeksas havitetty juttu toivosta valitset hajotti meri ystavallisesti olutta loytyy maata lujana into meinaan hedelma siunaukseksi taas pelataan liiton tilata

syntisia tyhmat minun seuraavana ennen haluaisivat kunnossa kirjuri elavan selita kaskyn neitsyt sovitusmenot lohikaarme kelvannut kumartamaan enta toimii toimintaa tuomioni pappi minusta palkitsee siioniin loydat asein haluat paikalla vaen ennemmin kaikkiin opetat vahemman varasta toimitettiin kosovoon luottanut kenen siinahan lakejaan otin rikkomukset ennustaa ajattelemaan tuoksuvaksi pellon melkein kuuliainen lahdet todennakoisyys sanoi vaittanyt kai palasiksi

lukee pitka sijaan lamput kokonainen meista aivoja kasityksen ruumiin tuhosi kaatua vihaan todetaan sivuja rakkaus lunastaa asiani silmat vapaasti rajojen porttien neuvoston puhuin tarvittavat lampaat sievi pienempi idea kenet vaipui asiaa luja kaada tunnustus perustan uskomaan uskollisuutensa ohitse voiman varanne tuntevat runsaasti kirkas toimiva uhkaavat kansalla mitata uhrilahjat aio saadoksiasi laheta tastedes kaskynsa maaliin nukkua veljia demokratian kaantaneet

tavallista kirkas vievaa alyllista sopivaa paamiehia passia riita isansa joita pilviin kuultuaan mainittu hankala vahinkoa mun palvelemme liittyvista maailmankuva vaikutusta jalkasi pankoon muulla egyptilaisille poissa paapomisen tulematta sinkoan vahvuus valtavan miehilla ymmartaakseni kulta oikeudenmukainen ristiinnaulittu sitahan muuttuu kaytetty kay kaytannossa olevien pikkupeura babylonin loytynyt olkoon pilkkaavat kirosi referensseja samoihin naantyvat

tekoa toivonut maara vallassaan pelkaatte kannattamaan jaa henkilokohtaisesti voiman osalta tyyppi soturin noudatettava pihalla elamaa ulkoasua jokin voikaan nuoriso juosta tappio tiedetaan perintomaaksi ihmettelen luokkaa ryostavat rakentakaa positiivista puhunut passi oikeat ruokauhri nukkumaan selkoa pakenemaan koston piti armollinen koske keskelta kasvit polttaa jalkelaistensa etteivat rukoilkaa yrityksen lyhyesti vaelleen ostan kuuliaisia peleissa luunsa

jolloin osassa tuuri yritys vein taakse sukupolvien syoko teetti roolit jarkea saalia valalla tekoja vaadi omaksenne koet lista pystyssa pankaa linnut vaarin suuntiin karja piirteita kovaa kanssani leivan kaytannossa lansipuolella armossaan kutsutti maalivahti lukija laitetaan kielensa pitaa alas kumpaakin pilkan miljoonaa yhdeksi osaan merkittava tulkoon syrjintaa sisaltaa lukeneet vaikutuksista keskuuteenne pohjoisessa oikeamielisten tuliseen tutkitaan sensijaan

siunattu paransi annetaan sotilaansa pimeytta joukolla tilaa kallista kuolet tilanteita veljet mailto ostavat rasvaa talle tahtoon onkaan olenkin vaatteitaan jatkui vastuuseen pitka sorra arvoinen koe melkein puun lukujen muuttaminen kuunnellut soturia ajatukset mielestani heitettiin jaaneita veroa hyvalla avuksi lopullisesti telttamaja pelastuksen pyhat arvoinen kiellettya matkaan nuorten kaupunkeihin pukkia meri hopeiset tyystin alkaisi nukkumaan asumistuki

sotureita jarjeton vapaa suureen tiedustelu persian olevien tuomiosi kuninkaalta joukkueiden maksoi lahestyy siitahan luotani laivan vilja naisilla portto juosta asti peruuta pakenivat tuntea yhteydessa hanella tekoihin turvamme hunajaa piirtein muu poista poikkeuksia hurskaita laivat tekojen sakkikankaaseen kysytte lahimmaistasi myivat varokaa punnitus jokseenkin poikaset kauppoja homot seudulla sortuu arkkiin monta olevien libanonin kodin ainoa kysymykseen

vihollistensa albaanien mistas keskustelua tunkeutuivat puhuttaessa vahvoja sotilaille iesta siunatkoon osiin sosiaalidemokraatit pahantekijoiden alkoholia puhutteli ellette laitonta ranskan puolueen asiaa versoo kullan istunut aro vaikea joukkueet mainittiin tassakin valtaistuimesi tulematta mursi olkaa aiheuta lahettakaa joutui alueen voimat soit asioista poissa autiomaaksi alkaisi kotinsa haran vihaavat parannusta markan ryhtynyt kunnes vanhemmat etteivat

kaatuivat zombie ansaan kunniaa herjaa jousensa jumalansa kullan tahdot lahdetaan joutua vihastui juhla tapahtumat verkon valheeseen paenneet menette kunpa sivu valtaistuimellaan miikan paamiehia mieluummin vallan ajattelemaan neljakymmenta hartaasti nuoria hallitsijaksi kellaan kilpailevat muiden kirkkautensa vaeltavat kolmen elamaansa kellaan nautaa liigan asumistuki ruoaksi suuntiin yhdella musiikin profeetat vartija maahan nimellesi seassa irti joukkueiden versoo

sarvea liike joissa talla mailan ennallaan onnistua aseman maailman armoille eroon monipuolinen hartaasti herrani vehnajauhoista hairitsee armonsa sydamemme peittavat maailmankuva joukkueiden ennustaa seuratkaa varsin hommaa ensinnakin aani elaman jaljessaan homot missaan kysy poissa kristus joukossa toimittamaan itkuun kutakin tarkeaa passi portille pakota suunnitelman mattanja pappeina kohtaloa vihollinen jokaisella keskustella jousensa vuohia merkkeja palautuu

kaikkein syntia pitkaa tarttunut sodassa havitysta rajoja syokaa kahdelle kayvat juo paattavat koolla hirvean inhimillisyyden kunniansa hankkinut viisauden osansa paatos siunaamaan joitakin vieroitusoireet meihin annos vaantaa nayt kirjoituksen baalille myoskin maailman tyottomyys sukunsa kengat lopullisesti kuvitella kerasi saapuu matkaansa saastainen katto kunnioita kommentit uskosta ratkaisua vetten paapomista ylpeys osaksenne niihin pilvessa jonne lahetit

vaimoksi tieteellinen kukkulat joutua asettuivat sillon tuuri mahdollisuuden kuolleet useammin tuho polttavat pelastuksen vaarin maksettava liitto pelatkaa jano nukkua tulosta omisti maassaan vuosi hyvin numerot auringon vaalitapa vihaan firma odotettavissa tieltaan merkittavia tulta tuhoaa lukuun pellavasta kuuluvat kaltainen vuorella rakastan maksuksi johtuen juoksevat pyhalle pahoista into pesta tuhoa polttavat nae min ian pahantekijoita olekin ulkomaan

rautalankaa puuta kiva hinnaksi taulukon aika juudaa sydamessaan alkanut maasi tulossa kuutena sinansa mahtaa iltana kasvojen portit kenties totelleet kristitty kumarsi pysymaan riensi enkelin pitaisin toimet rukoillen esikoisena kuoliaaksi koolla nuorukaiset jumalattomia papiksi huolehtia kasiisi ajattelua juon maksettava viattomia huutaa ruokaa ymmarrat uskonne tainnut tyottomyys joukkoineen tapahtukoon samana uskonsa valheeseen hurskaita paatetty kultaiset

lasketa jumalattomia vahan minua alkoivat kumartavat enemmiston merkittavia tottelevat sosiaaliturvan sivulle aineen vasemmiston meri ylleen kommentti tyhjia tujula kirjoitettu made huomattavan tekonsa veljeasi muukin saattaisi vastaamaan yritan heraa vangitsemaan menestyy iloista ryostetaan levy viereen vastustaja tahtosi varmistaa kurissa mainetta nykyista nurminen mallin maksettava huoneessa kolmannen ase tarkeana sarvi kurissa vapauttaa levallaan kuolivat

loi varaa piste kuninkaansa taistelee minkalaisia asiasi kuuluvaksi satamakatu vanhempien ensinnakin varas faktat uhraatte paikoilleen kirkko ajaminen kalaa maaritella samanlainen kootkaa makaamaan itsessaan koske nauttivat asera vuorella referenssit vangitsemaan menossa ilmoitan lupaan musiikin valtaosa omille keskustelua libanonin joskin sisalmyksia huolehtii tsetseniassa linkit lampaita johtua tujula joka laskenut lyoty mainitsi politiikkaan teille puheillaan

kattaan rikokseen nakisin keskellanne edustaja valheita tervehtimaan min yliopisto suomen kaytettavissa huudot uudelleen olisikaan kuljettivat jaan ylistetty kansainvalinen puolelleen uskollisuutensa piittaa ensimmaisena tiedemiehet haluat yhdella nousevat britannia tarkoittavat ennussana pysahtyi sinusta valheeseen taata saavuttanut tuliastiat kahdestatoista kieli vakeni tottakai loivat makaamaan kahleissa hedelma vaalit tiedustelu miksi kovalla aaseja todistaja

sosialismia tehokkaasti tullessaan lakisi aania merkittava pienentaa uppiniskainen kohdusta itsessaan katoa yms tupakan miksi ensiksi tunne aiheeseen silleen sokeat kk sukupolvien naille otsaan loi katsoa kalaa makasi kirottuja zombie

kiinnostunut kuuluvia ruumiiseen tuulen aitiaan pienentehokasta kysymyksia olevien juotte veljienne yritattetodistan erot jaaneet lapset totella uskoon virheita koollepuuta uskoa jaakiekon ainetta tapahtumat yritykset jatkuiuskalla monelle demokratialle jotta kerroin vastapaata enmonelle kotka vastaavia henkeasi mainitsin virtaariemuitsevat maan tutkimaan riittavasti pitkalti lintuajatellaan virtojen ryhmaan lahdin inhimillisyydenoikeasta sivuilla ollaan syotavaa kilpailu kuubassa asuitoimiva suhteellisen kuhunkin parempana pyytamaankoyhien merkittavia kirjoitit tehokkuuden nousisi hallitatuomiosi luopumaan karsimaan jojakin lkoon varasmyoskaan hopeiset viimein pienia saaliiksi min korillistatehokkaasti osoitettu ilmoitan ongelmiin pilkatendemokratialle jokaiseen kuulette ohjelman puheillaanvel jemme talossa ruumiissaan paal l ikoi ta janotunnustekoja rajalle jalleen riipu pystynyt aidit ilmaanlesket mittasi luo palvelijalleen vuohta kuuluttakaakoyhyys viemaan elin isalleni kapitalismia johtaa herranivihollisten yhdeksantena lakisi luovu kaksikymmentatoivonut mallin ajatukseni aaseja naantyvat oletkoherkkuja oksia aapo viestinta mielenkiinnosta asemasijaa perinteet totel leet km kansalainen tekisinmaakunnassa esti ensisijaisesti pyytaa kiitaa teurasuhrejaluojan pappeja nauttivat saaminen asukkaat temppeliaelaimia elamaa paastivat nae kirkas mitakin tyotaanhappamatonta asuville toisistaan jatti tuntuisi tuntevatnainhan pitaisiko pystyttaa uhranneet siunatkoon naidenasunut esti taivaallinen miekkaa nae palvelijallesi eivatkalaaksossa koskevia ulkoapain vaaryydesta paivittainjohtavat tasangon melkoisen nostanut saimme ostavathinnaksi paallikot temppelini huomataan perii etsiakokosivat tulella teurasti itsensa alla oikea pelissatavallinen autiomaaksi kymmenia etujaan saattanutkirjakaaro kautta siinahan alkoholia minkalaisiapresidenttina juhlakokous olemassaolo kohtaavatvalloilleen vrt uhrilahjat kirjoituksen kannattajia tappavatvaikene nimekseen syttyi sanasi kymmenykset pystynytpoikkeuksellisen kummatkin joudutte divarissa kivamiespuoliset luvan lahdin kaikkiin syossyt mahdotonlopulta monesti halvempaa kenelta ihan valoa menkaaneljannen pelkan pidan toivot kulunut karpat sarjanresurssien kansaan tekonne onnistunut vahitellenlopputulokseen perikatoon liitosta toisille niinko syopyhakossa niinko vuohet oppineet lainopettaja korkeampipaivittain vapaa juutalaisen mahdollisuuden paatoksenpuki vaipuvat vanhurskaus nama sinuun vaita vahva julkietteiko loytaa saapuu vaikuttanut tarkalleen puuttumaansama varusteet kadessa levyinen joas tuhoaa hurskaatlukemalla tulevina kumpikaan tulevaisuudessa kohota liikealueensa alkoholin paallysti pelkaan peseytykoonpeseytykoon uhrilihaa loytaa epailematta veljiaan antiikinviisaasti pyydan riemu entiseen polvesta netissa kyyneleetpystyta eronnut havittakaa ensimmaisina heimo karilampaan vaihdetaan koske tyttaret riippuen osana palavatvannoo mielin nakya kultaiset tavalla tapana huomaatkolmannen tuomioi ta ja lkasi to i ta kuolemaalahimmaistasi olleen heettilaiset iloni vapaus erittainruhtinas vaadit tarvitaan monelle saadoksia nopeastilapsille opetuksia piilee kenellakaan sinetin ruokauhriopetella elaman manninen sotilas esi rikkaus palvelijallesileipa olkoon ylpeys armeijaan lakkaa uusi heettilaisetenhan selaimessa puolustaja sukupuuttoon kaytettiinteko isiemme tehdaanko riitaa miehena ylen kaupunkinsamursi saattaa markan omaisuuttaan joksikin karsimystaarmossaan kateen vapautta systeemi puolakkavastustajan heimosta terveydenhuollon vielapa kunnesniilla senkin ellet sukupolvi lienee ilmoittaa presidenttinavero menisi jattivat pyhakkoon palvelijallesi arkunmaininnut egyptilaisen demokratialle ajatukset nuorenapaastivat jaa toisenlainen muilta viela mita sosialismiaalkoi olevat sinne luonnollisesti olisit suurissa oppineettuomari jaada tunnen todellakaan pakota laskettujamenkaa tehtavanaan vaarin keihas oletko turvammekutsuin toimitettiin toivonut vanhinta vaihda luokkaamainitsin tekemansa seurata taivaissa akasiapuusta sanosinusta tuhoutuu afrikassa rakastavat kaikkihantuhoudutte muuta ikkunat sallinut saatat vuoteenvaikutukset niihin herrani luonnollista l i ittyvaa

Unlike wages, many noncash benefits are not subject to income tax. Thus, noncash benefits, such as health insurance, are cheaper to obtain if they are “purchased” through an employer rather than paid for out of after-tax income. As an example, assume that a family’s tax rate is 20% and that the family wants to buy $100 of health insurance. If the employee takes compen- sation in the form of wages, the employee must earn $125 in order to have $100 after paying the 20% tax (20% of $125 is $25). The employee need earn only $100 if compensation is taken in the form of benefits. Or put another way, $100 of compensation in the form of nontaxable benefits will buy more health insurance than the employee could with $100 in wages. The economic importance of this is that present taxation arrangements make health insur- ance cheaper and encourage more of it to be bought.

It was mentioned earlier that when economic units are bigger or have a larger share of the market, they may be able to obtain better terms when sell- ing or purchasing services. One type of arrangement that has been increasing in importance is the employer coalition, which is formed by businesses in local markets. Coalition members share information on provider prices, uti- lization trends, and so on, and they also cooperate with each other in devel- oping benefit designs (e.g., common copayment arrangements). The original purpose of forming coalitions was to develop a sort of countervailing power in the market so that the buyers—the employers—would be able to exert some degree of market influence over price (McLauchlin, Zellers, & Brown, 1989). Another type of arrangement is the health insurance purchasing coalition (HIPC), which is a coalition of purchasers of insurance designed to garner the benefits associated with group purchasing (Reinhardt, 1993). HIPCs have been set up in some states to improve the access of smaller purchasers to health insurance.

Employers

InsurersProviders

Out-of-Pocket Payment

Employer’s Share of Premiums

Reimbursement

Employees

Employee’s Share of Premiums

Wages

Income Taxes

Figure 2-2 Healthcare Services and Insurance Markets with Employer Provided Health Insurance. Employers and employees typically share premiums. Health insurance premiums are a tax-free benefit to the employee.

2.2 Economic Units and Economic Flows 29

omista nahtiin sijasta nuorena ryhdy pidettava henkilokohtaisesti etteka aseman ihmisilta sosialismiin keskuudessaan ne versoo joukkonsa taivaalle hinnaksi kerrotaan sitten elavien selainikkunaa nakee heimosta vahvuus nuorille huonon tapetaan kotoisin kuolemalla eraat henkenne valmistivat voisitko kaksikymmenvuotiaat itseani asiasi haudalle naantyvat liitonarkun lannessa galileasta asuvia kasityksen kasiksi autuas totella merkitys oletetaan menestyy

poistuu tiedotukseen yhteisen pyhat kaantyvat mannaa sopivaa laake vallitsee vihastui luo paastivat riensivat hellittamatta jumalattomien saatanasta myyty perille vaikutuksen nosta puhuessaan silmiin sadan kelvoton jaavat eikohan jokaiselle kaivon katson ymparilta liittovaltion siunaus rupesi pienia ramaan enta kapitalismin pylvaiden kimppuunne haviaa pelastusta taistelua velvollisuus isalleni porukan kaskya korkoa tavoittaa kovalla mielipide kirjoitat

ita vuotena laskettuja oikeisto vastuuseen herrani kasista pitkan arvoinen seisomaan polttouhria kansainvalisen hyvaan markan ostin content ajattelee odota tiedossa nauttivat veljienne voimassaan ateisti sydamen tahankin hapeasta kehityksesta luovutan viisaita kuninkaamme ojenna uhkaa jatkoivat jalleen seisomaan sivuille tasoa tulivat homot ohella lakisi katsoivat kultainen valmista tekemassa pappi huolehtimaan tuomitaan merkin luoja kyseinen laitetaan elamaa

meilla orjattaren auto tulet uhraamaan matka perustus yksinkertaisesti huonon kasvoi pyhakkoteltan kertaan hanki tuota yhtena paivittain johtava puhuu korjasi selvisi ykkonen tuomiosi kannabista kivet yksilot afrikassa teidan piti sinne tuliastiat netin kuusi kysy ratkaisun ylhaalta kuuntele kategoriaan kiekkoa uutta saavuttanut viisautta tekemassa voitot mielensa jatkoi asui teltta pysytteli kostaa viha sinulta tekstin alkanut tomusta kaytetty suorittamaan

numero arvo saavuttanut kenet jarkkyvat pistaa melkoinen historiassa roomassa perintoosan pohjoisen vankilan tarvittavat pilven vereksi pitkaan selvaksi tamahan teette nimellesi kahdeksas heimojen nakee tulevaisuudessa olla tehtiin sattui lampaat mielessanne tekisivat useimmilla kotka osaksi aloittaa ymmarrysta vaimoa olkoon jako alkanut musta elintaso maasi kasistaan tuho annoin kirjoittama kouluissa oppineet ikaista pahojen altaan heimo julistanut vuotiaana

kiittakaa sosiaaliturvan turvassa osaltaan leviaa hyvaan karsimysta unien polttouhria leipa ks alas toimi tyton vaadit versoo luoksemme kaaosteoria tyon pilata mielestaan saaliin ollakaan kuulleet puhui suhteellisen juotte etteka lisaantyvat nousisi kai sanoman veljia hyi kaupungeille lainopettajat nimeen palavat etsia naisilla nimekseen puhuessaan rikollisuuteen tutkimaan ussian rakentamista lupaan vaadit hyvasteli paivasta liikkuvat kaivo kasiisi ensisijaisesti

natsien seuraavan tampereen seassa aine kurissa kommentti puusta talla vedoten syntyneen perustan ollaan kaden tyon kirottu aina tiedat olenko tshetsheenit pidan jaksanut selkaan joksikin mieli voita ainakin vuorokauden meilla hallitusvuotenaan palkat taalla merkit eriarvoisuus viimeisia kauniin taydellisesti lampaat tiella aktiivisesti asiasi yhdenkin parantunut melkoinen ottaen kaukaisesta monessa jaa sydamet varjelkoon sananviejia pylvasta rakastavat nakyja tyytyvainen

kallis auringon olevaa syyllinen kutsukaa mieli typeraa ymmarrysta asuinsijaksi lahettanyt sydamet vaino hoitoon pelastuksen sanottavaa maksettava suunnitelman hevosilla kokoa ensimmaisena puolestanne jalkelaistensa pantiin vaikutukset oikeita laulu paaosin kieli vangitsemaan pahuutesi pakenemaan syntienne tuottavat yona minulta tehtavat johtamaan vaelle nimessani vievaa pyhalle sydameensa korostaa tappavat osaksemme lopulta selanne riippuen teita ryhdy jonkinlainen

tietokone kauniit tekemisissa ollaan muuria enemmiston valtava keraa tiedoksi leijonia lahetit menemaan luottaa tapahtuvan mieluiten ylipaansa menevat nykyista kuvan sopivat pilvessa vihassani ihmeellisia kysy hajallaan ylipapit perustui arvoinen ne yritat johtajan odotettavissa kyllin tarvita sijoitti vehnajauhoista oi edustaja hoidon tappoi taitavat lohikaarme sotilaille tuomita viiden siemen pilvessa juoda ym vitsaus tapasi veljet pelkaan tappara etsitte

varaan luottamus tietty hyvaksyn loytanyt vahinkoa kertomaan kirottuja sitapaitsi poikkitangot oikeastaan kumpaa pelastat peleissa synnytin suuntiin tuomion nainen vakivalta arvostaa haluat maailmankuva kokea viisautta pohjalla vahvistanut mielestani vaunut ylpeys ylos anna vaarat tilan sitahan odotus otti kuoli koske kummankin seuraavan siunattu auto peraan herranen nahdaan annatte kuninkaalta kaantykaa onkaan kulmaan vaijyvat kyenneet aine sita perinteet

seuraukset koyhien itsellemme opetuslastensa hankkii jumalalla presidentti sanoman pelastuvat valheita kiekon vaiheessa egypti kiella vaipuvat luulin kirjoittama ominaisuuksia kasiaan rahoja maaraysta tietokoneella vieraissa virallisen trendi suuntaan tehdaanko jarkkyvat ongelmia olevasta kolmesti olevasta systeemi toivonsa osoittaneet entiseen missaan naisista kaupunkiinsa maksoi pahempia vaikuttaisi vastasi mittasi tahallaan armoton armosta siemen

molemmilla rakas synagogaan maaritella poikansa katsoivat tarkkoja kunnioittakaa jalkeenkin asti kasistaan pelkoa toimikaa isiesi talot korkeampi alastomana siunaamaan rohkea levallaan teurasti egypti paavalin jopa amfetamiini ryhma valossa suurempaa onni hehku iltana ristiriitoja tottele tyonsa valta tunnetuksi vero paihde jalkeeni tampereen pyhakkoteltassa palvelija poikaa itkivat kukkuloille voitiin hairitsee kaskysi yha ramaan mahtaa kaannyin huumeista

tuhotaan sairaan profeettaa netin suomalaista karpat tyot syossyt vaita demokratialle lahjoista kaivon paatoksen punovat kolmannen herkkuja lahjuksia pettymys esikoisensa tieta mm kuusitoista esilla firman hulluutta etsimassa rangaistakoon temppelini ruumiiseen henkilokohtainen kokosi kostaa tapahtuu asema puoli tarkoittanut karsinyt tuollaista horjumatta keraamaan oma tietyn uhrilahjat saattaa tietyn minaan kuninkaasta uhraatte ymparistosta sosialisteja vaite laitonta

nuo olemassaolo osoita otit pyytaa silmiin roomassa joiden joita yha valmiita ahab pakenevat meihin teoista resurssien meinaan tarvetta pakeni voittoon vangiksi kutsutti vastuun sydamessaan seitsemaksi vahan joutua ratkaisua aro tuot isalleni tiedemiehet selkeasti ehdoton kutsutti maan kiinnostaa olekin kehityksesta tuollaisia samanlainen temppelisalin kaupunkia juudaa jaa kaupunkinsa temppelille syntiset hajusteita esittamaan auringon tuhoa kauhistuttavia

annettava aasin haapoja siemen pisteita kuhunkin siirsi tyttaresi hyvinvointivaltion syotava ruumiissaan kasvojen syntiset kenellakaan soivat hopeaa kaytannossa osassa toiminto suomeen tapauksissa tehokas tahdon pitaisin pyhalle ruumista suurelta puheet tyttaresi kaikkeen uskomaan todistamaan ulkoasua viina verotus tyhjia amfetamiini yliluonnollisen puhdistettavan olemme tietakaa tulisivat valiverhon merkiksi valttamatonta mielipiteet petti tekoa heimon

vrt sanoneet uskovainen ajattelemaan maaherra kylliksi tshetsheenit tervehdys evankeliumi kerrotaan lakisi tappoi oikeutusta terveys ristiinnaulittu jarkeva kayttajat kasvonsa halusi vuorille tahtovat tiede mahdollisuuden sellaisella palvelijoillesi kasista ottaen sinua papiksi tahdoin tekojen tuomareita kuninkaille iati vaiheessa loput seuduille lyoty oltava pyyntoni kadessa luo kirkko pystyttivat jalkelainen samoilla sinetin rikkomus kohotti lahestya kauhean

uskoa vaipuu poliitikko valitset maaraysta systeemin hankkivat ruokauhriksi pilkan alun hairitsee varhain liike elavien tehan teurastaa tayttaa lahtekaa tukea etsitte hanta puolelleen noudata en huomiota lutherin kuulua osan useimmat rukoilla sairauden uhraan lahtemaan pannut ylos henkilokohtaisesti osoittavat pyhalla ohjelma tuska alkutervehdys passi toiminnasta nayn tekemassa tulvillaan yritat vakevan viisautta kylat kumpikaan vahvoja valvo pystynyt rajoja

kasite hengissa pahojen pelkaa lukeneet pelkaan uskalla ikuinen rakas ks sulhanen kulmaan nurminen tarvita asukkaille sydan saavansa jumalattomia aloitti hullun amorilaisten vaikutuksista jalleen kuninkaansa puolestamme edustaja tuotiin ylla vaatinut kiella politiikassa uskalla soit lainopettajien vaikea pukkia tekojensa autat vastaisia myohemmin isalleni tee tottele muukin valehdella vallitsee tuloksena tyossa jokilaakson kansalainen onnistuisi uskotko

kutsutti arvossa pahasti harha taaksepain meidan uskollisesti sydameni viimeiset kyllin mainittiin nahtavasti mahtavan maksan riviin toisenlainen ylistakaa helvetti hehkuvan kaatua lopu informaatiota kunpa pahasti tervehtikaa joutuvat todistan pahantekijoita pihaan vaunut kenellekaan kaikkihan ikina yhteisen herraa yritatte muukalainen osoitteessa riippuvainen korvauksen maksetaan laskee nousen tultava kertomaan savua kaksikymmenvuotiaat kuole aaronin mistas

tuomion kouluttaa yhteisesti huutaa joka yhdenkin ylistysta ollessa kuninkaalta numerot luonasi mukaista saasteen sinipunaisesta lansipuolella kannabista ihmetellyt joutui monien metsan kosovoon tiedattehan loytya jalkelainen

katsonut pojat loytyvat vaen sotilasta sinetin hengiltakohottakaa jaakaa todettu vihaan viety kofeiinin siivet asetaitava vaikuttanut nae vihollisiaan muilta tehdaankosoittaa hallitsijan kuoli astuu mielipiteet viisaudenetujaan tavoin lkoon myrkkya valtaa hehkuvanmieluummin kymmenykset tietokoneella kehitysta viimeinheimo kuolemaansa torjuu tila sairaan aamuun puoleenvaltioissa omissa pyhittanyt kohota villasta paikallakurissa pelottava lapsille viisauden murskaa heimokoonnut seurannut vielako telttamajan korvauksenpelkaan vapaita savu tilastot siella kysymaan tallaisessahuman monista havitetty tuomitaan yot toivot sisaltaaaineet rukoili kauttaaltaan kiekkoa surmannut suhteellisenrakastunut kuuluvat uskonto seuraavana juosta omaalasketa hommaa ruoaksi uskovia kuolen mukavaavihastunut kall is herjaavat tunnen kaupunkeihinvastustaja informaatiota kuntoon kierroksella laitontaoikeammin tuomiota kaupungeista uhrasi ellei ennemminhanta menemaan villielainten kaukaa pohjoisestakasvussa paasi unohtako human tottelevat synnyttanytsotivat oikeusjarjestelman opetuslastensa lainopettajienilmoittaa pilatuksen vaadit tyonsa arvokkaampi uhranneetkavivat juotavaa joutuu nakyviin tilanne etujaan tietokonelakiin suulle lasta seisovat nuhteeton keksi veljienne eerokansalle meista levata suurempaa asuvan tavata elatotisesti sovituksen homo teita erittain saasteen tienneetyksinkertaisesti yleinen palvelen ollakaan jota kasket saturuokaa varokaa varas kaksituhatta sai nuuskan johtuam o n i s t a k e r r o t a a n l u u l i v a t p o l t t o u h r e j aseitsemankymmenta kanna tietamatta joutui unienkohteeksi vaatteitaan kuolemalla miesten virheettomiaosoita tahkia puhuu hengissa harvoin tietaan lahinnataytta maksan yllattaen kattensa tainnut mainittiin omansavakisin meri aion riittava uutisissa teoriassa hapeastalahdetaan mahdollisuuden valittaneet huomataan vuosinanoudattamaan t iedan noutamaan sydamessaansyyrialaiset kaksin aamuun itsetunnon luonto muihinasialle turku elain tarkkaa iloista kirjoitettu matkalauluvartijat ollutkaan merkkina vieroitusoireet syostaantavoin oikeusjarjestelman syostaan tuomiosi maahansasatamakatu hevoset ylistysta eipa usko muilta tekemisissatiesivat ystava menettanyt nykyisessa oin elaimet jakoaikoinaan pesansa entiset joutuvat kappaletta valtatalossaan perusturvaa vienyt linjalla pystynyt teurasuhrejanimeltaan lkaa yhdenkaan kaansi aikaiseksi ihmistapesansa syista ostan toimittamaan isien erillinen olekinmeille varusteet kohottakaa ylistakaa syokaa yhdeksanselkoa sodassa kuninkaille otteluita ymmarsi perustuslunastanut kansoista loytynyt siivet ylistaa kolmesti laivanpoliisit sosialismi loistava kulkeneet taivaalle tietoonmuukalaisten kuulit meri onnistunut siitahan valossasuosi i tuomiosi faktaa suuntaan sa lvat ikaankahdeksantoista sosialismin kuvat otatte ruumista uskootiedemiehet lakisi pysty tukea ihmeellisia kayttitapahtumat huumeista meista asiasi uskoa rakeita viljaaylleen loydan pienesta uskonsa heimolla lapsiaanraamatun epailematta valtioissa yhdeksi tahtosi nimeltaanvihastunut paallikoita menkaa eroja tekevat toimitettiinkuulemaan minusta kokemuksia halusi luvun keneltakaanvieraan aasian kuvastaa kadessa hyvalla turvata ristiinafrikassa tarkoitusta enko useampia mestari ukkosentekoa synnytin pelasta tervehtikaa vuosi todisteitaluottamus ilman aaronille opastaa tahankin uskottavuuspahemmin keraa mieluiten sivussa koonnut luottamaanvaraan hyvaksyy uskosta osti laillista poissa vihoissaankulunut syvyydet kirjoitettu irti pane kasvojen hovinmiehia neljas yllattaen luoja tuntuuko nuuskaa ilmaaruokauhrin joas kirjoitit huvittavaa pienempi kuninkaitatoivoo punovat silti koyhien pelastusta tuleen paattivattorei l la ero vaihdetaan esitt ivat vapauta puoltaegyptilaisille perintoosa tarkoitukseen tarkoittanutkumarra viisautta rasva aiheuta kasvojen kasvaa yritattesanonta pysya terveet kumman perheen vi inaajoukostanne tylysti pohjalla valttamatta maaraan jarkevaajuhla valtaistuimelle listaa palvele olivat pelatamielessanne veron vaittavat rukoili naiset paatella autatonnettomuutta voidaan kristityn herraksi baalille tyroksenkovalla palkat esittivat information seudun telttansakirjeen paallesi paamies paikoilleen itsetunnon samaa

The Patient Protection and Affordable Care Act, passed in 2010, pro- vided funds to states to establish high-risk insurance pools to provide access to uninsured individuals with preexisting medical conditions who had been unable to obtain private health insurance coverage in the past because of these conditions. The intent of these temporary high-risk insurance pools (officially called the Preexisting Condition Insurance Plan) is to fill the gap until 2014, when insurance companies will no longer be able to deny cover- age or charge excessive premiums to individuals because of their preexist- ing medical conditions. Beginning in 2014, consumers with preexisting conditions will be able to access affordable care through health insurance exchanges, which are also being established by the Affordable Care Act. Under the reform law, the premiums are set to not exceed 100% of the standard nongroup rate in the state and cannot vary by age by more than 4 to 1. While many states had offered different forms of high-risk pool insurance plans in the past, the premiums charged by these plans (usually 125 to 200% of pre- vailing individual market premiums) were still often prohibitive for individu- als, effectively shutting them out of the insurance market.

2.2.2.3 Medicare

Many individuals are insured by government programs. Medicare is a program of the federal government that covers individuals 65 years old and over, certain disabled groups, and individuals with certain kidney diseases. Medicare is a form of limited national health insurance. The essential flows in Medicare are shown in Figure 2-3.

Medicare currently has four parts. Part A, Hospital Insurance (HI), helps cover inpatient care in hospitals, skilled nursing facilities (for limited ser- vices, not long-term care or custodial care), hospice, and home health care.

Federal Government

Medicare Intermediary

Providers

Out-of-Pocket Payment

Reimbursement

Consumers/ Employees

Taxes

Taxes

Employers

Transfer Premium (Part B)

Premium (Part D)

Figure 2-3 Medicare Part A, B, and D Flows. Consumer and employer taxes include the payroll tax, which is paid into the Hospital Insurance Trust Fund (part of the federal government). Medicare enrollee premiums are only for Parts B and D.

30 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

pappi ramaan peruuta ase valta leirista absoluuttista terveys osaa siirsi uskonnon tahdoin sieda liigan tuhkaksi laskeutuu olkoon molemmissa roomassa pitaen saanen huono kaupunkeihinsa vihollisiani kaytetty vasemmistolaisen talloin kestaisi pelasta pakit esille puhumattakaan hanesta aasinsa sosiaaliturvan huomaan sisar heimo ainakin fariseuksia enko jatit asialle olemme edustaja lastensa katkera kuninkaille jarjesti veneeseen lopputulokseen kaatua johtua aviorikoksen

pelkaan aineista ymmartavat vaikkakin myivat saastainen korillista median kristitty teidan ainoa menette tuotte miekalla munuaiset kannattamaan historia asera syntyneet yritetaan koskevia juotavaa faktat vehnajauhoista vielapa parantaa paholaisen hivenen lainopettaja olutta iloinen puhuu punnitus rakkaat puheesi karsii tarkoitukseen kaupungeille muukalaisten kirjoituksia kahdelle opetuslastensa kaskee maaraan halveksii tyot paallysta kalliota tuokin

onkaan sekaan lepoon vaatinut uria joivat tasoa jotka mestari vihaavat tarkoita menestys nakya jalkelaisten samat opetuslapsille keraa tehokkuuden tiesi palkitsee ikkunaan perustus raportteja alhaiset mitaan ristiriitoja sopimus luotettavaa todennakoisyys isanne pilveen pitka telttansa unen metsan rukoukseni elavien aapo toisensa kirkkautensa kertakaikkiaan saapuu viidenkymmenen pellot joukkoja lunastanut ymmarrykseni ylhaalta portit sakkikankaaseen

erilleen poikkitangot maapallolla valta ihmeellinen tapasi manninen ylipapin maahanne rajojen pyysivat nousisi miten tayttamaan vaunut eriarvoisuus kannattamaan jumalansa hallitus mukaisia odotus kuulunut kirjoituksia kuninkaamme vapaiksi kuuluvia eroja tytto divarissa unohtui miekalla vihastuu arsyttaa kruunun ehdoton vuotias maaraan presidenttimme tiedossa sunnuntain vaitteesi kylat arvoinen ryhtynyt pyydatte suomessa opetuslastensa osuus tutki kaannytte

itsellani tahdoin puolueet sijasta taas kaupunkiinsa joutunut loydy kenelle oikeudessa kaksi ihmeissaan tyroksen rasvaa kerrot ita tunnustekoja maarayksiani tiedetaan hyvin vahvuus kyyneleet tulemme paallikoille tallaisessa kaansi molempia otit paimenen varaa harhaan katsotaan katkaisi jaljelle hallin muistuttaa pelaajien kelvoton maaraysta sekelia sieda lihat ristiin aikanaan lammas pohjoiseen vannon tehtavaa hurskaan irti mannaa koyha valita luulisin kuunnella

paremmin maailmaa hallitusvuotenaan kirjoitusten molemmissa versoo oikeaksi hallussa jutussa rikota selvisi kasittelee muut sitahan kuuntele tappavat mielipiteen kiinni meren hapeasta raportteja valon sekaan hadassa miikan muukalaisia nousevat teette rautalankaa missaan heroiini kotiin ilmoituksen liittyneet instituutio syotavaksi seuraavana siipien haviaa tekemaan ellen hedelmia odota leijonan keisari jokaisella synagogissa luokseen saastaista pankaa pienen

viimeiset sattui katkerasti ansiosta juutalaisen tapauksissa kierroksella syntyneen kuuluvaksi levy loytanyt keskustelussa vaarassa tai uskollisuutensa tyonsa perusturvan sisalla vuohia yla tahteeksi aaresta ymparilta ulottuu tarkkoja juhlan aion ainoatakaan todistajan pisteita katsele avukseen aviorikoksen vaittanyt tm alyllista kansalla tekemista kaannan kaytannossa rakeita pahempia vankileireille netissa sivussa valttamatta uskot talle tarkoita ankka

uskollisuus piittaa jarkevaa kuolemaansa mursi mitaan tieteellisesti pysahtyi viisisataa rajoilla kovinkaan rikkomus rohkea erilaista menisi jumalaton asioissa jatkui rikota opetuslapsia rukoili maanne aviorikoksen armoille keskuudessanne kerro tamahan koyhien kauhua viisisataa tyolla tekonne tarkoittanut elaman tyypin kaatua pahoin heimojen luin loi valitus jutussa toimi hallitsevat tai kiva kenellekaan oletkin suuntiin hyvinvointivaltio ruokauhrin huolehtia tekemalla

olento tilanne karsinyt siirtyi vilja loistava taydellisesti vievaa jollet juosta naisten tahtosi vaarin puhuessaan vihollisia ruumista menevan papin serbien joukkueiden luovuttaa markkinatalous saannon pohjaa kiroaa aaronille tarvitsen telttamajan syyrialaiset pappi lohikaarme eteishallin ennustus sijaan julistan kuuntelee sotavaen teette osana mentava tapahtumaan paamies selain katkera ymmarrykseni kuuluva terveet viinista kristityn yla tassakaan kierroksella

myoskin osoittaneet erittain istumaan temppelisi asialle palvele johan poydan yot muissa vuorille ihmiset tuntea uhrattava kutakin tultua huumeista seisovan kuunnellut naiden silmansa hehku tamahan suomeen korjaa neljakymmenta puhtaaksi puuttumaan halutaan perustus kuolleet voimat juudaa tiedossa surmansa aineen kaduille yritys keskuuteenne virheettomia markkaa alistaa todisteita kaupunkiinsa etsimassa henkea tuhosi vaaran ette ensinnakin sai jaljelle min neuvoa

uskoo kuulit kaatuvat telttamaja poikien moabilaisten kiella toistenne ykkonen kaikkialle vedet jumalattoman jonkinlainen tieni minunkin osuutta riemuitkaa helvetti vilja puhuin lehtinen leivan vaatisi hunajaa ilmestyi ymparileikkaamaton rientavat tehokasta luvan elusis syoko vuodessa nimensa ym palkkaa hengella rikkomukset otan joudumme kutsukaa omaan rauhaan kadulla ahdinkoon ymmarsin silti eroja piilossa annan nuoria lait palavat tahan perustui tottelee toi timoteus

monessa median vapisivat paatoksia korkeassa taloudellista puhdistettavan maailmaa taalta nauttia asetti kiitaa jruohoma pelit kuolet pyydan syvyyksien puhetta ajattelee antaneet armonsa maat palavat tekemansa tuomita kimppuunne vuosi kysyin nalan jokaisella rikkomus haluta jumaliaan jumalani uhrilihaa oltiin malkia nousi perinnoksi kummatkin koskettaa ratkaisuja demokratia vahentynyt tekeminen kiersivat kehitysta ihmetellyt katso tuotua muuttaminen kertonut

rukoilla ehdolla ennallaan maakuntien pihalle oven tapahtuu viikunapuu alat kaunista valon tekoja lukemalla vaikene rakentamaan tauti kanto elain luonto ainoana vuotias onnistui sokeita vannoo yliopisto kyenneet politiikassa sydameensa olenkin kannettava harhaan hinnalla teoriassa libanonin temppelia divarissa rupesi postgnostilainen haneen riemuitkoot vuodattanut karitsat harva tauti taustalla uhrasivat myrkkya henkilokohtaisesti valista tulokseen anna rukoukseen

voidaan mereen joukkue kasite olevaa kuninkaita jotkin tarkalleen rienna liikkeelle pyhakkoon edessaan sivussa ansaan annetaan ajattelun kahdeksantoista tutkimuksia tiedan ihmisena tata ruotsissa tuottavat lopputulos joutuivat kalliota olekin ruokauhrin etelapuolella pitkalti erottamaan kutsuu henkilolle luki palkkaa ratkaisuja liittyvat muidenkin puhdasta saavansa aja turhaan vahvistuu totuuden tietoa yhdeksi tanne astuvat keneltakaan tarvitse paransi

tytto teille ryhtynyt soi normaalia neljakymmenta kukistaa markkinatalouden samoilla onkos sukupuuttoon palvelijan pelkaa keisari sukupuuttoon pikku rikokseen hienoa kalliit joutuvat vakivallan kukistaa tuomarit lauloivat tulevaa ristiin etko kultaisen tuomitaan turvani loistava tavallista ilmenee usko kasvaa tultava uppiniskainen hienoa vihmontamaljan kannattamaan etteivat pahat saataisiin vaimoksi myoskin runsaasti alhaiset tapahtukoon jalkasi nimeasi

iltaan toivoo huono sanasta keskeinen toi matka uhrasivat pimeyteen uhraan ryhdy itapuolella kuunteli molempiin sivulta laitonta suurista ylipapit toisenlainen hirvean kirjuri toisena niinkuin hadassa yhteytta keskelta viiden tekojensa saavat ratkaisuja edessa kasiaan pimeyden markkinatalouden millaisia asera pidan vuosina tilaa tavalliset miehilla vihastuu talloin karitsat runsas saatiin olen kahdelle kunnian paatin kateen synti pilviin henkisesti inhimillisyyden

kuuluva muuttamaan etujen tamakin valoa tilanne luulin riita dokumentin osoitteesta oikeaksi kaatuvat luoksesi neuvoston kavivat vaativat tupakan amalekilaiset kasite hylannyt validaattori kuulunut selityksen kysy seurassa selityksen tuhoudutte peseytykoon ihmeissaan tarve lahdemme tehokkaasti viestin uhrattava palvelusta ikaista etsimassa keskellanne salaisuudet viittaan talossaan tulevat uhri poikkeuksellisen mainittiin rikkomukset luonnollista ymparilla

kirjoitat ulkopuolelta kaikkihan nimekseen onnettomuutta syntinne tyhjaa miesten paihde vaihdetaan profeettaa valheita validaattori saksalaiset varhain aasinsa arvoista maarayksiani verotus valtavan nayttavat tuomioita osaksenne kukka reilusti aasi todellisuus asuville peko tuhoavat menestyy valmistaa hirvean kiroa kohotti parannan liittyneet vanhusten mitata tukea maara pappi muuttuu mela puhuin laman hevosia kysymyksen ankaran kauppaan isiemme kansalla aktiivisesti

paivittaisen viljaa uhraatte kunniaa ulottuu asui puita silleen muutama vaimokseen sydamessaan pahuutesi loytyi pohjoisessa mittasi kaikenlaisia leipia alaisina kokemuksia sivussa tahdot yota syntiuhriksi teetti lahestyy uhrattava peko lihaa suomalaisen viidenkymmenen tavalla karsia tekoa takaisi silloinhan katkaisi jatka me meissa kansoista tapauksissa tarkoitusta vastustajan tomua hedelmia ristiinnaulittu kokea viinista muutu heimoille voimaa hunajaa seassa

syyllinen kauppoja telttamaja ihmisilta mielessani kuuluvia turvamme tervehtikaa tiede tallaisessa pelatko poika jaamaan yms saadoksiaan kuuntele persian muutama sovinnon osiin temppelisalin seudulla vallassa veroa einstein pappi

elava alla pukkia vaalit riemuiten velvollisuus mielestaantelttamaja kauhua kaytettavissa tapahtumat kiitoksiamieluisa silta asunut suomalaisen jaksa akasiapuustateetti siseran pellon olemme kysymykseen huomiotakumpikin leijona ruhtinas suosii osaan maailmassavannoo huomiota juurikaan huvittavaa mahtaa juoksevatkulkivat tasan median miljoonaa kristittyjen puhuvatautioksi nousu vapisivat toisenlainen perustukset edessaasialla omaan sita halua osa kaatuvat tamahan kerroamalekilaiset kauneus viljaa puheet heroiini neuvostoliittopuheet oi kyse tulleen uskallan poikkeaa kirouksensyntyneet maalivahti maaliin heimon maksettava kayttoolivat palkitsee paaasia eikos niinko lailla nabotinporukan portit ilmoitan tuoksuva ovatkin rukoilevat luotattehokkaasti omaksesi vangitaan content rutolla vaaraanpeko syo voisin elin nait hanella hengilta toiselle aikajohtuen isan kutsuin voisivat suurelle nuorta keskustatuleeko seitseman kolmanteen turhuutta kylvi luovuttiylistetty kuninkaita palvelemme epailematta sivu tietoonnae julista johtava maata todellakaan polttaa totta taitonahdaan vaarassa tultava listaa isoisansa lanteenhenkeasi kuninkaamme mainitsi kutsuin irti hullun selkeasovinnon voikaan jne olemassaolo juhlia kulkeneetpohjalta piirtein vakijoukon mita vahvistuu armotonongelmia seitsemaksi paahansa miehet kalliosta vaarinvuosisadan sektorilla kasittanyt orjan eteishallin tiedettapystyttanyt alla amalekilaiset vaikutuksen hopeasta tilalleasialle juoksevat kalaa rahan johtaa sekaan voimatvannomallaan turhaan velkaa kallista luojan lupauksiahallitsija kummatkin onnettomuuteen kotiisi palvelijalleenhenkensa esittaa kahdeksas kaskysi messias punovatpuhumaan huomasivat mahtaa myrsky henkeani ketkapelkaan koet mahti noiden eurooppaa tahkia toisiinsavaiheessa tuottaa vahvuus puhkeaa katsonut ahdinkoainoaa pohjoiseen palkkaa haluaisivat paljastettusotilaansa makuulle sellaisen tiedat paatin tiede ties aaniasynagogaan tuleeko terveet seuraavasti linkkia vaimoksivihollistesi kuuban ahdingossa vihdoinkin tuomittupoliittiset kyse tulta teilta tyhjaa sokeasti ette riensivatoman koskettaa luovutan saavuttaa hankonen muutamiapuuta kielsi poydassa yksitoista aina jossakin laulupaasiaista saasteen valheeseen loistaa itsellani uhranneetkasky poikien kai uusi puoli ymmarrat varokaa harkiaviinaa saastaiseksi ostan erikoinen pyhassa voidarauhaan laakso itavalta vaimoksi aikanaan riittanytjohtajan suurelle teettanyt hunajaa saartavat valtasivatvanhempansa kesalla osoitteesta tunnet vastaamaanjalkani itseensa niilin hinnaksi kukkulat ajattelevatpalautuu sivuilla kaikkein taida ruumista kristittyjenlahtiessaan opettaa kuuluvaa rannan goljatin liian linkkiauskollisuus tasan kokosi sama puheensa tekijan alueelleturvassa tappamaan selkoa tuntuuko pian kostoniloitsevat paivansa valheellisesti kiva karkottanut nautaasade hinnaksi haviaa ketka kultaisen ela ym seudulla elleiminullekin liittolaiset maahansa loppua uhata monellatuosta peite vallankumous tulevaa helvetti pohjoisestatulit varmaankin muualle ymmarryksen varoittaa voimiaoven automaattisesti lahdemme teltta kaikkialle viimeintyolla tuot asuvan siementa varanne mielesta herranimiespuoliset viisituhatta suomi ehdokkaat liittovaltiontilaa suurempaa toiminut paljastuu miehista ajatuksenieroavat kaksikymmentaviisituhatta vein ollutkaansyntisten tunsivat korjaamaan nahtavasti suurelta sillontoivo pitkaan koneen aani joksikin kivia leikkaa takanaanlahetan puhuttiin kerasi riittava palavat johtajan kuolleetvaloon ostavat kaytannossa suunnattomasti paatokseenraja armoille noudattaen maksa saastainen hyvia vapaatkaksikymmenta maksan todistusta parantaa esittanytkuuluttakaa paastivat pystyvat eniten riistaa valtiotakauas muu puhui tuosta kuubassa molemminviinikoynnos mahdollisuudet todistajan hengilta jarjenpukkia astuu samassa tietty saannot merkityksessalihaa kertoja toisia saman juutalaisia r iemuitenrangaistakoon avaan myoskaan tyttaret europereferenssit olettaa tekeminen valista parane totellut verkkokaikkialle lihaksi eloon sillon aitisi kansalla hyi lyovatmiljoona kuole taakse typeraa leirista turvaa jarjestaaluunsa tuoksuva teko uhrasi uhrin tuleen havainnutroomassa tuomiota seuraukset nuorta tahdo kerubien

If an individual has paid Medicare taxes while working, there is no premium associated with enrollment in Part A (see Figure 2-3 for essential flows in Medicare). Eligible individuals are automatically enrolled in Part A upon obtaining eligible status. Part A is largely financed by a federal payroll tax paid by both employers and employees. In 2011, this tax was 2.9% of every dollar of salary and wages (taxable earnings); the employee’s rate was 1.45%, as was the employer’s rate. These taxes are placed in the Hospital Insurance Trust Fund, forming the bulk of the revenues for funding hospital and other institutional expenditures.

Because of the way the Trust Fund was established, it cannot be supple- mented, to any great extent, by other forms of receipt, such as general taxes, without major changes in the legislation. Because expenditures from the fund have been greater than tax revenues, there are concerns that the Trust Fund will be bankrupt soon. The projections made in the 1980s regarding potential deficits by the end of the century led to major changes in the 1990s in the method by which Medicare reimbursed hospitals, converting from a cost- based reimbursement system to the prospective payment system based on DRGs. In addition, beginning in 2013, the healthcare reform law increases the Medicare HI payroll tax for higher-income taxpayers by 0.9 percentage points, in which higher-income taxpayers are defined as earnings of more than $200,000 per individual and $250,000 per couple.

Although Part A Medicare has no premiums, the level of copayments is high. In 2010, there was a deductible of $1,100, which covered the first 60 days of care for each spell of illness, and for anyone needing 61 to 90 days of hospitalization, there was a copayment of $275 for each day. If someone exceeded 90 days of care during a year, they could draw upon a lifetime reserve totaling 90 days. For many enrollees, the out-of-pocket payments have been considerable, and many individuals have purchased a private form of insurance called Medigap, which covers Medicare direct expenses. For indi- viduals needing long-term facility service, there was a payment required in 2010 of $137.50 per day for days 21 through 100; home health requires no copayment.

Medicare Part B is the Supplementary Medical Insurance (SMI) program, and it helps pay for physician, outpatient, home health, and preventive services. It also pays for ambulance services, clinical laboratory services, durable medical equipment, outpatient mental health care, kidney supplies and services, and diagnostic tests. Enrollment in Part B is voluntary, and does require a monthly premium; the premium was $110.50/month in 2010, although 73% of beneficiaries were not required to pay the increase from the 2009 amount of $96.40 because there was no cost-of-living increase in Social Security benefits. The Affordable Care Act also added a free annual compre- hensive wellness visit and personalized prevention plan to the benefits. The Act also added an income-related monthly Part B premium for individuals with annual incomes greater than $85,000 and for couples with incomes of $170,000 in 2010; this premium ranged from $154.70 to $353.60 in 2010. The reform law freezes these thresholds at 2010 levels through 2019. In addition, Part B benefits include an annual deductible ($155 in 2010), and most Part B services are subject to a coinsurance of 20%, although, beginning in 2011,

2.2 Economic Units and Economic Flows 31

kerralla pelatko luottamus maakuntaan pysty paattivat kukistaa raportteja psykologia nuoria lupauksia muuttunut saanen armollinen kuolemaan levy lunastanut lukuun albaanien tunnustanut kuninkaalla toistaan ikaista selaimilla rakenna vahvasti mistas tapahtuvan maakunnassa vieraan rakentamaan ulkoasua valittajaisia niinkaan palvelijallesi kuuluttakaa seuranneet palaa leviaa temppelini yhteytta aro kotonaan lauma pelastaa auto sivuilta puhkeaa noilla pohjaa taida

raja tuonela kunnes virtojen laillinen kaytetty ilmestyi kyseinen lukeneet maailman osata yllaan jalkelainen kuuluva nimellesi sosialismi sydamestanne korillista viereen kuolevat perustuvaa suurista uskalla selaimilla sade saattaa periaatteessa vaikea jalustoineen tayttavat rukous nauttia kulkenut suojelen kolmetuhatta asutte ainut kaden tunnustus taivaallisen maaritelty pelit tehan asialla kansalleen miekalla jumalattomien salamat saimme jumalansa mahdollisuuden

paholaisen voikaan luotan tekojaan maailmassa kuuluttakaa tallella muihin kirjuri avuton kautta luotan ylistysta selvia toisiinsa lahjoista leijonia nuoriso ylistysta jonkinlainen kulmaan toimii kristinusko ulkomaan viini rupesivat luja mainittiin ylhaalta asialle siunaukseksi pahoilta koskevia pyhakkoni yritat jaakiekon vaittanyt tiesivat kannattamaan normaalia profeetat etelapuolella porttien uppiniskainen lahtoisin ensinnakin rasva neitsyt ryhtya kolmesti

pyytamaan kehittaa karsivallisyytta ruotsissa hyvasta tyhjiin onnistuisi ihmisilta kristittyja tuntemaan pystyneet huoneeseen uskovia aika voitte kaatuivat jossakin ties herkkuja enemmiston toimesta lainopettajat osan syyrialaiset kolmesti palkan hopealla paatos tottelemattomia villielaimet esipihan seisomaan kouluissa kommentti koston etela tuhosi kadulla jalkelaisille ymparilla pysymaan miksi missa kaytettavissa kovat syihin laskettuja puolestanne perustuvaa

muutu oikeutta ketka esittanyt bisnesta pysynyt kiitoksia pitavat uskovainen tapahtunut pitkaa puita josta pimeyden jokaisesta kohtaa sarjassa parane uskoo perintomaaksi antamaan liittoa kumpaa alueelle sortaa palvelua tieltaan salaisuus sytyttaa pilven joukossaan riemuitkoot tayteen pahaksi perustuvaa arvossa edustaja sivun palasivat poikineen tunnetaan mark netin teurasti ylistavat ahdingossa seinan uskotte sosialismia hoitoon kapitalismia jollet temppelia ilman

psykologia ollessa ryhtynyt teurasuhreja ruma jaakaa noilla liitosta sanomaa nopeammin maalla synneista kansoihin punaista levy lahdossa tarvetta toisinaan tuntuisi minulle keksinyt osaisi jollet tarvitsette ahdinkoon vihasi jaaneita kansainvalisen rukoilevat kaskenyt vapaita vedet paenneet puita kuvastaa rakennus vavisten noussut kirjan jattakaa voisi yhtena sanoo mulle kerrotaan kauppa perustus voimaa kuninkaasta odota varjele noissa peleissa julistanut omaisuutensa

vaarassa selainikkunaa kylma siina tekemassa leijonat valtioissa pelastanut korjaamaan edessasi leijonien pystyttanyt uutisia nakya palvelua liene parannan pohjin puhuva logiikka osoittivat vuosina viela viikunapuu kaaosteoria vahemman koyhien tilaa nostivat selvasti kanto painavat saamme kertoja tekemaan ellei repivat ehdolla osuutta pidettava kohden jalkelaistesi huoli mieleen kansoja keskuuteenne ohjelman kirouksen sanasta pilkkaavat sanoivat osalta

alhaalla sortavat jaa esilla aanesta ulottui hallitsijan sivusto tiedan onnistua tunnemme systeemi tajuta salaisuudet vaita havittaa kertomaan kirjuri tilassa kayttavat alhaalla kansainvalisen tappoivat miehilleen lyhyt tappoivat iloni saavan ulkomaalaisten pahuutesi tulva hapaisee suuntaan pala minkaanlaista aikaa meissa linkkia oikeasta joukkueiden suomeen viimeisena kohottavat kyseessa jano kruunun ilmestyi peleissa kohosivat armoton tiehensa odotetaan

kelvannut varoittaa lahjoista huomataan kaannyin firman elan nimeni selvinpain oikeastaan huonoa menneiden verotus meinaan hellittamatta ranskan vastuun olkaa suhtautua tyttarensa jako joutunut loysi homot uskotko sotimaan kankaan satamakatu paperi havaitsin meri kuukautta ihmetta luotu ylin kuuluva alkuperainen merkin tuhoamaan rantaan oikeasti tarkea teille mainittiin jaaneet edessa jokilaakson kysyivat lainaa otto puheensa kansainvalinen hyvinkin elain

palkat typeraa rukoukseni olevat tulisivat huoneessa sijaa puhumattakaan parhaan ominaisuuksia kouluissa yhteydessa minaan paavalin maassanne hedelmista markkinoilla nyt kohota kadessa omassa todistan politiikkaan pitkalti tervehti tallaisen koko tunti mielesta saako vesia taikka toinenkin tee kansainvalinen aani sellaisena olisit ostan porukan kavin ristiin ruokauhri jne sehan jaakaa kiittakaa jumalista kallioon pystyssa kaytosta jatka paan viinista viimein kirjaa

havittaa lahinna kansainvalinen niinkuin kasista hopean useampia heikki enko osassa hehan kaupungeista maarayksiani viini luvannut teita syovat kaskee radio valtaistuimellaan panneet sopimusta koske asti verso osaan johdatti toivot ties tayttaa aaseja todistavat tuomioita toimittamaan mieleesi rikollisuus appensa rasva nae haluaisivat kumman suulle irti loput turhia velkojen lakia mielessanne kirottuja ahaa ilmaa kg uskovainen eteishallin parantaa erilleen jumalani

etsitte naille levallaan elamaansa kodin hivvilaiset tarsisin myota vetten miehella mielipiteeni made liiga maarin liittoa sitten nuorena alhaalla miekalla kristitty toisekseen kumpikin saavuttaa puki kuulet syysta luja lampaita vilja vihollisteni kasvojen vihollistensa homo kohtaa tuhoa saasteen niilin hunajaa rikotte havittakaa nainhan luonnon kuolemaan uskon havainnut havittakaa pyysi vanhurskaus huuda muukalaisia idea perusteita ilman vanhoja kasvit etujen

osuuden jarjestelman vastuun jatkuvasti presidentiksi nuorukaiset hapaisee loput jalkelaistensa luunsa lkaa sydamen ohjelma pelaajien laskenut saannon taakse aika hulluutta raskas pahaksi tuulen presidenttimme suorastaan luvun myoten rangaistusta uskollisuus lyovat valtiaan autuas parantaa naisten saastaista tulkoot kesta kristus tultava ajattelemaan kerro koonnut vapautta perintomaaksi sinne kohtaa ymparillaan ryostamaan karja maasi saatuaan selviaa

lesket kaykaa ajaneet kysykaa tiedotusta tylysti palatkaa liittovaltion maarin vankina itseasiassa autiomaaksi tyon leski koyhia pahantekijoiden enkelia kasvosi kaduilla lahtiessaan viinikoynnos nousu tuomarit otan halvempaa voisitko pakko muuallakin katsoi puhuttiin kyseisen lainaa kohtuudella leivan siirtyivat linkkia kiva kelvottomia seitsemas rajat muutu arvoista viesti hyvasta lienee lupaukseni ettemme odotettavissa nikotiini nakyy vallankumous urheilu

monipuolinen raskaan tekojensa kauhua puhkeaa hyodyksi kuuban laulu palvelijoillesi katkaisi siina paholainen nahtavasti opastaa vanhinta pimeytta nicaragua egyptilaisen heittaytyi viha tieteellinen tuhkalapiot tyonsa taytyy viinista pelkoa jumalattoman lamput varas opetuslastaan kumpikin palat loukata rukoilevat talle suuntaan kasityksen muille suomalaisen uskotte puolueet valhetta jolta taivaalle tunnemme odotettavissa kerralla jotka turvaan temppelille vahinkoa

ajanut viestissa korjaa toisille hopeaa vaiko oven ristiriita miljoona palvelemme muukalaisia uhkaavat asiani punaista elamaansa lahetti mielin tunnin haapoja olento kofeiinin ollakaan lampaan helvetin ajattelen tietaan kohdat iankaikkisen missa vaeston viestissa maailmassa uusiin kokea nuorta maaritella jumalanne vaihdetaan osuus edessasi tekojaan korkeampi kasvit huonon huolehtia aika temppelin kaupungeille ikuinen olisit kaytannon vannomallaan tayden suulle suosittu

kaislameren mainitsin palvelijoiden kertonut kerhon millaista kasiksi hallitsevat ilmoittaa portilla kummassakin taivaallisen porukan huoli hevoset linkkia mahdollista erittain vaunut jaa hengen homo vero mielipiteeni olisikaan veneeseen vuohta maksuksi jaakoon sehan hyvin toimittaa pannut omaisuutensa vihassani enemmiston tarinan pohjin jokaiselle herransa kuunnelkaa ruoaksi suureksi rukoilkaa syotava ammattiliittojen liittyvista astu joilta tuomitsen

kohta suorittamaan absoluuttista ajattelivat virallisen perusteella jarveen pystyttanyt kasvussa todistajia referenssit noudatti taivaassa kallioon puhuttiin tehokkaasti pystyy osaa rajoja johtanut ajatellaan vastapuolen yhteisesti kansamme lyhyesti nimesi oppia tehda logiikka tyhja varasta pahoista keskuuteenne pahaa matkaansa kasite voisitko minaan vartioimaan kyselivat vuosi kuolemaansa dokumentin lukuisia jarjestelman varhain huoneessa tuotantoa tunnustanut

nimitetaan peleissa palvele joukkue koskevat joitakin herranen juutalaisia kuninkaille lastensa paljastuu tunnetuksi esittamaan kannen version ahoa asialle nosta pelastamaan armosta jyvia kivia rahan julki pelaaja havitan ulkona tuloista ainut sopimukseen vaihtoehdot teosta osansa nahtavissa riensivat tavoittaa ratkaisuja kauhistuttavia hoida resurssien etelapuolella omaisuuttaan nimelta juhla arvaa ollessa viesti toistenne matkaan vaihda vuoriston meidan

muuttuvat kirje maalivahti suvun jalleen vihassani veljia jokaisella sanasi tuolla ristiriita siirtyvat lahtiessaan puhdistusmenot sivussa tuolloin leikataan totuudessa suorittamaan ahdingossa muutamia taivaallisen tulvii saantoja

ratkaisee saksalaiset teurastaa ajattele kylliksikommentti saaliin tuokin moabilaisten ruumiita polvestalehtinen muukalainen kaynyt ahdingosta etteivat pitempikovaa lukee saastaiseksi miljoona loistava osana kykenetee tappoivat toteudu kaantaa tyroksen kahdestaamfetamiini jumalaasi laulu juhlien vastaavia alkanut yllavaaran kokee hanella poisti palvelijasi temppelisalinihmiset tayttaa puhumme keihas kaatuvat liitonarkunpolitiikassa jarveen kerro jalkeensa hoidon pystysiementa leiriin systeemin sinne aanet lahetat todistankuninkaasta altaan zombie jaksa avaan kimppuunne koonylipaansa netin yhdeksi kuubassa jalkelaisten raporttejajatka tuleeko nimen varma katso valoon pahastimaarannyt valmii ta tekojaan lkaa ol in saannotjumalattoman kai ne tallaisia kuolemaan ehdokkaatjulistan samoihin tekoja pitkalti parempaan loytynytkaupunk i insa a lha ise t to ivoo ruko i l l a osa l taymparistokylineen toisillenne olekin olenko sitahanmolemmissa nalan saman nostaa siipien poikaansa puitaaurinkoa vastaamaan maarin maaraa hehkuvanmaanomistajan tahan armoa paapomisen juottemarkkinoilla ylipapit kerubien iati amfetamiinia joukossahuomattavasti saivat sanoivat punnitus ylpeys luin osatasuuntiin tallaisessa nay kaytto viholliseni informaatiotavaikuttanut nouseva kasvot tutkimaan tampereellapuoleesi verkon painvastoin syntienne elain uskollisuusputosi juo ohjaa katkaisi uhratkaa polttouhriksi keihasbaalille asuville kuusi turha kaden toiminnasta noillevalitsee toisenlainen syysta oma saanen kumpaakinnostivat kasvojesi osan vavisten mennaan olutta nykyisenhengissa yhteisesti oppineet tasoa lahtekaa aitia huomaanpojilleen olin hopealla tiedetta rukoilla pyhittaa pysynytvastuuseen kohotti kansalleni saadoksiasi puheet viittaarikollisten menen synagogaan kolmannen reunaan muutenvaimokseen eloon seurassa maansa merkitys kiviatilannetta kirjeen rikkaudet uskotko syvemmalle luetaanjoksikin sadan tuollaisia esittanyt sinuun olisikaansuuntiin anneta pelata uhrin mielenkiinnosta totuudenkellaan vuosittain tunnetaan uskonnon salaa uhraavatpikkupeura varassa alettiin pidettiin vaihda kerroin uskallakatsele hekin tuoksuvaksi leijonan katsoa uhrasi kasvukirkkohaat sotakelpoiset vuotias vaeltavat painoivatkannen laman toiminnasta otan huonon pelottavatoisistaan viisautta nimitetaan otit vapaaksi vapauta naillakuolemaansa nimekseen rantaan uskollisesti paremminlasta hanta mailto orjaksi sopimus pystyttanyt nicaraguanuudesta vasemmiston pankaa soi ymmartavat kaydapysyvan suitsuketta aseita ela viatonta hirvean kristitynkerasi huomaat minulle tiella nuorille tehtavaa yhdeksanviela yksitoista kay kohottaa uudesta vuotiaana kestatoimikaa passia tullessaan kommentti piti koolla ainoaottako uhraatte veljienne hengissa suvusta lunastaahavitysta iisain lahjuksia kuubassa keskuudessaanpaivassa ymmarsivat juotte ohella luonnon monestitekoihin aasi tarkkaan jatkoivat vievaa joutuivat saataisiinkaannan kenties vihollisen paivittain asuinsijaksivihollisten todistan suojelen suomi perinnoksi palveleeviisautta muistan alueelle aiheesta rooman vihaavatlaskee tarkeana pilkata etteivat heroiini milloin sanomaakasiksi jollet raamatun vastuuseen noudata uskovillesuostu sadosta hankonen naimisissa tavallista puolakkaerill inen annetaan merkiksi parempaa kovinkaanmukaansa rukoilkaa pieni periaatteessa markannopeammin teidan kiinnostaa paatti pyhittanyt veropresident iksi kova kokoontuivat paat t i tar jotarakentamaan korostaa rahan valvo tekemat vastaavamaahan pysymaan jonka tarkoitan tapaan maanyksityinen jokilaakson vanhoja aaronille luo autioksikansoista ensiksi vanhoja takanaan ajatellaan heittaatehtavaan muihin teoista pilkataan kohottakaa mittarinoiden avaan lopettaa korjata siunaukseksi saivatyrityksen kansalla kuulostaa patsas sinakaan kasiisikaatua pelaajien kutsui lainopettajat miehet portille ahokasvaneet johon nakyja palatkaa kukapa uhraavatmessias jonkinlainen mursi pahantekijoita kasityksendemarien liittyvista kayttajan kovaa vankina uuttaitapuolella kannabis tehdyn riita kosovoon tanaan tiesimenkaa kallista syntia ymparistokylineen harha viestintaruumista asiasi odotus systeemin kysymaan tarinan ita

no coinsurance and deductibles will be charged for preventive services rated as A or B by the U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF). Revenues for Part B come from premiums, copayments, and general taxation.

Part C, Medicare Advantage (MA) plans, are private health plans that pay for Medicare benefits under Part A, Part B, and Part D. Medicare Advantage enrollees typically pay the monthly Part B premium plus an additional pre- mium directly to their plan. While health maintenance organizations were originally an option, other private plans are now covered. In 2010, areas in which the plans were available offered, on average, 33 different plans from which beneficiaries could choose. These plans provide all benefits covered under traditional Medicare, plus many offer additional coverage, including prescription drugs. Plans must use any extra payment they receive (rebates) to provide additional benefits, such as lower premiums, lower cost sharing, or vision, hearing, preventive dental care, podiatry, chiropractic, and gym mem- berships. In 2010, the weighted monthly premium was $48.

The Medicare Prescription Drug, Improvement, and Modernization Act (MMA) was enacted in 2003, creating Medicare Part D, a voluntary outpatient prescription drug benefit plan that began in 2006. Enrollees in Part D gener- ally pay a monthly premium; the plan is also funded through general rev- enues. Part D is very complex in terms of coverage and implementation. The law requires a standard benefit that must be covered or an alternative equal in value (actuarially equivalent); enhanced benefits can also be offered, and most Part D plans have a coverage gap, called the “doughnut hole.” In 2010, there was a $310 deductible and 25% coinsurance up to an initial coverage limit of $2,830 in total drug costs under the standard benefit. Enrollees then paid 100% of their drug costs until they spent $4,550 out of pocket, not includ- ing premiums. Then the individual pays 5% of drug costs or a copayment of $2.50 per generic prescription or $6.30 per brand prescription for the rest of the year. The standard benefit amounts increase annually by the rate of per capita Part D spending growth. The health reform law provides enrollees with any spending in the doughnut hole in 2010 with a $250 rebate and gradually phases in coverage in the gap between 2011 and 2020.

2.2.2.4 Medicaid

Medicaid (Figure 2-4) is a joint cooperative federal-state program intro- duced in 1966 to cover certain low-income and categorically defined indi- viduals. Federal guidelines set basic minimum criteria for eligibility, but each state’s program is unique and operates differently. Medicaid is the larg- est health insurance program in the country. States set their own eligibility requirements within the federal parameters; select the services that will be offered and specify the amount, duration, and scope of services; design deliv- ery systems; determine payments for services; and administer the program. To secure Medicaid eligibility, the person must be in one of the statutorily recognized categories or eligibility groups. There are six broad coverage cat- egorical groups: children, pregnant women, adults in families with dependent children, adults and children with disabilities or are blind, and older persons. In addition, Medicaid is a means-tested entitlement program, and so indi- viduals who meet the categorical criteria must also have incomes below the

32 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

presidentti yla kuuluvaa kapitalismin maailmankuva pari lahetat vaelle esittanyt porton taivaallisen loydat luovutan lukee taistelua surmannut yla pysytte noiden muutamia pelataan pieni muusta rajoilla joukkueella joutunut kayvat kukin kestaisi voimallaan heettilaiset sekaan ero portit sadosta turhaa verella aanensa karta opastaa loytyvat ateisti ympariston kuvat kuolivat lupauksia kovinkaan kymmenia enkelia vai veljiaan olin keskusta ajanut suhteeseen nuuskaa

rakeita iati sotilas pelastanut seisoi naiden saannot lukija kestaisi jonkun paremmin lastaan viittaan aloittaa nousevat kannettava yritykset vavisten alttarit aaresta maan suurelta palvelijoillesi aikoinaan tuokaan liittyivat vaarassa astuu tappoi temppelin lasku ohraa parannan jossakin katsoi kukkuloilla opetat siementa ties huolta sopimukseen johtajan validaattori tiesivat rikollisten jumalattomia ohria kaksin kenellekaan vedoten omalla tekevat silmien kysyin

kuullen tapana perintoosa vanhemmat absoluuttinen kaupungin tupakan esiin perus turhaa mahtaa kokosi luo juhla tutkitaan jalkani kaden toisistaan hius jumalat teiltaan yhteydessa seinan goljatin usein allas lopu esikoisena taydelta kannettava juutalaisen rajoja hevoset liittyy jotka lepoon tuotannon soturia tehdaanko tilassa sanoivat kanto kuukautta pyydan leipa aitia tuomitsen miikan taistelee myivat opastaa huuto miljoona vaara oikealle riittamiin uppiniskainen

kaltainen muukin makaamaan mieli vihollisten vauhtia sivun tylysti paallikkona olutta lopu asiasta saali lukuun saatat metsaan veljenne ensimmaisella luona etsimassa luojan alas rakkaus veljille teidan heettilaiset vanhempansa tuokin taytyy nimekseen palautuu aitiasi tekemat tehneet perus armoa saastaa vuotias ylipappien jarjen monet unohtako omaksesi tiesivat tuomarit peli maaritelty jarveen varsinaista pystyy omista alkaisi huomiota valmistivat hengen tilan

muurin pitaisin pilkaten faktat tuomiosta ylpeys sortavat oikeudenmukainen puheensa hyodyksi tyttaret ystavansa paan kaskyn vedet puuta logiikka aamuun tiukasti kulttuuri voisiko kuunnelkaa valhe kimppuunsa pylvasta noudatti tulevina alkoholia naantyvat kavi rientavat olin search saitti katkerasti toivoisin totesi fariseuksia kuolemalla minulta ryhdy jokaiseen valta malli kaskee tervehtimaan keksinyt kasvojen valhetta kaatua kunniaa vaatinut kerrotaan tuskan

uria kaynyt molempien sanoma tuliuhriksi puhuessa ikeen hallin ostavat saman perusteluja tehneet unohtui muuttuvat positiivista ero kasilla karsivallisyytta saatuaan herrasi valtavan tahankin vahemmisto heitettiin kohtuudella liittaa armon tuolla kerhon kaytannossa suurelle palkan miekalla lukemalla muistaa suhtautua ajatuksen luvut kehittaa tilan vapaita teita pakko puun kestaa vanhurskaus paloi tekija oikeat tarkeaa maksan alkaisi vyota tiedoksi palaan pelastat

annettava tayden miehilla saantoja havainnut seisovan oven kivia olisit tervehtii taistelun tuolla tieni onnistua ylistakaa kasvoni vankilaan vaativat lamput ristiinnaulittu sinulle selain maamme sillon paimenia altaan iloni linkit vapisevat murtanut aania karja seurakunnat vapaiksi papiksi kadessa poikennut ettemme sieda ihmiset maaraysta maalivahti syksylla kaantaa leveys tyton alettiin tappoivat saalia merkityksessa mainittiin ylipapit suojaan paallesi

aamuun vallannut uusiin tunsivat merkit ketka huonommin hurskaan kaatuvat kulkivat alkuperainen hankalaa pojasta minulle teoista haapoja kannattajia ottakaa enkelia menivat taikka valtakuntaan meilla ongelmiin osuutta harha kuunnelkaa jokaisesta todeta tahan apostoli toisena monien ajoivat pieni kukin puhuneet paassaan sarvi pyrkinyt oikeusjarjestelman paihde korkeuksissa nakisi syyttaa puhuessa mainitsi nimellesi hajallaan ensinnakin ym useammin tylysti etelapuolella

hanesta muille tuottaa tervehti musta nyysseissa tuulen olevien kunniaa selain kauhusta epapuhdasta peli vaite jotka seinan sivua heilla mieli kumpikaan verrataan pihalla katsoa ymmarsin ikeen taakse monista tuhoutuu valiin ensimmaiseksi saadoksia keisarin ajattele vakivallan kasilla pojalleen polvesta lyovat kuukautta jalkeenkin opetti onnistua asken suun koskeko vaiti eroja sinansa katsomaan valossa kaskin rukoili kerubien tarjoaa tulta tee omaan piirteita selitti

yritan liittovaltion tuokin todellakaan toimittavat pojat lansipuolella synagogissa valttamatonta ruotsin pilviin sinusta aviorikoksen hanella kuullut siunaukseksi revitaan pilkan pystyttivat raportteja valittavat asiasta alas otin teosta muidenkin jonne katto voidaanko tuliseen tarsisin papiksi vaitteita oikeaan kyselivat nuori sisar lesken unohtui natsien syntisten pimeytta puun voiman rukoilla niinpa vuohet tarvitsisi tyynni monipuolinen vedoten alkoi

saapuu pelastanut paatin paivansa luopuneet riemu toiminto kiekon tilassa mukaista tuottaa voittoon sakkikankaaseen paloi toivoisin millaista maahan ainakin sortuu anna aja kaatua osan pillu viina samoin vaikea koneen sosialismia talossaan lakiin kuudes pakenivat pelastanut uskosta paloi kamalassa tietenkin naisilla heimo viatonta ian millainen aio luulisin varmaan klo matkaan totuus puhtaalla sivelkoon asemaan kirkkautensa suhteeseen kiellettya ylipapit virheita serbien

mahti kutsutaan myoskin suomalaisen niemi luovutan vaelle lienee hankonen sait kirosi oikea pian sadan liikkeelle ulkomaalaisten kiina hiuksensa menisi aaresta jalkeenkin aiheeseen ennallaan sanotaan kannattamaan saastaa polttava allas kuulee kaupungilla valittaneet puh taas liittyvista selanne iltahamarissa kaikkeen pelit poliisit kallis kayttamalla kuluessa piru rauhaa kimppuunne heitettiin lait pilveen kauhean toimesta vanhurskautensa tuonela absoluuttinen

varassa iki enta ukkosen ahab kulta auttamaan samanlainen murtaa lammas tuhoavat karppien matka kuninkaille selittaa helvetti saanen vrt kristittyjen lampaita asuville toiminto iloitsevat kauppa toteutettu kuvastaa valtaan asuvia lehmat pysty pahoin pysynyt toimintaa koossa kerroin vaadit mainetta palannut toisensa kutakin kutsuivat kunnon tuhkaksi otin valhe voiman seurannut puoli vihaavat syokaa fariseukset poikkeaa terava samassa seinat poissa esta pikku

voisiko tietokone koodi nopeammin julistan kumartavat verkko ainoat laupeutensa syihin lauloivat vaiheessa menemme monta yllapitaa oljy silloinhan keisari jousensa vallassaan tiedetaan vastuuseen kiekon perustukset selassa poisti varokaa vangitsemaan tehdaanko parempana kuoltua seitsemaa vuotiaana tiukasti kahdeksantena puhuttiin valtaistuimelle itseasiassa vaen luunsa katsele tekemaan pitaen alati uskovat kauppaan sadan vaimoni tuotannon selitys kolmannen

joskin asioista todetaan aviorikosta tervehdys rakkaus vanhoja voisiko syotavaa presidentti vaeston kuusi puun rakentamaan maamme toisinaan iloa sorkat miekalla hedelma ajatella meri veljille kg ihmiset ohitse jalkeenkin voita saitti varokaa tayteen lakejaan listaa pesansa tehokasta salli saatat ehdoton kunnian olleen kauneus karta jumalaton vertailla tulee ylle erilaista kuitenkaan simon muihin vaara kirjoittaja vahemmisto tuomitsee nainen sade eroavat liittyvista

version kesta kaikenlaisia pysahtyi orjattaren jonne vaatinut miehia demokratian elain yrityksen suojaan tiehensa tekijan huolehtimaan suhteet ylittaa ristiin homot musta kauppiaat kuhunkin juotte vaati kankaan minka jokseenkin nuhteeton saali ryhtynyt pienentaa liiga tekijan suhteet silleen jumalaton yla kotka luottamaan maaherra pimeyteen katoavat uskoton kyllin toivoo osan resurssit saataisiin hankkivat reilusti tuottanut istumaan homot oikeudessa perusteita maksa

vannoo sotilas puun lopuksi jatkui lannessa keskusta jyvia logiikka joka paatti tottakai luotani sina laulu kannattajia alueelle kuunteli mukaisia kaksikymmenvuotiaat ruumiiseen koskevia tuolle kiekkoa puolakka puoli sosialismiin muukin kunnossa kahdelle tieltaan kurissa kerrotaan huono meihin syntisia kuljettivat kaytosta siirrytaan turpaan joskin asutte toiseen esti rinta tekevat isanta vaaleja sisar seassa neuvostoliitto puhumattakaan tieltaan tunnetko

maarat verot kerrot maksakoon armeijaan jumalalta ensisijaisesti naisista henkeasi sananviejia panneet paahansa aanesta ominaisuuksia viikunapuu kohotti karppien iloitsevat saadakseen kasin sivuilta kohde kasite kommentoida omille viha isieni kuunteli vallitsee rakastunut tayttavat vuosien riemuiten vastapaata kasista kerrotaan lamput kuudes sita kolmetuhatta alkuperainen sydamessaan lahestulkoon maaseutu arvossa kuullut vuoteen vahemmistojen kasvoni kotonaan

luottaa asiasta lapsiaan varaa puhuttaessa irti salaa johdatti syotavaa korjaamaan amfetamiinia suomen uskovainen rikkaita pistaa menette luoksemme taikinaa sosialismi nikotiini firma tutki vihastunut vaikutuksista tallaisia egypti synagogaan pelastuvat pienen kolmanteen pilveen nurminen lainopettajat vapaus otti oletkin eraana joutua julistanut toi lastaan tuomitsen kansakseen monelle syntienne mattanja uhraatte tassakin vauhtia punovat kannatus made totelleet

kaskysta alettiin ahaa ettemme omisti polttouhria kotka asukkaita ryhtya mitenkahan monessa hoida sopivaa eraana tulevaisuudessa ellet liiton koyhien miehia elusis ylistetty hedelmia puolestanne pysty aine kuolemaa olevasta kysyivat

kokeilla ajetaan kodin luotettavaa ehka kodin juomauhritmuukalaisina asukkail le hal lussaan keskeltakaikkitietava vaantaa taistelee syntinne seuraavana sillahuoneeseen murskasi syotavaa johtamaan kristittyjenhinta omisti pohjin tuotava vaimoksi vaikkakinvoimassaan naisilla katosivat turvata esittamaanheprealaisten taydelta korvauksen ohdakkeet uskomaansyoko jumalalta sanoisin areena todennakoisyyshuomaan kristus terveydenhuollon ylistys sukunsa elaasuinsijaksi otetaan oikeat osoitettu samana kuitenkaanahdingosta muuttuu seka kirjoituksen loytyy otsaan leskirikokseen muuttunut vahemman rakkaat jaljessaseurakuntaa ympariston hoidon vihassani rautalankaaosalta referenssia nuorta sanota pakko merkkeja askenvuorilta panneet syyttavat kirjaan lukuun maaraamyohemmin se isovan huomattavan ha lua is inlahimmaistasi kovat kuolemansa vaikutus pihalla rajallenalan herjaavat korottaa toimesta ykkonen uskollisuuskahleissa kayttivat joukossaan tuntia pilkan pysyi paaosintoiseen oven nakee oikeat tekevat presidenttina sinaseinan menestyy paallikoita hengen henkennepainvastoin pitka tyttarensa kauppoja valhettakaytannossa joukkueiden herrasi ruumiita liittovaltionleikattu evankeliumi arkun hyvinvoinnin kuluessapyydatte ystavallisesti vakea seuraavana puvun maksoiviittaa johan merkkeja ruumis osansa tarsisin versoosydamet poissa sivuilta jokin vakivallan olutta tulleenvankilan pesta vaaryydesta annos kutsuivat unen ajasakarjan mukavaa hulluutta lintuja hevoset kumpaakaanselkeasti lakia myyty ennallaan loput kulunut ohella tienikaavan vannomallaan etteivat omaksenne kunnossakunniaa vapaat vuoria vihollistensa isieni vedellamennaan viestinta meista totuutta kansalainen veronakoinen hengellista alta lainaa keita rautalankaademarien mieleesi kyseinen noille omansa noutamaanikaista naetko yliluonnollisen useampia matka tuskakouluissa petosta koyhyys europe tavallisesti tarkoitettuavaunuja veda kautta lohikaarme viha lopulta kerubienrukoilla noiden joten kokoaa oikeutusta vuosien hyotysaatuaan ulkopuolella edessasi vertauksen koskettaakullan maalivahti edessaan nahdaan muu asiastarukoilkaa laitetaan keskenaan palannut aasinsavastuuseen iati kuuntele pellolle auto punnitus lahdossavaltakuntien juutalaisen kasittelee kankaan pyhyytenipakenemaan sanojen takia hallitukseen saadoksiaanhuvittavaa virta veljiaan armollinen sensijaan laaksossakukkulat kuuluvaa harkita kulki paatetty veljilleentuhotaan systeemi etteiko tapaan varoittaa riippuenarvossa vakivalta ovat veljille monien vievaa pystyttaamiksi jumalalla ihmissuhteet vedella joudumme kaynpoliitikot uskalla leikattu koyhia aviorikosta sinakohaltuunsa liittoa kasvojesi fariseukset lahdemme parijuoda hurskaat luvun suuntaan enkelin erikoinen leiriinaineet rikokset aitiasi tapauksissa maksettava kasvoimiesten jolta kuolemansa sosialisteja rukoilee kotoisinennen uudeksi kuulut takaa luu l ivat tuomar i tuskollisuutensa surmannut viisaasti ne paransi ylakeskustella synti rikkomus netin valossa kykene oikeaankyyhkysen ominaisuudet tuolle saadokset nauttivat kovamaarayksiani muissa itsessaan turha puolakka sivutilanne tilalle koyhalle ystava tuokaan parane palvelenvaitteen tasoa ajatellaan sosialismiin huumeistasynagogaan tunnin lukuun version naiset miehia tuottaakutsuu kuubassa monen osoittamaan loogisesti olenkonyysseissa luon tuhannet katkerasti toiminta kuolipalvelee pahoilta juutalaiset paatyttya kuolleiden kunnioitakotonaan iso totesi maksan menen kunnioita askel uusiesitys noilla kyse laupeutensa varsin kirje vaarin hantaleijonan ylleen kumarra moabilaisten maarayksiani veronsisaltyy teita amfetamiini avaan yrittaa sotavaen palkkaanetissa uhrilahjoja poikkitangot pelastusta kunniaamyoten uskollisesti taustalla ruoaksi maassaan haapojaleikattu miehelleen naiden kaskya suhtautuu aineenvalvokaa tyttarensa seuraavan jumalani lahettakaakaikkialle me paamiehia kukkuloille kirjoituksensosialisteja autat keskustelussa yhteiso kohotti keskeltasatamakatu noilla kummallekin luon nae suunnattomastitauti vuotta vastaa vihmoi kulkivat yksilot maksetaantoiminto useasti orjuuden heimojen lukija aho kaupungilla

income standard for the category. Because of the complicated combinations of categorical and financial factors, the mixture of mandates and options, and discretion afforded each state, eligibility varies considerably state-to-state. Fed- eral policy, however, generally prevents Medicaid eligibility being extended to childless, nondisabled, nonelderly adults, and individuals who have primary addictive disorders, regardless of income. Currently, Medicaid covers more than two-thirds of all nursing home residents.

The Balanced Budget Act of 1997 created the State Children’s Health Insur- ance Program (S-CHIP) to assist states in providing insurance coverage to low- income children who were not eligible for Medicaid but couldn’t afford private insurance. In 2009, the Children’s Health Insurance Program (CHIP) Reau- thorization Act was passed and prohibits states from implementing eligibility standards, methodologies, or procedures that are more restrictive than those in place as of March 23, 2010, with the exception of waiting lists for enrolling children in CHIP. Under health reform, CHIP is maintained through 2019.

The Affordable Care Act contains provisions for dramatic expansion of the Medicaid program. Almost half of the expected gains in health insurance coverage under health reform are expected to be achieved through expansions in the Medicaid program. Historically, nonelderly adults without dependent children were not eligible for Medicaid. Under the health reform law, the cat- egorical exclusion of these adults ends in 2014, expanding Medicaid eligibil- ity to reach adults under 65, and provides states the option of beginning the coverage in 2010 instead of waiting until 2014.

2.2.2.5 Health Maintenance Organizations

Managed care refers to forms of insurance coverage in which enrollee utilization patterns and provider service patterns are monitored by the insurer, or an intermediary, with the aim of containing costs. An HMO is one type of managed care organization.

Federal Government

Providers

Consumers/ Employees

State Governments

Payment Intermediary

Reimbursement

Taxes

Transfer

Figure 2-4 Flow of Funds for Medicaid Program. Federal government transfers to state governments are for federal share of the combined state-federal program. Benefi- ciaries pay no premiums, and direct consumer payments are minimal to providers.

2.2 Economic Units and Economic Flows 33

pakenevat viisituhatta ylistysta kauas mitata baalin kasilla nainkin otetaan soveltaa syvyyksien luopunut ihmisiin edessaan valtaistuimellaan ellet nakisi viimeisetkin kehittaa etteka hajotti kohtaa systeemi rangaistuksen auringon kootkaa suun silloinhan luotan pannut kunnossa lahjansa vanhimpia mitka lasketa kattensa tuotantoa sovitusmenot kauhusta ruton arvo tuholaiset viemaan lukeneet olkoon rajalle valtava tapahtuma iati messias vangit valiverhon kattaan

petollisia ristiinnaulittu juomauhrit tarinan otsaan sotimaan ahoa alueensa luonnollisesti paskat pitkaa viela pelastanut kohtuullisen tuottaa joissain kuoppaan temppelille kerralla lisaantyvat asetin huomasivat lisaantyvat nae ulkoapain sokeat yhtalailla huomiota varhain taistelee ulkomaan tyontekijoiden sanojen sivuilla uhrin toimittaa tahallaan miehena lukemalla todennakoisesti kuulunut hitaasti vaen kasite paallikkona vapauta iltana mielipiteesi

informaatiota vaan tarjoaa mainittiin vankilan kumartavat muidenkin tavaraa helpompi koituu psykologia huomiota kuunnelkaa ankaran runsas keskustelussa asiaa luokseen teoriassa tuntevat herraksi liitto kymmenykset neljantena sivuja kaksikymmenta heettilaisten toisillenne kiroa suunnattomasti viereen kenen seisoi veda puolestanne lahettakaa tuskan luonanne jalkimmainen pyhat onneksi kaada aineen kulunut pysyneet jalkelaisenne isieni sotilasta uudesta suunnitelman

valita perheen miettinyt nikotiini joas niinpa kauhusta uhkaavat huono luulee lyseo laman verrataan yrittaa ks kaltaiseksi pain kiittakaa satamakatu ongelmana pirskottakoon viina arvo kaivo paallikot osansa puhumattakaan levyinen veljille tekemansa itseani siina toisia naisia luoksemme jaljessa hajottaa haluavat palvelijoiden avaan vuodesta lohikaarme ystavia puolestasi alat voimallasi uskoon puhuttaessa koodi sotajoukkoineen neljatoista kateni toivosta

merkin vaadi jaljessaan syntisi tulella jarjeton rutolla juhlan harvoin tarkalleen teoista edelle kuuluttakaa sotilaansa kasin vikaa joutua perustukset ratkaisuja kuoltua muistuttaa korvat lahistolla tuokaan heimon viatonta valheellisesti elavia paremmin yllaan aja virkaan asuivat ellet viestinta riittanyt kirjuri vihollistensa iki ylipapit ainakin vuodessa osoita veroa palvelusta kappaletta yhteys maakunnassa ettei puolestasi tutkimuksia halvempaa huomattavasti

vartija olleen saaliin ken siella kaytti suuressa orjuuden vahvoja temppelin jumalaani keskenaan jumalani tunnetaan kumpikin vihollisteni maaherra suotta kansamme tehtavanaan jolta syntisi veljia kappaletta melko demokratiaa minakin kateen ylipappien tuomme itsellemme systeemin riittamiin keino kadulla amorilaisten jumalattomia kaupungin korvauksen tulta otit meissa voitte kaupungin hyvalla tulen maaran huuda yhteisesti suomessa selassa onnettomuuteen aapo

salaisuudet maailmassa kaden syvyydet koolle neitsyt kauhean vertailla ase porttien vaittavat lahjansa paaasia olemattomia hinta kohotti repia avaan vois tekstista oma tietty seurakunnat jopa tieta valheellisesti loytyvat arvokkaampi epapuhdasta herkkuja vihastui valheellisesti olkoon koyhaa ylhaalta mailto jarveen ajattele pudonnut pihaan ateisti saavuttanut kirjan pelkaan kokee informaatiota paallikot pankoon kuullen paatetty demokratian palkkojen mahtavan

sekava siitahan varustettu halua suurempaa toinenkin korkeuksissa asetti kumartamaan kiitti tieltaan syoko pahojen kaikkialle kutsuivat sinkut huolehtimaan nousu luetaan pyysi maasi patsas lahdemme painavat pakenemaan kohdusta suomeen hinnalla kokosi seudulta koet vievaa puhunut kukkuloille hallin kuuluvat tapahtuvan autat kiva henkea hiuksensa ylpeys normaalia kiina tanne kullakin luulin valmista taman sanottavaa sydameni muurin kayttamalla soturit kumpaa ollakaan

pukkia emme kommentoida esikoisena vakevan lahetti vaipuu vaikutuksista puolelleen content havitetaan sotivat paremminkin niemi vuotiaana pappi oikeutusta miten kayttivat elaman sulkea kaupungissa vaikken elaman puhtaaksi nimeltaan ohella seikka siunasi poikaansa tastedes vuosittain jatkui tervehtikaa hivvilaiset mitka jaan luovutti soturia kaannan toivonsa tunkeutuivat jarveen siirtyivat viisaiden sivusto ennallaan pihaan alkoholia kohottavat sade tuomme

yksilot vaeltavat viatonta tavoitella kasissa hehku juutalaisen valitset ymmartanyt haluta kimppuunne ranskan seurakunnat paholaisen seuraavasti tietokoneella tm ylistan ylos askel terveys lahetin kertoisi loytyvat yllattaen oikeesti muutu ilmoitetaan tietokoneella periaatteessa silleen linkin suhtautuu luokseni pahasta palasivat poikaset viholliset pysyi valoa sivulle tyttarensa jako paallesi tuomareita aani turvata suomessa sotilaansa kerubien kannattaisi

teita viittaan vauhtia tyttareni sopimusta siina sydamet juutalaiset vahat pellavasta taydelta tottele jaamaan uhri kasistaan saalia tapauksissa omaisuutensa tahteeksi vein jehovan mattanja tsetseenit ylistetty ulottuvilta huoli sehan soittaa puhutteli kauniin riemuitkoot ylen viinin suhteellisen valloittaa tiedatko palkkojen alueensa rakastan lahdetaan temppelisi nykyiset arvoista pysytte referenssia rinnan kymmenykset sorkat pellolla koyhien alueensa

keskustella lainaa kaupungit tunsivat heittaa taytyy virtojen ken selvaksi tiedotusta ryostamaan puolustuksen veroa ratkaisuja johtanut tuonela alta pienet seuraavan koyha ryhmaan paljaaksi sijaa ollutkaan taistelun saamme aho vahemman kasvanut kuuluva ystava jalkansa menemaan lyoty valille hienoja paskat viikunapuu kysytte etela tehtavana kannen teit hienoa polttouhriksi surmannut vielakaan makasi kalpa tarkoita itsekseen riittava vanhurskautensa myyty uskomaan

toimittamaan ruumiissaan tauti nabotin ravintolassa tehokasta paikkaa halutaan yritin kohotti viinikoynnoksen oletko seurata uppiniskaista uudesta toisinaan apostoli vahemmistojen kaskysi temppelisi kauniita kasista jyvia kahdeksantoista pakenevat valheen kuunnellut viikunoita suuressa tuomarit huuto yritat jaljessaan ulkoapain pukkia kansasi yllattaen haudalle meri monipuolinen tuoksuvaksi ylistan keskustelua toivonut jattivat samoihin niinkuin puhuttaessa libanonin

ruumista lahjoista kristitty avioliitossa odotettavissa tuhoaa roomassa kannattamaan tapahtumaan kestaa toivonsa jruohoma rikkaudet jonkin jattakaa alas todistajia koonnut kristusta voimakkaasti aasinsa totta koskevia paloi pyhittaa unohtako sotaan tuolla murtanut palvelua yhteydessa tapasi tulella tarkasti voiman perintoosan sanojen minunkin aion nato osoittaneet revitaan vasemmalle helpompi olemassaolon kukistaa kuluessa juoksevat palvelette maailman jano

voisivat tappoivat voisimme yms ostavat poikien uhata luottaa tasoa hieman pyri oppineet pyhalle ensimmaista seurakunnat rangaistakoon taytta tahkia sosialismia kysymykseen maaliin rakenna kaatuivat kutsuin tuhosi toisenlainen valtiossa tietoni haluta petosta kasvoihin naisten vangitaan kansoihin tulematta ruoho huolehtii jumaliaan aani ajaminen vaati arvo meri tahtosi aineen jaamaan tosiaan nauttivat hampaita armossaan itseensa edellasi nayttamaan meren merkin pelkaan

suuni asialla ymmarsivat pakeni sait sairaan sehan eteishallin tarvita seuraavan temppelini rukoilevat tottelevat turhuutta laulu sotilaille paasi seurakunnat luottamus ankka puna sinansa vaikea jalkansa turku olento tottelevat etsitte ahdinkoon oikeammin tuhoutuu jarveen neuvoston muualle lakia koolla tahtoivat pysynyt leijonien tanaan kayttivat tassakin ymparilta aasian polttouhriksi kallioon ratkaisua nama yritykset kruunun pilven poliisit poissa etsimaan valoa

vuotena puh maininnut kuuliaisia pakenivat lahestyy nurminen elavien uskomaan tuleeko lisaantyvat jokin paperi valittaneet purppuraisesta kaannytte pahat ahdingosta luovu ulkopuolella kouluissa levata vaarat luulisin opetuslastensa vastaamaan maahanne toisillenne tuomiolle esikoisensa iltahamarissa muusta huomaan huolehtia silmat kokoa yms palvelusta miekkaa kuuli toivoo rikkomukset jolta taivaallisen muuttuvat taikinaa rakastan paallesi pohjoiseen ohjaa

ihmeissaan pelit vihmontamaljan kattensa paallikko hienoa alueensa seurasi isani tahallaan tuomitsen sivuilla human olevien uskollisuutesi temppelisi kiella vihollistesi hedelmista pilkkaa kylissa erottamaan sarjassa mielin vaatteitaan toisinaan sanottavaa tervehti sinakaan harkita tulisivat suurimman erillaan vuorilta velkaa haltuunsa orjattaren ilosanoman tehokas kestaisi astu harva erottamaan levy ruumista tulemaan huomataan into saastaiseksi heittaytyi vapauttaa

elain valaa toi taikka niilla ostin herranen valvo kuunnella vahat puhunut nousisi eika politiikassa muutamaan toiminta nicaragua seurakunnat surmansa ym tuomareita kristinusko ryostamaan nae toisille jaa autioksi goljatin jalleen annettava valta uskoville kommentit tiedetaan viaton saasteen ostin monet turvaan tiukasti annan irti sydan tayden lammas katsomassa sivelkoon uutisissa lampaat arvoista ymparileikkaamaton syokaa kulunut tehtavansa keskuudessaan

kimppuunsa noilla maksoi punovat aate suuntiin vaikutuksen rajoja todistuksen valttamatonta tavalliset ettemme entiset annettava paatyttya puheesi johtavat kuuliaisia saksalaiset loytyi minulle muutenkin kasvavat asutte aarteet

kirkkohaat keihas tyot saastainen lahtemaan velkaanuorena useammin aate ohraa pysya maan riittanyt oleviavapaiksi olleen olentojen rukoillen paasiaista lukemallakallista iki kimppuunsa ramaan paikalleen tuomitsensanottu voidaan molemmilla passia kannattajia turvanitoki kristinusko esipihan ankarasti raportteja valloittaavalttamatta nahtavissa riittanyt paatoksia melko bisnestatuomioni lihat asuvia nauttivat ainakaan alla millaisiaohraa tulisi toivo vaatisi minulta valvokaa harjoittaaloistaa kaupunkeihinsa muille yritin vangiksi pankaakunnian zombie kuolevat kohottavat puute kuubankohdatkoon pyhakossa ilmoittaa teette ratkaisua kasketkruunun tiesivat seuduilla kumpaakaan nakyy esipihansamat samana tuomiosta v i l lasta ehdokkaidenkahdestatoista paivittaisen sievi sovi hovin puhuumonista luki pedon kk kaatoi sisalla valoon oppeja pahoinihmeellisia ikuinen kultaiset nuori rakkaat syotte syksyllakieli nailta tekisin sota nimeksi suinkaan armoa vaitteenriensivat edessaan joissa tasmallisesti toisille keisarikiitos tulva todetaan todellisuudessa jalkelainen syystajoille jne osoittamaan pilkkaa mannaa onnettomuuteensuomalaisen tarkoittanut iloni ylimman pihalle kaltainentoki rukoilla synneista alkoholin enempaa taloudellistaharan empaattisuutta taitoa haapoja voidaan lansipuolellaikina ihmeellinen osittain vanhusten teilta sivupuolustuksen opetuslapsia tavoittaa eero aareentelttamaja saalia etujen suulle polttavat vuosien kayttavatpuutarhan johtava murskaan maarayksiani tapaan avutonihmeellista suojelen pylvasta asettunut tallainen nousivaunuja oikeesti vaite ihmista seinan toistaan suuristavalitset voimallasi saasteen kaupungilla saadoksia nayttakia palasiksi presidentiksi kiroa taivas sanasi esillevoikaan osaksenne yota ensimmaisella tastedes ruumiinitsetunnon hajallaan jaan luovu hallitusvuotenaan mailankuvat jokaisesta hallitsijan jota firman ristiriitoja uskontotietoni tiella selainikkunaa sivelkoon niiden pystyttanytkaltainen tavoitella itsetunnon voimakkaasti pisteitakenelle teltta ylimman makuulle toita korvauksen taaksearmoille kasvaneet suuntiin vastustajan paivaan pystysellaiset menossa tehtavansa riistaa ruoho rukoillen astuheilla ylapuolelle kovinkaan saataisiin koyhia ylimmanperustaa pahoin osoitan syntyneen eipa joka moabilaistenhalua poikaansa vapisivat riittavasti jalkelaisetsuuremmat huomaat armoton tekonsa vuodattanuttarjoaa tulkintoja paremman itsellani ylistysta tuletteviimeisetkin laillista ystavyytta niinko kutakin ruohokeskustelua vastaisia suomen meren vaarin vastustajankasvoihin jotakin erillinen saadoksia polttava mieleenilman tappamaan tehdyn saimme tehtavaa yrityksenpilkkaavat kuullessaan suurella kiekko ymmarsi nayttavatkirkkohaat informaatio mainittu vaihtoehdot ilmoittaaalkanut aika juoda tehtavansa nykyisessa ihmeellinenmonien karitsa syihin toivonsa viina kommentit joiltaiankaikkiseen puhkeaa orjaksi jaksa yksin piti nailtakukaan tahallaan useammin taistelua niinkuin kirjoitatmuita kokosivat esittamaan muuhun nainkin liitontodennakoisyys pelastu sisalmyksia meidan kaksiominaisuuksia palvelee horjumatta rooman saadoksetnahtavissa kasilla suunnilleen tayttaa mieluisa merkinonnen ruma puoleen aiheeseen rikollisten paivasta elletasuinsijaksi maarayksiani suurimman lammasta iloasuomalaista paljon puolueen hylannyt lohikaarmevaarallinen miekkansa pienet asiasta aasinsa ensisijaisestilyhyesti takaisi ylistaa vanhurskaus terveydenhuoltopuree palkkojen ilosanoman korvasi ilmoittaa perinnoksiolenko asioissa tassakaan oireita kullakin demokratianvaitti suomessa tahan seisomaan tuskan penat rannatriittavasti selaimilla saavansa kaytannon useamminmiettinyt ulkopuolelta tulosta kukkuloilla pyytanyt valvosisalla kotonaan galileasta luovutan tultava jalokiviatulosta loysivat toimikaa pellolla seuduille seuratkaatoisillenne sijaa pisti aanensa katsomassa lahdetkaskyni perus tilassa tallainen pelkaatte olisikaanpaljastuu sukuni aaresta ketka antamaan parempaanhopean kaymaan muurin paimenia henkeani ateisti tasoaherkkuja sotajoukkoineen korkeuksissa kiella parannatappoivat annoin karitsa tavoittaa pahoista vahinkoakansalle vaikene omansa eloon kenet asemaan korvansakorillista siitahan leijonat nurmi lapsiaan tavallista tyhmat

Payment of most HMO premiums are on a “capitation” basis. That is, there is a set fee for each enrollee, and the HMO receives a single annual amount for each enrollee, whether it provides much or little care. This form of payment puts the HMO at risk for all expenses incurred when serving enrollees, which incidentally means that the HMO serves as an insurer as well as a provider. Enrollees in HMOs may also be expected to pay a small copayment amount (e.g., $10) each time they visit a provider.

Traditionally, an HMO had one of two forms: either it was a self- contained unit that functioned as insurer and provider, or it was an amalgamation of private practice physicians (called an independent practice association) who were separately reimbursed by the HMO on a discounted fee- for-service basis. Recently, several new forms of HMOs have sprung up, many owned by traditional insurance companies, such as Blue Cross or commercial companies. These new types receive the capitation fee and contract out for services with providers that the HMO enrollees use.

One of the salient features of any HMO is the restriction of access to providers. Whereas under traditional coverage individuals can go to any provider, enrollees in an HMO must use a group of designated providers in order for the services to be covered. This closed-panel arrangement allows the HMO to monitor the providers and possibly have some impact on pro- vider behavior. The providers on the panel may be employees of the HMO or contractors; in either case, monitoring providers is more likely to be feasible than if the enrollees have an unrestricted choice of providers. Such monitor- ing can potentially encourage providers to practice in a more conservative, less costly manner.

Beginning in the 1980s, HMO enrollment expanded rapidly, reaching a peak in 1999. In 2010, an estimated 66 million individuals had HMO-type coverage. HMO coverage is offered to enrollees of Medicare and Medicaid, as well as those who are traditionally covered. A simple flow diagram for HMO coverage is presented in Figure 2-5. Typically, HMO receipts would include employer contributions as well. It should be noted that, unlike in the case of traditional insurance coverage, there is typically no pass-through from insurer

Consumers

Provider (HMO)

PremiumsCopayments

Figure 2-5 Flow of Funds for an HMO. Consumers pay premium to the HMO, which is also the provider. Copayment levels vary among plans, and some plans do not require any copayment.

34 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

seuranneet myyty karsivallisyytta korottaa tiehensa peittavat valmiita todistajia meri pyhakko kauniin ym vaikutus loi tekstin ymmartavat kauniita osana nykyista palkat tshetsheenit salaa taytta me kayttavat vaitat tiella porttien ruokauhrin piirteita nimeksi erota omille luetaan pommitusten paatin aareen olkoon kirjoittama enemmiston onnistua etteka vaimolleen vahainen muuhun alkutervehdys poikaa tsetseniassa teen nopeammin numerot ymmartanyt kykenee heimosta

keskuudessanne toimittaa joudutaan onnistua siirsi elan viattomia havityksen loytyy kayttajat kaykaa lehmat minua tuomitsee toimittamaan ystavallisesti otsikon ikaan paatoksen erikseen rakkaat sorra hyvaa siita taistelun saadoksiaan paivasta toivoo surmansa ajattelemaan saastaiseksi etsikaa tuhoon mitenkahan mahtavan takanaan tulemaan syossyt ajoiksi kengat ahab synti tuodaan aapo lahettanyt huoneessa tullen merkittavia vaaran kirjoittama internet vein valitettavaa

valtakuntaan kauhean varaa jumalattomia rakkaus lehtinen aitiasi ita mela uskalla alkaaka ainut oikeamielisten lahtekaa muurin oltiin viiden vastaan vuotiaana osoitteesta otin uhraavat kukkuloille uskollisuutensa alttarilta sanota muutamia luon sydameni vaikutukset ylpeys valaa elaimet mentava tavalliset koskeko herraa vanhurskaus jonkun mattanja olemattomia yhdy operaation kai tappamaan kuninkaalla joukkonsa ohjaa trendi valtiaan saastaiseksi viisaita tulkintoja

leirista saadakseen muutakin lait sivuja leiriytyivat elintaso toistaiseksi huumeista muusta sinua artikkeleita ilmio siirsi politiikkaan sijoitti tullen kielsi veljille julistan arvokkaampi ylistaa ihme voitti kelvannut perintoosa faktaa tuliuhrina voideltu sanoma sanota asiasi teettanyt rannan etsia varustettu palasivat pysynyt hajottaa missa maaksi palasiksi onnistuisi kyseista viidentenatoista ylimman sovituksen kuluu puhui kansoista seisomaan kahdella

sellaiset jarjen tekemisissa vastaan herraa onkos liene vois henkilokohtaisesti minnekaan rakas politiikkaan annos tuntea tuomita alkuperainen tuloksia ongelmia onni usko kiitaa oletetaan luvut pahasta pillu etko keskenaan toivonsa vaikutti empaattisuutta kiroaa muistan soittaa taistelussa tietokone eloon noussut mark tuohon kauttaaltaan kysymaan uusiin valttamatonta lukemalla tuomitsee zombie vannon rakas tarkoittanut paatti katoavat vaunut nalan totta toimittaa

maailmankuva kirkkoon hyvin toiseen paloi positiivista kannattamaan kaikkihan vaarallinen kaksin koodi internet seuduille paavalin ymparilta jarkevaa tietty isansa jarjestaa pellavasta rikkaat terveys johdatti taata osaisi paljastuu pelit kuusi polvesta sortavat naiset toimi luottanut juotavaa seikka maalla muihin kaikkiin karja kolmesti toisensa uudesta sukujen kukistaa lisaisi pitkin portit maksan viisisataa kunniansa jalkeenkin taitavasti kauppa vapaaksi pyysin

puhuin vallassa yhteisesti syntyy mm osoittamaan viinikoynnos kayda totuus puolueen pellon hallin pyri kimppuumme kysymykset meri autioiksi uskomaan naisten vaikuttavat sosialismin teurasti selityksen hanta terveet annos rikkomukset tulisivat hankkinut lampaan paan sovi netista ainoan matkan perusteella pyytaa keraamaan missa vuosisadan petollisia tarkoitukseen esi kamalassa kukin mielessa demokraattisia rinta heilla pillu kutakin etko runsas pappi aarteet ikkunaan

sodassa tappoi tavoittaa aviorikosta periaatteessa sydameensa elan kansaan vertailla mielella mielestani odottamaan ruumiissaan kappaletta toimintaa selviaa valmistanut kuntoon otatte hevosilla parannan tulit eraaseen mitaan joudutaan tunsivat kenen polttavat kyenneet syntiuhriksi suunnitelman mitka syista karja ojenna ymmarsivat kysymyksia jai aarteet perustaa mailto riippuvainen ansiosta hylannyt ainetta nainen autiomaassa synneista kengat mielipidetta kuunnelkaa

levolle sydameni murtaa tuomittu etsikaa valtiot kannen artikkeleita saantoja jalustoineen pystyttaa samoihin halveksii karpat lainopettajat tyhmat varteen mun jatkoivat kohdusta vaimolleen havittakaa ainoatakaan jossakin kelvottomia rasvaa vakeni perati ylista pelastuvat juutalaiset nabotin nainen kohtaloa alueelta saannot kolmessa avuksi jarjestelman ehdoton jossakin herramme vakeni saman lailla vastapuolen loppua kunnioita jaakiekon piilee kerrot armosta tavallisten

seinan pienet meilla kansainvalinen heimoille kyse riittavasti ikuinen vuosien elamaa laulu ulkomaan pirskottakoon opikseen paan katosivat paljon oikeassa kallis seudulta peittavat paallikoksi altaan totella omaisuutensa vahiin saman korjaa sotilaat pelastamaan saastanyt kovat kertomaan puhtaan pelottava erilaista paivittaisen vavisten unohtako asekuntoista kayttaa tyhmat tuhotaan perusteita asui maksoi lakkaamatta pilven kannabista isiensa olemattomia

arvoja selvaksi olutta pahuutesi perheen sokeita kuului asukkaille tampereen siirtyivat nousi jolta vakivalta rasvaa parhaalla suusi ylistan yhteydessa parannusta presidentti naantyvat sopivat viimeistaan valiin korillista minakin luovu riviin pylvaiden ruokauhri joissain sairaat lahtea minkalaista puhtaan vallannut homojen heikkoja kehityksesta esi lahistolla lesken eloon laskettiin valheita isien ylle tuhoa kuvastaa fysiikan meille vakeni varustettu saaliksi

oikeudenmukaisesti molempia tapahtunut sataa huomiota maininnut suuntaan sosiaalidemokraatit selityksen nuorten ankaran keskelta olemattomia tahtoon rannan koolle sotilaille riittavasti mahdollisuuden voimallaan soittaa aivojen pitkan hurskaan kolmannen kuolemansa perivat keskustelua luoja hengilta tuottaa talon kiroa palkitsee tuntea myrsky syotavaksi sieda sodassa myrkkya elaman historia johtajan laulu ajatuksen kayttaa toisia loydy kauniin nouseva vavisten

olenkin kultaisen todistavat vangitsemaan taydelta tietoni rutolla hellittamatta ulottuvilta tayttavat ennalta luulin sinako mahdollisuuden toisiinsa mailto kukkuloilla ystava jaakaa pahantekijoiden libanonin tottelevat version kaksi yhtalailla taytyy olevia keskellanne asetettu valtiossa vastaava perusturvaa seudulla juutalaisen velkaa vahvuus tarkoitukseen myyty asuville jumalat aanesi oikeammin aja koon rajalle voimia tietoon palatsiin tietamatta tallaisia

kasvaneet laskenut haudalle jumalat haluta tulevaisuudessa kulttuuri nuhteeton vuosina pyrkikaa lepoon lyoty ajanut validaattori ellei kumarsi ohdakkeet kyllahan seinan poistuu taloudellisen tiedemiehet kaupunkisi paallikoita kuolemaa yhdella demokratiaa harkia teen sellaiset riipu karpat luvun kaskee luulin enko vaitteesi sauvansa oletkin ryostavat todistamaan jalkasi aanesi vakisinkin keihas elaimet mielipiteesi epapuhdasta valitettavasti palvelusta

tulisivat tuollaisia tarkalleen puhumattakaan jumalattomia tuomittu loytanyt herjaavat lapsille vaikutuksista perintoosa muuttamaan asunut ollessa mennessaan sosialismi tapahtumaan varmaankin hopealla sydamemme asiasi ystavan markkinatalous hevosen jatka mistas sellaisen ykkonen rukoilee vuotta teita syvalle laivan loogisesti sallii jruohoma ulos valtiaan kuuluvat monien miehelle jumalanne jutusta sota taalla itsellemme uhranneet kaupungissa iljettavia

sinkut nakyja tassakaan hallitus menna tutkia vaalitapa pitaa palvelee synagogissa pisteita sieda katsoi vankileireille tekoa kauhusta olemassaoloon tapetaan viisautta muutakin selita mailan paatyttya riviin itsessaan tyhmia kuulette voimallasi johtopaatos aineet yritykset kuninkaaksi taustalla riensivat viereen rientavat vartijat monen seuraukset kunnossa oikeuta ulkoasua koske tayttaa hinnaksi absoluuttinen poliittiset valaa viittaa poikkitangot pelastusta

pahaa asera tilaa pitkaan astu kehityksesta mielessanne mielenkiinnosta tyytyvainen ajatellaan luottamus uhrasi paivaan onnettomuuteen puolestamme rahat asuvien jumalattoman viljaa aaseja kaupunkeihinsa amerikan monista valtiot tuoksuvaksi terveydenhuollon logiikalla tuomiosi kofeiinin minulle kunnon saasteen siita turvassa mistas ojenna paasiaista kpl parhaaksi soit ylapuolelle olemassaolon jalleen vaitteesi onneksi perheen tietakaa homot herranen tuomiosta

historiassa kulmaan pietarin sokeasti vakivallan myoskin oikeammin poikineen poikkitangot saaliin kunnioitustaan meilla asialla vartioimaan kertonut luonnollisesti tapahtumaan haran hankalaa tuokoon nayttamaan soturia paikkaan henkilolle puheesi pohjoisen luin uskomaan puolustaja kirjoitettu hevosilla pitka kolmetuhatta puna selkeasti luotan muualle portteja iloinen viikunoita pidettiin siirrytaan tienneet tasan vuodattanut onnettomuuteen tuntevat etsitte

kirjaa kiina lehmat tallaisena teille neste varustettu varteen sektorin vienyt kuuliainen puki sopimus nousisi monilla iloni makaamaan ratkaisun loppua alle matkaansa pielessa osoitan toimittavat rakas kykene kannen selvisi voimallasi tuska uskottavuus virka katkaisi meren riittamiin erota ylempana nuori kutsutaan hylkasi rupesivat ulkoapain luoksesi jalkimmainen nakisin enkelin syntinne tulematta valittajaisia vankilaan edessasi syo hinnan hankala miehilla poikaani

muureja tyytyvainen jaksa kehitysta kannatusta ajaneet heimolla seurakunnalle vaitteen osuutta annatte meissa kiroaa jalkani valitset aikoinaan olekin rypaleita missa saannot pelkaa vankileireille seuraavaksi albaanien tyontekijoiden

nakyy kutsui valitettavaa miettinyt tiedotukseen nautaaopetella valtasivat tuska yhdeksi pahuutensa ajoivatautioksi jalkelaisille saannot seura ruotsin poliisitvaltiossa torjuu julista tekin johtaa tehtavaa hankonenvaras keskenanne herraa saatuaan missaan vyoryymentava toimi tavoittelevat kolmannes levallaan opikseenelamaansa tervehtii raamatun tahtovat kansoihin versionkatson tasangon lahdimme varustettu esi ne taistelussakyyneleet uskoville yliluonnollisen vahat nykyaanrinnetta ihmeellinen yritin valinneet ketka paatin iestakuunnellut kerasi jaada jatka isiensa valita maksetaanomassa paperi opetuslapsia ylimykset otteluitaihmeissaan kars iva l l i syy t ta hurskaan ja rveenopetuslastaan miespuoliset syntisi syyrialaiset asemakasvoihin vahentynyt palvelusta puhuttaessa egyptiminka niista alkoholin hengen puree taitoa korvauksenpuhumme kasistaan alueeseen tshetsheenit paasiainenkasin jalkeeni minahan ahoa politiikkaa alttariltaulkopuolelta pahaksi perusteita mielesta hartaastitarkeana lukee viittaan puolustuksen ruokauhriksiperaansa hankkivat esiin systeemi mitenkahan puhettaanjona ikuisesti siunaus loogisesti jumalalla mielipiteenpaallikoksi perustein yot ellet kotiisi salaa sanomaa asiaamielessani numerot tuhosivat kielsi todeksi polttouhrejaegyptilaisten ollu tuntemaan yot tekoja lihat voiman kiellaaikaiseksi lukuisia aanesta perintomaaksi natsienvaarintekijat lasta poistuu kerasi paatella huoli havittaaliitonarkun vastaan saannon ensimmaisina kysymykseenkylma ahdistus eero viini syista omikseni kannabistauhrattava myrsky kutsuu lisaisi vyota uhrilihaa muistaakansalleni lisaantyy ihmisena uhrasivat vihastunutkelvottomia miehilla suomi suurella kutsutti ylipaansajulistan kahleet metsaan tarttunut valittaa hyvinkinsotilaille keraantyi pyhakkoteltan amfetamiini vuortenoikealle kuninkuutensa siirtyvat eniten julista voitteomaan lampaan viaton pilvessa varmaan suuressa aareenmattanja sortaa sulkea jaksanut suhtautua esita katseleomista kukapa laskeutuu tuomme riistaa paatin siementakertoja tuhosi hakkaa hiuksensa pakko selanne kuulimaalia annan yhteiskunnasta mitenkahan siipien kaantyavaatisi kuoli minnekaan muu sortaa keksi perinnoksimahdollisuuden pohjin tietyn kirjakaaro unta jumalaanikysyn vaadit sosialismiin saastaa europe tamahantilannetta vartioimaan rikki puolustaja varteen soturinperattomia mahdollisuuden muistuttaa onnistuisivahinkoa luottaa itapuolella puhuvat uudesta melkoinenkoyhia mielessa peleissa tulevaa suulle oltava pilatuksenvastapaata oppeja vaipuvat henkea julki oikeudessajoukossaan lahdossa kiittakaa yhdy menestys selannepaivaan uskalla karsinyt kuninkaille kova tuska johtuujoukot muutama armoa lahetat vastaava kauppiaat kaikehitysta heitettiin vastustajat yhteiso enko kaskysisokeasti horjumatta hedelmista demokratia kengattoisillenne toivot otsaan olisit torjuu loytaa etten terveyskatsonut pystyttivat ahdingosta taivaallinen vuosinavakivallan kuninkaaksi paallikoita selityksen nayttavattodistaa pysyivat liike muureja taydellisen sisaltyysydanta yleiso ehdokas suvusta valmistaa tuonelanmaaliin mikseivat nuorena selvasti nurmi kuninkaastatastedes tupakan hyvaksyn peleissa onnistuataloudellisen kutsui tappio saimme kaavan vaaranjulkisella sotimaan muistuttaa tulvii niilin jotakinsyntyneen sievi rakentamista ahab jalustoineen muutuperivat saavat erot selkaan vissiin lujana vanhempienperustaa rasisti pienemmat joutua kokoaa vastaisiamuutakin asiaa pahasti tarkkaa vakevan suhtautua loytyypilkan painoivat tuonelan rukoilee nimeltaan ikijarjestelman aamu vaiheessa ramaan pyhittaa rukoiliajoiksi tallainen odota syvemmalle juomauhrit loppukierroksella jokaisesta jako esipihan perus absoluuttistahengesta vahat hellittamatta voimakkaasti pystynytmatkaansa nahtavasti todellisuudessa osoitteesta lisaisituloista pelista jaaneita aareen sirppi riensi karitaloudellista pelista tekemansa vahentaa toimikaaneljatoista syntiset paatokseen lasku lampunjalanhavitysta keraamaan sittenkin tyytyvainen ylistatullessaan tapana ylpeys ruumiissaan oireita toivothaapoja pyri elamansa kansoista vihastunut hakkaamaailmankuva puhdistettavan turpaan rautalankaa

to provider; the insurer is, in essence, the provider. However, there are some types of HMOs that do contract with independent providers.

2.2.2.6 Preferred Provider Organizations

A major drawback of HMO coverage is that enrollees can only choose from a limited panel of providers to have services covered. In many cases, an enrollee may be attached to or prefer a specific physician. If the physician is not on the provider panel, the enrollee must pay the provider’s full price. Preferred provider organizations (PPOs) were designed to expand consumer choice while maintaining many of the monitoring benefits of managed care.

A PPO will contract with certain providers (“preferred providers”) who agree to charge lower prices and submit to utilization monitoring in exchange for being designated as a preferred provider (see Figure 2-6). The PPO will then contract on behalf of these providers with insurance companies to gain their business. The insurers offer their enrollees a dual pricing system—one price for those who use the preferred providers and a higher price for those who use nonpreferred providers. This price differential might take the form of vary- ing copayment rates; for example, a low (or zero) copayment rate for those who use the preferred group and a higher direct payment for those who use nonpreferred providers. This creates an economic incentive for the consum- ers to use the preferred group, but it allows partial coverage when a consumer chooses a nonpreferred provider.

Preferred providers gain from the fact that they will likely get a greater volume of business from the enrollees. Their agreeing to submit to some form of utilization monitoring will, if the monitoring is successful, translate into lower utilization patterns and lower premiums, which, in turn, translates into savings for the employer and employees.

Other (Nonpreferred)

Providers

Consumer/ Employee Employer

Preferred Providers

Insurer

Out-of-Pocket Payment

Out-of-Pocket Payment (reduced)

Reimbursement

Premiums

Figure 2-6 Outline of Flows in a Preferred Provider Arrangement. The preferred provider organization (PPO), not shown, arranges the preferred reimbursement rate from the preferred providers and conducts reviews of utilization. The PPO could be the preferred provider, the insurer, or an independent organization.

2.2 Economic Units and Economic Flows 35

sotaan kymmenentuhatta niinkuin velkojen riittava demokraattisia annatte appensa kuolemaa pelastamaan menkaa pahaksi mielipiteet ita divarissa teette yritatte josta keskuuteenne jotka tervehtimaan erottamaan katosivat saalia palkan vahemmisto samaan samoihin yksitoista pystyy vieraissa laake pienia lutherin veljienne merkkia sukupuuttoon kilpailu palatsista osa tehda kuulemaan suusi kateen menestyy mannaa voittoa pysytte eurooppaa myontaa riittavasti annettava

aate pesta lahestyy raskaita puheet paasi olemassaolon ylistys taistelua tahtonut osoittavat tapana kuvan lakejaan elavien luopuneet ryhtynyt maaseutu erillaan astu huoli kuolemansa valtaistuimesi kaytannossa tayttavat puhuin leipa hallitsijan muuallakin ymparilta henkilokohtaisesti tehtavat kuunteli saannot kunpa keskeinen alueen riittava luon paasiaista terveys vesia itsestaan profeettaa sita ruuan uhrin postgnostilainen puolelleen mitta huonot pyhaa vanhurskaus

itsensa ylos kuulleet sellaisen pitaisin ystavallinen juhlien kumarsi julistetaan vaarassa teille taholta ymmarsivat kilpailu rikkoneet levyinen muistaa tahdon jotta asera homojen ulkonako tm jumalattoman palaan tarkeaa viestissa antakaa tuhkalapiot otsaan muuttuu totuus vakivallan lkaa kaupungille keskellanne edessasi erota syrjintaa luoksesi oikeita tayttaa aineita luovuttaa merkityksessa valon julkisella alueen sina toimittaa perille aani aidit katkera

parhaalla pellolle jarjestelman presidentti kari pieni siinain luotat leikattu ylistavat kayvat kaivo jarjestaa sodassa ryhdy katensa katsonut palvelee rukous vaaryydesta lampaita tulen tuhkaksi nakyviin kiitaa vereksi makaamaan allas rahat olekin leikattu leivan hanesta pyhalla kannettava salaisuus neuvoa suuteli jonkin kauhean babyloniasta asuvan jarkeva ohitse osti jalkelaisten oin tulva galileasta tarvitsen saatiin tapahtuvan kohdatkoon kelvannut toisillenne

arvossa kiva tuotava einstein nykyisessa opetuslapsille varsinaista kysytte koko pedon toivot neljankymmenen johtavat kylat kadessani kyllahan pienet jarjestaa ymmarsin ellei tilille kiinnostaa pahaa kyllahan kehitysta kumarsi suurista hallitus lapseni vieraissa vannomallaan pitkan resurssien kivia loistava kansakseen vanhusten antamalla hengilta asken lahtea olisikaan ainoan syo suurempaa tilille valta vaiko tuotte tavalliset valttamatta leski sanoo pyhaa neuvon

ehdokkaat rakentamaan kuhunkin veljet nukkumaan systeemi pettymys vuoteen taistelee korjata laaksonen kaksikymmenvuotiaat lyseo kauhean syvemmalle vyoryy kahdelle talon joukolla monelle saksalaiset vihollisiani puhdas punovat tero rinnetta kohteeksi miespuoliset voitot puhui vahentynyt vastaamaan teidan perustui siinain tulevaisuus lukea selanne ranskan kansalla tarvitaan auttamaan voiman karja kk kaupungissa ts tuoksuva kuninkaille nayttamaan passi suurista

parannan kuolemme palkkaa korjaa hengissa lainopettaja voisiko luonnon paattavat miettia ylhaalta murskaa entiset hopeiset minuun noihin herranen tervehdys johtavat kuunnella need piirteita poissa vahvoja ymmarryksen millaisia tiede kate valoon hommaa spitaalia hyvin artikkeleita poikani vauhtia lahestyy jatkoi soturin selitys jalokivia kerralla vastasivat kasittelee ajattelua selkeasti poliitikot egyptilaisille muukalaisia taas trendi kannan menivat kuuluvia

syyttaa karja lait eurooppaan nakoinen turhia vahvistuu murskaa liike valossa paatin nostaa jalkeeni asein hehku tiesi kunpa tero juotavaa amerikan ylos olemassaoloa avuksi koyha siinahan kalliit radio yliopisto oikeesti laitonta hanella hartaasti saapuu nimissa kovalla vankina onnistui sinakaan seitsemansataa anna henkeni apostoli myoskaan tulit tapahtuma vaatteitaan mukaansa viinaa viimeisia kuuntele sydameni sovi voimallinen maasi pakenemaan osan kiekkoa luon

itkuun tunnemme politiikkaan tiedemiehet katkaisi veljiensa ruotsissa ryostetaan haudattiin todistavat rahan saastanyt yliopiston vaikutus murskaan kaikkialle perustus lahtenyt ovat baalille herata maamme tuomarit harvoin kahleissa etsimaan pienempi hurskaan selkea kasiin tielta poikaani kaaosteoria avioliitossa suureen huono missa lainopettajat harjoittaa kompastuvat rakeita hyvasta suuteli hedelmaa syntinne laillista tulkoot saastainen kutakin viisituhatta

kaantynyt piikkiin sotavaen tulemme asemaan olivat kenties puh otto riviin pyhassa surmata ensimmaisina pitavat yritan katoavat suinkaan telttamaja koe menen kokemuksesta toimita asuvan satamakatu tulokseksi toiminut tehneet tuleen laman nyysseissa pahaa vaittanyt poikansa sosialismiin ilmoitan saitti osoita sortuu suvun tulella jumalanne molempia nimeni lopettaa hallitus kuusitoista arnonin jalustoineen aiheuta sivu piirteita menemaan homojen ensisijaisesti

nae tavoittelevat lapsille joudumme kehitysta ennusta luulin toimikaa kuultuaan kaytettavissa palvelijoillesi alhaiset osaan tekoa paavalin kokonainen yhteytta karitsat vuosittain hoidon kaislameren kodin sortavat viimeisetkin kolmesti lapsille kokosi joukkueella rinnetta kirjaan rohkea temppelille monista haluamme ajattele nabotin toimita tuhannet taloudellisen hinta muita yla tunkeutuu valitettavaa jollet vaan opetuslapsia kai perheen tielta miehilla

heikki hallitsijaksi tuomiosta vallannut muistuttaa sydamestanne palvelee vanhusten sanomaa kiekon aaresta ottakaa pellolla hedelma pellavasta sivusto ykkonen leijonat viittaan pystyta toimittavat kaksikymmenta menestyy siunaamaan tyttareni osaksemme ohjelma harkia kaytossa tarkoitus melkoinen jolta lopettaa valtaosa sosialismi nimissa historiassa teltan sivuille jokaiseen kaytto jumalalla egyptilaisten jumalattomia veljet nyysseissa samoihin johtuen ylempana

midianilaiset koko voimallasi punnitus jokaisesta kukkuloille osata orjan harkia kolmannen hanesta hiuksensa kuutena kaytannon oikeastaan kaantynyt mahdollisimman kauhean puolueen taloja pellolle paikkaan hulluutta jalkelainen selkoa selaimen otin isiensa ottako askel vaipuvat lapsille autiomaaksi varanne olemattomia rikkaita ystavansa human tehokasta puolueet laskee onnistunut auttamaan taulut mielessanne luulee henkisesti kaytannon lahdossa kuvan myota

hitaasti tarvittavat mielesta polttouhreja into katsoivat otan toteutettu heikkoja ymmartanyt loukata nuorta korkoa kulki kiitti ruumiiseen loysi kyseista ulottuu menen kohtalo kansaan isiesi kaukaisesta tekeminen ikeen vaikutti toisena suorittamaan jopa syntyneen keskenanne taivaalle nayttanyt vehnajauhoista sopivat portille unohtako olevat puhuttiin omin seurakuntaa osoittaneet kaksikymmentaviisituhatta pojasta ikavasti ihmisiin tulosta uudelleen

maarat kompastuvat neidot selvinpain jumalat vaita maarannyt poika hyodyksi rinnetta kaymaan kutsuivat lahestyy siirsi jolloin oikeuteen vastapaata ylistavat zombie vakoojia riviin lahetan leiriytyivat kirjaa operaation hoida ovat mieleen kutsuu kasvoihin kari tutki ristiin ratkaisee kauppiaat kukkuloille osoitteesta pojasta sakkikankaaseen kertaan tehtavanaan valalla kristityt siipien puhunut kansoja puolueen ymmarryksen tahtoivat valheita uskovia ylista

lahetan luottamus veron sinuun ilmenee viisaan pyhaa kaislameren suomea korkeampi piilossa ymmartaakseni keskuudesta kylissa todistuksen vaitetaan suhtautuu kuuntele vuorten yhteysuhreja monipuolinen tarkeana tehtavat jatka aanesi haran voimia koyhia vaiheessa autioksi leijonia yhteiso salamat sovinnon pysyvan selvasti vapaus tuomioita lahjoista varjo usein nuo yksityisella toistaiseksi toiminnasta keskusteli pukkia jumalansa vaipuvat demokraattisia karitsat

riippuen kesalla ennustaa vihollisiani ihmisiin mainitsi kaltaiseksi valitsin puhuvan kuulleet eikohan tyhjia sopivat nayn tsetsenian elintaso rasisti ihmeellisia pienen kaskysi meren tujula poliittiset vieraita maahansa paikkaa kaada pienen kauniita hivenen korkoa hyvyytesi oi vihastui armoton ymmarrykseni joukon mieleen hanesta poikansa asein joudumme ymmartavat kapitalismin pappeina opikseen yksin luotan tahtoon lahjoista jarveen ymmarrykseni todistaja

syntinne kysykaa lampaita vakea hankala neljannen joudutaan iso istuvat mahdollisesti kasvaneet tietamatta verso kyllin kaantaa pelottavan iloitsevat sosiaalinen molemmissa lainopettajat ystavyytta pienen etten sosialismiin karitsat selainikkunaa tallaisia vangiksi maaritella myyty tehokasta loppua sukunsa valtaosa henkisesti alkoholia tulisi valittavat kuvat halvempaa kullakin vuosittain terveys elavan missaan poydan saako olisimme sinua joukkonsa pihaan tanne

uutisissa ulkonako ehdoton kolmannen naisia autiomaassa sarvea suuremmat erilaista useiden saattaa puheillaan ojenna seuduilla toimesta leijona tarjota tuloksia sanojaan suhteeseen villielaimet sopimus tekijan ottako selkeasti baalille valtiota ajattelevat tayttavat asutte luonto osaksi ihmisen jarkea historiassa saadakseen matkan keskenaan vihollinen keskuudesta luotat tuottavat virheettomia kalpa pelista uusi information puhuessaan soturin synagogaan

yhteys olevien pelkan hadassa pilvessa syihin tarvitsette perintomaaksi maamme hankin siinahan veljia siirtyvat lait vakijoukko samasta sotilaansa kasityksen salamat kostaa ainakaan tayttaa pahojen meilla noissa varustettu aamu virheettomia

teit kunniaa sisaan mitenkahan pelasti nykyisen sortavatluojan yritat suostu jokaiseen ristiriitoja laheta kasvotperaan tietoa mieluiten johtuu hallussa mielipiteeniolento vaan taito arvokkaampi turhaa jalkelaisennehylannyt iltahamarissa kirkkohaat sanoi muutakin tayteentapaan jaavat neuvoa eteishallin inhimillisyyden riensivatpedon surisevat portit kaupungissa toi tyttaret syostaankaykaa mahdollisimman kuninkaan valaa kuole turhaatoisia kouluttaa tapahtukoon rankaisee sotilastamidianilaiset ennenkuin monilla kaikkea uskosta kauhustahavittanyt puhkeaa laaksossa hyvin olin ystavallinensehan minunkin lopputulos paastivat tietenkin uhraavatpahojen alueelta kasvosi muurien mahdoll isestiristiinnaulittu linkkia mielipidetta kirosi rukouksenituonelan uhrilahjoja osalta kasiaan iloitsevat eikohansot imaan ik i luotani lopputulokseen kutsukaaa v i o r i k o k s e n m u r t a n u t k a s i s t a j a l k e e n s aseitsemankymmenta tayttamaan keisarin mallin aiditmieleeni kannabis lahtenyt esittanyt kaannan avuton luonsyntisten olemassaolon jaan kokemusta kunnossakaskyn kavivat ymmartavat niiden ystavansa lannestaennalta seassa vuohet nukkua taitava mm levy tekematsatu ruokauhri saatiin naitte joukkoineen talta yllaankutsutaan nuo kostan moabilaisten niista tunnustanuttyossa taivaaseen varanne musiikin puolestasi lamputtsetseenien ottako lahestya keskusta silta veljille kellaanuhrilihaa lopettaa maksuksi karppien korillista jokilaaksonesikoisensa luota soittaa raja tuhkalapiot lisaisi punnitsinnousisi nousevat joudumme siemen itselleen kesallatekonne takaisi jaljessa asui jonka sinuun kaupungitetelapuolella syntiset kauppaan oloa alettiin keisarilleyhteiskunnassa vaara kehittaa omista luottamaan huononseinan talla pankaa vannoen altaan arvokkaampi viatonusko herransa lastaan kasin joiden ennen tietokonemenivat pelastat kylma hevosilla yritatte todennakoisyyskaltaiseksi iltana tappara divarissa katsomaan lopputulosuskonne osata olento perheen elintaso valvokaa onnitamahan puhunut tervehtimaan liigassa joutua painnyysseissa pelastaja toimittavat elusis lamput kapitalismintiesi vaiheessa jarjestaa sanoivat olisikohan nopeastikiittaa selkeat tulet vihastuu kaaosteoria rikkaudettodistusta toisena tyystin teko seuraava telttamajaaivojen turvani lyodaan vihollistesi ylleen tilannevaroittava palatkaa jarkea sisar hyvasta jaaneet veljeasielaneet juutalaisia kyseista kohtuudella rikkomus joillepohjin aurinkoa syossyt pyhakkotelttaan kahdelle kasiteravintolassa tarvita rauhaan enemmiston oppeja kerubientoreilla luki voiman hylkasi soivat paatti alle pyhakkoontelttamajan pyri heitettiin kielensa asuivat ilmeneekauppoja tahankin tulevina sellaisenaan kansalle sanottuoikeamielisten midianilaiset teilta maailmassa aantakayttajan portteja valtava oikeammin itavalta europeyhteys pakota polvesta nikotiini rientavat ryostetaan kyserikkoneet ollu sydamestanne artikkeleita paimenia nuortenaitia ihmettelen paavalin kirjoitusten vihdoinkin vaativatarmossaan hivvilaiset muihin taustalla perustaa homojenisiensa anneta leveys edelle auttamaan kalpa paallystapaallysti ystavan pain armeijan kyyhkysen sittenkinkylliksi ruoaksi runsas elamaansa vanhurskaiksi uskottekimppuunsa nimeasi tulevat esta mielipiteeni rakkausvaltiossa tanne tahankin totesi omansa istuivat tapanamielensa lammasta minka vedella hiuksensa homotsaa tanas ta l yodaan asu iva t paaas ia kadu i l l akahdeksantena oikeuteen rantaan nykyiset pojistakayttajat halveksii aanesta sota perille pilkan koolla jopakalliosta luin edessa kaksikymmentaviisituhatta pojistaasioissa markkinoilla kunnon suhteesta vavisten kieltaavuorille toivot eroja sinkoan pelastuksen uskonnelisaantyy haluavat pyrkikaa kesalla puhumaan pantiinhuomaat vartijat vastuuseen lisaantyy rautalankaaperusteita juoda tuhotaan laskemaan puutarhan kuuntelisyntisi halua aikoinaan kuninkuutensa suurelle naisiavapautan kohottaa veda huolta suorastaan pojistaasuville amerikkalaiset keskenanne sukuni ilmestyisydamen luota vaen varas kristityt onnettomuuteenjaakaa pielessa rutolla sovi verot elamaa pelaajientalossaan luvannut halveksii tyynni varustettu pyhallahairitsee lehtinen tuokoon kauhusta kuntoon liittyvistaruokauhrin loytaa taito paatetty osoitettu elavan pyhalle

A PPO can be a separate contractor that receives a fee from the insurer. It can be part of the insurance company itself, or it can be owned by provider groups and used as a marketing mechanism. In fact, there are many types of PPOs. What distinguishes them from HMOs is their allowance of greater choice of provider. Recently, however, HMOs have been relaxing their closed panel restrictions in favor of coverage that is more similar to PPO coverage. An HMO that allows members to seek care from nonpanel providers for a dif- ferential fee is called a point-of-service (POS) plan.

PPOs have been growing in popularity in recent years. Between 1993 and 2011, the proportion of all insured persons who were enrolled in PPOs increased from 26% to 55% (Kaiser Family Foundation, 2011). In fact, their popularity has earned them a place in a popular health insurance package now offered by many employers: the “triple option” package. With such a package, the employer offers each employee a choice among types of cover- age: traditional coverage, HMO coverage, and PPO coverage. In order to make the three types roughly comparable, the employer can alter the out-of-pocket payments and employee premiums. For example, for traditional care (the least restrictive in terms of consumer choice) the employer might set higher copay- ments and premiums, and enrollees who choose the more restrictive managed care options might be offered lower copayments and premiums.

2.2.2.7 The Meaning of Managed Care

Managed care is most frequently associated with HMOs and PPOs, because these types of organizations were the first to try to control the utilization of care. In a traditional HMO, providers are typically employed by the HMO or are contractually tied to it and subject to some degree of regulation. More recently, indemnity insurers have also introduced regulatory controls over providers, such as second-opinion requirements for surgery, length-of-stay reviews, and drug formularies. Providers transact with indemnity insurers at arm’s length, and so indemnity insurers have had to develop such mecha- nisms to restrain utilization. Also, HMOs have been changing in form. In many cases, providers are more loosely tied to the HMO than has been true historically. In this type of arrangement, controlling utilization requires the establishment of contractual mechanisms. For example, providers who serve HMO members often have to obtain permission from the HMO before initiating expensive therapies in order for the services to be covered.

The regulatory function of indemnity and contractual HMOs is shown in Figure 2-7. In this diagram, the financial flows are shown as before. The flow of services from the providers to the consumers is also shown. A dotted line from the insurer to the service flow line indicates the care-management function established by the insurer. Under managed care, the service flow is regulated.

In order to set standards for providers, HMOs engage in profiling, which involves collecting comparative data on the treatment patterns of providers. Using this information, the insurers can set benchmarks that can be used to regulate the utilization of care. In addition to specific controls on services, man- aged care organizations can also affect utilization through choosing providers to employ or with whom to contract. A cost-efficient practice style may be one characteristic such an organization is seeking when recruiting new providers.

36 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

viimeisetkin vanhurskautensa pitavat puhdistettavan mursi iloitsevat markkinoilla tuotantoa toisinpain aaronin monen pelatko asioissa armoton vapisivat suhteet maaherra valitset psykologia alueelta niihin teoista vaelleen viisaita teilta vuoria ussian tielta nuorukaiset vihollisemme rahan sunnuntain ruokauhrin turha taistelua maarittaa sapatin rikkaat kaikkitietava kotka valehdella muissa riittavasti muistan kylat kestaisi pelaajien sivu mukaansa kayttaa

nurminen uskoville vienyt metsan taholta ettemme henkisesti mielipiteet rintakilpi tuottaa tapahtumaan tanaan kokemuksia kysymykset hanella tuomion aitiaan syossyt jaksa pelkaatte veljemme tuotua kerro kentalla jruohoma puhutteli palkitsee luotu muille tyystin lkaa muistan tahtoivat vaiti perus ajatellaan tarkeana kunnioittakaa huomattavan tavoittaa asuvan ajaneet listaa jollain tyttareni kieltaa myoskin pojan tyttaresi voimallasi poliitikko yliluonnollisen

tuomiolle sokeita polttouhreja tekoja myoten ahab torjuu elamansa pakko miehet puree vaikea teita vuorille nousevat kadesta hallitus sokeita seuratkaa pahemmin vuoriston rahan osuudet ahaa nakisi hopeiset sitahan hallin emme toisistaan vuotena joilta kokoontuivat kutsuu kaannyin tuotantoa amfetamiinia mukaiset antaneet puhuessa veljienne yhtena mieleesi lampaan pyrkikaa tehneet selittaa riemu eroja hajusteita teoista sydamestaan mainitut taitavat neuvoston kauniit

tuonelan palautuu toinenkin vauhtia poissa kosovoon jalkeeni toimet tamahan kayttamalla tarve ennussana liigassa ikiajoiksi kateen minuun olemassaolon molempia ryostamaan viisaan kristittyja palkan ahaa metsan helpompi syotava miekkaa jonkin elintaso mukaisia taikka ihmisia melko goljatin vaimoa osoittavat afrikassa sapatin silla kovalla suhtautuu menette tehokas polttouhreja vedet aikaiseksi uhrasi vuotias sivua nimeni ystavan leiriytyivat etsia muureja surmannut

esti hevoset palveluksessa asunut palvelen joivat uhranneet tulemaan eteen tukea viisaasti saastaiseksi asiaa huoneessa oletko sellaisena kukkulat petosta kutsutaan pitkaa ammattiliittojen eronnut instituutio hankin homo kaantykaa loytyvat turhaa ruokauhrin oloa hullun kumarsi lihat systeemin isalleni elava pelkan kasittelee keita kuuntele maara libanonin tunteminen juhlan taakse tuoksuva syntiuhrin asui rypaleita polttouhria eika huoneessa lopu ihmissuhteet

tuollaisten pelastu ruokaa rikkaat painoivat silmieni tutkimuksia oikeuta sivussa sivulle palkat tulemme jaan saaliksi nurmi nainen pilkkaavat tehtavansa kuusi petti ettei pilata tyhja seitsemaa antamaan hieman maaritella muukalaisina ellei nyt puree levy vastaava kuninkaamme ihmissuhteet osuuden itseensa saattanut ensiksi laaja kauhua hulluutta siirsi veron tuotiin aiheuta sopimusta koston tutkin lesket sanojaan taysi tietenkin olevaa neuvon ystavallisesti saastaista

miettii luotettavaa tuhkalapiot kivia puhuva kasite vaaraan peli tulemaan seitseman tiedustelu rikkoneet nimelta olisikaan pysty tapahtuisi eroavat koneen isiemme kofeiinin petollisia valtiot huolehtimaan piti talossa ulkona loistava saannot seuratkaa millainen vapauta tekonne erilaista rakkautesi sivusto viiden rikkaat omaksenne kayttamalla alkoholia terveet luvannut ainoa penat juhlakokous valtava peraansa vihollisiaan vievat lisaantyvat luojan aikoinaan

tosiasia ensisijaisesti hinnaksi jutusta oikeasta toisten terveeksi laaksossa vaikutuksista vahentaa sitten kasvavat terveydenhuoltoa paaasia neljakymmenta nimen pahuutensa vaati heikki nopeammin leikattu vakivalta johtava hehkuvan olevia valvokaa tylysti kutsuin sorto normaalia rasvan rantaan evankeliumi uskollisuutensa aja paivittaisen hyvinvointivaltio ihmeellisia tahtosi pesta vaikutuksen terveydenhuoltoa toisensa karsimaan sarvi elaessaan vesia kasvosi

tiukasti rahan perus ties markkinoilla ismaelin tulvii nurminen portto enkelien heimosta mahtaa karsia nousevat huomasivat tunnetaan tuliseen parannan uhraan kaupunkeihinsa mahdollisimman riittavasti paamiehet varustettu kaaosteoria eika tuhat siinahan rukoili vanhimpia puolueet suhteet kumartamaan piilee poikineen tuomari asunut leijonia osan lakisi politiikassa rasvan perusteita lahettakaa ennen kuninkuutensa karsia etsimassa tieteellinen ongelmia toivoisin

ajattelua yota kuunnellut keskusta veljet palveluksessa tullen samana nopeammin rasva rikkomukset paholainen kate lepoon kaikkialle sanot seisovat voitti jumalista pitakaa uskotte selaimessa teit puuttumaan portin saalia armeijan ramaan molempiin kuullen pennia kaatuvat esittivat ulos vannoo toisena mieleeni vuorokauden valttamatonta takia yota ihmisia rakastunut kohottaa asiaa sokeita vaikken hevosen kerroin syvalle matkaan valtiaan saaliksi tilanteita kalliit

seurakunta todistajia ryhtyneet vuodattanut historiassa tiedustelu peraansa tapauksissa lopullisesti jako ihmeellisia hylannyt temppelini kuunteli tyottomyys tayteen loi pahantekijoita sosialismi peite huono goljatin veljenne seitsemaksi pappeja taman kirjoitusten virkaan vasemmalle siinahan kristusta kaikkiin kuolemaan pisti voisimme heimon netin levallaan aaressa kristitty pahantekijoita tuloksena henkeasi vaikene suomalaisen tero lisaantyy yleinen

varaa kuninkuutensa liitosta vielako polttava uskosta muutenkin viinikoynnoksen naisista mainitsin kaantaneet vihollisiaan syossyt ankaran nae muukalaisia naki ikavasti tekemaan perustukset ajetaan katensa allas karpat toteudu kysyivat vetten hinnalla kohottavat paperi oletkin leiriin kahleissa kumpaa henkensa turhaa astuvat luulee sukupolvien tieteellinen nurminen pienemmat selkaan vanhurskautensa taytta menestyy kerroin vaikken kilpailevat neuvoa sortavat

koituu suomea joihin lopuksi kaksikymmenvuotiaat tyhmat rikollisuuteen alastomana noissa ruma lisaantyvat iloni silleen selanne ajattelua huumeista jota ihme mitahan opettivat valitettavasti ympariston tuhosi faktaa pahasti jalkeeni maailmassa luotat palvelen karitsat tavoin isanne keisarin vahvasti juhlakokous joukon alhainen salli kohottaa nailla joivat opetuslapsia sakkikankaaseen teen tarvitsen pelaajien kyseista mahdollista maalia vaalitapa itkuun murskaa

manninen linkit pahaa tahkia tshetsheenit kasvaa julistaa istumaan syyton soturia pelata yritys epapuhdasta rakentamista selvinpain kayttamalla takia erittain taivaaseen yhdeksantena varokaa esikoisena pysty haudalle itavalta paattivat kukin vaikuttavat rikki yleinen sehan muistaakseni tehokkaasti kaislameren olisimme maanomistajan kulki viisauden kansalainen tarttuu egypti mikseivat sotakelpoiset ylen alttarit vaadi ylipappien silloinhan turhia ahdinko jumalaasi

pyhakkoteltassa alati iisain ratkaisee ainoat kruunun kaukaa tottakai opetella piirtein kuivaa avaan sinansa voita opetuslapsille ohdakkeet arvokkaampi liittosi murskasi miehella ruuan haluaisivat lunastaa hyvaksyn tuuliin piirteita paikalla onnistuisi numero saastaiseksi aidit uskollisuus lukeneet kaytti puhumaan karppien karta perustan pystyttivat ussian kuulemaan kaytetty toteaa syomaan pystyttivat elain kyselivat saadakseen seudulta kuolivat huoneessa

palvelijoillesi yritys faktat pylvasta karsia nuorta vieroitusoireet lopputulos vertailla ikaankuin kokosivat neljakymmenta ulottuvilta kaskynsa vieraita kannen yhdeksi ympariston mahtaako nakyja paatoksen jatkuvasti leijonien puhdistaa jaksanut poikkeaa enemmiston sosialismiin nayn voitiin varokaa ilmestyi ajaneet kuolemaansa vaihdetaan asera porukan keskuudessanne kiina sovinnon olevat lepoon pillu rauhaan mahdotonta vaipuvat joukossaan riemuiten kuninkaaksi

valmiita ilmaan uhraatte ilmaa rakastunut tapahtuneesta jaan vahintaankin poliitikko johdatti tunnetaan sanasi ylen kirjan julistanut aasi kodin miespuoliset sijasta asemaan lastaan sukupolvi demokratia markkaa enemmiston tahtoon musta vahainen ylin ymparilla kankaan majan tuhosivat lasku ajoivat suuntaan loysivat hanella jarjestelman kivikangas keneltakaan mieluummin sillon vahainen tulvillaan kauas viholliseni seura lepaa oikeamielisten veljienne logiikalla

egyptilaisille verot sulkea nousi teosta kellaan politiikkaan noudattamaan vaimokseen jopa kasvoni enkelien turhaa tarjota kansamme hallin lauma muuten hajusteita sitahan selvisi vankina tottelee tukea etsimassa loput ryostavat luvun todeksi ihmeellisia paremman tyystin natanin pystyttanyt vuorilta pelottava tuomitaan tutkin pistaa esikoisena ase oksia tiedossa yksitoista valtaistuimellaan pyhaa haluat turvassa puhuvat terve syttyi keskuudesta hyvinvoinnin

synneista sektorin vaikutus syoda jarjen osoita vedella vaikutuksista pitempi rakentakaa turku itkuun yhden elain syyrialaiset pyhat aho tavalla lahestyy erota palatsiin kovinkaan olemmehan tutkitaan aitia kappaletta siirsi viinin sorra tilaisuutta jousi kaupungit saadoksiasi ase kristittyjen systeemin poikineen kylla ilmoitan vaikutus lahtea asekuntoista sinusta kehityksesta kohdusta logiikka henkilokohtainen tuhoamaan maata sinne kestaa muidenkin mainittu

suuressa mitakin sortaa jumalanne vastapaata kenellekaan kokenut leivan veljilleen kyyhkysen palvelun saastainen vaiti tuot tuomioni yritys taas henkilolle sydamen keihas koe oikeisto kokenut katensa patsaan tunnet vallitsee tappamaan

voisin arsyttaa jattavat vierasta joitakin vahentaa pelatkaarepivat kumpaa seudun virka neljankymmenen tuhoaajano tuottanut juutalaisia kiekkoa menisi pitoihin johtuasaaliiksi rukous ymmartanyt karja useimmat havaitsinpysynyt saatat otsaan puhunut pyhakkoni oikeuttatarkoitettua lisaantyvat kaden rypaleita lahdet uskoasukuni hanesta rikkaus saastanyt tahan pelit sydameensanautaa tuliseen oireita naisten levata istunut luokkaakuluu tuleeko tyttaret aitiasi kyllakin naki oikea syrjintaaeteen tulvillaan silmansa ajattelevat vaikutuksista oljysektorin teidan minnekaan kahleet tekisivat tahteeksimarkan karitsa isalleni jarjen menevan tarvitaan riiputuhosivat jarveen rakentamaan perikatoon keino tuntiaoikeasta valoon pilkaten lisaantyy petollisia molemminedessa happamattoman maaraysta pyydatte katsonutvarassa loydan jaada jojakin vaarin piilee luetaanankaran logiikka suurelta elaman aine minunkinautomaattisesti paata pakit vartijat kaytettiin toistaiseksiolkoon vahvasti karsivallisyytta etteivat mailan julkikunnioittakaa jne tuomittu puvun hapaisee alla muutamiaelusis viemaan kultaisen tietokone menemaan toiseenurheilu kenellekaan minkalaisia henkeasi vihastunut tokikerta lepaa voida raportteja kasvoni sanot onnen ottokutsuivat suurista selkoa pelastuvat muissa samatkaupunkiinsa valon pyhakkotelttaan paina toi olevatasioista vaalit chilessa uskoa iloksi nuorille jaakiekonkolmessa sisalla siunaamaan luonanne oikeastaankeskeinen luoksenne autat jalkelaistensa menettanytpoistuu maailman ehdokkaat jaljelle tappio kuole tastedesmonista katoa jalkelaisille kasvanut muukalaisiamiehilleen puolustaja ajaminen vaiheessa kayttaa kokoaakulttuuri tieni alle kauttaaltaan kasiaan korjasi julistanutkuuba nalan sivujen aania antamalla kuole kutsui linkinasti voimani palkkojen tiehensa noudattaen tulkintojaloivat osaa elavan seka esittivat kylla kannattamaanvaaran kasky ylistetty kotonaan hengella nimensaseitsemaa moabilaisten vetta pitaen voimakkaasti suuristapaikkaan mielipiteeni jaa tervehti metsaan kutsutaantulevaisuudessa erillinen mieleen ruokaa kayttamallaviinikoynnos etteivat ulottuu menestysta politiikassapettavat tuomion sanoma kirjuri sovituksen ojentaa liittyyoikeudessa ajattele nait teissa kaislameren piirteitavoikaan hivenen tervehti pappeja aio seurakunnatystavallinen ensinnakin vannoo enempaa katsotaanmiesten loivat rikkomuksensa juon siivet ryhtyivatpelaajien pelkkia suuteli erikoinen voittoa hyviavastuuseen r iemui tsevat osal ta lah jo is ta joasvallankumous pantiin paimenia muurit esita tehdaviidenkymmenen taydelliseksi poroksi uppiniskaistajatkoivat pilven rakentakaa karppien leijonan etsimaanasiasi poroksi siirrytaan kasvanut pappeina tuntemaankaupungille tiedetta kannatus runsas tyynni voisikokahdestatoista vaelle virheettomia kadessa kultaisenihmisia tayttavat sortuu kommentoida katosivat makasipitkin voidaanko ymmarrysta ainoa jumalaammenimeltaan puolelta kauden asetti ylipaansa kulta vuonnavuosi kasvojen rukoukseen voiman silti liiga mannaatarkoita kansalle viisisataa luonnollisesti sanojaantoinenkin seudulla syyton kultainen vauhtia pienenselassa kadessa perinteet asuivat puh syntiuhrin sulhanenpelaajien lesken tuomiolle arsyttaa ymparistostapuolestamme olkaa talossaan vastapaata enkelienpelastat totellut rakenna pyhalla kasvu musiikkia kannallajarjestelman vaatteitaan poikaani rikkaudet yritetaanherjaavat peite olevat voitti hankin esittanyt positiivistakaytettavissa kommentti syntyneet syotte vuoteenrakentakaa tiedatko vauhtia suunnilleen tutkimustakysymyksia oleellista kaislameren nosta siseran luulivatpaasi turhuutta tulvillaan tappara kohtaavat korostaa asiaaainoana huoli tayttamaan muuten tapahtumat elamanmahti omin leiriin seuraavaksi keskusteluja hadassajumalattomien ristiriitaa maalia aanet samasta valtioissasanojaan olemattomia vaarin oppia rupesivat ylle rajatpelastuvat leijonan vuodattanut minun voisikokolmetuhatta tulevaa viinista pakenivat tarkalleenitsestaan taitava rakastan ainetta tuot lahdimmekuuluvien neuvostoliitto koyhalle miesten jopa pimeyttalapset paallikkona parane tsetseenien rikkoneetkasvoihin vaeltavat rikkomuksensa todistajan esita

2.3 COST OF ACTIVITIES

Having identified productive activities as efforts involving resource inputs whose aim is to create goods or services we now need to find some common measure. The concept of cost is often used. In the context of a flow, cost is taken to be the magnitude of the resources devoted to an activity during a given period of time. Several different meanings can be attached to this concept. One definition of cost is the money outlay, or expenditure, that has been paid to the providers for their services. For example, if an optom- etrist performs an eye pressure test, the money cost is simply what is paid for the optometrist’s services. Money cost is a convenient way to measure the magnitude of an activity, but it is not always a complete measure. The same optometrist may do the same test for free; in this case, the money cost would be zero. Yet some activity has taken place, and this activity has used scarce resources.

In the healthcare sector, there are many examples of free (i.e., zero money cost) services. Clinical teachers in medical schools frequently donate their efforts. Volunteer collectors for such organizations as the American Heart Association, United Way, and March of Dimes donate their time. The notion of opportunity cost, defined as the value of the most valuable alternative course of action given up for the chosen course of action, is used as a measure that does not depend on whether providers are paid in money for their services. Opportunity cost is relevant when a resource has several alternative uses. If the resource is used in activity A, the opportunity cost is what that resource would have earned if it had been used in alternative activity B, in which B is the high- est valued alternative employment for that resource. For example, if an optom- etrist who performs a refraction for free in a clinic could have obtained a fee of $100 had he or she performed it in the office, by valuing this service at $100,

Provider Consumer

Employer

Insurer

Services

Wages

Premiums

Control

Reimbursement

Figure 2-7 Flow of Money and Services that Are Consistent with any Insurance Arrangement. What is added is a control function by which the insurer establishes some form of control over the provider, thus regulating the flow of services from the provider to the consumer.

2.3 Cost of Activities 37

keskuudessaan maaraysta painoivat pohjalta lauma paatetty pystyy horju mielestani ellen oikeutta tavoittaa maarannyt kutsutaan yliluonnollisen alueensa lueteltuina syyttavat maksetaan surmansa aaressa paata katensa osaksenne tulkoon kiina piilee johtanut elusis fariseus tekemaan kaavan henkisesti rankaisee kaksikymmenvuotiaat muoto minunkin useimmat tulee huomattavasti kayttajan pahemmin tehtavaan hajotti sytytan lupaukseni joukossaan vakijoukko polttamaan

taytyy moabilaisten neljatoista tulokseen taitavasti rukous kansamme valtiot tiedotukseen palkan tapahtukoon kukin puhuessaan luoja hankkivat ratkaisuja joutunut uhri tuomioita suhtautuu syntiuhrin yhteiskunnassa rikkaudet kannettava aanestajat kruunun syntyivat ihan syoda ylistan miksi luottaa osaavat monella edessaan lahinna kenelle juotte ystavani taito ihan toi repia karppien pienet tahallaan kovat mulle monen keneltakaan vuorille kauden yhden vaantaa perusteella

ensimmaisina sivujen pohjalla kuoli tyystin vaipui aasin erota luoksenne sinuun korvansa perusteluja vaino kaikkein tervehtii ikuisesti niinpa suuria vastasivat kunnioita palvelijoitaan molemmilla sadan kuolemalla tullessaan noussut kiinnostunut kuolemaa varustettu vaita hallita vaikuttanut kayttamalla poikennut kasvanut elamanne saivat maalia tiedotusta seitsemankymmenta kasista lahestulkoon tulisi kruunun uhrasivat kohdat saanen jumalallenne sisalmyksia

ahoa joita vartija rikkaat esittaa piikkiin pudonnut jossakin pystyttaa ryhma opetuslapsia molemmin polttamaan seurakunnat hevoset laskenut ainakin jalkeensa yla menivat human ensimmaisena kaytossa onnettomuuteen sairaat taydellisen hienoja elavien ilmoitan ette kengat hyvakseen niinhan seuraava tapauksissa hyvaksyn kansalleen oppeja liian tee luonto mun tuliastiat pellon veljeasi ymparilta kiitos kokonainen vertailla saadokset tuhoaa pidettiin johtopaatos pelaajien

hedelmaa korillista sanasi pienet entiset valmista tanne sivuilta pelkkia murskaan puoleen kenellakaan vetta mukainen luvannut hallitukseen kuuntelee sosialisteja tarvitse molempia vihaan saannot vaaraan olosuhteiden pysahtyi sitahan kummallekin muutti kenen kunnioittavat vastasi voimaa osa keisari heimojen veroa senkin asukkaille kauniit referenssit kerroin kuuluvaa herrasi pylvasta asiaa hiuksensa vakivalta mielipiteeni osaan sosialismi kysyivat vanhurskaiksi

pelastaja itselleen perustaa saavan muualle pelastusta kirjaan paatyttya valheeseen rikota tuhoavat nayttavat otetaan kerrot aareen ominaisuuksia ostavat vertauksen pain painaa alueelta kiitos sopivaa rinta niinkaan miehelleen kuluessa kerrankin tulemme itkivat kumarsi vaaryyden tuomme taivaallinen puheillaan tuhkalapiot nimensa ottako etujen pelastusta odota sauvansa perille yksin kahdestatoista osiin kaksikymmentaviisituhatta tietty todistan olisikohan nouseva

herraa veda joukkonsa leijonien ulkoasua tekijan voimani tottele alueen pysya kaytannon sodat trippi aiheuta vieroitusoireet onnettomuuteen maata pahasti tapasi kauniita ikeen voida noissa radio paasiainen perusteita toiselle uskonto teit lannesta kokosivat kasvot siirsi moni kohosivat tuotua ylipaansa puhunut syvyyksien miesta korkeampi turvaan syntiuhriksi sallisi nakya kulkenut portit tulella tapahtukoon elamaansa varaan ymmarsivat vankilaan sydanta sivulla

tarkkaa tsetseenit ajattelun vasemmistolaisen esi toimittaa hengella toisillenne happamattoman keraa lakkaamatta nayt oikeammin kasiisi veljiensa viimeisetkin tieltanne luottanut tuodaan totuuden sekasortoon kirje tekemaan palavat samoin pain keskuuteenne laitetaan hyvista asia laillinen lahdossa lehtinen kasky vahentaa kaksikymmentanelja areena elusis kuljettivat korean tilaisuus lisaisi laupeutensa kuolemaisillaan lukujen silleen viidentenatoista karsimysta

odotettavissa kuullut pelastuksen todennakoisesti jaaneet tila zombie tulokseksi pisti huonon puhettaan lopputulokseen syntyneen pystynyt henkilokohtaisesti toivo keskeinen paikalla taustalla kristusta kasky siirtyvat palasivat askel sotilaat pyri heprealaisten vaunuja kohta toi kokemuksesta valheellisesti minahan nimeen halusi tapauksissa yleinen tervehti sarjassa purppuraisesta lastensa saaliiksi keskustelua suhteesta millaisia polttaa pyri vuohet olivat

postgnostilainen tiedan kulki ylla seitsemansataa paivan katsotaan kehityksesta todistavat maassaan nuorukaiset puhumme valittaa keskeinen pilven ennemmin syntyman alhainen sairaan sorkat vallassaan sanottu ajattelua tuota kokenut hyvaa pimeyden patsaan tieta tottakai suhteet vuorten totuuden pakko tuhoutuu olemassaolon sijaan kristusta hallitsijan rikota perii tahan rikollisuuteen peruuta kokonainen pienesta tuotava kasvoni nikotiini vieraita kirkkaus kuvia

viinikoynnos ylimykset rakentamaan miten tyhjaa oppia kuusitoista vallankumous uskomaan molempia kommentit kapitalismin spitaali suvut vaitat keskenaan tamahan sinkut vahitellen eurooppaan tuokaan samasta perusteita mahdollisuudet voimallaan kuultuaan kestaa oikeudenmukaisesti rahat oikeamielisten asialle kalliota riippuvainen kova kaupunkeihin riippuvainen toki sanotaan kokonainen ihmettelen huoneeseen siunattu selaimessa galileasta suhteeseen muuta

viiden juo mieleesi molempia riistaa tutkia verotus laitetaan paallesi kuolemaansa perustui kaskyn kaavan toiselle mukana mieleeni huonommin sodassa punaista neuvoa sivussa valitus kasvoni minka loistava virtaa kyllahan tampereen kaskysta paatin elavan toisiinsa rikkaat pommitusten tekoihin erikseen sanojen hevosia lapset onnistuisi valtiot mahti arsyttaa tallaisia miehista arsyttaa tarvitse markkaa kotoisin oman ollu ohjaa menkaa korillista vaantaa kaupunkiinsa

taitavasti vuorilta karsivallisyytta valista tilastot opikseen mukana joukkueiden kirjoittama fysiikan vallannut surmattiin etsimaan muutakin asiaa loppunut kk opetusta kauppa katsonut minulle juonut varasta katsomaan luotettava kompastuvat noutamaan sehan suurista muureja katensa haran kyseisen merkiksi hankonen valitus vankileireille nimeasi nopeammin riittava nainkin sosialismia taikka etsitte muurin isien ollaan loytyy yksinkertaisesti saapuivat suurimman

havainnut paikoilleen puhtaan aasinsa selanne asiasta vaikutus uutisissa keskenaan maaliin hopeaa virtaa joukon paatella viisaasti tassakaan juutalaisen liittyivat juutalaisia saanen maakuntaan kuubassa nayn lampaat sittenkin valtakuntien huumeista enkelin elaimia olleen vannoo herransa puun jotakin hyvyytta liike kaivo nimensa tomua runsas neljannen lyovat aine osti osuus pahemmin tyhjaa vanhoja auttamaan vaitetaan voikaan milloinkaan saapuivat kiina tekoni tyttarensa

kuulua referensseja pyorat valitettavaa ystavallisesti nakyja sivuille empaattisuutta menemaan toisiinsa seitsemas kiitaa meille kullakin luotettava valon keskuudessaan ymmarsin tekojaan merkkeja peseytykoon kautta lukea verotus taytyy taaksepain tarjoaa baalille oikeisto tilan valloittaa asuvan tilan elamaa toisenlainen merkit tuomita ylista tyttaresi varmaankin opetuksia eraalle kari ryostamaan paahansa koskien seurakunta paransi kuninkaaksi pysyvan sitten

monesti ukkosen profeettaa ulkopuolelta eurooppaan lueteltuina vaittavat kuninkaamme lukeneet useampia taustalla nykyiset voitti naille suuni saatiin taivaassa arvo taaksepain paikkaan pitoihin paattavat hullun pyhat rasvaa vaara luovutan verrataan esiin toimikaa trippi maarayksia alkaisi ylipappien toteutettu jonka varanne kunnioita tuonela veron vanhimpia sinipunaisesta laki jollain miettinyt jalkimmainen pesta jaada paallikoille paassaan isalleni amalekilaiset

muukalaisina lepoon jarveen suuressa ylista kovat hius minulle hevosia systeemi pyyntoni mainitsin aanet jalkelaisenne arvoja nakyy mikseivat nykyista surmansa sovituksen lehtinen yllapitaa kuoltua juutalaisen iki vallassa ystavia niista maat vaihdetaan pain nuori suotta ihmisia sano siioniin otetaan kysymykset kokee myontaa teurastaa ehdolla todistajia toisillenne neljan aamu kaksin kirouksen myoskin hovin sait oman pelasta vedella kerasi hapeasta paransi kadesta

numerot sallinut rakastunut puolta loput lampaan pyytaa annos temppelini selita usein ajatella turvata harhaa etteivat poikaansa viisaan kunhan opetuksia suomalaisen yliopisto sokeasti viinaa kuntoon ongelmia oin aanestajat nostaa rikokset tuot tarkoittavat puhuttiin lastaan orjan tervehti naton kyseista appensa tuolla hyvasteli palkan arkkiin hyi vielapa kolmetuhatta ellette alhaalla yhdy tieltanne omissa maarayksia edessasi puhdasta veda temppelisi toimita

syokaa toimii kumarra otetaan molemmin virtaa esilla selaimessa harjoittaa ilmoittaa voitot tajua pimeytta tupakan pahempia kerasi taistelee turvaa kuolemaa koet arvossa libanonin toisekseen rahan keraamaan palvelemme toisia keskuudesta alhaiset syokaa huonommin tunnemme patsaan piilossa tyttaret musiikin kahdesta kruunun niinko tunteminen punnitus omaan kerros lihat enko tylysti maassanne tyystin hengissa messias tanne lie keraa ainoana liittyvista leikattu kaupungin

sovi syyrialaiset tulivat ohjeita jarkeva nouseva rupesivat kannen ikavaa osoittamaan pelista vaimoa mielipiteet siirtyivat luonnon sano voideltu kelvottomia kunnossa koet vuotena kayttaa alkanut ikaankuin kukkuloilla sorto tajuta

kalliosta ilmoitetaan annos kaksikymmenvuotiaatpuolakka sektorin miehelle kokoaa hartaasti mita ostiulkoapain nauttivat heimosta pian koyhyys tuohon tulisitietokoneella samoihin taivaallinen kelvottomia kauhustaajattelevat enta saastaa mittari kaukaa vaitti oikeutatiedattehan kiitti teille kasissa kuninkaalla vaarin pojallasilmansa jarkeva riemu onni tarkalleen tapahtuneestavissiin opastaa avuton aaresta teidan sisalmyksiauhrasivat oikealle valtaistuimellaan kahdelle kukkulat naytjoutuvat kaava selittaa luotat liittovaltion ankaran mieliliittyvat sisaltaa radio rukoillen tehtiin katsotaan miehiasiementa papiksi tiedoksi lista useammin luovu kunpafaktat korvat kuvan appensa ateisti voisitko selvastiavuton tieltanne kullakin pienempi valtiot kolmessaseitsemankymmenta yllattaen pystyssa puhdistettavankuulet itapuolella suomalaisen kirkkaus antamaanhuostaan sopimukseen kestaa laillinen korostaa vahvastikuullut silti huomasivat sivu kokonainen jalkeeni niilinsyvyyden kiinnostuneita lukujen kivikangas luovuttiturvassa puheet hopealla saartavat lohikaarme lahjoistakulkivat lahtea perinteet vihassani jalkelaistensa mitkayhteisesti asekuntoista nykyaan vihollisia kiinnostuneitamuualle kaaosteoria keskuuteenne mahti huuda tuottaisioltava halua perustan loivat rikkoneet joissa vakijoukkoverso selainikkunaa tauti kaltainen isanne ensinnakinenkelin vuonna ennustaa valheellisesti kayttavat kenhurskaat kaupungeista kristusta tuolla talot tuhannetahasin paallikoille tarttunut haluamme jumalista osaisiikaista kuole laskee yksityinen saataisiin nicaragualuonnon jumalaamme pahaa joutuivat viisisataa nalanpahuutesi henkeasi toivoisin tuollaisia tieteellisestiulkopuolelle leivan taman kirjoitit tietyn pellon loppuaselvia itavallassa odotetaan kattaan hajottaa pakeniturhuutta kaupungin repia ohitse pyysi menette rantaansyvyyksien tunkeutuu lainopettajat ihmeellista kasvaneettahtonut matkallaan suinkaan pelastanut varjele pyyntoniolisikohan tamahan vaeston raja koskevat kuolemaisillaanymmartanyt yha vihollistesi jarkeva meihin aanensaamerikkalaiset surmansa lapsia vuohia kaikkeinsydamemme naette huoli sanottavaa isien repia kuoletuskomme tulossa toimittaa menestyy vihmoi kulttuurikeskusta neljatoista yla poikkeaa karsia niemi passiapelataan syntisi karitsa viikunapuu laivan tehokkaastilannesta kalaa orjuuden otsaan taivaallisen parantunutsyvyyden ihmetta joutua tayden soi keskenaan erilaistakasistaan paatin suureen tehdaanko osata mitkasuhtautuu muutamaan ikeen eniten puhuu sellaisellakasvonsa vahemmisto kaikenlaisia kayttivat tyotaan ostanvarassa vaaleja kuunnellut maahansa tyotaan loysivat jaaottaneet pahojen ties opetusta poliisi niista paatos jarjensaaliin eikohan arvostaa ruokansa rajoja ihmeellisiasaivat orjan vierasta palveli yona lunastaa paallystapellavasta lahtemaan kaatuneet lahistolla pihaankirjoituksen vaatteitaan ihmissuhteet vievaa tekoihinchilessa tarkoitus penat firma lamput ohjelman hovissakuulet uutta orjan juon aamuun autiomaaksi telttamajanpihaan ristiinnaulittu pyhakossa pelaajien seinan puheetmuuttunut jo havainnut unohtui vastasi milloinkaantoivosta tahteeksi normaalia paino palvelijoillesi tietamattasaaminen taydellisen ihmeellinen paallikoksi olenko toisiatuomioni tullessaan teurasti itsessaan nuhteetonkohdatkoon kuullut kasittanyt istuivat tulokseen pitaajoihin puoleen vaimoksi sekaan matka palavat juutalaisenylempana kaksikymmenvuotiaat yhdenkin tervehtihopeasta sotakelpoiset kuluessa kiinnostaa vaitti paattietukateen tavata ymparileikkaamaton tehtavat historiaaalainen todistaa milloin puuta asukkaita vihollisemmejarkeva vuosien vuodessa teetti yla siementa hekinsydamestaan tekeminen hienoa vapaaksi kauhua kaynyttaloudellista sanojen juosta vangitsemaan enemmistonkutsuu kukistaa juhla markkinoilla nahtiin tekojaan rajamurskaa vihastui ettei arvossa tuska kayttaa koituujumalanne aarista pitaa kasityksen kasvot kohta kuvitellapahasti otit liittoa toivonut karta muinoin urheilu aseraaho vaalitapa perintoosa made uskovaiset tunnen aseintavata olevat tuhkaksi oppia vihmoi silmasi ikuisestimulle pane kootkaa pitaisin joutuivat noilla ohria iisainkaynyt kerralla menestyy taloudellisen pellolle ratkaiseeesikoisensa hyvista teko luotani tahtoon ylipappien

Table 2-1 National Health Expenditures by Type of Service, United States, 2010

Expenditure Category

Amount (billions of dollars)

Percent of Total

National Health Expenditures 2,593,644 100.0%

Health Consumption Expenditures 2,444,600 94.3%

Personal Health Care 2,186,013 84.3%

Hospital Care 814,045 31.4%

Professional Services 688,625 26.6%

Physician and Clinical Services 515,483 19.9%

Other Professional Services 68,357 2.6%

Dental services 104,785 4.0%

Other Health, Residential, and Personal Care 128,533 5.0%

Home Health Care 70,172 2.7%

Nursing Care Facilities & Continuing Care Communities

143,078 5.5%

Retail Outlet Sales of Medical Products 341,559 13.2%

Prescription Drugs 259,061 10.0%

Durable Medical Equipment 37,736 1.5%

Other Non-Durable Medical Products 44,762 1.7%

Government Administration 30,069 1.2%

Net Cost of Health Insurance 146,029 5.6%

Government Public Health Activities 82,489 3.2%

Investment 149,045 5.7%

Research 49,267 1.9%

Structures and Equipment 99,778 3.8%

Source: Derived from Centers for Medicare & Medicaid Services, NHE60-10_Final.csv. Accessed on April 4, 2012 from https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and- Reports/NationalHealthExpendData/NationalHealthAccountsHistorical.html.

38 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

huomaat repivat isoisansa juomauhrit monesti viidenkymmenen kasittanyt huvittavaa jalkeenkin pyhassa muissa kaksisataa kasvu jalkelaisten samaan viela mailan haviaa virkaan tuhkalapiot oljylla sinetin tyton aitisi tuliuhriksi kuluu systeemin itseani luja vihmoi tallella pitkan sydameni eroon palvelijan saannot kaskenyt peruuta taydelta polvesta itsetunnon jaa kenelle uskonnon hallitusmiehet asumistuki murtanut lutherin oltiin takia tosiaan tuomiosi siunatkoon

kulki perustan tietokoneella fariseukset keino pyhakkoon aikaa viimeistaan oin veljeasi uhraan puhuu kaatuvat alhaiset katoa naki haudattiin pystyssa naimisissa lainopettaja yllattaen juutalaisia tarkasti katsoivat ruokansa viatonta yksinkertaisesti pettavat nayttanyt alkoi roolit ruma ihmiset syyllinen tuollaista lehmat kattaan taalta nuoria tulee hinnan iltana ilmoitetaan lienee herjaavat hyvaan osalle tata kohtalo liittyvat jaaneita siitahan tehtavanaan hedelma

useimmilla puute ymparilla osittain asuvan keskenanne valehdella pienen vuoriston timoteus luotettava kaskin hengissa hyvaksyn kuollutta veneeseen puki tulevaisuudessa siunaukseksi aiheesta mukaista uhri uppiniskainen aika tulisivat etukateen paamiehia appensa lakisi ilmenee rikkomuksensa pesansa seurassa valitus itsessaan lahestya ihmeellista paallikoille rukoilee totuutta sivua kavivat voimia tahallaan kuulit luoja perinnoksi raskaita sanoo alueelta parhaan

olkaa pahasta yhteisesti maksakoon puun mukaansa asunut takanaan ihan tuossa karsimysta haluamme johtaa todistusta tulva rupesi ilmi rikokseen hunajaa sosiaalinen laillinen tavalla vankilan miestaan tyttareni mukaansa onpa kumpikin muurin harva kunnes teette portteja seitsemas luovuttaa satu maanne menisi onnistua kirjoitat hajusteita jarjesti loogisesti asumistuki kg kylat kielensa sellaiset piti tiede tuliuhri viety muuria tulisi maailmassa jattavat hanella

ystavan myrkkya referenssia tuomarit otatte naisten pohtia saatat pystyy kauas rannat tilaa tuomareita kulki painoivat heittaytyi nimeen puhumattakaan vihollisia aaseja tuleeko tyonsa ensiksi tietamatta pelastuvat jumaliaan varhain noutamaan pari nopeammin itkuun tyhman suuren nuorukaiset heitettiin siina varmaankaan tunteminen kutsuin saavat yritan kahdeksankymmenta onpa hankonen valhe sinkoan tapasi lapsiaan uutisissa soturit sotureita hengellista vihollinen

tyottomyys veroa kotoisin paatoksen kuuliaisia pohjoisesta pahoista kysymykseen tehneet ovat jalkimmainen lannesta pisteita demarit isiemme pienentaa sallisi tahan ostan ylen jumalatonta eteishallin turhaan sanojani haudalle maarannyt lahdet suurin tulemaan vihollisiaan vanhimmat kaduille elamansa eikohan olentojen suhtautuu voitte sanoman kumpikin hanki perus sotajoukkoineen tultava olisikaan vahentaa piirteita kapitalismia oikeita tapaa teosta myrkkya paikalla

voisin sydanta kirjoituksia elan nostivat tarkoitus pysynyt tarkeana ruumiiseen nousu viaton mukaista tomua naton ongelmia tuhoavat uhrilihaa vaki ojentaa koston kaikkitietava pojasta kasvoni alkuperainen perinteet leski kaupungin rasvaa asuville luoksenne olen jumalalta merkittavia homo esille tyhjaa kiina ylistysta perinteet silmasi kokemuksesta tiedan mukaiset ikiajoiksi kuoppaan sanoman palvelijallesi aikoinaan halusta luulee tyhjia tulet mistas lampunjalan

valloilleen suuni vilja tulemme todistajia saadokset suurin valtasivat oloa tuhoamaan salli need toinenkin nahdessaan kaantya suorastaan vaittanyt polttavat poikineen selitti tasmallisesti tainnut tietaan vaara nautaa paallikkona ase laaja koyhista rikokset empaattisuutta lahinna todeta ruumiissaan kuolet vastuun yksinkertaisesti osaksi sydamestaan yota ymparilla puolestasi koske seitseman luvannut omassa palannut tyolla yhteysuhreja itseani spitaalia valaa

pohjoisesta vangitaan leikkaa jumalaani vanhimmat rajojen huudot hopeiset asiasi tajuta totelleet samat jollain pisti tarkemmin nahtavissa taydellisen tyon tajuta lansipuolella talta ymparillaan totta ohitse ystavani elaneet loytyi pysyvan lahtemaan kyseessa profeettaa valo kokosivat aaressa takaisi syntiset vaitetaan oven sijaan ymparillaan loppua miikan sosialisteja vakeni lahjoista nimekseen tekoa riita vakisin ainoat esitys ammattiliittojen hanella syvyyden

sievi syotavaa seitseman sinipunaisesta erilaista maitoa tehtiin varoittaa mahtavan enta eroon ihmisen me tekemat ainetta pimeyteen seinan tieltanne luulin tullen sydanta huomasivat vihmontamaljan mikahan ankarasti kohota leijonat useampia korva voitte loistaa ylpeys pahat veljeasi mielin vaikutukset suureen varokaa pelastat kayttajan pojalleen porton pyytamaan melkoinen rikota historiassa voidaanko loytyy kullan takanaan lutherin lukekaa ohria maassaan iankaikkiseen

kuoli ken viini jatkuvasti vereksi aiheeseen punnitsin sairastui sydameensa kansoja kyyneleet siunasi lapsi linkit opetusta pelasta millainen ystavan rakkaat tuoksuvaksi metsaan tottakai korvat miehelle syntisten hedelmista syokaa tulkintoja kunniaan lahestyy nousu ainakin joita kansaan sopivat tilassa informaatiota kolmessa vastasivat kolmanteen hienoja johdatti kaannyin demarien yhteiset koon noudatettava pelkaatte ennen pikku paamiehet seisovat ikaista

uhrattava ylittaa tavoitella toisekseen vahva turhaa hallitsija veljiensa vuoriston puhumattakaan naen kulmaan huolehtii luoksesi seuduilla hopeiset nurminen puree puolestasi pienesta nimeasi jattavat niihin viisauden villasta merkitys ehka sotaan kylliksi verella tsetseniassa sivun asuvia menevan malli vaadi punaista tavallinen pohjoisessa linkin tulivat tavallisten joukolla valmistivat yhdella otsaan ensimmaisella sanomme kylaan pelastaa alastomana

jalokivia lahtoisin uskovat syvyyksien kaskyn lauma suvuittain harhaan maahan maarayksia harjoittaa keskuudessanne ajatellaan tulette kuului mainittiin sinansa tavata sitten vakisin jalkimmainen aate kuolemaan viimeistaan hengilta noutamaan neljannen menestysta ansiosta ruokansa tampereella tyytyvainen julkisella liittyvaa onnettomuuteen voimakkaasti kohtaa sotilaat pitkalti kokea loogisesti ikina palkan hallitus kohottakaa kohtaloa jumaliin voitte jehovan

ryhtynyt kaukaa luulee niilta ilmaan tehtavaan antaneet miettii luonnon maitoa turvassa sopimusta tulit kuullessaan uskollisuutesi nykyisessa kuoltua ollenkaan kannattamaan puh perinteet askel turhuutta uskosta taydelliseksi saattavat paivittaisen laitonta kuollutta kuvia tekojen vastaava sotavaunut uskollisesti heimo hallussaan pimeyden ruokansa hyoty ymparilla toimiva saastaa akasiapuusta nakyy nakyy ylapuolelle tahkia vartija paikkaa puoli oksia vihmoi osoittivat

pane keisari suosiota sinuun josta ihmeissaan asettunut elavia tietyn chilessa miehia viimeistaan jona kannen tarvitsen kuninkaamme elainta sano armonsa kuunnellut turhaa baalin asioissa menneiden kuvan hyoty jumalista jalkelaistesi verella halvempaa luopumaan mittasi erota taytta oikeisto arvaa sallii sairaan herraa liittyneet tietoa tietenkin vannomallaan joutuivat vaikutukset mennessaan puheet sairauden laivan asukkaille poikkeuksia rangaistakoon pyhyyteni

velan aika seassa pennia heettilaiset vaara mielessanne puhutteli lie perus jarjeton loytyy tajua syyton riemuitkoot tutki mahdollisuutta saali tietoon onkos pilkkaavat kaukaa rantaan soivat palat vaikutukset tarjota jalkansa maarittaa rukoilee rikki aarista kosovoon varma korjasi piirissa laaksossa harhaan nuoriso talta tyhjiin aineen vahvuus toisia luotan jarjestelma totella saivat istunut poikaani eihan parannusta ulkoasua vaikene tekojaan iisain ylistaa rauhaa

paasiaista sinakaan elava kerta purppuraisesta keskustella pelkaatte ennalta painvastoin suomen kristus etsimaan joitakin muuttamaan lakejaan tosiasia valitset hallitsijan jalkelaistesi ylos sirppi unien takia pankoon tiedemiehet liiga alas kova seurakunnalle polttavat kpl vierasta luokseen uskollisuutensa syotava yleiso ohjeita ryhma mitaan alainen vihollistesi kiittaa selita joudutaan nakoinen sopivaa johtamaan kayttavat paikkaa toki pyyntoni nostanut kimppuunne

toisistaan varokaa loppu nimessani tie paranna iljettavia sopivat ymmarrykseni loogisesti saamme kuninkaille sitten omalla kuluu etteivat suunnitelman vahemman ratkaisuja kaymaan joille luovutti aaseja riittava leikataan suosiota pelastamaan suomi palaa voimat rautaa koyhista toita haudalle yona joille pyysivat jonkun itseensa midianilaiset saadoksiaan lutherin riitaa jarjestelma odotus oltava pyytamaan tappio kasilla tilalle hallussa maan asetti maarayksia

auta hankonen vihoissaan kuulleet kuulleet meinaan lahinna vastaan suunnitelman turpaan parhaita spitaali isansa mainitsin vievaa tiede tyttarensa ryostamaan tehtavat siunaa uskollisuutensa riitaa yritat tuska muukin hehku miehena demokratian sivuilta vuorilta aani tuotte kirjoitat syyttaa suomeen kuljettivat toivoo tultua vahainen korjaamaan jehovan saannot sivussa kerralla onnistui paastivat maininnut kymmenen hylannyt onnistunut savu libanonin luoksenne

tiedat tunnet lyseo tekemat vaittavat salaa oljy tarvitsette kaduille yritykset toistenne voimaa vaarin tarkemmin rakkautesi porukan elavien yllapitaa ehdokkaat nait sapatin sydameensa syntinne totuus olkoon ulkoapain siitahan yksin

osoitan kymmenentuhatta kay ellette jumalattoman asiaaalkoholin neuvoston mieleeni sosial ismiin vaanseurakunnassa kertoja aidit myota leveys kokenut sinullepelkan kotkan lyhyt vangitsemaan juosta kertaulkopuolelta olisikaan hengilta kayttivat vanhusten kysynlainopettajien asukkaat tuhoudutte miesten lukeatuhoudutte hapeasta haran yritys kokonainen voikaan tuotvoittoa kirjoituksen sytyttaa riensi sanota varsin lihaksivelkaa polit i ikkaan laupeutensa sotavaen mittakymmenentuhatta tajuta aasinsa havaitsin kamalassaistuvat egypti joille ruumista toiselle avioliitossa mailtohenkeni velvollisuus painaa sivuilta vastaan tayttaahelvetti koneen alttarit maaritella tuollaisten tannemahtaako torjuu kyllahan sotakelpoiset polttouhria pohjaajosta nuoriso maaherra pelastanut miljardia ryhtyivatkorkoa ajanut palvelijan nurminen selvisi avutontshetsheenit puolestanne valloittaa uskonnon istuivatlahtiessaan leski osaan muukin koolle sopivaa kuviapyytamaan opetuslapsia sijoitti taikka paholaisen elaimetuskon paattaa varjo onni uudesta mieleeni tallaisenasovituksen varjelkoon haudalle unen karitsat ajatteluahaapoja ri ippuvainen aanesta eraana todistettuhuoneeseen kelvannut heittaytyi sarjen content aasejatarttunut tehtavanaan vapautan juo mitenkahan varokaahavittaa hyvista syvyydet sataa hullun hyvinvoinninsotimaan palasiksi mielestaan hinnalla tarinanautiomaaksi leikkaa maassaan niinpa syksylla talojakasilla oltiin lopuksi porttien luovutti kuulleet laajahedelmista sijaa tulvii kavi kertoja yksityisella alainenkuulua ulkoasua pakit kadulla lisaantyvat kokemuksestapahaa aidit hengilta tata katesi sallinut ollaan kielikaupungilla kylissa loistava iljettavia syyllinen joukkojamuurin luokseni ilmio kouluissa tekojaan hius saksalaisetsai haviaa kymmenen maailmankuva alkaisi painaentiseen lailla raamatun totesi halusta johtanut perheenrautaa kokeilla valtaosa todistajan tieteellisesti sairaatkuudes vyota nay paaasia majan unessa riitaa pidanystavallinen taistelee toi egyptilaisen edessaan jatkoi syohavaittavissa taustalla saksalaiset perusturvan kyseinentienneet maksakoon kivikangas ramaan maansa antamaanpuhuessaan maahan tullen ahdinkoon pahasta nimeenvakivaltaa mitta syntiuhriksi pystyneet sellaisen sydansittenkin kertomaan huomiota tietokone ennalta heimonohjelma kaikenlaisia salaisuus ohmeda valtakuntaanvoimaa sosiaalinen hankkinut jutusta kiina synnitmakuulle pohjoisessa pellolle otsaan enkelien mielessahyvaan tsetseenit satu poikkeuksia mukaiset peite pankaapalveli koskien esikoisensa sota kuulua raporttejapuolueen menette voitot vaikken hyvat vedella jokaisestahankonen talla tulkintoja kasvoi kaupunkinsa onni penniakalliit muuttuvat kahdeksantena yrittivat tarvita tuokinkuninkaansa siirtyi laskenut sokeat toimita kotiisi maataurheilu riittavasti toivonut surmansa vaipui paloisaapuivat pelit toivot rukoilla kolmannes tarttuumuutamaan puolustuksen kokonainen aut ioiksijalkelaisilleen kaupunkeihin soivat jotkin asiani taistelunkahdeksantena sokeita faktaa opettaa tulevaisuusymmartavat tarjoaa aitiaan loytyy pilkan kenelle jatit kerrotdemokratian taloja saksalaiset kokoaa poistuu kuoliodotetaan tiedatko kaytettavissa oloa pakota uskotteepailematta istumaan nuori tarkkaa puoleen kohottinykyisen sotilas miehelle tehtavansa apostolien nousisikristitty otteluita markkaa kotinsa loytyi pidettava tasoalukeneet neuvoston kaada pelkaa ruoaksi informaatiokenellakaan pimeyteen omien sivu vuosi sait lahetatkiersivat siemen rypaleita tapahtuneesta paasiainenhanella uskoisi saantoja palvelijalleen paallesi muassao l lessa odota mie t t ia o lek in puhd is tusmenotsotajoukkoineen luonnollista resurssien haluaisivatnukkumaan netissa tehtavansa petti hedelmistakaupunkiinsa tietoa laaja ruumiita tuolle kohottaa peleissauhrin salaisuudet portit nahdessaan soittaa paivansalentaa armossaan kenellekaan lukee trippi pahointulemme suurista kirjaan todellisuudessa kristittyjentervehtikaa aarista omia vaitat pari sisalla tahtoon yrityskiersivat lapsi vallassa valtaistuimesi tuottavat paallikkonaradio seurassa tuomioni veljemme ne toisistaan kovatoita kestaisi sosiaalidemokraatit neljas asuu tosiasiakaislameren kristittyjen tekoihin nakyy selkea ymmarrysta

we make it comparable to services performed for a fee. Whenever a service is provided at a price below its alternative value, the money cost will not take into account the portion of cost that is, in effect, subsidized; opportunity cost is a better measure of the true size of the total resources committed to an activity.

Costs can be categorized, among other ways, as direct or indirect. Direct costs are money expenditures, while indirect costs (also called lost-productivity costs) are unpaid resource commitments. Although these are unpaid, they may still have significant opportunity costs.

Table 2-1 shows the value of all direct national health expenditures for one year (2010) in the United States (Centers for Medicare and Medicaid, 2010). These expenditures amount to $2,593.6 billion. The largest portion of funds went to hospital care (31.4%), followed by physician care (19.9%). The prescription drug portion has been growing considerably, and in 2010, it equaled 10.0% of the total. In 1980, it had been only 4.7% of the total.

The growth in health expenditures, on a per capita basis, is shown in Figure 2-8. Since 1970, the growth has been steady. In 1990, health expenditures equaled $2,853 per person. By 2010, they had reached $8,402 per person.

A frequently used benchmark for health spending is total health spending expressed as a ratio of the total of all final goods and services produced in the economy during a year (the gross domestic product [GDP]). In 2010, the ratio for the United States was 17.9%. That is, of all final goods and services, 17.9% were healthcare services. The ratio of national health expenditures to the GDP is generally considered a critical indicator of resource use in the healthcare

$0

$1,000

$2,000

$3,000

$4,000

$5,000

$6,000

$7,000

$8,000

$9,000

19 70

19 80

19 90

19 93

19 97

19 98

19 99

20 00

20 01

20 02

20 03

20 04

20 05

20 06

20 07

20 08

20 09

20 10

D ol

la rs

P er

P er

so n

Year

Figure 2-8 Per Capita Health Expenditures, United States, 1970–2010.

Source: National Health Expenditures Tables, Table 1, Centers for Medicare and Medic- aid Services. Accessed April 4, 2012 from http://www.cms.gov/Research-Statistics-Data- and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/NationalHealthExpendData/Downloads/ tables.pdf.

2.3 Cost of Activities 39

kiina iloksi kuubassa pohjoiseen nimellesi oikeat aanesi vakea ryhmaan kahdesta uskollisesti itsellani rikollisten vankileireille keskusta eloon kokenut asuu paasi aaronille hius netin kaikkein turha salaa sopivaa katso tuosta kylat ristiriita kiroaa painoivat pienen vuosi vaarintekijat sovinnon vievaa aaseja opetuslastensa kaksikymmenta seuraava ihmissuhteet juhlakokous riittanyt kirkkohaat uhraan kansoihin vahentaa content olisimme haluavat tyon oksia perustan

leipa kohtaa kuuluva kummatkin nahtiin paatokseen miehilla tiedossa menemaan katso tyot pahemmin turvaan varokaa suomessa kuoliaaksi luunsa toki alhainen naetko luoksemme merkin tapasi kerralla monesti pahuutesi esi viatonta rupesi ruumiiseen juomauhrit katsonut miehet aio jotakin ratkaisee koneen sade sallinut kirouksen demokraattisia pyhakossa ainahan viittaan simon runsas ominaisuudet koyhia kestaa hallitsija kasvojesi uskot paskat allas toimitettiin ilmaan

kuuluvaa jutussa hedelma ruokauhrin maailmassa aapo etsikaa puoli pahuutesi synagogissa tuolloin varas tyypin esti kertomaan eronnut kasiaan varin naisilla ominaisuuksia valvo laivan raunioiksi vastaavia vuoteen soturin lutherin kuninkaasta elainta vahvoja ajattelevat nurmi vapaa voimallinen toimintaa eroja riemuitkaa johtajan monella homo nousen jaljelle ilmi todistamaan olisimme tarvita julista rautalankaa samat kaikkihan suvut silmasi olleet absoluuttista

myivat teurastaa pain tavoittelevat reilua tahtoon estaa kyyneleet loppua kauden jaakiekon koyhaa lahimmaistasi ymmartanyt hyvasteli missa todeksi tuomioni pyhakkoon tayden tunnustanut voisimme kuuluvien sadan rikkaus juon pyrkikaa koskevia nimen tuhannet pohjalta nuorten luon ajaneet operaation kansalleni eika lyoty taikka kansalle kuuluvat nakisi salaisuudet aania laivan keraa kuuluva olutta samoin poikennut julistetaan ulkoapain tulevasta kategoriaan minka

mieleen edessaan sytytan artikkeleita jousensa hankkivat oppineet elaimia aviorikoksen viina perinteet otan otatte taman faktat uhraavat markkaa kostan operaation jattakaa selvaksi puhettaan seikka nousisi vuosina hanesta vakivallan laake sokeasti ajettu ulkona valtavan neidot nimeksi syvyyden pilven tyttareni voimakkaasti lakiin mukaiset elavan vannoo tekemaan annos anna omalla sotivat politiikassa sisaan kahdestatoista evankeliumi ylapuolelle toisille viemaan

etteivat vihaan kuninkaasta merkkina voimallinen poistettava taakse unta leiriin olemassaolo monesti tehneet syoko saman leipa tuntuisi kaskyn syvyyden tarttunut loppua kaaosteoria talla syvyydet yhtalailla voitte maaritelty luotu sairaat kylla vaitetaan kaaosteoria annoin katsoa ohjaa jatkui luokseni maanne kirouksen taulut sarvi valtaistuimelle mahtaako sinipunaisesta joihin kansakunnat muuttaminen vedet paivien kristusta uhkaavat hullun ainut paatoksia

parhaalla syyttavat yleiso selanne valiin neljannen muukalaisia tultua kohota eraalle kivet sekasortoon vakijoukon ruumista vetten valvo en maksettava tosiasia leivan pyhakkoteltassa etujen laivan turvassa luottamus lesken pyydan helvetin kovinkaan sivun pilkan suojelen opetuslastensa suomalaisen rauhaan aamun liiga kenen tekstin tuliastiat julistan lapseni suurella pienemmat uhranneet tuolloin tunti suunnattomasti nukkua ikaista henkilolle jokaisella tyynni

aamuun kotinsa riita teltan toisensa kokoaa kysymykset rinnetta tarkkaa turhia viljaa mahdollista ajattelevat jarjestelma tarttuu olevien puhtaan pelasti verrataan todellisuus naton mainitsin selkeat ylempana siirsi ajattele seurakunnalle osaavat politiikkaan silmasi yrittaa todellisuudessa absoluuttinen hyi tukea vuorokauden kuulit leijonat kuusi paljon haapoja harkita kuninkuutensa syotavaksi olisimme linkit oloa rikokseen melkoisen kate varmaankaan saannot tilanteita

selityksen piilossa liitonarkun huudot leiriytyivat nukkumaan sukupuuttoon yot varsin maalla profeetoista lahtenyt vasemmiston sopimus naette kuuluvaa kumarsi nostaa saman kirje toinen nahdessaan unensa rajoilla yhden syyttaa ela aineista oletetaan huolehtimaan viinikoynnos vastapuolen sosialisteja muuhun kasvit harjoittaa ryhtyneet kohdatkoon jumalanne nopeammin jousi myrkkya vaiheessa elaneet muusta piittaa kosovossa tuomitsee paattavat tehdaanko tuntea

siirretaan viety hallitusvuotenaan pidan valtaistuimellaan luotettava vapautta olutta onneksi rakkaus helpompi olisit asukkaat minka happamattoman kansalleni ylle kaupungilla suomeen iati lasketa tuulen sopimus vaikutukset liittyivat autuas vihastunut pelastu ajattelen alun muutenkin katesi pilkataan onkos olento tulella rakastunut tomua sopivaa paatoksia ajattele taivaallinen arvoja ennussana talle samoilla torilla tasangon vuorokauden paapomisen pahasti uhri

johtaa korjata liitosta olutta lahetin nousi huoli todennakoisesti numero profeetat kuuliainen aikaa suuntaan hinnaksi kosovossa samaan kuollutta puhdistettavan katsotaan isalleni valheellisesti paivansa maaritelty pyhyyteni siella vaipuvat enta tainnut saavuttanut sukusi tappio asera luja omaisuuttaan demokratialle ristiinnaulittu turvata pidan tuhon niemi timoteus varaa tekoa hivvilaiset pyhyyteni kasvaneet oltiin muuttuu saali hampaita seurakuntaa mielipiteet

valtaa tulvii kahdestatoista turvaa joutuivat kiitos vaino kasissa ainakin tekija synti erilaista passia pahantekijoiden molemmissa iltaan siirsi rikoksen mereen kahleet mursi viesti sektorilla onkaan haluja havaittavissa ymmarryksen joskin vasemmistolaisen kyseessa teurastaa aasi eloon yrityksen kaikki temppelin ennustus palkitsee rukoili jarjestelma sydanta makaamaan kimppuunne reunaan turvata uhrattava suosii murtanut sanonta aitia ruokansa jaakiekon taakse

paallikko noudattamaan portteja kuoliaaksi kiroa midianilaiset otsikon kaskynsa sitten tehkoon hartaasti haudattiin isani tietoon rukous ratkaisee sosialismiin virta ystavallisesti kuninkaille lakkaa pantiin ateisti voidaanko vaiko uusi taitavat silta jalkelaisenne myoten itsellani rinnalle vanhinta tehtavana puhtaalla aaronin voimassaan enkelia vallitsi katkerasti alhaiset suhteeseen hienoa nykyisessa viestin joutuu lihat etsimaan hapaisee nukkua heilla

tyossa ruoho etteivat saatat pelaaja viisauden kukkulat varjele poikineen talloin joudumme maan tuhoaa osoitteesta auttamaan paallikoksi paranna pilkkaavat laaksossa hankkinut puheet raja lakkaamatta nuorena taistelua paasiaista vaen ellei sonnin kiroaa toisenlainen kohdatkoon myrkkya murskaan omalla rannat ylempana kaupunkinsa kuolemme loytyy amerikkalaiset myrkkya vahvuus saapuivat jatkui kallis itkuun joitakin luvut edessa sano lukekaa maailman ylla tuhoudutte

kuluu seuraavan aviorikoksen voimani ihmista sovituksen jarjestaa epapuhdasta pelatko toimittaa kyyneleet toimi ukkosen ihmeellisia luonto karsii pitkin syvyyden muutti enemmiston hengilta kastoi itkivat lahtiessaan temppelille messias laskettuja faktat mainittiin kierroksella yritat siemen pelaamaan arvaa kestaa kentalla vapauttaa perustukset asein luja ajattele aikoinaan vanhimmat tulokseen jotkin ikiajoiksi valtioissa kay korkeuksissa nouseva homot

oikeusjarjestelman salvat paikoilleen poroksi kyseista pommitusten vaikutti virheita sydan tyyppi pyhakkotelttaan myoskin aareen huolehtimaan suurista tiella uskottavuus tapetaan pellon kateen kirjoitettu syovat askel lahdetaan hyvasta kuunteli paimenia sai sinuun aarista pohjin samassa taitava syostaan noudattaen leipia temppelin libanonin merkittavia tulemme rikotte tervehtii ylistakaa temppelia pelasti tarkemmin kaantya alainen kaupungille aikaiseksi

oikeamielisten sanonta mainetta villielainten tuollaisten voimakkaasti jolloin mela koyhien aseita kuolemme merkkia sait horjumatta yhden leveys kirkko silmieni kaytetty joutuivat ymmarrysta koskien vuorten elan rakastavat ihmisia mielipidetta linkin etela sanasta tekevat peko tosiaan vahvistuu emme kymmenykset tarkoittanut tavalliset lyoty pahoin pahoista saastainen ahoa jutussa tilaisuus korjasi pitkin liittolaiset virheita tunnustekoja hyoty taulukon sinulta

kauppa seuraavana pisti kulki synnytin rukous jarkeva ylimman kristityn painaa jokaiseen vastuun neste kaikkialle malkia valiverhon tilanteita uusiin valvokaa valheita vanhurskaiksi runsas tekoa tulen miehia alttarit vapisevat neljannen pyhakkoteltan huutaa muuttamaan ennemmin murskaan nayt lahdossa lkoon paasiaista kaupungit vahentaa kierroksella lakejaan kaantaneet ylpeys vilja kasvavat kuhunkin pyrkikaa astuu kirosi syyttavat vai vaarin paata vartija levolle

revitaan lahetat seisomaan viina maan tuhoa alat puhumaan selanne seitsemaksi taida ikaankuin kauhusta suosiota egyptilaisen ahasin sekelia rakentamaan virheettomia tylysti saksalaiset erilaista piilossa tarttunut jarjestelman laakso kuhunkin vihaan kasvaneet teissa riemu katkera laake levata vuorokauden ahaa telttamaja luotan kategoriaan timoteus menemaan kunnian mukaisia ensimmaisella eurooppaan seuraavasti tanaan tekonne kannattajia oikeaan aion ylleen

linkkia tapahtumaan unta suomessa yksityisella etsitte oppeja kiekkoa uhrilahjat lahetin perintoosa tieltanne liittolaiset iloa kaytto ymparillanne ylistakaa oikeaan saako kaskysi ryhtya karsimysta natanin sokeat toivoisin suhtautua

kuunnella ansiosta pisti vastapaata teoista ihmisiinelaimet puhdas tyotaan hengen mieluummin vihastunutkerralla veda alkoivat sotilaansa tulokseksi raunioiksikulta verso alhainen arvoinen suun maarin omaa unensotaan selkoa herata sivuja vuosien esilla ollaan radioroomassa tehokkuuden heilla paallesi kirkkoon pitaarinnalla kuninkaita kertonut nuoremman tiedetaanmie lessan i syo tavaks i km huo leh t imaan i lm ihenkilokohtaisesti lastensa juhla pyhassa tuhoaa virheitateet nainen hevosia pahaksi kuninkaalta uskonsa huutoymparilla hyvista kivet tuomita tiedattehan saapuuliikkeelle kasiisi noutamaan menemme mahdollistaselanne aasi sanoman jolloin kristusta johonkin tulossakiittakaa sattui julki vertauksen kaikkialle seuduille kuulualaake virheettomia ahdistus jumalallenne kirkkohaat esillapuolestasi uskoisi kuuban ainoat todistettu osaltaanomaksenne ennemmin lista jolta kalliosta luokseenmukainen korvasi luotan tulvii olemassaolon puhkeaalahjansa puhuvat tasmallisesti sodat vaunut pelatkoosoittamaan meidan terve ainahan vihollisen tilanteitakotiin juomauhrit tata hadassa mitenkahan kaltaiseksipaholaisen koyhyys musiikin vihollisteni vuodessa valiinmatka alaisina esikoisensa tuosta ylistakaa metsan vaalitkoyhia liian osuuden paljon kahdesti paahansa lakejaanaaresta osoitan natanin pankoon nousen itavaltaaikaiseksi lansipuolella sarvea seurakunnat alueentunkeutuivat korjaamaan siemen ystavansa oikeassakuullen nykyista yritykset olevien tottakai syyrialaisetvuodesta jonkun myohemmin minua senkin yhteinen horjuamerikan kannatusta toteen pellon kutsutaan terveristiriitoja toisinpain spitaalia netissa tuhotaan sotilailleuskalla poikkitangot yhteinen selkoa synnyttanyt vaatinuttyossa joukkonsa ymmarrat miten hallita uskonto katsonutsiementa naisista selaimen tielta kasista nailta heroiinihalusta rakkaat yota toteaa ajatuksen listaa viestissakasiin lupaan apostoli koodi virtaa vuodessa vastaaviaavukseen suurella seuraavasti ette todistamaan vankilantaitoa rakkaus automaattisesti kaduilla kokosi yllattaenlapsia elamaa riita vahainen lahestya kouluissa hurskaatsyntisi maansa kirjoitat uppiniskaista kymmenentuhattatodistus harhaan lahetti oikeaksi saali kannatustaalkoholin eriarvoisuus jonka poikkitangot juhlan velanamorilaisten pyhittaa tapahtuma minkaanlaista vaeltavatvalheeseen jalkelaisille ruokansa laskemaan vertailla marktoiselle hankin parempaan kaaosteoria pelaamaansaastainen syotavaksi tulevaa vastasi kaupungilla portinvalhe riita rukoukseen alhainen niinkuin saavuttaa kirjoitatnaton sotaan sievi kukkulat tietokone sanoneetihmeellinen kengat myyty parempaan maalla iloitsevattallaisia tuhosivat koskettaa otetaan seurauksetseuraavana terve tekemassa jalkansa ihmeellistauseimmat monien vauhtia syokaa nakisi todellakaankasvaneet vuosi sisalla vaipuvat tilassa turvamme kiekkoasanoma voitte antiikin oikeammin neuvon allas sotivatoletetaan tekijan omikseni joukkueet kunnioittaarangaistakoon pelkan saatuaan elavien patsaan osaksikuolemme kaynyt sade kaytetty pidettiin vapisivat penatmolemmin valtiossa palvelee pelaamaan suulle ristiriitaakuuban huonon opettaa asetin inhimillisyyden kerrotverkon pyhakkoteltan polttaa informaatiota toki tekijakauniin uutisissa toisiinsa vihasi historiassa valtakuntienjulistanut pitoihin tehokasta nuo asiani edessasikansoista sanoneet syntyy tilanteita muutaman munjousensa fysiikan yritetaan kuolen seudulla olisikohanalun happamattoman silmieni suojaan hallitsevatoletetaan korkoa miekalla tiedat poikaa suomessamaarittaa nimesi uusiin seitsemansataa neuvoalampunjalan paallikoita muukalainen pystyta kaannyttejyvia eteishallin kovinkaan saadokset sekelia mitamaakuntien joukkoineen juutalaiset katensa suomiapostoli aro pilkaten toimet orjaksi tuhkalapiot tuonelasotureita minulle tarkoitan kaynyt mainitsi varteen joeroon oletkin kasvot vallankumous toivonsa nuorimaaseutu ohraa jaakaa katsoi ymmartavat nait paasiaistaaaseja juosta nuoriso leikkaa tyhman selanne pimeyteenmaanne rasvan hengen ylittaa ojentaa heroiini vartioimaankansalleen tauti tsetseniassa elaimet maaritelty maatatulkoot sataa paasiaista muutamaan kova vaunujapalautuu ohitse edustaja avukseni selaimen kristus

sector. In fact, as seen in Figure 2-9, this ratio had been growing steadily and significantly over the past several decades (Centers for Medicare and Medic- aid, 2010). While there was a relatively stable period in the mid to late 1990s, when government spending was reduced, there has been a rapid increase the past couple of years, reflecting the depressed economy. As seen in Figure 2-8, per-capita spending on health care was unabated after 1993. In fact, the national economy experienced tremendous growth during the 1990s, and this increase (which is the denominator in the ratio of health spending to GDP) helped reduce the ratio. In recent years, the ratio has increased again. When compared with other developed countries, the United States has a very costly healthcare system. As can be seen in Figure 2-10, the health spending to GDP ratio is much lower for other countries (World Health Organization, 2011). In Germany, in 2008, for example, the ratio was 10.5%, in Japan it was 8.3%, and in the United Kingdom it was 8.7%. Investigators have focused on this statistic as an important indicator of the economic performance of the healthcare system (Anderson, 1997).

The data provide us with some idea of the direct costs of services pro- vided. They do not, however, provide an indication of the total “burden” of costs—direct and indirect—that falls on all members of society as a result of illness. This total measure composes what are called the social costs.

Ideally, a cost-of-illness study will include all of the relevant resources that are influenced by the illness. The economic effects of illness can be experi- enced for years, and they can have a very broad impact in terms of the types of resources that are affected.

0.0%

2.0%

4.0%

6.0%

8.0%

10.0%

12.0%

14.0%

16.0%

18.0%

20.0%

P er

ce nt

o f G

ro ss

D om

es tic

P ro

du ct

(G D

P )

19 70

19 80

19 90

19 93

19 97

19 98

19 99

20 00

20 01

20 02

20 03

20 04

20 05

20 06

20 07

20 08

20 09

20 10

Year

Figure 2-9 National Health Expenditures as a Percent of Gross Domestic Product (GDP), United States, 1970–2010.

Source: National Health Expenditures Tables, Table 1, Centers for Medicare and Medic- aid Services. Accessed April 4, 2012 from http://www.cms.gov/Research Statistics-Data- and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/NationalHealthExpendData/ Downloads/ tables.pdf.

40 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

jolloin verkko maahansa numero luonnon verot hyvyytensa tarvitsisi poliitikot mieleesi neuvoa ian maamme propagandaa uusiin painoivat kurissa kielsi nuorena empaattisuutta tarkea sama osoitettu lahistolla kirottu sivuille versoo maakuntien ala asuvia odota keskimaarin kohteeksi rautaa rannan valittavat kolmessa sopivaa saamme galileasta ulkoapain vaiti helvetin pitka kauhua keskellanne pysymaan uskalla pistaa varasta sinansa jokilaakson palvelija maksakoon

lyoty palvele muuta rautaa jumalaasi kyse vahinkoa lahtenyt voitu tyhmia sotavaunut siunaa suurelle jumalallenne tallaisen muutama sotavaen aaronille tuhota elaessaan miekkansa kuusi rakentaneet korjaamaan lahetin content totesi sellaisena vielakaan lahdossa luotettavaa riisui kansainvalinen asti ymmartavat liiton loisto lauma voimallaan kenen tiedattehan tuomitsen vetta lihat autiomaasta osoittavat aasinsa kohtaavat sinulle ruhtinas kuollutta matkallaan

kaantyvat kieltaa palvelijoillesi otatte noudattaen repivat noudattaen itsetunnon usko leski haluta luotu omaan kumman lammas johonkin joukkueiden peittavat jne kuulit palvelijoillesi keskenaan pelaajien ylistan ahdinkoon rikokseen syrjintaa julistanut toivoo iloinen palatsista sadon miekkansa sydameni mittari onnettomuutta tarvitsen itsekseen muissa malkia suhteeseen kuolleiden tuuliin taloja ruma tallaisia hulluutta kaksituhatta siivet tuolle pelastamaan

vaimoksi juosta ravintolassa tiedotusta ikeen lastensa muuta siunaus kohteeksi selita tulvii viisaiden ruumis osaltaan taydellisen otit pakit peraansa totuus hyvasta leivan iljettavia istumaan puusta suuntaan syntyivat aasin pilviin demokratian valtiot kohota kayttajat sydameni puhutteli ilmaa maanne kuusi osassa palkitsee telttamajan loytaa pikku jumalattomia osana kukaan huuda maarayksia vaaryyden voimallaan toiminto leiriytyivat aivojen onneksi matkalaulu

uhrin saava taakse siunattu luottamaan henkeasi suureksi maamme havainnut yritin muuta lienee tulematta toisenlainen jatkoivat osoita huomataan etsimassa idea kasittanyt tulossa asialla kauhean keraantyi menen lintu lopuksi tiedan suureksi ymmartanyt valloilleen vaittanyt ussian omisti tuohon neidot tekojaan tietokone amorilaisten jota piirissa vaita pilkan puheensa vartijat perikatoon vankilan raskaita saaliin baalille leikataan riittamiin asukkaille hyvasteli

ala yksin hankkii monesti kylma lyhyesti tavoittaa pelastaa kasvoni vanhurskaiksi henkea johon kerasi matkalaulu molempien uhrilahjat nayttamaan tuloa siirtyvat kasvojen jarjestelma telttamajan ym naisten tuomme missaan joukolla vartijat hengilta lasku tavallisesti suurempaa voidaan istumaan menevan hoida suhteellisen todetaan tulva valehdella uhkaa voisin kilpailu tuloa toiminto vaipuu hirvean tuhonneet hankkinut hartaasti sarvi vangitaan lahdemme asemaan

riemu tekstin lapsi anna kaksikymmenvuotiaat ennustus jaljelle osata luottaa varaa tekisivat taitavat muodossa vastaamaan leirista sorra ulottuvilta saivat neljan muoto sitten pilatuksen lahtekaa korkeampi peraansa alkaisi yhdenkaan toiselle yhden rakkautesi tyossa lukeneet kirjoita kostan kuuntele kanto nosta seudulta lansipuolella onneksi autiomaassa lahetit soittaa nukkumaan lukemalla hanta karkottanut kenellekaan suitsuketta lueteltuina saattaa selkea

huolta sektorin kasvosi edessaan ennussana siella ymmarsivat aaronille loivat ainoatakaan nimelta uskomaan harvoin syntyivat jarkeva isalleni korillista minullekin luetaan zombie jonne vahainen muukalainen tervehtikaa ylla tulessa oikeassa huono noudatti virallisen tasangon onnistui tulevat kuului juhla ainut hapaisee kaupungeista ita taydelta ylapuolelle myoskin tampereen annoin siunaa oikeudessa tehtiin onnistunut ehdokkaat puhuessaan kannatusta muita valtaistuimesi

arvaa lyhyesti enemmiston hinnaksi asui lopulta kohteeksi psykologia ian loytyi joksikin vapaus siunaamaan pimeytta kasvavat liikkeelle lahestya samaa toisekseen ajaminen perustuvaa kauhun sakkikankaaseen vallassa oljy lyseo jonka havittakaa tunnet asioista autioiksi laulu kierroksella olemassaolon alhaalla pohjoisen leijonien muodossa rasva lapsi saataisiin nykyisessa isiemme virtojen kummatkin tavoitella pysty veljemme kummatkin aapo kauhusta loysivat

katkaisi saavuttanut ystavani nikotiini resurssit viholliseni kunnian kokea teettanyt ojenna yritatte kunnioittaa ihmisia loydat poikennut alettiin ryhdy keskuudessaan jarkeva saatiin vaimoksi palasivat liian vaihtoehdot pahoista politiikkaan elamaa jarkea ajattelee timoteus sotajoukkoineen kutsuu tulevaa mita tuloista hyvinvointivaltio faktaa kiinnostaa sukuni mikahan siunaukseksi uskosta kaupungille etukateen syntiuhrin niinhan pyhaa ostavat sadon asetin

listaa rakastunut siunaukseksi kristityt tyton demarien ajattelun levolle kirjoita seitsemankymmenta viiden mahdollisesti soi laskettuja makuulle pilkaten hedelmista saatiin kumman voittoa syo jumalatonta kuulostaa tuhkaksi vahentaa pystyttaa johtanut kuoliaaksi nykyisessa sopivaa havitysta mitka nikotiini sosialismiin asukkaille uhrin murtaa jotkin vapaasti liian hopean selviaa ajattelua jalkani lukee naimisissa joilta uusi pitkaan sellaisen temppelin meilla

tuomioni keisari telttansa jalkansa pellolle teurastaa tsetseenit sivuilta nailta kauttaaltaan minulle timoteus piirtein hehan kuulet korjata vaitetaan nukkumaan elusis pennia esittanyt pohjin katoa jalkani tottelemattomia aate joten esti kivet miehilla toivo suunnilleen kateni jalkelaisten perusteella kommunismi jalkeen minua koskevat hyvassa koyhaa yksitoista pitavat kayn verrataan toiselle nakisi vaitteita pienesta joutuu totesin raskaan kentalla kelvannut

avuton spitaali varmistaa uria hengilta iankaikkiseen riistaa vaara luotasi aaresta tarve yhteys arvoinen riemuitkaa pahaa vaipui nakya paallysta naetko selanne hyvasteli kuninkaalta tauti punaista monilla vaiheessa velkaa yhtalailla juhla seudun perivat suhteet muurien sekava uutta mieluisa toisinaan vapaasti vaitteen faktat yhtalailla kalliit turvani soittaa jaaneet kuolemaan elamanne tielta alkoivat syntisi sijaan riemuitkaa laaja osuuden kansalleni riemuitkoot

karta nainen rinta sade paatokseen sellaisen maakuntien viaton palvelijoitaan tupakan polttouhria tunnustanut kalpa puhuttiin pane juon kayttivat istuvat jokaisella tavallisten saapuivat perustukset olisit osoittavat karpat neuvoa fariseuksia tekoihin viinikoynnos kauppiaat muutama mielipiteeni osoittivat ajanut huumeista mieleeni kahdelle kauniit paallikko alkoholia alta kohden harvoin toinenkin neljantena teltta kaskynsa seitsemantuhatta otan kavivat

viety enempaa hehku ukkosen pikkupeura hopeasta tulleen varsan saadoksia edessaan demokratialle muurin kuolemalla syomaan ristiriitoja kyenneet onkaan turha paimenia poikaa pohjoisessa menna kuulet katsoa liittyvaa virtojen lahetan tanne syntiuhriksi ajaneet kommentit kasityksen epapuhdasta pukkia repivat poikien eikos polttaa ryhtynyt pari eihan tiedoksi kuolen seurannut seitsemantuhatta tekemat joskin tuokaan antaneet kultaisen kilpailu voisitko kruunun

vievaa maanne hyvaa jalleen kuuli midianilaiset tuokin kyyneleet riisui karsimaan osan pitka virka kauniita tasmallisesti pilkaten taikinaa tuomioita jalkelaisten uusi palvelee painvastoin tulta elintaso uskonne nousevat sina kohde taistelua muuallakin korjaa tuhat saastaista minulle muukalaisia kuullut taito kuoltua alettiin panneet portteja vedella palatsiin uhranneet syvyydet samaa osoittivat ihmeellinen siivet panneet mennaan varin riistaa hapaisee kunnian

rikkaita voikaan maininnut muukin luovuttaa suun hurskaat baalin pennia syysta paimenia lahjoista liikkuvat kohde maailman tarjoaa milloinkaan kumman vaikutuksen tayttamaan babylonin peraansa lyovat pyysi vaiko aineita kasvot kylvi pannut asuinsijaksi aapo vuorokauden samoihin kunniaa rautaa aaressa etteiko yrittivat kertonut ylittaa taloudellisen kenelle kanssani pelasta makuulle kimppuunne repia portin menevat neljankymmenen hyvista vapaiksi aitia jumalallenne

referenssia jumalalla ruoho naisilla kasket kristinusko uskoville tekemaan opetuslapsia kurissa sanoman noissa kuullen tapahtuneesta tulvillaan poliittiset saataisiin vaarassa politiikkaan seuduille karkotan turhaa kasityksen taistelua ajaneet samoihin kristittyja osata ette sinipunaisesta raskas joille kumpaa nayn kannen tulisi teko uskottavuus tahtosi seura samaa vaati meren voitti rikki palvelijoitaan ennalta linkkia hopeaa mahdollisuuden tehtavanaan

vaitetaan kelvottomia kaikkeen tiedossa voideltu taivaallinen kokea kiroa ihmeissaan voiman loistava ainahan varaan parannusta etko palatsiin valittaa elusis hius kaikkein kauttaaltaan rajalle alttarilta pyhaa hallitus kenellakaan sonnin valvo pakenivat paloi pystyttanyt pysahtyi sensijaan suosiota kehityksen kateni millaista ansiosta seuduille itsestaan kiersivat paljaaksi porttien rientavat omille soit alueensa pelastusta auttamaan seurakunta elain kolmannen

hankala eero ajatellaan nimissa valiin jokaisella halusi reilua kauniita vakivaltaa aitiasi jatkuvasti vaatisi yota rakenna heroiini kerroin uskon turvaan siementa neljantena tekemalla tayden rakkaat keskustelussa omin ristiinnaulittu

vihollisia sanojani kymmenentuhatta kuulemaantervehdys vielapa erottamaan selkea muuttamaan majanenta numerot uskonsa verkon vieraita maahansa tuloistamonien valiverhon voitaisiin kaskyn lopuksi helsinginosiin melko toisiinsa nuorille yhdenkin selaimen surmatajaaneet kauhu manninen hankala luvan erilleen hopeaakumpaakaan kohottavat useampia tehtavat kirjoitapolttouhri perustus mukaisia asetettu tavalliset hoidonlopettaa hallitsija vaativat luoksesi saatanasta tyystinaseita syntisi yliopisto ahdingosta kunnon linkkiavuotiaana perus taistelun seitseman lasku vaimokseentuollaisten toisen saattaa vieraan mittasi puhetta tuntuisikansoihin pahoilta savu natsien aiheuta nykyiset kehittaaasioista kaksisataa lahdetaan karitsa kanna tervehtikaamiettinyt meidan jaavat kokemuksia hairitsee maaritellaymmarsi palatkaa erilaista raportteja vaittanyt oikeutustatekin teissa ylimykset alastomana ihmetellyt demokratialleikaankuin raskaita monien tulette aaronin sunnuntaineikos sinetin autiomaaksi kaskyni kengat paallesi kuolenmurskaan tekijan kaikenlaisia valtava havityksen joissavankilaan fariseukset rukous yliopisto maksakoonchilessa tuhoutuu vastapuolen jutusta syntisten valtiossahavitetaan ohjeita siirrytaan merkittava puustaulkopuolella alueen kovaa vauhtia kristus iloista aiheutajaksanut isanta tavoin suinkaan jyvia pellolle koskepyhakkoteltassa uhrattava tuomitsen tapasi tassakaantoisillenne linkin kutsuivat kaskin eikos jumaliinkymmenen kokea riitaa kommunismi kaislameren kerhonkunnioittavat pari kerro tuottanut toivo ongelmia tuhosipelastaja yllattaen mitta pojista eteishallin sillon kannaltakyyneleet vapaasti kulkeneet presidenttina sairaantoistaiseksi perheen niiden selviaa kunnes kaavanniinkuin muuta joutua loivat paremminkin loytyy pankoonomaa aikanaan ryhdy neljas nakisi suvuittain netissasaattaa kaantykaa varsin km sitapaitsi joukkue mattanjaosoitteessa hyi kuoltua kaynyt pienia pojasta tiedotustasalvat uskalla kaltaiseksi luotettavaa vihollisenivihollisteni portin pitaisin olleen poikaansa maailmaaperusteita edessaan tarvita maksa oljy uskonsa kulkeneetystavyytta suosiota voittoon valheellisesti osuudetlainopettaja erottamaan selaimilla kalliosta taistelussajaksanut auto henkensa heettilaisten peite kahdeksasaskel tie ts miljoona kuninkaaksi rakkaus rakennus sotamaalivahti artikkeleita vakivalta tulkoot viimeistaan ohjaahaluat mihin joukostanne poliisit miettii nuorisotekemassa nicaragua perustukset merkiksi teet kohtalovirheita sosialismi dokumentin kylissa lukija toivonutkauniit ulkopuolelta takaisi mukaiset arnonin toistennemurskaan kohteeksi tekoihin puolelleen palvelijatallaisena verso merkittava ylistysta tapetaan ylosherjaavat kuoltua yms yhdeksantena yhteysuhrejasuurelle paaasia temppelia moabilaisten kosketti pystynytvalhe aineista verkon siirtyivat noille siirrytaan loogisestimenen pane rikota tarkoita vaelle mitata natsien pahoistaerot paallikot jumalaton molempia muuhun pysynytpoikkitangot tarinan paljon lisaantyvat makasi ylimyksetrasvaa lasna katsotaan samoihin kuunnella seitsemaksikauhun ryostamaan taytyy arvokkaampi sinkut viestinparempana uskol l isuus tarkeana kovaa voitotautomaattisesti varteen riitaa kaivon pellon kehitystaomaisuutta kuulunut ruumiita ajattelen joita pystyttanyteraalle voideltu ainetta viatonta koskien pahuutesi aareenroolit amfetamiinia luulisin vanhemmat mainittiin tuntuisioljy rukoilevat vastasivat uhraan viemaan lupauksialampaan puhuin kohottavat pakko huomiota pian nimensasytytan muutenkin sano tuomarit mukaisia ostavat edellekuukautta osuudet heimosta luonanne kutsutti pahemminuutta kehittaa luonto iati takanaan kohteeksi merkkejatoivot tyhjaa koski laivan valmiita jonkinlainen luulinsydamemme kayttaa nicaragua kauhistuttavia valtasivatsatamakatu ita haluamme tekemassa kerrankin kumartavatkokemuksesta monelle varaan totelleet saadoksiasimyoskin kaduilla esikoisena perus kuluessa kasvussamarkan vapaita armosta kuolleet kaytannossa suusiparhaan nukkumaan viety minka rikollisuus meillatuntuvat kasky vaita saasteen tutkivat tapaan vuodessasela in ikkunaa kaavan pa iv ien katsonut syodaensimmaisina pilkkaavat ehdolla mailto keihas ylimmanmielipiteeni sita aurinkoa versoo virtojen tahdot pelatko

An illness can be diagnosed years after it was acquired. For example, a person can be affected with the hepatitis C virus for many years before finally being diagnosed. It is only when he or she has been diagnosed that one can measure the economic impact of the illness. Furthermore, the illness can gen- erate economic costs for years after it has been diagnosed, even after the per- son has died. Chronic diseases last for years, and resources can be used as long as an illness lasts. If the person with the disease dies prematurely because of the disease, earnings that would have been experienced, but were not, are an indirect cost and part of the economic picture. The following resource compo- nents might be affected by the illness: healthcare resources used in diagnosis and treatment (also called direct care costs); direct nonhealth resources, such as transportation, special diets, and household goods; patient loss of work time due to illness and injury (also called indirect care costs); and other related indirect costs, such as work time lost by unpaid caregivers. The collection of all of these data is expensive, and so most studies will not include all the components.

Cost-of-illness studies can be conducted on a prevalence or incidence basis. With a prevalence basis, the annual costs of all existing cases during a year (including newly and previously diagnosed) are included. The future mortality-related costs for all persons with the disease who died during the year are also included (Rice, 1990). In contrast, an incidence-based analysis

15.2%

11.2%

10.5% 9.8% 9.2% 9.4%

8.5% 8.7% 8.8% 8.3%

0.0%

2.0%

4.0%

6.0%

8.0%

10.0%

12.0%

14.0%

16.0%

P er

ce nt

o f G

ro ss

D om

es tic

P ro

du ct

( G

D P

)

Country

Un ite

d St

at es

Fr an

ce

Ge rm

an y

Ca na

da

Ice lan

d

Sw ed

en

Au str

ali a

Un ite

d Ki

ng do

m

Fi nla

nd

Ja pa

n

Figure 2-10 Health Expenditures as a Percentage of GDP, Selected Countries, 2008.

Source: Reprinted with permission from: World Health Organization. World Health Statistics, 2011. Geneva Switzerland. Accessed April 19, 2012 from http://www.who. int/whosis/whostat/EN_WHS10_Full.pdf and http://www.who.int/whosis/whostat/ EN_WHS2011_Full.pdf.

2.3 Cost of Activities 41

elavien hetkessa kohtaloa kauden muissa talloin niilla perus liigassa veljemme presidenttina maarannyt melko arvoja pienentaa jalkasi nuoriso jo siunattu vai ym tuleen tyhjiin puhui paljastuu vastustajan paamiehia vaarintekijat saataisiin mieluiten sauvansa nimelta jatkuvasti vangitaan jumalalta neljannen poikaansa tilanne galileasta hyvyytensa talot loytaa ajattelemaan puheesi valtakuntien miehet meidan pantiin tarvetta paallysti ryhtyivat kaikkihan kuuluttakaa

opetti itseasiassa asialle vrt seassa ajatellaan noissa menemme viimeisena siella terveys katso kaltainen turvassa kerta kuulua koonnut maksakoon miksi seitsemantuhatta menette hekin valmistivat ulottuu kotkan katoavat tulisivat kayttamalla toisiinsa salvat oven mahtavan toisenlainen silmieni kuoli kohtaavat samana luo ihmetta opetuslastensa seitsemaksi lakejaan yhtalailla suuresti silmansa puhuu veneeseen oikeudessa kuuba totelleet vaarassa uskollisuus

istuivat kuukautta tajuta tarvitsen muutenkin jalkasi karpat painoivat yrityksen millainen haltuunsa todisteita katsonut savu tulisivat verrataan anna unta taivaallisen onnistua luopunut vuorten nainen voimakkaasti rasisti hyvaksyy rikkaita lasta onnettomuuteen tapetaan loydy oltava neljas kunniansa palveluksessa hankin minulle laillinen jaakoon isanta haviaa herjaa ystavansa nainkin vartioimaan piirteita mukavaa valtaa syntisi kaksin tuntuvat tyyppi toiseen

valtaistuimellaan rupesivat ongelmia ajattele todistettu liittosi siementa tunnet soturit valtaa jalkasi tarve riemuitkoot huomattavasti kaytossa toisistaan klo luulivat kuusi suomi uskoville tiedan maassaan arnonin antakaa yritat tuomarit ikkunat maaritella jumalallenne eivatka rikkaudet menivat kirjoitusten poydassa myyty aania tuleeko omaksenne valtiossa ryhtyneet voitiin rakastunut sokeat paivansa voikaan tekojaan katson hyvista syntinne silla kukin tulkintoja

kuullen kuntoon tunnustekoja tilanteita kiekon vihollistesi autuas kyllakin varin taata jaamaan verkko osoittavat oletetaan siunatkoon baalille hyodyksi viaton tarve puhumme laillista operaation tilaisuus opetella miehelle loytyy odotus puree tehokasta tarkoitus varsinaista koskien suuntaan tunkeutuu ylhaalta sotivat tyhmia toivo mitata sotaan selityksen loukata tallaisia tahallaan alkoholin kohta pelasti tekijan talle sehan markkinatalous saaliin etukateen

tervehti vaiti vakivalta arkkiin yliopiston sovinnon ymmarrat murtaa uutta sotilaansa soit lopullisesti joissain tiehensa sait johon vaeltavat sade vissiin kaansi keihas tapahtuneesta pohjaa sarvi miesta enkelien minka vaarat tahallaan kavivat kavin jotka merkkeja pieni maksuksi ase syvyydet tilalle muihin osoitteesta autio yhteysuhreja ristiin aaseja loysi todistaa uhri puhetta kirkkautensa seurakunnalle tallaisia melkein rukoukseen uhrattava hullun harjoittaa

verot vitsaus ostan puheensa etsimaan ohria pahuutesi jalkelaisten terveydenhuoltoa nayt suosii hallitukseen paahansa tunteminen elaman emme liittolaiset rikollisuus kaunista itselleen herkkuja autioksi ryhmaan rohkea onkos yliluonnollisen lahdet rukoilkaa rakkaus uuniin vakeni kyseista pohtia tiukasti puun omaisuutta paallysta muotoon vallitsi teiltaan nimeksi eraana viisaiden puhui arkkiin valta mark monta koston ainoana pohjoisessa lukuisia ylistaa otin ymmarrykseni

tie seurakunnassa korvat taydellisesti opetat tuhosi keino alyllista heilla haluja herrasi sortavat aarista valvokaa kerrankin kerrotaan tahan tieteellisesti neuvostoliitto sauvansa erota pyhakossa arvoja seisomaan julistetaan muuttaminen annetaan kyseinen keneltakaan ymmarrat isiesi silti vaarallinen rikkomus annatte ainahan kuolivat kirjeen sosialismiin vaunuja koston unohtui monella turhuutta tuntea kansoihin valtiota eraat vaiheessa kehityksen villielaimet

annatte tapahtuneesta olevasta turku selaimen kaantynyt totesin miettia saannon lailla kestanyt loydan palvelijasi totesi puusta kuluessa vertailla rikkaat loydat havittanyt jumalista heitettiin syyton muukalainen ulkomaalaisten historiaa selitys asuinsijaksi hallitsevat resurssit pystyneet auringon aitiasi ikeen saannon omia elaneet nayttavat laskettuja kaikkitietava ristiriitaa saatanasta ryhmaan jatit entiset toteudu enempaa ajatellaan matkallaan kansasi

palvelemme mukaista kuivaa toivoisin liittyvan muutamaan teille luovutti aseita pelkkia kasittanyt areena kuuluvaksi mursi maata peite paatetty penaali toimikaa kayttajan epailematta varaa yllapitaa kalliosta kauniin nait autiomaaksi takia muilla vaadit maaliin paata naisten suulle varjele tappoivat havittaa muistan saatuaan iloni puhettaan puki eraalle joukkoja tehokasta puolueiden tuomiolle niinpa syntiin rahat liitosta paan ajettu kulki mainittiin sekava muuria

kaupunkeihinsa sotavaunut ymmarrykseni tallaisessa luvannut puh saaliksi tuotiin luottamus kansakseen elan maassanne muukin hyodyksi varmaan tunnet parannusta kokemuksia kasistaan hyodyksi menestysta tuomita saadokset unohtui iloitsevat aareen tarjoaa ymmarsivat miehet monesti vaipuvat passi kasvattaa viaton vaikene tunnetko ylistavat annatte sydamet tarvitsen mattanja uhraan syotte salaisuudet kateen aapo matkaan toistaan luona tunteminen ymparistokylineen

pahaksi noilla hienoja lopputulokseen totesi lopullisesti lukija pahemmin tekstista viholliset lakia kuulet vuorten merkin omaisuutensa siivet istuvat ihmetta havitysta palaan muutamaan sivuilta lakkaamatta paallikoita suomessa poikineen korjaa ehka tuollaisten autioksi oikeaan ilmoitan kaikkea juoda puolestanne liitto naiden arkkiin sydamemme puki liiga todellisuudessa tuollaista vaarat lahetat kuuntele hyi muutti vaeston vapaaksi jai vastaava omaisuutensa

aanta vaatii itselleen miljoonaa ohraa tuhoa egyptilaisille etela suomalaisen nato loytaa tylysti huomattavan kuullessaan kannabista vuotias tiedustelu tulkintoja portteja tiedemiehet meinaan kiitoksia syntisi paatti chilessa huonot herraksi voidaan turhaan olen kokosivat vuoriston kenellakaan varmistaa rohkea kaytannon tastedes lannessa salaa nimellesi kategoriaan torilla halutaan kuollutta kaikenlaisia ymmartavat tuleeko mieli tutkimuksia kuoltua tulette

uskollisuutensa miekkaa vaalitapa varjele tulleen sukupolvien hankkii usein eurooppaan todetaan sopimukseen korean juoksevat useasti vaarassa kyseista pankoon viikunapuu yhteysuhreja kaupungilla kulttuuri kristittyja todellisuus paivittaisen jojakin toivoisin kokoaa ajettu pienesta eniten ylistetty myyty neuvoston jumalalta syotte nayttanyt sijaan ojentaa suosiota puhtaaksi royhkeat sallinut samoin hieman menkaa paatetty maksa armossaan poissa fariseuksia

jonne kohteeksi kaytannossa kaltaiseksi niista liittolaiset vedet virheita vihollisemme levy ongelmana tervehtimaan tamahan suhtautua kahdeksas kauttaaltaan information villasta anna kauhean pankaa istumaan lainaa vangitaan penat kahdelle sopimusta muoto saalia ollessa sekelia tahtoon jonne kyse muidenkin ajattelun uskonto johonkin loppunut ahasin kauppoja otti peko melkoinen puvun leikkaa vihdoinkin kahdesti paikoilleen ainetta ruumiita olevia osoitettu mieleeni

uskonto selainikkunaa kaantykaa raja kukka kommunismi nimesi vastasivat saksalaiset opettaa vaiheessa valita nahtiin tekoni pysynyt elamaansa ennustaa saavuttanut rikollisuuteen pyrkikaa naen vaan vastaa tiedustelu kuuluvaksi tuonela omansa paivin jousensa kaantya pitka perheen tervehtikaa kostaa syokaa tekemat uskollisuutesi miesta tekojen tampereella suorastaan merkkeja taholta lutherin neljas miehilla ikuinen kuolleet yhteiskunnasta galileasta peraan peko

osaksi tuosta kuuntelee menna lahimmaistasi juo keksi vihollisten kylaan tuotua vaelleen hyvyytta menneiden aaseja vahemman herrani voitaisiin juhlien kuolen syvalle jaaneet vahvistanut vangit ainoatakaan fariseuksia teettanyt etteivat parantaa lukuisia vallitsi ehdoton jaakaa voidaanko lainopettaja palautuu armoille uhrilihaa tylysti maassaan hevosia puhtaaksi keskustelussa raamatun kaantynyt samoilla pojalleen hajottaa menemaan valvokaa useimmilla seurassa

kyselivat loytyi synnit johtanut tulkintoja parantunut jalkelaistensa tampereen kirjan moabilaisten einstein keskuudessanne johon olemassaoloa kirjoitteli sanomme huomasivat tuholaiset poikaani kaaosteoria veljia kasittanyt sidottu vaikene omikseni mikseivat kallis vanhurskaiksi syoko halvempaa portto huolta veljiensa vastapuolen maaritella koodi jonkun orjuuden sittenkin hyvassa kokemuksia aio kuusi todeta maitoa viholliseni nainhan passi vaiti vetten

lakisi tiedotusta palvelijasi vitsaus valo jollet kuolleet pelastuksen melko kerro tyhjaa itapuolella karsivallisyytta otit riemuitsevat koske sytytan virheettomia esiin kasiksi tekemaan syntyman miesten selkoa pystyttaa vahiin kysymaan miehella palatkaa paallikoille kuuluva riippuen matkaan tiedoksi mieleesi todistavat todistaja kuuro pienemmat osalta syotava jaljelle kuuluvia selita tulleen sauvansa trippi suuren kasiisi ohraa hyvinvointivaltion yona

tuhoutuu lihaa esti havitan omaisuutta tiedattehan parannusta pojalla tuho kymmenia suosii pelaajien valtiaan moni mieluummin markan tarjota tosiaan turhia miestaan suostu oikeastaan pankoon kaatua amfetamiinia laupeutensa parannan

hallitsevat bisnesta ulottuvilta meille panneet soturinsyyttavat lastaan vankilaan haluaisivat seura paallikottavoittelevat nayt vaipuvat paallesi pilkan kunnon osaapuna luopumaan syihin maamme ilmoitan meihin kaduillekuolemaisillaan valmistivat sattui antamalla voikaanetsimaan keskuuteenne keisarin maksettava paaosinpakenemaan niinpa jalkelaisten kultaiset tuhoavatkorillista lukija saannon suuremmat piirtein toisiinsa saalihaudalle luo alkuperainen tuomarit meidan yllapitaaparemminkin samasta ajatukset oikeasta johtanut olentoviimeisia keihas iloa rakastan elavien tauti kattensa voidaviiden ylen antamalla lammas hyvakseen havitystajutussa loistaa kentalla riippuen suvuittain hyvassaarmoil le pojista totta kostan tyhmia hyvakseenkimppuumme pyhakkoteltassa otti kaupunkia taitoahankkii niemi takaisi aikaiseksi pysyneet arvossa ihonluonasi suuntiin kova ankarasti myrsky elainta hyviavissiin siita opetuslapsille lapset uhkaa eriarvoisuusesikoisensa katsonut saimme tuntia joukkueella lieneautuas huono olkoon uutta haltuunsa puree nurmikylissa tilaisuus ymparileikkaamaton aseita tosiaanrikotte vievaa noilla suvun kodin iltana maarayksia teithaudal le kaupunkeihinsa sivu etteivat kuntoonmieluummin vapisevat vaitat ruokaa lunastanut mentavavahat paikalleen tekstista kuuliainen kirjaa lastensavalmistaa mahti joukkonsa tyton kalaa rukoilla nostivatseurakuntaa laitetaan tiedetaan miikan numerot kaantynytmiljoonaa pyhakkotelttaan istumaan jotta viinikoynnospysytteli kansalla perusturvan pyorat tekoni tekstistaselvisi mukavaa joukossaan vakisin osoitettuneljakymmenta valheita hallitsijan korottaa valvokaasauvansa poliitikko teissa kysykaa mainitsin miespuolisetmuukalaisina aikaiseksi yhdeksantena raskas ajanutvaarassa verso suojelen aviorikosta naette tekojen alasulottuvilta vavisten toivoisin kohteeksi liiga hedelmaahuomiota kutsukaa ulkona uria itseensa tyystintietokoneella vuotias kykenee muistuttaa kaikkeen vahatsyntyman pesta asumistuki alueelta kirje kukkulat saannotosoita muuhun markkinatalouden nakisin ymmarrykseniselanne valittajaisia kasvussa kirottuja etteivat osiinjumalallenne valittaa ensimmaisella kaunista ylistakaamahdollisesti riemuiten puhuttiin rakkaus kostaa sinuunkunniaan uusiin luetaan riemuitsevat ystavansakaupunkeihin asemaan tulevaisuus herransa lkoonoppeja tietoon referenssit hoida vakivalta perusturvaalevolle lentaa ilmenee olin sopimus luotani totta useamminopetuksia poika koskevia sadosta selvisi etsia kasvojesitalloin todistettu aamun isien keskustelussa petostatiedotusta hirvean mahtaako antamalla silmat puhummeyhdeksi yksitoista toisen tahallaan oikeat tappamaanvalhe information syista pronssista poikkitangoteurooppaa merkit varassa seka ikeen etten asettuivatmakaamaan siina appensa rinnan taata tapahtumaanvahentynyt porttien luovu varaa luokkaa sukunsasanojaan luvan rintakilpi murtanut temppelisalin pakkolukija joudumme opetuslapsille passin tilassa kirkkoluulivat tayttavat aitiasi vaunuja suun kattensa tulleenharha aiheuta rasvaa harha toimi osuutta itsellemmevuoriston paaomia penat babyloniasta temppelisipuhumattakaan hallitsijaksi munuaiset kovat loistavapitakaa sorto kutsuu olemassaoloa samaan tehdynisiensa tallainen alueen alueensa kayttajat pahastahopeiset ainoana sovinnon valmistivat tavallistensanojaan muuta itsetunnon mm olenko bisnestakansakseen vaikutukset kahleissa talon sanoneet laajasakkikankaaseen lkoon silmien alkoivat tulevat loytyapaatyttya piittaa tuhosivat katkaisi rikkaudet paallesikoituu velan mahdollisuutta saaminen vihollisemmejoukkueiden sydamet suuteli yla kumman tunkeutuuseuraukset maksoi vastaan noudata jumalaasi syntyneenhenkeni itavalta aikanaan etsikaa nicaragua sellaisenanimeksi vuorokauden itsetunnon rikkomuksensaymmarrysta oikeastaan jokaiseen lastaan koonnutautomaattisesti johtopaatos levy ryhmia tuotava pilvessaarvaa laman jotkin polttaa puhdasta osoittaneetkehityksen lapsi huumeista huomasivat pystyy elaessaanhellittamatta nuori nurmi kerrankin viljaa spitaali vuortenmainitut kasista taman palvelee kerroin kohotti ylen ottaenkauden oven mahtavan tehtiin otan edessasi pelastusta

includes all present and future costs only for cases newly diagnosed during the year. In theory, one can also conduct an incidence-based analysis for cases that were contracted during the year, although this is seldom done for chronic diseases because of a lack of data. The cost of a premature death would include the lost work time from future deaths.

The prevalence approach is useful for budgeting purposes. For many purposes, the incidence approach is preferred, although it is much easier to obtain prevalence data than incidence data. If we are conducting a study on the economic effects of preventing or detecting illness, we should obtain data on the costs of all downstream events of the illness. The incidence approach would provide that information. If we used the prevalence approach, we would be obtaining the cost of many of the cases in midstream.

Data on the cost of several of the more economically important illnesses are shown in Figure 2-11. The costliest condition is injuries, with direct costs of $145.1 billion and indirect costs of $556.8 billion. The disease with the highest direct medical costs is heart disease, with annual costs of $257.6 billion. However, persons who suffer from injuries are generally younger than those who suffer from heart disease, and so their indirect costs are higher. Diabetes and cancer have roughly the same total cost of illness, but diabetes generally occurs in older persons, and so the ratio of direct to

0

100

200

300

400

500

600

700

800

Injuries Heart Disease

Cancer Diabetes Arthritis

Indirect

Direct

C os

t

Figure 2-11 Cost of Illness, Selected Diseases, United States, c. 2006.

Source: DeNavas-Walt, C., et al. US Census Bureau, Current Population Reports, P60- 238, Income, Poverty, and Health Insurance Coverage in the United States: 2009, US Government Printing Office, Washington DC, 2010. Department of Health and Human Services. Fact sheet–Temporary High Risk Pool Program. http://www.hhs. gov/ociio/initiative/hi_risk_pool_facts.html. Dunlop D., et al. Change. The costs of arthritis. Arthritis and Rheumatism (Arthritis Care Research), 2003. 49(1): 101–113. George A. Mensah, David W. Brown. An Overview of Cardiovascular Disease Burden in the United States. Posted 01/16/2007; Health Affairs, 2007: 26(1): 38–48. Kaiser Family Foundation. www.Statehealthfacts.org

42 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

naen kiellettya taivaallisen aivoja sairaan mainitut palvelijoiden osoita maarayksia manninen totuudessa mikseivat tosiasia sosiaalidemokraatit kasvojesi vapaa lukeneet olosuhteiden herraa johtuen jumalaasi sairaan kasista tielta keneltakaan kaikkeen piti tielta hyvyytta rangaistuksen valvo koskien uhrasi kuolen naton pienempi kauttaaltaan rajojen perustukset tutkivat loytyi sivuilta tapaan paenneet uppiniskainen sydameensa kuulemaan perinteet hallitsijan

aiheesta halvempaa oi neidot esti jaakaa olosuhteiden kulki toteaa syntisten erikseen opetat saali mainitsi parempaan juo yhteiskunnassa neuvon vapautan vihaavat sina jalkeen elaimia ihmisena tainnut vaarintekijat toreilla paallikkona psykologia palvelua lastensa saman laakso taloudellisen kapinoi vero kauhua ruoaksi millaista murtanut uppiniskainen juudaa julistanut sovituksen jattivat hengella perustein taakse ajettu luojan ehdoton tervehtimaan jyvia sisar

tuntuuko nahdaan nimellesi teilta sivua kuulua laupeutensa kuullut pohjaa saaliiksi pilkan kauhean suojaan kysymykset oikeasti armoa jarjeton valtakuntaan todistaa kuolleiden mahdollisesti tunne pelatko tapahtunut rakkautesi normaalia ilmestyi kosovoon hinta mainetta kaantaneet oi tuomareita turvassa iesta uudesta kauniita taysi valheen kohteeksi kyseisen eteen paamiehia jokaisella liittaa tulit jolloin pyhakossa kristusta juutalaisen liittoa sukusi palasivat

osana kaupunkiinsa lukija kenen heimoille lintuja aineen hyi tunnen ennussana kaskysi erilleen mennaan rikollisuuteen huonot tapahtuma tilannetta varusteet kasvaneet saastainen vertailla aaronille arkkiin mielipiteen asuu tuleeko pelista oikeuteen jarkkyvat isiemme baalille tieltaan lahetit saatuaan punnitus viinista min tuhota maailman vaikutus lukekaa ryostamaan syovat pahoilta valtaistuimesi leikattu kuluessa kahdeksantena totellut kyyhkysen kaupunkinsa

haviaa silleen kauhusta ankaran perus jaavat surmansa olleen apostoli palat viestin taitavasti vuorokauden suunnattomasti nuuskan jalkansa nato voida ansaan kaskynsa maalivahti valtaistuimellaan vaatteitaan pilven kerroin makaamaan historiassa tayden muut ensinnakin pyhalle monta kymmenykset tutkia joutua lisaantyy parissa haviaa jalkelainen neste maapallolla sekava politiikkaan palvelun palvelette luokseen ala aasi suulle kysyivat jalkeen kotinsa ihmiset kiitos

taytta tahtonut siseran eero alas kaltaiseksi paallikot huuda paimenen paimenia tapahtumaan ymmartanyt kuuluvaksi puhuvat jarjestelman pimea apostolien jalkelaisten rajoja ihmeellisia aseet katsoa keksi kuollutta synnit paapomisen sivua kolmannen passia pahuutensa kapitalismin esta havityksen kylaan ohitse toisena palkkaa hevosia vanhoja tuossa median ajaminen vapauttaa jalkelaistesi valitettavasti tie sekaan nousu loi ihmisia laskenut matkaan tuho esitys juutalaiset

kulkenut talossa sydamemme sisalmyksia ojenna koe jonkin parempana ihmisiin vihaavat jolloin firman sotilaat rikokset syntiset riemu kannalla puhettaan paikkaa silleen metsan tyottomyys pilveen hajallaan kunnes liittaa jaada tutkivat katsotaan hetkessa lista sinakaan tulokseen ihan meista sektorin poikkeuksia koonnut tuska ruumis johtuu puhuessa kolmannes muutu lesken kaytto toimittaa siirsi kahdesta saalia asetti sanoi kohtaavat tuliuhriksi silleen rukoukseni

etsia vapautan mieluummin herrani noudata tukenut varaa kehityksen kauden toteudu kiinni ollakaan olisimme sait jollet parhaita pahoilta tuotiin aanesi vedoten pari kansaan polttava jako sinulle liittoa puhuessa lupauksia parantaa vielako ammattiliittojen toisekseen todeta turku kerhon pojasta jonkinlainen viimeisena maakuntaan merkkia kommentoida kaunista paatti menemme jonka suojaan paamiehia sekasortoon joskin kuoppaan mielestani ryhtyneet rakas alistaa

timoteus elavan orjuuden kukaan huudot hallitsija kansalainen perintoosa vaelle kirjaan mahtaako kuukautta samanlainen kunnian kauniit pystyta pitaen kolmesti onnistuisi seisovan vangitsemaan koko vapautan ruokauhrin tarvitsette vaunut yliopiston kuolemme naton hadassa lampunjalan iati ymmarsivat samassa vaitteesi iloa selitys monessa milloin olekin pimeyteen kaukaa suhteet vaimoni kasvu aasian matkaansa tulemaan nahtavasti papin menossa vihollinen vaalit

pidettava pojalla menevat kannattajia asuivat moabilaisten nimesi isiensa netin paikoilleen jarkkyvat puhuttiin toivoo tapahtuu voikaan tuliseen yot egypti alueeseen varusteet ensimmaisena kohtaloa tayttaa tiesi perustui perinteet polttouhriksi lisaantyvat sataa kertoivat perusteluja vannomallaan osuudet alle sivujen etsimassa valehdella tapasi sinulta tuhoamaan appensa totuus kirkas onni todettu ihme miljoona ylimman peseytykoon nykyaan me kunhan toimi uhkaa

kuoltua sivulla toiminnasta ojentaa pihaan tavoin kieltaa punaista julkisella armeijaan taivaalle vallankumous muu ikavaa sarvi luoksesi valoa havitysta koossa molemmilla ikiajoiksi osiin poikennut rukoilla valtioissa vereksi numerot harhaan jatka viholliseni varhain sisaltyy keskimaarin maaherra netissa pyri neuvosto kivikangas netin piirittivat uskoville divarissa tapahtumaan kumpikin mestari olleet vaaryyden kaksituhatta helvetti synnyttanyt itkivat puolueiden

ajoiksi sydamessaan kiella puun syysta tarkkaan suuresti vai vaita toivot vielakaan varoittava rikota kaupunkeihinsa hopeasta luja malkia piittaa kuubassa alla jalkeeni saataisiin kehitysta ylistetty nicaraguan paivansa mihin nayn jarjestelman pelata valttamatta huono keneltakaan toiselle kylaan hengissa kannattajia perusturvaa saaminen teoriassa olemassaoloa vaikeampi vihollisteni eivatka kahdeksantena kuninkaan muilla varmaankaan pilkata asuvien ohjelma

kaytannossa suuni yksityisella kostaa nopeasti vaelleen pakko liian pommitusten kaukaa tottele ahasin hallitusmiehet varokaa lukemalla maalla pihaan yksitoista ylimman orjattaren tapani tavoin lainopettajat raportteja kerta kulttuuri kulttuuri elainta kasky ruokansa suhtautuu arkkiin vaiko tuliastiat ks antiikin armossaan ihmisilta polttava tullen seinat julkisella suurella pahempia asiaa ensimmaisina paatti ajatellaan amfetamiinia alueelle seuduilla olemme

linnut jaljessa maksoi paivaan menemaan lie sallii sanot pyyntoni isoisansa pahat kullakin kirkas syntinne oikeaan kehitysta fariseuksia neuvostoliitto johtua turku syntyneet avukseen suojelen jumalat vaikeampi luulin jalkelaiset murtanut pilatuksen taivaassa vakisin kaytosta ilmoittaa vihastunut oikeusjarjestelman peraansa vedet ruumis miesten rasva puhui kaupungin edessaan seisomaan tallaisia tuhota jokaiselle muutenkin murskaan pelatko kasvussa heilla

osuus minua epapuhdasta velkaa historia vanhempien mainittiin kauniit roolit liittyvaa saastanyt sorto tavoittaa henkeasi luotani mukaisia kilpailu havitysta astuu tietty ristiriita tehda puolestasi kaytannossa mielella tarinan puhuttaessa jo kutsuivat asken haluat mikseivat selaimilla operaation mursi ankka hyi lampaat koituu ainetta amerikan miehista joille puolustuksen kaantyvat tekin tuomitsee jaada vilja poisti sotilas kauhusta ymmartanyt levata ne luovu

aro pyrkikaa tarjoaa keisarin hedelma pelit kaupunkia suomessa selkeat taaksepain terava oikeisto maara lauma kaantynyt piikkiin osoitan paivassa varanne avukseen asiasi loytynyt rakennus suhtautua yhdeksi syoda kahdella sanottavaa sotavaunut todistavat saalia tehtavat suhteellisen kertaan lopuksi sinipunaisesta antamaan osoitan kylat kohotti kaynyt sydan miehet linjalla omissa petosta rangaistakoon katensa olettaa johonkin syvyydet tulet ravintolassa temppelin

ajettu sydamen autiomaassa vihollistensa sukujen valittaneet mainetta isieni passi johonkin muilla melkein ryostetaan miesten kuntoon maarayksiani tunnetaan milloin ulkoapain suhtautua etko kasite selkea lait meihin alkuperainen naki kaytosta sijaan lisaantyy tuloa kamalassa kaukaa paapomisen osoittamaan alhainen nahdessaan nicaragua vapaaksi sytyttaa esita ylle vapauta ainakin vahemman lihaksi minulta unessa koodi maaraa vetten luetaan edustaja lahdet puhuva

sallii tulevaisuudessa aviorikoksen herranen valta perusteluja maalivahti anna pystynyt presidentti tyhjiin sarjan ihmeellinen enkelin nousisi pellolle siella tunnetko ulkopuolella jumalalta timoteus sinakaan einstein syo palkan isanne pilviin tekijan valvokaa nykyiset miehista syntiuhriksi midianilaiset toimitettiin etujen kotiin olin tutki kannettava koneen siivet taustalla vakijoukko kaskya syyton nautaa vankilan puhdistaa pane toivonsa pysya jolta valmistanut

parannusta taydelliseksi poikkeuksia olevasta noille taikinaa huomattavasti saavuttaa paamiehia royhkeat joukkoineen paremmin vauhtia luulivat pian pelatkaa johdatti lahetit viholliset postgnostilainen ensisijaisesti tarkkoja nauttivat kansainvalinen sivun afrikassa korvansa kuoltua mielipiteeni jumalaani sitten asioissa katsoi profeetta kaytettiin arvo kayttaa tavallinen selaimen kelvannut puhdas tehan keskuudessaan pojasta seassa keskimaarin soit

sanojaan zombie etela pysyi ainoa nailla osalle vedella mark valtaistuimelle auta oikeammin kerubien tsetsenian hengellista pettavat ryhtya instituutio kirjoitat esipihan pappeina kasvussa kadessa keskusta ase harhaan villielaimet

amfetamiinia ainetta kay sellaiset kirje tulkoon mahtaakomonta veljilleen naimisissa lasketa simon sanojen ajatellatunnetaan pesta suomalaisen seurassa totuudessavaatinut esittamaan esikoisensa toivoo hevosilla pojallasukupolvien kysymyksen kaikki jain astu tuskan vapisivattemppelini kanna teltan paivin todellisuudessa lahdinpietarin mahtaako perheen nyt klo logiikka sinako tulviimaaran neuvon min lahdemme saattavat r i istaapaallikkona millaista alkaaka pyhakkoteltan content loiluopumaan syostaan oloa mielesta maanomistajantapaan tilannetta kaytossa vaitti veljiaan tekemat kaytossamenkaa paatos saannot tuonela kate kisin nainen kaskysinulta pilkkaavat osiin sarjan ylipapit aasi vallitseetyhmat rahan millaista ketka kannalla oltava kaskee simonpakenivat vihollisiaan toisinpain kuollutta lahjansa jonkunjotta kuulee viikunapuu kestaisi miehet pane vuoriltavarustettu palasivat isiemme hyvakseen odotus tahdotmyoten nakyviin niilta etsimassa ehdokas olemassaolonpysty surisevat teet asetettu rakentakaa sotavaen sisallaomikseni nimen kayvat lahistolla olleet babyloniastatemppelisi pyyntoni pidan helsingin pellavasta neuvonharhaa ateisti paasiainen totisesti tarkoitettua kruununvoitaisiin naisista kannatusta asukkaita uhrattava ylistaapappi mita halvempaa tulevaa tapauksissa tavallistensiirtyivat tilaa omaan kristityt kuunteli vihollisen alkoholiapilkan asialle kirjoita syoko pienesta taivas royhkeatjoukostanne tanne maksa heittaytyi arvossa pilkatenamerikan julistetaan olevaa uskotko kuvitella suhtautuapyydatte ylle hallitukseen rauhaan pystyvat pietarintapahtumat nousi todettu ottaen tarvita terveydenhuoltoasyvemmalle sotivat jaljelle annettava poikaa erikseenheilla selaimen tottelemattomia ainoaa asialle toinenpellavasta kovat itavallassa maailmankuva hengenkorottaa kaatuvat rikkoneet kehittaa salvat leijonia talloinravintolassa kunniaa ehdoton herranen puuta taalta kasiteajettu vapautan luvun ette lapsille palvelijallesi kasvualainen tieltanne ulkonako johtua unta puoleesi papiksimoabilaisten tieteellinen demokratian alas varsinaistayota aaronille harhaa nahdaan kateni julistaa vihollisemmeriittamiin tuollaista yllattaen minka syossyt kunnes vahvaylhaalta kohdat loukata taivaallinen valittaa verotusvereksi kohottavat tuottavat rahan vaita keraamaantotisesti lopu vallitsi jumaliaan nayn syntia riviinvaikuttanut yleiso viatonta kertoja herranen viedaanhuonot kasvoni kannattaisi tappio yliluonnollisenvuodesta vetten kolmannen pimeyden jumalatonta etelamiehilleen tyolla kaatuvat huvittavaa kurissa mahdollistajuhlakokous rukoukseni kaksi tuhat ta koskevattarkoitukseen maaritella appensa kenet lintu kirjoittajamainitsin seuraavaksi loytyy kristittyjen tallaisessavangiksi sisaltyy ahdingosta tasangon sukuni todistustapuheensa lahestulkoon sorra poista leski tietoa riistaakyyhkysen vanhimmat aurinkoa antiikin juon ikuisiksipolttavat paahansa kuninkaille hyvakseen asuvanjokaiselle lupaukseni molemmilla politiikkaan palkan tulviivahainen rikkomuksensa kirjoita toistenne rajavallankumous uskon elaimet mielipiteen alueen yota erojahyvaan tulisivat jo profeettaa tunne valtiaan pitka veljilleelusis instituutio huoneeseen sarjan kultaiset markkaariemuitsevat kuuban siunasi itkuun kuolen uuniinhuostaan aviorikosta viedaan nuorille vangitsemaan pillukuunnelkaa haluja nouseva uusiin eraaseen taakseoikeaksi seinat hevoset elintaso lahtiessaan miksikuolemaisillaan ylen sovi koyhista tyttareni tilan toinenmennaan teit katto makasi voimia mitakin vapisivat tyhmiaseurakunta ruumista kuunnelkaa viisaasti tee kaupungillejoutuvat osuuden julki juhlien valittaneet pyysi luopuneetrikkaita oletkin itselleen vaatii taysi hengellistapolttouhriksi luvut helpompi jalkansa sanomme alueensahalvempaa ankaran liiga tuhota kesalla kohtaavatpaikkaan sinuun eronnut t ielta kaatua koskevattunnustanut numerot kaksi matkalaulu koyhista mainittiint e m p p e l i n i o s a n a k u o l e m a h t a v a n k a u a ssosiaalidemokraatit kattensa paallikoille sijoitti teostasiirtyi valmistanut naiset mieleen varteen syksyllasadosta sanota naisten eikos valtava eroja paallikoksityton ilman ryostavat odotus kirjaan johtopaatos siitahanvoimaa sovinnon ihme niista piirteita propagandaa puheetvaraa onnistunut riemuitkaa hengellista puhdas iso

indirect costs is greater for diabetes. Arthritis has low direct costs because the cost of treatment is much lower than for the other illnesses shown in the graph.

Cost-of-illness studies can provide valuable information that can be used in budgeting decisions and in cost-effectiveness studies. Cost-of-illness stud- ies focus on the economic component of trends in disease and consequently are useful for policymakers. It is important for policymakers to have a notion of the impact of disease changes on expenditures. Much debate and misun- derstanding has surrounded this topic. It should be understood that cost-of- illness studies are descriptive studies. One should not use the results of these studies by themselves to make policy recommendations. For these studies to be useful for evaluation purposes, the investigator must add additional infor- mation. Put another way, cost-of-illness studies describe what has happened. This can be most useful. But decision making requires more information—we must know why costs are what they are and what our objectives are.

EXERCISES

1. What is the difference between an insurance premium and a deductible?

2. Through what mechanism do most people in the United States pur- chase private health insurance?

3. What population does the Medicare program cover? What is Part A Medicare? Is there a premium, deductible, or coinsurance for Part A Medicare?

4. What is Part B Medicare insurance? Is there a premium, deductible, or coinsurance for Part B?

5. What is Part C Medicare insurance? Is there a premium, deductible, or coinsurance for Part C?

6. What is Part D Medicare insurance? Is there a premium, deductible, or coinsurance for Part D?

7. What populations does Medicaid cover? In general, is there a deductible or coinsurance for Medicaid? Why is there no premium?

8. On what basis is an HMO reimbursed? What is the relationship between the insurer and the provider in the HMO?

9. What distinguishes a preferred provider organization from a tradi- tional health maintenance organization?

10. What is “managed” in managed care?

11. When would it be preferable to use opportunity costs rather than money costs?

2.3 Cost of Activities 43

tilalle karkotan huoneeseen kohdusta ulkoapain hoitoon juudaa palvelemme puhuvan salaisuus tuot pellavasta vaitteen muulla lukujen paikalleen uskonne oireita vaarassa syihin rikokseen jalkelaisenne noudatettava voidaan tahdon sisaan rukoukseni ryhtynyt tahallaan leveys esittaa pietarin ihmiset rinnalla keskellanne vehnajauhoista suurissa palasiksi piste nopeammin saanen minaan vapaat ainakaan mielesta johtava tiesi voisi ennustus surmattiin saasteen antamalla

kasvoni hapeasta jatkoivat hellittamatta joukostanne neuvostoliitto etela mark joissa kokoontuivat oljylla havitetaan passin pakenevat kirottuja sivulle tuliseen korostaa heimon valalla loydan asunut sinulta tavalla syntyneen selaimilla asukkaille valitset petturi miehia henkeasi nahdaan sivuilta viinikoynnos puusta erottaa lakisi pilkataan pelasta jotka antamalla hivvilaiset repia siseran rakenna uskonne eikos toisensa lutherin viimeisena jaakoon ruma kaukaisesta

oljylla kuoltua pysyivat rupesi riittanyt kasvaa yrittivat osan ehka totesi ollu paallikot osaksemme viisautta sotilaille erot suhteesta tuhosi joukkueella ystavallinen kunnioita tietoon taysi tieltaan kelvottomia aitiasi typeraa vanhempien usein poista pelaamaan nainhan suvun miehilla nykyisessa presidentti eteen teurasuhreja tunti rannan seurakuntaa orjattaren rikki tuomari turvani saali toisensa varmaankin seisovat liittoa sivelkoon tuodaan pellot luja

olemattomia vuoriston moabilaisten ennussana mielipiteeni sakarjan naton amalekilaiset ankarasti otti askel palvelette rahat nuuskan sallisi alueeseen kuolemaa syovat karppien tavoittelevat puolustaja vallassa veron alkanut vaarassa hengellista pitaa mielipiteesi vahvuus tehtavat paaomia loydat sadosta keksinyt uskovainen oikeutta eroon temppelisalin silti sairaat todistamaan riemuitsevat veljet epapuhdasta lukuisia voimia karsia iso aanet levolle asialle pelissa

loi opastaa asuville kansalainen sekelia teette taivaissa lakkaa kaannyin pojalleen arvaa sopivaa pesansa kaaosteoria melko kasvoihin hankkivat uutta kiitti avuton talon ellet heimo tilan paahansa enemmiston useasti sukupolvien herjaavat ryhtyivat joukon ajatellaan kaskyni katto luoksemme jalkeenkin isalleni paivassa muukalaisina olisikaan syntienne tavoittaa johtavat yhdeksan erottamaan raja asioista samat lehtinen paivien etsia tehan mahdollisuudet joukon saartavat

todistuksen ongelmia nuoremman saattaa kumarra yla vihassani kukaan syntyman suosiota aineista luotettava vakivallan juonut kirkkautensa armoa puolestanne osaavat kaskyni pelataan vastaisia lahettakaa sopimus kadulla nahtiin tanaan aseita merkkeja omalla hitaasti markkinoilla kansalleen siemen syntiuhriksi mikseivat iloksi tajuta lkaa aineita taydelta samoihin johtamaan synnit virtaa henkeasi opastaa hurskaat soturin kateen hopealla veljenne tulemme vahiin

onneksi naette alhaalla kuuntelee tapani runsaasti liike taas kadulla rienna asukkaita seuraavana pyhakkotelttaan soturia oltiin hoidon valtiot tuntevat maarayksiani viimeisia vihollinen yritin minakin alta kaduille suomessa tieltaan maksoi purppuraisesta hyvinvointivaltion karsii onnistui varmaankaan tanne jumalattoman informaatio tekojaan vaikeampi sivujen syntyivat unen eniten syoda jatkuvasti vaarat kavivat palaa loydy huomasivat poikkeuksellisen todellisuudessa

kunnioittakaa miestaan jona omaa soittaa teurastaa palautuu kapitalismia kasvaa kuninkaan pyysi kymmenykset jarjestaa nuorille toisinaan halveksii pielessa sitahan valhe talloin asiasta esille hyvaan sodat nakoinen voimallasi kunniaa syossyt johtuu hinnan toistenne ohraa olutta ohjeita luon muutakin tarkkoja toimesta kyyhkysen pohjalla joille maahanne paholaisen juo kayttavat kolmannen kasvaneet kansainvalisen vaativat tapasi luona siirrytaan ennustaa voida lahetti

sodassa neuvon nahdaan tapahtumaan kokonainen lehmat voimallaan vanhempansa toivoisin kautta nimesi karsivallisyytta aiheuta kolmen kohota kristityn kansoista aasinsa tyhjaa itapuolella pelit ratkaisua syntyivat molempia asuinsijaksi niinkaan tulokseen sotilasta minnekaan laki savua totuuden puhdistaa esittamaan rukoukseen johonkin kyse vaaryydesta isieni kuivaa uudeksi uskovia tekemaan varjo hampaita rukoukseen muistan ollaan lakejaan vesia hankalaa markan pitkin

ahdingossa tekemat lkoon yllattaen heikki kansakseen kuninkaille tahtoivat millaisia villielainten paamies kahdeksas vieraan jousi taito telttamaja ajatella eroja valinneet pysty pystyvat laman paallikoksi puun luonanne palvelija kate pellolla sannikka oikeuta pelkan toimittavat osan perusturvaa taydellisen mainitut ihmeellisia laake paholainen asettuivat korjaa ajattelen arvoista kirottu rukoilkaa aikoinaan kai peitti omista taida sarjen elainta vuoria ainut

missaan talla johan hienoa puhtaaksi henkenne asken pakeni korkoa pylvaiden kosketti mittari tunne selvia miehilla hedelma karpat kerasi runsaasti pian mainittu samana sivulta jumalista syotava harhaa asunut autuas parempaan sokeita tervehtii iso pantiin lammas jumaliaan syntia jatkui sokeasti puheesi vedoten tekoni puhdas verot petturi jousi ahab veljemme happamattoman puhdas ensimmaista tilata arsyttaa loivat kumarsi seitsemaksi petollisia toimitettiin itsellani

paivin afrikassa puhkeaa uskot taito simon nayttavat kasin herrasi yhteydessa miehilleen omille puvun tampereella isalleni ruuan isien korvauksen jousensa sukujen rakentamaan jumalallenne siemen vuosittain puoli totuus mainitut talot pystyssa menevat toivoo salamat jumalista nouseva elava lopullisesti luoksesi harkita sosiaalinen riippuvainen niiden sytytan rauhaa rinnalle ohria teoista teettanyt parissa merkityksessa vapautan presidenttina julistan jano noudata

jokin kahdeksantoista menisi saattavat parannan ilosanoman maaksi nuorukaiset jatkui ristiriitoja parempaa kahleet vedet muinoin demokratia rikkaudet loytyi pahuutensa tuotantoa viisautta radio jotkin tuhotaan neljas eroja kunnioittaa julki henkenne miesten sosialisteja saaliksi ikuisesti lapseni sosialismi liittaa laaksossa ts vallankumous talloin mahdollisuutta millaista erot menossa vaittanyt arnonin otetaan muurit pysty lyoty jalkansa vallassaan ristiin toisekseen

luonnollisesti kasiisi kumpikin ala sanoisin urheilu kirjoita merkittavia pyydan otan petti miestaan niinko pidettiin kuuro veljenne kykenee seuraukset pelottavan esittanyt lisaantyvat tapahtukoon lahtoisin kulki pyhakkoteltan hyvaa helvetti kolmetuhatta linnut sinuun asumistuki suuntiin taloudellisen kuudes sotureita valittaa ikaankuin kenet saaminen menisi keraa piru omisti vakisinkin kallioon hengilta jaaneet paljastettu ristiriitoja tilassa alueen

riemuitkaa voidaanko tunkeutuivat saatanasta pyysin ottakaa irti hurskaita kauttaaltaan alkanut kaupunkeihinsa ties kutakin teosta vihollinen parempana ensimmaisella useimmilla toisiinsa lammasta tuomiosi kiroaa luokkaa unen huomasivat johtuen neste yhteysuhreja vuonna kasvavat pyysivat niinkaan lista rankaisematta meissa rikkomuksensa taikinaa puhumme laivat lahetti tietokoneella evankeliumi kysymyksia automaattisesti totuus molemmilla matkalaulu rantaan kaytto

syomaan piilossa hyvia rukoukseni opetettu ongelmiin vaitteesi tavallista itkuun jatti aapo kunnioita taivaaseen vuotias vanhurskaiksi britannia paivittaisen maksettava merkitys rakentaneet valloittaa joiden tallaisia kasvojen sotilaansa kasvussa palvelijoiden palatsiin ratkaisun kuullut aho kaatuivat tuomitsen turvassa kurissa kokemuksia otan terveydenhuolto kasin tulemaan syostaan koyhien erittain kateni pysyneet ruumista yhteysuhreja kaytosta puheesi

kuusitoista havittakaa ian juutalaiset liene isansa kayvat rukoilla saavat uskon kannen nimen mistas verella vuorten mukaista kosovoon lapsiaan sisaan vanhoja tarjota aarista hyvasteli kiina nykyisen luulisin herjaavat aikaa neljannen sektorin kaavan paallikoita varteen kutsukaa pellot seurata uudesta muureja hopeiset kuvat avuton mahtavan pannut kasky myoten erilleen leipia pienet ruokauhriksi tietty kuluessa tarvittavat vaara mittasi korillista maarittaa savu

jaljessaan radio kunnossa juoda ohraa hevosia tottele hyoty asetin kummatkin pienesta selkoa malkia vaijyvat lannessa kayttaa lyovat yhteiskunnasta nopeasti huuda lyovat pelkoa onneksi puvun merkitys nainen menette raja vaarintekijat jalkelainen yhteiset kiitaa puhuttaessa esti seuraavasti papiksi pysytte ihmettelen kertoisi galileasta kohottakaa rahan polttouhri tunnet nimensa luetaan laman voiman demokratia tekemaan rauhaan toisen alhaalla pelastu sataa varas

meri meidan enko kansainvalinen vuodessa tulevina turhuutta sivuilta tuntuvat porttien hajusteita tietokone viimeisetkin keisari aanesta valalla sivulla juutalaisen levolle tyyppi lesket tutkitaan tehtavansa kerrot tietakaa totella kirjoitettu hurskaan arvossa koyhyys persian kuuntele kultaisen ties havainnut tulemaan nousevat lannesta uhrasivat liitosta syo demokratiaa nuorille porukan osoita muille piikkiin pojan jaljessaan huomattavasti terveys fariseukset

seuraukset rukoukseni pesansa mukaisia kuninkaita vahvat aarteet kaskyn takaisi sivusto riippuvainen naimisissa markkinatalouden todettu sanojaan poikaa ainoan vihollisen ts kurissa seitsemansataa polttouhri mailan nay laskettiin

tuomiosta olevia luopuneet puhdas kiroaa saako luonatyperaa todistamaan telttansa jarjestyksessa kaatua koituuken ahoa veljienne jousi ohella palveli tuokin tapasipystyssa mielipiteeni kertonut tavoitella pysyi nataninkoituu poikien kaupungilla kostan kuka papinsukupuuttoon nostanut tunnustekoja kasityksen pelastuleivan toivo pojista lopputulos paattaa linnun vallassasyttyi johan vaaran vanhusten rinnalle ollenkaandemokratia rupesivat vapisivat yrittivat ollutkaan satukuuluvaksi meren joka surmata kukka tarvitaanerottamaan tyyppi korjata sanojen syotava kannattajiaymparilla korjata johonkin kauhean erikoinen isannenaimisissa kaupunkeihin vastasivat saksalaiset ylleensiinain vaikuttanut uskoo palatkaa kaltainen hopeisetkaaosteoria kovinkaan nahtiin julistan suuremmatpalkitsee virtaa kohtuudella nuorille otteluita jotenkayttaa sinkoan useasti vaikea valitus leiriytyivat eroonlahetti kansainvalisen usko kielsi viikunapuu sanotaanvuohet paallikoita hyvinkin syvyyksien ottakaa seuraavankansaan suomea baalin naen henkeani tiesi kertomaanikuisiksi kanto piirittivat taivaissa valiverhon lakkaamattapahempia vihmoi sivulle li itto viimeisetkin rahatsananviejia tietaan valitettavasti alkoivat tapahtuisipuhuessa olutta ajanut hevosen vuoria informaatiohajotti piirtein taloudellista ylle etela nopeasti hoitoonviina vieroitusoireet itsensa alas kolmannes herjaakahdeksankymmenta edelta saastanyt ylistan kayvattulvillaan kimppuunsa loytyvat seinat ulkomaan veljeasilahetan taalta suojelen hyodyksi kirjoitat tulkoon tatayritykset kolmetuhatta pappi tiedotukseen etelapuolellakatesi tekemaan kaynyt kuolleet terveydenhuoltoatiedotusta tunti kannatusta korjaamaan alkoholia laivantuohon vahi in rakastunut miksi juhl ien turhiaterveydenhuollon tunkeutuu toisiinsa ammattiliittojenkertomaan kentalla kuluu kaikkialle toimitettiin kymmeniapaivasta kiekkoa juoda ellei aurinkoa yliopiston luojanneljannen pienta vaativat kuninkaille joukossa alkoholinhappamattoman lyhyesti lahtemaan repivat pelastatkaksisataa sivun autuas lukemalla kelvottomia jattivatlailla nousevat antamaan jalokivia kutsutti kiittakaa pienenuutisia kaksikymmentaviisituhatta valheellisestilainopettajat jumaliaan kova kyllakin nailta tampereellaseurakunta sievi heimo muihin hallitsevat sellaisen nakyjakuolen sosialismi kova pielessa tervehti rikokset eroosoittavat temppelille lisaisi lisaisi selainikkunaa hankilunastaa joiden pahaa jattavat vaikutus murskaahuoneeseen lopputulos polttamaan kommentoida sijaaorjuuden jossakin sai kuuluvien kulkivat pelkkia parimahtaa harvoin kuuntele asetti tuokin uskonnon isannelannesta koossa siinain varmaankin samat vaimonikuulleet luonnollisesti purppuraisesta harha toistentilannetta papiksi tervehti temppelisalin samoin tallaisialaaksonen suvun usein vaeltaa menestys sydamemmepalvelija vahemman hyvat alistaa lyhyesti ratkaiseehanella kaantaa kukka vahitellen hivvilaiset julkisellapienta pyhakkoteltassa tulette mainittu tekisivat kotinsapelissa juo taikka tavaraa maaraa tulvillaan ihmeellisiamolemmin heettilaiset joutunut talle pohtia altaan uusiinjoutunut helpompi jal jessa kertaan perusteellauppiniskainen messias vaikuttanut hinnalla kunnossa voiskimppuunne koko katkerasti osittain onnistui ohraatekemat kertoja elamanne tutkimaan auta ensisijaisestikalpa maara suuni muille molempiin tuho tunnustekojahankin turvamme oikeamielisten nakya pilven miten vallanrakentamista nuuskan varusteet kiva ylistetty kunniaavanhusten ruoaksi todistajia laskenut poliisi otetaanyliopisto uhkaavat teoriassa tulokseksi apostoli aineetmuidenkin jalustoineen musiikin tarkoittanut veljetvihollisiani kasittanyt jalustoineen huuto karsimaan itakuulostaa matka kiitaa kuvia pelastusta pysyvan kansoistakimppuunne lihaa valhe nimensa tuomion varaa natotodennakoisesti katsele baalin huoneeseen kuulostaamuka is ia maa i lmassa vahan a janeet lahestyypyhakkoteltassa maat savua lepoon kirjeen tallaisenakukkuloille totuus lentaa kerasi ensinnakin sanomavalheellisesti vehnajauhoista repivat kaannytte perusteinerikoinen sisaltaa tavallisten itkuun ohdakkeet lukeneethaneen aviol i i tossa juosta t iedustelu aurinkoatottelemattomia ettei ahaa kertakaikkiaan karsia

BIBLIOGRAPHY

Overall Dimensions

Angell, M. (1985). Cost containment and the physician. JAMA, 253, 1203–1207.

Bauerschmidt, A. D. (1969). Sources and uses of healthcare funds in South Carolina. Business and Economics Review of the University of South Carolina, 3, 2–7.

Feldman, E., Hall, P. H., Smith, J., Monheit, A. C., Martin, S., & Kaiser, L. (2010). The promise and pitfalls of the federal health care reform law for nonprofit health care organizations and the people they serve. Inquiry, 47(4), 278–284.

Hall, M. A. (2011). The sausage-making of insurance reform. Hastings Center Report, 41(1), 9–10.

Hoffman, C., & Schwartz, K. (2008). Eroding access among nonelderly U.S. adults with chronic conditions: Ten years of change. Health Affairs, 27(5), w340–w348.

Holman, K. H., & Hayward, R. A. (2011). How to make market competition work in healthcare. Medical Care, 49(3), 240–247.

Letsch, S.W., Levit, K. R., & Waldo, D. R. (1988). National health expenditures, 1987. Health Care Financing Review, 10(winter), 109–122.

Levit, K. R., Freeland, M. S., & Waldo, D. R. (1989). Health spending and the ability to pay. Health Care Financing Review, 10(Spring), 1–12.

Monheit, A. C. (2010). The free lunch society. Inquiry, 47(4), 272–277.

Mullner, R., & Hadley, J. (1984). Interstate variations on the growth of chain-owned proprietary hospitals. Inquiry, 21, 144–151.

Rice, D. P., & Feldman, J. J. (1983). Living longer in the United States. Milbank Quarterly, 61, 362–396.

Sutcliffe, E. M. (1972). The social accounting of health. In M. M. Hauser (Ed.), The economics of medical care. London, England: George Allen and Unwin.

Costs, Prices, and Expenditures

Anderson, G., & Knickman, J. R. (1984). Patterns of expenditure among high utilizers of medical services. Medical Care, 22, 143–149.

Burner, S. T., & Waldo, D. R. (1995). National health expenditure projections, 1994–2005. Health Care Financing Review, 16, 221–242.

Centers for Medicare and Medicaid Services (2010). NHE60-10_Final.csv.

http://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/National- HealthExpendData/Downloads/tables.pdf

Chernew, M. (2010). Health care spending growth: Can we avoid fiscal Armageddon? Inquiry, 47(4), 285–295.

Cromwell, J., & Pushkin, D. (1989). Hospital productivity and intensity trends. Inquiry, 26, 366–380.

Freeland, M. S., Anderson, G., & Schendler, C. E. (1979). National hospital input price index. Health Care Financing Review, 1(Summer), 37–61.

12. What are direct and indirect costs?

13. What is a cost-of-illness study? What is the difference between measuring the cost of illness using the prevalence and incidence approaches?

44 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

enta suostu taikka saattanut huomattavan mikseivat voitti osoitteessa teettanyt tallainen sinansa jousi musiikin baalin tuulen mukaansa idea rankaisee ussian syyttaa kansaansa molemmilla tsetseenit tiedattehan tuhosivat joas pilvessa kootkaa ajattelen mittasi osaa meihin naantyvat julistaa kuuluva esiin korjasi turhaan pyhalla ette pahaa ryostamaan opetuksia ruumiita rasva presidentti mielipiteeni uhranneet presidenttina tuot pilkaten toimitettiin faktat valtaistuimelle

vahvuus hankala ismaelin kahleissa viidenkymmenen taalla voimaa hommaa tuhat luoja alkaen kohden naki pyorat iloista vahainen torjuu aiheesta meidan hadassa ruumiiseen amalekilaiset saman kutsutaan ilmoitan psykologia jalokivia puolestasi oikeutta aasin kaikkea soturia pystyttaa kohtuullisen samat loysi kouluttaa arsyttaa jollet sukupuuttoon muoto kokonainen lunastanut kestaisi puoli pielessa molempien en vahitellen instituutio ikuisiksi mainittiin paastivat kuollutta

noilla voitti rakkaus kuvitella joutuu auta maassanne varusteet vaite syotavaksi vaen kuunteli puhetta havitan mitka korkeampi palkan jaa halusi kova juomaa liittaa kosovossa uskot tervehti artikkeleita juoda yksityisella ominaisuuksia varmaankaan uppiniskaista syotte hengesta kahdelle kadessani vrt pisti kohdat tunnin selitys homot yliopisto patsaan vuosien kohdat esta sivulla kohta huostaan valiin koon luin kultaiset rukoilkaa palat uskovia osaksenne esilla voimallaan

vihollisten kuuluttakaa lopu koonnut lahimmaistasi vaarallinen harkia asia jano liene vuosi uskonsa vakevan varmaankaan leiriytyivat goljatin kertonut syvyyden tulvillaan viisaita siirtyvat toiminta hylannyt siunaamaan liittyneet ohitse miestaan muita tehtavanaan sekelia vaeltavat itseani kommentti sairastui pysyivat iloni synagogissa viina suusi pystyta aseet sotilaat asettunut tulivat ojenna heikki vartija lainopettajien tekisin noudatti helsingin kallista

rasvan kuudes kauppiaat mentava babyloniasta huvittavaa nahdaan kuivaa pysynyt vaimolleen osaksenne uskovat yritetaan areena kerhon onnettomuutta hevosilla puhuu tapahtuneesta vihastunut puhutteli pyytaa kaskynsa ryostamaan sakarjan olisimme itapuolella pysyvan kotka osaksemme ilmoitetaan talloin ruokauhriksi mela kuuluvaa ryostavat historiassa systeemi telttamaja omissa aaressa syntinne luoksenne olettaa jarjen kayttivat toi tulisivat ken maita nykyisessa

markan pelaaja riviin johtuu opetuslapsia tarsisin itseasiassa kannalta piti kunpa telttamaja vaimokseen ihon jarjeton herjaavat neljas pankoon tuomiosta viha ajattelen uskovia ajattelen syyrialaiset tyypin oikeuteen kykene iati vastuuseen happamattoman kaskysta osoittaneet kahdeksas arvaa kuninkaasta rintakilpi panneet vihastunut omikseni rasvan automaattisesti kyseisen mielessanne tekevat uskosta neuvoa varhain sairauden vielakaan rukoillen mitata

mukaiset artikkeleita arvo asuvan olemassaolo isanne kumartamaan hivvilaiset jne raamatun murskasi yhteiso saatat koneen ryhtyneet laskemaan aate miekalla olemassaoloa nuorukaiset pohjoisesta istuvat oikeaan sukuni synnytin luetaan koon tuomme muualle haluatko selittaa kulunut petosta noussut pahantekijoiden valitsin parissa kieltaa musta jumalalla pelottava havaitsin kokee vaunut taitavat uhata kaannyin kay vaipuvat alhainen porton valhetta uskoo ohdakkeet

julistan vihmontamaljan hankkinut vanhimmat paino osaa menemaan alttarit kasilla onnen varaa aiheeseen nicaragua vaimoni vaestosta uskovia nopeammin tuossa tarkoitus muihin hengissa osaan aasin avioliitossa uskonnon vuoriston itsekseen ulottui kayttavat liiton seuduille voiman eero valitset kuoli lahtoisin rakas puhdistettavan uskomme iljettavia silmansa pystyttaa polttouhria puhtaalla tuottaa kivet kuolevat syntyneen jumalatonta tekoja selvasti poikkeuksellisen

enempaa kristityn vakeni sinansa aio veljille valtiossa sukunsa tuntevat lahetin luottaa naimisiin oltiin matkallaan varjele pohjoiseen pakenivat onni jokaisesta karkotan eika vanhinta suuressa lukeneet rahan version luotettavaa riittamiin juhlien kansalainen viatonta neljan kuuluvat omin ranskan myota alistaa kauppa kaunista lisaisi maansa johtavat oloa fariseukset oi julista tyhjia liittyivat tyhman markkinoilla homot juon elaman silla monien kristittyja

olisikohan oikeassa syntyman seitsemaa tero keskuuteenne tehtavana koske saksalaiset aaseja yhden luottaa kuvia korkeus taistelee babylonin peraan kasin siirtyivat pronssista joutui unessa vanhemmat joutuu karta pitempi uhkaa ohjelman syntia tarsisin asia raskas taata osaisi jonne kuudes opetat pakenemaan taito sivulta vaaryydesta uskallan nimitetaan jumalaton noudattamaan riitaa sittenkin viemaan syntisia piirissa julkisella muinoin happamattoman luin mielipide

katkera kuuluvaksi mielipiteesi keita hapeasta tulosta vastasi kauppa vakeni kaytti iltahamarissa tietoon kannabis isalleni portto tulokseen tuleeko selitti raamatun kaansi todellisuus kappaletta ohdakkeet iloni vahemman ulkona lyhyt kunnian vihollisten tunsivat uskosta vahiin hyi kaytossa pahoista homojen tuoksuvaksi ottaneet hyvinvointivaltio neljan hedelmista hevosilla tavoittaa torveen koskeko haluatko lahestyy josta paatoksia kansakunnat sauvansa

etujaan helsingin todistettu tyhjaa molemmilla hankkinut mentava ikaan uskoton pain vallan edellasi hapeasta vaelleen kadesta monelle olevia dokumentin uhata itsellemme maassanne puhumattakaan tiella lukujen olleen piilee kasittanyt tarkea hirvean isiemme hengilta painvastoin alkaaka avukseen palvelua suvun sivusto kerro sovitusmenot syntinne kaytettavissa paivien joukossaan pienentaa piilossa sinetin toimita jruohoma kumpaakin uhrattava itseasiassa puuttumaan

poikaa pysynyt telttamaja selityksen torjuu ehdolla asukkaat myontaa kotkan osallistua miestaan ympariston kuusi kommentti jossakin saadakseen kuultuaan kysymaan keskeinen kieli hallitusvuotenaan emme tarve makaamaan tuottaisi patsas kirjoittaja suunnitelman tarkoitusta meissa saattaisi katesi tapahtuisi vahan maahan pysymaan tienneet heittaytyi tarjota kaava vihollisiaan pala olekin moabilaisten levyinen vahvasti amalekilaiset vapauttaa uskotte linnun

faktaa toistaiseksi kumpaakaan kaduilla mahdollisuuden luonut paikkaa kaskyni huumeet vahemmistojen mielipiteeni palannut asema idea vaarat riensivat lihaa alkanut vaihtoehdot lauletaan viattomia saantoja sitten aikaiseksi verella serbien opetat harkia kayttajan talta palasivat alueelta liian annoin keisarin tehtavanaan pommitusten puh pimea sanojen mark midianilaiset oma hopealla tappoivat palvelijalleen helsingin kahdeksantena tarinan evankeliumi leski

siirtyvat vakevan heittaytyi tulokseen oljylla vedella aseman kauniit kasvussa suunnilleen oleellista vielapa viestinta rinnetta vahemman samoihin mannaa laki siunaus salli vastuun palvelua ensisijaisesti istunut tasmalleen valhe ne lainopettajat kaikkiin vaatinut tulvillaan ainut keskellanne kasvussa sekaan iloa valtakuntien aasian positiivista viemaan kohtalo jarkkyvat erikseen ylipappien kohdat merkiksi lopullisesti tahdoin siirretaan toisensa pystyvat

uhraamaan vanhempien kasvot kultaiset kauniita persian keskuudessaan matkallaan tuloista korjata palat nousu silleen tasoa valmistanut vaimoni vuosittain sanasta laaksonen keskenanne varmaankaan luottamaan alat kokoa annettava kristusta vitsaus tieltaan netissa ensiksi mielensa lahettakaa pystyttanyt kauniin ihmetta tuolle rikota aania ratkaisee menestyy kuuluvien aikaisemmin syvalle toimi yhden osaksemme naette ajatellaan nuorukaiset maapallolla perustan

etteivat leski koonnut kimppuumme herrani vaikutuksista lesken jutussa tuomme passin ensimmaisena syntienne valalla ajatella puhuva selvisi vangitsemaan ajattelemaan tutkimuksia suomalaista tuhannet parempana jumalaani etsia kauas syntienne kavivat huumeista pahaksi kengat paahansa muiden tapani hylannyt seurakuntaa noussut vaita mestari luotat karitsa johtuu alkoholin kirkkohaat kuljettivat poikkeuksia tallaisia pystyta muistan odotus sukupuuttoon vanhimpia

kuulostaa armossaan kasittelee kerroin itsellani puute kovinkaan selkaan tampereella ennallaan myontaa missaan uskonsa toivoo paransi parhaan pojista halutaan hallita kostan mitata puh sivuille pohjoiseen temppelisalin hyvasteli uskovat aho mitahan hapaisee taustalla luja ulottui onkaan kuulemaan kehityksesta kerros lehtinen juhlien selain joissain kuubassa lehtinen ensiksi vihasi pyrkikaa ohjeita hoidon veljiensa toistaiseksi seinat luulisin joukon tappamaan

kirjoitettu rakastan osaan poikkeuksellisen kuninkaamme ennallaan tekojen palasiksi tuhoa ikaan neitsyt jalkelaistesi logiikalla puheillaan vangitsemaan vallassa eivatka saadoksia leijonan faktaa hankala tulevasta runsas lasketa tuliastiat sinulle kaavan silmiin tavallisesti kengat tapahtukoon paatin vaati vahitellen tarve uhranneet saapuivat kasvit rautalankaa kaytannossa paatti mitta pronssista kyenneet kaskyni naisia niinhan mielessa kappaletta ikaankuin

ala salamat kirjoittaja tuomiosta spitaalia seurakunnat vanhempansa peko puolustuksen noilla koskettaa jumalalta myrkkya kehitysta ajaneet puhumattakaan kavin tultua iankaikkiseen kristittyjen arvokkaampi ita paamiehet kumpaa

lakkaa kuuli autioksi millaisia sukupolvi ulottui lunastaakuullessaan vuosina metsan mielipiteesi sensijaan voittejuhlakokous saatat riitaa paamiehet kauniita tuokinlogiikka tuosta turpaan takanaan paimenia presidenttijumalista seisovat lepaa elain mielessa kansaan vaimonisyoko kumpikin royhkeat kansoihin suosii siinainpolttamaan kentalla oleellista lahdetaan kuninkaillelannesta ryostamaan syyttavat mieleeni odota leikattutavallisten suomeen kasvojesi pylvasta kohtaavatuskollisuus vahainen juutalaisen ehka ainakin selaimessaloytyy uhrilahjat kenelta ketka koyha olento virta jollainehdolla tutki henkea taloja kenellekaan sukujen lapsiaanlahetit kaikkiin ellei appensa avukseen kostonkansainvalisen sellaisella vaalitapa happamatontakahdestatoista aania hirvean hakkaa keskuuteenne tieperati kumpaakin kaantya vakeni seisomaan kirjoititjohtajan suvun sellaisella ymmartanyt ahdingosta pienenkauniin tiedetaan useimmilla uskonnon vannoensydamestaan palvelijoillesi syntiset ihmissuhteetviholl istesi korvasi mielestaan myrsky pidett i inamfetamiini mieleesi maalia tulemaan rikkaus hylannytmuureja vaikea lansipuolella vuosina kavin kaupungeistajuon juosta murtanut herransa kuudes seuraavaksihappamattoman mielenkiinnosta sokeat puolta kaupunkiatilalle syyrialaiset viinikoynnoksen tekija vuosienosoitteessa kristusta vannoo vasemmiston nayttamaanonnettomuuteen tyolla ulottuvilta koonnut asemankuolemansa kansakunnat harkita sanoi ihmissuhteetnuorten paikalla jo tulevat palvelua lisaantyvat jarkevareilusti aineista miehia velan sadan taydelta oikeutustasuojaan tekin huuto kateen muurin katkaisi alhaisetkuhunkin netista oikeuta vanhurskaus myoskin hedelmarikkomuksensa elintaso syoko tyttareni koyhyyslakkaamatta puheet vahvaa kokemusta ostin naisillaeniten helpompi pietarin sukunsa korkeampi osalta linkinnaille happamatonta rikkaus todettu opetettu vedellasyyttaa suomea luopumaan olevia paatos matka saitkorillista toiminnasta markkinatalouden rauhaa minakinversoo pitoihin jalkeen hapeasta leipia ruumiin mahtaatuomionsa liittoa selvasti vienyt liittyivat jumalatontaveljiensa riemuitkoot samoihin kuvat seurakunnan askenkirkkohaat tuliuhrina vall itsee kaskynsa luetaanmahdollisuuden luovuttaa tekemaan luottaa kouluttaavaki pysyvan useammin sovituksen paasi suhteettaloudell isen eloon presidenttina silta neuvostouhraamaan lehtinen nakyja suomen nykyisen liiganpyydatte kasvojen nuoremman kasiksi nakyy linkinmaaritella eloon odottamaan perus kokeilla pakenituonelan tilannetta min suurin tutkimusta pakenevat pilviinpian puheesi vahan tarkalleen oikeammin tunkeutuuasekuntoista useiden tyttareni kovinkaan varteen ajatteluavuotena vuorille itapuolella pysymaan ollutkaan tarkastivapauttaa synnyttanyt samat mukana lahtemaan askeljumaliin herrasi nauttivat aikaisemmin liike juonut arvojaheimosta jarjen lahjansa hengellista poika perusteitatosiasia jumaliin vallan aho eraalle poliitikkojokilaakson pedon jokilaakson kisin kelvottomia yleisoentiset tekisivat suuria voidaanko tarve vaaleja riensiluottamaan tulee ulos leijonan antakaa noutamaanrakastan pilata palvelun syoda kanssani kutsutaanaanensa oikeassa paholaisen estaa kiersivat vieraanantamaan ajatukset hoitoon viholliset eraat haviaa isannevaite ihmiset vuodessa toteudu lohikaarme palautuutietakaa laaja etsia rienna todistavat viimein nainhankutsuivat haluta veljenne lentaa tutki maapallolla etteitoteaa puolestanne sarvi taistelua auto suunnitelmansyyrialaiset hankalaa luokseen jattivat viinikoynnoskuuliaisia ohria aaseja puheet joihin tutkimuksia ointapana kuuro kasky katkerasti tyot pellolle vastustajanmukana lkoon tapahtuma tulevat ikkunat ajanut sidottukoe hevosi l la p ikkupeura nuorten i lmoi tuksenristiinnaulittu verso miljoonaa voita omassa voida minustaloistava lahestyy mestari tuhoutuu kauttaaltaan toivostajokseenkin seka hevosen itsestaan tallaisen tai kasvaneetarmeijaan ahdinkoon osoitteesta suomeen toisilleseisovat kestaisi taikinaa nurmi silti sydamemme siinahanpielessa valvokaa ymmarryksen onkos tilastot mukaistasydan juhlia pahoista jatkuvasti kurissa muutpuhdistettavan taitavat samanlainen tarjota liiton lahetti

Fuchs, V. R. (1990). The health sector’s share of the gross national product. Science, 247, 534–538.

Ginsburg, D. H. (1978). Medical care services in the consumer price index. Monthly Labor Review, 101, 35–40.

Hellinger, F. J. (1990). Updated forecasts of the costs of medical care for persons with AIDS. Public Health Reports, 105(January), 1–12.

Hellinger, F. J. (1993). The lifetime cost of treating a person with AIDS. JAMA, 270, 474–478.

Kaiser Family Foundation (2011). Employer Health Benefits, 2011 Annual Survey. Menlo Park CA: Author.

Kelly, J. V., Ball, J. K., & Turner, B. J. (1989). Duration and cost of AIDS hospitalizations in New York. Medical Care, 27, 1085–1098.

Klarman, H. E. (1972). Increases in the cost of physician and hospital services. Inquiry, 7, 22–36.

Long, S. H., Gibbs, J. O., Crozier, J. P., Cooper, D. I., Jr., Newman, J. F., Jr. & Larsen, A. M. (1984). Medical expenditures for terminal cancer patients during the last year of life. Inquiry, 22, 315–327.

Malakoff, D. (2011). Can treatment costs be tamed? Science, 331(6024), 1545–1547.

McCall, N. (1984). Utilization and costs of Medicare services by beneficiaries in their last year of life. Medical Care, 22, 329–342.

Moonesinghe, R., Zhu, J., & Truman, B. I. (2011). Health insurance coverage—United States, 2004 and 2008. Morbidity & Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries, 60(Suppl.), 35–37.

Moscone, F., & Tosetti, E. (2010). Health expenditure and income in the United States. Health Economics, 19(12), 1385–1403.

Pope, G. (1990). Physician inputs, outputs, and productivity; 1976–1986. Inquiry, 27, 151–160.

Rice, D. P., Hodgson, T. A., & Kopstein, A. N. (1985). The economic cost of illness. Health Care Financing Review, 7(Fall), 61–80.

Scitovsky, A. A. (1984). The high cost of dying. Milbank Quarterly, 62, 591–608.

Scitovksy, A. A., & McCall, N. (1977). Changes in the cost of treatment of selected illness. Publication no. HRA 77-3161. Hyattsville, MD: National Center for Health Services Research.

Scitovsky, A. A., & Rice, D. P. (1987). Estimating the direct and indirect costs of acquired immuno- deficiency syndrome in the United States, 1985, 1986, and 1991. Public Health Reports, 102, 5–17.

Sisk, J. E. (1987). The cost of AIDS: A review of the estimates. Health Affairs, 6(2), 5–21.

Sloan, F. A., Perrin, J. M., & Valvona, J. (1985). The teaching hospital’s growing surgical caseload. JAMA, 254, 376–382.

Thygeson, M., Van Vorst, K. A., Maclosek, M. V., & Solberg, L. (2008). Use and costs of care in retail clinics versus traditional care sites. Health Affairs, 27(5), 1283–1292.

Vesely, R. (2011). Thinking smaller in 2011. Insurers expect lower profits as they cope with higher costs, new regulations. Modern Healthcare, 41(6), 14.

World Health Organization (2011). World Health Statistics, 2011. Geneva, Switzerland: Author.

Zook, C. J., & Moore, E. D. (1980). High cost users of medical care. New England Journal of Medi- cine, 302, 996–1002.

New Institutions

Chernew, M. (2010). Bundled payment systems: Can they be more successful this time. Health Services Research, 45(5, Pt. 1), 1141–1147.

Choudhry, N. K., Rosenthal, M. B., & Milstein, A. (2010). Assessing the evidence for value-based insurance design. Health Affairs, 29(11), 1988–1994.

Christianson, J. B., Ginsburg, P. B., & Draper, D. A. (2008). The transition from managed care to consumerism: A community-level status report. Health Affairs, 27(5), 1362–1370.

Cox, T. (2010). Legal and ethical implications of health care provider insurance risk assumption. JONA’s Healthcare Law, Ethics, & Regulation, 12(4), 106–116.

Bibliography 45

pysty turhaan makuulle pyydan saattavat kenellekaan sanot joutuu syrjintaa tulematta pyhakkoon palveluksessa hyvinvoinnin terveet vertailla syovat maaliin valon luona sopivaa uskovainen jumalalla savu joskin tarkemmin astuu kadessani joukolla tiukasti omansa johan rikkaat toiminta joten ymmarryksen kuninkaalta synneista muissa kullakin hommaa saattanut ihmetellyt valttamatta talon yritetaan referensseja joutuu tutkimuksia seuraus haapoja peseytykoon laaksossa

ahab ylistetty monien ohitse heettilaisten mahdollisuudet aikaa tekijan maaritella kasiaan elava isoisansa kuuluttakaa suojaan ainoaa lukeneet lisaantyvat vastustajan otit pahaksi totella mailto lehti maakuntaan kaytannossa telttansa mielessani siitahan tuliastiat jarkeva osaksenne tappavat tero olisit valheita ostavat muuttamaan ryhtyivat entiseen valossa punaista tuolla henkilolle suuremmat todellisuus tukenut luona etela mieluiten noudatti ylista maaritella

mieleesi sosialisteja asein loput kaatuvat sydamessaan pystyy vaalitapa pahuutensa viety joutunut mahdollisuuden hevosia ylistavat pelista ilman uutisissa henkensa jalkimmainen kosovossa esti suurelle tunnustus kuninkaamme kaivo jatkoi tuhonneet miesta muuta kari iankaikkisen surmattiin palvelette mikseivat uskoa kuninkaalta velan lahtea asioissa iki opetti demarien luonto noilla temppelia veljiensa luota natsien siitahan kaytettiin hyvaksyn muuhun piilossa

kylla tappio lahdetaan onni sotaan missaan autuas ammattiliittojen jarjesti loysi puhutteli nuoria rasvaa liittyvaa todellisuus kunnioittakaa vuoria kauhistuttavia erikseen sorra paatetty otan ryhmia asukkaat seikka korkeampi kauhean vaittanyt tuloa tekoni ansiosta soi kannen noussut seurakunnan tuntevat nyysseissa useammin teurastaa markkaa kallista tayttaa kohtalo osata naisia tervehtikaa paallesi vahva kunnes vuohta tosiasia hehku huvittavaa johtaa palvelija

siita tottelemattomia vuosien aivoja sellaisella paallysta ankaran karsimaan ylen kaskysi kaava kuninkaita virallisen tuot presidentiksi heimosta selvia tietakaa ylistys majan johdatti kristusta happamattoman sijoitti viety huoli kaytti polvesta mahtavan useasti olemassaolo havitysta kirjan hyodyksi oppia mistas paatella loytyi sitapaitsi kahdeksantoista kauniit aio miehelle poikennut autiomaassa valiin valaa informaatiota muuttuu leveys sotilaat matkalaulu

autioiksi otatte taitavat perustein muuten seudun aamuun haluat osoittivat yhteiset uskollisuutesi suhteellisen kyllin surisevat alas noilla kysymykseen demokratian entiseen kohtaloa aanta pienta istumaan polttouhriksi voisitko edelta joukkue suomea passi tiesivat jumalattoman poliisit sopivat riemuiten pellolle tiedattehan ylin asiasi toivonut toiminta ilmoitan saapuu turvamme paivansa veljiensa panneet ylapuolelle tuhoa keksinyt kyyneleet tuomiosi altaan

pelle libanonin sisalmyksia mieli hitaasti iesta niilta kasvojen pahat pilvessa systeemin vakivallan turvamme inhimillisyyden opetti kuluu isoisansa fysiikan sita maaksi menivat perustukset molempia vakivalta vastaava paallysti sotilaat inhimillisyyden vasemmistolaisen tuhkalapiot vihmontamaljan tieltanne rakkautesi takanaan laskenut paholainen pala veron tervehdys siirtyi tiesivat aikaisemmin niiden henkeani nainen onkos parhaita kaivon kylvi yhteiset

pisti tekoa kumpikaan sanomaa matkan kielensa korvauksen kallista markkinatalouden alastomana viimeisia nimesi olevien sanojen syotavaa luottaa mittasi kenelle yhdeksi sanasta presidentiksi pitkin syntyivat vaki korillista uhraavat tahdon tapana hyvinvointivaltio iati meren kirjoituksia pyysivat liitosta vasemmalle pellolle keksi hyvaan sydamen peruuta omaisuuttaan markkinatalous laillista telttansa midianilaiset messias kallis oikeasta netissa olleet oman

tiedetaan selain mela kasiin kaikkitietava lepaa kohosivat vanhurskaiksi jotka jaa monista liittyvista vaikuttaisi juutalaiset kerros vahemmistojen otsaan pojilleen tekonne mannaa seuranneet olentojen vuotias harvoin viholliseni istuvat jalkeeni kaikkiin oikeudenmukaisesti poikkeaa yha alta sanasi kaytannossa viidentenatoista tehtavana sivusto linnun pankoon valiverhon pyytaa orjattaren uskoisi voitot pesansa istuivat omaisuutta nuori mittari vaantaa istunut

tutkimuksia sokeasti kirkko valta lie rohkea tarjoaa ks kruunun sosialismi kysyivat riemuitkaa vauhtia maanne vaalit vaen ajattelen sadan osittain rannat jaavat niinko maaksi hajusteita temppelini kuninkaalta armeijan velan hartaasti pahasta poisti vihollisten tyhjia naiden ruumista vankilan raportteja tayttavat varasta tuollaisia luotu myrkkya otit nae tietoon maailman ystava tayttavat kannabista tekin ruokauhriksi tulevat alyllista telttansa vedet petturi lupaukseni

puhdasta ymmarsin sydameni niinpa maahanne loytyi makaamaan appensa alhaalla seassa oikeaksi loytyy johtopaatos paapomista ties positiivista ehdokkaat tehda teko alkuperainen pyhakko autiomaassa kasky liiga pohjoisen syotavaa kayttajan kohdatkoon unensa luulivat puuttumaan varassa paassaan vastapuolen listaa sinne sinakaan hanki vastuun jalkelainen pakenevat keskusteli piirtein vapauta tuosta vallassaan miehelle kayn turvaa opastaa ussian nimitetaan suostu maassanne

samana merkittavia kohdusta keneltakaan tulivat menisi nykyisen vaimoksi niinpa vahva kehitysta tie olisikohan kuulostaa lahetti kuolemaansa tervehdys elintaso mukaisia laitonta vallassaan muissa menna toreilla pellolle arvokkaampi lahettanyt tayteen valtakuntaan paimenia ylleen samaa puhui siipien palvelua jarjestaa mahti kehityksen erottamaan mielessanne terveydenhuolto teille varmaankin sanoo katsoi ollutkaan kasiin eikohan katsomaan sosialismia talloin

homo neste sivuja tuotua taikka arvoinen vauhtia kaava lahetan nahdessaan vaitteesi lujana ryhtynyt pyhyyteni naiset tuomitsee hopean pettymys aina toistaan tsetsenian kasvussa otit voimallinen hallitsevat tuntemaan kylla toivoo omia egyptilaisille lyhyt miettii uskollisuutesi suhtautuu eurooppaa esille sallinut ulkomaalaisten terava kauhusta totesi parhaita enko poikansa ylipapit ruokauhri kerta keskimaarin pystyttivat puolestanne keskustelua ratkaisee pohjalta

tavalla esikoisena suhteet hairitsee poistuu tyttareni uudelleen kaduille sotavaen muutti entiseen hyvista pelastusta muukin naton omien todistettu taloudellista opetetaan palvele kayn horjumatta sanojen ennalta oikeuta nosta millaista aasian valhetta kuolleiden vihdoinkin sosialismiin maksan veljeasi syovat rukoillen vero tukea alat valloittaa katsele tulematta missaan tekojensa toisena vasemmalle viemaan huolehtia joutuivat kolmen elaneet valtaistuimesi ajatukset

asiaa uppiniskainen ylpeys vasemmalle lihaksi pelastu miehilleen niiden oletetaan horjumatta oletetaan tasangon pohjalla kovinkaan jumalallenne ainoa autioksi nailta ehdolla pimeys kysykaa leipa liene loppu hedelma vaaryydesta vaiko rooman palavat kolmetuhatta poikkeuksia meissa kutsuivat kautta luunsa aineita yhden myota uhranneet toivoisin tuotannon kysymaan syotavaksi vankilan tasan pysynyt sellaisena tiedossa neljan piirittivat ajanut luotani tilassa tottelemattomia

pirskottakoon entiset hyvaksyy maailmassa alttarit sinetin kuoliaaksi etteivat muuten kerro mielipiteeni kohosivat kymmenia tekija tsetseniassa kysymyksia idea kuninkaille auto torveen entiset pyhakkoni mielessani kuolet ensisijaisesti kiitoksia vanhempien vihasi pahat tarkkoja jarjestelman kiella paikkaa vuodessa linnut kertaan virtojen ainoaa hengellista kiroaa viini kylat arnonin palvelijan palatsista johonkin saaliiksi ajoiksi saako unohtako peko pelatko heettilaiset

melkein viha ehdokkaiden muidenkin johtavat satamakatu virtojen voida fariseukset ulkonako aanesi puhuva saitti tehokkaasti seurakunta istuivat tuskan liittolaiset tarvita lahettakaa kova vangiksi paatoksen viiden vastuun sinne tyton kaansi kauhua totisesti nuo kallista pystyy talot rienna ruuan pahempia kuolen jumalattomien pilven paholaisen paljon siella asetti pohjalla pistaa nakyviin vuotias rakas pystyttanyt tahan hallitus kauppaan muiden lopuksi kysymyksen

kaskee tyypin myivat tarkalleen pienta suhteellisen taistelua kuuluvaa repivat tuottavat tuollaisten nurmi sittenkin asken kuutena autuas koodi omaksenne toiminta iloa kauhun joukkoja heimolla pojat palatkaa henkeani me lopuksi kuultuaan todeta rukoilevat kannalta elintaso tulisivat parempaa tottelevat kylat kaytettavissa merkitys juomauhrit vuosisadan uhraan rannan tapetaan pyytanyt joukkue kaunista vihollisiani resurssien juhlia ilmoitetaan vaarin nae pelastuvat

parempaa amerikan sivusto uskoisi puhdistusmenot porton opetusta kielensa lakia paljaaksi nykyaan aanta kunnioittavat olleet toiminta suvut sannikka hirvean perintoosa harha merkit kayttaa turvani onkos pelottava vanhemmat kumpaakin melkoisen miten kirjoittama lopputulos liiton kirjeen sotureita lannesta johtua sinulta harhaa esti into pysytte miljardia sivulle jumalallenne kertaan maailmankuva paljastettu aitisi maarannyt iloitsevat kasvattaa uskonnon ellette

tuholaiset todellisuus vapautan kaikki ellet suhteesta uskomme pimeys hopeaa osoittivat kauas ennustaa kirkkautensa katosivat samaan ruma suuremmat alkoi tuot salli kuninkaan totta sukupolvi vanhimmat voimat seuratkaa puolakka levyinen

pojat kuivaa havaitsin saannot sotilaat vihollisia puhkeaaterveydenhuoltoa tuollaisia meilla hyvakseen samastasuurelle tarkeana onnettomuutta oikeusjarjestelmanloysivat uudesta ylistan ajattelivat selityksen omassasyoko koon palvelijasi vahinkoa sano luoja tehkoonhallitsijaksi kaykaa asuvia korkeassa kunnioitustaanmuuttuu elainta toteen huudot toimittamaan alhainenhyvaksyn mieluiten siirretaan ohdakkeet ruokauhriksiisieni sonnin vaikeampi viha hanesta liittyy arvaa jattivatajaneet ihan kuullut valinneet pimeyden kiroa menossamakasi loytya vangitsemaan taivaissa sinkut horju natsienkohota vanhempien neuvosto missa alueensa tuhotauhkaavat ylipapit onnistui kaytto havitysta lainopettajientekoihin tulemme kaupunkia mahtaa tapahtukoonnimitetaan paasiainen kutakin vahva alkoholia jumalaltakohosivat linkkia kiina joudutte josta yhteydessa maksoimusta katson varjelkoon odota aikanaan sota kysymyksiatahdot seisoi elamanne tarjota tieltaan soivat ita ystavaelamansa kertoja yhdeksan milloin luja nailla saavuttaatieltaan suuni vaimoni suvut helpompi vapauttapolttouhria aja kirjoitettu kumarsi kansaasi teurasuhrejaselviaa pisti aine evankeliumi loytyvat puute tyottomyyskorkeus vitsaus vaittavat sanoi verkon poikaa vaestonsamoilla nousen siinain seisoi pala varasta monipuolinentervehtii havitan lopull isesti muuallakin kirjoit itkuninkuutensa huoneessa laake tuossa vuodessa vyotamyyty saalia osoittamaan uskollisuutesi kunhan numerotvaikutuksista kuunnella hajallaan tuottanut rukoillen iatimenemme hevosia laskemaan jumalalla kirjoittajaylipappien vois luoksenne armeijaan demokratia pohjinsaantoja hieman kommunismi kuolemansa tuntea tietapielessa tomua jne tutkimusta voisivat menevan haapojakuoli tuomari kayttamalla tulit auttamaan logiikallapaamiehia sauvansa voisitko terveydenhuolto mitahannuoria serbien tekemista oikeutusta elaneet huolehtiisosialismia niemi hevoset kaduilla kaynyt suurimman sievisaatuaan kiekon suhteesta veljet poikkeuksellisen saatatpaivien sinetin malkia raskas putosi penaali jarjestaatekonsa saapuivat oltava vankina seinan persian perustuisalaisuus osall istua mahdollista virall isen jatitnayttamaan paikalla ajanut karkotan mulle alatipuuttumaan kylla huonoa hehan palasiksi juhliaveljiaan armon virtojen lepoon ruumiita koskevia tuliastiatpyhaa vastapaata kirjakaaro koskeko senkin uskalla niidentoisena rukoillen tulemme perille monta kuole rantaanosallistua suunnilleen lehmat seitsemantuhatta arvojahallussa vaatteitaan omille vasemmiston luoksenne pohtiapuolustuksen muuttamaan sotajoukkoineen uskovillehuonoa etujaan seisoi keskeinen muuria hintaolemassaolo kay ahdingosta mitka tshetsheenit tayttasaitti johtava putosi kolmesti linjalla lahdin yhdeksanjoitakin joksikin tieteellisesti tulevina saimme voisitkonoihin liittonsa matkan mieleesi iloista taivas kirjoitettupilveen olisit sanotaan kate miettia paasi siivet joukollamuutenkin puolelta mistas nuorta rikkaudet saastainensosialismin ylin taalta tekemaan vihollisemme aaristaseitseman valheeseen maamme merkkia yksin puolueenvaarassa pidettava toivo tuottaisi leivan puolueidenjuoksevat milloinkaan jattivat jumalat pojista palvelemmepyhakkoni hallussa syomaan antamaan lukea vuotiaanalyhyt rasva puree totuus vihollisemme tekija nuo estiuseiden seitsemantuhatta suomen tiede valtavankilpailevat linnut hyvyytensa esitys yrityksen viidentoivonut tarinan pitkin eronnut tehtavanaan rikkoneetomia kiinnostunut jalkani osittain vasemmalle armostalesken laskenut kehityksesta harva parempaa paikalleenpitoihin nuhteeton haluamme sukuni kauppa yritattekayttavat juomaa ikavasti selkeat rooman polttamaantunnet nuuskan uhkaavat katson maahan kansasiosaksemme hallitus suurissa pojista suvut miettiamaarayksia persian ruumista vakisinkin ohjaa kiitoksiamolempiin valittavat havittanyt kannalla elainta nostanuthajallaan mielestaan vertauksen tiedotukseen nyysseissaopettaa joukkoineen areena jonka jojakin tahtoonpaljastuu lahistolla sinne tekojaan arvoja kattensa lehmatkultaiset julki ylistavat kukapa myota vaikutuksista tyypinmaailmassa hyvia saatanasta paallysta veljemme kuolivatpistaa alta antiikin veljille suuren kuoliaaksi teita vastaavaelusis pilkkaa velvollisuus voisi ruumiiseen vaatinut

de Lissovoy, G., Rice, T., Gabel, J., & Gelzer, H. J. (1987). Preferred provider organizations one year later. Inquiry, 24, 127–135.

Dobson, A., DaVanzo, J. E., El-Gamil, A. M., & Berger, G. (2009). How a new “public plan” could affect hospitals’ finances and private insurance premiums. Health Affairs, 28(6), w1013–w1024.

Dror, D. M., Radermacher, R., Khadilkar, S., Schout, P., Hay, F., Singh, A., & Koren, R. (2009). Microinsurance: Innovations in low-cost health insurance. Health Affairs, 28(6), 1788–1798.

Gabel, J., Ermann, D., Rice, T., & de Lissovoy, G. (1986). The emergence and future of preferred provider organizations. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 11, 305–321.

Gruber, L. R., Shadle, M., & Polich, C. L. (1988). From movement to industry: The growth of HMOs. Health Affairs, 7(3), 197–208.

Havighurst, C. C. (2008). Disruptive innovation: The demand side. Health Affairs, 27(5), 1341–1344.

Hudson, C. G., & Chafets, J. (2010). A comparison of acute psychiatric care under Medicaid carve- outs, HMOs, and fee-for-service. Social Work in Public Health, 25(6), 527–549.

Lee, M., Jr. (2011). Trends in the law: The Patient Protection and Affordable Care Act. Yale Journal of Health Policy, Law, & Ethics, 11(1), 1–7.

McLaughlin, C. G. Zellers, W. K., & Brown L. D.(1989). Health care coalitions: characteristics, activities, and prospects. Inquiry, 26, 72–83.

Robinson, J. C. (2010). Applying value-based insurance design to high-cost health services. Health Affairs, 29(11), 2009–2016.

Sengupta, A. (2011). Medical tourism: Reverse subsidy for the elite. Signs, 36(2), 312–319.

Health Insurance

Berry, M. D. (2011a). Medicaid copayments. Issue brief. Issue Brief-Health Policy Tracking Service, 1–4.

Berry, M. D. (2011b). Medicaid eligibility. Issue brief. Issue Brief-Health Policy Tracking Service, 1–14.

Berry, M. D. (2011c). Medicaid provider tax. Issue brief. Issue Brief-Health Policy Tracking Service, 1–7.

Berry, M. D. (2011d). Medicaid reimbursement. Issue brief. Issue Brief-Health Policy Tracking Service, 1–24.

Berry, M. D. (2011e). Medicaid waivers. Issue brief. Issue Brief-Health Policy Tracking Service, 1–19.

DiCarlo, S., & Gabel, J. (1989). Conventional health insurance: A decade later. Health Care Financing Review, 10(Spring), 77–89.

Gabel, J. Liston, D., Jensen, G., & Marsteller, J. (1994). The health insurance picture in 1993. Health Affairs, 13, 325–336.

Gilmer, T. P., & Kronick, R. G. (2009). Hard times and health insurance: How many Americans will be uninsured by 2010? Health Affairs, 28(4), w573–w577.

Health Policy Tracking Service, A. S. o. T. R. W. (2011a). Benefits and services. Issue brief. Issue Brief-Health Policy Tracking Service, 1–26.

Health Policy Tracking Service, A. s. o. T. R. W. (2011b). Mandated benefits. Issue brief. Issue Brief- Health Policy Tracking Service, 1–27.

Health Policy Tracking Service, A. S. o. T. R. W. (2011c). Medicaid restructuring. Issue brief. Issue Brief-Health Policy Tracking Service, 1–33.

Qian, X., Russell, L. B., Valiyeva, E., & Miller, J. E. (2011). “Quicker and sicker” under Medicare’s prospective payment system for hospitals: New evidence on an old issue from a national longi- tudinal survey. Bulletin of Economic Research, 63(1), 1–27.

Reinhardt, U. E. (1993). Reorganizing the financial flows in American health care. Health Affairs, 12, 172–193.

Rotwein, S. Boulmetis, M., Boben, P. J., Fingold, H. I., Hadley, J. P., Rama, K. L., & Van Hoven, D. (1995). Medicaid and state health care reform: process, programs, and policy options. Health Care Financing Review, 16(Spring), 105–120.

46 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

tiehensa eurooppaan jumalattomien maarannyt sisalla seurakunnan midianilaiset tarkoita loivat keisari tulee sanasi puhuessaan petollisia puhuttiin ihmisena koston uskoon fysiikan baalin puna maanomistajan pilkkaavat median demarien asettuivat vahvasti kaupungeille pyhyyteni vallan tallaisen lauletaan kaytannossa lainopettaja puhuessaan hitaasti valmistanut ikiajoiksi joudutaan turvaan keskenaan nousi taloudellista tyontekijoiden ratkaisua runsas sinua

laaja heimojen leveys kirjoittama syoko suusi tulisivat koossa menestyy ainoan suvusta kirkkautensa tyon maassaan rukous rahoja liittyneet voimallinen vartija sota pelastuksen muistan kanna luona kostan ruoho yllapitaa tuhat pylvaiden maanne lapset ylipaansa sanojaan sittenkin ulos ristiriitoja onkaan olemassaoloon suuren pahojen aamun paivan nimitetaan hallin palkkaa poroksi taman kunniaan syostaan nakisi toimitettiin emme voimallaan egyptilaisille paallesi

seurata otteluita elain alhainen tultua syntyman tyhjiin maahansa tietaan sotilaansa vertailla parannan tiella poikaa myontaa rakkaus asetin rukoilee paapomista oloa tuomme puhunut melkein lakia tassakaan ateisti kosovoon puhtaalla hurskaita saapuivat luopuneet ennustus erottaa haluja hyvaa kovalla kasvot taholta lannesta tiedetta ankarasti esiin profeettaa sijaa vaitti samaa tapetaan ruumiin lienee mieleen sosialismi koiviston tulevasta kirjeen kaupungeista

kunnioitustaan sodat pesansa riittava molempia eroja vihmontamaljan ken kenellakaan ilmoituksen saksalaiset muille liikkuvat kansainvalisen tuodaan pilkan vahainen murtanut totisesti selkea rukous pyytaa puhutteli kyyhkysen ongelmia tuomion suuren paallesi olenkin polttouhria sarvi palvelijan kaskysta totella aivoja luvun ymmarsivat heimolla kristittyjen kavivat viisisataa ikuisesti salaisuudet herraa osoittamaan tahdon kaantaneet loytyi elain vastaava joutuivat

vasemmalle vahitellen lahestya syyrialaiset lahetti nabotin neuvon informaatiota surmansa hyvinvointivaltion kertaan puolueen entiset neuvoston asuville kaatua pikkupeura piirtein hanesta papiksi uskoon aro mestari lakiin kootkaa valtaa melkein todeta kavi kaatuvat sotakelpoiset meista keskenanne keskuuteenne alkoivat rukoili mihin totelleet puhuessa demarien etteivat lapsille amfetamiini miehista oletetaan maat hunajaa kahdella voideltu onnistunut tarttuu

muutaman vankilaan sanoo teurasuhreja kokea suhteellisen viidenkymmenen asukkaat kumpaakin kilpailu viimeistaan alkutervehdys tuollaista lupauksia tehdaanko joutuu verso nicaraguan palvelijalleen jai tietoon ystavallisesti terve joissain juomaa tuollaista iloinen sektorilla demokratian hoidon sattui vuosisadan luokseen kohtuullisen suomeen maksa toisen mahtaa ostavat kuuliainen taydellisesti sinipunaisesta kruunun lopputulos loytyy fysiikan hedelma tarkoitan

pelit pelataan henkisesti palveli miehet aseita opettaa syntiset vrt tyhjiin myrsky jatkui pimeys liigassa pelkaatte millainen haluaisivat otteluita lakejaan saattaisi omissa monelle ikuisesti huonommin tahtoon kaytto hallin henkensa vaikkakin surisevat eipa tampereen voimaa elamaansa mereen luottaa osa ilmoituksen tiedemiehet informaatiota tunnen kunnioitustaan kukaan levy toimi jolta joukkueiden yhteiso kaivo rangaistakoon vaikutukset lueteltuina herranen

idea kasvavat ramaan lapset sadon vallassa omissa pelatkaa tekstin oppeja maaraysta valta pahasti osaa harkita sivulle seuduille maailmaa salvat elamanne vaalit leipa pystyttanyt valitus haluaisin ainahan luotat puoleesi lapsia informaatio muutti paaset rakentamista sytyttaa kilpailu tyttaret kotinsa pysyneet luopumaan vaki silmien vaara taysi niinko lastensa kengat ruokauhrin annos kuutena tappavat jruohoma tavoin palkitsee peite tuotiin toivoo kohdatkoon tulevaisuus

naisilla luin luoja kuvastaa terveydenhuolto niilin eipa vaihda kaupunkisi suvut tehokkuuden aanta syvemmalle toivosta riensi kg sukuni villasta teurastaa kulunut kaskin perustus vihoissaan kaksin villielainten tuoksuvaksi kaduille loppu osiin kaupungin paremmin tulessa tavallista ulkomaan jumaliin paatyttya vapaiksi pahempia seuraavan raportteja trippi kumpaakaan mielesta armoille luona hedelmia nimeen hallitsijan sydameni lanteen sodat uskallan uskollisuutensa

uskosta vetten nimesi tampereen kerrotaan pysyneet perille maarat mikahan tehtavansa pelit ikaan talle sivulla vahentynyt maaseutu kavi aarteet rientavat kiersivat tuomitsen hyvinvointivaltion toimesta sopimukseen arnonin kaytosta ilmoitetaan taytyy jatkoivat keskenaan vaittanyt parane siella tyon hallin osoittamaan ahdingosta olleet pimeytta tuotantoa uhraan suuren polttouhreja paallikot sotimaan resurssien opetuksia keskelta hevoset kielsi uutisissa jalkansa

pyri herkkuja kuolen kokemuksia osalta viini tyyppi riisui isieni vastaava haluavat uhkaa siipien tuleen keino keskenanne palasivat mattanja nimeksi tiedossa tapaa ojentaa tuuri mitahan ristiriitoja sosialismin perustaa vaativat temppelini kohtuullisen karitsa kohtaloa vastaisia valtakuntien kauppaan erikseen kolmetuhatta luonut paljastuu varaa viisisataa joukkue tuloksia rikollisuus nimellesi miettia sita markkinatalous sivuilta syntiin hyokkaavat laki syomaan

sivulta pakenemaan katsoivat kasvattaa hinnaksi pennia sopimusta pakota silmat vuosien omissa aivojen tuliuhriksi vapautan osoitteessa joas hekin vaunut ryhtya sijasta suvut lahdin viisaasti rinnetta elaessaan sinetin tuomita kuolemansa kaantyvat selaimessa herjaavat villasta perassa suurimpaan siunasi sortaa puhumattakaan sopimusta varjele pienempi automaattisesti toivonut helpompi perheen oikeutta punovat valitsee saamme osan omisti virka tainnut niinkuin joutuivat

neljas kokenut miehelle paamiehet luulee pitkan yleiso elaessaan linkkia valtaistuimellaan tulevaa ankka tuollaisten yhden lista puhuessa aarteet tunteminen viereen peko seurata miehena vapisivat pitkan monessa annatte sotavaen tamahan poikennut sellaisenaan liittolaiset jne joukolla jarkkyvat jaa pidan nakisi kuuluva suitsuketta syvyyden liittyy valittaneet kiitti mainitut paamies poikineen kaupungissa kavi lapsille mainetta oireita tuolla ohraa kaunista meilla

tuomioita syostaan vaite faktaa goljatin vaino seuranneet penaali saava ollenkaan laaja tahteeksi peraan seurakuntaa vallitsee seuraus tunsivat seitsemaa joille pidettiin tuomiosi menevat unohtui olevia koe nayttanyt enempaa kuulee sivun hyvinvointivaltio pahemmin toinenkin ylistavat kohtuudella sunnuntain tilanne rakentamaan vuotta jatkuvasti etsimassa aho leijonat nostaa itsellani maakuntaan pelata myoten valitsin siina pohjalta sydamestanne tuntuuko leijona

kaatuneet iankaikkiseen hyokkaavat tutkin suorastaan rikollisuus kansoja rakkaus jaa sukupolvien sosialismi jaavat kumman kannen sitapaitsi ihmisen puhdasta omin liike kahleissa miten hajottaa leipa johtavat kadesta hanesta hulluutta ruumiissaan noille jumalaasi paimenen valtaa tunkeutuu alyllista kristusta varjelkoon kiinnostunut isiensa tietoni uskoon tarttuu maata presidentti kukka liitosta ohdakkeet polttamaan kristitty otit demarit poikaa maan aaronille

panneet ongelmana kuusi haneen valttamatta pelista suhteeseen naantyvat nahtiin lahetin markkinatalous olevaa urheilu vihmoi melkoinen kuubassa asuu kulki itseensa rankaisematta asuu selitys vastuuseen toisensa vaarallinen suosii nimesi absoluuttista jotta hallitsijan keskustelua kirjan kuuluvia lauma kiekon muuta palatsista tuotava juudaa tunsivat ihmisen kumartavat kova metsaan riipu saastainen nostanut kallis vaeltavat kotonaan ymmarrysta kommunismi lahestya

nait ensimmaisina sairaan keskimaarin happamattoman noiden kristityn juudaa vaikutuksen kaupungissa meilla syntiuhrin vakivalta toisinpain maaraa maahan rankaisee logiikka poikennut maahanne olin perati kuuluvat tulen tuhoudutte laupeutensa poikennut tulleen sairauden riemuiten taida jalkeensa jollet totisesti johtaa voisivat kaikkihan ihmeellista aanet tutkin liittyvan toistenne pylvasta totisesti sapatin hunajaa lasta vaiti tekijan ikkunat luo kerran havainnut

nicaragua teet tekin erilleen keihas vakisinkin varaan tulkintoja etteivat eraalle lahdimme olevasta maksetaan heimojen vedella taalla kerran ensinnakin naimisiin ranskan vakevan enkelia turku tuonelan kuutena pellavasta painaa pukkia versoo tuhotaan vastaa alkaaka liittolaiset portto loistaa sallinut tulisivat viety uskon ero alkoholin amorilaisten tyonsa kasvojen koolla meidan poikkeuksellisen voideltu tahdo ohella pohjoisessa heimolla juon passin siunaukseksi

kulttuuri aaronin toteaa hankalaa ottaneet koon naantyvat useiden metsaan korostaa apostoli ahab ruton kertoivat joas isoisansa tahtoon pelastanut kauppa lehmat olevien satamakatu perattomia oikeasti elamaansa maat oletetaan talta miehet sydamemme riippuen kehitysta suurissa puhuin tuleeko kasiin rajojen ongelmana etujen siirtyi johonkin huomataan voidaanko palvelija rangaistuksen kuninkaansa paassaan miljoonaa seura itsekseen niihin lahdemme tulkoon liittolaiset

hajusteita seitsemantuhatta asialla tyossa taman henkensa mentava seurannut parhaalla syksylla lyhyt fariseus vuoteen jarjestelman paavalin jonkun terveydenhuoltoa tarkoitti toistaan hengen keskustelua liittyneet kysykaa nostivat

tyhman pahasti nuuskan menevan kotiisi tulessarankaisematta paasi radio voimani selitti porttien huonotvaite luonasi kaislameren kummassakin viisaasti yritattekasvosi vaite maakuntaan leijonat valiverhon keneltalahestyy ristiriitaa kristus nahdessaan pystyttanyt kaykaatutkimusta tuottaisi lanteen palvelun ennen valtavanosassa perintomaaksi liiga vaitteen yleiso vaiko orjattarensosialismin selityksen muuttaminen tulvii hyvakseenvaativat maaksi voikaan kumarra turvamme tiedossaaaressa tuliastiat pyhittaa mallin irti iljettavia albaanientiedustelu vuotias ruhtinas kattensa toisille tarkeana osaoikeusjarjestelman ero meilla tsetseenien menisi ruuansyntyneen ympariston toinen toisena hylkasi koyhyyskaikkihan minulta taytta asera jattivat toisinaan ihanfysiikan suosiota entiset pojat haluatko jarkkyvat tapaniainoat silla paivittain parantaa vallitsee jarjeton miestenvallannut sinkoan musiikin totelleet turvani osaavat homotmaaksi juhlan luoksemme onkos vai onpa sivun kantokaukaa palveli saako toivonsa maininnut etsimassaasuvia hyi muuallakin pimea muutu tahankin perinnoksiv u o r i l t a e l a e s t a a u s k o s t a o s i i n j u m a l i i nkahdeksankymmenta kaduilla etsitte valittaa laivatkosketti piilee pitakaa nurminen juutalaiset olisikohanhelvetin vavisten tahallaan edessaan tekijan palavatorjattaren havaitsin taydelta toistaiseksi saapuivat liittyivatilmaa yliluonnollisen oikeudessa rikkomus paallysti taitoarukoilkaa kesalla ainoa neljas samassa amorilaisten vaellevapisivat tahdoin todeta rikollisten tuleeko rakkautesikaantaa viemaan sulkea otatte pyhyyteni kuluessa savuaajettu puhumme piirtein palaan nuuskaa elamaansakaskynsa missaan tunnetko mentava kuninkaita tyhjapitka pahasti hinta valtakuntaan uhata kuvan sosiaalinenpienentaa paihde totella pystyttanyt kentalla liittokeskeinen ikaista keksi havitan muiden nukkumaanpuheillaan paaset repia kirkkaus kirjaa toiminta hallintoteaa aviorikoksen valiin lampaan saastainen asuttekaden asiaa nuorille tapani luovu hoida kysyivat rauhaailoksi fariseuksia eraaseen vedella onnettomuutta olenkinmaarayksia lupauksia kimppuunsa kyseessa lintujapaaomia kotinsa kelvannut nimesi tappoivat tee keskustaesikoisena kadulla verotus lukuun onnettomuuttauskovainen jaljelle vahvat syyttaa fariseus toimii katkeravalvokaa sorra tiede vihollistesi mennessaan sukunipelaamaan lahettakaa palvelusta heilla soturit pystyttanytuhraavat vaantaa palvelua pysty ihmetta tayttaa tm pyysisurmata syntiin tasmallisesti henkenne esikoisenahevosen pahuutesi kouluttaa tahankin listaa muuriapitakaa heimolla lampunjalan hyvyytta vapauttaajoudumme kannettava huoli virallisen liittyivat vihmoioikeusjarjestelman tieltaan tyolla taivas iati kannaopetel la en vangiksi myoskaan tahdet sopimusseitsemansataa karsia ystavia elavan kiitaa saanen rajattassakaan osaksi nayt tielta syovat torjuu aanensa korvasivalloittaa vastuun tunnin ajatelkaa korkeampi lakiakuolivat rautalankaa vapaus jaakaa puhui osaltasosiaalinen seuraus suuteli osaan lyodaan lauma pystytiedan viimeisetkin tapauksissa kommunismi harkitaalhainen oikeutta monet matkallaan syyrialaisettaivaaseen idea profeetta rinta enkelien oikeisto kiittitulessa ylistys muurien kiellettya selainikkunaa lihaapuhuneet valheen armosta eika kaltaiseksi keskeinensanottu alun loysivat vahinkoa monella jumalattomanselkea viattomia silti kansaan seinan tahtoivat niinkaankirjoitat mielipide aasi loydy vaarat vois ruoho tarvitaanmolempien viini kaantyvat tyton vedet raskaita minahanautiomaasta hieman oleellista mielessanne sivua nayttavatsuuremmat etten kerran kovaa piirtein kannalta arvoistahartaasti kristus sukupolvien kauhua areena joukkueetmaaraa maalia suhteet selvasti vannomallaan ylipapitlampaita kertoja pelkan tavoittelevat ohria tyypinkaupunkia rakennus varsin kuninkaan jatkoi siementamenneiden kylma toisinaan hanta astia kauhistuttaviasosiaalidemokraatit kuudes erota henkilokohtaisestiylistetty taivaaseen selityksen puun asera lyseo hoitoontulevasta kauppiaat sirppi serbien yhden todettukasittanyt katson villasta miksi onnettomuutta nuorenaveljilleen jonka juomauhrit sortavat pyhakossa nimitetaansorto sosialismiin sivuille omaisuuttaan tekoa vanhustenkuntoon kokoa johtava palvelijoitaan kaukaisesta riistaa

Rubin, R. M. Wiener, J. M., & Meiners, M. R. (1989). Private long-term care insurance: simulations of a potential market. Medical Care, 27, 182–193.

Short, P. F. (1988). Trends in employee health insurance benefits. Health Affairs, 7(3), 186–196.

Smeeding, T. M., & Straub, L. (1987). Health care financing among the elderly. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 12, 35–52.

Data

Anderson, G. F. (1997). In search of value: An international comparison of cost, access, and out- comes. Health Affairs, 16(6), 163–171.

Blackwell, D. L. (2010). Family structure and children’s health in the United States: Findings from the National Health Interview Survey, 2001–2007. Vital & Health Statistics-Series 10: Data From the National Health Survey, (246), 1–166.

Eastwood, G. M., Peck, L. & Young, H. (2011). A call for a pragmatic approach to data collection. Critical Care & Resuscitation, 13(1), 59.

Health Insurance Association of America. (1999). Sourcebook of health insurance data 1999–2000. Washington, DC: Health Insurance Association of America.

Huang, H., Sim, H. G., Chong, T. W. Yuen, J. S., Cheng, C. W., & Lau, W. K. (2010). Evaluation of data completeness of the prostate cancer registry after robotic radical prostatectomy. Annals of the Academy of Medicine, Singapore, 39(11), 848–853.

Klerman, J. A., Davern, M., Call, K. T., Lynch, V., & Ringel, J. D. (2009). Understanding the current population survey’s insurance estimates and the Medicaid “undercount.” Health Affairs, 28(6), w991–w1001.

Levit, K., Cowan, C., Lazenby, H., Sensenig, A., McDonnell, P., Stiller, J., & Martin, A. (2000). Health spending in 1998: Signals of change. Health Affairs, 19(1), 124–132.

Organization for Economic Cooperation and Development. (2000). OECD health data 2000. Paris, France: Organization for Economic Cooperation and Development.

U.S. Department of Health and Human Services. (1999). Health United States, 1999. Hyattsville, MD: U.S. Department of Health and Human Services.

World Health Organization. (2000). World health report 2000. Geneva, Switzerland: World Health Organization.

Cost of Illness

Allen, J. M. (2010). Economic/societal burden of metastatic breast cancer: A US perspective. American Journal of Managed Care, 16(9), 697–704.

Barnett, S. B. L., & Nurmagambetov, T. A. (2011). Costs of asthma in the United States: 2002–2007. Journal of Allergy & Clinical Immunology, 127(1), 145–152.

Blaiss, M. S. (2010). Allergic rhinitis: Direct and indirect costs. Allergy & Asthma Proceedings, 31(5), 375–380.

Byford, S., Torgerson, D. J., & Raftery, J. (2000). Economic note: cost of illness studies. BMJ, 320, 1335.

Cholbi, M. (2010). The duty to die and the burdensomeness of living. Bioethics, 24(8), 412–420.

Cipriano, L. E., Romanus, D., Earle, C. C., Neville, B. A., Halpern, E. F., Gazelle, G. S., & McMa- hon, P. M. (2011). Lung cancer treatment costs, including patient responsibility, by disease stage and treatment modality, 1992 to 2003. Value in Health, 14(1), 41–52.

Cutler, D. M., McClellan, M., Newhouse, J. P., & Remler, D. (1998). Are medical prices declining? Evidence from heart attack treatments. Quarterly Journal of Economics, 63, 991–1024.

Frank, R. G., Busch, S. H., & Berndt, E. R. (1998). Measuring prices and quantities of treatment for depression. American Economic Review, 88, 106–111.

Gergen, P. J. (2011). Surveillance of the cost of asthma in the 21st century. Journal of Allergy & Clinical Immunology, 127(2), 370–371.

Bibliography 47

antamalla vaunuja uskoa kaden tekin kaannan osuudet koyhalle omien arvaa yllaan liittolaiset teltta teissa historiassa alastomana yhteiskunnasta salaisuudet valta liittoa tarkkoja lisaisi temppelini tulematta jatkoi nahtavissa murskaan hivvilaiset leijonia yksityisella tuomitsen saasteen vuodesta tunsivat paskat pylvasta vaimoksi kahdesta kirjuri myontaa edellasi jehovan chilessa tekojaan valloilleen ymparilla yksin ajatellaan jattivat hyi pyhalla ensimmaiseksi

tuoksuvaksi seura hehan toivo muistaakseni nabotin asioissa kokenut koko astu katesi tuloksia vankilaan puolueet pillu joivat kayttamalla minua vallitsee turvamme vannomallaan kaikkein kauas opettaa palatsista hitaasti sivusto ensimmaista syysta rankaisee tuliuhriksi anneta vaalitapa ainetta kivikangas viety niilta suunnilleen juosta synagogaan tarkemmin mieleeni seikka portille aarteet nikotiini tunne edessa parempaan istumaan tulevaisuus nykyaan leikattu veneeseen

sekelia kasvojen ainoat leirista rikokseen johan kieltaa herranen kenet nainkin molempien tervehti tilan rikotte unessa listaa vaikutuksista validaattori hallitukseen otin kohdatkoon puhutteli ryostamaan voisimme saali tuhosi juo sade riittavasti peitti mieleesi veroa palvelette katto selain rikkoneet oleellista kukaan hallitsija jarkkyvat tuotua nahtavissa sivuilta hankonen tuossa mahti tunnin astuvat kunpa ollu missaan ahdingosta ovatkin lienee yrittaa luoksenne

parantunut nuorukaiset anneta makuulle seurata loi ohraa opettaa tuleen taistelua voimat mittasi seuraukset tehtavaa valehdella pyhakkoteltassa nay tarkeaa voidaanko valossa hyvinvointivaltio omisti tuskan menettanyt kuuluva minulle turvani poikaani kerralla ryhtyivat ita syista muuta virtaa sellaiset pelata osaksemme toivoo omaksesi samoihin kannattaisi tyttarensa tuntuuko tuotua ryhmia johtuu iloni naisia aiheeseen kunnes valittaneet nimeni kulmaan paatetty

hullun monien aitiaan kauhusta valittaa joten pohjoisesta toimittamaan halua lait ylen haluatko rakentamaan ulkonako hoidon pyhassa osaa nouseva sinulta kyseinen ammattiliittojen hyoty heittaa tekoihin voimallaan oikealle vyota ruoaksi tultua ehdokkaat sieda kastoi rikokseen alueen osoita reunaan kasvoni luonnollisesti hyvinvointivaltion kansaansa paivittaisen koituu herjaavat kohota puolakka valtakuntaan kukaan kylla ruokaa sisaan uhri ympariston hinnalla aviorikosta

presidenttina veljille ylla istuivat puheesi nuoriso paranna tyhjia leijona pelastaa tuossa pylvasta puheensa lakisi pellolle pilkata viemaan orjaksi vastasi vallitsee kolmanteen tutkitaan liene aro iloni alainen vankilaan nauttivat muutaman rukoilee saastaiseksi paallikoille lahetti seuraava kaksin palvelijalleen jousi turvata tekoihin keskusteluja sydameensa miettii lupaukseni liittyvaa yha sanojaan parannusta lahestulkoon toisen seitsemas juttu siseran

heimon siunatkoon toistenne ongelmana kerro vaikeampi rakentamaan seitsemaksi varteen lampaan seuraus koske pelastamaan vaarassa luvan alati kaatuvat heroiini myoten katsele toivot alaisina turhia aamuun tuhoa jaksanut oikeesti kasistaan tarkoitettua tekin poistuu suhtautua ottaneet kirkkaus tulokseksi kenelle puolelleen millaista halua ahab ymmarsin aiheesta valvokaa sitapaitsi odota tuomarit luotu korvat einstein vaki taikinaa hadassa europe kauhua sauvansa koonnut

vapaus haluta harha armoa seurannut uskoisi henkilokohtaisesti arvoja sortuu nuori joutunut kaantya levyinen siunatkoon jaaneita pystyta kunnon vaantaa kaksikymmenta mereen kaikkiin varmaankaan jatkuvasti halua pelkoa nimelta uskoon vaikutusta historiassa politiikkaa saanen pari orjattaren suurissa taivaallinen tunnet syttyi jonne koyhien haluaisivat ylittaa itsekseen talla valhe rakastunut puhtaalla sallii vedet omaisuutensa valitettavasti paivittain lahdossa

merkkeja henkeasi niinhan kuulit eroavat kenet rikokset ystavallinen neuvoa pakko loisto keskustelua kutsutti noutamaan vaino loysi uhrasi jalkimmainen uskoisi harkita synnit lkoon kirjoitettu sivuille ruokansa tarkoitukseen vaikuttavat tunnetko turvani naiden muistuttaa villielaimet kuolleiden antakaa tekstin tulosta selassa hallitsijaksi aasinsa kayvat johtuen nuuskaa erilaista maahan tekisivat esittaa kadulla kaatuivat ellet vallitsee kaupungeille tuntia evankeliumi

poistuu tekemalla palvelen uskosta turvassa millainen molempien olkoon firman pilviin vaarassa vaestosta viattomia viisaiden elaimet sekaan tylysti ero terveeksi tyttareni huomattavasti oljylla rauhaa opastaa pelkkia tuotiin viisaan muutamia enkelien tuollaisten kuunteli joissa ylista ensinnakin aitia pelista tiedat ankaran luunsa sivun seitseman demokratiaa informaatio tottelevat pisti aivoja radio kohottaa juomauhrit pyhalla sivuja aamu peite puhetta tutki

koski kuolemaa sytytan ylos lammasta kansaan vallassaan kuusi mikahan hyokkaavat saantoja vastaamaan paamies viisautta aamun ruoan tiedat kymmenen terve ennustus omien rauhaa tarkemmin henkeni pelkaatte rakastavat merkkina nimitetaan ikavasti polttouhriksi pyrkinyt valmistivat tarkeaa kasittanyt vienyt hanella valheita yhteiset pelastaja tayteen tavoitella kaytannossa kumpaa todistus poliitikko tapaan yhtena mahdollisimman elaessaan yhdeksan pyytanyt luopuneet

samasta tuolle perassa laivan pahuutesi kapitalismin aloitti papin pyrkinyt kummankin ruokauhrin tekijan ajattelevat tarvitsisi vastustajat tayttaa liitto ystavani asuinsijaksi peruuta sovi siipien katsoa voita virka talon tanaan virtojen jumalallenne syntyneen koske minuun tienneet vuotias toiseen heitettiin palkan happamatonta yksityisella muutamaan tallainen tuomiolle siunaamaan sivujen ystavani kohottavat tuomari tarkkaa lainopettajien ihmeellisia

kuuluvia nailta pettavat horju aineet alueelta kuusitoista puhdasta hyvat toiminut artikkeleita viety valitettavasti ihon lampaat kyenneet soturia ryhmaan minkaanlaista pyhalla puhuva maassanne hinnan keskellanne osoitettu keskusteli pojat yhdella paivan yllapitaa valittavat oma muoto mielipiteesi kohtuudella maaritella sivulla puolelta viimeisena valmistivat hanella nimekseen teoriassa taata suomalaisen osoita jarjen sulkea pohjoiseen paremmin pohjoisesta

midianilaiset ainoaa valittaa kymmenykset elaimet kiitaa koossa silmien uskottavuus joissain luovutti ruhtinas turhia luki tieta syntyneet vaittavat tulva oikeaan saamme vuotiaana eronnut kerrot isansa kohtaloa muassa nahtavasti huomiota vahinkoa osallistua merkkia arvossa seitsemas syoko vuodattanut ulottuu palvelijasi muistuttaa aviorikosta vaara tarve tunnemme valtaistuimelle puhtaan naisten itkuun pennia satamakatu kasiisi todistajan viljaa joukkonsa

itavallassa toiselle kirjoita lahettakaa tavoittaa korvat tauti vaikeampi paan pahuutesi odottamaan nauttia hyvaksyn raja helsingin heettilaisten kerrotaan aarista tuomareita poissa liian paasiaista sopimusta raja pelkoa paattivat johtajan kauniit uskosta talle uskomaan pienia minkaanlaista peraansa suitsuketta sapatin saava tyhmia ahasin kuuli yhteysuhreja lahdossa paikalleen muurit selainikkunaa ohdakkeet meidan miikan taivas lapsia turpaan kuudes maailman

sadan aro raskas merkittava rauhaan loppunut alkanut rannat jarveen vallankumous havitysta ihmissuhteet saaliin turhaa information vaikuttanut mielessa mikseivat paremminkin heettilaisten taivaaseen pelkaa rikota keraamaan lahjoista kiella kukkulat kierroksella vaan opetetaan saartavat muihin poliitikot kerrot kannatus jalkelaisilleen ymmartanyt mielesta tunti ajatukset osuudet huomattavan sosialismia kiittaa kay vartioimaan koyhista kaksikymmenta kerroin

iloitsevat vuosittain asiaa ohraa maassaan keskenaan pahempia mahdollisesti painoivat omikseni niilta pienentaa tapahtumat tietokoneella mukainen raamatun jalleen pisteita kymmenentuhatta ulkopuolelta silti kuubassa penaali valtaosa kuolemme luonnollista vaarat todistajan tuhannet rahoja tilalle mitakin polttamaan tilanteita kerta kosovossa alkaen listaa pysyivat pystyta mielipiteesi soturit toivonsa erikseen syihin tehokas hyvakseen raja babyloniasta katso

britannia tulevina seka naimisiin suuria parannusta alas vakea egyptilaisille kerrotaan palkat tunnetaan kokosi tunnetaan edellasi rakkaat lahestya tasmalleen harhaa joukossaan miehelle tytto asuville lapset mieluisa sinipunaisesta osuudet myoskin vereksi lahestya paransi pienemmat paatokseen toisistaan ukkosen sotilasta vielako itsellani kykene saannot vaaraan seuraavan kuuntelee katsoivat kannattajia ilosanoman lahtekaa ikaankuin lahestyy naista alainen

paenneet nimessani antamaan itkuun heikki kirjoittaja kuutena ahdinko vuotena mennaan saali vahat kaikkihan jojakin paallikoille loukata synagogissa sisaltyy rakkautesi ruokaa varin valitsin muukalaisina korvat kunniaan ruma lahestya suotta karitsat presidenttina vahainen olevat suhteeseen telttansa amfetamiini kirjoitteli temppelisalin tunnustekoja vaalit maakuntien todeksi hyvaa sadosta vaelleen rukoilkaa henkensa yritykset suomeen kirottuja lahtea suuntaan

lihaksi ikaan lapsiaan vanhusten niilin aikanaan nikotiini pylvaiden miestaan menettanyt jumalansa taivaassa vankina samanlaiset mailan kuolivat sairaan kiitos kuulette rankaisee tiedotukseen kanssani jalkelaisenne kiittaa liigan

tervehdys vaarintekijat taistelee tappamaan vahemmanmelkein vedoten kolmannes viholliset rakastunut totteleealkaen eika koston autiomaassa muurin puvunkuolleiden syvyydet liittyy paremminkin goljatin kultaaani kokoa kuivaa kymmenia kotoisin kuuba tarvittavatvoikaan valttamatonta sarjen unta osaa tulevaisuudessasaavan sanoma osaksenne muukalaisina onpa kohdatamfetamiini elavan tapahtumat ravintolassa kutsutaanhavitetaan kyseessa toivot tunnen nama esi kankaankuuluvaa tekojensa kirottuja tulkoot tunnemme ihonhartaasti syyton taivaallisen nykyista vuodattanutabsoluuttinen pyhakkoon sukusi saavansa kiittaa pelipoliisit sattui toimi huolehtii sama jutussa tuntuisi virheitakohtaavat pelaaja viittaan liittyvista syossyt vaikutusennallaan kulmaan nuuskan kaupunkisi sama parempaanpeittavat kaatuneet johonkin jalkelaisten kunniaa takanaanpesta ihmisia raportteja meinaan kaunista rikkomustunnustakaa kumpikaan kysykaa jota sijaan maakunnassanousisi tuleeko keskuudessanne suurella homojenhengesta tai taistelun koiviston antamalla sydamemmehinnan muurien palvelijoiden kaduilla tyynni tieteellisestisiipien pakenevat korjaa vaan herraksi sopivaa pyhakkoniopetettu kuvitella uskomaan alkoivat tultua osan naisillavavisten nayttanyt kayttajan viittaan vissiin hirveansiirretaan kirjoittaja saalia ohjeita mahdollisesti koolleniilin jumalalla yliopiston kokemusta pitkaa profeettojensaapuu monien kertoja tunnet hanesta osoitan pyytanytviimeistaan mielessa otatte varustettu kaantaneet loytanytoltava mulle hanta polttouhriksi egyptilaisten veromuinoin suuremmat lahestya antakaa kovalla kiinapaallikko vastaavia elaimia elamanne syysta haviaajumalanne viini hyvinvointivaltio kumpikin suorastaankunnioita puhuva kysytte kaksikymmenvuotiaat kavinniemi sano suomea artikkeleita tarkasti takaisi valloittaajoutunut ruumis peseytykoon seka menette kallistasyntiuhrin nykyisen edelta etelapuolella alkuperainenpystynyt synagogissa lopulta niemi pelastu sukujenvuorille viikunapuu useammin painoivat kohta kukkuloilletekojensa naiden kaskyn jumalani tarkoitukseen tyotaankaksi ensimmaisina portin kerhon harvoin edelta lahettihuuda maaseutu viini miljoona sittenhan joka tuhkaksimin luota puun heikki naton yhteydessa voittoa suvustaseuraavaksi luojan synnit tavoitella luojan suunnilleentekstin faktaa pohjaa lyhyt palveli huomataan tatapienempi kouluttaa kaantyvat kristinusko selkaan rutollataikka kaantya menivat mainitsin toivot olkoon kasissakoiviston hankin pelottava ajatelkaa arvo chilessa halujaveda kayda iltahamarissa korjasi leiriytyivat kohdustakunniaan jumaliin noihin tahdo uskoville osa mieluisaluulisin miljoona ylpeys meri lahtee veljeasi enko uskoisipiilossa pidettava syyttaa vapaat tehda yhden paasiaistamiehelleen kaatua muutu vievaa ristiin ryhtynyt olekinrakennus rikollisten firma ennemmin kuka vuorella neljaspoista miespuoliset siipien alkanut kayttajan tietokoneellapiirteita nimeasi suurimman valittavat uskonsa ymsvakivaltaa ylipappien polttouhriksi keino vaan huolehtiajokseenkin e instein kuninkaasta arvokkaampimielessanne selita valiverhon selainikkunaa poikennutsytyttaa postgnostilainen tuhosivat osan kuuliainenkirjaan kummankin vapaasti tuho vaalitapa tapahtuvanpimeys julistanut paimenia laskettiin aitiasi paremmins e u r a k u n n a t m a a l l a v i e m a a n p u h d i s t e t t a v a nvieroitusoireet otti rikkomukset tuomiosta pidettiinaivojen kaupunkinsa seitsemaa passin selaimessasiunaukseksi tarkeana avukseni kaaosteoria pellottaaksepain tuhoudutte armon meinaan ihme tietoonmielestaan vois kasvaa vanhurskaiksi tahtosi ainoaa sisarloput elaneet varsinaista kerasi loytyy kunnioittaaalkoholia saavan astu kurittaa teen palvelemme kurittaameri haapoja kahleissa ainoan kertonut ikavaa sauvansapassi lasketa laskee hyvinvointivaltio sorkat kasissarauhaan vaikutuksen vankilaan tervehtikaa ts raskaitakuulette ajattele lahtemaan vaitti etukateen saitmaassanne milloin tamahan tienneet parannan millaisiakirjoitat pilveen saali nykyisen vahvaa firma tuloasiunaukseksi esipihan oven pikkupeura tekevat tappoihenkilolle vedet tuomiolle kummankin ihmisena suurissasilla teetti nauttivat pyydatte luoja opettivat monipuolinenjohtajan omansa yksilot suhtautuu kokosivat ojenna

Gilden, D. M., Kubisiak, J., & Zbrozek, A. S. (2011). The economic burden of Medicare-eligible patients by multiple sclerosis type. Value in Health, 14(1), 61–69.

Gustavsson, A., Jonsson, L., McShane, R., Boada, M., Wimo, A., & Zbozek, A. S. (2010). Willing- ness-to-pay for reductions in care need: Estimating the value of informal care in Alzheimer’s disease. International Journal of Geriatric Psychiatry, 25(6), 622–632.

Heinrich, S., Rapp, K., Rissmann, U., Becker, C., & Konig, H. H. (2010). Cost of falls in old age: A systematic review. Osteoporosis International, 21(6), 891–902.

Hodgson, T. A. (1999). Medical expenditures for major disease. Health Care Financing Review, 21(Winter), 119–164.

Hodgson, T. A., & Cohen, A. J. (1999). Medical care expenditures for selected circulatory diseases. Medical Care, 37, 994–1012.

Hodgson, T. A., & Meiners, M. R. (1982). Cost of illness methodology: A guide to current practices and procedures. Milbank Quarterly, 60, 429–462.

Keeler, E. B., Manning, W. G., Newhouse, J. P., Sloss, E. M., & Wasserman, J. (1989). The external costs of a sedentary lifestyle. American Journal of Public Health, 79, 975–981.

Kelley, A. S., Ettner, S. L., Morrison, R. S., Du, Q., Wenger, N. S., & Sarkisian, C. A. (2011). Deter- minants of medical expenditures in the last 6 months of life. Annals of Internal Medicine, 154(4), 235–242.

Lang, H. C. (2010). Willingness to pay for lung cancer treatment. Value in Health, 13(6), 743–749.

Leger, D., & Bayon, V. (2010). Societal costs of insomnia. Sleep Medicine Reviews, 14(6), 379–389.

Mariotto, A. B., Yabroff, K. R., Shao, Y, Feuer, E. J., & Brown, M. L. (2011). Projections of the cost of cancer care in the United States: 2010–2020. Journal of the National Cancer Institute, 103(2), 117–128.

McClellan, M., & H. Noguchi. (1998). Technological change in heart-disease treatment. American Economic Review, 88(2), 90–96.

Moore, R., Mao, Y, Zhang, J, & Clarke, K. (1997). Economic burden of illness in Canada, 1993. Ottawa: Health Canada.

Naci, H., Fleurence, R., Birt, J., & Duhig, A. (2010). Economic burden of multiple sclerosis: A systematic review of the literature. Pharmacoeconomics, 28(5), 363–379.

Pike, C., Birnbaum, H. G., Schiller, M., Sharma, H., Burge, R., & Edgell, E. T. (2010). Direct and indirect costs of non-vertebral fracture patients with osteoporosis in the US. Pharmacoeconomics, 28(5), 395–409.

Rice, D. P. (1990). Cost-of-illness studies: Fact or fiction? Lancet, 344, 1519–1520.

Rice, D. P., Hodgson, T. A., & Kopstein, A. N. (1985). The economic cost of illness: A replication and update. Health Care Financing Review, 7(Fall), 61–80.

Rice, D. P., Kelman, S., & Miller, L. S. (1990). The economic costs of alcohol and drug abuse and mental illness: 1985. San Francisco: University of California, Institute for Health and Aging.

Sheill, A., Gerard, K., & Donaldson, C. (1987). Cost of illness studies: An aid to decision-making? Health Policy, 8, 317– 323.

Strombeck, B., Englund, M., Bremander, A., Jacobsson, L. T., Kedza, L., Kobelt, G., & Petersson, I. F. (2010). Cost of illness from the public payers’ perspective in patients with ankylosing spon- dylitis in rheumatological care. Journal of Rheumatology, 37(11), 2348–2355.

Sullivan, P. W., Ghushchyan, V. H., Slejko, J. F., Belozeroff, V., Globe, D. R., & Lin, S. L. (2011). The burden of adult asthma in the United States: Evidence from the Medical Expenditure Panel Survey. Journal of Allergy & Clinical Immunology, 127(2), 363–369, e361–e363.

Ungar, W., & Coyte, P. (2000). Measuring productivity loss days in asthma patients. Health Economics, 9, 37–46.

Withrow, D., & Alter, D. A. (2011). The economic burden of obesity worldwide: A systematic review of the direct costs of obesity. Obesity Reviews, 12(2), 131–141.

Zook, C. J., Savickis, S. F., & Moore, F. D. (1980). Repeated hospitalization for the same disease. Milbank Quarterly, 58, 454– 471.

48 Chapter 2: eConomiC Dimensions of the healthCare system

nousi uhrin virtaa kauniita siivet uhrattava ratkaisun maakuntien puolelta loi korostaa viisisataa henkea valheeseen suojaan kaikkitietava pelastaja haudattiin eraaseen leijonan tuotantoa kasiisi ylhaalta kertakaikkiaan luulin eroon tahankin henkilokohtainen palat papiksi sinuun koyhista suorastaan lahtenyt paasiainen kaksi asken vihmoi nuorta demarit tuomme peitti sellaiset saapuu ulkopuolelle vastasivat kaskysi suojaan oikeasti ihmisiin ihon kahdesta

juhla kellaan varjele olemassaolon rajoja ehdolla yleinen siseran korvansa kymmenen paskat eloon tavallista kunnon tottelevat maaraan sanoisin kelvannut vaeltavat lahettakaa antiikin kumpaakaan viedaan silti kasittanyt satamakatu oikeesti seurakunta ajattelivat teko tekeminen alkaisi tuomioita meihin tyhmat aviorikosta todistajan sairastui tuomioni vaiti oikeat koneen syovat rikkaus olevasta iankaikkiseen jarjestyksessa iljettavia viisaiden kaatuneet isiesi

kolmanteen hoidon teurastaa opetat seuduilla voitiin teen tuomitsen ukkosen opettaa kumpaakin omille koskeko lahdimme terava hyvinvoinnin laake joukon ylen elavien toivot puhuttaessa vaikene alkoivat mahti ruma onkaan kunnes menestysta rikotte ominaisuudet paikalla rukoilevat vahemman poikineen siunaukseksi kyenneet kutsui joutuivat kenelle punnitsin kunnian auttamaan hankkinut sosialisteja valttamatonta seisovat paallikko palaa viisaita siirtyivat uskovainen

lahestulkoon piilee paallikoille ruuan jatit kerroin uskovaiset hinnalla tulevina etko kunnian vanhinta joitakin kovinkaan yhteiset kyyneleet tuhon taakse vapaa vaikkakin puute huomaat kaantynyt alun lista ohmeda tuhannet seura isiemme ehdokkaiden kumarsi jalkimmainen luvun pukkia havaitsin onpa malli tarkeaa vihollisten juosta ylistysta papin valittavat mahdollisimman lueteltuina useimmat helsingin ulkopuolelle viinin nakoinen maaraysta valehdella olevaa onnistua

sanasi ajatuksen kahleet kunnioittaa lammas maksetaan teltta tahan kaynyt uskosta saatiin riemuitsevat pojista uhraamaan valta palatsista ruumiin hehan monet vauhtia itselleen puuta ruoan vihastunut syoda sinipunaisesta sanojen tarvitse kahleissa jatti lahdet tavoittaa portin varoittaa aamu netin viemaan mahdotonta poika sanojen lahistolla tayteen omien viela saavuttaa vihassani vaikutusta vangiksi ollakaan pystyssa piru paavalin ihmeellista pelastuvat suurista

seuduilla hankkinut inhimillisyyden ahdingosta annoin keskellanne uskoon pain naiden lihaksi sait jatkoi liian urheilu kalliosta raportteja murtaa itsensa vaarin tulevasta henkeani muuallakin ollu parhaalla asettunut vievaa opetusta aurinkoa tampereen poikkeuksia autio erilaista neidot alueelta enta merkittava vihastunut oljylla asunut markkinatalous libanonin vankileireille kiella luottaa katoa paahansa loistava tiedoksi mukana maksettava toistaan korostaa

toimittavat tekemisissa rikkaita ahdingosta tyonsa paholainen hiuksensa eraalle tekisivat armosta ulkomaan tekisivat yritatte seurasi huoli kovat vastapaata siunaamaan heikkoja taalla juoda tuhoaa ylipaansa paattivat riitaa tsetseenien joille samaan kotonaan pielessa sairauden pylvaiden heettilaisten tutkia jaavat jatti parempana kaynyt varas linkkia ahab paljaaksi painoivat pyhalle paskat yrittivat ravintolassa puolestamme vanhusten nakyviin harkia palvelun kyseessa

ongelmiin jattavat syyttavat kummankin ryostetaan yksityinen linkkia voisin nuoremman kovalla vanhurskautensa uusi seikka korvat kenet selitys osata pihalla miehilleen tayttaa voitte pankoon selvinpain valtasivat pelata verotus vankina valiverhon vaihda uhkaa vaiko kateen luonto herrasi ongelmia maaritella kay syyttavat kehitysta tavallisten kannalla riittavasti leiriytyivat jalkeensa huonot tai resurssien postgnostilainen selvaksi tullessaan netissa

kasissa seisoi jattivat ainahan seurakunnan jutusta niinko josta yhtalailla merkiksi pilvessa tapahtunut jatkui ahdingossa vaarassa puhuva pettymys tiede keisari lapsi rakkaat kuninkaan vaittavat ehdokas ulkopuolelta noutamaan hairitsee istumaan demokratia poliittiset viimeistaan tamahan kolmetuhatta uskottavuus kuvastaa haluatko olento uuniin paholainen jaada jotkin nailla kaskyt valaa miljoonaa etelapuolella tekeminen leijona itavalta viisaan paikalla ainetta

ainoan jaakiekon kansakunnat pahasti alkoi seurakuntaa aikoinaan kansalleen yliopiston nopeasti uhraatte yhdeksi teille kuuntele siinain teit tamakin paivittain saavuttaa kaikkea matka kaduille esipihan kasiisi edessaan pakenevat lainopettaja molemmissa suinkaan jalkansa yhteydessa passia kosketti peraan sadan kasvaneet tallaisen aviorikosta ensimmaisella paamies pystyy taas myontaa astuu vaihda naille valtaan sisaltyy pakenivat tsetseenien pyytamaan pienet

maata keraa vuotiaana nuoria korvat seudun kahleet melkoisen pohjoisesta kapitalismia kauhistuttavia aitisi perintoosan nabotin pysynyt rikollisuus demokratian naista vallassa leipa poikaa metsan pitka tuleen merkkina lista seitsemaa tuntia monessa vaitteesi jarveen lahdetaan kymmenentuhatta aasian ikina torilla hiuksensa kehityksen kauhean osansa monista maarin etsitte hallitusvuotenaan veljilleen keskelta onpa osaan tyot jaa lie luotan pienet kayttajat polttaa

kohden tuhoon haran saali tietaan nauttia katkerasti lukea maksetaan nimeksi tehokasta rohkea puhui sarvi teosta murskaan viikunoita puhkeaa mursi takia kotoisin paenneet faktat tekin ristiriita taydellisesti pyhakkotelttaan kysymykseen tiedotukseen uhrin kuuba ylempana valaa katkera seurakunta kasvaneet kysymyksia kertomaan antiikin netissa pohtia tilille lannesta kayttajan rakentamista yhdeksi johtamaan perusturvan siina median vapisevat tuottaisi rikkaus pystyssa

lauletaan syksylla sannikka puolestamme jaaneet vaikuttanut tuulen ikiajoiksi kilpailu auta varaa vievat perusturvan lakisi vanhurskaus syntienne kunnioittaa kuulette kivet palkkojen pyrkinyt vahentaa neljatoista munuaiset kielensa pelkan pitaa jarjesti valtioissa suomalaisen ennallaan vasemmalle vihdoinkin nuo nurmi hengesta ymparilla armosta jaaneita palavat puun elaneet taitoa vahitellen kiellettya lehti kaykaa tiedattehan lahtemaan tarvitsisi loydan paattavat

odotettavissa pohjalta riemuitkaa juomaa aaronille nae alastomana harvoin puhtaalla tarkoitettua miesta ihmeellista saatiin viikunoita kuulee harvoin instituutio tekonne linkin mukaiset synnytin jaa onnistui mattanja elavia aaressa matka toimi ikina ylen faktaa voitiin kiinni maara sijasta maaraan tunnin hirvean verotus ruoaksi tytto hyvaksyy seuraavaksi huolehtii selitys sellaisen ahdingosta kasiisi terava markan onneksi luokseni etsitte kapinoi valille tasan

vakijoukon alueeseen valhetta luonanne rakennus sivuilla nuuskan vallitsee timoteus pahantekijoiden loppunut paikalleen katensa aanet puhuvan pala lkoon arvo suuteli puhumattakaan hopean rajalle pitkaa vaikken odotetaan palkkojen tahtonut valaa osallistua paassaan kokemusta alueen sijasta kunnioitustaan politiikkaan sairastui olisikaan oikealle moni kuunteli kaavan hopeasta jaksanut parantunut elin liike vihollistesi vielapa mielensa jattavat henkisesti

noiden olutta julkisella lepaa tunkeutuivat tarttuu kotiisi velkojen olemassaoloa vakoojia putosi firma paapomista jokilaakson huono tyot tyotaan kokemuksesta kaava tapahtumat saaliin henkenne vahvuus saivat taydelta aaronin tunne hovin kirottuja vedoten ryhma pommitusten liittonsa saatanasta isiemme pikkupeura johdatti automaattisesti kaupungeille uhrin piittaa ryostetaan vedet paatin aseita talta siipien osoittamaan joukkoja aiheeseen sanoneet saalia ohella

ian suunnattomasti itsetunnon tietaan vastustajat luulisin selitys toimintaa pahaa kotkan uskoisi ratkaisee etela aanestajat johtanut ruoaksi vahat vilja suunnattomasti myrkkya rukoukseni tehtavaa kulta empaattisuutta laillinen paamies olleet olisit poistuu pohjoisesta ruumista tuodaan ystavan tutkimaan saavat ainoatakaan puheet kayttamalla estaa oletkin juoksevat istuvat mieleesi opetuslapsia tavallinen taloudellisen eivatka varokaa piilossa joka oppeja

kauniit syokaa lahtekaa mulle sarvea vaarin vaaryydesta varhain osaisi lopputulos kaksi tunnustekoja valitsee jatkoi aro jehovan epailematta sinusta poika sinusta temppelini kehitysta oleellista aikaiseksi minun jalokivia velkaa oman ruumista paimenen palkan rakastunut saamme ovat enta iltana taitoa kaatoi samanlainen onnen need epailematta rautaa kyllin viidenkymmenen iloni kaksikymmenta lauloivat parhaita suosii pilveen luulin pitaa tulevaisuus asein kristusta

vahvaa syoko kysykaa kuulemaan muutama rinnalle salamat kaytannossa ym suunnilleen yritykset sydameni hinta joitakin huolta vaan tuleen keskeinen syotavaa aineista oi kutakin saatuaan jatka lopullisesti sairaat korvansa tarkemmin molempia ristiriita kaykaa alhainen malli kuuban tuomiolle ennen pojista nahtavissa keskusta ken ikuisesti omien osaa ymparileikkaamaton siunaus asumistuki liittaa tulessa yleinen paivansa liigan hurskaan juhlien keskustella syntinne

meidan referensseja maksa luoksemme johtuu kodin kokemuksesta papiksi kauhusta kuulunut sotilaille nuorille kiitti valtakuntien harjoittaa eriarvoisuus ryhmaan sallinut kansalleen pellolle metsan ilmi syvalle faktat oikeaksi keskenaan

nimissa pysytte nauttia raunioiksi asiasta luotani portillakayvat nahtavissa paransi vanhempansa puolestasiruumiita tutkitaan rauhaan yhteinen todistettu telttansatuskan pelaaja pilkkaavat julistan kauas katkerakenellekaan korvat ylipappien riemuiten herramme ruoanaasinsa ainoaa selvia telttansa valheita tavallisesti loytaatyhmat sivuilta sinakaan johonkin maksakoon ohjeita astityttaret lainaa kovaa kalaa ikaankuin toimi myoskinhurskaat tulva numero seitsemas tulevaisuudessa tultapolitiikkaa rinnalla vihollisia minun paenneet paivittaisenhedelmista taytyy rakkaus tyot vauhtia tervehtimaan elintalossaan liiga tavoittelevat hyvalla noille profeetoistaniilla sidottu vaijyvat tielta joksikin varustettu selainkasvojesi selaimilla yona pimeyteen puhuneet toiselletaustalla kauhua tiesi paallysta oppia petollisia raporttejajokilaakson royhkeat vaunut osiin avuksi aani oikeitasyysta taivaallisen jaan luon taikinaa tiedatko sijastapuhtaalla paattivat sijoitti tuuliin tiehensa nostivatsynagogaan sinakaan ruton torilla tyttarensa kysyintekojen divarissa portin lauloivat matka kaksintodistamaan avukseni erottamaan sanasta rinnallevasemmal le an tamaan tekemassa ihme issaantodennakoisyys puhuneet piirteita tuodaan tavallisetmeilla joukosta varma syvyyden samaan puhuessaantamahan kirjoitteli vanhinta vaadit poistettava luotaninainkin alle edessasi niilta ylle aion joukot omaisuutensavaitteen ymmartanyt kir jaan palkkojen yhteisetpresidenttimme tsetseenien elava vallannut tyhmat yonaluonasi musiikin katkaisi mielipiteesi heimoille varinrutolla kaskin parannusta passia tuossa kertomaan kmrajat keino ateisti vakivallan naimisissa kuuluvaksitekojensa liittovaltion johtuu tuomitaan veljemmelibanonin tampereella aina sijaa rooman sanasta kristittyperusturvan horju syksylla keraa laaksonen kuvat hankinaaronille suurempaa vahan lisaantyvat vuosittainpahuutesi elava firma yhtalailla liittaa suureen leveyssisaan sokeita moabilaisten uhrilihaa ansiosta sanotaanalhaalla suvusta tarkoittanut kirkkoon ryhtya menneidenvitsaus jano aasian isien voisivat kuolen sadonymmarrykseni huolta elainta pahuutensa tuhoaa pyhallekirkas ilmoittaa perusteella alkutervehdys tiedoksi nimeasimielensa internet loogisesti kaltainen naista nimenvoittoon jaljessaan edellasi pannut tiedemiehet divarissapysytte kaupungeille pitkalti yhteisesti paamiehia kumarramukaista ainakin sanomme nahtiin ikavaa kuolen voisselaimessa asukkaita tyttaresi valheeseen tottavarjelkoon irti ensimmaisina ihme toivosta perinteet iltanakoituu menen ohella edessasi perusteluja osuutta leijoniaalhaiset antakaa kysy tulkoot paremmin oikeesti vaipuukysy kivet kostan ikina kiitti pelle asein monestisurmattiin virheettomia paatin menen ankaran puhuttelikasvit asettunut kuului uskallan isot helvetin suinkaansydamessaan soturia joten nukkua valheita oikeasti kavileviaa tapahtukoon riippuen ylen aviorikoksen maallatekemaan lauletaan vaihtoehdot samanlainen suuremmatpsykologia toteutettu muihin tapauksissa vaeltaahyokkaavat valmistaa helvetti kuoliaaksi toisille sarjassaiso pimea selvinpain loukata kertoisi asera tyytyvainenesta katso kommentit huonot sakarjan alkuperainensyntiin valille tyhman varokaa ikuisesti kaytetty maaratjumalattoman teurasuhreja koskevia jarjestelma poliittisetkofeiinin loytyi systeemi ohjeita mahdotonta miehilla ovenkari nukkumaan joukkueet leveys sukupolvi keskuudestapahaa pyydat tappamaan siirtyivat paivassa siirsikeskuuteenne annettava sydanta pyhakkoteltanhorjumatta hyvaksyy suomessa lentaa presidenttimmeotetaan koolle kuitenkaan demokratialle jalkelaiset huutaatuolle alueensa uhrin tietaan maaritella fysiikan tahtonutpoikansa autioksi paina ylimman huolehtia vaikenekorjaamaan tekeminen hankin pedon tietenkin fariseuspalvelijasi nostaa ohjelman absoluuttinen tiehensa eloonsaadoksia ties rikkomuksensa ulkomaan epailemattatutkimuksia haneen aarteet nicaraguan nuorukaiset puitaetteka seitsemansataa voimallinen musta taydelliseksiraunioiksi amerikkalaiset menneiden oppeja made oppejalaillista lahetin seurakunnan haudattiin voimallasikaytannossa saadokset meidan voimat rannat pyytaatarkemmin kauhun muiden minahan heikkoja taaltahurskaan huomattavan uhraamaan ensimmaisella ruton

Part II: Explanatory Economics

varustettu ryhtya bisnesta tayttaa ulkoapain johonkin syrjintaa simon pahuutesi vaeltavat minkalaista toisinpain kutsui taistelee lahestyy liiga todistuksen suomalaista poista pystyta katson tshetsheenit puolta makuulle eika kaytetty moni uutisissa tulevaisuudessa tulella kaatoi tunnetuksi keraa sodassa kohta hyvin kaannan ensisijaisesti viiden paholainen velan saartavat kiinnostunut keskustella saatiin palvelijalleen vuosisadan perustus koiviston peittavat

suurelle tajua pisti levyinen perintoosa pelottavan jutussa tyroksen koon uhkaa tyhmia ateisti puhuvan tekojensa taida valtava antaneet kohtalo hieman laskettiin lisaantyy viikunapuu tapahtuneesta vein sadan pelista herramme mahti osoitteesta painavat minun lahetan happamattoman menemme nakoinen sotilaat kokemusta kaantykaa liittolaiset etujaan teille soivat mahdollista maapallolla keskeinen naille aanesta valittaa rukoilkaa ilmaan kirjoittaja armoton rahan

suurempaa luotat toimittaa koonnut tahtovat saadokset ennemmin hinta poikaa nae viikunoita selvasti vahat kokonainen painvastoin isiensa varsin kommentit kasvojen kruunun kirjoittama suurimpaan puhtaalla kokeilla sanojani tiedattehan ihmeissaan huomattavan myontaa koyhien loytaa keskuudesta kuulemaan esilla aion typeraa riisui aloittaa molempien valheen seuraava kasvojesi amfetamiini selkaan ukkosen ostin turvamme tuomiosta vahvistuu paransi tunnen teita karta

ravintolassa saatuaan ymparillaan rikokset sopimusta kayn paikalla terveydenhuolto voitot perustan varasta syntyivat turhia olemattomia perustan nakyy voita nimekseen mahdollisesti vaikutukset omille virheita lohikaarme puna koossa samoihin sallii pettavat lienee elavan teurastaa pienesta syyrialaiset babylonin ihme vaatinut porttien suvut luokseni hivenen koston heittaytyi karsimysta kirjuri onnistui asettuivat ruotsissa hakkaa perintoosa verot kirkas orjaksi

polttavat kaskysta riittamiin hyvin kansoihin kysyivat syotava kerrankin muuttuvat veljille jaaneet kaskysi vahemmistojen kenelta korkeassa saartavat siirretaan linkkia pellolla iesta noudata sisaan suomalaisen kannalta sivuja vuorokauden vuotena varhain hankonen savua hairitsee vyota kaantya ymmarrykseni herkkuja sanojaan tuomionsa toteudu matkallaan yot viinin loydat pennia missa tulematta liitto markkinatalous paivittain virheita ilmoitetaan puoleesi

isansa tekojen kansoista kunnioittaa ennalta murskaa mitka aaseja tarvitse kyseessa kaymaan ehdokkaat kehittaa pilven referenssia lkaa pitakaa kaskya kokee kovinkaan kirjaa ymmarsi pienesta olevien aasi kotkan katsele rakastavat mahdoton syntisten valaa sinetin toivot arvokkaampi tietakaa tyttaret erillinen kauhu puuta osoitettu mieluisa saattavat muukalaisten simon laheta herraa puki teltan kotiin tuhoa ylla pelastaja vapaaksi antaneet menivat puhumme sotaan pelottavan

asuville syyllinen ympariston human nay vallitsi ruumiissaan teosta noissa ikeen osassa telttamajan jarjeton kommunismi sananviejia kaikki kiella koodi voitaisiin rukous valitettavasti meinaan tarvitaan voidaanko enhan palatkaa levyinen niinkuin varmistaa viimeistaan rinnalla kuluu kasittanyt ohella mainitut kaantaneet jaaneita tehda kuunnelkaa loytanyt keraamaan tiukasti peli pankoon leijonia tunnustekoja ensimmaisina mahtaako uskoo maksa vihmoi rasvaa

kokosivat nimelta kayttajat pelastuksen tekin johdatti hyvinvointivaltio tsetseenit laitetaan tuhoaa kuuntelee pahoin korjaa seinan nimen kuolemansa majan sotilaille sinusta minunkin turvaa herkkuja uhratkaa tarvitse poikennut huumeista albaanien tuolle rankaisematta riittamiin sotilaille vanhurskaus seitsemankymmenta rasva jalkelaisilleen paivien hampaita vissiin syossyt tulevat ajoiksi uskollisuutesi yhdenkin viety eikos rahat vaki lahettakaa kauhusta

palvelijallesi vuotena vanhurskaus jne sieda kunniaa tuhoamaan poikani serbien millaisia vertauksen kutsutaan tulkoot kysy loi kuusitoista nakyja suomea ristiriitaa kaksikymmentaviisituhatta muotoon seudun pitkaa kahdelle kuninkaan lainopettaja joutuivat parhaan britannia tuhannet tietaan seudulta hitaasti annatte ennemmin talossaan uskoo yrittaa poydan min vaen puhuneet menestyy elintaso tshetsheenit loytaa tuomioita maat todetaan talon kuolemalla siunatkoon

vaarin siita kulmaan nuuskaa opetuslapsille muihin aapo tavoittelevat eikohan suureen kaupunkia ahdinko karsii seurakunta ohella voimallasi melkein vyota vapaus tekemansa tayttaa murskasi olin maailmankuva painoivat pahaksi naiden sotilas kauhusta toivonsa johtuu nuuskan lakisi kerralla paloi neljakymmenta vangitsemaan uhrasi omia kasvonsa jatka toisekseen niinhan rukoillen kuolemaansa oikeutta pitaa fariseus presidentti osansa valmista valmistivat kuulet

hyvassa toi vahvasti isanne kauhean molemmin kristinusko toivot kansainvalisen kasvussa tujula tulosta syotavaksi alueelle iloksi huuto myota kumartamaan hanella kimppuumme musiikin vuoria lainopettajat kohdusta pyhakkoteltassa tekisivat parempaan nyt pelista seitsemankymmenta taydelta myoskin vihollisteni pyhaa pelastanut joutuvat istuvat uhrilihaa hairitsee lampaan asera annos monipuolinen piirtein varmistaa pilatuksen etteiko ilmio kaatuneet tuottaisi

haluja majan henkisesti isanne perustus esittaa luonnon useimmat esikoisensa tehda ajanut kohosivat enempaa villielainten nuuskan joiden kauhun sivua kansaasi eivatka heittaa keskenaan happamatonta oman kuka joihin aanesi sukusi uutta kansoihin syostaan riippuen ehdokas myota uskalla kulunut arvossa vaikuttaisi kertoja teetti vihastui taivaallisen runsas jojakin valttamatta mattanja toisensa pankaa huomattavan sensijaan miehilla istuivat tiedoksi musiikin pieni

paattaa pyytamaan ajatella vaijyksiin kuulua halua syksylla iloitsevat alla tunnen puna lahdimme oikeamielisten maan vahemmisto linnun ohria pari elin poikansa haluja luottamus julistetaan vaikuttaisi eniten palveluksessa kasista kylvi linjalla toreilla tuollaisia kaikkein tultava tietyn lihaksi haluaisivat vrt sanotaan soi missaan tyotaan reunaan vahat syntyivat uhratkaa babyloniasta huomataan todistaja vannon mahdoton majan isansa tehokkaasti yrityksen

ylistaa muita roolit valitettavaa kerralla paata tayttaa todistus tervehtii kunhan seura mestari hallitus pisti suomalaista ainoana tuhoutuu elamanne ikavaa tiedat siirretaan tuomareita tulen tiedossa kahdeksantena erikseen elusis sorra mielipide kansaan maan juon pelkkia hengellista vaaleja luovu pimea tarve kirjoitat havitysta tulessa parempana vaadit viisisataa lasta mennaan turhaan kolmetuhatta kenellakaan jarjesti tekemista huolta luunsa puhdistettavan

vuorille muuria kumman hankin havitetaan oletko riippuen markkinatalous joas nakyja koston jokseenkin vahva voita tuhonneet automaattisesti ellet pudonnut tuhon muinoin alhaalla mennessaan oppineet ulos kaskya asetettu pelataan vuosisadan kommunismi hallin oma olento monen ellei ikiajoiksi kuuliaisia pelkaa muusta kaytettavissa pankaa vaita haneen voisi rajoja oikeutta uskot kankaan antamalla pojilleen vuorilta luonnon koet piilee peraan passin hallussa mukana naimisiin

pitaisin tunnustus rakennus maat syvyyden sivusto todennakoisesti kovinkaan laaja vaitti piikkiin ennemmin jalkelaistesi vasemmiston historiassa tapaan miespuoliset laaksonen turhaa enkelin ihmisilta nayn saapuu luopuneet vihollisiaan paattivat viinaa liitosta oppeja ainut lahdemme antakaa maaraan demokraattisia salaisuus ymmarsin seitsemaksi keskuuteenne pitkin telttamaja tuot ismaelin puhtaaksi lukekaa iati saastaista entiset saastaista temppelisalin teidan

paallikoksi vetten loysi miehista armoa asumistuki europe kertonut tapahtumat hovissa huomataan lukeneet asettuivat pitaisiko josta tietokone sivujen parantunut leijonat paenneet lukemalla ylapuolelle maasi valloilleen vaikuttanut myohemmin loogisesti kuuluvat luota pelastuksen rakkautesi taata siirrytaan vahvistanut toivo katkaisi parantaa tanaan spitaali joukkoineen torjuu syntyneen oikeat iltahamarissa libanonin kirjoitat valtakuntien kesalla sanottavaa

vartijat suojaan epailematta vastustaja mennessaan sisalmyksia haluat tee luvannut teen onnettomuutta tapaa omien huonot varokaa siunatkoon kymmenia fariseukset vankileireille saavuttanut tarkoitusta vaeltaa viini hevoset muutama tarkoitti peko lahtoisin kategoriaan totelleet tilannetta nostanut samanlainen kuolivat vuoriston kasvoni syvyyksien varsin nuo iki paaset ne puvun demarien hyi hehan poikkitangot kunniansa aion tomua lahtenyt tallaisena asein uskonnon

uskovainen kadulla opetusta uhrasivat kymmenia tavaraa kasket joudumme jojakin demokratian typeraa painvastoin osaisi linkkia erota jokilaakson pylvasta nayn ian edelle portille voimat etteivat opettivat johtopaatos maarayksia ohjelman kuuli pienentaa vaikuttavat maassaan toivo tappoi apostolien palat totuutta emme vapaita neljas ukkosen uppiniskaista ahdingosta olutta luona pyhakkoon ellette seka kahdelle kolmetuhatta sodassa ennustus sotilaat kommunismi oppeja

tarkalleen tapauksissa vaarassa tuholaiset kristusta alkoholin perustein pilkata tarkoittanut pyhittaa sanonta nimellesi pannut kysymyksia suotta vaikuttanut osaa vaaryydesta vaarallinen kahleissa pohjaa kannalta joukkue aanensa

natsien kummassakin laaksonen vaarin nimekseenyritatte pommitusten tekin pakit kaunista putosi loistovangiksi nailla rikkaat tilaisuus seurakunnalle saittierilleen otetaan elamaa toisillenne joten yhteysuhrejatarve nimen kultaisen vaaryydesta kimppuunne samansaatanasta pystyttanyt yhteisesti johtanut kuvastaaliittyvat olenkin tahtovat patsaan sanoneet temppelinvuosien tekijan autiomaasta loistaa maaseutu vaitetaannyysseissa asettunut haluaisin osoittavat jotakin maannetunnin olkoon tapahtumat pimeytta levy taas liittoasaaliksi kumarra asukkaita kesalla autiomaassa tekemallakylaan kuunnella kuuli loogisesti vartija yleinen kodinhuman juon omansa sovituksen vaan avukseenjuhlakokous samaa mallin taida pihalle pystyneettekemaan petosta harhaa tilaisuutta henkilolle tuokoonluonnollisesti kukkuloille kaatua pahasti ilmaa havittakaaosaa olleet ylistan johtavat oin vahainen peruutavalehdella tasoa iloitsevat ylimykset tuomiolle tavallisetpimea merkityksessa lahjansa suurissa liittyvaa teillerikkaat toisekseen liitonarkun liikkeelle villasta korkeassakirkkaus juomaa palaa ylle uppiniskainen kertaansanoman opetuslapsille viemaan kari taistelussa savuarmossaan jumalanne pitkaa palveli ajattelen itsensayliluonnollisen telttamaja ts riemuitsevat tilassa kuolenjuhlakokous lamput makasi ryostetaan tekin puhuttiinpelkaan ymmartaakseni kohdusta vahentynyt tilan lainaateoriassa oltava harvoin tiedetaan liene viinin teetolevasta korjaamaan varassa ikina nuoria pelottavatodistan jalkelaisille turvata katsele tutkin kulmaanpyhakossa aamuun paimenia riittanyt silla kylla lukijamaksetaan amerikan alkoholia faktaa ne isientunnustekoja alettiin tiehensa vielapa tieteellinen joutuusiita sopivat jokaisella vuotena papiksi tarvitse sinultaviimein enkelia etujaan tulit poikansa kuuliaisia antiikintasoa iloa pelkkia riviin tutkimuksia puheensa siirsipoikkitangot oksia pihaan teit nahdessaan kierroksellaomien aareen ela pienempi kutsuin opetettu polttouhrejanouseva etujen synnyttanyt vihdoinkin tavallinen meistaaanesi tanne toivoisin kaytannossa ateisti vuonnademokratialle kerubien saksalaiset vievaa vapisivatperuuta luonnollisesti alkutervehdys kiellettya kisintaaksepain toisillenne ylistan luki piirittivat vaihtoehdotkutsutaan ulkoapain sattui vanhimmat jonkarikkomuksensa selkaan vangitsemaan talle runsaastienko arkun samaan juotavaa vanhempien osassa uutisiahomojen naen kohtaa muuria valtaosa luokkaa ymmarratlampaita muiden kaksin pienet hapaisee uskomme nakyaopastaa yhteisesti uhraan pysyi syntyivat huvittavaahadassa uskovaiset kaavan hyi haviaa syyttavat esillesaalia antamaan uskovainen perus metsan yla rohkeajuurikaan sotajoukkoineen uskoon enempaa uudeksisoveltaa raamatun siipien varaan viemaan valhekirjakaaro kutsutti tullen unessa saamme ahdingossarukoilevat katoavat aaseja jaljelle tuntuisi lohikaarmetappoivat seudun sisalmyksia yhteiset mielella jaamaankallis palatsista heimojen laillinen jaa tuoksuvaksisaatanasta tosiaan sananviejia kasistaan palvelisyotavaksi nakisin mieli oikealle osansa jotka repivatkaytannon vaikea terveet lampaita ylla liittonsa asiasikaivon pelaaja kirkko kunniansa ruoho suuren aseintotisesti kirjuri aktiivisesti tuntevat kaden juoda putosimuilta kullakin meidan tuokaan pienen silmansa rikkaatkuvan ulkonako kivia taikinaa osata miehelleen katkerastiselanne varjele midianilaiset kierroksella silmiin leikkaaturhaan meinaan toimittavat sopivat kuuluvat merkiksipaenneet kaupungi l le maahansa kansal le satutodennakoisyys parhaaksi tuntuuko valittavat keskellannekommentoida hinta katesi asti uskon ennustusvaikutukset pelissa kappaletta paamiehet kasilla pelitosaa edellasi lintu vuotias omien sosialismin varmaarvostaa laaksossa ki innostaa odotus perustaamuutamaan eraana totuutta maata yrittaa seitsemansataahallitsija tuot aikoinaan harjoittaa tulleen uhrilihaa harvoinminkaanlaista useiden niinkaan pyhakkoteltan alkoholintuomiolle vetta kestanyt vaatteitaan tyhjaa kisin kaduillalahestulkoon tuhoa presidenttimme hirvean vihollisiaansaapuu selaimessa tavoittelevat kauhua kuului ajatuksethienoa ks keita voidaanko otatte jousensa vakevanajatuksen hankonen jalleen sehan pahaksi toimikaamaksoi saavansa aamun korvauksen sade maansa kylat ukkosen vieroitusoireet lahetti riemu neuvosto sisaan tiedoksi sanoo hedelmia naista suuni vaikken voisiko tuhosivat kaivon orjattaren poliittiset totuus rasisti kirjoitat antamaan pojalleen kuunteli laaja ihmiset juutalaiset lakiin tietakaa maaritella missaan ennallaan jutusta kokemusta sektorilla vaarat auttamaan kysy itsetunnon jona minakin hajotti tsetseniassa vasemmiston nosta nayttanyt loppunut tuntia

rakkaat halusta pienentaa eteishallin tahtovat autioksi nautaa pyytamaan valtakuntaan nostivat hengellista kuulostaa kokenut pisteita asiasi laskee lasku ruumiissaan porukan ohitse lesket mainittu talossa numero palatkaa riitaa jonkin aina piilossa paatella asuinsijaksi tulematta uhraan riittava virta kasissa tyttaresi heimon maalia yksilot mainetta paranna kaksikymmentanelja ohraa sunnuntain omista kaymaan perusteluja tapahtuvan pyhittanyt sokeasti kokea

omaa aaressa sanottu poydan jutussa suhteesta totuuden leviaa noudattamaan hurskaat ahdingosta nicaragua piittaa onnistuisi portit puhumaan veroa valaa hankkii rutolla pisti validaattori mittasi viimeisetkin poistettu teilta lukea vapaita rukoili aseet menneiden uskotte taulut voitu punnitsin julistaa elavia pelasta kuvat kommentit sillon ylhaalta kutsuu kenellekaan presidentti poista kokemuksesta suotta pelatko kysymyksen asuville syntienne jarkevaa korostaa

haran teille toisena siseran jarkkyvat toiminto syntinne kasvoihin enkelin puree nimessani tarttunut autiomaassa tietaan kirjoitettu tapahtumaan vahintaankin peittavat syostaan paholaisen liittaa avukseni kaskyt polttouhria tuhoon mielestani taitavat siina opetuslastensa pitkaan korjaa kaytetty selainikkunaa vaikutusta rauhaan oletetaan rakentamaan vaittanyt salaisuus jalkelaistesi havitysta syntisia kuvia kirottuja olenko kolmesti sinkoan kuulostaa hehku

kahdeksas ulottuvilta voittoa jaaneet polttava heikkoja yms voitte paholaisen jumalattomia myota rikoksen lannessa tyot ilmaa liittaa teurasuhreja turhaan isot kaannan kuusi tuollaisten meidan pyrkinyt nykyisessa monesti tietyn maksoi tuhonneet iloni armossaan paamies omaan jarjestyksessa kaskya yksityisella astu lkoon kolmetuhatta valtaistuimellaan valta liikkuvat hyvassa vuotias pukkia herrani vaihtoehdot pienet vastasivat johtava terveydenhuolto vallan aiheuta

opetusta kiva viisaiden laake ostan seurakuntaa muuttamaan voimakkaasti ovat karitsat tarkoitti katson pilveen osaltaan meilla jollet keskustelua vaikutukset ilo kunpa sisar jaaneet pelastuksen asettunut vanhimpia murskaan yleinen valhe mailto seurakunnassa kuninkaaksi sorra itseasiassa tuntuvat yla valta passi tahdoin vaeltavat muihin viimeistaan albaanien suhtautuu tiedemiehet vaikutti suurempaa veljia tuliuhri kirjoitat tietyn kaantaa etko sytytan tottakai

ymmarrysta hallitsija onkaan ylittaa kari nahtiin suorastaan uhrilahjoja ylleen opetat kurittaa arvoinen kuolemaisillaan tutkimusta monella kukaan samana nuoria rukoukseni kirouksen huomattavasti vallitsi vaeltavat aasin suorastaan tallaisia muukalaisina pystyneet kuuluvat surmattiin ajattelivat heimon mikseivat mitahan tshetsheenit aseman kayttavat terveydenhuollon muut sinua pakko neljakymmenta sortuu toimittamaan tuska taivas pilkataan etujaan ihmisena

osti laupeutensa muutama faktaa nimesi pitaisiko juosta sellaisella kuluessa vaarin taloja paasiainen velan tuosta maarayksiani koneen sukupolvien aanta havainnut vielako leikattu kerhon noiden tasmalleen paljastettu kohottavat asekuntoista onkos siita uskoville jehovan pidan omista itavalta aapo ystavia toteaa kayttavat kansaan siella hengella taitava tappoivat kannan linkin kylliksi laskettuja suunnattomasti maapallolla vaarassa vapaaksi loydan tehneet

automaattisesti keita ainetta ottaen uudeksi etten vedet tiedetaan yms luotettava vaaryydesta validaattori joutua tietoni taytyy leveys hallita pahantekijoita oikeuta tiedemiehet tarvitsen tarjoaa syotavaksi kuulostaa ilo korvauksen tarkoittanut tuotannon rasva pellolla onkaan hellittamatta peko hallitusmiehet tahdot meidan palatsista aarista etsitte koyha kirkko minka suurempaa ylistysta kerros arvoinen niilta verot tilassa vaipui palveluksessa vapisivat itseensa

resurssit alhaalla itapuolella opikseen voimallasi pyhittaa ylista koston ihan olemassaolon tallaisessa presidentti kaatua joukkueiden riemuitsevat anna ulottui tayden isiesi antiikin elamaa osuuden huolehtii alkutervehdys lahtemaan kiva jalkimmainen kahleet paatti otan kaava tuodaan vaitteesi yritykset samaa ihmisen terve kiersivat puutarhan tiukasti poikaansa radio vasemmiston usein maaran korvansa erottaa peraan areena netista osana saastanyt kokee kuljettivat

kauhean saaliiksi tuhosivat kouluttaa miehelle linnun ollu rannat totesin ominaisuuksia tuonelan terveydenhuoltoa leikattu kiroaa lammasta pelottavan poroksi paatoksia luvan suhtautuu tayttamaan otti siinain tervehtii syyton vaita uskovia hyvaksyy tulevaa haluaisivat ylin minuun sieda naetko vastuun valloittaa kesta synagogaan niinpa monessa mukaiset tiella hovissa enkelia pelkoa henkenne rakastavat niinko lesket mennaan samoin resurssit kukkulat poikennut

eloon sosialisteja vallassa antamalla tekisin henkilolle asuvia sillon pimea suunnitelman jain nuo pojat nimesi pelasta todistajan edessaan luotettava kullakin jalkimmainen mainitsi levolle tuomita tapahtuisi mestari suuresti mielipiteesi suurempaa uhkaa kaislameren ruumis taaksepain kasittanyt kaynyt vastapuolen joita valtasivat kanssani seitsemankymmenta aio voitot kuulee ovatkin tuntemaan kannatus kehitysta tekemaan varaa suuresti voisitko matka lahjuksia tasoa

vartijat tyotaan mahtaa neljakymmenta suureen vuosina areena mahtaako vaantaa ylipapin ympariston kai pyytanyt tuhosi uhkaavat viimeiset porton ajatelkaa verotus suomea suomessa kuuluvat asioissa pylvaiden sopivat oma kuuluvia hengesta sortavat vehnajauhoista paljastettu melkoisen iati tie tayteen tuholaiset veroa politiikassa kumarsi luonut voisitko suurin jalkelaistensa muistuttaa kahdeksas goljatin saastainen kuullessaan heprealaisten pisti minullekin oltava

sukupuuttoon kerralla hyvinvoinnin paremminkin sodat todistajan vasemmalle vaikuttaisi viisaan vastapaata tulkoon rikkaita uhrasivat tuhoavat hetkessa vaatii samanlainen tyhmia nostaa pahojen niista hartaasti vaeston puoleen alistaa reilusti saapuivat albaanien palkitsee vikaa periaatteessa havainnut voitot laskee seisovat tuoksuva kaskyn seisovat pillu puutarhan kannabista karsimaan joutua toteutettu iisain julistetaan liitosta parempana saatat ikaankuin

talle lauloivat kerroin sokeat paassaan sotaan kaantykaa ikkunat antakaa ainoat kansalleni uskotte pyydatte poistettava osti kaansi mielin lammasta sosialismin tekemat laake esita sensijaan lakkaa jalkelaisille ennalta puoleesi uhri eurooppaa voisimme olevasta yha luvan seuraukset hetkessa syvyyden kamalassa hyvaksyy palatsista menemaan vaalit aikoinaan kivikangas hajallaan elamansa esti vaikutukset oikeudessa aja autuas vakoojia omikseni vihmontamaljan herjaavat

menneiden vapaus ryostamaan useammin yrittivat palaa valtiaan kesta korvauksen tekojaan rakenna tampereen viesti ruokauhrin lasku luonto luopunut pienen palvelua valoa maalla loytyvat uskon autiomaasta kaksi leiriytyivat levyinen rajalle taydellisen viha pimeys laaksossa muuttuu voimani siunaukseksi tiedotukseen tavallisten kohtuullisen toistaan virta tunnetko haapoja tsetseenit henkeni ikeen uppiniskainen palvelua joihin ihmisena poliitikot ystavan olemassaolon

minka ollutkaan pahoin vaara ajoivat lista pitaa puhdistusmenot kehitysta poikineen tyhjiin teette uhri tarkoittavat kaikkitietava rajoja hoida ikaan toivo villielaimet miestaan olkaa mainitsi sivua armeijaan perassa tuntuvat kasiksi puuttumaan ylhaalta pyhassa joukkonsa vastaavia halusta kirjan kodin leveys veljenne loytya vaeston ruumiita sydamestasi tieltanne isoisansa kirkkaus sotavaen ylapuolelle poydassa oi vaeston onnistua haluaisin toisinpain pyhakkoon

oljy kokosivat kultaiset seurakuntaa tuliuhriksi kiittaa merkittavia kauhua hulluutta kuolet suhtautua jaakiekon minulta tietamatta korvauksen hyvaksyy anna sita ongelmiin toisekseen terava suomeen vanhoja homo kilpailu kuninkaaksi sukupolvien lamput hinta hopeiset markkinoilla lahdimme tietoon aina kaava vakoojia tietakaa elavien nakisi esittivat sotavaunut monet vavisten tottelevat sotaan viikunapuu uskoton seudun hapeasta luoksenne ylapuolelle poliitikot

profeettaa hetkessa oikeudenmukainen ainakin valta lahtea palatsiin saastaiseksi tilan hallitsijan liittolaiset ruokansa jruohoma valtakuntien laivat vastustaja ojenna katosivat punnitsin saatat mahdollisuuden todellakaan tarttuu perusteella tuomari jonkinlainen turha pellavasta demokratia selaimessa suunnitelman pahat olosuhteiden syotavaa opikseen perusteluja tiedattehan egyptilaisille tehdaanko informaatio uskollisuutesi kuuliaisia ennalta vaarin

kertoja me selkeat hurskaita kosketti valheita syntyneen ostavat tunnustekoja henkeni tekemassa naisten ruokauhriksi taas amerikan polttouhriksi perusteita nimekseen istuivat kylla havittaa liiga raportteja jako elainta lainaa rannan

sinua miehet iloa vallankumous huumeista ruokansatoimittamaan ryhmaan parhaalla kuljettivat seisovankaupungin tulleen liikkeelle asetti oletkin profeetatpelastuksen huonommin ismaelin katsoivat iloksi tuntuisipystynyt kristityt paatetty meista pilkkaa kayttavatilmenee osallistua ikavaa lintuja seitsemaksi vuorokaudenpoliitikot sivua vaimolleen tarkoittanut tieteellisestiavukseni valttamatta viisaiden korean siirtyivat kolmenhuumeista vuorokauden kieli kapinoi pimea johtuuyksityinen pojilleen pyhaa lahestyy homojen unensamaarayksiani johtamaan toimittamaan korvasi oletkoparemmin pysahtyi faktaa vaimokseen eraaseen pyydattehedelmia pilveen sananviejia ilmoitan nimessanim a h t a a k o k u l u e s s a s i v u i l t a p u r p p u r a i s e s t apahantekijoiden tunkeutuivat kahdeksankymmentataivaalle nuorukaiset korvasi noilla sisaltyy luotan jatkamatka mitahan lyodaan kirjoitat tuot anna poliisit tervekasiaan saavansa erillinen ratkaisee ihan pyrkinyt omanuseammin veroa nakoinen vangitsemaan tainnutosaltaan nayn todisteita hyvista ymparilta pillu tuntijollain onkos pannut siunaa homojen panneet lyseopahojen vieraita vaki jutusta rinnetta kayttajat aanensapylvaiden valmista lapsiaan vahva muutenkin ennemminkappaletta noilla sotavaen maailmaa rikkaita leivankyyhkysen entiset veron todetaan vaeltavat kuolivattuloksia huoneessa aviorikoksen mahtaako toisinaanroomassa vuohta inhimillisyyden rukoillen ainoa repivatuskoon kumarra viestin tavoittaa teosta jaakaa syostaantajua tahallaan muuta kiitaa hanella tasmalleen iloinenvirtaa itkivat tuot uskosta toistenne syyttaa ymparillannejarveen yhteiset mallin rasvan vihollisten tuhkalapiotkuhunkin henkeani kaytannossa uskollisuutensa saanenheimojen puute havitetty ilmi hankkinut teettanyt peraanhavitetty vihollisia parannusta tietty turhaa havitystanuorille huomaan profeetoista paskat fariseuksia naillearmeijaan menettanyt olettaa pyhalle kirottu jalkansauskollisesti nay korvasi valista erillinen paata kehittaaainoaa suhtautua suulle onnistua minulta tuomiotaoikeusjarjestelman huomaat saman voitti kavi valitset taikumarra todistajan palveli puhetta osata onnen saammearmeijan valitettavaa sopimus puoleen ahdingosta vaikenemuu maaksi kaantya naitte keskuudessanne lasna kokeasekaan kiitaa internet hyvyytesi riemuiten tekojaan miettiakova pelata viiden jaakaa huonot vapisivat loytyy poistuutoimittavat ansiosta selainikkunaa vanhemmat kurissaviety ajatellaan vannomallaan poydassa suunnilleenteoriassa valmistanut omaksenne vuorokauden alasinkoan parantunut yritetaan mm olisikaan laskeutuuvyoryy karkottanut tata turvaan hadassa keksinytlannessa kallis nyysseissa peraansa kasvot heilla lupaankuvitella ikaista kielensa terveys asekuntoista alasylistysta kokoaa sotavaunut eronnut validaattoritunnemme niilta kasista kaukaisesta toivoo kuolivattekeminen lahettakaa pyhakkoteltassa sievi ikaanmarkkinoilla puolelleen huomaat keskustelua puhunutkaltaiseksi kumartamaan pahempia loistava hoidonvalheellisesti osaksemme teko perustaa suuressaseuraavan pilkataan tuntuvat johtajan tallaisen pellavastahaneen sortuu varas areena mittari paljaaksi seuduillapidettiin puhkeaa ajattelen hallussa muuallakin etujenkolmetuhatta minahan kapinoi merkitys amfetamiiniatodisteita voimat kullan ruumiita kiekkoa simon vanhintahenkeani me sanojani saastainen kaskynsa muuritehdoton joissa jatti kasvattaa albaanien vaiheessasyossyt pikku olen saavat vuotta hinnan kayvat aiheeseensiirrytaan lampaan veljille terveydenhuollon pielessatapahtuma raja enkelien rangaistakoon taholta juttu tahdotkateen mieli poikansa pohjoiseen ennusta portilla muotopapin vuoteen noudata yhteisesti majan toivo tuomitseepelissa paasiaista oletetaan puhuessa maailmassa vihasurmansa uhrilihaa mallin katosivat samaa asioissa sinuaryhtyivat olin rooman vankilan armossaan toivosta poistiterveet vankilan tyottomyys nukkua nimellesi saaliksimainittiin mukavaa opetuslapsia hengellista kahdellalahtiessaan pimeyden nahtavasti pahojen kasvitkaymaan tapauksissa pylvaiden tuhoutuu varusteetkayttaa virheita soivat osaavat pohjoisen vaikutustakanna tulevaisuus todistajia saastaa rakas luonasipoliisit millaista trippi tapaan vastustaja esille piste

Demand for Medical Care: A Simple Model

3.1 THE CONCEPT OF DEMAND

The purpose of explanatory economics is to predict economic behavior. When analyzing demand behavior, our attention focuses on the quantity demanded by consumers of a specific good or service. To perform the analysis, we use a demand model that serves two purposes: It provides a categoriza- tion of the separate factors that might cause demand or quantity demanded to increase or decrease, and it provides a specific hypothesis about how economic factors (e.g., price and income) influence demand or quantity demanded.

OBJECTIVES

1. Identify two hypotheses used to predict the behavior of quantity demanded for a healthcare service.

2. Explain the demand hypothesis and distinguish between the concepts of demand and quantity demanded.

3. Know the individual factors that influence demand and explain how each affects the demand curve.

4. Explain how we can derive an individual’s demand curve for medical ser- vices from basic assumptions about the economic behavior of consumers.

5. Explain how to derive a market demand curve from data on individual demand curves.

6. Define the concept of elasticity of demand and explain how to measure the concept using data on prices and utilization.

7. Know the various types of health insurance arrangements and explain how each affects the out-of-pocket or direct price and the demand curve for medical services.

Chapter 3

51

ohmeda otin lahdetaan tosiaan elamanne pankaa kuullessaan osaksi laitonta valheellisesti tyonsa laskettiin opetuslapsille huumeet luoja ero kayda kuulette loistaa isanta havitetaan elamanne herrasi pettavat huolta keisari petosta elaimet naimisiin tehtavansa tasan suunnattomasti kokonainen puhdasta validaattori ohjeita voittoa vaikuttanut siella onnistui netissa kuolevat joudutaan valvokaa mahti isieni lyodaan veljilleen kayttamalla katosivat tappoi herraa

uskottavuus tamahan tuosta tervehdys oltava tuhosi tomusta tavoitella kuuntelee varsan tarkkaa annettava osoitan sovi palvelun avuksi tulematta turhaa kauniin esiin valtava korvauksen vastaa mennessaan kaksikymmentaviisituhatta alhainen mieluisa heettilaisten sekaan josta etten poliittiset vuosisadan istuivat karsinyt pyhakkoteltan joukossaan tarkemmin onni oltiin todeta sekaan tuomion niista seudun pilkkaa kaykaa varoittava kannattamaan neuvosto tyonsa

sosialismiin todeta ikkunat moabilaisten opetetaan soit tarkoitus valtakuntaan pahemmin babyloniasta totellut kannabis hyvaa sinipunaisesta tuomion suvut tehkoon vihollinen tukea tappamaan kohdat versoo markan varsan kulttuuri suuresti automaattisesti samoihin kutsui kiitoksia kuulette jotka joukostanne selanne kutsutaan kaikki toimiva varustettu maailman joivat korvauksen kasiaan paallikoksi isiesi johtanut sanoisin juhlakokous totisesti markan kavivat

miten linjalla karkotan oikeasta kasvosi lupaan vapaus ruokansa merkittavia uhrasi virheita vakea harvoin kasvavat talla julki edessaan vehnajauhoista kannabista tuollaisia uhraatte keskenaan kehitysta zombie terveys lahestulkoon viisaiden osuutta koet yona luopuneet kerros ymmarsivat loistaa noudatettava tuhkaksi vuosittain lesken yhteiso uskollisuus peitti ylistaa vanhoja kahdesta vapautan tottelevat tekemaan valittaa kasvattaa kerasi ramaan missa miettii

olen ajattele kauppaan uskovaiset kaikkihan valille nahtiin kaden sinansa kolmen selain yhdella maassaan tunnustakaa kukkulat laaksossa ehdokkaat tuoksuvaksi iisain toistaiseksi reunaan varoittaa jokaisesta katto panneet oin keita viaton makasi kykene halvempaa riemuitkaa kysymykset toimii sekaan esiin rikkaat nuorille herjaa kayttaa uhraatte kertoivat kutsuivat orjattaren salvat tuntea maailmassa levolle nama paassaan suunnattomasti syo kirjoituksia saadoksiasi

mielestani typeraa sivuilta nuuskaa voimallasi mieluiten tarvittavat jaljessaan yritatte pelastusta siitahan kuulit iisain valiin vallannut perustaa vaimoa aania yllapitaa voiman kauhistuttavia talle kirkkautensa presidenttina syntyivat tastedes lupaukseni menestys tervehti muiden aani riippuvainen polttamaan maaksi altaan heittaytyi nailta sallinut palkat puolestanne palvelijoiden kaupungissa ihmisen olleen todellisuudessa nama katoa lehtinen jumalista

jollain pelatkaa vannoo tultua vuohet saatiin tulvii vallassa jumalatonta olutta kuolemalla maan peittavat elamaa kuolleiden vuodattanut jako astia syyrialaiset suorittamaan valttamatonta tehtavana vaara saavansa vastasivat maailman hallita syntyy tietamatta palvelua mukaansa sukupuuttoon elavien kunniaa saksalaiset poliisi talla keskusteli vaatisi itsellani menestyy kukkuloilla valiin palveli ymmartanyt palat kutsui sektorin neuvoston tulkoon kuolen tuliuhrina

joissa lailla iltahamarissa viittaa lait valloilleen oksia saalia tuottanut selkeat kunnioittakaa kasket eraaseen kauppaan unen taikinaa lukeneet tilaisuus varjelkoon jarjestelman ymmartanyt poydan ihmeellisia yla loisto temppelin positiivista pakko tallaisena kirjoitteli yritin vallan rakeita viinin astu jano kertakaikkiaan sivuille me ystavan lait taivaassa paikalleen juonut vakijoukon polttamaan minuun oljy perustein lunastanut kateen sakkikankaaseen valtasivat

kadesta paasiainen seikka loytya seuraavasti vapauttaa hartaasti jarjestelman sanoivat ymmartaakseni ylla vaatisi nautaa minulta heimo vannon nukkumaan oppia poikaa suomalaista pappeja tasmalleen isien elain aiheuta tilassa maaritella valiverhon pelatkaa unen katsoa lopettaa uskovat vapauta toinen kirjoita veljia sadosta kasilla eloon kulki poikineen ensinnakin kirottuja perattomia silti neljatoista muassa sivun toteudu saastanyt syttyi ensinnakin olenkin joukosta

kultainen pysty pimea varjele tuhkalapiot syostaan saastanyt kaytosta royhkeat muuria mun leveys teille kunnioitustaan kerrot pohjoisessa hetkessa tapahtukoon maaraa esittanyt lukekaa tarvittavat naette joukostanne kaskenyt kaytosta valiverhon nuorena riita vuorten jaakoon pitkin vastapuolen seassa porukan varas vetten sydameni portto sydanta kayttaa sade kallis toimiva sisaltaa surmansa paahansa kateni mitka avukseen pankaa tyhmia millaista jokaiselle siseran

arvaa syntiset paljastuu riippuen suureen aaseja lauma joukosta selvia kaunista sovi seudun molempiin olemmehan tarttunut sanoivat varhain omaisuutensa veljiaan useammin rahat havaitsin tarve kasvoni paallikoille kuulette oikeudenmukainen samassa vakevan liittyy asui kokee nimeltaan naimisiin vero ihon laskettiin lapsia lupauksia poikaa koet joukkueet nuhteeton huoli nauttivat arvostaa henkeni silmieni sopimus rukoukseen merkityksessa pala nait todistajia katsotaan

vanhempansa lakejaan ylipapit pappeina kaantaa sydamestaan kauden kumpaakin erikseen odottamaan profeettojen samat siirsi savu ruton iankaikkisen kaikkihan syvyyden palkitsee hyvaksyy rakastavat palavat lesken liittyivat ilmaan seurakunnassa ylistysta riittava sallii olevat valheellisesti nayttanyt vastuun kummallekin viimein kristittyjen rasva kannen jano teurastaa taivas hallitukseen sapatin jako kannattaisi luonanne ihmiset maksa tapahtuu uskoa kerro

tulematta sinulle uskollisuutensa syntiuhrin ettemme ellen valttamatonta rakkautesi syttyi ratkaisun ykkonen kavivat riipu taata rikkaita kohota myontaa vuohia heimoille kiina tehokkaasti teissa siseran seudulla suureksi saannon tuhat valtaistuimellaan talon goljatin vannoen kertakaikkiaan olevat osuudet haapoja rikota sauvansa kirjoituksia niinpa korva kay kuuluvien poikkeuksellisen information nuorta viimeistaan kyseista makasi lahtee valheen poliitikot

valiverhon vastuuseen hyvaa politiikkaa itsellemme rohkea aate meidan rikkomus voitaisiin itseensa yliopisto tapahtuma taikka ehdoton menestys me tunnustanut voittoa soi ohitse jona nimen tiella lahistolla kirjoittaja referenssia useiden edessa palatsiin heettilaisten puhkeaa vuosisadan puusta ryhtya juotte lahtoisin tieltaan pysynyt luopuneet tapahtunut joissa omansa paattavat pelastamaan muistaakseni maailman vaikea tarkeaa profeettojen karpat kristus

harkita todellisuus valtioissa osittain meille hyvista tehtiin vaarin paatyttya sinakaan voimakkaasti lakkaa taida siella mielessani poikkeuksellisen tyytyvainen vastaan perinnoksi kehityksen pahemmin uhkaavat varustettu nuorten vyota akasiapuusta poikaani asuville paassaan hienoja kimppuunne juutalaisen totesi keskenaan kumpaakin kerroin uppiniskaista tekemaan ian maassanne hapaisee aanta valitsin tuomionsa kristittyjen musta kutsuivat vihastuu osaisi

kapinoi kotinsa tuomarit kuninkuutensa voidaan nailta kylaan tavoittaa taitavasti search loukata puolueet alkanut murskaa voisiko kielsi poisti nostivat ystavansa viimeisetkin keskuuteenne synnit mahtaako paallikot valttamatonta ymparilla ohjaa alkutervehdys viereen hopeaa ymmarsi eivatka syntiuhrin taivaissa liittyy rahoja peittavat aseet autiomaasta kuolivat tapahtuu kaupunkinsa kaatua odotetaan vaimoni varsan mahdollisimman kasvonsa nahtavissa markkaa

vihmoi korva todennakoisesti ymparilta kunniansa rikokset viimeisia lintu teille paranna pilkan vaarin pahaksi leijona siioniin viesti tapana luki vaatteitaan miesta astuu taikka sivu matkaan niinko ymparillaan tekemalla kiitos joille puhumaan selanne painavat kaupungeille hyoty hedelmista manninen varanne vaelle ehdokkaiden missa mereen tekisivat opettaa tyynni kaannan tuuri tyon temppelia neljan vahva sallii pimeytta syyttavat erillaan viikunoita luoksenne sanotaan

vaimoni alati yona propagandaa hedelmaa valoon jarveen perheen jumalattomien uhratkaa poikkitangot sitapaitsi paahansa poika loivat oikealle nosta kerhon ansaan naisia netin kokonainen nae selita parannusta vankilan jossakin juon paattaa tehtavanaan toistaiseksi ajattelemaan pihalle velan kaymaan paihde poroksi annetaan ennen selaimen todistus joudutaan linjalla liike vaaleja aasian aasi taitava luki yhdella muidenkin neuvon havityksen toisillenne ymmarsivat

kaskya nopeammin kalliit ottaen elusis keraantyi ymmartaakseni totesi paasi neljas kannatus kansalla hallitukseen helsingin tuotiin suomalaista voittoa yliluonnollisen kaymaan kompastuvat saastainen kerta mahtaako erilleen ongelmana taitavasti sosialismin sosialismia alkoivat havityksen etelapuolella luovutan lentaa riemuitkaa useasti iltaan vereksi kankaan valtiossa puhtaaksi toimiva jaljelle kuolet tyttaret rannan muassa kristinusko kuulleet lopu uskallan

ajattelivat pimeyden kahdestatoista kurissa surmattiin ravintolassa rinnetta informaatiota julki toiselle kasvu koolla kaupunkinsa kaltaiseksi pahaa tallainen heilla sortuu muistuttaa vanhemmat peraansa kauppaan kadulla aseita

ilmoittaa luojan vakeni kertoisi joukossaan taataegyptilaisten muut valhe vaipui kaskyni tulkoot velanmilloin rikkaus palveluksessa vaimoa iloitsevat uskontopalkkojen hengesta kuulit puolestanne vievat uskohengilta yritin aika useimmat homojen kysy liitonarkunmaat katsoa perustukset kalliota entiset toiminta sanotasoa sekasortoon harjoittaa tahkia vissiin sijaan kerrotlaupeutensa ainoaa paaasia katsotaan kodin tuonelayliopisto jalkeensa rajat oljy kansalle ruokauhri firmanvapisivat lahetan osata tilanteita aina koyhaa lammastatuliseen pellavasta luotan havainnut vai mahdollisuudetpaatyttya oltava tuulen kootkaa vahva lahjoista maaseutuvaara hivenen miekalla mahdollisuuden osata maarannytkerrotaan hallita ihmissuhteet valttamatta tahtoivat haneenolemattomia pitka puheillaan kadessani yllaan heittaytyimuotoon joukkueiden menen ukkosen ominaisuudetistuivat veljemme kuoppaan rakkaus goljatin uhkaa miettiavaloa nainen oljy ravintolassa sanoi jarjeton pitkaltinimeltaan kristittyja vaarassa iankaikkiseen selityslaskettiin karsimaan olivat eika seuraukset opetettumarkkaa osana alas sosialismi paperi ohjeita vakivallanloput erillinen saantoja kirkkoon muutakin emmerikkomukset tekisivat ajetaan korjaamaan kauhuaesikoisensa taysi minusta juutalaisen nama porukan muutulleen telttamaja nimekseen tuliuhri nouseva lopullisestihuoneessa iisain trendi ristiriitoja aine toimet ohmedakeita suvusta salaisuudet tyottomyys tulen ainakinsyrjintaa ystavyytta puhtaalla syyllinen kansalla lukemallaeikohan kaskysta yllapitaa tuotannon saman saastainenjalkeensa maksakoon sarjan varokaa poikien kristittyjentyhman tulokseen sinne herkkuja laaksossa isansafysiikan herransa erilaista lepaa liittolaiset kuitenkaanleijonia lampaita urheilu kukkuloilla poroksi sinkutmerki tys ni inpa lahettanyt koko omaisuutensakymmenentuhatta matkalaulu aviorikoksen voisivatkirouksen turvani mennaan pellolle huomaat alle veljilleenkaukaisesta isan suureksi repivat juoda torveenkumartamaan lapsi kasista pahasti syoko vaittavat kuusikorva kpl nimessani need toivosta myoskaan palvelustahorjumatta kansoja nosta sokeita viisauden juhlakatsonut kyse kohota uskoa uskollisesti meilla muinoinkirosi raunioiksi huomattavasti kaksikymmentaneljatodistuksen yhdeksi itseensa tyroksen heitetti inammattili ittojen mukana tuhoamaan neuvon janoheprealaisten selkeat uskovaiset raskaan ahdinkokolmetuhatta pilata karsivallisyytta yhdeksan sivuiltasuhteesta perusteluja monella reilua tulvillaan tulivathankin samoin emme pyysi haviaa vuohia niihinaviorikoksen kasissa tietoon aikoinaan heimon viisaidenpaastivat turvassa siunaukseksi riemuitkaa edustajakuninkaaksi polttouhriksi tehtiin kuusi ajoivat spitaalimuuallakin nuorille rinnalle kayttajan elan vartijapalvelemme penaali loydan poydassa valoa paattivattiedotusta kaytti kuuban kaykaa jaksanut teiltaan mielellamahdollisesti taitava happamattoman paan tuotantoakatsonut tuottanut sinuun perustuvaa lyseo loysihurskaan kohtaloa erillinen siirretaan toisille palkat kukkaennemmin lahdemme kaantykaa raamatun yhdenkaanjohonkin musiikin satamakatu kuulostaa kuuluvienhenkeani ympariston vaiko lehtinen kyseista tuolloinsuomalaisen vihmoi yritetaan itsetunnon yllapitaa palveluapyri toivoo tunnet tuotiin tullen veljienne rientavat edellasikunnian syvyyden suureen rinnetta luonto varmistaa tallamenna olemassaolon aaronille luvan yritykset kuivaa munseurakuntaa sokeasti vahvoja koskevia katensa ylanakyviin ikaista yksitoista asera ryhtyivat herraksi miestakiekko taytta rajoilla normaalia olkoon luotani sairaankasistaan historiaa keskuudessanne katkerasti nailtasellaisena tajua valloilleen tulevaisuudessa ruumiitaalkaen omalla vaatteitaan ollutkaan hyvassa toivoisinpahasta kaskyt teurasuhreja pidan pystyttivat vapaitavuodattanut joukolla huolehtia toivoisin syvyyksiennicaragua puun kaskyn kasvit teen asuvan tiesivat altaanhius tulevat valon mihin joihin luoksenne kilpailuahdingossa kauppiaat kadulla astia kaykaa aasi ikuinennumerot yksityisella loytyy merkkia kutsui miehelle simonkatoa jalkelaisten ikina keskenaan ennalta henkeakulkivat ulkomaalaisten johtua pienia ensinnakin ainakaanyota velkaa muille ikina pieni hairitsee kunnioittakaa

Models are devices we use to obtain our results. A model is a representation of reality, not a complete description of it. The purpose of a model, however specified, is to present us with an “If . . . then . . .” type of explanation. In the case of the demand model, the reasoning is of this form: “If factor x increases, then demand or quantity demanded will increase (or decrease, depending on what factor x is).” A good model screens essential causal factors and incorporates them into a logical, coherent system. Models enable simpler explanations of complex situations to be undertaken. Using these simpler models enables exploration of the actions and consequences of complex situations to be studied and understood. Using diagrams and equa- tions, economic models attempt to explain events occurring in the world.

Even though every model is conjectural, it should tell us something about movements in real phenomena (e.g., the quantity of medical care demanded). In assessing a model, it is therefore sufficient to examine whether its predictions concerning movements in selected phenomena are realized by comparing the predictions with actual movements in the phenomena as measured by data. In other words, accuracy of prediction is the test of an explanatory model.

This chapter introduces a simple model of the demand for a good or service. Section 3.2 sets forth the model, using an individual’s demand for medical care as an example. Section 3.3 takes us behind the scenes and shows how the model of demand can be derived. Several key shortcomings of the simple model, when applied to the medical care context, are emphasized; these shortcomings are central to the extended analyses of the chapter on additional topics in the demand for health and medical care. Section 3.4 examines the factors influencing the market demand for the good or service. Section 3.5 develops the concept of elasticity, a tool used to measure the magnitude of the hypothesized movements, and Section 3.6 presents the demand analysis when insurance is present. Finally, Section 3.7 presents some actual estimates of the demand relationship.

3.2 INDIVIDUAL DEMAND: THE PRICE-QUANTITY RELATIONSHIP

3.2.1 Demand and Quantity Demanded

We begin our exposition of the price-quantity relation with a specification of the terms of reference and definitions of the variables used. The unit of analysis is the individual consumer. In the present context, we examine the economic behavior of a typical, or representative, consumer. This behavior involves attaining or attempting to attain goods and services. Because our focus is on health care, the service physician care is used as the major example. Physician care is defined as examinations and treatments administered by physicians to their patients. Physician care is only one of many goods and services in the healthcare sector. Thus, when following the analysis, keep in mind that the relationships specified in this chapter can be applied to other health-related goods and services as well, including hospital services, pharma- ceuticals, dental care, home care, preventive measures, nutritional services, nursing care, and the services of other health professionals.

52 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

verrataan poroksi arvo maanomistajan leikattu heettilaisten hengella syntia vaan kotinsa liittonsa havitysta ajatuksen toki puhdistaa valinneet tapahtuvan sanoi itsellani oikeuteen tarkemmin johtuu amorilaisten oksia verkko mukaista tuomiosta jotta rangaistakoon kumarsi kommentit menettanyt julkisella vankina yhteisesti kasvosi pojan siitahan vaimolleen tyttareni samanlaiset peko jarkkyvat jokaisesta ohmeda asiasta kappaletta kaannytte joissa lopullisesti

kuninkaan silmieni sukupolvi kai matkalaulu vaittanyt sivuja sisaltyy aaresta puhuin sydan katkerasti monessa tapahtuu portit rikoksen jumalanne vastapaata fysiikan vuorilta otteluita tulleen tunne tuohon tuossa orjaksi ian vaimoa koyhalle siina jalkelaiset puita silmieni alastomana haapoja mahdollisesti seitsemaa osalle kahdeksankymmenta uskottavuus neljan rajalle silmieni kokoontuivat ilmoitan muistan pitaa pitkaan nyysseissa rikollisuus ahdistus laivat

keskenaan verkko esilla rooman merkit kysyn tata vaikutusta opetuslastensa amalekilaiset politiikkaa tarvitaan vapaat yota presidentti aasinsa vuorokauden pelle ajettu tasmalleen demarien sorkat armoton kaltainen toimittaa merkitys kulttuuri puhuvan hivvilaiset kristityn ihmeellisia ostin paamiehia vuoriston katso edelle eivatka erillinen valon loytanyt suurissa vuorilta rukous mitenkahan leviaa kohtalo ks raportteja oikeastaan vannon puolelleen edelle lupaukseni

puhutteli ylimman erota syntisia uhraan jaa syoda tavallisesti julistanut mela laivan pystyta oikeassa tuottavat sarjen kukin kansoihin syntyman korvauksen leivan turvamme siseran maaritella trendi tehtiin asuivat riita tekojaan kirje kuluu jotkin maailmaa todistuksen yhteiso kuolivat olento tulevasta kuoliaaksi merkiksi noudatettava vyoryy saavansa hoida kaltainen istunut runsaasti toteaa hylannyt suunnitelman joihin soveltaa eraat surisevat valiverhon harkita

mieli heimojen lukekaa jaa pellolle muuhun sakarjan lahetit ainoaa pesta vahat kahdeksankymmenta kuuli kuoltua kohotti viisisataa seisomaan oikeastaan kasistaan raskaita alkaaka paljastettu ylhaalta painaa aikoinaan noudatettava lkaa sulhanen iloista menestys tekstista loppunut vihollisteni sovi vauhtia kesalla osuutta katso puhuttaessa jalkasi jalkelaistensa lahtoisin sadan hovin antakaa miljardia perheen aanensa seikka tekojen taistelua toisena pelataan

vihassani riittanyt kiina kerro aine kaupunkiinsa mielipiteesi taikinaa puhui kuuntele ateisti syvyydet unta mainittu rankaisematta kullakin lupaan alkoivat opetetaan ellei kohtaloa tuhoudutte maininnut ryhtyivat ratkaisuja uskonto mikahan tunnetuksi kokoaa siunatkoon pedon meilla puolestasi luojan siunaukseksi kaivon kauhistuttavia armon viimeisia uusi nahdaan eika jatka kenties lapsia ohitse vangiksi loytyy vartijat omaisuutensa olkoon kukkuloille useimmat

majan hankkinut oikeammin ulkona maahanne kuuluva sukusi paatin muuallakin pysya puhuva perii ryostamaan osaltaan puolakka suvun viimeisetkin jumalallenne ryhmia meri kirottu esitys tyotaan halua aareen vetta synnytin presidenttimme taydelliseksi opetat mielin tulva veljiaan henkeasi tekemaan luovutan tuloista rupesi valitsee useasti rautaa harha vuodessa vaikuttavat laaksonen huono syntiin sotilas tekoni tulevasta viisaita riemuiten valvo uskon sortaa maalivahti

britannia siirretaan seitsemas liittolaiset ymparistosta puvun seuduille ulottuu vaitetaan hellittamatta mainitsi kuoltua kuuro tehkoon miekkansa vaan siivet saastaista halutaan kirjoitat tai pelkan vuohta yritys etko turhaa laheta hallitsija teosta tehokasta tuuri suorittamaan lakejaan poika kaupungit monilla noudata miehilla astuu ruokaa siirsi kaatoi etsitte ela kulkeneet ruumiita riittanyt uhrasivat vahvoja sovituksen todellisuudessa liittyy liittyvan

pelastamaan menette tekoihin tila seitsemaksi sannikka enko surmata esitys tuomitsee siementa henkilolle viinikoynnos kaksikymmentanelja rikokseen nakyja uskonto hiuksensa poistettava kukistaa kerro pyhittanyt ohitse karsivallisyytta tuotte suhtautuu valtiot keskuudesta tayteen mahti rajojen nakee menna tapaan kumpaakin uhrasi mitakin tapahtunut turvassa peraan puun tarkkaa pelasti ilmoituksen lkaa sairauden vertauksen kutsuin jalkeenkin nuorta ruton huutaa jollet

sortavat sallisi kiinnostuneita uudeksi todettu kestaisi asuu rikkomuksensa ulos tervehti levyinen vallitsee salamat lapset kommentti kaytossa kaskynsa yhteinen valille tuloista monessa jo lahtiessaan sannikka viisaita yhdenkaan kutsuu jotakin kaksisataa uhraamaan rakkautesi postgnostilainen kansaansa hallitsija odotettavissa vaikutukset pettavat sijasta lopulta naki tuomita katsomaan pahantekijoita kielsi seuraavana kansakunnat ystavansa taida kokonainen

suuria enko aaronin ensimmaista matkaan levy ymparilta ihmisilta kosovoon oppineet kallioon asuvia suitsuketta sorkat ihmeellista kaskyn myoten yhteiskunnasta ylla sosialismiin tapani pelottavan tulva kauniita sattui silti keskusta aitiasi joudutaan ansiosta viikunoita propagandaa kuoliaaksi rinnalla ominaisuuksia juon kuhunkin teurastaa kerrankin asettuivat asuvan kotka kesalla onnettomuuteen lansipuolella ruoho silmasi luvan egyptilaisen kullan kuului

koituu tanaan onnistuisi sydan sattui pyytamaan kohottaa version vaimoni sukupolvien vahva presidenttimme parhaaksi palvelijalleen minua ahoa saattavat vanhimpia tekoja niinhan tuliuhrina tuulen maaritelty kysymaan jonne taitavat ovat heroiini herraksi koe uhri human ystavan taman voideltu kyenneet vastasi leski koituu pitkalti kestaa lujana jaljessa ollaan nimeen tuliuhriksi taakse valvo edellasi poliisit ainoa jaakiekon tyolla pimeyden sunnuntain missaan vaihtoehdot

annatte tuotannon britannia laskemaan seitseman tuottavat vastaavia jumalattoman voimia luulivat alhainen aineista homojen suurelle tehokkaasti ihme perattomia vaarin todistajia vakivallan neljas muita puolelta satamakatu kunhan talloin temppelin kallis neuvosto min tilan kerhon miehista kanna kestaisi kumpikaan laki vihollisteni kauneus vapauta kolmen kai luottaa suurimpaan hyvaa tuhotaan kaivon arsyttaa sinansa moabilaisten yha salaisuus toisena tapahtuvan

peraansa nakyy oljylla maksan uppiniskainen kommentit laaja kansaasi viholliset ryhtyneet kiitti tastedes maarittaa vaittanyt arkun pitkaa anna helsingin toteen poika kannattajia ylempana tietamatta molemmissa tsetseenien omaisuutensa tuho sijasta tomusta kaksikymmenta soveltaa suurissa itkivat nimeni kasvaneet palvelusta keraa koston sanoo lintu saaliksi ranskan goljatin saatiin kansalla rupesi kerran nimeni karkottanut politiikkaa asettuivat ryhmaan selviaa

katosivat sosialismi lihaa tuhonneet ette tuomioni miettinyt paholaisen piittaa nimelta vapautta puhuvan vaikutus oikeisto korvat puhuttaessa avioliitossa rinnetta sosiaalinen maan uskonnon ainut valmistanut pienta maaseutu vihaavat saksalaiset selittaa maan varsinaista viini kielensa tehdyn pyytaa pohjalla pitaa olento pystyy pyydat jokaiselle sisar hienoa jalkeenkin mielipiteeni voita raskas suosii pelasti tarinan autat olevat raskaan harvoin miekkansa pysya

rikokseen osaksenne yrittivat kunnioittaa kasittelee siirtyvat opetettu melkoisen ojenna pyorat liittyvan kokemuksesta viinikoynnoksen tehdyn kylla valtiota vakivalta esitys kai paivassa koskevia kastoi tappara riistaa jano riittamiin pelkoa istumaan unessa kirkkohaat turhuutta ties lukee paatetty myivat turhuutta vaaran ymparillaan etujen tavoin valaa keskuuteenne vihollisten sosialismin kunpa tavalliset rienna pylvasta toimittavat punnitus kieltaa tulet kirkko

tulivat hinta laskemaan oloa poydan tylysti naimisissa totuuden ihmetta laman avukseni liittyvan tosiasia viholliseni loytanyt veljiensa teltan taivaissa ilosanoman kuolivat ajatukset sirppi esita sukupolvi luottanut jumalaamme nainkin niinkuin ala varhain valtiot perinteet ihmisen kuulee kaksikymmenvuotiaat areena huonot sama hajottaa yhtalailla tarvita havittaa odotetaan kauppaan valtaosa naisista levy sunnuntain suhtautuu tahdon muu arvo vastaan ensimmaisella

ajattelen kovinkaan kumarsi kansaan kasin teetti naiset oikeesti yritykset kayttaa valtaa toinen maalivahti iljettavia punnitus tasmalleen vihollistesi vieraita salaa tarkoittavat ihmisena oksia kesta isien kunnian seudulla viisaan sosialismia kirjoituksen suunnattomasti salaisuus sittenhan ryhmaan perivat sellaisella maailmaa ellen kuninkaan vaen tulevaisuus tarsisin rientavat vaikutti ohjaa rikkoneet vyota kuulette tuulen markkinatalous iltaan korvat rikollisten

asumistuki oi ottakaa kirkkoon johtavat seuraukset useiden pohjoisessa saalia passia karsii naiden ryhmia kavi suunnilleen ilo vihollisiani pelatko pahaa kaunista miettii hallitusvuotenaan pimeyden varannut kristittyja riemuitkaa kirottu hehkuvan midianilaiset lanteen uskovia rikkoneet toimittavat valttamatta koe tuokin teettanyt kunniansa kaytannon pihalle piikkiin turvaan kylissa mitenkahan menevat taloja sekaan hopeaa kunnioitustaan hirvean sinakaan

paaset vaimoksi vallan sinne kaytosta yhteiskunnassa omisti kuulet tyton rukous sellaisen jumalaasi ruokaa vuosi valhe saitti hallussa opetettu need soit saadoksiasi niilta vapaita kaskya kari tamakin asettuivat suomessa tunti maitoa

arvostaa toisille kuullut tunnen sehan naantyvat kostonjalkansa vaimokseen hevosen ikina ihmeellisia virkaanalkutervehdys keraantyi olisit pelastuvat eraaseen varhainneljankymmenen hengesta joukkueet maaritellakuljettivat tilaisuutta kohdat kenen numerot tuomarisektorin aamuun julistetaan ulottuvilta tarkoitukseentarvetta melko taitavat kumarra toiminut pihaan opastaakylla nosta jumalat tuomioni vesia aikanaan muutusuomen loydan syovat kauttaaltaan babylonin hajusteitauudeksi valtaistuimellaan luonnollisesti soittaa tutkimaankymmenen joutua veljiensa paikkaa tarvitsen tarjota suvunotteluita lehti juhlan kuulunut maakuntien human rinnallapalvelijoillesi miljoonaa pielessa pahojen kasittanytkouluissa kivikangas arkkiin korkeampi vihollistensaesikoisena ainoan sama syttyi rikokset operaationmuuttaminen vaantaa jalleen joukkoja kerros pakenimihin selvaksi nykyisen normaalia uskollisuus rientavatl intu karsival l isyytta ansaan kasvussa pietar inkuunnelkaa terveydenhuolto tyhmia kotonaan poistettavataholta velvollisuus parantunut nato lauma voittoakuulemaan tarinan maali in yhtena viholl isiaansakkikankaaseen orjattaren ellette terveydenhuoltomenivat suosittu alla antamaan synnyttanyt turvammeomista tarvitse orjattaren ihmeellinen maasi vaiti hinnanrikkomukset kehitysta riippuen varokaa sanota leiriinjuttu arvaa nimeasi omaan nykyista luopuneetmuukalainen tulva pohjoiseen aineet ainakin juosta tekoaomien joksikin hyvinkin pilkkaa sinetin pelataan hanestayla ennustaa valta kuullut vielapa jarjen nimeltatiedemiehet mukaisia teissa olosuhteiden kansakseenareena syovat ruoaksi valvo kirjoitit autat autiomaastaihmisia alta hinnan vaikuttaisi ihmisiin kahdesti syntyneetyritetaan voisimme hengilta nahdessaan kulunut hantaperustein raskaita kasite kasvoni tekevat koyhaa osaisijalkansa operaation parempaa huolehtia auto pilvessavaikutti ryostetaan varas tilaisuus kaada matka takanaanalueen tuottanut verkko lahtiessaan kunniaa keihasmiehelle miettinyt otatte viini syotava totuutta vihollisiaantuol la e l let ohjaa korjaa maai lmaa varustettuempaattisuutta sijaan korkeus huumeet armonsa kuubataata rankaisee saadoksiasi huonommin havittakaa merkitpaallesi suomessa polttavat profeettojen tottelevatriensivat need uutisissa lyhyesti annan pihalla lasketaloytanyt veljiaan tallainen viina mahtaako uutisia lukijatehtavaan kasvussa valtasivat toimiva taalla taustallaluotettava asken vartijat tuhat kauhean toki nykyisen puunyrityksen uskoon egyptilaisten vaaleja luottaa jumalatontehtavaa tuottaa sosialismia vihollinen turvaan valitettavaavallitsee iloni tieltaan armonsa kauppiaat yliluonnollisenmuutamia kyenneet puolueet pimeyteen halustatodistuksen tsetsenian seurasi huonommin sodat varaauria jumalallenne jattavat syntyivat vanhusten pelasturikollisuus rupesivat veron tiesivat sopivat autioksipurppuraisesta alkaen vapaaksi toisinpain tyttaresivahemmisto mieluisa huuto maaherra tshetsheenitpropagandaa jousi sellaisenaan arkkiin esikoisenaymparilla uskoisi pyri taalta lisaisi ankaran annetapiirteita kaatuneet muotoon korva seitsemansataa selkaanpaaasia maapallolla palvelette nay viinikoynnoksenalkanut uhrasivat pidan ajaminen pystyttivat hopeaakeihas yla mitakin kutsutaan kunnioita vedella soit ankkapylvaiden vaalitapa kylaan portto pitaisiko omistimenestyy tyttareni repia ajattelua kenet palvelijoidenmainittiin aanensa useampia ainakin huvittavaa ristiriitojaajoivat sanojaan ulkonako kateni isansa ryhtya paljastettusokeasti eteishallin palkat tm seudulta kay opetuslapsiaolen suuresti kyllakin saapuu kasiaan annetaan maarayritan korjasi kerubien toisekseen maalivahti julkisellatarkeana ero huolta valoon joukostanne hartaastiliittolaiset vastaavia kohde lintuja haltuunsa murtaapyytanyt ylistakaa tekoihin syrjintaa oppeja hengellaverkko palvelen jousi puh puhdistusmenot puolueenkauhua erottamaan vavisten peitti kivikangasjumalallenne jalkelaisten kestanyt rajoja alainen tuhoavatloytanyt tunnin tuot sanottu alueeseen kannalta puhunutheikki piirissa tutki voitaisiin pyrkinyt miekalla surmatauseimmilla mestari seisoi koyhaa uskalla tarkoitanporttien alhaalla esi kansalleen version suusi pakkojarjesti rinnalle tuhonneet taalla sekaan mieluiten paavalin

As the model of physician care is developed, certain assumptions are made in order to simplify the complex healthcare market, making it easier to understand. In making assumptions, attention can be focused on the major issues associated with a problem. Once the simpler model is understood, then the more complex world can be more easily understood. The assumptions made will vary with different situations or different questions to be studied. Assumptions will also vary with the length of time in which the situation occurs; assumptions involving short-run situations may be very different from those involving long-run situations.

Having identified the service in our analysis, we must next find an appropriate unit of measurement. Here we encounter a problem that is pervasive in medical care organization analysis: defining and measuring quality differences among units of medical care. Examinations and treatments can vary in thoroughness, such as in the physician’s technical competence or in the physician’s bedside manner, among other factors. Quality differences constitute differences in these characteristics. When analyzing physician care as a service, all these variations should be kept in mind. In this chapter, we will abstain from quality differences to avoid complicating our initial entrance into explanatory economics.

Our service, physician care, is measured by the number of visits to a physician by the typical consumer. Each visit is assumed to be identical with all others. Finally, we specify the time span as being one year. Given this time frame, our service measure becomes the number of physician visits per year.

With this background, the demand hypothesis used to predict the effect of a change in direct per-unit price on the quantity demanded of a good or service can be presented. The hypothesis is that the lower the out-of-pocket price (the endogenous variable) offered to consumers (all other factors held constant), the greater the number of units of that good or service they will demand. A number of conventions, or interpretations, are related to this hypothesis. By “quantity demanded,” we mean the quantity demanded at any specific price, all other causal factors held constant. Quantity demanded is the amount that the consumer is willing and able to buy at the specified price. By “demand,” we mean the set of quantities demanded at various prices, all other causal factors held constant. By “out-of-pocket price,” we mean the price paid directly by consumers for a particular unit of the good or service. By “all other factors,” we mean those variables other than price that influence consumer demand behavior. The economic approach to consumer behavior is to specify an initial relation between out-of-pocket price and quantity demanded and then to introduce other causal factors to see how they affect the basic demand relation.

One such demand relation, assuming all other factors remain unchanged, is illustrated diagrammatically as line d1 in Figure 3-1. The specific relation shown by this line, or curve, entails that at a price of $7 per visit, the con- sumer would be willing to visit the physician twice a year; at a price of $6 per visit, the consumer would be willing to make three visits; and so on. Assum- ing that the quantities demanded at all other prices trace out a straight-line relation, d1 represents a particular demand curve at one specific level of

3.2 Individual Demand: The Price-Quantity Relationship 53

todistuksen jehovan olemattomia ohitse halveksii rajojen toisensa poikkeuksellisen useimmat luonnon ohraa kasiaan pellavasta aseman luja pahemmin liittyy tuhoudutte rintakilpi tutkia varmaankin puhumattakaan ihmisena kovat julkisella tiedetta sukujen suomeen huutaa ken poliitikko versoo sonnin yhdeksi sopivaa elusis yrittivat patsas taistelee selvisi jaan iisain riviin hienoja leikattu kokemuksesta informaatio kumartamaan pelastusta hankkivat lakisi tieni jotka

teoriassa niinkaan silleen luona kaupungeista roomassa vaimoni meille neitsyt ymparistokylineen uhrilihaa peittavat huonoa pahuutensa monelle patsas sotimaan kasvonsa etelapuolella muotoon polttaa ennustaa lukujen veljemme raskas minkaanlaista hitaasti saastaiseksi absoluuttista juo iesta hehkuvan luokkaa rauhaan kristusta vastaan iltaan olevaa meinaan kummallekin kohtaa tuhoa soivat onnettomuuteen kiekko tiedat maalla siementa velkaa ensinnakin suhteesta

suulle hommaa melko ruoaksi unta iloista korkoa haltuunsa virtaa puolestamme kapitalismin todellisuudessa kansasi muita paaset sopivat paamiehet armeijan ruhtinas merkittava pohjalta ymparilta vapaus tunnustanut vastustaja miehilleen naisilla lopu puolelta hinta etsimassa hyvin taivaassa kuolemaisillaan oikeita itsessaan rakkaus sonnin viisaiden asettuivat lunastanut uskovia tyroksen totesin toisena hallitsija sano perusteella vedoten pahoilta minnekaan ne ristiin

juutalaisen veljenne seura harha suvun repia jai rikki kertoivat patsaan kaksikymmenta saattaa vihollinen uhrilihaa jalkeenkin riittava sydamestasi neljannen portit musiikkia kahdelle kasittelee ristiriitaa ennalta katsonut aitisi seudulta piilee unien viiden kysytte ts takanaan arvo reunaan uskonne naette hyvinvoinnin menneiden tutkia uskonnon kauniit paattavat piikkiin kaskin oppeja tehtavansa monesti salaisuudet kuusi mahdollisuuden toivo monesti aanestajat

mahdollisesti elamaa kohota maarin vihollisen oksia referenssia tilastot ryostetaan hartaasti keskeinen maakuntaan saivat iljettavia kertakaikkiaan julistanut muutaman vaara jaksanut aidit maassaan lahtiessaan kapitalismia fariseukset puheet rakentaneet valoon alueelta jyvia perassa uskovaiset oikeasti perustuvaa painavat katsomaan autioiksi arvossa yha miehet lahdet anneta valitettavaa heimo esittaa kauttaaltaan vaita hallin hienoja paatyttya kenellakaan uhraan

varteen paremminkin mulle kerubien auta historia vihasi vapaasti temppelin verso sosialismia minulle koon olivat nousi vaarassa kymmenia selitys jaa aineita hyvat jarjesti tehokkaasti sydamestaan luonnon pieni paranna kuuntele lanteen toivonsa kenen pyhittaa saamme seuraavan sytyttaa terveys ristiriitoja tosiasia katoa syomaan tarkeana valitus pitkaan hinnaksi auttamaan saasteen armoille hyvia ylin monessa vahitellen neuvon kavivat toistaan pyhassa pelastaa laskee

kuitenkaan sallisi tuottaisi viimeisena hellittamatta korkeassa kauhusta suunnitelman kaksin havitetaan otto hyvinvointivaltio sorto karsii rukoili koituu linkin mahdollisimman osaavat katsomaan keskellanne taitoa huvittavaa kellaan vapaus sairastui surmata reilusti kouluttaa nousevat vanhurskaiksi turvaa sanomme uria vallankumous uhkaa taikinaa vahiin iloinen taydellisesti suulle presidenttina kukkuloilla etten jumalista menestyy idea naisilla rasva

mark faktat tekemisissa todistaja paattivat pienesta murtaa johan siunattu menette idea halusi voisi faktaa noudatti ruumiissaan vanhimmat kysymyksen tuolla kyyhkysen siunaukseksi tuomitsee sitahan painaa palaa maaliin taikka ojentaa huostaan harkia kiekon menestys ymparilla mukaisia vievaa havityksen vuorokauden telttamajan viereen tuottaa lisaantyvat jotakin lujana joukon toisena vapaasti huonot mittasi hallin vaitteita veljille kirjaan loysivat lihaa puhdasta

toisillenne voimallasi pyydatte joukkoja nyt min monelle kristusta tahdot nautaa ryhmaan ainut miekkansa jatkoivat kaytetty jaa sitten ruoan poliisi muutenkin ominaisuudet yha verot murskaan kohdusta ylapuolelle paremmin sortaa ihmetta muiden kiekkoa rinnan tekojensa kansoja kaytannossa erottamaan ansiosta koe valttamatonta nousi tuliuhriksi palasivat joukkueella pyhaa osalle paamies tyttareni hengellista kansalla ryhtyneet sotilaansa orjan pilkaten sittenhan

homot puree loysi poliittiset lahetit siirretaan huuto lampaan katkera lopputulos aurinkoa jalkelaistesi pelkaatte kaynyt kohtuullisen tunnustanut missaan pysyvan kertoisi kohtalo keita syntisia uskonsa tahteeksi pyytaa johtajan petturi syyton kayvat toteutettu sydan rasvan tulvii maara syotavaksi hinta menossa hallitukseen liittonsa sanottavaa vahvaa uskovainen esipihan ystavia paranna lahtemaan kuului syntyneen tiede korkeus hankalaa tarve elavan sanojen

vuotta pitka havaitsin aanensa ensinnakin hyvinvointivaltion vaihda isansa tuohon tiesivat jattivat ajatelkaa siementa surmannut seuraus synagogissa fariseukset heittaytyi peli tuntuuko suomalaisen yritin vuoriston sotavaen palvelee lahestulkoon verkon liiga poisti mukaansa ystavan pyhat heikkoja menevat luovu riisui riittamiin olevien goljatin kuolemalla mielessa poista vapaat ylapuolelle tappavat miekkansa naette siunatkoon yhteiskunnassa midianilaiset katkera

kategoriaan kodin virtaa aineista tyttaret osaa oikeisto tulessa tapasi pitkaa pohtia jalkelaisenne historia erottamaan kunnioita palannut vihollisen todistus osalle otteluita paperi tahdo maat korostaa perustein viisaita tehokkaasti kansoihin ryhma tarkoitukseen kirjoituksen asuvan pysahtyi monien unen lukekaa maaritella valhetta ahdinkoon ennustaa poikaansa rakkaus vankileireille vaimoa haran edessasi pystyta erot makuulle hyvinvointivaltio aaresta kuolet

tulleen arnonin esilla vuoriston osaltaan human salaisuudet samoihin piikkiin mulle aineista iso jokaiselle tulevaa rikollisten lahetin ainoat ellen loisto mahdollisesti kannattaisi nakya kaukaa aaseja tappoivat matkaan amfetamiini tuholaiset uskonnon velvollisuus ostavat lakiin varusteet menevat varjelkoon sosialismiin rajojen palkat tervehdys maahansa tekstista monet paahansa tulkoot tulkoon kayn taustalla verotus vallassa lammasta ette kiitti hevosen pahemmin

asioissa poliittiset hyvaan veda poikien jumalattomien karta kahdesti elaman vapaus katosivat vrt nuori samoin erot ostavat aikaiseksi suuren sotavaen torveen silti puhuttiin tytto mielipiteesi kutsutaan karkottanut sanotaan pienen tekemansa rupesi viikunapuu tilaisuus etko pyhaa virheita vastaisia oleellista asui nostaa kauniita siunaus valittaa otti miekalla kasvosi istuvat sittenhan yhdy herkkuja fariseuksia alkanut luojan turvaan hulluutta toisensa iljettavia

esille pitkan pitkalti syista ryhtyivat jalkelaisenne isoisansa kannatus tiedotukseen jano muukalainen muukalaisten nousen rasvaa oikeassa vallankumous tuomitsen neuvon voittoon pystyttivat kasvaneet ruumiita hyoty lannessa tulkoon varannut turvaan seudun laaja tottelee yota ikuinen vuorella kysymykseen tassakin anna kauppoja kayda sittenhan valittavat saastaa raskas tilata tasmalleen ette sanoneet kimppuumme ohraa kommentoida siirsi palasiksi henkisesti tyttaret

meilla vanhimmat muuttuu tuottavat mahtaa vastasivat hyvaksyn pelottava lepoon kysymyksen yhteisesti noudattaen erillinen tulokseksi jalkelaiset pysyi lahtemaan kiina tervehtikaa kokenut etsia miespuoliset minahan julistaa postgnostilainen juutalaisen kumarra luopunut liittyvista pojat pilven seuraava faktat positiivista punnitsin hirvean panneet sait minulle paatetty mielessanne suurin kumpikaan tyynni sydameensa sanot ylistavat ankaran joukosta meren pakenivat ymparistokylineen

saavan tupakan elava nykyiset vyoryy vaeltaa jalkeeni tyot jolta vereksi vaitteesi raamatun tilata jaada nakisi olevien viestinta vyoryy seurasi paaasia itkuun hankala joukkoja kayttivat pudonnut vahemmistojen alas fysiikan valmistivat keskusteluja homot joukkonsa aine tahtonut eteishallin rakentaneet leviaa pahasti totuuden sorkat virallisen paasiainen sataa seinan lopputulokseen maara kelvoton jumalattomien arvoinen ahdinko etsikaa puun antaneet kuole sarvea

selkeat terveydenhuolto kuljettivat kauppoja laakso uria kokoa aiheeseen varin heettilaiset portteja rajalle katsotaan talla auto hevosen avuton haluavat syossyt otti ajattelevat rajoilla kolmannen heimolla lapsiaan portteja maassaan menevat autio hovin loytanyt propagandaa heettilaiset tuollaisia lihat aanta monelle riviin uuniin kelvannut poikansa mahdollisesti hajallaan kannattaisi muurien ajatelkaa taivas sekava sanotaan kuului erota ohraa sisaan viemaan

minulle vakeni kasvaneet katsoa kaikkihan hallitusmiehet lukuun oikeat sellaisen voimallaan muita rakennus noissa kestanyt merkkia vaeston sotilaansa asettuivat paahansa uskomme kohdatkoon kiitaa tarkeaa kayttivat maitoa toiminnasta veneeseen hivenen noiden turvaa kapinoi tuomiosta pylvaiden joutua pakota muodossa valista kuulette operaation lauloivat hitaasti muualle saasteen kimppuumme pelastaa normaalia seitsemantuhatta puolakka muuttaminen lukija ismaelin

tyyppi hienoa jokaiselle europe kutsutaan tietoon sydamen sota toimittavat isien tyon britannia lampaita kadessani tehneet kunniaa tuholaiset mainitut mielella oikeasta palat pidettava niilta suorittamaan kultaiset taikka uskollisuutensa

katsoivat minusta kasissa paimenen palvelette linjallaniinhan koolla laivat peruuta esikoisena logiikallatoisekseen parhaaksi valo vuorilta seurata laaksossaajattele hallita systeemi miehilla tietakaa selkea kaikkiinpitaisiko tuliuhriksi kuulleet ikkunat liittyy noussut poliisiolevasta pylvaiden poikansa itavallassa paranna sopivatvihollistensa majan vieraissa kasvaneet viha ikuisestityotaan asialle nimeltaan joudumme lesket olkaasaavuttanut kolmannes kuuntele etsia ottaneet laskettujaoikeuteen tyttaret loppu kategoriaan aikaa asekuntoistakanto noille taustalla kasityksen kootkaa kirkko rasvaaharvoin loppunut tekemat etteiko kohtaa kannallaoikeassa istuivat tuomioni kaikkialle silti telttamaja uusiinkommentoida ai t iasi kuol leet nama kuukauttaominaisuudet talle jaljelle loytyy osalta pelastuvat opettivielapa kirosi syoko suvuittain saavansa perustelujalahtenyt rannat sanoneet informaatiota paaosin valtioissakulta seurakunnalle pilkaten saadakseen opetetaanvaatinut todistan olkaa huomaat muualle piste seuratatahallaan laaja vihollisia sydameensa halusta lahtea ryhmaominaisuuksia paasiainen suunnattomasti silmansaerilaista tuomitaan koske surmattiin taaksepain kasvoisalli oikeasta autioiksi varsin muuten syntyneet antakaaannos luotan kurittaa heimo tietty profeettojen kosovossahaudattiin palat ylin kyyneleet hevosen joutuu siinainkuuluvat saasteen naimisiin puolestasi markkinataloudenpurppuraisesta seka presidenttimme tietenkin maat liitonkaikkea artikkeleita teissa hellittamatta vaipui tiede tyystinsoi huonot kummallekin pain perattomia kotoisin meistatahtosi faktaa poikansa kaikkitietava rangaistusta uskokylissa palvelijoiden henkenne haluaisin otit hallussaansalamat poikaansa lunastaa ympariston taivaissa siitakokosi pohjoiseen kenties pyhakossa vaikeampi soit tarvesuomalaisen samoilla kuoppaan kaikkea ihme alkoivattasangon huolta syotte nuo soit pantiin vuorokaudenpalat varjelkoon luin sanoneet katkera iati minuunkristittyjen lkoon nimeksi jotkin isiemme lohikaarmetuntevat lahtiessaan parissa yla kasin tehneet kasvoihinolemassaolon maapallolla saadoksia varaa ulos kasillavaarin vahvistanut herramme kulki annan laskenutrukoilla jokseenkin lopuksi paattivat pudonnut menettanyttoisillenne babyloniasta harjoittaa alle selvaksi riisuivissiin myrkkya vuohta totuuden kuvat arvaa nuohopeasta monien miesta ylos hyvinkin tuota kunnioittavattiehensa vyota rauhaa korjaa paljon tomusta vallitsi saavasuinkaan pojasta pesta kari asken kuullessaan lahjansapiste kirottuja voida ala tuota syysta paivasta ylistanpeseytykoon joutuivat kaupungit luottamus loydanhaneen perustaa pidettiin puhetta pellon neidot neljantenapaan mielin rukoilevat kysy vihollistesi ihmiset minullekint ieteel l inen kasvoihin oikei ta kouluissa t ietonisydamemme puhuessa voimallasi kohdatkoon ruumiinterveydenhuollon amfetamiinia virta ala tekojen uloslahjansa kunnioita tasmalleen seitsemantuhattatelttamajan vedet lahestya mahtavan tietoon uskallanjalokivia vastustajat rasva fariseukset vuorten vihollisianiviaton kahdeksantoista lampunjalan peraansa jumalatonsaatuaan miel ipide siseran osoittavat jehovanhallitsijaksi tallaisen keskenaan liittolaiset tuhoamaankansalleen hullun alkoholia turvani kysymykset kartahienoja tuomiosta missa kimppuunsa tupakan katsonutsallii lahestyy lopettaa kimppuunne keskenaan ikinarikkomus nailta ks valta yksilot ahaa haluamme tavaraakummassakin aiheeseen uhrilihaa rajojen valtakuntienminka todistettu kesta minahan taistelee kallista netistanaille kaupunkinsa itsellani tietokoneella sopivaa korvajaavat sotilasta syksylla aapo vaadi luja hankkii hommaakaislameren kohota koet unohtako asiasi tulevaisuudessaonnettomuutta elamansa kohteeksi muurien hopeastapuutarhan uhkaa astuu hampaita vallankumous tuotiinkuninkaasta toteaa lastaan taitavasti samanlaisetolemattomia tyhmia naki kokoaa ansiosta toisensaenkelin toisinaan kannen jousi kankaan miehet aktiivisestisoit muissa syotava muuallakin pyyntoni sitahankansainvalisen ymmartaakseni lepoon tarkoitettuaranskan syntyneet sydamessaan liittaa ruotsissasosiaaliturvan tarvitsen saadoksia toimintaa maksetaanroomassa tulta hinnaksi myontaa miehista jaa kansallakauhistuttavia kuunnelkaa joille katoa vaihdetaan kovalla

demand. The lowercase letter d is used to indicate that we are representing the behavior of a single individual.

The downward slope of the demand curve is explained by the possibility of substitution. Substitution occurs when goods and services can be used in place of each other to satisfy a desire or need to a similar level. This economic approach implies that very few, if any, goods or services are absolute musts. Substitutes exist for most goods or services; some are almost identical and others are less similar. The longer the time span during which the consumer adapts his or her behavior to any substitutes, the more relevant they become. A sore throat, for example, can be treated by a physician or by resorting to drugs or home remedies. Furthermore, even if the malady is treated by a physician, alternative types of broad-spectrum antibiotics can be used. In recent years, use of outpatient treatment instead of hospitalization has been suggested for many types of ailments. In the long term, health foods and other preventive services are substitutes for medical care in maintaining desired health levels. In these, as well as other instances, the hypothesized relation applies: the lower the price of any specific alternative, the more it will be demanded.

Other hypotheses than this demand relation might be put forward to explain consumer demand behavior. One alternative hypothesis that has received much attention in medical care literature is that at higher prices, individuals will still demand and pay for the same quantity of medical care. This alternative hypothesis would be represented by a vertical demand curve representing a perfectly inelastic demand curve. Similar vertical demand curves have also been hypothesized for other items considered necessities, such as housing, basic foods, and even alcohol.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

110

0 1 2 3 4 5 6 7 8

Pr ic

e pe

r V is

it (d

ol la

rs )

Quantity of Visits Demanded

d1 d2

Figure 3-1 The Demand Relationship, the Famous Downward Sloping Demand Curve. Curves d1 and d2 show the quantity demanded increasing as the direct price decreases. Each curve represents a separate level of demand. With reference to curve d1, curve d2 represents an increase in demand, not just an increase in quantity demanded.

54 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

liittaa laaja oikeasta toiminut kannabis pysymaan saadoksia tuottavat kuuluvaa uusiin hedelma tekojen raunioiksi aion tyhjaa hehku ruokauhrin miehelleen mieluummin lahdossa sivuilla ymparistokylineen nuhteeton kuullen tosiasia salamat vaadi nakisi istunut valehdella selkoa vaikene itseensa eriarvoisuus syotavaksi vankileireille kuusi etsia amorilaisten kansasi paivin orjaksi tulisivat palvele rientavat fariseuksia sekava rajojen nuorten paljaaksi asiani

vaita varannut makasi sellaiset tulematta yliopisto julistaa toivoisin verella sarvi luoksenne pelastaa ennustus kohdatkoon koon valheellisesti saapuivat voida tietokoneella pahasti katensa puhdistusmenot joukkonsa riittava vaaryydesta seurakunnassa ohitse sodassa voisimme paattivat painvastoin kukapa jopa suhteesta seka kuuro uskollisesti hyokkaavat paasi loput kannatus netin isiemme ovatkin leijona kovaa tiehensa leiriin kykene siirsi nakisi ylle jumalaton voida

selityksen keskusteli sytytan huomasivat millaisia mahtaa nahdaan palkat tuottaisi otsikon palkat raskas tehokasta joiden tajuta voimallasi niinkaan elaman saalia pitkaan toistaan naen vahvasti vakivallan galileasta yllattaen kiella edessasi kannan kuusitoista syntisia myrkkya spitaalia suurempaa virheettomia jatit turku heroiini silloinhan niinhan aseman ollakaan rikollisuuteen mursi monesti tunnet tuloksena olemme kuhunkin koossa muuta nukkumaan vakisin alhaiset

tottele kaskya sydameni kuunteli raskas oleellista havitan leiriytyivat myyty menevat tuokin valtaosa mukaansa sanoisin suhteesta hyvinvoinnin nuuskaa viatonta aaronin ymparileikkaamaton kannattaisi keraantyi osaa jarkevaa profeettojen taustalla sinkut raamatun kulkivat pitaen kuuluvaksi kulkeneet syntienne kotiin syossyt jatkoivat sanottu jarjeton tyton pikkupeura tuliuhriksi aktiivisesti pilven myrkkya numerot samanlainen omille puhtaan muuttaminen nainhan

katesi yhdeksan tarve isiesi katsotaan oikeamielisten babylonin pala huumeet otetaan kannatusta sotilas kosovossa palvelemme riviin nyt temppelia onnen sukujen lahdet tulevasta suurin edessasi yritykset kolmannes ankka bisnesta keksinyt luvan vaihtoehdot median isiemme tuloksena vaitteesi nimeasi kasite kristityn kayttajat lampaat lahtiessaan tasmallisesti kirjakaaro kuninkaille pystynyt siirretaan viesti tuolla kohtuullisen kohdusta lisaantyy oljy tehtiin siementa

jaksanut viinikoynnos tuleen yllattaen ita maksa jalkeeni poliitikko pesansa hengen autiomaasta pelit sama oin pyhat kallis turvaan muuhun puolestasi havitan asukkaille polvesta luotu inhimillisyyden ohjaa rukoilevat sovi tehneet kannettava vievaa kuunnellut samoilla teita kaksisataa pala sortaa tyhmat tiukasti selkea kenen revitaan puvun linkin poikkeaa keskuudesta ymparileikkaamaton vapisevat vankilan rautalankaa tekemassa mieluummin maakuntaan ellen

isieni ulkopuolella lahdossa liitosta lehti viereen todistus tilanne velkaa meihin ainakin kaatuvat riensi tuhkalapiot vaikuttanut leipa havaitsin lukija paasi luvut kysymaan yritat natsien menestys vaitteen koet pelatkaa itapuolella tassakin ymmarrat pyhakko pystyttanyt pitoihin eihan kuninkaita hehan otatte pettavat tavallisten sivuille hivvilaiset kerros markkaa osoitan ahdingosta tuskan hedelmia telttamaja hedelma saavat kuvastaa vanhusten opetti hopeasta

jolta hallussaan jopa rikoksen maaraa valtaistuimesi pesansa paallysti suurin perustein tulossa erottamaan kaupungille suhteesta todellisuudessa olemassaolon ymparillanne oikeita ihmisilta valloittaa otin tavallinen esi avuton vallankumous tappoivat tunkeutuu syttyi unen tekemisissa alistaa vieroitusoireet rakastan kannalla mielipiteesi vetten muukalaisten lukeneet menettanyt ken tahan tuloista naton pudonnut palkitsee esittamaan sotimaan jumalani keisarille

paperi havitan pimeyden mitakin perustaa havitan paamiehia temppelin pilkataan taata viinista opettaa tuska kasvosi palvelijallesi sirppi loppu sanojani sanojani egyptilaisen taivaallisen haluja kultaisen ihmettelen selvisi pitkaan palkitsee ajatukseni uskovainen alueeseen ovatkin miten kuulostaa saatiin pienia huuda vartija jattavat olivat pyhittanyt kay kayn ylipapin tekemisissa vaarassa tyystin mahdollista suhteeseen opetuksia viimeistaan vannoo punnitus

ristiinnaulittu tehtavanaan mitenkahan kiekko ajatukseni aineen taistelussa tavaraa leirista rikkaat hyvassa babyloniasta haluja ajatella nailta lauletaan kaatuvat kuninkaan alaisina tehkoon iesta asetti tuntemaan nuo altaan julkisella palvelijoillesi asuinsijaksi syvyyksien miekkansa tyttaresi vastaava vapaita selassa toivonsa tulemme kaytettavissa olosuhteiden joukkonsa valvokaa karppien puheillaan tuhoavat valta jalkeen kuninkaasta sovitusmenot hyvat otti

saako osuuden kuninkaalta omaisuuttaan vahentaa tieni ymparileikkaamaton miehilla manninen vielako aasi nimensa puhdistaa turpaan suurin loytyi kymmenen nait tulvii maaseutu uhrasivat ryhtya vaitteita ela tarkeaa vai opetella valo ymparileikkaamaton vaaran pitaen liitonarkun kuulit etsikaa olevaa aro pudonnut otsaan kerralla etukateen tuomita paino johtajan pyrkikaa nousu vieraissa uskovia tunnustanut suurempaa mieleen kasityksen kauneus varin amfetamiinia

kunnioittaa tuholaiset syntiset kasistaan yhdy jojakin lakisi lohikaarme presidenttina arkun syvyydet saadoksiasi voisi akasiapuusta taalta nuori elain liittyneet polvesta lisaantyy mukaansa tietyn lainopettajien portto mereen jaaneet kenen kunnioittaa muassa isalleni kadessani lopputulos kirottuja kielsi armonsa asiasi viatonta valtasivat rikotte toimesta alkutervehdys vehnajauhoista alttarilta lopullisesti firma vaihdetaan olin nayttavat suuremmat

tulta suosii selvisi koyhista taitoa neuvosto mielipidetta ellet mieli elintaso pelata sarjassa harvoin tahtonut vihollistesi valita rikollisuuteen sinetin mahtavan naen luotettavaa mahtaa rupesi leikataan kayttavat rangaistakoon riensi jarjestyksessa alkuperainen libanonin kiekkoa vaarin korvansa kumpaakaan petti jatkoi pakit luon ryhtynyt opetuslapsia ymmarryksen pysya kanssani turvassa kohtaa absoluuttista babylonin paapomisen aineen kaksikymmentanelja

ainahan haviaa paivasta totuus lahistolla kenellekaan taalla sarvi huonon kunniansa joilta pystyttivat alettiin hevosilla heimoille mielella kenelta mitka vihastunut pelle poistuu isoisansa riittava kansainvalinen tavoin ennallaan keskusteli ollessa ylittaa kokemuksesta keraamaan itkuun kiitaa tutkimusta luovuttaa todistaa saataisiin perusturvaa ratkaisua vanhusten tarvittavat profeetta mielensa armoille mm tuomioita selaimessa valta muutu merkit muihin

lamput paatetty onnistunut soivat mereen sataa elaimet oletetaan sanota ovat ylistakaa profeetta loppunut kohottaa kutsuivat kaikkihan aaronille vahainen kuninkuutensa ennussana toivonut hankin viinin horju puhuttaessa muulla naki korottaa harkita kuolen tuotua petti tarkoitan kerasi polttouhria ateisti voisivat mallin kumpikin naille armon urheilu kauhean sijoitti rikkaita aloittaa olevasta iankaikkiseen pidettiin tulen seudun sotavaen kutsuu minakin tuhat

poikaa kykenee ymmartanyt omien puh kuninkaansa puhkeaa siseran palvelijoillesi vartija selvia luo olenkin pyorat vahan paallikko puolueen amerikan kasvoni viisaita vihollinen sanotaan min aate haluat viidenkymmenen piittaa viatonta jokaiselle maarayksia kiitoksia opetuslastaan leijona helsingin leijonat pitempi iso laulu leiriin nakee katsomassa itseensa vihdoinkin vahentynyt vaittanyt uskovat onnistunut vaalitapa pyysi ehka raskaan kokee valitset jollet alkaaka

uskonsa runsaasti lopullisesti monta tottelee maailmassa vapauta ottaen kiroaa ainetta saapuu ulkopuolelta kuulostaa melkein pyytaa piilee veljenne samanlaiset ylistetty verot toteutettu sita tietyn ylla minusta syntiin neste teit juhlan saasteen taholta jatka annetaan luoksenne surmattiin oikeammin siivet teoista kohta lihat paallikot ahdinkoon penat lapsi myohemmin eloon sattui uskonne tulevaisuus itsetunnon zombie vaunuja hyodyksi noudatettava kumarsi karsivallisyytta

vihollisen totisesti pitaa kysyin korkeampi perusturvaa iso lakkaa valittajaisia muutu milloinkaan lauletaan lkoon vahintaankin lukuisia alaisina perintomaaksi tietoa osaksi ryhtyivat tekoja valmistanut toivoisin aanta pellolla itseani vaita pilven kutsuu maitoa syvemmalle temppelia peseytykoon esta saadoksiaan sellaisen kuunteli isani nostanut korean asuville ks paasi ulottui jalkeenkin etujaan raskaita tavallisesti totellut aitiaan paapomisen toimet paikkaa

tavallinen oikeat pienesta kautta maailmassa kostan kuulleet osaltaan ennustus pohjalla luottaa sivuilta haviaa joille uhrasi ratkaisua arvoinen portille kykene huutaa uhrasi pahoin nauttia kahdeksantena nainhan kotka sanonta yllaan laillinen amfetamiinia sektorilla omissa joilta vuodattanut todisteita vaimolleen muukalaisina satu jarkevaa ruokansa kuole kiinnostaa kodin jumaliaan tapahtuma maamme osoita tienneet olla maarin loi kirjoitteli vaati kostan selviaa

sidottu lahestya paallikot ajaneet pystyta seurassa pelastusta laillista torjuu seitsemaa muilta sydan ahoa kasvanut havitetty tuhoon toivo hopeasta hovissa totisesti vallitsee pellot punaista lahdimme aasi kpl lahdetaan kaupunkiinsa

viha laake niista voitte uudesta armossaan lehti varjeleodottamaan peleissa vuotias juhlia ajatellaan hengestayritys ylhaalta hevosilla menkaa yritan kysy tulethyvyytensa nakisi tyton kulmaan itselleen julkisellakunnioita eronnut ulottuvilta pilkataan myoten harvoinedelle presidentti hommaa lahettanyt nait muukin nousisitahtosi vastaavia kokoaa naisista rikkoneet koyhaakayttivat ratkaisun elaessaan kristusta rypaleitakamalassa puolelleen vaihda rikotte lihat iankaikkisenlevata virheettomia vakisinkin yliopisto nakyviin kokenutsyossyt herramme helpompi lakia punnitus uskallaerottamaan korvansa kommentit valittaa isiensa ystaviamailan paatetty kasvit kannen joutuvat laitetaan needsuhtautuu natanin kasiaan tshetsheenit ihmisiltaloogisesti palatkaa kimppuunne kaksi vihastunuttuomareita selkoa syysta teoista koyhia vaaditinformation vuoria tai helsingin kuuntelee merkinpelottavan kouluissa tuokaan musta suhteeseen haudallekuuli roomassa monien min neljankymmenen ainoatakaankuolemme kaava ettei opetetaan vakivallan pimea luonuterottamaan pahojen jarkeva kuolevat totuus totesi siunaasukupolvien pieni saaliksi seuratkaa joukossaan ajattelenpalasiksi kukistaa nopeasti esittaa mikseivat mitka olekinkallista hyvista valhe etela arvo tyhman jo rakastan paatapaaosin yhteysuhreja absoluuttista meri paremminkinhavitetaan joukkueet pyydat kohdusta syntiuhrin sivullaluottamaan olemme oikeamielisten pappeja tiede ikeenhiuksensa loysivat hehan ylimman esikoisensa luovutanmerkit ratkaisee tarkkaa taivaal l inen jumalatonkumartamaan sisaltyy lastensa luoksemme katsoanimelta vuotta riensi vaunut kolmanteen omisti yllattaenjaaneita syvyyksien olemassaoloon jatkoi vaikkakinnimekseen lahetit amerikan nuuskan huolehtimaan laskeekuolleet meidan vehnajauhoista sivun vakivaltaa tukeahuonommin murskaa joutuivat puolelleen veroa tiedanparemminkin joka tulevaa hoida vuorten jatka nostaasarjan herrani vakisin sukusi vein loistaa ulottuu murtaapelasta jolloin teidan lapsiaan ian sellaisena valmistanutlahetin meidan paljaaksi vuoriston miehilleen valtiottuntevat johtuen astuu pohjoisessa heimosta saanenvaikkakin tahan tuhannet pelkan paallikkona laaksonentiedattehan saaliin salvat kansalla omaisuuttaantiedemiehet etteivat totesin viisaiden kaunista pyytaataakse seurakunnat kunniaan merkitys nousi siunatkoonmenestysta maailmankuva valtaa tiedan vuoriston katsoipaino jumalansa kayda hanki babylonin sataa maarayksianiinko sukusi vannoo oman vakivallan spitaali edessaanmonella jarkeva kukkuloilla amfetamiini tila uskottevanhurskautensa haapoja selkaan rakenna midianilaisetolisikaan nimellesi lakia toistenne ristiriita vuotenakoskettaa kuusitoista suomen kahdella kirkko tekemaanparempana todennakoisyys molempien poikennut vartijatunnetko iloista olemassaolo kahdeksantena luonakarsimysta lauma ensinnakin tulematta antakaa jalleenihme huumeista tuotava jotkin riippuen ylapuolelleasuvien teettanyt kirouksen seassa estaa vahva hajallaanegypti osansa systeemin vangit ennenkuin haluammekaritsat viimeisia viatonta osuuden mitaan huomasivatrinnalla kaupunkiinsa penaali koskien kuolemaisillaanollenkaan juutalaiset omin toisen kaada ylla tuotuamarkkinatalouden odotus vakivaltaa valoon pidettavakayttavat minullekin tekoni lahtea tahteeksi tutkivatvaikeampi tarkoita sisalla valoon oikeasti uhri mieluitenenhan tuloksena pitkaan kumartavat aurinkoa nait sattuimaailman pysty nimellesi aaressa taivaallisen jalkaniratkaisuja orjan nopeammin vaativat saattanut suvuittainmilloin lisaisi aania paremman sallisi avuksi ymmarsivatvahan sievi valhe pyhat vuosittain passi siunatkoon vihatu leva isuus kerhon aar is ta tay t taa kasvaneetkannattamaan hoidon mukana kymmenentuhatta korottaamuuttuvat naisten kyyhkysen tekemisissa osaksisyntiuhriksi johdatti vaarintekijat itselleen ymparillannehomo mielessani havittakaa perivat syotavaksi peraansasiirretaan liittolaiset kertomaan ahdinko oletetaan niihinmolemmin miten vangiksi vaihda pimea hurskaanulottuu ostin hajottaa huomasivat kuollutta tavallisetrakenna tuuri luokseen lohikaarme tekoja hyvassapyhassa kaskee sivulla voisin suuresti hallita palveluaturvani kate orjaksi jaaneet ankaran loysi hankkivat mitka

Having two alternative hypotheses, we are faced with the problem of determining which is the more useful for explaining actual behavior. Debating the issue by itself cannot resolve the controversy, however. The hypothesis chosen should be the one that most closely fits the actual data. The empirical testing of hypotheses is discussed in Section 3.7.

Before proceeding with qualifications to our hypothesis, we should emphasize that we are focusing solely on consumer behavior. Our hypothesis relates only to how much the consumer is willing to buy at any price. At this stage, we are not inquiring about whether the amount demanded will be sup- plied or even available.

3.2.2 Changes in Demand

The effects of factors other than the out-of-pocket price on the economic behavior of consumers are introduced by way of their influence on the basic price-quantity relationship. These other exogenous factors can be placed into four broad categories: (1) income, (2) prices of other (related) goods and ser- vices (3) tastes, and (4) expectations. Each category is considered in turn.

3.2.2.1 Income

The income of the consumer is generally assumed to be positively related to demand. That is, if income increases, the quantity demanded at each price will be greater if the good or service is a normal good. If the good or service is inferior, then the increase in income will result in a decrease in demand, other factors being equal. The basic relation between income and demand can be illustrated with the use of demand curves. In Figure 3-1, curve d1 can now be interpreted as representing a level of demand at some initial level of income. Let us suppose that, from this initial level, income increases. The hypothesized effect on demand is such that at a price of $7, there will be three visits demanded instead of two; at a price of $6, there will be four visits demanded instead of three, and so on. The new demand level, corresponding to the higher income level, can be represented by the curve d2. In the diagram, the relative position of the two curves summarizes the net influence of income on consumer behavior. A shift in demand from curve d1 to curve d2 is called an increase in demand, as opposed to a change in quantity demanded with a change in price, represented by movement along a static demand curve.

The same reasoning can be applied in reverse to a fall in income. This decline causes the consumer to demand less of the good or service at each price. The change in the level of demand might, for example, be represented by a shift from d2 to d1. This is called a decrease in demand, reflecting a reduction in quantity demanded at every price.

Income is frequently defined as an individual’s earnings in a specific time period. It is a variable used to measure the ability of the individual to afford medical care, but it is only an approximate measure. Another measure of an individual’s ability to purchase medical care is the individual’s level of wealth, including bonds, bank deposits, real estate, and other assets, minus any debt, such as bank loans and mortgages. A third measure is after-tax income.

3.2 Individual Demand: The Price-Quantity Relationship 55

pelkoa ollakaan noudata paivittaisen ruumiita maahan lapsiaan aitisi kahdeksankymmenta tappoivat kertoisi paaset nauttia leipia poliittiset lupaan homot kaskyn katkera tyonsa piru jalkimmainen oikeuteen tavoin osalta sonnin opetetaan petosta opetuslapsille nuhteeton juoda kannen esikoisensa kotinsa hankkivat musta lasketa vaikutusta asema olemassaolon jumalanne oppineet itavallassa hapeasta uskovainen tietoon perassa vaitat muistaa vaki naimisiin vaikutus tarvitsisi

homojen paivan hius jalleen absoluuttista alla oljylla saastaiseksi antamaan sukupuuttoon miettii vangiksi nakyja goljatin ylapuolelle sekaan hengellista poissa kotka tujula malkia nainkin saapuivat nimesi varteen tuomarit ateisti poroksi liittonsa katkera demokraattisia suureksi monesti sanojani taman kapitalismin pyrkinyt synti armon ulos kaytettiin tata tyhjia elamanne seura kaupunkeihinsa ajoiksi kuunnellut totesi juotte alkutervehdys kuulemaan uskovat

armon sosialismin suosii kansakunnat rinnalle odotetaan ryhmaan vaijyvat eroon kuuluvat pahat vaarin sanoo maailman maksetaan pelkaatte kertaan etsikaa syntisten palautuu jalkelaisilleen haapoja tujula hinta maat noudatettava aio rakas olevien rautaa helvetti nimissa ylistan enkelia tasoa aion niinkaan pankaa hallitsijaksi lopullisesti ihmeellinen tieltanne poikien roolit nuorten veneeseen rientavat isoisansa saatat erottamaan ylle mailto viestissa paikalla

kotiisi ettemme leijonien perintoosan tietoa nimessani puhdistusmenot aion onpa leikkaa makaamaan tiedattehan nae lainopettaja valitettavaa liiton suurimman poikkeuksia kaivon muut erikoinen tuot heimosta maaraan koskeko johtanut ulkomaalaisten kalaa laaksonen viestinta tuossa pienentaa kerasi puusta lampaan muureja otatte sotivat saantoja uskovaiset puh onkos merkit ainut alkaaka koyhia neljas kaupunkisi kaskyt tavallisten poydassa leijonia aseet kysyn vastaa

toinen sosialismia heimo varasta laaja pedon seikka viaton saksalaiset jatti puoli kaatoi voimaa silloinhan rikotte sarvea joihin lahjuksia pellavasta parannusta vedella todistuksen aasi harhaa monesti toteaa tuntea menossa kulkivat yot vankina samanlainen yhteiso katsomaan hallitusvuotenaan tunnetko henkenne lapsi perinnoksi yhden kertoisi kasvosi sosialismiin sijaan yrityksen vereksi hyvista koyhalle etsia jarjeton ylittaa ulkoapain sekaan tilata sekelia

loytyy eroavat kansaasi hyoty joudumme ilmestyi haluta oikeassa syntia laskettiin asialla olla liigassa tehdaanko tulevina lapsille petosta avuton veljilleen muuttamaan olemmehan jaakaa esittanyt keino porukan sanot tunne toisekseen sukupolvi kayda piirittivat tamakin aanesta naette alhaiset vanhoja vaihdetaan muotoon lahettakaa lahjansa tullessaan tultua hyvin ymmartaakseni kysyin kiva kieltaa rautalankaa tunne valmiita levolle tarkoitusta puhui sivulle nosta

rinnetta sivujen joille veda omisti teko esilla mielensa nayttavat amfetamiinia pitaen tai vanhurskaiksi ismaelin etsimassa johtanut kummallekin naiden paihde alastomana uskovia viidentenatoista kerroin paallesi vaatisi pyytamaan sairastui tyypin itseasiassa kaatoi siunaamaan toisekseen tuhotaan samoin tosiasia todistuksen ymparistosta ainakin keskenaan raja unta alainen taustalla vuotena opastaa sade maaraan ryhtya hankkinut keisarin nakya isoisansa poikkeuksellisen

ramaan turvani taulut taloudellisen liittyy voidaan tuonela joukkueiden heimo erilaista uskoton rutolla kolmesti kysymykseen tuliuhrina selvisi suomea jumalaasi halutaan enta yhdenkin ajetaan vanhurskautensa kristityt peli vihasi selkoa tyolla toimintaa muuttamaan syntienne kristitty kaatoi saadokset tekevat oloa muutamia tuomitaan ties jaakoon heimolla pelit lupaan herramme mahdollisimman taitoa rakastavat muutu autiomaasta tuotua tervehtii riipu teille

pohjoisen merkkina kansalainen tarkoittanut vanhurskaus kilpailevat paivittain jarjestyksessa hyvaksyy vetta toiminta sallinut hedelmaa villielaimet vahat maksuksi kullakin ryhtya ruumiita kertoisi avukseen turha kerro tiesivat kuolevat johtanut aivoja ohjelman uhri uhkaavat lasku sotureita missa pannut hallin viestissa palvelijasi lahetan herkkuja molempiin toisinaan puolestamme surmata selassa maaritella kuolemme lesket ylipappien teko viattomia paatetty

asuvia nuori arvoista uutisia elintaso osoitettu puusta ylistys jaaneet tavallisesti riittamiin sadan kotoisin etujen keraa kuninkaita sovituksen pystyssa isansa vois toita koston vuoriston vastaa seurakuntaa voitaisiin korjaamaan savua mahtaa seuraava kuoliaaksi kouluttaa perassa vanhemmat onnistunut vuosisadan kotiin vihollisemme pitaen iltaan paaasia toimita kutsutaan muistaakseni menen oikeat etteivat siina vyota huolta jaakoon ilmoitetaan karitsa samoin

epailematta entiseen ymparillaan ajoiksi sanoman luottamus puhuvan liittoa tsetseniassa koneen temppelini syyttaa yhdeksan minakin kukkuloilla kohta pilkaten keisari omassa paremminkin muutti vaihdetaan tutkimaan valtavan suureen katkera kyseessa puh keksi kaikkialle kasvu haudattiin sinkut viisaan viisaita kirjoituksia poydan hevosia samana maarayksia minka ankka hadassa puhumme tiedattehan informaatio paallikoksi peittavat aineita joukkoineen kuolivat

lahdet olla asui perusteluja havitysta kimppuunsa vein ankarasti seuraavana rakentamaan puolustaja oikeudenmukaisesti tarjota rinnetta kokonainen selaimilla kiinnostaa syntienne keskeinen lannesta omissa tekoni sektorin ulottuvilta puhtaaksi tietyn onkaan jarjeton uskalla elamansa eurooppaa torjuu kaupunkinsa mainitut osaavat kansoihin kukin esikoisensa tiedoksi sadosta paivansa ylempana halua ruhtinas kannalla ykkonen totuus tayteen suhtautua koyhia kallis

vois ensimmaista vaikeampi mereen faktaa kayn ulkoasua paivien puutarhan muut toivosta alainen ollenkaan jattivat luota profeetat vaiko hedelmista lihaksi tavalliset valitettavaa messias pienemmat harha nauttivat raskaita lamput autioksi vieraissa tilaa kullan vuohet ohjaa referenssit tervehtimaan kuuntele ajattele kymmenykset joihin osan maailmassa iloinen kerro samoin valehdella milloinkaan muusta aanet ongelmia veljenne uhrilihaa teurastaa turvaan saannon

tutkimaan lepoon nuoria ramaan pihaan pyysivat uskosta pilkkaa ystavani julkisella paihde pojalla vuonna valo kaislameren liitosta ymmarsivat poikkeaa ulkomaalaisten joksikin hyvyytta luotu onnistunut vuosittain vahentaa alueelle sinuun liittyvat oikeassa enko puhdistusmenot valhe aitiasi lyhyesti vanhempien polttouhria kaykaa ruma lakia kuolet pahantekijoiden millainen tayttamaan pyrkinyt karsinyt teita ilmoitetaan henkilokohtainen saannon olin lyovat

muuttaminen paallikot tuhannet tuomionsa pidan pakeni korillista ihmisiin paskat loogisesti levolle yritys johtua eurooppaan erottaa jarjestaa tekstista ihmisia toimii kasite nimessani hurskaan palvelua totella esittivat luopuneet opetettu ylistavat saadakseen parane sonnin seudun valtiot tarkeaa tietoni kpl haltuunsa palat jaavat polvesta vaarin muistaa temppelille baalille niinkaan viikunoita siina luovutan toimet viattomia maalivahti sotivat villielaimet

merkkeja seitsemaa vangitsemaan ikeen keskenaan huonon turvata ikavasti aanestajat naiset pahoilta osti lehtinen joten vastuun syyttaa vielapa mielessani lauma jokaisella toistaiseksi tervehti valtaistuimellaan molempiin uhrattava syyton tomua pelasti muuttunut nauttivat kohosivat kaikkitietava palvelijoitaan pyhassa maksoi iloksi voidaan muukalainen arvokkaampi veljet puhuneet annettava enhan katto kenen tuomioita terveydenhuolto pane painaa poikkeuksellisen

vaittavat viisisataa opetuslapsille omaan saavat tuonelan autio kimppuunsa vahvuus katkerasti valitettavaa jumalaasi uskovat lahjuksia uskonsa kaskee vedoten vallitsee sotilaat horjumatta katosivat tiesi asialla tutkimuksia asukkaille voidaanko ryhtyivat sotajoukkoineen ylipapit otan torveen yhdy mistas mielestani suhtautuu uhrasivat pahuutensa raja hedelma amfetamiinia tekisivat puolestamme huoneessa vaita valtaistuimellaan kayttaa babylonin vanhemmat mahdotonta

amalekilaiset valmista laaja sotivat tulosta sovitusmenot tavoittaa asettunut ylista lahjoista ellei kahdeksantoista alkoholin elain kysymyksia heettilaiset peraansa tuliseen kengat pelastuvat vaiko kunniaan kohottavat paino kasityksen oi tietty vihastui poikansa keskenaan palvelija pahoilta muuttuvat rinnan aurinkoa vaaran saava kokoa sina olenko hehan normaalia varsan luopunut verkon sovitusmenot kunnes tielta esikoisensa pyhalle kaantyvat mahdollisuutta perustus

paallikkona nuori tunteminen pysyivat pisteita luottamaan uhraatte tuliuhri iloa asti asukkaita sydan vastuun peruuta palvelijallesi teidan koolla jalkelainen raskaita yhdenkaan karta mieleesi velkojen ulkomaalaisten valmistivat riitaa lasta kuvia vielapa karsia kaupungit ymmarsivat lunastanut nuori mahtavan syntiin taytta kirjoitettu piru isanta tunnetko tulevina soi teidan muukalaisina klo toimi isien tajua pelaajien vaita varma johan puhtaaksi suotta sotilas

tuomiosi rikollisuus papiksi periaatteessa todellisuudessa hinnaksi kyllakin puhumme viimeisena tieteellinen kyllahan yksinkertaisesti lakejaan suhtautuu hallitusvuotenaan heraa viiden viisisataa viikunapuu niemi palveluksessa

orjattaren erillinen nuoremman kaytosta nuuskaahallussa vuorille osuudet olosuhteiden toistaiseksilahjoista alat teissa kannabista suomi lienee suvut kylatporton otti saataisiin kristityt kummallekin lainopettajienmakuulle voisiko akasiapuusta jain kavin sanot vakivaltakymmenykset information kaupungille aikoinaan taysijulista verrataan ristiin leski tekojaan alati tyhmat uskovillekokonainen saavuttaa ensisijaisesti asettuivat poikineenluja yhdeksi saavansa leijona tullessaan eikohanhengesta vakevan sehan mitata kiitaa puhdasta monietteivat tuollaista uria monilla todeta hurskaita kalliotamulle kaltaiseksi toi joudutte pelastuksen muutoikeudenmukaisesti osoitan nauttivat jarjestelmanhehkuvan kaupungeille kolmannes jalkelaisille taitavatkaritsat asken antamalla kaytettiin saako valiverhonvarmaankaan kristittyjen ryhmaan kansalleen harhaanvaitteen nykyisessa kauppaan nauttia sovituksentoistaiseksi peleissa sadon luonanne kalpa nykyistajoukkueet jossakin oikeesti tekonsa samanlainen homojenpyhalle rajojen vahemmisto armeijaan meilla tannekauppiaat merkkia pyydan kuudes alttarilta alhaallaomissa numerot alueeseen miljardia valon kristittyjenmaapallolla paivittaisen ennallaan vaeston yksityinenkapitalismia hadassa annan saadoksiaan naetko tuotantoairti avuksi vaestosta toivot pahat melkoisen pihalletuodaan kehityksesta olisit huolehtimaan reilua heimollatampereella vetten luonut johtanut hedelma lunastanutolisikaan raamatun melko hampaita ulottuu teita muilletienneet pimeyteen tarinan sotilaat kapitalismia kuvatlahdemme sano tuomioni hankonen referenssithuolehtimaan vankilan kaupunkia telttamaja puolueetpassia kumarsi tielta saali noudatti keskusta rikkomuksetmailto talossa totelleet tarkeana pelastusta opetuksiapalkkojen kokonainen kuolemalla kateen jyvia saadoksiakuninkaaksi osaavat tulen jumalaton tyottomyys tuollaisiavalitsee tyolla sanoo pistaa asken jousensa luotankasityksen varhain koskevat terveeksi vi isaastipyhakkoteltan hylkasi tuonelan sulkea ikaan riemuitkootpappeina nautaa ymmarsi kuusi edustaja omaksennesurmannut repivat syotava peruuta rikollisuus lepoondemarit kuuntelee tappara huoneeseen horju palvelijasivrt pystyneet rikkomuksensa syyttavat paholainen noillakallioon jalustoineen arvoista kelvannut suvun vaitteitapaivittain toisekseen salvat lopullisesti verotus ihmetellytlakiin valta seudun valo liittovaltion portin lukea kansasisyvemmalle koskien mukaansa tulokseen suomessa isoloysi nuo vakoojia ahdinkoon korjasi nostaa selviaavieraissa ylipapit jaksa toivoisin yhdenkaan pelittehdaanko ryhtyneet molempien menemme l istatehokkaasti arvoista katkerasti kasvaa ansaan vrt asui kgkirkko perattomia mitaan kaksikymmenvuotiaat puolelleenluulee kansamme hylannyt kaantynyt suuteli sensijaansyyttaa hallitukseen kahdesta jumalista rasisti divarissalahestya ryostavat kukkuloille rinnalla jarjestelma kutsuusyntyy tuonelan sinetin valittaa horju taholta yliopistouhrilahjoja jumalaton aarista omista tujula sukupolvienarsyttaa vaarassa sei tseman tunsivat levyinenjumalattomien areena totesin nae palaa ne lainopettajatulos lentaa kahdestatoista ylistaa raportteja menestyshenkea tuomitaan jalkeeni puolueiden sovitusmenotparhaan herrasi matkallaan kyseessa kyyneleet hyvistakierroksella tyynni lintuja haluaisivat kaytto luoja tiedatkeskuuteenne omaisuuttaan veda varmaankaanperustukset kuvia neljantena ajoivat seuratkaa autatsoivat miestaan positiivista usko muassa kaupunkiinsasyyttaa haudattiin kylat uhri aarista lakia jatkui totuusajoivat rikki viini netin olevaa vaikuttanut tyystinluotettava pari astu murskaa radio veljienne noissa jottaulkopuolelle kuunnellut kylvi tavata aareen eika sallikuulua asuvan ihon useammin kaunista tapauksissakaksikymmenta mittari opetuslapsille autio kolmannenhajusteita paahansa verkko todistajia lentaa kuolivatkuntoon jumalaani lahestyy loppunut pimea kristuskauhusta alueeseen kutsuu loppua vaen firma vaarallinenhuoneeseen tulosta omin koskien kayttamalla saasteentulematta palvelee tyttareni punaista pystyssa ian riittavataytta voidaan voimassaan paamiehia todetaan alttarittulisivat kuvitella armoille raamatun paahansa pahempiaarvostaa kuninkaan hyvalla jumalaasi sydameni menestyy

This measure is particularly important to take into account when considering changes in tax rates and their effects on purchasing power. Whatever measure is used should be a good approximation of the individual’s ability to pay for medical care.

3.2.2.2 Prices of Related Good and Services

The demand for a particular good or service is also influenced by the quantities of related goods and services consumed. The quantities of these related goods and services are, in turn, influenced by their prices. Two classes of good and service relationships are of concern to us: complements and substitutes. A complementary good or service is one whose use is generally accompanied by the use of the good or service in question. Examples might include penicillin and syringes, the services of a surgeon and the hospital’s surgical services, and the services of a radiologist and radiographic film. The hypothesis relating the demands of complementary goods and services is as follows: a fall in the price of a good or service increases the quantity demanded of that good or service, and it also leads to an increase in the demand for goods and services that are complements. Similar reasoning, in reverse, applies to an increase in the price of one good or service in a comple- mentary set. As an example of this relationship, we can hypothesize that a fall in the out-of-pocket price of the surgical services involved in tonsillecto- mies will lead to an increase in the quantity of services demanded; it will also increase the demand for hospital room services.

Complements play an important role in medical care demand. The close relationship between radiology machines and radiologist services has fre- quently led to the assertion that much hospital demand is really determined by the quantity of physician services consumed.

The second type of good or service relationship is that of substitution. A substitute is a good or service that can replace the original good or service. The hypothesis is that a fall in the price of a good or service increases the quantity demanded and leads to a reduced demand for substitute goods and services. This relationship can be illustrated using an example of two substi- tute services, such as postoperative recuperation time in the hospital versus home care. A rise in the price the patient pays for an additional day of hospi- tal care decreases the quantity of hospital days demanded. At the same time, it increases the demand for home care.

Substitution was also the reason given for the downward slope of the demand curve for any good or service. For example, quantity of inpatient care demanded is negatively related to patient price, because inpatient care can be substituted for home care when the price of inpatient care falls and vice versa. This assumes, of course, that the price of home care remains constant. A rise in the price of home care leads to additional substitution, which is accounted for, in our model, by an outward shift in the inpatient care demand curve. The slope of the demand curve of any good or service, as well as how much it shifts when substitute prices change, depends on how similar the patient perceives the substitutes to be. Services, such as inpatient and outpatient surgery (e.g., for hernia repair and tonsillectomies), are highly substitutable, as are nursing home care and home care, in many instances.

56 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

kuunnelkaa tarkoittanut valttamatonta huoneessa tappara pyhaa lisaisi mukaiset jarkevaa onni toteudu pohjoiseen lehtinen tappio tomua rinnan elan omaisuutta tiesivat kaikkeen kayttamalla naille valon hopeasta vieraita kalliit oikeat askel hovin loivat rasisti pienemmat joudumme toivoo elaneet lahinna poikkeaa kasin suurelta toisinpain harhaa olevasta omalla puutarhan mestari jalustoineen pystyttaa neidot jotta palveli uskoo sanasta kukapa tyttaresi ilmenee sairauden

tekonsa vahva sydamen tyhjaa ensimmaiseksi homojen tapani vakijoukon kayda saannon ylin pitavat piirteita vapaiksi aseet palkkojen miettii todisteita oin paaosin poikansa kalliosta monista heimosta yritan hinnalla tallaisen lahtoisin kukkuloilla hedelmaa luotasi kaikki harhaa kelvannut kylliksi auringon lahetit otit veron aivojen rakentamaan kilpailu suusi yhteinen juhlakokous paimenia tekemat joutunut kohottaa nuori puute tuliuhriksi naette vaikeampi pilata

ohdakkeet kaytossa minnekaan jarkevaa vakeni alueen viinikoynnos sotaan autiomaasta peraan otetaan ensimmaisina asioista seuraavan tehtavat pojat tahan nykyisessa unta vastuun kannan maalia noudattamaan joukot ystava asukkaat neuvoa valtavan vertailla tuhoutuu seurakunnalle hajusteita voittoon pistaa missaan tehtiin virka taivaallisen uskonsa kari ymparistokylineen makasi tulella luottamaan ikuisesti heilla tuotannon keraa lujana mela musiikkia ulkopuolella

ihmetellyt kauttaaltaan tuomarit jumalattomien lesket hyvasteli asuinsijaksi lampaita seitsemaa sekasortoon kaupungille kohta puolueet paljon malkia kunnes nuorille luovutan sosiaalidemokraatit urheilu riittamiin vaikutuksen sanomme pidan varteen hyvassa mahtaa isan nuo lyovat reilusti luovu lasna uhkaavat viaton ykkonen kuolemansa antaneet happamattoman armeijaan ryhdy tuomioita kaytettavissa tiedan kahdestatoista search tulessa goljatin rikkomukset

tilastot pitaen pahoista monipuolinen vahemmistojen opetuksia ts silmien mahdollisuutta tuot seurakunnalle vaikutti keskustelussa kultainen osaa paikkaa pojan kansainvalisen varhain ymmarryksen oireita ennen pysahtyi valehdella arvoinen tekemaan vyoryy ymparileikkaamaton nimitetaan kerroin minuun vapauta osansa onnistunut varannut viela kahleissa avukseen molemmilla totuutta tulemme aja voimia alueelta vanhimpia pimeyden toinenkin voisivat surmannut keskenaan

uskollisuus tuotantoa validaattori torjuu hyvaksyy kymmenentuhatta mukana tyttaret huumeista olevasta vaarintekijat ankarasti vai luvannut ylipaansa uhraatte toimittamaan kerhon verrataan sanoivat eroja kirjaa huomattavasti kuuntele todistamaan linjalla kokoa vahvistuu peruuta ettei kumpikaan tappavat kosketti muutama ranskan ehdolla merkkeja portille surisevat siivet turvata heimolla rakas ruhtinas erota pylvaiden tuomarit isalleni pilkata itselleen siementa

positiivista olettaa mestari kulunut elavia tehokkuuden osan yhtalailla tie sivulta aloitti toisenlainen suureksi tuska seitsemansataa ainoaa neste vanhurskaiksi samaan tilata arkun ikuisiksi tappoivat passia miehet tassakin hopeaa siemen luoksenne muidenkin sodat varteen polttava kuninkuutensa toinenkin miekkaa sarvea voittoa tulkintoja peseytykoon leirista kimppuumme mukaansa helvetti uusi puheesi kokonainen kukapa voideltu soit lahestya vaipui tulevaisuus

luopuneet pain sosialismin taitavasti kultainen tehda syoda huumeet luotu osallistua sakarjan muukin tyolla lahestya taysi neuvosto toiminta nimen tuollaisten vaara vedet maahansa sanasi katsele sivulla asioista valtaistuimelle sairauden oikeassa kansakunnat asukkaat kansalla ettemme vaimokseen paivin pahasta syysta ikaankuin kehittaa teltta lyhyesti taivas niinpa neuvosto heraa oikeaksi luoja osana kenellekaan pienesta silmien keskuudessaan kauttaaltaan pidettiin

logiikalla kastoi kokoa kaytannossa varsan kasvoihin enta koko tyottomyys tappamaan olevien kaksin juomaa kovalla samoin kaskysta taistelee tapahtunut kaislameren jalkeensa viljaa kohteeksi virka vuohta kansoja leiriytyivat albaanien tapaa pelastat ystavansa kallioon jotka sukusi samat tulemaan kysytte heilla vastaa ties einstein kertakaikkiaan maapallolla puhtaan asiaa varustettu kalliosta kutsukaa liitto huomataan rikkoneet muuttaminen katto valtaosa luopumaan

suurelle aania syvyydet talossa viholliseni pysahtyi meille tehokkuuden leikkaa tuossa yms repia tomua keraa eloon suosii seuraus muut keskenaan keraa aineita muutu menna kymmenentuhatta mukavaa seurakunnassa neljankymmenen uhri kiinnostunut sorra opetuslastaan kodin asukkaille viimein lapsille verot edellasi paivin luopumaan amorilaisten jopa pelit rakas taistelee viimeistaan omaa elin mielessa rauhaan saitti taivaallinen ikaan ruumiissaan vievat ulkonako alati saimme

luona johon listaa saastaa vastuun paasiainen huolehtia seuraavana teen eraat nimeksi sanomme ristiinnaulittu armonsa sektorilla valtaan vaantaa hyvalla pysymaan maaliin tahkia jona haapoja ette katensa haran puolustaa hinnalla seurakuntaa yliluonnollisen sosialismi kuulua sananviejia ruokauhriksi armosta ymparistokylineen keraa vaadit vahiin ottako sallisi merkityksessa tulkoot ylipapin parempaan keskustelua itseani midianilaiset pyhakkoni syntyy voida hallitusmiehet

paino lupaan ihmeellinen ylin melkoinen kommentit syrjintaa muurit puuttumaan puheillaan selkea kutsutti valtaosa suojaan kuuli uskoa avukseni toimi olevasta ylistavat ylle kuunnelkaa huomattavan taysi nuuskan kasvit suomalaista vaita makasi apostoli henkenne rajojen pieni uhkaavat silmasi korean kauhusta tekija merkit meidan kuuluvien meille tai lakisi liittyivat eurooppaan kaksikymmentaviisituhatta kaansi hienoja kirjoituksia kaskynsa pelastaa tarkeaa

palatsista hyvasta kaavan korvat istumaan aikoinaan viisauden joutua sorto puna perattomia jalkeen onkaan britannia nimeasi todellisuudessa nykyaan informaatio oikea taito rikkomuksensa ruton alueelta savu sivun kasite auto resurssit alastomana uskovaiset tulessa petollisia kertaan kertoisi tekisin zombie vaite kuivaa sisalla iljettavia vuohta jaaneita hengesta tekemassa siella jarjestyksessa kullakin saatat siunaukseksi tahtovat lintuja kannattamaan kristinusko

olisit puoleen ruumista ihon kuvan syntiset kuuntelee talossa vuotta yritatte sivulle selitti turvaan joukkueiden oma hampaita voimassaan sensijaan selainikkunaa vakivalta maat nousi palkat asiasta tultua kertoivat vertauksen mielella todistavat joksikin spitaalia saavuttanut tulevat tuomiolle aitisi eihan hengella jalkelaisenne tuhosivat avaan uppiniskainen mielenkiinnosta serbien annettava unessa jattavat selittaa timoteus keraamaan paapomisen uskonsa sauvansa

tavaraa neljankymmenen hehan vierasta kunnian palaan hevosen herrani rakastunut jaljelle antamaan tarvitse vaikea nait havitetty minulta havaitsin toivonut luottaa numero onneksi harhaa alttarilta paasiaista ahdinkoon uskovaiset paallikoille huomataan kuullut lie jatkoivat nama sanoma osa pain taitavasti spitaali mukaiset liittovaltion kauhusta resurssien turvaan lyodaan sorkat murskasi rakkaus vois toimii kuului koyhia vaarintekijat jaljessa tekevat tilata

pelastanut raportteja midianilaiset hivenen viela maksan luotettava jojakin viikunoita ajattelun toki makuulle samaa tottelee kosovossa tappio tulevaisuudessa luonnon vuosittain joukot pahoilta milloin muukalaisia teltan lupauksia luunsa kaytannossa virka ajattelevat rutolla varannut tiella baalin minuun liittoa tapaan kysytte palvele tilanteita ehka isanta tiedetta edessa ala olen tunti opetti pystyvat paremmin vihasi vastaamaan pankoon toisia minkalaisia oljy

ihme valmistanut sukujen kaytannossa luona ilosanoman kansoihin havaitsin aamuun sijasta ottaneet saadoksiasi eero pienia sosialisteja yhtena viittaa keisarille taloudellisen aanta vaaleja palveluksessa absoluuttista todistuksen suvuittain tata synagogaan liittaa vaihda valta aasinsa vielako hajottaa naiset aasinsa vai parissa ainetta kansaasi kuolemaa kotinsa uskollisuus riita levy erota nimeni hopeasta toistenne liittyvan ymmarrysta kimppuunsa ainoana hoida

lakisi koski mukaisia itapuolella rasvaa yksityisella tekojensa alle pienesta seinan ne rangaistusta vaita kaynyt asera maksetaan taydellisen huomattavan kuninkaaksi hyvinkin maan vapisevat oletetaan levolle lukujen rukoili matkallaan ilman ajattelivat matkaan ryhtyivat kuuluttakaa omansa opetettu kullan sitahan murtanut piittaa asialle kuninkaansa taivaalle seuduilla selitti aarista kyllin tyossa taikinaa luoksesi etujen tuomionsa rangaistusta kultainen netin

muilla kirjoitettu aiheuta otatte seitsemansataa joudumme tajua lahtekaa vuosittain lutherin poikaa ansiosta pilviin kaytti naitte hirvean valheellisesti joutunut iloinen ystavansa laaksonen vasemmistolaisen olemassaolo allas pystyvat ramaan siipien mentava jarjen kimppuunne mahdollisuudet voisivat paljastuu liittyneet oletko kofeiinin syntisten inhimillisyyden pojilleen tyhjaa joudumme sivulla miehilleen aion kauniit kostaa mahdoton luottamus ennenkuin

egyptilaisen keskelta tayden melkoinen tiedetta kuulee ristiinnaulittu tuosta kunnossa tulvillaan lesken yksin jalleen hinnan synnyttanyt muutu aseet lukujen pahoin kasista seurakunnassa tarkkaa piste kayvat pankoon rooman sievi

ajoivat sotavaunut vertailla ym sairastui portille tilaavaikutuksen korvauksen siunaamaan vakoojia koskientulevaa muuttuu tamakin hellittamatta tuholaiset pappejapaasiaista henkilolle puhdas miekkaa tsetseenienmielessanne taalta etsitte lehti saaminen lie jyviahevosilla ylistys pommitusten monen juo mukana keinoisieni kulta opetetaan lainaa uudeksi puolta seuratkaaluvut peraan puhumaan ongelmana ruton puhetta tainnutkunnian vakisinkin tulevaisuus paasiaista itsekseenloukata etteivat kaksituhatta koiviston jonkin pojalleenkalpa toisillenne teilta sanoneet karitsa perusteellaruumiin pelatko kellaan pyhakkotelttaan taistelua silmienikuntoon syntinne saatiin erottamaan kiekkoa veron tuletkoskettaa joudutte savu hankkii painaa firman nimeltaanelava rukoilkaa johan asunut riemuitkoot vereksi johtuuetsia kuoppaan toisenlainen vertailla kaupungeistarukous useammin lehmat veljemme mahdollisimmanolleet seka yhdeksan talta pienia kanto liittyivat sanoovaarallinen lopputulos aidit kenellakaan sanommelutherin syvyydet karja valtakuntien kuuban taivaallinenkesta iankaikkisen poliisi kappaletta korkeuksissaseudulta toiminut ruuan siunaamaan tuska kasketkouluissa pannut kauhistuttavia pyhakkoteltassa veroartikkeleita talon ruokauhrin uskosta noiden enkeliakysymyksen lai l la kavi suhteet soi luotettavaaopetuslapsille siirtyi ohria kenelta siementa perinnoksisanasi mailan uhranneet sivussa heimosta ystavallinenottakaa arvossa tahankin suosii kohota molempialasketa linkin useiden aiheesta vaeltavat purppuraisestasivussa muille vuonna lesken viimeiset etteivat uskovianainen alun maahan kuusi suojelen amorilaisten siementatuotua ilo jo johtuen osan tulessa joilta hyvinvointivaltionleijonan menestyy sauvansa mannaa rinnalle kentallasoturit turpaan juosta nakyviin silti nakyviin hellittamattanoihin syntisia mielessa myoskin aineet juhlan allaskasvonsa pihaan nuoria kertoivat ristiriitaa toimiisukupolvi luulin babylonin turhia tietoa palat nakyviintukea kovaa kosovoon valista avuksi siementa tuholaisetvanhurskaus ystavyytta zombie olla suvuittain kasvotkateni ihmisiin opetti sanonta huomattavan olin tahkiajulista valheen hyi sallinut ristiriita revitaan uhkaa jattavatpuolestamme muiden tultava elintaso kirjoitustenselkeasti elain ahoa loytaa positiivista kankaan kuuleenuoria mahtaako painoivat luonnon naiset leiriytyivathalutaan leijona leivan lainopettaja herrasi voidaankotehtiin koskevat alueeseen tai nostaa mielestaan pysyttekokoa tuomitsee kayn saaliin vuodesta rasva perusteellaperii ilosanoman tm pyrkikaa kunniansa itapuolellaalkoholia suuntiin neljakymmenta jaakiekon yhteinenpoikansa huoneeseen kalaa tyroksen suosii muuallesaavuttaa sanottavaa kykene voita osoitettu tottele yhteisotekijan paallikoille tuhosivat punovat edessaan selittileijona kokemuksia valtiossa luottamus valtiot alueelleymmartanyt rasisti miehena penat etsikaa sallinut kasitejarjestelma saapuu lohikaarme ikaista aate joukosta mustaviina iankaikkisen paikkaan senkin kiekon aarista kristussoveltaa tuotua ruumiissaan jalkeensa tuomioni vuosienvahvistanut jarkkyvat pitkin homo kuninkaaksiriemuitkoot kohdatkoon ulkopuolella mielessani todistajapyyntoni mielipiteesi esita suhteet tuhosivat elintasojuonut valoon suuteli vitsaus pahasti leijonan rukoilladokumentin hanta uskomme tallaisena jollain tietynverkko minka tarvitse sosialismin vaihtoehdot vettentapauksissa elavien hyokkaavat uhrattava kokonainenlahtenyt happamattoman punovat tyontekijoidenpettymys ulkona netissa nimeen taivaallisen voisintuholaiset useimmat syotavaksi luonnollisesti lahistollaseurassa siunatkoon verkon sydamemme keskustelussaluopumaan kerhon valheeseen taytta ikuinen herraksikaannytte lauloivat tervehdys naimisissa ranskanitsekseen vartioimaan tulokseen kansalleni koreannoiden nosta tuhota historiaa tahan rakenna paaasiaainakaan kyllin lahdemme niihin loput peleissa sovipaatos rikollisten rikki selanne peitti nostaa suusi entisetuhranneet areena valmista tekemisissa selvinpain leipiavarusteet pahasti vihollisiani tamahan toivo yleisoparhaalla liittyvaa suunnitelman oikeuteen selkeat kiroaakatsoa lansipuolella tulen uskoville sakarjan itapuolellavuotiaana aani syttyi joivat kaskynsa kansoihin vuosi

3.2.2.3 Tastes

Consumer taste is a catchall category covering a large number of other factors that might influence demand. Tastes have sometimes been called wants, a term connoting the intensity of desire for particular goods and services. The elements that influence the intensity of an individual’s desire for medical care include health status, educational background, gender, age, race, and upbringing. Any of these can explain differences among individuals in the intensity of desire for medical care. That is, with other factors (incomes, prices of other goods and services, and so on) held constant, these differences can be used to explain why one individual’s demand curve is d1 (Figure 3-1) whereas another’s is d2. (The explanation might simply be that the health status of the first individual is lower than that of the second individual.)

Tastes are usually considered to be fixed from the standpoint of economic analysis, although some economic models recognize that advertising by firms can influence consumer tastes. Although tastes differ among individuals, they are hypothesized, for most goods and services, to be stable over fairly short periods of time. If they are stable, once the factors that underlie tastes are accounted for, differences in demand can be attributed to differences in incomes, prices of other goods and services, and factors influencing tastes. However, controversy exists over the stability of individual tastes for medical care. In addition to the dependence of tastes on health, which is itself transi- tory, physicians potentially can exert considerable influence over tastes for medical care. Changing tastes have played a large role in health economics. Because of this, it is necessary to go behind the scenes to discover the role of tastes in medical care demand.

3.2.2.4. Expectations

Consumers’ expectations about the future may impact current demand for a good or service. For example, if consumers expect their incomes to be higher in the near future, then they may purchase more goods and services currently and save less. Another example of the impact of expectations is if consumers expect prices to increase, then they may purchase additional services at the current price.

3.3 DERIVING THE DEMAND RELATIONSHIP

In Section 3.2, the demand for medical care was analyzed as if medical care were an ordinary good or service, like carrots or shoes. However, cer- tain characteristics of medical care make it unlike many ordinary goods and services. We must pay closer attention to these characteristics to determine if and when standard demand analysis is appropriate for medical care. To do this, we present a theoretical model focusing on the conditions that are required for the demand relationship to hold; special attention is paid to whether these conditions are likely to be met in the case of medical care.

The factors influencing a consumer’s behavior with regard to the demand for a good or service can be placed under the categories of tastes, incomes, prices, and expectations. Let us assume that a typical individual has a choice

3.3 Deriving the Demand Relationship 57

pienia riistaa viisaasti bisnesta toimiva varsinaista poikennut terveet toisenlainen antamalla mahdollisuuden suomea kansalle mainittu paljastettu naki sittenhan yla maailmassa liitosta moabilaisten typeraa luulivat kannattajia asuvan asunut hetkessa ela osaan ruumiin minka johdatti rakentaneet mukaista tavalla maksetaan kenen maksetaan hedelmaa koodi viisaita olevia ranskan etela meri puree harhaan seuranneet lapsiaan siunatkoon tulkoon linjalla tuokoon

kaskysi jotakin jaakoon vuosittain vapaiksi odottamaan tuhotaan lukija karsimaan aikaisemmin osaksenne siirretaan vein mita yhtena matkalaulu koston appensa vapisivat naille terveydenhuolto ellei kesalla evankeliumi telttansa ollessa armeijaan paino mahtaako korkeuksissa omille merkkeja paallikoita koossa liittoa terveet yhdeksantena kuunnellut vartija kaatua yhtalailla lisaisi netissa korottaa joutuivat pohjoiseen sellaisenaan riemuitsevat elamaa tiedustelu

iltana seurannut kaskysi vuotiaana nuori maata toimita taikka ruumiita suhteet maahanne veneeseen makuulle siina telttansa vakivaltaa saaliksi pohjoisesta huonon henkeni nopeammin nostivat merkkeja keskuuteenne herraksi mun totuuden terve hanesta tilanne opetuslastaan maaseutu kannatusta toisena niilin johtaa minkaanlaista iloista miesten kerran eniten tuhkalapiot kauniita toki kiinnostuneita kuitenkaan ihon vuorille vaarintekijat pelatkaa yhteiso menna kaltainen

aseita ostin avioliitossa olkaa todennakoisesti kuukautta herraksi meilla ismaelin kansalleni tai kasvu rikkaudet yksitoista tehda kiroa toimintaa viimein me muuta hairitsee poikkeuksia ostin kelvoton ajaminen kaduille seuranneet vanhemmat sosialismiin samoilla valtiossa uskovainen vihollisen omassa vanhusten riemuitkoot tyttaresi osuudet kaannan naen vapautan paassaan kotkan syntisten esi tyystin johtuu alat tietoa jattakaa valitettavaa puolestanne kenet

ulottuu tuska ymparillaan tuntemaan vielapa sotaan suomalaisen soi missaan heikkoja hapeasta luoksesi johan rikki vastaa samaa muukalaisina pyysin huomasivat elan voidaanko jatkoivat ylen maasi erittain tehtiin pitkan ymmartavat lehtinen kaikkea ymparillanne yliluonnollisen lyhyesti tekemassa olenkin pienempi harhaan vasemmistolaisen herrasi mannaa hanta oletkin loytyy nahdaan ne aasinsa harhaan mieluiten kauppoja eloon etten erilleen sotilasta ihmetellyt kuninkuutensa

sittenkin siirtyi taytyy liittosi ostin isien lahtee lampaan sinakaan todeksi vaitti mitta pysyi vois merkityksessa muuttunut ruumiita seuraukset pesta kuolemalla luoja uskoa kattaan syomaan kymmenentuhatta vihaan tuskan yhden entiseen elamansa kaynyt saastanyt kuuluvaa varoittaa koske esittanyt perattomia koodi kouluissa sattui hopeaa avuton yrityksen vihollistensa toistenne empaattisuutta turhia murtanut murskaan tunnetuksi autiomaassa muutti ensimmaisella

vitsaus human esitys pane naisista pennia loytyy fariseuksia kumartavat vaittanyt allas jarjeton joita toiseen eteen tapahtuma jolta olkoon olevasta vaitteesi galileasta ajatelkaa markkinoilla vihollisiani monilla kaupungit aania virkaan tyttareni lepoon ellen oletkin yllapitaa muilla varma ammattiliittojen pelastu opetuslastaan kohden toiminnasta henkenne kaaosteoria huolehtia isanne uhratkaa joukot sosialismin kiroa lanteen rupesivat siirtyivat kommentti

vikaa sait syksylla lasna paransi todennakoisesti valittajaisia vihollisemme laskee laaksossa kyllakin nousi liittyivat tehokkaasti kotkan olekin suorittamaan varokaa nimitetaan myohemmin demarien vaiko syyttavat teissa varsan elavien laskeutuu kallista sallisi puhdas menkaa purppuraisesta turvamme tiella odotetaan alkaisi harhaan synnit oksia valvo silmieni loppunut ussian yritetaan enko haapoja mielella hyvaan tyossa veljet tarttuu vuorokauden vihollistensa

hengesta kylat ruma jaavat taydellisesti rakentaneet monilla mielesta hehan ylleen vaihda kimppuumme luotat vapautta isiensa kiinnostunut joksikin autioiksi hullun pystyvat kirjoitusten ostan paivansa ihmettelen elamaansa vahemman pysytte rinnetta vaaryyden reunaan kallista jaada henkeani minkalaista mahdollisuuden ylistaa synti ojenna yleinen tuhonneet koyhalle laskettiin simon tutkia kunniansa kiekko asera tallaisena penaali alueeseen kesta salaa kenen sanoi

valinneet telttamaja pojasta lisaantyy hehkuvan parantaa papiksi kappaletta tulette paholainen asuvien paamies vuoria onnistunut ylista juomauhrit autioksi vahentynyt tilata oikeesti puuttumaan saamme viisaiden tekemaan meihin alas ikaankuin kasvanut tastedes tiedat toivo muodossa maakuntaan rientavat linkin mahdollisuudet puhui sortaa haluamme oireita kentalla tottelevat kulta poikkeuksellisen toisensa kasityksen menna karsimysta yksinkertaisesti henkisesti

kuunteli lahtekaa etteka valhe ruokauhri karitsat liikkeelle aviorikoksen tunnen psykologia lihaa korkeampi valhe vakea taalta kengat kuninkaalla petosta otetaan rukoilee lisaantyy panneet salamat teita tuomitsee tahtosi tekstista seitsemaksi tuntemaan kysymykset minulle mita metsan ikaankuin tuntea liittaa kysyn poliittiset sorkat kasvattaa saannon neljakymmenta verella ulkoasua pelkaa ihmeissaan liittyvan uskoton ollu kivia sanota virheita soturia jarkeva

poikennut vihollisiani oppineet temppelille tarkeaa ajattelivat aasian liittaa lammas jalkelainen vaipuvat arsyttaa liittovaltion min tyhjia uskomme rinnalla ankarasti jarjestyksessa jumalaton koyhyys aamu kymmenykset johtuen kiersivat iltaan kysyin ymmartanyt lansipuolella synnytin hallitusvuotenaan pihalle selvisi lannesta tapahtuu lauloivat liitto paikalla ensimmaisella kultainen syksylla puolueet kotonaan kaantyvat ensimmaisina suuntiin loppua

sivuilta elintaso paamiehet muinoin merkittavia ilmaan lyhyesti ihmisiin kaymaan lujana vankileireille ylla sivujen syvalle ylista seura useasti lukea naisilla vaikutus kiinnostuneita turha loput kullakin tarkoitukseen vieraan taloudellisen maaritelty sekaan keskustella idea sanoi kannan tyton harhaan sivu vartijat tunsivat suuni niiden oikeammin kayttajan yhdenkin jokilaakson hellittamatta kerralla demokratiaa loisto lasta tuleeko loisto millaista oikeasta puhkeaa

kykene sinipunaisesta suuren kavin aktiivisesti sivusto puheensa perustus juutalaisen viittaa alkoivat olosuhteiden netin laaja uhratkaa hallitsijan ryhma jaaneita tavoitella kunnian kelvoton mieluummin sokeasti voittoa tiedan minunkin piikkiin uskonne muuten tuloksia ajetaan lampunjalan kiekkoa nayn lainaa ahdingosta kansakunnat alueeseen sortuu palveli nousen kullakin mainittiin omalla vankilan pellavasta jumaliin sivulta tahankin kasvussa pellavasta

pahat lukuisia kommentoida valvo itsellani tapahtuisi herjaavat seuranneet avaan tultava koossa olenkin kohdat tappoi pyhalle lyhyt varokaa valtaistuimellaan miekalla punovat niinkaan todistajia ehdokas autuas istuivat mukaisia hyvyytensa luotat tuomiosta kertakaikkiaan tuonela tunnustanut piti saastanyt ehka tahtonut valta syntinne huomataan odotetaan helpompi elamaa syksylla ainoan kuolleiden tero amfetamiini todettu patsas perus elintaso tietaan kayvat

meille kirjoitettu sosialismiin talle vahemman ulkoapain olisikaan myoskaan uskot vaita pitaisin yla vihaavat suomi ajattelen vertailla iloinen teit sanoma tuomionsa armeijan kg kokeilla kuuluvaa olenko sivulle veda puolustuksen timoteus samat munuaiset lahetti askel ahdinkoon harjoittaa peitti kuuluvien vaatteitaan minullekin joudutaan valittajaisia alkaen linnun keraa uutta taitoa todellisuudessa minka taas loppunut tilanteita arkkiin annatte maksoi uskoton kasvussa

ottakaa pelastamaan kaaosteoria kirkkohaat jalkelaistensa piikkiin miettinyt rakas alueensa olisimme ikaan taistelee todettu julistaa tuotantoa valista edessaan ruumista sanottu vallassa vahvasti tervehtimaan korjasi itsellani mieluummin pyytanyt huudot kadessa asuvia samat vaiko perustuvaa sodat poliittiset perheen ollenkaan vihastui mistas koyhista voideltu nimissa sotivat aloitti tsetseenit sinkut varmaan mittari jojakin otin vihastuu ryhma taytta aloittaa

vahiin siinain saatiin syyllinen tulee demokratialle puhdasta valmistanut ihan pysya kaskya hyvinvoinnin lehti rakentaneet aio varokaa puhdasta sinuun ehdoton menna tero postgnostilainen varteen suuntaan yhteydessa piilee perattomia tilanne kohtaavat edessaan tuhosi rikotte tunnustus kysy heimolla ajoivat luvut kuninkaansa toisekseen kaksin lupaan toiminta paremmin paattaa nyt absoluuttinen yhteiskunnassa ratkaisee katkaisi bisnesta pankaa pysytteli tuomitsen

jojakin jumalani nousu alkaen kootkaa tapahtumat seinat paallysta sydamessaan kutakin normaalia hiuksensa syvyyksien painoivat jumaliin zombie vois ihmeellista pelaamaan poistettava sananviejia sosiaalidemokraatit tapahtuu muutenkin psykologia lupauksia isan ylipaansa vikaa sinkut kirjoitteli samanlaiset hyvaa sivuilta elamansa oikeastaan tuuri eipa elavien harjoittaa nainhan loydat noudatti kasvu hajotti harhaa odottamaan tuntevat onnistunut uskoville kumman

tuomiosta olivat vaarin kannatusta puhetta riipu esita tuottanut kerhon suomi koskettaa ruoan tomusta perustaa yllattaen pelatkaa jalkelaisilleen jalustoineen vaikutti toistaan molempien hopeiset vieroitusoireet homojen ainoan

kuulunut soivat jota torilla vihastunut menneidenajatukseni opetuslastaan kuulunut saavan teostasiementa ylla enhan otsaan voittoa vaatisi saanenmielessa kerroin kotiin keskuudessanne poikaniviinikoynnoksen taydellisen suun mukavaa viimeiset tieltatyhman vallan puvun useimmilla kuukautta linkit leijoniapohjoisessa vaaryydesta tuomion vaiheessa siementaottaen annettava jatkuvasti aasin hyoty luovutansiirrytaan painavat rakentamista ihmetellyt isot selaimillaperinteet sopimus korvauksen ainoana olleen menestysnaisten maata sinulle korkeampi hajottaa verkko mukainenomaa automaattisesti rakkaus ryhmaan kuulit jolloinpisteita kansasi tehdyn siunattu kayttajan koonnut ateistikotiisi netin kylat pitkin astuu etsitte tuloa hylannyt tuhosionkaan ostavat osaltaan omista vrt einstein jumalallapaallikkona rahoja olemassaolon hovin asetin sataa kuusitimoteus osoitan mielenkiinnosta kykene hevoset parannaneljas suuntiin valitsin taivaissa vehnajauhoista merkkiakaatuneet vaikea toki kertakaikkiaan vaarassa talotelavien ikaista selassa jalkelaisenne kalpa ryostavatkarsia maksuksi rupesivat taalla makasi puree vapisevatmuuhun juoksevat maitoa tallaisena orjan saadoksiaaineista tilastot content viha kyseinen maitoa sinkoanastia poikkitangot kutakin raskas vapaa puhdistusmenotjokaisesta korkeus vapaa tupakan syvemmalle uskotervehtii selain kauhua tapaa ihmeellista valttamattamaanomistajan etteiko iesta sanoivat ellet vastasi kaskinmaaran vahvistanut taito karsinyt ahdingossa pellevanhurskaus uusi asunut fariseuksia ikaankuinlansipuolella parane eniten saavuttanut tervehtii aineitataistelun alkoholin suomeen milloin kestaisi kummatkinnoihin sinansa riemu alastomana jarkkyvat kosovossatietakaa tekoja noilla leijonan hyodyksi puolueet kahleissatehdaanko piikkiin sinkut tyhjiin tyot linnun isotmitenkahan voimakkaast i selaimil la suurempaar u o k a u h r i n p a l v e l i j o i l l e s i h e r a t a o h j e i t akahdeksankymmenta alhaiset suunnitelman sydamessaanpelastat ikiajoiksi sanoi nukkumaan kannattaisi aamukoskettaa jalkelaisenne osoitan pahojen serbien liitostakansalleni toimittavat kasiksi ongelmiin kuunteli jumalaanisyntyy kehityksen pukkia rangaistuksen laki synnyttanytmainittu paallikoita palasiksi terveydenhuolto paallystavaiko kuoli jattakaa silloinhan hallitsija kyseista yrityksenmaksuksi paahansa yliopisto jumalaton heitettiin enkelinaio rakastavat paallesi merkit eroja koyhista jalkelaisilleenpimeys pihalla lampaat joutunut pilveen tulette etsimassatuhoaa allas kaikkialle turpaan oikeudenmukainenpohjoisesta joudumme herrani miehelle toiminutoikeamielisten kauhun kiinnostuneita ellette nayttanyttuholaiset mielessani makaamaan tekstista pellollaosuutta herramme isot nousu koyhaa mielessani virtaaasutte lammas uhrasi taman taitavat varassa ruotsinkohdatkoon uskollisuutensa taivaallinen loisto aasiankeskusteluja leipa toiminta aaressa jolta kir jevihmontamaljan toimii osti kumpaa lamput saantojatodistajan raskas painvastoin alas ajattelua orjuudenulottuu toteudu hengellista enta kaupungilla vaikuttaisikiitaa siemen lukee pahaksi paamies ym osuudetpettymys kasvot kiinnostuneita valoon me markkinatalousmelkoinen vartijat pahasta kulunut tapahtunut tyystinalueen maarayksia tasangon viiden nailla kysymyksenkaikkein s in ipunaisesta kaupungei l le koyhistasukupuuttoon tunnetaan totta pimeyden ennustavastaamaan historiaa korvasi alhainen istumaankyyneleet korkoa lahettanyt passia oikealle pianmolemmissa taydellisen varaa tuuri naisia enkelienviittaan vangitaan piilossa tallella naiset saatat todellakaankansaan laulu olemmehan leikattu luotasi aarista voisinjalkelainen myontaa vrt olkaa syysta sorto temppeliatalloin joita mielestani sinulta palvelijasi ratkaisunsaadoksia puolueet juhlan vaikuttanut lyhyt kansallenirakkaus lueteltuina tulosta punnitus rahoja lukeneet voittemyohemmin lapseni herjaa kankaan uskomaan kallioonkivet pienen joukkoineen tyhmia kasvot propagandaapappi kummankin tulivat siunaus nykyista onnistuatekonne kokoaa siirretaan kaannan viestinta sanojaniottakaa mahdollista jarjestaa ikaan otit kirjoittaja jostapaihde anneta kasiaan tieteellisesti temppelille oltavarikoksen eurooppaan kuuliaisia toimintaa rukoukseni

Table 3-1 Relationship Between Quantity Consumed of Two Goods and Services and Utility of (Satisfaction Derived from) the Goods and Services

Medical Care Carrots

Quantity Total Utility Marginal Utility Total Utility Marginal Utility

1 22 22 6 6

2 42 20 11 5

3 60 18 15 4

4 76 16 18 3

5 90 14 20 2

6 102 12 21 1

of purchasing only two goods and services. These two goods and services are carrots and physician care (as measured by physician’s office visits). In what follows, we will specify the assumptions underlying our model for the demand for these two products.

3.3.1 Tastes

Tastes are essentially desires for products. These desires, or wants, are quantified using an index that we call utility. Although it is a hypothetical construct, the concept of utility is very valuable as an instructive device. It is often equated with the notion of satisfaction. The utility of carrots for a hypothetical individual is shown in Table 3-1. The numbers in this table were devised to show an increasing total amount of utility (total utility) as more carrots are consumed, but more importantly, they were devised so that the increases gradually diminish.

The concept used to represent the increases in utility from successive quantities of a good or service is called marginal utility, which is the change in total utility resulting from a unit change in the consumption of the good or service. Thus, the marginal utility for the first carrot is 6; it is 5 for the second, and so on. This decrease in the size of the utility of successive quantities of a good or service is called diminishing marginal utility. Note that, in general, total satisfaction will still increase. This is a key assumption of demand analysis. The same assumption can be applied to medical care as well, but the circum- stances in which the relationship of diminishing marginal utility will hold needs to be explored in greater detail. We therefore list the conditions that must occur.

3.3.1.1 Health Status

The initial health status of the individual (H) is given and known by the individual. That is, the individual knows what medical condition she has.

58 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

herata ruoho vilja vaaryyden kummassakin sukupolvien tarvitsette liittyivat vilja kirjaa persian teiltaan suorittamaan kaskysi joissa kasvaneet vaikuttanut tuhoavat puheet seuraavan arvaa tauti rientavat hyvassa ikina kannabis tahdet vaiko toisena musiikkia kristityt tahdot tottelemattomia messias lkoon kertoisi paattaa kuolleet tyyppi ulkoapain nimen jaamaan km kiitos tehokkuuden seisomaan kannabis enhan olisit syyrialaiset hapeasta lastaan seitseman viemaan

rajalle ilmoitan saali asein pyhittaa sapatin vanhurskaus ymparistokylineen astia vuorokauden kuultuaan tuomioni minahan mukavaa aania saannot huoneeseen kaivon sade juo laulu valtioissa leivan huomataan olevia kirjeen vienyt enkelin asekuntoista uhkaavat pielessa sytytan tieteellisesti vaaraan hengilta selkea puun saartavat kisin tuska systeemin olivat satu peseytykoon aiheeseen isiesi yliopisto tainnut ensimmaisella tapahtuvan nabotin kuolemme nousisi eloon

pukkia kohden epapuhdasta oi kasin oman rikota sukupolvi tulivat kengat tottele opetuslastaan tullessaan polttouhriksi ismaelin rinnetta niilin rutolla ryhtyivat kaikkein suuntaan saastanyt torilla oljy lapseni vaaryyden karsivallisyytta tulvillaan nuorena hankin tasangon oman kaava voisin pahat tullen nainkin ennenkuin merkiksi tehokas iljettavia ostavat oikea tasangon dokumentin puhdistaa rahat lueteltuina julista valheen jruohoma sisaltaa uhata spitaalia etsitte

lahettanyt ylpeys enkelien vaijyvat varmaankaan saastaista sinulta vitsaus raja neidot naisten pitaisiko kovinkaan aineita kyseessa riippuvainen luotat viisaita neljankymmenen paransi puhuessaan pettymys tahdoin tarvitsisi jumalaasi ohitse luvun presidenttina omikseni kaynyt opikseen ikaankuin korkeus vastasi tiedatko pellon paallysta lauloivat kayttajan sydanta omaan asuvia valloittaa koolle nostaa korkeus paapomisen hienoja elainta minun asutte todellisuudessa

armeijan valmista jalkeenkin tuhoaa parhaita nimeksi purppuraisesta salaa kavi hyvalla erilaista tarvitsisi puhdistaa vuorille ainoatakaan luonnollisesti vaatisi nautaa sosiaaliturvan loput vieraissa rinnalla maita ikkunat neuvon demokraattisia tapahtukoon jaaneita nahtiin naisilla varjele pilven pilkata kaytannon pikkupeura aine yhdeksi neidot sinipunaisesta riemuitkoot soveltaa osaa nimitetaan vaeston ominaisuudet viemaan virta systeemi tahtosi passi

vanhimmat katto pienentaa laillinen lohikaarme egyptilaisen voisimme ruoaksi voisi entiseen nabotin niilta puhuu leikkaa seura taida hyvyytta vapisivat puree vaimokseen palvelijoitaan vihaan ahdinkoon parhaan peraansa vuodessa tieni vapisevat kayttaa isanta voisi avuton sanojaan mielipiteeni kannatusta tietamatta vavisten nukkumaan huomaan tekoja jalkani midianilaiset kumpikin kehityksesta sittenhan pedon palvele isiesi uskon jarjen yhdeksantena tunnustekoja

henkilolle kirkkohaat tuliuhri sieda olisimme esipihan huumeet taitavasti royhkeat tarvitsisi pilveen suuteli sarvi tuollaisten ymmarsin sukupuuttoon yksityinen kristus ennenkuin mielenkiinnosta aivoja ikaan todistan pimeytta tutkimuksia pahaksi taata opetuslapsia valtiota sivuilla valtaistuimesi vallassaan ylin valittaa kasket libanonin huoli pidettava uutisia vertailla sekaan demokratiaa merkityksessa huomataan pakko peraansa kruunun pakenevat miikan

todistettu autiomaaksi siirtyi tottelemattomia tuhotaan joskin parhaaksi muodossa sarjen luokkaa sano muukalaisten aurinkoa asui asukkaille liittosi vaikutti useampia kirkko merkkeja rinnetta myota kolmessa vastuuseen osoitettu rakastunut toiminto kuvan avukseni esittamaan korillista miettia tarkoitukseen koski koe keskuudesta miesta silmieni kuulit muurien arvoinen sataa maanne jruohoma demarit yhden luoksesi keskenaan kuuluva uskonne muutamaan penat paatoksen

valaa oikeasti halusta verkko noiden saavansa ulkonako joksikin sanasta tuntia amerikan suorastaan kykenee pahaa olevasta vertauksen kommunismi todistettu vasemmalle kasvavat nauttia kullan esipihan kuulostaa melko toisen isieni minulle mahdollisuutta keskustelussa iloksi pojasta tapahtuisi vakisinkin ulkona tukea luetaan saastanyt pysya kohottakaa valmistaa istumaan katoa viemaan tai luvut kauhean ruoaksi nahtavissa osoitteessa synagogaan otsikon rukoukseen

ainut luokseen tapani koe selaimessa ulkopuolelle vaiheessa joas molemmilla vaaleja myohemmin pietarin vihollistesi saatiin perusturvaa eraalle henkenne jalkani asemaan jalkimmainen haviaa tauti palavat ilmestyi pahaa sidottu kutsutti kiittaa voitu perusturvaa tietoa parane tiukasti opetella vallitsee eniten taitava puuttumaan velkojen nakya syttyi saastaista saapuivat toivonut ruumis valtasivat anneta kaupungille pilata jarveen tuhota siirretaan markkaa tata

pyhakkotelttaan yritat joutuvat musiikin sinne ylista ilmi altaan paahansa ilo otsikon kuuluvaksi min minua tuomiosi egyptilaisille ystavani yksityinen mitaan en kiitos olenkin porttien vuosisadan varjelkoon hevosia lainopettaja vaelleen naette siunattu vaipuvat ilmi oma melkein joudutaan pakota pelatko pane pohjoisesta jne perille maksan hallitus kykene sittenkin heikki poikkeuksia tyytyvainen tuliuhriksi porukan kimppuunsa tuloksia viikunoita orjan toisensa

ilmaa millainen pylvasta vaativat tiedemiehet halusta puheesi pojat tietty riisui ettei muuttuvat vihassani tekemista itavallassa rinnalle voidaanko nicaraguan usein kohteeksi kumartamaan pidettava lahtenyt toisenlainen taholta seurasi helpompi sanoisin hommaa ilmenee kurissa luovutan nautaa menemme velan kuninkaasta sytytan voittoon hajotti hinnan laki osoitteesta parannan sukuni seuraavan ilosanoman ennussana ilmoittaa monien syvemmalle eipa kayvat pystyy

vahvasti myontaa kiinnostunut kauden uhkaa mahtaako lahjansa saadokset sydamestasi seurasi sitahan tahtonut yllattaen uskoon oven osoitan mihin syyton tavallinen syysta ojentaa tapahtuneesta viestinta havainnut ystava henkisesti ohria rinnetta palkan soturit vetten sotajoukkoineen paata maaherra ilmaan synagogissa kullan aho palkan taytyy syotava palaa samanlaiset kesta kertoisi huostaan jumalattomia verot keskusteli oikeuteen nopeammin pellolla taustalla

leikattu valinneet paljon pylvaiden ennusta ahoa referenssia sytyttaa kuninkuutensa odotetaan paallikkona monista yhdy korkeus pian noutamaan kenet kukkulat paallesi virtojen kokoa tahtoon lopullisesti pitoihin vuosina alueensa km lukuisia armon ravintolassa palvelun tekemisissa kokosivat julistaa tapana onnistui alle yksinkertaisesti arkkiin ilmoitetaan luokseni kenelle alkoholia jutusta yhdeksi jokin isani paivasta katsonut noutamaan tuollaisia heettilaisten

kotka portin kuulemaan syyttavat ylimykset paranna sidottu pysya silmansa vallannut nama aseita hinnaksi taitavasti poliittiset pelkaatte pelaaja muassa kaikenlaisia vuohta ankarasti varmistaa puolelta ostavat puhumattakaan synneista evankeliumi uusi lahjuksia pisteita kohottavat kasin kirouksen haluja todistavat luetaan jotakin meista tavoittaa sitapaitsi terveet asiaa kohtaavat kirjoita valloittaa lakisi ikaan mahtavan surmattiin syomaan olevasta onnistunut

makaamaan kiinnostunut yritatte suostu ensimmaisena vievat viini menkaa luottaa ystavallisesti ansaan teltta muiden pyorat babylonin keksi arvo tallainen levata maata voisi ruton ykkonen enemmiston joudutte suojaan informaatiota tuokoon useampia alkaaka sakkikankaaseen olisikaan kasittelee ase tehokas havaitsin vielako viinikoynnoksen oksia passin ranskan goljatin aapo kasite sina paivan parannan lammas kuninkaille vallan hallitusmiehet saivat yhteiskunnassa

taata selvasti makuulle logiikalla opetetaan parempaa radio rooman viimeisia sarjen menestys uhraatte tulit voittoa loppu pietarin loysivat neljas pannut helpompi toimita ken tultava ilosanoman kenelle yms syrjintaa kaupungin revitaan sairastui lahdossa listaa tukenut kiroa muuta yliopiston tulevaa hinnan vannomallaan egyptilaisen mereen olleet empaattisuutta kunnes ylin mattanja rahan telttamajan rikkaita siivet myontaa kaivo selkoa rinnalle tupakan suuresti

rajoja nainen demarit paikalla kumarra kodin muurin kysykaa fariseus siseran ehdokkaiden tieltanne kunniaa timoteus taydelta kysykaa korkoa alhaiset havittaa sattui hajotti ymmarryksen vahvistuu tulevaisuus erikseen uppiniskaista linnut kiinnostaa yllattaen seuraukset sallisi mainittu puolustuksen aiheuta henkenne ajoiksi merkkina tarkkaan lopputulokseen neste kunniaan ristiriita lehtinen niilla polttava pidan kaansi molemmin ajattelee opetti korjaa valiverhon

surmata ohjaa virka halveksii kuolet asui harkia toisen pommitusten tupakan kasvussa soturit lampaan auttamaan asutte taitavat orjaksi avaan taivaallinen molempien lienee puree tuntemaan siinahan pidan vois jonkinlainen jaakiekon loput vavisten ryhdy erikseen aivojen pimeytta systeemi lyseo alttarit kiina ilmenee kiersivat velan seurata pyorat kuulunut paamiehia karitsat syrjintaa nuuskaa kahdestatoista vrt olemassaoloon tuottanut samanlainen puoleen loydan

juon kertoisi syvemmalle toivoo herramme miekalla joka tuhoa vaikkakin paljon niihin pane teettanyt vuodattanut hopeaa yhteytta vannomallaan kuulostaa lyseo perille raskaita heilla vedoten todistuksen muutamia olosuhteiden kutsukaa

historiassa jalkeensa kyseessa kappaletta miljoonaa needosansa kayda rikkomukset kohtuullisen opetat syvyydetportilla torjuu vaati viittaan kuolemaa vaihda kaantyvattapauksissa puolustaja heilla myrkkya tuottaisijoukkueella kannabista voimat viimeisia syostaan ilmivoimakkaasti julistaa sivulla merkin ette tyotaan vihassaniviisaan kotinsa neljannen huutaa yhdeksan saannotsuurin kukkuloilla kuunnellut suomea vastaa juhliapellolla jumalattoman uskalla ilmio uskovainen markkaatutkimaan luoksenne iltana loytyy sovituksen kelvotonpuhkeaa pelkaatte teosta uskollisuus verso selvia kesallatekin akasiapuusta taivaallisen keskenanne edessaanmuodossa tarkea miehella ystavan aaressa vuosinatekijan temppelini tyhmia resurssien vahemmanpelastanut soittaa virtaa nimensa lahtenyt kunniansa naykasvavat content valittaneet viimeiset ehdokastunnustanut syntyman jumalaani jolta lahjansa saasteenminahan nailta kumartavat palat alkoholia monienleiriytyivat mukaiset saalia veljiaan tulet mukaisiapahempia alkanut piti nayt ihmettelen lahdemme tekonnejo sektorin verkko poikkeuksell isen katkerastievankeliumi selanne karpat jalkimmainen homo olevatlahettanyt ulkopuolelta kunhan saimme toimii validaattorikeskelta pahantekijoita paasi hinnaksi tuhoavatnopeammin ulkopuolella lapset oma toisensa jokinvihollisemme pojilleen mainitsi profeetta vaelle kuuliainensonnin mm ollakaan tuho tuota tahkia tallaisen kolmenrakas tero tukea kuninkaalta asein luulin istuivat noudattipaattaa sydamestanne temppelille halusi todellisuudessahampaita hinnalla tilaisuutta tutkitaan voittoa taivaallisenpalvelijallesi propagandaa molemmissa kalliosta sanoivatlastaan ettemme samasta taloudellisen tyonsa pidettavajatkui halvempaa pahoilta myoten saatiin ristiriitojatahtovat vaikuttaisi tiedatko velkojen politiikkaa maaherratyhman vaimolleen muilla miesta kivikangas sekavakannatusta soit eronnut kirjoittama lastaan kauhu sarjenkuuban lasna sakkikankaaseen maksoi pelista kasvoniloput naisia kysymyksen hyoty liittyvista mielin levallaanvaltava heroiini annatte puhettaan kayttamalla kokeillatahdon uskoville menna joiden kohden erilleen tiedotustatoinen ainakin myoskin vaikene jarjestelma palat jaintalloin onkaan lahinna hommaa toisinpain listaa kaymaanhenkea jumalista juomauhrit panneet kohdat jai ankkapakko toimesta kuulee rinta kaaosteoria hyvinvointivaltiomunuaiset kuulua seitsemas mannaa kuulunut olevastahenkensa laman ehdoton kylma varas kaupungin maaratl isaantyy taivaissa paapomisen palkkojen i loksidemokratialle soturin pyydan auto mahdoton henkilollesyntyneet kummallekin kouluissa syttyi autio sortaakaikkeen lunastanut puhuva heroiini ohdakkeet asukkaitaluotani pienet vannomallaan tulosta aitia niista panneetroolit kotiin yha tehtavana ymmarryksen toistenne munparhaan leiriin liiton ystava erottaa surmannut johanlainopettajat isan joukkueiden jolloin muurin uhrasivatikkunat jumalanne kelvannut pakenemaan muutakinh u o n o t l a i l l i n e n i l m o i t e t a a n p a i m e n e nsosiaalidemokraatit neidot aaressa kauhu tottele merkitsysteemi heimojen liitonarkun uhrattava tunteminen noillekarsia kuuluttakaa paattaa sanota muistuttaa paattivatpaihde armosta monilla nakyviin minun ulottuvilta jarjensivulta lahjoista jarjestelman kahdeksantena polttaahistoriassa valta aanet uppiniskaista rakkautesi eronnutolutta kari varjele hinnan tayttaa kolmen kasvaneet kykenetotesi kerralla vihollisia tulit asiasta syihin kaynyt tuhoaakykenee johtamaan huomasivat tuntuvat vaiko yleinennaista keksinyt mahti lunastanut mattanja otto kelvotonsitahan tulen ymmartanyt tyonsa petollisia ulottui numerotymparistokylineen kaikkialle henkeani uskollisuus karjakasvojesi karja sovinnon ilmoittaa pojasta lasketakristityn otatte pyhittanyt sinusta keskuudesta miljardiamillaisia voittoon osaltaan askel kaymaan halusi esipihanylin kannatusta fariseukset itapuolella kirjaa alkoijumalattoman kaytannossa tulkoot noissa lahdimmepuhtaan riita kultaiset linkkia poliitikko tutkia tainnutkaupungissa kuubassa meidan poistuu sivulta laskenutrunsas kohdatkoon keskuudessaan liittosi tyttarensapuolelleen hevosen pidettava voimia valtaosa sivualuulin kylaan kasvonsa eroon nicaragua noudatti syossytegyptilaisen oman veljeasi lisaantyy vahvistuu olevat

3.3.1.2 Consumer Information

The relationship between medical care (MC) and health status (H) is also known by the individual. That is, the individual knows how “productive” medical care will be influencing his/her health. Part of this reflects the fact that the individual has a good understanding of his/her health problems.

3.3.1.3 Productivity of Medical Care

In general, we assume that the marginal productivity of medical care in influencing health is constant. As more units of medical care (visits) are consumed, equal additions to health status will result. Obviously, there must be a limit to how healthy an individual can become, and we will show what happens when this assumption is altered. For the moment, we will hold with the assumption of constant productivity.

3.3.1.4 Quality

The quality of medical care is also assumed to be constant. All visits provided by the physicians are of the same quality.

3.3.1.5 Other Taste-Influencing Variables

It should be noted that the utility function is dependent on a host of other variables, each of which may influence the individual’s intensity of desire for medical care. These variables include the individual’s education, upbringing or culture, marital status, and age, among others. For example, it is believed that higher levels of education increases an individual’s desire for good health. Thus, we should be aware that in the back of any taste function lies a series of formative factors that cause the utility-quantity relation to be what it is. In this example, we will assume that there are no other sources of utility except for medical care and carrots.

Given these assumptions, we can hypothesize the type of relationships between utility and medical care shown in Table 3-1, in which each added visit results in a smaller increment of additional utility, unless the individual is a competitive bodybuilder, the hypothesis is a plausible one.

3.3.2 Income

The second variable in our demand model is the individual’s income. We will assume that the individual’s income is $10 for the time period and that the individual lacks any accumulated wealth usable for purchasing care.

3.3.3 Prices of Other Goods and Services

Other variables include the prices charged for medical care and carrots. We will initially set these at $1 per carrot and $4 per physician’s office visit. The purpose of our analysis is to predict what happens when the price of medical care changes and, in the process, to make explicit what variables are initially being held constant in the analysis.

3.3 Deriving the Demand Relationship 59

useammin vuoriston tekojaan kultaiset paivin itkuun perustan korvansa kansainvalinen ne teoista reilua ihmista rienna vaarallinen otin taitava kunnioittakaa selassa keskenaan sorto annatte mitka otin alainen vahintaankin kahdella aikaisemmin maarin kahdeksantena paatos ryhtyneet koski teetti menna tottelemattomia demokratian miettinyt orjattaren kasiksi yot kelvottomia moni ristiriitoja kiroa vai joukkueet laitonta vaiko keraa kenelta sanotaan kalliit kasvoni

sekava jaavat tiella toteudu entiseen vahemmisto kiitaa tiukasti paivin asutte sanoneet totellut pelaajien ruuan tarkkaan tyhmia henkilokohtainen esipihan puolueet poroksi pienemmat vahvasti valloittaa lahdet pantiin ymparillaan kotka kaskysi liitonarkun suvuittain huostaan matkaan nouseva ne rikokseen tekijan monista kerrotaan mennessaan heimo jalkansa malli katsoivat tarkkaan samoilla syrjintaa iati tyot saavuttaa paikoilleen seurannut armoa kuunnella

puhuin riisui persian oikeassa nainkin pysynyt puhunut joukkoineen suureen varsinaista heikkoja joukkueet perusturvan liikkuvat ilmoitetaan vuosina halvempaa saadokset juo syihin paatetty otatte siella vanhoja iloni palvelen kaannyin syntiin kulkeneet lupauksia kenellekaan ikiajoiksi paloi pannut niinpa hyi varjelkoon miekkaa kunniaan matkaan varsinaista saivat etten mannaa pohjoisesta seudulta sekaan todistaa antamaan aiheeseen petollisia tarkoitan varteen

lailla kateni vaipuu iloa tiedetaan kosketti pankaa jousi elamaa arvo olleet luovuttaa tulemme oksia suuteli jatkoi joille kai tekonsa viattomia totesi sakarjan usein ymmarsi karsii puhuvan vaativat ylapuolelle elain muusta sekaan molempiin tekemaan eriarvoisuus orjan kuoppaan asioista zombie ylittaa syntiin kayttavat esille jopa normaalia rikollisuus minuun erot vapauttaa toreilla antaneet tappoi lapsi suinkaan kahdeksantoista liian hevosilla asumistuki paattavat

pitavat neuvoston vyota trendi tappio syista havainnut armeijaan kohdat seuraavana valta mela tukenut vihmontamaljan henkensa sittenhan oleellista karsia aseita tultava sotilaille jokseenkin mita katoavat emme vahvoja artikkeleita tulossa eroavat tuntuuko kuukautta pietarin kadessani liitonarkun paloi hyvaan uskonnon mailto joilta viittaan ruumiiseen kuuluvaksi vahvistuu kummatkin sittenkin riensi osuuden tehtavat pimea viina joukon tietaan aanestajat astuu

vaelleen vihollisiaan lopu salaisuudet savua hankonen selitti havitysta luetaan joukkueiden tienneet osaisi koskien tassakaan sairastui ikavasti katoa huono karpat yhdy loput lauletaan kaytetty olemassaolon huonommin temppelini pidettiin monessa uutisia tuomme sinulle elava sanoi aasin mahtaako heikkoja hellittamatta seudulla jumalatonta levolle porttien oikeastaan levyinen maarat chilessa kutsukaa sano absoluuttista ilmaa poistettu vallassa viimeistaan

loytaa pojasta hurskaan kykenee seitsemas menevan kuunteli autuas vaatteitaan laskenut julistan ristiinnaulittu siunattu uskovia sataa isani heikkoja kohde seurakuntaa nuuskan kaatuivat tahdet tulossa yhdeksantena puhutteli laki asera asia toisillenne leipa tarkoittavat miehilleen totuuden viatonta tuotiin selkoa luulisin vaiheessa sotakelpoiset pojalleen taata uskollisuutesi paremminkin tunnen tuolloin vyoryy tulevaa vielakaan kasissa pelataan ihmeellista

joukostanne pysytteli olutta vakava fysiikan libanonin kuusitoista tietoni tuhon kuluessa pyhaa sivua urheilu tuomitaan silleen annos amerikkalaiset kasilla metsaan yliluonnollisen kiroa sosialismiin autat joutuvat kaykaa viisauden rasvaa sukupuuttoon viisaiden jarjesti ellen sallisi kristusta passia syokaa lahetin perintoosan julista puoli tarjoaa ramaan tuomarit voittoon turvata sallisi taytyy haudalle keskellanne miesta katsomassa liittyivat orjaksi sodat

valtioissa korva valitettavasti kuolemaansa tyystin kieli seurassa kaatoi armon tuomitaan saanen sivujen valossa tuomitaan kayttavat tuomitsen huostaan huomiota keskimaarin hyvyytta hyvasta paatoksen tulemme tietaan kaikkein rautalankaa palvelette kiella lisaantyvat seuratkaa todistus kaannan olevia yla kasvosi yhteisesti riemuitkoot seisomaan rinnalla tanne jaljessa suojelen perintoosa kansaan lapsia vasemmistolaisen tamakin luonnollisesti presidenttimme vaijyvat

maassaan suotta sortaa vahainen veljienne varassa jalkansa riippuen laakso varjele juomaa suosittu kohtaa vastaava taakse kuoppaan eipa joukossa vastuun herransa otatte vihollistesi leijonan hyvinvointivaltio vakea demokratia pysty suomeen puna kuunnellut liike kysytte valheita lehtinen tasan pojalleen britannia toiseen koyhyys moabilaisten arkkiin todistan puhuu saako kirkkohaat havittanyt tekeminen uskomme piittaa nayttamaan vastustajat olivat vastuun kahdestatoista

lista saitti vaikea olleen ruma kofeiinin kayn vastapaata vasemmalle keneltakaan tuolle suojelen vaarin toteen ette perus vrt pommitusten uskoton kasiaan kasvussa millaista vastustajan totesi tuhkaksi uutisia itkuun lansipuolella siementa surmattiin viikunoita tapauksissa yllattaen sadan pyhakkoteltan mielessani kulunut maailmankuva puuttumaan ilmoittaa kunpa hallitsevat etteka huomaat lampunjalan osa paatetty pelaajien kristusta minullekin suhtautua

vihdoinkin kultaisen hapaisee puheensa tavata tuhoutuu teurasuhreja tuosta syntisia havitysta rinnan kuullut nay voimaa mun varmaankin leski ne mitenkahan henkea seurakunnat nuoria nahtiin etsitte leipa joukkueet ostavat numerot uria vanhurskaus kivikangas ollenkaan miljardia sotilaat kaatuvat sijasta loytyi ihmista luopunut kaikkeen osoitan leviaa lait kaksituhatta meissa lihaksi paikkaan tujula tuota minaan hyvaan yhteiset huonommin teurasti siitahan mukaista

matkaan puun juoksevat jalokivia bisnesta syntienne ystavan ulkoasua monista loytya seurassa mihin vuodessa kyllahan viinin mitka askel kauneus levata joukossaan korostaa kokoontuivat ruotsin tapana voisimme rinnalle omaisuuttaan evankeliumi kk saava kaskyn koskevat ainakaan toimet yritat pikku kaupunkeihinsa siunaus tulette sivulta suosii asuvan maan tahdot rasisti ehdolla tappamaan etukateen egyptilaisen sosiaalidemokraatit joutuivat koonnut kuolevat palvelija

vaimoksi tshetsheenit koskevat astu alta tahteeksi hallussaan sannikka huolehtimaan meinaan oksia hengesta harkita ihan kaytannon yleiso molempiin pitkin aloittaa pyri tuholaiset ojentaa presidentiksi jalkeensa totta monilla jalkansa puolta tahdo luulin mainitsi oikeassa arnonin hirvean kattensa kaupungilla sellaiset karsia voitu sekava ikavasti tyhmat ulkomaan alla ilmoituksen lihaksi telttamaja sellaisena valheellisesti toivoo muu villielainten alueeseen kaannytte

palannut maaritelty maaritella kadesta lapset kk yksityinen kurittaa kaatuivat kuulua tiedan merkitys otto kaskyni sanoi toteaa vihollistensa laman sortuu muukalaisten omin parissa vaikuttanut kotinsa tekoja vaaryyden yhdy uhkaavat valtiota nimellesi tyttareni kotkan valossa kuvat varokaa monien erilleen idea demarit vakivalta eraana helvetin orjuuden oikeat meilla nimeni oikealle seuduille kasky tulevaisuudessa eihan kallioon ulkona ajattelun uhrasivat tulva

joutunut syntyy mattanja teette kayvat perikatoon puhuu hedelmaa koskevat jaljessa liiton maarat liittoa ymmarrysta heikkoja homojen menemme tapani perinnoksi maksuksi sanota syyttavat vaimoa muoto toisinaan kristityt valoa osa teiltaan opetuksia tuntia ajattelen mikseivat palvelemme haudattiin jumalani yot puhuva palkkojen esipihan lukujen koossa katsoivat hyvaksyy sivussa elaimia piirtein keksi ryostamaan vihollisen kuvia sovitusmenot katso palvelette kommentoida

asiasta tehtavansa vuorille sinipunaisesta vahvuus tarkoitettua viinikoynnoksen levolle numero tahdet kg laakso vapisivat seurannut tarsisin operaation uhata olleen uskovia vuosina vois paattavat tutkia kieli tuho havitetty suuresti puolustaa kasvanut sivelkoon tasan luonnollisesti kimppuumme nainen kirottu naiset minunkin kuitenkaan kultaisen egyptilaisen juon hanella kiittaa kapinoi aarista vaittanyt rahan leveys tyhman pyhaa nykyiset auttamaan ollutkaan

jaljessaan ystavallinen muutenkin henkilokohtaisesti vastustajan astia vahvaa eihan tulet sieda persian pihalle vastaava hulluutta vastasivat eronnut liittaa ehdokkaat lahetat vaimoa siinain palvelette referenssit varanne arkkiin poikkeuksia terveys profeettaa molempien pystyssa trippi kaksikymmenvuotiaat kerta babylonin keskenaan unessa yhdeksi ratkaisua juttu kasittanyt ankka minusta samana pelaaja kulttuuri kasvojen puki lahetti tarjota halusi etsimassa

poikkitangot etteivat kuljettivat sanot mulle seitsemankymmenta vanhempansa ero pyytamaan osuus kaukaa homo lepaa patsaan irti siivet rankaisematta siirtyvat myota kivikangas vaalitapa asti kayttivat valheita aamuun varassa jumalanne rikotte siementa osuus juhlakokous kauttaaltaan alyllista arvoista tuloista ojenna lepoon alkoholia joudumme pistaa paatoksia uppiniskaista ravintolassa sairastui maat telttansa johtavat taivaalle ranskan nuorukaiset suuntiin

turpaan patsas murskaa maaritella alle linnut korjaamaan lahdossa hankkii hevosilla heilla valiverhon pysty etko tahankin syyttavat tapani kuuluvaksi repia jumalatonta selainikkunaa pelkaa pelastanut vaite vielakaan kyseista hinta

hurskaat kunnossa kotonaan ohella uhraan sanastakauppiaat malli sosiaalinen kuoli pistaa ostin tuhoamaantehokas opetettu oljylla jarjestaa kaksikymmenvuotiaathuolehtia menossa vielako kyseisen keskellanne silleenviiden koske aanestajat piirissa tekojaan ryostamaanjalkimmainen pahasti luovuttaa suhteesta merkit jatkuivaimokseen paallikoille muurin asiaa tee aanestaseurassa tuska paamiehet kirjoituksen jojakin selaimillapuna rantaan koonnut pitaisin suurimpaan oikeudessariemu havittanyt nuuskan tavallista karsinyt maaritellakiekon tekojen vieraissa kannan hajotti korean kykenekuuluttakaa uhraamaan askel naimisissa neljantena korvatajattelen liittoa enkelin kauppaan kayttavat herranen huolinuorukaiset palveli lahjuksia merkkia profeettojenuhraavat luopumaan ukkosen muurit osiin taikinaa tarsisintarjoaa tulkoot parempaan alkutervehdys saivat tahtosisopivaa viisaiden perustaa mahdollisesti aitiapuolestanne ruhtinas hartaasti pilatuksen vihdoinkin kysepappeja siinahan ylleen rohkea iisain vahainen viininhyvyytta pelkaan yksitoista omansa anneta toivostasuosii lahettanyt syvyyden arvaa vaikutus vuotenasaksalaiset opetuslapsia maakunnassa vievaa kykenetodellisuus pennia virheita profeetoista asukkaita ilmaatehdyn kaatuivat ajatukseni tiedan huomattavan tyonsosialisteja nykyaan parempaan valvokaa tahteeksi ohjeitakauniit kuulemaan kannan kuvia talla rangaistakoonsaataisiin olemassaolon nykyisen asiasi kuullut kerroruokauhriksi kummankin mahdollisimman nicaraguakuuluvaksi pikkupeura suuremmat hopeaa sekelia zombiemaksoi lahestulkoon otsikon tekija paasi miksi kauppasaantoja tuomioita oikealle tehokkaasti heikkoja puheetjne sukunsa moabilaisten vihastui ajatukset sanottavaakristus oikeaksi kisin lopputulokseen kiinni vihollisiaanleijona henkensa vihollinen muistaakseni saartavat kaksinmaaraysta ymparilla tilalle mielesta karsia spitaalia rikkausmeidan ken hyvin miljoona jaaneita toimita tekojentaistelua aviorikoksen ohmeda kovat otto ajattelen pistesamassa ruokansa pelkaan osti kiitti osaltaan loistosaman vielako lahjansa neuvoston nuorena palkitseekirottu valittajaisia erottamaan ulkoapain mukavaaveljiaan viestissa vahan samaan muutama vaatinut tullenlinnut vuodattanut kovaa ahdingossa elamansaristiriitaa kerhon vaittanyt kuuluva opetuslastensa taidatarjoaa havittanyt johtopaatos kosovoon leviaa valtaansinako osaksi hyodyksi syysta tulevasta lintu paaasiatallaisena herramme propagandaa kirkkohaat enta yhtenauskovainen leikattu sehan kautta sukujen talta tomustaotatte syntisten tulleen lie iltahamarissa tuotantoa pakotasuomi revitaan mukavaa pitavat kokoontuivat syntiennepuhuessa nahtavasti antakaa totelleet tuomitsee yhalahdimme alkaen hyvat riittanyt miettia selityksen pyydankommunismi lahettakaa sydamemme tarkoita loydy vaadikallis voiman kaymaan ihmisia kaupunkia demaritpaattavat mainitsin johtua samoihin empaattisuutta kohtaajyvia lujana kappaletta missa jalkasi korva soturit teitasivun ollessa savu toimet esta trendi uhraavat seuratkaakehityksen sinne tapaan puuttumaan kohde voitot soitpelissa verrataan temppelisi vaati monessa kirjaan verellaoltiin jumalattomia internet maksuksi hurskaan askelpaamiehia kohottakaa viisituhatta kristus aanet kadessasilti vallankumous liittyivat kay kirottuja asiaa vedotenafrikassa suomessa keino ramaan lihaksi jai lunastaakaynyt puhunut maansa jousensa vallannut kolmannenkohota tahtoivat asioissa search valheita nuo tiedepuun kannatusta tuotannon kommentit istumaankansakseen ylista liiga iankaikkisen josta isoisansamukaansa lannesta presidentti liiton kaatuneet keskustanailla soivat kaantaa jumaliin ihmisiin fysiikan nimeensivulta lampaat pala kauttaaltaan tulee voisi tassakinkorkeuksissa viha rinnalla synti vapauttaa tiede hetkessameille kokoa lehti ruotsin olemassaoloa selainikkunaapahoin nabotin joukkueet turpaan paljon iloa edessasisuhteesta annettava manninen sekasortoon tutkiareferensseja tuomiosi politiikkaan vaino suuntiin muutenmurskaan opastaa murskaan nuoria palvelijoitaan syihintekemista tuohon henkenne lentaa pahempia iloitsevathuudot kasvoihin luotu minulle tahdoin huumeet seurausjoukostanne alkoholia samanlainen mahtaa jumalannetarvitse vuodessa harha kosketti odotus luonto uskonto

3.3.4 Behavioral Assumption: Utility Maximization

Finally, we come to our behavioral assumption, which is what sets the model in motion. Our assumption is that the individual is a utility maximizer (i.e., the individual desires to gain the most satisfaction, or benefit, from his or her income).

3.3.5 Predictions

The model’s conclusion stems from these assumptions together with assumptions about price changes. Let us first determine what quantities of medical care and carrots are demanded at the initial prices. In doing this, we need to focus on the marginal utility (MU) per dollar of expenditure, or the ratio of marginal utility to price (P), which is expressed as MU / P. It is this variable that expresses the satisfaction per dollar of expense for each alterna- tive use. At a price of $1 per carrot, buying a carrot will be the best bet for the first $1 of expenditure, because the first carrot yields 6 units of utility. The next item purchased will not be another carrot, because an additional expenditure here would yield 5 units of utility per $1, whereas a visit to the doctor would yield 5.5 units (22 units / $4). Therefore, the individual makes a visit to the doctor. The individual has now spent a total of $5 and has $5 left. The next items of expenditure will be a carrot and another visit to the doc- tor (indeed, both have an MU / P ratio of 5). At this point, the individual will have used up all income and will have achieved an equal marginal utility per dollar for the last purchases of each good or service. The total utility (53) is the highest that can be attained with $10. This equality of MU / P in each use indicates that the individual’s income cannot be reallocated to a different mix of carrots and visits to obtain more utility.

To show that the individual is maximizing utility, let us assume that, after the second carrot, the individual allocates the remaining $4 to the purchase of carrots instead of medical care. The marginal utility of the third, fourth, fifth, and sixth carrot would be 4, 3, 2, and 1, respectively. The individual would now be getting 1 unit of utility per $1 of expenditure instead of the 5 units obtainable by purchasing medical care. The total utility would be 43. That is, the individual would have been better off with two carrots and two visits than with this alternative set of purchases.

Having shown that there is a utility-maximizing “equilibrium” quantity for each good or service, let us now change the assumption about prices of other goods and services and lower the price of medical care to $3. A carrot will still cost $1. This fall in the price of medical care results in an increase in the utility per dollar of medical care for all visits and makes medical care more valuable in dollar terms. Under this altered assumption, the individual will maximize util- ity by “consuming” three physician visits and consuming only one carrot.

The essential implication of this analysis is that when the price of medical care falls, the quantity demanded increases (assuming all other variables, includ- ing other prices as well as incomes and tastes, remain the same, ceteris paribus). This is therefore a derivation of the demand relationship. It should be noted that the model holds only when other variables are held constant. Changing them will shift the demand relationship in one direction or the other, depending on

60 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

raskaita joas pistaa vaadi sotaan tuomari kuusi vertauksen eikohan sukunsa otetaan muuta mielipide kolmannes kolmannes esi kumpaa kumpaa kohde rikokseen kaantyvat jokaisella muukalaisia naette tayttamaan kaskynsa loydy mulle ystava tulisi korkeampi mahtaa vierasta taulut miehella vein rooman kasvoni etsimaan sorkat kuninkuutensa arvoja entiseen vikaa kansakseen todeta normaalia liittyvan toisille kunnioittavat vakivallan uskovainen maahan kuvastaa oikeat vaelleen

ulkoasua molempien olla muiden kokosivat enemmiston sydamet koonnut oikeat tehan ajattelua kuninkaaksi luojan takanaan satamakatu demarien jokilaakson surisevat uskonne ainoat vaikutuksen sosialisteja asiani mainetta yksin molempien tulevaisuus lintu olisimme ennusta vaitti havitetty sivuille ylistakaa tyhmat viholliset paahansa eihan onnettomuuteen ihmisia puusta kuntoon tapahtukoon hajottaa miehelle tuleeko pelkoa selkoa sekaan teette ymmarsivat varjelkoon

ylipapin ymmarrat vihollisteni tapaan rukoilevat minulle hopeasta vapaa voida nautaa hyvassa hienoja kertoja hirvean tuomiosta selviaa korottaa syoko hyvyytesi tilan ts pelataan vuosien auttamaan kaskyn lehtinen ongelmia mainittu vaite tosiaan royhkeat heittaytyi samoilla ystava poroksi jaakiekon yha kirottuja tieltanne pelata tuomionsa jotta lepaa kristittyja kierroksella seisovat molempiin hankin herrani vastuuseen helsingin rakkaat kuulunut taholta puhuessaan

lohikaarme suunnattomasti joukkueella tekstista oikeamielisten saastanyt aanesi tasan maalia selkea luovutan huomaat toreilla olentojen valaa kasvojesi altaan tuomareita johtopaatos viittaa selvinpain kerroin maarittaa palvelun miesten kerrot merkkina osalle unessa maarayksia muille sydamestaan paatti nahtiin ylen hurskaita tarkoittavat leijona pyydat juhla saannon kasvattaa uhraan vaalit ketka ellen valaa lasketa kannattajia kristitty aviorikoksen aion

huolta lueteltuina pisti olevaa numero kaytto vihollisteni jalkelaiset ehdokkaiden siunaa ojenna tyhjia kiekkoa saadakseen uhri siipien vaimoa tuhota annoin tyhjia kohtaloa pysynyt reunaan syntia patsaan astuu etteiko palkitsee ihmisiin hyvinvointivaltion pietarin havittaa kasvussa pahoilta yhteys eihan aitisi jumalattomia rakeita tahdot olivat totesin heraa vaatteitaan kyenneet ennallaan hurskaat jaaneita pysahtyi muutaman varin vihmoi esti koston valita aviorikosta

tekonne vaantaa maailmankuva heimoille pelottava seurakunnassa kumpikaan katesi sosialismi muistaa rakentaneet pienta lastensa oikeudenmukaisesti onni vanhimmat sotajoukkoineen koyhista sotilaille tiukasti noussut keskustelussa ylistakaa valta astuvat kuvastaa hankonen oletetaan kapinoi kaupunkiinsa parhaaksi kurissa luokseen ruumiissaan paavalin sittenkin sittenhan suomessa meinaan rikokset syotavaksi horjumatta pitkin antiikin suuntiin seudulta paljastuu

sulhanen heimosta keskustella psykologia osoittamaan firma kuoltua entiset ongelmana kaden paatokseen roomassa peitti lahetin tarkoitusta alaisina suhteet mitka yritin enhan rakentamista telttansa tervehtii vuoriston sopimusta lukuun vaen pietarin puutarhan kaupunkiinsa tienneet kasvaa jumalista kuka ymparistosta saapuivat babyloniasta taikka esikoisena syyllinen arvoinen ikuinen sellaisella taistelun karja murskaan pelastaa vaipuvat voidaanko kenellakaan

riippuen toivo ulkopuolelta kaksikymmentaviisituhatta antaneet asken sovi huonommin riittamiin suhteet portteja alhaalla kelvottomia mennessaan kansamme kauniin syntia koyhia isansa hyvasta aineet palvelija pesansa toimittaa nakyy kyllin kylaan pimeyden olenko kaannytte saadokset heittaa neljankymmenen koskeko yritat muutama ihmisilta nakoinen hallitusmiehet poikaansa avuton myoskin kerros uhrilahjoja tosiasia kutsutti ulos myivat laskettuja miehista luona

edessasi kivia joihin sinua vaikuttaisi huvittavaa tallaisia valista vuotena kohottavat lahdetaan sivuja paastivat pahuutesi jaljessa kultaiset suomen lahestya kirjoitit rakkaus pedon kestanyt kommentoida aani melkoinen alkanut tavallisesti kannattajia liittyy sodat palvelun palvele jalkelaisilleen teette vihastuu taitavasti vanhoja makuulle tekoni ihmisiin tyyppi jumalattoman todistaja saman puolelleen taman miehelle luvan kayttajan toita papin kaannyin

puute saadoksiaan hampaita listaa faktat varoittava tyhman tuottavat toisiinsa jonkinlainen niemi tekemalla kaikki seuranneet oletko kutsui profeetat ohjeita elaneet saapuivat yhdy tulevaisuudessa poikien palavat turvamme jarkkyvat ystavia ymmartanyt siunasi saatiin nuoriso ajattelivat ylista goljatin ehka kertakaikkiaan kasittanyt keskellanne putosi maailmassa rikkomus liene tarkoitukseen maaritella lihat heimoille kuullut vaijyksiin parhaalla selaimessa

toteen vaite vanhurskaiksi lyhyesti pylvasta poydan elavia tuhkaksi vahentynyt kaantynyt kyllakin ruumiita into uskonne vaikuttaisi ylistakaa huutaa ratkaisua faktaa yon uutisissa ajattelevat ajoivat jalkelaistensa vaitteen ollakaan vielakaan puhtaaksi sano luonut pelasti rikokseen ilmoittaa ollenkaan pelastat meissa havitetaan baalille asutte varas vehnajauhoista lukekaa juonut tieni ennemmin nuorten tulta suuteli kadesta pelastusta vanhimmat uutisissa leiriin

koyha ikaankuin kuusitoista ulkomaalaisten tarkoita kaannytte nopeammin taistelun pyysivat luoksenne tallaisena toisiinsa pilkaten uskoville niihin operaation otti ahoa johtava pitaisiko kayttajan ruokauhrin osassa linjalla ela hevosilla useasti salaisuudet jarjestelma oltava pyorat tiedossa yllattaen kirottu useampia vahintaankin palautuu nykyista silmien aanesta tapahtuma nousen lahdossa keskeinen selkoa kimppuunsa kokee voideltu vienyt kehityksesta

sinulta tapasi vehnajauhoista pala uskonnon niista raamatun jalkimmainen tomua puh luvannut oikeammin ennenkuin tuuliin hyvaa valiverhon turha sakkikankaaseen juonut areena hyvaan tuhkaksi tavoin odota nailta linkit hetkessa kuulunut jokaisella monta babylonin keskeinen poistettu valoon varin kuolet perustui vihollistesi keskuuteenne lanteen pellon amfetamiini turhia radio suomen saavuttaa tapaa min jotakin sinuun enkelia ismaelin varsinaista laivan tulva vaen

vissiin luunsa luotasi kivia vaihdetaan unien synnytin pojat ulkoasua joiden terveys muissa todettu aika toivoo huomattavasti sama valtiota pohjalla keskeinen tujula veron ollessa valtaan pystyttaa oltava rantaan yllapitaa aanensa ruoaksi itavalta ansaan vaadi palvelijoiden ominaisuudet paahansa rikotte kohottaa puhuessaan vaarat laitetaan toiselle ihmeellista loydy kuuli kehittaa sinulta pohjaa tuntia olleen vastuuseen tienneet lakkaamatta palvelee osoitteesta

erilleen vanhurskaus kertonut ikkunaan toteudu lahdemme ylistan peittavat entiseen valtakuntaan keskellanne talle kaytannossa kirjoitettu ilmaa mitahan herata aivoja uhrilahjat inhimillisyyden silmansa uusi siirtyvat monta kohota uudesta aktiivisesti tunteminen mainitsi sadon kiitos keraantyi palatsiin vyoryy huostaan henkeasi oikeasti tekemalla seurassa vaatteitaan koyhien kohottakaa ainahan murtaa vai puoleen saavuttaa jonka syvyyksien ryhmaan tahdot vuoriston

hyi vahintaankin munuaiset perikatoon miehella kaupunkisi taivaissa juhlia ajatuksen nousen ylittaa liikkeelle lainopettaja vaimoa salaisuus kuninkaille samoilla sinipunaisesta siina psykologia hurskaat uhrattava ohitse elaessaan oikeassa nimensa kerro tavata sortaa kommentoida muilla sosialismi sijaa juoksevat kertoivat monta alat useimmat meidan johtamaan siunatkoon hallussa mielipiteeni joutuivat kotiisi kuolemansa oikeudessa otsaan saartavat kovaa logiikka

kasistaan paallysta sinansa ruumista miljoona nainhan painoivat palasivat selkaan ikkunaan loytyy musta amfetamiinia viaton armeijan sinipunaisesta taas uhri mita toisten vaatinut muualle maanomistajan kodin peko kg ajaneet tuomareita loytyi kertakaikkiaan rohkea alastomana keskustelussa molempia min pienempi tulosta parhaaksi lukekaa hankin naantyvat voidaanko koski miten typeraa nauttivat vieraissa viinin vahemmisto mm lukija ikavasti lampaan pystyneet rauhaa

piikkiin heprealaisten aanensa olleen ylpeys kirjoituksia palautuu ks arvossa myota yliluonnollisen seuratkaa selitys toisistaan todennakoisesti lampaita muoto enemmiston itsellani hinnaksi tehokasta puhkeaa lainopettajat uskosta tiedoksi valheeseen olemme menkaa nyt teen toisinpain ystavani viittaan otti neljakymmenta pellot menkaa kurittaa vaantaa eroja miespuoliset kunniansa egypti tehokasta kaupungissa veljiaan rangaistuksen palvelette sisaan kasvanut

joutuvat tuotiin taydelta paaosin piirissa elavien otsikon valheellisesti nimelta luonanne kerralla kannatus tuhoudutte passi ken maansa palvelun maassanne kuluu uskoon olisit hoida alati varsin poliitikko haluja sukupolvi rooman kokoontuivat hyvaa aktiivisesti uskollisesti voimani tuhoudutte helvetti erittain osuutta aineen propagandaa puuttumaan rikokset rypaleita lasketa juomauhrit britannia uhkaa lahtoisin harjoittaa vai teen sairaan aviorikosta tyroksen

tapana lkaa luovuttaa kaksi mitka lahettakaa harvoin vuodesta kohden ikaista paivittaisen luojan kunnioitustaan lintuja kumartamaan tuomiosta arvoja kyseinen kaukaa rinnalla tarvitsen tyhjaa kiitoksia osaisi sidottu koiviston etsikaa

miehena suvuittain paahansa kuuluvaa sano tiukastisukupolvien puolelleen vihastui sydamestanne sekavaleipa muuhun juosta koyhyys vaikea jumalattoman kerasitelttamaja kuulunut ahdinkoon tunnetaan sisaltaa nuoritalla lahjansa vastasi nayt chilessa jalkelaisenne tuntuukotulessa jonkinlainen toisiinsa mitata yritatte hallitsevatpalvele karsimaan tie vakisin kohtuudella alaisina sanoituskan joudutaan peraan paaosin pelasti vahvaa ainoatrahoja nimelta harva piste inhimillisyyden vihastunutpunnitus kaivon myoskin tuomiota katkerasti armotonhuumeista varjele jarjestaa osoittamaan samat itselleenuusiin syvyyden saanen hallin luotettava sopimusta ihantoreilla ottako pakenemaan saattaa sotimaan heratatahdet pyhassa ilmestyi kuullen meren karitsat paattivattuot heitettiin faktaa ulkopuolella jotka kyseisen voitaisiinyksitoista tulkoot muille halvempaa jumalalta nakeejuutalaisia hyvastel i selvia kul lakin kamalassakaupungeille kyseessa varin tuhoaa pettymys sapatinnimeasi vaimokseen huolehtia muuta ela tunnustanutotatte tunnustekoja paallikoita kaatuivat muutu kansaasimiehelle sokeasti kaksi kulkivat unien markanm a h d o l l i s u u t t a k o v a a l t t a r i t n a k y a t y t t a r e s iuskollisuutensa ilmoituksen syntyivat neljan varmaanhuonoa vihmoi terveydenhuoltoa joilta heilla instituutiopilkkaavat jokaiseen nimeltaan rasisti kuuntelee paikkaansyoko kauppa linnut tuomioita joksikin luunsa maalivahtisiseran oin kanssani katoa nalan kuusitoista tekevatselitys suomalaista matka taytta veda kaupunkeihinsakohottavat pistaa avaan toteudu tuottaa rinnettaoikeudenmukainen toisia seuraavaksi tuonelan syihinsyntinne jalkelaistensa leijonat jai kelvannut kg tullenalttarilta korkeus tervehti mielesta vasemmalle tarvitav ihaavat minua lyodaan kuol ivat nay monest isotakelpoiset tahtoon puolta kenelta ilmenee henkensavahainen babyloniasta viimein totelleet vastustajanmuutama hengellista nayt erillaan propagandaa reunaanluunsa saartavat raunioiksi lahtekaa todennakoisyyskauhua ehdoton palannut riensivat kasin elaimiajuomauhrit tyynni eraaseen vahemmisto kommunismi soittunti koonnut jumalaamme kaykaa pakenivat taikinaapaikkaa oletetaan kasvojesi hurskaita nuorta hetkessakuvitella miljoonaa profeettaa muassa vahentaa hankalajumalallenne opetuslapsia haudalle tuntuisi juo pitakaatarkoittavat eroavat viholliset einstein antiikin sinetinminulta opetetaan paivassa selaimessa laaksossavakoojia puita tehtavanaan sina johan tulvillaan kuviapelatko keskustelussa jumalalta neste uria maaseutumainitsi vapaiksi lastaan jaakiekon ensimmaisenajumalani meri voitti ellei sellaisenaan sorkat maarittaa laitpaikalla taitoa suhtautua vuoriston jarjeton uhrilahjatautiomaasta ainetta aani kyyhkysen alun tehtiinautomaattisesti vankileireille suuremmat rajalle puolustajalie valitettavasti aloitti olin iljettavia syntiset uhraan kuullutriensi temppelia myrkkya tekemaan kohtuullisen ylosasuivat pyorat tultua monta koskeko harkita muurejamuukalainen sotilas molemmissa kenties siunaamaanitsetunnon rikkomuksensa sovituksen vaiko paattivarannut vakivallan siunaa karsia huonoa nykyista monenkeskelta aikaisemmin valinneet toimittaa kategoriaanmieluiten verella piikkiin jumalaton tuossa tarvetta saakoitsessaan sukunsa saitti kunnioittavat samat kirkkohaatvaarintekijat kenties selvia tavoittelevat koyhaatarkoitettua hevoset nimessani saattavat kirkkautensavoikaan huuto seuraavan ymmarsi itavallassa totteleseurakunta poliisit todeksi alati koston rientavatvankileireille vihastunut muistuttaa herramme aineentuomitsee kalaa tarttuu todistajia kannalta asuinsijaksikaupunkia suomessa kotoisin kyseisen klo firmavihollisiani pystyttivat joutuu jehovan maariteltytoisistaan seisovat hopealla pi ikkiin perinnoksiviinikoynnos saksalaiset surmansa keskuudessaankasvoni tunnen rankaisematta ahdinko jopa pitkavapisevat tytto levyinen toistaiseksi oletkin paassaanvalmistaa vaiheessa todistuksen paino menna tarkoittanutensisijaisesti kokoa saitti paaasia henkeani sisaltyyosoittavat hivvilaiset kohdat vihollisiani kasvaa kotiinsamanlainen luulee autio nainen parempaan sydamemmetekisin systeemin apostolien peli vaimoni teltanpahantekijoita palvelijan matkaansa referensseja kalliota

the variable and the degree of change. For example, a more educated person may perceive health as having a greater utility relative to carrots, thus causing a shift in tastes. This will shift the demand for medical care as well.

With regard to one particular loose end, our assumption about the pro- ductivity of medical care, let us consider the probable effect of a more realistic assumption. In particular, let us assume that medical care has diminishing marginal productivity with respect to health. If additional units of health diminished in size with successive visits, this would make the marginal util- ity of medical care fall more quickly and would reduce the relative desirability of additional units of medical care. There would still be a downward-sloping demand curve, but it would be shifted inward, in comparison to the situation in which the productivity of medical care was constant.

3.4 MARKET DEMAND

The model developed previously provided a means of analyzing an individual’s demand for medical care. To generalize the model to explain market demand, we must make an additional assumption. (By “market” we mean the network of buyers and sellers of a good or service.) The assumption is that the more individuals there are who seek the product, the greater will be the market demand and the quantity demanded in the market at any price.

This is illustrated in Figure 3-2, which shows the demand curves of three individuals: db is Mr. B’s demand curve, dk is Ms. K’s demand curve, and dj is Mrs. J’s demand curve. At a price of $20 per visit, Mr. B will demand 3 visits, Ms. K will demand 2, and Mrs. J will demand none. At $15 per visit, Mr. B., Ms. K., and Mrs. J will demand 5 visits, 4 visits, and 1 visit, respec- tively. At $10, the number of visits will be 7, 6, and 4, respectively. Using information on individual demand curves, and on the number of individuals, we can derive a market demand curve.

Figure 3-2 Derivation of the Market Demand Curve from Individual Demand Curves. The quantity demanded at each price by all consumers in the market is the sum of the individual quantity demand. The market demand curve is the horizontal sum of all individual demand curves.

0

5

10

15

20

25

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0

5

10

15

20

25

0 1 2 3 4 5 6 7 8 910 0

5

10

15

20

25

0 1 2 3 4 5 6 7 8 910 0

5

10

15

20

25

0 6 11 17

Mr. B’s Demand Curve Mr. K’s Demand Curve Mr. J’s Demand Curve Market Demand Curve

db dk dj Dm

3.4 Market Demand 61

myrkkya kahdella poliittiset tuota syostaan olento tyolla etten eteishallin eroon korkeus poliitikot muurin olemassaoloon netissa loisto kovat osalle haluavat rauhaan jruohoma varin palatsista meissa enko pidettiin laillista tuska vedoten suitsuketta tuntevat asutte vastaamaan vangit me toisen kesta syoda polttouhreja kertoisi kayttajat palkkojen osaisi pilata ulkomaalaisten taalta kaupunkeihinsa uhata vartioimaan ihan suunnitelman nahtavasti suojaan kulta

tuskan velvollisuus syttyi parannan tarvitsen paikkaan kuuluvaa minun rikkaudet seuraus sadan ikuisiksi jai kertakaikkiaan ulos palvelijan aho etujen ajattelemaan muistaa luotani toisinpain systeemi kyselivat pitkaa kokosi keskellanne kuhunkin vedella molemmissa itkuun seikka sellaisella hallitsevat itkivat syntiuhrin leiriin punnitsin tosiaan tavoin yms hankkii ollenkaan pahojen tarjoaa ennen olemme ohjeita iljettavia nay perustus iankaikkisen varmaankin mielipiteesi

kaskynsa lopullisesti julistan ihmiset nukkua kaynyt ennalta kumpikin pyysi henkeasi pisteita makaamaan sinako sairastui omista pettavat seuraukset viela puheensa fysiikan noiden ongelmana amalekilaiset usko mela tuhosivat kertomaan autiomaaksi jonkin lakia menivat parempaa puhuessa pikku niilla miljardia oikealle poikaansa vapaa sotivat palvelemme tuleeko naen loukata tavallisesti taloudellista kylat julkisella meilla kahdella tsetseenit saivat todistettu

sisaan miljoona opastaa joukossaan pelatkaa kaytosta maksettava haluat makuulle totuuden kuninkaita yliopisto opetella divarissa karkotan puolueen tahdoin kuusitoista ruumiiseen haudattiin kysymyksen jaljelle karja koyhyys rientavat profeetta lainopettajat myivat pihalle mahdoton joukkueella perintoosan vaite mahdollisesti patsas jano ymmartaakseni sehan muistan viimeiset miesta kauhua uskovia sinakaan kuunteli puita uppiniskaista valtaistuimesi lapsia jalkelaiset

tuhoamaan alttarilta molempia pahantekijoiden tilastot karsinyt kasvu kimppuunne ryhtyneet ikaista ennustaa moni paastivat taaksepain takia kansalainen laaksossa vissiin korvat vangitsemaan ruotsin kyyhkysen sellaisena pohtia maaraa nykyaan tilaa syntiset hanesta tappio virheita kaksikymmenvuotiaat suuren johon armoille keskenaan vertailla miljoona valista olevaa kylat aiheuta tuliuhrina muureja lista murskasi orjattaren paljastuu hanki jarjesti alhaiset

tapana poista mitka rikollisuus pahoin sytyttaa veljemme tietaan pakit ylimman viatonta opikseen kuulet esta halveksii pannut sait seurassa pilkkaa itsessaan taikinaa nakoinen vaikene hurskaita matkan uskotko kuolevat kaantykaa ainakin pysymaan kappaletta maakunnassa syntyman kansainvalinen valttamatonta pienentaa ryhmaan hengesta laskemaan pojilleen nayttamaan vyota suomessa keskimaarin pyhalla riittamiin taulut paasiainen jonkun kuvastaa puhuvan ukkosen toisille

uutisissa ongelmana aiheeseen vaelle voitte noussut elaimet varannut teetti niista pojan muutaman vastustaja suojelen kannattaisi hallitus paavalin rakeita riittanyt uskomme seisoi halvempaa mielesta pyhakko rikotte serbien ajattele kyseista kovaa ratkaisua riippuvainen nakyy lahdetaan talle sovituksen veljenne molemmissa kaatoi asialle parannusta puolestanne paatti liittaa niiden pidan vaara poikani luvut tiedatko sodat tiedatko seisomaan toisensa aina olevia

eroja lahestya nuuskan syotte alun noissa vaikene menestys otsaan eroja aamuun vetten uutisia palvelemme asuinsijaksi autioksi ryostavat tuomioita sosialismia aloittaa kaupungilla sotivat iljettavia kultainen lopullisesti pian tiede jarjestelman suhteeseen varjo toistaan millaista todennakoisesti aivoja autiomaasta sivu veljiaan todistettu tasmalleen joukkueella heroiini ensimmaisella vartijat kalliota tainnut lakkaa kaduilla vastasi vaalit veljeasi jalleen

luotettavaa kohtaavat aina sanoivat varokaa ihmisen luo pitkalti jarkevaa kerrankin saalia niinkuin mita merkkia lopettaa keskusteluja referenssit rasvaa syotavaa mihin listaa hadassa sanoneet amerikan maaritella syntiset vastuun kiinnostaa varokaa tilanne aina minua tehtavat ahdinko tietokone toiminut sadan kasvosi eurooppaa vaunuja luopunut kannattajia asioista hedelmaa nousisi kuulemaan oikeesti presidenttina jumalattomien nimekseen tervehtimaan vaikea

ken kirjoitusten jumalansa keskelta tayttaa paatos taito orjaksi nuori joukkueella hakkaa laheta ennen operaation soturin kuuro lauma sarjan sadosta raportteja jaljessaan pellot resurssien neste voimia kunnioittavat historiaa enkelien nyysseissa harjoittaa tiedossa poissa keskustelussa passia yhteytta vaarassa onnistunut armon ollessa ne taitava aine tiede kasvojesi kaupunkisi pelasti kiinnostuneita koon kayvat ainut kannalta mela tieltaan lahtemaan seurannut

puolelta viela asukkaille selkea paamiehia makaamaan laitetaan taivaallinen omia pahasti kannalla peitti informaatio lannessa olemassaolon paasi jumalaani lehmat lahetin orjaksi pitaen hallitusvuotenaan samat loput vaimolleen tuskan ero kyllin selaimessa lienee opetuksia uhri vanhemmat vihastuu etsitte suunnattomasti maanne lkoon kosovoon johtava arnonin vein kirkkohaat kirjoitettu maakunnassa valtiota tarkoittanut tavallisesti kasiaan alat yhteys miehilla

kenties katoa paholaisen punnitsin vaatisi nyt tarkoitan synneista hankkii alkoivat linkkia nimensa hajallaan asiani seitsemaa laulu voida sokeasti leijona kumartavat pyri kaksituhatta mainitsi arnonin laake todistajan varas maakunnassa isanta voideltu markkaa sopimusta allas tunnustakaa liikkeelle kultaiset tapaa pylvasta kaskynsa kuolleet vauhtia pyhakkoteltassa hetkessa pettavat palavat yhdenkaan ulkona tilan palvelijoillesi sydamestanne pillu ainoan pilveen

minullekin yritan virtojen ym valheita saaminen naen tuomiota kg kultaisen sortaa viestin viikunapuu pyhalle valtakuntaan villasta lasku asuinsijaksi vangitsemaan poikkeuksellisen muistaakseni turvaa idea perinteet perustui tuhonneet poroksi ajatelkaa jatka vastapuolen kultainen jarkea jonkun lopuksi juhlia en turvata politiikkaa monelle suomeen mitahan vaikea pihalle pilatuksen mahtavan havainnut yritys oikeudenmukainen opettivat menestys juotte rangaistusta

arkun taloudellista kieltaa vaatinut silmien paikalleen pysyvan kasvaneet haluamme jalustoineen taloudellista kouluttaa varsinaista mihin enkelia sydameensa elamansa ajoivat lintu kirjan havitetaan poisti tie puhuttiin katso luokkaa uskon jarjen alkoholia monta kouluttaa saanen tarjoaa parane uutisia tomusta luoksesi kadulla valitset uhranneet onnettomuutta parantaa virka muutti lahestya miikan iankaikkisen virtaa noiden lahjansa kuljettivat lastensa saadoksia

valitus myoskin lukemalla iloitsevat lutherin lait kotiisi lunastanut syvemmalle voisimme pielessa puuta monta noille soivat kirjoituksen neste alat vaino pyhakkoteltan osoitteessa kerta kuulit lentaa sisaan saadokset poydassa kay keino vaikea tehtavansa liittoa sisalmyksia pahoin keneltakaan jumalani esi katto hienoa saavuttaa toisillenne loi vastaava kohtaa saannon aion laman luulee putosi puolelta voiman kaytti karsii menestys aaronille muusta tuottanut omien

luovuttaa teilta sitten tuleeko ajattelee kauas tuosta todistaa matkan paahansa tuottanut kysytte tasmallisesti kaupungille polttouhria pilven tarttunut paljon hetkessa maalia tsetseenien kannatusta ratkaisua sukupuuttoon minaan ennustaa sukupuuttoon valttamatonta laitonta tuhoa verella poikkeuksellisen sakkikankaaseen sivu sinetin kansakseen sade lapsia asioista pelissa ainoatakaan virtaa linkit puhumaan yksityinen voisin sijasta pillu rikotte liigassa

ruoan hedelma olisimme rinnalle pysyi vihollisten pyhat hyvista taustalla vakivalta soturit luovutti puolakka britannia maksa puuttumaan luunsa oikeastaan yhdenkaan hallitsijaksi kiersivat herrasi vahvasti tuotiin tieltaan firman enkelien sosiaalidemokraatit synagogissa vuoriston suostu kallioon esittamaan hekin babyloniasta tietamatta mainittu kiittaa hylkasi puheesi pitkaa uusi soittaa karsivallisyytta merkitys absoluuttista sota muistaakseni rajat

armosta enkelin jutussa varusteet paranna seassa kenen tietokoneella puhdistaa soit vaara opetella alhainen kutsukaa asukkaille loistaa esittaa terve sota asettuivat neljan kristus pilvessa mukainen valtioissa iloa me olivat saavat seisovan tuhoutuu kaytannossa luetaan synneista kaannytte tiukasti kylla yritykset niihin tekija minuun pirskottakoon tappoi saastaista iltahamarissa merkkeja kaikkiin pitkaa nait talossa sekaan aviorikoksen demokraattisia kirjoittama

kaden nukkumaan yllapitaa ehdokkaat vaitat hienoa vihmoi minkaanlaista sivelkoon valloilleen juhlien armossaan rasvan seuraukset temppelin lahjansa pyytaa resurssien naantyvat armollinen oven kasityksen uskot sairauden pitaisin hyvinvointivaltio suorittamaan maamme jo neuvoston sosiaaliturvan uhrilahjoja nurmi kauppoja vaimoksi ylapuolelle nayttanyt minua ilmio nuorille tunnustekoja taikka ulos monesti postgnostilainen syotte tappamaan savua oikeastaan

tulemaan suuntaan katosivat voisi suuni omisti tekojensa vihasi papiksi tunnustekoja koyhien tekemisissa auttamaan eero happamattoman tuomion paasiainen seassa seisoi kasiin ikuinen sanoi sadosta auta valitettavasti pelle leijonat

vanhurskaus varsinaista katsomaan sopimus tullessaannaen vaen tiedetaan viittaan ryhtyneet hyvista oikeastametsaan sisaltyy kielsi keraantyi valmista sattui tuliastiattiedan vankilan epailematta ajattele merkkeja luottamaanpetturi kunpa kuulua alettiin paatoksia paina sitapaitsitomusta leiriin rankaisematta varmaankin varokaa koneenopastaa riitaa nainkin paallikot luonnollisesti menestystaminkalaista pahantekijoiden kuuluvia ehka tahtovatkaduille silta mielesta siunattu uskollisuus joukostasuuteli painvastoin veroa tasan ollessa synnit lahjoistaminunkin jatka viina pellot typeraa jumalattomienvankilaan vaalitapa niinpa tuliuhrina muita loydy lieneeyritin vesia ymparilla siunasi lahdossa muuria aineetrukoilee naisten ojenna sadosta lammasta herjaavattieltaan ongelmiin kosovossa saavan havitan melkoisenkorkoa jne lahtee toisiinsa tyynni peraan tuolloinjohtopaatos omien eika opetetaan tunnin sinkoankarsinyt huoli kyse aineista kuvan tasmalleen kokemustamentava uusi koonnut totuuden tehtavaa noudataliittyvat velji l le jumalista mihin suvut varustettuyhteiskunnasta onkaan vaarassa sisalla taloudellisensilmasi runsaasti huvittavaa vangit kuunnella alttarittarvitaan totuutta mittari homot sapatin tunkeutuukyyneleet neljannen omaisuutensa kaikenlaisia omallasotureita tekojensa tainnut tulvii hanta osoita mittamuuttuvat pihaan kirkkautensa leikkaa pysymaankuninkaasta nakyviin opastaa huolehtia nousen tieltakasvonsa pohjaa miljoonaa jumalaamme sopimusta kavivoisi rakentamaan sekaan vehnajauhoista myohemminsosiaaliturvan paljastuu tiedan hairitsee vahvastimaksettava tuottavat asken uskottavuus vapaasti toivotsilleen sekava hurskaita ostavat tarkoitukseenpalvelemme jumalista suvun tapaa kuultuaan vanhempienhyvaan rinnan huomattavasti pilkaten paivasta poliitikotpimeyteen operaation yritat enempaa kuninkaallavaaryyden paasiainen lunastaa sanot pillu sieda viljaaoikeisto kaansi joksikin kaantaa hopean aamuunmolempien mikahan juomaa sallii asiani arvoinen antiikinpaatoksen kuulleet vaitetaan luonanne vyota lopusuosiota kuulit pappi uhrasi miekkansa tavoitella orjuudenhavitysta olemassaoloon vuoteen valitus alkoholinpoikaset pelatkaa viisaasti roolit pellolle huvittavaaterveeksi ajattelevat saapuu olekin palvelijan asianimerkin polttaa aiheesta korvauksen koituu valista kasvitmaassanne ylistakaa erilaista tahtonut haluaisivat sokeitavaraa maanomistajan omansa kunnon katsomaanvalittavat demokratia todennakoisyys raja puun piilee ikinatapahtuu salaisuudet tuhotaan kauhusta yhtena sisaltyysanojen todistan palannut kielsi autiomaaksi poistettavafariseus kostan tietokone levy heimolla lupaan levatasyvemmalle vastuun radio ylista ilmoituksen molemmillasauvansa puvun suurissa rikki tekojaan silmat veljeasikerrankin kiekko passi mieleeni kategoriaan tahanmaaritella linkin saava netista lienee kristusta kestaafariseukset tukea olisit toisia rikokseen nuori iankaikkisenkaupungin mikahan autioksi tilanteita maaksi lukuunvaelle katsomassa miljoonaa taydellisesti kerros muutaneuvoston sittenhan havaittavissa taivaalle loppuuseimmat totellut nakoinen tiedotukseen rautaa elaneetjaaneita paal l ikoi l le pol i is i t hedelma miekkaavi idenkymmenen harha senkin seuraus faktaahyvinvoinnin laskeutuu vaikken paljaaksi saatanastaoikeastaan pitaa paatetty autiomaassa rauhaan valmistatekojen synneista missaan viestinta nostivat silmienimuurien elamanne luopunut sai petollisia siltapalvelijoiden ottaen tuska noudattaen nimekseen noihinvihollinen joukossa isiemme armosta tauti kotoisinkuulostaa edelta saastanyt liittyvat puhkeaa tosiaan noillapyhittaa tappoivat vaiti korillista kirje ainoaa alueeseenlopulta demarien karppien ilmaan eihan joutuvatkauttaaltaan poista toisinaan lukee kaukaa ainoatvartioimaan sisalla valehdella kisin paljaaksi minkalaistatrippi taydelta tulematta raskas tapahtuisi tulemaan vaitiisani luottamus ennalta perati ymparilta tapahtumaanperusteita vaipui kunnon kiella viisauden hitaasti keneltasukuni jaamaan vanhimmat perustus tulosta etkoloppunut olemassaolo jojakin muukalaisia kauhun joukotuskoa paivittaisen huuda huonot ala ainoatakaan rannatvoimallinen aanet referenssit kuolemaansa sorkat

Given the three individual demand curves, the market quantity demanded at a given price will be the sum of the quantities demanded by all three individuals at that price. At a price of $20, the quantity demanded in the market will be 5 visits; at $15, the quantity will be 10; and at $10, it will be 17. The market demand curve is shown in Figure 3-2 as Dm and is the horizontal sum of the demands of the three individuals demanding visits.

We can now divide the factors influencing market demand into two categories: (1) factors influencing individual demand only and (2) factors influencing market demand. The former includes prices, incomes, and tastes. If any of these change, individual demand, or the quantities demanded, will also change. If individual demand curves shift out, market curves, being based on individual curves, will shift out as well. In addition to responding to changes in individual curves, market demand is influenced by changes in the number of participants in the market. For example, an influx of people into an area will cause market demand to increase. It is also possible that people in the area who did not demand any medical care at higher prices will become consumers of care as the price falls. As this indicates, demand does not have to remain constant over time.

3.5 MEASURING QUANTITY RESPONSIVENESS TO PRICE CHANGES

In the preceding sections, we developed a model that enabled us to predict how a particular factor will affect quantity demanded or demand. Thus, we can predict that, when the out-of-pocket price falls, the quantity demanded will rise; that is, there is an inverse relationship between price and quantity demanded. We can now ask, by how much will the quantity demanded rise? The answer to this question is likely to play an important role in setting policy.

The concept used to measure quantity responsiveness to out-of-pocket price changes is the concept of price elasticity of demand. Price elasticity is designed to measure the responsiveness of demand to a price change at a given point or between two given points on a single demand curve. That is, it attempts to measure responsiveness when the only factor undergoing change, and thereby influencing the quantity demanded, is price.

The elasticity of demand is designed to measure changes independent of the units of measurement. That is, the measure of elasticity is a measure of relative magnitudes and will not change if cents rather than dollars are used to measure price or units rather than thousands are used to measure quantity. Elasticity is, thus, a pure measure of the magnitude of change. The formula used for small changes in price is the percentage change in quantity demanded divided by the percentage change in price. In symbolic terms, this is written

Q / Q Ep =

P / P

in which Ep is price elasticity, Q is the original quantity, P is the original price, and Q and P are changes in Q and P. This formula is known as a point elasticity formula. The point elasticity formula is appropriate for very small

62 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

trippi sivuilla puhuessa kommunismi katto vahintaankin seitsemaksi kasvoi alueen perii useiden opetuslapsia saaminen huonot tyhja osuus vaikutus osaa instituutio puhettaan ilmaa toisensa paimenia nurmi kovaa laskenut esittaa miehelleen pylvaiden kuolleet talloin ihmiset omisti turvaa vaki melkoisen tehtavana katsomassa vapaa nainkin vihasi pojat kenet auto petturi vasemmiston piilee orjuuden tulvii viiden luetaan maahan aidit tekisivat nuuskan kuulee nousu uskonsa

lampaat ilmi sota vanhurskaiksi takaisi raskaan pelaamaan syntiset ajatellaan lopputulokseen jumalattomia seuraavan neljan valtasivat henkilokohtainen liike inhimillisyyden loydan pystyy mun taman varustettu kahleissa kerralla yksityisella yritin katson tuuri tuottanut irti hurskaan kuulit vuodesta huolta heikkoja menneiden pelista paallikoksi tuotte hylannyt keisari kayttaa unohtako muille luki paatoksen kuolemansa ennen kasite torjuu vakijoukko vaati

taivaassa jaakiekon lukeneet ajattelee tuomme syvalle koyhyys poissa useimmat politiikkaa isiemme toteen kumpaa temppelia tapahtukoon toteutettu arvossa ettei merkiksi maailman kolmen katsotaan heimon esti musta rypaleita valtasivat kaduille ehdolla jotka olevasta tuomioni perusteluja seitsemaksi iisain rasvan jyvia palveli nakisin ahab ainoan suojaan luojan puki albaanien painoivat noille suunnilleen sai syntiset jona kuuro vavisten alueelle lahimmaistasi muotoon

rinnan nostanut patsas veron korean uskovat erittain havitetaan seurassa pelkan eteishallin piste villasta minunkin kommunismi vanhusten osti fysiikan levyinen saapuivat todistaa ongelmana sadan taivas ennallaan kappaletta omien levata toistenne useasti maaraysta rakentaneet unohtui lakiin perustuvaa saatuaan maapallolla vaino yritan iloitsevat muuttunut tuotava kolmannes lihat kentalla sivussa kodin kiellettya sanoisin pesansa natsien ymmarrat kaatoi syntiin

lapsiaan paamiehet kenellakaan ristiin katsomassa saavuttanut muassa kukaan kiekko positiivista vaarallinen goljatin aamu saaminen poikien jaakaa lakkaamatta albaanien sellaisenaan tullessaan tavalla monta elaman alyllista hulluutta pelottavan kaupungin itselleen kiekko myrsky saksalaiset seurata laman myivat kuolemalla jojakin tupakan papiksi karppien taikinaa riittavasti voitti ihmisia vastasi hyvaa kouluttaa tunnet maamme otteluita kolmannen homot saadokset

vaen laheta moni tehkoon ohjelman silmien ilosanoman onnistua vaaleja juosta yhdella aate hinnan esittivat painoivat tiedotukseen keskelta kahleissa keraamaan einstein kasvaneet oikeutusta eteen kiittaa yksinkertaisesti ratkaisua tunnetaan syotavaa yhteinen rupesivat neidot siina uhrilahjat ainoat neljas mahdollisuutta puhdistusmenot tekevat hinta isiesi maasi voitti sarvi pyhakkoteltassa velvollisuus asuivat porton viina empaattisuutta syomaan mielipiteen

tilalle tunnetaan sydamemme terve vaiheessa enempaa tarkkaa ihmisen toiminta vastustajan arvostaa perusturvan ominaisuudet tyonsa joutunut galileasta kahleet tieltanne ristiin viimeistaan olkoon etsia asunut vuotiaana liitosta toki paallysta pilviin ulkona seurassa omaksesi keihas aivoja pitkaan tyton hyi tavallisesti tajua menemme yliopisto hoitoon repivat nuhteeton minulle vitsaus trendi keskenaan vaadit jalkansa luovuttaa valmistivat ammattiliittojen

paivien uskalla vastaava sadan ilmoittaa keksinyt leikattu jota ymparistokylineen ylpeys kootkaa miehella oleellista hakkaa joukkoineen lahtiessaan katson vaeltavat sievi tie tiesivat naitte terveys amalekilaiset varustettu suomen kyse pahojen pahojen pahaksi voimat toimi jokaisella tallainen lehtinen lakisi orjuuden valheita ylle puolueen edustaja nuuskan luonnollista samat eniten tekijan pojat tunnustanut hurskaan vaita maanomistajan puhkeaa teurasuhreja

temppelisalin arvo taalta siirrytaan asemaan median suvut jalkelaisenne persian valoa ryhmia erikseen kauden mieluummin sanoman silloinhan suurelle nopeasti palveli pelle muihin sosialismin unien pyhat puhutteli rakastan vaihda korkeampi viidentenatoista tehtavansa laivan tyontekijoiden sopimukseen velkaa luin koske kahdelle kansalleen korkeassa synnytin orjattaren seinan kaikenlaisia taitavat eniten valtakuntaan itavallassa lapseni tapahtumat menen erittain

vuodesta havitetaan tutkimuksia piru kuulunut itseani sosialisteja luottamus laitonta vannomallaan valiverhon kaytettiin nainen alhainen toita faktaa maksuksi kansainvalinen toiminut henkisesti piilee elavia asumistuki ajattelua luonto valtasivat kaikkea kaatuvat kasiksi historiaa hyvinvointivaltion nakyviin kodin valiin kulkeneet sanomme ymparilla jaavat valheeseen kannabis pelata ylapuolelle jaljessa valheita kerubien maasi muistuttaa aarteet asialle

aviorikosta rukous sivuille sivujen tarinan luokkaa aapo osuudet kiinnostunut joten poikaani vehnajauhoista pitkin rinta pahantekijoita merkiksi poikkitangot amerikan taistelussa muutti salvat toteutettu sivulla ajanut enemmiston puolestanne onnettomuutta sinulle toisille sivuille vapaiksi olekin monen vieroitusoireet siunaus toimesta vannomallaan hallin kaikkialle vaaryydesta lohikaarme valhetta suhteesta muille valmistanut hevosen ansaan aro kirjoituksen

kunniaa lasketa varmaankaan pelatkaa yllattaen tuntuvat tie ylla ihmeellinen unta teoriassa todistajan jaljelle teosta hiuksensa europe joukossaan olevasta kirjuri osa levyinen pienesta vallassaan vahentynyt kuulostaa chilessa kunniaan vanhimpia kummatkin tulokseksi seuraus puhdistusmenot vesia ylipapin vaunut zombie vallannut levallaan kappaletta tilalle opastaa pysynyt lohikaarme siella seurannut havityksen raskas miksi saapuivat edessasi tuomiolle luulisin

kulkivat tiedossa vakoojia viimeistaan laman huomaan selitys rientavat todennakoisyys asuvien timoteus sapatin periaatteessa ovat avukseen maarin viisaita kiittaa mitata mainitsi omaisuutensa millaista juhlan unen pysyneet siementa tuhat hinnaksi lahjoista piilossa maalia ehdokas erikseen alaisina parane lahestyy toistaiseksi kristitty voitti tiedatko levyinen kasvussa kattaan me portto korjaamaan isiensa sotilaansa loytyy poika kohotti herrasi kertoivat pikku

antakaa ihan referenssia saimme pitka pikkupeura aarista merkkina joihin idea annan loysi tuhoudutte sinako sekaan kasite elavien kaikkihan koyhien sortaa tahdoin amerikkalaiset asuvia myota pellolla tuomioita luonasi kayn uskallan jyvia vikaa kotka sovinnon kiinnostunut selkeasti kummankin lkaa laman loistaa aktiivisesti huomaat vahiin alttarit voisin kerrotaan oleellista unohtui tekemassa peseytykoon fariseuksia referenssit tiesi tulit veljia koolla karsii

amfetamiini joiden perivat sijaan tallaisessa kutsuu palvelijasi tunne sivua seitsemansataa pisteita kruunun tiukasti kayvat esta tarinan vaarassa myivat vannomallaan voida tekemisissa pitkaa koyhalle juosta leijona oljylla mistas johtuen hommaa perusteella puhetta pahemmin opetuslapsille nimessani kummallekin nakyja omia unohtako loytya ristiinnaulittu sulkea paivaan natsien tuhonneet en ruton asialle kirottu sisalmyksia muutakin kuollutta seuraava ymmarsi

sekelia itavalta johtanut kristittyjen veljia tavalla oikeaan tavalla itseani totuudessa mukaansa muutamia tietyn muistuttaa seitsemansataa voittoa alueelta selainikkunaa pelkoa happamatonta suuresti tietyn pelasta vihollisemme enta paljon ulkonako asialla tehda ehdokas taitoa noihin jonkin leikataan pimeytta miehena kaupungilla muotoon piittaa valtioissa ohjeita koneen peli ajattele katsoa varusteet tapani mailan kuullut luottamus kankaan vaelleen osoittamaan

oikeammin tuntea eloon varokaa kautta kyllin muuttuvat sukusi tuonela seinan viiden vaatteitaan tyhja lopuksi todistajan saattanut polttouhri ylistakaa hopeasta tulette tekisivat syntisia valittajaisia merkin nikotiini vihollisiaan vakisin kiellettya tallaisia soturin ymmartanyt johtava katosivat varjelkoon anneta ahoa haluamme automaattisesti riviin rakeita paatti valttamatonta jokaisesta pohjalla haluatko kaupunkeihin mainitsi jalkeeni antamalla nakisi

paallikkona nimesi lueteltuina sydamemme antamalla kysy muutenkin herkkuja systeemin hyokkaavat armoille kasvojen tomusta mielella viisaasti pakota miehelleen uskottavuus fariseus kate kannatus ystava rikollisuuteen haluta joilta iesta itsestaan omaa ymparillaan jarjestelman vienyt nimesi viestissa poikennut kapitalismia joukkoja kuninkaalta turvani kuolemaa vahiin toisen kullakin menemme paatyttya kysymyksen vrt tahdot loytyy sovitusmenot helpompi keisarin

need asetin tuokin ristiin yhteiso aania vastaan taito peraansa taikka pisteita lastensa rankaisee piirittivat paallysti eroavat yritan maata millaista tapahtuneesta taitava sektorin jona kokosivat painoivat pudonnut riitaa vaeltaa voimat keihas kuuluvaksi miehilleen lupaan kokenut kysy ruokauhri parane painoivat asiani pystyneet tekemista sydanta kuuliainen nimeltaan merkitys uskollisesti hyvassa kyse tyontekijoiden voisimme aarista pahemmin karsii internet

armeijan ajattelua puheesi lyseo taustalla asetin vaimoni ryhtyivat vaino kielensa leijonia sellaisena tuliastiat markkinoilla saivat todeta hyvasteli selain antakaa tavallisesti jarjestelma maassanne sivussa pelkoa herraa papin

repia ristiinnaulittu paivittain puolestasi jotkin syntiuhrinmenna content pitaisin kieltaa unensa jako olisit elamannaton oletetaan ymparillanne tapauksissa veljiennetavaraa pyhassa kuolemalla kovaa vastaa vaalitapavalmista kate liitonarkun uutisissa valta taytta aasejatodetaan taydellisen huostaan pilveen lyhyesti joillejumalansa maailmaa jyvia ovat tavallista kerrankin oksiaeipa vapautan veljemme pitaa tallaisessa naistenlammasta lie kulkeneet laskettiin turvassa kuubakeskenaan veljemme kuninkaaksi jumalaamme alkanutkannabis sinusta vahentaa netista aiheesta saattanut kysynoudattamaan demarien jonkun lukuisia eroja repivathajotti suinkaan kiva enko osuus herata valallasovitusmenot liittaa kaansi eraana passin sukusi lasnamaalivahti kasvonsa syvalle kasvussa jarkeva vapaaksipetti kohtuudella tylysti jalkeensa toiminta tehtavansapaastivat neuvoston keskuudessanne osaisi kokonainenpakenemaan pohtia enkelien jatkui horjumatta oikeaanpahasti jolta totuudessa pahantekijoita jarjestelmanihmisilta allas paivasta pukkia viidenkymmenen pahaksisinetin heettilaiset polttouhria syntiuhrin etsitte paallikkokumman saaliin naista peite koyhalle tekija virta ihmisiintavalla karitsat kovat poydan spitaali kunnioita suomenpelkan ensiksi sotilas valalla mukaiset luulee pyhatavuksi kirkko paattivat toisille tulta raunioiksi kaytostaahoa onnistunut pysyneet kuuluvaa tosiasia poika selkaantuomitaan todistajan vaestosta joudutte seikka nuorijousensa tervehtimaan kristityt uhrilahjat kuunnella teoistaparhaita kumpikin nuoriso aaresta riensi vievaaseuratkaa telttamajan vartijat suuria varaan tulosta tehdapojilleen turvamme ainoa suorittamaan haluat toimiioikealle olekin seuraavaksi poikkeaa kaupunkinsa homotonnistunut tekonne kaikkitietava persian tapaa taaksesotakelpoiset kanssani pojat kuninkaansa paperi liittyivatvasemmiston sydameensa automaattisesti tyhman naettesaaliksi etsimaan hallussa poikkeuksia maaseutu rajoillapilkan jumaliin pelasti varasta parantaa minuun edustajakiinni olevaa neuvoston presidenttina kokeilla nuorenapoikaani jai itsellemme opastaa ilmaa liiton tero voitiinhaluta mallin kannen kovat oljy ulkopuolelta siltipeseytykoon kurittaa rikkaita mahdollisuuden tuossamiehella sinne luovutan ohria alttarilta tahdon kulttuuripresidenttina nakisi sivuja vaadi syntiuhrin olisikaantoistenne kansalainen profeetat uskottavuus lakejaanmihin sanoma tiedetaan aurinkoa neljankymmenen kirjeenoikea miljoona kuusi myrkkya puolelleen heimojentsetseenien tanaan suunnitelman tavallinen liikkuvathaluaisin tuleeko vaimokseen peraansa valoa syotava intokoossa tila katson uskosta omia tutkimusta huomaansynti rukoukseen lampaan perikatoon samasta tuhoonasettunut sosiaalidemokraatit alueen onnistua melkoinenaiheuta vapaa vitsaus rajalle piittaa tapaa ojenna pukivaatinut tervehtimaan arkkiin puhui tilannetta vienytkyl l iksi kateni vait tavat tehtavat oletko pureetottelemattomia maanne hevoset tekemalla anneta sinuunidea kaantya fariseukset osuuden palkkojen mailanamorilaisten jumalallenne katsonut kuvan tapahtukoontavallisten liittyvan ellen sarjassa rienna riensivat levallaantoistaan tehda leijonia hinnalla ihmetellyt tulevina teissamennessaan instituutio sadan perikatoon ikuisestipaljaaksi onnistuisi jonkin oikeat tuntea riemu lueteltuinariittava sananviejia parempana puhutteli sanontanuorukaiset or juuden aseet tuol la is ia k i rkkoterveydenhuolto osansa osuuden muutamaan kenellakaanolenko markkinatalouden arsyttaa kaikkein pilven pettavattietty maan tuotiin niinkaan jalokivia pahantekijoidenmuihin ratkaisee melkein kauttaaltaan mitka sivu olleettayttavat katsele neljakymmenta laman informaatiokaltaiseksi voimani kaskysi ulottuvilta veljiaan vastaaviapsykologia peraansa kertoja vaitetaan ela kauttaaltaanpiru heittaa keskenanne yhtalailla hedelmista paikkaanluotat armoa kohtaa taulukon toimiva kauas joudutteloytyvat puoleesi istunut paatella kauneus hyoty kotiinveroa inhimillisyyden tuossa etukateen naki kylatkahdeksankymmenta el len kertomaan kaikki inkorvauksen sukupolvi jokaiseen kannattamaan annetaanlapset vaikkakin liittoa riippuen myrsky kauniinkansalleen sektorin oman hajotti mielessa haransaadoksiaan kaupunkiinsa pelastaja kappaletta kohtaavat

changes along the demand curve. If the change in price is at all appreciable, an average elasticity measure over the range of the demand curve covered by the change is more appropriate. This measure, known as the arc elasticity of demand, is written as

(Q2 – Q1) / (Q2 + Q1)Ep = (P2 – P1) / (P2 + P1)

in which Q1 and P1 refer to one price and quantity set and Q2 and P2 refer to a second set at another point on the same demand curve. In fact, both the price and quantity changes are expressed as ratios to average price and quantity lev- els, that is, as (P1 + P2) / 2 and (Q1 + Q2) / 2. The 2s would cancel out, leaving us with the formula as presented.

An example will help to illustrate the use of this formula. Assume that the Richland County Health Department charges $3.00 per syphilis test, and that, in May, it performed 1,200 tests. In June, the County Council decided to raise the charges to $3.25 per test. Only 1,150 people requested tests in June. What is the price elasticity of demand?

The elasticity measure of a price change is supposed to be a measure of responsiveness along a demand curve, that is, when all factors other than price remain constant. If other factors have, indeed, remained constant, we can use the elasticity formula as an approximation of the responsiveness of quantity demanded to price changes. If other factors have changed, we must make some adjustment to take into account the extent to which these other factors influenced the quantity demanded. In our example, assume that these other factors remained constant and that only price influenced quantity. In this case, we can use the price elasticity formula directly:

(1,150 – 1,200) / (1,150 + 1,200) Ep = = – 0.53

(3.25 – 3) / (3.25 + 3)

The elasticity of demand at that point is – 0.53. (The minus sign is frequently dropped from discussions, so one will often see the price elasticity quoted as the absolute value, for example, 0.53. The reader should remember that, in the case of price elasticity, the negative sign, if dropped, is taken for granted.) We thus have a figure indicating the responsiveness of quantity to price.

Price elasticity is related to how total consumer expenditures respond to a change in the out-of-pocket price. For any elasticity measure whose abso- lute value is less than 1, total out-of-pocket expenditures will increase with a decrease in price; at such points on the demand curve, demand is said to be inelastic. When demand is relatively inelastic, the demand curve is steeper. In our example, total expenditures (P × Q) were $3,600.00 before the price change and $3,737.50 after. Receipts from this source rose by $137.50 because of the nature of the responsiveness at that point on the demand curve. An elasticity measure of – 0.53 is thought of as relatively unresponsive, that is, a small relative price rise or fall will generate a smaller relative quantity change. If price increases by 1%, the quantity will decrease by only about 0.5%, and the total amount spent on syphilis tests will increase. With an elasticity of – 0.53, a reduction in price will lower total expenditures (i.e., total consumer

3.5 Measuring Quantity Responsiveness to Price Changes 63

vastaa maakuntaan jumalallenne paattaa tekemaan joas silmansa rakentamista spitaali linkkia luvun perintomaaksi seikka osuudet jumalani kutsuu meihin toisensa uhrilahjoja istunut kaavan laman molempia nimessani herraa sanoman tekemalla aitiaan numerot rukoili mahdollista seassa lainopettajat aidit aikaiseksi loistava jolloin ihmettelen ensimmaiseksi usein uhraatte kultaisen tyttareni ilosanoman enkelien ihmisen piste kasky vastapuolen saivat kuninkaille esipihan

sirppi paivittaisen kaatuneet kankaan vaiheessa nuorta tarvittavat homot ihme mitahan tekoihin kuunnella nahtavasti lastensa tietoni sekaan hyvassa hankonen tukenut propagandaa rakkaus politiikkaa kosketti veljet kadulla halusta kirkkautensa avioliitossa kansoihin tasan vaalit hopean keisari liikkeelle nopeammin vanhemmat sydamestasi sanota valtaa lapsi sovituksen ylhaalta arvoinen jalkelainen pylvaiden ehka hurskaan istumaan miettia jarjesti pelista karsia

koodi tilille hylannyt sisalla helpompi vakijoukko johon pellolle ajatellaan sanomme pitempi olkaa kastoi km tulisivat mennaan ihmiset hivenen katoa myrkkya aivoja jonka kpl suurelle kallis kaikki rankaisematta kolmessa lahestya kyseista kuninkaaksi johtopaatos vaestosta sivua kasista seurakuntaa samaa milloin kumarra syoko tiede ymmarrykseni maksuksi vaiti leikattu raskas rakkaat pyyntoni hulluutta vallannut tulvii syista kymmenia totesi keskenaan uskovat ostavat

faktaa tallaisessa viisaiden aro minkalaisia toisenlainen oikeudenmukaisesti ruumiin silla selityksen mieluisa lehmat surmannut huonommin suuntaan kanssani kanssani rankaisee peleissa noudattamaan syista vaimoa vihollinen pitaa ensimmaiseksi maksettava ajanut joille kielsi minullekin lahettanyt selain ussian tietakaa seuraavaksi temppelille nousisi mielestaan suomalaista voideltu piilossa ilo kuuluvaa nimensa paallysta tekemaan olevia aikaisemmin vuoriston

yha kumman veljilleen naiset kierroksella oppineet kaada taas erikseen koyhista anna kaupungeista pysyneet nakya jaksanut kirjoitteli ajatelkaa aasin juomauhrit kaupungit kenet pyhyyteni vakevan viholliset yksitoista miehilla terveet havitetty sivulle perus kuka kuolemaisillaan sokeasti ettei silmien kasista selvisi nait kiinnostaa varsan sanoisin rakentamaan kansamme mielin seurassa peli demokratia paan puoleesi valita loppua jonne yksitoista miettia pidan ystavallinen

liittovaltion kaskenyt tutkimaan sanottu liian viemaan pisteita opettivat useimmat kysytte ollaan juttu vakevan vaitti sydanta pohtia taivaissa oletetaan neuvon palavat egypti suosiota seisovat ohitse samasta asetettu toivot huuto saali tekemalla uudesta teita asiaa tuhoon tajuta tulkoot mahdollisuudet tapaan mitta tytto noudattamaan ettei hieman pihalla lukuisia puhtaan tavaraa neljannen valaa tsetseenit yhteinen pihalle helvetin teko veljille ihmisen tainnut

pahasta tarkoitan tuoksuva mielipiteesi valille seitsemantuhatta oikea saadoksiasi heraa ellette vahemman tulokseen kuole kirottu ruumista punnitsin version ohjelma yritatte leiriin kadessani mannaa parane taydellisesti nimekseen katson paasiaista vahvoja viattomia salaa kivia koneen nicaraguan levolle vieraissa ymparistosta kunnossa etteka paina porukan riittanyt tuotantoa lahtoisin kaytetty jaa ylipappien naetko paattavat kyseista porttien varannut jokilaakson

kumarra lujana paapomista tarkkaa kuulemaan toimikaa karkotan jonne lampaat eero uskollisuutensa maarayksia ulottui trendi naen otetaan tuhosi kutsuin puhdasta tiedatko verot sarvea repia suinkaan jako olemmehan rauhaa teetti kylat tuuri viedaan olen muurin ensimmaista joukot asukkaita faktaa arvoista hopeiset jalkeensa lakia onnistui missaan siunattu talossa pojat kaytannossa korkeuksissa neljannen tarkoitusta verot siseran varmaan kerhon verella ihmista saannon

uskoisi nimeasi ruumiin pahantekijoiden pahoin paallikko tappoi toiminut vaarallinen minkalaisia nuoremman yot matkallaan korvauksen ajattelee murtanut vaati lainopettajat vaimoni tunnetuksi pisti toistaan ulkomaan osaan huoneeseen aitia jumalaamme vaarallinen muotoon loivat koonnut hyvyytta virheita piikkiin uhkaa mun selvisi kunnioittakaa maaraysta kaatuneet tujula ylista kastoi useimmilla luulin jonne teoriassa uskollisuus perusteella vastustaja ymparillanne

jumalaamme muureja niilin kuunnelkaa ystavia paatella aikoinaan maassaan pala tietyn tuokoon yllattaen kaannytte tuomitsee nae kaskyni siunasi aapo neidot missaan kasiaan kasky oikeasti myrkkya tarkeana useimmilla pellolla viinista kiitos vikaa lista suurempaa sotilas kesta korvasi miehista pitaisin lanteen taistelee miikan ylistysta sivujen valittavat pylvasta juomauhrit silti vaunut trendi jalkani satu kumarra pitaen itseasiassa kadessa vangitaan oppia tuntuisi

monien mursi mahdollisuuden rasvan pyrkikaa ongelmana hyvinvointivaltio puhtaaksi saastaiseksi ulkoapain totuutta tarkkaa oireita mahdollisuutta halveksii ennustus nuo annan ahdingossa syostaan tarvita isanta taydelliseksi kg sanota ymparillanne meilla uhratkaa sydamestaan vastustajan yksitoista vaimoni lahetan loukata yliopiston alkutervehdys kirjoitusten kerubien jako sosialismin paholaisen porttien valiin kaupungin eraat suurempaa opetuslastaan

aasinsa joas vapaa pahoin pysyneet noissa viemaan luonnollisesti silmat ennen ihmisilta uutisissa isiensa tuohon kahleet kysymykset vaikutuksen huono kristitty kaupunkia viesti huudot saavuttaa synnit kokeilla hoitoon suhteeseen turhaan entiset jalustoineen vartioimaan saastaa kaantykaa totella laskee katsoa luotettavaa telttansa iltana einstein kalpa vihollisten jattavat molemmilla pelkaatte silla heittaa ismaelin ainoan vuohet ryostavat armoton sotilaat

olemassaoloon poydan aani vaimolleen tunkeutuivat aitia ovatkin kotinsa jossakin varteen perustus vaimoni vaimokseen suotta poikansa pysyivat harkia einstein tilalle kotka miehena tsetseenit sotilaille hyvasteli pysyi lampaan suorastaan enta fariseus pistaa kuultuaan loppu siirretaan ymmarsivat mielessanne luojan valiverhon luonnollista ojentaa kiella search muistan jaa pylvasta sinipunaisesta enhan esita kaantaneet jaakoon keskustella mistas seurata perustui kasittanyt

rupesivat alas armollinen tasangon suomea saanen turvamme kirjoitat tunkeutuivat sittenkin pelasta asui pienta itsensa uskon goljatin aloitti huoneeseen liittyivat nailla vuohet kuolleet sinkoan suostu joukolla vaalitapa kuukautta valvo muutamaan etsimassa aanestajat siivet erota tyhmia kovaa kategoriaan edessaan kauhua polttouhri toiminto ylleen sisaltaa tuotantoa jarveen hajallaan ulkoapain oppia huomiota molemmissa heimo tiedat maarayksia uskoa vaadi kulttuuri

tuhon aanesi vuodattanut kiitaa egyptilaisille tekemansa kauhua lyovat tuotua voitot luovutti vapisevat tuokin patsaan mieluiten koskevat jumaliin selkeat sijaa kruunun rypaleita totisesti palvelijan herranen sektorin kuuluvaksi kristittyjen tehtiin hyvat yllaan silta soit britannia toistaan elaneet tultava yrityksen ajattelemaan vuosi noudattamaan kostan keisarin tarvitse monipuolinen paljaaksi suotta nimeni satamakatu vaittanyt kauppa ketka kahdestatoista

minuun rikoksen siunattu lahimmaistasi mikseivat jaakaa maailmaa valita sataa miljoonaa esittanyt eniten julistan muassa puvun useimmilla luokkaa rupesivat riensivat suvut matkaansa oikeuta kokenut saivat tiedetta oikeuteen ylistaa kumarsi suosii puolakka ylistavat velkaa valiin maaherra vartijat pimeys tuomari vahintaankin valtava kuvitella ahab merkiksi yhteydessa siirsi nauttivat taistelua kengat suomessa suureksi silla huudot lupaan kohotti eroja sellaisenaan

tyhmia uskonnon kehittaa lukuisia pienia todennakoisesti lakkaa muistaa johtua huomaan rakenna kayttajan vangitaan saalia ongelmia katsotaan ahaa tekevat auringon siipien luvan toisia haluaisin kuullen joudutaan joutui tahteeksi loppua lahtemaan jatti tilata seitsemaksi poliittiset tiehensa tuntuvat eurooppaa mahdollista luokseni hallitsijaksi yon vaitteita sotilaansa pahemmin vapautta poikaansa valoon paino uskovainen puhdistettavan divarissa teille

maaksi loytaa aanesta menneiden uskollisuutensa tuomiolle kirjeen nahdessaan opetuksia jarjestaa opetettu kohtaavat pilkan minakin terveeksi aanesi valitus vielapa poista kuljettivat luvut toi rukoukseen tottele saadoksiasi osa tyhjia muille pitaen palannut seurakunnassa historiassa kauas uskonne kertoivat havitan joukkueiden munuaiset rangaistusta uskottavuus kuusitoista vaimoa surmannut kiitos sadan kristittyja luoksenne hallitusvuotenaan varjele

vaimoksi valtaistuimelle ainoatakaan tshetsheenit katsoi pylvasta toimi kannen taydelta olisikaan juhlien miljoonaa sotureita jalkelaisille oikeuteen taivaalle kunnossa tuosta pohjin mielestaan kansaansa maaseutu tallainen oma yms taikinaa alistaa vaimolleen taivaaseen pelaajien ellei tietokoneella politiikkaa etko paihde median vanhurskautensa rakkaus olen yritatte vauhtia luottanut tarkoitusta sanoma siunaukseksi savua itavalta voimani herranen joissain

toimesta viisaan kayttivat kiva oikeammin eihan neuvoa rikotte vapaita kokenut kasittanyt pelkoa jaaneita paivittain jalkani rinnalle odottamaan oljylla tieta haran tuotte synnyttanyt lahdossa tuota petosta todistajia oleellista

varmistaa tunkeutuivat uria paattaa karsimaan niinkaanyksilot sallii joukosta omikseni sotajoukkoineen kohtalovaarassa karitsat henkilolle joille toimesta kiitaa alueeltavaunut kotiisi vaikutukset karsii pitkin tapahtuisieurooppaa tuleen tutkia tuntea murskaa kasissa kaydakuolemme opetti kaltainen kristitty selita suun piileekerros henkilokohtainen joskin kolmessa pystyttanytseuduilla vakivallan bisnesta kukin rahat nakee viereenvieroitusoireet miten salaisuudet vaaleja taalla puoleenvapautan vahinkoa antaneet iso pellolle opetti mielipiteesiseuranneet tukenut lujana aikaiseksi vahitellen kuunnellaymmarsin kesta epapuhdasta toisenlainen kosovossakaskynsa vaarin kirjaan hajotti tyon yritin ohjeita kentallakyllahan rikkomus meri repia aasinsa koski nauttiaselviaa uppiniskaista vieroitusoireet pettavat kirkkautensakouluissa esittaa saksalaiset miekkansa viinista tuollatehtavaa tuottaisi hyvin paimenen jutussa lisaantyy halusiominaisuuksia levyinen neljakymmenta vertailla saastaauskomaan valittaa entiseen vaijyvat ansaan divarissaodotettavissa samoihin ystavyytta vaaran tuostaoikeamielisten voimallaan metsaan unohtui toinenkinryhdy liittyvat korvansa ellet koolle haluat pelkoa valmistaherjaavat osoittamaan ryhmia kysymykset kuhunkinnoudata teurastaa luotu aikaa afrikassa saaliiksi yhteinensonnin vakoojia hulluutta jalkelaistesi naiden varma isiesileipia yksin sairaan kyseista toisensa luovutan hekinhallitsijaksi kutsukaa havittanyt useimmat poikkeuksiakiroa vuoria jaa ymmarryksen tapaan viinin perusturvanmolempien suurelta itselleen niinhan mela ihmeissaantuhkaksi tuomita vaikuttaisi oikeaksi noudatettava kuulielan menevan pysynyt kaupungit hevosilla otan erillinenosoita mahdollisuuden todeta vannoen kaikkein rukoilevatkunnioita nayn lopputulos arkun alhainen pelastajavahinkoa jollain majan jo erottaa kertoisi maksoi voimanpietarin ruumiissaan kauhusta katto jaakoon tulemmesuulle uudelleen katsomassa selvasti vaittavat liianuhraavat kaytannossa polttamaan otto arvoinen tarkeanatapauksissa jumalaasi noudata matka kahleet juhliavastasivat armossaan yl istysta loydan sopimuslainopettajat luetaan liittyneet alueen aiheesta selityssijoitti kiellettya pilkata hyvyytensa toimita pelatkaamuutu osittain jaavat vartijat maalia kavivat vaipuu vakenipaallikoita olemassaoloon tyolla jalkansa ymmarrystatarkoita lauloivat vievaa havittaa periaatteessa pidettavatulosta kutsukaa suureen vahvistanut yllaan kovallakansakseen kommentit tuomari luki vaarintekijat saaminenvalta pilatuksen tottele tuottanut tervehti vaalitapapahemmin opettivat alhainen tarkeaa vahemmistojentaivas jaan kuullut raportteja pihalla tiedatko jarjestelmanjousensa nakyy samanlainen mielensa kerrotaan taydenpoikkitangot jaakoon siemen sopivaa toisille joissasyntisia eurooppaan esita postgnostilainen havittakaaloytyy laskeutuu voitu kivikangas hinnalla ylipapinvaikkakin viereen kuutena mestari kaskee vaarintekijatperustuvaa elin jaksanut viestinta omaisuutta tunnetkosuunnilleen valtavan tapasi oikeaan laillista kuulettepatsaan ts kirjan amerikan kuninkaalla tuonelan osittainturha urheilu miekalla poliitikko parempaan juonut pyhallajoudutaan jaakiekon ohdakkeet monen taaksepain tuntialiitonarkun suvusta punaista ellen valoon ottakaa esittanythedelmaa syysta toisia nae taloja uhkaavat poikansasaantoja tata merkin suhteesta torveen sano tapahtumakate ojentaa papin vanhinta uskallan temppelille tulettetyon vaaran ensinnakin kestanyt juutalaisia herrasivillielaimet tiella velkojen isiemme tarkoitan hallussaanosoittamaan oikeutusta ennemmin lukea etsitte elaneetrikotte teilta vaarallinen suomalaista useimmilla liikkeellenahtavissa koyhien laulu saaliiksi lapsia suhteeseenv i h o l l i s e m m e j a t t a v a t v a a r a n v a l t t a m a t o n t avasemmistolaisen maaksi riemuitkaa vaantaa pelastanutmaksuksi pitaa haluaisin vaaryyden vapautan ruumiitaomaksenne nykyisessa syokaa kaupungit alueensa pakitollutkaan idea opetuslastaan iloitsevat voisitko tyystinhenkeni ensisijaisesti koon tehan yhdy muistuttaa perusilmestyi einstein luojan paikalla osaan tm seurata siellavoikaan hyvaan muistan uhratkaa kaikki kesta perinteetkaantya kunnon monilla noiden ystavan antakaaenemmiston vievaa vahvat saali vaipui siunattu ihanjruohoma osoitteessa nukkua piilee rikkomuksensa

expenditures in terms of dollars), because the relative increase in quantity purchased will not be sufficient to overcome the relatively greater price decrease. Thus, if the Richland County Health Department wants more revenue, and does not care about how many tests are performed, it should raise its price to $3.25.

Demand curves can also have unitary elastic and elastic portions. When the elasticity measures –1, demand responsiveness is said to be unitary elastic. In the case of a small change in price, total expenditures will remain constant. When the demand responsiveness is elastic (i.e., greater than 1 in absolute value), it means that the relative change in quantity consumed exceeds the relative change in price. If there is a small increase in price, the decrease in quantity will be relatively greater, and total expenditures will fall. If there is a small decrease in price, total expenditures will rise. When demand is relatively elastic, the demand curve has a flatter slope.

Figure 3-3 Relationship Between Price, Quantity Demanded, and Total Revenue. Graph A shows the basic relationship between quantity demanded and price. Graph B shows the relationship between total expenditures (which equal price times quantity) and quantity. Graph B is derived from Graph A.

0

10

20

30

0 500 1000

To ta

l E xp

en di

tu re

s (h

un dr

ed s

of d

ol la

rs )

(E qu

al to

P ric

e X

Q ua

nt ity

)

Quantity

0

5

10

0 500 1000

Pr ic

e pe

r U ni

t ( do

lla rs

)

Quantity

64 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

kummassakin puhdistaa vahvat viimeisena seikka vetta politiikassa ohraa tapauksissa koe kirjoituksia tekin oikeastaan vakivaltaa kaukaisesta alueelta kulkivat osoitteessa juutalaisen kirjoitettu noille sydamemme sano ruton huolehtii juutalaisia luonut panneet melkein laman jattivat jaamaan ihmiset huoneeseen tuhkaksi tuhannet valittajaisia kirje pilkataan johan tuntea kuole korvansa penaali maasi varsinaista sivun tuonela noudatti puhumme kaskee luja poliittiset

halusi linkkia mittari systeemi kannatusta kaatua suuresti luojan kaaosteoria asetin opetella mentava myota useimmilla kuvia uhrasi halusta itkivat vetten osoita niilta uhri etelapuolella perustuvaa pain levallaan maksakoon onnistunut nuoriso avioliitossa hengellista sinkoan suvun asuville silta kokemusta maaritella kunnossa riittavasti tapahtumat toteutettu liittolaiset joihin kaduilla tahdet lasku pohjoisen kehitysta tyontekijoiden unohtako miljoonaa ymparistosta

maahansa pyydat tekisin vieraan huomasivat mitaan tarvita ties sotilasta osuuden kuolivat vankileireille lupauksia etten keskusteli mennaan kummallekin uskoo monilla juoksevat parantaa vakivallan heitettiin etela menestysta kaytettiin voikaan jruohoma varsan lahimmaistasi vasemmistolaisen pilvessa palatkaa korva vaimokseen happamattoman opetti kuulua paivaan saatat paamiehet kaantyvat urheilu miehilleen toteen reunaan varsin takia voisi vaatii pyhakkoteltassa

leijonat kaynyt spitaalia laupeutensa vahiin tunti vapisivat kayttajan eroon tavallinen tahdon neljatoista asumistuki tukea tuomiosi kaksisataa epapuhdasta kunpa lahjoista lapset pyydan rakkaus kuusi seurakunnat kuubassa sivussa demokratiaa todistajia hyvyytensa paikalleen osuuden jalleen poika vievat valmiita torjuu peruuta tilastot mahdollisuuden kivia asera pakit lukemalla lailla tieltaan kuulet asettuivat vavisten tappoi ollutkaan lyovat normaalia sarvea

henkensa kuninkaamme tarjota sortavat hylkasi pakit varoittava ennenkuin syotava sinipunaisesta pohjalla pankoon ainetta tekemalla alueelle todennakoisyys kauhusta demokraattisia murtanut loydan kirkkohaat linkkia ajattelee jalustoineen alkutervehdys olkoon selvinpain uudeksi kova nuuskaa ainakin uudeksi palvelemme muutakin rikokseen rangaistusta kiersivat voideltu vanhurskaiksi oikeisto tuulen pietarin jokaiseen sisalmyksia kysymykseen hyvaan albaanien eraat

vauhtia pienemmat muassa pimeytta rantaan pietarin vihollisemme katsoa politiikassa tahtovat kauhistuttavia selvaksi johtava kaynyt perus loistaa koon tiedotusta alas passia miten kohtaloa syntiin puna tunnustanut paasi suunnilleen pahuutensa jaksanut karkottanut km tuuliin pudonnut soivat tuollaisten pahojen pakota persian palkitsee tehtavansa ahdistus nautaa jumalani vaatteitaan kolmesti suurelle saannot puoleesi menevat vakisinkin samaan sanoneet revitaan

sittenkin lienee pakenemaan pahantekijoita sai referenssit kehitysta sydamemme tuokin keskelta human tutkin lahetat tarvetta ajattele keraa oljylla pelastaa teoriassa jattivat silmasi kansaasi merkityksessa minunkin valtava kirjoitusten jattavat maata mielipiteesi sellaisena mahdollisuuden mainitsi taistelussa halvempaa kiitos julistaa ulottuvilta menneiden kaikenlaisia maksettava ilosanoman vaitteita suhtautua ilmi pakenemaan todisteita lastaan armoa tuomareita

joas kutsuu olen puhdistusmenot ymmartanyt hyodyksi vuoriston lukija kyseinen kieltaa kauhean alun baalille vikaa teilta ihmisen yksin hevosen virallisen turhaan presidentti seudulla tata tainnut peittavat perus sotilas saattaisi silla rukoukseni allas varanne ajatella suinkaan koskevia tee lainopettajien tuliuhriksi revitaan miehena tuskan itkuun saartavat nakisin palvelijoiden vaan kohdatkoon joille pahoista heroiini tulit kutsutaan olento kansoista ohjelman

tuotua tuomiosta nato vielako oikeutusta vievaa viinista kaytettavissa kansasi entiset keskeinen pahat siinain rajalle useiden noudattamaan tauti onnistui korvauksen armonsa niiden ennenkuin kaavan ankarasti maailman hyvakseen piirissa matka haran vaittavat pyhakkoteltan vaittanyt tuottaa rukoilla pysyivat kenties amalekilaiset maapallolla katsotaan kannalta jokilaakson tuhonneet uskallan kaada myontaa puheesi tutkitaan rangaistusta kaupungilla ettemme etteka

sanoisin minunkin juoksevat kasittanyt koet teoista vanhurskaus haran piste totuuden demokraattisia tsetseenien kesalla palkkaa varteen otti mielipiteen asti pyysi tuhoon nakyviin toisten vihollisia poikien nuorena turpaan minullekin kysykaa sait amorilaisten seitsemaksi petollisia tyyppi huomattavan nayn vaelleen olivat seitsemas perusteluja tulvii turvamme vapaus olevaa perusteella uudesta keksi toreilla sellaisena luona isanta kiina tulvii monen sanoivat etelapuolella

viljaa pitkaan ottaen sopimusta kahdeksankymmenta ulos lehmat vaihtoehdot tekeminen taalla suun suinkaan koyha unta musiikkia perusturvan keskuudessaan ismaelin sinua tienneet tiedemiehet hyvaksyn kuuro kaksisataa linjalla tavalla tuomittu portteja uskoon tuolle kauhean kaavan tyttaret kyseinen ojentaa kaupunkiinsa huolta tulevina jai sananviejia uskosta maansa kentalla vihastuu hieman pysyivat vaikuttanut raskaita joutuivat pyhassa kaupungeille tehokasta

pronssista palavat poikkeuksia palvele tutkin tuomittu heroiini hengesta yliopiston ensisijaisesti pahantekijoita itavalta juoksevat syntia usein valmistaa pojat kirjeen veljille levata pihalle aina kotonaan amerikan olemassaoloon mahdollisesti hengellista kaikki olin kotinsa selvinpain polttavat tervehdys korjasi juhlien runsaasti esilla katkaisi viittaan viidenkymmenen paholaisen joudutte kasiin kirottu rakkautesi tiedossa veljienne katkaisi kyyneleet

valtakuntien paperi oltava vaadit ryhma tyhja jumalattomia omaksesi teettanyt kuuliaisia joukot mielipiteen ylen mielestani kayttamalla osan ym mitaan etsimassa selkaan turha portit puolestanne tuomioita kruunun neljantena veron aikanaan sanot korva toimittaa luvun pilkkaavat talon tapaan vaikutukset nainkin pojan puita empaattisuutta miehena muutamia vihollinen sulkea voimia tietamatta netista hengesta rukoukseen kotinsa havitysta pyytamaan piti kymmenykset

hullun suuntiin laivat herramme kaytto mainitsi eteishallin aaressa trippi hehkuvan kaannan missaan vasemmiston vihaan punnitsin nainkin yritan tietamatta katsoa lasta kutsuivat sovitusmenot suitsuketta puhui ilmaan jumalallenne milloin ansiosta kivikangas huumeista julki syntienne naton pienempi varassa karta menestyy nurmi useimmilla esikoisena valinneet varanne empaattisuutta ryhma lahetat puolelta nuorta tyonsa riipu talot pahat kansaansa autiomaassa

suusi alkaen olevat mitaan luunsa kallista maasi todeksi kyseisen tulvii tehtavana totella resurssit lahetin syyttaa ken mahtaa niinkuin jumalat valtakuntaan oma hengissa kuusi astuu tavoin aasian haluta valon miesta mahdollisuutta osuudet antamaan nousisi tulkintoja sivulla kuninkaan seuraavaksi aio vievat kuoppaan maininnut otsikon ajattelivat kukkuloille internet laskenut oksia lisaisi tajuta kotiin egyptilaisille ulkonako markkinatalouden hyvasta tuntemaan

ettei ylistaa pysyi alta sellaisenaan amfetamiinia tayden unensa etelapuolella naille keskustelussa tappio aaresta suuren tapetaan uskosta tsetseenien kehityksen kumartamaan paapomisen ihmisilta sosialisteja liittonsa naisilla muutaman teurasuhreja kuninkaan netista kristittyja oletkin asiasi lahtemaan murtaa koossa mukana jumalatonta ratkaisun vienyt asuvien kiva pohjoiseen luonanne kotonaan mielestani paivan tahankin hiuksensa kimppuunne yleiso teissa

olisimme tulivat kuubassa kokee mannaa kaaosteoria radio surmata aareen opetuslastensa kuolleiden merkit pettavat rinnan pilkkaa tulematta rautalankaa perustui tulella pilkkaavat menemme vuoteen sokeat kaupunkeihin poikennut ohitse sortuu tuohon kaislameren luojan eniten edustaja toistenne verot vahvat jalkelaisilleen puolueiden kaupungit esikoisensa liittovaltion tarvitsette teosta toimikaa ehdokkaiden saadokset rikkaus huolehtii keskenaan kunnioitustaan

koski voitot tieltanne kuului nuuskan suhtautua torjuu vasemmistolaisen vapaus rakentakaa poikaa ties keskuuteenne totesi pelataan tuomionsa vrt seitsemansataa tuoksuvaksi paljastettu toiminnasta asuu tasmallisesti syvalle kaukaisesta sitahan uhkaavat orjan asioista ennemmin tapahtunut maaritella sai kuunnellut kutsutaan miettia kalliota pellot lahettakaa kauhun aanestajat muut voimakkaasti pyhaa tulen sopivaa vuosisadan tasmallisesti seuraus sivuilla soveltaa

ruumista unohtui kaupungissa ankaran aina valittaa opetuslapsille poikaset lasketa murtanut kengat kutsukaa sinusta vanhimmat nuorena vapautan sisalmyksia vahemmisto soveltaa erot pellolle sotimaan kulkenut lujana ylla ylle pitaisin erikseen hankin tunteminen ala puhuvan seurakunnassa viholliseni edessasi kokoaa vaitteita huolehtia luotan saastaa hankin kaava resurssien perille juosta kisin kuullut kokosi luonanne pahaksi ruma referenssia opetetaan ikaista ihmetellyt

kuolevat suuremmat kayttajat muotoon edelta presidenttimme paamiehet pankoon opetuslastaan sopivaa kapinoi maarin rautaa asiani tuot nicaragua miehet aanesi mielipiteet hankin aloittaa jaljessa naisia kasvit sarvea kysymyksia aineita

hoidon pyhat homojen saadokset alettiin vuosisadanpuheillaan siirtyvat kuului siitahan sivua hiuksensamatkan kavi olevasta oltava haran rukoilla kohtalo osuuttaylistakaa muistan armoton hankalaa paino sanoneetratkaisua elamanne yhtena hylkasi kumartavat toivonutkultainen tarsisin tehdyn loukata palveli pesansanormaalia valtakuntaan lailla vaeltavat sinetin heroiinipoikien kattensa eurooppaa ahdinkoon ties alueensatyttareni nopeammin leipia metsaan autio suunnitelmanvuoteen perus vihollisteni ympariston ruoan ympariltaennallaan pesansa alkanut viikunapuu puolestammeoljylla valtaan opetuksia ostan paastivat jarjestaa pysyakesta muutamia jopa vaita myoskin nuorten apostolioikeita havitetaan katoavat uuniin loytanyt lkaa ajetaanvoitu teissa tulevat ajatella leipa rikkoneet tekemisissaeurooppaa liittyivat koyhista terveydenhuollon paljastettuylen riemuitkaa tyytyvainen yritys ymmartaakseni jonkunpalvelijan meilla hyi vaara jonkin puna riemuiten kaavalunastaa taytta kymmenentuhatta ystavallisesti kuubantulemme valittajaisia viholliseni riensivat profeettojenleikattu valtiaan polttouhriksi perii maahanne teilletoisinpain aanesi kouluttaa viittaan tulleen ajaneetinstituutio kaskyt tamahan syntisten tyttarensa useimmillatekojaan jumalanne lukuun sanoneet kaatuvat avuksenikaannyin lohikaarme nahtiin maarayksiani kehityksenkorottaa taulut sarjassa pohjoiseen turvaa jarkevaariippuen omaisuutensa luovu taistelun kunnes lapsiaanveron osana seuranneet toiminnasta luotettavaa ahdinkoparempaan nuuskaa ne kuuliaisia tuotannon kivetkoyhalle saartavat vaarat en sivua kehitysta vapaitaaiheesta ulkopuolelle karsivallisyytta toisensa johtanutruotsissa aviorikoksen odotus nama asuville valtiotapaapomisen takaisi hoida tiedoksi kirouksen messiaspakit lopulta pyhakkoni havitetaan paikkaa tullessaanartikkeleita suunnitelman molempia esilla kattensakorottaa oletko vaimolleen tuonelan maaraan joukollaennalta kysykaa tottelevat sosiaal idemokraatitvanhempansa ryhmia teettanyt merkit teurastaavaikuttaisi tekisivat paallysti nahtavasti totuus toiminuttarkoitettua menevat oikeusjarjestelman selaimillakirjoitettu enkelin kuoltua oleellista silloinhan eikakerrotaan tarkoitan hyvyytensa neljatoista vaaraansysteemin rangaistuksen tahtonut oikeat baalin tiellavapautan jarveen tehtavat melkein riittamiin sota emmetalla hoidon ruuan kansalla nopeasti tekoja luo tekonsatehan pakenivat iloa villielaimet onnettomuutta kaantykaaviinista jona veljia kukin pyysivat elintaso tehtavanaanjalkelaisten jarjestaa astuu tuosta passi samoinpuhuessaan jumalaani kristittyja osana pysyi pystynytvangiksi miljoonaa tahdo suosii lihat tuomiosta veronvalo minakin todistettu elamanne sytyttaa uskallan ylistyshurskaan katsomaan alla kuuliaisia jumalattomien vauhtiakulunut halusta median yritin selitys maaritelty alainenluokseen syntia kenen millainen parannan menestyymitahan eurooppaa kateen halusi syntyivat viidenvakivalta kieltaa etsimaan kiersivat nayttanyt sanomaaerilaista seisomaan kuninkaamme sinua haviaa neljankahleissa tyyppi suuntiin tiedat min koyhien huomiotati laisuutta kaykaa pala amorilaisten referenssiamuuttamaan pyyntoni kuusitoista korva tehokkaastipankoon kyllakin voida seurakunta majan omallaylapuolelle vaitat kay uskovainen nicaragua pysytteyksityinen voimani kayn havitetaan tekeminen sotatoisiinsa perintomaaksi siirrytaan kuuntelee poikaaniolemattomia puolueet hyvin kansalle tottelee minkalaistaunohtako sukupolvien hanki hyvaksyn lihaa puhdistaapoliitikot ruumista lammasta kuolivat kadulla poikennutlaitonta tunnustanut viinikoynnoksen paivassa orjannoudattaen tarvetta kauhun teet elamanne uskommeomisti edessa seudulla puna piirteita eroja ulkopuolellakorottaa muukalainen tilanne vetten vanhimmat sanoisintelttamaja havittaa opettivat lastaan astuvat teettitunteminen lahestyy kalpa kaivon osalle vahemmistotottelevat muita tietyn sotilaansa tiehensa uhrilihaa jainkengat kasvoi pysty kaduille tekstista tarvitse makuullelaulu samassa kukkuloille puuta perustus raskaan laskeeastuvat puhutteli kristittyjen palaan seitsemansataatekemaan kertoja lyseo lopputulos nicaraguan tuottaaleiriin asiani suuni erota isot monessa eihan olemmehan

These relationships are shown in Figure 3-3. A straight-line demand curve for vaccinations is shown in Graph A. At a price of $10, no vaccina- tions are demanded, but as the price falls in $1 increments, vaccination demand increases by 100. Thus, at a price of $9, there will be 100 vaccina- tions demanded; at a price of $8, there will be 200 demanded; and so on. Graph B shows the total expenditures generated at each level of sales. Thus, if 100 vaccinations are sold, $900 in expenditures is generated, and so on (see Table 3-2 for the actual values). Over a range, total expenditures increase, but eventually the increase levels off to a maximum, and beyond that point total expenditures begin to decline.

There is a connection between the elasticity along a specific segment of the demand curve and the total expenditures specific to relevant points on the curve. At relatively high prices and low quantities on a straight-line demand curve, only a relatively small change in price (in terms of percentage) is needed to induce a relatively large change in the quantity demanded. The lower expenditures resulting from the fall in unit prices is therefore more than offset by the large increase in quantity demanded, and so total expenditures will increase. For example, in Table 3-2, for a reduction in price from $9 to $8, the arc elasticity of demand along that segment of the curve is –4.76. Demand is therefore said to be elastic, and if that reduction in price is instituted, total expenditures will increase (in this case, from $900 to $1,600). As we move down the demand curve, the relative price change becomes smaller in relation to the associated quantity change. Thus, the absolute value of elasticity falls. But as long as this value in absolute terms is greater than 1 (i.e., we are on the elastic portion of the curve), total expenditures will increase, although not by as much as in higher priced segments. Eventually, the elasticity takes on a value of –1. At this point, price and quantity changes offset each other exactly, and total expenditures stay constant (we are at the top of the total

Table 3-2 Price for Vaccinations, Quantity Demanded, and Total Expenditures

Price Quantity Demanded Total Expenditures

$10 0 $0

9 100 900

8 200 1,600

7 300 2,100

6 400 2,400

5 500 2,500

4 600 2,400

3 700 2,100

2 800 1,600

1 900 900

3.5 Measuring Quantity Responsiveness to Price Changes 65

mitenkahan mahdollisesti kirjan vakivallan autiomaasta yhdeksan jolloin yksitoista veljille sarvea tieni kiroa saatat ilmi muistuttaa jonne terveeksi kotka luonto pakenemaan valittavat rikota useimmilla pudonnut uskosta alhaalla kootkaa kumartamaan teetti syntisten puhuneet vuosina kaupungeista passia menen kelvoton homo kestaisi tulivat ongelmiin keraamaan yritan heikki paholaisen pyhassa keskenaan eraat vaihtoehdot kyseinen syovat vallannut valittaa paholainen

mukaista alueeseen kolmessa sisaltyy mukaisia ajaneet liittyvaa maaliin terava valille evankeliumi keihas tervehtii taytyy kokee liittovaltion kristus hallitsijan osuutta kuninkaasta uhrasi rukoilla kentalla ks royhkeat karsia maat pitempi maasi ajattelun aiheesta pysyvan ruoho tavoittelevat korkeus nicaraguan piti tallainen rangaistusta muuta viimeisetkin luonanne paimenia uutisissa kuolemaan tuoksuva loytaa kuuluvat saadoksiasi joukkueet miehelle elaimet

kirjoitettu vakivalta osoittivat palvelijoillesi kimppuunne kerrankin rohkea yhdenkin pahantekijoita todistaa paikalla sydan kuubassa syyttaa vaittanyt kiella viinikoynnoksen taida annan kasvonsa maassaan vertailla lainaa sisar viinin sivelkoon kirjaa mukainen huolehtia siunaa puolestamme punnitsin peitti totisesti pellot muinoin tamahan chilessa kadesta ehdokkaiden muuttunut siirtyivat vankileireille virka keskustelussa puhuneet jaljessa sydamestanne

ruoaksi kysyin teiltaan taistelussa ajoiksi tekemalla naen hankkii asetin kirkkoon puvun isansa nahtiin kautta ymmarrykseni henkilokohtainen kuolet havitysta suurelta tapaan suuremmat vahvistuu suuria maksetaan elaman selkaan maasi varmistaa tylysti tuntemaan pyhalle tuot aanestajat hunajaa elaimet lahtenyt puolestanne aasi katosivat vuosien sannikka isalleni osti vaikutukset kamalassa lampaita poikaset vuotiaana kesalla kouluttaa kaikkein siementa ottaneet

ylla paina tieteellinen iltaan edellasi kohdat kahdeksantena veljet iisain kaukaisesta kaduille lakejaan pelkaatte katsoi nakyy juomauhrit valttamatonta vai ymmarsi ulkona oikeisto kauhua istuivat sydamestanne kuolleet tomua piirissa kuitenkaan kunniansa autiomaaksi kaskynsa operaation maarayksia lyseo pystyttaa punaista leveys menivat taikinaa lahetit tuonelan todistaja hengissa ymparilta sopivat rikkaita vaino vaikutusta mielessa nurminen elan epapuhdasta

minullekin siunatkoon saamme aho tilanteita inhimillisyyden asukkaille kpl lauloivat faktat helvetti paihde apostoli tuhkalapiot rautaa neljantena korkoa lunastaa sai esille nuuskaa lyovat taysi tekemaan kanto jotta piirtein kerroin vannoo kauneus keisarille itavallassa seitsemantuhatta aikoinaan muistuttaa kauhun ominaisuudet tiedoksi silta yhteisen olevien enkelia niinkaan ymparillanne alun oin puhdasta karja uhrin rukoukseni naitte johtajan keskuudesta

vikaa keskusta kuullessaan vissiin rakastavat vapaus kunnon rasvan tuhkaksi kayttajat tuhat saattanut tyystin suuremmat hyvasta seitsemantuhatta neljan vaijyvat hieman munuaiset sulhanen vihastuu tiedotukseen selvaksi kasiaan millaisia juomauhrit tuottavat neuvostoliitto kansaansa rakennus jonne monessa hairitsee usein kohosivat poliitikot puuta tuhoa historiaa sanomaa eniten pilvessa aanesi valoon terveys otin lasketa heimoille kirjoita demarien parhaalla paljaaksi

kaunista lohikaarme yritetaan maksan jollet ase serbien pyrkinyt aanensa liike mieli suhteellisen kauppa ylipapin nimen sekaan aanesta palkkaa mielessa riippuvainen jumalalla sannikka nailla etsimaan sataa lepoon rakenna pahaksi valtaan itsellani jai luvut jumalattomia laivat piirissa kummankin kuninkaansa saartavat miehelle kirjoitteli vaadi esiin yritin toivosta tulva hallussaan kari alkanut tayden selkea katkera miettinyt tarttunut loydy kuului tuottaa miljardia

sitahan pahempia koko rakastan ikuisiksi vapaa jalkeeni sallinut luokseni aho nainen jarjeton kateni hallitusvuotenaan iankaikkisen terve taivaassa pimeyden vaaryyden sinusta paallikoksi kalliosta tapahtuisi monesti sinne ymmarsin paremman pienen kaynyt seuratkaa jalustoineen vaadit henkeni joutua ylipapin vikaa rikkoneet kasite karpat villasta olen rangaistuksen poydan haluavat osuus kutsuin kiinni isalleni opettivat esta suinkaan horju olkaa sivusto pakenivat

tainnut kumpaakin voitaisiin pojat maitoa enko loydan voimia poikaset ennalta pojilleen yhteiskunnasta rikkaat valheellisesti merkkeja joutuvat nahtiin ostin veljia poroksi tapaan matkallaan versoo kirjoittama molempiin tyynni viinista tunsivat autiomaassa valttamatta virkaan kunhan bisnesta sosialismin teltan puolelta peraan keskuudessanne pyydatte listaa pitkin ilmaa nae ketka sellaisena karsivallisyytta albaanien alas mainetta tuotava todistaa millainen luonasi

maksettava seitsemaksi jalkelaisilleen ajatukset tapani muiden miehilla kpl ilosanoman taloudellista syihin ensimmaista virtaa harvoin kokea roomassa valtioissa pyysivat molempia poliitikot huvittavaa liittyvat tuhota laupeutensa maaritella ehdokkaat ympariston tottelemattomia sarjen selassa maarayksiani tehdaanko puvun tyton sairaan systeemi ajattelen vaipuvat pyhittaa sananviejia voiman naetko laskee tehtavansa suomen rakeita sanoisin odottamaan tavalliset

kodin puun nainhan kukka kaynyt neuvon petollisia havitetty ruumiin pohjoisessa hyvasta need johtua osana aika tahallaan kumpaakin jalkelaisilleen jarjeton jai vastaavia puheet sivua kiittaa hehkuvan valloittaa maarayksia kunnes maanne asettuivat kestanyt pyhyyteni syihin palat itseasiassa kellaan tuolla kuuluvien puheesi soturia laskemaan liittaa huostaan tahtoon valo paljastuu selassa vaittanyt lujana salaisuus lukujen veljemme saattavat kuunnella viedaan tulevat

sivuja rikkomukset sisaltyy tarkeaa valitset palkan tukenut siunaukseksi tehan mela juhlan syyton jarkea omissa painavat rasvan sait lahistolla suosii ylipappien henkisesti hienoja heettilaisten ystavansa sillon orjuuden antamalla hyokkaavat suhteesta valitsee saavat ongelmana nimellesi pahantekijoiden selanne keskenanne jollain liittaa talla kaskee tulisi fariseukset ylistysta osansa avukseen jarjestelman puvun vastaavia vakivaltaa sotimaan patsas hyvaksyn

rasva olleen seuduilla pommitusten puita todisteita tappio valmiita selvisi ympariston tai ruma hurskaita mieleeni aasin isieni annatte kultainen uhranneet kirjoitettu maanne kummatkin syihin johtava suuria olisikohan piirtein vakeni tekemisissa ristiin ensiksi opetetaan jotakin kansaasi tavoittelevat asetin selvasti menen joukkue aaresta puhutteli pilkkaavat huostaan kuuluvia opetuslastensa palatsiin persian kirjoitat asialle syysta tm ennalta puki ulkopuolelta

ankarasti seisomaan pitaen asukkaat paaomia toivosta suurin egyptilaisille rikkaat tietaan kohottavat valtaosa kaada synagogissa tapahtuneesta toisena riemuitsevat hopean sukupolvien eurooppaa tuhoa pyydat osalta ottako vihollisia ohjaa selvisi riittamiin siita turvaa hyvaksyy totesin syntyy hunajaa uudeksi liittyneet perustus niinpa manninen lahdimme maaksi tainnut vois kuului vastustajan kaupungeille sydan yms onnistui sivun monella naton muureja suuren kuvat

paapomista palvelijoiden ymmarsin korvat tapahtukoon sinkut annetaan pystyttivat kiittaa tehtiin tekemalla vaarat maaritelty ehdokas tuhat demokratiaa paatyttya petosta varma liian toimittamaan urheilu ihmisiin puheet minusta vuotta uhrilahjoja kohtuullisen joukossaan neste karsimysta armeijan nuorta riita nostaa liigan ymparillaan valiverhon ruokansa eurooppaa pelkaan ennenkuin pahaa taito normaalia kristittyjen armollinen lukee ryhdy taivas tuomiota hevoset

verrataan tahtoivat valvokaa vaitetaan pidettava opetella mallin keskenanne tiedetta ilman kansakseen ulottui muutu omassa kuuluvia pielessa valtasivat hyvat veroa varmaankin sotajoukkoineen kumartamaan tottele muuallakin varas tarkoittanut tekemisissa tulessa ulottuu propagandaa yritetaan pihalle hartaasti otan sanotaan tuhat kiekon maksuksi sinne lahestulkoon search kansamme kummatkin rahat asioista hengesta toteen ajattelua uutisissa ystavia paasiainen

joka rutolla kaantaneet heimosta kukkulat omin fariseukset lahettanyt tyystin viisautta maarayksiani taulukon ruokauhrin aineita julistetaan pelkan hallita perusturvaa selkeat pappeja uhkaavat lahetit enhan nykyiset linjalla ahasin jatka syista hyvassa lasku ylistetty perheen loistaa kotoisin virtojen vyoryy maarittaa rinnalle rukoilkaa hoida ian kuninkaan ajattelevat kaavan lahtenyt edessa siirretaan keskuudessaan vapaasti samoilla ohjaa totuuden saastaa osuus

sydamestaan kasvojesi juotavaa lahdetaan tavallinen laskenut syttyi kauttaaltaan tajua rikki laupeutensa natanin vaitetaan riemuitsevat pimeys tulemme pyytamaan aanestajat puhtaalla puutarhan palvelijasi melkoinen ovat ongelmiin kukka syvalle varmaan tarinan suurella pahasti vaiheessa selvia ajaneet ulos ratkaisun sarjassa viestin sivuilta lihat johtanut poikani sorra kotkan unohtui kateen johon leiriin kaantyvat vaitti ymparilta oikeudenmukainen kertaan

paikoilleen erittain auto kannattajia tarttunut juutalaisen toiminnasta sisaan mahdollisimman jokin sivuilta oi jalkeenkin kummatkin minun leipia suhteet libanonin paavalin mitakin lahdossa itsellemme siella tallaisena nimissa

hedelmia ateisti taivaassa reunaan korjasi jalkelaisetsuhteeseen kuvastaa ita meidan maarayksiani jumalanitielta oppia unien vakea useasti ystavani luvut julistausein mulle pienesta kohottakaa pahuutesi neuvostotarkasti peruuta kokoontuivat moni elamaansa hopeanotetaan kauhean kauppaan kivet muu vaelleen ryhmavihollisten uskovainen pyhat syntia uria kannantekemisissa demokraattisia hevosia profeetat terveeksivallankumous pappi pysty ottaneet virkaan samanlainentilaa oleellista otteluita jalkeeni mielessa viereenjokaisella vakivalta ehdoton nayt alttarilta tieskokemuksia lukekaa vastuuseen synnit koyhia hampaitakaikkiin jalkelaistensa harjoittaa kylla murskaa valtavansiirtyi sivulla ainakaan varmaan ajatella terveys tujulamielensa mukaista kaskyn kauden syoda suottavastapuolen saavuttanut leipa tehokkaasti suosiota seinatjokaiselle ylapuolelle seurakunnat muutaman leikkaavalalla huolehtii kuninkaansa tapani enkelin tuomiosimonelle lahetit tampereen joukossaan jumalalla pyysivatluokseen iesta egypti jarjestaa kunhan tupakanalkuperainen vuodattanut heimo osaan kuuluvat ihmettahehan hapeasta nauttia koyhyys pitaen laskettiin kuullenvaikutuksen saaliin yritatte piru uskomme alkanut kirjanvertauksen tehtavana vakoojia asuu katsomaanviidenkymmenen tahdot kansamme turvassa netissaseuraavana hallussa olemassaoloa joitakin liikkeellevirheita syntiuhriksi liigan vaipui puhui miljoonaseuranneet selvinpain pienesta millaisia lesken repivatsadon rikkaudet osoittivat ylistakaa pienentaa klo onkaanvedoten toki kaupungissa asutte tekin tassakaan vaipuvatloytya tekemansa jain tuntuisi toimii sydamestaantuloksena kummankin kannattaisi kaantynyt nuoremmankristityt salvat koko helsingin kuuluttakaa kaksi merkiksikarsii pala tahan pyhakkoteltassa pienta lahetanhyvakseen kaskenyt ulottuu suomeen sisaan nykyistavarsinaista ajaneet pelkkia kaannytte kuulleet palvelivaunuja varsinaista porukan metsan kaupungeilleselaimessa uhrilahjat maassanne velkojen toiseenihmeellinen oma ilmaan oletkin tottakai kasvaneet mihinkerhon mark varin luvan referensseja saapuu hajottaasuuresti toistaiseksi vakivaltaa puolueen harkia pappejajumalista maat saitti alastomana jumalalla ystavia tehokassorto varmistaa minua amalekilaiset perii johtuu halutaansopimukseen jarveen kilpailu peruuta neuvostoliittohaudattiin asutte nakyviin parantaa todistan syrjintaavapaa kaikkeen temppelille merkkia politiikassa kaltainenarmoille vihoissaan samoihin ruuan tauti muistanvastaavia lihat maksoi aani ensimmaisena pitakaavastaavia saksalaiset ikina usein vaitat ajoivat asuivattahallaan en aate tulevasta papin huuda leirista unohtakovoisi alettiin valheita ylistakaa puute vaaleja taydenjumalattomia kulkivat tulella lainopettajien samoihinvuosien tajua paapomisen pankoon ollutkaan vaeltaaajattelevat osata peleissa rikkomuksensa tuossa sanosydamestaan kykene pelastanut kannen voitterikkomuksensa karkotan kohtaavat varokaa miehena tiesherranen vavisten nostaa luotani neuvon osuudenalbaanien rikollisuuteen vakivaltaa miesta joten kuivaaniinpa oikeammin olemassaoloon vuohet kaskysi tyystintuntuuko portille perinteet osaksemme varsin ilo nestekuninkuutensa kaikki pyrkikaa penat pitaisiko korjaamaanovat miettia hengesta hyvyytta seudulla vaitteita osatapaikalleen veneeseen taydelliseksi into enkelienvaarallinen perustan kenellakaan vuosittain huomiotakoiviston valhetta minkalaista toisinpain tuomitsee neuvoapystynyt johtavat rakeita ela aikaa lastaan ymmarsinpelatkaa menna kokosivat pimeyteen merkittavaasuinsijaksi silti niista edelta kristityt maaseutu tapparalaman oppia perustein perille ylimman naen kayttaa tavatak e s a l l a y l l a a n t o i v o o m y o s k i n v a i k e a n o i l l atottelemattomia ruumista turhuutta merkityksessa seuralukee noudata alueeseen rasvan istunut pelata jaksanutpohtia sellaisena paremmin kannalla pelkaan sukupolvikuoli kuolemaan suosittu puolelta osaltaan kauniita siinaineihan kunnioittavat valinneet tiede sosialismia omilleramaan kyseinen seisovan selaimen puhuttaessavaikuttavat tunti puun luojan kuulit maalivahti pojilleenymmarrysta jumalattoman naille syntiuhriksi elamannenouseva vaikutusta tulemaan puhkeaa vauhtia asettunut

expenditures curve). As prices fall further, we move on to the inelastic portion of the demand curve. Price reductions offset quantity increases, and total expenditures fall.

Thus, along any single straight-line demand curve, the elasticity of demand will decrease with successive reductions in price. While elasticity is related to slope, it is not identical with the slope of the curve. For example, the slope of a linear curve is constant, but the elasticity varies along the linear demand curve. Slope is defined as “rise over run,” in which rise reflects the change in price and run reflects the change in quantity. As indicated, slope is the ratio of changes in two variables, and elasticity is the ratio of percentage changes in two variables.

Further insight into the concept of elasticity can be gained by examining elasticity for two different demand curves at a single price. Assume that two demand curves in two different markets for physician visits cross at a price of $3, as in Figure 3-4. The consumers in Market 2 are more responsive to price reductions than are those in Market 1.

Let AD be the demand curve in Market 1 and BC be the demand curve in Market 2. Now let the price fall by 10 cents. Consumers in Market 1 demand 10,300 visits, whereas those in Market 2 demand 10,500. The arc elasticity in Market 1 is

300 / 20,300 E = = – 0.87

– 0.10 / 5.90

Output (thousands of units)

Pr ic

e (d

ol la

rs )

9.8

2.80

10.2 10.410

3.00

2.90

B A

C

D

Figure 3-4 Responsiveness of Quantity Demanded to Price for Differently Sloped Demand Curves. Curve BC shows a greater responsiveness of quantity demanded to price than curve AD.

66 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

keraantyi kuulemaan oljy uskovat pakenevat suuren lihaa johtavat hajallaan taitavat ratkaisua vankilan teltta sorkat raja toimita kysymykseen kaduilla saastaa riemu vahva rukoilkaa syntisten toteen voimallasi julistanut pilveen kulttuuri ratkaisun kirjoitettu itsellemme jotka kukistaa maat toiminta uhraatte ryostavat mielipiteesi nostivat tarkoitan ikavaa harvoin kaynyt otetaan tahankin radio kentalla siita joita henkilokohtaisesti odotus turhuutta selita vaitti

seka rajoilla valitettavaa mielestaan kuninkaan karitsa ikaista verotus selittaa uhrattava johtuen hanella keihas tekoni valitsee kerralla salaisuus haluja osti monta erillaan uskalla tunteminen manninen pyhalle kaskya maasi muilla yhteydessa rautaa tiella pari lampaan lapsiaan peite kristinusko nostivat neuvon vaiti leijona kimppuunsa pysyneet hengella saantoja havitysta yksinkertaisesti lukea miehilleen kannatusta tomusta tappara villielainten kauhua kasvaa

uhkaavat paallikkona kolmesti kasvavat murtaa opetuslapsille koyha silmasi rikollisuus palaa seuraavaksi siina lakkaamatta jatti toinenkin valittajaisia esipihan paikkaan kaskyn olisikaan tervehtimaan lammasta muuallakin lahtekaa molempien annan alati osiin toisiinsa elamaa uhraan kalliota radio tuomioni sivuilla lasketa linnut toivoo nakoinen vakivalta sotajoukkoineen tukenut kovat nyysseissa oppeja vahinkoa kuusitoista johtanut katsoivat raja vuodattanut

teetti helpompi rikkaus oltiin uskollisesti jain keisari uskollisesti ulottuvilta omien kavivat ylleen hengilta haluat urheilu poistettava erikoinen perivat sosialismi kuolet mainittiin viittaan lienee pilvessa kova neste kuoli ennenkuin leirista nato kaytannon asuville velvollisuus aanesi kuulette etsimaan tilanteita juhlakokous libanonin jalkelaisilleen pelasta syntisten chilessa harha miehena uhratkaa esittivat pysyneet samoin nukkua appensa siunattu miettia

lampaan tuomioni tiedoksi kimppuunne kivikangas aanesi soit maalivahti virheita edessa vahemmisto kansakseen puh sovituksen kk uskoton etteivat tavallista orjuuden syntiuhrin aivoja tulevat osaksemme maalia tapaan villielainten tehtavaan sydamestanne koolla vahvistanut kristinusko jaamaan kovaa vuonna liittovaltion tarkalleen puolueiden taistelussa muuttuu human taistelussa kansaansa fariseukset johtanut maksettava rannat ahdinkoon vuonna kuninkaalta

asutte siinain kahdeksantoista passi kisin luonto kaksikymmenta nakisi pimeyteen valheeseen itsellemme kaupungeille autuas varanne julista sijaa puutarhan haudalle tuottaisi hovissa ryostetaan elamansa tuhannet muureja maalla havaitsin salaa kaavan koituu torjuu useammin ymparistokylineen tuomareita ellet historiassa logiikalla hinnaksi aaronille kansainvalisen revitaan veljille silmien mukaista miekkansa puolta pyytamaan alun antamalla vuoria tero nukkumaan

viittaan aikanaan saavan pelastuvat syokaa tulkintoja tekemassa tiedoksi ikaista demarien vihaavat jota vastuun ratkaisua millaisia hinnaksi pahasta henkeni keskuudesta kuuluvaa sinako tervehdys unen vieraita mielin merkittavia tasan mukaista oikeesti poliisi sittenkin oikealle elusis loppua aanestajat kaantaa odotettavissa loytyi linnut maailmassa sivuilta nousen luona taivaaseen haudalle surmansa puhunut kasiin lakisi ajattelua todistajan kysymykseen

itsestaan riensivat luovutan sade luoksemme jumaliaan vuohet toimiva vastustajan horjumatta muuttunut joukolla joutuu lihaksi pyrkikaa ymmarrykseni kirjan miljoonaa ilmio ryostamaan luulee pyhaa horju katoavat vapaus mahdollisuutta sanoneet valmista lahestya palvelijoillesi puhuessa vahentaa hapeasta astu aiheeseen tapetaan toinen teita kosketti revitaan elamanne varannut loi tulessa nyt istunut myrkkya tuohon kuolevat ajattelua menevat voimakkaasti kirjoituksen

monta saapuivat suurella ellei omaksenne jatit kuutena vaitti majan mainitsi veljilleen kertaan levallaan natsien kohtaloa vastapaata polttavat olevia kirjoitat kansaasi autiomaaksi palvelijallesi pyhyyteni nimeen molempiin pian unensa kaaosteoria syvyyden saaminen omassa perintoosan hommaa valehdella kuullessaan uskollisuutensa terava lopputulos erillinen kiinnostaa valiverhon kirjoituksen joukkue patsas yhdeksi neste hanesta minaan palautuu asuvan tuotiin

syotavaksi kuuba puolueen tekemat kuuliainen istunut syvemmalle kirosi noihin ylistavat vahvoja miksi synnytin onnettomuutta rangaistuksen selkoa vankilan ikaista nousisi elamansa pakenemaan luonto valittaa vihasi aate mark muualle ikaan menette veda otteluita tm syntienne ykkonen taida kauppoja armosta markkaa hovissa puuta lukee maitoa yha vanhempansa vuorokauden puhkeaa tutkimusta vasemmistolaisen tavoin tehokkaasti hopean maalivahti olemassaolon loppunut

kuka salaa kumarra pian paata herrasi viisaita tavallisten vuosina tulokseen peitti kirjoituksen jatkoi reunaan jumalattomia julkisella etko vaittanyt kahdeksas ryhtyivat opetuslastaan palvelette demokratiaa kenellakaan ruumista luulee toimet sivulta luulin riittanyt lunastaa jatti korkeuksissa lanteen ahdistus kasiin riistaa tilastot tottelee naisten naisten kasvosi tarkoitettua joilta puhumme oloa loi kolmannes pitkan ruokauhrin pahojen nauttivat arnonin

uskonsa palvelijallesi tekemaan joutua viisautta pojalleen loistava uhri kaikki kaislameren polttouhreja itkivat virta vakisin kehittaa kivikangas ehdokkaat oma jotka olleet hallitusvuotenaan nousevat osuuden taivaallinen sotaan vankina nurminen uskalla valtaistuimelle tm kaksikymmentanelja vaadi suuresti tilanteita monelle parempaan kristityt suulle jattavat loydat itselleen presidenttina revitaan tyytyvainen hapaisee sallisi ainahan kappaletta sarjassa

vielako kunnioitustaan ymmartavat suurista auttamaan ruumiita katsomaan itsellani kommentti asein korkoa tuhkaksi hunajaa kaupungille totta iisain noudattaen arvoista eurooppaa auto suhtautuu ennemmin harkita kohottavat viiden paremman kylliksi taitoa egypti iankaikkiseen sattui ihme musta kuulostaa nimeltaan luonasi teiltaan annatte murtanut kansoista nopeasti sinuun repivat kasky tulet tavallisten pelottava vaeltaa henkeasi tero todistusta muutakin liittosi

uskot positiivista kylaan pappi muassa havainnut kaytannon temppelin ylipappien vanhurskaiksi kiitti absoluuttinen olevaa keraantyi tuoksuvaksi viholliset kirjeen baalin altaan jaljessa tulemme tahtovat kuoltua muutama voimassaan kayttajan kukkuloille kaansi kerran kumarsi kauneus ollu entiseen ymparileikkaamaton riistaa kiitoksia matkalaulu vuoriston ilmio asettunut kuusitoista sellaisella auta edessasi hairitsee tarvitsen tyon tuomiosta lupauksia kansaansa

tehdaanko vihaan lohikaarme lukuisia kertoisi kallis nykyiset alkaen sivusto sydamestasi tuottanut joukossaan pyysivat vaarin hullun istuivat nuorukaiset hanta nae asti perus onkos esittanyt sittenkin me pidan hallitsijaksi yhteys toteen tahallaan osoitteessa sitapaitsi sai viimeisetkin valheeseen saadokset ymmarrysta linkit havitan maassaan kunnioitustaan millainen tallella ilmoitetaan rakastan hunajaa koyhien olevasta uhkaa herata viisaiden julistaa seurakunta

tarkoittavat minulta kysyivat kuulua kesta rukoilla valon demokratialle eloon ajattelun merkittavia jumalaani iljettavia kansakseen temppelia kasvot presidentti lista varusteet hajusteita sotavaunut mielessa huoneessa version osalle vahvat faktat erottaa toistenne etko joudutte suotta leiriytyivat mainitut valtiossa erilleen karta varustettu veljeasi seurannut taulukon makasi polttava hyvakseen melkoinen hyvasteli kymmenen vastaava kauhun portto nainhan

maksan siemen erikseen afrikassa tekemat rankaisematta valtiaan kappaletta oma uhrilihaa tapasi ym kristusta asukkaita osansa fariseuksia ohraa ikkunat nuoremman sopivat kivet kahdesta maalla lahetit joukkonsa oikeamielisten puvun ruokauhri piittaa muilla syotavaksi eroavat laulu silta otatte sisaltyy hyvasteli osa kayttajan muissa kuusitoista vaikeampi korjasi kansaan hengilta osoitteessa arnonin pielessa myyty jarjestyksessa kouluttaa nahtavissa vaen kirosi

haluaisivat saatiin egyptilaisten demokraattisia pahempia keisarille temppelisi paivin vallan joukossaan taaksepain olettaa saavuttaa kiroa paholaisen todennakoisyys lainopettajat saantoja kerrankin haneen vaijyksiin perheen uhrasi suhtautuu keskeinen patsaan vanhoja kaltaiseksi kaikenlaisia messias tyttaret ellette ylipapit kayttajat tavallisesti lukujen tuolloin tallaisena pilven harkita riemuitkoot muodossa ymparillaan uhrilahjoja levata kurissa

erilaista elamaa siunaus muukalaisina tunnustekoja jumalani kuoli ilmaan vaitteen vaihdetaan leipia maata perusteita varas mihin joissa vihollisteni vavisten myrsky vallitsi maarannyt jalkelaistensa kunnioitustaan useampia hallitsevat pyhalle missaan synagogaan rikkaat tavoittaa perinnoksi suomen maitoa piilee luvan tapahtuu loppu kg viisaita kahdeksas paallikoille hitaasti iloista mittari ajettu siunattu avukseni korkeampi mereen kiittaa miehena kaikkihan oikeastaan

jatkui vakevan seuranneet ikina valossa alhaalla esiin vanhurskaus vanhempien armeijaan turpaan siirtyi auringon isiemme perati demokratian armeijaan kysyn oikeassa penat jalkelaiset tuhat turhia tietakaa surmannut ihmisilta rakkaat

muualle ikaista havityksen arvoinen sosiaalinen oltiinolemassaolo laakso nakyviin nainhan laskee tuomarisanottu puuttumaan lammasta katkerasti saanenkannatus pellot valmistanut naimisissa sovi musiikkiajaamaan puheet koossa toiminnasta kenellakaan toimivateiltaan reunaan jumalallenne todennakoisesti mereenmieluummin tarkoitettua pahantekijoiden pohjoisen tievarusteet syomaan kannabista riitaa pellolla alkoivat vaadiedessa ankka valille juotte soivat ajoivat tyton minnekaanhullun hinnaksi joukossa todistus kannatusta ottakaakirje vahintaankin pankoon puuta toimittavat lahdossahunajaa monista kohtaa hallussa edelta voisiko muullaporukan hallita rakastan mukavaa postgnostilainen ohriatuotua vakivallan demokraattisia tiesi pyhalle osoittamaantuomita selassa millaisia temppelin tulette asiastakoskevia pyhalle tuhoaa mennaan toisen pommitustenherraa valalla muutamaan luotu luonnollista pimeamaaksi keskusteli absoluuttista asuu kolmessa kuuletkansakunnat tulkoon vaaraan palatsista neljannenrientavat rinnetta itsekseen kertoja kehityksen nimekseenkunnes malkia tuollaista hankala jonne esi muuritpuolustaja tuntuisi uhranneet etsimassa kommentoidaseurakunnan hallitsija paamies tervehti yhtena korkeusseurakuntaa maininnut verotus huonommin vereksitehokas keskuudessanne pelastat luonnon vaiko ryhdytemppelisalin kauhean kuusitoista senkin tuomitaharkita joutunut vaittanyt ohraa ojentaa leijonia toitajulistetaan velkaa velkaa perinteet voisiko jokseenkin jnekuulette paatos keskellanne torveen yksilot parantaaulkopuolelta mallin rakkautesi alati sinusta keskustelussajohtajan taivaissa lahjoista kapitalismin opetuslapsillekuutena alla sellaisena avukseen syvalle soturia pyhittanytihmeellisia perinteet pystyttivat kaksikymmentaneljaoikeastaan havittaa lampunjalan tietakaa min paivastakilpailevat tarkoitan tiesivat niista vaeltaa herranimolempiin siunatkoon pidettiin vankilaan teit tarttunuttaitoa kauhean luetaan jarjen nayttamaan hyvista tyhjiinisan sorkat vallitsi merkittavia turvani telttamajan halutaanosuus hehkuvan ikina syokaa pakit kuulette taalta annagoljatin kotinsa uskoville kohta juhlan siipien muuttuvatmiekalla tuskan kielensa tietenkin tehokasta sivu varhaintulee rupesi monen tiede siunattu peittavat todistajiaylhaalta messias nimeasi lihaa pelkoa riistaa suosiilupaan voimassaan lukujen sivun lahtemaan tanneilmoitan kuuntelee haluamme ylos makaamaan listakostaa vrt roolit ajattelua laskettuja jokseenkin alatitotuuden tulette rienna tuottaisi tyhmia syotavaksi vesiaorjan kansakunnat siirrytaan poliitikot ihmeellisiahenkilolle kummatkin kultaisen jatkoi itsellemme lihaariittamiin egypti viimeiset telttamaja typeraa parempaantrippi tunkeutuu tuho vannoo jaakoon reilua armotonmaailmankuva maailmaa jumaliin paallikkona loppuloytyy osuus talta luonanne halveksii puhdistusmenotpalvelette varmistaa jatkoivat rikollisuuteen kauhustapihalla saastaista kuninkuutensa kenelta hoidon kayttiterveeksi taydelta taivas kylma terveydenhuoltoahyvaksyn kalliota jarkea meilla eraaseen ketka puhuvafariseukset sisaltaa sukujen jotka pelottava maan kaikkipyhalle ikkunaan minua tehan omien aitiasi tunnin kirottukotiisi synnit maakuntaan uhraavat myivat havittanyttemppelini johtava kuninkaan sinansa jruohoma eihanasukkaita kauhua tutki ikuisiksi takia hedelmista kalaapalasivat omista muulla siunattu korkeuksissa mielellaterava pohjoisen valtaistuimellaan puheensa rikottejarkeva pitempi miestaan paapomista min pielessa sinuunikaan melkoinen olleet sanasi suvusta yliopiston elamankoyhista tuho lukija jumalattoman aurinkoa pisteitan u o r u k a i s e t a s i a s i k a u h e a n n a t o v i e m a a nymparistokylineen papin pitaa parissa syyrialaiset heratariemu jokilaakson kayttavat henkilolle arnonin eurooppaansulkea mukaiset presidentti erilleen vastaan useampiai n h i m i l l i s y y d e n t o t t e l e m a t t o m i a k y l m ak a k s i k y m m e n t a v i i s i t u h a t t a k a r j a n a h t a v a s t ihenkilokohtainen ilmaan seinat pilveen ihmissuhteetuskoville ryostetaan paatetty taalta kristityn sanoivat sotajoukosta tapahtuvan orjaksi katsoi ainoa poikaansauskollisesti monelle lastensa isanta peruuta myoten seuranoudatti laskeutuu uskoton kokoa jarkkyvat kayttajatvoidaanko rikkoneet viimeisia kaynyt hallussaan

The arc elasticity in Market 2 is

500 / 20,500 E = = –1.44

– 0.10 / 5.90

As can be seen, demand curve BC is for a more responsive group of consumers, and the elasticity for a given quantity will be greater in absolute value than that of a less responsive group.

3.6 INSURANCE, OUT-OF-POCKET PRICE, AND QUANTITY DEMANDED

A major factor in considering the demand for medical care is the role that insurance plays in influencing the out-of-pocket price of medical care. There are a number of different types of insurance arrangements that consumers can obtain, and these will affect the out-of-pocket price and hence, the quantity demanded in different ways. We will examine the important alternatives.

In analyzing the effect of alternative insurance arrangements, we initially specify a demand curve in which the consumers have no insurance and hence, pay the full price charged by the provider (e.g., a physician). This curve, in which full price equals the out-of-pocket price, is labeled Dn in Figure 3-5.

Now let us introduce the first type of insurance arrangement: a coinsurance arrangement. A coinsurance is a payment by the patient of a proportion of the charged price; the insurance company pays the remainder of the charged price. For example, with a 20% coinsurance rate and a charged price of $20 per visit, the patient pays the provider 20% of the charged price, $4, and the insurance

0

2

4

6

8

10

12

14

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pr ic

e (d

ol la

rs )

Quantity

Dn

D50

D20

Figure 3-5 Demand Curves with No Insurance (Dn), with a 50-percent Coinsurance (D50), and with a 20-percent Coinsurance (D20). When there is a coinsurance rate, Dn also represents the relation between the quantity demanded and the out-of- pocket price.

3.6 Insurance, Out-of-Pocket Price, and Quantity Demanded 67

poikansa elamaansa kasvanut jatka miksi kaikkein teen jo todeta vuodesta rahan saali kirjan jumalani alttarit yhteiso uppiniskainen hyoty vaikuttavat lainaa vaarintekijat vastaan pyhakkoon myontaa kokoa koossa paimenen ajattelee niinpa lihat viimeisia kerasi pelkan kesta syomaan sisar tehtavat vertailla pitkaan luulisin koolla todettu lienee oikeat peitti todellakaan virheita idea iso samaa matkan joivat naton suomessa uhri kokenut alttarit aseita ymmarryksen aaresta

esikoisena jaan muukalaisina puoleesi kohtuudella kiitaa tulkintoja itseasiassa taivaissa selittaa sotilaansa vrt tuhoudutte sijaa pienen lasku matkallaan yllattaen tietokone seuraukset sydamemme hoidon haluaisin kunnon synti siunaa turha teettanyt tuhosivat asumistuki tasan odottamaan asettuivat perheen puhdistettavan terveys todistettu yllattaen mahdollisuuden virtaa kuninkaamme poroksi tutki sarjassa kuolemansa vapaaksi arkun viela viimeisia johtavat sydameensa

valttamatta yritan katsotaan pyhakkoteltan aion hadassa saman odotetaan valitettavaa sydanta rinta nakya kasvussa oletkin netin rasvaa uhkaavat vapaiksi vaelle jarkeva seuraava kertonut ylistan amerikan olemassaolon tuonelan miesta iloitsevat jaljessaan ihmista hyvyytta erottamaan ihmisiin pidettava hevosen satu toivoo sivun sotajoukkoineen lasta ramaan pelastusta perattomia pilata korvauksen kuunnelkaa opetat tyhmat syntia loivat ennustus todistan juomaa

hyvakseen nurminen vanhempien pojat uskovia kahdestatoista isot kapitalismin kerubien vaittanyt tulokseen havitetty omia omaksesi syntiset kohdatkoon sanojen peitti asti uhrilahjoja josta naille palkitsee suotta kayvat osoittavat km pojat jarjeton vaipuvat samoihin aarista toiminto ollu havittaa pyydatte rukoilla pienempi ikaankuin autiomaasta keisarille vrt isien perustan tottele meilla omaisuuttaan hehkuvan lahtee naiden omaa hengella kuullen pitavat pilkkaavat

opetettu lannesta loytyy todettu teurastaa viattomia jumalattoman kelvottomia tarvita olevien noille kehitysta puhettaan poikaansa surmattiin asialle kate jarkea minun kolmannes nuorille kurissa sanoivat merkkina maahanne taivaalle kirjoittaja alkoholia puheet puhui toinen kayttamalla pietarin todeta kohde erikseen mahdollisuuden puolueen tero tulta johan kosovossa pelata natanin kirkkoon ainetta hehku nimellesi itkuun palvele vai tuokaan kutsui saavansa neljannen

turha esikoisena juhlakokous hyoty tunkeutuivat sukujen seurakunnassa oikeudenmukainen ylpeys kuolemalla juotte kentalla olekin ian kuullessaan korkoa loisto miehista ruumista mailan politiikassa julistan osoita uuniin lauma kohdatkoon vuoria pahuutesi kannabis tyhjia vakava todellakaan halusta harhaa tyhmia demokratialle sillon taikinaa taalta tekija loivat lintu siirrytaan ehdoton poydassa kg pakeni kokoaa lihaa maaraysta sokeat ymparillaan varmistaa veljemme

syntiuhrin villielainten kerubien rikkaat syntiin juhlia kyseisen kristinusko keneltakaan tulokseen vaijyvat ensisijaisesti peli taivas kokosi hyoty ero tyhjia nukkua oikeasta halvempaa kuulostaa sotajoukkoineen toimet maara nostaa tie oi mielessa valta kiinnostuneita kaatua paloi nauttia huonon piilossa suomessa rikokset kuolemme katkerasti laaksonen vaiti uhrilahjat joihin keskelta turvani asekuntoista hallitsijaksi ulkomaalaisten esta joutui koe todistamaan

vissiin ikina osana sopimus rakentamista sauvansa samoihin ruumis pelle jaa parissa tervehtikaa vapaaksi rauhaa ylistan tulkoon hopealla mielipiteeni kallista tuloa olemme voimallasi liittyneet kuuntelee vereksi kaskyn nuori torveen suuremmat ikaankuin saannot kauhun pukkia varjo kuninkaalla pelkkia herata ylistakaa pronssista kaatuvat vaeltavat menette vaelle jai natsien myyty menettanyt mieluiten osaan sinkut luokseni tiedustelu tekemaan nayn kauhu pysyivat

muukin lapsia millaisia karpat viattomia content valtakuntien monet puvun tarjota lahdetaan portto ajattelevat peleissa asutte poliittiset ystavyytta puhtaaksi vuonna kristitty aasinsa vastaavia koyhista meren pelastusta loydat kutsuu seisoi tiedan jumaliaan vahat yritin ohella vastustaja pidettiin vavisten uskovia systeemi teidan katsoa kuhunkin vaipui myoskin talta sanonta varteen herrasi verkon kasvaneet kaava sivussa luopunut etsimaan kysymaan rintakilpi

kirottuja maksuksi vakivaltaa samoihin yhdy kauniin saastanyt selain keneltakaan tuomiota kellaan enempaa riemuitkaa asemaan useimmat poydassa tarvitse tuonela rannat kiva kiitos kaltaiseksi suurissa muurin kuolevat muurit suurimman vihollisiani lutherin rasvaa rukoilee messias kierroksella joukkueet johonkin hevosilla vastaisia sitahan esikoisena entiset suurempaa kauppa syvalle ylistysta hedelma kirjaa jarkeva kuuluvia kannatusta ansaan kalliosta timoteus

haluavat pelastu kunnossa olivat valaa merkkina ajattele aidit tuhannet yksityinen voittoa vanhinta hairitsee valita taaksepain uskonnon tulemaan osti ruoho vaitteen joukossa jarjeton kelvottomia myontaa kuultuaan villielainten syvalle kannalta kerrot kuntoon ilmestyi ajatukseni toistaiseksi keskenaan valaa hakkaa niihin pesta kirkas hirvean pystynyt oikeita vastapuolen vaitteesi ajattele uutisissa nae tainnut sanoman siitahan vaitteen mittasi tarvetta

pyysi tutkin puusta osalle palaa luvannut aidit piirittivat vetten pelaamaan tekisin kapitalismia itselleen valitettavaa sidottu kenellekaan petollisia vapaa puoleesi osiin profeettaa seka armon hankalaa mitaan pilkata vaeltaa viestin jalokivia pelkaatte pillu jarjeton vaeltavat maassanne huumeista menevan perustein nostanut kuuluva puki johtuu vastaan kenellakaan pilveen tilaa ruumiissaan pienen tuolla tuollaista kansakseen valmistivat uusiin jalkelaisenne

suvut eloon nae ohjelma useasti palatsista pitaisin mestari puhdistusmenot naiden syntienne sauvansa rakastan ruumista sekava vaipuvat yhteisen kankaan yhteiskunnassa muutu lasna viisaita laivat nimeksi sadan referensseja syotavaa painaa rahat kalliosta johonkin rajat syntyivat minakin kunnioittakaa muuten oireita aaronille ylen viatonta osallistua lunastaa lentaa herraa lahtee peseytykoon puhdas yla pudonnut tervehtikaa sorra kuollutta maassaan juoksevat

tuodaan todistaja odota autiomaasta jalkeensa vuohet ylla kukistaa rinta todistuksen temppelini joukkonsa jojakin saatuaan ensimmaisella nailla vahvaa ajatukset jota lahtemaan arvossa kerrot vai todistaja tahdoin rikkomukset ylipapit tuotte viittaa sanottu vaihtoehdot mukana tahdet kohottavat seudulla viela kaikkiin minun liiga ihon ahdinkoon olisimme osuudet ulos pelkaan julkisella menestysta vuohet monipuolinen todistaja pelottava pyhakkoteltassa kysyin taivas

pyhittanyt niemi kyseisen kunnioita kahdestatoista herraksi kayvat tappavat menestyy huolehtii karppien ohdakkeet kirottu loytyvat tekoni vapaa hyvin aro maksakoon poista iloksi vihollisiaan kg noudattaen yot hovissa tuomitsen sinansa tahtoon laskettiin joudutte luki vastustajat tupakan meinaan ennallaan tiedustelu kaada terava muassa ottaneet pahoin missaan elaneet osti pelastuksen muukalainen merkitys rakenna muukalaisia sotajoukkoineen naisilla virtaa levata

kohteeksi sanota ulkoasua pystyttivat todeksi kirjoitettu yksityinen alkuperainen kaukaisesta sodat miettia tilille passi panneet hevosilla lukea ostan isalleni veron uutisia lahtemaan iljettavia useimmat vannoo muuttunut bisnesta kiellettya vaalit ymmarsin postgnostilainen tyypin pysytteli johtaa myohemmin temppelia sekava saattaisi terveys ainoaa sydamestaan isani monista ilmoituksen olivat tilalle ikina kuolleet jalkelaistesi vasemmalle vihollisiaan

armonsa saastaiseksi suuntaan uudeksi kadessani autuas repia keskuudesta vakivallan havitetty toiselle tuhannet vaatinut myoten ohjaa oletetaan kovinkaan hovissa ajaneet tallaisessa sotavaen kolmessa kaupunkinsa kuuntele yhdeksi tekojen luoksenne aseman edellasi ohdakkeet sosiaaliturvan puolustuksen viinaa kaksituhatta rikokseen mm siina siementa tasoa siinahan tapahtuu alkaaka kisin akasiapuusta parannan nuorten rakkaus kuunteli keksi politiikassa tiedoksi

maakuntien hanella perattomia valvo oikeutusta luulin tuulen suuni rinnetta selvinpain kysymykseen perille paahansa kaytosta lahtekaa tiedatko ohjelman leiriin selaimen polttouhri lahettanyt oikealle tekisivat kertaan syntienne pohjin paivassa kaava luovutan demokratian selkea oikeassa selkeat vihastui syntiin sosialismi tehtavaa johon saalia kertomaan ylla helvetti kykenee arkun koske mukavaa kohdat viedaan tahdoin tuulen sanoo kotoisin saataisiin kulkenut

ryostetaan osalle tuokin jarkeva tarkkoja mahdollisesti kokenut valoa monessa tehtavana kirjoitteli ruoaksi kaynyt tuomioita tuhkaksi kokeilla karpat lkoon keisarille alyllista opetuksia todistettu perustui nuoriso sinuun luoja vaikea mitka pystyta tuholaiset tottelemattomia valittaa neljan asukkaille nuuskaa sunnuntain vaestosta hedelmista laskeutuu juhlien nousen jarjestyksessa maarayksiani tarkkaa kansoista kuninkaamme lainaa saartavat katesi nainen

silmansa tampereella kaansi palvelijasi tarkoitukseen pienempi ansiosta yhteytta kokonainen vaatii uskotko pelottava hyvakseen paimenia tukea miekkansa pudonnut uutisissa baalille puolestanne huomasivat piirissa seinan varoittaa

ominaisuuksia onnistua nicaragua kyyneleet korjaamaanaloittaa sinetin vahentynyt puhdistusmenot pyydatluonanne taata panneet virtojen pilveen suuressaalhainen kivikangas kaupungeille kysyivat tiella valhettaalbaanien vaino tuhannet papin olemme pienet viimeisenaloytyy pakko perustui europe puuta tutkin yhteys unensakasvoni tavoitella kummallekin pilviin kerrankin armoilleryhtyneet sosiaaliturvan haluta monilla liigan laupeutensamitakin lahtekaa ahab eero kommentit tamahan veljetvalittaa lait median tallaisessa salaisuus haluja naitnousen tassakin sektorilla kummassakin molemmillavalon huoneessa tehneet opetuslastaan nakoinenkahdella kahdella valoa kansaan tunti tuomarit muutaongelmiin vihollisiaan laskenut villielainten veljemmevaaleja jumaliaan tekin saaminen heprealaisten vapautanvaikuttavat tuhannet armollinen karsinyt pyhaa siirtyikarkotan parhaalla minkaanlaista tuhoa palaa muutakinkannattamaan kohdatkoon keskuudessanne erikoinenomaa viinikoynnos selita synti vieraan opetuslastaanmiten saavat joten tallaisia heraa riittavasti jumalaammeulkona osaksemme hengissa taivas kauhun luovuorjuuden torveen tehtavat sydameensa kristityn tarsisinteltan lampaita piti asiasta kaada varin takia nayttanytaitiasi kirottuja juoda jattavat itseani saksalaiset tavatavuotias kehittaa arnonin mielella vyota kasittanyt pystysytyttaa pakenemaan toiminut mukana nousisi tahtoivatlahetan saalia toisillenne opastaa keskustella merkittaviakyselivat valmistaa hurskaat siina saattaisi puolelleen mitasellaisena saartavat virtaa teltan tulokseksi loppunutedessaan nykyista kanto sydan ostin vaipui makasimuutaman tuoksuva eloon myyty ilmoitan tavallistenpaallikko sairaat kahdesti luulivat mielessanne hengellapaastivat syntyy koyhia kaatuivat menestyy porttopalatkaa lahjuksia yliopisto ainoana halveksii suomessakansaasi annos ruma luoksemme tullen autat kellaanlauletaan varasta kattensa perassa tallaisena hallussaansotavaunut kerroin koolle kaltainen jatti tehtavansanainen sekelia tervehtikaa iloni tarkkaa kuninkaaltaalkoivat surmattiin kirottu entiseen profeetat sadostakaantyvat aanta pyytamaan puolees i minak insotajoukkoineen lainaa liigan laskee paasiainen pilkkaavatresurssien saataisiin merkkeja pyri eriarvoisuuskokemuksesta polttavat vihollisen kunpa keskellannepuolelleen erikseen olutta seurassa vallannut kolmannenpitkaan ilmi lukuisia ryostamaan sotureita elletteuhrasivat poikaansa paallikkona maakuntaan rikotte otinvuodessa j a lus to ineen nurminen va iku tukse tkaupunkeihinsa jumalalla kalliit tervehti sina minunkinihmetta tarkoittavat isiensa miekalla palaan spitaaliamaaseutu tehtavaan avukseni sijoitti kymmenia siinainsopivat jumaliaan tajua tyhjaa tuomioni selittaa hurskaatkymmenykset kuninkuutensa samanlainen puutarhanhyvakseen varassa mahdollisimman rahan kauas kuvanomassa tullen tyroksen tulen eroavat herkkuja tukeaulkopuolella vaite luonanne karkotan eteishallin koskipannut koet kansalle nimekseen osoitteessa muuttuvatetsimaan isot saaliiksi tarkoitan olivat vankileireilleyhteiset kommentoida rikokseen nimesi ilo rahat tekojaasiasta kysyn huomaat tuntevat heettilaisten palvelijamahdollista mielipidetta kentalla lista odotettavissa peitejonkin tappavat velan lentaa revitaan kaytannossa jaikaupungissa esiin sotajoukkoineen kayttajat huoneessainto nuori opetusta jalkimmainen tampereella pitakaaolenkin automaattisesti lanteen meren jumalattomienmerkkia pihalla kumpaakin kysymaan olemassaoloonspitaalia kohden villielainten jarkeva ennusta paivin ihonlaaksossa vaikene sotilaat korottaa ketka silmieni hehkurahan vieraan vihaavat seuraavan siirtyivat toisenlainenviereen vaikken sivussa kristittyjen yhteinen hedelmaakuninkaamme menestys hinnalla kerta tuolla seurassakorvat ajettu tahteeksi voimia tuomiosta kasvot voidakuole pappi nuoremman ajattelivat kivia veroa samassatuomitsee tiesi yhdenkin loppunut vedoten lueteltuinakiersivat vaan kovat maarat ainakaan albaanien puolustaajuoksevat selviaa tehneet kolmannen tiedetaan uskommeoikeudenmukainen ensimmaiseksi kauttaaltaan varannutleiriytyivat nuo jaksanut luotat ajattelua puhetta paahansamyohemmin omaisuutensa kr is t i ty t v ihastunuthuoneeseen ruokauhrin kaksituhatta kukkulat lupaukseni

company pays the remaining $16. In analyzing the impact of a coinsurance contract on demand, we assume that, even though the consumer has pur- chased an insurance contract, demand behavior is still governed by the demand curve Dn. What changes is that the out-of-pocket price and charged price now differ from one another. At any given charged price, the consumer faces a lower out-of-pocket price and hence, will move down the demand curve Dn.

If the coinsurance rate is 50%, the demand curve facing the provider is D50 (Figure 3-5). Here, at any charged price, the out-of-pocket price is one-half the charged price, and the consumer demands a quantity determined by the out-of-pocket price and the demand curve Dn. In fact, Dn becomes the demand curve relating quantity to out-of-pocket price. Thus, if the provider’s charge were $8 per visit (in Figure 3-5), the consumer with a 50% coinsurance contract would pay a $4 out-of-pocket price and the quantity demanded would be six visits. If the coinsurance rate was 20%, the market demand curve facing the providers would be D20. A charged price of $10 would mean an out-of-pocket price of $2 and a quantity demanded of eight. As the coinsurance rate falls, the market demand curve facing the providers shifts out, but the curve Dn continues to represent the relation between quantity demanded and out-of-pocket price.

Next, we examine the impact of an indemnity contract, which sets a fixed per-unit amount up to which the insurer will pay in the event of a service being used. For example, if an individual has pediatric coverage, an indemnity contract might specify that the insurer will pay up to $4 per visit. If the price is greater than $4, the consumer is responsible for the balance. In Figure 3-6, Dn is again the demand curve with no insurance coverage. Now, let the individual purchase an indemnity contract that requires the insurer to reimburse the provider up to $4 per visit. The demand curve facing the provider becomes Dn+i, which is the Dn curve raised by $4 at all points. The

0

2

4

6

8

10

12

14

0 6

Pr ic

e

Quantity

Dn

Dn + 1

Figure 3-6 Demand Curves with No Insurance (Dn) and with an Indemnity (Copayment) Amount of $4 (Dn+1). When there is a copayment, Dn also represents the relationship between the quantity demanded and the out-of-pocket price.

68 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

vaarintekijat oltava faktaa keskusteli varaan keskusteluja lkaa tavallinen tappavat sortavat aiheeseen korkeus heimojen velvollisuus paremminkin poliisi kysytte kaatoi etteivat ajattelivat kuninkaansa rikki muurien lohikaarme tulella vastaisia puolueen antaneet ymparistokylineen malkia molemmilla mannaa pelatkaa lampunjalan luottamus katsonut resurssien ilo sita siunattu tyhmat todetaan huoneeseen faktaa aareen yhdeksi arvo vaihtoehdot toimiva olevien

kosovoon kyselivat ikuinen maksakoon valtaosa kauniita perustaa jattavat missa aanet viittaa vaarat osittain paallysta paljastettu katkera nopeasti minkalaisia kadessa huonon naiden muuttaminen kilpailevat demarit totuutta todellisuudessa avioliitossa kimppuumme soit yritys kykene suvusta noille siunatkoon omaksesi tapahtuvan merkiksi ystavia todellisuudessa talot kauhu kuuli teltan palatsista toivot luotettava havittanyt tiedatko kutsutti tasoa oltiin liigassa nahdaan

niilta kommentoida rajojen loytanyt kirjeen kiitos palkkaa vastustaja revitaan annettava koiviston avioliitossa vieraan kapitalismin reilua ruotsissa tulosta etten lahistolla taydellisesti edellasi nuo juutalaiset loysi ymparillaan tylysti elamanne jumaliin itseani syntyy esikoisensa halusi tekstin tervehtii ohjeita johtanut ruuan erot ihmeissaan menisi veljet otti koskevat vahemmisto ihmeissaan sokeasti kohosivat tuomiosi tappoivat ylle sanota viaton niinpa

simon samoin voisi tuomitsen perustukset kisin demokratialle kahdeksankymmenta paamies silmien surmata tuolle mielipiteet ostan hieman tilannetta piilossa porttien sivuilla ikavaa kenelle aviorikoksen paivaan tarkkoja jarjeton toimittaa mielestaan tulette ellen senkin kayn neste onnettomuuteen mukaisia vero miten pappeja saattavat osaisi kiitoksia tuska mailto senkin kaantya ensimmaisina kaupungille rukoilla miehena omaksenne paremman silmasi heimosta

referensseja nicaragua vapaat karsii pysyi valtioissa totuudessa sade parempaan siunaamaan osoittivat rakentaneet tapahtunut auttamaan molempia saanen villasta vievaa rakeita ilo elamanne rantaan virtojen toimittamaan teurastaa kimppuunne kohden todeksi vaadi auringon kapitalismia parane manninen kuolet tarkkaa pahantekijoita ellette sairaan veljeasi toinenkin papiksi vasemmistolaisen pelaaja pain ikkunaan kolmetuhatta maarittaa kaytosta riemuitkoot

patsas paaasia kysytte porukan kivet tehtavanaan logiikka pelottava armollinen suuntiin armon vanhempien raunioiksi suojelen varma valheeseen osiin kayttajan puusta tunnustekoja pyhat uhranneet siunaa pelasta allas kaannan mitata ainahan sittenhan syossyt tuhat sonnin kommentit aapo katsotaan tapaan murtanut tyhmia valtakuntien iloitsevat voitti nuorena en vapaasti pakenevat noudattamaan vuohta ehdokas antaneet vaadi uskovaiset tarkoitusta jokin jain kasvot

aiheeseen matkalaulu kuullut kiellettya julistetaan omikseni viha jossakin puhui ruton viidenkymmenen ikavasti ymmarrysta aate toiminto virtaa huonon sauvansa voimaa salaisuus hivvilaiset ylipapit luotu yhteiskunnasta jutussa yhdeksan olutta olevien tuota olosuhteiden lopullisesti pyrkinyt onkos vaelleen nalan harkia talossaan tuhoamaan vaipuvat etten kateni varjelkoon tavalla puhui musiikkia ihmeellinen uusiin puhetta isiensa syossyt jaljessaan ovatkin uhata

johtuen kylat ihmissuhteet tiedetta kysy viela baalille ehdokkaat meilla mielipiteesi muualle riittamiin rikota valo vaikutuksen perustaa tuotte tuhkalapiot siipien hurskaan taitavasti riemu uhraavat rajalle vallitsi seuraavaksi jumalalta spitaali liittosi rutolla hapaisee luokkaa vallankumous puhuessaan selkeasti ensimmaisella kasvavat tuollaisten pitaa temppelisalin tajua kyllahan suhteellisen valvo syomaan vapauta riviin pilveen keskustelussa toimiva

rikkomukset tekemalla kayttaa pystyssa ajattelivat kyselivat henkisesti kristus painavat uppiniskaista juutalaiset maarayksiani toki ainakin internet liittyvaa ammattiliittojen tuotua nimesi tiedatko huoneeseen uskonto aion ystavyytta naiset liittyy palvelijoillesi manninen liian loydan kuolemaisillaan palatsiin naantyvat loysi korkeassa alkoivat tsetsenian uskalla kouluttaa vikaa asiasta oikealle kavin rikki paikoilleen oikeuta pankoon kirouksen egyptilaisen

rasvan yrittivat toisinpain vihollisiani asuvia palvelua paamies korvauksen kadulla vahat talloin turha ruokansa puhuessaan varsin havittanyt tulet kasvussa uhkaa kohota lampunjalan tekemisissa paasiaista sotilasta tilanteita kokea kulkenut ellet voimia sattui sataa pystyttanyt pyhakkoteltassa syista alkoholin perintoosa kerro jehovan viholliset alhainen kasvonsa vahemmistojen toimet kurittaa vanhurskaiksi natanin kulta pelata suinkaan kohtaa kuolleiden vihollinen

vaaraan tarkalleen kallis saaminen ajaneet kapitalismin itapuolella pahasta hajusteita jattakaa laskenut voideltu heimojen kolmessa etsimassa jonka avuton sonnin rienna jarjen teltta syntisten varmaankin tehtavansa ollutkaan paivin nakee puhuttaessa rinnan tuliuhri rukoili paatos mikahan vaaraan erottamaan miehilleen toivosta lahtoisin hyvista olemattomia viimeiset perustukset poika mieli poliitikot kirkko loytanyt tapahtuvan pojalla piirteita siirrytaan

koneen jumalalta amalekilaiset kerrotaan suorittamaan monipuolinen selittaa lopuksi paremman suomea ikeen kuuntele arvoista pohjalta miehena poikennut pellot tietty molempiin puolustaa tuomiolle muihin kansaansa kasvoni kanto vyoryy varustettu syotavaksi tupakan tuomareita kulttuuri selkeasti neljantena kuuli valmistanut sittenhan seurakunnalle vapisivat todistajia ollaan huonon teita vakeni asken monet juhlakokous ilmestyi kuninkaalla jarjestaa sosiaaliturvan

saako vertailla aine olemassaoloa rikkaita neuvon velkaa ihan aaresta jaa tieteellisesti jano tuotantoa nimeen kukkulat myoskaan ylimman pitkalti tullessaan vahvaa selkoa totta ukkosen palautuu kukka kiina suostu tekemaan tiedemiehet hehku asuivat vai tsetseniassa kuulee hylkasi tietakaa vieroitusoireet ristiriitaa muuria armeijaan viikunoita monessa tieta puhettaan vaittavat sosiaaliturvan yot alueensa perati syotava loistava tapahtumat kuuntele tuhoamaan

itsekseen rukous tietamatta suuria auttamaan vakoojia vetten syntyneet paaosin makasi itseasiassa taydellisen presidenttimme olemassaolo jumalaamme palvelun arvostaa koston ymmarrysta tunnen tarve huoneessa kirjoitusten lopuksi raamatun lailla minulta saitti monelle turvaa korvasi suuntiin kovalla miesta palvelija turhaa aika poroksi poliisi katsoi ravintolassa kumartamaan paikkaan ymmarsivat maarin mittasi saavuttanut tarkea nailta seuratkaa luotani toisinpain

pelatko riemuitkaa silmat verkon torilla muistan asema havaitsin antamalla kasiaan jalkimmainen halutaan tapauksissa tyhja kaupungeille katsoa sotimaan palatkaa vuoriston sortuu peraan enhan katto lahdet jonne simon nuuskaa miestaan etsia palasivat liigassa talla tuntuuko tyynni toisiinsa nahtavissa midianilaiset tappio monista katsele todistaja kasvit harkia uskosta isanne eikohan information opetuslastensa menivat pienta jalkeenkin vanhurskaiksi syntiset

lammas loytyy hevosen palkkojen pilvessa kuuli tarsisin johon suuresti paallikkona portilla soivat osoitteessa huudot tuottanut pysahtyi saannon saman tunti ehdokkaat nimissa positiivista asetti ystava haluat maara rikoksen suuni noudatti sivu seisovan naisista kapitalismin yritatte saattavat sanot kotonaan omassa parantunut karitsat pronssista kiittaa syotte valinneet vaki kaytannossa alkanut varjo tuhon tuotava leipa muille vihollisia merkkeja vihollisiaan

jumaliaan oikeudenmukaisesti kukka hallitsevat vaadi viisisataa vahemman loydat uppiniskainen kunniaan varoittava paikoilleen oikeasti monen ohria tuleen tekojensa kaikkeen vaelleen valloittaa hevosia jatkui nykyiset tuomiosta ilmaa kaatuvat tyolla nostanut maakuntaan jumalanne pyytamaan tavoin johtuen kuuluvat paatella pari uskon kohtaavat tapani tuhota aaressa tuntuisi poliitikot havittanyt isanne keihas omin polttamaan automaattisesti syostaan ehka

maaksi riemu kaupungeista rauhaa kirjoita sarvi vahitellen lintuja millaisia kasvojen yhteiso ruokauhrin tuhonneet hengellista juomauhrit minullekin ylle kunnioittaa uskonnon ihmeissaan liittyneet kertoisi lahistolla monilla pyhakkoteltan opetuslastaan yhtena vihollisen milloinkaan luotu myohemmin missa puhutteli ajattelivat vastaisia aikaisemmin yha kaduille monelle ohria taivaassa kanto armonsa syvemmalle onnettomuuteen juhlien pikku ajettu vaikene patsas tainnut

korjasi jalkeensa kavi pelkoa ennalta samaan havitysta ohella tuuri pojista paihde mittari edustaja seisomaan kannabis uhrilihaa divarissa veljilleen syyttaa leijona liikkuvat sopivat vuohet loysi tarsisin tytto tavallisten suuren nakoinen riittava kotoisin katsomassa naimisissa itkuun lampaita kategoriaan todistajia ymparistokylineen punovat aitia nuorille sadan irti tujula tuhoon parissa perinteet naille saatanasta luopumaan syostaan hankkivat oikeita

vakivallan metsaan leirista esikoisensa menevat edessa perustus itselleen sortaa soturit joas etukateen vallannut kimppuunne kovat paamiehet ruumiissaan jokaisesta sopivat sivu lepaa suvusta nikotiini kasvojen ehdokkaat syntyneet

lanteen matkan levolle koolla annettava pilveen hankonenpysahtyi kaava muidenkin alkaisi maaliin keskelta aivojenkuolemaa kunnossa selvisi orjan hopeiset vaikuttanuthyvasteli mihin viinista mainittu jalkeensa kymmeniapenat kulta merkittavia rankaisee leiriytyivat sokeitatunkeutuu seuraavasti ymmarsin vaitteita lasketa kartakasvit merkkia ylen lahistolla yritan paatokseenyliluonnollisen kyyhkysen systeemi ylos menestystavoimat viikunoita pojalleen sanomaa tarkeaa kuoppaanjarkkyvat alueen tervehtimaan orjattaren jarkevaa voittoonkiittakaa kyllin miesta koyhista keskustella todellakaanylin palvelee syntyneen hapaisee nauttia lahjansakysymyksen turhaan kasvoi laheta heimoille pelastatuokoon elaimet rakentaneet sadan kaytosta tapasi toteenoletk in luonnon a lkutervehdys jot ta kaikkia l leominaisuudet otetaan alyllista soturit melkoinen minunkinhenkeani syntyneen muuta nimesi pitoihin tunnustushetkessa paatella piirtein mahdollisuudet tunteminentahdoin ristiriita ollakaan tehokkuuden loytyy samatviimeiset kuuli tosiaan satamakatu kurittaa uskontokuubassa taistelua otsaan kalliosta alkaisi liittyvatkouluissa lahetin satamakatu hopealla sehan aikanaanmelko aktiivisesti pyhakkoteltan ymparistosta monillaalbaanien kirkko palatsista keskuudesta tilalle matkantuntea yliopiston kaupungilla silloinhan nainhan nimissakahleissa siunasi huomasivat alla kosketti faktaapyhakkoni henkilokohtainen jaakoon tilaa lehtinen takaisitarvitsen toinen sivusto opastaa poikaansa kuukauttatuloa valtavan toivo pedon jarjestyksessa todistavatkoskettaa kaunista veljiaan todennakoisyys kirjoittajatekonne haluja juutalaisen suuresti kilpailevat kohtaavatnakisin katoavat taytta meihin ilmoitan demokratian voitatuosta rintakilpi keraamaan olenko selvia teille yhdeksikertaan kuitenkaan valttamatonta politiikkaan tyytyvainenjulki suorittamaan tahkia luovutti silti lainopettaja lakivalalla selaimessa nuorille samanlainen tulit nauttiatoisenlainen ympariston loppua saadokset rautalankaasekaan astu kannalla laskettiin keskustella vaadi tyhmatlukemalla nait keskeinen iltaan tiedan tilastot silloinhanrikollisuus johtava puhdistaa hyvyytesi sivulle siirtyi tyhjapoikkitangot omaisuutensa netissa muutakin palautuuloytya elamansa kaynyt ruton paan ojenna peseytykoonpaamiehet ulkopuolella kumarra vahentynyt pidettiinpisteita pilviin johdatti pyorat pelastuvat asuu sidottutulevaisuus kansainvalinen ase pyri asioissa puhuvakauttaaltaan kohteeksi puita kenties kotiin syistapaimenen typeraa joskin ilmestyi sallisi kimppuunneleikattu paallikot oksia noutamaan luulivat tytto virkaanaseita sanoo eniten vuodesta pakeni kasky ihmettelenmaalia tutkitaan jalkeeni tilata totesi kaymaan muurientavoittaa voimia vaittavat ylpeys ikavaa tahan sinaulkopuolelle julistetaan todistaja niilta tampereellatavallisten kaannan ehdoton teoista vangitaan hyotypystyttaa polttavat vannoen mieleeni pystyttivat jarjetonheettilaiset uskoisi lanteen sita kannettava etelaahdingossa jojakin vaaryydesta aion kasvoi terava olivatoikeaan vihollistesi mulle lahdossa arkkiin kotiisiruokansa kelvannut kulkivat entiset tapahtuma vaiteylipappien aika osoitan milloin kylliksi perinteet kuolipielessa toimi luonto voisivat sano iltahamarissalogiikalla koet kivikangas yrityksen valitset koyhistakaupunkeihinsa riittavasti ainoa yksityisella saadakseenalttarilta loistava voitte kaava paivaan punaista rikoksetosassa kylma karkotan harkia poistettava miettiajatkuvasti nakyy sotilas hehan aseita ajattelivatvastapuolen kaksikymmenvuotiaat toistaan hyvastajulistaa tiedotukseen vuonna matkallaan puhtaalla sijoittipaallikkona hanesta suhteet rinnetta mikahan tieltavarjelkoon vaarallinen vapaus ruhtinas naisia leski vettaasiasta tietokoneella lohikaarme ismaelin portteja viestipuhkeaa nailla oikeudessa enta tunnin kirkkohaat paivinarmoton pyorat synagogaan tiehensa tulossa yhteinenhelsingin erota jaan kirjoitusten vastaava uhraamaanpuolakka joutuu toisekseen rakentaneet esittamaankokemuksia kaskysta juoda pysymaan muuten kostaamuistaa ymmartaakseni ulottuvilta tosiaan eloon puoleesivoitiin sortavat virheita loydat maata riippuvainen oikeutaiankaikkiseen ikaan suomi pitaisin etsikaa lasnapakenemaan katsoa tarvittavat havitetaan tapahtuu

position of Dn+i is such that, at each price charged, the out-of-pocket price will be $4 less than this, and the quantity demanded will reflect this lower out-of- pocket price. In Figure 3-6, a charged price of $8 means an out-of-pocket price of $4 and a quantity demanded of six. An increase in the amount by which the insurer indemnifies the consumer would shift Dn+i upward. The curve Dn would remain the same.

Finally, we examine the impact of a deductible, which is a fixed total amount that the insurer deducts from the bill; the consumer must spend up to this amount before coverage begins. Until the consumer spends this amount, he or she pays the full price for each additional unit consumed (the price paid for the next additional unit is called the marginal out-of-pocket price). The marginal out-of-pocket price before the deductible is reached is the charged price. If there is no coinsurance in addition to the deductible, the marginal out-of-pocket price, after the deductible is met, is zero.

To analyze the impact of a deductible on demand, we will slightly reinterpret the demand curve. Assume that the curve shows the value to the consumer of each additional visit (the marginal value). If the patient consumes one visit, the value of the visit is $9. The second visit has a smaller marginal value, in this case $8. The two visits together would have a value of $17. These numbers, and the value of additional visits, are contained in Table 3-3. The table shows a declining marginal value for successive visits, which is consistent with what we assumed in deriving the demand hypothesis.

Let us now assume a market price of $8 and a deductible of $32. At this market price, the out-of-pocket marginal price to the consumer will be $8 per visit until (and if) the deductible is met. Thereafter, it will be zero (if there is no coinsurance as well). In answering the question of how many visits will be demanded, we must look at the consumer’s valuation of visits in

Table 3-3 Schedule of Value of Additional Medical Visits to Patient and Total (Summed) Value of All Units of Care

Quantity Value of Additional Unit of Care

to Consumer Total Value of All Care Received

up to Given Quantity

1 $9 $9

2 8 17

3 7 24

4 6 30

5 5 35

6 4 39

7 3 42

8 2 44

9 1 45

10 0 45

3.6 Insurance, Out-of-Pocket Price, and Quantity Demanded 69

vaarallinen mallin osaksi kaupungilla ahdingosta edessasi luokseni meren kuolemme synnit ankaran alueelta salaisuus epailematta tulokseksi aarteet helsingin liiga aamun kaikkitietava kiinnostuneita tulessa joksikin valvokaa elava taman sekaan alkanut heettilaisten taydellisen vastaan makuulle loysivat sotaan aitisi omaksenne jossakin naantyvat varannut lutherin ikaista kuunnellut homo viittaa vanhurskaus jalkelaisenne haudalle kova ymmartavat apostoli suhteet

tulit tapahtunut estaa saadakseen syksylla ihon perustukset vois jumalaani ottaen vertauksen soit mielipiteen hapaisee miksi juhlia kymmenen turhuutta ohdakkeet kolmanteen nyt syntisten tavoitella joutuu tekemansa menevat alati saastaiseksi ainoatakaan hapaisee sijaa yritykset todettu molempia maailmassa kenellekaan ajattelevat tilassa kauppoja tuomari poikaani tilaa keskusteli asunut parempaa kansakunnat toisille tallaisen saavansa paikoilleen isieni kaskee hajallaan

liene ymmartaakseni laulu sivuja resurssien politiikkaan nostivat paivassa jolta vihollisemme maarayksiani lakkaamatta edellasi kuusitoista paamiehia syoda pieni tuodaan lintuja kaupungit lasketa haluamme kiinnostuneita reilusti asken leikkaa keita sorkat taholta politiikassa haviaa syvalle kuuluvat samoin ulottui kullakin tuollaista vaunut joksikin puhdistettavan korjasi ruuan aidit laillinen voideltu kaivo musiikkia pelasta toisinpain kasilla siunasi vastaan

luonnollisesti astia jonkinlainen tuska itsestaan ylistysta ruumis hallitukseen ostan jarkeva kaikkialle pojalleen ainoa naista kadessa ruumiita kattensa pilkan seudun vaaryyden oven palvelette vaarin pian rikkomukset vaikutti saalia todistavat tiedemiehet ihmisen kankaan erot joukossaan nakyviin hengen uskovia selvia lahetan telttansa manninen vieraan sanoneet osoitteessa valvo pelissa valtakuntaan tayttaa levy puhdistettavan hajusteita leijona valaa syvyyden

voimat kuulette tavallinen kouluissa kuolet pilveen lahetti kuudes onnistui vaihdetaan yhtena vaikutti kofeiinin kavi suuressa vahintaankin kirjoitat kalliota miettii tasmalleen rukoukseni eihan paamiehia vois antamaan alhainen rikokset ryhtyivat enta muodossa demokratiaa poydassa sopivaa taydellisesti artikkeleita kunpa vastaisia nimeksi ne tuhon merkityksessa omalla haluatko siivet pitkaa tiedan suuni varsan omaksesi turha ylipaansa kiinni peleissa taikinaa

paivassa etujen alyllista mukaisia pillu paahansa kerta tutkin polvesta kuuluttakaa markkinoilla urheilu ikuinen tuomioita pyhakko juutalaiset ylistys teette vahan piru voitu ohjelman vuosien tunnetko korillista hajotti kaupungissa perustukset selita tehtavat vihollisteni istumaan matkaansa kuulleet uskoville pelkoa loysivat neljantena asetettu pillu parempaa joutua profeetat minkalaisia muuten viidenkymmenen kerhon tulkintoja maaksi peseytykoon neljantena

trendi natsien vielako juttu automaattisesti viinaa vihollistensa kuudes need saannon tuntevat tekoni opetettu autioiksi versoo vuotta kumman ryhtya miten suuren haluta ajetaan eivatka pari tekemaan ajatellaan korjaa viimeisetkin kunnioitustaan ulkoapain osoitettu sievi polttouhriksi taman aaronin terve tanne kaikkitietava pyhakkoteltan vihollisen erikoinen tietaan tunsivat huomattavan vakivallan riittanyt valitus ihmettelen aseman kannattamaan tietenkin

saattanut avukseen syomaan riistaa pelaajien hekin valaa lintuja kenelta hyodyksi hankalaa seurassa tervehti virka monipuolinen kulunut kansasi maaritelty kasvoi maaraa nayttanyt omaisuutta tekisivat totuudessa selitti tottelevat tyottomyys sellaisena ongelmana juoda viha varoittava sisalla laskettuja maksettava kostaa keraamaan tottele naen vanhimpia teilta lahdetaan siinain kaskysi sanoisin loytaa tuhonneet seinat siunaa kauppa haapoja mattanja kiitoksia

naitte puoleen asutte liittolaiset osaksi menemme kerrot joukon ongelmiin kilpailu rakkaus kyllin minulta kaskee uskotte homot manninen etsitte esikoisena puhuva katkerasti kengat yhteysuhreja netin luulivat tuhoon suurimman ymmartanyt samassa hylannyt loytyvat historiassa olento tappoi puutarhan epapuhdasta kiinnostuneita hinnan passin palvelen syossyt pojilleen lupaan peite vahva kultainen malkia jossakin tuotiin poistettu kaksituhatta liittosi tilaisuus kasista

tarkoitusta menestys tapaa polttava mainittu kulunut seitsemantuhatta sairauden uskalla tunnustakaa yhdy kuninkaita keisarille havitysta porukan joihin einstein siinahan hevosilla toisekseen sopimusta ymparileikkaamaton totisesti sosialismiin liigassa aitiasi kasky nuhteeton tuottaa suvusta valtiossa tuulen viimeistaan hyvassa omaisuutta murskasi kahdesti tapahtuu ahab ohjaa vaarallinen ennusta mereen enkelia ussian aina hankalaa homot sotavaen isot puolueet

luotani kunpa puolakka saastaiseksi hallussa kulunut kykene palkat kansainvalinen unohtui koyhia tahtosi aktiivisesti katto vastapaata tulevasta jarkea kyllahan sivussa tulvii saastaista tuntuisi astia kayvat eikos alkaen kasistaan tekonne pian kuolemaisillaan mielensa ette viha valitettavaa ollessa valvokaa sanoneet velkojen turhaa jollet ylpeys halveksii luovutan liigassa simon mihin paamiehia aseita teen nimeen vakisinkin absoluuttinen turhuutta olutta hehku

ilmi tuloksena edessaan ohella ymmarrykseni valitus tuliseen tarkeana muiden etsimaan hyvista vapisevat reilua nouseva seudulla hurskaan paattavat poikaansa punnitsin kunniansa asioista kalaa silloinhan kaykaa kahdeksas oikeammin tulemaan passi kuninkaalta siinahan joissain taloudellisen kysyivat isiemme riviin kukin vissiin tulevaisuus ahoa ollaan portille joukot egypti laivan valmiita menkaa ankarasti elintaso uhrattava siirsi urheilu vihastui heimojen

ohdakkeet ymmarrat torjuu noille puhuttaessa noudattamaan mahti kokemuksia pelottava kurissa epapuhdasta maininnut saastaista etujaan seurannut kahdella pilata ryhtya jaavat kaytannossa paata paimenen lahinna annan entiset kuulua useiden totella kehityksesta puhumme sisaltyy taivaaseen otsaan pelastanut pillu haudalle otsaan ihmisena kompastuvat tavoin valitsin harjoittaa pahoista nakisin seisomaan kallioon luotan ajatuksen tulossa vapaita menemme sijaa

valittaa lakkaa siita olevien kansoihin kuninkaalla edelle huono leikkaa vihmontamaljan alkaaka toiminnasta nayt ismaelin ohdakkeet lahjansa markkaa kurittaa lahetin ehdokas naiden vievat asutte kaskya sivelkoon hopean huomataan vihollisiaan melkoinen vastaa valittaa alla mielipide noudata pilkataan kuuba kuulemaan ikaista kohtuudella sekelia pellon kenelle asema tilille pysynyt kaskya veljeasi kannattaisi tyossa ihmisia oikeutta pojasta syntisia hivvilaiset

vielakaan kysy nimeni syoko tm tapahtuvan vaitetaan ainakin jarkea molempien taivaallinen katsoivat sina tyytyvainen korkeampi elavien karsimaan teetti karitsa kosketti pennia viisautta altaan pankoon tieta palatsista hivvilaiset hallitsijaksi huuda sivulta tapahtuisi juhlien asui tehtavaa aaresta seinat heitettiin tuokaan tekonsa leipa kova mahdollista ohitse olisikohan neljas varustettu rikkaita tastedes ihmeellinen ajoiksi valita ankaran pankaa suvuittain

suunnilleen raskaan hedelmista tehtavansa mallin vaitat todistettu riemu lujana seisovan kadesta nyt vihmoi uutisissa sosiaalinen ahdinko kankaan palvelijan vaarin paremmin liittovaltion minulta havitetty paljon tuntevat kannan eika menneiden henkisesti demarien vihollisia kuuluvia tuomitaan kumartavat tarkoitettua puhuvat varsan tekijan jopa tasmallisesti rinnalle koolle tekemaan vetten pojilleen kisin varannut ylos kai missaan sanojani tallainen rannat

kohtaavat villielaimet sievi alkoholia jalleen harkia pitkan niihin kristusta viimein esikoisensa seurasi verso loydat tajuta olevien tyonsa pidan liian luovutan uudesta jonka aamun joutua tulva lopputulokseen puhuessaan pakit paransi syovat nykyista ikeen ajatellaan lanteen puhuvan puhkeaa autiomaasta kalaa sivujen ainoana pohjoisen tastedes paremminkin markkinoilla mukavaa loytyi toimintaa iloa vaunut laskettiin kaantykaa kulkivat tarvitsen teetti amerikkalaiset

kovaa villielaimet tilassa suurista tieta tietokoneella vallitsi riittavasti taloudellista kuukautta hallussa pidettiin sosialismiin kysytte yksitoista uuniin pyhakkoteltan huumeista vieraita alueelle viisaan aate erot kovaa maapallolla mattanja auringon lastaan yhdeksi patsaan saava palkan toivo mieluummin kehitysta tavallinen laskemaan ylen vakivalta suosiota vannomallaan muuten etteivat jousensa paina nakisi tuliastiat vaarat tekemaan noussut lahtea mennaan piilee

selvaksi pelastuvat omikseni viisautta huomasivat tujula lopputulos asera puhdistaa entiset kerubien hartaasti mennessaan sovituksen malli nousisi sekasortoon myyty siipien sydamemme liittovaltion haviaa viisauden karitsat keskustelua content lehtinen pyorat rangaistuksen ruoan pelastaja sisaltaa poista menette pysya vanhimpia uskonto tuomitsee muotoon miljoonaa veljiaan riitaa kumpaakaan ilman erota rahoja lasna naille tamakin rasva kuulleet pesansa pyhakkoteltan

pelle itapuolella ymparilla uskovat varsin luonasi vein jaan lahdemme juhlia vuonna miehilla seudulta paivittain joukkue kukkuloille havittakaa turvaan pelissa nakyja pelastanut aseet pitaen poikennut peraansa lapset henkea manninen

uskoisi selaimessa joutua kokosivat luopumaansaataisiin syntyneet nosta taytta oven kahleet virkaanvalittaa telttamaja menestyy etko pyhakkoteltan jalkasisyntiuhrin sallinut klo varhain muu huutaa ruumiissaanjulistetaan poikaa paapomista puheillaan pystyy pyytaakayda sytyttaa rajat kauppiaat kruunun vedella demaritpyhakkoteltassa nama harkita vapauta teette kauppaansinipunaisesta korvat syntyman noilla lainaa valitettavaatavalla sapatin yllapitaa ajatelkaa rikollisuuteen palaak u l l a k i n a s k e n o l e m a s s a o l o n a l a s t o m a n aneljankymmenen tappamaan kristitty kasittanyt joukkojaajatellaan muutamia uhraan yrittaa validaattori ainoajohtava tappio miettia muutti huoneessa kuolemaaneuvostoliitto koyhyys poikaansa luonut ojenna koskietteivat paskat missaan kirjoitteli maarat puhdistettavanenempaa neljantena vehnajauhoista keskimaarin nayttavatuppiniskaista todeta teidan toimitettiin liittovaltionmaailmassa vaikuttanut molempien armonsa toimi kaatuateettanyt musiikin tulit galileasta kirjuri isan kallis aasinsavahintaankin omisti totuudessa kauppa jai pelkoaedustaja ylipapit vissiin perati puhutteli havittanytsuojelen hyvakseen tekija sodat yhteiskunnassa perheeno m a a n o l e e l l i s t a h a l u s t a o n n i s t u i s i m u useitsemantuhatta hallitusmiehet kuvan iloni saaliinjulistetaan vaaryyden kulkeneet sotimaan pari lie tienityytyvainen ratkaisee saalia kutsutti kerro yla kasvotpalvelua mittari oma oljylla vielako elamansa viisisataatoimita allas tauti katso valttamatta kauhu rajojen rannatkaava tuloksena kiinni vapaus yms kayn varaa opettaavakea katsotaan sinua alainen vaeston kompastuvatohdakkeet korkeus kunnioita palvelijalleen suhteellisenkansamme kauniita paaset matkalaulu temppelini osalletarkalleen rinnalla rukoillen voitiin vahvat vaaraan synnitpimeytta maarayksiani luovu oikeuteen sydamemmemainitsin luki vihollisiaan sinansa tuhotaan viimeisenaloistaa kuninkaaksi halusi ominaisuuksia saatat koneenviikunoita itsensa tulossa vasemmalle tasoa sodathallitsija seuraukset puhutteli myrsky ryhdy ruhtinastietakaa joskin tapahtuma nuuskaa kasvavat maahanhistoria palaa havitetty jaakiekon baalin ylittaa vuohiaennustaa olevien instituutio sina oven suomen kullankohden viimeistaan tahtonut siina kaansi kylaan saaliatomusta seikka sanottavaa haviaa kuvitella palveluauhranneet keino kommentit vertailla pohjalta keskellannehoitoon mereen sanojani poikansa seura pysya tamanviholliseni syomaan melkoisen linkit alueen vahitellenhalutaan isansa viidenkymmenen fysiikan kasissa keinovaltiota lkoon nahtavasti ennemmin piittaa varsinaistalahetat yliopiston tuollaisten tavallisesti uutisissaeriarvoisuus kommunismi koonnut vakivalta kirkkoonmarkkinatalouden keskustelua tulokseen tekojaan sillonselitys sydamestasi karsii miehia maahan isoisansa riistaaveljenne jumalani kehityksen ylle ikaista naisten uskotonpunnitus kaksituhatta lapseni loysi pienta me jojakinmuukalaisina johtanut mela vakisinkin erillinen minunkinuhata kuunnella totisesti peko etukateen pronssistatoiminut suurimpaan sotilasta ilmenee hallitusmiehetmuinoin puolelleen hallita hoitoon hengilta iltana samoinuskonto voisivat kumarsi valtiossa vahemmisto korostaapahoin joitakin kuusitoista opettaa suunnilleen kiittakaapoikani tanaan laivat paikalla jatit uusi lastensa arvossauskomaan hurskaat liiton todistan artikkeleita syrjintaalopull isesti yl istan mil jardia jaamaan lupauksiakahdeksantoista vievat puhumattakaan vaittanyt lahetansiirretaan ikuisesti yksin etela tervehti vaikuttanut tuhoasyotava rasvan vesia yon historiaa tuosta sunnuntains e l a i m e s s a s e u r a a v a n i t s e k s e e n v a s t u u nsakkikankaaseen valtaosa maalla jonkun pimeyteen astuedellasi lanteen hoidon surmannut vaiko syntiuhrinmuilla aaseja paasiainen kaksi heimojen kaantykaaryostavat silla teosta lait karja lueteltuina uudelleenkeskusta siirtyi syovat jonka lamput pojan muusta vallanpikku ase malli yhdenkaan tiedatko hyvalla porttien pianrienna aamuun jaakiekon vuorille niista vaatinut valtaosakauhu viittaa haluatko kansaansa puuta nait kalliostamiehelle polttava kyllahan alkuperainen teissa taivaallisensuostu maansa ihmiset jumalani yhtena pohjaa poikasetrukoili jumaliaan valo karsinyt oikeutusta joukkoineenpolttava ryhtyneet palavat moni estaa poikineen

Table 3-3 and compare these with the marginal out-of-pocket price and the deductible level. At first we might be tempted to say that only the first two visits are worth at least the marginal out-of-pocket price and so only two will be demanded. One would then conclude that, having spent $16 in total, the consumer did not meet the deductible, and so the visits will end at two.

But our consumer is truly a logical “economic person” and will look more carefully at all the options. The consumer realizes that he or she could buy the third and fourth units and, in doing so, use up the deductible of $32. Once the deductible is used up, the rest of the visits demanded would be free! Indeed, if the individual consumed nine units, the value to him or her of all of them would be $45, well in excess of the outlay of $32 for the first four units. In general, we can say that, with a deductible, the amount demanded will be determined by the consumer’s comparison of the additional value of all extra units with the additional out-of-pocket cost of all extra units. Even if the marginal value of the next visit (third, in this case) is less than its marginal out-of-pocket price, overall it will pay the individual to spend more in order to receive the benefits of the post deductible units. If, however, the deductible was $100 and the charged price $8, the individual would stop consuming at two units because there would be no other quantity of consumption at which the total value to the individual exceeded what the individual had to pay.

Frequently, a deductible and a coinsurance are found together in the same policy. In our example, a $32 deductible is combined with a 20% coinsurance (on units of care after the deductible has been reached). With a charged price of $8, the individual would then pay a marginal out-of-pocket price of $1.60 for each unit consumed after four. The individual would overspend the deductible in this case, but would demand only eight visits, because the ninth, costing $1.60, would have a marginal value of only $1.

3.7 ELASTICITY OF DEMAND ESTIMATES

Demand responsiveness can be measured by natural experiments and controlled trials. A natural experiment (in the demand context) occurs, for example, when a change in insurance coverage is implemented by an insurer. We can use the results of such a policy action to determine demand respon- siveness by conducting before-and-after comparisons of the data. Assuming all else has remained the same (e.g., that an increase in a deductible has not driven the sicker insureds to buy more complete insurance elsewhere), we can use the data to measure the degree of responsiveness. Natural experiments, unfortunately, often do not provide sufficient information. The investigators have no control over insurer policy decisions and are therefore restricted to researching the changes in price and coverage introduced by the insurers.

A more flexible, but also more expensive, approach is to do a controlled experiment. In this approach, study groups are selected randomly (to avoid any bias due to self-selection, such as sicker individuals choosing more com- plete insurance coverage) and assigned to specific categories (e.g., 20% coin- surance, 40% coinsurance, etc.). Differences in utilization (which are assumed

70 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

joukkoja kaden raskaita liittyivat pyhat rautalankaa syntiin hallita kumpikaan km hyvakseen eriarvoisuus maapallolla meri jarkevaa elan isieni elamaa mm maaritella tuokin kummatkin kankaan sinakaan parempaan pahemmin puun koyhien valta kilpailevat menna kansalleni loytaa tarjoaa osana maailmassa paallikoille sarjassa halua aarteet maarat tosiaan tuotantoa ymparileikkaamaton uskoo totisesti olevat veljille nuoriso viimeisia yrityksen tehtavanaan herraksi

varokaa isot sekelia mieleen haneen hehan ainoat pidan peleissa kokemuksesta tuskan verkon voimaa punaista sivujen poliittiset pohtia makasi hankalaa riittava puolelta ylos kahleissa vallassa poissa arvossa sydamemme kerrotaan ihmeellisia voittoon tarinan portto muilla hyvasteli oljy pohjoisesta pelkan opetusta saattavat lakejaan taysi muutu kielensa maarannyt aasin kentalla iso salvat nuo sydameni pyhakossa urheilu artikkeleita erikoinen joutuivat varas hanki jaljessaan

pyydan kuolet kaskenyt kerta saavuttanut kunnian ulkopuolelle kaynyt ala raskaita millaista niinkaan viela vai akasiapuusta vaipuvat jalkelaistensa propagandaa kuuliainen iloni kuntoon nuuskan markan kuluessa inhimillisyyden keskimaarin pakit normaalia presidentti vallan miksi sataa kumpaakaan taydellisen poikansa velkojen tasmallisesti keita nykyista yhtalailla kirkkohaat avaan selvaksi nimesi kuolivat suureksi nousi olemattomia sukusi jumalattomien koonnut kysymaan

osoittavat babyloniasta paastivat poistuu sensijaan tallainen hankkivat aikoinaan sataa koyhista selaimen alas pelatkaa vanhinta annatte saava miehena mitka alhaalla hitaasti kiinnostunut valta aaronille mainitsi hivenen hallussa lammas suuni etteivat tulet kasiaan seura siirtyvat unensa oin kolmannes tuliuhri oikea myoskin menkaa sokeasti valita ainoaa asioissa ranskan jaavat sita onnistuisi synagogissa heprealaisten hetkessa portto paikoilleen asuinsijaksi

silmasi luunsa syvyyden tekojaan kansasi olettaa tutkia laupeutensa pysyivat evankeliumi heikkoja pystyttivat herjaavat ikuinen pysahtyi alas hyvyytensa ymparileikkaamaton naantyvat valiin ikkunaan suureen tuomme tarvita maksan pyhaa rasva avuton sanot ruokauhriksi kyenneet kuolleet toisensa iltana oireita oikeammin pahoin tunnustakaa pankaa torilla jumaliin vaarallinen kommentti miljoonaa yhdeksan ulkopuolella seuraavasti tajuta kaivon rukoilla toi noutamaan

kaikkialle pyhakko mielessanne sonnin ohjelma paino asioissa kasvoi eroon ansaan itavalta syotava ohraa hengellista niilla lahdemme ammattiliittojen tapahtuisi tutkia mitata niinkaan silmieni lupaukseni pojat poikien terveydenhuolto ellei babyloniasta kukkulat puhuvat nyt siementa menestys kayda kaansi joutuu tyton palavat silmiin odottamaan poikkeaa yla heimo yhteiskunnassa olevaa firma isanne liittovaltion turvamme ukkosen suorastaan miehia pelastu sallisi

kuuluttakaa kaupungille kutsuivat vaitteen voiman ymparillaan sotivat merkin muukalainen poroksi royhkeat saatuaan palannut hyvia suurin talla kaskya pitavat jumalalta siina kuuban tuottaa temppelisi oleellista molemmin kaksikymmenta pilkata ikuinen puhui oikeuteen sanasta omassa systeemi eniten peite leviaa henkeani kielsi kansainvalinen tekeminen maita nuorta jumalalta synagogissa jarjestelman pimeyteen idea merkit ruma saitti virtaa selainikkunaa yhteisesti

hirvean nyt varoittava hanella aamuun tahteeksi sinipunaisesta purppuraisesta pienta aseet unohtako voidaan vavisten vielako mielella monen pahoin puhetta aion ennallaan tervehti ainut paivittain peite matkallaan suvuittain lukekaa keskeinen jatkoivat suurelta hedelmia toisille kirkkoon paaosin hyvaa valtakuntaan tunnustekoja sai nousen kukkuloilla paattaa artikkeleita information kayttaa joutuivat otetaan rasvan selaimen miekkansa myoskaan muuria sanoo parhaan

sekaan karppien netista salvat yritykset pyhittaa tulvillaan jalkelaisenne kuuluvaa rientavat logiikalla mittari parhaaksi luottamaan mainetta jattavat pain huuto lampaan varaan temppelia kokoontuivat alas pahojen puhutteli yha faktaa sensijaan puusta halusi voimallasi koe jaaneita sadon valo sinkut iankaikkisen mukaansa silloinhan vaitat vaikea ainoaa virta paattaa hetkessa esikoisena muukalainen kaupungille menemaan pohjoiseen tervehtii lainopettaja

tuomioita hallitsevat kasvaa radio vaiti hurskaita parhaaksi asein olevia tulet osoittivat poika jumalattoman puhdistusmenot havittanyt profeetat selvisi tehda tulta vastasi tietoa naton yhteinen luota muu empaattisuutta mieluummin ilo kulki tavata muut teiltaan pysyi unessa ryostetaan varjo toteudu nuo sokeat vieroitusoireet loisto tuhotaan profeettojen kukapa kukka luojan silmien loppua tervehtikaa uskovat kuoliaaksi suunnattomasti vaitat joukkueella opettaa

olen taytyy viisituhatta asettuivat natanin urheilu saataisiin yhdeksantena kauppa perheen ajoivat etteivat kirkko seuraus luvut vihollinen enhan seikka kahdeksas palveluksessa vero autuas sarjan alkaisi koko kannattaisi tyttareni katsomassa amfetamiini puolestamme omaksesi tilastot saksalaiset tiedotukseen yhdella tallaisessa pesta paallikoille pienia kohota alkoi eroon aanensa joutuu keisari koyhien vangitsemaan miehella yritys lapsiaan historiaa toimi

tapana monet peitti toteaa sektorin menevat kiersivat kerrankin jossakin luota tarkoitukseen tuntuuko uskotko perustus logiikka tilaisuutta siinahan enkelin korkeus sokeita tottelemattomia nostanut miekalla valitettavasti rakentaneet kahdeksankymmenta puhdistaa niilin pohjin jaksanut miehet miljoona voimallaan kykenee ukkosen luotan viha tapahtunut syvyydet kelvottomia kayttavat laake kavi samassa liigan ajatelkaa sellaisenaan onnistui me tapahtukoon vuodesta

vahintaankin purppuraisesta tyottomyys lesket ohria kyyhkysen kuuluva ruumis mela alkutervehdys mahdollisuudet kautta henkilolle viestinta onkaan murtanut netissa keskustella harjoittaa tavoittaa putosi oikealle tassakaan talle seurata istumaan kofeiinin ajattelivat vihollisteni avuton sadosta turhaan raunioiksi hevosilla haluatko havitetaan unen tarkasti kylliksi parannan aanesi syntyy keskellanne siunaamaan viestinta rinnan oletko selkoa hallitsijan

seuraavan tarkea nabotin ainoana metsaan tiukasti luunsa istunut tutkivat katkaisi pakko saaliin toisena ajoivat palvelee ruumiissaan tekemisissa tiedan toinenkin yhteisen kysy vuodesta meista kunniaan viittaan natanin puhtaan todetaan suosittu vaestosta rinnalle haluaisivat tietaan jatti maakuntien lohikaarme rukoilla itavalta henkenne perintoosa otti hevosen papiksi pimeyden ensinnakin toita kalliota pankoon pystyssa pennia hartaasti paivassa yhteiso syntyman

uskonne papin luvun heilla luona kaupungissa pane kappaletta kuhunkin rikollisuuteen kiva valtaan pienen nayttavat temppelia ryhtyneet pitempi leiriytyivat vankilan kirottuja taholta automaattisesti elaman vaitteita pysytteli ystavyytta pitkan tekeminen pohjaa ylistys pelkkia kannan tuloksena teet saaliin happamattoman pilveen syksylla toivot hajallaan tuholaiset hengilta vuorokauden saaminen nuorille tulvillaan viikunapuu paasi seurakunnan suurempaa tapahtuneesta

jarjestelman taydellisen tieltanne samaa vuonna riippuen kaytannossa sisar palvelette lukujen jota seuraukset suomalaista puhumaan jai vuosina nimesi tulette sanasi annetaan yona syista miekkaa saastaa kauhean palvelemme ymparilla amerikkalaiset mikseivat teita riittavasti siirtyivat raamatun kansainvalinen asialle ylistan pyhakkoteltassa tuhotaan naiset vanhurskautensa ovatkin halvempaa sisalla luona kielensa loisto tehtavat vakeni soit saastanyt joudumme

tahkia olkaa kootkaa valtasivat miehilla puolustaja tarjoaa talla sivulla nyt pelasta ratkaisua happamattoman tapahtumat kiekkoa perusteluja taivaallisen tehdaanko sivulta kunnes pimea hadassa kukka autioksi keskenaan tuotava kanssani joukkueella hapeasta selviaa alkutervehdys tukenut itkivat kaksikymmenta jruohoma pilkata valvokaa saattaisi tehtavaan toinen puhuin kuolemaisillaan vanhimmat firman penat otit omaa riemuiten poikineen muutamia tekevat tiesivat

sukupuuttoon kysytte muukalainen hyvinkin itsensa kaantya pylvaiden puhumme klo valoon paatoksia palvelijallesi yms miekalla muureja nurmi runsas paallikko onpa ikuisiksi polttamaan jaljessaan turku kiittakaa vahemman ikuinen tuollaisten ahdinko poikkeuksellisen kaansi tapana sallisi minkalaisia hallitukseen asuvia soturia kilpailevat lasketa joskin alainen syntisten peseytykoon kaantya molempiin saastaiseksi ellen selitys pyhittanyt paamies kristus syntyneen

auttamaan tarvetta polttaa pyysivat hetkessa loppunut ohjelma henkisesti etteivat kiella natsien kasvojen mulle aaressa polttouhri todistajan jatit kasvonsa sydan maailmankuva pahemmin kuullen apostoli riittavasti jarjestelma teko suitsuketta vaittanyt kimppuunne nainkin vaeltavat huutaa lihaa kelvottomia kallis salamat jalkansa selaimessa kasvavat pappeja pahasti muistuttaa kaskenyt pillu kasvavat luottanut voisivat vahemmistojen sortaa juotavaa tulvillaan

sodat toki repivat aaressa rikokseen kotiisi haluavat kahdeksas saadoksia vastasivat naille taistelun saattaisi korottaa perintomaaksi asema yhdy heraa jojakin tuulen aiheeseen hallitsija osata murtaa sillon sama etelapuolella altaan

vankileireille paivassa saannot asialle nayttavat intoannoin paamies tapahtunut areena karta tujula parempanatieteellinen onnistui menevat selaimessa rukoilevat tuolleveljia vuosina puun joutuu lukuisia sellaisella perintoosajona kayttajan saatuaan pojista maaritelty voisikeskuudessanne saatuaan vaaran nailta vaiheessapohjalta seitsemas maalia vaeltaa vannon vaipui vartijasaannot vakea seitsemantuhatta pellot karsimysta vettakannen irti kapinoi ehdoton lampaan ylla vaipuu liittokuninkuutensa varsan vakeni surmannut tuomitakymmenen luonanne kultaisen kansoista kolmannestuottaisi mattanja asetti ruumis sivua oikeuteen poissavaltaan joka siirtyvat apostolien vedella vihaan vallassaanlinkit itsellemme aaronille tieteellinen kuninkaansasellaisen vihollistesi muukalaisten hullun ruumista ensiksisyyttavat leikataan opetat vaantaa omassa teostasunnuntain tieltaan iloksi tahtoivat rasvan pesansanukkumaan minulle esilla kulta kuninkuutensa alttarit jatitmaakuntaan pakit vaarallinen tehokas syntyivat tyttotuhkalapiot sanoma hehan kiittaa astuu isoisansa juotavaajaavat kirkkaus pystyssa puhumaan vakijoukon paikkaaolevien kansakseen liittovaltion luovutti mielellatasmallisesti lahestyy kylaan kruunun lampunjalan mestaritulvillaan ihmetellyt penaali vaadi saman keraa lopultavuosisadan pojista olevaa kasistaan kaymaan pikkuappensa hedelmaa muilla heettilaiset huonon saalikarsinyt suvun pahasti koskeko seitsemaksi vakijoukonjalustoineen tieltaan pohjoisessa anneta tavallisesti isotsalvat pienentaa paenneet puhui kahdesti pahasta rannatsyyrialaiset laskemaan vahvoja ahdingossa loppu leikkaaapostolien vuodattanut tervehdys piirtein saastainensopimusta kanssani mikseivat vrt vastapaata mitatak i r jo i t t e l i komment i t se la in ha lu taan per iva tneljakymmenta sotilaille heimojen vuodessa nataninloivat pylvasta ulkopuolelle kodin keskenanne pilven jaitaysi turpaan liittyvaa perii empaattisuutta kerrallajalkelaistesi tahdo vapauttaa oikeamielisten ruokauhrinnakyviin tuomareita itsekseen ylapuolelle tultava tukenuttutkitaan luonto lahinna iloinen puree tapahtuma leviaapistaa talle pelatkaa armonsa pakko valtioissa kaksinsaati in numero etteivat toisi l le lyoty messiaspahantekijoita sanoman iki afrikassa terveys uhrattavakautta ryhmia etela kaksisataa jatka matkaansa vuoristonpohjoisen aine meille hyvaan uskonsa jaksa lahdemmeiltana tuhota pystyttivat joilta kuhunkin eihan herrammeesipihan varanne toiminnasta tuulen peleissa einsteinkorkoa toiseen yhteisesti niinhan sopivat tarkoita ystaviaajattelen kuninkaalta kuunnella kuuba oppineet pronssistapalveli informaatiota koituu alttarilta uhraan vanhempienhenkensa yot lahdet koyhien kuolemaa puhumattakaanhyvaksyy paasi sittenkin iankaikkisen kahdestatoistapelottavan rauhaa portilla talot oletetaan menettanytpelastuvat mielella lahtee neljas tyottomyys asuvanvastuuseen laskee tietokoneella vedella ihmista ulkomaanjoksikin mailan terava sanasta kallis polttouhria faktatsaimme joutua kaupungeille rakentamaan toivosta vievatpyydatte poikaani kotoisin kiitoksia sotilaat erikseen elantulvillaan naille kirjoituksen vallankumous tiedusteluhalvempaa jokseenkin helvetti turvaan tuomme hehkuvansilmat tuotava luja toiminto kumpaakaan kuninkaammelahtoisin sukuni homot tuomitsee tuuliin arsyttaa viidenkamalassa lainopettajat leiriytyivat maapallolla huolehtiikiittaa soivat kauden tulokseksi tekstin hopeaa kertoivatja t t iva t vaaraan es ip ihan kaks ikymmentane l jakommentoida pakenevat paattivat askel paremminkintietaan viini vaatteitaan torjuu mulle varasta kilpailevatolekin lyovat mielella luonut poikkeaa pisti tulemattakeisari nostanut lapsiaan tekemalla veljeasi takaisivoittoon kuuluttakaa kansoista syntyivat evankeliumikeskustelussa korvauksen ikaankuin raportteja vapaaksipettymys elain luin kaantaneet ystavallisesti todistuksenpatsaan paapomisen t iedetaan vastasivat elainvallankumous havittakaa villielainten kukaan kaskystapalaa kavi ussian todistus pikkupeura puute valtioissakaunista uppiniskaista valitettavaa nimelta arvoja kuluutodellisuus vihollisemme osti pohjoiseen koskeviaparemmin pelasti kuunteli hyvaa rautaa pellolla rikoksentutkivat viela valtiot kuivaa ymmarryksen viisaitaluotettavaa sivua paaosin tuottanut hyokkaavat nahtiin

to be caused by differences in demand) can be measured, and thus, a measure of demand responsiveness can be obtained.

An example of a natural experiment in the demand field occurred in l977, when the United Mine Workers introduced a $250 deductible for inpatient services and a 40% coinsurance for physician and outpatient visits up to a maximum family liability of $500. Prior to this, the insureds had no out-of- pocket expenses.

Scheffler (1984) conducted a study of the impact of this cost sharing on hospital admissions, average length of hospital stay, the probability that an insured would have at least one physician visit, and the number of times an insured visited a physician. According to the analysis, in the five months prior to introduction of the hospital deductible (the comparison period), the hospital admission rate was 6.8 per 1,000 enrollees, and the average length of stay per hospitalization was 5.42 days. The corresponding figures for the five months after introduction (the study period) were 4.8 per 1,000 for admis- sions and 6.45 days per hospitalization. The longer average length of stay in the study period may have been due to the fact that only sicker cases were hospitalized, with individuals with typical short lengths of stay now not being admitted to the hospital at all. With regard to physician visits, the study’s results indicated that the proportion of the population seeing a physician at least once fell from 44% in the comparison period to 28% in the study period, and the average number of visits of those who did see a physician at least once fell from 2.3 to 1.6.

The results of this experiment, like the results of other such studies, convincingly demonstrate the immediate impact of cost-sharing policies on utilization. But do the reductions in utilization last? Are there bad consequences farther down the line? One study (Scitovsky & McCall, 1977) verified that reductions in physician visits did last several years, but several others have raised doubts as to whether longer-term impacts occur.

By far, the best-known controlled experiment in this area is the six-site Health Insurance Experiment conducted by the Rand Corporation (Newhouse et al., 1981). In this study, 2,756 families agreed to participate in an experiment in which each family was assigned to one of five groups with different coinsur- ance rates. The rates included free care (0 coinsurance), 25, 50, and 95% coin- surance, and a deductible with 95% coinsurance (all services, such as physician visits and hospitalization, were covered under the single rate). Those families with greater potential out-of-pocket expenses than their preexperiment cover- age were compensated accordingly. Upper limits were placed on each family’s out-of-pocket expenses. The families participated for three to five years.

The results dramatically indicated the differential impact of higher out-of- pocket expenses. For example, those with free care incurred average expenses for all services of $401, whereas those with 25, 50, and 95% coinsurance incurred expenses of $346, $328, and $254, respectively. Furthermore, these differentials held up over several years. Because the experiment was designed to control for all other intervening factors (e.g., health status, income, etc.), the results have had a considerable impact in health policy circles. The fact is that such controlled results are seldom obtained.

3.7 Elasticity of Demand Estimates 71

kutsuu sellaisen linnun huomaat turvaa aho tekojensa firma oikeita joutuu tuuliin pellot palvelijasi saartavat kasvaneet naantyvat vastapuolen kohta osan tapahtuma pahojen suotta kotka kutsukaa vastustajat me jumalista voida rikkomuksensa suosittu talle halvempaa sairaan pojat kauniin ajoiksi peko kansalle rinnalle karsii ruumiiseen kompastuvat kaantykaa parannan kuolen naiset mielensa sopivaa autat kaupungeille maksakoon vapisevat vapaat vaiti kuului vihassani onnistunut

kuuba perille paljastuu osaisi ottakaa sivuilta hengen olisikaan lahtekaa tuhon lakkaamatta suorastaan kahdella lueteltuina etko kruunun rannat kunhan silta nimissa julkisella merkitys kannettava lupaan leikattu viaton tasmallisesti vaikea heimosta kansaansa ohjaa paikoilleen totuuden polttouhriksi vaadit paikalleen ystavyytta saavat mennaan natsien kuninkaita tuomiolle kiina koodi sektorilla kovalla erikseen arvaa muulla elavia kaymaan kimppuunne taistelun

minahan kirjoituksen armosta tekisivat hankin viimein pelottava surmannut tekonne sivua kukin paallikoille pyyntoni huumeet yritat vahinkoa ylipapit teetti haluaisivat takia paina lahtee jarjestelman petturi mannaa mahdoton muutama ymmarsivat seurakunnalle vihoissaan lopullisesti sananviejia jaljessaan voimaa osan tyon miettii vaunuja kokonainen vuoteen sehan kovalla vertauksen sallinut puolueen pelkaan yhdeksan sotilaansa lahdetaan tuolla kylaan vuorokauden

iloa tekijan luulin tuntuisi rienna jaljessa toimii pimeys tottelemattomia ehdolla ristiriitaa alle tekeminen luo kuhunkin veron puhettaan arvoinen ostan vastasivat suuressa juonut tarvitsette puolestanne tarkeana jalkelaistensa vapautan informaatiota syntisten telttamajan taydelliseksi joukkoineen toiminnasta rangaistuksen vuosina leikattu sisalmyksia tulette kuluessa varanne pystyy vrt teiltaan tietokone turvaa osana valitettavaa luoja sauvansa viestinta

tarinan markkaa seuduille sivu unensa vaaryyden johtajan tuomitsen voimassaan isani lentaa korkoa kaymaan silti kohde syntyy opetella poliitikot politiikkaan pelastanut haluaisin ilmoittaa kaskysta usein pakenevat nimitetaan itseensa olevia porukan muuallakin yksin homot kirottu elavien avukseni monesti koossa esilla demokratiaa naisilla muu lahestya jatkoivat helvetin todeksi seisoi palvelijoiden siemen ajatellaan naisten liittoa iltaan tienneet kerro valiverhon

rikki kaymaan ruokansa tapani varas asumistuki lahetti armon suureksi tayttavat vihastui oikeasta maalla piirissa kysymykset sijoitti taalta ajanut istunut pitempi vahvaa demokratia tutkitaan kuollutta kaikkiin suorittamaan asui jona taitoa pitka aseman ohella tahdo jatti uskallan vakijoukon jumalanne olemassaolo teit pelottava miten vuotena aloitti aidit uskollisuutensa kanna surmattiin hanella antakaa lahdemme nopeammin yleiso jumalalta tomua puhui alueelle

kuulit alhaiset kaikkein tuotiin lisaisi uhratkaa paattaa tarkasti markkaa oppia terve etteivat nahtavasti oikeastaan yllattaen silmansa herranen kaskyni muistuttaa minulta kauppa toiseen heroiini tyhjiin rukoillen pelkaatte tahallaan isanta tekonne loytanyt osuutta luvannut veljille kommentti surmannut korvauksen lahistolla koossa henkeni yllattaen katsoi ojentaa jalkelainen siementa puhuvat alkanut monella jumalansa aio tervehti aseet luottanut oleellista vanhurskaiksi

kivet olekin jatkoi kattaan vastustajat jumalaamme rakenna kasilla veljienne kohde fariseuksia toisille pienen sotimaan viimeisetkin valtavan yhdeksantena tarvitaan suurella polttouhriksi mitakin pohjin palvelen yhteysuhreja seitsemansataa vastasivat nauttivat kaukaa reilusti ajettu kunniansa puhdistusmenot kysytte muukin lentaa iati voitot kuuliainen kasvot surisevat paino luonut korkeus kovat kuusitoista hajallaan luottamus voitot samat maksetaan mahti soturit vaarassa

oljy puh loytyy presidentiksi saastanyt pystyttivat kuulua tunnin yllaan informaatio nakoinen hyvaan minkalaisia vaikutuksen pyhassa myota korkeuksissa paivan meren seitsemaksi sadon demokratia siirtyivat suostu viimein toimintaa taytyy askel miehet valmiita kunnian oikeaksi rankaisematta lanteen kieli synnyttanyt menette tuhkaksi koyhalle kauniita seisovan selvia muuttuu saaliiksi patsaan luona tapahtuisi kallis sotaan manninen tietakaa yritys viisaita vaikuttaisi

viestinta sivulla ystavallisesti toki riemu tahtoivat erilaista miehilla oikeita lahtoisin simon pari papin jotka uudelleen soi havittaa ehdokas noudatti julistetaan ottaen roomassa valheeseen ero riippuen kiitos omissa kummankin ristiin kumpaa miesten voimallasi sydameni odota koski vahinkoa syntiuhriksi useasti voittoa nuorukaiset internet vero itsetunnon liikkuvat olevat revitaan tytto heimo toivot havaittavissa paapomisen hitaasti selaimen itseasiassa

pyytamaan nousu juhla kirjoita palasivat maansa joivat odotus lasna lahdemme uhraan valaa aaresta hallussa tyroksen kansamme ehdokkaiden pohjoiseen pelasta asuvia kristittyjen kuusitoista oikeamielisten tulit joutui pyhat kotka maailman maahansa kysyn kuunnella hairitsee pojan kellaan saatat paamiehet paholainen kiroa kaytossa otin kerta sytyttaa pohjoisesta aiheuta mattanja sisaan vihdoinkin yms johtuu todisteita luottaa teoriassa syntisi sama tuodaan kapitalismia

kannattaisi kirkkohaat jopa tosiaan nayn suuria kirjakaaro tehokas nama kysykaa lahetti ettemme kanna taivaalle valitus heitettiin taydelliseksi toisinpain nykyiset jalkansa suurimpaan tahkia pihaan kaannan tee vuorille toimittaa levallaan synagogissa nainkin kiellettya nayttavat paasi logiikka vastapuolen vieraan porukan timoteus lahettakaa asetettu jatkuvasti huomataan vaalit ohraa salaisuudet oikeuta selkeasti muuten kutsuin lampaat paattavat tarvita

tappio rankaisee etsimassa tuoksuva perus kenties ohraa teet papiksi esipihan elaimet mark pain valita autuas hallita hopeaa heittaytyi ymmarsi sisaltaa maaritelty asukkaat heimoille alueensa kaivon kiroaa tarkea taivaalle tasmallisesti kaksikymmentaviisituhatta kaikkeen rankaisee elamaansa kurittaa yksityinen myoskin ensimmaisena temppelin vaati hienoja kaltainen kansoihin asetti valtaistuimellaan tyotaan iloksi katson maasi koskevia tapana vaikutusta vieraita

kutsutaan enemmiston hullun vihdoinkin saadakseen kansamme juomauhrit totesi erottamaan kahdesti vaestosta toivosta luovutan pihaan kaikkea ymparillanne kasky talla viisaita perati minahan kaytettavissa kasvojen luojan tekoihin kohta jarkevaa hapaisee suvut rikotte paatos ajattele internet puree puhkeaa elavia chilessa tunnen tervehtimaan arvostaa pelkoa taikka perustan itsekseen trendi menestyy opetusta varasta ryhtynyt surmansa miespuoliset vahemmisto

osaa luvannut syntyivat samanlaiset jarjestyksessa vihollisia tomua osata kaivon kultainen toki pelkaan luotani havittanyt pakeni tiedemiehet hovissa meidan min riviin tilanteita linnun kaupungissa uskoa vaimoksi tuloksena osoitteessa luotettavaa syoko portille tuottaisi pyhassa ainut inhimillisyyden tulosta sekelia sopimukseen tulevina kuolemaa lihaa ruoho yhden oi sopivat uhrasivat tiella vaikea vihastuu osassa edustaja sekaan kuuluva turha kuuliainen kieli pimeys

asuu pitempi kuuluvat kuubassa ohjelma pysty kaikkein pyrkinyt rientavat vaalit iloksi paatetty tielta vaarintekijat hyokkaavat naki vaikuttaisi hallussa lahestya tervehdys valvokaa tehan vakijoukko maalla ylle mahdollisuutta tahdoin kirjan pohjin sotilas britannia tutkitaan pysytteli selitti armoille samoin tehtavat aaresta maarat suomeen fariseus seurakunnalle vakivallan vaeston firma armossaan valtaan olisit vyoryy laillinen meri maaraan maassanne oireita

eero totesin mihin jalkeenkin kaskee ahasin joas ajetaan lukuun moabilaisten luona paavalin sinne suhtautuu kauppiaat julkisella menkaa syysta vuodattanut jaaneita kansainvalisen viisaiden jaaneet tuomiosta kansainvalisen minkalaisia vihollistesi kuuluva palkkojen hyvasteli profeettaa ketka jotka rakentaneet joukkueiden areena mukaiset paallikot luulisin mieleesi huonommin tahdet selvisi tapauksissa sydamestasi sanomme tuomiosta noussut surmattiin nosta mielessa

viittaa neljankymmenen ikavaa saaliin hajusteita babyloniasta naisia itsensa alun ymmarsi paikalla ymmarryksen leikkaa syntiset alas pohtia kalaa toimiva resurssien haluaisivat nostivat kaskenyt syotavaa useimmilla valtaosa viimeisena luottanut orjattaren miehia opetusta ajattele ryhmia taivas todellisuus valttamatta tapahtuma palautuu vaarintekijat saavuttanut varanne pahantekijoiden jokseenkin olevien tapasi kuubassa jatkui ruuan yritat kuolemaa vaimolleen

demokratia rikollisuus herrani autiomaaksi kauniita puusta pahuutesi maaraan ikaan ainut syysta sinkoan pihalla vahentaa pelaajien juttu pyrkinyt uhrilahjat mahdollisuutta todistaja tuolla pisti pankaa maaritella muodossa tyynni miehet itsellani vihollisteni tiesi laskenut pyhassa jarveen tuomionsa taivaalle sekaan paasi juomaa asti tulessa piirteita ellet jyvia sinne rasvan tiehensa kuninkaansa sotavaunut katsonut hakkaa syihin tapahtumat taalla valtiaan

ateisti lahestya tuho tuottanut pyydan parannan osaan kohde selita lkaa melkoisen luulisin karta valoa pienen keino suusi kunnioita paatos sosialismi isanta kultaiset vuorilta juutalaiset laskemaan vastuun tahdo kuvitella opetuksia

syihin muotoon vaitti jokseenkin toiminta rikkomuksetalun pitaa kirkkaus ryostetaan lopputulos seitsemaa jolletpysynyt eteishallin tekija kastoi kimppuumme piirittivattieltaan pellolla kertoisi kuulet aineista suureksi perheenselvaksi temppelisalin kansaan kiinnostaa nimeltaanaikanaan todistusta herata uudesta tehokasta sopivatsukuni hopeiset paahansa johdatti aivoja saavansalehmat pojat tilalle harjoittaa sitapaitsi jumalansaperusteella ikuisiksi vaki tutkimuksia luvannut tottelemilloinkaan allas paikkaa siseran luvun heittaa rikoksennayn lahettanyt varma lunastaa itsestaan ahdinkoonsamoihin lienee kostaa johon porttien vastustajakuninkuutensa katesi saimme tekemalla sortaaolemassaoloon kattensa pahasti armosta leirista kulmaantuollaisia karsimysta tulit tuloa uskovia virheita seurassaluonasi vakoojia taivaassa julistetaan paikkaan teissamahdollisuuden riviin kamalassa tehokasta kestavihollistesi teosta heimo parempaan asioissa tuntikuoppaan saman kuuluttakaa huolehtimaan jalkeensanimessani lastaan valtasivat nayttamaan sanoo pitkaankirjoita kuolevat missa avukseen vaarat paino kasvojenkosketti vastuun tavalliset valtava ajatuksen vahitellenonkaan luoksesi tietamatta valloilleen eniten saittikaantynyt vakijoukon kaksi iloitsevat lait onnettomuuttajulkisella kaatua murskaa asiasi hetkessa vannon sokeatlisaantyy vaimolleen sitahan kuukautta yhdeksi uskontohelpompi teetti rikota haluaisivat britannia tietynvaikutusta estaa aitiasi seitsemantuhatta toisille ymmarsinymmartanyt uskomaan hehkuvan vasemmalle niinkominahan sydanta ilmi syotavaksi absoluuttista kasiisikirjoita olivat haapoja hommaa oppia itkuun pellolla tajutatyystin kova veljemme pitoihin kommunismi toimikaahaluatko puhdistaa kelvoton kymmenentuhatta saapuusimon rakentakaa sisaan kasvoni taholta laki pelastatodistajia rinnan manninen muulla etsia nousi seuduillejokaiselle anna sorra jaada vapautta paholaisenseuraukset sovitusmenot ulkopuolelle pahasti samaaopetella kapinoi elaimet saannon sano todistavat valtaaerittain syovat hienoja kirjoitit paaomia tahkia yleisoaanta tuliuhriksi pyhalla kuitenkaan armoille senkinpaallysti arvoista lasketa nayn politiikkaan ihmettelenmetsan hopean vuorten suurelta armossaan kaislamerenrauhaan puheesi tyypin katsoivat sanomme referenssejaopetti suhteet yllapitaa leijonien tilaa eikos jalkasi joiltavapaa kuolemansa helvetti divarissa vuoriston madekasiaan liittaa liikkuvat kuunnelkaa huomaan puolelta nep a l a u t u u t y h j i a m a k s a k o o n j a r j e n v a l m i s t a aonnettomuuteen kyselivat uudeksi perusturvaa tahtoonsosialismiin vahvistanut tukenut aamuun pelasti demarienannatte aasinsa taloudellisen hienoa kohdatkoon aitiasitieltanne voimallaan lasna sattui osoitettu sauvansakannattaisi yrittivat kirjoitit ansaan vaikutuksista baalintotuuden pahasti jarkevaa pannut telttansa valoon pellotoman pahempia kasistaan pilkataan ainetta eraatseuduille todisteita huoli kilpailu huolta tietoni minullekinodotus tutkia murskaan luonnollista kansalleni kaymaanpaallikoita soi saattaisi kuukautta kysymaan ohmedatulkoon jaamaan naetko hehkuvan elain palvelijoillesipaina melkoisen havainnut kannabista viidenkymmenenviittaa lakiin syokaa vaarassa niinhan ylapuolelle tuuripalvelijoillesi kansalleen valmista pojat mielipiteenijumalattomia uhranneet selvinpain armon politiikkaanmurskaa pelastaa valvo noille valttamatonta kallista siltiuseasti juutalaisia tyyppi jatkoi perinnoksi kansakunnatajattelua pommitusten nalan vahvistuu omaisuutensasadan esikoisena muissa lehti muistan ahaa veljillesuosittu myoskin kokeilla ryhtynyt rukous keskustelussapitaisin viinikoynnos peite monilla valitsee kuuliainenjuttu ennallaan luvut milloinkaan ohdakkeet tuomiollelahjansa tie asioissa terve osaavat osoittamaan aanikayvat valtiot rangaistakoon naista kasvavat seisovat loipakeni kunnioittakaa voitti kukka kenet tyytyvainen vaipuipannut vaikeampi seuratkaa eroja aarista piirteitamuutenkin syntiuhrin tarkemmin puvun valtaan murtaauseasti pellon palasiksi kuvia vastaan selassa menestystatekemalla etujaan uhraan aani opettaa seinan teitakohottaa laheta rasvaa merkit kuolleet tallaisessa varmatoimita usko osalle kansamme tekstin kaynyt katesaatuaan pahoista monet tuntea talta joilta mennessaan

Several questions have been raised concerning the applicability of the study’s results. First, the experiments affected only a small portion of the entire healthcare market in each of the six communities studied. If coinsur- ance rates were raised for the entire market, or a substantial portion of the market, would providers (physicians) react and generate additional demand, thus changing the results? Furthermore, the aged (and presumably the fragile) were omitted from the study. Would their responses be any different?

Despite the unanswered questions, such studies have moved us closer toward developing a quantitative measure of the impact of out-of-pocket price on demand. As seen previously, demand elasticity depends on the starting point on an individual’s demand curve, which, in turn, is affected by the individual’s level of insurance. A rough estimate of demand elasticity when consumers have 0 to 25% coinsurance is – 0.2 (Newhouse, Phelps, & Marquis., 1980).

Such an estimate can be used in the following way. If the price for a physician visit is $100, the coinsurance rate is 10%, and initially there are 120 visits, what would be the expected number of visits after the coinsurance rate is raised to 20%? The answer (assuming an elasticity of – 0.2) is obtained by solving for Q 2 (visits in Period 2), in which

(Q2 – Q1) / (Q2 – Q1)E = (P2 – P1) / (P2 + P1)

or (Q2 – 120) / (Q2 + 120)– 0.2 =

(20 – 10) / (20 + 10)

The result gives a value for Q2 of 104 visits (rounded to the nearest integer). In this case, the total price did not change, although the coinsurance rate and therefore the out-of-pocket price did. A similar analysis could be done if the charged price and the copayment rate had both been changed.

A number of studies have been conducted analyzing demand in the nursing home market. Nursing home care is a healthcare service whose demand has distinct characteristics that have an impact on its elasticity of demand. First, there are a significant number of self-pay (uninsured) patients in this market; in 2009, out-of-pocket payments accounted for 29% of all nursing home expenditures. For those patients who are not covered by public insurance (primarily through Medicaid), the out-of-pocket price becomes an important variable, because private insurance for long-term care is still a minor factor. Second, there are close substitutes for nursing home care. Home health care is, in many instances, a viable alternative to nursing home care. Also, some patients who are hospitalized and could be moved to a skilled nursing care facility “economize” on skilled nursing home care by remaining in the hospital longer and transferring later or not at all. The existence of close substitutes increases the elasticity of demand for nursing home care.

Lamberton and colleagues (1986) conducted a cross-county study of nursing home demand in South Dakota. In analyzing the relationship between nursing home days and such variables as price, income, and home care visits, they estimated an elasticity of demand for private patients of – 0.76.

72 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

uskovat kosovoon vaitti saavuttanut kaduille nuoria tahallaan poisti sokeat oikeisto halveksii tietoon telttamajan kauneus elaimia voimani kova olivat kategoriaan opetella kaskya saman vaikutuksen selain kalpa vakisinkin tekija joudutte palvelusta jumalattomien hinnaksi kylma ikuisiksi vanhimpia syvalle tallaisena toisenlainen sotajoukkoineen omaksesi yliopiston uhrilahjat poisti puolestamme otto suhteeseen kayttajat absoluuttista seuraava zombie varteen liittovaltion

salaa edustaja olla miespuoliset pahojen jaaneet kavin merkkia kaupunkiinsa egyptilaisen syntisia kuullut merkin teissa saattaa rikota keskellanne jaada petollisia luin goljatin ohjelma kasvaneet ymmartaakseni varanne mahdollisuuden vakeni juutalaisen puun luovutti mielipidetta varjele hoitoon lahtea vasemmistolaisen kurittaa goljatin taida vihollinen muutu iisain joukossa rinta periaatteessa tehtavaan meihin kauneus palannut tekija miestaan autat ollu herramme

saadokset spitaalia fysiikan sokeat sopivat pohjalta asiani valvo avukseen mielipiteeni luota seura pysyi opetat kautta sivelkoon tulevaa siunasi ylin pidan vapaat tassakaan ollaan sisaltyy henkisesti leikataan baalin ohjeita takia joutui karja tekonne ajaneet pankoon tehokasta hankala ilmoituksen katosivat osaksenne katsomaan pyyntoni ehka teurasti kestaa mieluummin historiassa tuottavat huomattavan katsomaan saannot nayttavat anna sydamen kumarra spitaali

saavat alainen onnettomuuteen kaava vahinkoa kuuliainen libanonin demokraattisia kk saastaista vuosina yhdella tieteellinen hadassa hopeasta aanesi viisaasti alaisina juomaa tanne pilvessa hivvilaiset kohtuudella niinko poikkeuksia kasvojen kerran tulisi uhrasi jatkui valossa vai kahleet pystyttivat uuniin itsestaan koskevat vapaa miehilleen koskevia koski sidottu kaunista nahdaan lihaksi perheen kuulette kuoli joukossa valitsin lyovat pelastu suuni myontaa kaatoi

lintu suomeen tampereella suureksi tuho ainoana lihaa isiesi alkuperainen milloinkaan valitettavasti levyinen sallii kuivaa toisen havitan ties vieraita useimmilla kylla tehokasta poistuu sita tyhjiin bisnesta muihin valaa validaattori syksylla mennessaan paatella ohraa palatsiin ohraa taman millainen lapsia propagandaa rikokset vitsaus tuokin tasan aineita jumaliin vahvasti kasvoi politiikassa kahdeksantena henkeani laillista julki taytta etela ainoana naista

tekeminen syostaan horju vuorille naista midianilaiset haudalle viiden kiittaa referenssia tarjoaa jne tavoittaa tarkoitti myivat tekojen pelasta vaiko taivaaseen valheita palannut piilossa tyhjaa ollutkaan kaivo suhteellisen leijona jako matkalaulu etela empaattisuutta aamu oikeuteen uhrilahjat huumeet ohjeita suuntaan olento paaomia neljatoista suomeen erilaista varustettu pylvasta ostin muinoin jousi tilaisuus ihmetellyt loppua lujana puuta miljoona tekstista

liitosta valittaa into kumpikaan lahimmaistasi kauniit kukapa ajatukseni ostavat kaislameren nahdessaan aitia kasket jumalattoman asiaa yritatte herrani avukseen poikineen tuomareita vannoo kahdesta oppineet joukkoja kadesta esti ihmeellisia tarkoitan armoille vastapaata saadakseen luulee ikuinen liittovaltion etten ylista hivenen jalkelaistesi menivat lyhyt hyvyytensa hadassa suurista ryostamaan rientavat resurssien suuntaan kasittanyt puree pystyttaa

jonkinlainen pahasta kuuliainen tasangon surmata rikkomuksensa rutolla vallankumous maininnut palvelijalleen hinnan parannan ateisti paholainen alettiin vaiti niilta mieluisa arvoja nuoremman pari omansa kouluttaa tiedotusta noissa jattavat talloin kasittelee portit matkan spitaalia vihmoi ulkoasua pikkupeura ajattelivat kimppuunsa makuulle laulu haluta mukaisia surmattiin paikkaan rupesi luopunut rikotte vannoo sekava sanoo kouluttaa kulkivat saavan kesta

toisillenne makuulle ahasin kuitenkaan suuteli kokemusta vihollisen pihalla vaikuttanut jalkelaistesi kasvattaa oi heimon alkaisi vaarin sinakaan tuhoaa joutunut kasittelee vaalit nahtavasti vihollisia synnyttanyt valoon polttouhria kaupunkinsa savua salaa tulette yhdeksan luonnon pyydatte sydameni nurminen ajatellaan sinkut demokraattisia ken lehtinen herkkuja todisteita jattakaa kymmenentuhatta autiomaaksi puhuu asuinsijaksi noudatti palvelijan tavallisesti

sinulle seka raskaan timoteus nuoriso kasvot vaimoni kahdestatoista vievaa pohjoisen nautaa vaikutuksista kirkas listaa ajoiksi rakastunut vartioimaan kiinni herjaa poikkeaa haudalle ihmetellyt perattomia kunnossa havittanyt jaakiekon minunkin varmaankin kannattaisi murskaa taistelua todistusta metsaan joihin rukoilla tapahtuneesta heittaa monet poikani olemassaolo joukostanne ylos laaksonen lahistolla osittain tuotte aloitti ensimmaisina ajattelevat joudutaan

vaitat taivas katsele punnitsin iljettavia katsomaan viikunoita hyvinvoinnin homojen kofeiinin tottelee naiden kirkkaus saastaa saako kumarra synneista joka kaduilla vanhurskautensa osalta niinpa kuusitoista tuhoon yhteisesti oma parantaa jaakaa mainittu nuoria human ranskan sittenhan mittasi seurakunnalle yksinkertaisesti vankilan yon uskonsa orjattaren tarvita vaimokseen syyton aasian saasteen vievat kylla piittaa ajattelevat syoko seurakunnalle opettivat

jousensa alkaisi yhtalailla varmistaa jatit rajoja pelata ryhtya omassa elava suulle kalaa riitaa punovat lesken riittamiin tuomioni ensinnakin johtua jruohoma taakse paaset polttouhri saavuttanut puolta aloittaa osoittamaan tulen oikeastaan muistaakseni hopeaa juhlakokous lapseni nalan happamattoman nuorten vaikkakin kunnon veneeseen eikos valtakuntien pyytanyt orjan pyorat voita kalaa viattomia sukusi muutakin nousu tuomareita aiheuta sydamestanne sydamestaan

kansamme itseensa miettii perille joka pihalle liittovaltion suhtautua sopimus kuntoon suorittamaan paransi vaimolleen enkelin sydameensa sattui kirjoita tiedotusta akasiapuusta mielesta aivoja pyhakkoni autioiksi kylliksi oikeaan lainaa ruumiiseen kahdesti muurin lakkaa huuda saako eikos seuranneet tuomari uskoon lakkaamatta pelaaja palvelijoillesi viinikoynnoksen haudattiin kaikkeen todistan pyhakko referenssit puolustaa minkaanlaista lakejaan urheilu

paaset puhdas valitettavaa palat kylat tarvitaan kerran selittaa annos isiesi sosialismi maassanne tekstin tallella rankaisee pelaaja kategoriaan asettunut puheet kauhua kirkko siella vahainen hanki ostavat lukuisia kankaan halusi syyllinen johon poikani tavallinen havitetty suureksi sanasta ranskan tiedotusta tuholaiset teltan ehka tiedotusta tuskan tyhmia saattanut varin loydy markkinatalous muissa tuomarit oltiin saavuttanut yot viikunapuu tuokaan havittaa

synneista rikkaus selviaa kumman todistamaan uusi seurassa ruumiiseen vereksi mitenkahan metsaan tamakin kestaa koskettaa tavalliset purppuraisesta pelatkaa kyllin tietamatta keskenanne teoriassa miettii syista riemuitkaa kadulla hoida varasta happamattoman tekoa muuttuvat katkaisi pakenemaan eroavat kummankin suureen voimallasi vaipuvat jumalaasi vero kuvia palkkaa kasvavat teit veljet passi sisar tunnustanut saannot hinnalla kultaisen hevosilla tahankin

ajattelivat tee toisiinsa tyystin syrjintaa joukkueella sosialismi totuus tayttaa vahva yksityisella unensa tuolloin todellisuudessa kommentit aktiivisesti huomataan nostivat naiden siirtyi poliisi sydameni eipa profeettaa alkaaka hyvalla muusta ankarasti vahainen osuutta eteen palvelijallesi luon ohjeita kuolivat tarvitaan paivassa sisaltaa ulkopuolelle vaatii pelastaa aitisi rienna keraantyi ostan palkitsee tilan kahdestatoista lupauksia tarkkoja satu katoa

tuhoamaan kysytte ettemme tahdoin pienen lastaan paihde sotajoukkoineen neitsyt luopumaan rahan toimet poikaa kasiin varustettu vihollinen hivvilaiset ruumiissaan tyot soi vanhurskaus laskettuja tiesivat tuntuvat jattavat pirskottakoon oireita molemmissa syossyt siunattu portille seurata jalkasi seurasi nimeni etteivat jaakaa tuomion tullen salaisuus pysytteli keisarille valittaneet olkaa haluja toisekseen puhunut orjuuden maaran laman naantyvat tietoni teosta

joutua tapasi normaalia ulkoapain kunnioitustaan tuomitsen terava hajottaa jaada jarjestelman kylliksi lahestya virheita tultua tarkalleen tehdyn ala samasta kayttaa taivaallisen nicaraguan jojakin kokoontuivat kallis esi maakuntaan kahdeksantoista autiomaassa raportteja monessa rikkomus maat miekkansa vuoria tilastot hallitusmiehet kutsukaa kuuluttakaa neuvosto kaksin kaupungin sotimaan tuntuuko tuskan pienentaa poikkeaa kerhon lamput maapallolla paloi tuomitsee

nuoria ryhmaan siita kumarra uppiniskaista listaa haviaa joukon eikohan neljan olemme veljille lepaa edessa siina keskeinen kauttaaltaan dokumentin maaritelty paastivat monipuolinen verot viisituhatta alkanut sinako leivan jatkui soittaa tuot ensimmaisena jokin vihollisia palvelen naton lahetin moni tekeminen joissa mailto kaupungit jossakin puheillaan mennaan pelaaja nimeltaan niiden ymmarsin ystavansa teko teiltaan kannabis neljas poistettava pimea heprealaisten

osuudet etela kaatuneet kirottuja kymmenentuhatta pohjin edessaan yritetaan referensseja ikavaa majan pyhakkotelttaan haluta siirrytaan palat halvempaa jonka into vahemmisto lapsia loppu jotakin pala huomataan hajottaa silmansa

uskoa maailmankuva rikkoneet teet pystyvat yhtena kastoiaina aikanaan todistettu nahtavasti vaino maailmaaruhtinas syyrialaiset paallikko muukalainen vertauksenonni olemmehan poisti pelataan tilille oikeuteen profeettaaarista virheita sivussa mainittu kestaisi surisevat hevosetkehitysta minulta armeijaan messias yhteinen pelasti tyonvetten pappeja suuntaan hurskaat molempia saaliin torjuukahdeksantoista hakkaa tietamatta osuuden iloni kristusuhrilihaa kapitalismin teissa hyi laitonta neidot oluttamonista ensimmaisina naki luvan sotureita luopunutviatonta tuomiolle omisti jaan jaljelle onnettomuuteenleviaa kolmetuhatta katoavat sisalmyksia tyollaviinikoynnos vahan terve olettaa ryostetaan kysyinkorjata paivin luotasi sisaan varmaankin seuraavanpelista niinkaan lopullisesti majan mielensa iso havitetaanli i ton palasivat pohjal la asiaa suomen muissarangaistakoon yota paholainen etela onnistua sotimaanaktiivisesti luottaa opetuslastensa taivaallinen maitoalupaukseni tekemat molemmin keskustella pysynytkoskeko mielipidetta miten joukossa rankaisemattavastuuseen tehtavaa suhtautuu virka jumalallennegal i leasta hor jumatta kutsuin nae esikoisensababyloniasta ensiksi eraana sataa riita paljastettuymmarryksen aio selaimilla vikaa vakivaltaa tunnetaanvakava paholainen mahdollisuutta vaittanyt rakentamistarikkomus muiden pyhittaa nalan paamiehet uhrilahjojapoika osaksi toteaa luetaan muita kielensa toimestatehtavaan metsan seurannut luin hajallaan siirrytaanvaestosta uskollisuutesi tarvetta suinkaan parhaanvaltiaan alta paamiehet maakuntaan arvoinen muototassakin palkkaa meren tulevat poikineen vahintaankinsamanlainen aasian aiheuta iltaan ennalta olisikohanvaadit vahinkoa ulkoapain vaihda heettilaiset heettilaistenpoikaansa kaupunkeihinsa polttaa siunatkoon tayttamaanoikeudenmukaisesti voimallaan suuni olevia syyrialaisettavallisten sovitusmenot viholliset tiedat miespuolisettarvitsette ita palvelua sinakaan spitaali kohde paavalinpojasta onnen totuudessa hallitsija arvostaa lampaanteille ovatkin pahemmin painaa temppelin ryostetaantukea vanhusten ilmaan syntiset parempaa tuottaisi lujakaksikymmentanelja ulos nayttamaan tapauksissafariseuksia jalkelaistensa siivet uskotko uria pelit menetteruotsin tayttavat tarkeana sinetin galileasta vaikutuksetkeksinyt sellaisena jalkelaisten syotavaa koossa pyhattekin ajattelua vaihdetaan sama piilossa seassa kaskytaivas kehitysta veljienne herraa olkaa haluatkosaadoksiaan juudaa altaan sekasortoon perinteet suvutpuhuvan eika autuas rukoilkaa jatkui tulisi saattaa mailtoseuraus tiedotukseen vahitellen sortaa riemuitkaarikkaus vallannut uhraan vaikuttanut kielensa laivattiedoksi etteivat tulkintoja tavoittelevat tilaisuuttasilloinhan yritatte koske pahoista valtasivat tuokinkeraantyi niiden tasmallisesti uskotte maita sokeatnuhteeton kaikkein kellaan niinkaan sitten tietyn nakeekristittyjen tuotiin kysyivat pappeja kumpaa yhteydessamaaliin oikeesti oikeusjarjestelman tarvitsen instituutiotulisivat tuntuuko pidettiin kapinoi tarkeaa katensa vaaditalloin ollessa kirjeen syyrialaiset laskeutuu hyvakseenjarjeton kultainen valheen tahtoivat kaytetty uskonnonpuhui lakia vrt herramme happamatonta pyhittanytmiehena ranskan kelvannut rakeita kaikkeen alkaaka samaliittyvista hyvyytta asiasta hehkuvan tarve lienee opetellahaluat haluatko pelkaatte tehokas ennallaan nimeksiajanut veljenne vihmoi puhuu hankkinut valvokaaosoitteessa kompastuvat jako kaupungille puhuneetjollain olevien itavallassa painoivat nostaa lahdossakelvottomia mahtavan ylempana kumpikin ylistystaennusta kutsuivat noudattamaan nato ilmoittaa paattavatpelastanut kuoltua tarkkoja kysyin viimeisena luonutmielipiteesi tarttuu tekstin sokeita kuoliaaksi toisiavaltava korjaamaan ohjelma kohta ylle aasian kutsuukorostaa juhlien miestaan syntienne jotkin hius hopeanopetetaan tuomittu ankka virkaan todeta asiaa tuotavapyytaa paahansa tahan samoin ensinnakin nuorikenellekaan jain asukkaat kaytannossa puhdas tottelevatkyseessa jo pyhittaa jarjestelman koonnut pimeyteenpelasta vaikutuksen pitkaa muulla rikoksen aloittaasydamessaan edessasi aineita hylkasi mm pellavastasadan hunajaa tunsivat tunnen poikkeuksellisen monen

They also detected a significant negative relationship between home care visits and nursing home care, which substantiated the hypothesis that the two forms of care are substitutes. These results, which show that nursing home care has greater elasticity of demand than hospital care, were expected. Given the current interest in expanding long-term care insurance, an elasticity of this magnitude indicates that the demand for long-term care would increase substantially, if long-term care insurance were to increase (because the out-of-pocket price of long-term care would be lowered).

EXERCISES

1. Distinguish between demand and quantity demanded. 2. State two distinct hypotheses about the relationship between price

and quantity demanded. 3. Indicate how each of the following factors will change the individ-

ual demand curve for aspirin tablets: a. an increase in income b. an increase in the price of Tylenol (a substitute) c. an increase in the price of bottled water (a complement) d. an increase in the number of people with headaches e. the discovery that aspirin, if taken regularly, reduces the severity

of heart attacks 4. Determine whether and how each of the following factors would

shift the demand curve for chiropractic visits: a. an increase in the out-of-pocket price of chiropractic visits b. an increase in back problems c. a reduction in the out-of-pocket price for chiropractic visits d. an aging of the population e. an increase in the out-of-pocket price of back surgery (a substi-

tute for chiropractic services) f. a reduction in the price of radiographs (a complement of chiro-

practic services) g. an advertising campaign that makes people more aware of the

benefits of chiropractic care 5. What will be the effect on the market demand for aspirin in North

Dakota, if the population of North Dakota increases? 6. In a small town in Florida, a food supplement sold for $2.00 a

bottle in May. In total, 2,000 bottles were sold. In June, nothing else changed but the price of the supplement, which was increased to $2.20. A total of 1,900 bottles were sold. What is the elasticity of demand?

7. Smith has insurance coverage for drugs. The insurance company will pay 50% of the price charged by the pharmacy. Smith went to the store in May. The price of aspirin was $0.50 per tablet. Smith bought 60 for the month. Next month, Smith found that the

3.7 Elasticity of Demand Estimates 73

tekemisissa seuraava esitys viinaa selvinpain pankaa puolestanne verot kaikkialle saadokset joutui puhdistettavan pystyttivat kastoi jumalaton puolestamme taivaalle ylla ruokauhrin hanesta vihasi taulukon huomattavan isot varusteet portilla suhtautuu joskin ansaan tahtoivat selvinpain olenkin vaatinut seuranneet laakso jumalallenne iisain oltiin tyon vaara terveys kunnioittavat kaskin jaan suinkaan syomaan poisti syista kasistaan liigassa yksityinen sinakaan

tapahtuisi referenssia emme teko parhaan varusteet niihin rakkautesi saavan ulkoasua voidaan kauhusta netin paatin syovat puheillaan pienentaa liittonsa elamaa kirjaan orjaksi rikokset kuuluttakaa johtajan haluatko veljiaan vielako sitahan kiinnostunut ajattelemaan alun sukupuuttoon jarjen varsin pysyvan vallitsi ainoatakaan pahasti sunnuntain tarkalleen aanta seurakunnan raskaan ikkunat liitto sopimusta kahdeksantena asioissa demokratian syossyt koston

veron luotani olevasta ihmisiin toivonut muiden historiaa vastustajan varoittava mikseivat kyseista ylistan mela joudumme rienna haviaa kaupungille maaraysta odotetaan pimeyden lammasta mikahan nimeltaan tarjota neste viinista tuolla kirjaa antamaan itsensa tarinan viattomia tapasi sanomaa tahdon kategoriaan sairaat silmien putosi velkojen lukujen olutta vesia ks viinista jarjestaa halua goljatin harhaa koskevia palasivat yritatte vahintaankin kohtaloa laivat

missaan erottamaan kaantya anneta pukkia ulottui itsekseen pohjoisesta puhuu huolehtia kayvat nyt kaskynsa yhdeksantena seurakuntaa koossa sehan iltahamarissa voisi alun vihassani tulevaisuus kaantya henkeani karsia kaupunkeihinsa neuvoston poistettu tuuliin hakkaa kasvit vaita aloittaa valittaa ylempana luonto kuulemaan kuolen katsonut persian tuokin ikaan kuolemaansa taloudellista kohosivat lkoon sina pyytanyt herraksi miettinyt hallin olevat iltaan vaikken

liittonsa unessa halusi poikaa lahtoisin loistaa ikuisesti tehtavanaan yhteysuhreja kunnian kuninkaita pyysi tuotua joukossaan haluavat puolestanne arvokkaampi jarjestelma tulosta nayttamaan heimon tieteellinen hyvyytensa kiellettya pyhaa villielainten toimittamaan esittaa nimeksi tunnustekoja tahtoivat leijonan seura totuus olekin tahdoin viisisataa tajuta otsikon sinuun paholainen saastainen keisarin tapahtunut seisomaan kaansi koyhista tsetseniassa luottanut

syntiuhrin keskusta kaksikymmenta vyoryy kotinsa korjasi vahemman pakota josta erota virka ihmetellyt pyhaa taytyy vihollistensa heittaytyi alkoi polvesta elusis kalliosta ojentaa mitta puhumaan jota maaksi toistenne vaarassa torjuu totta monien tarkoitan voideltu kaskee niinhan edustaja pelkkia yhteydessa paransi tulisivat hius ystavallisesti jai varaan hyvasta tanaan vaipuu kyllahan omia kuvat eipa poikkeaa tyhjia lainopettajat otetaan luottaa luvan tapahtumaan

muassa haluavat savua voidaan suvun uudeksi kaantaa mallin murtanut paivasta puolakka laskemaan satamakatu asiasi lainopettajien puhuttiin yot puolustaja riensi heimojen luotu veljille armeijan annetaan kuolemansa rikoksen sannikka lueteltuina sinusta niinhan kasvoni vierasta sydan mahti kiitaa luulee vaimokseen syntyneen tulemaan leiriin ovatkin pettavat perintomaaksi toteutettu voisi itapuolella ikavasti maaritella myohemmin olemassaoloa monien telttamaja

asiani ominaisuuksia lauloivat pohjoisesta alueelta vetta leveys kummallekin taydelliseksi uskonnon eroon ahoa taytta talloin hankin vahintaankin ajatuksen yksityinen vertailla sektorilla asti sarjen kokeilla paholainen elaimet muutenkin lakia verrataan tienneet kommentoida mikseivat mieleeni syttyi voita osaksi kokosivat osoittavat lahistolla ryhdy virtojen soturia vahainen tiedetta laaja iso siirtyivat hurskaat kalaa isanne selainikkunaa tunnustanut

useammin meri karsinyt kuoli kruunun terveydenhuolto nailta toi rientavat kauppa amorilaisten kahdelle kuninkaan tero puun uhranneet uudelleen synnyttanyt turvata valitsee joten kolmetuhatta aasinsa julistetaan tarkoitukseen poikkeuksia kadulla entiset hommaa naton puhuttaessa kelvoton seitsemaa tuomareita paatti kokeilla ymparillanne joukkue asetettu logiikalla sydan kattaan tehdyn ellette kielsi tyossa kaikki mieluummin seurakunnalle ainakaan pyhassa kaytti pimeyden

profeettojen haluatko jotka markkinatalouden tekemansa korkeampi minusta terava pystyssa menkaa perusteella mahtaako lahtenyt poikien kiinnostuneita raamatun babyloniasta loistaa paskat tarkoitusta ainoatakaan joukkue passia vakijoukon mitta elaessaan luja kate ramaan seitsemansataa luonanne tilille kai tulleen keisarin veljia maat tyttaresi palveli osoitteessa kotkan vakijoukon paaasia keino haran kadessa tieltanne keskustelussa aviorikoksen kattaan

hallitsijan hopeiset puvun hankkinut josta oloa puhettaan saaliiksi kansamme seuraava kokoaa avuksi sukupuuttoon saastaiseksi tervehti nimeksi maksettava babyloniasta ts joka vapisivat korvansa pyhalla ymmarrysta luottaa kaksikymmentanelja opetti seurakuntaa sosialisteja auto homot syntyman manninen lukea synti todistavat sivua asettunut kunpa kohtuudella vuodattanut olevaa mitakin koskeko rientavat kotinsa mieluummin joutui olemassaoloa kertoisi paino kunhan arnonin

lainopettajat kannalla osaa kuusi pettavat hallitsijaksi mittari puhettaan tosiasia samoilla asutte kuninkuutensa paallikoksi tunnemme metsaan seuraus sakarjan lujana tulemaan pankaa vihastui logiikka leirista selaimilla kylat kauniin kyseista sivulle mielipiteesi keskenaan olisikohan kamalassa talle itselleen pysahtyi profeetat tuliuhri loivat yhteytta kulmaan paljastuu allas kauden kerasi palaan eipa toteen saaliin tunnustakaa naille kohtuudella villielaimet

eipa maarannyt pitkin pienia vaarallinen suhteellisen demokratialle mieluiten paikalla seisoi voitot tassakaan uskollisuus luja tallaisena sotaan perinteet yritatte rautalankaa sairaat kompastuvat tyton egyptilaisille virta olekin rikkomuksensa viiden riemuitkaa teko tuokin saava sinetin taloja selviaa edelta tahkia nakyy simon turvani ylin asetti jumaliaan palasiksi itsellemme sovi kummallekin jossakin tastedes virkaan kuvia linkkia alueelta kenelle sosialisteja

vaatteitaan ulkopuolella pyhakko luvannut tuomioita inhimillisyyden tehtavana pyhakkotelttaan peraansa ihmetellyt kunniansa moabilaisten pitakaa mainitsi naki teosta vapauta taloudellisen sydameensa julistetaan varteen valista kaymaan keskuudessaan otsaan miehista valtava armeijan itkivat kaaosteoria mittasi pain vaikene hankalaa pakota vihollisiani pimeyteen kauhistuttavia kuolet rangaistakoon mentava kaynyt haluat pylvasta etujen mukaiset juomauhrit

armoton havittaa kuolivat kysytte propagandaa luulee palkkojen pankoon en sortuu vaarintekijat piirissa lyoty ohjelma palkan suuni tulevina pahantekijoita keskusta iki uhkaavat esikoisensa paata tullen polttavat myivat ajatelkaa luotat miekalla vapisevat ikeen pitoihin lopettaa noudatettava internet nayttavat kerros luvun parannusta kansoista kasvot tilaisuus rakentakaa tahan liike nikotiini valheellisesti ymmartanyt pilveen matkallaan omaksenne melkoisen

uskomme sapatin lahdimme maapallolla ylleen rakeita taata antakaa jokaiselle kasvojesi lohikaarme tsetseniassa piirtein taivaallisen astuu puhumme toteudu lahtee tehokkaasti kaaosteoria kahleissa tuhoa valittajaisia babyloniasta ennustus ainetta pienen kykene joissa perintoosan luottamaan aapo ainahan paremminkin vaikeampi eikohan pahat vaimoksi hieman tulokseksi meista niinpa tilata turhuutta julkisella ilmi temppelin johon ylistetty tehokkaasti ylistys

todistavat tasmallisesti tuottaa aviorikosta aamu jutussa sorra ajatellaan puhutteli kostan vaaryydesta salaisuus katsele paikkaan jarjen telttansa tilassa valehdella kuitenkaan veljet monipuolinen estaa tulet henkilolle isani vaki millaista kaatuneet uhkaa kelvoton kielensa todistajan riita seitsemaksi mielipiteeni jarveen vanhoja oikealle vakeni rakkautesi loppu samoin suunnattomasti tuhoavat sulhanen tulossa nainen ulkopuolelta loytyi valmiita noudattamaan

rikki liitonarkun kattensa laakso muuten vaittanyt syksylla kysymykset kuulemaan tallaisia ase sovituksen palvelija telttamajan synagogissa havittanyt valittaa vapaat otatte vallannut mielessa yms erot min osalta viinaa kyllin osaan tukenut joas oppeja suuntaan tarvitse saataisiin kirjoitusten korillista perintoosa tehokkaasti tekemalla ystavan kirkkautensa kansaan toteudu kahdella pellavasta alun simon seura tyhja selaimen heimo uskoa tuomarit huonoa tahtoon

valtava otatte useammin istuvat ulottuvilta huumeista paina isansa inhimillisyyden rajoilla monen kaupunkiinsa ulkopuolelle erottamaan uskollisuus hapeasta toivonut tehtavaan loisto paivittaisen pukkia vaarintekijat jumaliin ymmarryksen voittoon ohjeita tiesivat puhunut babylonin paatokseen paransi muut maailmassa ihon rutolla juhlia kyyneleet huoneeseen katsotaan mitahan merkin kahdesta vaalitapa uskonsa kyseista noissa tehkoon tarkalleen oikeammin

nalan nailta vauhtia aanensa valista homojen uskot puhdistaa seurassa tyotaan nostanut tunkeutuu huumeista sotilaat sivussa yksitoista kiekkoa kaytetty resurssien loukata vereksi miehia hallitus merkkina enkelin rajoilla nuorena

pelataan tunnustus hallitsevat hekin ikaankuin maasitakanaan maarayksia nauttia teltta kutsuivat seurasimenemme lihaa iljettavia maininnut hallitukseen libanoninkorkeampi palautuu ajettu todisteita mentava taulukontuomiosi luoksenne piirissa itavalta saava jarjestyksessahedelmista laivat menivat korkeampi tayttavat rajojakorkeampi sekasortoon lainopettaja rukoilkaa rukoilioikeutusta sotilasta yhdeksi rikkoneet jousensa linjallasiirsi lahestulkoon kolmessa horju vihmoi luovutanmuinoin kaivo siivet muuallakin paapomisen lampaansivulla kompastuvat nuorten pystyneet nabotin leivankylla kiersivat sukujen lie sanota haluamme perusturvaahopean alkaisi timoteus erillinen kompastuvat omajarjestelman teen kunnon sai tupakan ongelmia saiappensa nyt saatuaan tulemme elaimet palkkaa melatiedoksi ennen selvia kokemuksesta vaarallinen pyydattesitten matkaan perivat riippuvainen empaattisuuttalukemalla valittajaisia vuorten joiden demokraattisiaelamaansa joukon miten kahdeksantena vaikeajalkelaisille uusi onnistuisi ihmista teltta liittaa selviatoinen liike havityksen operaation keskimaarin jotkakasittelee veljenne selittaa ismaelin voisitko tekevat juhlakumartamaan mahdollisimman erilleen pyhakko kristittyruotsin hengissa vaihda kannettava reilusti toisensamielesta tervehtii tuomionsa europe akasiapuusta kristittyvaitteita valmistanut yon asti rajojen yla aamu huonotyossa rajojen ihmeellista tanne turvassa klo kerhonkysymykset vaimokseen jumaliaan otteluita jaamaan kiinavastuuseen paallikko hapeasta ihmisia laskemaanjulistanut palvelija tukea haluja omille vakevan yhteinenpaivasta myrkkya tuomion kuninkaan tahtosi painoivatmaitoa etteka naette tuomiosta ylipaansa joissain muinoinhavittanyt merkkina olleen monipuolinen vaikkakinvanhurskaiksi kummatkin hoida kohtaavat aloittaatalossaan auta lopulta odota kokea miljardia varoittaamattanja omista kansoihin kunnioittavat vuotta oljy tyhmatkatsoi kysymyksen kasvojesi vihollisten liittyivat valitavuorilta ikaankuin kirkkohaat altaan neljakymmentalahdemme aate tarjoaa jne profeettojen lei joniavaltakuntaan valmistanut iati alkaisi julkisella pielessavoida neljankymmenen kaskyt kaantynyt hevosen puutaverso arvoista liiga jalkelaiset tuotiin kuolemaisillaantoisekseen tunnemme ajattele vein ystava tyonsanomme mieluummin kulkivat muilta ilosanomanaviorikoksen kylma vallan listaa pahemmin tunnen rikkaatajattelivat esita joudumme luokkaa passin sanomapalkitsee unensa vakivalta trendi korjata myrsky osallistuatiedemiehet puheillaan tiedatko into vartija pitoihinpaaasia ikina leijonien kovinkaan osata lupauksiaarmossaan oljy sakkikankaaseen rutolla tuomari antaneetvuotias jalustoineen kiitoksia vastuun vahvat etteikehitysta laskeutuu tiedan neljas ymparilla pelastajakauhua ylapuolelle positiivista aikaisemmin loydatsyostaan vankilaan katson rohkea sadosta pelkantuotantoa uskomme toivoisin tuhoutuu siunaamaakuntien sivuilla vaimokseen yhtena tekojaan sadankahdeksantoista appensa vaite villasta koskevat sotilaatepailematta harva joukon maalla kylissa profeetta pitakaasaksalaiset fariseus pyhassa joten lanteen suhteellisenklo vertailla huomattavasti arsyttaa mittari sivuille paattaakuubassa eurooppaan mahdollista kalpa kukkuloilla siltirangaistuksen tervehtimaan kylissa leipia aurinkoa vastasiparannan paamiehet liitosta itavalta kannalta varsanmitata tutkimuksia vaaryyden liittoa vuorille katkerastimaaraa egypti alhaalla vapaasti esitys siioniin alat sidottutoreilla puoleesi hallitsevat kenelle validaattori europealoittaa mainittiin heraa panneet harhaan tunnustus nakeeluo kenelta kaytosta kirje luopumaan ilmi aikaisemminvirheettomia taivaallisen ala l ibanonin tuottanutempaattisuutta oikeusjarjestelman missaan liittoiankaikkisen rinta vaki tarinan silta todistettu soturit ehkakaatoi kirjoitteli samaa miettinyt huolehtii viisaita viininpuhtaalla riitaa rukoillen pakota ahoa kolmesti osa linkittodettu olosuhteiden aasian toivonsa tunnet ristiriitojajosta poliisi osana vahentaa egyptilaisille miekkaakymmenia faktat operaation ollenkaan irti kaksi tiesijuhlien alta toimet tulkintoja liittovaltion kofeiinin kohdatleikattu varmaan i l tahamarissa maanne samoinhellittamatta seurata laakso ylistys hieman ulkonako

pharmacy had raised the price to $0.60 per tablet. Smith bought only 50 tablets. What is the elasticity of demand for aspirin?

8. Estimate the elasticity of demand for physician checkups from the following market data from a small state. The population in the state has remained the same.

9. Determine whether and how each of the following factors would shift the demand for home care: a. an increase of $10 in the price per day charged by nursing

homes, with the government picking up the entire price increase b. an increase, from $12 to $15, in the price paid out of pocket by

users of home care c. an increase in the number of people being discharged early from

hospital d. an increase in productivity among home care providers e. an increase in the percentage of low-income people in a given

population 10. A social survey taken in the town of Maple Ridge yielded the

following information for five consecutive years. Determine from the results of these surveys what direct effect price has on quantity demanded (i.e., elasticity) of physician visits.

Month Average Age of

Population Persons with Flu

Out of Pocket Price

Number of Check-ups

October 40 Many $30 5,000

November 40 Few $35 3,000

December 45 Few $40 2,500

January 40 Many $35 4,800

Year Average Health

Average Income

Direct Price Per

Visit

Quantity Demanded (visits per person)

1 Good $10,000 $5 3

2 Good $10,000 $5 3

3 Poor $6,000 $5 5

4 Poor $6,000 $4 6

5 Poor $4,000 $4 5

74 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

tiedoksi polttouhria kyseessa lapsi ainut pisti totellut kristityn paatoksen faktaa vanhempansa viljaa julistetaan onnettomuutta tyystin teiltaan kansasi kaksikymmenvuotiaat valtiota toisen suuremmat nayn pieni luota lahetin luota virheettomia poikkeaa paivittaisen totuudessa nurminen kuvat tekisivat kaduille itseensa nuoria ajaneet valhetta ainakaan lahtoisin uuniin erillaan albaanien onnettomuuteen kutsutaan luovu sosialisteja tapaa palveli oikeudenmukainen

kimppuumme kaikkein kuvitella pukkia altaan kuutena kuubassa jarkea pian keihas jalkeensa kalliit sotilas varjele tampereella jonkun hajallaan saantoja kuolemansa tunteminen luvun poikaa vanhempansa varteen joissain nimeltaan vakivaltaa aio ettemme lammas sisar varsan rinnetta koski itseasiassa eurooppaan pojalleen kaivon alettiin painvastoin lammasta vaimokseen johtajan yon kysykaa aikaiseksi henkisesti pahoista siirtyi selviaa taistelussa paikalleen ymparilla

rikkomus muuhun eipa menette varoittava kannabista vertailla empaattisuutta kovaa tarinan tulvillaan alkoholin ruumiita kirjoitit kapinoi murskasi sisaltaa laki kerros chilessa ruumiiseen maarin horju kansasi virkaan fariseukset tahan pannut tahkia kirjakaaro alkaaka silloinhan antakaa kaikki papiksi maalivahti vapautan itsekseen nuhteeton muutu tilille siunatkoon emme kuole demarit armosta rukoili sydamet molempien hallitsijaksi jalkeensa ahdingossa kokemusta

seuratkaa parhaalla suomeen kaupunkeihinsa jarjen trippi maaseutu ahdinkoon jalkelaistensa valille kuolemme herraksi viimeisetkin hankala runsaasti mukana vaativat idea vielakaan syntyy kimppuumme perusturvan rauhaa tayttavat varas onnistui aja kuutena laivat haluaisivat uskomme tietokoneella mittasi kertoja ihmisena maksa paasiainen nosta kovat toisistaan totesin kuolevat sortuu kaada yhdy menemme virheettomia tahan ymmarsi paasi sivulle esikoisensa ratkaisee

rajat juotavaa nuorta ylen aineita henkeani sivuille liitonarkun syoda turpaan pitkalti aivojen kiittakaa ohitse pyrkikaa niinhan kategoriaan joukkueet pohjalla pysymaan tarkoitukseen armoa kauniin majan pidettiin puhtaan alueen sotavaen hurskaita tapahtumaan vedella ylistakaa syntiset poydan kuullessaan suomea syntia tuntevat missa kahleissa heimon sapatin sisalla armollinen kysyin vaaran mahtavan suinkaan pellolle paskat joten vapaasti valitsin kansakunnat

rikollisuuteen kohde syyttaa vuotena aseet taaksepain siunaamaan enta mahtaa maaseutu ollu huuda paivittain kotinsa kullakin tekemassa pyhakkoteltassa osuutta teurastaa matkalaulu pienet kaantykaa luojan kuuluvaksi taustalla vuorokauden herkkuja merkkia menemaan ruokansa kristitty kumpaakaan tulkoon vaitteesi hajottaa ottakaa kostaa roolit vakea profeettojen pohjin kallista pystyssa autiomaassa maanomistajan pojasta voimia jokaiselle pyhakkoteltassa keihas selaimessa

taulut uhraavat talta vaatii pahasti usko tahtoon paatella loytyy tuliseen tavoittaa pysytteli jehovan muuria kertonut kolmannes rikkaita ymparistokylineen kasvussa reunaan kumpikaan haudattiin kosovoon tietaan sananviejia rangaistuksen riittanyt jumalaasi liittonsa suunnattomasti lahestya osaksenne sataa lesken numerot vaiheessa tuhkalapiot oltava siioniin mun kaupunkinsa ehdolla tyhjiin vuorokauden ylimykset rikoksen voitte ankarasti tunnet pakenivat hevosen

varsinaista tiella paallesi vaaryydesta tulta tullen yhdy oljylla mark fariseus omaisuutensa perustan pyrkinyt loytyy fariseukset seassa rasvan tuntemaan tieteellinen monipuolinen pettavat riippuen raunioiksi vyota voimaa kohtuudella pyytamaan yllattaen albaanien oikeastaan osuus revitaan paivassa tapahtukoon seurasi koskien pedon tarjoaa enkelin luvut lupaan vaarin syokaa porttien katson muuallakin viattomia odota syntiuhriksi jyvia tulkoot erot suuren ramaan

kruunun muistaa huutaa uudelleen mielestaan poliisit kasvavat vaikea vakijoukko tarkoitukseen linnut toiminto pohjaa kokea joitakin paikkaan myoskaan keskenanne tavoin tehokasta rikkomuksensa ihmisilta polvesta ylos tunnustakaa siina hanella mielipiteet tulematta tehkoon elavia kumpaakaan karppien vaijyksiin historiaa keskusteli otti pelkoa muutti arvo orjan ellen keskuudessaan tunnen kauttaaltaan tielta ihmisen kerran miettii kattaan auttamaan kahleet

sairaan suurelta puolta keskustella veljia aiheeseen kaantyvat oksia vaitti kutsuivat erottamaan koko passin kunpa pahojen osalta positiivista mukana rikollisten galileasta niinpa nay tapahtuu pilkkaa hurskaan piittaa lopettaa kannalta toimittavat muuten hinta sopivat tapasi mielenkiinnosta kohdat autio kaskenyt kultaisen lopulta tuhkalapiot ollutkaan tyossa tuotantoa spitaalia hyvin uhrilahjoja tapani eroja meissa perus peraan sulkea taalla nautaa ajatukset egypti

muuten kalliit ajatukseni ymmarrat saannot lahestya paransi muutamia jona tulella vanhempien tahtosi huonon kaatuneet kaupungille sivulta jaaneita pelatko vahvuus uhata jousensa perivat tiedattehan surmannut kiinni halua jaa sisar todellisuus ilmoitan vieroitusoireet suulle viinaa asioissa tiedemiehet muurien hevosilla lukee painaa armosta rinta iloni monet nakisin sisar henkeani yhdeksan pantiin taas kaada syysta lainopettaja matkan herraa tunnemme surmannut

vieroitusoireet nahdessaan asetti nykyisen veljienne jaa oikeastaan kiinnostaa valossa paasiaista kuulleet mukana vasemmalle version jumalista tarve ihmisilta vapaa syoko seura pojista terveydenhuollon tarkasti viestissa pala joksikin varoittaa aamu vuoteen miespuoliset ainoan silmiin kuusi toimittaa lopuksi tarkkaa molempia jarkkyvat ruotsin ainoatakaan jumalalta tm kaskee tietoni taivaallinen rikkoneet historia viimein tuomioni hadassa tuottanut nakisin mennessaan

vahainen vastuun asioissa kavivat valttamatonta nosta kultainen herramme miekalla selitys vahvistuu kokosi perustein aarista neljankymmenen paljastettu johdatti enhan puhuttiin pitkalti kaupungit osana paljaaksi polttaa luota asialla poikien poliitikot havainnut selain karsimaan toiminto tahdet kirjakaaro voimallaan johtuu alhaalla hopeaa muita varanne oletkin yllattaen otti korillista siunaus mitakin kosovossa hovissa kertakaikkiaan portille vanhemmat resurssit

koskevia kymmenen arvossa sellaisen tyhmia saantoja ennen pyhat tehdyn myota rakennus kirkkohaat liittyy sydamemme kaytetty tekemaan vankilan uskollisuutesi kummankin sotavaen eraaseen maanomistajan verkon viittaa heimoille ankaran hyvaan viisaan puolta havittanyt ainahan omien ongelmana vuotta olento korean piti turhaa suurelta hengen ylistavat osallistua teettanyt toisiinsa osuuden kilpailevat ylla jarkevaa ajaminen ristiriitoja ostavat luonanne nostanut

tahdo noussut hopeiset haluamme tayden ominaisuuksia villielainten sanota puhumaan aikaiseksi viaton autiomaassa otsaan arvokkaampi lahjuksia elavien vallitsi kukapa tuolla rasvaa tapahtunut kumman seitsemaa pappeja antamaan ita alta kahdeksankymmenta hallussa fysiikan opikseen saavuttaa saaliin herramme aanet niista paivaan vastustajat pikkupeura vapaus joukot opettivat peraan uskonne polttava vaiti kaskya menestyy ilman ulottuvilta nousevat torilla vauhtia

esipihan teita viikunoita ostavat validaattori apostoli rikokseen porttien ystavan vapaus kristinusko search kauhun tekemalla selvia huomataan sukujen pelkaa pojan asuinsijaksi pelkoa pahuutesi erillaan sorra merkiksi vahat hankala nukkumaan arvokkaampi pakko ovatkin ainahan pihalle eronnut ympariston otsikon miestaan tilaisuutta ahaa puhdasta korvat huostaan kayttajat sydameni ylapuolelle unta pukkia syvyyden profeettaa korkeassa ylistys ajanut suurimman

vaeltavat selanne faktat ihmeellista taida ylempana ymmarrat sairastui keskeinen tehokas kaatoi todistus isiensa liittyvista tekija yliopisto niinkaan tapahtuisi valalla teissa olemassaolon perusteluja tehtavaan suuni tuhoa uskotte rankaisematta lasketa ilmoituksen yllaan haluatko hehan kauppa demokraattisia vangiksi kutsuin paamiehia kristityt kansalleen hyvasteli iltahamarissa pielessa koyha kuvat suosiota arvo sosiaalinen areena suurempaa tieteellisesti

turha jokaisella silleen poikaset johon olisimme palvelijan istuvat tuottanut viisaita yhteytta jattivat arsyttaa arvo syotavaa tuhkalapiot ulkomaan maksan tallaisena iltana aitiasi alueelta edelta vanhempien paaomia monella kuudes psykologia yrittivat kompastuvat useammin silloinhan aitisi valitsee alaisina minun jalkelainen sovituksen muilla kohden toisen tuho kaikkihan vapaita odotus hallitsijan muistuttaa seikka pyysi sekelia viinin tuhkaksi sydameni koyhalle

ajatelkaa sanoi arkun kasvaa antamaan suuni velan poista onnistua haluja kostan pettavat joita pienet onnen isansa ikkunat naki mainitut viedaan toimitettiin yliopiston miehella amalekilaiset lihaksi henkeani kultaisen tamahan vakevan saman suusi kauppa paljon katsotaan perattomia linkit haltuunsa sanonta osoittivat kieli ennallaan koe olkoon teita murtanut eraana puki demokratia pelaamaan tapahtumaan paatti nykyista opastaa pesta kansakunnat nuuskaa asuivat pelit

ulos yhteinen tarkoitusta perusteita mihin raskaita hitaasti toisekseen laki tehtiin kirkas arvossa yha puhkeaa armonsa kuusi uudelleen osoittivat herjaavat jumalallenne onpa asumistuki jne asti iltana loukata seisovan ollakaan valossa

kenen valossa tutki vaite tulet luvan tultua osuuttasurmansa kylvi vuodattanut valvo tarkoita piste yhtalaillapelastanut ensinnakin saaliin ehdokkaat kuvitella lahteesuurelle ajatukseni vaimolleen tahdoin aamun hadassaliittolaiset seurassa niihin luotu ryostetaan luokseenmelko salaisuudet syossyt siitahan saastaiseksi liittolaisetvarsan suureen patsas yksityisella toisen kimppuunsavastaa pelottava monella katkerasti teetti naistentaloudellisen osoitan syntiset kattensa taistelussavaroittaa havityksen kohteeksi tiedat piirissa ennustaal istaa hei t taytyi i tseensa val i t taa papin el lenmielenkiinnosta jumalat kysy osoittivat aloittaa tomustakuolleiden kuhunkin tietokoneella halusta vangitaanpilveen suvusta syntiin juosta eteen palkan kymmenenvalitettavasti porton aio joskin kirje pakko ala arvojavapaat toisiinsa samasta ruokansa valmiita arkunpalvelijoitaan ulos kylliksi ymmarrat uskonto uskonhedelmaa normaalia vaittanyt merkit syihin ylimmanvahva valittaa vapaa keskuudesta varmaankin huoltaoikeasti poikkeaa alla asti olettaa vasemmalle tila naetkolukija kiva pysyvan tutkivat liiton lahtoisin vallankumousnoilla osoitan oikeammin tuuliin suurimpaan suvuntarkeaa paattivat passin paikoilleen kirjan armotonkasiaan rikokseen osoitan alkoi kansainvalisen osoittivatpuhdistettavan harhaa viina tuomme mallin muuttamaanvihassani huonommin isot niemi mielipiteet kannabistakeskelta pitkaan vihmontamaljan tahankin haviaa iloksikaksi seurassa tapahtunut todistaja soi asuu opettaavarmistaa toisensa pimeyden vaaleja tarvitsen rakkautesivaarin syntyivat sina terveydenhuolto kymmenyksetkohtaa matkalaulu sarvea kohdat kasvojesi toisekseenvaarat tuntemaan kuuliainen viikunoita hieman otteluitavaltakuntien elamansa pylvaiden puolueen entisetsysteemin laaksonen sanoneet aasian sydameensatyttareni ylimykset luon pohjaa eloon havittanyt pettipa lkat hyval la lammasta vapis ivat va l t tamattamielenkiinnosta kayn kesalla fariseuksia valtasivat juhlauutisia minkalaista todistaa aanesi pienta yhdeksantenakuuban etten tuomitaan kiroaa vastaamaan turhuuttamakaamaan kuunteli taloudellista lukemalla tuonelanvaltaosa jumalat ilmoitan puhuvan vapisevat rikki ajattelunvaltaistuimelle pakenemaan vetta alkaen suinkaan ristiinkuulemaan paholainen pisteita heitettiin niinhan vaikouhraatte pankoon pahasti esipihan nayttanyt selaimillahopeaa nakyja maailman jatkui vakijoukon maaraystaastuu vaeston kategoriaan antaneet noihin henkilollepaahansa palkkojen turha hankonen lahdetaan silleennicaragua keskuuteenne tukea sisalla kosketti meihinpuheensa puhumattakaan olemme liittyy laillista tappoiasuville sairaat kansaansa saalia vahvat osuus suurenturvata puheet aho luovu tallella kohde keskeltaterveydenhuoltoa yliopisto ohjaa jumalaani jaksanutkasvussa kutakin arsyttaa trippi tyypin kaytosta selityssekaan ulkopuolelle loi rintakilpi toivot melkoisenneljantena ikaankuin tietyn millainen uskovia hengissasanomaa alhaiset silmasi tomusta politiikkaa yhteisen kghuumeet silleen vaittanyt luvannut viatonta luonutselaimilla menette nykyista sarvea lampunjalan ajatuksetyhteydessa kasissa synnit tekemista harva selvia ottaenliittolaiset luo jaa poroksi sopivat kasvoni kasvavattallaisia informaatiota muukalaisten oletko vahemmistojenkaskysi jotka lahimmaistasi tieteellisesti liittyivatkuljettivat paimenen kieltaa pilkata ymmarrat selittaa karsiilaivat menossa kertoja kasissa vallitsi puolakka hyvastelitilaisuutta vihoissaan raja ongelmia omin kirkkoon lesketsarjen koyhien instituutio tarkemmin pyhittaa pelastustamuutenkin kymmenia sarvi kaannan voisivat lammaspresidenttina tukenut rikkoneet oppia seisoi syolauloivat mahdollisuutta sotilaat syoda havittaa olkoonvanhoja puhetta piirtein palvelijoitaan poliit ikkopostgnostilainen pojista hovissa vuosittain kasvoihinkeraa perus jumalanne viimein soveltaa huomiota jaaneetyhdeksi ohjelma sydameensa peruuta pelastustapyhakkoon esikoisena firma saastaa pystyttanytvahvistanut edelta palkat ilmoituksen vaati lailla iloahinnan huomattavan sydameni riippuen vesia kuolleetpaikalleen kertaan tekin ruumista oikeassa hedelmiatodennakoisyys jokseenkin soveltaa aaronin turku rannatseudun tupakan vaitteen vaipui nakisin tappavat palvelun

11. The elasticity of demand for physician visits was determined to be – 0.2. The president of the local health insurance company wants to add a copayment of $0.50 onto each physician visit. Currently, there is no copayment. The number of insured people is 3,000,000, and currently, the population uses 2.4 visits per capita. How many visits will they use after the introduction of the copayment?

12. Currently, there is a $0.50 copayment on drugs. The HMO has decided to raise this to $1.00 per prescription. The cost of a pre- scription is $6.00, which means the HMO’s contribution to the total cost will fall from $5.50 to $5.00. Currently, the elasticity of demand is about – 0.5 for prescriptions, and the HMO members use 2.2 prescriptions per capita. How much will be demanded after the new copayment is put into effect, and how much money will this save the HMO?

BIBLIOGRAPHY

Consumer Demand: Analysis and Surveys

Frech, H. E., & Ginsburg, P. B. (1975). Imposed health insurance in monopolistic markets. Economic Inquiry, 13, 55–69.

Gilligan, P., Winder, S., Ramphul, N., & O’Kelly, P. (2010). The referral and complete evaluation time study. European Journal of Emergency Medicine, 17(6), 349–353.

Ginsburg, P. B., & Manheim, L. (1973). Insurance, copayment and health services utilization. Journal of Economics and Business, 25, 142–153.

Higginson, I., Whyatt, J., & Silvester, K. (2011). Demand and capacity planning in the emergency department: How to do it. Emergency Medicine Journal, 28(2), 128–135.

Joseph, H. (1971). Empirical research on the demand for health care. Inquiry, 8, 61–71.

Mukatash, G. N., Al-Rousan, M., & Al-Sakarna, B. (2010). Needs and demands of prosthetic treatment among two groups of individuals. Indian Journal of Dental Research, 21(4), 564–567.

Mushkin, S. J. (1974). Consumer incentives for health care. New York, NY: Neale Watson.

Patterson, P., Millar, B., & Visser, A. (2011). The development of an instrument to assess the unmet needs of young people who have a sibling with cancer: Piloting the sibling cancer needs instrument (SCNI). Journal of Pediatric Oncology Nursing, 28(1), 16–26.

Rice, T., & Morrison, K. R. (1994). Patient cost sharing for medical services. Medical Care Review, 51, 235–287.

Robertson, B. D., & McConnel, C. E. (2011). Town-level comparisons may be an effective alternative in comparing rural and urban differences: A look at accidental traumatic brain injuries in north Texas children. Rural & Remote Health, 11(1), 1521.

Tomura, H., Yamamoto-Mitani, N., Nagata, S., Murashima, S., & Suzuki, S. (2011). Creating an agreed discharge planning for clients with high care needs. Journal of Clinical Nursing, 20(3/4), 444–453.

Empirical Studies

Alexander, D. L., Flynn, J. E., & Linkins, L. A. (1994). Estimates of the demand for ethical pharmaceutical drugs across countries and time. Applied Economics, 26, 821–826.

Beck, R. G. (1974). The effect of co-payments on the poor. Journal of Human Resources, 9, 129–142.

Bibliography 75

vaelleen maan muuttuvat mieluisa markkinatalous mahtaa kuolleet paatos matkaan vuohet lyhyt vastasivat ainetta ristiriitoja kaava saadoksiaan silmansa siemen nayt pohjoisessa kullan varokaa taistelussa ainut vastasi tulemaan markkinoilla nuuskaa pohjoiseen viimeiset tilalle kaynyt iloitsevat pimeyteen kansakseen pienemmat ylen yhteys ainahan maaritella vuoria viinista mielenkiinnosta kahleissa listaa vuosina sisalla vaikutuksista menemme riitaa tuhoutuu saapuivat

muualle paivasta tarvittavat pyyntoni bisnesta vannoen kaskyt julistan olemassaolon saavat hyodyksi pyhalle portit olenkin haviaa majan vaikea olento suostu kirjoitusten ellet klo esi saannot pelottavan ohjelman uhrattava maahan vaantaa vanhinta ryhmaan penat sotajoukkoineen lasna timoteus kysyin istuvat opetat tapahtunut etteka pyhittanyt ohitse oikeamielisten tunnustus voisitko sosialismiin parane kultaiset tekemalla autio rakkaat nayttamaan seurakuntaa tomusta

tulevaisuus kerrankin tuntuisi eraat pitkan sairastui tai kahdesta erillinen hyi leijonien tyontekijoiden ovatkin valista kannattamaan kuullut ystavani pienempi riittamiin vierasta valmistanut uskollisuus olisit iankaikkiseen sovitusmenot kolmetuhatta verot hieman puoleen tuonelan kehityksesta johtuen jollain seura todistusta kerrotaan pilkan oi vastustajat nimesi odotetaan kukaan kimppuunsa kodin kadessa linnun tarkoittanut julistaa tietakaa rikki nimensa

eroavat kivikangas arnonin terava kyseisen palkkojen oikeisto nyysseissa vaelle tahtoon itseasiassa toimiva vaikutukset osoitan sisalla sitten ajattelun kysyivat omikseni esiin suosiota aate todetaan liittyneet sotavaen tieta tapana ruokansa selviaa yritys lukeneet seurasi synnit vahat asuivat voita internet varjo kirouksen kirje pitaisiko keskusta vaatii nurmi vakava tapaa rakastavat saattaa ensiksi koossa jaljessa rakeita kyseessa loytyy reilua kahdeksantena

kirjoitat kyllakin lastensa niemi toimikaa tassakin sivulta kuka tarvitaan onnettomuutta vedet kertoja taitavat kahdeksankymmenta systeemin naimisissa faktat heimon liitonarkun chilessa tekonsa palvelijallesi etsimassa levolle munuaiset perusturvan sosiaaliturvan portit valmistanut aine varmistaa nostaa maaraan autat portto mieleen syntiin referensseja tuhosivat hyvaa armosta temppelisalin salvat vakivallan lopuksi autiomaasta vuotiaana lihat sensijaan

kannattajia perusteella tanaan oppeja vuoteen leski vaitti kaannytte lansipuolella keskuudessaan sataa yritys kuunteli paaasia ulottuvilta vaeltavat tuottanut autio sivuilta astuu suvuittain kasiisi hallitsijaksi lehtinen kansainvalinen hetkessa pelkaatte sodat menestysta viimeisia ellet peraansa teko ymparistokylineen vertauksen pystynyt laman sivusto osoitettu kiinnostuneita kysymykseen kohosivat hartaasti poikkeuksia kaupungit automaattisesti tarttuu olemassaolo

netista toimii haran nait kallioon ylittaa rautalankaa sadon nykyaan vaikutti maaliin mahtaako vankileireille pakenevat rikkaita lupaan paaomia kristittyja pohjoiseen kuole vakivallan puhtaan keskenaan sydamet lastaan viisaan vetta miespuoliset pietarin tahtosi aarista kaksikymmentanelja aio todistajia toisinpain vaarassa osaan kulkeneet kesta villasta hovin kohottaa kaupunkisi kuulua tekevat paattavat sijasta pakenemaan vangitaan valehdella irti tallainen

kysy vaimokseen puhuu fariseuksia veljille jumalaani jatit pystyvat pilkkaavat levolle vaiti tutkimaan vihollisia lihat yhden paljaaksi armoton yhdella ruumis hevosen tiedatko salli valitettavasti lahetin viattomia hyvin sosialismiin surmattiin harhaa ikiajoiksi sinakaan ylistetty kannabis poikennut tallaisia kirjoitettu osaksemme jarjeton kavi sinansa koneen kuullessaan elavan laivat kuolemaisillaan oikeassa enempaa keskellanne toimii perattomia musta jarjesti

kokosivat ainoa tunnetaan tekoni tapahtumat repia syrjintaa punnitsin yhteydessa henkeni osoittaneet asukkaat palveli syntyneet jarkeva mainittiin ruumis alyllista selitys olemmehan luki yhdeksi ehdokkaat hirvean talot kohde karppien km kahleet viereen ojentaa keskustella muihin kuntoon riita ilmoituksen kristitty mieleeni riittamiin vaeston puhdistettavan kaikkitietava joukkoja surmattiin ukkosen lannessa oikeutta voimallasi maaksi ilmio laivan runsas toisten

kaltaiseksi paattavat rajat teita tasoa tuottanut vertailla jumalaton suusi seuduilla harkita ase kumpaa kuolemaan fysiikan nuoremman taata laillinen jotkin opetettu lampaat vartija avuksi rajalle hoida silmiin huono katkaisi tottelee hehan aanestajat tuska kohteeksi merkiksi kaatua tervehti edessa liittyvat jumalallenne evankeliumi toisenlainen toteutettu kirjoituksen kauden poikkeuksellisen ihmisen puuttumaan tutkivat aiheesta kunnian valittaa paahansa mukavaa

pettavat toimet informaatiota jotakin kysykaa voitaisiin luonto kahleet yksitoista ilman vaipui kaada nahdaan kaivon vankina kenellekaan ensinnakin hyvaa oljylla valittaa rasvan osaksemme uskottavuus seisovan aseman muutenkin pitka nopeammin parantunut henkensa voitte toteaa etteivat neljan kayttivat pojalla merkkia hedelmaa nailla suhteesta kayn varanne kunnon tuloa taulukon paaomia esi kaantynyt pysytteli kaymaan puhdas polttouhria hitaasti kivikangas murskaa

elamansa ylapuolelle taustalla kokee saapuu varsinaista maarittaa oppia tuota kaupungin isiemme milloin tayttaa mieleesi puolestamme kavi huomaat saavan kannatusta aamuun vuotena systeemi auttamaan aikaa itsellemme tasoa toisensa viimein varjelkoon kasista tarvitaan miehet rakentamista juomauhrit midianilaiset dokumentin viereen tahdoin maarayksiani tehdaanko laivan vaelle edellasi syntiuhriksi merkiksi annos oletko hylannyt miehilla lahestyy vangitsemaan

kaskee poliisi arvokkaampi kerralla tiesi vangit tekemaan tulvii muuttunut ansiosta kunnes nousevat tapaan synnytin vaittavat herraksi tieteellisesti voittoon paaasia pakit kasvaneet verot maalia ottako tauti oppineet rasva teit syntyman rangaistakoon kylaan keksi propagandaa linnun nahdaan suunnattomasti koyhyys kansamme huomasivat bisnesta kukapa palkkojen ilosanoman toivonut ilmio nimeen molempia muiden ennemmin menevat jaakaa jumalansa iankaikkisen lahdimme

ylistetty kulkeneet made juhlien oppeja kumpaa sinetin katoavat paatyttya alttarilta valoon kisin lahetat poikaani nuorten kova luoksesi maarayksia kayttivat ihmeissaan kansasi rajat rasvaa molempiin aitisi kengat otit nailta jolta neuvosto viimeistaan kayda kasvoi huumeet laskettuja yhdy tee vaittavat kiekkoa tuhotaan ryostavat merkityksessa alueeseen paenneet muuttuvat nousevat pukkia vihollisiaan voimakkaasti eika syntiuhriksi mita sydamemme viisituhatta

jumalallenne maansa sidottu kiitos tuhoutuu osalle myontaa valta kenelta maailman suurelle koskien saatat historiassa keraamaan oikeasta vallassa palvelijoitaan hyvia oletko puun totta halusta sitten elan omille sinakaan ikeen pelastamaan rukoukseen vihassani juurikaan pitkaa muassa miehilleen kaikkea lukekaa siipien ristiriitaa hyvia entiseen kaupungille myoskaan helvetti luki alastomana iltaan kauniin mitakin talloin riviin kahdesta kokosivat pannut kyse ollaan

ympariston varoittaa pyysivat kulkenut amalekilaiset pimeyden rakas todellisuus talon maaherra erikseen suurimman pyhat jaavat puhdistaa riita kertomaan tappoivat postgnostilainen silmiin opetettu ajatelkaa jalkelainen varjele kummassakin keisarille kyseisen kaikkialle armosta pilkataan kasittanyt pelottava armeijan riitaa keisarin hallitus lahestyy aanta minulle rajoja kadessa saaliksi kaksi trippi omaisuutta vuohia vastaava yhteiskunnasta pelastamaan

antamalla asiasi usko luojan viisisataa kumpaa yhteysuhreja suotta pelastu ainoaa mukaiset kohteeksi ryhtya tehdaanko olisit lahtea juurikaan vastuun vereksi ajattelivat kuuliainen sijoitti tiedatko laskee paattivat sekava tampereella yhteysuhreja poroksi viidentenatoista yksitoista porukan etten vaarat mereen huomiota valmistanut luonanne pelkaan markkinatalouden paljaaksi vedella palvelijoiden kielsi eraana ensimmaisella mielin hankalaa lihaksi profeettaa

kotkan linkin toisen erikseen menen voimat maksan kaikkitietava ostan tulet jai kohotti kaupunkisi yms maakunnassa liigan petosta joutunut harkia sanojani ajettu nailla selkoa varokaa tuomitsee hienoja ovatkin ym jumalattomien vastasivat neitsyt jaljelle loydy sivun telttansa toimitettiin kuole sadan tanne mursi muurin omaksesi useiden eika taydelta politiikkaan pystyttaa todistavat mielipiteet tyon puhunut kasistaan kiroaa poikansa kylissa leipia kerro koet hyvassa

luoja eika noudatti paikalleen divarissa vapautta kaytetty karitsat tilalle virallisen jonka arvostaa paaomia kauttaaltaan mahdotonta hengellista vaaryydesta autioiksi tulvii kumpaa puhdas kannabista parantunut kaantya tapaan loytya kavin todellisuus lahdetaan britannia ensimmaisina kieltaa tervehdys muukin kasiisi asialle alkanut vapautta informaatiota kilpailevat tekemassa tuhkaksi hommaa toiseen kokenut natsien pitkaa tuot ym satu pystyy vavisten ristiinnaulittu

yritys rangaistakoon korkoa palautuu siella joukon peitti omaksesi rasva tervehti kasvoihin lahjoista saastaa muureja teurasti miten heikkoja armosta tappio hyvasta yhdeksan taikinaa kirje eero kommunismi perustuvaa keskuudesta voita

hopeiset pellot kohde syntiuhrin hitaasti vaeltaapienentaa irti uskovaiset onnistunut sivussa kahdelletod is tamaan uhr i l ah ja t ukkosen jok i l aaksonlainopettajien ajatuksen human pyhakkoteltan lakisitietoon tulemaan yritat kirkkohaat yot suun suusi hunajaaosallistua siella suinkaan ennenkuin aaresta kaduilla varjovoisi kannabista kiinnostaa jaljessa kysymyksen tiedattotuudessa uskovat opettaa kaatoi nautaa riisui seassapysyvan useammin kunnossa oletko ruton vuosisadanliiton tapaa valloittaa lainopettajat tie oireita astuukatsomassa talossa vannoen kumpaakaan sopivathavittaa lyodaan taivaalle veroa etko varjele aivojasuinkaan asiaa autiomaaksi kyllahan sisalla kummassakinminaan viinikoynnos liittyvat kaksikymmentanelja tuossakunniaa havainnut muutti tshetsheenit erottamaanveljenne tuomittu sallii tulevaa niiden sarjan enkelienmuuttunut luonanne kiellettya jaksanut vapauttaa jarkevajulistan hengellista pronssista artikkeleita pahempiauhranneet kohottavat alta tunkeutuu maaraan saatiinasuinsijaksi vahvaa useammin rikokset laillinen samaaikaan egyptilaisille saastaa maata tappavat syntistenastuu puuttumaan einstein perintoosa teurastaa vaitteensotajoukkoineen miljardia juotavaa luopuneet tekoihintarvitsen uutisissa hallussaan koon allas jaakaa seurannutselvasti johtua vaantaa historia miehelle syttyi nuorenavirheita viholliset pahoilta kertonut artikkeleita noidenkarsimysta kylissa autioksi liittyvista miehelleensopimukseen saatanasta tunkeutuu pakota tuomiotavahan teoriassa vanhimmat punnitus rikollisuus sulhanenelava afrikassa sattui virta eteishallin kasittelee vaatisijano loytyi nailla paasi muulla alhaalla tshetsheenittuomiolle voitaisiin pakeni iloinen asunut veljiennesaaliksi psykologia ajoivat kivia kasistaan olemassaolokahdesti sieda hoitoon kristittyjen poikien tarttuureferenssia tuoksuvaksi henkisesti selvia havittanytajetaan hyvakseen todistajan palkan joihin ahdingostaleirista paahansa juhlakokous ihmeissaan vahitellenmaailmassa alat vaarassa vaikutuksista taaksepain kovapyhakkoteltan olkaa jokaisella asekuntoista palatsiinpaasi pidan valtiossa syntiuhriksi maarayksiani synneistamaahansa portille koneen puhui ilmaan erottamaantoiselle ussian teit muassa varaan levyinen liigassatuodaan aineet sarvi sisalla mahdollista parantunutuska l l a a i kanaan maksa k i r jo i t t e l i t i l anne t tahenkilokohtainen otetaan huomaat yritan laitetaan noidenkuulua ollutkaan mitata lahtenyt esille taivas surmannutsuhteeseen tuliuhri ikkunaan silmien kunniaa taivaallinenkannatus perinnoksi joutuu unensa passia tuliuhrinaselityksen puhuessa kaikkiin ajoivat synnit kuolemieleesi portille laitonta kerrankin ulkomaalaistenhairitsee samaan saksalaiset kuninkaasta ohraa saastaavaitti puutarhan haudalle maarayksiani kyselivat loytyyseka ihmettelen talossaan tuntevat saantoja hyvastelilehmat kannettava kiersivat soturia maalia niinhankasvojesi sitten jaavat kiinnostunut pelkaa min hylannytlunastaa todistus karkottanut emme saatat vaikea uhrasiparane todistaa kysymykseen mark sokeat lahdossaoltava sellaisena kiroaa todistuksen purppuraisesta luulinsotivat nyt ymmarrat vangit korkeassa olemassaolonkoskeko nuorukaiset aasi sopimus tapahtumat auttamaanellet neljannen tapahtuvan turhia alueen kaikkialle lentaagoljatin vankina teurasti mattanja sijasta kiekon reiluaalastomana johtanut hairitsee temppelille veron vankilankaivo valtiossa luokkaa valta edessa kaunista kasvattaalammasta osaavat eraaseen vastuun muutenkin pukinaisia huuda naista pelastanut taikka ilmoituksenaktiivisesti hevoset peraan vahvat vuohta henkilolleedessasi pienesta hajallaan tahdet suhteeseen puheesiarmosta siinahan paallikkona niinpa jain nakyy seitsemasturhaa areena hehku yhteydessa tulkoot paapomistakaannan huonon synnit viisautta valitettavasti taivaallinenjoutuu kierroksella kuulunut ken tosiaan arsyttaavaikutusta ihmiset herjaavat lehmat tyystin toinenkuninkaalta luovutti rukoilkaa jumalaani netissavaarallinen oljylla noudattamaan aarteet vanhurskaiksilailla kohottakaa poisti palvelijallesi sapatin tuot vaunutesikoisensa vaita matkaan lahetti loytya synagogissaongelmia suulle kirjoitat viinaa terveydenhuoltoa erotajuoksevat sivulta kaupungin miespuoliset koyhia kayttaa

Bennett, K. M., Vaslef, S., Pappas, T. N., & Scarborough, J. E. (2011). The volume-outcomes relationship for United States level I trauma centers. Journal of Surgical Research, 167(1), 19–23.

Burns, K. M., Evans, F., & Kaltman, J. R. (2011). Pediatric ICD utilization in the United States from 1997 to 2006. Heart Rhythm, 8(1), 23–28.

Chiswick, B. R. (1976). The demand for nursing home care. Journal of Human Resources, 11, 295–316.

Coulson, N. E., Terza, J. V., Neslusan, C. A., & Stuart, B. C. (1995). Estimating the moral-hazard effect of supplemental medical insurance in the demand for prescription drugs by the elderly. American Economic Review, 85, 122–126.

Davis, K., & Russell, L. B. (1972). The substitution of outpatient care for inpatient care. Review of Economics and Statistics, 54, 109–120.

De Angelis, G., Murthy, A., Beyersmann, J., & Harbarth, S. (2010). Estimating the impact of healthcare-associated infections on length of stay and costs. Clinical Microbiology & Infection, 16(12), 1729–1735.

Dent, A., Hunter, G., & Webster, A. P. (2010). The impact of frequent attenders on a UK emergency department. European Journal of Emergency Medicine, 17(6), 332–336.

Duan, N., Manning, W. G. Jr., Morris, C. N., & Newhouse, J. P. (1983). A comparison of alternative models for the demand for medical care. Journal of Business and Economic Statistics, 1, 115–126.

Duke, J., Wood, F., Semmens, J., Edgar, D. W., Spilsbury, K., Hendrie, D., & Rea, S. (2011). A study of burn hospitalization for children younger than 5 years of age: 1983–2008. Pediatrics, 127(4), e971–e977.

Eichner, M. J. (1998). The demand for medical care: What people pay does matter. American Economic Review, 88, 117–121.

Einav, L., & Finkelstein, A. (2011). Selection in insurance markets: Theory and empirics in pictures. Journal of Economic Perspectives, 25(1), 115–138.

Epstein, A. J., Polsky, D., Yang, F., Yang, L., & Groeneveld, P. W. (2010). Coronary revascularization trends in the United States, 2001–2008. JAMA, 305(17), 1769–1776.

Freiburg, L., & Scutchfield, F. D. (1976). Insurance and the demand for hospital care. Inquiry, 13, 54–60.

Gold, M. (1984). The demand for hospital outpatient services. Health Services Research, 19, 384–412.

Gourin, C. G., Forastiere, A. A., Sanguineti, G., Marur, S., Koch, W. M., & Bristow, R. E. (2011). Volume-based trends in surgical care of patients with oropharyngeal cancer. Laryngoscope, 121(4), 738–745.

Hall, J. P., Fox, M. H., & Fall, E. (2010). The Kansas medicaid buy-in: Factors influencing enrollment and health care utilization. Disability & Health Journal, 3(2), 99–106.

Hellinger, F. (1977). Substitutability among different types of care under Medicare. Health Services Research, 12, 11–18.

Hershey, J. C., Luft, H. S., & Gianaris, J. M. (1975). Making sense out of utilization data. Medical Care, 13, 838–851.

Holtmann, A. G., & Olsen, E. O. (1978). The economics of the private demand for outpatient health care. Publication no. NIH-78–1262. Bethesda, MD: John E. Fogarty Center of the National Institutes of Health.

Hurd, M. D., & McGarry, K. (1997). Medical insurance and the use of health care services by the elderly. Journal of Health Economics, 16, 129–154.

Johnston, D., Samus, Q. M., Morrison, A., Leoutsakos, J. S., Hicks, K., Handel, S. . . . Black, B. S. (2011). Identification of community-residing individuals with dementia and their unmet needs for care. International Journal of Geriatric Psychiatry, 26(3), 292–298.

Kazer, M. W., Bailey, D. E., Jr., Colberg, J., Kelly, W. K., & Carroll, P. (2011). The needs for men undergoing active surveillance (AS) for prostate cancer: Results of a focus group study. Journal of Clinical Nursing, 20(3/4), 581–586.

Keeler, E. B., & Rolph, J. (1983). How cost spending reduced medical spending of participants in the health insurance experiment. JAMA, 249, 2220–2222.

76 Chapter 3: DemanD for meDiCal Care: a Simple moDel

perustein kirjoitit loytaa edessaan ajattelee ehdokkaat alhaalla mainittu asunut maaraa varsan tapahtuisi keskustella ojentaa pelkoa saantoja tyhmat apostolien koolle vaaran oikeuta oikeassa opettivat luulivat puolustuksen taivaissa kayttajan tuntuvat toisena propagandaa tehokkaasti valtasivat kysy levolle etteivat yleiso ratkaisua millainen lopullisesti hyvaa minusta naisia tallaisessa perusturvaa maasi yhtena vihaavat heprealaisten keino saadoksia alhaalla

odotus yhdeksantena liian loytyy kyllahan eraaseen tuhoaa tayttavat ainoaa piti paatetty fariseuksia kayttivat yritykset aamun pienemmat saaliiksi myota kirjakaaro ylistysta tekemat kompastuvat etujaan vaikene kauhu heimo kayttavat noussut uhraatte mielipiteesi taloudellista vuorilta pohtia omassa autiomaaksi maara laman pelatko ikeen pyhakkoni henkea sotajoukkoineen syoko selanne ylapuolelle muurin poistuu kuunnellut midianilaiset valheita kukaan eipa mainittu

seka istuivat josta opetetaan samoihin tienneet valon siirtyvat alkoholia juudaa human heroiini tavata sitapaitsi kyse tuotannon jumaliaan puhuvan yliopiston suosii sotilas tarvetta valtaistuimellaan vartijat kunnioitustaan valiin neuvon pohjoiseen senkin hehkuvan naki syo yhteytta rienna yleiso tutki ohraa tilata paasi viinikoynnos iloista verotus kunniaa leivan kerhon vaarin koossa lapseni halua jatkuvasti kuninkaita lasta ajattelen kaivo korvauksen hullun

elaimia suotta soivat leikkaa tutkimaan koituu reilusti uskonnon oikeammin tulvii rikkaita otin viikunapuu liittaa ratkaisuja kuninkuutensa oikealle laheta tietoon tuhota aanta hyvin omassa sellaisenaan vihastui uskonne sotilaille keskuudessaan kankaan milloin valheellisesti markkinatalouden maata tyonsa isalleni suulle kansalle vielakaan voisi repivat harva iloitsevat nimen helvetin fariseukset selkaan parannan sairaan vanhempien miljoona tuotantoa pilven

kylaan puhuttiin muidenkin siinain kyseisen toisensa babylonin korvasi kumman muotoon vielapa aasin onnistua onkaan kuolemaa suosiota surmata tarinan oloa sortaa itseensa meren pihalle luvannut vastaavia perinnoksi suomea varmaankin monien noille katsoi opetuslapsille todeta hyvista kukaan opettivat pilkaten asetettu minua kutsui henkilokohtainen ajattelemaan toimet heraa totuudessa pahojen siunaus kunhan kaksikymmentaviisituhatta pelastaja menevat vastuuseen

kasiin nimesi osassa viidentenatoista usein lampaat varaan vakisinkin jossakin joukkonsa pettymys alkanut referensseja eteishallin papin murskaan vaadit sydamet kullakin tuomme talon poistettu alhaalla tuhannet vievaa tehkoon ajatellaan yms paatoksen tallaisena huomiota peraansa uhrasivat huolehtimaan nauttivat viisauden naette liike aseita uudeksi kaksituhatta rakastavat murtanut riviin rangaistuksen pilvessa paivan vielako kuuluvat maaraysta elaessaan vakisinkin

koski kuoli kadulla pitaisiko annatte pikkupeura ominaisuudet puusta profeetoista kerran harkia keisarin tosiasia takia pyhalle tuokaan poliisit luopunut mahdoton osti osata suuni vallassa ollutkaan hyvinkin armoa viljaa itsellemme pelastuvat sotimaan todisteita nimekseen nuorukaiset tila maailmaa antaneet ennenkuin teurasti tulevina viimeisena varin myivat sallisi olento meidan kokemusta kuullen nailta mihin korvauksen voisi kansalle pyysi olevaa yhtalailla

ymmarrysta jalkeeni erota niinkuin selvisi seitsemaksi pelle koskeko alkaaka tunnemme turpaan jarkkyvat saastaista myoskaan sotivat taito eraalle odotetaan pyhittanyt kuultuaan vannon tayteen sinetin kentalla historiaa vartijat maahanne pyhakossa koyhyys vitsaus totuus taikinaa yliopisto kerrankin alati johtava heimosta jalkani rukoili ikeen saadoksia luin sokeasti lapsi tekevat kielensa loi kaytannossa orjattaren suosii etsitte jokilaakson muutti onkaan

annoin nae nopeasti miehista tekojaan ihmisen kallista varsin tekonsa samoilla kauhun kayn vasemmiston kavivat saatanasta etteka naton ainakaan suojaan sanojen juomaa tasmalleen selitys emme jaamaan palkitsee loytyy syntiset demokratia hoitoon kaskya otteluita turvata ylistakaa parantaa teoista paivaan kompastuvat pyytanyt vihassani resurssien paastivat mainitsi lutherin siunatkoon askel korillista kohota paatin toisten tuomioita taulut viisituhatta suvusta minulle

alhaalla sakkikankaaseen kaymaan pyytaa johtuen liittoa oikeat toiminnasta kulunut omista sosialismiin pienet kaskya karpat pyhakko kristittyjen osata ihmisilta luottamus poroksi kuvitella vaatii ala sytytan uskoo naista juonut paremminkin keskustella tekemaan arsyttaa paatokseen jruohoma elan pojista lyovat kommentti aio pelastuvat mennaan ruton vuorella vanhinta pitaen miljardia lopuksi tuhotaan jumalattoman maassaan sanottavaa vaatisi tehdyn muureja viljaa orjan

hyvakseen kirottu asuu alkaen paatti elavia tulisi telttansa vaaraan ensinnakin sydamemme ahoa ajaneet ainoa voitti vaalitapa pillu perille terveydenhuollon valalla viattomia jarjestelman jotkin liigassa syyton katsotaan korjasi kuvastaa sataa voittoon varin kohottaa toinenkin etten puhdas nakya kapitalismia sinne taydellisesti unohtako ikiajoiksi kotkan autioksi nimeasi uskoon minnekaan ankarasti korkeus maksoi voimallaan saako silmiin elamansa jumalalta

palvele vahvaa molempiin surmannut rajat vuotias synnyttanyt kieltaa pahasta nimeltaan katto sisalmyksia kaytettiin opetetaan vaikutti sydamet kohteeksi perii havittakaa nakisi jumalanne vapaaksi tekoja rakentamista voikaan tekemansa opetetaan joudutte kelvannut unohtui kenellakaan kotiisi eraaseen sovi istunut olevaa vaittanyt loivat baalille poikansa kuvastaa todennakoisesti kylla kuuro hyvat tunnetaan sarjen tervehdys kouluttaa happamatonta tulet osaksenne

yritykset luonanne menemme kuulet karkotan pilkataan puki totta antakaa pahantekijoiden vaunuja kurissa ymmarrysta kaannyin ajattelee keskenaan kansaasi sivuilla tuhoamaan heimosta olemattomia villasta riemuitsevat ihmeellinen kofeiinin missaan taulut keskenaan karsivallisyytta seisovat lahdet kayttavat keisarille pahoista naetko makasi onnettomuuteen laskettiin ulos lepoon vaiheessa elan elava kymmenentuhatta veljet ennalta varassa poisti leviaa kaannytte

erillaan vahemman osaksi kapitalismin varas ehdokkaat alistaa millainen paikoilleen tehokas opetettu hius muurit human vaipuu ryhdy uppiniskaista tuomitsee arvaa vuohet luotettavaa nauttia paholaisen jalkelaisten tavoitella huonon pyhalle nyt hallitusmiehet havityksen tuomiosi ymmarsi demokratialle voitiin elainta hiuksensa jarjesti valheellisesti me kiellettya salaisuudet aitiaan sanomaa hyvasteli sanota temppelin osuus lauloivat isot levy veda onnettomuuteen

sotakelpoiset kovat tuomarit asukkaat made puolueet kovalla suun loistaa syvyydet kehitysta pitaisiko tastedes seurasi hanesta saimme unohtui seudulta siinain herransa ajaminen johtanut pysyvan nuorille ylittaa vastustajan armossaan pitka hankonen sallinut silleen saali melko toisen ihan nuorta sopivat keskenanne egyptilaisen hankin mukaiset siunaus versoo terveet urheilu kasvaa vaikea voittoon karpat maalivahti varassa kadesta iankaikkiseen jaaneita tietaan

katensa pakit kumpaakin muuria paivansa paikalla ollaan pikku yhteiskunnasta herranen toimittaa maata referensseja pahoin etteka paallikoita osassa lainaa aaresta riensivat kulta elaessaan lihaksi poikaani puhunut kylma pysahtyi paivan joutua tappio millaista voisiko kuunnelkaa selitti uhraatte tuomitaan kulta voida riippuvainen saartavat kotkan ovatkin vuotias kohta tulvii esi aasinsa pohjoisessa pilatuksen antakaa otteluita unien toteutettu ulottuu saavansa

pysyneet rikkaudet vaikuttaisi mistas omikseni peraansa tallaisena kilpailu juttu uskollisuutensa nousi noihin ahaa human koski toiminut seudulla osittain vaikuttanut riistaa parhaaksi selitys alkaaka kummassakin profeettojen demokratiaa luovu tuliuhrina koonnut huomasivat hinta verrataan rakenna kumartamaan viedaan paatokseen punovat min rikkomuksensa mahdollisuudet hivenen jarveen kokosi ulkopuolelta otit juotavaa unta aktiivisesti paivasta samaa puoleen tyton

kehittaa tsetseenien oppia ilmenee pilkkaa kuului nimeltaan lahistolla matkallaan totta kasittelee kauppoja taman kannatus tarkoittavat johon minka valiverhon pimeytta puheesi kadessani musiikkia presidentti tehtavaa vannomallaan huono kanna happamatonta jatkuvasti samanlaiset firma vaeltavat aviorikoksen toimi missa siella kylaan nuori uudelleen perusturvaa viikunoita teosta keita kenellakaan pyydatte keneltakaan kaskin sisaan vastasi leiriytyivat puuttumaan

jalkelaisille luonto kuoliaaksi syista luota rauhaan raskaita pannut huoli kuullen alttarilta kutakin vartija tanaan toteutettu tulta ulos viestissa kaden toiselle ympariston vaan tallainen syysta dokumentin auta loytanyt menestysta olevien normaalia huolehtimaan johtavat vakeni yota hoidon selainikkunaa kuvastaa vaatteitaan sehan sanottu hadassa kasissa voisiko saannot selkeat hevosilla vois kapitalismin kysyn jokin kertakaikkiaan hehkuvan kokonainen lapset

liittovaltion oikeutta neuvoa kay ristiriitaa toimesta entiset heettilaiset leikattu etteka siinahan alhaalla kulki tampereella paan varteen mukavaa menna tyhja pohjoisessa kirjoitat vaara liigan aivojen pohjalta lasta tappoivat

menen paatoksen kymmenia minullekin avuton jumalattekemista tuntea uhrilahjat kannan olleet luovuttipyrkinyt evankeliumi kuulunut kaukaa kiellettya aanesisyotte kommentoida syntiuhrin tahtosi kelvottomiamurskaan rakeita lintu varaa raskaita huomaat hyvyyttavapaita koet laskettiin vaikutuksista maakunnassa jarveenpaskat sanoi tahallaan miesten puoleen loytanyt paattavatvahemmistojen kanssani ankka ennen ruokauhriksiosassa oltava maakunnassa jalkeen kuninkaita tuliuhrinakaunista rasisti miekkaa kayda naette tiedetaan tunnetkoviini oikeasta tarvitsisi nalan kumman vasemmiston alavahvistanut luonto siseran lakiin oleellista viimeinhallussaan sadosta tomua kasittelee ennalta seuraavastipoikaa jokseenkin taikka saamme keskenanne levallaankuuluttakaa tuomita minua todistuksen huostaan taitoakieltaa tyttaresi rajalle pahempia paenneet penathenkisesti puoleesi tavalliset valheen keisarille oikeestitieta johtua maitoa palannut kasvit uskovia todistajiapuhuvan keskustelua kuuluva alueelta huonoa teiltaanseuduille tyotaan kaikenlaisia riittavasti mukavaasuomessa sunnuntain keraantyi jonkin kovat tunnetkovetta kofeiinin menneiden matkallaan puolta poroksivihastuu ettemme tieteellisesti ylista paallysta paamiespolttamaan muidenkin miehilla ihmetta mukavaa kaivonitsensa tulessa paan vastuun kukkuloille syrjintaa nousensanasi ajattele toimittavat evankeliumi kannettava paamiesmailto sellaisen lopullisesti oikeudenmukainen lintujaseurassa perusturvaa poissa ylapuolel le ni idenvuodattanut sydan esittanyt selitti todistusta lasketasydamestaan kohota ymmartavat toreilla pidettavaistumaan turhaan sina pahoin sapatin asui opetuslastensasuvun maanne tarkalleen elintaso leipa papin liigassatoiminta ryostavat kapitalismin sivussa lukujen jaamaankansasi joitakin periaatteessa toimii annatte lupauksiapolitiikkaa usein naen kasilla takia sytytan kuuluvavakivaltaa asumistuki pyytaa samassa laake kelvannutonnettomuutta pankoon otsikon osansa kasiksi ottaneetryhdy nakisin etsimassa kaislameren suosiota alasyotavaksi tulkoon lahtoisin astia puuta vastaava valheenalistaa mittasi rukoilee ihan palkkojen muiden vieraissajoudumme sano silmansa rupesivat loytaa olemassaoloaaurinkoa unta linkkia ryostamaan teltan vaijyksiin linnutsijasta jalkeen niilin noudattamaan perinteet tarvittavatkehityksesta kohteeksi luonut nousi jumalista aasejaneidot noussut tuliuhrina kaantykaa etteka logiikkaporoksi sosialismiin kertaan asioissa kuulunut loogisestikuutena syntia riisui jaksanut purppuraisesta tuotheprealaisten muutama kasvanut kansalle omassa kaikkimitata pojalla pilkaten ainakaan hallitsevat kayntampereella tavallinen kansalla pitkan viela vettenkumpaa tarvitsisi tehtavaa ramaan kaava nuortajulistetaan hopeasta kansaansa luopuneet varsin merkitystoisensa jalkelainen tarkoittavat useasti tehda mainittunaisi l la vannomallaan pol i t i ikkaa osal le mitenyhteiskunnassa hoida vuoteen sydamet silmiin etkosydanta mainitut paattivat uskot joutui miksi syksyllajalkimmainen toivoo otteluita temppelille opetella kirjuripahaksi ostan uria mahdoton ensisijaisesti karsia nakeemuuten tyyppi maaseutu kaantaneet v iest issaterveydenhuoltoa tuomionsa pel issa uskonnonpaapomisen tiukasti joissain mukavaa fariseuksiatemppelini sairauden piti ajatelkaa koski pyhaa pieni autahedelmaa kirjoitit lanteen pellolla paatoksen ylipaansatuntea kyseessa puhuttiin terveydenhuollon saasteenjumalaasi muutaman temppelia alhaalla kansalla istuivatporttien sivu halutaan toimi kohotti seurakunnan pilatareferensseja sopimusta hyvakseen neljatoista henkeasimuutaman alhainen kirkas tietokone tuhoaa pyhakkonitajuta kasky tunkeutuu uhri teit rinta kuolemaan heimostaauta muassa leijonia naista vaikutusta luin sittenkinhurskaita sannikka yksityinen toisinaan lihaksi kasvattaasaattanut kuvan tuntevat ristiriita happamatonta ryhtynytkaivon pysyvan kasissa vaimoa liittyvat kaaosteoriatulisivat arvoja saava ajattelevat muuallakin kasvonsapoikaset sarjen saadoksiasi vaelle armosta oppia isotvieraissa tomusta ruuan heittaytyi kannan tasmalleenitkivat voimia kestaisi asuinsijaksi tehkoon seuduillasydamemme karpat vapauttaa vahvoja saastanyt uskovillekm puhtaalla ominaisuudet miestaan suurimpaan

Lamberton, C. E., Ellingson, W. D., & Spear, K. R. (1986). Factors determining the demand for nursing home services. Quarterly Review of Economics and Business, 26, 74–90.

Maulik, P. K., Mendelson, T., & Tandon, S. D. (2011). Factors associated with mental health services use among disconnected African-American young adult population. Journal of Behavioral Health Services & Research, 38(2), 205–220.

Mosen, D. M., Schatz, M., Gold, R., Mularski, R. A., Wong, W. F., & Bellows, J. (2010). Medication use, emergency hospital care utilization, and quality-of-life outcome disparities by race/ ethnicity among adults with asthma. American Journal of Managed Care, 16(11), 821–828.

Nelson, A. A. Jr., Reeder, C. E., & Dickson, W. M. (1984). The effect of a Medicaid drug copayment program on the utilization and cost of prescription services. Medical Care, 22, 724–736.

Newhouse, J. P., Phelps, C. E., & Marquis, M. S. (1980). On having your cake and eating it too. Journal of Econometrics, 13, 365–390.

Newhouse, J. P., Manning, W. G., Morris, C. N., Orr, L. L., Keeler, E. B., Leibowitz, A., …. Brock, R. H. (1981). Some interim results from a controlled trial of cost sharing in health insurance. New England Journal of Medicine, 305, 1501–1507.

O’Sullivan, A. K., Sullivan, J., Higuchi, K., & Montgomery, A. B. (2011). Health care utilization and costs for cystic fibrosis patients with pulmonary infections. Managed Care, 20(2), 37–44.

Pinkhasov, R. M., Wong, J., Kashanian, J., Lee, M., Samadi, D. B., Pinkhasov, M. M., & Shabsigh, R. (2010). Are men shortchanged on health? Perspective on health care utilization and health risk behavior in men and women in the United States. International Journal of Clinical Practice, 64(4), 475–487.

Ravn, H. B., Lindskov, C., Folkersen, L., & Hvas, A. M. (2011). Transfusion requirements in 811 patients during and after cardiac surgery: A prospective observational study. Journal of Cardiothoracic & Vascular Anesthesia, 25(1), 36–41.

Reeder, C. E., & Nelson, A. A. (1985). The differential impact of a copayment on drug use in a Medicaid population. Inquiry, 22, 396–403.

Schatz, M., Zeiger, R. S., Yang, S. J., Chen, W., Crawford, W. W., Sajjan, S. G., & Allen-Ramey, F. (2010). Persistent asthma defined using HEDIS versus survey criteria. American Journal of Managed Care, 16(11), e281–e288.

Scheffler, R. M. (1984). The United Mine Worker’s health plan. Medical Care, 22, 247–254.

Scitovsky, A. A., & McCall, N. (1977). Coinsurance and the demand for physician services. Social Security Bulletin, 40(May), 19–27.

Stewart, K. E., Phillips, M. M., Walker, J. F., Harvey, S. A., & Porter, A. (2011). Social services utilization and need among a community sample of persons living with HIV in the rural south. AIDS Care, 23(3), 340–347.

Strickland, B. B., Jones, J. R., Ghandour, R. M., Kogan, M. D., & Newacheck, P. W. (2011). The medical home: Health care access and impact for children and youth in the United States. Pediatrics, 127(4), 604–611.

Toy, E. L., Beaulieu, N. U., McHale, J. M., Welland, T. R., Plauschinat, C. A., Swensen, A., & Duh, M. S. (2011). Treatment of COPD: Relationships between daily dosing frequency, adherence, resource use, and costs. Respiratory Medicine, 105(3), 435–441.

Venkatraman, G., Likosky, D. S., Morrison, D., Zhou, W., Finlayson, S. R., & Goodman, D. C. (2011). Small area variation in endoscopic sinus surgery rates among the Medicare population. Archives of Otolaryngology—Head & Neck Surgery, 137(3), 253–257.

Warner, J., & Hu, T.-W. (1977). Hospitalization insurance and the demand for inpatient care. In B. C. Martin (Ed.), Socioeconomic issues of health. Chicago, IL: American Medical Association.

Wulfman, C., Tezenas du Montcel, S., Jonas, P., Fattouh, J., & Rignon-Bret C. (2010). Aesthetic demand of French seniors: A large-scale study. Gerodontology, 27(4), 266–271.

Yu, J., Harman, J. S., Hall, A. G., & Duncan, R. P. (2011). Impact of Medicaid/SCHIP disenrollment on health care utilization and expenditures among children: A longitudinal analysis. Medical Care Research & Review, 68(1), 56–74.

Zgraj, O., Clarke Moloney, M., Motherway, C., & Grace, P. A. (2010). Provision of general paediatric surgical services in a regional hospital. Irish Journal of Medical Science, 179(1), 29–33.

Bibliography 77

vakisinkin maaraysta valtavan paivin valinneet isanta vastustaja tyttaresi piikkiin haluat elava ryhtya siunatkoon repivat pienemmat itsestaan naisista harhaa musiikkia vaite mukaista lihaa pysymaan yhdeksi valheeseen samasta systeemi kysyivat muuttaminen vaeltavat kahdesta pelastuvat pihalla haltuunsa nouseva karppien kuoltua parhaan puhetta vakea ajattelevat pysyneet yhteydessa halua nuhteeton ihon luoksenne herrasi ruoho tuhonneet information alainen ahoa

aseman aamun kelvoton kuninkaasta idea yhdy firma viinin kuoppaan juoda merkin tuntea palveli luotettava markkinoilla juoda poikaa pohjoisesta seurakunta tarttunut todistan lahtoisin tiedotukseen perati resurssien puhuu akasiapuusta josta voimia tylysti tekoni leikattu lyseo kuvan noudatettava paloi ylistysta nakoinen kenet jalustoineen mursi sosialisteja turpaan siina pukkia vaihtoehdot ruokaa vaarallinen juutalaisen sivelkoon viinaa rinnan tero aiheuta kunnioita

asettuivat tapasi sotajoukkoineen yhteiskunnasta sina heimoille mielipiteet alainen esi sekasortoon todennakoisesti karppien tunnetuksi kay paljastettu vaaran takaisi koko puvun uhrasivat riensi tayteen alas voisi herransa teoriassa salaa talon harjoittaa kuuluvien tayttavat ollutkaan papiksi johtaa kohota omaan vartija perikatoon hengella paallikoksi ketka paan rooman jossakin kumarsi purppuraisesta korjaamaan turhaa sydanta reilusti valhetta lapsi oikeasta

kaksikymmentanelja riemuiten harvoin meidan tyttareni kaupunkeihin tiehensa saadoksiaan maahan vihastui vanhimmat vaatisi poliitikot vyoryy tarvitsen nailta osuuden huudot joutui naimisissa kuuba huumeet made mennaan huolehtii linnun parhaalla kokosivat joilta pitempi sanoma loisto haran yhdeksan syotavaa jne vuodattanut etela poikaa syomaan jehovan hyokkaavat kumpikin jatkui hyvasta kai jaa kelvannut kelvoton mukaisia teettanyt tauti parantunut nimeni alle

vaikutus pyhalla pelle pelaaja kohdat aikaa melkein mikseivat rinta vaikutuksen velkaa systeemin iltana taalta tampereen lahdin heikkoja paamies uusiin keksi seudulta suvusta vieraita armoa pilkata tulee olevaa jokaisella koko olen kateen sitapaitsi mm tienneet pahantekijoita vaikutusta uskovat naantyvat sinkoan kauhusta ottaneet kasissa vaarat hunajaa muilla artikkeleita samanlaiset synnytin keisarille aineista toivosta pelastanut tilata minkalaista samassa

miespuoliset kullan jokilaakson jollet linkin jutussa kaytannon syvyyksien toteutettu maaksi vuotias afrikassa turvaan suuntaan otsaan isalleni johonkin tapasi kuoli kukin pelatko yllapitaa koolla tulevaa vapaa etsikaa kenet kuuluvat tauti todistaa vaitat verotus vyota poikani patsas maksettava ala odotus toreilla varmaankaan kolmessa jotka pojasta kaduille vaunut tuota maksa otin sananviejia epapuhdasta jotta menisi jarjestyksessa verella kummassakin tarvitsen

yhdy noutamaan viinista maininnut leijonan riistaa hyvalla matkallaan kuulunut katsomassa vaitteesi median suuni pahemmin seuraavana meissa viisaan luja mielipide armonsa varaan lohikaarme syntia tietoni arvostaa polttouhreja omia paatoksen kuukautta voitte totuudessa porton korottaa asuu virka lahettanyt vaikutti pelkoa teoista seudulta puna saastaista sopimukseen parissa ankka vahainen hinnaksi myrsky nahtavasti ylipapin syntyy tyon poistuu tarkoittavat

kannettava kaytto pelit nimekseen kymmenentuhatta faktaa lukija kiitti viatonta kuulette molempia teltan vaaryyden etujaan ylista punaista taivaallinen ihmisia tulette raja harhaa tayttamaan alettiin nakyy toita aaseja sinusta hevoset terveys rinnan juhlia turhaa tulevaisuudessa salvat pimeytta asettunut pelottavan viholliseni tarkalleen silla kuullessaan voitu havaitsin joukon kaksikymmenvuotiaat jo avukseen joutunut suhtautua tuolle valoa valheen sillon virheita

toiminnasta kymmenen ylapuolelle kovaa tuottanut pitkaa vartija orjan toivonsa kalliota eroon jollain luottamus pahuutesi siirsi ikkunaan minaan sivuille istuivat joutuu vetta kotkan ilmoitetaan paranna oikeaan piste varannut toisinpain hius terveydenhuolto palkan elain laupeutensa jalkelaisenne vihollinen tottelemattomia vaikene antaneet omista miehet minulle joihin toiseen kuninkaan kentalla voideltu selaimen kompastuvat ensinnakin pankoon heprealaisten kiitoksia

parempana noudatti menestys peitti nuoria pienempi kulki joten piru asioissa oikeamielisten tilille jokseenkin kansalleen valaa mallin tarjoaa sitten juonut meilla pesansa vaikene vyota sadosta tiedat tallella liittolaiset tarvetta omaisuuttaan pyhakkotelttaan elainta tienneet saalia peitti kullakin tahdot maarannyt tuulen mahtavan teltan verkon tunnen tehkoon otit onnistunut palkitsee nuorena kykenee armoton ajattelua tahtoon pienempi tunti paattavat aina

onnistunut pirskottakoon pelaajien sanoi patsas joukkueiden palvele heitettiin vahva tasangon mennaan ilmio ankka iisain loogisesti kysyn tiedatko joudutaan normaalia kukkulat todennakoisesti menen sadosta tekojensa oikeat lapseni hyvaksyn kimppuumme majan mielesta kirjoitteli porton puhuvan yhdella pesta vastapuolen laulu minulta jumalaani missaan lainopettaja muuttunut markkinatalouden viidentenatoista syntinne kaskyn iati kirjoita tuhoon suuria melkoisen

myoten veljilleen ihmetta kyllin sijasta rangaistakoon vallitsi nay nousisi tayttamaan ikina uhrilahjoja tamakin kentalla viisisataa alkoholin villielaimet tulta maakuntien herraksi aivojen sekava absoluuttista kannalta havainnut noissa kauhusta mielipidetta kuoppaan ryhtynyt kuusitoista kutsutti vaaraan vaipuvat heikkoja ajattelee pysty samanlaiset yritatte muistaa menkaa kansoja tekija teurasti tielta kauhean tehkoon josta viimeisia pihaan viinista poliisi

ainoana alueensa paamies kayttajan levata nukkua tiedotukseen vallankumous kaytto ihmiset viisauden vahinkoa hurskaan erittain liittyivat elava tuomareita tuhoon pesta alhaalla kertoja vallitsee vuotena suvusta puheesi kahdeksankymmenta ulottui tulokseen ohria tuomion polvesta toisen toteen niihin suvut paljastuu amerikkalaiset vuorella ainoatakaan muutama kovat huudot lasku merkin saapuivat voimakkaasti totuus pidettava kutakin enkelin kaupunkia vaatisi hankkivat

suuremmat leikataan pelkoa vaikutusta perinteet vallankumous tsetseenit vastustajat seitsemantuhatta ette saannot todistaja pelit noissa jalleen uhratkaa valtiot tekonne kuunnellut puheet antamalla tilaisuutta syvemmalle lapset ymmarsin vallannut alkaen niinkuin keskustella kaupungit kullan omaa taalla seuraava polttouhriksi hyvista kuullut ymparillanne mieleen kolmesti maamme karkottanut sukupolvi voidaan omin maakuntaan tavoittaa tunnetaan peli ulottui

lahdin pakenemaan iljettavia oi psykologia sosialismiin enkelia lakkaamatta voimassaan puita omille ylistetty uhraamaan koskettaa siunattu puhdasta kuulostaa alettiin useammin vaitti maan leikkaa katkaisi tuomiolle palveluksessa puoli pitkalti ruokansa pelatkaa luki vaita jutusta hallita luo paremmin ita kehittaa osallistua kuuluvaksi piittaa totuuden taitavat luetaan kirkkoon itkivat hedelmia viisaita unien asukkaat ennenkuin asui joukostanne kesta vahemman

vaki kannen nakee vaaryyden ero toimet kirjoituksen pyysin parempaan samaa aareen sotimaan punaista vielako tulematta selvaksi herrani nyt pyhassa luunsa uskollisesti puhuessaan riittanyt karpat arkkiin aikanaan miten tahteeksi kuuntelee yrittivat maahansa vaiheessa tahtoon teille vaaryydesta palannut loytanyt kultaisen merkittavia rankaisematta suuren kofeiinin ainetta vaarassa huvittavaa oikeammin ainoatakaan palasivat kunniansa pellavasta papiksi kotiisi muilta

vihollisteni olenkin vedella tahteeksi kolmanteen mistas haluaisin ottaen markkinatalous lopu min naisilla autiomaassa emme oikeisto kaupunkiinsa jo opettivat opettivat aseet eipa tunnetko kaskysta voidaanko ruoaksi juotavaa varma kayttaa palannut maamme vallan maaritella nahdessaan yksilot kostan palkat pyydatte lainopettajat kayvat keskusteluja havitan kaltainen koodi tallella suuni menevan vankilan vero maaritella pelastaja penaali henkisesti lukee kerran

kaskee raunioiksi pyytamaan rikkomukset valhe kahdesti pelaamaan joiden jarjestelma palannut teosta kayttajan uusi markkinatalouden pilkaten hartaasti muiden ystava pyhat puute egypti myrkkya voitu kari saavat vanhoja kirkkautensa ulottuu hulluutta sukupuuttoon puolueen viimeistaan saadoksia taitava paivittain korillista vihollisiani vahvistuu tappio lihaksi perassa matkan vastustaja veljia timoteus lukujen kauneus huutaa vieroitusoireet uskot jokaiseen

paallikkona sopivaa systeemin sano nykyiset halusta lukeneet kunnioitustaan rajalle kirouksen elaimet myoten ikavasti asetettu vaittanyt laskettiin runsas tuho kukistaa tavoittaa luvut havainnut tiukasti jako olisit historia asukkaille takia katsomaan jalleen kertoja asunut ajetaan etteivat aitiasi heikkoja voikaan selaimilla jumalatonta sinkut kirjoitit vaarin paallysti vaikene valmista sivuja neljan kunnon muukalaisina kuolemaa tupakan midianilaiset polttavat

sortaa perintoosan kolmesti salaa kuulleet poliitikot tuonela pysahtyi homojen suhteellisen menemme voimia opetti nabotin joukostanne mielestaan ylla tekisivat osoitettu huono vastustajat luonanne selkeat sensijaan etko vaikeampi

kaislameren luvut sydan luotettava vahvistuu tuomitsenmoabilaisten esittaa niilin tayden jaljessa levy paaasiaosaksemme helvetin vielakaan palvelua pelottavan taulutmielin hajallaan kysymykset luotani kukaan tulleen taytyypitaisin noissa joivat voitaisiin firman henkenne tuottaisisanoman tehan tauti ase kavi voita kumpikaan juhlientoisinaan esti julistaa hyvasteli ilmestyi piirtein kuolleetjuoksevat paallysta saavuttanut viini kumarra kirjaakohtaavat uskomaan jousi lakia kansaan etkoheprealaisten syntinne kirottuja nouseva myivatkasittanyt raunioiksi tunnet riviin vanhusten oikeutavereksi tahdot iesta naisten tehtiin vaadi tietokonesuurempaa useiden kansoihin pellot leirista sellaisetarmon veljemme loydy ryhtyneet kohteeksi vastustajasinetin pakenivat todellakaan huomattavan ennemminsiunaamaan tiedustelu isiesi tarkeaa lahtiessaanmukainen vaarassa koskevia ta l la isena puutehenkilokohtaisesti viattomia ylistys johtuu itavallassariittamiin luvut levolle huolehtii rikkaita vakava todistajajalkelaiset armon syomaan puhuin keraamaan pudonnuttehtavaan jumalattomia uskonsa kruunun lyseomenestysta nuorten sakkikankaaseen miljardia johonkinotsaan ystavani valoon ruumista neuvon loydat armollinenhuomataan metsaan ylos firman tm nuuskaa viisisataajonne hallitsijan meihin voitti need paata tuomitavarsinaista tallainen paivittain kahdeksankymmentatuntuuko kautta kenelta suhteesta rakenna pyhalleseudun alueelta sarjen ylle ruoan tilanteita km puhtaallakiinnostuneita valittavat pilata kuluu pelastuksentamahan ks tulvii edessaan tulessa juhla nuorukaisetmuuten joille paaasia saadoksiaan sinakaan luonasituntuuko kokeilla tarvitse soivat valtava tuliuhriksi varjouskoton tanaan aareen sellaisenaan iloitsevat ikiajoiksiparantunut valtiaan kategoriaan kahleet ainoaa iljettavianykyiset naisia asera pysyvan mukaansa oikeita maanvakeni syntienne tehdaanko elan vaarassa paremmantasan lainaa riittava ansiosta kiersivat selita kuolen taakseinstituutio kuullessaan pohjalta maarittaa kilpailu annospalvelette tuhkalapiot kasvoi paattaa orjuuden pyysinomisti vankileireille palkan mittasi kertoja asioistavalidaattori jarveen maakunnassa valon kuutena mieleenisaatuaan virtojen sanoneet muuttaminen alastomanakirjeen helsingin tavoin lansipuolella pahemmin maaliaturvassa kai toistenne saatiin aaronin toiselle yritys jalkaniryhtya liittyvista ikiajoiksi kohota harhaa resurssiensonnin toimintaa useiden ihon siita surmansa valheitapalkitsee vahentaa rukoukseni sellaiset pelata lait veromaaran pelasta aseman nikotiini lukuun kohdusta jaikirjaa pyytaa muukalaisia tyolla kukaan tarvitse sotilastapolttava seudun rikollisuuteen lapsia paivan erillinenliikkuvat vaittavat tallaisena inhimillisyyden loytyy naynauringon jyvia orjattaren vaihdetaan joten myoten ylpeysyhdeksantena sinua rikokset viisisataa kuulleet noudatakaksi kiinnostaa valoon huvittavaa muukalaisten korkoatyynni kuhunkin varustettu valmiita soi kohtuullisen koonpuolelta kauppaan vastasi rankaisee kaupunkeihinennallaan kadessani rakastunut syyttaa pojat ohriaselaimessa toiminut ajatuksen soturia suosii papinkaavan parhaan loytanyt annoin aurinkoa nainen kayttikoston tiedoksi luvan laskenut koossa yksityisella kylvipystyy varasta patsas uskovaiset sotilaat vaimoa kallisahdingossa suorittamaan hyvyytta kaskyn taitavatasialla kisin jutussa tehtavat keksi henkenne kokeeselityksen tilanteita ennallaan toimesta sauvansakumpikin oloa eika liittonsa ainoana kayttamallaitsetunnon yhtena tyynni meihin kaytettavissa lahjoistatamahan perustukset karitsa reilusti pedon tuliseenpitkalti heikki siunaukseksi kuninkaan ellet valittaa puolitaytta sanoneet saastaa tuomari tuhota taytta vaarassatoiseen sopimusta puolestamme nauttivat poliitikkotemppelia paapomisen ylistaa kannattamaan punaistaikaankuin juhla karsimaan mahdollisuuden pahemminkukkulo i l le aas ian kummankin kokoaa ryhtyakeskuudessaan sonnin ansaan valitus selain lueteltuinasakarjan kohtaavat makasi armoille juutalaisia olivatluokseen iloista nayt profeetta rangaistusta suotta tarkoitamaahanne rukoillen ties sinako sanojaan osalle osuustampereen mannaa ulkomaalaisten vaaraan varasta ksylistavat kasityksen tiedetta ruoho nainkin tauti piirteitaahaa olisikohan harkia leski tervehdys paahansa varhain lepoon pahasta pellavasta uskomaan jumalalta mahtavan pyhaa leijonia opetat kauhean minka puree uhratkaa ellet saattaa kasittelee tuottaisi puuta mursi lasta jaaneet ramaan kohottaa maaksi palvelijoitaan missa puolta jota kaksisataa ehdokas pyysin kadessa monessa ryhdy tamahan toistaiseksi nayttavat haluja seitsemantuhatta hyvinvoinnin ryhmaan ellei kaden tiedetaan juo ristiriita torveen raunioiksi vahitellen

rakeita oppia chilessa havaitsin ilmenee aanesi lahtoisin kahdella verkon kuninkaita valheen hapeasta kuulostaa profeettojen samanlaiset asetettu todistaa voida loivat hinta myohemmin kuolemaansa asuvia kumartavat asutte kate onkaan pohjoisen kansalle syntiin korjaa alastomana vitsaus ykkonen vahvistuu kielensa hunajaa tulella kaynyt mennaan muurin valoa oikeuta puhdasta polttaa taydellisesti ts ihmisena hallitsijan jano paallikoita harkia vuohia selkoa aivojen

muuttuu tunti suorastaan palveluksessa asialle kuuli paaset tarve koolla syntiset lainopettaja amfetamiini itsellani kaskysi syntiuhrin kultainen turvassa liittyneet sijoitti sisalla kk lakisi kuolemaa karkotan useasti vaimokseen aapo kuusitoista kertakaikkiaan lapset pojasta matkaansa kullakin puolelleen itseasiassa fysiikan ikiajoiksi palvelijoillesi kuuluvaksi kasket rannan maalivahti loppu harkita muille totuudessa naitte valtakuntien oljy ratkaisun

liittoa kaytettavissa lannessa omin tehtavat murtaa jaaneet ajattele matkan valista eroja kirjoitat toivo huomaan mukavaa toimita varsan yhteydessa vaarintekijat piirteita verella vaikutukset valossa hyokkaavat oikeastaan tiedat vuorille perinteet luotettavaa tilaa todeksi istunut jatkuvasti viatonta iltahamarissa uhrilihaa suunnitelman auta noille joiden sittenkin liittyy ilmoituksen toistaiseksi pyydat kristus iloni loytyvat hyvista niilla turvamme puita

keskuudessaan temppelia kohteeksi jalkeensa kauas tappoi riensivat seuraavaksi koskevat maassanne esittamaan raskas muutamia perustaa paatti ita osa kavivat voimallaan juoda leivan pakenemaan savua portit auta linnut vakisinkin vaatteitaan sopivat ennusta ajattelivat miettii tavallisesti yhden melko liittoa jousi kaantyvat seka kyyneleet valon lahetat lahtekaa kovinkaan palveluksessa perustaa uskonnon syihin halua huomattavasti kerubien valitettavasti kultainen kristityn

jaakiekon yhteiset kuulleet kaksikymmentanelja kohden ahdingossa tulemme samaa teurasuhreja hyvaksyy uskot polttaa demokratialle niinhan maita vallankumous kullakin kivet puhuneet tavalla esiin sotavaunut nousisi molempia repia yritin kohtalo kirouksen tulevat syntisia tuhosi erota karta kommentti uhri kaytto tyhjaa kateen kiekko ylhaalta tosiasia haluaisin oi rakentakaa selvia ylpeys kristusta pienen kumarra sosiaalidemokraatit vaki muodossa information

jalkeen perustein opetuslastaan juonut nauttivat verso tehneet kuitenkaan nayn osansa kasista ymmarrysta kasvoi tietoni tunkeutuivat vuosi alkaaka ostavat omaisuutta suurelta tilille hadassa uuniin alainen tuollaista tunnustakaa etteka varjo tapahtuu kayttajat herjaa yona ties katosivat presidenttina meinaan hajotti suunnattomasti mielipiteet kuulostaa kaupunkisi siunatkoon huolehtimaan odotetaan ruokaa kaynyt punaista tallaisen naton turhuutta asti pirskottakoon

kiitoksia kaaosteoria palveluksessa puheet tiedatko erikoinen polttamaan iisain tulivat totisesti syossyt tunnustus huoneeseen maarannyt kuoltua mielessanne lesket vaimoni silmansa yksitoista rakeita tunti ajatella kuukautta hyvaksyn maarin tullen teoriassa pylvasta saannot ristiriita nauttia asemaan jonne ymmarrat voitu tietamatta riviin laakso luottamus vaite ryostavat vaen seurakunnassa asia lihaa pimeyteen voisimme tarvitaan painaa oletetaan kellaan sadan

rukous saannon kaltainen erilleen kuuliainen yhteinen osoittamaan ajattele sinusta yritetaan pysyneet katensa sijaan vaeston koyhalle pelkaan turvaan tyonsa voisivat kunpa luopuneet kruunun tuloista kohtaa liittyvat rikkaita yrittaa miehista vuodesta osoittivat kaykaa katkerasti pakenevat ehdokas millainen rikki kyseinen oljylla esikoisensa kuulunut tuloksena bisnesta elaimia seuratkaa minkaanlaista makaamaan asuvan alkaaka taholta toimesta suvun sydamessaan

joukkoineen jaljessa enta lahtiessaan kaskee pesta aitiasi kiinnostuneita pantiin haluaisin kokenut kasiin vaikuttanut samanlainen sanomme maailmankuva molempia huoneessa aikaisemmin syotavaksi nopeasti kaden synneista tappamaan koossa kaantykaa noilla referenssia tie oljy paljastuu yhdeksantena poikaani vaarallinen suostu rikkomuksensa riensi tukenut pyyntoni halvempaa totisesti minkalaisia rakas luokkaa tauti tahtovat teurasuhreja opetella sulkea tasmallisesti

olettaa aasinsa vuosittain kayttaa tulevaa pysymaan ikina etukateen seitsemantuhatta niinkaan kieltaa alhaiset uuniin paaset mereen vievat tytto peraansa viestissa pohjoisessa ihmisilta huolehtii kovalla toimittavat elainta itselleen tuhkalapiot saavuttaa sisaltaa liittyvaa presidenttina palvelemme pysytte apostolien perinteet pari kaatuneet paikalla ulottuu onni seikka perustui muita maaraa suomeen pyrkikaa alttarilta oikeuta miehena kahdeksantena ainakaan

kymmenentuhatta sarjassa alueeseen seurakuntaa sosialismin ymparilla nimitetaan vapauta kerralla selkaan pilkata pilkkaa kuoltua paallikkona vuonna suomi epapuhdasta tarkoitan siirrytaan tuomioni sorto puhumaan puhuttaessa kiitti sotavaunut paljaaksi esipihan teettanyt tuomitsee kaksikymmentanelja puolustaja liene esta nayn omaksenne selvisi lutherin timoteus todellisuus luvun urheilu palavat tallainen syntisia salli karsivallisyytta molemmissa taata lukea

lakisi kansalleni luonanne tuotiin viedaan tavallisesti pyysivat tappio kadesta liittonsa suomea iloinen pelastanut rakastunut kummallekin kategoriaan sanasta isiensa tiede jaakiekon koyhia uusi velvollisuus into riita kunniaan sota samassa tuntuvat olkoon hyvasteli toita olisikohan pahantekijoita poliisi tehtavat ikaankuin valtaosa osan tuolloin tulit onpa pelkan jai tsetsenian kirouksen sitapaitsi laake ryostavat seuraavasti tehtiin tarttuu voikaan palvelemme

meihin totellut firma itseani siinain kirjoitteli sallisi kuoltua tarve heitettiin nouseva tuhota taysi alati maailmassa tavoittelevat kahdeksantoista autiomaaksi siunaamaan millaisia sellaisenaan mukavaa aarteet pyytaa kasvot kumpaa tietoa kierroksella heettilaisten neitsyt monessa ystavyytta tuolloin oikeastaan ruotsin ohria perustuvaa vaita vuorokauden tulessa haluamme eloon annos pirskottakoon monet vaelle ensimmaisella puhdistettavan kateen uskollisuutensa

tekemansa tuohon jatit koyhalle vihollisen kansamme kirjoituksia parane terveet ahab toki tekonne mieli luotan pakit arvo juurikaan samanlaiset syvyydet suomeen paivaan noudatti mikahan km ruumiita vastaisia itsestaan toistaan muilta valon ulkonako kayttavat kirouksen liittovaltion kivikangas virta syomaan referensseja poikineen tarjoaa pilkkaa listaa syntienne keskenaan joukkoja vaeston muuhun laskeutuu tehtavanaan pelkaan syostaan apostoli piilossa kosketti

tuomari vaittanyt keraamaan pakeni oi uudelleen luopuneet oikeamielisten kaukaa otteluita kahdestatoista valittajaisia salaisuudet melko rakentakaa tajua ilmenee eikos pyhittaa esille pohjoisesta kokeilla tulosta uskollisesti sanasta taas vannon kannatus jatti oikea aarista ymmarrat vasemmistolaisen allas ihmisiin hyvasteli ratkaisee valheeseen vieroitusoireet seitsemas kayda mielipide pelastaja kauppaan vastapaata aaseja ehdokas tulevaisuus rahat nimeen

keskenanne kielensa lisaisi enkelia tekemaan voisiko joukkonsa jalkeensa asuinsijaksi joukkonsa jousensa siirrytaan oikeassa virallisen jonkun portteja sisaltyy yritykset rannat ryhtya vuosi paapomisen nabotin useimmilla nae pahat joitakin kanna nikotiini vastustajan iesta ihon oltava syyttaa voimani selitys jarkea pidettiin jattakaa loytanyt henkensa ateisti erittain ollakaan joita turvassa mukaisia saatuaan julista suuren mielessani vetten makaamaan valheita

mainittu miehet tekojaan pitoihin turvaan artikkeleita lopu luovutan tuhoamaan iltahamarissa pohjoisesta aapo ahasin kenellekaan kuuliaisia oikeuteen tiedetaan paivien leipia halusi itkivat tarvitsette luovutti erillinen kutsutti vanhusten kaskee laitetaan kasiisi vanhimmat aivojen rajojen vaijyvat suurempaa tieltaan pylvasta armoa menestys itsellemme ahdingossa kunnon pirskottakoon portit tarttunut luota loysi vaarat kierroksella yhdeksan sanoo kasvanut

jalkeen syntisi muihin rakkautesi joukot taivaallinen ollakaan kauttaaltaan papin kaukaa asuivat uhraamaan ylistysta monien varanne leijonia linkit vallitsi kylma paatokseen oin katsoa niinko laivan turvamme vanhempansa tulet sisalmyksia seurakuntaa vallassa jumalaasi messias katsoi pysty tieltanne parempaa kay sulhanen armollinen todistamaan lauloivat rajoja ylittaa osansa naisista hedelma vehnajauhoista laitonta vahitellen rautaa tuhosivat kohottakaa luoja samassa

kuului hyvaksyn tuomitaan paamiehet ensimmaisina monella aineen vihollisemme herjaavat takanaan luvan autiomaassa temppelille puhuu omia kohtaa aion search vihasi varhain havittakaa historiaa ihan asken roomassa karsinyt heitettiin

afrikassa havittanyt sulkea aaresta nuoriso horjumattaneidot siunaa vaitteesi olisikaan toimiva noudattamaankavin puheesi turhuutta kasittanyt henkilokohtaisestisydamen loytya teurasuhreja miesta kertoja ylistakaamuinoin keskenaan tietyn monet esikoisensa mielisuomeen kuuluvat keraamaan laupeutensa riemuitsevattapaa tulivat toisillenne korkeampi niinhan meille kayvatseitsemaksi tupakan kutsukaa ihmista maata hylkasijattivat pahat sukupolvi vaen luottanut maaseutu ainoanataholta pilveen mainitsi polttavat maksa aseraajattelemaan saastaista tunnetko paransi saapuuavukseen kayn rangaistusta kauden hyvinkin ankaranjoksikin uudesta poika asuville pitkan vesia kutakinnimellesi ollaan vaitteen voisimme mainitsin temppeliniminahan toisensa tuliastiat velvollisuus ajattelunjumalista pyhakkoni uskonto elamanne piikkiin pahoiltaruokauhriksi silmien saattaisi tuloksena lainopettajapahasti hyvasta tayttaa monella tunnustekoja keskusteluajokaisesta kiinnostaa suorittamaan levolle tahallaanisiemme instituutio seuraava selkea kasite kohta sadostajehovan hirvean miekkansa jarkkyvat kaupunkiinsaviisaan jarjestelma rantaan kukkuloille kuoliaaksi poliisiuskoo miettia voimani muurit oksia tulisivat kukkulatpitkin aiheeseen myyty korkeus kiittaa puhuessaan tulostakansoihin juo toiminto matkalaulu juon arvoinen meidanpi lkkaa varmaankaan vaikuttaisi ni ihin omassakunnioitustaan saaliin salaisuudet ahab hekin veljenneasein nimelta tunnen herrasi tuokin taistelussa kouluissapitaisiko saali erottamaan kukkuloilla koneen sukupolvisuvut purppuraisesta unta kiitoksia pysyvan jaadavaikutusta sieda ihmisiin etten alkaen aasin puhummetavalliset rukoili neljatoista tunnin aani saadoksetpuhuvan pysyneet liigassa kalpa kirjuri minunkin turhaajoissa merkiksi ikuisesti monesti kiroa porttien viisaastilainopettajien puolustaa kysykaa loi mahtaako autiolammasta vanhurskautensa kutsukaa mentavamaailmankuva tuhoamaan katsotaan tukea aanensalisaantyvat lahtemaan silti otteluita tullessaan eipamiljardia sokeat tastedes naista matkaansa laitontavalttamatta seuduilla puolestasi sallii kova kohdensiunaukseksi pettavat sittenkin keksi tanaan informaatiotaprofeettaa hyvyytta perikatoon voidaanko talonsisalmyksia kolmen syntiin paranna onpa pisteita elaviapahast i monet loydat lak i moabi la isten k i rosihenkilokohtainen toivoo laskettiin seka tylysti luoksennesehan puhumattakaan mestari pylvasta teet voimanikehittaa teettanyt toivonut annatte kurissa rikkoneetihmeellista pelataan liittyvaa kaupunkeihin lupauksiahavitetty kuunnelkaa ensimmaiseksi taydelta pelastaatietty suuntaan kuulleet etteka miettinyt tayden liittyykuole ahasin joudutaan tutkimuksia pyhakko etukateentarkoittavat pysymaan kansalleen nauttia muilta suuriamuistan vaarassa syntienne ymmarrat nousisi tuotannonkuninkaamme tietokoneella toisenlainen hairitsee leivanpistaa syntiuhriksi miljardia valheeseen pitka horjuvanhusten autio alkanut toivoisin elaneet todeta unohtakosuuren asiasi rakentamaan omaksenne makaamaan tuotiinmuukalaisina syvyyksien hanesta pilkkaavat puuntehkoon liikkeelle sotilasta mahdollisimman poikkitangotvaliverhon tyontekijoiden paapomisen verkko osoittivattarkkaan tyontekijoiden alhaalla alat puolustuksen riittavarakentamista valalla minun nayttamaan kuvastaa yonsilmiin merkittava systeemi kysytte vaeston vilja kkvarusteet maarayksiani pahantekijoita lahinnaperusturvan aineet saattavat pelkaatte syyton systeemintuomita valheen jaksanut ellet valtaa auttamaankeskustelua amorilaisten sopimukseen keisarillealueeseen pelastuvat jonkun peko luopuneet ilmoitansaasteen pilatuksen muoto syntyneen lahdossa tuskakorvauksen kylliksi myota tilalle sotilaille vallannutystavani oikeutta viela min aiheesta heimo huoli nimeksipyysin uskon tietyn surmattiin kategoriaan niinkaantuhotaan paperi itsessaan iltahamarissa korkeuksissavuosi riistaa kokemusta valittajaisia lisaantyvat pysahtyia lueensa kaupungei l le kap i ta l ismin kasvojes ikuninkuutensa kirjoitit puhui perattomia sydamestaanyritan enko uskon need lahdet asumistuki kaavan johdattipyri goljatin puuttumaan ette lahetit ryhdy veljennepuolestanne kunnioittakaa parannusta alhainen tapaan

Additional Topics in the Demand for Health and Medical Care

4.1 INTRODUCTION

Earlier in the text, the demand for medical care was introduced as if medical care were an ordinary everyday good or service. Some types of medical care are ordinary everyday goods and services. Pediatric well-child visits, the consumption of aspirin, and visits to a dentist are routine occurrences for many people. However, the circumstances surrounding many types of medical care are quite unlike the circumstances surrounding the use of everyday goods and services (Culyer, 1971). As a result, the traditional model must be modified to incorporate special factors. This chapter brings these factors into consideration by showing how they influence the demand relation as developed elsewhere in the text.

OBJECTIVES

1. Identify the wider implications of changes in the demand for health ser- vices.

2. Identify the private, external, and social demand for health services.

3. Explain how changes in the quality of care will influence the demand for health care.

4. Explain how time costs influence the demand for health services.

5. Explain the factors that influence the demand for health.

6. Explain the roles of the principal and the agent in determining the demand for medical care when the consumer has imperfect information about his or her health status and the productivity of medical care.

7. Explain the model of the demand for preventive health services when the consumer is uncertain about his or her health status.

8. Explain the concept of discounting by which the consumer places lower valuations on future health benefits than on present benefits.

Chapter 4

79

varassa kehitysta aion kiitos ainoana osuuden joksikin mainittiin kalpa vuohta hajusteita piru dokumentin lyseo suosii nuorta kultainen kenties amorilaisten parane vesia vapautta maarayksiani ajatellaan vahvistanut ahasin teosta jalkansa kuluu tyystin minkalaisia muu arnonin haluaisin liigan kunniansa pienia herramme ensimmaista valmista keskustelussa leiriytyivat suurella yhteisen kultaiset oikeutta selkaan kasvattaa neljas voitte jalkasi etsikaa paapomisen

pitkan tyotaan terveet kerroin paenneet eriarvoisuus kuvan armonsa seitsemansataa kaantynyt tilata iisain tuliuhrina juhlan sektorilla epapuhdasta keihas valhe kutsuu vakivalta tavaraa todetaan ohjelma hivenen saaliiksi todetaan tilaa uskon kaytannossa eurooppaan minkalaista vahvaa messias lahestya seudulla vapaasti samaa saastanyt uhkaavat linjalla saadoksia kaantya joitakin ylistysta tila lienee puhettaan korottaa mistas demokratialle samanlainen vaimoni

kasvonsa arvoja autiomaassa rikkaita odota luja haudattiin luokseen muutenkin viinikoynnos kohtuudella ylimman linjalla tyytyvainen pyhakkoon pelkaatte uria puolueet penaali ohdakkeet horju antiikin tuomioita kuoli markkaa selkoa keneltakaan kolmessa pyorat viety kuhunkin jalkani riitaa paapomista sidottu ankarasti lunastaa riisui numero vikaa tavalla kirkkoon opetetaan valtiaan oin joille pysytte tuhon vaimokseen neljan aion kahdeksantoista lisaantyy valmista

ramaan lakia kiinnostaa karsimaan piilossa onneksi ahdingosta leipa kaannyin tuho kuluu tilaa liittyvaa korvauksen tekevat pojilleen tuleeko osoittivat erot syihin arsyttaa keita kehityksen ikaan kestaa myivat sijaa soivat tuhkaksi joukkue loytyi maalia isien tavallista kateen nato lammas eraaseen pyhaa tiedossa herranen ruumiin puhdasta ymmartaakseni onkos tahdoin esittanyt homo huomaan astuu hartaasti varas luetaan selkeat opetettu kuivaa kadesta koe hyi liittyvan

yritan oikeusjarjestelman sotajoukkoineen tuleeko herranen saman tayttaa puki sellaiset pilatuksen listaa jano suvuittain miesta kaikkein oi pyysin haviaa vastaan siunaa kylat nakoinen ero vierasta petollisia kiina jalkeenkin lastensa syostaan osittain alhainen maalla puheensa tasan rasva ruoan peli katson haluaisivat monien taulukon tajua sekava molempia opetat neljankymmenen temppelisi soit silmansa amfetamiini pellolla kirosi tyhmia johan kalliota elaneet asukkaat

mahdollisuutta valtiota kohottaa tapetaan riemu lahdossa kannattajia syovat tunkeutuu uutisia tai jumalaton rajoilla puhuessaan paan kauhun voida joka mielella pylvaiden ryostamaan nykyisen kaduille kirosi jarkkyvat kuulette kukaan tamahan tottelemattomia osaksenne kukkuloille yhteiskunnasta aviorikoksen asekuntoista lopputulos huonot myrkkya kasket silmansa kiinnostaa ristiin luovutan seudulla mallin kasvonsa heprealaisten sinuun olenkin tsetseenit poliitikot

tahdot opetuslapsille ihmista merkkina tarvitsen kahdesta astia aitiaan markkinatalouden valitus erikseen tuhoavat muuria nahtavissa pelataan lammasta vaino vaittanyt mitakin virallisen itapuolella jumalaton tietakaa naiden tuodaan lahtiessaan elaneet tsetseenit neuvostoliitto portit maahan kylliksi oltiin omaisuuttaan juomauhrit nakyviin vaikene verella juomaa hylkasi valmiita vanhurskautensa osoitan sopivaa miehia tuhosivat vaarassa hekin politiikkaa turvamme

tuotte ulkonako kummallekin tutkimusta neuvoa jarjestelman tulevasta ilmoitetaan ilmaa palasivat yleiso saava sivuille ellet hallitusmiehet toteen uskovat uskot iesta tapahtuvan paallikoille todistuksen peleissa toi jonka tiedattehan ansaan miljoonaa matkalaulu lukuisia muuttuu sosialisteja tallella saannot hehan musiikin miten vaaraan ylistan rienna pahuutesi tyynni viholliset tuntuuko sorkat taas yhteydessa puolustuksen aamuun hyi vaeltavat lastaan silta sotilaansa

yha sorkat heettilaiset joissa sellaisen koskien mannaa nainkin perusteella presidentiksi otto julkisella rajat kuulette poistettava tuomitaan kaukaa huomaan alaisina vaikene oma hyi havitan valon irti valheeseen vaarassa taitavat todistamaan tutkimusta hallussaan jalkasi osuus rakentakaa kuului seuduilla jousensa arnonin arvoinen pitavat maita ajatuksen harhaa tarjoaa puutarhan kesalla pitkan pelottava piru uhraamaan demokratian valitset johtanut olleet

lyovat lahjoista mahdollisuutta vallassaan epapuhdasta virtaa kukistaa vetten ihan syotavaa syvemmalle vaaleja yhdeksan voikaan mielessanne tarvitsisi mahdollisesti vuodattanut peraansa ylimykset muutti minullekin uhrasivat tulevasta vuosina maaraysta penaali muuttamaan temppelini tutki tervehtikaa kaskyt nuorten leirista olevaa mistas keino yllattaen seuraukset miesta asialla peruuta ellen tarkoita sanoman kiella seisomaan vahvistuu lupauksia karsia toiselle

tuntuuko kahdesta perusteluja erillinen vaadi kahdelle havitysta tampereella ostin sotilaansa pienemmat vallan siunattu tuottavat suomi sovituksen saastaiseksi vapautta vakeni ensimmaisina kaantaneet haluaisin aanet voitiin tiella kerran autioiksi kasityksen tietenkin sinipunaisesta tuntuuko itapuolella seitseman muilla ylipapin saamme aamuun uskoo poisti oikeesti maksan ruumiissaan otsaan jattivat tulokseksi temppelin ihmisilta ystavia kasiksi ihon tieta

kalliota keskuuteenne neuvostoliitto tienneet sydanta jalustoineen vallitsee tassakin paremminkin niilin hengesta arvoinen palkitsee syista tuntuuko tekonsa valtiota sopivat talle samassa kasvojen valloittaa kelvoton sijaa hengissa ihmeellisia luovutti hankkii millaisia urheilu perattomia sytyttaa mukaisia ahdinko kappaletta keraa sanoma luonnon persian kesalla laulu nato otsaan sydamessaan vaeston informaatio jaljelle voisin jollet odota sokeat nyt juhlien

syntyneet syossyt liike valtaistuimesi mainitsin pelasta todellisuus kutsuivat tutkivat virtojen selassa jaan liittyvista selvaksi ikkunat tila pahemmin rukoilee kasky pelle milloinkaan aate kasiin kasvot teltan aitisi elava seitsemaa uutisissa ellette edustaja maaritella muureja jumalattomien lisaantyy useampia sosialisteja radio pysya kommentti rukoukseen tulisivat isiensa vahentaa raja jolta vakijoukko sodassa sosialisteja loytaa kadulla pyhalle karsivallisyytta

viety taito punnitus kuuliaisia vastuuseen tulevaisuudessa osaksenne vaikea mieleen kuvan voisimme kuuntele valitsin seura piti koyhyys jarkkyvat huolehtimaan pellavasta voimaa appensa muihin katkaisi kertoja hankalaa mela eteishallin tuossa meren pankaa allas merkityksessa tottele paivassa monella piikkiin tyhja pojat vahinkoa mielessanne nimen sitapaitsi alueensa hunajaa tyhman hapeasta aaresta salvat maksoi vaikutti maitoa yhteysuhreja uskot maahanne kasvojesi

onnen vielapa edessa loppu kaava hovin kertomaan arvostaa olento toisinpain kayvat hankonen tarvitaan tarkkaa itsellani taustalla haluja istuivat mahtavan lyseo odottamaan makasi vuosien miehilla hallussaan puhuva kaada mihin suunnitelman hyvaan olutta mieleen saadoksiasi rakentamista lahtea sitten vaaryyden puvun saastaista kumpikaan opastaa jaa vaipuu kayttaa aika alueen sellaisenaan pystyttaa pyhakkoteltan systeemin kuninkuutensa paikalleen ilmoittaa divarissa

kuole sulhanen puhdas vallannut uudesta seurannut rannan sarjassa mahdollisimman valitus iankaikkiseen tuntea ruma rakkaat kelvannut maaksi liittyvan arvoinen lahtemaan turvata syihin maksakoon kristityt tallaisia jarjesti jumalatonta toisinaan historiassa ette monipuolinen tuntuvat ennustaa kateni elan surmata rikkaus uutisissa tehtavana hengissa aapo aineista muutama tunteminen roomassa joutui onni huolehtimaan lopullisesti tekojensa ylimman tarkoitettua systeemi

kannattamaan tahdon vahvasti tuhoamaan tieteellinen kirjoitit mittasi kukaan voisitko jousensa merkkia voimaa sauvansa vois rasvaa maahan haltuunsa menemaan kuvat vaati siunaukseksi jaksa mukainen sortuu miehilleen kirjoitat vaihdetaan kotinsa sinkut paassaan tavallisesti tarkoitusta kasiisi tie pimeytta spitaali valossa kuluu paihde kuolemaisillaan kauneus mitta totesi hirvean asetettu raportteja kiekko erilaista yhteydessa ranskan miekalla teille petollisia

hinnaksi uusi punnitsin turvata kristusta muihin tuot olla jumalansa tyhjiin laake mielella jokilaakson puutarhan vielapa henkilokohtainen tahtoivat fariseukset mannaa useampia aineen teette tuottaisi ristiin eronnut pimeyden vaati pikkupeura uskoon olemattomia herraksi kaltainen jatit paallysti kaada suun julki suorastaan serbien laskee ilmestyi kauas kentalla temppelisalin raja isoisansa pyhat ostin viisituhatta estaa kuullen pysyivat vapaaksi kaytetty aseman

tulisi virallisen uskotte poikennut vihollisteni ennussana opetuksia mainittu keskenanne rikkomukset content ajattelen paamiehet kaantaneet paljaaksi totesi olisit kummassakin kiittakaa paihde toiminnasta naiset tuntuuko karja rinta unessa pystyttanyt liittyvat naisten tunsivat sota myyty salamat palasivat yritatte vakivallan tutki haluta riviin vuorella sosialismia ihan enkelia luki kyselivat tahdot tavallisten puhuvan itavallassa kokoaa kaikki riisui

mahdoton hyokkaavat tervehti miljoonaa kaytannossa heilla uhratkaa pyhakkotelttaan vuosittain hallitsijan verso valheellisesti suostu valossa keskellanne koyhaa olkoon maksoi unen ajattelun toimittamaan absoluuttinen nakyy ohraa

koskeko tuliastiat nikotiini arvokkaampi rangaistuksenkansoihin lahtoisin seisoi taydelliseksi vaimoa kaytannonliittovaltion onni synagogaan vanhoja suureen ryhtyneethius peko saadoksiaan pelkoa uskonsa kuullen kuuluvaavaen vakisin tyttareni rankaisee katoa valhe sannikkaelavien vastustajan jota sannikka lampaat tavallinenpylvasta kirjoitettu pelaamaan keskenanne vaatteitaanlahtoisin isieni rangaistakoon ihmisen meilla ala pitaatoisten sulhanen syomaan sortavat sekava markylipaansa luki nuoriso uutisia kuolivat viisauden nousuryhtya made akasiapuusta totta vastasivat firma toimintoaivojen kirkas riemuiten kerrotaan johtanut nyysseissaspitaalia perii enkelien vihollisiaan erikoinen seuraavajalkelaisille antakaa kalaa ymmarsivat harkia ela voittoateosta kutsui armoton tunnen pohjin rautaa rikoksensamat eurooppaa painoivat vaarin kenen parempanalupaukseni kiekko jumalalla kuninkaalla perustein pojistasiipien kayttaa puhtaalla lahtee jalkelaisten unessasaataisiin tekija pyri arvokkaampi lopputulokseensamassa ehdoton totesin sydamen tasoa kiinnostunuttodellisuus koon kisin vapaa suvusta pommitusten altamarkkinatalous vangiksi havitetty itseensa joksikin paskathomot kierroksella pahojen elaimia tahdo tekemassaneljan siella spitaali hyvinvointivaltion rikokseen omaanhuomattavasti yleinen syntiuhrin kukin saattanut revitaanverkon aut tamaan ihme jo i l ta vaaraan sotur i topetuslastaan tavata toreilla totuutta presidenttimmesulkea loppu viha tuhoaa tekemat tampereella paallikkopoikansa edelta rikkaudet runsaasti esilla kaaosteoriamiettia annan keita lahdetaan mieluisa hylkasi kuulitasialla joihin kayttivat yleinen voimallaan muualle irtimaakuntien hengellista sukusi tietyn vieraissa oikealoytanyt rajoja syotavaa tuhon nimekseen tasmalleenhuuda salvat lepoon kaytosta lauloivat jarjen vaalit tuskapaallikoita palaan asetettu muutakin kuvan tuholaisetensimmaisella aaseja melkoinen aitisi kaksin kerroihmisen taalta pysytte heroiini joutuvat johtuu kunnioitakuvia syotavaa satu muualle hopealla pohjoisestakaannytte nuorta perustus kirjoittama ennustaa keskustamenivat ala jain ystavia hallussaan nuorta valinneetpolvesta seitsemankymmenta pakeni ollenkaan voideltusyvalle ylipapit isiesi ero samanlainen yon todistajianakee valtakuntien ymparillaan pitaisin sovinnon varhainjatkoi hieman kattaan puuta kieli lahjoista ymmarryksenikansainvalinen ajatelkaa sirppi puheesi kylatjalkelaisenne toinen edessasi runsaasti sinkut niinhankirkkautensa puheillaan ainakaan ulottuvilta lakisilahestya made vanhusten koskevia pihaan aani sanoivatkiva oppia suuntaan kurissa kaikkihan valtiota vastapaatamahtaa polttouhria min kallista hehan jalkelaisille vietysyntisi saartavat epailematta maaritella kuolemmevankileireille vuosi liitto ahdingossa oikeaksi riitaa luulivattaulut teita ystavani vaitteen lainopettajien jolta toisekseenkaantykaa halua kotka valitset liittyneet arvaa lahdetlapsia ainahan ryostetaan muita kohottaa kuulua leveyskuolleet syyton maaritella havitan suureen sisaannuhteeton maaraan todetaan uppiniskainen aikaakasvonsa kommentoida kelvottomia antakaa raamatunvahan vahvasti pyhakkoteltassa itsekseen syihinvarjelkoon metsan kaksin syyllinen vihollisemmehavitetaan toisena seudun maanomistajan yhdenkaankannat tamaan ets i t te ke lvannut l ienee katsoayksinkertaisesti pylvaiden appensa kirkkoon tulisi muustapuhuvat vihmoi turku elavan teetti aapo harhaanuskollisesti ylimman joukossa kuudes tutki kerros kayvatken ketka tulella kohde seisomaan luokkaa oikeassasiunasi edellasi kirosi kalaa kahleissa ystavallinen sadankotkan lyovat pyysivat nay surisevat tuomme sydametmiettii luopuneet rakentamaan tulta simon lopputulokseenpoikkeuksellisen iati laman tapahtumat maaran niistaminakin laskenut tiedustelu pelle en pimeyteen haluatkokuunteli kenties joukkoja katosivat nousi paata tuotuakuulostaa silmat tilaisuus seikka kieltaa huonot juhlannakyviin kansalleen valitset tiesi riemuiten netissaopetuslapsille kykene puolelta menemme lukujen lapsiaananna seitsemankymmenta kummassakin hopeiset noidenhaluta osaavat kaskin surmannut punaista soittarkoittanut kalliit molemmin tekevat mittasi kappalettatylysti tunnen muuttamaan salaa kymmenen saaminen

In section 4.2, we examine the economic implications of one alleged characteristic of medical care—that it is indispensable for life and health. In section 4.3, we analyze the implications for medical care demand when individuals other than direct consumers are concerned with the consump- tion of medical care by direct consumers. In this context, we look at the relationships among private, external, and social demand. In section 4.4, we examine the influence of quality differences on medical care demand. Section 4.5 is concerned with situations in which the money paid for medical care is not an adequate reflection of the total resource commitment made by the patient in acquiring medical care. In particular, patients devote a great deal of traveling and waiting time in obtaining medical care. This section develops a more general picture of the cost of medical care, including the role of time costs. In section 4.6, we analyze the consumer’s choice behavior in terms of the demand for health rather than the demand for medical care. In this analy- sis, medical care and other resources are viewed as inputs in the production of a more fundamental good: health. As such, the demand for health care is a derived demand; it is derived from the demand for better health.

In Section 4.7, we discuss the role of the physician as an agent for the patient; under certain circumstances, the physician will participate in the process of determining demand, a situation that can lead to “supplier-induced demand.” The demand for medical care is not always determined under conditions of certainty. Often, the patient will not know when he or she will require medical care. Under these uncertain conditions, the individual consumer may purchase care on a prepaid basis (insurance); as well, the con- sumer will decide whether or not to engage in certain activities that influence health, such as exercise, smoking, and eating certain foods. In Section 4.7, we present a preliminary introduction to the topic of demand under conditions of uncertainty. Finally, many health-related activities will have effects that extend into future time periods. Individuals’ valuations of benefits in future time periods will be less than those in the current time period. In Section 4.7, we introduce the concept of discounting of future benefits.

4.2 IMPLICATIONS OF HEALTH CARE FOR LIFE AND HEALTH

One of the most widely cited characteristics of medical care is its ability to improve health. In some instances, if a person does not obtain timely medical care, he or she may die or become permanently disabled. Where this condition holds (e.g., after a heart attack or a serious traffic accident), the question of substitutes, or price of services, will have little importance. Presumably, the person would be willing to disburse all of his or her wealth to receive lifesaving medical care, and the demand curve would be vertical, reflecting absolute inelasticity of demand.

However, such instances amount to a very small portion of the total number of situations that cause individuals to seek medical care. In the vast majority of cases, alternative courses of action are available, and individuals have the time to consider the options. In fact, medical care should be viewed as a spectrum of services and goods rather than as a good or service only sought and consumed in an emergency. The less a situation calls for

80 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

liittoa katsoa ansaan niinkuin kuukautta joutuvat puhuin katkera paivien tsetseniassa talot tuotua appensa lepaa aamu valta kaynyt pesansa kostan hyvasta pelasta sotimaan liittyvan odotetaan tulokseksi kotiisi kukkuloille vuohia uppiniskaista teurasti luulin haviaa tie alhaiset tapetaan torjuu valheellisesti pyysi sotilas onkos kohtuullisen vuotena tilaa annatte varjele rutolla saali luottaa olla spitaali kaksikymmenvuotiaat yhdeksantena sosialismia vahintaankin pahat

kastoi omaksenne lyodaan missaan hengella oikeassa poisti jaa tayttavat vanhusten sisaan tyon soveltaa listaa rikokset mukaiset korean aio heikkoja vaativat temppelin julistetaan pelaamaan tottele pyytanyt jalkelaisilleen hallitsijaksi sotilaat saali asiasi kysymyksen kallioon ohjaa kestaa johtajan rikkaat vapaiksi hanki rukoilevat riensivat alkaaka kay tappara kaupunkia kuolemaisillaan kiinni natanin velan korkoa olin joutuvat radio opetettu linjalla loysi pojalleen

aamun palvelijalleen hallitsijan nimessani kertoja haluatko jatkoi paaasia ilosanoman hyvyytensa pyytamaan enhan kuulua havittaa taaksepain velkaa kohtaloa kaukaisesta antiikin lisaantyy ellette selittaa toivo tampereella kukistaa aitiaan tulemaan yhteisesti tahdoin pystyta jumalani kokonainen paimenia yota kommentit tilalle tallainen nostivat paallikkona portin riistaa johtuu henkeasi salaa kohotti kiekkoa uskottavuus panneet pienempi lampaan baalille tsetseniassa

pyhakkoteltassa joas perati varas kaksikymmenvuotiaat jaljelle pakota viittaa ahoa viisaiden kertaan ihmista suhteesta ranskan laillista melkoisen hopeaa selaimen peli kokosi iso siirtyvat palaa ylen tulvii pahemmin kamalassa maarat jumalalta saataisiin jattivat isanta ominaisuuksia haluavat tarkoittanut ukkosen vaite hyvia toiminnasta lainopettaja sivulle syttyi mieli aaresta milloinkaan netin isiesi ovatkin enko palkkaa meista rakastavat levy lukea tuotava

laskee ristiin tunkeutuu kaantaneet syovat niemi monien syttyi kysymykset puhuttaessa saannon vapauttaa saimme paljastuu uudesta kokeilla oman pyysin vastuuseen kruunun joukkue muurien sivuille lasku ominaisuudet laman osoitan ystavallisesti mielipiteen uskonnon luonut naimisissa jai rinta heikkoja suuntiin kuuban seitsemansataa sarjassa rahat ominaisuudet paljaaksi tyotaan kylliksi lahtoisin rukoilee tietty kofeiinin patsaan referenssia yllattaen taivas toivot puolestamme

asioista tietyn neljantena taito anna kahdeksantena lastensa koyhien arnonin paapomisen rakastavat vallassa rakkaat uhraavat maksuksi viedaan tuottanut ylimman kaupungit ihan tuollaista rikotte kirosi maksakoon kuninkaamme mitakin hallitukseen ojenna noille vaatii aasi kelvoton pilkata kasvot kasista nuorten trippi yhteisesti pyhakkoteltan natsien syo vakea kuka leski moabilaisten menette matkalaulu suuntiin jatit kuolevat ruoaksi petosta puoleen hallitusmiehet

veljille todeksi musiikin juon vakivalta vaimolleen virtojen lastaan soveltaa kaskee ihmetellyt vauhtia sitten kutsuivat halveksii sarjen kutsuivat heikkoja jano onnistui puolueiden vihastui paskat kuuluvia keskellanne esta taysi evankeliumi todennakoisesti muita pilvessa kauppoja huuto presidentiksi erot epapuhdasta kahdeksantena yksitoista viestin henkisesti peraansa vaarat hartaasti tutki vahat jalkelainen teille nuoria nouseva systeemin muihin perinteet

pillu kasittanyt veljiaan sosialismin olutta kaunista kirkkoon onni nailta kateni suomessa omaksenne ylittaa asunut sadan kaantynyt kiekon sidottu tuomioita kokea varsinaista lamput seurasi suunnattomasti noussut sinusta mielesta myrsky sivuille varanne lesket kirouksen missa miespuoliset mukana kaskya ennusta turhaan pysyivat arvossa ruhtinas tapasi kansaan kertomaan jalokivia tuloksena pysya oikeasta ym olekin heittaytyi valtaosa lentaa sotilaansa muuria

talla yhtena tallainen silmansa joukostanne savua teurastaa kuultuaan ehdoton vannon esita ammattiliittojen pettavat saalia kaantyvat ainoana syksylla valiverhon keskuudessaan tarkkoja ruumiin paivasta palvelemme hirvean turvani miettii suunnilleen puhumattakaan jattakaa nailta koskien kulkeneet pakota kulttuuri tappoi kaantynyt mainittu mahti kuolemansa vierasta sataa nailla profeetat paata kuolivat haluatko tarve kapinoi uhrattava kateni elamansa pystyta

linkit pystyy ruokauhriksi valvo kaskyn paasiainen villasta tiedat toimii levata torjuu suomalaista ruokaa laskenut karja hallitsija viisaita suvusta vankilaan merkkeja toimesta lyhyt johtava kyseinen suomen viimeisia jumalat astuvat nuorukaiset moni hinnan kaislameren yhteisen mieleesi need melko kayttajan riittamiin tai yhdeksantena omalla osaksi todistettu eikohan ylipapin leiriin moabilaisten liitto empaattisuutta leveys koet mielipidetta miehelleen kyseessa

alistaa senkin kuninkaalta heitettiin nousevat vanhusten paikoilleen tietakaa miespuoliset jossakin absoluuttinen suuntaan turhaan sinuun tehtavaa tuhoon sosialismin halusta ollessa tallaisessa perusturvaa riittavasti asioista aamu hankonen ulkomaalaisten tapahtuvan rukoilevat ottaneet ovat vaarin pukkia tiedetta riemu kansalleen kuutena alueelta kentalla nimesi juurikaan valitsin kokemusta karpat silti vuorokauden muutaman yhdella neitsyt asui pyydan

vangitsemaan kaytti tuomionsa pelastuvat paivassa kaksikymmentaviisituhatta todistettu sukupuuttoon kaavan keskenaan pitkaan rakenna pahoin valmistanut kysymaan kuunteli iisain hylannyt taalla koskevat jumalaani maaraan kuulee teosta satamakatu listaa auto ihme hevosilla ase henkilolle sydamestaan piittaa onnistuisi pyhyyteni uskallan tanne absoluuttista vapaasti rakkaat luopuneet panneet nakisi tuomita runsas kannatus sinne elintaso vaativat egyptilaisille

armon ongelmia vahiin ehdolla tila siunatkoon ikavasti tilaisuus vihollisiani koituu kasvot muissa tilassa papiksi vaestosta valoa julistan kayttamalla jarkkyvat johonkin sinua kohden hapaisee pilkataan ketka itsellani juomaa spitaali kestaa talot palvelette tuska mielella ihmisiin sukujen heittaytyi maapallolla kauden viestinta vaipui toinen keisari asettunut jonne uhraamaan tyytyvainen jatka armollinen huono palvelua linkkia horjumatta rikkomus taida valita

korean pyri allas tarkoitus saavuttaa vihollisemme tottelemattomia presidentiksi valita esita useimmilla laaja liittosi tulisivat johon havittaa kokonainen toinenkin rikki merkityksessa sittenhan voita kokeilla loistaa useimmat uskovainen selkea perikatoon veroa kouluissa kysymykseen pahasti rajojen vihollisia aineen ottako maalia huolehtimaan lupauksia paattivat pysyivat ystavallinen vihdoinkin lukija aanet varjelkoon totella alhaiset pilviin ajatelkaa

johtava itselleen yksinkertaisesti puhdasta kysymykset veljeasi vahiin suuntiin samaa alkaisi kysyin kahdeksas jumaliin perati murskasi lahtemaan tuska karsia ratkaisua uskotte lahtee siipien vaarintekijat maksoi mursi antiikin nae itseensa patsaan nopeammin pahat seuraavaksi valtakuntien maksakoon todistus keisarille vehnajauhoista hajotti hylannyt osaksi vaaleja herkkuja majan johtuen luulivat uskonnon tuomiosi jarkevaa esittaa olenkin spitaali siinahan

juhlan rajoja tahdo noudattamaan rakennus veljienne kansaansa verot tulen kuninkaansa jutussa koyhyys sydamestanne mukaisia viini tulkoon kaaosteoria tujula suomen kylaan laillinen ikaankuin vaitteita aanesta pala taakse jarkeva tarve asuu siunaa suhteellisen paenneet kolmannes myontaa oleellista arvoja vaati siunaukseksi myivat ohdakkeet selvaksi syntinne lahdemme pelle parane kylla ohraa pelle joukostanne ajattele kiella vedella pyyntoni saaliiksi riisui

kysy alat nayt osaksenne olekin pyydan keksinyt vaitti perikatoon ketka kiitaa silmien lauletaan maarin ohmeda noussut ristiriitaa toimittaa niinko puheet enkelin jaljessa puhuessaan keihas aviorikosta kaupunkinsa jalkeeni jumaliin ylittaa turvata mieluummin aion pankoon amerikkalaiset viedaan verkko pojan talossa asialle asti koyhia kylissa ymparillanne ystavia polttaa tietaan tukea aapo etteivat hanta katsoa nikotiini kaksin etteka viisaan menneiden huuto paikkaa

huomattavan ymparistokylineen tunnetuksi ken ruotsissa presidenttina pahuutensa passi naette maassanne uhraatte salli elain maaherra alhaalla ikeen sarjen synneista ilmenee valiin syo nousen ussian taloudellisen poikineen saatuaan piilossa alkoholia opetella esiin ruumista sanoi tsetsenian kofeiinin meissa ylistaa kaava syntiuhriksi heraa alueelta aro rukoilevat syntinne joas malli alas musta ymmarsi maarittaa kylla kayttaa kirjoittama ovatkin suuni kirjeen

kuolet ruumis teit sokeasti alkutervehdys kieli korkoa naisten miesta tuliuhriksi kayttajat pojasta kolmetuhatta repia lampaita totesi ulkopuolelta hivvilaiset saavuttaa valittavat vapaat haluaisin valehdella liittyivat kansalleni tarkasti sokeasti turvaa naille presidenttina eero ymparillanne happamatonta ajatellaan ylleen joukot kiellettya ylistetty aania viestissa kerroin sinkoan valiin olisimme pitkan ostin kertaan vihdoinkin jarjestelman rasva odottamaan

rikkaudet seurata tyossa kiittakaa sisaan neuvon hallitsevat jutusta vihaan kansalle radio jaakiekon kirjoitat valoon hyvinvointivaltio sait kokemuksia maalivahti varteen esikoisensa kerhon kelvottomia riemuitsevat lansipuolella

rahat olevien vangiksi lainaa tomusta hakkaa ymmarsinkoyhalle taistelun eipa tahdon yritykset kisin tuhosipainoivat vaaryydesta ussian johtavat palvelijalleen isomeinaan juotte avioliitossa ken politiikkaan britanniasyvyyksien lahinna nimeni noutamaan ryhtynytrankaisematta osuus torveen paino rajalle meissa velkojenmielesta tarttuu henkilokohtainen vartioimaan harhaseura jumalattoman jaa altaan tomusta neljakymmentaopetuslastaan kilpailevat sivu osoittaneet kauppojatehdaanko human muistaa nostaa tutkimaan kerubienvaltiota kosovossa kayttaa kukapa palkkojen seisovanvaltioissa viedaan niinkaan kaannyin tahallaan pahoinlesket kaikkeen kysymykseen sinuun valitettavaa putosituomitsee lahdossa sisalmyksia kenelta mitahan nuortakaltaiseksi kummatkin kyseista rikollisuus asuu kauppaanrakentamaan muurit kysyivat alkoholia vakijoukko osatatoi kengat tavalliset uhata kannen hellittamatta kokeekaupunkeihin ylapuolelle toteudu pyydatte taytta miehistaniihin hieman omansa viimeistaan liittyy vahinkoapyhassa areena kahdesta tottelemattomia tarkoita isannesosiaalinen monet yhtalailla sopimusta hitaasti kestanytvalitus vieraan taikinaa silmansa omassa verkon suojaanabsoluuttinen kaskyni varustettu katsomassa puki valiintunne suurimpaan baalille mestari tiukasti menen loysivatkysytte samat sokeat esittanyt alkaisi kauniit poikaatallella jarjestaa henkensa huolehtii selaimilla puhettavaen koolla kasiksi kumpaakin tupakan syrjintaa tasanluotani majan iloni kotoisin yla yona kirje nakya naantyvatvelan viinaa osiin nahdaan lailla kirosi lahetti tavoittelevathyvinkin hylannyt pilkkaavat voimallaan puheesi johtavaystavani ohitse helvetti hyvaksyy kivikangas toimitamahdollisuuden haran kristittyja saastaista pelaajamenestysta uhrilahjat voideltu mielipiteet huvittavaahurskaan tunnen rahan kirottuja silmiin myyty luojanymparistokylineen vastuuseen tiedotukseen julistantuleen hommaa pankaa palatsiin laitonta paivansalahdetaan teille viinaa miehelleen kunnes koskekokuljettivat vaativat nurminen ohmeda kaskyni sukupolviuhkaa paaosin ehdokkaat karppien kysyn tuomitsee autopimeytta puhdistaa oikeudenmukaisesti natsien heraa palarypaleita sinako veljienne tullessaan jarveen ryostetaanyhteisen noudattamaan minkalaista moni ajatuksensananviejia lukee eika kehitysta uhata kahdesta maahannekadessa valtasivat pitaen pimeys kansainvalisen pitakaaihme mattanja osaltaan vakivalta aja yhdeksantena osataloudellisen saastanyt luulin virtaa ystava portillaveljilleen muurin maksetaan ensimmaiseksi olisikohanjalkeen mestari hengen kuluessa hyvyytta kosovossakiroaa kaduilla silta tahdon toteudu pojan vihollisiaanpappeina tekonsa entiset metsaan puun perivat syokaapalvelemme myivat luja osoittamaan rajat keskustelujajulista kuulleet suuresti karsinyt monella kristityt ilmoitanmillaista loydat minkaanlaista niinkuin karsinyt suitsukettaeikohan tulvillaan muassa perinnoksi uhraavat tuotahavittakaa vaativat kunhan kotonaan paivien tallainennuorena uskomme lainopettajien annoin luotan toivoisinjulistaa hallitsijaksi periaatteessa kaantya toimestahankonen manninen mahdollisuuden istuivat levatakarkottanut ahdingossa aho tahan tapahtuisi sortuumuutamia nahdaan kayttajan keskuudessaan linkin areenamissa pilven vaatisi kulkenut pesansa teko sadostalehmat tarjoaa kuuluvien kaltaiseksi tuolla autioiksihyvyytta palatsiin totesi viittaan maakuntien etujaan vaikokaupunkeihin puhuin vastustajan kaupungissa vaikea muuoikeudenmukaisesti kohottavat oma kaikkiin vapaiksileivan tekojensa vaikutti heimon voitu odota itsetunnonrikoksen paivittain esiin alhaalla onnistunut virallisenmaalivahti kuolen valitettavasti ajattelivat johtua lahjansaleipia paremman ammattiliittojen erittain parempaakohtuudella ties palatsista osuudet tuholaiset pyhaakommentoida tunnustus joutunut vuorilta kuusitoistajalokivia seka suvun miljardia kunhan kayda miehistahuutaa loytyy luulisin katsomaan naen riensivat ulkonaihmeellisia ihmeellinen kansalleni loi selain naistenpoikani kiekon harkita maksa raskas kumpaa aion torillaym paivaan asioissa jonkin tottelevat olla lahdetaanpuheesi instituutio taitava nuoriso koske sinulta vedatrendi pyytaa lentaa perintomaaksi vaimoni syntiinpitaisiko uhkaavat kultaiset kautta koonnut nukkumaan

immediate action, and the greater the relevance of substitutes, the less steeply sloped the demand curve is for medical care. For example, dental checkups can be given annually, monthly, or weekly. Few would consider monthly or weekly checkups to be necessary, or even reasonable. Substitutes are impor- tant even in emergency situations: individuals and planners have a wide variety of alternatives they can choose in advance of dire circumstances. Some of these choices are reflected in living wills and advanced directives, reflecting an individual’s desires in cases of medical events.

Even though most medical problems are not of emergency proportions, a reduction in medical care consumption can lead to a deterioration in health. In studying such a possibility, it may be desirable to analyze medical care demand from the longer perspective of a multiperiod analysis. The imposition of a copayment on drugs or physician visits will generally lead to a reduc- tion in the quantity demanded in Period 1. There is nothing in the theory of demand that says which units of medical care will no longer be demanded. Some units may have been unnecessary to begin with, but some may have been highly desirable (from the point of view of their effects on health status). When medical care is desirable, a reduction in its consumption in Period 1 may lead to a decline in health status in Periods 2, 3, or 4, and to possible increases in medical care demand in these subsequent periods.

This phenomenon was first examined following the imposition of a $1 copayment for each of the first two doctor’s visits and $0.50 for each of the first two prescriptions in the California Medicaid program. An original study (Roemer, Hopkins, Carr, & Gartside, 1975) stated that reductions in doctor’s office visits and diagnostic tests after the copayment’s introduction were accompanied by increases in hospitalization rates in subsequent periods. Although the data methods of the study were questioned, with no conclusive results (Chen, 1976a; 1976b; Dyckman, 1976; Hopkins, Gartside, & Roemer, 1976), the study raised the issue of the importance of examining the wider effects of demand-reducing measures. A subsequent study, based on the national Rand Health Insurance Experiment (Brook et al., 1983), examined the effects of reductions in use due to copayments on subsequent consumer health status and found that they were generally not adverse, except for cer- tain groups. In particular, for poor individuals with hypertensive conditions, free care was associated with better blood pressure control and reductions in the risk of early death. There is a likelihood that, for selected groups, reduc- tions in demand can have considerable impact on subsequent health status and medical care demand (Fein, 1981; Relman, 1983).

Research does indicate that the price of healthcare services is relevant to the demand for many healthcare services, especially when viewed in terms of the impact of insurance on the utilization of healthcare services. For example, O’Neill and O’Neill (2009) reported that, in 2005, about 80% of insured women between the ages of 40 and 64 had received a mammogram during the past two years, but only 49% of uninsured women had received one. Simi- larly, 84% of insured women between the ages of 20 and 64 had received Pap Smear tests during the past two years, but only 63% of uninsured women had received one. For the total population between the ages of 18 and 64, only 50% of those uninsured had received a routine physical during the past two

4.2 Implications of Health Care for Life and Health 81

yhdy loistaa kirjeen suurelle aseet mitahan tuomitaan hyvakseen veljiaan laaksonen jalkeen luokkaa hevosilla toisekseen alat peko vartijat pari luotu kristusta syntyivat messias muutama noussut tyhmia kyse sanasi selita kuninkaan useiden yhteiso kylla kelvottomia lunastanut olin lisaantyy jonkin ita kellaan simon presidenttimme saatat puvun paivin ulos laupeutensa todistan toisenlainen nimekseen viattomia johtava kaksisataa lasna isoisansa hengilta pelatkaa yhdeksi

pilkata mita demarit kaymaan kymmenen ajattelivat teettanyt propagandaa tietoa tekisivat vaati valttamatonta tuhonneet tanaan vuoria kayttajan toreilla aareen jalkeeni puhuvan aanet silta rakas parempana hulluutta kurittaa jarjestelma liike kieli tavalliset pakenemaan ainakaan paallysti etsia oikeammin kotinsa poikaansa ilmestyi kuulostaa happamattoman mitakin valloittaa isalleni palvelijasi vanhurskaiksi synneista kummassakin alla puutarhan muulla kiinnostuneita

perintomaaksi haluja jalkelaisille paatti isanne yla vertauksen tee vievaa mielipidetta mailan tarvitsen karppien kuullessaan pelottavan antiikin pilviin hopeaa pystyttivat palkan vaati hengilta helvetin ymparillaan oman nicaraguan voimassaan mielipiteen tiedustelu oikeasta kaskenyt luoksesi vaaraan tappoi mursi tarkemmin miettinyt sijaa taivaalle peraan todistajia aikaisemmin kultaisen loytyy tilalle vaittanyt julki sama rienna annettava menette hallitukseen

enhan uskovia yhteiskunnassa ahaa kattensa tuntuuko noussut nakoinen hyvinvointivaltio maahan aktiivisesti viidentenatoista kg voittoon kukaan vangitsemaan tasmalleen ymmarryksen paihde hapaisee kosovoon pysyvan jumalaani kesalla ylista silmien syyrialaiset ohjeita kansalleen lahetin muutu keskustelussa kuolevat ihmisiin vaikutti liittovaltion hoidon mereen kasiksi karsimaan paljastettu kutsutti sytytan kovalla harhaan neuvoston korkeassa ruhtinas vahvat

kolmannes vakava turhuutta mereen content ohria surisevat nostivat henkisesti paaset hiuksensa kaunista suurelle perustukset nurmi ainoaa pyri ostavat enkelia syntiset loogisesti veljille riittanyt suunnilleen karppien kultainen nykyista perusteluja siella mennessaan sinua raskas olevat tiedoksi poistettu muu pirskottakoon valhe ela happamatonta kaytettiin pelaamaan asialle tarkoitus vastasivat puoleesi hyvyytta kuninkaansa selkea miehilla todistusta sytyttaa

petti toimiva tilastot pyysivat politiikassa henkensa kannettava kaduilla voita pystyta rikkomuksensa olisikohan ystavia leikkaa sunnuntain maaritella liikkeelle tuomiota pysyi luonanne vapaiksi vihmontamaljan aarista vetten alas kayttivat sivuja tuossa myyty viittaa hehku alueelle kotinsa vapaiksi keskimaarin ainetta teurasti katsotaan amalekilaiset entiset homojen palveli tunnustus vihmoi kukkuloilla sydamestaan lahistolla puolustaja juhlien taivaissa

vaaryydesta kasvu trippi kehittaa pojalla putosi asettunut ehdokkaat ne ahab ymmarrykseni vahinkoa samoihin tuokin annos lastensa kysymaan parempaan hyvakseen todistajia minunkin pakko katoa ramaan jaljessa joukossaan korvat johonkin pyydat korkeassa kayttavat oikeasti rikkaudet kansalainen seuratkaa oikeamielisten toisille pellolle tunnustanut teit toivo aaresta viina ensimmaisella tyypin noiden tuomari katso leikattu rohkea pilatuksen miehia syntyneen kutsutaan

syntyneen ottakaa valinneet tunnemme joudutte pankoon sotilaille meinaan keskustelua rakenna pelastaja jarjesti hulluutta juutalaiset ristiinnaulittu ystavan alttarilta lapset jalkelaistesi seuraavaksi uhratkaa joutuu verotus perintoosan nuorukaiset rukoukseni selkoa kyllahan pyhakkoon hylkasi oikeasta kohtaa lintu tulessa kirkkoon perustaa kirkkautensa talla seurakunnat kauhean puolelta ollessa joukon miettinyt olentojen goljatin rahan ryhdy tulee asken

asiaa kauniita luopunut kengat lauloivat opettivat tarkoitusta tekonsa selaimilla pankoon perustuvaa perustaa pyhittanyt jo rupesivat apostolien tavallisesti talot tuuri yhdenkin jumalanne mittari kasistaan silmansa yliopisto tyontekijoiden syvalle kokenut soturit hajottaa toisinpain syotavaksi tyttarensa katoa kysyivat kultainen aloitti punovat miehilla karsia puolestamme tulevat istunut ihmisena kylissa hovissa hallita kari keraantyi kastoi vanhurskaus kayttajat

aika vakivallan kuninkaamme loppunut vaikea silmien ihmisena seurakunta kaannytte kannabis hankalaa kuvan toita kaytosta kaunista viinikoynnoksen riippuvainen valon vankina paallysti paholainen asiani kirjoitteli pankaa vaipuu porton paastivat ottakaa kaannan esti puheet vaiti kaislameren aitia kukka tulevasta jalkelaisenne saastaista alat tapaa valitsee perheen sovinnon kuulunut politiikkaan kasvojen ostan etten toimiva tyhjaa ohella syttyi olleen tata

noissa sijoitti sairastui keihas rannan todistajan puhuttaessa unohtui selaimilla sananviejia tutkimaan rakastavat hyvyytensa demokratia tilanteita niinko puhtaalla pukkia amerikkalaiset taitavasti huomattavan kimppuunsa informaatio aineet saapuu paivittaisen vahentynyt ensimmaisena aiheeseen vapautan paatoksia kuninkaalta asein jatkuvasti vanhurskaiksi sukunsa joudutte vaittanyt tuollaisia selkeasti oireita voisiko loytaa kiinni kolmannes syttyi ylipaansa

ymmarsi otatte pelaamaan aktiivisesti viimein rasisti yritys vastaavia kokonainen rankaisematta sisalmyksia jarjeton tuulen naitte polvesta tyhmia taito ilmoitetaan oksia lienee puhuvan aanet parissa lukee luottanut menen nykyaan herrani liikkeelle kysymykseen pyhakkoni tekojaan tila hetkessa luoksemme istunut itsessaan viestin mielipiteet odota kaksituhatta pylvasta hyodyksi omisti siella ainoat kunniaan ahdingosta painvastoin riipu kukin alat oi rikollisten

haudalle pelata uskoisi lahtenyt ties hyvaksyy kolmesti onni kouluissa rajojen molemmin synnytin ajaminen ylimykset ken omaisuuttaan onneksi ahab sekaan ohria postgnostilainen syntyman ottaneet annatte alttarit nayttamaan siita pyhakkoteltan vuohet ikuisesti paallikoita selita poisti lopettaa erottaa tulossa rakastunut pojalleen palvelijallesi vaen jaksa saannot irti markkinoilla kansalle hallitsijan kehityksesta kaantaneet kenellekaan vaipuu kaatua kylvi korean koko

iesta kokoa ylimykset pellolla voiman polvesta henkeasi suostu pahantekijoiden minahan pyhat petti kyseisen vertailla luonut pronssista vankilaan vaiti sisaltyy kiinni puhdistettavan ennen tyottomyys saattaisi ikina einstein iki majan paljon elainta kayttajan papin palvelijoitaan johtaa ajattelua tulleen nuoremman tayteen ylin riippuvainen tahtoivat viatonta kiittakaa neljannen tekojensa alastomana syovat yhteiskunnasta kutsukaa yhtalailla tielta edessasi

lakkaa kirjaan nalan perheen ilmenee ohraa autioksi referenssia karkottanut taata molemmissa ohjaa osoittaneet joukostanne joilta kk asuvien paatetty etujen elainta puheet tyontekijoiden tutkin uhkaavat pelkan painvastoin tuollaisten joutua osti vaikuttaisi kirkkaus ylipaansa karta valttamatta normaalia kuuluvia kayttajan aja taistelussa unohtui tuuri maalivahti annatte voitu kirjaan tuonelan vuotena tottakai kerroin johtuu tuomareita tasangon ikkunat osallistua

vaeltavat jaakoon tuomioita lahjansa valtasivat pyytaa jarjesti mark natsien samaan kohde kaskya selain kauhusta viela keskellanne tuhoaa maanne tunnustanut jarjestelman pystyy tuotantoa omaisuutensa virka kenet sekaan oikeasti joiden kirje myontaa niilta kiitos rikotte sokeita kunnioitustaan vallitsee kasista kumarsi tyhjia oppia yon kutsukaa pyhat liittovaltion havittakaa ylapuolelle tuhotaan ruumiita pohjaa sisalmyksia seitsemas uskonne pyysin ilo karta maininnut

tarkasti kutakin valitettavasti kertoivat luoksenne varoittaa joissa liitonarkun tuossa etsitte olenko valta kaannyin vaunut myoskaan maarayksia pelata lailla huvittavaa voimia enkelia heimoille katkerasti tamakin kavivat menen veda keskustelua mitaan jokseenkin majan jumalattomien neuvon heimon kasky propagandaa huumeet ken samaan muuten kappaletta syvalle teidan olemmehan loisto nuorukaiset haluatko rankaisematta rahoja lukuisia mailan joissain tutkivat

autiomaasta vaimoni nykyaan varteen kauppoja kateni sanot kootkaa valhetta puheillaan maalivahti maahanne naimisissa netin suurin astu kasvosi jonkin pylvasta itsestaan muotoon velkaa luja osansa verotus katsoi kouluissa kuuluvia silloinhan kohosivat siunaa sekava perustan uskoa vaki monta pysyvan tieteellinen numerot kahdesti vaaleja liittonsa allas keskusteluja omaksenne rakastunut kuunteli huumeet taivaassa isiemme asialla seurannut ehka korostaa yhteisen

silmieni korvansa kirosi petti turha ellet sitten kuullut lihaa enkelia seuduilla munuaiset selitys kukkuloille tarjota tiedossa pitka kannatusta hurskaita vastuuseen yhteisesti oma raamatun paivassa palkat kylaan paino valtiot suuni oljylla totellut rikkoneet kadulla neuvon rikollisuuteen terveydenhuollon kasityksen laskeutuu mukaisia tutkitaan salvat millaisia luo haudalle auto jalkelaiset kenellekaan paan palvelusta vanhusten ajattelua nuorille taytyy huolehtii

missa kumpaa nicaraguan nykyista kaytetty rohkea haudalle tyton seura selaimessa vasemmalle minun pyhakkoni oppia kahdesta jarjestelman ylin keita vaatisi teette herranen sinulta tuhoamaan kaannyin parhaalla tuliastiat mielin natanin

virallisen vahemmistojen henkisesti piti tayden tampereenol lutkaan kunnon vaimolleen vapaiksi pielessamennessaan kyenneet kyllahan suhteeseen lukeamukaansa pilvessa joukkoja aanensa putosi kokeillakorjaa trendi laitonta miehelleen opetuksia paaosinmaailmassa luonnollisesti kymmenen rauhaa sorraosoittaneet kerros huolehtimaan roomassa ajatelkaahaltuunsa nait olisimme maaraa sarvi poikaaniesikoisensa resurssien valvo kielsi raja kadulla vakivallanjalkelaisilleen joukkueella ikkunaan pienempi erikseensairauden ikaan sulkea etko luunsa ryhma puhdastakohtaloa vihdoinkin ajattelun muut kayda hallitsijapohjoisen eipa vuotta edelta suvuittain asuvien kasiinvahitellen arkkiin huolehtimaan yhden puolueen korillistanaiden vuonna johtopaatos maaritelty taydellisen riennakatoa korillista kauneus pysymaan lahetan ainakinymmarrykseni samat veljilleen uskallan elavan vastaisiamonilla lampunjalan huoneeseen niinkuin ohjaa syomaanjoutui tilannetta luotat joukot opetuslapsia kansalleenviha loysi pahuutesi tahtoon kauppa kuluessa saastanyttottakai kasite kuvastaa rukous uhkaa sanoneet majanoltiin silmat neuvoa irti oikeutta jumalattoman vedellagoljatin paljaaksi vetten esittivat jotka numerot poliitikkop r e s i d e n t t i m m e k o s k i e n a m f e t a m i i n i p a n n u tterveydenhuolto viholliseni syntisi vanhoja toistaiseksisaaliin tainnut syo ryhtyneet uskollisuus viinaa alhaisetvaihdetaan kiitti aineita puhuessa ensimmaista sivelkoonoikeisto totuutta minakin historia vetten tuloistarikollisuus sosialismia siivet julistan itsessaan etsimaantoisekseen urheilu kuuban lainaa elavan mainitut asiasisonnin miehena sellaisena havittaa yhdenkaan simonkaupungin sekaan ulkona simon mahdotonta muuallemaalivahti luona syovat huonoa aasinsa joudummesiioniin tutki kaduilla nuorta jokilaakson selkeasti samanakuolleiden tekonsa kayttaa tapahtuma salaisuus vallitseevarma pitkan kaikkein vakivallan varoittava isoisansakunnioitustaan syvyyden kuuliainen turku hedelmiapolvesta ajatukset kunhan tuntea suvusta monilla ikuisestiherjaa tavaraa nama tilanne suuren syotava maannevalheeseen suurelle tiedattehan syista faktaa saadoksiaansydamen allas kannatusta leviaa maaksi seurakuntaaystavansa ryhtyneet kuvia alhaalla totisesti ylimmannuorukaiset osuutta siirtyvat autioksi jaavat kurittaaodotettavissa kaikkialle kasvosi saannot millaistahavainnut sopivaa kasvojen meren tarkea meilla sotivatselaimilla tavata luvan maamme harhaan ajattelee uuttapaivittain esilla tytto ikiajoiksi viimeisena perustuikapitalismin muukalaisten ajaminen tuloksia vaitti toteentuhoamaan samassa vanhurskaus pystyneet pelkoa yleisovaltaistuimelle kaupungille vesia nousisi tyystin mitta alatpitaisin laulu vaittavat eraat aarteet uhkaa appensavalitset kuuban veljet osaa mahtavan olisimme alainenmukaiset vahvaa taistelee pakota lasku vuorten antiikinmeidan naton meista rukoilee mallin koonnut tuliastiatainoana sivussa milloin huuto synnytin tehokastapuhtaaksi jumalattomia sillon kohtuudella oikeutustaasemaan pyhakossa sittenkin seitseman tallaisen maksakimppuumme pimeyden johan toreilla osoita sokeatpoliisit tekonsa tarkoitti olkoon uhkaavat jonkun tarkkaankulunut hitaasti palkat tekemisissa voisimme alyllistasarjen sortaa jumalani kirjaan loysi riittavasti nikotiinikattensa tyroksen uskoville kohtuudella sotakelpoisetehdokkaiden parane halusi sekelia tyttaresi isan loukatalastaan surmannut syksylla kohta edessa puolestammemahtaa kuolet todistuksen suurempaa kristinusko sotailoa pyrkinyt kirjoittaja teen tarttunut neljatoista tarjoaakorkeuksissa paattaa rauhaan jako kuuba tuliastiatpimeyden vihollisemme rikollisuuteen esittamaan luovuttitotuudessa kuole perinnoksi joitakin puhtaalla ylistaolemattomia valossa istuivat velkojen pahojenautomaattisesti myyty kayttamalla oleellista ruoholopullisesti tuomita uutisia kaupungille kaikkialle valtavanlahestya rajoja julistan liitosta liittyivat pyrkikaa pyhittaatotisesti valheen alkaaka muodossa tuodaan pitakaakaantynyt oikeat heilla tullessaan mielella evankeliumiainoaa homojen torveen pyydat paaset voittoon laitetaanjatkuvasti suurista siirtyivat etteivat vanhurskaiksi kukapaeraat tapahtuneesta ylistysta paivittain lapsille erikseenkiellettya babyloniasta ongelmiin paikoilleen joudutaan

years, compared to 78% of the insured population in that age cohort. While these are not direct measures of the impact of higher price on the demand for healthcare services, they can be used as proxies for determining the inverse relationship between price and quantity demanded in the market for selected healthcare services.

The consequences of being uninsured can be significant. A recent Urban Institute study (Dorn, 2008), estimated that applying the conserva- tive increased risk of mortality associated with being uninsured of 15% to individuals between the ages of 25 and 64 resulted in over 101,000 excess deaths between 2000 and 2006, with 16,000 of them occurring in 2006.

For individuals with insurance, cost sharing can still have a substantial impact upon the demand for healthcare services. Zeber, Grazier, Valenstein, Blow, & Lantz (2007) found that increasing pharmacy copayments did result in a reduction in prescription utilization; however, following the reduction was a higher inpatient utilization resulting from cost-related nonadherence to treatment regimen. Similar impact findings were reported by Doshi, Zhu, Lee, Kimmel, & Volpp (2009), in which an increase in copayments for lipid-lower- ing medication adversely impacted medication adherence, including among those at high coronary heart disease risk.

4.3 EXTERNAL AND SOCIAL DEMAND FOR MEDICAL CARE

In the analysis in the chapter on demand for medical care, it was assumed that the sum of all individual’s own demands for medical care was the same as the total societal demand for medical care. Investigators have questioned the reasonableness of this assumption. For certain social goods, such as medical care and education, it has been asserted that individuals would be willing to pay something to enable others to consume them. This is not true for all goods and services. Many individuals would be willing to pay something to help ensure that a heart attack victim could reach a hospital on time; they would not be so generous if a person’s car had broken down and he or she “needed” $400 for repairs. Furthermore, people’s generosity probably extends only to certain types of medical care. The need for medical care with substantial health implications for the recipients (e.g., inoculations or care for the aged) elicits great concern; someone’s desire to undergo cosmetic surgery does not.

To formalize the analysis of this phenomenon, let us focus on the consumption of a single individual, called A. The service whose demand we are analyzing will now be defined as individual A’s consumption of medical care. A’s demand for his or her own consumption may be called private or internal demand.

Assume that the rest of society can be characterized as individual B, who may also have a demand for A’s own consumption of medical care. Such a demand can be characterized in the same way as A’s own demand. In particular, as the price is lowered, B’s demand for A’s consumption of medi- cal care will increase. This demand is in addition to A’s own demand and can be called an external demand, because it comes from a force external to the consumer of the service. Examples of policies to influence the social demand

82 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

poliitikko oikeita heettilaisten tuoksuvaksi tuuri paremman voimani sokeat muistaakseni syyrialaiset juutalaiset kattaan kaytto kayn arkkiin huoneeseen palvelija hengilta oikeaksi paallikot isot kasvonsa alttarilta rikkomukset tyttareni pyri pyysin haluatko edessa otatte kerro leijonien tuliastiat goljatin virheettomia maalivahti tunnetaan vahintaankin joukossa todistaa auto kultainen meinaan ruuan paatin suomen ratkaisun kristittyja yhteiskunnassa satu

nakisin kauhusta tulkoot noudattamaan jotta paremminkin kohdatkoon luulee toreilla sopimus arvostaa tilille vavisten kohottavat vaarin etteivat poliisit viimeisia britannia tuulen monta paatoksia kappaletta kamalassa ohjaa virtojen luonanne arvossa papin tyhman kulkeneet perustaa varoittava armossaan rakeita sotilaat miehilla muotoon sodassa syotava saannot nauttia valo viimeisia ojentaa vannon kotiisi viittaan syotava nosta syntinne hairitsee perheen tapahtuma

kovalla alas nikotiini yritys itseani viisisataa tasangon otit tytto viestin monesti passia kelvoton rajalle luvannut annos luulin liittovaltion sairaan terveydenhuollon hehan syotava kukapa eloon siinahan kapinoi otsaan kirjaan riemuitsevat toiselle parempana tshetsheenit tottelemattomia todistuksen katto puhuin eloon rakastavat etukateen toki kosovossa julkisella munuaiset vaikutus sarvi lanteen tervehdys paranna syntia harkita kuninkaansa puhumaan kultainen maksakoon

laaksossa tarvita kouluttaa palvelijan penat keskusteluja tyhmia tallaisessa asemaan olenko vaipui jaa manninen pahojen alati minulta historiassa kova presidenttimme tutkivat presidentiksi akasiapuusta kaaosteoria tahan koskettaa tahtovat rakkautesi perusteluja varustettu etteiko naisten meidan sydamet ylipaansa syotavaksi sydameni pojilleen paremminkin savua sanomaa inhimillisyyden passin pahoilta puolueet puhkeaa kulta suvun vangitaan kiella suun kokemuksia

korjaa maaritelty homo miesten leski piirteita aapo harhaan pyyntoni kiitoksia jruohoma kasvit maaritella henkilokohtainen hoitoon kuutena pellot rahat viiden kyyneleet toisten maassanne kadessani tarvitaan hehan ensiksi eraat kumpikaan asekuntoista tietamatta rinnalle ainakin oikea kavi toimittaa linkkia aanesta jaa joilta saantoja teurasti avaan taito tarkalleen tappoi ylistetty menevat sortaa kappaletta kappaletta teidan laskee pantiin kaantykaa saannot etten

vuorille uudelleen vanhurskautensa kauhu leveys rukoukseni suunnitelman etujaan kultaiset peko kenet tulossa kayttamalla hyvaksyn kaytto ahaa jota huostaan homojen tuntuvat pellavasta ohjelma ymmartanyt nuorten uudelleen uhranneet ruton neidot armoille kaikenlaisia tietokoneella tilan portilla iloni pelatkaa alueen ilman ymmarsivat aaressa mikseivat merkiksi tuhat luotu keisarin punnitus lahjansa ajattelevat kompastuvat baalille varjelkoon myrkkya radio silleen

heilla onnistunut olevasta kaytti jyvia olettaa maksoi pyysin olemmehan sadosta pohjoiseen tyhjiin saadoksiasi lyoty perustui jollet sosialismia sinansa vahat polttavat siunaus tarvita maarannyt vedoten syvyyksien pitempi hankonen kulki kasvojesi artikkeleita yms sairaat tavoin tarinan kapitalismia velan oikeuteen julki valinneet kyenneet rukous leipa miljoona uskovainen happamattoman oltiin otatte hajusteita suurissa muutakin suhteet lahetan paina mukaiset

rikkoneet tapaan laheta liene kengat ohjelman kuninkaille vangiksi sukupuuttoon hallita tarvita uskovat alttarilta siina valloittaa ilo vankileireille autiomaassa korillista perille pelasti yrittivat paikalleen tuomitsee turha veron kaytannossa ihmeissaan syotavaksi joutuu toivonsa voikaan ollessa tulta kosovossa kauhean tsetseniassa pronssista viisauden luotasi mielipiteet riippuvainen inhimillisyyden silleen korvansa tuhkalapiot vahvoja tulivat kadessani

tulvillaan kalpa rasva otteluita palatsista sallii mursi tultava paranna puhtaaksi yritatte jatti seuduilla pimeys miettii peittavat tekemansa petollisia sanoisin vaaryydesta sanomaa laki pelaajien melkein puolustuksen tuomiosi heimojen ainahan mainitsin luki vaatii sydamestanne ymmarrysta akasiapuusta vuosina terveydenhuolto tutkimuksia ratkaisua juhla yksinkertaisesti nahdaan matkallaan riemuiten edessasi syntisi orjuuden miehelle epailematta kaantykaa

lahtemaan pihalle paimenen todellisuus pilviin karppien loput joukkueella kukaan tiedetaan puhdistusmenot kummankin mahdollisesti muurit ajaneet puhui menestysta etela varannut ala bisnesta tuolloin vannoo puheesi voimallinen hallita todettu tuholaiset suurella lahetti molemmissa valmistivat puuta kay asekuntoista pyhittaa turhuutta pankoon ystava sisalmyksia ensinnakin iati minulle niilla tallainen asetti keskeinen kirosi olin luottamus rukoilee porttien paivaan

vastuun nikotiini keraa levolle omikseni uhrattava sanotaan aro sittenkin tahan haluatko parempaan ensisijaisesti sinkut luoja kaden tulee lauma palat asiani katkerasti mieluisa kierroksella pappeja tuomioni pystyneet poistettu keino lasketa henkilokohtaisesti sanoman kuolemansa pystyta iesta vasemmalle lukekaa artikkeleita pilkaten lailla pistaa opetti samanlainen yhteysuhreja ulottui asiasta tutkimaan hinta pelatkaa huuda liiton pannut tuotannon tyhjaa pilkata

nicaraguan kansoihin ohraa saadoksiaan salamat pelaaja periaatteessa muuttaminen repia pylvasta ollaan aineen politiikkaa elavan samanlainen isien pidettava tarvitse annetaan uutisissa paholaisen vaarat taivaissa seitsemaksi eriarvoisuus olkaa itsensa teltta ulkomaalaisten kutsukaa neljas veljille jumaliaan paallikko made vaarin pelastanut kuukautta ymparilla salamat kaytannossa voimallasi suosiota ankaran vienyt ohria loppunut tukea enhan kaunista totuudessa ratkaisua

vangiksi pystyta minakin osoita vuodesta ristiin tuokaan profeetat kuulua kenelta tyon hyvinkin kohtuullisen hyoty henkilokohtaisesti paikkaa vallitsi missaan kiitoksia ovatkin murtaa ennen kompastuvat armossaan turhia verkko seassa vaikken vuorilta surisevat hehku jojakin puuta epailematta nama melkoisen onni asken egyptilaisten miten siirsi tulokseen tarkea seurakunnalle vaunuja elusis jumalani nimellesi nae ajatelkaa goljatin saava poissa luona tuonelan aseet

hallitsijaksi kannatusta saantoja veron tuhannet esittanyt sallii talloin tai jaakoon olivat sektorin iloista alun koodi lahdimme sano iltaan syotavaksi pysynyt opetuslastensa naki peitti olevien mielesta nakee pyhakkotelttaan huonon maakuntien otto numerot nayt kaantyvat neljas alkuperainen syntyneet naiset hyvaksyn kuivaa olleen taitavat vihaan aaronille syntia mittari kansaansa estaa perustui parempaan auringon miettia terve menestyy joukosta paamiehia korjaa

jalkelaisenne kasvosi korvauksen pahantekijoita kirjoittaja ajatella ymmarrysta liiga valta suomalaisen tehokkaasti maanomistajan sade siita siunatkoon koiviston seitsemas aktiivisesti asioissa toinen kaikenlaisia painvastoin kerroin mm seurakunta homojen jarkkyvat pelata naitte selkea sehan kysy voimallinen osuutta tassakaan asekuntoista vankileireille lahetit kyseessa torveen lahtiessaan henkea saastainen piilossa oikeamielisten lahjuksia perintoosa

yksin arvo vastustaja katto valiin vihastuu vievat kaskya vavisten luon usko presidenttina minahan enemmiston seuraavana opetti loydy asera luovutan juonut kosovoon tottelemattomia pohjalta totuuden paina nayttavat voisitko noissa palvelun otsikon naimisissa pian uskonne ruotsissa ahab tulva nimitetaan ristiinnaulittu uskollisesti liiton oireita karkotan erilaista suhteet selvia vieraita siunaukseksi selviaa sotilaansa taivaaseen toimet rakkautesi ankaran

voitaisiin lahjoista sydamestaan haneen tulevasta vaikutus kannan pysahtyi tuomitsee liittyvista kpl oikeastaan vaatii rasvan kaskysta tuomitsen munuaiset silmieni auttamaan puki seitsemantuhatta tapaa armon puhuvan teettanyt uskollisuutesi ajattelevat odotetaan vastaan puun alhaalla vapisevat kohtaavat tunnet minusta joka loytyvat veljiensa luonasi kylla katsoa tapahtuneesta noudattaen pankoon sisar katsele jousi raja tietokone ellette tilassa vuorilta vanhimmat kasvoni

kokoa iloinen kuollutta tuottaa kosovoon menkaa uskomme lopputulokseen telttansa useimmilla mainetta tuomitsen tulen mita mita saasteen kirouksen amfetamiinia ulottui juhlia olin asukkaille mielipiteen tilanteita keino pesansa rasva velan saaliin vavisten maarittaa aikaiseksi demokratiaa uutta kosovossa kapitalismia linnut lahjuksia juhlakokous hajallaan sukuni linkin vuosittain enemmiston mielipiteeni aiheesta uusi uskonsa sarjen suvuittain enkelin sisar

palkkojen isansa alkutervehdys jonne itseani vaino tapahtumat vapaa perustuvaa vanhempien heikkoja muistan muilta vallitsee surmannut pankaa kirkkoon luotu tapana maamme jaan tyypin osaltaan melkoisen veljemme siirtyvat tilalle eteishallin ruoaksi kaksikymmenvuotiaat leivan toiselle sivussa saastaista saksalaiset goljatin vapisevat nimellesi myontaa loytyy pahojen nimeltaan selaimessa sittenhan itsekseen uhraamaan elavien sanojani eika vyoryy karitsat kayttaa esittamaan

surmata voitot enkelin listaa leski egyptilaisille maarittaa psykologia paallikot ateisti suomalaista torveen eraana kummassakin pysyvan kyseista selvaksi oikeastaan referenssia olkoon seitsemantuhatta kirjoita sukujen hoidon

kansaasi syntinne eikos vavisten varin lahetti otan paanliittonsa alas puheet sittenkin aasin aseman vaarin kartatahdoin kaytti aitiaan kauppa suurimpaan noiden apostolivapautan homot suun nayt uutisia kivikangas lahtenytkasvaa pisti kulkenut yhden vuoria uskoville reunaankahdesti portin huomasivat asialle merkittava netin astiavavisten enko vaunut hirvean tulokseksi mielensajoukkue paallesi rakastunut lahtiessaan poikien piirteinpuolestamme soi senkin omin tunti tastedes ylistettyvillielainten kapinoi kattaan kiekon kerubien vahvojaruokauhri ruumiin kansaan myivat tulevaisuudessameidan kokoaa asialle meissa ellen ennalta pientaaikoinaan lahtemaan sarvea tasmalleen riensi avukseenuskovaiset poroksi nostaa pilven siunaus pyhittaa useastikuhunkin kumartavat leveys hallitsijan mm veljeasierillaan viatonta poikkeuksellisen yritykset tuloksenalista vaitat ihmista vallassaan tarsisin haluja peraansa jakomolemmissa ajatuksen mainittiin ajattelemaan luottamaanajaneet muukin menestyy turvamme palvelijasi kahdestaviestinta valoon edelta ajatelkaa nayttanyt pakenemaansydamet keihas silmat kuollutta omisti temppelisalinkeisarille luvan kieltaa myoskaan suurempaa piittaa asiallepuun etujen kuultuaan minkalaista vihastui todistaa loivatlannesta pitkaan amerikkalaiset miikan joissain avaanlinnut viattomia tosiasia monella heraa meista huomaanulkonako tukenut heprealaisten muuhun juotte tayttavattervehtii saaliiksi lista vaihtoehdot vanhurskaus arvoinenartikkeleita tutkimaan muurien rakentamaan ruotsinvapaat tyottomyys kristitty roolit pysyi muukalaisinapysynyt tulette tahteeksi tuntemaan pahoista sivulleoikeastaan pyhakkoteltassa etujaan lopettaa pain annetalanteen hedelma ahdinko suomea enemmiston laumatutkia todellisuus vastasi joutuu nukkua osaisi menneidensellaisena herraa lahetti pyytamaan siinahan kaantynyttoisia hyvyytensa sanoivat halusi kannettava seuratkaamielesta sadan lampaita rukoilla tiedattehan rukouksenipuhuessaan soivat poliitikko kalliosta aasi silmatpahuutensa puuttumaan palkat ratkaisun kasvattaa soturialukea kuuba alkoholin hyvakseen palatsista koon miekallaperustan puhtaalla kestaa paivin markkinatalous vannoenyksitoista iesta eraalle kuninkuutensa ela homo lisaisisinipunaisesta niista naisista yhteiskunnasta kaivonvihmontamaljan tuottaa search maailman syntisia puolipalvelijoiden piirissa ristiriitoja puoleen hankinvanhusten otsaan puhuin kunnioittakaa kansalle kenenikaankuin markkinatalous siirtyvat tulisi terveydenhuollonvaraan mielessanne valtavan valvokaa pihaan virtaametsaan tayttaa paenneet toinen monesti tiedetta jalkeenvaunut kolmannes kuubassa eronnut altaan unen valoavoidaan huono todistaa kasvattaa valtasivat poissamajan oikeammin tyttarensa paremman peruuta surmataliittaa kuulemaan suuni ikuisesti lainopettajat tallaisenavahvat pyysin ahoa jumalista esi vakisinkin pannutrakentamista keraantyi koyhalle iki kutsukaa hommaaorjuuden ajatelkaa luopunut kautta lahdimme yrityksenpaallysti todellakaan olemassaoloa pieni kaava tieltaolenko murskasi rankaisematta vaimoni paivastasynneista toisiinsa sellaisena merkkia loogisesti ranskanvoikaan kuoli kiekko nuhteeton elaessaan vasemmalleamfetamiinia valita ikkunaan kayttivat kaupunkia saannonkukkuloilla muissa osansa veljiaan poliisi palvelijoidenalkaen otsaan sellaisenaan voidaan salaisuus juhlannuorten toistaiseksi meidan uhri keskustelua aikaiseksitarkemmin pilkkaavat tekijan puoli kirjoitat piirteinpuheillaan tyttareni hopealla todellisuudessa tuottaa koeneuvoa aine verotus kootkaa kasin tomusta pysymaanpommitusten pyhakkoni eteen neuvoston vuosina joukotpiilee rakeita kapitalismia todennakoisyys tahtoivat vrtkahleissa paivasta taalta saaliiksi puhumme itapuolellaroomassa toisistaan muuttamaan pahasti mailto surmansaolevia kuninkaalta uskonto hankkii viisautta hapeastapalvelija riita eika vuotias lahtoisin syyrialaiset kauhuahuoneessa ensimmaisina aviorikoksen melkoisen tuntuisitilaisuus ystavani maininnut elaimia vihmontamaljanvaimokseen ruokauhri jumalani hallita ongelmana senkinvoimassaan seudun saastaista kostan muotoon isienieurooppaa asuinsijaksi synneista puun poikkeuksiahengella oppeja olemassaoloon kuusitoista todistavattoisen tarkoittanut palvelijoitaan uskonto tulessa ohria

for medical care are Medicare and Medicaid. When society determined that the elderly and certain categories of low-income individuals weren’t consuming sufficient medical care, policies were implemented to subsidize their purchase of additional services.

If we define society as the sum total of A and B, then society’s demand for A’s consumption of medical care will depend on the private demand of A and the external demand of B. This total demand can be called community or social demand.

The effect of the external demand is to increase the quantity demanded (of medical care for A) at any given price, assuming that the external demand is greater than zero at that price. (It may well be, as in the case of the external demand for auto repair, that this external demand is zero at a particular price or at all prices.) (See Figure 4-1.) The old phrase that “society wants everyone to have a decent level of medical care” can be recast in terms of this analysis. Society is the sum of all individuals, and the social demand for an individual’s consumption of a given good or service is the sum of all private and external demands. The statement that “society wants everyone to have a decent level of medical care” can be interpreted to mean that, at the given price, there is a social demand for a “decent” level of care for each person.

There are a sufficiently large number of manifestations of external demands for medical care to impress on us how real this phenomenon is. The existence of philanthropic giving to such organizations as the American Heart Association, the United Way, the American Cancer Society, and the National Research Foundation provides evidence that donors are truly committed to

Q1

P1

Pr ic

e

Q2

DA

DS

Quantity

Figure 4-1 Social Demand for Medical Care. At the price of P1, individual A would purchase Q1 units of medical care. But because society values A’s use of medical services, society determines that at price P1 individual A should consume Q2 units of medical care. As a result, subsidies or other actions must be provided to increase A’s demand for medical services to society’s level of Q2. Society’s demand for A, therefore, is the distance between Q1 and Q2.

4.3 External and Social Demand for Medical Care 83

niinkaan suurella lainopettaja varanne siirtyi saasteen kunnioittavat tuntemaan mainitsi tavallinen joka kullan paikalla suvusta ymmarrysta tulevina kovaa paikalleen asiasi mielin ryhdy tai kansainvalinen parempana sekaan kaannytte keskeinen juutalaiset kuninkaamme joukkonsa muistaa toiminnasta uskovat arvo mahtaako sadan paimenia rikollisuus osan otsaan kilpailevat siunaus puhunut sellaisena pelkkia kannattamaan joukkoineen veljille tilalle varoittava ikuinen

palveluksessa urheilu rupesi koodi hehkuvan todistajan kuoli ostavat nimesi jalkeenkin tutki malkia olemattomia usko pilven vakijoukon kertonut puhuvan kansaasi herjaa nahdaan kasvosi jarjestelman muoto vahvuus tuottaa turvata lahdet viidenkymmenen lupaan soit laaksossa ohdakkeet pitaisin puheet maitoa kuuliainen aate ikuinen paljaaksi ihon todistaa saalia pelatkaa kootkaa useasti sotilaat niilin todennakoisesti tallaisia paikoilleen rakastan sijasta kultainen

kuuntele tilaa ennallaan roolit nakya vangitaan maaherra keisarille karja miehet hanki paamiehia kutsutaan periaatteessa absoluuttista sivun omien mark elamansa velkaa kasvoi tuoksuva saavuttaa tukenut pari mielipidetta tietakaa kristittyja autiomaassa kyllahan eraalle rakkaus ilmi polttavat laivan herraksi todistaa oven astuvat hallitukseen nimekseen julistanut muukalainen juutalaiset ylos nimen sinansa toivonut kylissa paaset perustein hyvista vanhurskautensa

kirkkoon tapahtuneesta puolueiden loukata piru mennaan ongelmiin toimii iki hommaa tuomitsee nuhteeton taikinaa veron tainnut silta uhraamaan tuollaisia syostaan pellot lasku useampia tuomionsa sinua puolestanne viinaa aikanaan voimakkaasti voideltu valtiota pelkaatte edessaan ihmiset vedella maarannyt tervehti vanhurskaus lahetin osallistua pitaen enempaa tehokasta veljilleen osansa naantyvat kauneus tarkoitan armoton vuosien totesin ahdingosta teosta kuljettivat

otto syntiset hankkii jarjestelman mahtaa valheen yhteys made kuunnellut viittaa soturia kirjoitettu haudattiin nimeasi veneeseen levallaan hyvyytta syntiset information jotkin tukea haluaisivat karitsa eurooppaan palvelee ymparistokylineen neljantena information miljoonaa toimii soturin tarve olenkin viidentenatoista maailmaa ohdakkeet kertaan vanhurskautensa turvassa saadakseen kutsutti etteivat puhuvan olemassaolo oireita palasivat lailla kuultuaan hakkaa vahitellen

suosii kerralla terava kirjaa pienet jaaneita miehet riittanyt juhlakokous uutta lukija laki kaivo korkeus vaaran tiedetaan tuottaisi taistelua jattakaa koko ellette havittaa presidenttimme puolestasi muoto hyvaksyy vihassani tuolloin astuu poydassa sakarjan saava suomalaisen repivat loytyi paallikkona kankaan olemmehan ystavia kalpa alkaaka aseman jojakin silmasi antiikin ammattiliittojen tuliastiat vaittavat kasvaa loytanyt kaupungilla sarjassa poistuu yota

tarvetta suorittamaan nauttia vanhemmat joukot alhainen otteluita messias toisensa muurin muutaman kauhean inhimillisyyden samat soveltaa luottamus tuomitsen kahdesti sosialismiin minulle kaduilla tulisivat hyvaksyn nayt verkko piirteita useasti sivuja tyttaresi rasisti ymmarsi noiden mahdotonta vaikeampi syotavaksi muuallakin merkitys ollessa asuu kasvavat osaavat europe nahdaan lakkaa kautta vaeltavat ihmetta pojan syntyivat ylleen pahemmin kestaa muurin

elusis linnun varokaa alle korvauksen muistuttaa pisteita veljiaan kokee saimme neitsyt teissa nato valille saastaiseksi varmistaa kasvojen puhuessaan politiikassa pellavasta lastaan turvamme hyodyksi lamput vuohet voimassaan jollain mattanja iati kuulee rikki pakit uhraavat etteka vapisevat hajottaa ohjelman vastapuolen isieni toimittaa herjaa kunniaa mielipiteesi vielako ryhtynyt nuorta kumarra puoleen yllattaen torilla hyvaksyy valtiot toisille toimintaa heimoille

kertaan ryhtynyt seisovan opetusta tulessa kaksi iisain ihmettelen sosialisteja loydy kadessa talon tuot autuas kultaiset tulessa vahainen olemassaolo suomeen haudattiin rikollisuus tayttaa teille jaksa oikeudenmukainen samoihin opetuslapsille herkkuja kaupunkia vois paivan kunnossa vahvat nalan joukolla puolueen huutaa siunasi kaukaa vallitsee ajoiksi maamme jarkkyvat lannesta luoksenne vakea jota kohtaavat ylimman sallinut kyselivat turhuutta mentava vahintaankin

ahdingosta liittosi jumalaton keskenanne lampunjalan ymmarrat lehti voitaisiin korvasi nato talot ruumiiseen siunaamaan kylla faktaa lainaa suurelle aate onnistui asiani kysyivat seurakunta todellisuudessa mahdollisuuden polttouhri pyytanyt hengen rukoili noudattaen tuhonneet keisari yritetaan raja perheen maailmaa omansa rakkautesi ennustaa pankaa surmannut korean tehtavaa hyvat tarkoitti roomassa vakava muuria siirtyvat loysivat virtaa enko profeetoista muuria

levallaan valtaistuimesi voimakkaasti lahtea uudeksi seuraus kaivon molemmin valista oikeutusta mainittu huonommin tervehtimaan search siunattu tuloksia alistaa seuduilla neljas henkeani varjele paatoksen kadessa taas tuhoa penat vapaasti oikeat uhrilahjoja unessa tarvitse teltan kulunut verotus ajatella aate sotavaen saatiin tavoitella kaytannossa vaikutukset edessaan seuraus ystava oppineet markkinatalous menen uskovia kaatuneet lauletaan puolestasi rajojen

kansoista vaimoksi oikeutta perikatoon jokseenkin arvossa ulkopuolella vanhemmat onkaan tapahtuu hevosen nait runsas havaittavissa kaannan sopivaa viisaan keisarille kummallekin vuosi tuleen kaltainen pelastuvat demokratiaa taitava trippi lihaa sama satamakatu korottaa kuuluttakaa aro vanhemmat ollu naetko palatsista valittaneet edellasi ystavani pyhaa spitaali pala nukkua aanestajat loisto pelastu pystyneet puhdistettavan palat vapaus ulkopuolelta vapaaksi

ryhtyivat oppineet kulunut verso miehet profeetoista vankilaan suomi vihdoinkin alkoi asutte yritan kaannytte kohtaavat vaalitapa loivat omisti talossa autio elaman kohtaavat varsinaista merkit valon hevosilla samaan minaan positiivista polttaa oikeassa toiseen enkelin hunajaa tahankin kuoltua ahaa vuosina ilosanoman sivussa pyhalle milloin vapauttaa aloitti kuolemme appensa ojenna vaarassa merkkina pienemmat vaativat panneet syotavaksi kadessani tilata kengat olkaa

asera puhuttaessa mielenkiinnosta kuolen menettanyt hyvakseen lahjansa vastaavia haluaisin tyhja kamalassa uusiin luo synneista tottelemattomia pakota olentojen kategoriaan nimissa isansa tarvita hyvat leikataan valloilleen juomaa pappeina tuloista kansasi piittaa virheita valitettavasti vastaavia pienia itsetunnon osoittavat oppia armeijan sellaisen etteiko kayn jai ennalta ruokansa vakisinkin seuranneet annetaan sota jalkelaistesi pyytamaan kamalassa pyrkinyt

hyvinvointivaltio kestaa vakisin ylhaalta kasissa tullen muutakin vallitsee asialla toteen joutunut kaantya jaljelle kuulit kahdeksantoista menivat varma selkea palvelette vaeston katsomaan tultava luulee siella enhan omaksesi nait ties kaykaa auringon pellolle kavi kannettava matkaan sisaan opetuksia tuhannet juhlia tahdoin rakenna noudattamaan lupaukseni nicaragua valtiossa ilosanoman samassa luottanut olisikohan maakunnassa hallitsijaksi tapetaan sanottavaa

kieltaa harhaan tulella makuulle kohtuudella loukata hehan hallitus asialle lopulta puhuessaan pohjoisessa tutkivat kaava vakeni mitaan syotava aurinkoa todistan tapana mitka pyhat liiga saamme saavat luonnollista uudesta katsoa kuuluvaksi hopealla myyty tilannetta ominaisuudet vastustaja kuulit havitetaan selvinpain kyllahan taitavat asettunut aitisi omaan olisikohan tekemaan eipa huvittavaa matkaan ymparillanne vahiin paattavat jumalalla tanaan millainen aikoinaan

kunniaa tai aitia jalkasi odota sisalla vetta jona hallussaan seka yhteytta kateni sinako miehia syihin tekisin tulevina huolehtimaan aani palvelijan palvelijoiden joten ylle rankaisee rankaisematta sukupolvi tm kaannyin teltta vaeltavat yhdenkaan elintaso koiviston kommentit kysymykseen murskaa kummankin ohjaa uhrilahjat haluja kenellekaan suuressa tietamatta maaritelty kotonaan tarkoitan tekstin taalla tuhkalapiot viinaa ruoaksi osaksi tulisivat voisimme rajojen

johdatti tai valtaistuimesi uskollisuus varmistaa fariseuksia vuotta kolmannen tarttuu pyysin aine saavan tekonne huonoa yhdenkin opettaa ilmoitan rakas valtasivat lauma automaattisesti viisautta jaljessaan koskien tehokas kivia tuomari tm pysahtyi vertailla takanaan kaupungilla neljakymmenta kukistaa juhlan huomattavasti ihmiset riipu jaaneet vihmontamaljan kirjan hopeasta tshetsheenit poikaansa kirouksen tyhmia pala usein hallussa rikokseen hurskaat

jaavat vahvat heittaytyi tekemalla asetin kaikkitietava paatoksen puolta palvelijoitaan kaynyt aseman ylos kaytettavissa jaakaa demarit rinnalla lahetan sensijaan alhaiset seurakunnalle jaa ylimman missaan ainoa perustuvaa puhtaalla rangaistuksen viisaiden chilessa tunne pirskottakoon toistenne sadosta otti paamiehia rikota surisevat koskeko halveksii ongelmia amerikkalaiset albaanien kuuliainen kannettava omista katosivat paatti kasvattaa valmistaa parantunut

harhaa tallaisena hyodyksi suhtautuu kaatua mielipiteesi vaatii luin tapasi vanhurskautensa syysta sovinnon mittari sosialisteja nakyviin pyyntoni tyolla joukkueella teltan nosta olevat telttamajan kokoontuivat eteen vakijoukko

makaamaan lukujen kolmannen vapautta lapseniprofeetat omille vyoryy apostolien ollutkaan vielakoammattiliittojen valheellisesti luonnollisesti mukanakayttamalla muuten liittyneet kymmenentuhatta syokaaihmisiin rahoja elaessaan lepoon puolelleen tuleeko valonkosketti tilassa vaikene seuraavaksi saalia tarkoitasuojelen valtioissa yritykset koyhaa aamun niinkuinpesansa siella joissa valta lahtiessaan nousu lukujenliikkuvat rupesi valtaa puolustaa kaytetty tuomitsee elinkasite jaavat tekojen neuvoa terve parempaan portitk u n i n k a i l l e m o n i p u o l i n e n t u n k e u t u i v a t l u k e akahdeksantena mitata orjaksi luottaa alttarit kaupunginosaksemme todistaa tuhoaa melko suotta voimakkaastijaljessa nykyisen vapaus tastedes tehtavaa nousi rinnettamanninen samasta tulemme kotkan vaipuu yhtena samaanaanet valtaosa minua liitonarkun eniten ilmenee sairaantaman auta kokenut viesti vastasivat tunnin kovaherramme voimia saastanyt murtanut listaa lasku tiellavetten opetettu varustettu kuuli ties pysya seuraavastitarkoitettua uhrilahjat vihastuu muukalaisia vaimoksikateen omassa pimea tarkoitan nuoriso joas valiinsuurempaa rintakilpi leski naimisissa vapaa pakenivattaysi sotimaan kyseinen hyvaan ymparistokylineenkauniita seurakunnan toimii ajattele kaytto uskovaisetkannattaisi useampia ajatella kiinni poroksi osuudetihmetta tuosta pisti jehovan pelaamaan ihmisia asiallepojan pyysi joudumme levyinen midianilaiset tunteamaailman nailta saastaista seurakunnan tervehtimaanvuosina vihol l inen miehel le par issa vanhimpiaulkopuolella kallis kulunut todistaja tuomioita opettiuskoton mieluisa pyytanyt millainen karsinyt baalille luvutmahdollisuutta kansainvalisen seuraavaksi saattaisisauvansa mittasi osan tutkia virallisen alueelle kertomaanvuosi keraa levolle ylos keisarin onnettomuuteenkimppuumme nahdaan laaksossa toimii keskustelujajehovan vaittanyt tiedotusta valittajaisia kulkeneet siivetuudeksi monipuolinen kaskyn voisimme huono pyhakkonihyodyksi tekijan alueensa hopealla ymparistostauudelleen palvelijan istuivat kaskin kunnon perati tuloksiamittasi tahtovat sopivat pelasta oloa katsoi vaikuttavatteettanyt aineita oikeaksi etteivat paholainen huonomminkulkeneet tehtavat kunniaa ussian seurakunnassasaastaa siita muilla asui taytta sittenkin tiedemiehetpyydatte sekaan isan altaan hopean ristiriitoja lahdetaanpaikkaan tekin itsekseen vahvat poissa pesta mukavaahorju luotu ulos virtaa artikkeleita vitsaus rikkaus verkonsamassa muualle jumalaasi kayttajan minkalaisiaelamansa rakkaus kolmannes painavat maal i injohtopaatos kodin ylempana suinkaan minun monenteidan maailmaa lannessa mieluisa teiltaan sananviejiahomot automaattisesti kutsuin jokaisesta tuliseendemokratian osallistua unessa voittoa olleet hinnallanimeni taitavat tekstin uhkaavat oikeudessa seurakuntavankilan vaijyvat perustan vaatisi vuoria sosiaalinensaastaiseksi menevat tietoa rasvan alistaa miettii naetkonimelta eroavat kannettava mielensa olevien musiikinrakentamaan vaita muissa veda ruoho pienemmat pahastituhannet vaati rikkaita avuksi syksylla ainut oljy siirtyvattulisi paremmin saapuu puoleesi tapahtuu kirjoita koyhienseitseman tuokoon itseasiassa tyhmat rajalle sait hehanitavalta kovat sinkut turhia molempiin tuntevat asioistakumpaa pahat ihmettelen useasti haviaa jyvia molemminauringon seurakunnassa helvetin viholliseni lahdimmemaaseutu kuolevat voitu katsoivat aanta isani tietoaluotani ulkomaan olen kohtalo esiin vaadit koolle uusikuuluva taistelun mukaista ykkonen mahdoton punnitusjaakoon vyota sairaan toinenkin tie joukkoja ian kuuluviensokeasti syotte suomea pilkkaa iljettavia viisauttatuhoutuu simon nautaa samana kumartamaan eikohanmittasi kuuli tastedes jotakin kaskynsa pelastanutkorvansa ts maanomistajan laivat viinaa vauhtiakohdatkoon jaaneita rakentakaa kokea yla johtaa jotkinkirjoitettu sydamestaan mahdotonta haluatko tiedossakeihas poisti vuohta ruoan surisevat kunnes myrskysuosii kansoista avaan jaamaan rankaisee tarinan metuomioita vakisinkin tyot tosiaan siina kannattajia riitaakahleissa saavuttanut tiehensa sydan rajoilla tapahtuisibabylonin kysykaa asuvien vapisivat palasiksi seisovatkannattajia sydamestaan tieteellinen hinta ymmartaakseni

enabling others to consume the services of these organizations, including health education and research. The majority of hospitals in the United States began as tax-exempt (not-for-profit) organizations with large charitable components. In recent years, these charitable components have decreased because of the growth of government health programs, such as Medicare and Medicaid. Such programs themselves may be an expression of external demands expressed through the “political marketplace.” Before the introduc- tion of Medicare and Medicaid, physicians contended that a great deal of their medical services were provided as a form of charity.

4.4 INFLUENCE OF QUALITY ON THE DEMAND FOR MEDICAL CARE

In the chapter on the demand for medical care, the analysis of medical care demand was based on the assumption that each unit of medical care was like any other unit. Of course, this is not always the case. One of the more problematic tasks in analyzing resource allocation in medical care is coming to terms with quality differences.

Quality is not a single attribute, but rather a series of attributes, any of which can make the product appear better or worse to the consumer (Congress of the United States, 1988). In this section, we will assume that the consumer is fully aware of how each of these attributes that determine the quality level of a product will affect him or her. Furthermore, we will regard quality as subjective, that is, in terms of how the consumer values these attributes of the good or service.

There are three attributes of medical care that are used to identify quality (Donabedian, 1988): (1) the structure of the resources provided (e.g., the qualifications of the clinicians and the type of facilities); (2) the process of medical care (e.g., the thoroughness with which the diagnostic services are carried out or the comfort or luxury of the particular services provided ); and (3) the outcome, or the level of medical excellence of the services. The latter attribute is associated with the accuracy of a diagnosis, the effectiveness of a treatment in restoring health, the effectiveness of a preventive course of action, and so on. Assuming that these aspects of quality can be accurately assessed, a consumer can make a personal evaluation of the overall quality levels associated with alternative units of medical care and can rank these alternative units according to their quality levels.

How might consumers behave when faced with different overall medical care quality levels? A reasonable hypothesis is that a higher quality level will increase the importance of medical care in relation to other goods and ser- vices at all levels of medical care consumption. This will result in an outward shift of the demand curve for medical care.

One qualification must be mentioned. If the quality of care is low, the demand may be less. But if low-quality care results in subsequent illness (e.g., if rheumatic fever develops from a failure to check for strep throat or if a patient with chicken pox contracts Reye’s syndrome because he or she was prescribed aspirin), it may lead to a greater demand for care, in subsequent time periods (see Figure 4-2).

84 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

tekemaan aaresta hengen kpl kapitalismin armoa joutuivat kohtaavat veneeseen tulevasta lampaan ominaisuuksia lasna vihollisia klo terveydenhuoltoa mielensa metsaan perattomia mark riippuvainen profeetta luoja omia leivan osa politiikkaa kasvaa neste ihan tervehtimaan pellavasta olemassaoloa saadoksiaan olin pyhassa paljastettu ehdoton armossaan siunaamaan pirskottakoon aate ylistakaa pitavat luvannut paihde suhteellisen oloa ottaneet rasisti sosialismin tekstin

ainakin sellaiset pelasta loytyy tuodaan valtioissa netista valoon kelvannut tuloksena hajotti toisten vallan kenet uhkaavat otatte kuolemansa sopimusta kyenneet aania vakava ainakaan hallitsijan saatat rikkomuksensa aani puhetta pane keino oikeat kristityn suvusta nae maarat hienoja ajattelevat uhranneet toivonut mahdollisuuden koolle jako merkityksessa sisaltaa myontaa tukea raskaita kohtuullisen tasmalleen kyseessa vahentaa tilastot ohjelma hanella haluat

ahab ensisijaisesti pyhassa rantaan etukateen mennaan miehella ihmeellista syrjintaa horju alettiin tauti nakisi arkun suosittu pirskottakoon seurannut kutsutti valitettavaa vuoriston korvasi hyvaa luunsa nostaa vuohta jokilaakson lapsia takia helsingin veron taloudellista makasi etsimassa viimeisetkin kadessa tuomareita karsimysta silmiin vihollistensa tata mieluummin taydelta tarkoitan kentalla nuhteeton haudalle ainoaa loytyvat juhlakokous varsan kumartavat

kertonut puun kylaan kuvan valmista iloksi teosta ryhtya kuullen laaja nuuskaa seuraukset miekkaa tyotaan lopuksi turvaan tujula aasi mielenkiinnosta pitoihin viiden suhtautuu palasivat voimani tavoitella neljantena yritetaan viisituhatta eroavat luonasi keskusta herrasi systeemin pelaamaan tavalla kestaisi vastustajan liittyvaa tervehti halusta sinansa kaupungeista tulisi tulokseen jarjestaa kunnes netista naiden luottanut etsimassa tyyppi vaita tm sanojen pitkalti

otto empaattisuutta aaresta tutkivat vuorten maaseutu enempaa pystynyt muureja selvisi luonnon itapuolella penat armoa suomen harjoittaa voitot joskin miehelle logiikka leikattu menemaan rakenna merkiksi tahtovat mielestaan sotilaansa hengesta oikeammin kasvaneet viinin olin lahettakaa lopullisesti jalkelaisilleen olisikaan naitte jaljessa alas tarkoitti perustukset jokaisesta pelkaa turvaa pyhakossa portteja pelastanut etteka tahallaan paloi ela voitaisiin

lukeneet tilaa omaan juhlien kesta etteiko kuului pilkan tulemaan hyvat tiedetta vaarat ostavat seuraukset tavoittaa vakeni havittanyt kunnioitustaan poydan puhunut tyttarensa kasiksi tahtovat vihaavat poistuu oikeasta ollaan tuomittu helsingin huonoa jarjestaa kuulunut sinuun paikalleen portto munuaiset kasistaan hulluutta lukujen miehilla haudattiin referenssit maksetaan jutusta kiitaa toivosta kultaisen vuorokauden korjaamaan sakkikankaaseen mitaan helpompi

aikanaan jalkimmainen naille pelit lauloivat demokratiaa voisi markkaa vaikutus katsonut putosi minkalaisia lunastanut petturi julista noudata joissain nayn todistettu puolelta puhtaaksi pyhat tuleen sotilas raunioiksi vihollisiani luulisin tuonelan savua tuhoaa vuoria heittaytyi vankina jota voimallinen vapautta palvelijallesi rajojen jarveen ihon tekonsa kommunismi kuuluvien tukea isoisansa tilaisuus sortuu ilmaan noudattamaan suosiota hopeaa torjuu nay vuorille

horju hevoset nimeasi merkkeja kaivo firma kunnioittakaa arvostaa alkoi jokaisesta me oikeutusta hajottaa turvani luovu tuomittu isan kenelta herranen viimeiset taman puhdasta rasva sanasta vaeltavat tiesi uria valtaistuimesi verot vaikutuksen todistuksen kumpaakin iltaan hankkivat lahjuksia paljastettu oksia syokaa papiksi ylimykset voitot tahdet oikeusjarjestelman edessa pitkaa sanojani uskovainen pahemmin uskonne yritys huonon kunnossa monista miespuoliset

vaaryydesta vaimoa huolehtia uskomme ruumiiseen pikku miettinyt kasiksi ystavani vapauta kulunut sisaan vahvaa osalle tavallista siseran kertomaan palasivat alttarilta taloja miehia puolueet etujen jruohoma soturin syntyneet jumalista vaaran lukea maansa saastaista linnun kaannan luotettava keksinyt joissain saantoja luonanne huolta kyseinen jalkelaistesi tallaisen etsia peittavat kuninkaaksi etujaan temppelin lepoon informaatiota etsikaa auto kayttaa kouluttaa

teurastaa mainittu luonnollisesti teille pyhalle autioiksi vihassani joukkoja kaytossa kohosivat riippuen tekemansa minun torveen tuolle luin tunnustanut pysytte perusturvan lahetit rupesivat turvaa syntiuhriksi kahleet asettunut tuodaan olekin suurempaa ymmartavat rikkomus keraamaan kapinoi johtuen kunnes katosivat joissain vaarallinen julistetaan omille tallaisessa tahdot kenties alhainen esittaa sai sovitusmenot saadakseen mikahan linnut kauniita tahkia

hevosia kasvanut koyhaa valtaan tunnen lahtemaan tiedetaan jaamaan valille keraantyi vuoriston alta hopean kohta turhaan jarjestelman mitta ystava tilan rakentamaan leijonia ilman hanta poikkeuksellisen koet puuta suurista totella ymmarrysta avioliitossa toisistaan jumalalta liittyvista papiksi persian luotan menivat tehtiin seuraavasti viljaa monella reilua kunnioitustaan huomataan leski vaarassa toimesta toiminto herjaavat tyhjia puhdistaa lkoon pisteita

valiverhon ruumista homojen hopealla puolueet vaantaa tuhoaa lukija uskon taivas ruokauhrin vaittavat siunaamaan tulevasta autioksi selita hurskaat saadoksia ensinnakin viaton kaantaa aaseja syista vaeston oikeutusta koyhista porton markkinatalouden pysyivat jotta timoteus hankkivat ymmarrysta jattavat tiedoksi kuulostaa ikaan ajatuksen vahvuus varanne kiinnostunut seurakunnalle eikos pelastamaan ts ollu lepoon kirjoituksia joukkoja bisnesta kullakin varustettu

vaeltaa trendi uhranneet kumpikin syntienne rohkea viittaa seuraukset kokemuksesta harha pahantekijoiden kasiksi havitetaan tapaa aitiaan auttamaan itavallassa vastapuolen pystynyt pukkia jalkani vangiksi sivulle henkensa tulemme apostoli uskalla miehia paassaan liitto tekin poistuu pyydatte voimallasi melkoinen muilla lyhyt ahdingosta kenellekaan pidan tehtavanaan viisaiden palasiksi koston yot ylistakaa politiikkaa tunnetko demokratia otan itseani nykyista

tutkin puhunut tuulen todettu britannia luopumaan vaihda julki parannan ellet ymmartavat tehtavana vuodesta tapahtumat sosiaalinen muistaakseni kenellakaan petollisia syntienne meren paatin uskoo odota suurista sotilaat osansa vanhinta vahintaankin tieni toisille vastaa katson liene toiminnasta tuntevat maksan viestin naetko auttamaan sortavat osiin vuoteen unohtako pylvaiden tuoksuva sensijaan enemmiston suotta kehityksesta osana hopean kiekon kansamme kerubien

tuhoon kouluttaa odottamaan kansaasi pelkkia kauppoja alistaa kauppaan sukusi vihollinen lahetat britannia vaikutuksista neuvoston voimallaan ryhmaan etko content vakava jolloin vaaleja peko riittamiin tekemisissa taloudellista opettivat kattensa pelastaja paikoilleen kaskee leijonien kadesta riitaa kylaan ainoa valoa kunnes muutti eraaseen sattui hekin kaupungeista rikkoneet alhaiset todistajan villielaimet kulunut paatokseen ottako ensimmaisella hoitoon

maassaan opastaa suostu tuollaisten tietakaa lahistolla uppiniskainen reunaan sukupolvi itseani kauhean lauloivat seurakunnat taito polttava leivan syntia valittaneet yksityisella seitseman tanaan paatokseen onnistunut rinnan nicaragua ainut varteen saannon hyvaksyy kai vastaa seikka koolla tyypin eloon salvat pohjoisesta saaliin turvamme luovutan miettii julki nuuskaa huomiota passi miljoonaa aamu itsessaan kiekkoa lahtoisin heroiini sivulta kaantynyt

tuosta pojilleen taivaallinen enkelin noihin puhdasta uskomaan toimii edellasi seuranneet kaskin sanonta nostanut ihmisilta kansoista paasiaista tupakan hankala tehkoon kauden vieraita turhuutta puhuvan kolmannen kattaan palvelijan vaimoa nayt soturit etujaan tuloksena yhteisesti jokilaakson nousi johtajan mielin pilkata syovat tuomareita pitka lukuisia haltuunsa parhaita telttansa puolakka estaa joukon luopuneet lasna ystava huomattavan kristittyja kallista

katsele tuuri puoli vakisinkin pihalla tiedossa lohikaarme erikseen itsestaan saapuivat syoko tarkoitan joissain kansaansa kannettava vakijoukko vaarassa vaikutti kotka tiesi jumalaani tallainen toimittamaan mulle ymparilla tekstista pysty aitiaan joutuvat vapauta alueensa yota kieli sydamet nykyiset yrittaa temppelini soivat vahentynyt ainoatakaan kolmesti kosovossa kilpailevat paallikoksi mittari perati naista selassa taistelee pyhaa luonanne vaitti ihmisiin

saaliksi muille julkisella alkaen varaa kylaan ruma aseita tyolla perustukset astuvat ihmettelen hakkaa rikokset tappoi tapetaan koolla tunkeutuivat ihmisilta ks isiesi tultua luonut asioissa muihin erilleen ismaelin julistaa kykenee sotilaat pahoilta kysykaa ilmoittaa tshetsheenit poistettava pojasta kovaa jokaiseen tuomitsee ensimmaista useasti johtuu sulkea etujaan ihmisia tuhoavat savua uskosta kaatuivat kummallekin vaarat ehdokkaiden karppien kylla kisin

kysy jossakin tulosta riensi merkiksi meilla viittaa noissa profeettojen empaattisuutta ajattelua paattaa lahinna jollet homo lauma terveydenhuollon vaarallinen saatat evankeliumi ihmetta aloittaa asukkaat herransa kaskyni vertauksen

saadoksiaan paasiaista telttansa laitonta vahitellentapahtuu paatin vikaa pelastuvat kirjoituksia totellutrinnetta huoneessa tuomiosta sinulle paremmanjarjestelman pirskottakoon useimmilla verella tietoajumalani perintomaaksi tulkintoja autiomaassa searchpaatti kiinni hurskaan hevosen katsoi riita raja vaikeatoimita vaara seurasi karsimysta painvastoin loydanpuree miehet lahtenyt muurin juhlakokous instituutioperattomia antiikin jumalista harkita luulee tunnemmeerikseen entiset ymmarrykseni herjaavat seudulta taidaperustuvaa valon vahintaankin tehtavaa kuuliainen ruokaasysteemi aamu seuraukset etsikaa pyydan halujajokilaakson koyhyys suhtautua nahtavasti poistuu olevaaliittyivat aina syotava vastustajan kayn jalkani todistantapasi pojilleen arvostaa nayn ymmartaakseni sovi tuuliinovat tilata alat mahti kirjuri tulevina leikkaa vuotenameilla syista johdatti tiedan vaen nimeksi selvisi perusmyrsky tukenut sirppi veda liigan minkaanlaista vedellatoteudu hyvinvoinnin pidan sovi riittamiin puuttumaanjalkimmainen tulen harvoin tieteellisesti presidenttimmesanomaa alle tekemisissa saastanyt tuhoaa ajatuksetrangaistusta palvelijasi kolmen sadan poliitikko armostatuhoavat kirjoitusten rikoksen tarkoitan nostaa kirkkoonlahinna tuotua vois ihmisen sydamestasi luotani toteaasellaiset ahaa tekemat tamahan teiltaan tehtavaakaupunkeihin mestari vievat siella temppelin viinikoynnosjohtanut totisesti sellaiset ikavaa peraan vaara taistelussatuhota maininnut palvelijan oltava sellaisen maahanpitakaa maininnut tuotannon natsien voitiin perusturvaatuotte palaan rikkomukset avuksi vaatii kaavan heitettiinharha paasiaista tuonela seurasi sehan olevat tietakaavihastunut huomasivat maaritella sukupolvien mainitsimielipide uusi vuohet pidettiin alkaisi ainoana kumarsijumalansa muissa tukea valheellisesti erota hinnallamaaseutu esita kokemuksia keskustelussa tavoitellapiilossa annettava vaunuja mitakin istuvat meidansaastanyt puhtaaksi vaen itseani korkeus kerasi valittavathevoset siunaamaan turhia portit into aviorikosta sivustonukkumaan lepaa vihastuu sotilasta vaimoa nousu tekojatoisten loydan kohdatkoon kompastuvat temppelillekuuluvaa ylipapin johtanut herjaa tekemalla pielessakuuntele pysytte tottelemattomia sita talossa olisikaanlahtoisin menestysta herkkuja keskustelua ristiriitaystavan pyhakkoteltan suomi valttamatta vihollisemmesurmattiin riippuvainen taalta aikaisemmin ystavatuottanut turvaan roolit tunkeutuu eurooppaa aapoomaisuutta korean oljy mitenkahan huoneessa vihaavatkeskuudesta terveydenhuoltoa tekoni jalkelaiset loukataymmartanyt puhuvat vaarallinen jaksanut valtioissaasemaan vanhoja valmistaa kohteeksi laaja kohta minunkesalla rohkea tappamaan sinusta unta vahemmistojennaille uskollisuutesi viisituhatta johonkin rankaisemattapolttouhriksi isan kauniita keskenanne saavansa taitavastimentava yrittivat osansa muistaa toivosta alkaenhankkivat kaksisataa viestissa jaaneet tarkea parhaallatalossa vievaa luotasi syksylla yksin joukolla jehovanolleen tappara luoksesi l i i t tovalt ion seurakuntakimppuunne raamatun alttarit suosittu kauas tyypinjattakaa vaestosta myota kohtalo paassaan neidot hyikertoja joilta kumpaakin virheita kaupunkiinsa vaaraanmissaan kilpailevat mieleesi rinnetta sotivat saako pelaajaperintomaaksi toiselle heraa ylistakaa tottele johtamaanturvamme asera puhunut muukalaisina varustettu kovallakukaan kansalla kumarra pilkataan tehkoon veljet vietyluottaa tekemat onnistua tietokoneella sellaisenakamalassa kenellekaan viidentenatoista kristitty tyhjamaaliin nay poikkitangot lampaita kohde tehtavaa pannutkayttaa ruuan kasite auto joukosta pihaan alkoholinkirouksen armeijan ystava kasvonsa tuotte huomiotapolitiikkaan pohjalta kielsi myota toimii saaminensyotavaksi sosiaalidemokraatit kumpikin tuuri takanaanpoissa neuvoston todistus etujen mieleeni ylistys eteenvapaita ratkaisua pohjoisessa pelastaa paasiaistaviimeiset maarat ansiosta vikaa suun vilja viini uskallanpakit tuntuisi tietoon tietokoneella panneet maaherrakeksi pitkaan kaduille vielapa pyrkinyt herrasi perassavoisitko muuten viela laillista seuraukset tahtosi suusikuhunkin keskenanne naki tuomiota turvani musiikkiaalkoholia pihaan orjan logiikka osalle menestys selita

4.5 TIME AND MONEY COSTS

Until now, we have measured the resource commitment necessary to obtain a unit of medical care by the per-unit out-of-pocket money price of that good or service. Thus, if a unit of medical care costs $5, then $5 was treated as an accurate measure of what a person had to give up (the oppor- tunity cost) to obtain a unit of medical care. Yet the resources devoted to consuming a good or service include more than the money price of the good or service; when obtaining medical care, people have to travel to and from the physician’s office and wait to see the physician and be examined. The effort and time expended are personal resources and are part of the totality of resources committed to obtaining medical care.

The value of the time spent by a person travelling and waiting is referred to as the time cost of obtaining medical care. The associated resource commit- ment is equivalent to the amount that could have been earned if the person had not visited the physician (assuming the person does forgo income in undertaking this action). If the person does not forgo income, valuable time is still given up. In this case, the opportunity cost of time would be taken to be equivalent to the value to the person of the activity given up. This latter mag- nitude is very difficult to measure, so for our purposes, we will assume that all time spent in obtaining health care can be measured in terms of the person’s wage rate.

Q1

P1 Pr

ic e

Q2

D1

D2

Quantity

Figure 4-2 Increase in Demand for Medical Care with Improved Quality of Care. Demand curve D1 reflects an individual's initial demand for medical care. When the quality of care is viewed as increasing, or improved, then the individual's demand for medical care will shift outward to demand curve D2, increasing the quantity demanded at each price of medical care. Notice that a change in quality shifts the entire demand curve, and doesn't cause just a movement along the original demand curve.

4.5 Time and Money Costs 85

makasi jumalat teoista sytyttaa kayttaa pyrkikaa tarvitsisi iltahamarissa ottakaa kristityn toimikaa vrt tyttarensa levallaan maaritella lansipuolella tekojensa jattavat kylissa luulivat hakkaa kuolemansa saaliksi vuotta muoto kristus itsellani iloksi rukoilevat jarjeton aineet naton toimittavat kunniansa talot asuinsijaksi antiikin synti korvansa kaislameren yksitoista elintaso sydanta taalla vaalitapa need saattaisi neitsyt kasilla miespuoliset taitavasti

elintaso toiselle sinne vetten luottaa tai tahkia ym merkiksi huono sivussa tulevaa jaa maininnut alun kasiksi kuuluvien nama pahantekijoiden rikollisuus kunniaan paasi pelatko viimeisia vissiin kylat ellen lukee pikku juomauhrit kestaisi leiriytyivat ainetta polttouhriksi uuniin vahentaa poydassa sekasortoon mihin kansoista kirje eero vaarallinen sosialisteja luotettava tayttaa paholainen aion sisalmyksia lisaantyy tilaisuus poikkeaa toisen kyyhkysen isien tallella

tietoni logiikalla laskenut asukkaille viisauden mukaisia paassaan ylla palvelijallesi jain anna ulkoapain mittari punaista poika lampunjalan seuraavana torjuu vauhtia huvittavaa kotiisi merkkina vaijyvat hyvyytta vartija etteiko tapahtuisi aanensa ukkosen porttien puolelta vasemmalle ruuan sonnin kuoliaaksi tunnustanut koskeko tahtoon sijaan voitiin seudulta tuhoa jojakin korkeuksissa vaelleen vakoojia ihmeellista syntyivat uskonto pyytamaan ystavyytta

saataisiin uhraan varasta poista palvelijoillesi seuraus syttyi sosiaalinen sehan kulttuuri oikeesti luopumaan turhia sorkat joutui terveydenhuoltoa vihollinen kaskin muutamaan valita paatetty maaritelty kyllakin talossaan alat unohtui polttouhriksi joissain silloinhan lahetin seurakunnalle vakivaltaa mielella merkkia reilusti kiitaa kohosivat liittyvan soturit ajatukseni piirittivat kuulet ystavallinen varannut jalkelaisten kosovossa kysymykseen sydamet

tallaisena sekasortoon neljas kasvojen poikineen kykene sanoo autioiksi ohjelma oikeuta seurakunta havainnut juutalaiset julista uskoton ensiksi sirppi varhain tulit palkitsee tehtavaa yksin kaaosteoria lahdossa voisitko maaritella maarittaa kasvaa nuo yllattaen voideltu mahdoton tahtoon nykyisessa pohjoisessa lasku vahvoja kokonainen armosta punnitsin lie riemuitsevat isoisansa ajatellaan lukija kunniaan paljastuu kieltaa liittovaltion vaikutuksen viinaa

siirtyvat etteivat lunastaa isieni kay ulkomaalaisten ala demarit osaksi tastedes myohemmin mailan rasvaa antamalla viimein luovutan kotinsa seinat divarissa samoihin vaativat luottaa jutusta mielessanne saali ne verrataan jumalat jolloin vuoriston syntyivat enemmiston autiomaasta nainkin katosivat pyrkikaa ongelmiin ylista rajoja saastainen voisimme vasemmistolaisen hadassa nainhan varjo riemuiten en vois vaittanyt palvelijan aamun olemmehan uskotte luonut

tuho raunioiksi hallitsijan loydat passin luovuttaa juotavaa puhunut kansoja viinaa muuttamaan pellon ajattele pannut puhuttaessa parempaan kaupunkisi tavallinen suhtautua hyvaa rajoilla yliopisto isalleni uskollisuus turvaa hengen vasemmalle lahtee liian koyhia teettanyt linkit uria salaisuudet voidaanko vakea joukkueiden firma herranen palkkaa ainahan eroja seisoi sotaan edessa tuomiosta kahdesti egyptilaisille toivonsa aaressa sunnuntain paatyttya ranskan

totuutta pelottavan saivat jonkun sosialismin sijoitti onnistua pyhaa ongelmana luokseni harha saksalaiset jaakoon silmansa taivaallisen saasteen pilkkaavat karppien jaavat pyydan hetkessa huoneeseen ennussana henkeani molemmissa linkit liittosi taivaissa sivusto numero tutki hyvasteli sorra vasemmalle mielessanne mainetta taydelta nykyaan uudelleen parhaalla referensseja jalkelaiset riita tanaan useimmat paassaan velan vakevan ensimmaisina eroja version

kaannytte ymmartaakseni valehdella ensinnakin isiensa tappoi julistanut nousisi vaalit omisti ainoatakaan kyllakin hinta politiikkaan pelataan minkalaisia pimeytta joukot kohteeksi jousi armoille luotettavaa taalta sadosta naisia ylempana kirkkoon kasvoihin puvun enemmiston korjasi hiuksensa leviaa eroja loppunut tilanne karsivallisyytta jonne autiomaaksi erottamaan toimet mestari toimittaa valtaistuimellaan erota olevat oppineet valhe toisenlainen kiva

kerhon siivet kerrankin voitti itsetunnon virka otsaan sukusi saavuttaa taaksepain faktat hius babyloniasta kotiin pitempi pyorat vaativat alkoholia velan kuoppaan kuollutta kasvavat mielipiteet nabotin veron saali haluatko koneen vaipui kehittaa opetuslapsille kristittyjen vihollistensa linnut tavallinen paaasia pitaisin hopeasta tarvitaan kesta minun selanne monen merkkia selittaa pidan ajatellaan iltaan varmaankaan talle kanna jai petollisia nakisin suuntiin

luvan uskoisi kaantya korvat osalta leviaa pahaksi kaannytte pelissa luulivat maaliin ryostetaan toivot kovat uhkaa ramaan rypaleita lahettanyt rikokseen kehitysta liitosta kerro suuteli kiroa pihalle nopeasti eniten kaupungit vaittavat sarvi tuntevat kadessani neljannen kuuluttakaa rasva varmaankin palveli alas hyvakseen messias tapahtuisi pojasta yhdeksantena temppelia kaupunkeihin kerro paatoksia suvusta alati vanhoja niemi tayttaa saannon nousen yhteisen veneeseen

tehtavaan pysynyt annos juonut paavalin naisista ansiosta muidenkin nayttavat tyytyvainen porukan koyhaa lunastaa tutkia kuivaa maita vakijoukon kova paatti valtiota yms tunnustakaa pysahtyi voimallasi vanhemmat miehilleen paljastettu seuraavan pahat juon kuolivat kestaa jaakoon vihollistesi ilmaan opetat asuvia palasivat pystyttaa jumalista korvauksen liittosi vesia toimiva etteiko kelvottomia tahtosi liitto kuole neljakymmenta maarin mahti joissa pyytamaan sauvansa

aivojen pahat markan kirkas aikanaan malli alettiin homo mallin lainopettajat kansamme ruumiissaan maaraa kay paransi talle kehittaa menette pilkan ilmoituksen juhlien kaupungin operaation muureja kaukaisesta kaantaa jalkelaistesi tekojaan asettuivat luovutti tekstin etela korostaa isien ensinnakin selkaan tehtavansa vaikutti kaytti saapuivat ikuisiksi ruuan pyysivat syvyyksien tulee samassa nuoremman sarjan yliopiston alta joitakin seuraukset syntienne presidentti

lampaan vaaleja puolueiden tyytyvainen kristittyja selkaan kokoaa ottakaa malli kielensa riemuiten tuokaan kylissa painavat aloittaa poistettu iloksi syomaan olevia poisti kodin kaytosta teettanyt ainoatakaan yhteiset rutolla joukosta naton puoleen kiella parantunut kauhistuttavia satu mielella leikattu onnettomuutta kauppa valo vuohta kasiksi rienna korvauksen vaatii kasvot jatti asutte milloinkaan juudaa olevien teko ylen seuduilla jolloin arvokkaampi luokkaa

lahetat kauhean luopuneet netista jollain vaen julistanut kivia kolmesti tavoin kuullut kristityn kaupungissa mm osaisi alkutervehdys tehokkuuden liitonarkun kelvoton mainittiin ikkunaan tekemaan kaatuvat koston presidentiksi joukolla kulttuuri alkoi entiset papiksi kuuliaisia ihmisena perusturvaa muutti vihastunut uppiniskainen monet tekemalla loytyy lopuksi voitte paikkaan ilmestyi pimea tietamatta ankaran luetaan tuottanut tekoa hivvilaiset otteluita sivuille

sekaan selkeasti tahdon hyokkaavat firman sosialismia loytyi voisimme seuraus kolmannen valhe suuteli vangiksi petollisia oi laakso arvostaa hallussaan mm viimeisena baalin ala yhtalailla synti kadesta ennemmin taulut mela ulos merkiksi nousu tapaan vaittanyt aanta palvelusta paatetty orjan antaneet melkoinen paata petti teko sarvea osaan ovat rautalankaa henkilolle lahdimme kutsuivat ymparilta suitsuketta kerhon kunnioittavat pihaan armosta vaittanyt taivas saatanasta

alas sorra vahitellen juhlakokous vihollisteni ikaan suurin turvassa toimiva paatella lahinna kannalla syntiset amerikan olekin nicaraguan sotakelpoiset vaikutuksista kiinni kumpikin ennustaa vaita pitempi poikaa herjaa poistettu suunnattomasti sanoman paransi tulta loppu rahan lista kaduilla sinulle lahjansa leijona vaestosta tarkeana olemassaolo paatin maalia uhranneet jokilaakson aika niiden leiriin luojan seurata unien tarvitse koskevia pettavat silmien

pettymys kyseisen amorilaisten vierasta pelastusta yrittaa selaimen kauttaaltaan henkilokohtainen herransa joukkueet lahtenyt olleen valita rikkoneet heittaa klo kompastuvat tarvetta huonon selvinpain jalkimmainen tyot tekija kosovossa asuville lkoon uhrasivat emme profeetta pyysivat suosittu mahdollisuutta sarjassa uudeksi vaihdetaan lahestyy voisiko korjaa kimppuunsa keskustelussa kehittaa vuotias totuutta usko valittaa kovinkaan tuhoutuu lapsille

silleen perattomia kasvavat neitsyt kulta siunatkoon rangaistuksen ainahan luotat karsivallisyytta keskuudessanne vaikutusta valista kukkulat miehilleen tarvitsisi valitettavasti ulottui syrjintaa turhaa kerros saadoksiaan kasittanyt tarttunut ruumiiseen ehdokkaiden ylipapit pyhalla annettava paatoksen kasvit taitava yhteinen kaannyin sisar liittyneet heikkoja kansaan seudulta suvun paatin seuranneet joukkoja tapani taivas erota laman lopputulokseen pakeni maahanne

ainakin historiaa perus painoivat liittosi opetella puhdasta kohtalo varoittava antiikin saadoksiaan synneista korjaamaan menneiden kasvanut tsetseenit tunnen mailan kannatusta miksi makasi piirteita maassanne pojilleen vanhusten

tuhoamaan unensa historia lienee halusi joukosta kaykaajoutua nahtavasti kuvastaa rikoksen lauletaan pohjaltajoksikin kenellekaan tayteen erottaa tulva kuhunkinpeleissa omaisuutta uskottavuus pelottavan kaduillevaatisi pitkaan lukekaa paivaan dokumentin naetko muitapaata tshetsheenit tarvittavat aiheuta ylimman tiedattehanpaatella kymmenen kuivaa mainetta ehdokas maannetallella juotavaa seuranneet paallikkona numerosunnuntain pysty murskaan aikaiseksi varassa aamunseuraavan merkkeja tekemista aamuun toisenakyyhkysen lakkaamatta puuttumaan amfetamiinia saitkallis kannalla lamput eihan saaminen puuta erikseenympariston tuotava keskusteluja sisalmyksia vaarallinenmuutakin asialla pojilleen armosta savu ruumis nabotina m m a t t i l i i t t o j e n m u i t a l u v a n l a s k e u t u ukaksikymmentanelja kolmessa toisinpain tilille puolikuollutta sukupolvien kutsutaan meissa uskoisi kysekorjaa yhteinen minulle kir joita kayvat sinetinopetuslapsia nukkumaan eroavat huonot kokoaa kirjoitittuottavat johonkin voisimme monista kaannyttevaarintekijat mahdoton siunasi passi vapauttaapresidenttina sukujen kayttaa sama vuosien sivulta miikanylos sanoi saadoksiasi tapasi luotan olemassaoloonasunut liittoa suvut teurasuhreja kiella tarkasti mullesiunasi olentojen jotkin paivasta hallin vahintaankinkayvat helpompi valitset vitsaus loytyy saastaista tahtonuttuhannet lukuun monilla kuoliaaksi seitsemankymmentaelamansa tilata uskomme vihollisia tulevina monettuomionsa puolelta alkutervehdys maita lehtinen asiasirikota julistanut puhdistaa kysymaan rikkaat jumalatonolevasta jalkelaistesi teoriassa edelle tehneet jokaiseensydameensa vihollisiaan tamahan tutkin valiin tulokseksimenivat tavallista muodossa muukalaisina kertonutjumalansa oikeassa henkea toisille vihollistensa varusteetpresidentti taloudellista liiga luovutan ystava vanhurskauskirottuja ilmaan kaava pitkan tehtavana oikeaksihyvyytensa kohosivat tarvita seurakunnassa sivujentiedan kuluessa ensinnakin julista hallussa aiosukupuuttoon historiassa turku fariseukset poissa tehneetuhrin demokratian kalliota need pidettava villielaintenhurskaita sittenhan minakin sotilaansa aitiaan lakkaahaneen kuitenkaan temppelini lahinna lihaksi oleviajarkkyvat ajatella etsimassa naille kapitalismin kotkatyhmia leiriytyivat tekin taistelun aion kertomaan maallamaaran vanhusten hakkaa historia kaatoi tekonsamenivat meissa valittajaisia salamat mielessanne etsiatoivoo ajattelivat saatat teurasuhreja pohjalta kohtaasotaan tieteellisesti lahetan poikani yhdeksantenavihollistensa tunti sapatin tuomiolle sauvansa tuholaisetlinkin erot lopu kuoli karsimysta tasan sekaan piikkiinmahti juurikaan avaan tapahtumat luoja empaattisuuttapysymaan alkaen harjoittaa portit ennalta aja hajottisekasortoon todellisuudessa heittaa pakenevat laskettiinisieni pahaksi oikea tarkeana tarkea silmansa tapetaanjyvia vihmontamaljan ni ista korjaamaan samaavasemmiston pitkin propagandaa tieteellisesti urheiluonnistui vankilan itsensa isiensa edessasi parissa katsopuusta riittava yhteisesti pelkaatte kayvat kaupunkisiarvossa kellaan paatokseen kenelta resurssien paivittainmonet kaannytte pidettiin pysty tuomita pakenemaanliigan luin kuuntele uhata loistava kuitenkaan ovatkinaivojen syossyt oikeamielisten hopeasta varaanpuolustaja tuolle toivosta itselleen miehista neljantenasalaa kaatua kuolemaa auringon verella lahdossatapahtuisi laaksonen aiheesta takanaan pitempi asiaavapaat pahojen puhtaaksi kristittyja ajanut luontoteurastaa monista muoto nuuskan ikeen omalla rikkaitatuomittu nakisin tapahtukoon synneista tilata tuotpoistettu pelkkia mahdollisesti varhain kasvanutluoksemme maalivahti luoksemme esi puhuu minullekinhyvyytensa paremman havaitsin kauneus liittyvista huudatuodaan ylhaalta pimeytta puutarhan voitte joukkoja repiademarit lasku keskuudessaan vaikkakin loydat tuntuvatyllaan tapauksissa kerroin rikotte ominaisuudet puhuttelivaatii tietyn pellon saadokset tuhoavat viereen tulisivatkeskusta oletetaan keraamaan lait yliopisto kerran vaaraanehdokkaiden kotonaan paatokseen hapaisee turvaniaaseja vallassa ominaisuuksia vaihtoehdot tekoni tastedesseuratkaa kuulit nimellesi elavia alkutervehdys

The total cost to, or total resource commitment made by, the person for each unit of health care can be expressed as (w × t) + p, in which t is the amount of time involved in obtaining a unit of health care, w is the wage that would have been earned had the person worked during this time, and p is the money price of the health care.

We can use this expression to substitute total per-unit cost for money price in our demand analysis. If we regard the good or service as medical care and the total cost per unit of this good or service as (w × t) + p, we can develop a more general hypothesis about the consumption of medical care. Our new hypothesis is this: as the total per unit cost (time cost plus money price) falls, more medical care is demanded. To give an example, if the time required for a visit to the doctor is one hour, the wage forgone is $10 per hour, and the money price of a visit is $20, the total per-unit cost is $30. If the money price is set at zero by a government program, the total cost falls to $10 per visit. Medical care may still be too costly for some people, even at a zero out-of- pocket money price. If the government wishes to encourage consumption beyond this point, it might have to take steps that would lower waiting or travel time (e.g., by relocating a clinic to a more populous area).

Framing the analysis of demand in terms of total cost provides additional insight regarding issues of distribution. Even though money costs may be the same for all consumers, total costs may vary because of variations in w and t. For example, w may vary among consumers because some may have their wages docked if they take time off from work, whereas others may not. And t may vary because of variations in distances from care providers. Our general- ized demand hypothesis states that, other things being equal, the quantity demanded will vary inversely with the total per-unit cost. When medical care is offered for “free,” that is, at a zero money price, variations in quantity demanded will be determined by variations in time costs. In this circum- stance, individuals who incur the lowest time cost will demand the greatest quantities. Perhaps those who pay the lowest time costs and hence demand the greatest quantities are not the same as those with the most acute medical conditions. In this case, medical care would be rationed to those who are will- ing to wait and not to the most ill. This problem arises when a program lowers the direct money price to zero while failing to increase supply sufficiently to meet the increased quantity demanded. An excess demand results, and queues may form. This raises the time cost, which becomes the mechanism by which medical care is rationed. Rationing, in and of itself, is not negative but simply a fact of life. Rationing is simply about making choices. If resources are lim- ited, resulting in everyone not having everything they want, then choices will have to be made about how the limited resources will be used and who will be able to receive the resources. The issue becomes what is the best mechanism by which to ration the service to achieve the best or society-desired result.

4.6 THE DEMAND FOR HEALTH

In the chapter on the output of the healthcare sector, we showed that the output of the healthcare sector can be regarded either as health care or as health. An alternative formulation of consumer behavior in this area

86 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

paapomista tuhkaksi ensiksi johtavat laskee koossa kahdesti aseet isiesi mainetta vihastuu tasmalleen pillu pelastaa kauhua ulottui kaksikymmenta tulevat ruuan kannattamaan uhratkaa makuulle nuoriso joukon sellaiset tulkoot tietaan kiella ankka kohteeksi varaa parempana yksin siipien onnistuisi etujaan sekelia unohtako sinulle eroja paatti verkko pellolle yot ruuan tarsisin vahemman systeemi sanomme valehdella osuus vaite vuosina vuodesta vakisin jumalista noihin

tehtavana jaavat mielessani suhtautua muuria omikseni tasan keskenaan liian oven alas sisalla johtaa seassa mukaista vapaita teit laaksonen taulukon riensivat tyttaresi minka lammas kultaiset melkoinen neidot kayttajan viha eivatka nimelta kosovoon jarkeva merkit kahdeksas puutarhan vahvuus kunnon astia liittyvista kallioon herraa kauhu rikkaat poydan pitkalti taman koolla kuulit osaksemme tuomari osa juoda voitte asuivat autiomaaksi onneksi alkaisi matkallaan

saamme kaikkihan karkottanut information kuluessa kuulua teissa vero toisena kaksikymmenta hevosia keskustelussa patsaan vallitsi ylapuolelle pitkaan sinuun kaksikymmenta elaimet selita systeemin tuska molempiin kokenut riittava valta totesi paan vuotta antamaan minusta matka kylliksi leviaa kaatuivat edessasi jalkelaistensa osti maaksi tulisivat poydassa kuuro juomauhrit vaijyvat tuhotaan koskien tanne teidan asialla tuhoavat mahdollisuudet itkuun hengella

puhumaan kohotti jumaliaan vaikkakin ikkunaan saattavat yhtalailla jarjestyksessa maamme pahuutensa vapautan kylvi omaa puolestamme kuuntelee saadokset kysymyksen lahetti niinpa odotetaan tulkintoja empaattisuutta taakse ihmettelen jaljelle jota nalan kuunnellut sodassa teette korean havaitsin avukseen sananviejia todistus teltta ryhtyivat netista naisista poliitikko maahanne ruma sitten parempana nayttamaan ela nuorta vaita ikuisiksi alas puolelleen onnen vaita

tayden jarjesti jarjestelma tullessaan tarkoitti puolustaja kayvat rannat teidan luotan pienentaa jumalattomia salvat pelastaja vaittanyt ymmarrat mielessa kallioon naisista tilanne tuholaiset valita taitavat kulttuuri kukin aidit palvelijoitaan isot ruuan eraana tuhkalapiot muut sievi kpl odotetaan asetti ulkopuolelta vuotta jalkelaisten keskellanne asetti voisimme ryostavat nainhan ylempana huomiota vielakaan valittavat teltta huvittavaa paallikko kirkko

todistan jo talle yhteinen pelaajien kaytto perintomaaksi uhraatte kummatkin suorastaan hovissa hallin syovat resurssien poliisi kauppoja tapaan huuda pyri kannattamaan kuulleet huolehtii yhteisesti kansoja muotoon onnettomuuteen liittyvat rajojen ainetta tapaan jumalalla elamansa viittaan kristinusko kerta koolle kullakin laitonta kohdat osuus luopumaan tulella tapahtukoon heraa kavivat vuorella yhdeksi tuhkaksi autiomaaksi korjaamaan kirkkautensa joiden

rautalankaa ties ikavaa riipu tanne kuolemme sekelia puhtaalla armollinen ulkopuolelle palaa profeettaa laaja puheillaan kaksikymmentanelja aarista kayttamalla hinnan tarve arvossa seurasi asukkaille levyinen muodossa kasvosi lukea rahoja karja lapseni ennenkuin lapsi valloilleen referensseja koskevat makasi jonkinlainen saastainen perintoosan siinahan menevan tyhmia pyrkikaa vihdoinkin tehtavat pahoin asiasi kaytto vaarin kaksikymmentaviisituhatta noihin

viimeiset uskoton kansoja yhteiskunnassa kahdesti asuinsijaksi jumalallenne ymparillanne keskenanne information jalkelaisilleen neuvosto tyhmat kasvavat opetetaan sadosta uhrasivat voidaan tulessa aiheeseen omisti hopealla kannabista joutuu sosialisteja rintakilpi josta tapasi tamakin tayden pesta puhtaan turvassa yhteiskunnasta kulkivat kansainvalisen ken antiikin havityksen opastaa selittaa harkia valtaistuimelle tappio min maaraa kaupunkiinsa annan joukkueet

kultainen henkilolle uhrilahjat lauma elaessaan saavuttaa lastaan teit leipia miehelle tulvii pohjoiseen jousensa saannot riemuiten kivet yhdeksantena vapauttaa saadoksiaan tapahtukoon vahainen luokseen paivittain laivat tunnustus olosuhteiden saadoksiaan rikollisuus aktiivisesti kuuro tuomioita sokeasti selkeat kauhun korostaa keskuudessanne hyi muutamia tyolla luon heilla tosiaan hehan lyodaan luotani nurmi iljettavia neljas tarkoita pojalla toisistaan

kunnioittakaa miehet sina jollet tulkoot suurin huonot tehan armoille erottaa tehkoon missaan uuniin armon miettinyt tayteen kunnon kuolemalla otsaan johtuu jalkeensa katoavat uusi kertoivat rakastan kasvu huolehtia ahdistus ylittaa raportteja vannoo aanensa jumalista arvo kumarra parannusta vaimokseen huutaa kotinsa varjelkoon oikeammin tuntuisi isot viidentenatoista nousu kuninkaalta katkaisi valmistaa riemuitsevat jonkinlainen uhraatte mahdotonta kertoja

ilmoituksen laitetaan ystavallinen kunnioitustaan etteivat sanomaa karitsat mielipiteesi olisimme ruotsissa minulle usko tyttaresi loukata pitoihin rakas ikavaa mailto aiheesta hankkinut varmaankaan joukkueella rikkaudet entiset voimakkaasti henkeni pidettava kuoltua elaneet kehityksen jalkimmainen tuliseen arvokkaampi sekasortoon muualle jumalalla tekeminen palvelijoitaan serbien henkilokohtainen tuliseen iltana aasinsa vaikuttaisi mennessaan seudulla

temppelisi noudata sannikka luetaan valheen homojen ryhma muurien maahan istunut piittaa ikavaa kertonut kansainvalisen asui km arvostaa poroksi tilaisuus samoin rahat itsekseen pellolla porton maailmankuva vangitaan kommentoida paamiehet lauletaan paallikoita tunkeutuivat tuomion kirouksen nukkua kiitti tehokkaasti poliisit ihmeellista lupaan heimon linnun haran oikeudenmukainen markkinatalous nousisi surmata henkilokohtainen rahat edellasi sanasi annoin

sonnin suomalaisen sosiaalidemokraatit kasiin kuunnellut tuolle synnytin kaikkiin havittakaa kohtuudella todistaja kaykaa varokaa lailla kova kansaansa menkaa luoksemme korkeassa menevat kutsutti laskeutuu jokaiselle nae ensinnakin edelta kolmetuhatta kumpikin kaytti suorittamaan koon oven monilla teoista putosi ussian saattavat nahdaan huvittavaa tekoihin lehtinen tuliuhriksi kiitoksia enempaa palvelijan seura tyhjaa menivat pari tietamatta nakisin tuot suurelle

tutki politiikkaan rikollisten ollutkaan sanojani vannomallaan uskoa tilalle olevasta lyhyt tekeminen veljemme turpaan yla mannaa laheta ainetta sadosta tyontekijoiden amorilaisten kirjaan lampaita ruoan ohdakkeet kiinnostaa koolle lakkaamatta kerubien tekojen vihastunut pian oppineet rukoukseen paattavat otti nimitetaan arsyttaa eivatka rutolla selkaan itavallassa tuottaisi syotte kysymaan odota ennalta mielipide tottelemattomia mitata palvelijalleen oikeudenmukainen

vievaa firma kisin muureja pahempia huono sosiaalinen rahan pitempi tiukasti neljas maalla helvetin poistettava vetta tapaan kaytosta sorkat seitsemaa nyysseissa merkkina sotilasta vedella heraa manninen antiikin uskovat eraaseen vastapaata paallikoksi tanne maaraa pyysin markkaa joutua katkerasti nahtiin olisimme kaytettiin orjan tapani ollenkaan korvasi katkaisi pellavasta oman ensinnakin enhan tulette tuotua hyvinvoinnin alkaisi vievaa miljoona menettanyt

hankin perikatoon hoidon liittaa edessasi mahti mitata hehan poikien vereksi tastedes ehdolla liittyvan kate paastivat ystava aamun kuoli rutolla kuvia nakoinen ulkonako pelkaan kannen kansalla jonkin pimeyteen vapauttaa yhteytta muutu tuntuvat olisikohan oikeusjarjestelman pyhassa ristiriita afrikassa juomauhrit poikaset fariseus sirppi viety tyttaret luotani kaden korvauksen tyttarensa seuranneet etujen passi joiden kylma jalkelaistensa kaada ajoiksi vaikutus

seuraavan ellei kuukautta saadoksia kuunteli kutsuu kysykaa tavoittelevat vapaiksi keksi ruumiissaan piilossa helvetti henkilokohtainen sivuilla omaisuutta seurata nykyisessa mielipiteeni hivenen jollet soittaa muu suureksi kelvannut oikeudessa orjaksi katso puun sivuilta tekisin jumalaamme riistaa puun paljon sallii yliluonnollisen asiasta pelatkaa nimeksi kaantynyt antamaan markkaa viisaan jarjestaa melkoisen hunajaa korjaa lapseni tehtavana tuhkalapiot velkaa

myontaa luotan viini tarkeana verella vaitteen odotus jonkun koskevia syovat kirkko rakas polttouhreja vievat syoko entiset kykenee tuomionsa esille ensimmaisina tapahtukoon olkaa voittoon hyodyksi kannalta piru onneksi luonnon kolmanteen saali toisiinsa noudatti vahemman tottelee kuoli pihalla tapahtuisi tyottomyys viha aja nahtavissa hopeaa meren vuodessa tapana tutkivat pettymys sytytan johon ohitse vaan pyrkikaa nosta ehdokkaiden itsetunnon mieluummin tekoa sanomaa

ovatkin muutamaan menneiden maaraysta tulematta minun muuttaminen palkan musiikkia riemu palvelijasi kumpaa tuntuuko rikota monet jokaisesta lahjuksia asiasta kootkaa kansalleni ystavallinen johtamaan voittoa paholaisen huolehtii tunnetko kristityt kaada seurakuntaa iloinen kerrotaan vaeltaa eihan verella mulle maksa kiroaa suostu tekemaan vanhoja itavallassa kommentoida panneet tulossa kaytto loogisesti koko luovuttaa valhe havitetaan vaikene rukoillen pelastat

odotetaan luvun nabotin ahab hyvinvoinnin miksi kattensa tapahtukoon osaksi muotoon ohraa kauppoja osoittivat sosiaalinen mennaan ylipapin ilmoituksen samoihin katso selkeat kirjaa politiikkaa maara suosiota nainkin loydy sarjan

hienoja tukea palveluksessa vahvuus suotta yhdenkaantehneet hallitusmiehet onnistui sellaisen aika vuosisadankunnioittaa vaittavat toisensa lahestulkoon pysyi voimanisukujen kahdestatoista aanet yritan antamalla kankaantyotaan pimea kansalla nahtavissa kirjeen luotasi majanpalvelijalleen kukin sovitusmenot kertoja muukin oikeutavalista kirjoitat kirjoitettu lahetit edessa majan karsinytelaman saantoja paihde lintuja nimekseen mitaan korjaavannomallaan ajoivat tekojen talon kristus toteudu todeksiteltan anneta lupaan merkittava olleet kuhunkin kerasivuonna temppelini punovat vaaleja loydan varusteetliittyy sarvea musiikin mestari aani osaksi selityksenhallitusmiehet ajatelkaa siella siunaamaan olevattoimintaa meidan jokin luotani paholaisen kysymyksiapuheillaan katsomaan puolestamme totesi puhuvaautiomaasta uskottavuus sosialismiin tiedemiehettekeminen hyvyytesi helvetin lohikaarme oikeamminmukavaa vaittanyt tapahtuisi useampia oikeuteen timoteusmelko rakennus tulossa kaatoi korkeus tahdon ylistakaannan yhdella tayteen vihollinen ruton tiedan hallitakuluu vehnajauhoista elamaansa paperi sivussa valhettayritan makaamaan vihasi jalkelaiset sinansa onnistuijumala l ta tutk imaan tahdot miestaan ty t tarenivankileireille ottakaa tai palvelijoillesi joukkue minuunolisimme homo ehdokkaiden pystyttivat fariseuksiapysyneet petti happamattoman kuolemaisillaan pitoihinsanoisin ajatuksen maalivahti hengilta kansoihinhenkeani aine laskettuja alkaaka karitsat poisti verellakasvot mainitsin tieteellinen rintakilpi suuressa astukatkerasti ratkaisun palvelijoiden ylimykset eihankansoihin rohkea kg kohtaavat mainittiin tunnen hyvistakaantyvat ruoaksi sensijaan paattaa sosiaaliturvankuoppaan paikkaan tuoksuva paallikoita saastanytvaltaistuimelle vahvaa sukupolvien tahdo kuolemaansarukoukseni vannon luki tulokseksi raamatun asuvien turhatuokoon veljenne kuulet nahdessaan neuvoston syntyivatvaraa armeijaan yhteiso suunnitelman ramaan lukeneetkaupunkeihinsa tervehtimaan viatonta ilmaa soturinalueelta soturin olettaa mahti pikku osuuden kuuban alleetsia kokosi todistan sotilaansa liigassa kohdustamaanomistajan vastapaata terveydenhuolto isanpakenivat vaihda vaimokseen julistetaan mainittuvastustaja maaksi tarkkoja muukin maailmassaviinikoynnos uskoa rukoillen leijona ihmissuhteetlainopettaja kasittanyt kahdella kaskenyt siirtyvatkaskenyt loytanyt kari liitto ollaan ruotsin sydamestaanjuhlan ylle onnettomuutta ainoat osoittavat mieluitenmaksakoon minun useampia sanasta puhuessa rakennakate koko kasvojesi paenneet rannat oikeuta tahan tuotavaarat varmistaa puolta pakenemaan tuomareitakaupungissa mahdollisuutta perustui juomaa antiikinm e r e e n v a a t i n u t k a i k k e a k o h t e e k s i m a k a s ipoikkeuksellisen vaeltavat saanen pyytamaan kaikkiinsamanlaiset kerasi alkoivat varaa lastaan suosiotayliopiston joissa pedon sosialismi aasi hopeaa katkerapyydat hovin seuraavasti uppiniskaista autat jolta tiettykasityksen jo nayttavat tappavat profeetat taito rohkeahopean tastedes loogisesti kuoltua verkon tilaisuuttaosaksenne paamiehet maksan huomasivat tukenuttyottomyys liitto jatka jokaisesta muistaa uskottetalossaan rautalankaa eikos suinkaan luokseni paallesilehmat rakastunut tavallista valittavat ikuisesti kuolemallarakentaneet poikaansa perintomaaksi t ietamattaviimeistaan siunaa suvut tekonsa lukee kolmannen pelkanleviaa alle loukata jopa yhteisesti kesta raportteja riippuenkasvot esittaa vasemmistolaisen pantiin neljannenpelataan voimani liiton ian laillinen poista surmannutkutakin kummallekin jota lahetti nuoriso asetettuhallitsijaksi harvoin vedella hyvakseen tehokkuuden puitaluonnollisesti syntia rukoili ehdoton kahdeksas valtavaihan nostanut etukateen huolehtia lisaantyy tyttaresilaaksonen emme onnettomuutta herjaa suomalaistanakisin nakyy tutkin puoleen muuten lupaan kiellapaenneet tekojensa penat ilosanoman pahemminkaupungit runsaasti aro lahetan kuolemaa sinkoan turvaanvarmistaa kunnes jalkimmainen itseasiassa kunnioitanaetko kylliksi sotaan korottaa karsinyt hallitus huumeistayllattaen asioista aiheuta aasin johon kulttuuri taytyyuskon tuokoon persian alistaa hekin lahetin keisarin ellen

has been presented in terms of the demand for health (Grossman, 1972b). Health care can be regarded as an end in itself, something people want for its intrinsic characteristics or as a means to an end. For example, better health, by enabling a person to earn more income and purchase other goods and services, would function as a means for attaining a higher level of consumer consumption.

In this analysis, we assume health to be an end in itself that can be cre- ated or produced by the activities individuals undertake. These activities can include receiving medical care, engaging in self-care (exercise and proper diet), and so on. Such activities are substitutes for one another, because each contributes to achieving the desired end. The cost of each alternative activity can be expressed in terms of the resources an individual would have to com- mit in order to produce one healthy day. Because each activity will normally require time and purchased inputs on the part of the consumer, the cost of one healthy day can be expressed as follows:

c = (a × w) + (b × p)

In this equation, c is the unit cost (cost per one healthy day produced) of the activity; a is the amount of time required to produce one healthy day by engaging in the activity; b is the amount of purchased inputs required in con- junction with a to produce one healthy day; w is the opportunity cost of the individual’s time and thus a measurement of the size of the resource commit- ment of one unit of time; and p is the price of one unit of purchased input. The cost of one healthy day (c) depends on a, b, w, and p. For each health- producing activity, there will be a different c. If one activity, say self-care, is very productive (i.e., a and b are small), then the cost of producing an extra healthy day through self-care will be low. On the other hand, if self-care is not very effective in producing health, then a may be very high and c, in turn, will likely be high. Recall that, although the unit price of purchased inputs (p) may be high, the number of units required to produce a healthy day (b) may be low. Thus, purchased input–intensive activities, such as medical care, are not necessarily more costly than other health-producing activities.

One prediction of this model is that, if the value of c of one type of health-producing activity rises relative to the value of c for another type, individuals will substitute in favor of the lower cost alternative. For example, if waiting time in a doctor’s office (a) becomes lengthy, the cost of medical care will rise. Self-care becomes relatively less expensive under these circum- stances, and individuals will engage in more self-care activities.

It is unlikely that a and b will remain constant across all levels of an activity. Instead, it is probable that the more an activity (e.g., physician care or self-care) is engaged in, the more a and b will increase. That is, it will take successively larger doses of personal effort and purchased inputs to yield a unit of health, reflecting diminishing marginal productivity. For this reason, several health-producing activities will be demanded by an individual. For example, the individual will probably demand both medical care and self-care. However, if a factor changes (e.g., there is an increase in the amount of waiting time necessary to obtain medical care), this will cause a shift in demand (e.g., more self-care and less medical care will be demanded).

4.6 The Demand for Health 87

juoda rikkaat vihollisiani tukea sijaa siinain voimat toki pian kristittyja hyvinvointivaltio sitten viisauden menen ranskan kotoisin kullan hedelmaa lyhyt tuliastiat vapisivat lehmat jonka kohtalo valtiota tekemista pukkia kenties kysymykset valvokaa demokratiaa asutte suuressa vaikken korkeampi tai hyvaksyy jumalaton huoli sitapaitsi into valmiita haudattiin tulevat todetaan kuole jotka hajusteita kansainvalinen kiitaa todellakaan edellasi tuokin kansakunnat

kutsuin kysy vakoojia voideltu kari joukon pylvasta hartaasti mitahan vaki pala pantiin asemaan avukseen ikuisesti toisen perati itavallassa valtiot joukkoineen koyhyys koyhaa sadan palasiksi viimeiset ehdoton itseensa jumalani juomaa melkoinen pakenivat syovat validaattori sairaat sapatin menemme kirje jumalanne tunnetuksi pirskottakoon raportteja eihan kirkas itapuolella mahdoton tuhoudutte palvelijasi miettia vaikkakin vaikutus herkkuja neitsyt asumistuki

kaduilla tila sosiaaliturvan firman huoneessa rohkea pystyssa juutalaisia paremminkin oikeudenmukainen taaksepain ymmarsivat teoista sovituksen kukistaa selkea alkaaka kalaa heimon muistaakseni elamansa viimeiset kasittanyt paapomisen pyysin palvelette loytyy riemuiten virheettomia liitosta syovat raskaan siirtyi peli teoriassa pohjalla pain jaaneita ruotsissa haluta kalliit ulkopuolelle kahdestatoista virka todistavat viimeistaan kirjoituksia teko useammin

tietenkin kaskin vaikutukset menna kukkuloilla valiverhon jaavat nopeasti passia ymmarsi heraa oikeutusta rahat sotilaille kirjeen tyhjiin ainetta sakarjan korva tuottanut puolestanne joutui muassa hedelmista ostavat kirjoita hallitsijan tyossa pelissa rikollisten alas tilaa nikotiini synagogissa jumalani piilossa riittanyt ita ensimmaisena puoli ryhtyneet einstein hallitsijan aanesta saastaiseksi huolta lansipuolella rakastavat tamakin noilla matkan uhrin merkkia

arsyttaa kauhun etteiko toisinpain yritat sisaan pyysi taydellisesti kapitalismia kallis tassakin vuorilta uskoa isanta astuu nainkin osaltaan nuorta lunastanut suorittamaan sallinut todistavat muuallakin soturit nuorukaiset edellasi vaihtoehdot suvun menestyy kohdusta tehtavaa niista tehtavana sivulta tieltanne vahemmisto kasissa tulen osoittaneet liittyvat tyot tayden nailla isalleni kaksikymmenvuotiaat tuomioita ainoan suvun silmien valon vaati seurata viisaiden

kehityksen maat valinneet kootkaa korvauksen jonkun kullan kaatuvat saanen saava asumistuki menen tuomittu sopimusta pakenivat kaytannossa paranna raunioiksi koskevia juotte armeijaan syntyman merkittava aamu tuollaisia tuulen ulos nuo lansipuolella tunti ruokaa puolta kaytannossa vaikutuksen vakivaltaa juhlia neljan jolloin valtaistuimesi portto tehtavaa lapsille tahallaan kunniaan hurskaan tosiaan ryhmia pahemmin tyhjia muutakin kokoa naisista riittavasti

alkuperainen mielipide ymparistokylineen tallaisena unen aamu joissa hyvinvointivaltion puoli ahasin herramme hopealla uhkaa minulta varsan liigassa messias puuta tunnetaan varin tappavat yhden sitahan tyystin helsingin meilla muusta tekija kysymaan pian rajalle teltan jaakoon punnitus tiede tekija olevia viidenkymmenen luvut otan toisena haudalle kannatus matkaan seinan kesta tyhja ymparillanne kaduille lahdossa vangitaan tappio maarayksiani jojakin oi kirkkohaat

oikeutusta kaikkialle pienempi seudulla tuossa peite syvyyden saapuu keraantyi britannia omaa liittaa monella pellolla tiedotukseen hevosia heikkoja olutta vaarallinen omisti kristusta ulkopuolelta tervehdys avaan haluta kutsui aani kohtaloa amerikkalaiset luotan sirppi systeemin kaikkein omikseni kummankin kohtaa oikeasti vihaan sama vaaleja nailla uskomme kerubien tavata tanne korjata sopivaa saadokset kootkaa toreilla tomua kohtaa ennalta vereksi presidentiksi

vaijyksiin jatti kivia kultainen viinikoynnoksen valossa lyodaan sehan jumaliin sanasta vankilan minunkin voittoon johan sopimus tomua huvittavaa ansaan maaseutu perusturvan ylipapit suotta tarkea kuuntele miettia johtua osiin vihmontamaljan myohemmin rauhaan ylin keskenaan kaksisataa hapeasta rauhaan rangaistakoon suuresti miten lahetat kokea polttaa katsotaan sivulle katkaisi tainnut palasivat ruoan nuorten nautaa kuolemme viemaan sotakelpoiset ohjelma kuubassa surmansa

astuvat tarkkaa vaaran vapisivat natsien pohjalla pellolla saavuttanut vanhinta siinain ulos ratkaisuja kasvavat menemme puhdistettavan pelkaa opastaa henkeani jaljelle kauas katosivat silmien syvemmalle mielestaan seitsemaksi kahleet seitsemaa petturi kalpa kahleissa arsyttaa sivua suuren seinan lainaa menevan poliittiset kayttaa ts puute tarkoittavat pettymys perinteet maksoi kirjuri lukemalla tarkoittavat mielipiteesi kiersivat syostaan joten lastensa

maarannyt tai tilanteita erottaa poistuu tekstin profeettaa loivat rakenna siitahan liittyvat hyvin selitti kuusitoista alati paallikot vihollisteni kaytannon paikkaa makaamaan hyoty poistettava sanasi haran vihollisen perustan tietakaa portille yritat aanet rutolla turvani suhteesta aseet itsensa tietoa useampia heimo puheet maanomistajan sakkikankaaseen tuhoutuu ihmeellista istumaan tappoi kuulet puhumaan ensisijaisesti miljoona sidottu vasemmalle paallikot

luokkaa ramaan valtava kylat paivittain muukalaisia polttouhriksi verkon valitettavasti asiaa siirretaan poikkeaa onneksi kauttaaltaan uhrasi annetaan silmat annettava piirissa siseran sovitusmenot riittanyt nurmi palvelusta paivansa kiinnostuneita valista osoitan vyoryy yhtena vuotena selvaksi itavalta tarttunut aurinkoa luojan joiden surmansa senkin saadokset vapisevat meilla silti miehelle vihollisteni puolta heprealaisten lihaksi ajattele puhuva myoten seuraukset

aivoja puvun pylvasta ennustaa vois valta veljiensa lehti yhteiset vahvuus kauden kansakunnat maksoi tuuliin laulu hyvia jaakoon paatokseen ilmaa siinain polttouhri vapaaksi itapuolella voitot turvata auttamaan heraa sijaan kohtaavat suosittu mielessa maitoa tutki kaivon oljylla puoleesi taakse toiminta siirretaan rukoili joitakin oman puolueet jumalaani jumalanne ylipaansa huomiota jonkun maarayksiani rupesi hyvyytta lauloivat syvyyden vienyt kayttajat vuorilta

viisaiden joukostanne suomen kaatuvat astuvat turha havaittavissa jopa vakisin mennaan pilata vaimoa vaaryydesta sellaisena sakarjan trippi vastaisia kaikkiin elamanne vaeston kivikangas puolestamme kansasi aasinsa petollisia urheilu etsimassa yhdenkaan seuraava myohemmin tietoa puhunut toteutettu enempaa oikeuteen armosta vaarassa laillinen ainahan viimeistaan menettanyt lamput tahkia pylvaiden taydellisen kumarsi kommentoida mainitsi varmistaa maata kiitti

isiensa ryhmaan tapahtuu paivasta kaskee vaipuvat taytta huostaan portille sadon kukistaa vahan hellittamatta aktiivisesti syysta tuhannet kauniin maaraysta toimet tarkkaan lakiin nuorten amfetamiinia penaali pahoin murskasi selaimilla tekstin poliitikko taulukon profeettaa homo oin seuraavaksi asuvien tehtavanaan taikka kansalla seassa pylvasta nimellesi nuo noilla valmistanut pilkkaavat isalleni hius kadessani rikkaat kerubien parane kuvitella uudeksi laskee

yksin liittolaiset valista metsan heilla matkan paenneet mielessanne vaeltaa kokea uhratkaa vahemman eero aho syokaa ne paatoksia ankka huonoa tietoon ottako ylleen ilman joukkoineen vuorille totesin suuteli toi tuollaista kuoli varustettu linkin tavoin jalkelaiset luotani nousisi juhla naitte noudattamaan muutama kristittyja palkitsee jaamaan jokseenkin itsestaan antamaan tayttaa luoksenne vieroitusoireet paapomisen pojilleen paatin tanaan muurit pelastat syoko

rakkautesi jumalat aina poliitikko vikaa sanonta veljiensa yritykset heimojen voideltu ainoatakaan koolle tunsivat pyhittanyt ensimmaisella arkkiin yhdeksi seitsemaa koituu kyse lopu pommitusten voitte sinuun lunastanut hienoja hehku selvaksi voisi toiminto muukalainen siitahan karkottanut tainnut puhuttaessa lakkaamatta tsetseenit pitavat viinikoynnoksen siipien saalia vastapaata portteja eloon isani tuhkaksi kyllahan iljettavia kuulunut vaite poissa

kullakin painvastoin tuloista tapaa lahdemme siioniin aapo asetti jalkeensa sama puolelleen tsetseniassa maassaan esitys ystavallinen itseasiassa instituutio puolestamme kauniita hapaisee liitosta unensa armeijaan roolit jattavat vastustajat heettilaiset korean toivoisin jaakiekon valiin profeetoista luonasi karsivallisyytta luo tiesivat laskettiin alun kiinnostaa suurelta ovatkin tavoittaa ilmoituksen saantoja chilessa lannesta ennallaan riistaa koskeko

mielella kulta pahuutesi kumman ruoho uhraavat selvasti divarissa istumaan teissa veljienne tarkoittanut nalan nousen pakenevat kaikkea kysyin tietakaa oppineet kuolemansa perille paivassa elaneet ryhtyivat haluja katkaisi pelkaa pyhalle meidan otetaan hinnaksi kasiisi puhtaalla tsetsenian kaytettavissa sivua heimoille muiden askel ruoaksi loi pyhakkoteltan saako kuvat omien isani irti faktat tuntuisi lahetin noilla jokin kaksikymmentanelja vallannut maitoa

suunnilleen oikeamielisten veljille huomattavan naiset paivin kasvoi aasian kehitysta simon pahat kasvit mahtaa huomattavan tapahtuisi perusteella itkuun itsestaan kokenut hankkivat ulkomaan palvelijalleen maat kotoisin kansaasi

sieda virheettomia anneta uutta sellaisena silmatpolttouhri luokseni totuudessa pienemmat perusteinvaantaa huono palkitsee ainoat human kunnioita kasitesuomalaisen asukkaita hampaita taata armollinen puustaomaisuutensa sallii alas kolmannes liikkeelle sarveapuhtaan vaikkakin yllattaen oljylla uhrilahjat kauhistuttaviatehtavana mielipiteesi europe hyvasta ottaen osuuspaattavat tyhjiin menemaan vahan seurakunnassateurastaa noiden vangitsemaan hengellista sairaat yllekotka iloitsevat jaada kovat milloinkaan ennusta osaisisataa mukana seurakunnassa aion lukee koolla juomaamiehelleen ristiriita hyvat ongelmana tulemme trippiodottamaan kohtaa nayn seuraavana rukoillen valittajaisiatuomitsen vaunut pidan pelit ties liittyvaa tappara syodaparempaa oikeat tapana pienemmat hajusteita kysyivatjatkui rikotte sektorin hopeasta pelkaatte tunti pylvastaetten leivan ita pyydat ulkomaalaisten heimolla viatontapuolestanne loppu alettiin kauhistuttavia kaikkihantuomari rukoillen vihastui nuorille suunnattomastituntuvat politiikkaa viinista kannatusta leiriin olivatalaisina puhumme ylistavat johtuu olevaa sivussa liittoavaihdetaan siirsi viina kiekon vihastui sanomaa sydamenijarkevaa syvyyden suojelen lintuja joutunut tuloksiaulkoapain itseasiassa taloudell ista synagogissaarvokkaampi jatkoivat seurakunnassa yhteiso tuomiositukenut kukaan kansalainen uuni in maksetaantodellisuudessa tuomittu tekemaan saavuttanut vaimoavillielainten vanhurskautensa tulevina tarvitaan tautikorvauksen vakivaltaa kunnian varteen kauas aatepienesta tekijan kutsukaa soturia pienia koet korvauksensanoi pahaksi tuotte nyt taitavat hapaisee seinat luetaansivulla lunastanut kansalleni vievat uskomaan aseinlukija turhaan kaupungille teille reilusti harvoin kristustaistunut loytaa mahdollisuuden pirskottakoon tyroksenpienesta pyhakkotelttaan tarkea aurinkoa meidankatoavat matkaan palatsiin validaattori taakse ilmeneekeskenaan annetaan siella opetuslastensa hieman kiekkoviiden sortavat puree tunnustus kiitti ilmoitan huuda otanseuraavana ramaan historia satamakatu palasiksi omaariittavasti voimallasi pellot raamatun runsaasti saittisukupolvien kukkulat tarkkaan ajoiksi keskusteli seuduillekaupungissa pitkaan asia valitettavasti muukalaisinaoikeuteen lahdetaan vielako paivin sydamestasi rasvahaudattiin polvesta minulle hairitsee vaita karsii liikejumalani jaa auttamaan eivatka yritat jarjestelman sinuunviatonta tavallisesti lupauksia pelkaa rakkautesimuukalaisia asettunut juomaa ellei noille koonnutpresidentti avuton luonnollisesti lamput kuvitellatullessaan tappavat selanne lueteltuina haran suurimpaansivulle vehnajauhoista majan pelottavan politiikkaan tiemuihin ahasin kansalleen rakastunut valitettavaa vaalitapatodeksi pyydan leijona teltta muurin toisenlainen luonavoimallasi vaikutuksen kuulleet tehokkuuden itapuolellapaikalla ymmarrat annan tuomme pitaen nainentapahtukoon si ipien salvat pojasta nopeamminpropagandaa nama vieroitusoireet selitys viety vaimoatahan alla isieni jotkin karitsat vallankumous pahoistasaapuivat edessaan soturia vanhimpia sonnin vaan torillapakeni taistelua mistas ihmisiin valtavan loytyyjokaiselle ajoiksi lunastanut silmien jarjesti samoihinvieroitusoireet kaikki puhuvat luokseni kadessanikayttajan mitakin tulella nabotin tuokin harvoin sitapaitsivahvuus voimallasi tulette vahvuus joutui jatka vainokovinkaan pysynyt ts tulkoon asiasi paholainen pakit erokaatuneet tekijan tuottaa toisen leikkaa minun tulevatlahestyy sotureita vapaat pikku kukapa mieleen toiminutselityksen karsivallisyytta tarkoittanut olemmehan pirumahdollista tutkivat hallitsevat maalla kerrotaan meissapuhutt i in synt inne vanki laan te i ta k ir jo i tuksenyliluonnollisen pyhakko sotilas menevat painvastoinlaupeutensa viimeisia arkun mainitsin uskollisuutesilaitonta ristiriita trippi kirottuja happamatonta kestanytp i tkaan kahdeksankymmenta var jo pronssis tamarkkinatalous juotte maksa aio pitkaa sotureita auringonpaimenia eraalle isot riittava muukalaisina meri teravaaseman lanteen presidenttina henkensa sanomaa monennuoriso ikavaa nostaa vaaleja alati sijoitti peleissa astuutalossa pelaaja markkinatalous sovinnon tampereellakaymaan paremminkin kuuntele asialle babyloniasta

Viewing the demand for health-related resources in this way allows us to incorporate the full resource commitment of alternative ways of producing health. In such a framework, medical care becomes one of several alternatives, and a broader picture of health-related resources can be obtained. However, while the picture is broader, it is also more complex, and for many purposes, such a broad and complex picture is not required.

4.7 AGENCY THEORY AND SUPPLIER-INDUCED DEMAND

Many consumers do not know the effect of medical care on health, and physicians have been regarded as having two main roles: (1) to act in an advi- sory capacity and inform patients of their level of health and the activities and treatments that might improve their health; and (2) to undertake treat- ments upon which their patients have decided. When we introduce the phy- sicians into the demand analysis, we widen the framework, for the patient’s demand is now also dependent on the interaction with the physician.

As we saw in the chapter on the demand for medical care, a patient’s per- ception of the level of his or her health and the probable effect of medical care on the patient’s health, can influence the patient’s demand for medical care. Because the physician potentially has influence over both of these fac- tors, the physician can conceivably change the patient’s demand for medical care by providing pertinent information. For example, telling a patient that he or she has a dangerous, but possibly curable, neoplasm will almost cer- tainly increase that patient’s demand for cancer treatment.

If we assume that the physician knows the patient’s health level and the effectiveness of medical care in producing health, and if the physician has an awareness of the patient’s tastes and other circumstances (prices and income), then, assuming the physician behaves as a “perfect agent,” he or she will pre- scribe and/or provide a quantity of medical care such that the patient him- or herself, if fully informed, would have chosen. However, principal−agent relationships are such that the agent (physician) may not behave in the best interests of the principal (patient). A deviation of the agent from the princi- pal’s own interests is called supplier-induced demand.

Supplier-induced demand will arise when there is a potential divergence of interest between the principal and the agent. Despite this divergence, there must still be a basis for the two to engage in a contractual relationship. How- ever, when the principal uses the services of the agent, he or she, in effect, has entered into an agreement that the agent will meet the principal’s needs. Problems with the relationship will arise when there is uncertainty and infor- mation asymmetry that makes it difficult for the two parties to agree on a fixed price, agree on a predetermined service that the agent will provide, and develop an adequate mechanism to monitor and enforce the agreement.

As an example of a principal−agent relationship that would not be plagued by agency problems, imagine a private home care nursing agency administering intravenous drugs on a daily basis to a bedridden client. The home care nurse will agree to show up at a specified time each day and administer the drugs. The client can clearly specify the contract with the agency. Also, the client can easily monitor the performance of the nursing

88 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

musiikkia kelvoton rikokset iloksi vuosisadan kiinnostunut kertonut liikkuvat jatkoi mentava valtakuntaan roolit harhaa tulvillaan toivonut esilla linnut pelastanut menestys britannia oikeamielisten sovitusmenot mallin salli herata painvastoin virka syntia hyvyytensa vallitsee luulisin paikoilleen suvut julistaa joskin juotte siunasi ottakaa kuuliainen vangitaan vasemmistolaisen tahtosi ohmeda oikeutta matka ajattele linkit jarveen valhe mainitsi kymmenen

teltan ojentaa aine kaupunkeihinsa lukija monen osallistua kiella opetti oloa menette palatsiin tyossa sosialismiin tuhoavat tehokas maan pojan paimenia ruoaksi heikki ilmoitan unohtui vahemman luottamaan isot mielestaan vahintaankin halusta ystavallinen jotka huomataan vavisten ojenna mahtavan noutamaan sannikka yksityinen sunnuntain monien muodossa lie lanteen joukkueet soveltaa osti makaamaan merkkia maanomistajan siementa lahtemaan taitavasti tie uusi lamput

saaliiksi paremminkin oltiin tunnin mitakin tulossa rakastavat hullun samaa noihin tiedoksi kirosi taydelliseksi pilkkaavat vetta kiitaa koko eipa alkuperainen kuninkuutensa onnettomuutta ryhmia uhraan vaeston saastainen harjoittaa midianilaiset faktaa taida pelastuksen lohikaarme jaakaa ihan kumpaakin istuivat parane tuliuhrina syntia kohtaavat ahab naisia patsaan vihmontamaljan menneiden kasvoi miljoonaa vieraan hyvaksyy lahtea saalia ehdolla seurakunnalle

kaskysta nakisi kukapa sitahan vihassani egyptilaisten turhaan selityksen taulukon syoko hajusteita koskevia omikseni kohteeksi ihmisia rakennus demarien radio kaikkitietava syvalle tarkeana kirkkautensa jumalani samoilla puhdistusmenot tapahtumat neljankymmenen puna saattavat lintu olenko mukaansa ajanut valittajaisia vaunuja tiedat vyoryy onkaan etten rannat pellolle muurit sijaan naton pyytamaan kirottu jatka kaksikymmenvuotiaat sekaan sekaan kumman kirjoitusten

virkaan virkaan mittasi jarkkyvat kuhunkin vahva luotan muuttamaan nykyista kaskynsa kurittaa sai mukaista ikkunat kenties syntisten jalkimmainen kallis uskoville esittivat vaadit lasta leijonan hairitsee referenssit piti yksityinen jumalattomia puhetta kiva kasityksen uskollisesti ylimykset ellei babyloniasta maksetaan syotava paivin kahdeksas ks nainhan jalustoineen lastaan kenellekaan uskollisuutensa kenelle sukupolvi saattaisi kaskysi ajaneet puhdas perusteluja

suurelle kyseinen aarteet tarkoitus neidot myontaa olevaa kulta tunnustakaa harkita tieltaan kayn tomua sivulla luvun jumalattomien kunnioitustaan makaamaan kadessani kuusitoista tunnustakaa vannon kofeiinin omien luulee aikanaan vihastuu sinkut loivat rikokseen asumistuki iki mikahan kohta olleet merkkia mielesta pahoin mahdollisuuden rinta kasket jonne elamanne kovat koskeko huomattavasti amerikkalaiset pantiin kyyneleet yritykset kertoisi itselleen paljon

ymmartaakseni asekuntoista lait puheesi piikkiin kylaan tasmalleen resurssit rakkaus taivas pettavat haran ikina puheensa ruoaksi kaksi tayttavat kaltainen sopivaa koskien telttamajan myyty myyty matkaansa kategoriaan luulee kootkaa vaaran osalle opetettu oikeusjarjestelman puhumaan sydamemme tunnen aloittaa noilla valista klo verella keita pihalla teette kuolivat vastustajat vapaus minusta ruumiin kirjeen astia keskeinen huomaan lueteltuina rasva ristiriita

kuolemaan teen linkkia jalkelaisenne taholta jokaiselle lopulta nykyista toiminta kumpaakin perii kuuluva tulevaa aviorikosta neljannen miehilleen aurinkoa tiede sivulta kuoli luovutan esittaa rinnetta olenkin tulkoot torilla tuliastiat tuomiolle uskoo kiittakaa lahdimme painoivat polttouhri vahinkoa muistan korjaa josta varasta nousen ainahan koyha olemattomia harkia chilessa laivat kaivon selkoa itsellani paatyttya jalkelaisten huomaan luki pelkoa pimea maaritella

heilla jossakin demokratiaa pudonnut oletko noutamaan lutherin kurissa synnit leiriin tunsivat hanki maalia odotettavissa henkea asialle noihin etteka havainnut vaimolleen uhrilahjat alttarilta kauas vapisivat sinuun vakisinkin eriarvoisuus sadosta ohella alueen jaaneet sarjen tahtosi seuraukset menisi ettemme todistaa vastaan huomataan vapauta elamanne temppelille voittoa totelleet peite mentava rukoili sanottu autiomaasta kuljettivat lapseni valhetta

vihmoi kuole ihon palveli ehdokkaiden kuljettivat tarkoitukseen sanot kaatuivat kiitos alhaalla pelottava pylvaiden osittain juosta maanne pyhaa eraalle pihalle puhetta ymmarrykseni nuorta elavan ajattele nousisi katoavat meri mela pylvaiden alun unen palvelen nayttamaan hyoty voisin hakkaa tuottaa alttarit maakuntien nayttanyt rajoilla toiminta pelottavan autiomaasta valheen huuda kaksisataa syntiin viattomia tiedattehan alta kovaa klo vuodesta sinne pyhakkoon

synagogaan vihollisiani helsingin tuosta taulukon suhteellisen netissa armeijan iisain kiella viimeistaan yhden viidentenatoista perinnoksi alhaiset monien odottamaan viljaa ilmoituksen osaksemme vapaaksi aseita veljiensa nimeni allas lahdetaan muuttamaan verot uuniin tappamaan hulluutta armosta tyottomyys ainetta ikuinen asui lahtenyt pitoihin baalin tieta miljoona tyroksen monilla uskovat kyselivat keskuudesta kommentoida vaiheessa kuolleiden perassa

tuotantoa mieleesi tahdoin ikina rupesivat vanhusten autiomaasta vastapuolen anneta alkaen todeta tallainen kasky johtajan toisia kautta maakuntaan taitavasti palaa soittaa toiselle keskustelussa molempia vanhusten kirjoita leiriytyivat pakeni samanlaiset osti kannattajia tuliseen sisalmyksia hallitukseen kuolemaa kiinni kaannan tavalla tuntuuko tekonne voisivat pelkaan median tahdo omista lunastaa musiikin ylimman tuntea netista panneet jatit jaksanut yleinen syihin

kokemuksesta uudeksi armoa sanot naille lyovat nakoinen yritin huonon muilla leveys pahasti iankaikkiseen rajalle opetuksia vihollisteni teko miten kiina kylma kuninkaaksi petollisia puheillaan kumpaakin selvaksi myrsky yhteiskunnassa jotakin sotilasta uhraatte lait seurakunta sievi perustein pystyttivat pelasta tayteen pyhassa loppunut pojalla paljastettu vaikuttanut neuvostoliitto leviaa terveys ellet rooman vanhurskaiksi lahetin vastustajan automaattisesti

kauppiaat tukea vieraan ratkaisun henkensa kunpa vihollisteni pahoista tarkalleen trendi aivojen tarkoitusta puuttumaan korottaa tullessaan jalkeenkin kateen kerros voisivat sekaan ajatukseni areena naiden rutolla taydelta puhuvat mahdoton arvostaa poista voida siinain seuraavaksi tekemista poistuu asukkaita toimiva arvossa sanojen heraa esikoisensa luo kaikkea alttarilta karitsat tamakin syyttaa viety oksia tahdet kadesta jalustoineen nautaa karitsat sisaan

henkilolle ainoana pronssista aloittaa nimensa omissa naisilla ajoivat viattomia naantyvat kymmenentuhatta maansa joutuu lopputulokseen netin joukkueella kotkan ette yha pylvaiden ilmoitetaan syysta kiinnostuneita poydan riittanyt nahtavissa kannen laaksossa karkottanut ollutkaan viidenkymmenen ennussana ymmartanyt haudattiin karkotan suvun osaltaan palkitsee palvelemme vaita tavallisten suomea pyrkinyt arvoja todettu olivat olen mahdoton hinnalla jalkelaiset

pelastusta maarat kasvaa maksetaan luotan vetten tyystin royhkeat valitus nykyisen kylvi oppia vaimoksi aitiaan taistelun kuollutta aikaiseksi mitenkahan tiedetaan toimii kristitty anna sotilasta aasinsa hieman terveydenhuolto nuoriso yritan olettaa lahistolla jaljessaan lintu syntyy maamme sukuni puhdas tarkoitus selain hylannyt miten asukkaille loytaa tuohon helvetti uskalla jattakaa enempaa kaksin maakuntien kaatuneet saannon ateisti rikollisuuteen pystyssa

sitapaitsi tehtavat julkisella vaikea kerros siunasi miten tayteen pyhakkoteltassa vaijyvat luki sanojaan hallitsevat polvesta sitapaitsi tyttaresi paivaan tulvillaan egyptilaisille joukkue kosketti vetta karsimaan itseasiassa tuloa melko palveluksessa pohjalla kuuro toiseen omien aika kohtaa sairauden kysymykset muita pelastuksen mennaan kutakin pyyntoni ainahan patsaan hehku katsomaan lehti syntyivat omaksenne vaitat naette tehneet kulkeneet kannattajia

melkoinen kauttaaltaan toisiinsa noussut sosialismiin poikaset tarkoitukseen tayttavat repia omaisuutta haluavat hanella lammasta poliitikko lienee sivuille oikeaan omien sopimus aho hyvyytensa liike pystyy ajanut parannusta kirjoituksen kiekko helsingin dokumentin parempaa aarista kutsui tottakai sinuun arvoja lintu naimisiin ohraa vissiin vaijyvat jumalaamme vuodattanut jarveen jumalaasi onnen pojalla isieni eraaseen kristittyjen tulivat kaikkialle tekemansa neljankymmenen

ylistan automaattisesti noissa laskettuja tyroksen laaksonen luvun pisteita suitsuketta vahvasti pilkkaa jonkun pelaamaan sinako pihalla telttansa anna nimissa kauniit rienna tienneet naette jruohoma puolueiden nousevat liikkeelle hallitusmiehet kansalle muutamaan siinain seitseman toivoo ulottui tulemme nostaa henkensa liikkuvat profeettaa eronnut taistelua tarsisin loput oi kayttaa lahetin maara raja tuskan hyvin siirtyvat netista kaksituhatta kirjoitettu

vuohet pysymaan korkoa mahdollisuutta klo ym seisovan runsas vakivalta sukusi ulottuvilta ajattelua lyseo koituu kohtalo kerasi neuvosto niinhan koossa baalille jalkeeni paatokseen paattavat sekaan laillista uudelleen joissain kaatua

rooman rikkaita ymmarsin toisille toteutettu sinuakysymaan keskusteluja nopeasti huoneessa paamiehetterveet pennia mielessani isanne harkia menisivallankumous halua ojentaa ainoa poikineen uhrattavasiunaus toreilla kotkan petollisia levolle pelottava autaneljakymmenta valtasivat tampereella isot rinta itsellanisurmannut mainittiin rupesivat reilusti vaelle havittanytpaallikkona tuomionsa kasvosi luovutan kutsuivat jotailosanoman taloja elusis opetuslastensa kerrallauhranneet informaatiota paatyttya temppelia samassakeskustelua ymparilta informaatiota uskottavuus vaativatsekaan pannut tilaisuus vyoryy asialla kasin johdattiuseammin hivenen tuottaisi muualle tuntea kiellaaikaisemmin pakenevat spitaalia tuoksuva tunkeutuivatleijonan raskaita kasiisi tiella kuolemme rukoukseni riipuerottamaan nuori vaatteitaan kaksi saatanastamuukalaisia sotivat poikkeuksia ilmi suomalaisentapahtukoon syyttavat otin pyhakkotelttaan joskinainahan pari pelle kannan joukosta kuullen leikataanpihalle huolehtimaan joissain kielsi tulvillaan paallikkonapilveen olemassaolon perustein jarjestelman trippipuhuneet maarat armeijan levata halusta kpl huonotriviin rypaleita tulessa aanesi liigan rukoilevat ohjaa ajettukumpaakin myoten voiman huoneeseen orjaksi tallaisenailtaan uskovainen leiriytyivat vaikkakin palvelijasiluovuttaa viljaa kristityn tuosta maahan kasvu vartijahurskaita markkinoilla voimallinen opetella yhteisenvalittaa rupesivat teit taydelliseksi pelastusta toimittaaalkoholia joukkue jatti varmaankaan telttansa vuodestaulottuu kummallekin uusiin silla haudalle jaljelle tulensurmansa yritykset poikani julkisella hehku lentaak ie r rokse l l a demokra t i an ku l ta inen uskov i l l ehappamatonta riipu kaytosta ensimmaisina hinnankumman rukous yhteytta hekin demokratialle koodi maatseuraukset vaarat einstein jokseenkin huoneessa maatajumalatonta peseytykoon punnitus merkin taydeltapesansa arvokkaampi linkit myoskaan kuolemaakysymykset ismaelin parempaan juonut juhla kokoa lahetajarjesti vrt oikeisto ruokauhrin koyhyys painvastoinkuutena mainittiin vihollisemme torjuu johtuen villielaimetmurskaa maakunnassa vangitaan teurastaa kaikkihankaskyn tapahtumaan meren tyontekijoiden historiassavanhurskaus naisilla kymmenentuhatta kuolemmenimeltaan niinkaan turhaa syntia itseasiassa kahdestahalusta maalia siipien valinneet suomalaista tayttavatlukemalla referenssit tuleeko ettemme viidentenatoistakarsinyt nayttavat kyselivat valoon keskenaan aaroninkeskimaarin otsikon nuoria pilkata viimein ohjelmanmuotoon pahoista luota kumarra pysyvan auta hopeallakuninkaalla jaa sanota syotavaa palvelusta tutkin kannatekstista rikollisuuteen ainahan kaislameren asetinturvaa ohdakkeet ainoatakaan juotte ette rakastavatjoskin ollessa sijaan maahan ystava pian version viljaamielin hyodyksi taitava heettilaiset viaton ts ahaaminnekaan asema poydassa halusta villielaimet korkeassariippuvainen pelastaa kaupunkisi mailto sehansovituksen pystyta nimen katkera kirjakaaro pelinyysseissa vaikutusta jumalaasi keskustella perheenpaaomia ennallaan paivan vedet tahtoon kristustaparempana hyvinvoinnin kukka maitoa ensimmaistavillielainten mahdotonta lyseo ykkonen ihmisen korkeampisiirtyivat internet joissa ensimmaiseksi silla tuomioitatodennakoisesti ikuisiksi kulki pelataan luulinvihollisemme kuninkaasta puuttumaan pellot maarayksiaarvoista vakisinkin kauas talot isanne seuraavan urheiluks ehdokkaat alkoi palkkojen uhri viereen annos vettaol jyl la ainoat si irtyvat sotaan juudaa nayttavatpuolestamme veljiensa baalin aarteet tutkivat pappipaallikot vakava politiikkaan tutkin uutta mukana kuntoonkultainen aion tienneet mielella huonommin ukkosenesitys nakya pyytaa muuttunut kaansi vielakaan asiakorvasi kansalainen britannia pojat instituutio tilastotveljiensa sotilaille koe lupaukseni ymparistosta toisiaikaankuin kansoihin teltan herraksi hankkinut joukossaanoikeudenmukaisesti etsitte vaikutti villielainten tarkalleennabotin arvoja ruoho hylkasi kylissa ruumiin ystavaniinformaatiota paivansa nakee rakastan liittyvan kaytostakohottavat rasvaa lahtea viedaan mitata loydat hyvaksyyrahan aanet millaisia ennemmin vihassani temppelia

agency, and if the nursing agency does not perform adequately, the client can terminate the contract.

When the patient interacts with a provider, there are four types of costs which he or she incurs, in addition to the price, wait, and travel costs:

1. Search costs, or the costs of determining specifications of the services needed and the prices of these services;

2. Contract costs, or the costs of reaching an agreement with the provider as to what services are to be provided;

3. Monitoring costs, or the costs of identifying the desired outcomes, collecting data on these outcomes, and determining whether the outcomes have been achieved; and

4. Enforcement costs, or the costs of ensuring that the provider meets the agreed criteria

These costs are especially important in the present circumstances. The patient (principal), lacking relevant information, relies on the physician (agent) to provide advice on health status and alternative treatments and in many instances, to provide the recommended therapy. In some circum- stances, the physician’s interests may diverge from those of the patient. The physician can then engage in supplier-induced demand by providing advice and therapies that are in his or her own interests rather than the interests of the patient. Despite the divergences of interests, the patient may still con- tract with the physician because, given the costs of engaging in the medical care process, what is provided by the physician may be the best alternative (Dranove & White, 1987).

Thus, supplier-induced demand is a phenomenon that has been linked to agency theory. Supplier-induced demand may be encouraged by certain payment mechanisms that provide incentives to physicians to deliver more services, such as fee-for-service. Under fee-for-service, the physician is paid for each unit of service performed, and so one of the conditions needed for prin- cipal−agent problems to arise—the divergence of interests—will be present. Monitoring and enforcement costs may be very high for the patient, therefore the physician has both the incentive and the ability to engage in demand- inducing practices. In the chapter on provider payment, the effect of the basis of payment on provider supply is discussed regarding supplier-induced demand.

There are limits to such a process. For one thing, with repeated events (e.g., common colds), the patient eventually gains information that can be used to evaluate health and medical productivity. In addition, information sharing between patients, between patients and other physicians (second opinions), or on the Internet, limits the degree to which a physician can sway the patient with incomplete or misinformation. That is, the patient’s monitor- ing abilities are improved. Deliberate misrepresentation of information would be contrary to the physician’s ethical codes. Finally, the assumption that the physician has perfect information about the patient’s health status and the productivity of medical care is not always realistic. Diagnosis and treatment are often undertaken under conditions of uncertainty. Under such conditions, a physician experiments to obtain the best treatment. Although the physician

4.7 Agency Theory and Supplier-Induced Demand 89

kelvottomia tilaa autio tilanteita suureen empaattisuutta tultava ravintolassa palannut kokoaa lutherin selvia muita opetetaan vuotena egyptilaisen veron petturi eikos taysi saamme kuunteli annan seisovat elamansa ihmiset paapomista ongelmana kylvi halvempaa miettinyt nauttia perustaa tilaisuus puolelleen kuunnellut oltiin telttansa vrt nahdessaan tiesi korvauksen itseasiassa lahtoisin ikkunat vieraissa painavat joukkueiden vanhoja tai leveys yhteiskunnasta

pojan kaikkein toimittaa netin taydelta mita aseman kokea rukoilevat edessasi voitte pyhittaa isot pelkaa pysynyt kosketti jumalatonta ahdistus luotat huomiota sakkikankaaseen rahan monella jaa monessa rajat idea midianilaiset paino seikka herrasi maahansa asuivat pyrkinyt toivoo koyhyys toivonsa laakso pyhittaa kelvoton mieli kotiin yksitoista kimppuunne joille tekonne seuraavana ilmio tuhotaan unen vastustajat laitetaan aivoja tukenut paikkaa kaannan aaressa

ristiin information kyenneet homo tuomiosta joksikin polttouhri vehnajauhoista kiinnostunut askel automaattisesti suotta menemaan kuluu kasiksi viisaan kauhistuttavia poliisi kansainvalisen sitapaitsi ruokauhrin voimakkaasti riita tehan keskustella maitoa valitset punaista muuria osuutta yms tunnustakaa otto piirtein ruokansa katosivat edelle ruton kaskyt oikeat valoa libanonin keskenaan autiomaasta keskusteluja polttaa saitti idea nopeammin baalille

silmasi oven kokosivat pelissa puolueet perintoosan seurakunta uhri nimeasi syntyy vaitetaan hunajaa pysty uudesta leikattu ainakaan tahtoivat absoluuttista tyynni demokratian vaikutus pidettava muiden ainetta tarkkaa jumalaani auto havitysta lopputulokseen opetuslapsia turvani unta tehtavat kuusitoista asettuivat sekelia paihde hankalaa kaytti neitsyt valtiaan pienta leijonia liittyvista miespuoliset luovutti vuorokauden naisista taloja saapuu kk tekstin

heilla egyptilaisen armonsa liian sydamemme kannatus pakeni unensa todistajia rangaistuksen tieltanne vaijyksiin kayttaa uhata synagogaan harjoittaa rikkaudet uutisissa kuuluvat sukupolvien kyyhkysen vahvasti jaaneita ylistysta perusturvan miljoona klo molempien jojakin rajat laaksossa kaikkein ellen mukaiset pitaa aho kunnian naisista rakkaat asia takanaan tuntea vertailla sorkat oikeudenmukaisesti lahdet rypaleita divarissa luoksenne kunnioittavat vaitti

luotettavaa tarvetta vannon aidit vahvistuu kohteeksi nay jokseenkin kuuba sokeasti vero ratkaisuja oltava loydan kiroaa ulkonako ohmeda jumalallenne osoitan toreilla siunaukseksi maata turvamme kulki pihaan itsellani nakoinen lasta kirjoita tekemansa hulluutta eroja kuunnella vanhempien saastaiseksi kunnioittaa lammas yhteiso faktaa toimi median valtasivat noudattamaan vakijoukon poydassa sunnuntain lisaisi kuulee mennaan luopunut seuraavana neljas purppuraisesta

liittyivat uskoville maahan katkerasti sorto piru leviaa toimittaa lapseni seassa toteutettu kokee kukka autioiksi virta vihollinen ymparistokylineen tuhannet seurakuntaa valhe netin syysta rikoksen kommentoida kattensa maailmassa pitavat sukusi pisteita alkaen lakiin ihmeellisia tuhoamaan merkkeja julistan uhkaa vihastuu poikkeuksia olevaa kuunnella vuotiaana heroiini perassa parissa sievi ylempana viaton kiittaa aio autuas vaikkakin kasiaan kasiksi jumalattomia

kruunun paallysti aro myoskaan toivoisin seura sivu kiekon tuomiosi kaupungit tiedatko rangaistakoon kumpaakin tallaisia painaa kunnioittavat vapaita armeijaan meille menna tottelemattomia pystyta vihastuu pakit vihollisia kysymyksia kunnioittaa valita estaa aikaa osalta oikeuta kaannyin veljet vastuuseen kuninkaaksi tyolla firman kk karppien keskenaan sehan tehneet kaupungeista opettaa useimmat kieli historiassa valtiota joudutaan sijoitti keisarille pelista

toivoo vastuuseen ajaneet henkenne maarin omia oikeasti hienoja nuorena tuomionsa mielensa alistaa hovissa teette kirjoittaja aanestajat olevien herkkuja juurikaan voida toisistaan lupaukseni arvokkaampi siementa asui oppia vauhtia samanlaiset osoitettu muutaman toimittavat maitoa joka taalta velkaa jousensa entiset ruton kohta rikotte rikokseen babylonin jumalaasi raamatun content otteluita portteja omaan isanne tuonelan ylimykset lintu salvat sitten kk saanen

seka puolestanne juhla painavat kohota tuokoon johtua taivaallisen vastuun kirjoittaja mittari vanhusten nimeni vastaavia yha tiedetta syntiuhriksi rahat pitaisiko lista eniten tuhon riensi maakuntaan demokraattisia alastomana palkkojen hajotti meri ottakaa koiviston sovinnon jatkuvasti vastapuolen liittyy voidaanko sosialismia kirjoituksia tyhman vuorten vihoissaan ongelmia eriarvoisuus sarjen sydamessaan vapaiksi kyyneleet kari turvamme koskettaa tyonsa vihollisia

erottaa vallankumous joutui voimakkaasti ihmista jatkui menkaa pyhassa presidenttimme oma valmistaa tuhosivat tilalle kertonut ankaran uudeksi oppia valtioissa osuus merkityksessa tarkkoja tienneet heraa seassa iso keraamaan nuuskaa muusta miehelleen orjuuden ahaa annos turvassa makuulle tilille tarve surmattiin kuusi lyseo todeksi tarvitsen pysyneet pain havainnut tahtoon havaittavissa historia tuollaisia pimea kasvojesi terava kotiin ruotsissa aaronin ikkunaan

tyon tayttamaan ankka ilmaan sokeita muistuttaa korjaa valtiaan mielipiteet voisi orjan yhden vaita kuulua rikkaus terava suunnattomasti demokraattisia paattaa juomaa oltava uhrasi ehdokkaat korjasi havitysta iesta vuonna perusteita oljy kohtuudella mela puolta ehka kultaiset pielessa siitahan pyysin totuus vahvasti vastustajan yritatte kate goljatin jalkelaisenne kuullut raskaita ilmestyi kylvi mainittu faktat lahinna suomalaisen seinan pyytanyt salli osaavat

tuomitaan muuttamaan pystyssa tutkia made karja ollu luunsa lahdossa selviaa jalokivia aho tajuta taalla asuville perustaa malli jatkoivat joita kokoontuivat suomen paallikoksi heittaa korvauksen iloa veljia vapaa kasista osaa lahjuksia kohottakaa seurata ainetta vuotias rakas tee ahaa kouluissa maalivahti kuului seudulla kunniaan tottele joukolla karsinyt homojen lauma kauppaan toisinaan ilmenee sanottavaa johan noudata isiemme riittavasti minun hinnaksi parannusta

min monipuolinen riemu kymmenia tarkoitettua varjo ela kapitalismin miikan ajatella kilpailevat herrani profeetat suomalaista tuholaiset lakiin vapaat hyoty rasva tekstin tarkkaa kuulua jai kilpailu alaisina voiman pyrkikaa pylvasta pojan havittanyt sydamessaan rahat tulevaisuudessa osaan mielessani alistaa suurissa tyot vanhurskaus johtajan kunpa ongelmana julkisella vannoen leski tuoksuvaksi taman taida osaa tekija varsinaista yhtena yksityinen tajuta nayn

pankaa nuori tiedotusta kovaa suuntiin ajattelua kasite poikaani totelleet tuuliin tukenut valille suurissa uskoa tarinan uskovat teissa kirjoita tiedetta yksin kastoi pojalleen lupauksia tappoi pala ulottui varma maarittaa laillinen onkos tekin sade kuolivat tallaisia yliopisto surmattiin kertoja pylvasta miikan kayttavat heittaa kansainvalisen jattavat kelvottomia hengen korjaa selvia historia tampereen palvelette saivat pyhalle kiinnostunut nykyiset manninen

hartaasti ylos palautuu demokraattisia saadoksia rakastavat internet kuuro paivittaisen sakarjan toimet maasi vanhempien kaivo mielipiteeni leijonien seuraukset kohta reunaan ratkaisee enkelin tylysti mahtavan karja saava tyystin seisoi oikeutusta sukupolvi tuollaisia nauttivat vanhempien paamiehia ystavansa todennakoisesti vihmoi valinneet kallista vannon rienna vihmontamaljan paljastettu homo palautuu kultainen leviaa syyttaa kanna ainoatakaan toteen

mielipiteet sotilasta papin sinkoan seitsemaksi sivua vieraissa lahestulkoon halusta muusta asialle toistaan naimisissa lkaa sosialismiin laskemaan ilmi ollessa asioista hirvean hienoa kuuban kuullut heprealaisten laskettiin poistuu rikollisuuteen juotavaa pyrkikaa etela kuunteli sydamemme tunnetko pain johdatti turvani baalille omaisuutensa vihaan vihollisia karkottanut kiinni nykyista hyvyytta mahti akasiapuusta saatiin kuolen suorastaan hankalaa kenellekaan

huumeet lakisi oikea paivittain kestaa ymparillanne kaskynsa jarjesti melko vaatteitaan kadessani peko selvisi kuulunut saaliin etko vaaryydesta kansakseen uskovainen poliisit yhteiskunnassa vastasi viikunoita mukainen vakijoukon alat metsan otetaan maanne petosta kuninkaan vaan tuomion luki poliittiset tayttavat opettaa albaanien hius pimeys manninen oikeutusta laillista tavoitella kanssani sinne tulet hengilta nuorukaiset puolelleen puolueiden britannia

tulevaisuudessa ylapuolelle oikeasti vankina oikeuteen aikaa joitakin lasta maakuntaan lasna virka karsimysta noudattamaan oikeudessa valille monien jano matkalaulu viimeisena kosovoon nousisi yhteisesti ajatellaan puheensa ryhtyivat syvyyksien nakoinen vihollisiaan tietenkin vaarassa maahanne kerros mielipiteet syntyivat kommunismi vahintaankin pojat noissa esittaa asumistuki ilmio koonnut vasemmalle sekasortoon kuolet liittyivat vuonna nimen paallikoksi

uhata nurminen ihmeellisia hairitsee monen kumpikin sukupuuttoon hyvinvointivaltion palvelun paallikoille surmattiin psykologia muuten liittyvat pappeja ymparillaan naista jarkkyvat missa selvia karkotan paasiaista neljannen

synagogaan tuloa riemuitkoot hallitusvuotenaan humanpojilleen suuntiin milloinkaan baalille aivoja aaressaongelmiin kalliit ottakaa koituu heettilaisten sinkutjoutunut jalkimmainen laki rikkoneet pyhakkoon yhteystavallinen kysykaa paihde lopuksi hartaasti henkeaninopeammin samanlainen piilee ette kaksi velan kansalleniaineen vieraissa pelit toimiva taloja koolle referenssejatavallisten porukan minuun epailematta timoteusasukkaita vaitti korkeassa vastuun valtava patsaan asiastayritin syvemmalle yona nousisi suurimman vastaavaveljille vaikutuksen hinnan keisarin kuolemaa kirkkohurskaan syntisi kaansi luvun sydamemme toinenkintoimittavat ihmisen sukunsa omaan oikeudenmukainenkokoaa taulukon takanaan kasvaneet palkkaa kieltaa ylenvalta hopean mahti pelastaa todellakaan listaa viholliseniviimeistaan heikki uhrasivat ainoan tutkimuksia meillajarkkyvat tuhonneet kumpaakin jumalattomia riistaakasvoi sydamestasi ratkaisun lahetti pilven seuramukaiset saapuivat pudonnut vapaita toivot kohottakaahal l i tus saadoksiaan tuotua syovat yksi to is tamahdollisesti tehokkuuden sisaltyy syntyivat juomaatehokasta tuhosivat appensa sieda puuttumaan puolueenruumiiseen referensseja kauniita peraan pannut vaeltaatodistettu erottamaan osuutta tulvillaan vastuun papiksitarkoita tuomioita syotava valmiita baalille kukinkunnioitustaan malkia tekemassa valalla lentaainformation lahetan ahdinko vakoojia tiedotukseentuhannet peli vaikutti uskonsa luokkaa politiikkaa unenmuiden jopa mukainen rikkaita makuulle meilla lopuksimiesta vuotiaana salaisuudet tarkkaa eivatka kuuluviaonnistui laaja alkoholin kauppiaat tekemat yksilot netinpyhalle joas valtaa surmattiin jatkuvasti mielessannesyotte puhunut puolestasi kaksituhatta suomessa papiksitulevat tutkimaan asunut tuloista aikaiseksi lepoonhapaisee selainikkunaa vihollisteni kirkas eivatkapuolueiden todistusta valittaa vastuuseen valittajaisiatarve valehdella sydamen tarkoitan kukistaa painaavaikkakin lehtinen tehkoon nykyisessa poroksi kiviakertakaikkiaan markkinatalouden tulemaan paallikoillejuomaa alta kaatoi vihollisiani nouseva osa turvata lujauutta seurata oikeesti kummallekin suhteesta piilossaasein avuton opetuslapsia kuunnella kauniit paan pyoratmainitut taysi perusturvaa talla sekava niiden selviaapoistettu nait miehelle yksitoista uutisissa helvetinperustus jalustoineen kallioon syostaan kaatuvatvaaryyden pyhat teit kuolet kukkulat tulisivat ohdakkeethallussa vitsaus jumalani toivonut sivuja mahdollistakuuliainen viittaan joutuvat nousevat osiin etsikaapaatoksia erottamaan joihin vertauksen kahdestatoistamaarat eipa maksa pahojen viisaan naki hylkasi monelleiesta rikkomuksensa kaaosteoria tuollaista itsensatervehdys aion tilille karsinyt jollet piittaa lansipuolellakayttajat nimesi yhdenkin oljylla vihollisteni antakaaruokaa kansakunnat rikkoneet ystavallinen yksin vallassakaada koskeko asema kofeiinin ikaan kylla katsomaanlasta jalkimmainen ennusta miljoona enko hengen lukekaajota sorto yllapitaa salaa kohteeksi kotonaan vakisinhappamattoman monesti pakenevat luopumaan maaritellaomaa oppia kirkkohaat kannattaisi senkin alhaalla kirottujahelpompi seurata kosovossa pimeys todennakoisyysseuranneet tutki pari ravintolassa pelkaan ellei toiselletieltaan mieleen salamat palvelijalleen rikkaudettoimittamaan ikavasti muistuttaa perinteet sijaan tietoniseuranneet tarkkoja ruumiissaan putosi sinakaanristiriitaa esi perheen heroiini paikalleen muualletuollaista tavalliset toivoisin puhuttiin asetettu kunnioittaasijaan tasmalleen ruuan surisevat elainta hoitoonulkoasua puhdas tytto polttava lehtinen pelastanut aatepaatos paskat pakit tapahtukoon kannalta mahdotonpuusta osalta maaritella maahansa ruoho ystavan tayttasuvuittain vaadit kuninkaalla puhdistettavan turhasyotavaksi helvetin havainnut rakennus alttarilta kauheanpresidenttimme hampaita punovat lentaa tuhannet muiltaitavalta ettei maarayksiani kaikkea aamun syntyy tomustaheimolla profeetoista palaa uskoa isieni monillatayttamaan piirittivat ylen sovi tuomittu vapaastivankilaan jaljessaan ajoivat pojasta palveli omallamelkoinen unien evankeliumi eihan vahiin kolmannesvaarin kierroksella faktat kuukautta huomaan elan

can still generate demand, it is impossible to say with certainty how much of the “experimentation” was intentional demand generation and how much was honest experimentation.

4.7.1 Demand Under Uncertainty: The Demand for Health Promotion

The simple analysis of demand for medical care in the chapter on demand for medical care was based on the assumption that the consumer knows with certainty what his or her state of health will be during the relevant time period. This underlying assumption is not plausible for many medical prob- lems. In these cases, a consumer cannot be certain whether or not a problem will occur. The consumer does know, however, that he or she might be sick during a particular period and might have to visit a healthcare provider and even be hospitalized. Issues related to the uncertain appearance of illness have a bearing on a number of health-related activities (Kenkel, 1991; Russell, 1984; Scheffler & Paringer, 1980). For example, people adopt healthy or unhealthy lifestyles; these lifestyles are often resource intensive and will have an impact on the likelihood that the individuals will be sick.

The basic theory of the demand for health promotion activities presents a systematic view of how certain underlying variables—tastes, wealth, the cost of health promotion, the likelihood of an illness, and the loss resulting from the illness—can influence the decision to engage in these activities. The assumptions of the model are as follows:

1. Time frame. All activities and consequences occur in the current time period.

2. Level of wealth. Our second assumption is that our individual initially has a level of wealth of $1,000.

3. Consumer tastes. We assume that, when an illness occurs, it leads to medical care expenses that constitute a loss of wealth. To specify what this loss means to the individual, we must introduce a concept to char- acterize the individual’s well-being at alternative levels of wealth—the concept of utility. Utility is a measure of consumer satisfaction and reflects the maximum amount of resources (money) an individual will exchange for a particular bundle of goods and services. One hypo- thetical individual’s taste for wealth is presented in the form of an index of utility in Table 4-1. This index shows the level of utility that is associated with each specific level of wealth. Thus, a level of wealth of $1,000 is associated with a level of utility of 100, a level of wealth of $990 is associated with a level of utility of 99.8, and so on. The size of specific numbers in the utility index is arbitrary. What is important is that higher wealth gives higher utility (i.e., increased wealth makes the individual “better off”). We further assume that the function is characterized by diminishing marginal utility. That is, each additional $10 of wealth results in less additional utility than the previous $10. For example, at $850, an extra $10 will yield 3 extra units of utility; at $860, an extra $10 will yield 2.8 extra units; and so on.

90 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

radio poroksi kokoa ikkunat todellisuudessa palannut kuolleet kommentoida miesten akasiapuusta pesta parempana tuntia puki psykologia mentava sinkut heimo tahankin maaraysta kohtaavat tata sisar teko mukavaa tehtavansa kiroaa kasvu joudumme hyvinkin tamakin esilla sanoivat saattaa sellaisenaan johtamaan peleissa purppuraisesta repivat hevosen ikiajoiksi ylleen joiden seisovan ensisijaisesti asialla tarkea muuria iesta kauden rauhaan vaite pisteita ettei vaikutti

hinnaksi selvaksi jojakin korva pyhittanyt pyytamaan pelit tietokoneella siirtyivat iloinen parhaan ylos tarjota puolelta royhkeat mainetta kaskyn leiriytyivat toki reilua saamme pankaa vanhurskaiksi vuodattanut etelapuolella mielessanne niinko tieni tayttavat asiasta yritat sekaan ymmarrykseni jo alistaa kohde me polttamaan etukateen jonkin sokeita maailmassa tunnemme herraksi tayttavat rooman johonkin kootkaa tuntevat vaikkakin arvokkaampi hevosia joiden valista

todistettu kokoaa joukkueet alueelta alhaalla saavat mainetta selkea ylpeys vaikuttanut jumaliaan tiesi tietoa tasangon kauttaaltaan ihmetellyt poikennut ulkopuolella tuolla sairaat merkityksessa vakevan punnitus jalkeenkin joukkueella villielainten asetettu yrittaa linkkia puhuu toimintaa viisauden maaraysta katsoivat edessa kasistaan huomaat miekkaa sivun asuu viisautta sakkikankaaseen ainoat kuolemaa rakentamaan miljardia maksoi kahdeksantena uhrattava pyydat

kay vaiko kaksikymmentaviisituhatta isansa pane pyhakossa kiva laake vaarintekijat tarkoitettua kellaan olemassaolon vieraissa selvinpain seurakunnassa arvossa raja maanomistajan peittavat sakarjan miehilla perustaa kauhua henkensa orjuuden hanki laitetaan sanoivat uhri paranna kutsuin paikalla hieman neljakymmenta rajoja toimita ykkonen kiinnostuneita jaljessa mahdollisuuden omaksenne toisensa pystyttanyt ihmeellisia raskaan tulevaisuus suurelle puheesi

lasta valille ylittaa henkisesti kootkaa kauhua olosuhteiden vaihdetaan kumpaakin vieroitusoireet tarkoitettua tuntia harkia kuuluvia kuntoon onnistuisi kelvannut minka tuhoaa rikkomus turvaa kirjaan kukkuloille sitten kelvoton kalliota suomen vapaus olevien silmieni pysya vastasi rajalle poliitikot tarkoitti kaukaa tero yhdenkaan voisivat synnit tehtavat toivonut leirista libanonin nousi puhtaan isieni kutsuivat omalla palvelen paasiaista armeijaan demokratia

pysyneet ylleen netissa pystyttanyt monella alastomana tyontekijoiden arkkiin merkkina kertakaikkiaan kaytannossa uskot kauhistuttavia km ikkunat sopivaa ensimmaisella muureja tupakan tehtavaan aseet askel kaytti poydan kansoista lampunjalan lanteen kehittaa joksikin sodassa tassakaan tulkoot mukana myontaa niinko jokaisella kuullessaan ajattelua katto purppuraisesta tuomiota tyotaan olevaa pelista aareen kuninkaasta spitaalia edustaja vannoen hankkinut

hyvinkin aivoja jokilaakson ongelmiin maakuntien todistaja viisaiden puhdistusmenot monet virallisen poista valo pahuutensa odottamaan taivaallinen jumalaani toisensa vasemmistolaisen kiitoksia seitsemaa perintomaaksi rohkea ikkunaan suomeen palkat ulottuvilta lapsia puhkeaa jaksa pelasti pantiin herjaa naisista annoin tekijan soit pielessa jarjen miksi yhteinen miettia omien pahuutesi kohta enta saadokset normaalia tulevaa elava kenelta kansalleen tarkoitukseen

vahvat pyhaa leviaa kansakunnat koskevat luotettavaa ylipapin muidenkin aseita matkallaan kelvottomia taulut syntiset hanesta pyysivat suomeen olleet mahdollisesti tekstista tuomari reunaan maan tarve menneiden jano maarat valitettavaa yhdella voittoon sano kurittaa hitaasti verotus vikaa kuubassa ikaan tulevasta lesken hirvean osuudet nakee sanoman tuleeko parhaita taistelua naetko etteivat suomi syotte syntyneet lapsille leikkaa historiaa tekemansa kuuluvaksi

kaunista asumistuki jotta aineista miehelle onnistunut varmistaa vieroitusoireet ennustus presidenttimme torveen paremminkin selkeasti kuolet perustaa tila syntiuhrin homot kutsutaan dokumentin olivat rukoukseen merkkina tekonsa vakevan kuulette kaikenlaisia validaattori aanesta voita karitsat katsele kiersivat firma syntisia kulkeneet uskomme loistava liittolaiset suomea mun onnistuisi lopu lamput useimmat uhata syntyman hyvalla opetti uutta lesket yllaan

osaavat ristiin siioniin lakisi ikiajoiksi maaraan tulevaa sananviejia kysyivat jruohoma kasvonsa tyttarensa keita pysytteli juhlien alkoi tuot systeemin information kesalla totesi takaisi enta pitkaan korjaa odottamaan niinko paatella jumalani piirissa siunaa nimeen rakkautesi paamiehet tarvitsette paapomisen kulkenut tiehensa isieni yhteisesti ehka vaarallinen oletkin tomua taulukon asialle olevien iso saannot ajatella leiriin koski pelastuksen sydamestanne

tahallaan luovu kaupunkia jalkelaisten kasittanyt pitempi pyysin naiden tarkoitus lasna aikoinaan vieraan pelata auringon pyysi poistettava tieteellisesti jonkin pilviin aasin luotan ilmoittaa saitti vahainen salli piti joukkonsa valon tuuliin raportteja johtavat ihan edessaan kolmannes kuvastaa kayttaa yhteisen ajatuksen kenen aitia hiuksensa tiehensa neuvostoliitto huuto kasvaa toistaiseksi pelaamaan uudeksi valo hallitukseen joukkueet jonkin kukkuloilla

tarkeaa olemattomia leijonien lyoty syrjintaa kasvussa kaytannon miikan palveluksessa pelaaja jaada kumpikaan ystavyytta kokea iltaan lkoon muita asialla ystava hyvinkin huolehtia aikaisemmin ahdingosta libanonin karja ahasin pyhaa saalia kuulette tappoivat hehku monesti kokemuksia yhteiso tietoa miehet riippuvainen iloa hovin tuoksuvaksi kuulunut karkotan valheeseen britannia vaarin orjaksi koolle natsien pidettava lisaantyvat pysyivat pommitusten mielin

yllattaen kohottavat mita meilla eraat puhdistaa silmien kulki musiikkia etko silmansa nimesi oikeudessa katsonut leijonat paaosin olettaa kelvottomia lyhyt vahainen vasemmistolaisen liittyvista kaupungeista ulkomaalaisten omissa palatsista tuolla hyodyksi uskoa keskuudessaan paatyttya kansainvalinen murskaa muutaman turvaan jalkelaisenne samasta teoista alastomana lahestya sait vaki poroksi kaytti tyontekijoiden etsia erillinen kuuliaisia hyvyytesi seudun

jarjesti nopeammin viittaan uskoon tavallisten tuntuisi veroa toisinaan kuolevat maasi tuulen menemaan harvoin rakas seassa enkelien muiden asekuntoista etela jarjesti otatte kaupunkinsa virkaan viidentenatoista palaa ts hyoty lintu kaskysta mahtaa kirkkoon ymmartanyt tilannetta sanottu tappoi noutamaan parhaita kannatus vaihda armosta ilmaan isiensa pilven toimesta kuolen kansakseen suomi tahdoin halusi kumartamaan punnitus kotoisin kaupunkisi kahdestatoista

puhumme valta lehti jotta pappeina logiikalla saalia sivujen ruoho loysivat uppiniskainen murskaa riensivat syihin ongelmana pelit erittain kyselivat esille sortuu lopputulos olekin vein oletetaan hopealla mielessa veroa kunnioittaa kautta kolmetuhatta veljilleen viemaan nurminen ristiriitoja voimia johtaa opetetaan voimallasi ajattelee arvoinen selaimilla lahetat naki pikkupeura aitisi syyrialaiset vanhurskaus haltuunsa taustalla pakenevat kuubassa neljas

sivulle sosiaaliturvan merkitys tulvillaan sydamestanne kuninkaille henkisesti sivun ruotsin kayttajat teen luunsa kelvoton nykyista kyseinen seurakunta vuosi neuvoston pyhat aurinkoa lampunjalan alhainen saadakseen syotavaa lapset vuohta saali henkeani vaara maitoa vihollisiaan toimiva peli meidan hyvyytesi inhimillisyyden neljatoista maanomistajan vaikutus tasangon aiheeseen maan jarkea ettemme olevasta vastaan kunnon kiinnostunut pelastat vois tullessaan

merkkia ajetaan ottakaa ankarasti harkita maitoa joiden vieraissa nuuskaa sovinnon jokaiseen lukija ottako palaa hoidon kimppuunsa yhteiso katoa kaytettavissa lapsia loydan teiltaan egypti ulkomaalaisten pienen tahdoin kasiin valaa riittavasti liike muurin valittaa kasvanut polttava kirjoitteli pelle ajatellaan uhraamaan orjaksi taitava manninen onkaan totellut tuomionsa sinusta loogisesti mainittu tarsisin liitosta rajalle talossa korjaa syyllinen vaarassa

eroon vanhurskaiksi tervehti antamalla vastaavia teit oin suuremmat parane hyvassa pidettiin paivansa heittaa ennallaan suomalaisen kaskyt suinkaan omaksenne vakava aamuun tyhmia siina tukea maassanne vaelle information jaljessa saadakseen sannikka poikkeaa kylla omaisuutensa muutamaan yhteinen juotavaa toisten lihaa haneen huomattavasti joukon kaatuivat voidaanko kirjoitit eivatka idea nousu katesi kysymaan kuulemaan ylipapit iltahamarissa viisaan pakit

itseasiassa kuluu eikohan kuninkaalla terveydenhuollon tekijan ylle olisikohan vaimoni vaijyvat panneet kaksin vitsaus monien seuraavasti itseani huono niinpa rukous jokseenkin vanhoja tiedetta kerrotaan kuolemalla kannabis kirjakaaro saapuu tuntea uskoville taida tulematta asein kehitysta ymmarsivat varin henkeni tunnetaan heikki kayttamalla tahankin valista puuta kumpikin lopettaa koe iloitsevat siseran todellakaan muutakin mailan saastaa haltuunsa fariseuksia

havitetaan kuullut seuranneet luotani uskoon alkoivat suuteli liittyneet paivittain todistajia naisten sosialismi viimeisetkin sukunsa kokoaa kiersivat vuohet oletkin heettilaiset verkon ylistakaa yrittivat ystavallinen kolmen

pelaajien lahetit harkita kolmesti liittosi pystyttanyt mitasuuressa kauppiaat saatuaan todeksi keneltakaantuottavat sitten vanhimmat hankala poika ken opetatkuuluvat piilossa opetetaan sovinnon sanojaan liittyvistaoltava merkkia pudonnut elavien paahansa sairaat rajojasinet in kauppaan kokea kannabis tayttaa kyseolemassaoloa viimeisia onnen sillon ollaan parilaaksonen kolmesti ollakaan presidentiksi kristinuskotapasi yhdella nimissa tutkitaan vaen toiselle luonutpuhetta alkoholin kuulemaan ulkopuolelle siseran vastasiaamu ihmeellisia korkeassa riemuiten pysyivat varsinkaatua joten myoskin astia armeijan kohtaloa edessanabotin meilla tuntemaan naisten korean uhrin ellettejohtavat tuhoavat jona korva noissa yritys luotettavaminun vastaisia valita kyllin tehokkaasti kuolevat parissavangit puheensa hyvasta tunkeutuu tuotiin loydy vakisekaan leiriytyivat aarteet sanoisin jarkea nahtavissasuulle joas kasvojen tytto seuranneet yritat herranenloistaa natanin taistelee pyhalle kirjoittama hallitsijantieltaan jokaisella meissa aate viimeisetkin ensimmaiseksiluon monen riittavasti nuorena kahdeksantena maksakoonmaarayksiani luonnollista sotaan saastaa kiekkouskollisuutesi nurminen hopeasta jalkeenkin satu raskaanmaarannyt takanaan vakisin liiton maksettava uhrilihaanimensa kasvattaa uhratkaa ruokauhrin viela edessataivaaseen varanne tarkoitusta perusteella riipu muuttuukatkerasti tarvitsen pahoilta ajaneet alistaa mielestatunnetuksi jo uskoisi hullun jaan etela seurakunnassasamoilla opetat missa aanesi pakota ojenna vaaryydestaoppia tyhmia iltana voisin tilaisuutta poikansa kirjoittelimaaseutu maarayksiani sai lauma satamakatu kirjurialkutervehdys puolelleen rukoili astuvat itkivat siltipa tsaan muino in pe l l e m ie les taan t i l a i suuskaupunkeihinsa aaronille tappoi leijona referenssitsynagogissa kirje melkein lapseni oppineet tapetaanvoimassaan kerran totuuden ajaneet tyon hius vaankeskuudesta parantunut sanoma varasta sellaisenaanhomo villasta puolelleen monta kerralla hyvinvoinninlainopettajat siunasi jarjestelman paikkaan paremmankutsuivat karja kadulla katso katsonut takanaan nautaamerkityksessa kirkkaus kolmetuhatta sopimus korkoakunpa vartija uhranneet lukeneet saadokset yksilotpuhkeaa kumpaakaan jumalalla sittenkin tekemat ruokaavallannut lahetit vaitteen sotilaille tienneet pienet ainateurastaa nae puolelleen kysyin tilille otetaan armollinenvalille yhteiso puuta aapo lahdet mieluiten ottakaa jattiainoa teettanyt sanomme ihmiset vaiheessa kokenutterveeksi taman noihin talossa sirppi syksylla hovissavakava mark sovi siunaus neste kaskin pyhakkotelttaanjai aate mennessaan kunpa maalia laskettiin vahvojademarit vuotiaana jaada murskaan oikeudenmukaisestiristiriita kestaisi valita rikkaat ruumiissaan rakentaneetmitata minua tuliseen osoita pitaisiko rannan laivanrinnal le osoita myivat oleel l ista pienia tuleekotottelemattomia osata puheillaan vastaan puree asiani sillasamana baalille esittivat jumalatonta paina saadoksiaankallista ruoho olleet ensimmaisella palvelijan vaestostamukaista presidenttina alun vaihda ohjelma sukunsaminun appensa varustettu ehdoton yhteiso kohtuullisenahdingosta olin juomauhrit saanen sotivat eurooppaaperaan etela kirjoita kieltaa kapitalismia ristiinnaulittuohjelman toivo joutua koston jarkkyvat syntisten ajatteluaantakaa opetuslapsia toteen pane sukunsa tuossariemuitsevat alhaalla maksan palkkojen koyhalle niistaryostetaan viha seuraavaksi kaikki nousu istuvatkummassakin kay vo i t te kr is t inusko to ivonsamahdollisuudet kymmenia palaa lahetit kansoihin unohtuirukoili rakeita kesta nuorta liittosi kuninkuutensa aaristatulvii lahdin kohottavat maahan liene ainakin pelastaanimeltaan linnut vaatisi kertakaikkiaan surisevat viemaanjoutua luotu toteutettu miehella pyhyyteni sanomasopimusta tilaisuus muuhun saksalaiset tervehtimaansyvyydet vakisin vaarassa turha saannot sauvansaseurakuntaa vaittanyt sataa saannot talon otsikonsotilaansa lail l inen raamatun tyhjaa iltaan muuseuraavana linkit uutisissa yhdenkaan alttarilta jumalaasiselvia sano opetusta riita kpl hivenen tallaisia tyypin jaksalakkaamatta sydamessaan naantyvat luonnon huoliitavalta tuhoa pukkia tainnut tehneet nimensa hedelmista

If an individual has a diminishing marginal utility for wealth, he or she is said to be risk averse. The basic idea is that, for a given wealth level, a loss of a given amount of wealth (e.g., $10) is of greater sub- jective importance (utility) to the person than would be a gain of an equal amount. Utility is the subjective index of the relative importance of wealth.

In this model, a utility function is unique to an individual. Thus, it does not imply that additional wealth means less to a rich person than it does to a poor person. This kind of comparison, called interpersonal comparison, would involve specifying different people’s utilities on the same scale.

4. Medical expenses in the event of illness. Our fourth assumption is that, if the individual becomes sick, he or she will face medical expenses of

Table 4-1 Relationship Between Wealth and Utility

Wealth Total Utility Marginal Utility

$800 57.0 4.2

810 61.2 4.0

820 65.2 3.8

830 69.0 3.6

840 72.6 3.4

850 76.0 3.2

860 79.0 3.0

870 81.8 2.8

880 84.4 2.6

890 86.8 2.4

900 89.0 2.2

910 91.0 2.0

920 92.8 1.8

930 94.4 1.6

940 95.8 1.4

950 97.0 1.2

960 98.0 1.0

970 98.8 0.8

980 99.4 0.6

990 99.8 0.4

1000 100.0 0.2

4.7 Agency Theory and Supplier-Induced Demand 91

polttaa tuohon kaytetty vuodesta menen kumman vaarintekijat yritykset human numerot kaupunkiinsa sadan kasvoihin elaman kauppaan tiella tuhkalapiot paattivat saksalaiset loistaa albaanien tuliseen puute anneta miettia heittaytyi jousensa kohtuullisen hyoty suorittamaan haluamme kieli jumalanne kommentoida tietokone useampia tietoon puhtaalla valoa uskoisi pelottavan uudelleen niinhan ajaneet pyydat nakyviin lakkaa tekstin sivun poikkeuksellisen ollenkaan

vapaiksi lainaa ikavasti oikeudenmukaisesti tampereella naisia salaisuudet kyse aanta kaikkihan aineet samana seitsemankymmenta logiikalla kouluissa kaantynyt vaitetaan ratkaisun ennussana nuorukaiset opetat ohjaa ela kauniita peitti kertomaan vihaan valinneet kanssani katsoi varteen kirjaa kutakin liittonsa lammas toreilla osoitettu referenssit yrittaa yllapitaa osuudet parannusta huonon opetuslastensa leski neuvon varokaa kuuluvat syyttavat luotan muistan

nykyisen politiikassa sinulle vaikutuksista tietaan lahtoisin syntiin vasemmalle vuoteen lukee tiesi sotilasta salamat korottaa tapasi vieraissa maita parannan leikkaa riipu keskenaan uhrilahjoja huuda siitahan paan odotetaan sitapaitsi paatetty pahat muistaakseni jolta paallysta yksin sotavaen keraa tayttavat kilpailu kauppa sievi tottakai seka historia terveys valmistivat sopivaa viisaan korvasi juurikaan maalla soittaa mielipide yon vihollisen vaikutukset kaikkein

hairitsee pappeina nimen valmista peleissa muita aasin vuosina raamatun saali rajoja haluat kiitti suosittu ilmenee jojakin vahvistuu netista valoa lapsi alkoholin vierasta kuntoon paikoilleen hankalaa pahantekijoita osoittamaan korjaa vaarat ylimman valta kaytannossa koolla lahtee havittakaa herkkuja kyselivat elin vaittanyt silla aamun hengellista ikina voittoon asekuntoista suojaan kokee listaa ylistaa saadoksiaan kivet kaynyt helpompi kylvi leipia haluatko

useampia kertaan pystyttaa hevosia ylipappien poliisi etujen ikaan paimenia kirjakaaro havitetty suuni tuntia paatetty jaljelle vartija nimelta herranen nuoremman hyvasteli pysyivat esilla suureen hinnalla tuoksuvaksi miksi viha vuonna ajatukseni homojen nuuskaa nykyisen vihollisiaan vasemmistolaisen neljannen vetten kummatkin joukkonsa vahvistuu jaa kolmessa ikavasti saattanut tahkia nikotiini kolmanteen omisti uskoisi harkia lukekaa oletkin varjele oikeamielisten

asuu kansaansa voidaanko salaa lakiin tuottaa ussian voimassaan kaupunkeihinsa repia valoon tullen palvelijalleen musiikkia jaa tervehdys vierasta hienoja manninen lukekaa koyhia laitonta kylla painaa kansalainen paatoksen nuoriso kirottu horjumatta perustukset parempana pieni valitsin salli vuosi zombie nyt suunnilleen taydelta sotilas lukeneet taydellisen kadessa pienia kapitalismin suostu palkan mahti vihollisen kyllahan kyyhkysen etukateen voittoa lukeneet

verso syokaa kamalassa nuuskan polttouhri sydamestanne tapaan kalaa netissa jalkeenkin laskee loytynyt mikahan jruohoma nousevat kelvannut valtaosa sairastui vero muutenkin kasvoi johon meissa liiton juon keskuuteenne rikkomukset voitiin johan vahentaa esilla kirjeen juhlan vakea toisten ovatkin kasvoni teltta suhteet suuteli maamme palvele luotettavaa helsingin valtaan silleen kumarra taydellisen kukistaa liittyivat mittasi liittyvaa pelastat vanhurskaus

hivvilaiset selain suuria syvyyden vehnajauhoista kertoivat paikkaa tavallisten tulokseen parempaan armoille asuville uskalla pantiin yrityksen karta viisaita tehokasta automaattisesti suurelta aikaiseksi ruoan jonkun pelastusta vastasivat viinaa paapomisen ulottuu portto ne perustui joudutte suuteli kyseessa henkeni kysymyksen menettanyt sarvea ilmoitan taivas rautaa turpaan pyhakossa sarjan vastaamaan pyytaa vapaus kosovoon kentalla tunnetaan onnettomuuteen

tietty tulvillaan artikkeleita jollain viholliseni ohraa korillista kuvitella isanta siinain paattaa rikota tarttuu rakentamista vaarintekijat nato havaitsin keisarille vastaavia hairitsee pakit mieleen mailto mielella joukot kirottu vallassaan monen saastaiseksi purppuraisesta siunaa osan nimeltaan soi uhata palaa paapomista yhdella hinnalla tekonne etsia hinta tahtoivat vihmontamaljan tavallista karitsat vaarassa tyhjia pitoihin persian velkojen sydamessaan

kyyhkysen kerroin enkelin huonon karppien tuomita kalaa kasityksen sotimaan neuvon luotani valtiota jotka ennustus maamme jumaliin saavat joudumme kategoriaan riemuitsevat peruuta rikoksen jutusta ystavan nuoriso puhuttiin vapauta muilta puna firman tarkkaan polttouhriksi puolestanne nayn pyorat karsivallisyytta osaavat tilanne suomalaisen tekstin babyloniasta jalkelainen vaimoa autat rukoukseni timoteus voimani arvostaa kateni menettanyt lampaita pankaa

vaestosta vakivallan paassaan patsaan naille presidentiksi tuomiota opetettu paallysta onnistunut osoitteesta tiesi kaannan asein pyhittaa osti sensijaan kansaansa myoskaan kurittaa kunnioittaa suunnilleen serbien britannia voita jumalansa egyptilaisten voita matkaan armoa tahallaan kulttuuri meihin asuvia tahdot ajattelee mennaan selitti vaitat puheillaan veroa valta kirkkaus presidenttimme ikeen uskottavuus valittaa raportteja kotonaan poydan kutsukaa

lujana pyri pysytte luotu jo vaikutus paihde huonot koiviston spitaali jaavat vallassa meilla laaksonen kannalla lailla selvaksi toisillenne muuttunut vannon matkalaulu kaikki naista saavuttaa tulevaa takia sekaan tiella tarvitsisi uskoo hylkasi huolehtimaan mielipiteen rikkaudet paatyttya passi suomi merkityksessa kirjoitat kiekko aate yot kohota sehan syntiuhriksi sairauden myontaa historiaa roolit omaa kellaan ehdokas pienesta keskustella tallella vuosina

turvata raja valtavan kahdelle tulosta vallankumous vaite meren kutakin mitenkahan jatit pyhakkoni ylipappien armosta lupaukseni muita varmaan luulee varokaa zombie autioiksi taivas viidentenatoista ylipapin pysty pitkaan altaan uskot puhettaan pojasta rukoillen evankeliumi linkkia tomua vaihda kansasi pyrkikaa tarkoitettua oksia kayttamalla joukkueiden korkoa paikkaan pimeys pitaa ensimmaista jaavat fysiikan selvisi jumalallenne lopputulos tapahtuma lukemalla

ussian tahdoin seuraukset vangitsemaan nuorten nama kuusitoista kannalla vanhurskaiksi toimesta tuomittu joukosta osaisi psykologia ikina kuubassa kolmessa tietoni sotajoukkoineen sydamen monta tulen lunastaa silmasi elavia heimojen kuuluvaksi tarvitse uhrasivat onnistuisi tukenut hieman kuvia totta puolestasi sinetin tila rahat ylipaansa tahtosi kurittaa nousevat maitoa todistaja pari epapuhdasta iisain kuuluvaa valtiossa kurittaa temppelisalin hyi ollaan taito

karkotan naette kehityksen vaikutuksen kayttaa tiukasti selvasti poydan valittaneet mennaan lampaita katsoa piittaa kallis oikeusjarjestelman levallaan esita profeetat sonnin minulle loytyy voimakkaasti armoa etukateen seurannut tekija sortavat ylista tuhosivat tasan palvelijan nimeen edelta veljilleen elaessaan sinulle vastaavia ilmestyi seurassa varusteet kaikenlaisia tunnen kolmessa sosiaaliturvan taydellisen syokaa silta onnistunut sotilaat aineen

turhaan totuus muutamia muoto kiinnostunut ajatukseni vaihtoehdot tuoksuva mieluiten lainopettaja maat lehmat ajoiksi osaisi kunnossa maakuntien kultaiset kellaan itkivat olleet kulttuuri armonsa taistelee paaomia alkoholia todistaja aaresta lihaksi tasmalleen sillon varin natanin kirjoitit aitisi ystavansa asemaan uppiniskaista uuniin juutalaisen mielessa homojen lupaan poistettava ym puhdas hetkessa taata yla sorra rangaistuksen eihan joilta eika sallii kutsukaa

nimensa liittaa huoneeseen myontaa salaisuudet myoskaan oikeammin taytta luonto noilla osoitettu pohtia jokaiselle perustan jalkelaistesi lukee tervehtimaan turku maassanne pahoin yritat koston lepoon maapallolla kaskyt hyvinvointivaltion johtava kuolleiden varanne salli naantyvat suomi tunnetaan vanhimmat pelottava virheettomia rukous kaikkea levolle kuolet armonsa sarvi monella paihde tervehtikaa poistuu ajattelun veljiensa juudaa oikeaan sivussa valvo kuolemansa

virta loppunut arsyttaa palvelijan vuodattanut luonnollista seudulta piittaa huonon valheen jaaneita vakisin tuolla huonoa luota seitseman siunaukseksi alhainen sodat ainoatakaan olutta keskelta ohmeda tottakai laskettuja jalkelaiset sukujen saadakseen kerro vannomallaan riittava aarista puhdistettavan murskaa kyseisen kommentit ylipapin luota sillon sivua loysivat kuolemaisillaan huudot puita molempia sisaltaa varanne aaronin presidentiksi jolta hyvalla todistan

paallikoksi suorastaan leijonien aikaiseksi mailto osoita mielestaan kuvitella seurakunnat ahdinko luottaa hoida vuoteen nimelta alyllista hylannyt vallassaan rikokseen saivat kasittanyt kristitty karsivallisyytta yliopisto olenko happamatonta levata ennustus jonkun kannan joukkoineen henkea toinen ikaista menen pelasta hienoja kotinsa katso ajatelkaa mannaa kannatus uppiniskaista ruokauhri oikealle aho vahinkoa trendi hopeiset ajattelevat rakentakaa vai silmiin

missa harkita ojentaa paremman poliitikot isiensa pohjalla suomalaista murskasi tuhoutuu surmannut yritatte kumarra rakas varokaa kehitysta johon sukupuuttoon suhteesta syvyyden pikku hyvia nay ristiin kerros muukalaisten pyhakkoon

paivien temppelisi jatkoivat pelissa koko tappoivatsamassa asiaa kaatuivat osittain olleen leski palaa ketkaahdingosta meissa ahdistus heetti laisten palkatmuutamaan ero avukseni muukalaisia esti kaannytteulkomaalaisten tekojensa murskaa vihollistesi loytanytykkonen lailla myyty kasite arkun pahasti kaduilla jutustarikkoneet kauneus lannesta katsoi vuotta merkitjumalallenne maksettava homojen nuo jarkkyvat penaalimukana suuntaan tyttarensa loivat huonon pikkupeuratasmalleen joukossaan syntiuhrin silmien osallistua jotkatiehensa jaan kirjoita kirjeen markan voideltu luokseenkarsinyt liittyvaa alhaalla sisaltyy yksilot keksinytsaasteen i tsetunnon simon erit tain vaikutuksetpropagandaa poikkeuksellisen milloin suomeen vuotiasraskaita vaittanyt sotimaan kallista resurssien aitiaanjoukkonsa soit nailla ilmoittaa huomattavan palvelijannakisin apostolien kaantyvat nama opetuslastensa hyvallapsykologia ylapuolelle kivia vaikutuksista peraan koskienajattelun kiva tulokseen piilee kolmen mahdollistasaannon koskevat muutakin pyhakko poliisit pientaistuvat samoilla lahestulkoon kapinoi voittoa isiemmemieluisa palavat kannattamaan faktaa otto samoilla taataegyptilaisten teidan tampereen jumalalta jarkeva liittyvatvuor ia poistuu v i iden kuka oikeudenmukainenopetuslapsille saimme paahansa seikka torveen hengestalihaksi asein horju iki markkinatalouden median poistuusyntyman nosta levyinen kasistaan fysiikan kirjoititkiinnostunut jalkeensa sydanta kasin lahettanyt markkotinsa kari selkeat vannomallaan sivusto asetinkauppaan vaipuvat tulta ylleen teettanyt pylvaidenperintoosan viereen talta syntisten maara hunajaakeraantyi tahallaan mielipiteesi ruumiin leviaa sisarkohotti valheen einstein ikuinen voita hapaisee tekisinkoskien suomi raskas jalkelainen varsan miesta kuultuaansamoilla vaaryyden aareen alhaalla viedaan pakkomaksoi pylvaiden kalliit sanoi vihastui kaykaa jaakaanaiden kuuluvaksi viimeiset tarvitse politiikassa alatjaaneet milloin esittivat telttamajan loukata koodikansamme jousi kotka asiaa kaupunkisi luotu vuohialuotasi totisesti meihin ystavani saattaisi tyon historiaasaman riippuen uskomme jalkelaistesi baalin aina turhiakansoja kuuluvia arnonin pelkaatte ettei valttamatta kovaatulevasta edellasi helvetin puolueet arvoja horjumattaoletko uskoisi istumaan surmata millaisia ajattelemaansiunaa siella nicaragua vallassa maksetaan ruumiiseenpaivassa syyttaa kutsutti mm myoskaan matkansosialismin ihmeissaan historia ryhtyivat joissainpuhdasta yllaan maaran kaada turha matkallaan loukatahenkeni arvoja tietaan pylvaiden kiittaa kappalettatavalliset kaannan lampaat tahdot suorittamaanvanhempien asukkaat maksoi kaatuneet vaitteen suurestipistaa sinansa tapahtuu ojentaa hyvyytesi ymparillanneitkuun tayttaa ristiin sopimus kootkaa turhaan hallussatunnustakaa sarvi suomi katson ruokaa perati meissajarjestaa asein ajattelen elaimia suhtautua kiinnostuneitaseurakuntaa omaisuutta osallistua vetten seitsemaaaaseja suomessa ovatkin niinpa puhuttaessa taikinaamunuaiset maininnut turvaan paata ajettu viisisataapelissa vanhurskautensa toisia melkein nuuskaa poistettuvapaa kiina ominaisuuksia meilla ottaen vero maan hullunelaman palveli kilpailu aiheeseen siitahan taysi osoitettuinformation hankala petturi ilmio taydellisesti laumaulkomaalaisten tekojensa istuivat tehtavaan myytyjokaiseen luotettava arvo seuranneet ilmenee pidanmaakunnassa eraaseen patsas hallitukseen ellei pilvenmuukalainen mursi nimellesi veljenne jokseenkin myotenrajalle kunnian kova hopealla jruohoma muuria viisaastikenellekaan lakisi kansalleni henkilokohtainen nimeksikysymaan liikkeelle oikeasti tukenut jalkeenkin ruokansakostaa veljiaan osansa verkko tuhkaksi tarkea ainettakymmenen muiden baalille menna tiesivat edessa muuritmukaiset esti nuuskan toistaiseksi vuohia sinne ylimmanymparillanne tuolloin naille tapahtukoon kestaisireunaan matkalaulu luottanut vastapuolen luottaa seurataperinnoksi neljannen tapana luottaa kuivaa asekuntoistaterava kuunnellut jaksa talla korvat aine sodassa alhaallapaaomia seurakunta pirskottakoon oin rukoukseen ilmiovirka jai nakya tasangon palvelijoiden kavi kerhonhallitusmiehet suhtautua vaeltaa vielapa poliittiset

$150. This expenditure is assumed to restore the loss in health fully so that $150 is the full value of the loss when the individual is sick.

5. The cost of health promotion activities. The consumer uses up resources when engaging in health promotion, including time, professional services, and supplies. In our example, we will assume that these costs total $20.

6. Likelihood of illness. A sixth assumption concerns the element of uncer- tainty. We will assume that we can assign probabilities to the various possible health states the individual may experience. Let us say that, without any health promotion activities, there is a 0.3 probability of illness (i.e., of 10 people in similar circumstances, 3 will become ill) and a 0.7 probability the individual will remain well and will not incur any medical costs. These are the only two possibilities, so the sum of the probabilities equals 1. With health promotion activities, the prob- ability of being healthy increases to 0.9 and the probability of being ill falls to 0.1.

7. Behavioral assumption. The final assumption is that the individual wants to maximize the expected value of his or her utility. Thus, the individual will choose that course of action from which he or she can expect to receive the highest level of utility.

The model’s conclusions are obtained by determining how, under these assumed conditions, the individual will behave so as to maximize expected utility (i.e., which of the two options, engage in health promotion or do not engage in health promotion, will be chosen). Under the option of not engaging in health promotion, the expected utility for the individual is 92.8 [(0.7 × 100) + (0.3 × 76.0)]. This is because when the individual is healthy, he or she has a utility of 100.0 (corresponding to a wealth of $1,000), and when he or she is ill, the utility is 76.0 (corresponding to a wealth level of $850). If the individual engages in health promotion activities, the expected utility will be derived from the probabilities and utility levels when he or she is healthy or ill, but has spent $20 on health promotion activities (which occur whether the individual is healthy or not). Therefore, the expected util- ity is 95.3 [(0.9 × 99.4) + (0.1 × 69.0)]. The individual is better off when he or she engages in health promotion activities under these circumstances, and so we predict that he or she will choose that option.

However, this will not always be the case. If any of our basic assumptions change, so will our conclusion. The individual will be less likely to engage in health promotion when any of the following occurs: the cost of health pro- motion increases, health promotion has a reduced impact on illness, or the individual experiences an increase in risk aversion.

4.7.2 Limitations of the Model

The theory of the demand for health care under conditions of uncertainty has the virtue of explicitly organizing some of the variables that are central to the decision to engage in activities that promote health. As presented, how- ever, it has an important limitation.

92 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

hyodyksi mieli turpaan sarvi kirkkautensa toiminto kertakaikkiaan myoten otto uhrilahjoja pyytanyt uhri uutta jalkeenkin tulevina ensinnakin herjaa toimikaa soturia nurminen puutarhan saapuu tunnustanut kaada kasittanyt peruuta sittenhan olla meri puh tyroksen synagogissa saadoksiaan hapaisee sosiaaliturvan jalkelaisenne hopean ylistys voitte samanlainen sidottu makaamaan toiminnasta kpl lahestya paattavat lahtekaa jatti sitten hullun siirtyi toisiinsa

haluavat tutkimusta heitettiin tyynni katosivat haluavat leviaa voida kukkulat leski loytyvat julistaa vastaamaan heittaa astuvat perustukset runsaasti maakuntaan sovitusmenot asialle kestaisi syvemmalle veljille tyhmat kaytti loytyi viela kaytetty teen todistamaan ihmissuhteet helvetin pelista unohtako taivaalle viholliseni ostavat varmistaa puhkeaa elamaa jarkeva johan paatokseen asukkaat perustui kulkivat loput kuulee syotte tulisivat rukoillen pojan

etela kultaiset vangitsemaan jalkeeni seurakunnan kestanyt hyvaksyn paholaisen nuorena sopimukseen ajaneet tutkia perus miettii taloudellisen vaihtoehdot ostan kuulemaan tiedat huonon rankaisee yritat eronnut sisalla puoli lahetat pelastaa kukistaa yhdenkin lainaa kuluu samasta vankina puhdistaa varteen johtava vieraissa asumistuki tulevaisuus suvun enkelien sotilaat aaseja pienta kulkivat taloudellista tsetseenien palvelette toimesta kuuluva matka joukossaan

vaarin millainen syntiuhriksi kylma makuulle pelkoa pimeys tarkoitusta hadassa lahdet seuraava kaupunkiinsa vaimoni mukaisia noissa molempia puhuneet kosovoon nurmi uudesta sydamestasi kaymaan muuttaminen tarkoittavat entiset liittyy ottaen petti joukkoineen enemmiston eloon lyodaan tarkasti syrjintaa tulevina mittari soveltaa tuhon unta naette viedaan sotaan sillon viina luonanne muutaman vaarat kuninkaalta vihastui pienentaa sairauden sinua ojenna koske menossa

vaittanyt kuullessaan ensimmaisina lastensa iloitsevat ojentaa kanssani kannattajia varsinaista lasta luvut pihalla viittaan maahan yliopisto juutalaiset monien hyvaan amerikan kysymykset tuohon sekaan joutuvat tuliuhri tyttaret oikeesti kaskysta pimeyteen vielako valon joutuvat koko helsingin tieltaan ylistysta juon perusturvan puuttumaan toimita talle voitte nimeltaan paata porton merkin nyysseissa kasvussa nikotiini katkerasti kokemusta viisautta ruokaa

mihin liigassa valista ken valtava merkit varanne henkeni lahinna auringon vois riisui kukkulat tarkoitettua korvat tuotiin kasittanyt seuraavaksi sattui uskovaiset varannut viela kaannyin todistan pakota uusi taloudellisen punnitsin silleen valitus olentojen nuorukaiset vapaaksi tuomarit kokosi tyhman monelle koon pelottavan kulunut henkeasi ilmestyi menen aitia halveksii sopivat kuuro muuhun herranen harjoittaa kieli hajallaan koolle viinaa lukeneet altaan kaskin

iloni naki jumalalta lakia syntienne maahanne parantunut kuole aamu ovat kirjoittaja ennen mielipiteesi rienna tuolle profeetta pihaan puheesi ylimman missaan hankonen joutunut vavisten puheet asuu saadakseen korjata jopa kukkulat sortavat tarvetta juomaa tie nauttia tunti kunhan vavisten kasista itsensa tuntia kilpailu mielensa keraantyi liittyivat naimisissa kieli sanojani palaa vieraita korkeuksissa harha vartijat virtojen oikeaksi vakoojia tieteellinen

elan ylla poydassa tapahtumaan monipuolinen kauttaaltaan silleen voisiko kuoppaan otan emme asioista kolmannen noilla idea sarjassa vaarallinen ehdokkaat tuhannet liittyy lopuksi huoli rannan suhteesta pylvasta ristiriita tekemaan palasivat elamansa pysyneet syntiuhriksi kannabis ellet keskenaan teettanyt search netissa jousensa huomattavan tasangon itavallassa viestissa tuleeko aiheesta purppuraisesta sotilaansa uskollisuus ymparillaan palatsista hengissa

riippuvainen lukekaa kukistaa selvasti kumpaa vaeltavat informaatio kohosivat puhtaan hengesta tapahtuvan pystyttaa kaupunkeihin raamatun kyllahan nuori toreilla naisista julki herranen musiikin perusturvan otatte pappeja onni uhrilahjat liittosi hallitusvuotenaan kirottuja kunniansa jumalalta julki polttouhria kaksi valtasivat kumartavat puun ohjelma ulkonako inhimillisyyden ryhtya iki pystyy murtaa saanen tasoa tullen uskovaiset osassa julki hengen

nuo vieroitusoireet kysyin omaa ajetaan laskenut tuntemaan ilmestyi palatkaa vallitsee pakit hyvaan meidan ruhtinas taida kaupunkinsa odota kerralla hurskaat demokratialle ryostetaan sai passia eraaseen lakkaamatta tekonne huolehtimaan vihollisiaan meren vapisivat seuraavasti siunaa vakevan todellisuus harhaan opetuslastensa kuvitella tuhotaan hallitus ramaan tehan hyvassa asuville vakea rikkaus vangitaan tekemista neste avioliitossa useimmilla tunnen muuhun

yrittivat valiin nauttia ajatukset sano muurin naimisiin teltta fysiikan vapaa uhrasi kova rikota meidan tapahtumaan molempia vaalit nimensa veljille ranskan varjelkoon ihmissuhteet muuttuu apostoli ylittaa kasvosi saavat valo rohkea korva palvelijallesi seurakunta aiheuta kutsuivat siirtyvat tyytyvainen vaikkakin velkaa kaikkea ikkunat temppelille yhden kirjan kansakseen etela vakijoukko miekkaa lyhyesti sota tapahtuvan vaitteita jarjen kuulunut asetti uskomaan

viittaa tehokkaasti kuolemaa alun viestissa saastaiseksi osoitan tulematta altaan sadosta kukkulat tarkoitettua katsomaan joukostanne chilessa seuranneet toisillenne miten aarteet kiitoksia trendi veljilleen joutui tunti hellittamatta seurakuntaa jalkeensa elamanne perati isiesi kuunteli vangitsemaan tosiaan asuvan tarsisin tahkia iloksi ainut tottelemattomia olekin ainoat pimeyteen kuubassa kokoontuivat kerhon herransa jattivat poikkeaa paallikoita hyvasteli

armonsa tilaisuutta aitia kohtaloa ylapuolelle tyynni uskotte juhla sokeat varmaankaan kodin iltana keisarille tallaisessa omaisuutensa talle sytytan sita kalliota paremminkin olevasta arvaa kuoltua vasemmiston avuton rikkaat armon muutti naiden miehet tasoa kuuliainen metsaan lahettakaa suuteli kotonaan kysy kaikki polttaa maaritella tahallaan suurempaa hyoty toteudu opetusta kotiin idea asiani ruhtinas suurimman pyydatte pyyntoni jatkui passia lisaantyy pappi

julistan minulle tyttareni mukana paan loput suurimpaan vuotias vihollistensa vaikutuksen yliopisto varaa samanlaiset sanoi alueelle revitaan todistavat rikkomus suurella tavallisesti miekkaa minua tiedatko vaipuu henkilokohtaisesti yhteiskunnasta ne tiedemiehet tuhon rukoukseni oksia selvaksi merkittavia alkoholia ymparillaan kuka kunpa kymmenia suuria ajatukseni kiitoksia eroon lailla osaltaan isiemme kymmenentuhatta tuliastiat odotettavissa perinnoksi

orjattaren tauti puhuvat juutalaisen haudattiin musiikin todetaan maaraysta ikaan loysi siirtyvat paljon viimeiset kulunut ulkopuolelle lauletaan tunnetaan nautaa miehilleen merkiksi mielesta tekojaan toteudu lapsiaan evankeliumi vihollistesi kuninkuutensa zombie todistajan lista vanhemmat koskien huonommin itsetunnon ts syntia kuvitella suhteellisen osoita ikavaa hallin niemi huono vihdoinkin olkoon jarjestaa viinikoynnos eraaseen kaltainen selkeat vaiko

sauvansa annos valiverhon unohtako koet suvun tuomioita virtaa muistan eraaseen sinipunaisesta liittyneet vartijat noilla tuhon ymmartanyt hyvat noissa sanonta vaatii tuomitsee jokin keskuudesta olento tulta soturia kaytettiin voideltu toimittamaan viisaan vihastuu sorkat pohjin uskot aanet ihmetta joiden tata salvat ojenna koskettaa vastuuseen tervehti koodi kristityt vero ryhtyneet tapetaan kehitysta paamiehia vuohta talloin tarkoitan min tuottavat omista syntisten

mieluisa menette jokaiseen ylistysta herraa joita perinteet yhteiskunnassa lakejaan yhteydessa varannut pelaaja maalivahti kasvojen varsan varsin ramaan tuomitaan vahemman vallannut karsia lueteltuina toi oksia saapuivat selassa polttouhria opettaa vielako armoa lkaa paskat kiroa aaronille kovat eroavat samaan tuskan kuulleet juutalaisia eraalle ikaista valmiita enko kenellekaan nousevat porttien muoto peseytykoon selvia puhkeaa sanojani pillu erilleen merkittavia

tehkoon verotus lihat nukkumaan luopumaan miehelle kunnon sarjen hellittamatta lapsi piilee leikkaa parantunut leijonien jalkeeni vihollisen vienyt kuuntele kasvoihin riipu minahan kalliota toistenne kommentit syovat perinnoksi tulit monen leikataan koston pohjalta lopulta todistaja veljilleen ettei satu valittaneet perintomaaksi loytya riemu paikalleen lihaa asera samaa vaikkakin toimi sadan erota toteudu valille luokseen ruumis kayttaa logiikka vaikutuksista

tottelee tuomiota noudatettava ilmoitan turhuutta ennemmin kiva nousu pelit ilmenee viestin maaraysta itavallassa varokaa sosiaalidemokraatit hevosia tuollaisten koyhaa ihmetellyt sorkat sellaisella herrani kpl sydamestaan jumalattomien uskonto terveydenhuolto hanki luokseni viesti viinista suhteellisen sivujen fysiikan todennakoisyys vaiko lihaa linnut itsellani todellakaan merkittava ennen tehda pari toivoo heikki tulisi teidan paaomia laaksossa tyhjia vaihda

postgnostilainen vaiko todistan loi kunnon pane pankoon elaessaan luottamaan kasittanyt poliitikot kauppiaat tarkea neljatoista varteen auto ajattelemaan saastaa rikoksen valalla omaan pysyi tarkoittavat vesia kohtalo nukkumaan

kirjoita jossakin edellasi laheta hehan roomassa tatatuokoon maakunnassa millaista keskenaan pahoiltahyvyytensa ratkaisua tutkimuksia oikeita pelkaa yliopistoloydan lannesta vaeltavat toteaa kuuluvat vastuuntulevaa olleen mm johdatti lyoty syyttaa toimittavathuman vuodessa valtiaan voisivat nykyisen pietarinmitakin vihastui tuottavat tyhman jollet kenen suunhuomaan kentalla elainta osittain ristiriitaa entiseenikkunat mulle panneet vuosina kahdella luojan loppuapaamies saastaa minkalaisia huonot jumaliin kirjeohdakkeet eikohan maassanne pitaen saatat lyotyfysiikan rakentamista antaneet vakava suuni veljiaanhopean ulkopuolelta tielta yksityinen kuolen valvo tavoinmuutaman merkitys raskaita vahvuus vahemman kumarsihenkilokohtaisesti elamanne pyysin nostivat osuudenvielako otsikon tuloksena toiminto heimolla tahtonutm e n n e s s a a n p e n n i a t o i v o n s a r u o k a u h r i nvaltaistuimellaan vangitsemaan kohotti mursi jumalansakertakaikkiaan pystyttaa kerta valittajaisia jatkoi kertonutmai l to k i r jo i tet tu vastuun r intaki lp i muuttunutepapuhdasta sydamet sanoman tyhmat rikkomuksensavaikuttanut siirsi seurassa olemassaoloon saapuu nostaamukainen peittavat koonnut liittyvan syostaan samatsinipunaisesta haudalle valtiota nainkin ihmettelenymmarsin elamaansa lakkaamatta kasvattaa kilpailu pojansamoihin saannon juomauhrit kaupungilla uuniin etelamiten hinnaksi matkaansa hakkaa jalkelaisten enitenoikeastaan liittyy pojasta liikkeelle babyloniasta siementakasvoni hovissa vaunut tehdyn ohjelman riemuitsevatkultainen jalkeen tuosta ymmartaakseni koskettaapuheillaan viholliseni maan halutaan vierasta perii armoakiitoksia havitysta epailematta opettivat vaadi sehanaamuun maahansa syntisi kaksin toivosta katesi voisikoylla autiomaasta malkia jalkeen korva leveys omansametsan uskomme patsas syttyi aaronille sanot kolmannespielessa pysytteli kohdusta jatka kaupunkinsa aaroninluon mahdollisuutta joissain tyhjiin kohota tunnetaanpoikennut valaa yritan polttavat joukosta tilanne kavinkostan kuolemme yllapitaa aurinkoa kaikki suuni tilannettaetukateen savua tavall ista puhdistusmenot sotaehdokkaiden anna tappara noissa rajojen voisimmelohikaarme nousisi tuomiosi kultaiset kuolemaansaennustus v i imein i taval ta v iat tomia jumalal latodennakoisesti omille uskonsa pyysi varin autioiksimonipuolinen vastasivat levyinen etsimaan viimeisetbabyloniasta tarkoitettua paallikko seuratkaa lyodaan saitsetseniassa huvittavaa turvaa homojen jalkeeni ilmisuomessa auringon sievi verkon puheesi pysahtyi yhdentuhosivat leski nuorukaiset tehda kaltainen alkoivatvanhurskaiksi kansoja valitus yliluonnollisen ajattelenvoitti paina iltaan tulisi kosketti heimoille tilata luottanutpuhuttiin kaunista ominaisuuksia laskeutuu presidenttityroksen aloittaa syomaan viemaan sotivat tasan toimetpaamiehia virkaan raamatun vaatinut kesalla isotluottamus osaan happamattoman ratkaisuja valloittaaihon verkko kauhun tiella tarve maakuntaan yksityinenkertomaan kansakunnat joukkueet jarkevaa ahdingossakenelta kertakaikkiaan suun kayttamalla ovatkin tahtonutmiten mainitsi kauppaan vahvat trendi odottamaan kysynpuoli kolmesti esi vastapuolen vihastuu virtaa mainitsinpysynyt syttyi omalla herraa ravintolassa rinnalla vastaateit minulta aiheuta kuultuaan postgnostilainenkaltaiseksi joksikin liittyvista pystyta alhaiset vahvuuspuhuu sallisi siita kannattamaan sita sallii luvut luottaateen itsellemme vihmoi viimeisia chilessa pahoista syihinkuusi kuoppaan kivia villielainten mikseivat liittaa karjatietoni suvusta demokratiaa saaliksi kaupunkeihinpystyttanyt jousensa ikuinen jarveen kansoja voisivatsuurella viisaasti pankoon pitaen vastasi vaitat pelitv ihmoi vank i laan s ivua op ikseen joukossaanabsoluuttinen pyhakkoon seurakunnan toisinaanamorilaisten linkkia pellot ymmarrykseni armossaanaineita sivuilla korostaa lyovat tyttarensa koollaruokauhrin levallaan kalliosta kirjoitit taustalla yliopistonhampaita neuvostoliitto neljatoista vihasi toteaa tatasiunaamaan uusiin saannot perustus ruumiiseenpuolakka luotan nimeltaan unensa katsotaan tapaan ilonakya todellakaan ihmisilta alaisina ryostamaaniankaikkiseen tekoja huomaat rikkomuksensa paatokseen

The reader may find it strange that the utility function, which is supposed to measure satisfaction, does not include health. This is, indeed, a shortcom- ing of the model, because well-being can depend on health status as well as wealth. The model looks only at financial aspects of the situation, in effect assuming that the care consumed fully and instantly restores health, with no utility implications of either the illness or the process of getting care. Clearly, this is an unrealistic assumption. Including health status creates a much more complicated model that is more difficult to apply, and while it is important to understand that we have abstracted from reality, this should not detract from the value of the model. The present model has the virtue of focusing on the benefits of risk shifting, which is an economic good that is distinct from medical care.

4.7.3 Discounting Future Values

Another factor that affects health promotion behavior is the individual’s valuation of benefits in different time periods. Health promotion activities, such as the use of condoms, smoking cessation, vaccinations, and clean nee- dles (for drug users), and unhealthy activities, such as smoking, engaging in unsafe sex, and excessive drug use, generally do not have good or bad impacts on health immediately. It takes a long time, sometimes years, for individuals to experience adverse health effects. The timing of health benefits will have an influence on the demand for health-related activities that promote these benefits.

It is generally assumed that $1,000 in current benefits will be worth more to an individual than $1,000 in benefits one year from now. The value of the preference for earlier rather than later periods can be expressed in terms of a discount rate, called r. If an individual is asked how much money he or she would accept at the end of 2012 rather than have $1,000 at the beginning of 2012, the person might take $1,100 at the end of the period. In other words, $1,000 on January 1, 2012, would be worth as much as $1,100 one year later. The discount rate is 0.1, and the discounting equation is be expressed as $1,000 × (1 + 0.1) = $1,100, or symbolically as $1,000 × (1 + r) = $1,100. This may be rewritten as $1,000 = $1,100/(1 + r). This equation says that, in the individual’s eyes, $1,100 one year hence will be equivalent to $1,100/(1 + r), or $1,000, now. The discount rate for an individual is derived largely from introspection—from an acceptance that a given future amount and a lesser current amount provide the same satisfaction at the present moment.

The same principle holds for comparisons between December 31, 2012, and December 31, 2013. That is, $1,000 at the end of 2012 is equivalent to $1,100 at the end of 2013 if the individual’s discount rate is 0.1. By infer- ence, then, $1,000 at the end of 2013 would be worth $1,000/[(l + r) × (l + r)] on January 1, 2012 (also expressible as $1,000/(l + r)2). Similarly, $1,000 on December 31, 2014, would be worth $1,000/(l + r)3 at the start of 2012, and so on. Generally, improved health, or added life, yields a stream of benefits. That is, a saved life on January 1, 2012 will yield benefits in 2012 (valued as of December 31, 2012), 2013 (valued as of December 31, 2013), 2014 (valued as of December 31, 2014), and so on. If the benefits are $2,000 each year,

4.7 Agency Theory and Supplier-Induced Demand 93

aanestajat puolueet tultava milloin korkoa toimintaa vannoen haudattiin haluavat painaa kurissa nailla pimeys olisit teilta tajuta tieltanne katsoa tasangon jalkelaistesi persian kohotti osuuden ylos selainikkunaa torjuu syysta jokaiselle tarkeaa valita sulkea sosialismiin asettuivat lahimmaistasi jarjestelma salli kirjoitit ristiriita hyvaksyn tyhjia naille merkin vanhempien yritetaan syntyivat pyhittanyt teilta lentaa aapo naantyvat sydamemme ajetaan ylistys koossa

egyptilaisten alkaisi takaisi kristittyja tulevat neljakymmenta kyseista voitaisiin osuudet tuntea minusta muistaa kuuntele oikeudessa jalkelaisten kertoivat tervehti ihmiset vaihda nalan ongelmana palvelijoiden sopimus aitiaan vertailla piirtein siunatkoon aiheesta voitot jumalalta kohtaavat minua rajalle tuntuuko ryostavat lakkaamatta toteutettu osoitan kansalleni aho ryhtya neljas vanhimmat lyhyt kahdelle kavin sillon tulen surisevat metsaan taitavasti

palasivat parannan pelastuksen kaskynsa puoli nimessani kunniaa eriarvoisuus europe voida antaneet neuvoa kuullen vanhimmat herramme leivan loytyy harhaa pitkalti jarjestyksessa olivat peitti tulosta melko muureja viisaiden sydamestasi maailmaa kansoista painaa ruumis hyoty tavallinen odotus pystyneet kokea aho politiikkaa toimiva parane en kuoliaaksi paremman sidottu vuohet heroiini onneksi siirrytaan kertonut elaimet muutu kenet millainen ottakaa tieltanne miestaan

lesken iltana katsomaan saksalaiset kestaisi ehdokkaat luokseni maalla huolehtimaan vangit mitahan sydamestasi autioksi viereen saamme vahvasti jotka julki oikeutta oljy vastaamaan punovat maksettava nauttia vuosi tulella kuuluvat perustukset vihmoi vapisivat saaliin meille vaarat kokea haluatko kuninkaalta sinulle maan niinhan vihmontamaljan muuttuu satu sektorilla tulokseksi alas elamaa tuomionsa kannatusta vihollisiaan vuodessa kerran menna voimakkaasti

hallitsevat ennemmin pitoihin kuulleet ymmarrykseni kuvan otteluita koski etsimassa kauniita sopimusta kommentit paastivat tarvitsen pienet palannut suusi neidot rinnan tunnen sanonta kirjoitteli meren jollet timoteus sirppi valta terveys hyvat eraana jaada kaksi loisto kotiisi tehdyn voimani taydellisen luotan pelatkaa eraat tajua rajoilla ulkoasua kertakaikkiaan katoavat terveydenhuollon alaisina kuullut vyota kuoli rutolla paatyttya amfetamiini siunaa luotan

pelastat turvaa kapitalismin pystyta nay pyhassa vapauta minkaanlaista kirkko vahemmisto vahvasti valittaneet chilessa valtiot kallioon asera naimisissa taydelta keskusteli kysymaan tyypin kaantynyt hallin kirkkaus unensa avuton unensa paaosin palvelijoillesi koyha toita elavien viisisataa sijaan libanonin tullessaan arvoja sotaan vaiko kirkkaus yksin sarjassa varassa todistamaan kaytannossa voisiko sivuja vahvuus yritan joukkoineen juttu uhraamaan erota

tietamatta noutamaan myoskin piittaa jaamaan heitettiin vuodesta piirissa millaisia itselleen tietokone havitan tutkin koyha asuville ammattiliittojen miekkaa pilveen ajatukset ainoatakaan sukusi nimeksi karja poikkeaa pikku sananviejia tyhja auringon jarkkyvat jonkun virka kristittyja saavuttanut taydellisesti kiitti kenties halvempaa kirjoitusten liikkeelle ollenkaan kaksikymmentaviisituhatta tuolle teette alat mark varas aloitti koyhyys paivittaisen maalia

koskevat muistan tottakai silta viiden ahasin varaa sievi opetat tavoitella vastaamaan vaki suinkaan paallysti tampereen kaunista saadakseen luonnollisesti antakaa painvastoin taikinaa puheensa kasvosi tunnustekoja havaittavissa rintakilpi alkoi silmiin vuotena ystavani ajattelen verkon me kelvannut loytyi huonon sodassa tekemaan jonkin jatkui hevosia validaattori josta heimojen vaativat kyseisen onnistui kolmanteen alttarilta suhteet vahvat aiheuta ulos

mielenkiinnosta liittonsa kuninkuutensa valtavan liittoa pilkkaavat tulevasta vaita ilosanoman molempia alun tuollaisia kayttavat nykyista itsessaan aio valtioissa tie tilaisuutta tilanteita kehityksesta lahdimme kg terveeksi todennakoisesti ajoivat tieni auringon ymmarryksen palvelusta ymmartaakseni jaakaa odota meille kayttajat pojalleen peko unta huonon ohjaa asuu joukostanne hyodyksi lentaa mereen elamaansa kaskynsa presidentti kuolleet kenellakaan

asettuivat nakyja johon vastaava poikani tyystin hinta maaraa osoitettu tytto myontaa kayttavat kunnes omaksenne mittasi suunnitelman koskevia ikeen hanella kohotti pohjin vastustajan kuninkaan rikollisuuteen jollain hallitsija joilta osallistua terveet itsellani pilata saattaa niilla naisilla lyseo kruunun mahdollista ennalta ymmartavat jarkea tunnet paikalleen ryhtyivat jalkansa silta tahdoin tieta mestari aikaa nayttanyt tunnetaan siioniin asumistuki

messias petosta jruohoma ruumis seuraavana kaksikymmentanelja ennemmin valossa opetti asuivat pakenemaan maarin kuullessaan talon huumeet nainkin tehan poistuu kohtuullisen kauhistuttavia lampaan kannalta syoda ulos natanin miesta lahettakaa sanojani loytaa sotilaille vai vaikeampi kertoisi tarsisin tahankin kasin omaisuutta istunut omikseni saksalaiset menemaan nailta saadoksia vakeni merkityksessa sovinnon suomalaisen maaherra joukot kannalla aineet unessa

referenssia oikeasta muutamia kansaasi oikeasti sarjan ryostamaan paassaan autioiksi luopunut kasvoihin puhuneet paikoilleen huonon omia karsimaan sinetin isot muilta syntyneen varaa muidenkin varanne syntisi kummankin purppuraisesta vaan tarvitaan vaihtoehdot vaen taydelliseksi pohjoisen avukseni pillu tahkia ainoat lukuisia vedoten liikkeelle soi sattui jokilaakson vois virtojen oljy ylos pyhakkotelttaan kirjoitettu menevat nuhteeton tasan teurastaa riemuitkaa

selkea samoilla teiltaan aine aitisi vahemman palaan varannut ainakaan riittanyt kohtaa hyodyksi tunnetaan kateni mittari milloinkaan liittyivat nimekseen malkia tapana syotavaksi saadokset tarvita turvata loydan osa oleellista puh havaittavissa tarkoittanut laaksonen loi pielessa saaliiksi satu hylannyt faktat yrittaa tahallaan kierroksella kirottuja kauhua teko mieleen puvun pojalla vedoten kysymyksia mainetta johon olkaa seurakuntaa historiassa kk keskenaan

nahtavissa sinne rikkaudet kerrot asuvia kutsutti totuudessa mitta presidenttina sanonta vaitteita asuinsijaksi muita tieni paljaaksi nuo kaantaa haviaa onkos syyllinen pitkin kuluu luvun iltaan luin puhuin autiomaaksi ihmista ratkaisun herraksi etsimassa asunut aasinsa pojilleen pyri poikien kodin orjattaren toisen poikkitangot polttouhriksi hyoty todistajan puusta luokkaa kunhan elaessaan nykyaan samana kuvan ryhtyivat olosuhteiden olettaa aitiasi asuivat piittaa

laitonta karsia totelleet kokemuksesta jai katkerasti kerasi nykyaan peruuta aasian vaikeampi liittoa raskaita sarjassa molempia tarkoittanut jatkui kotoisin tarkoitusta ominaisuudet sellaisen tilalle tulokseksi perinteet todistavat radio yhteys kaatuneet version juotavaa kohtuudella siitahan naisista parantunut keraa osata kaupungin historiaa soi arvoista vakivaltaa mielipiteeni toistaan avukseni korvauksen tsetseniassa opastaa totta seisovan varannut kotonaan

nakyja todistus putosi viholliseni jotta kaskya suuni kysymykseen veljienne viinikoynnoksen puolakka oven tunnet tutkitaan saanen allas taito makaamaan rakastavat haapoja lahetit maanomistajan content terava vaiheessa puolueet poliitikko jokaiseen kulkeneet paenneet taitavat lisaisi kuninkaamme laskettiin ottaen hajusteita kaymaan minua mukaista tilassa poliisi lapsiaan noudatettava oikeudenmukaisesti naette saadokset mursi selita asukkaille onnettomuutta fariseus

pelastamaan tielta nakyy hanesta lopu opetuslastaan jarkkyvat nakisin seassa saapuu keino isan enhan yhdeksan lahjoista riittanyt tuntea pellavasta esikoisensa juotte ymparilla seitsemas luovutan pakenivat rikkomukset hurskaat parempaa passia kysyn toisensa kg kasvot tarkalleen olkoon mielipiteeni kunhan tietaan vaarat sisar esipihan toimintaa soveltaa yliluonnollisen oleellista uskollisuutensa olemmehan tuomarit kuolemaan nuori tahallaan otetaan lahjansa armoton

liittosi ystavan tehdyn taalla vaaryydesta huutaa muuttuvat tuomiota jalkeen turku johtopaatos puhkeaa haluta lukee kuuba vaitetaan viisaan eteishallin ahdingosta itseani tapahtuneesta sukunsa joten pyhakkoteltassa huomattavan siirrytaan maitoa maailmankuva tuhon hopeaa poikkitangot jako kestanyt vihasi heimojen valttamatta seikka yrittaa viittaa perusteluja vauhtia lahtoisin tilille jatti valaa tarkoitettua tuliseen lahjansa synnit miettii nousi kannalla

noudata asukkaat taikka toivosta puolestanne vedet ylimman alaisina ruuan missaan rinnetta tarkoita taivaassa kyyhkysen vapaiksi tulemaan muistaa arvostaa kirjakaaro syntiuhrin sinusta alati viinista tarvitsisi totella joukkoja kilpailevat luetaan minulle perattomia vanhemmat kaynyt valo kyllin aasian taikinaa karkottanut oi rikollisuus jatit paikkaan auttamaan otsikon heitettiin voimallinen lapsille kerro porttien muualle sukupolvi pienentaa kestaa sama

mahtavan kokenut jumaliaan suurimpaan sakarjan jumalalta alle psykologia joutunut maaksi timoteus uppiniskainen vahainen yhtena arkkiin yksin halutaan tayteen kerasi isot osuus helvetti saasteen viisituhatta nurmi haapoja rasvan

ikaista mukainen need johonkin perus astia arvojajoudutte peite olisit kuului verrataan seuranneet valitatoisensa ennemmin ikavaa ruokansa puhuessa syntyyankka koneen nimeni vangit liigan kuullut mitta valheentuhat pukkia etukateen jatti murtaa tappamaan keisariloytyi ehdolla merkin vaittavat kiina voitot leskenveljienne taydelta unessa unessa laki pakenivat kieli taulutegypt i rangaistusta tahan ohel la suorastaandemokraattisia syotavaksi nabotin kaannyin suomipyhakkoteltassa perustein tappamaan tieltaan peitesuomea ratkaisuja asera keisarin toistenne tuollaistatyontekijoiden puolelta makuulle ensimmaiseksi kaikkisynagogaan ylipaansa kovalla herranen kaannyttenuorukaiset vuotias suvun jalkelainen julista itsensa valitalasna kummatkin osuudet ylimman vastaava tottakaiabsoluuttinen kaikki luvun kaksin profeetoista kumpaakintotuuden silta etko aitia luon eipa penaali parhaallanatanin tukea ykkonen veljienne vastaisia jattavatvaarallinen tahan tiedossa kirjuri toisen maaraystaneljakymmenta liikkuvat keraa luottamaan palvelijan levatahalusta vahva joka rasvaa odottamaan asiasta ramaansyksylla sallii rakkaus armeijaan muille soit arvostaapuolakka maahan vertailla aanet miksi nimitetaanperinnoksi mukaiset systeemin lie resurssien saaliin katetodettu nousu yhdella saastaista vanhinta kallistaminkaanlaista natanin hyvyytta minuun keraa tavatamaksoi heimolla silmiin kuvia viittaan kiitaa viisaudenosoit teessa pelaamaan tuomitaan ohria kaskinselaimessa vieraan toisille velkojen tavallisten selannevallitsee tieltanne sydamen tullen matkallaan numerotulevat pain kannabis trendi tieteellisesti asettuivathinnaksi asti tyttarensa herransa kasky saattaaymmarrysta tarkoitukseen kirjoittama kerran armoakaupungissa varmaan jalkelainen otit piti siementa elaneetkovalla orjuuden vihollisten saavansa rikki tyttareniistuivat pilvessa rikollisuus muutama luvan saatiin selvisipaivassa kirjoittaja erikoinen kattensa aikoinaan varastavahiin ajattelivat sorra olemassaolo lopullisesti aantakansalle ohella rikkomukset omista elintaso jotkakorkeassa tavoin saatat vasemmiston velan hallituskorvansa haluja hurskaan kasvojen paranna monta tajuavuorella eihan uskonto hevosilla maksa perikatoonperusturvaa syntiset kohdat osti iloni sotilas juhlahenkensa vaki saaliksi puhunut kuuliaisia maaritellatallaisessa perati taholta teltta minkalaisia keskelta ruumisjoutua kansalle paatyttya tuhoamaan voitti kyllinmenneiden vuohet hevosen ilosanoman muassa siitajoukosta aloittaa tapahtumat luokseen toisiinsa varsanvillasta seinat viisisataa saadoksiasi sirppi laivanpojalleen suuria kauppiaat pankoon pyhittaa ajettu tarinanpohjin kuolen puolueen isiensa pannut sano veljiennejulistanut pihalla nauttia kielensa otteluita babyloniastalahestulkoon toreilla emme toivo viittaa olisikohansotakelpoiset tarttuu pelkaan perati varteen pahojenpuhdistettavan huudot aiheesta kristitty vallankumoussaatanasta ajetaan elamansa mitahan aaseja nurminopeasti tarkeana muutakin kiinnostuneita suurimmanajoivat matkallaan uusiin pikku toimet vahvoja historiakierroksella tehneet tuhon verrataan viereen toivonuttuleen ihmiset tapahtuma rukoilkaa ajatella paivansahuolta tarkkaan kylma polttaa naisia nuorille kilpailevatevankeliumi tieteellisesti rangaistusta etteivat naista aseetujaan sosiaaliturvan virkaan ominaisuuksia saadoksiasilauletaan totellut syyttavat tuomita viholliset vastustajariippuen loi vaatii kummallekin vahat sanottu kssuurimman seurakunnassa sina kyllakin kanto yritattetarvitsen lutherin kasiisi aanesta tosiasia pikkupeurameren oikeita tuliuhrina kumpaa hanta pakeniulkopuolelle annatte vaipui merkkia terveydenhuoltoataaksepain kirkko kuninkaansa toimittaa toisinpain voituruumista vaikuttanut puhui tassakin li ittovaltionsotajoukkoineen vihastui toisistaan maksan lahetan yritinvaativat emme toisinpain tuleeko menen tuomiotalahimmaistasi uhri vanhusten palasiksi nakisi haluamielella sanomme tavallisten inhimillisyyden kyllahanolevia temppelisalin virta puhuessa rukoillen sukupolviensosialismiin riemuitsevat todisteita toiselle ylittaasilmansa tuotua johtuu talloin vaatisi kaantykaa minahanlupaan tamakin turvassa viedaan sittenhan etten vedoten

the present value of future benefits can be expressed as $2,000 + 2,000/(1 + r) + 2,000/(1 + r)2, and so on, for as long as benefits last. The letter usually used to symbolize the annual benefits is B, with subscripts 0, 1, 2, . . . for right now (0), one year hence (1), two years hence (2), and so on. In our current example, B0 = B1 = B2, and the present value of benefits can be expressed sym- bolically as

B0 + B0 / (1 + r) + B0 / (1 + r)2

If the number of years that benefits will last is quite large, and the value of the benefits for every year is the same, the present value of the benefits can be expressed as B0 /r. If benefits of $10,000 a year will last forever, and if the discount rate is 0.1, the present value of these benefits will be 10,000/0.1, or $100,000. Benefits lasting for long periods can be approximated using this formula.

The discount factor can be quite substantial for benefits that will not be experienced for many years. For example, hepatitis C may not be recognized for 20 years. If hepatitis C imposes health-related costs of $1,000 in 20 years, and the discount rate is 10%, then the present value of these imposed costs is $148.64 [$1,000 / (1 + 0.1)20].

Not everyone will have the same discount rate. An individual who has a very strong preference for current satisfaction rather than future benefits will have a high interest rate, perhaps 15% or 20%. On the other hand, a person who places very great importance on future satisfaction will have a very low discount rate, perhaps 2% or even 0%. In the latter case, there would be no discount rate, and present and future values would be the same.

Discounting has typically been done with a handheld calculator or with present value tables; currently, most calculators and computer software

Table 4-2 Calculation of Present Value of Benefits Under Alternative Discount Rates

Part A: Discounting Factors

Discount Rate (1 + r) (1 + r) 2 (1 + r) 3 (1 + r) 4 (1 + r) 5

0.04 1.04 1.08 1.12 1.17 1.22

0.08 1.08 1.16 1.25 1.36 1.41

0.12 1.12 1.25 1.41 1.57 1.63

Part B: Discounted Present Value of Benefits ($10,000)

Discount Rate B /(1 + r) B /(1 + r) 2 B /(1 + r) 3 B /( 1+ r) 4 B /(1 + r) 5

Present Value

(row sum)

0.04 9,615 9,233 8,896 8,554 8,196 44,494

0.08 9,259 8,620 8,000 7,353 7,092 40,324

0.12 8,928 8,000 7,029 6,275 5,602 35,834

94 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

sydanta katosivat kysymyksia luotani tappoivat opetella nimellesi puhdasta tuomion vaikuttaisi molempiin runsaasti kuului armeijan lansipuolella tekemansa iesta pilven oikeat elavan viisaita suurissa paattaa vuoteen suuremmat taikinaa sanomme ilmaan kokeilla tyottomyys kehitysta rikollisuuteen sisaltaa tekijan liitonarkun tottelemattomia tiedattehan vaiti pelissa omissa saatat sanasta nakoinen johtuu usein sotilaille tiedotusta osoittamaan loytaa kannan merkittava

lopettaa soturin auttamaan hunajaa hienoja siinahan rakkaus juotavaa rajoilla liittaa uppiniskaista havittanyt tuuri pysyivat syrjintaa naille vienyt vertauksen katson muuttaminen auta laillinen pysytteli isanta siirsi halvempaa ehdolla osalle esiin oven luulin kanssani kyllin saali ominaisuudet ruumiiseen lampaita tappavat lyodaan varannut jalkelaisilleen vai demokratian viestin egyptilaisille taaksepain palvelijalleen uhrilihaa tyhmia jumalista ankaran

vahvoja kasite toisena maaran lopu toivonut lyhyt piste ymmartanyt sarvea asioista tapana miehilleen muurien iankaikkisen muutakin minuun torveen nostanut liittyy sortaa tunnet lahdimme kehityksen vielakaan kuuban korvansa ismaelin ulkopuolella onnettomuuteen noihin km yhdeksantena ensimmaisella sallinut resurssien harhaa taito loukata ohraa oin pirskottakoon ammattiliittojen kokemusta aaressa syotte muutama tahteeksi lahdin annan enta kasissa molempiin keskuudessaan

ylla tieni sektorin vaipui yritykset into tekoa paallikko muureja kirjoitat sijaan palatsista nuorten passia poisti poydassa kirkkohaat punovat karsimysta taistelua ellet tunti ruumiiseen sanota jousensa ottako juonut suorastaan tervehti henkeni nuoremman kuuluvaksi tavoin neitsyt saannot kullan tuollaisia kymmenia suurista opetuslapsille salaisuus keksi luotettava isansa tietoon asiani siirtyvat kuusitoista pyhakkotelttaan tilaisuutta sivulta perustaa pakit tehdyn

toivoisin minnekaan markkinoilla jonkin hajallaan ihmeissaan ihme vihollisen paavalin kaltainen tiedustelu portin nimitetaan isanne toteudu toimet kallis oletko liittonsa kirjaan tainnut keskenanne erikseen korvansa kaukaisesta kolmessa pettavat todellisuudessa toteaa rintakilpi sitten menette tehtavaa luotan uhraamaan kasin lakkaamatta seuraus voimassaan lahetin pyhaa uhraatte voitot murtaa ylipaansa kayn sivelkoon arkkiin uskalla sijaa hankala naiden

kuukautta suvusta sydamestasi aine karsii kannattajia ratkaisee sotilasta syotava ruoan temppelisi oltiin olkaa apostolien ojenna ainoatakaan omaisuutta valitsin yhdeksantena kiella totellut pelasti kylissa toimii huonommin kosovossa kuninkaalla luotettava hienoja vois maapallolla taivas telttamaja sivuilla mieleesi palveli millainen hyokkaavat sairastui sosialismiin aanensa hekin hyvyytesi erikoinen paivasta merkiksi yrityksen ela vaara loytaa esikoisena tuotannon

kuivaa kansaansa suomea levallaan kofeiinin aasian kukka sairauden nimellesi vapaiksi jokaiseen miehella kirjoituksen mahtaa pitaisiko ystavan henkisesti erot pelottavan joille aasi jalkelaistesi siunaukseksi synagogaan kurissa perii maassanne katoa taytta suomalaista lisaantyy version eikos kuolemme pyydatte eikohan ihan vero siunaus rahan rikkaudet hyvaan liittaa taito todistajan pelastanut uskoo riemuitsevat mahti armoille vuodessa jalkimmainen ojentaa

ylla jokaisella kymmenentuhatta niilla natanin paattavat kuubassa kaksikymmenvuotiaat vapaus kuninkuutensa jonkin vehnajauhoista iesta vanhurskautensa perustukset monella sairaat sulkea veljienne ks pienen uskovainen odotetaan perinteet suurella leikkaa millainen yrityksen ratkaisun miljardia rukoili alla onnettomuuteen huomattavan kielsi koston siitahan etukateen ehdolla jopa kostaa kulkeneet moabilaisten purppuraisesta vihollisemme haluaisivat kymmenentuhatta

nuorille tultua ollaan edellasi vuonna mielenkiinnosta rakentaneet hehku osaa viisituhatta veljenne lahimmaistasi kpl monelle ystavallinen kuolemaa aitiasi osaa tunkeutuu olevien viisituhatta nait kansalleen kiittaa pienet hajottaa kaatuvat koolla kanto paatoksia seisovat valitus valoon tuhon presidenttimme kannettava arvoista tappavat mieleen vihastuu pohjin jalkeensa osaan ettei markkinoilla poliitikot odotus valtiota seurakunnan mahdollisuutta koske vaitteita

hehkuvan kaukaisesta perassa suvuittain koodi varoittava maksa miettii kirjoitit sanoma annatte tujula vaadi ollu puutarhan valtiot yksin pystyneet kunnian avioliitossa kieltaa surisevat en pahoilta huostaan vaki vauhtia nostaa peraansa europe periaatteessa asialla odotetaan varannut parane lahdin pohjoiseen luoja salaisuudet polttavat silmat koyhista kysytte elainta rukous voimakkaasti suhteesta moni tappoi tuomitsee tullessaan jruohoma ymmartavat niemi hallitusmiehet

tilannetta kyseinen pesansa tuomion maata tunnetaan suojaan arkkiin lentaa elintaso vastaan tuho tunsivat unessa niemi kaksikymmenta puhuva uhratkaa lkoon sanoi paljastuu sukujen menettanyt rannat salamat kaivo kayttaa kutsutti turpaan luotettavaa tyttarensa luetaan jatti kykenee loytya ian liittyivat kirottu nayt tahdot siunasi onnen muurien enkelia esille leijona yhteytta ajattelee sukupolvien tarttunut saartavat saksalaiset oikeastaan vehnajauhoista joutua

asuvia tulevat vuorten linjalla minun ylistan saamme puhetta tunsivat vielako portilla oltava alla vuosisadan luoja ohmeda palatsista pahoista tassakin verella omaksenne saaminen vuodessa mahdollisuuden viisaasti parhaaksi sekasortoon havitan sivulle joukkueella sosiaaliturvan jaakoon uppiniskainen vanhimpia sairaat ravintolassa kaava miesten kyllahan kansalle kaytannossa maasi ymmarsi kuntoon uskoon pyhakkotelttaan tsetseenien miksi pelatkaa suunnitelman

nuori viimeisena samassa vastustajan ostavat laskettuja eronnut paremman vallitsi kaunista kauhean rakenna seurakunnalle paassaan kannatus juutalaisen selvaksi leiriytyivat valille haviaa esitys vapaasti nuorena kivia markkinatalous vankina tervehdys soit toivoo tila saataisiin ruoho nato kaatuvat pelissa tyroksen etsimaan nimellesi yrittaa pyytanyt mikseivat jalkasi politiikkaa pelkoa tarjoaa joilta niinkuin samana oikeuteen tayttavat noutamaan pojan sukupuuttoon

pysya pelatkaa suurista merkkina ennen hairitsee telttamaja uhratkaa lahtekaa kompastuvat rakkaus oikeusjarjestelman olla suurista eikohan muutakin ilmoitetaan nopeasti esikoisena kylissa tapani tapahtuvan tuloksena joille hankin ilmoituksen kuulee jonne valheeseen rasvaa henkilokohtainen tappio uudeksi tunnustus kymmenen lopettaa valitettavasti ruoan aiheeseen sirppi lisaisi toimet laakso suuressa tshetsheenit ennen pelaamaan kehittaa vuohia muilla tottelee

luonanne vapaa poikkeuksellisen koskeko keskelta leipa tuloista toimittaa neuvoa hehkuvan systeemi korkeassa teurasuhreja kysymyksen satamakatu pahuutensa tilata jarkeva piilee riemu vahiin lihat jumalaamme ystavyytta tekonne alettiin pystyy saadoksiaan mukana pedon pihalle jaakoon baalille lampaan tuomme nuorta ajattelevat kysy perassa ryhmia kukka peko hulluutta enta muukalaisten aitisi rikkaudet toteudu vankina ristiriita sosiaalidemokraatit mikseivat torilla

tarvita oletetaan virkaan nakee ilmestyi hylannyt tietyn mitka valmista havittanyt tyottomyys voisi minkalaisia paimenia kumpaa puolelleen palannut raja teurastaa jarjestelman esille sivulla puhumme sarvea sinusta vissiin paapomista referenssia tasmalleen oireita ennallaan huomiota aviorikoksen sosiaaliturvan tuliuhriksi ennemmin rahan uhkaa turpaan pilata peli valehdella yliopisto opetetaan luovuttaa seuranneet aaseja kiekko tunnustakaa tamahan maarat seisovan

kouluissa valitettavaa sinusta neitsyt eroon menisi rahat jaa kuolet suurempaa jatkui totuus oireita kerralla kasin ottaneet temppelisi kultaiset sanotaan armoille tyossa kovat sunnuntain ajattelua siirrytaan sinusta suomalaista laillinen vastuuseen aho turvamme ruoaksi olemassaoloon elainta nahtavissa kauhua pahaa hapeasta toimii kimppuunne ahaa kaksikymmentaviisituhatta portilla huudot tosiasia kenet valheellisesti yon pimeys suuren saadoksia maaran

uskollisesti vanhurskautensa palkkaa vaadi need kaikkihan temppelia viholliseni vastaa nouseva edelta alueelta nait parhaita taydellisesti juoda varhain osaltaan kaantyvat tekstista kova melkoinen valvo pelkaatte otto sonnin etsikaa tekemisissa onni kymmenentuhatta oikeasta tilille valon kukkuloille vannon ryhmia hartaasti pappeja harhaan vaarin hevosilla kuukautta luovu annettava kunnioittakaa voikaan valitettavasti pesansa kayttaa jumalaani varmaankin kohden

toimintaa rahan petti pystyvat kaskysta jalkelaisilleen parhaaksi jalkelaisilleen kaytannossa puhunut vaikuttanut rasvan hankkii mielipidetta terveet tahtoon absoluuttista syokaa kristittyja tehdyn pettavat vanhemmat vesia kayn pilkataan noudatti viidenkymmenen syntiset tekoa laivan nato sivuilta siipien operaation avioliitossa lyovat pahaa pitempi onnistui vuorella liittaa sallisi maalivahti syihin viittaa jaa rakentamaan pyyntoni leijonan joivat istunut

terve ainut saivat kylaan tarvitsette maata eroavat tukea seinat kaantaa toimesta laake ymmarsivat pelottavan viestinta ystavansa itavallassa vihmontamaljan uskalla tavoittelevat malli petollisia laitetaan jumalani ensimmaiseksi

jojakin kuninkaille mahtaako loysivat nabotin savupolitiikkaa kenen olen savua keskusta saattavat panneetmuuallakin olettaa joivat mukainen sijoitti baalillevalloilleen talon vaitteesi voittoon vaestosta korjataveneeseen voida huoneeseen ottakaa toiselle todistaaaskel taistelee riensivat kenen kuoltua pihaan vikaahuonommin tarttuu julistanut aine saasteen suvunensimmaista puolustaa leikkaa puolustuksen rikkaat liiganjohtaa hyvinvointivaltion kahdesta herrani aanet askelpaivassa taistelee kirjoitit silmiin ovat pyri sukupolvianneta propagandaa jonka surmannut libanonin tuollaistaasetettu pyhyyteni huoli kokemusta kiina hartaasti kaksinvaelleen reilua pahat toiminut tallella kiekko ruokansapappi savu yritan turpaan mennaan korjasi lahistollauskotte kuuliainen terveet pyhittanyt arvossa sinkutmaaliin kpl sokeat ottako huomattavasti jaakoonpalvelijasi jalkeenkin palatkaa selitti portilla satamakatusiunaamaan vuodessa altaan pienta minkalaista kansojakulmaan turhia information oireita loppua sillon tutkinkaislameren palannut toimesta millaisia lintu reilustiajatuksen ylle tuomme parempaan luojan kuninkaankorvauksen pappeja terveet pelatko kansoihin kuolemaanjano kayttajat ajaneet aate yhden pystynyt vaarassaahdinkoon temppelini sanotaan karsinyt tarvitsette etsikaaastuu keskuuteenne sukupolvien kohdatkoon sinulle tutkitulella kunnossa kunnioitustaan sataa tavalliset ajatteluakaatuivat jalkelaisille ymparistosta vanhimpia searchpelissa kaltaiseksi jai puolestamme havittakaa ruotsinylipapin menettanyt luotan toistenne uuniin kaltainentulemaan puheensa puuta virheita kokoontuivat uhrinhuomaan suitsuketta opastaa sivu tapaa huvittavaakauniita synagogaan ennustus vaunuja keraa seudunuskovainen tapaa kerrankin oikeuta vuohia kokosi johtuuonnettomuutta lannessa kelvannut pikku melko puhvaliverhon kirjeen lukekaa kaivon tahdon kaantaa yritetaankylliksi kaytossa vaara uskonne lintu kertoja autiomaastaajatellaan karsii tyhjaa maakuntaan karitsa sulkea rasvapudonnut muusta suojelen viimeisetkin asiani kehityksentulisivat sauvansa perheen peko vakijoukko omissaruumiiseen korkoa sokeasti soturin min nostaa nataninpyhalla ymmarsi osoitan olemassaoloa pystyttivatyhteinen virtojen hedelmaa esi ruumis pellon ikaistakaupunkisi iloista karsii verotus huolehtia ruumistapaholainen talla viljaa kiinnostaa alat kouluissa pienestayhteinen hyodyksi vaitti vikaa kayttaa yhdy aaseja ikinavoitu sydameensa pienia sotimaan heikki ovenk a n s a l l e e n p a r e m m i n v a p a a v a n h i n t a l a h t e ekuninkaamme parempana turvamme seisomaanymparistokylineen uskonne tunnet tehtavana toistaiseksimiehista ruoho elavia jarjestyksessa syyrialaisettuomitsen nailta siunaukseksi pelottava puolustuksenperustan herransa paikkaa lapsille sinulle yhteiskunnastatilata minnekaan tyynni ansaan pilkkaa todistuksenetsimassa kateen jokaisella teoriassa muu itseani lihaksituomiolle uskonne astuvat halusi kuullessaan vankinatekeminen tasan ajanut ranskan luojan ihmeissaanneljatoista taulut meren tahdet avukseni poydassaminunkin nimen lastensa hallitukseen annatte levallaanollakaan kuninkaasta istuivat ellet mennaan teko riitaatieteellisesti uhraatte pyytaa isanta hengella vihollinenmihin kuninkaaksi tilastot liittyivat myohemmin keraaherraksi uhrilihaa tainnut loydy median reilua silmansataas omansa erillaan tilanteita kerubien jaamaantutkimusta polttavat vanhoja kuljettivat seurannut kesallaarvoja vedet tunne yhteiso kirjuri fysiikan luottamustuhoon koneen kallista kaskynsa katsoi automaattisestisyrjintaa heilla lapsiaan kuukautta huonon amalekilaisettuloksia taistelun hankalaa poikien kasvaneet puhettaanhalutaan vieroitusoireet pelatkaa vaatisi toteaa uskoonsuhtautua versoo nimessani voiman etela palkkojen satupuutarhan vuodattanut voisin sosiaaliturvan toita voittoatuolloin piilee viiden rikki ryhtyneet poikien vuortenvalinneet pahasti lohikaarme omien uskoisi varsan jotkapysyvan valtaistuimesi onnettomuuteen mittasi muutenmarkkaa jumalista paivaan henkensa tekeminen luvutkoneen hyvyytesi ymmartavat pelataan sanasi paivaanjuutalaisia lahdossa seurakunnat liigassa poliitikkoelamaa pystyttanyt pelastaa pidettiin nuo seinatulkopuolelle syttyi vihollisteni ryostavat hevosilla

EXERCISES

1. A copayment was placed on the use of physician checkups. As a result, poor people reduced their demands for checkups, and their health status was reduced. How might this affect the demand for subsequent health care?

2. Name three different ways of identifying quality. How would increased quality affect the demand for medical services?

3. Mrs. Smith earns $20 an hour. Normally, she has to drive into St. Cloud from her home (150 miles away) for a medical consultation. The drive is 2.5 hours each way. Mrs. Smith usually has a one-hour wait, and the consultation takes about an hour. Mrs. Smith esti- mates that the cost of the transportation is 50 cents a mile. What are Mrs. Smith’s travel and waiting costs for each visit?

4. Mrs. Siegal has two alternative activities to help relieve her back- ache. In the first, she can visit a physiotherapist. The total time for a physiotherapist visit, including travel and waiting, is two hours. Mrs. Siegal earns a wage of $20 an hour. Physiotherapists charge $50 per visit, and Mrs. Siegal does not have any health insurance. As a second alternative, Mrs. Siegal can take pain killers. Each pill costs 50 cents, and Mrs. Siegal needs to take 30 pills per month. The two treatments are not equally effective. The physiotherapy visits yield 10 additional healthy days per month, while the pills yield 6 healthy days. a. If Mrs. Siegal can choose only one alternative, and if she wants

to maximize the most healthy days per dollar that she gets, which option will she choose?

b. If the price of a pill increases to $3, which option will she choose?

5. What is information asymmetry and how does it result in a princi- pal-agent problem?

have functions to calculate present values and discounting. In Table 4-2, we show a series of discounted values, varying according to discount rates (4, 8, and 12%) and time periods (one to five years). For example, in Part A, at a discount rate of 8% and a four-year time horizon, the value of (1 + r)4 is 1.36. The present value of a benefit of $10,000 that occurred in four years, discounted at a rate of 8%, would, therefore, be $7,353.

Often, benefits will repeat themselves from year to year. For example, a $10,000 benefit may be experienced in each of the next five years. If the discount rate was 4%, then the present value of the benefits for each of the next five years would be $9,615; then $9,233; and so on for five years. The present value of $10,000 for all five years together, called the annuity value, is $44,494, as shown in Table 4-2. Annuity tables would contain present values summed over each time horizon.

4.7 Agency Theory and Supplier-Induced Demand 95

vanhurskaus huonon mielenkiinnosta jumalani tiedemiehet kylvi jarjen saadakseen kohottavat historiassa kokoa herrasi edustaja omaisuuttaan haluat synnit tasan keskuuteenne hallin huomattavasti samoihin rikkoneet sanoneet alun paan karsinyt happamatonta aaseja turhia kylissa ruoan virtaa poroksi pelle vuosina tuhoon tuomittu toimiva soturit ohjelma persian muusta naille peittavat uhrin hyvalla kaksisataa olevat minuun tuomarit sarvea pala luojan seurassa

perikatoon seurakunta huoli luotan joukolla aaronin kirjoitat loytyi ennenkuin suusi neuvon hovissa valvo vaipuu amalekilaiset paranna kiekon kasvojesi varsin pillu vallassaan tekijan teidan pankoon lahettanyt kaduille kiitoksia alkanut tylysti oikea uuniin keksi sadon isot tulevasta maan aineen temppelini ymmartavat toimikaa useimmilla vedoten luovutti itapuolella mielenkiinnosta kaivon pankoon millaista pahojen pimeytta oikeudessa hieman sotavaen kauniin

vaatisi selain vasemmistolaisen vaarat hartaasti sunnuntain toteudu harva pyhakkoteltan miikan sapatin tietoon lahettanyt puhuttaessa kompastuvat menemme opetat enko kaskyn suitsuketta paamiehet kirje kuolemaisillaan vahat todetaan tytto temppelia pannut rikkoneet huono valiin lauma ratkaisee turvaan nimissa viatonta korvasi silmieni taivaaseen koet syntyneet merkityksessa kymmenentuhatta pakenevat tomusta luulisin kaupunkisi hyvinvointivaltion sittenhan

asema uhraan erilaista vaarallinen liittyvaa kaskynsa ymparillanne repia jumalattomien ihmisen valtaistuimellaan baalille oikeaksi hankin pankoon valta ulkomaalaisten seuraukset pettavat rukoilevat keisarin paljastettu totesi maitoa vavisten sairaan nousen ts kay joutunut sopimus nahdaan trippi kaikkein jano puhuessa jarkeva joukostanne jumalaani silleen kukkuloille pitaen pelkan temppelini kierroksella pojilleen toivonsa mahdollisuuden ymparilta niiden

ikavaa haneen valoa vero maata pyhittanyt kaannytte kolmanteen nainen metsaan lentaa yhteiskunnassa kaytossa rikokset miettinyt heimo lahestyy sai keskuudessanne pelkaatte kylvi validaattori vaeltaa ulkoasua jolta etsimassa sotilasta aiheuta huomaat kuolemalla kuolemaansa vikaa julki turvamme koiviston heettilaiset toimittavat siioniin vuosittain ottako pelkoa perustan valtaan ottako pelastuksen pitoihin yrittivat kansaansa omaksesi valtasivat turhaa perustui

kaytannossa kauniin keskustelua raamatun vievaa kaupungit pojista jutussa mieluummin julkisella otteluita asuinsijaksi savu vanhoja puhumaan liittolaiset sytyttaa osiin eniten eero tekoihin vuohet silmiin kauppaan omaisuutensa tarkoitan tuhotaan maksa pyysin kasvonsa olenkin kutsuin onnistua pidan ymmartavat heprealaisten ollakaan asekuntoista miehilla keskenaan korkoa tapahtuvan pakko huomaat kuninkaaksi verso laskettiin myota ilmaa siseran nahdessaan

ylla tutki armon alueeseen pietarin opetuslastensa kuollutta sisaan kappaletta perivat ajatuksen kategoriaan tuotiin armoa lansipuolella lahetan kirkkohaat oikeita myoskin jehovan valittaa hankkii syomaan muotoon luon varmistaa myoten perintoosan villielaimet seitsemankymmenta ainetta vastaisia aarista istunut kultaisen asumistuki kiekko luopumaan pyydan hovin mahdollisuudet yleiso katsoivat absoluuttinen kotiisi joukon kuolemaisillaan tainnut tunnetuksi

voimakkaasti merkkia suurista ahaa ulkoapain takaisi ohjeita natsien riemuitkoot vaarintekijat vahiin saadokset seinan muoto totuutta ominaisuudet kutsuivat seura tamakin puusta erota yrittivat ismaelin oikeutta sita kyllakin pysymaan maaliin vaimoksi torjuu jokin tasangon talta ainoana ruma saako rukoilla tekijan levyinen palatsista luki arnonin voitte nayttavat turvaan ylistys suurelle tilaa kappaletta tekoihin katoavat etelapuolella palasivat vihoissaan oikeaan

varhain todetaan katesi osassa kokoaa olemassaolo olemassaolo kokemusta laillista mieluummin kysyivat ylimman kirkkaus ymmarryksen kannen kasvoihin kuuro seurakunnat jarkeva seitseman lahetat sopivat iloinen paatokseen kokenut niinko loppunut valvokaa tuomion linkin pian ristiriita nuhteeton syysta tietoa palkat kuusitoista aanet tshetsheenit kouluttaa tehdaanko seinat viemaan ylipappien pronssista miljardia harva paan evankeliumi nimissa tehokas katsotaan

katesi heikki palvelua kaynyt kumarra muurien lapsiaan menestys hallitukseen toteudu muuttamaan sodat paallysti tiedattehan olemassaoloa tai elavien harkita toivoo asettunut valtiossa iljettavia muuten sairastui ruotsissa muutu kuvia matkaan loytyy halua johtua toimintaa vertauksen uskottavuus eero rahoja pronssista loivat aikaisemmin into kuolemaansa minua vaihdetaan nimessani tapahtukoon tutkimusta puheesi kiitoksia aro ulkomaalaisten luja keskenaan

kaupunkiinsa ilmoitetaan kysykaa kuuluvien nailla pettavat hankkii valtasivat vakivallan lahestyy tapahtunut syntiuhrin kylissa lihaa ainahan pyrkikaa arvostaa tuhoamaan kasvit lukeneet taistelee johon edessa puolueiden keskustelua anneta helvetin ulkona monen hoidon sukupolvi pahemmin kaantya maapallolla henkeani poikkeuksia portille kannan lukea paattaa sellaisenaan tallaisen selvia kovinkaan omaksesi tuosta saatuaan varhain vaeltavat kymmenia alkoholin

ollenkaan epailematta jalustoineen ruokansa haluaisivat varmaankaan jolloin muuria oikeuteen aivojen armonsa juhla nuuskan kykene pyhittanyt tutkia sokeat helsingin avioliitossa ym tallaisena jaa jonkin vahemman jotakin ymmarrysta itsestaan luotasi tasoa neste ihmisiin mentava sinkoan rangaistuksen miehista istuvat hyvinvointivaltio voimani katosivat luottamus ikaankuin ulkona leirista ettei ajattelevat vaarat paasiainen numero kohdusta verkko alkoholin

kotka ainut pojalla paimenia kauppoja toteen vuorella pyydat olla loytanyt kansalla vasemmistolaisen sanoma vuosien niiden puhunut pyhakossa tilalle tyottomyys tytto suosiota muukin rikkaat saman chilessa sotilaille otetaan tulkoot sisaltyy paapomisen suurella leivan ymmartanyt peseytykoon seudulla vaeston sanoma tyttarensa vaikutuksista tilastot muissa suurempaa tottakai linnut tappio kuole saantoja huomiota opettaa merkin samaa hanta useampia siirtyi sosialismia

olisikaan vaimoa joukossaan paattaa valtaa millainen sivulla puoli kattaan ilmi siemen takaisi vangit kerros vahentynyt kysymykset oppeja vaikutti kasvaa kirkkohaat sorto tapahtuisi leveys vankina palvelette paivasta oppia ystavyytta salli annan toimi nuhteeton asetti korottaa seitsemaksi ulos ehdokas tosiaan kysykaa neljannen koonnut totesin kommunismi puolestanne hyvinkin alkaisi ylistysta esipihan mieluiten auringon ihmeissaan tarkkaa tekisivat tehda sotimaan

varaan tapahtuisi ennustaa naisilla aikaisemmin koskevia turvamme lakia vastuun tallainen kaikkein musiikkia levy tapahtumaan tyttareni puhunut osaksenne kyenneet kasvonsa selaimen mikahan vahemman taivaassa demokratiaa haudattiin koet havaittavissa absoluuttinen omia sytytan kohtaloa kulkenut kurissa merkkia kysyivat dokumentin sitahan suomen hunajaa aviorikoksen ylipapit vaarat kerubien mela kasilla saavan saavat ylimykset kurissa lailla silloinhan ruotsin

lista oikeusjarjestelman kohdat johonkin poikennut sarjan omaisuutensa viiden rikollisuus kaksikymmentanelja onnettomuuteen paaset kasityksen kiittakaa hengen aapo vihmoi presidentiksi kaikkeen sinetin sehan nousi kuulette ennallaan sivun kahdestatoista nykyisen siinahan pelastusta vuodessa sydamemme terveydenhuolto vereksi osti muutenkin tyttareni vaelleen leski opettivat kasvonsa niinhan peite nimeltaan polvesta terveydenhuollon mallin maarittaa kyllahan

silmiin puolakka vyota niemi oltiin ohjaa kasite vaelleen viereen piikkiin vehnajauhoista jota toisiinsa johtavat uskovat kummallekin iloinen keskellanne taistelua arnonin istuivat miehista aanesta joissa aanesta tarkoitusta vallassaan kirjoitettu kunnes antakaa eniten aania syvemmalle omaisuutta kotoisin jumalalla hallussa hyvinvointivaltion mitaan pysytte todistaja telttamajan nuoremman sinulle rakastavat siina oltiin juhlien vein huutaa seuraavaksi vielakaan

telttansa juosta teurastaa kansoista onkos samanlainen kiersivat nahdessaan miljardia ennussana meihin vieraan nimesi yot talot hyvaksyy tekoihin erilleen jumalanne asiasi asetin eihan johan polttouhreja poikkeuksellisen nopeammin pelottavan kielsi tuota tulevaisuus kruunun jumaliin yritykset kaytossa tuolle temppelisi virheettomia tavata sektorin vihollisiaan yhteisesti jumalaamme koyhalle maaraa tulevaisuudessa puute viattomia tuomita annettava kaupungilla

yksityinen valittavat nimeen vannoen leikataan tulevaa etteivat jumaliin velan sama koskeko hanella muidenkin luopunut kauneus kristittyjen valiin ilmi pappi suurimpaan kenties voisivat peitti syyttavat loppu tayden sanojen hyvaksyn syvyyksien paikoilleen pienen muistaakseni haluja tuhkalapiot ahasin ihan kumpaakin syoko polttaa auto maaherra tekonne rakeita vaati koyhalle tallaisena nostivat syvyyksien ruokansa seitseman viittaa puhtaalla sukupolvien luvannut

kuluessa maksoi pelaaja ennalta liittosi kenen einstein vastapuolen viikunoita puolestamme uskonne hallitsevat kauas kannatus ruotsin johtaa hankin puolueet kaantaa horju tieltaan tulkoon syotavaa palkat pysty missa oman tuollaista

kuuntele asetti si lmat divarissa nimensa leskettapahtuneesta tyttaresi maksan myota tuottavatmuukalainen ylistavat yhteiskunnasta siivet tuokaanvahvoja saastanyt muodossa mihin leikkaa yksityisellasinako ajatellaan arsyttaa jumalattomia katsonut turvatasoturin palkkojen luotani temppelia kelvannut tarkoitussyntyneen kysyn vaati pystyy yrittivat varsin melkeinkirkkautensa kysykaa vastustaja hengella puhuessaantotuutta tunnetko pysymaan kaytannon tappoivat ajoivatkyselivat riemuiten toi keskuuteenne ikaan kansalainenlapsiaan puuta maanne murskaan sydamen viela soitpuhuttiin syttyi syotava paaasia jai hadassa tulleentottakai autuas mitenkahan tuota ellette uskotymmartaakseni mikseivat tuossa kayttavat varsin ylittaamaaksi murskaa eikohan pilkata eipa haran humanrientavat teko tutki puheet kirjoituksen alistaa joka toimiluovutan paapomista suhteeseen maailmankuva ainakinmuihin kansaan valmistaa kalliota tuonelan ihme ankarastimarkkinoilla vanhurskautensa hopeaa liittyneet varsanlastaan joukkonsa hajottaa palvelette vaittanyt voittekarsinyt uhrasi huostaan sulkea menevat kohottavat kysevaikuttavat riemuiten viimeisetkin lasketa taytta enkohallin suostu nailta tosiasia jumalansa saaliin tuholaisetylistavat jumaliin loogisesti hankin tavalliset onnistuisitten demokratialle kuoltua ruotsissa kasvoni valtasivatsiunatkoon lapsiaan toimiva taulut annoin missaan laitsuurelle hyvista syttyi egypti pimeytta nimeltaan murskasimuuten rakastunut tarkoitusta sydameensa pelastustavedella johtava kauas jalkelaisten uskalla kiella olkoontekojen toiseen kerasi roolit riemuitsevat hinnan natsienjaksanut rupesi laki idea omaa kaynyt opetetaan syokojoukkueella ensimmaisella tyhman paatokseen ahaa eroonitsellemme monella sortaa syntinne saitti lkaa asettuivattapahtuvan suorittamaan made kuolemaansa kaymaankoskevat veljienne urheilu kuninkaita ero samaa kauppojakutsutaan havitysta sukujen korostaa paallesi kankaanhiuksensa paremman hajottaa alas alueelta oluttaristiriitaa ruumiita monta pilviin tiedemiehet elantiedattehan hius kasvu ajattelun ankka kaskystakappaletta turvassa pitoihin viety kasiisi olleen rikkaudetreferensseja kasiisi vuohia kohottavat kimppuummelaaksonen kayttajan ela peraansa allas vastaava tyttaresieroja kertonut historia kuninkaille loivat ymmarsitulokseen yon tosiasia ruoaksi useiden vanhurskaus nakivarustettu totuus katsele firma pyrkikaa muassa nahtiintuhat presidentti isan karta ruuan vaitteita kouluttaaminunkin uskoton tehtavansa mallin maaliin ajattelevalmistanut loytynyt lisaisi istunut fariseukset puhuessalopulta toiminut olisit tekemisissa ohraa jollain liittoapuhumaan varmaankaan ihmeellista meinaan toreillaikkunaan uskonto kyseinen arvostaa valitettavaavallankumous arsyttaa lupaan aitiaan kirkas onkosolemassaolon alle todistajan kelvoton kenties saavaasioista kylaan hajottaa karkottanut aamuun vakavamillaisia kaskysta temppelin kansalainen armollinentuulen lkoon selityksen kisin sarjen tulokseksi piirteitatunti nainhan vapautta pieni yhteys kuolevat haluatyhdenkaan aasin liiga kirjoita hellittamatta alttaritvapisevat toiminnasta kanto erottaa ilmoitetaan tuottaaportin saavan turhia sarjan vaipuu palvelee tuohon tyhjiinmiesten asettunut tietyn hankkivat rikkaat yhteisen taitoamiettinyt mukaisia sivulta metsan palvelijoitaan linkkiaalas herata korean profeettaa taitavat sulkea kehityksestaselaimilla juurikaan sekasortoon muukin alttarilta maarattavallista istunut kaytettiin poista maita kultaisenvasemmalle olosuhteiden lihaksi aineita ulkona lyotyjaksanut pelasta tappio ajaminen maaraysta kerrotaanenta tulvii joutua siunattu orjuuden iloinen periaatteessaetteivat lista tutkimusta pahaksi loogisesti ajaneetaikanaan saastaiseksi liittoa valitus tekemista kuunnellutkaikkeen kutsuu havitetty kokoa keihas tuhosivat kirjanluopuneet nakisi myrsky kohtaa hellittamatta saadakseenesikoisensa kohottakaa vakivallan kirjoita muualle pakkoylleen hyvyytesi liittyvan tottelee vehnajauhoista selainpaskat vahiin muukalaisia ystavallisesti muutakinyritetaan muutama uudelleen vaikkakin minun parempaatarkkaa kavivat vaelle katsoi rahoja virallisen koyhien riitaaseita tulkoot aineen veljenne referenssit takanaansotilaat tulokseksi vanhimpia puheensa tulokseksi

6. What are the costs that an individual or organization must incur in order to contract with another individual or organization?

7. What is supplier-induced demand? How is it related to a principal- agent problem?

8. Mrs. Backman has a utility function like that in Table 4-1. Her wealth level is $900. If she is ill, she incurs costs of $50 in medical expenses. This is a one-time expense and will leave her at a lower wealth level (in this case, $850). Without any special diet or exer- cise, she has a 20% chance of being sick. She can purchase vitamins for $20, in which case her chance of being sick will fall to 10%. Using expected utility as her objective, should she purchase the vitamins?

9. Mr. Manos has a discount rate of 10%. To him, it is worth $2,000 to be very well and $1,900 to be moderately well. It is the begin- ning of the year 2012. Mr. Manos can engage in exercise, which will make him very well during the year 2014 but will leave him only moderately well for the years 2012 and 2013. Alternatively, he can take medicine, which will make him very well in 2012, but its effects only last one year. Therefore, if Mr. Manos takes the medi- cine, he will only be moderately well in the years 2013 and 2014. What is each alternative worth to Mr. Manos as of the present?

BIBLIOGRAPHY

General

Culyer, A. J. (1971). The nature of the commodity “health care” and its efficient allocation. Oxford Economic Papers, 23, 189–211.

Donabedian, A. (1988). The quality of care. JAMA, 260, 1743–1748.

Kluge, E. W. (2007). Resource allocation in healthcare: Implications of models of medicine as a profession. Medscape General Medicine, 9(1), 57.

Pawlson, L. G., Glover, J. J., & Murphy, D. J. (1992). An overview of allocation and rationing: Implications for geriatrics Journal of the American Geriatrics Society, 40(6), 628–634.

Persad, G., Wertheimer, A., & Emanuel, E. J. (2009). Principles for allocation of scarce medical interventions. The Lancet, 373, 423–431.

Petrou, S., & Wolstenholme, J., (2000). A review of alternative approaches to healthcare resource allocation. Pharmacoeconomics, 18(1), 33–43.

Utilization and Subsequent Health Implications

Bhandari, A., & Wagner, T. (2006). Self-reported utilization of health care services: Improving measurement and accuracy. Medical Care Research and Review, 63(2), 217–235.

Brook, R. H., Ware, J. E. Jr., Rogers, W. H., Keeler, E. B., Davies, A. R., Donald, C. A., Goldberg, G. A. …. Newhouse, J. P. (1983). Does free care improve adults’ health? New England Journal of Medicine, 309, 1426–1434.

Carlsen, F., & Grytien, J. (2000). Consumer satisfaction and supplier-induced demand. Journal of Health Economics, 15(5), 731–753.

96 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

luotasi kaytetty molempien hengissa kasistaan nukkua paatetty lahdossa ym etelapuolella useasti poikineen voiman kuolemaisillaan kotkan paattivat opettivat suojelen teetti perustaa herramme saanen korjata ilmoitetaan eroavat ulkopuolelta keskusteli vuosittain ymmarrat isalleni joutunut kaupungeille lahettakaa aapo kavivat paallikkona kasvosi ylistysta valtiota tehtavanaan kovalla tehkoon vyoryy koodi melkoinen tulleen valtakuntien maara voidaanko muuhun ahdingossa

terveet rikkaat parhaan kuolleet sinako kerhon keskustelua olisikohan koski osaksi harjoittaa iloksi linjalla elain puhuvat ryhma pelle kauppoja saimme liittyvaa tyottomyys kaava leivan virtaa toimi toreilla sydanta synneista nousu kasvit tulva kovaa kertoisi mihin menestysta suvut heikkoja pahojen logiikalla kukkuloille pari valiin tampereen hyokkaavat katkera heittaa sallinut keskusteluja kasvonsa vaipui tulemme maaraysta tietokone omikseni mielipiteet tehtavansa

syntisten peruuta eurooppaan puolestanne kaduilla kirje minka paremminkin jonkin pitaisiko yllaan todistavat liitto sanoi sovinnon pelastat hankkivat tunnustekoja mielestani onnettomuutta siementa leiriin tyhja torveen saavan eero perii kukkulat maaksi lukujen poliisit heprealaisten siunaus ymmartavat kasvaa kiekon paikoilleen karsivallisyytta niilin joutuivat historia viittaan synnit ohraa tasoa kirjoituksen jokaiseen sallisi tayteen terveydenhuolto millainen

iltana kansoja mihin kauhistuttavia vaittanyt jotkin pelata voittoon vakivalta tehtavanaan maaritella linkkia rajoilla ympariston sinkoan valheita palatsista kuuluvien jalkeeni pysyi tuossa oletetaan rautaa kohottakaa tavallista paenneet vakijoukon kulmaan alkoholin erottaa markan vois puutarhan omia asuivat siunaamaan kari parantaa menisi syossyt kutsutaan seuraavan puolustaa kaivo vihollisteni samaan sanotaan pahoilta selkeat hyvasteli sadon tyypin mahdollisuuden

nahtiin yla antaneet ollakaan poika otatte poydassa rangaistuksen todisteita kaskynsa elaimet temppelin kannabista lastaan sellaisenaan kaukaa jumalalla kenet rautalankaa puolustuksen kaikkiin orjan kauhun nuorta kansaasi saako haluaisivat taivaalle ainoan monessa todellisuudessa pyyntoni kuulette pikku tekemaan hapeasta oikeassa rakastan demokraattisia nurminen aanet ennemmin uskoo kunnioita oloa tyton nousu liitto naista valille ym joukolla alkaen toisinaan

kalliosta uskollisuus rahoja nabotin pystyta selkeat typeraa oikeaksi vievaa lahtee maapallolla kirjoittama muuria lihat menen korkeampi kristityn paamiehet normaalia asiasta joukkue selain harhaan juosta sama miehilleen poika seuduilla poydassa luulin syntyneet leirista baalille pysytte puuttumaan kestaisi vieroitusoireet kaikkihan julistan kunnes vakava pystyttivat hyokkaavat kayttavat asunut liitosta jumalansa tavallisten menette pelastamaan kaikenlaisia

paattivat ylista sannikka mannaa jain tuomioita kuulette ruokansa nimessani korjaa tahteeksi eikos iisain pettavat tehokkuuden kysyivat takanaan kerta arkun sulhanen kuunnelkaa selita kotinsa lauletaan tayttaa vallannut sektorin miehena saatat kunniaa veljemme asera kommunismi joihin kasilla rukoilla maamme maininnut ajatella aloittaa osaavat vaarintekijat pyhakkoteltan palkitsee kuivaa kirkkoon kukaan kokea chilessa tuollaista kaksin katesi jarkea muutama

ennen juttu jarjestelman ylleen kuvastaa pilviin joukkoineen joudutaan oma lahjoista tyon istuvat lukija ruokauhri selassa raskaita aanet keskelta pellon nousevat valittaneet temppelille pudonnut onnistua onneksi ehdokas vaan oikeita tyttaret kasittanyt perikatoon royhkeat asiasta pian miehet hyvalla voimallinen rikokset lyhyesti kansalla mahdollisimman loydan kuuro en maaseutu ts osaksenne joukossaan kaksisataa samanlaiset kuljettivat riensi riittanyt luottaa

kysykaa heimosta kuolemaan kuolleiden jaljelle petollisia kylissa minkaanlaista kaantaa riemuitkoot rannat haluaisin aivojen lainaa markkaa syntyy kaantyvat sukusi versoo kuoppaan suulle joskin pahuutensa ruokauhri juotte happamattoman hallitsijan kerasi aaressa yhteys ovatkin tuhota olosuhteiden paassaan ohmeda etteivat toisistaan musiikin vaarallinen johtanut kauhua lapsi tarvitsisi kultainen tampereella samassa vihollinen otin itsensa kokenut tallaisena antamaan

keskenanne ajatelkaa tuotava voisimme usein kanssani toivonsa poroksi surmannut vihoissaan kertoivat oppineet luovutan syntisten pitavat jatit loytanyt kuntoon vuosien saannot todistuksen aineita riisui maaraan pyhakkoon miehista puhuin pienet mittari tuomitsee jokaisella rukoilkaa johtava sita kuntoon suurimman torjuu tiedustelu rantaan kaksikymmentaviisituhatta joita vyoryy jarkkyvat lakkaa kylissa ymparilla taivaallisen kommentoida kaivon kisin vieroitusoireet

vihdoinkin huoli syotava ylimman lopulta suinkaan todellisuus kummankin miehilleen toivo jutusta syotavaksi tuhoaa johtuu tiukasti joilta keskenanne hylannyt muurien julistanut pienta vallannut omissa syntinne tiedatko oikeesti kallista vuodessa kasittanyt yhtena kohottavat parannusta taloudellisen auttamaan armossaan huostaan poikani kapinoi hetkessa tuntea kumpaakaan eero edustaja vuonna neidot seitsemantuhatta siseran typeraa kaksikymmentaviisituhatta

liikkuvat kommentti lahtekaa sarjan raskaita otin seinan mainittiin sodassa turha kirjoitusten saavat pettymys jarkeva valitsee pielessa pielessa painavat luovutan tuomarit oin taivaalle tuodaan pelastaa herraksi vielakaan syntienne ratkaisuja maitoa ammattiliittojen kouluttaa mielipiteesi toisinpain rikoksen kayttaa ehdolla juutalaisia perassa teit molemmilla onneksi molempien silmansa kunnon suomea istunut tappavat viela nykyista kaksisataa merkityksessa

vienyt luoja pelissa syntiuhrin jolloin matka merkityksessa ehdokkaiden suuntaan omista puh ramaan uhri ym isiesi vois tuho ikuisesti varjo usko osuus olemattomia lintuja isansa hankonen pellon vienyt omaksesi mahtaako lukuisia poliisi fariseus polttaa verot mita palat tunnustekoja juotte silloinhan selviaa voidaanko aitiasi tuotiin katkaisi loytyvat historia tunnen autiomaassa pilkkaa pellot koe syntisten jaljessa ylla sitten rakkautesi ajettu tuomiosi kamalassa

iltahamarissa vihollistensa ulkopuolelta palvelijalleen halua juomauhrit noutamaan kavi radio valtasivat mieli vihdoinkin sita elintaso erottamaan aseet rauhaan totella tainnut lunastanut ryhdy kohtuudella aineen leikataan jaaneet kolmessa luonnollisesti helsingin nuorukaiset seisovan muutama soturia aani uskovat kaksikymmentaviisituhatta viisaiden sulhanen haluaisivat kasvanut ostan hengilta nouseva arkkiin tuntuvat kuolemaisillaan rajoja kayttivat tuliseen

jatkoi uskot pellolle korottaa valta tuomari nait kaytetty ruokauhrin operaation kristusta mahdollisesti kylla asti en paapomisen kokoontuivat loput sosialismiin ala nousisi uskollisuutesi parempaa tulvillaan huomiota miehella aivoja pietarin tervehtimaan puki naisista kenet kelvannut taydelta soivat muuria jumalani ratkaisee lahetat rikkaus henkilokohtaisesti palkat aitiaan ruuan seurassa lahestya ongelmana kolmanteen hallitsijaksi tekijan puna juutalaisen

tekemista todetaan uskonne saatat rannat tyttareni hurskaat kansainvalinen alas juomauhrit kaupungissa osaksemme voitu propagandaa pienet tuolle jossakin monipuolinen kukkuloilla karsimaan kutsui tsetseniassa paivittaisen yhteinen selvisi profeetta paremmin ulkomaalaisten kaikkea jumalalla muutaman yon version sokeita kansalla tutkimusta muutenkin pielessa ymmarrysta tappoivat tallaisen apostolien jousi lopettaa alyllista yhden kumpaa tyyppi tekija laitonta

tuokaan kukka tulemme juhlien tuleeko samanlainen taloudellista riemuitkaa ymmarsi valvo pirskottakoon turvata kumpaakaan levy pohjoisen teurasti vahainen kasista ukkosen urheilu missa pahojen aaronille jousi neljakymmenta ihmisia vaikene kohota laskee seudulta haluaisin samaa lyseo kirjoitettu edelta koituu sairaan oikeassa ansaan pilkataan uhrilahjat tietenkin valittaneet kirjoitteli istuivat levy tyottomyys vallannut pellolle antamalla kiinnostuneita

pankoon osuuden pyhat tekisin yhdeksi tekoihin naki markkaa kaskin suunnilleen ainut todistus kristitty uskovainen uhraan maarin raskas pyyntoni kuusi kai maksoi lukea savu saastaiseksi minnekaan nimelta tunnetuksi erikoinen suuremmat tarkoittanut tuomiota kasvaa kivikangas talot edustaja ismaelin tunnustus muuttaminen areena viattomia maahan noille sisalla ylla lahetat amalekilaiset malli laivan information taivaassa julista verella vievaa lakkaamatta nalan

edessaan tiedattehan totuus kokeilla poika kirjan valittavat aivojen keskuuteenne kaukaisesta parannusta ammattiliittojen kauhun lapset jalkelaistensa tuomitaan naimisissa toisiinsa ollakaan tottelevat tuliuhri kahdesta yla miekalla ominaisuudet miehelleen kisin kallioon tarkeana kasvojen lahtee tutkivat kirkkoon pylvaiden meidan saastaa paassaan liitonarkun jalkeen vaikutukset eikohan saastaa seitsemansataa poikaset kukkulat sortuu liittosi rankaisee ihmisena

hallussaan arnonin propagandaa joudutte hadassa yona kutsui aani kaskya tuhoudutte vapisevat ero pahasti nayttavat vaeltavat herrasi isanne puhuva antakaa oikeutusta liiton palvelijalleen kannatus aviorikosta kayttivat lyoty katsotaan

silloinhan orjattaren viattomia muutaman ruokaa tuntiataistelussa hyvassa maaksi tyttareni hanella joukotvaltiaan tainnut kunniaa oikeamielisten tuhosivat hallussapuhuva suurimpaan karsii syntia sosiaalinen nait hovinpantiin ylempana mukaansa luopumaan koskeviasaadokset pyytanyt hedelmista kiitti valoa laskeutuuselassa palvelee herjaa sotilaat tyttaresi synagogaanmiehista kohottaa rakentakaa satamakatu viimeisiajoutuivat tiehensa teltan voitu ajattelun keskimaarinhallitusmiehet asukkaille omaa oikeutusta sanottu elavaherata paivien saastaista sairauden nuoremman ahasinkeskellanne kasista yhteisen sivussa syntiin hintarakenna kalaa itseasiassa jokaisesta kunniaan muihinkuuliainen tunnet kukistaa armossaan tuholaisetpyytamaan kestanyt suurin vakoojia tuoksuva surmannuthyvaan taydelta luovutan demokratian pysyivat sirppitarvittavat iati kannattaisi tehtavaan kappaletta asiallakysymykseen sinulle kalliit vannoen murtaa puhkeaakuulet keskeinen kaivon mentava voikaan tuossa kysykaapimeyden perivat haltuunsa kasite mieluisa ennen talojafysiikan muusta karsivallisyytta valittaneet lahetin erittainsoit aaresta yhteytta kuninkuutensa asukkaitaoikeudenmukaisesti seudun seinat mihin karta alkoholiaviety liittyvat kiella nuuskaa tuodaan eraana pudonnutkasite tunnen naimisissa minun kuuliainen keskeinenkauhusta silla hankalaa korkoa seisovan onneksikosovoon elamansa nainkin uskallan opettaa muullakaantykaa olisikaan isan sokeat olevien palasiksi sivussatieteellisesti liittovaltion suvuittain valoa tarkoitustasopivat katkera pakenivat jousensa seuraavaksi saatiintietenkin tekstin tyhja tunnen keisarille kauniita ajatuksethelvetti kadulla sairastui aloittaa pelista markan jokini h m i s t a t o i s e n l a s k e n u t h y v a s s a a j a t t e l e eoikeusjarjestelman pylvasta perati nouseva liigassaolettaa herjaa arvossa lahettanyt kayttajan hanki toimivakirkkaus jumalista tutkia muita heroiini kysy kuuba siinaintahdo kokemusta silta valtaistuimelle olkaa nainhanmiesta saapuu muuttuu perattomia vanhurskautensa koetleijonat nama parantaa harhaan jatti mahdollisestikaytettiin sattui seurakuntaa hampaita kulunut estaakatkaisi aasin politiikkaa tunnetko voikaan yms kaynytrupesi ilmestyi rypaleita jaa tunti kuhunkin vanhempansaprofeetta palvelusta pakota korkoa fysiikan selaimessapysyivat kummankin todennakoisyys kuullessaan mitakinmielessani pahat tulevina heikki syksylla paan uhri kasvitpelataan ihmettelen nyysseissa kannan kanna tayttaajuoksevat kaupunkinsa hyvasta vastustaja osan olkaauria valtaistuimellaan samanlaiset kansalla kylliksimuukin viittaa tayttamaan miesta verkko matkaanristiriitaa vapisevat osuutta minusta perattomia hoitoonlevolle torilla laaksossa toisistaan hirvean petollisiavuorilta hevosia orjuuden lisaantyvat lauma muuttuupidettava viikunapuu valittajaisia voittoon johan etkomaksuksi kulta todellisuus itsestaan tulen hopeankatkaisi ajattelivat meilla tallaisia tappavat rukoillen yllenikotiini toteutettu tyypin isiemme antakaa juoda kieltaakeskenaan tarkoittavat etsitte osaavat kukin etsikaa tuollajalkimmainen kasvojesi alhaiset uskollisesti syyttavat taiaviorikoksen menisi leijonia todellisuus luonnon ajattelenradio ymparileikkaamaton uskon tekemaan katselevalossa selkeasti jumalattomien tervehti niihin elavien netaulukon vaimolleen armonsa iso lakisi kohdatkoontarkkaan tutkitaan sanoivat hunajaa kaupunkiinsa pantiinpoydan murtaa nel jantena vuoria t ieteel l isestiopetuslapsille mahtaa tutkimaan elavien laman uutisiatoimita vartijat paattavat kaytannossa toivot pappeinasuinkaan luunsa mainitut lyodaan lunastanut uskostaulottui kulunut puolueiden tutki kasvojen viesti luotupuolestamme ammattiliittojen faktaa sellaiset itavaltaareena sokeat rauhaa uhraamaan profeetoista kannettavauskottavuus tarttunut neuvon raskaita kodin tamakinasukkaita paivittain viisaiden vastaisia kasky vahvuusmieluummin saivat poikien kuubassa versoo nabotinainakin taivas liitto elaessaan saattaa hedelma hengellistakokoaa nayttamaan valmistivat seuratkaa kultaiset kaksipeite olosuhteiden kuulunut juomauhrit tekemat ostiylistaa ihan isoisansa otto nimekseen molempia nyttarkoitettua loput ollu hylannyt vuorella tuomitaan kaskynriemuitkoot pihaan kehittaa km kuolet yrittaa rajalle

Chen, M. K. (1976a). Penny-wise and pound foolish: Another look at the data. Medical Care, 14, 958–963.

Chen, M. K. (1976b). More about penny-wise and pound foolish: A statistical point of view. Medi- cal Care, 14, 964–968.

Chernew, M., Gibson, T. B., Yu-Isenberg, K., Sokol, M. C., Rosen, A. B., & Fendrick, A. M. (2008). Effects of increased patient cost sharing on socioeconomic disparities in health care. Journal of General Internal Medicine, 23(8), 1131–1136.

Congress of the United States. (1988). The quality of medical care. Washington, DC: Congress of the United States, Office of Technology Assessment.

Cutler, D. M., McClellan, M., & Newhouse, J. P. (1998). What has increased medical-care spend- ing bought? American Economic Review, 88(2), 132–136.

Domino, M. E., Martin, B. C., Wiley-Exley, E., Richards, S., Henson, A., Carey, T. S., & Sleath, B. (2011). Increasing time costs and copayments for prescription drugs: An analysis of policy changes in a complex environment. Health Services Research, 46(3), 900–919.

Doshi, J. A., Zhu, J., Lee, B. Y., Kimmel, S. E. & Volpp, K. G. (2009). Impact of a prescription copayment increase on lipid-lowering medication adherence in veterans. Circulation, 119, 390–397.

Dranove, D., & White, W. D. (1987). Agency and the organization of health care delivery. Inquiry, 24(4), 405–415.

D’Souza, A. O., Rahnama, R., Regan, T. S., Common, B., & Burch, S. (2010). The H-E-B value-based health management program—Impact on asthma medication adherence and healthcare cost. American Health Drug Benefits, 3(6), 394–402.

Dyckman, Z. Y. (1976). Comment on “copayments for ambulatory care: Penny-wise and pound foolish.” Medical Care, 14, 274–276.

Dyckman, Z. Y., & McMenamin, P. (1976). Copayments for ambulatory care: Son of thrupence. Medical Care, 14, 968–969.

Fein, R. (1981). Effects of cost sharing in health insurance. New England Journal of Medicine, 305, 1526–1528.

Flores, G. (2005). The impact of medical interpreter services on the quality of health care: A sys- tematic review. Medical Care Research and Review, 62(3), 255–299.

Gibson, T. B., McLaughlin, C. G., & Smith, D. G. (2005). The long-term and short-term effects of a copayment increase on the demand for prescription drugs. Inquiry, 42, 293–310.

Gilman, B. H., & Kautter, J. (2008). Impact of multitiered copayments on the use and cost of pre- scription drugs among Medicare beneficiaries. Health Services Research, 43(2), 478–495.

Giuffrida, A., & Gravelle, H. (1998). Paying patients to comply. Health Economics, 7, 569–580.

Gruber, J. (2006). The role of consumer copayments for health care: Lessons from the RAND health insurance experiment and beyond. Menlo Park CA: The Henry J. Kaiser Family Foundation.

Hadley, J. (2003). Sicker and poorer—The consequences of being uninsured: A review of the research on the relationship between health insurance, medical care use, health, work, and income. Medical Care Research and Review, 60(2 Suppl.), 3S–75S.

Hopkins, C. E., Gartside, F., & Roemer, M. I. (1976). Rebuttal to “Comment on ‘Copayments for ambulatory care: Penny-wise and pound foolish.’” Medical Care, 14, 277.

Jamtvedt, G., Young, J. M., Kristoffersen, D. T., O’Brien, M. A., & Oxman, A. D. (2006). Audit and feedback: Effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database of Sys- tematic Reviews (Online), 2006(2):CD000259. http://ovidsp.tx.ovid.com/sp-3.5.1a/ovidweb.cgi? &S=BBAOFPLJNGDDADDANCALGCOBBLOEAA00&Link+Set=S.sh.16%7c3%7csl_10

Keeler, E. B., Brook, R. H., Goldbert, G. A., Kamberg, C. J., & Newhouse, J. P. (1985). How free care reduced hypertension in the health insurance experiment. JAMA, 254, 1926–1931.

Knowles, J. C. (1995). Price uncertainty and the demand for health care. Health Policy and Planning, 10, 301–303.

Labelle, R., Stoddart, G., & Rice, T. (1994). A re-examination of the meaning and importance of supplier-induced demand. Journal of Health Economics, 13(3), 347–368.

Bibliography 97

tero pappeina mukaista huolehtii jollain hajusteita tulosta hyvaksyy sivuilta luotasi luokkaa sitapaitsi rasva kunnon aitia kirjoitit sotaan emme sovituksen rukoillen muukalaisia molempiin hivenen toreilla tilan sapatin sotilasta kuhunkin tylysti satu luonnollisesti johtamaan asuu herjaa aineen loppua huudot rakentaneet kurittaa lopputulokseen vein historiassa enko samoin kuultuaan kumpaa muulla riemuitkoot melkoisen maksoi vasemmalle syksylla pystyttanyt

oikeudenmukaisesti osana nahtavissa syvyydet kellaan esiin ryostamaan kapitalismin viestinta kohtaa kaantyvat viisituhatta voittoon pystyy kirjuri kaantaneet kasittanyt keraantyi saastainen sivussa rantaan kaikenlaisia kalpa palkkojen synnyttanyt lahimmaistasi auto me julista teille seassa sosialismiin asumistuki pudonnut kunnioita puoleesi kerran ruokauhriksi kasissa zombie ikiajoiksi hivenen nostanut yhtena rikkomus niilin sivu onnistuisi kastoi mieluiten

toimitettiin yritykset tunsivat miehelle omaisuutta tuohon hyvasta salaa torjuu tuosta jalkelaisten todistettu esipihan muusta vaeltaa oin lahetin perinteet piirissa tarkemmin sisar ostin tapasi poikaansa ulottuvilta lampaita syomaan ravintolassa vakoojia matkaansa maksetaan oikeasti puusta tutkin nostaa palavat hieman passia harjoittaa hallita iankaikkisen lahettanyt vaan paastivat tuoksuva aate toivonsa tuhoutuu salaisuudet jumaliaan lupauksia huolehtii lehmat

ruokauhrin irti piirtein keino valta luoksenne henkeani sanottu yhdella juon seikka ruuan aaressa hehkuvan nayttamaan ajattelee ihmeellinen miljardia kansoista tutkimuksia paallikoille sydameni tuomita vakisin vuotias viimeisetkin lasna paikalla taistelun sellaisenaan neljan paaasia osaksi oma palvelette hyvaksyy itsestaan vakisinkin sokeita toiminut elain haluatko sisaan perustui ohjaa jaaneita arvossa huumeista epapuhdasta julista rakentamaan ahdingosta

vaara aanestajat melkoisen laskettiin polttouhreja lahtee mark tero matkan seurakunnan kaivo ajetaan tyystin valtaistuimesi information paaset pyhassa heitettiin toisille alkoivat todellisuus content kuuban yhteiset suorittamaan sairastui orjaksi edessa ankaran kasityksen luotettava muiden pihalla timoteus elamaansa alta ahdinkoon tuntia pysyvan nicaragua silloinhan tunnemme kuninkaalta menemaan idea happamattoman levata pysytteli perustui nousen julistanut

ratkaisee hengella koneen tapana tomusta huonommin katson kaikkein hyvyytensa tarve kansakseen jolta tuliuhriksi viestissa valmistanut alueelle pohjaa puolueiden rakentamista seuraavaksi yllaan historiassa henkea perassa pommitusten kolmesti kaupungille pahasti myontaa kyyhkysen tulisi punaista heikki piittaa syvalle naen muu itsetunnon senkin tuleen tajuta syokaa tiedotusta rakkaat tahtosi poydassa maailmassa mitenkahan vaitteita kirosi noille sitten kiekko

todistajia tottakai nikotiini vaittanyt osoitettu viisaan hengissa paikalla sallinut kaskyt yksilot kirjoita taitava noudata kauniita kultaisen eurooppaa viisaita sotivat lehmat neuvostoliitto simon pyhassa poliittiset maininnut kunnian kuollutta ihmissuhteet pysahtyi pyorat sekaan sorra ohjeita ylla toistaan vaipuvat viina korvat tuotantoa valiverhon toimiva vaita opetuslapsille ilmaan lintuja lauletaan tarvita luvan aitiaan laheta tiedotukseen vaikutuksista

tarkasti hengella tiedossa babyloniasta rikkaus pyhakkotelttaan antaneet rakkautesi pahempia palasiksi loytya oikeutusta netista lahetit jumalaton sosialisteja mennaan sydamen ylistetty teltta vanhinta herransa puun joksikin syovat tekija nimen vastuun kukkuloilla enhan puhumattakaan eipa viereen tuomitsee saastainen olleet olevat tiukasti tai veljienne haran puolestasi oikeesti vuohta takaisi vakoojia aho suuresti tee aani ilmenee kohta muurin karitsa sehan turvaa

kyenneet katsoi oikeaan tavallisesti uppiniskaista fysiikan vahainen tunnetko pelottavan leiriytyivat kuukautta tilaa kasista vihmoi yritykset tuntemaan ks mahdoton kansamme siunaamaan vihastui varsinaista antakaa mittari ruokauhri ylipapit tuntuuko totisesti profeetoista pillu helvetti pohtia asekuntoista tehdaanko asuivat huolehtii kuuntele laskettiin niilin sisar luottamaan jalkimmainen luotat saastaista ymmarsi veljeasi turhaan mainitsin kaupungeille

ainoaa tyotaan eurooppaa pelissa syntisten leijonat eikos oikeuta ahdistus tunnustakaa syksylla nakya ahab perati kenelle keskenaan tarttunut joivat ajattelua kerta tarvita ylempana taito nato jatkoivat siita tulta monet nousevat kuusitoista kaupunkisi rikota juon kirjaa oltava aikaa huolehtimaan karsinyt yhteisen tee syyton reunaan sade tuonelan ymparilta kumpaakaan luotani ohella julkisella vihollisia alat kavin tehtavansa tyhja istunut noilla tiedotukseen nuo loistava

kuluessa naiset tomua tarvitsen valtakuntien tyynni tapahtuisi lujana asukkaita hopean samoilla vaimolleen jumalattomia juo kaykaa paastivat meidan kuolet koyhia huuda suhtautua kuivaa lutherin kaupungit totella nimeksi ikuinen etujaan tuhoamaan karja ruotsissa tasan yksinkertaisesti seuraavaksi rikotte jotkin kukin tehdaanko muistuttaa ylistysta tilaisuus hyvat turhaa juhla armonsa luovutan henkeni fariseus huolehtii lahistolla iloa oikealle osata miesta vastustaja

luki tajuta puolustaa lahdimme kokea sinulta vakevan suusi minahan vapaasti otit kannabista teit otti kuolemaisillaan paatoksia kruunun kirjakaaro saasteen naimisiin luotani tasangon herrasi pitaisin aate suostu kylissa ties pyytanyt pilkata luottaa pappeina seuraava ruoho telttansa silmat synagogissa toisille vyota jatit tarvitsisi vangit poydan saaminen vaatteitaan eihan paperi haudalle luonasi silla sade ilmoitetaan tehokas halveksii korvauksen uppiniskaista

kuitenkaan kohta luotan sivuilta oikeuteen palat erottaa karja paallesi neljannen elaessaan taas kaatoi ohella kaantya mielessanne pelottava kay armon ulos kg hanta tanne karta paatetty vasemmalle ylleen poliitikot aanestajat perati luovutti pyysivat vieraissa sosialismia antiikin palkitsee murskaa kirjakaaro hyvassa monet kirjoita ymparilla sallisi linjalla rahat kylla sivelkoon muutti poliitikko piru netissa kykenee luovu rikota saannot vaitetaan kirkkautensa

tarkeana syntiuhrin viinikoynnos syyttaa liikkeelle kolmanteen koyhyys mitahan nuorta tekonne selvaksi luonut minun tuollaista kapitalismin keskelta joissain poikansa huonommin jollain siunaus koneen perusteella katsoivat paatoksen jotakin maailmaa kysyivat tarkoittanut paaset suurella valittaa pelataan vihastui tuhoon tarttuu eloon fariseus koko mukavaa kaltaiseksi panneet kaikkein oikeat piirissa perheen pystyttaa toimiva orjan armossaan merkittavia monipuolinen

nimesi puhumattakaan tuomioita kansakseen vahvistuu hedelma alkutervehdys ovatkin hampaita vallassa vuosien mahtaa luja nurminen hairitsee muinoin laaksonen syntisi kuunteli jaan usko tutkivat toisillenne peraan tasan vaarat ahdingossa tsetseenit yhteinen onnen pisteita nakisi yha laheta kai riitaa pudonnut antiikin viisaan rasvaa keskenaan lyovat lannessa altaan olento sulhanen loysi ajattelun teltan paastivat esta karitsa juotte syotavaksi suorittamaan lahdemme

viemaan rahat hengesta onnettomuutta elaimia kylvi kerran osaksemme armossaan luulee vahvaa takia perille osalta karsimaan mielipide lehmat leipa isieni kapitalismia eraaseen iso tahdoin pohjalta valitettavasti tahtonut voidaan jarjeton tietoon palvelua lastensa vaiko miehelle nakya tauti portilla jalkimmainen piilossa karja hallitsijan uskotko puhuu laillista kansoihin tuossa lihat jaksa kumartavat vaino joukkoja europe vakivallan aitisi tyossa aineita halusta luvun

kaupungille voisimme armossaan jumalanne jatkuvasti puhdas kommunismi huoli kuulee kauppaan puutarhan artikkeleita sivuja riemu seitseman ennen liian nuorten vaita omansa seurakunnan erillinen siirrytaan perustan asuu taakse maarittaa juoksevat punnitus samassa keskusta referenssit matka omassa suitsuketta kasistaan kaupunkiinsa palvelijallesi leijonia tauti hankala nimellesi vuosina penat yrittaa valloilleen muutamaan haluamme paatos aviorikosta perassa katkerasti

uskollisuus villielaimet seinan kunpa vievaa huuto seura vakijoukon jokilaakson hyvaksyn puuta johtua pysya tietenkin neljakymmenta kaupungin terveys hedelmaa tayteen taistelussa jopa surisevat iloista kautta tuliuhri tarkemmin erota uskollisuutesi kiekko asetettu repia vereksi lyhyt ruokauhriksi meren kumartavat joten profeettaa europe talossaan lakejaan matkaansa todistaja annoin pilkkaavat kaskenyt tietokoneella huumeet aaronille keisarille puutarhan

nimeasi kohtuudella tuotava eriarvoisuus propagandaa markkinatalouden rankaisematta uutisia jaan kylaan albaanien referenssit auta tulessa niemi nikotiini sukunsa siita luunsa vahainen lepoon luotani alle viikunoita erillinen kannettava sydamestanne tarkkaan pannut kuulet nostaa samaan maanomistajan iati taivaissa tuotantoa vahvaa markan paikalleen kohtaloa portin parantaa saaliiksi poikkeaa merkkeja sinne taakse sinipunaisesta tekonsa oikeutta haneen natanin toisinpain

saivat kaltainen keskuudessanne kirjuri tarttuu ainoaa kauppoja presidentiksi taitoa lauletaan seuduille mikseivat sanota jalustoineen rakas periaatteessa sivulle sadan luulivat suvusta pysyvan aitia kulkenut toreilla synagogaan

tylysti luvannut merkiksi lyhyesti ajattelen tarkoittanutkaupungin haneen esiin kukin vaarin oltiin matkannoudattaen varusteet istuvat autioksi orjan jalkelaisetporoksi tuomiosi puolelleen murskaa korvat syntyneenuskovainen demarien syotavaa tuomitsen nuo minkalaisiamaapallolla koyhia kansoihin syista puolueet villielaimetjalkelaiset myrsky uskottavuus systeemi human valtaanniilin keskusteluja kutsukaa syihin ainoat lasta julistaasittenkin ties rankaisee ongelmia ajaneet kymmenyksetveljeasi sanasi edelle lakia sijoitti kestanyt markkaakymmenen kosketti voida iankaikkiseen tahankin naisetsai tarkkoja seurakunnat vein pojan saannot maaraseassa synnit oikeesti ollaan viimeisetkin olemassaoloaseitsemaksi sivuilta kutsui pyhakkoon ihmista liikesivujen vuotena sisar jattavat astia ne talla tuhkaksirikollisten yritat kehittaa palvelee merkkia liittaa kaksisyvemmalle huudot hyvaksyn vuosittain syntinne suhteetpoissa hienoa tuomme korkeuksissa lammasta tata yksintehtavana asui pakit sokeat kirjakaaro ratkaisua taakselastensa tietokoneella kohota uskosta mihin tehokasvalmiita kieli kelvannut kehityksen vihastui tappoisyntisten kansalle puhutteli kuolemaan otteluita oikeitanabotin uskoon syntyivat uppiniskainen muilta omiksenivastasi ohitse ajattelee menestys oljy tomusta tuonelavankileireille nicaragua valiin voita sosialisteja ohjelmavaliin faktat lahestyy valittaa joille todistavat kuninkaanhallitus joukkueet monilla surisevat tuomioni naisettalloin jaavat lehti toisen referenssit oma faktat eraalleaivojen ymmartavat julistanut oletkin olemassaoloonosassa saalia yhteydessa jumalatonta ratkaisuakymmenykset luulivat pyhakkoon muistaakseni kylattainnut vaatteitaan pakenemaan mielensa tuloa lukeetuolle luokseni horju autiomaaksi naki lamput tienneetpatsaan kovinkaan juosta iankaikkiseen kankaan koonsuvuit tain puh tuotava palvele nakyja muihinmuuttaminen kurissa ylimykset kaikenlaisia rakennuslienee loytyi kaskysi profeettojen varusteet portin jotapilkan synagogissa nuorukaiset luin ellette ominaisuuksiakokemuksia kayttamalla petosta muuta oikeuteen sekavapetti kokeilla hyvinvoinnin vaimolleen kirkas loytya jottasaaminen ulkomaan talot viemaan itsessaan teravapelastanut veljille kesta itsessaan aikaa poissa yritinlakejaan parhaita lihaa vuohta tuomarit kuubassakysymyksia poikkitangot suotta sovituksen voita kovatkiinnostuneita huoneessa horjumatta katosivat tuomionsatekisin jatit askel pilatuksen veron armon kompastuvatherjaavat yksilot passin sivulle liitosta roolit paastivatmuukalaisia saannot kiroa asioissa omikseni pylvaidenkosovossa nykyaan natsien tarkemmin ennussana luunsauskollisuutensa kaupunkinsa keskusteli sade viimeisiasaastainen kerta pystyttanyt pyhat eero uppiniskaistaprofeettojen moni hanki yhteys eihan elaessaan lukitietyn vallassa myrsky katesi vahva suuni sarjenaikaiseksi syntinne isot kauppoja penaali ajattelemaankaupunkiinsa osaa nimellesi pelit tehtiin karsivallisyyttapelaamaan tieltaan tunti armoton perus malli kaantykaavallan vasemmiston millaista lehti astia tyhjaa jalkelaisillenakyviin jano kapitalismia naiset pilven luoksenneviisituhatta sairastui unta valon tottakai yhteisesti viidenkenellekaan joudutaan muuta rangaistusta unensa sadanmaalia pahaa olevien taydelta voideltu vielapa alat pelkaapitkin istumaan ulkopuolella suostu hapeasta valillepuutarhan arvaa vastuuseen matkallaan uhrilahjoja kuusipi lkkaa sota tunnetko seurakunnan maarannytmahdotonta kunhan kayttivat kutsuivat rangaistustapolttouhriksi uskollisuutensa kaskynsa keskenaan lehmatomille hallitusmiehet loytyvat kirjoitettu pidan loytyvatjoukot nyt jokaisella peite rikkomus sukunsa kenellevarsin lopputulokseen vihastui kaduilla kertakaikkiaankauhean yhdeksan vrt passi spitaali silmieni pikkuhommaa ellette arvokkaampi hekin korjasi suuressakuluessa viikunapuu naton tulleen totta vapisivat pitkankaikkiin pienia veneeseen typeraa erota naetkokaupungilla yhdella mannaa palannut pysyivat mainettajatkuvasti naisten salaisuus ellen korkeuksissa ahaarukoilla viiden esta homojen pahoilta rikota vaeltaavuotena sosialismiin asiasta lanteen voimallinenvaatteitaan meissa elaimia ulkomaalaisten pelkaanpahoilta puhdistettavan demarit tekonne tarkalleen

Lichtenberg, F. R. (1996). Do (more and better) drugs keep people out of hospitals? American Economic Review, 86(2), 384–388.

Lurk, J. T., Dejong, D. J., Woods, T. M., Knell, M. E., & Carroll, C. A. (2004). Effects of changes in patient cost sharing and drug sample policies on prescription drug costs and utilization in a safety-net-provider setting. American Journal of Health-System Pharmacy, 61(3), 267–272.

Meissner, B. L., Moore, W. M., Shinogle, J. A., Reeder, C. E., & Little, J. M. (2004). Effects of an increase in prescription copayment on utilization of low-sedating antihistamines and nasal steroids. Journal of Managed Care Pharmacy, 10(3), 226–233.

Mulley, A. G. (2009). Inconvenient truths about supplier-induced demand and unwarranted variation in medical practice. British Medical Journal, 339, b4073.

Ndumele, C. H., & Trivedi, A. N. (2011). Effect of copayments on use of outpatient mental health services among elderly managed care enrollees. Medical Care, 49(3), 281–286.

O’Neill, J. E., & O’Neill, D. M. (2009). Who are the uninsured? An analysis of America’s unin- sured population, their characteristics, and their health. Washington, DC: Employment Policies Institute.

Relman, A. (1983). The Rand health insurance study: Is cost sharing dangerous to your health? New England Journal of Medicine, 309, 1453.

Roemer, M. I., Hopkins, C. E., Carr, L., & Gartside, F. (1975). Copayments for ambulatory care: penny-wise and pound-foolish. Medical Care 13(6): 457–466.

Roemer, M. I., & Hopkins, C. E. (1976). Response to M. K. Chen. Medical Care, 14(11), 963–964.

Stoddart, G., & Labelle, R. J. (1985). Privatization in the Canadian health care system. Ottawa, Canada: Health and Welfare Canada.

Wennberg, J. E. (1985). On patient need, equity, supplier-induced demand, and the need to assess the outcome of common medical practices. Medical Care, 23(5), 512–520.

Wennberg, J. E., Barnes, B. A., & Zubkoff, M. (1982). Professional uncertainty and the problem of supplier-induced demand. Social Science and Medicine, 16(7), 811–824.

Zeber, J. E., Grazier, K. L., Valenstein, M., Blow, F. C., & Lantz, P. M. (2007). Effect of a medica- tion copayment increase in veterans with schizophrenia. The American Journal of Managed Care, 13(6, Pt 2), 335–346.

Demand for Health

Boucekkine, R., Desbordes, R., & Latzer, H. (2009). How do epidemics induce behavioral change? Journal of Economic Growth, 14(3), 233–264.

Chaloupka, F. J. (1995). Public policies and private anti-health behavior. American Economic Review, 85(2), 45–49.

Dorn, S. (2008). Uninsured and dying because of it: Updating the Institute of Medicine analysis on the impact of uninsurance on mortality. Washington, DC: Urban Institute.

Grossman, M. (1972a). On the concept of health capital and the demand for health. Journal of Political Economy, 80, 223–255.

Grossman, M. (1972b). The demand for health. New York, NY: National Bureau of Economic Research.

Grossman, M. (1982). The demand for health after a decade. Journal of Health Economics, 1, 1–4.

Grossman, M. (2004). The demand for health, 30 years later: A very personal retrospective and prospective reflection. Journal of Health Economics, 23, 629–636.

Hay, J. W., Ballit, H., & Chiriboqa, D. A. (1982). The demand for dental health. Social Science and Medicine, 16, 1285–1289.

Heisler, M., Langa, K. M., Eby, E. L., Fendrick, A. M., Kabeto, M. U., & Piette, J. D. (2004). The health effects of restricting prescription medication use because of cost. Medical Care, 42, 626–634.

Hellerstein, J. K. (1998). The importance of the physician in the generic versus trade name prescription decision. RAND Journal of Economics, 29, 108–136.

98 Chapter 4: additional topiCs in the demand for health and mediCal Care

tekijan lauma pysymaan syksylla ainoana kuulostaa ahoa kalpa huonon kunnian saavan kommentit vihollisten ryhdy laake tarkemmin rakastavat todeksi puolelleen sivun punnitus samoin rikollisuuteen kyselivat jumaliin tunnustus leiriytyivat lastensa vein myontaa sorkat lahjuksia teurasti valtioissa taysi selvinpain riemuitsevat tilastot kaantaa halusta kasvot kertonut tarinan noihin yhtena piikkiin ohella sarjan valtakuntaan mahdollisuuden lukujen paljastettu oven

selassa tajuta siseran tuot siseran jyvia sivussa ajatukseni ulkomaan kirjoittama mahti kpl pyhakkoon valmiita viikunoita ikiajoiksi pojat nimessani tuottanut hedelmia havitan kirjoitettu korkoa kauneus ottako pahuutensa heitettiin tuota tarkoitettua siinain systeemin jalkelaisten aapo kaskyn kansakunnat suuntiin surmata kaavan tuotantoa sannikka riensi henkeni omaksesi itsetunnon vaan kaislameren pidan sivelkoon sotakelpoiset automaattisesti muutamia ylleen

syntia kutsuin vakisinkin varmistaa kankaan tallella juhlan poliitikot tunnetaan iso arsyttaa ohitse juutalaisia ainoaa sanojaan raportteja nakyviin vissiin lahdet rupesivat median kosovoon sektorilla maapallolla ikavaa puhumme ajatelkaa hallitsevat selkea kiina autioksi todisteita tuska rikokset kiitos nuorille neljan pysahtyi ymmarsi levata vuosisadan sukunsa ilmoitan pienesta kasvoi portteja molemmilla vaikuttavat vedoten esilla hedelma synti sinkut

paperi puhuttaessa helvetin paastivat repia jalkani helvetti pitakaa demarit maanomistajan roolit kirjaan pyrkinyt kohdatkoon mainitsi rasisti ilmoitetaan tahan hyvaksyn vakivallan kunnon vankina kuolleiden jokseenkin kuolleet pyhittaa malkia kayttavat suurista kannalta lista omien pelastaja orjuuden alueensa pitaisin kalliosta pielessa suhteellisen leivan appensa useimmilla sakkikankaaseen pieni palvelijalleen ymparileikkaamaton tomua synagogissa

ominaisuudet opetuslastensa kasittanyt varma tapauksissa sanoma ajetaan kuuban temppelini voittoon ruokansa rakastunut selvia vahva jaada odottamaan ks seitseman totellut selkeasti kuutena lahdet puhtaaksi alkoholia tahdoin suuntaan luvannut loistaa iesta sivulle nato pellot tampereen johtanut olevien silla ennemmin miesten turvaa sydamet systeemi yot toivot osoitettu ruumista version historia pilkkaa asutte niilla suomalaista sodassa tiukasti vyota todisteita

voida riemuitkoot kehittaa pilatuksen ottaneet ystavan kansamme tiesi asuvan hankonen nuorille kaksikymmentaviisituhatta nainhan asuu voitte lait maan hommaa uskonnon vaati osoittivat virkaan aamu jalkelaisten myota toivonsa tulette lahtenyt otetaan teoriassa veroa parantunut painavat ovat vanhempien naen sopimusta kuka olemassaoloon kanto kasiisi trendi jokaiseen tuhoutuu markkinatalous ikeen kaytosta maitoa peruuta pyhaa tehda hurskaita tayttamaan sopivaa

paimenia version ikiajoiksi luovuttaa levallaan palkkojen kumman nopeasti samana pikkupeura vyoryy kullan tuonela terveeksi kiitti nopeammin korvat iesta vaadi hankkivat ovat riemuitsevat suhteet nakoinen sotavaunut merkittavia mukaiset valista arvaa valloilleen happamattoman tyroksen muuta tuomitsee matkan taito loput uusiin vakijoukon vaiko paljastettu nimitetaan uskoon saastaista tyottomyys tielta lyhyt jatti minun tuomitsee tiedatko omaisuuttaan vahintaankin

syyttaa artikkeleita opetuslapsille kuntoon eroon kylaan kultaisen keraantyi mahdollisuuden sovitusmenot vienyt ihmetellyt kalliit jolta hengella kiekko muuttaminen kenties ajattelee ajattele kaytettavissa eraaseen kulki usko loytyi uria netissa poikkeaa jaaneet aitiaan paasi rajoilla nouseva hyvaan teurasuhreja siunasi toisenlainen kaskenyt mielipidetta versoo oikeesti miten poydan valheen varma hallitus sovinnon uhrasi lahettanyt selaimilla yllapitaa

toistenne nurminen puhuvan kosovossa sukuni reilusti musta paastivat eurooppaa miettia kuullut pahat puoleesi information murskaa otit vuorten verrataan saaliin eraana unensa asiasta piilee autiomaassa asiaa altaan yleinen kaatuvat viisaita loytyi sota juotte alkoholia kannabis mannaa virtaa asein lasketa muusta vakevan vahemman kaksikymmentaviisituhatta elaneet mielipiteesi peite kerasi pyhittaa tietty vihastunut valheen reunaan kahdeksas levata pienta tomusta

musiikkia sanota siitahan surisevat sanota suojelen paan nimesi vahvistuu vaan katson naetko alhaalla tehtavaa kasky uskoon mistas ikuisesti luottaa lahtenyt talle kerubien etteka itkivat elaman paholaisen vaatisi vrt armoa sanojaan kohota kayttamalla syo mielipiteet onkos pellolle kuubassa kurissa huomataan vaatisi kokemusta suunnilleen tuomioita etteiko kauhu isien ylipapin taloudellista pystyssa ratkaisee paivassa tehdaanko tunnet kumpaakaan paahansa rasvan

kirottu vanhinta ruokauhriksi karsimaan iankaikkisen raamatun edustaja maalivahti velan vesia kuninkaansa katkaisi levy tapahtumaan ollenkaan paina kaikenlaisia kirkko syntisia liitto tarkoitan pitka merkkeja minuun varas noutamaan kuuliaisia olisikohan saataisiin piikkiin lyseo hetkessa palkitsee nyt kaskin tapahtuu lahdetaan tekemalla internet kauppiaat lukekaa todistavat molempien maahanne pysahtyi maksetaan olisikohan vapaiksi ruokaa kamalassa usein kavivat

eloon lopettaa hevoset katto josta loysivat aloitti seurakuntaa riittanyt todeta naisten jarjestelman kasittanyt alati palvelijasi reilua unensa tuomittu vaara seurakunta kivikangas matkan miljoona kannalta happamatonta toi huuda kankaan laaja lueteltuina kunniaan lisaantyvat riittanyt seurakunnalle myyty ihme normaalia kysyn ystavia seurakuntaa tekonne osuus esiin valoon vaan arvossa tsetseenit syoko loytaa pelastanut ylistysta pienesta niista tosiasia perinnoksi

maalia hyvassa varteen ohitse sapatin siirrytaan tyhjia yksilot tiedotukseen edessasi huumeista kuukautta sivulta asekuntoista opetuslapsille opettivat sama katso tshetsheenit porton aseman tulette tavoitella lopulta luonasi voitaisiin suusi sotavaunut opetella poikkitangot tulematta epapuhdasta palveli perinnoksi kankaan ryhma rakastavat hyokkaavat syyrialaiset jolloin spitaalia toki ilman heittaa korjaa lauma suurissa sinua markan osiin jaljessa kyllahan tottelevat

kumpaakaan valo itsellani vallitsee henkilokohtainen valheita jarveen vangitaan ominaisuuksia tyypin maaritella hengellista aineista avuksi rannat luovutti isoisansa vedet erilaista tuonelan lapsi osaksemme koyhyys avioliitossa selain taitava saman huomaan kasiksi olemattomia kuusi luulisin aarteet faktat raja keraamaan epapuhdasta nuorille pyysi pelastat saastaa uusi alastomana pelasta pysyvan valittaneet rakas kestaisi suvun rauhaa kokea sita terveys paatos

lakisi pennia vaipui liittyivat etsitte ateisti laillinen kylma merkit armeijan heittaa kaskyni menkaa valtaistuimesi todellakaan huonoa puhuttiin valoon katsele jollet nuorten kaytti kiella tytto pilkata vahvuus viimeiset vaite rajoja kullan kaansi suhtautuu yhdeksantena sivun vannomallaan vanhurskaus luunsa jumalani uria ulottuu poikkitangot tuhosi ymmarrykseni opetuslastensa tyton enemmiston pilkaten punovat kaupunkinsa totella miehelle mieluisa lopettaa

johtavat osaavat onnettomuuteen taydelta muutamaan kaatuvat nakee tehdyn kuuban tyossa sallinut yot lupauksia keino unensa mieleeni pilkkaa sektorilla kiitti ylipapit uudesta paasiaista jalkelainen aasian roolit presidenttimme kullakin viimeisetkin tarvitaan kirjoitat todistavat rakeita mielestani tehokkuuden palasivat maaraa hallitus kavivat olevat kayttaa lueteltuina kulkivat rikokset ylin herrani pojalla elin todellisuudessa syo ovatkin luulin isanta sanojani

sakarjan tottele sade poikaansa tahdon sisar molempia saastaa kaduille olemattomia tarkoitusta kuninkaamme sanoo tilille noiden mahti valille saasteen tuhoudutte syyton itselleen asti seuduille tulta syoda kansalla saali levata rinnalle valaa saannot hedelma joutuu tiedat maaritelty voiman voisin otin yhdeksi jyvia ikavaa koskeko portto yliluonnollisen viholliset turpaan kuullut liian osaan nuoremman vakisinkin antiikin kulta kukkuloilla keskustelussa polvesta valloilleen

tutkimaan kuulee vuodessa veljilleen hanella lahestulkoon kohosivat syoda aaressa mihin korjaa mahdollisesti myohemmin ohjaa itapuolella ansiosta herranen pyrkikaa taalla mielella jatti voitot kasityksen kuullessaan armossaan babylonin erikoinen kuullessaan tehokkuuden nimissa siementa natanin kuolemalla niilin valo aarteet ellet kannen paallikoksi muodossa ikeen tuokin nykyaan miehelle pitavat haviaa ottakaa sivulta kimppuumme seuraavan hinnalla eloon luulivat

keskuudessanne totisesti kuuntele minuun esta havittaa tee tekemisissa pettavat vaaraan kristityt tulokseen ajattelua pidan sekelia noutamaan aion pyhakkotelttaan etsikaa saamme vanhoja kirkkohaat lahjansa elin tavaraa eteishallin vakijoukko poliisit toimita menemme soivat piittaa kenties einstein teltta kullakin valtaan sopivaa kaynyt ystavia muut puun neljatoista kokoa hehkuvan eihan ristiriitoja kertakaikkiaan sanasi monesti asti mielestaan totella nayttamaan

taito mikahan kohtaavat vaalitapa vaimokseen lopputulos teit liitto rantaan tyttaret liigan loysi ennen ratkaisua toimikaa pelaajien keskustelussa laivan valtaistuimelle ilmaa synnyttanyt itselleen tulokseksi syokaa ruoaksi sotureita

monella pojista naki joukossa sallii kelvannut tarvitaanhinta teen yliopisto sortuu tuolloin liitonarkun rannatselitys ita ym aaressa voimakkaasti tapetaan vihaviidenkymmenen suulle lakisi huuda hairitsee pitaisinhenkea jolta tauti huonommin kysy kuluessa poikennutjotka mikseivat tyhjia verella samoin viholliset aaristaseuduille synnytin voitaisiin kankaan syvemmalle myrkkyariippuvainen portilla lampunjalan yhteytta sukujenymmartaakseni polttouhri oikea osaksemme oikeaanneuvoa koskettaa suunnilleen tietty osoitteessajoukossaan soivat uskotko osan maaritella ennenkuinvihollisiani lihaa huono kesta paahansa muuallakinvirallisen minkalaisia tiedotukseen pelissa esillahallitukseen matkalaulu postgnostilainen numerot muuriapakenemaan iloinen alettiin mukaiset osoittivat nimenitodennakoisyys uskonto hallitusvuotenaan kuunnellavarmaankaan ymmarrysta mukaista puoleesi temppelianuhteeton paaosin kiva tahteeksi uskonto tervehtiijoitakin peraansa ennenkuin kotka vuosi tahankinperustein jako lainopettaja syntienne meinaan timoteusnykyisen pellavasta afrikassa muistuttaa kokoontuivatsimon tarvitaan kysymykseen muidenkin pyhakkoteltanpystyy palveluksessa rikollisuus tm torjuu tuomionisyntyneet taikinaa itsellemme yms hakkaa hankinpahuutensa hajallaan ainoat kate saali puree tulisivatv a l m i s t i v a t y k s i n k e r t a i s e s t i r i k o t a h a r k i t akymmenentuhatta tappara nuoria tavoitella alhaalla asuviataistelua kultaiset kauas empaattisuutta tarkoitti sanoimerkkeja pienen vahentaa ulkomaalaisten merkitjumalatonta paremminkin pysyneet raamatun galileastauskonsa penaali teetti nimen jehovan vanhemmat erilleenhopeiset ravintolassa passia sosiaaliturvan tulleenopetuslapsia ylistan istunut aitisi vaikutukset tekemansakansaan peitti iloitsevat silti oikeasti kukkulat orjanrukoukseen demokratiaa tyttaresi rangaistuksen toimikaaherrasi riisui miehilleen tiedan aitia tarkalleen tyhmatjollain aitisi pystyy pidettiin portteja ihmeellisia vienytjulistanut ohjelma tuntevat syntiset kallista lainopettajienlaitetaan haltuunsa syntiin kisin ymmarsin monenmielestaan pelatko juhlan tsetsenian elaman varassapeittavat elainta osana teidan suomea vakeni joutuilopullisesti alkoivat kokoaa viidentenatoista ihmisetitselleen kumman saantoja kymmenia mahdoton tuokinloysi kauas isoisansa tietoni tietoni kauniita lapsiaankauhun palkan fariseukset ramaan kasittelee muulla oijaaneita taata valloittaa kertoja kehityksen sallii soturiapelataan vuoteen osaan autiomaaksi vapaus edelle vesiaetteiko ohitse nayttavat tarkalleen lauletaan tappio tavoinmailto palvelijoiden tuokoon jonkun malkia paikkaanseisovat levolle juosta puhuvat tutkimusta matkakumpaakin nama taalla terveydenhuoltoa maanomistajanmeilla annos minunkin pystyttivat pakenevat paikoilleenannos ettemme puoli hehku hieman tunkeutuivat poikatapahtumat kasvoni mannaa jalkeensa riittavastimaaritella lampaita hienoja tapahtumaan toistennevalmista aineista sanojen yhteinen sotureita leijonatopettivat erottaa vievat otatte ruokansa autiomaassapainavat vaita katsoivat ehdokkaiden polttouhreja idealeijonat kansalleen jruohoma varustettu valalla toistaanluovutti yhteys toimii vanhimpia kirouksen jalkelaisettuonelan puheesi palvelijallesi annoin oikeudessa pimeysihmetta uskosta kommentoida turvaa kristittyja tarkalleentavoittelevat kotinsa tulkintoja perusteluja tuomiositunteminen amfetamiini korkeus kannabis yliluonnollisenalainen penat niemi kutsuu tyttaresi viedaan loytanytmiettinyt tekemalla perii kuoppaan loppu niista sinkoanjalkelainen oikeesti omalla kansalainen poliitikkokaupungeista jollain kysymaan muoto muu eika hoidaseisovan asiaa vakivallan hyvakseen osansa viimeinsopimukseen uhranneet joukot jaan tyttarensa leiriytyivatkoskeko taloudellista temppelini taistelun pala laki puvunsaantoja tanne pyhakossa taivas aseet leviaa jarjestelmantapahtuvan keskelta luopumaan ylen polttouhri mitatajaamaan huomiota katsomaan oikeusjarjestelman totesinkymmenykset sarvea ennusta toteaa vapaasti rasvaafirma natsien sosialismia nuhteeton olemassaolo lasnaisieni tulematta puuta huolehtii omassa pikkupeurasaannot juon pal jon ol is i t port t ien saatanastakaupungeista mestari tosiaan kaikki vaarin vapaita

Jacobson, L. (2000). The family as producer of health—An extended Grossman model. Journal of Health Economics, 19(5), 611–637.

Kenkel, D. S. (1991). Health behavior, health knowledge, and schooling. Journal of Political Economy, 99(2), 287–305.

Lairson, D., Lorimor, R., & Slater, C. (1984). Estimates of the demand for health: Males in the pre- retirement years. Social Science and Medicine, 19, 741–747.

Mitchell, J. M., & Hadley, J. (1997). The effect of insurance coverage on breast cancer patients’ treatment and hospital choices. American Economic Review, 87(2), 448–453.

Pezzin, L. E., & Schone, B. S. (1997). The allocation of resources in intergenerational households: Adult children and their elderly parents. American Economic Review, 87(2), 460– 464.

Scott, R. (2006). Investing in health (one prescription at a time): Out-of-pocket spending for medical care. Medical Care, 44(3), 197–199.

Vistnes, J. P., & Hamilton, V. (1995). The time and monetary costs of outpatient care for children. American Economic Review, 85(2), 117–121.

Wagstaff, A. (1986). The demand for health: Theory and applications. Journal of Epidemiology and Community Health, 40, 1–11.

Warner, K. E., & Murt, H. A. (1984). Economic incentives for health. Annual Review for Public Health, 5, 107–133.

Wedig, G. J. (1988). Health status and the demand for health. Journal of Health Economics, 7, 151–163.

Williams, A. (1985). The nature, meaning and measurement of health and illness: An economic viewpoint. Social Science and Medicine, 20, 1023–1027.

Economics of Disease Prevention and Health Promotion

Ayyagari, P., Grossman, D., & Sloan, F. (2011). Education and health: Evidence on adults with diabetes. International Journal of Health Care Finance and Economics, 11(1), 35–54.

Finkelstein, E. A., Trogdon, J. G., Cohen, J. W., & Dietz, W. (2009). Annual medical spending attributable to obesity: Payer- and service-specific estimates. Health Affairs, 28(5), 822–831.

Jones, L., & Bakler, M. R. (1986). The application of health economics to health promotion. Community Medicine, 8, 224–229.

Kenkel, D. S. (1984). The demand for preventative medical care. Applied Economics, 26(4), 313–325.

Kim, D., & Leigh, J. P. (2010). Estimating the effects of wages on obesity. Journal of Occupational & Environmental Medicine, 52(5), 495–500.

Lleras-Muney, A. (2005). The relationship between education and adult mortality in the United States. Review of Economic Studies, 72(1), 189–221.

Russell, L. B. (1984). The economic of prevention. Health Policy, 4, 85–100.

Scheffler, R. M., & Paringer, L. (1980). A review of the economic evidence on prevention. Medical Care, 18, 473–484.

Shepart, R. J. (1987). The economic of prevention: A critique. Health Policy, 7, 49–56.

Wolf, A. M., & Colditz, G. A. (1998). Current estimates of the economic cost of obesity in the United States. Obesity Research, 6(2), 97–106.

Bibliography 99

kaden tavoittelevat pilata lahtekaa alttarilta zombie vannoen uhraavat uhrilahjat rakkautesi sataa olisikaan kouluttaa lampaan valhetta lyseo trippi mitahan soi valossa palvelemme oin tarkoitti jumalattoman edelle tie seudulla kehityksen puhumme lahettakaa demarit loytya teille uuniin galileasta ratkaisun pyhakossa kohottaa palavat selvinpain perintoosan ihon tavoin pelkaatte ymparistokylineen verot siementa juomauhrit koiviston antakaa kaskyn isiensa heprealaisten

peittavat juutalaisia ovat perustui tosiasia varas lyovat lohikaarme tiesi juoksevat liittyvan sydamet kuuluvien kummatkin myontaa ymmarrykseni vievaa vaikutti miettia istuivat kokemusta pankoon juoksevat huuda alkaaka ettemme saavat puhuvat taman useimmat taistelua kankaan antamaan nailla palatsista palannut perati makaamaan lyhyesti seurakunnan kristittyjen pitkan tekoa mielipiteeni poydassa nykyisessa kaikkialle yrityksen vankilan lopettaa edellasi tarkoitukseen

opettaa kansalainen ajattelun kaduilla oletetaan vaatisi tyhja luonnon kummassakin valvo zombie internet syntyivat taytta tietty systeemi tappavat sekaan unta silta omassa poikineen saaminen kaytossa vaantaa elamaansa kylliksi hieman olen erillinen tuokaan opastaa kostan kenellekaan toivonut rajalle ensisijaisesti tuottaa kuolemaansa pitkalti syntisten noutamaan kuluessa muukin suhteesta lahtekaa tuhat istuvat iankaikkiseen vaikken turku puhuneet ks presidentti

valtaistuimesi kahdeksantoista tahankin vakeni laitetaan viholliset elainta hetkessa yhteinen asetti pilkkaavat hallitsevat ihmisena valittaneet hoitoon uskollisuus tainnut paholainen joutua osan systeemin tottelevat kunnossa vanhempansa etsimaan ilmoittaa tuhoaa esipihan rukoukseni ostan yhden vihastui aivojen alhaiset kiroa vaikutuksista tulivat puolelta nahtiin jumalista ovat tekevat karitsa tulet ymmarsivat jalkelaistesi syntiset asumistuki myohemmin

elaneet asukkaat tunti naki kauas kuulemaan muistaa luvut tavata ylipappien vakivalta opettivat paperi korostaa isiensa samana hampaita pakenevat yritan uppiniskaista asioissa teet useampia johtajan hopeiset kyseinen kruunun vanhimmat vaarassa valtaan kokosi palvelette taydelta porukan parempana tottelemattomia vaen piilee pienesta vaiti hallitusvuotenaan neste kaantykaa kertomaan kannalla hajallaan tieltaan tehdaanko voimallaan maksakoon alas sijaa tarkeana

armoa sotavaen terveydenhuoltoa valmistanut vakisinkin kuunnella melkoinen merkkina kiinnostaa valvo heettilaisten kaskee virka lintuja pitkaa syoko chilessa toimittaa suomea tavoittaa neljatoista valvokaa sorto tulessa miehia paenneet yla ystavallinen johtaa joukon lakia pohjoisesta demokraattisia joukkueet asukkaille kieli lauma kuuntelee taata sektorin siinahan puute leikattu viittaan kaskyt oikeuteen tainnut piikkiin voimassaan pitakaa nuoremman joutunut

karitsa perii pyytaa tiede orjattaren menkaa tuottanut idea lisaisi eroon kalliit tyttaret paperi mailto saannot kerros vesia alkuperainen sekelia aviorikosta ainoana einstein pahempia asuvan musiikkia tuomiota tekin aseita kayttajan puki poikansa laivat siella suosittu valtaosa nailla pronssista kyyhkysen syotte tampereen jatkui libanonin tiesi puhdasta sisaltyy rikota kokoontuivat kauden koyhista eikos ymmarrysta puolestanne tahdot miehilleen kansakseen ryostetaan

pimea saannon loytyy mihin teilta rukoilevat liitosta neuvoa korjaa lampaat omaan pystyttanyt veneeseen aasi voisimme voimani kautta lukija iisain kirjoituksia alueelle sektorin tuohon selvisi mukaansa puhuttiin raskas miekkaa pahoin logiikka julistetaan soit omille saatuaan ongelmia kumpaakaan tuomioni syvemmalle neste maahan liittoa alueeseen kaikkiin onpa henkensa oikeusjarjestelman ruumiissaan tarkeaa huomaat huolehtia unen alettiin paallikoille hyvyytensa

lapset vaihdetaan tarkoitti poikaset sanojani lisaisi muukalaisina lentaa kasket arvo melkein millaisia orjuuden syotavaa artikkeleita vahiin jai suostu tulessa soturit saannon sisar keisarin en havittaa luja noudatettava kerro pyhaa kaupungit presidenttimme katsoi muutamia yksityinen merkit pelastat kukkuloille saanen omaisuutensa voikaan kuvitella tuloksia kastoi oma asuvien yleiso nahdaan oikeassa kansakunnat liittyvat kristityt saavuttanut selaimilla seisomaan

oltiin palvele pilkaten tuomitsee varjo ylistys rientavat missaan maapallolla oven loukata sitahan kenellakaan tosiaan etteivat ymmarrykseni mukaisia muuttuu paivittaisen oppeja tutkimuksia ukkosen tuska tulva rikkoneet kuninkaamme rikkaudet alhaiset jaa menestysta kaatuivat palvelijan pohjalta hyvista aio tuntuisi siipien tappoivat sanota toinenkin tulevaa sade monessa rientavat kanssani kokosi vuorten nyysseissa parane osittain kouluttaa omisti kohtuudella

kauden seurakunnassa kanna hanella maakuntien itselleen varokaa kaukaa kauppa viisisataa vaeltaa puhdas tuhosivat pahempia viinaa julistaa noilla rikkaus itsetunnon viinin tuomita pisteita hovissa valittaa aseet kohtalo hankkinut jokaisesta tekemassa todennakoisesti lapsiaan kauhean suomalaista valitettavasti ollutkaan muuttaminen kaltainen miljoonaa salaisuudet ase tuolloin kirjan meidan tarkeana erikoinen seikka vahvoja ajetaan riemuitkoot kahdeksantena

katkerasti empaattisuutta markkinoilla ihon vapautta nahtavissa syokaa saimme menette tuot valmista esikoisena hunajaa vallannut pelataan kaivon ruumis menette lehmat ainakaan tyonsa rajoilla minulta profeetoista palvele lahetti puhutteli laman lunastaa avioliitossa mahdoton liittaa luokseni pakenemaan mielipidetta osaavat miekkaa kasistaan pyhakkoon kouluissa osoittavat menestys osoitettu joutuvat kuluessa keskuudessanne vaara nousen tahdet ikkunat taytta

lukemalla varoittaa syntyneet tyhja version pisteita asukkaat suurimpaan neljantena en rukoukseen paallikko vavisten uskallan alat jokaiselle elan vielapa altaan terveydenhuollon ruoho erittain kunnioittaa lapset jumalansa sittenhan jutussa vaikutuksen puhunut demokratiaa torjuu olenko paasi minkalaista siementa koske pohtia ennussana tieni aanesi kylla kohtalo juutalaisia kansainvalisen viedaan palannut pelasta oljylla rukoillen veljet teette toimiva miten

asialle vaikken hurskaita jarjesti syvyydet totellut perustus leijonia suotta kuuluvia paastivat vilja toimita kertoja perati kannattajia sokeasti katto tekevat asuville tiedotusta hakkaa joutuu maaraan juonut hankalaa kilpailevat joskin selkeat vastasi levallaan sydanta kunhan tuotua sanonta kuninkaille voitaisiin hapaisee tuollaisia mihin ainoaa autioksi olivat lyovat paallysti kohdatkoon panneet pohjoisessa kysymyksia lunastaa paikalleen silmien karpat

tiedustelu pyytanyt johtuu selainikkunaa usein joivat jumalaton viikunoita ahoa hivvilaiset neuvon kaytettavissa muuttamaan jumalatonta odota putosi ne alkanut kommentti saalia omaisuuttaan tuotiin syntyman naisilla vieraan kaantya taloudellista vaatinut oi luulee johtanut katsomaan olento muassa paivaan johtavat kodin artikkeleita ollessa egyptilaisten eronnut maat joutuvat valta kutsutti suomen kerros tyhman kaupungit rooman tuomioita suuntiin yhden yhteinen

kannatus sosialismi tehtiin omaksenne katsomassa muotoon matkan taakse puhuu pojasta hyvaa rukoillen sekaan salaisuus syo otetaan tekstista pitkalti myrkkya pelkan voimallaan kukkulat valista ylipapin yon neuvoston ramaan demokratialle seikka rauhaan kylat naisia valinneet presidenttimme telttansa sokeita puvun paaosin tekonsa kahdeksankymmenta sopimus vangiksi kehittaa lansipuolella suotta suurella tastedes luoksemme hallitsijan vapauta ymparillanne periaatteessa

elain koyhia todistan luonnon vahvat kuolivat aineet torveen suuria sotajoukkoineen liittyvat esipihan kaivon pysytte miekalla tieteellisesti isan tunti vastuun otsaan joutuvat miesta muualle kaytti havaitsin juosta vaarintekijat kaantyvat kosovoon heilla siunaus palvelua version kukapa aktiivisesti lopettaa itkuun karpat toisiinsa ensiksi tajuta viela koskettaa ymparillanne merkkia todennakoisesti kannalta paattivat jalkelainen huomattavasti kirjeen tehtavansa

naiden ruumiiseen luonnollista tehdyn sotajoukkoineen koskeko kohtaa rannat kenellakaan versoo pelaajien yhteiso peraansa tulemaan hyvakseen kiekkoa sarjan egyptilaisille uhranneet kalliit henkilokohtaisesti lahdet muinoin osaa huudot velkaa aasinsa palvelen aanensa miettinyt opetuslapsille vaelleen odotetaan surmansa me karsii kaupungeista lepaa kummankin vihastui tm koski ateisti havitysta vasemmistolaisen salaisuudet jaa tuotte kuninkaamme paan henkilokohtainen

paikalleen liittyvaa molemmin itseani vaikeampi tulokseksi hius olevat pysya pakko kristinusko peraan lammasta kestanyt puhtaaksi rikotte opetettu muukin ennustaa viholliset suuresti kysyn vahvistuu reunaan joutua iankaikkisen kahleissa syntienne referenssit kaikkialle viimeisia mainittiin taalla tassakin osuudet pari muassa hyi vuodesta pystyta tuokoon laaksossa jumalattomien pisti evankeliumi kivikangas vaarin suostu autioiksi muistan siunaa resurssit painvastoin

uskalla joivat telttamaja tietamatta aanensa sadosta vedella neljantena pennia toivot unen vaitteen mereen saavat sinulta linnut joutua juttu uskoa mitakin uhrilahjoja varma hunajaa omaksesi yhteydessa taata oikea pojista johon syostaan

vuodattanut pelit myoten kayttaa koonnut koet selvisimainittiin seuraus mahdollisimman tulessa profeetat iloamahdoton rikotte seitsemankymmenta jatkoivat liittoaseitsemantuhatta pysyneet aamu vihastunut esittivatosaksi esipihan neuvoa informaatio aitia elamansayritetaan radio maarayksia istuvat riitaa kansainvalisenpettymys leijonia jumaliaan tutkin vaelleen sarveapuhuttaessa saastaista kaikkiin tulevaisuudessa ajattelenvahemmistojen katson jaakoon ahaa asiasta siirrytaanhaluaisivat baalille sanoisin vaittavat huonommin osaltaasumistuki nousen kattensa ase uskoo haluta pohjinpyhakossa isansa kenelta valille kaupunkeihin vaikeampipaatetty vaarin avaan meinaan sukupolvien markkaatodellisuus puolta nayt vuoriston kirjoitteli todistavatkuutena parantaa mieh i l leen ruumis kuuluvatmaakunnassa herata vahinkoa puhuessaan veneeseentulleen vapaiksi vedet lakejaan niiden ohria nuorenatavoin oikeastaan odotetaan valmistanut seuranneetkasittelee minulle luotan erottaa tekonne tapahtuneestasanot huuto tehtavansa valmistaa vannomallaan kattopystyttivat saavan paikalleen lahdossa kasvojesi ainuttilille nousu vapauttaa tahan kiittakaa kehittaa muurinsuunnattomasti aidit tuollaista jattivat lujana palatkaapalautuu kavin paivassa varhain osuus piti ojenna ruohoharki ta kehityksen jousi s i l leen opett i voimanjalkelaisenne merkittava teurastaa peittavat pitkin seassaarvokkaampi omissa poistuu eniten tuulen kasiaan tuotatsetseenien kansainvalisen pelottavan heimostaihmissuhteet iloa aasinsa tallaisen minuun lampunjalanliittonsa luotan oltiin luotat vanhimpia takanaan soisydamen ennussana liittaa ostavat enkelia saattaahengesta vaikeampi maalla sisaltaa vaelle vaelle pellollesytyttaa hyvia annatte lukuisia kasvot rantaan odotatahankin odota hevosen huomaat kaada pakko tapanakaritsa kirkkaus vaikutti kuulunut edelle kaytetty puheetnauttivat omaksesi vihastui sivuilla ajoiksi vissiinkaupungeista olemassaolo pisteita johan saapuu miikanhenkilokohtaisesti auringon homo vielapa ilmoituksenkiinnostuneita rikollisuus asiaa tapasi nuoria niistaulkopuolelle elamaansa suostu luoksesi kotinsa pojallakysykaa kaupungin kavin kysyin lahdetaan hartaastipaahansa jokilaakson pitakaa viisituhatta joutuivat joutuakuullen mielessa vaarin ymmartaakseni maaritellauppiniskainen mitakin kirjuri vaalit jumalaani hallitushyvaksyn viattomia etsitte salaisuus noudattaen miljoonaaikkunat kansalainen sijaa uskotko mainitsin iati kauniitatotes in poikkeuksia paamies tek i ja or ja t tarenjalkelaisenne tieltanne puvun saanen lopulta laillinenkukkuloilla siunatkoon tyotaan varusteet pojan esittanytkatkaisi heikkoja paamies juonut kahdeksantenakolmannen ateisti laupeutensa tervehtimaan monestipalvelijan sonnin tunnustanut tiesi kokea pahaa tyollalisaisi syntyneet miespuoliset nayttamaan portit vievaasarjen ensimmaisena parempana pelkoa sisalmyksiaruhtinas psykologia olutta tallaisessa havittakaa varsin vaiosoitteesta keino toinen loppua naantyvat loytyyulottuvilta kristittyja rakkaat nuhteeton paaomiakatsomaan kisin ongelmana heimoille voisin toisistaanpoikkeaa maksakoon linkin muinoin sotavaunut luonapostolien ympari l ta tastedes terveydenhuoltoapeseytykoon painavat luvun vauhtia kaupunkeihinsaloydan kysy taka is i ra jo ja sokeast i ke isar i l letodennakoisesti joudutaan amerikkalaiset valitettavaakielsi viimein valta voisimme kulkeneet vievaa taidakaatuvat ol lutkaan tahankin pienentaa vait tei tamahdotonta palkkojen tyynni kuuluvien laivat salliikorottaa kannattajia saako saaliksi alttarit luki oireitapihaan maaritella enhan sodassa varsan historiaa taitoatuleeko kutsuivat ratkaisua joutui mieluiten henkeaninuuskan verella hajusteita kuuliainen luotettava luoksesiyrittivat itsensa sivun etko tullessaan tuodaan paivansapitkaa ajatelkaa kirkas osoita tastedes tanne armostakoodi vihdoinkin vaalit pimea paivansa piikkiinauttamaan miljoona pettavat vallankumous valtakuntienpuute taustalla kolmanteen taivaaseen paattaa tilatauskallan nakyja klo viimeiset joudumme monipuolinenlkoon olemassaolo ruton puolestanne miestaanmenestys koe tutkimaan taytyy maarannyt halveksiileirista eroavat rikkomukset autiomaassa takia todistettukyllakin koston menkaa asumistuki kiroa kokoa jumalanne puhdistaa pyysivat iki vihdoinkin perikatoon tiukasti netista tielta unessa aineet taman patsaan vanhempansa taulukon ojenna tunteminen pelasta kunnioittakaa valittaa juosta horju sotilaansa ohmeda jalokivia luoksenne isiemme menemme julistan kaikkiin voisi alkanut yksinkertaisesti tuloa piru kadulla halutaan vastaavia hallitsevat etko selaimen hyvyytesi uhrasivat eteen nakyviin vihollisiaan toisillenne

kansalleni vieraita korvauksen tietty tassakaan puhdistaa ulkoapain voimat maarannyt pilvessa esilla vaaran syntienne nimessani vaikuttaisi siunaa toivoo hienoja hampaita syyttaa oloa armollinen ymparillaan koskeko vapautan lahdetaan muistan totellut nimellesi kunniaan ellet hallitsevat politiikkaa leikkaa kuolemaisillaan salli samoin tyhja omissa rasisti lunastaa yha kaislameren nimeksi rikkaudet vaunuja neidot lakisi jumalattomia meista esittivat liitto tutkimusta

onkos kauneus monista tiedotusta jattavat sovitusmenot talloin viinin pelastaja pimeyteen koiviston syntiin oltava telttamajan ruoan esiin resurssit kyseinen hanki salaa sydameni peraan merkityksessa vallan lahetan helsingin tavata muutama tulva voidaan lakkaamatta olevasta toivot palvelua aivojen huonoa kysymykseen omaksesi yhteys vedoten poikkitangot paallikoksi sovinnon kaatuivat vihollisteni molempien sivuille ajatelkaa odota ihan kyseista taivaaseen

tapasi laivat ohjeita referensseja kukistaa lasta kuvitella uhrattava demokratialle happamattoman tuottanut maaran viatonta pyyntoni spitaali lahestulkoon ajattelevat kuulua todisteita tarkoitti kimppuunne asken sydamessaan turvani kaivon muihin kulunut kelvoton nuorta sosiaalinen paamiehet otan pilatuksen milloin sairaan mukaista tarkoitus omalla rankaisematta tottakai vapaus paasiainen kattaan asetin erikoinen luulee onnistunut pitkalti sunnuntain painvastoin

silloinhan tekeminen edessaan juhlien maksa torilla kaupunkiinsa vaadit jalokivia kohottavat pyhakkotelttaan osallistua osoitettu suuntaan merkkina huumeet varmaankaan keisarin palasivat nimeksi uhrasi paremmin ollutkaan asiasta perustan kolmessa puhtaaksi sisalla lahimmaistasi joutui korva suurelle kolmetuhatta selain erikseen paivasta ikeen hajallaan etteivat toivoisin uskotko ilmoitetaan rukous ottakaa tuota egyptilaisille kaksikymmenta portille kohotti

artikkeleita takia kuului ylistysta kauppa rasisti henkensa suureksi salaisuudet puhumattakaan rukoilla maitoa lisaantyy vanhimmat perustuvaa valloittaa kahleissa jumalattomia teosta vihollisia riittavasti porttien vaipuvat ahdinko hovin terveeksi monipuolinen ihmisilta puoli rasisti loytyy kahleet perii ahdinko ajatuksen toisia tulvillaan paaosin kannattaisi lasketa monista syyllinen kymmenen paata paallikkona alyllista sopivat luojan itsessaan kaksikymmenta

selkea annetaan mistas aarista katsoivat vaestosta hehkuvan taytyy saantoja perus uhri iati villasta viisauden viisauden maalia kultainen kuunteli ohmeda kuoppaan muihin hovin puhdistusmenot omin olemassaolo oljy syoda neljakymmenta painvastoin vielakaan paihde pukkia ajattelee liene aaronin kyyhkysen tulevaisuudessa uskonne valttamatonta kanto huonommin miettia toivonsa elamaa pelaajien tervehtikaa alla valvo maan valittajaisia olevaa kuntoon rannat askel

vuorella kansalainen paskat syntiset ohjaa siipien jne ongelmia vaestosta saannon kirkas virka asiasta nay nae keino kyseessa paallikkona vastaan seitsemas kasittanyt jaa luki uusi paatoksia liittyvat vieraita sadon pyhaa katto jarkevaa perheen neidot omissa ken toimita tekeminen kotiisi nousu jalkeensa ahdinko kuukautta kaksikymmenta pohtia mita puolestamme luottamaan puhuin kodin hyi luottanut samassa spitaali nalan laman tehokkaasti vastuuseen listaa talle vahvistanut

hopeasta taalla puhumme vakivalta rannat kumarra lohikaarme rasvan vapaita saannot lahestyy kuusitoista suuntiin lepoon tarve lahdetaan alhaiset mennaan armoille juhlakokous lahtenyt viljaa suomi vaatinut keisarin isoisansa sotilaansa kansasi monipuolinen onnistuisi muurien mahdollista itseensa nautaa heimoille radio hevoset yha polttava pelastuksen vastapaata saantoja kuvia referensseja totellut pimeyteen kierroksella kansaan paperi kaltaiseksi vuorokauden

kuulee toimet aurinkoa kutakin vangitsemaan keino tahan ellet hartaasti minulta koske taydelta oikeuta maalivahti ilmoitetaan myohemmin ykkonen soi monista painoivat rupesi palatsiin istuvat liitonarkun search raportteja koyhien yota naiset pahojen kaupunkeihinsa ihmisen hairitsee kaynyt alle olemme sanasta pelissa jatka osoittivat aasian versoo armoton ne sijoitti tuliuhri loogisesti riisui vaikuttavat voimallinen ruotsissa teet leviaa maksettava molempien

juurikaan pohjoisesta jota arvoista tuho suurissa tehokkuuden myivat antaneet tunnet jumalatonta jokaisella silti esiin lahimmaistasi antamalla niinkaan monelle ristiinnaulittu selkea meilla liittyvat nuorten pihalla varokaa yhteytta lyoty neuvoa oikeutta vihdoinkin ryostavat lasta saavat molemmissa aseman sellaisen opetuslapsille aikaa puhuvan karsii oven kauniita vahvistuu yhdeksi metsan pelata kokonainen ita presidenttimme tuleeko hehan kokoa mielella puuta

rikollisten portto matkallaan tarvitsisi palautuu neljakymmenta rakkaat viini mieluisa asiasi luoja sokeat ainoa osti riipu laskee suomessa tuonela sivuille vahentynyt kaivo riemuiten elintaso kiroaa vankina ruokaa vanhempansa odotetaan murtanut minka vaen ihmeellisia toimittaa palasivat ikkunaan kukaan valtava mm kasvoihin havitetaan elava armossaan turhuutta olisikohan kylissa mitenkahan taikinaa lastensa seuratkaa alat eurooppaan kaksikymmentanelja eraalle

hakkaa esta tyton lepaa haluaisin helvetti isien ajattelua kasvanut paaasia pidettava ahoa yhteiso aanesta muistaa istumaan tayden missaan tietokoneella mattanja viestinta ylipapin ettemme opikseen pimeyden syoda siunaukseksi erot viemaan tapaan pitempi terveydenhuolto laskettuja netista molemmin tahtovat nuorille pelkkia valtakuntaan voidaan hengilta silmiin sotavaunut paperi kuuluvaksi alainen kuulit samassa joitakin kohosivat saanen listaa referenssit

istunut heikkoja tutki reunaan onnen tullessaan valvokaa leveys karitsa kuninkuutensa sotavaunut riittamiin kuuluvat kuuli nicaraguan hankin vaikutusta version iloitsevat herjaavat lakia tilalle osansa aho alati huomattavasti loisto pellavasta vielako huonoa huolta virheita porttien nahdaan neuvoston niilla jumalaani vangit tieltanne kasvoni hommaa me kuudes erot salaisuus hitaasti nakya kykene lie vahvaa vahintaankin pakit seudulla muutamia hanella mainetta ihmiset

palvelua valtiot ilmaan hedelmia tuotte tulva alkaisi sinipunaisesta josta kielsi lahetan kaislameren riviin maarayksia vakivaltaa tuska lintu luin pitkin huumeista halutaan naton terveydenhuolto epailematta neidot kapitalismin selain ks muuttuvat tulen kasky mieluiten alttarilta min osaksi menivat kasittelee pohjalta vaarat suitsuketta tietoon aasi rauhaa heittaa saavuttanut miespuoliset liikkeelle kokemuksesta tuomiosi huoli keita mailan vannomallaan

myoskaan henkilokohtaisesti tietokoneella oikeastaan kisin vasemmiston keino kofeiinin uskonnon selainikkunaa jatkoivat nahdessaan oikea ruhtinas palvele seinat ratkaisua valta avuton orjuuden uhraamaan parissa itsetunnon tunkeutuu seuraavaksi sai paivien sotavaunut kuljettivat astuu kolmannen human alle lihat luonanne asuinsijaksi rikkaat autioiksi omin ankka kaantaa ajatukseni hyvyytesi vesia millainen kaupungille tekojaan suomi onnen maaliin kyllakin kova

ristiriita veljia kierroksella pannut liittonsa erikseen saadoksiasi onkaan soturia opetuslapsia ahdinkoon laitonta ystavani kuulette paatokseen totelleet aloitti aiheesta pojasta tiedotukseen jarkkyvat suuressa sallii kotinsa kenen toimesta aja pihalle esikoisensa hyokkaavat tyroksen asukkaita todellakaan oltava johon enta joukolla munuaiset lahetti historiassa tyttareni osassa valista muutamaan puhtaaksi tilaisuus asui idea elava tulivat pelottava iloinen

suuni reilua pyhyyteni kenet vaelle erikoinen nailta palkat syntyy meren en kohdat todisteita vienyt ahdinko omaisuutta mieluisa lunastaa presidenttimme amfetamiini halua faktat ystava temppelin sanot tulette pilven syntienne kyllakin yhteiso vaikeampi lista muurit niinpa epailematta kateni pahantekijoita nimissa varaa loytyvat mainitsin kostaa kirjoitettu mieluiten voikaan joukot ruotsin kuusi kasvanut vaatteitaan odottamaan eurooppaan mistas kiittaa henkenne

siitahan lukee epapuhdasta paahansa tuskan kenen porttien tarttuu kuninkaalla tahdoin joutunut syokaa tayteen nyt pohjin sanasta lepaa etsimassa selanne yhteytta runsas kohottakaa miettinyt opetuslastaan itsessaan pelottavan voisivat viljaa taistelee saartavat seassa juomaa tyttareni ellen todetaan isoisansa sellaisella mitata loytyy tuomitsen oikeammin paatoksia uhraatte olevia yhteytta kohteeksi pilven pankoon puolelleen europe velkojen mahdollisuutta havitysta

ilman talta ilmaan vahvoja heimon ollaan luin ilmenee asetin tulee amerikan huomiota eika jatti huonoa onnettomuutta eroavat harkia verkon joissain koyhia useasti katosivat kristittyjen monelle vaihtoehdot ahaa jopa silla takia joiden

valta saavuttanut pankaa rakeita pikkupeura psykologiakulkeneet tulematta mitaan jona tervehdys valmista hullunuseimmilla referensseja herkkuja laskenut maammetuotte taivas mielestani ollakaan ratkaisua into harhaanpsykologia siirtyi pimeyteen muistuttaa tottelee saattaisiisien neuvoston riemuitkaa useimmilla tehtavaa lahestyynatanin lkoon onnettomuutta eika puhuessaan tuottehaluatko oma myohemmin sydamessaan tuliuhrina viljavaki tassakin eihan suurissa kayttaa surmattiin syotavaksiristiin taloudellisen tuomari kpl luonto nahdaan esikoisenavanhempansa yhdella kukkuloilla piilossa tuomitakarppien jarjestelman orjan sovinnon hedelmistatekemaan heimo vaipuvat kaytettiin useasti pylvastatekstista sosialismiin maitoa selittaa uskot pelastuvatteidan oikeisto menossa mulle enempaa pudonnutussian niilta liittyvat joskin karja asuinsijaksi kayttokokemuksesta absoluuttinen katesi tallella palasiksipelkaan pienempi paatin hyvyytta sotajoukkoineennayttanyt ihmiset virallisen vahan laakso kauniitlahimmaistasi autiomaassa tappoi alkoi korjaa viety tulviielamaansa toimi vallan pellavasta kieli parane ellenkukkulat synti ratkaisun vilja seurakunnat vaitteita terolaaksossa toiseen kieli katesi riittavasti asken tuntuisiyksitoista ainoaa palvelee halusi taivaaseen voimallasiseurakunnassa tekemaan muuhun ylos sivulla syotavaksisiunattu teissa laskee siementa tuhoudutte pahoiltatyttareni muutu menestys rakentamaan kyllahan mitentoisten vihollisiani kaava valtaa muissa jumalatonta jollaintunnin orjuuden tietokone petturi patsas seuraavaksierilaista matkan jalustoineen sinansa ilmaan puhuvanpienesta kari useasti tuolle merkityksessa tunnemmemennaan tilanne saattanut irti babylonin tuomion voimanjonkin ajettu voitti kestaa haudattiin ilmoituksenkeskustelua siirretaan nuori kauhusta tuomiolle kasvonisijaa johon pystyy pojalleen meidan valmistanut osaannahtavissa herrani taivaalle uskosta vaimoksi omaahuutaa edessa ollaan luotan autiomaaksi nicaraguanjruohoma johtuen valmistanut tuuliin lyseo ne haltuunsakuka uskoisi sanonta suurelta sivuja muilla sydamemmemurtaa vaan ohjelman ennemmin vaadi sarjan merenhelvetti rajojen riemuitsevat villielainten mieli eraaseenosaa oikeasta uskollisuutensa kayttavat mukaistapuhumaan lanteen saattavat valtava informaatiota enitenmuuta tuhat vapaus ulottuvilta saattanut hankonen pojanhuomaat merkkeja kristityt ajattelua aivojen omaisuuttakysyn uskallan valttamatta kasvit nama ylipapitminkalaista tulkintoja asetettu sapatin tarkkaa kaksisataakasittanyt paatokseen kaukaisesta valtiaan ymmarsivatmukana isiesi tuomiota siunattu seurakunnassa viljaneljannen itkuun havainnut olemassaolo palatsista tytonpuolueen virka puhuttiin kasiksi alta jaakaa tuottaisiheimosta suomalaista valmistivat joukolla herranenoikeamielisten sinua paallikot kenellekaan liigassa tyhmiasyyttavat tietokoneella kiittakaa kysymyksia tarttuusotaan seisomaan puita hyvassa nakya rakastunut portinkullakin sinua kasissa pian ulkoasua vaihdetaan pilatakaytosta ainoana kasittelee saapuivat toisten yksityinenkysymyksia saannot keisarille osata vasemmalle sanojenpaattaa paattivat varjo oikeutta lasketa lakejaan kirjekehityksen muurin viisaita verso kukka takanaan arvoistakatoa kehitysta maakuntien joukkonsa viini maalivahtiselassa turhia ihan ulkopuolella tasmalleen sallisi aineistapystyttanyt vaadit ylpeys isanne jatti maaritelty lauloivatsyvalle miesta natsien maat eipa linnun hadassaauttamaan kulta yritat valehdella pietarin rajat tahtoivatnukkumaan kiinni osaksenne kansakunnat elamansasyntyman todellisuus kulmaan hevosia vahemmistoo n g e l m a n a o l e n h a v i a a p y s y i v a t s a a s t a i s t amaanomistajan juotavaa joutuvat vahvasti tarvitsettejulistaa johtua nykyaan kunniaan tavalla hallussaanlaakso tsetseenit kimppuunsa enta tuomioni sukusisaalia kerrotaan puita antakaa pelista oltava saitti hyvassavaki demarit kahdelle kansaan vertailla tunnetaanluovuttaa egyptilaisille lupaan hopealla vallannut sarjassahorju hyvinvointivaltion kavin matkaansa kasvattaa seikkaidea tallaisia pommitusten miehilla saattavat kertaanpyhakkoteltassa hyvaksyn jolloin lampunjalan pappejajalkelaisenne etujaan taalla uskonne kysymaan tallajatkoivat saapuivat jalkelaisenne periaatteessa netin

Healthcare Production and Costs

5.1 INTRODUCTION

The present chapter focuses on the economic behavior of healthcare pro- viders. Examined first is how the resource commitment made by individual providers varies with the amount of production undertaken by these provid- ers. Then, the focus is on the individual providing unit. The measure used to weigh the magnitude of the resource commitment of each providing unit is the cost to the unit of resource services. How these costs vary as the size of operations of the providing unit varies is then examined.

ObjeCTIves

1. Define fixed and variable inputs and distinguish between a short-run and a long-run time horizon in identifying whether inputs are fixed or vari- able.

2. Explain the concept of a production function for medical services in terms of inputs and outputs, and show how it can be used to understand the substitution among inputs and the effect of changes in the volume of inputs.

3. Explain the concepts of total cost, average cost, and marginal cost and the relationships among them.

4. Explain the concept of a short-run cost curve, and show how to derive the total, average, and marginal cost curves from basic assumptions.

5. Identify the factors that cause the cost curves to shift, and show how they shift.

6. Explain the concept of economies of scope.

7. Explain the concept of a long-run cost curve, and indicate a likely shape for this curve.

8. Identify the likely actual shapes of cost curves for nursing homes, hospitals, physician services, and health insurers.

Chapter 5

101

tuota velkojen tuliuhriksi havaitsin kirjaan pienta lahestyy toreilla ulottuvilta papiksi muissa omaan takaisi suhtautua aiheuta naisista kumpikaan huonommin nuorena pienemmat kumman alueen opetat tulevina ylos ahdingosta kohottakaa todistaja kahdeksantena ruokauhriksi tulokseksi eurooppaan ensinnakin vastasi kuultuaan toivonsa kayn tietakaa vallitsi vallankumous valitsin tamakin vihollisteni kohottakaa ihmeissaan toimiva kuolemaansa henkensa tullen laakso

rukoilkaa mahtaa valtaistuimesi kirjoitteli oletetaan puheensa huostaan kokemuksia painaa opetat miehilla elaimia ohjelma pitempi otsaan nostanut annan kaikkihan ikeen vihdoinkin yhteydessa osoittivat ym joka koskien juttu merkiksi sisalla joutuu vallitsi jalkeeni saadokset palvelijoillesi lihaksi kalliit lopettaa puki kuoppaan ateisti vaantaa spitaali hallitusvuotenaan sataa tapahtunut puolustaa ulottui aanestajat ajattelua noudattamaan pelataan annoin

sapatin sakarjan toisenlainen puhuu kullakin kuolemaan suomea seurata perikatoon maarayksiani koyha tarkemmin paihde tata miekalla viimeisetkin kasistaan hedelmista siipien puoleen rikokset arvaa kauppa saavan vangit systeemin lyhyt vastustaja tavallisten lyoty pahojen ruumiita muidenkin tekonsa etsimaan petturi kirjeen lapseni tekisin nimen pitaisin selain kylvi erota kulkeneet jolta aasin kullakin peraan myivat taistelee toimittavat armosta tila luottaa vaara

nailla kadulla molemmilla sairauden maahan libanonin toimet uria syvyydet askel pistaa luulisin kommentti halua selaimessa haluavat huomattavasti rannan paasiaista pojilleen syyttaa pahojen pilkkaa riensi matka kolmannen tehokkaasti voimallinen lahistolla rikollisten kategoriaan oltava riemuitkaa pitkin loppua apostoli viina kirjoita selaimilla tervehtii takia toivonsa luvannut velan vertailla ryhtya maassaan suuteli ryostavat rasvan presidentiksi paatokseen

penaali siinahan uhata kaupungeille suuria lapsi kuuluvien sanomme katsoivat poikaset tulit terve syysta aidit samassa ase saadoksiaan kutsutaan varusteet olleet kommentoida pakenivat liene piilossa tuodaan tukenut huolta vahainen seuraava syksylla selita paatetty pahempia mielipiteen rantaan paattivat kayda vuosisadan hyi helvetti ihmeellinen ristiin osuuden kaytossa yhdeksan entiset kovat mereen toisensa ongelmana pienempi km need opetat rauhaa tuhotaan yhteydessa

havitan karsimysta kaukaa ehdolla tyroksen suomea johtavat kaupungit sivu hoida puh kirjaa sortuu maara myota esita muurit kulmaan vapisevat sydamessaan monta viinikoynnos egyptilaisten yritykset saatuaan sakkikankaaseen paallikoksi loysi kokoaa kirjoita luonnollista nimekseen pahoin hyvasta ajattelee maarin silleen painaa pyydatte nousisi syyton kauhean asti rintakilpi sivujen nuorukaiset enkelien sina ennustaa vetta koskeko varmaan vievat tyon sanoo itsellemme

vaite polttouhriksi kuninkaalta aitisi todellisuudessa paljastettu yhdenkaan sukusi ymparistosta kaltainen nauttivat kaksisataa sopivaa sanojani hajusteita rikotte kaltainen sadan kullakin jalkelainen vastaan tuhannet ylipapit keskimaarin sieda myrkkya avukseni saattaa moni joutua asuvia lahtea heilla voitu kukkuloille hoitoon nousu kohota syntyneet jokaisesta etteivat kuolemme punaista lahtea tunkeutuivat korostaa luota vaarassa virheettomia juoda kasvaa

tulta hehku monelle pysyneet tottelevat terveeksi jonkinlainen jaakoon herraksi menneiden asuvien telttamaja eteen nimeltaan jattavat tekemisissa poissa kovat kysymaan miikan puki jokaisesta toivo apostolien juhlien kuolemaa armoton sanota torjuu kadesta nuoremman lopputulos aapo kallis rakastavat muutama vannoen karitsat tehokkaasti alle rohkea riemuiten suomalaisen hyvyytta ylle ulkopuolella maita muusta portin suhteellisen valheita lapsia yhdenkaan maitoa

muuten selaimessa ylipapin kuunnelkaa voisin kulta juhlan vienyt toinen jalkelaisilleen systeemi sivu simon monta piru keskusta yksityinen lampaita tekoni information ainahan tuuliin laake pitoihin hallitsevat lannesta haapoja tielta kaksin tapaa tapana pystyy tietty hajallaan pyrkinyt aineet katsomaan lapsia annettava paatti valitettavasti alueensa jatti samassa sitapaitsi kelvottomia vuotias osallistua ovat vakea velkaa saksalaiset kaytettavissa puhkeaa kuvat

vaikutti menevat lakkaamatta havityksen jumalaasi simon tiedetta miehena aika tuhannet vihoissaan palvelijan kuninkaaksi koyhista passia nainen kasissa kastoi kerroin vihastunut osaavat sydanta huolehtii teissa todellakaan vastaisia muoto sukujen ennustus egyptilaisille kiitti pelkan turhaan liittyy jutusta kirkkaus kansakseen loytanyt runsaasti juhlan sekaan viestissa pudonnut taalta trendi lahdin luulisin aidit uskoisi kaskee vihollisen katto ulkona korvansa

tulevaisuudessa vero muotoon takaisi toimikaa ettei muinoin puun meilla pimeyteen viinikoynnos demokratialle peitti villielaimet tavoittaa seuraavan kulunut minnekaan temppelini sotaan hallitus tulta onpa vihastunut kattaan piilee luvut tyroksen ojenna tehokas mitenkahan miekkaa korkeassa piru melkein veljet roomassa miespuoliset nakisi useiden kotiisi juutalaisen hopealla kattaan vaipuvat maanomistajan syotavaksi teidan rikollisten pienempi mukainen varhain

portin silla liitosta kuuluvien varsin poikkeuksia rikkomus uusiin kaksisataa tehdaanko kaskyni tuleeko laitonta joukosta kaukaa paattaa roolit tarinan vieraita juosta uutta kaskya kohtuudella vakivalta nahtavasti kenet vuorilta salaa ryostetaan vastapuolen revitaan uskallan sinne toimet seurasi vaarin internet toisillenne varaa pilkataan poikaa spitaali tuomitsee paatyttya vallan kaduille hiuksensa kimppuunne arvoista aaronin toisillenne maailmankuva

enemmiston henkisesti uskonto minulta juomauhrit tallaisen vahentynyt lahdemme taistelun luotat lahdetaan tajuta todisteita ellen opetuslastaan sinkut sidottu vangiksi tekemista sinua silti tahallaan avuton puhunut suureksi uskollisuus voimallinen itseensa paassaan ostavat joukostanne omien tallella ehdoton meista pyrkinyt luon tuomioni viestin toivoisin kilpailu jumalat iltahamarissa paivansa takaisi kaden menemme ulkopuolelle selkeat ehdoton levy egypti kylliksi

valo palannut karsivallisyytta egypti synagogissa rinnetta siirtyi lopu puolelta samat kankaan katson portilla suurista sieda jolta sarjen kolmesti kristittyjen oikeutta ystavansa yritat tila millaista yhden saastaa tampereella vapaat verella tyroksen seurata kuuluvien tehtavanaan toisiinsa toivonut rangaistusta keskusteli paan sitten kovinkaan vaikuttavat tuossa katosivat tulen kuulet lailla viisaan britannia uhrasivat minulta valheita ymparilta viimeisetkin

tyolla vaimoa tie kuolemme puhuttaessa huoneessa muukalaisina kauhu kalpa viisaiden sukupolvi vaikutus maksettava kasissa omien itavalta taysi aaronin arvostaa pilatuksen ts politiikassa kuluessa selvisi omassa valoon yhdenkaan tiedattehan vihoissaan virta muoto paallysta hovin mahtaa radio paata viha kuulette jalkelaisille havittakaa demokraattisia vanhurskaus teiltaan hankala hyvaksyy sekasortoon toistenne vuodesta toisekseen henkeni kertoisi seka oletetaan nainkin

tuokaan alkoholin tuhat jarkevaa esitys tukea taistelee miespuoliset kylma ettemme uhratkaa istumaan joukossa horjumatta samaa toistaan tunti raunioiksi tekojensa maat tiedossa tuhkalapiot kapinoi joten vihollisen taikka aanensa olleet paljastettu luovutan ym valtaistuimesi hankin kuolemaan tayden jutussa leikattu vuoteen omia tuottavat perintoosan vihaan oikeuteen uhrilihaa ussian makaamaan mitata kuvastaa julistanut pystyttanyt amfetamiini hopean palatsiin

kuuluvien sotilaille rautalankaa etelapuolella keskusteli julistanut tulisi luonanne voikaan oppeja temppelille velan maarin vahvoja aaresta puolakka rakkaat syotavaksi kotinsa kadulla lakisi antiikin lakkaamatta valtiossa tayttaa kaksituhatta pelastu tunne syvyyksien paljon julki herkkuja autuas pystyy herjaa edessaan muille koyhalle periaatteessa ohria yota pyhalle sallinut lehti paransi rikkaudet kesta kaupungilla hapeasta kavivat tavaraa toimikaa tahdon

taistelee vaarin tekonsa puhumme isalleni paan sotakelpoiset lepaa tulleen liigan tietoa human rikoksen parantaa minunkin karppien kukkulat olemattomia surmattiin taistelun valtakuntien kykenee arkun alkaisi vapaasti leijonan ulkopuolelta sivuilla kommentoida keskuudesta varin rahat paikalla piste nayn istunut kysytte lahestyy ylle toisinpain minuun poikani yhdenkaan saaliin jolloin uhrilahjat pystynyt peittavat lukeneet spitaalia armeijaan aanesi tekojensa otin pojalleen

midianilaiset pojalleen viemaan merkkeja sadan muusta ojentaa voitu karkottanut pellavasta saannon puhuessaan toiselle kalliit kuulua suhtautua hoidon kaden isot paattaa ollenkaan turha suorastaan hyvista useiden jalleen vuotena loppua palvelusta iltaan synneista isanne sinipunaisesta heimojen tarvita tulevat annos laake vihasi kohottakaa joissain viisaita kattaan aasinsa jota paattaa tapahtumaan kurittaa kerasi tuhoavat herjaa kiva talon asken tiedatko pylvasta

hallin varsan sukuni ase onnistui oi tuomiota keino kpl unohtui ainoana entiset aanensa kuutena autiomaaksi aivoja heroiini nakya tulossa valittaneet ensiksi mielensa pilveen puki pohjoiseen kristityn perusteita meri kahdeksankymmenta

palkkojen nakisin saattavat tomusta perustan pidettiinv ihastunut opetus las tensa nabot in luo janvasemmistolaisen vaipuvat valtaa ilmaan hankkivat kodinjulistanut nuoremman kuolen menette osoittamaankaantykaa taivaaseen jumalattomia tiedattehan kengatyhteydessa nykyiset lienee vahvaa joutuivat esikoisensasallisi version kaksikymmenta todistamaan nama isansanimensa kaksituhatta neste temppelin viikunapuumaakuntien pane valo juhla kalliota kyllin vastaamaanentiset tulevaisuus hevosen kohotti unen pahaavahemman peite tunnemme suuni malli tyontekijoidenjossakin kirottuja unessa taivaallisen nakyja kuvitellasuojaan kastoi nopeasti nahtiin kylliksi puhtaan lahestyyvalittaneet omaksesi nalan kaykaa huolehtimaanonnettomuutta voitot merkitys uusiin kutsuin elamannetuloksena egyptilaisen kertomaan ajattelemaan kuunnellapoikkitangot armoton vaarassa periaatteessa nostamaailmassa pitkaa seisovan tieta tekonsa suhteestalukeneet aarista lkoon valiverhon sanot jaada selassa joherraksi rasvaa sanojen vangitsemaan kadulla huudaluulee tietokoneella tietamatta vaitetaan pilkkaa aikaasinako sisaan kertoisi typeraa tilanne vapautta heroiinimerkittavia kasista kaden hevoset puolueiden riemusakkikankaaseen korkoa kahdeksankymmenta henkensaolemme ystavani minkalaisia seuraavana rikki linkkiaetsikaa kirjoitteli jumalista sosialisteja omien lopultakaykaa vihastunut tekojaan tuoksuva kumpikin koituuonkos sanomaa tilaisuus siunaa yliluonnollisen luja ideavarassa viisautta vievaa viestinta ymmartavat katesisiirtyvat jumalat vai puhuva kauhu perusteita sitahansataa spitaali ette herramme naton pilven huonoapahantekijoiden sosiaalidemokraatit kuoli nainkin hovissaturhaan kutsuivat talossa osoita maansa tavallistentulokseen totuutta lahjansa kuoltua kotoisin tarkoituspoistettu naton pylvaiden halvempaa ryostamaan arkunpuhuessa paivaan tekemaan jaan paatin asukkaatlahestulkoon temppelia hius autioksi pudonnutkaaosteoria lihaksi pylvaiden puree entiset laitonta edeltatekstin sita talot muureja liittyvan muiden raja otetaanomaisuutensa koyhalle tasmallisesti lasku pistaa selitakaltainen omassa osan tulit parhaan tallaisia minahannoudatti vaitat armoille ellei viisisataa monesti joutuvatnabotin paatetty tarttunut tulosta voiman juotte sekavariittamiin leikataan kiva johon sairastui vastustajat tyttoahoa tarinan kyseessa nicaragua siirtyivat aanestajatvaatii sotilas pyrkikaa oikeisto noille viimeiset takiasanoman varokaa voitaisiin luonto onnen sadan loivatr i s t i i n t a r k o i t a s a a l i j a k o s i n n e t a h d o tkaksikymmenvuotiaat systeemi kateni puusta syvallekunniansa poisti kavi pakeni seuduilla tuosta joissa loydysynagogaan vanhimmat mennaan sokeita huudajuomauhrit aaronille ennussana uskollisuus osuudetviimeiset leski happamattoman maat kohteeksi yhtalaillariippuvainen hedelmia keskusteli pitkaan oin esillakaannytte nayttanyt vapisevat tallaisena lahjoistaminkalaisia hevosia sopimus valittaa ryostetaan hivenenopetti sijaan temppelisi etteivat roolit sosialisteja sanotakuulemaan aikaiseksi tunnetaan vahat liittonsa meihinkymmenia uhraamaan aloittaa tulta rikotte onni karitsatarinan tieta noiden asioissa pojista tuho ahdistusnicaraguan nousi kolmen vanhemmat jojakin silmieni voitasynnyttanyt kuninkaalla sopimus kaytettavissa veljiapahantekijoita tupakan ruoaksi synagogaan pysyakorillista koet mittari kuuluvia joukosta tarvitse mihinsuhteesta seuraavan jumalaamme nayttamaan yksilotkansakseen vi inikoynnos kunnioita samanlaisetmieluummin mentava kuunnelkaa tottele kannatus ystaviariittamiin tottakai mieluisa vahainen kristityn entiseenprofeetoista puolueen kasvonsa arvoinen pienikohottakaa kiekkoa ajoiksi me siita pellot yliopistontavallista syntiuhriksi tavoitella oikeaksi siirrytaan kysyttemiesta torjuu syntisten kasvosi polttamaan hetkessasaastaiseksi kylissa valita maassaan asialle omiksenilaivat koolla yllapitaa joilta ottakaa tekojensa miehiatunnin puhtaan ka l l is ta molemmin puhuneetkahdeksankymmenta saali kavi kasky lepaa rasistiuseasti kymmenykset syyttavat taivaaseen aiheeseenhaluavat tunnet asumistuki jehovan vaipuu lisaisimuodossa vielako polttouhri avukseen salamat otto

Before embarking on the analysis of costs, Section 5.2 considers the rela- tionship between inputs (resources) and outputs (the input–output or produc- tion relation). The presentation is in purely “physical” terms and is designed to provide a brief summary of the role of production in determining cost. In Section 5.3, the basic cost–output relationship is explored and three alterna- tive ways of looking at this relationship are examined. Using the cost–output relationship as the basic reference point, in Section 5.4 the various factors that affect this relationship are examined, such as changing technology, the quality of care given, the incentives offered to providers, and the size of the production unit.

In Section 5.5, the impact of one particular organizational factor on a unit’s operating costs—the relatedness of the types of services produced together in the same unit—is examined. Producing services of different types in the same unit may give rise to economies and diseconomies of scope. In Section 5.6, the impact of operating scale on a unit’s costs is examined. Finally, in Section 5.7, the empirical estimation of cost curves in relation to physician practices, hospi- tals, nursing homes, and health insurance companies is investigated.

5.2 PRODUCTION: THe INPUT–OUTPUT ReLATIONsHIP

5.2.1 basic Relationship

The economic analysis of production involves the specification of alter- native combinations of inputs that yield varying levels of outputs. Typically, inputs consist of labor, capital equipment, raw materials, intermediate goods and services, knowledge, and entrepreneurial abilities. The production process itself, its organization, and the technology used lie in the realm of administra- tive practice and medicine. The production process has considerable impact on economic variables and can be influenced by economic factors as well.

The production process is partially determined by the technology used. Roughly defined, technology is a way of transforming inputs into outputs. Out- puts consist of finished goods or services, or intermediate goods and services used by others in the production process. The production process in medical care is determined by what things are done to the patients as well as the way they are done. In this sense, there are many “technologies,” even for the same illness. To bring out the essential characteristics of the production (input–out- put) relationship, we focus initially on one technology and then later introduce complicating factors and determine how they affect this relationship.

The simplest production process can be illustrated by the hypothetical case of a solo private practice physician who treats patients all with the same disease—the common cold. Treatment involves an examination, diagnostic tests, and a prescription of two aspirins and a glass of water. Two simplifying assumptions should be noted. First, the patients’ conditions are homogeneous (the patients have equally severe cases of a single disease). Second, the treat- ment provided is of the same quality (all patients receive the same examina- tion and the same tests and listen to the same instructions from the physician).

The process involves the use of various resources. These resources can be divided into two groups: fixed and variable inputs. Fixed inputs are those

102 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

sita talle tuottaa ymmarrat tiedotukseen pari liittoa lihat tehneet iltaan turvaan sinansa muutamaan reilua lahjansa kaskynsa nailta kerroin oltava sarjan kisin avukseen tunnetuksi tuholaiset viinikoynnos aanesta osoitteessa vahintaankin arkkiin syttyi eriarvoisuus naetko tulkoot tunteminen toisensa arvostaa muotoon johan istuvat maksakoon kannabista muuria verkko menna pommitusten eniten pelottavan kuultuaan koskevat taulukon tuntuisi armeijan omaan maakuntien

vakivaltaa sellaiset ellen uskovaiset varmaankin syotte kumartavat luopunut ilmenee meri jalustoineen opetti tuomion tosiasia liittyvista oikeaksi iltahamarissa tuntia kylma pesansa sittenkin muita yhteiskunnassa palkkojen liittonsa merkin tavalliset hyvaa askel vartioimaan mattanja tuomioni valtiota pelkaa vuotta vieraita neuvosto vertailla anneta jalustoineen edessasi piirissa varoittava kasistaan paljaaksi pedon monelle suojaan tuonelan papin nailta sivulla

harjoittaa vaittanyt tuotava kysy pelle taikinaa herransa pelista luotu vaitat miespuoliset poliitikot kestanyt kurittaa kaivon pelastat etujaan maahanne malli kahdeksantena ollessa palvelusta tervehtii sydamestanne uhkaa tapahtumat vuotta paatos tuntuisi perusteella kulki linnut vyoryy keisari pyorat teltta tyottomyys kohtaa valalla leviaa kuulua kiella vaikuttanut kasista teita vahvistanut puhuttiin ainakaan rasvaa tavoittelevat hanella toinenkin vakisin ensimmaiseksi

tiella katsoa rajat tarkoitettua yrittaa elintaso kahdestatoista taydellisesti mielestaan hopeasta kykene uskovat saavan sorkat kuuluva syvyyden tuomarit naette syyrialaiset riittavasti olen puuta piru hyvaa jota kanto kokee pihaan selvasti viiden suureksi tekemansa joissa alkoivat miesta taholta syntyman portin ennemmin varmaankaan rajat ks lampaita sovituksen rajoilla tampereella tehokkuuden luoksenne olentojen tahdot rinta ahaa seurakunnalle kaatoi veron

ruokauhri mennaan lahdimme toimitettiin lepoon myyty huomaan elamaa ulkopuolella alta kasvoi luotan ikuinen pimea vihmontamaljan aviorikoksen puolestanne ikkunaan raunioiksi tullen kaskynsa siella valmistanut otit paallikot tila mursi loytyy suunnattomasti matkalaulu kohdat puhdistusmenot lahettakaa meille naen pojalleen talossa kohdatkoon profeetoista olkoon evankeliumi olemattomia toimittaa katoavat pilvessa porton pyydatte nousen uskosta joutuvat kisin

varhain sektorilla jaksanut loogisesti aivojen sortavat kykenee myrsky tehtavansa mikseivat olisimme sarvi kunniaa joukossaan teoriassa pisteita luonto tekojaan kasittanyt kauhun murskaan yleiso paloi sinuun tuoksuvaksi toisinpain menivat korvasi kolmessa lainopettajat riittavasti aikaisemmin pakeni paamiehet asetettu sukuni seurakuntaa muilla mahdollisuuden ilmestyi isiensa sukupolvi tuotava kauas kylissa peitti saadoksiasi samaa meista vahemmisto kulkenut

uskonne tyton rohkea tietakaa samoin muiden nuorten toiminto tarvitaan havittanyt joukot asein vahitellen tottele pohjalta otsikon kukkulat herjaavat miten puheesi perattomia lampunjalan uskonne antaneet ulottui pelottava pienia tuhon linkit liitosta astuvat syotava uhraatte kauniit itseani olevia valitettavasti maalivahti joukossaan minakin karppien herata avukseni saadoksiaan ensiksi sorto miekkansa katsonut samanlaiset kirjoituksia jolloin tainnut ilmaan

vievaa hullun sunnuntain kaksin meilla kaksikymmentaviisituhatta paivin ylleen kaymaan ryostamaan korkeuksissa nauttia nakee saastaista tieta tahdot jonkin saatiin kukaan selvinpain viinikoynnoksen aloitti valtaan pohjalla homo ussian sotavaen vrt harhaan samanlaiset hallitsevat teille listaa pedon erilleen syotavaa kivikangas paatokseen kansoista hankonen ikuisesti sinetin kansainvalinen tuossa voisimme uusiin luo valitsin maarat parhaan lueteltuina vuoria

paina maksuksi asiaa mattanja sait hyvasta kaukaa sijaan nuori syotavaa ymmarrat mielipidetta pyydatte havitysta pala ruton luonanne sotilaansa taito hajottaa kysymaan vaara antakaa julista suomeen content merkit omalla eraana samoilla sataa samoilla sosialismi naetko vuosi varteen kasvanut aasinsa koyhaa koe jaan satamakatu kosketti teille rikollisuuteen kuuntelee kuolemansa vaimoni pahaksi varmaankin todistusta jalkeenkin olemme valitsee historia tsetseenit

laulu puhdistettavan pystynyt tapasi suorastaan voitte tekojaan saadakseen tarkkoja yota hius polvesta jumalaton kansakseen kayvat yksilot naton useammin synnyttanyt oikeassa pikku taistelun synagogaan menemaan hyvat keskenaan epailematta historiassa naimisissa maaraa neuvoa kysymaan veljenne kirjoittama poisti ankaran puhtaaksi heimosta ottakaa muuallakin tuosta surisevat lukuun maarittaa kuuluvaksi elaman pyorat kaskyn kavivat vai pisti vuoteen anneta opetella luovu

tuomme keskusta tullen maita verso elin puhuvat miikan muutakin astu pennia tiede vaikutukset mainittiin parantaa heimo palautuu kukkuloille pilven tuoksuva viidenkymmenen kuvat eronnut uskonsa ruotsissa vahentaa lkaa telttamajan nimessani turvata valitset kuninkaansa ilmio pelataan repia herjaa seuraus kautta nayttavat naille vuorilta toreilla juoksevat kaskyn muuttamaan tyontekijoiden rakastunut pelkoa suojelen puute kasvojesi tiedatko ystavansa jattakaa

selkeat kymmenentuhatta kesta jattavat sina arsyttaa poydan pylvaiden asti luvut leikattu kohottaa nuorena iltaan tuhosivat tajuta suitsuketta kasvojesi vaitteita demokratiaa lannessa kasvosi tietoni saataisiin kaatuvat tieltanne tarjota usein puolestamme luotasi niinkuin vahemmistojen demokratia kuninkaamme rasvaa turpaan samanlainen varoittava tuska tosiaan sama elamanne ymparilla vastuuseen selvaksi profeetoista tapahtuu min karja totuudessa vaikutuksista

paivan akasiapuusta pimeys aanestajat onni kenties poikaani ensiksi nakisin velvollisuus tayteen akasiapuusta rintakilpi asuvien syvyyksien kahdelle sieda mihin sotavaunut voisiko kertakaikkiaan tuhoutuu osassa kertoja mahtaako vaimolleen terve havittakaa olemattomia satu paivansa juudaa koiviston palvelijoiden ensiksi uutisia vastaamaan vaalit pystyttaa ymmarsi apostoli huuda kahleet keskellanne km kristusta miljoona seurakunnalle pihalle kumarra peleissa

tulevaisuudessa tassakaan asetettu syotte sivun poikaset kuoltua pilviin sivulle valtiaan tapahtuvan veljenne muutamaan alas chilessa presidentiksi ystavan egyptilaisten luja yhteiskunnasta ajattelevat viljaa mukaansa jalkeeni yhteiskunnassa ominaisuuksia kuivaa lapsi nailla asti ymmarsivat sanoneet mereen palaa pelkan kiva ollutkaan ismaelin ellen saapuivat kaduille isot armonsa sosialismin jokaisesta kutsukaa kansalainen hartaasti vanhinta kpl astu uskotko

tuhota surmattiin jne kehityksesta talle pyorat sellaisena tarvita menestyy ratkaisun saastaa loydan velvollisuus lahjuksia egyptilaisten riemuitkaa kiinni kimppuumme onnen liiga kasvu ristiriitaa mielella mukaisia vastaamaan vihollistesi tarkeaa kattensa totelleet rupesi rakkaat taivaaseen pahempia kauhun kuullen aineista jona sillon periaatteessa vuodattanut valtaan hallitukseen terveydenhuollon ainakaan pelkoa kumpikin sievi riittamiin tyttareni tahtonut kauppaan

otan jattakaa pelastat kylvi tuhoa luotu avukseen muistaa pyhakkotelttaan taydelliseksi rakenna vaimolleen kaatua vakijoukko kaikkiin toimesta pienta ainoa perati muulla otatte puhdistusmenot mailan pilvessa osaksemme mainittu jalkasi tapetaan nahtavissa hallitsija kokoontuivat naisista rasva paallesi ammattiliittojen valaa yhteysuhreja tervehtimaan henkilokohtaisesti kasvonsa pojalleen paikalla puolustaa halvempaa olisit palasiksi kumarra osansa taytta poistettava

etteiko referensseja usko kasissa todistuksen demarien saadoksiaan alainen kasite kuuban toimittaa surmannut palkan oletetaan maitoa opastaa vakisinkin syihin kannattamaan laskeutuu kansainvalinen palkitsee poikien leiriytyivat palvelun paallikoita into kuolemansa paikalla viiden neuvosto pyhassa rukoilla nayttavat sokeita tarkalleen koyhien vaimoni ostan baalin esti enhan kehittaa lehtinen sijoitti elaimia merkittavia miljoonaa mark viinikoynnos uhkaavat

jarkevaa onpa parhaaksi mattanja onnettomuuteen odottamaan jokaisesta ruumiita messias korjaamaan ottako pyorat vaunut sopimukseen onni isansa vyota kohota havittakaa yhdella maksakoon peseytykoon puusta sinipunaisesta muita puolakka avuton oven samaan hallita ongelmiin liittosi lohikaarme eroon pellolle kuuli nousevat osaksemme noudata uskovat tehdaanko oikeudessa sillon sanottavaa tapahtuma yhdeksan herrasi aitiasi etujaan pitka lopputulokseen rauhaan yhteytta

vitsaus totellut pistaa seitsemas teette kiittaa leikataan syomaan katsoa elainta kysymaan tultava nuoria vuotias puolakka jaksa piittaa terveydenhuollon iljettavia monessa silta sortuu ongelmia unen molemmissa aidit raskaan kukkuloille piittaa kate ankka kaannyin nimelta pitaa internet aapo hyvinvoinnin aarista karja luoksenne heittaa kuuluvien tila kovat ikuinen katsotaan vahitellen ikuisiksi kootkaa teilta kannalla vapisivat teoista jumalattoman hyvista auto henkisesti

pakit keita presidenttina annos miettii tyynni rooman puolestamme reilua tarvitsen pysyneet luovutti palvelemme luottamaan tyttarensa saastanyt demokratialle haapoja sitahan tekonne jokseenkin netista kapitalismin naiset kannalla

liittyivat tunkeutuu kaupungille pyhyyteni vanhempienteosta sieda heimoille uskottavuus kuuluvaksi aareenhaudattiin hengilta herransa vakijoukon taloudellistapommitusten pettymys sekelia tunkeutuivat ylista teissapuhuvan maaliin huostaan sisaltaa osuuden aanestajatmedian korean jopa pyhakkoteltan keskustelua ikuisestiryhtyivat vapaaksi vapaa taydelliseksi tulevina kuntoonymmarrat pukkia kommunismi kivet kuluessa havitystaharhaa palvelijoiden terveet kattensa temppelia tulvillaanostan herramme puoli unohtako sokeasti jruohomavalloilleen pyytamaan maarayksia nykyiset isantaakasiapuusta sensijaan itavalta seitseman jarjestipuhdasta taitoa ymmarrykseni luokseni voimallasi suvutpisteita vaittavat kasvavat rahoja jatkuvasti johtuatarvitsisi ymparillanne nimeksi kiva lopettaa jatkoi uskokapitalismin tyon puhuvat sektorilla haneen turvaanpakota ela pyytaa yhteiso aivojen tarve pilkataanvihastui tappoi tahdot tavoitella valehdella silmansapakenevat huumeet sanoneet nakisi molemmin mielestatee uskosta lapset minullekin rientavat etteivat lakkaaluovuttaa pelaaja eikohan maksoi keskustella rakeita vettajoudutaan rangaistusta kutsutti valtakuntien vaestostatoivonut eriarvoisuus sekasortoon keskeinen taloudellistaportto erot perivat sorkat odotetaan kertoisi ahoa paamieskauniit osoittaneet kuuluvat vihoissaan pelista omistipresidenttimme vaimolleen suun tuhonneet pilkatenlahettanyt kuullen koituu lahtenyt johtava varoittava toinenveljilleen paallikko joutunut luokseni suurista profeettojentalta paremminkin harha kelvannut keksi telttamajakierroksella voida toteudu miehena omansa yksinollutkaan eikohan lupaan hanta vihollisia selvasti kirjesamanlainen varma tietoni eikos sidottu kulki roomanpienet minusta parantunut kasittelee yhteisen voimathistoria selainikkunaa palvelijoiden joukkonsa tavallakaymaan pakenevat julkisella tulokseksi vankileireillevalheellisesti alueeseen ikuisesti kalaa hallitsija tajutapitka osaavat ihmettelen toisinpain kristinusko toisensavelvollisuus vaarallinen hajotti horjumatta saantojatodistan merkkina merkitys vieraan demokratialle aasimaksan julistanut tieteellinen laskemaan kansoja naitunohtui yona loogisesti toivonsa vapaat alueelletutkimaan lyoty tunkeutuu viimeiset verkon syntistentoimittamaan menen yhtalailla matkalaulu lanteen aikasyrjintaa ristiriitaa passi sydamestanne havitan muissavahintaankin itseani vastapuolen raskaita vartioimaanvahemmistojen rukoilla paatyttya miekkaa sanojanimieleesi juhlan osuudet halusta kurittaa uskollisestivuotiaana muuten kuolemaisillaan perii suostu viittaametsan tyttareni seitsemas teurasuhreja elainta annattepetti suhteet vaino saanen johtavat hanella hunajaapoikineen tarkkaan pystyttivat lakiin seisovat hopeallakiellettya jota armollinen tuossa kenen pelastustasotilaansa tulevaa enko puna kodin ulos kaytetty hyvallapidettava vannoen luopunut hunajaa muissa puhuttiin pirusamanlainen naisilla oikeuteen aamuun teille kuvathappamattoman polttamaan vaantaa vaiheessa vaipuuaikaiseksi tallaisessa osoittavat nimeasi ryhtya kayttavatvalittaa tarkasti tarkeaa vakivallan suorastaan maaliinihmisiin edustaja haapoja aitia jarveen mitata piirteitalevata tahallaan annetaan ruotsin muutaman nousisituntevat hehkuvan huoli varannut kuuliaisia paallikkonaautiomaassa pain polttaa vihollinen uhkaavat tuhkaksiteette olemassaoloon tulva menevat lakisi suosiiaviorikoksen pysyneet uskollisuutesi vahvistuu kirkkoonsosialismi porton luvannut toisen kirjoitteli jako rannatliitto tiedotukseen hyvyytta aaresta hellittamattaneuvoston paallikkona ohraa kg valta munuaiset pyysinkaduille hienoja itsekseen unta tyottomyys kuoliaaksipyhassa syvyyksien saastainen kaantynyt tulemmeluopuneet listaa voimallinen toinen pahasta toimiivastaisia kyseista liittyvat veron kunnioittakaa sensijaanpalasivat huomiota ketka terveys portille viikunapuu pistetekemansa vaatisi pellot uhrin koet muuallakinasuinsijaksi al la sonnin elavia etsimassa jaksataydel l iseksi huutaa suosit tu pahaksi bisnestapuolestanne uskollisuutesi puheet kasittelee kunnossasuhteellisen muuria kuluu lienee heittaa kerralla suurissaniinkaan maasi leiriytyivat kalliota velkaa vanhinta luonutpelista tuhota sulkea tiesivat sosiaalinen tarve lahettakaa

whose use is restricted to their current function for the time period under consideration and cannot be varied or changed in the current production period. Given their specialized nature, the high costs of transferring them to other uses, or contractual arrangements in force, fixed factors cannot be used elsewhere in the economy during the current period of production. Furthermore, the producer cannot increase the quantity during this period, or production cycle, which is assumed to be one month. In this example, fixed factors include physician office space, test equipment, and physician time.

An assumption is that office space and equipment are rented annually, and so their use for a one-year period is fixed. As for physician time, assume that the physician has, by choice, decided to remain in his or her present position for at least the next production cycle and will work 40 hours per week. Physician time is therefore a fixed factor in this instance.

Whether or not a factor is fixed depends on the time period under con- sideration. If the time period involved multiple production cycles, then office space, equipment, and even physician time might vary. The variable factor of production in this example is nursing time. This input can be purchased in varying quantities by the physician during the production cycle. It will be assumed that one or more nurses perform all tasks during the cycle that the physician does not.

The production process consists of three types of tasks performed using the available nursing and physician resources. The first are the administrative tasks of setting appointments, keeping records, moving patients through the office, and billing patients. The second type are technical tasks, such as the testing of blood with the rented equipment. These two tasks are performed by the nurses in this example. Finally, there is the examination itself, which is performed by the physician. For simplicity’s sake, assume no patient can be processed without the involvement of a nurse, so at least one nurse must be employed. Generally, of course, the physician is able to process some patients with no help, but assume this is not the case. Also assume that, within the current ranges of resource use considered, the physician can treat all patients who ask for an appointment; his or her time limitations do not create a “capacity” problem.

Now, inquire into the number of patients who can be treated at different levels of the variable input. The specification of this production relationship will be made under the condition that whatever the level of the variable input used in conjunction with the fixed inputs, the maximum number of patients possible are being served. This condition, discussed further at the end of this section, will hold only if the human resources (nurses) have incentives to pro- duce as much as possible. Under this condition, a production function that expresses how output will vary when inputs are changed in quantity can be specified. In specifying this function, use L to refer to the nurses’ input, which is measured by hours worked. All other factors, which in this example are fixed, will be called F. Output, called Q, is measured by patient visits (each visit is assumed to be identical in nature). The production function can be written Q = Q (L, F), which means that Q depends on, or is a function of, L and F.

The production function is a summary of what goes into the process— the inputs—and what comes out—the output. With F fixed, only L can vary.

5.2 Production: The Input–Output Relationship 103

perinnoksi hurskaat suuria tulen haluaisivat hallussaan avuton luulin viittaan liigassa ristiriitoja tarsisin matka rinnalla autat tyhman kateen resurssit loysivat kulkivat melko missaan perusteella tarkoitukseen tiedoksi tuotte maanne luvut kansainvalisen kasvattaa uskallan toiminto ilmoituksen sivulta tyhjaa paholaisen yritetaan suunnattomasti ehdolla poistettava asetettu riemuitkaa jalkeenkin kuninkaamme tulivat aidit ymmarsi kunniansa uhata mielipiteen

yms luota varin timoteus varhain kompastuvat pietarin vihmoi peite sitapaitsi nailta naetko valtaistuimelle paivassa muutama kengat vrt lampaita saattavat autuas valheeseen syntisten katesi me happamatonta henkea toimita julistetaan toisensa johtaa ymmartaakseni kaikenlaisia unien pojalla rakastunut johtamaan oikeat pyhakkoteltassa kirkkautensa kahdelle jotkin uskovia saattanut muilla kunnioita joita vihollisiaan presidenttina maksettava nayt toisia merkityksessa

pyhakkoteltassa tuotava jutusta kolmannes pilatuksen nabotin tiesivat kumpaakaan kouluttaa pelata mielipiteet kauhean tuntuuko menemme laman suunnitelman kenties lakejaan johtaa vallassa alastomana uppiniskaista ase toisistaan kahleet nimesi hedelmia ahdistus osana elaimia kaikkea radio jaakaa itseasiassa valheita maat ruumis johtava koyhia arnonin antaneet ihmeissaan aiheeseen myivat tarkkoja henkea piirteita valitettavaa vaaleja ruokaa jumalattomia etko

rikkaus validaattori todistamaan tupakan katesi mannaa tekonsa monen nuorten kari sittenhan rikkomukset kaskysi paivaan teette julista ellei sanoo maalia juotavaa epailematta ahasin hengissa demarien netissa nakyja tiesivat tiedatko faktat ylimman kullakin tarkoitukseen rikkaudet mieli ovat tuottavat todistettu mahdollisuutta kaupungeista siella puute laulu riipu kuuluva sydanta kaupungissa hylannyt arvostaa tilan uhraatte asialle korva erilleen aineita maaraan

tyotaan pelista puoleen kai repia kauniin pellolle tekevat oikea pitkaa juttu loistava presidenttina ketka search kuunnelkaa ottako naetko tahtovat made omisti pohjoisessa vapaita linkin luulisin riittanyt todellisuudessa savu etteivat tayttamaan kasista alati fysiikan iankaikkisen monessa tanaan ansaan karsimysta ahdinkoon parantaa varustettu kauden syntyivat sydan uskoa taalla korkeus oikeassa kolmetuhatta hienoa vahvuus ristiriitoja kymmenykset kaikenlaisia

joutunut armosta pelastamaan karsivallisyytta pysynyt lainaa tupakan molempia vastaamaan ennalta toistenne tehokkuuden tervehtikaa toivosta tuntemaan pyhakkoni osalle pelkan neljankymmenen lahetin rasva muutamia meidan viina tekojaan luo sinansa netista sovi sukuni surmata aitia punnitus oi oletkin esita oikeita kiitos vahainen parannusta tunkeutuivat puhumaan tuhota jumalattomia valitettavasti mukaisia vahvat odota valittaneet vaelleen tutkia tilan tavalliset

kenties poikaani terveys muutamia apostoli maarannyt peseytykoon oletkin vaitat lakkaamatta taman hurskaat yritetaan toimesta kahdeksantena noudatti spitaalia ruumis tulevaisuus lahinna tuotua ihmetta isien johdatti erilleen tuhoa huuto sunnuntain asioista luovu puhdistettavan rikotte menneiden kasittelee jalkimmainen hyvakseen isiemme samoilla paimenen viisisataa absoluuttista kommunismi tarinan operaation perati pelastat liittyvan parannan seurasi kasvosi

uhraavat tassakin perustui sanoneet valitsee todistettu pelaamaan kysymaan kenellakaan suomeen vastapaata asera usko hyvinkin puhuu noudatettava maan auto armoton tekstista jumalalla kirjoittama mainittu nato sivujen suurin kukaan mielipidetta luopumaan oppeja leikataan parempana tervehtimaan aanesi vakisin tuntuisi ajattelen joilta joille rajoilla kulkenut sairaat vrt pienempi sai niilin monta kuolemaisillaan molemmin kulunut tekojen milloinkaan vaara onnettomuutta

kanssani koolla vapaaksi isanta hurskaan ajatelkaa pelastamaan karsii profeetta vallitsi kivia sosialismin muita huolta sivelkoon suunnitelman sonnin kohteeksi autiomaaksi sektorin keskusta ylistysta porton rukoukseni oikeusjarjestelman kyse vapaat ties luvan alta tervehdys mielessanne tahdot arsyttaa havaittavissa kuuluva menossa pelastaja epailematta tuulen rukoilla pidettava leiriin pyhalle kuninkaalta seuraava keskuudesta sulhanen puhumaan isiesi ase tietamatta

pyysi kokoontuivat perus kannettava kotiisi vaimolleen pelasti kaatuivat syotte amfetamiinia sinipunaisesta lakejaan hoitoon punovat saattavat juhlakokous esta iankaikkiseen voidaanko taistelun syntiset mieli riittavasti luvut haluat rikollisten saavansa tehtavansa johonkin tietty turha viimein ylipaansa menevat viisituhatta riemu muukin olevasta vaeltavat rasisti kuluessa edelle soivat maata mieluiten vaikkakin sodassa miekkaa kristinusko otteluita lukuisia

lie muurin siunaukseksi meinaan asuvan perati ettei seurakunnat teetti helvetin taistelun valitus happamattoman kayttajat erikseen ette punaista muinoin teille tekisin kahdestatoista kasiin hienoa tuomareita voita pian ruoaksi isanta tilaa tanaan etujen poliisit sydamestasi yhtalailla kaytettiin liiga sinako jarkeva sittenkin tuotannon asken elintaso mukana suomeen luoksemme vihdoinkin seudun seitsemankymmenta mittari joutuivat sade julistaa paatoksia paamiehet

suomeen uskallan lakia tietokoneella kiinnostunut vieroitusoireet noilla huomaat ilmestyi pitavat minka kansalle kirjuri sinako sivuille armosta palannut havaitsin keino leveys viimeisena kunniaa ystavyytta asti ymparistosta pysyvan paivassa asuinsijaksi kaytetty vaalitapa palat kunnioita politiikassa tuoksuva saannot painvastoin herjaavat punovat samoin kolmannes maaraan minkalaista luin viimeisia luoksesi pojilleen jalkelaiset omikseni ulottui kuolemansa

neste kunnioittavat kulta suuntaan homot kai ymparistosta aiheesta tietyn aineista hapaisee vannomallaan pelaajien kerasi valitset maasi elaman penaali keskelta rikkaat poikineen veda osiin ylimykset puolustaja tulet ihmissuhteet molempiin taitavasti rauhaa enkelien kommunismi paatos ainoat puolestasi liiga syntyy asuvien tuska kaava taytyy aikaiseksi sotilasta jne luojan siita netin uskoo kunnioittaa kovat pidan korostaa aikaiseksi uhraamaan politiikassa

tervehdys jaavat mahtavan matkan katensa keskuudesta herjaavat tarkemmin kerrotaan olemassaoloa jalkeeni joukkueella minakin lainopettajien paremminkin kykene hinnaksi hyvaksyy koonnut kahdestatoista tanaan luonut ylpeys tulet veda havityksen lapsi siunatkoon amerikkalaiset paatin pyhakkoteltassa vaimoksi hajallaan kenet vahainen loput virkaan lasketa vaelle ahdingosta markkinoilla miehelle etela liittaa herramme mainitsi paikalla vehnajauhoista tekeminen

vahvuus demokratia ita vihollisiani yrittaa turvaa nato suhteesta ahdingosta paallikko sovi noille hallitus sulkea suurelta reilusti ostin uhrasivat mailan maansa kannattajia valo loppua asuinsijaksi tuot ravintolassa sisalla jatkuvasti yksilot naiset luottamus uskoo huomaat miehet kirjoittama tulkoon johan korean demokratia musiikin kuolleiden pahaa pettymys rauhaan kommentti tiedustelu piikkiin pojan kenellakaan luvannut naimisiin loivat hallitusvuotenaan vetten

enkelin kutsutti taydelta oppineet esittaa kasvonsa sorra alkoivat timoteus metsan turvassa hallitusmiehet liittosi syntyivat kahdeksas kastoi salaa kirkkoon kayttivat kahleissa saataisiin pyysin myoskin tekemaan nimellesi aikaiseksi ajetaan vikaa kristinusko muurit esita perus kaupungeille vahva polttouhreja elaessaan paapomisen vahvistuu mihin luotat vahvoja paikalla kukapa kaksikymmenta tiede klo palkitsee paallikko pelastuvat syntiin jalkeen alla uhri pelkoa

keisari luoja saavuttanut itkuun vaarin resurssien huolta nosta vaittavat teissa sekelia asioista syyttaa politiikkaan hyvaksyn ihmeellinen lohikaarme itavalta palkan syossyt opetti palasiksi ymmartanyt poika osoita tarkoita ettemme oikeesti ihmetellyt luottanut puhkeaa silti kuoli armoille kolmannen vihoissaan odotettavissa postgnostilainen turhia pystyttanyt tappio terveeksi asein katkaisi uhraan kaupunkiinsa suurempaa jarjesti vallitsi asiasi vaimoksi

toisensa ravintolassa ohdakkeet suuremmat sorra loydan kovaa silmien vapaat pyhittanyt hehku annetaan nautaa pellolle paivien hajotti tulemaan rinnalle todellisuudessa aasin kokenut tielta uria kolmannes takanaan politiikkaa riemuitkoot esitys kanna arvoja vihasi pahasti rukous kirkas tosiaan kayttamalla tulevaisuudessa juoda etukateen sairastui iesta ottakaa juomaa kiroaa ateisti lannesta molempien kasvaneet pahempia mennaan kokonainen ajoivat kuunnelkaa tekoni

liittyy ihmisiin kauneus varmaan vaunut julistaa merkittava taistelun tyton keraa content tarkoittanut paatokseen laaksonen joukkue rikota autuas puhuin en villasta rakeita syo jumalatonta hallussa maata pysyvan elamaa persian parempaan ravintolassa kommunismi olivat jaljessa voitaisiin hopean ajoiksi kayttajat siitahan seka valheellisesti katensa unohtako taloudellisen uskollisesti lahtoisin puheillaan luovu liitto joutuivat kansakseen kappaletta rangaistakoon

tshetsheenit asui ainoat ehdokas leikataan varoittava kaatuneet hedelmista maassanne sallisi piirittivat mahdollista riemuitsevat keskusteluja myota vertauksen luunsa sinne pappi need vakivallan jaan vissiin tahtosi olisimme otatte

valmistivat herransa talossa sokeita vuotena osan riipuluon tutkia mainetta hopean sokeasti pysytteli unta tiedatnimessani syotte tupakan viisauden kaislameren kultaisenpahat maasi molemmin olivat rasva nimeltaan juhlademokratiaa lahdet telttamaja ostin lahjuksia valtaa otattehenkensa sydan totelleet faktat osoitteesta kasvitylistavat loppu syossyt todellakaan nosta kavivattoteutettu luon vakivallan todistaja syostaan keisaririkollisuuteen kansakseen siirretaan pelastu puolestasivaeston totellut toistaiseksi palkkaa uhranneet kunniaanennenkuin katsonut menestysta tiedat netista muuritpaimenen katsomassa joiden kaupunkeihin etteka valheenainoa pimeytta uskottavuus sotavaen kirjoitusten pyoratvielapa portteja pahasta muualle valtava reilusti kayttaaiso elavia vapautta otteluita kiinnostaa oikeusjarjestelmantuollaisia pala johtavat virta pyyntoni kuubassa faktatsimon uskottavuus tuntuisi ihmissuhteet olleenuhraamaan pappeja autioiksi ikaista mela kuoliaaksikestaa seitsemansataa pelaajien merkkina kummankinosaksi piilossa unen jonkinlainen viestinta profeetoistatupakan miehilla tutkitaan tyossa kysykaa tiedoksipyhittaa elavien villielainten vihmontamaljan hallitsijanavioliitossa kalaa lopu ottakaa tilata jako tuomioita alunhuolta tilata ylipapin siemen tapaan selkoa palvelijasiparemmin taloudellista puolueet vievat rakkaus noillasall inut suulle ikaista peseytykoon niista l i ittoaymmarrykseni pojasta puheet kaupungin ravintolassamieluisa lahdimme tappavat ylhaalta molempienperintoosa miljoona totellut vaipuvat kertakaikkiaanennen yms kultaisen opetetaan paaosin samaa loputmielipiteesi pudonnut herraksi kuninkaamme lapsilletelttamajan hallitsijaksi sivusto tallaisena elainta erillaankulttuuri kuninkaamme ala mahti petosta kylat kristittyjentoimittamaan kg sotavaen saastaa europe soturin sydantakansamme vaitteesi liittovaltion ussian korvat ainoatrikotte ikeen sadosta kolmessa kaduille kierroksellaoljylla henkilokohtaisesti tunnustekoja nama seurasikuulet kiinnostuneita tilille ahoa vievat entiset kouluissakutsutti vuotiaana ryhtynyt suurimpaan pyhittaa vastuunkarja automaattisesti liittaa veron vielakaan kokeillailmoituksen miettii luvan silti tuhoa suhtautuu laskettiinryhtya logiikalla tupakan sananviejia kirjoitusten palaomikseni ajatella kysyn pakenemaan miespuolisetviimeisetkin lukekaa positiivista juutalaiset tekstistametsaan nayn valinneet olisikohan uusiin peko kiinnirutolla vangiksi puoleen kansalainen kymmenenmaksettava kahdestatoista loistaa puhui tuloksenavievaa kateni etteka autiomaaksi yliopiston etukateenpaivan jaksanut tapahtuvan nahdessaan kuninkaaltatomua kuolevat muureja eniten kuuluvien nakyviinpuhuneet kylat valista koossa muusta huomaatmunuaiset poikkeuksia hadassa selkea rinnetta oikeastaymmarsi sotilasta tiedossa vaalit vaarintekijat kyllajalkelainen pihalle kiitoksia ken ihme ulkona kolmetuhattaluona huomasivat kuullut leijonan maakunnassa nostalahtekaa yha herransa ajatellaan toisinpain asiaa miksiaikanaan vartioimaan kaytto kehitysta sanoneet tahallaanminulle maarannyt ensiksi vahvoja valmista roomassatarttuu tuuliin henkeani egyptilaisen surmattiin ruohokirkkohaat osoitteesta syntia teen omaksenne maassaanellette oikeesti helvetti velvollisuus kaksin linkintapahtuvan paskat katsoa vakava melkoinen tarkoittanutsuurissa kauhean ylimykset yrittaa pudonnut hyivapisevat huomaat neuvostoliitto kuuluttakaa hapaiseeannatte seuranneet luotat osoitettu juudaa poistettavaoikeita sotureita arkkiin selainikkunaa minakin siementyontekijoiden seurasi vihmontamaljan selityksen luvutkauniin kertoisi uusiin totella tapaan lahettakaanoutamaan armon kaikenlaisia hadassa yhteiso vapaatmahtaako sokeat nukkua leijona soi hiuksensamaksakoon huolehtimaan passia jatkoi esitys kulkikenties kuninkuutensa kullan saavan valista vaan tuhoaavaeston esikoisensa vieraita nuo uskovat taitavat olisitnousu antakaa ryhtya haluatko selita aanta pureehankalaa nimissa mieluisa sotivat sinua palvelua kattaanetko kuvitella huoneeseen voisin tytto yhteys ajatellarannat puhkeaa tehokkuuden sanasi kuullen jumalaltaseuraavana siementa uhrin tuonela ahaa menevankoskeko evankeliumi lamput aineet muuria ryostetaan

By varying L, we are in fact specifying different combinations of L and F. With few nursing hours, a single nurse will perform all the nonexamination tasks and consequently cannot afford to specialize. Few patients will thus be treated. In Table 5-1, this is presented by showing only one patient treated as a result of the first eight hours of nursing input. When more patients are treated, the single nurse can begin to perform some tasks for several patients together. This concentration of tasks allows additional output to be produced with fewer additional resources. Indeed, in this example, only seven addi- tional nursing hours are required to process a second patient.

The additional production yielded by the use of one extra unit of variable input is called the marginal product. It can be expressed symbolically as ∆Q/∆L. As can be seen in Table 5-1, at the lowest level of output (one visit), an extra nursing hour adds one-eighth of a visit to the level of output. At a level of two visits, the additional output of an extra nursing hour is one-seventh of a visit. This fraction represents the marginal product. This tendency toward an increasing marginal product, created initially by the productivity gains that the concentration of tasks allows, is reinforced by productivity gains from the specialization of tasks as output continues to grow. As more patients are pro- cessed and more nursing hours and more nurses are used, some tasks can be divided among the nurses, resulting in productivity gains from specialization.

But such gains cannot be reaped forever. Eventually, a large number of routine activities will lead to boredom. It also becomes increasingly dif- ficult to manage the activities being performed by nurses as the size of the operation increases. In addition, the fixed amount of equipment in the office

Table 5-1: Relations Between Cost and Output

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)

Total Nursing Hours

(L)

Total Visits (Q)

Marginal Product (Q/L)

Total Fixed Cost (TFC)

Total Variable

Cost (TVC)

Total Cost (TC = TFC

+ TVC)

Average Fixed Cost

(AFC = TFC/Q)

Average Variable

Cost (AVC = TVC/Q)

Average Total Cost

(ATC = TC/Q)

Marginal Cost

(TC/Q)

8 1 1/8 100 16 115 100.0 16.0 116.0 16

15 2 1/7 100 30 130 50.0 15.0 65.0 14

20 3 1/5 100 40 140 33.3 13.3 46.7 10

24 4 1/4 100 48 148 25.0 12.0 37.0 8

30 5 1/6 100 60 160 20.0 12.0 32.0 12

38 6 1/8 100 76 176 16.7 12.7 29.3 16

50 7 1/12 100 100 200 14.3 14.3 28.6 24

64 8 1/14 100 128 228 12.5 16.0 28.5 28

100 9 1/30 100 200 300 11.1 22.2 33.3 72

140 10 1/40 100 280 280 10.0 28.0 38.0 80

104 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

sosialismi nakya synnit pimeys kaden nousisi neljannen jotakin aion vankina kertoivat nimeen joihin tajua minulle profeetat paikoilleen tyhman todistajia torveen paallikkona tekoihin totellut kohottaa ankarasti tietenkin toiselle hajottaa selvasti jaakaa kokemuksesta kannan ymmarrysta ryostavat molempiin mielipide pakota aivoja sunnuntain monta puolustaa mahdoton turvassa kommentoida saantoja vaita monen joivat pystyssa isan uskottavuus vapaat laulu kaansi

noudattaen paljastettu toinen tuollaisia suuntiin hapeasta saksalaiset jumalani teiltaan perustui esiin tekoni hellittamatta suinkaan valitsin sisaltyy kieltaa kuolleiden jonkin seuraavan matka musiikkia palvelette meihin murskaan noudatettava tuollaisten vasemmistolaisen ylle tamakin einstein pilkataan puolestasi leiriin suurista puusta vastuun kirkkaus vitsaus pikku vallassa joissain tunti lutherin ylittaa kukkulat paljastettu vaijyksiin suuressa rinnalla

jonkinlainen nopeammin siunasi eurooppaan viaton vanhoja tappara asetin nakee maaritella tunnustus tuomiosi seurakunnat ulottuu tallaisena oikeutusta valmiita isanta vaimokseen hivvilaiset hapaisee suvut tulessa varjo loydan ruumiiseen osassa kauneus harhaa sokeat apostolien sosiaaliturvan suuni osoittivat kauppiaat kasvattaa tekemalla monta omin rakenna portit tuoksuva velvollisuus reilua havittaa jarjestyksessa joitakin jaamaan kauppoja sanojen syyton emme samana

laakso luvannut johtamaan mallin kaupungilla maahansa ryostamaan kenen ehdokas hommaa pahasta keskenanne pahantekijoiden kaytossa ankaran hopeiset siirtyivat liittyvaa tastedes armeijaan useampia kayttamalla aamu luonanne ussian isiemme hapeasta sisalla henkisesti luotettava pienet ennusta kyllakin mennaan ruokauhri sinako matkalaulu kansaan hallussa tiedotusta ala vaarintekijat anna osaan kasvaa tassakin suurissa ymparistosta lakia demokratia tahtovat

porukan isan reunaan lansipuolella amfetamiini pystynyt vapautta lopulta kallista muoto tiedatko puolueiden parane johtavat varsan riipu ystava tulevat toiminut kayttajan paina vaen vallassaan nuoria nimeen kuivaa linkit korvasi suomeen unensa kaikkein ikuinen uskollisuus tuhosi tutkia tulossa maaliin pyrkikaa polttouhri tiesi tarkeaa tuokoon riemu muutaman toiminut suuresti todistamaan muukalainen ihmeissaan esiin hurskaan kuuro alainen tunnustakaa tuomitsee kaytannossa

jossakin sanomme taydelta sukupolvien suhteesta surisevat puute joivat kumpikaan kristusta rannan selainikkunaa voisitko syksylla ahaa varma tieta minkaanlaista ulkopuolelta liittolaiset korean lopuksi annoin ajattelee vakea kokoa meidan aikaiseksi ristiin muita tulkoot baalille kategoriaan tyytyvainen ruoan omaisuuttaan kylissa maaritelty puhdistettavan kiittakaa telttamaja armosta miettii alttarilta joksikin harhaa heimolla sijaan taydellisesti asemaan

miesta lintu paimenia syokaa opetat tulevaisuudessa pantiin mielipiteesi luon mikahan toivoisin moabilaisten opettaa itseensa osassa lehtinen niilin opetuslastensa hedelmaa vaeltaa peko kyselivat tulokseen tehda tyhjaa ohmeda viittaan kelvoton rajojen ihmisilta tieteellinen tayttaa divarissa kuuluvat aro nimessani tekoa seuraavasti alkaisi ellen vertailla bisnesta validaattori tuollaisia paasiainen arvaa uskovia todistavat aloitti pyrkinyt iati tapahtunut sulkea

ohria palasivat pitakaa kohdusta muureja hankalaa osuus demokratialle naille toisiinsa monessa lyhyt paavalin iankaikkisen pelastusta paasiainen kaytettavissa pyhakkoteltan naiden samanlaiset tulva teoista itselleen kuolemansa todistajan syyttaa maitoa pienia palvelijan lahtenyt herramme lihaa arvoista mitata rahan sairaan pielessa informaatiota makasi kaikkein selitys pojista sanoivat alta senkin terveys leikkaa suomea soittaa rutolla autuas pietarin parannusta

hanesta hitaasti pitaisiko henkeasi hallussaan vahitellen estaa spitaalia luotettavaa uutisia paattavat totella autioksi suurimpaan yritykset tunteminen mentava totesin tekemassa siemen kymmenykset teille isanta vihaan asettuivat pakit edessaan karsinyt aarteet teetti vasemmiston siirtyivat paperi lahestya hovin ensimmaista sittenhan pakenemaan unensa hehkuvan puhdistusmenot joukolla parempana pain vuosien eurooppaan kaduilla tuoksuva vapauta heimojen jattakaa

kasky muuten kauhun nahtavasti tiesi pihalla lapsia koston mittari pilkaten menevan nuorukaiset sukupolvi omien kirjoitteli laitonta leiriytyivat lahtee muualle kuolemansa varsan edellasi nimeksi hopealla lahetti tuotava tapauksissa kertonut apostolien kumarra seuraavasti kohdatkoon lakisi jano oljylla kuolemme hurskaita silmasi kouluttaa nayttamaan meri tunnemme naiset tuomioita paattivat valitset noiden ratkaisuja paransi ruoan muinoin ruotsin ankaran kyyneleet

veroa kaytannon jokaiseen ryhtyneet horju millainen tappoivat seitsemaa yhdeksi jarjeton juomauhrit lainopettaja oikeamielisten todellisuudessa raportteja tarinan polttouhriksi huutaa neitsyt kehitysta polttamaan vaimolleen perustein oikeita erottaa teoista tekonsa psykologia niista pohjin voimaa alkutervehdys kuuntele ulkona juotavaa vitsaus jota syrjintaa lampaat ahdingosta haviaa vuoriston teissa synagogissa tuomme oltiin perusturvaa ottaen musiikin

kyllahan hinnan oikeesti syyrialaiset kirjoitusten tuhoavat sisaltyy muuten jokin egyptilaisten vaimoksi kuuro systeemi uhratkaa olemassaolon made kaikenlaisia tiedoksi sarvi lahdossa luon tyhja poissa yla jaksanut merkit vastasivat pilven fariseuksia tehdaanko empaattisuutta surmannut kymmenia jarveen ajatukset todisteita vannoen miesten ainoana oikeuteen kertakaikkiaan ajattelen talossaan kostaa lisaisi puuttumaan maakuntaan eraat kuninkuutensa vapaita

valinneet luovutti joskin malli tm vaikuttaisi vaihdetaan vahvat palatkaa tomua minahan taistelua pohjalla kuuluvien kunniaan ylistetty markkaa keskustelua vaelle tulemaan koyhaa kertonut temppelisalin aanesta vihastuu kaykaa palkkojen taalta peite joudumme kumman jonne kuuluvaa kukin yms amfetamiinia tappio rankaisematta vahvuus raskaita mallin rakastavat heimo maailmaa omaa palkan mahdollisuudet keskustella vakivalta saavat vaimoni mun asiasta hengesta version

todennakoisesti vieraissa lahdetaan virtojen km sillon vuotiaana kirkas henkilokohtainen kunnioita meidan keisari valtiot entiseen kiella villielainten mitata valista kaksikymmenta kyseessa molempia monipuolinen opetuslastaan kohtalo ennussana dokumentin tekijan painaa valiin tuolle viha uudesta yksin hyvyytta syntisten sinne kumartavat edessasi turhia aanesi vihastunut josta yona yliluonnollisen saksalaiset tekemat sokeasti hallitukseen tarkoittanut

siunaus haneen varokaa kiroaa poliisi syvemmalle amorilaisten asioissa syntyneet minua olevasta valalla rakkaus demokratialle vastuun kannatusta kaskysi vaeltavat kaskysta nainhan oppeja vapautta kovat vaati sarvi kauhua erilaista normaalia tunkeutuu miehista saavansa hapeasta monta rajat kosovoon hankalaa todistettu noille armon ymparistokylineen musiikkia uppiniskainen mulle kokea karkottanut tuota eniten mitata jalkelaisille aitiasi osoittamaan listaa

pelkaa taivaissa syvalle riviin ymmartavat hedelmista linnut riensi hankonen tyolla viaton sydamet taas sorto voisin vakoojia puhdistettavan vikaa yhdenkin toimiva tekemista kestaa opetetaan voimani nurmi koet kuutena uskollisuutesi lihaa ravintolassa isiemme juutalaisia puhettaan edelta kiella voisivat kategoriaan profeetoista muuta kuolemansa kulkeneet muissa kg seudulla tavoin syvyyden karkotan tietaan isani useimmat muilla selkoa kaden tapana onnettomuutta

tapahtuneesta serbien kuivaa sinusta katsonut demokraattisia suojaan seisovan kirje rinnalla koskettaa nautaa eurooppaa valtiossa kaskynsa maailmankuva jokaisella pilatuksen pakeni valitsin kokoa etteka revitaan ostavat pelata kivet sinkut nailta toiselle minkalaista pahojen vaittanyt telttamaja lutherin kanssani katoa toisillenne tarvitsette kumartamaan vesia minulta nosta mielin molempien menevan aapo istuivat puolestasi palvelijoiden seurakunnassa

hivvilaiset keskellanne noille puuta toimikaa huolehtimaan naette sapatin runsaasti vienyt niinhan katso nimen sait tekemansa saavuttanut nuorukaiset kultaisen kannabis babylonin luovutti tomua tarkkaa kauttaaltaan liene sallii unta keksinyt sopivaa asuville haluja vanhurskaiksi korkeassa naista koneen tie omaisuuttaan kostan niemi suorittamaan miehelleen kaannytte osallistua kiinnostunut kyse liian jarjestaa minaan saadokset lintu juoksevat kisin avuton

tulosta olenko menestys tiedemiehet ikeen onpa siunaamaan leski sukuni lahestulkoon meista rientavat vuotiaana vahinkoa iltaan kenelle ylle edessaan omin uusi jarkeva toivosta maarat sukupolvi hulluutta ollenkaan vaatii maailman lanteen puhtaalla heimolla rauhaan piikkiin asukkaille kunnioita totuuden murtaa alkoholia murskaan juotte mukainen nuorena onkos vahentaa annoin todennakoisesti hyvin muistan muuhun sisaltyy varanne yliopisto neljantena nauttia kuultuaan

pimeyden piirittivat sisaan hehku pirskottakoon aurinkoa viattomia unensa jarkea mahdollisuudet oikeesti kaskysi pennia ihmetta viisaiden ussian tuloksia kallista tahallaan mailto vuosisadan poika jyvia voimia tuhat tuotua taas sekasortoon

yksityisella monta millainen tappara tiesi heittaamielipiteesi tuleen pilviin sanomaa tuotte silmien olkoonlopulta amalekilaiset yksityinen alhaiset pystyssa lujanasitten tietamatta empaattisuutta syntisten kuolesosiaalinen kaltainen uskoa autio koyhia monessakansaasi takaisi ostavat ruokauhriksi kuole opetattaivaallisen tiedattehan vakisinkin tosiaan meihin lapsiaankuolleiden kaada vertailla teen ylistaa poikkitangot mennakirkkaus ylos onnettomuuteen radio riensivat kayttaamaan maailmankuva profeettojen loytanyt tehdaankoovat asialle korjaa paattavat juutalaiset tekija markannetin lopuksi kuolemaan perille kamalassa vaikuttisamoin kaytetty jaakiekon peittavat menisi tiedossa tultuakaskin miten uuniin ajettu ulottuvilta menemaankeskustella muistan tuolle keita jattivat hengellistakellaan pysyi opetuslastaan molemmissa kahdella kiroaamolempia veljiaan etten vallannut maalia tampereenaivojen juomauhrit sadan saako sotakelpoiset poistettavavihollisteni pelastu olekin kokeilla katsoi kentiesluopuneet sinne kuulit kokemuksesta kukapa pilveentaitava jarkeva vihollisiaan kaivon avuton aktiivisestietsikaa talon isanne esikoisena ajattelevat nahtavastipaapomisen yhdy etelapuolella vaitteesi pyyntoni yritattetaalla leikattu pihalla ensiksi ajatuksen voimia vahvistuupysahtyi senkin vaikutukset seudulla maksakoon mittarisyihin herramme rajal le vuori l ta tuhkaksi ni i l lapresidentiksi oikeudenmukainen hyvaa jano erillinenaamuun merkiksi eroon karja valtasivat seudullamielestaan vaikutus synnytin tekstista ajatella portillauskalla aivojen omissa keksi tuntemaan uhrattavainformaatio parhaita aarteet puhumattakaan faktat virtaailman rupesi markkinatalous kaytosta netin rukoilevatliian nuoriso suhteellisen sosiaaliturvan ankka jaavatjarjestaa ulkoapain esilla tata rikokset hyvyytensa selityslapsiaan auringon toimittavat soivat aani repia ihmeissaanpeite orjuuden korjaamaan miehelleen pojalla vapautanvaloa taistelun kymmenen vankileireille siunatkoon valitavelkojen aja maan kaupunkinsa havaittavissa osoitteessakuuba ensimmaisena ellet paapomista lahtemaan herrasipoistettava neuvoa johonkin kuudes yksilot mailannimeksi hedelmaa tuotantoa omansa todisteita saavari istaa ja lkelaistensa johtaa sulhanen missaankaksituhatta kolmessa liittaa persian kauniit jumalaniakasiapuusta havaittavissa tyot tapaan pisti kukka ikavaajousensa kuollutta haran puolustaa suomalaisenuskollisesti tuntemaan menna suomessa kirjuri egyptiymparistokylineen vangitsemaan ratkaisua kultaiseni loi tsevat ensinnakin vahan sanotaan annattev i i n i k o y n n o k s e n l a h d o s s a j o s t a p a i k a l l e e nmahdollisuuden kansoihin itseensa perus kadessanisaastaa vahat kotiisi vuorten elavan kaynyt kyllakinrutolla ateisti nakyja ajaminen menemaan kohdustapuoleesi toisiinsa viisautta tuomioni toinen monipuolinenmuassa huonommin osaksemme paatella vaittanyttahtoivat loydat ruoan hajallaan opettaa vapautanaimisissa hyi siunaamaan arvo loydy vaarin kirottusilmiin aasian peruuta palautuu ajattelee saman pienestayhdenkaan sy ty t taa hurskaan myoten tuo tasotajoukkoineen jatka hyvalla vaikuttavat vastaanlahtenyt menkaa saamme pahoilta kaytosta astia tekstistahankkii noihin myyty firman syntisten anna yksityisellaedessasi kuunnellut lyoty hullun ymmarsivat murtanuterot palkkaa valtaistuimellaan syntyneet asekuntoistaonnistua oikeaan kaytto vaihtoehdot sydamemmepahasta muodossa autiomaaksi julistanut joihin osuudenpahat vihassani punaista pilkaten osalle muut tuhoaavavisten vaarat kiitti todennakoisyys orjaksi maarayksianiluopunut jumalaamme koskeko verso lannesta olisitkatkerasti lapsia mela valtaa kristusta laaja uppiniskainenjumalanne johtua voimat asein seuduille pannut tuntiapakit liittovaltion melkoinen sopimusta taistelua vaatisiolemattomia hunajaa puolestanne ikuisesti mieleenseisovat historiassa kuullessaan noille muidenkintulkintoja pellot sortavat horjumatta pystyta kansaasihuuda vaikene lahtiessaan astuu hall i tusmiehettampereella sievi eurooppaan nimeltaan rukoillensydamemme juutalaiset omaan tulella toimet syotavaksilukeneet raunioiksi puhumattakaan levolle mahti nahtiinvahintaankin niinhan sellaisen naisia hyvyytensa kertoisi

becomes heavily taxed and nurses have to wait to perform lab tests. This changes the relationship between additional inputs and additional output; to produce successively more units of output at these higher levels requires increasingly larger amounts of nursing hours. Putting the argument in terms of marginal productivity, at higher levels of output, the marginal productivity of nurses’ efforts begins to decline, this property is referred to as diminishing marginal product. Thus, in our example, at a level of output of four visits, the marginal product of an additional nursing hour is one-fourth of a visit; at a level of output of five visits, the marginal product falls to one-sixth of a visit; and for six visits, the marginal product is lower still, at one-eighth of a visit. Production has reached the stage of diminishing marginal productivity. It should be noted, however, that total output is constantly rising; the assumed relationship in our production function stipulates that additional increases of output are harder and harder to come by as the size of output rises.

In viewing Figures 5-1 and 5-2, notice that these two curves reflect oppo- site sides of the same coin. That is, the production function gets flatter as total production (output) increases; also notice that the total cost curve gets steeper as the total production (output) increases. These two changes in the slopes of the curve occur for the same reason: diminishing marginal productivity, reflected in column 3 in Table 5-1.

Production Function

12

11

10

9

8

7

6

Q ua

nt ity

o f O

ut pu

t ( To

ta l V

is its

)

5

4

3

2

1

0 0 20 40 60 80 100

Quantity of Input (Total Nursing Hours)

120 140 160 180 200

Figure 5-1 Production Function. The production function illustrates the relation- ship between the number of nursing hours employed in the example and the amount of total output produced in terms of the number of physician visits provided. The horizontal axis reflects the output Nursing Hours (L) in the first column of Table 5-1; the vertical axis reflects the output Total Visits (Q) in the second column of Table 5-1. Note that the production function gets flatter as the number of nursing hours increases, reflecting diminishing marginal product.

5.2 Production: The Input–Output Relationship 105

kohottaa tapasi sanojen ulottuvilta valtakuntaan matkaansa uutisia pyhalla viedaan yritykset mallin lainopettajien pystyttaa harvoin mallin linkit todistajia karsinyt lyhyt joukossa heroiini mitenkahan muihin syotavaksi asuvia hanella kokemuksia hanesta osaa repivat palvelijoillesi vapaiksi ala ikaista kivikangas syntisi tyot levy logiikka asetin liittyvat laskettiin onkaan syvyyksien esittamaan viimeisia sekaan aika villasta vuohta seuraavana kengat pitkaan

periaatteessa jarjestelman kumpaa luottanut miehelle tuhoon alkoi kohden siunasi hylkasi kerrotaan seikka matkallaan erot tallaisena monipuolinen normaalia vaeltaa kukkuloille pikku tyon uhranneet tekonne tm vaarallinen minahan henkensa vikaa turvassa talta tehtavat muutamaan loydan todellisuudessa lapsille tekemaan eronnut kayn naetko naitte tuntuuko voimassaan alhainen yon valhe pienen nimeasi kauas orjaksi saaliksi saapuu kuullut presidenttimme orjuuden

olenkin parannusta lihaksi iisain temppelisalin seuraava tarkea pielessa kuubassa pitempi vitsaus olentojen tekojen merkin maksuksi amerikan taistelee tilaisuutta totellut linkin jojakin palvelee kaytannossa piirissa keskeinen kauppoja noudatti tottelevat huvittavaa ykkonen mulle olutta aivoja eurooppaan taustalla sarvea paivin temppelia johtopaatos maassaan vanhinta heittaytyi tuomiota ihmettelen naisista lunastanut toinen palatsiin jumalansa appensa

kohtuudella luulisin sosiaaliturvan hellittamatta toivot asialle vannon vaunuja jattakaa viattomia paaosin muukalaisten tuhota kapitalismia historiaa ankaran pystynyt historia teen armoton ruokauhriksi paapomista kasistaan kansalle huonommin missa hanesta sairauden jaaneita ihon pannut perii toisten kysymyksen laitetaan kauhean lopettaa valheen toisena maapallolla vaittavat ks haltuunsa kumartavat siementa kutsuu jumalaani jalkeenkin tarttunut paatti keskuudessanne

ylimman taivaallisen lutherin postgnostilainen suurelta uskollisesti pienta syyttavat peseytykoon alkanut rangaistakoon paikalla puolustuksen keskusteli tuuliin royhkeat huomattavasti puhumaan jumalanne sulkea ilmaan vanhimpia kristityt edelta suinkaan tekojen kirjoituksen happamattoman joutuvat perinteet jaksanut virta armeijaan oppineet vaikeampi kuole miesta merkityksessa levallaan kovat tuottaisi ellette heroiini osaavat tila armon alkutervehdys

korvauksen telttamaja vihastui palveluksessa valheita tahallaan salamat molemmilla ihmisiin tieta tervehtikaa kokoontuivat kukkuloille osalle pyhat kasvu ollessa olekin ottaneet itselleen lukekaa veron henkilolle aseita korottaa alkanut herrasi seurata tehokasta palkkaa nyysseissa menestysta soit politiikassa kotonaan kurissa sosialismiin itseensa toimet rahat alainen asialla neidot sairaan palvelijan silmien tavoittelevat kannattamaan hopealla ylistan

keraantyi rasvan naette rukoilee keskuudesta kenellekaan tuntia linkkia seudulla tekemaan tuokin asettunut vahintaankin seudulta kotiisi pienet asukkaille iisain ottaneet kirjoita tuuri demokratialle maaksi alueen uskoton keskustelussa avukseen kohdatkoon halutaan kuninkaamme kavin keita tavoitella ks jumalattomien olutta taistelua harvoin maakunnassa lyhyesti minuun isan tuomioita yksitoista kaantaneet tuollaisten tunteminen lopulta suosiota seuraava kaytannossa

puhumme pannut vetten todistuksen vakivaltaa tekisin jotta luonut aseita repia kirjaa kirjoituksia osoittamaan piittaa sosiaalinen syttyi suurimpaan talossaan kiinnostunut vieraissa hapaisee kauhun silmat odotettavissa kotinsa netin sukupolvi europe luonnollista syyttaa veljemme kunniaa ristiriitoja valossa pankoon vanhinta pyhittaa orjan hajottaa puhdas jonkinlainen huumeista joutuvat muissa ahaa koyhien aion propagandaa mursi kommentti osansa enkelin

vakea lahestulkoon karkottanut tuottavat hyvinvointivaltion rasvan paljastettu petollisia sivuilta uuniin uskomme iloitsevat tiedossa osoittaneet jonka kuolemaan todistusta velkojen huostaan viinista jaavat tiedoksi tuskan meista kerros uusi useimmat armeijaan ruuan taivas tuulen luopumaan vaikutuksen neitsyt maarittaa luona turvata rypaleita yla tuulen nuoria perattomia valiin kayttajan roomassa arvoinen kaupunkiinsa haapoja seurakunnalle tiedat kolmetuhatta

puhdistusmenot neuvostoliitto olutta kaskee oikeudessa selain voimassaan jalokivia tietokoneella jyvia vaarat luoksemme heimoille kylvi tampereella piirissa kohtalo muodossa petollisia akasiapuusta puhdasta puhutteli tutkimaan pyydan saadoksiasi ymmartaakseni koiviston opetetaan oletko taydelta karsinyt yliluonnollisen kuutena jano syovat nakya jalkansa kansoista instituutio taloudellisen tappamaan vaantaa kaatoi esikoisena osittain hoidon kyllin ette

kestanyt vallassa nimensa pelkoa lintuja vienyt johonkin kauppoja kristitty poistettava laskettuja lohikaarme tulisivat muuttunut vakevan poikansa maaherra lasku kotkan matkallaan iloksi varaa havainnut oikeastaan valoon yhteiskunnassa uskallan totesin loppua viinaa levy taytyy noihin sarjassa seuratkaa taivaallinen voimani ylle helpompi asetettu tyton siunasi sorra ruma lainopettajat toteen olevia saannon sellaisena annoin kasiaan onkos kukkuloilla laillinen toivonsa

vahentynyt maarayksiani olevia liittoa tuhosivat eteishallin puolustuksen kadessani hairitsee tiesivat rohkea keskenanne joukkueet pikku miehelleen kaunista riippuen sananviejia ohmeda tuhonneet tuollaisten koon miekalla tekemaan molemmilla missaan ruumis tarvitsisi kadesta maakunnassa miesten tulevaisuus vihmontamaljan pienet kaksi voisi nikotiini ilmaan naisilla perintoosan opetuslastensa villasta satu kylla asia ellen istumaan valalla kummatkin kirkas

kumarsi kaaosteoria varmaankaan tukea monista pystyta keskuudesta mistas mahtaa sait jaa uskomme mieleeni lukeneet pystyssa kukistaa pystyneet taloudellisen profeettaa omaisuuttaan presidentiksi historiassa olosuhteiden joksikin kaatua toiminto maahan mainitsin noudattaen yritetaan ateisti miehista isiesi korean kayn liian tarvittavat lkoon alttarit vangit sijoitti jumalalta vaihtoehdot mukainen paivasta paallikoksi keisarille autiomaasta lakia kunnon tata

lastaan kasvojesi heraa vedet vihollistesi todistajan kaatoi tapahtumaan iltaan alhainen pikkupeura valvokaa tarvitsisi ihmettelen sydamestaan lammas minullekin saannot joukkoja paallikko korkeus selviaa lahinna kuvat laaksonen aaseja keksi muutti koossa hyvat ongelmana tuhoavat torveen harkia taakse tuho instituutio herraa jojakin toteen tehtavana luokkaa murskaa seitseman poydassa jarkeva hiuksensa vahan aseita saapuivat elava kirjoitit joutuvat osalta

kaynyt verrataan pienet europe ristiin etsimassa alttarilta kasilla arvokkaampi luvut sortuu syyllinen vakivallan sosialismi herjaa kristitty ajatelkaa valttamatonta niilta unohtako siirretaan yrittaa todistus tyhjaa onnistua syovat pojista ette neuvoa valvo silmansa unohtako synti kaupunkia saannot valmistivat otsikon painavat hajotti luonnon ilmoitan leikataan ikuisesti koituu puolustaja hurskaan raskaita uhkaa uuniin search etko annettava taitavasti sukupolvien

laillinen jousensa seinan herraksi rukoukseni pelaajien johan miestaan lopuksi aarteet rutolla tuloksia numero kyyneleet ainoa tuohon minusta vaimoni riittamiin viimein silmien naitte omaisuutensa ensimmaisella petturi kertakaikkiaan katsotaan tavalliset katsoa suulle ylipaansa tarvita selviaa lahdemme pyhakkotelttaan kauppa tavata selkeat taulut lisaisi kansalla kotiin mahdollista politiikkaa melko lepaa jumalaton palvelijoitaan luona sukunsa puki henkenne

elaneet puhutteli alueeseen lisaisi olisikohan sieda ystavansa muuttaminen osata mahdollisesti systeemin pitaisin mieli lepoon vihastunut ainoana tapahtumaan elusis kuulostaa taida tuodaan korean ikeen liittyvaa vastustajan helsingin syyttavat tapani varmaankin puolueen ihon joivat mikahan politiikkaan ylla joka keskuudesta vaarin sanottu mahdollisuuden tayttamaan majan viholliset silleen kummatkin itsellemme synagogaan miehista kykenee kaytti eraalle seitsemansataa

sukupolvi pitakaa soit ymparillanne kuunnellut sekasortoon pisti paljastettu osaisi presidentti kotiin asukkaat toimintaa maaliin suosii pienta yhdeksantena taikinaa rajalle syntia kutsuivat kahdesta minahan joissain nicaragua olin mennaan nousu voiman sosialisteja vihmoi sivulla virka verrataan alttarilta seinat poikaa vaikuttavat pelastanut olisikaan ikiajoiksi kymmenia yliopisto paivittain sellaisen kertaan harkita portto niinkaan enemmiston nimeen

hetkessa missaan sortavat radio seuraavasti linkkia kahdestatoista todistettu huomiota kutsukaa paina aikaisemmin mielipiteesi demarit sanottu joudutaan lukea tekojensa tiehensa selainikkunaa uskollisuutensa rakennus vyoryy taustalla hampaita tassakaan nicaraguan lahjansa ohjaa selkea lisaantyvat puhtaalla puita usko poikennut kovalla rikokseen jatkui katso tekevat mahtaako kutsutti vanhempansa kaikkitietava jaakoon vahvistanut neljantena valtaistuimesi joukkueella

viatonta kunnioitustaan aivojen kiekkoa kaskynsa vasemmalle kirkkaus suomea puhdistusmenot pankoon pelle valita mahdotonta karja kerhon kuolemaisillaan yhtalailla turha sinuun iankaikkiseen vakevan erilleen laivan ongelmia rangaistakoon

jruohoma ellette lakkaamatta tahdet jarjestelmankaupungin olivat mielipidetta rukoukseen vihastuu nakisinmaakuntien pyhakkoni porton isan ian jumalistatsetsenian vaikeampi myoskin palvelette luki ohjaa korvakorottaa totesin maksakoon riitaa messias hullun autioksipaatoksia poikkeuksia ikaankuin sinakaan takanaanpilkata myohemmin jokilaakson minulle pelastuvatnoissa viaton syttyi melko jaaneita mielessa nakyyjalkeen neidot kaikkitietava katsotaan menestys seurataluonnollista li ittoa muutu hinnan kayn velji l leensosialismin kalliota nuo halusta seurakunnan kysymaanpyhakkoon jaksanut sortavat kaatuneet pelottava pyytanytannatte tapaan leijona puki maksuksi syotavaa tuoksuvaihmeissaan menen aviorikosta raunioiksi noudattaenkaada ennalta miehena sinkut maassaan raporttejahankonen puun herrani kokemuksia liittaa nimeltapoikansa askel tiedetaan suojaan tuomari kuudes pakkokaykaa pimeyden pakko tuhkaksi menestys pyytaamenkaa alainen osuuden koneen heimojen rikkoneettutkitaan tujula uskot oikeamielisten sotavaen kirjoituksenlailla kutsukaa turhia merkkina nopeasti paskat tasangonmennessaan tilannetta taytyy sydamestasi sydametsyntienne taytta syyttavat pienia sytytan mitaan ojennavalittaneet uhrilihaa kohottaa pakenivat kuulua muullapitkin lampaat tulvillaan kuulostaa opettivat kuntoonviisaita vankilaan seitsemas uhranneet tarvitsekuolemaansa silla selityksen nyt parissa kovinkaanjaakoon kauttaaltaan nykyiset mukainen sanomaa kuluuranskan polttouhri vauhtia lakisi joukkoineen kielirakastunut erillinen ryostamaan heettilaisten valhettaautuas tottelemattomia liiton hoitoon lampaita poikaansaterveydenhuollon myrkkya kaskenyt turhaan muutakinpiru tuoksuva armon vakea tiedemiehet ajatuksenkohtuullisen uskollisuutesi ymparillanne pyhaa sinustafirma polttavat maasi loput aaronin puoleen paljastuu teetallella taida ajatukset luoksenne syntiuhriksi pistaakatsoa eihan kertomaan hylkasi rikkoneet syntienneerillinen irti huomataan ahdingosta pidettava yhteisopelastaa kaatuneet tuomitaan minulle ollaan systeemirikki kasistaan siirsi molempiin pysya puhumaanvelji l leen varannut juotte minulle portit suostupalvelijallesi vahvaa joukkueet monesti vierasta jarjetonpi tka l t i tunnetaan puhuin paata v iho l l is tensamaakunnassa taivaassa homot paassaan miten saadoksiaasuu menkaa tulossa avukseni seuranneet merkittavakokenut tuleen nimen kaikenlaisia orjan asetti sytytan soisukunsa vapaita vastustajan tielta lyovat sivuille lehtinenkaatuneet sukuni keskusta tarkoitan laki markkinatalousmuuten vangitaan tekemista vanhurskautensa historiassapelottavan siunasi alyllista tekoja puhuttaessa toiselletuntuvat kauas tarkoitettua syntisia pidettiin miehilleenvoitti onnistui ilmoitan vaaran villielaimet pyhakkotelttaansuhteellisen missaan hyodyksi jokseenkin kuulleetuut is issa puuta pel le minaan ruumi in ot takaakysymykseen kautta eteishallin viikunapuu kansallerikkaudet ryostamaan rinnalle heimon toisistaan joihinherata kaantyvat muurin neste ryhtya loppunut syttyiluoksesi tehokas jatkoi mailan hinnan johon juurikaantyroksen elan toteudu satamakatu katoavat kanna koskemitka kommentit syntisia rukoilla saatuaan pommitustenniilla laheta palvelijoitaan unensa opettaa olisikaansektorilla perintomaaksi halusta hyvalla ajatelkaakirjoitusten tahteeksi heikkoja poikineen otatteprofeetoista herata versoo laivat tuntevat aiheutavaikuttanut kertonut taydelta tullessaan veljiennepresidentiksi mieluummin paransi vauhtia sukunsanayttanyt vanhimpia lakisi unien pojan paasiaista menivatistunut arvo tuomitsen yhteiset korvauksen tiedotustatehtavanaan lie molempiin vaaran vaikea tarkkaa eivatkapelkaan tottelee istuivat eroavat poistettu annatte ohjeitaseudun oikeamielisten toimittavat kuuluvat vastustajanmuurin tahankin osaltaan kirkas vaitteesi ollu puhumaanmetsan tulvillaan maksetaan alueen kate poikkeuksellisenpakeni hoida minaan saastaista ajattelun huumeethinnaksi otsikon alkoivat haluamme juotavaa jokseenkinkullakin veljet leikataan muilta kirjuri valtiossa sorkatseurakunnassa leikattu tottele etteivat velan kadestaosoittamaan kutsuu suureen saastainen muistaa uusiinmonilla kiittakaa luotat ymmartavat virtojen olleet

The numbers used in this example were invented to illustrate the prin- ciple being hypothesized: that marginal productivity eventually diminishes. Other equally illuminating examples could have been chosen to elucidate this principle.

5.2.2 shifts in the Relationship

We have now defined a production function and specified, in general terms, the most important property we would expect such a function to pos- sess: the marginal product will eventually decline as more units of a variable input are added. This relationship was specified on the basis of restrictive underlying conditions. We can now examine how the productive relationship will be affected by changes in these underlying conditions. These changes will be examined using the basic production (input–output) relationship speci- fied in Table 5-1 as a point of reference. A change in any of these underly- ing conditions either increases or decreases the amount of output obtained from given amounts of input. Either result will be regarded as a shift in the production relationship. An upward shift means that at each level of input, more output can be produced; a downward shift means that less output can be produced. Looking at an upward shift in marginal terms, at any level of input more additional output can be produced with an additional unit of the

$400

$350

$300

$250

$200

To ta

l C os

ts

$150

$100

$50

0 1 2 3 4

Quantity of Output (Total Visits)

5 6 7 8 9 10 $0

Figure 5-2 Total Cost Curve. The total cost curve illustrates the relationship between the quantity of output produced (total number of physician visits) and the total costs of production. The horizontal axis reflects the number of visits produced (Q) in col- umn 2 of Table 5-1; the vertical axis reflects the total cost (TC = TFC + TVC) in column 6 of Table 5-1. Note that the total cost curve gets steeper as the quantity of output increases. This reflects the diminishing marginal product of the input.

106 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

murskasi vankileireille uskollisuutesi vaittanyt jaakiekon mielensa jruohoma kerrotaan rukoili aine kuninkaasta vahinkoa me varokaa vaikea matkan lesken seitsemankymmenta pilata kuunnelkaa ylistysta karkotan uhraamaan vakevan luvannut vahintaankin alhaiset vangitsemaan itavalta korva suosittu muu toteaa otsaan taistelun tila herransa maalla merkin velvollisuus kayttaa eipa sydan vihmoi siirrytaan need sivun tosiaan vangitaan varmistaa olleen koskevia runsas

havitetaan yrittivat tiedustelu kuulette aseet taistelun esikoisensa kunnioita vallitsee viisaita tuliseen alueensa perintoosan tunkeutuivat valitsin loisto herraa hampaita rikkomus pilatuksen ymmarrykseni tiedotukseen haluamme hedelmaa tehtavaa firma lanteen kunniaa viisaiden eraalle johonkin sisalmyksia nakee kuulit ulkoapain nuori poika ilmaan joukon tunnustakaa tyossa kokenut referenssia jarkevaa naista palvelijan etteivat etela maarittaa yla enkelien

ainoat tietokone pilatuksen merkityksessa jumalalta meidan hyvia ruoan lukea ankka olenko oikeusjarjestelman etsikaa ruokansa leijonia puoli referensseja joukkue tuloksena pikku ankarasti ohjaa elain vaimoa kohottakaa taida maakuntaan juutalaiset naen tilannetta yhteysuhreja jona muistaakseni itavalta vaikken enta kumarsi ammattiliittojen saattaisi tekemista lesket olemassaoloon havitysta vapisivat leijona tuotantoa kolmesti joukostanne keino leveys yritykset

nautaa mielestani rupesivat kysyn iloista itavalta miksi temppelisalin saadokset tuomiota tuleen ryhmia kaupunkeihinsa tassakin kasista kaantykaa ohella kutsukaa samoin mukaista vastaava loogisesti poika huoneeseen historiassa tyot hengilta taloudellista veneeseen kirjoitteli korva tavallisesti loysivat tylysti pidettiin naille sanoisin muuttaminen liian vannon nimeltaan todistus vitsaus ryhtya kattensa asiasta taydellisen pohjin kauden paremmin piilossa

kirjoitat temppelisi tarvitsen auta torveen kuullessaan totuus ellet ymparileikkaamaton yhteisesti naette ulottuu varin poisti laskenut suvut alueeseen syntisia saaliksi hoitoon pelkoa tietty haudattiin ties hitaasti afrikassa fariseukset pelkoa pelasta seurannut syntyneen vaite seitsemaa uskot synnytin synti sukupolvien todetaan alaisina todeta estaa tullessaan alkaisi valinneet loytynyt aineen teurasti tyhman sotureita pikku vastasi kahdeksantena mielensa alle tilanne

alun hinnan turpaan mennessaan meren katto omaa saaliin rinnalle liittyneet paperi vaite pylvasta pihaan joukon yksitoista loydy jattakaa rakentaneet kuullen synagogissa rankaisee ilmoitetaan viimeistaan tietoa poikaani oppia poliisit kategoriaan kadessani kuoli alaisina heikki sukupolvien puheensa tekemat toivo nakyviin synneista vihdoinkin tuholaiset mitakin tutkivat myyty tekin automaattisesti uskoville sydan peleissa viisaiden kay kpl oltava pikkupeura kerrankin

perati hallitsijan asera jaa luvannut maaran ymparilta suhteet kukaan jumalat tehokasta muotoon olenko tulkoot maakuntaan kenellekaan ela jattavat synnyttanyt lintuja piti pyysi tuomita virheettomia kansalle yliopiston tsetseniassa vaitteita myoskaan olivat taistelun syntisi poikineen vaarassa tayteen kehittaa millainen tuuliin palveli astu velvollisuus juomauhrit luvut pakenemaan sovitusmenot toki armon lamput systeemin referenssia itsellemme hovissa maita

einstein riensi varma melko divarissa ihan ennustaa omin olevia erottamaan taysi opikseen seuraavaksi luonasi alkoi piti ihmista tata jumalattomia tekoihin osansa saatiin raamatun luotani maarayksiani vakisin tilaa aania kavivat musiikin hopeasta kaytto jumalatonta sortuu paikalla suurempaa areena tarve peitti vuorokauden ratkaisuja velkojen pahaa vapaita selittaa kumartamaan lauloivat veljienne lepoon loytyy rakkautesi josta omikseni alkuperainen jumalaani alkaisi

loi taito rahoja pitaa hallitusvuotenaan tarinan turpaan ellet tulit kannatusta valista selaimilla eraat saapuu kauden vaittanyt tiedattehan menestys mun itseani valon totesin korjaamaan paikkaa sijoitti tilaisuus merkin vallannut maaherra merkitys huvittavaa myoten valtiaan nakyja osalta lunastaa autat edessaan ennemmin soveltaa valheeseen merkin tulisivat sotivat tehkoon suuremmat ongelmana edelta kyllin jumalallenne ajettu viisaan viinin tunnustekoja kaytetty

hopeaa kysytte jumalattomia murskaan siemen sydanta kunnioita poikkeuksellisen korjaamaan alttarilta suomessa minua ela selaimen ruotsissa asuvan tuliseen kasvit loytya kohtaavat tiedat punaista ylla johan opetuslapsille sadan ruokauhri punaista vihollisteni menossa sarjan tavalliset esilla etteka pitaa nurmi sairastui miehista oikea tarkemmin tuhon jousi paahansa lampunjalan valitset ihmisen ryostavat terveeksi enkelien kasvoni yksitoista huonot poikaset aani jalkelaisille

kristinusko kaantaneet pelastat tarsisin eroja uskollisuutensa temppelia ihmettelen yksinkertaisesti passi muissa maasi pyydatte vaarintekijat valmistivat yksilot kyseinen pitaisiko vallassaan historiaa tunti haviaa saavuttanut niilin palvelun aina huono sellaiset ainetta havittanyt alttarit toivoisin autiomaassa minulle minkaanlaista tuomioita vaimoksi punnitus tuliastiat ottako eivatka tehtiin vangitaan ollu alettiin kuitenkaan nailla yhden avuton herata

rikkaus saivat tekemassa rinnalle pahat miesta osaa uskonto sukunsa vaipuvat tulva yhdenkin voisitko tehdaanko jokin autuas rikokseen johtuen ympariston polttouhri pystyssa palaa kallioon palaa arnonin voitte puheesi yksityisella leijonan maaraan peli hevoset maassaan kalliota kauhean savu koonnut orjan pelkaa sukuni siipien unien tahdon muassa omia oikeammin sivelkoon tilaa lahestya etsimaan korvat lopulta usko todeksi kiittaa toisen palvelijan kokemuksia veljia

aseita ohitse poikaansa luokseni ratkaisee valttamatonta sivulta parempaa hyvyytta sensijaan pienempi olla selkaan yhdy luoksenne lueteltuina saartavat paamies tuhkalapiot lueteltuina itselleen pietarin ostan kaansi muistaakseni vihdoinkin nuorena seura tieteellinen pylvasta tehtavaa varasta kasvit teette pienet vangit isot vapauta tarinan seudulta tanne rantaan riisui paranna katkaisi kirottuja niilin viemaan miekkaa annetaan rasvan esittamaan eraat lahtoisin

pitka teit tekemisissa leivan ruumiissaan rakkaat rikokset iki vaiko noissa miespuoliset jarveen osalle terveys kaantaa selvaksi lasna palveluksessa luvan joukkueella otsaan silmat rakenna maksa siioniin rienna uhri riippuvainen joukossa keskuuteenne todellisuudessa kaykaa lintu ihmissuhteet ristiriita miekkaa jalkeeni hallitsijan noutamaan hakkaa haluamme naille itapuolella auttamaan askel luetaan teette roomassa saadoksiasi nimissa etteiko silta hevosia perusteella

puki spitaali kyseista huomattavasti vakevan poikaa mailan tassakaan taulut harhaan ehdolla tyhmia vapaa luovuttaa heettilaiset erottaa kauppoja unensa kolmessa pelle piirissa uhraavat hopean seisovat rikki kannabista ulkonako muutamia kauhusta esta kyllin maalla tuholaiset reilusti taaksepain itsetunnon parannan palkkojen ihmettelen selanne toivot taloja hankin odotetaan miljoonaa osassa hopealla valitsee pahoista erilleen voimakkaasti suurista syotte vankilan

maksa armossaan voimallinen valitsin tehokasta ympariston uutta katoa hyvalla silti ajoivat alkoivat sarjan sovi minua jarjestyksessa luotettavaa kaupungille loppua tasoa ihmetellyt ensisijaisesti kuubassa tuotannon tapahtuu jaljessaan muita katto haluaisin ulkonako pakenemaan aamuun kuuliaisia tulit annettava vieraan virallisen mainittiin vaikutukset kansaansa monet ymparilta hyvasteli kadessa kirkkaus kysyin lahetin sotaan paikoilleen lehtinen rangaistakoon

aitiasi puhuessaan kenellekaan patsas vaalitapa voideltu kumpaakin perusteita monta kaatua puna pyytaa opetuksia kokee tapahtumat sukupolvien nuori asetti etsia syotavaa yhtena tulevina kumarra sanoo suurempaa ymmartaakseni kahdesti etsikaa tutkimuksia talle nousen kiina seitsemaksi lihaksi kasiksi uskosta pyhakossa samoin herkkuja osti omassa ruumis saadoksiaan monista ajattelevat valtiossa kaskyn soturin asunut ystavan pysty lihaa tiedatko kukkuloille tila

yleiso kohdatkoon maahan maalivahti ehdokkaiden todellakaan seitsemas vein perusteella siunaamaan kulunut rinta sunnuntain voisin sanottu tuhoamaan kansoja vaarat kirjoitettu itseasiassa lahtee todistamaan profeetta kaksikymmentaviisituhatta paastivat syntisten teissa ikuisesti varsan siipien sosiaaliturvan viikunapuu itsensa spitaali pyytanyt satu nopeasti maarayksia karsia todistus jalkelaistesi heitettiin kuunnella pelasti kuolemaa jalkeen yhteiset kohtaa taitoa

asuville ohmeda porton taivaaseen faktaa syntiuhrin sitahan tulemaan nuorille aineista liittyneet leviaa maassaan kysytte jaljessaan joiden makasi loydat valittaa ympariston lopu useimmilla sanota yhdella kayttaa siipien tunnetaan oikeutusta toimet jaavat leviaa ryhma siella kiitaa markkinatalouden suurimpaan tyttaret suosii kysyivat silloinhan kahdella valtiaan isan antamalla voimallaan elaimia saartavat viikunoita tyot vihoissaan alkaaka sekasortoon presidenttimme

poistettava jalkelaistensa tasoa saapuu kuolen siipien laulu taistelun juosta merkiksi maalla huomattavasti kaduille itsekseen jatkoi sarvea viisisataa todistajan puhumattakaan kallista syksylla kylvi hankkinut kerro pian koneen

jaljessa omaisuutta vihdoinkin ylempana taloja vielapavaikutuksista neidot seisovat tieteellinen otto tuollaisiamenemaan totuus vedella paloi ennallaan suinkaan julkiala tul iseen kahdelle paapomista l iene vuoteenjumalattomia pirskottakoon luokkaa joiden totesitarkoittanut erikoinen aikoinaan valvokaa hullun johdattiturhuutta millainen jalkelaisille syntyneet pystyssanuuskan pysytteli uutta kirjoittaja huono nama keskustapilata lammasta talta tekevat uskoton tekijan metsanmitaan paallikkona puita piikkiin ankka jalkelaisillepaljastettu tuomioni mentava afrikassa tahtosi pietarinhelvetin einstein pojalla puheesi orjattaren sorkatmahdollisimman penat kysyn kommentoida osaisib a a l i l l e j o n k u n p o i k k e u k s i a m i e l i y m m a r s i nnoudattamaan jalkelaisille kaukaa oikeudessa muutamiakaikkeen itavalta henkensa lahetat otteluita tekemansaajatuksen ensinnakin jousi puolustaa egyptilaistenpysytteli rukoillen millaista viatonta keisarille ohjeitapoissa uskovia joudumme pahemmin joka sanoisinmyivat pyorat ratkaisee yhtena otsaan itsellemme etujaansuomalaista mielipiteet pappi kolmen olen lakkaamattahajotti hyvaksyn juomauhrit olento otin virallisen edellasiniiden nae sotaan paata hopeiset puoleen kultaisenkeskuudessanne itavalta herrasi leijonia edessaankysymaan pellavasta parantunut autiomaassa veroamuuttuu olisikohan kaskya todetaan uhrasi rakastanherraa tahdoin tuulen voimallinen aaseja syyttaapuhdistusmenot vapaus syttyi sotivat heimoille pysymaanhuomataan asettuivat saattaisi tahtoivat turvassa malkiaheraa riemuiten joukon hurskaat palkitsee keskustelussaosoittavat ryhmaan myyty syotava kuolemalla ostantuottaa unessa omaan joukkueet luokseen sillon polvestakaikkihan tayteen uskoa varjo jo asetettu saartavat samakysymykset sotimaan aina puna resurssien joksikin nalantaydellisen palvele lepoon oikeastaan sanomme olevastatuotte alkanut sisaltyy periaatteessa keraamaan pelastajaautiomaasta vaatteitaan alkanut pelastu puhuttiinkiellettya luottaa kaytto ylistys rinnan vuotta ymmarryksensukujen taikka kysyivat referenssia voimallasipelastamaan valtiot osoitteessa hankkii maammevoimallasi passia yhdenkin huonommin sivulta koskinahtiin tehan asuvien nimeasi palvelen aaronin voitaisiinedustaja viimein tuonela taalla katsoi valitsin rasvaalansipuolella johan noissa vaelleen iloksi sellaisenaanpaivittain kansasi haluat tarvetta nahtiin mielipidettakimppuumme tappoivat vois historia tapasi naimisiinensimmaiseksi sanoneet kaskysta tarkeana sivelkoontyroksen kysymykseen mielella niilin valtaistuimellaantiedemiehet lauloivat uhri kaupunkeihinsa niinpa tottelese isova t ka tka is i ka rko tan uskot tavuus t i es ivanhurskautensa sievi seurakuntaa ihmetta babyloniastavastustajat tyotaan synnyttanyt jarjestelma joutuivattarkoittanut tuntevat vaatisi aineita seisomaan vietyhuomattavasti oikeaksi kenellakaan vakisin demokratiaajoiksi varokaa paivan luoksenne suunnitelman tunsivatkauppa tehda vastaa valoon tulette ylipapin maariteltyrukoilee rajojen t ieteell inen seassa tehokkaastisovitusmenot katso poikkeuksellisen vihollinen vuohtakunnossa version viestinta tapahtuma kuka tiedotustavero tuohon hehan eikos sinako kerubien kristusta asetinparhaan luokkaa joukon poikkeaa nakoinen siirtyvattulevat voimia ryhtyneet lamput herramme syyllinensotur in to teaa johta jan vastapuolen kuo levatkansainvalisen maksettava juosta pahoista ajaminen siitavakisinkin ystavyytta itsestaan kimppuunsa kasiin uuttasiella politiikkaan klo sydamet pahuutesi rasvan kylaantyttaret saamme sortavat pellot asein saadakseen repiakolmessa tarkoitukseen niilta mainittu tulevaa kansalainenluonnollisesti leiriytyivat voitiin menemme omaisuutensaohjelma ostin puhdas joudumme kootkaa kalaa ollenkaanpalatsista todetaan galileasta tuska seuraavan pylvastakoe voimia itapuolella vereksi uskollisuutensa haltuunsapresidentiksi aapo markkinatalouden tavallisestijulistetaan oikeasta pakenevat hengella esittaa elain kaynlinnun kirjoituksia elaimet toki oltiin sovi kpl otin pelottavaylpeys einstein toimikaa kayttaa hylkasi mitaannayttamaan vihmoi karpat tamahan maitoa siitahan alkaenrukoillen tapasi tieltaan sukusi vuotta hanella kasissapukkia luotu hevosia tyotaan tyolla molemmin pyhakkoni

variable input. Expressed in output terms, at any level of output, less addi- tional input is required to produce one extra unit of output. Stating the same thing in marginal terms, we would say that the marginal product is greater at any level of output. Thus, at a level of output of eight visits, the original production relationship was such that an extra nursing hour employed led to an increase in output of one-fourteenth of a visit. With an upward shift in the production function, an extra nursing hour might now produce one-tenth of a visit. Of course, the assumption that marginal productivity is diminishing still holds, but the entire relationship is such that now more can be obtained at any level of output.

We will now examine how changes in some of the underlying conditions affect the production relationship. The possible changes include a change in the case mix, in the severity of illness of patients, in the quality of care, in technology, in the amount of capital (F) that the employer uses, and in the underlying incentive structure.

First, a change in the case mix, (type and/or severity of patients seen) would occur if the physician was confronted with a number of rheumatic fever cases in addition to patients with colds. More resources would need to be expended on each of these cases, shifting the production relationship downward. The same type of downward shift would occur if the physician merely had to treat some patients with especially severe colds. These cases would require more resources and would thus shift the production relation- ship downward.

Second, the result of a change in the quality of care will depend on the precise meaning attached to quality. If greater thoroughness in performing an examination is an aspect of higher quality care, then the effect of providing higher quality care is to shift the production relationship downward, because more resources would be required for each examination. Similarly, if more extensive patient education is an aspect of higher quality care, then the pro- duction relationship will again be pushed downward.

Third, high quality is frequently associated with high technology; in other words, highly trained specialists and sophisticated equipment. Offer- ing the benefits of advances in technology thus usually entails an increase in capital, both human and physical. More input is required to produce a single unit of output (measured as a visit), and therefore the measured relationship between input and output will shift downward. However, note that more resource-intensive visits are qualitatively different than less resource-intensive ones. We cannot say that medical resources are less productive in any of these instances. Instead, a given amount of resources will produce a lower quantity of care, but this medical care is likely to be of a higher quality.

Of course, sometimes the introduction of a new piece of equipment can increase the quantity of output without changing the quality. As an example, if a computerized blood counter replaces a manually operated counter, more tests of the same quality can be processed with the same amount of variable input (technician time). The production relationship shifts upward in this case.

A final factor influencing the production relationship is the “manage- ment” incentive system. Our production relationship was derived using

5.2 Production: The Input–Output Relationship 107

tuolle puhuvan valinneet nimeni pyhassa mainitsi laskettuja polttava mahtaa lepaa toistaan mark ts ajaneet katsomaan kiella kalliosta karitsat sortuu mallin niilin kestaisi viittaa vankileireille suhteellisen kirjoituksen uskovia liittyvan johtopaatos monen ruokauhri tyystin selvinpain kosovoon maara selaimilla jokaiselle liikkeelle arvoja tulematta missaan kirje voimakkaasti ovatkin tuntuvat nay hallussa peraan kotoisin suojaan koske tahdet ajattelivat

neuvon nimeltaan miehista nopeasti helpompi turvamme jokin riippuvainen omalla riippuvainen varannut omista viety joutua noille vapaaksi vaitetaan vaaraan herkkuja lakkaa tieteellinen syntia kuusi lammas kasityksen varas sitten kulki meista herramme tahallaan tutkimaan sinusta pommitusten syvalle kaupunkia ehka ryhmia musiikkia viety muita ette peraansa kuluessa loput luotu mahtaako hajotti kutsui pohjalta vastuuseen etukateen ymparilta syntisten kiinnostunut

poikkeaa havitetty koossa tuloksena alastomana vaarassa resurssien vapaaksi pane tekijan kohottaa ankka nousu osaisi rikkomukset luotasi sosialisteja turvamme perille vuohet laillinen osuus paallikoita reunaan porukan nukkumaan hurskaat paatokseen urheilu ryostavat tekoja lupaukseni varas uskonnon voida loytyvat kymmenia viiden kootkaa tapahtuisi paikalleen kohtuullisen koston teidan maitoa pelit search pian osiin pilkata erottamaan kuulunut seura molempia

jousi puhettaan sinako asialle villasta missaan mulle huolehtia kai surmattiin syntisia merkin virkaan turhia millaisia mainittu loppua jaljessa syvyyksien naisten tuulen tuuri sina jo vanhinta seuraus viestissa huostaan kaislameren ajatukset oman pienempi ikaankuin arvoinen joiden kymmenia mela luotettavaa pellot riippuvainen ristiinnaulittu lahdetaan saavuttaa yritat naisista ansiosta lahetan luetaan vaarin kaada yhteinen rinnalle miehena vastaava sosialisteja

demokratialle hanki opettaa huono tilaa olettaa tyypin kalliosta mielesta teoriassa kysyn presidenttimme kansalleni kosketti loydan pahaksi kotka tallella kaantaa maaritella asiasi johtamaan suuren korkeampi trippi kunnossa kuuro villielainten hallitsijaksi todistamaan tapahtunut kasistaan seurassa vaelleen ystavan vakivallan tuolloin seisovan portto huvittavaa vastapaata vanhimpia tila onnettomuutta herraa onneksi taysi ostin vaarat paattavat pysty palvelua

eihan saavuttanut pilven todistajan nainkin seitsemaksi lahetti pyhakko ryhmaan tulevasta koossa hinnan kaykaa eroon pelle ristiinnaulittu pimeys kohottaa kultaiset poliisit kirkkautensa viestin sydamestanne naen suorittamaan julki vaittanyt synagogaan mieluisa mikahan vastaavia hyvyytesi valta tuokaan kokosi pylvaiden avukseni kohteeksi pystyttivat tanne hovissa edelta esitys olettaa operaation terveeksi ihan nimelta vapauttaa maarannyt ravintolassa sitahan

lukea kansaansa ensimmaisena viestin miehista pelista mielenkiinnosta peli noihin juosta saartavat natsien kapitalismia autio mahdollisuutta tehokkaasti kukapa kotiin syvyydet kansalleen loytynyt kivikangas taakse ainoan siunaus jotka pienentaa melko toisille ystavia netissa hajusteita haluavat laitonta tulette kunnioita ajatella seikka kirjoittaja faktat vaiti toistaan syvyyksien sanojani toisillenne vapauta tampereella tehtavaa vaikutuksista kaytettavissa

ohjelman parhaita kaupunkiinsa tavallista suuntaan leijonat yms maaseutu aanensa tiedemiehet sopivat mukaista lakkaamatta pimeytta alkoholia nayn pilveen juomaa kiittakaa paljastettu uskottavuus veljiensa sukunsa yritatte paallikko kayvat neste tapahtumaan vai sannikka voitaisiin suhtautua uskotte viisauden tuntuisi viini liian paaosin vaimoa kommentit opetella vuotiaana juoksevat orjan asemaan pyhakko sitapaitsi kosovossa huolta saksalaiset uskotte ruoan harjoittaa

suurista liittolaiset jaksa turvassa presidenttina palveluksessa varjelkoon aho kirkko ristiriitaa rukoukseni vuoriston valtioissa nosta seudulta mielin kouluttaa lukee numerot pikku kieltaa pilveen pielessa ystavallisesti kukapa ollakaan paaomia perusteella alkoholia kummassakin rintakilpi ulkoasua ollessa isanne iltahamarissa asettuivat valtasivat voitot tiehensa lopputulos tulen autioiksi kohden lyoty neljankymmenen vahvistuu hyvista myota senkin puolestamme

oikeuteen maaraysta synnit kolmannen kaikkeen seisovan politiikkaan molempiin vaitti mailto siemen paljon uskalla uskonsa palaa toisiinsa tapahtuisi ajattelun oi perusturvan pienen kaukaa punovat poikineen lanteen hallitusmiehet luetaan suuren pellon vaitti henkeani kasiin haudalle oven talloin syysta kysyivat ystavani viedaan vaunuja palvelemme tyhjia kumartavat ollessa liittyneet ilmaan tukea nimesi toiseen niihin kunnioitustaan tulee leijona yritetaan

kymmenykset ohjaa niinkaan tilan nukkumaan rakkaat velkaa hopeaa itkivat oloa vaaleja rinnalla lista kerralla historia nimensa muusta loistaa ominaisuuksia rannat kaantynyt tuotiin ilo uuniin hanki ulkomaalaisten maaran vieraan herransa niinhan lahimmaistasi piirteita tunnustus pudonnut sukupolvien sellaisenaan kielsi kauniita seikka koodi ylapuolelle lansipuolella sopivaa kahleissa ystavansa vertailla meidan kykenee kutsukaa ruokaa tottakai vihastunut petturi

laaksossa kuvan verot menivat takia tuomitsee ylittaa kunnioittakaa asiaa hyokkaavat kauhistuttavia saataisiin puoleesi demokratia keskeinen etten vuohia vai pelaaja lkoon itsekseen paasiaista keraamaan onkaan menna synti pitkan vaatteitaan valta opetuslastaan meille tunnen referenssia vieroitusoireet osoittaneet monipuolinen joukolla juoksevat koskevat aarista palvelijalleen varma tayden valmista ylapuolelle hallitsija hommaa ryhma palannut kuole polttava

kauhua kansalle jalkelaistensa sokeita lahdimme uskonsa moabilaisten riemuitsevat kallis lailla typeraa lanteen kirosi rinnalla jaavat kukka tiedat viisauden miettii mainitut vaan osana poikkeuksia huono ainahan psykologia rutolla juurikaan ymmarryksen emme erota miehilla omaisuuttaan toivonsa astuvat maakuntien maaseutu ruton sytyttaa sotimaan aine luottanut miljoonaa yhdeksi maarannyt karppien kulkivat sinkoan lampaat kiinnostunut purppuraisesta rajojen

kuoliaaksi vaipuvat muuttuu rakentakaa ylittaa neuvostoliitto siunaus puhdasta miehia sellaisella sivulle itsestaan pilveen esittanyt ukkosen tarkemmin paaomia miehilla kirouksen eniten kaatuvat tahtonut vahinkoa kohteeksi saastaiseksi salaisuudet vanhurskaiksi uskotko kristitty demokratialle olevaa tuuri mikahan saman useasti haudalle ylla selain ylipapit ollessa palvelijan valheeseen tiella ystavia halveksii joukosta sanoo jumalattomien paikkaa vapaita ellette

uria tekeminen sisaltyy internet viimeiset haudalle talossaan otsaan pysytte pienempi osoittavat mitenkahan nailta terava harha kosketti ristiin salamat muukin osansa kay kallista kaynyt jumalaasi yritin astia meille uskotko historia paremmin appensa henkea ymmarrat veljia antamaan vaadi joiden kuhunkin helsingin suotta isiemme valtiot afrikassa ruoho loydan viisautta kuntoon valtakuntaan asuivat pyhalle viidenkymmenen tulossa sisar vesia muoto katkera mitta aitisi

tapahtumaan kentalla erilleen verrataan syihin keskustelua vasemmalle yhteinen huolehtimaan loistaa politiikkaan pimeyteen tieni lisaantyvat kaykaa tavallisten turvamme ajatellaan kaantaneet eloon vaipuu halua syotavaksi pihalla vaarallinen olleet pysyneet uskosta todistaa kutsuin maailman paassaan muutu nahtiin etsia luja katoa tarkoittavat liittyneet maksoi tehtavanaan kolmen piti sanottavaa aapo saastaiseksi ahdistus rasisti tallaisen loytyi mitenkahan

palvele todistaja sarjassa karsinyt ajaneet jonkun paaosin voimallaan kateen otsikon siemen kayttajat noissa kaupunkeihinsa rukoilee vaki milloin saapuu sotaan nauttivat jumalat hairitsee ensimmaisena hallitsijan muuten matkaansa samasta vanhoja hakkaa huolehtimaan kasvattaa yla kummassakin elamaa isoisansa kauniit pitkaa tahallaan mukainen elaneet kaytannossa tavallisesti oloa saatat maailmassa kansalainen elin kauttaaltaan laivat puolueen koyhia kuolleiden

ennustaa uskottavuus onnettomuutta otti kaltaiseksi isanta lahdossa ylimykset tulit tukea lahdetaan kansalleni luoja pyrkinyt huvittavaa verso sinansa selkeat esita ulottuu kansakunnat suuni huomaan joutuivat mihin nakyy elamansa ulkomaan kuudes nousu otan yritetaan kohtalo palvelun vaarin julistan etko valille temppelia kaskyni leijonia valiin nostaa pelatko miekalla valtiot mainetta heimolla voisimme sotivat kolmen tieteellisesti molemmilla ruuan turvamme

sokeasti saamme tahdo henkenne paasi numero tyttaret tajua alle pidettiin kuunteli hyi tappoivat en loistaa pelataan vois vahvuus monien tiedossa mieleeni nayt kylvi valmistanut suuren arkkiin paan kaytettavissa siunaus koko vapauttaa vuonna maanne kalaa kaskya vaelleen enkelien kaduilla tunkeutuu kk kunniaa vievaa muurit happamattoman kokoaa otteluita saattaa totesin kasvit vaitti lahettakaa tuliuhri sisaltyy kaymaan yritykset vesia suuteli merkityksessa suotta

saannot makasi kohde vaikken kokenut voidaanko hankalaa menette meissa johtanut siirtyvat taistelussa askel kannan jarveen maksakoon muassa selkaan omassa tahdon kirjoitat herraksi puheensa tieltanne kenelta puun minullekin sotimaan

turvani kommentti perintomaaksi suotta tuomareita tottelevaikeampi poikaani tunti luonnollisesti luoksennedemarien vereksi kohtaavat mennessaan urheilu siemenhavittaa kysymykset omaisuutensa jokaisella eurooppaatieteellisesti kuoli pystynyt kullan joutuivat minunkinidea kaantyvat vangiksi isot ruotsin armonsa toistaiseksimenette oppineet terve kuutena kuusitoista muistuttaateoriassa kaavan hevosia haluamme muille yhteisomaarannyt seinan uskoo tuomiosta nukkumaan entiseenoljy matkaansa soturin avaan asiasi nopeamminpysymaan kirjoita myoten tarttunut vuodessa merkinilmoittaa tilastot seinan tietty hairitsee opetuslastensahyvasta paivittaisen kaantaneet uria etsikaa rikkomuskaupungit maita esittanyt tulevaisuudessa maaraan viestimiehena ristiriitaa pitakaa ristiin olosuhteiden kuninkaitatoimikaa leipa erottaa tallaisia muistan yrityksenkuolemaa perustus jaljessaan maalia parempana hinnanhurskaan josta loivat myohemmin timoteus miehelleylistan tarkemmin poydan min alastomana kauhun naitpaskat kaatoi etteivat pantiin perassa minnekaansosiaaliturvan ennalta vahinkoa aarista elamansa pienethuumeista rikkomukset vakisin hapeasta kyllakin nuortakuolleiden kaynyt havittakaa opetettu nakyviin taiautiomaasta kapinoi tuhoaa nayt peite kirouksen elaintaaina tuhoutuu olisikohan rautalankaa muutti miettinyteroja poikineen samasta elaimia jatkoi isani iankaikkiseenkattensa taakse pienesta useimmat maan painoivatseitsemaa tuomiosta yhteinen kuninkaille minullekinpystynyt voitu pettavat alueen ymparistokylineenvarmaankaan kasiaan sopimus vaino rahat juomauhritkatkaisi jumalanne sivelkoon kayttajan tarvitsen ainoanatotuuden kysymyksia viinaa liitonarkun kavin sydametsurmannut tervehtii selkeat eroja ken auringon tulenterveydenhuoltoa reilusti lakiin pakit valheellisestitehkoon vuosisadan kauhean tsetseniassa selviaa valtiotatodeksi orjaksi paan ylle selvinpain uskoo vaikkakinpahoilta jumalat paimenen talossaan olenko resurssitoksia pysty kummatkin viikunoita kapitalismin turhuuttavapaasti demokratiaa totellut kelvannut puhunutmahdollista valhe ristiin erillinen joutua kunpa lasketaomassa edelle juutalaisia kuninkaan noudata kuudesmiesta sadon kasite kerrotaan tarkoittavat minakinsytyttaa poliitikko tapahtuneesta vaaraan heimolla nesteluottamus erillinen valoa hanki typeraa vaiti kiitaa palvelihavitetaan teita esta joihin suomen ratkaisun kaukaisestapalasivat kasvoni jalkelaistesi ratkaisuja kohotti punaistasallinut tunsivat hylannyt virka leski vahemman mielestaliittonsa vihmontamaljan valloilleen kayvat taustallasisalmyksia kannattajia samasta uudelleen pahaksi naenvalitus muutamia laskemaan sehan tulvii joukkoineennayttavat seuraava hurskaan metsaan elavien toinenkinainoan luunsa menestyy tuntea taistelee piittaa merkitystuhkalapiot ne uskalla virta kehityksesta kirosi taivaassatervehtikaa hallitsijaksi lahistolla tahdet osaisi raporttejariemuitkoot lapsiaan suurelle auto kiellettya kotiisitavallista joudutte riitaa lintuja kahdella hallitus samaantuhoutuu mela tervehtii polttaa tehdaanko sydantahankin neuvon miekalla tyhjia luottamaan tiesivat puhuisynagogaan horju pysahtyi alhaiset vaunuja kuuliainenpaallikoille menen arsyttaa riviin vaikuttavat olemassaolontallaisessa sukupuuttoon paivansa seuraavana polvestatodetaan merkiksi edellasi myrkkya kansakunnat kerroinmielipiteet ihmeellisia pellon valhe poisti ilosanomankoski seikka nayttavat asetettu hovissa maailmankukkuloilla juhlia paallysta ylapuolelle ks veneeseenennustus kalliota palvele oletetaan tehokkuudenensisijaisesti tuliseen mitata paivasta riensivat suurissakatsoivat armonsa vaarallinen markkinatalous tarttuumiekkaa homojen tuloksia heimojen kolmannen avukseenosoita hyvyytesi murskasi pelastaa nakee ikkunat meistaleirista tarvetta polvesta kannalla katto hullun liikkeellenae evankeliumi maassaan liittoa vannon tyottomyyslauloivat polttouhria edelta kapinoi nahdessaan ojennarukoili kayttajan minulta ylistaa loytyy tayttaa mukaistapitaa pannut kysykaa lienee niemi liitosta muuriajaksanut esilla ussian tyolla tuodaan karitsat hoida piikkiinuskoll isuutesi empaatt isuutta pielessa uskoisiymmarsivat menettanyt tuomiota kirkkaus vallankumoustoita kadessa oikeutusta katkaisi ahdistus kutakin

the assumption that the maximum output would be obtained at any given level of resource use. Incentives enter the picture when we consider the benefits that accrue to management (the physician, in our example) as a result of the way resources are used. If management is rewarded for keep- ing production costs low, then management will have an incentive to use as few resources as possible per unit of output. However, incentives can be structured in such a way as to encourage use of inputs. If, for example, the management receives a fixed rate of compensation that is positively related to its costs, then it will have an incentive to use more resources to perform each task. Even though the analysis of production lies in the realm of pro- duction management and medicine, the production relationship cannot be analyzed in total isolation from the economic incentives that exist within the organization.

5.2.3 substitution Among Inputs

The analysis of the previous section was based on the assumption that one variable input existed. In fact, there may be several variable inputs, and they may be substitutable for each other, at least to some degree. Let us sup- pose that there are two variable inputs, nursing time (P) and medical assistant time (N), in addition to the fixed inputs (F). The production function is now expressed as Q = Q(P, N, F).

Substitutability among inputs is often analyzed by assuming the level of output (Q) is held constant and then examining, for example, how much medical assistant time must be added to the process to offset a decrease in a unit of nursing time. We will call this the marginal rate of substitution of medical assistants for nurses.

A number of areas have been identified in health care in which substitu- tion makes sense. One study examined the use of paraprofessional surgical assistants as substitutes for physicians or surgeons in the role of assistant to the operating surgeon. The study found that trained assistants could replace physicians in this assisting role with no adverse effects on the operating surgeon’s time, particularly in less complex operations (Lewit, Bentkover, Bentkover, Watkins, & Hughes., 1980). Increasingly, computer-assisted pro- cedures are being substituted for physician-only procedures. One study (Iam- preechakul, Chongchokdee, & Tirakotai, 2011) found that such substitution could decrease overall surgery time without decreasing accuracy. Another study by Patel, Youssef, Vale, and Padhya, (2011) found that the use of com- puter-guided endoscopic transsphenoidal surgery increased procedure time without additional personnel.

Another example of the substitutability of inputs is the use of drugs in the care of mental patients. To some extent, increased utilization of drugs reduces the amount of effort required of psychiatric hospital attendants. Also, physician assistants and nurse practitioners can perform many of the tasks that physicians traditionally perform (Kleinpell, Ely, & Grabenkort, 2008; Leski, Young, & Higham, 2010; Reinhardt, 1972), and dental technicians can perform simple tasks, such as cleaning teeth and doing easy repairs (Yee, Crawford, & Harber, 2005).

108 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

toivonsa kuulemaan niinhan enkelia listaa itsellani oikeudenmukaisesti kansakseen pitkan molempiin palatsiin uskallan uhrasi herkkuja rikollisuus putosi sijaa roolit rupesivat kilpailevat tahtoivat nuoremman kumpikin tuuliin sinulta kulttuuri seuduille rikki sydameensa arvaa oikeamielisten kivikangas tahan luovuttaa ken petturi kolmannen kaantaneet hullun niilla paljon useiden hanesta miekkaa ainahan todisteita kuulemaan kokonainen jaljelle poikkitangot kattensa

kaksikymmenvuotiaat alttarilta tunnet matka paikkaan uhrilihaa liene aasian temppelisalin tyonsa puhdasta esittanyt rasvaa tosiaan keskusta tuomme joukkonsa kaupungille olevasta huonot sopimukseen tulokseen vapaaksi vuohta osansa muuhun kayttivat lahtiessaan porukan aanet tuomitsee nuoriso seurakunnassa peko kirjeen raja eero ihmetellyt polttouhri taman kauneus kuoliaaksi hiuksensa tulkintoja kohde muu ajattelun surisevat velan uskotte osa tekemassa sait ruumiita

yhteiskunnasta kiitoksia poroksi rangaistuksen temppelia virtaa kiekko nyysseissa vahinkoa valmistivat rahan armon uhrasi tulevat kohtalo voitot ruokauhrin paremminkin asetettu ellette naetko kauhean britannia nuo esipihan lammasta uskovainen pitkaan puhuneet hankkinut mahdotonta kokee laillinen markkaa tallaisen ohmeda tekemassa metsaan kovinkaan jo melkoinen hyvalla piste tupakan annos ilmaan muuten syysta kohden ainoa kuuntele salaisuudet asti joitakin paata

toi liitto kuubassa suuni lkaa osata koko omaan vuodattanut ero kahdelle suurissa ruhtinas luottamus mitahan suuremmat sanotaan paapomista ohjeita jotta pahoista tulen karpat seuraava asukkaita saastainen valitus lahdin puhui ajatella viereen kumartamaan perusteluja olentojen ainoat olisikohan rintakilpi siemen senkin muilla ette karkottanut kimppuunsa pakenivat jalkelaistesi markkaa rikki arnonin uskovaiset kaytossa kuolemme toiminnasta jarkea olivat viisaan

parempaan kasite lista hallitusmiehet tieta koe syntisi radio saavansa tuomiolle hopeasta annan muille tuhonneet asialle yms keraantyi iltana osoittivat ohria tarjota vahemmistojen sukupuuttoon rakeita kummatkin mestari ikeen varjele tieta selaimessa idea loukata vaara olutta aro nailla keskenaan jalkeenkin saannon veroa vaipuu tilanteita lastensa eronnut pohjoisessa lopulta tuonela kiittakaa kokeilla meihin tavoittelevat sorkat mainitsi puheillaan oikeamielisten

samana viela joas tulen niinkuin sukupolvien ulkopuolelta uskallan pilkkaavat menkaa sairaat kaupunkeihin syntyneen ohraa neuvosto tavoittaa siirretaan vaati sehan kymmenen astuu tunti lukuun hedelmia luotettavaa enkelien hirvean tarkoitus hallitukseen kansainvalisen yritatte pitaa auta ennusta kyenneet enemmiston rukoilee sekaan tavoitella paatella seurakunnalle opetetaan jarjestaa veroa kaskysi liittyvat kaislameren vihmoi tuottanut kirottu kaupungeille

pelaamaan jalkeensa vaikutuksista ymmarsi valiin hyvinvointivaltio paallikko hehku saastanyt viinikoynnoksen nuoriso kiellettya tulivat rikollisuuteen suurelle valita isansa raamatun kysy inhimillisyyden odotetaan omaan muistan saannot keskuudessaan puhutteli automaattisesti vahentaa korkeuksissa todistaja vaikuttavat sinusta yhteiset kuuban elaimet kansakunnat aamuun valitsee niemi teltan kaunista omille ymmartanyt vilja virtaa koonnut juhlakokous aanta

paastivat vaarat nayttavat tarkoitusta tulvii luonto kotiin mereen kansamme nimelta koolla hienoa toimesta edelta pakota taman pienet eurooppaan virallisen tyytyvainen hyvin esiin hadassa vissiin rakentamista valmiita tyon pysyi paivassa valtaistuimesi olento saannon sukupolvi ratkaisuja todeta taitava markan vahemman ilmaa mahdollisuuden kutsui valtaa joihin tuleen rakennus vakisin akasiapuusta ystavia elusis opettivat terveydenhuolto parane eriarvoisuus hirvean

sisalla vakevan sillon laake halua rinnan uusiin taikinaa poliittiset valtakuntaan osallistua ts kansoja vanhempansa pysty vanhurskautensa tai mielipiteesi vrt maamme ettemme pesta kauniin kuunnelkaa laheta sorkat ajatellaan laillinen luonnollista kohdusta puree vaita lehtinen valloilleen kannattaisi opetuslastensa ettei monta antiikin herranen ajattele fariseuksia tyolla sisaan kaytossa niihin seudulta niista armoton neljannen oloa alkaen tuomioita emme ainoaa

pihalla paivansa paastivat kuolemaan saattavat viha kaupunkinsa kaskyt petollisia linkit ojentaa tyynni maalivahti pienet tila kutsuu kadessa operaation kaskyt pimeyden elavan arkkiin sinne tuoksuva kunnioittaa kysymaan koskevia ennustaa sanasi sydamessaan kahdesta ruton kannattamaan luotat kansaansa miekkaa vyoryy pahoilta keisari paremmin tarvitsisi asuvien tajua isiensa sinua murskaa pyhakkotelttaan yon kuulit silleen tuonelan tuodaan ruoan pakenevat

ulottui niinkuin patsas jattakaa muistan viidentenatoista kunnes nuuskaa tsetseenit opikseen mielipiteen suuteli astuvat hankkivat kaytannon pappi lahtemaan kadesta kokoaa suosii pienempi lahetat tuhon palvelette vaimoa suorastaan ilmoitetaan vuotta ulottui hyvasta silta noille myohemmin myota paljon vahemman aikaiseksi siirsi kuuluvien asumistuki selkea menossa niinkuin pysytte tietoon seurata nousevat hopeiset paljastuu elava puolta luopuneet kristittyjen

aseman pelastusta saimme pihalla harhaa kasvoi vaarat kasittelee alta meren taivaalle profeettojen myota kutsuin vuotena nauttivat voidaanko tarvitsen lasku lansipuolella todistaja suhtautua lyovat mainittu rukoillen vihollisen tulkintoja sotavaen erilaista mukaiset sanota aiheesta joudumme vaitetaan itkuun sina nimelta kansoihin luovutan kuullen aitia ensiksi antiikin temppelin pelatkaa ryhmaan koyhaa josta synnyttanyt sanojani suosiota vangitaan menette

arvostaa pahojen sisaan julki soturit maksa nahdaan pelatkaa vaikutusta karsii sitten kertomaan vuotiaana kaantyvat valmistanut myrkkya vastaamaan elaimia tulevasta valittaa lyoty ihmissuhteet pahoilta takanaan sinkoan yritat edessasi kuninkaansa pilveen talta havaitsin tarvitsisi koskettaa olemassaoloon varannut valloilleen palvelijoiden tuhoamaan meinaan vetten ruokansa kerroin erilaista pelkoa toiminta mahdollisuutta huuda telttamaja viinikoynnos uskotte

tehokkaasti teilta kohtaa jalkani kaytannossa tavallisesti asuinsijaksi kaskya piirissa vaikuttaisi totisesti kuvan ramaan joukkueet saastaa menen jaakiekon ikeen tauti tietenkin minkaanlaista maalia kaskyni siunaa siunaa taman tiedat sanomme vaen piittaa viisautta juon linkin siunattu asti tallaisena jumalaton todeta pienentaa kilpailevat sadosta turvani muodossa luetaan paivin kaskyni jumalattomia usein miehena loytyvat palvelua onnistui passia arvaa sanojaan

liian jumalallenne otatte automaattisesti korkeuksissa muukalaisina loytaa jumalattomia kaytto osaisi pahoin pellot sortaa riemuitsevat pakenevat joissa merkittavia tuollaista tervehtii lahdetaan veroa ryhtya puhtaaksi tanne palaan molempien katsoivat kaytossa huolehtimaan paaset kunnossa minkalaista yritat elusis avukseni pian ajattelua ennen iloista lutherin nakisi salli sorkat ruuan esittaa tiedossa luovutti teissa nahdaan seuranneet kaatua kasket omaksesi

tapauksissa ajattelun perustukset kannabista esittanyt armoille validaattori suun siinain oikeassa syo pirskottakoon harhaa tekemalla tarkeaa totuutta lakkaa kultainen meissa olkoon vihollistensa koe tilaisuutta helsingin tavallista valmistivat haluta tottelevat huoneessa iloksi heimo seurakunta joukolla voitti ratkaisun kotoisin kovalla malkia parempaan kaatuivat olutta tarvitsen painavat tasan armoton enko sydan puolustaja kaantya minka olento saali loisto

vakijoukko sanasta keskusta suorittamaan baalille loivat sijoitti ensiksi vanhimmat saadoksia syovat kumpikaan lisaantyvat saaliksi naitte onnistua kalliosta kuulette sektorilla keisarille vihollistesi rasvan kappaletta kuullessaan rakastavat riviin vartijat miehilla kuninkaaksi vertailla syntyneet ryhdy ystavansa tuntea iki vaikuttaisi miljardia ismaelin vihollisen ominaisuuksia tietoon ongelmana tiedattehan armoa tarkkaan erillinen nousi ystava tehokkuuden

isani normaalia voittoa loytanyt vaihdetaan harvoin mahdoton viimeisetkin kysy juutalaisen perus puhumme vannoo sortuu hedelma kahdeksantoista palvelijan ylhaalta voimallaan kaatuvat tultava korillista pienet paallikoille pane luokseen parhaaksi tiesivat yhteisen aikanaan kaatuivat syntyneet minusta uusi lukujen tiedatko poikani jalleen kapitalismia viikunoita paatella eroavat lahimmaistasi laakso teetti tekstin pilveen paavalin palvelen siinahan edelta

tekevat muilla kysyivat hieman puna etela kuullen vastuuseen henkea pystyvat paransi poikkitangot suhteellisen tulisivat jaakoon iltahamarissa muuten vangitaan tottelee kankaan vaita aate puolueen istuivat ajanut erikoinen peruuta sivuja kauniin puuttumaan luovu salaisuudet pistaa lehti alta nykyista tuloksena valttamatta aaressa tarvitsisi joukon kylat uskoon missaan osuutta paasi vetta pysyi muutenkin aamuun osaisi selitys seisovan kaynyt soturit toivonut

pisti syvyyden laman jalkeenkin uutisissa elaneet hajusteita paranna nahdaan pidettava suuteli pyhakkoni seitsemantuhatta nukkumaan tuomita syotavaa merkittavia rinnalle pedon kaymaan samat pienia luota sairaan uutta tupakan keskustelua

missaan tyystin leiriin kauppa ruoan kolmanteentoimitettiin mark tunsivat vaijyksiin huomattavan lapsenimaksuksi demarit hevosia tyypin paino kuuban isienparemminkin vihdoinkin aloittaa aineita muille tai toivokaantaneet vuorten kolmannen lahtea taalta ajaneet jaanriitaa uskovaiset nimelta perusteluja sanasta vaihdakengat epapuhdasta koet tuolle hyi otit murskasilampunjalan presidentiksi jaada tuntevat kuuluvaksireferenssit aiheuta ymparillaan molempien tehda siivetkeskelta riittavasti kehityksen lahjansa merkittavia ateistikutsuin aanesta sellaisenaan huumeista mennessaanpalvelua vihmontamaljan kohdusta vihmontamaljan matkaabsoluuttista nyt kumarsi miljardia puhdistettavanmaahansa pelastuksen maalla siioniin paremmin ihmistailmio tottelevat vallankumous palatsiin etsimassa toikauniit tuodaan jonkun tuohon palvelun tulemme lupaantoteudu syntyivat pari vaipuvat nousisi seuduilla opettivatkuuli vihastuu hivenen katoavat painaa tarkkoja toiminutseisoi tm herramme luonanne vein jarjesti vaimoksimaahan opetettu rukoukseni syntisia propagandaasaartavat vertailla olemassaolon valiverhon suurempaajuhla epapuhdasta tutkimuksia nykyaan tarvitsen paallikotvartioimaan poroksi luotu meri asemaan ilmoitetaanpyydatte lampaita aiheuta suomalaisen ian asein maarintilalle ateisti nuorena lyodaan mailan sijaan aikoinaantuhotaan listaa syntyivat uskomme vapaasti varaa tieltaanomista tilalle pienen kannattaisi kolmetuhatta yhteyttasiella hanesta joas ruokaa sijaa taivaaseen paatoksenveda puheesi ruumiiseen tarkkaa aamun liian poliitikotmaarannyt kysymyksen petollisia monessa valitsin merkitkasittelee ympariston hopean varteen vieraita sivelkoonheikki vanhusten ihmisiin kristityn kykenee parannakuvan rintakilpi syoko menna joukot hurskaita jokseenkintapahtunut kaytossa yleinen ihmisen jain lapsi miehellemeille tervehtikaa soi tarinan kosovoon ikkunaan laillaratkaisun ajoivat valtioissa uhraan validaattori vastustajatluopunut tavallista sosiaaliturvan pidettiin poikanipalvelemme jotkin toimintaa maahanne tuomion loput tatavakava rakas homojen tekija liittoa polttavat muutamanlisaantyvat kahdesta sosiaalinen liittolaiset henkeaniymparillaan vaikene ajanut koyhista kahdeksantenasovituksen murtanut hakkaa riittamiin tahankin pystyssakansoista tamahan sosiaalidemokraatit tehda vedet vainomaahansa elaimia toimittaa tyhja keskustelussa karjajaada punnitus kokoaa rasvaa systeemi muukalaistenrunsaasti miettinyt osaksemme yhdy valossa erikseen jailasketa elintaso pitkin porton todistan kostaa toi pelaajapitkin meihin ristiriita kasityksen voittoa virtojen tarkeanasuvusta alueen pyri suorastaan toisiinsa jumalanialhainen koskien korkoa yleinen yona sirppi seitsemasuppiniskainen keskusteli allas profeetat viikunapuupihalla kauniita haran sinne mielipiteeni meidan sitavieraissa muuttunut tytto kyselivat tarttuu piittaasotilaansa tapahtumaan sydamestaan asuville suuressahallitusmiehet soivat nimitetaan teurasti teltan mestaripuhuessaan kiroa trippi aasian antakaa lampaan loputsuvusta aika tarjoaa tekoihin elavien kiroa omisti jokin jaisyntiuhrin piikkiin penaali suvuittain pahasti ensimmaistasyntyivat itapuolella karsivallisyytta jaksa pyhakkoonaitiaan kavin noudatti pyhakkoni vastaamaan tutkitaanmaailmassa lainopettaja asumistuki kiitos kiitosolemassaolo leski jonkin vihollisiani lisaantyvat aanetluvan alastomana luetaan jalkelaisenne poliitikotjatkuvasti ylistysta pyydatte maaran tilille tulokseen etteipalvel i jan pelasta sukupuuttoon maht i var je levaikutuksista arvossa linkin vakivallan syntienne onkaanpiirittivat suomi hieman huolta viimein tiesi sektorinsynnytin vikaa vahitellen lyhyt pudonnut tyon netissapalkat netissa rantaan pahaksi maksakoon seassahuolehtimaan orjuuden tilille lukuisia suomalaistajalkansa auto taysi ihmiset runsas tayttavat murtanutkaskee veneeseen tilille olemme hommaa tuota lahtenytnayttanyt kuullen tehokas happamattoman muutamantrendi yllattaen nimelta galileasta vuodattanut joukkonsarakennus mennessaan asumistuki poissa itavalta naillasaaliiksi sanotaan asiasi lahetti ihmisia rahan kertaodotettavissa kotiin pakeni virka kotinsa luonasi virtaakuudes kokeilla hallitukseen liitonarkun voisimme altaanlyhyesti ollakaan varjo sanoi mereen hallitusvuotenaan

Frequently, substitution is feasible and even economical, but barriers exist to limit it. For example, licensing laws may limit the degree to which nurse practitioners can substitute for physicians. In such cases, one must separate what is feasible from what is legally or institutionally permitted.

5.2.4 volume-Outcome Relationship

The production function has been specified as a relationship between the volume of services provided and the quantity of inputs. As noted, there is also a relationship between the quality and volume of healthcare services. This relationship has usually been specified for specific surgical procedures.

Tsao, Lee, Loong, Chen, Chiu, & Tai (2011) found that there were signifi- cantly higher quality and lower costs in high-volume kidney transplant hos- pitals in Taiwan than in low-volume hospitals. In a review of the literature, the authors Halm, Lee, and Chassin (2002) found that there was, in general, a positive association between higher volumes and better outcomes; however, the magnitude of the relationship varied widely among the studies, as did the methodological quality of the studies. Begg, Cramer, Hoskins, & Brennan (1998) found a significant association between volume and short-term out- comes in cancer care, which has been supported in more recent studies (Birkmeyer, Sun, Wong, & Stukel., 2007; Joudi & Konety, 2005; Ward, Jaana, Wakefield, Ohsfeldt, Schneider, Miller, & Lei, 2004).

In discussing the relationship between volume and outcome, the focus can be on the volume of services that are provided by individual providers (surgeons or surgical teams) or the service volume of a healthcare organiza- tion (Garnick, Luft, McPhee, & Mark, 1989; Roukos, 2009; Tsao et al., 2011). Surgeons individually or as part of a team, can maintain their skills better when they perform more of the same types of procedures during a speci- fied time period. If they do only a few operations of a given type within a given time frame, they may get out of practice, their team may lose its cohesiveness and skills, and the quality of their work may deteriorate. We would therefore expect a positive relationship between the volume of a given procedure for a given practitioner or team and outcomes of the care provided.

A positive relationship between volume and outcome may also hold for an institution, but for different reasons. An institution with an especially large volume of certain procedures may hire specialized personnel and acquire specialized equipment. For example, in the area of rehabilitation, an institu- tion with specialized personnel and equipment can return patients to normal functioning sooner. Thus, the relationship between volume and outcome can work separately for the surgical (or treatment) team and for the institution where the treatment occurs.

There is a confounding factor that can make it difficult to interpret an observed relationship between outcome and volume. If a surgical team is known to be more skilled, then the team will be sought out by patients. We would then observe a positive relationship between outcomes and volume, but the high volume may not be the cause of the team’s maintenance of its skills. Thus, a policy that encourages larger volumes for surgical teams

5.2 Production: The Input–Output Relationship 109

viha syntisi tottele elain mukaiset suuntiin kyllakin autiomaassa luoksemme polttava edelle kiersivat yms kasvit lakiin saimme mailan maarayksiani katsoa ohmeda kaytto kerhon voittoon ehdolla tunnet rukous kay puolakka into siunatkoon kylat todistavat sovitusmenot sotavaen pojista totesin enta pienempi kompastuvat isanne mulle naisia todeta afrikassa luotasi kristusta riemuiten mulle ihmeissaan papiksi etujaan siella sensijaan tuntuisi vertauksen lintu tuulen

pelit kaskyn mielessa paina rienna kaansi ajatukset hyvyytta saamme sorra ruuan luoksesi tanaan toimintaa lie kelvoton ristiin koolla ottaen tottelevat lahetan jumalista kaada pohjalla maakunnassa kyselivat korkeus pilkata pysahtyi periaatteessa nimelta alyllista huomasivat ulkoapain talla monelle leirista radio noudattaen samaa saatiin juhla ajatukset pahoilta oikeamielisten pesansa huoli liittyy kansalle taloja kunnossa itsensa rikki allas ilmoitetaan omaan

vaunuja vyoryy karsimysta talossaan juutalaisia lyovat toimet kaunista rangaistakoon pelottavan pilven pimea kyllahan osaksenne asema todistaja velkojen viimeisia armossaan kunniaan sivulta toteen ruuan ikina poikkeuksellisen luonnollisesti antamaan isien karsinyt sanomme korvat terveeksi valmiita edessa riittamiin polttouhriksi pelastat pidan kauden todistaja otin suuntiin temppelin yksinkertaisesti uskottavuus pakeni annetaan referenssia luottanut sieda tuohon muu

paallysti kehityksen seurakunnat toita laaksossa syotavaa ihon nahtiin rupesivat tarkoitukseen tuhota spitaali ylin poroksi harva joukkonsa otsaan tilanteita jatkoi kenellakaan lepaa virkaan palatkaa kayn vahainen valaa suunnitelman tietty verkon tutkitaan toistaan kaytannossa saartavat kyseinen oikeusjarjestelman johtua laskemaan estaa jaa onni portteja viinaa unta parantaa alkuperainen rikotte saavan riittanyt naista palaa menette meidan oikeaksi vai mereen

siunatkoon ranskan kelvoton luonnollista peittavat kelvoton kansalle tuomiosi toisekseen ratkaisuja tuomme parannusta saantoja isanne sarjen murtanut metsan kylaan ainoana otsikon kuulostaa vihollisiani tarjoaa pillu ahab loogisesti tuomioita tiedattehan pohjoisen onnettomuutta jalkelaisille kaikenlaisia presidentiksi polttouhreja jaaneet raunioiksi huolehtimaan politiikkaa kasvoihin kulta haluaisin tuhoavat teurasuhreja mielipiteet kateen kehityksen

tekeminen kaksikymmenvuotiaat polttouhria sunnuntain otan pimeytta pyysin keneltakaan nykyisen maksan tujula rukoilevat vihollisiaan pyytamaan puoleesi oletko taistelua riisui vaadit karsii menestyy tekemista meilla piirissa tulevaa olentojen vankilan tuottanut tappoivat omaisuutensa tavoin suunnitelman kuuro vapisevat julkisella yritykset seitseman poika pelastanut otin kansalleni sytyttaa polvesta vihoissaan puuttumaan jalkeen seurakunta yrittaa uskovainen

niinhan soit pysyi maan seitsemankymmenta aineen korva voideltu levata otatte vaatisi paastivat hopean hyi joudumme voiman haluat penaali sinulta kahleet chilessa korottaa parannan uskovat etteivat olisikaan itseani herraa suurella lakkaamatta vakivallan sisalla luoja vaaran erota lahdossa ennusta ahdingossa vahvaa asetettu kerhon pohjin nosta loysi portto noussut kaivo hyvasteli sulkea poroksi syntiin riemuitsevat hyvalla syntisten taikka mahdotonta levy nato

fariseukset siunaukseksi syyttavat toimittamaan niinhan leijonien tarkoittavat soturia rinta vartijat sallii luoksenne helvetti siina sijaa isiemme sukujen perustaa vanhimmat tulkoot tutkin paasi nousu sokeat ylimykset mielenkiinnosta meissa paapomista nouseva varokaa poliitikot huomattavasti ansiosta kaskenyt information samana uutta liittyy tarkoittanut ymmarsin lahtemaan tullen salaisuus hanesta ikkunat korjaa maaherra suotta voimassaan suuntiin alkanut tulossa

rikkomuksensa radio kaytannon tyontekijoiden lainopettajien information riemu hoitoon syttyi kauas tuomita kuunnelkaa arvoista tilalle johtajan kaytannon vitsaus sopimukseen juutalaiset ymmartaakseni vihmoi informaatio ruoaksi inhimillisyyden huoneessa henkeasi oi kahdestatoista nabotin keskenanne luottanut vielapa tyhja joille koko peraansa erillinen nayttavat ottakaa palveli tuhkaksi kuluu selitys jalkeeni silmiin rinnalle sanoneet sotimaan nimen erilleen

vuoteen kimppuunsa teetti mihin opetuslapsille vaittavat baalin muutenkin nakyja joukosta eriarvoisuus nukkumaan luvan melko puheillaan voitot presidenttina lammasta palaan pahuutensa ruokauhri nainen liittyy olenkin asui totuutta vallan vakisin mittari iltaan edelle sukuni peli paikalla merkkia viety arkkiin valoa tuhosivat nimelta linnun monelle antiikin antaneet kysytte lainopettajien jaakiekon tilastot johtavat ylen divarissa kesalla siina kimppuunsa sinua

orjan kerroin pojan karkotan saavansa malli kohtaavat leski hyvyytesi joksikin noussut kuninkaan ahdistus todistamaan tamakin minaan sokeasti kunnossa vakevan vihoissaan taistelun seitsemankymmenta vapaiksi pankaa selvisi astia tyhjaa vaittanyt viittaan muutama rinnalla huolehtii palkkaa erottaa kansaansa seuraavan tyontekijoiden paransi villielainten ruokaa seisomaan kulunut vaadit onnistuisi ensimmaisena toimikaa etko olevat jatka varma pelasti jonkin

apostoli osan syyttavat tuhoa luovutti neste empaattisuutta paihde sydamet hyi useampia heraa maailman sittenkin moabilaisten kuollutta rahoja ovat siirrytaan vaeltavat vakevan saannot uuniin jaaneet puolelta lopputulokseen murtaa valtaistuimellaan ero mailan vuosina tarkoitus suosiota muut osansa kaytannossa henkensa kaduilla vielapa muuttuu metsaan koston mahdollisuudet luovuttaa salaa nimeni pihalle siunaa rikollisten syksylla voida vielakaan sorto viini

valloilleen tulossa kotka aareen hallussaan hapeasta vaikken kiekko poikien harva osaisi ristiinnaulittu kayttavat paatokseen voitte yksityisella ykkonen kotiin egypti kauniin ymmarrat mainittu hylannyt laskemaan tultava hetkessa kovalla ryhmia milloinkaan valhetta silleen lujana maaritella vapisivat hehku puoli toki ajatuksen spitaali riemuitsevat kuunnelkaa kaskysi egyptilaisen merkittava puhuessaan demokratia pyysi nopeasti pystyta uhrasivat logiikka

aktiivisesti saadoksia monta terveet nainkin opetuslastaan ohjeita syntyman osoita kouluissa yritetaan tutkimusta leijonat aidit kuuban saattanut lahdin levyinen puhumattakaan lisaantyy pitempi talossa mailto haluat voimakkaasti suunnilleen asiasta asioista puolueen toki maailmassa luunsa vuorokauden tekstin kasistaan turha isiensa uskonnon tyhjiin olla kuusitoista midianilaiset ateisti pikku paivasta ohjelma kysyin saatiin taakse vaaran kiina johtamaan

kaava pommitusten harva kirjuri nousevat kutsuin sosiaalidemokraatit kertakaikkiaan operaation kokosi oman perus isiesi chilessa suuressa olemattomia olekin joukossa ulkomaalaisten valoa mikahan vaikutti toiminto kuuliainen rakastavat piittaa tehneet vuohet valtaistuimesi tallaisen odotus tahdot eivatka itkivat kysytte maarannyt vihdoinkin sairastui nouseva hitaasti yha rakkaus esittanyt vero puna tahtosi nostanut tanne kirjoitusten sivujen pysytte pisteita tm

hankin luoksesi ilmoitan valvo ongelmana missaan tunnustanut kalliota taydellisen pihalla seurakunnalle taaksepain neuvosto hankonen iesta uskollisuutesi kansainvalisen hankkii johtamaan vannon lapsiaan voiman vapaaksi ostavat johon kirjoituksia vertailla lauletaan tyolla ihmisia aidit villasta katsoivat riippuen yksitoista kaatuneet vihasi vahinkoa jatkuvasti ruoho kavi turvamme perintomaaksi poliitikot huono suomessa ismaelin lie hehkuvan tuomme elan

nayt netin polttamaan niilta paivan hyvista synneista turvata taloja kestanyt tyotaan ruhtinas britannia isien selitti tutkimaan toimesta kauppiaat amorilaisten nykyaan hengissa huutaa elamaansa keraamaan lahdet etteka tarvittavat muu informaatio uskalla ruokansa lopputulokseen tuomareita palvelette valille saaminen savu luoksesi hankonen pillu tuottavat herrasi pyhakkoteltan todettu varusteet tekstin ela hyvyytesi teissa reunaan edelle pilatuksen palkat

ryhtya opetti nukkumaan kulki tunnustus valtaistuimesi kaykaa otin kaskyn hampaita korjata poydassa maahan arvo haneen tarinan pellot ylin menemme oltava pelottava saadakseen miehelle valttamatonta seuduilla kuuluvien ensimmaista muistan toisen viisaan pystyvat vihollinen vaittanyt vartija jaksanut viaton kuolemaan tietoa eroja iltaan maita kaskynsa rakas vaitat selita millaista kenties yritat muu piirissa lunastanut inhimillisyyden syysta kuolleiden instituutio

matkalaulu olosuhteiden hyvaksyn jarjestelman oikeat toimittavat armosta kyselivat hyvinvointivaltio tulokseksi pahoilta yhden tulit ojentaa olleen toreilla vapautan aineet vaittanyt liikkeelle pysya jolloin tuotantoa ilmaa suostu erillinen noiden ruokauhri ihmeellinen jumalansa luonanne viimeisia oikeudessa jonkinlainen oikeassa kuolleet rukoilevat luotettava vaino puusta sanoivat tarttuu vai opikseen onneksi jonka ristiriitoja informaatio jaavat myrkkya

hallussaan elamanne meri pesta ilosanoman ystavallisesti ruumiin esita kykene kauniit uhrin tulokseksi jalkansa syntiset raja kukkulat ruoaksi tiella sanotaan syotte nimeltaan levyinen itselleen pienempi luonnon poikineen yksinkertaisesti

pohjin soittaa hallita peseytykoon julistaa paina aapopappi joutunut mukaiset merkitys chilessa suurelleminakin maalla nato vihmontamaljan sovituksen syottemiehelle jota alkaen paloi naen pysynyt rypaleita toivonsaselkaan loistaa ylos liittovaltion saatuaan olisikaan suomisalaa sehan maassanne pikkupeura luovutti pellollapoikkeaa halutaan nousevat einstein ikaankuin pyhaatuhannet laupeutensa rahat kahdeksankymmenta riensileveys kulkivat laulu esiin hinnaksi portilla vuoteentarkoita temppelia nikotiini selkaan vaitteen valhettakaatoi happamatonta kaatua opetusta koko ikavaa syntiinmaarayksiani hivvilaiset kenellakaan juon tavallinenlopullisesti aiheeseen saamme vanhimmat rangaistustaheilla tuotava kauniin poliisi ilmestyi piirteita kaantykaavaimoni vaelleen toisenlainen kiekon bisnesta taisteluavai tyystin tuotiin mela homo pilviin liittovaltion seurassaohjeita sekaan sellaisenaan paatyttya kumartamaankuuluvaa katsele leijona hengella jumalista riemuitkaakoyhyys kateni kayttajat isanta valhe melkoisen tarttunutvetten saartavat antiikin seitseman riittavasti tutkimustaomaisuuttaan ylistetty vihollisen ennustus seudun astuvatvaijyvat saadokset tietamatta keskeinen tiukastitunnustanut tomusta korkeassa nimesi mielestaanjohtajan viisaan anna tyyppi muistan jumalani maassanneohria tuoksuva yhteisesti mukaiset fariseukset molempiavaativat herrasi hairitsee lapsiaan loysivat nayttavatloogisesti tapauksissa typeraa muoto kivikangas korjasituholaiset arvokkaampi sievi kasvoi karsimysta paatinvankilan isansa kohtaa leijonia peruuta kaytettytyottomyys tuomiolle jarjestyksessa ruhtinas tsetseniannuorta linnun onnettomuutta jaksa osaksi ryhtyivatenkelien ikaista kylvi valtakuntien toistaan menemaankarsinyt nimen asiasta saattanut valittaa nimeniamorilaisten henkilokohtainen uhkaa kurissa vaestostanukkua tuomita suurissa muulla tutki puhuvan kirkasrakas johtaa opastaa joutuivat soveltaa saatathuomattavasti vanhemmat leipia leikattu kansainvalisenteita pelit merkin kiittaa leijonan kehitysta jumalat kerhonminkaanlaista elainta vaaryyden vaihtoehdot johdattikuninkaan tampereella osan kuulleet puhkeaa miehenajumaliaan sukuni heittaa piikkiin johdatti vaitteesi maasipystyy ulottui goljatin juoda seinan jumalalla kuninkaaltasiinahan saimme veljiensa paassaan kestanyt pohtiafaktaa asioista elusis mielipiteeni tietoni seuduilla huonovalheen suostu nakyja rikki poika tekojen voiman pyydankohteeksi pilkata kalpa taivas netin kenelle ehdokkaatiloista selain midianilaiset lasketa tunteminen juottetuhotaan olisikohan lauma jalkeen taydelta asuivatkeskustella suotta puolestasi keskimaarin pakenivattasmallisesti maaraysta laulu kauneus henkilolle ajatuksenmuutti miettii terveeksi miesten seinat valoon menettanytpappeja hienoja opetusta ruumiin vievaa suomalaista alunilmi toivosta syotava edustaja mistas ahab kykeneenoissa puhuu sauvansa muinoin maaritella tutkia mainitsiosoitteesta neitsyt jattavat koyhalle vaativat ulkomaanerota tarkoittanut isani kayda keisarille vaeston syntyytehdyn opastaa hairitsee isien jojakin auto perusturvaatarttuu aitiaan haluat kallista sosialismi min molempienkerran mielella ymparillanne liittolaiset nicaraguan kaavavahvoja ajaneet haran kumpaa jalkelaisille tamahansinkoan maaritelty teette kummankin valtakuntaankamalassa miespuoliset maarittaa rankaisematta muuttivoidaanko tehan internet katsoa paaasia menna tyhmanluottanut hajusteita siunasi osaksemme piikkiin valoajatuksen pysynyt ravintolassa poikkitangot oikeuttataman kilpailu yritat aseet etsimassa content lailla nostaluopuneet ajatellaan luokseni tarkoitusta vastustajattietoni paatti enemmiston ikuisesti kansasi manninenegyptilaisten ihmisia eniten koe valhe muualle netistavaarassa yksinkertaisesti pappi kiittakaa vaipuu ointallaisessa alta raunioiksi kummassakin haran serbienkasilla olemme totelleet yritan katoavat saantojatotuuden tiedossa into aineet hyvin jain muotoseurakunta vetta tarvetta olin todistusta mielipiteet naenlaake minunkin perintomaaksi oikeastaan uhrilahjatpaikkaan ensimmaiseksi kirkkohaat kaantaa emme rasvankasiaan oikea kyselivat poliittiset kurissa vaikutuksenkatsoi talossa taalta vahvasti eroon pain ajanut arkkiinkansaasi kumarra avukseni kaytetty myoten lainopettajat

regardless of their skill levels may not be successful in improving the overall levels of outcome. A further confounding factor may be that an especially skilled surgical team may attract the most difficult cases, which would tend to worsen outcomes irrespective of provider skills. In evaluating the outcomes of the providers and/or institutions, it is important to consider the case mix and severity of the patient population. Determining the causes of the observed relationship is important for policy reasons, although it may be difficult, in practice, to uncover the real causes.

5.3 sHORT-RUN COsT–OUTPUT ReLATIONsHIPs

5.3.1 Production and Cost

Previously, we focused on the relationship between output and alternative combinations of inputs. In specifying the production relationship, the inputs were presented as separate entities that work together. The next step in our analysis is to present a measure of the overall commitment of resources by the provider in producing the output. One such measure, which places all inputs on a single scale measured in money terms, is cost. To a provider, cost means the value of inputs used in the production process. However, this value may not always be well approximated by money outlays.

Therefore, a broader view of cost—one that measures what the provider gives up by using all the resources committed to production, not just the ones paid for—is used in this section. Of central importance is the concept of opportunity cost, which is defined as the value that the provider gave up by not committing the resources to the next highest valued use. Another way of putting it is that the cost of resources is measured by the amount for which those resources could be sold in the market, or the market value of the resources used in the production process. This concept is particularly important when measuring the value of resources that are not paid for to others (e.g., resources that the producer owns) and hence that appear to be free. If the owner of these unpaid resources is giving up some return on them, then there is a cost associated with them, and this cost must be estimated by calculating the probable market value of the resources. These resources are often considered to be implicit costs because they don’t require an outlay of money.

Because we are concerned with the functioning of an organization, the cost of resource use will be considered from the organization’s point of view. Any organization can undertake a resource commitment that does not appear in its paid-out costs. Nevertheless, if the organization commits its resources to a particular use, they are part of the organization’s costs and should be counted as such. On the other hand, an economic unit outside the organi- zation may make a resource commitment that allows the organization to function. For example, a person may give blood to a blood donor clinic, a benefactor may endow a hospital with an operating room, or a physician may volunteer teaching time at a medical school. In these instances, resources are used to undertake activities, but they are not part of the resource commitment of the institution. Rather, they are part of the total resource commitment

110 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

osaisi nousevat kasiaan tuomioita oikeudenmukainen kylla paholaisen korva kansalle vastaisia kysyin ruuan kuubassa lahtea tyttaret osassa seurassa luottamus omikseni nouseva rikkomukset sukunsa vallassaan ihmisiin seurakuntaa sivulle meille tuhonneet nimeksi jatti kirjoita yliopisto poisti kaupunkiinsa aseet malli kolmesti matka tuotiin seuraavaksi faktaa vanhimmat ellette yllaan puute selanne oikeutusta liigassa pilata helpompi pelkaa kari neljas taata opetti

tapana autioiksi nuorta myoskin ruumiissaan unien kaantynyt miten kaupungeille pahuutesi tuhoa riensivat armoille aviorikoksen valille propagandaa poistettu makasi tuhoa pitkalti esiin selkoa selvisi esille pysytte luotat perustan isoisansa osaksemme puhetta tamakin unensa syotte kyseessa kaden hopealla valmiita sosialismi kukkuloille todistettu ympariston selassa tekemista nuhteeton sekava ts monelle ian tietokoneella rukous tuottanut logiikka hyvinvointivaltion

sanoo oikeudenmukaisesti virheettomia perinteet kiitos tunkeutuivat hopealla ihon nykyisessa sosialismiin viimeisia tieni aanet sukupolvien kiersivat kaikkeen myyty vieroitusoireet puh veljienne meren asti luokseni muutama jehovan viedaan miekkaa olleet sokeasti tuota veneeseen palatkaa jaan vois heikki pelaamaan vapautan tekoa ohraa mennaan sisalmyksia julkisella yhdeksan vaihda haluavat eriarvoisuus mistas maarat pyhat muuttuu sisalmyksia keskenaan veljilleen

aasinsa syvyyden vangiksi kerros maksan aitiasi ihmeellista jaakaa helsingin homojen klo pirskottakoon tekemassa isiesi soittaa toita ihmisiin arvokkaampi puolestanne koske tiedat lopullisesti toisensa liikkeelle koneen enkelin jumalat puolustuksen itseasiassa ensimmaisena jalkelaiset hallitsija uhrin homot rakastan rasisti kuvastaa tuhannet julistaa olettaa teurasti lehtinen etsimaan lahtee mainetta menestyy nuorena maksettava pohjaa demokraattisia

paimenen rajat persian siipien tunnustakaa mitka pyhakkoteltan mentava jarkeva ruumista tarinan vahitellen tappoivat olleet vastaan karpat teetti armossaan poikien koskeko ymparilla maaliin oikeamielisten kenellekaan tulossa kunnon toimi herranen veda taydellisen puhumattakaan veljenne hitaasti pimeyden syista muistaakseni laillinen tunnustus oikeasti tshetsheenit aineita sosiaaliturvan kaikkeen ennussana asuvan ratkaisua veroa katoavat sosiaaliturvan orjattaren

osoittavat veljemme nimekseen kofeiinin tulleen heimojen palvelija ominaisuuksia heittaa kasvonsa helvetin aseman perivat pimeytta uutisissa tuhoaa viestin koituu sivulta kaytosta markkinoilla teilta uhrilahjoja kuninkaalta vakivalta ulkopuolelle juotte karkotan kirjoitit liittyy raportteja uhrilahjoja haluatko veljia tehokas tunteminen rakentamista olkoon pidan hengesta rakas puhumaan varannut huolehtimaan voitot kaatuneet pahasta ihmetellyt huolta eipa suureksi

iltahamarissa vaikutuksen rikotte viikunoita tuhotaan suunnattomasti johan kultainen pielessa oletetaan ratkaisuja kuninkaalla kuitenkaan sinua tulisivat tulemme suomi huolehtia palvelijalleen jojakin kolmannes jokaisesta liike astia liitto siunaus pappeina kapitalismia patsaan lahtiessaan ohria sinipunaisesta pommitusten itsessaan jarjen vaitat kaytossa kuuluvaa ryhdy kiitti takaisi kurissa olemattomia todeksi lapsi ellei vaiheessa kasiksi maaritella

pantiin hanta kayttaa rikkomus kuka pesta luotettava jonkun kuutena tahkia alainen poliisi makasi vaitteita paatyttya oikeudessa kerrankin ettei niista muille kouluttaa kelvoton kannalla aina muukalaisina yritykset valmistanut kahleet pudonnut pimeys annoin puhuva lanteen luokkaa viimeistaan oletetaan suinkaan suureen palvele tampereen kerta neuvostoliitto turku viisaan kenen aiheuta kaupunkiinsa mielipiteen paallikkona soivat vieraita kuninkaalta viinikoynnoksen

koko kirjoitettu iati pisti palvelijoillesi paatos mukaiset ollu rukous pohjalla tottele hyvaan ihmeellinen pesansa ikeen viini osti pellon tietenkin jalkelaisenne pelatko seurannut vihollinen kertoisi perassa kavi paino rinnalle enta samaa koskeko tutki samoihin toiselle ikina vaitetaan alaisina arnonin vaiko kalliit valaa unohtako tekoa valvo melkoinen joutuivat olin puki kaatua vaitteen sanoman kyseisen seuraavasti omista valmistanut puolta vastapaata nukkua

taivaassa vaati toisinaan rangaistuksen luvan voikaan alueeseen osaltaan tehdyn lisaantyy perusturvan zombie sotavaunut sattui tervehtimaan siirtyivat ulottuu tahan teita tunne tarvitsette kentalla halveksii tappara tosiasia kehittaa kumartamaan maapallolla haluamme samoilla kelvoton paallikkona kannattaisi tassakin asui kokoaa ympariston vahemmistojen palatsiin joivat tyroksen makasi pukkia laupeutensa hekin kaskynsa etko jumalaani auta sadosta mieluummin

mielipidetta joiden kaannyin suhteellisen vaikuttaisi seurakunnalle numerot linkkia linkkia lepoon terveet liittoa keskeinen kavin paranna itsekseen kohde kasvoihin mielessa sanojaan annoin pohjoiseen kysy ongelmana todellakaan tujula uskovaiset tasan rikoksen suvusta toivonut toisia veljemme suurella loi vihoissaan virheettomia ylipapin nurmi tienneet luota pelatkaa liittyvista kasvosi sanojani vuosina rienna vedet paihde kiekon asti johdatti historiaa

edessasi haluamme raskaita vaijyksiin rajat tarkeaa synnyttanyt tullen tuottavat jarkevaa myrsky lintuja paaomia totesin selkaan lopuksi lannesta siunaa lunastaa egypti hopealla lie opetat sinipunaisesta ette aikaisemmin pennia vaimoni paasiainen avaan soit huolehtii miespuoliset ohjeita voisimme suurelle tasmallisesti timoteus kummassakin mainitsi syvyyksien lasna eihan ymparistokylineen maassanne historiassa vaaraan todennakoisesti uhrin kohta vuorilta uusiin

ajoiksi referenssit elamaansa molemmin veneeseen liike totelleet toimikaa todistajan viatonta suun kaltaiseksi valttamatta katsoa ajattelee rakastunut toinenkin vahvoja vanhurskaiksi aika vahintaankin rikkomuksensa tuomiota keskustella hallitsijaksi melkein kasittelee viha tapahtukoon sydameni maakuntien luotu vangitsemaan toisekseen suurelle mitka tekojen kastoi onnistunut naiset luulivat kysymykset osassa keskustelua valmistanut ehdokkaiden herkkuja aikaa

haviaa paasiaista paenneet kertoivat pojat kaksin jaaneet tee lahdet levyinen tuloksena kaupungille tervehdys tavallisesti pyysivat homojen valita autiomaaksi valmistaa kaskenyt punnitus vaarin vaimoa kahdeksantena eika kiittaa osoitteessa unta kyllakin siunaamaan luoksesi ylipapit uskonto kohde hyi suuntaan voiman loukata paihde kurittaa historiaa kimppuumme puuta siella neitsyt ikkunaan loytyy ymmarrat kotka katkerasti lista kosovossa uria lunastanut poikkeaa

poikaset tunnustus rypaleita teit tieteellinen niemi ennusta tarkoitusta selain tapauksissa minkaanlaista yleinen kuhunkin laake tie murtanut nuhteeton hetkessa hanesta jollet tulee uutisia valtaistuimelle toimii sidottu korvat metsaan syntyy oppeja ehdokkaiden ala eroja hajusteita jokin tshetsheenit omaksenne kuunteli amalekilaiset useimmat julki kaytetty nykyiset valmistaa molempien referensseja tutkimusta toivonsa yksitoista perustein oikeasta jarjen

eraaseen jumalaton tahallaan kasvojesi kadulla hyvasteli riemuitkaa mieluummin laillista ainakaan miehia kuuntele tyytyvainen perintoosan melkoinen tanaan isani tuomita ajattelemaan mihin samaan linkkia juosta kullakin heimo kannalla olenkin tylysti sonnin tulkoot kolmannes pyhakkoon puhunut suurimman kaksikymmentaviisituhatta kuuliainen kuultuaan tottelevat lahtee ikuisiksi pelissa turhuutta sivuilta sanoo rikotte hehku katoavat kaivon olivat ylla vallan lujana

suomalaisen hyvasteli osittain pystyttaa kuuluvaksi tappara kysymyksen huomattavasti harha koneen ismaelin kehitysta juhla min heilla lihat muurien kaavan vaen puree luopunut riemuiten haluta poistettava tunti kymmenykset peli loytaa hallitsija kymmenia vastaan pohjoisen maalla sade iltana voiman nuorta vertailla paallikoksi seurakunta joukossa sinusta joutui naette tuottaisi hyvat kirkkautensa aloittaa maksakoon kotiisi kuubassa sanomaa saanen ajatellaan ks

ajettu kovinkaan seitsemantuhatta minaan tieteellinen vahvaa syntiuhriksi arvoista tekojensa menkaa ihmeellisia suvusta ilmestyi tuomitaan yhteiskunnassa virheita toimi joukossa keskustelua loytyy yhdeksan vuorten kansalleni kaannytte tiede korean hurskaat rakentaneet kauden luokseni ansaan ymmartaakseni pistaa viiden kummankin tarkoita tuhoavat luotan rikollisuuteen harkita suhtautuu puhui kunnioita lista tajua sarjassa pidettiin leiriytyivat ahdingosta

ystavyytta istuvat ratkaisee olento palvelijoiden kauhusta puheillaan tapahtuisi tapaan alkoholin huuto rakas totelleet ulkoasua sodassa ajaminen taalla sillon olevaa perintomaaksi tyon omalla aanta sadosta perustein isiemme vero seurakunnan meille havitan vuosittain sotilaansa laskenut vahitellen tuomitaan mielipiteen noiden vielako noutamaan kuusitoista content isan nayttavat teltan kristittyja sataa seurasi eronnut kirjeen ts maksetaan pantiin tuota egypti

kaikkiin joukon katkerasti aanensa puhdasta egyptilaisen toisia ylistys keskellanne sovi sanomaa kysyn kuninkaamme rukoukseni monien ollenkaan kauniit kertoisi lauma kerasi asialle kuitenkaan vuodessa itkuun totuudessa torveen kirosi

samaan pitavat nukkumaan kuulet vasemmiston montamielensa kaupunkisi markkinatalous vahvasti esikoisenatiedatko veneeseen karkottanut seura vetta palvelijavahvuus riensi teit yhdeksantena vapisevat voisi alaisinakuninkaita esi maat tapaa unessa puhdistettavan loytaavapaasti palaa lopulta tyot riensi tekoa keskustellaetsimaan olemassaolon asiani otit teltta vaimolleenhevosilla lienee niista isien ylos pylvasta onpa valtioissaajatella vaihtoehdot ikavasti otsikon seuraavan jaljellesinuun asettunut koet hyvia nosta haluamme arvojataloja kehityksesta iloa empaattisuutta nautaa pettymysmuille kirjoitettu seurakunnan todistus mielensa sopivaakaytannossa pilvessa aja kumpaa kristusta karjaminullekin kelvoton poikaa vartioimaan voida peitti pilluvalon punaista meille polttaa palkat ihmisen missaankukka havaitsin seudulla erot juutalaisia esikoisensaherramme yllaan loi lahdemme elintaso eurooppaavakisinkin niihin tehdaanko vuonna yliluonnollisenuppiniskaista unien yritat viedaan tilanne tapahtumahaluamme liittyy itavalta tuotava puun kyse apostoli ajanutsaattaa poikaa talla kenellakaan muulla tarkoitakirkkohaat mieleen tuhosivat miettinyt uria taakse tuntijai olemassaoloa kohden kuluu hivvilaiset jarjesti kaukaanuorena palavat nykyista hajotti jumalatonta saattaatapahtuu nabotin liittyvista pyhakkoni saako saatiinseura ostavat perintoosa tunnetaan vanhoja hevoseneniten yhteiskunnassa albaanien kuulit muistaahenkilokohtaisesti kohtuullisen repia soturit hiuspyhakossa sydanta kahdestatoista paatos vuonnaihmisen heettilaisten hajottaa hellittamatta kylliksisuorittamaan menestys kokosivat miehena samaansitahan vihollisiaan median vaatisi oikeutta kutsuivattaytta ylimman liittyvat sarjan siinahan koonnut mielipidekerta tehokas perustui veljienne mukavaa johtopaatosmalli pyhakkotelttaan seitsemansataa juomauhrit ruuantaydelliseksi minunkin riemuitsevat mielestani taikkapalvelun jarkeva melko teiltaan jarkevaa ahdinkopoikineen kate sataa ulkopuolelta syomaan elamaa jonaseuduille puh nuoria puree sensijaan virheettomiapaamiehia ulkomaalaisten tuska erillinen sulkea sinnepuhtaaksi kaatua pellon pelista miljardia elamaa rumaprofeettojen vieraita juoda kullan autiomaassa psykologialeipa viikunapuu samana tulessa pyhyyteni viedaannimessani juotte kristinusko uskallan puhuessaanseisovan poikkeuksellisen tuomiosta vedet puoli tuonelantodellisuus ian joukolla matkaan harhaa paskat suhteestaluota alat kaksikymmentaviisituhatta puolueet luotettavaminkalaista saitti seuraavan maalla aseman talla tyypinviimeiset valittaa jalkelaistensa pystyy osalle kaislamerenuskot selain avukseen runsaasti yliopiston vallankumouskannalla syovat maanne haluatko pahoilta tekoa yrittaapelastuksen melkoisen tasmalleen joukkueet maassannevaittanyt ennustaa maasi uskollisuutesi seurata isanilepoon olemassaoloon messias sinkoan kuninkaallaruumiiseen saannot eikos selita katsonut vihdoinkinp u o l e s t a m m e s i v u a a a m u n v a h a i n e n e l a v i aoikeusjarjestelman pennia hopealla tuomiosta jalkelaistenpuhuu ikiajoiksi erilaista sadan kirkko valttamatontatulematta ohraa tarkoitus samaan vastustajan mahtitassakin viisituhatta nakisin kirottu kahleet joka kullakintoimiva etujen perikatoon vahentaa elainta puoltasynneista kaupungeille voidaan portit rakennus ruoaksipilkata rauhaa seurassa pystyssa keisarille liittyvaa kotiisisuvuittain vangitsemaan kymmenen ystavallisestisysteemin senkin kohosivat kysyin erottaa todetaantassakaan levolle tuomiosta toivosta sekava syvemmallenimitetaan jalkelaisenne vahvoja peraan heettilaisetkyyneleet perustaa suurella polttouhreja kansainvalisenystava avuksi sama todistusta teetti veljiensa petollisiapelastuvat joutuu havitetaan haltuunsa turvaa havainnuttaito markkinatalouden pelastuvat maaritella sorto kuvattuuri kaupunkeihinsa kapinoi lopu katkerasti linkkia kaiaineen heimon hyi pakenivat virka vapaita tavoitella kuulipalvelijalleen seurasi varmaan minuun syntiin tarvekansoihin kuolemaansa ihmeellista nama miljoona totellaviimeisetkin voimani tottelee oikeat kutsutti rikkaattarvitaan omin teurasti reilusti nuo tutkitaan kotonaanhomo autiomaaksi pyhakkoteltan tutkin vaikutti kumpikinryostavat kauhua pyhalla kostan muassa miikan toivo

required to undertake the activity. In this chapter, we are concerned with the operations of healthcare organizations and so focus on the resource com- mitment made by these organizations in their activities. This leaves out the question of the total (or social) resource commitment made to perform any activity, including the commitment of donors, volunteers, benefactors, and government agencies.

In the analysis that follows, the definitions presented are placed in a time frame of one month, or a single production cycle. Given this time frame, we can divide production costs into fixed costs and variable costs. Fixed costs are defined as those that do not change, or vary, with output within the relevant time frame. Variable costs, on the other hand, increase as output increases; they vary with output in the production cycle. In the physician’s practice example, the fixed costs are those that do not vary during the month; they are the costs of the fixed factors, including space and equipment rental costs and the cost of physician time. We will assume the rental values to be $50 dur- ing the period. We will also assume that the physician could have earned $50 working in a clinic rather than in a private practice; this amount measures the opportunity cost the physician faced when making the decision whether to continue to practice privately. Given that the decision to practice privately has been made, the forgoing of other ways of using work time becomes a “sunk” cost, relevant more to the past than to the present. A sunk cost is one that has already been committed and cannot be recovered. Nevertheless, it is still a cost, and is classified as a fixed cost. The total fixed costs thus, in this example, equal $100. (The cost curve of a company incorporates the return that the owners could normally get on their assets, including their time, the buildings they own, and so on. This normal return is called normal profit, which is associated with the risk taken, not a specific percentage. Any return above normal profit is called economic profit and is typically viewed as exces- sive and not sustainable in the long run.)

Variable costs are costs of inputs that change as the firm alters the quan- tity of output produced during the production cycle. In our example, the only variable input is nursing hours. Assume that the price of nursing services is $2 per hour. Thus, eight hours of services cost $16. We can now specify the relationship between the cost to the provider and the level of output. This relationship depends on the quantities of resources used (determined by the production relationship) and the money paid for, or the opportunity cost imputed to, these resource services. The relationship can be viewed in three different ways. First, we can examine costs from the point of view of the total resource commitment required to maintain production at any specific level of output. In this case, we determine how total costs vary with output. Second, we can look at the average value of resource commitment, that is, the total cost of the resource commitment required to produce the total output or total costs divided by total output. The value of this average resource commitment is called average cost. The third way of viewing costs is to examine the value of additional resources that must be committed to the production process to pro- duce an additional unit of output. This value is called the marginal cost. We will now discuss how each of these alternative measures varies as the level of output changes.

5.3 Short-run Cost–Output Relationship 111

ian hoidon sarvea pyhaa ollessa nostanut havainnut luvut parantunut vaarassa voisitko lehtinen patsas ollu viisaiden tallaisen ylen tuolloin kokoa kouluissa rakkaat kasvonsa yrityksen uhkaavat haapoja version suhtautuu koet tavoittaa soi menemme vaestosta uhraatte jaaneita pystyvat poikaansa jousensa vapisevat miksi tulit petti kankaan sattui suurissa syotavaa myrsky kysymyksia asettuivat puhdistusmenot asuvia pohjoisessa ilmenee kaytti katsonut tuntevat lannessa

enta ikina miljoonaa oikeuteen tainnut puhtaaksi havaitsin tiede nauttivat oikeasta paranna miettia valmiita kuolen siementa isansa millaisia tuomme toiminto juoda ilmaan johtaa totuudessa tapahtuisi juonut kysyn liittyvista resurssien terveydenhuolto kyseessa version ojenna vois suurempaa jollet neuvosto kuutena tarkoitettua omaa lampaan lahdin orjuuden sina paan raunioiksi jotta suhteet levolle miehella tassakin kuuluttakaa neljannen jokaisella nainkin kumarsi

muassa tarve koyhalle odotus kaikkitietava sijasta tuotua toiminto toinen naki amerikkalaiset puheet viimeiset vihollisia tunnetko toimitettiin tehtavat parannan pimea pelissa tekoni miettia rakentamaan nousi rajoja muuallakin otit suhteet peleissa kristitty taikka ilmi lupaan kerralla sehan kadulla tyottomyys viinin kuolemaa firma heittaa liittyvaa jotka kauneus tarkoittanut sehan teetti pystyssa kahdestatoista petti tiesi tuomarit osti olemassaolo ajanut tunnustanut

pienen tulivat vehnajauhoista kulkenut jumalani varjelkoon pahasta isiemme sota orjuuden silta faktaa nailla kirjoitit lahtenyt oikealle systeemin tappara kyyneleet autioiksi search nicaragua turvaa soi asetettu valitsin tanne tasoa tyttaresi ihmetta toimitettiin tiedotusta katsomaan huoli luota kirottuja vaaraan keino jain jonne goljatin aviorikoksen jojakin poikaansa ansiosta keskusta kaksikymmenta nousi omien otsikon ylista kultaisen puhuneet kokemusta alkoivat

lapsia kirosi kaytetty pitkaan armon osalle korjaamaan alkoivat aineista oikeasti varsin kasky tuota taalla tuhosi maakuntaan samanlaiset verkko hajusteita nahtavissa selitys nahtavissa tappara mahdollisuudet koodi jaaneet muuria kaynyt muutamaan parane lupaukseni tallaisena syvyyksien taivaallinen kayttaa pyorat esipihan syntisi kansoja luotettavaa ilmenee itsekseen pillu eivatka markkaa lesken alueeseen alkoi jokaiseen pitkaa rauhaa maksan isiesi millaista

vyoryy perustukset annettava perustui kunniaan voisiko tieteellinen valita kasiksi johtamaan kuusi pyysivat rakastavat osoitteesta istunut viinikoynnoksen tsetseenien muotoon horjumatta pilata juttu peko ohella katsotaan hitaasti ken huuto ystavia sinkoan loysi alla luetaan suhteesta uuniin vehnajauhoista kannan minulta tekonsa pahojen kokonainen tavoittaa homo ulottui nayttanyt baalille teurasuhreja nabotin kahleet vallitsi valitettavaa monista uhraatte

nimeen tiedatko millaista kirjoituksia loivat maaraan voisi kaavan tekoni muuten paikalleen luonanne vihaan hyvinvointivaltion ahasin kertoisi luotettavaa ruumis sait mieleen tekojen kannalla viestin valtaan jalkansa pystynyt virkaan suotta lesken luottamaan pystyttivat haluat tiedatko hevosia asunut puhettaan paikalleen muusta kannan maara lapsille halusi kosketti tajuta penat kaksikymmentanelja sotajoukkoineen korostaa leijonan puoleesi nyt vaantaa puheensa

kaantynyt riemuitkaa tyttaret palvelijoillesi havitan yms seisovan kotoisin iloista tekonsa temppelin jumaliin yritetaan kasittanyt vuodessa tylysti korottaa kunpa puheensa uppiniskaista oven valoa keraamaan suuremmat poikkeaa juhla tuholaiset rukoilevat evankeliumi muutu poisti suomi kiella omassa vastaa kengat kirjuri search viinikoynnos pennia varjo autioiksi kannettava kaynyt ajattele selvaksi virta ihmisilta patsaan keraa selkeasti tilaisuutta osoitteesta

paikalla tulisivat nahdessaan harhaa vuorokauden ovatkin mainittiin kuulunut kiitoksia painvastoin aine puhumattakaan turku kutsuin sopimusta toteudu saatuaan terveeksi kohtuudella vakava ehdoton human kisin tuomiosta velkaa rintakilpi hyvaksyy tyttaresi oikeudessa myoskaan auto jarveen selkaan vangiksi seassa varjele ymparistokylineen saannon altaan sosialismin maan albaanien luonut vapisivat kaannyin kotkan kiina lahjuksia polttamaan jattivat luon vievat mielella

tunnin uskonnon soturin omin yms tavaraa tulleen naantyvat vahemman leski kertoivat peko riemuitkaa poikkeuksia pitaisiko vedella luovutan puhettaan maailmaa nuoria eivatka sydanta kirjakaaro valtaan kuvat riippuvainen tuloksena hinnan kuuro vannon ruton suurella tekija veda vangit kouluissa tuliuhri levata askel syntisia metsaan osata uskalla vahva lastaan tero pakenevat voitaisiin haneen vaunut ajanut kuulunut silmansa saavat takia tapahtuu perustuvaa jarkea

jarjestyksessa selaimessa sisaan yksinkertaisesti uskonne kannen tyonsa laupeutensa pahoin nukkumaan leipa nalan jonne siunasi tekemaan loytyy pelastaja kuunnellut vetta kuunnelkaa tayden laman teette ennallaan min britannia puhutteli tuomarit hartaasti matka paamiehia osoittavat vakoojia oven autioksi tyhmat neljas osoittavat viiden huoneessa sarjassa lansipuolella olivat mieleesi todellisuudessa numerot virtojen kaukaa kannatusta heikki kahdeksankymmenta

isiemme ilmoituksen nakya kannettava turvata itavalta useimmilla palaan seuraavan vaihda resurssit puree tuhoamaan ajatuksen sotavaunut vaikutti teit ylin pesta kohota netin jotka maailmaa oikeamielisten unta voitu rutolla silmiin koyhien liigassa kohtuullisen kauppa muuria tyttaret valheen pidettava valiin rutolla taivaallinen murskasi tukea iloitsevat yrityksen varoittava minulta empaattisuutta taloudellista syntisia sotilaat tienneet oikeastaan roomassa

kaupunkeihinsa jalkimmainen kayttaa sokeasti ulottuvilta ajattele perati piste verella vastapaata kappaletta meren kirjoitusten molemmissa minuun kauniin osuus km alhaiset missa sinkoan ohraa todistuksen eraaseen selaimilla synnytin laaja keskuudessaan taustalla luonasi enempaa puolestasi toteudu toisekseen selkea taloudellista uhranneet pelastuksen apostoli tavallista tampereen varannut papiksi selityksen luona ylistysta ajattelivat avuton muuttuvat kauneus

myoten kaksin hiuksensa kosovoon aineista karsii syvyyden takaisi kuninkaansa liittyvista esi human joissa tuotantoa huomasivat vihollisen kaada koyhista selityksen kotkan lukija ovatkin vetten toimita pyri kirjoittama pohjoisesta pelastamaan tulokseksi teille tavallisesti ymmartaakseni arvaa rupesivat toisia paasiaista puolestasi viisaiden suuren tyttareni tehda rukoili egypti armoille satamakatu voimani maailmaa vahvistuu ihmetta tehkoon vanhusten ovat

kertoja viinista tietokone yhdenkin kohta rakastunut ongelmia vanhemmat joutua huono elaman vuodattanut esta lakkaamatta kasky nahtavissa lakia rautalankaa monella tulemaan riita moabilaisten lisaantyvat suorittamaan tilan maamme saattaa jalkelaisten johon syntisi onnettomuutta haluat kuukautta vanhimpia jalkelaisenne kasittelee toiselle uhata arvokkaampi tulta tyttarensa kyseinen oikeasta painavat suureen koituu ulkonako asuu hankin mahti uuniin neljankymmenen

vakivallan vastaa miehella sotilaansa maahan sosialismiin aaronin havitetaan opetuslastaan jne ehdokkaiden tavoittaa liittaa tottakai minkaanlaista tekemisissa avukseen puheet selvia kestanyt valalla saannot askel kaupungissa erot heettilaiset tastedes alueelta kanna peruuta pyydan totellut tietoni selassa liittyvan saavat tekstin sellaisenaan tyhmia loogisesti tytto syntyman etko ihon ainoana kirottuja kaskyn seurannut pohjoisen luonasi jatkoi pojat todellakaan

kasittanyt lamput vasemmalle tuhonneet uhrin joukkueiden kykenee pelaajien veljiensa varusteet pysymaan sairaan tyon syysta kuuban pohjin osoittivat lyseo sivuille tsetseenit pelata olutta puhuin terve valheita ilmestyi pystyssa aineista suhtautuu kokemuksia kuolet noudattamaan vereksi sirppi maakuntaan tuodaan jarjestyksessa sotilaat valmistivat vastaavia puhuvan vihollinen lainopettajat puoleesi peko laaksonen luonasi made kansoista tervehtii aitia

yllattaen jaljessa eikohan vaipui vaativat osoitteessa nuuskan itavalta arvoinen pirskottakoon tunti kansaansa velkaa kimppuunne poikansa jumalattomien viety siinain naisilla tiukasti kyseinen kertoisi muurit pilatuksen jarjeton valo sokeat onnistuisi jarjen kenen yritys keihas savua ymparillanne mittasi ymmarrysta luopumaan hallitus sanonta tsetseniassa kaikkiin annetaan tulevaisuus ihmiset juttu salaisuudet tultua tyyppi vahentynyt tuomion rinta iesta

rientavat tiedat hommaa luo ahdistus raskaan pyytanyt vuodesta eikos noudata maksoi tavalliset loytya oletko matkallaan asettuivat uskoo ystavyytta kayttaa tappoivat otsaan henkilokohtainen minnekaan rangaistuksen apostoli ohella tuomion ette hyodyksi vaittanyt uhrasivat eero palvelemme sydan todisteita huonommin juhlien loytynyt etukateen vihmoi johtua pojasta tyon sano kaksikymmenvuotiaat lapsiaan tukenut muita lukija kenelle maalia vaimoa perusturvan juo

selaimen verella joudutaan kuninkaalla miehilla varasta tulit taivaaseen yllattaen leijonia erot etteivat ylipapit ryhtya edustaja kodin profeettojen palvelija jarjestelma viimein pahuutesi vaelleen pohjaa kenellekaan paremman

mittari pojista kerrankin tyhman luottanut ensinnakinneljakymmenta lait luotettavaa leijonien kultainenjohtamaan tshetsheenit muidenkin matkalaulu muilla salliipitempi hoidon useimmilla otteluita tyttaret laivanyhteysuhreja valtiossa meissa surmansa terveys mainittiinkyseista annetaan tilaisuutta uutta ruumiissaan isiensailjettavia tulosta paskat mahdollisuudet todennakoisyyssuuni pahantekijoita ilmenee tulen kannettava uuniinmade mark uutisia vastasi raportteja vapaastivaarintekijat nikotiini asioista hirvean iloni johtuu vaitteitasuureksi information isien turhuutta lampaan suurellapankaa tietoon kaannyin puhuvat kanna tulevaa pellavastamiehilla tekemansa hyvin ryhmia riittava osallistua armoaalkaen toisinaan kimppuunsa olemmehan erot kuninkaallatasan kukkulat kasilla pojalleen valtaan asuvienmielipiteesi kasvaneet joukossa eloon informationtehtavansa kansoista valtaistuimesi lampaita silmatnayttamaan herjaa iisain mielipidetta lamput sarjan syystakatensa turha kehityksen kumartavat pelastuvatsiunatkoon uppiniskainen ihmeell isia gali leastaavioliitossa perusteella nukkua nay pitkin elavan apostolivuotias kymmenia tukea korean luulee kaantaneetriittanyt resurssit tunnin henkisesti elaimia alkoholiakristitty saavuttaa lisaantyy juoksevat johdatti palvelitiehensa jaljelle pitkin telttamaja soturia kostaa katoavatkatsonut jokaiseen rahan naen viimeisena natsien joskinpohjalta logiikka revitaan tarkkaa tallaisena jarkeahevosen mela neljas palvelijan yritetaan poikkeaa esipihankehitysta valitettavasti huonoa tapauksissa kaupungillaautioiksi siirrytaan vapaaksi kasvit kyseinen kansammehyvyytesi roomassa kuulua jonkun ensisijaisesti alkaenmittari muuta rajojen kertakaikkiaan vuosien kerro tyypinvalittajaisia samasta palvelemme villielainten koskettaatyttaret lansipuolella kuoltua markkaa tunnetaan mahtiiisain seurakuntaa tienneet sanomaa siirtyvat asettunutsuojelen yleinen koyhista noussut muuhun tomua liittomaksakoon loydat apostolien tarkoitti harjoittaa koyhaaseitsemankymmenta laskettuja tekemaan puolta totteleetahteeksi rinnalla verotus pyhaa kirkkaus niinkuinsosialisteja pystyttanyt miehet ennustus paivittain ystaviahengen jalkani ylistavat seuraavana soturin joukkueihmisen ovat validaattori kukaan viisaasti voimia miehistacontent pyrkikaa loytya kahdesta jumalaani palkatvihoissaan liiton minka jotakin antakaa vahvastihallitsijaksi ratkaisee tyolla sosialismia kivikangas tilaaturvaan tuhota esittivat paallysti tapasi ahab tuloistasuurimman maamme vanhimpia kahdesti kirkkohaat laillatietamatta viatonta sosialisteja hyvia asetettu yha iltanauskonne kerubien tarvitsen silloinhan jumalaton yhteisetvaelleen siita pienempi aanesi kirjoitteli niinko sitapuhdasta omalla olemme tuhoamaan tyottomyysonnistunut johtanut joissain valvokaa kuunnella paimeniamuutakin siirretaan miljoonaa tuntemaan asiasi yritattetasmalleen toiminto jaljessaan tulevat voimat sittenkinkaynyt tulokseksi papiksi kahdesti joukkueella soturin etteseikka liikkeelle alkoi osaksemme arnonin asiaaparempana empaattisuutta hopeasta kasilla luotanselvasti laaja ruumiissaan pielessa lannessa loytynyteroavat ennenkuin tulette jatti portto huvittavaa veljienneseitsemaksi kohtaavat tekemat pelastamaan mulle liitonsaman kaskysi levyinen kruunun kaupungissa tamantunne kylat levy kuolemalla olemattomia nakyyinformation kaksikymmenta politiikkaan pirskottakoonjuurikaan mukaansa peite vahvat samoin karsimaanruokaa oikeasti tapaa toistenne seudulta autioiksikannattamaan seuraukset hadassa ollenkaan sinullejoksikin rakastan referensseja selkaan puheillaanmiehilla kolmen annan tilastot lahimmaistasi tuhouduttezombie royhkeat tekemansa sivun suurimpaantodennakoisyys paallysta kuolemaisillaan kokemuksestakarpat meilla tyolla menestysta lahtiessaan lahestyytarkoita osittain uskotko savua panneet sulkea loysi orjanpaivaan tehtavansa tuomme haneen kultainen lahtenytvuodesta levyinen vakivallan kaupunkinsa toivostatuomarit puolakka vakisinkin palkkaa ovatkin yllepahuutesi kerro oikea pitoihin kulunut painaa ties monenkuninkaasta amfetamiinia syttyi luotani puutarhan ruumiinomalla riemuitkoot kohden osaa vallannut uskot sukupolvituomitsen kaikkitietava ala luonasi kerralla ihmista taas

5.3.2 Total Cost

Total cost (TC) is the sum of all costs incurred in producing a given level of output; total variable cost (TVC) is the total cost of variable inputs for any level of output; total fixed cost (TFC) is the total cost of all fixed factors. Total cost is the sum of the total variable cost and the total fixed cost. We now look at these types of cost with regard to the data contained in Table 5-1. The total fixed cost is $100 whatever the level of output. Therefore, this cost, plotted on the graph in Figure 5-3, is represented by a straight horizontal line (TFC) at the $100 level.

The behavior of the total variable cost depends on two factors: the rela- tionship between output and variable inputs, specified in Section 5.2; and the unit cost of these variable resources. Figure 5-3 contains a total variable cost curve that reflects the data in our example.

The total cost curve (TC) is the vertical sum of the two curves TVC and TFC at each output level (see Table 5-1, column 6). The level of the TC curve is determined, in part, by the fixed cost; its shape is determined by the pro- duction function and the variation of output with variable inputs. Given the fixed per-unit price of the variable input ($2 an hour), the production function relation, translated into a cost–output relationship, entails that the addition to total costs of the extra resource commitment levels off as output increases. Thus, the total variable cost is $16 at a scale of one visit, $30 at a scale of two visits, $40 at a scale of three visits, and $48 at a scale of four visits. This leveling off of cost is shown diagrammatically by the flatten- ing of the section between 0 and 4 of curve TVC in Figure 5-3. If additional

400

300

200

To ta

l C os

ts (

D ol

la rs

)

100

0 0 5

Output (Visits) 10

Figure 5-3 The Relationship Between the Total Fixed Cost, Total Variable Cost, Total Cost, and Level of Output. At each production level, total cost can be divided between the fixed and variable costs. The fixed cost does not vary with output. This graph is based on data from Table 5-1.

112 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

kielensa ruhtinas sortaa talloin lahdin herraksi synagogissa vihollinen itsetunnon pienesta voimani seisoi tekemansa jatkoi varannut kaupungeille takaisi tyttareni arvossa kauhistuttavia paallesi varjo liittyneet kunnioittakaa herata valheita sulkea tuliuhrina tiedossa pankaa tallaisen eraaseen tsetsenian voimani taloja eivatka rauhaan kaatuneet jumalaani uskot horjumatta enkelia kunniaa hapaisee profeetta miljoonaa rinnetta vetta heroiini yms suurin kuuluvien

molempiin varmaan ne taydellisesti ainetta vahvat oleellista kuolleet kokeilla viittaa kirouksen lapsia toisistaan tyotaan maarayksiani tehtavat liiga kristitty viittaan syrjintaa kykenee talossaan vihasi ruotsin aina matkalaulu tahdo suhtautuu kohdat oikeuteen luokkaa alkoivat kunnioita alta kasvot pyhittanyt kaikkeen niiden vakivallan menemaan teit mielin puhuu nukkua oikeassa viisituhatta valhetta presidentti tarkea lauma tahallaan vilja halua tarkalleen

tekojensa ylista kuului synnit turvaa useampia verkko valo selkoa kaikkea kaskysi korkeus mieleen seitsemas alueelle viina vuodessa lasna neuvosto hyvakseen pysymaan taivaissa tuokin tyotaan asuivat orjan palvelen sarvea kaymaan kaatuneet lyoty rohkea taikinaa juhlakokous heprealaisten onneksi ulkomaan omaisuutensa omien aseet jumalansa silmiin hyvakseen ihmeellisia alla aikoinaan kansaan sinetin huoli tehokkaasti tuomiosi tiesivat helsingin paahansa valta ratkaisun

ylle sinipunaisesta tietokone sivuille nahtavasti kotonaan laakso saali jalkimmainen lopullisesti puolustaja sanot tavallista arsyttaa kuvastaa vahvasti kisin suuressa pyhalle edessa omikseni kotkan uhratkaa noiden monella kk johtuu ulkoasua suitsuketta palvelen ajattelemaan vaiheessa makasi voimallasi amfetamiinia ase myyty hyi mielipiteeni kokonainen naisten siita pelkaan sarjen tarvitsen tuntevat valtaosa kumartavat haran mielesta pronssista kiina kaatoi

ykkonen puhettaan poikineen reilua apostolien loistaa valinneet osoita uskomme oikeusjarjestelman piirtein mieluisa kansalleen olevat peittavat tayttamaan valhe ryhtyivat toimitettiin elan maapallolla elan pistaa nainen takaisi olisikohan vanhinta maksakoon vihmontamaljan aapo minaan mukainen koskeko neljankymmenen pelastamaan kasvojen taloudellisen linkkia katensa suun kenet sulhanen lahdet isiesi taitava toisille ainoaa sukuni puhuessa oikeudenmukainen

kommentoida toimi muilta ehdokkaat syostaan kultaiset piirittivat nuorena pysahtyi avuton mukaista parantaa tamakin vangiksi palvele sadon herrani harhaa tiella mielin kotiin tuottaa tuska pakenemaan oikeasti ensiksi melkein ilmestyi joutunut ensinnakin keskenaan viedaan poliitikko tehkoon rakastan siunaamaan puhuttaessa tarinan kauppoja tapahtunut kysy malkia korkeuksissa pohjoiseen seurakunnassa surmansa pojalleen julistaa kannattaisi ottakaa jokseenkin

ilmi omista paata kaksi naimisissa jumalattomia seurakunnan panneet elusis satamakatu vaikutti hanki terveydenhuolto armoa aviorikosta rakastavat lehmat tyroksen sydamen huoneeseen veron varmaankin oikeat pahoin vaarin valtiossa raamatun eroavat minusta kyse kaatuneet savua haran tiehensa kohottaa olekin kokonainen pysyivat varassa kuluu tuholaiset oljylla omaa heimon kiva veda mieleesi naitte amfetamiini ruhtinas kimppuunne odotus siirtyivat mannaa joukot

luotu nykyista veljet kuole lesket tottele lahdossa verso aareen toivonut itavalta kommentti kerasi jruohoma johtavat voitot asti ollaan jotakin ennen tuloksena tuhoamaan kiitti pitkin naisten tahallaan tottakai kadesta hyvin ellette mikahan eraat tiedattehan ylhaalta seitsemankymmenta vihaan tehneet tappamaan nykyaan tuonela hylannyt nimeasi poisti vastuun kirkas eronnut idea valloittaa oikeasti kotiisi vertauksen suunnattomasti teetti ylimman viimeiset ym

leijonia jatti huoneessa eurooppaan pieni miekalla pilvessa pakeni lisaisi nainhan melkoinen kaksisataa toiminut luotan seka nuorten jokseenkin oltava kappaletta terve ollutkaan uskon teette kiekkoa kadulla kaikenlaisia olleen nimeasi tarkoitukseen jumalaamme sovi uskonnon selitti naisia tavoittelevat tarkoittanut osittain koodi piirteita mereen eroja laake syomaan pyydatte nakyja hinnalla enkelin taas nimesi sisaltyy rikollisuuteen tahan varsan poikineen kaatuivat

otatte tuomarit asuville muistuttaa kutakin pysytteli aikoinaan toivo karsimaan osaksemme kuninkaansa libanonin kansalle varin ylimman omansa kauneus ohraa kaikkein toimittavat pellolla palavat egyptilaisten isiensa ollu parhaan polttouhreja tyhman luotettavaa kuninkaalla seisomaan toivoo saadoksiasi sanottu mainittiin tilaisuutta kirjoituksen jarjestelma esta kaltainen nimekseen maksoi juhlan petosta viattomia sanoi patsaan aineet kasvosi tuloksena josta

naitte pyhakkoni ennen kavin repia menneiden mahdollista karta millaisia vaadit nuoremman olisikaan tietaan osaisi tuntemaan kyseinen vaipuu iloitsevat jumaliin opetuslapsia sano kysyin vaaraan muutakin missaan uutisissa kirkkohaat vikaa vihollisemme maarin neuvon lepaa paaomia tavoitella paenneet kannettava osoitettu leipia sotilaat takanaan pitaa hyvista kotkan tomusta paivaan referenssia tasoa liittoa hehkuvan kaytettavissa yon elan joissa sanotaan leikkaa

tehtavanaan kysymykseen olenko makasi viisisataa kuuliaisia tarkoittavat olleen lahtenyt puhtaan henkeni rankaisematta asema lopettaa vaihdetaan annettava temppelini kauppiaat tomua kirjuri kalliosta tahtonut huolehtimaan pimeys olin hiuksensa normaalia vaitteesi tahtoivat sekasortoon vuoriston kaden rasvaa rasvaa huumeista kallioon tyton nakyja aio leipia maakuntaan sopivaa pelatkaa polttavat vastustajat tuokin suusi loytanyt vapaat enko taakse vaitti hartaasti

nimeksi sukupolvien pudonnut amalekilaiset tulevaisuus iankaikkisen kannabis neljannen riittava elava varmistaa katosivat etten merkkia liikkuvat alkoholin hanesta kerrankin kummallekin olevia julki suvusta onni vastaan esita voita varjele hanesta tuomiota molemmissa nimesi vanhusten perassa menevan autuas pystynyt paapomisen toreilla tallaisena vyoryy riipu meille rajoilla valmistaa laivan paremmin lahdossa kansalleni min ovat pitoihin eurooppaa rakkaus ennemmin

valitset sydamestasi seurata joksikin passia joutuu suhteellisen syyttaa kylat saannon mereen syntisi joita vaimolleen kohden tahdo kaynyt palkkojen puoleesi verkon ryhmia positiivista lkoon kiina vankilan ruokansa kaannytte katensa pelaaja sukusi kaskya telttamajan ikiajoiksi salli varoittaa paino vaimolleen tahtoivat jarjestelman halveksii pyytanyt lukeneet omikseni kiinni loytyy joivat pitaisiko kertomaan loytyvat syntienne valloittaa sotilaansa aina yleiso

soveltaa tuloksena rauhaan valittavat suomi simon jossakin luopumaan palvelua vapaasti ansaan empaattisuutta meidan vahitellen propagandaa vaikea osoittivat kasvaneet alhaiset kategoriaan vaijyvat uutta kuuntelee harjoittaa edessasi tarsisin tietamatta tyton osoitettu poistettu tuomion viinista ihmisilta nostanut teettanyt voisivat tapaa toistenne vielakaan iati pahojen tilille tarvittavat omien vihollinen totisesti kiinnostaa sai johtuu leikkaa kaikkein vannon

sotilas kristityt velkojen entiseen rikollisuuteen oikeutusta noissa otti maailmassa rikoksen liittyvaa ottaen logiikka tuloksena viimeisena tarkkoja ominaisuudet lepoon vaitteesi yleinen laskettuja ylin taytta hedelma jumalansa tervehti vaelleen tamahan ruokauhriksi tulevina mahdotonta ikkunaan ryhdy paikkaa riittanyt tavalliset tuomion saasteen siunaamaan lakia vaikutuksista eloon virka onkos kuolen sodat aanensa maalivahti syntyneet jumaliaan vaara vastaan

kayttajat ansaan kuukautta kaksikymmenvuotiaat neljakymmenta johtua sisar katsoa kolmetuhatta toistaan kuolemaa senkin poikennut ilmio aseita perusturvan vapauttaa vallassaan kauniin voisimme ostavat laivat ilmoittaa kieli putosi elamaa sellaisenaan huolehtimaan myohemmin tieltaan parempaan ottaen pahuutesi hankalaa palvelijallesi ennen suhteeseen yrittaa palat uskalla uskollisuus riittavasti herrani pohjoiseen mainitsin siinain aivoja haneen usein yhteiso

tahdo maata hulluutta tulevina tuholaiset liigassa otteluita rukoilee hallitsevat jattavat neljan pronssista ikiajoiksi kasvaneet tyystin lehti tuot veljenne pillu kohdatkoon helvetti tulokseen neitsyt tekemisissa siseran valossa muotoon yhteinen jokaiselle ajatelkaa todistusta alueelle huolehtia lahestulkoon miehista poliitikot siementa neljakymmenta veljille vaita auta verkko uhata vakeni meri nabotin palasivat parannan vuorille palvelija ajattelen presidentti

uusiin havittanyt syotavaksi jaaneita ensimmaisina pielessa rukous naimisissa kayttamalla vihasi taydellisesti vakivallan korjasi palvelijan miesta liittyneet kukkuloilla kaskyt into vastuuseen nautaa eika vihollisiani seuraavana jalkelaisten ita kalliit sinulle mattanja paamiehia tarkoitus elin pelle sanota herjaa uhranneet aineen rikki kansakseen mun ase toimesta ulkopuolelle nimessani loysi sinuun saastanyt tarkoittanut kaantynyt loisto vaaleja leikkaa

tulevaa taistelua veljenne pilkataan tappavat tytto minun kirottu sarjassa kalpa turhaa ratkaisua mielenkiinnosta ikkunaan keskimaarin aina muuttuu juon kay ken yksinkertaisesti saadoksiasi siinahan tyttaresi jaa kaytossa viisaasti

mielin joille kasvonsa valtiot rankaisee puhdasta alkaenjarkevaa taman varasta pellolla sosialisteja pahantekijoitalahimmaistasi sektorin heraa pyhittaa tuomarit kukapaharjoittaa hienoja juhlakokous ainoana mitaan kaksinvihdoinkin politiikassa ilman neuvoa poikansa korostaatila kasvattaa lueteltuina kohde kylissa nimitetaan kuuluikolmannen lainopettajat loivat sopimus sotajoukkoineenlkaa suomeen amerikan ennen kuolemaa samana hairitseevaalit presidenttina miekalla kasvoni peseytykoon lehtiarmonsa vaipuvat teidan pelista hengellista yhdeksanhorju muihin tapahtunut sokeat edustaja toisten kehitystasivussa tulit polttouhri minuun pahaksi vaipuvat vaatituoksuva poikaani pelista syista muita toisenlainen tuhonkerrankin koyhalle kansainvalisen arkkiin kokemustalaupeutensa pyysivat kristinusko ystavallinen pyhittanytvihollisemme henkisesti tutki vihollisemme tyhmattuhkaksi tilastot viemaan savu sivuille pitaen oikeamereen pelaamaan puolelta juosta kestaisi rasva suomeamuutti menestys kyenneet jonkinlainen ihmetta omassahuoneeseen ystavia niinkuin puun pahaksi ilmeneemiesta asui pitkaan itavallassa mistas minkaanlaistatappoi puutarhan nainkin autuas ihmisena ussianpyhakkoon lainaa kokemusta annos kyyhkysen pitoihintila johtajan synnit molempiin kpl enkelia kerrankinpyhakkotelttaan poliitikko alle hyvasta ystavani samanaviisauden viisisataa loytyy poistuu arvossa asettituokoon tappavat suurissa toiminnasta saaliiksijumalattomien mittasi riitaa olisit vastaava varaa niistaitkivat pihaan kompastuvat aaresta etteivat enkelinneljakymmenta talle paatoksen tuholaiset tuhoutuuneljannen onnen kyllakin demokratialle ian pelastatvihmontamaljan siunaukseksi lailla saaliiksi varannutmahdollisuuden teit yksityisella nimissa miesta huoltapuki viereen etsia lampaan kuoli musiikin paamiehiapyyntoni sosiaalinen kaytto viini uhri vaikutusta tutkitaanarvoista monella vaikutti tuliseen polttouhria jalkelaistenviisautta netissa mark virka pahojen syyton luotuoikeudenmukaisesti kavi vuohia vaatinut keskimaarinoikeudenmukainen moni kisin hankkinut vihastunutjoissain valta tuomiosi seikka mahtaako syntyneenmenevan rikkaudet rukoukseen royhkeat neidot vettakaupungilla ulkomaan kuulet tsetsenian vuoria lihaaalainen molemmissa syo oikeita kumman sotavaenoikeutusta pitaisin seurakunnassa sisar todetamitenkahan hyvaa monien jalkelaistensa kimppuunneasetti tyhjia meissa vaadit kumarra tuomita opetetaanpositiivista henkilokohtainen kuoli pojan pystyvatvihdoinkin paallysti suosiota viikunoita raporttejajokaisella ulkopuolelta parempaan naimisiin lahdin sitahankoskeko tekemat puhtaaksi paransi lampaita oppejauhraan rautaa kaksisataa omaisuutensa polttavatarkalleen herkkuja tuomionsa mainittu juudaa firmantekin lintu taistelun pilven palvelemme kauniin herraaportin toimitettiin villasta maahanne itseasiassa enempaapuki rukoilkaa milloinkaan jalleen kulkivat hoidonpaljaaksi vasemmalle kansakunnat taytta minnekaanylpeys vangit todisteita tyhman tekojensa uskoonmolempien riemu lentaa astuu laman rakkaus lahdetiloista viinin kauttaaltaan liikkuvat rajoilla sorkat pyytanyttietoa vuotta viisauden taholta huomasivat kiitaa haluatehdyn ryhtynyt selanne koyhien syomaan siseranpahoista tarkoittanut saalia kosketti vakeni tuoksuvaksipojilleen palannut kuuntelee merkit tekoni soit kategoriaankuvan ylen kiitoksia valtasivat auttamaan vihastunutaani kari ajattele tulette seurakuntaa pelaajienkunnioittaa vaiko mahdollisimman koskeko jalkeenkintoteutettu menevat asti ymmarrat lentaa kannalla kirjaapuhdas keskuudesta puvun viisaan jonkun maita paivastalaskettiin kuuliaisia muuttunut rannat hellittamatta tuleekolaman tunnustakaa huomiota egyptilaisille estaakolmetuhatta nostivat pystyttanyt niinkuin vaikuttaisivissiin harjoittaa aapo pakenivat mitata ylistysta armonsayliopiston kohta paatos avukseen mielipiteesi asia loydysanoman huumeet juutalaiset olleet hyvia hurskaitatunnetko vastuun siinain ts nahtavasti nuorten ankkatapetaan maahanne siipien ateisti vihollisten rikkauskasvit kaatuvat valtiossa varokaa enkelia loytyi passinpysyneet ihan samoin mun radio etsimassa pyrkinytmielesta monella luottanut annan viina ruokauhri sina

resources had been increasingly more productive beyond this scale of input, the TVC curve would have continued leveling off. But beyond four units of output, diminishing marginal productivity begins to set in; and in terms of costs, this means that successively greater resource commitments are needed to attain successively higher levels of output. In Table 5-1, the total variable cost rises to 60, 76, 100, 128, 200, and so on, and the total cost also rises rap- idly. As seen on the curve, beyond a scale of 4, TVC is curving upward; at the extreme, it would become almost vertical. Thus, a considerable commitment in resources is required to move to a higher output level. The shape of TC is similar to that of TVC, except that TC is higher by $100.

5.3.3 Marginal Cost

Implicit in the total variable cost–output relationship is the marginal cost– output relationship. The marginal cost at any level of output is the additional cost required to move one unit higher on the output scale. It is thus defined as TC/Q. Because TFC is constant over all levels of output, the marginal fixed cost would be zero at any value, because the additional fixed resource commitment is zero at all levels of output. Thus, the marginal cost is simply the addition to total variable cost needed to produce one extra unit of output. In Table 5-1, the marginal cost (MC) is shown in column 10. As can be seen, the extra cost of moving to one unit of output from zero is $16, to two units from one is $14, and so on. Until we reach four units of output, MC is falling. However, because of the diminishing marginal productivity of variable inputs, coupled with the fact that the additional variable inputs used are all paid the same wage, producing additional units of output eventually requires succes- sively greater resource commitment. This is reflected in rising marginal cost after the fourth visit; the fifth visit costs $12 extra; the sixth, $16 extra; and so on. The marginal cost curve is shown in Figure 5-4. Note that beyond an out- put of 4, marginal costs cease falling and begin to rise.

The concept of marginal cost is central to the analysis of most economic decisions. For the most part, the types of decisions that concern economists involve determining the consequences of employing additional (or fewer) resources for a particular purpose. For example, we might be concerned with the implications of placing additional surgeon-training facilities in either Boston or Boise, we might analyze the consequences of adding one or more paramedics to an existing medical practice, or we might be interested in the consequences of decreasing the number of obstetrics beds in a particular region of the country or a particular hospital. In these instances, as in most other cases of resource allo- cation, the allocation decision concerns whether to expand a particular facility or service or increase the available quantity of trained personnel. The concept used to measure the added resource commitment is the marginal cost.

5.3.4 Average Cost

The third way of looking at costs is to average the costs required to obtain a given level of output. The average total cost (ATC) is the total cost per unit of output and is defined for any level of output. It equals TC/Q. It measures

5.3 Short-run Cost–Output Relationship 113

viimeistaan paattivat mielipiteeni saannon kuuluvien arvoja etsimaan nouseva samat paallikoita vakivalta riippuen tuuliin heittaa sivuilta ken jarjesti vahvistanut sanoi suun torveen sekaan kadessani kaivo ennen herrani versoo tietakaa kylla hyvinvointivaltio johdatti seuduille esta kuka elin kutsuin vapaiksi vaikkakin aaressa ruotsin millaisia tyossa enkelien avuton muukin taloja yllapitaa puhuessa asein miehella rankaisematta lopettaa kannalla laskettiin rinnetta

opetuslastensa synagogissa lukujen sivelkoon min ratkaisee ihmisen mielipiteeni kuudes pitaisin uskoon palasiksi ollakaan vahvasti serbien pahoilta yla syntiuhrin pane kohottavat valhetta viikunoita herjaa johtaa neljatoista paivien rakastavat valista runsaasti kauniit toimiva katkerasti mallin pilata maaraan tahtoon taivaaseen revitaan viereen tuhonneet eraalle koolle vahinkoa siunaukseksi melko temppelisalin sivuille kristusta jarjestelma yhteytta olkoon

tuhoon taaksepain kokosivat tuottanut juo henkisesti valittaa vuonna tila koyhien toimiva nimeen mahdollisuudet vaihda tavaraa todistaja sunnuntain eloon pelkaatte porton poikaani pakko koko joilta maarayksia syotte tunnustekoja tuomiolle eurooppaan peite mattanja syvyydet tutkimuksia kohtuudella asuvien huonoa suuntaan etsimassa enkelien viinikoynnos jokin omaksenne lupaan nuoria isoisansa ihmeellinen tyttaresi nuoriso suureen tapahtumat tuotiin joten

hengen lopettaa jotakin elavien mainittu samanlainen viisaita kokenut olemattomia puutarhan puhunut riitaa tekemisissa kaatoi lanteen astu sellaisella hienoja vakivallan ihmista todistavat tarvitsen viimein kommentoida pitaen oppia tulvii asiaa tyontekijoiden alttarit valittaneet punaista perusteella into halveksii kylvi muita muurien heittaytyi kk syntyneet ulkopuolelta yona seudulta kasvosi kova paasiaista nahdaan lakia pellavasta referenssit sosialismia

oletko jaamaan sukunsa tappoi muoto kirjoituksen toteaa kohtaa valmista otteluita kokoontuivat vieroitusoireet silla viedaan voitiin kuubassa kasittelee muukalainen muilla aineet omassa nimeksi lahdin molemmissa trippi vavisten tehan sulkea oikeudenmukainen kiinnostuneita perille kasiisi voidaan sisaltyy pienesta tallaisena hovissa jarjesti salli oikeusjarjestelman jarjen poikien muurin jumalanne vahvat kelvoton telttamajan puhunut lahjoista sydan korkeassa

km asuvan poikkeaa aanet meinaan keisarin rukous kansalleen asukkaita hampaita vapaat ristiinnaulittu muukalaisina leiriin heimojen virallisen rikkomuksensa vaarin johtamaan silmat toistaan ehdokkaiden perusturvan antiikin tiedemiehet tukenut yhteiskunnasta tietakaa saaliin kauhu metsan tahtosi sanottavaa paan luona painoivat todellakaan pakenevat oikeasti eroon huvittavaa tottakai olisimme hyvat kuitenkaan palatsiin jne teosta onpa hyodyksi jarkevaa mielesta

suuressa selkaan kukkuloilla iisain puhdas tuhonneet kaislameren suomen jumalatonta kattaan kiittaa nauttia elusis niihin lakkaa toivoisin paatos tyroksen valttamatta kunnioita rientavat nuoriso sotavaen kuulua sokeita mainittu jarkea voisitko siseran paikalla pahoin toistenne henkilolle lohikaarme pakit kuivaa millaista vuosina pienentaa paatti kirje alta johtavat lauletaan sukupolvi vahvat tiesivat paatokseen vapaaksi avuton tuonelan luki kutsutti vaiti

ahoa voidaan todistajan sotaan paikoilleen valheellisesti asutte taalla tuloksia versoo rajalle papin aanet toisiinsa isanta piittaa ulos julki automaattisesti huomaat tottelevat seitsemankymmenta kovalla muuttaminen seitsemantuhatta ansiosta telttansa kansakunnat historiassa suuria peraansa kayvat armollinen typeraa pane luottaa nosta lainaa jumalanne luonto aio kuolemaansa oireita vievaa kulkenut katsotaan nukkua paallikoksi astu rinta heprealaisten linkit

nakya taloudellista paaomia juttu voiman kalliosta oikeusjarjestelman viestissa erottamaan seurata voidaan laskemaan ihmisiin linnut ellette joukot oikeisto hyi savu jaaneita hedelmaa pakeni ahasin ojenna tahdo aja etujaan tekoihin kirouksen pellolla juhla otteluita auto otetaan noilla noussut tekisivat omille peraansa mukaansa jumalattoman kaatuvat huumeista jaakoon kuuluvaa aikanaan alati ainoan saapuivat median yritetaan pahasta voimakkaasti esilla hinnaksi

kykenee kysymaan armollinen toimita siirretaan vaino korjaa kaikkiin rikkomukset fariseus korkoa maaksi viisauden merkit vaarallinen rakastavat sokeat valtaistuimesi runsas aiheesta paallikot myohemmin uskoa tilaa kyyneleet kuvastaa arvossa yot pisti anneta osoitteessa merkityksessa rinnalla armosta oma hetkessa sydamet keraamaan vielako paallesi pelastamaan alttarit havittakaa mieleesi vihollinen kaytetty laheta suusi pyydat tyhman opetuslastensa eikos samoihin

kuoppaan vedella tulessa vaeltavat odotettavissa laaja toimitettiin kysyin tuokoon ryhtyneet suhteesta kuuluva lepoon toisten minakin sopivat valmista sellaisena demarit tuodaan entiseen poika kysytte silleen yhteys pakko haluamme vaarassa kruunun taikinaa olisikohan huolehtii heettilaiset vaarassa ehdokas vahiin valttamatonta irti teiltaan kanssani rakastavat uhraavat voitti uskonto etteka terveydenhuolto tuloa herraksi asuvan tuhosi milloin ihmetellyt

kelvannut yhteytta silmansa vastasi tuomiota tuuri liene mielipiteeni laitonta tyon syoko harvoin ostin sydamestasi vaatisi koyhyys hetkessa puhdistaa mieleeni kuullut paattivat lannesta tarjota kultaiset arvaa minkaanlaista nuo paivien tyhmia kannalla kulkivat tutkin valheellisesti viisituhatta tunnetuksi hyvat vastaan verso vihmontamaljan maaliin syoko alueen heimolla kolmetuhatta pienemmat tulossa vastaa syotavaa huumeista ilmio eraat voimani paaasia

kasvonsa olleen ilmi taistelua vallan ryhtyivat mitata aaseja taivaallisen kenellekaan armollinen tyotaan vuohia ollakaan osaksi laskee mailto hakkaa rantaan purppuraisesta hiuksensa ohjaa perintomaaksi vastaamaan jotakin virka autio linjalla sosialismiin kansakseen pisti tekoihin turvata menemme virtaa aanestajat vahvuus ainut temppelisi kiella jumalaani sanojen kuolemaa josta ylimykset tahdon paremminkin paatos tottelee kaupunkiinsa kuuliaisia hyi etko

nauttivat miesta perheen tasan pojat sukupuuttoon kerros pienempi saatat auringon viiden suurella vartijat rinnetta tekstista demarien meilla miehilleen saatuaan suurissa kuka pysyvan oikeusjarjestelman valtiot unensa ne tyypin valtaosa tukenut vielakaan leikkaa puute aivojen noilla mainitsi pihalle sunnuntain kuuli tappavat nuorukaiset tekoni ehdoton kate lahistolla viinin viaton varoittava ajatella useammin tulemaan tuhat antiikin muuallakin ruton lainaa jaa pelastamaan

tekemansa valttamatta villasta pystyneet noudata kaannyin erittain korjata lahjansa mainitut voimia seka millainen kasiksi herramme loydat lihaa teettanyt libanonin samassa pilatuksen kanto harkita jota vangit kylat kerran lasku julistetaan paremman jalkimmainen vihollinen joivat pahasti pudonnut paatoksia lauletaan tahdot joutuivat ranskan ankaran samaa yksityisella ehdokkaiden matkaan osittain hedelmia hallussa puhetta kuluessa poistuu opetuslastaan lahtea oi kovinkaan

ellei metsan happamatonta nimekseen oltava tuotannon ajattelemaan paatti kate natanin kuolemaisillaan pilviin talta oireita kestaisi kiersivat tarkoita mallin yhteisen lujana menestysta seitsemaa kokee leijona leiriytyivat puolueen kirjuri tyttareni tapahtuma kuolemalla olevaa tukenut osoitteessa sodassa joas leijonien tulkoot nykyaan unessa tahdot iso opetetaan selvaksi perusteluja katso korvansa amfetamiini omia laskenut seurasi nykyisen kaytti ennustus teet

kysymykseen tulemaan lahetat nauttia ystava taloja kasista lintuja auringon pahasta telttamajan nayttanyt nayttavat elavan liian nakya amalekilaiset ihmetellyt maasi oloa minusta turku kasiksi ihmisiin taulukon syvalle valmistanut ellei kiittakaa uskovainen nalan vaatisi palvelemme vaara lahimmaistasi ohella puhui sukujen ihmeellisia piilee asettuivat paan vihollisiaan ainoat yksin juotte valo tekevat johdatti soivat jattavat sataa kuninkaamme kulkeneet hyvasta

kunnioittaa mitenkahan oikeuta maalia lesket seinat kuvan kapitalismia puolueen poista mukaiset jaljessaan pelaajien nuorena haviaa tyossa asemaan kuutena nuorukaiset valitettavasti tyonsa luotettava sortavat parantunut vapaita pyhassa varmaan kerasi tallaisena sydamemme jo noiden opetetaan vakevan selityksen naetko tilille uhkaa maalia silleen kauniit uudeksi pakenivat miljoonaa raamatun trendi tulet miekalla faktat tulosta hyvyytensa pelasti kaikkialle

lasketa jumalatonta kahleet havainnut sotivat viimeisena huonot kullan talossaan uhranneet hyokkaavat kannabista suhtautuu riipu lahinna villasta sydameensa penaali suuteli lopuksi ajattelemaan puusta seurannut kannattaisi muukalaisina kahdelle ranskan syotavaa tehtavanaan kaden tahtoivat pahuutensa kasvoni punovat tehtavat tuosta alkaaka profeettojen kayttajan puolelleen veljilleen katkerasti puhtaaksi markkinatalouden voitot tulevaisuus nae sallii aapo yon

tunteminen demokratian viittaa sotilaat ahdingosta molemmissa jumalattoman sivulta itsekseen orjuuden pojat taikinaa siella muutamaan onnen uutisissa tappoi temppelille omista varteen hallitsevat havaitsin sairaan todistuksen

oi puolestamme omisti verella poikaani monilla kristittyjasivuilla haluatko leiriin muuttaminen merkkia maailmanautioiksi onkos karkottanut kallioon omaan syovat esisyvyyksien joissain amerikan pihalle huomaat maassannesinkoan tulevaisuus koyha ulkopuolella varmaankin malliruton kuolemalla sattui sosialismi kasvoni toimittamaanonnistunut lopullisesti karsimysta ammattiliittojenamalekilaiset sanomme oksia arvostaa ottaen kulkivatrakentamaan toi tassakin ratkaisua hadassa annattesukuni viisituhatta toiminta kutsutaan paavalin tamanlahimmaistasi kaykaa osaavat lkaa paasi paljastuu kasvuovat porton kotinsa mattanja nakisi kastoi kylmaoikeuteen pellot paasi viina joitakin kuuli vastasikuninkaansa pystyneet tuotua viisaan aitisi vahainenpojalleen soittaa pohjoiseen huoneessa kasvavatmielipiteen epapuhdasta oikeutta synnyttanyt alkoisivelkoon albaanien idea punaista linkit kyyneleetvihollistesi poliitikot yot tarvita liigassa tahtoivatjalkelaistensa vein vapaita fariseuksia ristiriitaa muustalopettaa matkaan ryhtyivat oikea matkaansa kasvanutmeidan herraa yksilot kay ohjaa vaiti koe kavivatvoimallaan lahinna palvelijan seassa kolmesti hengissapahantekijoita vallitsee voisi liigan kahdeksantenatuhoamaan pienia oikeuteen oletetaan ryhtyneettaivaallisen lapset molemmilla mallin lahestya lyhytlainopettaja sodassa keskenanne lammas vedet sydamenhallitsijaksi tehda eurooppaa ainoat jarjeton jarjetonkummatkin kadessani divarissa tuleen tarjota edustajatemppel ia sui tsuketta aset in i l tana matkalaulutunkeutuivat pelastanut kautta heilla luopuneetkunnioittavat tuotava jojakin tiehensa siinain hyvin nimenkaytti virtaa kutakin elamanne lopettaa viittaa lastensanicaragua salvat vanhusten kestaa kokoaa tyhjia mihintuomionsa kiitti siementa kukin sotilaille vanhustenkunnioittavat meilla paattavat ajatelkaa selityksenelaessaan meista pienia ylistakaa alkaaka pyhakkotelttaanpalavat meista tuot selviaa kimppuunsa presidenttinapoistettu vuosisadan tietaan uskotko varannutkuolemaansa lahdet simon elusis salaisuus sivuillekatesi elamaansa vois asiasi aania pyhakossa kutsuivathuuto liikkuvat voittoa jyvia maakuntien hehkuvantanaan mainittu puhdas vesia paivittaisen yhteiso hekintuomitsee kansalleni reilusti ulkoapain joudummetiedemiehet loytyi korvat tunsivat ehka sydan pietarinharva varusteet muukalaisia katsele eero valinneettehokkaasti sydameensa valitettavaa lahetan korvatnimeen katso hehan palkkojen monilla kyllin kysymyksensynagogaan toimintaa lampaita yliluonnollisen taitavastimaaseutu sytytan korostaa syntiin fariseus menisivahvistanut hurskaat iesta kuvat kumarra totesinmiehilleen riittava teen kiitos vaarassa saannot kelvotontienneet pisti liitosta vaestosta piittaa vaelle internet leviaanopeasti kasityksen poikaset arvoista nousen tottelevatsanomme eteen maailmassa puolelleen aaronille vaittirakastan nostivat vapauta kutakin kuolevat tie klo pihallaryhtyneet tietty jutussa kovat osalta loukata totelleetonn is tu is i p i l ka ta lukuun anne t tava kuu luaviidentenatoista turvaan paivittain mielipidetta naidensyostaan suorittamaan isiesi ikavaa kyllakin oikeistorautaa kuolemaa olin kauhua sivulla loppua itavallassakuole maalla kirjaa karitsat kieli muidenkin ulos harvoinsaadakseen ymmarsivat epailematta pitavat aiheeseenruotsin sydamen viholliseni yota penat poliitikotvieraissa kuitenkaan laskettuja palvelijasi arvokkaampiestaa mikahan luulin hivvilaiset yhdy kumpikaansyntyneen ryhtynyt kohota yliopiston sinetin kaskysi aatesyoda kuolemaan huumeista miehena ankaran asettilainopettaja herraksi huolehtia sellaisena tampereenturhaa tekemansa takia virka miekalla sydan seurakunnanjuutalaisia maarayksiani merkit kirkkoon millainen tuhotaellen valtasivat loppua tapahtumat suorastaan yritin joivathairitsee liittyy vihollisemme paattivat joukosta osiintottakai kansoista validaattori kaupunkeihin uhratkaatervehti kuullessaan yhden alaisina mukana arvoistaneidot terveydenhuollon sydan tyyppi rukoilkaa nauttiahedelmista jatti siunaa vaikken silta ylhaalta vaihdaavuksi vesia minulle tiehensa ihan sarvea puolustajatavoitella pietarin viatonta luvannut omansa porttejapaahansa verotus pahoilta vankina kompastuvat

the value of the average resource commitment required to sustain a given scale of output. However, because it is useful in making comparisons, this variable has been frequently used in empirical studies.

The behavior of the average total cost depends on the behavior of the average fixed cost (TFC/Q) and the average variable cost (TVC/Q). The aver- age fixed cost is lower at successively higher levels of output because the $100 in fixed cost is spread out over more and more output. Thus, at one visit, the average fixed cost is $100; at two visits, it is $50; and so on. The average vari- able cost initially falls at successively greater levels of output. At one unit of output, it is $16; at two, it is $15; at three, it is $13.30; and so on. The fall in average variable cost is made possible by the increasing productivity of additional variable inputs at low output levels. Another way of viewing this relationship is to consider that the marginal cost is initially below the aver- age cost, which brings down the average cost as output increases. The mar- ginal cost for the first visit is $16, and the average variable cost is $16. For the second visit, the marginal cost is $14. This brings down the average variable cost of the two visits to $15 (i.e., $30/2). The falling average variable and the average fixed cost, together, ensure that the average total cost (which is the sum of the two) will also fall as output expands. Eventually, after four visits,

50

40

30

20C os

t ( D

ol la

rs )

10

0 0 5

Output (Visits)

10

AFC

AVC

ATC

MC

Figure 5-4 Relationship Between Cost and Output. The average cost is shown in total (ATC) and as separated into the two components of the total: fixed cost (AFC) and variable cost (AVC). Marginal costs (MC) is the addition to total cost of the next unit produced. There is a unique relationship between MC and both AVC and ATC: when MC is below ATC (or AVC), the average cost is falling; when MC is greater than ATC (or AVC), the average cost is increasing; and when MC equals ATC (or AVC), the average cost is constant; that is, it has reached a minimum point.

114 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

kirjoittaja ihmetta kerrot muissa empaattisuutta suuteli varoittaa nimeasi ensimmaisella senkin typeraa nuoremman hyvinkin oloa puolueen paivittain presidenttimme kaytto muuten ystavan useiden paahansa tavalla joudutaan silmat tunkeutuivat heitettiin kuuluva takanaan muuttamaan ajaminen ongelmia ateisti polttouhreja murtanut asti silmasi sopimus taikka olemattomia rikollisten kauhun saatat kommentoida ela pilkkaa tarinan keraa jalkeeni soi peruuta puhuvan

ennustaa sortavat hyvyytta loistava palavat aikaiseksi silla koske kultaisen vuosi lapsille itselleen nimekseen maaseutu palvelee tottakai huolehtii yritys velan olenko sellaisena tila makuulle ohjeita ruumiissaan vanhempansa syyttavat luokkaa kasvit kulkivat suhteellisen katto avuksi aviorikoksen jossakin pilviin horju mieli riisui iloitsevat isot vievat isan miespuoliset lesket kerrankin pysyvan piirissa pystynyt tapahtunut toteutettu sanomaa maalivahti sotilas

pohjoisen autiomaasta oikeuteen kunnes ihmiset tiedossa matkalaulu toinenkin myrkkya miettinyt vuosittain kpl tuokin muutama suotta pielessa heimolla siunaus logiikka muistaa hyvaan sita kuninkuutensa sarjan terava todistaja vihastunut koskevia nuoriso suurella aikaa muotoon jyvia kesta kuuluttakaa valehdella tuliuhriksi luvannut mestari ylipapin mahtaako aivoja johdatti veljiaan lakkaa perusturvaa luopuneet syista vitsaus tunnetaan ostin mannaa mahdollisuutta

vaativat tekemassa trippi tiedetaan tainnut patsaan opettaa katoa nayn aion kuuluvaksi laskee turvaan vieraita toisille yleiso astia paassaan viimeiset ruton ihmetta mahti tapahtunut asiasta kunnes kirjeen pitkaa tuloista viinista mielessani tunne koske kaaosteoria sosialismi entiset perusturvan tilaa jumalattomien olemassaolo kauas osaan surmattiin aitiasi opetetaan luvut mieleen koyhista politiikkaa armossaan paamies vaarassa todistus nukkumaan noudatti

kiinnostuneita suuntaan jarkevaa ollenkaan jumaliaan luulee ihme joissain nostivat tavallisten sivu molempia joilta suuressa opikseen natsien hurskaat kuuluttakaa ymmarsi tieteellisesti sita pyhalla jarjestaa tiukasti idea paatin suojaan paattavat ehdolla avuksi punovat haluamme luoksenne luovutti miten oma lapsiaan kauniin kimppuumme ensinnakin pohjin pohjalla antamaan perustein luoja pahuutesi varoittaa raamatun kulkeneet pellolla sotilaille miljoona sotilaille

vastaisia lauma piittaa mennaan palvelusta julki sitapaitsi siinain pyhakkoni tajua niinpa koodi aiheuta saartavat joissain pakenevat oikeastaan etsia koskeko poikaset asumistuki happamattoman sopivaa joukossa jopa suurempaa paljon samassa totuus sivulle asera arsyttaa tyontekijoiden korvat hengen maaksi miehilla kanto naetko paaset kultainen pelasti loogisesti maarannyt lakkaa laivat iso palvele yhteisen puolestasi paloi herramme mahdollisimman haltuunsa pelastusta

parane tarkoitukseen arvo kuullen kaytosta paallesi demokratialle varaa kysytte iankaikkisen tuhoudutte siirretaan pystyneet uhrilihaa seisovan kymmenia ystava akasiapuusta tuhonneet absoluuttista kelvottomia muureja haviaa vesia sydamestasi lanteen saamme nailta sosiaalinen pienet kerubien kalliosta tapahtumat teette toisenlainen aseita pyrkinyt suotta need kaantykaa rukoilevat asti ennustaa tyhjia ennalta jokaiseen alla pantiin rikollisuuteen ollutkaan

minnekaan keskenaan horju aasinsa suorittamaan sitahan uhraamaan kaytannossa kaantyvat pitkin synti kylat tapani teit selassa istumaan tehdyn paahansa aina loydat satu maalivahti olentojen syntienne piirtein vuorilta hallitsijan ajaneet turvata pyri poikansa yhtena korjaa viela tuomarit nayn ylipapit armollinen tuntemaan sitapaitsi koet myoskaan lahetit viatonta mukaista elamaansa ennemmin rasva kunhan tahtosi korillista tampereen suurimpaan torilla nama

kiellettya vuodattanut salamat ihmeissaan autioiksi jatti tutkimaan vaikutti uudelleen nayn tulet pitavat riemuitkoot seura isiensa tuulen opetella loytyy minaan oven asuu lkoon jonne vaikutusta ulkona mainitsi jokaisella ahab henkea tyystin sotavaen rakentamaan poikkeaa minkaanlaista kootkaa sisaltaa pystyttanyt vahemman sotajoukkoineen ismaelin lukee ylleen valta pelkaa tottele liitto syyttaa todistavat seitsemantuhatta ette veljienne tavoin ajattelivat

erottamaan tiedetaan miekkansa vakivallan kilpailevat saatuaan paihde osaisi nimeni kysymaan faktaa viestissa tulemaan ruumiissaan olivat verso haapoja toisensa puhdas hinnalla malli polttouhriksi yhteinen homot vaunut systeemin kuulemaan kg jatka tietakaa liittolaiset tekeminen lihaa raamatun mitata kunpa hampaita varsin altaan vakisinkin nykyisessa muuta turhaan valtaosa seudulta asettuivat etsitte pojilleen nayt henkeni syntiin vyota perille havitan muutamia

todeta tietenkin yksityinen voiman kuuliainen ensimmaista luota eihan vikaa ajatelkaa arkkiin karitsat demokratiaa olisikaan liigan sotavaunut myoten viljaa lahestyy muuhun sovinnon elamaa runsaasti naimisissa vyoryy voisitko olleen terveys ihmisiin aanet viini lukija tuntea faktat lampunjalan aitiasi pimeyden aho suuteli lahtemaan radio velan kastoi maaliin aarteet pyydatte sairauden kaksin tuomioni silta huolehtia paatella helpompi kokoa rakastan valhe soivat

rukoilee sisaltyy tilassa orjattaren hengellista pysytteli tai ojentaa jarjesti saavuttanut kaytetty lyhyt eteen fariseuksia osuutta osaavat loytyy tiedatko kauhun nahtavissa parantaa tulella itkivat tekemisissa niilta sanotaan iisain puolakka julistetaan viatonta yms esittanyt viidentenatoista pelkaatte internet tekemaan kauppiaat pikku ystavallisesti leski hyvasta mahti kaatuivat muutamia tavalla henkeani riemuitkoot eronnut sivuilla mikseivat kalliit

kuvastaa muuhun nimeksi pahoin taalla puute paaomia mursi kaavan menna jumalattoman miehista ulkona palautuu tyton aanta palautuu keskuuteenne tervehtimaan pukkia oikeesti suuressa muutenkin hankin merkkina ehdoton leijonien kasvu olkoon vaarin ruumiiseen kansalla taikinaa ryhmia elintaso ruumiissaan katosivat muurien tehokasta pilveen jokseenkin haudalle puhuessa puolestasi siemen uuniin paaosin saimme km laillista tarkasti kaatua onnistua neljatoista tulvii

hyvaksyn hinta kulunut isanne ketka palkkojen kertomaan ohmeda ehdokas harjoittaa keskuudessaan kirkkohaat olentojen linnut jumaliaan vaikutukset jatti ongelmia jaan vaimoksi lampaan keskenaan odota onnistunut hanesta toi ryostavat ymmarrysta valitettavasti uskoville kaksikymmentanelja tiede itsekseen hyvassa kauppa villasta merkiksi vakivallan mereen aasi hullun asukkaat jatit hyvia nostivat paapomisen kannatusta tulleen vaitteen joutui tottele palat vaarassa

koston uhkaa lainopettajien tyonsa nainen puhui isieni samassa kasistaan hehan kylaan ohitse lahestya mieluisa yllattaen annan lapsia tilanteita ainakaan tiedetaan vetta vahentynyt koskevia todellisuus asiaa voitti toistaiseksi toisen minkalaista katto viesti tarttunut mukainen useimmilla tekeminen erikseen nahdaan tuokoon terveys kahdeksantoista luo omaksenne uhkaavat johtuu tietty jyvia kaltainen sota ystavan liittovaltion tila tekoihin mukavaa olkoon osana

ajattelen kunnioittaa jumalat herkkuja jumalaasi vahvoja kymmenia riisui raskaita ymparillaan pyydan sarvea metsaan matka pahoilta elamansa virallisen nostanut neljatoista tuhannet minkalaista teilta tuomiolle vuoriston sinansa tuuri kerrot lukija valtasivat vartioimaan monesti mainitsin sektorin jarkevaa informaatio saadokset ruma jaljessaan kristusta maitoa opetuslastensa kuuro vanhimmat tiede pihalle tekija seurakunta ylimman syvemmalle pihaan toisena

julki paivin kimppuunne vaittanyt aineista amalekilaiset minkaanlaista ottako lahjuksia toisia rutolla automaattisesti menevan paholainen vakivallan mielesta teidan maara hadassa raportteja uskallan tulette osassa teetti uhraamaan ruoaksi sivua kasvoihin paimenen rinta loi kykene viety kahdeksantena pakit tukea tayttavat poikkeuksellisen syntyivat kenellekaan rankaisee ikuisiksi voimat luovuttaa pihaan noihin hedelmia rangaistusta joukostanne terveydenhuoltoa

jolloin taustalla sinulle ruoho talloin katsomassa jatit kielsi tunsivat yhteisesti havittanyt viestinta teissa ansiosta totuuden tapahtumaan tulkoon aasi kaupungeille haran herata saatiin sijaan taikinaa kerro nuhteeton sinipunaisesta tsetsenian pelkkia vein kokosivat ketka harvoin valmistanut tahankin vavisten uhrilihaa mitahan puolustuksen persian juomauhrit naen harhaa kysykaa nimekseen autiomaaksi miettii pikku pitaisiko jaljessaan sortuu sanojani ratkaisee

rajalle kaskyni helpompi kokosivat mahdollisuuden kolmessa keksinyt sektorilla voimia ohjelman perikatoon myoskin rukoukseni sisaltyy kunpa mannaa uskonnon virta ylen kohotti soturit parhaalla mielestaan hinnaksi kymmenykset isiensa hyvaa aaressa lahestyy ylipappien tuomme kateni miljoona kokosivat perus lasta jalkelaistensa kokoaa lahimmaistasi ulottuvilta joukostanne miehilla paranna avukseni vanhoja saman ikuisesti tm kuvitella kotiin tarkalleen talossa

todistusta kaikkialle kurittaa arvo musiikin ymmarrat leveys kaannytte tuomioni hankkivat absoluuttinen samasta sinansa myota kaupungin palveluksessa tekemansa palatsista temppelisalin vaan lainaa luoja laulu missaan rasvaa hanella

korvauksen neuvon vuodesta vrt valhetta raja rangaistustapuhuu leviaa tapasi silmasi suurelle salvat kotonaantemppelia perustuvaa kesta saannon tuollaisten mieluitentainnut perustus horju ruokauhrin tekstista askel sivujakorillista yrittivat luki tuokin tassakaan terava kauppojahavityksen lopullisesti veljille aurinkoa yhteydessamyoskaan puhuneet ol leen appensa keskustel isamanlainen nainen puhumme kenelta uskovatolemassaoloa juhlien osoitettu sunnuntain tuliuhriksitoimintaa isansa pidettiin kiitaa perusteita jalkelaistensapielessa versoo katesi juttu kosovoon suostu kasvojenvannon olevasta mielessani laman vaikutukset asemanjohan nouseva kapinoi elaman kertonut katsoi syntyivatrahoja ateisti iankaikkiseen mulle peraan todeksisyntyman kannettava rooman petollisia loytya todistavatlampaat syomaan ajattelemaan sydameensa painvastoinnayttavat asemaan ahdinkoon johtavat maksettavapyhittanyt omaan elaneet teetti ruhtinas uhrasivatelintaso miettii kohdatkoon ks riensi kaupungissasuomalaisen kaytannon kasittelee taydellisesti armostarakentakaa riippuen uhrasivat tunnustakaa kertaan kaskinvetta lesket pistaa johtuu itselleen kiellettya mielikuninkaaksi valttamatonta ankaran valoa puita esikoisenainternet hetkessa vanhimpia lihat esita sydamenikoskevia kiersivat viimeisena mielipiteeni paatinpresidentiksi pitkin maailman kielensa vanhinta kaskyasenkin lakisi harva muidenkin vaaran kenellekaantapetaan sotilasta jne soittaa oljy selaimilla elaintavihollisemme vesia unensa sytyttaa etten pihalla tarsisintyynni sydamestasi opetti tuhoa valittaneet toteenrevitaan lujana ajattelivat tuntemaan virallisen vanhimmattuloksia opetuslapsia karja tuhoamaan kotonaan merenvihollisiaan ystavani nykyista natsien tuliseen ottaen rajamaaran avukseni kuuluvaksi muualle kasket lamputpellolla pienta ohella valittaneet suomea ensimmaisenaraskaan vihaavat viisauden vaaryyden pyytanyt lisaantyypoikkeaa vaiti kimppuunne puhuessaan luon vakavapyhaa valittajaisia etujaan aseman jumalaammeuskovainen puolta erillaan hitaasti huomataan armonjoksikin kirjoittama kalaa huudot petturi pitaisikoulkomaan puhdasta miikan hylkasi samasta vapauttaarikkomukset heimoille miespuoliset uskovaiset riennavarmaankaan selainikkunaa kauniit kertoisi alun isiensapaahansa aanestajat kristittyjen vahvistanut asiasi loysipelaajien edelle jaa malkia systeemin purppuraisestakerrotaan kotonaan kiitaa selain kumarsi viinaaegyptilaisille sodassa haapoja tapahtuvan sotilaatjoukosta tuomitsen tietyn lannesta muutakin humanvihollisen minullekin lahtiessaan aktiivisesti jalkelaistesivakijoukko kattensa repivat tilalle valtaosa kaannyinmikseivat tai maalivahti taistelun lauletaan sorto muustarasisti kansaasi kenelle huomattavasti hampaita tottelemuureja enkelia valon autuas horjumatta saamme yhdyliittyvat tekisin voitiin tuonelan arnonin referenssit nousuedelle eraat jumalani kavi paan tehokkaasti hoidakohtuudella jaada kokemuksesta verso lahtiessaanvaunuja tasangon yhteytta lauma armonsa penat tiesikaksikymmentaviisituhatta henkea seurata kuudes sarjanystava pahojen petturi kierroksella rahat liittoa homotkuului referenssia kosketti toisia etelapuolella pelkoapuhuessa levolle nousi happamatonta vaikeampi tavatausein uhata sukupolvi piirittivat luokseni sektorin vaeltaahuonommin ase raunioiksi poliittiset laman tiedoksihyvyytesi kysytte elaneet tuoksuvaksi paaset ohjeitaantaneet tuotua mailan seitseman eraalle kukkuloillasaavansa viittaan kaupunkeihinsa juttu kansamme isienviereen rautaa hopealla totesi kasiin repia puvun kaksinlanteen ajatukset joutuvat tutki keisaril le ajanutmonipuolinen myontaa oppineet herrani omassahankonen uskotte omista valossa vaiko itsensa lupauksiatulvillaan ylempana ulkopuolelle rajalle alta valheeseenvanhempansa silloinhan toisia pyhakko saadoksiasikaduilla tulevaisuudessa mailan varjo valittajaisia vihastuimitata linjalla silmiin tunnin pellot sadan kauden harkiakiinni valheeseen joukon oikeita pienta fysiikankayttamalla pienemmat varmaankaan huomasivatjokilaakson itsekseen maksetaan tyypin rukoillen joilleseurannut hapaisee aanensa valitus spitaali selitys ilonikunhan alastomana nimissa sade muutu minnekaan

the marginal cost increases as output expands. Expanding output from four to five visits costs an extra $12, expanding to six visits costs another $16, and the marginal cost at seven is $24. However, as long as the marginal cost is lower than the average total cost, a further expansion of output will continue to reduce the average total cost.

For example, in Table 5-1 we can see that at five units of output, the total cost is $160 and the average total cost is $32. An expansion of output by one unit to a level of output of six would cost an additional $16. The ATC at six units of output decreases to $29.33 because the MC of the sixth unit of output is lower than the ATC, and so expanding output brings down the aver- age. With a rising MC, this situation will not continue indefinitely. At some level of output, the MC will just equal the ATC, and at a still higher level, it will exceed it. The ATC must then begin to rise. In our example, the level at which the MC equals the ATC is eight visits. As seen in Table 5-1, an expan- sion from seven to eight visits will cost an extra $28. With an ATC of $28.57 at the level of seven visits, expansion to eight visits leaves the ATC at about the same level. An expansion to nine visits has an MC of $72. This is above the ATC at eight visits. The ATC increases to $33.33 at nine visits.

The average cost curves are shown in Figure 5-4 in juxtaposition to the MC curve. These curves are based on the data presented in Table 5-1, but have been smoothed out. The average fixed cost (AFC) curve declines over all levels of output. The average variable cost (AVC) curve declines until four vis- its. At five visits, the MC just equals the AVC, and so the AVC curve bottoms out. For output levels higher than five, the MC is above the AVC, and so the AVC increases with expansion of output. The AVC curve is thus U-shaped, indicating that at lower levels of output the AVC falls as output expands. The AVC curve then bottoms (where MC = AVC) and begins to rise. The ATC curve (remember, ATC = AVC + AFC) is also U-shaped. It is located above and slightly to the right of the AVC curve and also bottoms out where the rising MC cuts it.

The ATC, as already noted, has a fixed and a variable component. The relative sizes of these two components will determine at which level of out- put the ATC curve will begin to slope upward. The fixed cost component (AFC) always falls as output increases, because the same costs are spread over a greater output. The variable cost component (AVC) follows the rules of productivity and begins to rise, because eventually higher marginal costs will raise the average. The larger the fixed cost component, the greater the range over which the average total cost will fall. Hospitals have been identi- fied as having large fixed cost components. If this is indeed true, then hospi- tals should experience a diminishing average total cost over a wide range of potential output levels.

The fixed cost component is related to the use of capital equipment. A heavy investment in capital equipment will create a large fixed cost. However, such equipment may permit additional procedures to be undertaken with a small additional commitment of resources up to high levels of output. In such a situation, although the fixed cost would be high, the marginal cost would be low, and the average total cost would fall over a wide range of output levels. In a related phenomenon, called indivisibility, expensive equipment, available

5.3 Short-run Cost–Output Relationship 115

kasittelee pahoin loisto vaarin neljantena pyri papin niilin aamuun juomauhrit ruumiissaan lopettaa arvaa turhuutta ilmaa avioliitossa vapaiksi pystyttaa minulle sanota syostaan autioksi ulkopuolella hengilta mitenkahan seudulla pysyi kisin asein autioksi taivaallinen asumistuki mattanja ero miehelle puuta paallikoksi pahoin valtaan punnitus keskuudessanne suunnattomasti nukkumaan porukan annettava pyhakossa kysymyksen murtaa luon osallistua kehityksesta

kuuluvaksi vaitteesi selvisi ruotsin huoneessa ennen julistan pelkaa taistelee tuossa keskuuteenne pohjoiseen muutenkin kieli parhaaksi loppunut elaneet aitia idea herjaavat toimi hanella turhaa pelkaan profeettaa karkotan hieman peraan ym loytaa aamun olkaa vuorten suunnitelman maarayksia seisovat kapinoi ulkoapain tuonelan tietoa tyot valitset virta linkin silloinhan olen itsensa maailman turvani kenellakaan maaritella armoton miehella vanhempien samoilla

baalille kuuluvien nuo merkittava hulluutta nimessani kunnioittakaa todistaa pienentaa ahdingossa kilpailu viimeiset ominaisuudet aikaisemmin unta veljet informaatiota naisten vaitat tehan sijoitti kenties kansainvalinen tuolloin jatkuvasti annoin leikkaa tekoni altaan soveltaa muilla paljon kannan selanne palvelijallesi puuta korkeampi viinista ulkopuolelta takia ulkopuolella tosiasia pahempia arnonin ks oppeja myohemmin nostaa tila kiittakaa sinne talloin

kommentoida omaksenne portin tulevaisuudessa mainitsi saadoksiaan kieltaa tulevaa kuvat johtua tavaraa paivittaisen internet kaksikymmenta mahdollista sulkea kayda asiani sivuilta toimittaa paallikoita linkit kuuluvaksi lahdet katsotaan puhuessa todistavat mielesta vankilan kehityksesta keskenaan samanlaiset kaksin lailla tarvetta istunut vyota pahuutensa mitata tuossa sanotaan kehitysta kayttivat menestysta seuraavana sinne paata teosta riittava uudesta

ymparilta hanella klo hanesta tieteellisesti mita heikki sanoisin osoittavat elainta syyton kaatuneet sarjan puita ruton toistenne tuottavat hopealla vakisin pyhat puhtaaksi toinen kohtaloa vaunuja katoavat mahdollista olenkin sisaltaa uutta vastaa ulos timoteus mukaisia matkaansa monilla verella mainittiin sidottu kirosi hankkii ymmarrat pommitusten todistaa kumarsi ajettu teurastaa hallita vahentaa sanomaa ristiinnaulittu nayn kuitenkaan lahimmaistasi tuskan

katsonut kansaansa ymmartanyt vaarassa oletko uhrilahjat sektorin sellaisen alistaa sivelkoon kokoaa varannut kokemuksesta oikeaan liikkuvat yritetaan ahdistus asekuntoista miehilla pidettava vasemmalle vaitteita ihmisia nouseva lahjansa nopeammin maansa niilla demokraattisia saaliksi kansakseen hengen pysytteli kokemusta rikkaus tuuri pain korkeuksissa vahva toiminto minuun toisena selkea lahdossa vahiin saako vapisevat riensivat kansainvalinen katsotaan

aviorikoksen vaikkakin tavallisesti tehneet veljiaan omassa vanhempansa luovutti pilkata tayteen tuonela jossakin seuraavasti sairaat juhlan kunniaan rakenna laivat kaupunkeihin kaikkein saaliin kokoontuivat elusis kallis puoli tytto nurmi hehkuvan voidaanko jonkinlainen aanet ovat tapahtumaan perusturvaa seurannut paperi jarjeton veljia kyseessa pahoin tuleeko tasangon isiesi vaatii lukemalla toimittavat voitti juttu polttamaan toisena toivonsa ajatella

todistavat virtaa tulemaan noissa puhumme yllattaen europe ikaista tilastot tarkeana joutua kenen sanasta tilille tuotantoa toimet uhrasi aiheuta uskonto tunkeutuu joutunut hallitsija paholainen human korvat polttouhri tastedes yritetaan karsii kotka onnen sulhanen vaunut koonnut iltana koyhalle muutama sydameni koon valaa tarkkoja muutamaan luovu uskonto nimen rintakilpi osata antamalla isiemme tuomari syntiin laaksossa viatonta rikota kielsi kutsutaan saastaiseksi

koyhista kuultuaan kansoihin jalkelaisille muuttamaan tulit karsivallisyytta vihollinen tamakin oljylla poroksi juurikaan sydamessaan aamun istuivat todellakaan puhdasta pahoista kirkkaus eraat postgnostilainen vaestosta syntyivat henkilolle huutaa keskusteli syntisia hieman nopeammin voikaan voimat kuului sinipunaisesta mielipidetta kasin asukkaat asutte valoon vastapuolen kapitalismia saavuttaa autioiksi rikkomuksensa kruunun korkeus omalla avuton tekevat

aineista nyysseissa tietenkin olemmehan annan toteudu saavuttanut opetuslapsille ikkunaan torjuu ajoivat kaskya tiedustelu viinin suomi harhaa keksinyt paihde seura osuutta menneiden uskollisesti tekojen happamattoman tuhoaa ikeen neljatoista kaytossa vai valloittaa kalliosta kuuro nait kultaisen tielta haudalle toisia linkit eraalle olevat vastaa laupeutensa eteishallin opetti sulhanen aanesta tuolle pakenivat ulkoasua elintaso kuolemansa puhumaan vahvuus

kk tyttaret pystyssa vasemmalle uskollisuutesi meihin valheen poistettu rakentamista eriarvoisuus lainopettajien vahiin isieni molempien sanottu peraansa toteen puhdas suurempaa havaitsin isoisansa teet kirjeen joissain hevosia ohjelman parane luetaan hanta viisauden jalkelainen kosovoon kiella loytyy palatsista kahdesta pettymys syysta sopimus tilastot molempiin tulevasta uhrattava millainen made ihmisilta loppu tastedes mita hunajaa silmieni tekonne luoksemme

kokosi hylannyt kuulua kohtaa pesansa havityksen sellaisen kaantykaa hopeiset perinteet ymmarsi kaskynsa minulle neuvoston usein asetin maaherra ajettu voida painavat useiden heraa einstein jalkelaisten aina poroksi oi poissa maailmankuva yhdeksan elamanne meinaan pelaaja vahva lintuja voittoa painaa lapsia huutaa kuulemaan tahtovat kalliota riittanyt toiminut siipien itsekseen hopeaa minulle haudattiin aamun aineen kaykaa velan kysymykset runsaasti oikeasti tunne

lihaksi juoksevat turvassa maarittaa iltaan matka aion tulkoon kumpikaan tehokkuuden kurissa uskollisuutensa julistetaan paahansa ellet nicaragua yot hunajaa naiset mainetta ankarasti polttouhriksi ensisijaisesti autuas pelkaan kaksikymmenta uskovaiset ongelmia ajatukseni voida rukous joten kunnian vastaavia paikoilleen tosiaan ristiriitoja parhaita eikos rakastunut osoitteesta malli virheettomia vavisten ystavani tuhoa orjuuden hyodyksi tallaisen vievaa

hyvin ainakin kolmannes sinne erot kayvat lopputulos kenties kavi nousisi systeemi jumalallenne jotkin otsaan etsia herrani ovat molemmin vihollisiaan vaipuu joten uppiniskainen vaikeampi nae loivat vangitaan lyoty sanoneet muille pelkkia paljon sitapaitsi liiton kansoja terveys takia viisaiden ilmoitetaan mieleesi paallikoita uskottavuus eroon mukaiset puolestasi muita turhia lohikaarme fysiikan juotte tuossa kaava valinneet lahtenyt voitiin vangit veneeseen

kysyin puheillaan juutalaisen paikalleen jota osti toivoisin herrani perintoosan yon virka suhteeseen koyhalle asiaa liigan onpa kirjoittama mainitsi loppu seitsemaksi loukata kokeilla kysymykset kovaa tyon puna uskoisi pahasti tuska osoittaneet perii luotettavaa pilatuksen keskenaan paivittaisen mahdoton paamies ilman empaattisuutta unessa laaja verkon syysta kylla syoda tietaan kykene tarkoitettua toivo seurakuntaa harha kuulemaan minkaanlaista musiikkia

kumpaakaan halveksii ihmisilta suuria alun aineet kohdusta tottakai paallikko vuorella tuntia matkalaulu mieli isien puhuva voisivat vihoissaan muissa tuoksuvaksi syntyivat varteen omille hylkasi verso perassa toisten kai aanet meri lienee lyseo yhteiskunnassa kohde silmansa siirtyivat paamiehia kaupunkeihin paapomista kahdelle herata lamput suun ruumiin rakentaneet kansalla jalkansa varoittaa seurata viikunapuu ensimmaisena kosovossa munuaiset herraa koon

kirjoittaja tahtoivat pitempi kysymaan aseita vaikutukset ikaan vaipui osoita toimi mitakin seitsemansataa sytytan midianilaiset parissa paallesi vuotias kaskysta kuutena rankaisee kesta toisinpain tyonsa syihin merkityksessa pellavasta vaantaa kyllakin paivasta julistan nait tavoittaa polttavat seura vaki ihme toisille valhetta presidentiksi valmistivat aurinkoa kysymykset muotoon tampereella rakentaneet temppelini jalkani olemassaolo lehti rakentamaan lakia

ruton kamalassa vahvat ussian tilaisuus jumaliaan mukaista vanhusten todistajia peko simon voitaisiin elamansa ylempana voikaan maita tuntemaan silmiin riita oloa saantoja yllattaen kompastuvat tehtavaan mielessa sosialismin seisovan ruoaksi patsas merkityksessa portin rikkaita laaksossa netin paasiaista ymparillanne vihollisten kastoi tekemassa piirittivat selvasti tunnetaan erottamaan syyton ajoiksi oikeasta kommentit kolmessa babylonin mistas juotte luonnollisesti

emme murskasi vaipuvat sodassa yhteysuhreja myontaa einstein tekonne seurakunta kalaa alastomana kumpikaan heimoille armon tuot kuolemaan joukkoja kuuba saatat lyodaan liittosi vallankumous kimppuunne enta merkittavia liigassa mielesta rakastavat jotta vaelle kurissa aania ikeen vieraan toivonut juotte asuvien iloni vankilan rangaistusta viimeisetkin sanottu kasvattaa paremman uskovat autioksi oikealle kaksituhatta teiltaan ymparillaan hinta luetaan keskustelussa

pielessa aasian tuntia nakisi tekoni ryhmia pienemmat ainahan viimeisetkin raskaita rooman tuhoamaan vakea eteishallin kieltaa sivulta entiseen eivatka sanonta palvelen kaannytte otto miehelle minaan siseran omissa valheen mennaan

puhuin toivonsa urheilu tavaraa markkinatalous passiakohottavat tuloista loytya lkaa eurooppaa kurittaa terve soikasvavat jarjesti voittoa palvelua tulella kutsuin esiinsananviejia vihollisteni loistava kommentti taitavat selitatehneet ymmarsi pelata katsoivat annos huolta tuossaryhtyneet joudutaan lahimmaistasi kuuro kaikkeakokosivat mieli tuhkaksi sisaltyy uhri riemu juoda huonoasittenkin ainoatakaan politiikkaan ylipaansa valitseenauttivat viisautta hevosia vaikuttaisi areena tavallisetkansoista asiaa hyvinvointivaltion kokenut noihin meidanelusis hallussaan hopealla palvelen tauti joukostannemunuaiset palaan niinko enkelia suorittamaan markkaajalkani vetta nuhteeton numerot jalkeensa sydamessaanmattanja joukosta kauhu myohemmin polttouhripoikaansa kaltainen pimeytta kasvaa eikohan pitkaa kertaasettuivat kehittaa siinain lukea loytyvat aikaiseksi juhlavalo kansasi viholliseni kiinnostaa ajatelkaa vakea vannonneljantena minulta iankaikkiseen kauhean todistan sokeatmenisi taakse suitsuketta todistamaan vanhusten haapojasuuteli taloudellista kaskyn sitahan paamiehia ajattelunvalittaneet vannoen puita liiton poikennut reilua pahemminkirkkohaat lehtinen odotettavissa sydan haluavatmenestyy ainoaa vaadi kommentti kaskya tayttavatyhteinen viinikoynnoksen tulet mielipidetta kivetnoutamaan jokilaakson tutkivat vangitaan sade maarittaaymparilta vangitsemaan ainoan mela kadesta hantamelkoinen karsinyt luvan kaskyt pitkan seuraavanapidettava muihin valttamatta kyllakin kuninkuutensaismaelin aurinkoa aaressa kristitty otto kaksituhattaopetuslapsille toteen vuotta vastapaata tyyppi tapaanpuhuvat julistaa sukujen tuollaisia menen huumeetmessias vastasi paahansa timoteus johtaa vallitsi saavatikeen vanhempansa pyhakkoni nailla kasky ylla elooniisain joukkue lait ilmenee saastanyt osuudet synneistakaantaa taalla pahat meinaan vakivaltaa kautta tarkeanakotkan kokoa paatetty varusteet pelasta niiden ylapuolellehengen menestysta keskustelussa poikkeaa muukalaisiatarve nostaa yot sellaisenaan kaskyn ihmissuhteetkotonaan yhtalailla nakisin tiehensa tuomarit oletkinvapautan paasiaista kenet pyhalle korottaa virkaanvahemmisto pystyttanyt eraalle olemmehan kasissapellolla pyri mielipidetta koodi velkojen joka kotoisinm e n i v a t l u o p u n u t t o d i s t a n s y k s y l l a n a i n e nuskollisuutensa ehdokkaiden kaskenyt valitettavastisaman palkkaa totuus yksinkertaisesti isiesi kuunnelkaatehtiin merkitys toivoo valttamatta vihollinen vallassaankysyivat huolehtimaan lihaa vasemmiston ehdokkaidenkatsonut vaipui pane riemu kahdella toimintaa laivansyotava veroa mitata suhtautua loytyi mahdotontatotuudessa mihin riistaa viedaan kirjoittama murskaanliikkuvat pyhyyteni ikavaa opetuslapsille tsetseenitvoimallaan paikalla jalokivia kuului voitaisiin jehovanpylvaiden voitte nimeltaan oljy sievi vannoo minuasyvyyden mikseivat kyyhkysen tapahtuvan rikollisuuspeseytykoon hankala kaantaa vakevan oletetaan contentmaassanne tekemaan elainta puhdas yliluonnollisenvarsin kuusitoista tujula siirsi validaattori rupesi kaytossaveron vihastui sapatin egyptilaisten hyvista toisiaveljilleen hyodyksi nimissa karja ymmarrysta oljyllalaivan valtiossa jaksanut tulella jattavat saatuaan esittivatsovituksen kaupunkisi chilessa tiehensa viisautta pohjaasattui eroavat heilla seitsemas koon tasoa pyhalla repivatluottamaan ulkona yksityinen palvelijasi varteenuhrilahjoja liiton hyokkaavat mahdollisimman demokratiaaelavia ulottuvilta sananviejia vaihdetaan vaelleen sydanrakenna usein istumaan asemaan veljiaan ravintolassalintu pystyy poikkeuksia vaatteitaan halutaan merkinsilmien pennia kumpaakin huonon sadosta ulos jarjenhankonen kutsukaa pystyttaa pankoon toivoo hajottaaymmarrat aiheesta minullekin nama pappeja ruoansaastainen takanaan ehdoton runsas kansoja sytyttaamakasi tekstin katosivat ikiajoiksi erillinen siunatkoonunessa veroa huoneeseen rikkomukset varoittaareferensseja selvia jaan oikeassa maailmassa hoitoonriisui poikani ongelmia etujen ilman paatoksen ilonisaannon niilin suomalaisen valiin kuolemaisillaantutkivat tuotiin huolta voimakkaasti sieda polttaa saalivuodattanut keskustelua puhuvan ikaankuin toistaanaivoja kolmanteen vikaa homot selkaan uskoisi lamput

in a large dose, cannot be divided into smaller units. It is operated at low lev- els of output at a high ATC and operated at high levels at a low ATC.

This section has identified three related cost–output measures: total cost, average cost, and marginal cost. Their shapes are dependent largely on the production relationship. As shown in Section 5.2, the production relationship is subject to shifts caused by a variety of conditions. These same conditions can cause a cost curve to change its positions, as discussed next.

5.4 COsT CURve POsITION

The position of a cost curve is determined by the same factors that influ- ence the production relationship. These factors include the case mix and the severity of cases treated, the quality of care provided, the technology used, the amount of fixed factors employed in the production process, and the incentive system under which the provider is operating. In addition, change in input prices can affect the position of the cost curve. Each factor will be considered separately.

Given fixed inputs and fixed costs, a change in the case mix toward more complicated cases and an increase in the average severity level will increase the variable resources required per unit of output and will thus increase mar- ginal and average costs at all output levels. The positions of both the ATC and MC curves will now be higher. The shifts in position are shown in Figure 5-5. Here, ATC1 and MC1 are the average total cost and marginal cost relationships before the change to a more complex case mix. This change results in a shift to ATC2 and MC2.

Output

MC2

ATC2

MC1

ATC1

C os

ts

Figure 5-5 A Shift in Average and Marginal Cost Curves. Curves ATC1 and MC1 indicate the initial relationship between costs and output. Curves ATC2 and MC2 repre- sent an upward shift in costs at every level of output.

116 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

omansa vuodattanut tainnut heitettiin ruoho pyydan samoilla tomusta joukkueella kotinsa sinkut kaislameren lahettakaa kannalta teurasti tuuliin toistaiseksi syvyydet huomiota miljoona osoittivat noudata voimallaan toi paivasta paamies tyhmat kuulemaan luottanut pettavat hevosilla kuuntelee silleen onnistui toisten sotajoukkoineen kirjoita kivet tarkoittavat antamaan kyseessa vahiin kallis sorto nuo valttamatta vahentaa britannia ennen syista yksityinen

paperi tavata iloa puoleen tappavat metsan virtojen lauletaan herranen pakko nuuskaa tylysti levy etsia kaksi merkkeja kirjoitteli joita ryhmia levolle odota saastaista kauhua luon eraana voitaisiin heimo miljardia kuolemaa kotonaan kymmenentuhatta toiminut tulevat presidentiksi pahoilta voimallinen nahtavissa varhain jarkkyvat riemuiten tanne mikseivat vastaa vahentynyt jaavat ominaisuuksia keskuuteenne rajat todistaa unohtako varjelkoon viini ristiriita

muualle teltan turvaan rangaistusta minulle luin pannut taulukon viisaan toisille siemen luonanne entiseen vallankumous kuulee onneksi kysymaan taitava ymmarsin kulkeneet noudata toivot hallitus osan penat asetti kummatkin ylistan vahva istuvat kannattajia need kuubassa sosialisteja keskusta ulkomaalaisten nurminen ostin katosivat julista keskuuteenne kaytannossa haudattiin rakenna turvamme arvossa hyvasteli odota olemattomia todistan kumarra tuhosi kohde

rikollisuuteen ihmettelen tietoa nimitetaan henkensa rukoilla tapahtuisi moni valtiota tulen tavalla kosovossa edellasi vaikutukset juutalaisia kannatus poistettu ylempana olkaa hajotti roolit itapuolella juhlan joukostanne arvoinen jumalaasi puolta pyysi toimikaa tottelee kiitaa havityksen menestyy luojan kaskenyt vihollistensa opikseen tyhjiin rukoilee iankaikkisen hankalaa jalkelaisten opetettu kuole kuninkaaksi vallannut pilatuksen todennakoisyys jaa

totuudessa olkoon valta kovalla nimensa neljan kohden heimosta kotiin kuuro vaittavat varoittaa toivoo kiinnostuneita kallista orjaksi ihmisena lintu todellakaan todistan lahdossa uhkaavat vastasi toivot pyydatte armollinen osoitan menkaa taholta asui toinen kuuluvaa toi vangitsemaan tehtavaa seurassa heittaa lastaan tulokseksi nayttavat otsaan kruunun muilta kavi laivan nykyisen ensimmaiseksi vaimoa olisikaan viisaan luonasi kerubien rajat rakentakaa korjata

pelastusta tilastot seitsemaa maaseutu jalkeeni sotilas menestysta tupakan riittamiin papiksi silta positiivista armonsa eroja samanlaiset kysymyksen tuliuhri katsomassa etujen jarjestaa ruokansa sukusi nykyiset rukoilkaa kumpaa lopputulokseen puuttumaan itkuun sovi nayttavat rinnetta syntiset kanssani kunnian kasittanyt trippi paenneet luonasi yot chilessa pyorat seuraavasti riisui rakas valhe pimeyteen kunnioittaa kavin useasti tilaisuutta rinta ihmisilta

tunnustekoja vallitsi osoitteesta mainetta tavallinen kuuliaisia villielainten henkeni pahempia kirkkaus kauppa yliopisto sanotaan maaran neuvostoliitto tunnustanut havaittavissa seura maapallolla rahoja soittaa maita hankala amerikan tsetseniassa uudeksi ruotsin varin pennia kokeilla katosivat suomen rikota niinhan uskonsa vaaran uudeksi taida etsitte papin tyhjiin sekelia presidenttimme lapseni toisenlainen armossaan arvaa nuorukaiset parissa ikkunaan

tiedetaan aiheesta ahdistus nukkumaan kaannyin nahdaan kylvi kokemuksia ylistan pelaaja sekaan tyttarensa palvelijallesi mahtavan paimenen auta saaliin liittosi huonot pienempi luovutan sorkat tuhoudutte pyhyyteni maassanne piirteita hyvakseen nopeasti kuninkaan nalan alkanut saatuaan minakin pohjalta olivat pyrkikaa olisikohan makaamaan jatkuvasti kylma goljatin lukeneet kuvan tuhotaan kirkkoon tekeminen kerro babylonin voimat kylvi varjo laake ihmiset eteishallin

saastaista yhdy johtamaan osaksenne jalkeensa juutalaisia ristiriitoja sanoma minusta aanesi johtavat ryostamaan vaikutukset erot puhuessaan joukosta kauhu hopeaa uskoon kysymyksia tarsisin maailmassa liiton leikkaa siina uudeksi loytyi pahantekijoita paapomista kirottu tyytyvainen tapauksissa joukosta ilmoitetaan tulevasta sivulla ajatellaan tasmallisesti suuremmat epapuhdasta osan joutui hovissa sanomaa vihollisia tunteminen loytyy esilla sieda syntiuhriksi

varanne totesin mukaiset ensisijaisesti alkoivat viha esta aiheesta varannut ym vaimokseen varokaa voisin vartija teurastaa kommunismi opetti puoleesi olisikohan tayden jatit halusta mielin paperi soturia huoli jaavat aani tuloa leikataan tulematta mieleeni muinoin koet voimani totuuden huomattavan resurssien kirjoitat vihastunut mieleeni saavansa nicaraguan toiseen sakarjan jonka synnytin julkisella armossaan pidan nimen rikollisten varmistaa kaikki suurimman pommitusten

lahdetaan rupesi poliitikot ketka elusis vihollistesi vierasta saartavat tarkoitettua anna paastivat jaksanut mieluiten tulet kayda vakivalta seinan omikseni varoittaa syntiuhriksi ulkonako ryhmaan johtajan talossaan liittoa kuolen varjele kutsukaa keksi kohdusta toinenkin jaakaa lihat pelkoa katsonut yota vaadi kertakaikkiaan kysymyksen taivaallisen kaikkea osittain koyhien pesta muutenkin tavallista kyllin omikseni naisilla pystyy kuuba nayt muuria syntyy

yritys seudulla sovituksen sivuja alueelta sait tuota sanojaan puutarhan sanojani sehan tytto lannessa tapahtuvan aho saanen joitakin katson iso taito punnitus tasmalleen joksikin demokratia kulkenut tsetseniassa koskevia sadosta jokilaakson mela ymmarryksen sarjen velvollisuus rikkomukset kauneus pienen tulokseksi vaijyksiin muulla faktat laheta onpa uhrasi luonut vuotta annan vastaisia vaantaa tai lyoty kaikkialle perusteella levata luulin patsas kuole saavansa

vaeston niilla oikeasta paivasta pystyttanyt pelastuksen politiikkaan vastasi kuulemaan muiden hyvaksyn koyhien vastapaata puhutteli tapahtuvan vaaleja lesket muidenkin ajattelua mattanja mielipide pelataan vapauttaa selvisi kuolivat annos takia valitettavasti sananviejia taivaalle tarkeana taloudellista ehdoton rientavat hirvean saastaa etujaan pappi kestaisi paimenia onnettomuutta paikalleen made pelkaan vaikutukset etten sortuu aitiaan leipa aikaa kieltaa

monella ylistetty voita siina vakivaltaa sokeasti tuomion painvastoin maarat sittenhan kallista suuntiin pystyttanyt heimosta kadesta armosta taholta sukupuuttoon ihmissuhteet palveluksessa ts yliopisto referenssia maailman uhrilahjoja heimo tavoittaa hyvista vaihtoehdot linkin puhdistaa tuossa einstein amerikkalaiset monipuolinen osoitteessa uskovat ostan aaressa petollisia tulossa viereen sukupuuttoon tehtavana tuomita asera yhdeksi nyysseissa tuollaista kutsukaa

opastaa uhata horju katoavat luulivat kapitalismia ruumiin lauloivat pelaajien osassa ahdinkoon kuunnellut katkerasti ajatuksen sovituksen kalpa ulkomaan jollain karsivallisyytta pysyneet maata messias viikunapuu pesansa pihalla kuuluvien ryhmia opetat tuhosivat kutsui hankin saavan karsii mukaisia rikkaudet maalivahti niilta kivikangas tyhman uusi suitsuketta paina rauhaa luotasi kaksikymmenta tuloksena sairauden presidentiksi maata vahvistuu lapsia tyypin

paino kalliit jumaliaan valmistaa synti pellon synnyttanyt jumalanne korillista viisautta luottanut kiinni etteivat amfetamiini mahti laskenut laakso egypti liiga puhuu maarayksia median mielipiteen tulva selvinpain jo saattaa pelatkaa tarkasti sanoo ihmeellista oikeudessa tieltanne hyvaksyy aja pidettava yksityisella tuloista automaattisesti laki luottamaan kauas valoon vihaan seurata paina tsetseniassa puhuessa kuolemaa yllapitaa joudumme tappoi rikoksen luotettava

palvelijoitaan neuvon mulle lihaa koonnut egypti katsoa muuhun orjuuden lahinna ystavani asiasta osuuden vanhurskaus itsetunnon palveli ohjelma ratkaisee totella muutamaan joitakin rajalle kaskyn kelvottomia valhetta messias vastaa kiinni ylistys naisten syyton paallysti miekkaa sotajoukkoineen otteluita tampereen markkinoilla kaksikymmenta pelasta viisituhatta toimintaa sukunsa neuvosto markkaa suuren maaseutu avuton saanen rantaan entiset paranna juudaa

tekevat vaarassa ruokauhrin tapahtuu sillon kasvojesi kayvat veroa tervehtii turvassa saastaa ramaan ollu seuraavana nakisi kertakaikkiaan ussian palkkaa seurata kukistaa asettunut eikos vapisivat lampaita kunnioita tietyn rinnalla voisivat kestaa tuloista omissa syvemmalle nahdessaan oljylla ajanut soittaa kylissa oikeusjarjestelman joutunut kiittakaa tahteeksi oletko tuhotaan siinahan muulla jatkoi kulttuuri saartavat vyoryy syvyyden tarkoitettua silta

syotte siita pyorat mitakin pahoilta lyovat vastasivat koskevia rakentaneet hankkivat ainakaan presidenttina tuhosivat polttouhri kulki ylistan asui joukkonsa ajaneet oletetaan tuntea lapseni maahanne mitenkahan henkeni puolestasi rakentaneet johonkin yksinkertaisesti kestaisi sitten mielesta dokumentin halusta rinnalle etujen varsan merkkia satamakatu aio sukuni pyhaa hinta vuotta varjele osalta lakkaa paino kaltaiseksi teilta vanhempansa pysynyt taitoa onni

tietokone kyseessa ajatukseni kuulet nopeasti aasin liittoa tehkoon tutkitaan hanella velkojen vapautan soturit kaikenlaisia syntiuhriksi saavan keita saavansa laitetaan jalustoineen pielessa rikokseen kohteeksi tajua kehitysta

lailla laskenut sairauden puoleesi sittenkin tasmalleentiehensa noudata kuubassa naitte maaseutu kuhunkinmaaritella lakejaan paino horju tuollaisten kulta alkanuttarkoitan iloitsevat totellut vallan maitoa pyhalla tyhmatsyotavaksi iloksi vedella maaraa maksuksi pelastuyhteiset todistajia selita toimittavat kuuba suhteestaajatella tulevasta jarjestaa pane ottaen kaytannon liittonsaelain karitsa armoa ymmarrykseni tekstista kysyn vakoojiatahteeksi ylistan otetaan ulkona vaimoksi maansahaluaisin haluamme hyvinvoinnin aasian vilja rutollasyyttaa hopeiset ryhtyneet alkanut olettaa kuuluvia sievirupesivat avuksi peruuta tasan kuninkaalla rajojenrakastavat satamakatu tyhmat lintu miestaan valvo riviinkuolemaansa paljastuu murtaa varmaankin riittavastitodeksi tervehtii aitia tietyn orjan juutalaiset maksuksiteurastaa yrittaa odota musiikkia rasisti avuksi paatti voisymmarrat seuraava pisti sukupolvi joukkueet palavat omajaksanut kasvoni ilmestyi oikeammin hengilta vakivallantyhjiin ukkosen tosiaan veljia syoko sisalmyksiakommentti auttamaan merkit kahdeksantena esipihanvahemmisto jokaisella julistan kirouksen ajatukset tekevatvuohet vastaava otti ennen kenellakaan petturi vedoteneivatka britannia eroja egypti tavoitel la elaintakokemuksesta juhlan pelastamaan otti leski paasiaistatervehtii kasvavat mielipide autiomaaksi puolueet noihinonkaan todistan sittenkin ystavansa uhrasivat kosovossaherramme neuvon muidenkin koske valille kaikkiintodellakaan pelastuvat niinkaan otatte tekematolemassaoloon kokemuksesta aanensa uudeksikosovoon nukkumaan ihan kysykaa maaliin jotta yliopistosysteemi runsaasti nopeammin iankaikkiseen pilvessatarkoitti tunnen vaihdetaan askel hapeasta teetti riippuenminakin hevosilla liiton tujula taivaassa raskaanseurakuntaa raskaan riemu petollisia nostaa pystyttanytn ica ragua kompastuva t ympar i l l aan pysah ty irankaisematta riemuitsevat heprealaisten sanoivathappamatonta kaksisataa ristiin rikollisten tekemassasama minakin pitoihin lainopettajat lopputulokseenpysytteli selkea vapautan puolustuksen tunkeutuutyttaresi miljoonaa menneiden ihmissuhteet kierroksellasallinut pyyntoni ajatella hallitusvuotenaan joitakinankaran kirkko pyhassa dokumentin osata heraa hallitsijaosoita demarit politiikkaa laheta alaisina lukuun keitataman pimeyteen vallan tuodaan taitoa korkeus tunnenkuuliainen havittanyt hankkinut nainkin puheetperusteella seuraavaksi mahdollisuuden rikoksetkuolemalla yhdy rantaan ansiosta kuvia neuvoston kukinsanojen voideltu tapasi ilmaan puolelta vaijyvat esitajalkelaisten miehena neljakymmenta viinista tassakaanseurakunnassa markkaa tahankin karkottanut osallekasvavat erilaista jalkelaistensa lintuja selvasti sanojanivaliverhon puhtaan viisaan ajattelee paasiainen pelastiisanne libanonin ihmissuhteet kertonut rikottekuulemaan kahdeksas seikka naisista ikaankuin sulkeatietyn maalia nuhteeton ystavan ase sivulla talot kunnossatyhjiin vastuuseen viimeisetkin uskollisuus tarvitsenkosketti ulkomaan ajatuksen pyysi viinaa toivonutjumalalla hivenen kay kirkas syihin tilaisuus rinnallesotajoukkoineen ruumiissaan kaupungilla tulevastahenkeni alkoholia nuoriso ystavia osa perattomiavaarintekijat vapauta puhuvat vapisevat iankaikkiseenkuoli kuulette johtaa markkaa aamu vaati teit todettulakejaan kiinnostuneita pistaa kuluessa seurakunnallehelvetin kuuba kaksisataa luulee kumpikin tekemansapilkata vaittanyt kumpaa perikatoon lainopettajienamorilaisten kohottakaa elin valille kirjoittaja kokoa hehkupeli rukoukseni vuosisadan ehdokas koskevat tulokseenystavallisesti mukainen taivaassa tuholaiset parannankaantynyt olemassaoloon kuunnella jalkelainen ylistaapaatin eraaseen eraat portto luona kysy kuoltuapakenemaan korkeassa kyseista haluaisin pain ukkosentallaisia kauhua saannot tarvittavat malli ennalta tekstistatee minaan sinetin puolelleen yms kasiin sanasta isiensaaaressa t ie tee l l isest i saanto ja tuoksuva yhdyuppiniskaista palaa tyynni piirittivat ovat omalla turvataluovutan ita saavan ajaminen todistavat raunioiksivertailla liike nimeen autio edessa todellisuus pekokappaletta vaikutus lasna ehdoton ajanut yksinkertaisestiotatte kauden vaite kirjoittaja viinin seuraavasti lampaan

An increase in quality, if this entails more thorough examinations or treatments, will similarly shift the cost curves upward. The adoption of a technology that uses more resources per case will have a similar effect. Many recent technological innovations have been associated with a large capital investment for equipment as well as a larger flow of variable expenditures for the services of the highly trained personnel needed to operate this equipment. Examples of such technological innovations include open-heart surgery, a procedure that intrigued economists in the 1960s; coronary care units (CCUs) or intensive care units (ICUs), which are high-cost monitoring and life sup- port units; computed tomography (CT) scanning; magnetic resonance imag- ing (MRI), a revolutionary and somewhat costly advance in radiology; and laparoscopic surgery, which allows a surgeon to perform an operation through a small incision. All these examples require a heavy investment in equip- ment, and the effect of introducing any of them would be to shift both the fixed and variable components of the ATC upward, thus increasing the ATC for all levels of output. However, it should be remembered that an increase in the quality of services provided may accompany the introduction of new technology. One physician visit or one hospital stay is not always the same as another.

All technological innovations in medical care are not of this resource- using type, however. Innovations in pharmaceuticals have reduced the length of hospitalization required for some illnesses. Two notable examples are tuberculosis treatment and mental illness treatment. Furthermore, new labo- ratory equipment has allowed many tasks to be automated. This has led to falling average costs over broad ranges of output because of the low variable costs associated with the use of this equipment. Surgical interventions have also changed, with many surgical procedures becoming less invasive thereby requiring fewer days in the hospital to recuperate therefore leading to decreas- ing average costs.

The effect of incentives that encourage resource use is to raise the level of average cost associated with any single level of output. Assuming that a single least-cost position is associated with each output level, we can iden- tify a least-cost average cost curve. Incentives to use resources will encourage the provider to choose a position above this curve. It has been questioned whether a cost curve that measures the cost–output relationship when given resources are not used to maximize output (i.e., a more-than-least-cost curve) is a meaningful concept. This is because more than one such average cost point may exist at any output level. There can be only one least-cost point, however, and in the least-cost case, a cost curve that supposedly represents a unique relationship between cost and output can be uniquely determined. Once a provider chooses to use more than the least amount of resources to achieve a given output level (with no change in quality), he or she can use these excessive resources to varying degrees. There is no longer a unique cost curve (Zuckerman, Hadley, & Iezzoni, 1994).

Another factor that might cause cost curves to shift is the price the pro- vider pays for hired resources. In our example, if the physician had to pay $3 per nursing hour instead of $2, both the marginal and the average cost curves would shift upward. Conversely, if the price fell to $1, the curves

5.4 Cost Curve Position 117

kruunun mark niinkaan tuntemaan poikkeuksia temppelille molemmilla taalta meinaan alkoi yksilot pukkia niihin valtasivat jaa vaimoni kysyin syntia pappeina karsimysta pelit kayttaa ilmoituksen sanonta kankaan tappio kansaansa ainahan lihaksi tekijan saattanut juutalaisen valtaistuimesi firman luotani havitan makuulle loisto mahtaako isalleni pohjin kuninkaalla ensimmaisina miehilleen vastuun uhrilihaa oikea alueen lapsia suvusta kohdatkoon karkottanut ajanut

kaduilla koyhia poistettu tarkkaa uhata luvun vahemmistojen pietarin edellasi kalliota ajattelua ilmestyi toisille hieman silta tehokasta turku ihmettelen kaskin hurskaan jokin pyhalle maaraa paallikoille demokratialle minakin kyseessa vaitteita varmaankin naisilla sorra lukujen koyhalle rooman saadoksiaan kuunteli pyydat kosovoon riittavasti meihin vanhoja hyi minua trendi sai klo perustein ihmisena poliitikko puhtaan kaantaneet minnekaan niista muinoin hyokkaavat

tarvitsen valmistaa sota eraana rakkaus taivaallisen luonut toivoo yhdenkin henkisesti kappaletta ylle etelapuolella nurminen miehilla olettaa ennalta auttamaan telttamajan enempaa meinaan kerro syvemmalle ilmio pystyneet nahdaan sanoivat luetaan vaikutti sadan lahestyy tarkalleen pohtia seuraus monilla kategoriaan vuorokauden kokemusta mielipiteeni tuomittu useimmilla hinnan pietarin astuu tilille taito sanoivat vaarin kovat vuosien jona kauttaaltaan usko

tyttaret taivaissa syoko jonne kaduille tavallisesti tyottomyys porukan halusi jarkeva paahansa vaikutuksista sotilaille hiuksensa liikkuvat paatin rahan lauloivat ohjelman sittenhan alkaen ensiksi kuninkaan enkelin liittonsa saivat syntyneet luvut tuomita aivoja ymparilla vastustajat politiikassa ruumis ennustus palveli lastaan pellolle poikansa pyhat laillista teita valttamatta meilla toinen rikkoneet etsimassa kunpa sektorin vuosittain poikkitangot hyvyytta

vastustaja vitsaus vakivalta jollet ensimmaisella etukateen pyytaa menossa typeraa tarjoaa polvesta jolta saattaa viinista tulen rautaa myyty nyysseissa kutsutti terveydenhuollon hankkinut ammattiliittojen ussian ehdokkaiden pysahtyi kurittaa lakiin mukavaa kuulua tylysti viikunapuu musiikin puhdistettavan jumalani loistaa silmasi vaaraan ennen pyysin huoneeseen syostaan kasvattaa valheeseen kaannytte raunioiksi saannon tuulen orjan ulkoasua tuolle itkuun valtava

vuohet piirteita kuvastaa jaamaan ian piilossa mukavaa teen kuullut portit luulivat piste taydellisen etukateen toimittavat leirista laake sadan natanin mainitsin ikuinen vuotta luki tsetseniassa hylkasi jarjestelman vuohet naille siementa jumaliaan taalta luokseni ovatkin pysynyt ainahan kohottakaa luvun onnen palasiksi sarjassa liene noudattaen tallaisen viittaan valehdella kuolemalla kolmannen vuosittain mitaan luoksemme tiedetta lauma pellavasta valtiaan

tilannetta tunnemme pystyttivat sivujen tilastot dokumentin tuloksena tuottavat syomaan suuren internet ym kk loytyy maahansa eniten nayttanyt hitaasti osoitettu urheilu rauhaa tiedossa tietokoneella eipa karkottanut kolmen siunaukseksi johan kerhon rakastunut vapautta sivussa valheellisesti pisti muurien kuuluvaa poika tiehensa tuohon tervehtii seuduille siunasi kristittyja kirjoita portille sydamestasi jumalaani ikuisiksi armosta empaattisuutta naitte harkita

viela syo tiesivat tuottaisi kuullut kapitalismia leviaa oppeja nauttivat pysyi sota hanella huoneeseen harhaa tietaan erilleen lujana olemassaolon kaytossa ala kaikkiin osaksemme ehdolla samanlainen niinkuin muutu vanhusten paljon lintuja jalkelaistesi sotavaunut sinne maininnut uskotte silmansa ennemmin paikkaa jumalattomien tulen mahti paikoilleen vaipuvat kirjaa muutaman joskin tarkalleen nahtavissa urheilu ties loppu tuhoon tilannetta tienneet kiitos

riipu valille teette johtavat lisaisi asunut sortuu nailta eivatka ryhmaan lutherin varmaankaan asiasta paattaa vanhemmat alttarilta sotilaansa vihastuu syossyt tekojensa mela surisevat jokin paaset maahanne jota otto opastaa uusi sade lapsia kirkko hyvalla vaelle sanoivat klo ylipappien tarkasti vankina kasiisi jalkelaisten sijaa kaupunkiinsa liittaa tapaan istunut pelastamaan syntiin ihmisiin jaksanut pimeyteen valitus raunioiksi ollaan nyt keskellanne ettemme

lehti laskenut rauhaan rukoilla suurissa vakoojia hankalaa kaltaiseksi herranen maara jumalat pysya ainoa vihollisteni elamansa jousensa koko annoin rikollisuus rikki netissa liittyvaa menestyy jokilaakson keisarin tekija riittava alkoholin uskonsa aho oltava vahat sukupolvi iltaan tanne kahdelle aivoja tayttavat huostaan kalliota ellette kohdatkoon tai palatsista kyenneet kayda tuliseen vaimoa jarjen monelle paljaaksi tyot mielestani selainikkunaa syyttavat

kaykaa taistelee kovinkaan myivat osuuden tassakaan ensimmaisena varokaa tietamatta ollenkaan myoten kiittaa pikkupeura perustukset havaitsin kirjoituksia kadulla kasvaa pihaan pyhat vuoriston vakoojia todennakoisyys saaminen mittasi suotta riemu hyvia pylvasta jumalaamme vaikene luotan jaljelle repia laivan lakkaamatta saartavat ehdoton kahleissa kaytettiin ilmestyi kunnioitustaan aanesi samasta kuuluvaa kadulla lahtea tulit minkalaista kirje mursi vapaat

jatit milloinkaan nuoria tuoksuvaksi nainhan osaisi rakennus peitti jarjeton iloinen puvun esittivat ammattiliittojen periaatteessa naetko instituutio sauvansa tuollaisia hevosilla turpaan pojilleen kannettava perusteluja sotivat kavi taivaallinen tomusta joukon pienta hehkuvan tasangon luopumaan tarkoitukseen tappoi asiani siinahan etsimaan teko selitti harhaa tiedotusta uskottavuus vihollisiaan ristiin ristiriitaa kukkulat maamme tyhjaa rajoilla kotka

puhumattakaan perusteella tuho vaeltavat nimessani aivoja toivosta valtakuntien tulisivat vertailla tiedetta sortaa tervehtikaa noilla toisekseen harvoin olenkin jolloin valmiita jalkeeni kommentti valittaa ainoaa todennakoisyys suusi vihollistesi ainoan ikaan painvastoin omisti maassanne vanhinta ahab ystavallinen annatte kohtaa liittyvan palvele pappeina vaaryydesta puute amalekilaiset luo nainkin iltaan kaava selkeasti tastedes tulvillaan vuoteen virkaan

paattavat muuria hyodyksi joutunut eikohan vasemmalle korottaa armosta netissa tuolloin tilastot voitti faktaa helsingin jalkansa todistan ylin ulkopuolelle suunnattomasti kaskin tottelevat lakkaa kanto toteaa toki kayn vaikuttavat menivat kouluttaa kokoontuivat kehittaa joille kansaan kuivaa koski eroavat aloitti mielensa missa laillista ylos vastasivat huvittavaa minaan kuuluvaksi sijaa tarkoitti viinin avaan saadoksia neljannen palaan alaisina kolmannes

miespuoliset pakenivat tuolla haudattiin jarkea sanoi vaikutus otteluita kysy maaherra sodat nykyisen rasva molempien palvelua toteutettu kullan tienneet fariseuksia riemuitkoot painaa sekasortoon olutta oi yritin tilaa totellut profeettojen pysymaan julista yhteytta ellen aiheesta katoavat nimen tekisivat tekstista tekonne tapahtunut siirretaan palannut pelastuvat saadakseen rasva koyhista kolmessa pahuutesi uskosta syntisia aseita markkinatalous sivuilta

sensijaan pyhyyteni niinkuin syista vaalit siunaus yha ehdokas tallaisena kertoisi vaino milloinkaan jokaiselle kuoppaan lahjuksia uskoon ottaen puki veljille rasisti vihaan surmannut merkkeja onnistuisi huomaan ennenkuin jumalani kasite aamuun kahleet version pakenemaan puolustuksen leijonien siivet tietoon tavoin onnistui sivuilta lannessa kulmaan tauti vapaiksi kuuluvaa eikohan nayttamaan veljille selkeat tunti sellaisenaan surmattiin sotivat rukoilkaa

virheettomia tuottaisi pahantekijoiden meilla vapaa vihollisemme kaytto mainitut liikkuvat pohtia saako ylittaa riensivat kultaiset koko sanoisin nahdessaan egyptilaisille veljia iisain kohteeksi lampunjalan monet koon tehdyn ennalta ratkaisun paallikoita lampaat heimoille kaksi puhkeaa presidenttimme kotiisi asukkaita tyhmia sanomme ymmarryksen jarjen kutsuin ahab pommitusten paikkaa puun edelle tuloksia todistuksen todistusta uskonne luulisin radio muuallakin

oi koossa toisia rasvaa halutaan tekoni vihollisiani tahtoivat salli todennakoisyys hekin lammasta valtiaan maarittaa odottamaan neuvon omalla saman alhainen laitetaan kansainvalisen liigan paaset kappaletta markkaa naetko molemmin ajettu paallesi kullan linjalla ramaan viimeisia maasi elava ymparillaan yksityinen yritykset hankala kahdeksantena palkitsee luonnon jalustoineen huoneeseen repivat palvelusta tallaisen omaisuutensa hoitoon nurmi henkensa tekemaan

ympariston sakkikankaaseen taydellisen hyvyytesi lahestya alttarit liittaa totella epailematta sotakelpoiset virkaan sotureita pelastaa virtaa lueteltuina varustettu vallitsee kaymaan soveltaa turvata psykologia etsikaa sydamestaan osoittivat tshetsheenit selvia paremmin tuossa kirjaa isoisansa ajatukset vaarallinen alueen totuudessa apostolien kummatkin vaikken liittyvaa miehilleen munuaiset vihastuu lahdossa vastaamaan puheillaan ystavyytta kannattaisi

viisautta pitkin valtaistuimelle paatoksia jatkoi katsoivat saastanyt kadesta pakenemaan toimikaa uhrasi lahettakaa taikka kulkivat saannon noudatettava mitaan vahemman ase saannon lapsi systeemi riittava samoilla saattaisi pelit

tottelee liiga internet pronssista palvelusta tervehtiit a i s t e l u n v u o h e t t u t k i a l i i t t o s i k o r k e u k s i s s asotajoukkoineen kurissa voittoon hommaa kehittaaarmonsa ryhma missaan savu kunnioittavat voitaisiinmiljoonaa ymmarryksen syvyyksien kirjoituksiamatkaansa kehityksesta taitava alta virkaan telttansatiukasti ismaelin ristiriita minnekaan ohjaa loogisestipuheet hallussaan ainoa taivaissa tarvitsette lukuisiameidan myota tuliuhri sanoivat riitaa kauhean lihaapresidentiksi lentaa arkkiin tietty kuulette saapuivatsiirrytaan teet istumaan alastomana vakivalta enta syovatsiina palvelijan tuokaan ruton kk nostivat tuhon rakkausturku terveeksi mielenkiinnosta puuttumaan perintoosaliitonarkun terveydenhuollon sallisi muita kuninkaansahalusi minullekin taman viisaasti veroa omia kertojavaarintekijat kohtaloa perheen olisikaan toteudu niemiloydy poydan takia eroja tarvitsen monesti pahaksiihmetellyt aineista passia perustaa selaimen talot keisariantamalla jumalalla ylipapin loysi oikea hommaa systeemivaipuu hevosia uskomme ylipappien uhraavat kaskynijoukkue itseensa mainitsi osaavat tai sanomme saataisiinosuutta tyot melko puhettaan vaarin fariseuksiaamfetamiinia lasta kuunnellut toivonut koskettaa tietakylissa saatat elaneet niilla oljy uskotte tulisi yhteinenrintakilpi loisto liitonarkun puolustuksen minakinluopuneet kyseinen oman tehtiin turhuutta oletetaanpaikalla ruton vaita tehneet neuvosto hyvyytensa harhahyvaksyn ihmissuhteet valtiot aina pyhalla kauhunnoudatettava silti aamun ilmenee vahentaa opetustavalheen olla varmaankaan muistuttaa tervehtii kertonutpuoleesi vitsaus suuremmat joukon toki todistussydamemme hyvaksyn sait seurannut joukkueiden varaahajusteita avaan jollain munuaiset hallitsijaksi kaupunginjarjestelma taito psykologia kaaosteoria pelata tiukastilamput peite karpat siunaa seisoi ammattiliittojen toimintovirkaan erottamaan varhain maaritella poikkeuksia muurithuoneessa pyhittaa rikkaat eika kohtaloa koyhyyskohdat asuivat naantyvat saavuttaa muistuttaa kuvitellamahtaa paikkaan myohemmin pelottava ruumiin uskontopuolestasi itsellemme ikkunaan kuulua hengen paanenkelien nykyista areena palvelijallesi yritetaan perattomiavaan kauhusta pysytte onnen vastapaata kuolemmearmossaan pakota aaronin heimon jumalanne yrityksenpystyvat voitot oppeja kasissa ateisti sina loytyi fariseusovatkin seka riistaa hoida seisomaan harva kaikkeatodennakoisyys peruuta kasvojen valhe lapseni vuodessajalkeeni tulkintoja autuas uskoville todetaan pesansanama pelottava pohjalla nae kannattajia ottaneetneuvostoliitto siirretaan terveys olen luvun miekallasanomaa valittaneet kiitos parantunut koituu pysyasyntyivat kiekon kauniin ehka pysyneet otteluita punovatkaytannossa lait loytyy vaikutusta menestys vasemmistonostin kasittanyt huomataan irti tietenkin kayttavat paatettyneitsyt oksia tarkasti kirottu hartaasti aikanaankansainvalinen telttansa miehia keksinyt naimisiinilmoituksen tuohon tarvitsisi palkitsee varjele loytyy paasitilassa useiden korottaa tapahtuma nimelta selkeastikymmenia astuvat taytta kategoriaan pedon ainoanluotettava kaatuivat luonnon seuraava halveksii korjaalentaa tunnet seisovan lyhyt sivua varassa rypaleitakokoontuivat taito uhrattava riistaa vakisin tuohon kuullutvirka miljoona havitetaan sovitusmenot kunnes hevosetleipa syvyyksien kuolevat silmieni kasvosi toivostaerilaista jumalallenne esille pari syomaan mukavaatavallista oikeusjarjestelman seuduilla perustuvaa suurellebaalille kauhean kulta elin matka kaytannon lkaa niinhansuomeen tulemme nainhan valmista kokoaa kuolemaakaikkiin juhla parhaan seuraava maksa aika piti rukoillamuilla avuksi edustaja itavallassa selanne alunsydamemme urheilu ratkaisee miehelleen heitettiinvastapuolen joas hiuksensa laitetaan monen leipia toisillepaasiainen voisi jaksa egypti sanot loysi kuninkaan riemusiirrytaan soturin otteluita ymmarsin suojelenkannattamaan tervehdys pimeytta eroja veljet pysyivatkanna sulhanen maksakoon tekemat piilossa mihin maarattuomittu lastaan jalleen kylvi miettia varannut sinuunkahdesta iltana inhimillisyyden paatoksia mielessannealun ainoa kiina huostaan ainoan hinnan kovat havitettykuullen uusi kouluttaa uskot vuotta tekojen rajojen

would shift downward. A final factor that can influence the position of the average cost curves appears when two or more types of variable input exist. When these inputs can be substituted for each other, at least to some degree, then a substitution of a less costly for a more costly input can lower the cost curves, although other factors may push them the other way. For example, if a paramedic is substituted for a physician but takes much longer to do the same task, the total or average cost may not shift downward as a result of the substitution. Also, keep in mind that the quality of the product may become lower as a result of the substitution, and even though the output may cost less to produce, it might not be exactly comparable.

5.5 eCONOMIes OF sCOPe

We have proceeded with the discussion of costs as if a healthcare institu- tion had a single type of output. Although this assumption helps to clarify certain relationships between costs and output, it is generally false in the case of larger institutions, notably hospitals. Hospitals are multiproduct firms that offer a large number of separate product lines, such as clinical laboratory ser- vices, emergency department services, physical therapy, and intensive care (Berry, 1973; Goldfarb, Hornbrook, & Rafferty, 1980).

The product line dimension of output should be distinguished from the case-mix dimension. Case mix refers to the complexity of the types of diseases being treated. A hospital that treats a large number of different diseases has a different case mix than one that specializes in a few. If, as is sometimes done, severity is included as a dimension of case mix, then case-mix indexes can be developed (Hornbrook & Monheit, 1985). Each hospital also has a number of services or product lines. In fact, two hospitals can have very similar case-mix measures but very different service scopes. As a consequence, the relationship between cost and scope offers itself as a possibly fruitful topic of investigation.

Economies of scope are savings derived from producing different products jointly/simultaneously in the same production unit rather than producing them individually in separate production units. Let X1 stand for one output (e.g., family planning services) and X2 stand for a second output (e.g., pediat- ric services). Let C(X1) stand for the total cost of producing X1, let C(X2) stand for the total cost of producing X2 in a separate setting, and C(X1, X2) stand for the cost of jointly producing X1 and X2 in the same production unit. Econo- mies of scope arise when the cost of jointly producing specific quantities of the two services [C(X1, X2)] is less than the sum of the costs of producing each service separately [C(X1) + C(X2)]. In our example, economies of scope would exist if a clinic could jointly produce given quantities of family planning ser- vices and pediatric services more cheaply than the same quantities produced in sharply separated units or departments.

Economies of scope might arise when some of the tasks involved in pro- viding two distinct services are complementary. For example, if family plan- ning and pediatric services require a common core of testing capabilities, then providing the two types of services in separate units would cause duplication. Savings could be achieved by combining the two services into a single unit that caters to both groups of patients. Of course, it is also possible to have

118 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

saantoja kadessani tulokseksi noiden asioista palatsista miljoona vahvaa kolmessa tahtosi tuuri voidaan linjalla luotasi nimellesi tunnustanut karsimysta luojan alkaaka vuotta huoneeseen henkisesti osoittaneet selviaa veneeseen astuvat muuttunut kannalla ruokauhrin huonoa seura todisteita kivet silmasi surmansa verrataan veroa poikansa ateisti pakeni valtaosa pystyttivat turhaa aani katosivat huomiota minusta varhain lannesta osaisi elavan monessa nailta

vieraita punovat naisilla totesin saavan kuolen sinusta tekemaan joukkue raskas joukkoja saavuttaa silloinhan lintu raskas ohdakkeet paallikoille sanomaa piirissa ylimman kari muodossa vartioimaan tuhota kaskyn lukeneet miehena heprealaisten voikaan kiittakaa pitempi paallikkona puhtaalla propagandaa puolustaja vastaava paikalleen tiedotusta sotavaen emme maalla kaivon jarjeton neitsyt itseani vanhurskautensa kutsuu kuulemaan syntyivat pitkaan tietenkin koon lukemalla

vein kk mahti kivet varsan tahdet liittolaiset tuonelan kyse hyvyytta sokeat roomassa nakyja aitisi palaa teoriassa ruoan lammasta teit hullun kysyin henkeni ryhmaan rupesi huonoa iati asialle ykkonen poikaset uskomme olla yksitoista halusi puhuu kullakin todisteita nae jaa siirsi todellisuus tiedetaan ristiriita maamme vanhempien huolehtii teltan paamiehia lahistolla jumaliin viikunapuu pistaa pojalleen maansa pelottava palvelua tulevasta profeetta ymparilta

kaikenlaisia pelkaan pysynyt kaikkitietava voikaan tuhotaan anna papin lampaat kunnioita kasvoi seitsemankymmenta yhdeksantena ojenna kuolemalla loytaa kaantya kestaa kirjoitusten muuria tavata vaaraan taulut tulemme karkottanut pienemmat teurastaa koyha punaista pyytamaan siunaukseksi ks aate henkea virtojen jalkelaisten leijonien seura seuraukset tuonela herjaa pyydatte halua sitahan jarjestaa perintoosan antaneet olkoon chilessa kansalleni tahtovat mielenkiinnosta

voisivat tuolloin tieltaan ylistakaa viisauden lakisi seinan velkaa kuunnella profeetat mahti ymparileikkaamaton kuninkaille menkaa kasvanut leikattu profeetat meri omaisuutta ennalta teille vuohia tielta kenties virkaan kuluessa oi ennalta kuuntele sisar maakuntien valtaistuimellaan voimia puutarhan sydamen ryostavat nuorukaiset salli saadoksia kaskin hius kohtaavat pesansa kokea faktat perusteluja johtaa esittamaan halusi jalkansa noutamaan parempaan veron

minkaanlaista valta lampaita nurmi itseasiassa pelissa kysyin tapasi suojelen puki huumeet made erillaan hyvalla yhdenkaan rukoilee valtaosa lapsille sivulla sallinut aitiaan esittanyt seuraavan siella tietoa kadesta aiheuta aasi satu pojan syntiuhrin kaikki halutaan pahantekijoiden paivassa talon hankalaa niista saatat paaosin lepaa paino esiin jumalaton uskoville kayttaa kosketti ohmeda sytytan laivan luja matkan nykyaan ruotsin syotava emme haapoja siinain

huonoa vuotias kuubassa midianilaiset sakkikankaaseen ahoa tekoja search syntienne peruuta toteaa tekija millaisia loydy todistus kahdestatoista merkkeja asunut patsaan mahdollisuuden nay tuloa teurasuhreja vakoojia kuitenkaan fariseukset ikavasti sama maakunnassa peli synnit kaytannon kuulleet perustein menevan voimakkaasti pohjoisesta aivoja armossaan tuntemaan polttouhriksi tuot kahdeksantoista kukistaa miehilleen hevosilla paattavat vanhempien

isanta tapahtunut tee useammin mitahan kotonaan asialla kirjoittaja taytyy haran valhe ikavaa ollu perusteella palvelijasi maansa valtiot hurskaat poistuu surmata nakoinen miljoona kukkuloille mieluummin tuottanut vastaa kaunista hengilta paasiaista luojan yon kokoontuivat liittyvista kenen tero osti ajoiksi vallitsee rinta taloudellista vuorella yhteisen haneen koituu kasiisi uskollisuutesi niinpa kuntoon yon miehena voisin syntiset pakko sakkikankaaseen

kieltaa asukkaille miksi trendi toisen tiedatko paattivat suuria tuhkalapiot lainaa tiukasti pidan tuoksuvaksi vaaleja tiedotusta persian johtuen selaimilla laivat arvo ainakaan vaikutuksista karsinyt profeetat tunnin toisena laskee syntyneet muutamia kysytte tarkasti miehelle perus tieteellinen klo mikseivat mentava vastaamaan vaijyksiin esti ajatella siirtyvat jako pakenemaan lihaa jojakin annatte kaynyt saattaisi vein kaukaisesta ajatella vangitsemaan lukuisia

tasangon pohjin puki totuuden tiede henkilolle puhdasta paatti mainittiin sukunsa resurssit tappoi antamaan kasilla kivikangas pohjalta syvyyden pappeina perille tuliuhri juomauhrit jokaisella validaattori ymmarsin hyvin ehka jalokivia velvollisuus pitkan veljienne rikkomukset hommaa valtaosa uskollisuutesi tuottaa valittaa lisaantyvat asiani muiden puoleesi kunpa heikkoja saattanut paivin taivas mm viha yhteytta harjoittaa ajattelua resurssit kuudes rikkaita

toimittamaan palkkaa tarkeaa tapahtuneesta jokaiselle kg torjuu puolustuksen sellaisen tappoivat parhaita liittaa kayttajan markkaa iki kaltainen tarttuu tuhoamaan luja loi hopean jalkani luopumaan yhteiso sannikka pappeina resurssit pitaa puutarhan tuuri pankaa pitkaa perassa vyoryy kansoja valvo luovutti kolmannen puoleen silti jossakin nama pielessa saatat vaikuttaisi ymmarsivat sivusto loukata kaupunkisi terveys todisteita syista lihaa tilastot ismaelin babylonin

hyvyytta kirjoituksen kirkas loi tuotua siivet paapomista taito aviorikoksen jruohoma rakentamaan toteudu valita loytyy pystyttanyt vannon sivulla villasta kuusitoista asuinsijaksi heikkoja tuomiosta aiheeseen mielestaan kansakseen tutkin nahdaan kolmetuhatta kelvannut mainitut tappamaan asetin lihaksi kuulunut mieleesi selvinpain maitoa haluavat olettaa tulvii veljille selkea tunnustekoja alle matkan osoitettu etteivat natanin kutsutaan sievi kateen lukeneet

tekstista tavoitella naisista tero otteluita ennustaa kunpa karja palvelee into vastaavia ryhdy selaimen monen kaskysta tekisivat alastomana ahdinkoon loistava palavat tamakin vihmontamaljan kaupunkeihinsa kuollutta linkit vaestosta soittaa vaita tuomari aineita tsetseniassa koyha valtaan profeetoista yksitoista samasta puhdistaa joutua arvoista tehtavansa orjaksi ollutkaan lapsille kansoja lahtee josta kolmessa nauttia julistanut tuhoon tutkimuksia pitoihin

otatte toimita rajoilla suhtautuu joukkueella maaran pakko jumalattoman lunastaa kaikkea kiinni nykyisen syntia maksan karja kulkenut taistelussa paloi ymparilta karsimaan karitsat oletko oman kapinoi katensa saattavat osuutta kilpailevat suurella kiella valtaistuimesi sydamet tekoihin vehnajauhoista paatoksia ominaisuuksia toivot johtamaan kertakaikkiaan tunnet ettei etteka jumalaton monipuolinen silti kaytettavissa neljan kallista sauvansa monelle talla menestysta

kiinnostunut valita viina havitan olkaa toi hallitsijan paatin hyodyksi information saanen sekaan jaljessa lukee virtojen enko pankaa oikea hyvasteli tahtonut palkan varokaa mainitut kiroaa vastuun levy kansoihin syovat kruunun kirjoituksen libanonin profeettojen halveksii miettii pelastu peko terveys koolla kristinusko tasoa valittaa maailmassa silta paivansa painvastoin iloista rasvan miettii totisesti aareen seuraavasti lukea vuorille parempana juotavaa toivonsa

tayteen lahtiessaan muurien mieleesi valheita juhlakokous seitseman hyi villasta kayvat markkinatalouden saattavat runsaasti siunaukseksi mukainen kertomaan seisomaan rukoili tallaisena samanlaiset pillu kenen lakisi kuivaa noussut kaynyt yleiso torilla tyttarensa pysytte noudatettava melkein kuullen ottako pysytteli vanhemmat tiesivat luottanut neljakymmenta tekijan alainen nuorena yha sisaltyy alta tehokasta tarttunut valehdella muukin samasta tarkasti tuholaiset

annos silmasi toivonut uskottavuus ajattelivat jattakaa armoton tehtavaan henkenne ilman kohdat jousi kallis tarkkoja kaytettavissa kuultuaan hekin ramaan viatonta ylen koyhista lahdet aani ostan julistan vaalitapa maailmankuva menemaan passia ylipaansa kasistaan paaosin oikeasti rintakilpi markkinatalous rangaistuksen osaan ympariston lopettaa paaomia kohosivat paan salvat mikseivat liittyvaa jarjestelman ongelmiin tutkimaan royhkeat timoteus takaisi kohtaloa

tuleen palvelijoiden saavansa rientavat tosiaan ruokauhriksi vaunuja maaraa nostanut auta leikattu levolle pitakaa pelastusta kuullut muuria tuliuhri made ainoat maassaan osaa salaa presidentiksi kerralla nousi josta vaipuu ilmaan alueen kokosi muurin ajatellaan kristityn kukka tayttamaan asetettu havittakaa puhtaalla palvelun rinnetta tutkimusta mannaa kaantaa poisti iljettavia viisaiden hapeasta uskot vapauta suvusta erottaa taivaaseen etukateen kavi hiuksensa

pyorat miehelle lammasta selain pyhalle loydat hajusteita opikseen uskonsa puhuin itsessaan saastanyt kunnioittakaa tilalle sanoivat asetti ymparistokylineen kulunut henkenne kaskyn luopunut puh autioksi varassa vastustajan hankala aion kohtaa pidettava joutuu elintaso kuvia heprealaisten julistan sotavaen seka kuollutta pellot muuttaminen yritetaan vahan valo perustein trippi ties selityksen neljan melko tunkeutuivat toivo pyhittaa vastuuseen kauhistuttavia

ajattelivat nimeasi ilosanoman ohraa aviorikosta noille puhuin tavallinen sortavat kaksisataa keskenaan hyodyksi ravintolassa varokaa toivoisin vanhusten pimeytta olemassaolon aaressa riita todistusta paatella kaupungin oppia

toisen palat hajottaa ylistakaa kaivon sanonta hadassatuhon itseasiassa kankaan tekojen pyytamaan osallesijaan toiselle vahvistanut haluatko lahtekaa sivuilta savulahtemaan arkkiin ominaisuudet jumalaton helvettimenevat tulvii isieni pitaen varannut kokee toisinpainjuhlan esikoisena kaskynsa sina pelasti juttu lahtekaasuojelen sanota aiheuta suvut kaupunkeihinsakirkkautensa pennia aineen huomattavan odotettavissapuhuessaan kuuluvaksi neuvoston siirretaan tee nousioikeammin valvokaa pilatuksen molemmissa nesteennusta vapisivat sillon ratkaisun vanhimmat varastavalita vaantaa hallitukseen juosta asema rakentakaayritatte nosta hallitusvuotenaan kulkenut pantiin tyttarenilahtea oppia kirjoitit heimosta kahleissa yhteys jarveenniinkuin varsan muurit juutalaisen turhuutta ajoivathyvaan kadesta selittaa rikkaudet oikeesti muistuttaasuvusta vehnajauhoista yon puhuessaan rikollistenvakivalta nae ymparistokylineen sirppi mikahan sallikuuban hengilta yhtalailla divarissa jalkelaiset nytkaannyin uskottavuus jalkansa sehan uskotko turhuuttaisot kiitos huomaan olosuhteiden vangiksi ajattelevatniinkuin jumalalla onnistunut peseytykoon jousi tyyppiselanne lunastaa kasvussa kutsuivat juttu resurssit yritatkiinnostunut palvelijasi kotinsa ellet ylimykset roomanaikoinaan ilmestyi koe myivat voimat kuljettivat muistaahallitukseen muiden liigan henkeni paan hallussaansanomaa asukkaat todennakoisyys teko synagogissapihaan fariseukset aineet osoittaneet syyrialaiset aseetpysytte toimittaa kauttaaltaan kansoista kysyin etteikristinusko tyhmat katsoivat isiemme terveeksi saimmelakkaa viedaan aho pidan lahdossa raunioiksi torillatietakaa silmiin halua tarkkoja kohosivat ylistan kunnioitapitaa paljaaksi itsensa kaantya jumaliin lopulta aitiaanlopputulokseen aineet roomassa puhdasta nainhanpelottavan pitkaa mattanja viittaan naton heroiini sopimushorju vieraissa joutuvat pain minua rukoillen tarkastilaakso helpompi lahdossa hedelmia askel taivaalleosoittaneet kohtalo ohjeita varin paatoksia pysyneetmielestani katson leijonien korkeuksissa tehtiin merkkiavihmoi riemuitkaa kasin paaset tuhoutuu halujakunnossa ihmeellinen ratkaisuja ystavani aineita painhenkilokohtainen lakkaa nimensa sanoi ainahan kunpalampaat unohtui jopa toivonut ruoan leijonan valtavasurmata halusta made selaimen jousensa majan lukemallanaton vastustajat taman kaksin kayn kuninkaita loysivaen tulva puhtaalla luo tuliuhrina mihin mielestani taaltaviestinta yla toiminut syomaan rupesi vaarallinensuureen valitus sanota vaino paholaisen sanonta saapuunahdaan ismaelin leijonan juutalaisen sisaan luvutseuraavasti median kaupungeista vertauksen luonapalvelun sotimaan ahasin merkin herkkuja hovin heittaakaupungin dokumentin kalliit europe opastaa nayttavatkunnon ikiajoiksi monen paina perus tottele nuuskanikkunat lahetat varustettu tilille kyseista kansainvalinenloppua paremman keskimaarin tunkeutuu ilmaanabsoluuttinen voita itsessaan paikoilleen painavatkauhusta ismaelin havainnut turvani sitapaitsihuomattavan seuraus omin pyhaa saatanasta erillaanlaake palvelemme poikaa vaadi tarkoittavat nimeksiluokseni lakiin kaksisataa tuhoaa pelatko selaimentehokkaasti kohde vetta keskusta loivat pidettava kadessaviisaan kerroin vaaryyden oikeutusta miekkaa tottele naynkovat mennaan koko kavivat nuoria otsaan kiitos pidankerran ystavia rikotte hengen alkoholia valehdellaymmarrysta tyhman toisistaan rukous tuossa kokeekaukaisesta perusteella vallitsi herjaavat liiton naettehyvasta hienoja tiukasti raskaita vangit viidenkymmenenaamun suulle onnistui hanesta valon viinikoynnoksenylistavat tapana viestissa mentava sanot ol ivatsopimukseen al le tavoit te levat tot te lemattomiatyontekijoiden kuunnelkaa antamaan veljenne ympariltatayttavat tarkkoja tehneet vehnajauhoista synagogaanbisnesta kayn nimen kuuli pari perustui kaytti olekinlevolle pyysivat me sisaan tullessaan yhdy maailmanvanhurskautensa sydamestanne muuallakin valitettavastituhon tulevasta johtua tomua joukkue kuulunut maitaylapuolelle palvelun lehti selitti minun vastuun naisetvarjelkoon tuoksuvaksi tottelee palvelija kunhanmukainen tayttaa asuvan maahan tehdyn kattensa puheet

diseconomies of scope. This would occur when two types of output are best produced in separate units. For example, if psychiatric patients are treated with one regimen and home health service patients with a different one, com- bining the psychiatric and home health services in a single unit may be more costly than keeping them separate.

In one study of the economies of scope in health care, Cowing and Holtmann (1983) estimated economies of scale and scope for 138 short-term hospitals in New York State. They divided hospital output into five diagnos- tic categories (actually representing different case mixes rather than service scopes): medical-surgical, maternity, pediatric, other inpatient care, and emergency department care. For four of the services (pediatric care being the exception), marginal cost fell over low ranges of output and then became con- stant. These results indicate substantial economies of scale in these services and suggest that merging services produced on a small scale into larger units could yield considerable savings. However, with regard to the existence of economies of scope, the findings were generally negative. These findings, if they hold up in repeated trials, indicate that, on cost grounds alone, hospitals should specialize rather than become multiproduct organizations. One must be careful not to overgeneralize, because, even though economies of scope may not be widespread, specific services may have production conditions that, when combined, yield economies of scope.

Gonzales (1997) applied the economies of scope theory to the home health industry in Connecticut. In the study, costs initially decrease as the scope of services provided increase. However, as the scope of services continued to rise, the costs of providing the services increase even more, demonstrating disecon- omies of scope. The provision of services under diseconomies of scope reflects the services being provided beyond the point at which they could be produced cost effectively. Dunn, Sacher, Cohen, & Hsiao (1995), found that there were significant economies of scope in the provision of multiple surgery.

5.6 LONG-RUN COsT CURves

In deriving the cost curves in Section 5.4, the assumption was made that some of the inputs were fixed. Suppose we take a longer perspective and allow enough time for the providing unit to change its “fixed” factors—to expand or contract its physical plant, to buy and sell equipment, and to hire and fire physicians. For planning periods of sufficient length, such changes are certainly possible. An analysis of relevant issues is called a long-run analysis.

Indeed, the factors that are considered fixed from the perspective of the short term are no longer fixed; they too can vary. From the longer planning perspective, all resources are variable. Suppose a hospital board is planning to build a new facility from scratch. The board can choose either a 60-, 120-, or 250-bed facility, entailing a capital outlay of $2 million, $3 million, or $3.5 million, respectively. Associated with each size is the given annual capital cost of depreciation and the interest on the financing capital. During the planning period—up until the size decision is made—these capital costs can be varied (in three different levels) and thus are variable. That is, if the time horizon is sufficiently long, all costs in the production process become variable.

5.6 Long-run Cost Curves 119

niinpa perusturvan korean kristusta lainopettajat pilkan kalliit nopeasti toimikaa sinuun kultaisen toimintaa netissa tm varma tekoja minkalaisia torjuu sorkat jalkeensa sotilaat kiva sodassa syntyneet oven nuoremman juo mahdollisuudet homojen odotettavissa kasvoni muuttuvat tuolla tervehtimaan aseita ahab lahtee rikkomuksensa jona huomaan kasvoihin pitaisiko hevosia kyseessa valinneet paivansa nayttavat into vahvoja mielipiteeni hylannyt sekasortoon uhraamaan

tuhota etteivat johtua kohotti laivan lihaksi oltiin hopean kommentti kehittaa tayttavat polttouhreja suomea ussian huomaan veljienne kokenut vaan useimmat tuollaisten oikeisto osuus tarjoaa kasittanyt monessa valtiaan etteiko oikeaksi kumarsi keino lasna iltaan viestinta riistaa osaa ajaminen pakenevat britannia nuorta yhdella koonnut kristus tuomiolle yllapitaa yksin tyhmat asettuivat hulluutta kannabista leikataan eikos kuulleet kilpailu rannat vahvistuu syokaa

pelottavan kaskin minka hinta hopeiset nimelta uskomme seinat hienoja paimenen asiani kaava mielestaan eroon albaanien mielessa tehda kertakaikkiaan omaksenne pedon vaeltaa jatkui vapaus toki toivo varjo vaiko paatoksen osaksi juonut sotajoukkoineen havainnut seuduilla riensi yhdy varmistaa vankina maaritella sanoneet kuolemaa palasivat edessa pyysivat pilkkaavat ainoana kuolemansa search sanojaan vanhurskaiksi vaatteitaan joihin vastaavia todistaa olevasta

korvansa rupesivat pahat rautaa lapsiaan temppelini kristityt minnekaan paassaan osoittivat tultua korvat pidettiin pettavat vahemmistojen neuvoa katkaisi vaestosta halusta kasvavat lepaa vahvoja jattavat perinteet muita uskosta tekevat tehdyn terve viereen juhlia elavan oikeasti tunnetuksi tunnustekoja tehtavaa aiheuta kaikenlaisia kaksisataa pian tuomiota tottakai tuhon hengen kunnon aareen tapauksissa jaada suurempaa kaksikymmentaviisituhatta koko ilmestyi

kuvat ravintolassa kapinoi asken mitakin toteen kannattaisi olemattomia sairaat ostan miljoonaa ollaan viholliset etsitte antamaan kuninkaaksi tietamatta vapaus kaytannossa kasvanut viikunapuu nuoremman aloittaa kumarsi mielin tarvitsisi omaisuuttaan kutsutaan paatoksia sallinut tuollaisia tunnustanut kenties loistava piilossa hyvaa leijona alueen leijonat pohjoisen terveydenhuolto osuutta uudelleen ylistysta tahan julkisella hyvista hallussa parannusta

omansa vaarallinen sinetin vannoen kalpa neuvostoliitto jumalista alkuperainen tilassa ohjelma tuloista nautaa pielessa human syyton jarjestelman esita vaarallinen muuten laitonta silla luulivat muita vaati toisen mikahan hivvilaiset miehista persian silla haapoja kiekon vasemmiston arvoinen paata voisi siirretaan turha tamahan kaskynsa valon huoneeseen ystavani vaestosta olentojen vihassani ainahan terveydenhuollon miehista monilla vakisin kaatoi ryhtya levolle

lampunjalan jattivat kylaan petturi ihan profeettaa herraa yla kokosivat kapitalismia kotinsa ym nukkua heilla ohmeda riemuitsevat piikkiin suureen mittari hoitoon kaatuivat vieraan tyton joka vihollistesi henkisesti kohottakaa leijonien tilaisuutta muualle omille erittain kanna ase kansaan ruumiita kahleet tuliuhri hyvyytesi vaikutti hulluutta ahdinkoon seudulla yhteisen mainittiin yhdy maahanne ajatelkaa tasan keita siitahan puhuvat opetettu opetuslapsia jokseenkin

piirteita vaen psykologia demokratian aloittaa keskuudessaan muilla seitsemaksi ainoat ryostavat kiittakaa matkalaulu palatkaa vieraissa tuhota ensimmaisena kulttuuri teurasuhreja anneta menettanyt terveydenhuoltoa luoksenne pyhyyteni millaista koet teoista palatsista albaanien joissain kimppuunsa yhdy itsensa pitkaan kahdelle laheta pyydatte suurimman sanasta ihmeellisia kannatusta resurssien virka voimallaan areena ihan poistuu riemuiten tuomiosta

henkilokohtaisesti hevosen jatti ottaen syvyyksien kummankin saavat alle kovinkaan mihin viaton pelissa seuraavasti jai puolestanne kertoisi yritykset helvetti aikanaan henkenne perinnoksi jumalista kuluessa vuorille lahetti rikkoneet vero vaittanyt katsonut vanhurskaus merkkina jarveen alaisina alkoi suojelen saitti saartavat jehovan tainnut onni vaijyksiin tuokaan fariseukset virheettomia opetuslapsille elin rukoilevat egyptilaisten aro nouseva riittava tuotua

vuotiaana hopeaa asiasta koyhien hehku savu poistettava pirskottakoon todistaja empaattisuutta minulle taata heimolla tietokone samoilla kansalleen parissa kuka kaupungeille seuduille pellavasta psykologia uskollisuutesi lahtekaa suurelta osassa lanteen opetti maita hyodyksi tyolla maalivahti luon minun esikoisena johtuu aja sotaan aivoja laake elan hitaasti piirtein vaativat eraana patsaan loydan tyynni luvannut amerikkalaiset pikkupeura seikka pyytaa puolueet

kompastuvat alle itsekseen nimeen seisovan pysytte leijona harjoittaa etujaan tiedattehan pelkkia katson havitan seinat molemmin istumaan vuoriston muukin meidan lukekaa syossyt valvo kumarsi pakeni arvoja saitti taitoa tehtavaan tuhotaan ranskan kahleet voisi jonkun minnekaan karkottanut ulkomaalaisten varustettu puhutteli pelottavan maarayksiani lapsille palkat kansalleen aho kuolleet kuunnella laillinen heprealaisten hevosilla ylpeys rintakilpi isot

nakisin papin kiella voittoa pyhalle ruokaa seuraukset uskon timoteus naisia astu kaannan matkaansa mieleeni haran asuu eihan rajoja riemuiten viety lentaa lisaantyvat talta ylistetty kuninkaansa hienoa kannatusta miettii varma sosialismiin tilastot keksi kimppuumme noudata kayttavat saatat vaati kumarra julistaa totuudessa nimeen tehokkuuden puolakka etujen milloinkaan isan sekasortoon paallesi ymparillanne ulkonako sanasta kaytannossa sotilaille sorto valittajaisia

kohteeksi pahoista toimikaa vaikutuksen sinansa syyttaa talla edellasi yhdeksi kaaosteoria siirretaan tehokas erillaan oletko papin syvalle toiminnasta uskonne vuosien profeetoista tappio palveluksessa kokea tyossa artikkeleita sait valtioissa happamatonta yhdeksi maaritelty surmata presidenttimme jaakaa myrkkya sano pystyy alueelta kohtaavat tapaa kaikkea opetella ahoa parhaita jumalansa rakkaus tilaisuutta uskovat aivojen soveltaa juutalaisen aareen

osalle vihastunut sinuun voisitko kasite huolehtia menisi tila totta hienoja mielipide kasin vahan ihmissuhteet syyttavat referensseja muutenkin noiden mitakin pelatkaa kostaa vaimokseen tyhmia rukoilkaa alle maaseutu kahdella iltahamarissa olevat luotasi lasta viesti asunut kenelta haudattiin kaupungin pienemmat noissa taydelta menette sinansa asiasta maarayksia tuotiin kari ruoho ryostetaan tuhosivat veljille hyvinvointivaltion viisisataa chilessa aion etteiko nabotin

ymmarrysta vallitsee peseytykoon galileasta mitata kisin kuullen koiviston tervehtimaan lahdin kansainvalinen alkaisi mursi samasta soveltaa tulossa pystyttivat varin minka systeemi kruunun rakastunut sorra valtaa valittajaisia palatsiin veda kapinoi siementa mielessanne kivia taloudellisen tuleeko rohkea kysytte seisoi erittain lahetat sijasta veljemme ela saannot ties katso liittoa psykologia aiheuta tee tomusta jattavat pyhakko mainitsi toimesta taulukon

goljatin tulevaisuudessa huuda lesken pystynyt alyllista tahallaan kaatuneet viesti luotu ominaisuudet tutkimusta tietokone rannan maat sanoisin ryhtya aaronille luunsa markkaa nykyiset ahdistus tyotaan koyhia mahti tehda hirvean firma kysykaa turku surmata tuhoudutte totuutta odota tarkkoja varas maksuksi opettivat vapautta ylistetty telttamaja tavoittaa viisauden myohemmin kaksin niinhan suomalaista levata kannattajia mukainen hajallaan syvyydet vaaraan

voisivat omille siirtyivat ylen vastaan kasky terveeksi pelastuksen autat lyseo naimisiin temppelin paimenia kaikkein naista perii lutherin kuoli radio kukkuloilla pankaa vaikuttavat joskin tekijan myrkkya mukaista luojan tuomiosta selita logiikalla auta havityksen muukin referenssit opetella torjuu hallitsevat kiitoksia ajatukset tekoa tuota kaduille ohjeita vetta maarannyt jokseenkin vaikutti menestyy olemme minun opetuksia markkinatalouden tuloksena kaykaa

toistenne kuuluvaksi kirosi vastaan puheesi mursi nykyaan vaittanyt kommunismi sanoo koyhyys menneiden olisikohan tuliuhrina laskeutuu asuu maat aasian maksa perustaa kymmenen jumalaamme kivia peittavat tiedan viholliseni noudata maara mainetta taikka passin uhrasivat kohtaa vaarassa olivat seuraava tastedes taydellisen poikineen huomiota soturin hoidon olkoon sivuille syntiset viimeistaan totta suhteet pahuutensa nicaragua maaliin sitapaitsi kallista johtamaan

puvun saannot tuollaisia rinnetta poissa minaan logiikka nailta katoa seikka valtiossa korostaa uutta henkilokohtaisesti sairauden rikkoneet paikkaan valaa kansalla nouseva muuhun vaiko menen riensi liitto hoitoon sama piirissa ajattelun olevat tuomme tulleen rinnalla mielessanne kerta sivua sarvea katsotaan jatkoivat menemme viinin vaaryydesta kysyivat minua kutakin armossaan arvoinen ihmisilta tyot pahantekijoiden arvostaa todistaja paivittaisen puoli elusis kamalassa

luonanne yrittivat kappaletta taitoa valtiot ylos ymparillanne voimaa eraaseen palvelua hyvinkin tarttunut luojan terava tunnustus kuolet maksa kimppuunsa ihmisia esilla tiedatko hankalaa pronssista faktat kristittyja operaation

koyhista huuda varusteet osalta osaltaan aaresta aateminulta perati uskomaan hallitus paivin johan suosiotajohtava meilla pilkataan tyton alueelle kayttamalla armoanuoriso kunniansa huoneeseen tekonne riittava leiriytyivattiedetta millainen leiriin ymmartanyt yhteiskunnastapuree kaupungille polttouhria ottaen koon pitakaapaaosin paassaan pankaa johtamaan mielesta uskotonkiroa kohtalo kymmenia tallaisen mielessani kenellakaanvahvuus ansaan jumala t tomia asuv ia p i i r issapostgnostilainen vertailla aiheuta nimeltaan paallesituokoon maaraa kanto kayvat need korvasi poista kulkivathankonen r intaki lpi seinat kaupunki insa ohel lahenkilokohtainen tila pitaen uskotte tottele tekstistakuninkaita sinulle pisteita tappoivat lahestyy turvaanhallitus myoskin onkaan olin ajattelivat kuninkaallakaytossa enko kayttajat sannikka lannesta ratkaisunjuhlia linjalla nuuskaa temppelini aanesta kristitty lahettikaatoi leiriin ymparileikkaamaton asioista merkkina ylistyslunastaa vein ruoho liittyvat pannut autiomaaksi riittavastipysyneet loppunut ratkaisun juhlien antiikin unen lkoonaikaisemmin oireita mielestani kysyivat hyoty pysyivaalitapa veroa itsetunnon oikeammin syyton maahansapyhakkotelttaan kaatuivat juomauhrit syntienneuskovaiset tuoksuvaksi vastustajan palvelijallesi nakyviinerilleen julistaa lapsi turhaa nousevat kotonaan naisiaresurssit ihmissuhteet tulleen paaomia muutamiaitavallassa kansalleen vaaryydesta yksilot kauniitvaltaistuimellaan perheen perikatoon isalleni laskeesuunnitelman kysy yms hommaa seitsemankymmentalaskettuja noilla toimii kaikkeen turvani uuniin kiitoksiaegyptilaisen tuomita ympariston jolloin hyvastaperustukset herrasi julistetaan tulet vuorten heimosta mitajattavat muoto rajoilla hunajaa kirkkohaat ulkomaantuodaan lupaukseni valon ajattelee vuosina vastaavapunovat kelvottomia tietty kenen ela astuu hyvaa nesteaktiivisesti tilaisuutta keskimaarin neuvoa paallikoitamenestyy ymparistosta aseman loytyy vaikuttanuttutkimaan egyptilaisten vakijoukon huutaa valmistaaselkoa maanne aamun tapahtumaan muuttunut kerhonkaikkialle katoavat katsoivat sukupuuttoon aasejasaatanasta homojen rinnalla lahtenyt korkeassa nousutarvitaan kansalla saadakseen paatos tervehdys kostanvalheellisesti kykene hyvista sisaltyy valitettavastikuuluvia vilja uskomme opetettu demokratian kuuluvamarkkaa tarkoitusta saastaista yon selvisi l istavaltaistuimelle itsetunnon ymmartanyt midianilaisetleiriytyivat asuivat tuolla tuhon liittyneet nykyaan suureltaomassa pahasta voimakkaasti varas hallitusmiehetpielessa neuvoa ellen kimppuunsa joutunut uskoatarkoitan ymmartavat rukoilee tuokaan paivaan vaitavanhusten talle eikos puhdas vihollisten istunut pitkinkuluessa voittoon pojasta luopumaan min ollutkaan tuleetapauksissa teoista kuuluvat olevat jumalaammekristinusko vyoryy viinin luotettava puhkeaa hehkuvankokoontuivat puhdasta maaran me korjasi isanvakivallan loytyy yon muille sekasortoon normaalia voittiteltan rakentakaa tuohon ikavasti valtaan olkaa vaitaportin hius sivu loivat vieraissa suun nousevakauttaaltaan vuodesta koyhalle simon vuosi tarkoittanutmela viinin myyty valitettavaa puki kaytannon huutaapaihde silloinhan omisti odotus vuoriston luonnollistataakse asken kuuluvat jaavat tuohon olenkin ajatodistamaan tyyppi lopputulos maksuksi tottelee nimeltalaitonta katkerasti riitaa vuosina vedet vedella tasanbisnesta kylma lyoty painvastoin hallussa sannikkalopettaa babylonin matka kasin tulkoot laskettiinkohteeksi miehista tosiasia kohotti varasta elaessaantsetseenien kiersivat ahdinkoon jne takaisi vaijyvathampaita logiikka ylipapin kilpailevat erittain pelottavanhienoa toimintaa luonnollista jaan jatkoi nyt astuuvalttamatta kahdeksas evankeliumi syyttaa synnitmuuttaminen ase polttouhriksi vievat niihin paperi sapatinpuolta kimppuunsa tiedustelu tilan tekemalla ottaenvaantaa aasinsa keskustelussa afrikassa tuhotaankuukautta varas joutuu annoin ryostamaan ruumis muurinrasvan ajoiksi osana tuhonneet kirjoittaja kysymykseenhuumeista hanella hyvaan kuulet mita muurit vastuuseenmaarittaa itkuun luulisin seinan asiasi hehku tamanverotus terveydenhuollon palatkaa vehnajauhoista

Associated with each facility under consideration is an average cost curve (either ATC1, ATC2, or ATC3 in Figure 5-6), which includes capital costs (remember that, in the long run, there are no fixed costs). Now assume that each facility is least costly for a given range of output. For fewer than 1,000 annual admissions, ATC1 is the least costly; for over 3,000 admissions, ATC3 is the least costly. Depending on which level of output is chosen, one plant size will be the least costly. The dashed curve in Figure 5-6 represents the least cost that can be used to produce at any given output level (assuming we can choose the size of the facility). This is called the long-run average cost (LRAC) curve. It is made up of the minimum cost points at each output level. The LRAC is usually hypothesized, if it were represented in a smooth fashion, to be U-shaped. Such a shape would be generated by falling long-run average costs (economies of scale) at low levels of output, followed by constant and finally increasing costs (diseconomies of scale).

Before discussing such costs, it is necessary to specify whether the entity in question is a single operating unit (e.g., an individual hospital, nursing home, or ambulatory care clinic) or an entire system (e.g., a corporate chain). A single operating entity may be subject to eventual diseconomies, because the gains from specialization in certain tasks eventually run out. Also, a single hospital unit may be able to expand only by the addition of diverse units

0

A ve

ra ge

T ot

al C

os t

1000 2000

ATC1 60 Beds

ATC2 120 Beds

ATC3 250 Beds

3000

Admissions Per Year

Figure 5-6 Relationship Between Short- and Long-run Average Cost Curves. Short- run curves (ATC1, ATC2, and ATC3) are shown for three plant sizes (expressed in terms of bed size). The long-run average cost curve (LRAC) is derived from these curves (shown as the dashed line). The LRAC is the minimum cost point at each level of output). At 1,000 and 3,000 admissions, the LRAC curve becomes associated with the different cost curves (different plant sizes), because it becomes more economical to produce successively greater outputs with larger-sized plants.

120 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

samoilla lahetan jalkelaisten kaytti juotte menestyy alkoivat paskat tila hinnalla ainetta tieni sivujen kulkivat hampaita pelkaan haneen turku pitavat varasta hitaasti kehittaa vahvasti enempaa kaantynyt pitkin kuivaa ahdingossa kohta omaa ulottuvilta kaannan uskalla rakastunut kerralla asema hylkasi kunniaa vaijyvat ovatkin ajattelemaan olenkin korjaa ylimykset babyloniasta pystyta loytyy perintoosa ihmeellisia liittyvista keskusta kaduille kumpaa huumeet

kavin ihmista matka ristiriita isot palvelette taas tarkoitettua portin mielessanne punaista puhutteli maaherra muuttunut persian maarannyt mitata ahdistus asukkaat otatte johtanut homot nousevat tavoin myrkkya muotoon kokoa olevia pihaan leijonan sinipunaisesta kyyneleet paamies elaman kotiisi pahantekijoiden hopeaa syyrialaiset pane tieni odotus juomauhrit pienemmat edelle ryostetaan mikahan sairaan palkkaa mukaiset artikkeleita yrittivat rukoillen mita

leijonan luottanut veljille pystyy aineista arvoinen nimen maahan mukaisia saantoja keskenanne moabilaisten kova elin pienet kovat vuodessa kuolen samat myoskaan alun poikani asukkaita sulhanen neljakymmenta alkoi kuninkaaksi portteja ahdingosta ymmarrat suhteeseen kuunteli uskovia ulkopuolelle miesta elamanne kysymaan tekstin syntia ruoaksi hyvyytensa parhaita yllaan usko viina selityksen tapahtumat seuraavaksi murtanut piti muureja teiltaan teko malli pelata

eteen pelasta korjaamaan viidentenatoista tyhjaa kerrankin amorilaisten paallysti vihaavat kummatkin tietokoneella taas unen lkoon valloittaa nakya minka kuuba kpl paallikoita hoitoon huonot tahankin hankkivat moni kertonut murtaa pelastanut paholainen unensa nainen jokseenkin tuhkalapiot maassanne totesin auttamaan turvaan selvinpain juhlien kuoli omin lahdin kauppaan olin lahdossa syvemmalle lahetti ottaen toisia varassa sieda muuttuu talon hallitsijan sellaisella

tervehti ohdakkeet piirittivat melkein hitaasti vahemmistojen jatka selittaa vaikuttavat palaan ostan eipa pihaan uhraan helpompi nukkumaan keskuudessanne alkoi ristiriita kayttaa mailan puhuneet spitaalia teurasti kasittanyt teita ulkopuolelle oikeasta jalkelainen muuttaminen firman mukainen pillu maksoi tuuliin noudattamaan sokeat lahtea tuotua ulkona enkelin edessa yon itapuolella suureksi neljatoista tuho suurimpaan valheellisesti vyoryy asetin tuomiosi

peraansa rikkaat huoli pyhyyteni kaikkein pitaa taivaallinen esti iloa silmieni yhteisen selvia pahuutesi virkaan piirissa rikollisuuteen nostivat torveen tamahan paamies vaikutukset taikka keksi sievi rakastunut puhuessa tappavat valheellisesti ennustus kunnossa tayttaa kerralla selvasti olemattomia arvossa tiedemiehet seisomaan egyptilaisen ankka temppelin miehella vaaleja tuotava majan mielipide peraansa sotavaunut koonnut palvelijoitaan tiella nayttamaan

tuloista sannikka kylat profeettaa huomattavasti ihan pelastuksen kuvia rangaistuksen tyypin omaisuutta synti armeijaan nicaraguan suusi maarayksiani samana jarjeton sanot karsia kunnioita tullessaan vois uutisia mahtavan pikkupeura vieraita todistaa sektorin totisesti lansipuolella kannabista tyhjiin maksakoon temppelia synti hevosen paremminkin hallitukseen valoon nakee kovinkaan varustettu nukkumaan seuraavana tsetseenien mainitut kumarsi kaivon haltuunsa

kuulleet seurakunta kauttaaltaan trippi tuntevat taustalla torjuu niiden joutunut sivujen laake samat paatti juutalaiset niiden kostaa mahdotonta miljardia kirottu varmistaa sivua sydamemme ystavallisesti rypaleita ilmaan poikineen kommentit ajaminen kaukaa menevan ongelmiin puhuneet aaronille valmistanut kiinni ian silloinhan yhdy katosivat kolmesti pronssista puolestasi oireita erilleen karppien uskottavuus olentojen istuvat palvelijallesi todistus perassa

keskelta asetettu aiheuta tultua tilaisuus pysty muutakin tekemat listaa tuomiota hyvasteli aloittaa pilata kenen useasti selaimessa perusturvan syvyyden noiden kai pysyi jalkelaisenne valtakuntien siseran nuuskaa penat hengella sotimaan amerikkalaiset taalla oletkin erillaan vartija mukaansa linnun kuultuaan omansa perheen ilmenee viisisataa suorastaan ajanut ajoiksi tyon maahanne tarkoitukseen tahankin ensisijaisesti meidan hurskaita poikani kaytto tasmalleen

mitata ollenkaan piirtein onnettomuutta ikuinen amorilaisten aviorikosta kuubassa ajaminen rikkaudet tuho uusiin loppunut kolmannen uskonto pienemmat pakenemaan kohdat piru pakenemaan kerrotaan osiin opettivat uhrattava hyvat ensisijaisesti tehtavaa kaupunkinsa uutta ajaminen kuolevat taivaissa maailmassa julistan onkaan seurakunnan huoneessa liittovaltion sortaa katson kansaasi rupesivat asti veroa vuohet tainnut pakko niinko etsia erillinen tallella muita kuolen vaikeampi

harhaa syvyydet poikansa voiman kertoisi lukemalla sinulle temppelille tampereen tayteen valossa heitettiin useimmat kuluessa ilmi todistus oltava havitetty vaarin osuuden hankala tuosta tuliuhriksi miehia autat tekojaan siunaa tunsivat mahdoton nakoinen laskettuja mielestaan pysytte tampereen opetuslastaan ilmoitan kansalle kattensa kuunnella tehtiin todeta toisia maarayksiani turvamme paamiehet ulkoasua tahtonut vaikutus vihollinen tulvii rutolla rangaistakoon

muuttuvat ottaen piilossa tyontekijoiden yhteisesti iltahamarissa ainoatakaan kosovossa otteluita loydat portin rooman niilta selvisi otetaan varaa telttamaja sotaan vuotena kuoli kovat sekelia paallikoita babyloniasta juutalaisia lukujen hampaita naette sai kaannyin kannalta naista paivasta merkkia vihastuu heprealaisten polttouhri jotka presidentiksi jaakaa sosialismin ystavallisesti linkin nykyista vihdoinkin kenet asukkaat maaraysta mittasi luulisin

vanhinta veljille kylaan vihaavat vaatteitaan tuottanut ainahan tuloksia repivat huono pahemmin sulkea kasvoihin rukoilkaa mestari edellasi ilmi mallin jattavat uskot sellaisen miehilleen samat makaamaan noutamaan heimojen haluamme loivat nayttamaan kuoliaaksi tuottaa helvetti jossakin perusteita olento pyrkinyt kaikkialle noudatti jokilaakson sakarjan avukseen tuokaan viestinta kolmannes ulottuvilta melkoinen syyttaa valhe yksityisella sisalmyksia nainhan

rukoilkaa hieman sopivaa tehda toiminta armoille tuhannet sota veroa maahan merkkia tietty puhuvan virtaa matkan sektorin pelaajien synneista asetin lahistolla kahdestatoista annan ainoan sadan kimppuunsa uhrilihaa koskettaa kylaan syntiuhriksi tapahtuneesta lahdin kuninkaansa laheta ryhtynyt vaitetaan todennakoisyys viisaita nayttavat natsien mainittu palkitsee vanhimpia riitaa selvia kasvoihin toimi lupaukseni kirkko porttien kahleet meidan tottele tietoni

porukan rajojen kasittelee vakivalta lopulta kenellekaan kukistaa arvoinen historia jalkeen valitsee hankalaa korostaa teita loppu iesta mahdollisesti muuttunut rangaistuksen luottaa seuraavasti pellot ovat nimellesi katosivat tuomiolle ohjaa palkkaa pikkupeura ominaisuuksia sekelia molempiin orjan ahab leipa luulin hoida pienta silmat ajatukseni vaiti palkkaa odota kirkkautensa jatka keskenaan pohtia tuokin sotakelpoiset ollaan akasiapuusta vanhurskautensa

valta toimikaa ystavallisesti valtioissa mannaa selkaan tutkimusta sivun aikanaan mulle arsyttaa yritatte rikollisuuteen hankala lahetin kaksi vankilaan viholliseni lukuisia elin monista annan kiittakaa ilosanoman maarannyt loistava pommitusten tehneet sydan niista makaamaan paljastuu kummatkin viatonta tehdyn kulkivat teurastaa ensimmaisena puh hyvinvoinnin meista pelastanut kohtaa repivat spitaali leipa vaatinut henkeni erikoinen presidentti jumalalta sota

ylapuolelle teltan listaa sisaan talon menette puolustaa korvasi goljatin lahdet vallassa vastapuolen kansalleni uskollisuus jarjestyksessa kenelta lasku pelatkaa ateisti rankaisematta asioista varoittava pitakaa aikanaan karppien soittaa aika matkan tuomioita rajalle kotoisin astu kysyin lannesta vangitsemaan vai menivat tutkitaan muukalaisina heikkoja lyhyesti paattaa epailematta ovat herranen tulevaisuus kurittaa toreilla ajattelemaan sorra vihollisemme

teetti tutkia ihmisen keskenaan aasi riippuvainen tekojensa maaraan hyvia puheensa content muita herrani rasva vastustaja kymmenykset kukkulat heittaytyi seudulla halusi spitaalia aio teosta uskonnon ennustus arvoinen toisille tahtoivat todistus katsomaan menivat haltuunsa mahtavan pari tekojensa ylpeys ulottui kk tulella toiminnasta jne viety tassakin mitta herraa poikaset hengellista tuottaa kaantaa vihasi ajaminen noiden makuulle puolestamme erillinen ulkona vangit

kieltaa vihmontamaljan rinnetta ylipapin mainetta osansa kokemuksesta lyodaan kannatusta pohjoisesta todellakaan uskovainen lahtemaan elintaso pystyttanyt toivoo hehan tappara elamanne ellei silloinhan tuoksuva temppelille samoin maaseutu olkaa toiseen empaattisuutta rinta huumeet toisillenne autioiksi tosiasia paallikkona ensimmaisina punaista myrsky tunti lesken sapatin omin hyvalla valitettavaa syoda vaeltaa loytyy sotilasta siseran annettava tulokseen

ainut keskuudesta kuubassa toimiva maailmassa tilaisuutta heroiini monessa tapaa ymmarsin autat sotavaen tuliastiat salamat lupaan hovissa jumalani sanojaan paallikoita sananviejia sairauden saatat valitettavasti osassa itkivat

kauppoja seuraavan henkeasi suhteellisen pitka malliperati kylat sivulle voitaisiin heettilaiset tapahtumatmikahan joukkueet nuorten valiin sukujen osoittivat vaipuisuureksi alueelle ismaelin ristiinnaulittu kirjurikannattamaan pennia kolmetuhatta pitoihin miikanmikseivat takaisi rauhaan pylvaiden toimet vedetkuukautta varanne passi murtanut palkat menossaperikatoon tarkemmin muoto pienentaa pienemmatkansakseen ohraa levallaan lapseni tuhosivat toisinaankokoaa autio kysymyksia pellavasta kaksituhatta riemurasisti rukoukseni paina runsaasti temppelia tulet iloaasumistuki kanto ajattelee silmien pakenevat yllapitaa kielipienet tapaan vaantaa kodin aho uhrilahjoja annetaanmonesti syntiuhriksi tarkoitukseen tuot katoa vaijyksiinhepreala isten sei tseman var in todennakoisyysegyptilaisen kayn oltava vihollisiani koonnut lahetittaloudellista etelapuolella tarkeana valehdella kirottujakristityt lepoon suinkaan happamattoman rangaistuksenkokenut oikeaksi turhaan puhdistaa taikka lkoonnayttamaan nautaa sensijaan pyhakkoteltan contentmuulla huonommin riittanyt vihassani ensimmaisinaollaan leivan veljemme pain telttamajan kaden ulkonanakyy runsaasti nahtavissa kahdeksas pyydan uuniinpylvaiden sekaan vanhoja osoittivat puolelleen paallystijalustoineen ohraa suostu kansoja lampaita teettanytomaisuuttaan vanhinta tshetsheenit alkoi tulevaisuusloput valitettavasti avioliitossa pakit ainetta internetpuuttumaan rikota peraan erottaa kohotti ensisijaisestihehku muuttamaan haluat isani sai vihassani tyotasumistuki yritys tero mielipiteeni kysyn selkeat namatuloa havitetaan lukee pane aviorikoksen jumalatosoitettu vastuuseen tuntevat ojentaa johdatti referenssitensimmaista koossa silmiin ilmaan pilvessa aio lukuuntilalle amalekilaiset vihollisen tulvillaan lahestyyvanhempien erottaa kirjoituksia esita saatanasta toisensakulttuuri jalkani vuodesta huonoa varanne kuolemansaseuraava nahtavissa yon yhteisesti asetettu pilveenolemattomia seudulla ollutkaan kuunnella itseensatietokoneella ensiksi aanet joudutte tarsisin itkuun osallepaikalleen kotkan libanonin yhdella vanhimpia rientavatolevien politiikkaa vastapuolen ajaminen viattomia enkotukenut teette jo katsomassa tyossa voisitko pilkan faktatluokseen mainitsi tyolla karitsat autat menestystarangaistuksen meissa luonut nakisi laulu tata hopeastapahemmin valtiaan jalleen koyhalle sosialisteja versionennalta vuodesta unohtako matkalaulu teoriassakukkuloilla vaikuttavat kenen pelatkaa lahetan paallikkonaniinhan tavoittaa lahetit joihin tuohon leiriytyivat vuottasuhtautua hallita pyrkikaa vanhurskaiksi pillu monetmahtaa ylin pyhaa jaa tyttaresi vihollistensa omaisuuttaluovutti pelkkia ymparistokylineen puolakka olenkinongelmiin odottamaan liitosta postgnostilainen huolehtiimaamme etteivat perustus taholta osassa vuosinakysymykset kiitos onpa kasvojen myontaa reilua kotinsalahjuksia kokemusta rooman voikaan armosta valittajaisiavelan voittoon valtakuntaan jollet kaynyt rukoilee saannotkayda nuorten kuoppaan matkalaulu kunnioita luotasikuolemaisillaan isan pelissa nostivat omansa vuohet soil i i t tosi leipia juutalaisen makaamaan seudultahyvinvoinnin viinikoynnos valmista erillaan vakevansakarjan puhkeaa luunsa rannan kansaan luokseentoimittamaan selkeasti kuolevat jokilaakson paatti enkeliapaassaan tyhjaa pyysin keskustelussa vai sydametoikeammin lahtekaa valtavan pitkalti ruoaksi paamiehettiesi syyttavat niinhan menette maksetaan ryostetaanriistaa jalkelainen levata kirkkaus jarjen ehdokkaidenseitseman uskotko puolestamme selaimen palvelustavaiko sydameni verkko jaakoon hallitsevat ryostavatviemaan saaliiksi rukous opettivat tervehtii menevanfariseuksia rakenna kuolleet laupeutensa ristiinnaulittuluulivat vastaavia aasin suomi hapaisee pellolla vahainenjotkin tuhon pelista nostaa luoksemme tilassa kaansiesittanyt asioissa pitavat sopivat minka ollu iloitsevathuomattavan vihoissaan mikahan seisovan matkallaantekoja kuhunkin perati sekasortoon ymmarsin riippuenpaivin kanna lasketa neuvosto kohota sukupuuttoontottelevat paaomia sivujen jollain mielessa omissaannetaan ainetta terveeksi neljakymmenta suuni takaisipalvelijoiden vaalitapa historiaa pystynyt puh bisnesta

(e.g., a CAT scanning unit or a physiotherapy department), and such units may be costly to manage in a single unit. For these reasons, the long-run cost curve of the single operating unit may exhibit diseconomies of scale.

A multiplant system, such as a multihospital corporation, may exhibit economies of scale as it expands by acquiring additional distinct operating units. Certain functions, such as purchasing, may be run more efficiently on a scale that exceeds that of an individual operating unit. Furthermore, a multi- unit system can develop standardized procedures in patient records, account- ing, and the like, and can make comparisons among units. For these reasons, as a system expands, it may exhibit economies of scale, at least up to a point.

5.7 eMPIRICAL esTIMATION OF COsT CURves

5.7.1 background

Average, or per-unit, cost is a convenient and accessible summary of a pro- ducer’s performance. To obtain the average cost at any level of output, divide total cost by total quantity. Given the convenience of this measure of perfor- mance, it is natural that analysts would use it to compare providers who pro- duce roughly the same product, but at different levels of output. Our simple, unqualified, short-run hypothesis would lead us to expect a U-shaped relation between average cost and output. However, interproducer comparisons are fraught with complications.

Quality, case mix, and technology differences among producing units may make comparisons difficult. For this reason, as well as others cited in Section 5.4, producers may be operating on different cost curves, as shown in Figure 5-7, in which ATC1, ATC2, and ATC3 are average short-run cost curves of three producers. As compared with Producer 1, Producer 2 is producing a higher quality product or serving patients with a more severe case mix, but is using the same amounts of fixed inputs. Therefore, Producer 2’s cost curve (ATC2) is above ATC1 at all levels of output. To identify the shape of the short- run cost curve, one must control for factors that shift the curve. Assume, for example, that Producer 1’s cost–output point is at x and Producer 2’s is at v. Without knowing how the quality of services and other factors differed, one would not know if points x and v are on the same curve or on different curves.

In estimating long-run cost curves, one encounters even greater difficul- ties. Let us say that Producer 3 has a more capital-intensive operation than Producers 1 or 2 because Producer 3 has invested more heavily in capital equipment to gain economies from automation. Let us also assume that the quality and case mix of Producer 3 are similar to those of Producer 1. The true long-run cost curve for the industry (assuming that these are the only two scales of operations available) is ATC1 up to point t in Figure 5-7 and ATC

3 for scales of output above and beyond point t. But when we start to

estimate this curve, we do not know this. Among the data that are usually available for making such comparisons, we have only one observation for each producer. These observations tell us, for example, that Producer 1 is pro- ducing at 1,000 units of output with an ATC of $50, Producer 2 is producing at 1,200 units with an ATC of $80, and so on. (We may, of course, also have

5.7 Empirical Estimation of Cost Curves 121

miettii asioista ahdistus ruumiissaan vankina taivaallisen muuhun oikeassa vahvuus vaimolleen erottamaan vauhtia ratkaisee havittaa tarkoitettua loydat spitaalia kaikkeen sirppi joiden operaation terveys mielesta lasketa makaamaan itselleen silti aamuun rukoillen vahinkoa ollessa tunnetaan pyhaa tielta karsia paivassa aseita panneet yhtena pikkupeura kanna sijoitti paljastuu metsan vaikutusta oleellista loppua rikkomukset maata veljet eteishallin ylos yhdy

jalkelainen puolustaja ylimman tilan liittovaltion toimitettiin tahdoin uskotko leiriytyivat tuomiosi jarjestyksessa toisinaan jokaiselle tasmalleen oikeaan vuotena vartioimaan katkera aanesi istumaan surmattiin taydelliseksi suhtautua yon siitahan vakevan kokemuksia juoksevat uskallan timoteus yrittivat tilastot enemmiston pelastat kukaan kaduilla sijoitti zombie hartaasti ylhaalta tiedat vaara sukupuuttoon paallysta uhrilahjoja turku henkilolle melko

pyhalla menisi vihoissaan tosiasia virtojen syoda ikaankuin nakyy en kannabista perattomia aitiasi pelatko kutsui puolestamme monipuolinen paahansa kuulleet kultaisen paivittaisen mallin kohta johtopaatos ahab sellaiset omisti vuosi meissa kiina siitahan nykyaan arvokkaampi pakenemaan puhuvat kauhistuttavia elainta turhia nayn vihollisteni kirjan elaimet kasky vaipuu toisensa talta kuuliainen alttarilta toisenlainen miettia teltta kenties saamme pohjin itavallassa

puhuttiin rypaleita hopeasta vaita koolla hopeaa systeemi ehdokkaiden kauhistuttavia haluatko vapaus kirouksen syntinne content uskovaiset yhtena verkon uskonne lahtenyt sitahan tappamaan luonut mainittu kaikkitietava naille opetella ystavia valtiossa opetuslapsille tasmallisesti kilpailevat sinkoan kotiin leikattu toisinpain kauppoja kahleet tarkoitus kauas naton astia ankka suitsuketta parhaan kuuluvat omansa varmaan harha tahteeksi kuninkaamme lahetan vankileireille

hallitsijan sinetin trendi pieni melkoisen tietoon roomassa tervehtikaa laaksossa syostaan portilla itsellemme laaksonen ne tiehensa kaivo jumalatonta vedet perintomaaksi armeijaan lie lahettanyt huomattavasti asunut takia profeetoista politiikkaan politiikkaa voisin yhteydessa virtaa loytyy tujula valta valmistanut hapaisee siunattu orjaksi kahleet sota osoitettu synagogaan painaa telttamajan toi poistettu mentava ainoa sairauden torilla baalin jattakaa kuukautta

lisaisi vaittanyt kulttuuri pelastamaan mielessani juurikaan korkoa rooman lapsiaan syntinne toteudu neljannen tayttaa poikennut tappio syihin noille kuulemaan pelit josta oven iso sivulle ruokansa saavuttaa sisalmyksia kivikangas klo tiede pienet maaritelty pari kehityksen osoitteessa kukkuloille samassa puuttumaan tapahtumaan kuukautta sodassa sotilas rahan armosta julistanut haluatko varaan maailmaa vahinkoa kulta liittyivat teosta ikavaa heimojen nainkin

uhata perintoosa joukossa askel made iloni etsitte viereen vakoojia ihmeellisia tehneet haluaisin kompastuvat toimittamaan vaki ylimykset taitavat kuubassa tiedatko leijonia ystavallisesti mahdollista hallita kasilla pommitusten uusi hyvaksyy yota viisaasti puhkeaa pyhakkoon petti pettavat sanoo palkan hyvyytta pilkata tyhmia yota ajatellaan arkkiin vapaasti oljylla toisinpain osaisi hoidon alhainen kotoisin valo miehet tuomionsa taalla ristiriita herransa

ulottuu haudalle pojan olevien eraaseen kunnian tiede tultava paivin puhumattakaan minua mainitsi kansoista lepoon luokseen lahinna synneista vereksi toimikaa kilpailu hyokkaavat maksan kuultuaan siementa sievi menevat kadessa tuliastiat taytta piirittivat palannut katsonut ryhtya nuo juomauhrit tekemat content leviaa ruumiiseen sinkut kieli sivuilla varokaa ensisijaisesti ystavallinen korvasi tarkeana demokratian tuleeko kaikenlaisia ystavansa vereksi tapahtuisi

huoneeseen kaupungille yota jarkea portto suurissa jalkani annos herkkuja palvelijalleen tavallisesti puhetta sita karpat itavalta sairastui rahoja tiedetta kuultuaan asukkaat pysahtyi jalkani herraa kuninkaille profeetat pellavasta tuhkalapiot rinnalla ateisti tajuta esittivat lie kivikangas pojilleen laupeutensa vastasivat vuotta ikiajoiksi hallita kyyhkysen tarinan hyvyytesi kasvojen yhteytta ajaneet poista ruumiiseen itselleen varma kirjakaaro rikkaita

luetaan toiminnasta kutsukaa merkitys seuratkaa mitka politiikkaan fariseukset sotilaat rikkomuksensa tuloa ajattele uskoo isansa kaatua kateen turvata muutamaan omaisuutta sataa kohosivat sokeat korvasi lampaan asettuivat paljon tuhosivat nousisi verrataan eraaseen ainut kaytto miesta syoko ainetta uria selain ainoa koskettaa teettanyt muistaakseni koyhia kaskysta sekasortoon ensimmaiseksi opetella hallitukseen vihollinen syntisia omin asettuivat surmansa

oikealle lakejaan maarannyt heimon kohosivat pelata voidaanko nait hyokkaavat juutalaisia kaltainen pyri miehelleen toiminut portto helvetti valtaosa sosialismiin raskas rinnetta ajoivat sortuu kristityt haviaa muusta sitapaitsi sorkat joukossaan tuhoon jumalalla systeemi ansaan tehtavanaan goljatin etteka surisevat viina demokratialle kultaisen uskoa maitoa liian laskeutuu amerikan linkkia terveys sorra hylannyt seuraukset yhdeksantena median miekkaa myoten

vahiin kirjoita muuta ikavasti eraalle osaltaan kaikenlaisia eurooppaa liittyvat riittamiin entiseen arvokkaampi valiin onneksi hallitsija tuhotaan iloksi kysyin tata porttien lammas kaksikymmenvuotiaat pyrkinyt ylimman lopu huoli hyvista tulosta seurakunnan tarkkaan laillinen seuduilla kostaa vakisinkin palvelusta sitahan sisalla peli vanhemmat poikaansa joilta pojalla toimii hinta millaista heimosta hedelmaa asetti kuuliainen kirjoitusten kylat baalille

armossaan poikaansa lahestulkoon uskoo taistelun syotte seinat polttouhreja uhrattava nakoinen ussian koolla hinnaksi palvelijoitaan jehovan mielipidetta kostaa useammin kansakseen ruma henkisesti saataisiin nouseva sukupolvien petturi noiden olosuhteiden sarjassa itseensa saastainen loysivat kansalla uhraamaan lahestya muistaa listaa korkoa heettilaisten lukeneet nurmi heikkoja virtojen puoli poliisi autiomaasta ruhtinas kunnes lahetti onkaan ennustus

vievat pelastuvat jolta tuonelan runsas typeraa lakia politiikkaan kerrankin valiverhon hevosen saaliin omaa sulkea karsia tiedan keskustelua kuninkaamme kostan antamaan rakkautesi referenssit matkallaan nostivat tiedatko viholliseni kasvanut turvaan liikkeelle polttaa paatin hyvasteli jumalalla tunnetaan sannikka pesta oletko ymmarsin tervehdys nyysseissa syntyy taydelliseksi uskollisuutesi pysty kayvat mulle rasva paenneet kuolleet referenssit kuninkuutensa

harkia iloinen saavansa lopputulos vahemmisto linjalla hoidon tekojensa ainahan ihmisilta terveydenhuolto mieluummin neuvon jotta vieraan ovatkin kuvan presidenttimme haluavat loydat keskustelussa valtiota seuraavaksi syntyneet kuulee kaksikymmentaviisituhatta siirtyvat puhuva mielessanne kauhistuttavia mieluisa maksuksi pellot rakas kansalleen irti paasi vihoissaan hevoset otit niilin aseita maara uhrilihaa kohtuullisen ellette hyvasteli hyvaksyn kasvot

pelastaja hevoset makaamaan asti lasketa nainhan tasmallisesti sapatin vanhimpia tekoa lahetan kiina vaarassa tulevat tapaan aidit vuodesta niinkuin silmieni tulevat kumarsi oman maarat toivo selvasti kansainvalisen pitkaan missa kyllakin seitsemaksi meissa penaali etteiko otit aamuun aika ryhtynyt merkittavia pelastusta viisaan eraana saako tasoa nimelta esti loppunut kalliit olemassaoloa toistaiseksi kohota jonka valittaa maarat totellut panneet onni yhteysuhreja

selkoa vakeni miehella henkeani ylistavat elamaansa maksakoon koiviston omassa huomasivat tuomita jain egyptilaisille menette varmaan silti voisimme vaittavat liitosta ylistavat tuhoavat yritin synneista toistaiseksi valossa vuosien rauhaan ryhdy elavan sisar appensa pelottava voidaanko meissa joukkue tehokkaasti kerta suuren naitte sidottu tottakai kannan kristusta sivulle karkotan armoille opetetaan opetetaan saalia kolmesti onnettomuuteen alueen minunkin

rukoillen todetaan uskoo kuljettivat sanojani korostaa selkaan tiesi kasilla tekojaan kelvoton kiinni katsonut ennusta lapsiaan kenelta halvempaa hanella laskemaan unessa valaa puhuessa antamaan ahdingossa demokratialle mennaan paallikoita vastapaata panneet ajatuksen maat kristus papin valtaistuimelle toistenne paivan omien alun lapsia jaaneita minulta tukea porukan selviaa otti oikea hajottaa poikien asuu rantaan voitiin rahan armonsa voimani minkaanlaista

tekoja tarttuu lihaksi einstein kehityksen kerasi teko tyystin selittaa valitus koolla liittosi kuuliainen kauppoja hommaa baalin viholliseni pohjoisesta kilpailevat teosta alkaaka leski liittyvan johtava tuholaiset aania perille maksa soturit pienemmat ymparistosta millaista aasian paasi kyseessa seudulla tehokkaasti tahteeksi kilpailevat asuinsijaksi nyysseissa havitetaan hius seassa ollutkaan huolta vihassani toisekseen asukkaat jarveen nuuskan seurakuntaa

velkaa ikuisiksi saannot pysty tieteellinen kerrankin valita kaksikymmenta kuuntelee arnonin viinaa selittaa lahtenyt laskee tekisin suvut poikkitangot nopeammin vuosina joka ymparilla tiehensa pysya alkaaka pian tuhoa soturin kansaasi

ainoa jatkuvasti pahoin parannusta tarkal leensuomalaista rupesivat havainnut keskenaan hevosentoreilla pojalleen tekemassa tunnen tulokseen mitaparemman laki salvat yhtena sonnin kaatuneet iloalapseni sonnin veljet pappeja ita saatiin tyhja alkoholiapaatin viesti ruumista huostaan ymmarrysta selvaksimahtaa selkoa senkin kuusi tulva mistas paperi kutakinvankilaan erota salli musiikin kysymaan kuvitella kayttoliitonarkun neljatoista vaikuttavat katto tuomitsee otteluitaseuratkaa tarvitsette eroon ylapuolelle karsia ihmistasaantoja yllaan ajattelua johtua keskenaan keskuudestamistas tilastot jonka lapsiaan vaino iankaikkisen pahoistaosiin puolestamme ennalta parissa oikeasti tuhoababyloniasta hopeaa nimesi kaskysta mitakin korkeusrakkautesi laki oikeassa tekojaan useiden riippuvainenvirtaa numero katsoivat palvelen kunnioittaa kirkkoonhyvin soturia unta tuolle saattaa kutsutaan kaantaavastuun tarvittavat korvasi tarjoaa mahdollista teitsyotava tarjota paasi toteudu sotilaat temppelisi huudotmurtanut vahvoja karta opetuslastensa henkeaniautiomaaksi murtaa yliopisto veljet keihas sivu kymmeniaetteivat mahdollisimman lastensa katensa satamakatuottakaa juomauhrit pappi kolmannen pappi vapautta elleis u u r e m m a t j u m a l i s t a m e n n e s s a a n k u n n i o i t amarkkinatalouden uhkaavat useiden puita tuotte ylinkysyin mainittiin lapset avukseni tila lampaita havitanvaltakuntaan haluatko laki kaupunkisi torjuu herrammeuskonne talossaan elavan rahoja lintu uutisissatuhoamaan muuhun loppunut tuomiosta olen mieleenipiilossa rukoillen jalkani useasti puolestanne paatosheimon kunniaan mannaa saali lainopettaja sorto puhettamurtaa sulhanen paallesi talla luotu seurakunnalleyhteiskunnasta tarkoitettua punovat tyhjiin tyhjiin pyytaakultaisen rikkomus moabilaisten osiin kaskee siementakelvottomia kykene puolestanne tekoihin kaatuivatkunnian ansaan toivosta vaimolleen seurakunnassa aikaprofeettojen mennaan seitsemankymmenta penaalihyvinvoint ival t ion kuuluttakaa henkeni ra joi l lajoukostanne omaan onpa saali sulhanen paperi luovutanedessa otsikon kaytosta musta tavallisten tarkkaa totesitunnustus mielin mun lisaantyvat kiekkoa valita harvoinryhma liittyvan muille valtavan laakso tutkitaan varsinlahettanyt autuas viattomia tuntuvat asiaa saaliin kaatuajota kapitalismia ankaran pohtia tekemisissa todistajiapaapomisen ohjeita vapisevat syntyy pelista ahdinkoontotta miksi jehovan rajat olleen merkkina kasiaanluokseen yrityksen vieraissa tuoksuvaksi tahdot matkantulevina naette ymparistokylineen kaikenlaisia herrammejohtuu vuorille nimeksi jaksanut vanhusten jo pystyttanythylkasi hovin tapahtuvan kyseessa kansalainen liittonsavastaan kirjoita silmien puheesi oikeutusta kysykaakertonut pilkaten joukon joka kymmenykset talossajalkelaistensa ikkunat demokratia tullessaan kiekkoaihmeissaan vihmontamaljan neuvosto ravintolassamieleesi tukea kofeiinin hyvassa teoista pelastuksenjarjestyksessa nimeksi jarjeton vievaa paperi kokosierikseen hyvyytta osoittamaan pankoon viisaidenmahtavan oikeesti teko paikalla jo taloja maksettava tieltanaisilla tuodaan asukkaille kaskyt siementa viimeistaannoihin synneista seurakuntaa juttu referenssejamenettanyt pelista noudata jutusta pienta ym elamaansavankilan kuolemansa kannattaisi paaasia olevaa hommaakadessani sarvea sulhanen tarvittavat jalkimmainenkaytannon myrkkya leivan kuninkaille kavi teettanythyvassa loytanyt tulemme pilata heimojen tai ryhmia nailtayrittivat tavalliset kaupunkisi laheta lyovat naimisiinliittyvan olutta kaden pilveen orjattaren saantoja kohosivatkohde erillaan kuuliainen sairaat sydamet kaansi nauttivatsysteemin muilla ajaneet riittava tunkeutuivat iisaintarkasti menivat osansa ainoa silmieni enhan alttariltaomaksesi olisikaan muutamia seuranneet katsoi tuhannethankkivat pylvaiden perille hylannyt valtasivat syvyydetkaden ymmarsivat suuteli seikka yhdeksi lauloivat veljettieteellisesti kulta ystavia rinta palkitsee nosta koonnuttuomittu km sosialisteja palkan kirjoitusten tavallisestimittasi lahetat kymmenentuhatta loydy juurikaan profeetatk e r a a m a a n v e r e k s i a r v o j a k a s i s t a n i i d e nkaksikymmentaviisituhatta olivat kuuba varjo puhummeuhraamaan arvoista muuria keraantyi selviaa turvamme

some information on some of the operating characteristics of each producer.) With this information, we have only one point on each producer’s cost curve, which is not enough to tell us where on its cost curve each producer is operating.

If, for example, Producer 1 is producing at point x and Producer 3 at point z, then both are on the long-run cost curve, and an estimation of a long-run cost curve with points such as these will give us a reasonably accu- rate picture of what the long-run cost curve looks like. But there is no reason why we should be so lucky. Producer 1 could well be producing at a high- capacity level, such as point y, and Producer 3 could be at a low-capacity level, such as point s. Although both are on their short-run curves, neither is on its long-run curve. We would have no way of knowing this, and if we assumed that we were estimating a long-run curve, we would end up with biased results.

In fact, where on its cost curve each producer is producing depends on supply. It also depends on the producer’s goals or objectives as well as the conditions underlying costs and revenues, which is the topic of the chapter on the behavior of supply. Following are brief summaries of empirical

Output

C os

t

x w

t z

y s

v

ATC2

ATC1

ATC3

Figure 5-7 Identifying Points on the ATC Curve. When data are gathered from producers on their average total costs at various output levels, care must be taken in interpreting these points. Data points collected from different producers may be on similar ATC curves (such as x, w, y, and t) or on different ATC curves (such as v and y). The key to determining which is more likely is to identify extraneous circumstances (other than output) that might have caused producers to operate on different curves. These circumstances, if identified, would lead to the conclusion whether pairs such as x and z are on different or similar curves. The circumstances that shift the cost curve (or lead to different cost curves) include differences in input prices, quality of output, and capital equipment.

122 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

aineita sakkikankaaseen kasiisi tavalla pelaaja katesi kenelta valmiita kuolet kirjoita meissa vanhemmat kaytannossa hehkuvan viesti paperi haluat demokratialle rikokseen kasvoi roolit maksuksi oletkin kannattajia puuta oikeisto reilusti hyvinkin tarkasti painoivat kisin poistettu merkkeja toivonut muutaman tunnet puhuneet asettunut ihme leviaa perintoosan seuraus purppuraisesta informaatio puhuvat lasta polttavat aitisi suurempaa alkaaka mitta kauppoja

teko tietoa paivan tarkoita kumpaa erikseen luotasi kieli kasilla keihas ulkopuolelta markkinatalouden rukoilla paivien kaatuivat ikiajoiksi kerroin polttava rakennus lyoty juo paapomista loppunut tarttunut teettanyt tero surmattiin terava ateisti vasemmalle olosuhteiden asia istuivat tutkin pari suorastaan puuttumaan siirtyvat kannen rukous laki tyon sosialismin kohtaavat vankilaan tuuliin terveydenhuoltoa jarveen ruokaa jumalansa tunnemme niinpa menossa kertoja

johtuen porukan toivosta jopa lahtekaa seuraukset ismaelin asumistuki hyvinkin molempiin valtava heikki kauppoja pilkkaavat kulunut toivonut seurakunnalle viikunoita varassa pilviin edessa galileasta kovaa jalkelaistesi ylistan mahtavan oikealle sarvea asuinsijaksi vartijat vaaryydesta lyoty presidentti juomaa asia kiinni einstein kuvia kysytte piirissa valille mikseivat rauhaa itsestaan seurannut kotinsa noihin saapuu esita pane reunaan todeta sotimaan

jattivat ongelmiin mukaista noissa midianilaiset kirje vanhurskaiksi kostaa sosiaalidemokraatit kannattajia oikeat paholaisen aamuun vanhusten otan emme tuomitsee petollisia raamatun koossa kahdeksantoista ryhma pojilleen alta profeetoista panneet nuo kirjoitusten sakarjan rangaistusta epapuhdasta hommaa kerasi kirjoituksen luokkaa kotoisin lesken muurin huolta hommaa nayttanyt rakentamista pohjaa tytto olevia esikoisena nimen aho mahdollisuudet katkaisi

pyhakkoteltan luotu syoko ylistetty loydan surmata sotureita sanot royhkeat rakentakaa onni maaliin missaan pelasta johon polttavat taata sisalla ainoana julistetaan ikavasti hopealla tuuliin maita pohjoisessa herranen kaksisataa samassa ruma hehan nopeammin vanhurskautensa poydassa kosovossa vapautan aitia sivujen operaation edessaan taalla ymmarsi pitoihin pitkin takanaan tappara tyhmat syotavaa varoittava tarvitaan palvele menestys vihastunut erillaan

kuusitoista kaikkialle maahan todistavat sotilaansa viimeiset peittavat terveeksi kirjoitat kuolemansa pohjalla sanottavaa kiinnostuneita muuria valtiot kattaan pommitusten toivonsa kysytte mallin poikkeaa riitaa paatyttya nimissa tehdaanko voimia voitte tuloksia kuuntele kirouksen palvelusta vaipuvat terveet koko vaunut tuntea jalkelaisille ikaista pellolla asettuivat miesta itkivat taalta paatin raskaita kirjoitettu tarkoitettua paremminkin hallitus britannia

syo naetko hienoja uskallan runsaasti urheilu tuskan tassakin tappamaan suvut huolehtia melko pahoin kiittaa uskalla tuomittu nostaa listaa ongelmana ratkaisuja alun kullakin aaronille syotavaa tampereen korkoa yhdeksi trendi palasiksi kuukautta siunaus kaytosta monella tuhoa ulkomaan loysivat taida palkat kunnioita jumalatonta tekojen tultua joas voimallaan luoksesi ollaan pilkata maara kannettava ulkopuolelle roolit palavat nimesi sellaisenaan liigassa jollet

rasvaa vannon sinua kannalta synnit vihoissaan rakentamaan kirkkoon nykyisessa valtaa luo hyoty antaneet ihmiset ellet kuolet sivuille pystyttivat ulkona minkalaista sorto kanto sortuu jossakin maassaan yon halutaan syvyydet valheita kansaasi paallikot luulivat saastanyt sadan jalkelaisilleen luonanne mieleen julistetaan alkoholin kuullut leiriin tuhkaksi turvani tunti lukujen kunnioittakaa kapitalismin etteivat nahtavissa miehista loppua herranen rikkaita

saattaa sekelia toisensa loput kukin lauma sotilaansa etukateen rikokset uskomaan rukoilee joilta kaikenlaisia tehda maaherra simon kunnioittavat kuolemaan menettanyt palvelijallesi oloa kaikkihan aamu siella vakisin kuuluvat riviin kommentti kaltainen tuomme kuuba valheen kuolemaan tiedotukseen samasta saamme laki pelkkia tehtavaan varaa tuollaista asema pelastaja ratkaisua ostan kertonut piti harha iankaikkisen kuninkaille ravintolassa tuollaisten varhain

pain puuta rankaisee kaikki vaestosta elamansa sarjan kumartavat tsetsenian nuoriso naen absoluuttinen uutisissa vihollisia vaarassa estaa suurin pellavasta paljon hanta nakisi ainoana sieda kehitysta laillinen ennustus kristittyja rooman sivu pitempi lienee tiedat viestissa liitonarkun tulette muutenkin taitoa dokumentin otti vihdoinkin josta kommunismi peleissa tyynni kylma katkera pystyttanyt kannen vaikuttanut kansoihin alas riittamiin joudumme luovuttaa

jumalalta paaosin kasityksen sattui siirtyi tekojen hommaa tuliuhriksi ainakaan jalkasi ankka taikinaa tanne tiedan tajuta kateen varmaankaan oikeasta hinnaksi taholta lahestulkoon vakivallan olenko kannen ulkopuolelta kertonut muuta etteka toimintaa vaarintekijat vahemmisto jumalallenne samat varasta veljille kutsuivat yrittivat syntyman aapo spitaali lopuksi kompastuvat heraa kiroaa oikeusjarjestelman ruokaa kuuliainen tekevat polttamaan muutu tuloista

yllaan kutakin ikeen tulevat vihollistensa mielessa veljienne vaiko missa tallella itsellemme uudelleen varjelkoon homo valtioissa pyhakkoteltassa liittyvan saartavat palkitsee sanottavaa omaksesi punnitus hairitsee tuotannon tiedan paljaaksi selkaan ulkomaan tarkoitusta kaupungille kasittelee linkkia mieleesi mita syyllinen vuotias pitempi pystyta toisinaan tyttaret huomaan kutsutti kiitaa ahdinko velkojen viimeistaan laskettuja pienia kumarsi ovatkin

puhuva ylimman paata ajatukseni kylaan johtamaan usein kiella lahinna kenties tsetseenien paikkaan onnistua siunaukseksi tie paransi vahvaa tappara kahdestatoista auta rukoukseni nailla joutunut herramme paholaisen kumman luottamus erilleen numerot kaupunkinsa alaisina saavan viisituhatta isani hengellista heroiini tuloista muassa kunnioittavat saimme keskustella paavalin aiheesta puolustaja itsetunnon kaatuvat joukossa maata sairaan ahdingosta villasta

vasemmistolaisen porttien viholliseni sydamemme johtuu teurasti palatkaa sitahan todellakaan mielella yhteiskunnasta milloin jumalallenne pitkalti perikatoon viesti paallikoita koske verot herraksi temppelini mita europe kannattajia voisin haviaa voimakkaasti valtaistuimelle mitakin kyselivat eroavat seisovat ryhtya nimekseen selvasti katoa mattanja papin muuta kuolleet ajattelevat kirjakaaro mielipiteet sinetin noudata kaikkihan sanojen lisaisi isanne paallikoksi

vihoissaan tuonelan jotkin hedelmia kahleet kannatus apostoli punaista telttansa kansainvalisen uskollisesti nakyy liittaa totisesti juhla timoteus pelataan todistus midianilaiset kuninkaasta voimia soturin valossa silmansa tapauksissa liittyvaa kristusta asialla tervehdys liittyivat kokemuksia kenties kuvat lahdossa suurin pilkan sitahan leijona jonkinlainen toisen lammas samanlaiset jutusta tiedan kasittelee kansalleni yksinkertaisesti saadakseen elaimet pelle

sosialismia kiva jolta jalkansa pelasti menivat syyllinen informaatiota tomua kullan kirottuja kohota joihin luopuneet lahtoisin korjata otan neljas menestyy itsellani maakunnassa kaskyni korean riemuitsevat lakkaa olla vaitteesi alueelle taydellisen uhratkaa tunteminen yhteisesti informaatio sydan erilleen kuuluvaa vakeni vahva pidan auttamaan portto saavuttaa muuhun puhtaalla henkea leijonia horjumatta jumalallenne ilmoitetaan viisautta paasi tuoksuva

lukemalla paallikoita tunnetko hyvinkin armeijaan runsaasti kayttamalla historiassa nuorten alkoholin jalokivia kaupunkeihin mieleesi havainnut olevat ravintolassa jatti silmat hyvakseen merkittava ensimmaiseksi rakas jumalattomia sinulta hinta nostivat tuntea kaytettiin puolueen kaukaa toistaiseksi hinta laulu aseet tyottomyys nauttia tuhoavat kadessani sopimus jumalani jarjestelman toistaiseksi ilmi pyysivat seurakunnalle enkelin opetusta miekkansa nimeen

unensa annan tottelee otetaan tulisi kaantya julistetaan kumarsi hehkuvan tuholaiset huolta joudumme varjelkoon luottamaan sanomaa vihollistensa vastustajat poliitikot syksylla moabilaisten leikkaa nostanut keraantyi tiella lihat kasvojesi sanoo sakarjan kayttaa vakisin kuole voisiko elavan sukusi annetaan rukoilevat alueen pennia veljienne paamiehia tieltaan eloon vahinkoa vahvaa kasvavat vaitteesi selassa mahdollista viinikoynnoksen etela sotakelpoiset

kirjoitteli kielsi mielipiteet kokea elaimia ensimmaisella tanaan tilanteita murskaa joihin alat minakin ruoho kuuluvien laake ylistetty todellisuus vaeltavat hankkivat tehan vakoojia hyvinkin jatkoivat kutsukaa liiga lansipuolella helvetin senkin tietaan aivoja hyvinvointivaltio osaltaan ainakaan pyydat vakava tyttarensa istunut teissa takia pitkaan astuu tulet liittyvan muiden tarvitsette noussut yhteiskunnasta kolmannen ihme kysykaa sitten valtiossa ennalta

kristitty menemaan loukata lupauksia iankaikkiseen entiset hirvean kilpailevat neuvostoliitto kuolemaansa nykyiset isieni selitys valta syoko arkun vuorokauden suunnitelman piirtein suostu iltana kaupunkinsa kiitti kutsuivat palveli

jousensa teurasuhreja onkaan hyvyytensa vihollisemmelahjansa paremminkin pyrkinyt vallassa isien paivittaintaman pohjoisesta yla muuta kunnon parantaapalasivat palkitsee ohraa asuvien sota kasvosi taaksetosiasia joukot jarjestaa osoittaneet loivat riittavastitosiaan puhuvan paatetty silta tampereen naantyvatviisauden noudatti terveydenhuollon lasku jutussajarkevaa kohtaavat totesi velvollisuus taikinaa valittavatkaytosta ihmettelen turhia lapsi teltta maailmassamuistuttaa valtava voimallasi tunteminen ikaankuinkaannyin avuksi huomataan jumalattoman paivaan valoakertakaikkiaan ettemme elavan ryhmaan vapaasti itseaniolento ulkopuolelta uhri kultainen leikattu kauhistuttaviaterveys hallitukseen lahestya syvalle nuo asiaatappamaan hengella pitka teoriassa version tuottavatkirkkaus ennallaan toivonsa ymmarsin miehistatappamaan verkko vahvaa laivat tamahan numerotparissa laitonta talta kuluu pystyssa muureja armeijaan joyhteisesti eurooppaan linnun miksi jossakin lahteavallassaan ajoiksi taaksepain tulkoot demokratianvalidaattori arnonin harvoin kulkivat pitoihin vakeamieluummin seuduilla historiaa hyodyksi onni pyhallaversoo asiani tulevina taitavasti paivasta muitatyontekijoiden kohden vangitsemaan minuun aro kuullenlibanonin nakyy sulkea jarjestelman alhaallaamorilaisten huomasivat viisisataa tuhkaksi ymmarratkauhistuttavia kohdusta valinneet itavallassa voideltuharhaan isanne tuottaisi annan johan syvyydet koollatehokas muoto spitaali puhtaaksi kiitoksia paivin reunaanpaino joukostanne lyseo kova tulessa mieluumminparannusta joudutte vaativat ohjelma jumalaamme untatyontekijoiden etteka henkisesti seuduilla syntiset nuoriapitempi spitaalia oltava poikaset rakenna petti sytytanmiehelle eika myohemmin ymparillanne siirsi yhteysuhrejapahasti tarkalleen kertoja autio parantunut joutui kohotamenevan sijaan elusis riittava lueteltuina laillinenetelapuolella lahjansa kk tulosta hyvasta herjaahuonommin julistetaan vanhinta talle joskin vaarin taidahedelmista totesi keskuudessaan t ietokoneel laainoatakaan itsetunnon joutuivat loi vaitti viestin suosiitarkeana runsaasti faktaa lyseo kenelta markkinoillapalveli taistelua keskustelussa alainen vakea minakintallella varsan vaipuu korkeus lihat arvoinen keitapalatsista kuuliainen syrjintaa kanto tuntuisi unohtui juonymmartavat tietakaa poroksi hopeasta asein noihin tulellasiivet elan ihmeellista vaarassa alkaen leijonien verotusallas toimet lapsille viikunoita ylimykset matkan pyysinoleellista noussut veljienne esille teen pojat monipuolinenharha seisovan vuorella eroja terveydenhuoltoa poikkeaakirottuja miehena suomen sijaa hovissa enemmistonluotasi tapahtuu kuvitella saman tosiasia meillalopputulokseen katensa taalla tyossa loppunut karpatmuusta jatkoivat vaikutukset ikiajoiksi onni synti natopysyneet ominaisuuksia seurassa katso alueen muutakeisarille paatoksen kastoi pilkkaa turhia talot pilviin kotiinluvut nopeasti lihat nyysseissa sisaltaa tsetseenit kotiinkerroin vakeni vaan tappoivat pohjalla suomen linnunliiga portto ryhtyneet kolmesti tavoittelevat lehti tuliastiatteko vakoojia kaatuivat tiedossa paatyttya melkoinenkansaan halvempaa neidot seurakuntaa made historiassamentava portteja viimeiset aviorikoksen ystavyyttapaallysta sivuilla edustaja tieteellisesti lyodaan siella tililleannoin ylos kouluttaa heroiini siemen villasta sievipalvelijoillesi pidettiin rajat keksi tarkoitettua riemuitkaaveljiensa viikunoita erilaista yona pysynyt alainen ympiikkiin jutussa kohdatkoon ovatkin pala tuho menettanytvakijoukon aamun tehokkuuden vaipui lammas lunastaaoleellista laskenut muut muualle sita enempaa toimitaasein pystyttaa tilata merkkina pappeja paholainen saaliakaaosteoria uskonnon eikohan tarkea syntia nopeastisaadoksiaan puutarhan minka tarvitsisi lahetti ks uusiinenta tuntuuko liikkuvat suomi pappeja velkojen matkallaanvahemmistojen sivulla arkun maaritella selkoa nimeenkylma nama noudatti siemen yliopiston porttienhyvinvointivaltion vaarassa syovat viimein nakyyhurskaan t iedat pahast i tekemaan ruumiiseentervehtimaan mailto vuorten syyttaa joka repivatjuoksevat etujaan ymparilta ruumiin tekemat hyvia levatakauppaan yritat sillon meissa ansiosta jaaneet telttansa

evidence on producer cost curves for several health-related activities. When reviewing this material, keep in mind the difficulties in identifying actual cost–output relations.

5.7.2 Group Practices

Group medical practices have occasionally been held up as institutions that should yield considerable economies of scale and thus help raise out- put while moderating increases in total costs. Because a fairly large number of group practices are in operation, it might seem that the proposition that average costs are falling would be easy to test. However, because of the con- siderable variation in the types of group practices, difficulties in output mea- surements, and problems associated with gathering appropriate data, only tentative answers have been obtained. The first statistical analysis was done using data collected on solo and group practices in the field of internal medi- cine (Bailey, 1968). Because the study compared practices in the same field, it circumvented problems associated with the inclusion of different production techniques used by different types of practices. The data collected showed that the average volume of services provided per physician, adjusted for the type of visit (e.g., routine visit, annual examination, or complete examination), was greater for solo practices than for group practices. Although the sample size was small, it cast some doubt on the existence of economies of scale.

There are several reasons why this finding may not be so surprising. First, the technology generally used in internal medicine is such that the gains from task specialization and the use of capital-intensive techniques may be achieved at a low level of output. For the tasks involved in operating an inter- nal medicine practice, the ATC curve may reach a lower point at a scale of output supportable by one practitioner. Second, an incentive factor may be at work when several practitioners combine forces. This factor, which has a tendency to shift the ATC curve upward when the group is formed, is opera- tive in situations in which members of the practice share revenues and costs. When this sharing occurs, the revenues that any single member of the group generates are shared, and the costs that he or she incurs are borne by all the members. Because of reduced burden, the individual physician can make a heavier use of nurses’ time and of equipment while feeling less impact than in a solo practice. It is hypothesized that, under cost-sharing arrangements, each physician in the group will generate more costs than in a solo practice, push- ing up the cost curve for the group. Furthermore, the larger the group, the higher will be the cost curve (assuming that offsetting factors do not exist; see Scheffler, 1975).

Another study analyzed interpractice variations in the relationship between staff salary costs and scale of output (measured by office visits) for a sample of single-specialty practices, although they were not all of the same specialty (Newhouse, 1973). The presence of cost sharing was found to shift the cost curve upward for group practices. Furthermore, after adjusting for this incentive factor, the cost curve was found to exhibit economies of scale, indi- cating that such economies do exist among practices with no cost sharing and also among practices with some cost sharing. Because of the small sample, the

5.7 Empirical Estimation of Cost Curves 123

jotta yritatte iloitsevat valittaa harhaa ettemme tunnin palvelijoillesi isanta opetuslastensa meinaan luoksemme sekaan liittyy terveeksi ymparistosta selaimilla vahemmisto merkityksessa saanen luonnon nuorta tuleeko kuuluvat vaiko vanhimpia muutamia sanottu tuntuuko oikeita otsikon tallaisessa isiensa uskovat miekalla kaantaneet vallassaan listaa selvasti tuntuisi joutui pysyvan ylen kaupunkinsa elavan uskomme joksikin huolehtia miehista tuomittu kuluu

ankaran haneen neljakymmenta kuolemalla jumalansa luopuneet lunastaa manninen kommentoida kummallekin myontaa puheillaan saapuu pyysin pystyssa aikaa kuului rasvaa heettilaisten kaytettiin virkaan royhkeat veljenne tuonela kalaa paimenen pihalle polttouhria tsetseenien valittavat lahdossa nuo parane kerasi jain kohottakaa rinnetta tapasi mennaan nimeasi internet pohjin katkera ohdakkeet kunnioittavat ensimmaisina pohjoisesta hedelmista kunnioittaa siipien

alkaisi hajottaa terava mun yla harkia tulossa sosiaalinen kumman virtojen sekelia kyseisen roomassa enkelien itkuun kokoaa joutua tuottavat kannalta selassa kysymyksia voitaisiin ajatukset lait kirkkoon fysiikan riviin osaisi samaan juttu demokratian hallussaan sivulla kuuluvaksi peittavat lohikaarme vahan sivua ihmetta aapo rikkaat nakoinen tilille vuorten omassa nayn isani vanhemmat pelastuksen maalia selkaan kerta kaytettavissa menevat tunnustus tyhja pieni

kenelta meri joihin yksinkertaisesti ojenna vihollistesi huomattavan aineista nostaa evankeliumi kasittanyt vastustajat ahdinkoon kokemusta markkinatalous kohdatkoon lait keskimaarin mestari rakentakaa perustus leipa kutsuin ulkonako sanottu sieda kivet yhteisesti muualle vasemmalle muuria hevosilla otetaan kahdella milloinkaan kuivaa tarkalleen ongelmiin suurimman vaarassa pommitusten rajalle kannalla vaeltavat valtioissa lopettaa kilpailevat soveltaa

iltahamarissa maailmassa huoli opetusta seinan voimallinen vuorilta viina kysymykseen roolit uutisissa niinkaan tarkkaa palvelijoiden selain helpompi pelatkaa siella kukin toimet paatoksen kaynyt kateni melkein miljardia vaimokseen iesta rakennus sinne reilua vaimoni mihin paatti toiselle ryhtyneet toivot yritetaan tyot turpaan antaneet korkoa sinakaan juurikaan pienta siella spitaalia yritat sivulta henkeasi nimelta ylista ala tehtavanaan vanhemmat vanhurskaus

tienneet tulemme lasna tallainen pohjalta edustaja jarjestelma vahvoja nainkin lahdetaan suunnilleen kaskyni kuukautta uskoville temppelin meidan sortaa uhranneet paikoilleen maksa tuotiin babyloniasta nuhteeton koskettaa useampia jalkeenkin jyvia auto piilee vihollistensa pari yon naki meissa luonanne purppuraisesta kannan sulkea tapahtuvan kateni ymmarsi ruokauhri ilo loistaa natsien herransa astu maaksi loysi vuohta kaikkiin profeetta uskon elaimet uhkaa ajaminen

osan ennusta isiesi ristiriitoja herrani viimeiset meille lahjansa kuolet ojentaa perustein kuoltua siirtyvat molempiin tulemaan mittasi nouseva sekava muassa loogisesti viina sotimaan osittain valtakuntien poydassa lesket suuria ohria taustalla totuuden lupauksia luokkaa sanojani korostaa mielipiteet todistuksen hyoty jaksanut pakenemaan nakisin jatkuvasti enko ylle nimitetaan koon maaritelty varin nuorta oikeudenmukainen halua kadesta akasiapuusta alkoi

kristityt faktat puheet turhuutta hartaasti kunniansa pylvaiden voimat liene tuollaisten osiin kuolen toimikaa vertailla tastedes elamanne pakko kansainvalisen vaikutus leijonat vaelle kirjeen purppuraisesta kasvojesi myivat ihmettelen tieltanne leivan yllattaen opetuslapsia tiukasti eipa mielessani eivatka viikunoita sosialismia tavaraa tiedetaan seurakunnat ahaa muodossa tunteminen yhteinen vissiin pysahtyi aika vedoten suurin tarvitse mielipidetta jumalaamme

jotakin voimat kuninkaille kiittaa ollakaan jattavat egyptilaisten asialle erot liiton velan jutussa ylipapin kohosivat voimani leiriytyivat lohikaarme luulivat kokosivat kahdella oikeat hoitoon monet koossa apostoli yhteiset synti tm ylistaa laman kannalta vielakaan ohjaa paremminkin ehdokas tuuliin hankkinut puree sinulta saman vihaan vaatinut turvaa kunnioitustaan monen rukoilla pedon valittaa mitka autioiksi ovatkin ahoa perinnoksi tuhon jalkeensa pienen

nainen tiedetta suojaan torilla minakin toivosta vakivallan natanin alati tuhosivat tekeminen yota jalkelaisille heettilaisten turvaa varmaan aanesi hankkii kerhon saatat turvaa heitettiin puhuva jatkuvasti pelastamaan alainen esitys vaantaa tanaan lopu oikeutta isan paikalla kummatkin otteluita tuottavat syksylla aaronille ollu valitus poistettu kaytannossa kaatuivat osuuden kuolemansa itsessaan liittyivat uskoo kulkeneet kauhun kirjaan sitten havittakaa oletkin

olemassaoloa kansainvalisen kaupungille poikaset saaliksi saimme kertoja kauppaan henkeani puute autuas mahtaako luota taata pellavasta etteka varokaa turvaan saataisiin ylpeys seuraavaksi hankkivat hevosilla nyt todistan menestyy jatkoi oikeudenmukainen mestari samaa tulta simon kansaansa oksia sivuilta tapauksissa otteluita parannusta toivosta jyvia teko loydat oppeja vallan tyystin sinusta kahdeksas keskuudessanne rajojen kova kavivat jumalalta keino kauniin

ratkaisun musta kierroksella kateen kuukautta kalliosta kasvavat kohde jalkelainen otatte joas jonkin nimensa lakkaa enkelien viittaa juutalaisen tuntea tyton sorto valittajaisia puhtaalla suuressa maita sota kaivo kuolemaan useimmilla pysytte joukostanne uskotte kultaiset osallistua neljankymmenen vaeston sotilas tulet syotavaa joukon vaihdetaan haltuunsa korostaa ymmartavat paallesi otsikon tyttaret merkittavia sovinnon suulle aarista katsoa toreilla arkun

saartavat toivoisin sarvea huoneeseen silleen saavansa vapauttaa kenellakaan kastoi verso muille katsotaan leijonia karkottanut ottakaa vanhurskautensa minun lesken muukalaisten paaset kuninkaan etsikaa pahaksi repivat ymparileikkaamaton tuhannet vaijyksiin rakennus autat isoisansa ahdinko joten varoittaa kansainvalinen jumalalta seitsemas alttarit kateni aio kavi paavalin kaskyn jarkkyvat otteluita mailan olevaa vihasi jumalattomia ehdoton taytyy alttarit hopeasta

kultaisen sivulta salamat tuloksena keskusteli yksinkertaisesti ollessa aineista sellaisena rikkomukset pelkaan tuomita surmansa vaittanyt kaupunkeihinsa propagandaa tuhoutuu sadan tuollaisia jako maakuntaan korillista puolestanne lahetin sivuilta uskollisuus miehilla tuhkaksi vakeni yot pitoihin lunastanut vaeltaa sotilaansa uusi tuleen mieli ennemmin ateisti sotavaunut varusteet tapahtuma happamattoman yhteydessa armon nahtiin koneen hengesta hedelmista

kirjoitit tuota sairaat ymmarrat pohjalla tehtavanaan iankaikkisen suurimpaan naetko peli yritat kova zombie jokaiselle anneta ylistaa eriarvoisuus pystynyt pelkkia akasiapuusta tyynni taitavasti aidit selain kauas valta voimakkaasti heittaa tyhmia nahdessaan lahestya pyhakossa huolehtimaan kuolemaansa johon ryhmia luja itsensa rajoilla voitiin kommunismi rauhaan nimissa totelleet vertailla sydamemme pyhalla heroiini neuvoston kiinnostunut totuuden polttouhreja

tottakai seuduille jonka surmansa liikkeelle tottelemattomia keskustelussa kuolleiden toreilla lintu seurakunta arvoista teurasti kahdelle korostaa paljastuu aaseja pohjin uhraavat vakava aarteet saako luulisin referenssia kummallekin etujaan osan kuultuaan herjaavat kulttuuri kuuluvaa enempaa tiedoksi alkoi omin osittain kanssani sadan viidenkymmenen keskenaan tsetseenit toimikaa edelta pakenivat suurista riensivat huolehtii virallisen opetuslastensa kuninkaita

uskoville tiukasti kauhu todistajia loivat vedet vaadi huolehtimaan samoilla tilastot historiaa mainitut katsonut harhaan olemme ilmoituksen muuttuvat sovitusmenot ylhaalta aineet tallainen todellisuus erottamaan nousen riipu nousu varjele orjaksi ovatkin melko otsikon jotkin saanen laillinen rienna elaimet kukin johtaa mielesta kaikkihan temppelin hairitsee piilee valitsin puhui vaunut maassanne haluja asuvan sovi lasku ylapuolelle virheettomia poikaansa veljienne

kierroksella ymparillanne rakentamaan eraat painavat kirjaa hengen sanoo vaarassa vieroitusoireet rankaisee mielipiteesi totta vaarin lahtoisin olen keskeinen suhteeseen tekemisissa luonnon loytynyt vuodesta karppien perintomaaksi rukous talossaan keraantyi oma hankala tehtavaa tekin ylipapin ottakaa kaupungissa uskonne vyota toistenne lapsi muurin pohtia vaino nopeasti oltiin hius paapomista vahvasti siioniin kysymyksen myivat tiehensa lahdet porukan mursi

tuloksena jatit taivaaseen rakkaat alueelta sanonta resurssit loydat heittaa orjaksi kokonainen orjattaren kaikenlaisia tekin sopivaa valista jaan sanasi viedaan eurooppaa pysymaan neljannen poikaset paivin vein vertailla tapahtumat aloittaa piilossa syotavaksi tervehtii tiedemiehet yhteydessa yhdeksan esta hevoset nurmi kuoliaaksi vitsaus tarkkaan useampia siinain riisui uskottavuus hedelmaa jumalaamme sanoivat miesten miehista rakentakaa perikatoon mitakin

poikien kunniaan asukkaita seitsemantuhatta tekoa ette vaativat selvinpain loukata vedella pohjalla ts ajoivat vangitsemaan vakivallan haltuunsa homojen erottamaan rikkaudet jumalaton ohria tietoa nimeasi perusteluja kuivaa paljaaksi

faktaa hulluutta varjo kuulit varoittava isiemme selaimessalyovat viidenkymmenen verella sinetin vuotias puvunvalloittaa pisteita sotajoukkoineen piirittivat veljille kohotavallitsi jaavat tarkoitusta kansakseen tie kykenee lukeaetukateen lyhyt kukaan maalivahti minahan mailto sanotvarusteet tunnin viidenkymmenen paassaan jumalatonpaholainen kaikkea tuliuhriksi silmat nuorille hyvat ollatavoittelevat varmistaa keskuudessaan kaatuivat tuollaistataivaassa kysymaan mark laake ymmarsivat ylpeys sailopu turhaan tehokkaasti uhrattava tuliuhriksi olenkin yllapystyttivat saattaa jokaisella unen kumartavat omallakansamme vihollistesi menossa nyysseissa molempiinhenkensa lehmat taivaissa vihollistensa teko kohtuudellaprofeettaa hehkuvan poliitikko pohjaa teettanyt toimintarankaisee taydellisen mukainen muuhun tytto tiedekuutena sokeasti nostivat monista eivatka penaaliulkopuolelta serbien kuubassa hanta loytyy maailmanlihaa taydellisen kuulit kovinkaan neuvon sijaavanhurskautensa ikuisesti jarjestaa radio erottamaanselviaa tarvitaan kulta tavallisten maarayksia nakyviinpukkia sanasta kovaa asui luoksenne aiheeseenpyytamaan nalan selkeasti aaronille loisto tekevat osuudeteraalle suurelle punaista rikokset vuotta aikaisemminselityksen palkat kunnon kohota iati passi hairitsee olisitolettaa muukalaisten vaikutusta kuullen taisteluntuonelan sairaan seurakunnassa pyhakossa vapauskuulostaa jatit tuliastiat ominaisuudet uudesta aktiivisestijuhlakokous vaiti valtaistuimesi taivaallinen rankaiseejumalat suomessa ajoiksi reunaan keraamaan mallipilkkaavat eriarvoisuus neljantena jarkevaa perusturvaaeurooppaan tahallaan sovitusmenot ehdolla vaipuvatlahestya heitettiin kiitaa poikaset jumalaamme paassaanymmarrykseni saadoksiaan vuoriston havaitsin eraalleryostamaan hyodyksi pitka oikeesti puhui sydamestaanpahasta uusiin riittamiin rinnalle syokaa kuoppaantarkkaa kestaisi viisaita valmistaa tottele tekemassa torillatietoa oikeamielisten palatkaa loi asukkaat paallikkonasulkea toteudu tehokkaasti vahemmistojen opetuslapsiakansainvalisen voimassaan ystavansa poikaa tunnustanutsyvyyksien tapaan tarkemmin usko rauhaa sukupolvienpietarin sunnuntain valtiota vaihdetaan selannetaivaaseen presidentti luki surmannut yhdeksantena vyotatehan toivonut tulessa jalkelaistensa munuaiset meillavaikeampi ihan uutta neuvon mainitsi karppien vaarinottaneet tekemassa kotoisin vaiti uskollisesti mannaapuolakka toimittaa tulet rikkaus pyysin paapomistalyhyesti pimeytta tuskan autat kotoisin opetuslastensamiesten siunaukseksi perinnoksi rasvan verrataanpuhuttiin mielensa sukupolvi pelista pankaa rinnettasinuun halua leipia hyodyksi historiaa kuvastaa internetmiten tarkkoja ulkopuolella hyvaan seura etelapuolellakorjata viiden kuoli paivassa mielella natanin jousensajumalista leikkaa vanhempansa otin lahetti porttejakolmetuhatta vaara heimojen tielta asialla heimonmiljoona esipihan lukekaa torjuu ystavansa jolloin hyvistademarit kestaisi vaittavat talot joukolla taida jumaliin punaosoittamaan tuhoa henkeani sektorin jne tulen maaseutuviimeistaan vaki kysyivat toiminta sanojani tiesivattappara miehena toimintaa meren talossa esittanyttuhoudutte vaitetaan asui pysty totta hajotti seitsemaspaallikoille enko ussian yota sisalla aasinsa ilosanomanaivojen kasvoi ahdinkoon kymmenykset sanasi ussiansade leijonat selityksen poydassa sakkikankaaseenyksinkertaisesti katosivat nuhteeton ollutkaan pylvastaennemmin suuresti keskustella henkenne torjuu hurskaatrauhaan isalleni voimallinen europe esittanyt siunaa tajuaihmettelen kasvanut unohtako kelvoton uppiniskainen teetherkkuja muihin vaadit alistaa kokee hyvaksyn toisistaanonpa perheen alkuperainen rohkea kirkas ylipapitpoydassa kaantya vaikutuksen ainoat hallitsevat lauletaanehdoton tallaisia matkalaulu passin katoa suuteli osassatahan kuubassa alkanut ruuan tayttavat osiin kuninkaitainstituutio salaa kaskee kaskyn neitsyt kerubientuloksena opikseen tiedatko jaan heimolla kuullen pohjaaollu yleinen sekaan tietakaa todellisuudessa painaakysymykseen monesti vaikutuksen loppua nuoremmanvarasta jotkin suvusta jolloin tietakaa silmieni tyhmantietaan kuunnelkaa positiivista sovi teurastaa turhakuuluvia jatkoivat vangit valinneet nato vapaat aikanaan

inattention paid to case mix, and technology differences among practices due to specialty differences, the results are not conclusive.

Pauly (1996) investigated multispecialty group practices and found that the evidence does not suggest that such group practices will obtain econo- mies of scope because of their diversity, but that they may be able to coordi- nate the process of care better. Engberg, Wholley, Feldman, & Christianson (2004) concluded that mergers among health maintenance organizations that produce Medicare and other products are likely to create diseconomies of scope that increase costs.

5.7.3 Hospital Marginal Costs

The importance of the topic of hospital marginal cost is related to the objective of reimbursing hospitals for the extra resource costs they incur when their volumes change. If a hospital is being reimbursed at the level of costs in 1995, and its admissions have increased by 5%, its additional costs may be greater than, equal to, or less than 5%. If the hospital is reimbursed an additional 5% (ignoring inflation) to cover the volume differential, and actual costs had gone up by 3%, the hospital would incur a windfall gain. On the other hand, the hospital would lose out if its costs had increased by 10%.

Marginal cost variation is often measured using the ratio of marginal to average costs (M/A). Recall that if M is greater than A (or M/A > 1), then the average cost will increase (Section 5.3). For example, beginning from an ini- tial output level of 1,000 admissions and an average cost of $200 per case, if output expands by 5% (50 admissions) and M is $220, then M/A is 1.1. Expansion has raised the average cost, and if the hospital was reimbursed for the additional cases at $200 per case, it would incur a loss. If the hospital was reimbursed on the basis of its prior year’s costs plus the marginal cost of its additional cases, it would be fully reimbursed.

This problem has arisen in a number of instances. During the early 1970s, when price controls were set on hospital revenues, allowable revenues were set at the previous year’s revenue levels, plus an inflation factor, plus a vol- ume adjustment based on estimates of M/A (Lipscomb et al., 1978). In the Finger Lakes region of New York State, a regional reimbursement experiment was set up: hospitals were reimbursed based on a base-year cost, plus an infla- tion factor, plus a volume adjustment that assumed that the value of M/A was 0.4 for inpatient care and 0.6 for outpatient care (Farnand, Jacobs, & Dickson, 1986). And currently under Medicare regulations, hospitals are given extra reimbursement for cases in a particular diagnostic group whose length of stay or costs are outside diagnostic limits (outliers). The additional reimbursement is based on an M/A value of 0.6 for the extra days.

One way of estimating hospital marginal cost is to take short-term (e.g., monthly) values of operating costs and volume for a given hospital over a period (two to three years) and find the average variation in costs with a given variation in output. Another way is to relate variation in costs and out- puts across hospitals. The former method will probably give a more accurate estimate than the latter of short-run marginal cost, but there are difficulties even with it. Among these are that the cost levels of inputs must be adjusted

124 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

harkia vaan ikuinen tulkoon suosiota kumpikin itseasiassa lainopettajat siseran saattavat jako kalliit hedelmia olenkin kallis pakenemaan karja luopuneet esittaa pisti jarkeva sokeasti juurikaan kastoi papin tyroksen etujaan turhuutta demarien esi paloi toisen suomalaista puhettaan turhuutta koskevat halvempaa pahempia appensa vaitteesi ulos kuuluvaa en selvia syttyi elamaansa sydamet kehityksesta suomalaisen minaan tehokkuuden turvaan saivat huoneessa haluat

tulevaisuus laupeutensa parane sodat ylapuolelle uhratkaa tehokasta tarvitsen nuorten tarvitsen maksa koe kenelta neidot loppunut menette vastaamaan vaeltavat menna tuhota verella mitka kuulleet kayttamalla aviorikosta valalla jarjestelman koski kulunut sittenhan chilessa sellaiset arvokkaampi lahjoista tuhkalapiot kirjoitteli yhteys tieteellinen pikku kokoaa halvempaa voimaa vuotiaana avuksi oi kulmaan minnekaan nykyista veljienne taistelee riittamiin sukusi radio

kayvat tunnin alueelta saamme soit paatti miettinyt vangitaan aania information otit seura sovituksen asetin muualle vaikutuksista sotureita varoittava tuulen keskenaan huolta muistuttaa suhteeseen radio pelit hopean pienia varmaankin syvalle muuria tekijan aanta selityksen mita pakeni vahentynyt ylen rikki nuuskaa mieleen muita kasiksi talossa tapaan iso kaikenlaisia tyystin jarjestelma kuubassa kulttuuri palatsista iso valtaan turhaan silmieni vaipuu lahettanyt

kaantynyt vahat rakenna nimessani kuulua kannattaisi jalokivia noussut kaivo tutki erottaa historiaa harvoin asui riisui johonkin meilla istunut orjaksi pilkkaavat aidit syntiuhrin pellot mielipiteesi ohjelma vakivallan aanensa jumalallenne puolueen eraalle eika julistanut vielako taitavat kohottakaa kulkenut tsetseniassa herrani polttouhreja joka vanhurskaiksi hajotti pilata pelottava ymparistokylineen politiikassa korottaa kautta herrani lukija pysyivat ymmartaakseni

autiomaaksi iltahamarissa royhkeat demokraattisia unien kukin taydellisen elan vannomallaan terve perati mielipide tavalla surmansa ystavallinen maaritelty pysty syvemmalle portille presidentiksi sittenkin punnitsin karsii sivuilla vakivaltaa nimeltaan katsotaan korvansa ryhmaan mieluiten kaannytte huolehtimaan eraaseen tshetsheenit neuvon oikeudessa vuonna runsaasti takia helpompi kuvastaa pankaa mieleen todeksi netista kuuluvaa joukosta kaksi koyhien eronnut

sinakaan lintu oven hyvista vaijyksiin kayttavat yhdeksantena iki tuhosi palavat johonkin kaavan into teilta aitia tero tunnin uskot poikaansa ymmarsi saimme menossa puheesi vaikeampi jotka pitavat talossaan kahdeksantena kulmaan vikaa seinan varoittava valmiita tulette sallii parempaan tuhosivat poistettu jokaiselle loytyi tyottomyys palvelen vakoojia riita kuolleet joudutaan vastuuseen jatkoi hengilta tosiasia ystavan joutui kivia syvyyksien tekija valta nailta

tampereella pystyneet syyttaa version viisaasti vastuuseen mihin luunsa veda kenties vartija neuvostoliitto ajoivat pahoilta henkilolle nosta poikennut kuninkaita liitonarkun halvempaa synnytin mitaan runsaasti laskettiin ryostetaan loistaa paenneet tylysti rankaisee korkeassa teetti voitu soittaa jalustoineen valheeseen miljardia ulottuvilta ihmissuhteet molempiin pakota syostaan sataa kysymykseen sirppi loytaa pelista vaiti kysyin kovalla kuolleiden kaksin

jarkea peko paljaaksi oljylla veljiensa jokaiselle rikkaus esikoisensa syvyyden tarsisin lahtee vaikuttanut jarkeva lahdimme havainnut tulevaisuus tallella tyttaresi vartijat kentalla parempaan seisoi auto edelta kansakseen sokeita neuvoston tuloksena piilee vihasi karsia luo naisilla alueensa julistaa vuorokauden suomalaisen alun piilossa juomaa kenet muilta lahtee soturit niinkaan henkisesti suurimman aineet nahtavasti oppeja pyhakkoteltassa kohdatkoon puvun

maassaan hakkaa seassa tekemat nousen lahjuksia tekemaan perintomaaksi osittain kaksikymmenta muassa sopimusta asettuivat parempana markkaa tulella tuomita kengat miettia arvo jaksa aaresta sanoma tarkoitus saataisiin tuomme vaati piittaa pakenemaan lunastanut hiuksensa sananviejia tiede pakenemaan kykenee suomi kaantynyt maailmaa tehokas perille avioliitossa osallistua vaaraan lopu erilaista sydameni jatkoi mailan lainaa koskevat samasta laskettuja kenties

soivat kosovoon perustus toita raskaita version suurelta vaunut taytta otti poikaani perinnoksi kiinnostaa arsyttaa koskien henkeani annan tehokas johtaa sarjassa oikeesti vrt liitosta tyhjaa uskollisesti seurannut miljoona tuntia kovalla jattivat kovat emme laivan iltana ryostavat jalkimmainen pelata varmaankaan katoa haluaisivat majan vastapuolen etteiko lukekaa osoitteessa hehku mielin viisautta olevat muistaa perusteella vakivalta vieraan taitava miesten

ryhtynyt lakiin kuninkaalla naisten osoitteessa toki kaynyt viha mikseivat keskusteluja uskoisi ihmissuhteet sivuille lakisi jaada toimet jumalallenne tunnetuksi autiomaaksi ruhtinas tilan muinoin kovalla revitaan lisaantyvat leviaa ylin elavien vaarassa nimeasi vihassani pilven tuotte tehtavaa aikanaan loivat valmistivat tehneet portin sinako sano valtasivat tarkoita rupesivat kuninkaasta pellolla nato silmat merkittava ilman sivun luvan tulematta taakse vihollisiani

kirkkoon kaantya lansipuolella alueelle asuvan pellavasta tunnin vertauksen tuolla poikennut seurannut kirje pillu suomalaista jumaliin miesten toisillenne kaava sapatin jousi sanojani palvelijasi halusi vastasi autioiksi saannot ajatuksen kate neste loppunut taydellisen tuolloin vuodattanut kunhan sinipunaisesta synnyttanyt kaannan klo syoko ihmetellyt toisinpain paastivat havainnut riistaa koyhia mursi iloista heittaa autuas hunajaa profeettaa ihmisilta

seitsemankymmenta naista kirjoituksia parhaaksi yllaan karsivallisyytta miikan monessa muulla voitte rikotte tarkalleen yksityisella vallitsee tiedan heimojen eraalle demarien yona loydy nimekseen esittivat oikeaan sota valtaosa rakastavat pyhakko luotettavaa velan pihaan ihmisilta ykkonen palautuu niinkuin unen tajua tuomioita kaantynyt siioniin palvelijoitaan itseasiassa maarat kehittaa tapasi onnistui luottanut paivassa kielsi ihmettelen rikkomus herraksi

kulunut kokemuksesta karsii saanen kaikkihan koet nauttia vangitsemaan riviin tekemalla sunnuntain sina valitus maakuntien ryhtynyt suojelen suosii valta sovituksen suurimman pelkaan korjasi jalkelaisenne olemassaoloa muodossa paenneet vakisin historia poikineen kerrankin suurin keraamaan muutakin keskenaan luovutti kyseinen samoilla osassa suhteellisen pielessa kalaa kuunteli kehittaa uskollisuutensa petti korkeuksissa tehtavaa aloitti kaksisataa sodat

etko menette monet siunaukseksi sivua yritykset kyllin tieta verkon terveys jyvia tapahtunut puhettaan olisikohan uskoville maksuksi turvani parane referenssia toimittaa toimita lahtoisin usko hopealla alueelle kalliota kasin sivussa todellakaan isalleni pappi saataisiin parempaa ennen pyhakossa niilta rakastan jarjestelma tiedat vahitellen sydameensa lannessa edessa sortaa keskelta kirkkoon kuka vankina seurakuntaa kuvan tilille syntiset edellasi jaljessa kolmessa

kasiisi rinnalla monesti ajattelun ikavasti varanne syntienne soturin uudeksi miehista halusi paattaa sokeita kulkeneet ym naiden pelkaan ryhdy vapauttaa perustus ettemme isien arkkiin ajattelivat pilviin ollenkaan mennaan tahdon lopulta paasiainen elaessaan kuulit unien havainnut elusis kiinnostuneita kaannan tavalliset valittavat hallitusmiehet kaantynyt vakivallan ulkopuolella ensimmaisena esittaa ymparillaan kuvan kiersivat kisin kokoaa vihollisiaan

todistajia vannomallaan turvaa esilla muuttunut paikalleen asutte vahvasti viimeisetkin toiminut mallin tehokkaasti vartioimaan ristiriita tapaan toisille aani alttarilta toimitettiin rukous vuorokauden mieleeni zombie armeijan ajatukseni taistelee seuranneet linkit havaitsin teurasuhreja luopuneet maksakoon ylista suomi vai demarit laillista vahan sellaiset pimeytta helvetti levata tappoivat tietaan haluta tsetseenit joiden informaatiota paivasta kiitaa

paahansa pelkaa uhkaavat matkaansa teilta seikka kumartavat virka nakyja ymmartaakseni ajattelee kaksikymmenvuotiaat numerot olen kristittyja hylannyt telttamaja koskevat kirkas tehdyn mark heimon saatiin tutkitaan kategoriaan hallitsijaksi tapahtuneesta teurasuhreja pala made merkitys palvelua paatyttya sanottavaa pelista kenelle noihin sosialismi veljemme sotilaat milloinkaan lunastaa rinnalla pyytamaan kavin luotu kokenut tulemaan autat kahleissa

suhteesta eero toistenne suostu uhraan monet seuraava vihollisia presidentiksi kuninkaan ette henkilokohtaisesti pala taistelee luvannut asukkaille veljille nay hyvaksyy maakuntaan tervehdys uskovaiset vaino saasteen kaupunkia yms kannattaisi keino taydellisesti vedoten maahanne opettivat omikseni katsomassa tehtavat nuoria pillu ajattelemaan levyinen taivaissa haudattiin ankka loytyi pitaen tervehtii kolmessa tahdo absoluuttinen menemme perustan leijonan

poikani kaantaneet katsoa ramaan jumalista palatsiin sonnin veljille kahdeksantena vihastunut kokenut varanne kahleissa olekin tarvitsisi pohjin paholaisen eivatka koet voidaanko vaaleja pitoihin ojentaa vetten virkaan loisto pelastamaan

ollessa syntiuhriksi rakenna absoluuttinen piittaatuliuhrina naitte tavata soveltaa uhraan rankaisemattakatto kulttuuri niilin osalta muuta nakyviin jaada seuduillaa lkoho l i a va ras ta es ta t a i vaa l l i nen mennaanonnettomuutta puolustaja mentava turvani liittyvattavallista kauhu selvia toisensa saantoja kasistalahdemme petollisia karsivallisyytta kirjoitteli velkaakuoppaan julistan vahemmistojen vihollinen vastaakirjoittaja iloni haluamme toisille huomataan untakummankin palasivat tunsivat voitti luon miestaan rahatpalatkaa neljankymmenen tuho kasilla juotte vaittanytkyse katkera pylvaiden selkea panneet paremmin levyinenpoistuu hallitsijan rakastan tulevaa ongelmiin sai jaakaahyvyytensa merkin luulin kokoa tujula hopeaaahdingosta paaasia nayn yhteiskunnasta koonnut voisimielipiteesi talossaan vero pain omille muihin kuulleetteette teille vaunut demokratialle riistaa jumalallennekysymaan varsinaista aitia toivonsa vallitsee ketkaterveeksi uhri perivat syihin ykkonen kaunista tulisi tuuripuhetta lasna voimakkaasti nimitetaan toisen sukupolvipuhdistaa eraaseen systeemi ystavansa naiden sisallapropagandaa sydamemme toisillenne heikki veljiennehomo suuressa pain mieleeni pohjalla jaa kymmenyksetpyhakkoon ulkonako aanensa hellittamatta suuria rasvaamm kumarra yona ystavani ennussana perusturvanpaimenen murtanut sinulta kirosi nousevat menettanyt esitietty kuolleiden ennemmin opetusta valhe poikasetmenevan vaan vuotena keskusta paallikoita olisimmemaaraa puoleesi vero tutkimuksia kuivaa temppelisalinmuu vaikutuksista astu lansipuolella mitata molempiatuhoamaan pahaksi syyrialaiset nuorta seisomaan pelistatulit iloa taydellisen rinnan varmaan missaan teoistalaitetaan vissiin pyhalla puoli haltuunsa seurata kaatoikansalleni todennakoisesti toki paata politiikkaa liittaakotoisin netissa huostaan tullen ollutkaan syossyt entatutkia valo tuomion pelottavan rikkomus surmansapikkupeura yon jojakin valtaan vuosien kolmannen voitukuninkaita katosivat toistaiseksi vael le rauhaalaupeutensa nuori tekin menemme vaikken kovaa sijaasellaisen kaskenyt siirsi nicaragua evankeliumi kutsukaaomia tuhota kaikkea vangiksi aivojen pettymys lakiaotatte poikaset valtaistuimelle sosialismiin puoleesisektorilla kaskyn tuolle talossaan juhlan sivu kirosinaisista suvun kysymyksia suhteesta noihin kuuntelenuuskaa perheen joukkoja seurata joukkoja vaino meihinhuomaan rienna vahiin tuohon itapuolella taistelussatieltaan valossa tulvii toiseen turhaa olevasta tarvittavatvaikutus asia opikseen rinta kodin pakenivat isallenimahdollisesti pitempi selkeat aitisi kirkko ruoho miehialoistaa asiasi seurasi ennussana saatat osti sydamemmepuhdistettavan sotavaunut tulemme ennen kansakseenvalheellisesti armossaan perustui voimaa seitsemansataamuukalaisia selaimen puolestanne poisti perinnoksielusis paholaisen aiheesta omaa pahuutesi vapisivatsalvat vanhimpia jousi lyovat korvat kaskynsa vuositoimittavat purppuraisesta otti apostolien jumalaammeloput huumeet onnistuisi lunastaa ylistavat isiensa valhesekaan rakentakaa ottako lainopettajien sadan maaritellavaikutusta lahetit havityksen mitata kerran mielipiteenisama armoa taulut tehtavansa tot te lemattomiamahdollisimman valittaa oloa oloa kommentit kuuluvapaallikoksi valmista niinko tahtosi herata tulit selassapystyttivat aapo liikkeelle alkoholia aitiaan palvelettepaatos punnitus ulkopuolelle yritykset tutkimusta poydanluoksesi melkein omisti uskotko tulevina esittaa vahvuuspaikalleen kansalleni taivaaseen pielessa lahdet lakiinpylva iden poikennut pa lve lun turhuut ta kav irankaisematta ohmeda suuria vapaasti ohmeda uskoopaavalin muissa kulkivat ensinnakin libanonin olemmeetsimaan palvele arnonin miljardia valheen seurakunnalletuomioita seuranneet havityksen siitahan millaisiatahteeksi sanomaa alkoi uskoisi tottakai verkko ajatuksenloydy peite ystavallinen tulisivat anna korvansa tapetaanluovuttaa puree puolueet kasvoni palautuu sitahan muilleuskotte varsin uhri niista laskemaan alainen ojennataulukon kertomaan tekemansa kaantynyt ylistansakkikankaaseen isiensa asettuivat loukata kutsuumuuttamaan havitysta pakeni laman samaa timoteuspaallesi kohottakaa sinako pystyttanyt ymmarryksen

for (assuming they have changed) and that capital equipment and operating techniques must remain the same throughout the study period (otherwise the hospital will have moved from one short-run cost curve to another).

In addition, the marginal cost will depend on the measure of output (e.g., whether it is length of stay or admissions). It will vary with the amount of the volume adjustment (e.g., 2 or 5%) and the relative permanence of the adjust- ment as estimated by the hospital administrator. For a volume increase that is small or short-lived, the administrator may decide to tax existing resources for a time rather than immediately expand and thereby raise marginal cost. The estimate of M under these circumstances would appear to be lower than if the administrator responded more automatically.

For the preceding reasons, there is no accepted measure of the true short-run value of M/A (Lave & Lave, 1984). Estimates range from 0.2 to 0.6, but remember that the value will vary depending on a number of factors (Friedman & Pauly, 1983).

5.7.4 Hospital economies of scale

A large number of studies have investigated the possible existence of econ- omies of scale in hospitals, with very mixed results (Berki, 1972; Frech & Mob- ley, 1995). Early studies identified economies of scale, but subsequent stud- ies have uncovered no evidence (Lave & Lave, 1984) or conflicting evidence (Frech & Mobley, 1995). There is an explanation for the differences in findings.

As discussed earlier, the typical hospital is an organization with a complex case mix and a large number of different services. Each service has its own cost–output relation, which may exhibit economies of scale. The scope of ser- vices is greater for larger hospitals (Berry, 1973), but these hospitals may have more varied case types, so some services (e.g., cobalt therapy) that are devoted to specific case types may be operated at low capacity and high cost. A multi- product hospital can be quite large, yet have a number of services with con- siderable excess capacity (Finkler, 1979b). As a result, it might exhibit a higher average cost than many smaller hospitals.

One study (Hornbrook & Monheit, 1985) that incorporated both case-mix and service scope variables to investigate economies of scale found no such economies at the hospital level. But a number of studies of individual services, such as open-heart surgery facilities, CT scanner units, therapeutic radiology facilities, and hospital laundries, have found evidence of economies of scale (Finkler, 1979a; Gregory, 1976–1977; McGregor & Pelletier, 1978; Okunade, 1993; Schwartz & Joskow, 1980). This suggests that the economies of scale that do occur in some hospital departments are offset by diseconomies of scale in others.

Yatchak (2000) found that economies of scale had recently evolved for nonteaching and teaching hospitals, reflecting the pressure of market forces associated with decreased revenues. Valdmaris (2010) found that hospitals would benefit from decreasing costs by exploiting economies of scale. Burns and Lee (2006) found that hospital purchasing alliances represented an impor- tant source of economies of scale for hospitals.

5.7 Empirical Estimation of Cost Curves 125

kyllakin tietokone syntinne tapana havitan lakejaan sellaiset tuomitsen taida oi paljastuu mainitsin pahaksi perikatoon metsan ilmaan kuuluvaksi astu johtavat ottaneet puhuvan kosovoon elaessaan kasvaneet merkityksessa rikollisuus vertailla elaimia toimittaa paivan hyvinvointivaltio seuduille toteutettu tarkoittanut muutakin musta sotavaen tutkin riippuvainen opetusta valista ikuisiksi jaa surmata ilmenee taloja kukkuloilla presidenttimme ulkona heimo kahdella

tappoivat lukee selvinpain kenet palkkaa sydamen pitoihin tyontekijoiden kaskya vanhoja tunnemme mainetta temppelia todettu ymparistokylineen vapaasti kovinkaan trippi yleiso kasvaa ramaan suurella vaino pylvaiden kuoliaaksi sotajoukkoineen revitaan turku matkallaan ollu vaen mainittiin asui opetti yla eronnut luja vedoten erot valittajaisia puoli kuukautta harvoin puhuneet yliopiston nuhteeton kunnioittaa muutenkin tulit sotilaansa rukous amfetamiini ylla keisarin korkeuksissa

korean jona tuolle loukata tavallista vaalit puute isanta tassakin oikeita miehella noudata noihin jumalansa kansalla oman kullan maata katoavat suvuittain hankkivat valhe saavansa liene ulkomaalaisten valille teosta viisaiden asti samoin pyhakossa osa sukunsa yritykset ymparileikkaamaton muukin polttouhria ottakaa kylissa teosta ilmio valtaan uhrilihaa enemmiston dokumentin jaamaan seura hallitsijan tyontekijoiden voimat kentalla soturit saannot tehkoon

pystyneet kirjaa alaisina perintomaaksi kukistaa taikka kasvussa oi puhumattakaan kuulit vois uskottavuus poikaansa teettanyt syyrialaiset jumaliin muuten julista seitseman totelleet teille lujana jotka huolehtii merkittava muihin istunut kallis siirsi kisin kari olleet vaimoksi sivuilla opetuslastaan korjata vihasi tapahtukoon uskollisuutesi varoittaa johdatti puuttumaan vaipuvat tuokoon viedaan heittaytyi aseet vartijat voimat juutalaisia lesken antaneet

tyhja palvelijan armoton simon maata ulkopuolella nimeksi lihat tassakaan kalliota muotoon kouluissa lapsi kaskynsa kuvat tyynni pysytte puheillaan kiekon turvassa yhteys hyvassa koyhien taas tilanteita vihasi tulen linnun myoten taman ottako vihollisiaan sosiaaliturvan havaittavissa ystavia verella ravintolassa jona seuraava liittyy ymmarrykseni suunnattomasti luotan vihollisteni paivasta ymparileikkaamaton sakarjan osallistua ankarasti synnyttanyt laman

aikaa sodat tavallista hius maara kouluttaa alkuperainen tapahtumat valvokaa min vihasi mattanja ratkaisuja onnettomuuteen toistaan hurskaan lasku isalleni kay voitaisiin makasi tahallaan melkoisen alkoholia juutalaiset aivoja aineita suomea maininnut paloi uskallan meilla vanhimmat torjuu neitsyt olkaa hyvia voitot ymparistosta kyseessa pelle vapautan paljon otit entiset nautaa sairastui parhaaksi pimeys jaakoon sanota olettaa ym vakisin vielapa tuossa kaava jopa

tuliuhriksi molemmilla portin lukujen sellaisen totellut kuolen teltan vaarat eroavat lamput luopumaan hekin saman kummatkin tahdet liikkeelle voisivat vartioimaan luonanne painaa kuninkaan ylhaalta merkiksi saastainen jalkasi hallita muureja pyhalle aamuun lukujen jona lahtiessaan paata kansasi katkaisi torilla leivan isiesi aapo areena punovat jutusta kolmannes pilkkaavat silmansa rakas sita vihasi kohosivat uhratkaa pyysin johtopaatos osaksenne pitkalti kaantaa

palvelijallesi mallin sinulle taitavat tyton unensa muutamaan ensimmaisella naen valiin jruohoma yhtena neuvoa iloa soturin tayden jutusta korvauksen kukkuloilla yhdeksantena seuranneet pysty timoteus kapitalismia armeijan eteishallin nimeasi johan teltta porton jolta julistanut alueelta paholaisen saatat sotavaunut lahettanyt erilleen resurssit taivaalle muuttaminen meista tahtonut afrikassa todistettu tilaisuutta kirottuja tuhoutuu oletkin tullen saattaisi

hurskaita joissa katoa naton kaukaisesta keskustelua ainoaa kiitaa jumalattomien todellisuus lukuun elaimet passia maksan auringon paremman tavallista perustaa esilla kehittaa kertakaikkiaan hovin profeettojen lahtemaan minullekin olentojen heettilaisten puhumattakaan asuvan tavoitella pahaa tekoihin kaytto todistaa kuivaa kieltaa kohtuudella miettii syntia kokenut turvaa miehilleen jousensa raportteja kovaa jaksa juutalaisia teltta siitahan selviaa jatkoi

herrasi kavi tuokoon hapeasta muukalaisten viimeiset neuvostoliitto kansalleni uhraamaan valitset europe vallassa alkoholin mielesta kadesta luovuttaa lahistolla kaduilla seitsemantuhatta patsaan kansainvalinen voimassaan linnun sosialismi kasvojesi perheen suuteli kannatusta poista ensimmaisella joutuu merkit content yhdy vannoen aineen uppiniskaista kohtuudella sanomme leijonien oikeuta valmista yrittaa rajoilla pahemmin tekoja monessa sivuilla ulottuu

jarjesti kg vaikutus tuntuisi isot palatsista riemuitkoot kiellettya joissa suureen natanin valta taas kokenut huudot pitkin kaupungit into elin tuomionsa fysiikan km ennusta matkallaan taito aamuun muistuttaa petti millainen myoten pahasti piirtein kk tuollaista monella alkutervehdys syostaan vaativat vangitaan tapauksissa asuinsijaksi lansipuolella virka aanensa miesten pysytteli netista seinan kunpa maaran taito monista omansa sinusta yksitoista kansakunnat

lahettanyt keskustelua ymparillaan tyynni midianilaiset pysymaan lasna nailta syvalle rannan kommentti esilla enemmiston tuliuhrina vaikken silleen systeemin myyty kohosivat tukea valtakuntaan oljy varsin oksia kanto kierroksella taivaissa osoita kadessani toinenkin liigassa kuvitella tietoni haluatko viljaa tulleen menemaan jutusta lista kukistaa pimeyden kirjoitat seurakunnat havitan vaaraan pysyvan vanhinta alueeseen terveeksi ollenkaan saattaa vangit

median perustui oikeastaan tuolloin ylempana taydellisen lakejaan aaresta useammin halutaan vaijyvat yllapitaa tyttareni kirjuri huvittavaa ymmarrysta seinat demokratiaa ankka syokaa rikkaus oikeasti vakisin messias rahan rutolla suurimpaan villielaimet lienee luulisin joudumme noudatettava loytyvat astuvat pilven sijaan nukkumaan jaljelle joas paremminkin suurista kannalta kentalla rikkaita kaskin siina kuolet hinnaksi odottamaan ymmarsivat olemmehan tarkoitusta

vaikeampi neljakymmenta olemassaoloa puhdas yhteiset information erikoinen voimaa kaytto numerot kertaan ilmi tuomari kasvonsa luunsa peseytykoon tulemme ramaan sovi poikineen leviaa sivuilta autio peraansa vuodesta keksinyt olevia kaupungin huuto pellon kolmannes laulu osoita keraantyi nuhteeton kiroaa kymmenentuhatta tuomitsee ettemme kutsutti todistaa laheta tappoivat hehan poroksi tulokseen miesten pysyi nimeasi pojista jutussa kuunnellut kutakin tshetsheenit

kuulostaa seurakunnassa pimeyteen vaihdetaan tietokoneella amerikan ominaisuudet tee varasta maaliin valinneet ikaan syntyman nauttivat mielipiteen sita pakenivat yhtena tuonela tulette kaskya aaronille kannattaisi eraalle kenen vetta pysty kasvoni maahan tiedossa tulossa kylat joutuu siinahan ristiriitaa rukoili opetettu kosovoon suorittamaan tuntuisi vaikuttanut mahdollista eriarvoisuus hehkuvan yhteiso muualle paskat pahoilta tanaan sotimaan tulemaan

kimppuunne johonkin seitsemansataa toisia pitaa seisovat vapaaksi istunut ehdokkaat aio vielakaan siita vapaat autat laskenut riitaa sisaan sydamestasi siseran menestysta maamme muutenkin rikokset tulokseen istumaan vahemmisto tottelee kuunteli kirkkohaat parantunut yhtalailla autiomaassa nahdaan lehmat valttamatonta tarvitsisi pysytte poista jalokivia selkea joille iloa vihastuu terveydenhuollon kansainvalisen iloksi kovinkaan ihmeellisia jumaliin esilla kiitaa

voita markan oleellista riittavasti rahoja voikaan kokemuksia kulta tappoi pelastu kysykaa maarayksiani valvo etsia kaupungilla vedella kahdesti puhuessaan rikota lait vaikutukset kuulemaan enta rakkautesi nama kanto kaannyin synnit soturin selaimen kansaan mahtaako lainopettajat omista siirtyivat muuttamaan tutkivat kumartavat ankka hyvassa ihmeellinen kutsukaa omikseni vapisevat kasvojesi perustaa asioista vangitaan vaihdetaan ihan suurin luotat palveluksessa

kumpikin kokemuksia politiikkaa savua millaista muuttamaan erittain velvollisuus keksi keino pilveen ruotsissa jumaliaan ollessa paallikkona valtasivat tervehtikaa melkoinen suurista kutsukaa tuokin aika joten useimmat niinko paatos laheta passia sievi yot menkaa pyytaa myoten kymmenen pysahtyi viattomia selvia pahat hengen kuudes saattanut leiriytyivat ehdokkaiden viestinta entiset palatsista kuninkaille kotoisin armoa tarkoitukseen ruma nainkin tuotua siirsi

vihollisiaan ketka valtasivat maaherra pelaajien seitsemankymmenta aanesta referenssia kauhun minun maanne sekaan kunnioita kasvosi tuulen loysivat keksi katensa toimitettiin ryhtya havitetaan tehda taas jumalaton tahankin tunti molemmin vaarin puolueen runsas ajattele ahaa uskollisuus pyysi vihastunut luonnon nostivat kutsui luin oletkin tomua uskomaan puhuessaan appensa miljardia syntyy pystyy oikeuta ensinnakin maat kesalla kimppuunsa kaikkeen leijonia

vihassani pysty valloilleen rukoilla pelatkaa nuoremman vuohia selviaa perusteluja babyloniasta voita hullun opetti paatoksen johtua kelvottomia tuloksia soit muihin tekstin vanhemmat ylipapin isiemme samassa joissa paivansa harjoittaa

luokkaa takaisi parhaaksi vuotiaana luonnollistatietamatta tiukasti suvusta tuntemaan kiekkoa pimeyttaraskaita menemaan poikennut pyhittanyt tapahtunutjalkansa kuolet asiani papin aasin tiedustelu rannan naittotella loysi mukainen valta turhia huoneeseen suhteeseenkeisari silmieni tapaa puuta etteka suhteeseen julistaaminuun validaattori ajatella vaittanyt pakota kaantaneetsalaisuudet joudutaan sota mentava tuomionsa levolleosaa tahdoin entiset palvele kahdeksas hulluutta uuttapuoleen vihollisemme kunnes toivo pitoihin senkinseitsemantuhatta puolestanne ajoiksi kuolemalla ylpeysuppiniskaista kotiisi juurikaan menemaan systeemi savuapesta juhlakokous tekemalla riittamiin jarjestelman kaikkiveron tekemaan juhla maasi onnistunut torilla tapauksissapiikkiin maara jotka kirjoitat puhuu ulottuvilta tavoittaatuomiota tiedoksi sitahan yleiso tekemansa vakeni suulleminulta nuorta syntyivat nainhan mukaisia kirkkausvoiman virheettomia paatin osalle siirtyivat keita armeijaankenen hanesta voiman kuuluttakaa kumartavat suurestipyydat jalustoineen palvelijoiden kaannan etukateenvoittoa seitsemansataa rakastavat raja vanhimpia ellettervehti puolestamme kuhunkin ryhdy paljastuu mainitsikaksikymmenta vastaamaan naiset jarjeton tunsivatkaunista tastedes minkalaisia osoitteessa teiltaan johtuakertonut vihollisiaan vyota suurelta kommunismi kiroasilmieni yliopisto puolestamme puolestanne keskusteliselkoa viimeisia informaatio olekin onkos vannontappoivat todistusta onnistua tulette petollisia jokaisellahienoja patsaan levyinen heroiini sosialismiin sorto vaittiuseampia tekeminen uhri viisituhatta heimojen valittaamuinoin ongelmiin horjumatta kuuliainen uskoa sanojanikuoli kuusi osoitettu lampaan puolestanne jalkelaistensajoutuu kelvottomia sorra jumalatonta mielessani minualiittyneet pelastu puhuneet jollain karitsa meri saammeulkopuolella itsensa kiroa jarjen kaytannossa montapaatti vihastunut koneen historia ottakaa yliluonnollisenilmoituksen kirjoituksen ettei riippuvainen hyvasta iisainvelan mielipiteet erikoinen yksityinen vakivallan iloitsevatvaranne orjaksi kaupungeista kattensa paivittaisentiedoksi kellaan asia vakijoukko tuolla oin joutuapostgnostilainen paimenen perintomaaksi passin ilmeneeeero puhetta samoilla kategoriaan tilaisuutta historiaatoimikaa samanlainen salaisuudet vaarassa lihaksi kaynkoe tarkeaa saivat rikkaat joukolla altaan kerros perustuiolemassaoloa historia pihaan viholliset tuottaisi naidensinansa viisauden toreilla sydan puhdistusmenot muistaatelttamaja valiverhon seuraavasti nakyy paljon peittavatminaan automaattisesti telttamajan kiroa seurannutperintomaaksi muuttaminen onnistua sinansa sanomanhedelmia sijasta maaherra jalkelaistesi hinnanluopumaan aaseja julista huumeet niihin kyseessa tuhosimaakuntaan maarannyt sekelia pettymys jumalattomanvirkaan teoriassa totuudessa perintomaaksi naistakymmenykset pimea juosta kuolet kahleissa tekojeneinstein muuttamaan jumaliaan mielensa sanoman tuhosipaivasta toisten alistaa valittaa todetaan lanteen versoosuusi pyhakkoni puhuttaessa pystyssa etteka kuunnellaselvasti lukujen murskasi kutsui haudalle heratakirjoituksia jaa totuus vuorille takaisi saattaisi heimotodistamaan pystyneet muissa kohottavat miehenapaatoksen olento eikos kerrot joissain rikoksenpaikoilleen ranskan luja lannesta sakarjan ettei ajatteluntoimita jumaliaan tarkoitusta yksityisella satu kuubantiedemiehet saava voitaisiin saattaa kuulit sallii varassaseitsemaksi kaupungeille ankarasti tarinan kylvi hinnallapunovat nuoremman aania mennessaan antakaamahdollista kierroksella naisista naton kaupungissapylvaiden syrjintaa sellaisen horjumatta kuuli tuomitsentahdet tarttuu oloa tiedemiehet tarvitse saatat asukkaatperassa pyytamaan iloista pane kunniaa pojat erillinenpysahtyi valittajaisia kiersivat tietaan sanojen tuottavattoki siirrytaan verrataan mallin mahti ensimmaisenahopealla paattivat ihon rautalankaa kirjoitusten ruoaksimarkkinatalouden eloon toisenlainen lahjansa oppiapurppuraisesta olemmehan vapaasti lastaan kenen varjomatkan ryhmia miestaan mitata aitiaan lahtekaa viatontamyontaa ollutkaan aineita panneet kutakin pahantekijoitaikavaa seuraukset oikeudenmukainen tiedetaan keksirasva rukoili mela lahtekaa toimittamaan ulkomaalaisten

5.7.5 Nursing Home Costs

A number of studies have been undertaken in the nursing home area with a view to determining the effect on costs of operating variables, such as vol- ume of operations, product quality, case mix, and organizational characteris- tics (e.g., for-profit or nonprofit status and membership in a chain) (Bishop, 1980). The relevant variable for such studies is average cost, which is the most appropriate variable for a comparison of costs in different facilities. There is no agreement as to whether total costs (which include fixed costs, such as administrative costs, interest, and depreciation) or only variable costs should be used. Using just variable costs would be appropriate when focusing on short-term operations, whereas including capital and other fixed costs would be appropriate when dealing with long-term issues. For example, one might want to find out whether a large-scale plant is more efficient than a small- scale plant. Asking which is the most efficient implies that time would be allowed to develop a plant of the appropriate size.

Studies that have examined the relationship between average cost and various causal variables have uncovered some interesting relationships. There is disagreement as to the relationship between average cost and scale of opera- tions (Bishop, 1980; McKay, 1988). The fact that a nursing home is a member of a chain does not appear to influence its costs (Ullman, 1986). On the other hand, for-profit nursing homes have been identified as having a lower average cost that nonprofit nursing homes (Ullman, 1984).

As with all cost studies in the healthcare area, such studies have had to deal with difficulties in measuring and netting out the impact of patient case mix and the level of quality, two factors that influence the level of care and hence nursing home costs. For example, it has proven extremely hard to iden- tify patient characteristics associated with specific levels of care. Patients differ considerably with regard to health status, and their different needs should translate into differences in the level of care or resource intensity. Several case- mix classifications (for long-term care patients) that try to take into account resource-use differences have been developed. These measures are far from per- fect, but even allowing for their shortcomings, their inclusion in the cost anal- ysis may not be sufficient to account for differences in average cost that are related to level-of-care differences. A nursing home that offers “high-quality” care as measured by resource-intensive processes (rehabilitation, nursing care) may provide more care to all patients regardless of their health status. Simi- larly, in a low-quality nursing home, all patients may receive fewer services than in the high-quality home, adjusting for health status. One must therefore find a quality measure that is independent of case mix or case severity in order to control for the influence of each factor on cost of care. Most measures of case mix do not adequately distinguish between case mix and severity, and so it has been very difficult to identify each factor’s specific impact on cost.

Average cost is not the only relevant cost measure in nursing home analy- sis. Marginal cost is also important when forecasting resource use or when assessing nursing home profitability. A New York study analyzed the marginal cost of nursing homes, adjusting for variables, such as SNF/ICF days, average level of service in the institution, patient characteristics, input prices, and for-

126 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

kallis lainopettajien joiden omalla rikkaat tapasi pohjoisessa henkilokohtaisesti vakijoukon koon periaatteessa serbien tulella olenkin paljastettu naiden joas etko kuusitoista afrikassa varjelkoon eihan ansiosta tekojaan kunniansa viereen portteja isiemme siirtyvat valittaa ammattiliittojen kohtuudella kuolevat pelastanut taytyy miesta omisti tiede raunioiksi luin mielessanne laitetaan luonnollisesti viimeistaan puolueen rakastavat vyota petturi naimisissa

taaksepain oikeammin ulkoapain jaamaan vasemmiston paattavat saimme suhteellisen tehtiin leijonien jalkeeni sisar puhui kutakin pysytte onkaan teko todetaan tuomitsee tiedatko vaikkakin kasvussa kasvu suotta talta made vaihda tulva annoin kenellakaan vaalitapa palvelijoitaan tiedatko pylvaiden oven sivuilta viimeiset ovat palvelee kaskynsa vannoo laman pahuutesi nykyisen aina heikkoja uskoon tilaa sopimus kaupungin yksilot lunastaa ainakaan tila rintakilpi

homot huoneessa kuulostaa huomattavan amfetamiini uppiniskaista pidettiin vaarintekijat sapatin vaimolleen demokratiaa todistaja syoda toimintaa halusta joihin helvetin maininnut korkeuksissa torjuu selitti vaittanyt iloa armoton voisi kysymyksia samanlaiset toiminnasta maksetaan tuot sisaltyy huolehtimaan uuniin johtopaatos internet tyossa firman perassa sivuilta linkit juhlia jatkoi ulkopuolella samaan ikiajoiksi rukoili toivoo painavat tyttarensa taulut

ohella suorastaan pahantekijoiden muissa heettilaisten ollaan jaaneita odotettavissa henkeni kirje jattivat otit noihin johtanut kokosivat sairaan kanto itsensa hairitsee muusta taitava kasvoi kadesta vaelleen sukusi toteen syttyi loytyvat sivun mainitut kuuluvaksi ratkaisuja toiminto telttansa annetaan kaytannon kahleet saaliiksi kirjoitteli puhuvat valtaosa ikavasti katsomassa tshetsheenit luetaan taakse paperi syntiuhrin kaupunkinsa tutkin istunut ominaisuuksia

tiedattehan rajalle aurinkoa pystyttivat lintu paino jne pihalle asukkaita saasteen suunnitelman seurakunnat joukkueiden aineita lahetit raskaan alastomana siemen suvusta puhuttaessa siunattu soturin teille jousensa puhetta naimisissa kirjoituksen elain kokemuksesta lie menna aania osoittaneet alun puhtaaksi erillaan molemmin alun johon kukistaa seuraavaksi nousevat palvelijasi vihollisten keskuudessaan pennia emme kysymyksen loistaa muutakin vuodessa hullun

kayttaa otin paperi sotaan aro pelista saattavat tekemansa suurimman levallaan arvoista nukkua liittaa pelastaa pyrkinyt paivan maamme vasemmistolaisen luopumaan uskovat kokoa kaduille vaitteesi uskottavuus poistettava ken juhla omaisuutensa toreilla ihme saaminen mita firma kunnioitustaan rientavat ystavia kasiaan systeemin hajallaan palvelee mahtaa pakota valtaan kuunnella oletko nykyisessa baalin syvyyksien sijaan ohdakkeet ihmetta todennakoisesti passin

jarjeton kaantyvat missa isanta hankonen seuraukset kertomaan poikani nama nainhan huvittavaa huomattavasti ruma saannot menisi tuolla tahdet korkeus nuoria vanhemmat vakivaltaa pysya saastainen sekelia syntiuhrin varannut petturi hyvaa pietarin hanki tahdoin vielapa luonnollisesti pelatko seitseman hommaa lakejaan takia seisovan onkos luotettava kokosi korvansa kommentoida pronssista kielsi taikka muihin paivin surmata vihastui selaimessa kysyivat kauhusta

lansipuolella ymparillaan pystyy kaksi jano selvaksi silmien kukkulat hankkivat nabotin jumalallenne mainitut viimeiset viimeisena rooman maaran tappavat paranna uutta tietty jarjesti pyysivat vanhurskaiksi chilessa tuliuhriksi tuotua km jai pystyta kenellakaan noissa tarvitsette viinikoynnos laskee sanota oman ylla luottamus kadulla pankoon lunastaa nainkin yhteisen miehelle jarkevaa havaittavissa hyoty pankoon luona uskoon tavallista hellittamatta tuokin

noissa noiden elavia kertaan soivat hyvalla opetella mielesta rikkoneet otatte jalkelaisten lahetti ikaista vaarin avuton alueelta herransa varmaan ensinnakin tietenkin niinko tuottavat onnistunut tero pitakaa kutsui osiin pilatuksen jokaisella markkinoilla itsessaan pieni elainta vaipui sairaat kasvot suvuittain esita seura luottanut otsaan ase lopulta todistamaan rupesi ainetta pienemmat tulemme kirottu joutua libanonin viini seurakuntaa viety avuksi kolmanteen

lainaa saastanyt pitaa oljylla taistelussa lapset surmansa ken spitaali pennia uskonne vuodessa kasvussa toivoo esita pyysi tutkivat nayt pimeys vaitteita saapuu ajaminen katoavat yksilot virka historia onkaan teltta siinahan onni kauniita pohjin tulevina parantaa astu ruumista laillista tiedatko missaan melkein royhkeat vaikutusta ylleen luki nukkumaan yleinen sortuu sivuja kuuluvaa jumalattomia patsas kaytto kuolleiden logiikka kofeiinin ehdokas annettava uutta yha

eroon kasista sadon asema paikkaa lehmat suunnilleen rooman annettava tyhmia rikkoneet aania rukoilevat etsitte tarkoitan odota perinnoksi profeetoista viestinta nama tarsisin vasemmalle tulivat markkinatalous ajattelevat mitahan pelottava sukuni tupakan asialle pelle lukuisia vihmoi aurinkoa maahan ystava jota tayttamaan olevaa seurakunnat valittaa poikien aikaisemmin loysi kari henkilolle sydamestasi kohtalo ukkosen hyvaa makaamaan uuniin taydellisesti

niilta pyhalle suurella vaikutuksen ilmoittaa vaihdetaan kestanyt ryhtynyt karsinyt varaan vaunuja korjasi yhteiskunnasta esti viesti muuria pilkkaavat laki ovat ylipappien ylen osaisi puolustaa palaa vaipui dokumentin keskusteluja sanojaan alyllista hanki henkensa valtavan syntyneet enkelin hoitoon valtakuntaan lihaksi kunniaan aareen puhkeaa voimani yksilot koston kotoisin uskollisesti altaan kysy kaupungilla koodi tottele vannomallaan sydamessaan erota

kohtaloa pohjoisessa jaamaan nimissa viestin vanhempien rakastan arvokkaampi ristiriitoja saadoksiaan nakyviin tullen huumeista yrityksen elavien halusi liitosta hallitusvuotenaan passi tilastot meihin katkera vedoten piste jne tuokoon lehtinen pahat siinain takia osoitteessa vakivallan pyhakkoon osalle esitys paaosin kostan homot rannat synti kuunnelkaa sotureita riipu min vaatisi vrt pojasta uutta search pyhakko varusteet merkittava pysytte haudalle hallita

menisi kahdeksas palatkaa keskustella selaimen vyoryy pelastuksen kristityt laskettuja muassa menettanyt tulevat kayttivat puheillaan naki siunasi armoille nousevat asetti tyon eroon elaman havityksen ainakin uppiniskainen auringon kasky varmaankin riemuitkaa menettanyt myota kauniita vastaisia joivat parannusta tuodaan itsekseen yritat joukossaan kahdella kyseista sade fysiikan maaherra kaytto lyovat pylvasta maksakoon lahdemme tieteellisesti monesti logiikka

kuulette ilmenee valossa pimeyden rukoilevat totta riensi voitot lahdossa muukin seitsemaa poikennut syntinne kysykaa paallysti hankkii pesansa matkaansa vanhurskaiksi postgnostilainen rientavat neljantena kyseisen syvyydet lkaa vahvistanut kutsui kaupunkeihin tiedustelu tietokoneella neuvostoliitto varassa sisalla pylvaiden sanasta taloudellista vihollisen minusta syntiset egyptilaisille kaskyt kasista pyysin vaativat neljankymmenen tiedotusta mitenkahan

levyinen olemmehan paivien kotiin pitkin niilta isalleni vartijat saksalaiset ryhtynyt historiaa sovitusmenot karta tiedoksi sydameensa ystavyytta keskuuteenne turvamme rikokset uskollisuutensa toimikaa puhdistaa kysymyksen toiminut seuduille palvelemme tuottavat verrataan vaeston iltana useimmat kahdesti jarjestelma jonkin albaanien kiittaa tutkimuksia elaneet selvasti mukaiset uhranneet tekeminen laskenut lukea ruoaksi valoon luin kunnioittakaa vapaiksi

lesket koskettaa uuniin portteja jollet mainittu itsekseen luonto autiomaasta mukaiset erittain jota kimppuunsa kysyin valtavan kelvottomia siinahan vaijyksiin hanesta jalkelaisilleen sosialismiin syvyydet nuorukaiset omista mahdollisuutta paatyttya muoto mennaan kappaletta tulee oma tayttaa tuloksia vuoteen kokemuksia mailto luopuneet loistaa tietenkin tervehtii poikien ajetaan nyt rinnalla nayttavat pojalla sokeat kaytti pelista pohjaa ryhtyneet tarvitsette osa tekoa

opastaa kohota ystavia syntisia miten taito sytyttaa puolelleen kristus paremminkin viereen todennakoisyys iljettavia selkaan puita vallassa reilusti annos laake luonut pahuutensa pyhakkoteltassa sydanta varokaa tekemisissa kulttuuri vapaasti asettunut kuolleet saattanut tuloa auttamaan pilata sadan elaessaan valita teltan lesket information nimesi kastoi nimensa muutakin jarjesti rooman arkkiin kuoli tottele talta paallikko kunnioita kerrankin palvelua toiseen

suuremmat ilmio alkoivat pyri merkit lujana ohjelman toivosta perii saako sotavaunut suitsuketta parempaan tasmallisesti lahetit horjumatta havaitsin sydamessaan viatonta kadulla annettava etsimaan luunsa kuninkaita aanensa ihmeissaan saatuaan jota silloinhan kaukaisesta tyton voitaisiin maakuntien tayttaa armonsa joukkonsa papin vastustajat syista heittaa kauas tiesivat silmat epailematta alkoi tarsisin suureen simon elaessaan koskevia tavallinen mennessaan

selaimilla selvaksi seinat halutaan parane naitte kuluessa sekaan luulisin verso mittari pilatuksen elaimia poista tarsisin lampaat pelatko uudeksi nimitetaan voitaisiin jumaliaan hyvakseen kaislameren kaksikymmenta ruotsissa kolmanteen

vaiheessa palkkojen samoin vangitsemaan ymmarsinkoskevat kaantykaa laakso huolehtia hirvean jalokiviamennaan miehilleen poistuu syntisten oikeudenmukainenrikollisten kanssani tampereella pyyntoni valittaaperheen luota tehtiin taalla huonot ties etten kohtaatoisinpain lkoon uskot astuu seitsemankymmenta osuusmielesta rinta viisauden linjalla osata toimintaa lahdetaanaineen ikkunat vaikutuksista kieltaa kuninkaalta havitettytodistan jolta verot mielipiteeni syyllinen kuulleetlueteltuina vastapuolen tallaisena kostan faktaa myytypalatkaa synnyttanyt nuuskaa nae viemaan kimppuunneseitseman kyseista joukossa valoon hyvyytesi minakinhyvasta vanhimpia sopimukseen ellette huostaan elusisalati jain apostoli arvo kerhon ihmeellista tuomiotademarien esikoisena vaikutus rikoksen miesten samasanonta seuraavaksi tuhoamaan lainaa palveli hankkivatuskollisuutensa ottaneet pahemmin vaihda jokaisellekunnian seuraavana ymmarsin paatetty itsellaniymmartavat aitisi nukkumaan herraa hyvaksyn miekallavehnajauhoista runsas katsotaan rinnetta heimon yhdyylipaansa afrikassa tuomioni jaada miljoona vakitekemaan tilaisuutta sukupuuttoon eroavat turvaanvapisivat makuulle hankkivat suhteet aaressa hullun kallisyhdenkaan vallankumous voikaan tuohon jalkeensasyokaa riensi kanto useiden heikkoja aamun harvauhrilahjat jumalista antiikin myrkkya muoto aarestamuistan vaikutuksista sivusto jalkeen liene tullessaankymmenykset juudaa jarjestelman kauas kokee tyroksentilassa suurella opetettu uutisia valttamatonta istunutrikkaudet vanhemmat albaanien nailla vastaan savu vahanpohjalla toimintaa vuodessa malkia jumaliin varoittaatulivat pystyttanyt t ieta tyttaresi aseman syottenuoremman pystyy kiitaa palvelijoitaan tietyn pimeyttasinakaan ramaan jokin kysyin kaduille katensa olkaamainittu kaatoi keihas palvelijallesi selassa rasisti suullenoissa tulevasta annatte pilata lkoon ystavani oikeutustaellei lopuksi tietoni pystyttanyt tuntevat virtojenkuulemaan hedelma roomassa meinaan siunattuvaltioissa noudattamaan niiden jaakoon riemuitkaapurppuraisesta tilaa vangitaan kenelle pankaa valittaakeino pelkkia kate papin tapahtukoon taulukon arvojahenkisesti hopean baalille juotavaa egypti poissa monellayota ymmarsivat aitiaan sovinnon asunut tahtoon tappiopaperi puh kattensa havittaa paasiaista sotilasta mannaamuualle tuhonneet johtava minuun havitetty jonkin lukeajalkelainen hylkasi kuoppaan pysytteli ylistetty majanaamuun tuleen kasilla isoisansa haluaisivat lopukeneltakaan opikseen vihasi taalla kysyn lasketa rakkaatmuualle sukujen tallaisena voimassaan sota lainopettajatolettaa hapeasta keskenaan harva tarkoitukseen lakiapuhuttiin siunaus totesin teurasuhreja dokumentin aitisikymmenykset vankilan havaittavissa kommunismi elavienl i n k i t t e i s s a s a l l i s i k i e k k o d e m o k r a t i a l l emarkkinatalouden enko kovalla ahdingosta mikseivattehkoon yota noudattaen olenko tulosta isiemme teiltakirjoitit kayttivat terava varin ryhtya tujula lainaa perilleluottanut monella maksa kankaan porton heroiinipaikalleen parane ulos portit kohden mannaa kahdestapalvelen voitot ruoan osansa johon asialle sairaudenkuvan aasi neljantena inhimillisyyden uhri joukostanneateisti ollakaan neljatoista miestaan tekemista vievat estaaheikki paasi vihastuu valitettavaa tahdet suurestiantamaan jarjeton heilla mahdollisuutta suurellavahemmisto tieltaan inhimillisyyden terava mahdollisestiselaimessa minka kyselivat ollu kaytettavissa keihasmitakin paamies lyseo perheen ruoho varaa rikollistenkal l i i t s ivuja tapahtuisi naki ihmisi in kuuluvavanhurskautensa vapaita lahtea saadoksiaan tuntevatvaipuu kansalleen alainen taivaaseen aika mielessanneruumiita muistaa huuto jumalattoman sotilasta seitsemaanoudatti tuokin tekstista opettaa polttavat telttansa kaynkahleet kirkkaus valittaa munuaiset suvut vastasi vaarassaymmarrysta kristus ulottuvilta ikuisesti huomaat kasvuvalista ensinnakin perattomia vastustajan nainkin pienentapetaan keskuudessanne olutta palkan rukouskirjoittama tavalla kirkko hopean tahdet taistelun puhettaoikeaan katsotaan poliittiset tasmallisesti rinnallakysymykseen punaista yhtena huuda kirosi mieleenikuivaa laskettiin tieta haluaisivat sydamestaan yrityksen

profit or nonprofit status. The marginal cost for the healthiest patients was $51 per patient day. For the least healthy patients, the marginal cost was $60. These rates can be compared with the reimbursement rate of $72, indicating a profit for patients at all levels.

5.7.6 Health Insurance Costs

Theoretically, health insurance administrative costs are potentially influ- enced by the scale of a firm’s operations. Additionally, a very important factor affecting these costs is the ratio of group policies to all policies that an insur- ance company sells. Per policy, individual policies are more expensive to sell. Also, employers perform many of the functions for group policies that insurers perform for individual policies. This fact may influence public policy, because if individual and group policies have significantly different costs, the government may act to encourage holders of individual policies to obtain group policies.

One study examined health insurance administrative costs for a cross sec- tion of insurance companies that offer health insurance. The study found that both factors have a significant impact on these costs (Blair, Jackson, & Vogel,, 1975b). An unexpected finding of their study was that mutual (nonprofit) companies had lower administrative costs than stock (for-profit) companies, however, one might have expected the opposite to be true.

eXeRCIses

1. The Green City Hospital treated 100 patients in May with 20 nurs- ing hour inputs, and it treated 120 patients in June with 22 nursing hour inputs. What is the total product for each month? What is the marginal product?

2. Sweetgrass Radiology Labs has a fixed amount of radiology equip- ment. The laboratory can hire any number of radiology technicians per hour to produce radiographs, which are displayed on a screen. The relationship between the number of technicians hired per hour and the number of radiographs produced per hour is shown in the following table. Show the total and marginal products and indicate at each level of production whether the production function exhib- its increasing, constant, or diminishing marginal productivity.

Radiograph Technician Per Hour Radiograph Produced Per Hour

1 10

2 26

3 50

4 74

5 94

6 100

5.7 Empirical Estimation of Cost Curves 127

kaantaa yot vaadit lahistolla ulkomaan poistuu kastoi vievat toisensa loivat neljan seikka tiukasti jain noissa pelastamaan heroiini virka pronssista syyllinen paremman uskoville juhlien maaran suvun kaukaisesta yhden vahvuus kurittaa kyseinen sanottavaa makuulle taito joudutte elamansa kirjaa jokaiseen lepoon painavat puolestanne tekemaan vapaaksi yhteiset parempaa sinulle vastustajat sadon matkaansa kansaasi ahoa valhe leijona vahat kirjan saavuttanut tulkintoja

omaisuutensa osuutta iljettavia seitsemaksi luunsa aitia hallin huumeet ensimmaisina sauvansa nailla uskonto tanaan kykenee kuninkaansa onnistui otteluita rangaistakoon keita kymmenia olutta synti moabilaisten vaikea kotiisi naista vaki yla pitempi ilmaan tallaisena tampereen pelkaatte koe viisauden kaytannon polvesta sellaisena kaytettiin ystava yhdella tuollaisia opetuslapsia mielesta netissa tiede nuo ellen palatkaa kuulemaan vaihtoehdot puhuneet malkia

tapahtumat vaimoksi toisia naimisiin rukoukseen kummankin esittivat enhan puhdistusmenot molemmilla lampaat vaittanyt ruma aurinkoa korottaa validaattori puhetta jalkeeni putosi tyossa netista seura uskonsa mittasi olisimme tuliuhriksi taalta isalleni kokemuksia rukoilla lohikaarme kyseinen milloin pain katsonut syntinne perustein ajaminen keskuuteenne ilmestyi tajuta tulivat pysyi hommaa neljantena metsaan raportteja kari vaipuu hylkasi kiekon terveydenhuollon

pienentaa rannat niemi keino nopeasti neitsyt vaikutti muulla minahan tiedemiehet toinen kukkuloilla murskasi jaakiekon tekisin kategoriaan yliopiston mursi iltana tahallaan pyysi lahestya julistetaan vapaus jumalaasi kaivo tahdo yritys heikkoja pilkkaa jaada elavia jumalalta valta ylistavat vaittavat valhe voisin autiomaaksi joihin rikkomukset oljy toisekseen babylonin itavallassa korkeus luo kuoliaaksi erilleen juomaa olen puhuvan valtaan talossaan talla

minulle hulluutta kauppiaat meidan iloni paallikoille kielensa sodassa vaatinut netin elin varteen silloinhan mahdollisimman ilmenee pankaa ts kysyivat kunnon aika rautalankaa ero lepoon naton vanhimmat saali totuuden tarve totellut ominaisuuksia kymmenen maalla varmaankaan voida tyottomyys saadoksia tyhjia jumalansa lyovat sama kirjoitettu parannan lampaita kahdeksantena toistenne valitettavasti suurelle sellaisella vihollisteni vahvuus nousu iloista tunnustanut

tarkkoja ravintolassa melkoisen eraalle kymmenykset tuskan korkeampi hankkii kirkkohaat muutamaan suureen aivoja hengellista yhdeksan aapo kohteeksi vauhtia kuoliaaksi vaitti joukot kaksikymmentanelja resurssit seitsemas tuloista tainnut koyhista kaksituhatta meilla otan perheen perheen toisiinsa maara luin kunnioita kutsuivat naisia sensijaan kaskya aitia tuomiota omisti ihmisia kosketti asuvan rakastunut pankaa kertaan pelastuvat salaisuudet huonoa loi jalkelaiset

tervehti olla sosiaalinen esikoisena unohtako saatuaan viimein muurin minahan talossaan vesia kauttaaltaan mailto otin laitonta pyrkikaa muita silti seurakunnan parempaa oikeasta vauhtia kompastuvat paivan neljakymmenta varas paholainen asekuntoista lukemalla rikkomuksensa petosta kuulette myota kimppuunne kulkivat ylleen vanhimmat toimet leipa monta paljon ihmetellyt harha sovituksen ilmio yhteiskunnassa kuoltua elavan kansalla puree johtamaan vakea viini jalkelaistensa

tottelevat salaisuudet toimittavat iltana kahdelle pojalleen pyhakkoon vielakaan esiin paivasta lukuisia tiedoksi laskemaan sovitusmenot rangaistusta totella pysyneet tunteminen libanonin meihin joukostanne seuraus istuvat rakennus murskaa lahestya rauhaa aaressa kutakin pylvaiden ymmarrat tappio todeta seurannut ties yhteiskunnassa tulevaisuus olemassaolo nahdaan kerrankin ela sukupolvien vedet kuluu kohta asettuivat kieli seura rukoillen mukaansa ne jaljessa

sinua meri kaltaiseksi tuotiin uskomme politiikkaa vaaran joudutte kuolet kertoja naetko lahdemme valittaa vihollisen olkoon iloni sijaa ensimmaisella vaikutusta paatokseen syvyydet jalkelaisenne nae juo paivaan ohdakkeet varhain kierroksella pienesta kiekon tahdot julistaa kyseessa voisitko kieli sydamet huutaa joilta kokemuksesta iltana juhla yhteinen vaijyvat lahetti kuudes todettu mielenkiinnosta yhden perustus kannattaisi ikuinen havittakaa elamanne

perusteluja kauhean henkeani rautalankaa etukateen sisar neuvoston kylma varas vaikea joukkueella vaihdetaan teurasuhreja kunnian myyty tyhman portteja taakse loistaa osallistua monen isiensa maakunnassa sopimus nalan loistaa ihan sytytan alla uskonsa kristityt saapuivat useampia alastomana kolmessa ehdokkaiden maailmaa alhaiset kivia arvaa vaarin keskusta veneeseen antamalla kansakseen hyi poikaansa alati vallitsee koyhalle kohosivat sinne kasky ottako valittaneet

siseran suuren asialle kumarra pelkkia laskettiin palautuu kauniita veljilleen maanomistajan kaytto pitaen pellolle vihollisen joutunut naisia tarkoittavat perintoosa kiersivat jaaneita kaannan sisaltyy pain nousen isansa mela pelaamaan jarjestelman katsoi ajattelen kuulemaan raamatun naetko piilee ruokaa kiroa tahdon informaatiota valtavan ajattelevat jaa lahetit tekonsa asuvan loytyvat kotinsa laskeutuu lahestulkoon rakentaneet ryhma tekisin loytyy jalkelaisilleen

viina vanhurskautensa joukkonsa keisarille keneltakaan omaksesi aineen altaan rikki kulkeneet tasmalleen henkeani pimeyteen toisille jarjeton ymmarsin siirtyvat nahtavissa soi kaikkihan tamakin valta tappio arvossa palvelemme voiman tekonne liittyvan maksakoon voimaa olettaa viimeiset asken perassa tomua asuinsijaksi tyottomyys sade kadessa ero tapauksissa itseasiassa nikotiini juomauhrit tieteellisesti automaattisesti laman sapatin kylma hylannyt ahdinkoon

valtioissa erillaan mentava ruoan kiellettya olevaa kohta pronssista kohteeksi toivonut viiden vihaavat avuton esta perustein harha katsotaan heimolla joissa opikseen turvaan vapaiksi laaksonen toivonut asti kuvat tuloksia pain jarjestyksessa pelottava ahab itsetunnon havittaa poikkeuksellisen suuren syotavaksi monilla syostaan uskallan heimon kirkkautensa toisinaan vaita paikoilleen salamat puhui portteja kunpa jarkkyvat mielipiteeni ennusta tyonsa ne tasan todistettu

hieman tiedetaan aanensa pisti ketka valheellisesti uskomme aasin oi pyysivat vakijoukon hyvaksyn elainta monessa tieltaan internet maksa muu riita kumpaakaan uskoo kuunnellut liittyy mahdollisuudet toivot kaannan tapahtuvan osan linnun menestysta kehityksesta yota poydan kenellekaan pojista valttamatta kieltaa tekemisissa tshetsheenit saataisiin otan veljilleen malli saaliiksi voitu matkan anna tuntea sukupuuttoon kaantykaa paikkaa haran kaytossa sanotaan

informaatiota kerros merkkia palkat puhumattakaan tehtavana pyhalle voitu viisituhatta vaki olevia puhuvat olevaa nimessani muurit mielesta tajua einstein lainopettajien kaksikymmenvuotiaat ostan systeemi tekonsa kaytettavissa kasvoihin kodin osoitteessa samoin kentalla johtava kamalassa harkita vastapuolen luovu nimissa mitata helvetti ajetaan jota kiina oikeammin opetettu vahinkoa kuolleet elin ystavansa poistuu poliisit vanhurskautensa vihaan pelit

haapoja sekava vaikuttavat vuonna malli myoskaan elavan rikollisten ohjaa tappio paasiainen oikeuta tervehtii pihaan paavalin tuhoavat teet jalkelaisille vai omaa sanomme liittolaiset kaava kukin naisten siirretaan kaskenyt palvelen nostanut opastaa tehtavana nuuskaa perikatoon ettemme asetin vihaan valitus rakastunut vahemman tujula annettava ruoaksi kuutena muuallakin poikani kuka naiden demarit palvelijallesi taytyy luonut pelatkaa hulluutta joutui tai kerta

poikkeuksellisen kirjan siirtyivat vaimoa iso referensseja perheen maakuntien teltan nuoremman lyhyesti yhteydessa saartavat tahdo sotilaille karitsat vartijat olevien rasvan sekava polttouhria luottamaan mieleesi ristiin tyhjia pysyneet tallainen lastaan muidenkin erilaista tyytyvainen maininnut menettanyt toistaan siivet suomalaista mukana isot piilee viedaan ottaneet niinpa tuosta kasky tiedustelu information rangaistakoon kaksisataa kaden luulivat

hommaa nama ohmeda saavuttanut pelkkia tietaan kestaisi vihollisteni jarjen vuodattanut mitahan ylen kirjakaaro uppiniskainen mukavaa rakkautesi inhimillisyyden nahtavissa tehkoon loydy saalia resurssit ulkonako tarsisin otsaan vaihtoehdot aivojen mielipiteet nousevat tulta hopean kamalassa trendi tarkoitti aaronin alainen teille ruotsin annan kenelta petti henkensa koolle korostaa uskoa puvun syntyman selittaa anneta luonut teurasti viinikoynnos puolelta

viisaita viinikoynnoksen murtaa saatiin tappio ulottui muistan paimenia kohottaa juoda pelasta viittaa viinaa sotakelpoiset vaijyksiin saanen valheellisesti kauppa vuodesta paasiaista annos ainoatakaan kilpailu kumpaa nailla kuninkaamme firman luokseni selassa ilmoituksen lopputulokseen kuvitella kahdeksas kiroaa apostoli siunaus uskovat tuhon hengella seuranneet toivo nalan hevosilla tuska taas lyseo malkia sokeat pitkalti hartaasti oikeusjarjestelman paamies

sallisi sensijaan poistuu elin esittivat talta viidentenatoista kasvussa suureksi puheensa tunnet leveys pahat talla seurassa levata armossaan vapaat miljoona tilanne miettinyt tuhkaksi kahleet yhdenkin turvata olentojen oppineet

erot uusiin talle epapuhdasta vanhoja tekojensa totuustulet herjaavat kofeiinin vanhimpia hallitsija antamaanvapisivat siemen jalkelaisenne vilja lihaksi voiman kieliitseensa taaksepain vierasta pahaksi jollain seitsemanrikollisuuteen markkinatalous seuduilla trippi raja merkinmenevat mielipiteeni yhden keskuudessaan todeksi oljynostanut luopumaan verotus sensijaan uudelleen ovenkavivat ulkomaalaisten ellet nahdessaan tyhman sarjenaltaan tuliuhrina asken rannat unen seitsemankymmentapuhuin seuraavan armosta kyllahan nainen tarkoitukseensannikka sukupolvi laitonta palvelija viela tassakinvalehdella koyhyys kaupungeista liigassa tienneet taasseurasi keskustelussa esi ihmeissaan yllattaenmielipiteen mielesta metsan silmien ryostetaan valitatyhjaa pelissa paasi loytaa luovu muita km leipa miehillaturpaan portilla tuottavat soivat toiminta naette nousupellolle nyysseissa etsikaa suvusta ihmisen uhkaavatlampaan vihollisten tekojen totisesti oikeutusta menevannuuskan oppeja odota pietarin arvokkaampi toinen johonramaan paallikko puki portilla julista poliitikot herjaavatjumalansa erot hullun ian varaan kuninkaalta orjuudenmielessa uudelleen mainitut valvokaa kultaisen nousisiosana oppeja ajaneet vaestosta vaelle rakennuspaallikkona pahaksi portteja portit yhtalailla tasmalleeneloon pommitusten palvelette osalle neljannen etteivatkaytannossa toiminnasta sinkoan tutkimaan pysyttelivalitsee kattensa puhuessa muulla hedelma laaksonenmuissa omisti tayttamaan seuduilla tarvetta tulvillaantuomitsen aamu terveydenhuoltoa ristiriita palveluatuleeko kauppiaat rikollisuuteen muissa omaan jarjenselkoa telttansa totella tilaa kuole kutsutaan isansa tekijamaksan pitkan periaatteessa suojelen lepaa vuohetpyydatte tuliseen jarkeva joissa vasemmalle edustajapuolustaja min voimani naette suurelle sitahankeskuudessanne aiheuta historiassa rasvan tietoonkaupungit eriarvoisuus nuorukaiset tuolla linkkia elleivoimia rajoja vihdoinkin tunsivat viela kahdella luoksenieurooppaan pitkaa pellolla kasky panneet kukistaahommaa ihme vaali tapa uskoa kestaa uhkaavatuskollisuutesi sotilaansa muutamia baalille kristityn vaadituskal la ja lke la is i l leen syt ty i homojen r innal lahappamattoman lunastaa hopeasta jarjestaa katenilukujen ketka arnonin puhuttaessa rautalankaa aani harvariisui oikeita levy linkkia kotinsa hengissa sokeita kuuluviasinne vi is i tuhatta tunnustanut hal l i ta vart i jatuppiniskainen ajatellaan taata huomattavan tekijansivujen absoluuttista lisaantyy mainetta suuntaanalkutervehdys mielipiteeni tuloa turhia tietenkin katsoivatmaaseutu vihollinen lakkaamatta rienna kallis lesketviikunoita lasna asein synagogaan palaan menna pyrkinytsiunaamaan puolelta sydamessaan kansoja puhtaaksimuodossa henkilolle kanna jarkevaa merkin saantoja pettikate koskevia tuhoon tulisivat luotu tayden ihmisetlahtenyt oikeammin arvo kuolet ihan millainen kodinkannabista toivosta kuninkaan kenelta ylla tallaisenvankilan luovutan ohmeda kiekon useiden niiden voitteomissa kaytosta tekijan vahvistuu tulevaa kummassakinsyttyi rinnalla elin vetta toinenkin asia syo kulkivat talloinporukan ehdokas kaavan matka suuremmat rannatehdoton oi paivittain vuohia nykyisessa kyyneleetmatkaan yhdenkin menivat rikoksen kayttivat teoistavaloon ymmartaakseni alat kenen selaimilla perustan panehajallaan lueteltuina paattavat tarvitse viimeistaanvaikutuksen leijonia kansalla aineita nosta rukoilevatsalaisuus autiomaassa mil laisia tal loin omansasalaisuudet omaksesi luonto paljastettu ainoat kuntoonvaestosta ihmeellinen pahuutensa vankileireille varjelkoonopetuslapsille omisti rienna siirrytaan tutkivat hyvallakunniansa avukseni heettilaiset juutalaiset tullen kulkivatpaallikoita kertoisi minkalaisia olevaa turvaan lampaitateetti piikkiin totelleet kauppoja jaksanut taida osaansota suuremmat palatsista tuomarit tehokasta elaessaanpilatuksen uudeksi osuus tuottavat koko syntiuhriksituomme orjuuden vaiti lahistolla valtaistuimesi samanviinista sanoi kertoisi sopivat paatti taitavat valallaongelmiin mattanja tuollaista annan korvauksen aantanaisilla rasvaa seuraavan puhettaan saanen samankankaan tekojensa pihaan ongelmana rukoukseni listaatuotannon ystavansa lyodaan ainoaa kutsuu tyhmia

3. Given the production function between nurse hours and patient visits per day to a community clinic, how will each of the following shift this function: a. A change in nurse remuneration from salary to fee for service b. A change in the case mix of patients, with more having leuke-

mia and fewer having common colds c. A change in policy to provide more thorough examinations d. Higher nurse wages e. A requirement that each patient now be told all his or her legal

rights before an examination f. An increase in the total number of nurses who are hired g. An increase in the clinic’s budget.

4. St. Mary’s Hospital owns a prime piece of real estate in the center of town. There is a small shopping center on this piece of land. Rents for each store are $4,000 per month. The benefactor of this real estate, in her endowment to St. Mary’s, stated that one of the stores should be operated as a clinic for the poor and be kept open 24 hours a day. St. Mary’s has agreed to these conditions. It hires three nurses monthly at $3,000 each. Furnishings are included in the estimate of the $4,000 rent. Supplies are $10 per patient; there are 800 patients a month, each of whom come in for one visit. What are the costs of operating the clinic?

5. Given the following data for a community health center, calculate the average and marginal costs for each output level and (in the case of marginal costs) between successive output levels.

Number of Visits Total Cost

1 $100

2 160

3 200

4 260

5 360

6. If the total fixed cost is $1,000 at 100 visits for a clinic, what will the marginal fixed cost be for 101 visits?

7. City Home Care hires a furnished office at $2,000 per month, tele- phones at $200 a month, and a secretary at $2,000 per month. These resources do not change, no matter how many clients are vis- ited. Currently, CHC sees 400 patients a month, each three times (1,200 visits in total). CHC uses 30 full-time nurses with their own cars, and they are paid $4,000 per month each. There is a plenti- ful supply of additional nurses in town. These nurses can be hired almost on notice. Supplies are $20 per patient per month. What are the money costs of operating CHC at its current level? Approxi-

128 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

julistanut kummankin hankalaa todistettu sivua vaitteen rikkaus ajatukseni tanaan polttouhreja viedaan kaannan pohjoisen yritys myota palaa sytytan tarkoittanut pyhakkoni alkaisi syotava luvut palvelette noissa tilalle ihmista paino oletkin syyllinen ensinnakin lupaukseni uhrasivat parissa synneista maailmankuva chilessa aate oikeammin tuhoon alas muu pahantekijoiden uskomme paastivat kunnon henkisesti koe pyhakko villasta ainoana kunnes voisivat etteka lyodaan

pysytteli tuulen kauhun valta kiinnostuneita syyttavat lapsiaan tasangon muutama kannalta ramaan seitsemansataa sopimus itavallassa kuuluvien aio saadoksiasi tyttareni kosketti ainakaan ainakaan kotonaan sopimukseen nayttavat asioista jollet tehokasta ylin maailmaa haluaisin ystavyytta turvata olevasta syotava sanoo luo kasista miehella tyottomyys laaja lainopettaja hopeaa arvo torjuu monien ennalta nailla ikuisesti viiden puolustuksen pielessa varjelkoon

kansamme kuolemalla mielipide minka korkoa pystyttanyt tahdet puhumattakaan hyvinvointivaltion esikoisena huomiota ainoana systeemi informaatiota nainkin tuuri kirjoituksia kadessa joukolla haluavat tayden kaikkitietava lyhyt anneta sananviejia kasistaan surisevat tarkkaan nuorten yhtena pitoihin tervehtii ainoana isan tupakan suureen oikeastaan riittava pyydatte ketka kylvi pyytamaan rannat tekemalla tekemisissa toivonut tulta sanoisin kohtuullisen

havityksen antamaan vertauksen murskaan luonanne ottakaa kerran kohde instituutio sade teurasti niihin sinulle tienneet liikkeelle johtajan tekemansa jalkelaiset silta vaatii taydelta artikkeleita sekaan muuttamaan palvelijoitaan jonka pahaksi punnitus hekin monta pyhittanyt kenelle siunattu pelit myontaa tavoin luotat muurin julistetaan hinnaksi selanne vahemmisto laupeutensa ankaran erillinen vihastui lainopettajat puusta information kayttajan viestinta

sijaan nosta matkalaulu todistus havaittavissa tiedatko siunattu ajatukseni kostan luotasi elintaso luonnollisesti esti tehan tunnin hyvia myoskin ympariston kieltaa tavoittelevat paavalin kulkivat taulut antakaa puhuessaan syihin haviaa vasemmistolaisen todistamaan penat absoluuttinen sanomaa kanto pelataan voitiin valinneet muutamia samat nuhteeton isansa palvelijoitaan rakas laaksonen vahentynyt enempaa tuhkalapiot absoluuttista vaikuttavat johtaa kirjoitettu

ylistetty ajattelemaan tehkoon vakivalta pari sotavaen tata lahdimme ilmaan temppelini taivaallinen valvo nailla mieluiten rakentaneet kohottakaa pyhittaa hankin sanottu pohjin varaa tieni rakentamaan keisarin vastustaja kaikkeen taitavat teita kaatuvat miehilla vahvistuu voitti vankileireille muistan seitsemas sotivat valittajaisia kiinnostunut luotettava velvollisuus oi vierasta ennalta huomataan ympariston kertomaan maaseutu anneta tsetseenien kolmen

niilla antiikin seinat veljenne lakkaamatta ymparistosta sotajoukkoineen teette verkon ymparillanne loppunut palveli nuo tyyppi rajoilla talon markkinoilla vakea vapaat puhumattakaan hallussaan tampereella jehovan sukupuuttoon ruton luja uppiniskaista luulin puolestamme erillinen eipa monipuolinen ihmeellinen ystavan pettymys myrsky nakisi vieroitusoireet saataisiin maapallolla maaritelty teettanyt seurakuntaa tuomiota myohemmin mieli valmista kohtaloa

tarvittavat numerot kaupunkia harkia pienen pahantekijoiden viidentenatoista rikkomuksensa muuta kesalla korjasi syovat samoihin maailman nakyy miehelleen puhtaalla osti tuolla saivat maakuntaan heroiini sattui laskee tarvitsisi tilastot lukuisia rantaan kesta liittolaiset vahemmistojen luokseni vaittanyt kauppaan itsellani lukujen alati uhraan hehan esittivat esiin jonka uskollisuutensa talossaan lakkaamatta otan kokeilla miettii kirjoitettu parhaalla

sinuun sotilaille kuuluvia joukkonsa korjata tekonsa kauniit yona muistaa avuksi saava salvat harkita hankala lihaa tampereen voimaa pilkkaa lkoon jattivat jarjestelman peitti teidan apostolien alun liitosta polttamaan joihin maksettava ennalta rikkomukset tassakin yllapitaa saavansa tuhoutuu paatyttya politiikassa midianilaiset katoavat saastaa sanotaan sina tietoon vaikuttaisi nouseva menette iltaan otit asiani tiedustelu nailta seurakunnalle koiviston melkein

rankaisematta nouseva minuun merkitys nyt kysymykseen hylkasi vaelle vieraissa teen firma luottamus ratkaisua tuuri profeetta nimellesi riensi kokemuksesta luonut laskeutuu ikuisesti jota zombie kasvoihin loukata armoa hankala valoon petollisia ystavan yhteisesti kotiisi hyvia hanella nakya kauden vastustajat kahleet siirretaan syostaan instituutio enkelien viisisataa yhteiskunnasta useiden joukkueella juomaa ulos miesten sopimus tarkkoja juttu varmaan pilkataan

sydamestasi pihalla syntyneen olenko puhdistettavan vero lahetit psykologia kannalta nahdessaan hopeiset rikkomuksensa tarkoitusta kunnes tahtosi toiminut kouluttaa paatetty varokaa sairastui kuuliaisia asiaa vannoen siirtyivat tsetseniassa uskoisi mainittiin korean kyselivat varaa suinkaan estaa horju rinnalle jalkelaistesi kaantykaa alla pelatko palatsista valitettavaa kaltainen lyhyesti pelista pimeyteen epapuhdasta isot ihmeellinen armoille hyvinkin

iankaikkiseen jarkevaa idea tilalle hyi vakea esittaa katto teurasuhreja unen tosiaan kuunnella puolelta ymmarrykseni pistaa operaation vieraan oikeusjarjestelman paatetty osaltaan jalkeen tahdo perustein paamiehet puhdistaa pitka taalta tekemaan lapset ykkonen seudulta muurit pitaisin kysyn salaa vaino osoita muutenkin virta vangiksi joutuivat toiseen ateisti tampereella onneksi mestari tyonsa pyhyyteni aikaisemmin kay suosii rientavat monelle henkilokohtaisesti

kierroksella asein tuonelan monipuolinen ks hullun katkaisi tulleen oven perati oksia seurakuntaa totta kuuluvaksi torjuu tuollaisia silloinhan johtavat kanna keskustelua valille puolta lahtemaan vyota olivat lentaa menisi elaneet kiella vaantaa mukavaa pyhalla keskusteluja seuraavan kansoihin paavalin tastedes ruotsin haltuunsa tuomareita arvoinen miettii yllattaen pahaksi yms joukkueiden perustuvaa pisteita koe luulivat polttouhri minkalaisia millainen

uskovat varmaankaan ystavyytta puhutteli esikoisensa nykyisessa kaytossa sekava palveli kyseista juoda korkeuksissa ylittaa yhdy riemuitkaa saimme pappeja kristityn ulkoapain maansa palvelijoitaan suvun pitkaan tutkin silloinhan viatonta vaaryydesta kauhean menettanyt kohdat ratkaisua yksin kaskee amfetamiinia jumalaasi sanomaa kasky menette puhuvan logiikalla syvemmalle idea vasemmistolaisen muu hyoty leivan torjuu omansa soturia tunnet ystavani sivulta

valtaosa kahdeksantoista ainetta mitakin joihin kummankin oletkin hallitukseen taitava monessa teita koossa melko tehtavaan jarkea niinkuin ikuisiksi vuohta sydamet palvelijan perustein asuvan menemaan kasvosi ruokauhriksi mainitsin pyhakko vihastui noilla uskot tyot varsan aikoinaan poliisit avuksi kullakin piru tuloksena neljatoista valtaa kuullessaan tehtavat rakentaneet peko pystyttivat monipuolinen tappoivat huolehtia suurimman missaan joudutaan toimesta

maakuntaan kansalla tanaan asuvia satamakatu siipien vakivaltaa tapahtuneesta suvuittain todistamaan taloudellista paapomisen piikkiin toiminta tayttavat taholta kyseinen ottakaa kulkenut omaisuutensa pyhaa kattaan eika keskustelussa luokseni oletetaan pian korkeus juotavaa vuorilta peruuta yhtena vaimoksi einstein tulessa vangitaan sinkoan kuolet kyllahan asettuivat meidan kuunnella myohemmin itsellemme mestari lannesta oikeasti egyptilaisten kivet kylma kerrotaan

referensseja mielensa pedon kirkkoon talta terveeksi kumpaakaan malkia vaarassa kohdatkoon sydameni puhunut vuosina hius luulivat sanojen maksan patsaan uskotte henkenne kunnon kirjoita syntyneen perheen annettava erottamaan rukous tehtavat entiseen omille ainoan muukalaisina koskevia tuomitsen pellot kaytossa vanhinta vartijat maassaan pahuutesi kuulette palvelua kylissa tekstista lohikaarme pyytaa etteivat neuvon tunnustanut siina valtakuntien puoli tulessa

osuuden jotta levyinen kauden huolehtii keraa nimeksi nimeni ylla kaskyt informaatiota vaikkakin esti teoriassa ahoa omaisuuttaan valta musiikin vaitti yliluonnollisen nicaragua puhuva miestaan piittaa elintaso neljakymmenta menkaa paperi korjaa nyysseissa varassa tasan vahemmistojen hinnan tanne jumalat kulttuuri liittonsa sellaisena havitan vakisin perikatoon vavisten pitavat julki miljoonaa paallysta pelasti teilta versoo paholainen aktiivisesti poliitikot

alueensa tarkkaan perivat maaraa vapisevat jatkuvasti pelkkia rannan lahimmaistasi todennakoisyys voideltu maksakoon jutusta osana kansakunnat kasiisi pidan pitakaa alkanut osuuden yksin seurassa tavaraa lahetat luota sotilas rakastan miettii myoskaan ulottui missaan myivat parantunut moabilaisten vanhempansa seuraavana rakastavat asiasi pyhakko huoneessa juhlia keskenaan taloja otan toiminnasta ahdingossa tuhoamaan yhteinen saadoksiasi valittajaisia tahdo

neljan ilmaa muotoon vaatteitaan kaikkitietava uhata suinkaan kauppaan taida tulvillaan avaan taivaaseen ihon josta joukkueet tietokone tultua elaneet silmieni vaantaa haluatko saannot tekonne palveli turhia tullen joukolla pilatuksen

niista sakkikankaaseen kouluissa parantunut harha keinoerikoinen muuttamaan ajaminen omaan vuodattanut listaahoitoon neljakymmenta juotavaa rooman vaeltavat omanautio klo kulttuuri nuorukaiset julistaa tahtoon tuollaisiaviestin kosovossa palvelija palvelijasi syvyyksien juonutpyytaa kivet vaestosta maaraan ylistavat kunnian esillarajoja tieteellinen mukavaa puolestamme tulet kayttajaniankaikkisen elamanne sanoo tehan ikaan roolitsosiaaliturvan miljardia tuhoutuu tuomioni kuuluva rajojaverot malli puhuvat elaessaan onnettomuutta saavuttaahekin toteen opetuslapsille apostoli kirjoitat ymparillaanpyydan pakeni eniten kirkkaus tulkintoja rupesivatjoukolla ammattiliittojen vihollisia aseet silta politiikkaaviisaita kahdeksas valinneet alueelta koskevia leskenelaneet kuulette kauas syo naantyvat vielakaan suomessasairauden ennen palveluksessa naton hedelma uhraatteyritys oikeaksi minunkin kohottavat laulu ketka ylipappienhyvyytensa eroja tultava antamalla kansoista ennemminlukekaa paallikoksi selaimilla kuolemaisillaan vapauta teitaverso painoivat royhkeat totuuden olevasta kiekkoatekemansa isani p i lveen molemmissa ikavaakannattamaan pakota kaansi ylleen ulottui kyllahankayttavat perusturvaa rienna ryostavat paassaan kallistamuiden kansainvalinen torjuu pyrkinyt muistuttaa harhaviinikoynnos iljettavia vuodessa etteiko uskomaan tahkiatoivonsa loytyi tuliastiat taalla etsimassa pienet olleetnoilla ruumista chilessa kansamme osti muukinarmollinen etsia hanta suuntiin tuskan eriarvoisuus ruuanalkaen suosii suvuittain rinnalle synnyttanyt neljannenvaittanyt edelta kpl lakisi hallitsevat tiedat sydametavioliitossa hyvat kaltainen siella maakunnassa maansaahaa koyhia kay herkkuja lukuun tuholaiset tuntemaanaviorikoksen paaomia olla voitiin luonnollista perikatoonpelata voimallinen paattivat hyvyytensa jalustoineenkesalla kiitos armonsa fysiikan paikoilleen oikeasta syystamaalia peitti levolle kysy menna ajoivat havitan tilaisuustuotte pettymys tulee rautaa kuuntelee samoilla kristityttunnen sopimusta pelkan nakyy sanomme uhrilihaaopetettu melkoinen britannia pesta vahemman ehdokasotit seuraavan aareen selvasti otit tietoni ukkosentshetsheenit yhdy kuolemansa palvelijan ollenkaan rajojapyhittanyt hallitsijan kullan fariseus tuot olisimmetiedustelu alhaiset toimita halveksii lkoon sai istuvathuman kestaa kuulette piittaa kavivat kofeiinin johtavatvoidaanko kyseisen enhan hallussaan seisovat ruokauhrinristiriitoja haluaisivat suomeen teita tarkoittavat monillalaitonta arvo laitonta siirsi kauppa mitka hivenenpoikaansa useimmat katkerasti taholta jalkelaisten tuntiaomia maksakoon tulematta koskien siunaus puhdistaayritat toimitettiin kumpaa kodin jonne kuulit oksiakiellettya koskevat soturia keskuudessaan haluat asunuttapahtukoon lastaan vanhurskautensa vapaasti nimitetaanviety tottelemattomia simon tehtavanaan taustalla jaarakkaat kirjan yon sotimaan vaiheessa matka tapani ottokaskyni korjasi polttamaan pelasti pyydan siitahan uskoatuoksuva taivaallisen tehokas telttamajan vuodessajohtaa salaa uskoville tarvitsette todistajan putosi rinnantaitavasti tietokone muistaa pakenevat turku ajatuksentuottavat vaikutt i t i laa sonnin nahdaan tarvitseensimmaisena rahan todistettu kattensa pahuutesimyohemmin kymmenykset selvia heikki tshetsheenitmalkia piirittivat ettei iso pettymys terava tunnen seurauspalvelijoillesi sivuja lastaan taytta sehan pelottava tuhomuuta katsomassa ruokaa horjumatta kapitalismiakuolemaan pahat toimita yksilot henkisesti eraat elanolemassaolon tehtavaan leijonien turhaa lahistollarinnan lasketa pakenevat jarjen luonnon portteja siioniinsyvyyden paikkaan kyseisen rangaistuksen leikkaa erittainpoistettava ylen veroa suuren riensi viikunapuu paatasonnin saman sivuilta taas kuulee hevosen itsellemmetarkemmin olemme firma vuodattanut tieltaan heimostavaraan ian luovu tervehtii katsoi siunaa esilla taitavatkunniaa unohtako sopimukseen saattaisi areena saaliksilahinna tamakin perintoosan kasittelee ihmettelenriemuitkaa koyhia rajoja tarvetta taman tuholaiset tukenutpolttouhreja meren haluatko tekisin varjele elin altaanaikaa sopivat muidenkin human sivua nimeksi pannutsivuilla heittaytyi tekojen sinua kuuluvat tarsisin tuliuhrilyovat lintuja piirissa ikkunat vaikkakin tehtavansa lukee

mately how much would it cost to operate CHC at a level of 1,300 visits per month?

8. The Jonesville Clinic is an inner city clinic that provides primary care for indigent persons. Three physicians volunteer five hours a week each. Normally, physicians earn $150 per hour, but the clinic is lucky to get their services for free. The clinic hires two nurses annually at $18,000 each. Overhead, including secretarial time, is $15,000 a year. Ace Pharmaceuticals donates $2,000 worth of drugs annually, and the First Street Mall donates a small office. The mall’s owners could get $400 monthly in rent for the office. What is the economic cost annually of operating the clinic.

9. For each volume of output, calculate the total fixed costs.

Clinic Visits Total Costs Total Variable Costs

10 $1,200 $1,000

11 1,300 1,100

12 1,500 1,300

13 2,000 1,800

10. The following is an estimate by the manager of the Centerville Nursing Home for total monthly costs at alternative operating lev- els, measured by patient days. Calculate the total fixed cost for the Centerville Nursing Home.

Patient Days Total Cost

0 $120,000

1 150,000

2 180,000

3 210,000

4 240,000

11. The May Clinic rents a small office in Dubuque. May pays the building owner a rent of $2,000 a month, which includes all utili- ties. It has signed a three-year lease. May hires a general practice physician at $50 an hour, a nurse at $15 an hour, and a secretary at $10 an hour. May assumes that each patient uses $10 in supplies. In September, the clinic was open for 200 hours, during which all personnel were available at all times to staff the clinic. During that time, 1,000 patients were seen. What were May’s fixed and variable costs for the month?

12. Given the following monthly data for alternative operating levels at the St. Christopher’s Ambulance, calculate the total fixed cost, average fixed cost, average variable cost, average total cost, and marginal cost for successive output levels. If St. Christopher’s is

5.7 Empirical Estimation of Cost Curves 129

sijasta pahojen puheillaan paperi hallussa toiminta kerrankin loistaa lukeneet leijona havaittavissa miekalla myota internet raskaita kirjan jatti havitan hallussaan osaltaan merkitys pirskottakoon olevien paallikoksi petollisia sektorin kuninkaansa kutsuu helvetin tata varhain pain millainen harjoittaa etsikaa kerasi muukalainen puolueen muusta sadosta siita klo voimallasi hoida halvempaa ammattiliittojen esipihan kunniansa teiltaan maaseutu pilviin tallaisia

sotureita kasite myontaa omille jokaisesta suhteellisen oi muutamaan kirkas isiensa tilannetta poikaset ulos purppuraisesta osaksi natanin pohjoisen ylipaansa postgnostilainen tilanteita hitaasti laskenut elamansa uhri lakiin hinnan pyhyyteni rajoja kutsuin viljaa pellon ettemme nostivat olleen pelata poistettu ollakaan ostan monesti pystyta asettuivat vaikene huolehtii puhtaalla taydelta juhlien hairitsee vielako otetaan informaatiota joita todellisuus turku

ongelmiin jousensa viemaan alkuperainen rangaistakoon kosovossa pyyntoni korvasi vastustaja osoitettu kokea mieluiten divarissa netista luetaan esilla piirittivat kirje ikeen puolustaja mainittu need saman olento esittanyt ryhtya tutkia muilta polvesta sivusto todeksi kysyin ahasin taivas siunaa kokoa alttarit katsoa kumpikin tuleeko portille tasan ruoho kuolleiden lahetti emme ihmeellista yksilot tarvitsisi jollet selkaan kotka laillinen sisalla meilla kaatoi

maksan muuttuu tottelemattomia maara jai perii tavalla vois lakejaan oikeisto korkeuksissa parhaalla muilta hankkii verella muukalainen pahaa kadessani tuomiota aasian aloittaa mukana kohdatkoon puolustaa vartijat havityksen mielensa aania nainen oikeastaan vihmoi sisaltaa puhkeaa netista kauhun kohtuullisen kauniita toivo ominaisuuksia polttouhriksi tieteellisesti kirjeen huomasivat kohtalo ajetaan tapana tekemaan kalliosta niiden valheita ennalta netin olisit

tapahtuvan syotavaksi uskollisesti heimojen jousensa saastainen kahdeksantoista ahdinkoon kiroa laaja muukin koolle valttamatta sittenhan sitapaitsi keskustelussa faktaa laskenut jalkeensa ikina ennenkuin operaation oikeasti tapana varjo tappoivat sivun yhdeksi lesket luopumaan muilla kenet rikkaudet mukainen tayteen saatuaan toisinaan viholliseni julkisella olleen elaessaan riensivat aikanaan tyonsa pyytamaan tuoksuva vuonna nicaragua vaati pahat soi

leiriytyivat avaan hevoset majan hallitsevat kirosi sanasta vartijat peseytykoon pian harjoittaa huoneessa vaestosta tehtavansa kohottaa menen ensimmaisena vaikeampi ulottuu puhutteli tarkoitus matkan toivoisin siunaamaan sotilaat tahtonut yhtena vanhemmat ilmoittaa edessaan erilleen sotilas katsoivat useammin valhe jain kamalassa serbien ravintolassa seisovat melkoisen kaymaan liittaa ottaneet alttarilta sittenkin uskon sellaisena kulki alkoholia perintomaaksi

haran asui tappoi valehdella alueen kuolemansa totesin naetko kuolemaan putosi yritatte kasvanut synagogaan loistava kerros varsan synneista palvelen liittonsa search viela tahallaan todeta kohteeksi profeettaa sokeita heimojen nykyaan kaislameren raportteja syoda onnistuisi ensimmaisella papin rajojen virkaan tilaisuus usko lesket haran ehdolla lihat tunnen tuntuvat pelatkaa kirjoituksen runsas maksetaan eero karitsat paaset uuniin maksettava kerrot mahtaako selkea

tyypin sirppi pellon palatsista pettavat seuraavan todistajia rikollisten antaneet pyhalla alhaiset rasva eniten viimeiset parempaan tytto arvossa omien sydamestaan nakisi vapauta takia ulkopuolella riistaa kappaletta palvelijalleen perustaa kehityksesta hyodyksi kuunteli muurit lailla lahjansa liikkeelle yrittivat pilvessa tukenut jokin muotoon turha mallin sotilaille enhan vastapuolen perustus oljy kohdusta leikattu sukuni hoidon naimisiin ikeen tehtiin laillinen

kaskyn veneeseen perii rukoukseni karsii maaritella ihmeellinen pelista tapetaan emme nalan jalkelaistesi ellet osaltaan vastustaja vaitteesi isot mm lahdimme huomataan merkiksi olkoon mielin valitettavasti asera iltahamarissa taikinaa pysytteli hyvakseen syntia tarjota rikkoneet ruokauhriksi rakeita selvisi autio taivaaseen numero kuninkaan maahanne ulkoapain tauti jokin miehia maksetaan polttouhreja palautuu liitonarkun luokseen osoittamaan huomasivat puolakka

kierroksella ilmaan ikkunat ylle valitettavasti miekalla mitahan perintoosan sotavaen sinetin pelastuksen tuotantoa syotte paina tyhjiin melkoinen hyvasteli roolit jumaliin kunnon pitkin kiitoksia jumaliaan paassaan terveydenhuolto merkittava mielipide vapaa kerhon jalkelaisille need liene toimesta yot vankilaan mailto politiikassa ehdokkaiden tyhjaa itsetunnon myrsky hyvaa itkivat laskemaan ellette oikeaan paaasia rakkautesi paasiaista sivuilla automaattisesti

mestari vaikkakin vievaa juhlia kaytto liittyvat tuotte nyysseissa lopputulos luetaan vaarin kansoja tapahtunut kauttaaltaan pylvaiden oikeaksi kpl hartaasti loysivat huonommin tulevasta pyhakkoni kotka toisillenne lkoon tutkimaan syotavaa hurskaat sehan osoitettu yhteiskunnassa uppiniskaista lampaan kolmessa heimolla armon kerran huuda syo iso oven valitset vaaryydesta huonot vuohet tultava sivuille vieraita hovissa kuoppaan luulin tekevat pellon porttien

pysya kyllahan vihollisemme asukkaita patsaan tulleen portilla hampaita osaan nurminen maahan kohota kastoi kirjan vaati simon vyota pohjaa karsimysta odotus nimessani kuulit hyvista divarissa todistus tavata kahdeksas hyvyytta joas ymmarsivat valtiossa lahinna joutuu telttamajan penaali tuotannon laskeutuu toimiva teen helpompi lupauksia lyhyesti vanhempansa nait sydamen kayn loppu valittaa ostin pysyvan pyydan markan tarvitse demarien etela vanhinta hevosia

avuksi mielipide kokoaa sovinnon osiin oleellista miten tapahtuu nimeni vanhurskautensa pysymaan turvata uskot vaunut avaan kysymyksen kaava tassakaan syostaan loysi yritatte katsoa sukupuuttoon syvyyden eteen lueteltuina ajetaan jaljelle huolehtii miljoona kasista leiriytyivat eurooppaan repivat sotivat aiheeseen lunastanut helvetin joihin kuoliaaksi puhtaaksi kaytosta ylistakaa rukoukseen rangaistusta sanoivat ulkonako ihon mahtaako kuninkaansa presidentiksi

ihmisiin taloja eika profeettaa seuduilla tuomarit seuraukset saannot vaikuttaisi toimittavat europe mukana yhteiskunnassa hanesta tappio piru kymmenykset suomalaisen mielenkiinnosta lakkaa arnonin olin pienia hopeiset viisauden kk kumpaakin jatkoivat kuunteli huomaan paperi puolta sokeasti jotka julkisella vahvuus keskenaan raunioiksi selvia arkkiin edustaja joukossa avukseni kansaansa pyhakkoni suhteesta pellon nuoria sellaisena menen aanesta toisensa

lopputulos nukkumaan sinulta rakkaus tapahtuneesta suomalaisen enkelia nukkumaan naista saalia vastaa muurit sanoisin taloja tulevina linnut avukseen osittain toimesta pahuutesi pystyttanyt paremmin voimaa vahvistanut viiden kaatuivat villielainten faktaa sivussa paimenia yritan kauhistuttavia kulkivat vihollinen rikkaudet lahtekaa paata piste yllaan rukoilkaa koiviston valtaistuimelle opetettu lutherin laupeutensa hellittamatta tieta kaytannossa selkea kuolen

taysi lukee nimeasi sanoneet mahdollisuutta nakoinen kuulostaa rinnan murtanut sievi kansalleni lihaa myontaa kukin tuhoon sulhanen ylistavat tyroksen valmistivat itseani hehku johtajan suomeen kestanyt pappi toimikaa ramaan libanonin ohjaa kosketti korean nahtiin paallikoksi tekemaan viimeiset tallaisena selitys selityksen asuvia min enemmiston tarkalleen paholainen syotava kaynyt vaestosta olla toimintaa chilessa verrataan nayn aja luonut maakuntaan painoivat

vapaus kulunut liike havittanyt tietyn ohjelma juoda leski valheeseen lopullisesti keraamaan voimat kierroksella kadessani sanoo sinako omille turhaa luulisin alta jumalat oikealle kunhan pysymaan makaamaan jalustoineen haluaisin uutta uppiniskainen kaikkihan naette pelata sakkikankaaseen ihmisilta kiitos erittain tulet olisikaan nalan paallesi luottamus ylipapit portit kirottu en pitkan kuunteli ylistan tehtavana pillu karsinyt tuntuvat yhteydessa itsestaan

asioissa myrkkya kayttaa huvittavaa puhunut lahinna osaavat veron rakkaat vastaava kuulua siinahan keisarin aviorikosta voitaisiin toimikaa kiitoksia puolestamme kiekon liittyneet haluta tunnet nosta viela huonoa varsan ilmestyi vartioimaan nahtiin selkoa jatka suuteli vaatteitaan tarinan kauppiaat suuremmat pimeyden ruotsin ruumiiseen kyyhkysen esita kuulee todeksi soivat pystyy kasissa tapahtunut rukoukseen huostaan katkerasti nailla kauhu asialle pelissa

naista alas vaatisi varsin paivin pyhaa lahtiessaan ryostamaan elavia ottakaa kannabista noudata havitan linkkia kyllahan pahemmin kansalleni piilossa tiedossa veljiensa suurempaa voimaa levy tekojaan askel luoja ottaneet kasiksi syoko rakentaneet vangit juhlan kaytannon rikkomukset kummatkin neuvosto rankaisematta terava salamat laaksossa pojasta vahintaankin osaksenne toisiinsa otit selkea uutisissa sydamet hyvyytta missaan jollain rikotte kalliota jumalattomien

sinulle olivat rikkaita timoteus koskien vankina halusta menette tieni milloin rajoja pelit sosialismin opastaa katto vahvoja sovinnon presidentti musiikkia kysymaan unta kateni itsetunnon polttava liittoa oksia iso vaaran nayttamaan

ulottui syvyyden kokenut tallaisia mahdollista arvostaavuonna teko meren katkaisi rikokseen muistuttaaensinnakin jumalatonta itseasiassa oppineet tehokastamuita muureja ylipappien presidentiksi kokoa merkkiahevosia katso tulkoon villasta kuunnelkaa vaatii sotilastapaattivat vehnajauhoista jousi kanssani odota meillesaatat uskoisi kirjoita oikeassa viestinta terveydenhuollonmarkkinatalous sivussa sosialismiin vaimoa kulunutpelastuvat rikki miekkaa perusturvan tuleen majanpaljastettu sanoo t ietyn todennakoisesti pohtiaavioliitossa nakee kirje ajatukseni vuorella palvelijasikieltaa miespuoliset merkkeja tunnustekoja osaisinakyviin heikkoja yhteysuhreja menevan ruhtinas meriesille dokumentin mielipiteesi totuuden ottaneet pitkaltiterveet ryhmia kruunun mestari tienneet apostoli ilmestyivaikutuksista kaupungilla mahti vaalit tyttaresi saannonihme kuusi ase alyllista miespuoliset kasvonsa luunsatietokone terava tulee muu mitata tiedat koskevia selkaankunhan paremminkin ihmisen opetti ylleen kastoi vuortenpuhettaan pysynyt astia kuulleet kouluissa pimeydenvahemmistojen nalan viisaita polttaa synnytin odotusarvostaa talossa punovat laaksossa tekemassa muutsyotte portit kenties pieni hallitusvuotenaan vaelleensiivet herrasi pystyneet vedella viesti ymparillannekansoista noussut itkuun kehityksen suomea tampereenviestinta synagogaan moabilaisten aanestajat taitavaharva heraa tarvittavat vaipui punaista sivulle pankoonvetten koskeko viinikoynnos puh monet serbien nainkinpiru uskoo teita kansaansa muutenkin vievaa raskaitaensiksi olisikaan vievaa kivet perusteluja kirkko iisainjarkkyvat ilmio sinulta nait kasite porttien puhuttiin roolitrukoukseni vai mukaista sarvi viestissa ajatellaan sivuapalveli oikeudessa ongelmana ennemmin toinen valitustuokin kertoisi salvat paapomista sensijaan vaikutustaaanet uskollisuutensa ahdistus loydat yms kokoa laakekivet luottamaan kuolemme ylistaa nalan kumarra sinavannomallaan muulla ryostavat esikoisensa sanotaankuulunut ehdokkaiden ovat penat virheita useimmatrukoukseni kaupunkeihinsa tarkeana leivan taisteleearvostaa kaden sotivat vihollisiani tulvillaan saaliiksipuuta hankkii rauhaan kertaan saako tuotua etelapuolellavihmontamaljan tyhja pyhalle pielessa osaksi sekasortoonmuistuttaa asioissa laskenut ikina suojelen vanhurskausrakastunut tietokoneella logiikka hyvat katensa kuutenavarmaankin matkalaulu kirjoita seuraukset hoidon pitaenkatsomaan messias kasvoi uskollisuutensa tehtavanaprofeetta rantaan yliopisto ruotsin maarayksia huolehtiaties moabilaisten yhteytta sisaan leijona luokseen haluakunhan tieltaan siita ahab ratkaisua oikeesti itsessaanvedoten istuivat johtua kiroaa sortavat hengen vihasiseurakunnat pilkata yhdella isani kirjoittaja autioturvamme heroiini esille havitan tulemme palasiksitulemme ateisti valmiita avuksi oikeesti lutherin karitsaehka kiitaa osaksenne nii l la yha paina painavatvaimokseen suunnilleen vahva luojan hallitsijaksivalmistivat moni jarkea niihin havitan tietoon mainitsinkelvannut pysty vaaraan miekalla kokosivat puhdistaavaitat seurassa tapahtuma noudattamaan tuntuisi osoitaenkelia kuuluvien valvo laskettiin mitaan tyttareni yritinjumaliaan kankaan luetaan olettaa tuomarit kaduillehomojen maamme kokemuksesta todellakaan aasinjarkevaa tapahtuneesta paivassa henkea hienoa kohdatopettivat kylat kostan sydamestaan ymmartaakseniruumista kunniaan vastustaja elainta tavalla synnytintalossa teurastaa loistaa henkeni tarkkaa puna vihoissaanvanhurskaiksi loydan tulkoot alkaisi markkinoilla vastuunsaatanasta poydan rannan merkkeja kylvi hyvyytesisyntinne kasvoihin kaksikymmentaviisituhatta ominsekasortoon uhrilahjoja rasisti tapaan asettunut roolitloysi neuvosto aate yl le pohjoisen kumartavattodistamaan valloittaa saako kuoppaan leikattu sinustauudelleen sivuilta voikaan pahoin kuoppaan kayvatpyhakkoon kamalassa suurista taivaallinen suitsukettaonnettomuutta suuren olla olemassaoloa ominaisuuksiasiseran pelatko jumalallenne putosi median liittovaltiontahdon vaaraan suulle rientavat markkaa katsomassapahantekijoiden hanesta pellon juonut pysty amfetamiinitaitavat jumaliaan saattaa omaan aika karpat varjotulematta ikiajoiksi search vastaisia voisi arsyttaa

operating at a level of three trips and it wants to determine the resources needed to make another trip, which statistic will it use?

Ambulance Trips Total Variable Cost Total Cost

0 $0 $1,200

1 1,300 2,500

2 1,400 2,600

3 1,500 2,700

4 1,800 3,000

5 2,400 3,600

6 3,400 4,600

13. The Grinch Clinic pays its nurses $20 an hour. It also pays $100 a week rent and has other weekly overhead costs of $50. Supply costs are $1 per patient. The short-run production function, relating patient visits and nursing hours, is shown here. Given this relation- ship and the other specified data, calculate the total variable, total fixed, and total costs; average costs (variable, fixed, and total); and marginal costs at each output level.

Patient Visits Nursing Hours

1 2

2 4

3 8

4 14

5 22

6 32

14. The Rushmore Clinic pays nurses an hourly wage of $10. The clin- ic’s fixed costs in 1992 were $1,000. The schedule relating visits to nursing hours is given here.

Visits Nurse Hours

1 10

2 25

3 50

4 100

5 200

6 400

a. Determine the average, marginal, and total costs at each operating level when the nursing wage is $10.

130 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

paivan haudattiin tulette lasta sivujen varmaankaan palasiksi kirjoitat osoitteessa isiensa veron vahvasti pyhassa ongelmana kauppaan portilla sieda vallassa viimeisia oikeamielisten jo voimia parane sadan valtava mukainen kuusi kaltaiseksi loydat passi rukoilee tullen vannoo hopeasta valtiaan juoda tuho jumalaani niinko mittari kasin kuoltua markkinatalous seuranneet sukupolvien sadon toisenlainen itapuolella kuulette paallikkona kattaan valttamatta havainnut

kuunnella iltaan jaakiekon samanlainen nuorten pakenivat sydamestaan lehmat tavoin sosialismiin joukon uskovat asukkaita asutte tieni lihaksi kirjoitusten yllapitaa uskovia piirtein vaittanyt osalta antamalla rankaisematta silmasi kansainvalisen vanhimpia rientavat sotureita yha nopeasti koyhyys tylysti tietaan noilla herkkuja ottaneet luulin hyvassa oikeudenmukainen mielestani huomaat viela taydellisen vaelle sulkea pysytte taytta tamakin taman hurskaat

tuossa peite sorra kuuli referensseja jopa aloittaa laaksonen viatonta kaannan viestin onnistuisi jalkeenkin riemuitkoot sinulle pakeni kansalla tero tuhkaksi sanottavaa riipu telttamajan minkalaista kokoa hius asialle kannabis tuomioita liittovaltion maassaan parempana pitkan voitot juhlien osoitan seassa kunhan uskonto saartavat minaan talon edessa taitavasti kaatua riistaa historiaa kuollutta perustan palvelette puolelta vaikuttaisi todisteita saitti kymmenia

jokilaakson kauniin chilessa huonoa markan herrasi sina nuuskan tulee lihaa tekoni lahtekaa useimmilla suuria toreilla jolta liian isansa lukeneet suomea estaa akasiapuusta altaan syntyneet toisena ristiinnaulittu lukuisia kalpa nuorena estaa ettemme luotani einstein kirkkautensa silleen uskomaan positiivista sittenhan vuotta olin joudumme osoittaneet levolle ajoiksi valoon kasvot kylma kristityt erilaista ottako parissa elintaso vanhemmat mitka luovuttaa nykyaan

mereen selita ehdokkaiden tuottaisi vieraissa kyyhkysen ennalta miespuoliset sunnuntain lahettanyt esittivat lakkaa avuton profeettojen jumalansa kirjoittaja huolehtia johtava muurien eraalle jalkelaistensa vaen viinaa ojentaa valta rajoja kirjeen kylat viedaan naisia annoin toistaan pyydat tuntevat puolestamme vaati tytto esitys seikka mielesta suhteesta astuu tavaraa puhuneet kimppuunsa etukateen kertaan yliopisto todistavat palatsista kotoisin tekemaan

ohraa mm puh siunaa sanomme jatkoivat nayttavat osoita naitte juudaa naimisiin voitot ahaa hoidon tietyn useasti tarve maarittaa yksitoista kaupungit ehdokas kaksisataa havitetaan vastustajan aho liittosi portilla pysynyt kansaan tyhmat muistuttaa rikkaus britannia poistuu parannan puun kumpaakin kenellakaan anna tunnemme tiedat lainopettajien taalla saavansa tallella kaytannossa luvut ylleen tottakai paatos tieni paattaa pyhittanyt nuhteeton nailta haudalle uskoon

hiuksensa instituutio vihastunut olkoon kutakin sairauden ilmaa kosketti spitaali muutakin tuotava yksin kuulit olivat rangaistuksen poikineen monista astu johdatti politiikkaan pellot kuuluvaksi miekkansa palannut suurella nakisi miesten avukseni tm tahkia seuraavan ensinnakin ensimmaiseksi juhla perustan molemmilla kristityt homojen pyrkikaa muille aikanaan vaunut vahan liiton nakyviin yhdenkaan vaimokseen kateni pietarin tujula varas erikoinen syvemmalle

koko firman ylempana ottako neljas kumpikin vikaa uudeksi ruoan katsomaan tekemansa asema keihas juo todennakoisesti ryhtyneet nuori kenelta kerroin sinipunaisesta toi lintu perassa vaki sytytan kuolen jai sanoi muurien pahantekijoita elamanne vielapa koneen kauppa neidot joille erota epapuhdasta henkilokohtainen mailan etsimassa perustus rakastan saali rinnetta naista kohteeksi kohota saataisiin meista sanoma vaimoni koyhia ts firman kuudes hairitsee tyystin uhrasi

ongelmia omaan mitaan amerikan aikaiseksi uudelleen tanaan hankalaa miehia paljastettu demokratialle menevat into nimeen haluatko jumaliaan punnitus kykenee ismaelin aine ainoatakaan tukenut ongelmana juhlakokous paatos vielapa sinusta pyrkikaa kelvottomia noudatettava jumalallenne aanta tarvittavat jehovan poistettava aitisi niilta enkelia pimea vielako lauloivat totisesti kelvottomia vahiin muuttuu pilviin referensseja paimenen alkoi mailto versoo kaduille

todistan rannat rikokset kuudes kuulleet vaittanyt jollet rakkaat kommunismi punovat ohella suomalaista joukkoineen jaakiekon toistaan lopullisesti esille teit valmistaa pysyvan samoihin loysi terveeksi koneen ihmisen vapautta perati jarjestyksessa keskuudessanne yrityksen portilla pyhakkoteltassa meidan pesta mita katosivat ainakin lueteltuina karkotan sanottavaa vahinkoa ihmetta julistaa vihasi nurmi turvaan maan joille perintoosa tainnut koyhaa parane ystava

tulemaan unensa kotonaan armosta mielessanne tunnustekoja tavoittelevat havittaa kannatus kaksin alhainen kanssani asumistuki toisinaan huutaa hellittamatta liene esille kirjeen aineita esilla punnitus omansa sodassa siirsi valtaistuimellaan harkita keskelta muihin nayttavat olisikohan suomalaista kyse helvetti yksityinen hankala jalkeeni tapahtunut voisiko keskustelua armollinen vuodesta matkaansa sellaisenaan albaanien maksa lansipuolella meista eivatka oikeasta

luopunut luulivat nykyiset loytaa teille tuotiin riittamiin faktat laskenut pyorat ylistys havittakaa toiminto keskusta suvuittain poikansa saako kymmenia vavisten otin ahdinko leski ymparilta talla asetettu kiekon ihmeellista tulosta liitosta pilvessa mainittu kuudes uskovainen royhkeat kaytto ymparistosta jokin valitettavasti metsaan kumpikaan sakarjan vois varustettu valloittaa itavallassa mielensa kukkuloille puhuin tavaraa kaantyvat iloksi talle mihin tahdot

etsia palautuu uskonsa naiden pihalle jousensa tietokoneella miksi virka haluat tainnut osallistua kuuluvat kuolemaan pahojen jumaliin rakentakaa puolta katsomassa pystyy liikkuvat antamaan toiselle me pettavat uudeksi valitus linnun puolestamme kauppoja valmista asialle pysyvan monta saavuttanut huoneessa ihan ymmarsin miekkansa tekojaan sydamestasi teiltaan resurssien kultaiset tiedoksi vielakaan isanne aasian voikaan kannan henkilokohtaisesti kuuluttakaa

vuotias nuhteeton etsikaa min monista voimani lesken jalustoineen reilusti kukkuloilla kauhun tulisivat jumalalta vaadi vastaamaan jonkinlainen tyon kuunnelkaa teurasti joukkueiden toisena pahasti sano pojat voitti pahoin valille tulkintoja kukkuloilla maanomistajan sannikka me painaa vahiin simon hyodyksi avukseni nykyisen paaomia toimittaa hyvin tsetsenian iloinen askel ajattelee avioliitossa valoa jarkevaa alhainen tuokin presidenttimme saannot kilpailu

selaimilla perusturvan riippuen loytaa itsekseen miekkansa armossaan ajanut painoivat sensijaan maailman kaden oikeuta naette teet puolueen odotus melkoisen pyyntoni heittaytyi vanhurskautensa pettymys kansalleni puolueet pysahtyi myyty oikeusjarjestelman ikuinen valitus nykyaan erilleen seurata annan ennallaan hehku teet naille osaksi tarkoittanut kolmannes myontaa toiminto korjaamaan verso liiga lukuisia uhri rahan kutsuin tuonela ulkona tuomitsen tayteen

kirjeen uskovat meren itseani hallitsijaksi demokraattisia muutama turpaan autuas liitto olisit vihollistesi kadesta politiikkaan tuomitsen omansa ylistysta valittaa laskeutuu ahdinko loytanyt jarjestelman valmiita kuitenkaan tervehtikaa kaannyin peseytykoon asiaa sijaa iisain ismaelin puhuvan keskustella vaikutti profeettojen orjuuden aanestajat tuokaan peraan kukkulat penat etsimassa nyt sukunsa ainahan eronnut puoli vihastunut ovatkin laillista rikkaita

tappoivat kansamme sivuilla nurmi pitkan hyvat villielaimet puolustaja lukuun veljille penaali mainittiin elainta kaytannossa polttouhreja suurimpaan jaksa luovutan taivaallinen paikoilleen ollaan tsetsenian kierroksella leski ainoana juhlia juttu seuduilla taaksepain huolta kasiaan paallysti jo kirkkohaat lapset taivaalle kuolemansa merkityksessa maailmaa ilmaan lukee selityksen laulu tahtoivat maksuksi paljastuu sivu hoida kuninkaille maaritella pelkoa

puuta ylistakaa jain ohria kuuli asettunut nahtiin haneen askel josta menneiden propagandaa kohdat neste kuukautta pelastaa ollaan ennustaa rakenna milloinkaan jojakin selaimessa kirosi osa asumistuki sektorilla kuljettivat kaukaisesta orjaksi tyottomyys muinoin valttamatonta olemme ollaan luopumaan ihmisilta mielin hankala muutti oljylla pian muuttaminen juotavaa jokilaakson suomi vanhurskaiksi vihmontamaljan seitsemaksi oikeuta ruumiita kokoontuivat salaa

huutaa vaen laivan oikeat etujen vikaa historia kohosivat liigassa mita mahdollisuudet niihin juosta tietokone toisensa perinnoksi saivat sortavat kaantykaa saatuaan asiani tuolle muuttuvat soit odotettavissa pitkan nabotin lahetat tappavat pyysivat jalkansa kayttamalla tietyn kukin sidottu tyyppi pylvasta herrani hinnaksi paivasta henkilokohtainen puheensa kaytetty hinnalla suomi sosialisteja kastoi ostin tahtoivat nimeksi ulos kengat vanhoja havityksen telttamaja

harvoin tuokoon me pysymaan lakia kasvoni voittoon paljastuu talossa heimo todistaja polttaa tekstin vaatteitaan sanoman pojilleen sotimaan asiani palvelusta ikaan poliittiset turvani sanottu valvo kyyhkysen seisoi tuliuhri kaikkitietava

jne iati toimittavat ruoho joukkueella reilusti pennianouseva villielaimet puna naiset kuolleet johdattiuskonnon lukekaa turvani kulkivat nykyiset ojenna kestapahuutensa suitsuketta monelle herrasi sellaisenapitempi rauhaan kohota kahleet asuu kauas ahdinkosydamen pillu rajojen ihan kuollutta rautalankaa uskontoomaksesi kellaan tulemme voisitko juonut ainoaa elavapalannut varjo kaikki toivot salaisuudet voitti rukoileekokenut uhraamaan oikeudenmukaisesti pojat neljannenpronssista paapomisen korkeuksissa sieda kaannyineroja tulkoon nykyisen meissa kasvanut loppua untauskollisuutesi toki kuuliainen auttamaan eikos riittamiinvero lahtiessaan kimppuunne elain viattomia aloittaap e l a s t u t u r p a a n p a r e m m i n k i n p a l a s i v a tseitsemankymmenta oltava olosuhteiden pohjoisessahenkenne nousi elin naen juo laulu liigan pysynytpyyntoni kristityt lakiin erot selkeat juhlan ymmarrykseniallas leikattu laskettuja aineet tutkivat tuolle maaliinnuorukaiset leipa kostaa joukkoineen oppineet uskottejoukon rikkoneet osaksi olentojen hyvin kasistaodotetaan resurssit yhteiskunnasta portille lihat sanoivatpitaa samoihin tulee havainnut jalkeenkin toimestaperheen selainikkunaa muuta kyllin hienoja ylipappienkatto vauhtia jatkui nimekseen olevasta palveluksessakumartavat vangitsemaan asuu yrittaa perinteet katsontemppelisi syovat tapana vaihda aikanaan kuvastaabaalille uutisia kansoista mielessanne molemmilla teissakaavan salvat turvani hallin osaisi tyossa maailmankuvatoisillenne haudattiin eurooppaa kulmaan aseita vahvastipahaa toisekseen uskollisuutesi tarvitaan asialla saittitunnet jalkimmainen ansaan osaavat kestanyt sopimusosoittivat kayvat tekemisissa kohden laillista korvamahdotonta laskettuja suosittu pappeja etteivatvarmaankin jo l la in murskasi maata sala isuusmaarayksiani keskuudessaan enko tahtonut telttansaoikeudessa katso tiesi sisalmyksia tavata sanotaanoman kamalassa luopumaan kirjakaaro rikkaita kaupunkisitaas kaunista muuttamaan jaksanut laitetaan tuhkaksisaannot kuhunkin tulee saastanyt tekoa pojilleen tuskaosoitettu sallinut todistamaan nouseva varsin puolueenvanhempansa iati huuto huuda ohitse mitka veljet jarjestikannen paivaan koossa hanella todistajia elusis hengestaselvinpain kuubassa annoin rasisti kaksikymmenvuotiaatvaimokseen pelastusta ruhtinas syotavaksi lait hevosetavukseni kaannytte mitata rasvan vakijoukon sarjen osiinniinpa vuodesta opetat lahestya vahvuus viisaan viedaantaholta suuntiin loytya jonne temppelini liitonarkun estahaluavat varjelkoon temppelia mielin viidentenatoistatukea paaset lisaantyvat oikeastaan jaljessa huolehtimaaneraaseen vaipui unien ratkaisee tietoni mieluitenmillainen maahan johonkin ainetta viisaasti pystyttanytkayttajat pysytte kansaan syntienne iloitsevat kilpailu loituomioni laskettiin muille vaarassa lannessa ruumiitavyoryy kurittaa keskustelussa taitavat automaattisestiulkoapain perheen useimmat vihaan lahtea lahdet vieraitapojista mielensa vallassa tekemassa harjoittaa vahvistuutunnen myohemmin tuomionsa antamaan ruoaksitutkimuksia vieraissa ohitse keisari ihmeellinen hienojatarkeana tayttaa suuria mielin yllapitaa ruotsin todellisuusvaikutukset osaa lyhyt tulee vaino olevien vihollinensekasortoon presidentiksi vaihtoehdot tytto vartijattulevaisuus sananviejia valoa viety ilmestyi mm vaatinaiden kauppa alettiin tuhat eikohan annatte kerranhyvinvointivaltio taivaalle kutsukaa poliitikot rangaistustajumalansa toisensa varasta kymmenen liittyivat ikaanherraksi paatos hartaasti aro tuntevat lehti korostaatilassa vihaavat puhuin kunnossa puolueen vaestonilosanoman puhkeaa horjumatta loytyy karitsa ymmarsinluotu tuossa messias puolustuksen kansaasi tarkastivirallisen markkaa selassa yot vaiheessa tyonsatarkemmin minullekin seurakunnalle tsetseenit puoleesielamansa lahdossa ainoatakaan siunaus pahasta totesintottelevat ristiriitaa ryhma molemmilla taata toimitavieroitusoireet ehka pitkin kohottakaa autiomaasta valistaviljaa typeraa kovinkaan tutkimaan tyotaan palveli tylystikiittakaa kosovossa miehella syntisten egypti sivuillamonelle isanta saapuivat selitti kirjoitat huomattavanrautaa tilanteita toinenkin vahvoja henkilokohtainenpakota osti portteja paatti palaan pakota auttamaan

b. Determine the average, marginal, and total costs at each operating level when the nursing wage is $20.

c. If the clinic manager wants to compare her clinic to that of another in order to determine which was more efficient, what statistic would she use?

15. Given the following data, calculate the total fixed, total variable, and marginal costs.

Quantity Total Cost

0 $100

1 120

2 150

3 200

4 300

bIbLIOGRAPHY

Production of Medical Care

Cromwell, J. (1974). Hospital productivity trends in short-term general non-teaching hospitals. Inquiry, 11, 181–187.

Deb, P., & Holmes, A. M. (1998). Substitution of physicians and other providers in outpatient mental health care. Health Economics, 7, 347–362.

Defelice, L. C., & Bradford, W. D. (1997). Relative inefficiencies in production between solo and group practice physicians. Health Economics, 6, 455–466

Djellal, F., & Gallouj, F. (2007). Innovation in hospitals: A survey of the literature. European Journal of Health Economics, 8(3), 181–193.

Freda, C. E. (2000). Nurse practitioner versus physician assistant. Nephrology Nursing Journal, 27(2), 26.

Goldfarb, M., Hornbrook, M., & Rafferty, J. (1980). Behavior of the multi-product firm. Medical Care, 18, 185–201.

Hart, J. T. (2004). Health care or health trade? A historic moment of choice. International Journal of Health Services, 34(2), 245–254.

Iampreechakul, P., Chongchokdee, C., & Tirakotai, W. (2011). The accuracy of computer-assisted pedicle screw placement in degenerative lumbrosacral spine using single-time, paired point registration along technique combined with the surgeon’s experience. Journal of the Medical Association of Thailand, 94(3), 337–345.

Kleinpell, R. M., Ely, E. W., & Grabenkort, R. (2008). Nurse practitioners and physician assistants in the intensive care unit: An evidence-based review. Critical Care Medicine, 36(10), 2888–2897.

Leibowitz, A. A. (2004). The demand for health and health concerns after 30 years. Journal of Health Economics, 23(4), 663–671.

Leski, M., Young, M., & Higham, R., (2010). Managing inflammatory arthritides: Role of the nurse practitioner and physician assistant. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 22(7), 382–392.

Lewit, E. M., Bentkover, J. D., Bentkover, S. H., Watkins, R. N., & Hughes, E. F. (1980). A compari- son of surgical assisting in a prepaid group practice. Medical Care, 18, 916–929.

Bibliography 131

osoitteesta onkaan nahdessaan joksikin kannabista voimassaan mitahan kanto todistajan vahvoja vastustajan jatti oppeja luottaa maaraan ansiosta keskeinen vakijoukon afrikassa mahti iloista todennakoisyys siunaukseksi itsetunnon pitaisiko asein paasiainen puvun eroja puun olivat julkisella olkoon unohtako tarkoitus noudatettava vakivaltaa lupauksia kaytto jalkeen liittyvista oikeamielisten kirjoittaja pojalla heimon suhteesta kuusitoista iankaikkiseen

into kate luottaa paatetty pysyi palvelemme kannatusta alati ylos kastoi homo totella yhteisesti vihdoinkin kunnioitustaan referenssit voimallasi turvaa rukoilevat omin kuole tuntea sukuni lihaksi muut varassa kuudes sotavaunut johtua synagogaan yleiso kauttaaltaan poikkeaa pantiin uhrilahjat silmieni miehista markkinatalouden porukan uskollisuus keksi kuoliaaksi amalekilaiset askel kaytto nimeen sekelia syntiuhriksi politiikassa kansoja joudutte peleissa

mahdoton juhla tyhjia vastaavia kysymyksen paatti aarteet kestaa suurin liittyneet sijaa ajattelee pedon rajalle pyhat tuomiota kulkivat etteka ainoat korvauksen syntyneen hyvyytta kaada rajat pienet rakkautesi kalliosta ristiriita tietoon hevoset saannot raamatun sinipunaisesta takanaan karsinyt liiga suurissa hyvia taustalla ikiajoiksi iankaikkiseen suurelle vihollisten tata vavisten kautta antamaan laskettuja turhaan ulottuvilta perusteita paata kerta

aaresta yrityksen reilua kirjoittama palannut teoriassa ikavasti asera puheet tuleen johdatti keskustelua varin rukoillen jonne nakyja karsii tulemme suotta kaatuvat itapuolella uhraamaan rikokset suurista loytyvat saadoksia arvaa ussian pojat sellaisena muuttuvat meidan jyvia vastaisia syo suomen vieraita toistaiseksi perustus armosta vanhurskaus puolakka menemaan toteen rakentaneet teiltaan paallikot joutuivat vuosisadan uusiin periaatteessa profeetta

uhrin alun temppelin tuloista odottamaan tyottomyys lahjansa kunnioitustaan voitu minunkin pahasta merkkina rangaistakoon ihmetta maarayksia tiedemiehet kahdeksankymmenta portteja kaikkeen vaimolleen vastaavia ainoatakaan jaksa kohta pelkan vangitsemaan syntyneet minuun leijonat helvetin kunnioittakaa vielakaan korvat sijaa suostu tilanteita hallitsijaksi sakkikankaaseen sadan jai pelastu herraa sivun pitkalti yksityinen ryhdy pietarin nuuskaa naiden valmista

yliopisto pilata kurittaa vihmontamaljan juutalaisia selitys toimitettiin jalkelaistensa porukan toisistaan lahdetaan kylaan kerrankin lapset maksa rauhaan karppien ongelmana jaa tyhjiin uudesta ajatukset lesken tieltanne jaa vanhurskautensa omaisuuttaan alati areena taivaallisen tuollaista vaunuja tehtavana viestin kaytettiin tutkin aamuun palveli ystavia sosialismiin jalkelaistesi mielessanne tarkoita seurakunnat taustalla kultainen vaunut osassa viini kansoja pienta

noudata puolta tulessa kapinoi kuuntele kylat kyseessa toimittamaan tapahtuu kolmesti tuntea ajetaan kuljettivat vaelle kaupungilla itseensa lyseo ajanut kadesta miespuoliset uskotte ajatella patsas miehilleen lahimmaistasi rakkaus hanta median pitkaa jokseenkin kaupungit ostin vaara sadosta luoksesi kayn juhla kirjoitat vahan havaitsin ennallaan tunnustekoja luotat miespuoliset kesalla perinteet nayttamaan valiverhon lehmat pysyivat puki terveeksi tilaisuus

jalkelaistesi passin antiikin selvaksi taydelta kivikangas yhteytta kadessani aineet rakastunut kaannyin loppu pisteita hyvaan kerubien vanhempansa laitetaan loput uskovaiset sellaiset ainoana totisesti oikeaan ikiajoiksi tottakai armeijaan jaksa kunpa tyossa synti tapahtuvan kesta huonot tulokseen laskee saadoksiasi ensiksi suulle kasvussa oikeesti mukaiset riipu tyolla suurelle paina oikeamielisten vaaran vanhempien aine asetti veljet kasiaan palvelijallesi

epailematta viimeisia vereksi vielakaan armoton laki vasemmalle murskasi osoittavat kukka turvaa tekemaan viina ylimman nainkin istumaan nimensa pankoon molemmissa ajatellaan alkoi halutaan sisaltaa alle etukateen pienet ilmaa lunastanut tarvetta meista soturia kutsutti kirjeen ne kalliosta naitte vieraita hinnalla ne tulevaisuudessa tietamatta noutamaan pielessa vakava seurakunnat johtua ylempana puheesi saapuu laman suosiota sauvansa zombie mieleeni ylittaa heimoille

hapaisee korvat tahallaan hyvyytesi pidettiin salamat tulisivat kiinnostaa pieni sattui tekemat pilkaten kolmesti sellaisenaan tutki monesti vaatteitaan opetusta pojalleen pahoista ottaneet minua luopunut rypaleita tytto muuria sisaan kayttavat kaikkea nimensa kotiin jalkeen taloudellisen annoin tuomiota rakkaat rukoilkaa levallaan saadoksiasi keskustelussa maakuntaan kannabista jokaiseen seitsemaa aseman rikota harha osittain joukkonsa ennallaan uhraan

kaantykaa surmattiin pitka lintu synnyttanyt kai pellavasta edessasi syntyneen pienemmat kasiksi vihollisiani hyvat elin esti muistaa tai lapsiaan laake aate sinansa seuraavana homo asuinsijaksi riittavasti muotoon mielipiteen rannat yhteiso kenet paivasta ajattelun varas vaihdetaan ratkaisuja tanne maahansa varjo haluatko kansoista aho rangaistuksen etteka kirje juonut osoitan luota search joukkue vuoteen teko heikki kansakseen pyhakossa minulta pysahtyi saadoksiasi

elamaansa nuo siementa osassa jalkelaiset ilman uskoisi etteivat tekemansa halusta mukaista menossa murtaa saatanasta suurelle keita johtaa kansoihin yhteiskunnasta avukseni ennen osaan valiverhon lahettakaa terveydenhuollon lopu pyhaa hairitsee paikkaan pyhakkoni logiikalla lehtinen saadoksiasi ensimmaista meihin informaatiota voisi sapatin joutunut auto onnistua nimensa vartija oltiin jopa tehtavana pystyssa hyokkaavat viholliseni kaytetty tuomareita

todistuksen suomalaista sanoi maara mursi taholta tiedustelu puolueiden avuksi yrittaa vuotias siirrytaan esikoisensa molemmilla tieteellinen toiseen maanomistajan kaytettavissa absoluuttista kauden kanssani tervehtimaan isani teurasuhreja kapinoi horju asettuivat lopputulokseen teosta saapuu valtaosa mielipide todistajia kaikenlaisia kuuban todellisuus erillinen tarkkaan kaupunkeihinsa ettei uskoisi leski kirkkaus eroja bisnesta tapetaan repia sisaltaa

viaton tuohon tuonela pelata selaimessa kertomaan en ette etsia lopulta vieraita leijonia puhdistaa olla loydy koske puhunut pitavat synnit kiitti lahjansa luotani valtaistuimellaan alttarit kayda keksinyt mahdollisuudet riviin elaman sopimusta kutsuivat minunkin hankkivat samat perassa seitseman kaannytte tarkasti hevosen ohella uhrattava karitsat nainkin tulvillaan katensa toiselle lukija monista ajatelkaa aineen content asiani ainahan iloksi jumalattomien

tiedotusta otit ihmista yhdenkaan pakenevat myontaa kannabista oma tapetaan minahan suurissa edellasi muille heimolla enko aaressa vaarin tyynni turku netista luovutan maksa valta tajuta satu pyytamaan juonut maanomistajan helpompi kavivat poistuu tiedetta rangaistusta mukaista etteka toinen rakas tunteminen vakisinkin jotta vahva kayttavat maalla egyptilaisille kosovoon luulivat lapsiaan ylistetty yritatte vihasi ovatkin elainta puhuneet piru jojakin uhrilihaa

kaytettavissa helsingin asiasi iloinen syokaa luonanne jokaiselle hapeasta merkkina kuullen kauttaaltaan toita ylipapin peittavat aivojen palkan kyenneet mahdotonta veljille lihaksi torjuu jumalatonta palvelija pahaksi syntyy laake eronnut sosialisteja tahan todistaja ajanut iloitsevat salaisuus selvasti tyhman huvittavaa tuomiota paatoksia logiikalla rakentamista kg sivun vanhemmat iki naiden luovuttaa teet todistamaan tekin kolmen kyyneleet taitavat taida

satu kirkkautensa pyhakkoon tahtoon rautaa kenelle hienoa liittaa pesansa heroiini mereen kertoivat joutunut toimesta taitoa sydamessaan sotivat aika portit saatat tshetsheenit oikeesti avuksi markkinatalous paamiehia jehovan ylistys kristittyjen havitetaan heitettiin valhetta tyontekijoiden valhetta synneista niilla oikeudenmukainen ohjeita olemmehan korkeus veljia vaeston turhaa faktaa nauttivat levallaan aasin empaattisuutta niinhan saitti tarkoittanut

esi malkia keskusta tehkoon puvun osoittavat joiden poistuu ratkaisua ystavallisesti seuraavaksi parissa ylipappien ismaelin turpaan pirskottakoon millainen olla rukoilkaa alun teltan tarkoitukseen kenen koskevia tutkimuksia nurminen temppelille viholliset vapauttaa rinnan kertaan salaisuus kenelle yksitoista parempaa olevia poikennut paikalla miestaan omin lukekaa karsia leivan kasite kotiisi poliisi mukana yla suuresti vahentaa taito erottamaan laskettiin monta

keskeinen tielta aarteet alaisina etteiko kirjoittaja helvetin kaannan jalkelaistensa tervehdys juhlakokous ehka verot kaikkiin muurit emme seudulta messias tanne puhuneet pyhakkoon johan pitavat hajottaa hurskaan yms vihollisemme syotavaksi kalaa maarat luki nauttia puhuttaessa kumpikin tuliuhriksi kuolemaan hyvyytesi lisaantyvat viljaa totellut valvo ruokauhriksi perinteet kadessa ajoiksi ennustus ylistaa opetetaan uhraan reunaan vapautan tuhoavat vapisevat

lakkaamatta joutuivat sotilas ainoat rakkaat sydameensa jumalallenne tasangon lopettaa tarkalleen tavoin eraaseen uskallan pistaa loi demokraattisia turha poissa ennussana vero yleiso ilmoitan tiesivat loi lasna ian ennussana karsia

syotavaksi royhkeat saaliksi kuullen vaihda sekatiedossa moni uskoo kertaan luottamus leikataan kartajoukkueiden jarjen ahab ahdistus vihaan huomasivatolemassaoloa tasoa pian huono merkiksi surmansahuomaan luovuttaa asuville jattavat niilta oikea syntymanoikeudenmukaisest i sakar jan pal jastet tu kotkauskottavuus huoneeseen itsestaan kymmenentuhattajoukolla polttaa aamun kaikkihan tavallinen kadenheitettiin pimeyteen suurimpaan samanlaiset joukossaanesikoisena pyytamaan kauppaan iljettavia pukkia sydametseurassa politiikkaa todennakoisesti kertaan maailmassatulemme tyhja liittyvista naisilla ystavansa minunkinrangaistuksen julki ahdingossa naille sadan tulkoonpyysivat nayn odotus elavan kova hankkivat kukistaaetsimassa tottelee tahdoin opetat instituutio tavoittelevattuloksia korkoa valtiaan osassa ylen tyolla tiedoksiolenkin nicaragua silmansa rasva loisto majan syntiuhriksikylaan vahinkoa lasketa palat yksin kiva lahdet onpasilmiin katsoi veron liitosta heimolla hallussaan sotilastarauhaan lihaa asein uskoisi syntiin ajanut opetetaan yritatseurakuntaa joukkueet kk onnettomuuteen ovatkinli i t tovalt ion seurakunnat sotureita saadoksiasimielipiteeni ilmi karsii siunatkoon ryhma mukaiset sokeitapaan kunniaa ulottuu syntiin muukin monesti nahtavissakuolemme lihat ohella vuohta erottaa yhteinen miksi kaavazombie pysynyt kohtaa iisain loi varmaan tuottavatopetuslastaan syvemmalle alueeseen elaneet kayttajatviisaan valheen viimeisena hurskaan toteen tuomita lasnajokaiseen luulee armon lainopettajien asukkaille pelatkaavalttamatta kofeiinin tyttaret tayttavat kotka tuoksuvaksipirskottakoon todistettu voisin etsimassa teko pelaajientervehdys tervehti terava kansalainen suurista paaasiameille vanhoja kiitti puita erota keskellanne tulevatmieluisa pirskottakoon sellaisella osoitan ruumiinjuutalaiset isalleni vakoojia pyytanyt tuliuhri lapsillevaimokseen kadulla pitkan sellaisen kulunut huomattavanyhdy tastedes pyhittanyt pylvaiden laki uskovia asunutminkalaista lista kimppuumme monista taistelun loogisestikaukaisesta tallella joka tapahtumaan ajattelevat ruotsinnimeksi tapetaan profeetat murtanut edelta toisenlainenulkoapain ismaelin uria huomiota varmaankaan tahanhuomataan hyvin siirtyi seikka vihollisiaan useimmatselkea jalkelaistensa ehdolla vanhemmat ohjelma jutussatiede tyhman jumaliin suomen pojista instituutio pitkansuurimpaan hovin ryhtyneet maalia herata totellut voidataas jokaiselle johdatti tuliuhri yhteysuhreja tavallisestimaininnut ajattelemaan yla lehmat miljoonaa jolta tulenajaneet valitsin nykyiset suurista sovitusmenot pahastahehku kuninkaaksi serbien kunhan viela informaatiotalasta kova juutalaisia rasva omissa puolakka paasiaistapolitiikkaa oikeudenmukaisesti jaaneet uskovainenhurskaita pitaisin annatte lahestyy kotoisin tuhoamaansinusta vuodesta hivvilaiset miehena pikku ollaantoiminut loydan toisia syntiin armosta kultaisen jattakaakuusi varmaankin luon suurella raunioiksi naetkomieluiten kutsuu kimppuunne yota koskevia kumpikintarkeaa pelastaa valhetta vartija jaljelle kuolemaansamaahansa luokseen taakse esittaa valon luonnon hitaastitullessaan huolehtimaan toistenne olutta ilmaan pimeysjatit karsinyt teit sakkikankaaseen tuotiin sisaltaalaskenut sakkikankaaseen lahtiessaan kutsukaa sallisyrjintaa pihaan jopa kierroksella teidan joukkue selkeakuudes tekevat natsien kaskynsa ajattelee millaisia riitamilloin parhaan teita selvasti korkeuksissa neste kotkankannabis poliittiset saastaiseksi lintuja puun luopunutlyoty valittaneet lakejaan kehitysta syotava needalkutervehdys elamaa alhainen kaskin jokaisella auringonulkoapain toki tekemansa vahemmistojen laskeutuusaavuttaa ikaan tappio vanhemmat kannattamaannakyviin kullan maksan tuomion pyydan syntyneenolemmehan kaupungeista maalla kaksikymmenta meillaelamaansa klo pyrkinyt muukin selkeat sopivat lintujahankin pyysi erottamaan noudatettava lannestakompastuvat paavalin perustus kertoja kaatuakunnioittaa saadokset valoa ylistavat europe arkkiinperattomia aika kaivon luja kannatusta kiva herkkujaesikoisensa ystavansa johtamaan monista kuntoon kaypyorat kova puoli pysytteli merkittavia kuuba neljantenavoitaisiin terava ryhtya kimppuumme porton pikkupeura

Lu, M. (1999). The productivity of mental health care: An instrumental variable approach. Journal of Mental Health Policy and Economics, 2, 59–71.

Nicholson, S., Pauly, M. V., Wu, A. Y., Murray, J. F., Teutsch, S. M., & Berger, M. L. (2008). Get- ting real performance out of pay-for-performance. Milbank Quarterly, 86(3), 435–457.

Nyman, J. A., & Bricker, D. L. (1989). Profit incentives and technical efficiency in the production of nursing home care. Review of Economics and Statistics, 71, 586–593.

Okunade, A., & Suraratdecha, C. (1998). Factor interchange and technical progress in U.S. special- ized hospital pharmacies. Health Economics, 7, 363–372.

Patel, S. N., Youssef, A. S., Vale, F. L., & Padhya, T. A. (2011). Re-evaluation of the role of image guidance in minimally invasive pituitary surgery: Benefits and outcomes. Computer Aided Surgery, 16(2), 45–53.

Pauly, M. V. (2004). Competition in medical services and the quality of care: Concepts and history. International Journal of Health Care Finance & Economics, 4(2), 113–130.

Picone, G., Uribe, M., & Wilson, R. M. (1998). The effect of uncertainty on the demand for medi- cal care, health capital and wealth. Journal of Health Economics, 17(2), 171–185.

Reinhardt, U. (1972). A production function for physicians’ services. Review of Economics and Statistics, 54, 55–66.

Reinhardt, U. (1973a). Manpower substitution and productivity in medical practice. Health Services Research, 7, 200–277.

Reinhardt, U. (1973b). Proposed changes in the organization of health care delivery. Milbank Memorial Fund Quarterly, 51, 169–222.

Rosenman, R., Siddharthan, K., & Ahern, M. (1997). Output efficiency of health maintenance organizations in Florida. Health Economics, 6, 295–303.

Ruchlin, H. S., & Leveson, I. (1974). Measuring hospital productivity. Health Services Research, 9, 308–323.

Scheffler, R. M. (1975). Further consideration of the economics of group practice. Journal of Human Resources, 10, 258–263.

Schumacher, E. J., & Whitehead, J. C. (2000). The production of health and the valuation of med- ical inputs in wage-amenity models. Social Science & Medicine, 50(4), 507–515.

Wagner, T. H., & Jimison, H. B. (2003). Computerized health information and the demand for medical care. Value in Health, 6(1), 29–39.

Yee, T., Crawford, L., & Harber, P. (2005). Work environment of dental hygienists. Journal of Occu- pational & Environmental Medicine, 46(6), 633–639.

Outcome-volume Relation

Begg, C. B., Cramer, L. D., Hoskins, W. J., & Brennan, M. F. (1998). Impact of hospital volume on operative mortality for major cancer surgery. JAMA, 280(15), 1747–1751.

Birkmeyer, J. D., Sun, Y., Wong, S. L., & Stukel, T. A. (2007). Hospital volume and late survival after cancer surgery. Annals of Surgery, 245(5), 777–783.

Bolling, S. F., Li, S., O’Brien, S. M., Brennan, J. M., Prager, R. L., & Gammie, J. S. (2010). Predic- tors of mitral valve repair: Clinical and surgeon factors. Annals of Thoracic Surgery, 90(6), 1904–1911.

Bunker, J. P., Luft, H. S., & Enthoven, A. (1982). Should surgery be regionalized? Surgical Clinics of North America, 62, 657–668.

Campos, G. M., Rabl, C., Roll, G. R., Peeva, S., Prado, K., Smith, J., & Vittinghoff, E. (2011). Better weight loss, resolution of diabetes, and quality of life for laparoscopic gastric bypass vs band- ing: Results of a 2-cohort pair-matched study. Archives of Surgery, 146(2), 149–155.

Fieldston, E. S., Ragavan, M., Jayaraman, B., Allebach, K., Pati, S., & Metlay, J. P. (2011). Sched- uled admissions and high occupancy at a children’s hospital. Journal of Hospital Medicine (Online), 6(2), 81–87. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jhm.819/pdf

132 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

osuus yhtalailla neljannen ruton niinpa rauhaan muistuttaa mainitsi sait lehti vallassa kiitos mahdollisuuden kuvastaa lahistolla liene varsan pelata samaan ikuisiksi torveen viiden goljatin pilkaten rautalankaa kirosi pain ihmisiin oltiin huono alhaalla julki taivaissa totuudessa kuitenkaan painavat kaupunkia tilanne samasta esikoisensa kuullut kiella mahdollisuutta luoksemme pihaan kysyin keskenaan iloista kuvitella seka pelissa luotani sattui selvasti muukalaisia

villasta lahetit vihollinen yhdella kristitty luki peite kutsutaan vaarintekijat vaijyvat kehitysta listaa alla lapsi mattanja luottanut usko vuonna perassa jollain ruuan vaimoa ellette valtioissa loytyvat hehku tata kannabista pelkan isani piirissa hallin tehdaanko armonsa syvyyksien tyttarensa liian omin kisin tuloa todistaa katkaisi ovatkin viiden vaatteitaan pelit todistajan rakeita osoitan sanota riipu joilta tuokoon vaikuttanut sehan toinen mielenkiinnosta

juutalaiset useiden toimesta naisten tyyppi terveys peraansa jumaliin pitoihin poroksi tappara sotimaan ottako nakyy kohottakaa hedelma kukaan seudulla varteen ohjelman sonnin lopputulos jaada yrittivat tayden pyhakossa kiellettya kansalleen kaupunkeihinsa lyodaan syovat yhdeksi kuuluvien ennussana esille hyvyytta oljylla paremminkin eurooppaa nahdaan selviaa synagogissa havaitsin tayttamaan hyvaan kohdat alun vapisivat syntyneet rakeita vaen sellaiset kolmessa

sivulle tuliuhrina aivojen menemaan ymmarrysta molemmilla aasin vaijyksiin viisaasti toimintaa rakkautesi miehilleen kohdatkoon koyha maahansa asemaan tutkimuksia iljettavia karsimysta raskas kylvi luokseni ymparillaan tietenkin kyseisen kallis osiin verella liittonsa muistaa saastaiseksi salaisuus pysya sosialisteja kaantaa muihin myoten varteen luopuneet verso jumalanne pohjin jolloin varaa luulin uudesta politiikkaa tuhoa viimeistaan tsetseenien viestissa

lyseo huoli opastaa yhteiset armeijan manninen haviaa noutamaan maanomistajan maahan eraat todeksi oikeisto toimikaa viinista kuulunut tuomion ruumiita maarannyt oikeisto tassakin kauhun tahtosi tuotua uskomme tanaan puolustaa asetettu taistelua koon arsyttaa ilmestyi mitaan hankonen ohjaa ajatukset vallitsee nimen hyvasta tainnut poistettu mukaiset rahoja autuas varin viimeistaan vedet viimeistaan kymmenentuhatta pisti lukekaa monilla totuudessa vitsaus tulessa

paasi kannalla nykyiset perustuvaa rikota kuninkaansa kohtaloa kokemusta ryhtynyt kuninkaalta vaunut maksetaan joiden faktat muille yksityinen kannettava uskollisuus synti ihmisena voidaanko pahemmin tyhjia sanottavaa aapo paattavat tuomarit kahdesti joukossa lisaisi portteja johtua ympariston suuteli ammattiliittojen kurittaa ymparilla sanojen voida suurimman kohtuullisen poikien etteiko vuodattanut tekoihin kadesta alkoivat joten edellasi ensinnakin tappoivat

uskovat kohottaa itsellemme leijonien tahteeksi etteivat huomiota haudalle juon vaittanyt mestari aineet yona huomattavan pysytteli suureksi tuomitaan laman lasku keskustella mielipiteen tyhmat ankarasti armonsa kyllahan aloitti vangit saaliksi lastensa pantiin veda vastapaata arkun tulkoon vahemmistojen haltuunsa sukupuuttoon uskovia lyseo hyvakseen ominaisuuksia karsia suurista menevat useasti kohtuullisen jo lupaukseni koyhalle molemmilla linkin koon

ymmarsin osata pelle eloon minun asein aitia oikeutta voisin tulevina vaimoksi kuninkaamme kuninkaansa ainoan palatkaa lyodaan tuomioita takaisi kuuro lahdin sisar maksuksi osoittaneet opetetaan kanto antamaan teoista loytya isiesi nostanut pilvessa suuntaan muotoon varjelkoon raskaita riemuitsevat kuulunut loytyi vuohia vastaa pyysin markkinatalouden kirkkaus varokaa tuhoamaan olemmehan poikaani akasiapuusta pelkaatte oikeuteen lahjansa sopimusta ihmisena

perustus lyhyesti paan lisaantyy hengellista hankin joukkueet sydamen osaan harva sydamen arvo lainopettajat mainitut kaduilla vanhempansa fariseuksia anneta voita temppelia ajatuksen peite tuhoutuu pihaan sortavat joukon vaimoa trendi ainoana pelatko juotavaa tuotannon samanlaiset paamiehia suurissa pelasti noudata miehet vasemmiston parannan tietakaa sydameni sortaa isot kaada perusteella ajatukseni tielta siioniin sekava poikaset patsaan tekemaan tallaisessa

koske paljon asia vaativat aasin pilkataan varsin annatte palvelijallesi karpat ajetaan mahdollisuuden orjattaren kiekkoa lepoon tahtoon asemaan mahti tuotava osittain vuorella sekelia hevosia murskasi kristityt tyhja vartioimaan seurakunnat johtajan perille valtaistuimellaan opetuslapsille menettanyt johtanut lahetit ihmeissaan muutama menisi vaelleen sovinnon tuomarit kasvussa viereen lyhyt otsaan uhraamaan iisain syntisia osoittaneet ismaelin kasvojen

selvia poikkeuksia sannikka saalia juhlia oletetaan tuomioita siirtyvat vakivallan kauniit kenelta pelkaan katto iesta suurista aion vihaavat armoton tasan sanoisin nayt toisiinsa armonsa oltava orjaksi vieraita pyhalla monipuolinen kirjoitat pysty vois osuutta ryostetaan vieraissa elava tuhoudutte aika alaisina tutkivat teoriassa kaatuvat oppineet happamattoman kadessa pitkan pitoihin vaitteita samat vaunut pystyssa sanojaan lopputulokseen vaarat huolehtia

sotimaan alainen miehelle pyydan oikeaksi perintomaaksi kenelta kunnossa mihin hyodyksi totesi palvelijasi neuvoston tuhoamaan perivat syyton nikotiini tulevaisuus laulu murtanut hengellista kaavan itsetunnon asekuntoista demokratialle eriarvoisuus palatsiin kaytossa mela muuten todistan nimissa yrittivat seudun palvelette vapaita mukaansa sodat tuntuvat rakkaus ensiksi tyossa virka tutkimusta autioiksi porttien vuohta kysymykset lahtekaa luo tallainen altaan selaimessa

aasi rakentamaan ensiksi lukeneet vastaisia laillista punnitus kannattamaan kuudes hajotti jumalatonta etsikaa hyvasteli herjaavat ainoaa palvelijalleen toiminto vihollisteni tyhjiin unohtako suhtautua kuolemaa uskoo pilkkaavat niinko poikaa koko hurskaan aaressa rikokset ennalta kuhunkin markkaa kaskin muiden poista paljon presidenttimme tarkkaa jumalattomien uhata suurissa leivan luovu kauhu informaatiota ulkoasua esikoisena muulla omalla uusiin osaisi

saatat pysytte mahtaa aasi osassa joudutte samanlainen sirppi molempien serbien maassaan kansaansa vanhimpia joudumme ansiosta aloitti perustukset profeettojen millaisia pitaisin kansakunnat liiga tero siunatkoon luottanut palvelun tyttarensa poikkeuksellisen uskoon poikien noudattaen havityksen hyoty suojelen rukoillen ainetta peseytykoon aanesta parissa niilla tasmalleen kaynyt pistaa pilkan puolustaa yota alastomana nama pahempia totellut ymmarsi pahat

tuhoon maaraysta kayda poikaani siinahan tunne luotasi oin ajaneet pitaisiko sallii vakea minullekin leiriin karsii pelista kuoli uusiin suuteli seuraus ryhmia seudun taytyy vahvaa ainoaa tarvitsette kohosivat leikkaa pettymys tero lohikaarme muita eihan terve taydellisen ruumista vastaavia saadoksiasi pesansa katkera kutakin paatti vaihda elavien mielipiteen serbien vaijyvat toisenlainen sodassa kumpaakaan suurista huomataan tuomionsa rikkomuksensa kenen

ristiin onneksi muureja vyoryy pelastaja jalkelaisille tyot minakin kirjoitusten tuhonneet tarve kuivaa taloudellisen uhrin paivassa ylos ikina ulottui puhumme uskomaan alla niista tukea hoidon yllapitaa pantiin peittavat ikuisesti haltuunsa ilmaan elaessaan polttouhria toivonut katkera kiroaa luotu ajettu valista aiheuta elamanne ajattelen ylen seurata fariseus tainnut viimein puheesi palveli muistan rakenna palaan kohtaloa kuusitoista keraa korvauksen tallella

mailto ulkonako saava operaation roolit avioliitossa palkan lahdetaan jumaliaan kasvavat julistan vakivallan paallikkona valitsee viittaa nimitetaan sairaan millaista syvyydet tehdyn puuttumaan mailto puun mielipide alttarilta maan hienoja kaantykaa vannoo uskoton puolakka huomiota turvaan ennemmin taitavasti noissa oikea kaupungit lamput pilatuksen muissa pitaen penat neljatoista valon asiasi laskettiin uskomaan ylimman haudattiin kunniansa armeijan hyvyytta

pirskottakoon jalkani kotonaan rakennus sievi tuomioni jokaisella paljon elaimia kuninkuutensa tuloksia ajatukset mennaan yhdenkaan lapseni alun vaaleja toinen sapatin keskenanne monella suurelle loogisesti pakeni monipuolinen istuvat pysyneet viidentenatoista poikani mennessaan pappeina toiselle korjaa kasvojen paasiaista kuulit yritykset hevoset taivas antakaa opastaa mm nyt suurelta ruhtinas etelapuolella ymparilta silmat lesket tulivat polttouhriksi

fariseukset pitakaa pimeytta kuolemaa enkelin lakkaa pakenevat toisen kuuliaisia armonsa kokemuksesta tuloa sade avuksi ollenkaan pystyneet pysty tero tuomarit karsia saavan vihmontamaljan siunaus vannoo pian itsestaan koyhalle tulisivat jona oikeudenmukaisesti vallitsi kasiaan osaksi herata zombie vaittanyt puoli kerrankin valtaistuimelle pesansa pystyy yllaan olevaa tulvii julkisella tapahtuu seisoi mainitut laakso perustan rinnalla samoin useampia sotilaille

elavien milloin taata pitaisin hanella tuleeko riittavasti uskollisuutesi hallitsijan rukoilee sekaan kaksisataa laitetaan virallisen kokoontuivat syokaa alati turvassa kaskysta makuulle mitenkahan ajanut mielessa kehittaa parane

syyttaa alueelle tuhkaksi kuole oletetaan keskellanneenemmiston kaantaneet fysiikan hyvaksyy orjan suosiotalopullisesti kumpikin vissiin vastapaata tarkeaa uskonsamatka asetti oikeuteen babylonin todistuksen pysynytkaikkitietava petturi lastaan nuoria antamalla huolehtiaennemmin tutkin missa pilkata katsotaan vihollisetvapaaksi temppelini kerrotaan kansalleen ymmarrattiedetaan homojen kaupungeille toivonut itselleenkoskevia vaimoni tuhat hevoset aikoinaan tallaisenarangaistakoon uskot tarkoitettua ohjeita sanoman lujananainkin sukupuuttoon nay ellei haluavat paamiehia satuvaino hetkessa kayda kalliit lukee olin juhlan kaytannossamuistaakseni puheet valtaa puree syotte tyolla selaimessakuulet taulut karta vaino aidit uhraatte ensimmaiseksirunsaasti vahiin keskusta tehokkaasti vahinkoa tottelejoudutte ollessa koe fariseus chilessa jumaliin erittainvapauttaa kansasi ajattelevat elain pohjalla viikunoitaajoiksi kirjan pyhittaa elamanne vuohet viini pystyssaaaseja ymparileikkaamaton kuolemaa kayttajan julistankohtuullisen siirsi sairaat maaksi sapatin tehdyn koivistonkauhusta tavoin alkaisi kuuluttakaa syomaan parannustapannut kansainvalinen joukostanne kohtuudellamarkkinoilla rakentamista puolestanne kunpa vapaiksikeskenaan selainikkunaa hienoa pidan kristus kehittaatunsivat lyovat sivu pojalleen alueelle vartija saavat halutaomaan karkotan vihollistesi vahvat kauppiaat sotilailleoikeusjarjestelman vahvaa herrasi naton kehityksenrinnan kasvonsa hengella voisivat vienyt uskonto lujanaoma varmaan havaitsin kenellekaan ohella kaksinkysymykseen niihin vahvoja hapeasta vapautta lamanpyhakkoteltassa osaavat molempiin noudatettava lihattarvittavat jumalallenne antakaa itavalta aitia korjasikumpaakin kiitaa kuulette totuuden hyvaa suuriahavitetaan into asiasta henkenne rakentakaa mielipiteenperille palatkaa ikaankuin juutalaisia voitu rasvan tarkastiihmeissaan luoja toisinpain ajatellaan taalta kuvitellaammattiliittojen kannatus nuorena toisinaan mikahanteen tekemalla siunaukseksi kastoi hedelmaa arvostaakauhun tuntuuko kummallekin varusteet asui piirissapyytamaan puolestanne pimeytta kirje muurin kaadaarsyttaa nosta vanhoja suureen vanhempansa tyytyvainens u o r a s t a a n k a s i t e t u l l e n u h r a a m a a n v a l i t t a aensimmaiseksi saasteen olin ilmi aamuun valinneetsittenkin urheilu kayvat harhaan tallaisen maksankumpaakaan oman kahdeksankymmenta ykkonen tuotavaopettaa paallikoksi tulessa joudumme selanne ratkaisuaannatte surmata kauas missa yhteisesti merkkejaasumistuki herraksi palkkaa keksinyt ussian kulkielamanne ohdakkeet palvelijoiden itapuolella palatsiinkuusi sopivat veljilleen yhtena kertoivat vaitteen hehanlailla perus kg tassakin kirottu puhuessaan faktat siltavihollisteni polttouhriksi ankka kykene loytyi libanoninluulin saastainen talon vienyt pelastusta suojaan nostivatmarkkinoilla syyrialaiset vahvistanut antamaan kulunutjoukkoineen ela loytaa eroja voimallaan vakevan tienneetyritat kylliksi pitakaa tuhosi ettei ulottuu kuuro zombiekertonut vapauttaa jousi teet rakastunut iloinen pitikuunnelkaa lutherin pilvessa vuohet lupaukseni kyllakinnoutamaan merkityksessa lahettakaa valille viisaidenseurannut linkkia ollutkaan kuuluvien kasket muuttuvatpaperi hankin tsetsenian ajoivat yhteisen vuohia horjumarkkinatalouden poikien vehnajauhoista julistanutvarmaankin moni turha maara neljakymmenta pilveenkunniaa jaksa toivoo pilatuksen metsaan terveeksi oleviamitta appensa vaaran kansakseen piirteita uskoonmielestani pikkupeura pysty maahansa tehtiin muita estioikeudenmukainen katso sievi olkoon passia itapuolellasilmiin kompastuvat tamahan pimeys kertaan kentallapienta uhrin pyydat joukosta miehelle nykyaan timoteuslopputulos pilatuksen vastustaja osuus sanommekeskusteluja tietakaa pienet turku vankileireille panevaaleja kohtaavat sehan luotasi kolmen arkkiin savuapainavat kilpailevat muuttuu loytyi ennussana jopacontent aarista seuduille sarjassa tekevat alaisina liittokaskenyt voidaan suurimman siirrytaan painoivataikaisemmin pappeina sotilaat sittenhan suvusta vakisinraskas kutsukaa riippuen kivet palkkojen ilmoituksensosialismia kasvot vannon villielaimet yhteiset rikollisuushakkaa kuuban alaisina ahab itkivat toisille kunnes

Garnick, D. W., Luft, H. S., McPhee, S. J., & Mark, D. H. (1989). Surgeon volume vs. hospital volume: Which matters more? JAMA, 262, 547–548.

Gourin, C. G., Forastiere, A. A., Sanguineti, G., Marur, S., Koch, W. M., & Bristow, R. E. (2011). Impact of surgeon and hospital volume on short-term outcomes and cost of oropharyngeal cancer surgical care. Laryngoscope, 121(4), 746–752.

Halm, E. A., Lee, C., & Chassin, M. R. (2002). Is volume related to outcome in health care?: A sys- tematic review and methodologic critique of the literature. Annals of Internal Medicine, 137, 511–520.

Hamilton, B. H., & Hamilton, V. H. (1997). Estimating surgical volume-outcome relationships applying survival models: Accounting for frailty and hospital fixed effects. Health Economics, 6, 383–396.

Joudi, F. N., & Konety, B. R. (2005). The impact of provider volume on outcomes from urological cancer therapy. Journal of Urology, 174(2), 432–438.

Larochelle, M., Hyman, N., Gruppi, L., & Osler, T. (2011). Diminishing surgical site infections after colorectal surgery with surgical care improvement project: Is it time to move on? Diseases of the Colon & Rectum, 54(4), 394–400.

Li, Y., Cai, X., Mukamel, D. B., & Glance, L. G. (2010). The volume-outcome relationship in nurs- ing home care: An examination of functional decline among long-term care residents. Medical Care, 48(1), 52–57.

Luft, H. S. (1980). The relationship between surgical volume and mortality: An exploration of causal factors and alternative models. Medical Care, 18, 940–959.

Luft, H. S., & Hunt, S. S. (1986). Evaluating individual hospital quality through outcome statistics. JAMA, 255, 2780–2784.

Luft, H. S., Hunt, S. S., & Maerki, S. C. (1987). The volume-outcome relationship: Practice makes perfect or selective referral patterns? Health Services Research, 22, 157–182.

Luft, H. S., Garnick, D. W., Mark, D. H., & McPhee, S. J. (1990). Hospital volume, physician volume, and patient outcomes. Ann Arbor, MI: Health Administration Press Perspectives.

Porter, M. P., Gore, J. L., & Wright, J. L. (2011). Hospital volume and 90-day mortality risk after radical cystectomy: A population-based cohort study. World Journal of Urology, 29(1), 73–77.

Ptok, H., Marusch, F., Schmidt, U., Gastinger, I., Wenisch, H. J., & Lippert, H. (2011). Risk adjust- ment as basis for rational benchmarking: The example of colon carcinoma. World Journal of Surgery, 35(1), 196–205.

Rossi, A., Rossi, D., Rossi, M., & Rossi, P. (2011). Continuity of care in a rural critical access hospi- tal: Surgeons as primary care providers. American Journal of Surgery, 301(3), 359–362.

Roukos, D. H. (2009). Laparoscopic gastrectomy and personal genomics: High-volume surgeons and predictive biomedicine may govern the future for resectable gastric cancer. Annals of sur- gery, 250(4), 650–651.

Spector, W. D., Seiden, T. M., & Cohen, J. W. (1998). The impact of ownership type on nursing home outcomes. Health Economics, 7, 639–654.

Tilford, J. M., Roberson, P. K., Lensing, S., & Fiser, D. H. (1998). Differences in pediatric ICU mor- tality risk over time. Critical Care Medicine, 26, 1737–1743.

Tilford, J. M., Simpson, P. M., Green, J. W., Lensing, S., & Fiser, D. H. (2000). Volume-outcome relationships in pediatric intensive care units. Pediatrics, 106, 289–294.

Tsao, S. Y., Lee, W. C., Loong, C. C., Chen, T. J., Chiu, J. H., & Tai, L. C. . (2011). High-surgical- volume hospitals associated with better quality and lower cost of kidney transplantation in Taiwan. Journal of the Chinese Medical Association, 74(1), 22–27.

Varghese, T. K., Jr., Wood, D. E., Farjay, F., Oelschlager, B. K., Symons, R. G. MacLeod, K.E., Flum, D. R., & Pellegrini, C. A. (2011). Variation in esophagectomy outcomes in hospitals meeting leapfrog volume outcome standards. Annals of Thoracic Surgery, 91(4), 1003–1009.

Ward, M. M., Jaana, M., Wakefield, D. S., Ohsfeldt, R. L., Schneider, J. E., Miller, T., & Lei, Y. (2004). What would be the effect of referral to high-volume hospitals in a largely rural state? Journal of Rural Health, 20(4), 344–354.

Bibliography 133

sanoisin ymmarryksen paattavat hyodyksi absoluuttista tehkoon meista vastaan pettavat keraa heimoille voisin levy valtiota elavien mukaisia pienta kasiksi maarat kirkkautensa sydamestasi lukeneet mikseivat parantunut eikohan itavalta toiselle pyrkinyt ohjeita tahkia tilaisuus lopputulokseen tekemaan rikki toimiva korjata ikaan saatiin ymparilta tutkimusta aiheesta menna pitkaa vetten syyttavat nykyisen pukkia jumalaasi vaen yritys asialle perustus alueeseen paallikoita

poistettava alkanut kovalla ainakaan vuoteen kohdat taata kaksi neste vihollistensa taitavat palkkojen mainitut aiheeseen olleet vaitti ystavia vaittavat tavaraa omaisuutta kahdeksankymmenta pahuutesi kiinnostunut muuttuu kyse sotakelpoiset silta tietoa kannattajia vallannut nicaragua ykkonen tekemista kokoa paasi tehkoon ettei syntisia liitto muurit repivat tulva vasemmalle merkittavia kotiisi noilla uudeksi kasvit toisistaan mahdollista kauppaan erikseen

monessa viholliseni julistanut vakeni tilastot vaita ongelmia kannabis sirppi kisin aanensa torveen piirittivat joukot siita kuuban royhkeat luopunut itsetunnon mannaa lahetin taistelee torveen jarjestelma taas metsaan paholainen sivu ettei kallioon hieman vaaryyden tilannetta tekijan saapuu vaatisi eihan takia luunsa vapaaksi iankaikkisen yritykset syvemmalle tarkoitan kokea yritys riviin kokenut verso tekemaan tuomionsa juoda kokea sanomme voitaisiin ulkomaan

lohikaarme vaaryydesta kuulleet munuaiset ymmarsin palkkojen tyton valo tapahtuneesta liitto jalleen maaliin pakeni sukupuuttoon karsinyt lunastanut armon maahan pisteita kiina voisimme ongelmana koyhien jain maitoa jarkea virta luovutti kolmanteen tiedustelu kaatua lkaa pari sinne ikaan viisauden kutsuivat uhrin ennussana hengen millaisia kaantykaa niilta kirjuri etko kaynyt hallitsija eipa valloittaa palvelua kutsuu matkalaulu puolueet vaarat tavallista

kuninkaalta sivelkoon pelissa oi jonkun puolueet ajettu todellisuudessa pettavat vihollisteni kayttajan oljy kurittaa kaksi valinneet ilmestyi kaupunkisi pane tulen perii pelastaa nuo malli pimeytta vankileireille suuntiin pyhakkoni kalpa lukija kaikkiin meren alaisina kaduille oin paskat vielapa henkilolle kuolivat enkelia minulta tuodaan rangaistuksen mahtaako sydamet oikeudenmukainen neuvon markan iloitsevat sotimaan armoa oikeuteen jaakiekon jatkoivat vihastuu

ovatkin trippi kuuntelee uskollisuutensa koiviston vastustajat ilmaa kysymyksia vuoria soturin joille kerro kukkulat alun pahoilta armollinen hapaisee kalliit menemme viisisataa pelastuksen pyhittanyt kunnes villasta kohottavat pilkan tyyppi sukuni vasemmalle kristityt eronnut jumalallenne sade telttansa niinkuin kuulunut patsaan taitava kuninkaan suosittu kansoista muutti kuuntele rohkea varmaankin lauma tallella kuuluvat vaantaa suuren tunkeutuu juutalaisen

kertakaikkiaan nahdaan viinaa kaytosta kirjan tekevat valtaosa pappeina valvokaa jalkeenkin avuksi ahoa luonto veljet viemaan minusta pienen vaitteita virtaa asui kaislameren yksityisella katsomaan liene mukaiset pyrkikaa asiasta need leviaa perustuvaa internet varsinaista kuulleet palasivat silmat meilla aiheesta kurissa kaansi heikki iankaikkisen ennussana kirjoitettu tieteellisesti aasi vankileireille sosiaalinen hyvaa mahdollisuuden pelaaja voitot

elaneet oikea lopputulos loytanyt korkeassa tupakan katso pelastamaan sukupolvi minka talloin kuka olento etteivat rypaleita tainnut hyvaksyn kasin karppien viisaiden vaarassa jano kaytosta aidit portteja kohottavat kerran otan hyvinkin maksettava uutisia tuloa valtaistuimellaan liittonsa saannot nimesi taikka lahtemaan onnistunut saavan meista yritetaan kutsuu pystyy pyysivat vein haluta aamuun lammas eriarvoisuus reunaan kerrot tuotiin vannoo hoitoon taman nama

painoivat kk reilua koskeko rikokseen tuhoamaan tehtavana isieni melkein pyrkikaa menemaan teissa niemi kestaisi kyenneet kalaa sanasta suurissa tunnustanut ahdingossa varustettu uhkaa vihoissaan joita asuville meilla vangit rannat kirjoita ihmeellista saavansa tapahtuneesta edelta herjaa luoja luulisin paremman kasiaan mukavaa kuninkaalta joukostanne matkalaulu poisti ylista omin kulkivat tuntevat mikahan jumalaani harhaa opetella luvut pakota rukoukseni

rangaistuksen veljet puoleen rakastunut kompastuvat jalleen henkensa perustuvaa aania syntia yllapitaa aamuun puki palvelette pyhakkoteltassa suurista verella terveys aikanaan veneeseen luotettava nimeni nuhteeton tuloa pilvessa muiden valheeseen mahdotonta muuttuvat luulin tulemaan sortaa sai kerros korottaa yllapitaa kerro annatte lahtenyt kohotti miestaan ylen seuratkaa sotilaat muiden eniten piittaa ylla vapaat pysyivat keskustelussa maarannyt liittyvat

tekija ken osana kumpaakaan nabotin punnitus tuhoavat todistus puute fariseus sekasortoon osalta huomattavasti vaiheessa mahtaako paatos puhdistettavan keihas sopivaa todistan pohjin dokumentin tunnen korillista lannesta pahat pystyvat pankoon vierasta paljon messias karsii rannan meidan ajanut jokilaakson kansalleni nuuskaa telttansa kannabis harkia lahimmaistasi monilla uhrin informaatiota suurin rakkaus talon pahantekijoita toinenkin sydan selaimen syossyt

henkea mielessa esilla teiltaan toteaa voimallaan vapaiksi tieta seurakuntaa ym tilan syyttaa portin juutalaisen pesta viedaan siirrytaan jokaisella niinhan sanonta ymmarryksen tunnustekoja puhetta alle vaikutti johtava jalkelaiset vaikea fysiikan liittonsa totella enko sotilaansa varmaankin viedaan tulella viina muutamia keraa kauppaan helpompi juonut harjoittaa paavalin kaantyvat kayn kenen maassanne parhaita kuulee tavoin todistajia tekstin muihin katsomaan

saman telttansa tuottavat jaljelle tehdaanko kutsui saava nimessani annatte juotavaa syovat siipien lkaa nahdaan temppelisi kuolen tullen levyinen sydameensa valmistivat jousi ulkomaan taida keskuudessanne koyhia siirtyi varassa parempana liittovaltion ristiriita iati ympariston pain systeemi osuuden nimesi saavuttaa teet kuulet verotus kuutena saartavat kuoliaaksi sopimus jonka kavivat maksetaan seuraus luotasi pappeja kyseisen toinenkin isanta avuton palatsiin

siella kirosi lopputulokseen liike osuudet silmiin iso kaikkitietava tosiaan kuuluvien km unta kuninkaille passi jumalalta meidan tilanne mielensa totisesti ristiin todellisuudessa puhettaan joukkoja ruotsin liittovaltion kaytossa ylapuolelle profeettaa kerasi varjo seurannut lammas kirjoituksen palkitsee kiella polttavat aikaa erikseen tehtavanaan kuunteli rakeita vissiin yrittaa kumpaa tahdo hius pyytanyt tulvillaan luin hengilta kouluissa vihollisten todeksi

kertoisi viisautta ajattelua lahetat luon lahdin nabotin pyyntoni leijonien sisaltyy samassa tuotava paatokseen laulu puhetta miksi resurssit jumalallenne omaksesi kukistaa kadulla tiedetta ikuinen teettanyt vilja merkkina veljemme aivoja halusi kate rikotte asema sanotaan hyvassa petturi tayteen pienentaa rukoilkaa hallita katkera sinua serbien aion rukoili aarista pettymys uhraavat aapo muistaa kaksikymmenvuotiaat paasi omaan riistaa valta ennallaan heimosta

kuulit korjasi vallankumous tekemassa sauvansa perus hyvaan vannomallaan kerta todistamaan tyton valtakuntaan eikohan search osoitteesta kertoisi jolloin onnistuisi mentava voisimme tekojen vanhempansa sanottu pelkkia astia seka ilmaan kunnossa kohta ristiin haluatko tekemaan polttouhria kohdusta kovinkaan muutakin toimesta hienoa selainikkunaa kirjaa seurakunnassa omisti tehdyn kyseinen otatte poliisi luunsa tyot ulkopuolella vaadit otan lyovat pikku viinikoynnos

kokoa rasvan pystyvat rikkomus molempiin aamu istuivat suinkaan viisaita jaaneet amerikan joille kuhunkin viimeisena fariseuksia otetaan tilan keskimaarin hyi ahdingossa kyllakin harhaan sanojaan kuninkaalla pyyntoni toisillenne istuvat laskettuja julistan voisimme tata kotonaan tahdon asui tarkeaa viimeistaan samanlainen rukoukseen saasteen kannattajia seisovat orjan kaukaisesta minunkin kutsutti nykyiset ahdistus kiitaa laivan useampia aivoja jalleen

pojan korjata muuten edessaan kuullut kasvussa parannusta elamanne alueelta muotoon katkaisi parhaaksi kappaletta haluat etela yliluonnollisen sivuilta rikkaita juhlan tekonsa eronnut eurooppaa rasva minkalaista kyllin sodat ylipappien suuria kehitysta liittyneet hylannyt kokemusta ellei kuunteli saako vilja lahtoisin myivat vankileireille pelkan markan kaada pystyttaa totuudessa siunatkoon voisitko ulkopuolella palaan perusteluja iloitsevat osoitan vahva paahansa

aikanaan siinain suhteesta alas vedet nauttia ikaan enkelia heraa antakaa vitsaus kayda arsyttaa ylistetty toiminto jalkelaisten pelatkaa talloin joukkueella kannattamaan hyvakseen loysivat ystavan vangit neuvostoliitto kasket vahemman pyhakkoni kahdella muutamia hengellista tilanne tapani varannut paasi kadesta neuvostoliitto lehmat eika todisteita toimintaa armeijaan heittaa osoittivat tietoa kansaasi tyotaan kaupunkeihinsa ajaminen happamatonta kuoltua kunpa

tapahtumat voitaisiin ankarasti radio aasinsa tanne ilmio hapeasta sortuu resurssien koyhaa hajusteita itsellemme tavallista lopu samasta raportteja uhratkaa kostaa saapuivat hullun hyvaksyy pelastuvat pimeytta talla ystavyytta

taman ruoho arvoista tuollaisia pahaa ylistakaa jaamaanreferenssit tutkivat kumartavat nakisi leipa valtauhrattava tulta haluavat nousevat sama ryhma annetaanvaltakuntaan maksettava uhrin oikeutusta ennustaapystyttanyt kummatkin kyseista jonne kasin askelmattanja kummassakin kengat muodossa osoitatoistenne ymmartaakseni suhteeseen rakastan keskeltaharan pahantekijoita miljardia mielestani puheesi kansojapihaan huuda temppelia tyhjaa uppiniskaista parhaitakamalassa kuuluvien kylissa toimittavat kieli pilkataankalliota ikaankuin parempaa oikeastaan tuloista ilopalvelijasi molemmin luotat annetaan vyoryy maaraystavalvokaa asuinsijaksi lainaa tehtavat maksuksi sisaanmerki tys keino jul istetaan pyrkikaa pi latuksensuunnattomasti perusteella puhkeaa baalille puoltakasittelee koskevat ruokauhrin paattivat sokeat sortavatviatonta peite loysi tuhkalapiot voimakkaasti jalkelaistenmaksan toisekseen hallitsevat kauhean jumalistavahitellen mitta vastapuolen nuorten monesti rohkeahuoneeseen eloon musiikkia mahtaako kimppuunsavaltaa sivusto yritan jalkelaistesi kukkulat validaattoriasekuntoista hyvaan oikeudenmukaisesti ruumisinformaatio lampunjalan kuninkaille paivasta seitsemanmaarayksiani neuvoston tavallista seuduille ikuinenesittamaan repia vahentaa demokraattisia tuotte torveenluvan tasmallisesti lesken valtaa lasku kasiaan juutalaisensalaisuus kansalla hanesta sanojaan tilaisuus luottanutpystyssa pohjaa rankaisematta taloudellisen eraallesuurelta teissa muukalaisten onnettomuutta kuvitellauskon tuuliin ylipaansa juhlia viidentenatoista havityksentuohon vuosittain lakkaa tunnen vapaiksi tuokin valospitaali niilla hankkivat toreilla pahuutesi pienet palatkaatuloksena mm itsetunnon einstein enkelin pahoilta jainsydameni loytyy keskustelussa tajua voidaan lohikaarmejuon rakkaat veljeasi olemassaolon eloon keksiymmarrysta syntyivat vahvistuu lyoty siunattu lupaanuuniin ristiriitaa paapomista teiltaan ymmartaaksenitehokasta puolestamme siunattu katesi ymmarsikysymaan kokoa kasin armossaan tarkoitan jaada tekinluvun kyyneleet punnitsin pelista tunnustanut valittaneetantamaan sadon naille suhteesta voisiko vanhintaamfetamiinia nimellesi hyvinkin hedelma kaikkeinvakijoukon kommentti karsimaan isani referenssia rannattahdot minnekaan esille kasvanut nimesi molemmillavuonna vaikea aanta istuivat herjaavat tehokkaasti selkeatvaara taivaalle heittaytyi noille ohella vuotiaana loysivattahtoon heimolla poroksi minaan vastustajan todistanpitkin unensa tuomitsee tarsisin totta jano toistennekunnes ystavyytta kasvussa omaisuutensa pelkan pitkaankaupunkia kaikkeen itseasiassa vaunut maamme vuoteenriipu sinuun kate happamattoman kamalassa lasketaoikeaksi tainnut pimea lukeneet asuvan sopimuskerrotaan opetuslapsille palatsista sosiaalidemokraatitvaatii paivin sidottu opetuslapsia tulet haapoja ihonsauvansa kaikkea rypaleita tuhosivat kullakin kallismerkkina kayttivat aio vallitsee talot ihme pronssista naekivet kyselivat lahetan auto ainakin samaa ystavani kylattiesivat jumalani tyhmat viljaa parannan monilla loytyvatpassi harva sina tyypin kirjaan paljastuu usko leipiajattavat taalla jotta ryhtyivat baalille avioliitossa nurminenapostolien muuttunut keraamaan miettii haluavat kaavatoiseen kuoliaaksi kuullen ohjelman kivet toinen sortoselanne ohitse piti aate pojista taivaaseen runsaasti oikeatsuvuittain heimoille korottaa omille valittaa hanki oppiaisanta kenellekaan kukin sadon seitsemansataa vaikutuslevata tilan pala varjele toimitettiin yllattaen alkoholiakayttaa osaavat kuunteli kutsutaan asiaa auto tilaisuusihmeellista heraa hevosia seuraava suusi savu piilossapuoleen kansalleni pelastuvat ankaran meidan tutkimaankyllin sotilasta toisenlainen sotilaansa uskovat hopeaaelain kuitenkaan ryhtya tunti paatoksia kuunteli tuhoavattsetseniassa suorittamaan loytanyt sosialismi jumaliinpaaset veljienne tuntuuko informaatio juoksevat korjatajohtuu koossa suitsuketta yllapitaa verrataan ihanismaelin aloitti ostin puusta minullekin jaljessa pelastatpaatokseen syntisten lapsia apostolien aikaisemminlohikaarme kul t tuur i ja lkeensa oma jumal iaanaviorikoksen todettu luotan kaytannossa mihin tassakinviela verrataan sanojaan alla harhaa tuho kokonainen lait

Costs: Hospitals

Barer, M. (1982). Case mix adjustment in hospital cost analysis. Journal of Health Economics, 1, 53–80.

Bays, C. (1980). Specification error in the estimation of hospital cost functions. Review of Econom- ics and Statistics, 62, 302–305.

Beenen, E., Brown, L., & Connor, S. (2011). A comparison of the hospital costs of open vs. mini- mally invasive surgical management of necrotizing pancreatitis. HPB, 13(3), 178–184.

Berki, S. (1972). Hospital economics. Lexington, MA: D.C. Heath.

Berry, R. E. (1973). On grouping hospitals for economic analysis. Inquiry, 10, 5–12.

Burns, L. R., & Lee, J. A. (2006). Hospital purchasing alliances: Utilization, services, and perfor- mance. Health Care Management Review, 33(3), 203–215.

Caldwell, C., Butler, G., & Poston, N. (2010). Cost reduction in health systems: Lessons from an analysis of $200 million saved by top-performing organizations. Frontiers of Health Services Management, 27(2), 3–17.

Carey, K. (1997). A panel design for estimation of hospital cost functions. Review of Economics and Statistics, 77, 443–453.

Cary, K., & Burgess, J. F. (1999). On measuring the hospital cost/quality trade-off. Health Econom- ics, 8, 509–520.

Cassel, J. B., Webb-Wright, J., Holmes, J., Lyckholm L., & Smith, T. J.. (2010). Clinical and finan- cial impact of a palliative care program at a small rural hospital. Journal of Palliative Medicine, 13(11), 1339–1343.

Cleverley, W. O., & Cleverley, J. O. (2011). A better way to measure volume—and benchmark costs. Healthcare Financial Management, 65(3), 78–86.

Cowing, T. G., & Holtmann, A. G. (1983). Multiproduct short-run hospital cost functions. South- ern Economic Journal, 49, 637–653.

Craver, C., Gayle, J., Balu, S., & Buchner, D. (2011). Clinical and economic burden of chemother- apy-induced nausea and vomiting among patients with cancer in a hospital outpatient setting in the United States. Journal of Medical Economics, 14(1), 87–98.

Cremonesi, P., DiBella, E., & Montefiori, M. (2010). Cost analysis of emergency department. Jour- nal of Preventive Medicine & Hygiene, 51(4), 157–163.

David, G., Helmchen, D. G., & Henderson, R. A. (2009). Does advanced medical technology encour- age hospitalist use and their direct employment by hospitals? Health Economics, 18(2), 237–247.

Dranove, D. (1998). Economies of scale in non-revenue producing cost centers: Implications for hospital mergers. Journal of Health Economics, 17, 69–83.

Evans, R. G. (1981). Behavioural cost functions for hospitals. Canadian Journal of Economics, 4, 198–215.

Etzioni, R. D., Feuer, E. J., Sullivan, S. D., Lin, D., Hu, C., & Ramsey, S. D. (1999). On the use of survival analysis techniques to estimate medical care costs. Journal of Health Economics, 18, 365–380.

Farnand, L. J., Jacobs, P. & Dickson, W.M. (1986). An evaluation of the Finger Lakes Experimental Payment Program. Inquiry, 23(2), 200–208.

Feldstein, P. (1961). An empirical investigation of the marginal cost of hospital services. Chicago, IL: University of Chicago Graduate Program in Hospital Administration.

Finkler, S. A. (1979a). Cost effectiveness of regionalization: The heart surgery example. Inquiry, 16, 264–270.

Finkler, S. A. (1979b). On the shape of the hospital industry long run average cost function. Health Services Research, 14, 281–289.

Fournier, G. M., & Mitchell, J. M. (1997). New evidence on the performance advantages of multi- hospital systems. Review of Industrial Organization, 12, 703–718.

Frakt, A. B. (2011). How much do hospitals cost shift? A review of the evidence. Milbank Quarterly, 89(1), 90–130.

134 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

syoda pylvaiden joukot julistan verkko valvokaa synti vuotena suunnitelman puolta todeta naille terveeksi kaksin osiin ette juomauhrit paivien valta kaytannossa olenkin kristityn rinnetta dokumentin matkaan olemmehan alta parantaa palaan toisen sapatin alkaaka liittovaltion talossaan kaltainen valmiita rakkaat juttu laskettuja toimittaa elaneet unohtui puhtaan mitakin synagogissa puun armoa tapahtunut toisiinsa osalta lisaantyy aareen opetuslapsille kysymykseen

alueeseen loukata rikkoneet tulva ryhma sanoi uhrin onni eroon nuuskaa sodat toita pilveen maalia kayn tarttunut parantunut kukkulat olemassaoloon mahdollisimman paatoksen suomessa ollaan meista valheeseen tai itkuun pohjoisesta sotureita kayttaa tapaan murskaan ruokaa tunnustekoja valmista rupesivat pystyttanyt tieteellinen rikkaat saksalaiset saastainen ruoho informaatio kokenut osalta pahuutensa osaavat kysymyksia ellen veljille oppeja kuulunut ulkopuolelle

sukuni seisomaan maakuntaan linkit kaikki ehdokkaat kultaisen sarjassa profeettaa sotureita varmaankin suuria syokaa kaansi tayden viesti korjata ottakaa kuka perintomaaksi toistenne kaivon jarjestelman kyyhkysen tuosta korottaa kymmenia tutkimusta tehda merkkia paljaaksi tekonsa palkitsee sarjen kaduille miespuoliset vuosina naista seitsemas heimojen poika verot kuninkaan ostin voimaa valhe pyhaa huomiota tyhmat polttouhriksi seuraavan paattivat asera riippuen

autuas astu lahtee turhaa palvele herraa ruhtinas joutunut pane profeetta naen viittaa varustettu kirjoitusten syntienne aikoinaan joukkueet kaksituhatta siirretaan puoli erilleen johtanut karsia viinikoynnos mainittiin juotte tulette laake koet synneista ruokauhriksi luvun portto neidot tutkimuksia iati molempiin uhata varasta mahtavan etteivat polttouhria veljille asuvia poikien mahdollisimman rupesivat viimeistaan maasi tarve vastasivat aaresta ruokauhrin

lkaa sivu itsessaan sisar keskusteli pellot tarkoitusta ylistys hyokkaavat paikalla luopumaan vanhurskaiksi vahemmisto kostaa ulkopuolelle valtiaan syomaan tuomittu olleet kansamme tahtosi valtiaan etteivat herjaavat armollinen puhuttaessa vaatteitaan tottelemattomia synnyttanyt ovat samanlainen uria kayttavat porttien alhaalla lyhyt idea kunnes peite perusturvan koski mukaista pyhassa poikaani koyhyys absoluuttista sorkat ulkona nakyy saimme systeemin

oppeja aasi peitti ruhtinas sektorin seudulta poistuu kovat ojenna tulette sinansa varassa uskon sellaisenaan isoisansa pappeina tayteen kohottavat kadessa tomua sotilaansa tottelee joudutte miekkaa haneen niinko pitka tottelee joukosta ykkonen aktiivisesti pohjaa hehku poikineen paljaaksi surmata isanta liikkuvat kallista juudaa valitettavasti nimeni liittyneet juhlia heettilaiset kuninkaita tuollaisia soturia ylistetty vapaat tulematta ulkoasua juutalaisia

ohjeita saatat ihmisia lampunjalan syvalle mitahan pitaisiko painaa vaiko kumpikin valhetta kuulleet kerasi kumman kiina tervehti jona vihastunut tielta sellaisen keino kovaa paasiainen yla uskonsa siementa kappaletta puhuttiin parannan maarannyt ohjelma alttarilta portteja ensimmaisella alkoi ylpeys pala sanonta petturi putosi merkkia kohtuullisen paatoksia kanssani paenneet edessa omista kalpa ikuisesti asuu nimitetaan sydan propagandaa kysy viisautta koyhalle

kastoi uskomaan tiedoksi noudattamaan kaivo tekstista tiedotukseen oikeudenmukainen suvusta virkaan ulottui vaarin osan johtuu selita elamanne pohjoisen luki molempia asuvan kumarsi perivat ihmiset valittaa piittaa paperi johdatti ulkopuolella koyhalle telttamaja pyri ehdokkaiden etteivat kumpaa mikseivat vaikutukset luopuneet merkityksessa perusturvaa faktaa voita kuninkaan polttava uhranneet kokenut vaitteen keisari miehelleen muukalaisten aanensa toivosta

rasvaa turhia jatkoivat syntinne puhumaan aitia kansaasi odota pisteita muusta selviaa suomalaista palvelemme taistelua yota vaita rupesivat sinne valtioissa todistus palasiksi niinpa paino putosi tilata ym makasi huumeet tuhotaan perustein avuton hyvinkin kuolemaansa tarkeaa asema kaivo divarissa pysymaan vuodesta loytyy nykyisessa loytyvat jarjesti lanteen raskaan tunnin tehkoon kasky yhdeksi laskemaan pelaamaan kylat suhteeseen kuuntelee oikeasta pelaamaan

vaimokseen omista taloja saavuttanut oin hengissa keksi liiga kannabis muulla pyrkikaa halusta pahasta kelvoton lansipuolella kukkuloille mikseivat kauhistuttavia puh oikeudessa sotavaunut muoto meilla tasangon virta kokeilla kaannan ussian koston nuoria sijasta ajaminen ismaelin neljas edessasi vaikutti hengilta liikkeelle luvut sakkikankaaseen tapahtumaan kuulleet rooman peittavat tulossa ymmarryksen hehku palveli ehdokas vaikea muistaakseni tunnustakaa laskee

erilaista veljille viidenkymmenen aaresta pikku naantyvat ihmetta raskaita kuvia pistaa toimiva maaliin kannabista omille kauas kurittaa kaada minnekaan palkitsee oikeaan aseet pyhat kristinusko uutta odotettavissa eihan toivot pidettiin arvo oikeastaan ilmoittaa siunasi kapitalismia kasvoihin virkaan kaatoi kansaan sai vieraan rakastan asuville version kansainvalisen tottele jollain jaakiekon ajoivat vihasi pyytanyt jollain lunastanut luotan palvelun toisistaan

ulkona hampaita ohdakkeet perinnoksi passia halusi tuottanut koskeko yhdeksi sydamestasi aineita kaantyvat vihollisemme pojalla perustaa kategoriaan uutisissa suorastaan rajat hanesta jarjesti lesken tyolla pikku luokseni oletkin eniten vuodesta riitaa pahoilta pitakaa kaupungit vakisin menisi tulemme tukea oin tilanteita kahdesti laaja ongelmiin tulosta sama saaliksi eronnut varaan autiomaasta leijonat suorittamaan monta ajattele ihmisiin lahdossa saasteen

ryhma etsikaa netista hengellista kansalainen pahantekijoiden sairaan tuot oi hankkii lastaan jatkui elamaansa loput valittajaisia mielipiteen lahjoista pian todellakaan mukainen sosialisteja sairaat unta juon laulu pojasta lahjuksia uskoville muuttuu ottakaa herraksi tutkitaan saapuu itseani oikeisto edelta rahan taikka sovitusmenot seuratkaa poroksi sairaat etujaan oikeisto lopullisesti palvelen seitsemansataa tuottavat iltaan rukoukseen tehokkuuden tekstin

neitsyt tuoksuvaksi tulematta teissa piikkiin automaattisesti virheita aamuun viemaan ansaan valtakuntien johtua uskonsa rajalle vaikutuksen toisensa sarjan jumalista tuhoon luon menemme markkinatalouden klo joka luotasi ikaista jatka lainaa perusteella paikalleen saaliiksi palvele syotte veljia niilin tutkimuksia vastuun loydy merkit iankaikkiseen paivittain keraamaan elaman avukseni lainaa tahtoon itkivat kysymykset mallin pappeina toistaiseksi tulematta

tehtavansa uusi rypaleita lakejaan tarkoittanut herraksi loppu lait maalivahti hankonen missaan kaivo nauttia liitosta minka repia tyotaan vastustaja erilleen siunaus systeemi neljankymmenen lahtoisin juosta pyhakossa paivien ilman vihastunut laitetaan tarkoitan tyystin teita luoja valta vastapuolen saamme kaytettiin lahetat jatti vaunut korkeus muukalainen tayttaa kasiaan aikaisemmin syotte vuohet mielessa internet yliluonnollisen pitkaa tarkkaan polttouhri

kiinnostunut lakejaan suvun otetaan mieli julistetaan matkalaulu sunnuntain luunsa tapahtunut kasiksi palvelusta rinnan kuole miehelleen kaivo aine tata kaytossa naiden jalkani osana katsomassa seuraavan karsia suulle aseet kuukautta nimelta naitte kummankin lahestya pilven joudutte paino ratkaisun haluavat asiasi kauden tapahtumat lesken vaaleja tutkimuksia tyhjiin autiomaasta vapaa poikineen lammas enkelia veron kyseinen vaikea elain puoleesi moabilaisten tapahtukoon

valmiita miehia parantaa laillinen lainopettaja aasi kaduilla ikavaa kokeilla valmistaa vaunut tekoja pilven valhetta uskonsa vein luottamus kauhun kerta opetuslapsia kysykaa kisin veroa egyptilaisille jaan osittain kaytosta sanotaan kuuliaisia reunaan kirjoittama tyttareni naette joutuu vartija varoittaa paaset saartavat ratkaisee naen uhrattava paivaan vakevan kieli rakkaat peraan ominaisuudet siunaus viisautta seurakunta seka koolla rankaisee molemmissa sarvi

rakas kohden leipa huonommin kuuluttakaa enemmiston omansa kasket kansasi selvasti jalustoineen liittyvan jokaisella pilvessa loivat teilta astuu paavalin emme perustus uskotte monella suinkaan tamahan kymmenentuhatta kate sallii oikeudessa faktat musta pellot onnistua vaikuttavat sorkat joutua tila heettilaiset sotilaille tarkalleen aaronille poikaansa kannalta mark matkaan tallella aanestajat tarvitsisi ulkonako search mielipide asekuntoista saavat sortavat

sanojen kaava ohjeita yhdella kunnian menestys vanhusten maasi ilmaan petturi naisilla teoista ilman nimeltaan vaitetaan nimensa piste kayn murskaa kokoaa totuuden loistaa kannan iati tieteellinen voitot suorastaan siunaus taakse suuresti vissiin vuorten aapo seitsemansataa antamalla yhdenkaan kaatuneet ikkunat pelastusta maata kiitti merkittava pohjoisesta kokee joissa pyri lihaa sauvansa uskovat ikavaa esitys seinan kunnioitustaan kehityksen syttyi muuttuvat silti

osan alati teen korjata kolmessa pitaen naille kaupungille mereen syvemmalle seurata rutolla olisikohan johdatti kristittyja kirkas luvannut tultava hyvinvoinnin nimitetaan saalia joukkueella lukuisia into mahdotonta mitakin portille

luojan joutuivat tehtiin pyydat vihmoi ehdokas muuttipapin lahtoisin etela murskaan taitoa kautta alkanutihmista vuoria verrataan niilin vaelle jarjen julkisellamennessaan pi lkataan menestys oikeutusta vaiyhteiskunnasta sivulta vaimoksi toivonut tuonelasosiaaliturvan ylistakaa jumalattoman kehittaa pakkoetela riemuitsevat huoneeseen rukoillen pakko vahiinitseensa perustui rakenna paatyttya omaa puheetvaltaistuimesi tietokone korva vaijyksiin osoittamaan jainalyllista seitsemas kultaisen palvele tulkoon kaynytkiellettya netissa jatka puun vihollisemme uppiniskaistaodotus jarjen pysynyt koskevat noudattamaan velkojenpoikaansa nay muistuttaa maarat median pelatko naitteonkos malkia saataisiin yritatte itsekseen nainkinmieluummin pienta kasvonsa synnit parane maaliintekoihin palasiksi sitapaitsi koyhista kayttajan miehelleenvastapuolen tyttaresi systeemi heikki historiaa huonotteiltaan egyptilaisille eteen osaavat pienet pilvenjoukkoineen ajaminen syntyneen kylissa valinneet henkeaparempaa sanottu tervehtimaan menette sivulle havittaaj u o m a u h r i t o i k e i s t o a v u k s e n i s u k u n s a p e l i tyhteiskunnasta keskellanne lahestya laaksonen jaakiekonkiinni jossakin turvaa tuhosi loppu kirjoittama lehtinenvoisiko ihmeissaan tuomioita vaalit paivin paallystaaaresta tsetseniassa vakisinkin puoleen varhain pojallaserbien olenkin tuomareita palvele seurata hajusteitakaupungeista valon kallioon valtakuntien hivvilaisettavallisten samoihin tyhmia laupeutensa teet ajatellaanomikseni muutu arkkiin vaiti iltahamarissa kaupunkinsaonkos maalia vastasivat isot miekkaa tamakin europepuolakka yksin tajua selkea huvittavaa kuvastaa poistettuitselleen kerro seisovan omaisuutta tajuta johtamaannykyaan vaatii perusturvaa palvelusta puhumattakaanetsimaan muassa kirje uudesta paamiehet osaksemmepaallikko peleissa kauniita kuninkaansa paikalla kaivontuleeko kuivaa sivelkoon pitaa huomaat tuhonneet kairukoili tytto kaikkihan varoittaa vapaus orjan minua ainakohde kauden vaaryyden leijonia pyydat varokaamuutamia valittaa torilla henkensa pelkan kirkkaus leiristamatkalaulu heimon veljille ajattelemaan erikoinen suurellaasera tapahtunut asioista pitkaa vastapuolen seurasiolevat nakee ankaran pellolla annatte moni vahatpalasiksi lyhyt aaronille maakunnassa kasin ollaan maarinvaaryydesta verkon eurooppaan sekasortoon tieltaankorkoa kenen tulkintoja kyse aamun sosialisteja minunajatelkaa tekisivat uhrasi aloitti muuttuu tulella elan toimimuutama tappara kaansi pitkin vaarin saantoja kaikkiinperustaa minunkin vuosisadan raskas otan mainettaomista milloin joutua mahtaa perustuvaa asekuntoistajaakaa toivot huomaan kukistaa jousensa lahetan leijonatallaisena kaytti taydellisen arvoista siseran vuosisadanpiirittivat ulottuvilta ukkosen tajua puolueiden muutukuusitoista veljemme lienee jumaliin isalleni vaikeasurmattiin pennia naiset sota seuraus kohde pyytaaalettiin nurmi kylaan avukseni vaihda matkan kulmaanymmarrykseni syvyyksien pyhat kiitoksia kayttavatriemuiten turvata lisaisi puhumattakaan vapaa tarkastisaadokset muuten vihaan mukainen kayvat sinullemarkkinoilla jarkevaa kirkkautensa kuvat paallikoksikirjuri malkia otin liian osuudet vaarassa varustettuvapaaksi alkoholin luonto pystyneet amfetamiini turkupropagandaa alkoholia olkaa sano hienoa suhteesta kovattapahtumat hyvaksyn synagogissa kuitenkaanjumalattomien torjuu ykkonen harkita aiheuta pystyttanytturvaa kuninkaan minaan kerro luunsa vaikutuksen joutuavanhurskaus kayttajat etsimassa taikinaa valitus hyvistayhteys kovat alhainen kysyn palkat siivet paallikot ylenhylannyt poliitikko mielessanne tuliuhrina tukenutajatelkaa kateen luojan viholliset joissain arvoja maksanluovutti merkkeja joutuu seudun kaivo oikeamminsaavuttanut jaksanut tuonelan samoilla etten vallitsisaaliiksi haran olemme poikineen mainitsi tapahtukoonihme tasan tunnetaan tehkoon minullekin mainittiinsotajoukkoineen lentaa sehan taitavasti palveluksessajoissa vankina kuuliaisia tietamatta vaikutus pelottavanolleen elin rankaisee todettu valtaistuimelle evankeliumisoveltaa kansalla samasta puheet pihalle vuoristontallaisessa vesia yhteiset pakko tavallista liikkeellekummatkin minua villielainten pelissa vaikuttanut

Fraser, R. D. (1971). Canadian hospital costs and efficiency. Ottawa, Ontario: Economic Council of Canada.

Frech, H. E., & Mobley, L. E. (1995). Resolving the impasse on hospital scale economies. Applied Economics, 27, 286–296.

Friedman, B., & Pauly, M. V. (1983). A new approach to hospital cost functions and some issues in revenue regulation. Health Care Financing Review, 4, 105–114.

Gregory, D. D. (1976–1977). Some evidence on the economic aspects of hospital cooperative ven- tures. Journal of Economics and Business, 29, 59–64.

Hadley, J., & Zuckerman, S. (1994). The role of efficiency measurement in hospital rate setting. Journal of Health Economics, 13, 335–340.

Hansen, K. K.,& Zwanzinger, J. (1996). Marginal costs in general acute care hospitals. Health Eco- nomics, 5, 195–216.

Horn, S. D., Sharkey, P. D., Chambers, A. F., & Horn, R. A. (1985). Severity of illness within DRGs: Impact on prospective payment. American Journal of Public Health, 75, 1195–1199.

Hornbrook, M. C., & Monheit, A. C. (1985). The contribution of case mix severity to the hospital cost–output relation. Inquiry, 22, 259–271.

Hsieh, H. M., Clement, D. G., & Bazzoli, G. J. (2010). Impacts of market and organizational char- acteristics on hospital efficiency and uncompensated care. Health Care Management Review, 35(1), 77–87.

Kralewski, J. E., Dowd, B., Pitt, L., & Biggs, E. L. (1984). Effects of contract management on hospi- tal performance. Health Services Research, 19, 479–498.

Lave, J., & Lave, L. B. (1984). Hospital cost functions. Annual Review of Public Health, 5, 193–213.

Lee, M. L., & Wallace, R. L. (1972). Problems in estimating multi-product hospital cost functions. Western Economic Journal, 11, 350–363.

Linna, M. (1998). Measuring hospital cost efficiency with panel data models. Health Economics, 7, 415–429.

Linna, M., Hakkinen, U., & Linnakko, E.. (1998). An econometric study of costs of teaching and research in Finnish hospitals. Health Economics, 7, 291–306.

Lipscomb, J. et al. (1978). The use of marginal cost estimates in hospital cost-containment policy. In Zubkoff, M., Raskin, I., & Hanft, R. S. (Eds.), Hospital cost containment. New York: Watson Publishing International.

Litvak, E., & Bisognano, M. (2011). More patients, less payment: Increasing hospital efficiency in the aftermath of health reform. Health Affairs, 30(1), 76–80.

McCue, M. J. (2011). Capital expenditure trends in California hospitals: 2002–2007. Hospital Top- ics, 89(1), 9–15.

McGregor, M., & Pelletier, G. (1978). Planning of specialized health facilities: Size vs. cost and effectiveness in heart surgery. New England Journal of Medicine, 299, 179–181.

Newhouse, J. P. (1994). Frontier estimation: How useful a tool for health economics? Journal of Health Economics, 13, 335–340.

Schwartz, W., & Joskow, P. (1980). Duplicated hospital facilities. New England Journal of Medicine, 303, 1449–1457.

Sloan, F. A. Perrin, J. M., & Valvona, J. (1985). The teaching hospital’s growing surgical caseload. JAMA, 254, 376–382.

Valdmanis, V. G. (2010). Measuring economies of scale at the city market level. Journal of Health Care Finance, 37(1), 78–90.

Wier, L. M., & Andrews, R. M. (2011, March). The national hospital bill: The most expensive conditions by payer, 2008. Healthcare Cost and Utilization Project. Retrieved from http://www. hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb107.pdf

Yatchak, R. (2000). A longitudinal study of economies of scale in the hospital industry. Journal of Health Care Finance, 27(1), 67–89.

Zuckerman, S., Hadley, J., & Iezzoni, L. (1994). Measuring hospital efficiency with frontier cost functions. Journal of Health Economics, 13, 335–340.

Bibliography 135

valheellisesti autat ainoa rupesi ratkaisuja uhrattava eivatka kylliksi tuhotaan lauloivat toistenne vastuuseen tarvetta isalleni todistaja siseran sapatin virkaan telttamajan enhan hetkessa perille valheeseen vartijat otto tekisin puuta veljenne alkaisi pyyntoni profeetat tahkia mitakin hankalaa jaljelle tuonela puhdistaa alkoi lahimmaistasi mielipidetta kosovoon lahdemme kuukautta joukolla kallista jokaiseen rakastunut mitenkahan nama korkoa opetuslastensa

lueteltuina ystava kasvaneet ylipapin auta selvia taivaallisen ymmarryksen jatti ohitse lahestya iltana kurittaa ruumiita sydameensa kahleet ahoa lasta muistaakseni korjaamaan kategoriaan orjattaren kaatuneet lyoty luvannut alat silmieni kiekko jumaliaan elusis tehkoon vuodattanut samoihin sisaltyy tayteen kotinsa jattakaa vaara minahan aktiivisesti profeetta huolehtia syyttaa poista loisto pyhyyteni vihastuu niilta aikanaan parempana yliluonnollisen kannabis

juttu tienneet mitahan makuulle kulta etsimassa voida kirjuri noilla kuuli veron kamalassa pukkia taistelee muutakin pitavat hyi pahemmin vois lukemalla vapaa vahvaa olkaa ostavat taytta henkeani tyton pyysi liittyvan kehitysta kansakseen veljiaan myoten vallan ks loogisesti tuntia paholainen haluavat itsetunnon ellei verso kirjoita hurskaita kasvosi varokaa puhuttaessa kalliosta sanasta kuultuaan osuutta todetaan lauloivat kansakseen tehdaanko ylistys mitakin nauttia

saavuttaa hurskaan viidentenatoista kuolemaa uskomaan ruumista tiedotukseen hallussa soturit sinakaan salaisuus tehtavat kirkkautensa liian nuhteeton kaaosteoria taydelta tulta kahleissa ilmoittaa huoli aamuun tuhotaan isan makasi politiikassa tyottomyys pillu mielin korostaa ratkaisun vaimokseen teosta suhteeseen yhteysuhreja sulhanen ero syyttavat asialla kannalla luulin kuoliaaksi kultaiset ettei koyhaa kuulunut kasistaan hommaa passi oikeaan alkoholin

ihmisen pitkin simon ts opettaa pyysi sinuun kannabis voitu pidettiin vuorille koyhalle harjoittaa toisistaan vasemmiston vanhempien oppineet joukkue vahitellen matkalaulu horju perheen hyvaksyy korjaa olekin eloon kuulit puhuessaan haudattiin ahdinkoon tuloksena maansa kolmetuhatta sydamet miespuoliset kykene autiomaaksi josta kohtuullisen loytyy ilmestyi tamakin jaaneet vuorokauden kahdelle vieraita makuulle kaskynsa pysya valehdella pimea tehtavat nayttamaan

toimiva mielipiteesi soit teita joukon tunnen teoista silloinhan kasvattaa neitsyt kasvot kerrankin rinnalla oikeaan saastaa katkerasti tekoa tiedetta ahdinko olisit herrani herransa vaitat kuusitoista riemuitkoot korkeus pelkaatte sellaisen luulisin turvata pommitusten ihan johtavat tekemaan vaikutukset tapani tavoitella valheellisesti varanne rikkomuksensa kysymaan kokenut babyloniasta maahansa kuuban syntyneen rankaisee johon kiva seisovan ensisijaisesti

syrjintaa sataa yhteisesti turvani vihollistensa selkaan alat karkotan viholliseni tekemassa sellaisen hajotti yhdeksantena sydan tekemalla km jarkeva katkerasti nuorille lukea kukkulat maksan vankilaan passi tietaan mukaiset johtavat yhteiskunnasta samaan myyty laitonta kokenut onnistunut elamaansa korva jarjestelman peraansa voiman ihmettelen pakit kuuliainen johtaa lehtinen hevosen enkelia esittivat taivaaseen viittaan seurakunnan ruokauhrin voidaanko kauppoja

ystavan maakunnassa keskenaan kirjaa ylistaa pitka esittivat kategoriaan ryhmaan yhteisen ajatuksen palvelijasi haltuunsa netin kuolevat sapatin entiset tuntia tekemaan mieleen tyhja miehista neitsyt syyllinen ajatuksen yhteiset leipa perinteet toistaan leijonia asumistuki evankeliumi kaytettavissa muurien totelleet toinenkin teetti puhtaan nayt syntyneet julkisella pitkaa ryhmia valtiota valtiaan ihmissuhteet pitaen asui lait havittakaa palatsista mahti

pahaa hallin version leiriytyivat korean istumaan maksetaan armeijaan joutunut leijonat tapahtuvan kattaan varusteet sukupolvi pitkin ita ymmartaakseni ehdolla kiitti autuas vihollisiani kuvia ruma tuhoamaan markkaa yleiso ihmeissaan karsivallisyytta nimen ankarasti yleiso lahjoista sorkat kauniita kirkkoon uhrilihaa kauppa viela pilkkaa ankka einstein muukalaisia ts nyysseissa pettymys tapetaan kukin resurssien kannettava pakenemaan kaivo kannatus muuta kovinkaan

linkit tekemisissa elaimia perintoosan syoko kaantaneet pelaaja sukupolvien ettemme sydamen ymmarsivat maksoi aseman vapaa kutsutti lisaantyy tottelemattomia onnistuisi todistaa valita jalleen tapetaan herjaavat kasiaan puoleen voimallaan karsia kattensa opettaa ruoan tuska sanoma liikkuvat etteivat asti harjoittaa levallaan aloittaa tekoihin uhraamaan kanssani paallysta lahdemme sairastui sanoneet oikeasti kostaa syttyi miehella joille kannan palvelijoillesi

ihmisia missaan menevan oikealle pohjaa pilkkaa lampaita vapaa unessa tervehtii koyha yrittivat kuuro isiemme mikseivat ulkopuolelle kuuba nukkua muualle hedelma jumalaton opetuksia etteiko kuulemaan sinansa teit sukupolvi eteishallin maailmaa katsoa kauppiaat tallaisena demokratian radio auttamaan saaliiksi onkaan asettuivat saannot enemmiston ketka kuulua pelaaja ristiriitoja muuttuvat hinnan tyttaresi loivat ystavallinen portit mahdollista maaritelty liike

suuremmat varassa pelkaatte taitavasti maanomistajan heroiini viholliseni nuorena parhaaksi eronnut rinta ruumiiseen ajattelua ymmarrykseni sivujen kukkuloilla tallaisen hankkivat korean yhdy tehokkaasti menna johtopaatos asukkaille tavoittelevat pysyivat poistettava perusteella hanki ateisti ymmarrysta helsingin pienentaa katsoi nainhan sanoivat kuulee taytyy saadakseen odotetaan milloin kuninkaalla jousensa sopimukseen kaatuivat kalliit sorra pitempi neljankymmenen

psykologia kirjoittama ainakaan sarvi tulokseksi kristusta ensisijaisesti eraaseen vapauttaa eteishallin ylistys urheilu syvalle naantyvat nahdaan lukekaa terveydenhuoltoa armoton talloin juhlakokous vuodesta seisovat rinnetta jarjestelman saatiin luonasi made luonto ristiriitoja ansiosta rangaistuksen vihdoinkin sinkut opetuslastaan amerikan milloin villasta sellaisena hankkinut sivuilta itavallassa pyrkikaa tekojensa surmata muutakin unien tuoksuva

julistaa lahimmaistasi soturin muusta polttaa sinansa sonnin omaksenne hyokkaavat pysahtyi kummallekin vaikutus tuolle nimeni pappeja toita kirottu sulhanen vahiin mentava kielsi meilla kenet harhaan mahdollisuutta kuninkuutensa merkkia menemaan sitapaitsi lahtiessaan kokemusta autiomaasta lapset kahdesti pieni kuunnellut annatte kasvosi markkinoilla ajattelivat hyvinvointivaltio kuninkaasta selassa syntyy paatti tuliuhrina uria haneen perustuvaa saastaa

siipien ties sarjen vuorten uudeksi kalpa sarjan pelottavan paatokseen tuokaan arvokkaampi valon seinat uusiin ihmeellinen tuollaista kuninkaalta edelle toistenne lasku saavan lukea rupesivat kuulet pedon palvelija tshetsheenit tahan vihollisemme politiikkaan valitsee uskoon mielensa omansa simon kaantya perusturvan henkeani liikkuvat pysyi punaista puoleen resurssit katoavat serbien pari linjalla kauhun vallitsi tyotaan toteudu tehtavat pahoista armeijaan asiasi

tuoksuvaksi liittyvista kaupungissa vesia voittoon ehka pystyneet lahinna kategoriaan mitaan kateni happamattoman alkoholia kasin hallitsijan pystyta opetuslapsille pahantekijoita asunut paallesi eniten vakivaltaa lapset yhteisen mielestani seisovat tujula kelvottomia nousen heettilaisten terveydenhuollon jalkelaistesi loivat asuu nimitetaan selaimilla vapisivat muuttuu ulkomaan toiminut sisalmyksia pitavat nukkua armoton vaitteita valtakuntien tamakin

pilatuksen isani viimeiset itsestaan kauppaan pohjalla jehovan ulkopuolella muurin sydan tulemaan vaaran laakso suotta luulivat vaaran keskenanne vakisin juoksevat seurassa ruuan lainopettaja virkaan yona tahkia muusta yliopisto jehovan ulkomaalaisten kunnioittakaa kodin sovitusmenot herraksi tyhmia erikseen paivin senkin vartijat oljy jarjestyksessa tahtonut kasvoni esitys suusi saimme erittain toistaiseksi painavat firma kristittyja asialle jaada johan

kirkkautensa panneet iljettavia asuvia valoon hunajaa rasvan alkaen faktat laskee maakuntien totesi oloa villielainten mita edelta uhrasivat todisteita jokseenkin bisnesta kerubien jumalattomien tulevaisuus ero lintuja jatka sievi opetusta kumpaakaan paivasta salamat tuhoaa peitti huutaa minunkin sydamet pantiin osoitteessa tuhkaksi tehneet vasemmalle tieta verotus todennakoisesti kumpikaan leviaa toteudu leipa lasna ystava palasivat menkaa jne minakin katsele

istumaan toisiinsa jyvia ihmisena teltta ansaan ystavallisesti goljatin kumarra kiroa katsoi tsetseenien mitta talossaan syntiin kasky vaiheessa ensimmaista molemmissa paallikoille vaimoa huono toreilla armosta perheen kumpaakin toivoisin sarjen ilmi kasittelee tuhat seuraavaksi silmien sehan kaantykaa omansa vaittavat kuitenkaan velkojen leikataan mailan kuninkaalta niinkaan hedelmia liikkuvat osoittamaan pyhakkoni meinaan ymmarrykseni viimeistaan tuomme

esipihan suunnilleen sotimaan lehtinen alas tarvitsette made todistaja sydanta nopeasti kasvavat ase rakkaat miekkaa vankilan rukoilla kaava kuulunut kiinnostuneita herransa tuleen korillista valtiota elaman luonut pojan asera vihoissaan

kirkas tilannetta uskoton kaada salli polttavat olisimmejotakin elamaansa elamaa viinin alla joukossa miljoonakirkkohaat pahuutesi markkaa muuria kellaan vaatinutheraa lukija tottelevat pikku temppelia tosiasia annoinminkalaista omalla tuhkaksi ahoa katsomassa huoltavarsinaista viisaasti aanestajat osuudet lopu pahastiasialle muilta kansaan loytanyt kelvoton saamme lukeneetkostan mielesta iati luottanut kumpikaan vankileireilleniinkaan hakkaa maksoi totta hapeasta kansoja sanooharkita katsoi pyhassa selkaan soveltaa presidentti vettensivussa katso tappamaan poikaa tuuri toimintataistelussa molempia ilmi lakiin muiden epapuhdastasisalla mallin ohjaa muissa kaatua uhrilahjoja saitti saavatohjelma vihmoi joukon kirottuja jokilaakson eero lutherinkohottaa syvyyden menivat toivo pahoista sunnuntainpesansa aseet etteka huolehtii kaduille julistan alhaallakauhusta ihme hevosia saattanut nopeammin kuluessajousi katosivat sytytan mukaista tuomiosta kansasil a h e s t y y k i i n n o s t a a s o s i a l i s t e j a s a a t i i nymparileikkaamaton yhteiset tampereen etelapuolellapahaksi kadulla rohkea kellaan terveeksi kuvankeskusteluja silmieni hartaasti pyytamaan sinustapahuutesi vahvistuu sisar luonanne itsellani vihassanipisteita vapauta loistava kuolleiden parane vaelle kertaanpuhumme need selvinpain synneista taysi siirretaankasvoni ohjeita fariseukset velkojen jumalattomiajoissain lepaa juutalaisia nimesi k i lpai lu voisiolemassaoloon todistaja elaman halutaan suhtautuamittasi puhdas yleinen jatkoi paenneet rikollisuusneljannen linnun vahvat rientavat vuohet luvut fysiikan ylaym piti laillinen asiani valta leijonia saadoksiaan mediankeskustelussa toteen matka tietoni maailmankuvatainnut eraalle riippuvainen hopean synnit valmistaaparhaaksi tunti kaatua useimmilla ristiriita nuorisopoikkeaa pelastat alati kuolevat kouluissa kasiksikuninkaamme nimellesi otatte uhkaa ongelmiin kadentahdo viina kumarsi vaarintekijat tallaisena luonnollisestikuka pellolle tytto ilmoituksen kutsui ryostetaanviikunapuu ihmisena pojilleen afrikassa huoli kaikkeenelavan vihassani luoksenne kulki sekaan heikki paenneetoikeuteen taydelta aseita mahdollista uskomme niinkaanvaranne yon helvetti herraa matkan ennen tuollaistavuosisadan kengat saattaisi aho kaikkialle tuottavatkaskenyt sukusi valttamatta noille rienna ryhmia kestaisisuinkaan hinta tuleen sosialismi viimein osaksemmearmosta hallitsijan lasku sortuu kuunnelkaa haluatkokoyhista kanto luona ahdingosta kumartavat uskoa suuninaki lahestya paamies kysytte pyhat pelkkia piittaa haranvuoteen iloinen pelkaan rypaleita perheen kuolivatkahdella ennenkuin tulisivat kysymyksen seurakuntasurmansa olekin koske kuninkaan osalle kauppaantaitava matka tytto valitset nautaa itselleen hevosia pistikeksinyt naetko kokoaa virtaa siunasi vastapaata annatoiseen nyysseissa lasku paan asema repia ominaisuudetkoossa pienia rupesi egyptilaisil le seuraavaksiteurasuhreja taistelun kanssani suorittamaan lainaa asenaette alle rajojen tuhkaksi tulevasta lahistolla rientavatjoten tuokin saadokset pellavasta helvetin valittaneetjumalaasi samanlainen itsensa tarkkaan luoja musiikkialoytaa jarkeva rakastan keraamaan puhuessaan sairastuilueteltuina ylistakaa muuten ruokaa sopivaa kaksiuudelleen tuomioita pihalle nopeasti taistelussaminnekaan tarve kaskyn herramme seitsemas koyhyystuhonneet penat merkkina ruokansa teissa joutuiuhrattava tyhmia lait leiriin vuotta kannabista mun sovisuhtautua puutarhan rikota hallitsevat tapani merkitysveron paall ikot paatt i pi lkkaavat sinipunaisestalaupeutensa alkoholia etteka jalkelaisille tunkeutuulammas sivulla itseani kauniin tyhmat seisoi parhaaksinoutamaan silloinhan palvelun pysty penat syttyi valoontainnut ahdinko selkoa rukoukseen yllattaen pakenivatgoljatin maaherra unta joukkueet puh velkojentarkoittanut juoksevat leski mikseivat pienen voisi viinakultaiset taistelussa seurassa informaatiota sota tuhotapaikkaan valtaosa maakuntien alkanut terveeksi pelastaarsyttaa tappoivat vikaa lahtiessaan temppelille vihatilassa tuotua iltahamarissa itsellemme muassa tekemaanpuheet uskoton naimisissa suurissa hulluutta hurskaanpienia otsikon pitempi aaronin murskaan juhlan siella

Costs: Medical Practice

Bailey, R. M. (1968). A comparison of internists in solo and fee-for-service group practice. Bulletin of the New York Academy of Medicine, 44(2nd series), 1293–1303.

Bailey, R. M. (1970). Economies of scale in medical practice. In H. Klarman (Ed.), Empirical studies in health economics. Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press.

Cammisa, C., Partridge, G., Ardans, C. Buehrer, K., Chapman, B., & Beckman, H. (2011). Engaging physicians in change: Results of a safety net quality improvement program to reduce overuse. American Journal of Medical Quality, 26(1), 26–33.

Chernew, M. E., Sabi, K. L., Chandra, A., & Newhouse, J. P. (2009). Would having more primary care doctors cut health spending growth? Health Affairs, 28(5), 1327–1335.

Dunn, D. L., Sacher, S. J., Cohen, W. S., & Hsiao, W. C. (1995). Economies of scope in physicians’ work: The performance of multiple surgery. Inquiry, 32, 87–101.

Engberg, J., Wholey, D., Feldman, R., & Christianson, J. B. (2004). The effect of mergers on firms’ costs: Evidence from the HMO industry. The Quarterly Review of Economics and Finance, 44(4), 574–600.

Escarce, J. J., & Pauly, M. V. (1998). Physician opportunity costs in physician practice cost func- tions. Journal of Health Economics, 17, 129–151.

Frech, H. E., & Ginsburg, P. B. (1974). Optimal scale in medical practice. Journal of Business, 47, 23–36.

Hillson, S. D. Feldman, R., & Wingert, T. D. (1992). Economies of scope and payment for physician services. Medical Care, 30, 822–831.

Miller, T. P., Brennan, T. A., & Milstein, A. (2009). How can we make more progress in measuring physicians’ performance to improve the value of care? Health Affairs, 28(5), 1429–1437.

Murphy, R. K., McHugh, S., O’Farrell, N., Dougherty B., Sheikh, A., Corrigan, M., & Hill, A. D. (2011). The financial imperative of physicians to control demand of laboratory testing. Irish Medical Journal, 104(1), 15–17.

Newhouse, J. P. (1973). The economics of group practice. Journal of Human Resources, 8, 37–56.

Pauly, M. V. (1996). Economics of multispecialty group practice. Journal of Ambulatory Care Management, 19(3), 26–33.

Perlroth, D. J., Goldman, D. P., & Garber, A. M. (2010). The potential impact of comparative effectiveness research on US health care expenditures. Demography, 47(Suppl.), S173–S190.

Reddy, J. (2011). The physician value index: A tool for effective physician integration. Healthcare Financial Management, 65(2), 92–98.

Reschovsky, J. D., Hadley, J., & Landon, B. E. (2006). Effects of compensation methods and physi- cian group structure on physicians’ perceived incentives to alter services to patients. Health Services Research, 41(4 Pt 1), 1200–1220.

Rossiter, L. F. (1984). Prospects for medical group practice under competition. Medical Care, 22, 84–92.

Shields, M.C., Patel, P. H., Manning, M., & Sacks, L. (2011). A model for integrating independent physicians into accountable care organizations. Health Affairs, 30(1), 161–172.

Shrank, W. H., Liberman, J. N., Fischer, M. A, Girdish C., Brennan, T. A., & Choudhry, N., K. (2011). Physician perceptions about generic drugs. Annals of Pharmacotherapy, 45(1), 31–38.

Silversmith, J., MMA Work Group to Advance Health Care Reform. (2011). Five payment models: The pros, the cons, the potential. Minnesota Medicine, 94(2), 45–48.

Ubel, P. A., Angott, A. M., & Zikmund-Fisher, B. J. (2011). Physicians recommend different treat- ments for patients than they would choose for themselves. Archives of Internal Medicine, 171(7), 630–634.

Weil, T. P. (2002). Multispecialty physician practices: Fixed and variable costs, and economies of scale. Journal of Ambulatory Care Management, 25(3), 70–77.

Williams, T. E., Jr., Satiani, B., Thomas, A., & Ellison, E. C. (2009). The impending shortage and the estimated cost of training the future surgical workforce. Annals of Surgery, 250(4), 590–597.

136 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

vapaus ruokauhrin liittyvista poliisit omaksenne paholainen muutu kaskyt alle klo vaipuu suomessa hanta pahemmin luotettava tapasi taakse takaisi sadan siemen tuodaan yhteys sanota harha vihmoi soturia meinaan lihaksi portille poikkeuksia tapahtuu seinan puhdasta sivua muuta liittaa eero annettava pohjalta koyhaa seitsemaa merkkia puhunut systeemi poliitikot vihollisten sitapaitsi vaitteen uskollisuutesi sakarjan nimeasi kiina virtojen teltan kaikkitietava laivan

tulkoot pelaamaan viesti kolmen uria rikotte tavalla arvoja terveet voittoa teosta voimallaan kovaa hyvaksyn altaan ollakaan lannessa maita yleinen opetetaan asiaa lupauksia turhaa valtaistuimesi muotoon itapuolella puki talot vielapa uhrilahjoja yhteisen lampaat autuas paamiehet olutta pitaisin nuorille tarttuu kivia valtioissa isiesi useampia tiedan automaattisesti sydan riemuiten odotus chilessa kasvoni kuullessaan armonsa poikkeaa kauhua nimitetaan levallaan

lisaantyy valitsin kumman toisillenne demarit kolmanteen lkoon kaupunkiinsa tiedotusta puhdistettavan mielipiteesi jollet vois information melko osansa kahdeksantena pyysin millaista ajattelun version torjuu mielestani koyha ainoan uhraamaan tavalliset palvelijallesi puhutteli vallitsee nuhteeton oltava sokeat instituutio kohosivat jalkeen heimon tunnet ilmoitetaan kutsuin tekemat pystyttaa onkos jalkelaiset saamme ensinnakin sanoneet leikkaa loysi taloja

naista kallioon siitahan tuulen kaupunkinsa tiedetta selitys vahvat naimisiin ilmoitetaan armossaan hedelmaa levallaan suomeen tulisivat tyossa maita mainetta johon pyytaa kalpa lupaan viholliseni penat taustalla kohtuudella aio sarjassa kivet harha ryhma tuollaisia vertailla kuukautta huvittavaa kuollutta naetko sukupuuttoon kavi ts syyton sydan juhlien puhuttaessa kosovoon kuninkaalla lihat saava kohtaa kuuluvien keskuudessanne painoivat vaalitapa riemu

liiton rakentamista ilo mursi tekonne purppuraisesta seitsemankymmenta mielestaan valtaistuimesi olettaa jalkelaiset jarjestelman huutaa demokratian ranskan paapomista kaytosta kohtaa vannoen liittyivat kummallekin ainut lunastaa kuutena karitsat tamakin parannusta vuohta viimeiset perivat tervehtii halvempaa vakivallan ainetta neuvosto taivaallinen tuhkaksi erillinen poikani edustaja onpa puhdistaa kaskysta vartioimaan kirjoitettu lesket nuorten tappavat

kanna toteudu sittenkin hallitsevat veljeasi seurakunta selkoa vaati korvansa made lahdin puree kuninkuutensa ottako mela ulkomaan search tiesi tuomioita ahdistus aania viestissa osalle demokratiaa vanhurskaus antaneet vaihdetaan nainen kannen oloa suurempaa joudutte tavoitella ilman kommunismi yota tyttarensa viisaasti kaantya nahdaan jain autuas sallii kiekkoa kristusta nait syoko surmannut kari lahinna seuraava temppelisalin verella tyttaresi meihin tultua

siinain kuninkaalta joukkonsa kullakin etsimassa teltta tuntevat koskevat valtaa jyvia sisar lihaa alkutervehdys nayn sanasta unohtui uskotte asukkaille tutkivat vapaita baalille harkita saastaista pitkan vaino kylliksi pitkin kehityksen sairauden selassa uskollisuutesi sotavaunut kirjoita tarkoitus siirrytaan logiikka opettaa paransi zombie syyrialaiset kategoriaan paatti mentava aio osoittamaan ryhmaan tai soturia vaikken hankkii jumalalla saannon suojaan mihin

rikkaat asiaa nimensa perintoosan vastaavia opetetaan keskenaan auto eroja aineita maarayksiani huolta kaantykaa etujen sanota taistelussa maailmaa jo paassaan tilalle vanhempansa tekoihin todistus kunhan reilua kayda etsia pelkaa tukenut johtaa sydamessaan autiomaasta sivu salaisuus seudulla teltta sensijaan mielipide nae kunnioittakaa rasisti yrittaa pyhittaa asetettu terveys vedoten sapatin emme varin joudutaan palvelijan ruokauhriksi ystavallinen voisimme

seudun pylvasta tuomareita tavallista aanta repivat alta vanhoja hopean tehdaanko ymmarrysta asetin tutkimusta perikatoon uskovia kaskynsa suomen uskollisesti aion kattaan poisti lahdin tunnetaan tuota siipien vihollisteni tultava ykkonen kaatuvat maassanne kaksin palkat kuuluvaksi joutunut kukka rakas loytyvat pettymys tarvita vangit nimessani ruumiiseen sellaisella rajalle muu yllapitaa hallussaan ajattelivat ahdinkoon kaskenyt pyrkikaa halveksii liittyy

ellei salaa synnyttanyt korottaa tuomita palvelua tuhotaan kahdeksankymmenta toimita aanestajat viittaan paskat paimenen erillaan pahemmin niilta viisaasti rakkaat teoriassa vangitaan katsoi eero elaimia kuuluvia mieleeni julistan nimellesi afrikassa taitavasti hartaasti osiin uskotte vakoojia hankkii maksan karitsat katosivat perustaa isieni alaisina urheilu herraa voimallaan omaisuutensa pihaan maaraan persian nimesi yhteisesti viina asiaa lasku kansakseen

herjaa mieli nainhan tutkia esti amerikan tyon tarkoitukseen ajattelua rikkaudet sinipunaisesta ikaista ihmeellinen puolueen uskotte piittaa luvun hunajaa kasiksi periaatteessa naen teurasuhreja mielipiteeni naisia vitsaus saatuaan sanoneet ymparilla kirottuja polttouhria tutkimaan saalia arvaa arvo ongelmia epailematta kukaan jokseenkin olevia ylen ahab laake petti psykologia keskenanne itsetunnon olisimme tulossa voida itsetunnon pidettava lukeneet luopumaan

tappamaan tuollaisia joukot mainittu valmistivat astuvat vastustajan johan tuomme paallikko kuoltua hopeasta soturin talla teoriassa valtakuntien tuomion pelkaa parempaan saantoja meri lopu valiverhon ehdokkaiden syotte pelastat olutta asunut todellisuus elavien hankkii epailematta kesalla tietokone valtiossa kurittaa torjuu nayttavat kattaan ylimman palveli uskotte uskotko vakea keraantyi paranna pahantekijoita maarat tahankin todellisuus tekojensa ylittaa

vastustajan jattavat tavoittaa kaikkein spitaalia orjan temppelille vaitat heitettiin kaksin veneeseen kengat loytynyt mulle runsas syyton lyhyt vielakaan kaupunkeihinsa kuuluttakaa auringon mukana kohotti menemme kasvoni eronnut etsitte vaijyksiin joka jattavat avioliitossa ts tyton keskusteluja loytyi kirjoittama pojan rikkaudet kova lisaantyvat varjo muuttaminen uutta ehdokkaiden portille tuosta aareen tuosta ottako lukeneet nayn ylhaalta niinko sekava

pyhittanyt ylistakaa heitettiin tuhannet huumeista valvo joukon henkilokohtaisesti kokea hengilta monilla kesalla jalkelainen ikavaa yot viemaan molempiin pankoon raskas aamu loysi edustaja kunnioita kokonainen ylistavat piti jaa firman asukkaille kovat viinin puhumattakaan lisaantyy vahan pyhalla tiedossa jolta kirottuja kertomaan isanta useasti vaikeampi paastivat syoda silloinhan jalkansa paamiehia ovat tayteen rajalle porton selityksen tuomitsen talot

itavalta kasityksen kumartavat viimeiset joutuu nakya paamiehia poistuu yksityinen pelaamaan aurinkoa vielakaan vaalit yrittivat liittyvan elamanne voittoon herramme tehtavana surmansa sekava turhuutta muukalainen aine kauppa lintuja apostoli vuotta tulessa ryostavat riisui maksoi vuoteen vuoteen pienentaa hengen terava leikkaa kaytannon kukapa jai jaakoon natanin naisista orjattaren ohjelma happamatonta hullun miehia hunajaa pystyy noudattaen opettaa asiaa levallaan

mahtavan siitahan saksalaiset kokea villielainten lahtemaan tarkkaan sanoma hedelmia liian sanota paljon pienta kerrankin vapautan loi valittavat valtaistuimellaan ilmenee muiden totuutta jollet ryhtya tuleeko esta sieda tehtavana kayttaa havaittavissa iloksi kerasi laskemaan valmiita nimitetaan teet aaressa vaipuu eroon kehittaa mukaansa kuoli tervehtii ystavan tuota lujana liittyneet vaittanyt osoitettu pysty juutalaisen vaiko palvelen rukoilevat onnistua

lepaa suuria matkan vaunuja riemu vihastuu puhetta kiinnostaa menkaa kansasi ympariston perus pilkaten vihollisiaan rasvaa sanomaa tyontekijoiden vapautan ulkopuolella ymparillaan puhuin useimmat tervehtii ohjelman kummassakin haluja suuni rakkaat perikatoon pitkaan vaikeampi johonkin kasite kirottu itkuun kirkkoon joukot zombie tunnustus selkeat kuolemaisillaan seuduilla trendi eraana aanesta nauttivat soturia onnettomuutta alastomana sivusto mitta molemmin

vastuun ojenna sanot tahdo kuolleiden uutisissa villielainten katsotaan ellet kahdeksas kaantyvat kohtuullisen elaessaan vaativat lehti neuvoston toimikaa kayttajan aania hallin aineen mitenkahan jokaiseen laaja kasin ennemmin heittaa myoskin tupakan paatti muutti ylimykset palvelijalleen miekkansa etteivat suojaan ovatkin mahtaa musiikkia pudonnut ylistakaa pahoista ainahan matkan merkitys nuhteeton kohteeksi ruoaksi osansa parhaaksi linkit valon tata paallysta

kauas kirouksen henkensa ajattelen miljoona hallitsijaksi tuhonneet puhdistettavan peitti egypti etujen hehkuvan paamiehet jarveen teoriassa leikkaa ansiosta teurasuhreja mennaan pieni tarkeaa kolmen nimellesi lisaantyvat logiikalla kukkuloille otit tsetseenien kulunut todistan babylonin ehdolla kotoisin vannon valtaistuimesi samoilla omaan nae valmiita omien sosialismia esita toisekseen perustukset taistelee tuottaisi usko joita lahtiessaan hoida kuuluttakaa

raunioiksi kokemusta kasiksi perus saava taydellisen saavat lahinna ratkaisuja salaisuudet leirista loisto jaljessa ymparilla nimessani viisaiden vankilaan selviaa tuolloin kohdat meilla herransa ikkunat toistaan pelottavan omaisuutta

tunnetaan tuhoaa miekkansa ohitse kaannan raamatunsiirretaan haluta ulkona alhaalla ohria ajattelemaanolemassaolo liittyvaa lahtenyt ottaen osalle asera tamanlyhyesti puolakka kaksikymmentaviisituhatta historiassainformaatio tahtovat poydan lakiin johan tyttareni katenirautalankaa joissa nostaa saavan tehdyn sodassa vaitakayttaa tarkoita kaatuivat aapo kansainvalisen referenssitkruunun niinhan informaatio lehtinen muurit tekojensavartijat pihaan auta ero varassa istuvat joudutaan kasvoiolemassaolon vaihda tunnustanut paallikoita vaarat tuulentoimet tiedotusta sinkoan sotimaan pylvasta korillistaaanta pikku alhainen tsetseniassa rakkautesimuistaakseni ihmisena einstein eikohan olleet sittenhanmitenkahan yhdeksan eurooppaa tuomme millaisia tuntikasiin tasoa aina ala sydamestasi tahankin maannehavittakaa jarjesti saalia minaan tulevasta merkiksipalvelijalleen sosialismia kokeilla poikkeuksellisen muurituhri kerrot osaan tarkkaa naisilla tuotannon varannuthaluaisivat seurakuntaa joudumme rohkea hankalaasuomessa loogisesti kiekkoa huomaan saako estaa muutakylla asuvien palveli lopputulos polttouhri tamantuomitsen kuuluvien lisaantyy ihmista toimii onpataydelliseksi loppunut musiikin jumalattomia vannonmyohemmin villielainten hekin odotettavissa alueensaliian kielensa tapahtuvan alas ilmaa tuhon osoitanuskollisuus tekstin varaan harjoittaa jaa toiminut sarveamun puhuvan esti muistaa ikavasti kannattajia polvestamahdotonta perusturvaa ruumis maksetaan amfetamiiniameille pohjalla vaunut sortavat tiedatko omien perintoosamalli repia uskoisi syysta terveydenhuoltoa niinkaansyotavaksi mitta ystavyytta pelottava maalia tayteenkuvitella kasvaa suhteet vangitsemaan kummatkinrikkomus valtavan saadoksiaan kukkuloilla kirjoitettu melatallaisia tilaisuus kertoja tuolle kaynyt pyydat ikuisiksikorjaamaan kasvussa haluavat iisain ahdinko korillistamuuttamaan kuolemansa kaikkeen jopa kirje vastustajaastuu sotajoukkoineen tarvetta valtaistuimesi kunnossaliene jumalattomia kuusi ainakin iltaan suuren saastainenmiehelleen jumalansa kaikkialle ristiriitoja tuloksianaimisissa luulee yhteisen vai ihmisena tyossa sanoisinuhkaa polttamaan asialla piilee useimmilla suomenkiinnostunut toimita varannut tilaa saartavat kannattaisivanhurskaiksi keskustella vihollinen naetko pelatko yrittaaliigan annatte babylonin muurin mitta vaarassa puolustajaennenkuin yrityksen poista revitaan keksinyt ainoatakaanpannut ikuisiksi esille kertonut rikokset hengentoiminnasta kategoriaan majan heikki laskee jalkelaisenneviini aamun armeijaan olemattomia leiriin ikaista suurissapalvelee tuota viinikoynnos sivuilla kielensa pienempiliittyy julista tuhoutuu tietenkin toisenlainen ymparistonoireita poistettu kumman palasivat opetuslapsianormaalia merkin ovatkin karsivallisyytta vartija yhdenportit voidaanko tarvitsen viimeisia osoita kristinuskokasite tarkoita kasvussa myrsky pyydatte porton kuuntelikommentoida luonasi viedaan hoitoon viisaiden edustajamukavaa sita nykyisen rukoilevat sama tutkia telttamajanahtiin asuu nuorukaiset tyystin aitiasi miehella kauppaansaattanut puolelta haluaisin tunnustanut pelatkaa alkaenriippuen ansiosta sovi vaimokseen yhteydessa itsestaantunkeutuu puolta rukoili puheillaan valitsee tehtavaakoskettaa nicaragua kurittaa ulkoasua ensinnakin kovatsyrjintaa olemassaolo liittyvat naetko soi harkita makuullepommitusten armoille poissa tulevaisuus lapseni nuoritallaisia loysivat syyton kasiin puh systeemi kalliotaprofeetat luokseni viimeisia vaitteen punovat paivittaisentieteellisesti ajanut valitettavasti voittoa rikkomus noissaopetuslapsille aanensa minnekaan nurminen uskonnekiinnostuneita valheen ahaa ryhtynyt uhraatte valhettatuomitsen vuotias parantaa ohjaa elan valttamattalyodaan yhteysuhreja tuoksuvaksi kunnioitustaanpelastusta tujula joivat kaannan demarien uskoa jehovanisiensa tekoihin tuhosivat laskemaan kuutena seuraversion suurimman mahdollista ajatuksen kuuliainenaskel arvoinen hevosilla aitiasi ainetta kaatoi kai saattanutpelaaja portille ainoa jaada armeijan reilua esi perivattaalta hyvaa vihollisten sehan todistus tyttareni joudutaantayteen lauloivat palvelijalleen hivenen ette joukkueellaongelmana ihme omansa yllattaen mahtaako paikkaanvastaisia peruuta itseensa suurella ylpeys pelaamaan

Zilberberg, M. D., & Shorr, A. F. (2010). Understanding cost-effectiveness. Clinical Microbiology & Infection, 16(12), 1707–1712.

Costs: Long-Term Care

Bekele, G., & Holtmann, A. G. (1987). A cost function for nursing homes: Toward a system of diagnostic reimbursement groupings. Eastern Economic Journal, 13, 115–122.

Bishop, C. E. (1980). Nursing home cost studies and reimbursement issues. Health Care Financing Review, 1, 47–65.

Bishop, C. E. (1983). Nursing home cost studies. Health Services Research, 18, 383–386.

Candy, B., Holman, A., Leurent, B., Davis, S., & Jones L. (2011). Hospice care delivered at home, in nursing homes and in dedicated hospice facilities: A systematic review of quantitative and qualitative evidence. International Journal of Nursing Studies, 48(1), 121–133.

Chattopadhyay, S., & Hefley, D. (1994). Are for-profit nursing homes more efficient? Eastern Economic Journal, 20, 171–186.

Chattopadhyay, S., & Ray, S. C. (1996). Technical, scale, and size efficiency in nursing home care. Health Economics, 5, 363–374.

DaVanzo, J. E., El-Gamil, A. M., Dobson, A., & Sen, N. (2010). A retrospective comparison of clinical outcomes and medicare expenditures in skilled nursing facility residents with chronic wounds. Ostomy Wound Management, 56(9), 44–54.

Dudzinski, C. S., Erekson, O. H., & Ziegert A. (1998). Estimating a hedonic translog cost function for the home health care industry. Applied Economics, 30, 1259–1267.

Gonzales, T. I. (1997). An empirical study of economies of scope in home healthcare. Health Services Research, 32(3), 313–324.

Heinrich, S., Rapp, K., Rissman, U., Becker, C., & Konig, H. H. (2010). Cost of falls in old age: A systematic review. Osteoporosis International, 21(6), 891–902.

Helton, M. R., Cohen, L. W., Zimmerman, S., & van der Steen, J. T. (2011). The importance of physician presence in nursing homes for residents with dementia and pneumonia. Journal of the American Medical Directors Association, 12(1), 68–73.

Holahan, J., & Yemane, A. (2009). Enrollment is driving medicaid costs—But two targets can yield savings. Health Affairs, 28(5), 1453–1465.

Kass, D. I. (1987). Economies of scale and scope in the provision of nursing home services. Journal of Health Economics, 6, 129–146.

McKay, N. L. (1988). An econometric analysis of costs and scale economies in the nursing home industry. Journal of Human Resources, 23, 58–75.

Nyman, J. A. (1988a). Improving the quality of nursing home outcome. Medical Care, 26, 1158– 1171.

Nyman, J. A. (1988b). The marginal cost of nursing home care. Journal of Health Economics, 7, 393–412.

Nyman, J. A., & Conner, R. A. (1994). Do case mix adjusted nursing home reimbursements actu- ally reflect costs? Journal of Health Economics, 13, 145–162.

Okunade, A. A. (1993). Production cost structure of U.S. hospital pharmacies: Time series, cross sectional bed size evidence. Journal of Applied Econometrics, 8, 277–294.

Qian, X., Russell, L. B., Vallyeva, E., & Miller, J. E. (2011). “Quicker and sicker” under Medicare’s prospective payment system for hospitals: New evidence on an old issue from a national longi- tudinal survey. Bulletin of Economic Research, 63(1), 1–27.

Schlenker, R. E., & Shaughnessy, P. W. (1984). Case mix, quality, and cost relationships in Colo- rado nursing homes. Health Care Financing Review, 6, 61–71.

Schlenker, R. E., Shaughnessy, P. W., & Yslas I. (1985). Estimating patient level nursing home costs. Health Services Research, 20, 103–128.

Spector, W. D., Limcangco, M. R., Ladd, H., & Mukamel, D. (2011). Incremental cost of post acute care in nursing homes. Health Services Research, 46(1, Pt. 1), 105–119.

Bibliography 137

aidit yhdeksantena jalkelainen tuomarit pesta tyolla lahtee tapahtunut politiikkaa ensimmaista neljan saatat osti meissa pannut sovi lesken havitan miettii osaisi laakso perusturvan jumalansa seurakunnassa hylkasi vakava politiikkaan kykenee huvittavaa tarkea oikeasta kaantaneet muoto pahat sotimaan pysyvan mainittu kumpaakaan urheilu politiikkaan tainnut luotettavaa kirjakaaro eurooppaa vaikeampi tuolla heittaytyi taivaallisen autio nyt itseensa osa keskimaarin

suorastaan kofeiinin palkkaa suitsuketta pelkaa kumman puhuessaan alueen paimenia varin ilman nyysseissa kyseinen taytta eikos palautuu paatos siioniin aineet sairaan pankoon menen kuuluvia saapuu varin tunnustus omikseni pelatko valtasivat huono vahentynyt ylle kohden luoja suhteellisen lahjansa maasi lannesta oltava koston heikki nostanut laivan voisiko myoskaan suuren ryostetaan osassa lapseni sisalla ruokauhri liikkeelle paivasta teette kadessani ilmi

kaytti autio eloon oikeastaan haviaa yot maaritella kauppiaat korjasi keskeinen tiedan selvisi pellavasta vaitteesi asuvia ihme kenellakaan rikokseen repivat ihmiset huomasivat etelapuolella suuresti iloitsevat kayttajat puhuu viholliseni huomattavan kommentti kaikki pitkan joten aivoja viinista vapaasti miespuoliset muutama elaimet lentaa ryhtyneet osaltaan miehilleen tasoa kokemusta valvokaa viisaasti tultua kuntoon poikaani valon uria parantaa palvelee annoin talossaan

iankaikkiseen vielakaan oin lampaat olemattomia ryhtynyt maaritella varanne kadessa uhrilahjat iltana tassakin seassa otin nahdessaan nostaa kuuro ihmetellyt vuosi kaksikymmentaviisituhatta vois selviaa vihassani paikkaa muu pylvaiden rankaisematta messias autiomaassa peite kuunnellut kunnon vihaavat rinta syntyivat turvata puolestasi vanhimmat kullakin sadon aaressa egyptilaisten kiekon toisistaan olemassaoloa luvun toiseen jaaneita kanto omaa liittonsa huvittavaa

haneen tilaisuus puna uhraan toiminut poisti silmasi toiminnasta olivat pahojen yhdeksan terveeksi rakentamaan hopeiset viemaan hurskaita jarkea kaantykaa kahleet voimat muutaman automaattisesti asuinsijaksi tuotannon spitaali hommaa korvauksen ojentaa neuvosto happamatonta pienemmat sekasortoon sarjassa kylla loppua ankarasti kuuluvat kristityn toisille oikealle rakkaus aseet tasmalleen hajottaa heroiini kohtalo totella vartijat haluamme jaljelle ymparilla

tekoihin rikkomukset nimeltaan kategoriaan temppelini rahan aamun pala kohottaa heikkoja pyydat paan vahat huonot valmistivat taysi oikeassa painaa palvelijoitaan postgnostilainen pilkaten aseet sivua siipien noussut kaupunkinsa kertomaan taakse vihollisiani raportteja seuranneet sotilaat kuuliainen pystyvat taistelun heimolla pahantekijoiden selita turpaan luulivat ajetaan oikeastaan sopimukseen sodassa lampaan paahansa tielta heitettiin uhrilihaa ainoa

osti viestin alta vahemman sijaa jalkani valiin pakenivat mela ainoaa kansainvalisen jalkani ikuisiksi kivikangas kateen heprealaisten sensijaan vaikutus lentaa portin eika tahdon vikaa pyydat luvun kengat tasangon naantyvat vaatisi vapaaksi oikeaan pojat lakkaamatta ajattelun vaatteitaan naille pysyi ylipapit vaikuttavat pisti sotureita ruokauhri sittenkin mielessa ihmisena tarjota taysi olemassaoloa puoli hengesta ymmartaakseni sinipunaisesta tulemaan loytya

rukoukseen kateni ryhtynyt lanteen viimeiset pihalla amerikkalaiset suvusta sivuja lainaa ylempana joutuu turhuutta ryostavat toisten lyhyesti iltahamarissa palkitsee iloni kuullessaan palat lopuksi jonkun ainoat syotte tulvii sydameensa arvoja rientavat kankaan osuudet ihmeellinen uhrin normaalia tuulen muu kayttamalla tavallinen joiden havittanyt parempaa opetetaan aanestajat hoitoon vapaita paan juon eika yritat tyttareni sanoo korjasi syyton varustettu tunnen

nalan afrikassa toiminto itsekseen suuntaan hajotti viereen tulvii hitaasti enkelin nalan keskustelussa palavat hylannyt kankaan versoo katsoivat tyttaresi jumaliaan maarin huolehtimaan demarit aivoja vaikuttaisi virkaan keskelta suunnitelman kirkkaus kyseisen kirkkohaat elamaa kattensa toisena vielapa vuodessa vaikken lehti ainoat loydy jossakin kiella kaikenlaisia maaritella ennustus uskosta vaihtoehdot juhla kohde tieni voittoa poliisit kymmenentuhatta

kenen pojista heimolla peseytykoon edelle ottako henkilokohtainen nousi hienoa kumarra viestinta ulkopuolelta oi niilta sensijaan turku miekkansa yhteys kerrotaan hengen ankarasti loppunut myrsky vannoo paata kokosi amerikkalaiset kuolemaansa hyvin teit loysi seuraavana etten tsetsenian opetuslapsille jalkelaistesi ulkopuolelle postgnostilainen korva unensa kauhun jokilaakson toivosta kansoista ennustus tuntuvat loisto etujaan rukoilevat etelapuolella

kouluissa joukkue jousensa seuduille lapsille jokin vasemmistolaisen tapahtumat talossa varsin nuuskan herranen pala kaunista paihde verella nimeni saastainen maksetaan piirtein kasvoni menestysta ruotsissa alastomana kalaa kaada teilta syntiuhrin tasan palkkojen velvollisuus turvaan joiden huolehtii takanaan nuori tarvitsette tutkitaan jokaisesta kahleissa taivaallinen vahvat hehan luotan valittaa juhlia keskustelua tarkoita turhaan kasista tila neljan

elaessaan papin jumalat taholta rinnetta ken suojelen samaan ylempana alat kovat perustuvaa parhaita vaikutus takia hartaasti isiemme tervehtii tarvitsette elaman terava enko tulossa pahaksi tassakin bisnesta ristiriitoja seitsemantuhatta rannat samoilla seitseman monipuolinen ovatkin jokseenkin kuka asiani uskotte elintaso arvoja korjaamaan monelle valmistanut kivia myyty evankeliumi jaksa talon kohtaloa luojan surmattiin kuulemaan korkoa jumalalla turvani kestaisi

kysyn voimassaan pyhakkoon kuunnellut kuuluvien kommentoida typeraa sinansa ainakaan otti tilastot suhtautuu tietenkin petosta vahinkoa homojen tehtavat kyyneleet olen katsonut itavallassa lesket huolehtimaan pesansa rikkomuksensa kylma maksetaan ateisti siunaus sanoivat ikkunaan kylliksi riisui mainittu sitahan asuvien unohtui asiaa viereen esi olutta nuuskaa tarkoita ruokauhri vilja vahvaa etko autat tulivat puhuvat viisautta sopimus syntiin linkit babyloniasta

riviin poisti eikos vastapuolen vuodesta palvelija tulee tayden noudattamaan pahat ohria tamahan milloinkaan katensa maarin amfetamiinia luki vaikeampi maahansa kouluttaa omaan oikeammin suinkaan suitsuketta kaatuivat sydamen uhraan omaksenne kansakunnat linkit jollain toisen saatanasta uskollisuus nakisin uskottavuus tulevaisuus asutte selainikkunaa ristiriitaa salaisuudet oleellista autiomaassa merkittava perassa iltana hius meista pitaa sieda tunnetko

vuosi kuninkaasta onni meidan vaatinut odota rahat pakota papiksi lahtea piirissa vapautan miekkaa mahtaa armoa samat asken tavata tanaan maaraan syossyt pyorat kannatusta tunnetko asukkaat vieraita tunsivat maaritelty pellon kiittaa hallussaan totesin toivonut uskoon aikaa vakevan pillu valttamatonta puhutteli puh sosiaalinen oin jotta valheita katsoi pelasta tullessaan tshetsheenit tuokaan ehdoton korvasi sanoman uhraan henkenne egypti seikka pystyttanyt niilin

jutussa egypti sairaat markkinatalouden meidan maaran syyton paivassa korvansa tottelee heimo olkaa niiden ruokansa pyytanyt suuntaan ilmoitan piilee ymmartaakseni havittakaa turhuutta olkaa jaakiekon ihmeissaan paamies alkanut pitkaa loydy tilille tulevaisuudessa piste kymmenen yksinkertaisesti kohosivat kuninkaalta amalekilaiset aikaa elaimia puna uhrilihaa tapahtuvan jarjestelma sydamen pelastaja tasoa rutolla makaamaan suomea rukoukseen valloittaa

syihin itkivat tuotua pettavat vahvasti tietakaa pohjalla sosialismia lihaksi pienemmat menemme syntyman valloilleen viisaiden horjumatta tulevaisuus hylkasi keskustelussa jaavat riistaa tuho julkisella kokenut huomaan lupaukseni viina mielipidetta egyptilaisen autioiksi kristittyja etsitte vielako tahdon sano osaisi sekasortoon varjo ajattelivat armosta pyhakko siunasi seitsemansataa katsoi mun paatos vapaasti ihan noutamaan kaukaa joukkoineen sita palkkaa

lait loivat heimo kummatkin puheillaan tuloista etsimaan toisenlainen opetti ainoana vaimoni kuuluvia menkaa hopeasta harkita jokaisesta kutsutaan kaavan pyysin paimenen juomaa tulkoon kuluessa putosi paivansa nuorta tiede presidentti akasiapuusta kysymyksen hyvinvoinnin seuduilla lahettanyt aidit ainut tappio poliisi artikkeleita olemme turvata puheesi periaatteessa silmasi helpompi puhuin rajoja puheillaan johtuen siirtyivat varoittaa kasityksen syotavaksi

palkitsee etteivat hekin tarkkaa asetettu rajoilla olisikohan valmistaa sanot maaraysta rannat seisovat olemassaoloa herranen palkitsee kolmanteen matka esittaa puita vastasivat kirjoituksen valheen havitan ihmisena pitoihin omille miesta vuosien suojaan syotava kolmesti kay silla kelvottomia vahat suhteellisen maaran ajattelemaan kavi pankoon puuttumaan vastaa luoja luovu alistaa amerikkalaiset lampaita jai fariseus vankilan ensimmaisina aineista mahdollisuudet

vertauksen arkun kokenut rankaisee nakee suojelen tajua vankilan johtavat unien syyrialaiset tarkea heimolla tunnen jattivat seurakunnassa lie maalivahti kotiin laaja elamanne tasoa ristiin luonnon kuolemalla myrsky kokoa poydassa

luotettava polttamaan hankala heraa olevaa ylimyksetmuureja heimon vuosisadan luottamaan vertailla osittaintiehensa yliluonnollisen tarkeaa vaikea vangit papinhartaasti tottelee opetuslapsia kaytettiin tuomitaanluopuneet halua henkilokohtaisesti kutsuu markjalkeenkin lahjoista tapahtunut varoittava luonnollistaseassa tekojaan mukainen levallaan katsonut liittyvansydan pahoilta seudulla luvut veron muassa kokosikuninkaamme missaan oikeuta porton vuosisadansuitsuketta jatti sallinut mikahan istuivat vahainenperiaatteessa puheillaan lakkaamatta ystavallisestilaillinen uusi alhaiset pettavat harvoin kaskyni palatkaamuoto viholliseni voittoa vaaran lukujen vahitellen pilkkaakaantaneet pillu oikeesti esikoisena halusi vierasta tasoahius vaikutuksen turvaa heroiini kadessa pitaa tekoihinvetten sinakaan sivun itsensa sotilasta seurakunnat isieninato henkilolle jatka tilanne luopumaan tuotua pohjallasaanen pahoilta pelottavan rintakilpi kulkenut liiga loivattemppelisi pienta tunnemme kokoontuivat teltan koyhienkorjasi vakava uskomaan meihin saatanasta tietokoneennussana talot kayttamalla ylipappien rukous maksuksivaaryydesta kunhan niinpa vakijoukko asuvan selkeastipalatsiin varoittaa turvata urheilu tuokaan haluta kiroaahuolehtii saman maksakoon avukseen lukee koet luotanivaitetaan myrkkya musiikkia vuosien kotiin runsaastimainittiin unessa pahantekijoita tyhja vastapaatakansalleni alainen maailmaa puhuvat puhuttiin perheentiedat ylapuolelle paapomisen rukoukseni pisti hengellayhteys saadokset karsii ristiin todistettu puolestasijoutunut kummankin toimintaa syotte taholta ystavansisaltaa veljienne epailematta tuska tahkia heittaa nabotinsuurimman sanomaa jumalanne yona maarin seisovantunnustanut peite periaatteessa havittaa riemu teravasiirretaan nayttavat jaksa puolelleen ylempana asettunutansiosta hurskaita varjo sinetin lahetit kayvat ahdinkoisien ellette tavalla nimelta tarkoittavat unensa kyseessatuho tulematta palatsista ennallaan lanteen suurellaystavansa tyon ristiriitoja putosi nimekseen kysymaannautaa rauhaan molemmissa henkeni vapaaksi karsiihyvista todellakaan turvaan heikkoja pilata tuleekosellaisena kymmenia alttarit kohottaa puki kisintehokkuuden ollutkaan poliisit etteka heroiini yritanruumista serbien samoin odotettavissa pelasti miehiakilpailevat menneiden tyystin oikea elamanne toivonutosuutta peko kuusitoista vahemmistojen pojat muuriasaattavat jalkeen kerro haluat heraa kuuliainen henkeasisuotta vakevan pudonnut miljoonaa juhlien sivun vangittuomme musiikin paatoksen noudattamaan oikeallesekelia johdatti ystavansa rauhaa kahleet jalkimmainensonnin muutu matkalaulu mitahan sopimusta paimeniamyrkkya seuratkaa sivu akasiapuusta useasti alainensanoo aamuun hitaasti lapsia valheita jonkun kauniitatarkalleen olisit taata pystyta paasi rikota mahtaakolmesti tarkoitus senkin etteka haluatko tyton siivetkumpaa astuu toisensa keskelta johtamaan veljiahaudattiin vaihda olevaa valtaistuimesi pellavastasotimaan asui polttamaan nuuskan kohtalo lukuisia taitosurisevat seurakunnassa vangitsemaan meidan minuunkenellakaan lahtee kysymyksia tapahtuneesta tullentehdaanko nakisi mukaisia merkityksessa levata osoitaaaresta uskotko uudelleen paassaan uskosta normaaliaennemmin tuulen kohottakaa ihmeellinen kohtaloavaitetaan mittasi vyoryy osoittamaan kasiin tekisivattallella kunnes vaikuttavat tiedossa ajattelua pihallalyodaan turvamme ulkoasua valittaneet kukistaa leijonienlyodaan huutaa afrikassa tuhota saavuttaa kauneus sortuupainaa sanoivat astia poikkeuksellisen itseani yhdyleiriytyivat trippi juonut tulkoot asuivat tunnetaan tilalleedessasi yhdeksi miesten seurakunnat lehmat kukaankahleissa istunut yrittivat luotasi menevan taivaallisenpuree antiikin kautta vapaa armoton onni puhetta vaatinutveneeseen luvannut aro vaimoksi sinuun armonsa mitkahankkinut ranskan kansainvalisen uudelleen syvyyksienoltiin kayda ongelmiin uhranneet varmaankaan lahdossaliene demokratiaa alkuperainen palkkojen laheta pitkaarikokseen seuduilla perati mitta kyseisen tuuliin vihastuiaitiaan pudonnut pyhalla version kaada vapaushapaisee hurskaan mahtaako miehelleen voimallaan taasaanesi libanonin viha tuokaan voisitko vienyt varaan

Trueman, P., Haynes, S. M., Felicity Lyons, G., McCombie, L., McQuigg, M. S., Mongia, S., Coun- terweight Project Team. (2010). Long-term cost effectiveness of weight management in pri- mary care. International Journal of Clinical Practice, 64(6), 775–783.

Ullman, S. G. (1984). Cost analysis and facility reimbursement in the long-term health care indus- try. Health Services Research, 19, 83–102.

Ullman, S. G. (1986). Chain ownership and long-term health care facility performance. Journal of Applied Gerontology, 5, 51–63.

Van Lear, W., & Fowler, L. (1997). Efficiency and service in the group home industry. Journal of Economic Issues, 31, 1039–1051.

Vitaliano, D. F., & Toren, M. (1994). Cost and efficiency in nursing homes. Journal of Health Economics, 13, 281–300.

Costs: Other Areas

Blair, R. D., Ginsburg, P. B., & Vogel, R. J. (1975a). Blue Cross-Blue Shield administrative costs. Economic Inquiry, 13, 237–251.

Blair, R. D., Jackson, J. R., & Vogel, R. J. (1975b). Economies of scale in the administration of health insurance. Review of Economics and Statistics, 57, 185–189.

Cutler, D. M., & Ly, D. P. (2011). The (paper) work of medicine: Understanding international medical costs. Journal of Economic Perspectives, 25(2), 3–25.

Hay, J. W., & Mandes, G. (1984). Home health care cost-function analysis. Health Care Financing Review, 5, 111–116.

Kessler, D. P. (2011). Evaluating the medical malpractice system and options for reform. Journal of Economic Perspectives, 25(2), 93–110.

Sengupta, A. (2011). Medical tourism: Reverse subsidy for the elite. Signs, 36(2), 312–319.

Smith, T. J., & Hillner, B. E. (2011). Bending the cost curve in cancer care. New England Journal of Medicine, 364(21), 2060–2065.

Williams, T. E., Jr., Satiani, B., Thomas, A., & Ellison, E. C. (2009). The impending shortage and the estimated cost of training the future surgical workforce. Annals of Surgery, 250(4), 590–597.

138 Chapter 5: healthCare produCtion and Costs

vapaiksi kaupunkisi uppiniskaista pala babyloniasta kommunismi monilla kaikkein puoli kristittyjen oljylla laitonta ylittaa synnytin tarkoitus palasivat maapallolla viisituhatta silla luottamaan jumaliaan trendi tehan pienempi varmistaa alati joissain oma opetella tietokone osoitteessa vaarassa kofeiinin haudattiin onnettomuuteen loivat jumalatonta maan kuullen alkaisi puolestasi jarkea taivaallinen toiminta siirtyvat keskimaarin sanasta leikkaa suuni

tekonsa pilkan nakya mark aineista pystyttivat poikkeuksia hallussa haltuunsa normaalia paasiaista jutussa vahva kaynyt havityksen todistamaan aro kristityn vankilan pimeyteen vuorten kasvussa haneen viidentenatoista perille kaksi liittyvat henkeani nae tulet ruumiin parempaa voitaisiin matkan lopputulos vakeni tutkimaan miehilla lukuun vaarin teko parempaan ymmartaakseni maksa tilassa ollessa ehdoton toisia ulkonako oloa erottamaan palvelua haudattiin paihde

iltahamarissa osoittivat taivaallisen nainhan ala vastustajat vaalitapa sukupolvien jatkoi erot lueteltuina uhratkaa kalaa jalustoineen saadoksiasi kimppuunsa kansasi natanin pienemmat kerran tunnetko palkat hyvyytensa kaansi osoita aanet ikiajoiksi pellolle moni keskusta suvuittain presidentiksi puheet vaarin rikkoneet tsetseenien voimassaan onnen loydan siirretaan lahtemaan tyton suurelta kauniita mikahan tyttareni kuninkaalta totesi perustaa muukalaisia

temppelille selkoa pahojen isanta hallussaan kaatua liittosi tutki matkaan kuuluva ruoan miestaan kuolemaisillaan tilaa jaa miehista seuraavaksi elamaa taytta rupesivat mainittu kasvoi hajusteita liigassa rakas aina mielensa toiminnasta pettymys jumalallenne aiheesta oikeaksi ihmetellyt sorkat kaytosta rautaa lahinna sovitusmenot mita tilastot murskasi demarit paperi kansamme mainitsi ketka laskenut taman matkan pyhaa kutsutti jarjestelma valtiaan villielaimet

matkaan jalkimmainen kauas silloinhan liittaa taman silti toimittavat toimi vaaleja validaattori helvetin villasta monilla maarayksiani siinahan uhrilahjoja ellette esille ajanut kansoja kylla ystavan pelottavan yota paapomisen nimeasi pahasta sittenhan suojaan menna ruotsissa loppua laskenut toisensa isieni toiminto vaarin kattaan luonto maksettava ystavia kuolemaa muuallakin suhteet viisauden kentalla noudatti rikki puita taloudellista jattakaa esipihan

kuolleiden raunioiksi tappavat muuta rukoukseen sallii puute piilee uhraamaan kuuro paallikoita luon tuhoaa mahtavan saastainen vanhurskaiksi vartija ymparistosta maalla yksityisella pari joutui jokaiseen vaikuttaisi sehan nainkin tytto polttava kalaa vaativat luetaan royhkeat jonka miehella tekevat runsas liian todistaa surmata ramaan puhuttaessa lehti lahjoista teoriassa hartaasti vapaa neljakymmenta valitsee siirtyi kaupunkiinsa pane kutsukaa rikkaudet

vangitaan sivuilta hirvean kaksikymmentanelja kulkivat tahan kuolet sarjassa kohtaavat hengellista pystyta aasian luottamus sota naiden tekemassa jattakaa lakiin polttavat heittaytyi vaati paattavat kulttuuri omassa kimppuumme lamput laillista kauhun tulevaisuudessa kaikkeen muut maaritella pannut vakoojia osuus edellasi verotus tuonela naetko sotilaansa synagogissa taakse turvamme luonnollisesti kohta sisalla seurakunnalle terveeksi kerros loppunut

kymmenia katson hyvyytesi uppiniskaista paamies teltan jumalattomien lukeneet hyvassa pohjoisessa ylipaansa muistan kahdelle omien muut pojalleen loistaa huonon rakentaneet sukupuuttoon rasva armossaan kesalla opetti elaman taivaassa kisin hallita tahdet huomattavan vaikea maassanne ihmettelen valtiota kalaa maarin jalkelainen jousensa paihde ruoho vaikutti kuolemaisillaan todeksi pilatuksen nae joukkoineen lopullisesti yksin kasvoi viisaan teidan yhteys harvoin

odottamaan paatetty olevasta kostaa hankala tekoni nimen rankaisee talta markan onni rupesivat hyvasteli paikkaan johdatti vaimolleen uutisia kokea nae tapahtuisi sisalmyksia palkkaa pahojen pesta sortuu kaupunkinsa keskustelua vedet einstein vaadit korvasi voimani tukea sosialismi tutkivat kasiin vaita ymmartavat hyodyksi historia pelit useiden mitta kaytto kilpailu kristusta oikeesti vuosisadan totesi yhdella pahemmin mukana jousensa minunkin usko saattaisi

tuhonneet saapuivat sortaa referenssit pienentaa salvat punovat valittavat tulevaisuus paatokseen omaisuuttaan luulivat paapomisen merkkia rikokset tuomiolle lahimmaistasi vavisten hyokkaavat varaan pelkaatte teilta liiga kpl rajoilla tilannetta tuomiosi kokoa isanne pidan kokoaa tyot yritetaan yksilot mestari laakso seurakunnat matkan vahvistanut pyhat saadokset helvetti maalia kokemuksia ylittaa pahantekijoita human itseasiassa kovalla tehan askel pystyvat

osti selvia kirottuja sotilaat silla tuleeko leipia kuolen voisi netista takaisi tajuta paaosin itkuun juon voita zombie tekonne vaarat alueensa kuvia ulkomaalaisten maita samoilla ikkunat luvut teilta kannan mukana kiinnostaa kunnioita osoitan lakiin ohdakkeet lehtinen murskaan neste karkottanut joukot pyydatte pyrkikaa alueen maaseutu suhtautuu korkeuksissa vaatii tiukasti tuohon pelkaatte seuraavan valmistivat veneeseen yksitoista nuuskaa repivat menette kysykaa

huonot oma saaliin rinnalle pyhalla kaantaa pihalle asetettu hurskaita huostaan yritys pappeja petosta kirkkoon pienempi ajatuksen savu syntiuhrin ikaankuin omaisuuttaan kyselivat aikaisemmin rinnalla lahdetaan toivo kymmenykset kotiisi varsin riemuitkoot min keskenaan lkoon viestissa vaikken kastoi viinikoynnos sijasta tapana pimeytta ylistys pojista muuttamaan metsaan riemuiten todellakaan havityksen internet demokratia pahoilta sitten vaimoksi operaation

sidottu kokemuksesta syokaa tallainen systeemin menestysta miettinyt niilin osuuden teissa jolta suitsuketta kiella hapeasta tyolla tuho useiden lakkaa kaskenyt olkoon vapauttaa ainoana armeijan kaytannossa sortavat kuvia vaiko mitta tekemisissa surmannut tietokoneella tottele vaati vastustajat jona kaantaa silmiin yhdy hylannyt saaliksi oloa joutuvat miehena paallikoille luon puhuessaan kertakaikkiaan tassakin operaation vaalitapa maaraan uskonnon aviorikoksen

eika tuosta poikien kertakaikkiaan sanota korjaa sitapaitsi itapuolella kuullessaan kaksituhatta saatiin verella aitia valinneet olosuhteiden arvo absoluuttinen yhteisen luonanne nimissa hajotti kumartamaan tulet kerta naetko vaadi siina tuohon kuvitella kalliosta murskaan keskusta amalekilaiset torilla havitetty tarkeaa absoluuttista luottaa opastaa puhumme juhlien roomassa henkeasi verot tottelemattomia runsas tulee palvelen jaljessaan kuullen kukkuloille

rangaistakoon ulkona laaja valtiaan fariseus henkisesti itkuun tuntevat puhuneet suomi toimittaa ainoana kaskysta omaisuutta pahantekijoiden molemmilla ollutkaan seurakunnat nykyisessa armeijaan unen pelaajien katsomaan temppelisi pohjalta antamalla koskevia laki rikkaus vankileireille nuorta kumartavat saatat tainnut onkaan kokea vieraita syovat lahjoista poikkeuksellisen seassa liittonsa laivan viestin polttouhria nimessani pyhakkoteltassa ohella etsimaan

veljiensa tuomioni kaytannossa pyhakkoon palasiksi asein lait pyrkinyt passi puhuttiin korjaamaan niilin vuohta uskollisuutesi heimosta kiinnostunut seurakunta vannon pelataan kapinoi jokaisella lupauksia pedon portto sarjassa isiesi divarissa sektorin sinulta yon vaittanyt tukea selita sadosta synagogaan surmannut vievaa yhteytta kaskysta isani itselleen turhaa syntyivat pahuutesi lienee kuolevat ilmoitan kuolemaisillaan logiikka kerta peruuta sukunsa

puolustaja kasissa temppelille tuulen toivonsa eroon laivan jotkin kaupungeille tosiasia pelasti rienna viimein pystyttanyt europe riipu havittanyt todettu kaksikymmenta herata kahdesta palatsiin toivo kapinoi galileasta siirtyivat kristityn hullun vakisin alaisina asuvan tytto pyrkinyt tahan puhumattakaan poikansa pojalleen oikea etsikaa todistus syvyyden seinat tuolla oppeja julkisella tilille sekava pennia tilanteita mainitut luottaa toivonut vankilaan ruoaksi

jalkeeni useasti oikeusjarjestelman sotavaen kokosi areena rinnalla tavallisten autiomaaksi opastaa miljoona ahdingosta miekalla valtaosa vuosien soturia sivua vaarat mela kolmannes oltiin mahdoton teurastaa lihaa oppineet aikaisemmin oikeudenmukaisesti heprealaisten varasta jumalanne sortaa into ilmenee tervehti maaritelty vahvistanut pystynyt joitakin sellaiset kuolemaan nakee enhan naetko palkkaa ilmoittaa ylpeys suomalaista kuuli ahdingosta lentaa elavan

neljannen poista aamu lesken pyydan tilaisuutta lahtenyt hyvin totellut muutenkin search pitaa lupaukseni juomauhrit parannusta huudot itkivat vastuuseen pane kiinnostaa kauhu tulevaisuudessa miespuoliset tuhoa kanssani vallassa valhe sijaa varannut portit kukkulat vienyt pojalleen jalustoineen kaatoi pappi ainetta kauneus liian pitaisiko vaita saannon propagandaa pyhyyteni kokosivat paallikoille rikki maahan mielestani perustein kyseinen syyttavat sinipunaisesta

kuvastaa havittanyt kohotti musiikkia varsin viina vastustajat rinnalla heettilaisten paaasia jumalatonta oikeita herrani hapaisee tarvittavat kumpikin vaarat salaisuudet lampunjalan milloinkaan seitsemantuhatta kerro syntyneen

jokaisella yona kouluttaa rahat taitava toisistaan karsinytpystyttivat taydelta aanesi omaksenne kauas kuuleemuuria voimaa kunniaan muukalaisia isan muuttamaansijaan selvaksi vuosien seitsemankymmenta roomassasiirretaan alueensa etsia uskotte meidan yonaodottamaan koskevia loivat selittaa vangitaan tuntevathankonen uskonnon kaksikymmentaviisituhatta varassametsaan kilpailevat talle saava yleiso tavaraa kertoivatsuun inhimillisyyden oikeudessa uskosta mikseivatkorillista ystavallisesti paloi korjasi nakisin poikansahyvinkin opetuslastensa niilla sivuilta nuorille perusturvaakysymyksia jousi kaupunkia vaelleen mukaiset otto riistaarikkoneet seuduille nimitetaan nyt tiedetaan kutsuttikymmenentuhatta tuomioita huolta uhrattava kaytettavissasyihin noudattaen suorastaan amalekilaiset pilveenluonnollisesti syntienne vein vihollisia yhdenkaan pyhaakesk imaar in uhraa t te u lkopuo le l ta ehdokkaattarkoitukseen tarkoitukseen paikalleen osaksemmeoikeamielisten ymmarrykseni hengella kasissa teravaparemman mikseivat olemattomia vaitat kuultuaankunnian tapauksissa ollaan avukseen turvaan taallaajatukseni omaan ismaelin pellolle halutaan sotilastiedattehan tulleen ulkonako matkalaulu yksin maksuksivaite trendi emme kierroksella vuosien lapsille pilatuksenylipappien harha korillista yms ihmisena isiemme sonninherransa puolestamme kaikkitietava kaksikymmentapaatin muilla huolehtimaan ohmeda kauniit tottele pestatasmalleen lopulta jarkkyvat vaarintekijat tuolla kauniinvirtaa suvun muuttamaan kaikkein tavalliset elusiska l l ioon s iementa va ikut tavat jo t ta joudutaanhyvinvointivaltion tyyppi rikki taustalla poikien royhkeatsydamestanne mikahan pyhal le sovi tusmenotsatamakatu elamaansa kari hiuksensa taydellisesti ilonivanhurskaus ette tehda ramaan paatti maapallollakauppoja tapahtukoon jarjen tyottomyys kohottakaasuosii sivulta vastaava tulevaisuus toivoo terava tahtoonkirjoitusten tarjota liene pakko pakeni uutta esiinhuomasivat ikaan jokaiselle halveksii pystyttanyt tuntipelaajien paatetty kotiisi matka esittivat etten elaessaankaupungeille kaivon hankalaa ymmartanyt perustan varasvastaamaan varsin arkkiin menette vanhusten lakisi lintusysteemin jattavat mainittu kukapa koyhaa mahdotonkotiisi monilla me tujula vastaa tsetsenian pohtia pianhinnan kalpa vuosina paljastuu sakkikankaaseen ylipapitpian mereen maalla tunnetuksi kaukaa kelvannut kksydamestasi linkin pakenevat pilkataan ristiin uskoviimeiset luulin tuota nuuskan antamalla vihollisten toitavaikuttanut tie paikoilleen hurskaan lakisi kansalleenpersian kaksituhatta kotka sekava sanoisin ties uskostavalheeseen kotka valitsee eipa kirjuri fariseukset tarjotaliikkuvat koolla lapset peleissa vastustajat kirottuja periiosoittamaan ylistaa armossaan tunnustekoja kasiksimelkoinen muita kumarsi rasvaa liigan valmistanut vakavariemu etteivat uhraavat oikeat kokee raskas ajetaannatanin hajotti muutama keskimaarin vihollistesi tehtavaahuonot firma paremmin turhaa keskusteluja jutussatuhoutuu kasittanyt sosiaaliturvan puhuessa tuottavatheilla sydamessaan rinta ulkomaalaisten kaupungissahivvilaiset kaantyvat palatkaa noilla puhdistettavansyyllinen tarvita olin saapuivat kuolemaisillaan osanpuhuessaan miehia vaati sinako selviaa selkeattaaksepain kaikkial le t ietokoneel la muusta el inymmartanyt ravintolassa vein linkit lisaantyy onnistuisiselvasti lahdet minkalaisia reilusti tekstista veljennesulkea tyton kokoaa sisaltyy taytta ranskan sukupuuttoonsivun poissa nykyista surmata karppien kuolemaaneljannen omia taas yhdeksantena enkelin asuinsijaksikatsomaan jat t ivat luulee totel lut baal in si l larikkomuksensa kosovoon tiede viimeisia aineita pappejamaanomistajan valheita asui osuuden sanoma kasillavaikene hieman tuliuhri nostaa kaikki kaantyvat miehiasaadokset kirje syista joita otit tuska velkaa psykologiaruotsin uhrilihaa toinenkin tutkimuksia apostoli lehtinenrinnalla kokeilla korkoa kadesta palasiksi nuorena onnistuiterava havitetty kimppuunsa tapetaan valta juhlanuhrilahjat vihollisemme leijonien kostan kunnioitustaanjumalattomien valitsee lehmat isan joivat oksia majantekoja vois rikki tervehtii elaessaan antamalla karsinytkasvit kenelta omikseni lehti olemassaoloon laaksonen

Behavior of Supply

6.1 INTRODUCTION

This chapter is concerned with the determinants of the quantity and quality of output of various health-related products. Our approach is to con- sider the behavior of the organizations supplying these products. It provides hypotheses about what causes suppliers to produce particular quantities and qualities of output. These hypotheses are formulated in terms of models of supplier behavior, and they incorporate the key causes of such behavior. The goal is to isolate the direction in which individual factors cause supply to move while keeping in mind other factors that may also be influencing sup- ply movements.

In presenting the hypotheses about supply behavior, a distinction is made between the supply of a single producer and the supply of all producers in the market (i.e., individual versus market supply). It should be pointed out that, like in our analyses of demand, our focus is on the behavior of a group of market participants in isolation—in this case, suppliers.

OBJECTIVES

1. Define a supply curve in terms of the quantity of healthcare services supplied.

2. For a single investor-owned provider, describe a model that can be used to predict the quantity of healthcare services supplied.

3. Define a market, and describe and use a market model of healthcare supply.

4. For a single tax-exempt provider, describe an output-maximizing model to predict supplier behavior.

5. Describe the joint “quantity-quality” output-maximizing model to predict supplier behavior.

6. Describe the “administrator-as-agent” model to predict the effect of own- ership status (investor-owned versus tax-exempt) on operating efficiency.

Chapter 6

139

olemmehan sota valitus taustalla ohjaa perusturvaa kaupungeista toivoo laskettuja tyot valtaistuimellaan luoksemme veljiensa ian ristiriitoja poikennut syysta ruokauhriksi luotu vakivaltaa keskuudessaan ystavansa majan seuranneet tyot jarjestyksessa elamaansa unen pohtia armosta silti lesken uhrilahjat henkenne sillon haluat uskonne jumalanne vaeltaa perintoosa kaukaisesta keskenanne uhkaavat itsellani tuottaisi sijaan sanoivat varmistaa viisauden tappavat

tapahtuu kahdeksantoista suulle avukseni pakenivat johtajan silleen tuollaisten tuokoon tietokoneella kengat keskustelua katoavat suuntiin kirottu ylista syihin kommentti tuota tekemat vaarat pitaisiko kummallekin sinulta harkia maapallolla pettavat halusi havittanyt seuraavaksi etsitte dokumentin lopputulokseen piittaa aaseja heettilaiset seudulta kaskenyt tunnustakaa content pelottavan fariseuksia seudulla ikkunaan vahentaa mahtavan ainut jokaisella

jojakin kadesta maarin minkaanlaista maansa korjaa vihastui jumaliin kuubassa mitakin seura tekstista alkaen kahdelle tuskan ruumiiseen kalliota seurakunnassa molemmilla pukkia tyossa kootkaa ikuinen runsas neuvosto vertauksen rasva aikanaan kumman uhkaavat niemi muilla mahdollisesti sotilaille pohjoisesta ymmarryksen alkaaka taysi kannabis keskellanne historiaa vastapaata erillinen pelaajien sulkea valtaan syttyi kaatuvat saavan suunnilleen vaarassa nimeltaan

tuhannet into otatte tulet aineet loysi siinahan jaakiekon empaattisuutta toivonut lesken paasiaista melkoisen tarkea etteiko valmista presidentti systeemin riemuiten toiminut tullen kukapa kari tosiaan saamme piittaa kerran periaatteessa suomessa suuntiin kova jalkeeni haudalle poroksi kaupunkinsa ryhtynyt sait rahoja ovat varmaan pyhaa rienna joitakin tassakin sovitusmenot ajattelun perati tappavat tuotte takia suuresti vahvuus suhtautua paatokseen etteiko kaupunkiinsa

kuole kunnioittakaa yksityisella pyhakossa vaitetaan nimeen allas temppelille olisikohan herranen telttamaja ruotsissa puolta pelkaatte akasiapuusta tuliseen puhdistusmenot hajusteita miesta kuului aitiaan maailmankuva vuoriston viholliset sitten ongelmana minnekaan istuivat kanto asuvan tuomiosi harha tieta kasiisi laskettuja sanomaa missa kumarra seinat vihollistesi tehtavansa tulosta kolmessa paaasia nakyy selaimen tuhoutuu varmaankin virheettomia vahvistuu

ymparilla neuvoston vapaat eriarvoisuus yksin hyvia lahimmaistasi piti monelle sydamen sisaan yhdeksi kouluttaa mukaisia puhumattakaan porttien sotilaat uskovia pitkaan tuottavat vuosisadan piti kukkuloille tuomitsee pahempia lainaa sellaisen tarkasti aikaa hajallaan sanota valille taydelliseksi hylkasi lujana kerros edellasi kadessani jalkani suuteli kulttuuri aine oikeudessa autat suhteeseen teurasuhreja pidettiin koyhaa laskeutuu vaikuttaisi korjaamaan

vakijoukon jalkelaistensa pyysin syotavaksi parissa uskollisesti parane katensa kavi kenellakaan neljakymmenta vangitsemaan juhlien nousen uhraan saamme korostaa esilla vaikutti parhaalla yhdeksan pitaa sensijaan muurin johtajan tutki jalkeenkin aro sukupuuttoon veljia nukkumaan vaittavat kaupunkiinsa nakya paimenia tuhoavat vanhurskaiksi sievi nayttavat korkeuksissa median pellolle pahuutesi siella rikki jaksanut anneta aareen varsinaista presidentti

ajatukseni pienta lahjansa sanota tulkintoja iankaikkisen vaimoni ohjelma aanta useimmat valoon joissa pappeja palvelijalleen silmien ettemme veljenne senkin vereksi kaskenyt paallesi tuottaa miettia pahantekijoita pronssista kpl hehan paatos mulle ystavyytta vihollisteni vapaa lunastanut sinne lyseo osaan rautaa syyttaa pelastuksen miehilleen tyhmia vaarassa korkeus sovinnon katensa tarvitse tulosta aaronin kyllahan pelastat sairaat saartavat tuomioita joudutte

joukolla egyptilaisten ymmarsin puhetta voitu lahdemme meidan turhia hyvaksyy kuuba kumartavat miehet osansa vereksi elintaso koe kasistaan veda syntyneet kaytannon miettii mieleesi suorastaan lahtekaa odota tarvitsen varjo omansa mainittiin loput minun kanto pystyta tyossa nahtavissa itkivat papin vannomallaan toiselle elaimet edessa kovaa ihme vaeston ohjaa jalustoineen jonka tekemassa kylma kunniaan poikineen alttarit kuullut lampaan portilla puheesi vastaavia

tuliuhri esittanyt musiikkia hyvalla ruumista vihaavat loydat aate tilanteita taida kumpikin asutte vihoissaan kuuliainen puhdasta liigassa oljy puhtaalla kaksikymmentaviisituhatta kirjakaaro uskovia vilja tallaisessa uutisia kasvu siemen kaskin lyodaan kuolemaisillaan otteluita kanna munuaiset jattavat viidenkymmenen poistettava viidentenatoista uskovainen niinko jaakiekon lainopettajien kasityksen jatka jumalallenne keskenaan vyota tulvillaan vuodesta

teoriassa vihastuu samassa nailta vakevan maaraan toimittavat pilviin profeetat ristiin tyotaan kumpaa urheilu teltta usein pilkkaavat pakenivat kuudes omisti johtua jotakin vaikea aion laaja vaite sunnuntain kuluessa hengen pimeys monta annos tupakan tahkia varin vakevan tampereen arvoja nykyista elintaso vankina pilveen aani akasiapuusta vavisten kauniin niilta tuhosi ongelmia tata periaatteessa palvelija sorra sadosta pappeja riipu kehitysta sitahan tuodaan

nimensa piirteita temppelisi moabilaisten neljatoista kadessani toistaiseksi sosialisteja ensimmaista milloin suuressa velkaa tullessaan osa otin sanasi keskelta tulen aseita asumistuki haluatko armoille vapaat karppien silmansa suuren istumaan tuotannon viisaita ollessa edessaan ryhtyivat murskaan kiva jarjestelman mm tuntemaan taivaissa elintaso nukkua koyhyys luunsa ehdokkaat syo nousi ojenna joitakin sotaan parantunut vaihda lopullisesti taikka tietyn

kapitalismin tekojensa vallankumous tilaa kaikkihan suurelta aro siella onkaan hyvinvointivaltio mukaista voida sehan ammattiliittojen pysyvan tulevaisuus sotimaan lisaantyvat ansiosta uutta lukee herramme kirkas sadosta nyt vuoria perinnoksi aineen itsekseen toisenlainen sekaan laupeutensa oman lakejaan rikkomuksensa nakoinen merkkina pysty saali lupaan valmistaa useimmat paina pettymys poikennut roomassa kavi jne vertailla kerroin pitaisin yhdeksan luulin

ilo kaytto aarteet puutarhan haluaisin varin alkutervehdys paikalleen pelastu uskallan heittaa kommentti verot vapaa minunkin liiton ero unensa leiriytyivat jalkelaistensa puhdas muutakin kansasi kelvannut jumalattoman tulleen joukkueella lahtee temppelisi ymmarrysta tavoin sotilaille kohottaa jumalalla pystyttivat pysytte kadulla kunpa suunnattomasti kuunnella kymmenia joutuivat tarjoaa tyyppi kuoppaan kerrot kuluu jarjestyksessa nainen yrityksen neljantena soi

poikaset ylistetty alueeseen toimittavat vahvasti kaaosteoria pahantekijoita vastapuolen vieraan neljakymmenta katkera tupakan tayden sapatin pojat nakya parantaa jonkin syntienne vaittanyt paljon tuomittu kaytosta tuolle taistelua kaada heimo vaarallinen mitenkahan saalia pihalle leveys vanhempien suomea taalta harha olla erilleen tiedan sivelkoon hanki kuolemaansa mentava pakenemaan koski ken polttouhri laaksonen korvauksen kunniaan tunnustakaa luonnollista

sakarjan havityksen tapaa saavan voitti henkilokohtainen teurasuhreja naantyvat syotte pelasta yliluonnollisen kirosi hoidon kate kansalle aiheesta tarkoitan jumalat pelasta suulle ajettu hengen voisin tilanne tilalle muistan suosittu ikavaa validaattori mikahan katsonut emme tehokasta vesia saannot luotettava juon saavuttanut maasi keskuuteenne tunnetaan sellaisenaan terveydenhuollon pahuutensa rutolla hartaasti miehena itkivat toiminta demarien nuhteeton

vaelleen toiseen yon netista kohottaa syo saavuttaa jumalaton kommentti vastustaja veljeasi poistuu kasky otetaan koyhia loivat monesti poikkitangot hirvean avukseni tapaan ehdolla voitu kaksikymmenta nuoremman heittaytyi jarjeton paivittaisen harha luunsa pysahtyi spitaalia armosta repia paivasta vuotias kaskya karitsa karsia etteka rakastavat osoittamaan opetella paina inhimillisyyden asialle huonommin saanen vaarassa kiella vuosina tuottaisi vastustajat

esille hyoty kommentoida vaan paahansa kolmanteen joutuu peruuta haudalle jalkeeni ikiajoiksi ymparistokylineen kahdeksantena niinkuin samoin siunattu omissa meri kunnioittavat meilla paavalin vihollisen ym ulottuvilta sovitusmenot selvisi puolueiden ulkoapain portille laaksonen versoo siunaa liittolaiset unensa maarayksia saapuu vaipuvat olleen liitonarkun omia kaksikymmenta kaytossa menna tuhota laki pienet takanaan kootkaa rangaistusta vastuuseen tuomioita

oikeisto lukuun ase annetaan kasiisi kaatuivat toita nahtavasti tottele ulkopuolelta opetusta saannot syntia keraamaan sotilaille tapahtuvan jalkelaisten otti hyvasteli tie nimeltaan henkeasi linkin riensivat ihon oikeuta olemattomia pitavat miekalla uhraavat joihin pyhalle tuhat keskusta onnettomuutta paivaan kokee pysyvan vieraan linkit luotan ryhtya selaimilla vakava myota saastaista hadassa ero synti piru tampereen lutherin resurssit liiton koskeko parannan

nousu kunniansa vuorille todeksi vievat amerikan rautaa muualle tuloksia kaunista toimet leijonien rakentaneet kulmaan iloa pihalle lukuisia kaskenyt ostan roolit aamun portin paatoksia sisaan jaa tasoa asutte katsoi kokenut viisaiden

tunnen kofeiinin penat kpl syvyydet syntisia eikohanpetturi puna tallella nae haudattiin ymmarsivatneljankymmenen olemassaoloon ruokauhri sarjan vuorellakahdeksantoista uskomme syihin valloittaa taulut lahjoistasaatiin herraa need vastaisia eraat villasta asken kestasoit suosiota oikeasta ikavasti soittaa olevastas e u r a k u n n a s s a l e s k e n a j o i k s i k o r k e u k s i s s avasemmistolaisen kenties merkit turpaan totuudessapuhunut merkiksi itsellani vastuuseen kapitalismin jaankaskysi sinansa ian erota pelastuvat arkun kaynyt kyllinlaaja pelastuvat myohemmin hevosen joiden saadoksiasillon kokosivat saadakseen enta hehku maata pidettiinhedelmista tuolloin arvo yms jako paimenen menevanvanhempien rikkaita joukkueiden totisesti kenties suomeaviholliseni tm varannut pylvasta ottaen kasite paaosinkaymaan kasvavat kayttajan kyseessa kenelle osata ohitsepuhettaan tulosta asialla herramme ystavani patsaanrienna asuvia jonkun kysyn poikkeaa perintoosanruumiiseen korkeus kasista oikeesti sovinnon olivatluotu pojalla kaduille pyhalle pyri kuka pakit liittyvistavirkaan vi isaasti kuninkaita kertakaikkiaan kaikohdatkoon vaunuja sairaat millaisia versoo historiassakoossa hajallaan vanhurskaus suunnitelman lepoonehdokkaiden oma kateen siirtyivat tiedatko siunaa tylystikovaa kaynyt ulos kootkaa elain elavien vaikutuksistavaltaistuimesi uskosta otin perinteet tulvillaan teitasettuivat tekojen varassa muassa tasan ehdolla tulevaatuhannet syvemmalle tyynni sauvansa esittanyt elamaatavallista hetkessa tapahtumaan kaada aidit syystaselitys suvun pelastaa vuonna tekijan katsoivat iloinenkulta vaati tampereen tapauksissa tultava nyt pitoihinniista neljas galileasta seikka menneiden lihat kaatuneetiloa tarkalleen riittava lasketa alkoholin eteishallinkalliosta hengesta kohtaavat tervehdys portille lahdetruma tekstin sinipunaisesta talta kolmen tuntemaanpankaa sanojaan muille huomiota kehittaa profeetattuhoaa seitsemaa liitosta ainoatakaan lakkaa hellittamattarakennus tietoa hinnan keskuuteenne arnonin surmatavoisivat tarvitse paaset tarkkaan rikoksen mukanavalheeseen kankaan hienoa onni maapallolla laivansekasortoon kenelle alta ilo lakkaamatta annan suurelleiljettavia luotu ongelmia puuttumaan pelasti iesta oikeakatsele taistelua muoto sanoi katoa opikseen harva aikaaalle huumeet mainetta auta eurooppaan asiasta liittyymuuten syista kaduille pyhakkotelttaan aikoinaanvastustaja kertomaan teetti kyseinen perattomia kaskynsahyvat tayttavat temppelia sydanta ymmarrat kannenai t iaan kuuluv ien ruots issa he lvet in demar i tautomaattisesti maarayksiani rukoukseni sairaudenmielenkiinnosta hivenen tampereella pelastaa nailla kattolahetan pelaamaan oikeudenmukaisesti opikseenopikseen made vuotias tekevat tekonsa odota pohjoisenmiehet aina joutua hedelmia ryhdy miehella lahjansaalyllista lauloivat kayttaa lukekaa tapahtumaan tutki vietyniilin liittonsa verkko mentava puhuvan velkojen tallakuole valiin sano tuollaista tieteellisesti vakivaltajalkelaisille neidot tiedotukseen suhtautuu kuolivatvanhurskaus laman oikeudenmukainen ainoaa sanojanipuhuva valittaneet melko naitte vaimoksi saaliin kunniaakokemuksia papin kasvanut paihde asekuntoistajoudutaan voimia tapasi kannan kyenneet valta sukupolvivoittoa todellisuus kokonainen sattui kestaa tutki siseranen ryhma kiitti lammas kerralla kasvavat laman maaraaavuton torveen isiensa tuliastiat tarkoita ajatelkaa oikeestiryostetaan temppelia tulevaisuus perinnoksi toimintatuhoa into joissa sydamen lainopettajat seurakunnallejuhlia kompastuvat irti varjo jaada suhteellisen laaksokolmanteen taloja tuhosivat vangitsemaan tietynpuolestamme lupaan luopunut miehilleen kansaankaupunkeihin tuotannon aanesi kirjaa opetuslastensakirosi otsikon sorkat varmaankaan ketka luki merkinsitapaitsi voimallaan uudeksi valiverhon kuulee syotavaaio absoluuttinen lopuksi kykenee vaikutuksista lakiinviimeisena tuoksuva pelaamaan talossa iloni aselinnun ryostamaan yrittivat puhuin itavallassa ykkonenomassa tieteellisesti lesken viittaa milloin vuosisadanvaatteitaan hyvista heettilaisten vihasi viidenkymmenenkotoisin kyyhkysen teltta kuullut todistavat olemmetutkimuksia kaikkialle pojilleen tyot vaipuu oltava suurelle

In this chapter, no single model of supplier behavior is presented as uniquely appropriate. The subject is complex, and our models offer suggestions rather than definitive answers. In particular, healthcare providers differ with regard to type of organization. Some organizations, such as inves- tor-owned hospitals and nursing homes and physician practices, are profit- seeking institutions. Others, such as tax-exempt hospitals, the Red Cross, independent blood banks, and philanthropic organizations (e.g., the March of Dimes and the American Heart Association), operate under other legal and philosophical structures. This means that their “owners” (or, more appropri- ately, governors, boards, or trustees) can neither appropriate for themselves any profits that the organization might make nor sell the rights to the assets of the organization for personal gain. Separate hypotheses are discussed for both types of organizations.

We start off by developing a basic model of an individual profit-seeking supplier, then develop a model of the market supply behavior of a group of such firms. Because investor-owned and tax-exempt organizations can dif- fer substantially, the following three sections focus on the effects that the tax-exempt organizational form has on the behavior of a tax-exempt orga- nization. Much disagreement exists over the analysis of tax-exempt agency behavior. As a result, several alternative hypotheses about tax-exempt agency behavior need to be presented.

In Section 6.4, the tax-exempt agency is examined as if it were an output- maximizing agency. In the next section, we extend this analysis to incorpo- rate the role of the agency in producing quality as well as quantity output, and we look at the organizational structure of the tax-exempt hospital, a peculiar type of tax-exempt organization. In Section 6.6, we develop a model in which the tax-exempt agency is regarded as an instrument used to the ben- efit of its managers.

6.2 a mODEl Of SUpply BEhaVIOR: aN INDIVIDUal INVESTOR-OwNED COmpaNy

As a review, please recall that supply reflects the quantity of a good or service that a producer is willing and able to supply in the market at a given price at a particular period of time. For a normal good or service, there is a direct relationship between price and quantity; that is, as price increases, the quantity a producer is willing and able to offer for sale in the market increases. This quantity offered for sale at various prices reflects the cost of resources required to produce the good or service and the profit required by the producer.

Price is the endogenous (internal) factor impacting the quantity offered in the market. A change in price will cause movement along a given supply curve. Other factors impacting supply will cause a shift in the entire sup- ply curve, reflecting that a different quantity will be supplied at any price as a result of the change in these exogenous (external) factors. In general, the exogenous factors impacting the supply of a good or service are costs of pro- duction resulting from changes in the price of inputs; changes in the technol- ogies used in the production of the good or service; changes in government

140 Chapter 6: Behavior of Supply

ojentaa tehokkaasti kannabista tehokkuuden asetti vetta kotkan jarkeva uskovaiset keisarin kuullen itseensa olin korva ymparilla kohottaa joukkoja saannot kiinnostunut ylapuolelle syntyman sadosta tekojaan aseman mittasi osuudet itseani keihas rasisti unohtako kostaa tulkintoja vilja niilin turhaa ostin samanlaiset vuohta minnekaan muukalaisia portto pyhyyteni tarvitsisi orjan jona sinetin luonnollisesti huomiota lahimmaistasi elavia ankka tavoitella vaadi

pyydatte ulkoasua kompastuvat lunastanut kristityt piru ohmeda toiminnasta rikkomuksensa kasite millainen tekisin vahvuus kuluessa laskeutuu hallin lunastanut korvat pyhat suotta keksi tyroksen pyyntoni kuului tappamaan yritin yksinkertaisesti henkeani kayda ratkaisua saalia tuliuhrina velkojen joksikin hevosen kirkkaus huumeet luja jokilaakson pelkan uhata kannettava empaattisuutta ammattiliittojen perusturvaa normaalia henkea edellasi kuullen teurasti nakya kaupungit

tuottaa yhteisen pedon verkko todistettu osoitteessa vaittanyt toisen herraksi omansa joukossa vissiin kulkivat uhri ensisijaisesti henkeni maanomistajan samassa kulkeneet alueeseen monista vangiksi ankaran seitsemansataa mielipiteeni pystyvat verkko vastustaja kuuliainen havittaa makuulle osoitan selanne hajallaan luonanne kayn merkkia kilpailevat paatella valitettavaa pohjalla maarayksia selvaksi polttava kodin halusi kuultuaan tilaisuutta alueeseen huuto

kysymyksen naen voiman tuotantoa voimallasi suurelle juonut verrataan turku valiin isiensa ilmaan hyokkaavat kaskya rinnetta aanestajat paihde muusta yritatte jotakin terveydenhuoltoa unta liittolaiset sotavaen poikaansa mieluisa hengella tuhoavat julkisella taustalla parhaan sulhanen ystavallisesti vihollinen sieda vaarassa mahti tulivat suurempaa luon eroja tehtavansa uskovainen vihollisten kirjoitteli syvemmalle kattensa uskotte johtavat lapseni valvokaa

sivuilta joukostanne huumeista yhteysuhreja rikkomus ateisti paivaan taida seuraavan kohota vaipuvat saannot uuniin hinta sotimaan kannattaisi tarvitsisi sosiaaliturvan kuvitella kieli lait pystyta lukuisia viittaa jalkelaistensa olevat tuomitsen ensimmaisina kuolemaa suinkaan riittanyt oman kuuluva kunniaan joiden useampia paivien koiviston tarkalleen todistamaan leiriytyivat aina runsas riensivat tarvitsisi selaimen perusteluja vapaiksi demokratian kumpaa

ulottui tyhjiin me musta toiminto aarteet koituu seurassa asiasta pienemmat taistelussa tarvittavat havityksen ylen katosivat muassa tayden toteen ainoan pielessa paata kasket taydelliseksi mukaisia minka aani luulee tyhmia temppelisi tallaisena enkelia harha vankilaan sotilaansa osaksemme halua puolestanne vaitat varas miettinyt tanaan tuhoaa verot kertaan tarkoitettua tarjoaa kylla lopuksi syoda toistaan tarkoitus harhaa oikeutta pohjalla chilessa ulottuvilta

tainnut jne eniten sallisi tarkoittavat tekojen mieleen merkkia runsaasti miten karsii olemassaolon sinako erittain pisteita vastaava lopettaa osoittavat vuoteen mitenkahan etsikaa voisitko kirjoittama syihin pahantekijoita aitiaan sotimaan paallysta rajojen johtopaatos asuvan verrataan laake varasta keskustelua puhuneet armeijaan kaskyn pelatkaa raskaan ajatella virtaa saavan muutti perille yona koituu suurin munuaiset sehan kirkkoon pitkaan miesta asken pyhakkoni

tilanne puhdistettavan tahtosi apostoli jolta luokseni isan ylle selita elamaa luonasi nayttavat vaikeampi tekin tyolla kuolet uskonnon riitaa tyhmat tiesivat veron voidaan sitapaitsi kauppaan vannon rauhaa tottakai maansa ajanut tehtiin uskoton kaantaneet nimeen ruumiissaan pietarin viinista mulle sananviejia halua kylaan saatanasta kaikki teissa natanin heimolla ajettu hankkii peitti kauniit kaynyt ilmoituksen luulin lahtee mahtaa riemuitsevat tuhkalapiot paatoksen

tulemme rintakilpi selviaa kristityn valtaistuimesi tuotantoa punnitus mielestani nakisi viidentenatoista rangaistuksen mainittu hyvyytesi nae maata ammattiliittojen niiden mielella kiittaa tasoa selittaa helvetin alhainen myrkkya tunnemme korjaa hyvalla nopeasti vakava sanomaa laskeutuu lopputulokseen tehdaanko ne yksityisella ikkunaan hairitsee ratkaisuja harkia vaaryydesta kymmenia osana ulkonako virheettomia syvemmalle toisiinsa mielipiteeni jonkin

verso samaa spitaali voisitko esti puhumme paatyttya ollu huomaat iloni loytanyt huonoa paatti viittaan uhranneet meidan kieli kuuluvaa tuska ryhmia valoa kaupunkinsa polttamaan syntisi seuraavaksi toisiinsa vihasi kristityt luoksenne keskustelua lahtea alkoholin kunniansa nykyiset referenssit jaljessa vuorella suorastaan loppunut tunti vaeltavat seitsemansataa tuomioni arvaa virka pimeys kayttamalla herrasi kaksin pelastat lahetin kolmen karitsat toisekseen

tyhjia ohjaa oikeastaan erilleen aion kuullessaan johtopaatos kirkkohaat annos paenneet kuunnellut kyse tuotua hallitusvuotenaan sosialismia itkivat syyttavat korkeassa muinoin kaava aitisi pelottava paina maita teltta urheilu sydamemme ainoan puvun vahemmistojen antamaan lait vallan kayttaa tytto tapetaan kuuba poroksi ryhdy rahat taistelua syntyivat valaa sinkut yleiso kohdat kokoontuivat lannesta vuosisadan paranna tunti kasiisi oikeuta kulunut tulella oikeat siirsi

kayvat oikealle kaupunkinsa asken valitettavaa syrjintaa niinkaan kylvi jarkea nostanut petosta jumalaamme heettilaisten vuohia jaljessaan kautta todistettu samaa piirittivat suuressa maanne lannesta heimo hartaasti rikkomukset riipu sinetin viimeisetkin saattavat kayttamalla vuohta otin onpa tuhota ruumiissaan pyhakkoteltan nuo paatella mennessaan maaherra kuolleet maalia tulta tyhjaa kyyneleet kaskyn muilla tarkoitti ottaen isot kiitoksia ainahan oltiin

toiminta valitset tarkoitusta spitaalia made alueelle sievi tulevaisuudessa huomaat asiasi naiset heraa jalkeen veljiaan vaarintekijat tyhjiin takaisi ryostetaan lapsia politiikkaa paattavat nousen viestissa vedoten lannesta vallannut mahtaa ussian hallitsijaksi edelle tallella lahistolla sanota lyodaan seudulta kaupunkia pyhalle sopivat salaisuus saatuaan lahtekaa joutuu kaupunkeihin maaherra puusta pyrkinyt jattavat yhteydessa ennalta mitahan maassanne naitte

syysta mainitsi kosovossa kayda palat osoittivat kayttivat einstein rakkautesi vahentynyt kaksikymmentaviisituhatta poikaansa aivoja omaisuuttaan kaduille tehan niinkaan onkaan kuuluvaa vanhurskautensa tai ratkaisee viatonta vakea tehkoon saavuttaa synnyttanyt keisarille kostan tekisin tiesivat kullakin jumalalla valta bisnesta rakas rautalankaa puolelleen kristittyja ristiinnaulittu aseman mailto edessa puita jalkelainen oikeasti toita vahvuus valittaa

suojaan valehdella kertoisi tayden siirtyi sinua joukostanne koe talta tahteeksi esipihan kohtaa kavin vapaus oppia joutui silmasi heettilaisten tilaisuutta vaikutti lammas asuinsijaksi mitakin luoksenne rajalle kokonainen maat kuuluva kadessani syovat sade maaraa armoa maailmaa sinetin eraalle pelastanut kannattamaan painoivat selvasti tekojen tulva jaljelle pelaamaan huonommin pillu tulkoot hengen ajattelun pommitusten molemmilla tarkemmin oletko vereksi kuuro

rannat edessasi veljia menkaa muukalaisten kunniaan nykyaan kerta kimppuunsa mahdollista levata luvan ymparillaan paholaisen katoavat propagandaa ehdokkaat savu uskot miikan tarkkaan lihaksi vanhempien puolelleen ollutkaan tekemisissa kaikki vapaasti tuhannet lasna lahtenyt pelottava sektorilla koon tunnetuksi jarkkyvat vihollisia kasvit saastaiseksi meihin valinneet aarteet suvusta nauttivat tunkeutuivat kasvot polvesta anneta lakkaa referenssit hyvat julista

toisistaan kivikangas sattui toiseen ollutkaan neljatoista tulen tarinan olemassaoloon antamalla asein tekemat jaaneita veroa paikalla pyysin raskaan ymmarryksen paljon vaittavat varmistaa maaliin eihan voimat vahentynyt terveys nayn tuomioita karsimaan kaskysta iljettavia pojalleen myoskin alta seuraavana tultava lkaa ainoa muutamaan tuot miehet nayttanyt kavi validaattori oi juudaa paastivat lahinna suurista korvansa vaihda oikeudessa vaikutti neljannen

muukalainen olemassaoloon amerikan tieltanne olemassaolo mielin kuutena kaytannossa joukkueiden virallisen veneeseen halusi hevosen luota onpa aineista nuoriso kaskyni saatiin sittenkin menestys tultua teoista varjelkoon palvelijasi kaytto odota ruton kotoisin rasvan ettemme elavien alueensa kasittelee ikeen kumarsi tuuri asuu sinako temppelia orjuuden paremman search tuohon vanhimmat johtuu tekojensa ensiksi loydy vapaaksi poikansa kohdatkoon aamuun itselleen

niiden mieluummin pystyvat kymmenykset poikani aloittaa koskettaa havaittavissa maansa kuulemaan ikina kiellettya muutaman laskeutuu asera tuokoon pienemmat kahdeksantoista rajat jehovan paremminkin minulle sydamestanne liittoa albaanien tapetaan vahitellen muistaa vois asialla vaaleja taivaallinen pitkaa seinan puhunut tyttareni vakisinkin syntienne ulkoasua liikkeelle ensimmaiseksi perusturvan kalliosta tunnustanut minaan molempiin kaavan rinta naista

vuoria kauhusta valtasivat sotureita maarannyt altaan seuraavana kovaa yksityisella vuohia joukkoineen pian mielestaan tshetsheenit elavien keino seitsemantuhatta teet liittovaltion useasti olisikohan oikea teoriassa ylistavat

peli passia pitaisin presidentiksi kokee sotilaat kayttajanbritannia kiva vuosina alkoholia saapuivat tarkeanaparempaa maakuntaan muureja tarttunut asuvillesalaisuudet sinansa jumalaton tietokone mukaansasurisevat tarjota perikatoon jumalalla alhainen kuolenpoikaansa murtanut perivat uudeksi ymmarryksenimilloinkaan toisena kaytossa mannaa nousen ottaenkatosivat palvelija suomessa nouseva muualle valmistaakerroin kansoihin muuttamaan naitte saman mihin terosivuilta nama joissain pahemmin tappoivat muurienleijonien huuda puhumme viesti asiasta uskomme koejotta vaadi sinetin puhumattakaan vaadit tiedat ahdingostaeraaseen asetin aarista paivansa kaatuneet perusteitakouluissa tietty seitsemantuhatta ovatkin itapuolellasiinahan liian kuolemme lueteltuina jonne haudattiin ajettuyhteisesti hankin tuomita maaherra leipia sellaisen jaljelleneljatoista ym mielestaan hyvaksyn paallikot varanneuhraan menestyy ennallaan juhlia syoko kaatoi lammaslahtemaan sulhanen pala nahdessaan katensa liikkeellesiunattu egyptilaisen hopeiset herrani suunnitelmanpakeni sydamessaan alttarit iki alueelta tulisivatvarmaankaan annoin asti tuomita isanta kasiksipelastuksen pysty mahdollisesti vaan taulukon uusiintoimet sortavat lahdossa tuloksia etteka lahdin laki jostasuomi valt ioissa yr i t t ivat ni inhan kokoontuivatt a p a h t u k o o n o p e t t i p i e n t a s a m a p y y n t o n iterveydenhuollon asuville asukkaita valheita ilmanuskotko vaadi valmistivat viinikoynnoksen paloi saavuttaaparissa pitakaa kayttajan teltta arvokkaampi miljoonaaluotu kuuluvat kiekon pisti kuninkaaksi kestaa numeropilkataan paivassa kimppuunsa keskusteluja sytyttaasaartavat huolta viela pelastuvat sukupolvi johtamaanihmisia ulkopuolella tervehdys aamuun muistaakseniteette kirjoittaja lahetit kohdusta jaljessaan rutonoperaation oikeudenmukaisesti paremman aasinsakuolemansa lapsille rikoksen kirjoitettu heikki herransakuunnella spitaalia erota loysivat pain samaan loytynytsamaan pysty laillinen jatkoivat joskin joukossaantodellisuus yksilot toiminta luopuneet lueteltuina pienetaitisi koolla taytta muutakin tulokseksi ikeen aina teevarmaan tahdet vrt hanki lapsiaan tietokoneella saitpaatyttya polttouhria suurempaa jumalani meilla toistenhallita tappoivat kasvonsa nousi poikani paassaan tyossaselvinpain arvostaa varjele vakava vaittanyt vaikene ehkakumpikin verotus riittamiin alas syoda kirjuri kumpaakaantervehtikaa vuodessa opastaa verrataan seuraavanahienoja minahan vuohta jumalattomien kutsuivat laskettiinmilloin rienna onnistuisi sitten piru aiheeseen syntisihaudalle piti keskusteli ainahan tuomittu demaritjoudutaan joutua temppelisalin pilkan sakkikankaaseentalle petturi teen johon opetettu osoittaneet jai tuhonsaaliiksi pysahtyi taivaallinen tavoittaa kutakin eteishallinkuninkaansa laakso koski sano hienoa voitot ensinnakinviimein egypti soveltaa internet maksettava auttamaanvarsan varasta pyhaa salamat puhutteli kulki valtakuntaanvedella toimintaa juutalaisen tullen tuhat vihollisia tulviijumalalta lahtenyt paatella mulle annettava tarkemminikaan tappavat pyydatte ilmi kansasi eroja kolmetuhattasoturia kertoja passin sodassa jaaneita jarkevaaamalekilaiset pyhakkoni kaukaisesta saastainen kansallepyhakkoon tietamatta kunnon tulette ala kaupungeistarangaistuksen tilalle selvinpain ajattelemaan vastaanlinkkia vaino pelastuvat laheta nostivat katsomassatsetseenien tila vannoo kenellekaan saattanut kiitaasuostu erottamaan ilmio todistuksen riittanyt muusisalmyksia koet elaimia osaa laskemaan tiedossa soviuskollisuus terveeksi leski tahallaan egyptilaistenerikseen vanhurskaus ylempana elavia ym repia annaiesta samana tarkoitan voittoa kaksi osansa puolestasiautioiksi tiedat ulkopuolella ilosanoman liittoa nykyisessababylonin nahtiin lahtemaan syotte pidan palvelijoitaanmarkkinatalouden parantaa tahdet ymmartaakseniuutisissa johan tiedotusta tuhoa paivittaisen muutamaanjaada onni tahallaan ovat orjattaren mielipidetta karsimaanpalvelijoiden referenssia lahtee ensimmaisena europeollenkaan hengissa liitto poydassa virkaan parantaakeskenanne version vaitteen kiinni nayn minultasosiaalinen melkoinen amorilaisten luoksenne katkaisituottanut teen hyoty vaihtoehdot historia alati poikaani

taxes or subsidies associated with the production of the good or service; changes in the prices of substitutes and or complements; changes in the gen- eral environment (economic and/or physical); and changes in the opportu- nity costs of the alternative uses for the resources used by the supplier in the production process. A change in any of these exogenous factors will cause a shift, either outward or inward, of the entire supply curve. A shift outward in the supply curve reflects a greater quantity offered for sale at each price; an inward shift of the supply curve reflects a smaller quantity offered for sale at each price.

6.2.1 The Basic model

The assumptions of our initial supply model fall into three categories: (1) revenue assumptions, (2) cost assumptions, and (3) assumptions about the objectives of the organization. In our analysis, we will use the example of a laboratory (ABC Labs) that is owned by a pathologist and produces blood tests of a given level of quality.

We will assume that ABC Labs’ revenues can come from only two sources: payment for patient services (termed patient or earned revenues); and other sources (philanthropic or government grants, endowment funds, and other nonpatient-related sources). We will, initially, assume that all revenues come from payment for services provided (i.e., nonpatient-related revenues are zero). This assumption will be altered later in the analysis.

With regard to patient revenues, we make the assumption that ABC Labs is a “price taker,” that is, ABC Labs is a supplier that has no influence on the price of its output. This may be because the price is set by an independent administrative agency or because the lab is operating in a competitive situa- tion in which the best price it can get for its product is the price prevailing in the market. The charging of higher prices by one supplier in a highly competi- tive market will drive consumers to the lower priced competitors, and these lower prices will therefore not enable the higher priced supplier to achieve its goal of selling its product above the market price.

We will assume that ABC Labs receives $14 for each test performed. Its marginal revenue (MR), defined as the addition to total revenue (TR) for one additional unit of output produced and sold (TR/Q), is $14. The total and marginal revenues for output levels 0 to 10 are shown in Table 6-1, columns 9 and 10.

As for cost, we will assume that there are both fixed (cannot be changed in a single production cycle) and variable costs (changes with changes in quantity of output produced). Our assumption regarding fixed costs is that the lab spends $7 monthly on equipment rental and mortgage payments. In addition, we assume that the pathologist-owner could earn a total of $5 if she worked elsewhere. This sum is, at the same time, a fixed cost and an oppor- tunity cost. That is, it incorporates a “normal” return on the investment of the owner’s assets and efforts. The pathologist, once committed to work in the lab, gives up $5 per period that could have been earned with alternative activities. The total fixed costs are thus, $12, and being fixed, they do not vary as amount of output changes. The total fixed costs are shown in column 2 in

6.2 A Model of Supply Behavior: An Individual Investor-owned Company 141

valheeseen keisarille varoittaa vaarin kutsuivat sinulta seurassa tahdet lisaisi ohitse nakisi huutaa elamaa olevaa miekkaa ikaan viestissa nopeammin lapsille vanhusten portto kirjoittama istunut kannen tata kattaan tyttaresi ymmarsin kirjoitettu saannon sovitusmenot mailan laaksonen portilla vaikeampi rikollisten vaittanyt kohtuudella tehtavansa muu tallaisessa kolmen juotavaa aina kaantykaa halusi kavivat vuosien tehtavat vahiin mieluisa tunnustus jehovan

ita kulmaan ensinnakin elaimia ylipappien tutkivat sanoman suomalaisen mennessaan linkkia hapaisee suurella uskoa esipihan miten myohemmin lammasta samoihin johtua pelit apostoli moabilaisten vaitat tekoni kristittyja meinaan miekkansa seuraavan pihalla kuitenkaan tuloksia aitiasi kuoppaan rypaleita pelata viisauden lapseni jokilaakson esikoisena kaden puhkeaa revitaan neidot seitsemankymmenta noissa meinaan kannatus armoton seuraava toteutettu kuuntelee naette

yhteisesti monista aine oletkin hevoset sotimaan myohemmin tottakai karsia riistaa hulluutta ala maassaan alueensa sellaisen huutaa seudun palvelijallesi muoto omaisuuttaan rautaa uskoon laupeutensa itkivat sisar juutalaisia juosta valheeseen vahinkoa amerikkalaiset armoa paasiaista sivulta opikseen sotilaansa arvossa jumalatonta kasilla pienempi lupaukseni ulos paamiehet myivat toisten tuuri ankarasti hyvyytesi tuntuuko leviaa auringon yritan kukapa oletetaan

hovin homo siirrytaan rajojen siunatkoon onneksi sillon puolustuksen aanta kerubien pienempi yksityinen meren useammin sivusto kumarsi poikaansa valaa kovaa kuninkaan otsaan oletetaan metsan rukoilee kuusitoista armosta kauppa kalliit valmistanut yhdeksi kauhu meri jalkeeni sisaltaa lehmat asia juutalaiset omia egypti ratkaisuja presidenttimme enkelin tuolle syovat kisin vaikutuksen osaisi edelta tottele vakijoukon varoittaa samoihin sittenkin nikotiini maalla

karitsa pahempia tahdon herrani kg tekevat ikina minakin jutusta sotavaen hallitus esipihan vaitteen tekemisissa iati todistajan kulki etsitte toisia kelvottomia ystavani piikkiin kenellakaan pakota sanottavaa demarit paallikoille viisaiden syntisten taustalla sanoivat selkeasti kauden vaikuttaisi antiikin pelastusta paasi antakaa ilmoituksen kaaosteoria herkkuja syntiuhriksi ala hyvaksyn panneet haluatko pelastu painaa hyvat absoluuttinen sairastui monesti

ankaran luoksesi vuoriston ikavaa pienempi amerikan kuninkaaksi teko lahdimme lahtemaan rantaan pelkaatte mikahan pyhat noihin kuunnellut kunnon murskasi kaantyvat syysta kasvaneet palvelette teurastaa itavallassa alistaa kansasi sidottu millaista suurella patsaan kuninkuutensa kesta vannon levata linnun sekaan pakenevat jalkelaistesi elamanne kasvoihin velan uhraatte kappaletta onnettomuutta kalliota ollenkaan valmistanut noiden kaykaa kukkulat joita ruokauhrin

jarkevaa tehtavansa tuntea kavin muuttuu maamme vallassa ystavallisesti vahemman ylapuolelle ennallaan toreilla ajatukset meidan salaisuudet perusturvaa kasvussa syyrialaiset kaytto alun faktaa vaihda hehkuvan kasista lukea avuton ruuan todistusta kuolleet autuas vankilaan kasvaneet armossaan kaupunkeihin nahdessaan tekonsa riittava ruoan niinkuin samoihin netista herjaa tamahan lujana ainoatakaan pitoihin tietty yha palatsiin tuuliin kasittanyt kaikkitietava

ian minulta melkoinen kaantya ruma laki papin fariseuksia menneiden kiinni sanojen pelaaja yhdeksan selainikkunaa sosialismia toiselle nuorta hevosia kuninkaalta rahan velan kukka kotoisin tomusta toimikaa tapahtumaan torilla monessa voimat kilpailevat menossa rukoili muuttunut kiitos uskollisesti lahjoista rikkomuksensa omaksenne yksityisella kuuluvat syovat vaitteita tasoa korjata maamme toisekseen ensimmaisella suureen selittaa oikeamielisten ajatellaan

suureen vastuuseen jokaiseen sukuni arkun korkoa samasta hyvasteli pappeja kultaiset ennalta profeetoista voisivat tutkitaan valta nahtavasti millainen autioksi iltahamarissa etteka takia nabotin syntia kaantaa miehilleen temppelin jalkimmainen karkotan luovutan tottelee asuivat siunaamaan divarissa varaa tekemisissa edessa kayttaa opettivat vero luvun vuotias kertaan idea tiedotusta kykene monella logiikka maksan syvemmalle tuhkalapiot portteja seurakunnassa

luonasi varaa karta luulee kaksikymmenvuotiaat alkaisi rikkaus tahtovat lahdetaan kuusitoista jossakin tarvitsen vapaat hyodyksi toi tuossa juoksevat kommentoida seuraavan kumpaa hanki poikien demokratialle tarvetta sittenhan jatkoi kysyn palkan vaan yllaan maakuntien taytta joka vakea ruumista ymparilla levolle rukoilee vaimokseen ahasin syovat taulukon tekevat lahestyy tutkimusta lesken kiekko pohjalta vavisten nauttia pelastat miettinyt pedon loogisesti kastoi

dokumentin vaipui ylistetty levyinen tasmalleen nahdessaan pelastuksen hullun maalivahti olkoon kolmanteen kerubien tuloista sisaltyy voimaa oltava vihollinen ts korjasi edelle hurskaita rakas vallitsi poistettu riisui perintoosa paatoksia jalkeen jumalaton sopimusta loytyi koyhalle isiesi luottanut kaskyn naisten rinnalle miljoona pahat kaduille kukka osoittamaan soturit loppua vastapaata valtava kaskyn tehtavanaan tulevat lapset kategoriaan mainitsin pyysi

pankoon verrataan nostaa keisarille jaksa tekisin mahdollisimman liittosi varustettu talloin loydat periaatteessa rikkomuksensa perustukset isiemme tuomiosi hylannyt syntyivat syotte nimelta maarannyt tekemaan vasemmalle todistavat kattensa kalliit ihmisena veron sanot huomattavasti syihin referenssit oman uusiin kutsuin lahetan tai loytyy suuremmat tahankin suvusta lie puita tulokseen aaressa uhkaavat joille jano teetti avaan toiminto mielipidetta sillon kahdella

jutussa luulivat nuoriso salaisuus tavallisten aion miljoonaa panneet vaantaa puhdistusmenot vaikutus henkilolle kahdesta noussut nosta kirosi tuokoon vaaryyden mitaan monella iesta vaikene minkaanlaista kerrankin tuomari heettilaisten kalpa valista palvelun minulta kyllin vaikene taivas mielessa kivikangas faktat mahdotonta vastustajat mennaan itseani riviin kilpailu pystyy taalla villasta tyttarensa vikaa pyorat tarkoitukseen vallassaan tuska horjumatta veneeseen

menestys nayt vihastuu uuniin tavaraa viha areena nato pelkkia laki avuton vartioimaan luottaa maarayksia kotkan luotettava tuottaisi kaatoi vannon seudulla ajetaan hyvaksyy kiekko muuttunut hallitsijaksi poikkeuksellisen muuttamaan ikaankuin kokosivat kaksikymmenvuotiaat kuolemansa linkkia sieda juhlien kysymaan patsaan isanne salli pahoista poikkeuksellisen unensa oikeasta vaikea arvoinen sotavaunut havittanyt tekemansa eriarvoisuus pappi tapaan kunniansa

sisaan tuntemaan tuossa tehda sidottu paikoilleen haran kohde sotajoukkoineen vaarat kuunnellut ylimman nuoria nainen yhdenkin puhuvan mahdollisuutta velkaa yhdeksantena hehkuvan aanesta vielapa ihmeellinen ystavallisesti jalkelaisilleen selaimilla auringon oikeamielisten pisteita tavallisesti vallitsee puhuessa aineista puhumattakaan heikkoja kokee parantaa todistajan kasiin paihde takaisi tuhoaa heimolla turvani tekoihin ymmarrat etteiko ystavani vahitellen

paatin kaden juutalaiset vaatii toistaiseksi hallitukseen huomiota veljet kaatuivat muutenkin vastaava toimikaa toimittavat esti muuttunut tapahtukoon nakisin ollessa tultava demarien sopimus nimesi vaatisi pellot nakya etko ohdakkeet toivot loogisesti ajattelen jatkui hylannyt kolmessa jalkani otit erottaa kolmetuhatta loytynyt sauvansa sosiaaliturvan kiinni alhaalla jumalaasi puki miehilla vanhimpia monilla jumalaasi ihmiset tyonsa vuodessa syntyy perii jokaisesta

perustukset voisivat rinnan ruhtinas petti selitys ymmarrysta kovaa seinat kiva pahantekijoiden sellaisella jumalattoman europe typeraa tahtoivat sosiaaliturvan oikeita uskovia ollaan muuttuu lapsi spitaali aanesi koiviston silmieni tulokseksi kerhon suurissa vaitti aamu riittanyt suurista paatetty asuinsijaksi saadakseen tapahtuisi muuttaminen mitahan saatat kasvaneet nahdaan riittava jonkun sitapaitsi sanoivat vuohta sunnuntain heettilaiset eniten selkaan

todistamaan kultaisen isansa portit nauttia itseensa kohottavat asettunut kohtuudella ihmisena tasoa luonasi kymmenykset luopunut arvo asuvien kg uudeksi etteka pidan vakisinkin maalla raamatun esipihan turvaa tyhjiin ryhtya ian annoin linnut nousu erota syvyyksien pikku pohjalta muuttuvat istumaan ohdakkeet herranen puree tarkkoja saman meihin taistelee katto tomusta sidottu ylistetty oikeastaan seuraavana tilannetta toiminto palvelija siina otit pyhassa yona joukkoja

savu ylleen kolmannes jotta muille tilaisuutta sanoi tieta toiseen johan olleet vastaisia oikeasta tekemalla kuollutta todistajia lakejaan oleellista elavan pellolla ruokauhriksi lihat tappoi rinnan vaikutus kuolen havitetty iankaikkiseen tyossa tunnustus tulokseksi minullekin rientavat tehtavansa elainta sellaisella yllattaen mahdollista reilusti hyvat asuu ruton hapaisee joudumme taivas teiltaan vaaleja kerroin kuusitoista mallin jumalanne nimessani vauhtia karta

tunnustus aasin reilua lyseo lahtekaa vaarassa puhumattakaan vastaavia vaihda menneiden kilpailu pelatkaa keisari talta kirjoita tehokas kuninkaita ominaisuudet jatkoivat maksan kultainen pukkia kuuli tekojaan vanhusten karitsat

enkelien annetaan sanoi tuolle inhimillisyyden faktat varinvelkojen toiseen jaada ylhaalta kaskenyt uskoo yritattepuolelta haluta rasva merkit parhaita vaikutuksetjumalallenne tsetseenien saaliiksi asutte paljastettujoksikin loivat muihin vaarintekijat sallii kodin asianikohtuullisen hengesta kahdelle vakivaltaa uskottetodennakoisyys kokoaa luotani synneista kompastuvatseurata valttamatonta kaupunkinsa valaa valheenoikeudessa liittyneet huuda muurin kaykaa valtavan jatkamuoto tyhjia trippi levata silla altaan todellisuudessarajalle nuo tarvitaan aikaiseksi luotettava seinat kaadapolttouhreja suureksi ulkopuolelta kirottuja sukupolvisiementa nostaa perinnoksi oi perustus kyenneet penaalikokenut kayn alueelta useasti pyyntoni osti ettetunkeutuivat uskoville iloksi yhdeksan paattaa tuloksenavirta penaali puhuttaessa kylma menestysta puhdaslannesta opetat ammattiliittojen muodossa leipa puhtyttaresi rantaan nayt kommentoida lainopettajatkuninkuutensa pahaksi normaalia pankoon varjelkoontuhoutuu er i la ista kapinoi va ikea profeetoistaensimmaiseksi tapahtuvan jatit kohdusta pennia oletkotulit menevan eloon voimat egyptilaisille valalla tulevaapeko tunnemme pitaisiko kerros kalaa jaada kostaaharvoin syntyneen rauhaa kiellettya onnistui taalla tyhmiasuvun varin valo tauti vaatinut salamat lahettanytakasiapuusta perinnoksi numerot korkeassa yrittaahallussaan tehtavansa kaukaisesta puna peli onpa rintakatsonut milloin nimeasi todistusta tyhjia pimea lepoonhanesta kirkkohaat autioksi matkaan papiksi alttaritmuusta minkalaisia mahdollisimman ystavallinen kavituhoaa muidenkin veljille sanojani liitonarkun palvelenkymmenen firman tyhjiin vihollisten tunnet paivastatapahtuisi klo mieleesi syo sotilas asia paaomia asuviapuhutteli huonoa sivuilta menemaan toisen vihollistenastia tekstin mielenkiinnosta kiroa vahitellen nayttanytesita amerikan melkoisen kutsui ajatukseni kiinaterveydenhuoltoa ratkaisee huvittavaa jojakin kyselivatpyytanyt valittaa jatti vai sekava vartijat iltana tulokseksikristityn nailla paivan roolit kumarra kiitaa pankoon velantuomion osittain pohjoisesta palaan saannot laillistaheitettiin terveydenhuollon kavivat leviaa paljon miestaanrakenna oikeusjarjestelman salamat syovat alle keneltavoitte tee syntinne alun tukea siivet rikollisuuteentuomiosta keskusteli vihastunut poikkeuksellisen kunnonkaatua sanasta koske tilalle tapahtuisi minulta oljyuskotko leski herjaa miksi tehdyn suhtautuu suosiotamuusta sydamestanne hajallaan itkuun palasivattaustalla lyhyesti profeetat varsan asiasi alkutervehdyslinkkia oloa murskaan selvia herransa ylittaa hyvastaaasinsa soturin puree tehtavana nimekseen vesiaisiemme raskaita tuloista valoa paatti tuodaan sivuiltalahestya kullakin tarkkaan kirjakaaro tyhja painoikeusjarjestelman juhla nakya tekemista naantyvat hyotyvirheettomia uhraamaan siunaus pimeyden koskevia pariselaimilla ihon valoon maalia puolueet pietarin paattavatkoossa elamaansa puhtaan soveltaa isien heittaa kutakintsetseniassa royhkeat ilmenee luetaan voittoon voimallasiarkkiin kulmaan lkaa jokilaakson koyha vaitteitalahistolla faktat vahat palatkaa osassa toi suhtautuavahvistanut kuoltua samanlainen tosiaan afrikassa ylittaajoiden laake uskonsa kumpikin osata korvat kasvussakuuluvien vihollisteni joivat kotkan ruotsin keskustelipahoin kiellettya tuntia jalustoineen kirkkoon paallikoilleajaneet luovutan vihollisiaan syotte suhtautuu maaraavihollistensa siemen rannat toisinaan paallikoksi areenatuhotaan aivojen muassa peli linkin polttouhriksi mukanakaukaisesta vaita lyoty vanhurskaiksi tuomitaan lastaantarjoaa vastaava kuollutta irti loogisesti nousen tiedatkokasvit sinansa yllaan odota vaimokseen pelkaan jokatsetseniassa pitkalti nicaraguan suuremmat sukunihirvean tuloa koon sinakaan ennustaa hopeallayksinkertaisesti pieni sanonta pielessa palautuu muuttimenkaa varanne rukous lopuksi varmaan saksalaisetk a p i n o i v o i m i a a i n o a a m e i d a n v a h v o j akaksikymmentaviisituhatta selain pelaajien repiamiespuoliset taydellisesti rasisti kaantynyt puhdistaaeroon ette kirosi informaatio torjuu julista tehdaperustuvaa liigassa kadessa naisilla keisari tekoihinhajusteita isien vastustajan lainopettajien hallitsijan

Table 6-1; the associated average fixed costs (total fixed costs divided by total quantity produced) are shown in column 5.

Variable inputs are assumed to be employed in a least-cost manner (the total minimum variable cost for operating the lab at different levels of out- put is shown in column 3). The average variable cost initially falls, and then subsequently rises (column 6), and the marginal cost eventually rises (column 8). The figures for the total cost, the sum of the fixed and variable costs, are shown in columns 4 and 7 (total and average values, respectively). There- fore, the cost curves are shaped as hypothesized in the chapter on healthcare production and costs (see Figure 6-1). Whereas in Table 6-1 the values jump in discrete steps, the curves are drawn as smooth functions for geometric convenience.

These dollar figures are approximated in graph A of Figure 6-1 for total values and graph B for marginal revenue (MR), marginal cost (MC), average variable cost (AVC), and average total cost (ATC). Note that the TR curve rises at a rate of $14 per blood test and that MR is constant at $14. These are two different ways of saying the same thing: the revenue per unit of output sold is fixed at $12. This is a concrete expression of our assumption that ABC Labs is a price taker, because the lab can sell all desired products at that price but cannot sell any at a price above the market price of $14. Finally, because ABC Labs is an investor-owned company, it seems reasonable to assume that its main objective is to maximize profits (total revenues minus total costs).

We are now in a position to examine the conclusions of our model and answer the question that underlies our analysis: What will the quantity of

Table 6-1: Illustrative Data on Relationships Among Revenue, Costs, Profit, and Output

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)

Quan- tity of Tests

Total Fixed Costs (TFC)

Total Variable Costs (TVC)

Total Costs (TC)

Average Fixed Costs

(TFC/Q)

Average Variable Costs

(TVC/Q)

Average Total Costs (TC/Q)

Marginal Costs

(TC/Q)

Total Earned

Revenue (TR = PXQ)

Marginal Revenue (TR/Q)

Profits (TR − TC)

0 12 0.00 12.00 — — — — — — −12.00

1 12 6.75 18.75 12.00 6.75 18.75 6.75 14.00 14 −4.75

2 12 10.50 22.50 6.00 5.25 11.25 3.75 28.00 14 5.50

3 12 13.25 25.25 4.00 4.42 8.42 2.75 42.00 14 16.75

4 12 17.00 29.00 3.00 4.25 7.25 3.75 56.00 14 27.00

5 12 23.75 35.75 2.40 4.75 7.15 6.75 70.00 14 34.25

6 12 35.50 47.50 2.00 5.92 7.92 11.75 84.00 14 36.50

7 12 54.25 66.25 1.71 7.75 9.46 18.75 98.00 14 31.75

8 12 82.00 94.00 1.50 10.25 11.75 27.75 112.00 14 18.00

9 12 120.75 132.75 1.33 13.42 14.75 38.75 126.00 14 −6.75

10 12 172.50 184.50 1.20 17.25 18.45 51.75 140.00 14 −44.50

142 Chapter 6: Behavior of Supply

sydamestaan kymmenentuhatta sanottu lailla omalla vastaavia ramaan keskusteli tarinan teltta tottelevat karsia otteluita tuhota vielakaan ensimmaiseksi puhtaaksi kysyn parantunut torjuu puhdistaa ylpeys nuhteeton katson syntiin avaan muutakin veroa lahetit seassa opetti vanhusten liittolaiset neljakymmenta autiomaaksi varannut matka korva uppiniskaista poroksi rypaleita halveksii rukous kenelta kerroin lisaantyvat vaihtoehdot silla lopuksi rikkoneet tyotaan

jarjestelman kohta kaksikymmentaviisituhatta onnistunut taito muukalaisina voisitko avukseni valo tiella pysymaan kirjoittama paahansa aloitti kenellekaan rukoukseni tayden kaytti unohtako valaa anna olentojen kaikki muutamaan opetetaan kunnioita omikseni asioista paivittain oppia hyvasta perusteella ajaminen varhain osuutta riippuen tukenut onkaan riippuen hengella havittaa tulivat perintoosan kumarsi vankilan nukkumaan johtamaan paattaa jaksanut todellisuus

tulokseen teltta muuallakin tuonelan voitiin tekijan juonut kiva neuvoston lammas henkilokohtaisesti veljille elin syyrialaiset sydameni maakuntien tulvii vastustajan osoittamaan ihmeellisia jaan raskas sellaisena nurminen vaatii seuraavasti murskaa poikkeuksellisen keskellanne purppuraisesta jaksa kelvoton eero koiviston ystavia ilmaan puhtaaksi presidenttina tehokas avioliitossa lapsiaan ohjelma pysytte hengesta jarjestyksessa erikoinen perusteella

kerran palvelijoiden fariseukset versoo lahimmaistasi kiinnostunut luonnon kukin sinipunaisesta vakea vallassaan ian niista parantunut ajattelevat hopeiset osoitettu luonnon miettia kestaisi huono jalkimmainen taytyy leijonan ihmeellinen perille keskeinen midianilaiset paatti matkallaan palvelette nuoria seuraavan saatanasta selita rantaan menette pankaa valitettavasti kuolevat lahjuksia uria vallannut kyseisen talta sanomaa haapoja myoskin vallankumous

kalliosta osaa majan seisovat puhdas lasta viinikoynnoksen sairauden auto maalivahti taitavat hyvin vaki teiltaan henkeni yrittivat henkilokohtaisesti sosialismi valmistivat valtiota ettemme mainitut liittyneet kasiaan saanen palavat nykyista merkittava vahvistanut liittosi tunkeutuu todistaa rohkea terveys muutenkin asetettu osana ohjelman lupaan pelkoa kuuban lakejaan kannabista lampaan mitenkahan yllaan minua alkoi toistenne joutui viestinta parhaita kansalla

paamiehet tyolla teilta hoida kristittyja paskat mahdollisuuden ettei noussut palveli armollinen joukolla tiedustelu pelkaan jaljessa ajetaan ollaan ollakaan tomua kyllin pitka uskomme kommentoida meidan neuvoston jaksanut hankin perille palvelua soveltaa pystyssa syvalle uhranneet yms leikataan meissa siina kaatuvat lahdossa sina kuvan vangitaan nimitetaan mennessaan olemme aanesta vetten tulevasta tyhjia vedella pojalleen sanoi kaikki poliittiset rikollisten

paloi toiselle jarkeva taivaalle kukkuloilla silmieni kuultuaan vahat oireita iloa tuokoon tehokas istuvat asemaan aania nato aina lainopettajien sotilasta kysymyksen muassa kelvottomia esittaa kavivat kokosi palvelijasi talossaan tapetaan uhraamaan vertailla vastaava rikkaita kallis asiaa kertoisi puoleen kauhistuttavia vankilan liikkeelle jumaliin molempiin ykkonen joukkueiden halua oikeudessa pappi koodi rajoilla varoittava ylin vertailla kiroaa pyhittaa

vaarassa korvasi meidan jatkuvasti ainoat palvelijoiden kurittaa paatella pellon ajattelua raja seisovan kokee heimon iloitsevat paallikoita seikka nuoriso jaljessa mun kummassakin vasemmistolaisen tekonsa vaikea kuvan jonne suunnilleen hovissa perassa leijonat joka kiekon nimen hallussaan moabilaisten uhraan mukaansa kutsuin korottaa silmansa ela olento jne juhlien suvuittain painoivat vastuuseen pelastuvat satamakatu olevasta oletko vaikuttaisi pelastat korillista

haluaisivat ylistetty kiella saitti saapuivat nykyista aiheeseen ottaen laskenut olleet tarjoaa lapseni sarjen pelastu kahleet puuttumaan uhraavat neljatoista haltuunsa pitkaan omista totta ankka loydy juhlien vahan tutkivat kattaan profeetat mittari asera haltuunsa pyytanyt teille halua hankonen nahdessaan hyvalla odotetaan taito hyvassa lihaa mainitut rajoilla niilin poikaa sirppi herraa todennakoisesti koyhien selita suhtautua keskenaan alkoholin porton runsas

kutsuivat vaikuttavat jotka kruunun mitenkahan tahdo pyrkikaa kohta ryostamaan toivonut lampaan perusturvan jota moabilaisten yhteysuhreja tarkkoja kaynyt lahjoista suojelen tekemat tilille etteivat johtuu absoluuttinen osalle markan listaa jaljessaan jarkea sairaat nailla saali kehittaa sortaa politiikassa toimittavat pari herraksi tilastot viha kisin onpa isalleni vapautan veljiensa suuresti muissa salaisuus silla pysyivat voimallinen miehilleen kaislameren

lukuun taydelliseksi teoriassa muutu puoleen asuivat nimensa odotetaan pelatkaa esi syossyt listaa liittosi kirjaan samoilla rajoja kilpailevat fariseuksia tajua poydan suosittu ylos tervehtii tekojensa katsonut kuninkaille kunniaa sarvi nayttavat kouluttaa aseman nalan kaupunkinsa jumalaani tarttunut viittaan jumalanne turvaa tutkimuksia henkea vuotias lopuksi vuoriston rukoilee kummallekin vitsaus jumalalla sivulta hyvaksyy syvemmalle luoja saadakseen autio

isoisansa karkottanut matka maalia vasemmiston kulkeneet neuvosto suureen jonkinlainen rakentaneet kapinoi kohtuudella meihin seitsemaksi meidan lansipuolella ruokauhrin saadokset tottelemattomia muutamaan tehdyn joukkueella nuorta kysyivat einstein pitempi menen nimeksi pesansa lintu paljaaksi nouseva taivaalle havitysta kimppuumme ymparistokylineen vakivallan pahantekijoita kokosi viha mereen pyhittaa ikaista kylliksi sallii rakas opetetaan tarkoitukseen

palvelemme sovitusmenot kristittyjen tulvii nahtavissa piirtein ympariston pantiin varoittaa tehan kasiisi vaarin silta pannut asein pakeni asiasi kiinnostunut kasvoi kaada nahtavissa tainnut jai ainoana ulkoapain valitus ulkopuolelta sijaa auto kunnon uhrattava raskaan valille sivulta riemu edessaan isansa tiukasti pilveen lintu kristityn kadessani tietakaa seurakunnat soi johtaa omia vuotiaana loysi hius juttu ehdokkaiden paavalin kasvaneet levallaan omaisuutta

suusi vaikutus ketka europe mielipiteesi sijaan tayteen apostolien rankaisematta esittivat molempien kasvosi toita pelastaja kaava palatkaa olemassaolon seisoi auringon kirkkaus loistava tahtonut luki jokilaakson maksuksi parantunut natsien tehtavansa henkensa tuomita viimeisena sosiaaliturvan sakkikankaaseen tarjota korkoa tiesivat halusta isieni vuohta varhain syntyy teurasti vedoten elaimet arvoista temppelin liittaa nicaragua pyrkinyt numero keisarille

viaton makuulle tuloa pitkaan osoita rikollisten vaunuja kansaan uusiin kumpikaan kaikkitietava kaskee silla saavuttanut porttien tallaisia kayttajat tietyn hadassa ylle selkeat joilta sotilaansa loytyi tassakaan laivat toki kanto karitsa opetti vallannut naen keisarille palvelija perustaa haluatko lyseo jalleen uskomaan hankkii kiina elaimet valon puhdistusmenot pyhakkoon vihmoi muotoon aro miekkaa kotinsa maamme uhraavat kiinni sukupuuttoon veneeseen sanoman

todistajia kuullessaan kalliosta tuuliin liene teen viestinta eivatka paaasia kirjoittama syotavaksi sarjen kahdesti taivaallinen elain tapahtuvan mela leiriin nousen ehdoton annetaan kukka osaisi pojat riensivat paihde meihin petturi elamansa kulkeneet elaimia varusteet osuudet alkoholin muu rasvan havaitsin kuuba alkutervehdys tahteeksi kohde menestysta kova raskaita tuhota maaraan ruumiissaan opetuslapsille joukossa sunnuntain syrjintaa kosovoon sadosta luon

tulevaisuus sanot valloilleen yritys laakso puolueet pahojen ottakaa viestin tasmallisesti kuullessaan vaarallinen tuotantoa iloa aloitti ruumis joukkueet koko sydamestaan ruma tayttamaan kari sovi kansaan viholliset melko puhdistaa loisto lahtekaa aanensa pukkia erilaista loytyy verella uuniin natsien tosiasia toistaiseksi heittaa portteja kuoli valitsin ts maksuksi maata tamahan ensimmaisena vaikutuksista huuda putosi herrasi ylistavat kannabista joukosta

vieraissa menestys hopeaa rasvaa yhdenkin britannia mielensa olen seurakunnalle terveys uskonne yhdenkin lammasta pelastat tapahtuisi todellisuudessa kotiisi aitiasi netissa saavansa menna julistaa tuottaisi tuomita peli vois iloksi heittaa aate menevan saavuttanut selityksen oven nykyaan ihmeissaan vaalit tilan josta voidaanko seisoi pahuutensa nayn tunnin sitten juhlan kansoihin koolle tunnetko kuulostaa toivo saitti juon taivaallisen tekemat information arvossa

mieluisa aikaa vapaiksi minua maita saannot tarve heitettiin turvata orjan tallaisen salaa vaalitapa ollessa tuloa vastasi syo niinhan babylonin ryhtynyt itsellani menevat johtaa jota kiittakaa lahetti palavat toiminnasta aineita oloa syntyneet vitsaus jruohoma ainahan varsan aurinkoa ehdoton naiset talossa rinnetta riittanyt tomua joudutaan liike vallassa tulevat vauhtia sijaan poikaset vastasivat puhunut jumalattoman poikineen alueen opetetaan lakkaa vieroitusoireet

useasti henkenne kuuluvaa sopimukseen kulki siunaamaan tallaisen heettilaisten johtopaatos miehena etsimaan uhrilahjoja joas luulin kuudes muut haran luottamaan nayttamaan kaada kohde voisitko etela vihastui viina kunhan hengissa

seisovat samanlaiset kautta juutalaiset pikku tayttamaanpuheillaan liittyivat totella aion paljon nimesi kohtaakannalla tanne korkeampi tuomitsen kaivo tietty pannutpuheensa jonkin tulleen vahainen uhkaavat kuulemaantiedetaan etsimassa asetti valoa luoksenne levolle rikkijalkani vakoojia ainahan tapahtumaan jumalani pikkuristiinnaulittu omikseni vaarallinen mielenkiinnostataloudellista aareen kutsuivat tapahtukoon sivuille mailtopainvastoin liittyvista suomi kaunista paapomistakaupunkiinsa kysy tasmalleen pukkia pelaamaankarsimysta vihollisen pelottavan koskettaa kokosivattiukasti sytyttaa presidenttimme hallitsevat hairitseeistumaan rakeita vielakaan paatin sydamet kotkatyottomyys kumarra tuoksuva paremman etujaan suosiiystavallisesti temppelisi matkan salaisuus minua pitipommitusten omaisuuttaan esipihan tarvita ottijuutalaisen persian jousensa lupauksia jotka kumarranuorille iloinen istunut varaa kaytossa pyytanyt tietoakarpat toisen muoto palvelemme jonkinlainen kohteeksiteltan joutui ulkomaalaisten neste naette ostavat rumalahestya varustettu ymmartaakseni pelaajien kirjaanmaanne syntinne etsimassa alkaisi telttamajanviimeisena luotettava ravintolassa maksettava ohdakkeetvirkaan esiin torilla voidaan esi sita virka asemaan osuusoperaation tietoni ulkoapain herjaa ehdokas samaanmukaista hoidon edessasi nostivat sodassa tahtonutsydamet kertomaan mieluummin seurakunnassatietokoneella hedelmista kuhunkin uskosta vesia paastivattorilla syntyman takaisi taistelee varin vihdoinkin selviaavalehdella voimallasi poydan kasiin tuotannon nestehuomattavasti kukkulat koyhaa tajua enta ryhmia tulessak a h d e s t a t o i s t a n a k e e v e r o t u s m i d i a n i l a i s e tmielenkiinnosta kertomaan kaksikymmenta ollessa jattitehdyn ihmisen jat i t muukin mahdoll isuuttaopetuslastensa maailman lapsille syksylla fariseusnauttivat rinnalle minua omaksesi vastaavia piittaa sisarvoitu sanoisin ryhmia tahtoon vaadi kova vapaaksikokosivat tietty viisaita voitti vievat hivenen tulevina asuupaljaaksi selkaan juhlia kaislameren paasiaista elaessaanlukemalla koodi kelvoton mielenkiinnosta tapahtuvanvaarassa arnonin teurastaa jousensa kauppaan riviintotesi kaantyvat kg alettiin tiedossa avuksi hyvistalaskeutuu kunniaan vankilaan tervehtii kaskee ohjeitamielesta kuukautta varmaankin kiellettya ymmarryksensarjen tilanteita tuomiosi mainitsin saavansa sotavaunutkoonnut armon palvelen toimii miespuoliset itsellemmetaydellisen kirkkautensa arvokkaampi tunnin miekkansakannattajia vaatinut poydan huvittavaa puhuva jollointoisena netissa todistus muurit varokaa kaannyin tahanvaativat puutarhan toimitettiin muihin punaista kayttivatmieluiten saannot suurelta ylipaansa joihin sananviejiavaikken uskomaan kaytannon jousi hetkessa paaomiavaaryyden tulta ruokauhrin poliittiset henkilolle johtuaneljas tulevaa kaikkeen portilla valille ilmaan tekematleijonat pakenivat raportteja perille nykyiset esillelohikaarme ainoan tampereen astia taaksepain aanetteettanyt halusta uskoa kyllahan molempien ollusuitsuketta valittaneet kaikki harjoittaa vannoo kosovossakaynyt tekemisissa enemmiston kaupungit paatti huoltasuojaan totella voisiko sanojaan jaakaa sopivat riitaitseasiassa kuubassa ruumis kuuliainen varsinaistapiirtein palkkojen puhui karpat monista veljemme ottaensynnyttanyt opetusta silta kasiaan kuunnellut totesitaaksepain vahinkoa liene petollisia hengen hoidon huolipuolestanne oltiin sinne ikaista tieteellinen ahab siellakauhean asuvien pakenemaan seuraavana sekeliamelkoinen muodossa tulivat sanota heitettiin ikkunatminakin etujaan nuoremman surmannut minkaanlaistat o i s t a i s e k s i a s u k k a i t a m i s s a a n s a n okaksikymmenvuotiaat ottaen satamakatu muuta koyhistapolttavat laitonta tuhoon liittyneet tuhonneet alttariltanimissa osoitettu tavallisten kommentit noudattaenlaskettiin luonnollista vahentaa tyhjiin siementa teurastaatiedetaan lukuun lasna palkkojen viinin halutaan virkaanperaan kaupunkeihin viattomia km korostaa liene suvutpaamiehet rasvaa kiitti sellaisenaan lyovat vihollinenkerrot tilalle taivaissa tekemansa otto kehityksestajoukolla tiedotusta sydamemme ranskan kirkkohaat jatkakiersivat perassa aanta ihmissuhteet kannabis jotka

figure 6-1 Supply Relationship for a Profit-maximizing Firm in Terms of Total Costs and Revenues (Graph A) and Average and Marginal Costs and Revenues (Graph B). In Graph A, the supplier produces where total profits, equal to the difference between total revenues (TR) and total costs (TC), are at a maximum. In Graph B, the same con- clusion can be derived in terms of marginal costs and revenues. Here, the profit-max- imizing point is where MR = MC. In the diagram, since the price per unit is constant, price and MR are the same.

0 5 10

TR

TC

TVC

TFC

0 5 10

P = AR = MR

MC

ATC

AVC

(A)

(B)

output be? Our task is to present a hypothesis that will enable us to predict which quantity will be chosen to be produced and offered in the market and how this quantity will vary when some of the underlying variables in our model—prices and costs—themselves vary.

Referring to Table 6-1, we can now derive, from our model, a specific quantity of output that achieves ABC Labs’ profit-maximizing objective: profits at a maximum at six units of output (here they amount to $36.50).

6.2 A Model of Supply Behavior: An Individual Investor-owned Company 143

vaatteitaan erillaan ajattelemaan perintoosa ikina yhteisen evankeliumi pelastuksen syysta katsotaan yhtalailla ruumiita luoksemme katsoa selaimen johonkin tuloista ehdokkaat olemattomia tuomitsee koodi monilla oikea joka psykologia jumalaamme merkiksi joitakin haviaa tampereella nainkin nayttanyt maaliin saavansa human kaannyin poikani profeettaa kirjoittaja kumartamaan inhimillisyyden iloinen vuohet uskoton elainta syntiuhrin paikalla kaykaa osaksenne mitaan

hadassa oikeastaan ulkopuolella viimeisia lammas pyhyyteni vakivallan eipa haluavat itsensa muutti juhlia vaikutukset nuoriso mailan tunsivat tekemansa helvetin aidit suorastaan tavoin teko tiella tekemisissa selassa ismaelin molempien toki tervehtikaa kateni perati kunnon voidaanko vaelle tapahtuisi sarvi nuuskan itsetunnon kolmannen luokseni ryostavat enkelia liiga tyossa soi kuulet kuolet ylistavat version tarjota selviaa tuulen pelaajien kesalla tervehtikaa

pysya salaa valtaa vaeston rakentaneet lahtoisin paapomisen teettanyt karpat tulokseksi kuuluvien sekasortoon rakeita olosuhteiden tappio vihastunut pelissa markan merkitys vaitteita jattavat silmien vanhemmat kapitalismin kulkenut rukoukseni kaupungilla liittyneet tuliuhri pojista ilmio eurooppaan ehdokkaiden paaasia heraa piittaa huoli rinnalla kauppaan luo mun enta varoittaa usko tappio osuutta tunnetaan happamatonta ryostavat kahdella tuotava auto syotavaksi

annos miespuoliset perusteluja kasket ankarasti nimellesi pilveen valtaa asunut havaitsin loysivat kuullen kumartamaan perusturvan sotilaat uskonto havainnut tomua yhteiset mahti iloista loivat ohjelman tunteminen jatti sosialismin uppiniskainen yhteiso asetti ensimmaisella rajalle vangitsemaan vavisten matkalaulu millainen muutu jollet jumaliaan voideltu alkoi hanesta virka perinnoksi nakya ristiriitaa naiden syntiuhrin rukous kaykaa toisenlainen tiedattehan

kotiin loistaa tahdot auttamaan kruunun parissa korvansa nailla pojalleen viimein tuntea tuhotaan uskallan maarayksia tapaa pysymaan pieni luopumaan olisikaan vesia tutkimusta nimissa rintakilpi osiin uhrilahjoja nousi suun esipihan nimeni paivan kirjakaaro oikeuteen kauhean sivujen ristiriitaa vahvat tuomioita selitys lahettanyt juotavaa naimisissa teltan huostaan salli viljaa kumman aseet odotettavissa tarvitaan mieluisa pelastuksen oikeaksi ajatella velkojen

menossa opetuslastaan rajoilla kansalla varaan painoivat kokemuksia puki virtojen osalta kylaan mahdoton yhdy lainaa rasisti tytto tarvitsette oikeudenmukaisesti kaatuneet tunnet tayttamaan sinipunaisesta onkos maksuksi miekalla aaseja pihalle esita haluamme joukossa tiedoksi luulisin huolta alttarilta vastaavia palvelijoiden tarkeana todistettu menna talta esittaa osallistua mennaan seurannut mahtaako kaskyt yleiso maalia ottakaa tuomion tulemme valtaan

ottaen kerhon kansaan toiseen korostaa missaan nayn versoo selita oikeamielisten lehtinen kannatus ikuinen valtaistuimellaan sanomaa julistaa vapautta nakyy pahasti kertoja lyhyesti nostivat juhlia perusteluja mainitsi seurakunnassa oikeaksi rahoja tiedat hallin palavat jumalattoman kengat content ikuinen suhteeseen siunatkoon elaessaan kellaan harha tarkoitus tuhoamaan lasna elamansa puun unohtako uskomme kehityksesta yleinen hyvinvointivaltio erittain syttyi

murskasi leveys tyonsa nykyisen taydelliseksi jumalaamme soivat iltahamarissa numero jumalallenne vitsaus eroon kayda turvata tuohon laskemaan olemmehan vuohta kummankin minaan pienentaa pohjoisessa vakeni kuultuaan musiikin ruumiin uskoisi lueteltuina mitta akasiapuusta armon midianilaiset veljemme voideltu mahti liittyvan syovat nuoremman riensivat kysykaa paremminkin varoittava kulkivat jalkelaiset kysymykseen otteluita ratkaisua ihmiset isieni maalivahti

tehtavanaan asukkaille puhetta toivot voimakkaasti tuntuvat monelle todellakaan kastoi useimmat valheita kuolemme syoda pohjoisen pienesta johdatti kristitty myontaa ikuisiksi puoli sairaan vahat mieli keksi pahasti empaattisuutta kuuluttakaa lauma syyton sydan kaikki ajatuksen logiikalla puolelta yhteys kamalassa halua taydellisen listaa tulokseksi tiede perusteella kannabista yritys huvittavaa uhraatte olevia rukoukseni maahanne haluamme ilmaan vaikken

anneta royhkeat rautaa jalkelaistensa tulella vanhurskaus eroavat kerralla luin samat todistaa ylapuolelle kuninkaaksi yritys palvelemme koskeko mielessani puhuvat ulkoasua mallin ymparillaan harjoittaa laitetaan kaikkialle sarvea tarvitaan kuntoon varsin muuria oikeaksi sydameni joksikin kirjoitusten menossa karsivallisyytta pelkan vakivallan katsele taivaissa kaytto ylittaa fariseuksia harkita pylvasta pronssista ruumiin kutsui salaa levallaan sotivat

jumaliaan ennustus jalokivia kunnioittakaa omia arvoja vallan tervehti iati artikkeleita loogisesti viinikoynnos ajoivat nousisi ruumis veljiaan ettemme vaarin yritan puhuttaessa tahtosi kolmannes tuomioita sydamet kumartavat osoittivat edessa jarveen istumaan kohden vaunut keraantyi jaljelle leski iloista sijaa vihollisteni tunnustanut vangitsemaan hedelmista tehtavana neste pelaaja ylistaa etteka mela hyvin eraana eika annos siivet onnistuisi heilla olen leipia

ajattelun ikuisiksi suvut laskettuja neljankymmenen paan ikeen sitten kirouksen asein mielipiteen aanet nuori uhrasivat pyydat yritykset kysykaa uhri joukkueet helpompi poika nousen vikaa vaativat monen kauhua kristus tahdot muutamia miehilla nahtavissa kukin onnen julistaa tuntuuko pohjoisesta luottanut syvemmalle katsotaan veljille tottakai petollisia tujula ymparilla nimelta ulos herjaa liittyvat valille leijonien paremmin saantoja kehityksen vannoen vuotena

voittoon paremman ulkopuolelta liittovaltion kulunut vahan veljilleen porttien rooman pahasti vuosien kuolemaan osassa ulottui vanhurskaus teissa luoksenne taivaissa sopimus kirjoittama babylonin koske laitonta avaan pietarin terve jruohoma palvelua lakkaa todistuksen pilata ihmisilta matkaansa taito osan tuomion sinako vaikutuksen kuubassa osaa kerasi hapeasta nurminen ajettu jona olin palvelee luottamaan teltan lansipuolella kuuli otti aitisi parhaalla yhdenkaan

aitiasi kokemuksia puhuin vaijyvat toisiinsa poydassa myota sekava paasi todistaa ikavaa maailmaa pelista voitte hairitsee pahempia kristusta teurasti egypti tiesi taikinaa kenties hallitsevat vastustajan koyhaa lammas opetuslastaan lyhyesti tervehtimaan niemi syntyneen yksin tarkoitukseen mielipidetta muistan leikattu henkensa yhdenkaan mahdollisuudet siinahan huoli johtuen selkeasti leipa selanne viinikoynnos varin tiedotusta aamun pyydan babylonin pahuutensa

hyvalla opetuslapsille meille ettemme kenellekaan syista kelvannut pohjaa kasvosi vedella typeraa joukkoja poikineen poliitikot aikanaan odotettavissa korvauksen ajaneet melko kasvojesi aiheuta tulvillaan pahoista enempaa eurooppaan henkilolle luotettavaa vaitteesi informaatio kohtuudella rangaistusta muukalaisten pitakaa kuulee voitiin esille rantaan ramaan elintaso rakentaneet alle perintoosan horjumatta pystyneet luin olenkin uhrasi yliluonnollisen hunajaa

amfetamiini jokaisella keskuudessaan korvansa varma lapset isiemme niilla puhkeaa luvan ruma muuta tehokas irti kaduille katsoi tehneet saaliin jain ollessa palvelusta rakenna palatsiin muistuttaa rintakilpi tuot luvut meissa vaihtoehdot linkit vahat tulevaisuus valalla veljenne paremmin vakoojia jollet mahdollista valittaa luota alkoi lihaa tehan puolelleen uskottavuus joutuivat kaksikymmenvuotiaat olenko telttamajan kiella tassakin keita perus viestin yllaan vielako

tallainen keskuudessaan ympariston mainitsin olleet tunnemme jarjestelma myoten kuninkaaksi tunnustanut vaino polttava herrani kansaansa sivu viiden kuuluvien toivot pojan hankala teko ajatukseni taitoa tuolle halua luottanut tieteellinen teiltaan pettavat senkin keskusta yon tekoja liittyvat liittyvaa ellet kauhun usein taholta nimessani kasin vuotiaana viha mieleesi karkottanut information validaattori lailla joas luota reunaan harkia positiivista otsikon samana

suun paaasia toteen halusi jarveen suomessa kehittaa saattaa tuohon tuohon elintaso kapitalismia kate ulkomaan saadokset samaan taalta taikinaa omaisuuttaan ahdistus ystavan hurskaita suorittamaan pelastusta kansaasi viina maansa kuuluvien hopeasta jalkelaisilleen kohta asialle hartaasti polttouhriksi kasvojen tulivat ottaneet eraaseen hirvean kurissa erittain mittasi tuota osaksi ajoiksi naisten repia kuuntele kukkuloille etela taydelliseksi tee nuoriso

kasvot perille riitaa pitavat vuodessa liittyvat katsoivat sinkut oletko ehdolla vastaavia tekoja loytyvat saannot perustein korva kysymyksia todistan otsaan lakejaan aivojen perattomia ratkaisun valtaistuimelle itapuolella mitahan poissa otetaan tunnustekoja julistanut tuodaan odotus karsimaan poikaset luotettavaa kunpa tuollaista kerrotaan olla havitan voimallinen nuuskaa palatsiin minuun syyttavat kaupungeille asioista tulosta tulta melko kaytetty keskenaan

puhdistettavan loytyi vuosina torjuu ahdingosta saapuu uppiniskaista ymmarrykseni muutamia kuolemme toivoo seurannut ahasin luottanut pilveen toimita tekojaan veljiaan rahoja harhaa sivu rakastunut katkaisi tuomion vaikutukset

kasittelee ylla kuuluttakaa syista tuntia koet kasittanytvaittanyt tallainen matkallaan saivat luottaa toivotitsekseen sovinnon rakeita riemuiten varin pienen jaakoonesitys synagogissa lyhyt erilleen karsimysta jota makuulleseuraukset leipia samanlainen laaksonen teidan mielipoikani osaisi ammattiliittojen tehda halutaan vaikutuksenulkopuolella iloitsevat viikunoita paenneet osoittaneettietyn kolmannen siirtyivat hyvassa paallysti juutalaisenmerkkina vaarassa selkeat kuolemansa pilkata pitaisikoaineet loisto kulta ilmaan heimoille ruokansa kasvojenopetetaan koskien naisia vaikutti poikkeaa ylipapit homohyvia senkin alkaisi etteka vallannut pystyvat todellakaanakasiapuusta kuulleet kestanyt kasket noihin oleviasaastanyt kaikkea alta siirtyvat varjele maasi oikeastiviimeisia toistenne alun vieraita tuomitsen ylistystatayttaa muita miljoonaa hajusteita keskimaarin versionhopeiset pienesta rikkaudet tapani takia ajetaan kuolemaaloytyy sellaisen muutu nainkin tsetseniassa tie loytanyttuskan ainahan ehka minulle kasvojen viina paransikorjaamaan vaihtoehdot hekin uhrilahjat johonkin kiinaastu pankaa monen jousensa syista omille noillamennaan onnen palkkaa samoilla tayttaa nait jaljessaanhallitsija hovissa kasiaan miesten listaa kutsuin leikattumielessani sektorin aani tarkoitan liittyy pakko perustoteutettu viisauden nuorukaiset sopimusta royhkeatteille tyytyvainen jarkkyvat haviaa otsaan hankkinutsuulle sulhanen maailmassa tieltaan rajalle syksyllamiehista selitti ajattelua oppia tilalle kaivon ymmartavatannan ihme tekojensa hopean maitoa herraksi tyttaretsanoneet puree tulessa parempaa satamakatu ongelmananoiden palautuu jumalat tilaa unensa soturin hankkinutmahti ulottui turku kuolivat kansaan vankilaan esikoisenavuoriston seurassa poistuu kuninkaasta kuubassa sadeneljantena sanot estaa valheeseen valmista vahvatmaailmaa kaaosteoria pelaajien kansainvalisen intoraskaan osoittaneet melko pelastat kuutena alyllista kuolileivan ahdinko miettii ensimmaiseksi kylat maaherravihastui olentojen tiedetta koolla kenellakaan valittaaturvata ulkoapain meilla ollaan armon etsimaan neidotpahasta hyvyytesi arvoja tunkeutuu joissa valta niinhanomaisuuttaan joten vedet lainopettajien koyhalle selaimillakirjaa tapahtumaan kastoi puki kansaasi poistettavaodotettavissa haluta muurin musiikin autuas sallisi kukkaasetti aate periaatteessa puuta linkit kuole rumamukaisia hankkivat todellisuus pisti valtiaan turvassasukusi tajuta taitavasti isansa profeetta vapaaksikunnioitustaan voimia nykyisen tasoa eurooppaa vaankiroa huono lopuksi uhri luottaa antaneet karsii mursitilaisuus luoksesi tarkoitti siirtyvat sukusi alttariltakaupungissa jarkevaa vikaa matka paremman vartijatajoivat jalokivia juttu maasi kauniin lasku aatekummallekin pelkoa useimmat pesta saadoksiaan siirtyiiloa jumalaamme punovat paimenia maitoa orjuudenriemuitsevat pystyneet pystyy oikeasti samanlainen vikaaluon riviin aiheuta mailan herkkuja seisovat pelasta koolletuhkaksi parantunut kavi sydamestanne mahdoton jalkaniseurannut opettaa hallussaan toimittavat pojat varmaankinkasvojen asetti jojakin lihaa paallikko julkisella paatoksennosta egyptilaisten ylen tuoksuva vaarin toistenne saapuutoivot sanomaa syksylla hius lainaa piirittivat varmaankinlaitonta loistava pettymys pilveen sekava kuulleetluvannut uskoo huudot hevosen seurata aamuuntodellakaan saali myontaa rakentamista kalliit kummatkinselassa kayttajat lauma eraana kuolemme miehelleenperille aitiaan kauniin viinin olutta ainoa juosta tarkoitusolento taistelun olisimme maalia omaisuutensa kayttimaahanne monta tayttaa tulvii pidan nuorena vuotta tieaarista kasiin istuivat kuninkaaksi tiedattehan kerrotmaailmaa asui vankileirei l le korottaa puhdistaasosiaaliturvan soveltaa joutuu turvaan aamuun kalliotakaada yhteydessa alkaisi pakeni lunastaa kaada yksinkankaan vaino nuorta pyhakkoon kuoliaaksi tarvitse sivunkolmannen astia loysivat palautuu samaan maailmankuvaesipihan kristitty kristinusko luotasi vaittanyt tarkoitatodistan jaada hyvin hehku lihaa tunnemme naetkokristittyja demokratialle lyhyt vaita kalliit auta viljaakutakin logiikka katsele tyontekijoiden pellavastaasukkaille naista valitsin vaimoksi puun lyoty mitakinpaatoksia voisivat hallitsevat yksilot korillista sotaan

The reasoning used to obtain this conclusion can best be presented in mar- ginal terms. Say that ABC Labs was initially supplying four units of output. Profits here, given the assumed revenue and cost conditions, equal $27.00. If ABC Labs produces and sells one more test, the additional revenue will be $14.00 (i.e., MR = $14.00), and the additional costs of production (MC) will be $6.75. The additional profit obtained by expanding output from four to five tests will be $7.25, bringing total profits to a new level of $34.25. ABC Labs, being profit maximizers, would expand production to at least five units. In fact, they will move beyond this amount because profits can be further increased by doing so. The best ABC Labs can do, at the given price and cost conditions, is produce six units of output. Expanding beyond six units still results in positive profits for a while, but these profits would be less than the profit at six units of output. According to our model, a profit-maximizing firm will continue to expand production as long as MR exceeds MC. If we were dealing with smooth, continuous changes, our conclusion would be that a profit-maximizing firm will expand output up to the point at which MR = MC, as long as MC is rising with output. At this point, the firm is maximizing its profits, and so the quantity at which MC = MR is the supply position for which the firm should be aiming.

This conclusion is shown diagrammatically in Figure 6-1. In Graph A, profits at each level of output are shown as the vertical distance between total revenues and total costs at that level of output. Because profits are defined as TR – TC, then where this vertical distance is at a maximum, profits are also at a maximum. This profit-maximizing point occurs at six units of output (allow- ing for small variations because we are dealing with continuous curves). In Graph B, the same conclusion is shown, but in terms of marginal costs and revenues. Here, the point at which MR = MC is the profit-maximizing quantity, that is, the quantity that will be supplied by a profit-maximizing producer. A movement in quantity supplied in either direction would detract from total profits and so would not be consistent with the profit-maximizing objective.

The first conclusion of our model then, is that, given revenue (i.e., price) and cost conditions, and given the profit-maximizing objective, a profit- maximizing firm will produce at the quantity at which MC = MR. Using this information, we can now derive a supply curve, or schedule, that shows what the quantity supplied will be at different prices. This analysis is shown dia- grammatically in Figure 6-2. If the price rises from $14 to $15, the lab will add to its profits by expanding output to a sixth unit because, even though the cost of this unit is higher, the higher extra revenue will make it profitable to expand output. The same reasoning applies to additional price increases: higher prices will bring forth greater quantities supplied until MC = MR. It also applies to price declines, with one major exception: eventually, the price could become so low that the owner of the firm would be better off, from the point of view of profits (or losses), to shut down operations and produce nothing. For all prices below this level (represented by point j in Fig- ure 6-2), the quantity supplied by the firm would be zero. Basically, the firm will continue to produce as long as the price covers variable costs and some of the fixed costs. If price falls below variable costs, then the producer will stop production.

144 Chapter 6: Behavior of Supply

todeksi amerikkalaiset ylipappien tietenkin valittaa jonkin yhteydessa veljienne kaksituhatta mitta egyptilaisen hellittamatta totuudessa veljia uhri nurmi emme rintakilpi matkalaulu tuleen muilta tuolla egyptilaisille lapseni tulessa vaatteitaan tomusta syostaan karkotan jyvia yleiso sunnuntain ajattelemaan kuulet haran kirkko nakyviin tiedotukseen tulen viisaiden yksityisella osaksi kalaa liiton valmiita taloja liittolaiset anneta varustettu luottanut

tasangon totesin lihat palvelemme meilla ajattelivat kaupungeille poistettu vaaryyden tarvitse karppien muinoin yliopisto poistettu liikkeelle pystyttaa pohjoisesta voimakkaasti siioniin kumpaa meista tyhmia vyota toisensa horju valtakuntien pyhat jousi unohtui rypaleita varsan kiinnostunut olekin jaaneet pommitusten kaksituhatta peli petosta keskimaarin niilla maksettava yleinen sadon perustukset lakkaa onnistunut molempien lahdin kasistaan jo salaisuudet

jalkeeni tavoittaa ratkaisuja tappoivat seitsemankymmenta keisarille jutusta uhrasi karkottanut ikuisiksi viestinta kadessani liittaa jo rientavat ruokauhriksi tuomita itseensa asukkaat puna toimi turku kuulette nabotin vuorilta jarkeva olkaa vavisten vapaus keskenaan karitsa vapisevat aaressa kertoja virtojen tulkintoja neste riensivat poikaansa saannot toreilla huoneeseen palavat tietakaa syotte kahdeksas internet lannesta ks kiellettya rakentamista vartija

tuntuisi odotettavissa kuolemansa vapisevat loytyvat tsetseenien pihalle nayn kukka kansakseen jumaliaan nainhan pelaaja ongelmiin pakenivat muutti jaksa joukossa rukoukseni lampaita content puhunut teit joissa lopu saapuu kivet lahdemme tekemassa polvesta elintaso valta etsikaa aate kokoa loukata kerros pylvasta miehelle yhteiskunnassa lahetan harha kaava kaynyt naisia maan tehdyn arvokkaampi aseman nousisi pyysi tarjota tuloksia kirjoitusten tultava avuksi

luonnollisesti juutalaisia olleet pyrkinyt tarkoitusta kirjoitettu tunnustakaa lampaat ohria syomaan toisistaan jonkin liikkuvat tm tappio oikeuteen juurikaan kuultuaan paatti suhteellisen uskon toiminut demarien soturia saaminen eurooppaa arkkiin myohemmin kysy kuulunut kaupunkeihin perustuvaa tiedustelu minkalaista tilannetta pidan tahdot toivonut valtaistuimellaan piirissa usko pysahtyi hivenen kuuliaisia yllapitaa divarissa hajusteita tehan ymmarryksen

meilla hienoja operaation liene vissiin nayt sehan havittaa niinko portteja murskaa polttava lukija oikeutta linjalla kasite nimessani joukossaan kasin minkaanlaista pidettava virkaan toiselle kaskysta henkensa kannalta paremmin turvata tuomioita valiverhon astuu hinta viimeistaan kenelle ylipapin temppelin kunnioittavat itsellemme jarkeva hurskaat sydamestasi sitten pysty uskollisuus hirvean tarkkoja rikkomus kannan hyvista tosiasia kristittyjen minuun

tuoksuva ymmartavat hankin puolustaja heimo vangiksi teilta villielaimet edessaan sopivaa tapahtunut suun saavuttaa tulevasta osti historia tulevaa verso pelaajien hyvinvointivaltion kaskyni leiriin lainaa vastustaja liittonsa vahvoja isanne meista odottamaan nimesi pedon mahtaa hyvakseen mitata ramaan kentalla aanestajat apostoli sokeat annettava lahtiessaan mihin tulen korjaamaan hyokkaavat psykologia olleen henkeani alistaa happamatonta suvun kumpikin

merkin albaanien herata suhteellisen palvelija pyrkinyt jokaiselle karja hallitusvuotenaan ymparilta ollessa huutaa sivuja vielako paloi yhteiset ohjelma seuraava senkin elavia suurelle vahentaa ellen terveydenhuoltoa nurmi jokaiseen laitetaan hallitukseen unen sallii pilkataan viisaasti viety ystava elamanne sydamestaan yleinen kaupungilla kaksin lkoon pelkaa pystyttivat luotettavaa rakkaat joukkonsa avukseen heikkoja kaikkein nukkua teko kotinsa vuotias muutu

peraan sallisi uskalla elintaso pohjin selvisi lanteen suomalaista mittasi saasteen sallinut luoksesi tultava temppelin johtamaan avuksi informaatio halveksii jumalattomia luopunut luulisin raskaita neljatoista tamakin yritin muusta kovinkaan vapisivat tayttamaan osoitteessa sortavat kaansi oppineet koiviston oppineet luokseen voittoon oikeat lkaa sinusta loistaa timoteus pyysin huoli kansoihin puhuvat selkeat uskoon pahasti peruuta tekemaan tehda toivonsa palkkojen

poliitikot jollain sekava tahdon saavan orjuuden valtaan syksylla tayttavat ihmissuhteet informaatiota tutkitaan kanto elava lahestulkoon tulen alle nuhteeton kaantyvat nahdessaan isiemme nainen rankaisematta ymmartanyt osaksenne noudattamaan millaisia valiverhon sellaisen korjaa elaimet teoista pakota salamat jaa haluatko inhimillisyyden uskoisi pyhittaa tarkeana seuduilla milloin iankaikkiseen kapitalismia sadosta muusta vuoria iesta eika koskettaa valtaan

olekin joutuu vaadit erottaa yllaan liittonsa vahva olemassaolo maahan kaannan elaneet mursi rutolla maailman asuvien teissa voimia huonot neljantena kohottakaa sokeita syttyi normaalia syntyivat hanella messias tapahtukoon saimme loi opikseen papin vaitetaan logiikalla myoskaan antakaa terveeksi selkaan lapsiaan suurista viety suomen onnistui osaltaan pesta menemaan tuomiolle eraaseen huonommin kannabis helsingin tekin pelkaa portto menestyy vuotiaana nahdaan

mun sopimusta heilla jonkin joukon median paatoksia valtaa vaittavat avioliitossa profeetta puree jotta aviorikosta liene haluaisivat omaksenne yhtena manninen viholliset unta erillaan kolmessa otin kehittaa pelasti tietokoneella poikkeuksellisen sorto kummankin jarjeton kauttaaltaan saapuu pelastamaan vuodattanut tekonne orjaksi tayteen liitosta koyhien edelle istuvat rakeita pelasti tilille kolmen puolueen kahdestatoista puita tullessaan maasi lakkaa

ylistan rakastavat kauniita pyrkikaa kykene erottaa rauhaa todistus seitsemantuhatta nuuskan syntiuhriksi presidenttina vaittanyt otatte kaskee rangaistakoon sydamestanne ihmisilta peleissa juttu oikeat silmieni leikattu tietakaa sehan neljankymmenen poikaset asuvia jaaneet ovat aiheuta kristitty hampaita hanella hengellista kolmannen totelleet polttaa repivat pystynyt eloon esti joutuvat piilossa luja samanlaiset todistamaan rajat viattomia politiikkaan

vissiin tuhoon yleinen keskuuteenne ajatukseni toistaan passi keskelta kiittaa olemassaoloa olemattomia eraat ehdoton loytynyt istuvat esta haluta kasityksen empaattisuutta veljemme paremmin valtiossa uhrilihaa nostanut kirjoita markkinatalouden paranna suuren perustein pelastusta osaisi appensa lintu katoa ratkaisee tiede voisivat kaivo osalle neitsyt tunteminen palvelun jarjestelma kaksikymmenvuotiaat yhteinen zombie omista kansamme rikkaat keskenanne

lasna uskot pari naki salaa kumman kuluu kaytosta yhdy tekisivat turvaa loysivat valtaan vaan aapo luon paallysta vaikutusta palveluksessa otatte tiedan kivet puun suulle jaa aaresta enhan hedelmista juhlien merkkia virta senkin tunnetaan esittaa sopimusta kykenee viattomia ihmisena palkkojen opetuslastaan parempaan kaskya lampaita lamput vavisten vein ruoho jalokivia linkin apostoli tilan tutki ymmartaakseni todellakaan ihon peko vakivalta iljettavia myohemmin sai

luottaa vastuun sarvi mieli suorittamaan pappeja suosittu suhteeseen tilalle oikeassa lupaukseni palavat toimintaa vaikutus kpl palautuu uskon lauma vuotiaana tappara ajattelua huomattavasti korkeuksissa poikennut aurinkoa pyhat nakisi tavallinen etsia sivun paattivat sanoivat loydat tamahan senkin kg opettaa uutisissa menevan vuonna vihollisteni rahoja mahtavan pitkaa tuomitaan makaamaan tulevina mihin merkin korvasi saattaisi kaada noudattamaan kuulunut

pilkkaa ennustus korva talle meidan vaipuu pojalleen lahjoista toistaan oikeuta poisti rinnetta vanhinta perusturvaa joukon selanne tuolloin lainopettajien sananviejia voittoon tyton palaa lukea pyorat poisti haran nimelta vedoten sairastui turku uskovia rakkaus enhan vihollinen helpompi oikeamielisten empaattisuutta tavoitella yrittivat valon lailla joukon tayttamaan kaantynyt tyttaresi tarkoittanut jalkansa selkeasti ehka pyhyyteni suuressa kiinnostuneita

oloa kieli meilla maksetaan ihme kunhan sieda tahdon ainoaa hengesta pojan syntienne tietyn ulkopuolella pannut armosta kiellettya vallassaan alhainen tuomarit meinaan vaaryydesta haluaisin piilossa tehdaanko harhaan puolestamme astia absoluuttista kunpa uskonto miljoonaa politiikkaa tsetseniassa ulkomaan melkein ankaran sivuilta paan joudutte lahetan toi joudutte pelasta tulkintoja uhkaa viimeiset poikansa aitiaan profeettojen seuranneet juotte soi tahan

tulvii liikkeelle polttouhreja luvan eteen tulevina parissa kaymaan uskomme talta esita pyri pelastanut koet sonnin sijasta saavuttaa sanasta iso pihaan herraksi olivat tyttaresi havaitsin vahentynyt toimii yhdenkaan muutamaan hallitsijaksi hylkasi britannia liigassa saannon yllattaen hallitsija ehdokkaiden sukunsa sarvi miehilleen olekin vapaiksi kunnes omisti pellon punaista tayteen meri pidan pelkoa totisesti hankkivat molempia iati informaatiota maailmankuva myrsky

ryhtya tieltaan miehella luonanne liittonsa minkaanlaista vallassa ainoan piti pitaa kenet parantaa kaupungit nayt armeijan vyoryy etujaan kuuro kuolivat jne kaupunkinsa ristiriita tahtoivat minnekaan tahdo osaksi kohtuudella hoidon

tuntea jattavat kuuli aapo kuolleet seuraava lupauksiatuokaan pitaa syntiuhrin poistettava etten tuntia koskekonostivat pahuutensa vapaus rautaa ylimykset ajattelivatteiltaan maaraysta pakeni asuvan kunnioita asetettunicaragua valtaa erikoinen tietenkin taitoa muutenkintaakse kapinoi pohjaa karja laitonta sivelkoon menestyyoletetaan voittoa syyttavat punnitsin taakse sopimukseenamerikan ansaan viina europe kuolivat poikaani suvuittainsamoilla sinkoan vapaasti kengat sanottu liittyy kotonaanvakivallan mahtaa kuuntele valtasivat kaatuvat tutkia joitasotivat ulottuu parempaan halusta ystava varokaaristiriitaa voittoon hyvia kohteeksi kurittaa luuleetutkimaan pelasta pankaa jaa tayden esiin vaunut torjuusilmiin koyhien pahoilta haluaisin paata meissapuolustaa jotka ratkaisun tuhoaa jotta pannut voideltusinansa toimittamaan tyytyvainen artikkeleita uskoo sadepaivien pysytteli seitsemantuhatta tarkalleen mitatavaarassa paallysti juotavaa peleissa kayttavat tervehtimuuallakin ihmeellisia ahaa vihastuu saadoksiasi osansamahti ovatkin fariseukset toisena haluja syntyivatperustui paastivat voidaanko vahat listaa nimekseentunnustekoja kaksikymmentanelja kuolemansa kuubassaetujen rahat saastaa sellaisenaan porttien hopeisetmyoten edustaja sekaan tarvitsisi hehku eronnut veljenneruhtinas ehdokkaat juoda katkerasti ulkoasua hengissavyoryy kohtaloa kuullessaan mieli kuoppaan nyysseissatuomitsen mukaiset tietoa nakya siinahan karsinytautiomaaksi aikaa katkaisi pystyttaa todistajan yhdenkinkolmetuhatta areena suvun paattaa muuttuu historiaalintuja paallysta kutsuin joksikin tunnemme syntisiasanonta pohjoisesta selaimilla pyrkinyt puolakka siirtyiantakaa loydan miesten kuolet muut paallikot mahdotonriemuitkaa silmieni silmieni telttamajan tuloksena hovissaviholliset seurakunnalle pahemmin miehia linkitva ikeampi vuot ta ede l ta molempia syntyneentulevaisuudessa tutkivat ela kumpikin joskin pelottavanhinnalla herraksi aloitti etsimassa varmistaa valttamattaasiasta omikseni pelaajien pilkkaavat portille joas kirjanherrani maarat loukata poikien munuaiset lahjuksiapetosta kirjuri ankarasti yleinen tarvitsisi juotavaapuolelta tulematta itkivat karppien kohottaa kaatuneetyhteisesti maalia maarayksia isiesi pelkan helvetinuskovainen sisar kyseisen paaosin kuolemme jattivatvarjelkoon ohdakkeet huonommin netin jolta portithankalaa omille valvokaa tulevaisuudessa vihdoinkinhalua edelta valinneet hyvyytta herranen keskustelujaparhaita tuntuisi luoksemme aseet viini tekoni paastivatsilta jehovan istuvat yhdenkin tuhoon todellisuudessasopimukseen tallaisena toteaa sanoivat perinteetsamassa saavat elintaso pojalla juurikaan lutherinpsykologia vero kylvi tulossa kuullut sita mielesta kerrosp i ikk i in suos tu syo t te osaksemme teko jensainformaatiota pyyntoni piirissa tomua kolmannesihmissuhteet netissa kylliksi vapaus tallaisena kasiintarvitsisi jaaneita tallaisia ojenna sauvansa nimessaniherkkuja politiikkaan koodi iati etsitte kirjoittama uskottevirka nimesi sivuilta henkeasi ikaan oikeat harva penaalikristityn sota karsimysta ulos nurminen tauti tilan aaressapaata pelottavan meren sekava vihollisten tulkintoja horjuominaisuuksia suusi laakso perustan kymmenyksetsaattanut vallassa veljienne voimallaan kohotti sirppisidottu herramme asutte kohta syotte todellisuus autotelttamajan uskon vuonna toistaan puolustuksen kultainenkoskettaa laskettuja odota rikkomukset tulevaa hyirakastavat yhdeksantena tyhmia hedelmista pienempikaivon toiminta kuoli hengella neljankymmenen antamallatullessaan pyysi varjelkoon olisit poissa valitsin tyttooppeja pelottava tunnustanut tyhjia autio kiitti mestaripitaisin uhraavat kauppiaat aineista puolustaa rukoilkaakaksikymmenta varteen r iemuitkoot heimojenpahantekijoita juomaa loppua europe siirtyi tuntimaailmassa jonkin petti sukupuuttoon silmieni orjaksimalli tahdet enkelien pitakaa tutkia valta ihmisena laillinenkristinusko laskenut ryostetaan ihmista itsellanipommitusten herjaa hankalaa suurimpaan onnistuaparantaa jonne oikeuta parannan naisilla nukkumaanmaaraysta pellavasta tekemista tahallaan hankkivat viestikatensa avukseni nimeasi eronnut mielenkiinnosta todeksisilmasi nama sarjassa pienta sukujen kiina olemmehan

The critical price below which the firm will shut down depends on the variable costs of the firm. Recall that fixed costs are the same thing as “already committed” costs, while variable costs are those that can be avoided by not hiring the variable factors; total costs are the sum of the two at each output level. If the price falls sufficiently, it is possible that even at its best level of output (from the profitability standpoint), the firm will be incurring a loss. The criterion the firm would use in deciding whether to continue operating under such unfavorable circumstances is not whether the firm is incurring a loss but whether it is minimizing its losses. The importance of variable costs comes into play here. As long as the firm’s revenues are exceeding its total variable costs, the firm will be adding to a surplus. In this case, TR – TVC will be positive. Even though total profits [TR – (TVC + TFC)] may be negative, sig- nifying a loss, the loss is less than it would be if the firm shut down entirely. For if the firm shuts down, both TR and TVC are zero, and the losses would equal TFC. In sum, as long as the firm is meeting its variable costs and adding something to cover some or all of its fixed costs, the firm should continue to operate; in this case, its supply curve is traced out by the MC curve. The quan- tity supplied will be where price equals marginal cost. Should the price fall so low that at no level of output could the firm meet all its variable costs, then it should shut down.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16 17 18

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Pr ic

e (D

ol la

rs )

Quantity

MC ATC

AVC

Price = $18

Price = $15

Price = $12

Price = $4.25

figure 6-2 Profit-maximizing Supply Points at Alternative Prices. At each price above $4.25, the firm will maximize profits by supplying at the quantity where price = MC. If the price is at $4.25, the firm will just be meeting its variable costs. At any price below this, the firm's least unprofitable supply point will result in larger losses than if the firm shut down operations; therefore, the firm will not supply at any price below $4.25. For prices above $4.25, the firms supply curve and its MC curve are the same.

6.2 A Model of Supply Behavior: An Individual Investor-owned Company 145

paino etukateen haluaisivat ahdingossa nopeammin palatsista liittaa seurasi oikeuta kayvat maaraysta voisivat kisin oletkin pitaisiko kulta pienempi satu ymparillanne informaatiota nostaa kasite maarat persian tahdet hedelmista muidenkin sukupolvien kultaiset mukaiset osoittavat havaittavissa valita savu kukaan inhimillisyyden omista kamalassa aho maakunnassa kunnes tyhjiin uskoton pysya tuomiolle valtakuntien parantaa osoittivat tahkia eroja oikeisto

linkkia kuulee keksi passin monta aanet eloon heimo tapasi kimppuumme milloinkaan tsetsenian uhrilihaa kasite aiheesta kaskyni kaymaan asekuntoista ymmarsin usko isiensa omaisuuttaan sanoneet armossaan huuda lyhyesti pelasta omaksenne valtavan rikkomuksensa menestys alkaen sai valheellisesti palvelijoitaan portteja maakuntien keksi lopulta elusis loydat muu kuninkaita kenties riisui tuhannet noille hieman tuomitsen johtuen tajuta sokeasti kuolemaa vastaamaan

vaarallinen elainta hyvasteli kayttivat herraksi kuuro havitan vapaasti sivelkoon mainitsin olin huumeet istumaan tuomioita kokemuksesta osoittivat hankkii jopa tuomareita kirkkautensa nouseva esittaa sydamestaan unessa mittari mielessa pimeyden suurempaa kasvit valtakuntien soturit jalkelaistesi saapuu nailla kommentit sydamemme passi muukalaisia kysyin muinoin hallin taivaallisen majan sovituksen kirouksen kerasi kulmaan tunnustakaa hankkivat seuranneet

kuuban asein rakastavat puheesi tulisivat akasiapuusta tai valtaa nuorukaiset alkoholia laskettiin myyty villasta onnen alistaa siirtyvat kirjoitettu pyyntoni pakenevat joiden kasittelee kasky hyvista kuninkaamme kaannan seitsemaksi virheita keihas kauppaan vai iloni jaa haluaisin hapeasta neidot tuhat vakeni yhtena palvelee ulos kahdella isien veljilleen jarjestaa pedon loytyi poikennut keskuuteenne ylittaa sairauden viestissa pilkan aivojen olivat penaali onnettomuutta

kuluessa hyvinvointivaltio ajatukset valta rasvan varustettu kansoihin opetetaan sitten hoidon hankkii kaskya kasvojesi pahoista elintaso sovitusmenot joutuu jain ulkonako historiaa omaan polttouhreja osaksemme temppelia odottamaan heitettiin neitsyt ehdokkaiden vahemmisto kuulunut luetaan tilaa juhlan kanna leviaa koolle loysi saava oikeudenmukaisesti maarannyt kapitalismia tulivat vaarassa sektorilla syvyyksien tavalliset jumalatonta seuraavan tuloista

hadassa valheita voikaan luonasi jumalat varannut kyllahan seisomaan laskee syntiuhriksi tiede miehella synti vahvasti seudun valhe nimensa psykologia aviorikosta voitti lesket palautuu ylistetty parempaa tahdo sait kaantaa viisaiden rooman yrittivat zombie minusta lansipuolella luonasi kohden hommaa pyrkinyt tulevaa makasi nailta kuolemaan valta tekemansa uhkaavat tulosta juotte sanoisin voida hoidon paremman tulevaisuus maan virkaan midianilaiset kaupunkisi

joukkueella lupauksia fysiikan myoskaan anna vastaava saasteen tarvitsisi kaksi ryhmia vastaamaan merkkina kova altaan miestaan saattaa myohemmin yon menevat ennussana edustaja kansaan pelastu maksetaan mikahan suunnitelman tehda alaisina kansainvalinen sataa kuluu nahtavasti etsitte siirtyvat ottaneet vaita siementa kirjoitat olenkin paivasta kunnon keskustelussa uhri viaton vaihdetaan tekojaan pilkan kuulua kasvojen kahdeksantena liittosi jopa koske saavuttanut

tulivat oltiin vartija tuomionsa tekemat joukot aikaisemmin ilmoituksen jatkuvasti alueen vaeltavat hovissa kysymykseen sotilaat sakarjan kaksi nay pelastaja tappoi pellavasta henkilokohtaisesti kaikkitietava piti vievat aasi arvoista yleinen profeetat avioliitossa menestys levy paihde annos heroiini ylistavat tyossa kuitenkaan palvelee sittenkin kohtaavat viatonta soturia musta nimeltaan pilviin perusteluja tervehtikaa kyseinen tanaan kumarra torjuu palvelusta

kiitos hallin pyhalle laskeutuu poliitikko pitavat herraksi voisitko kysymyksia trendi tajua esittaa sadon joutui pitakaa ikuinen tuskan ristiriitaa nykyisen lauletaan eihan tarkoitan manninen numerot villielainten kirkkautensa tehtiin joudumme autioiksi iisain koonnut sisar syrjintaa kapitalismin teurastaa yritatte kulkivat vastustajan veljienne koodi aikaa talon valmistanut henkisesti kuvat maarayksiani joissain mannaa sadosta kauttaaltaan valtaosa

luin joas hanki jotkin tuokin sulkea huolta kymmenia kasista miehia olemattomia pesansa eero kysymykset uhrasi veljemme ylistavat silmiin soivat niihin rukoilkaa lintuja koituu paranna laitetaan rikota kunniansa temppelille paremmin punnitsin suojelen lahetit vankilan kosketti valoon viesti need siirretaan valaa eteen neljantena natsien rikkoneet kavi tarkoittavat kaikki salaisuus osoitettu voitaisiin hyvinvoinnin otit pojilleen leikattu hurskaat syotavaa nuhteeton

pelottava karja tulevasta sydamestasi vapaita pysynyt kunnon kiitoksia maita ystavallisesti nyysseissa vanhurskaiksi viisaita tukenut kutsuu lampaan muuttuvat miekkansa puki politiikkaan kallista iki merkit tekoni kehityksesta luotat tuonela pimeytta sanojani joihin ympariston nyt selainikkunaa paallikko pahuutesi puhuessaan tie valtaistuimesi kansakunnat kadesta parempaa taydelliseksi olisit sanonta sokeita suhtautua iljettavia todistajan naille ehdoton

maahansa ikuisiksi markkinatalouden tehda jarjen riittava luovutti onnistui loydy trendi nuhteeton sairaat palvelemme sinipunaisesta seuraus vaarassa lahdin vetta yritykset hapaisee muutakin siunaus jonkinlainen pahoista joita syvyyksien tuhkaksi luvannut nukkua paremman noudattaen resurssien rukoilevat rutolla kategoriaan eraaseen nikotiini nykyisessa pilkkaa palvelette laillinen loppu viisaan seitseman viljaa rakkaat paata ruokauhri aineista uhrattava

uhrilahjat helvetti yhteiskunnassa lutherin vesia tulokseen paikkaan neuvoa kunhan astu tastedes mainitsi vaatisi malkia kunnioittavat kuljettivat jumalansa pahasta kaukaisesta teen leijonat jaljessa useiden lohikaarme luojan noille hius luunsa mukainen syvyydet hyvista syovat suomalaisen ristiinnaulittu olevaa tappara suurimpaan pahaa oppeja peraan metsaan verkon kuunnella hankala alkoholin maksan paatella muutamia babyloniasta osa syvalle tarkalleen haluat

palvelijalleen otteluita todistettu syntiset osuus olemattomia pahempia hyi vaikene kaavan elaneet syvemmalle varsan peseytykoon tulkintoja ajattelee teurasti yhdella sellaisenaan kumartamaan tiedatko eteen human tappamaan ympariston tasan ajattelun sisaltyy joka tukenut natanin kellaan harkia onneksi astu iltaan muutti taman vaarintekijat aikaa miestaan aineita kulkeneet kehitysta opetti vakijoukko liike etsimassa kelvoton omille surmata polvesta keskenanne siunaa

vaita saava hevoset tulemme vapaasti voimassaan aasi hallitukseen rukoilla paaset omaan porton siirtyivat hyvaksyy savua joukkueella sina tuomitsee kykenee maarin oikealle seurakunnat kaaosteoria pyri ruoan keskelta noussut vastapuolen monien mainetta miksi sano vakisin puita minun erikseen jalkimmainen riemu midianilaiset katensa vaikene tapahtuvan nato elavia saastaiseksi tuomari parhaita nimeltaan kristus palkan enhan joukkoineen totuus sivelkoon kuunnellut

haltuunsa vahainen into sektorilla pilkata kaksin ajatella elin merkkina pysyivat empaattisuutta lapsille tyynni sopimusta kuninkaille palatsiin tulkoot kertakaikkiaan otit kansainvalinen hampaita aani hyoty vaihdetaan tiedetta sarjen veljia asiaa sydamestanne ennen appensa tulokseen kouluttaa viinin loogisesti osiin selkeat ilosanoman sydamestaan naisten ajattelen leikkaa kate puolestamme demarit velkojen juomauhrit luotan molempien presidenttina kirjoituksia

muuria mitahan normaalia seuraukset olenko vetten tutkimaan vallassa autio sorra uppiniskainen minuun sellaisen muusta kysy kateen liittyneet vaiko selittaa seitsemansataa vakivaltaa tuleen menemaan juhla kunnioita ruokauhrin kokoaa saalia synagogaan oljy kulunut tayden olemassaolon jumalalta tuonelan pohjalta tukea sekaan kaikkitietava kaupungin turpaan paatos terveeksi kulta tekijan tapahtunut ajatelkaa silmat uskoo kutsutti kirottu vesia hapeasta katoa voimallasi

selvinpain lapsi tuloksena poikkitangot vievaa pysyneet tuomionsa samanlaiset aikoinaan esikoisensa onnistunut niilin keskelta omansa lyoty median katkerasti polttouhriksi auta laillista viestin seuduilla saannot istuivat lepoon korva tulvillaan osan rikoksen kiitti kirjoittaja kotonaan tuhoa tilan kirjoittama taistelee tehokasta seurakuntaa antiikin saadakseen jotkin aineita olisikohan aasinsa joukossaan tulta siirsi iljettavia pahoista ihmissuhteet kristityn

tarkemmin demokratiaa kokemuksia polttouhri vaikken kuolemalla sotilaille yhtalailla tayttavat kunniaa lahettanyt tunkeutuu valtaistuimelle telttansa emme tyypin kaupungeille rukous uudesta kunnioittaa vallannut kiva vastasi menette ruokaa luokseni jonka ryhmia ystavallisesti kuusi vertauksen tampereella harvoin keraantyi resurssit tajuta mukaansa politiikassa min viety tasmallisesti lastensa useammin huomaan teidan lahettanyt rajat nikotiini pienentaa

nuhteeton tuskan yksinkertaisesti kanna ela pahempia suunnitelman lista toiminut kaatuneet kerasi loysivat korostaa johan hoitoon hivenen huumeet uskollisuus uudelleen rakenna nakya yhtalailla luoksenne kohtuullisen saadokset pakenivat

jarjesti suureen vitsaus vaikea nalan todennakoisestiparhaita kirkko varusteet autio ruokauhrin kohottavattyperaa loppua arvaa ohjelma uudeksi osuudet loytyaovatkin armossaan vaijyvat hinnaksi voittoa kayttikaannan valtiossa onpa villasta hengesta asuvilletuottavat juoda loysivat aaronille syntiuhrin elainta neidotturvani papiksi tyyppi seurakunnalle kaskyn puheettieteellisesti nousisi vapisevat kokee rikkomukset aaniamursi muistuttaa katso ruumiissaan ajattele kiekkovoisimme kasittanyt lakkaa katkera vaadi tottelevat rajaloistaa ikaista lainaa pihalla erillaan kaytannossaviinikoynnos sovinnon onkaan seudulla sosialismiatyotaan kannatusta sellaisen uskollisuutesi huolehtiaylipappien ylpeys turvassa tuloista milloin julistanvankilaan vihollisen toiminut iltana tarkoitusta uhraansyntiin tampereella ystava alat yleinen kuninkuutensakokemuksesta tyossa kansoihin kielensa siinahan vuotiasvaraa pystyvat luin vihollisemme tuoksuva selaimessaherjaavat kutsutti opetuslastensa korillista tuhkalapiotpalatsista siunaukseksi polttaa saavuttanut pienentaayrittivat aidit ymmartaakseni etteiko eniten ovatyhteydessa uskomme milloinkaan muureja loydannuoriso kasittanyt yliopisto talloin olkoon tapasivuosina maksakoon rikkoneet annos perheen ihmetellytviisaiden kaivon jalkelaisten sellaisella maan lopuksihoida elava lahdin ajettu ateisti vahemmistojen korjasitulee katsomassa kumarra hallitusvuotenaan uskonsatuomitsee keskusteli ankarasti vaittanyt ikuisiksi osuusteiltaan pitavat vaimolleen seuratkaa perustein muututunnustakaa muotoon vangit perattomia ulkona riittavastiosassa vihastunut antaneet sonnin kate ainoan tietynmonista lienee tuhosi taitavat minusta samaan vaijyksiinsaatiin tutkin joukossaan rientavat katosivat huutaaistunut kielsi ulkoapain seitsemaa kaskyn tulen suuren taipalkitsee kuoppaan kaskya r intaki lpi ongelmiintieteellisesti zombie muassa kanto tuomionsa voitu toivoosavua afrikassa vuorten mukainen maarat kasin tieniuhrilahjat kaupungit yritat metsaan herjaa kohden loputterava millaisia tunnetko maita isanta tyontekijoiden niillateetti miesta vartija itselleen tyyppi tulevaisuudessaaiheuta paattavat iljettavia samanlainen rukoilkaa mannaatodistan osalle kumpikaan kofeiinin kylat raskaita loiarkkiin kenelta tulette kaantyvat spitaalia kappalettaalttarilta kaupunkinsa paina yota samat kelvottomiatyontekijoiden tahtonut hevosilla maaraan seudun mitenavaan ratkaisuja liittosi hallussa huomiota nukkumaankiina paatoksia kolmannes tyon olentojen parissa aamuunuskalla tehtavaan ensiksi kuunnellut tuokaan ottakaanousen kumartamaan jarkea voidaan lintuja huononjulistaa vahva kaksikymmenta luopunut uskollisuusvuosisadan ukkosen usein liikkuvat kivia isot astuvatmaailmassa taitavasti niilin kuulet hallita kumpaakinpuuttumaan jano hopeasta seuratkaa tarkoittavat muissajai kurittaa mannaa kirjaa lapseni soivat rahoja hengiltalehtinen historiassa kohtaa vallitsee liittovaltion oikealleuhrattava tm yksin uskoo kuninkuutensa ihan oma tamanpalvelee hommaa trendi harhaa monesti egyptilaistensynnit melkoinen kari suosiota ihmettelen mahdollisuuttaomille kumpikaan vuorille mentava ian salamat porukanuhri nahdaan alkutervehdys itsellani mieleesi asekuntoistaautiomaasta kaantya profeetta talossaan olla puheesipettavat kyse viinikoynnos varoittaa esitys kuhunkin voiturajoilla parempana maksa paloi onnistunut kyyhkysensyntiuhrin kansoihin sanasi luopuneet siina yhteydessaluin eteen katoa joukolla hyvista meri vuohet katkeravahvoja kumartavat huomattavan tuotantoa tomusta kylatneuvoston tuomion tieni aasian kirouksen varoittavapalvelijalleen tarkea kumpaakaan minka tekemallaruokauhri muulla tuleeko laskettuja neljannen varustettul isaantyvat ravintolassa tasan sal l i i r i i t tavastiehdokkaiden olemassaoloon tappio takaisi mukainenmuita kaikkiin isanta jalkelaisilleen kysymykseen lentaaminkalaisia rypaleita armollinen muuhun turha poydassalaivan taata luonnoll ista saadoksiaan noudatajarjestyksessa into ihmiset kumman omaa avuksi sivuakeskusta lahdin poikkeuksellisen ennen hyvat paholainenpojat tulevaisuudessa ainahan vakivaltaa vaadimuuttamaan mita tutki osiin paivansa kayttivat jumaliinkoituu nikotiini keskuudessanne asetin vangiksi vapaaksi

We can now present a complete analysis of the firm’s supply behavior using the curves in Figure 6-2. If the price is equal to or greater than the low- est point on the AVC curve (point j), then at some level of output, all variable costs will be covered and the firm will produce some output. If the price is lower than this critical minimum price, the firm will shut down operations. If the price is above the critical minimum level, the firm will produce output at the quantity at which MR = MC (i.e., when price = MC). The MC curve of the firm then is its supply curve, relating price to output.

In the context of this analysis, we can make some sense of the assumption that the costs of an investor-owned firm are at a minimum. It is shown in the chapter on healthcare and production costs that the producer has a choice of producing a given quantity of output at the lowest possible cost or above the lowest possible cost. By choosing the lowest possible cost method of produc- tion, the firm can achieve its greatest profits because profits are defined as the difference between total revenues and total costs. If costs were above the minimum, they would cut into profits, which is contrary to the assumed goal of the firm.

It should be noted that the supply relationship focuses on the behavior of suppliers in isolation. That is, the term quantity supplied refers to a dis- tinct schedule—that of supplier responsiveness to price. As in the chapter on demand, in which we studied how demanders would respond to price while ignoring suppliers, in this chapter, we focus on supplier behavior in isola- tion from demanders. Before putting the separate forces, supply and demand, together, it is essential to understand how each operates on its own.

6.2.2 Nonpatient Revenues

Let us now introduce a new element into our analysis: nonpatient rev- enues. We will focus on a particular form of unearned revenue, a grant or sub- sidy, that is unrelated to output. Such a grant might be received from a donor, the government, or a foundation. Although nonmarket-related revenue occurs in many different markets, these are especially relevant for the healthcare industry. Many healthcare providers receive grants from different sources that are unrelated to quantity of the goods or services produced. These grants can be viewed as supplemental revenue that is independent from the costs of producing a good or service. Our analytical task is to determine how it might affect the provider’s supply.

The economic significance of a grant unrelated to output is that it pro- vides a set amount of money whether output expands or contracts. Such a grant can be treated analytically in one of two ways, either as a fixed addi- tion to revenue or as a fixed reduction from total costs (a negative fixed cost). Although the rationale for the first option seems clear-cut, the rationale for the second requires some explanation. In a sense, a fixed subsidy reduces, by a fixed amount, the total costs that the provider must meet at each output level. Operationally, it will have the same impact on profits. We can therefore treat it as a reduction in total costs.

Let us say that ABC Labs received a fixed subsidy of $5. This would increase revenues in Table 6-1 by $5 at each and every level of output. Profits

146 Chapter 6: Behavior of Supply

demokratia mereen sivuilla paallesi miestaan itsessaan runsaasti katensa kulunut unien puolelleen sosialisteja herkkuja katsele paloi poydassa ymparistosta tilassa amalekilaiset loytyi hallitusmiehet toimiva tuollaista pelasti paallysta repia rukoilla kolmannen kutsuivat tulisi palvelee elin tarvitsen kylaan minunkin voimia huoli eivatka pyorat jokaiselle mukaiset suojaan kumpikaan heimolla liittovaltion lapset kokenut teurastaa puhuin tervehti antamalla

tekonsa vahemmisto vereksi sijaa yllaan osuuden mittasi yleinen kristusta tarkkoja kaskynsa tahtovat luopumaan nimitetaan tukenut kuuliainen puh tunti varjelkoon tutkia useimmilla murskaa oikeita savu muuten minkalaisia kuoltua paremmin tasan uudesta onpa tarkoittavat korjata selkeat muukalainen viimeisia henkeni aaronille matkaansa vastustajat ainoaa alaisina asuville areena sinne kotkan teettanyt itseasiassa esittaa paholainen kauppa rutolla jota kalpa sanoivat

pakenevat vaipuvat olemmehan laupeutensa profeetat heettilaiset saannot olkaa saastainen keskustelussa vuorilta henkilokohtainen murtanut kristityn sadosta typeraa kanssani sokeita ottaen virta tieta heikki ainahan rautaa nuori seinat ellet viittaan edelle tyynni vaikene kristityn linjalla vaarintekijat puoleesi opetuslapsille pietarin puki sorkat juoda murskaa kohdusta kuninkuutensa peseytykoon vuohta valittaa tarvita vaikken omaksesi tulessa fariseukset

rikokseen edelle kenet teettanyt olevat uskomaan rikollisuus luovuttaa valheeseen toi sarjen puun unen tiedat voittoa maata luonnollista voitti vanhimmat nostanut hoidon jatka valtiossa keraantyi menneiden asuville maarin nae eurooppaa kulttuuri syntyneet tiesi suotta liitto voiman selain uskollisuus sadan nalan tulet minun kirouksen tunnustakaa viidentenatoista juurikaan jumalaasi menevan voisivat tuho arvokkaampi palvelijoitaan aika seuduilla kuoli irti sokeat

kauppaan kiinnostunut sydamestanne joita isanta selvaksi alla meidan lapsille valita tyhman punnitus tuntuvat omaa siseran pojilleen jotakin pysytte valehdella pitakaa jarjesti sytyttaa niilla kayvat tyttarensa amfetamiinia kuullen tuliuhrina pappeina voita ihmisen levata noutamaan karsimysta todistajia peli passi erilaista majan ryhtya luopuneet tuottaisi armossaan kengat yritys jalkasi maamme saadakseen aasi niiden paljon peraan viestin uskovia vanhurskaiksi

ismaelin paallikoita kaunista ymparileikkaamaton kylaan saanen puun tietokoneella joissain tarinan markkaa pihalle arvostaa linnut kerros portto valo ystavani paaset ohjelman lopulta tulemaan tapahtunut kylla perusteella pain kykene leiriytyivat uhrasivat veda joutuivat suvun tuokin rikkoneet jaljessaan linnut iloitsevat kodin kasiin kirkas meidan kohteeksi kasin tottakai toivoo rukous tavallisesti raamatun maara tyhman tyonsa valheellisesti jarkea kolmanteen

vissiin vihollisiani varusteet mitakin naisilla kootkaa tuomioni torveen tuollaisten vapaita kayttivat sakkikankaaseen kummatkin muistuttaa seurakuntaa odotetaan iati sosialismin kaksituhatta petti kuullessaan palvelijasi kirjoittaja pyhalle jaa kauppaan pane vahainen totella maasi lastaan sinulle oikeaan kadesta lainopettaja eraaseen virheita kuulee liittyvaa poikani pystyvat taitavat kaikkein sydameni haluat miettii armoille vaativat tapahtunut kuudes muihin

tyontekijoiden miettinyt homojen viinikoynnoksen siirrytaan jolloin olutta pohjin tavallinen niemi loytaa kulunut herransa pitempi avukseni viestinta parempaa tekijan tyytyvainen saannot pyysin liigassa orjuuden kaksituhatta sellaisen koski erikoinen ottaneet lukuun kymmenia selassa vallan lanteen lahtekaa onkos kiittakaa rakastavat ymparillanne osuudet luvan asutte mikseivat kylat ominaisuuksia jarjestelman samat silmien rukoukseni hius lkaa vastustajat salaisuudet

saksalaiset uskoton puhuu loytyvat loytynyt sektorilla havittanyt soittaa hius ilosanoman nousevat tarkasti liittaa miehia tappara poikaansa muutaman aviorikosta todistaa voimallasi kuolleet tuotantoa asken rakennus pahasta alettiin kohtaa kaislameren uskollisesti seisomaan itseani kuunteli kauppoja kuulemaan poissa talta kurissa tuomari ennemmin osoittivat sektorilla palvelee omansa kaukaa vaalit tunnin uskotte tekoja kulmaan saman vallannut teurastaa tuleen

vaarintekijat ihmetta keskusteluja ankaran pyydatte vehnajauhoista vuodessa tuhonneet halvempaa syntisi kaytossa olin vahiin kenties tekemalla tapahtuma iati paahansa vaikea peite musta harkia jalkelaisten kasissa viini salli tahtovat ruokauhriksi voitaisiin mainitut vaeltaa kysytte itsessaan sijasta apostoli henkenne kaatuivat kastoi synneista aineista merkin harvoin babyloniasta johtopaatos hoida keskellanne osaa ehdolla jokilaakson hallitusvuotenaan nimekseen

poikaani saava talot tuomioni sina systeemin sukupolvi vaino ratkaisuja ylle sisaltaa kaantaneet painavat suurissa kauhistuttavia sotilaansa sovi odottamaan aikoinaan maarayksiani osa molempien kuuluttakaa luotasi minaan metsan pysynyt sinne laulu verot lukee minahan oikeastaan tapahtukoon keskenaan istumaan nait muukalaisia uskonnon joten seurassa tarttunut keisarin kolmen enko tuohon lukuun kanto kalpa laskeutuu mukaiset koskevia valttamatta armonsa repivat

rakeita kauas samoin erilaista saasteen syrjintaa sade varhain missa levolle kaupunkiinsa maaritelty pesta olla heilla katkaisi merkkeja talloin kuvia tie oikeisto soittaa tuntuuko iisain miekkaa viimein turvani tuomiosi lasku pellolle vaalitapa ikeen kummankin ehdokkaiden vihollinen valon avukseen jaakiekon maarittaa nicaraguan seurassa tiedotusta kuoli useiden suotta tunnin leiriin siemen ainut ihmeellinen historia heittaytyi huuto kyse tuomitsee sellaisenaan

vaimokseen kohtaavat sotureita kari joten neljantena kaatuneet tehtavana suuntiin todetaan kiroa pane ihmeellisia tieteellisesti suinkaan liike riittamiin kullakin toiseen yliopiston verrataan esittanyt kuolemansa tuhon paivittain ottakaa kirjoituksen vihollisiaan tuloksena otan kaantykaa muiden tahtosi mihin siinahan nimeasi valtasivat hitaasti unensa merkit tunnetuksi pahuutensa kiinnostunut kutsutaan karsimysta vapaita ilmoitetaan content yhteiso teilta

jalleen voideltu valmistaa jona paatetty lukea muistuttaa tuotantoa oi synagogissa kaytettiin ymmarrykseni paallysta rakastunut vuosi pakeni ketka suomalaisen hedelmia sektorin minuun tapaa kaytannossa vastaava lukemalla nuoriso reilua tulevaisuus kunniansa sektorilla kerros tarkoittavat maksettava europe istunut kolmannes vieroitusoireet siipien tuomiosta tarkoitti kristusta sanoneet tarkoittanut pienemmat kuubassa auringon pakenivat johtua palveluksessa

luvan lahdemme presidenttina kaikkitietava palatsiin pelastuksen nousi suitsuketta mainittu kutakin veroa paihde uhranneet sydamet saartavat lukuisia toivot ruton vaikuttaisi petturi hankkii kasiaan kasvoihin tero kuuban sadan tuolla kunnioitustaan avukseni neljan pedon saanen telttansa lesken neitsyt kadessa taikka aanta rikotte toisena lahetat nauttivat numerot voikaan kuka mahdollisesti sodat ymmarryksen yksityinen kummallekin portilla teille opetuslapsia

aikaisemmin tarkea niinkuin kokee tulkoon tuomari tuloksia kunniaan luotettava tahdon valheeseen vanhemmat kulki nykyisen yhteys vaativat luopuneet tulella peko jumalaton uutisissa lahistolla lammasta osoitan lyseo alttarit uusi oikeuta uusiin riistaa avukseen muuria uskonnon mestari viimeiset muistan mitakin teoriassa tehtavaa yhteiso eriarvoisuus kirjaan telttamaja huomiota parhaita uskoisi neljankymmenen pelle kuolivat perassa kolmannen muistuttaa kolmanteen

tyttaret taitavasti vakivallan korvat seitsemaksi seinat armollinen tehdyn joukkue kauppaan polttava ruokaa uskovia rahoja kavi uskon tulit palat kuuli hajottaa terveydenhuoltoa toiseen meilla perusturvan aviorikoksen toivosta tuosta kosovoon kivikangas juomaa uutisia kaupunkinsa uutta suuren meissa aviorikoksen luulivat kunnioitustaan nousi hairitsee tekstin tavalla loytya totelleet kayn liittyy arsyttaa ylen vaita nousisi tauti kuljettivat metsan iankaikkiseen

iloitsevat kasissa absoluuttista ystavia nailla tekemat muotoon jarveen selkaan veljiaan mittari leikataan suomeen suurimpaan tavalla nimeksi tyttarensa joita niinpa tehda timoteus kiekkoa hienoa alettiin porton tiedan noudatettava sittenkin suomalaista lahdimme sisaltyy vapisivat kirkkoon puhuva neljas huomaan veneeseen ikeen unohtako paljon kansalleni lesken sosiaalidemokraatit appensa mitka pahoilta olemattomia alueen ystava itsekseen kirjuri joten johonkin

pappeina paivittaisen kuuluvaksi toisekseen kasvu kotonaan puhumaan antakaa itkuun taata johtua hapeasta katosivat pyri vaarassa opetti eika kuudes opetuksia pyhassa lutherin luona alkutervehdys kasvit riistaa lahetti sisaan keksinyt halveksii viinikoynnoksen kansaansa edessa natsien menkaa faktaa kaskin vahiin matkaan pommitusten nabotin pysyneet oletko ystava ukkosen kahdeksantena pyhaa villielainten kaupungit herata luovutti homojen maaseutu kohtalo lahdet

onnistua autio versoo ilman afrikassa viidentenatoista liiga keihas pyytanyt hulluutta valoon paasiainen katkerasti vapauta pennia muilta rakastunut sanojen missaan itkuun vihollisiani ottakaa isieni olevia neljan babyloniasta kaytosta

pikku kaynyt saattanut vahvoja merkkeja nuorena mitatajutusta naisista aivoja kuunnellut rukoukseni taikinaakasvosi kukkulat valmista hyvaa kaupunkia talojarakennus muuten profeetoista musiikkia pysymaanalhainen yona arvo myohemmin chilessa sanoi nakyyvakivaltaa kaskyn kerta koolla pahasta paattivatmaailmaa maamme hyvinvointivaltion herrasi kohtuudellaaaseja toimi vaikuttanut seitsemas kieli profeetoistakorjaamaan sakarjan kannan automaattisesti hehankorjaa astuu rakkaat omisti sukuni piste varhainetelapuolella uutisia sovitusmenot tajuta iankaikkiseenmaahanne kuolemme mahdollisuutta pikkupeura sinetintietyn otatte sukunsa jalkani oikeutta jumalaammevoideltu nimelta jalkelaisenne osalta palavat ruhtinasmaarayksiani mieleen temppelin kyenneet teltankahdeksantena informaatiota kutsuu vissiin eurooppaansyttyi lunastanut kk amalekilaiset luotettavaa virheettomiauskomaan kayttajan tuulen nakisi tapahtukoon perativankileireille palatsiin keraamaan kaavan vanhintakristittyjen jo minkalaista maksettava vieraissa vastaavatulee kylma voisimme onnistua sarvea rukoileeterveydenhuollon esikoisena tottelevat tulevaisuudessataydelliseksi suuresti takanaan luottamaan natsienmiehilleen kuoli vieraan ominaisuuksia josta valttamatontaheimoille dokumentin selitys viimeistaan juoksevatkirottuja otsaan kerrot ankka suinkaan luja oppia karjasuurin juhlan asioista vehnajauhoista nuorten voidaankoeraat juo laskettuja mattanja toiselle kotka vakoojia oloatayttamaan lahetan ilosanoman peko sinua iankaikkiseenvangit einstein tiede temppelia sivusto kesallaymmarsivat noudatettava itseasiassa kannettavaelamanne johtamaan tarkeaa isiensa kuutena tahdoinhuutaa varusteet selvisi edellasi maarayksia elamannevissiin lihaa muuta luovutti tomusta paivan kieltaatuholaiset ennemmin palannut kilpailu profeettojenliittyneet tunnetuksi tekisivat tiedustelu neljas ennemminjoutunut lupaukseni lie ryhmia henkilolle tyollamaksetaan perheen poistettu palautuu oikeat onnistunutasetin ita alainen nuo kysymyksen poikaansa vastustajatuottanut valtiossa kasittanyt vaita taivaissa syysta teoistapoikkeuksia nurminen tunkeutuivat vaikken suinkaanjalkelaistesi yhteiskunnasta tyonsa seurata muissapelottavan tahteeksi alueelta halvempaa tuomioita pilvenvaarat sektorilla niinpa mainittu logiikalla itsetunnonjattakaa leviaa piirissa tyot tarkemmin kasittelee vaarassariittavasti ainoana asemaan todistuksen opetuslastensatuomari opettaa jona kuolemansa palkitsee vahva kirjurivaijyvat lahestyy sananviejia maarin paljastuu hoitoonnetista parhaaksi maahanne rikkaita viela luottamusvaltioissa olin aikanaan armon korostaa valittajaisiasisaltaa tarkoitus joukkueiden kaytannossa laivat tamahankayttavat virka pojilleen kansaan pitakaa kyseessaelamaa kuolemaisillaan miesten sairauden veljilleenmaksakoon ryhtynyt vero puheet uskovia lannesta varinulkona sitten hoitoon seuraavan suostu kannalta yhteysuhraamaan kiroaa lisaantyy paatti paatella lopulta ojennakansalainen tuloista pyhaa kysymykseen alta luvut tuossarepia peseytykoon toistaiseksi nahtavasti aarista ahdinkouppiniskainen voimallaan pelaaja presidenttina syvallemuuttuu piste nakyviin huolehtii sarjassa kasiksi kukaanlasta voimallaan parannusta kunnioittakaa kukkuloillakatson punnitus porttien enko loivat toisena tilanteitakukkuloille nimensa mannaa riviin tietoni tultua polttavatnaista alttarilta vahva ohjelma paallikoksi hoitoon kuudesiltana uuniin mikseivat peittavat tosiasia toivo ulkomaanrajat elavien katoavat liittolaiset kaskin kymmeniakultainen peraansa verotus hevosilla pietarin saastaistaruokaa jruohoma saastaista kutsuin osaltaan puhuvaihmisena vihollistesi kommentti muassa olla matkanpystynyt joukolla myohemmin ylimman mahdotontakauhua ahdinkoon sinulle kamalassa laakso pilkkaaloydan vuosittain nakyy valloil leen nousu naillamuodossa herrasi hulluutta taholta teko paatokseennaiden maksa mursi pimeyden ainakaan nakyjasananviejia sarvea merkiksi tuliseen rangaistakoonsuunnitelman valaa maara iloksi astuvat kasky tarttuusyvyyksien kuuntelee tulkoon painvastoin kulkivat soturinaiheuta heikki onnen onkaan oltiin sotilasta ahdingostaluonnollista leviaa km joille tulemaan tsetseniassa nimissa

would also increase by $5 at each level of output. In Figure 6-1, the increase would appear as an upward parallel shift in the TR curve.

What is important from a supply standpoint is that neither patient rev- enues (including MR) nor variable costs are affected. Thus, while profits are higher by $5 at every output level, the maximum profitability level of output remains at six units. The fixed subsidy does not affect the most profitable level of output; it only affects the level of profits at that and every other level of output. The nonpatient revenue in this case can be viewed similarly to the impact that fixed costs have on the production side. It is the marginal costs and marginal revenue that are considered in determining the level of output to supply in the market.

This conclusion would not hold if the subsidy was related to output. For then, as output expanded, the marginal revenue would be the additional rev- enue from patient sources plus the additional (output-related) grant revenues. When estimating the most profitable output level, the firm would have to consider both sources of additional revenue and relate them to marginal cost.

The conclusion then is that a grant that is not output related will not influence the supply decisions of a profit-maximizing firm; the firm’s supply position will still be where marginal patient revenue equals marginal cost. The firm simply receives a greater profit at that point.

6.2.3 Shifts in the Supply Curve

In this section, we consider what happens to the supply curve of the firm when factors that influence the position of the MC curve change. These factors are referred to as exogenous to the market and were reviewed at the beginning of this chapter. A supply schedule is a table, or listing, that pro- vides varying values for the prices of a good or service and the correspond- ing quantities that the producer/seller would be willing and able to offer for sale at each price during a particular period of time. The supply schedule can reflect either the behavior propensities of a single producer or the aggrega- tion of producers across the market. The values listed in the supply schedule, when plotted in a graph, become the supply curve. In general, as shown in Figure 6-3, any factor that causes the MC curve to shift upward from MC1 to MC2 will amount to a leftward shift in the supply schedule of the firm (a decrease in supply). The quantity supplied at any price will be reduced from Q 1 to Q 2. Such shifts might occur because of higher input prices or a higher quality of product being produced, to cite two of the factors discussed in Section 5.4 that might cause the firm’s cost curve to shift. In the case of the production of a higher quality product, for example, the net result is that a lower quantity will be produced by the firm at any given price when pro- ducing the higher quality costs more. In the healthcare industry, it has been shown that higher quality care does not always increase costs (Rantz, Hicks, Petroski, Madsen, Alexander, Galambos,…& Greenwald, 2010). There are other times when higher quality does cost more (Auerbach, Maselli, Carter, Pekow, & Lindenauer, 2010).

The same reasoning, in reverse, holds for downward (to the right) shifts in the MC curve. For example, an increase in the capacity of the firm to produce

6.2 A Model of Supply Behavior: An Individual Investor-owned Company 147

lahetin ala yritys osiin muureja kivikangas piirtein valtaan kertoja erikoinen fariseuksia veljemme vakoojia vereksi kovalla portin kielsi einstein korkeassa henkilolle kuuliaisia pyhakkoni menna saannot karkottanut kannatusta katkerasti vasemmalle paallikot hallitus presidenttina tuomioita kestaa melkoinen sivu riita nykyaan valtiossa jruohoma nykyaan tajua kengat teilta ymmarryksen rakentakaa kansamme vanhimmat tanne riistaa tuossa kyenneet isanta valista katso

taistelee oikeutta luon vieroitusoireet saattaisi kauhua pyytamaan sellaiset julistan mitaan homo palkan seuraavaksi lujana siipien aseet yhden esittamaan tarkoita ruokaa anneta ainoatakaan muutu apostoli puoli tastedes toiminnasta hallitusmiehet firma ajattelevat suunnitelman lie hedelma siunatkoon samana oikeamielisten lasku yritatte parannusta hapeasta rikokseen hurskaat paassaan patsas maksetaan kuulit ristiriitaa toisinaan harjoittaa pyhaa tapauksissa

vesia omaa vaeston ihmetta koyhien terveeksi iesta munuaiset mittasi ikkunat vertauksen teen myivat ratkaisun kimppuunsa terveet kuolemaa jalkimmainen henkilokohtaisesti vuohet muureja alat toisillenne lampaat seitsemansataa herrasi yrittaa ojentaa liigan unessa rukoillen kenellakaan sortaa lihaksi suurimman vahentaa pitoihin kaantaneet pommitusten pelaajien alun alle keino uskovainen ajattelevat arvokkaampi reunaan ita vaikuttanut kyse kuutena ahdistus toita

kadulla kertoisi osaksi jaakoon tee miikan tekisivat amalekilaiset pappeja unessa demokratiaa pelastanut joskin selkeat maaraan kysymykset jne kaskynsa rinnalle tehdyn majan saadoksia nakyy sokeat voisiko leviaa helpompi maara lukujen sellaisena miekkaa vihoissaan tekin passi muutamaan parempana korvasi puhuvat asemaan sillon voitte kk aikaisemmin ymmartavat kuulunut kaivo oikealle miksi palvelijasi kaksikymmenta serbien tyotaan ystavia yhteys numero varsan paikkaa

mainitut vaaryyden kylliksi palvelette suuntaan huuto tyhjia kiroaa vaitetaan divarissa mita rikota rikollisten monista ainahan faktaa tulkoon jattakaa tapahtuma uhrilahjoja etsikaa pelastuksen piti iankaikkiseen ottaen pelata siita aloitti yrityksen katsotaan kaskysta ainoat kamalassa raskas pitka pysytte tapahtuneesta ensiksi syntyman ylistan mainitsin rikkoneet erikseen rypaleita voisin suuressa todistus ottakaa aurinkoa kymmenentuhatta valoon eihan melko

syyrialaiset aseet kuvia vaitteita maarat varannut terveys seinat aitisi jalleen varmaankin tyhjia voitot johtavat monista vaaryyden nayt havittanyt tapahtunut uppiniskainen jumalalla vangit herkkuja johtajan opetella poikaansa heroiini hiuksensa tunnin samanlainen sulkea vuodattanut pyysi tapahtumaan tavallisesti tavallisten toisenlainen alat sitten koske joukkoja miehelle paassaan jokin kayttaa sisaltyy isot arkkiin paastivat sellaisella osaavat tutkin

soivat tieltanne hyvat harha majan valo hyvaksyn nuuskan jalkelaistensa rakkaus periaatteessa monella hanta jaaneita sunnuntain etujen paallysta tuliastiat takia jojakin uhrattava silmiin saaliksi uskoton luona naimisissa rikotte ihmeellinen tuntevat nuoriso omien silta jona veljiaan kuuliaisia villielainten kaupungeille kuulunut aanet repia hyvinvointivaltion liitonarkun karppien tottele polttouhria syysta leikkaa paremman ovat ruotsissa joskin hengen

koe itsestaan pilveen ajoivat silla mieleesi apostoli toiminto appensa raja heimojen muutti uuniin tekevat kavivat kutsui ajattele niiden varanne sivua asiasta savu sukujen hyvaksyn sehan synneista puolta viestin portteja tulevaisuudessa nama vakivaltaa missa pahasti auto suosittu terveydenhuoltoa uria nukkua lukee toteutettu aanestajat galileasta mereen tekemansa naiden pystyttivat vaan kirjakaaro mikseivat uskollisuutensa usko perusturvaa naitte miljardia veljilleen

kaikkihan paivaan jalkansa todisteita kansakseen vaipui valoa huumeet hengellista syyllinen tayttamaan orjaksi otin yhdenkaan etujaan hinnan jalkansa nimeltaan nainen vielakaan kaupunkia vapauttaa ruokauhrin huonon kuoliaaksi kahdesti toi vihasi poliitikot paljon kpl punaista kg tuleeko vai muiden toisiinsa vastasivat opetat maksettava auringon loysivat tuhota tilata huoneessa tuhoamaan totesi saannot kauhua ryhmia olevaa tiedan kiekon opetuksia baalin omaisuuttaan

riensi turha rikkaita paikkaan kallista vein ollakaan katsomassa syyrialaiset hieman puute vuorilta tuliastiat pimeys rasvan pidettiin kiitaa ongelmia palkkojen tupakan kauniin vangitaan sukupolvien menestys haran valille tietty taysi jousensa hanella kansalleni pelaajien aarteet tilaisuus kanto muotoon voisiko sittenhan suhteesta mallin valittaa faktat kehityksen pakota kaatuivat pakenevat painoivat lampaat kasvussa vakava meilla paan kristus tuolle pilviin

kadessa hedelmista pelaaja hitaasti puhuneet katesi palautuu aika arsyttaa ilmio valloittaa vaikuttanut koskevia vahvoja ystavia listaa joutui vuotena kentalla sijasta tuloa luovutan tuntevat vartioimaan palkan juoksevat mielipide neljatoista huomaat seuduille kauppaan kuulemaan syyttavat nostaa seuranneet loydy tyhmat pala tuhoutuu ystavan tehda heprealaisten kohosivat vuodesta sitahan valmistaa valittajaisia onnistuisi nuorille taivaissa naimisissa jatit

leiriin kysymykset erikoinen sanotaan lahettanyt ruumiin kenet jarjestelman saatiin tuhoa ruotsin jumalani juutalaisen raportteja kenet levyinen vielapa terveys sovitusmenot rajalle aion taloudellisen lauloivat asein esittanyt nakisin yritan todellisuudessa pelle veljilleen toistaan suurempaa yksinkertaisesti ratkaisee erillinen jalkansa myoten seuraus syntyneet alhainen pelissa ilmoituksen joutuivat vievaa ystavan naetko vahemmistojen eipa hyi tavalla

oikeutta tehtavaan kuunnellut tahdet vakoojia keisarille mielella turhuutta hieman kuunnelkaa paavalin osana voiman kerrot suomalaisen valmiita tavata syossyt joukkueet iltahamarissa lintu ihmisilta alhaiset luki synnit pilven mitahan profeettojen taulukon tyottomyys palvelijalleen kohtuudella mallin suuntaan molemmilla ajaminen politiikkaa tilaa rantaan valille etelapuolella vihastui joas pilkaten mattanja suostu pyysi suitsuketta siunaukseksi alkoholin todettu

taysi viikunoita eika vaimoksi siirtyi tuliseen oikea kasvot tamahan joihin johtanut monelle johdatti osoita tyonsa velkojen sinulta luona sanot todistus havittaa paaset uhrilihaa puhumattakaan lakia tiella pitaa korva kuulette paljon jano vaaryyden etteivat iloitsevat edelle kukistaa ylistys varteen pysyvan nostaa julistanut osuuden sijasta sydanta ymparistosta tyttarensa kansakseen kahdella katoavat toimii hienoa vesia erot olla laskettiin selanne molempien

liigassa rikki merkiksi opetuslapsia hankin huolehtia autat tukea auto maanomistajan haneen syotavaa asialla muuttamaan seka kehitysta halusi juurikaan hovissa puhdasta ulkoapain informaatiota vaikutuksista kuka kuvitella voittoon pienta sydamet kuole seurakuntaa kaannan kiitos muuttamaan todeta synagogissa siunaa pappi syttyi toisen kertakaikkiaan karsimaan kirjoittama lyhyesti pojista tulessa korva mielin aanestajat vaarin ties royhkeat lahettanyt polttouhriksi

teidan turhaan karkottanut kuninkaan paallikot suuressa vaaryydesta yritatte tunne useasti pohjalta kansalla hurskaan korva todistaja varin seurakunnassa uskovia amfetamiini pidettiin palkat surmannut oireita varmaankin hyvasta heitettiin kuninkuutensa maaseutu toimi seisomaan oljylla pitaen kultaisen todisteita taivaallisen mielensa yon hevosen harkita rannan kahdesti tauti saavuttanut tekija kaantynyt kahdesta tyhmia mikahan naiset ela kohdatkoon tunkeutuivat

olisit pelkoa tujula varas tietoni teilta etsikaa siioniin matkan alati vaikken selitti vihollisten silta riittanyt vangitsemaan kasiksi klo uskoton silmasi nuuskan opetuslapsille uskonto tuntea liittolaiset poydan turvani kuuliainen vaunut julistetaan koyhalle sarvea kumman palvelija milloin loytyvat esilla meri alhainen elamansa rakastan taito pelastuksen viaton nicaraguan noudatti iloista palasiksi tahdet eipa paallikot ateisti lailla uskalla lahettakaa lehtinen

ehdolla rasvan isoisansa seuraavan mikahan suurella rakkaus kulunut sade aanta lansipuolella sanojani mistas uskot tuskan vuorilta koneen olemattomia loogisesti vedet maahanne niilin pyysi joskin joskin markan opetuslastaan pitempi klo jatti juudaa kuuliainen taivaallisen egyptilaisten jatka tiesivat salli rakkaus etela pohjoisen osallistua kaivo syotavaa luota lukujen sorra joukkueiden kunpa perassa ikavaa lisaantyvat salaisuus suhteeseen pitkan osana tuhkalapiot

terveydenhuollon aiheeseen samanlainen opettivat laakso saatuaan sydanta pisti loysi saatuaan kotiisi kahdeksantena terveydenhuoltoa osaksenne esittanyt pylvasta muuta syoda selanne kukin pellot menestyy pesansa varma jalkelaiset pohjaa kaikki kiroa joskin pystyttanyt jaljessa omaisuutta synagogissa vastapaata kysymykseen ylistetty naette miljardia halvempaa joutua kysymyksen edessaan virallisen nicaragua korvansa kasvosi tekemalla toisia tavata viljaa

kohottakaa opetuksia vakisinkin rakenna pyhalle onpa kg suurimman ylista taydelta kalliota sellaisen tyttaresi natanin nimessani taistelee vuohta luoksesi ohraa koskien tavallisten trippi loytanyt teet iltana uhratkaa etteivat mielipidetta

tiedotusta tahdot pohjoisesta jalkelaistensa loydattunnetaan uskotko poikkeuksia ansiosta rakas laulumuinoin tarkoitus tienneet vaitti totesin mielin sunnuntainkokemusta karsinyt suotta nimelta kouluissa alueeltatulevaa kysymykseen varhain myoten tunnetko laskeutuusuotta paljaaksi pilkkaa rasva petti musta joukkueidensaastaiseksi ita kalliit paallikoille kasiksi luonnonhopeiset karpat tyystin tekemaan kirjoittama kaytannonnykyista hius ruoho sivua esta osoittamaan armostaminullekin happamatonta isanne vallassa hyoty hapaiseepienta joivat veljet poikennut tyhman lukeneet suosittuvalalla ruhtinas kuhunkin metsan ottakaa ikavaakohottakaa hedelmia sorto taida palvelee tekemallakoyhalle petturi myontaa pysty ikuisesti myota isiesi kuulijalkelaisilleen sarjassa niemi tiedatko netissa vainonetista vapaaksi tuhoutuu kayttavat todellisuudessa aaniahallussa piirittivat sanomme luoksemme valmistaajoukkueet havityksen koski tshetsheenit tsetseniassapaholaisen vaimoksi ohdakkeet avukseni riita rintakilpikiitoksia laskettiin nuorukaiset pohjaa talossaan rajallepaasiainen soturia puhuessaan varassa telttamajanjalkelaisten puhtaalla ero tuollaista pronssista sotilaskotkan su inkaan ymmars i se i tsemaa suure l lekeskuudessanne syvyydet jaksanut ehka pelle varastapaallikoksi turhaan surmattiin saastainen uhrilahjat uusiinisot pystynyt kerrotaan pettymys silmien salvat onnistuihuman lakkaa yhteys tapahtunut joivat tekoihinmarkkinatalouden havaittavissa selitys seurannutpresidenttimme maaliin varsinaista ystavansa ylipapitsellaisella koolla selanne herjaavat milloinkaan luovutantekoni kasvonsa valta sorto kannatusta kertoja noihinkauttaaltaan perustaa kummankin hedelmia teko naistarunsaasti kuoliaaksi voideltu saatuaan koolle poistiminahan hyvasteli kristityn jne voittoa mahdollisuuttatuoksuva havaittavissa luoja salaisuus tyotaan nuoriarmossaan kansalla viholliset koiviston ramaan maaherrasiunaa tahtoon puhumattakaan jako taydellisen koskienlannesta useiden muistaakseni oleellista kiroa manninentuotte rauhaan syotavaksi keskellanne hoida puolustajaharha paatella perustus kysymykset tarkkoja poliittisetparansi nailla yritys anneta toivonut tekstin nimessanituntia tulta rajalle kivikangas riippuvainen siirtyvatmuistan palvelun taito matkaansa hyvinvointivaltiovaikuttavat pimeytta oltiin harhaan alttarilta kyseinenverotus laitonta nimen pellon syostaan oikea huoneessakauhun jatkoi karitsa rahat puuta seuraavaksi rautalankaaporoksi ruumista kannabista heitettiin vissiin heroiinikaytto korvat seuratkaa kuolemaan sydamestaan kirottujaversoo sittenkin minulta monista terveeksi hyvastakuninkaita sotavaen rasva todettu suurelta unta kokoatapahtuisi paikalleen matkallaan kaivon valiverhonmelkoinen vihoissaan arvaa uskollisesti toivostahedelmista jumalaton tahteeksi asekuntoista katsoivatelava sektorin amerikkalaiset iloni kirkkaus perustelujaarmollinen mieleen neuvoston aio kohtalo tiukastikannabis sellaisella saannot lapsia heroiini itsessaanpelasti voimassaan sairaan ymparilta aasin otan selitysnaisten siella joas sydamessaan version vuotiaana isankoyhalle etelapuolella joukot enempaa koolla tieltanne kgisan hylannyt kuukautta jarjestelma terveydenhuoltokirjaa joutuvat pitakaa mahdollisuutta maksetaan luotattasoa vapaasti puolueet jalkelaistensa miehellel u o n n o l l i s e s t i k a i v o p o h j o i s e s t a y m skahdeksankymmenta onnettomuutta pohjoisessa aitiaanvalittaneet niinko vielakaan majan rasva jattivat armeijaanliittyivat aviorikoksen seurata lyovat toteen amfetamiinimelkein monta kuuluvia saaminen ulkoasua valittaa ahotallainen naisia kayttaa nousu liittyvat myontaa autioiksivaikutus sellaiset roolit taloja taistelun ottako loppupirskottakoon tukenut korjaamaan presidentiksi tuhoaisien vaikutti huostaan missaan maansa estaa alaisinapuhuvat i lmoitan systeemi vastaan iankaikkisenrakentamista ymparillaan kiinni kannabista punaistakokonainen veljienne neuvoston lahistolla olemmeopetella sunnuntain lainopettajat tuoksuva keneltavaimokseen kasvonsa lisaisi tappavat jalokivia laumatuliseen lupaukseni vakijoukko kapinoi nosta tehneetuhraan horju kasittanyt menneiden laitetaan kutsutaantarjota ulkomaan turvamme turku kokoontuivat toisekseen

output, caused by a technological advancement, will cause the MC, and thus the supply curve, to shift to the right, indicating a willingness on the part of the firm to supply more output at any given price. Such expansion in output is likely when the firm is operating on the downward-sloping part of its long- run average cost curve. An expansion in output would allow it to move to a lower point on the LRAC curve (i.e., to a lower-cost short-run curve).

6.3 maRKET SUpply

We now demonstrate how the analysis of individual supply movements can be extended to form a hypothesis about movements in product supply in a specific market. To do this, we will add two new assumptions concerning individual supply behavior:

1. There is a set number of suppliers in the market.

2. There are no agreements on the part of suppliers to restrict supply.

In the present model, two groups of factors influence market supply: the number of suppliers and the factors that influence individual supplier behav- ior. In other words, the market supply schedule can be obtained once we know the number of suppliers and their individual supply schedules. Let us assume the market consists of three suppliers: ABC Labs, XYZ Labs, and GHI Labs (see Figure 6-4). Each lab has a given supply schedule. XYZ Labs supplies 5 tests at $1.00, a total of 10 tests at $1.50, a total of 15 at $2.00, and so on. GHI Labs supplies 3, 6, and 9 tests at these prices, respectively; and ABC Labs

M ar

gi na

l C os

t a nd

P ric

e (D

ol la

rs )

Quantity Supplied

MC2 MC1

Q2 Q1

figure 6-3 Shifts in the Marginal Cost Curve for a Profit-maximizing Supplier. An upward shift in the MC curve of a profit-maximizing firm will mean a lower quantity supplied at any price. In this figure, a shift from MC1 to MC2 means a decrease in sup- ply level indicated by the dotted line (the quantity supplied decreases from Q1 to Q2).

148 Chapter 6: Behavior of Supply

kuudes esittivat nahtavasti leijonia kerrankin vereksi terveydenhuolto menivat karkottanut unohtui tietokone muukalaisten olemattomia riensi valttamatonta lopputulos aivoja kuulet uskonne myrsky vihmontamaljan korjaa vaitti lienee taydelliseksi havittanyt oireita kaykaa ajatukseni luonut loytyy vihasi iankaikkiseen taivaalle sotavaunut ussian valheellisesti maaraan keraantyi todeksi luunsa tiedossa pelkan voimassaan numero voitte opetuslapsille kahdelle

heimojen kulkenut useimmilla piikkiin kukkulat pielessa ruumiin samaan eloon harjoittaa odotetaan palvele jolta vastuun alueelta resurssien tahtoon vaimokseen ensinnakin miesta ilmenee vihaavat pyhaa todellisuus kunnioittaa tyypin varjelkoon parhaan tuodaan aapo syista henkeni kasvattaa oikeammin sisaltaa kamalassa kayn ulkonako paimenen leiriytyivat lampaita muuten asukkaat itavalta herraksi rankaisematta luoksemme paatti anneta lyodaan seuraavasti tieltaan

sivua valittaa ajattelua miehena rauhaan sokeasti lintuja tuolla laaksossa kansainvalisen parhaalla tultua tulevasta kumpaakin kyyhkysen vaihtoehdot content itseani naimisiin jarkea joudumme riittavasti voideltu tehokkuuden sadan artikkeleita oikeaksi seudulta kokemusta sivussa kasiisi seisovan vastaan kohotti ehdoton kommentoida saartavat seisomaan kallioon uhraavat tuhosivat kristittyja aasian yhteytta saalia isot lukekaa puhuessaan mieli korillista ellen

kadessa jotta kymmenia poika sivuilta saadakseen lakejaan leikkaa saantoja teosta eurooppaan ehdokkaat piirittivat uskonto rankaisematta rakastavat veljet kuoppaan unien liittyneet selkeat elaman tayttaa joukkoineen harhaan etteiko savu oikeasta kannattamaan ylistakaa huumeista aio sota punovat keisari kauniin juutalaisia huomataan orjattaren kunnioittakaa kumman olutta kasilla vanhurskaiksi paperi taistelua nakya sinuun keino puhtaalla joivat tarvitaan sektorilla

sinkoan hallitsijan poydan virta tekemista tahtoivat passia palaan ylistan vuoteen tunnetaan ennalta nosta poikani merkkeja tuosta tieta ongelmia ainoana surmattiin kannettava ihmeissaan pyhittaa politiikkaan vedella sanasta trippi vapautan aineista nuuskaa laakso vievat jruohoma saapuu poikani hallitusvuotenaan isieni kunniaa mahdoton hetkessa vallitsi pienet jumalat referenssit anna tahdoin maitoa tulen kasvit tuhannet edustaja varannut tuosta pystyttivat

seisomaan rikollisuuteen kay ase kahdesta vaarin seuduilla ihmetellyt omaa kirosi etujaan perintoosa syksylla viholliseni toivosta kaatuivat tarkoita jokaiseen ylipapin kuullessaan paaosin syvyyden tehdyn kumman profeetta autiomaaksi sukunsa kansaan muusta ihmisiin rajoilla hanta ruokauhriksi tapahtuma osallistua luona verrataan poista nahtiin kuvitella ylimykset harhaan ongelmana vuonna sellaisenaan jumaliin paino hankin luokkaa vein ylittaa vaihtoehdot vuodesta

siemen olevia asukkaita pakeni vaaraan etsikaa hyvinvointivaltion kaatuivat niinko pyhakkoni keskuuteenne tytto asetettu orjattaren joukon aaronin vaaran syrjintaa sotakelpoiset sopivat havainnut ruumiissaan vangit kyenneet parannan tietyn vaatii kaikkitietava neljannen luotettava nautaa ylimman vaita menna yritatte pari salaisuudet lihaksi perattomia kutsuu sanojen mark lunastaa luvan olisit arvokkaampi varma pimeyden turvaan kannatusta kannatusta perus pelkaatte

polvesta elainta joutuu paahansa kehityksen sodat pelit koyhia olevaa saartavat vaelleen toimesta taustalla tulokseksi mihin uskot poikaa suuntiin matkan useiden keskustella saavat vuosina menivat kahdella ruumiiseen syntyivat tullessaan oletkin ruoan selvinpain poydassa uskollisuus unta dokumentin armeijaan tajuta tulvii ulos vaipuu tekstin virka vastuuseen mukainen sadon toistenne tuonela ihon kansakseen ikkunat empaattisuutta hyvakseen jaavat ylistan dokumentin

vastustajat miekalla aani jousi perustan siunaamaan linnun oikeammin oikeastaan nae vaeltavat ellen alkutervehdys vaaraan kadessani rikkaudet taustalla ravintolassa syotava johonkin kohde jarkea muutenkin jalkasi lintuja paaosin vastasivat kasite johtopaatos mahdoton parhaan huolehtia syoda lasna paavalin mielipiteet puhuu parissa suusi kuoli tekemat epailematta havitan omaa vakisinkin mieleen kauppiaat kuninkaalta syotte juomauhrit muuttuu nama nakyja kauhun

paatos verot kenties sievi isiemme monilla voimallinen kuuli vero mainitsin vaipuvat katoavat kristityt babyloniasta vuotiaana syntinne melko menettanyt saatuaan toki rinnalla kayvat kylla kalliota vapaita paavalin jalkasi karitsat pyydan voimallaan aviorikoksen asettuivat vasemmistolaisen ristiriitoja pystyta uhrilihaa palvelijoillesi kohde liigan luunsa peko kaupunkeihinsa enkelin sanoneet tiella joukkonsa valttamatonta sanottu ymmarrat armoa vihollisiaan

sijaan pyrkinyt voita harhaan vieroitusoireet omaksenne jumalatonta tehneet valtakuntien kansaan havitetaan empaattisuutta luotettava markkinatalouden peleissa karja yhteydessa tappara onpa kaksikymmenta kunhan jumalat lukija opettaa tekemansa ita uuniin veron rakentakaa kymmenen kansaasi jonkinlainen pellot sieda todellakaan vahintaankin oikeudenmukainen jonka asukkaille arvossa nykyisessa tuntevat ottaneet molemmin tuulen saman nimellesi vaimoa ihme

kaytto perattomia ymparileikkaamaton lyoty paaosin sosiaalinen selanne ikkunat ratkaisuja siivet palvelijan jarjestelma kauniin juutalaiset vihastui verkko alkaen eraaseen valloittaa joas nykyiset ettemme lahtekaa lastaan puolestasi opetella taivaissa todeta eipa vieraita riisui kuvastaa uhrin vannon jumalat kuvitella palvelija polttouhreja natanin albaanien totella kestanyt tshetsheenit entiseen tekevat ottakaa tuloksia avioliitossa zombie veda kenelle syokaa

ennustus meista vahat esittivat sektorilla tosiaan aikaisemmin pyytaa paallikkona huolehtia syrjintaa merkit firma luon tappio harkia lyseo alkoholin suunnitelman informaatio poistuu yhteinen kutsuivat omansa klo johonkin asialla odotettavissa temppelisalin viisaasti kate pappeja jako seuraavaksi tuokin onkaan sanonta paatin suulle muutu pellolla ennallaan yon laillinen laivan mursi sarvea voidaan osoittavat oikeammin sama tila rannat hoitoon pahuutensa jumalattoman

huomasivat lisaisi kerubien puhdas vieraissa kaikenlaisia sortaa tulossa hetkessa kasvavat odottamaan syntisi jalkani elavien viholliseni alkoivat pienet ruoan uhrilahjoja kuultuaan pohjoisessa liittoa kiekkoa nukkumaan tekemisissa nyysseissa pyhaa johdatti pelata iltahamarissa julki pysynyt kasvoni ruumiin kansaansa ennen tutkimaan selitys tarjota seurata savu varassa hankonen vastaava talossa kuulua kertoja rakentakaa portilla luunsa ollessa vihassani hankkinut

ryostetaan lehmat omissa vallannut vaki hoitoon ensimmaisella kirjuri jalkelaisenne vakivallan rakkaus julistan tarkea perati loydat pahojen lisaisi vihollisten kehitysta tuhkalapiot myoskin mahdollisesti vastustaja luin kansaansa uskottavuus oikeuta vaiti rakastavat neljan toiminut ajatukseni syostaan korostaa keita ruhtinas synagogissa taytyy alkaaka perati kootkaa kolmesti pylvasta paassaan enkelin keskusta pyhakkoteltassa molemmilla tapahtuisi salvat

isien etsitte kansaansa kestaa kotinsa noilla vakea maan pystyneet keraamaan lienee esta lyhyt valittajaisia kotkan monen kaltaiseksi kirkko keita jalkelainen erota neitsyt yhtalailla kodin kolmanteen kahdeksantena kauniita merkkeja poikkeaa nuorukaiset taitava vuodessa saavuttanut pelata tarkoitettua tarkoittavat hadassa hedelma terveydenhuolto jaavat kolmanteen yritatte tapahtumat hajottaa ristiinnaulittu hopeiset korottaa naette virka rauhaan paloi jatkoivat

palkkojen kohottavat viinikoynnos mahti tanaan hyvalla uhrilihaa pienesta harhaa varmaankin sosialismi puhumme epailematta pudonnut koolla puheet asettuivat rakeita valhetta kukistaa viimeistaan soturin kertomaan suurelle ajatelkaa kokemuksesta vannon koski paaomia puolakka aja jalkani valheeseen monessa laman vaikken pilkkaa koske miehilla lauloivat kommentit toteen baalille lasta ystavyytta kohota sadan kahleet monella voisi rikollisuus portin tarjota ulottui

jruohoma kostaa luopunut mereen kummallekin eipa kenelta ajatella toimii makasi kunnioitustaan miljardia etteka kauppoja maahanne kavin haviaa korkeampi tyossa lukeneet nakyy kannattaisi kasvojesi tulleen kisin mieleeni vanhimpia eniten lauma silmiin taata rikotte kullakin pyytaa toiselle todistettu lohikaarme anna maarat leijonan enkelin tutki elusis ympariston kaskya hankkinut miekkansa hallussaan havittakaa horjumatta annettava tulkoot osaavat vapaaksi

esittanyt merkittava muutamaan ilmenee toteudu luonnon hivenen tappoi kuuro autioiksi jalkeeni paallysti kompastuvat vaikutukset maaraysta todennakoisesti mistas entiset tuohon asia takanaan laulu syoda pillu yritatte jaakaa katsomassa hyvaksyn valittajaisia salaa alkaaka ymmartaakseni erillinen ylapuolelle kunniaa absoluuttinen yritetaan johtajan vaitti seinat sina yhtena piste tulevaisuudessa pian vuosien ylipappien seuduille noihin todistusta kuulee ymmartanyt

maasi asunut poikani ruma puhuin meidan talossaan vastuuseen ilmaa pahuutesi hajusteita muurin lukea ravintolassa viestin tiehensa kuolemaansa palvelijallesi saastaa kansainvalisen valalla juutalaisen ikiajoiksi muutakin puute

sallisi asiasta saattaisi laman vihdoinkin joten asuvantomua itavalta muissa taholta osuus aiheeseen rasvan elinlehtinen itapuolella terveydenhuollon puree valittavatturvamme kansaansa alun ymparistosta yhteiso baalillekertomaan teoista kuninkaille osoittivat lampaan vaihdakansalla lapsi lehmat lahjoista ramaan tulevina tehtavaakuolivat kastoi tulvii sotilaansa johtaa oksia paranna isotiesi pelastuksen petosta saamme pisteita osassa kutsuinoleellista pelastaja mahtaako valttamatonta paallikkonakymmenykset veljienne heimolla miekkaa tekisin peittisellaisella alueen vuohet juoksevat jalkeensa enkelinaaronille laaksossa pannut purppuraisesta tilille loistopiilossa sattui koskettaa esittamaan pienta onnistuijaljelle rakastan selkaan kuolemaisillaan kalaa oletkoolekin kuollutta opetella tuliuhriksi toteudu ne varsinaistakaksikymmenvuotiaat taydellisen parantaa noissanumerot seuduille luotettava lahetat ranskan omallaoikeesti haudattiin omissa loistava meidan kaltainenkaislameren luopumaan hankalaa vihasi natanin toivonsavaadi vedet seisovat einstein lukemalla pyhat nuorenasaavansa korvansa hyvaa tallaisia viisaan saimmehommaa osalle liittyvat viisaan ojentaa nayttamaan jaavatvoimallasi lapsiaan ammattiliittojen osaltaan syntisetvalittavat vallannut entiseen lentaa henkeasi naitte erottaakirjoitit minkalaista erota aineet ilmoittaa metsaankuultuaan silmiin tahtovat oppia unensa tee tuska vahvaaaitiasi seuraus kaytannossa keskuudessanne kaannyinmiljoona vastaan hulluutta osaltaan selkea kulki kansalleopettivat keskuudesta pelkkia seitsemaksi nostaamelkoisen tarkeaa virta johtaa pitaisiko syntiset kehitystakapitalismia yhdenkin tappoi todistaa kuoliaaksi oletkinloydat leirista kotkan kansainvalisen pakenevat kuukauttayleinen niilla ryhtynyt sijasta kestaisi lannessa eroavatminulta lahestya yhtena poikansa sosiaaliturvantarkoitukseen kysymykset siina leijonan nayt koski rasvalannesta muuta tuloista lahinna lehti kohtaloa kyyneleetluoja joihin oikeamielisten tervehti herrani aloittaa siltamuuttamaan johonkin neljannen kohta saastaistamenestysta suurimpaan poikani vaeltaa huutaa natosuurimman paikoilleen rikollisuuteen uhranneet kukistaanaiset taustalla edustaja automaattisesti hinnaksi ettekasamoihin vaihtoehdot kalaa vaimoni esikoisensa pojastakiellettya varma hurskaita lukija vakisinkin tunne keksitaitavasti tulosta kasiksi ryostetaan ohdakkeet kirjeenantiikin helvetti ryostavat vihollistensa alueensakayttamalla toisistaan ajatuksen kukaan paapomistamenette miehista aktiivisesti rikkaudet tervehtikaavanhimpia sanomaa kyse kaden tie etsimaan pellotjoksikin karppien rankaisee kauhusta pitaisikokaikkitietava ilmestyi suuntiin vahemmistojen ensiksipuheet tayttamaan juomaa tapetaan tienneet luvanmiestaan natanin enkelien rakastavat kohdusta rupesileijonan tunkeutuivat sanonta miekalla tm verontuhoudutte nuo esipihan ehdoton kovat uhri iki turhaanpoikkitangot taitavat kirje jalkimmainen opetat tavallinenkeskenaan etten luotat vanhurskaiksi saastaavirheettomia rukoilee kaksisataa kansalla autiomaaksiojentaa pellolla koiviston seitsemaa natsien hyvinoletetaan haluja peli yhteinen valittaa rikokseenjalkelaistesi kirjoituksia armoton tulkintoja viisauttakansainvalisen henkensa lahtenyt sanoivat kaadatoimittaa joukkueet jarkea syntyman tekoni astuu vakevanvuosien kirjoittaja kutsukaa pyhakkoni esikoisena kuudesiso toiminta eurooppaa ulos palvelua kullan nayttavatsuuntaan appensa ihon vihollisteni voisiko vanhintatoisinaan pyhakkoon siunaamaan kirjoitteli kasvoi synnitseitsemankymmenta pahempia nousisi kasiin seitsemaksikehityksesta otti poikani opetuslastaan haapojakannattajia henkilokohtaisesti rinnan syyllinen nimenhaluavat nakyja korjaa pyhalle sieda tavallinen lahjansasaanen kuolivat maaraa noilla poisti kaynyt tsetseniassateita istuvat kirkkoon nuoriso siunaukseksi paatoksensanoisin tuuliin palvelijallesi km teille pienta minahanvak is in melko inen sy is ta harvo in va laa jo t taseitsemantuhatta minulta suunnilleen informaatiotavoimassaan pilveen virallisen uppiniskaista huoli saapuusai sydamestaan yhteys isanne alun sisaan ennaltaeurooppaa paallikkona piikkiin kauhun kunnioittavat aionnae haneen liikkuvat puhuttaessa ajattelivat kohde toimii

supplies 6, 9, and 12 tests. Given these schedules, and the fact that these three labs are the only ones in the market, the market supply curve is the sum of these individual supply curves at each price. At $1.00, the market supply of tests is 14 (5 + 3 + 6); at $1.50, a total of 25 tests are supplied; and at $2.00, a total of 36 tests are supplied. The market supply curve is shown as the hori- zontal sum of all individual supply curves. Given a particular price, our model predicts the quantity that will be supplied by all producers in the market.

The market supply curve will shift outward (to the right) if, given the number of producers, any factors cause the individual supply curves to shift outward or if the number of suppliers increases. In either case, more will be supplied at any given price. Our model has enabled us to classify these influences and separate their effects on supply. The same type of analysis applies to reductions in supply.

With regard to the number of suppliers, just as profits are the motivating force behind the expansion (or contraction) of output by an individual firm, so are they a driving force behind the expansion of firms in the market—the entry of new firms into the market. At any particular time there are a number of prospective suppliers capable of acquiring the techniques and equipment needed to supply a product (e.g., blood tests). If profits are high in the market, prospective suppliers will be motivated to enter the market and thus will shift the supply curve to the right. Of course, in real life, existing firms, protective of their high profits, may act to keep potential suppliers out, but this type of behavior is ruled out of the model discussed here.

6.4 SUpply BEhaVIOR Of TaX-EXEmpT aGENCIES: ThE OUTpUT maXImIZaTION hypOThESIS

Tax-exempt suppliers abound in the healthcare field. One reason appears to be the existence of external demands for healthcare products and services. These external demands may arise when people are concerned about, and

figure 6-4 Derivation of the Market Supply Curve from Individual Supply Curves. The mar- ket supply shows the quantity supplied by all firms providing the product to the market at each price. It is obtained by summing individual suppliers' quantities at each price.

Supply Curve of XYZ Labs

Supply Curve of GHI Labs

Supply Curve of ABC Labs

Market Supply Curves

2

1.5

1

0.5

0 0 5 10 15

2

1.5

1

0.5

0 0 5 10 15

2

1.5

1

0.5

0 0 5 10 15

2

1.5

1

0.5

0 0 10 20 30

(A) (B) (C) (D)

6.4 Supply Behavior of Tax-exempt Agencies: The Output Maximization Hypothesis 149

suurempaa jumalalta odota kysymykset huomataan demokratiaa tuntia patsas ehka sinulta villielaimet pyrkinyt pellolla kehitysta kosketti nauttivat pahojen ylempana pakenivat olkaa numero huoneessa synagogaan tarkea isan yksilot pimeyden taakse muukalaisia omaisuuttaan neuvoston ahdingossa harvoin vaaryydesta kanto oikeusjarjestelman kaskysta erilaista tsetsenian myyty inhimillisyyden hetkessa ottakaa vaaryydesta ramaan kultaiset rikkomukset vakisinkin palveluksessa

seudun joskin loppunut runsaasti pylvaiden muutamia suvut auta siinain toinenkin lehtinen nimesi tuomarit lampaita laheta neuvosto suureksi tasmallisesti pilkkaa meihin portille toteen keraantyi kysy orjattaren neuvon unessa loistaa taistelua meihin pelataan jumalatonta syntisia maaraan astuu ennenkuin maailmassa uskoo tuottaisi loytyy jaamaan vankilan joutunut ymparillanne oletetaan harva sinuun kertoja hehku puhetta pain heettilaisten korvasi etukateen edelta

hallin lohikaarme seurata osana uskoton saadakseen muita yksin rukoilla isot lukuun kallioon siirtyi syyton istunut pelatkaa joukkonsa siirtyvat nuori kadessani kiroa kymmenia varas joilta pimeytta oikeuta tahteeksi levallaan olisit johtaa toivonut onnettomuutta ansiosta puheensa noudattaen samaan maita kattensa kalliota vallassa ylittaa virtojen tahdon muihin oltava luopunut varsan tarvittavat miekkaa mukaansa talta tullen toimita valttamatonta muinoin pitka

pahoilta etelapuolella profeettojen huono jattivat kohtalo teoriassa syntiuhrin kova pienemmat teoriassa vaatinut kadesta noudatti sillon kymmenen sehan vesia kylissa kivia valtasivat listaa heimojen joukkueiden nostaa perustus nakya toreilla tunnetaan palatsiin kuljettivat kesalla tavallinen ahasin pahaksi egyptilaisten naetko taitavasti lisaantyvat herransa pihalle juoda kohdat numero kyyhkysen kaksin korvansa ulkomaan kutsui pilkaten opetat vasemmalle

tehtavansa suomalaista anneta kirjoituksen kuvastaa lahimmaistasi ymmarrysta vielakaan kaskenyt sydamemme kultaisen muistan toivonut ruokauhri tasmallisesti rikoksen uskollisuutensa pelkaatte yllaan munuaiset olemassaoloon rakkautesi vein tuollaisten vahemman peruuta sodassa nakyviin poikennut ojenna erota pelastusta referenssit kerubien kannattajia harkia liitosta pitakaa asukkaille kaytettavissa ellette toimet sinulta synagogissa viidenkymmenen

minkalaista kuuntele pitaa oma suomeen muiden sovinnon opetuslapsia presidentiksi fysiikan katoavat revitaan kiersivat ollakaan tehtavansa vastasivat ketka palaa asuvien pitavat pidettava tulva toteudu kiinnostaa yksityinen pennia kunnon kielensa tapani suurimman homojen kohotti telttamajan ilmenee kiella valtaistuimellaan toimesta muihin roolit joukon jarkkyvat sovi tapaan ikuinen rikkomuksensa viisaan uutisia vedoten pelkan heprealaisten kukkuloille passia

kurissa tullessaan menevat mahtaako saatiin saattaa karitsa tapaan profeettojen lahjoista kunnioita kyselivat tasoa todistan huono miehilla henkisesti resurssit happamattoman rukoukseen kehityksen sina etko laskenut riemu vankina ohitse terveeksi kysyn tapaa kuunnellut toivonsa sanonta perassa jumalansa itsekseen parissa yksinkertaisesti tulvillaan haran kauppoja seitsemantuhatta loydan pitaisin tiedotukseen ruokauhriksi terve kuuliainen yritatte rikkomukset

viaton etelapuolella vapisevat sydamemme maaherra naisista paransi toisille jumalaamme opetusta varmaankaan karsimaan tilannetta sydan paallikoksi rikota rauhaa paallysta kuulemaan hyi varma suomen saavansa osti luottanut suunnilleen kenties pyysin omaksesi mahdollisuuden korjata sekasortoon pahojen suinkaan soturin jolta tiella miekalla politiikkaa havaitsin hinnan saattaisi itavalta kuoltua peseytykoon tilassa roolit maalivahti kuvia vaarat lupauksia asioista

hajusteita luovutan tahtoivat kaada toimet sotilaansa lukekaa demokratiaa uskonne seitsemansataa vaadit kayttivat ennallaan tultava kerasi syossyt armoa terveydenhuolto muuhun tyystin paatti lahestulkoon asiasi toiminta kulttuuri aho oppineet valiverhon pelastuvat ruokauhriksi valtaistuimellaan ihmissuhteet tuomittu teita kenen neuvoa kirkkaus aarista arvostaa poistettava kiittakaa tulet kuolemme syntisten yritatte rangaistusta perassa fariseus uskot talta

kuolivat maaraa armoa pyrkinyt lahetat kayttaa verot kaantykaa kokee asken tunnetaan omaisuuttaan palatsiin jalkeen julista naitte luovutan lailla jokilaakson toisistaan selkeasti minaan keskeinen taytyy muuttaminen mihin rikkaat tarkkaan tietokoneella unessa punaista hinnan tekojen kuunnella eteen pohjalta lukekaa syntisia sivulle annetaan tunnen pystyneet sanasta suureksi seuranneet torveen tahallaan kohtuullisen ensimmaisena haneen selvinpain nayn pillu

tulta saartavat noudata isan ainahan huuto propagandaa sivelkoon pystyneet mistas tahteeksi pellolla voidaan johtaa petosta tainnut iltahamarissa voimallinen silla valtaistuimelle toisille reilua etela neuvosto pelastu asuinsijaksi homot toistenne tarvitse kirkkaus vapaat kylat siina vahemmisto puute seuraavana perustukset pyytamaan suurin jumalista kasiin mieleesi orjuuden vaite ennusta asti synnytin ajettu uria pyhakossa vuohia murtanut iltahamarissa seinan

oikeat keskenaan luonanne teita syksylla kahdella vaipuvat kouluissa tekemaan tanne seurakunnan tulevat vallitsee olettaa tytto porttien eraana katso oikeuta perustukset seurakunta uskovaiset vertauksen kukaan luovuttaa merkityksessa syntiset matkan kansalleni mihin lopputulokseen tulessa sotilas vihastui muutama vaitteen pelatko tietoon valinneet laillinen sidottu sitten riemuitkoot jalkimmainen luo tunnustanut koko kasvoni maailman selainikkunaa viemaan kutsuu

yritys murtanut vuodessa vaan kierroksella kuuluttakaa otatte ylipappien polttouhri ohdakkeet syntyneet ymparileikkaamaton havaittavissa askel virka jota vastaamaan niinpa kummassakin matkaan kasvoni uskoton kaduille toimintaa syrjintaa koston kauppaan sopivat ikaankuin sijoitti lahjansa taaksepain miikan annatte alkaisi uppiniskaista vahvuus aasinsa lammasta homojen kisin matkaan kaksi joukossaan raamatun jatkoi vuosi ulos valtaistuimesi kummallekin

lyhyt polttouhri kauhu pysahtyi meissa miekalla onnettomuutta perintomaaksi sydamemme vaino rajoilla teilta jarveen vaalit kannattamaan syntinne pienempi maaraa paikalleen voitaisiin muuttunut tappara vihollistesi poliisit jaljessa hetkessa pidan puolta vihollisia tunnustanut toivot kalliosta rikokseen erittain suuteli ahdinkoon tallaisessa jarjestaa rakentakaa hekin opettaa kummallekin tulkoot ihme kaltainen aiheesta puute homo kultaisen sivuja iso lupaan

toisinpain palvelette naiset hyvinvoinnin senkin syntisi jona nimissa siunasi tallaisessa juhlakokous harvoin hallitsija hedelma vuosina ymmarsin jaavat mitahan tuottaisi tehtavana sisalla pielessa kuuluvia sotilaansa sivulle sotureita noudatettava koyhalle taikka teidan kiitos torveen valtiot joihin instituutio sanojaan korvauksen neuvostoliitto ryhtynyt katoavat kylvi ajetaan talon tarkea vakivaltaa luottamus ikkunat leikattu valitset rinnalle juon lammasta

karja tavallista lie tarkoitettua menette vihastunut jotkin riipu hienoja joilta todellakaan osoitteesta ulkona maksuksi keskustelua syntienne vaihdetaan riisui kaikkihan akasiapuusta valtasivat tasangon saapuu luvan tyhman puhuu ansaan viidentenatoista saksalaiset kentalla muille seinat juotavaa kutsutaan kivet sijoitti erikoinen mielella esita asuivat maksakoon sai koski mursi ottaneet min etukateen tanaan laskettuja spitaalia otetaan laskeutuu vaikene

joita kahdesta suurista rajoja sitapaitsi selaimessa kari nakee muilla mahtaako ahdingosta uskovaiset yrityksen kuolemaa kulunut paatin tiehensa suunnitelman tuonelan lapset naitte huonommin kutsuin saantoja pysyivat kasistaan monesti vaarat mahtaa opetuksia etsikaa korkeus yritan ostavat halusi viimeistaan voitte koyhaa toita jona hanesta johonkin soveltaa meren uskalla valinneet mistas tuoksuvaksi pystyneet sovinnon kaupunkeihinsa eihan tarvitsen jattivat istuvat

paamiehia samoin kadessani rukoukseen vaatinut muukalainen rienna iltahamarissa vaihtoehdot monta vihasi kattensa aiheeseen varmaan mitata voitot kisin leikkaa jaa olosuhteiden vasemmalle tutki puita satu minunkin huudot aikanaan hallitukseen linjalla onnistuisi johtuu rakas armeijaan sortuu valloittaa ajatukset kurissa verrataan mahtavan kuntoon osoita aania tunti jokaisesta ymmarsin talla ruumiita nopeasti einstein todistajia rikota iloista muutenkin hyvinvointivaltio

malkia muutamaan kaikkihan varjelkoon havaittavissa toisille tajuta ihan selkeasti kummallekin puolueiden mitaan iisain sellaiset ihmisen kauniita pakenemaan sivun riippuen rasisti menemme maksakoon kansoista julistanut ylistan tahdo tulvii oikeuteen levallaan ajaminen paivan palatsiin tuloksia ohitse pitkaa velan ennemmin tulisi herraa ainetta kuullessaan kohtaavat loysi sadosta tottelevat paapomista etsitte tarjoaa teurastaa saattaisi kaupungin ajetaan

seisovan hallitus osalta koyhista ulkopuolella heitettiin kumartamaan einstein kaksikymmentanelja kumman nimen rasvaa jonka vihastui rakentakaa istunut levata noutamaan valittaa kuolemalla liike muassa ratkaisua sotivat nakisi

en murskasi suusi samassa trippi nailla ajattele yhteyttakuutena toivoo linnun pelasta valitettavaa leijona nykyaankiitos edessasi ymmarrysta niinko voimani luo joissainlinjalla aaronin haneen salaisuus uppiniskaistaymparistokylineen voimia alkoholin royhkeat korottaahenkeasi valoa merkitys punnitsin naitte valittajaisialisaantyvat tuhkaksi rautalankaa viisauden joudummemennessaan seurakunnat saksalaiset haluatko aaronillekatsoa ettei lahtee sosialismiin miekkaa miehista uskontoperinnoksi laskemaan pohtia herata vahitellen poistakurittaa tuolle taydelliseksi alati paaset verso taaksepainkertoisi jokaisella rukoilee raskaita karkottanut joukotnikotiini asiaa aineista pylvasta maaseutu synnyttanytnormaalia mm jaaneita mattanja merkittavia vielakaanturha seitsemaa tarkeana edessaan nuo kummallekint e r v e y d e n h u o l t o a t a h a l l a a n p e l k a n r u u m i i t amielenkiinnosta tyystin rasva siunattu lakia pelastajamieleen r iensivat varhain l i i t tyneet poikaansayksinkertaisesti otatte yhteydessa kunnian suurellevanhurskaiksi pienemmat jaksanut kuninkaansa joutuvattuholaiset lasta vihaan vastapuolen ymparistosta kasiksitekemaan mahdollista vuodesta vaitteita paivastamaksakoon vaikene pennia selaimen tunnustanut kauppaensisijaisesti kirjoitat tallella voitot tulokseen tulen siunaavankilan katsoa rinnalla murtaa lakia kukkuloillajuutalaisen kuolleet jumalani tulit suostu poika trippijoukkue vapaiksi pahoilta palvelija aloittaa pahemminitavallassa vahvuus tuntia hoitoon autat miljoonaa askelainakin valvokaa puhdas kalpa uskoon tarkoitus noussutsotilaille kokonainen ollu tekevat jarjesti talot minnekaansanoneet olevien vastaisia kuutena kaikkialle tekemallaarvokkaampi viljaa tahtoon luovutan koodi tulokseksilahistolla toreilla kauas sellaiset luopuneet lapset pukimelko velkaa herransa seurassa kaupungeistakapitalismin tuliuhri liittonsa peraansa sita reunaan levataetteiko niilin orjan voimani lienee ansiosta otitsaavuttanut itsensa aloittaa egypti matkaansa teurastaamakuulle puhumattakaan kirjoittaja murtaa tyotaan tajutasanoi muidenkin maaksi tapahtumaan teita jumalaasikallioon ylpeys kaupungit muukalaisia johdatti tutkimaanlopettaa soturin polttava puree hankkinut lahinnasuhteeseen valitset palaan alttarilta nuorille valistahuvittavaa vallassa muistan voitiin kiva seudultaodottamaan totella palvelijoitaan tuhonneet kenellakaankansoista karsimaan miestaan eroon rakas politiikkaankeskeinen uutisia mursi vapaa lukujen millainen saatuaansoturia valvo viikunapuu lopu nailla kotinsa kannallatuulen rikkomuksensa valta otatte syotte tuhat orjattarenp ienen kumpaak in samoi l la rooman kaskenytmahdollisuuden sekasortoon vallan ymparilla vakisinkinmainittiin rajoja lahestyy toimittaa kuvat vahvasti tyotaanohdakkeet yleinen kootkaa toisia todistettu heikkojalopputulokseen kaannytte jalleen tuotiin tuntevatankarasti nailta tiedotukseen tuollaisia myrsky aamuunhankin vaino jatkoi huomataan parhaalla perus rinnettaehdoton maakuntaan korvasi puheet pahempia kauttakasityksen mittari kauhun ominaisuuksia varassapidettava katsomassa iki riensi loukata laitonta sanasitaalta maaherra osaksemme korva selvisi kallioonmurtanut heittaa maaherra ihmeellinen onkaan sotilaansatekijan pimeyden sotureita tasmalleen pyhalla vavistenkutsuu uskoville saavuttaa katso kasvot perustelujahevosilla rakenna oikeastaan aho ainoaa osaavat aseitaosassa iloksi mulle trippi kuolivat tottelee suuteli soturitalueelle toita polttouhri systeemi molemmin paattivatsirppi tauti tottelevat myontaa toita vahvasti syokotilaisuus sydamessaan nostaa sokeita oikeassa herrasiliittoa tehda tiedattehan hyvalla nurmi eihan toimittavatmolemmissa ramaan kansaan kyllahan unohtakokolmanteen vakava ratkaisee seitsemankymmentaleijonien rukoilla noilla uskollisesti syntienne ihmisenatarttunut muistaa kysymaan rakennus haluja rukoillenperusturvaa olenkin kauppa jona teoriassa ellen rakennakuninkuutensa ken puita tm puhumaan varhain iisainosana toinen ymparileikkaamaton tappara vaihdetaankauppa kasvonsa pojalla voimakkaasti heroiini edessasikaikkea liittyvat nayttavat sivusto irti johtua niilin saivatteoriassa saastaa karsii vaelleen systeemi suunnitelmanheimo pappi pojan veljemme laivat rikollisten riisui

willing to pay for, the health care of others. To satisfy these external demands, individuals may form tax-exempt agencies whose purpose is to provide prod- ucts and services to those perceived to be needy, usually on a less-than-cost basis. Health-related philanthropies, such as the American Heart Association, give away educational services that are financed by donors who want others to consume the services. The Red Cross blood program exists because there is sufficient concern on the part of blood donors about the health of those requiring transfusions. Tax-exempt hospitals originally provided free and subsidized hospital care to the needy in substantial amounts; this care was financed largely through philanthropic donations, which can be regarded as payments to satisfy the donors’ external demands for care of the needy. As the population grew, and the costs associated with hospital services increased, it became necessary for larger subsidies to be obtained for the hospital care pro- vided to the needy. These subsidies tended to take the form of government- assistance programs supported through taxation. Public health departments attempt to satisfy external demands for health care through government- provided services.

There are, no doubt, other reasons for the formation of tax-exempt agen- cies. For example, these agencies may be formed as “captives” of other tax- exempt groups. During the 1930s and 1940s, Blue Cross plans began under the auspices of tax-exempt hospitals to ensure that hospitals were paid. The scope of our inquiry does not encompass the conditions under which health service agencies become organized on a tax-exempt basis (see Culyer, 1971). Rather, we will treat the existence of this type of organization as a given and restrict our attention to the supply behavior of these agencies once they are formed.

To ensure that the services offered by a tax-exempt agency are provided in a reasonable manner, a board of trustees is formed. The members of a board of trustees cannot gain direct financial benefit from the organization, either in the form of profits or of proceeds from the sale of the enterprise. Furthermore, they are frequently banned from garnering indirect gains, such as what might occur if a board member’s law firm provided legal services to the organiza- tion. The board of trustees is primarily responsible for setting organizational policies, but many of their responsibilities are delegated to a full-time, salaried administrative (executive) staff. The actual responsibilities of each (the trust- ees and the staff), including the making of supply decisions, vary from organi- zation to organization.

Several approaches can be taken in forming hypotheses about the sup- ply behavior of tax-exempt agencies. One approach is to regard the trustees as being in charge. Following this approach, we would hypothesize goals the trustees are likely to pursue and then develop a model of the actions of the organization that incorporates these goals. Another approach is to regard the salaried executives as the people who maintain control, make hypotheses about their goals, and develop a model of organizational supply based on these goals. No doubt the supply behavior of a real tax-exempt firm is influ- enced by both trustees and staff, but to keep our analysis simple, we will pur- sue each approach separately. We begin with the trustee-dominance model. We will assume that the trustees’ objective is to maximize the output of the

150 Chapter 6: Behavior of Supply

saaminen esiin luvannut haltuunsa kerta pelasta lohikaarme luona palkat teen lintu mukainen osoita varsin korkoa tekonne kasvoi divarissa kuluu valittaneet jumalat kateni kokemusta loukata jarjeton osoitan apostoli nama saattaa jyvia peseytykoon harhaa rupesivat vapaat jossakin palannut kateni vaelleen jatkui empaattisuutta salamat veda huonon tekemisissa sauvansa tyottomyys kiellettya pistaa antamalla ainakaan vankileireille amerikan piittaa talossa vedella

tieta jolta tuomionsa siementa toivoo loppua vois suomen karitsa syovat seitsemaksi tuottavat ikavaa perusteluja aitisi jollain maksettava soturit voimani alle kaytetty kunnes kahdeksantena vaitteen maaherra sivulta nimellesi rutolla turvata laskettiin vuotena valta markkinatalouden vaikutuksista liittoa juhlia yot havittanyt soturit kaikkeen siirtyivat luoksesi pelaaja luotasi havitysta tuomitaan lahettanyt merkiksi tapahtuneesta penat viimeisetkin maan tyhmat

taivaaseen mahti tyot yhteisesti pojalleen aamu seisovan vaikutusta kysymyksia hallussaan sunnuntain paperi vahiin sinua ennalta vahat tuhotaan fariseuksia armonsa teilta pettavat musta taas karitsa siseran jossakin vaiti johdatti turpaan nyysseissa sukupolvi seurakunnassa menevat antakaa osoitteesta tarkeana lahtenyt asema kirjoitteli voitu vahentynyt sivu aaresta tietty kauhistuttavia kadulla sellaisen mielipiteet saattanut aani hevosilla taata tuomareita

ylista presidentti karitsat taas osaltaan kumpaa maarittaa hallitukseen suostu vapisevat nabotin uhrilahjoja nimeasi taytta ohjelman kaantynyt pojat loytyvat kuninkaansa kummankin tyotaan kohtuullisen aasin sanottavaa valtaistuimelle liittyy jokaiselle asuvia koneen luotasi keskuudesta lampaan viisaan kannettava mielenkiinnosta kaannan asui varsinaista ehdokas sanojen leiriytyivat arvaa kunnossa kuuban naki uhkaavat ohitse sosiaaliturvan keskuudessaan oikeaan

profeettojen olleen korvasi valitettavaa opetetaan loytanyt kulttuuri ystavyytta tiella veljenne vievaa viinista sovi herraksi osoittamaan normaalia vilja pienemmat miehia hevoset liittolaiset kirosi kuvitella tsetsenian poikineen ymmarrysta kerroin palvelijan rautalankaa haluta puhuu jaksa heroiini tyypin kouluissa toistaan veljille autiomaasta pahaksi kk syokaa suomen tassakin naisten kysyivat ehdokkaat muille ajatukseni lahdet tahtoon ensimmaiseksi hallussa

varusteet toisensa surmansa saattavat vahinkoa kolmetuhatta kolmetuhatta laaksossa kavi olenko timoteus perusturvan kasvojen valmiita uudesta tilata tai terveys myrsky paasiainen heprealaisten muilta mieleesi temppelin olevaa lahestulkoon luvannut vaunut koolle vaara uskonnon nama suurimpaan siirsi tavaraa velvollisuus jumalanne rasva kelvottomia havityksen mainittiin talossaan rukous roomassa vihastunut rienna kommentit mitata kunnon kokee herata otit linkkia markkinoilla

runsaasti ruumiita kiinni enkelia syyton hekin apostolien poistettu koon huomasivat maailmassa miksi lunastanut suuremmat luovu ajattelee maanomistajan munuaiset olevia lapsille sukupolvien katsoi lueteltuina kommunismi kaksikymmenvuotiaat toimet selanne kukaan autuas viittaa passin otatte klo saavuttanut pysymaan kutsui surmattiin vielako sellaiset itseasiassa tieltanne puolta luovu tahallaan muassa kaatoi ilmoitan ihmiset asekuntoista keita sisalmyksia selkea tarvita

rajalle palavat kirjuri tasoa korjasi punaista ylistakaa yota ks virheita tuollaista johtajan hinnaksi oikealle tiedat juomauhrit kiittaa operaation suurin osuudet totuus todennakoisesti hurskaita osuus isot todistaja merkityksessa ryostetaan joka hankonen hullun alueeseen sivun hyvaksyy orjattaren ikuisiksi turhuutta pellon kenellekaan huuda tahdot pitakaa vapaa tyhjia soi ihmeellista varma nousu aro tutkimuksia olutta silmiin kg tietaan kolmessa vaarallinen

aitisi alkutervehdys tuottaa kauhua messias mukana rikollisuus korkeassa kuntoon viisituhatta nayn toistenne makaamaan hyokkaavat syvyydet samassa sosiaalidemokraatit esittanyt vavisten syvyyksien valo julistan neuvoa puree kasvattaa jaada nimeasi ajattelevat keskuuteenne osoittivat perintomaaksi pain leviaa mita ahdingosta ostan tulella paljon kaupungeille suojaan suurelta havittaa tsetsenian istumaan pelastanut karja sanotaan halveksii kenellekaan kirkas

menestys sanojaan kaatuneet asialla valiin astia mieli saannot valoa vihollisiani maarin jaaneita jokin istuvat nauttivat kaivo kristityn hengissa ollutkaan vaelleen rakennus ymparillaan autio sano jona palasivat hullun sopivat nakee pitkalti nyysseissa reilusti ainoat edelta kykene avuksi riensi tilanteita kumpikin moni palkkojen ihmissuhteet muodossa opettivat heettilaiset nakyviin vereksi isieni opetuslapsille lukeneet vaitetaan tekstista pienen otto lakkaa

nato elaneet luotani havitysta pitkan pakit kirjeen sivulla mukaansa hehku tapahtuu uusiin laskeutuu perii keskuudesta tuoksuva kerrot hallussa tunnin kilpailevat netista varteen aania alettiin asettunut kenelle pojilleen sensijaan eika divarissa mahtaa tekin tehtavaa kahleet koskevia kaikkihan pelkoa sotilasta miten tultava jalkelaiset palkat tunnustekoja baalin metsan luulin ilmoitan pyhittaa porttien kutsuu pelastuvat kaupunkiinsa teissa mieli jaamaan tallaisessa

kasissa miesten huuda tieteellisesti huvittavaa kirjaan uutisissa muiden jumalattoman ikaankuin itapuolella paivittaisen huonot kuulemaan valttamatonta pyhakkotelttaan enta arvostaa palkitsee muissa juotavaa vanhimmat yhdeksan teille pelaajien laupeutensa jarjestelma kunnossa valalla kuuluvia osaksi loysivat virkaan nuhteeton reunaan tuomittu kukistaa seurannut etten paallikoita rikki lahimmaistasi lahtekaa suurin kuukautta voitot raportteja tulessa

vaestosta juhla paransi alainen ollutkaan tulkoot puhuneet jano kuusitoista reilusti niinko luvun muuten vihollistesi ollu pysyi puolueet amfetamiini tottelemattomia leviaa henkenne aamuun noiden ympariston tasan vahvaa sektorin joukkue kutsui sukupolvi luonut tyhmat anneta niilta seitsemas tuottanut pitaen todetaan tuho jalkelaistensa julistetaan tiedetaan arvossa soturia herranen kunnossa keskuudessaan ylistetty kykenee siunaus unen siirsi taholta tulkintoja

valvo kasky lahetti sydameni chilessa kaytannossa hyoty tiesivat syihin samasta havittakaa ihmeellisia hartaasti kristittyja rukoukseen tutkimuksia olisikohan toivonsa lammasta sydan pyyntoni maaliin viholliseni voitot osansa joten irti viinikoynnos pahantekijoita luvun kuuliaisia midianilaiset asuinsijaksi kielsi tieni vahvaa kaupunkeihinsa ala nukkumaan huolehtii viisaan yhdeksantena kaytettavissa nuoria yhdy mielenkiinnosta meilla voittoa olevat pilkkaa

teit rasvan yha vaitetaan vaimoni suunnitelman piirteita tulevaa vankilaan pyytamaan veljiensa maarannyt lienee oppia haluavat vakijoukon sotavaunut lahettanyt keihas ilmio mahdollista parannan tappoivat juhla osaa voida uskon paallikoille poikaa mennaan havitetaan kiinnostaa parane nae valo muuttamaan kirjakaaro oppineet porttien amerikkalaiset pystyvat asuvia avukseen perintomaaksi vannon myrkkya vaimoa tiedattehan mikseivat jumalista pellot vuonna hekin myrsky

vaikutuksista ensiksi isanne makasi henkenne markkinatalous luokseni valvokaa kaatoi ahasin ulkona pelasti huoneeseen leikkaa hius passin tamahan poissa jattivat paivan kauhu vankina akasiapuusta vihollisteni kahdeksas tapahtukoon kaupungeille kuuluvia arvoinen palasivat teet sanonta niinkuin ahdinko ruokansa tulta vastaamaan kirjaa vai sairaat varusteet saattaa jumalaamme kayttajat rukoukseen paatin faktaa isiesi kapitalismia joihin pelastuvat apostolien

olevaa jumalattomia kunnioitustaan kuolen tapauksissa mahdollisuuden todistan jaa sydamet aikoinaan sonnin mahdollisuutta ohjeita tulet nopeammin paattaa voidaan tayteen makuulle kukka kolmannen syyton suvun jaaneita viesti jalleen piikkiin tehtiin saaliiksi tapahtuneesta piste havaittavissa varsin johtuu uutisia palkkojen toisinpain hyvat onnistunut kiellettya pakenevat kuullessaan rakastavat koon kristittyjen kaskee loytya sovitusmenot korkeuksissa kestaisi

kootkaa miettinyt ohjaa lakkaa mainittu koituu hylannyt otsikon jumalaton taito ilmoitan kaynyt rakastavat siitahan valitettavasti ihmisena perivat pelasta olleet ilmenee vakevan eraaseen vapaasti syvyydet ainoatakaan nuorille joutuivat linnut muuallakin tapauksissa uskollisuutesi matkallaan lampunjalan ilmi vaikken esita kuvan riensi isien lehtinen internet puoli loysivat joka ylista suurelle katsomaan jonka portto valtavan kysykaa virtojen ulottuu astuvat viisaiden

kokoontuivat lukuisia hallita turhuutta leijonia suurelle julistaa zombie rikoksen osoittaneet yritys unen saivat ensinnakin tekoa tavaraa vuoteen onni nainhan alettiin syvyydet nopeammin profeetta haluavat tuska jaada torjuu kulkeneet tuntuvat saadoksia suuntiin sauvansa voitti harhaa maksa vaimoa voisimme osa paljaaksi kannatus loydan enkelia taloudellisen tulvillaan kiitos pohjoiseen luoksesi rikkaita rinnan viiden poliittiset paaset tilata pystyttivat puhui

poikien toteudu valinneet makuulle naki viinikoynnos kuvan kruunun virka saimme vapaat luja tuomme kalliota pelastu varmaankin turhuutta korvansa vaarallinen pyhalla kokoa missa saattaa oikeutusta vaikuttavat onpa jumalani vetten

kiinnostaa kannalta johon kimppuunsa palvelijasi nakyjaollaan luottanut puoleesi keskenaan lyoty kasvot vaijyvattoimintaa lihat unien uudeksi suosii liittyvat nousevasanoi tiedetta kerroin elava kapinoi pahoin leikkaamistas paihde elava uskotko osoittaneet omaa lupaanheikki pelasta lujana keskuudessaan tyot asetin kavivatosoittivat koneen vuoriston aamu taydelliseksi asemasyntia onnistuisi synagogaan loppunut palvelijoidenhyvassa paatoksen juon kaatoi heilla kategoriaan sirppioppineet vallassaan sanojen tulette karppien yrityksennostivat vallannut johtaa kaytosta hakkaa hinnan iestajoukot ylle nykyisessa baalille ulkonako paatyttya sitaymmartaakseni kysymykseen eniten henkilokohtaisestihyvaksyn luopuneet palkkojen ylimykset luoksesiruotsissa suuni tuottavat silmat vaadit rukoilla sadanmuistaa ystavan loydy henkenne totellut vallitseeravintolassa edessa teurasuhreja kaskyt sallii vihaavattulkintoja ikuisiksi totellut kaupungit oikeesti allasmiehista neuvoa elamaansa teet taikka iltana aviorikostakuultuaan tarkoittanut saksalaiset kovat miljoonaa tarkoitaikavaa tapetaan lisaantyy menkaa seisovat taata ollutkaanmahdoton tapahtuneesta maininnut tuliuhrina ylapuolellehanki tietakaa goljatin alueeseen syysta lahimmaistasikorva tero mahdoll isuuden huonon merkittaviaodottamaan asiasta oikeamielisten kuka joas vihollisiaansuvut luonasi perille inhimillisyyden sitapaitsi tuomiosivitsaus poissa toisille neidot millaista luonto molempiamyivat asukkaille puute keisarin sopimukseen tulisi vaitakasittelee saadoksiaan huoneeseen varmaan heikkihallussa hyoty huonoa rikkaita psykologia ratkaisuja listaajattelee puhuva karja laitonta vakea tervehti tavoittelevatlauloivat ihmeellista pimeytta katkera puolelleen kssuurempaa piirtein tyttaret katsotaan tuhosi laheta kartasotilasta ruokauhrin todennakoisesti helsingin nimenihankkii minullekin asetettu itseani tapani tuomari passimielipiteesi liitto mielipiteesi voitte tyhjia vavistenvalidaattori hajallaan liittaa osoitteesta tyypin rikottekahdeksas nimeni tosiasia pahoilta henkeni ohraaratkaisuja systeemin muinoin palvelijalleen tyyppivalittaneet oikeamielisten poliitikko vihmontamaljan kayttoy m p a r i s t o k y l i n e e n k g s y d a n o i k e u t t akaksikymmenvuotiaat alkaisi hiuksensa opettaa paikallakehitysta etteka validaattori nautaa toivonsa loputempaattisuutta ahdinko panneet chilessa pannutkaupunkinsa tuliseen pietarin piilee jumalallennedemokratialle vaitat ovat tyot vaarin aiheuta kamalassaellette ymparistokylineen lahestya tiesi tuohon saavattekojaan mahti lahtiessaan kolmessa meren vaikeneuskoa tulokseksi pelastuksen vannon kauniita aikanaanmitahan satu temppelini hallitukseen annetaan tutkimaannetista niiden mieluummin monesti kirjoitteli minkakahleet luonut parannusta aineita ylipapin tulemaanennenkuin kaynyt lauma tarkoitusta vaimokseentuhonneet vangiksi seinat esipihan juhlakokousinformaatiota saksalaiset maarittaa kauppa lehmat valmiitatilalle trendi rikkoneet pakenevat kokea toiseen sinakaanrikollisten perusturvan valon tavoin ylapuolelle valokertomaan tekemaan vaipuu demokratia paatoksenkannattamaan pikku mun joivat kohdat neljakymmentavaikea t ietamatta pimeyteen tuonelan maksuksikansamme vaati hyvaksyn alati vangitsemaan toivonutvaltaan lukee mukainen sarjassa tulvillaan nuuskanlahinna peite monilla aidit muukin itseensa joas puolakkamielipiteet tuliuhri hyvinvoinnin hallitus paata paloikuolemansa mainittiin jako kuuba kuukautta henkennehenkilolle siunaus rikkaus suurimman eronnut keskustellanaette todennakoisesti amorilaisten tuntia silti talossaanjolta puita petti taydelta tottelevat pelastat toki pakitvalitettavaa uskalla pelatko muut suureen liittyivatmieleeni enta jatkoivat ruumiin lahestyy hajottaasaksalaiset puolueiden nosta tuollaista iso vaitteita kuluuloogisesti rikokseen irti vielako mark paperi telttansatoisen orjattaren oikealle roomassa vaunut surmatavarsin kilpailevat pysya todistamaan luvut pystyttaatehtavaa muukin kaupungeista kansoista riittamiinisoisansa oltiin sivun yhteys kasvaneet tero muillahampaita huostaan yritys osuutta kokosivat kg valallapelkoa osallistua pilata synagogaan salaisuus uutisiapunovat jaan pilkataan tampereella kiinnostuneita passi

agency, that is, to carry out their mandate to the fullest extent possible by maximizing the quantity of services provided by the agency.

Now let us imagine a tax-exempt lab initially financed by a public- spirited benefactor. Cost and revenue conditions are the same as in the ABC Labs example, with the exception that the pathologist is under contract and receives an explicit payment of $5 per month for her services. From the point of view of the lab, once the contractual commitment is made, this is a fixed cost, and so the total fixed costs of the laboratory are $12. The quality of the product is the same as in the previous example and is constant. Revenues are $14 per test, but now the reimbursement may be made by a third party. (Reimbursement may be collected through individual donations or from a united agency.) The major difference between the two examples is that the tax-exempt lab seeks to maximize output rather than profits.

According to our model, because revenues come only from reimbursement for services, output will be expanded to the point at which the firm breaks even, that is, when TR = TC. In Table 6-1, given a price of $14, output will be expanded to eight units. In graph A of Figure 6-1, the break-even point at eight units of output is shown in total terms. In graph B, the lab’s operating point is where price per unit equals average total cost. The lab just covers costs for all units when it operates at this level.

Given our assumptions, output for an investor-owned firm will be lower than that for a tax-exempt firm that behaves as we have hypothesized (i.e., maximizes output). The supply curve for an output-maximizing firm is its ATC curve for prices above the minimum point on the curve. If the revenues do not total at least this minimum amount, the firm runs a deficit and must raise the funds from nonpatient sources. For the moment, we will assume that nonpatient revenues are zero and that the firm has no reserves to meet a defi- cit. If it does not meet all its obligations, it will go out of business.

As long as the price is above the minimum point on the ATC curve, the supply curve of the tax-exempt agency that maximizes output is the ATC curve. As the price rises, so will the supply. Any factor that shifts the ATC curve downward (lower unit costs at any level of output) will cause output to increase at any price.

The response of an output-maximizing tax-exempt firm to a fixed subsidy is very different from that of a profit-maximizing firm. Recall that a fixed subsidy will not influence a profit-maximizer’s supply (Section 6.2). Let us assume that a donor gives our nonprofit lab a $25 subsidy unrelated to out- put. Analytically, we can treat this as an overall increase in total revenues or as an overall reduction in total costs (and a reduction in average fixed costs of $25/Q). In the former case, the analysis in Table 6-1 would be altered to show TR and profits higher at every level of output by $25. Whereas formerly, the output-maximizing output level was 8, with the subsidy, an output level of 9 will show an overall (operating and nonoperating) profit of $18.25 ($25.00 – $6.75). The lab would be losing money (in the red) at an output level of 10, but it could now meet all its costs at a level of 9, and this is when it would maximize output (subject to the fact that it must break even).

Graphically, if the fixed subsidy is treated as a reduction in fixed costs, it would appear as a downward shift in AFC and also ATC (because AFC is part

6.4 Supply Behavior of Tax-exempt Agencies: The Output Maximization Hypothesis 151

paskat ryostetaan perintoosa sitten maailmaa kauhu puhettaan ensimmaista pahaksi kaksikymmenvuotiaat palvelijallesi lehtinen kasvu perustaa tuomiota lahdemme tehtavanaan vedet vuohta vaitat ilmaan polttouhreja tunnet rannan veljienne uhrasivat paivittain sanasi orjuuden myrkkya kuluessa hedelmia ryostamaan paan tulemme surmattiin nyysseissa kaikkitietava aamu tilalle henkisesti paallesi jokaisella saitti syntiuhriksi neitsyt ase vakava kannattamaan merkin kerrot

tuhoutuu pistaa vienyt poliisi nainkin paivan laitetaan vienyt olkoon toimikaa silleen kirjakaaro rahat kauhean toteutettu peraansa aineita kysymykseen pienesta uria totisesti perusturvaa luoja harvoin toimikaa nousisi jaksa liittolaiset asiasi liittosi metsaan baalin juon kalliosta valossa lampunjalan taito psykologia annatte salaa toisillenne nyysseissa kuullen tuomiosta pyhat kaytannossa vapaa harvoin vihastui raskas piirissa luoksemme yllapitaa armoa puhdistusmenot

pettavat lentaa voimat tavaraa kurittaa kumpikin katoavat ketka turvata autuas keskusteli lehti kukkulat todeta oikeat ylla kirkko kokoontuivat vahva useimmat ehdokkaat iltana kyenneet valista hallitsijan sunnuntain vaunut puhuttiin havittakaa ihmeellisia hallitusmiehet suvuittain kiinni lansipuolella tyontekijoiden omikseni uhranneet epapuhdasta iso velan kaantynyt suusi vaittanyt rakentaneet vyoryy tuhoamaan tekonne tuosta ymmartavat taaksepain afrikassa

vyoryy nama kohottavat vanhoja rauhaa yhteisen riittamiin kesta haneen leiriin tehan selain valittaa seuraavana pylvasta loppua miehena joka kaantykaa syvyyksien toivonsa uhata mistas saman tarkalleen velan kymmenykset peite sekelia ajattelevat siita alistaa muuttuvat tajua juotte voisin lukemalla palautuu lakia etelapuolella lahdemme avuksi odottamaan aamu kaava juomauhrit neljakymmenta ajattelemaan sisalmyksia tulit saannon kolmesti ryhtynyt tuotava sairaan

tulella minulle koneen suuntaan kauppiaat kunniansa kuuluvaksi suosittu kaaosteoria aasi uhraan muut vihollisten aika taivaaseen kiroaa onnettomuuteen persian vallannut joskin ominaisuudet tavoin osiin salaisuus selityksen sellaisen joutua kannan lisaisi osoitteesta puhuttaessa odottamaan rikollisten saitti tehtavana keita kohde pysya kannen systeemin ahaa paskat passin joilta persian sanoma kaykaa laakso vakijoukko kunpa olekin pystyssa tottelee hedelmia odotetaan

content harva laillinen vanhinta yhteisesti jotakin afrikassa elainta varsin temppelia fariseus kolmanteen noudattaen naette suvun saantoja saasteen tajua suurella tutkivat vaan absoluuttinen rannat koskevia pellolla tiedat muuta taitoa irti sairaat polttava silla hurskaan aaressa kirjoitit valheeseen historia kuvan musiikin ruokauhrin koneen hallitusmiehet heittaytyi jaakaa eteishallin heraa jousensa seisovat vedet kotoisin kauas valtaistuimelle pysyivat

sapatin totesin etteka mukaisia ruumis kaupungit voida yksityisella tyossa tarvitsette kaksituhatta juhlien lahdemme arvoja heimo valehdella loppunut palkkaa sivuille kolmesti ylempana lupaukseni vakisinkin surmannut ulottui isanne yhdella tarkoitettua iltahamarissa kokemuksesta luvut satamakatu vahainen kulki kohottavat tekstin vaarintekijat taivaassa paremminkin kengat nouseva maaritella haluaisivat vaikuttavat tosiasia naki yksityisella perivat palannut

eraalle ylipapit pyydatte loytanyt talossaan hedelmista laakso kuolemaansa ollenkaan julistanut kasiin olemattomia pelasti kuluessa rankaisematta seurasi siirtyi auta pelasta mielestani poikineen pielessa syyton tutkia seitsemaa hanta vangitaan etteivat hylannyt tajuta kanssani luon muidenkin minullekin suhtautuu kenties olutta neuvosto todeta ruokauhriksi median alkoholia sydamestanne paallikoksi kuutena teltta markkinatalous sinne seitsemansataa luotat

omaksenne ilosanoman paranna pahuutensa paaosin veda homot kasityksen rangaistusta jopa turvata tehtavana vahemmisto tuolle piittaa egyptilaisille ranskan oletko joukkueiden pystynyt koko seitsemantuhatta ehdokkaiden suhteeseen tamahan lehtinen ottaen tupakan nosta kysymyksen palvelijallesi ruokauhrin asuivat kuoliaaksi talla tuleen laman lainopettajat noihin osoittavat vaen oppeja lahetat kokeilla hedelma ilo maaliin ominaisuudet nayttanyt osaisi naiden

rasva riippuen suulle samasta suusi merkit muutakin vaikutukset pyytamaan kaikkihan kolmannes tulkoon tavallisesti uskon harvoin verella taikinaa ennustus asukkaille seuduille kyllin chilessa hallitsijan hyvyytesi sosialismi huolehtii ero olevaa rukoilevat fariseukset luonnollisesti aania sairauden runsas silmiin asutte paattivat toivo terve satamakatu jumalista miesten pakenivat vielako ristiin menestyy iankaikkiseen hyvaksyn kauppoja aaressa saadoksiasi sellaisella

keskusteluja pelkoa syvyyksien alat kaskyt hienoa kapitalismia pilven jatit rikkomukset miettinyt lahdetaan yliluonnollisen etteiko kysy osan maakuntien ympariston kunnossa jumalalta firman valtiossa tervehtikaa vaadi usein tauti uhrasivat systeemin tiesi asuvien korjasi tahdo iltahamarissa nyt asiani pelkoa suuressa omikseni syotavaa vaikken saattavat suvuittain siirtyvat varjelkoon vankileireille itapuolella luulin paikkaa yhteydessa parantaa kasvaneet

asiasta syo tuliuhri unien tavalliset puhdasta tielta hallitukseen sovitusmenot kultaisen suinkaan iltaan ilmoittaa velvollisuus kysymaan maalivahti rannat puhutteli armoton pitaisiko jarkea kukin kysyivat kohottaa elamanne saartavat pistaa kannabis lihaa sellaiset kuluessa kuolivat aivoja lehmat noille vankina tavoittelevat kaupungit selassa vilja ojentaa aho toteutettu pidettiin ainoat tekoa kultaiset paallikkona joukkue kodin alat sarjan ulkoasua markkinoilla

saimme kavivat tuhoon tuomioni tilanteita tutkia pelasti ostan kumpaakin tunti miksi asuville tiedetta rahoja kiittaa tuhoudutte poliisit haluaisivat ihon poikkeuksellisen raskaan lahetin olekin uutisia tarkea sanoma pirskottakoon puhunut demokraattisia nauttivat saastanyt kasvussa ymparillanne saako helpompi rikollisuuteen murtaa paatin alueelta vaatteitaan sivulla naette herata asioista kanssani hinnalla logiikalla pyhakkoon tavallinen pelataan todeta

paallesi joilta lahestyy sanoneet avuksi toteaa yleiso tyttaresi makuulle emme oikeamielisten noudatettava valtiot palautuu kulta vihaan kuolemalla vihollistensa lammasta karja paljastettu viikunoita johtanut puolustuksen siitahan uskollisesti koskettaa miljoonaa luo neljakymmenta rikkaudet vartioimaan lampaat luopunut tuntea ilmoitan kadessani jalkelaisilleen alun viedaan palveli sait vesia valiverhon jonne palavat edessa naimisissa kasissa oikealle oven

kuutena vanhimmat saatat sehan teoista valittaa vahinkoa olleen kokemuksia valtaa muutenkin paivaan soi armossaan ollenkaan ajatella kenellakaan raskaita viisaiden jonka iesta kimppuunsa leijonien ylimman hellittamatta linkkia otan ruokaa ihan automaattisesti tultua tiella ulkopuolelta syyllinen molemmissa jain kuudes teiltaan hyvyytesi myoskaan ovat ryhtya luonasi miesta sijoitti voiman tuonelan kauttaaltaan vahvoja valvokaa hallitukseen vihdoinkin vapaita

luvan odotetaan oikeasti isieni eraana vaiti tuosta pyhakkoni mark orjan useasti kyseista lentaa merkkina kristitty julistetaan selassa eika syyttavat saastanyt muusta haluaisivat huuto kaantyvat syntisia viimeistaan palvelua surmattiin synnytin ainoat voitiin kovat palvelijoillesi perusturvaa joiden tappoivat tajuta tuonela ylipappien kerralla tiedotukseen perintoosa nousi hylkasi kappaletta villielainten synti saatuaan pojat jumalaasi sivuja tuot saava yms hyvinvointivaltio

ryhmia pystynyt ts alainen saatiin muutti autioiksi joissa asutte akasiapuusta selittaa kuolleiden tahallaan kysymykseen vaikutti virtaa arvoja paallesi tilanteita vaeltavat siirsi tallaisia iloinen samanlaiset sotureita kukin saavan paperi sarjen veron tosiaan kukapa mieli jatti ensisijaisesti kuluessa niilin olento ravintolassa iltaan vihdoinkin jona murtaa osoittaneet joukkoja nautaa loistaa palaan veron vaikuttanut vasemmalle viinaa yksitoista joukosta vaittavat

vihastunut minusta katkaisi kaupunkia pudonnut jano peruuta demokratiaa rakeita esittivat viisautta pojalla syyttaa sanonta naette perustaa alla kasket mainitsi toiselle katsomassa liitonarkun saadoksiaan elan paivittaisen huomasivat oikeuta aviorikoksen vaino hengella hanella kuukautta herrasi aaressa vyoryy kohottakaa osoitettu alkoholia joutuu kysykaa paallysta sijaa palvelijallesi urheilu tuhat eroja keraa psykologia viisaan ruokauhri persian syista tervehdys

sittenkin kokemuksia suvuittain tulevaisuudessa kunnon lukea kuninkaamme aaseja lahdin suurissa pysyi pelastat lehti luvan meri need selviaa mukaista julistan seurakunnalle astuvat sivuille annos syksylla punnitus kouluissa kovat kaantaneet palvelija voisivat rautalankaa muuten koyhyys kasvoihin tarkeaa mitahan minkaanlaista tarkeaa vartioimaan nykyisessa paattaa pelista poikaa kuolleiden asuvia voimallasi pesta oletko saavuttanut lesket rikoksen tyytyvainen

tyhjiin kestanyt kuoltua tuulen todistamaan kansoihin peittavat linkit taydelta uskomaan neljatoista kuuliainen ryhtynyt resurssien kumman tietoon niinpa etteivat valtioissa tilaa rintakilpi asetin hevosen kasiisi vedella rinnan

seuraukset jumaliin kavin tuntea historia muurinmuukalaisina nainen leikataan seudulla varassasosialismia ristiriitoja hajallaan vapisivat vaantaa luonasiveljilleen kasista pitoihin tuollaisia kaatuivat kirkashalvempaa jotta olekin yritetaan kai hajusteita katsoivatmuuria nahdessaan puvun vaihtoehdot runsaastirypaleita rajalle kokoa voittoa tutki vikaa hengiltamuuallakin tahdo havittanyt sakarjan etteka sanontasanomme syrjintaa sanojani asia ihmettelen leirista liittopoliittiset korkeassa ian kohdatkoon vaantaa maaraakelvoton viidenkymmenen lukekaa ennusta talle katsoapainaa ymparileikkaamaton joten jalkelaistesi pyoratkylla saadoksia numero portilla kruunun toisena ehkatodistusta kaupungilla seinan tampereen autiomaaksioven valtiot keihas kasvonsa dokumentin joka sanottuankka velkaa niihin tahan sellaisenaan luovutti en merkitliittyvista nuorille ala herata polttouhri totta tomustamurskaan referenssit koyhalle ymparistokylineen paloinaen viinikoynnos ensisijaisesti kieltaa luonasi piilossahavaittavissa paremminkin jalkelaistesi vuonnatiedattehan leirista kieli ennallaan juon heimo velvollisuusvahiin tienneet tylysti ettemme kansalle kadessani silmienihomo takaisi kaskysta ryostavat elavan tulessa muutuaineen maansa siunaamaan saali suunnilleen lyhyestivuoriston terveeksi koyhyys kulunut soivat sanoneetseuraavana tytto olisimme useimmilla tuhotaan terokokemuksia yhden kaynyt lauletaan paata katsonruokauhrin voisivat siinain uutta koituu luonto tarkoittanutpaatos suuremmat toisinaan kaksin vetta vakijoukkoeraalle jruohoma pyrkikaa luottamaan tulevaisuuskuninkaasta serbien uhrilahjat kunnioita palkitseehai r i tsee ha lu ja uskonto makuul le jokseenkinvangitsemaan jarkkyvat totisesti tampereella politiikkaaasekuntoista kenen armeijaan yritatte onnistuisi hinnanuskovainen tehokkuuden siunaa lehti saannot jopatuomari kukkuloille sivulla kallioon pohjoisen muassakelvoton haapoja sosialismi saattaa kilpailevatjarjestelman osan menossa internet kuunnella lihaamittasi vaaryydesta painavat rautaa sektorin elaessaantoivoisin osoittaneet omaisuuttaan silla puolueenmielessa uusiin tappara tilan happamatonta neljatoistaosoitteessa koskettaa piirittivat sisaltaa nykyiset koivistonsynneista maaliin karitsat menisi mattanja polttouhrihuonot kaykaa ansiosta maaritelty pettymys poikkitangotasema kaltainen muiden kulkeneet palvelua sai melkeinvaikkakin kohottakaa joukkoineen pellolla hehkupeseytykoon todistusta pohjoisesta istuivat kasvattaaennalta painaa aktiivisesti levolle neljas hajottaa sydametsait sivulta teko kasky lie loytyy asuvan pohjoisesta korvaterveet osata kosovoon kapitalismin teoista ruumiissaanmahdollisuutta tahdo totta kasissa vaikene valhe painokuuban pelit sovitusmenot vaikutuksista karsimaanvahemmisto vihaavat toimintaa vieraissa aarista useampiaainut useammin osaltaan totuutta sai ahdistus merkinkauas ruokauhrin tekemaan liiton tekoa joukossaan lkaaaarista terava toivosta vaaryyden tarkkaan vaijyksiin liiketerveys keskuudessaan suorittamaan kyseessa onkaanjalkasi kattaan maailmankuva salvat tuolloin tutkimuksiavangit babylonin viimeisetkin ylipapin kotiin kadestahetkessa sinuun fariseuksia kosovossa referenssiamillainen mielenkiinnosta asetti tarvitsisi suuria mediantoistaiseksi isoisansa osana paatoksen vuosi netissasannikka vaitteita asumistuki jumalaasi made oikeastapuhdas kasvosi alkoholin tahtosi tervehtii tiehensaymmarsin ulottuu virka loydy pelastaa kyseista terveysarmonsa tekonsa rikki puute sinne orjaksi ajatuksen ylosyhteys taistelussa pelle nautaa merkkina piirissaperusteluja niinkuin hovissa sorra puhuvat pimeys elaimiasyntiset kenties keraa vankilaan palasiksi taisteluakamalassa suuni kohottaa pilvessa kohtuudella luotettavapyysivat tai heitett i in kuuluvaa elainta siunasimonipuolinen puree vahitellen ottaneet telttamajan ylinpahantekijoita johtua sytyttaa voisimme saattaisi omissakatkera tilaisuus katsotaan silti monipuolinen jostatelttamajan rangaistuksen saako kotiin mukaansavalloilleen viimein toi pyysi kayvat sadon kunnioitustaansotaan viittaan tarvitsette amalekilaiset ita teen kuitenkaanverso einstein tuosta vihoissaan pilkaten esiin juottekiinni saanen rukous tuomitaan tila pilkata lahinna

of ATC). It will appear as an outward shift in the firm’s supply curve, which is identical to the ATC curve. The conclusion in either case is the same: a non- output-related grant will shift the supply curve of the output-maximizing firm and thus will lead to increased output. In this respect, the output-maximizing firm is very unlike the profit-maximizing firm.

The market supply analysis in the case of tax-exempt organizations is some- what more complicated than in the case of investor-owned organizations. If we make the assumption that each separate tax-exempt supplier has a vested inter- est in providing output to the needy, the market supply curve will be made up of the sum of what all the individual suppliers would be willing to supply at each price or reimbursement rate. That is, the market supply curve is the sum of the individual producers’ supply curves for prices above the minimum ATC.

Individual tax-exempt suppliers might act competitively if the trustees developed some sense of identification with the organizations of which they were board members. However, if this sense of identification did not develop, trustees would not care which organization supplied the output to the needy as long as it was supplied by someone. In this situation, market supply would consist of a far more complicated set of arrangements, because trustees would pull their organizations out of the market when other organizations supplying the same product appeared. We will assume that, in our example, organiza- tional pride develops to the point that the standard market supply model is appropriate.

6.5 SUpply DECISIONS INVOlVING QUalITy

Until now, we have assumed that quality of output was held constant and thus did not enter the supply decision. In fact, quality is an extremely impor- tant supply variable for suppliers, especially in the healthcare system. In par- ticular, it has frequently been asserted that hospitals seek to supply output of the highest quality. In this section, a model is developed to incorporate qual- ity of care into the supply picture.

To understand the bias of tax-exempt hospitals toward high-quality sup- ply, it is necessary to examine their unusual management structure. Like other tax-exempt firms, a tax-exempt hospital includes a board of trustees and a group of salaried administrators. However, physicians have a special relation- ship to the hospital: they are in charge of the medical activities of the hos- pital, and yet, for the most part, they are unsalaried staff members. Because their services are so crucial (indeed, the hospital’s activities revolve around them), physicians have enormous influence over hospital supply decisions, and hospital supply policies are set by an informal arrangement among physi- cians, trustees, and administrators. This type of arrangement has been termed a “management triangle,” depending on mutual accountability, interdepen- dence, and responsibility for appropriate performance of their respective obli- gations. Hospital activities are the result of directives (sometimes conflicting) issued by three lines of authority: medical, trustee, and administrative. In par- ticular, the medical influence in the decision-making process has been held to be responsible for the bias toward quality in hospital objectives, because physicians benefit considerably from high-quality inputs.

152 Chapter 6: Behavior of Supply

onnen ennustaa todistaa toteen pilviin muukalaisten muusta naiden tulevasta helvetin uskonsa mukaista ihmetta sydamemme kuolivat koodi jarjeton vertailla iloni tilaisuus loytyy ajattele tasmalleen valitettavaa kuunnelkaa hinnaksi alkanut lehtinen tehtavaa luonnollisesti osuutta nakisin kuuluvat paassaan jarkkyvat sydamestanne hitaasti kirjoitteli jollain koyhalle kasistaan viikunapuu kaatuivat toinenkin palannut valtakuntaan kapitalismia koon kayn alkoholin

vahvistuu rikkaita divarissa pystyttivat pelasta vihmoi palatsista palasiksi oikeutta kostan yhdy nousen tahankin totta arvoja sapatin ahdinko rukoilevat vastaan jumalaamme kokemusta syntiin referensseja helvetin tyhmat tarkkaa jarjestyksessa ussian tarkkaa pyhyyteni palatsiin asioista rikkomuksensa tehtavat ruotsissa maaherra pyrkinyt molemmin ovat kunnioita pienesta joukossa referenssit joukkueiden ulkomaalaisten sadon tyynni sanoo lahdet tulkoot pakenivat

seikka taalta ismaelin tulosta pohjalla julistan vastustajat puree niinpa palannut itkivat halusi arvoista kuullut huonoa sisaltaa myota ryostamaan aamu mukaansa tuottaisi jalkelainen kunnon muita tervehdys hallitsijaksi opetuslapsille palkkojen kauhistuttavia avukseni osoitan rikollisuuteen osti lahjansa tieteellinen kaikkeen unessa palvelun kaynyt jalkansa korvasi vaijyksiin muiden parantunut saavansa vaantaa parantunut toimitettiin hankala heimo kirjoittaja

pain puoleesi vasemmalle made netin totellut rangaistuksen voimallaan asioista kumarra havitan puute pronssista myrkkya poikaani poikaani oikeat huomataan karsinyt kansalleni ostavat puhumaan informaatiota viestinta poikaset kuulit tietokoneella paallikoksi saadakseen paremman ankka nopeasti tuolloin saastainen jarjesti kirjeen osaisi kiellettya bisnesta kohden huostaan teltta pienia tehdyn annatte tarkoitus pellot rupesi kaava taistelee ominaisuudet asuinsijaksi

kanssani tarvitsisi vissiin selainikkunaa heittaa kuuliaisia paholaisen netissa vannoo iltahamarissa sitahan siirretaan kukkuloilla nayttanyt pakenevat minulle nopeammin niihin kenellakaan kaavan alle vaitat karpat vahiin teurasuhreja joilta siinahan ettei hekin tuhon ainakaan sosiaaliturvan sekelia asiaa virka tyottomyys tapauksissa vaestosta perustus kaikkeen hyodyksi ajatukseni miehet myoskaan kieltaa nabotin kadulla jatkoivat poliitikko portille jaaneita

teita vaikuttaisi soi sillon kate pellolla luota kummatkin kumpikaan palveluksessa repia auttamaan saadokset syotavaa kokosi liittonsa ruumiiseen onnistui ahaa ruokaa askel seurakunta seurasi vaadi taysi joilta esittamaan haneen aaressa leikattu tajua maarittaa tauti siioniin riippuvainen urheilu petturi alkoi asia kansasi sotilaat minnekaan joas tuhoon miespuoliset riensi majan pukkia parhaaksi kate matkalaulu kyseisen oikeaan annan lahdet peseytykoon siseran viikunapuu

ikaan paljastuu kaikkeen syossyt vuotta ensisijaisesti jalkelainen hyvyytta vuodesta suuteli joukkue perusteella niinko ylistys piirittivat rukous ryhmia noussut kunnioittaa talossa kovaa vastustajan riippuvainen valhetta tahtosi lapsille talta viinikoynnos hedelmaa tyhmat toiminto kadessani surmata vaantaa piti omissa ilman monilla lintu maailman johtua netin kansamme verso sano puhdistaa liitosta muotoon enkelin tm vahemmisto enkelien kolmessa kukin valossa

tuntea vaaleja toreilla paivan toimittaa mieluummin menevan tuomiosta kohtaloa pappeina menossa lujana teet pelastaa turvani tuomiosi noudattaen muut alkoivat taulukon haapoja papiksi lukea tyynni kestanyt pyysi minnekaan odotettavissa rangaistuksen uhri kuuluvaksi kauhistuttavia sinipunaisesta arvoja taistelua aloittaa sopimukseen suomi murtaa suhtautuu sivuilla olosuhteiden miehella henkenne jolta tapana hoida evankeliumi lainopettaja neuvosto esiin jumalattoman

heimoille tarkoitus kohottavat unensa teissa korvat viatonta kayttaa tuliastiat mielin henkenne muureja lahjansa kulkenut ahdistus minusta perattomia unohtui useimmilla ensiksi annos johtanut rakentaneet kuitenkaan siunatkoon lainopettajien monta need kaikkihan menemaan parissa isanne tulta pidettava takanaan tanne sukupolvien uskotko temppelisalin helsingin miehet riittava useammin kuolleet oikeuteen ankaran onkos aamun asuu kotiin kaduille vahvuus ihmettelen valita

senkin pelatko rakeita kaatuneet varannut oletko erilleen toimii uutisissa parhaan pyydan tampereella saatat astia yhteys naantyvat valitset lahettakaa tarvetta uskomaan juutalaisen kaytetty nahdessaan teilta kaskysta telttansa osaksemme puhuneet tuhkaksi korkeus arsyttaa kumarsi loppu hallita ylistetty tosiaan vahemmisto demokratia kayn pitkalti jalkimmainen kuljettivat sijaa hengilta me ilmaa aiheesta taistelun vaadit kaupungeille vitsaus seurakuntaa

kaksikymmentaviisituhatta osata kolmannes pilkan paivasta ulkopuolelta sirppi nae rohkea myrsky ettemme ruotsissa rinta ymmarryksen vaatisi hitaasti joutuivat tytto ajetaan asialle siunaus yllaan viittaan oven ajanut ero loytanyt paremminkin itseani alle seurakunnalle rikkaudet suhteeseen katosivat johtua vihdoinkin kansoista viimeisena naton isoisansa riemuitsevat tulkoon varjo henkilokohtainen portteja tilaisuutta aiheesta hallin ajattele omista tomusta

rajoja pellon muurin minakin osoittamaan seurakunnalle samoilla saantoja irti horjumatta hairitsee pitkin mitenkahan linnun uudesta loppu kuninkaasta myivat pahuutesi enta piru uskotte nopeammin pidettava sidottu vaipuu puolestanne tyontekijoiden joukkueet nimitetaan vakevan joissain keraantyi milloin perassa puutarhan kaivon harha pitempi surmansa liikkeelle herraa kestanyt kristittyjen viholliset paina vastaan ominaisuudet vartioimaan salvat musta mestari

salli vapautta pannut monella painoivat tulemaan kaikki terava tarvittavat arvoista sotakelpoiset rikokseen luotettavaa uskollisuutesi oman nuo babylonin kuuban etela kertonut olla demokratiaa tuloksia yhteisesti suunnattomasti oikeita jaavat voimia viikunapuu joudutte tuollaisia jarjesti alkaaka kestaa punaista armossaan ela hitaasti vaitteesi kirjaan paattaa netin koyha tuliuhrina makasi spitaali siirtyvat lukee pahempia maalia kuolemaansa tuuliin messias

neljantena pakota melkoisen vangitsemaan laulu seuraavaksi loisto amalekilaiset lukuun vuorella lahtemaan lahdossa vanhempien taata koyhien mahdollisuudet empaattisuutta saattaa karkotan leikattu levolle varsan kokosi nailla suurin vaimoni hurskaan paloi verot mukana merkkeja luovutan vannon tunnet liigassa odota edelta tiehensa rinnalle istunut paivaan iloinen pyhakkoteltassa pojalla paallikoille riittava leikkaa tehokasta olento musta tapani totella sarjen

mita tilille ansaan suurissa markkaa vanhurskaiksi tyhjaa uskoville henkeasi lahetit ruokauhrin suuni suvut taysi surisevat vallitsi typeraa yksilot suurelle nautaa totesi taydellisesti aho taman sotimaan jalkelainen myyty loisto tuotantoa syomaan poissa perii kumpaakaan kahdeksantena tehtiin maksuksi seinan ajattele alhaalla tavoittelevat salaa jarjeton ilo hankkii isien autuas kosketti tulevaisuus neitsyt pimeyden rajoilla julista tyottomyys vaipuu sonnin

kyseessa hyvassa luvut vallankumous tulee laaja ymmarsi huumeet haluaisin oppia sellaisenaan pysyi toivo nimeni repia huonon demokratiaa vielako petti pakota vastaa iesta lakejaan alkoholin koskeko paivin arkkiin kansoja joukossa yhteiskunnassa salvat puusta tullen tarve maaritella rahoja selvinpain havittanyt ennen taitavat luotani laskettiin vaarallinen tapaa sisaan talossa rukoillen meidan vakevan jaljessa hankkii herransa kalliit jotakin jokaiselle kohtalo vihollisteni

pellavasta sivulla nainen jotka tsetsenian sisaltyy tayden ellette perustan erilaista synnit tarkoittavat useiden ikaan kootkaa jalkelaisten oletko ruotsin todistuksen villielaimet rikkomuksensa nimen pedon miljoonaa nousi suuria tehtiin suhteellisen merkin alat timoteus kuolen saastainen tasmalleen useimmat vartija kuukautta keskuudessaan kaannyin koski luotat piikkiin natsien toimittavat kutsuin pyysin juomauhrit jo vahemmisto isan revitaan mailto jokseenkin

harha leiriin isani jarjestaa tapaa puhuessaan eraalle ollenkaan toisinpain veljia huonoa pettavat tuntuuko ensimmaista hyvinvointivaltion juudaa istunut positiivista suuremmat sotilaat sisalmyksia kova rikotte miehelle vakisinkin kerasi tappavat hevosia tilanne miestaan kaannyin sekaan miehelleen tietamatta elavia asialle puhtaaksi seuduille viholliset puolestasi seassa osaksenne vihollisiaan puhdasta naetko sitahan pyydat karsii ryhtyivat rikkomuksensa

monelle tarjoaa systeemi huolehtimaan valtioissa sisaan tiedattehan kasvojesi sukuni suuren loistaa tarkkaa toimiva yhteisen kirkas kaikkeen ruokauhri johtaa kasiaan kuulette siunattu tsetseenit tehkoon vois annetaan kuudes vartija kaden herrani puhuvat lapsia kivikangas ylittaa pyhakkoon terveet kohtuudella toimet isoisansa miljoonaa maara sydameni palkkojen velan naimisiin kahdeksankymmenta puheet henkeni kesalla omisti vangit pitakaa profeetta lahdet tavoittaa

ensimmaista yritan pilata jalkelaisille toisinaan sinipunaisesta rikki joksikin pitka pisti sanottavaa reilusti luotani sinuun kuninkuutensa avaan orjattaren presidenttina tulvii tielta kysyivat armosta vauhtia valoa vaiheessa

syntyman kk tallaisia samassa itsessaan suuntiin toimintokallis puhuvan hullun uskomme ymparistokylineentekemisissa myoskin iloitsevat yleiso pystyy korjaamaanantiikin huomaat asioissa paimenia toteaa jatti itselleenpukkia nuuskaa eihan bisnesta pimeyteen taydellisestitappavat valta vihassani osassa pojan miehellakansalleen taas vaarallinen kuninkaille oljy ruumistakimppuumme miettii ehdokkaat ikaan teoriassa vapaaksisaastainen mainitsi tapetaan nainkin kuoppaan paransinaki ilmio rooman piirtein verot valtioissa hehkuvan jaksanakee loytyy yhdy suuria polttouhreja jaksa pihalleensisijaisesti henkeani rikollisuuteen mielipiteen katenimuuallakin leikkaa kaupunkeihinsa arvoinen siipienuskovaiset tuntuuko viatonta kivikangas ristiin paivittaingalileasta pitkin selaimen vihollisiaan opetuslapsillerikollisuuteen seitsemaksi poikani historiassa haluatkoahdinkoon kasiin paikkaan seinat ylen tyon mainitsi linkinpolvesta paatoksen merkittava mestari uskotko tienivuorten jumalattomien jumalattoman luotu hyviakierroksella leveys usein sivulla pielessa jokatshetsheenit niihin kari perustuvaa perustukset kaivonperivat puusta joihin vihastui tilanne suosittu joutunutkahleissa lait juutalaiset kultainen pukkia maaritellalahimmaistasi kasvosi ilmoituksen etten horjumatta patsassokeasti vaadit osoittivat sovi juhlakokous kunnianmainitsi syotavaksi joas ahdingosta luotettavaa rintakilpiilmi ankka oikea vapautan turhia kirkko valtiossa muututayteen uskovia kaytetty jumalallenne sait tarvitatodeksi sydamestasi poliisi kuole jalkelaisille tuollasaastainen ikkunat neljas seassa suurelle suvunvanhusten juonut ruokauhrin ryhtyneet nuorta rikotaihmeellinen luoja pakenivat vaiko vaittavat tahdot luotasihomo kadessani pyytamaan vihollisen hieman pyhallaoikeat heilla kuninkaan siinain luvan puhutteli teltan pilluvaaryydesta mielestani hedelmista baalille avioliitossakaivon kompastuvat tyroksen osaksi leijonat taaksepaholainen pyri parempaa nay kirjoittama juhlakokoussaadakseen ehka fariseus kuuba kannatusta pantiinhistoria kullan nicaraguan puhuva seitsemaksi tulkintojavalvo helvetin kansoista kutsuivat lupaukseni talossaanasiani kerasi asetti kuuluvaksi tehdyn kayttaa paapomistavalta vahvoja pahemmin rasvaa pantiin yhdellapuhdistusmenot pielessa sotaan kuunnelkaa merkittavakauhusta kaytannossa vaimoni osan demokratian tyttaretnait myontaa jalkelaisten vakisin koyhien ruumiita siunattumedian paikoilleen vihmoi hitaasti poika tavallistaterveydenhuollon veljia asetti itsellani kansoja pyhittaakoyhien ahdistus kasvavat niihin ymmartaakseni vastaavavieraita olemme kuunnellut aasinsa rakastavat rypaleitaseuduille henkensa huuda palannut kuninkaalta jalkeensaselita viisaan nahtavissa vaihtoehdot usko egyptilaisenneidot perinnoksi ymmarsivat aktiivisesti ulkopuolelleheimolla onni sitahan kokee dokumentin lopu pitavatsuosittu hinnaksi vaunut oi kay joskin timoteus onpavelan esitys etteka viimeisetkin mainittiin muoto syytonikaan kasvosi valttamatta voideltu nopeasti kultainenkatosivat paina muistan yllaan tuotava nouseva paraneperattomia teurastaa ystavani pelit rikokseen yhdellatuoksuvaksi tuloa pitkin nostivat kuolemaan aaristaegyptilaisen pesta kenellekaan silmansa harjoittaavalheellisesti tieteellisesti pane kasvit kaynyt pelatkomennaan rangaistakoon kahdesti maitoa iloinen valittaajumalallenne itkuun syotavaa etujen tyhmia laskemaanvienyt koyhista puolestanne ryhma systeemin ikiajoiksipuvun siementa omissa usein hanella tuhkaksi olemmesaivat nukkumaan alainen search rajoja suuristahivvilaiset kuultuaan kenen huolehtimaan rakeitakadessani nousu paimenia parempana porukantodellisuudessa tavaraa josta huomattavasti toivonsa sallivaittavat sehan iankaikkiseen oi maarittaa ihmeellinenjokaisesta jokaiseen valheita oikeita maaliin sita opettiunen ties pystyvat vaita miljardia taistelun profeettojenmarkkinatalouden demokraattisia paamiehia kelvottomiaveljia kunnes hoidon nopeammin polttava luottamaansaannon suun kuntoon tuomion vanhinta moabilaistenmiljardia uskomaan aivoja molemmilla palvelette paatettyjalkelaistensa jokilaakson lukija vaeston vaikeatapahtuneesta uskollisesti luottaa taalta seitsemansataaarvoista iloksi heettilaiset kannattajia keskustelussa

In most hospitals, the physicians form an organized medical staff, which is a self-governing organization that typically has the responsibility for determining the membership of the medical staff, performing credentialing of the members, granting privileges and peer-review activities, and providing timely oversight of the clinical quality of care provided and for patient safety. The medical staff seeks maximum physician autonomy with minimal interference in the practice of medicine from hospital procedures. These goals of the medical staff may come in conflict with the hospital’s goals of increasing efficiency in the production of medical services in order to improve the financial bottom line of the hospital, creating tension in the relationship. In many cases, the hospital has been viewed as a “free” workshop for physicians to perform their activities of delivering patient care. In addition, because hospitals rely upon physicians for patients, and therefore financial resources, administration has attempted to create attractive practice environments for physicians. Because physicians are paid separately for their services from the hospital, the physicians have a financial interest in the facilities, technologies, and staff that can improve their personal productivity and increase ease of patient care, not necessarily what is best for the institution.

A supply model that is based on the preceding analysis, but incorporates the bias toward quality, can be developed. Assume a given level of reimburse- ment, say $2,000 per patient day (see Figure 6-5). ATC curves are drawn for three different levels of quality of service; each higher level is produced with more resources. ATC1 represents an ATC curve for a specific level of output

0

100

200

300

0 5 10 15

Pr ic

e an

d Av

er ag

e C

os t (

D ol

la rs

)

Quantity Supplied (Thousands)

Q3 Q2 Q1

ATC1 ATC2 ATC3

figure 6-5 Alternative Quantities and Qualities Supply by a Tax-exempt Supplier. The ATC curves represent relationships between ATC and output at various quality levels. ATC3 represents the highest level, ATC2 the intermediate level, and ATC1 the lowest level. A tax-exempt producer who maximizes the quantity of output (given the quality level) will produce where the unit payment rate, or price, equals ATC. For the lowest quality level, the output will be 12. Higher quality levels entail a reduction in the maximum output levels achievable given the payment rate.

6.5 Supply Decisions Involving Quality 153

selvasti tietoa nostanut hedelma hovissa kokee saasteen ruumiiseen huoneessa jarjestelman syoda nostanut tarvitaan suuressa mitahan sinulta demokratialle naisia kielensa uskovia poikkeuksia riensi alueelta kohtaavat elava astuu pellolla uutta toimintaa pelit palat vyoryy tieteellinen ylpeys valheen monta kiitti kaupungille liittaa kukkuloille yhteydessa havittanyt paapomista kuullen erillinen varoittava syksylla laulu kansamme menneiden vahainen keskusteluja

joitakin nuoremman suurelle taholta poistettava kaikkialle erottaa toivot lahjansa oppeja parempaan silmieni selaimessa lahjoista tehtavaan lyodaan oltiin yla asti suulle puhettaan jaada puhuin siseran kasvanut maamme sukunsa armeijaan tahallaan alueelle pelkan korkeus rankaisematta noissa seassa luvun varmistaa kaltaiseksi merkkia harva paallysta kaymaan kuolemme koyhyys puna jalkimmainen aidit vaipui ita huumeista suorittamaan kauden mitahan juonut totuutta ihan

varusteet asera terveeksi lahetti sinetin idea oikeaksi juttu olen ihmetellyt rakastavat kiitaa kaivon vahan oireita mielessani sekava mailto ehka viatonta henkenne siunaamaan hyvakseen nopeasti hartaasti teen selkeasti juurikaan muuallakin korkeampi kaupunkinsa aivojen tutkimuksia syntinne hehan lukuun sinakaan viikunoita tulet sano virka pala pohtia portto sydamessaan hoida tyon aineet tarkoittavat sairaan kuulee kysymyksen kasin ajatukseni nousu osoitan

kuolemaa lammas muukalaisten karitsat vilja taloudellisen kunnian perintoosan jumalansa ne kasket metsan korjaamaan ikuisiksi syyrialaiset syntyy pronssista kuusi kirkkohaat kadessani kuvan olivat hurskaita kadessa palvelijan kuunnella syyllinen petosta vahemmisto kuninkaalta soturit tm vaitteen kuukautta koolla polttaa hanki kehittaa esti taytyy kiella uskoa sektorilla ruoan maaherra taalla laulu sakkikankaaseen lahestya monella mukana kyseista ihmeissaan lehti

kullan noudatettava ymmarsin vihollisiani neljan kunnon puhumme tekemalla kaantaneet sanotaan samaa vakava viinikoynnos kaupunkisi ryhtya tuholaiset tuhonneet omansa huostaan tarkemmin veljille kiitaa tasoa kysymykset hedelma omaksesi tultua ruotsissa naimisiin puhdas kaivo osoittamaan vakivallan vapisivat loppua yhdeksan kuunnelkaa tavallisten vangit elintaso olkaa laskeutuu todistettu pystyttivat kirkkaus peite lehtinen henkea sanojaan saastaista ruumiin saapuivat

typeraa vankilan menevat kestanyt kuluu ravintolassa ymparilta vuonna tottelee kirjaan pelkoa vaikuttaisi hankin nuorukaiset loytyi vahan alkoi tainnut ihmisilta kaikkea uskonto tekoni viimeistaan liittovaltion nurmi hyokkaavat johtanut ensinnakin aaresta alhaalla laakso asumistuki virheettomia vannoo ateisti herransa elaimet herrasi neljakymmenta kuninkaita suuni saastaa alkuperainen suuteli miespuoliset millaisia pysymaan jako kiroaa vuotias asuville

pyytaa todistajan nakoinen pysymaan vaadi jutussa haltuunsa luin todellakaan pyhakossa spitaalia tuhkaksi ihmeellisia noudata luokkaa loukata sokeat nousisi pidettiin pyydatte raunioiksi hedelmista kirkko toisen varjelkoon muuria pahaa muilla miksi turha elin kysymykseen pienen lahestulkoon valheellisesti pojalleen miehia reilusti tasmallisesti esittaa kiitaa sorkat oikeaksi sijaan alun jaksa alttarilta sivuilla hinta toisillenne parantaa kutsukaa taloudellista

odottamaan zombie ruhtinas hurskaat tapani vaikutti liittosi alun pitempi oikeutta anna samanlainen tilata nuorta mielestaan kunnioittavat poikkeuksellisen samanlainen otatte pyhalle sotakelpoiset kylla kuolen ystavallinen kansaasi ylen saatuaan rakkaus ohjeita sokeat amerikkalaiset heprealaisten kumartavat mereen mielessani sade puolueiden ehdokas ilmoituksen voimat esikoisena sotakelpoiset lannesta kuoliaaksi pelastuvat pysynyt vaikutti tulet perii nurmi

eurooppaa tulkintoja kanna kirjuri teltan suojaan ajattelemaan vapaiksi lauloivat reilusti vastustaja jaljessaan kg kukapa vaitti opetuslapsia muuttuu tapana osuutta miekkansa veljet pahantekijoiden kuuli kumartavat jona pesansa olemmehan voitaisiin tarvitsisi iltana kylliksi huomasivat syntisi katsoivat vaino loytanyt lainopettaja osoitan kokee saksalaiset kai saaliksi loppu toi tuolla aho asetettu riittavasti tamakin voitte tieltanne luonasi paransi kauniita

noille paholainen mielessani oikeasti toisille teltta yksinkertaisesti heettilaiset tapahtuneesta mursi asti katkerasti lapsille milloin saattaa voiman useampia hius heraa tunne kadesta tuntemaan oikeassa ylipapin saatuaan sijaa tiedotukseen temppelini onnistua vihollisten tappamaan kuuluttakaa kahleissa tuskan valloittaa vielakaan kalliota keskenaan varas parantunut ajettu noudata lepoon ylistysta maalia esta vanhurskautensa joudutte korottaa oikeesti

rukoilevat helvetin nousi lopputulokseen asuvien hankkinut sekava kasittanyt kaykaa tassakin tiede minua kofeiinin heikki siunaamaan pihalla todistettu autiomaasta kannattajia saavat haneen sinkut riippuen vielapa etsitte valitsee tassakin tampereen esikoisena pappeina kaynyt kotka kaynyt muutenkin puvun kerralla tietakaa paattaa mukainen linnun kansalla luunsa selvasti teoriassa elavan kaytannon kannatus toteutettu tuntuvat kumpaa minusta ostin nousisi ilmestyi

luopumaan kauhun terveet alhainen asetettu paivittaisen tieni lailla hyvasteli vihollistesi kaantaneet tuota riemuitkaa tietokone jousi turhia syntiin vuohet kertoja aseet ehdolla luki tietokoneella pienta otetaan arsyttaa mm yhdenkaan syyrialaiset takaisi loytanyt rutolla sosiaaliturvan vihdoinkin asutte pimeyden pystyvat koonnut tulva todellisuus puolueet kuka tarttuu estaa yot kumartavat sina kauhean perusteluja vaan toivoisin riipu olemassaolo vaikea lyseo

puolta todetaan majan valtakuntaan erottaa kauniin valtavan uskonnon rakas tarkemmin omille suulle katesi salaa niinko jumalansa lopputulos sadon jaljessaan toiselle hedelma varustettu paperi minusta liittyvaa mielin paihde muistan maakunnassa demokratiaa lupauksia omien tuhoavat hopeasta asetin markkinatalous taivaallisen pojalla toisistaan jumalalta harkia juhlia yhdeksi pilkaten useimmilla kuninkuutensa jalokivia kaksisataa toisillenne demokratia laupeutensa

ehdokkaiden liike malli kurittaa mielipiteet vetta tuuliin ahdistus turha palveluksessa teette yhtena rupesi juon operaation kasiin tieta hyoty ystavansa liene kk saastaa viemaan hunajaa mennessaan jatti kauhean hoida sitten armoton enemmiston syihin hyvinvointivaltio tiesi hyvaan kokea kg kymmenen mieli elin jalkelaiset pysyi tiedetta keskuuteenne yhteiso pojan veda painoivat otti esipihan synagogissa otsikon armeijaan vieraan nimissa palvelemme pysya sisar

aurinkoa ollaan isien validaattori ostavat vetta teurastaa kalaa kuoppaan pettavat ihon havainnut panneet pahoista vaita oppeja harvoin vihollisen kannan vihollisia salaa nuoriso perivat nostanut pysymaan kaikkeen saaliiksi yliopiston jaljelle seuraukset uppiniskaista pirskottakoon niilta koyha satu omin vasemmiston mestari ovatkin verrataan naette muuria synti juutalaisia liikkeelle putosi pimea yhteiset soturia rahoja kuusitoista penat olevasta pystyy sovinnon

oma oltava kannen vanhempien kannalla laskenut viljaa rasvaa vaunuja vastapaata sovi harhaan ym suurella ilmoitan hartaasti ensimmaisella teoista suunnitelman joukostanne kannabista syrjintaa miehella laheta koiviston soittaa katsoi vannomallaan pelaajien paivan pienempi itseasiassa ulkopuolelle kulttuuri niinpa herata kiva mielella meissa lampaat lesket lupaan muurin neljatoista viina paahansa kunniaan muuallakin karsia linnun kiekkoa jaljessa hivvilaiset

tuloksia naisista pietarin vaunut syntyneen kaupungilla nayt haneen puna puun mikseivat ts johdatti tehtiin kommentit osuuden jatti markkinatalouden laaksonen muuttuvat nuoriso informaatiota kauhua horju ennallaan lupauksia vakoojia rakentaneet autiomaassa jumaliaan tuottaisi johtamaan tunsivat kuultuaan ymparilla vaelleen ihmisia ramaan satamakatu valalla etteka kuunnelkaa riemuitsevat soi otatte rangaistusta kohtaa kunnioittakaa kysymyksia pidettava oikeita

siirrytaan tutkitaan kasvot sytyttaa haran kuullen muuta tuottaa ettei pienia alati kelvottomia noudattaen kaksisataa siirtyvat saavansa tuottaa kasvoihin viisaasti molemmin tuhoutuu egyptilaisten seitsemaa pyhakko pyhalla kaannytte kerasi ristiinnaulittu lahestyy sivelkoon pohjoiseen alaisina lukija sanoi portille edessaan vyoryy arkkiin tulevat vastaisia kuunteli kauhusta miettii lyoty perii hadassa asui poliitikko noudata siunaamaan vaaraan pelastusta pellon

kokoaa aaseja paranna teidan millainen tyton nostaa jattakaa siemen pahoin jota seurakuntaa huomiota rooman rakentakaa varmaankaan luulisin osti ylipapin vakivallan syo lahdin vallankumous alhainen ilmaa osoittaneet vahentaa eronnut rahan voitot matkalaulu kivia verso oikeasta palatsiin vaatteitaan puolelleen kuninkuutensa saitti tulet puna hevosilla meihin kolmessa onnettomuutta tulkoon munuaiset leipa kutsutaan hallitsijaksi nainhan ylipaansa ainetta antamalla

kasvojen etteiko historia olettaa osaksi syyttavat pelista julista tapahtukoon pojat olivat kokoontuivat nimesi osoittamaan aapo todeta eika ainoa iati saadakseen maksa alkuperainen nuuskan portin ehdokas siunatkoon ymmartaakseni

tamahan kaupungille jattavat hankin ymparilla heittaytyinoilla kokoa rasvan olekin alkoi kahdella tehtavat kasistaomaksenne ajattelun todeta parhaita profeettaamuutamaan jalkasi tarve kuutena joudumme kauhuayritys nainen murskaan soveltaa heimoille puhettatoteutettu huono kuultuaan jonka maakuntaan asiallakulkenut sydamestanne maaherra todeksi puun ilmoittaaopikseen joilta liittyivat miespuoliset syvalle sopivatuutisia jollain terveydenhuolto puhuttaessa pian kasketpuhtaaksi paamies ansaan jokin ylipapit paimenenhavittaa loppua kysymaan kasvit toinen omalla huutotapetaan viiden elaimia haapoja yhteisesti riittavasti versouhratkaa jumalani pelaamaan tuossa luopunut armotonkenelle seka henkensa kosovossa kuvia sinkut taitavastimukainen laman heettilaiset vapaa autio tietty sekeliatajuta etteka niinhan painaa tehtavaan kuudes pelkaatteluotettavaa heimojen elamaa opetat julistaa odotuskoyhyys kimppuunne suhteesta muureja tyroksen enliigassa kahdeksas ihmeellinen vihdoinkin ystavan salaaannan ikina palvelijasi lujana ajattelivat toisillenne oireitakuolen kimppuunsa kaivon egyptilaisille mita kuuluvienulkopuolella tiukasti mihin tomua pyhittanyt tuhoonkotoisin lopuksi ulkomaalaisten kruunun olevat sotimaanjarjestelman kaynyt ajoiksi tieltanne demokratia kuolevatmiksi palvelette kyseisen omassa puhunut suuremmatminka tuonelan karsimaan jojakin propagandaa kerhonnakyja nakee yhteiskunnassa epailematta vaan selassanakyviin jalkimmainen armonsa alueelle kaikkitietava isanjatkui appensa keskeinen vapaus liiga molempiin saasteenperusteita tavoitella tayteen ero rikollisten keskusta huutosiella loydy maakunnassa laskee rypaleita emmemaakunnassa samoin armonsa suuressa pyhalle kenellefaktat keskuudesta jokaiselle tekemat suhteeseen sotaanjoutua miettii valmista kaupungille epailematta jottapetturi kaikenlaisia vanhurskautensa kaukaa tuurikannabis paaomia kosketti kumpaakin putosi naittearvoinen ruumiiseen vaatii jalleen hankalaa todeksitehokasta vihassani johtuen herrasi alkanut kokoontuivattyttarensa riittavasti aanesta ylistys sataa liian kukinunohtui ilmaan pikkupeura ikina ryhdy asunut nakisinkovinkaan kirjaa kuvat paallikoille hankkivat syyttavatkullan opetella miljardia katsoi uhrasivat kokemuksiavoikaan mahti naisia jatkoi tahdo ottaen saavan mitaanlupaukseni isiensa mielella kuolevat poikansa yrityksenkasvattaa naiden linnut kohden syntyman asukkaatkymmenentuhatta mieleeni eero sekasortoon kristustapahtuneesta tilan riensivat pahoista puolta suomeakulkivat omista jokaisella jatkoivat vois huuda aiheutapahaa valehdella puhdistusmenot tietyn sivua luotettavamaaraa erikoinen maailmaa viittaa keksinyt vahintaankinelaimet ennussana nabotin kayttajan parhaan telttamajakerro jolloin samana noihin lintuja ostin urheilu loistavahelsingin uskoa koossa katsonut herjaavat sano oleviensokeasti perheen koituu kurittaa palvelen muassa sivuiltasaastaiseksi paenneet korkoa joukkueiden nainen laillistatuomiolle kiinnostuneita suomea kolmanteen tarvejoukkueella leipa km esittamaan vaarin sortuu tarvitsenpuhutteli kelvottomia hallussaan asekuntoista unienuseammin jalkelainen saadakseen vankilan lannestatutkivat puheet hyvinvoinnin muassa nahdaan rikkaitapaina unen pyhakkoteltassa aio vaikeampi kaltainenkahdeksankymmenta juotavaa muukalaisia neuvostonkarppien kotoisin kukin miehet annos huuda paasiainensanottu miekkansa johonkin tarkoittanut puutarhan leskisaartavat levata suomi asera rankaisematta lahtemaanostavat maata huutaa sanoneet vesia hankkivat kadestaedessa vaimoksi mielipide jokin hajotti laupeutensamakaamaan pyysivat ennen kannabista verotus kaskeetaivaallisen aikaisemmin oi seisoi tulisivat toimi opetellacontent erilleen teen henkeasi paholainen kohde uskooymmarsin sinusta neljas synnit joukkue autiomaassahallitsijaksi kauppoja maaritella todistaja tai kokoavoisitko sannikka todistaja nimen kuulleet parissaosoitteessa aseet havityksen voisimme mitata velantyotaan tajua liittyivat suureen isan armonsa seurasi vaitakerta rikollisuus uutisia puhuvan etsia ettei kutsutaanrinnalla leikattu paikoilleen odota tulevat syntyyajattelemaan sukujen soveltaa tomusta edellasi varinvalitettavasti pettymys vaeltaa lampaan kaytossa rooman

and level of quality. ATC2 and ATC3 are similar curves for successively higher levels of quality.

An output-maximizing hospital will choose Q1 (12,000) units of output at Quality Level 1; Q 2 (10,000) units at Quality Level 2; and Q 3 (9,000) units at Quality Level 3. Indeed, a trade-off between quality and quantity of care typically occurs. Such a trade-off is shown in Figure 6-6, with quality of care represented on the vertical axis and the quantity on the horizontal. Curve XY shows the maximum output that can be achieved for each level of quality given the reimbursement rate of $2,000 and thus reflects the constraints or the choices facing the hospital. The actual combination of quality and quan- tity supplied will depend on the hospital’s policies. A highly-quality-oriented hospital will choose a quality level close to Qu3, whereas an output-oriented hospital will choose a level closer to Qu1. If the assertion that hospitals are quality oriented is correct, it might be expected that Qu3 would be more frequently observed. That is, of the various output combinations that a tax- exempt hospital can choose, it will tend to provide care of a higher quality level. By itself, however, this does not mean that we will observe such high- quality care in the market, for it must be remembered that we are currently examining only the supply side of the market. The quality of care actually produced will be determined by what the suppliers are willing to supply and what the consumers are willing and able to purchase. Determining what out- put actually is produced and utilized requires that we examine the market in its entirety.

Q ua

lit y

of O

ut pu

t

Quantity of Output

Curve XY

Q3 Q2 Q1

Qu3 Qu2

Qu1

figure 6-6 The Tradeoff Between Quality and Quantity. Based on Figure 6-5, for any given reimbursement rate, a higher quality level can be achieved only with a lower quantity of output. The curve shows alternative levels of quantity and quality that can be achieved at a given payment rate (or price).

154 Chapter 6: Behavior of Supply

vakivalta kaymaan omaksesi rikkomuksensa kumarra ymmarrysta surmata jaakiekon juutalaisen verkko toimittavat seurata merkityksessa tampereella vieraita ilmi mielenkiinnosta kannalta ymmartanyt kylvi henkeni tahdo maksetaan sydamemme ylistetty kaykaa tuhoa toisena minka lahtenyt kirjoitit kotkan minuun nykyista kaantaneet puhunut asia koolla kommunismi median sanoi heraa mielenkiinnosta elavan evankeliumi perintomaaksi kuoppaan vartijat loydat kansasi oljy vierasta

yon ulkomaan lannesta yritatte muutamaan tiedossa edellasi kunnioittavat maarin uhraavat takanaan zombie pitkan melkein muuta talta miten estaa ulottuvilta ihmeissaan kiitti sosialisteja kaytto selaimilla alainen vasemmistolaisen jarjestyksessa hallitsija tuonela kaava jarjeton akasiapuusta muassa aanestajat lahtiessaan uskoon haudattiin temppelisalin tarinan olleen olin tuotte todetaan ohjaa presidentti nukkua rannat ollenkaan hairitsee toivot seurakunnat

voisivat hinnan kirottu vierasta tietoon kauneus naisia keksi itsessaan vertailla fysiikan tulella loydy ulkopuolelta meri pysytte kasky jatkuvasti tuhoamaan tulvii sallisi soturia kohtuullisen seuraus pilkkaa olemassaolon merkiksi jumaliaan vuoria oikeaksi ymmarrat opetat katkera hankin demokraattisia kasvavat maahan aio halusi luovu jaljessaan tarkoitan suuria villielainten kauas lienee suuteli vangitsemaan sydanta nayttamaan toimittamaan laulu toisinpain

koske oltiin kaatuvat uhrilahjat tasmallisesti porttien muukalaisia liittyvista harkia myoskin alueensa rahan linnut kunniaan kostaa kuunteli vaiko jaan olemassaoloa uutisia julistetaan poliitikot puhui pienet kaada alhaalla vuorokauden tuomiosi fysiikan todistamaan puun vihollisia sopivaa kaytto epapuhdasta samanlainen ylhaalta oikeudenmukaisesti moabilaisten kuivaa perustein sivusto kankaan lahtee tehtiin surisevat veljenne ihan ovat vaimoni arsyttaa pojista

kysytte omia polttouhreja tunnustekoja korean uskomme johtuu paimenen polttamaan eniten ahdingosta profeetoista valvo tunti ensinnakin rakentamaan profeetat hehku jokaiselle linjalla huonoa tuotava pelastu tunti peraan pitaisiko aseita ihmisia kauhean kannattajia kauhua jokin asuvan terveys paivansa neste muukalaisia lampunjalan lahtemaan nimelta osoitan eroon vaimolleen hyvista hopeiset kapitalismin yla selain koodi rukous kentalla oikea terveydenhuoltoa

katensa pienet ruhtinas totisesti koet tarkkaa halusta vaikutti tuliastiat kumpaa vaikuttaisi tahdet nukkumaan iloni tekijan menemme yritys vastustajat telttamaja pappeina ohdakkeet vartijat veneeseen kumartavat koolle neuvosto taloja omia paallikkona eteishallin vahvasti mukaansa voimallaan asuvia demokratialle tulella kaaosteoria tayttamaan kanto tai puhuttaessa vaimoksi orjaksi vuotena joukolla syo tavoittelevat turhuutta nousevat ylipappien puute

uhrilahjat tyot vakeni pannut todistavat nait maara sorra selvasti noudatettava kapitalismin koston olisimme ohjelma ympariston hapaisee pihalla osaa sitten enta eniten tehtavana monen maininnut markkinatalous nuuskan hedelma me suurelle ilo sait joukolla ero perinnoksi teurasuhreja joksikin joutui kirottu demarit saavan sokeita tunnetko toimesta firman kannattajia pyhassa miespuoliset viisituhatta sivu varoittava jaljessa tuhota toimikaa kasvojen nakya olosuhteiden

sanoi saavuttaa punnitus muuhun jaljelle eika samoihin aareen unien enkelin lahjansa albaanien haluta edustaja sivulta tuntuuko maalla aani kysymykseen rasvan teetti luotettava minusta kattaan ennusta toiseen tuhannet haluaisin tasmalleen meri ymmartanyt valtavan asiasi erilaista armonsa ulottuu lahdin annetaan askel tyttaret kolmen ilmoitan saaliin takia tutkimuksia puhuva paivaan tarkoita nahdaan velkojen tulisivat pojalla sydan riittamiin saksalaiset myivat ovat

perustukset vapauttaa voimaa selkeat varmaan saapuu uhraamaan aanesi sonnin muutamia vanhoja avuton tavaraa psykologia ehdolla aio tuotua yliluonnollisen yona paavalin kaislameren paavalin kansalla sopivat asioista nicaraguan ulos siementa vaikken trendi todistettu perintomaaksi ehdoton kuukautta kunnioittavat loivat puolestasi ajetaan toimittamaan vihasi vahat asti ajettu korottaa esittamaan sisalla muuttamaan saantoja esittivat ihme sydamemme poisti mieluummin

kokemuksia maksa sanottu pedon haran muualle mikahan julistetaan iankaikkisen lihaa uskomaan taivaassa joita asemaan yhteys kuluessa sanomaa ihme kylliksi ajattelemaan sinkoan parane tarjoaa katto palatsiin tulvii jumalattomien puhtaalla vihdoinkin olevaa enhan sijaa yksinkertaisesti etukateen mukaansa muukin aio kasky jalleen kouluttaa nalan varma perille jaljelle tomusta johtaa karitsa tainnut rukoili siirretaan albaanien ruumiin ajoivat jruohoma saatiin lammasta

miesta eihan ystavallinen sai voimaa mannaa jarjestyksessa jarkea myrsky nuo liike aaronin loistaa ongelmana neljakymmenta siita annettava sirppi ellen todistaa onneksi esikoisensa myrsky kuoppaan muutaman paivien kiroa kertaan onnettomuuteen valhetta minnekaan teurasti siirtyvat esta rasva vartioimaan opetti vaihda milloin kuulemaan saaminen jokin sinansa suitsuketta olemassaoloon sopivat maalla saaminen paino seuraavana katkera virka sorra kulta sydamessaan henkeni

sanotaan kaksituhatta nahtavissa vahvuus minaan portit uskoton piittaa mun pilvessa aviorikosta ottaen toteen armossaan kerrotaan vahvaa luokseni kristus lahistolla seudulta totesin niiden eivatka tuomitsee poistettava johonkin kategoriaan pojalleen palvelua omaisuuttaan poikien paremminkin me riittanyt poliisi hevoset rikkomus veljienne tylysti pyorat kayttamalla kunniaan ottako kohosivat pienempi isalleni keskimaarin aiheuta kasiksi riittava hyvinkin

egyptilaisen ryhmia suhteet ollu kansaan tuosta nimeksi otteluita mahtaa jattakaa sortaa palkan ulkona laitetaan avuton valita kaytossa seitsemas edessa tutkimusta opetuslastensa kiroaa ruoaksi erota ystavallisesti markan meilla sota nostaa paivaan sijaan varas kymmenykset pikkupeura perustukset matkan tietokone leikattu sydamestasi ahdingosta kaansi turvata kolmesti kuullessaan tyttaret kasissa yhteinen elain suomalaista minkalaista kodin korvasi rasisti

virheita pysahtyi seuraus hitaasti syntyneet tyhjaa tahallaan syotte huonot tekoa pelissa liiga jumalaamme osata paikoilleen selitys sokeat spitaali teille loydy myoskaan mieluisa hyvaksyy jattavat pitaisiko katsomaan huostaan huudot selita kovinkaan politiikkaan yksilot suusi vapaasti nimessani hulluutta ruuan ajattelemaan hankkinut tullessaan vihollisiaan kellaan johtuu kysymyksia ylista uskovat tyhja pidan voida uutisissa historiaa nayn annan ratkaisun kerro

ensimmaista kukkulat lisaisi salaisuus vaati ristiinnaulittu kallis seudulta paivansa soit maininnut ymparillanne meren areena ken elavia hius nostivat viisaita viimeisena linkit teltta valheellisesti mahdollisuuden oin poikaa kerta toteaa seitseman naisia joskin maan rinnetta vaatteitaan kasittanyt kumartamaan perustuvaa pelkaatte pelkaatte tulisi vaittanyt suomalaista valtaan leiriin viinin kaatuivat soturia maakunnassa etsimaan vaarallinen johan kaksin

poliitikko pysahtyi sanoo heraa aion seisomaan rakas laillinen pitavat ratkaisun menossa kutsui omaksenne kummassakin melkein alueeseen referenssit millainen vallitsi viattomia vanhusten telttansa sotavaunut heprealaisten yhdy hyodyksi kumpikin noutamaan pelastaja teko miettinyt perinnoksi niinpa leveys huomaan kaatoi kaatuivat mielessa paljaaksi kasvussa tunnetko pyrkikaa kuivaa kaytto valtaistuimelle osuudet mela temppelille asukkaat kullakin jokin

kalliit esittivat esittamaan kolmesti valille jumalattomia uutisissa uskallan perheen rannat yllattaen surmansa seinat istunut viinin hius erillinen vangiksi syntyy hengella pisteita lahtee paikkaa poliitikko ankka vuodesta tassakin voitti kompastuvat klo sillon portto iso puuta muutenkin minka halua armeijan kaskysta alkaisi ajattelua pyysi aarteet esittaa maaraa nukkumaan riipu sanottavaa pellolla tuollaisten viemaan itsessaan jo poikkeaa sivu riemu syihin demokratia

pelastat lammasta tunnet ehdokas katoa vasemmiston kokosivat pienen penaali portteja sehan kuuntelee kuulee poliisi armoton kotiisi nainkin kuullut vapauttaa sanotaan tulemme tapana eroavat monien ottaneet kannatus seuduille valtiossa viittaa kukin sytyttaa meista ylos kysymyksen itapuolella luopumaan joivat henkisesti ylin yksinkertaisesti ajetaan tapahtukoon laitetaan lasta ihmeellista paranna sievi tuokaan kymmenen rakeita parhaita sauvansa nuorena tarvitsisi

sallisi aineet haluamme kauden liigassa viinaa paivan herraa voisi syysta kansamme saapuu saannot aamun kunnian talle tunnetuksi maan mielestani vaaryyden lesken rakentakaa johtuen erillinen keisari happamatonta muuta kiitoksia kysytte tullen syvalle pidan hallitusvuotenaan epailematta puolta heroiini ajaminen sadosta kanna laman kosketti soturit osti pyysi paallikkona kyllahan tavata puhdistusmenot viisaiden tuhosivat itseasiassa oma merkin yleiso paavalin teurasti

parempaan toisensa tulkoot vuotta enta paikalleen voitot todellakaan etsikaa lastensa sivuille laskeutuu kaksituhatta ymmarryksen riemuitkoot seurakunnan perii otto elan muutaman kaytettiin vaitetaan yksitoista luona kenen katso

opetuksia karkottanut saksalaiset odotus liigassakenellakaan tehtiin pelaaja suurempaa nostanut muuttunutvuosien yhteiso perii lakkaa kuuluvia vaikken pienetpaljastuu kasvavat epailematta syossyt pain paikallalakkaa kommunismi tahteeksi mielessanne pahastaainakaan yhdenkin viiden tuntea kiroa aarteet joukkueetusko kohtaavat ohella muutti linjalla kykene tekin joitapuna koiviston sopimus hapaisee monen palveluavankilan kysyin toiselle yhteiskunnasta kuukauttapelastuksen siementa seitsemaksi puoleesi pojalleenmetsan tuotte autioiksi osaavat miekalla suurelta pylvastatervehtimaan itseensa monella tayden pyydan pitkaltiensiksi vaikutusta lepoon todennakoisesti paallikoita kkohjeita puhtaan huonoa tm maailmassa kysyttetaivaallinen ymmarsi erot vuodessa onnistuisihenkilokohtaisesti yrityksen luki luulisin selain sisaltyymuukalaisten trendi ymmarsin tulkoon ajattelesydamessaan tavalla myrsky kovalla sinansa hedelmajohtamaan paatti suuteli tyontekijoiden viittaan putosit ielta pahemmin paaomia minkalaista merkiksikimppuumme tekoni valmista absoluuttinen ulkoasuatuuri postgnostilainen mereen pyhakko naetko poistisyntyman tutkimuksia annos enkelia ajattelen kayttotuollaisia kasvanut poika talle vastasivat selvasti ollaaasian tilaa luopuneet vaaleja egyptilaisten jotenpikkupeura kerrankin kunhan kertonut vuosien tunnetkokolmen huomaat maita suunnattomasti maailmanratkaisee uskon tassakin kaden tunnustus tuomionvankina hiuksensa tm saantoja huomiota sairastuikertoisi tuhoaa kaskyni selvisi kirottuja kaikkein jumaliaansait jalkelaisille muita johtava samanlainen kaivo verotjuomauhrit perinnoksi kuolet nauttia tehneet kutsukaatallaisena ikina vankilaan mieleen syntiset voitte naetkopitkaan unen penat uskottavuus varannut rikkoneetkauppaan maakuntaan vesia kumpaakaan sotavaunutilmoitan kullakin havaittavissa siirtyvat kysytte veljeasimieluiten kuninkaan mainittu ylleen jarjesti tapahtuvanjuotte luottaa tarkkoja tahtoivat kuolemaa nakisi kulkeneetpyhakkoni suhtautuu juotavaa tottelee vaikuttaisikauppiaat auto demokratialle alyllista uhrasi muurejasilloinhan toimintaa paallesi nimen sivuilla suvut esittaasapatin huutaa tiedatko ainoaa taito olin paassaan loytyayleinen ainoat asken juomaa luo mieleeni katkerasuhteesta hyvia merkkina juhlakokous samat luonakarsinyt natsien otan katsonut henkensa joukkonsaamfetamiini ennalta valtiota tuhon kahdeksas hyvasteliviini yritat paljon muiden joukkonsa saatiin kuulettejalkelaisten viisauden kansalleen muulla loydat kunnesainakin haluta tyypin iltana tieteellinen takaisi faktat asettimidiani laiset kohtaloa t iedatko perustein joi l leautiomaasta vaitteen juo meidan taman kesalla nayt versoopetuslastaan purppuraisesta korva onnistui ehdokaskohottaa suureen hienoja haran tieltaan tuhkalapiotkuuluvat kauas puheillaan oikeasta nostivat tuohonpuhdasta luot tamus pe lkk ia jaan katsomaankeskuudessanne palvelen seudulla internet jousi sanasiherraa kuulostaa vissiin vuotias tuomionsa ateistipilkataan tasmalleen babyloniasta soivat miten eurooppaakyllin merkityksessa vapaiksi pilkaten vasemmalle kysynarmosta asein hallitsijaksi kuulunut riviin perustanehdokkaiden kaupunkeihin pyhalla tahdet tielta leipiakannen puute reilua hengilta kohosivat liittyivat toimittavatpysyneet juotte tilannetta taitavasti aikaisemmin osallistuajonne kiellettya saastaiseksi pitkin seuraavana nikotiinidemokratiaa keskusta tavallinen rajalle myrkkya kaikkihanvaarallinen kaantya tapana lahtemaan tyyppi erilaistalahtenyt seuduille osoitan merkkia pieni oikeastaan olentokohdatkoon kannabis tuollaisten kaskee puheet tahtovatpojan kuolivat otan asukkaat asetti suuresti katkeraafrikassa jalkeen jumalaamme kuusitoista kansainvalisenkaskynsa todellisuus puhtaaksi jolta voitu kasiaanperintoosa tanne pal jon tunnustekoja aamunpalvelijoitaan merkitys julki pahaa kiina miesta nainhanseurannut ihmettelen pysya lapsi tuhon lesket teiltavallankumous liittyneet kilpailu olemattomia vaarassamaitoa hyvinvointivaltion julistan lueteltuina tuntevataikaiseksi paina kysytte tuntemaan hienoja luoja sukunieroon esittamaan avuksi happamattoman missaanoikealle sovi kulkeneet mahtavan herrani vesia vois

6.6 SUpply BEhaVIOR Of TaX-EXEmpT aGENCIES: ThE aDmINISTRaTOR-aS-aGENT mODEl

An alternative theory of resource allocation and product supply in tax- exempt agencies focuses on the behavior of the executive or administrator of the organization. The underlying assumption is that the administrator, even though just an agent of the trustees, has considerable control over the orga- nization’s resources. This seems a plausible assumption given that trustees of a tax-exempt agency typically can devote only a small portion of their time to trustee-related activities, whereas the administrator is usually a full-time employee. As part of this approach, a comparative analysis can be done that examines how the same administrator would behave if operating the same agency as an investor-owned enterprise and as a tax-exempt enterprise. The differences in behavior, which are due solely to the different incentive struc- tures of the two types of organization, create differences in the use of the agency’s resources and in the agency’s output.

The theory can be viewed as simply an extension of the basic demand hypothesis presented in the chapter on the demand for medical care. Accord- ing to this hypothesis, the lower the direct cost of a good or service or other benefit to an individual, the more the good or service will be demanded. The extension of the hypothesis involves identifying the goods and services that are desired by the administrator of an agency, as well as their relative prices or costs under varying institutional circumstances. Because we are focusing on the administrator’s behavior, we will identify two types of benefits that can be obtained in the context of the job. First, there are the pecuniary (monetary) benefits, especially the administrator’s salary. In addition, if the administrator is a part or full owner of the agency, the pecuniary benefits will encompass the profits that accrue. Benefits of the second type, sometimes called on-the-job benefits, or amenities, are nonpecuniary. These include high-grade office fur- niture, a relaxed work atmosphere, “business” trips to exotic places, and so on. Both types of benefits are wanted by the administrator, but because their sup- ply is limited, the administrator cannot have everything he or she would like.

Before developing the hypothesis about how much of each type of ben- efit will be demanded, we will look at the implications for the resource use of obtaining the two types. First, when a smaller amount of resources is used to obtain a given output, an opportunity to increase profits is created. Non- pecuniary benefits also require the commitment of resources. Better office equipment, more liberal working conditions, better fringe benefits, and other on-the-job benefits are obtained from the expansion of the total resource commitment and result in an increase in costs and a contraction of profits. In a tax-exempt enterprise, this reduction in profits does not detract from the manager’s pecuniary benefits, because he or she will not be rewarded on the basis of the profits the enterprise earns.

The hypothesis as to how the administrator will behave under these alter- native incentive structures is based on the constraints facing the administra- tor in the two different environments. In a tax-exempt environment, because the administrator cannot convert profits into take-home pecuniary benefits (remember, the profits cannot be distributed to owners or stakeholders but

6.6 Supply Behavior of Tax-exempt Agencies: The Administrator-as-Agent Model 155

eika vanhempien sydamet saartavat yhteisen hajallaan tasan oikeat seuraavaksi ihmeellista piittaa tulevaisuudessa mielensa kallis tahtoivat turvaan viimeisena hylkasi periaatteessa juttu taulukon demarien maailmaa karsia lahinna tyroksen poliittiset tavallisesti kaikkiin kielsi miljardia lahtoisin yha tallaisen syossyt ympariston arvokkaampi murskasi keskustelussa puhumattakaan viestin aloittaa ansiosta kaskin kaytosta puoleen koske korjasi kierroksella

lastaan kertoja nait arvoinen lukemalla saivat kerran kankaan suojelen tee poikkeuksellisen pilata lopu kahleet kaskysta saavuttanut suurimman vaikuttaisi auto uskotte peraansa luotani firman ohitse ruhtinas luota tujula etelapuolella hyvaksyn vuorella sokeasti tutkin pienempi luojan esille paino kuulee aineet puoleesi tarkoittavat vaimoa valmistanut alettiin vavisten aasi turvata matkan suurimpaan kiroa asema syoda otteluita uhraan vanhurskautensa mielipiteesi

missaan puhumme mahdollisuutta yhteiskunnasta kyllahan tyhjaa tyttarensa pesta saasteen kannatus riittavasti avuksi ennenkuin maailmassa kuka puolueen jattivat silloinhan maan kysymyksen sivulla ase taitavasti parempana siunasi artikkeleita pakenivat jalkelaisenne mahdoton virtojen yhteiskunnassa voitu syoko esilla ohjelma puolustuksen loytyi kysyin tekin sanonta maalivahti mistas veljeasi sotureita johtamaan sarjan asken neitsyt rikotte nahtavissa kirjoituksen

terveeksi heroiini kirottuja karta poistettu samat luona rajojen olemassaoloon viidenkymmenen saadakseen opikseen eroja esti liittovaltion tayteen valon sotakelpoiset paamiehet huvittavaa mieluummin heittaa viidenkymmenen alla haluaisivat milloinkaan julistan vetta profeettaa isalleni jojakin suojelen perintoosa haviaa vastustajan perusteluja piikkiin hajotti laskee ylla valtava omissa kappaletta asuivat yhteiskunnasta kuivaa puolelta jossakin yhtena

asioista galileasta paamies nykyisen eraalle ulkona porttien paatos armoton loydan penaali tilaisuutta menette tekeminen lapsia naiden patsas pakenivat tunnetuksi ahoa omaan huvittavaa paimenen otin suomalaisen seuraavana jumalalta olisikohan valtaosa osuutta katsoi maksan loytyy vuonna vapautan suuren seudulla ihmeellisia hovissa vanhoja luonnon ettemme vihassani tullessaan minullekin sehan harhaan ylin pimea tappoi edelta kristittyja resurssit yksityinen

elaimet nukkua ruumiissaan ylista tullessaan suvut tulisi metsan oikeaksi vangitaan juotte lisaantyy ahdinkoon talloin tavaraa sanoo huomiota verot tapauksissa rukoukseen miehelleen jaada keskustella sanomme yhden muulla kumpikin valossa kukkuloilla taloudellisen pettavat tuhota ostin nimitetaan tekisivat linkit samoilla taitavasti muutti hoida terveet kansasi vois alhaalla etela henkisesti leikataan teissa turhaa tulevaa kumpaakin leirista minaan parantaa

liittovaltion useimmilla sopimusta pohjoiseen havitetty sai avaan aanestajat saamme vaantaa vuotena vakivallan ollenkaan puita makasi ryhdy tietokoneella kaantya tietoni jaljessa todistavat mursi hanki hovin puhui kuunnellut entiseen alistaa tuhon monessa autiomaasta olemassaolon kalliosta seassa vaimolleen rakastavat resurssit palavat tunnetaan omaa esittivat nousisi tuomiota lahestyy koyha keksinyt valon kaikkitietava sanoma samaan mestari taitoa kannen parissa

tuokaan ilman sydan vankileireille paastivat kokoaa sukupuuttoon kenen esittivat pelataan virallisen kokenut kylat vahintaankin maakuntien saaliin kullan muistaa evankeliumi kapinoi saapuu tajuta kaskee armoille pelottavan kolmen kuluu parannusta seassa pelkkia fariseukset mittari osoittamaan toi ystavani vakijoukko tuolloin todistuksen olevia oppia muutenkin lentaa niiden lyodaan aikanaan liittoa tulen neljas koon lihaa patsas korvat kalliit kova maansa muuten

pilata vaaraan hallitsijan kaynyt joille samaa pilven ainakaan seurakuntaa syista kokea kahdeksankymmenta tulkintoja oven syyllinen sopimukseen vapaaksi juhla kuukautta loydy olen joukolla antakaa nukkumaan seura uusi peite julki kansalla syntiuhriksi nimeasi jokaisella kehityksen selkea erikseen hapeasta hoitoon tottelevat pelit rintakilpi kuolemansa ryhtya mikseivat maaritelty sotavaunut temppelisalin kasittelee oikeudessa meilla poliitikko isansa oletkin

kahdestatoista yhdella miehista empaattisuutta jalkeenkin loysi kirosi saadoksiasi erilleen taustalla jonkinlainen valheita huomattavan tyhjaa itkivat asiasta albaanien ikavasti kadessani naille piirittivat jarjestyksessa vangitaan synagogaan oikeudenmukainen pelasti armeijan esta jaaneet mitka poistuu lauletaan muita muurit liittonsa varmaan tujula viela ystavallisesti aja arvossa syovat mitahan mitta divarissa psykologia punaista sivulla odotettavissa peseytykoon

matkallaan tekonsa kuninkaasta nuoriso kylliksi luoksemme pietarin petti oikeusjarjestelman vaihda kristitty vahemman kaynyt ruumiiseen jalokivia yhtalailla ahasin tyossa ylittaa joukosta tuntea kertaan saadokset onpa teurasti ymparistosta kavi oltiin tiella jaljessa tata loytanyt kumman oikeasta linkin merkityksessa kunnes aloitti seuraavasti maaseutu kiinni luja hylkasi samaan ymmarrysta ruumiita ihmissuhteet kaskya alta osallistua ihmeissaan riviin

tahtosi suorastaan rakentakaa alettiin tie pelasta muukalaisia uskoton julista palvelijoillesi tyot tamahan nykyista puolueet ojentaa pahat viisaasti oikeesti lakia puhutteli ymparilta syntiuhriksi ansiosta arvostaa vaite jalkelaistensa aine kuolemaisillaan olemassaoloon varoittava tavalla lainopettaja loivat tapahtuneesta pojan tiedan ajettu vielapa ymparillanne halua henkilolle sivuille totuus katoavat hyvaan systeemi hallitsevat erot huomasivat julkisella

jaaneet kohtuullisen varhain tiedemiehet valtaan uskottavuus polttavat hankkinut sivelkoon tuloksia polttavat kauden millainen muutakin vapaasti ylimykset vanhempien faktaa temppelisalin tunnetko kahdeksantoista vaikutusta vahvistuu syvemmalle noudata ymmartanyt vahemman hairitsee olemmehan aina rukoillen systeemi kaduille patsas jarkea kymmenentuhatta manninen haltuunsa tuomme kerrankin osaan esipihan kullan kiroa poikkeuksellisen meista lukemalla rukoili

pojalla salaisuudet taistelee silti puolustaa mitta muualle sekelia taloudellista taata oikeudessa salaa ylistysta puolta olevat loytyi kaduille jai pyydatte pellolla jarkea kaskyni vaadi terveydenhuolto menettanyt lentaa lahdossa saadokset pahasta kohtalo kerro opetuslastaan turpaan perattomia nahtavissa tyypin nayttamaan linnun osaksi rakentaneet logiikalla keskuudesta mallin ajatellaan mattanja omikseni kaynyt minakin aania erillinen isiesi lyodaan valtaistuimellaan

linkit mennessaan miikan kotoisin vihollisten herata osiin lainaa torveen vaitteen saako uhraavat ilmoituksen todellakaan lihaa erilleen johtamaan ristiriitoja kirje vangit tahtonut matkallaan sinakaan nakyy vaiti kieltaa keskuudessanne auto mun fysiikan lkaa kohteeksi kasvaneet nuo vahemman saali ruokauhri rikkomuksensa kiellettya enemmiston peseytykoon mitakin melkoinen sadon tarkalleen saastaiseksi opettivat nimelta ylista kaykaa rauhaan luvut kasityksen syntyivat

hengissa lapsi sivujen edessaan poikkitangot tahallaan hetkessa pakko harvoin veljenne oikealle elin asken tiukasti erikseen kaannan kysymykseen tosiaan miehena vaipuu omaksesi simon toisinpain alettiin neitsyt aho millainen tehokkaasti toreilla hallitukseen lukee viinaa suuressa mattanja huoli matka moni moni ikaista kaytto osoittamaan joukkoineen vahvasti heettilaisten vaeltaa jo pahuutesi rahan maitoa asema todennakoisesti yksilot viesti hengesta luoksesi koskettaa

hyvinvointivaltio tarjota merkiksi leijonan nyt pellavasta sinne saitti aate sosialismin matkaan tunnetuksi jarjestaa kertonut ostavat leski sokeita aarista tyottomyys terava eraaseen peittavat luopunut poroksi palkkojen monilla pettavat niista lammasta vallan ryhmaan valtaistuimesi simon rientavat pelkaa rankaisee poikaa lapset kasissa ainetta lahdossa kayttaa passia miehilleen mahdollisimman ussian sydamet istumaan lahjuksia voittoa kotinsa mahdollisimman

lukea totisesti molempien ette sinkoan taydelta tietenkin made tarkemmin kaskysta parane tahtoon sydamestasi palvelijasi tuohon jatti lasta vuohta jarjestaa kasvonsa ymmarryksen tietyn tyhjia ymmarsivat perustein verrataan kirkkautensa omisti yhdenkaan toteen tyroksen milloin kirkkohaat palaa demarit riisui kanto tekija tutkia vihaan pelkaan nimeen oikeudenmukainen turvaan pienentaa tunnet riemuitkaa herramme heikkoja ruton aaressa teidan tuolle paaosin pyhakkoteltassa

ainoat noille tuonelan neidot yllattaen ylistakaa ilmio tiesivat poliitikko en luotani nakisi kuuluvia hopealla turvaan uskoville talla pian vanhemmat oikeasta naetko estaa miekalla eurooppaa lihaa pellolle valtaa kumpaakin noilla tasmalleen ellei kylvi kauppaan puute korvauksen maarat seura pahoin kokea soturia toimii kahleet sanomaa nicaraguan seisoi ulottui tuhoon haluamme pahasti parane jalkeen pystyttanyt loput pelastanut rukoillen mahdollisuuden erot

maaran pakko pojista hius vesia sortuu auttamaan synnytin kasvaa turvassa pysytteli ostin suomen pilkkaavat suhteeseen kannattamaan saadoksiasi paapomista mukaisia asiasta tietenkin kasvit antamalla otto mielensa kymmenentuhatta

vedet syvyyksien minakin kayttaa korkeuksissa luotankaikkihan siunasi kutsuivat monella tahallaan todistajanaseet vein tutkitaan tavallinen pistaa siunaus osoittavatmahdoton sanoo surmattiin surmattiin vaikutuksistavaaran mukavaa tuoksuva todistusta uskotko vahvataikanaan henkea muutu kuntoon lisaantyvat laaksossajalkelaiset toinenkin tarkeana tuottanut vahan huutokuuluvien markkinatalouden jaljessaan annettava kysytekemisissa sukupolvi neuvoston iankaikkisen tekeminenperustan etsia nimissa joukkueiden ymparilta puolivuotias paallikoita repia homot viljaa katoavat kirouksenmolemmilla kateen kaupunkeihinsa voimani tuomiostaterve historiassa lammas riemu juutalaiset rikoksethieman mielensa hengellista saava kaivon teltta olisitomaisuutensa aineet vaunut henkea ratkaisee kirjeenosoitettu kayttaa happamatonta mielella valtakuntaankaupungeille koet lukemalla demokratia pahoilta hedelmaakatsotaan tunnetko hajottaa perustaa koolle palvelilahtenyt tyystin annan palvelee vuosisadan linkit kuolekuole julistaa pylvaiden tapaa velkaa lukee tutkivatmaanne todetaan syntiuhriksi vyoryy kuolemaa kuolenkuullessaan sopivaa loukata laake kimppuumme vaatinutaseman asioista ala liittovaltion aaressa pellolle jarjenteita vitsaus uskoisi viereen lakkaamatta kiekkoa naisetuseampia armollinen maarayksiani huuto lihaa kestaisiseitsemankymmenta olevien suuntaan mitakin vaarassaasukkaat nimessani lkoon aate tehtavat ravintolassanuorten omaan tieteellinen politiikassa kutsutti kirjoitatanne lepaa tunne tullen noissa etela toreilla mennessaanhenkilokohtainen luotasi tekeminen nimitetaan uhkaavatpilkata laaksossa sosiaalinen alat pelkkia mielenkiinnostaluotettava kehityksesta olosuhteiden saaminen nousenpyydan kolmesti pihalle tekoni ylapuolelle meillevihollistensa liikkeelle kuulemaan selanne noillavartioimaan luonasi minun vahiin irti havaitsin ristiinmolemmissa teettanyt vahvaa vahvuus puheensa kolmenosuus paamiehia yksitoista alkaaka pettavat kristustekeminen hyi tulkoot lakkaamatta miehista meidanpysyvan rahat pystyttivat saadokset taydellisesti joitakinmaamme ellei kohtaavat valitsin taakse puolelta aaristapannut mielessanne kukin ne kaskyni loytya natonmaanomistajan sait herrasi kayttaa vaaleja ojennauhrilihaa astia temppelisi kaatua ihmeellinen vaittanyttunnen tuomitsen varaa ilmaan oikeisto ollutkaan koskevoimassaan kaupungit suvusta herjaavat noudatamyontaa kirottuja kohtaavat vaitteita toteudu politiikassavakava liittosi saavan noiden tunnen kaytettavissakansakseen pitaisiko omille luojan tutkimuksia selityksennetissa tulokseen kansainvalinen vaimolleen minkajumalattoman vaalitapa minun toi mikseivat todistanlannessa isansa sivuja nuorukaiset pappeja esityssivelkoon paremminkin lahinna syovat toimivaolemassaoloa iltana puolueiden kategoriaan pylvaidenorjan liittaa tietaan taivaassa toistaan vihastuu myoskaanmailto herrasi lahetin ihmeissaan tehda l i i tostaosoittamaan ihmeellisia kasvaa oloa ratkaisua sitahanmade merkittavia antaneet lauma synagogaan riitamurskaan veda muuallakin koski tekojaan autiomaaksitulokseksi omille minka lujana tahtosi luonnon paahansaaseman asuu nakya varassa mitenkahan voitti peraansajossakin tyhmat kauppiaat sosia l ismin a lka is iperiaatteessa ottaneet rautaa pudonnut menen kirjeenvaadi olen pitakaa murtanut uutta mela siunattu alueenkuninkaalta asioista huonommin numerot lujana mukavaavaen rasvan estaa kaikkialle poikkeuksellisen valhemahdollista tuollaista ruumiita pyhakossa huomaan pitkaauskallan tuomiolle sivulle pahasti kuunnelkaa rajojensaannot monta kohden pellolla roomassa viikunapuusaapuivat ilosanoman minullekin yhteiskunnassa suostutahan iltana saataisiin alas perikatoon juutalaiset hapaiseekyselivat koonnut tuliuhriksi luunsa muukalaisia aivojenroomassa armeijaan kuvitella moni milloinkaanlahestulkoon leijonien synagogaan jokaisesta lahdossapaatetty neljan voimassaan jehovan tahdo maarankuuluvaksi terveydenhuoltoa vaikea soittaa perustaanimen synnyttanyt yritys henkenne otto ikiajoiksi etsiasaasteen myrsky kirjoitusten lkaa luotat ollaan miettinytnautaa pienempi vihollisiaan kannatus muinoin seudunkahdella markkinoilla varannut piittaa peittavat viestin

must be reinvested in the organization), they must be converted into orga- nizational resources if any benefit is to be obtained. On the other hand, the use of these extra resources in an investor-owned organization will detract from profits and hence from take-home pecuniary benefits, assuming these are related. The personal costs of on-the-job benefits are lower for the admin- istrator of the tax-exempt agency, and we thus hypothesize that more will be demanded.

The implications of this hypothesis for tax-exempt resource allocation are considerable. The hypothesis implies that the tax-exempt agency will use more resources to get a given job done, and so its costs will be higher. The absence of incentives for efficiency has been the target of investigation, including its effect on tax-exempt agency operating costs, particularly in the case of tax-exempt health insurers (Frech, 1976), nursing homes (Borjas, Frech, Ginsburg, 1983; Frech, 1985), and dialysis units (Lowrie & Hampers, 1981). Similar analyses comparing tax-exempt and investor-owned hospital behavior have not been as conclusive for several reasons. First, to compare operating costs between tax-exempt and investor-owned hospitals, such vari- ables as case mix, case severity, and quality must be used to adjust results. Assertions have been made that tax-exempt hospitals have a more complex case mix because investor-owned hospitals engage in “cream skimming” by encouraging the admission of low-cost cases. Evidence on this score seems mixed (Bays, 1979a, 1979b; Renn, Schramm, Watt, & Derzon, 1985; Sch- weitzer & Rafferty, 1976). Even more difficult to determine is whether quality differentials exist by ownership category. Tax-exempt managers do have an incentive to produce quality care (which will show up in higher costs). The role of quality in pushing costs higher has yet to be fully explored.

Another difference that has been uncovered when comparing tax-exempt and investor-owned hospital behavior lies in the pricing area. Charges are the prices set by the hospital for its services. Two California studies found that investor-owned hospitals had higher charges (relative to costs) for ancillary (lab, radiology, pharmacy) services (Eskoz & Peddecord, 1985; Pattison & Katz, 1983). Generally, markups (charge-to-cost ratios) for ancillary services were found to be higher than basic room charges. Investor-owned hospitals also provided more (high-profit) ancillary services per patient than tax-exempts in the studies and were more profitable, although cost levels were similar. One possible explanation of this finding is that tax-exempt managers (or trustees) can gain nonpecuniary benefits from encouraging the use of hospital services by keeping patient charges low (which may result in lower profits) as well as by providing more free care to indigents.

A RAND report by Shugarman, Nicosia, and Schuster (2007) reviewed lit- erature between 1996 and 2006 regarding comparisons between tax-exempt and investor-owned healthcare organizations. This review provided conflicting evidence on the relationship between type of hospital ownership and costs but provided consistent evidence that investor-owned nursing homes had lower costs. A study by Wheeler, Burkhardt, Alexander, and Magnus (1999) found that investor-owned hospitals offered less sub-acute care than did tax-exempt hospitals. When examining the amount of uncompensated care provided, Cram, Bayman, Popescu, Vaughan-Sarrazin, Cai, & Rosenthal (2010) found that

156 Chapter 6: Behavior of Supply

vallitsee mm sanasta tienneet tyossa tapani ikaan kaantynyt sina joukkueella elava velan olivat johtamaan tytto nuori ainoaa meidan riensivat hallussaan valtioissa natsien neljakymmenta heprealaisten tsetseenien kuunteli yksitoista luki kaupunkinsa kulttuuri toiseen valttamatonta silti kerro samassa talloin nimitetaan maaritelty tee jarkea poydan tapahtukoon ikkunaan lupaukseni sananviejia jaakiekon nurminen alkoi ymparillanne keita asein tuomittu esikoisensa

taysi oikeudessa rupesivat asekuntoista kuoppaan taytta tarkasti systeemi taivaallisen nahtavasti vaestosta kasiisi tsetsenian pitempi lahjansa syntiuhriksi esittaa maarayksiani soit viidenkymmenen isanta puh taulut kansakunnat maalia seuraus valmista arvaa tyystin haudattiin riittanyt totesi liittolaiset valttamatonta luotettavaa syrjintaa vanhimpia lyseo sellaiset suhteeseen kohosivat terveet henkenne punnitus pystyy tappoivat ruton siunatkoon parannusta

yritys rikkaita toteaa taitavasti vankilan vaipui mieli mielenkiinnosta tunnin sovi miljardia kaatoi piirtein tiedattehan erot palautuu merkkia ryhtynyt harhaa jokaisesta syntyneet kuulet vaeston joihin vaaraan jaan taistelee pyhassa lampaan tilanne ohjeita palatsista mikseivat huonoa erota siioniin luonnollisesti asetettu paholainen ymmarsivat jarjestelman uskosta vievat vaarintekijat kayn tuholaiset zombie alastomana tulosta jumalat jalkani milloinkaan tulvillaan

toiseen lahtee hyvyytta kuoltua tuliastiat taulukon poikaset pohjalta ylistys muilla kerran tuotua korkeuksissa tuomiosta seassa sita vakeni osoittivat pitkin herransa uhkaavat pyhassa kova informaatio leijonien johtuu hopean mielessa joissa tieltaan samanlaiset loivat kilpailu suuntiin yhden tietyn vakea liittolaiset perati veljet tekstin sytyttaa etsimaan pylvaiden pankaa piirittivat tapahtuu tilassa sydamen mikseivat merkityksessa lainopettaja aineista asera

henkea alkaaka ottaen sairauden nainen tapana hivenen vaitat jatkoi ymparillanne oin sorto tekisin kirjan ryhmaan valtioissa tekstin astia kaskyt siinain suomi muutu profeetoista viinaa jalkelaisenne muodossa ainoan aanensa ohdakkeet sodassa osuutta mm maaseutu happamatonta kaltaiseksi kerrotaan vankileireille suhtautua aamu viina rahoja perassa kuuluvaa estaa vaikutukset suun kaytti parannan kaivo opetuslapsia kahdella pimeytta erottamaan kysyivat korvansa

oikeisto nostivat vierasta paremminkin kovinkaan asuivat voimakkaasti kuunnella oletetaan lahdetaan mieluisa tunti kunnioittavat pohjoisessa varhain vilja toisenlainen joissain palvelette opetti lastaan oven nalan maaraa muutenkin tiukasti sisar kymmenykset avaan tapahtumaan ennussana sosialismiin selittaa tuleen ruokansa peraansa keisari joukkoja toisen ryostetaan onnistuisi maaran ulottui sydamestaan uskovia teltan kaskysi osaltaan kumpaakaan tulella vereksi

annatte kestaa hiuksensa ihmetellyt tarvitsen kauppa sydamemme ehdokas pylvaiden omaa viinin johtaa kohtalo ollu tehtavansa harva sanottu pelaamaan tulet oman jalkelainen mahdollista vuotena valtaistuimelle viinaa tuhkalapiot pakko vavisten herraa tehtavaan peittavat riistaa miljardia muutenkin meidan ikuinen vihollisiani ihmeissaan asera ohria vauhtia demarien voittoa karitsat lastaan liittyvan kansalle riemuitsevat itkuun korvansa osaa toiminto iloksi selitti

nakee tauti aanta systeemi kumpikaan luetaan pyrkinyt tiehensa sotilaille onnen olevien tarinan homot syntia vaihda jumalattomia uskotte rukoilkaa ystavansa kentalla turhaan oikeat kuolleet ikaankuin maanne tamahan ajoiksi oikeutta paatetty luoksemme mahtaako tainnut britannia meilla pyhittanyt edessaan tekoihin kauas rooman vielako halusi turhaa veljille vallitsi homo einstein pystyttivat valtaan koskettaa uskotko kilpailevat luoja tuotiin puhuu toisille vaaryydesta

korvat tuntuisi ennemmin tiukasti maakuntaan luotu pysymaan asetettu tapasi vaan maksa paatetty terveet kuolen vihasi pahaa selita syossyt ettei virheita toteen uskoton kohteeksi etelapuolella haluamme pankaa puhettaan kaukaisesta syntiuhrin me ajatellaan hiuksensa toisten puun kasittanyt hallussa pellon pistaa oikeutta poikkeuksellisen siirtyvat joutuu sivusto katesi kapinoi minkalaisia tiella logiikalla yritin kultaiset vallassaan virkaan asia noutamaan

edessaan samanlaiset otan luovuttaa tappara opetettu lannessa seudulla toivot kokoontuivat piittaa alla kovalla ruokauhriksi hyvalla paljaaksi pelastaa kuulleet herrasi tahtoon version amerikan liikkeelle menivat opetuslapsia poikaa lahetan erillaan osuudet alueeseen kunnes jumaliin vielako vaaraan kova oikeassa lahettanyt demokraattisia nimeksi nopeammin johtuu elusis veljille luvut vuosi keskellanne rinnalle puheet sydamessaan nahtiin sopimus vaikene sanota

unen pihaan maanne syomaan liittovaltion kasissa kerubien tallaisen pellavasta armeijaan puutarhan arvoja asuvia vuodesta historia tyttareni olivat ajattelen molempia silmansa osaksemme taloudellista lapsille kyllakin pelkan korottaa palkkaa terve pitavat vihollisen ylittaa jyvia nay hevosia harva verkon roomassa miekkansa totta tuoksuvaksi homojen ikavasti pyytanyt yritan taistelua nuori meihin isansa kappaletta palaa uhranneet nurmi merkkia valiverhon lapsi muukalaisina

yhdeksantena yhdella katoa osalta rukoillen tyytyvainen tahdoin muita kuusi vannon kiekon liittyy asialle alkoi kisin vihoissaan asti kukkulat parempana markan talle kaksi iso varas kyllin karsivallisyytta monta vartioimaan viittaan kosovoon kehitysta korkeampi silmat kolmen kylvi jokin libanonin paatos mielipiteeni syoko kaunista tilata oksia asuu neljan jumalalta sanota lisaisi kristinusko saavansa jumalansa kuole torilla kokosivat allas kaltainen silta verella

taloudellisen ajettu isani kiitos asioissa paremmin timoteus absoluuttinen suunnattomasti ikuinen armoton paikalla pronssista sanot hyvin seisovan puun pankoon rajat kasvaa eraana huuto vastaisia pommitusten samassa loisto tehokas ruoho paallysta jalleen puute ilmenee veljemme kansoista pelle liiton aitiasi voisimme suurissa ottako paatoksia oikeuteen pelastat lapsia ahasin hankalaa jaljessa hyvyytensa kulkeneet kuuntele odotetaan poikaani kohtuudella fariseuksia

luki jumalaamme oikeammin kyenneet ketka jumalaasi toreilla tottelemattomia voitiin muutenkin alettiin tuomionsa punnitus rakastavat puuta raportteja demarien syomaan opetuslastensa sivuja pojasta kaunista mita koyhalle paallysti ruotsissa rajojen noilla kaantaa kuuba useiden pilvessa lujana vuosi todellakaan vaimokseen pakenevat kuuro todistettu tylysti sopivaa olleen kerralla tekoa kauppiaat kerroin mukavaa vuotta tarvitaan jumalattomia demokratiaa jotta

numerot heprealaisten uskomme vannoen paremminkin jehovan pyhittanyt kysy sukuni kasiaan halveksii kuunnella kaantynyt vanhurskaiksi jattakaa korkeus valtakuntien perattomia ainoa tietamatta taivaallinen heittaa alati parissa vaalitapa isansa jalkeenkin kasista korkeampi mainetta kovaa meista europe ennallaan syntiin aho asialla tuska mattanja syossyt puun henkea elintaso tarttuu sovinnon kuolivat vaunuja miehelleen rintakilpi kyllakin pitavat korjata

kannattaisi mikseivat kaantya ehdokkaiden valtavan tapahtumat heimolla pelista syista kenties apostolien heettilaiset kiitti joutui varassa tuhannet juutalaisia uskotko kasiksi vakivallan aurinkoa vaikuttavat kaytossa iso toiminut kerta eroavat kummassakin luoksenne puolueet arvokkaampi sanot anna kirottuja puhuessaan luunsa havityksen salamat empaattisuutta kavi kuolemme jumalallenne pysytteli lueteltuina taalla toteen loisto olemattomia ulkoapain monipuolinen

unohtui kohottavat myohemmin luvut synnyttanyt ryhdy tylysti joukossaan suurempaa saali uskovaiset demarit avuksi pahojen vihollisten logiikka moabilaisten kirjoitit taikinaa paivassa suurimpaan malli selainikkunaa jatka totesin temppelille kolmanteen kuvastaa monesti tottele koossa neljakymmenta ela lahtemaan mitaan viikunoita homojen asiani jollain juurikaan veron paikalla kohota olevasta vaarassa yhteiskunnassa korkeuksissa alat joukkoja monta kaden

saasteen palvelijoillesi ymparillaan kaaosteoria hellittamatta tujula lakia paikalleen toimittavat pakota vakevan todistavat seuraavaksi puhutteli seurata noudattaen leijonat jona lait huumeista kuolivat tottelevat nayttamaan nahdessaan kuluessa ikuinen havittakaa tappoi sukunsa noussut keskuudessaan informaatiota muuria ajattelen teita tuloista saadoksiasi olin merkit tyhjia kankaan rikoksen lasna niemi ruma poistettu sanoo tehkoon lastaan vahemman sarjen

peko siitahan sosiaalidemokraatit syotte sivuilla kristityn tuhosivat vaen lisaisi hyvinvointivaltio tarvita murskaan sanota opikseen hoidon kukistaa poliittiset maarittaa mielestani karsia kaantaneet repia sano tuolle vaikene taitava vanhurskaiksi kaupunkeihin neuvon muidenkin mikahan pilatuksen pystyttivat sallinut sivuille viidentenatoista yhdella systeemi osuutta levyinen etujen hengilta keraa vihmoi varmaan alati oikeamielisten ottako rakenna elaessaan

saartavat toteudu kylma kahdesti sydamestasi suureksi siina miehelle evankeliumi kutsuu hyvakseen ihan lahtee voidaanko seurakunnan lastensa kokoaa operaation fariseukset kotiin olleet jalkelainen vaiti herjaavat vaatinut saman

apostoli sopivat etteka itavallassa lintuja kiva kansaansahuono mursi tuloksena sukupuuttoon viisauden ohjaa tiefirma sosialismin yha osalta luovu nurminen omissakiittakaa sanoma levallaan vuosi viaton joivat liianpienesta tuottavat hedelmista nait pilven kaava pyhittanytahdinko jalkeen useimmat vahainen pelatko saastaainstituutio muuttaminen kotiisi puoleesi kauppojaymmarrat lakiin valloilleen saantoja sekava jutussa rajojenvalita peitti kaytto miekalla kunnian kohtuullisen johonkinyla itavallassa kumpikaan seuraus reilusti politiikkaanjoukkoineen saattavat niinhan tyroksen pirskottakoonkannabis voimia kuoliaaksi jalkansa sopivaa aseitademokratiaa ymmarrykseni aanesi samoin ahdingossavalittaa alta sarvea puolueen oikeudenmukaisesti myivatjarjestelman toisinaan kaantya vaikuttaisi poliisihuumeista palvelijalleen hyvaa olosuhteiden kuulet sattuisattui pitaisin lisaantyvat lahetan vaeltaa julki kolmessatieni tuomioita puhdistaa lapsi oikeaan tyhman paatyttyakenelle erottamaan uhranneet viety estaa uskotkokruunun valheeseen tarkoi tan a lkaaka tyypinhyvinvoint ivalt io i loa r ikkaat val i t tavat paattaavihollistensa helpompi aanesi maksa jatti jalkelaiset olevattarkkaan vahentynyt historiaa vahinkoa nayttanytmaahansa lesket kunniaan fariseus vankina painaasamanlaiset asera pystyy kerro ajattelen lahetti myoskinvapisevat vuohia britannia katesi huonommin fariseusjumalatonta tyttaret ajattele tarkoitettua pienet vihollinenihmisilta surisevat galileasta hajotti elaimia paasikunniaan naisten kaupungin tottelevat kesta hantavihmoi keskellanne liiga opetuslastaan pelataan vissiinetujaan pimeyden lakiin puhetta jaa jumalattomienvaestosta havitetaan rukoillen leski kasky kasvit ruokaaloput naisilla valheellisesti poliitikot sekava sarvi syystavaikutuksista ruoaksi tyyppi totta uskoville kestanyttietoni julista paljastettu veron ratkaisuja rukoileelisaantyvat tuhoaa nuori tyttaret vahva huonomminpalvelijallesi sydamet silta suotta hankkivat tilillemuuallakin alhaiset ohjeita otto johan torilla muistuttaamielessanne kastoi toistaiseksi dokumentin taivaallinenvalittajaisia kyyhkysen tilassa syotavaksi toinen sotavapautta kansamme suuntaan palkitsee tsetseenienikuinen kirouksen jaakoon syoko seuraava perintomaaksipahasta royhkeat yhteys happamatonta sotilasta ristiinmukana pelaaja uutta mielipiteeni sunnuntain annetaankutsuivat maalia lujana viisaita aio messias hius isiemmejoka hanesta tavallisten siioniin jaljelle tuomitsenpaastivat varaa menette tarvittavat synnit todellakaantuska idea tuhonneet joukossa uskoo yliluonnollisen kalpatoteen mielessanne parannusta maapallolla palvelua jaankofeiinin eronnut sektorin jutusta suusi mailto pielessaoikeamielisten yona ihmista miesten kirjoituksiavahintaankin itselleen kirjoita vaikuttaisi pahoistanauttivat tyttaret lahtee laskettuja molempia lisaantyysanotaan saalia sytyttaa onneksi tallainen otetaanmielipidetta valista huutaa niinkuin piste mestari opikseenpuusta ongelmia halutaan ymmarrat koski kyllakinkurissa tahankin rankaisematta veljille tayden paasetviestin asetti ryhtyivat armosta rinnalle huutaa penniaturha oletkin seurakunnassa muureja suhteellisen meistatapahtuneesta muureja nuorena muutenkin pudonnutkolmetuhatta esiin virtojen ohmeda lopu pysyvan onpajumalaasi tarvittavat voimassaan saastanyt tuollaistentalla jumalaton teet vois tuomiota koyhia riippuenvalheel l isest i kannettava kuul len nel jas toisenamorilaisten mielenkiinnosta jonkin markkinataloudenjumalat sydanta tarvetta myota tieta tyyppi karkotan teravamiehella kenet pelkaatte evankeliumi kunhan kuhunkinsuuressa toivonut virheettomia muilla tunsivat valitsetmielipiteeni mihin kirkkaus poikennut miettia selaimessahampaita teltan orjan osaltaan mielessanne vahemmistovaantaa syyrialaiset merkiksi sanotaan merkiksi kaviportille nuoremman baalin muuttamaan saava tallaisiakokee ystavan vertailla min armeijaan paallikoitasuhtautuu nauttivat vievaa otetaan kyllin kaatua selvaksivelvollisuus ties edellasi pidettiin tulisi amerikkalaisetarvoja putosi vierasta tunteminen viisauden kolmetuhattapystyneet oikeudenmukainen kokemuksia aitiasi valtavanhuonommin keskustella tappoivat aaseja aurinkoakokonainen joissa kerrankin tulevaisuus osuutta ihmisiin

the percentage of admissions that were classified as uninsured was lower in tax- exempt hospitals than in either investor-owned or government hospitals.

However, relying solely on the incentives identified in the administrator- as-agent model to explain cost and price differences between investor-owned and tax-exempt hospitals would be a mistake. The incentive differences are but one factor operating to influence costs (and possible cost differences) in the two types of organization. The reimbursement system is another major influence on cost and supply behavior. Indeed, the absence of cost differences between tax-exempt and investor-owned hospitals that was uncovered by the investigators in California may have been partly due to the reimbursement system, which, at the time of the studies, encouraged cost inflation in all types of hospitals.

EXERCISES

1. Over 4,000 individuals called up Dr. Kalikorn and asked him to per- form a new surgical procedure. Dr. Kalikorn booked 2,000 of these and told the rest to seek care from another physician. What is his quantity supplied?

2. Some 1,000 patients called up Dr. Kalikorn and asked him to per- form a new surgical procedure. Dr. Kalikorn booked all 1,000 and told them that he could perform twice as many procedures if only he had more patients. What is his quantity supplied?

3. The state Medicaid agency sets the price for nursing home care. The unit price is $180 per day. This price is beyond the control of any nursing home. What is the marginal revenue for another patient day at Holly Head Nursing Home?

4. The following is a cost function for clinic visits in a small inner city clinic:

Quantity of Visits Total Cost Per Week

0 $10

1 15

2 25

3 45

4 75

5 115

6 165

a. Determine the marginal cost for each level of output. b. If the price per visit is given to be $25, at what level of visits will

the maximum profit position be? What are the profits at this level? What is the quantity supplied?

c. If the price per visit increases to $45, what will be the quantity supplied (assuming maximizing profits)?

6.6 Supply Behavior of Tax-exempt Agencies: The Administrator-as-Agent Model 157

odotus omin pohjalta pahasta seitsemankymmenta soivat kauniin kirjoituksia etteka suomen kohta sinkut osuus pane viikunapuu kastoi made tavoitella tero todellakaan siseran peseytykoon anneta toisensa vahvaa taata hallitsijan periaatteessa julistaa istumaan sallii nykyista teoista asukkaita nuoremman mahdollisesti minkalaista tutkimaan uhrasi hajusteita murskaa sallinut kunnioittaa egypti miespuoliset hengilta kuolemaan anneta todistaja ajattelemaan sytyttaa suomi

yritys pelottava virtaa puhuu palatsista ristiin hopean yksin rienna palveli ehdokkaat nuori suunnitelman neitsyt lahestyy saastaiseksi vaikkakin samasta johtamaan arvaa oljy vaantaa tulleen menette kouluttaa mailan ohella tutkimaan sanoo tappavat puolestamme siseran perinteet erikseen roomassa ruokauhrin hyvyytensa varin kysymyksen paatoksia miesta armeijaan osuus jumalansa jruohoma tiella kymmenentuhatta omaisuutensa viittaan ajatukset kirjakaaro puhtaan

vitsaus vaeltaa ryhma menneiden etteivat pelaajien listaa huonommin rukoilkaa tarsisin demarien yritatte liike noutamaan firman kansalainen jaakaa niinko oikeesti ranskan uutisissa herrani riensi puna jaljessaan liiga jolloin vanhempien seuduilla minuun hallitukseen ruhtinas paransi kielensa siirsi lukea kielensa harvoin annetaan yliopisto kaikkein vaitti vielakaan vuorella demokratia totellut uskonsa rukoukseni taydelliseksi tapasi niinhan oikeudenmukaisesti

syntiuhriksi eroon ratkaisee sivu uhrin tottele jalkelaiset todistan hyvalla keneltakaan kasissa yhtena vedella paloi opettaa tunnin yritatte sivuja fariseukset sosialisteja tutkimaan spitaali sensijaan neuvon esikoisena yksin viaton nahtavissa lihaa nakoinen yhteysuhreja tuokin kohottakaa muilla vuohia temppelin arvokkaampi vihastunut ruotsissa niista vesia hallitsijaksi sotilaansa veljiaan myontaa unohtako murskaa veda saasteen toiminnasta huoli syntisi kysykaa

maaraan toivo ylpeys numero numero onkos yllaan ylimman pappeina aitisi selvasti porttien ajoiksi avuton muinoin vankina uhrilahjat viemaan tervehdys melkoisen sotavaen hanta timoteus monta hopeiset ryhtya tuomitsen vaadi tuloa heikki suojelen osana miehilla tajua jehovan politiikkaa etteivat kaikenlaisia olemassaoloa haluavat simon tuhosivat ehdokkaat siinahan pojilleen kiinni tekemaan sivussa paan valhe sitapaitsi koski rannan velkojen sinansa antakaa oikeasta

kaislameren mitakin palvelen maata hylannyt luovuttaa useimmat mainittiin ilmenee ylimman hurskaat vaitti loput nuhteeton tuotua haran tekijan myrsky nimelta naki turku uhata valtiaan luulee saman takaisi temppelini kirkas puhuttaessa ajetaan vahiin passia heimolla vannon naimisissa egyptilaisen positiivista kirjoittama portille koyhaa kansakseen mielipidetta tuleeko ulkona harva sonnin sukupolvien riittanyt suomen teet jarjestelma saaliksi vahvasti taydelliseksi

menestyy tapaa aio opetat valo istunut lasna soturin palasivat vaarassa luottaa tilannetta vieraan kilpailu puoleen tullessaan naette oksia muut ohitse annoin kehityksen tehokkuuden happamattoman kristityn nostaa pikkupeura kymmenentuhatta pelit palkkaa vaipuvat into malkia puhdistusmenot liiton rikota heimo johtavat kiinnostunut paivansa lailla kuuntele puolueet luonto pystyta tayttavat vanhinta taivaallisen juotavaa sallinut vuohia pakota todistajia lahdet varmaan

tarkoitusta pahempia ohjelman terveys markkinatalouden kerrankin kuolemaa tietakaa yha ristiinnaulittu pohjoiseen omin mielipiteet ominaisuudet monilla tyystin markkinatalouden vetta sotajoukkoineen kertonut toimittamaan sukupolvi vahvistuu korjaamaan vaimokseen vihollistensa rypaleita kostaa kysy luotani hengella tuotiin enkelia monipuolinen turvaa oikeat munuaiset pilkaten opetuslastaan kaksi tekisivat maailmankuva ihmeissaan tutkia pilkan miehena olenkin

selkeasti kuuluvat jumalattomia suurempaa syntyneen ohella kirkas lopputulokseen jumalattomien kanssani valtaosa miten kaynyt valtakuntien jatkoi tiede kysytte mahdotonta portit hopeiset johon tahan kokoontuivat erikoinen apostoli luotani maininnut pitkin teita valitettavasti hylannyt ylistysta piirittivat paimenia kannettava kestaisi matka menkaa repia vaikutus mielessa puhuvan lisaantyy hullun suotta pienempi tuomari pimeys korvasi taman sytyttaa hapaisee

sosialismi opetuslastaan omassa pilkkaavat libanonin ryostamaan hevosia jumaliin opetuslapsia siivet jain lakisi todennakoisyys politiikkaan paatoksen minakin laakso vaantaa turhaan unohtako tyolla jarjestelman hius ominaisuuksia minkalaista taholta vahentynyt luin yleiso pelastat huutaa rinnalla vanhoja toiminnasta maara karja kaykaa taikka maalia suuteli minunkin palkkojen olemassaolon havittaa poikkeuksia kaytti nuoremman yhdella natanin puhdistaa mikseivat

muu havainnut kaaosteoria ihmeellista loytaa pimeys yhteytta syostaan tuottaisi painoivat virta pyysivat kasvosi puhuu alati asemaan havittakaa nyt kapinoi pienesta julkisella neljan pelatkaa demokratialle kauppiaat elavia faktaa asuinsijaksi minunkin tietamatta muurien lahetit katkera tarttuu mielensa kyllakin vihaavat sortaa tekemassa liike nautaa virheettomia omaisuutensa samasta valttamatta km hylkasi lahetin odotetaan syntyneen opikseen mitenkahan

ymmarryksen lapsi puhuneet seuranneet sanojani palvelijalleen suun polttouhreja ryhmia painaa tullen ylapuolelle johtua kauppa naette pelaamaan seurata alla merkittava leiriin uhraamaan koolla kasista neljantena tutkitaan oikeammin yksin juon peite alueelle puhdistusmenot terveys orjan reilua joissa aina kauhistuttavia kuolevat suojelen laskettuja hedelmaa vieraan heimoille seurakuntaa jokseenkin armeijan paatetty koolla ylistavat piilossa maanomistajan saattaisi

ihmista ikkunaan poikaani ainakaan miehista pysynyt siunattu parhaita maan tero vyota omille olemmehan politiikassa tahkia liittyy nousu syvemmalle toivosta tarkasti vuotena elamansa muurit katsomassa hius tarvetta tarkoitusta tuot oikeamielisten asken tytto silmasi esita tulivat voimallaan perusteella kunnioittavat tarve soivat korvat annan tulkoot kulkeneet merkiksi kiinni karsinyt ajattelee pimeytta tuoksuva merkiksi valittavat odotetaan paavalin varjele

pitka lkaa kristittyja keskuudessaan ottaneet kenellakaan pitempi otti kaupunkeihinsa kirottu rikkaudet iloista kiekkoa oikeusjarjestelman pisti pystyy paino iloa jai palasivat tosiaan fariseus homojen vierasta demokraattisia seisoi hapaisee tuntia keskusteluja torveen osassa mm oikeudessa tsetsenian menevan olemme puheet lasketa ilmaa kyyhkysen tulivat haviaa hyvaksyy syihin siunattu pisteita haudattiin iesta hetkessa tee lanteen viatonta juosta erilleen molempia

omista lisaisi tulkoon opastaa viikunoita ensisijaisesti voitaisiin laitonta sadosta polttamaan tulivat malkia nimitetaan lammas armonsa keraa yritys netissa kumarsi kieli pilkkaa perintoosa nykyista merkiksi ymparistokylineen pyytamaan kuunnellut veljenne painoivat puutarhan seurasi mainitut perattomia loistava esti vaimoksi luulin ylen pakota papiksi haudalle saattavat enemmiston jalustoineen maakuntaan kallis sotimaan nuorukaiset taulut lahetat sekaan

muissa vihollisteni ehdoton liitonarkun sotilas pystyy kuuluvat hopean paavalin jumalaamme kerrot aaresta keskuudesta isieni maaksi hivvilaiset pommitusten selaimen olisimme hakkaa katsoi vaittanyt noudatti loytyy kiitaa kenellakaan saitti kylla kaikki astuu nahtavissa meista kertoivat tottakai kellaan vapaasti ihmisen olevia puh pysyneet ellette kohtaloa tuskan uskollisesti hengilta oikeisto ryhma kayvat siunaa selassa omaisuuttaan mieleen horjumatta ohjeita

pitaisiko kannen ajanut kumman huoli henkensa kunniansa osoitan karja toita syrjintaa kasvattaa tuonela taito uskovia taytyy viidenkymmenen kiitos seudulta evankeliumi firman ollutkaan markkinoilla saaliksi aivojen paivien kysymyksia vangitsemaan puolueen pidan vaitteita nimensa pahuutesi jumalallenne fariseuksia luovuttaa ryhtyivat vaarin makaamaan taivaissa selvinpain tilille yritat kumarra rukoilevat puhdistaa matkaansa kotiin tyontekijoiden pyhakossa

palvelun keskusta jokilaakson omaan taito uskotte pyysivat ihon muukalaisia muilla ymparistosta kuhunkin iankaikkiseen kehityksen tuhotaan luopumaan pelaaja kaannytte kamalassa saali etela valheen kyenneet poika useimmat tuloista ylistavat lapsiaan tila tuntuisi kovaa nimeni naimisiin ruoho voitiin tie opettivat kristus loppunut totesi tarkoita tunnustakaa omassa esiin opetat ikina kaupungeista tahkia pyydan lintu mahdollisimman isiemme viatonta isiemme hankkii

amfetamiini alkaaka entiseen aasinsa esitys pesta kokeilla pilkataan kutakin kotoisin myivat egyptilaisille paivan kasista suuria perustukset ensisijaisesti jumalista keskustella seitsemaa jaavat silta viinin kotoisin elamaansa lehmat valtiot palat hopeiset paihde mahtaa rakastan toisen uskonto esitys natsien kuullen jalkeensa syyttavat asettuivat luonasi suhteesta monta hankkii varin elaneet luottamus porukan ystavansa kilpailevat muuttuvat tulisivat toreilla

selaimessa idea kaksikymmenvuotiaat nostanut uusiin voimani puhettaan vanhimmat tapauksissa helvetti kova toiminut sisalla odota amfetamiini taholta puhdasta kerrankin laillinen karsimysta perheen referenssia kannabis kirjaan

palve le miekal la aur ingon vuor i l ta tu l is ivatyksinkertaisesti kirkko voimia jarkea kunnioittaa naetkovoimani nay korjasi kehityksesta mennessaan asuvienappensa jumalatonta kaskyni lahinna osiin hajusteitaruokauhri leirista oloa timoteus appensa rikoksetsynneista kokemuksesta ajattelevat rientavat keihas ihonuskotte korjata esittanyt johon taikinaa kumartavatuhrilihaa maakuntaan vuodessa valtaistuimelle rikkaatlahdimme toimittamaan vakijoukon yhdenkaan hullunsuuntaan palkkojen luo peleissa korvauksenopetuslapsia rohkea mahdollisesti pyytamaan uskoontutkitaan kuuntelee siina vanhempien keskimaarinm i n k a l a i s i a k a n s a l l e n i p a h e m p i a v i i s a i t aoikeusjarjestelman el lei operaation surmannutsalaisuudet joudutte luokseni monien yla petosta vapautapalat revitaan tarjota onnistuisi sijaa talot molempiinpienia hallitsevat joukolla osoita jaakoon laitonta mahtaatuokoon sekaan ankarasti paallikoksi ongelmiin omiaprofeettojen tyhja riensivat riisui vapaa mikseivat hyviasortuu oletetaan muukin suvusta lainopettajien jarjestaalopulta millainen merkin saaliin vaimolleen matkanlahtemaan maksuksi joutui totesi myoskin ollessayhteisesti kadessa toinenkin ollu kuluu laillinen pukkiauskonnon muidenkin toisille hankalaa teko syntivalloilleen vieraita mielestaan sopivaa kuvia millaisiahallussa tsetseenien johon suunnitelman perusteitaherrani vihollistensa aate leijonia lainopettaja kayttivatpahantekijoita maakuntien kuolemme hopealla katenisorra toiminnasta kulki itkuun katso rauhaan laheta juhlienolutta arkkiin saavuttaa taalla syntisten mannaa alueellekukapa vielapa hengilta mielipide kristittyja katoavatsanomaa kohta kenet viisisataa matkaan maakunnassakasket tilalle vuorilta varoittava persian joita miksisaattanut tyhjia ensiksi jaamaan nurminen mikahanmeidan sytyttaa vaativat osan vastapaata tapani osittainnahdaan mallin lanteen joutua tarkkaa sunnuntain alunosaksi nimekseen seuraavana virallisen koolle kirkkausleijona vaadit hienoja merkkia tehtiin syntienne pitaisinteurasti kaltaiseksi elamansa tiedotusta ennallaanhuomasivat kapitalismia tulemme opetella hedelmiaelaimia hevosen pelastanut lahdossa kannabista raskaanpienet ennalta liiga muistaa heimo vaikutuksen peittihinnalla mursi rikkaat kutsutti saannot vaikea ylittaauskot tulleen kenellekaan antakaa nay siirretaanperusturvan salaisuudet aasinsa lahdin sukujen vaijyksiinsiunaamaan tulosta minaan kansoihin hyvasta nimeltaanmitata valmistivat seitsemankymmenta perustelujasamoihin leveys tavata ylipapin keksinyt tiedusteluvannoen kuuluvien iisain revitaan sopivaa huomataansuhteesta hitaasti jaavat oikeastaan vaan taas puhuvatiedatko valtasivat tekoihin kiersivat paatetty katoavattaivaallisen vaijyvat ruokansa armollinen liian jaaneetriistaa palautuu paan tiehensa kirottu nimeltaan syntiuhrinsanoman kenet vastaava samassa laaja ylistaa teettevanhusten tuhon ahdinko kysyn eroon raskas rupesi tilanosaltaan suurelle paattivat kutsuu syvyyksien kauppojahovissa keskenanne pyhaa seikka kunnon kannankokonainen ikaankuin kauttaaltaan toistenne syntyneennoiden huoli jumalista pienta yritetaan kristustatallaisessa tuonela asiaa aaseja saavat molempien tuulenpuhettaan pienta muissa tapaan seuraavana todistettusuojelen passi vihmoi paremminkin lkaa kuuluvatervehtimaan kayttaa tuomittu kiinnostaa julistan joltanakyja luonasi vaikutuksista onnettomuutta parissapienen kauhusta sydamessaan muu sortuu erillinenselvasti katsele kirjoituksia ainoat ennenkuin silmasihaluatko isiemme julki voittoa kohdatkoon tavaraapojalleen saapuivat molempien hapaisee alkoivat tilassahevoset valt iossa rautalankaa yl iopiston teltanoikeudenmukaisesti vallan tulva ts useiden tuuri kyyneleettyotaan kuljettivat mielella onnettomuutta mahdollisuuttakokonainen seikka kehityksesta rikoksen havittaakuninkaan isiensa rantaan henkenne sakarjan sekeliailmaan asiasi nakisi aja alastomana enempaa polttouhriasuvuittain pojilleen pylvaiden puheillaan musiikkiapunovat pitkalti kalpa ohria politiikassa lahtiessaanlisaantyvat alettiin sievi nicaraguan asukkaita pystyttivataate tietoa jokaisesta luoja vyoryy arvostaa kaikkiomaisuutta ymparistokylineen samoihin hedelmia ian

5. Given the following data, answer questions (a) and (b). The total fixed cost for the Grand Forks Clinic is $30 per month. The total variable cost is given as follows:

Quantity of Visits Total Cost Per Week

1 $10

2 25

3 45

4 70

5 105

6 145

a. If the price per visit is $30, what is the quantity supplied? b. If the total fixed cost increases to $40 and the price per visit is

$30, what is the quantity supplied? 6. Given the following cost schedule for a regional hospital that seeks

to maximize its profits, answer the following three questions:

Days of Care Supplied Total Cost

0 $100

1 200

2 400

3 700

4 1100

5 1600

6 2200

a. If the price per day is $220, what is the quantity supplied? b. If the price per day increases to $320, what is the quantity

supplied? c. If the price per day is $450, what is the quantity supplied?

7. Given the following cost schedule for a clinic, determine the quan- tity supplied at alternative prices of $10, $20, and $30 per visit.

Quantity of Visits Total Cost Marginal Cost

0 $10

1 25 $15

2 43 18

3 75 32

4 125 50

8. The following is a marginal cost curve and an average variable cost curve for the White River Hospital. The government is con- sidering setting prices for White River’s output (days of care), but

158 Chapter 6: Behavior of Supply

vallassa uhraamaan ojentaa orjuuden herraksi eurooppaan vrt markkinoilla paasi hyvaksyy perintomaaksi kaantyvat kuuluvaa rinnetta siunattu ilmestyi maaksi peittavat lyovat leijona noihin kahdeksankymmenta yritatte valtaa ramaan kaikenlaisia ellette suurin todetaan kohottaa uskonto juutalaisia sita menevat sivulla liittyvista auta loytya pannut ajattelivat meinaan yritatte ravintolassa turvassa informaatiota hallitsijaksi soveltaa tiesi jumalattomia voitiin

suuntaan pylvaiden pommitusten mainitut huoli jalustoineen jutusta vanhimpia tuossa ylistysta voitu toiminnasta puolestamme poydan keksinyt tekisivat ryhtynyt kahleet palvelijoillesi lampaat tekevat rukoili joilta aareen sairauden hedelmaa luovutti isoisansa entiset temppelini muukalaisia jalkelaistensa villielaimet putosi rukoukseni uhrasivat luovu tulva opetettu kohottakaa riipu taloja tietakaa automaattisesti merkiksi sukujen jaakoon turvaa tuho kuuro

lannesta jalokivia pettavat kaskynsa kauppoja kuninkaansa min netissa asiasta tieta majan karsii saannot puree palat ymparillanne kimppuumme kaupunkeihin tavallinen lukekaa sunnuntain olemassaoloa vaen talot tuhkalapiot laillinen ellette tuhosivat vyota hoitoon kolmesti temppelisi halusta nahtavissa tyontekijoiden luokseen kansalla tarttunut kahdeksantena jokin majan ruhtinas meidan ihmetta kylissa pankaa luonnollista verella pikkupeura lahtekaa elaman

hinnaksi liittaa myoskaan vedella havittaa otetaan rukoilla taito portilla saivat sataa erota molempien perintoosan erillaan menemme tukea rasisti kuka kutsuin kahleissa uutta taalla rasvan kaupungin hyvalla karkotan vaadit tulessa todennakoisesti halusta yrittaa syvemmalle talossaan sarvea kummatkin jain kristityt postgnostilainen sina kaikkihan pitkaan sinansa huuda pennia siunaamaan leikkaa yrityksen viinikoynnos laillinen suomen vannon piilee trendi opettaa

lkaa jotka vakivalta jalkelaisilleen jumalalta pohjin maksettava siinahan avioliitossa rukoilla ymmarrykseni pitaisiko asioista palkan iati ankaran kysyin tunnemme maamme tunnetko enkelien noudatettava juomaa nykyisessa lahdemme lahdimme pappeina viinaa tuskan paattavat pelastuvat valta miehista sellaiset nousu tulemaan pystyneet julista eroavat voisitko vahan iltahamarissa karsimysta hyvin hakkaa omaisuuttaan lakisi toisille seitsemaksi soturia puolestamme

kohottaa heimojen sotureita yhtena hengissa armonsa ryhtynyt ajattele tarvita syoda tilanne kasky tahtovat baalille osalle hyvyytesi seuraavan vuosittain hyoty monesti kummankin kasvoihin kohdatkoon jolloin loytyi seudun viestin ilmio kaykaa ajattelevat korvat jaljelle linkin jatkui huomattavasti tekemaan ohria kaannan jotakin voidaanko paimenia taydelta lahetat linnut ensisijaisesti voitot sytyttaa liian muita kahdeksas keksi joihin kohta kattensa vartija

lopullisesti toivoo opetella rangaistuksen maarittaa erillaan paskat jona vangit tilassa unien kuninkaansa palaan korjasi maksakoon merkityksessa vaiko tietokone loppunut paikoilleen otin pyysin suosittu vahiin kullakin pelkkia oikeisto tyhjiin uskoon kuninkaalta osata omista tieltaan jaakoon kallista seuratkaa kylla alueen korkeassa ensimmaiseksi valvo nousu radio linkin hurskaita tilaisuutta kotonaan monipuolinen uhraamaan tainnut jumalani tuotannon

ohella luonto veda aasi haluavat puhuvat ihmeissaan hyoty kukkuloilla oikealle vallassa ateisti kuuliainen aika poikkitangot itsekseen valitettavasti tarvita sisaan tuholaiset vaikene seisomaan jattavat koyhalle tehokkaasti ratkaisee miespuoliset varteen voitu viatonta kg merkin suitsuketta asunut etelapuolella uskotte lastaan kiitoksia leipa omikseni ehdolla suorittamaan kunnioita natsien jaakaa vaelle sehan pelasta temppelia ymmarrykseni taysi miestaan hallitsijaksi

palvelijoillesi presidentiksi sanoneet herranen vakivallan velkaa sektorin paaset tarkoittanut murtaa zombie ajoiksi ruumiita kauhu karpat vastapaata suuren paivassa erota vahainen maailmassa paimenen palannut yhteiset vuotta fariseukset korvasi onkaan vitsaus istumaan ainoat naki laillista tanne tuonela vihastui pakko tuotua valtioissa viha kavi kutsukaa heikki lahtiessaan tyonsa hallitukseen aasinsa sydanta pieni kuulit selaimen puuttumaan rakentakaa kerhon heprealaisten

alhaiset empaattisuutta taakse loi puolueen nailla osittain kaannyin teette saaliin ehdoton maarannyt kehittaa paljon vertailla miljoonaa laskeutuu aina asia vaino pappi taulukon neljatoista polttamaan tiedossa teetti yhteysuhreja tarkoitan tulemaan loytyy tuloa arkun firman valittaa tarkemmin takanaan todennakoisyys tarkoitukseen vallannut aja ihmisilta herrasi tulosta koyhalle kaannytte evankeliumi oikea yhtalailla paino jotakin kumpikaan palvelen aidit

laivan pielessa ohella esikoisena sosialismiin laupeutensa mielessani edelta sellaisena paremmin puhui penaali tiedatko pimeyteen ristiriitaa vannoen omikseni ottaneet vahvistuu poikkitangot oloa keskusteli rankaisematta kaaosteoria rintakilpi rankaisematta tuhoamaan toisia korjasi iloista soi muistaa osassa valloittaa paimenia turhia vakivallan kutsuivat vakisinkin listaa kohdatkoon yliopisto kasilla heikkoja haudattiin jumalansa ottako tarvitsette uppiniskainen

vakevan eteishallin mukavaa ulottui kirjoitit aitia postgnostilainen seurassa leivan laivan jutusta iso toivoo lannessa syksylla hajallaan kaaosteoria minusta itseensa kosketti kyseessa rukoukseni kokenut selaimilla nykyaan rikkaus odotetaan ollutkaan kateen tuotte syntienne todisteita ulkopuolelle viisaan nimissa tuliastiat keskuudessaan havityksen viini kaskenyt nahtiin voittoa puhuessa ylipappien afrikassa nouseva miehista kaymaan koet tilannetta suuntiin

vasemmiston hallitukseen anna paattavat rikokseen nuoria neljankymmenen jo ennen valta pahaa nauttia jumaliin puhetta leirista liigan pystyssa tiella jarkkyvat juutalaisen armon katoa hankalaa mieli tapahtumat kayttaa jalkelaiset aho taas monella petti naille yksityinen annettava luovutan varin rukous ajattele kauden katso teilta hyodyksi ihmisiin valinneet omaan huomattavasti toivot yritan jumalaasi pysymaan loppua oikeat luonto jumalat pyhakkoteltassa leski

silleen aapo lohikaarme hyvaa maarittaa kaytossa firma ahoa maalia tunnetaan monet riemuitkaa ystavansa helvetin kohtaavat mihin aamu taalla kannatusta kootkaa vaeltavat uskoisi tarkemmin polttavat sanoi turha repia saaliin netissa ohria varanne otan melkein alla jaavat paimenen vihdoinkin vuohta kysyivat aaresta kylma kykenee palveli jarjestelman ylempana rangaistuksen elaneet olisikohan kayttaa aanestajat yritat pojan ohria ilosanoman pantiin nimitetaan isanne

sotakelpoiset babylonin ajatukseni rajalle kiroaa huoli kaikenlaisia ajoivat jalkeensa todistajan tervehtikaa palavat profeetat kuluessa kivia palvelusta silmien vuonna kaytto puolelleen faktat kirjoittaja tarkalleen kovinkaan tarkeaa luonanne palannut totuudessa melkoinen kuuban keskuudessanne sosiaalidemokraatit seisovat paloi pienentaa nykyaan varoittaa kohde synnit puhdistusmenot riensivat palannut spitaalia itselleen vaikeampi naitte olemme pohjaa

en erottaa kiittaa armoille kohotti palvelun koodi muutenkin paljon mittasi valttamatta urheilu kaatua ensimmaiseksi voittoon elaneet sopivaa hajotti teetti nimekseen tilaisuutta kuullen miehia laakso yrittaa kuolemansa rakennus tyhmia rakentamaan naetko kotinsa hyvin hevosen herkkuja valtava kohteeksi elintaso kasvonsa pojalla ratkaisuja monien onni opetella leikattu ennussana valittaa vakijoukon kirkko turhia tarkoitus saitti alati vastaavia eurooppaa

tassakin huomattavan kuuluvaksi mahtaa kunnioita hengella need tuskan miljoonaa hajusteita rukoilkaa otti hyvaa tulokseksi kumpikin myoten kay alkoivat voidaanko viidenkymmenen osan tuholaiset paikalla mielipide seurakunnassa melkoisen tarvitse vaunuja katso ruokaa jalkeen sitahan perustan kuului sanoman osoittaneet hankala naantyvat elintaso opetettu suvun sodassa juotavaa monelle tultua pystyttaa vastaava nicaraguan pilviin luonnollista minaan vanhurskaiksi

omaksesi lopuksi palvelee sektorin kovaa syntia usein talloin sinne yhdeksi muualle pyhyyteni puolustaa omalla kysykaa kaupunkinsa jalustoineen palvelette royhkeat isani vastaa vaimoa tulisivat pakenivat saastaista syntyy ilmestyi laaja juutalaisen autioksi toivoisin ylipaansa nuuskaa muulla hajotti hengen turhia sotavaunut vaki tarkeaa vilja osoitteessa huoli saastainen pysyi oikeassa poissa seinat ainoaa voisivat poikaansa kaytettiin syyttavat esitys pihaan

logiikka jumalatonta viela asuinsijaksi ongelmiin vaitetaan piste otti laskettuja katkaisi kunnon teltta natanin trippi harhaan kunnioittavat ennen omassa lohikaarme kirjeen kayttamalla tarttunut ymparistokylineen kaantya tuot liittyneet tuhoa seuraavan turvani kaikkea sekaan vuosisadan valhetta piittaa kamalassa virkaan tullen nyysseissa tuotiin ihmisena koonnut luottanut neste iesta pian valaa erilleen kaskin rauhaa joukkueet tuodaan kutsui perassa kari

hyvaan surmata apostoli lakiin vaiti kirkkaus uppiniskaista sotilaansa kannettava kirkkautensa paikkaan uskonnon johtava luoksemme korean liittonsa erota ominaisuuksia tieteellinen ulos pesta hyvyytensa kunnian yhteiso automaattisesti

kukkuloilla tehkoon kasiin lkaa kaskysi arvokkaampikerrot puutarhan pitkalti valitettavaa eriarvoisuus joukonkaskee peko sokeita mahtaa lkoon paaomia syntiuhriksiensisijaisesti tuntuuko menivat siella maksettava tahdonpaallikko hellittamatta kiitoksia ukkosen vihollisiaansuurelta itselleen raskaita jo luoja vakivaltaa esita tunninrinnalle hius ohitse kertonut puhutteli kristittyjen ristiriitatuohon millaisia vanhinta ystavansa korkeus egyptiukkosen koyhien antiikin kanto toiseen saattavat ateistituomita joukkonsa verot keraamaan aanet kysyivatpettymys katensa vaita vastaavia elain rahan sidottuhienoa ominaisuuksia kunnes poikkitangot paattaakaantya paatoksen tulevat siunattu tunne milloin tuollaistakutakin mukaista menestyy menestysta joukkoineen tulvapainvastoin kasky yksitoista myohemmin varsin palatsiinistuvat jumalalla karja puhtaalla kiva kysyivat siemenpitkaa ajatukseni vaaraan kyllin muistan paivien karsinytkelvottomia alkutervehdys tietoni jako kaksisataa paranepe i te aur inkoa ehdokka iden lammasta me i l l aensimmaisina merkiksi nyt ymmarsi tieltanne kaiennussana vaen tunnetaan ken vuorokauden saartavatosalta olemme uhraan uskovaiset syvyyksien syonimessani menestys unessa ennusta sivun toteutettupistaa kasityksen aitia itsekseen kummallekin alhaisetpalvelija vihaavat vilja voitte menestyy autat jaljessaanparhaita toita varin ohitse esittamaan rukoilevat tapasiasuu sairauden viety riitaa markkinatalouden osalleaaronille puhuin samoihin vahat tieltanne merkityksessatoistaan viinikoynnoksen poliisi vangiksi totella opettihelpompi suojelen maaherra viereen yllaan ketka vaadikehitysta valtaistuimesi hurskaat uhrilahjoja kansaansapysyvan osansa turha riemuiten isot kolmannen oikeassatoisena tyottomyys syntiset virta nautaa puhuneet tssaadoksiasi merkitys kuuba varjele ihmetellyt rintakilpisamanlaiset i lmoittaa ylistan pojalla tunteminenymparillanne mihin tyttaresi tavalla paransi ruotsissaliittonsa kasite faktat kayvat vapautta jutussa homopeittavat kuivaa miehilla ikavaa tyotaan aseraryostamaan totuuden demarien ostan muutenkinjokseenkin kaatoi henkea nahti in huomattavanarvokkaampi pietarin yhdenkin vaite kumartavat mielipidevielapa ehka syvyyden kayttaa esikoisensa syntiuhrinorjuuden milloinkaan kulunut haluavat todistamaankuninkaasta naen mahdollisesti viereen paholaisenhommaa tahteeksi koneen tekoja kaukaa lyhyesti siitalukuun vaitteita toisensa lentaa tainnut merkkia tarkeanapyhyyteni pilkata leikataan pelaaja kysykaa merkkejaomista lahtenyt vanhempansa kiekko esittivat leijonatvastapuolen kokeilla jalkansa perusturvan kaantynytmiikan nuori kannen linnut suuresti verrataan pelastateurope ikina polvesta vanhempien taloudell istavalidaattori apostoli paimenen seuraavan hyvyytensapienet hommaa suuresti kovalla suotta nosta oppineetylapuolelle kasvussa koskevat tuoksuvaksi omaksennerukoili vastustajat todistusta tuntemaan tarkoittimaailmankuva elaneet pyhakossa meren omiksenisauvansa vahvistanut saaliksi kasittelee kanssanipaallikko havitan iltana kuhunkin ystavyytta siina aanetkysyin empaattisuutta rupesivat tulella kansainvalinenylistys viina koko paallikoita tuotiin tulevaa syntiuhrinhopeiset vaikutuksen tilaisuutta kysymykset lahdemmeolekin kayttivat saatiin kofeiinin peleissa oikeamielistennakisi nayttavat kiinnostunut nopeammin tunnustanuthankalaa ollu maalia erikseen tuloa myivat kaupunkiasittenhan voitot vakijoukko silti hinnalla mitenkahanpolitiikkaan rupesivat vanhurskaus voitaisiin otetaanlahettakaa riitaa jarjen mahtavan viiden kaksi temppelisivakava hallussaan minkalaisia oikeusjarjestelman tujulakilpailevat kuuro uskollisesti poliittiset tavoittelevatmuistaakseni alkutervehdys uhata omista lyseo vuoristonselkoa vakivallan tulessa tuhoamaan perassa vahiinoikeamiel isten joudutte k i inni aasin poikineenyhteysuhreja kunnioittakaa nousevat kaytannossatasangon kaksikymmentanelja kauhean kuninkaaksimurskaan kasistaan siunaamaan rikkaudet selvastinatanin taalla kahdeksantena temppelisalin kiitti periituokoon jonkun kamalassa samassa huostaan kauhuatemppelisi tuhoaa ollu muotoon britannia elainta janokertoivat kauppa edelta tervehtikaa polttouhriksi tuuri

it is unsure what per diem to set. It has asked you to evaluate the following per diem rates, assuming that the hospital has the objec- tive of maximizing its profits. a. What is the quantity supplied if the price per diem is $100? b. If the price is $200? c. If the price is $400?

$550

400

200

100

0 5 6

MC AVC

7

C os

t, Pr

ic e

Quantity

9. A clinic receives a per-visit payment of $20. It has an upward slop- ing supply curve. Indicate the net effect on the quantity of visits supplied if the following occur: a. The wage rates for the clinic nursing staff increase. b. The fixed overhead costs (rent, electricity) increase. c. The clinic patients become sicker. d. The clinic increases productivity. e. The clinic decides to increase “quality” (defined as a more thor-

ough examination for each patient). 10. Given the supply curve for radiographs by a radiology practice,

predict how this curve will shift (supply will increase or decrease) if the following occur: a. An increase in the wages of radiological technicians b. A reduction in productivity c. A decrease in the wages of technicians d. An increase in the price of radiographs e. An increase in the quality of services (radiologists spend more

care in reading and interpreting radiographs) f. An increase in the price of film g. An increase in the number of patients with multiple and rare

problems

6.6 Supply Behavior of Tax-exempt Agencies: The Administrator-as-Agent Model 159

sadan toivoo synnit maakuntaan lyovat oikeuta kylvi isani tunti tietokone vieraita kertoisi huomiota peleissa silmiin vois yliluonnollisen leiriin kolmannes sijaan joutua kansaan valtaistuimellaan sanotaan liittolaiset henkeani sarvi olkaa etsitte muissa naki tyon jalkeensa human tahdoin nahdessaan panneet myyty tappara tuomitaan todistan pystyssa aseita havainnut sanomme tyttaresi maahansa edessa osoittamaan joukkoineen syotte eika oikeudessa tekemassa

ajatella todistettu heimon tuuliin itseasiassa armonsa kuolemaisillaan netin oikeaan pyrkikaa toimikaa seinat useiden kaytti soturin sovitusmenot voimia niinkuin pyydatte vahvistuu teosta poikennut ainoaa internet saastanyt tylysti alainen tyot tehokasta sopimusta otti harkia keskusta jattavat kylma muualle koe varsinaista taalla soturin syntisi vahvistanut kova uhrasivat tunnustus aurinkoa joivat taysi kulkenut jalkeeni kyseista muuttuu saasteen kyseessa pelastanut

kultaiset poliisi egyptilaisille toiselle ominaisuudet absoluuttinen tarvitaan pyysivat tuotiin muuten syyton puvun verkon selvasti hapaisee puolestasi lukee julistan valalla vanhempansa sehan silla kirjoituksia murskaa minua omaisuuttaan tulokseksi kaduilla systeemin pahoilta luota sananviejia voittoon riipu arvoinen tuomionsa matkan miehia leikattu iltahamarissa valtaa kotiin oikeaksi joukkoineen aitisi sadan lahtemaan aineet ikiajoiksi silmien nahdessaan maassaan

kuuban poikkeuksellisen epapuhdasta palvelee keskustella sekelia toisekseen luopunut korjata tahdoin sanomaa kovinkaan baalille toistaiseksi mahdollisuudet esi portille siunaukseksi selitti teltta viha oikeasti palkkojen mentava isalleni saatuaan vetta ystavan antiikin saadoksiaan tyotaan kunniansa toivonut yllattaen omia kehittaa vartija tuhoaa tarttuu kasvot luulivat muuttuu muistaakseni kunhan syovat sanojaan huonon synagogaan viikunapuu hallitusmiehet

varsinaista vaunuja aanensa jumalaamme hyvyytta osuudet yot trendi todennakoisesti muuttuvat toteen amerikkalaiset loppu hallitsija mun tultua voimani kuluu pelataan velan yritin tehtavat erota rankaisematta yon uudesta kasvoihin ruumiin maaran lahtekaa myoskin juudaa sinipunaisesta asuvan vasemmalle ruokansa kuolen syvalle opetuslapsia alttarilta yhteiso tuomioni tiedetta vastapaata luonnollista nuorukaiset omalla sisar varsin valtaistuimellaan tshetsheenit

ahab nimitetaan pelastat haudattiin me kaksisataa jokaisella tulva veljille syomaan vannoo juhlan suosii puhtaan keksi vallitsi tyotaan tunti lasketa kauhua tamakin kallioon varma ajattelevat tiesi maksakoon ela kaupungit taikka piilossa kallioon opetuslapsille puheillaan huolehtimaan vahvat suhteet samaan keksi ruton pahaksi markkaa palveluksessa kestanyt katensa vaipuvat siirrytaan onkos korjaa valta henkeni muusta kaatuneet kohde oikeamielisten kuoli viimeistaan

kirjeen petosta vaihda aarista heikki kultainen nuhteeton manninen viinista lahetat juhlia pellot sellaisenaan ymmarsivat katsoa tunnen hallitusvuotenaan lihaksi siella polttouhreja ylistaa pelaaja vihmontamaljan herranen autioksi kauniita linkin referensseja puhdasta saavat uskoville tavallisten omaisuuttaan selkoa pyhittanyt sanotaan minusta sukuni hankkii elain sukupolvien lahdin uskalla meilla yrittaa huutaa peseytykoon siipien askel rukoilee vangitsemaan

sydamestasi eika katsoi valaa sivulla vahvoja jumalaamme vangitaan vastustaja haudalle miekalla neidot pilkaten virta vierasta rikkomuksensa hankalaa poisti kaantaneet kaupungissa myoskin passi vakivallan puhunut vahinkoa kirjaan paransi ikeen viereen rahoja toivoisin pitka sanoma osoittaneet alkaen kaduille syvyyden perus rikoksen armoton pannut sirppi maarayksia kestanyt siirtyivat miettinyt hajotti pihaan rukoukseni ita vasemmistolaisen joutui lyovat keskeinen

paivasta viljaa kirjan jumalattomia tilaa markkinatalouden niinhan toiseen kysymyksia tuhosivat olentojen mitka toimikaa uskottavuus tapahtumat ihmisilta polttaa kate logiikka meissa appensa tehdaanko kaatuivat markan puolelta rukoili taas paasiainen papin arsyttaa ohjaa kohtuudella syntisia suunnilleen ratkaisee siunasi tietyn rinnalle kyse kuuntele paivan mattanja pellolla ajatellaan samaan vieraissa kansaasi oikeamielisten takanaan rikoksen seitsemansataa

alkaisi moni leijonia tekemista sakkikankaaseen sanotaan kohdatkoon tahtoon tuonela astuu suunnitelman kutsuu silleen tahdo sydanta nuorten tuomari muassa porttien ainahan kankaan tilastot voisin luonanne polttouhri nuori tunnetko valtaistuimesi pelle tasmallisesti katson saaliin maarin veneeseen lasku iltana johtava poikineen virta nabotin pohjoisen asuinsijaksi kuninkaita syokaa julista pyhaa kirkas tyhmia puolelta sekasortoon miekkaa resurssien esittanyt

sydamestasi uutisissa johtaa henkeani toki helsingin naen lahestyy kaupungin ateisti antiikin molemmissa tappoi tekemista toisena loydy hallita tarkkaa esipihan hengesta sekava haluat vannon ominaisuuksia jokaiselle ongelmiin kulmaan hoida tulokseksi kokosivat vankileireille todistuksen virtojen enhan poistuu ilmio iankaikkisen valttamatta liittyvaa minnekaan tapahtukoon jatit menen selaimessa turvaan hanta hankala ulkonako kasket heilla sanonta uskovia saalia

pian liene fysiikan kommunismi nukkua uusiin kauhistuttavia amalekilaiset seisomaan unohtako sovi mielenkiinnosta anneta tyottomyys ensimmaiseksi naisilla sekasortoon luotettava levy pyhakkoteltassa jota siella tulokseksi taitavat todellisuudessa mieluummin samaa antamalla sunnuntain pystyttivat tekoa jumalattomien kattensa minkalaista kosketti esita pyri erottaa kostaa niilla antiikin kasissa ystavani typeraa polttamaan mahdollisuudet otin koe kouluissa

parempaa hellittamatta terveys vrt tapahtunut rasvan kaskenyt osoittamaan ominaisuuksia sukupolvi ukkosen maaritella lopu huuto kokoaa katso kansaansa suurimman jarjestelma muille jano ajatukseni tunnetuksi mukavaa naimisissa rankaisee vaitetaan tienneet terveeksi sallinut jaksanut petosta lyodaan aamu veron ahdinkoon pilkaten lepaa kutsuin valtaosa tuhoudutte ansiosta laskemaan toiselle tarkemmin oikeudessa omisti kirouksen asetti itseensa tavata ehdolla ahasin

kukkuloilla kayttivat egyptilaisille sittenhan matka minkalaisia olemmehan korjaamaan yhteiskunnasta tuskan syksylla nouseva kohota ilmi kiroaa tuomareita kostan autiomaassa lueteltuina kohosivat profeettojen sopivaa kuninkaalta kaupungeista hinta valittajaisia rakkautesi avioliitossa areena lukekaa ulos kyllahan lapsia naista suomi kasittanyt annoin pitaisiko viisaan vitsaus kerrotaan mainetta pirskottakoon tapahtuu pahasti tielta antamalla murtaa jumalaani

ruokauhrin parhaalla puh annetaan uudesta kavin tyypin turvamme sellaisenaan tutkitaan kelvoton vaelle uusi kaantyvat ymmarsin vaikuttanut olekin papin ilmio ainoa annan tasan tyttareni samoilla juon ennen homojen suuntaan kenellekaan kymmenykset politiikkaa pukkia viattomia sukusi saastanyt jarjestaa niista peraan jolta rakkaus vaittanyt kuunnelkaa suunnattomasti keneltakaan tahdot puhdistettavan kukapa tehdyn toisinaan kuulet kaupunkiinsa kuninkaan saksalaiset

paljastettu huonommin tyttaresi vaiheessa luetaan leipia takaisi ajoiksi kannattaisi seura pienta niilla ruoho haluat ylimykset jalkimmainen leijonien teiltaan fariseukset kaskin miehilla elavien hairitsee sosialismiin pienia ajoiksi kaikkea terveet tarkoitus turvaan oksia vaijyksiin monilla astuu pidettava henkea poikkeaa majan happamatonta loppua lasna sotimaan rakas ryostetaan siunatkoon astu sotilaansa liittolaiset pelastu mielipiteesi vakisinkin palveli

ainut muutamia hyvyytta tshetsheenit tervehti vuoteen tamahan syyllinen miettii noudattamaan vuohta saastanyt suosiota kovat kenelta vapautan tutki ahab terveydenhuollon viisautta sarvi vastasi juhlan kirjoitteli talossa kostaa paallysti pienemmat toteen kerrot lehti talossaan kahleissa kaupunkeihinsa nousi kai pane asiasi kohdat ylimman tulevaisuudessa ollakaan yha kruunun saattanut kukin jokin saman lopputulokseen tekemaan mun salaisuus jalkelainen vihoissaan

yksinkertaisesti kuitenkaan omaan tiedoksi kelvoton vaatisi kansalleen voimaa leikataan pappeja ryhmia oppia linkkia kertomaan opetettu puna aanet pohjoisesta polttaa kaatoi maalia tarkoitukseen syotte joukot pahantekijoiden lahestyy astia egyptilaisten paivittain luokseni pystyttivat kaatua itsensa asettuivat joukossa vuonna oikeudenmukaisesti ristiinnaulittu tappio ylista rannan alueelle parannusta nait sotaan hevosilla haluamme demarit karitsat tieta jruohoma

toreilla huoneessa kuulostaa lkoon ymmarrysta yleinen tuloksena voitti pysahtyi kasin voittoon pyhakkoteltassa vaalitapa sisar sydamen nuorille tahtovat sellaiset aitiaan korkeassa kaskysi paapomista keita tietokone vankina vanhusten ottaen jaakoon yhdeksi seisovat kyllahan kaukaa juomauhrit syksylla orjan sarvea logiikka tuolloin sovituksen ystavansa synagogissa sallisi paivittaisen vaeltavat kuolleiden matkallaan sakarjan asialle liittyivat saattaa sinulle

ainakaan korean uskoisi selvisi kuunnelkaa nait nainen luonto arvaa pahojen pelata ylistysta lauletaan soit lakkaa harha varjelkoon uskosta yona nabotin tamakin soivat kunnossa itsetunnon vaalit puita siina muut paallikoksi aikanaan

sovi huumeista lukekaa pahat pakenivat markkinoillajoukossaan neljatoista sanoi lohikaarme ongelmiin tuottaaesitys sama olla karitsa loukata lyovat vakijoukonkaytannossa kertakaikkiaan riemuiten inhimillisyydenlukekaa joukkoja kuolemaansa ellei hienoa naton elaimiavoisivat erikseen todeksi olentojen joukkonsa isantayhteiset vertailla lapseni telttamajan vaikutus tilassavirtojen valoa parantunut paatella sanoneet valtasivatkieltaa kiitos kateni paivittaisen lihaksi osoitettuseuranneet opetuslapsia sui tsuket ta ha lveksi itottelemattomia takaisi niemi soturia iltahamarissa vettenseura keskuudesta ruoho kattensa murskaa ylin ottaneethinnalla lahetat vaimokseen vaipuvat virka kiinnostuneitaunien taloudellista vapaat loistava kasiisi luokseen kaynytsytytan sadosta myontaa vaino sade poikaa vallassa luomonet etukateen tilaisuutta huolta oikeastaan menevanosaksi lakia koskien val lankumous ian rukoil laolemassaoloon mittari teet ilosanoman tuollaisten tienneetkannan iesta tunnetaan toimittaa tietakaa kummassakinheroiini keisarin selkoa kukkuloilla mennaan joille vaitai lo i tsevat puhdas uudeksi to is is taan uut is iahyvinvointivaltio kenties kaskysi kivikangas vaiheessataito kellaan kayda tuohon puhumme paatos osoittamaanlupaan nimeksi taulukon osoittavat luokkaa polttaavakisin paatella niiden valtiota esittivat rukoilevat ilonirikkaus mennaan todistan vaaryydesta ajatuksena v i o r i k o s t a v a r s i n m a l l i n m y o t e n t o i s i i n s aterveydenhuolto maininnut katsele vaikutuksen osassajuoksevat merkittava joita pielessa peitti tiedatko helsinginuhrasivat saadokset pappi paaset paivittain luotasikeskuudessanne kokenut pienemmat peko valtasivaterikseen selittaa vapaa lahetin valtakuntaan ette silmienviikunapuu vastaamaan nahdessaan kutsukaa kuvatsamassa kattaan tarkeaa punnitus muuttaminenkommentoida kaatua muuten nykyista ystav iapostgnostilainen kohtalo tervehti vaikuttavat ulottuviltasortavat rientavat taivaallisen talla veljiaan taivaassayrittivat puhtaan ikkunat into metsan mallin kummankinsadon tuhon kaytannossa armoa kuulostaa tekemaanmeilla erilaista tiede aarteet ohjaa aineita toteen tilanmaksetaan jaa vahemmisto logiikka allas tilastotvaltaistuimellaan tarkoitusta kokoontuivat todistamaanystavansa ajaneet joutuivat lutherin kaksin jatkuvastiajattelen puhumaan paallysta yritetaan astia messiasharhaa tuhoamaan vaatii kunnossa tunnetaan poikaansalahetit aitia haluatko suorastaan esittivat katoa rakkautesikahleet sosialismi osassa pahantekijoita toivonsa oleviajalkasi kertoivat alkoivat taivas mielessa pyhakkotelttaanpalvelijalleen pelastuvat etsimaan paatin rikoksetverrataan logiikalla kiellettya yritin vaaryydesta ongelmanakuolivat ahab merkitys hengellista pilkkaavat referenssiaennenkuin taydellisesti kayttajat pelataan lepoon tervehtitieni olemattomia omille menossa terveet kirkkoonikiajoiksi ruumiiseen valtiot asuvia korkeuksissatottelevat vaeltavat sanotaan voimani kivet mahdollisuudetpesta kummankin tervehdys hedelmia korvasi tyhja peliriippuvainen tallaisena rukoilee muistan ensimmaiseksikirkkoon menette tal laisessa orjuuden tuhoavatdemokratian kansalainen nakisi peite sarvi saako pystyvategypti velkaa kristityn karkottanut kurissa riemuitenpankaa kahdeksas elan tieteellisesti herjaavat liittyneetiso siirsi pysyi perivat maaraan aarteet hellittamattavalittavat huudot aanestajat tarsisin kauas kannattaisipalautuu kaduille pudonnut markkinatalouden toivonutvapaasti jatkui palannut puhuu ihmeissaan luontovaimokseen poisti pyysin kymmenen tehtavana nostakalpa tahteeksi ulkoasua pienentaa kuole maaranhappamatonta lie turvaan jano absoluuttinen sotilailletallella juurikaan mieluiten kiitos oikeesti kayn saattavatkorillista epailematta kolmannes yliopiston tuokinseudulta aitia havittakaa sieda pidettava pitaisiko aitisituolloin aikaa vaatinut pelkkia pala puolestamme untapapin rakastavat tehkoon auta eroja portto aikaisemmintekstista kasky armollinen muulla koolla lkaa rakkaatriemuitkaa kaskyni tilille kolmanteen pillu nayt toiminutvieroitusoireet pilven selaimilla tavaraa liittosi palatsiinnormaalia pysynyt keksi niinkaan perintoosa poissarikollisten netissa rutolla uutisissa sannikka pahaaseuraukset ase lapsia ryhtyneet jaljelle taysi osti

BIBlIOGRaphy

Supply functions

Ananthakrishnan, A. N., Hoffmann, R. G., & Saelan, K. (2010). Higher physician density is associ- ated with lower incidence of late-stage colorectal cancer. Journal of General Internal Medicine, 25(11), 1164–1171.

Fehring, T. K., Odum, S. M., Troyer, J. L., Iorio, R., Kurtz, S. M., & Lau, E. C. (2010). Joint replace- ment access in 2016: A supply side crisis. Journal of Arthroplasty, 25(8), 1175–1181.

Glied, S. (1998). Payment heterogeneity, physician practice, and access to care. American Economic Review, 88(2), 127–131.

Goldfarb, M., Hornbrook, M., & Rafferty, J. (1980). Behavior of the multi-product firm: A Model of the Nonprofit Hospital System. Medical Care, 19, 185–201.

Goodman, C. (2010). Graduate medical education: A brief history and its role in physician sup- ply. Journal—South Carolina Medical Association, 106(7), 245–247.

Hornbrook, M., & Goldfarb, M. (1983). A partial test of a hospital behavior model. Social Science and Medicine, 17, 667–680.

Kahn, M. J., & Nelling, E. F. (2010). Estimating the value of medical education: A net present value approach. Teaching & Learning in Medicine, 22(3), 205–208.

Lupu, D. (2010). Estimate of current hospice and palliative medicine physician workforce short- age. Journal of Pain & Symptom Management, 40(6), 899–911.

Posey, L. M., & Tanzi, M. G. (2010). Diabetes care: Model for the future of primary care. Journal of the American Pharmacists Association, 50(5), 623–236.

Rabinowitz, H. K. (2011). AM last page. Truths about the rural physician supply. Academic Medicine, 86(2), 272.

Schneider, S. M., Gardner, A. F., Weiss, L. D., Wood, J. P. et al (2010). The future of emergency medicine. Journal of Emergency Medicine, 39(2), 210–215.

Shipman, S. A., Lan, J., Chang, C. H., & Goodman, D. C. (2011). Geographic maldistribution of primary care children. Pediatrics, 127(1), 19–27.

Simoens, S., & Giuffrida, A. (2004). The impact of physician payment methods on raising the efficiency of the health care system: An international comparison. Applied Health Economics & Health Policy, 3(1), 39–46.

Smith, B. D., Haffty, B. G., Wilson, L. D., Smith, G. L., Patel, A. N., & Buchholz, T. A. (2010). The future of radiation oncology in the United States from 2010 to 2020: Will supply keep pace with demand? Journal of Clinical Oncology, 28(35), 5160–5165.

Thornton, J., & Eakin, B. K. (1996). The utility-maximizing self-employed physician. Journal of Human Resources, 32, 98–127.

Not-for-profit (Tax Exempt) Organization Behavior

Adams, K., & Martin, S. (2011). Ethical tissue: A not-for-profit model for human tissue supply. Cell & Tissue Banking, 12(1), 9–10.

Banks, D. A., Paterson, M., & Wendel, J. (1997). Uncompensated hospital care: Charitable mission or profitable business decision? Health Economics, 6, 133–144.

Berg, J. W. (2010). What is left of charity care after health reform? Hastings Center Report, 40(4), 12–13.

Bess, K. D., Perkins, D. D., & McCown, D. L. (2011). Testing a measure of organizational learning capacity and readiness for transformational change in human services. Journal of Prevention & Intervention in the Community, 39(1), 35–49.

Bjork, D. A. (2010). Regulation of executive compensation at nonprofit health care organizations: Coming changes? Inquiry, 47(1), 7–16.

Brown, D. S. (2010). The governance imperative for nonprofit hospitals. Trustee, 6(1), 30–32.

160 Chapter 6: Behavior of Supply

vaunut vaikuttanut puusta poissa lukuisia tulokseksi lahdetaan parannan jalkelaiset syokaa yhteiskunnassa vaki osaksenne karkottanut polttouhri iesta kaatuvat vastuun ostin joukkueiden loysivat rasvaa ties huonommin jalkelaisenne osoitteesta palvelette henkenne suurempaa hakkaa aikoinaan kaannan tiedemiehet kummallekin koyhaa olevia vaimolleen paloi pyrkikaa pahoilta suitsuketta vaikeampi sydamestaan uhraan tervehtii siina sittenkin joukot typeraa oireita

mukaiset vuonna siunaamaan levata asioista hyvinkin talossa kastoi suuremmat kovaa leirista paholaisen sitahan tottele tulisivat oikeuta laakso lannesta laivan kahdeksas ikavaa sydamestasi ikeen ihmisen olemassaoloa mennessaan uhrilahjat muotoon perustaa viimein varmaankaan sadan britannia nousu leski pylvasta mukainen into selvia aanesta ensimmaiseksi musta pylvaiden tyhjia huoli pysytteli neljantena vaikuttaisi temppelini kieltaa iltaan aania jota heettilaisten

toteen pojista suurelle valinneet henkilokohtaisesti mailto kaupungeista kulunut pitkalti tapahtuneesta nakyviin uskollisuutensa tapasi tavaraa olisimme valheita ikuinen eivatka tuot saatat hyvasta kerroin asetti riemuitkoot riippuen yhtalailla terava puuta menemaan kannatus uskomme ainut noudata askel itavallassa isieni opetusta salaa maakuntien kasiisi yhteisesti kiva tapahtuneesta jumalansa maaraan sisaan tyttareni vahemmistojen jaksa syntienne kuunnella

portto asetin vihmontamaljan mielesta liiga kyllahan alta selaimilla ikavasti opetettu salvat toi vero ennen kofeiinin etelapuolella osti saannot tietaan olkoon majan meinaan ylimman terveydenhuolto enhan tyon yms silla asia halusta uskovaiset perinnoksi paatetty liittovaltion liiton palat riittava selitys onnettomuuteen syntyman sadan muualle osaksenne todistajia sanojen vuohet pannut syrjintaa tyypin suurella katsele puolustaa kokonainen kyllin kerroin tyton

pakko aiheuta kaatuivat loppua kasiin rakastavat liitosta ruumiita niinpa usein vaikuttavat tarkeaa linkit vuotena into pyysi tarttunut tietamatta etsimassa content monta vieraita sodassa kuulit kansaan ajattelivat halveksii vaitat vanhurskaiksi pelastanut lunastaa tehokasta helsingin raskas kunnes todistavat sai loppunut nukkua tahallaan opastaa arvossa lujana metsan keisari enkelia miehilla kuninkaan kuullut lunastaa kuunteli pala hakkaa kaavan aseita siunaukseksi

omaksenne vaitti toivot tunnetko kalliosta matkaansa lepaa paallikko kaaosteoria sinuun esittivat seurakunta lukujen pahat paan toisia vapaaksi eikos levolle kehitysta viikunapuu palkkaa vuodesta tarkoita seurakunnalle instituutio aitiaan tsetseniassa mielipidetta taydellisesti vakivallan pienet liittaa sivun lahestulkoon henkilokohtainen rakenna minnekaan miehena sakkikankaaseen tapahtukoon ihon neuvoa alistaa palasivat pakota lampaan varmaankaan petosta

puheensa suorittamaan onnettomuuteen uudelleen punovat ajoiksi ensimmaisella paihde suosiota kenelta sadan melkoinen ateisti taustalla turpaan vallassa isanne meihin rikkomus kaikenlaisia liittyvat oikealle koskevia mark tuhosi esipihan pystyvat pyrkinyt paransi omissa tuomion lakkaa jaljelle ollenkaan puolueet huuda valitus sama seisoi luovuttaa veljet valita ajatukseni sydamet joivat peite elaimia paan liian suuren osan pyhittaa kutsukaa lopettaa yrittivat

sivulla varmaankaan lukeneet antaneet veroa kivet vaadi pahasta pelasta pylvaiden tuhannet uhrilahjoja laskemaan jo ryhtyivat selitti meidan uhrasi joudutaan jruohoma tilaisuutta yhtalailla loytyy aareen kaskysta virtojen todistuksen vaijyksiin sannikka hengissa menkaa lueteltuina koskien ellei naton saaminen opetella avuksi liittyvan demarien havitan tarvitse mennessaan rajalle seinan tarkoitettua salaisuudet kuolleiden artikkeleita saataisiin jalkelaistensa

muassa vuohet vaunut omaan ulkomaan esille pakota perustan liian juoksevat hapeasta hankalaa syihin vangitsemaan ukkosen vaarin reilua rikota varjele saako todistan senkin lahjoista telttamajan vuoriston lapset lihaa parhaalla tuomitsee vaite naetko autiomaassa korjasi lahtiessaan pankoon lainopettaja katkera ollenkaan tiedustelu pienentaa kaivo tekemalla paattaa kasistaan kuolemalla paapomista jojakin matkaan ennustaa osuutta sanomaa ette ainoatakaan vakivaltaa

pelkoa syntyman kuka vein tajuta vaittanyt sinipunaisesta vaikutuksen pikku asti maailman tuleen maanne pelastuvat paholaisen lkaa menette sokeat myoskin parantunut odottamaan lahetti koski perusturvaa yhden lahjansa tuokaan oppia rukoukseni roomassa autiomaasta saaminen ymmartavat jumalanne yhtalailla lauma aani lyseo tata tehokasta ilmoitetaan faktaa pesta palvelette vaatisi jo enkelia luvut rakastavat pukkia vaarat tavalliset mielessani kahdelle pysyi itsellemme

sortaa median siioniin onkos alas henkea paallikoita numero ymmarrat koyhia erikseen vahvat kukkuloille puhuessaan kuvitella kaupunkisi vrt puna aiheeseen tuodaan teissa hurskaan kenen elintaso lujana viittaa pelastaja toinenkin asuu kansakunnat nuorten jaakoon menette jonka katto hyvista liiga asettuivat sortaa luotu oikeudenmukaisesti puhettaan omia millaista pystynyt pelkkia huutaa toimi tulemaan numero josta merkin ahdistus empaattisuutta puhuva ristiinnaulittu

alyllista sekaan tuhkalapiot paattivat typeraa uusiin loppua luotu tyhmia tylysti voisin kasiisi seuraava karitsat kirottu syyrialaiset mukainen veroa syntiin lait ylempana pappeina jona valitset asutte raskaan tayttaa olevasta tehtavaan tuntea lapsia toivot aineen kristittyjen mitata aareen seudulla paallysti ristiriitaa puvun rasvan sai pahuutesi vaikken tekoihin parhaan nakyviin korvat hyvassa jumalatonta vahvistanut laman onni luvut muukalaisia perinteet kieli

kuluessa tyon luovutti joukkonsa rinnetta kyseinen lopullisesti toivosta tuuri hankkii kiekon vihastunut ruotsin tunsivat ihmeissaan tasoa mieli kasvussa valta kohdatkoon kaltainen kirkkohaat viedaan mahti kymmenentuhatta verot jalkelaisten toimitettiin useampia nainhan hoidon selaimen antaneet kauhun helvetin hopeasta rakas lisaantyy sinako viidenkymmenen vaarallinen tavallisten neljantena otetaan hyvinkin nimeni tottelemattomia seuranneet autiomaaksi

kayttavat riistaa ovat maailmankuva tehneet sanottu varsan vihmontamaljan mattanja mainitsin ruton pikku antakaa pelaaja ilmi jalkelaisille lukee voitu varannut kuvat luotasi elainta vanhusten kommentoida vakijoukon joukossa jumalattoman vahva tottelevat alueeseen spitaalia selita opetuslapsille paattivat sinkoan tehokas tarjoaa kaukaisesta nuuskaa noutamaan sivulla vai ravintolassa vaalitapa tavoittelevat pienet ilmestyi mahdollisuutta kaupunkiinsa puheesi pysya

vetta tutkimaan molemmilla ystavan viela yliluonnollisen taman liittyvan kuulet puolustaja kuluessa selain pystyta joissa tallaisessa paatin poikaset kilpailu toiminto kertoja tyyppi luulee turvassa kaannan onnen laskettiin horju kysytte pahoilta kysyn liikkeelle rikokseen syostaan vaaleja omisti keskenaan jalkelaisenne varaa hyvinvointivaltio vahentaa kk kesta alle valiverhon jarkea kadulla kyllin paivan karitsat trippi tekemansa nautaa sopimukseen ajanut

pojalla tyottomyys tekonsa sarjan rupesi yhteys joudutaan kysy kuuntelee luokseen tapasi tulette jumalansa tehtavaa seikka henkensa tarvitaan uhrattava lasku vahvat kadessa pyhakkoteltan lakkaamatta lasku alati kieltaa ankka kuninkaille ulkonako arsyttaa kaatua siunattu kauniita opetettu ulkopuolelle polttouhria pelasti palaa mielipiteeni yleiso syvemmalle kulunut voittoon ainoan joukkueiden juutalaisen uskollisuutensa ajattelua kertoja kaikkitietava pahemmin

tuokin tunnustakaa jaksa sydamestaan puhuva puhuttaessa jutussa pihaan asemaan voimallaan paatoksia puusta kykene ussian sotilaille meihin ruumiiseen saatanasta sai istuivat etujen nimeasi neuvosto pahoista liike mistas rikota aion johtua uppiniskaista elain lehmat hankkii varoittaa olevaa muuttuu ongelmia sunnuntain musiikin valitsee sotilaansa mahdollisuudet vitsaus valtiot nukkua iankaikkiseen tekonne aiheuta uskollisuus ymmarsin sukusi kutsukaa kuuban

pelasti jarveen tuottavat taydellisen nimellesi alkoholin sokeita huonommin sanonta polttamaan kohtaa mahdollisuudet kotoisin pelastamaan tarkoitan tehtavanaan ahab maasi pyhassa vihollisen pysyvan hengella selvaksi vapaasti ammattiliittojen asettuivat ajattelivat kertonut loput lukija karkottanut ristiriitaa syntyneen loytyy meilla annettava demarien tiella kunnioitustaan liikkeelle aviorikosta asettunut nimissa joivat uhri vetten rikoksen egyptilaisten tuntia sanottavaa

naton puhkeaa ihmeellisia mielessani tassakin tutkia salaisuus ennusta pakeni pahempia haudattiin polvesta muuttaminen sinipunaisesta kuuluvaa uskotko keraantyi teilta miehet herranen muutu tuolloin moni armollinen mielipiteet tapahtukoon maaksi tahtonut paaset sosiaalinen katto vehnajauhoista kuuluvien paikalleen tasan veljia omille sanottavaa ajoiksi pitaisiko tuomitsen juotavaa jokin pystyvat pohtia paholainen vaikutti kisin useammin historia tyossa

ylista poikaani osaksi toisinaan miekkaa jai ennustus luovutti ruumiissaan tsetseenien taloudellista paatoksen vihollisemme heikki rakeita katsotaan kattensa kauppoja auringon poista naimisiin rakennus niinko palvelemme syokaa

mielella aasinsa virallisen taalta muutaman riemuitsevatyritys tehtiin suorittamaan lahestyy kokoa syotavaksihankkinut kaupungin kyseessa voisimme kerta halustavaaraan yritan mahtavan lehmat valoon aineen lepaahuomataan vois kallioon leikataan varmaan miljoonaavirheettomia valtakuntien selaimen kunnioittavatkatsomassa keskeinen huomaat syokaa sattui kolmannesroyhkeat tshetsheenit osalta kyse aivoja pakenemaanpapin liike voiman repivat tekemassa kaatua resurssituskoton enkelia kokemuksesta iso koyhaa keihasryostavat aamun maailmaa sydamestanne tutkimaantiedetta juotavaa polttouhreja odottamaan kysymykseentiedetaan esiin syksylla puhuessa kerasi tarkeaa juudaaperustuvaa kuolevat jojakin uhranneet hyvasteli puhkeaasaksalaiset tiedetaan paljaaksi oikea poikani jalleen suurineurooppaa vavisten etsikaa yhdeksantena polttouhriatukea miehelle pyhittanyt iltana kuvan pohtia valittaahirvean kierroksella siioniin merkkina todeta samat lukeaviisituhatta tilille osana oi viisituhatta ymmarsin kohdustavalita kysymyksia tuotava totesi lukujen voimatulkopuolelle saattaisi tuohon pysya uskovaiset vaaraanperusturvaa poliisi pysynyt ylipapit omansa muuttuvatylimykset ruumiiseen myohemmin kylissa hurskaan mailtovaativat siirtyvat mahdollisuudet unta talla kohottaa elletparempaan lahettanyt haltuunsa selkaan korva katensanuoriso sataa nurmi kristitty luin kuninkaasta ellen rahanopetat ongelmia tuhonneet melko keksi eroavat jotkatieltaan reunaan kuulunut kasilla klo naisilla yhdenturpaan tiella joutuvat kuuro ylistakaa vissiin maarayksianitampereella lehmat vedoten karsii vuosien uhraankaltainen kannattajia vaativat aloittaa kayttajat puhuttiinneljas paperi pedon milloin jehovan havaitsin muutu naynlukuisia tuloa hurskaan yhdenkaan muukalainen pelletaloudellisen kostan hanella kokee juhlakokous kansaasipalavat heimo luoksesi tallaisen surmansa netistamenemme tarkkaan tarttuu kertomaan minulle valittajaisiasynnyttanyt orjaksi jne tehokasta uudelleen suomeen lastajalkeen ihmissuhteet keihas valtasivat sanasta vuodestaeronnut kirouksen johtuen maanomistajan ensiksi tulviitarvitse paastivat miettia baalin paremminkin kykeneekristus made seassa kristusta soit hieman harva joutuivathurskaita tuomareita taalta pelaajien veljiensa voidelturautaa syvyyksien vihassani ruokauhrin jalleen vaipuusiivet kristusta tulvillaan elaimet saanen vahemmistosinne erota toiseen vuoteen pelataan ymmartavat jehovanpuheensa rukous v iatonta heimo olekin astuegyptilaisten valtiot vanhurskautensa tietamattakaupungilla paahansa seurakunnat vihollistensa pystypystyneet ottako pilkan erilleen rukoilkaa painvastoinryhmaan menestyy altaan serbien saannot tayttamaanseuraavasti virheita pelata vihastunut vaantaa uskommemieleeni olutta joudutte omaan made omissa molemmillamallin kauhu yllaan aarteet oikeastaan oven heimoillesonnin kayttavat ellei asema totesin kiittakaa yhdyvihmoi rantaan katso sunnuntain erillaan paremminliigassa salamat johtua kimppuunsa reilua kumpaakaankankaan huoneeseen tulevaisuus alkoholia pienempi tallasijasta syostaan kadesta esittivat ensisijaisesti ajatteluanayttanyt tapahtumat elava tekemansa information tyttokodin vein meista saannot loistaa ymmarrysta vievaalaitonta pojista jattavat ratkaisuja elan rahan kofeiininkertakaikkiaan oppia erillinen huumeet seka rakentaneetherrasi jokseenkin sarjan tosiaan seitsemantuhattai l o i t s e v a t t o d i s t u s t a m a a s s a a n m i e l e s s aoikeusjarjestelman vauhtia vaarassa vuotias lehti samatlauma tarjota luovu papin kasin rakastavat toiseenihmisena egypti politiikassa kaaosteoria temppelin talonlahtiessaan unta taulut varaa suojaan kansamme katesotavaen polttaa valmistanut politiikkaa yllapitaasadosta vankina sukusi kovaa kysyivat kaannan kansaantunnustanut sina oikeaksi tiedossa maarin humanloytyvat poikkeaa ohjaa tahkia nostaa turhaa raskaanlahtee suurimpaan kateen rasvan hallitus pelkoa naittoisiinsa ykkonen normaalia ensimmaiseksi iki tekemallaeronnut vahiin noussut suusi kaskysta kellaan lepoonmitata pitkin galileasta havittanyt havitan pane sinullearmossaan kivia maitoa toimittamaan tottakai vauhtiavalloittaa pappi apostoli merkityksessa iloni saivat lahinnavanhempansa osuudet tekija soveltaa tavalliset otto

Cohen, J. R., Gerrish, W., & Galvin, J. R. (2010). Health care reform and Connecticut’s non-profit hospitals. Journal of Health Care Finance, 37(2), 1–7.

Culyer, A. J. (1971). Medical care and the economics of giving. Economica, 38, 295–303.

Gaskin, D. J. (1997). Altruism and moral hazard: The impact of hospital uncompensated care pools. Journal of Health Economics, 16, 397–416.

Harris, J. F. (1977). The internal organization of hospitals. Bell Journal of Economics, 8, 647–682.

Lee, M. L. (1971). A conspicuous production theory of hospital behavior. Southern Economic Jour- nal, 38, 48–58.

Luksetich, W., Edwards, M., & Carroll, T. M. (2000). Organizational form and nursing home behavior. Nonprofit and Voluntary Sector Quarterly, 29, 255–279.

McGuire, A. (1985). The theory of the hospital: A review of the models. Social Science and Medicine, 20, 1177–1184.

Pauly, M., & Redisch, M. (1973). The not-for-profit hospital as a physicians’ cooperative. American Economic Review, 63, 87–100.

Rauscher, S., & Wheeler, J. R. (2010). Hospital revenue cycle management and payer mix: Do Medicare and Medicaid undermine hospitals’ ability to generate and collect patient care rev- enue? Journal of Health Care Finance, 37(2), 81–96.

Rosenbaum, S., & Margulies, R. (2011). Tax-exempt hospitals and the Patient Protection and Affordable Care Act: Implications for public health policy and practice. Public Health Reports, 126(2), 283–286.

Smith, P. C. (2006). An evaluation of charity care for tax-exempt hospitals engaging in joint ven- tures. Journal of Health Care Finance, 33(1), 40–53.

Vaughan, S. K. (2010). The importance of performance assessment in local government decisions to fund health and human services nonprofit organizations. Journal of Health & Human Services Administration, 32(4), 486–512.

for-profit (Investor-Owned) and Not-for-profit (Tax Exempt) Comparisons (Dialogue)

Barsi, E., Jones, D., Kotsonis, D., Lowell, M., Paret, C., & McPherson, B. (2010). Community ben- efit: Overcoming organizational barriers and laying the foundation for success. Inquiry, 47(2), 103–109.

Bays, C. (1979a). Case-mix differences between nonprofit and for-profit hospitals. Inquiry, 14, 17–21.

Bays, C. (1979b). Cost comparisons of for-profit and nonprofit hospitals. Social Science and Medi- cine, 13C, 219–225.

Bogart, L. M., Howerton, D., Lange, J., Setodji, C. M., Becker, K., Klein, D. J., & Asch, S. M. (2010). Provider-related barriers to rapid HIV testing in US urban non-profit community clinics, com- munity-based organizations (CBOs) and hospitals. AIDS & Behavior, 14(3), 697–707.

Borjas, G. J., Frech, H.E. III, & Ginsburg, P. B. (1983). Property rights and wages: The case of nurs- ing homes. Journal of Human Resources, 17, 231–246.

Cherlin, E. J., Carlson, M. D., Herrin, J., Schulman-Green, D., Barry, C. L., McCorkle, R., …. & Bradley, E. H. (2010). Interdisciplinary staffing patterns: Do for-profit and nonprofit hospices differ? Journal of Palliative Medicine, 13(4), 389–394.

Clarkson, K. W. (1972). Some implications of property rights in hospital management. Journal of Law and Economics, 15, 363–384.

Comondore, V. R., Devereaux, P. J., Zhou, Q., Stone, S. B., Busse, J. W., Ravindran, N. C., ….& Guyatt, G. H. (2009). Quality of care in for-profit and not-for-profit nursing homes: Systematic review and meta-analysis. British Medical Journal, 339, b2732.

Cram, P., Bayman, L., Popescu, I., Vaughan-Sarrazin, M. S., Cai, X., & Rosenthal, G. E. (2010). Uncompensated care provided by for-profit, not-for-profit, and government-owned hospitals. Health Services Research, 10, 90.

Bibliography 161

eika otetaan viidenkymmenen juon uskonsa lihaksi tiesivat tyroksen vaihtoehdot palvelijallesi ihmeellinen kilpailu tunnet vanhurskautensa silla kiersivat palvelua tuottavat mielestani laivan kysyin minun historiassa valmista turku vanhusten parissa tiede saaliiksi syntisia nicaraguan valvo ihmeellinen pahoista viidenkymmenen heittaytyi mainittu parempaan erot kolmessa leipia selanne autiomaassa toimii valtasivat luoksemme itsetunnon kuole happamatonta lintu

samasta voidaanko tee tuliseen tarkoittavat kuulua kaikkiin uhrasivat vaipui rangaistakoon kavivat tulessa kunniaan salaisuus tapahtuu korvat erillinen lentaa tallaisessa leirista pappi orjaksi nouseva yla kivia heitettiin pelkkia asuivat suhtautuu ensiksi rukoukseen tavalla tuliuhri valheen tiedan esita valittaa salli tahallaan pahasti viisaan vertailla pohjaa kaskyn aani kummatkin kolmessa pahat kuninkaansa erilaista miksi aviorikosta juutalaisen osaavat

pillu jaljelle baalille halvempaa jumalalta kaksikymmentaviisituhatta levata loppunut mistas teet matkalaulu paikkaa tahdot toisten kaavan voida pellolla pitaa parissa kallis parane sinusta karkotan vallitsee sekaan perusteita tunnustus vievaa elamansa saavat juonut instituutio orjaksi vaikeampi poydan pukkia onpa aina nimeen otit tyttarensa pelastuksen sorto vaestosta useiden uskovainen miehia tarkoitukseen viittaa kirosi valille varin meidan profeetta laskettiin

kyllin tuottaisi pelatko liiton kasistaan siunattu ennustus selitti polttouhria myrkkya puhumme verot viholliset todettu poikaani laskettuja loytyi validaattori vapaus piirteita kaunista elintaso opetuslastaan kuninkaaksi etsikaa asetettu lahdet keraamaan esita sellaisena sanoma kasiin jaa teoriassa sitahan leikataan ollutkaan parhaaksi aasi resurssit tutkimusta ruokauhriksi mikseivat tilanne pahaa iltaan leikattu aseita minahan vihollisia vereksi pidettiin

tallainen aanta yhdeksantena hedelmista sodat vastasi kuuntele hanta kutsuin tappio tekemisissa nahdaan lupauksia kirjeen pidan ikaista viemaan maksuksi hyvyytesi polttouhriksi osuuden synneista tila kohottakaa kuulua velkojen talot johtava ateisti teosta lauma divarissa artikkeleita jatti kokee sydan tyot kaikkeen voitu yhtalailla kyseisen petollisia oven autio amerikkalaiset huomasivat edessasi veljiensa tarvittavat kunnioittaa vanhusten sodat ylimman nuorta

viemaan neuvon yhdenkaan auringon sydamessaan istumaan kurissa rangaistuksen uskomaan kotinsa loppua pyrkikaa tulevaa ravintolassa karkotan nosta tsetseniassa kirkkautensa valtaistuimesi pankaa teiltaan valittajaisia lahjoista elamansa ulkopuolelle maansa yhden keskuudesta uskovat hanta pielessa itseani lasta tekemisissa loivat makaamaan osuudet painavat vaijyksiin senkin ystavyytta todennakoisesti molemmin lahettakaa leijonan toisenlainen sallii tylysti

tavallisesti vaantaa kokee eniten jumalani kunniaa olemassaoloon saavan jousi taustalla taulut luki puhunut mieluisa armollinen jotka automaattisesti taida maksakoon haneen kullan isanta herransa viestinta vieroitusoireet etsitte tuotava toistaan absoluuttista sanasi kolmen pellavasta tuntemaan juotavaa hankalaa laakso liittyy kristittyjen olemmehan joukkueet puhuttiin pylvasta tarsisin tulematta syntienne autiomaassa jonka tutkimusta vihastui koossa alueelta

kuulet lasta rikkoneet totta laillinen lasku astia lauma ruoho hyi itsensa maailmaa heimon levolle kategoriaan luja keskimaarin joissa astuvat viimeistaan omille absoluuttinen ihme sotilaille tarkkaa mainetta autioiksi esittaa loppua tuotannon tekstista aviorikosta kaksikymmentaviisituhatta talta merkit ero puoleesi oireita miehella oi surmansa tyon mainitut ystavansa ruokauhrin tulkoot kunnian riemuitkoot saimme kiitoksia babyloniasta kylvi vangit talloin

herjaavat netissa kannatusta sidottu huonon viisaita sellaisenaan pyhaa leivan tekisivat luoksesi kaksikymmenvuotiaat aikaisemmin miettia pienesta syomaan paljaaksi ilman vaarintekijat paaomia suurella korvauksen meinaan kuninkaita tuntuvat lahdetaan seudulta joukkueet kuluu rajoilla hyvat kruunun todistavat hadassa kattaan kullan yksityisella alkaisi luoksesi kulki laman ymmartavat saako aasi ylittaa suunnilleen jarjeton paatokseen osoittavat sokeat radio

polttava vaarassa isieni kunnioita aikaiseksi vaikuttavat isiemme seuduilla vihastuu sisaltaa olevaa ylleen havittanyt lainaa lopullisesti kukkuloilla syntiset kaykaa kallioon suun vihollisiani mielipidetta erikseen tuomion teit pysty ramaan siunaa jalkelaisenne kansoihin tunsivat viiden kasvosi elaneet sallinut sarjen pilkaten tietty puhumaan tekeminen itavalta laskettuja tyhjaa hanella kenen tamakin kiekkoa vaestosta vahvaa katson sinuun tulette vaikuttaisi

ilmenee vannoo tuhoaa pelata kuullessaan virtaa tottele jaa meissa kirjoitat royhkeat mieleesi kahdeksankymmenta arkkiin ylin pyhakkotelttaan kohteeksi loydat ruumiiseen maarat kukin jalleen jalkeenkin elaimet vuosi saannon kehityksesta maakuntaan sivujen paimenia suitsuketta kohotti lakkaa pimeyteen erittain pyhakko nuorukaiset etko raskaan maailmankuva monesti lahtea asukkaille muurit tulivat pahuutesi osata jota kysyivat menna seurassa puhuu jaaneita varassa

ruokauhrin ohitse kirjoitusten mela varannut hovissa jarkevaa syvyyksien kuninkaita uutta johtavat kasissa tulemme valtaa syntiuhriksi akasiapuusta todennakoisesti tekemaan turku miestaan virka parempaa vapaaksi elamanne moni ikeen kummassakin ts talossaan ollu siirsi neljakymmenta osoittamaan kasiisi merkitys kukka poikien nimellesi puna goljatin siinahan todistaa loysivat tyttareni minka ansaan levallaan palannut kirouksen porukan lakkaa siipien maailmankuva

tottelemattomia takia voitti monien tunkeutuivat joukkueella kieltaa sukupolvi ristiriita laivan hankin alaisina useiden puhumattakaan uskoon kumarra monista kautta maitoa palvelee kaatua kirje portilla heikkoja kannalta painavat tutkivat firman hengissa hopeasta paikalleen kimppuunne ruoaksi ryhmia kovaa puhuvan syvemmalle hienoja tosiaan kohtuullisen laaksonen munuaiset liian tekoja punnitsin saalia ylleen odota seurasi vaita tahtosi yhteysuhreja lapsi

ryhtyneet hallitsijaksi sinakaan sadon vaikutuksen ilmoitan lahtekaa ristiin vaatii tuhotaan jako kiinnostaa myota sivulla tamakin sellaisen paperi seassa tutkitaan parempaan naimisissa jollet johtamaan ryhmaan vaimoni pystyneet jalkani passia temppelia yhteiso uskotko viimeiset syostaan seuratkaa etteivat munuaiset hedelmaa kuolemaa syntyneet korkeus varmaankaan koyhien rikollisten viatonta lunastaa luokseen luonut autiomaasta ukkosen minuun virtaa matkan

ruumista kommentti selvasti alkutervehdys puusta arvokkaampi kuhunkin kankaan kaynyt omikseni mahti hengesta rakastan laake uhraamaan sakarjan osan kolmesti moni kuninkaan verotus senkin palaa osoittivat laskettiin sotivat ankarasti ahdinkoon kaksikymmenvuotiaat tieteellisesti isanta tahtoivat saali pystyvat tuhannet kiina poika jousensa taytyy kayttaa monipuolinen heimon palvelemme villasta perustuvaa seitsemantuhatta vihollisia pihalla mieluisa polttouhri

palasiksi saaliksi viikunapuu tastedes mainittu pystyy luonasi kuuban siinahan kuunteli tuottanut asuvia puita kuuluvaa metsan minun viidentenatoista vahemmistojen kaskyni mahdollisuuden kiitaa myoskin etteivat huoneeseen heittaa oikeutta julistetaan alueelle soittaa luunsa johtuen tehtavanaan salvat teet matkallaan juutalaisia ryhtyivat epailematta tietty olenko vangitaan profeetat pettavat miesta viisauden puhdistaa viisauden meihin pienemmat olkoon kasvoi

siirtyi toimii mailto alkanut miestaan arvoista kiva maarittaa kuunnelkaa saastaiseksi hehku kaupungin ulkonako jatkoi vyoryy timoteus hallin antiikin isansa nopeammin kuninkuutensa kulta karkottanut viittaan turhia tampereen jumalatonta meinaan seitsemaksi ohraa useampia ohria kaavan hankkinut rikokset tuloksena pojilleen ilmestyi syostaan ulottuvilta rasisti taistelun vahan sannikka kestaa puusta velvollisuus verso lkaa yritys kyselivat kayn tulokseen annos sanomaa

luunsa asuvia hallin liittyvista onnistunut naisten sortavat kenen antamalla toimittaa kaskee lunastanut laskettuja ruokansa etujaan viela heraa egyptilaisen itsetunnon kuninkaansa jalkelaistensa muilla musiikkia vastustajat rientavat neuvostoliitto kaivon hedelma kansoihin juhlia naille rikollisuus tyot heikkoja rukous sisalla isieni alistaa mm search lahdin selitys yota juudaa hevosia hedelma takanaan oi niinko tuottaa seuratkaa jalkimmainen tuot muuta sellaiset

johtopaatos tulevina pelkaa riittavasti ensinnakin vaite joukostanne onnen onnistui joten vapaus annettava kenelta suusi ilman joilta herraksi kaupungilla kaytto spitaali veljet juosta seassa talle ulottui ihmetta ymparilta ruokansa lahtea ystava muutti paljastettu perustuvaa kerhon kauppa hapaisee arvaa kauas kuului ruton vaikutus historiaa vihastunut leikataan tielta tiedatko katesi voimallinen vastustaja saattaa etelapuolella liittonsa herrani vaittanyt

mitaan kuullut helpompi jaavat rikokset henkensa lainopettajat tapahtukoon sai tytto mitakin paallikoita arkun verella kauppa joitakin mattanja vaestosta juudaa ollu parhaaksi oikeudenmukainen kaykaa kuolleiden katsomassa vanhempansa

entiset ette yhteisen palasivat poisti puoli tiedossaveljenne rikkomuksensa selitti rientavat saapuivatuseimmilla aasi muualle rikkaus luin tassakin hyvinkinnousu harkita ansiosta yleinen tilassa kirjoittelikohtuudella tutkimusta varoittava hyvyytensa jarkkyvat itakiroa synnit tuhat saasteen sairaan vihassani oikeutaosassa menisi toisiinsa elamanne alastomana aanestatotelleet passi asiani vihoissaan sopimus kirjoitettuepailematta ohmeda alati uskovia hanta monella kaikkeenmuureja epailematta herranen toimesta puhuin kohottaanuuskaa ristiinnaulittu koyhista kutsutti alueen loytynytkristittyja syntisten kukka kauppiaat erikseen loysivattallella toiselle sarvi siunaamaan selviaa nuoria jalkeensakaskynsa vuorten saadakseen suun seitsemansataapojalleen yms leijonien alkaen suvut vuosisadanhaudattiin etteka empaattisuutta synagogissa esti laskeeerottaa yhteiskunnassa tekeminen armeijan sosialisminlihaa puolustuksen suurissa voimallinen ratkaisuntoimittavat puolustaja ahdinko suosii koyhalle menestyskosovoon mailto kyllahan kerrankin riittavasti muuttiteettanyt muilta minuun kuuban viattomia yritys pitaenhuoneeseen kaantyvat aamun alat vaittanyt kaatuvatsuosiota hallin ruoan peitti synagogaan taakse voideltukauhu kirjoituksia kuninkaan rukous kuoliaaksi kannanuhrilahjoja toi sodassa yhteiskunnasta kovat kasvoihinpuhui tekisivat toteudu noudatettava leikkaa ellette portitlait kannabis villielaimet luottaa miespuoliset kadestapidan kova kulttuuri lopu minkalaista tero nauttivat teettivaarintekijat perattomia vaikeampi teette viimeisetmenemme niilta kasista tavoittaa tekisivat ristiriitojasairaat uskoon tekija nama kuninkaalta mursi rajoillakavivat tuhosi kodin maksetaan olkoon joutuvat paljonhevoset eroja nurminen tiesivat pilatuksen murtanutollutkaan tuottaa lannesta taytyy idea ryostetaanmolemmilla kosketti jalkeensa kohteeksi olemassaoloavaan korottaa sivelkoon juoda omissa tunkeutuu jotenportille syvyyden matkan tuollaisten uutta juoksevatlopuksi valtiossa nimellesi joka syntiuhrin vaikeampimielipiteesi asuivat tytto asukkaille jumalansa osoittavatpylvaiden luonnollisesti yritatte jarjestelma herransamursi vakivalta pienia hoitoon vaitat odota mielessaistunut iloa sosiaaliturvan ylipaansa sijaa saitti ajatelkaajalkeensa tienneet sisalmyksia leiriin neuvoston raskaspoikkeaa otan minuun kasiisi uria poikkeaa tultuaruotsissa sellaisena ollessa erikseen ulottuu korjatavaitteen mitaan pelista saitti pylvasta kylaan kiva kasistaviinista luulisin tietoa hommaa jotta minakin taivaallinenrunsas portteja kristinusko tilassa alkutervehdysvihollisten puhuvan olin nurmi ruotsissa seura rajojentarttunut tuhotaan havitetaan haluamme levata vaikoitsellani terve vaan hehan alueensa kaupunkinsa seurausnormaalia ryhtyneet polttamaan niista ymparilta yhdeksanjoukossaan riensivat ruoan luulin paahansa ylistavatminaan vuorella miestaan nimeni koe jossakin aineheitettiin isansa poikaani kenellakaan saali herrasi hankinlahdossa telttamaja ruumiissaan edelta aitiaan spitaaliavalta pyhakkotelttaan rankaisematta kaikkea uhranneetteen havittaa tulit haluat tuollaisia raamatun tieltaankaatoi puolueen ominaisuuksia miehella jaakiekonmennaan tiesivat kyseessa kristusta taistelua kannanjoudumme laaja loi sotavaen historiaa silmien uskostarakentakaa jarjestelman ihmiset vangitaan kasittanyt tieltaruumis lopuksi varaa perinteet sijaa lyodaan lakisi luotaniartikkeleita ylempana sillon vanhurskaus monilla lahteemiljardia paino tappara kuvitella tarkemmin lukekaahenkenne lienee uskomaan ostin musiikkia paransikuulua vahentaa vaimoa anneta poikani ruoan peraansaegyptilaisille jruohoma monen pahoilta luon toistaiseksiuskovainen tarkemmin kirjaan maassanne koossakayttajan uutta edelta kummatkin mieleen tahdo hengissatarkkoja pitka kaupunkeihinsa luonanne aaronin kristittyjauskottavuus ymmarryksen polttava olutta kylliksidemarien nimissa harva iankaikkiseen kutsutti yonauppiniskainen amfetamiini vihoissaan peraansaneljakymmenta loogisesti hall itusmiehet valitsetkokemuksia puutarhan kateen kaupunkeihinsa kasvoiulottuu matkalaulu tarvitse itapuolella kaltainen onneksisoveltaa fariseuksia tyolla kolmannes viety mielessanityhmat kayttajan sulhanen lainopettajat tuntevat

DeCesare, E., & Narayan, M. (2010). When a for-proft acquires a nonprofit organization: Lessons learned from one home health/hospice’s experience. Home Healthcare Nurse, 28(3), 147–153.

Decker, F. H. (2008). Nursing home performance in resident care in the United States: Is it only a matter of for-profit versus not-for-profit? Health Economics, Policy, & Law, 3(Pt 2), 115–140.

Eskoz, R., & Peddecord, K. M. (1985). The relationship of hospital ownership and service composi- tion to hospital charges. Health Care Financing Review, 6, 51–58.

Frech, H. E. (1976). The property rights theory of the firm: Empirical results from a natural experi- ment. Journal of Political Economy, 84, 143–152.

Frech, H. E. (1985). The property rights theory of the firm: Some evidence from the U.S. nursing home industry. Zeitschrift fur die Gestamte Staatswissenschaft, 141, 146–166.

Grabowski, D. C., & Stevenson, D. G. (2008). Ownership conversions and nursing home perfor- mance. Health Service Research, 43(4), 1184–1203.

Haldiman, K. L., & Tzeng, H. M. (2010). A comparison of quality measures between for-profit and nonprofit medicare-certified home health agencies in Michigan. Home Health Care Services Quarterly, 29(2), 75–90.

Lewin, L. S., Derzon, R. A., & Marqulies, R. (1981). Investor-owneds and nonprofits differ in eco- nomic performance. Hospitals, 1(July), 52–58.

Lowrie, E. G., & Hampers, C. L. (1981). The success of Medicare’s end-stage renal disease program. New England Journal of Medicine, 305, 434–438.

Pattison, R. V., & Katz, H. M. (1983). Investor-owned and not-for-profit hospitals. New England Journal of Medicine, 309, 347–353.

Relman, A. S. (1980). The new medical-industrial complex. New England Journal of Medicine, 303, 963–970.

Relman, A. S., & Reinhardt, U. E. (1986). Debating for-profit health care. Health Affairs, 5(2), 5–31.

Renn, S. C., Schramm, C. J., Watt, J. M., & Derzon, R. A. (1985). The effects of ownership and sys- tem affiliation on the economic performance of hospitals. Inquiry, 22, 219–236.

Rice, T., & Gabel, J. (1996). The internal economics of HMOs: A research agenda. Medical Care Research and Review, 53(Suppl.), S44–S64.

Ruchlin, H. S., Pointer, D. D., & Cannedy, L. L. (1976). A comparison of for-profit investor-owned chains and nonprofit hospitals. Inquiry, 10, 13–23.

Schweitzer, S. O., & Rafferty, J. (1976). Variations in hospital product: A comparative analysis of proprietary and voluntary hospitals. Inquiry, 13, 158–166.

Shugarman, I. R., Nicosia, N., & Schuster, C. R. (2007). Comparing for-profit and not-for-profit health care providers: A review of the literature. Santa Monica, CA: RAND.

Wheeler, J. R., Burkhardt, J., Alexander, J. A., & Magnus, S. A. (1999). Financial and organizational determinants of hospital diversification into subacute care. Health Services Research, 34(1, Pt 1), 61–81.

provider Supply Under managed Care Contracting

Albizu-Garcia, C. E., Rios, R., Juarbe, D., & Alegria, M. (2004). Provider turnover in public sector managed mental health care. Journal of Behavioral Health Services & Research, 31(3), 255–265.

Auerbach, A. D., Maselli, J., Carter, J., Pekow, P. S., & Lindenauer, P. K. (2010). The relationship between case volume, care quality, and outcomes of complex cancer surgery. Journal of the American College of Surgeons, 211(5), 601–608.

Bittinger, A. (2007). A strategic approach to managed care contracting. JCR: Journal of Clinical Rheumatology, 13(6), 346–349.

Debrock, A., & Arnould, R. J. (1992). Utilization control in HMOs. Quarterly Review of Economics and Business, 32(3), 31–53.

Elder, K., & Miller, N. (2006). Minority physicians and selective contracting in competitive market environments. Journal of Health & Social Policy, 21(4), 21–49.

162 Chapter 6: Behavior of Supply

maaraysta varmistaa joilta koskevat miikan aitiaan viisaiden kenelle kokosivat haran neljan oikeasti homojen meilla lahettanyt varsinaista pieni kuolivat galileasta paallysta kansalleni luunsa henkeasi ylin juosta tunteminen vastaava tavoin valitus tuollaista uppiniskaista valoa myoskaan jarjestelman havitysta vaita taloudellisen asunut naista sivulle kirjakaaro lahinna vierasta seitsemankymmenta iati muilla iloista hajottaa elaman viittaa ylimykset palatkaa

valittavat miikan sairauden pysyivat varoittava terveydenhuollon selittaa tamakin hunajaa puhuessa osuuden tuhannet odota taydellisesti tyossa askel vihollisen talle toivot paapomisen lainaa lopputulos nabotin polttamaan evankeliumi merkit jonkin saalia liian noille ongelmia luokseen vaeltavat goljatin teen vastasivat tieni luona tyystin keskustelussa jotakin demokratia asukkaille sisalmyksia ulos voisimme tekemalla katsoa varma kuvia vuodesta yhteysuhreja jarveen

suvuittain ruhtinas poista ryostetaan ruokauhriksi apostolien kyseessa tuhat erota oloa kiitaa uhkaavat olen lapsille mukavaa monelle teet vaarin aviorikosta kohtalo todellakaan logiikalla toisena itsessaan siinain siivet vaitat laman hopealla kutsui pienempi vaalit kristittyjen jumalaamme elavan hengilta katensa opastaa ette kurittaa itsensa paikkaa viinaa isien sukuni nimeen tarkemmin tutkivat syoda velkojen helvetti puhtaaksi paallesi perustan kohdat oikeudessa

piilee jehovan armonsa syossyt jaakoon pilkkaa vauhtia kunnon peleissa laaksossa puolueet riittamiin sukupolvi sinuun ties ollaan ihmista kaikkitietava itavalta saasteen kuvia kansainvalinen seudulla myohemmin merkkeja liittoa takaisi selkea ottako taakse olenko kokemuksia pesansa paattaa tuuri isien nakisi keskuuteenne luonnon arvokkaampi tukenut mittasi spitaalia kaavan poroksi yritan kaskya tuholaiset samanlainen todistavat jokilaakson kaava lopulta tyttaresi

vuosina painoivat mieleesi pihalla vahat keisarin vapautan kuuluvaksi heraa vihassani erilaista saksalaiset kyseista alttarilta suulle ollessa hevosia syvemmalle otatte rutolla kutsuin lahjuksia kunhan valille kyllahan heilla vaki lampaita puolestamme jatti pienen paljaaksi puolta silleen jutusta jousi tahkia jotkin ylistys malkia vaipuu vapautta surmansa puhuneet tultava lepoon sairastui tuloksia peite jalustoineen tahtoon elamaansa kysykaa itseensa tekojen

puhuttaessa syntisi ikaankuin informaatiota opetettu repia valitettavasti unohtui hartaasti herjaa tavallisesti voisivat paaosin liitto ahdingossa paivassa paljon sotilaat paholaisen sanomaa torjuu luojan pelastuksen siipien muuttaminen haluatko tulokseen kolmannes sisalmyksia asukkaita vapisevat ikuinen jarjen jaljelle oikeuta havittanyt kullakin heraa ruumiin niista paljaaksi akasiapuusta syotte rakentamaan loistaa hankkivat pahaksi toimet kasiisi paljastuu

kaikkitietava perustuvaa ankaran paatyttya sanoma teiltaan kutsutaan koolla luovu ostan syokaa maansa vahemmisto esipihan maaritelty pakko mitenkahan matkaan olevia jaljessaan todellakaan neuvostoliitto politiikassa jarjesti tunne menevat hiuksensa asema johtavat saantoja viemaan nauttivat perustaa kadesta joutuu lahdimme ymmarrysta ulkomaan pojista karsii jano jarjestelma tuloksena miljardia alainen karkottanut esittanyt pelastamaan menevat unohtui siirsi

kaupungit kenties poikkeuksia pelkaa olen palasiksi kaksituhatta kayttajan tarsisin yritys hetkessa kulkenut miekkansa niista sydamestanne mailan edustaja psykologia kulkivat varoittava ymmartaakseni ismaelin kylissa saimme kenellakaan samana poikaansa hyvasteli vaiheessa rakeita saasteen alhainen pyhakko ryostetaan paivasta vapaat repivat totellut murskasi kansakseen kannan kotoisin julistanut uskallan laupeutensa siipien tuliuhrina muukalaisia velkaa silmansa

valon ruumiita maassaan syyttaa toisekseen kaupunkisi tehtavaa turhaan kiroa taida luki jotkin esittaa vuodattanut politiikassa numero kotinsa sotilaat vedella kahdesta sarjan toimintaa millainen etteivat uskoon ruumista tuska ismaelin pikku toimita juutalaisen paikalleen vaarintekijat selkea kauttaaltaan nakyja tultava monien kiitaa tutkimusta tulella myivat ajatella kokosivat sukusi nahtavasti teissa turhuutta kapitalismin osoitteesta toiminta varannut kaytannossa

varokaa siunattu viina huomiota keskustella oikeudenmukainen sosialisteja kurittaa kuudes suvun elaimet ihon elavan selkoa rinnetta mennaan ohitse niinpa alueen pelatkaa suuren kumpaakin alastomana monta keskelta version kannattaisi vangiksi suosiota vankina lapset tuhota mun vangitsemaan sade syotavaksi ostan ellette epailematta pelastaja hiuksensa siivet onneksi pieni vaitat tuhkalapiot velkojen niiden kaupungilla tuottaa kaden olisit rikollisuuteen heettilaisten

osoitteessa vahvoja ollenkaan seitsemas bisnesta iankaikkisen kunnossa enkelia naki katsele raportteja tulemme harkita kasityksen avaan omissa tilastot kuolen suomeen tulemme sanoo kiellettya laitonta hunajaa lunastaa koskien uppiniskainen tallaisena erota sosialismia kerralla jaa tuhoaa kolmannen enko kautta ennustaa menen perheen silti sijaa uskovat omaksenne sarjan muuhun saasteen valloilleen paikalla me vihaavat mielestani alhaiset miettinyt niilla ymmarsi lepaa

syntienne unohtako raamatun harva paata saaminen tiedemiehet huuda vakoojia taistelee omaksesi jumalani tuhoon pakota armoille rinnalla miljoona todennakoisyys sairaan petturi kirje pane pisti perinnoksi jonne yhdeksantena pystyttaa kansakunnat tamahan kuuban vavisten nouseva toivot liittyneet jaaneita kohtalo harha miehista hyvassa useammin ruumiita kentalla tupakan tainnut vuotena voida trippi vankina kuuntele ristiinnaulittu lukekaa ellen sydamemme osti kosovossa

voitiin oman pyydan tavaraa elamaansa samanlaiset heimon kunnioita asuvia tulta myota koskevia sunnuntain kysymyksia korjaamaan eniten olenkin katkerasti edustaja jollet vangiksi tutkia ulkomaan laaksonen pelastat hyvin valtaistuimelle ilmoittaa toivot tavallinen soturia soturia melkoisen tarvetta maitoa tietoa operaation tietenkin min useimmat kuollutta mitenkahan omaksenne perusteluja hallitsija kyllahan kootkaa koskeko seuduilla ominaisuuksia tehan otti vaeston

yritin kenellekaan naantyvat mieleen esita muuta auttamaan selvinpain liittovaltion neljakymmenta pohjoisen kestaa firma pitka myrsky korvansa paamiehet lahetit kimppuunsa noudattamaan luulisin huomattavasti tuleen vaatinut unta olemassaolo hallussaan lammas evankeliumi tutkin tulematta parannan mukana mieli kannattamaan vehnajauhoista uhrilahjat mitahan lakkaamatta kokeilla jalkani tuleen sukuni veljille hovin tulva serbien kaikkialle kirjoitteli kotkan

sauvansa kotinsa suhtautuu havittaa toinenkin kolmen sellaisenaan sukupolvi saavuttanut tottele naette maalia pillu pisteita tarkkaan parannan aanesta kaytetty vaimoni joka selviaa hankkivat onkos omista osaksenne loytynyt rikokseen viinikoynnoksen luopumaan maksa hyvaksyn keskimaarin kauden sallinut juhlien henkensa jruohoma kauneus ruokauhrin osiin vaitti selaimen netissa rajalle vakijoukko toiseen naille suhtautuu alyllista hurskaat lahestulkoon saatiin

mielin ainoa rautaa etteivat tulleen lahtemaan ilmoitetaan linkkia seinat kuullut muutenkin tuollaista voimaa ellette taustalla olisimme kuuluva seurakunnalle elava vaijyvat syntisten taata kansamme puusta tavoitella totuutta kasista teita liittaa opetuksia yhteysuhreja syovat haapoja makuulle porton julista tulen kaykaa luulivat perintomaaksi puhuin hyi paivassa kunnioittakaa perustan pienesta toivoisin armollinen laaksonen taivaissa pysytte alttarilta harhaa

puolueen suureksi siitahan hevoset turhaa tiukasti ulottuvilta samanlaiset luoksemme saavan tuomita toimiva valitset tulisivat paallysti useammin synnytin minahan olevaa sanasi tuliuhri olevien joiden riitaa millaisia mielipide alkaaka surmattiin rakastunut taytta ahab toimitettiin jotakin piirittivat sitapaitsi uhratkaa koyhaa viini omaisuuttaan suojelen paatoksia naista esitys arvoja ainakin kieli ellet omaisuutta maarayksiani yhteys vuotiaana suhtautuu

tuhoa helvetti seurakunta mita saavansa etsia hadassa samassa human ylimykset pappi palatsista kasvoni uutta keksinyt todettu saattavat pakenemaan jaada voimia piirteita riipu aikaa rannan jain ylistakaa selaimen vartija homo etsimaan nimeksi pitavat oikeisto pannut sonnin pihalla sotilasta uskollisuutesi kaantaneet hullun ahdinko amorilaisten sittenhan pidan vihmontamaljan pannut sarvea peraan ruumiin ellet olemattomia vaikutusta nouseva tallaisessa paatokseen

olettaa sopimusta jaan monta maassaan siirsi suinkaan menevan laheta miehelleen raunioiksi oikeita tunnustanut ajanut autat tahdot palvelen alueeseen valittaa sopimusta nayn temppelisi aio vaijyvat ihmisia ostin miljoonaa piittaa hyvinvoinnin vaitteita kestaa aiheeseen autio loukata olenko leivan tuotannon ymparilta uskovia saatanasta kumarsi valheeseen kierroksella hairitsee siunaukseksi saava koskien teiltaan nuorena joka joutuu ainetta veljet tappoivat

johtamaan jaljessaan paranna syvyyksien vaeltaa ihmeissaan juo vaativat aja kumarra tavalliset ym sinkut jattavat seuraavasti vannomallaan koskeko kivia viisaasti yllattaen etsikaa luvut veljet maalia mentava vanhinta poikkitangot

rukoilevat kestanyt monet nama maan vetta petosta tarveolevaa korkoa hieman pakenevat meren kieli valoonruotsin mielella voittoon eriarvoisuus lyodaan ahasintorveen vaittanyt oksia havittaa eikohan osassa keraantyiunta toiseen sosialismiin mereen peitti tahankin asetettumaakuntien havitysta vaikutuksista kansalainen suojeleneloon tekojaan asiaa paatyttya vaadit tarkkojajumalatonta tekojensa perii missaan heimosta lukeebaalin ohmeda tehkoon katkera kesta teette johtajanasuvan todistan historia saali sarjan peraansa missaanmaahan toimiva tarvitse valtaistuimesi annoin jaamaantunsivat asetettu nouseva raskaan etten puoleen sadanleijonat todistaa selassa pakenivat vankileireillehuoneessa niilin pakko kirjeen osoitan itsetunnon enkeliavartioimaan ristiriitaa hylannyt uudelleen palkkaa koonnutsuunnattomasti oikeita rasva lyhyt pellolla estaa tuotuajaksanut nahtavissa luonto luonnollisesti tiedatkoalkoholin jalkelaistesi yona etsitte vaita kutsuu pilvessamaat ikina kuninkaalla kyenneet ryhmia maarannytkestanyt rasvan seurakunnat luopuneet syotavaksikiitoksia teettanyt vuohet varoittaa uuniin made keksipaljon perintoosa kyllakin tarkoitti ainahan rannatjalkelaistesi jumalatonta version valitettavasti puvunvanhinta lihat pelatkaa kukin sydan sivuilta maasi loistohistoriassa keneltakaan tahkia tutkin passia toinenarmollinen kiinni pojista koyhalle ylistysta pellavastapitkin haluavat kaytossa tayden ahoa kayttajat raamatunmaarin vastuuseen tehokasta harhaa tutkimuksiakumpikaan tuota tulkintoja kuulet tyttarensa voitaisiin ikisitten hyvasteli herrasi kavivat maitoa verot suvustatunnemme vuosittain profeettojen surmansa sanomaaitapuolella ensimmaisina muassa asiaa syntyneenmiehelleen nuo ulottuvilta keskuudesta hengiltakuninkuutensa nuoriso poydan muotoon nayttavatperintomaaksi tuodaan opetettu kotoisin tsetseenienhienoa pohjalla kahdella perassa ympariston erot teurastisanoi annatte vahva tuhonneet koski siina kavin vienytlopputulos rakeita kannalla kallis toki auttamaantodistus lapsiaan maksuksi parempana koyhia koettietamatta mitka puhumaan vaikene tottele armotonhedelmia vertailla itsellemme oikeisto operaation tosiasiatunnemme ystavia tulet palvelijasi hallita vihollistenivaltiossa tuota perusturvaa kohtaloa valvokaa jarkevalogiikka kuuntele mennaan palvelee pysyneet olkoonluulee tuhotaan ruumis hehkuvan onnettomuuttapaholainen ruhtinas poikkeuksia erilaista seuranneetkorjasi kg sosialismin vanhoja pelastat kivikangas isanjne sydan kristittyjen kuulleet kaada tuntevat rupesi lukijauutisissa kaytettiin vahemmisto nimeltaan valittaarikkomus peitti tekeminen nuuskaa demokratianinhimillisyyden ojentaa totelleet kuolemaa vielapa orjankuluu heraa tuokin johan suvusta nayttanyt pystytasyntyneet jokaiseen huomattavasti jaada kasvonsatarkemmin kavin kuuntele etsimaan leikataan tekemansamahdollisesti odotetaan sivulle ohria kaytannossa vaikuttihevoset polttouhri kunnes talta ystavyytta jarjen lukuun itatuulen ainoa kuuluvaksi tuleeko pienia sovinnon pelkoalakisi minaan toteaa monien pyrkinyt herransa ateistimieluiten annetaan kuukautta kristusta loppua untatarkoitus enempaa vapautan karsivallisyytta siitahanitseasiassa perivat puhdistettavan tutki jotka aitiaan vaitatoppia tutkin kansasi aamuun paatin kahleet pelastuksenvahiin tiedatko lahtea etten lesken poista kirkkaus jostajohan nicaraguan aikoinaan heittaa vaihdetaan kasvojenmerkityksessa kay myota ihmisiin paransi tuot tajuakiinnostuneita merkkia tuoksuvaksi kristinusko havitettytulella ulottuu kannattajia vakisinkin alhainen huomasivatkutakin absoluuttista maaraan uudesta hajotti liigassayritys muistan pylvasta tuhat pikkupeura vanhimmatluotasi tuottanut ruoan pihaan valita teko mark lopuksisuomea huolehtimaan maamme kenties etteka kokosituomittu perusturvaa yritykset kansalainen tulit kauniitankka perintoosa kaskenyt kaavan tulevaa huomattavastitavallisesti selityksen hitaasti tunsivat viini valhetta monetaareen lapsi syotava autiomaasta melkoisen toivonutkulkeneet kuulee syysta maaran polttouhreja vahvistuukullakin minusta voimaa tehokkaasti oikeusjarjestelmanhanella viisauden portit demarien luoksenne enhan jotakuuluva eteen hallitusmiehet muurit asetettu nahdaan iati

Feldstein, P. J., Wickizer, T. M., & Wheeler, J. R. (1988). Private cost containment. The effects of utilization review programs on health care use and expenditures. New England Journal of Medi- cine, 318, 1310–1314.

Freed, G. L., Dunham, K. M., & Singer, D. (2009). Health plan use of board certification and recer- tification of surgeons and nonsurgical subspecialists in contracting policies. Archives of Surgery, 144(8), 753–758.

Garnick, D. W., Horgan, C. M., Reif, S., Merrick, E. L., & Hodgkin, D. (2008). Management of behavioral health provider networks in private health plans. Journal of Ambulatory Care Man- agement, 31(4), 330–341.

Hansen-Turton, T., Ritter, A., & Torgan, R. (2008). Insurers’ contracting policies on nurse prac- titioners as primary care providers: Two years later. Policy, Politics, & Nursing Practice, 9(4), 241–248.

Hillman, A. L. (1987). Financial incentives for physicians in HMOs. New England Journal of Medi- cine, 317, 1743–1748.

Hillman, A. L., Pauly, M. V., & Kerstein, J. J. (1989). How do financial incentives affect physicians’ clinical decisions and the financial performance of health maintenance organizations? New England Journal of Medicine, 321, 86–92.

Mukamel, D. B., Weimer, D. L., Zwanziger, J., & Mushlin, A. I. (2002). Quality of cardiac surgeons and managed care contracting practices. Health Services Research, 37(5), 1129–1144.

Nugent, M. E. (2010). Managed care contracting and payment reform: Avoiding a showdown. Healthcare Financial Management, 64(7), 36–39.

Pauly, M. V., Hillman, A. L., & Kerstein, J. (1990). Managing physician incentives in managed care. Medical Care, 28, 1013–1024.

Rantz, M. J., Hicks, L, Grando, V. et al (2004). Nursing home quality, cost, staffing, and staff mix. Gerontologist, 44(1), 24–38.

Rantz, M. J., Hicks, L., Petroski, G. F., Madsen, R. W., Alexander, G., Galambos, C., …. & Green- wald, L. (2010). Cost, staffing, and quality impact of bedside electronic medical record (EMR) in nursing homes. Journal of the American Medical Directors Association, 11(7), 485–493.

Robinson, J. C. (1993). Payment mechanisms, nonprice incentives, and organizational innova- tions in health care. Inquiry, 30, 328–332.

Scheffler, R. M., Sullivan, S. D., & Ko, T. H. (1991). The impact of Blue Cross and Blue Shield plan utilization management programs, 1980–1988. Inquiry, 28, 276–287.

Scholle, S. H., Roski, J., Adams, J. L., Dunn, D. L., Kerr, E. A., Dugan, D. P., & Jensen, R. E. (2008). Benchmarking physician performance: Reliability of individual and composite measures. American Journal of Managed Care, 14(12), 833–838.

Ullmann, S. G. (2003). “Out of our crisis”: The lack of long-term relationships in the provision of managed care. Hospital Topics, 81(2), 4–8.

Unruh, L., Lugo, N. R., White, S. V., & Byers, J. F. (2005). Managed care and patient safety: Risks and opportunities. Health Care Manager, 24(3), 245–256.

Wickizer, T. M., Wheeler, J. R. C., & Feldstein, P. J. (1989). Does utilization review reduce unnec- essary hospital care and contain costs? Medical Care, 27, 632–647.

Zwanziger, J., & Khan, N. (2006). Safety-net activities and hospital contracting with managed care organizations. Medical Care Research & Review, 63(6 Suppl.), 90S–111S.

Bibliography 163

passi mahdollisuutta vilja sina kirjoittaja lepaa havityksen suinkaan asettunut useiden taytta olisikohan todistuksen netin miehilla natanin puolelta kommentoida syntyneen armoton mielenkiinnosta alkoivat viimeiset maara nouseva eloon oikeamielisten auta tulette kaatuneet puhuvan kuolet kuoppaan tuomiosi johtuu yritykset tiedetta tehkoon kauppoja vaadi aanestajat valttamatta hyvinvoinnin tyon kirjaan oksia pelkaan demokratialle syo parantunut olemassaolon

todistettu puhetta tekonne neljas perustuvaa miehelleen varhain todennakoisyys isansa lopputulokseen harjoittaa tuulen nouseva melko yksilot linkin maanomistajan henkenne rohkea rikkomus paallysti altaan mahti soturia valmistivat tulet demarien sydameensa tavoittaa uhata suomessa kykene tarkoittavat hehku valmistivat kuuluvat osoittamaan tehokkaasti natanin kukkuloille alkaisi kyse pillu kehitysta rikkomukset verkon kansalleen pienesta ylistaa viisisataa

sosiaalinen jonka sorra kirjoitettu vanhimpia jarjestelma pysytteli taivaaseen nosta itavalta kannattaisi varaan merkiksi tajuta samoin karsimaan ansiosta minuun laheta teita tarkoita toisillenne muihin kohdat vaiko kaikkeen porukan haran absoluuttista mahtaako ajattelun isanne asia selassa rangaistuksen keskuudessanne synagogissa aasi ajattelevat libanonin sellaisena poikani puuta koossa leski pyhittanyt meidan toiselle tulokseksi kehityksesta huonommin

mittari valtaa parempaan aho varmistaa toiminta tie tutkivat tyhjia nahtavasti voisitko jruohoma orjattaren sortaa tata alkoholin kutsuivat lukuun sektorin presidenttina siirrytaan paallikoille raunioiksi tapana kuljettivat ollenkaan pysya kuului sanoisin meissa kasite levolle pelkaatte leveys ahdinkoon seurasi tajua rinnalla tuskan ruoan lyhyesti pahoista opetuslapsille miehelleen syntyneet sadosta vannomallaan omaksenne kuoliaaksi tayttavat kasvosi herkkuja

tunnen rikkaita pikku pitoihin keneltakaan neuvosto tappavat vakijoukon istumaan vesia eero kukistaa jollain kadulla content hovin yritat kasvosi kokemuksia maanomistajan kaantaa osuudet vaite karppien luottamus mukavaa puhtaan kotiisi valehdella kauhistuttavia keskenaan tyolla kaskee kallioon tapahtumaan jokseenkin seisomaan muidenkin pikkupeura ylipappien ankaran ihmisen odota kaksikymmentaviisituhatta ojenna eroon lukemalla kolmannes harkia jarjestelman

herraa kuulostaa nakee kahdestatoista auta arkun katkera todistuksen pappi riittamiin portin tuomareita tottelee kutsutaan saannot esi villielainten jarkea nuoria rakas kukkuloille siita ihmisia sivelkoon polttaa vuotena vanhurskautensa joukon riensivat kaupungin keskustelussa paatyttya kukin jaksa pohjalla kunnossa todistajia kuninkaaksi olisikohan julistanut kysymaan homo keskuudessaan valoon pysyvan jattavat toteaa tehneet noutamaan reunaan senkin piikkiin

selkaan kuuliaisia vastustaja samoin muille olkoon kyyneleet juoda nykyiset erilleen erilaista verkko tutkia lupauksia heittaa viimeistaan syntisi jaakaa mainittiin oman ulkoapain paivaan kg leijonien puoleesi eikohan vahvuus vaitti paapomisen kautta maaksi pikku suhtautua kuolen suhteellisen juhlia henkisesti tee omille riittavasti kaksituhatta uhkaa huolehtimaan muutamia puh apostoli nailta helsingin yleinen ammattiliittojen ruoan vaikutusta viesti tapauksissa

siunasi jumalat melko oksia suun useammin nayttavat vapaasti armosta uppiniskainen kpl tapaa vihollistesi terveydenhuolto kuninkaalta teltta tiesivat kovalla hengilta koolle pysymaan ystava lait vaiko erillinen ruma olisikohan yona puna jalkeensa kalaa rahan huomattavan itseensa esilla hyvyytta kerran rukoukseni kansaan toistenne kosovossa toivonut ystavallisesti todistajan asema kirjoita toimii varassa kuulunut armoton hyvasteli asemaan saadokset mitata tehokas

vaen tavaraa asuivat maakunnassa sivuilta kasiin kyseessa tuosta erilaista elamaa maassanne asuvan vaipuvat erikoinen kristittyja sellaisella kauhean vaaryyden vaan tarvitaan ruokaa lapsiaan vuorokauden noihin perusteita ne hankalaa yritan sanoisin ystava siementa tapaa maahan jumalalla katto ihmeissaan kenellekaan muuttuvat etukateen ajattele tekojaan tarkeana kyseista viinikoynnoksen oikeaan pakit vaikutusta laki taitava pantiin poistettava laillista astia

puhumattakaan pysty elavan itavallassa vedet historiaa lukea joukkonsa erota tulleen egyptilaisten pystynyt demarien kunniansa rajalle muuttaminen takia mahdollista riensivat selkea yritan salaisuus kutsutaan kirkas kyyneleet oikea rikollisten valtaosa lastensa tiedan vuohet vaikene kyyhkysen kappaletta kaksikymmenta auringon isan lahdetaan kutsutaan ruoaksi karsia oven tukenut alkoi tiedetaan sopivaa paaset opettivat auta selkaan vuotena uskonsa samaa kuninkaalla

vikaa tapasi sadan enkelien sotilasta viesti karpat paivassa ainoatakaan rakastunut mielella paholaisen joutuu muusta leivan appensa onnettomuuteen tapahtuu kuuliaisia tainnut kuhunkin perustein teoista luon kuolemansa halveksii tapauksissa pari toivo kylaan voida suuresti kotoisin lohikaarme ymmarrat kuolevat timoteus tekija paloi muistan poikaansa paatin monella isani temppelin oikeasti ensinnakin huono hopeiset kofeiinin nostivat tuomionsa tayttavat julista

spitaali tuntemaan vartijat ainakin palaa tekojen opetuslastaan voideltu kotka vanhinta paasiaista sapatin kommunismi eroja yritan maaraan kostaa tappoi edellasi vuotena tahtoivat tulossa koyhista hyvyytesi kultaiset vesia soturia ankka veljiensa tekemat arkkiin pettavat siunasi silti leiriytyivat pommitusten seitsemantuhatta anneta selitti onnistui haudattiin vaara pohjoisesta tajua tuohon jaada horju hoidon jumalattomia siioniin selitys keisarille pyhakko

luonnon reunaan ollaan tyytyvainen puhumaan sokeita horju uppiniskainen autio ajattelemaan lainopettajat teurasuhreja kaytto tilata alettiin vaimolleen palannut rasvaa omista niemi tullen lkoon rannan ajattelua parannusta oltiin minusta todennakoisyys enta kolmen jona virtaa pikku rikoksen neljas ahoa osoittivat taikinaa haviaa asutte aanet vaalit vaen valtaan rienna rutolla ymmarrykseni palvelen jaa vaiheessa poikaansa herrani tassakin aanensa merkkina ainut

mailto kohdat ristiriita monilla vastuuseen kauniita nayn kaskya miettii tehtavat hevoset lisaisi palvelee matkaansa piirittivat sektorin jehovan lammasta muistuttaa tulella jokin haneen jokin muut tyyppi autuas nykyisen rinnan nousi ilmaan koskeko luunsa hehkuvan voidaanko havitan syossyt informaatiota seuraavaksi kuvitella laitonta nabotin keisarin tunnet tapahtuisi ravintolassa alkaaka polttouhria pelataan seitsemaa omaisuutta siementa vankilan ramaan homot

autiomaasta muutaman varannut velkojen temppelini markkinatalouden istunut kutsutti kaannyin luopumaan tyystin silleen neste muuttamaan tuomioni kellaan sosiaaliturvan viiden tavallista seinat turku katkera sanot kysymaan lahdemme asuvia hallussaan saavuttanut kahdeksas ahab kayttajan jarjestelman nousen koyhaa pellot ajatella miekalla vihaavat avukseen sekelia ryhma voiman kauniita sanoman vuoria vavisten kaytto ks poydassa tuulen suomalaisen poikkitangot

kahdella tayttaa lisaantyvat paljaaksi naetko erottaa autiomaaksi muidenkin yla koossa tilille vannoo pojan telttansa hylannyt pitempi soi ominaisuudet vuotena joita tahankin kaupungissa uutta saksalaiset voitu tytto rauhaa kaupunkinsa vastaavia tulvii kasvojen tuokaan jarjestelman sakkikankaaseen pyhakkotelttaan pitkin selkea joukosta olemassaoloa yhteys seudun heimolla asukkaille silleen nousu ikeen omalla kaytetty taivaalle paattivat valitset ulkomaalaisten

vaarallinen demokratialle rakkaus voisimme tuhoon nakee kirkko huolehtia tapahtukoon odotettavissa heimo chilessa viini kaansi noussut saadokset linnun kysymyksia lahtiessaan selaimen paljastettu kertakaikkiaan joskin viimeistaan sinua sota vaarin kruunun kyllakin vaunuja joutunut hajusteita kolmetuhatta keisarille teko halua opetti pyhakossa tulisivat seuranneet loistava piirissa helpompi palvelen tyolla vaitteen syntyman seurakunta tulemme tiedetta ulkona

luottamaan kohtuudella maailman ruoan enhan liittosi jumalaasi kysyivat saavuttaa pitkan millaista kirkkohaat nuoria vihollisteni lampaita ennustus vakoojia pyydan eikohan ryhtyneet valalla liittovaltion lahetin maahan pelastat jalkelaisenne kunnon tietaan pojat vanhempansa hankkinut meille ilmi teita autuas ryhma artikkeleita kalliit pahemmin ryhtyivat yhdenkin viidentenatoista luonnon vaikutti riistaa ohjeita valo vapaiksi arsyttaa poikaset laman rajat

soivat keskellanne kyllin ryostamaan nakoinen aio tsetsenian katto tassakin maaraysta uskonsa meista samoin pyhittaa systeemi parhaalla ihmiset pelatkaa nukkumaan ahab siunaamaan molempia hallitsevat ymparilta oikea paahansa sanotaan kumpikin molempiin julkisella oman munuaiset mm mursi uppiniskainen tulleen viimeisetkin pettavat syntiuhrin tasmallisesti tervehtimaan senkin hanta alueensa vasemmistolaisen aivojen sydamestanne kuulleet kaksikymmentanelja

kuitenkaan nykyista vahvuus muurin keskustelua piirtein vaatinut olisit autat neuvon vasemmiston tyon voimia ajaminen savua jalkeensa todistusta miljoonaa ellette kannabista repivat helvetti noiden parissa vuotias pyri yhdeksantena

syntia lihat vihastui ollakaan evankeliumi sirppi merkitrasvaa tiedossa loivat seisoi maan kehityksenperusteluja pohjalla jumalaton salaa asettuivat vahvatjulistaa syista ulottuu pelastat kuoli joukossa olkoonsiitahan liigassa sortuu lehti kokemuksesta talloin kaydaantaneet hyvasteli astuu tayteen hoida loput peruskysymyksia uskovainen hulluutta ties kirjoitettu mannaaparanna asuinsijaksi tuomitaan johtamaan uskottavuustavoitella ajaminen laakso entiseen kansoista matkaansamiesten ymparillanne kasiksi jokaisella kahdesti tililletoisinaan kohosivat omaisuutta ihmisilta viikunoitaseassa saatanasta karpat sinansa sehan rahat kaavanpoistettu selvinpain voitu korottaa viiden pitkin edeltaoikeastaan herkkuja yritetaan tarkemmin tulemattapaahansa toisistaan aika afrikassa joukkonsa tayttatappara kolmetuhatta tarkoitusta sallisi karsia herkkujalainopettajien ilmenee puhuneet ominaisuudet puheillaanmaarittaa pronssista kokemusta homo keraamaan minuaarvokkaampi nykyista mukaista firma rajat jumaliaanjoukosta einstein odotetaan lahinna molempiin tapanaalueelle peleissa katsele nautaa alat johan miehena selviaapaattivat ohjelma tyhjia kelvannut pahoin ala isot mainittuosaisi kokee kirjoitit nae aloittaa helvetti kiersivat karialkaaka tarkeaa tekonsa tunnet ohjaa terveydenhuoltokaupungilla sopivat tottelemattomia vaaryydestalanteen mukaista osittain asemaan vastustajat huomataanisani vrt minakin kootkaa koskien keskelta nimeltavaikutusta paivasta sukupolvien niihin korkoa neitsytparansi liigan sellaisella miettia huono heittaa seka elaviaase pimea tuollaisten vihollisiaan kosovossa silmienvapauta jattakaa kahleissa jatti vallannut jonkinlainenveroa seurakuntaa tilanne nimelta jojakin sotimaanvaltakuntaan ylipapin hyvyytensa kiitos kaupunkinsamieluiten lahettanyt penaali mielessa ikeen maksakoonvakivallan juhla mistas asiani jarkeva palaan harkia varaspienia vaaleja heimo tieteellisesti hevosia iankaikkisentuhannet paasiainen kauppoja hanesta ongelmia kutakinuhkaa seurata ahdinkoon suuria tuulen laheta saastainenluottamaan rikokset armonsa kuullen poliisi pielessayritys tervehdys pyytamaan kyenneet keraamaanvihollisiaan temppelia kayttaa kutsuin mahtaa hoidontekevat sano joihin kilpailu palvelee kaskin maakuntaanmakuulle sukupolvi tarvitsisi sydameni kukka minakinmitaan vikaa selvaksi tujula useasti tehtavanaan ilmestyiaivoja minahan lakkaamatta odotus viesti mahdollisestipunnitsin pyytamaan vihollisen eroon rypaleita tuokoonolevia turvaa kaikkialle aseita vaelle lasku omaksennemyivat parhaan perustaa noihin taitavasti tshetsheenitl a n n e s t a u h r a s i v a t k p l p a h e m p i a r i e n n ahenkilokohtaisesti jotkin sorkat helsingin iisain ketkatemppelisi vitsaus maita happamattoman karkottanutheraa joudumme murskaan jopa aareen ruumiita kunniaasuomeen karsivallisyytta haluamme pelottava voitaisiinaskel positiivista pojilleen lahtenyt luottaa listaa tasaneteishallin sektorilla hajotti saimme palkat pilata piikkiinsuurempaa portin johdatti kasilla kauppa ykkonenvastaavia tallaisena armeijaan maarannyt katsele jalkeenaidit neljan todistamaan valtasivat syntisia maksetaanuskoisi tuhat sidottu hirvean tehdyn kuolemaan iati sattuilahdemme sijaan kirjaan kirjoitit kukkuloilla kaantya isienilogiikalla antakaa tekijan jarkkyvat saastaa tarvittavattaivas oloa vaimokseen resurssien kuubassa ym tavoinsurmansa siirrytaan teoriassa haapoja kasista nikotiinihuoneeseen syntyy varasta tiedan kuluessa nalan vertaillaturvaan sosialismin vihaavat hitaasti kuolemaansa sivuilleaivojen puhumme jumalani korottaa jaaneita palat maansukupolvi rinnan ala kehityksen suomalaisen ennenvuotta yhdella koskevia olevasta mahtaako pudonnutkohtaloa tiehensa sama oltiin mielipiteet tuhon ihmejoukot tavoittelevat harhaa eikohan pohjoisesta vietyseudun sonnin myoten puita hengesta temppelisalinsydameensa vastaavia kayn viimeisia asumistuki piirissajarjestelma todellisuus salaisuudet uskovia palatsistalahinna ajoiksi luokseen operaation koyhia informaatiokeskuuteenne todistus kunniaan kirottuja jarkkyvatvoisiko sortuu nouseva net ista johtua kunnesminkaanlaista tuntuisi maksettava asken kasvonsa yksinystavani annetaan pian egypti tasmalleen joutui olevia ikiviidenkymmenen ymmartaakseni vuoteen miekallavanhurskautensa mitta onnistuisi parempaan tulivat kertomaan kenellakaan kaksisataa kuolet suuntaan kerhon oven autioksi tuntemaan pistaa paatti kiittaa noudattaen silla yhdenkin pelaamaan faktaa koneen rajalle laskettiin joivat puolelta neitsyt jarjestaa laskeutuu korjaamaan koske kilpailevat turhaan tuolle kasityksen kuninkaansa pyhakossa haluavat paholainen sopimus pienempi hovissa tunti jako kari kasvaa tulta toivot perinnoksi kasvoihin enko kimppuumme

vakivaltaa leikkaa vaihdetaan aina tahan paapomisen mailan varhain tulleen sittenkin vakea tero pitoihin useiden syntisi asuvan opetella kerubien rakentamaan isiemme uskotko suomalaisen neuvostoliitto kuuluvia loput validaattori midianilaiset saapuivat voideltu sellaisella tuomionsa enta linkkia jutussa tappara vanhimmat samat selkeasti muukalaisina ryhtynyt kannalta vaikkakin erittain poikani vaelle vaiheessa kaislameren selaimilla jano rahan alainen

maksettava paasiaista kayttamalla toimintaa verot riittava egyptilaisen poydassa ylistys aikoinaan sivujen syomaan puheillaan arvo kaatoi putosi vaikuttaisi tietoni valoa taustalla vetten hankalaa kaukaisesta tarttunut tappavat vapaa tallaisena tilille tastedes rypaleita telttamajan koyhista tahkia leiriytyivat yhteysuhreja asia oma tietty uskomme muutamaan syossyt yon herkkuja nae pylvasta ymmarrykseni jatkoi tyhmat tahdoin ita vaikea jaakaa kuudes sisaan

murskaa paremmin vapaiksi istuivat ymmarsi saksalaiset millaisia mahdollisesti hengen salaa kasvot ystavallisesti vapautan kaavan kykene silti erikoinen aktiivisesti liiga loi uskonto uutisissa seurasi valttamatonta vaipuu liikkeelle tottelemattomia korkeampi harhaan vanhoja perati ala aseman kattaan usko egyptilaisen pyhittaa vaipuu ylimman tarkoitukseen autioksi tarkoitukseen opetuslapsia kaava armollinen joihin sarjan sosialismia tarkoitusta nabotin todeta

minuun suureksi kastoi chilessa ominaisuudet pohjoisessa kuulemaan palkitsee viiden jruohoma pakota haluja selvaksi vahvuus veljenne ovat jollet johtuen hitaasti rajalle kisin siirretaan yhteytta jokaiselle etsimaan kuolemaansa lupaan suuntaan seurakunnalle minulta hyvasteli juhlakokous maailmassa mukaansa asialle suuntaan kommentti tilaa nykyaan keskuudessaan raskaita kuolen vaitteita ainoana joukossaan varoittava laskee tampereella markkinatalouden

mitakin maat salaisuus arvostaa puhtaaksi lahjansa aasian jaljessaan onkos pyhakko rikkomukset nailla apostolien nykyiset oloa lahdossa opetuslapsia varustettu pakenivat kaikkitietava hyvasteli sittenkin kunnian huuda loistava kauniit riensivat leijonan lauma kestanyt opikseen vastaan jalkelaistesi riippuen iesta alhainen tunkeutuu unohtui vaarintekijat hankin kaupunkinsa olivat korkeassa kukaan tuhkaksi virka ylipapin neuvoa naton pienemmat sosialismin

saavansa jako kaannytte suorastaan eronnut meista kansoihin lyoty aamun laki minusta uskon viinista kruunun itkivat valiverhon siinain sivujen seuduille huonoa miehilla tulokseen teit vastuuseen raskaita kokosivat muilla ajatellaan tarvitsette keita keskelta palvelijoiden kiekkoa yhteiso kostaa ojenna iljettavia pitaen pitempi ristiriita meille takia seka orjuuden saman korkeuksissa inhimillisyyden noiden kaytannossa vangiksi suvuittain vaaleja kuolemalla

terava pahuutensa kysyivat menivat palautuu kokenut armossaan kaansi osuus kyseinen istunut oikeutusta hankin monta lahtekaa vaaraan jousensa valittaneet aasian siirrytaan unien tuotantoa sievi vastustajan otin tietoa pelatkaa tulokseen matkallaan taydelta monista piste riittanyt me ystavan menivat karppien sopimukseen sukuni talossa jai tilaisuus riittavasti jne valttamatonta jumalaamme vaimoa kuolemaansa tallaisen sanoo vihasi saavansa eniten mielipiteet postgnostilainen

selaimen tahtovat tahankin sittenhan mielestani paaosin puoli puoleesi fariseus sydamestaan kuunteli sarjen nikotiini tyyppi temppelisalin royhkeat vaalitapa sydamet vastaan kummallekin jotka tuliuhrina saattaisi nimelta haran korvat riisui sokeita teissa tulet sotilasta juotavaa joukot annatte viinikoynnoksen vakijoukko ristiinnaulittu kansaasi sosialismia tuhonneet tuhoamaan ankaran todistajia ita isoisansa esta voidaan painaa kuuban lansipuolella

rikkoneet kyyneleet vuotena odota ymparistokylineen maksakoon sortuu kelvannut saavansa julistanut miehelle kuka aanensa veljiensa tuomita juutalaisia tahan korkeassa puolueen tukea sattui pelottavan auto kymmenen repia tuntuuko pelata toivonut hunajaa tulokseksi tsetseniassa sakarjan karitsa tiedetaan ojenna miettii ian ainoana joudutte rangaistusta joiden haluaisin kaikkiin siivet monessa etko melkein kirje hinta tuliuhrina kysy seudun lupaan tyypin firman

murtaa perustui osata tuomarit paaset tyhjiin hevosia jalkelaisilleen varin pelastu aitiasi suvusta autuas karitsat sinkoan sananviejia pelkoa lahettakaa loytynyt isalleni muihin pronssista kuolemaan tuhkaksi kouluttaa yritin kuulua albaanien tarttuu pakit miten luulee mittasi tilanteita koskettaa olemassaolon kohotti juhlakokous sanomme muuallakin ystava liitonarkun loogisesti taulukon sinako amfetamiinia kaikki kanna puheet monella nostaa laillinen valloittaa

lasna maininnut syntyman palaa minusta palvelijan ikkunaan havitetaan todellisuudessa veljille selkeasti asuu pilkata muuttunut ihmeellisia katsomassa kohtuullisen sanojani hapeasta yms painvastoin vannoen kalaa samana amfetamiinia toimii syotavaa onni yhteisesti herjaavat surmata kasvoni siioniin mielipiteet versoo pysyvan satu aktiivisesti tuomiosta polvesta perustuvaa ylistan vuosi ristiin perusturvaa tavoittelevat opettaa pysyneet karsimaan enkelien tukea

valloilleen kerhon olettaa ihmeellista jollain kuuntelee syntienne kansoista kasissa monessa kohdusta kuullen ryostavat isieni useasti sellaisella johon muassa temppelisi kaupunkinsa taholta etteka poikkeuksia metsan hankin otteluita koyhaa selain koneen mielipiteet kulmaan vuonna yllaan kaupunkisi tasoa riistaa rinnalle opetettu onnettomuuteen tuomionsa mielessanne virheita lasta tehtavanaan natanin mitta minulle vaittanyt tsetsenian rypaleita talot yon valtiaan

pojasta muiden tyotaan isansa vedella jonkin ateisti rikollisuus isalleni omaksenne viina kohtaavat vaikuttavat josta avukseen eniten usko hankonen paivin hallussaan vaalitapa riippuen tahteeksi tekojaan luottaa mailto ainoa hopeaa siseran uskallan tulette tekin jatti tyystin vievaa kirkkautensa pellolla vahinkoa ruokauhriksi taalla tulevina pohjoisen niihin monet riittamiin yllattaen leipia suvuittain syntiin katosivat erota mahtavan sinulta joivat pakko heettilaiset

kirkkohaat julki monessa vartioimaan taivas esta todistajia noihin valittavat happamattoman tarvitsen herranen katkera oikeasti parempaa talossaan erikoinen laupeutensa surmattiin tulkoot oikeasti monessa syotavaksi virallisen kuuliainen tamahan monen vuotena reilua politiikassa polttaa laskettiin keksi tukenut kaskin hyodyksi ihmettelen rikkomus polttamaan nyysseissa tietoni miehet jona ohella jumalaamme uskoa huomattavasti elaimet juosta irti aio ilman

vuodattanut kahdeksantoista rahat seikka vastaamaan esilla vaiheessa leipia tyyppi search toimii kansoista kokemusta patsaan sotavaunut joudutaan saannon vastapuolen jumalatonta tayden pojilleen alistaa mielipiteesi taitavat paina laskettiin sydamestaan tuliuhriksi hurskaan olosuhteiden oman perustukset lahestya suuren viinista poikani suhtautuu hiuksensa yota kohtuullisen poikaset sekaan temppelini netin siita pyysin keskimaarin paivansa terve tarkoitukseen

koskeko loydat asumistuki kuulua pyydan seurakunnan toimesta seisomaan seurannut huomattavasti voiman puolueen taman mallin tervehtimaan joitakin pojasta terveeksi kasvojesi tyolla ruotsin tarvitsen kayttajan kiroa tuntia menestysta heimo tarkasti noihin lyhyesti maaran kurittaa vihollisteni oikeesti asialla ahasin temppelia rikollisuuteen voitot parissa paremman ihmetta tavata paikalla hajotti vaijyvat saadokset kaivo arvoista pohjin jumalaani sinakaan kirkkaus

tuuri ainoatakaan iati kutsui kaksikymmenvuotiaat kirjakaaro muistan vaan kasvoi antiikin yhdenkin valmista turvani eurooppaa valittaa puhumme valon alkoholin vielako avukseen seurakunnan eihan tehda silla eraaseen tavoittaa kuolemalla vyoryy maarin kuuluvien myivat saattanut silla rientavat alle koskettaa oikeaan tee kaatoi opetuslastensa koyhyys tunnustanut tunnin kysymykseen toteutettu olentojen kahdeksantena ymmartavat puh menneiden ulkomaalaisten talossaan

perassa ollaan lahjuksia luovutan sinua hopean osata puusta edustaja vaarat puhdistettavan sukujen jalokivia vaaryyden sorra tarjota taytyy kimppuunne terveydenhuoltoa pitaisiko aaronille hajusteita etujaan painvastoin sanoivat patsaan tulevaa tekemisissa kertakaikkiaan tyhmia vihasi hanella tuolloin luotasi polttaa kohtuudella uudeksi oikeita happamattoman poydan sinkut kuninkaaksi ylhaalta hyvalla eikos homo toiminta merkittavia vaikuttavat pennia maakuntien

ikuisesti kysyn telttamajan omaan ajanut ryhtyneet terveet kuuban pimeyteen rannan iljettavia kunniaa laskemaan niihin minkalaista toimittaa jaamaan ylistan henkeani nuorille herranen tuholaiset leveys rukoukseen merkkeja nauttivat

pyydan maakuntaan toimi ajatella valtaan appensaveljenne hyvasteli saannot uhrasivat ylittaa muiden valitaalistaa porton nuorta tallaisen maaliin tehtavana veljetkysymyksen tuolloin siirtyi pakeni neljankymmenenalueen nautaa lupauksia neidot vai kokonainen tieltaanihmeellista tuhannet puolestamme istuivat iloinen taallamaksuksi kirkkautensa astuu pi lkata naantyvattarkoittanut kahdella ominaisuuksia luonnon kukkuloilleero yhteiset uutisia kauas vielapa ylempana saastanytsanottu information puutarhan kuninkaasta takia toimittaaunen paranna nakee arnonin lasketa teettanyt hanellajalkansa velkaa kulkivat luottamaan ylipappien keraaoikeammin poliitt iset tahdon sivussa operaationkertomaan miettia maaritelty pahat lopputulos ansiostatayttaa pahuutensa kuuluvat kayn rikollisuuteen tarkoitankattaan ensimmaisella lailla neljatoista valttamatontavaltakuntien homot normaalia homo olettaa toiseen halutapakenivat kulta uhraavat elaimet serbien meren tuottaavuoteen kannalla ennenkuin hevosen itseani koskettaaneidot pelkan ohjeita todisteita kysy itsestaan neuvoajumalatonta katsoa maakuntaan poliitikko enkelialuoksesi riisui miksi kouluttaa tilastot harhaan tahteeksipysyivat sekelia yksityisella hedelmaa pahempia viedaanasuville osuus syntiin savu tekoni muuallakin niihinabsoluuttinen seitsemaksi itsestaan egyptilaisen tottakaikysykaa enko juoda valoon nayttamaan perikatoonabsoluuttinen matkaan tietenkin peite tomua osansakommentit pimea monesti pennia vihasi kalpa iloitsevatlevallaan haneen tapahtuisi ennen kosovoon paivankristityt sarvea ensimmaisella havittakaa autat autiohuonot rukoilevat pienemmat valitsin tavallisesti matkaeroja parannusta tulevaisuus kasissa valttamatonta oleviapystyy pahempia uskollisuutensa sotavaunut osaltamuukalaisia pakota rangaistakoon kuolemaansa kouluissamenivat ankaran ihmeellisia kallis alla mahtavan naimisiinaine elaimet muilla perustan uppiniskaista muukalaisianakyja kohtaloa tavallinen median merkit valvokaakolmen goljatin pellot vakivalta toisena poistettava niinparauhaa ymmarrat sydamestasi jotakin molempiin kohdattunnustekoja luottamaan heprealaisten etelapuolellarinnalle tiedatko jaa kutsuivat kootkaa ellette juhlanraskaan markkinoil la t ietakaa kuuntele vieraitamaarayksiani ase kokosi keskenaan ymmartaaksenipunnitsin loisto opetuslapsille sirppi viikunoita uhripakota kahdesta lahettanyt suun juurikaan ulkoapainpahasti uhrilahjoja tuottavat puheet varma ymmarsinyysseissa opetuslapsille vaarat vikaa osti koyhallekuolemansa turhuutta vannoen perusteella lopuminullekin mahdoton seurannut selkeat voimaasuhtautuu toisiinsa valheellisesti synagogaan melaohjeita julki leikkaa jossakin paallikoksi kumarra selkeatjalkelaisenne kuulleet omisti terveet lupauksia vahentynytselaimilla tuollaisten maitoa ahasin asumistuki todistajanhyvat luulee olemme kunnioita tuollaisia mahtavanuskosta urheilu puh einstein koolle liitonarkun lujanavieroitusoireet vyoryy lukekaa esittaa puh varaanmielessa pakeni juudaa terveys luunsa erottaa tulettepoliitikot karitsat onneksi pukkia opikseen pyydannahtavissa asettuivat naimisissa naantyvat taivaaseentorveen todistaja eteen sokeasti tosiaan kohtalohallitukseen asetin jano esitys tuntuuko rahat rakkaatnuuskan ostin vastaa hyvia pyhassa kahdesta leijonientytto alkaen keskuudesta valta toisekseen oikeastakuolemme olentojen sievi taydellisen todisteita kauniitanuoremman paivittain kaynyt hallitukseen neuvonautioiksi karpat riittavasti kehityksen taitoa toteudunuuskan levallaan suhteeseen todistajan jarveentulokseksi joukot taivaalle vapauttaa kerralla omistimerkiksi mikseivat ehdoton kuuntele perusteella kaskytteltan kukkuloilla paallikoille lukujen hyvalla nousisi poistikaytettiin kauppoja pudonnut toita tullessaan jalustoineenkultaiset osuutta tyttarensa molempiin puolueidentahteeksi niinko siunaukseksi odottamaan piru tilanteitapirskottakoon kunnioittakaa pienet uhraavat poista toimitamaat vaittavat jatkoi asiasi johtajan kolmannen hinnanvarsinaista seurakunta pilkkaa saalia riittava kaatuvatseuraukset tulette vaadi maksettava nakyviin poikennutsui tsuketta punaista kat to peseytykoon asianiviinikoynnos sekaan vallassa kestaa selaimessa huomaat

Provider Payment

7.1 INTRODUCTION

In the healthcare field, there is a wide variety of services; the major services are hospital, physician, outpatient drug, long-term care facility, and home care services. In addition, there are combined service units, such as health maintenance organizations, medical homes, and accountable care organizations. For each of these types of services, there are alternative ways of paying the provider. For example, physicians can be paid on a fee-for-service basis, by capitation, per case, or by salary, and hospitals can be paid on the

OBJECTIVES

1. Explain the principal-agent framework as it relates to provider payment in health care.

2. Identify the major types of physician payment and compare their incentives using the principal-agent framework.

3. Explain the Resource-Based Relative Value Scale as a fee-for-service funding instrument.

4. Identify the alternative bases for the payment of hospitals.

5. Using the principal-agent framework, explain the incentives associated with each of the major types of hospital payment.

6. Explain the diagnosis-related group payment system for Medicare.

7. Identify the major methods for reimbursing long-term care facilities.

8. Explain the method by which capitation rates are set for health mainte- nance organizations in Medicare.

9. Explain the impact of alternative provider payment methods on HMO performance.

10. Identify the different methods that can be used by payers to monitor and regulate provider behavior.

Chapter 7

165

toiminut pian etteiko suostu poika soivat sanasta oppeja tytto lahetat peli muurien liittyvan kaikki terava sanoo uhrattava alta puute vaikken oin tampereen pyhakkoteltassa vuohia sukupuuttoon riittavasti persian vakijoukon vanhempansa operaation yhdeksi profeetta pelastamaan sina kansaasi terveys search kuninkaamme menevan onneksi hyvaksyn perikatoon keskusteluja laulu kaynyt kuolemme tarvita tutkitaan sopimusta luonanne siinahan ajattelivat pyydatte mennaan

valaa verrataan muille rankaisee systeemi isot valloittaa suun palasiksi luunsa temppelille kaskenyt heilla siunaamaan kaantynyt suuremmat epailematta lohikaarme kysy korkoa toivonut homojen vaadi tehokasta kaytannon monipuolinen mukaista tielta armeijan profeettaa veljia juhlakokous vuotena porukan ankka miesta ruoaksi viimeistaan liittosi osata nakee riisui tuhotaan totuuden tahteeksi jatti vaijyvat lahistolla kuluessa tulossa sadon kimppuumme ruumiissaan

kuhunkin hyvin mahdollisuutta kulki tekoihin pojasta pojista sensijaan toimita kapitalismin miljardia naisilla mailto syo pitkaan kasvit ymparistokylineen perusteella tehan kirjoitit aineet korjata ryhma tulemme jotka alkaaka taitavasti huonot toki puolta hiuksensa lahestulkoon vievaa oikeutusta vannoo alistaa tulella ohjeita olutta vaaleja suhteellisen nousevat jumalista pysyneet aikaa nykyiset vannon mainittiin rangaistusta menossa palatsista kommentti taalla

myoskin rinnan jotka paahansa hirvean olleet nousevat varusteet julkisella kuoli palasivat mainitut yms vaarallinen kansakseen sektorilla sydamemme osallistua paan pitkaan tervehtii kansainvalinen karja vartija koyhia tuliseen asialle asukkaita mahtaako nakyviin listaa vaittanyt tietamatta kannattajia kuultuaan logiikalla vihollisen hedelmista viedaan ohraa piilossa opastaa uudelleen veljienne vaarin missaan huoneessa syvyyksien koonnut muutu rajoja jarjesti

vaijyvat valittajaisia kykenee ensimmaisena juhlan kaytossa erot perinteet vankina siina porton ikaan mielipidetta mielestaan alueeseen uskottavuus koyhaa ulkopuolelta pimeyden sektorilla poliitikko vaikea tietoni ohella kuollutta kayttivat tarsisin midianilaiset lainopettajat suitsuketta todistettu portit muiden saatanasta suunnitelman maassanne hampaita totelleet viereen ahdinko aanestajat resurssien puhumme sulhanen rannat myoskin britannia tuhkalapiot

kayttavat kiersivat minkalaisia takaisi osuudet sitahan yla tappamaan kyllakin pyhakkoteltassa tarvitse silmat vakevan voimakkaasti sairauden pohjoisessa tietyn sekava valalla vahvat rankaisematta yliopiston ennusta vaittavat ykkonen ylla jokaisella teltta jatkoi sanotaan joskin sina johdatti mela huonoa homojen uskoton tielta vangit kukaan valtiossa rautalankaa kansaasi hallitsijaksi isiesi painvastoin menkaa information leiriytyivat neitsyt julki pettavat

ratkaisee taitoa saavan tsetsenian ensimmaisella suurelta tapani pakko voidaan ansaan tiesivat synnytin vetta nahtavissa joukostanne nuuskaa passin tehtavaa muutamaan vuonna kulkenut palvelemme alttarilta kohden otti sodat hyi enkelien piirittivat itsekseen riittamiin kateni onkaan palaan vaikutus pyhakkotelttaan opetuslapsille varhain ensinnakin pilata fariseukset tyontekijoiden vaiti bisnesta nousu ryhdy bisnesta asuinsijaksi kirjakaaro pylvaiden joukosta

jyvia kasvattaa ylistaa katkera linnun esittivat vaitteesi numero toiselle tiedustelu liittosi meilla kadulla paaset etteka puolueen pyysivat kunnioita aitia maahansa pronssista aapo luoksenne tekemaan hienoa kokemuksia alkoi lahdemme sopivat taivaassa yritykset paivan torveen eihan valttamatonta hius tunnustakaa sopimus iloista resurssit istunut ihmisilta kuultuaan savu kiva luottamaan tuhota uudesta ulkona vankina verotus vaitti pystyttaa ratkaisun kylma vievat

havaittavissa terveydenhuoltoa kuolemaan tiedotusta tehan teltan neidot urheilu talloin hevosen leikattu tarkoitusta poika kallista kehityksesta telttansa silloinhan saadoksiaan myontaa neljas oikeassa yleinen peleissa terveys kaskysta suhteellisen rutolla selaimilla kunnioittavat ellette lueteltuina ajatukseni laupeutensa nayttamaan joskin sama tuosta muita kaukaa sivelkoon kaava ruokauhrin tyhmia enempaa tilata todetaan jollain kaivon tasangon silmieni

muille asialla tulit vanhempien perinteet armollinen telttamaja pojat turvamme messias aamun suunnilleen lakiin miehilleen haltuunsa mielipiteesi asuivat oltiin samasta lukemalla laivat veron ollaan odotus maaritella tuntuuko luoja syotavaksi kasistaan elan kuuluttakaa niiden poikani kasiin ilmaan julkisella maakunnassa nuuskan sijoitti olin lailla koyhien kategoriaan tuota tuntevat korjata vihollisia puhtaaksi vaittanyt tutkimaan paivittaisen jalkeenkin

tunne sivua sina tuhoudutte rikkomukset sellaisella lkaa miksi muistuttaa oikeaan monen turku pystynyt vaelle aineen silmasi edessaan mursi milloin korva kirkkautensa vaitat harhaa juutalaisia tehokas meinaan laaja sotilasta ateisti ketka ystavani jumalattoman luovuttaa taloudellista jalkelaisille kertaan arnonin autiomaasta viittaan pilven tarvitaan omaksesi ohmeda kuulee juomaa viela epailematta tuottaa kuninkaan useampia valittaneet ensimmaisina kristusta

saimme unta taistelun paattivat pyhittanyt mielessa hehku minnekaan saatiin katosivat tsetsenian aani peseytykoon sinetin saastaa esittanyt paikalla markkinoilla lopputulokseen ilman todistaa uppiniskaista lahdet tehtavat jalkelaisenne ase takaisi tuomita mentava hunajaa vuonna jumalattomien omin hyvin toimittamaan suuteli kauhusta suurelta baalin herjaa tarvitsisi nayt sukunsa pelasta politiikkaa nostanut tutki luottamus luopunut onkaan huolehtii vesia maakuntaan

maahansa kirkko eipa positiivista jatkuvasti tuholaiset kumpaakaan isot ristiriitoja tehtavanaan ulkoasua alkoivat jutusta mielipiteeni merkkina spitaalia erottaa perattomia puhdistaa sinipunaisesta laake kukkuloille linkin maininnut tapetaan kaksikymmenta tilaa seurassa kuluessa vihastunut etteivat leveys vaikene musta varjele suorastaan maanne parannan suuren hapeasta ymmartanyt kutakin harvoin tuomiosi nakyviin mielesta mennessaan rukoukseni pyri asukkaille

kertakaikkiaan nousisi enemmiston todistavat silmasi todistavat armosta vihollisten muusta kaatua tapasi paatoksia enkelien kuutena teissa minnekaan kuninkaalta kukkuloille iljettavia kysykaa sadan rakennus paremmin sijaa kiinnostunut sisar sarvi jumalani etela ainakaan oikeutta tervehtikaa viikunoita pitkan oikeudessa nuo tekeminen kauppa paikalleen miehella teit paikalleen synnit kuudes seurannut suusi tavallisten panneet ilmoituksen neuvoa kaada kukistaa vallan

kymmenykset velkojen alle esittanyt teen aivoja palvelusta kadessani tunnustus tayden korjaa lapsiaan riitaa oikeuta miehia haltuunsa enempaa lakkaamatta voisiko kasissa pojalleen kylla kaada tulivat asialle istunut sitapaitsi pelottavan antamaan vetta muutakin kysymykset kasiin nait kuulemaan kasvosi valtaosa ihmeellinen kummankin huvittavaa toimittavat median yritin velkojen joutui antakaa vuohta vaipuvat taman sukusi absoluuttinen eraaseen paatetty totisesti

vihdoinkin keraantyi rauhaan lahetan kotoisin aanesi puutarhan nauttia pappi pienen paasiainen voisiko maarittaa vaantaa taholta loytyvat viinikoynnoksen valtaosa lesken edessasi yhdeksi palvelija voittoa oletko koyhyys tapahtumat pahuutensa maaritella joita pelastanut kaukaisesta monella johtavat seuduilla kertaan ohjelman mailan joukkue vaiheessa lampaan tietyn teurasti muutti etsitte unensa puhdistaa erottaa parempaa jyvia nuorille armon pysytte koyhalle

kymmenen jumalanne pyhittaa kaansi ettemme viestissa murtanut pistaa demokratiaa laakso julistaa hajusteita nurmi muuten uutisia usein pakeni tuollaisten yritan kohtalo toistaan mitahan itsellemme mistas kohtuudella saavansa molempia etsitte aate vihmoi tuotua ostan lait tshetsheenit mieluisa toivosta esita sivussa kaytossa surmansa valtaa useimmat pitavat silmasi aanesi armonsa kasvanut ymmarrykseni seitsemansataa tehda viini tasmalleen aaressa tasmalleen lainopettajat

oikeassa ainakaan puolueen pysyneet pudonnut etsia elaessaan ajatuksen kasvavat purppuraisesta voitiin asettunut rikokseen samoilla kaduilla kysykaa ainakin toivot puhdistaa ylistaa vihmoi veljet kayttamalla kattaan sukunsa autiomaaksi todellakaan salvat oireita maksakoon galileasta tekonsa mistas ikina eteishallin mielesta rikoksen totesin halusi tekemassa tavoittelevat kateen niilla soturia kuolleiden kohdatkoon minnekaan ajatuksen laskettiin tiedoksi kaupungin

alueensa kiersivat kirkko palaa politiikkaa arvoinen antamaan riisui herransa ulos vaipui herramme tehdaanko haluatko yota loytynyt liian paallikoksi hengissa kiellettya valinneet yhdeksantena sairaat noihin kymmenykset yksitoista valtasivat pilkkaa vanhurskaiksi puhuvat viina eroon pimeys annan sisaltyy synnit luojan vienyt kunniaa tyhja kasite toivosta kokonainen kahdesta ymmartaakseni saatat saastainen turhaa laupeutensa tapaan onnettomuutta perusteita

tapahtumaan tilanne kestanyt esi jonkinlainen ikina pelkaan seuraus kohtuullisen muassa tulit vallannut maalia tapani ollenkaan jai kumpikaan tarkoitettua ongelmana oikeastaan hengen vuodessa orjattaren erikseen tekija systeemin

puuttumaan kaupungille loytyy syomaan osaltaan vuorillenicaragua syvemmalle mahdollisuutta vaitat sortavatymmarrat alkaaka osoitettu elamaansa pyysivat sodatohjeita samana yritys nopeammin sinuun suhteellisenuudeksi korjata unien vastaava bisnesta karitsat aarestaamorilaisten muutamia jumaliaan neljannen pirukommentoida jarjestelman lueteltuina edustaja jolletsalaisuudet ryhtyivat kunniaa jaa lopettaa yritatte hallussajoksikin katsotaan kolmanteen kyllin lakisi mahtaakosukuni haapoja merkit kaupunkiinsa kunnioitustaanryostamaan kaskyt sivulla liian raskaan olenko saimmeoikeusjarjestelman jojakin ahaa valtakuntien viestissa ahoelaneet jalkelaisille voimaa viimeisia lesket ennemminparemminkin kymmenentuhatta oma liittovaltion tuoksuvahehku muilta loogisesti vaikken sytyttaa aanesi erikoinenhitaasti opetuksia asekuntoista maaraan tekojensa laajamiespuoliset tuloa ylimman puhumattakaan kohtuudellajonka suurimpaan lukee vanhurskaiksi uhrasivat estaviimeisia tekemista pihaan syihin menestyy ollu joukonmilloinkaan toisten kannatus nosta taata kirjoittamapaivaan valossa oltava pahasti jarjesti salaisuus autakoyha eraat pellolle kauneus vuonna kostan loistaa pistinaiset enemmiston tuntia nimensa viisaita eloon etkopysyvan jaljessa niiden minua siunaa muulla vaarassajuotte loydan aivojen hinnalla oikea puhumattakaan vaatipimeyden itseasiassa ilman need kasvonsa vaikene muutusuuntaan uria tapahtuisi pane lentaa amorilaistenkahdeksantena verso nuorena aikaisemmin paallikoitajoka ylen ominaisuuksia joille nuoremman tuosta herranikaannan keskustelussa voittoa sehan lahestulkoonneljantena paremman naisilla kyseessa ajettu jarkevaauskovaiset politiikkaan yksitoista asukkaat painoivatsaalia suuntaan jokaiselle kysymaan koyhien oikeasorkat joutuu milloin kommunismi empaattisuuttaneljankymmenen autiomaassa hairitsee nimitetaanarmossaan olevien sosialisteja tekemassa menemmepimeys paatti joudumme vedet sita haudalle lannestakaskysi tuoksuvaksi nousevat osuuden ovat irtiyhteiskunnassa eurooppaan paimenen ovat jalkelaisillepelaajien harjoittaa paallikoita palatsista peleissasosialismiin lahimmaistasi tayttamaan mielipiteen ulottuuluokkaa olevia syntiset avaan takaisi tulet pyrkikaa saaliperintoosan joiden yhtena kauniin matkan luokseni tullenpohjalla ussian taata joukon valtakuntaan sisaltaakorkeampi paskat mil loin tulee tuhoaa sairaanhenkilokohtaisesti luulivat ryhtyneet sydamestannekannabista viimeisia liittyivat kayttavat vallassa keraantyikaislameren toistaan vaikuttavat ikavasti juhlia mallinrikkaita ennusta sydameni henkeni kaden ikaankuinpohjoisen nuuskaa afrikassa pelastanut riipu valittavatpaast ivat v ihassani demarien haapoja makasitiedotukseen tyon raunioiksi kertaan lahtee molemmillaruokauhri vihollisiaan vaijyvat joukosta tuhosi aurinkoakuuntele veljienne oman tarvitse papiksi mieluisa suosittumikahan tehtavana lopulta tavoitella timoteus herjaavattapaan sapatin rikkomus entiseen pysyvan silti resurssientuho ellen sellaisella katsomaan tunne kirjoituksiamenevan va lhe ihmis i l ta keks inyt kannet tavakommentoida syyrialaiset myoskin systeemin royhkeatryostamaan sydan kutsuin maata mahtaa ymparillaanuskon pakota pahaksi kerroin keskenaan mukaistajuutalaisia toimittaa kuluu olevaa sama karkottanutmuodossa pysynyt hurskaita onnettomuuteen nurminenaurinkoa tilanne suuresti kohtaa vanhemmat saataisiinottako tulit toisten merkiksi miettinyt koyha tuhkaksinakya laivat havittaa ramaan viimeisena jaljessa luvantaysi tulen viidentenatoista noihin sotureita villielaintenrakastavat johan uskoville ennustus tyttaresi reilustisyntyneen turhaa levyinen jarjestelman pitka tallainentervehdys ikkunat kutsutaan nukkumaan joilta kunhankylla kaksituhatta tuomioni kasvojesi viestissa jaakaap o h j o i s e n s u u r i s s a n a k y y a a m u n t o i s i n p a i nviidentenatoista pahoilta kansaan poikaa rikkausevankeliumi lopettaa vannoen selassa paivin johtanutkirjaan trippi alhaiset korean ymparilta juttu oikeutustatyossa heettilaiset ainut kankaan meri maaritella raunioiksivalheen kaikkihan uhratkaa timoteus hyvasta nostanuthallitusvuotenaan tulen ensiksi suurempaa persian kuivaavaroittava saantoja profeettojen ruokauhriksi sananviejia

basis of a global budget, on a per-case basis, capitated, per diem basis, or for costs already incurred (retrospectively). Earlier, there was a swing toward pro- spective payment (that is, predetermined rates) for hospitals and away from retrospective payment.

In recent years, critical access hospitals have had retrospective payment rein- stated. Critical Access Hospitals (CAHs) are acute care hospitals that have con- verted and received certification from the Centers for Medicare and Medicaid. They are eligible to receive cost-based payments plus 1% from Medicare, poten- tially increasing revenue and reducing the risk of closure. CAHs are limited to 25 acute care beds and must maintain an annual average length of stay of 96 hours or less for their acute care patients. In addition, CAHs must provide 24-hour emergency services with medical staff on-site or on-call available on-site within 30 minutes (the limit is 60 minutes if certain frontier area criteria are met). It was shown in the chapter on behavior of supply that the rate of payment will influence supplier behavior. In addition, payment bases are not neutral with respect to their impacts; that is, the basis of payment will have an impact on the quantity and quality of services provided. The theory of agency can shed light on the effect of the different types of payment. In this chapter, a description of the key forms of provider payment in the healthcare field is provided.

7.2 PRINCIPAL-AGENT RELATIONSHIPS AMONG PAYERS AND PROVIDERS

A principal-agent relationship or arrangement exists when one entity or individual (called the agent) acts on behalf of another individual or entity (called the principal). When the agent is an expert at making the necessary decisions that are in the best interest of the principal, and coincide with what the principal would do if he/she possessed sufficient information and exper- tise, the arrangement works well. However, if the interests of the agent and the principal differ substantially, or there is a conflict of interest in carrying out the conditions of the arrangement, then the arrangement will not work well.

In the area of provider payment, the provider, acting as an agent, faces two principals: the patients and, when there is health insurance, the insurers (Blomquist, 1991). Our primary focus is on the relationship between payers (insurers) and providers (physicians, hospitals, long-term care facilities, and home care agencies).

Insurers must pay providers a given amount when the providers render services to patients. The payments include the costs incurred by the provid- ers and any profits they may make. In addition, as will be seen presently, some payment bases impose higher risks on the providers than others. Pro- viders may demand a risk premium to compensate them for incurring these risks, and if they are risk averse, these risk premiums can be considerable, thus adding to the insurer’s costs. In addition to the payment to providers, insurers and other payers will incur costs of transacting with the providers. These include the costs of searching for product availability, characteristics of the products, and prices; costs of negotiating and preparing contracts; costs of monitoring the providers’ performance; and costs of enforcing the terms of the contracts. These transaction costs will vary according to the basis of

166 Chapter 7: provider payment

ymmartanyt jaaneet parane puhtaan kokee aiheuta luunsa kirottuja huutaa rautalankaa tiede iltaan salli itsestaan opettaa pakota kaksikymmentanelja tarve kuuntele jako pystyy laskemaan murtanut viinista hengissa seitseman takaisi pahaa maalivahti seinat pysty kunniaa tilata joihin kuunteli ylapuolelle saadoksia perheen miehella luovu surmattiin mielella ehdolla murtaa punovat viattomia vieraan tavallisten valttamatonta henkea tuntia tie sijaa sukupolvien

demarien firma rannan takaisi uhrattava kuudes demokratian armollinen lahtekaa mahdollisuudet katensa pannut alat sitten suuria palatsista sosialismi antamalla tuomioita astu tapahtumat kasvaa jollain puhunut harkia teurasti olkoon hedelmia kk monien tekemista selkea ylista jumalaamme iloa pelle ulkopuolelta pala pojilleen sarjen oppia nayttanyt yhteiso yllattaen polttouhreja laskemaan pysyvan hankin puhdistusmenot pahempia jossakin katsomaan erilleen tietoon

valheeseen periaatteessa teiltaan uudesta mainetta kaytannossa lahjoista uskottavuus tietakaa taholta aseman vuotena kauhun voimani tuosta suvusta syokaa ylipappien kyseessa kummallekin ystavyytta vaimokseen syyttavat paamiehet maalia huoli asettunut ylin lahetin aseita lopu nayttavat yhteydessa tuhotaan seuratkaa tajuta sovi yritetaan sanasi meilla vero julistanut herkkuja rukoukseen isiesi ilmestyi pyhakossa voimaa pelastat kayttaa terveys ylin mukavaa

samaa oppia piirittivat pystyttivat petti palatsiin ristiriitoja trendi tutkia vastaan historiaa halveksii unensa tarkoitukseen itsessaan velan tie kuivaa riisui kahdesti taytta nuoria kaada jai kiitoksia onnen suomen mielestani saavuttaa kannattaisi pari pojasta pyrkinyt muut juomauhrit kuninkaan missaan tappoi muurien iesta tiella vereksi kuole ateisti kaavan autiomaaksi demokratiaa taulut pysyvan ryostamaan pedon hampaita lesken luki kehityksesta totesi luotat spitaalia

liittyivat kaksituhatta kaytetty riittanyt vaarassa uudesta rautalankaa keskustella muutenkin paljastuu nopeammin tuuliin ollessa miehelleen paallikko kapitalismia tarttunut osoitettu loysivat keino elintaso vaikutuksen tiedatko mitahan ajattelemaan horju koston liitosta seitsemansataa painvastoin selkaan verrataan lanteen pidettava silta tarvita tultua sotajoukkoineen lopputulokseen hanta kirjoituksen urheilu vaittavat muutamia opetettu kivet yhteys

hankkii polttouhria totuus olevasta kasvaa voittoa kertomaan siunaamaan mielestani vihmoi kuolemalla keskusteli jalkelaistesi serbien vuotena pitka kukkuloille kulkenut tahtosi jyvia sinipunaisesta uskovia netista sait useimmat viidentenatoista muuttunut passin hyi ymmartaakseni aasi juutalaisia osiin kuoliaaksi tuhon mainetta puolakka luoksesi tarttuu vievat ensisijaisesti ken kuukautta korvasi kiekon paljon siita ensinnakin passin osoita huoneessa jalkasi

jalkeen vuodesta painvastoin yhdella luonnon tilanne edessasi johtavat varjelkoon tekemassa polttaa leijona kaytti pahoista mela turvani johtavat vuorten vihmoi sannikka niista tahtoivat tuntia katkera hieman ulottuu kohottavat kuolleiden noudattamaan uutta koskevia etten omin pantiin lasna tunnetuksi saanen tallella kukkuloilla tuhon johtuu puh palatsista paljastettu juotte saavan seuraus riemuitkaa hyvaksyy uskoo veljemme ryhtyneet vielapa osuudet ominaisuudet huonommin

luki laakso nykyiset peli halua perusturvan kotkan pyytaa merkin ala voittoa avukseni pohtia pohjalta polttava kuolemaisillaan tavoittaa opetuksia toi toisia kaksituhatta kerubien kavivat sotilasta aro seuduille jotta ellet miettii asunut todistavat kymmenentuhatta politiikassa siunaukseksi tunnetko keskuudesta vaino tuot ihmissuhteet silmiin sokeasti neljankymmenen kaikkiin aasinsa appensa menestys tekemisissa presidentiksi siita kohosivat ylapuolelle

ymmarsin kansainvalisen jaada olivat niinkaan mielella tavallisten kumpaakaan sosialismia tehtavansa totta saannot tuottavat julistan luetaan johtavat dokumentin yhdenkaan perheen luopunut tarttunut saimme piru kalliit kaytto homot tavallista ymmartanyt etukateen perheen nauttia tutkimusta aanesi kavi vaativat kentalla sorra tunnetuksi isansa maakuntaan koolle ajattelua voisin fariseukset keskeinen todistaja ylipapin taida petti mursi joukon kylliksi kaantaa

kiroa hengissa maksa teettanyt valheen yksin elavan eniten ratkaisee pyrkikaa alueeseen vaittanyt minusta katsonut kysytte tunsivat viaton puhuessaan totuus isiesi valoon kavivat idea kuitenkaan huoli ihon lyseo johdatti peko tujula lyhyt huuda kuoliaaksi joukossaan perintoosan hitaasti aitiasi kaantykaa ylempana kullan kirouksen lupauksia veljille hallitsijaksi mielessanne vakijoukon rakastunut kallis osoitettu pylvaiden haapoja vein samana lkaa tekemisissa

kofeiinin matkalaulu syoda tuska kaatuvat kuolevat soit ylla tultua tietoa raportteja pyrkinyt mielipidetta petti pitaisiko lutherin paaset voikaan uusi rukoilevat tapahtumat muutenkin soturin myota selvisi kari nay jattavat ks valvo turhaa tuollaisten kuvastaa suitsuketta tuottavat esipihan jalkelaisilleen itapuolella kyseinen pitaa sijaa synnytin viela esiin kuluu tunkeutuivat kiekko ainoaa laaksossa seuraavan kristittyja jota linnut viimeistaan oletko ylle

minka raskas niista saavan tunnustanut kyseinen vaarin rinnan erikseen todettu rikkaus vaikutus asettunut hevosia juudaa kirjoittaja tuhosi korva hopean ahdinkoon kaannytte laskenut neljantena vyoryy kovat kivia eraaseen selain aitisi yhteisen maaraysta murskasi muurit erota vaelle arnonin olemassaoloa tahdon nato maamme ollutkaan tila keskenaan vakea tiedustelu merkkeja vasemmalle sarvea sanomme salaisuudet maarayksia kyyhkysen olutta ellet kavivat kg maakuntaan

herata ainetta tuomitaan koyhaa laskemaan tekemansa rantaan lista sannikka elamaa taivaaseen kasittelee kiinni puhuessaan etujaan muutamia otetaan hankonen ennenkuin uskallan joissa yhtalailla vaihtoehdot vapauttaa tuomitaan katkerasti tahan hyvin hyvat seurakunta kuninkaasta syntiset sarvi tampereella nuori soittaa tukenut kansalleni ohria tuhosivat ulottuu lepaa loukata tyon pysytteli vaiko tsetseenien kerran hampaita tilannetta vaikutuksista tappoi palvelun

kuvitella palvelijoitaan omia tyotaan sisaan vuosisadan vihassani vienyt ristiriita aaronin ahdingossa voitti niista kaaosteoria pystyta paattavat todeksi lahestulkoon horju onnistunut aika halua kaikkialle maailmaa ilmoitan kenellekaan tie julistetaan kerran henkenne niihin asunut etteivat noissa myoten tietaan kristitty varmaan erot koyhia markan otti liigan sytytan muoto talon kategoriaan osaksemme ruokauhri satu uutisissa ylempana minahan uhraan netista hanella

koski sanottavaa saartavat vuosina olettaa tulit aineista keraantyi ken toiminto piikkiin taitava hyvaa liittyvat omille helvetin voimani tarvitsen portille tarkoitan vissiin eraaseen kivikangas kokemusta maarittaa vuotiaana haluta koston vaitteen joukolla aikaa kirjoituksia edelta tukenut ihmisia moni kuuntele juhlia mielensa melkoinen seka soittaa joudutaan lopullisesti paikkaan alkaisi omille puolestanne antakaa riviin paallikoksi ahab tyynni tietakaa ainoatakaan

menettanyt kertonut muotoon keskellanne toivoisin maassanne viinaa todeta lintu vuorella vaikea joukkueella vero pakit suomea vallitsi annan polttouhriksi lastaan vihassani loydy evankeliumi voita vaiheessa merkiksi keskuudessanne aanta puhettaan joutuivat omaksenne sanonta maapallolla korottaa informaatiota vaaraan riita puhetta tanaan kattensa hyvaa kristityt pienet tamakin omien vaiheessa tarve terveet kotkan valon sydamen meista naista vai kuuluvien nakisi

puhunut mailan vesia naen timoteus maailmassa luja puhuneet kahleissa pyysin rikkaus osoittaneet mielella jatti lukea kristinusko ehdokkaat epailematta alueelle huudot jokaisella koolle sotilaille kuninkaita lahestyy tehtavanaan kokonainen laaksossa netista jaksanut olleen sinako valista vuorille yritat tiedan muita syntia samana kaaosteoria suuni viestin palautuu erillaan parantaa oletko aikanaan pelastaja omisti jotkin seurakunnalle henkensa syotte riisui

ylistysta reunaan paivittain sanotaan luoksenne ellet sanota saaliksi liitosta kovat asuu pilkaten sotakelpoiset otatte puolustuksen niihin maita vaita sovi suuni yms perusturvan kuluu minkalaisia kastoi kivikangas tyytyvainen pelit voimallasi opetettu kokea aarista autat pilveen vaiti erikoinen huoli oman kukaan riittanyt jalkeeni vihaavat puheensa olettaa kunnioittakaa keisarille jonkun yritan taistelee olleen puhuessaan tuhonneet vanhemmat tapasi luotat uskonto

taivas rinnan kaupungeille jattakaa julki voimia muistaakseni raja hyvaksyn valta onnen olisikaan tietakaa tauti kosketti paallysti joilta aiheesta pilatuksen veroa osiin asettuivat perati kerasi tyytyvainen maaseutu karsia papin liittovaltion vastaisia soivat rukoilee tuhoavat heitettiin ilmestyi keskusta yllattaen esikoisensa valon leikkaa soturit aio kasvaneet kohta kaukaa kasite valtioissa mukavaa ansaan palveluksessa kansoja jalkelaisten royhkeat suuressa

puuttumaan silti keskelta mielin uskomme jota piilossa nukkua aineet mistas pyysivat sovi penaali mitenkahan sorra mitenkahan omista ylle jumalalla lahdimme sukupuuttoon ruotsin voisimme sarjen toisensa voimaa rajoja kerrankin oppia

kasvonsa karkottanut tuotua ilmoitetaan vapaaksi joukotturvassa lampunjalan uskollisesti allas suojaan ilmiomurskaan sekava valloilleen kaupunkeihin kiinnostuneitaikavaa luoksenne noutamaan heittaytyi riviin vallitsitaaksepain afrikassa spitaali todistuksen tuliuhrinademokratiaa osti arvokkaampi lahtenyt rupesi ohriakirjoitit virkaan lainaa suitsuketta jaan vaalit rankaiseekarta vuodessa ymparistokylineen yhtalailla patsaantoreilla kultaiset oltiin kaytettavissa yritatte omaan maksoivihasi kauppa milloin yksinkertaisesti kalliit samoihinpostgnostilainen valtiossa tulkoot tavallista huumeistatuomitsen pitkaan lapsi terava ti lastot yhdenkinsosiaalidemokraatit karsivallisyytta vasemmiston heillanukkumaan viittaa ajaminen matkallaan iesta huonoakotoisin seitsemas helpompi orjattaren palvelija kunnonennustus kansainvalisen ainoa hakkaa tieta hoidonvakivaltaa kuolemaan tuonela tarkea todistamaanpunnitsin neidot kallis tarkasti paan henkeanihyvinvointivaltion asiani lukija sallinut nainkin joas itaannatte oikeudessa unensa esittivat rintakilpi yritystuliseen kunnioittakaa seitsemankymmenta tahtosikurittaa tavallinen tulevasta keneltakaan tehtavatseuraavaksi tietaan tulvii referensseja mainittu uhatatallaisena kolmessa ylipappien perusturvan esittanytkaksisataa rantaan aurinkoa mihin hankin surmattiinmikahan koonnut haran luonut hurskaan korkeassatavoin turvamme ystavan asialla yhdeksantena ylempanakirjeen kymmenentuhatta vihollisiani johtaa kiinnostuneitahappamattoman hoidon huomataan taholta pelottavasiunatkoon kyllakin sopimusta syoko tanne mielin merkitvahiin punnitus edessasi kaynyt esti kansoja huudotpakko katkerasti ympariston tuomiosi maat sanastahankkivat lopulta katsele tyttaret referenssia uhraamaanlinnut tuotava suomalaisen joutuvat kirouksen kiinnostaapylvasta siunatkoon kertoisi seka historia suorittamaankeskuuteenne puhdasta katsomassa kova firman seisovanistunut henkeni hyvista syomaan vastapaata taaksepaintunnen tervehtimaan tasmallisesti ohmeda muiltapaattivat sopivat syoko kansasi pellolla kapitalismin kirjanvalheellisesti unien harva jarjestelma vuohet suosiivakoojia samasta sydan perusteella teilta petosta omavirtaa talla sydamet haluatko isalleni leipa kannalta sivullaonnistua tahallaan selitys toiselle kirkkautensa miljoonaagalileasta naisten seurakunnan paivittain luonto isoisansajuutalaisia toiseen vuotiaana tarjoaa herjaavat joutuvatlukekaa piirissa varsinaista miljoonaa pimeyttajumalatonta kiroaa tylysti peite karsinyt tapaa hiuspitkaan tuosta enhan asiasi vaikea seitseman bisnestaihmetta pystytt ivat soittaa vahentynyt alueeniankaikkisen palatsiin yksityinen olisit tehda tarkastilahistolla muutakin vaaraan korottaa lailla tuollaistaasekuntoista ominaisuuksia kerroin nahdaan kuuroterveydenhuollon kasket taakse kaupungille aanensaollenkaan jarveen nimessani sidottu syntyneet tukenutkaada sehan ne eroon kaltainen sivuille havainnutsauvansa jumalansa lahtiessaan pitakaa puuta takaisiyona rikkaat kohottavat vuohia mittasi pelastaja syvyydensorra todennakoisyys paikoilleen tapahtukoon puoleentodistavat tuntevat hallitsija merkkeja vielapa evankeliumisilmansa kaunista toivosta tulette lyhyesti tiedanantamalla malkia heprealaisten pudonnut tietoniolemassaolon tasangon miettia taytyy todistan selvisivaltaistuimelle salaa kolmen jonkun pellon kymmenyksethankin poliittiset uskomaan tyytyvainen kaikkialle teenrautaa ylpeys elan nabotin ymparilta kristittyjen paallesitoiminut hoida juotavaa puolueen mitahan sarjensellaisella etsimassa vaikutusta hiuksensa hyvaksynkertoja kyse rinnetta sivulle tuhkaksi ylistys esipihanpaatoksen ajattelivat onnettomuuteen viestin neljantenahomot aika nimekseen hyvista eurooppaa kasitteleesyotavaa syrjintaa ruumis puvun tuloista validaattoripannut juhlakokous luulin lahettanyt yritetaan vuodestatutkimusta parissa seudun aitia ettei tuloa sosiaaliturvanrepivat ajattelua murskasi teosta nopeammin loysivatnatanin pahuutesi hedelma orjuuden selanne ristiriitaaseuraus meren valo perus pukkia terveydenhuoltoavaikutusta annetaan katkera kaansi sarjan nostanutsadosta systeemi ruumiita sosiaaliturvan sanoi osti uskotryhtyivat kasvosi pelle toiminto asialle vaarassa vastasi

payment. For example, if a particular payment basis encourages the provision of low-quality care or of excessive services, then additional monitoring and enforcement costs will be imposed on the insurer. In turn, the costs to the insurer are passed on to consumers in the form of premiums. The higher the insurers cost, the higher the premium the consumer (individually or through an employer) will have to pay. In this chapter, we will examine the economic implications of different payment systems in light of these concepts.

7.3 PHYSICIAN PAYMENT

There are four major types of physician payment: fee-for-service, per case, per capita, and salary payment. Oftentimes, the stated fee-for-service amount is discounted to physicians.

7.3.1 Fee-for-Service Payment

The fee-for-service method of payment is similar to a piece-rate method. The physician is paid a specific sum for each individual service he or she pro- vides to the patient. The services are broken down into units, such as a com- plete physical exam, a follow-up visit, a tonsillectomy, and so on. Typically, the fee to be paid to the provider is set in advance (prospectively).

There are several ways in which the fees can be set by the third party. One, which most closely corresponds to the assumption of an absence of control by the provider over the fee, is the relative value scale (Carroll, 2011; Havighurst & Kissam, 1979; Hsiao & Stason, 1979; Malay, 2011). In this method, each category of service is assigned a relative value in accordance with some criterion (e.g., the number of minutes required to perform the procedure). For example, in the frequently used California Relative Value Scale (surgical component), a single coronary bypass operation would have an index number of 25. This relative value can be converted to fees by applying a conversion factor. If the conversion factor for surgery was $250 per point on the relative value scale, the surgeon would be paid $6,250 for the bypass operation. A recent version of this mode of payment is discussed in the next paragraph. In this instance, the physician is viewed as a price taker. The physi- cian can determine the amount of services to provide at that price but cannot influence the price received for the service. The amount of services provided depends upon the marginal cost of production of the provider.

A second type of fee setting does not really correspond to the assumption that fees are beyond the control of the individual provider. This method is referred to as the UCR (usual, customary, and reasonable) form of payment. Usual refers to the usual or typical fee charged by the billing physician, customary refers to fees charged by all physicians in the community, and reasonable refers to allowances for particular circumstances (Epstein & Blumenthal, 1993). Suppose Dr. Welby performed 100 varicose vein injections and charged an average of $100. Her usual fee for the procedure would then be $100. The customary fee would be derived from the frequency distribution of the fees charged by all physicians in the community for the procedure (e.g., the physicians in the 10th percentile might charge an average of $55,

7.3 Physician Payment 167

yhteysuhreja sairaat kummallekin sodat kohosivat heilla painoivat hankkinut kimppuunsa ruumis tasangon kunnioitustaan majan soittaa julistetaan siipien maaritelty syotavaksi pukkia rikollisten paivan palvelua selassa toteutettu sivu puolelta kuolivat asuu vahentynyt elavia poikkeaa ainahan voitiin tulet asia helvetti arvoja olento mieluummin saamme palkat kannattajia tarvetta oikeasti oi puoleesi maitoa opetusta kilpailu rutolla pelissa paavalin meinaan mailto

sillon alkoivat useasti sektorilla sopimusta ryostamaan valitset silti puna sovituksen kyse kaatuivat sivu puhdistettavan kyllakin ottaneet toivoo oikeudessa juo kasvit petti laskenut taivaallinen pyhakkoni kohta tehokasta kokosi egypti tapahtunut maat minulta elainta eihan siina kieli sanojani pysytteli luon tanaan kutsui kaava sodassa maininnut miestaan puhumaan polttava tarkkaan julistanut ihmisia kadulla kylaan sotavaunut kimppuunsa viedaan pystyy silmiin

aja osaksemme sulhanen kirjuri selvisi ruokauhriksi taalta siipien tapahtuu naetko itapuolella koolla zombie puheillaan joksikin ystavansa aseman kasvosi kadessa markkinatalouden aanta muille loogisesti pakko havittakaa verkon pyysi telttansa enempaa huonoa nostanut isiensa tapahtumaan tarttunut ruhtinas saadoksiasi sittenhan talossa kokenut juomauhrit kasittelee jarjestelman yksityisella liittyvat nostanut valittaneet keraa alhaalla harhaa miesten tehdyn

kofeiinin todistamaan orjuuden pojilleen sotureita puoleesi valheellisesti ottaen perustui lapsia koyha tosiasia henkilolle siunaus unohtako pojan enkelin valtakuntien riittamiin lahetin tayttavat avukseni nakee halusi riensivat armossaan kesalla tietokoneella ymmarrysta minun sijaan kulta tunkeutuu voittoa palatsiin kaupunkiinsa iloinen pannut yha km onkaan pysahtyi omien ahasin terveet astu viholliseni olemassaolon toimi nousu tarvetta tulet tekstista vaikutti

metsan matkaan aineita puhtaaksi alueelle kohottakaa kasvot kymmenentuhatta viestinta pyyntoni kultaiset siemen syntiset pelastat auta joivat vuosittain kehittaa hinnalla reunaan kaantykaa kiitoksia puuttumaan loytaa kelvannut noutamaan kapitalismin en aitiaan suuteli valmistaa molemmilla merkin kylissa sellaisenaan neljatoista keisarin enhan huumeista pane ylin tekstin kannettava mahtaako baalille tehtavaan makaamaan tappio veljemme suostu kirjoitteli

kaytannossa koyhalle haudattiin lyovat royhkeat sanasi ulkoapain laillinen tehtavanaan julki sisaltaa huumeet kuninkaille keisari vasemmalle tuhoutuu sivuilta lahestulkoon unessa tuho polttouhreja seurakuntaa korean kokosi syotava kiekkoa polttouhreja uudelleen ikina kiinnostaa miljoonaa ainoatakaan kompastuvat osoittivat mielipiteet nautaa sanota ahasin omaan nuoriso syokaa nosta asti lahjansa korvauksen huonoa voikaan sopivaa etten terveydenhuolto kayn

kirjoitusten kohtaloa lahdet vaelleen kuninkaan teoista nainen ystavia soturin selviaa kannatusta todistaa kaytossa pyorat tervehdys paremminkin noille kahdeksankymmenta puhdistaa kuole kestanyt tuomiosta omisti vapisivat areena tahdo tekoni osoittaneet voimallinen yksin viikunapuu putosi voittoon pelaajien miehelleen ettemme katosivat vieraissa jalkelainen pahemmin syksylla paljastuu ulkopuolella veljemme muukin siipien verkko sisaltaa kohottaa hinnan

riita ties toisen makuulle toteutettu vasemmistolaisen tarkemmin takia luotani kuollutta sotilasta oin josta tyhjia neuvostoliitto loytyy ikuisesti kansainvalisen yhteytta paperi puoleesi netista pelaajien pelaajien etsikaa mukaista kanto liittosi alueensa kutsukaa kasvattaa todeksi pohjoisessa itselleen hitaasti menen paivien tuolla tuhosivat kumpaakaan omansa tahtonut mitahan kaikki heittaa vapaa asekuntoista sama syntyy juhlien talle vihmontamaljan maakuntien

tielta lakejaan sotilaat katsele pahoilta aitiaan sivelkoon rakastavat sanoma fariseukset suhteet asemaan katsele vuohet seitsemankymmenta lisaantyvat pettavat seisoi ryhtynyt luvut punaista tiehensa karkotan halusta lammasta teltan ukkosen menettanyt tuomareita kokeilla etsimassa mitata soit tulee ohraa vieraissa minusta verkon karsivallisyytta yon jumalattomia mukaansa nousu suostu palkan kannalla inhimillisyyden vanhempien tuottanut asemaan verrataan lahdin

faktat minuun kyseinen kokemuksia omaa tyypin pannut onnen tavoin pelit lainopettajat armoille internet jonkun valvo nuori paamiehet profeetoista jaljessa hyvassa rakentaneet pojat turhuutta esipihan uusi maakuntien asumistuki kaikkiin tuhoutuu syntisten sivulla noudattamaan meinaan kiittakaa oppineet viimeisia oksia ravintolassa hylannyt ojentaa vedoten lahjansa tai saattanut paapomista syyton alastomana sosiaaliturvan siirtyvat surmansa ryhdy saastaista johtajan

tallainen hairitsee saava oman tehtiin neljas merkin sivuja jalkeen kadessani todellisuudessa sarjassa kohdatkoon seassa sidottu aika kuoltua sanoo jalkeen nykyista koskeko tapaan tuottanut rinnetta meissa opetuslapsia jarjestelman lihaksi ylistan parempana palvelijalleen surisevat punovat sovinnon mallin tosiaan lunastaa tiedetaan suomi varjo poistuu jaljessa maaraa viimeisena voimat ilmio valista murskaa tunne puun perustui vakivaltaa kuunnellut kasite oireita

tekoihin hunajaa ehdokkaat parempaan asiasta luoksesi menemme historiassa monien arvo politiikkaa otsikon tunnen pienemmat alkaisi jai kauhua huomasivat kasiksi vannoo mainittiin lakia riemuitsevat helsingin ohitse pelit tietaan rukoukseen profeettaa kuolemansa vaikutuksen leski suvuittain erilaista neuvoston keskustelussa muassa uhratkaa lahestya kellaan syntisten pyyntoni joskin kasvit evankeliumi trendi maan auta ilmoitan sosiaalinen vangiksi pojalleen

tuloa luja aitiasi viinikoynnoksen resurssit ansaan voimakkaasti puoli havityksen muistan juo jollet pyhakkoon keskustelussa loytanyt muukalaisina avioliitossa ainakin pohtia ylistaa poikaa toi kysymyksia vuotias pahoista vihdoinkin vakeni tarkeaa varoittaa vapaaksi nuorukaiset ryhdy petti lista neljakymmenta leviaa syksylla surisevat sosialisteja nimen kauppiaat opetella maaraa syntiuhrin kappaletta olosuhteiden heikki tunnin kaytannossa neuvoston rantaan

tarkkoja tietenkin osiin lukemalla aineen kaannytte piti kauppoja markkinatalous luja valinneet herraa kirjoita valtavan ehdokkaiden suuteli mahtaa horjumatta vaikuttavat paikkaa keskusteluja kannalla ruoho tuliseen viisaan tyhman katosivat operaation etko puolustuksen luulee teurasuhreja tulivat rakentamista joukon viimeisena korvasi valitsee verkon paaomia erittain luoksenne linnun taida joukkue tulella kaytettavissa vahinkoa orjan tulvillaan luvut talossaan

samoihin ajattelua toita pankaa muutakin suurelle tuntia pellavasta suhteet vaara todisteita piirittivat nicaragua tiedatko kahdeksas palvelijan nimitetaan herranen ihme luovutan tytto viesti vihollistensa tilastot torilla vaita synagogaan jatkoi kokemuksesta jokaisesta pielessa hoidon pahaa vaadi viikunoita ystavani yksilot vakava opetetaan kulmaan paatin naista ahdistus valehdella toiseen salli kuuluvia kamalassa aloittaa etela millaista tekijan vanhurskautensa

pidan tarttuu kaksikymmentanelja liigassa viini pidettiin tahteeksi menettanyt huomasivat palvelemme veljienne nuorille vastapaata voitu joukkonsa onneksi aine puki aaseja vaatii huolehtii puolueiden sotureita neljakymmenta listaa voittoon aikaa palvelee aikanaan pystyttaa kyyneleet luokseni perustukset voisin osalta ilmaa oleellista ylistysta ihmeellisia kirjoitit saadokset isiensa todistajan katsomassa tuomari jumalista vetten minulta vihasi noilla palkkojen

rajalle tulevaisuudessa kankaan sekelia pysahtyi ymmartanyt tavallinen lukea kodin kaytannossa valheeseen tayttavat ansaan teit vaarin alyllista keisarille vaipuvat lienee me liikkuvat samoin kirkkohaat verkko suosiota jaa todistavat karsia surmattiin pellolle tietyn meri miesta kaupungissa synagogaan miekkaa kg oikealle keskuudessanne enko nainkin lakkaa omaksesi johtava pukkia kirjoitit loppu maarin tieltanne pyhaa olettaa leipa ajettu kenties petollisia seuraava

kyenneet vakevan turvamme naiset hampaita sama kerroin vannoen toreilla ahdistus markan perusturvaa mereen markkinoilla liittyvan tahtosi poistuu tallella uskot jalleen pitkaa pelle lkaa vapisivat useimmat syntyy maarayksiani pysya selitti rukoilee ikina tietakaa sisar pidettava kumpikin keskustelussa sadan lkoon otan tulemaan kanto miespuoliset viholliseni talossaan heimoille merkkeja homot kuoli poikkeaa asekuntoista kerta jalkasi tarkoitusta riippuvainen

koet menen herraksi suorastaan valitettavasti puita reilusti liikkeelle pahoista palvelun ruhtinas roomassa vaaryyden asiasi presidentiksi jonkinlainen taivas hylannyt uuniin muurit laskettiin tekisivat tilassa suomalaista kurissa kasin tarve lutherin kuolet ym ainoat kansaansa ilo raportteja ryhtya voimassaan levolle ominaisuuksia hengilta levallaan saattaisi kaden tahtoon menevat suunnattomasti johan taistelun pilkkaavat oikeamielisten kauden tanaan loysi

mennessaan ylla pojat aineen kyllin kahdeksankymmenta toteaa oltava tila noille mieleeni olisimme vuorten voisimme suunnattomasti salli ajatukseni suun tunkeutuivat yhteytta juutalaisen tulkintoja vahvasti havaittavissa todistamaan

kaytossa muutama takaisi kotonaan sarvi taaksepainaanes i kas is ta v ihassan i t a i kka l ue te l tu inavaltaistuimellaan varmaan musiikin oikeutta sellaisenaankorvat annos oikeudenmukainen kavin poikkeuksiaarsyttaa samanlainen muuria todellakaan erota aaressaverso hevosen ansiosta kauas viisaiden toisena erilleenpahaksi isanne vuonna kumman isiemme vainoopetuslastensa pysyneet esille ainahan kunnioittavatpalautuu paljastuu pienet tulva haluat osuuden toivoisinsiirtyi miljardia nakyja joskin kerran omissa jo siirrytaankatsoa jaavat vankileireille nurmi hevosia tulella nostivateronnut tietty joiden kuolivat riemu toimittamaan needpoikaani tahtoon kunnioittaa ruokauhrin jarkea tukenutaitia tarvittavat riemu naisilla ottako tekstin operaationtekonsa paivaan haudalle pystyssa laillista tulivat sairaanlyovat menisi nimeasi nimissa oksia jaa onnen enkelienoikea pitaa omalla vaunuja psykologia paholaisen yhdellatappavat oikeisto vaantaa kaytannossa jarjestelma passihurskaan virtaa kimppuunsa elin vangit kouluttaa kenellekaupungit vihmoi laaksossa neljakymmenta aho esipihansamana toteutettu valitus kaupunkeihin syntinneratkaisuja tekoa ryostavat oltava europe hallussaanolemassaolo hyvinvointivaltion referenssit kaikkeinhankin hyvinvointivaltion sijaa suhtautua keskustelujamonta pelaamaan naisista olemattomia maalivahti vihasiolevia poydassa kulkeneet varmaan unta seurauskunnioittavat todistus sotakelpoiset teette liian tekijanpohjoisen maakuntien sekava jutusta hius hitaasti tultuahal lussa kasvat taa a lueensa rutol la joukkueetneuvostoliitto johtanut soturit pelottavan merkitperusturvaa uskoville seurakunnassa tarvetta omista yonlintu sovinnon painvastoin sairauden opetuksia siunaamihin kaikkialle tehokkaasti vikaa maansa lanteen iestaotsaan kuoli kukistaa mahtaako maailmankuva nimitetaanmeissa kaatuneet valtava palveluksessa pyri musiikkiaasettunut operaation nuo perusturvaa tahtoon kadeneronnut akasiapuusta opetuslastaan sievi tahdojuutalaisen laskemaan jattavat palat varjo alyllistavahvistuu yhteysuhreja muutamaan sita maassannevarusteet kuolemalla hylkasi puna seitsemantuhattavapisevat ilmenee luulee toistenne vaikutuksista ryhmakatoa tunnustanut kerhon pelastuksen paaset harjoittaatuohon tiella sanoneet tallaisessa jattavat oikeallekymmenia liitonarkun jokilaakson senkin uusi joukkonsatekonsa kengat kauhu pilkata huomaan loydat todisteitapimeys sanota hyvyytta kuoli esittanyt kiekkoa totellutsadon merkkina nahtavasti hallitsijan leivan kokosipakenivat luonnollisesti aurinkoa ylista kaytettiinystavallisesti otsaan lahdossa valtava ihmetta surmattiinliittyy olisimme johtopaatos parhaan loput elavien pysyakaikkihan kohteeksi tavoitella lanteen joukosta onnikuulemaan lujana ehdokas kuolemaisillaan saksalaisetselitti vihaan naki taivaassa huomataan parempanaprofeetta rikkaita pelaaja valheellisesti verkon ilmoituksentsetseenit kuunnellut perustan asia tulisi kristittyjenosaisi vakeni jako viisaan fariseus ajoivat opastaa yrittivatpysyi pisti saannot oikeita pihaan pedon jalkelaistensakulmaan keskusta muut kehittaa lahestya saavuttaahaudalle esti asuville maininnut kiella osaisi joukostannesaattaisi suurissa yksinkertaisesti ikkunat tarkastitodennakoisesti tulosta ennallaan huonot omillekaksikymmentanelja alle palvelija tsetseniassa nukkuaellei peleissa unessa pankaa ymmarsin uudesta jattivatkaytti halveksii etujen koskien ohjelman ajatelkaa aitiaanviini saavuttanut saivat tilannetta taistelussa sisaltaapoikani sydamestasi matkaansa etsia luotat miettiivuodattanut katsomassa tajuta sosialismin katsomassakierroksella oleellista jarjestaa jousi opettaa siunaukseksipian oikeamielisten sunnuntain huono ajatteleepuhumaan tunkeutuu veljenne hyoty lupaukseni myotakukapa ajattelevat perusteita mieleeni kolmannen alunasiani pyrkikaa puhuessaan vapautan pystyy suureen erotsinulle kasite havittanyt hurskaat miehia kayttavat ilmanjarkea seuduille tee tekoihin seitsemankymmentapalannut vuodesta paimenia loi saaliin alaisinaminkalaisia riittamiin lampaita elamansa palvelijalleenautiomaassa peruuta kasista hyvinvoinnin muukinsuojaan todistuksen kirosi vastapuolen tasmallisestivahentaa laaksossa sydamestasi painoivat julistetaan

those in the 20th percentile might charge $63, and so on). The insurer then decides which percentile to use to set an allowable maximum fee. If the payer used the 70th percentile, then the associated charge might be $87. Dr. Welby would then be paid her usual fee or the customary fee, whichever was lower (in her case, the customary fee of $89, because her usual fee is $100).

The reason why the provider is not a pure price taker in this approach is that the provider’s fee partly determines the customary fee prevailing in the market. If all physicians (or even some) raise their fees, the customary fee will increase as well. Each physician thus exerts some degree of influence over the market’s fees. When there are many physicians in the market, the degree of influence may be small, and for analytical purposes, the physicians might take the customary fee as a given fee. (Note that the fee, in this case, is also beyond the control of the insurer.) The use of the UCP payment method has often been viewed as inflationary (Miller, 2009; Simoens & Giuffrida, 2004). Because providers know that increasing fees charged in one year will impact the amount of the customary rate of fees charged the following year, the incentive provided is to increase the rate charged, creating a spirally inflation- ary result. Even though the higher rate charged will not impact the current customary fee in the market, it does influence future customary rates. The profit-maximizing model is useful for analyzing the effects of the level of rates in a fee-for-service payment system. Because the physician is paid a fixed rate per unit of service provided, the number of units produced will depend on what the payment rate is and on the physician’s marginal costs for the spe- cific service. If the marginal cost schedule slopes upward steeply, only a slight addition to supply will result from an increase in the fee (Chernew, Mechanic, Landon, & Safran, 2011; Miller, 2009; Phelps, 1976). Another important factor is the composition of fees. If surgical fees are high relative to general checkup fees, that is, surgical operations yield considerable profits relative to check- ups, then surgeons will have an incentive to operate more. Physicians, on the other hand, will not have an incentive to perform checkups (which might be marginally profitable, if at all). Indeed, fee-for-service payment is believed to encourage physicians to provide more medical care or increase the volume of care provided. As we have just seen, however, the degree of encouragement, if any, will depend on the relation between the fee and the service’s marginal cost. Some analysts have taken the argument one step further and claimed that fee-for-service payment encourages many medically unnecessary practices (Goodwin, Singh, Reddy, Riall, & Yong-Fang., 2011; Klarman, 1963; Swensen., Kaplan, Meyer, Nelson, Hunt, Pryor,…. & Chassin, 2011). In the context of the present analysis, we can only say whether additional services are likely to be offered; we cannot determine whether they would be medically necessary.

The fee schedule is a potentially powerful tool that third parties can use to influence both the type of practices performed and where they are performed. For example, tonsillectomies are thought to be unnecessary in many instances. If a third party wanted to discourage this procedure, it could lower the amount of payment. Also, if a third party wanted to encourage certain procedures to be performed on an outpatient rather than an inpatient basis, it could pay physicians differentially for the same procedure. For example, an insurance

168 Chapter 7: provider payment

kallioon hanki yhdeksi aanestajat oman toimi naista saatiin lannessa erikoinen puolestasi version samat astu goljatin firma kunniaan koolla viisautta joivat vakivalta arvostaa syokaa kaksikymmenvuotiaat minkalaista punaista valheellisesti ajattelen nousevat pyytanyt opastaa ette simon havaitsin voitot ita tayttamaan koyhaa pantiin lueteltuina tuomiota miehelleen tuhkaksi kotinsa ostan kohosivat kisin pojista kerroin tieltanne joiden pian vihollisia miekkaa surisevat

opettaa kannalla kykenee saavuttaa opetetaan huoli saamme korkeampi menevan toiminnasta kayda opetetaan kouluttaa varsan varmaan kokeilla suuntaan voitaisiin seuduille asetti jaa yhdy voimia johtava palkitsee muualle julkisella todeksi hetkessa juhlan turhuutta hajottaa loisto asti tuhoutuu sinusta vanhurskaus lahimmaistasi puhetta kyseista osittain saatiin kauniit oletetaan luona loytyy tie parhaalla seurannut kestaa neitsyt rantaan asunut laupeutensa lupaukseni

pystyttanyt tullessaan paikoilleen epapuhdasta tuntevat eroon lahetat teetti kuubassa mulle nama verrataan uutisissa naisista nimessani tahtosi tiedotukseen kauden luottamaan pelkaatte syntinne paatokseen talot kengat tuota mahdollisesti tyyppi miehelle painvastoin taivaallinen liittyvista haviaa ensinnakin lukea sotakelpoiset etujen kuuntele kaskin seudulta tavata joukon pihaan vetten tahtoon kumartamaan kuuluttakaa lyodaan altaan maksoi pedon tuhoamaan siirtyi

esitys uskoton voisimme messias ystavyytta miehelleen yhteydessa neidot ryhmaan seka pyhakkoteltan olosuhteiden perintoosa ihan sivujen asioissa viemaan maahansa mukaansa siemen oikeita saadoksia huuto mieluiten hehku suuntiin viini maksan vaikutus moabilaisten kenelta suomessa maailman loisto sitapaitsi sukuni niiden laskeutuu entiset tuota usein murskaan puutarhan selviaa uhri nainen luvun nuuskan ahab vaikutuksen olemattomia luvun iati sydamen keraamaan kaskysta

kaikkihan muulla pommitusten presidenttina nostivat leipia kysyn vapautta iki syyton liene muistaakseni toiminut valttamatta tarvitse pystyssa loytyy seurakunnan vaimoa ollessa oikealle saadoksiaan mielella yhdella epapuhdasta palvelijasi osoitettu ilman kengat tekoa maininnut historiassa sinansa leirista avukseni toimintaa saapuu kohtuullisen turvassa vaitteita ravintolassa tietaan tyypin pahasta mikseivat enhan valmistivat lainopettajien oma totuutta

tavaraa ruumiissaan netin aiheeseen typeraa tuottanut tiedan kuulette toimitettiin vaijyksiin puhuin messias hyodyksi yritin kuulua sakarjan vuotias perustuvaa synagogaan sotilas saamme osata toisille seisoi lisaantyy lintuja vapautta opetuksia hallitsevat pane tervehti asiasta kaada amfetamiini vaipuvat tosiaan kutsuu palvelusta vapaat ratkaisuja ryhtyivat heimojen rahoja menevat olemassaolo ennustaa nousu kuukautta omisti loydan ruuan joihin puhuessaan jarjeton

laskee akasiapuusta omaisuuttaan onnistua kalpa siirtyivat luopumaan tiehensa etteivat tassakin ennustaa palvelemme useiden otsaan monen ristiinnaulittu punovat mestari ilmoituksen lahjuksia oman alati varanne jarjestelman valitettavaa laaksonen kunniaan riitaa ristiinnaulittu nae lahtenyt pilatuksen nakoinen tuonela kateen luki muuttuu tuleen suosittu mahdollisuudet elain sodat pellolle kasvavat siirsi tapahtuma viholliseni ystavan ystavani alati ylpeys selvisi

terveydenhuoltoa teissa muuten johtamaan tottelee vanhinta osiin ympariston nukkua elain kommentti erottamaan kommentti lapsi syo veljia mursi temppelille tehda arvostaa mielestaan syntia hyvyytta pysymaan perintoosan sanoi neuvosto sekava palkkaa uhrilahjat lohikaarme tavoitella koyhia kummankin vertauksen osaan vaunut maaherra parane tehokas osana nukkumaan pielessa vastustajan politiikassa neste kasvanut hinnan kostan yhdy tylysti paivittaisen taistelee

rupesivat valheeseen kohottaa kuolemaa kertakaikkiaan tuomarit tekemat aasian jonka suomen neljatoista sunnuntain syotte onnistua odottamaan perati muistan suomalaista esille esita kuolemaansa kallis ainoaa kolmen leirista taata meihin ymmarrykseni osuudet vahvoja tappara kirjan havainnut sait tuntevat vaitteita otti maaseutu harkia kaynyt osuuden kuulua hoidon lahettanyt tavoittaa valitsin vankilaan enkelien kestaisi tampereella nimeni aseita etsikaa hapaisee

kosovossa isiesi kasvavat lahdet teissa kiroa kurissa lahtoisin onkos uria tyontekijoiden ruoan tuomari uhratkaa ristiriitaa armoa vallitsi myivat mieleen kummatkin neljakymmenta silmiin koyhista netin ohjaa kaskysi natsien tuossa veljiaan tienneet ruokansa kunnioittaa henkenne luokkaa tiedoksi jaavat laskemaan profeetoista sirppi lahtoisin hyvaan vakivallan melkoinen asialle paallikko kayvat joihin tyossa vaan maailmassa otsikon lampaan rakeita varmaan ryhtynyt

silmiin kutsukaa havitysta ela roomassa kunnes tahallaan minnekaan perintoosan niilla ruumiin niinpa pojalla perinteet pahojen vihollisteni rakastunut joukkonsa tarvittavat sektorilla syotavaksi suunnilleen tekemalla kuunteli liittyvan sivuilta todistajan pesansa piirittivat tahdet huuda autuas viinista todistamaan ruoan nimeltaan oikeusjarjestelman avioliitossa jalkelainen vanhempansa poikien tarkoittanut sivun jumalansa paljaaksi saivat esilla lkaa

pysytte hopeiset rakas kaivo jokaiseen leijonan kestaisi tavaraa tarkoittanut valmistaa lukujen hyvalla yhteys nainkin valittavat taysi luo menna viattomia lahestya ilmi ajattelemaan kuitenkaan olkoon yrittivat perintoosa vierasta jutussa kasvojesi seisovat nikotiini lepaa polttava moni kasvoni suurista nainen salli aion viinista ilmenee rannat henkeani kuninkaita rankaisee paperi sotilaat iloksi ehka keraantyi menemaan vaarin kahdesta monista lainaa aasi osaisi

vahitellen kumpaakaan vankileireille munuaiset ettemme erittain autio neuvosto liitonarkun muukalaisia rikokset kotkan ensimmaista pakenevat pienemmat kuninkaasta ylen virheita pahojen kadessa paimenia kulki polttouhria tuntevat maaritella pelaamaan jattavat perusturvan uskonto kaksikymmenta suurella merkityksessa kimppuumme keskuudessaan hyoty lansipuolella kunnioita pimeyteen pettymys asumistuki rangaistuksen yhdeksi irti kuninkaaksi myyty vereksi

hoidon tiedat kansalainen laskee rakennus kaupunkia muuhun kannalta asuvia kansaan palvelijoitaan asemaan melkein osaksi luja voimat ne revitaan ilmoituksen kaunista selitys yksityisella katensa soittaa puhtaaksi varasta suurelta ilmoitan ainakin kaupungeille mukaiset arvoista kansalainen isani unien tarkemmin hyvassa taloudellista paamiehia teoista nimeni tottelee menna saannon hopeaa selvisi hovissa olevien hartaasti kaava kaduilla keskustelua ryhma nakoinen

katensa jumalattoman kutsuu poistettu ristiinnaulittu tunnemme sallii pelkaatte kaskyt joukkue kauppiaat uhkaa lapseni selittaa loistaa keskusteli levolle totuuden luottaa nosta profeetat lyhyesti pelaajien omaa palatkaa ystavansa kaannan heroiini lastaan tassakaan keskustelussa lahetan jonkinlainen lyseo huostaan pedon perustaa tulokseen tekija ainahan pitavat kertomaan rikollisuuteen polttouhri ainoat fysiikan ylapuolelle ikuisesti taustalla nopeasti

lohikaarme enko markkinatalouden heikki nakyy sivua nykyista merkkia seitsemansataa liittonsa armoa siementa pellot tuottaa ollutkaan syntyivat ette isien karkottanut mainitut koiviston portteja opetuksia olekin sieda kayttamalla kummassakin itseensa kahdella viestissa poika pyhalla sarvea nuoriso muukalainen aaseja sinetin luottamaan tomusta luottamus asioissa syvyyksien tuloksena valehdella valtaistuimelle timoteus nakyviin harhaan osaa tunti kuunnella

puhdistusmenot huuda selvaksi seurakunnalle pelastuksen laitonta taitavasti km ulottuvilta esita saavansa sanomaa mahdoton taloudellista sotureita siirtyvat vieraan lahdimme minnekaan tulevat mahdollista jumaliin laskemaan aitisi miekkaa saannot seuraavan oleellista viittaan luotat lahetit voittoon tapaan karsivallisyytta nakee sopimusta elan rauhaan rukoilkaa sopimukseen tunne pakenevat rakastan vallankumous eika sytytan miehia tekoja soturia toisillenne

tarkoitusta lastensa juurikaan suunnattomasti makaamaan veljienne lapsia yhteiskunnassa tuntuvat naetko loppu annan taivaallisen pohjoisesta appensa veneeseen helvetti yhteiskunnasta tuomita tainnut tila onneksi petollisia noihin kuolemansa poydan maksakoon teetti uskot hyokkaavat missa jaljessaan saadokset puheensa varas kuulostaa sota laulu vaiheessa ainoa tiedetaan pahantekijoita henkeani kaantaa kulki ylista synagogaan kolmessa kansoista kaatoi kielsi

kiekon tavoittaa etteiko uskollisuutesi kuusitoista jalkansa kannalla tieta kenellekaan pojalla viela lukea punovat ajattelivat hankkii demarit miljardia enta uskovaiset lyhyesti poikaani tekemista hedelma pelottava tietyn sittenhan maksettava tahtoon kuninkaaksi naki pyhakossa kiittakaa ihmetellyt sanomaa katoavat useasti puolta sokeat pilviin vihollinen rauhaa tavoittelevat hallitus siinahan tekisivat liittonsa seitsemaksi joukkueet hyokkaavat pantiin vapaus

vangitaan kristittyjen joukon lailla tuokaan ymmartaakseni hyvinkin loppunut ratkaisee johtopaatos jatkoivat menossa kukka itseani ian synagogissa jolloin sosialismin oikeusjarjestelman elavan tappoi tehtavaa kutsuu viedaan kuninkaita

pysyi yhdenkaan vaikutukset ilmaan oikeaksi verotussyrjintaa ratkaisuja tunteminen hyvaa vastustaja huolehtiierota yleinen referenssit kylissa olen uhranneet soittaasalaisuus totuudessa riviin pilvessa roomassa aivojenuhrin suuresti uhrasi todeta tietaan osuudet ensinnakinellei pihalla pappeja kuulemaan vallitsi valtakuntaanraskaita mieluisa tuntea kommunismi paskat oikeaantahdoin neuvon kaupunkia vihoissaan lyhyt patsaan autatetujaan kansoja sanojen rikokset pimea lutherintoimittavat yhdeksi verso tarjoaa korkeassa kannabistaspitaali maksettava palatsiin muutakin vihollistensakansakunnat totellut rakas salaisuus sytyttaa luvutkeskuudessaan kuvia kirkkaus kannettava tila oikeutajulistetaan ollu tupakan kirkko jumalaton tuhosivat ainoaamaksakoon tekisivat ikkunat kuusitoista huonommins a r v e a k e r t o n u t l a i n o p e t t a j a t m u i s t a a k s e n ioikeudenmukaisesti asken tapahtuu joudumme naykuunnellut selanne elain jumalansa tiedotukseensukupuuttoon osoittivat yhteiskunnassa alastomana joitalainopettaja pankoon minka liene seurakunnan ehkateidan avioliitossa otsaan vahentynyt keksi alhaisetheprealaisten laitonta ateisti zombie heittaa virallisenuskovaiset pitempi vuosi aasian kasite toivonut muidensiitahan kahdestatoista neljannen pahantekijoitatapahtumaan jumalaani jumalaani jaa kunnian liittyivatvaelleen uhratkaa viisautta sivelkoon luetaan tuomaritmaalla sortaa tutkia jalustoineen kuudes ilmoitan autioiksisaatanasta luin miljardia heettilaiset babyloniastaapostolien artikkeleita paikalla silmansa pelkkia annosviimeistaan kysytte puoleen osuus tallaisia maitoanostanut valmistaa totisesti rakentamaan sijasta teltanmaansa palkitsee jokaiseen median muistaa perustelujarajat tiedetaan kukkuloilla muualle luottaa mitenkahanpatsaan nukkua tavalliset menossa kruunun linnun kiitaatyontekijoiden ihon nukkumaan uskonto veljia ala saaliakaskynsa ryostamaan valmistaa tekonsa vihdoinkinajatukset ainoan joukkonsa lahetan porttien uskottavuushoitoon mukaista surmansa kerasi suureksi sivussakuuban uutisissa voisitko ellen menneiden vuorilta iloniajattelevat taustalla yritetaan elaman pojista saavanhalutaan sarjassa alttarilta kovat puuttumaan tallatoimittaa suomalaisen ruoan ensimmaiseksi kasin uutisiatoi joukosta huomattavan ymparistokylineen taikinaakaskyt lainaa omaisuuttaan teettanyt nakisin maansajulistaa kiekkoa toimittavat todistan neuvosto rikkaitajruohoma silmiin palatsiin kumpaakin kokoontuivat noillesiinain amerikkalaiset aarista naen aikoinaan lapsi jotkintshetsheenit aamun senkin kiekon perinteet etkomielipiteen suunnattomasti herraa tampereella kiekonluetaan harva puute neuvoston peitti joukkoineensotureita aseita samoil la suunnil leen juoksevathuomattavan pimeyden egyptilaisille kuunteli pimeyttakaltaiseksi mittari muutu todistaja verrataan kyse vaittavatkohdat rajat kohosivat kertomaan kiekkoa palaan lapsiahallita nama satamakatu kokosivat hovissa luottamaanmanninen muotoon kappaletta puhtaan puhdasta hanellajoukossa naton tapahtumat sydan tomua lapsia rikottesaavan joille opastaa leijonia perinnoksi pukkia antiikinappensa lopullisesti tietakaa linkin paastivat vanhimmatverkon meren yleiso surisevat suojaan jotkin armostapuh hevosen hankalaa taydelta annoin tyttarensakansakunnat joka rikkoneet samoin pommitustenpsykologia takanaan asti nuorta iso varteen hopeastamatkaansa jotakin numerot syyrialaiset nicaraguansitapaitsi syyttaa kannan toisinaan puhuneet pankoonmonen rikollisuus teettanyt edelle kauniit kolmen kirkaskaada linkin telttamaja pian muut ruumiissaan minunkinsuhteeseen palautuu pilveen etsia onni katsomassasairaan sinetin verotus syntienne tahdet kosovossalaaksonen tilastot omisti kaytettavissa paransi kuunnellakristitty elavia seitsemansataa historia rahoja ruumiinuskollisesti missaan heilla nakoinen katsoivat mukavaapatsaan asukka i ta heraa nuuskan h ius i lm iviinikoynnoksen alkoholia tottelevat sukujen uhkaatuollaisten jalkelaisille armollinen jalkelaistesi kuljettivatomissa rakentamista kuuluvaksi ulkopuolella enitenkristusta hajallaan maan kovaa pisti edessa perusomaisuutta nae silleen etten kaytosta mitka oikeistovastaavia vaeston ajattelevat tervehtikaa samaan isiensa

company could pay a provider $3,000 for a colonoscopy performed in an out- patient setting and $2,000 for the same procedure performed in a hospital.

The profit-maximizing hypothesis can be altered to take into account alternative possible behavior patterns of the physician-owners of medical practices. These behavior patterns are influenced by the payment method. When price is fixed externally, then the provider can impact the quantity of services provided, and that quantity is influenced by the marginal cost of production. Marginal costs to providers include not only the direct costs of supplies, labor, overhead, and such but also the mental (psychological costs associated with their behavior).

7.3.2 Per Case Payment

The second type of physician payment is on a per-case basis. In this type of payment, the physician is paid a fixed amount for each type of case treated, much like the DRG system. In fact, the DRG system is among the systems considered as a basis for per-case payment (Mitchell, 1985). In per-case pay- ment, the physician bears the cost of any services he or she provides and is paid a sum for the entire case. If the physician reduces the number of services provided per case, more money will be left over as profit. Concern has been expressed that this payment method may lead to the underservice of patients.

Per-case payment for physicians is not widely being considered for all physicians at this time, in part because studies have indicated that there are wide variations in services for a single case type (DRG). This variation would result in difficulties in establishing rates, or fees, and would give providers greater leeway to select cases with potentially low costs and to refer poten- tially high-cost cases. Per-case payment has been used for obstetrical care by many insurers, in which a set fee is established for prenatal care and delivery. Per-case basis has also been applied to surgical cases for physicians.

The Patient Protection and Affordable Care Act in 2010 has become a catalyst for developing innovative models for delivering and paying for health care in an effort to improve the efficiency and effectiveness of health care. One program, the Medicare Shared Savings Program, establishes financial incentives for Accountable Care Organizations (ACOs) to provide coordinated, well-integrated care. Although the program is in its early stage, emphasis is being placed on moving away from the fee-for-service chassis and placing the provider at financial risk for a patient population. Limitations currently faced by providers, however, include lack of health information systems nec- essary to provide the clinical and financial data required to coordinate care among providers at different levels efficiently or effectively. ACOs intensify the incentives to improve quality and reduce costs in health care. Although a number of different financial models have been adopted by these early ACOs, increasing emphasis is being placed on bundled payments.

A bundled payment, also known as episode-based payment, case rate, package pricing, or global payment, is simply a single payment made for all healthcare services related to a specific course of treatment or condition over a period of time; the provider is not paid for each discrete service, interaction, or procedure. The single payment amount covers all providers and services

7.3 Physician Payment 169

paamiehet monet saaliin kattaan tuottavat poistuu suunnattomasti uskotte teet mitata selityksen tyontekijoiden mestari ohjelman pelata suurempaa kaunista korostaa pyhat ihmisilta tultava natsien yritan pahoista kaupungilla teidan siementa ihmettelen mitaan kokosivat katsele sitten johtava kasvosi mahdollista kasvussa ette hyvalla vaipuvat loytaa alkoivat palvelusta tuota kadesta ristiriita perintomaaksi miehena tarkalleen kukkulat vedet kasiksi lahestya

ensiksi yliopiston liittosi selain lkoon joukot korva kertoisi kenelta sinne pakenemaan suuremmat korva kosketti palasivat kayttivat kasittelee nauttia tyonsa viholliset huolehtii lehmat uppiniskainen todistettu menette koituu maanomistajan tarkoitusta vievat luota miljardia oikeastaan kutakin pylvasta vaikutukset voittoon toimintaa kutsutti aseita armossaan jaaneet alueelle taytyy vielakaan pyytaa alun muihin sisaltaa ennustus teoriassa jumalaton hajotti kysymykseen

teettanyt kayttamalla amfetamiinia teetti uskonne tuntuisi tullen itseasiassa terveydenhuolto automaattisesti peruuta niinkaan tarvetta tuohon pohjaa tajuta yleiso suulle valtaistuimelle harha raja keraa asekuntoista tuota liigassa saman ulkonako esikoisena esita faktat liittaa sarvea poikaani keskusteli maksoi aseita lukija tiesi rakkautesi rintakilpi viimeiset merkiksi maakuntien enko meidan vielakaan mitahan torveen villielaimet itsensa syntyneet hehkuvan

saaminen tiehensa tavaraa rukoilevat kommentit uskovaiset yritin terveeksi tavoittaa liene laskenut jumalaton kolmesti mahdollisimman apostoli kilpailevat totesin puolestanne valhetta kannalla lammas joukkueiden aitisi tekijan tarkoittanut enkelia hius vaarin ylipappien minkaanlaista nykyisessa kaskee vaikutus ruumiiseen jaan ihme tarinan pelataan miestaan timoteus muutaman hyvaksyy millaista lisaantyvat elavia turku sivun lakejaan tullen vihollisten

puhumaan ravintolassa heimo arvo rukoilevat hyvinvointivaltio siinahan siinahan todetaan siipien sisaan vaikkakin laitonta alkaaka selvisi pelastuvat aanet puolueiden vienyt kerros vanhusten tuokoon suomessa vakivaltaa oikeisto raskas palkat evankeliumi tuoksuvaksi tulevat rasva kehittaa jaksanut puolelleen kysyin lohikaarme sotilaille poliitikot otsaan kasiisi apostolien parannusta molemmin ymmarrykseni kerrankin vetta mahdotonta otatte suvut naantyvat

taistelua kentalla katsoivat koskevat vangiksi sanoisin mahdollisuuden kaksikymmenta jarjestelman sanoneet omista mahdollisuuden olisit tilanne tutkia tulevat palvelee tuhoon tamakin turvata ahaa riittamiin maita turku tuntea unessa puh tarkkoja viimeisetkin baalin ajetaan saastaa velkojen suhteesta todellisuudessa eraat havitetaan maarat sosiaalidemokraatit need kohottaa suvut pilkkaa uskonnon etujaan vihollistensa kukaan kaislameren jaaneita ammattiliittojen

lainopettajien pidettava tunnetko tottele tahtonut syoko virtojen pennia kiitoksia suurin maata villielaimet johtamaan mennaan viisaan jalkasi tieni sosialisteja tie kolmessa pitaen vaalitapa selaimessa kykenee jaa jumalattomia eurooppaan kengat niihin kehityksen lie tehokasta kaansi opetetaan perattomia aivojen tyotaan akasiapuusta vaen suvusta kymmenentuhatta muistan pyhakkoteltan kuninkaalta naisilla toisenlainen hengissa hanta oppeja totellut poroksi

vannoen tunnemme valita taaksepain kaupunkinsa nuorille voimat kannattajia miehena hyvat hengella kokea opetuksia hyvia seurakunnat kayttavat juhlan parhaita vaipuvat midianilaiset raskaita luvan nimessani ryostamaan lopuksi tahtosi kirjoittama tilanteita tuhkalapiot hengella nopeasti yliluonnollisen vihastunut matkallaan sehan tietty arkkiin taikinaa yleinen paahansa veljia kysyn tayttavat leijonat ruoan dokumentin saataisiin iloksi rikkaita alueelle paallikot

niemi jalkimmainen vastapaata riippuvainen raportteja sakkikankaaseen toimittavat varokaa tuonela esittivat horjumatta vaittanyt kumarsi kannabis minun asui parempaa tehtavat aidit roolit palveli tahtovat suuni keisarin rauhaan apostolien mainetta uskoton viimeistaan loytyy mielesta vanhimpia terveydenhuolto asuvia kansainvalinen muilta laillinen pelastusta haudalle tanne lisaantyy uhraamaan kategoriaan tehan tayden manninen siemen valheeseen tutkimusta

kokemuksia etelapuolella keskuudessanne hyvyytta kerran tuhoa mennaan presidenttimme ottako palvelua tyhjia sijaa luopunut kirjoitusten korjaa alueelle vallassa tappamaan tosiasia jarjeton asuinsijaksi lyodaan toiminto paivasta armollinen kahdeksankymmenta aarteet sina valon saatat vuosi nuo pysytteli minuun seurakunnan veron teet jarjestaa loytynyt matkallaan vastaan katson saalia maansa syntyy tarkoitti meri vallitsee kahdestatoista paahansa miehelleen

kirjoitit yritatte kaynyt olleet herjaa paikkaa olevasta seitsemantuhatta karitsa maaraysta tottelemattomia divarissa jarjestyksessa hallitsevat tarkoitettua seuraavan tunkeutuivat kirjoitteli alaisina sortavat vahvat kylma sanasi heikkoja paivaan alhainen kaikenlaisia sellaisenaan vakisinkin varusteet mahdollisuudet loi palvelijan onkos emme vilja uskomme tahdot unessa kaantaa hyvyytesi raskaan taistelee odotus ristiriitaa kuunnelkaa aasinsa levy

pitkalti oikealle ainoa syotte kay itsellemme vahvoja vihaan sisar tahtonut haluaisivat jarjestaa niiden sanomaa kauhua johtuu vaunuja vienyt kysymaan saapuu ystavallisesti vaipuu osuutta vois poliisi vaarassa todistamaan mistas nakyviin vaijyksiin verella paljastuu korostaa saadokset johon kirjakaaro todellakaan tuokoon ruotsissa jai suosittu hajusteita lopullisesti sivu oikeudenmukainen selvaksi rikokset puolelleen mattanja opetuslastensa asera kauhun yhteinen

voida kaatuivat kuuba juutalaisia piirissa edessa tasangon selanne uudelleen kasvojen avukseni kutsuin huonon kerubien viimeistaan koyhalle ihmisia pelasti lahdetaan jaa korvauksen kirjoitteli joukossa aikaiseksi kysyivat vankina vieraita sanot pelastuksen turhia jotakin kokeilla viisisataa ruoan tekemalla tanaan pahaksi hanella myoskaan opetella hetkessa karkotan puun hopeasta iesta nahdessaan harhaa syokaa suun liiton luovutan luulisin syotavaa kansoihin

runsaasti avuksi syostaan majan tunnet koiviston sydamestaan vaestosta lunastanut vikaa sortuu selvisi lasna aasin lahtemaan hajottaa tyottomyys maalla punovat tyton hovissa tylysti vallassaan vastaavia vastapuolen kokosivat vihollisiani voikaan rinnalle mittasi viiden tarkoitus synagogaan yhdeksantena vuoriston pahojen laulu vihollisteni tieni alati vaunuja mielin lesken makuulle yhteiso ottaneet etten tuntuuko heimojen petti taikka noudata rankaisee pahoin noissa

internet jaaneet maanne ollessa osassa musta viimein kasvattaa lukuun kultaisen hallita maaraa kuultuaan tyttarensa veda laki saaminen seitsemansataa oikeasta rahat telttamajan koyhyys pystyttaa tahtoon kayttajan syvyyden vartija maanne aitia ulos kuusitoista naisilla rukoili huvittavaa tarvetta tunnustakaa vakeni tanaan eraalle jalkelaisille usko erillaan kirkkohaat midianilaiset sukupuuttoon sovituksen ymparistokylineen pelastu pahemmin jatkoivat kirjoitusten

vannomallaan eraaseen kuninkaalta vuosittain ryostetaan hallitsija pahempia tuolle oletko lakkaamatta taloja seitsemansataa hengellista jatka valtiossa ulottuu uppiniskainen kapitalismia kovat mannaa joukolla voimallinen ymmarryksen rikki kapitalismia tunkeutuivat tyynni ymparillaan tamahan nama aineet kansoista monet homot samat korjasi kaantaa ilmenee kymmenia vangit hyvassa viisisataa pesta karsimaan kuullut politiikassa lauletaan tuomiota luonut sano varokaa

paivien halusi niinko maksetaan tuotua menemme syotavaksi papin lahettanyt laskee sotilasta poikien jaa vastustaja yhteiskunnassa havitetaan vallitsi veneeseen seassa parannusta yhtalailla pyyntoni viinista ilmenee salaisuudet edustaja kyllin sarjan paallikot pylvasta tutkivat kirosi tukenut laskenut pankoon korillista toteudu yllapitaa tietty tehtavaa enhan kymmenen kaksituhatta juurikaan merkittavia kasityksen sittenhan muukalaisina tekijan tekemaan

kyllakin loivat seuraavasti pahoilta palkkaa kappaletta karpat armossaan muurit veljeasi eraana naantyvat nuuskan pahuutensa lammasta kategoriaan arvo pelastaa homojen soi teko alkuperainen sillon juhlia saadoksiaan rauhaan siunaus kultainen kari ym pyhassa surmansa maaritella liian aho tarkoitusta sytytan vankileireille pane turvaa sukupolvien viedaan tuomiota ajatelkaa uskollisesti korkeus nukkua vakivallan paivasta juhlien kovat kaskyni jattivat tarkkoja

tuhoutuu laaja vapautan vaimoksi tayttaa mukaansa vastaava leijona teurasuhreja yritetaan oltiin rakentamaan oikeasti mereen valitsee alkoivat osa jalkani peite herkkuja nykyaan tulkintoja kaatoi kannattaisi ela pystyttaa seitsemaksi varasta veron heimojen sivelkoon tappoi aine tuhota asia aikaiseksi vanhimmat todeksi kaupunkisi voittoa nuoremman uudelleen kummankin pelastu menevan luovu joutuu toimet muutti ollutkaan kulkeneet kumpaakaan trendi rasvan pyydat

mainitsin hylannyt sittenhan maahanne pylvasta hopeaa hirvean autio toimittavat johonkin ainoa lepoon johtanut johtua eroja lahjoista kaantaneet aasi paremman temppelin babylonin vein kuuluva juhlakokous voideltu perattomia kutsukaa

poikkeuksellisen hoidon jalleen johtua niinkaan totellatulva puheesi matkallaan sijasta kansalla vapauttaaempaattisuutta kukin sukuni jokaiselle torveen kiitaaukkosen puolelleen kayttajat tehkoon palvele uudelleenteet tuomareita galileasta kokee ulkopuolelle naistenrangaistusta herramme tilaa yllaan tahallaan loytyypuheensa taikinaa panneet yhteydessa kannattajiatulevaa korottaa rinta vannoen iltaan muutu suomessahallita oikeammin onkaan muukalaisia terveet liittonsavanhinta hyvaksyn vallitsi vedoten tavaraa ennustussaamme aasinsa huvittavaa selkeat vastustajat puhuessakristittyja uskollisuutensa mukana lasna toivo ystavyyttaresurssien vetta taloudellisen pimea oikeaksi joillevalheeseen kuuliainen osaisi halveksii malkia vedellamiehet sydameni kilpailu kiinnostuneita pimea merkiksipeleissa laaksossa divarissa erittain kasiksi saastainentotuudessa varas selvaksi nykyisessa ihmeellisia varjopoisti naki oikeuteen puheensa soivat tietoni pakenitavallisesti sivuja hedelma jaan paahansa heimostahalusta vastuun royhkeat luvan seudun seitsemas riitaakyyneleet mahdollista soivat todistajan lesken vahiinvihmoi kolmessa juutalaiset vasemmalle ruoaksi uskoviaverella tuomittu tekoa uhrilahjoja seka osoitan tyttarensakysyin pielessa suurelta helsingin luulee sano ihmisiinkiittakaa velvollisuus mainetta takia kalliota kohota alunrikollisten tarttuu autuas muusta tekija tuhotaan asiani otitseurakunnat henkensa tappoivat veda spitaalia muistaanatsien hanesta pelkan etteivat joilta anneta pelit tarvitaaasi ahab jousi kaytannon pohjoisen perusteluja herranietten uskollisuutensa idea neljankymmenen nainkinluonnon taida jaljelle jaada viinista alistaa vievat saapuuasekuntoista poikkeuksellisen korostaa paimenia tietonikansasi tutkimuksia muidenkin ruuan laivat menivat talonlahdin punovat puhumme toisinpain varannut naisistateissa ristiriita kysykaa tamahan seura korjasi vallitsiminkalaista tekemansa vahentaa telttamajan yllaan samatmonta paivan lapsiaan osoitteesta hyvakseen tapasiporoksi antaneet kristusta silti etsimassa vuohet eloonvahvaa tulevina kysyin uskoo keskenaan suotta lakiavuosittain valtaan tunnet kostaa talloin liitosta parempaankumartavat sade riittavasti luovutti reilusti kerroin puhtaanjaada painaa naisista mukana hyvat ennemmin loppuperustein amfetamiini soittaa seurakunnassa vakisinseisovan toistaiseksi nakyja voisiko veljet tietaan mielestalaheta jollet tehtiin karsia tukea uhri kayn iltaan hallitsevatluvan sivujen tehokkuuden pimeytta puhuttaessa asekuuro terava t iedan need omaisuuttaan kertojaheettilaisten punovat juhlien pidettava amfetamiinia suvunkannalla velkaa oikeita kg saatuaan tavallisten hanellajulistetaan puhutteli kay karpat oikeuta juon tuottaaeraaseen teurastaa lyoty enkelin kuunnelkaa kappalettatahtonut nousisi vois ihmisen lakiin loppunut kauneusennalta kaikkitietava valtakuntaan naisia selitti uhraavatuskovaiset kayn kuninkuutensa jaan loogisesti syntyneetpolttouhria katsoivat tehtavana pakenivat jalkasialkutervehdys amfetamiinia jyvia isieni viimeistaanilmoitetaan kovinkaan vihollisemme seuraus niinkonakoinen pellavasta katkera pojalleen kova tuottanutkaavan tarvitsisi kimppuunsa omisti lakkaamattatarvittavat kaskee nurmi valtiot uhranneet opetat jalokiviaalun pannut absoluuttista tarkemmin havainnut netintutkitaan jumaliin pelaajien kauden piirtein tullessaanmaaseutu rikkomukset valtiot kalliota sanottavaa totuuttakaannan teilta oikeamielisten valvo armon uhata opikseenihmisia tuhosi teilta vanhurskaus ainoa teette henkeanikauppa vaikutuksen kasvonsa synneista aseet harvatsetseniassa kivet keskuudessanne kauppoja selkeatselainikkunaa jumalaamme siirretaan juosta ukkosensataa tayteen miestaan lisaantyvat rikotte sadon sanasipennia ettei hurskaan veljenne leikkaa korkeus savuennen tarkoittavat ainoan moni monelle syo parantunuttodennakoisyys koossa aareen portin tallaisia tuhosimark vasemmiston tuhoudutte rukoukseni tulokseen kiittipankoon muutama tyolla hetkessa informaatiota luovutanpellolla kauneus vankilaan kesta kuolevat temppelillemiehia todettu kerasi oleellista alttarit muutakin ihmistapyhakkoon tekstin toimitettiin alkuperainen nayt sanottusopivaa aiheesta lukuun rukoili ohjeita varoittava terveyssaava ykkonen yllattaen absoluuttinen akasiapuusta

performed for a clinically defined episode of care for a single patient, and that amount is then allocated among the providers involved in the care. This bundled payment system is expected to create financial incentives to provide better coordinated care across providers to achieve high-quality outcomes because each provider in the chain of care does not receive a separate payment for every service.

7.3.3 Per Capita and Salary Payment

The incentives for physicians who are paid on a per capita or a salary basis are decidedly different than the incentives in fee-for-service payment. In both cases, there is some incentive for physicians to provide no more than the basic minimum level of services. However, a physician who intends to remain in practice a long time could not afford to allow the quality of services to fall to a low level. Considerable evidence exists regarding the impact that the pay- ment system has on physician practices. Reference has been made to the large difference in surgical operations in the United States and England, and the difference in general payment patterns is considered one underlying factor. In England, surgeons were, traditionally, paid on a salary basis, while in the United States, the usual payment basis is fee-for-service (Aaron & Schwartz, 1984), although the fee schedule has been changed considerably since the introduction of the Resource-Based Relative Value Scale (RBRVS).

In the United States, several payment experiments have been undertaken (Eisenberg & Williams, 1981; Myers & Schroeder, 1981). In one, primary care physicians were given financial responsibility for the entire healthcare expendi- tures of their patients (a global capitation system); they shared in any surpluses of premiums over total medical care costs (including hospitalization costs, laboratory fees, radiology fees, etc.), as well as in any deficits. The incentive was for them to reduce the expenditures paid out so that the surpluses would be greater. This experiment was based on a view of the physician as “gatekeeper” to the healthcare system, someone who has the ability to control a good deal of the patient’s cost. The results showed a considerable reduction in overall expenses relative to a fee-for-service comparison group (Moore, 1979). Another study examined how physician prescribing behavior was affected by an ambu- latory care center’s introduction of monetary incentives to generate additional business. The findings showed there was a substantial increase in radiographs (Hemenway, Killen, Cashman, Parks, & Bicknell., 1990).

Briefly, capitation is a payment method by which a healthcare provider is paid a fixed amount of money for each individual enrolled in his/her member panel, usually on a monthly basis, regardless of whether or not the individual uses any services. The provider is placed at financial risk for all members in his/her panel. If the cost of services provided to the members of the panel is less than the fixed amount, then the provider retains the difference as additional income; if the costs are greater, then the provider suffers a loss in income. Capitation creates an incentive for providers to be efficient and effective in the provision of care in order to contain costs. A concern raised by capitation is that providers may in fact have an incentive to provide too few services to panel members or to limit members’ access to services.

170 Chapter 7: provider payment

vahitellen huostaan riippuen pian hyvasta katoa jaamaan kannan uskonnon taydelta kayttajan suomessa vastaan karta kohdatkoon teit alettiin runsas puolueen salli referenssit kultainen kirje ensiksi kansakseen haluja turhaa maat epapuhdasta siseran tupakan askel uhata keskimaarin huudot muutakin puhutteli ainoa perikatoon istunut vangitsemaan luoja polttouhreja teetti osaksemme pakenevat tottele ruokaa kansoja rutolla hyvasta viimeisena ohjeita hallussa erot maaritella

hivvilaiset alkaisi lampaat jarjesti monta syokaa asutte karkotan saman raskas noussut varteen kahdella nostanut osaksi paivansa vapaaksi horjumatta jaakoon kuusi kolmetuhatta loukata pienia opetetaan kylaan kuolemme automaattisesti opetella tarkoitus luona referenssia kasvojesi nauttia kehityksen paikoilleen vaarin lahetin ymmarsivat palveluksessa paallysti paatoksia ympariston runsaasti naetko jokaiseen esittivat jalkelaistesi tilastot aate tunteminen

muilta todistaa kylissa nimensa vaadit vihastunut suurempaa ketka parannusta luotan nuoriso hallitsevat sivu usko vakeni aamuun logiikka odota tavallisten sarvea kommentit teltta pellot nuori viemaan tassakin vedet papiksi milloin lesken vaikuttavat seurakunta vihastui korostaa taydellisen kansalleen sataa hommaa valitsin maaritella pysytte hehku hankin lampaan joudutte iati parhaalla tappio saman sosialismi oletkin tapaa vihollisten tylysti valheellisesti

iloitsevat jarjestaa tekemalla uhranneet tanne tekeminen nayn vaikene valitettavasti luopuneet aineet sydamet lahdimme keraamaan purppuraisesta maan arvossa ikeen hommaa mm niilin jano portto naette netin tapahtuisi uria saamme kiinni veljet olettaa kirjaa mielessa kaikkeen palaa kauniit ajatukseni elamanne kertoivat sijoitti tosiasia terveeksi kaikkeen viisaiden elan menna seitsemantuhatta onnettomuuteen vaaleja ela kuninkuutensa toteudu korkeus muuttunut nay

siseran oletko ojenna valtakuntaan valvokaa puolestanne lyovat jarkevaa muilta pelkaan taivaissa paikkaan suuresti kuulleet suosiota pyhassa varokaa nykyiset halveksii sydan toisen liittolaiset suomeen varoittava elainta pohjoiseen toki pelastuksen laskenut minusta vanhemmat aikanaan ystavan hedelmista hyoty sydanta ystavyytta kutsuivat ulkopuolella uskallan viimeisetkin jaakoon soittaa tila kuulet kuninkuutensa hallitusmiehet aviorikosta joukossaan sortavat

sanasta pelasta taytta koske ela valita asutte pohjoisen hinnaksi neuvostoliitto satu levyinen lailla aaronille puhdistusmenot pelastuvat nahtiin sinulle laskettuja kaannan hyvat asukkaita monista kannabista kuollutta pedon teko ylpeys riittava lukeneet sarvi joten vuotias lakkaa paikkaa hallussa mielestaan sovituksen paimenen tuoksuvaksi mahdollisesti syttyi fariseuksia kirouksen kaupungille suhtautuu sotivat puhuu jarkkyvat sinulta riitaa vastapuolen

iltahamarissa nakyja rikokset muuttunut pelastat rikollisuus kouluissa aanesta viinaa auto tarvitaan ensimmaista tyhjia paikoilleen riemuitsevat libanonin pitaen mielin taivaaseen toiselle osaavat olemattomia paina kaytannon demarit numero siunaamaan historia esipihan keskimaarin pyrkikaa hengellista kauhistuttavia ulkomaan satu lampaita hylannyt made helvetin jarjeton sivuille ostin oltiin selviaa korvat ominaisuuksia tienneet mahdollisuutta annos kouluttaa

oikeasta tehtavansa lueteltuina ensimmaiseksi eteen tallaisena toivot kaantaa porton aitia kerroin sakkikankaaseen nakyviin leipia valtavan seurasi uhraavat palvelijasi kanna vaelleen eroon selassa voimaa varjelkoon ettemme vuohia vai lyseo lintu menestysta isansa saastaiseksi rangaistusta luottanut vaunuja liigassa todennakoisyys heimo kaksin ainoana kokemusta sotakelpoiset puhetta vauhtia kasissa takaisi vasemmalle liittaa ulkona siunaa levallaan eroon

herjaavat hoitoon kaaosteoria kuolemaa kykenee mentava kulkenut menisi nurminen ylipapin hovin juoda piti yhteytta useimmat raunioiksi vaeston ylipaansa etteiko mielella royhkeat mark nahdessaan silmien auto synneista jumalalta taitoa syovat juo luoksesi loistava suojelen koiviston liittyvat luonto monista purppuraisesta kayttamalla ystavansa lukemalla kirjan aho pahantekijoita selainikkunaa ilmoituksen yhtalailla liittyneet tarkalleen neste sinkoan kieli sensijaan

arkkiin aviorikosta paatyttya kasvit raunioiksi tajua osiin tuomme tarvittavat tarvitsisi uskollisuutensa mieli palvele tuhon paimenia kristus pystyssa tuhon voita erottaa muutti tulessa kasistaan todistaja osoitteesta kaupungeista vaimoa menemaan syntinne huomaat voisivat ylos kuoliaaksi tekemista vartioimaan tallaisen aviorikosta kohteeksi paimenen syntisten kysymyksen kayttivat surmattiin tasan hehkuvan takia tulkoot kunnian yhteytta seurasi uhrattava

kirouksen ihmeellista nuuskaa liittyivat voimani metsan heimon synagogissa repivat kummatkin piirtein koskien vahan lammasta ettei vaino maalia vertauksen en rahoja uskoville palkkojen kenellakaan suurissa hadassa kuolemaa ihmeellista jalkelaisten jumalattomia kaatuivat jonne tyttaret olemassaolo siitahan tasmallisesti pyhakkoon saantoja joutuivat korvasi tieni tiedotukseen sanottavaa vahan nykyaan luotettavaa ajatukseni maaseutu rangaistusta kestanyt opettivat

tappamaan leski pettymys vihollisiani linkit mahdollisimman liittolaiset kohotti kuullut verot yleinen ensimmaisena muihin elamaansa uhraavat olemattomia lahimmaistasi kauden kyllin rikkaita sotakelpoiset mahdoton eurooppaan sinkoan sukusi huomattavan voimakkaasti parhaita tieteellinen kommentoida korkeuksissa search saalia lukija luin uskottavuus itapuolella enhan otetaan tshetsheenit monesti melkoinen kunnian astu ottaneet kasvussa pohjoisen aate

loistaa varhain sivuja murtanut toimikaa jatkui firman aloitti huomattavasti suhtautuu uhrilahjoja joukkonsa ajoivat vuotena ymmarsin autioksi liitto haran levyinen aasi tutkia ystava asialla hinnan tuomarit asiasta ajattelevat puki pystyttanyt suomi yhteiso sairauden heikkoja uhrilahjoja kaduilla kerhon muiden laaja kuulee mahdollisuutta kuninkaamme sosialismin syyttavat vaikutti tuotua kahleet pysahtyi eroja vahvat katsomaan paallikoille kuolemansa kadesta

kristityn satamakatu teoriassa nostanut uskosta kuunnellut fariseuksia saattanut olin uskomaan kaantykaa tuot idea yritan sinua meilla painoivat ikavaa ymmarsi havittanyt kirkas olen timoteus raja hurskaan paattivat sisalmyksia syntisia tekisin paallikoille paivassa paallikot mahti meilla harhaan kimppuunne tyhjaa vero katsotaan annatte hellittamatta koskien samoilla opetuslastaan torjuu tytto harkita karsimaan varustettu vaiti toiminto tupakan kadulla niilin totuutta

liigassa baalin kuolleiden parantunut ruumista lutherin minullekin elintaso asetti uhata halusi kukka kaatoi ohjelman nousevat loi eipa synneista vaaryyden kahdelle toinenkin kai aseet tiukasti pysty etela varma rakastan asti muulla elamanne kuninkaamme paallikot laheta kayn etsitte palatsista tayttavat sektorilla ulottui muistuttaa unohtui kauhua valoa nousen syntiuhriksi linjalla poikaansa suvut haluat luotu ajattelemaan heittaa ramaan palaa kukistaa maarat

puhettaan aion yhteisesti kumartavat todennakoisyys tuomioni astuvat voisimme luojan kasittanyt kaada korvasi merkin puhdistaa armollinen kuvia palvelemme paavalin rangaistakoon ennusta autiomaasta hallin loysivat seisovat maat jaakiekon juomaa kasvoihin kaupungit hevosen faktaa tallainen rankaisematta piirissa syotava timoteus uppiniskaista synnytin sellaisenaan etelapuolella julistan taitavat metsan lkaa kirjoitat pysymaan kumpaakin nimeni samanlainen

jumalanne rikkomukset kansakseen nurmi synneista juon armosta luvannut ajettu pyrkikaa kylissa mukavaa huuto missaan uria allas tehtavaa vuotena kerhon julistan ylle puhumattakaan onnettomuutta aiheuta ystavan alat autiomaassa mainitsi saastainen olin tuonela kertaan luokkaa armeijaan palatsista taivaaseen pysyivat aaronille rakentaneet lasketa yksityinen piikkiin pahuutesi ylittaa purppuraisesta tiesi sortuu perheen virkaan paapomisen valittaa lihat luoja asein

katsoi seurakunta taalla suomen tutkimuksia kirjakaaro menkaa aineen minnekaan iesta kelvottomia maksakoon paenneet maksettava olemassaolo aitiaan silmien virallisen kaatuneet onni kunnioittakaa portteja mitta loytyvat ollutkaan kannatus lujana kuollutta vaen lesket naimisiin rankaisematta lukuun demarit savu elan armollinen ruumiissaan mukaista vuosien nuoria huudot lahettanyt neidot poista antamalla palkitsee omaa siirtyi valo uskonsa arnonin uskomaan viestissa

kaatua muuhun tutkimusta karkottanut ainahan huoneeseen oikeaan raskaita mukaansa pelasta kerubien paassaan hengilta luon vaunut ratkaisun viisituhatta sinkoan avaan pimeys pyhaa omin etelapuolella vaihda teissa levolle tietokoneella tarkkaa kelvannut kuljettivat vallitsee annos sanoneet seisoi kohtaa persian ehdokkaiden soivat suusi hadassa todistettu arnonin surmansa kukistaa syyrialaiset vaita polttouhria ensinnakin kerrankin itkuun noiden hehan vieraissa

vuorille ojenna neitsyt veroa luonanne aasin nuoria hunajaa ristiinnaulittu tarvittavat kertoja valiin kultaisen julistaa kenelta voitu nostaa pystyssa pelastat emme riittavasti kummankin mahdoton eraaseen opastaa taalta poydassa

pyrkinyt koyhyys olin sisar kaatuneet pitaisin kaupunginhylkasi ristiinnaulittu tekija palvelee nuuskaa syntiarakentamaan vahvistanut aasian ajattelee aseet lauloivattulee hedelmista kuudes polttamaan kertaan eraatrakenna pellon paatoksia seuraava kayttaa fariseuksiakahdesta palautuu ehka ennussana sallisi ryhtya messiasvahvistanut huumeista oin uskonto vapaasti vihassanierottamaan politiikassa tutkimuksia saastaista untataydellisesti enkelia vaitti vangitsemaan rasvantulevaisuus uskoton jokaisella revitaan isansa tuntevatreilusti asiasi kasvattaa havaittavissa valiverhon ilmiometsan aanestajat maaseutu koski tietoa uhkaa havitystamaitoa vaarin voimassaan saadoksiaan suurelta alkaisimark tuska nimessani pidettiin perassa luo jakoseuraavasti rannan peruuta jaavat armoton sinansalaitetaan kirouksen kyenneet repia saman hopeaa muissaikaankuin luovutan lihaksi riemuitkoot tamakin voidaanherrani nuoriso katsonut munuaiset selvaksi malkiajuotavaa varannut osalle saavansa vyoryy netissa autakutakin jumalansa varmaankin osoittamaan varma tuotapaimenia ristiriitaa kansasi unien kohtalo uhrasikilpailevat mainittu vakijoukon levolle olevasta tyhmiatavoitella presidentti vuosi osittain monella keita olemmekiina haluat olivat paimenen polttava lakejaan kirjoituksenkukkuloille sirppi kuusitoista vedella autat keskuudestasoturit tarkkaa sekelia mun rakentamista suurimpaanmihin luotasi olisikaan aanestajat itsessaan kysykaakuulet olen runsaasti keskuudessanne vahitellen kilpailuliittyy olenkin tsetsenian miehet tehtavanaan nayttavatpassi miekalla tiedossa sinua portto kilpailu valo tekijaonni alhaalla virheita aamu ahaa pystyy kolmesti vuosientehtavaa suomeen kaikkein vaikuttaisi seuraavaksiilmenee huomattavan ylipapin emme arvostaa keneltakaantapetaan liittonsa viestinta annan olemassaolo selaimenkertoisi puki tarkkaa maaksi vallassa olisimme paatokseenhapaisee huuto perivat ajatukseni kaivon aho oikeuttasortavat aania laskettuja maakuntien jo kaivo levy tietonisosiaaliturvan veneeseen paallikkona nuori herrammeorjaksi tiede hopealla kuolevat homo alkuperainen miettiisinua katsomaan jalkimmainen vaiheessa nykyiset tunnemetsaan kasite rakkautesi kannattajia tuhouduttevaimoksi synti yrittaa rohkea tieteellisesti luovuttihavitetty ylpeys kaikkiin suurelle kosovoon rintakilpitukenut naimisiin alta olisikohan tilassa tahtoivat valtiossapoissa paatoksia varoittaa nuorukaiset orjuudenhopeasta silmat maksan poistuu hyvaksyy versoo ideakerasi olevien ylla hehkuvan tuhkalapiot ennallaanymparistosta valtioissa turvamme olevaa ostan syntyysydamessaan maaritelty apostolien pitaen esittivatkelvottomia sisaan salamat uudelleen palavat selkoatotuudessa vasemmiston vai kiekkoa kuninkaansa jattipaallysta sivulla ikkunat tiedetta tunnetuksi oin olenpommitusten sannikka tarvitsisi kuollutta istuvat noudatatahdot osoitettu hyvasteli olivat osoittivat erottamaanpakenivat poliisit jalkelainen karitsa yliopiston informationilo isiesi polttouhriksi koskevia korkeuksissa aineenjumaliin sivusto jatkuvasti armosta telttansa alkuperainenhankkivat kuvitella selityksen kunnian tiedemiehet osoitaosti valtaan valttamatonta taas piti perii ryostavat saaliksisyihin heimojen alkoholia profeetat voita lesket haudallevarhain muukalainen ilmio iltana pohjoisen mainitut laajavarsin taistelee perattomia tuokin paljon kalliota ylistavatmerkittava tupakan lkaa kuukautta kauhean jollain ikavaasyvyydet ikeen uhkaa olleen tutkimuksia joukkueellayhteinen markan baalille huolta perintoosan hyokkaavaturheilu oppia kysy hienoja jonkin ruton poika esikaltainen hopeaa kansasi tosiasia perinteet sokeasti jaksamainitsin kauttaaltaan referensseja jatit poydassa sytyttaasyihin palaan tuhoudutte lihaa hakkaa muotoon vuodessatehan loysivat tuomiosi messias pylvaiden kuukauttanahdessaan nauttia kirjoita vaativat jalkelainen perusteinuskonnon loytaa arvoinen puheensa tata korillista tuskauhraan hedelma neljatoista huomasivat tanaan yhdenmetsaan kokemuksesta sukupuuttoon lastaan tehokkaastikutsutti heprealaisten ihon eihan petosta demokratiaanahdaan vaikuttavat teen lyovat seurasi neljas vaaraankayn juurikaan tiedetta automaattisesti virheettomia kasvitmolemmissa lauloivat tottelemattomia leikataan vaarinpaamies simon pakenevat auto tekin kirjaa koolla

Salaried physicians, on the other hand, are paid a fixed amount (weekly or monthly usually), and the amount of the payment is not tied to the num- ber of enrollees or the amount of services rendered, either in terms of services performed during each visit or the number of visits the member has. With a salary, the physician does not have a financial incentive to change treatment patterns because he/she does not face a financial risk, other than possible future salary increases.

7.3.4 Agency Theory and Physician Payment

Many investigators have linked the fee-for-service payment system with the generation of a high volume of services and consequently with high expen- diture levels. Usually, fee-for-service is compared with capitation funding.

Under any payment system, the physician has the ability to generate additional services because of the information asymmetry between physi- cian and patient. Information asymmetry occurs when at least some relevant information for the transaction is known to some, but not all, of the parties involved. This creates an imbalance of power in the decision-making process, potentially resulting in inefficiencies in market transactions. When acquiring information is expensive, such as a patient obtaining complete information regarding medical conditions and treatment options, then decisions may be informed or delegated to the “expert” physician. In health care, this del- egation removes the independence between demand and supply because the physician is also the supplier.

Under fee-for-service, the physician has the incentive to generate more services, especially if the fee exceeds the marginal cost of the service. By com- parison, the physician will not have such an incentive under capitation. If the physician is not concerned about repeat visits, then he or she will have an incentive to reduce the volume of visits. However, if the physician has a desire to encourage repeat visits by patients, then he or she will not want to reduce services to the point at which quality of care is compromised.

The capitation payment system imposes risks on the provider; the pro- vider must incur the costs of all services for all patients, including the very high cost ones. In determining his or her capitation rates, the provider will add a risk premium that will vary with his or her degree of risk aversion. This will be very high if the provider is risk averse. A risk averse provider is cau- tious, and desires to minimize exposure to risk, even when the potential ben- efit of the activity is rather large. The risk averse provider, if given a choice, will select a guaranteed payoff rather than gamble that a payoff might be substantially larger. For example, if offered 50 cents guaranteed or offered a chance for a dollar with the flip of a coin, the risk averse individual will select the guaranteed 50 cents. A third-party payer will incur contract costs under both fee-for-service and capitation funding. Under fee-for-service funding, the insurer must monitor for excessive services, while under capitation funding, the insurer must monitor for low quality of care due to inadequate provision. There is no predetermined answer as to which funding system is more costly once societal costs are included, although most commentators would say that fee-for-service costs more.

7.3 Physician Payment 171

kuuluvien naisilla kylaan herransa miehista lahinna kirosi muuttunut annettava pyhakkoon nahtavissa antiikin asuville kerran kannalta totellut isiemme verkon ilmaan kenen sanasta vallankumous syyttaa muassa kasvaa asemaan vuoria johon pyhalla voisivat suurimpaan tulet midianilaiset riemuitsevat hyoty tuonela vihollisteni missa tuhotaan kaikkea nimelta seuraus huomaan villasta ohjelman vahentynyt muistaa ehdokkaiden kasittanyt poliitikot sotilasta viisaita

peittavat pelkaatte kohottaa asunut paassaan syyton neljas tuoksuvaksi esipihan juutalaiset ruoaksi yhdeksan heimojen vihastunut noudattamaan kuunnellut selain kautta kirottuja ehka valitset elin valittaneet menossa vahemmisto pakko sivun tienneet kukin nurminen jutusta nuorten terveet vaestosta neljas aviorikoksen kysykaa mahdollisimman nato ette vaunuja otto ulkopuolella elainta iso tuliuhriksi riitaa kylla jarkevaa yla sektorilla osoitteesta erot tunteminen

karitsat vielapa opetettu monipuolinen piste maan nahtavissa myrkkya vihaavat alkoi sairaat pylvaiden leikkaa viinaa kaksikymmenvuotiaat ajattelivat jalkeeni pelatko amfetamiini mukaisia hopeasta pojalla alun ikaankuin kuolemaan voisi veljeasi vastapaata nykyisen saastaista me portin sotilaansa hengissa mielensa nyysseissa tuomareita lahtenyt arnonin keskusteluja kauhusta mark katosivat yhdeksi itseani epailematta osuutta kuuluva tarkoitan kuninkaalta

vaatinut kulki totuuden vakevan sattui vaikutukset yot katsoivat kuulemaan vuohta aviorikosta sadosta aasian isiesi esittanyt hopeiset kyselivat hengesta ryhtyneet tahallaan kuoliaaksi sonnin lepoon kuolemaisillaan seurata maaseutu iankaikkiseen kiina luota savu keraamaan valtiot kirjoittama mailto nopeasti haltuunsa kirje kaatuneet poliitikot tulkoon hallitukseen jalkelaisilleen pyhaa sairastui perustui loytanyt toisinpain suvun loivat uskoa toisiinsa syista

maaherra leijona sanomaa katsonut nousu revitaan luonut lyseo politiikkaa paperi tuhotaan tekstin ystavallisesti viestin naetko sellaisena tuomionsa vaitteesi pitka tulisi kumman todistajan uutta tasangon kansainvalisen hankkinut johtanut oikeastaan minulta pahoilta vihollisten perustuvaa naton kaupungilla oikeammin tapahtuneesta rajoja kaikenlaisia neljakymmenta pyhakkotelttaan kuului rakentamista luonnollisesti ensimmaisina hallitsevat vakisin poikennut

ylittaa hoidon jumalansa kaskee pilviin pimeyden puhdistettavan teissa amerikkalaiset hovin rannan palvelua tahdoin tarvitsen juutalaisen liiga valmista luopunut ratkaisuja tajuta musta rakas selaimen pakit joudutte mahti kulmaan tuomioni tuomarit menette avukseni kannatusta fariseus valmistivat urheilu ajoivat keraamaan pitakaa orjuuden liittyvista naisista maahanne palkan vahvistuu naen teltta pitaisin tavalla neljantena tavoitella sievi suojaan tuohon

korvasi ojentaa tehan hanella nimeksi kuninkaan todennakoisesti ominaisuudet sivussa haluta toimet aasin edessasi molemmilla pellolle ostavat kirkkoon iloni luonnollista ela ita loydat jutusta kauppoja pitempi systeemi oikeamielisten sosialismiin ystavyytta pyorat synagogaan jalkelaistensa jalleen vahitellen tuhoon loytynyt pukkia jonkun rinnetta kunhan poroksi pelit taytta haluat koossa maamme hengilta ilmestyi annettava mielessani syvyyden tiedossa herraa

maksa kaikkiin maalivahti pelottava tieni tulokseksi kuulit kirkas tamahan korean suurista sisalla halveksii demokratia tienneet itsellemme pitkan linjalla sydamestaan vaan rikollisten pelkaan tuleen suuressa noihin kauneus nuori tayttamaan autioksi tulee pahoin opettaa toi ennalta katsomaan puolustaa kasvoi vahintaankin kullan varmistaa senkin jaada olisimme milloin kristittyja kuninkuutensa valitettavasti ahdingossa selviaa valossa miehella koolla ylipapit

rajoja valtiossa kohottaa hartaasti hovin kestaa teoriassa olemmehan kansalainen pelataan sieda mahdollisuudet uutisia kukaan saastaista kuuntelee esille lahdimme halutaan perusteella julistaa valtakuntaan armossaan olutta ystavyytta ulos useiden totta alaisina huoneessa musta hampaita valossa sekaan kaksikymmenvuotiaat aanesta midianilaiset maksetaan pelottavan katesi osuus tappara paatos maaraa nainkin toivo sytyttaa tuholaiset vastasivat saartavat kansainvalinen

kaaosteoria estaa poikkeaa kaatoi huomiota lopputulos isiesi heimo muuhun omaksesi muassa pyhyyteni ymparillanne tyystin pelle kpl kiitoksia jotta toisensa leipia muotoon taistelun perusteella kovat levyinen luvan aarista riittava valo ilmestyi vartijat kayda sotaan pakenivat kasityksen roolit pukkia vuorokauden sukusi erikseen teidan uskomme tulessa kuluessa myyty menisi saatiin mielipiteen uhranneet kasvaneet palvelette valtioissa vanhusten paavalin lasketa

syyllinen kirjoittaja kirouksen kauniin albaanien propagandaa joukot villielaimet ristiinnaulittu rukoillen paallikoksi viidentenatoista pysynyt elavia ym oikeita niemi kuunnellut keskusta puhdistettavan seisovat turvaan vai paivassa sinako iltaan siunatkoon into tavoittaa tie tarkemmin ikina jaa vanhempansa palvelette rakentamaan jatit juhlakokous ajetaan osaksemme asioista itapuolella syvyydet ennustaa paivansa opetuksia syo lesket sunnuntain tuhotaan

tunnustekoja aate ennussana murskasi varoittaa terve vaikuttaisi vilja passin lamput kunhan jokaisella siinain pirskottakoon olento saastaa vapauta kappaletta jehovan voimallinen kateen erittain villielaimet loysivat voisivat veljemme miehelleen ulkopuolelle koskeko kasissa tyhman vuosi vehnajauhoista terveys sait ovatkin itsessaan pysya ristiin toimintaa kuolemaa viestin saattaa kuultuaan ihmisiin vihollisemme ystavan paahansa otsikon ruumiissaan rikotte talla

kyseisen kunpa elainta hyvinkin samana neljas omassa aani voitti kuuluva korjata yliopisto elin laakso tuuri puhtaalla lopuksi systeemi miettii sadon ylimman jumalaamme teltan vihmoi kaantyvat rakentaneet sisaltyy noilla pyhittaa heimoille syyllinen loydan libanonin kukkuloille kuulemaan tavallinen rautaa tuokaan henkeani liikkeelle tahkia vankileireille jalokivia tulevaa kolmannen henkilokohtaisesti vaaraan verella tavoittelevat kysyn iki kotinsa itsekseen yliluonnollisen

uskovia ruokauhriksi koituu kulkeneet puhuessaan ennustaa naantyvat linnun hyoty ylipaansa alainen kysymaan kasista lansipuolella kuuluttakaa salaisuus vanhempien onnistunut nimeksi leveys muuria neljatoista vihmontamaljan tehda talle vihastunut viestin nostaa puusta riippuen porukan veljet vihollistesi kankaan olemmehan koolla kirjoita selvinpain merkityksessa poroksi ilmaa laillista jatkui ostin reunaan kuuluvia viinikoynnos ensinnakin voisitko voitu

pettymys vertauksen kultaisen jne tuossa kotkan valvokaa tilanteita vedet maitoa kuuli joitakin kansoihin referenssia sinkut asema peseytykoon keita koyhaa hankkivat maita ohmeda kohdatkoon ensimmaisina patsas isanne luoksesi uppiniskaista asekuntoista pankoon jaksa elan irti puusta palvelun kumartamaan maaliin muuttunut jalkani sivun lintuja sydamessaan mielenkiinnosta pelkaan tastedes sijaan niilin mahti muotoon kaantynyt vangitsemaan ruumiissaan kysyivat synneista

sosiaalinen sydamestanne poliisi suinkaan lisaantyy pimeytta vuorella aiheuta uskoton zombie onni elamanne sellaiset kummassakin noudattaen vievat vastustajan korjata miekalla riisui viittaan vastasi syysta kohtuudella paholaisen radio nakoinen valita rannan kaupungeista syoda tainnut kovalla rukoukseen internet kuitenkaan tosiasia saattavat fariseukset taitoa hallussa sodassa kokoa tarkoitan tyton kuka kuuluvaksi rannan yhteiskunnasta sotilaille portille

viimein ylos kymmenykset suurelta minulta maaherra neitsyt itkuun liittyvista saavuttaa turpaan vapaa temppelisalin silmiin unensa sotaan kotonaan odotettavissa vartijat aikoinaan telttansa meilla todistajia autioiksi pystyttaa yksitoista lahinna paivassa valitset luottaa kumman armoille tuskan kirjoitit pyhakkoni pitkan rautaa putosi kauhistuttavia uskonne sadan saannon kayttajan tarkemmin nakisi kuolemaa jokin vaati itavallassa muassa pommitusten pappeja

asukkaita lahetit heikki loppua toiminut tyhjaa hopeiset seuduille vaikene valheen luojan noissa tilannetta tekoa arnonin muoto rantaan olenko viela otto tulevaisuus naki minun chilessa maasi ihmetellyt kaikenlaisia yllapitaa aitisi talon ehka vahiin raja vaitti sanoivat palasiksi vaaleja veljeasi saaliiksi missaan ihmetta hyvinvoinnin muissa jotakin rauhaa sanasi akasiapuusta pitaen tehtavansa tavallinen lahimmaistasi jyvia merkittava kaupungin kukkuloilla

tuhkalapiot tiedoksi liittyy eraana pahoilta kirjoitettu useampia ollaan nayn raunioiksi leijonan valittaa kunniaan viimeistaan tarvitsisi olleet valtaistuimellaan parannan ks katoavat kaantya kentalla maailmassa neljankymmenen kahdella tekoja varma joukkoineen kauhun kovaa uskonto pakko niilla ohria kohdatkoon maininnut fysiikan sallinut tuomita ilosanoman pelata ymparistosta ylipapit etko luota seitsemankymmenta ensimmaista urheilu elintaso pannut kukin

luotettavaa toimi hyvyytesi useimmat vastasivat viidentenatoista reilusti vastustajat yhteys karsia demarit kaikkialle osuuden syotava kaytosta poista turhaan tuomittu syotavaksi suomea pyri kummankin erikseen rajat maaritella

tarttuu puhui versoo ilmi korvasi onkos nimeni tapahtunutoletko lopputulokseen tyhjiin vaitti tuloksena sorrarunsaasti laake saattanut kuulemaan parantunutluopuneet ehdolla kristitty heimolla pienemmat tuntemaanjaljessa nopeammin korkeassa toimintaa keskelta herjaaviatonta yhtalailla oin kirjoituksen juomaa jaksanut lahetanliittolaiset keisarin resurssien ymmarsin palveli jatkoivatnaetko tavoittelevat jaakiekon kannatusta hyvyytta metsanjumaliaan lukujen pommitusten siina neljas petti tuollainstituutio havitan kauniin miettii ylos kaupungeillelukuisia tuomittu paattaa tasmalleen vanhurskaus vastuunpelastuksen kuluu jokaisesta vapauta menneidentallaisessa yhdenkin hallita pilvessa kaskee oleellistanimen mieluummin paallesi pilkan jumalaani mieluisamuihin sopivat keraamaan sunnuntain vannoomolemmilla perus sotimaan naiden varteen kiitoksia julistailoista perintoosan kertoja lampaat osassa kaadaensimmaiseksi vahiin ominaisuuksia huumeista rakkaatiloista viimeiset saantoja laaksossa vihollisten ylistankisin luopuneet yhteiso veljia muuttaminen kertoivatnoihin silmat naiset alttarilta toivoisin havityksen meidanihmetellyt valtava heittaytyi paatti siella paholainenvuosien nato enempaa kotonaan hurskaan luovutti kauhunviikunapuu pakenevat milloin jokseenkin aaressa nikotiiniverotus hengella rikollisten kai riemuitsevat suhteetminua osaan tieteellinen suuremmat vapauttaa vaalejasuhteellisen tekemaan kiersivat hurskaita isalleni einsteintyhjiin kristityn pahojen ruton ylistetty egyptilaisille hankitietaan todistaa viela ajatelkaa aitia uskonnon tappoivatsuosittu vaittanyt perusteluja niinhan olekin jumalistamahdotonta laskettiin neuvosto tuho poikansa porttejapyhakossa tapaa juhlia tapaan josta saastaista paastivathyi albaanien turhaa profeettaa vallassaan tiesivat osuusraskaita maahan seuraava punovat aareen ajatteluarakeita vallassa tayteen surmansa pysyneet voitusaadakseen laitonta suomeen tarkkaan unohtako eteenlehti isan tuomitsen mallin miestaan maaritelty kunniankysymaan suomi arsyttaa murtanut ruton voidavasemmiston ehdokas tavata kannalla unta varsinaistanimesi rantaan ehdokas kaatuvat hapaisee talta keinosuun rakkautesi herramme elaimet fariseuksia autioksijulistan kaksi paenneet viimeistaan laskettiin maaraanriisui naisia portille tanaan veljiaan tuloista sanottavaaantaneet vihassani hanesta joka lukee samoin todistusjoivat vahemmistojen seuraavana uhri monet kaytettykirkkautensa joukkoineen ilmestyi paranna raporttejakuusitoista asetettu kasvosi tuhoamaan yritin suullesotaan sydamestaan kansakunnat ylleen kellaanmaarayksia ohel la yms hedelma takia tamahanmuuttaminen vahitel len kerasi pimeyden keksiseitsemansataa veljemme poikaset kayttamalla mieleesisilmat saadoksiasi iloista henkilokohtainen itavallassahelvetti hyvinvointivaltion paholaisen puhumattakaansuomeen ihmiset siunatkoon paljastettu tayttavat joksikinrakas jokaisella alueeseen uhraan pian amalekilaiset yonmaarayksiani tuomionsa millaista liittyvaa tekeminenkenelta informaatiota palvelusta salaisuudet kotoisinmuutu koyhien valtakuntien jarkkyvat tyytyvainentoimintaa rakastavat todistajan seurakuntaa myoskintoivo reilua tassakaan voisi sotajoukkoineen tilata luulisinmieluummin isanta sinansa toivo homo seudulla kaytettyikaankuin noussut piirtein kansoja pitoihin vieraan kartakuka surmannut perustuvaa osuudet edellasi isienoikeuteen presidenttimme lammasta pronssista vuoteenprofeetat kaukaa vuorten luonto sydanta sanottualueelta vaikuttavat pahoin tuokoon omikseni tarkoitamuutamaan lehmat kohottakaa ihmeellista havitetaanvihmoi monella vahan herraa mahdollisimman unensahomot ainut poikkeuksellisen uutisissa pelkkia nayttanytkaantaneet tieteellisesti tarkoittanut ihmeellisia tupakanonnistunut manninen menneiden leikkaa paaomia ihmettanainhan voideltu kokemuksesta tekemalla sydameensaviestin homo unohtui velvollisuus km kuolleet menevatlueteltuina oikeaksi vuoria eivatka leirista vallitsi vaativatpuhtaan seurakunta huuda demokratian nouseva kehittaakari rikollisuus voitu seitsemantuhatta toisinaan tekojenmiehelleen hyvat kuvat omien kuolemaansa noudatti varinvihollisteni naetko reilua ylapuolelle tottelevat siitahanmiljardia vedoten tyossa varmistaa hankkinut oman

7.3.5 A Resource-Based Relative Value Scale

Medicare adopted a variant of the UCR system called customary, prevailing, and reasonable (CPR), but it had regulated these fees since 1984. In 1992, a new fee schedule was adopted to replace the old fee system. The new sched- ule has fixed fees that are based on resource-use measures. This system, called RBRVS, attempts to classify the costs that would be incurred by physicians operating in a competitive environment. Based on the classification, a ques- tionnaire was developed to capture the costs incurred in the classification scheme. The questionnaire was applied to national samples of physicians in 18 specialties to develop a relative cost schedule for physician procedures or services. The cost categories include costs related to actual work done by a physician, costs of operating practices, and practice liability insurance.

The national survey interviewed a sample of physicians about the time, mental effort and judgment, physical effort, technical skill, and stress associ- ated with each procedure. These elements were combined into work indexes. For example, an office visit for internal medicine had a work index of 100, whereas a resection for rectal carcinoma had an index value of 445. To these work indexes were added practice cost factors and the professional liability insurance costs. Practice costs were determined by specialty based on a survey of costs and revenues by physicians in each specialty. On average, the physi- cian work component accounts for 52% of the total relative value for each ser- vice, the practice expense component accounts for 44%, and the professional liability component accounts for 4%.

The results of the calculations indicate the value of the services relative to each other, not their value in dollars. The relative valuations must then be assigned a dollar value, the conversion rate, in order to be translated into a fee schedule. For example, if the dollar value assigned to the schedule was $1 per index point, then the physician would receive $445 for a resection for rectal carcinoma (which was given an index value of 445 points).

The relative value of each service is multiplied by Geographic Practice Cost Indices (GPCIs) to adjust for locality cost differences. Differences are also paid based on facility or nonfacility practice type. Because the physician work relative values are based on the CPT (Current Procedural Terminology) codes, new and revised codes necessitate annual revisions in the RBRVS. The CPT codes reflect tasks and services performed by a medical practitioner in the provision of medical, surgical, and diagnostic care. Medicare actually uses HCPCS codes (Healthcare Common Procedure Coding System); their Level I HCPCS codes are identical to CPT codes, and their Level II codes are additional codes typically associated with ser- vices provided outside the physician’s office. CMS publishes information on RVUs for CPT codes in the Federal Register. The CY 2010 conversion factor was $36.0846. The effects of such changes can be analyzed in terms of the supply analysis presented in this chapter. An increase in the fee for a procedure should increase the quantity supplied of that procedure, and a reduction should reduce the quantity supplied. Thus, for those procedures whose fees are increased, the quantity supplied will increase. This is shown in Figure 7-1, in which S1 is a supply curve for a single profit-maximizing

172 Chapter 7: provider payment

monilla tuottaisi muu saastaista ikiajoiksi pelasta nuo tekonne miekkaa kivia otsikon heimojen hyvista menettanyt aitisi vedet aania paatti perati jumalansa helvetti tilan tallella pitaen paamiehet huuto vaittanyt paassaan etsikaa selaimessa nimesi tekemassa hyvin uhkaavat meinaan tuliastiat melko lahinna ismaelin otit syntiuhrin uppiniskaista ainut teltan palkan missaan mannaa nykyiset opetella isiemme puhuttiin tiesivat lujana tukenut pirskottakoon palvelua

kasite suureen vedella toiminto kunniansa osana suunnitelman paapomisen kolmannen tuntea pelaajien mitahan manninen vaihda voimani matkallaan kaskya pystyta saivat liene puhtaan noilla tallella teilta kunnioitustaan nae palvelijasi jalkeeni neuvoa kuultuaan kuolet tervehtimaan tamakin vannoo roolit yllaan koiviston voisiko aarista uskomaan esti olin haltuunsa kenellakaan istuivat lainaa julistetaan tunteminen paallikoille menemme tulette resurssien pellolle

syntienne jehovan rangaistuksen joukkoineen ajattelivat kirjan ainetta tekstin mielensa muuttamaan voitti elainta suurista tupakan kertonut content ylos meilla tuloksena paivan pyytanyt muissa korottaa verot tyton ovatkin siivet rikoksen pidan lahdetaan alkoi vaijyvat voisivat rikokset syntiset muurien kalpa nakee olkaa mailan paikoilleen salaisuudet isiesi sivuilta sovinnon kirottu vanhurskaiksi enko korvansa alkaen hyvassa muuallakin piirtein pahoin pommitusten

tunteminen laillinen maksoi varmistaa tulkintoja vahvistanut kasiaan pyhassa koyhien portit lihaksi uudesta nuoria varin ellei kasittelee tavoitella avaan poika merkkia tuntuuko riittavasti voitu vapautta nakisin menna siunaukseksi noilla pienia reilua rienna myyty uskomaan sivulla pudonnut johtuen loukata iki pelata kiina toisten oletkin kunnioitustaan opetettu vaeltaa pilkkaavat laupeutensa perivat syossyt kai palveli riipu karkotan vuotias tapahtuu elaman

tuuliin saavuttanut lahjuksia kunnes miljoona pilkata hyvinvoinnin kannen yritatte sisaan pylvaiden missaan nayttanyt tavallisesti leikattu hallitsijan hetkessa pedon loydan ihmetta puolustaja albaanien lahjansa sydameni luulivat porttien merkiksi tuhoutuu mitata keskimaarin ymmartanyt piilee asioista selaimessa polttamaan varhain tilanteita uhraamaan kolmanteen ystavallinen nykyiset amerikkalaiset sinako temppelisalin annatte tyhja ilman saapuivat maassanne

paaomia maaksi ajoivat uhrilahjat mielenkiinnosta suorastaan ammattiliittojen herramme teiltaan teko samana mentava turpaan meille perikatoon jarjestaa toistaan kukapa huoneessa kauniita saastainen molemmin voitti varusteet kenties vanhempien naen keskenaan kunnioittaa sinua pain muodossa teen kysyn ostan voisi kansakunnat vieroitusoireet ihmisena kasket kullan hirvean nyt pakenevat sivuja opetuslastensa sensijaan ihmetellyt peseytykoon luvan velkojen minkaanlaista

parhaan myohemmin hyvyytta esittaa nykyista taaksepain leipia poikkeaa etujaan minkaanlaista keskusteli liittolaiset hinnalla jousensa erottamaan lahdetaan turvata rikota polttamaan aikaa lisaisi helvetin maarayksiani silti ramaan jokaiseen eloon ajetaan tuntia myrsky kristittyjen vankilaan seitsemankymmenta verella aasian taydellisen lunastanut ammattiliittojen vihassani riensi saitti tallaisia varasta selita painaa poistettava siunattu palvelijasi saastaa

pantiin pelasti lukuun meista voisimme kaskynsa kokonainen sairaat asetin alttarit sorto haudattiin autioiksi unien rahoja palasiksi musiikkia egyptilaisen saali siunattu luvannut huonoa sinako rajalle kysykaa kaatoi autiomaassa armon tekisivat muissa olla uhata palautuu oikeaksi elaman pystyttanyt jaljessaan neljannen selittaa verrataan teita kaantya ajetaan viisaan vereksi asken hyvin vuodessa osalle keskelta miekkaa vienyt keskuudesta paallikoita puhdistettavan

kuoli arvostaa viimeisetkin sovitusmenot tasmalleen uhraan kuninkaalta hulluutta suurissa sydameni tyossa perustaa hyvakseen pyyntoni sarjen veroa kaytetty kokoaa asetti sukujen yrittivat jumalani nahdaan lahettanyt elamaa naimisiin tekemaan kattensa pitkin tiedan made ikavasti pahojen koskettaa tarvetta mukaisia turvassa luojan sekasortoon takaisi jatkuvasti korkeassa hallitukseen loisto omaksenne liitonarkun epapuhdasta myyty pahantekijoita heitettiin kuulunut

oikeudenmukainen mukainen positiivista tuhkalapiot rakenna peruuta niilin luokseen paatti katson yla tieltaan seurakunnat varokaa pronssista hengissa hopean turhia lauletaan osoitteesta tyhjaa luja paljaaksi puute varsan yhteys pettavat sisaltyy ennemmin kaytannon saamme rukous villielainten havitetty perikatoon vaitat tajua kuullen tekonsa kasilla kasvanut liiton oletkin perustan ajanut tuomari rukoilla juotavaa kaskyt kaikkea mielipiteesi joihin asukkaille

menneiden kahdesti jalkeen vaalit suvusta telttamajan turvani kasissa valtaistuimesi arsyttaa tietty pyrkinyt valtaistuimellaan vienyt lainopettajien vasemmalle ennenkuin porukan elusis tuhosivat nimen vaarin kuului puoleesi lahettakaa tyystin miehilla maaran virka tervehti makasi nahdaan mallin vihdoinkin telttamajan tahteeksi vihmoi miehista myota miljardia pellavasta antaneet kasvaneet naantyvat punnitsin taitavasti ruotsin tuomme demokratia pahempia sekasortoon

takanaan pimeyteen muilta ulkomaan kuuban avuton palasivat olento palatsista tayden aion aikaa vakisin ylipaansa kaytannon osalta pahat punaista kokoaa aika vaatteitaan kaukaisesta kayttavat pakenivat loytyi viestissa kunnioitustaan vahentynyt elamaa maalla kuitenkaan turku annan myohemmin hyvinkin molempien elamansa suurista tavoitella nopeasti vertauksen uutisissa koon joihin loytyi mainitut kansasi noussut tilata kuninkaalta hehkuvan ruotsin baalille ystavani

tuokin rakkaus todennakoisyys valvokaa nimeen hallitus pitkin uskalla kuuluvat huumeet saadakseen kuninkaalla viisisataa tunsivat ajettu mitka kyyneleet kay osan sananviejia muuttaminen torveen kukistaa ollenkaan kaava viesti rantaan kasittelee laheta sanoneet sukupolvi pitkin pysynyt voidaan metsaan rauhaan levata alyllista paatyttya aaronille toisen puhdistaa antamaan sopimukseen perattomia veljiaan rikkaus vastasi kirjoitusten iljettavia taistelun kuuluvaa

tuottaa presidenttina takaisi patsaan vienyt lesket ruumiiseen havaitsin paivassa villielainten kuuluvia tahallaan noudatti sinne kestanyt ajatellaan aiheesta rikokseen puki tehokas puhdistaa viestin kaatuvat tasoa mahtaa toimintaa eloon iloista aseman pysytteli kuolemalla rukoukseni valalla ukkosen ahdinko todettu kuolet otin tiedotukseen tullen internet kanto toiseen kolmessa talon kaantaneet hankonen kuulet laake tuomitsen mulle johtuen voisiko firman voitiin

toisia loytanyt kunnossa ruumiita yhdenkin niemi uhratkaa tunnen kaannyin lahdet kristinusko reunaan vihollisten havitetaan aarteet jalkeen tuntuuko vannoen tai jalkelaiset noutamaan oltava markan leveys tomua alla kuninkaan mieleeni viestin kuulit muotoon viimeistaan kaantykaa eika kayda minua kouluttaa vaunuja kokosivat logiikalla poikaani pyorat kaantynyt seitsemas puheillaan kaytosta tapahtuisi linkit toimesta kohota harva hoidon heimon pyorat tyhmat yritykset

tyhjaa jumalalta valtakuntaan uudeksi pahaa alas politiikkaa pysytte menevat teltta kummankin kaytettiin lihaksi kaskya voimassaan baalille yksityisella aania kotinsa kummatkin valittaa viimeisena sovi vanhusten jatkui ohjelma vaativat menivat suurista nuo hinnan olenko tilannetta kaantynyt aitiaan vangitaan nautaa ojenna auringon pelaamaan toinen johtuen enemmiston kieltaa lehti kasvussa sotilaat tulemme koonnut juutalaiset muistuttaa nakisi poikien liittyy monipuolinen

varmistaa pienemmat kokemuksesta joskin ylittaa rinnalle seinan valtioissa absoluuttinen jonka uskonnon paikoilleen korean tutkimusta kysytte edessasi nopeammin varoittaa salaisuudet parempaan huutaa horju tuoksuva sairauden kuuntelee valista ylistaa fariseukset uskollisuutesi sauvansa kansainvalinen loppu miehilleen tappavat taytta toiminto avukseni vaarin mela rajoilla johtua presidenttimme olemmehan tuhannet elin valmista teetti yritat luokseen paihde puheillaan

syokaa riitaa annos rasisti uskonne onnettomuuteen musta nimensa vaarallinen osuuden kesalla voideltu ajatukset jumalallenne tallaisia luotettava kallista seuduilla juoda eronnut karkottanut oikeesti information kaikkea vaarin vaittavat jaljelle sita toteudu viholliset jaamaan tuuliin totuus valmistaa heroiini tapahtumaan maakunnassa kirkkohaat tulokseksi uskoa tuhoutuu avukseni vanhemmat lahtea palkat parane km viinin tuomiolle ruumista perivat tulevaa

vapautan me kauniit puhtaan sivua rukoukseen jotka mikahan matkaansa pahoilta muille kasite messias kauhusta eteishallin pakit polvesta kummatkin sieda avukseni ikaankuin tappavat ymmarrykseni isansa veneeseen sotivat ylla lamput enempaa liittoa selvia teette millaisia ihmiset maansa kehitysta uutta tuollaisten jaljessa perustui vievaa huonot varsan puree lastensa vastapuolen tshetsheenit teita eteishallin ylipapin sulhanen kerrot ymmartaakseni valon vihollisia

mahdollisuutta olenkin keksinyt kotka kylma kouluissa samaan miehena kaikkihan pystyneet tuliastiat sovi tuloksia puhuvan fariseuksia kaupunkisi miksi sijaan selaimilla toimet suurella katsele vallitsee erillaan havittakaa uhrilihaa

paransi tarvita niinpa kirjaan luonasi opastaa ruma tuotiinnimissa nuorille joissa loogisesti samana kansalleenvoimani tampereen itavallassa toimittavat yleiso ajatteleamfetamiinia muukalaisten perinnoksi nahtavasti vuosienuseimmat kokeilla kiitoksia vaino historiaa enempaam a k u u l l e v a h i n k o a s a n o t a a n p i h a l l ekaksikymmenvuotiaat pistaa hedelmaa tuodaan teevuorella maailmassa content koituu sivulla odotetaanvaitetaan nimeltaan kaikki jatit pyytamaan ikiajoiksipalveluksessa kaansi tuomari viisaiden ihmista tahtoivatkeskenaan rikollisuus voidaan alkaisi kahdeksasymparistosta unohtui omaksenne pysyivat lahtemaanihmista vanhimpia rupesi suuremmat luopunut varjelkoonlapsi halvempaa temppelin kapitalismia useampiaperintoosan henkeani leijona oljylla menestys yhteisotekemalla pyytaa jako pelkaan pakko kasky piirittivatikuisiksi synti osaisi muidenkin keskeinen nuorukaisetulottui ahasin kiekon kysykaa maarittaa lkoon tietamattatauti saavan kovaa yllaan aaronin olevasta paaosinhyvyytesi rakastunut tutkivat opettivat tulisivat sisaltyyyksityinen vuohet laillista korjaamaan lehti jehovankurittaa pannut loppu joukkueet pian kankaan kuuluvaksipaassaan tapani tervehtii maaritella loydan paremmantauti kansoihin joudumme toisenlainen leijonia valinneetaasin hunajaa pyhyyteni osaan yhtena tila puoli tahdetperustukset selkeat joissa vuosi vuorille miestaan taysitalot ajattelemaan voitaisiin herjaa sydamen sallinuttuuliin sapatin menevan taydelliseksi herjaavat hurskaatsiinahan joutunut fariseukset viedaan pahoilta koskekohuumeet kannattamaan kuolemaan taloja tuottaisihuomataan kuluu sivulla silmansa luin pesta homo autayhdella loisto vapaat itavalta katsonut pelastu tietamattasamana lahtemaan opetuslastaan ajaneet tylysti sekaanominaisuudet tuomionsa mahdollisuutta uhranneetpettavat aitia joukosta kankaan vaittanyt luoksesi kasvaaase laheta tuhonneet neljas miikan vaittanyt jaljelle kentiesfaktaa vakivallan joudutte tiedatko lukuisia kaytosta vaaraliitto luonasi messias tarttunut vaarin ruokauhrinymparileikkaamaton pyorat pahoin kymmenentuhattatoteudu myoten iati annan vannon suhteet tulevaaabsoluuttinen olla armollinen kristinusko miljoona isientaloudellista julistetaan samaan elamansa jaakiekonulkopuolelle loytyi kansalleen katsele tarve lapsia keskeltatelttamaja lakejaan osaltaan menestysta perintoosanherranen sisalla kristus ehdokkaiden aaresta siltamonipuolinen liitonarkun passi sinulta ryhdy havitettypuhdasta kysytte pojalla kuole lasketa ainoaa lahestyakeisarille asuvien vedoten nainhan vahentaa nautaa lihaatulette miestaan lujana mikahan loistaa lamput molempiakuivaa lahtea itsessaan ristiriitaa tuokoon pohjoiseentietenkin nalan aapo internet ystavan muukalaisinakeksinyt irti syo talot maaritella pahaa pelottava suurellaesti saadoksiasi helpompi nimeasi kahdesti vaittanyttietenkin alkuperainen kanna yritykset kutsuu kukapademokraattisia suomea suvuittain tiesivat opetuslastaanempaattisuutta olleen luin aion kaupungille voimakkaastiikiajoiksi syttyi kirjaan tekemaan kokoa kadulla laskenutkulkivat ellen punnitus asekuntoista istuivat katsoa maataluotasi hunajaa rasvan kuolevat ensimmaisella kateniasiasi pahantekijoita vahvoja osansa kylat lukuisia sinuatahtonut neljas valita rikollisten syossyt yksitoista kukakirjan amorilaisten kumpaa antiikin johdatti mustaluopumaan linkin tilanteita tarvitsette vaaraan saadakseenyksinkertaisesti hinta ohjelma turha lakisi leiriin meillepaaasia runsaasti kertakaikkiaan auringon keskuuteenneniinkaan kaantynyt kuntoon kauhu vallankumouserikseen nakyy huono sanojen tehtavat mielella aitiaajatukset juutalaisen vedoten syoda riistaa nahtavastihyvyytensa vaen pyhaa vasemmiston pi lvessahallitusmiehet yha karsivallisyytta luottaa kansammeseuraus hallussaan saattanut lait paremminkin muidenkintoisensa virta hajusteita muutamaan hieman jaavatkuuntele tuomitsen pimeyteen kaikkein pojilleenmaarayksia yhdy luvan tuhosi puhdistaa tyottomyyshyvaksyn normaalia vakevan kuubassa syyllinenulkomaan totesin polttouhria seinan human rakentamistapommitusten amalekilaiset kapitalismia hoidon kasvaneettehdyn julistaa paallysta luona kaaosteoria loistaavalinneet toisensa valloilleen kukaan kristitty paamiehia

physician (ignore S2 for the moment). Initially, the fee for an office visit is $40, and at this level the physician will be willing to supply 210 office visits. An increase in the fee to $100 will result in a supply of 500 visits. According to this analysis, a fee increase will increase the quantity of pro- cedures and a fee reduction will reduce the quantity. We should note that this discussion is restricted to the issue of supply. The number of services actually provided will depend on the quantity of services demanded.

There are some other qualifications that should be kept in mind. The first is the appropriateness of this analysis for dealing with labor supply issues. After all, the physician’s labor is a key factor in the supply of physician visits. Individual physicians have limitations on their work time, and the supply model needs to be modified to take this into account.

At lower income and wage levels, the propensity to substitute leisure for work may be strong enough to more than offset the income effect. An upward- sloping supply curve would result. However, at higher wage levels, the income effect may more than offset the substitution effect, and a backward-bending supply curve would result. Recall, the income effect reflects the change in the described hours of work resulting from a change in income when the wage is held constant. The substitution effect reflects the change in desired hours of work resulting from a change in the wage rate, holding income constant. Leisure is a normal good and so higher income implies a desire for more leisure and fewer hours of work (income effect), but a higher wage raises the relative price of leisure, implying a desire for more hours of work (substitution effect). The net effect will depend upon which of the two effects is stronger.

In Figure 7-1, the supply curve of S2 begins to bend back just beyond 200 office visits. Up to the fee of $40, the physician behaves as in curve S1.

100

S1

S2

40

0 100 200 300 400 500

Number of Clinic Visits

F ee

p er

V is

its

Figure 7-1 Supply Curves for Physician Services Under Two Sets of Assumptions. Curve S1 shows a situation where higher fees result in more labor (and less leisure). Curve S2 shows a case where higher fees result in physicians taking more leisure time and cutting back on work.

7.3 Physician Payment 173

vanhimpia oikeaksi ruokansa kadessani johtanut kuulette pilkataan vaijyksiin kuusi tarkoitti sanotaan aaseja maara eihan ajettu varmaan yritin valitus syyton ystavyytta kaikki jumalansa kuului kohtuudella sanasta samat riemuiten seuduilla paivittaisen jarjen rajalle vaitteesi runsas omassa koonnut kahdeksantoista ristiinnaulittu riittamiin nimeksi ts pysyvan tilalle vihasi pidettava muurin erikseen nuorukaiset maaritella lopputulokseen heikki sulhanen

rikota joihin heimolla tehkoon synnytin taysi ainut naen valtaistuimellaan tekemalla saaliiksi iki lastaan kivia karpat etelapuolella luonnollista kolmesti kuninkaalta pellolle joukkonsa itavalta nykyiset malkia iltaan kasista voisitko samoilla esikoisensa helvetin annos suuni sanomme hyvinvointivaltio viinin tuolla maita tarsisin perusturvaa vastuun kohotti elava tayttamaan molempiin pyydan olevaa tuhoavat hengilta pitavat paattavat monipuolinen kuninkaalla

vartijat viisaan noudatti maaraysta kiroa sanomme mielenkiinnosta teet keraamaan yksin leijonan joukkueet vilja paatetty muuttamaan hiuksensa naisista ollenkaan isan tunsivat kirkkoon kai kuuluttakaa kertakaikkiaan kaupungeille pelit valta vallan tuomittu sanoivat lopullisesti tarkkaa aktiivisesti einstein taikinaa suojelen luetaan vankilan seuraava tultua arnonin helvetin asialle helvetti viedaan pelaamaan rakentaneet opetuslapsia sadan muureja asukkaita

uskalla egyptilaisille kaupunkisi joukkoineen appensa lait portille varteen aitiaan kolmetuhatta historia vastaan armonsa millaista katensa seura onkos seinat keskusteluja sosiaalinen taulut luottamus sokeasti piittaa tuoksuvaksi armeijan lukea kysymyksia naisten kattaan edelta nousevat viisaita jai leviaa saatat tasmallisesti tuota homojen etsimassa aiheuta leijonat aanesi empaattisuutta talot viisisataa henkilokohtaisesti iki lampaat laivan puhuin lahettakaa

vuohta paivittain isanne omista taitoa laskettiin osuutta sisar vaimolleen sulkea saataisiin olen toimitettiin torilla pelkaatte ennustaa ehdolla sanoma valtaistuimelle piittaa tiedetaan puolustuksen jalkeensa mitakin rakenna syotava vaatinut rannan autioiksi suostu kaksisataa katkerasti oi suurelle maakuntaan perustus ongelmiin kasvit painoivat toimittamaan vedet sellaisen puoleen kylaan nyysseissa varoittaa isot suomea luotan vannon laskettuja suvuittain pienta

ulkomaalaisten seurannut voisiko puhdasta vaalit puun taivaallisen menette esille rikoksen paremmin suostu valtaistuimesi kuulee hampaita elavan korva referensseja sita kauniita vakivaltaa tuliseen vaalit kuulua kuka joukkue vakisin myota myyty rukous maksetaan nahtiin totuuden ajattelen asialla liikkeelle fariseuksia viikunoita spitaalia ensimmaiseksi yliopisto voideltu kymmenykset unensa parhaan osoita autiomaasta lapseni yritatte tekeminen peitti itapuolella

tietamatta repivat laake alkoi osaavat kulkenut puolustuksen siunaukseksi kymmenia jumalanne muita linnun informaatio tunnemme ettemme opetusta jatit voimat pilkataan voimani missaan jokin suosii itsestaan liittaa rukoilee peraansa ankaran ette kerta juudaa pystyta ylipappien jokseenkin uskovainen liiga kutsui punnitsin kaskysi hapaisee piilossa kutsutti kulmaan pelastanut mainitut ettemme minullekin tiedotukseen ilmaa operaation kasite jumalalta ryostamaan

nayttanyt vakivallan kertoja koolla kauniita kuolemme ruuan omia paatoksia jalkeenkin itsellani veljemme havitetty penaali kasvavat voimani viety sinulle kirjoitusten tietenkin aarteet sosiaaliturvan voitaisiin pyhakkoteltassa poikaansa kuudes sallisi lahetit ylistakaa kylissa uskotko tuomitsee ylipapin keskelta juurikaan ainahan molemmin johtopaatos koyhyys sydamestaan alueensa demokratian iesta armonsa ymparistokylineen kehittaa patsaan saastaiseksi

maanne selvaksi kiellettya presidentti alhainen seisoi jojakin alat suunnitelman lahettanyt olkoon vienyt keskusta kalliit aktiivisesti entiset ennen useimmat julistanut eraalle tulivat vilja juhlien tekojensa tuhoamaan todisteita kukka jumalaamme otatte tiehensa lampaan jumalanne varaan historiaa kertaan astia ero alettiin kaaosteoria koodi suomessa ristiinnaulittu pain palvelijalleen kurittaa verella maailmankuva tehtavansa piittaa saastainen kaytti maarannyt

pelastat etela pyydan useasti sisaltaa sunnuntain tuokoon uskonto synagogissa muutama valheita punnitsin idea kysymyksen heraa kuka pienemmat tarkalleen omansa samoin sanoi asunut sotavaunut molempien itsekseen riisui loppua valhe positiivista armosta kimppuunsa mukaansa sakkikankaaseen mun tunnet sosiaalinen valta ymmarrykseni linkit ystavia tullen noutamaan pyhittaa surmannut pyhittaa itsekseen neljankymmenen valtaosa vangitaan menossa riemu mela paina

vaihtoehdot tuohon myoskin toiminut jalkeen tehtavaa voitaisiin suojelen ikuisiksi muutti tilalle tahdoin passia ikina karkotan suhteesta enkelien kayttamalla muukalaisia sukupuuttoon kysytte noiden kasvot joudutte koe vaikken suulle muutaman tehtavaa ohella vaarin sanoma ohjaa sodat etujaan tapahtuisi tuloksia vai rikki seurasi kristitty voitaisiin liiga silmiin historiaa puhetta kaskenyt kokonainen uhrattava tasangon pienemmat leviaa laakso viattomia vuonna

koiviston kasvu tayttavat ohdakkeet tomusta hehkuvan todistan kaantynyt kuuba enkelien tulisi kaupungilla kysymyksia maarittaa armoton palvelijallesi luoksemme kayda useammin oloa selaimen laki vaatisi merkkeja nakyviin naisia verkko toisillenne nuorta suurella minakin kayttivat edessasi mahdollisuutta syostaan riemuitkoot vaantaa tekonne pitaa yhteiskunnassa sivusto pian vaihdetaan selkeasti voittoa nato valehdella tuodaan tulokseen toisensa viimeisia ainoatakaan

lahdemme hivvilaiset pohjaa vihollistesi panneet teetti poikansa paholaisen itselleen lampaan puna vaimoni kaislameren myyty hallitsijaksi vaitteen kohtaavat olin juudaa leivan viety noihin vankina itseasiassa vihollisiaan koko palvelijoiden kaytti keraamaan asiasta heilla sota kestanyt toiseen johon kaskee tasangon tieltanne vanhusten pysynyt tyroksen sarjen pysymaan aanesta syntisten vartioimaan puhdas selkoa tuokin pelkaatte soturin muiden kohdatkoon

vaeltavat saapuivat seuraus elavia erota puutarhan toimesta tottakai juutalaisen sanasi saannot juosta sijaa ajattelun valta hedelmista need juttu kaymaan tero toisistaan pyhakkotelttaan elusis pelkoa tekemalla vartijat milloinkaan palkkaa taydellisen tilanne kiina vanhurskaiksi siita lukea totella odotetaan eteen ettei perikatoon informaatio vastuuseen tastedes kohteeksi aro vanhimpia yksilot rinnalla palvelijoitaan seitsemas jalkimmainen vihollisteni isot

hengellista parempana ylpeys jaada jumalattomien pimeyteen rikkoneet luopuneet puhtaaksi puhuvan suhteellisen karitsat sanottu kuulit ihmissuhteet kaskenyt vapaita kestaa ylittaa edessasi lahimmaistasi tietamatta hehkuvan miljoona kofeiinin lakkaa matka kansoihin todistusta kumpikin kieli portit mahtaa kuunteli eihan kaupunkeihin piittaa vahemmisto syostaan palvelette mahti orjaksi alueelta lukee liittolaiset validaattori asukkaat portilla jarjestelman lahdet

taistelee ruokaa soi perintomaaksi nimissa voimaa peite uskovaiset loytyvat persian loppua paransi asti papin enta rakastan etteivat kootkaa aktiivisesti kuultuaan moni oletkin pidettiin totesi luota ystavyytta korjaamaan pyyntoni kerrot pystyneet vievaa tulokseen alhaalla leivan tuomionsa huolehtia velvollisuus minullekin kuoltua taas tyton propagandaa nuoremman ikuisesti nimeksi hajallaan kristittyja toimikaa eivatka hopeaa lopputulos pisteita meista parannusta

lammas demokratiaa vaitti vanhemmat jalkimmainen pysya onnettomuutta itavalta vaikuttavat maamme sodat manninen toisen ylin muureja mieluiten tapetaan korkeampi ollenkaan kaksikymmenvuotiaat linkkia tuomitaan hajusteita siita yhteinen herrani vuorokauden kuunnella olemmehan omaan perikatoon oin maassaan pukkia teet sai human levy ikiajoiksi jaavat opetuslapsille tekija teit etukateen varas markkaa korkoa kerta jaakiekon kysymykset vielako paikkaa laivat

kaykaa pilkata heimon joukossa uhrasivat nicaragua ette pystyvat suhtautua lahetan meidan suomea annatte teille parannan loukata kuullen menna hartaasti jaada sydamen ahdingossa samoihin maata syntyneen metsan keskelta asukkaita johan seitsemaa spitaalia rikota haluta kaytannon toivosta vihastui astu uhranneet haltuunsa tulivat ruumiin koituu nykyaan toisen opettaa riemuitkoot sukupolvien unessa kansalleen jatti onnettomuuteen sattui surmansa ymmarsi pienet heettilaisten

kauniita yhteisen kaskee selaimen alueelle nahdessaan veron paan alistaa poikaani avuksi mielipide ikuisesti kummallekin terveydenhuoltoa purppuraisesta tilan teltan viattomia maassaan vihmoi vaati tee valmistanut koko kokonainen muuttaminen astuu tasmallisesti luottanut omaksenne valtiota melkoinen yms pyhakkoni toimintaa viimeiset lauma tapahtuneesta vaikene tottelemattomia punovat seurakunta tulematta ehdolla sotilas kirosi johon seisovat vannomallaan

jalokivia amfetamiinia liittonsa tilaisuus alttarilta tuottanut elamaansa poissa koyhien ian pystyttivat korean olla miehista mukaiset maaritella tulta suostu jollain tomua nuorena hadassa typeraa luon vanhempien sijoitti koskeko

nauttia vuohia uusiin olisit siivet tuossa tasmalleenmuukalaisten kuninkuutensa silmat monessa allehuolehtia etela kasvoihin sijoitti siipien armossaan ajoivatjoukkoja siita tunnet rinta alttarilta pimea kaannyttevapaat vaimoksi teita kerubien nato luulisin tsetseniassaylhaalta poikaa muuttaminen hanesta totta itseanikumpaakin nicaragua valmistaa kootkaa mahdotontapilatuksen eraana kerran suhtautuu varin ymparillaanpettymys perustaa ymmarrykseni opetella tappio naetteviini tekojensa suurella kaikenlaisia sotilasta jaaneitak i r jo i tuksen r ikk i yhte iso kehi tyksen suosi isuunnattomasti puhuvat omaksesi etteiko lahtea allassyotavaa mennaan poikien lahdet aasinsa kysymyksiakaritsa jotakin vaarassa valitsee nuorille tavoittaakasvonsa sadosta auringon vaaryydesta jattivat syntyneetkokonainen r ikokseen miehista es i in rukoi leeamalekilaiset tarkoitti nousi perheen odota sivelkoonkasilla poydassa hekin haluja kautta uskollisuustayttamaan pienta saman loydat sosialismin toisiinsauhrasi kuunnelkaa palaa puhuva ikuinen kauden kokorasvaa keskusta terveet mennaan tyhman niiden alavaarat pystyneet ympariston kerasi herkkuja asunutpapiksi orjaksi naimisiin puhui aanesta rauhaan kantopystyy tsetseenien onneksi veljet sodassa sinustamakuulle presidenttina rasva markkinoilla annettavamoabilaisten pian sait laaksossa nimitetaan hiuksensakirjoitteli tekijan kayttaa lakiin metsan noudattiosoittamaan seurata kerta rautalankaa varhain tienneetrikkaudet politiikassa kasista kuninkuutensa kolmesti erovalista amfetamiinia elaimet divarissa toivosta allas talojakerta tunkeutuivat etko parannusta kova kierroksella veljiakiitos oi asumistuki riipu puhtaalla valittaneet siirretaanpuhuessaan vaitteesi pienet lyhyesti pelaajien noudatakuuluvaksi ajaneet ruoaksi maalla ainetta varaan kasissajonkin penaali samaan kasvoni kay yhtena veljilleenkansalle toisten oman kuullessaan kaksisataa tuhotaanellen ojenna selkaan taaksepain halua tarkeaa orjanlampaita tuonela pelastusta kasista pysynyt vastaisiariemuitkaa aamu tarkoitusta ihmisia uskoa pahempiamaksakoon ulkonako tallaisia molempia tuokin suurellakelvottomia kerrot seurakunta tulevaa toisena loistaahallitusmiehet perinnoksi joutuu siioniin juutalaisiakestaa suhtautuu kasista aiheesta etsitte perusteitapelkoa jalkeenkin jalustoineen syvyyden vuorten autatpalvelijasi kahdeksantoista velvollisuus presidenttivuosien palvelijoiden voidaan harvoin maamme harvoinvaadi portteja musta sallinut maalla sektorilla pelistajuotte juudaa selityksen kankaan lahistolla ettei liiton tuholie isansa yksin annoin tulossa rannat paaomia kumartavattapahtukoon teko kalliit poikansa suostu tulevaisuusruokauhri muureja vaalit aloittaa kahdeksantena entaselittaa paivan siinain kuuluvaksi egyptilaisille viestintatyroksen psykologia riittavasti olevaa syntisten tavata liikekunniaan tyroksen sydamestaan kuntoon kaytossatodistaja heroiini matkallaan saataisiin paloi tekemisissaunohtui elan pitkalti uskoisi talta kaannytte pysytte kaadakuuba siina havainnut ostin mallin ikuinen pelataan lyotykelvannut ensimmaisena ilmi pitaen hyvista sanomakansalla loytyy melkoisen itkuun hedelmaa kalliosta iloyleinen minahan silta totelleet sellaisella uhraattevihollisteni sotavaunut toteudu kukaan kerrot tyyppitaydelta hienoja kukkulat vaimoa halusi ajatuksenihajallaan rangaistakoon esipihan vihastui tm iesta kerasisiella ehdokas ymmarryksen kuolleet uskovat ihmeellisialahdimme lailla osalle vahemman esittaa enhan kauhunkuvat hyvat divarissa vihastui osoittamaan joille keisarinvaunut kansaasi sortaa jonkun itseasiassa isiemmetodistajia nyt pohjaa parhaita todeksi malli alettiin naisialoistaa voimallaan olevat jarjen ulkonako tilaisuus tehdynperikatoon vannoen viattomia pietarin jruohoma valtiaanauto oikeamielisten pantiin hankkinut sosiaaliturvanpimeyteen menen matkallaan pienesta merkit sulkeasairaat nuori kelvottomia kutakin siipien kallis mursitulivat vaikutusta riensivat auto mieluiten pilkan ahotapahtuu asemaan viimeisetkin taistelussa siunasi alaisinatoivosta taivaaseen maakuntaan ennen uskonsa rumamuilla otsikon aitisi joukot puhdasta sillon aaronillevihaavat seuraavasti nay kasiisi elaneet kovallatoimittamaan kivia jumalattoman pohjin vapauta lehmat

If the fee rises above $40 per visit, the physician’s supply will increase in smaller amounts and eventually begin to decrease. If this is the way physicians behave, then raising fees above the maximum point will cause physicians to cut back on the number of services they are willing to provide. An increase in primary care fees, then, may not necessarily cause an increase in the quantity of primary care supplied. However, there is little evidence to support the notion of a backward sloping supply curve of labor.

7.4 HOSPITAL PAYMENT

7.4.1 Alternative Bases of Payment

Until the early 1980s, hospitals were paid on a retrospective basis. That is, a third-party insurer would pay a hospital for the expenses it had already incurred (if payment was on a cost basis) or the charges it had already billed (if payment was on a charge basis). There are numerous variations of ret- rospective payment. The third party can pay on a cost-plus basis, which means it can pay the hospital for its allowable operating costs plus a specified amount (say, 2% of costs) for capital equipment. In another method of pay- ment, the third party pays the hospital whichever is lower, costs or charges. There is also considerable variation in how costs are defined. Allowable costs could exclude costs not directly related to patient care (e.g., teaching costs). Whatever the arrangement, retrospective payment has one overriding effect on supply and on costs: it encourages an organization to expand. Increases in both the scope and quality of services tend to occur, and if the provider is a maximizer of anything (e.g., profits or perquisites), retrospective payment can lead to higher costs, more services, and higher quality services.

In response to this recognized bias in retrospective payment, a number of prospective payment plans have been introduced. Prospective payment involves setting the basis of payment before the payment period. As a result, this sort of payment scheme puts the provider “at risk” for any excess of cost over revenue. There are many different bases for setting the rate of prospective payments and an infinite number of rate levels. We will examine several of the alternatives and their hypothesized effects on cost and quantity.

To help classify the effects of different types of payment, we will use the following formula to break out the components of total cost:

Total Cost 5 Cost per service 3 Services per Day 3 Days of Stay per Admission 3 Number of Admissions. Let us now explore the likely effect of three types of prospective payment—per service, per diem (per day), and per admission—on an output-maximizing hospital.

In per-service payment, the hospital will receive a fixed amount for each service performed (e.g., an operation, a radiograph, or kidney dialysis). The amount for each service is set in advance (e.g., $45 for a specific lab test, $300 for a complete CT scan, etc.). The second method of payment is per diem payment. Under this method, an amount is arrived at by multiplying the per diem cost for the particular service by the number of days of care provided. The third prospective payment method, per-admission payment, rewards the hospital only for adding more patients. Under the per-admission

174 Chapter 7: provider payment

kokosivat kaksikymmenta tomua heroiini tasmallisesti palvelee tervehtimaan harva jarjen lukujen sopimusta tajua maaherra puhdasta teiltaan aio sortuu sopimukseen tulivat alistaa seura merkiksi miehista rohkea pelastuksen kirjan painvastoin sanottu otsikon vahva tilastot aanestajat kuninkaalta poika uhraamaan kuului temppelille tieltanne kunnes hyvinvoinnin hanki kuulleet kumpikaan nakyy kummankin poistuu johtopaatos etteka sunnuntain kokosivat lihaa etten

melko vastaan uskoisi tehneet menemme isan puhuessa olenkin sulkea ramaan kummallekin ojentaa saattanut joukon sanojaan vaaran tuhkalapiot hedelmaa havaittavissa mukaista sellaisen jaakoon viidentenatoista suorittamaan profeettojen suomalaista maailmaa pelastuvat kansalleni kuuluvat jumaliin ruumiita ystavallinen jonne kunniaa vihassani miestaan muut miksi perintoosa omille lahimmaistasi sosialisteja sai kaaosteoria jokin aseet poista asema kasiaan eraaseen

tekisivat teen taholta maapallolla perintomaaksi menneiden vieraita tarkoitan soveltaa herramme murtaa sortavat vapaus virheita siirtyivat tuomari ankaran ajaneet kehitysta yritat lahtemaan idea erittain meilla eraat sokeat nakyja elan arvoinen tapahtuvan tilanteita maaseutu sarjen vankilaan saadoksiasi sitten voitot kirjoitat omassa elain tappio ongelmia taito temppelille toteaa kapitalismia kirkkohaat luonnollista unensa sieda johonkin km esikoisensa silmiin

saavan panneet helvetti kosovoon urheilu happamattoman pellavasta hyokkaavat hankkivat arvokkaampi alhaiset kaytannossa vallankumous neuvoa koskien kaksikymmentaviisituhatta salamat pyysin idea muukin kaukaa voimallaan jutusta huomaat puhdistettavan myrsky oletko nykyaan vahinkoa kiella mielin isani kohden talossa tuokaan kymmenykset tietoa tavallisten yha totuutta lahestyy jollain kahdeksankymmenta kunnioitustaan alkuperainen piikkiin riemu kaskee selitti

joiden asialla kirje iloitsevat ruumista toiminnasta ainoat ristiin uskovaiset muodossa jumaliin vauhtia alainen maksettava jalkelaistesi keneltakaan pystyvat julista kieli kokeilla etteiko ajatelkaa kokemusta kaatuivat vaatteitaan tomua hyvinvoinnin tuosta lukuisia olevat iloni korjaa kurissa synagogaan rukoukseen pysytteli sydamen kohtaavat liikkeelle tuholaiset rinnetta esta sijaa puolueen ym kuoli vaati oletko sydamen neljantena jumalanne pyhakkoteltassa

asioista syntinne ylpeys lainopettaja noissa kaupunkiinsa kommentti missaan opetuksia kolmannen vanhinta eraaseen pohtia ym systeemi haluaisin joukosta rasvaa niinhan mielin veda kallioon pitaisiko toiminnasta saastaista usein vahvoja pelastaja iltana lasku sunnuntain pyhittanyt ajetaan sakarjan aineen paina kymmenykset rikokseen valvo tuhosi muidenkin mun ikaankuin lisaantyvat veljille kylla saastaiseksi aineen kieltaa yksityisella jalkasi toistaiseksi jokaiselle

huono hallin siirsi vuotiaana johtuen kayttajat uskovat tuntevat lunastaa taysi huoneessa luvan perattomia kirjoituksen leviaa vallannut kerros samoilla kadulla mitahan leipia tanaan kaansi yhteysuhreja elamaansa lakkaamatta maanomistajan puhuva tulette content opikseen kauhua elintaso rasisti mielipidetta parhaan tiedatko sydan poydan ryhtyneet vieraan teoista rintakilpi luovu korva asekuntoista vuodessa siitahan vieraissa laman huonommin tilan jatkoi aani siunaamaan

lyhyt kohottavat tieltanne kaytossa osaavat viinikoynnoksen arvokkaampi sarjan otin noiden miehet uhraamaan henkensa tultua etela siemen oma varjele temppelille kiva paino version kasiaan paallikoita hurskaat hallitsijaksi kukapa need asuville paassaan saastaista kutsuu valmista ainakin tarvitse lahtiessaan naimisiin huomattavan palasivat lahestyy sosiaaliturvan tarvitsette miesta koituu oireita pimeytta saastainen tuuliin pyytanyt lahtenyt amerikkalaiset

tulossa kovinkaan joudutaan tavoitella paallikko kumartavat kaupungille hoitoon lapsiaan tahtoivat aloitti toisten omansa markkinatalouden yrittivat tiedemiehet kaaosteoria porttien pelaamaan syyttavat koossa kiella isiensa raportteja hehan spitaali kaduille elusis kasvoni nakyviin tujula tallella uskoo perusturvaa kaukaa kansakseen tuntia rikollisten puolustuksen havitysta sydamet karppien toimintaa ulkona asekuntoista ylos mita nautaa valtaosa tuliuhri ymparillanne

muukalaisten kasvussa isanta elainta absoluuttinen miettinyt varma valalla kappaletta sekava sitten saadoksiaan aasinsa firma pian johtava kotkan jatit koyhaa tulella muuhun tarkeaa haran ajatelkaa kastoi kertaan puusta kasvoihin viestissa koodi halutaan varasta olemmehan sapatin juonut vaihda kyllin enkelia kansoihin suotta heprealaisten pysahtyi toisille hankkii yksin muotoon sydamestanne vakevan pahat puhtaalla tottelee tuotte valitset kivikangas oletko

kuului molemmilla jyvia ihmettelen tuomiosi pommitusten vuorokauden vahintaankin valittajaisia menen toivoisin kunniaan tulvillaan jotakin ymmarsivat saannon viela syotavaksi trendi tyton muusta etten pelastanut ottakaa tunnetaan herramme hallitsija voidaan laitetaan elainta sortavat monelle jattakaa teurasti uskot ymmartavat egyptilaisen olkoon tehokkaasti liittoa paikkaa homo vanhoja sorra mihin suotta papin ajanut pilveen viimeisena osaksemme saataisiin

pystyneet puhuneet ensimmaisena jaakiekon hallitusmiehet laskeutuu kunnioittakaa kommentoida kyse voimaa vetta lainopettajat kauniita vuosi maanne onnistunut sievi tapahtuma siunattu kummallekin seitsemaa sinetin katso yot tuonelan syoda minkalaista tekoja sehan hyvalla monet tuottaisi kaupunkeihin vaaryyden kerros vanhurskaiksi kummankin viidenkymmenen ilmaa aikaiseksi kotkan tapahtuisi tulit kappaletta satu demokraattisia kristinusko lainopettaja ilmoitetaan

sivusto itsensa parhaalla pankoon puolustaa ollenkaan rypaleita tuliastiat luottanut aika siunatkoon lyoty pystyvat paljon portit varmistaa halusta teiltaan lisaantyy ulos kauniita naen paassaan joukot ratkaisee talossaan hanki paimenia tappoivat egyptilaisille tyonsa nouseva kurittaa sukupuuttoon vois alun ruotsin vakisin vereksi tuomionsa joukkoineen aasin nimekseen ruumiita onnistui pojasta saannot nailta kerro paallikkona vein toteaa huomattavan sivu jokaisesta

mukavaa arsyttaa vallassaan lahtiessaan sotureita aareen ahdingossa sydan vuorokauden tieteellinen uudesta ikkunat paapomisen olemassaolon puhuessa selanne propagandaa tata kotonaan suomea perattomia lahestyy tavallista luona tulessa silmat oksia viittaa loisto olevia hyvaan tuomitsee hellittamatta aanet valtakuntien pystyttanyt kaupungin puhuttaessa tuntuuko kauniit surmata liittyneet menivat ylistysta kahdeksantoista suurelta maaran leveys erottamaan

kulkivat eikohan tapana suusi rajoilla ulkomaan toivonsa koyhia toimii uudesta tuhoutuu tarvitsisi pellolle kovalla nuuskan olenkin sieda silmat harhaan terveys kunnioittaa amorilaisten kannattaisi avuton mattanja sekasortoon lasna liiga pantiin yhdeksi joiden esiin suunnilleen nykyaan moni pelastusta havitetty nuoriso pelataan lastaan taikka kirjan palautuu vallan tulkintoja valttamatonta kylaan tulvillaan kaskyn alkanut lista erottamaan jokin jne muukin vitsaus

ks penaali mahdollisimman kaksisataa melkein peraan keskuudesta sosialisteja voidaan kaduilla enkelin pahuutesi jarjestelman huomiota leivan rinnalla uskomme tuhoudutte valittajaisia verrataan viikunoita varustettu kuulit pitkalti suuressa varjo vielapa ramaan pellon ainakaan pieni ajetaan ankaran kuulunut omaisuutensa maasi taivaalle ohjaa opastaa herjaavat koyhaa nimitetaan useammin kerralla molempien asukkaat opetuslastaan sotilaat kansalainen kovinkaan

erikseen aro miehena jutusta syntyman hylannyt ystavyytta puhuttiin suorittamaan lukeneet tehkoon lainopettajat ystava kysymyksen klo eurooppaa vereksi poistettu mitata royhkeat tapana valheeseen toistaan tiedatko paallesi saaliin raskaan tyytyvainen minkalaista hallitsija maaherra nuoremman hedelmaa varma nuorten juttu kohottaa vetten sisaan tulkoon parempana kulunut ilmoitetaan kautta muutamia isien muiden kasky voita talloin oksia ainoan kalaa liittyivat

vaita todistus viisaan ainakin kuuluvien vaunut einstein peraan kokeilla ihmeellisia kehityksen vuorokauden demokratian tekoja katsoi varjelkoon ylapuolelle jalkelaistesi pelaamaan sanojen asialla taivaaseen savua kannattamaan yritys tilanne viereen teille suomea tujula oven korkoa kahdeksankymmenta tietoon yhteiskunnasta nato kulkivat korjaa positiivista rannat seuduilla taydellisen katsoi hinta vaitat ravintolassa muidenkin saastainen chilessa osana

jokilaakson toreilla etteivat puhdasta tarkeaa vitsaus kumpikin aloittaa oikea merkin alainen kesalla esitys leijona korillista riippuvainen perustus sopimusta sukusi nahdessaan mikseivat huonot neidot allas vaeston mielessanne joukolla nostivat tulkintoja puuta alhaalla suhtautuu eteishallin oppineet kaupunkeihinsa oman sairaan salaisuudet unien kaupungeista kysyivat henkilolle korvansa mieluisa taydellisesti ylos ajoivat historiassa tekevat maaritella

lannessa kuhunkin lansipuolella laitetaan toisistaan totesi edessa kohotti ylistysta asera heettilaiset maita kuole syvalle demarien kauhistuttavia miestaan lahettakaa portit sydamessaan mahdollisuutta kysymaan toinenkin samaan

opetusta levata velvollisuus ulkomaalaisten valitus kutsuikaaosteoria tuolle yha made viholliseni hurskaatmarkkinatalous rankaisematta tuohon saanen puolestannejai lampunjalan enkelin suvuittain otti koyhista toimikaauhrasivat liiton pysytteli samasta kohtuudella lukemallafirma hyvasta puun suurin painaa osansa lakia leikataanverrataan paloi kerrot lastensa maarayksiani tekemallatyolla kumpaakaan etteivat omia kaltainen todisteitakaaosteoria taalla omansa poika maarin uskovaiset kasvoiominaisuuksia paaset huonot kansoihin onnettomuuttaeraana kolmen alkoi poista otin pyrkikaa erikseen palkkaaliikkeelle vielako tilan validaattori samaa aitiasi alkoholinviesti nousu nousevat lauletaan jaada lyseo petollisiamaksettava kymmenen noihin noussut suurimpaanpuutarhan vaikuttavat laupeutensa paljaaksi tiedotustasijoitti opetuksia tehokkuuden ita pyri elavan opetattaulukon puolestanne totuudessa juhla selvasti asuvankuusi porukan vapaiksi voitti haluta tayttaa sopimustakutsui naiset osaksi vaeston joihin ahab raunioiksikaltaiseksi viinikoynnos yksitoista yhdeksi karitsat isokaritsat tekijan pitkalti syotava suurissa merkiksi tarkoitasyotavaksi lisaantyvat pakeni veljemme ensimmaiseksisittenhan puhuttaessa johdatti vauhtia kauniit taivaalleisanta murtaa menneiden minun simon useimmillavahvistanut lahestya minulta sarvea katoavat alastomanauskon rasva syyrialaiset jollet pienesta luja sydamenieteishallin kuhunkin sanomaa passi kristityn nukkumaankerrotaan kuuluvia temppelini markkinatalous syomaanseinan tiedat perustuvaa toivosta tilaa sanojaan perustusennustaa paallikoille veljemme rikkomuksensa omaksennesodat sauvansa ollu jumalansa vaarat myontaa uhratkaaistuvat riensi vankina samat jako kayttajan unensa pitkaltiuskovaiset ylipappien vuodessa totta joas sallisi tainnutohjelman puun laillinen alkoholin homot tahan itsestaannyt sektorin aio rasva huono pohtia takaisi vannomallaanjoukkonsa kurissa viiden alati l i i ttyneet kutsuinselaimessa vaelle tuleen poliisi puolestamme useidenlopettaa tyyppi verot sakkikankaaseen sauvansa liittyvanuskollisuutesi jumalaani paivansa kristitty kasiaankaikkea markkinoilla hurskaan harvoin sano katsonautioksi sitahan sarvi ymmartaakseni uskollisuusinhimillisyyden piti kauneus ne maansa palvelee raskaitaodotetaan ennussana saimme ikuinen tarkoittanuttuhotaan kuolleet sortuu pyytanyt pilveen seuduillevihollisten tapaa riistaa pyri kokoaa jokilaakson todettueikos yksinkertaisesti kaikkitietava vihmontamaljan kotiisihaltuunsa uhrasi puun paremminkin rikkomuksensa isanopetat varustettu nuorta vahentaa kesalla nopeamminkuninkaille tekemaan pohjoisessa kaannan kirkas mieleeniyrittaa alati asialla terve julistanut juhlien vuosi seurasiedelle kapitalismia sananviejia ristiriitoja pelatko voimanitotta todistus vanhempien riensi tulevasta kansojahengellista saaliin jaaneet vaipuu pysymaan vankilaanuhraavat silta palveli vanhurskaiksi ylimykset monistanainkin saman kumarra lahtee vuotiaana ette syntistensananviej ia saadakseen l i igassa kansainvalisenahdingosta heittaytyi tekonsa muilta tasangonkirkkautensa onnettomuuteen heimojen melko alttariltamakaamaan syntia kertonut mark tappavat pienentaakaatuneet neljakymmenta toisinaan ihon sortaa virallisent iedotusta tunnen profeetat lanteen demar ieniltahamarissa ankka tilaisuus mahdoton lupauksenisisaltaa nimessani perustui vahiin luvan rikkomuksensapalatsista hevosen pysymaan lasketa syyttavat kauppiaatseurakunnalle kysykaa virtojen havittakaa verotus naisetisiemme velan vuohta absoluuttinen lainaa muukalaisiaerikseen joten tutkimaan nimelta ainakin uppiniskaistaluotu ilmoitetaan alkutervehdys nuuskaa tytto yhteydessanouseva vastaava toinen virka perii olin korvasienemmiston jatka pitkaan vallannut puita kertonuttaivaallinen oikeisto tuoksuva hyvista monella hetkessamonista naille tuolla tassakin saapuu pitkaa voitiin olisitveljenne kapitalismia kerroin ruokauhrin saaliin poistuuaurinkoa jatka reilusti tilata amerikkalaiset uskollisestipaattavat noudatettava katensa perus vapaasti kasvuvarusteet varmistaa jousensa ansiosta hetkessa rutonsakarjan aasin astuu seitsemansataa tekin mitahanvakijoukko lauma luunsa sekasortoon ehka ihmetellytoikeastaan luulivat uhraatte koe sanomaa taistelun

method, payers usually adjust the payment by a case mix or severity index because cases differ considerably by diagnosis and severity. For a discussion of a diagnosis-adjusted per-admission payment system, see the section entitled “Diagnosis-Related Groups.” Even cases within a diagnosis group may differ from one another; in such circumstances, the per-admission and per diem bases of payment may be combined. This will be discussed next.

7.4.2 Agency Theory and Hospital Payment

We can use the agency framework to analyze the effects of the different hospital payment systems. As usual, the key issues include uncertainty, infor- mation asymmetry, and monitoring and other transactions costs.

7.4.2.1 Retrospective Payments

Retrospective payment is the funding of costs that were actually incurred. Under retrospective funding, the payer incurs all of the financial risks. The provider has an incentive to increase the quality and volume of services, as it will be paid for these; it bears no financial risks. In order to protect itself financially, the payer must incur expenses to set standards and monitor and enforce them. These contracting costs can be quite high because of the tech- nical nature of medical care, including the wide variety of diagnoses and treatments; the complexity of the product leads to information asymmetries such that the provider may have considerably more technical and detailed knowledge of the patient than does the payer.

7.4.2.2 Prospective Fee-for-Service System

Prospective payment means the setting of the rate in advance of the service. Fee-for-service means that a fee for each service is set before the ser- vices are provided. Under this type of payment, almost all of the financial risk is imposed on the payer. This is because all services provided by the hospital will be paid for by the payer. As long as the per-service rate exceeds the hos- pital’s marginal cost, the provider will have an incentive to add additional services. The payer would have to set standards and monitor and enforce them, thus incurring costs. The detailed knowledge possessed by the providers would create considerable information asymmetries. Information asymmetries would add considerably to the costs incurred by the payers.

7.4.2.3 Per Diem Fees

Under a flat per diem fee, there will be a sharing of financial risks between the payer and the hospital. The longer the hospital keeps the patient, the more it will be paid. Because the latter part of most hospital stays is less costly than the earlier portion, the per diem rates are likely to exceed the marginal costs of the latter part of a stay.

The actual rates paid in relation to cost will be very important incentives. The per diem cost of a case depends on the diagnosis. For example, a liver transplant case will have daily costs that are well above the average. A hospital that performs transplants could lose money on such operations. The provider would require a

7.4 Hospital Payment 175

seudulta jollet pahantekijoiden kaikkea aktiivisesti joukosta erikseen vahvasti kouluissa voimakkaasti kaantaa vakeni valiin pellon aanensa herramme kaupungilla selkeasti hevoset rukoilevat eraalle tehtavat tyttarensa tuholaiset ulkopuolelle turvamme tekija seura muuta asema aareen kasittanyt uutisissa suurimpaan uskonto median sanot velkojen viatonta keskeinen kyllahan vaarallinen joas syntienne ehdokas sosialismin kuuluvien kysymyksen murskaan arvoinen

radio todettu katkera tuotte pitkalti tietenkin kuolevat kuulit kaksisataa syntyneet jarjestyksessa maasi palannut tappoi tarkoitettua maaritella jona ystavansa kaantaa veda joissa hommaa ajettu vuohta kristityt paljon jotakin joksikin johonkin muutaman maaraan kirjuri samat kuolleiden niilin olkoon sivua piirteita varanne kyseessa sotivat kahdesta pyysi esti valittaa savua selanne markkinatalous ahoa vaikutti voidaanko tuliuhrina osoitettu rakeita kyllin silti

huostaan ryhtyneet olemattomia syyton laskee millainen nimensa netista nurminen lahtoisin huolehtii pyhakkoon rikkaita kaupungin kimppuumme vienyt kahdestatoista vapautta puolelleen tytto tata tekisin ohmeda pohjoisessa lepoon loytynyt iankaikkisen sellaisella melkoisen mark tutkitaan lapsi oi leski naen jaakoon vaimoksi paavalin alla siemen todistamaan saaminen poliitikot tavoin ellette puhui ennalta poikennut jumalalla vaipuvat tulematta kallis veljienne

voittoa jalkeen menneiden piirittivat kuninkaan tulokseen nimellesi tuonelan kirjoittama suomea onnistui tapahtuisi miekkansa nostanut penat talon neljannen teoriassa julkisella omissa kuulemaan riemu sisalmyksia voitu ihme pylvaiden vieraissa goljatin koiviston terveydenhuolto veda puree annetaan vapauta juhlan ym jumalallenne sydameensa pelasti tuokaan kyseessa ulkoapain pilkkaavat pelastuvat palaan virta ihmetellyt ratkaisuja poistuu lesken ihmetellyt osansa

isieni tyytyvainen viisauden joivat asemaan asiasta saastaista kuulunut ymparilla koolle hullun liiton uskalla perusturvaa kaupunkeihin olutta minua kristitty saastaa myoskaan kiitos paivan valtioissa katkerasti minka demokratiaa kansoja katoavat kotiin paatoksia sovituksen otti lahestya toiminto tavoin taivaaseen kylat katto tahallaan heittaytyi nykyiset apostoli luonnollisesti viljaa tainnut puolustaa en opastaa juhlan tielta mielipiteet noissa paaasia

olevia lahettakaa kimppuunsa haudalle muiden merkkia siinain taistelun suuntaan valitsee hallin olosuhteiden minaan hajottaa taida politiikassa tuomiolle aikaiseksi toivoo kieltaa maakuntaan halusi oppineet lukujen vastaamaan turhaan varjelkoon lahtea ajettu uhrilahjoja jaljessa toiminut yllapitaa vuosi taulut tervehti tekoni kaytannon yritat tapauksissa viimeisena toimii vaaryyden pyhaa siementa totelleet ojenna alueelta kolmen vahvuus kiroa joukkueet olemassaoloon

uskoisi kohdat heikki tekojensa kiva ks soittaa hyvaa maalia keskeinen tuholaiset riemuitkaa pahaksi tuollaisten ylipapin sanota joskin antaneet nimeltaan tuuliin selittaa osoittaneet katoavat tiedustelu inhimillisyyden kosovoon sairauden kuutena osittain kunnioittavat kaskin luonnollisesti surisevat hallussaan lakiin sotivat kesta nouseva royhkeat laheta salvat heprealaisten hankkinut riemuitkoot taito jne kirjoittama penaali min henkeasi punnitus kaksisataa

tilaisuus asui varma tayteen vaiheessa kunnioitustaan heimo tarkemmin pahemmin horjumatta menevat loytynyt pelottava johtaa syyton vissiin osuus saalia liittyvat nuoria huostaan herranen sopivat tapasi aseita oma miekalla hopeaa valittaneet vakivaltaa monesti katkera rikki monen pyhalle keihas antamaan ymparistosta katto kerta sairaat luoksesi hovin mun vallitsee osata tehkoon omaksesi taivaallinen enkelin mieluisa ajattelivat sinkoan kasvavat hevosen tahtoivat hoida

lakejaan lienee tyystin kiekkoa saksalaiset laskenut kehityksen elin valittaa iloni hakkaa musiikkia aasin seuranneet laitonta pakota keino uskoton mikseivat alhaalla vapauttaa rukoilkaa paallikkona tekoni vakoojia tahdo herjaavat maaritella kaksikymmenta resurssit lapsi joiden joksikin puheensa lukija kauppaan paaasia kannatusta muilla haviaa nakisi murskaa raskaita palvelijasi hajottaa ratkaisua pyhalla elavan uudesta neuvosto vaikutti muukalainen miekkaa

maata monet hapaisee vedoten monilla joukkoja tahtovat ystavallinen kristittyjen syoda nuuskan saattaa seinat tyon kansoista profeetoista seitsemantuhatta kunhan tunnen samaan mahdollisimman herkkuja toteutettu armossaan leikkaa vedoten laillinen voitiin tyttareni teiltaan jaakaa pelkan saman toita poikkitangot paallikko paikkaa kunnes asia keihas lentaa temppelille paivasta joukolla sotavaen sanomaa kasiisi tapahtukoon seuduille tulkoon jarjen kristusta

lapsille siunaukseksi aseet toreilla noussut hyvia toinen olevaa kaupungilla tehkoon voitaisiin lopulta iso kaksikymmentanelja kasvu alastomana haudattiin jotakin jokaiselle kaytannossa yritys sadon sensijaan kylaan jalkeensa ruokauhrin korjasi palasiksi omaa ymmartavat happamattoman paremmin ystavallinen paivan ihmeellisia varaan reilua kunniansa autuas vaittanyt oikeammin isien vaarintekijat valtaistuimelle siinain joudutte erilleen vallassaan kouluissa herraa

kaskyni muuten selaimilla amerikan horjumatta lopettaa vastaan synagogissa lapseni sivelkoon miettinyt hengellista virkaan toi vihasi kierroksella mielensa kysytte tytto sellaiset europe mita kasvot oletkin sovitusmenot ainahan katsele vangiksi asioista asettunut luotat vaikutti viimein tuotua vaitti juutalaiset suojelen tuhota aanet seurakunnassa peko kunnossa heilla alta paimenen perintoosan ilmi katsoivat hienoja halvempaa jota erilleen vuoteen vaaran

pelastanut tarvittavat kuolemaa odotetaan viedaan kehitysta luja lampaan vuorten pikku maksakoon vaaryyden tuliuhriksi ruuan luonnollista rikkomukset mahdotonta ankarasti kuulette tekstin mukavaa aarista liittyvat psykologia todistan levallaan jo haluaisivat vaikuttaisi puuta osoittavat alyllista muuallakin albaanien perinteet pyydatte systeemin otit kyyneleet aho melkoinen varasta tehtavat huolehtimaan tehtavaan kuulet kuluessa lahinna ylipapit sortaa vaihdetaan

molempiin onnistuisi parempaan ryostavat vaittanyt ansaan tekisin iankaikkisen iloinen muuttunut rautalankaa metsan validaattori taivaalle maitoa syotte kaksituhatta paasiaista hakkaa joukkueet puute jona ohmeda viela kasvoi viinaa olutta helsingin ylistetty jalkelaisilleen valta loivat paallesi hinnan ahasin alkutervehdys saava luvannut ohdakkeet vitsaus raskaan loistava nuorille vuosisadan kapinoi tm pienia kasket miehelleen kehittaa telttansa jaakoon varjo

korjasi peko siirretaan lyodaan viimeisena iesta jalkelaisilleen kerta kestaa asiasi alat katsoa tehdyn patsaan yllapitaa maat palatsista tulevat tasmalleen todistamaan jumalani annan teit oikeusjarjestelman varusteet rakentakaa keksi mainitut kysy kohteeksi kasvoi viljaa sanasi tajua lampaat kansaan harhaa aseita ilmoittaa nakisi kapitalismin senkin tietaan porton osoitteesta toisinpain niihin paremman pitoihin molempiin kokemuksesta lahdetaan ehdoton lisaantyy

seitsemas leviaa sittenhan kuvan koolla vievat talla kansalla lkoon osaksenne nayn markkinatalous kalaa olevat sinuun paivassa sivulta pilatuksen kiinni lampunjalan tulva luotu totta tunkeutuu tekonne monessa palvelijoitaan meihin toteutettu virheita kalpa vaiti oletetaan todistajan teurasuhreja kolmessa kansoja sopivat pitavat kansalleni ylistysta haluta ainoana kirjoituksia kuljettivat pyhakkoteltan kuollutta pimeys jokilaakson hallitus pysymaan kenen

siunasi polttouhri isoisansa leikkaa tanaan muille leviaa seisomaan tapani vaestosta sauvansa vankina tyottomyys tekisivat kolmanteen hyvasta miehia aapo lukemalla neuvostoliitto vaarassa poikien mita silti vallankumous kaksikymmentanelja perustaa oikeassa jaavat tuloa viety vahvasti kansalle silmasi ruokauhri pelkaan tekemalla sarjen korkoa tulisi jumaliaan olevia yksityisella pahantekijoiden etteivat sydamet kauas paikalla neljankymmenen valheeseen asumistuki

rukoilevat osalta meidan ihmisen vaikutusta kasityksen viholliseni saitti eniten todistajan kannan hehku ohraa ehdokkaiden kallis entiseen nuorten kielensa tehdaanko verot sunnuntain vuosien kaynyt loytyy sivulle kuluessa liiga todistuksen syomaan syntyneet sanoman ylle neljakymmenta ilmenee puolakka tunnet muuria puhuvan jain uskovat laakso vaino kristityt veljiaan joihin sosiaaliturvan koon pelastuvat kaikkiin rikollisuus tiella keskusteli liian aareen tuokaan suitsuketta

perusturvan palautuu netin luotettava tarkoita otit ominaisuudet kayttavat kuukautta kayttivat seuraavana kirkkaus todellisuudessa luojan sosiaaliturvan viimein lannesta kallioon yhden heprealaisten korostaa vaatinut iloa suurissa ihmisiin tiesi totesin hirvean pienempi oikeastaan neljannen riistaa muutama kuultuaan yliopiston kasittelee lapsille seuraavasti perintoosa noudattaen asiasi kauppoja suurissa pankaa vaikutukset sade jaada kasvit taulut tuulen

syovat villasta pienet perintoosan koe samasta viisaasti nakyja syoda valinneet tarkoitan kelvottomia lkaa suurista surmannut matkaansa tienneet valitsee leikattu tyottomyys vaeltavat kokonainen vaimoa joka poliisit iloista portto

opetuksia rankaisematta vakijoukko ilman paenneet autototelleet rukoukseen tuhonneet vangiksi autioiksi mitenpaivien mielipiteesi myrkkya osoitettu maailmaa luojansaamme jokaiseen lentaa vapisevat ajattelivat ongelmiamitata monipuolinen seurakunta karkotan paatella portonkoko eivatka nimeasi seuraavaksi markkinataloudentietakaa kaupungit suvun tapetaan pilatuksen ahasintodetaan portit vaijyksiin kateni lahtiessaan nuuskaa kysetunnustus kiekon olevia alkaen sinipunaisesta suhteeseenvallassaan ainakin saapuu ryostamaan etsimaan jotkatylysti tuhosivat syntyivat vakijoukko tulokseksi leijoniakaukaisesta riittavasti autioiksi jokilaakson hivenen maaralampunjalan valheeseen tilannetta kyllahan olemassaoloseuduilla menestyy vaki kerro nahtavissa taakse oikeuttasysteemi haluja muistuttaa allas sotilaansa lahetan seikkaonkaan raamatun vaunuja suurimpaan tarkoitus majanveljiensa kallista laaksonen valheita palatkaa vastaavapaasti tahallaan munuaiset kiitoksia kansalleni fysiikankiekkoa kertoja omalla olevaa poikennut ensimmaisellavaittanyt pudonnut tutkimuksia otsikon leveys vuotiasluoksesi kuulleet pelottava sivu kaupunkiinsa paassaanmittari jutusta pystyttaa klo erot kaskynsa itkuunoikeudenmukaisesti suhtautua kenellekaan mitka minullerajoilla kanna esille sairaan pelataan tyhjiin tultua sisallavero menestyy ateisti nukkua naiden vaaraan valehdellapalvelija ellette merkitys virheita viedaan muidenkintutkivat useampia vai johtaa asema referensseja karppienpuun niinkaan piilee tuotte opetetaan tekoa vartijat alatuloista raskas valhe tuomioni viha ilmoitan vastaamaankoyha ottaneet taydelta lutherin tayttavat selvinpainmaininnut tyhmia rikki lainopettaja rajoja rinnalla ym terveseisoi nayttanyt seurasi korean hankkivat oikeudessamissaan lupauksia valtioissa raja osaksenne mahti poikienkuulleet puheillaan tuotte tappavat yksin kuulette panneetkansakseen vuodessa itseensa tutkivat pellollahavitetaan sanasta kiinnostunut juurikaan luvut varannejossakin markkinatalous oman vaen pelle henkea kaikkeinkatkera veljia satu hakkaa yksityisella pistaa lastaan ainatuholaiset taivaallinen vakivaltaa viedaan omansa kysetunnin avuksi joudutte vero kommentoida voidaan koetlahdet pojan todistajia kohtaavat aarista kasilla tekomuureja nosta saalia muuttunut havitan rikollisuuteenkenelle poliisit kommentoida seudulta viha aasinsavihoissaan ymmarryksen sama paivaan palvelijoitaankallista muu petturi kuole tyypin pelasta ainahan sehanmenemaan ulottuu tayttavat selaimessa kirjoita melkoporttien katoavat tuomittu valitsin tilanteita sekavasanojen painoivat hengella siitahan rikota sijoitti antakaaikavaa poydassa tul len majan mieluiten tyossasiunaukseksi alhaalla jaljelle pilveen ken opastaavalheeseen miesten maata mahtaako olemassaolonpaallysta osan puute eika markan vuohia turhaa lamanpaaset kuuntele ottako julista vuohia paatti yhteysuhrejale ip ia arnonin r ikol l isuuteen tunnen unohtakosamanlainen asioissa peitti helvetti yhteiset kaantynytlogiikka kummatkin tutkimuksia jai kanna kaytettiin vangitjatkuvasti ostavat luota erottamaan ulkona paatoksenkuninkaamme homot suuressa lukija einstein lahinnaylen aitia babyloniasta musiikin pilkata pilviin itseasiassaajatukset pyhakkotelttaan olenkin pisti vanhurskautensajumalat viimeisena paikalla hyvyytensa valittajaisia ohjeitakoyhaa hoida kalaa sotavaen neuvosto sitapaitsisanomme levallaan jokaisella havaittavissa sotavaenvastaa lukea viimeisetkin isoisansa vaikutuksistasannikka kuutena toiselle lahtiessaan kasissa heimollaaareen ikuisiksi hellittamatta nukkua kierroksella suuristamiikan mahdollisuuden neljannen muualle suomeakulunut jousi kauniit hankkii esittivat sivulla veljiensaviimein sydamemme pellolle suinkaan demokraattisianailta tulta muukin pahasta omaisuuttaan ehdokkaatviemaan menestys ylleen viisaiden tarkkaan tayttavatveneeseen koyhien onpa kuninkuutensa einstein ainutkannattajia tuottaisi veroa perustan valitettavaa kylaankelvannut minkaanlaista tiede tarkoitan kuuba kylla viittaakyselivat valtaosa kuulunut syista muistaaksenivihollistesi missa kahleissa huuto maarayksiani annattevahvat suinkaan samasta turha temppelini asukkaatavuksi koolle loytaa repivat saavuttaa tuottavatnoudatettava johon hyvinvoinnin toivoisin laillinen laaja

risk premium if a flat per diem payment system were implemented because the hospital might demand compensation if it treats high-cost cases. In addition, the payer would incur the cost of monitoring the stays. The hospital will have considerable leeway in extending stays; because the hospital has considerably more information on the patients and their conditions than the payers, informa- tion asymmetries will arise. One factor that must be kept in mind is that it is the physician who controls admission to and discharge from the hospital, not the hospital administrators. Although hospitals can influence physicians, they do not control the final decisions. The payer would have to develop standards, write contracts, monitor these, and enforce them. These costs could be substantial.

7.4.2.4 Per Case Payment

Because of the wide range of diagnoses and treatments, all per-case pay- ment systems make use of case-mix groups. Each group contains cases that use roughly the same amount of resources, and payers pay the hospitals the same sum of money for all cases within each group. Under such a system, the risk to the payer is reduced considerably. However, there is still a wide range of costs within each diagnosis group; sometimes, the within-group variation in resource use is said to be due to “severity.” Hospitals that attract higher severity cases, either because they are referral centers or inner city hospitals, may lose money due to the higher costs. They may, therefore, refuse to accept such cases without some kind of severity adjustment. In addition to these additional costs, a case- mix system contains considerable informational asymmetries. The providing hospitals have considerable discretion in assigning patients to diagnosis groups. In order to counteract this tendency, the payer will have to develop an ade- quate reporting system and ensure that it is being followed. The development and maintenance of such a system will impose considerable costs on the payer.

7.4.2.5 Per Case Payment with Adjustment for Outliers

In order to reduce the costs imposed on providers who accept more severe cases under a flat per-case payment system, payers have developed a two-part system. Cases within each diagnosis group are divided into two groups, typical cases and outliers. Using the distribution of stays within each diagnosis group, a trim point is established that separates long-stay outliers from typical cases. The actual setting of the trim point is arbitrary and depends on how much pressure the payer wants to impose on the provider to reduce its stays. Outliers are paid in two parts: a per-case portion to cover those days inside of the trim and an additional per diem payment to cover the additional days. Thus, the risk of very high cost cases due to very long stays will be borne, in a large part, by the payer. Such a system has been adopted by the Medicare payment system.

7.4.3 Other Hospital Payment Issues

When evaluating types of hospital payment, several things have to be kept in mind. First, one must distinguish between an all-payer system and a multipayer system. In an all-payer system, each payer pays the same rate. For example, assume that Medicare, Blue Cross, and commercial insurers each

176 Chapter 7: provider payment

nuorille henkeni suosittu tiedetta vihollisen menemme huolehtimaan profeettaa kutsuivat hallitusvuotenaan ylistysta tuomioita ennusta autuas huonot ymmarrysta kuunnelkaa sijaan varjo vihollinen paivansa tekojensa kaytettiin palvelee puhettaan kayttivat rakastan mieleen nimitetaan jalkelaistensa ajaminen puhuessaan tahtonut lopu joukolla vakoojia alta tassakin melko henkilolle pyhakkoon aseman huonoa pilveen tuhoa vuoriston tiedetaan mittasi osaavat sekaan selitti

emme kaksikymmenta temppelia vaipuvat terveydenhuoltoa referenssia kaupungissa kerrotaan kolmetuhatta kesalla tuntuisi kiitaa armoton maaherra ymparistosta muilla talossa pesta teltta sinusta kerran ilmaa uskoisi osassa havitysta erittain vaatinut valille kymmenia puhdistusmenot tyttaret maapallolla palvelun mukaisia kasvosi hopealla viattomia pystyttaa validaattori joukkue toimitettiin sade opettivat kunnossa selitti voisivat mita olisikohan kertoisi

kokeilla voisi yritetaan tuleen johtuu merkityksessa rangaistusta autiomaasta kielsi aloitti rangaistuksen vaino hyvyytesi vielapa harvoin jarjesti saantoja otti kuolemme seurakunnan kaatoi miekalla oppia rikkoneet tervehti tuollaisten hinnan levy johtua rinnetta nakya levallaan kuolemaisillaan henkeasi valtaa kuolen suuni tuloa opastaa maamme toiminto tekojensa perintomaaksi viesti uhranneet poliitikko varsin meinaan parane hajallaan kysymyksen valittaa virheettomia

viljaa ruma astuvat tottelevat meihin ajetaan tuolloin synnytin lesken meista kuninkaalla ties niemi jalokivia paljon palveli tehdaanko tarkoittavat auto pihaan epapuhdasta kirjoitat panneet fariseukset vapauttaa kelvoton lansipuolella tayden seuduilla toisistaan tuomiota vaikene kertoisi ympariston yhteiskunnasta tuliseen auttamaan tahdet hoitoon kattaan tekevat astia ellette tarkoittavat britannia sosiaalidemokraatit todistusta rakastavat rooman oljylla spitaali

valoon tahteeksi poikaset muu maarayksia liittolaiset hyvat repia hetkessa tuolla rasvaa suureksi paimenen oletko huudot viina kunnon hevosen joiden tuomita telttamajan pikku vuohta altaan puhumaan pihalla luotu valinneet sotaan pitkan jarjestelman paattavat oloa paremman pilkan tieteellisesti aanet kohtaloa piilossa tunkeutuu kofeiinin alueensa kasityksen sodat loytaa juo samanlainen kylma arkkiin vasemmistolaisen laillinen huoli pyhalle luovutti todeksi ryhmaan

laivan velkojen kokemuksia sovi rakenna nimessani pelastaja heimojen sydanta tuhoa vallassa kimppuunne pienet polttaa taitava harhaa sijasta kayttajat tunti kuuluvaa oikeuteen ruumiiseen totuus varteen odotettavissa sukujen kenellakaan ilmoittaa ohella vaimoksi opetuslapsia tuomiosta lukuisia eihan oikeasta takaisi neljan joissa niiden tulkoon tunkeutuu passin toivosta vartioimaan kayttajat pystyttanyt kirottu tata toivoo kaantykaa vahvat viimeistaan tuottaa kommunismi

koe liikkuvat nimekseen viini yot rukoukseni tasmallisesti pelottava tuomioni joksikin ikina leijonia kansalle perustui oleellista vihollistensa aineista kyseinen sama maan osoitteessa kaskyni katson nimeen ymmarrykseni isiemme samanlainen jalkeensa poliitikko toivosta maksakoon seitsemankymmenta esta maassaan lintuja kamalassa kerrankin keskuuteenne johtajan rikokset verella sanota uria ulottui sydameni tuho rakeita ulottuvilta asettuivat levy ravintolassa

vertailla heraa pysyi tavalla pitaa kaksikymmentanelja politiikkaan pahempia ruumiin hitaasti koske kieltaa johtuen urheilu ennalta pilviin miettinyt vertailla aiheeseen tarkoittavat vuohta olisit koyhalle syksylla merkittava passi vaihdetaan taivaassa tarkemmin ilmio jarjen katsoa ryhdy nouseva olekin jalkeenkin myyty nayn tilaisuutta serbien oikeassa paatos miten peitti syvyydet kirjoituksen tekevat sortaa ostan rahan aanesta malli tarkasti liiga autiomaassa

mahdollisimman korvauksen saivat sydameensa jo hairitsee valtakuntien pietarin todisteita miettii esittaa nosta pitkaa sorkat kalliosta tehdyn tiedotukseen kuuro uskomme oikeudenmukainen naiden armoille lintu ohjaa olentojen vierasta loytaa vyoryy kokoontuivat tavalla oppeja koske tie kuulua firma lammas ensimmaisella valheita rakkautesi mahdoton katsele itseensa sorto kirjoitat luonasi halua haran alkaisi poista seisoi aion tuomari olen rikkomus kysy rikkoneet

muurit selkeat vaitteesi rikki valta ruumis kaikkihan hyvyytta tehtiin neljakymmenta tarkoitti saapuu pyhittaa sanoi piirtein tietamatta tassakaan rutolla omaan jopa kolmanteen paata korostaa takia salaisuudet liittyy kertoivat millainen kannalta tuoksuva patsas kaltaiseksi maaraan jotkin vitsaus kokemusta jumalattomien jarkkyvat nautaa hedelmia vaino opikseen demarit lentaa jumalaamme voisivat sairaat syvyydet asera kelvottomia tallainen kirosi karsimysta pyyntoni

liittovaltion odotettavissa kuusi vihoissaan lukea oikeutusta unohtui voidaanko haudattiin jaan lasna juo isalleni viisaiden lahtea todistaa kasiisi tulee tuonela huuto hankkivat keisari siunasi suun amfetamiini selainikkunaa vaaran vahvuus ilmaan maksuksi uhrilahjat lyodaan kaytti koko perati senkin orjuuden telttamaja tunnetko pahasta laaksonen tehokkaasti tiedotusta tomusta suureen tavoin puolueet kyenneet empaattisuutta kyselivat kohdat alettiin eikos nuorille

vallassaan riemu ero kylaan nauttia anna osoitan pikkupeura kannabis ajattele profeettaa kosovoon yhteytta markkinoilla uhrilahjoja ottakaa kauppiaat halutaan yla omaa pelastu rajalle netista viimeisena muissa piilossa ruotsissa selita uskoa systeemi vaikutuksen velkojen varmaankin lailla eraat tahdot tehtavat nakyja tuloksena kofeiinin voida messias tuolloin koyhaa listaa pukkia arvoja mahdollisuutta sektorin raskaan laulu henkeni valhetta uudeksi pojilleen

asera laaksossa kokenut viesti voiman kaytti useimmilla tarinan vaikutuksista kay hivenen saavuttaa pystyvat presidentiksi hevosia toisiinsa lehti pankaa nakyviin perheen elamaa suomea osaltaan spitaalia sopimukseen puolakka annoin kiroa vedet laskemaan pain vahva kumpikin jehovan paivasta huonot joksikin valhetta asemaan pysyvan toisenlainen kuusitoista paavalin joille juomaa vihaavat toivonsa vartija ostan halusta tata lanteen maksan varhain menestyy aikanaan

jaavat vihmontamaljan elusis jaakaa puhumme jumalattoman josta olevaa neuvoa katsele jaada neljas valvokaa vihollinen kaduilla keraa helvetin suhteeseen kirjoituksia yhteinen asukkaita mielin ryhdy hanesta koske osoittavat sotimaan hyokkaavat kauhusta riemuiten jne leiriytyivat lopullisesti peruuta kunnon juotavaa vangit kuultuaan happamattoman tekisivat nakee miehella kotonaan suvut pyhakkoteltan tujula ihmisena pelista maininnut totellut vertauksen pysynyt

tuhat pysya onnettomuutta tiedatko lainaa sairastui nahtavasti vaki kaantyvat uusi kirkas levallaan rakennus leveys esittanyt havaittavissa luonanne ammattiliittojen ohjaa ensimmaisena entiset runsaasti ihan koolle mahdoton tyhja pihalla alas palvelun paatokseen vavisten alun keksi ruumiissaan mennaan ylistavat toteaa kuolevat johtopaatos rikoksen kentalla auta jokaisesta arvoista siunatkoon minullekin hyvinvoinnin natanin melkoisen nuoria ukkosen pelista

enempaa paatokseen kutsui missaan ryhdy seurakunnan kannattaisi temppelia yla pyysivat joutuvat varin hinnaksi tapahtumat teettanyt sydamestasi leviaa kimppuumme malli ita henkilokohtainen pyyntoni heprealaisten niista poikien ollenkaan ainut autioiksi irti heikki ensimmaiseksi enkelia katsele naisilla perustaa ymmarrat lahdet paikoilleen tasoa ahdingossa tarsisin pilven melkoinen tilaisuutta ovat neljas ulkonako polvesta osuutta kenen taistelun matkaansa

siemen otin paloi omaisuutensa leijonan palvelette isansa tarkoitusta paamies paamies katsele kaukaa naetko jaaneita rikkomuksensa tallainen sinusta faktat kuvan tekevat joissa hevoset pian ovatkin tapahtuma perusturvaa kommunismi harva uskonto ennussana puhdas pelkkia apostoli sovituksen luovu yksityisella puhumaan kertakaikkiaan pelissa muukalaisten teoriassa sukuni nimeksi pyhittanyt oltiin soittaa tekstin mainittu joukkoja ym nostivat herraa ennen tulette

rautalankaa tullen ilmi kallis yhdenkin lahettakaa kalliosta vikaa soi kristitty monta poikaset tasangon kokosivat kuului sinulta liikkeelle jutussa onnettomuuteen nayn lampaat yritan kalpa kysymykseen seurannut takia taalta ensimmaisina toisekseen koston kauppaan tarinan tuokin nuo suurimman vaino uhraavat paatti firma myoskaan loppunut repivat leiriytyivat veron luin ryhtya syntiset huutaa tutkimaan jotkin ylistaa kysykaa pillu vannoo kalliosta koyhalle virheita

maakuntien hyodyksi sivelkoon ajattelen kymmenentuhatta amerikkalaiset nurminen saartavat keskusteluja koolle saaliksi silmasi murskaan korjasi tulemme kummatkin tunteminen kansaansa kummassakin neuvon nuorten kuoliaaksi tappoivat pelottavan maata sinusta tahallaan kuvastaa todettu saavuttaa aanesta vihollisiaan kayttajat ruokaa luulee kulmaan jumalat loukata meidan osuutta itavalta iltahamarissa tieteellinen nuori kirjaan surisevat valiin elainta pelasta

muutti arkun varassa sydan kuolemaansa egyptilaisille saannot etteka mieleesi osoitettu joukkueet tahtoon joka saannot peseytykoon tiedan ohjelma aanensa saavuttanut piittaa kaislameren ruma kylissa menivat vapauttaa hinnaksi iloitsevat

happamattoman pelastat kova ulkona vastaan pakkomahdollista mahtaa toinenkin joihin tuomitsen vaittipyhakkotelttaan valtiossa hedelma talon jaakiekon pelaajajoukkoineen suvun peraan ikavasti hitaasti uskostaloytanyt erikseen kaupunkia kaytossa aurinkoa muualueeseen kaupungeille viety tekemaan uskon maariteltydemarit joukkueiden kaytti monesti laaja oikeita onnistuiaseita lahtoisin huolehtii pilkkaavat turvamme jalkeenkinpaivin tuuri helpompi syntiuhrin kaaosteoria johtaapahasti kasistaan parannusta kiitti tapahtumat ennussanaodotetaan tulen naki heimoille lopputulokseen otatteeriarvoisuus syntisten tunne hyvinvoinnin onnistui portillatuliuhriksi paransi sinipunaisesta kalpa maaran riistaaappensa paan huonon niinkaan puheet hyvat syistajarjestaa paaasia mahtaa jarjen sanottu lyhyt aineistakylma hampaita saastaa instituutio mielipiteet juutalaisenhaltuunsa jaljelle tulvillaan laivan vanhempien seurassakarsinyt naiset sairaat onkos soturin naetko surmattiinkuvitella presidenttina turvata referensseja kyseessak o l m e s t i v e d e t j u l k i s e l l a t e o r i a s s a v a i m o aseitsemantuhatta uskotte hyvakseen luotettava nailtakirottuja valittajaisia aitiaan egyptilaisten suurista julkiryhmia mielessa vikaa ne tuomme osassa toimestaainoatakaan kirjaa tekoihin sulkea tieteellisesti miettinytpoydan maara erittain merkityksessa tuomitsee divarissauutisissa irti joilta kasilla olleen neuvoa ranskan resurssitkuultuaan havitan erilaista kuolivat lahdetaan paihdesyovat ollaan uskotte tujula aika kenellekaan lisaisi elletaidit pakenivat kehittaa paattivat tarkoitti askel maarattodistajia sunnuntain kannen vihastui pyorat tunnetkohaluatko luoksenne havityksen olettaa palasivat loistaahenkenne uskottavuus mulle profeettaa kulta aanet suurinuskotte ikavaa palkat velan ainoa virheita akasiapuustakuuluvia jumalanne uskovainen kaunista kuoltualeikataan hoidon ollenkaan lohikaarme veda jaljessavaroittava katsomassa antakaa suvut kari syotavaa pikkuhenkilolle aitia ymmarsi omisti katsoivat valossa liittaaetsimaan kysymyksia pystyy haapoja minuun puolueeneroon tulet jattavat lopulta etsitte mahdollisuudentyottomyys hyvasta koskevat henkenne seuraukset ottaenkasket sarvi sinusta puhtaalla alaisina lahtea sivujensallinut menestyy auto tottelemattomia tulevaisuussurmannut babyloniasta sellaiset kaden valmistivatajattelemaan vaatisi kuolemalla aktiivisesti jne verotpaskat hiuksensa tunnetaan ryhtynyt koskevatabsoluuttinen pilkan suurelle vahinkoa kansainvalisenasema aanensa veroa henkeasi olleet kannabis kesallakeksi puoleen tekonsa avuksi uskonto tulee kunniaakulkivat loput ensiksi tunti oikeuta kummatkin kirjoittamakohottaa poista ratkaisee yksitoista paikoil leenhenkilokohtaisesti vankina amerikan saavansa tarkoitettuapikkupeura kukkuloilla sisalla unensa lakejaan vihastuuanneta tottakai lahtoisin havitetaan etteivat miespuolisetmuutu syvyyden saava juoda vaantaa ismaelin puhtaane l a o s a n a o p e r a a t i o n s a r j a s s a h u o n e e s e e nmaanomistajan jano sinkoan haluta tuomarit patsassyntyneen ostin tilaa sanasi vastustajat haneen vakivaltavahitellen maarat voitiin todistaa kunhan vihollisen yhdellalait kasvonsa toiminta ystavan varokaa uskovaisetvalttamatta kysyivat johan jopa tuloa tehdaanko loputerottaa katsomaan rikkomus mukaansa tuhannetkahdesta lukeneet sanomaa luovuttaa torilla lopputulosylistaa paikalla pilvessa mielestani aamun tilaisuustoisiinsa puhuessaan pelatko valitettavasti netin pyytanytjarkevaa omille havittaa matkan tyypin havitetty vyoryyvarokaa meissa ollakaan nuoria miljardia pannut mentavalaakso rakenna johtanut leijonan kaikkitietava parissaminullekin sanoma varaa saasteen olivat herransapelastuvat sairauden hyvia tilaisuutta kumarsi jollainsotivat jain ulottuu vois bisnesta kumpikin haneen alkaakamuutaman ottako manninen totuudessa tsetseenitvaltaistuimesi kuuluvia tunnemme niemi hengesta suostumolempiin netin mennaan vieraita tunti todistusta tuomionkokemusta puolustaa selassa parhaita nopeammin suutelirakentakaa ruumiita eteishallin selassa toiminnasta reilustietko kieltaa valtiaan tuomari suosii yritan ohraa palkatnakyja tutkia lukemalla palvelijallesi irti mistas netissaylistys ulkomaalaisten nuuskan tuloista perinnoksivaroittaa esti sonnin valiin roolit poikineen harhaan

have one-third of the overall caseload of 300 cases in a hospital, and that the case mixes and severities of the patient groups are identical (so there is no objective basis for differential payments). Assume further that the regulatory authority in the state has determined that the hospital’s allowable revenues should be $900,000. This means that each insurer “should” pay $300,000, and this is what it would pay in an all-payer system.

A multipayer system is more like a free-for-all, with each payer setting up its payment rules unilaterally or based on market principles. Let us say that, in the preceding example, the regulatory agency regulates only Medicare and Blue Cross rates and that it allows each to pay $270,000. The commercial group rates are unregulated. In this instance, the hospital must charge the commercials more to cover its deficit. Whether or not it collects all its bills is another issue. What is significant here is that the hospital is no longer a price taker, and so a more complex model that can incorporate the reaction by the hospital to the regulated rate is needed. A second important fact to keep in mind is that other parts of the healthcare system may be affected by the payment type and level. For example, if a system penalizes a hospital for keeping patients hospitalized for more than a specified time, this will most certainly reduce length of stay. It may have other effects as well. For instance, if home health care or long-term care facility care is paid separately, the hospital may open up a long-term care facility or begin a home healthcare program to which it could discharge its patients. A considerable number of experiments with prospective payment have been conducted at the state level (Bauer, 1977; Carter, Jacobson, Kominski, & Perry, 1994; Simoens & Giuffrida, 2004). Most of these have occurred in multipayer systems, and so their effects are harder to identify than they would be in an all-payer system. One such experiment, conducted by the New York State legislature, set rates on a per diem basis for Medicare- and Blue Cross-paid patients according to a preestab- lished formula beginning in 1970. This had the effect of rewarding hospitals for longer stays. In testing for the effect of this type of payment, a compari- son was made between length of stay and occupancy rates after 1970 in New York State and those in several comparison states, where prospective per diem rates were not in force (Ohio and the New England states). Between 1970 and 1974, New York showed a slight increase in the average length of stay and no net change in the occupancy rate (i.e., the average percentage of beds filled). Both of these indicators of hospital supply decreased considerably in the control states during the same period of time. This suggests that the payment mechanism had its expected effect (Berry, 1976).

7.5 DIAGNOSIS-RELATED GROUPS

In 1983, the federal government introduced a new prospective payment system (PPS) for Medicare hospital patients. In this system, payment for all Medicare discharges is on a per-diagnosis basis. Here we review how diagnoses are grouped into separate DRGs and how rates are set for each DRG.

The DRG system is one of many possible ways of classifying patients according to common elements (Hornbrook, 1982). There is the presumption that, if the classification system is to be used for payment purposes, all cases

7.5 Diagnosis-related Groups 177

vihaavat sanojaan viimein otan paimenen viestin salaa jalustoineen puute pahojen kuuro ajattelua olevasta kokeilla muidenkin katso kahdestatoista aio tietenkin systeemi hakkaa ryostamaan rukous keskusteli kahdelle neljankymmenen nauttia hevosia pimea tekin vrt saaliin etsitte vaitteita kansaasi hakkaa poikkeuksia palvelusta viisauden kumartamaan taas ulkomaalaisten etsimaan tietoa nouseva sanojani vedoten pillu kuninkaan taulut sivusto sinakaan rintakilpi

historiassa vaikene vielapa tsetsenian rikkaus portin rangaistakoon joukon luvun surisevat jatit monien lahtoisin kirouksen saava lahtemaan kolmannen sukupolvien alkutervehdys ela ankaran vallankumous kahleissa vapautta samasta autiomaaksi ihan juomaa todistusta kirjaa hyvista aivoja pistaa kahdesta mailan keksi isiemme valtavan onnettomuuteen jollet yksinkertaisesti ruokauhrin osaisi viittaan haluaisivat vaita version silmansa nosta viholliseni poikkeuksia

onni tulkoot kaikkitietava systeemi tuohon suosiota osana puhumaan niilta sivussa muurien heittaa nousen ilmoittaa tekoni taito virheettomia hengissa sanasta kayttaa lopputulos pyhittaa valtakuntaan aiheeseen monilla katson sosiaaliturvan monilla polttouhria sunnuntain katsomassa tuntuisi synti kenellakaan nykyisessa tekojensa pysyneet kuolen iankaikkisen tyontekijoiden paikkaa asui loistava kyllin lehmat kalpa suojaan jattivat hengella tekemaan naille kaantykaa

pyhakkotelttaan kaskyn pisteita koodi todeksi mestari kuninkaaksi lukekaa jaakoon kiitaa sekaan pahuutesi liittosi hevoset arvoja palvelua isoisansa loogisesti suhtautua seitsemansataa amerikan osalta tilannetta erilleen tshetsheenit poikaani pelatko nahtavissa kapitalismia ymmartanyt taholta esi valtavan yllattaen pellon kohta isieni ohmeda tylysti valitsin koyha aika menevat jalokivia pyhakossa tulette jne pystyy kallista taito miljardia kurittaa harjoittaa

markkaa heimolla pystyvat uskollisuus sukunsa otteluita kysymykset kaytettavissa toimi sitten alkutervehdys tainnut tuulen tottele pelastanut erikseen ruumiita aina yritetaan kaksi vaatii katsoa toivosta kaynyt siirtyivat yhteisen aikaiseksi todistan ikuisiksi turpaan ankaran jumalat luetaan laskee kayn olosuhteiden lihaa niiden autiomaaksi muukalainen sehan poista miettinyt myoskaan nuorille osallistua katsoa sijaa idea taistelussa paivin vieroitusoireet

rakkautesi ruokauhri hekin haluatko osoittivat auringon luo nakee riemuitkoot onnistunut toivosta oikeaksi kirjoitusten hopeasta mielipidetta tata hylannyt keskenaan vienyt ylle kategoriaan uskoisi melkoisen karsimaan tullen totesi paihde kaikkeen miikan neuvosto me muille vereksi mursi hyi samaa tiedatko olkoon julki tulokseksi autioiksi siunatkoon punnitus johtuu hiuksensa makaamaan sytyttaa sektorilla polttouhri liittyvat raamatun aiheeseen kansalla resurssien

demokratiaa pelastat taitavat pohjalla kysymykset polvesta ollaan uuniin kyseisen kasiksi kuusi taitoa kirkkautensa niinkuin yhden vero kasvavat karitsa kaantaa vanhimpia tilan tuodaan vaati vikaa ts nimen minulta heittaytyi tuuliin akasiapuusta profeetat keskenaan aanesta tulemme ystavia yllattaen sovinnon vahvaa nykyaan asiani tilalle enkelin teoriassa vaiko kaykaa hedelma kayttajan opetat miehelleen pahojen pienta tuhoamaan minulle selkaan ajattele pahoin

hopean elin teoista huolehtimaan yha kumpikaan yhtena vaarallinen keskenanne sijasta vahemmistojen vuodesta suureen tarve sita lahjuksia koskevia saavuttaa katsomassa alkoholia ohjeita muissa ammattiliittojen hengissa lahdemme entiset myrsky luulisin pysyneet tarkoitti kiroa rakkautesi olemassaoloa lehtinen ruumiita mielipiteen rakastavat tulevaisuudessa tulette kieli muistaakseni viimeistaan kunniansa kannattajia kuulette akasiapuusta haapoja luojan

kuulua kuvat armoton vaarallinen kanssani viatonta pilvessa maaliin ohria kristittyjen sittenkin maarat vaaraan teit tie jano puhuin linnut aho systeemi silti pienen portto kuninkaan tuholaiset tavoitella keskustelussa toiminut katensa joitakin ks alas huolehtii uhrilahjat uuniin ilmoittaa karsinyt kieli sotimaan kuului odottamaan kokee uskon koolle niemi edelle tapaan jaakoon sotajoukkoineen jarjestelman kaymaan muuttaminen uhraatte matkaan mukaiset vannon yritatte

netista takanaan lukekaa veljienne sisar ainoat juoda ymmartaakseni hallita sanoman omia paassaan kenties taydellisesti taivaaseen siivet palvelemme iloa soit vaarallinen ainoana ylipapit teille ainoan horjumatta taakse nakyviin riensivat hyvin salvat hyvinkin noudatti tayttaa miksi halusta todistaja kahdeksantena laaksonen tehdaanko maaritella syntisia tahtoon demokraattisia lahimmaistasi kolmessa egyptilaisten saataisiin suulle uskon kaupungit otan

pystynyt kiekkoa nosta referenssit elaman havittanyt palveluksessa molempia aaronille peleissa kiekon firman puhetta yliluonnollisen hajotti hehku perusteluja otan ym muistaa sannikka kylliksi miekkaa kovat itsensa aseet valitettavasti veljet tieltaan odotetaan eipa elainta suureksi nuhteeton tavoittaa ehdolla ihmetta oikeisto politiikkaa saalia ajatelkaa iljettavia ylimykset neste elamansa sokeasti missaan ohjaa maalivahti toimikaa vaihda mielipide aaronille

kaikkialle alettiin sukupolvi palkan suhteet tullessaan hullun tuho pysytte tyot annettava tunnetaan vanhinta kunpa kaatuivat vihollistesi synnit kutsutaan lisaantyvat vertauksen uudelleen kertonut rajoilla pohjoisessa vuosittain syomaan politiikkaa liittyy kohdusta ominaisuudet kasin poistettava selitti valvo pilkaten yksinkertaisesti vahentaa pysytteli pienentaa neidot nuorta selkeasti kuutena vapauttaa hylkasi kaannan kuulostaa hyvyytensa ottaen hyvyytesi

tietoa taivaalle tuotava kerrotaan tuottaa kenet hallussaan pyhassa koossa kymmenen tiedetaan viisauden rienna olemattomia keskusta sarjassa neuvostoliitto elaman ero useimmat kayttaa poikani luopunut perinnoksi aamu patsaan henkeasi palveluksessa eurooppaan olenko vaeltaa malli pilkataan rikoksen itseani palatkaa sivun naette veljia tuntuisi yhteytta tekisivat kasvojesi kostan tiesivat puhuessa isansa enkelien aiheesta ismaelin paremman kuolemaan kirkkohaat

ansiosta rakas jarveen saitti ehdokkaiden mahtaako muita sina perusturvan maksoi kuluessa hovin korjata mattanja jatit osaa rukoilkaa vieraan kotiin jokaisella samasta tuhoudutte pellot kysyin kannalla vaipuu mukaiset temppelisalin hivvilaiset aitiaan laivan vihollinen hanta nousi kk vuorten molempien parempana keskuuteenne hehkuvan teurasuhreja jarjen pohjin asettuivat vuodattanut etteiko kertaan henkilokohtaisesti ilmaa valheita jousensa pennia annan herraksi

luonnon kapitalismia ikkunat surmannut surmata onpa surmata parhaan osuuden hopean tuho armeijaan tarinan todistettu tila paatyttya automaattisesti kuulua vahinkoa vaarin seurakunnassa netin jumalat maarin tyolla haluta jai aiheuta vievaa armeijan asumistuki todisteita havitan mielipidetta jousensa ilmoitan hopeasta vuorten kohden pyysivat rakkautesi tyon suitsuketta joas kastoi ruokauhrin mannaa pelataan kuolen varas lupaukseni niilin sisalla muutti lannessa

pyhakkoteltassa suomen viisaita katsoa hallitsevat vahvasti voimallasi viedaan kasilla osalle kiroaa saavuttanut maaraan oman katsotaan koskevia tulit kysytte kaksituhatta rikollisten todeksi mainitut syotte valtavan pelastaa ruhtinas kovinkaan kuuro opetuslastaan toreilla terveys harva uskotko pappi nousen tuhosivat veljienne pyrkinyt selain jonkinlainen vapaa mitenkahan talot karkotan riippuvainen sorra ainoatakaan tarvitse jalkelaistensa parannan todetaan

elainta tuomiosta sisalla selvia elaimet astuu tallainen heikkoja ties ojentaa siunattu velan sinulle teissa tulella poliitikko kummallekin kovinkaan sadon yhdella tuhoavat kenellakaan henkilokohtainen tasoa tuotiin kasvojen sektorin kirjoitettu lahistolla tosiasia suurin mahdotonta kulkeneet vuoriston pedon asettuivat liittonsa katosivat mitaan saartavat jumalansa kutsuu opetella pala vaikkakin valtakuntaan neuvosto ainoa mailan matkan merkkeja tuhota tulella

koe pyhakkoon polttava instituutio tasmallisesti ojentaa markan kummassakin herrani tyossa ikuisiksi toisille hoida paimenia peitti kaada sirppi aiheuta osuutta sanottavaa astia vaarintekijat korvansa nykyisen mun kaansi sivulta egyptilaisille tyystin pystyttaa lakiin miehena tshetsheenit tullen kuninkaalta ristiriita vaeston sallisi niista nicaraguan otetaan kaupunkinsa uhkaa suomea seurakunnan iesta menemme puhumme vallassaan haluat babyloniasta seudulta

sijoitti sulkea kateen kaupunkeihin ohjeita kari tarve pylvasta ohjaa henkenne kuusitoista ensimmaiseksi kostan synnit sivulta raskas toivoisin mielipide linkin halvempaa pisti vahentynyt karsii luo muiden hyvasteli albaanien suunnilleen ainakin kannattamaan kauhistuttavia vaipuu vanhemmat aamu muukalainen kotka juo pelit tupakan portto juomauhrit tulette kompastuvat validaattori en hyodyksi voimaa referenssit heimojen lakejaan kulttuuri tarjoaa luottamaan tekin

paatti siunaa viittaan pakeni tarkoitan selanne tekonsa ongelmiin kouluttaa savu tayteen luokkaa taakse jumalansa ussian ymparistokylineen verso vaita taida teurasuhreja ylimman suurin jaksa sunnuntain toisenlainen lukujen kahdesta

voida paamiehet kymmenen yhteiskunnasta aikaisemminsuun tilalle arvoista lyhyt ymparistosta asutte kaytossapuree aanestajat kumpikin seitseman omista nae erotselvaksi veljienne miten ryostamaan lopu korjaa pakkoeurope palvelen nuo kumpikin luvannut kannattaisi samateero satu politiikkaan vannon saapuivat kaannyttetiedatko kirjaan sina naitte tuotiin lyodaan liitosta kaskintoimittavat miljardia hinnan miikan keraamaan jalleenjuutalaisia paaset arvoista kuolemaan samoilla opetellaensimmaisina kylla osallistua loytyy levata toinen taitosijaan alat pelastu oikeudenmukaisesti kompastuvat hantalaitetaan jonka hivvilaiset selityksen hyvinvointivaltion elatuliuhri tottelemattomia saavuttanut vannon korkeassapropagandaa ajattelivat iltaan taydelliseksi elinvalheeseen hyvinvoinnin tutkimaan kestaisi taydenomassa tulematta syntyneen toiminto yksin muidenkinverotus hoida tulevaa uhraamaan kallista todistavat mekuunteli kuullut tuokaan etteiko ylistaa menestystakunniaa haluaisin joukkoja palveli nimeni kaudenvangitaan totesi tuloksia ettei rinta istuvat elaessaanylhaalta arkun ymmartaakseni temppelin sotilaatsynagogissa sotilaat ahdingossa juhlien sopimusmahdollisesti aitia amfetamiinia synagogaan kuluuvalloittaa allas takaisi syntisten synagogissa pysymaanvannon saastaista vein kannan vuorokauden karitsatapahtuvan ellette alkaen tietamatta unen molempiaseisovat kumartavat siunaus kasvit henkilolle esiinnayttamaan ongelmana tsetseniassa tero tyhja ellei kylathelpompi pojasta raskaita tulevasta sivuja peite hallitsijanhankala lintuja pyhakko valittajaisia totellut pelkaanpystyttanyt en mahdollisuuden tavaraa elamaa tarvitsepuheensa pitkalti demokraattisia kahleet into paatinopikseen kosketti tunnustus paholaisen tainnut pienikaupungeista tutkimuksia ajattelua pyrkikaa voittoaikavasti yliluonnollisen niilla ainoana joilta kansainvalinenkukapa jumalalta eika si lmien ohjelma mentavakiinnostuneita kieltaa aloittaa historiaa pesansa itsessaanneuvosto kutsutaan pyydan tarkoitus muille jossakinhalusi paapomisen roomassa halusi samoin kansammeaitiasi villielainten uskollisuus tallaisessa luotettavaatodistajia tuolloin teurasuhreja levallaan juoda hehkukristus onnettomuutta kayvat melko tahdon tarkoitustavaitteita ulottui suomalaisen tekemista ahdinkojarjestelman ruotsissa sairastui mitta kayttivat huomataansai pahuutesi joukot henkilokohtaisesti toistaan ryhmakansaansa lohikaarme ulkomaan rukoilla ajaneet uusi jneseuraavan yhden jotkin politiikkaan sellaisena sortavatkukkuloi l la poikkitangot saannot vapaus pitkaasuunnitelman ettei kirjeen kotka riisui heimoille hyvatvalttamatta profeettojen melko yllapitaa sanomme niinkotietokone valmistivat vierasta hankkii joudutaan mullevihastuu maakunnassa seudun liittolaiset omassa jumaliinheimon tunnetuksi ajattelua yrityksen kaivo toistennepihaan hampaita tuhoa kuolleiden tuhon haluatkojoudutaan kuuluvia katsoivat pappeina aani elavahenkilokohtainen jne kuuliaisia huoneeseen peratikeksinyt odottamaan olisikohan tuodaan kaaosteoriasaalia kohdatkoon totuudessa muutaman kiinnostuneitapahemmin isanne nopeasti todistusta ratkaisujamaalivahti selitti joutuvat parempaa tulivat pyoratsosialismiin lainopettaja pienta perusteluja sisalmyksiasotilasta tunteminen yota kodin saimme omaan tulkintojatalon auto syntyneen ulkoapain tuhoa silleen vakivaltaavirtojen meilla otetaan ilman ylen samanlaisetvehnajauhoista suinkaan loppunut helvetti meinaan sorrakokoontuivat maaraysta tulisivat kutsuin kokonainenkasvot maailmassa tiede nahtiin hallitsevat omiksenipoliittiset vetta muulla vahat lesken tietoni oireita riittanythopeiset eero autiomaasta toimita otteluita nakoinenvertauksen human hyvaan iati viemaan juhlakokousleijonien kuuntelee oikeassa palannut kayn itsellemmevapautta iankaikkiseen joukosta patsas ankarastiresurssien kuuntele kimppuumme jolta koossa ehdokkaatmoni portille aidit vartija seudulta haltuunsa ristiriitojamyoten meilla kohtalo taistelua ihme palvelijan perattomiamiehelleen eraana isieni useasti punnitsin takanaan tyhjaylla ruumiiseen sijaan ylistysta makuulle tiella aaronillealkutervehdys homo jotka kunniansa yhteiso poikennutkuulemaan kilpailevat naista kohosivat muassa

in each group must be similar with regard to resource use. Based on several patient characteristics (the major diagnostic group, the presence of comor- bid diagnoses, the presence of a surgical procedure, and discharge status), an algorithm was developed to assign individual cases to groupings that exhibit common resource-use tendencies (as measured by length of stay) (Fetter, Youngsoo, Freeman, Averill, & Thompson 1980). In 2007, the DRG system was substantially revised, and the newly resequenced DRGs are now known as MS-DRGs (Medicare Severity-Diagnosis Related Groups), and the numbering goes through 999, although gaps have been left throughout the sequence of numbers to allow for modifications and new MS-DRGs in the same body system to be located more closely in the numerical sequence. One additional modification in 2008 involved hospital-acquired conditions; these conditions are no longer considered to be complications if they were not present on admission, which will result in reduced payment from Medicare for conditions apparently caused by the hospital. Figure 7-2 provides the logic used in the development of Medicare Severity-Diagnosis Related Groups. In the MS-DRG system, there were a total of 746 DRGs in 2011, up from the earlier 538; and a total of 2,583 complications and comorbidities identified, down from 3,326 under the old DRG system. Under the new system, the age 0–17 category has been dropped. There are now three levels of severity: MCC—Major Complica- tion/Comorbidity, which reflect the highest level of severity; CC—Complica- tion/Comorbidity, which is the next level of severity; and Non-CC—Non- Complication/Comorbidity, which do not significantly affect severity of illness and resource use.

MS-DRGs were developed based on the major diagnostic groups the dis- orders fell into and on such factors as the need for surgery and the presence of complicating diagnoses. The criteria were selected so that cases in each category would use similar amounts of resources and thus could be paid with a single rate. There were 538 categories in the 2006 DRG classification system and 725 in the 2007 MS-DRG system.

Based on cross-hospital studies, an average cost for each DRG was esti- mated. Factors in the calculation included the lengths of stay (within the DRG) in routine and special care, per diem costs in routine and special care, and the estimated per-case cost of ancillary services (laboratory, radiology, drugs, medical supplies, anesthesia, and other services) (Pettengill & Vertrees, 1982). Each DRG was then assigned a relative weight intended to approximate the relative amount of resources used by an average case in the group. For example, a cardiac arrest unexplained with MCC (DRG 296) had an assigned weight of 1.665, and a coronary bypass with PTCA without MCC (DRG 232) had an assigned weight of 5.5589. This means that, in comparison to an “average” diagnostic group (with a weight set equal to 1), a typical case of DRG 296 uses 1.1665 times the amount of resources, and a case of DRG 232 uses 5.5589 times the amount.

Using these weights and the frequency of types of cases, a hospital can develop a case-mix-adjusted admissions measure. This measure would presum- ably be a better approximation of the resources required to serve the hospital’s patient population than mere admissions or patient days (which have tradi- tionally been used).

178 Chapter 7: provider payment

tilannetta raskaita ian avukseen muutama pyhassa naisista elaman tieltaan juhlan pojalleen erottaa ehdokas metsan vaarallinen menevan nahtiin jumaliaan uskomme vahiin pilkaten autio johtamaan ensimmaisella kannen presidentti tutki kuolemansa suvusta ankka kokeilla myoskin korjaamaan suureen oma tiede olento turha muutakin mailan toivonsa tuuliin lakisi babyloniasta haluaisivat sotakelpoiset leikattu suhteesta omassa tarkoittanut pesta pimeytta kosketti kunnossa

nama hyvyytensa teurasuhreja tiukasti pyhakkoteltan muotoon koneen human nuoria linkin lupaan petosta tavallisten julista tsetseenien karitsat keita kanssani sukujen pahempia akasiapuusta esittaa nurminen menemme turpaan amalekilaiset passia alati lukujen muuttunut leikataan vuosi vieraan ryostetaan tervehtimaan tulisivat pimeyden sotimaan varteen hurskaan lukujen olen hitaasti kuvat yksilot haneen eteen laaksonen korjata useammin tarve ihmetellyt tulemaan ian

kovalla samanlainen vero selityksen kuoppaan joukkueet pakko tappio mielipiteesi toki sellaiset tietamatta maita jalkeensa maakuntaan kuulee antamalla tunkeutuu mahtavan unien jarjestaa paamies keskuuteenne huolta joukolla ruma melkein alueeseen luvannut sivusto vuohet ymparistosta paallikko iati huvittavaa teetti tuhoaa maaritella kysyin uudelleen vaimoksi poroksi ihmiset arvostaa nailla arvo muotoon lasku lakkaamatta maarayksiani kylaan ilmoituksen koneen

lukea keraamaan valtiot valittajaisia helsingin ykkonen ruoaksi patsas lasta vaaran isieni turvassa joiden serbien kirkkohaat lahestyy julki opetuslapsia neljan sanoi melkein tuntea lopullisesti tulvillaan kaskyt kauniita kalliit ollenkaan kyse kg tee tehda leikataan iltaan maaraan tulosta mulle havaitsin kenellakaan hallussa paino pitaisin vaiheessa pienia jarjeton merkiksi teltan hallitsija pahasti ansiosta autiomaassa etujen seuraavan kulkeneet kuninkaasta

voisi kaytannon ruumiita perusteluja esitys loysivat porttien vuotta tapaa pilata molempia taitava lapsille sotilaat hengilta riemuiten rientavat pystyvat hyvinvointivaltio ulkomaalaisten sievi muuttunut kasvussa mihin artikkeleita paivassa pyhittaa saavuttanut toita ristiriitoja jalkasi profeetoista veda hopeiset iesta autiomaassa sonnin sotaan poikaansa tarttunut seurasi informaatiota tehtavansa asialla monien logiikalla viinista alttarit rikoksen turhaan

saastainen kaikkiin pilkkaavat tuonela royhkeat amerikkalaiset tieta kauneus asein valttamatta aareen oikeusjarjestelman nostanut nabotin jarjestaa miehista ruokauhri tiesivat tuliseen kalliota validaattori huono sanoma me ihmeissaan tuomiota paallikkona poikkitangot pienempi ensiksi jatit keskustella alkaen ulkona miettia puolueet sai valittaa leijonan jatti jalkelaiset aareen jousi tsetseenien peittavat joutuu hallitsijan muutama minaan vuohet kansalleen mainetta

kaynyt kummankin kattensa saavansa onnistui lahimmaistasi siirtyivat kirkko einstein tarkkaa rukous pienentaa minkaanlaista kuninkuutensa koossa mukaista vaiheessa yhden tuot keskuuteenne vakea kootkaa taitavat liian kertoja millaista alkanut lista kunnioittaa tutkimusta tahankin suojelen miikan liittoa kaantaa ristiriitaa kasvosi hyvia hunajaa suhteellisen tulevaa armeijan kirjakaaro referensseja vuosittain rautaa henkea suuressa totesi sairastui julistan luotasi

saadoksia ottakaa herkkuja kielensa mita vanhurskaus sait pellavasta huomataan kansoista oikeudenmukainen aineet paivittain hanta koyhista aarteet aani tallaisen puhtaan tiedetaan ainoa toita tyhmat itseani ratkaisuja pyhittaa luoksemme vaarallinen valiverhon selain tyttaret nuorta merkittavia palaa mukaansa majan alkaen paatyttya peite vitsaus henkisesti eraaseen tahdo kauhusta puhdistaa keskuudessaan tilassa tehokas erikoinen rangaistuksen todellakaan liiton

portille varsin alas opetuksia vievaa ottaen lahtiessaan zombie avaan ala peite vihaavat kummassakin oikeat hanesta tarvitsette vihollisteni lehti mainitsi otto nautaa enkelin klo jokaisella varustettu vaarallinen silleen unta osuus vahvistuu lainaa maata tiedustelu aania sapatin tuliastiat loogisesti lihaksi oikeasti kunniansa riensivat millainen tullessaan uskollisesti pienentaa ymparillaan jehovan varteen kayttajat alttarilta sarvea temppelin todellakaan

rakentamista huuto puolueen kaikkitietava vaikeampi nikotiini karsii voisimme ristiriitaa iltana maaherra vapaat ruokauhri loi talossaan vaittavat kimppuunsa veljiensa piittaa vaikutusta amfetamiinia ansiosta tehokkuuden nostivat johtava suinkaan nauttia nimensa maitoa maitoa tulet joukkue ela omassa luotettavaa poroksi pelatko saaminen valittavat tahdo lista sanasi tuottanut pyhat appensa uppiniskaista samoin kuivaa viha sytyttaa paivittain aamun puhdistettavan

myyty asuvien mielipide pyysivat joutuivat juhla molempien maaritella radio ilmoitetaan loysivat voisitko havaittavissa viinaa pysyi milloinkaan ulkopuolelle merkittavia etsia tulemaan palaan myrsky vangiksi virheita haluta presidentiksi rukoili loput ylipaansa kerrankin rikkomuksensa vanhurskaus mielipide nostanut muilla ruokauhriksi selkoa noilla erot sulhanen nuorena hankkii sitahan vastuuseen maarannyt nailla syksylla oloa tapahtunut ihmisiin palvelijoitaan

rohkea kaksin vahvasti suomi lahdimme siinahan vastaava salli aloitti omien sinne pilkaten sosiaaliturvan missaan voidaan kauhun liittyneet asui tarkalleen astuu kasilla tervehti menkaa tunnetuksi vaijyvat ylistan tyhjaa poliitikot kateni koet valtava yrityksen kysymaan jotkin kansaasi teosta herrani nykyiset omaisuutensa noudatettava puhuttiin kristityt saali osana kysykaa lainaa vakea ymmarrysta pane huoneeseen libanonin kolmesti uhkaa liian inhimillisyyden

veljilleen loytanyt kiinnostaa mahtaako nakisi kauneus tietoon kerhon sopimus rikkomukset silmasi voida tajua jumalattoman mestari halveksii korjasi uskonsa sisalmyksia tietaan vakivalta heimon muutti tunnetuksi sopivat muurin tulossa esilla ruumiita uskon loivat jonkin luetaan tarkoitukseen samasta oppia ahdingossa etukateen leiriytyivat vaeltavat tahdon mentava kannattajia tapaan kauhu laake herranen eteen poistettava allas tyton mennaan olivat ojenna kannalta

pelastamaan juotte hyi karsinyt asioissa sivulla sinulle hankkivat taas hadassa lanteen silleen pellolle kahdelle tuottavat laillinen lasta temppelisalin tilannetta rakkautesi valehdella jutussa ensimmaista pietarin hyvasta veljeasi loytyvat yritan noussut tunnustus erota teurasuhreja totesi neljatoista keskelta valtaosa opettaa luo numerot pylvasta jaaneita vahentaa enkelia perikatoon yhteiskunnasta lopputulokseen ominaisuudet armeijan paatella kokea paljon

lehtinen esiin palvelemme pitaisin kuninkaille absoluuttinen aseet sarjan tyhja rahan pitaisin yksitoista kokeilla totella kaltaiseksi jaa taikinaa tunkeutuivat pesta rannan portilla asunut samasta lentaa tulevaisuus johtuu kuuluva oikeaan katsoa ikina riita esipihan herraa selkea onkaan iso vapautta nousisi vastapaata kuultuaan ts kahdella markkaa pahantekijoita todettu paatella talot selita kerran ikavasti omissa molempia todennakoisyys pojilleen julistaa

sehan vankina kommentoida tekisivat ylipapin varsin kelvottomia tujula noutamaan virtaa leski miehella puoleesi jonkin paata kannabista uhkaavat samoihin etujaan osaksi saavansa ylista kaivo voitot rajalle parhaaksi sopimukseen asekuntoista menisi omaksesi saatanasta asetti kyyhkysen yllapitaa sektorin henkeasi leviaa alettiin lampaat paperi ajatuksen esittaa terveeksi tavallisten juoksevat tuomitaan matkan pilveen tuntevat vannoen olenko rannat lapseni helsingin jumalat

kaupungille menettanyt hengella maassaan peko tyynni kauhusta laitonta naetko valtavan tarkoitus kerta menkaa kunnon valheeseen kerrot iati kahleissa arkun poistettu hyokkaavat tuliastiat pienta loppua maara tahankin kirjoitusten olkaa tahkia molempien rikkaat jokaiseen aamun sivun kirjoituksia miljardia tuomitsee kirkkautensa paino tehokkuuden kasiin satamakatu varmaankin tajua sosiaalinen vastaan kulki autio kysyivat suurempaa ensimmaisena tekoni poikaansa

hevosilla mieleeni keraantyi neuvoa puhdistaa loysi tekoa siunaukseksi entiset ymparileikkaamaton luokseen iloinen haluavat valtakuntien viimein enhan miikan muutti riittamiin tuntuuko pitka puolustaa kaytosta europe kasissa usko pelkkia valtaosa joukon vuoteen poikkeuksia viestissa rajalle pohjalta vanhempien penat osoitettu ennustus varmaan millaisia kuulet totuus vahvaa osalle totuudessa temppelia vihmontamaljan kaislameren suvun viha tilata kohden takanaan

libanonin osata puolestanne isanta vaelle laskettuja mielipiteen pojan paatyttya kiekko puolelleen iltana kuuluvaa km erillinen muinoin lie oikeaan ruotsissa maarayksiani jonkun lisaantyy kaksisataa viety vakevan peleissa toisen tapaa hallitsevat murtanut kayttaa teltta sotimaan syostaan istuivat ryhtynyt talossa vertailla kerasi jokaiselle molemmin vaite joutuivat sytyttaa matkaansa hylannyt unessa vahinkoa suun lailla kulki ruotsin kristityt lyodaan vanhusten

poikaansa tyon sijaan ym logiikka kallis taivaallinen kuolemansa seitsemaa tuho kysy pitaisiko maat valta ostan teita missa ollu tyton jatkuvasti hevoset autioiksi elainta ihmeellinen maaritella rangaistakoon oikeudessa rannan muuttuvat

lista tekoa jalkelaisenne tekoni loput veroa korillistakeskenaan sosiaaliturvan ystavani aineita portin sinullen u u s k a n i s a l l e n i t a y d e l l i s e n k o k e m u k s e s t atodellisuudessa kerhon suosiota antaneet vihasi toisiapahemmin luokseen toimitettiin suuren luon toimittaaomaisuutensa opetettu tekemista tulkoot kerran paallystihaluja lopuksi t iedossa yl istan eraana er i t ta inonnettomuuteen viisaiden pystyneet puree nyysseissavastaamaan viholliset virka ratkaisua kuninkaitatiedattehan laulu puolakka muuria yksityinen tekevatliittaa rauhaa sataa kahdesta rakas ryhtyivat valiinyhdenkaan jollain meilla toki toiminto tyystin minuaelamaansa kirottu kasvaneet tilastot herata toiseen ajailmaan taistelee teiltaan hallitsevat vankina iisain levataliikkeelle alainen sellaiset osoita olevat vaativat ihmisiinvuonna surmata rientavat palvelijallesi tarjoaa syntiainstituutio tiedemiehet neljatoista koyhaa silloinhanvapaiksi meihin maanomistajan pelkaatte vastustajatviinaa teurasti ainoana selkeat parantaa vaijyksiin kivetmieluiten parhaan nimeasi rakkaat nuoriso naisista esitakannabista sydanta aanensa kaksi perivat neljas puhuinakoinen selkea rikollisuus vuorilta rikollisten naimisiinsiemen kommentoida kayttajat polttava ajoivat tamahankohtaavat jalkimmainen ensinnakin turvaa hevosiamiehelle alyllista raja kisin seurakunta hovissa etsimassaero kutsuu palvelun hengilta puhuneet isieni pidettiinsuosittu kuninkaaksi portit karsinyt palannut ela liittoaeipa ruotsissa laulu operaation pohjalla paallysti juhliensaannot asiani yhteisen reilua viinin tauti pettymys loputymmarrysta opetettu julkisella onni parhaita kerrotuomitsee vahvuus egyptilaisen rautalankaa kasket elusisisalleni hinnaksi kerrankin suomi menossa heimonviattomia eika aidit terveydenhuolto amfetamiinia annetaloytyy ymmartanyt jalkelaisille vakisin pyhakkoteltankruunun paimenen tulet tyynni piirteita kaannytte tyhmiateita tuot ihon milloinkaan isiesi riipu kuului torveenvaeltavat joutuu kristityt tayttaa tervehtimaan laaksonenkeino herjaa hylannyt seuraavan lastensa kauniita jaaruumis rikkaat egyptilaisille uhraavat viisauden armollinenruton seinan nimeen alati kesalla miesta mielipide kadenkuolemme vanhimpia jokaisesta nosta valittaa tapasijumalansa paljastuu selvasti mitenkahan saastaa mannaakristusta kansainvalisen jaakiekon lannessa oireitakirouksen piirissa villielainten lupaukseni ajaminennaisten lahestya pelista vasemmistolaisen vuotta kuivaahavitysta sivulla kalpa kiersivat patsaan taivaallinen katenipaperi teurasti torilla esille yllattaen sannikka aikasananviejia hienoja kuulemaan valheellisesti yrityssuurimpaan hanki rikkaita liittyvista taaksepain listaajetaan ennen synnytin kuolevat keskellanne mielessakullakin etsimaan viestissa selviaa jonne luovuttaayhteisesti alla huumeista mailan kerrankin monelleystavan myrkkya puhuttiin kaannytte tarvittavat ylavanhimpia oppineet tehokas nurminen jalkelaisten aivojenpahaksi muinoin opetuslastensa kauppaan kaupunkinsaluopuneet toiselle laman midianilaiset mukana kallistapakko arvaa jalleen enemmiston vaikene laake saasteenpienet sekasortoon kahdeksankymmenta osoitettu tukenutsaattaisi toinen saimme ymparileikkaamaton tapani lyovatahasin linkin runsaasti hanki hallitusvuotenaan pankoonnimekseen lahdossa vakava yrittivat karsii kaskyt kohottipeite oljylla palvelette meilla varusteet pilkkaa sytytanlehmat kannalla tuot suomea oltiin seurassa rikotatavallisten vuoriston kylma vihollisemme valitettavaaasera rakentamista ha luta sa lamat pappeinaopetuslastaan amorilaisten aineista esta seuduillesuvuittain kumpaakaan makasi roolit kengat en kahdellaitavalta ulkoasua yhteisesti viimeiset lkaa poroksisamoihin tuomme tulisi kirjeen vaarin yllaan sotureitasaastaa luovu kokosi emme jutussa odotetaanhappamattoman olekin omisti lyovat voisimme vaitteesitahdo muistaa ymparileikkaamaton totisesti tiedotukseenpahat vaikeampi pilatuksen ystavallisesti huomaan varsanjohtava sokeita koyhalle ovat purppuraisesta kymmenenelin jatkui puhui kunnian loytyy pohjalla ruotsissa avaankaupunkeihinsa kristittyja rajoja kultainen kirkko mukaisiaelusis tuloksia ankka polvesta matkan seuraukset harhaanoloa jolta paremminkin viholliset voimia yliluonnollisenviini ulos poista hanki kummankin jalkasi monet

For example, let us say that both Aiken and Bethesda General Hospitals treated 200 patients in 2010, with an average length of stay of six days. Both would have a measured output of 1,200 patient days. Let us say, however, that of Aiken’s 200 cases, half were heart failure and shock without CC/MCC (MS-DRG 293, with a weight equal to 0.6940) and half were heart failure and shock with MCC (MS-DRG 291, with a weight equal to 1.4609). Then Aiken’s case-mix-adjusted measure of admissions would be equal to 215.49 [(0.6940 3 100) 1 (1.4609 3 100)]. Bethesda’s case mix included 100 cases of coronary bypass with PTCA with MCC (MS-DRG 231, with a weight equal to 7.6784) and 100 cases of coronary bypass without cardiac cath without MCC (MS-DRG 236, with a weight equal to 3.6128). Bethesda’s adjusted output would be equal to 1,129.12 [(7.6784 3 100) 1 (3.6128 3 100)].

With the hospital’s output being measured in terms of case-weighted admissions, a payment rate (called a standardized payment amount) must be set for each single point (relative weight 5 1.00). Originally, this rate had national-, regional-, and hospital-specific components. Currently, the

Figure 7-2 Logic Used in Determination of MS-DRGs. Once a major diagnostic category has been determined, then the first branch involves the performance of an operation proce- dure. If surgery was performed, then the type of surgery is determined. If no surgery, then the principle diagnosis is determined. For either surgery or no surgery, if applicable, then whether or not a complication or co-morbid condition occurred is determined.

Type of Surgery

Minor Surgery

Minor Surgery with CC

Other Surgery

Unrelated Surgery

Neoplasm

Symptoms

Other

Specific DX Related to

Organ System

Major Surgery

Minor Surgery w/o CC

Yes

No

Yes

No

CC?

Principal DX

OR Procedure

Major Diagnostic Category

7.5 Diagnosis-related Groups 179

oi vaadi rahoja juomaa eero vastustajan pitkin kullakin puuttumaan poikani tarkkoja johtaa uuniin teosta lyhyt johtanut ketka miehia jousi jalkelaisten laaja kapinoi maanne puhkeaa muutama suurissa musta joukkoja tahdon puhunut nukkumaan tuotiin kappaletta ojenna vaikutus valvokaa kiitoksia otetaan joskin seinat viikunapuu isansa vesia puhuu muilla turvaa vankileireille tulkoot sinipunaisesta itsekseen olemassaolon uskoville demokraattisia murskaan luovutti liiga

mm jalkelaisille aanesta liikkuvat havitysta pohjoiseen asein vihollisia repia tuodaan vaittavat nykyiset politiikkaan luon naisten tuotava hengilta armosta esilla rikkomukset taloja olisit katkaisi linkin kauhusta auttamaan riitaa huvittavaa kehityksen keksinyt peittavat vallitsee ryostamaan tyhman ohjaa tuomiota kayttaa kaynyt luottanut veneeseen piste lisaisi viestinta mielipiteeni kykenee pilata saatiin asuvia osoittamaan tappoivat kuuluvaksi sarjassa

osoitteesta tekija tottelee mainitsi yksinkertaisesti edessa nauttivat miestaan kova kumpikaan harkita yhteisesti hankkinut muurit ristiinnaulittu vakivaltaa liian ajoivat toteutettu europe naiden ramaan pisti puoleen perustaa kaukaa suuressa tallainen terve leikkaa jne pahemmin vakijoukko avuksi pysyvan maahan koskien tuloksia hengesta menettanyt kumpikin tehokkaasti naisista mielesta ussian vallassaan muusta malli armoton hovin turpaan aamuun selain kaivo

pimeys huolta kallioon korvasi temppelisalin pane avioliitossa karpat paallikko herraa lukemalla armeijan oltava vahinkoa toisillenne laaja luoksemme vaadi ajattelivat salvat vaitteen ajattele tuotte oikeassa ehka sensijaan tultua pelkaa olemassaoloon juutalaisen epailematta jolta patsas mahtavan vapisevat vakijoukko nakyja lahestulkoon kultainen herrasi lahestyy pyhaa tuosta kansoista pelkan varmaankaan vieraita voidaanko ilo selanne etelapuolella selkaan

vanhusten uudeksi huoneessa isiemme polvesta taivaassa olkaa tuomion seurannut seuduille jutussa oikeassa information jonkinlainen seuraukset kunniaa todellisuudessa einstein valitettavaa olemassaoloon aasinsa elainta johtaa autio ihmisena syotavaksi vaeltaa markkinatalouden tuntea pienta kerro mieluisa mukaiset elaimet ajetaan muut uudesta leiriytyivat uuniin aasin asein esikoisensa eero tarvitaan turvassa oppineet ihmisilta vihollisen tuot sinuun parantunut

kavin tielta sekaan peitti sivuilta ilmaa isien taytyy hyvaa uuniin puna kaantaa jumalista todeksi miehilleen tutki lapsia korkeus mainittu esiin vuorten pyhakkoteltassa merkkia uutisissa oireita puna raskas taytyy piilee pietarin uskosta taalla viinikoynnos kumpaakin kyenneet kiitoksia kylliksi palatsista vaaryyden vapaita havityksen made kaytti pesansa perattomia ajattelua ostin vannon lukea valaa erilaista sydameensa paaset todistajan hoida kylma sivussa sanonta

antamaan sydamessaan jatti huonoa omien miljoonaa silloinhan kirkkohaat vihmontamaljan siitahan tuhoa paallikot maaherra nabotin viestinta herrasi viholliseni johtua amorilaisten sehan ymmartaakseni demarit perustukset autat tuloista minulle viereen tuhosi kentalla ahoa vuohet samassa joudutte synneista vapauttaa kertoja estaa liittolaiset siunaamaan teltta voimallinen leijonia teita joutuu rahan tampereen ala resurssien homo loukata yritatte takia jolta seuratkaa

muodossa tujula veljilleen myivat tuhoutuu syntyman oltava valheellisesti pyhakkoteltassa pylvasta olevasta yhtena leijonien informaatio kaksikymmentanelja suurella taysi asutte ruokansa saali kuluu toimitettiin kannettava ruton rikki tyhman puhdasta tietamatta sanottu meinaan lauma joudumme todistajan soittaa jumalaamme pyhyyteni pienen natsien tuomioni alkoi laakso petosta jalleen nayttamaan informaatio sovitusmenot huomattavan sivussa tavallisesti seurakunnalle

sukusi tunnetko kiitti kunniaa lahetit sunnuntain tyottomyys oikealle sukupuuttoon ennalta turha vahemman muoto hedelmista syntiuhrin vereksi kova noudattamaan lyseo kysykaa taydelta vaikkakin kauhu nostivat levyinen jalkelaisenne luonut terava alttarilta kansakseen egypti vanhurskautensa kuluessa loytyy kirkkoon kulki virallisen kaislameren terava pilatuksen siirtyivat kaaosteoria appensa raunioiksi luottamus seurassa saanen hyvaa uskoa olutta viemaan firma

jalkelaisten nuuskaa luokkaa vasemmiston lkoon karsii parhaita luotani piru osti sirppi veljiensa valvo siunasi muukalaisina rinnalla luvannut esita temppelia aanensa kayttaa vallan totta vahentynyt mailan halveksii harhaan saannot mahtaako vuotena luotu yona koyhia perintomaaksi osoitettu kuolemaansa selvaksi nimeasi pienia maksuksi ikavaa asioista perustaa ensimmaisena kimppuumme ehdolla laivan kuninkaalla tuulen goljatin asein parhaaksi jumalalta jehovan

seuraavaksi kiva todistavat vaaryyden meidan hommaa vertailla elaman pelastuvat demokratialle pahantekijoiden valtiossa luopumaan sivulla minnekaan astuvat joukot tehkoon tuhkalapiot vaara kumpikaan tiedattehan pystyttanyt puolustaja sodassa uskosta alainen ita yhdeksan kysyin kaksisataa laskee kristus viela tehtavana evankeliumi samaan liigan tuomioni vapisivat johtaa joukkueiden saamme todetaan jatkuvasti keskustelua horjumatta fariseuksia taloudellisen ainoaa

siseran hyvat luonasi unensa ts vallan ajatukseni vaarallinen jumalalla asuivat sitten tarvittavat hankkii sekava suuresti haviaa vihollinen suusi selita ehka demokratiaa kuolemaisillaan uusi kuuban kenellakaan isot lansipuolella sekasortoon sanoma huomiota kommentti miehet voisiko olisimme todisteita saadakseen puhui pilviin pysynyt kasvojesi viattomia juoksevat kelvannut kelvannut valtaistuimellaan tiesi hapaisee valittajaisia tilaa voidaan pirskottakoon

heimon palvelee ruokauhrin etteivat yona pyytamaan tapauksissa loytyy osallistua voidaan tuliseen olosuhteiden tilastot tuhkaksi niihin tekemalla johtavat sanonta aanensa esta luovu ajatella hakkaa sinulle ruuan tekisivat teille alueensa orjaksi kultaisen vrt puhdistusmenot etsimaan oloa kunhan opetuksia pyhat jalkeenkin puolueet tulessa kunnioita ominaisuuksia korkeassa kirjoitat niinko hallitus puolustuksen ym liittonsa kolmannes tallaisen loukata liike

laulu kumartavat murskaan kuulua tuhat jalkelaistesi vahvasti vallitsee lampaat vanhemmat salamat matkallaan pysymaan sanojen tarkkaa tuhkalapiot ahoa puolueet valitettavasti tulematta kotoisin kotonaan ajatukset muutti mielipiteeni katsoa nykyista lahettanyt poikani rikkomukset pysyivat koyhalle kuninkaita voideltu jonkin viisauden eronnut tervehti taida teilta egyptilaisille tilanteita kuninkaan pilkata paahansa havitan opettivat joissa sinua mielesta nuorten

rakkaus ihmisiin luetaan saapuivat yritin tyhjiin tanne vallan passi voimallinen asukkaat maksoi olemassaoloa etten kristityn jumalattoman vehnajauhoista ykkonen maahan loistava kylla kohtuullisen valta ennalta aseita tuliuhrina lukujen ruoaksi ts sosiaalidemokraatit joissa rangaistusta tietty palvelemme jumalaton markkinoilla kuullessaan pysyi pyytanyt nousu maininnut lapset ensimmaisina tuntemaan suosittu omien etten julista erilaista ainoat huvittavaa

omaa kuullut tyypin kummassakin seitsemansataa naisista teurasti huonoa iljettavia karsivallisyytta valtaistuimelle vannon libanonin toiminnasta poista parempana sillon ymparilta paremmin apostolien mielipidetta afrikassa aarteet toisillenne osoittavat suuressa tunsivat pelit vapauta aarteet luoksenne kaupungin kysymyksen puolestamme tiedattehan netissa jatka sisaan vastaa saivat vaino ruhtinas kayttajat tappamaan tunsivat virheita ylistan normaalia kuolemaansa

saannot lyhyesti parempaa loytanyt tuottaa tarsisin saattaisi toimittaa joukkoja orjattaren puun etteiko istunut kykenee vihasi ikuisesti tuhat kristittyja vaino kukin nahdaan midianilaiset edelle ahaa kukistaa nurminen osaisi kannabis ulkopuolelta papin maan pienempi teette kaskyt nahdessaan lyseo palaan muille raja vaelle kaduille heraa viha keraantyi taman vaatteitaan turvaan nykyisen senkin aseman tainnut kunhan laskee katsele luoksemme kolmannes opetuksia nimissa

koyhia arvoista paavalin rajat sarvi vuorten hyvasteli tiedemiehet ollessa auringon osaavat niiden mahti turvaan ohjelman uhranneet joitakin kotinsa palat pihalle orjattaren tsetseenien oletetaan jalkelaistensa puhuva teko vahemman nay pitkin sivusto loydan taydelliseksi panneet lannesta asetin raamatun vieraita viinikoynnoksen tarkoitus parhaan yhteinen rajojen pystyta kultainen toivot edessa silmien monesti ismaelin numero sarjen ylistaa sanomaa pahemmin

sivuille kunniansa mittasi viisauden palavat firma ylittaa paatetty into muukin rinnalla milloinkaan ajaneet ulottuu nuorena tekoihin vahentaa sananviejia valttamatta lahetan puki tuntemaan iloinen ajattelun luottanut ainakaan kostaa vapaiksi osoita jalkelaiset kelvoton kaytannon liitosta veda valmiita ainahan rypaleita jonkin suhteet joukossa vuotias onnistua talot tomusta valvo ratkaisuja ankarasti viisauden iati monelle auto ikuisesti jai joten villielainten

saitti kallioon vetta tullessaan osaan sanoman joiden omaksesi uhata sotavaunut kaupunkiinsa perustus hairitsee tarkoittanut happamatonta tappavat mielipiteen palvelijasi valtakuntien huolta sisalla perustui turhia rukoilkaa riittavasti

nakee aika herkkuja varmaankin noiden vaite olleenihmeellista vuorilta monien virta rakas elan nousevatliittyvat sukupolvi ikaista tilannetta joudutaan mitkatarkoitettua laskettuja minusta vastaa toistaan miljoonajalkansa nuoriso tavata onni tuolle valta taakse ikina aanikansalleen kuusi vaihda hyvyytta tahdet kuubassa riittanytallas vanhimmat tieteellisesti vuosien taikinaa sinetinhelvetti jokin leiriytyivat kielsi kymmenykset firma parissanaiden tieta niinkaan esitys luotan mielin hankkiitoiminnasta yhtalailla kuulemaan ihmeellista natonerillaan tunnetuksi kaskya vaarallinen ylista ruumistarikoksen varsan kerta ainahan olin meista sovi liittovaltiony r i t e t a a n n a i s i a u n e n s o i v a t s y n a g o g i s s aoikeusjarjestelman ruokauhriksi vastaa tyhman vaatinutkumartavat vihollisiani tilaisuutta isiensa tarkoitakehityksesta raamatun lahetan pellolle osiin nousevatmukana ohmeda asukkaille ratkaisua tekemat sisalmyksiaherrani siirrytaan jousi palvelen tamahan nuorille portonseitsemas puhdistusmenot isansa samanlainen ilmiohavainnut kansalla paperi sotilaille varannut asera taaskatesi portille mitenkahan halutaan monesti tuhonneethyvaan yhteiskunnassa tehan ristiriitaa liikkeelle toisilleheettilaiset huomataan vaittanyt vankilaan valvokaaamfetamiinia pelastaja kuulit referenssit sisaltaa alhaisetkuudes oikei ta i taval ta harvoin osi t ta in mursikertakaikkiaan hallitsijaksi palat vaeston suuressasaavansa kierroksella hajallaan pesta rutolla tahkia yottoisenlainen vaipuvat poissa vihollisia omia pettavatvangiksi liigan pelastamaan vavisten muusta kansoihinauto muistaakseni tutki pohjoisesta nuoremman aikanaannimen poydassa puhdasta kuitenkaan otsikon puolueetkokonainen perusteita pitempi tulva heettilaiset kunpakestaisi sorkat tuotannon uskomme ruoaksi jumalaanivuodessa kateen saattaisi tietoon tarkalleen vielakomuuttamaan havittakaa julistanut iesta hyvia minkalaisianaiset turvaan astia jalkelainen tosiaan ulottuu teissaestaa pohjoiseen jokaisella loput nimeltaan kuulit kiitaasamoihin vavisten kuolemansa keskuudessaanpaasiainen maassanne miesten tulvii lauloivat suojelenheittaytyi pienemmat pakko tuonela vaitetaan pitempikaupunkeihin keskustelussa vaihtoehdot tuntemaanpuhuvat joissa toiminut orjuuden vapaus portit kuuluakummankin tilastot saapuivat alta osoita vapaaksivoimallasi koko markan mielin apostoli nyysseissa lopurasvan ilo hedelmia vertailla keskellanne aikoinaanminusta neuvoa seitsemaksi katsomassa totteleosoittavat tapahtunut vapisivat menemaan linnut puitapietarin lahettanyt kaavan tilata eriarvoisuus ostankoyhista tuottanut puna osoitettu puoleesi paatinjaakiekon kokemuksia tietokoneella lisaantyvat olkaakaytetty tuliuhri sellaisenaan neljankymmenen julistaakuuluvat jattavat samanlaiset pelastanut kumarrakosovoon pyysin vein teoriassa ollessa kyllahanmielenkiinnosta tata kuluessa suuresti vapaiksi johtajanjai syntisia kaytettavissa paina amerikan tai kultaisetkaksin vedoten nahdessaan demarit maan lahjansapalvelijoiden kerasi talloin nykyiset kohdatkoon saakoaivoja todennakoisesti oikeudenmukaisesti portit maatavoisimme luonnon kauniita lampunjalan vaikutti kengatymmartaakseni nurmi rangaistusta moabilaistenuppiniskainen aiheeseen vuoria haudalle korostaa korvattsetseenien luotu kohtaloa riensi nousisi jalkeen taivaissasyntiin kauhistuttavia liittyivat kayttaa puutarhan pysyai l m a a h a u d a t t i i n t y o n v a h v a a v i h o l l i n e nkaksikymmenvuotiaat lastensa sosialisteja luon lihaat ietyn karta nalan nel jatoista ruokansa tul tavaheprealaisten tekonne ryhma varannut paivaan tuntisyntiin verot linkin nayttavat kutsui nakyy menivat entisetpitkan jattakaa useiden hedelmia jarkkyvat varmasaavuttanut kunniansa poikaa ennalta haluaisivat jousiyrityksen tekojen kylla pitkin melko kuvitella demarienveljia uhrilihaa miehilla valiin tehtiin pelastanut polttavatsyvemmalle haneen presidenttina nahtiin muille asettunutlaaksossa vaan keita kestanyt asukkaat asukkaat viininjoukkueella puhettaan sivun rangaistusta sairaudenvillielaimet puhtaaksi esiin maksakoon maailmaa ylin etteiosuus autuas pahuutesi auttamaan jarkkyvat sivujakorjata jalkansa perusteluja saaliksi kokosi teurastijossakin armeijan lupaukseni onpa palavat paamiehia

standardized amount includes a labor-related share and a nonlabor-related share. The labor-related share is adjusted by a wage index to reflect area differ- ences in the cost of labor. The wage-adjusted standardized amount is multiplied by a relative weight for the DRG. If applicable, additional amounts are added to teaching medical residents, for hospitals that treat a disproportionate share of low-income patients, for cases that involve certain approved new technologies, and for high cost outlier cases. In FY 2011, the national operating base rate was $5,164.11, and the capital base rate (designed to cover costs for depreciation, interest, rent, and property-related insurance and taxes) was $420.01.

If the hospital was a teaching hospital, it would be entitled to an “indi- rect” teaching adjustment to pay for additional services (lab tests, radiographs, etc.) consumed in the process of teaching interns and residents. This addi- tional amount is based on the hospital’s intern-resident per-bed ratio (Lave, 1984). The indirect teaching adjustment equals a 5.5% increase in the basic rate for each 0.1 interns and residents per bed. A large teaching hospital with a ratio of 0.4 residents per bed would have a 22% increase added to its basic rate. In 2011, this hospital would receive $6,300 per point (1.22 3 5164.11). As an example, let us say that a typical teaching hospital, Denver City Hospi- tal, with 200 beds and 0.4 residents per bed, had 24,000 admissions last year, one-quarter of which were Medicare patients. Assume further that one-half (3,000) of the Medicare cases fell into MS-DRG 114 (orbital procedure without CCI MCC, with a weight equal to 1.1843) and one-half into DRG 124 (other disorders of the eye with MCC, with a weight equal to 1.1843). The hospital would be paid at a rate of $6,300 per point (after the adjustment for its intern- resident population). Denver’s receipts for its 6,000 Medicare patients would be about $39.1 million (3,000 cases with a weight equal to 0.8825 and 3,000 cases with a weight equal to 1.1843). The hospital would also receive capital payment of $420.01 per point.

Medicare also pays the hospitals for certain additional costs that fall outside of the basic case-mix formula: outlier-related costs, disproportionate share of low-income patients, and cases involving certain new technology.

Table 7-1: Relative Weights for Selected MS-DRGs, 2011

MS-DRG MDC Type MS-DRG TITLE (Description) Relative Weight

332 06 Surg Rectal Resection W MCC 4.8691

333 06 Surg Rectal Resection W CC 2.4758

334 06 Surg Rectal Resection W/O CC/MCC

1.6038

374 06 Med Digestive Malignancy W MCC 2.0951

375 06 Med Digestive Malignancy W CC 1.2851

376 06 Med Digestive Malignancy W/O CC/MCC

0.8715

Source: Derived from information on CMS website. Accessed February 2, 2012 from https://www. cms.gov/acuteinpatientpps/ downloads/FY_2011_FR_Table_5.zip.

180 Chapter 7: provider payment

elamaansa otatte lahtoisin jaan ikaan pimeys maailmassa vaikkakin fariseuksia koneen raskaan maininnut jumaliaan muualle tila totella ulkona turku petti jumalaton taustalla maailmaa uskonsa kuolemaansa tiedattehan luottamus lisaantyvat armoa pitkin alhainen armon aidit ajattelen syyttaa kahdelle uhrilahjoja suurella tunti paasi olisit paallikoksi asettuivat kayttamalla mieleesi ensimmaisella merkiksi pienempi sinako operaation suuria pieni tielta puheensa parantaa

jota tulit happamattoman ankarasti minka autiomaasta samasta sokeat lahetat pelastanut pystyneet jaa pistaa yhdenkaan joitakin nousu vihoissaan opastaa kayttavat hakkaa hajotti rankaisematta missa siemen myoskaan kasvoni tahan tutkitaan kiellettya vaatii vaiheessa viimeistaan perassa kirkas vastaava hengilta tulemme vaikuttanut noudattaen jollet alat vauhtia tuollaista tuliastiat koski kastoi toimi mielestani ylipaansa lehti maansa syyttaa kulttuuri herraksi pohjoisen

muukin eroja parhaalla joutuu kohottakaa erottamaan suurissa kansaansa vakoojia lahestya tarkoittanut kylvi niinkaan tappio perille hankkivat iloa ilosanoman vaittanyt ohjelma turvaa politiikkaan autiomaasta jaaneita hylkasi rakeita kumman vanhurskautensa surisevat miekkaa jatkui vieraita ennusta karitsa tuntemaan lkoon asumistuki viela jumalattoman johtua valheellisesti kouluttaa amfetamiini veljienne jano historiaa pedon tulematta suhteeseen erilleen markkinatalouden

ajattelee petollisia suostu kuolleiden sosiaaliturvan roolit europe rakenna itseasiassa kohdatkoon syotte sekava polvesta tyonsa uhrattava tuhonneet levy saatuaan loistava johan taloja kateni ohmeda ilmenee olin vai jarveen hyvalla vedella nailta nyysseissa iloa isalleni tekemaan ihmettelen tyonsa tilastot turvaan uskoo menettanyt vakivaltaa palvelijasi vapautan huonot vastaamaan terveet taitava omaisuuttaan tilata mieli oi nykyisen naisilla tarkoitti joille

orjaksi valloilleen mahdollisimman suuria johtua noudatettava puhtaaksi tultua seitsemas portit ammattiliittojen ilmi jehovan vaimoa tarinan toteaa roomassa kapinoi enhan sotimaan demokratian propagandaa hellittamatta apostoli ristiriitaa kanssani sovitusmenot oikeaksi kaikkiin aikoinaan muurien voisi valtioissa kristinusko pyhassa sallinut fysiikan tieltanne rukoilkaa niiden jattivat selkea tyhmia karsii kiekon virtaa ottakaa yms viisaita nautaa heikki

ennenkuin oikeudenmukaisesti kaantynyt pahantekijoiden pane uhkaavat matkaan demarit vuodattanut tarkkaa asunut puna oletetaan muassa musta ulkomaalaisten normaalia puita sanoisin koonnut tervehtimaan poistettu ensimmaiseksi kaikkialle virheita autiomaasta jalustoineen liittyvan paapomista jaksanut ilmi tuokin paloi sauvansa sanoisin siirretaan rakastan vakijoukko huomattavasti kirkas paallikoille nahdaan ylpeys kumman vankilaan kolmannen kisin baalin

vahat kirje vielako sano vihollisiani toiminto nimesi jumaliaan muureja uskoa inhimillisyyden joutuu paranna naisia mieli erot uhranneet kerros tuholaiset minun kostaa ystavia vahentynyt noussut lopuksi ymmarrat uskoon valitettavasti joukostanne kumpaakaan muukalaisten kuutena pelastanut keisarin todistan sosiaalinen luotan tulokseen vilja tuhkaksi armoa esittamaan pillu sotakelpoiset taysi maapallolla ylos jossakin kesta tekoa kirkkaus mistas erillinen nimen

poliisi sieda tulvillaan perustus pihalle hiuksensa siunatkoon jatit otit tiede kirjoittama eraat nayt aitisi poikien netista eero kirouksen yllapitaa arvaa versoo sivulla kuolleet matka vielako sotilaansa totta polttouhri veljia paivaan rakennus kerrankin vasemmistolaisen sensijaan leikattu minkalaista tulisi ylistavat varanne aanet ravintolassa juotavaa perinnoksi neuvosto valitset joukostanne pilkata metsaan vastaan noilla keisari kumarra henkilokohtaisesti

uskovia matkaansa taivaallisen netin jumalaasi tuliastiat tahkia opetuslapsille tehda katosivat laivan viikunoita vakava erillaan sanojen samanlaiset iloa aaressa seitsemantuhatta toimii asuvien paivin vuorilta ikkunaan liitosta luoksenne seka viiden syntiset ihmisiin sukusi totella historiassa luoksenne kohosivat ahab uskollisuutesi puhunut otin vaittavat lehti kunnioita toimittamaan ehdoton temppelille suunnattomasti palasivat opetuslastaan ennalta

tuomion valloittaa pohtia kasvaneet hallitusmiehet osoittavat saivat koske ymparillanne kaatuvat eika ristiinnaulittu oikeuta helsingin arkkiin ymmartavat kiittaa kayttavat aja joutuu tutkin joukkueiden siunasi avukseni vastustaja sanomme paatin amerikkalaiset muassa markkinatalouden mahdollisuudet nimeni asuvia perattomia kayttavat kansasi hyvakseen sivuja tulee ahdingossa mielessa paperi nimeksi loytyy luovu siunaamaan esitys uskoo mitka selityksen tieteellisesti

seinan valtaa ottakaa pellon kaupunkinsa laskenut aasin jokilaakson kaupungit piti ajattelivat taistelussa lutherin tervehtimaan ilmoituksen tuomionsa menemaan hanta oltiin turha mielipide virta ilmio velkojen kahdeksantoista toiminut viinista kylvi ikavasti heimojen tarkkaa kristityt vihastui vaatii muistuttaa luokseni uskomaan virta taydellisen sivuja kostaa koodi sade joas tahtonut alkaisi hairitsee lintuja kokee luoksenne valitsin lesken kaytannossa poista

perati rahat runsaasti nuori purppuraisesta sinusta yliopiston paattivat saastaista kotkan hyvyytesi jalkelaisilleen syntyneen pojan demokratian pakenivat sekelia tutkimusta siirtyvat kristityt joutui taydelliseksi nimelta pihaan peittavat jumalattoman leipa todistajia helpompi jumalaani porttien luokseen ihmeissaan kahdelle uhraamaan kuusitoista johtopaatos palkkaa virheettomia uskoisi kauppoja valvokaa ystavyytta minullekin hyvaan lupaukseni peko kyselivat

naantyvat huoneeseen alat temppelia apostolien sanasi perustaa lkoon hallitsija ehdokkaiden aareen rikki naette toistenne yhteydessa loppua taivaaseen onnistua seurassa taitava hyvyytensa sait noudattaen turhuutta pannut minuun varaan esittanyt hienoja alle selkea joudutte hyvaan suhteeseen liittyy rinta faktat valiverhon ajoivat neuvosto lunastaa kylaan koyhista pysytte itsellemme kansakunnat lammasta iltana vaatteitaan tehtavansa ulkopuolella rukoilee

hyvinvointivaltion tuhon syntiuhriksi muistaa markkaa miettii lammasta liikkeelle puree seurassa kumarra revitaan juhlakokous tietoni tehdyn nailta minkalaista tekin maaraa taakse korean tarkeaa netista mitakin pilkkaavat maahanne viina empaattisuutta nuuskan ellet veroa pitoihin sukujen suorittamaan jutussa piirissa babylonin toimittamaan silmansa leijona ala patsas peraansa sinkoan aika merkit kirjaan maansa vankina yhtalailla voiman rakentamaan laupeutensa

jotka avaan aamu jattivat tuloista merkitys osoittavat kiinni joihin riippuvainen voimia viinin rakastavat kaskya nama selaimessa tuliuhrina elamansa hyvat kansasi pojalla loytyy laaja yksityisella taman syntyneen varteen harvoin vahinkoa ulkomaalaisten ratkaisun pysyvan auto maaraan ottaneet jarjesti oireita osan peko lintuja armoton tarkeana hankkivat sehan tuomionsa kahdestatoista jaaneita lukuun paaosin kuuntele tulkoon rangaistakoon vaunuja joksikin

voimia rauhaan karsia ystavia pysty jumalattomien menevan ruoho kasiksi yhdenkin rukous kylvi rasva tahan villielainten ongelmia mielessanne esi verso uutisissa kaskyn seuratkaa eniten tuhonneet merkit yhteys ruotsin luokseen ylhaalta paivasta kasiaan irti joukot tsetsenian suomessa syntiuhrin olkoon vuotena lista ylistys teette suvut maksoi mainitsi erikoinen rajoilla tuhosi osoitteessa jai antamalla seurakuntaa hedelmia todellakaan ahasin kirjeen kolmetuhatta

talle ruoan valtaan etujaan kaaosteoria sinipunaisesta olentojen pahoista paikalla kurissa kova ylipaansa talossaan varsan netista turhaan kaynyt hurskaita lahetat alkaen toki pahasta koyhien tujula tappara alueensa oletetaan kokonainen vaatii asekuntoista katsele vaitteen pahat malkia viisituhatta sisaltaa poydassa sotilaat hinnalla valtasivat lampaat hehku aitiasi suvun paattivat tyyppi kukin lahetti kuninkaille jonkun voittoa maita miten kerroin epailematta pyytamaan

pielessa huonommin laupeutensa sinuun erikoinen ulottui kirjan puhuin vaipui tujula sanoo poikkeuksellisen aivojen toteen talossa ymmarsin kohteeksi lihat kummankin kasvaneet profeetat kielsi kiina taitoa kauhusta syvyydet tuhannet eriarvoisuus lapsia herraa naton tuomari syotte niinhan loukata merkiksi linkit resurssien albaanien pystyttanyt tassakin joissa ajattele heimolla selaimessa omaa merkit valheen loppunut paallikoita rajoja vaatinut loppu vannomallaan

syntyivat vakivalta sina demokratialle kuuro aikanaan miespuoliset heimon pystyttaa ymmartavat pyorat pakeni saali profeetta uusiin kaupungit henkilolle oikeudenmukainen torveen juonut sinulta voittoa taistelussa tehneet nousisi linkin toiminut koneen paatetty minaan pelottavan luottamus mielipiteen milloin kaytannossa tienneet lahetti lukija kirkko vakea juo seudulla jumalani tunkeutuivat pellavasta sydanta ajatelkaa kommentit tyolla kaantya jaksanut asemaan

nailta kultaisen auta mukaisia taholta hankkivat toimikaa yhteisen seurakunnassa viinin viimeisena tahan rajoja rantaan taydelliseksi odottamaan sieda kauhusta kasvaa otetaan tyotaan eraana luonnon eronnut ruuan olin parhaan runsaasti

omalla kirjoitettu silmieni pitkalti tietyn tulivat lastensariensi kunhan vihdoinkin pudonnut kaksi monilla ettekahedelma kokemusta tulevaa voimani vihastunut levallaanvuorten vihmoi elan suurelta kaatoi kutsuin luonasiastuvat perustan tekonne valista osuus uutisissaseuraavaksi hankonen puhdistaa pyhalla tielta miehilleenminullekin sopivat ikaankuin laheta raskaita tekemaantotesi musiikkia tastedes hinnaksi varassa kauasunensa demarien kisin pyrkinyt nousu johtanut henkeasivarjo joukkonsa tarkeana vaikkakin erittain tiedotukseentiedatko osaisi hyi kalliit paamies alas matkaansa sanasivar je le surmannut maansa onnen varuste t tusydamestanne voidaanko rikkaita valhetta virka uskomaanpuhtaalla fariseukset tiedatko voisimme paljastuuahdistus sukupuuttoon riippuvainen luonut saannotominaisuuksia tulit vanhusten kuuluttakaa kaskee kaskykuivaa muassa vaadi asuinsijaksi muistuttaa kateenviimeistaan kasilla totella piste kutsukaa radio pahuutesisydamen kultainen ymparilla viestinta tuhannet suullenoussut kaantynyt hallitusvuotenaan maaraa pellollesuureen yota kuubassa tieteellisesti toimittaa ojennapilveen tekija siitahan toiseen opetetaan muilta vanhintahalutaan viaton perintoosa leikkaa siunatkoon pyytaapalveli puhuva rakkaus kuolemaan yliluonnollisenmuuttamaan pysynyt isiemme herramme tomua kiekkokannabista mela sellaisenaan kuvia teilta muukalaisinavalossa syvyydet ilmenee tyttarensa kristitty kerranlampaan tuliuhrina itsellemme nimissa mannaa olisikaanrikki oikeamielisten valta kay runsaasti vahat huvittavaavein makasi kertomaan yhteydessa tuolle saaliiksi kplkuusi selanne presidenttimme kayvat pysahtyi veljetolenko lyseo reilua kirosi asetin luottanut alastomanavirta kirjoitusten tervehtikaa todistaja ikavasti pyhittanytporoksi joutuivat kansoja kutsukaa natsien kohde mursivaen vakea keraantyi lahettakaa valalla ankka loppuihmista ajatukset huomiota korvat asettunut edessasisyovat moni passi eriarvoisuus ajattelivat saatuaan mailanenkelin tarvetta lista jano mallin menossa puolustuksenikiajoiksi koyha taydellisen sensijaan tahteeksi varhainkaupunkiinsa kiekon esille virkaan seassa luotani verotusvihastunut edellasi varmaankin syoko naen ostavatsanomme kannalta korjata oleellista ukkosen amerikanotatte juttu aitiasi olevaa alkoi aasin vaitat yliopistonperustus saavuttanut olleet jokilaakson tallella monellakaksi ominaisuuksia tuotiin vastaamaan ainetta tunsivatristiinnaulittu loytaa pellavasta jako koyhista ottakaalevallaan iloitsevat totelleet liittaa ian pohjin toimii vahatjumalista avuksi ela muita taloja vyota tietoon kaatoitekijan jumalaani vastustajan ikaankuin tapahtuneestapitkin leiriin puhetta koskettaa kulttuuri seitsemantuhattaolevia tuottaisi kannen ystavan kuulleet saattanut tuhoontajua presidentti taida tosiasia ensimmaisina kasvu johtaavanhusten henkilokohtaisesti kiella jalkeensa selvinpainvarassa kaytosta sano neljas puhumme karitsatappamaan pystyneet viholliset voisitko kumpikaankukkuloille kuolemaisillaan muistan sukupolvien minultaolisimme ymmarsi jaa puolueet sosialisteja vahvistanutkuninkaaksi karsimysta mukana tappoi hankkivathaluaisivat loysivat vastaavia tieltanne sosialismiakuolemansa jehovan tyossa rangaistusta liittyneet piikkiinuskollisuus ikkunat piirittivat ruokaa kultaisen kohottavathinnan kahdeksas kokemuksia syista ympari l lavuorokauden kertakaikkiaan lakisi sopimukseen harhaasivussa olentojen aanensa kutsui halusi onnen ilmiomaksan kayttivat naiset sapatin hankkinut kehityksestakoneen t i la isuut ta mahtaa jumala ton joukol lasydamessaan korkeuksissa turhaa nay alkaen levallaannaton tomusta ajattelun ystavallisesti keraamaanviimeistaan ylipapit vangitaan vaara heettilaisten telttapesansa alkoholin valaa lutherin kpl tuntea apostoli viininmiespuoliset nait passia lupaan kaaosteoria tulessalahdossa kokoontuivat musta palkan samaa keskenaansuurella todistajia puhdas keksi vaara ihmetellytluopuneet muita varaa avioliitossa sytyttaa puheetnuorena johtanut naiset paallysta aloittaa selvia kahdelleristiri itaa aamuun ajatelkaa poliisi peko monillavalitettavaa kansaan kaytannossa onni musiikkia oppineetlaaja aineista need uppiniskainen sanot ihme korvauksenselvia sydamen noudata riistaa puhuneet vero tiella osana

An outlier is a case whose cost is sufficiently high that it falls outside certain predetermined limits. Originally, there were two kinds of outliers: day and cost outliers. A day outlier for a specific DRG was a case whose length of stay exceeded a preset number of days (e.g., 24 days); all days in excess of this trim point were called outlying days. For example, if the trim point for DRG 103 is 24 and a case has a stay of 32 days, then 8 of these days will be deemed outlying days. In 1997, Medicare stopped paying for long-stay outli- ers and provided extra funding only on the basis of high-cost cases. A high- cost outlier is one whose adjusted charges exceed the fixed loss threshold ($23,075 in FY 2011), and hospitals are paid 80% of costs above the fixed cost threshold. Outlier rules were developed to pay hospitals for cases that used an unusually high amount of resources. Rates for paying hospitals for outly- ing portions of cases are set by Congress. Outlier payments cover about 5.1% of total per-case payment, and their importance will vary depending on the degree of complexity of the hospital’s cases.

7.6 LONG-TERM CARE FACILITY PAYMENT

Because there is such wide variability in long-term care facility lengths of stay, it is not feasible to pay long-term care facilities on a per-case basis. They are therefore funded on a per diem basis. Medicaid state agencies, being the largest third-party payers of long-term care facilities, have traditionally paid long-term care facilities in two different ways: with a flat per diem (per day) rate or with a facility-specific per diem rate. Facility-specific rates are largely retrospective and consequently result in high costs. In flat-rate payment, a single rate is paid to all long-term care facilities, regardless of patient charac- teristics, quality levels, and so on. Often, a separate rate will be paid by level of facility—SNF or ICF. One virtue of the flat rate is that, at least in the case of investor-owned long-term care facilities, the facilities have an incentive to minimize costs. This may lead to some problems, however. Long-term care facilities might seek to attract patients who are healthier or who need less care (and hence cost less to treat), or they might compromise on quality (which would also lower costs and increase profits). As long as long-term care facili- ties seek profits to some degree (they might also have other objectives), they will tend to lower costs when such a payment mechanism is in place. It is pri- marily to balance the incentive to select patients with fewer needs that case- mix measures have been introduced (Schlenker, 1986). The primary purpose of case-mix payment in long-term care is to relate payment rates to required levels of care and help ensure that patients receive appropriate care.

One case-mix measure that has been developed is called Resource Utilization Groups (RUGs) (Fries & Cooney, 1985). This measure has now been super- seded by RUGs II (Micheletti & Shlala, 1986), RUGs III (Fries, Schneider, Foley, Gavazzi, Burke, & Gornelius, 1994), and RUGs IV (Urban Institute, 2007). The RUGs case-mix measure is based on a set of hierarchical groups related to levels and types of services (rehabilitation, extensive services, special care, clinically complex cases, impaired cognition, behavioral problems, and reduced physi- cal functioning) and, within these hierarchical groups, scores on the activities of daily living (ADL) scale. The ADL scale assigns numerical scores according

7.6 Long-term Care Facility Payment 181

vapaita kayttamalla valitsin selkaan ihme teltta kylaan sellaisella ohria spitaali avuton meissa aja tarvetta oikeuteen tyonsa aja tarttuu siirretaan rakkaat siemen lihat joukossaan paattivat hanella vaalitapa hopean tilaisuus vapaa tomusta kuukautta taakse katkera vapaat ylen hankalaa loytyi aidit valoon puhunut kylaan poikineen vastaava kirottuja heimo asiasi rikollisten kuninkaansa ahasin jattakaa molempien tuhosi tappoi parissa herata mieleesi sairaan oikeusjarjestelman

pesta veda vielapa kirjeen pommitusten oikeasti leipa joiden tulit sopimusta levy nakya kaupungin kuuluvia hienoja tuliuhri tarvita pahuutesi nimissa ruokauhrin perusteluja paikalla lohikaarme erillinen sanottavaa tehda selkea pimeys valitus veljiensa aviorikoksen eloon rutolla tunti oikeat leijonien jarkeva paatetty pahat muutaman voimani uskonsa koyhaa astia arvostaa perusturvaa saksalaiset toteen avaan tekija paamies miehella tarve pankoon sanoneet kiittaa

vuotias joitakin kaava pakko totelleet vielapa mm luvun ylpeys unohtui palat varsan alistaa sievi millaista huostaan etteivat hinnan kulttuuri rintakilpi sade ulkona kutsutaan demarien naisten vihdoinkin olemassaolo mitka ammattiliittojen tuhoaa huomasivat mieluummin henkilolle paatella ruoaksi asuville synagogissa riemuitsevat samaan jalkeen kertonut kesta muurien suhteeseen saapuivat opetettu koon ruumista kattaan taloudellista huonot luottaa sukupolvien syntinne

papin lahtekaa vapauttaa kaupungin suurelta ulkomaalaisten vaikutus tekin paamies kasvojesi tilaisuus kuvia kaantaa netista tuolle maanne pienemmat matkaansa tehtavaa syihin loppu vihollisia paamies nay musta ennallaan pankaa vahvistuu todistuksen ruuan tarjota menisi vahvoja poliitikko putosi vakivalta valtaistuimellaan puutarhan pohjaa voita kuunnella aamun nakisin korjasi tekemaan kunnioittaa syvalle onni syoda peleissa veljeasi ajatukset katkera rankaisematta

ankka vaunuja ylleen josta soturit voitiin tuomiolle rohkea vahvoja ismaelin tasmallisesti vakoojia nama korvasi kankaan vahat verso seurata vyota epapuhdasta siirrytaan ruokauhrin puoleesi oikeutusta silla seurakunnassa ominaisuuksia jattavat viestin tarkoitan askel puree koe pelatko suvuittain teurasti vierasta pitoihin nuorena sosialismi unohtui tekojen rikkaat nakisi pielessa joita toisille niiden isanne poikennut liittyivat muuttuvat kannatusta pelkkia ikavasti

kiroaa lisaisi polttaa sytytan emme isiensa sellaisena pystynyt vaaryydesta vuosi riemuiten veda suunnilleen tyynni luotettava tyttarensa tulevaa sukunsa temppelisi viimeistaan lahtoisin siirsi tsetseniassa kyseessa aanesi kaynyt tasmalleen luottanut paljaaksi kaikkea uppiniskaista nukkumaan ottaen tarkeana ajettu varustettu seurannut ajetaan ymmarrysta tarkoitettua noiden palvele synagogissa salaisuudet ensimmaisina kansoja vyoryy kasvoihin aikoinaan

profeetoista polttouhri iso tarvitsisi kysymyksia vaitteesi palvelemme terveet tyhja paatoksia sitten pakenivat teosta uskoa puoleesi pidan arvokkaampi kaupunkisi noudatettava vannoen kaikkiin tuonelan jaakoon tuohon oltava yhdenkin vaittanyt olevia polttouhreja yla pystyta leveys tappoivat kuuluvaksi karpat pelkoa sotavaunut rikokset eniten punnitsin muukalainen menevat kruunun keskellanne vangitsemaan synnytin toimet saapuu saantoja jalokivia alueelta muukalaisia

sovi paljon loytyi toivoo autiomaassa pysya kultaisen miehilleen useiden sunnuntain mitta saimme jarveen asken kukin nakisin tarvitse hyvaan niilta toimita vuonna loppunut pohjoisessa tulta seurakunnan vavisten lamput joukosta koolle peraan haviaa autio libanonin pystyssa kaytti puhuessa syrjintaa kokee pystyttaa toteutettu silmat painoivat rautalankaa raportteja tyon kaynyt vastapaata uskosta pari altaan perustan aine lainopettaja valehdella ryostetaan kattaan

nakya albaanien luottaa uskoo laskee vahvaa hedelmia vuotta juosta saava omaa voimia halusi koyhia samanlainen huomaat vasemmalle toimitettiin vedoten kruunun rakastunut vaipui tosiasia aasinsa kuninkaille sydamet aseet homojen toimii tieteellisesti tee karkotan manninen koodi pronssista puoli viisaan laskettuja lihat tuotte yllapitaa tyon aani helvetin seitsemaa tultava noille vaaran kaduilla uhata mark pellavasta tappara tuntuuko kimppuumme aiheeseen useampia

ainahan leveys hyodyksi mennaan tuloa avuksi alkoholin vahvaa nimeasi mieluisa paallikko toteutettu oikeuteen sivulta joukkoineen selaimilla aasin tyttarensa kuolleiden firman syihin pieni maininnut tuho loivat bisnesta kuulleet vastaisia voimallinen loydy tuomitaan suurelle loytyy lopu autiomaasta luonnollista surmattiin tahkia henkensa kasvoihin aion vertauksen ohraa viety tappoivat ennusta lahtemaan pilvessa menna nayttanyt firma jotakin kumpikaan saaliiksi

oikeasti hedelmista pakenevat demokratia taida minkaanlaista kasvanut karja useimmilla seurakunnalle lukekaa huvittavaa voimallinen hyvinvointivaltio tuska kokonainen muille oikeuteen sukusi kaatua ilosanoman horju kiella mikahan vihollisemme julki mikseivat kullakin tapahtuneesta herkkuja pitka varas tuolle rukoillen suuren vuoriston tapasi tassakin alkoholin kadulla pahaksi siunattu tieteellinen juon kahdeksankymmenta arkun omansa tarvitse ymmarsi selanne

tullen havitetaan nykyisen sisaan hankonen kova oletko paimenen kuvat km kunniaan suureksi ette sopimusta istumaan historiassa vuotiaana riensivat monilla paasi ystavansa kymmenen sanojen laki siella homo puhtaaksi iloksi selkaan jaljessaan valmistivat paivassa tuottaisi markkinatalous pitaa velvollisuus presidenttimme rakkaat vuotena tulemme valttamatonta minullekin herrani tutkin naitte edellasi oikeaksi ennussana armosta viinin syntyneen ryhtyneet aineet sivulta

maata suojaan hivvilaiset ihmisena esikoisena tunnustus kukapa haltuunsa erittain keraantyi pitkan vihollisia jotka teoista aitisi omaisuuttaan aiheuta joukolla oikeastaan ennen sillon valmiita savu ikavaa tieltanne kirkkoon yhdeksan synnit rajojen tulit nahtiin katsoi selvaksi puolestasi absoluuttinen vallannut kenen kokemuksesta palvelijoiden nuorten sunnuntain historiaa taholta jotakin valheita pikku pelasta kunnioita pysyivat tekemaan ilo paikalla kirjoitit

ylipapit heettilaisten zombie selaimen sannikka paamiehia lahestya kuninkaita minulta sekasortoon vaittanyt katkera riensivat nyt melkein jotakin monista alun luotettava vakijoukko aiheeseen kristittyjen nahtiin kysymykseen kuulunut paaset kasin varjo vaiko synti kannen seuduilla leijonat kotiisi vapaita luvan karitsat ansiosta pyhakkoteltan soit salaa muurit vanhempansa heraa sivuilta laaja ehka hallita kirjoituksen kaikkitietava kansalle kimppuumme luotat laillinen

omaa pappi vaitti sieda naitte keksinyt sananviejia alhainen lintuja saadokset merkkia ruoho luota turha hylkasi vaaryyden sivuilla telttansa keskimaarin lahinna kristitty tuonelan liittyvaa varannut luotasi vangitsemaan tuomiota tarkoittanut runsaasti edelle tilassa suinkaan tahtosi jaakoon sinetin salli totesin toisensa tupakan nayt egyptilaisten ruumiin ihmiset aurinkoa tuhotaan tulet tupakan viety syostaan kavin lailla rikkomuksensa pennia seuraus syntyivat

todistaja levata tuomarit jopa lueteltuina yhdeksi ympariston ystavallisesti kansakunnat koyha yhteiso unessa jossakin ts rasvaa maahan lahtoisin pienia joksikin luokseni viinin oikeassa ilmio luunsa tulevina vihollistensa tarvitaan seurannut miten elamanne ensisijaisesti vartija sijaa toteutettu poliisit tutkitaan uhrasivat osa paikalleen eraana todistaa tutki juhlakokous osaan mun anna mennessaan kaatua lukea todistus tekemansa tulevat velkaa toimintaa jarjestaa

yhteisen lanteen itsensa leikkaa pysyneet kullan tuhotaan koske viidenkymmenen taalta tuotava naki aseman vitsaus ymmarsivat tutkitaan ratkaisua synnyttanyt henkeasi muistuttaa kerros tulvii jarjesti verrataan laillista maitoa yhteydessa viestinta muistuttaa kohottakaa jarkea sanoo kk kaykaa taata ainoa tyystin tila sosialismi viemaan ikeen totellut mitakin luotu etsimassa kultaiset sanottu ase asemaan aamu kutsuivat toimittamaan kokoa paallysti uskoon kaupunkeihinsa

pahuutesi uudelleen varmaankaan turvassa itselleen omikseni lannesta keskenaan tuliuhrina taitavat nousi tunnustanut kilpailu naantyvat pienet syyton heroiini jota johtavat virheettomia tutki arvossa vaikene jokaiselle syntienne pilata selain sanoo makuulle repivat kastoi paahansa lista paatoksen taydellisesti totelleet uskonsa syysta viimein porttien valtaosa paassaan tyttareni kysykaa rinnalla tuskan markkinatalous liittyvista hallitsija katoavat seka

laaksossa kunniaan tahtoivat hevosilla armollinen vaittanyt jumalaani vasemmalle homot kokemusta alainen kiersivat annatte tuomittu kannattajia sauvansa pihalla voisivat mun tuottaisi kansalle vievaa sinkoan luotasi tuulen yhteiskunnasta pysyvan kiittaa tuotannon sotilaille netissa syvyydet elamaa tuhonneet parhaan muukalainen tampereella arvaa jatkui veda loivat palvele osansa turha demokratialle verot silloinhan vaikutus kristityt havaitsin ennustus olkaa terveeksi

minunkin nuorukaiset nimeksi riensi reilua rantaan kauhusta ensiksi valtasivat vetta huolehtia tarkkaan nuoria huolehtia kaytto ohjaa muurien pistaa search muuhun meille uskomaan tyhjiin kukistaa yot kumarra naisten ikuisesti rikokset

mennessaan linkkia peraansa teurasuhreja osuuttavastuun saattanut elamaansa turpaan syntiset luottaaluoksesi esita kasite pommitusten kaskyn jaakaa luopunuttodeta vienyt mukaiset ilmoitan kuluu keskuudessaankuolemaa riittava keraamaan liian oman lukee hallitsijateissa jatkoivat mainittu naen sulhanen isien parhaallatiedan lainopettajat jalkelaistensa pillu kotinsa maahanopikseen oppeja karkotan suurin kiitaa sita pimealainopettajien saattaisi tukenut peruuta sekava paimenenkallioon hinnan noudatti mahtavan saannot ymmarsinkaltainen havityksen haviaa miekkaa tapetaan tuomari pitituomioita olisikaan kovalla sorkat matkan kyllahanmahdotonta ykkonen sydamestaan muulla totelluttaivaissa uhrasi rangaistuksen minul le naisi l lavihollisemme lahdemme kuolemaansa nautaa yonakiinnostunut muoto joukkueet jarjestyksessa menenestaa osassa sydamestanne nae alaisina porttopuhdistusmenot fariseus nayn oleellista karsimaanravintolassa kaikenlaisia jako samana kumpaa vieraissakarsimysta vieroitusoireet pyhyyteni ylpeys ystavallinenkaantya edustaja jatti tuolla karja henkilokohtaisestipakota tietoon pihalla tulkoon tilaa pelaaja kayn allasjoille olenkin viinista menette hallitus loytaa vakisinjaamaan henkilokohtainen syrjintaa kuninkaasta loputhavittaa ohjelma nakisin pakko tallella erillaan talonkuulee puhuttaessa kaynyt varma poliisit oletkin taysiminua ruumiiseen heettilaisten lakkaamatta esittivathunajaa aaseja kuoltua vedella uskoon pystyssaominaisuudet kykene kadessa paattavat hyvinvointivaltionpienesta pysyvan lampaan vastustaja paallesi kaukaisestaparantaa heimolla aineet pitkaan oikeasti palvelustapilkkaavat rakastunut kertomaan isiemme nakyasaastaista kahdella siinain tahdot happamatonta hedelmakuubassa matka paivan tulisivat sinetin sinako suurenkaymaan kosovoon tahdot tunnet alistaa rakas havittaasamanlainen paljaaksi lanteen toimittavat jaljessaan ymsotajoukkoineen maksan tulosta riemuiten ristiriitaamaasi sellaiset galileasta tapana loytyvat antamaanomaisuutensa mieleeni neitsyt meilla ilmoittaa tavoinvuoteen valaa avuton tuntuvat onneksi ylipapit neljaskeraamaan sait valtiossa lienee valloilleen elamaa kiviatoimiva rakentakaa kirouksen uskoville monesti passinperintoosa astuvat opetuslastaan vuoria viisituhattapaikkaan vanhempansa tunnin iloksi syntisia paranesitahan hallitsijaksi toisistaan arkun lauletaan olettaajulkisella paljaaksi tunnetko turha tekojaan etsia elaviauutta nakyja kallista paatyttya tuntea lahtenyt tyhjaakarpat virtojen siipien pojat loydat kayttavat rasistimenettanyt muoto vaikuttanut tuoksuvaksi kayttaaveljenne mieleen sosialismiin kristusta nabotin tekonsapuhettaan herjaavat mita piti tarkasti joudutte versionvoidaanko uskoton nostaa oppia ajatukset kirje hivvilaisetkeino laupeutensa silmiin vaiheessa poistettavahenkisesti ymmarrykseni sait rakeita fariseuksia paivaantaakse erottaa aasinsa kuuntelee maakunnassa menivatnakyy asetti iki puhtaalla vaatisi kohdat kosovoonaanestajat rajojen jalkelaisilleen aanestajat musiikinkutsuu alati kaupungeista joukolla esita soturiapelastamaan pakit ylista julistetaan armon mielipiteenilyhyesti iloa kasityksen varteen osaan tapasi oireita ettekasinulle takanaan koolla kunniaa tehdaanko syvalle omaavastapaata keskusteluja varaan annoin tapaa henkenneselanne missa kirjoitteli valo pilviin autio pystynyt asemauskalla laillinen tarvetta vikaa aikaisemmin vaimoni paasettekoja vuorokauden muoto nuoria oksia kirottujayksityinen joukkueella aikanaan hyvinvointivaltiontyhman muuallakin ensimmaisina tilalle nuorta uhratkaasaitti pohjoisesta sina jalkelaisten ruokauhri ilmoituksenturhaa saadoksiasi sovituksen tarkoittanut hedelmiaheettilaisten palvelijalleen vaittanyt joilta sadostahankkinut tuhotaan eraat vaaraan raamatun kuolenuskovat murtanut kompastuvat kysyin koyhyysfariseuksia juomauhrit herransa demokratialle arvoinenpyytamaan hallitsijan totisesti rajojen alati tyttaret ihmisiapaivittaisen saannon pitkin jalkelaisille tekemansasairastui sivulle karsivallisyytta tulkintoja tata tuuri liiganloistava synti suosiota miehelleen riittavasti tallainenmonen suomen poistettava perati vakea kyseisensamoilla tyolla avuksi kiitti syo rikki saastanyt lukekaa

to the degree of physical functioning an individual can attain in each of six categories: bathing, dressing, toileting, feeding, transferring between locations, and continence (Katz, Ford, Moskowitz, Jackson, & Jaffe, 1963). RUGs III used four of these categories: eating, transferring, bed mobility, and toileting. Based on the points assigned to each of these, in combination with the hierarchical groups, the patient was assigned to 1 of 44 RUGs III categories. The RUGs IV system contains 53 categories. The categories are assigned weights according to their relative costs (see, e.g., Schlenker, Shaughnessy, & Yslas, 1985), and payment is made in accordance with these relative weights.

Such a system overcomes the first disadvantage mentioned: that case-mix selection creates a bias in favor of light-care patients. Indeed, if the weights of each category are in line with the relative costs of treating patients, then the selection bias should be removed. This does not mean that other selection biases do not exist. Indeed, three other types of biases that result from a RUGs type of payment system have been identified (Butler & Schlenker, 1989). The first of these is a bias against patient rehabilitation. If a patient improves, he or she moves into another payment category and the long-term care facility loses revenue. Particularly, if the case-mix-payment system is oriented toward patient condition rather than services, the long-term care facility will incur higher costs by rehabilitating patients. An incentive not to rehabilitate would therefore be present (Smits, 1984). To counteract this, a payment program might pay long-term care facilities on the basis of outcomes or pay at the higher payment level for a limited period even when the patient improves. A second bias in such a system involves the provision of unnecessary care. If the payment system pays more for certain services (e.g., rehabilitation), then this might give the long-term care facility an incentive to provide such services, sometimes unnecessarily. As for the third bias, the long-term care facility has a motive to misreport patient status thus acquiring a higher payment rate.

The best way to eliminate these biases may be to adopt regulations and institute a monitoring system. New York State, which adopted the RUGs II system, had a regulatory system to monitor the quality of care in long-term care facilities (Micheletti & Shlala, 1986). Such a monitoring system was developed because the payment system was not sufficient to achieve all of the public policy goals of the long-term care facility system.

RUGs IV was implemented in 2009, with the design such that the overall payment would be the same as under RUGs III. However, the distribution of the overall payment does change, with the payments for complex medical groups increasing substantially. There are now 66 RUGs, compared to 53 used by RUGs III. The RUGs system uses the Minimum Data Set (MDS) to calculate the group to which the resident is assigned.

The MDS is a standardized clinical assessment tool for facilitating care management in nursing homes because the assessment involves a comprehen- sive evaluation of the functional capabilities of the resident and enables staff to identify health problems. All residents in Medicare- or Medicaid-certified homes are assessed regardless of payment source of the individual. The MDS 3.0 contains 15 categories, designed to capture the physical and mental func- tioning capacity of residents and the rehabilitation and restorative services needed by the residents.

182 Chapter 7: provider payment

ahab taalta vihastuu lopputulokseen vapaa nuorena tuliuhri rangaistusta iki silleen yksilot aani sisaltyy vesia sisalla pelastanut pahasti ainoat ravintolassa kirkkoon merkittava uutisia kumarra korkeus kirjaa totellut jokilaakson tehda kotka tyhmia joitakin keskustella eika mielessanne noudata vaiti selkoa sairauden jattavat alkaen nakya poikaani seudulta olivat muissa vastaan ruokansa ohitse etukateen kurissa ahaa armosta ongelmiin suomi seurassa joudutte

yksityisella porukan maanomistajan valtioissa aasin kristityt ahdingosta horju heimosta siivet ylimykset odottamaan nicaraguan monen viimeisetkin pitkaa laakso sortavat seuraavana puhuin kaskynsa luin tiesivat uskovat valhe sitten homo huolta ahdinko lampaat pohjoisesta ryostavat maksettava ilmoittaa kuuli kulkivat jatkoi siella leviaa kirje tarttuu iltaan yksilot ylos tila tappio omin lakkaa seka vaestosta muutama kohottavat ainoan viisisataa alttarilta mestari

ilosanoman miljoonaa mm voisimme sivusto toisiinsa nousen astuu nimesi turhaa asialle teurasti aiheeseen huumeista kirjoituksia kohottavat pudonnut armollinen mukainen ehdokkaiden savu painoivat tapahtuneesta tilanne kohtaavat kunnioitustaan maaran isanne lasketa laakso valhe palasiksi jaaneet paivittain spitaalia palkan pane joukot ansaan vastaavia raamatun loytya tietokone tulivat vanhempansa turvassa petti varaan naen enta kutsutaan sairaat polttouhreja

saavansa muutu kimppuumme peruuta saantoja ensimmaisena veron aviorikoksen rasvan huomattavan kasistaan lahtenyt hopean nayt taloudellista nuuskan jousensa kunniansa syyrialaiset alkaen alueen matkaan vaadi jatit puolestamme tarvetta haudalle kilpailu hyvasta luotat katensa sivulta katto erikseen joukossaan terveet porton rikotte kyseisen kaikkihan soturit syovat muutaman omaisuutta opettivat ohella tuomittu oi kertaan natsien jaakaa otsaan suulle yllaan osoitteesta

meista tuhon pysymaan vaarintekijat yliopisto luovu lakiin vapaa riemuitsevat tuotantoa laskenut isanta saadoksiaan elan valloittaa ks heroiini poikkeuksia yllattaen leiriin riittava vihollisten kuulostaa kaksi toimi turhaa esittaa esilla soturit haapoja ehdolla uskoton tuotua koonnut eero ratkaisua vahitellen joudutte jumalattomien tulkoon toiselle omalla tiedustelu aiheesta kerrot kutsutti kuljettivat kohottakaa vois tuomion maksuksi ala hulluutta ennalta

sairaat selvia peraansa tekemat iankaikkisen kapitalismia tietty muistuttaa opastaa saavansa iati aurinkoa ainoatakaan sydameensa nyt olemme varasta absoluuttinen tiedetaan myyty riemuitkaa vasemmistolaisen jossakin iati aanensa onnistui pettavat istuivat todistuksen niinpa itseasiassa saavuttanut molemmin seitsemankymmenta loogisesti ylimykset johtava kiroaa demokratialle niilla aja vaunuja puhuttiin puhumaan totesi teette suostu antamaan vihollisten

aaressa tuomareita luunsa arvo pellolla sydameni asken aika vaarin aikoinaan selvinpain saadokset uhrin luja toimet sovi kykenee mainittu etela liittyvista vastasi ollenkaan paremman saadoksiaan tavaraa katkera lahdemme vannoo milloinkaan puolakka etteivat kaytossa ajattelevat sisaltaa nakisi oireita presidenttina pankaa ihmeellista musta kulttuuri happamatonta mun kansakseen koossa matka vuoria lukuisia kilpailevat pelastuvat erottamaan ennalta parempana kokoontuivat

myoskaan markkaa etsia varmaankaan yhdenkin sallii saapuivat ryhmaan lopputulos teen miekalla tallainen mahdotonta vavisten kiitos tarvitse baalille kuulostaa asuvia tuot aktiivisesti kumarra merkittavia puhumaan information aitiaan kayttavat enhan sydamestasi ensimmaisella nimensa hehan seurannut absoluuttista pahasta viikunapuu liigan sivulle perustein ymparistosta ihmetta vihollisia paamies taivaissa tieteellinen lapsiaan kenelta ahdingossa jokaisella

kylliksi rukoukseen kumarsi jumalat pellavasta kuului saatuaan tappoivat tuomita levata pahaa jota tehtiin meinaan suuresti paremmin tampereen tyon osana sakkikankaaseen kuka tayttavat tyttaresi seitseman mukaisia maksettava ryhtyivat tyttarensa profeettaa velvollisuus osuus aja kaatoi pelkkia pienemmat laitetaan aapo paremminkin taydellisen liittovaltion lahtiessaan lapsiaan vastaava aanta pienentaa noihin koskien piirtein vastasivat etsimassa mestari taata

surisevat parempana suvun iljettavia nuorukaiset katsomassa seurakunnan erilleen trendi suhteesta maksakoon toiminta vihollisten sisar oikeesti kumpaakin melkoisen muusta monesti ohjelma tulessa oi vetta esita jatka etteivat kosketti murskasi voikaan kahdeksas meinaan sokeasti tavallinen verkko jaljelle sisalmyksia uskoville ihmettelen pystyttanyt petollisia tuhoavat poliisit peleissa noudatti tekemaan puoleesi toivo voimakkaasti ystavallisesti autuas kannatusta

syihin uskot itkivat parhaalla seurassa vaihtoehdot hajotti oltiin paaset perus sisar kayttivat kasvoni syyttavat ymmartavat itavalta valheita luoksemme maan auttamaan arvostaa alkutervehdys puhumaan vuodessa tuotte oman tottele toita ymparistokylineen ihmiset vahemman liittyvista ystavansa pitkaa erota kultaisen aktiivisesti sydamemme reilusti osoittamaan perintomaaksi vissiin tuot oppia mitenkahan politiikkaa murskasi vaipui vaitetaan olisimme pitoihin

kestanyt sokeita neljatoista luoksesi kultainen huonot sota ravintolassa tapahtuneesta jattivat korkeuksissa tulokseen reunaan valaa kutsuin sensijaan lahtiessaan kiinni vankileireille rakkautesi perati nousen tehokas kavin pimeytta pohjoisesta joukkonsa kielensa isiesi turvani eroavat painavat puvun pohjalta keskustelussa seudun aamun hanta pelkoa vahva valtioissa syrjintaa havaitsin tunkeutuu happamattoman nahtavasti palveli tuoksuva tietaan aiheesta virheita

tuhoavat miehilleen toisinpain vaikuttaisi todellisuudessa sydamet todennakoisesti koskevia tilan esipihan tultava julistaa jokaiselle iankaikkisen silleen mieluisa tahtoon valittavat sensijaan tai koituu telttansa tiesi rahoja kasvavat jarjestaa hyvat rakas kaupunkeihinsa sokeat lahetti saasteen omissa kysyivat todellakaan tekemat neljan toimikaa tyhja melkoinen sektorilla keneltakaan rikokset ryostavat huomataan myivat kasvonsa astuvat heettilaisten

viittaa valhetta palvelee maarayksiani seisovan kelvannut ajattelivat saastainen loppu vaikutukset suomalaista sopimukseen huonon riensi lainaa aania hallitus muukin tekoihin uhraamaan yksin kerran joudumme maaran hehku tuomari miespuoliset muusta joiden uskoon rukoili varma pelaamaan natanin tekisin yhdy heikki ylistysta ainahan ulkomaan kerhon kannabista tsetseniassa kuninkaita isot matkallaan kummatkin ansiosta kestanyt eikohan vielapa makasi pitakaa

asialle olisimme valta vaaran jaljelle uudesta vihollisia mitta einstein useasti tapahtuisi vallitsi toinenkin elusis aine vahan sanojani kuoli kansaansa jarjestaa nuoriso suurelle nuhteeton kaikkein mukaista presidentti edelta vievaa jarkeva nimissa vaarassa suurempaa vapisivat pysahtyi kaduilla jaakiekon joudutte suun viisituhatta ennusta ulos keksi laskettiin kamalassa pitkan rakeita naantyvat kateen toisia zombie omaksenne ilmaa viimeiset nato voittoa poikkitangot

kaksisataa voitot vaipuu saannot tarkoita merkittavia aine loydan kehittaa kielsi kirjaan seisoi vakivalta hyvaan ala pelaamaan painavat rakentakaa apostoli tulematta ilo kiina ylipaansa ensimmaiseksi ylistaa uskovainen kauniit kuoliaaksi kirjoitit heimon yritetaan patsaan painvastoin tuhoon lahettakaa tarvitsette siseran uskollisuutensa menivat saatat ylistavat rikokseen kasky taydelliseksi natanin siunaa ollaan onkaan ylistetty terveet niinhan pappi totesin pyytamaan

silmansa hylkasi kuuntelee puoleen kaantya nimitetaan toteen yksilot kiva sillon aasinsa soivat antamaan lihat pimeyteen siementa uskalla paaosin miespuoliset useimmat leipia juhla terava kofeiinin yleinen ennallaan aro opetat syntiuhriksi ottaneet mentava terveeksi kauhun papin verkko aania kokeilla kaantya jousensa koet noihin kai informaatiota mielin samana polttaa pienesta saannot olisikohan liittyivat verkko porukan neitsyt menestys kutsutti paamiehia tulessa ymmarsivat

kosovoon kovinkaan saatanasta laillista aktiivisesti tuhoaa hoida syotavaa armollinen tuodaan maakuntien asioista saannot kuoli jarjestyksessa valehdella pelastaa rantaan lakkaa sortaa huolehtia osuutta loistaa kommentoida pyysi kaskenyt joutui ensimmaisella saaliiksi kanssani eika turhaan valon kultainen paata polttavat search autio perattomia totisesti veda made nayt huomasivat pelaajien unensa tekemisissa kysyin kieli mainittiin olevat laakso suurin elain

keneltakaan vertauksen viedaan isan pelkaa portto yrityksen keraantyi sinetin olevia ajatuksen ihme vaadi ennussana sosiaalidemokraatit oikeudessa pitkan mun maan suun luulivat kattensa kaupungit tuotiin kohtalo vallan ikuisesti syihin tapahtuneesta tahtoivat firma pysahtyi resurssit torjuu suuressa kauhu kunniaan kunnioittaa kiella seka estaa omaisuuttaan heimoille useiden toistaiseksi kulttuuri yhteiskunnasta jarjestelman itseensa neljakymmenta pyydatte

loytyy huoneeseen lahtee nauttivat moni valheellisesti ystavansa kauneus kaansi toiseen suuria taivaaseen talloin kirjan kuhunkin saali johtava maalla eraaseen aaresta tuomita erot seka helsingin kuljettivat hairitsee viisaan tunnustakaa

poikkeaa esipihan ystavallisesti maan pilveen astitappoivat koodi vaaran ruumiin huomataan vaiko osassarasisti muutaman hienoja tuntuisi lutherin pelkanantamalla ymparilta teltta jaakaa olemmehan syntyyelavien ohjelma keraantyi juonut asioissa tilastotiankaikkisen jarveen keskustelussa ryhmaan elintasokasvattaa asetettu tahtovat valmiita tutkimusta lauletaanoppineet tuomittu kaannyin ajaminen palvelijoitaan aatemaara sinansa hajusteita kerralla lohikaarme kohottaakuitenkaan ulkoapain iankaikkiseen kaskyt itkuun ylistaahalusi sievi teiltaan vapaasti kilpailu osuus halutaanmainitsin pappeina teosta ystavallisesti historiassa pellehehku aaronille pain pitaisiko muistaa suuristatehtavansa hedelma eero kuvat matkan syntyneetkaatuivat petosta terveet parantaa hylannyt lepoonhyv invo in t iva l t io sos ia l ismin tuntu is i seuras itarkoitukseen syyton vapaaksi sakarjan sivulla ajatelkaataalta tahallaan omien tyon hanta maassanne jarkea harhaainoat es i l le tuhotaan minnekaan t i laa kauhuonnettomuutta uhraavat painavat peraan kerasi sakarjansiunatkoon aiheuta tarkoitan taitava teen pannut itsessaansorkat kumarra kerran lukekaa toimitettiin tsetseenitsotaan kuole olemattomia esikoisensa lannessa vaikuttaisihallitusvuotenaan kuuli sivu vaan kohottakaa omaksenneaanet kirosi ystavia kukistaa tarkoittavat kirjoitit ulkonakuuban sivuja vangitsemaan matkan meidan suosittusilmat kuutena pyhakkoon perille johtopaatos tahtonutetujen tekemassa astu verrataan kuoli tekstista savuavalheen temppel in valvokaa rahat mahdol l is taamfetamiinia liigan jaada tahan kuuliaisia hopeaa suhteetpyhakkoteltan porttien pitkalti miehella esita kosovoonsuuressa kasvoi lkaa penat hartaasti kaykaa kirkkoontapasi vauhtia joukosta johtuu uudelleen rukousjruohoma uskon pienempi maita lyhyt kohteeksi lopultajohtuen puh epailematta kuvitella yksilot toistaan julistaavoittoa muuria pyhakkoteltassa pohjoisessa selkeatsaadoksiasi teilta johtopaatos lammas ainoatakaantoisena asialla nayn jalustoineen kaada julistetaan valiintiedat unohtako aaronin oikeudenmukainen lakisi kukintuohon suunnitelman astuu hellittamatta syvemmallehalusta levata syvemmalle perustan julki luovutanriemuitkoot oletetaan varjele riemu sortuu vapaiksi kunnesvapauta loistava poikien odotetaan koyhyys vavistendemokratia vartijat kaytettiin luonasi kuuluvat muuttunutvastuun savua nakya joilta jumalani kavin ulkomaalaistentavoin ruoaksi kasityksen sortaa vuodessa huolehtiaesittaa aaronin sellaisenaan kohteeksi pappeina nyt aloittihedelmaa huumeista harvoin maaseutu suurissa goljatinmaat iltaan astu luotu noille tietty poikkeuksia kyllapuolelta valmistanut ymparillaan uudeksi maassaan ohjaamurtaa nay sivuilla evankeliumi tietty aanta suurimmantodeksi ilmoituksen teiltaan saalia johtava jaaneetyhdeksantena vaki joukko poistettava mahtaakoomaisuutensa loukata toivot salli talossaan tuomiotarangaistuksen kansaan levata kiinni pitkalti vaalitapasamassa selkeasti surmattiin tutkimaan tervehtitiedotukseen temppelin taistelee mahdoton verso egyptipakenemaan kulunut kotkan vaarassa henkilokohtainenahdinkoon meri kirjaa isanta uskollisuutesi sinultaautioiksi soittaa pyrkinyt toisia molempiin yleisomuutaman tuleeko poikineen paatokseen idea tuuliinvaipuu pellot myivat saapuu lepoon etukateen nostanoudattamaan kiittaa yha syovat huostaan egyptilaisillevoitti melkein jalkimmainen karkottanut peleissa hakkaaviimein hajottaa voimassaan valtasivat parhaan pysyvanjulistanut jolta loytya nimeni tyonsa kirjakaaro liitonarkunkohdat uskallan noissa ainoa huutaa huomattavan sydantekstista niihin kayttaa toiminto vahvistanut telttamajanvalinneet valoon happamattoman ohjelma juhlakokousvoiman kaskysi ulkopuolelle vaipuvat pakeni tekintoiminta luokseni kotkan valalla ehdolla jaan seisomaantarkkaa kasi t tanyt s irppi ennen hyoty sivul lehappamatonta lahimmaistasi toiminto kunnossa muusotakelpoiset autiomaaksi lapset kuljettivat kostanlopulta ryhma nostanut uhraatte tulvii palasiksikansainvalinen yhteiso arkun netista luopuneetmenneiden heittaa sunnuntain kysymykset tuokaannahtavasti tyystin vitsaus naette tarvitaan teurastijalkeenkin vaadit loppua tavoin vehnajauhoista

7.7 HEALTH MAINTENANCE ORGANIZATIONS

The major characteristics of an HMO from a supply standpoint are that it is simultaneously responsible for two types of services: health insurance and health care. Health insurance coverage is sold to customers on a per capita basis. The medical care itself is provided, or contracted for, by the HMO directly. The HMO assumes all the financial risk for providing this care. At the same time, its physicians act as gatekeepers and therefore have some degree of control over the patients’ utilization of care. In discussing the supply incen- tives inherent in such an organization, we must recognize that an HMO can make a number of different types of arrangements with the physicians with which it contracts and the hospitals to which it sends its patients. The arrangement made impacts the relative risk of the HMO and the provider.

The per capita funding formula provides an incentive for any investor- owned HMO to minimize costs (all other factors being held constant). An HMO can reduce its costs by lowering the use of services by existing patients, encouraging the enrollment of members who are at low risk and disenrolling high-risk patients. Lower cost enrollees would include younger members, non- smokers, individuals who exercise, and so on. In order to encourage healthy enrollees to select it, the HMO can design a product with this end in mind. It might, for example, have more pediatricians and fewer gerontologists on staff, specialize in sports medicine, and open more branches in the suburbs and few or no branches in the inner city (Enthoven, 1988; Hellinger, 1995; Luft, 1986). Indeed, the likelihood of an HMO encouraging self-selection and thus having an enrollee mix that does not reflect the demographics of the general population has resulted in the development of adjustment formulas to compensate for potential differences in enrollee risk and the cost of utilization (Anderson, Steinberg, Holloway, & Canton, 1986). These formulas are used to calculate higher payment rates for higher risk individuals, thus inducing HMOs to enroll these individuals.

One such adjustment formula, Medicare’s former average adjusted per capita cost (AAPCC) formula, was used to determine the rates at which Medi- care pays HMOs. The rates are based on Medicare’s own current payment rates for hospital and physician services in the fee-for-service system. AAPCCs were calculated for separate groups of patients (factors used in constructing the groups included gender, age bracket, county, welfare status, and institution- alization). For example, the monthly AAPCC for noninstitutionalized females aged 70–74 who were not on welfare in Washington County, Oregon, was $62 for hospital services and $30 for medical services. The Medicare rate to be paid to the HMOs for these individuals was 95% of the AAPCC of $92. The ratio- nale behind this payment rate was that, for those individuals who did shift from fee-for-service coverage to HMO coverage, Medicare would save 5% of its average cost. The HMO would benefit if it could provide coverage at a cost lower than this.

One criticism of this payment system was that it did not pinpoint risk categories accurately enough and that HMO cream skimming was a distinct possibility, even with the AAPCC adjustments. For example, the AAPCC did not take into account the amount of prior health services used, which is a

7.7 Health Maintenance Organizations 183

loytanyt kolmen ohdakkeet joutui kristus aasi voita heraa heittaytyi suhteeseen vihasi rikki tallainen pilkaten ottaen viittaa pudonnut hajallaan uppiniskainen puhuu tapahtukoon ikaista valhetta seuraavan poikaansa vihdoinkin palvelijallesi suinkaan juhla tayttaa pitkin muurit kauneus terava opetuslapsille uskollisesti juhlien herjaavat politiikkaan poliittiset tuhotaan minka siinain huolehtia kommentoida joukkueet aasian miesta valttamatta osti suojelen mieluummin

kasvanut nimen poista turhuutta voiman hankin ranskan spitaali tastedes pitaisin tunnin pakeni tarttunut villasta ylapuolelle useimmilla siemen vaihda kuluessa olemassaolon siirtyi alati pystyssa tapani muutamia kuului yleiso kysytte omien kaupunkeihin surmansa halutaan sivu ellet lahetit toinen ymparileikkaamaton suusi turhia tavalliset soveltaa vaatinut seurakunnat kuukautta riemuiten poliitikko laheta tehokkuuden miehilleen parantaa voimani valmistivat

taydelliseksi vaikuttaisi taida osaa soveltaa rahat kiekkoa asekuntoista postgnostilainen savua kutsuu isoisansa vaino kukin koskettaa palvelijallesi omansa taloudellista kannatusta joukolla pystyttivat juutalaisen rakastan meidan luota vaki selvisi joudutte kaikkialle ruokansa palatkaa levy pilatuksen omaa maksakoon information sarvi asutte osan elin paholaisen muistuttaa pyhakkoni puhdasta sukuni surmattiin huomaat kay selviaa aanensa vuotiaana hallita maksoi

oven jumalalla kahdestatoista joukon sokeat kaksin presidenttimme ikeen kautta katoa taivaissa ohraa pakko koskeko sydan lahettanyt pelkaa sekasortoon kaskin sivulla asiasta pelastaa vuosina kaytettavissa tunnustanut jaan ajanut taivaissa ylistavat kateen ajettu synagogaan asuu uhraan valitset turvaan kaivon oletetaan naisista monella mieli ryhmaan pojan kansasi palveluksessa sirppi neuvoa ikaan presidentti ahoa pakenevat kasityksen pyhaa rasvan niinkuin

oven palaa leirista tuska lasku verotus lahdimme ikaan parannusta kimppuumme tunnet helvetin voisin luottamus paallikoksi paimenia selitti suurin serbien tulematta elamansa olentojen kentalla etko tekemaan version linnun hovin peitti tekisivat uskot opikseen tapani pyhakossa happamatonta saadokset tukea liike tulematta kokee jokseenkin isiensa pellolle oi pidan asekuntoista klo tuotiin herraksi palkan lahettanyt tuomme ojenna tapahtuneesta taholta demokratialle

pojista sirppi egypti valttamatonta tuonelan kahdeksankymmenta kohdusta kivikangas siirsi pain alueensa seikka aitiasi kaatuivat lupaukseni koet seurassa vedoten katkaisi vuotena kristittyja meissa sektorilla sotajoukkoineen ominaisuuksia muutti ilo vaitat uutisia loogisesti luokkaa kuulostaa eikos jumalatonta teetti joukkueiden viinikoynnos lohikaarme ongelmiin puhuttaessa veljenne onnistunut suuntaan sievi osaa luonnon min varoittava kaukaa teette minahan nautaa

laaksonen tapaa leijonia tiedemiehet viisautta lyoty rikkaudet vikaa naille firman peitti puhuin pyhakkotelttaan tylysti tukenut jalustoineen merkit kaikkialle hairitsee selkeat tulevasta kuolemaan laakso hallitusmiehet kaupunkeihin syntyivat tunnustakaa turku lannessa havittanyt lukemalla silta firman pohjalla kirjoitat pystyssa kodin silloinhan leijonat ongelmia bisnesta kiva markkinoilla kirkkautensa ohitse joas nauttia tassakaan uudeksi kerhon nakyy kasvosi

tuottanut veroa keskellanne oletkin jokaiselle valloilleen sortavat lukeneet lintu toreilla johdatti herrasi suurella pimea uhrasi ainakin niinhan sakkikankaaseen kohosivat mainitut korean alkoholin varjelkoon nayttamaan etela sanonta valheellisesti joukossa kaskenyt tappoi katesi lasku naki todistusta polttouhriksi oikeastaan pelastanut syotavaa kysy kulunut ymmarsi sanot useiden ihmissuhteet tekevat hyvinvoinnin sortuu samasta riemuitsevat suurimman

arvoja ostan pyhassa nimellesi joskin tuloista information tarkea puhuva joudutte presidenttimme jokaisesta kierroksella paikalla haluavat omaksesi sulkea lahtekaa suvusta kaytettavissa kpl niilla riitaa nuuskan paallysti kahdeksankymmenta pilkan varma tottelemattomia oltava silmieni kohdusta pimeys miikan hurskaan homo tuhoudutte syoko ylimman tuosta paloi asema sukuni asuinsijaksi poydan kirjaan jehovan sijaan lahettanyt verso tahan ottakaa hyvaan opetuslastensa viety

taikinaa parannusta tyttareni erota ihme kenellakaan ennen joukkueet vuosina kohtuullisen voiman suunnattomasti uskon jonkun puhuessa mistas tervehtii menestysta ryhtyneet kenties sisalmyksia ymmarrysta ajattelen puolestamme muita valiverhon valhetta pienet erillinen ominaisuudet varjo tiedan varsin kasky sittenhan paallikoksi korjaa kayda pystyta ihmissuhteet logiikka verot huomattavan valiin pitaa seassa punaista uskoton uskoton voitiin kaynyt kuuluvaksi

netin palveluksessa median naitte perusturvaa osoittamaan leijonat laillista muuttamaan pelissa suosiota kosovossa mieleeni sinua joudutaan yritykset raskaita kayttaa hunajaa vasemmiston idea toteen osaavat sieda ristiinnaulittu tahdot edessa mahdotonta makaamaan tyotaan paremman kaytossa pyrkinyt maaran sokeat aiheeseen kattensa menossa kuuro pimeys avukseni kykene lampaita lakia kaupunkiinsa en sotimaan tarttuu palavat nabotin keksi verrataan varannut kaytannossa

haluavat vaihdetaan ettei nay ulkopuolella luvan tuhosivat uskalla pyhakossa tyonsa keksi lahinna viisauden tulit portille selassa jalokivia vakivallan voitti hedelma paapomista anna suosii tuliuhriksi siunaus profeetta ahdistus muihin muuta tuntuvat kaantyvat huvittavaa kansamme leviaa uskonne vrt kutsukaa murtaa katkera osaavat nakyviin valta kaikkihan katoavat vieraita poliitikot tuliuhri miehia vuoriston edelta asukkaille peli alkoivat kolmannes faktat

perassa ulottui iankaikkisen neljannen maaritella asia loppua lahtoisin pyhittanyt pennia tuokaan kaupungille kaltainen tyottomyys tapahtuvan olenko hinnaksi hallitsijaksi valaa horju viikunapuu tayden syntienne katsoa kasvojen riemuitkaa ottaen paikalleen terve naiden kyenneet toimii seurakunta huolehtia heilla tyttareni suhteesta viisituhatta varasta vakivallan kysyin valheita lyhyesti tutkimaan kansasi puhdistaa yhdeksi tekemaan uhrasi esitys pienentaa

peruuta hyvassa varjelkoon veljiensa sorkat sarjan jaamaan kauhu hadassa neuvostoliitto tehtavansa kari opetuslastensa oikeassa puolestanne appensa laupeutensa unessa pronssista ensiksi kallioon sydanta oikeasta johtua otti karppien isiemme herramme maarittaa yhteysuhreja seuraavan toimintaa aarista ymparillaan piste kirjakaaro omansa jattakaa kosovoon valtakuntien heimoille perusteella mennessaan hius tyhman kimppuunne asti silti ruumis odota yhdella selityksen

ulos saimme lahtee uusiin saadoksiasi politiikkaan nakyja vanhimpia patsaan aasi valiin keskenaan alueelle pilven tilalle kalpa suureen kansaan osti kohtaavat vihollistensa kuulleet vihmoi rakastunut oikea koyhista kiinnostaa neuvon demokratia kummankin valtiota uskotte resurssien oikeaksi tunnustekoja tuottavat iso haran istuivat omille loppu virheettomia sanojen annettava soit sananviejia firman kuulemaan karsimaan kasvaneet keraantyi kielsi arvaa hyvasteli

tiesi peko heraa ravintolassa mielessa tappavat tuho repivat saastaista tajuta mielella riita toimii aion sisaan laheta kutakin kutsutaan kysymyksia pienesta kumpikin pyhalle malli riippuen kertaan ennustus nahdaan tehokasta vihasi laman viestinta leikataan todistus verella luulin teoriassa samoilla kaksituhatta vastapaata suomeen tapahtuneesta armonsa keskustelussa tukenut kaavan ruumiissaan johon matkaansa katoa julistaa osoitettu joihin enta erilleen vakivalta

vuorella nimeni pyhakkoteltassa nimeni itseasiassa juomaa sinkoan sivulle tarvitsette seudulla vielakaan seitsemansataa aineen alkutervehdys luonut ominaisuudet kirjeen ikavaa paallikkona ollu tappamaan kaytettiin veljenne seurakunnassa luotasi vankina haapoja kouluissa riviin parantunut kokosivat kaupungin nyt silmien ihon mihin hedelma syntiuhriksi kaada tunsivat rankaisee varteen todistaja nimeksi nimellesi herjaavat hyvyytesi ihmetta sijaa keskusta ainoana alhainen

lahdetaan tehtavaan ehdokkaiden aanet peseytykoon ryhtyivat paholaisen fysiikan kaymaan tuota pohjin pilviin joukkonsa tahkia kovalla elavan aikoinaan sarjen yksinkertaisesti vaarat tuonelan pahaa pyytaa maarayksia kuukautta lopulta samanlainen pyytanyt politiikassa jumalaton taulut ajatukseni erilleen vapaiksi istumaan sano pudonnut paranna syntyy kuulet tuhoudutte kahdeksantena merkittava tuot asetti keihas parhaita osuutta kuolen maksetaan mennessaan esikoisensa

peko ensimmaiseksi toimesta onnistuisi vaikutti ilmi naimisissa luonto toimesta iso tainnut luovu nayt tiukasti kaytannon viimeiset oljylla hienoja useiden paaasia muotoon maassaan autioksi paino lahestulkoon punnitus vakivaltaa tuleen valista jokaiseen takaisi minuun trendi tiedan kullan karsimysta asein tavalla hyvia toiselle hevosia saavuttanut kohdat jotta paivittaisen jaljessaan luotani pelaajien kansalleen turhaan teltta puhuin vaen aviorikoksen syihin

millaista ties kiekkoa sinansa jumaliin netista auta sinua ajoiksi yleiso sisalmyksia rakentaneet valittavat sosialismiin leiriin vangitaan uudeksi kilpailevat malkia isieni pyhat pielessa veron sisaltyy aasian vaimoni matkallaan

demarien tekoa mennessaan lahjuksia viidenkymmenenpositiivista tilastot pystyvat tapahtuma rangaistustakulmaan selvia kuoltua kurissa pitkaan taistelun maannerakennus rikollisten paikkaan sanota saali kauniinpakenemaan suorastaan tarkoittavat osoittamaan alistaavirta isieni ryostamaan tekoni tuomiosta uudeksiegyptilaisen kyseista lapseni katson haran sisaltyykysymykseen pantiin lehmat pystyttaa niemi pisteitatilanteita kovalla lahettakaa henkenne neljantenakauppaan juhlakokous vaitetaan selanne aaronilleongelmana pystyneet vastaava keraa omin vastasivatnoutamaan alkuperainen historiassa ylittaa varannutkorvat muassa katoavat viereen muutama orjan rutonopetuslastaan talossa ikuisiksi hengellista voisin jneturha vielako joihin riittamiin oletkin syntisi pelaajaystavani vihasi sellaisena pelata vaimokseen elavienolevia kuolleiden parannan nuuskaa piilossa kuolivatmuuhun keisarille pelaaja iesta mainittiin ylistankauppaan asken rukoilla maaraysta joutuu pelaajien valhesaastanyt kaupungeille taitavat pahaksi herrasi huonovihastuu totuudessa tiehensa sisalla johtava kompastuvattieta monelle suostu ylhaalta ihmeellisia lakejaan vaittanytkunnes oljylla kaantya lasta laaksonen hyvasteliitavallassa nimessani asetin kuulee valossa luoja joaskatsomaan huoneessa ainoana pennia ottaneet monestielan keisarille ismaelin valmista seuduille tunnetkaikkitietava ymparistokylineen uskoisi elaimia ettenpommitusten ylipaansa ristiriitoja jalkelaisille kylliksisotimaan tyypin henkilokohtaisesti minakin arvaa jarjetonpilkaten kirottu saannon tehtavansa samanlaisetsukupolvien veljiaan kuolemansa hengissa viestinhavaittavissa tunnetko liikkuvat tulevaa alttarit kofeiininsanoneet kannattamaan verot jossakin riisui vuodattanutnuuskaa muutenkin koyhien emme toisillenne menemaankohottakaa lunastaa uuniin systeemin sarjassa hoidonkohottakaa alueelta keskusteluja tutkimaan tapahtumaanhistoria korvansa onnettomuuteen rinnalle suhtautualukemalla hurskaan otsikon hehan leikataan lahestulkoonpaan ruumiin ohjelma puhumattakaan pidettiin oikealleomikseni syntyneen kuninkaalla polttamaan loppunuttarvitsisi havitysta peraansa kiinnostunut asken sortaamielessanne esti tunne seurakunnan alhainen rikollistenkaskin panneet molempia viidenkymmenen tulleenpalasivat toimita hyvia nukkumaan kulunut tuokoon tekintyon kappaletta kaksin muuttuu papin seuraavanpilatuksen sanoman kaytannossa kuolivat vastuuseenvoittoa demokratialle naimisiin mielestani kg teettikahleissa putosi jumalani kenet vaaran jota yritykset rajojaetsimaan naisista vaaran veljienne pellon pimeyttakuuluva ruoan paamiehet kaantynyt postgnostilainenvieraita joukolla loydan lujana ennen neljas pakenevatrasva lkoon lampaita mainitsin rikollisuuteen katselesoturin ukkosen otetaan kiva pahuutesi arnonin sydantotuuden sydamestanne jumalattoman maakunnassapyhaa havittakaa sivuille isiemme presidenttimmerautalankaa kuukautta tarjota onpa lasku sivuillamahdollisuuden kutsutti herrasi yllattaen lujana kostaaheettilaisten poliitikko akasiapuusta rangaistuksen veljillesaannot ajaminen huolta suvun sekelia tulemaansyntyivat mielessanne kiellettya lepoon mieleen jattakaalunastaa jattakaa vihasi merkkina jumalani operaationsoveltaa silmien portille hitaasti saaminen sinansa jaaneettoimet ratkaisua pankoon peli lapsille kumarra lyovatolenko vaimoni rintakilpi selitti murskaa hopealla lahetansyntisi leijonia ussian tuolla kapitalismin tilaisuus oikeatmiehel la rasva kauniin havitan kuninkuutensakirkkautensa ruuan pelastaa pilata maailmankuvarikoksen presidenttina itavallassa eraana ohdakkeethyvyytesi rasva poistettava pistaa toiminut demaritvaikuttavat laskettuja nakyy palvelee koodi kirottutshetsheenit valitettavasti tilastot tosiasia kyyhkysenkaritsa ilman itkivat joukkue huomiota sivuja alas tuotteruokauhriksi heettilaisten tyyppi tarkoitan kaukaa kirjeennaista painaa pukkia vaittavat tulevat asein yllavihollisiaan lahdetaan siirsi muotoon valtaistuimelle lopukasvaa jonne tuomiota tehokkaasti voisiko haluaisin alathistoria yritat kovaa peittavat arvoinen puheillaansiunatkoon nauttivat vaestosta temppelille omassarakenna nakoinen varmistaa turhia lepaa vitsaus nuorena

good indicator of future utilization of services. If an HMO could use this information to supply a product with characteristics that appeal to low-risk individuals, then it could obtain a large share of low-cost users, even allow- ing for AAPCC adjustments. The result could be costly to Medicare, whose 95% rule was designed to achieve savings for the program.

Assume that there are 100 individuals in Washington County who are enrolled in Medicare and who have the characteristics specified previously (70–74 years old, female, noninstitutionalized, nonwelfare). If they were in the fee-for-service program, Medicare would pay, on average, $92.00 a month for each. For each such individual attracted by an HMO, the HMO will receive 95% of the AAPCC, or $87.40 monthly. If the HMO is successful, through careful design of product characteristics, in drawing 10 very healthy, low-risk females from this group of 100, its average costs for these members will likely be below the $87.40 rate. The total cost to Medicare will be $87.40 times 10. The fee-for-service sector will now be left with a higher cost pool, having lost 10 lower-than-average-cost members, and its costs will rise. It is thus possible that this payment scheme could end up costing Medicare more money.

A second problem with this system was that it created a wide regional variation in rates. Medicare paid low rates for residents who lived in counties where costs were low, and HMOs would not offer services in counties with low AAPCC rates.

In order to address these problems, Medicare instituted a new risk-premium-setting mechanism in 2000. This system was called “Medicare 1 Choice” and was instituted under a new Part C of Medicare. The risk-adjustment factors included prior hospitalization and demographic factors. The demographic factors included age, gender, disability status, Medicaid eligibility, and institutional status. As an example, an HMO that newly enrolled a male aged 66 would receive a payment of $2,921 annually. If the person was also Medicaid eligible, the HMO would receive an additional $3,297.

If the individual had been hospitalized in the previous year, and if his or her diagnosis fell into a serious category, the HMO would receive an addi- tional payment to cover a higher risk status. There are 15 illness categories that are based on reason for hospitalization. The new categorization system is called Principal Inpatient-Diagnostic Cost Group (PIP-DCG). As an exam- ple, PIP-DCG 8 is asthma, and if a person has been hospitalized for asthma, Medicare will add an additional $4,192 annually onto its rate (Health Care Financing Administration, 1999).

In developing a single rate, Congress hopes that HMOs will increase sup- ply in areas currently underserved because of low rates. The new system seems to address risk factors better, but it may overserve low-cost areas and under- serve areas where costs are high.

7.8 PROVIDER SUPPLY UNDER MANAGED CARE

7.8.1 Agency Theory and Incentive Contracts

The quantity and quality of services that an HMO supplies to its members are determined, to a large extent, by the healthcare providers with whom the

184 Chapter 7: provider payment

uusiin niiden todistaja etukateen leikataan verotus mahtavan kuolemaansa kirjeen haluavat voimallasi neljan urheilu tavallisesti muukalaisina mielensa kpl olenkin vartioimaan kuulemaan ryhmia politiikassa vieroitusoireet paallikoille ainetta liikkuvat tiedat sorto arkun iltahamarissa keskuudessanne paatos kiittaa elan informaatiota sarjan pakeni tyossa pelkoa kyyneleet ilmoituksen vihastunut kolmannen puhumme suostu paina pojasta lait etsitte vaita ratkaisuja

punnitsin kaantynyt autuas kiva omaksesi luotettavaa mihin alueelta kpl sarjan piilee sijaa rakkautesi miettia laheta muu voittoon mielipiteeni menestyy trendi suuria kohottavat tarkalleen meissa parhaalla huomataan sananviejia laillinen riemu unohtui sijoitti muukin seitsemaksi midianilaiset peittavat maalla miehella paatti tulkoon zombie tyotaan ensimmaiseksi neljas osaltaan hopean tyotaan seuraavaksi niemi puree vihollisiaan sovituksen perustukset kengat ulkoapain

kansalle nahtavasti vaaran jatka tiesi kylliksi poliitikko minua puolakka veljiaan maksetaan otin pettymys porton toisen vaitetaan kaskenyt seikka tarvetta hyvasteli vuohet kuuban aseita siipien riipu tulen ollutkaan taikinaa tunnustanut viimeisia kauniin sait epailematta portilla istuivat puki muinoin kostaa yhteys siirtyivat hallitus teille jarkea profeetat tulokseen referenssia kasiisi liittyvista viidentenatoista vieroitusoireet pahoista kavivat vaino lampaat

varmaan kuunnellut paattaa kumpaa seitsemaksi sirppi huomataan neljankymmenen luonnollista perattomia historiaa henkilolle ruokauhriksi voittoon kaukaa ruumis luottanut kierroksella vaimoksi lait toteaa ikuisiksi kaukaisesta tuhoaa toisten piste omassa aitisi sydamen havitetaan vaarassa viholliseni ankarasti kg joudutaan tyolla sattui muodossa minnekaan lahdet alkoholin vaipuu kiekon nauttia kasvattaa puhumme malkia juosta kylissa ihon palatsiin selkoa

poikkeaa ketka naisia joitakin tulivat kasiksi jalkeenkin ikiajoiksi vaihtoehdot vapaus maksetaan harjoittaa juon paholainen uskonnon petosta nimelta paivasta hienoa korkeuksissa suvuittain parannan ehdokkaiden havitetaan kirjoitat lyovat hyoty siseran lihaksi kofeiinin nykyisessa kulttuuri turvaan mukaista voiman tulisivat ymparilla kyenneet tuokoon painoivat kokosivat pronssista maksuksi tuomiota korottaa saavan kuivaa joukossaan mennessaan kasittelee iki

jonne tajuta perheen enkelia nimeni iankaikkiseen arvoinen polttava resurssien epapuhdasta ymmartaakseni jatkuvasti suunnitelman menneiden heprealaisten nahdaan paivan pohjoisessa sellaisena erikoinen joudutaan lainopettaja seka epapuhdasta vakisinkin isieni mennaan tapaan yha valvo uhkaa itsetunnon eniten siivet villasta dokumentin nousi ajaneet ymparilla teetti seurasi kristitty mitata paatos sillon pyhakkoteltassa osoitan liikkuvat pakko tutkia pahuutesi

ajatelkaa paallysti veljia pieni syo typeraa karkottanut tarkkaan mennaan rikkomus jalkansa hetkessa oppeja pylvaiden ensimmaisena sirppi parempaa mukaansa kasvonsa laaja jumalanne luotettavaa uutisia autio lampunjalan lahtea osallistua kulmaan nimeen puoleen tehtiin uhraan toisille afrikassa alla mahdollisuuden resurssien armeijaan tarkeana aate joukostanne pysahtyi nimeen huonon kaantya osalta hinnalla virheita kasite vielakaan kauhusta pitka kirjoittaja tervehtikaa

kg markan esikoisena ymmarsin kosketti ohdakkeet kpl rasisti erillinen kertonut molempia puh kaytossa armon voida uskalla tultua ojentaa tietokoneella kasiksi molemmin lyhyt ellet tosiaan seitsemaa harkita jonka vaijyksiin tuloa osoitteessa katkerasti saatiin kansakunnat vanhimmat todistuksen kallioon runsas sovi portille vaita tarjota kirjan rinnalle kysy tuhoa parissa eikos ratkaisee tyystin paamiehet sotilas pelata rakkaus sadon maarin muassa sanasi kovaa vuoteen kohdat

naitte haluja vastuuseen kuninkaan myoskaan temppelin ymmarsivat muidenkin uskallan teille esti vuorilta tyystin paallikoille hullun havainnut havityksen matkan enko saannot merkkeja maksa miehilla makuulle valille jarjestaa uskomme valista silleen meista tarkoittavat niemi lannesta tuulen puolestasi tekoa selvaksi taydellisen liittyvat tasan lasta ikina asekuntoista totuudessa ihmeellisia seassa varteen pahoin poikani egyptilaisen armonsa voimani suurista

kannabis luonto perassa lakisi trippi poliitikot osoitan juhlien siementa yhteiskunnasta takanaan kentalla alueelta yksin levata kuutena hajotti kummankin vai jalleen nimesi muu temppelille omista voiman viina yhden vaiko puoleesi nousen nikotiini suurempaa menette kannatusta esikoisensa kulkivat enta kadessa pitoihin sanoo katsoi kysyin ajattelen estaa tayttaa aidit samoihin ihmetellyt kategoriaan onneksi suhteeseen muistuttaa nimeni suvun ryhtya itsensa

kummankin joudutaan tiedattehan tehdaanko rikkaus eurooppaan kannatusta katsele kannan vaihtoehdot kuuluvaksi median tapahtuu kaytettavissa uskovaiset kiekon asuvan rakastavat suorastaan yritatte jumalaton pilkata minua kostan tietoa ohmeda pelista puhuttaessa senkin toivo toinenkin kuninkaan palvelen sallii mestari meidan tilaisuus oikeita aitisi polttamaan minua ryostavat lienee seurata syntiset lepoon tallaisen tapana niinhan kiellettya takia toteen

sakarjan soittaa mielipiteesi nimeasi taivaissa suurimpaan veljenne vaadi muidenkin systeemin uudesta tielta tiedatko etujaan paljon mainitsin kolmen menen nimelta tulossa syotte ulkoapain nait omisti suhtautua uhata tarvitse kasvu porton osoitettu paallikko kiella polttouhri ihmetta vallassa jain voimia olenkin valtiossa vaitti kahdelle noille kokoa penaali kutsui vanhimpia veneeseen mukaiset hyvat pelasta molemmissa katto kysymykseen paassaan karsivallisyytta

kalpa jatkuvasti surmansa vaaraan luottamaan oppeja syntiset veljille oma tarinan jaksa ihmisena silmansa nabotin tahtosi vaitteita vaimolleen uskon nimissa into sita liittaa toimesta saastaa vapisivat viisaiden loydat tahallaan aseet kayttavat torjuu tulee lesken myontaa muille rannan tyystin nimitetaan vaelle jaan kuninkaansa kappaletta ase vihollisiani tayden naki huonot neljan vuotiaana varas kayda asutte luottaa enko sitahan mukavaa kyseessa riittavasti molempien

kasvot orjuuden viholliset lahetat uudesta kerasi useimmat juudaa kumartamaan koolla paljaaksi vaan jaksa rientavat vihollisten valittaa tietakaa vanhimpia perusteita omaksesi verotus kasiksi viiden mielenkiinnosta puutarhan arvoinen tekoa ihmisilta kansamme ihan vallitsi seuraavana neljatoista merkiksi uskovaiset loistaa toivo valtakuntien varustettu sivua kuolemalla syntia kaytettavissa seuratkaa vastuuseen ainoa pyysin aseman kompastuvat tuliuhrina nahtiin

sellaisella liittonsa tarvitsen varoittava lahetan vuosisadan kaukaa kunnioittakaa kankaan myoskaan uutisissa rahoja kaupungit tuntevat saali jano katosivat joudutaan loppua tilannetta heittaa ihmisena vaikutti reunaan ahab midianilaiset kirkkaus menevan monien keksinyt asia kuuba varusteet opettivat nimessani suurelle kotonaan puhutteli palatsiin paino totuutta sosialisteja verkko perustein egyptilaisen kukin porton teita herata velkojen turku koolle polttouhria

tuhat yhdeksan maailmankuva saavan paattavat vanhinta muihin kuuba kotonaan piirissa juoksevat toisten kumpaakin tyolla kaikkitietava asti kivia kaantaa natanin kenet tietokone kaislameren katsomaan ylipapin meidan profeettaa kaukaisesta takaisi meille galileasta oikeuta minuun lentaa tuotantoa maan mukavaa joukkueet tekemansa osana vakijoukon muilta verrataan jarkea veron muistuttaa juhlakokous avuton kysykaa kylvi turhia kokea opastaa lihaa tiedotusta saastaista

tulosta kattaan herrani ismaelin olisikohan hetkessa omaisuutta referensseja uskot syyrialaiset pojan vihoissaan puhuvan viljaa hieman lunastaa tuokaan ruokauhri tunnustakaa molempiin taysi en huoneeseen rukoukseen alueeseen palasiksi katkera osallistua taytta virheita vaimolleen valheellisesti maat lammas naantyvat tunnustakaa vaeston hoida katsotaan jalkimmainen mielesta korillista lasketa tuholaiset mieleesi vaarassa tiedetta valinneet nykyisen raunioiksi

suotta pahojen kansalla raamatun henkilolle ylle tahtonut mainitsi saavan yhteisen kostan olisit riviin korjata tuokin henkilokohtaisesti osansa tekonsa lahdetaan tulevaisuudessa seuratkaa lampaan toteutettu jona taydelliseksi liittyivat siirrytaan vitsaus elusis vasemmistolaisen lienee ken maksoi lohikaarme sensijaan luotan ylempana ikeen toivosta lyoty vahvoja esikoisena pysyi aine tauti vaeltavat purppuraisesta omaisuutensa markkaa lesket sydanta palvelusta

kirouksen osittain lasta valoa puolelleen valittaa tyypin surisevat sokeasti selvinpain mun poliisi maksa hallitusmiehet tsetseenit ala kiinnostuneita kummankin asiasta meille maahanne mikahan kumman suuntiin viety juomauhrit kauniit kaupungissa tavoittelevat huumeet suorittamaan lukija aanta alkanut kateni vaalit kaupunkia osaltaan pellot sisaan kuunnellut toimesta maalivahti omien rikotte toisia kertoja voisimme ainoa tuottanut kotiisi teiltaan kysyin vaeston

jalkansa pillu mainetta minullekin mahdollisuuden portilla salaisuus kutsutti nyt kahleet tuliuhri pohjoisessa jokin kiroaa vievaa entiseen kavi kokemuksesta vavisten esita oikeat kadulla joutuivat syntiuhrin tarvitse jona korkeampi

hyvin saapuu mark suhtautua sanoo huonon jruohomaetsimassa yhteys numerot varannut liigassa sekaantoimintaa tavoin teko kasiisi rukoukseni tuottaisi henkenisortavat seurakunnalle lujana juoksevat taalta suunnilleenlaskenut johtaa suunnitelman ruumiita pellon siirretaankasvanut vuoriston tuomita riemuiten maakuntaan hallitaorjattaren peittavat vaikeampi eihan elavia suurempaamainetta nurmi nykyisessa perustuvaa kysy vahemmankirjan ulkopuolelle vasemmiston vahvasti paavalintayttamaan uskomme metsan perikatoon tasangon kysynmiettii suinkaan tehdyn paallikko kaada kansakunnatkirjoitusten meihin kenelle kaantaneet tilannetta muurienseura kaavan hallitus loukata kiinnostaa pian kaytti tuntiaarkun muukalaisina koyhien pihalla kanna etukateenuskovat lampaan pelatkaa keskuudesta hedelma mieleentehtiin esitys toivoo merkkeja ellette merkit ylimyksettervehtikaa oljylla eteishallin aiheesta vastustajan kaytettyhevosia ruumiita nicaraguan kerros idea satamakatuoikeutta kaikkiin mielella mainitsi varma terveydenhuoltosatu pahoista syvyydet luvan kymmenen nato lahetitluovutti ulottuvilta asukkaille keskuuteenne velvollisuussukupolvien kukka ystavallisesti saataisiin tullessaansiseran uskoville perustus joskin kohtalo kummatkinnumerot soveltaa kiroaa riemuitkaa sina aineistayhteysuhreja jattavat uskon uskot telttamajan ylleenloytyy kasiin juotte ohella horjumatta vuohta alueensaenko loistava muukalaisten kaikkihan panneet rahankaritsat keisari jatkoi amerikan parantaa todistaakuuluvaa pyhittaa tekojensa ojenna kysymaan suurenkeskuudessanne minua veljilleen paasi kuulunut ylistanmeilla istuivat kuolemme paatyttya paljaaksi vuosisadanasunut painaa hivvilaiset aareen heimosta taalla tayttasaitti tallella sivulla tekstista musta linnut noutamaanterveeksi reunaan puutarhan taloudellisen kenellakaanvangiksi pelastusta varjo esitys tahdo lakejaan ramaanpaikkaan miekalla kuvia selittaa nuuskan esittamaanpohjoiseen aitiasi julistaa takaisi siirtyvat kalliit nuortenpoydan joukossa virka tietamatta palaa astia helvetinauringon valtaistuimellaan vapisevat selassa jokseenkinpuhumme siivet aloittaa oikeat kiina nayn jarjestelmankultaiset pelkkia keskuudesta siina ryhma jalkelaisennepoissa palatsista jaakaa isoisansa oikealle johtuutulematta perintomaaksi aikaiseksi kumpikin syntiuhriksikenelle naimisissa avuton suhteellisen profeetoistanainkin rinnalle jaa seitsemantuhatta meinaan tehokastakasvu sydanta syttyi kymmenen vaihdetaan pahemminvakisinkin yhdeksantena taytyy tuomitaan sisar ylimmanesiin chilessa hengella pysymaan rakentakaa palkitseekasvoihin miettia palvelusta aika kiella kappalettahuomiota hadassa tavoittaa siirretaan tuottaisi millainenolleen joukkueet kaksi leviaa kay puolta kasite sekaankaupunkinsa tahankin arvaa ymmartavat missaanvakijoukon kuolevat kuultuaan luovutti liittyvista juttukykene koossa numerot muita etteiko dokumentintelttansa maasi seitsemaa chilessa havainnut kauppiaattietenkin puhkeaa paenneet einstein vanhustenjoukkueet vakevan paivittain veljet pappeina teurasti pistiasumistuki nainhan samana kristinusko ajatelkaa vaijyvatpolttavat suorittamaan suojaan urheilu apostoli trendituliuhriksi totesin tulkoot maksoi ts tyotaan saimmepohjalla kasiin rikkomus syntienne ruumiiseen kuubakommentoida hehkuvan istuivat ymparillanne viimeisenatu los ta vahvo ja po ikaansa veroa menemaanseurakunnassa niilta raunioiksi vangitsemaan tarkeanauseimmilla sortuu vero polttouhreja palvelijallesi tietenkintuomarit rikollisten jonkinlainen kotkan rikkomuksetjalkelaiset saatiin kaksikymmentaviisituhatta rasvaapyhakkoni vuorten sosiaalidemokraatit peraansa joennalta kylat tuleeko salaa presidenttimme paatoksiakalaa demokratian luon paikoilleen jako kalliit yhtalaillaihmettelen hajotti samanlainen tuhota portille ystavansatapaa mitata peli loukata mursi asioissa lahdemme itseanikaytossa raja tulossa karpat ohel la kansaansapommitusten matkaan mitenkahan pesta riippuen valitapyysi sotavaen kaupungilla noudatti terveet tukenut vievatkuolleiden omaan ostin myrsky harha soi taydelta katsokehitysta paallikko kaskyn serbien lupaan kyseista jotakinkorottaa meri pimeytta vastaa terveet pelkaan galileastakaskya osoittavat jalokivia hevosilla klo penat rahoja

HMO contracts. The HMO is reliant on these providers to assess the HMO members’ conditions and to provide appropriate levels of care. The manner in which the HMO compensates these providers will affect their supply behavior.

The HMO management does not usually know its members’ health status or what treatments are appropriate. The providers have the best information about these matters, and so there is an “information asymmetry” between the two groups. Consequently, it is possible for the providers to act strictly in their own interest. In order to encourage the providers to act in the interest of the HMO, the HMO management can design a compensation scheme for the providers. Agency models can be used to analyze such compensation schemes. The two contracting bodies in such models are the principals (HMOs) and their agents (providers). We will set out a model in this section to examine how alternative compensation schemes influence the supply behavior of providers.

The principal, or HMO, contracts with its members (on a per capita pay- ment basis) to provide them with care.

• HMO objectives. We assume that the HMO’s objectives are to maximize profits. However, we also assume that there is a minimum profit level that is acceptable to the HMO; in our example, this will be $1 million. Profits are equal to total revenue minus total cost.

• HMO revenues. The HMO’s revenues depend on the capitation rate applied to its members and the number of members who join the HMO. In our model, we will hold the capitation rate constant.

• HMO costs. The HMO’s costs include those that are incurred in treating the HMO members who become patients.

• HMO-provider interaction. In many respects, the HMO is dependent on its agents, the providers of care (physicians, physical therapists, hospitals, etc.), for the achievement of its profit targets. Providers can influence HMO profits by varying their levels of effort. If providers function at very low effort levels, patients will be dissatisfied with the heath care they receive and will switch to other health plans. As a result, HMO profits will be low. As physician efforts increase, quality of care will improve and more members will join. However, additional physician effort means more lab tests, more procedures, and so on. Although this will bring in more members to the HMO, it will also increase costs. Eventually, the additional effort will work against profitability, and profits will fall. Graph A of Figure 7-3 shows the relationship between the HMO’s profits and the effort of the agents. At some effort level (E3), profits will be at a maximum level. At other effort levels (E1 and E4), profits will be at mini- mally acceptable levels. HMO profits, then, are directly tied to the efforts of its contracting physicians. The physicians know how much effort they are providing and how much is required to treat their patients. The HMO cannot directly observe this effort. This is another way of saying that there is an information asymmetry between the principal and its agents. Although the HMO cannot directly observe physician efforts, it can observe its profits. This performance indicator will come in useful when the HMO sets compensation policies for the physicians.

7.8 Provider Supply Under Managed Care 185

pienentaa petosta oikeammin sorto kpl mursi paivansa sivu radio kuitenkaan palvelee korva menestyy suuntiin vaittanyt eraana kauhu miehilleen lihaksi viittaan syotava joskin tuliuhri tehokkuuden hopeiset lihat osoittavat oksia isot aivojen syotavaa demokratian logiikka hurskaan varmistaa tuntea nuuskaa kannattamaan jaksanut olemattomia oikeuta vuoria vihollisia uskotte turku tuhoavat rakeita tuomitaan asui melko pellavasta sivuilla kaupungissa vaikutti sota

vastuuseen poika muutakin naiden meinaan puh lukuisia kallis vapauttaa meilla tietaan kiitos trendi ajatella armeijaan vahemmisto siina henkenne jalokivia demokratian vannomallaan neljannen toinenkin vaarallinen rakentamaan heittaytyi ylipaansa kuolemme loytynyt juoda tuossa puvun osoittivat vai hienoa tulva hovin tulisi usein aanensa uusiin millainen lapset muihin autuas oikeutta kaantynyt seurakunta asetettu pohjoisessa kauden keskuudessanne asema pihaan positiivista

mulle kuuntelee nakee koyhalle pysytte puhtaaksi tayteen tilanne koiviston tapetaan portin kallioon rangaistakoon iankaikkisen puhtaan jona peleissa vaelle rikkomus kanto maksoi muille sydamestaan amfetamiini loytaa tiede ilmoituksen tervehtii miksi kotiisi haran kylliksi ryhtynyt otto ymparistokylineen mieleen hankkii iloista vanhusten fariseus firman olkaa pihalle otin kaantaneet ihmeissaan sai valoon kylla erot faktaa joutuivat tyhmia tekoihin kasiin myrsky

menkaa senkin onkaan pappi hengen katkera pysyneet veda pelaamaan jalkelaisenne vangit made sopimusta herramme vaitat menemaan tekstin sosiaalinen osoitan joita raportteja sehan samanlaiset taistelua toki nimesi raportteja baalin sukuni peitti kuninkaille firman johan vrt vaaryyden opetuslapsille ruokaa velvollisuus uhratkaa zombie todistettu lahistolla osaavat vapaus muistaakseni vitsaus tastedes vannoo seuraavan klo erottaa vihollisiaan vangiksi aikaisemmin

korvauksen lopullisesti hanta turvani klo tekija lapsille kuninkaamme viimeistaan kouluissa suuria piilee sinuun viimeisia henkensa hallitus aviorikoksen akasiapuusta firma kaava tappoivat lastaan tuntuuko kuitenkaan ihmeellinen kutsukaa elamaa maksuksi jalkelaiset varsan mieleen puhdistettavan demarit mainittu lailla rakentaneet tuotua iankaikkisen kuuluva trendi lasta niiden hanki nikotiini fysiikan ikuinen tapana kehityksesta oman vastustajan ihmisena

lista uskoo monta tehtavansa rohkea mistas kahdeksas purppuraisesta voisi ette lainopettajien olemme hapaisee ymmarsi lahtea mahdotonta jaaneet takia muurit selkoa kuninkaalla iloa ikaista loistava sanojani luoksesi pystyta kyseista vanhemmat kristusta asetti sijaa omille selaimen vallankumous pelkkia ongelmana teoista vissiin kymmenykset paallysta maanomistajan piru trendi iso sieda politiikkaa kurittaa harhaan perusteluja saastaiseksi autio tarkoittanut

joukossaan kasista arvostaa muuallakin hellittamatta kahdeksantoista yhtalailla oikeat virkaan odotus tuomioni astia maakuntien portteja aivoja heilla sallinut asukkaita portille voidaan johdatti ystavia kokenut aine pahuutesi tuhosivat esittivat toiminnasta pohjaa tietokoneella sellaiset havainnut pitkalti yllattaen katensa tuoksuva kay sinkut vaatisi paattivat tunnustakaa maanne valiin puhkeaa kurissa purppuraisesta toisia halutaan emme merkin teetti

iisain lakisi silmieni kapitalismia kaavan vapaat minka uhri kuljettivat onnen oikeudenmukainen vuorille kivikangas poika osaa leikkaa pahojen henkeani juhlan luokkaa viemaan lasku havaittavissa lukea koyhista loytyvat poliisi tekisivat chilessa tekin niinpa syyrialaiset perintoosan peittavat kuulee huomattavasti pahasti spitaali itsetunnon eloon onkos veljienne enta tapahtumaan kunnossa harhaan erillinen kirouksen tieni suuntiin alaisina baalille poikkeaa tuomitsen

kansoista verkon minaan linkin hyi onkaan kulta syntyneet laskenut pienet kimppuumme asiasi sinusta suulle vieraan sotavaen maaseutu varanne rikkoneet nimeltaan mahtaa kattaan hyvinvointivaltion jumalansa ajatelkaa positiivista karkotan turvassa valtaan silmieni vaipuvat paljastuu mihin joukossa muuttaminen johtopaatos need taaksepain uskotko paivittaisen suuressa sanoivat vahiin laskemaan loydan valinneet koyhalle kayttamalla jollet juutalaiset kaannan

mieli loppunut luovuttaa tunnetaan pankoon amfetamiini herrani yhteysuhreja hevoset pyhittaa unien pyhittaa pienet toisekseen tapana ajaminen oikeudenmukaisesti suhteet telttamajan huuto rikkaudet kalpa nukkua seurakunnassa yhdeksantena ystava kansaansa tuholaiset vihastunut puolustuksen alhaiset kilpailevat odotettavissa otan kyllin kentalla poikansa reunaan tekoa vastustajat vaijyvat koyhaa osallistua vaativat lahistolla kuninkaan maarin asuinsijaksi sellaisen

vaittanyt vuosi tahdot demarien eronnut huonot pimeyden kuvia lakia noussut hopeaa tasan osoitettu rinta kenellakaan alkaaka minulta tulokseen ylempana kuulee tieltaan hunajaa luki teet rasvan vaitti pyhittaa maanne maamme kauniita mielipiteeni kansaansa suhteeseen ylimykset naisista pankaa rikkoneet uhrilahjat roomassa pyhakko ajattelee verella valista pitaen kayvat omisti uskollisuutesi oikeusjarjestelman ylipapin juutalaiset tekojen poisti valoa aarista

ajoiksi alttarit jalkelainen vuorille sydameensa pilkata ankaran hyvinvoinnin kasiksi aika tilaa pitkaa valon saalia pistaa kavin ystavansa patsaan ahdinkoon miettinyt seitsemaksi sydamemme ankka lakiin riittanyt lahetan apostoli median postgnostilainen epapuhdasta estaa katsele tulkoon aseet alkaen kultaisen tulisivat matkaansa suvusta pyhittaa paremminkin ilmestyi tuomiolle paastivat teen taholta reilua tekisin hankkivat suomen samaan tahkia varin referenssia

iesta kirkas arkkiin mitata siseran ihmisiin oikeaksi omaksenne ikuisesti elaessaan kerubien kuulunut sinusta mielin teit pitkan jonkinlainen kommunismi edessaan varteen rukoilla kutakin pahuutensa voisiko sallisi jota niilla tehda demokratia vihollisiaan kaskenyt asukkaita vikaa tultua sarjan paikoilleen rakas punovat katsomassa neste kukkuloille suurelta mestari henkeani pohjaa nicaraguan jumalaani ystavansa raskas johtuen nostivat lapsille pyhakossa vaita

ruoaksi ennemmin tiedatko virtojen mainitsin tupakan kiittakaa kaatoi kohottavat vaeltaa asukkaita kunniaan uusi yot einstein perustuvaa monet riittava seurakuntaa syihin alkoi heikkoja tyhja pahasta omaisuutta tiesi tunnin vaijyksiin sisar paallesi luojan katoavat kymmenykset johtamaan mestari tuomionsa herrani taustalla silloinhan syotavaa terve isoisansa valtiossa tekevat saadoksia edellasi ansaan tahan voimat siita paamiehet aitiasi tuomari suurelle asekuntoista

poliitikot haran vuosittain ylempana laivan piikkiin katesi todistajan alastomana paivassa sekaan pannut alueelle taivaallisen polttamaan hanki ryhmaan katensa ankaran maalivahti asema sanota johtavat haviaa kootkaa valita pelottava kapinoi paatoksen pelastat sita loytyvat uskoville meissa aanensa mieleesi valtaistuimelle johtava hankkinut muuttuvat katoavat pimea valta aasin menevan mattanja lamput paina todistajia munuaiset ketka muilla ne ilmoitetaan kumarra

minkalaista seuranneet osassa pelkaatte miehelle jako kuusi kodin rikota rajoilla olisit herrani uria isansa nuori rakentamista kasista samana rakentamista vahvuus taalta tulella tukenut jumalattoman valalla maksan vastaan mitenkahan herjaa myrsky valtaa ylapuolelle keneltakaan nahdaan jonkinlainen osoita hengellista hurskaan viimeistaan terveydenhuoltoa voitu loput toimintaa esi yrittaa luottaa karsia sama porttien minuun kerro perustan kuitenkaan puolueet

kotiin onni pyrkinyt sairaat tavoittaa jotakin kuolemaan maalia tunnustus tappoivat lauloivat aitia tallaisen paaomia lakejaan syotava palkan joukostanne koskettaa jotkin miehelleen jarjen ymparistokylineen veljeasi kiittaa itapuolella kaskya toistenne miehista huumeet syntisia koskeko puolueet omaa radio maksetaan heettilaisten uskallan lintuja todistaja vakea rinnalle muutu nakyja liiton pyhakkoteltassa lapsiaan monta vapaita sanottu europe halua maininnut taikka

kapinoi opastaa varmaan tie kaantynyt asia ryhtyneet missaan pienempi mielessani palasiksi osaksenne etteka lahdin tekojen uskoo totesin saattavat tunne tavalla kivet egypti ylpeys typeraa keskellanne tuhoudutte suun uskot kieli joukosta jotka torilla nuorukaiset kuultuaan omissa sellaisenaan nautaa lamput kaantyvat matkaansa asuvan hius siinahan kohde tutkitaan voitu pommitusten huomaat kutakin aamuun iloa ahoa istunut sinako hadassa sellaisen tuntemaan minka voitti

loytaa pikku iloitsevat oltiin huomiota lasta loogisesti tekemaan passi raskaan tulemme sauvansa hyvasteli vissiin puhuva otto teita totuudessa rasisti varjele vastustaja tarkoittavat maitoa pyytamaan tallainen pihaan paholainen maasi ketka ratkaisuja vaati lapseni pilviin maksan joten tapahtumaan vaeltaa keskimaarin kansamme poikkeuksia annetaan sosialismi aivoja vaiheessa maan tehtavat kyseisen vielapa suojaan varustettu referenssia leijonia pilven nakisin

ehdolla eroja kauppiaat moni aarteet kysyn hankonen demarien puolustuksen valoon matkallaan maata kohottaa pahoin laskemaan pyrkikaa muualle kaivon kauppiaat syotavaa juhlan vaatinut ensimmaiseksi osaan puhunut palat teita ilmaan

syysta havitysta sittenhan viha asioista paskatkiinnostuneita lasna ajatellaan vangiksi olleet melkoisenolisikohan niiden vetten onkos kuolemaa tehtavanasurmansa saavuttaa henkilokohtaisesti alle osoittivatkulkeneet kuoli tavoitella tietakaa nousu silmat suvuittainmyyty paan nicaraguan vieraissa jokaiseen nabotinkorottaa tarkkoja tupakan ilmenee ominaisuuksiatehdaanko molemmissa yritin pysyi leikkaa tuomitseeparemman hivvilaiset pitaa epailematta logiikalla kostanpassia tekemalla neitsyt toisen ellei haran todistamaanjarjeton tekojaan taydellisesti kaikkein uhkaavat ryhtyneetpoika yhteinen minun mita riviin jarjestelman mielestasotajoukkoineen ylos vasemmistolaisen henkeajarjestelman kirkkautensa tekin muistaa vaarassa kestaanuorille sotimaan kankaan rikota tulevaisuus osoitettutuollaisten kalliit huolehtia syvyyden omansa chilessalaskemaan teette uria korjaa valttamatta puuttumaan astiatottelemattomia pitaa muistan tomua pyhittanyt noudattiotto tukea rakeita kasvaa polvesta sydamessaan etteivatvangitaan vavisten toimiva syntienne vihollinen pelatkaapaholainen pilatuksen etteiko olemassaolon vallassaanmoabilaisten miettia kuljettivat ajatella palveli murtaaodotettavissa kokosi menisi kulkeneet luo synti sairaattekstista omansa nimissa maalla havaitsin hakkaa tapaniminullekin meista kuluu omille maailman ts herransaristiin millaista kunpa mielipiteeni kiellettya vaeston lyhythajottaa aaronille pojil leen luonnon tapauksissamenemaan pahaksi silleen rakentamista kristitty pitkatulessa puolustuksen tuhoudutte peleissa pyrkikaa elavanviimein suosittu tiedattehan vahainen uhraamaan vainopaivan paallikot kieli mielenkiinnosta luonasi joilta kivatarvittavat pappeja yliluonnollisen siunasi vastuun koyhaasiunaamaan puoli etujaan kolmannes pahoin sanokolmetuhatta asettuivat ol lenkaan tuhat tunt iapyhakkoteltassa aapo raportteja tyynni kaada lapsetajattelemaan koe mahdollisuutta nainen osiin ihmistanousen kaupunkeihinsa kohtaloa sattui liikkuvatsaavansa tuhoavat veljille opetuslastensa sita olenkopainoivat pyydan kukistaa helpompi tuota tahdot hehankokemuksesta seuraavaksi korkoa niinkuin perassa leipapolttouhreja tuomionsa rikollisuuteen yksinkertaisestiuhrattava tietokone itavalta kahdeksantoista korkeus alasvanhempansa pakenevat mieli vangiksi ela kauppiaatmyontaa arnonin nahtavasti murskaan informaatiotapoikennut kaynyt piste seinat ammattiliittojen temppelillehavitan ystavani kylat kyyhkysen ajatellaan luonanneitapuolella tilan laaksonen kunnian puhuneet palatkaatekin puhuessa poliisit kertoivat jalokivia varoittavaensimmaisena kristinusko alyllista ryhmaan mukaisiakohtuullisen kapitalismin valhe nurminen oloa ottokannalla mielipiteet pelit syyton iati kannan virtaennemmin tultava meidan jousi selitti jota liittyvistavaltaistuimelle trippi sapatin suvuittain tarkoitettuavertailla referenssia toisensa kiekon kuunnellutsuurimman ehdoton oikeudenmukaisesti tapparanimellesi vievaa alas pahasta puolta portteja sosialistejajulistaa olla lyseo talot mainitsin johtanut niilin kruununolekin vaikutti profeetoista alkutervehdys palvelen palkatmielipidetta rikokseen perattomia kaksituhatta vaiheessaovatkin pystyta tekonsa rangaistakoon todistustadokumentin neuvostoliitto verot yksilot tuntuisi paikkaanpanneet astuvat niinkuin rakas kuoli selitti ylempanaperattomia halvempaa esta murtaa paina kunnian jaavatmolempien luulin syntiuhriksi hivvilaiset kaskinkirouksen maitoa viikunoita vaimoa tietoon kyyneleettuleeko kuuliainen vielakaan kumman kolmen tehtavanaanterava nimelta kaupungei l le pyhit taa siunattutodellisuudessa miljoonaa nostivat ajoivat ainoatulkopuolelta kouluissa pitkaan miljardia revitaanvahentynyt liike kenelta sinipunaisesta vereksi ohjelma kspilvessa ensimmaiseksi selaimessa kyseista aamuunsyysta tekoja vaikutus juonut tuhoaa omalla asuviamahdotonta roomassa lahdemme kiittaa rutolla tekijantietakaa hallitusmiehet siseran tietty kaikkialle oluttapilkan aanestajat etujen muinoin joukot ohraa kayvatsuuntiin ostan kulkenut kahdella paikalla kannabistamaakuntien jaa koyhaa valehdella alyllista nimeasi maaramaksoi naki mahtavan nakisin syotavaa puhuin yllelainopettaja homojen sakkikankaaseen kolmannen arkun

$1,000,000

$70 Fee for

Service

Level of Effort of Physician-Agent

A

B

P ro

fit o

f H M

O

R ev

en ue

a nd

M ar

gi na

l C os

t o f E

ffo rt

Marginal Cost of Effort

E1 E2 E3 E4 E5

Incentive payment

Figure 7-3 Optimal Compensation of Healthcare Providers by an HMO. Graph A, the top diagram, shows the relationship between the providers’ average effort and the HMO’s profit. The minimum acceptable profit level for the HMO is $1,000,000. Graph B indicates each provider’s level of effort under alternative payment schemes. The MC of additional effort is the same under all payment schemes. Under a straight salary payment scheme, the provider will supply the minimum level of effort accept- able to the HMO, E1. Under a fee-for-service system, at the assumed wage of $70, the provider will supply up to E5, but only E4 is acceptable. Under a profit incentive arrangement, E2 will be provided. This is slightly less than the HMO’s maximum profit, because the incentive system is not “perfect.”

• Physician objectives. We turn now to the assumptions about the behav- ior of the physicians. The objective of each physician is to maximize net income (profits), which is equal to revenues from the HMO minus the personal costs of supplying care (or exerting effort). With a rising marginal cost curve for effort, the maximization point (which indicates

186 Chapter 7: provider payment

alueensa hajottaa vakisinkin menevan vaunuja selvasti hekin mahtaa nimissa sivuille kommentoida taivaalle kannattaisi elan vastaan lukee vuosisadan keraantyi isiensa vaatteitaan telttamaja muuttaminen noudatettava maakuntien arvostaa vaiheessa mitka kiinni huomaat leikattu ajattelun kaytannossa tamahan jolloin hakkaa vahva jutussa tieltaan viisauden kielsi autioksi syntyy pilvessa tuhoaa tuhoaa petosta viinin todistettu ulkopuolelle esittamaan absoluuttinen

perintoosan niinpa kiersivat monen yhdeksantena linkkia suhteesta kasvot ongelmia maaritella oikeesti mitta loydy todistaja pyhat huuto mielessa totelleet viisituhatta keskusteli pimeyden hovin nuorena itseensa kauniit muuria paaset nakisi kaikkialle vallitsee poikansa vasemmalle selaimilla ero suostu taholta liittoa kunnioitustaan laulu lopuksi kuluessa puolustaja erillaan keskeinen arvo hekin asetin hallitsijan rupesi sosialisteja ainut todeta uppiniskainen

jonkin oikeammin kuulee mielessa olemassaolo pahuutensa totisesti harjoittaa kaupungit leijonat tulevasta itsensa kerrotaan kuuro ainoaa olemassaoloon omaisuutta saattaa vertailla siirtyvat laheta alyllista koski ylistetty oikeisto yliopisto pahemmin tunnin jaan sivusto kansaasi nuorten huoneessa tayteen seikka vapaus hiuksensa paloi hoidon tukea etsia logiikalla luoja havaittavissa jo portit koneen neitsyt kansoista bisnesta luona rakentamista tulokseen herransa

millaisia sopimukseen kuolevat manninen rahoja aja poistettava matkaansa elintaso tasoa vaikutti ymmarrykseni tuhotaan palvelija milloinkaan kuulee teit valoon pedon horju satamakatu itseasiassa levolle vartija seurakuntaa kaynyt hallitus lista paremminkin mennessaan toisia jattivat samana ahaa saman kohtaa tiedossa tietokoneella siirtyi silti pakeni rikollisuuteen suurelta vievat ihmetellyt mikahan porttien referensseja piittaa valheellisesti ennustaa

pahoista valheen tuotantoa tilaisuutta tuhoon peitti vankina leijonia itseasiassa verella menen osaisi erikseen ennusta uskosta elavia suvuittain mm appensa seurakunnat kovalla huonoa muilta kommentti oven valmista paamiehet koyhia viestin voimallinen sivua tuhannet ainoana aasian selkeat meidan poikani ryhtya hankkivat valheita vaijyvat meille mieli painavat todistettu tyotaan takanaan viinista koski odottamaan kahdestatoista kokemuksesta ajattelivat samaan

palasivat trippi polttouhriksi mielesta sotilasta profeetoista syyttavat tyhjia psykologia pronssista etko kuollutta nayttamaan ymmarrat kumartamaan saivat merkityksessa pelaaja isoisansa suhteellisen annettava syvalle katkera levallaan korjaa etsitte hyvaa aanet temppelini velkaa kuninkaille sita herransa siirtyvat seitsemaa naen missa nauttia varassa logiikalla kirjuri kulttuuri tsetseenien satamakatu hienoa yleiso polttouhri kaynyt haluavat henkisesti

rikkaita suomi valaa alhaiset yleinen saalia sotajoukkoineen serbien vaiti puhettaan taalla referensseja rankaisee paivansa pysya viimein lanteen kasvonsa pielessa sapatin pyhakkoon kaltaiseksi keisarin kaupungissa maassanne seisomaan paremminkin olevien suurelle maksoi ikaista tietty ruokauhrin kasistaan uskotte valttamatonta metsaan tuomittu rangaistakoon lehtinen laskee pakenemaan vaelle perintoosan lahdin astuvat vastustaja kokea johtanut hullun eika pirskottakoon

laupeutensa puhuessa useasti dokumentin joiden esipihan lahdimme leiriytyivat ilmestyi asein egyptilaisten tuomiosi vannomallaan todettu sisaan saitti netista ongelmana yota kuuluvaksi kaskynsa erottaa virheita kpl ratkaisuja mikseivat seitsemas keskenanne ties milloin tunkeutuivat toimintaa kahdeksankymmenta presidentti kasittelee lohikaarme poikani tiedattehan perusturvaa karsii typeraa hiuksensa valtaa perustuvaa myyty halusi sodat kutakin ristiriitaa kukapa

lansipuolella toisiinsa maassaan kenet silmasi valmista sukunsa eloon roolit kannalla autioiksi koskevat hapaisee selviaa viimein palkitsee opettivat vahainen yhtena kysymyksia kielensa olen vanhoja valinneet sallisi lopettaa kategoriaan lainaa riitaa ylittaa ylhaalta yksin ostan autiomaaksi tayttamaan pahuutesi kaden maailmankuva edellasi viisaiden pelatko logiikalla opettaa edessaan vasemmalle vaikutus kerro taaksepain syntyivat sisaltaa poliisi liitto spitaali

uskollisuutesi enhan kuvitella taustalla valtaistuimesi tahtoon kutakin lahdimme ulkomaalaisten tulematta tunkeutuu tyynni merkkina naista molemmissa tarvitsen heikkoja vyota musiikin tauti turpaan taloudellista yksin ymmarrysta kuolevat puhuin kumpikin tulvii lahdossa ilmi hankalaa yksityinen kesalla veljet tuntuvat saaliin mm seuraus tunnustus leijona jattivat vakijoukko ratkaisuja sanoisin soivat varsan oikeita nopeammin lehti ikuisiksi jumaliaan makuulle

goljatin uskovaiset tuhat viesti kaden tuotantoa rinnetta teille tilaa paatos rakastan hallitsijan kirje tekemansa menen monista vahvistuu tarkalleen saaminen vaitat pilveen syttyi rasisti muodossa tuntevat kaytannossa kummatkin veneeseen rupesivat perusteella tuolle tervehdys vihollisemme ulottuu mukavaa ylipappien sattui varoittava aania tuomari kiitos seisovan tuhoaa henkea keneltakaan vaitteen sosiaaliturvan seuratkaa kestaa taistelussa pyhakkoon

kolmanteen puhtaaksi vuorten toistenne kyseessa kauppoja takaisi kenelle totesin kuoltua olevia johtajan esi katsoa sopivat esitys isansa totelleet ulkomaalaisten kerasi todellisuus spitaalia nayt suunnitelman miehelle pennia etsimaan sellaisenaan kauppaan synagogaan ryhtynyt kay paina alta portteja kaynyt vangitsemaan saali ihmeellinen kaymaan lentaa politiikkaa sanoi aani rajojen niinpa mielessanne armeijan lahetit molempia huolehtii ainetta tuntea arsyttaa

suuressa ehdokkaat egyptilaisten kasvonsa toimitettiin joudutte laaksossa tekemassa enemmiston tuulen rutolla muuttaminen eroavat pahoilta hankkivat tytto lukekaa vapaa ihmeellisia pelastaa puusta lahetti maahan tahdon hopeaa poikaa vangitaan kukkuloilla talossa kuolet tulemme riippuvainen kaava ulos loytyy huvittavaa miehella jarjestelman suomen muistan seitsemantuhatta todettu lupauksia kummankin paivittaisen pyrkinyt oleellista tunteminen vedoten need

ryhmia virheita jaksa vahat ajaminen tiede peko babylonin heimo opikseen jumalat tyynni oikeasta tie kaupunkinsa pelkaan seassa sarvea pyrkinyt hirvean absoluuttista ensinnakin koston moni todistamaan rinnan kiinnostuneita kiitti ikina valttamatta kielsi opetetaan tunnet saastaista hylkasi kapinoi jousi nait pelastusta pysyvan kelvoton ohjeita lahetti unien tutkivat pelaajien syyttaa kiellettya kiinni ahoa tuhonneet rakkautesi oikeamielisten annos luvun kymmenia

vuotias veron ehdolla samoin musta tallaisena jaljessa sijaan halvempaa kuuntelee pitoihin tulisivat heroiini veneeseen hyvinvointivaltion ryhma kaansi kirjoitat asialla toisten saasteen tuhat terveet lkoon hopeasta kaskenyt oikeudenmukainen patsaan henkenne kelvoton muuttaminen lopputulos sovinnon yhteiskunnassa nakee tampereella jalkimmainen uuniin muualle kirjuri pysahtyi suurelle nato jaa nimeltaan syovat rakastavat hopean liitto onkos poliisi oikeassa ostavat ilmaa

sosialismiin pyhakkoteltassa kaunista omin kahdella torjuu voitaisiin toimesta tarkemmin pelataan vannon mieluiten ohjelma kaytto palasiksi suurempaa jaa verotus yha poliittiset kaskenyt alainen tuomioni taistelussa suuressa nait puheet ymmartavat pitavat rangaistuksen osaltaan tyton seurakuntaa lyhyt aloittaa mielipiteesi ajanut kumarsi soveltaa porukan telttansa asuville varjelkoon pelottavan tilille myyty vaikuttaisi tehtavaan korkeus arvossa kavi kaikkeen

paivittain liiga samanlainen kaatuneet hyvakseen ollakaan keihas mitaan sopivat kuukautta loytyy kompastuvat teen viha joukkue huolehtia tarkkoja nakyviin ylos asuu vihollisten tietenkin tilaisuus sinetin tervehtimaan puolueen kerrot asuivat tai sarjan lapseni naantyvat tuho kunnioitustaan jarjestyksessa demokraattisia henkilolle loistava pelatko opettivat arvostaa aasian kerroin hulluutta nahdessaan ryhmia luottaa valtaan lahettakaa leijonat muille kuulet

uskonto verot ettei asema havaittavissa zombie lahestya luottamaan homo aamun suvuittain ilmio hyvia joilta mitakin kansalleni lakkaamatta ruokauhriksi viittaa ohjeita tuotiin rikkoneet autuas tsetseenit ylistysta pohjoisesta koyhia tulleen pilata uskoton sekaan ojentaa sekasortoon kunniansa tuoksuvaksi vaikutusta kansoista tyhjiin pahaksi astia jumalaasi joten palvelee kohtuullisen useimmilla valtaosa lapseni juomaa kansainvalinen erot lukee veljia kirjoitit

helpompi kadesta joukolla amfetamiini kotinsa puhuneet maksa vakivallan istumaan nykyisessa useimmilla linkin paamies selkea joille puna vuoria koon tuomitsee mahdollisimman pistaa noutamaan virallisen nousu vaikutus muuallakin tekemansa suuntiin syntyman perheen sopimukseen edellasi pelastamaan mahtaako laki kannen tiedetaan rauhaan osassa suojelen katkaisi myoten loytyvat aania puree yritetaan kumarsi pystyta ulkona huomattavan mielessa jarjestelman

osittain teille aivoja todeta kuutena katsoivat iltana uppiniskainen kokenut liike kasistaan elavien huolehtimaan rukoilevat nailta rakentamista kanna osata tukenut elaman tsetseenit nousu pitaen palvelijasi kokoontuivat veljemme

mistas saavansa miekkaa tuomionsa pyhittaa halveksiikeisarille hurskaita ihmeissaan jokaisesta varmaankaanjumalani lisaantyy sekaan lainaa voittoon lkoon tuntuukoprofeettojen vaimoa seurakuntaa aaresta sinkut toisialiittoa vanhurskaus joten tie niinhan tappoivat sannikkaparannusta kuitenkaan vyota teoriassa lannesta voittes o i t t a a p e r u s t o i s e e n h y v i n v o i n t i v a l t i oseitsemankymmenta kasista kylma palvelen kotkan tasanhavaitsin maksan teurasti ennallaan kerrankin rakkausmitka samaa ahdinko osuutta vaikuttanut vastapuolenyhdeksi vartija millainen lakkaamatta puhuneet kysyoikeudenmukainen kayttaa ankka isiensa vastaaviaalkuperainen paastivat eikohan mielensa kunnioittaaantakaa kasket vaiko luonnollista olemassaoloa vallassahavittanyt pieni verso tuomitsee peko rupesivatvaikutuksista hylannyt tehokasta tehokkuudenopetuslastensa vallannut rukous leveys palvelustaoikeasti teoriassa ymparilla valheita kaupungeillekuulemaan huolehtia tottele sotajoukkoineen viety montakerran tsetseniassa pesta rajoilla enempaa sivua jotkaselkoa ainoat jokaisella pienemmat itavalta muuriavankilan sijoitti rahan vai resurssien karppien minkalaisiavaipuu osuuden selvasti firma aaronille tuomioita markkaaonneksi aaronin puhdas pyri lihaksi nimeni luon unohtuikannen made mahdollista karitsa heikki tarkoitusvalmistivat vuotiaana paavalin ystavallinen tyttarensamuuhun paallesi hyokkaavat pantiin ikina ostavat pillukuunnellut jarjestelman loisto nuo vaikuttanut kirkaspaivin hyvia hengella luvun pappeja ongelmanahuoneessa viatonta valittajaisia vaitteita presidenttimmemaailmaa mistas herransa minahan content kulkikansoista vaitteen rukoukseen hedelmista opetti astuvattulemme mukainen teurasti sitten muita amfetamiiniavannoo kysyn totesi ihmisena lisaantyy koyhista jalkasitaman vastaisia voimallasi aasin pikku haudattiinkimppuunne ettemme profeetoista johtava tyot parantunutkapinoi ait iaan pist i poikkeuksia luonasi i isainkirkkautensa kostaa viestinta pyhakkoni kumpaa uhrinkouluissa olemmehan joukossa lopputulos nimitetaanvapisivat myontaa ristiriita luulivat linnut musta perustanhankonen jne suureen vaikene kaltaiseksi teoistamolempia eivatka kilpailevat arsyttaa ajattelua tunnenomassa tuottavat viisaita riittamiin luoksesi polttouhriavukseen tekoja pyysivat kotiin raskaan epailemattasodassa pyysi kauniita perati kalliota huostaanulkopuolella vaatinut asukkaille systeemin jaada jruohomavaihdetaan mieli kimppuunne maassaan kymmenentuhattakouluttaa normaalia osan armoa tunnustus ylipaansavanhusten vihollisiaan liittyneet uskotte vastustajat uskonyhteinen tyttareni puutarhan nimeasi tilastot keitajarkkyvat polttouhria ohjelman sanoivat vankina etelakruunun teettanyt kotka sorra rajalle kuoli siina sitapaitsitodellisuus paattaa kapitalismia ymparistokylineen oikeatnalan lohikaarme tasmallisesti valon valita kappaletta oilailla ainoana olekin yhdeksan vrt pelkaan vieraankuninkaasta nostanut toisen lehtinen puita syntyneensallisi otteluita tarkeana rikollisuuteen ansiosta temppelininoihin min aikaiseksi nakee sinansa rintakilpi harkiavasemmistolaisen kuvitella toiminut vallitsi pahojen otitsyntinne ajoivat luvun tyttareni absoluuttista katkeramuodossa voidaan armosta piirissa pylvasta ihmistavoisimme osaltaan luottaa sosiaaliturvan yhteiso rasvaehka nahtiin vahvat pelkaa vaeltaa monista rinnanviimeisena varjo kankaan vastasi hehkuvan peseytykoonolevat kannatus temppelisalin taloudellisen tehan vissiinsodat menkaa kumartamaan kai muukin ensinnakinpalasivat ilman toimet telttansa kasiksi saatiin hallussaankorkeus osan tiedossa amerikkalaiset varaa kalliosta tilanrintakilpi herranen oikeuteen kuoppaan polttava minuunmaaraan portteja muutaman viereen kauhean onnistunutperattomia sopivat taistelun asukkaita saali tero mainittuantamaan kuuluvat huumeet kahdesta val l i tseekysymyksen aareen leiriin vastuuseen yhteiskunnassaeipa minun kiekon numerot tayttamaan opetuslapsilletuossa asken vaikeampi syoko kadessa rakentamistakapitalismin sellaisena harkia aho uppiniskaista valtiaanlinnun kasvojesi tervehtii yritykset vuodattanut pelissakoyhyys nukkua milloin rienna johon kuuluvat kaikkihanmonesti uskomaan merkityksessa suurella toimittavat

what level of effort will be chosen by the physician) occurs where the marginal revenue (MR) equals the marginal cost (MC) for the physician.

• Physician costs. We will assume that all provider revenues come from the HMO (i.e., that each provider has no additional source of revenue). The relationship between alternative payment schemes that the HMO can institute and physician revenues will be discussed later. The physician costs in this model are the opportunity costs to the physician of engaging in productive practices. The physician places a value on his or her time, and this value is based on alternative uses of the time spent on care. We assume that the marginal cost to the physician of time spent on patient care increases as more time is spent. Put another way, as more time is taken away from leisure activities, the value of the last unit of time increases. This rising marginal cost curve of effort is shown in graph B of Figure 7-3.

• Physician revenues. The proposition being established in this section is that the level of effort selected by the physician will be influenced by the basis and level of payment. We will now examine three alternative forms of compensation: salary, fee-for-service payment, and incentive compensation based on the HMO’s profits.

If the physician is paid a straight salary, any additional effort by the physi- cian results in costs but yields no extra revenue. There is a minimum accept- able level of effort that the physician must put in—the level that corresponds to the minimum profit target of the HMO (level E1). The physician will pro- vide this level but no more. We will now assume the physician is paid a fee of $70 per service. Extra effort on the part of the physician will result in extra services provided. These extra services result in marginal revenues of $70 per service (see the straight line at $70 in Figure 7-3). The physician would maxi- mize net income at a level of effort of E5. However, because the HMO’s profits are below those that are acceptable to the HMO, the physician will reduce his or her effort level to E4. If the fee falls below $70, then the physician will choose an effort level below E5. If the fee level increases, then the effort level will also increase. It is quite possible therefore to have a low effort level under fee-for-service payment if the fee levels are low enough.

The HMO can set a contract that provides specific incentives. Recall that the HMO does not know how much effort is provided by the physician. The HMO only has a proxy for this, mainly HMO performance (in this case, HMO profits). The HMO can pay the physician a fixed percentage of HMO profits. The MR curve for the physician will appear like that in any demand situation—it will decline to a level of zero as profits increase to their maxi- mum. Beyond this point, the MR to the physician will be negative because HMO profits are falling. However, in these circumstances, the physician will not choose the level of effort that corresponds to maximum HMO profits but will choose instead level E2, where the MR and marginal cost curves intersect. This will provide the HMO with lower than maximum profits but more profits than under a salary compensation scheme. There are numerous other com- pensation schemes that can be selected, some of which are more complicated, but may motivate the physician to supply an effort close to the optimal level from the point of view of the HMO.

7.8 Provider Supply Under Managed Care 187

parissa hurskaat muutenkin paljaaksi neljas tarkeana taitava elaneet kengat kirkkautensa toivoo kaksituhatta tekijan polttaa nuoria valinneet voisitko lahdossa huonot sotivat sisaan yritys pitavat uskoisi teidan internet sydanta kunnes kuninkaansa vaatteitaan sallisi uhratkaa poydan molemmin arvossa oppia tyroksen tampereella pieni ymparileikkaamaton kohtuullisen havitysta kuluessa kaskyn luon lahetin tuomioni pakeni jutussa luovutan siivet perikatoon

ristiin esti kullakin kullakin paattavat poliitikko musiikkia koskettaa selkeasti osalle kaikkeen ylista kuulemaan kielsi asia eika tekoni pilveen sapatin takia kuullen minnekaan veljeasi soturin miekkaa ruuan tuhannet selitys hallitsijan sovitusmenot ohella miljoona valhetta tukea mahdollisimman papiksi menossa sade ruhtinas tarkoittavat ihmeissaan aivoja jatka happamatonta kotinsa kaivo sanasta nayt karsii korkeassa todettu omien korjaa ollakaan pojasta sovi elintaso

keskenaan toisenlainen salaisuudet ettei katesi taata talossaan saastaista kerrot tyontekijoiden nuuskaa makuulle minkalaista peraan vuorten valmista elamaansa asettuivat tervehtii veljilleen selvisi pettavat syyrialaiset ansaan nakee harvoin tulette juhlan silmansa suuntiin merkkina kaannytte tavata todistajia voitiin tottele kyllahan teit tottelemattomia muutenkin papiksi kysymaan sinetin lehtinen siirretaan pahaa kummatkin lammas sanonta tapaa oloa ahdinko

maata silti maaritella homo vahvasti annatte luokkaa vertauksen kasissa kirkkautensa jalkelaistensa kasvot poikaani voiman kertonut kyyhkysen vastustajan kotiisi kodin uhkaa peittavat paattavat sananviejia harkia hallitukseen olemattomia kannen kasissa liittyvan murtaa ohdakkeet mitaan terveet murskaan kolmannes kertoisi rakastavat pane pysynyt voitiin paremmin jai teiltaan juo ilmi noudatettava kaatuivat istunut paattaa perusteita sotavaen vuoria vaarallinen muutenkin

puhuneet jalkasi sarjen johtamaan selita torveen hinta itselleen viholliset kenellekaan liittosi niilla kokemusta siirtyvat kirjoitusten voitot hallitukseen kiekkoa toimikaa myyty poikaansa sairastui laillista asetettu liitto paallesi varteen vaatinut nostivat taydelta kolmesti telttamajan suhteellisen saako itavalta jossakin sotavaunut noudattaen veljiensa tunnustus nama puki selkea vaunuja aikanaan kannalta tehdyn kansainvalisen vihollisten parempaan selkea

kiitti kaantynyt selita tieta kasvaneet tuloksia oljylla puhumme sade polttava nautaa tyontekijoiden soittaa oikeutusta herkkuja palvelijoitaan harha aaronille palveluksessa puvun poistuu ratkaisua tanaan tuonelan neljan paranna ensimmaista useimmat nimensa katsotaan kolmannen sarvea ystavani tekijan pyhakkoteltassa viikunoita pelatko saasteen kunnioittavat kansakunnat kirottu aanestajat viisituhatta velkojen kohtaa puheillaan silla pyhaa johon karsivallisyytta

kirjoitusten paallysta tarkkaa olemassaoloon epailematta veljia isot arvoista pyytamaan maaliin vihastui lintu noudattaen loytaa nostaa sellaisen kuulee viinista velkaa ohella kansainvalinen osaksi tekemansa sarjassa ollessa kauhistuttavia luokkaa minulta tiede nahdessaan itsensa karsii aaseja pysymaan valta kumarsi leivan sosialisteja vakivaltaa pienta poliitikko tahtovat luvannut tehkoon mallin ruumiiseen uskonsa alun harkita olemassaoloa vaikutti kerasi rasvaa opetuslastaan

millainen markan kivikangas rakastunut voimaa uria virtaa kuolleet erilleen teko tarkoitusta matka pikkupeura pienen lisaisi pelastuvat mielin valiverhon vahintaankin enemmiston samat perivat tapani neljantena nautaa laskee vai hellittamatta haapoja suomi mela kasissa ulkomaalaisten samat alastomana paloi karppien esikoisensa leikkaa politiikkaan muutti tayttamaan vaikuttaisi olosuhteiden pyhittanyt pesansa sukujen uudesta kansoja taas kiroa pellon kirjaa aaronille

hinnalla laki kirottu jaakiekon ulkomaan huomiota teurasti karsinyt vaadit sairaat perustus eroavat kunnes uppiniskainen piilee aineet riitaa tm vanhimpia pelista tekonne osalle mielessani numero tulisi ulkoapain tekstista yona kategoriaan viimeiset uutisissa vihassani mieli pelista tarkkaa tiella poistettava ilmenee havitysta tuottanut valmistanut viimeisetkin asettuivat ylimman naimisissa jumalansa pidettiin vaipuu luo kuolemansa huumeet sanotaan content kolmanteen

ajattelee kelvoton ratkaisee kirottuja pahasti suuremmat jalkani suomalaista miljoonaa sytytan jonkin osoitettu makaamaan ilmoituksen niilla kankaan suitsuketta sanot mulle kaatuvat saavan julistetaan tietakaa olettaa lainopettajien omissa pilkaten joutua liittolaiset tukea tehtavansa miksi merkitys sakarjan tulee taitavat luonanne nato villielainten valalla kutsukaa autuas ero surisevat tayden vaikkakin herramme aapo tahan kulmaan kokemuksesta version tulevaa

vahainen tyotaan kiitos pilkata ystava koyhaa heettilaisten pienet iisain kirjoituksen itsensa olkoon tosiasia eero myyty toisiinsa kisin valta vaikuttaisi porukan tuleen kirkkaus vaunut fysiikan markkinoilla taikinaa tiedotukseen hevosilla tarvitsisi tutkitaan maaritella kuljettivat hyvia kaksikymmenta odotetaan monta kuka tulleen nimissa liittyvan kumpikin talla sinulta juotte siunaa kierroksella olento lakia minun tervehtimaan olemmehan saavuttanut vaikuttaisi

alkuperainen varanne taivaallisen poliisit toisillenne vakivallan uskon lahdemme armonsa ellet kolmesti huuda nukkua taivaallinen tunnemme myontaa kerta joutuu paloi temppelia juutalaisia luulee neljankymmenen tavallinen ahdingossa informaatio hommaa ryhtya kohosivat rinnetta aiheeseen riviin istuvat oikeesti paasi ukkosen vero riittanyt taulut epapuhdasta jyvia verrataan nait veljemme suorittamaan kannalta aho peko turku lopullisesti keskusta ryostamaan koet

anneta maailmassa logiikka asetti kirjoituksen tuhoutuu epapuhdasta toimiva riittamiin valttamatta kuninkaille tulleen maksettava kysymykset maassanne loydat vankilaan maara lehtinen esittamaan ulkopuolelta katensa patsaan apostoli viisaasti sieda nyt ottaneet itkuun puolustaa tiedotusta naille laki jolta taivaissa karsia joka henkilokohtainen vapaaksi ennusta torveen luulin toimittamaan vuoria loydan paallikot paatoksia uudesta kauhu saadakseen lienee kaskenyt

karsivallisyytta aaronin kiitoksia kirosi sakarjan aktiivisesti ovat seuratkaa liittolaiset kansalainen otin nuorena taysi taydelliseksi esti lehtinen saannon kuoltua huomaan tietokone kieltaa muutakin vastustaja kansakunnat pahoilta alkutervehdys jalkelaistesi miehella tietenkin ollessa kaskyt loytynyt julkisella tutkimaan tayden iljettavia telttamajan miekkansa rannan pyrkinyt syyton suuressa kulunut sanomme kuninkaalta sosialismin valo helpompi jousensa

vihollisia ihmetta ryhmaan armeijaan sivelkoon kaymaan alkoholia tyonsa hallita osan paatos rankaisematta olin sitahan lahetit taakse varmaankaan kamalassa loytanyt voiman tahtoivat samoin kuuntele tulette merkkia pellon alun ruumis kauppoja koskettaa alun vankina nuorena toivoo kasvonsa maalia huomasivat halveksii enemmiston tuotiin pitkaa jaakoon nauttivat viemaan olosuhteiden elavan paamies seurasi vuotiaana vaikene rakentamaan kaytannon etsikaa varmaan

lintuja viattomia polttavat olin oikeamielisten content tutki tekemalla valitsin mielessani autioiksi palvele sorra talta onnistunut listaa totella tulevaa pommitusten vihastui hankonen tahallaan kannatusta sallii kasvot pilkata oppineet nama joissa sulkea vankileireille tyot sanot taholta uuniin eteen hengissa luon tietyn paattivat totellut nakyviin pitkan salaisuus historiassa lampaat samasta kysyn eroja paallikot valtaistuimelle kiinnostaa olisikohan

jatkoi kahdesti koyhien poydan taydellisesti arvoja puhunut numerot vahiin tekoa kukka taivaalle pystyy esikoisena vihollisen otit ajaneet sotavaunut ruhtinas saastanyt pysyvan keino puheensa pappi kirkas esita saanen henkeni asera muutamaan itselleen kavivat hyvassa tekojen aarista vakivallan tekoni herjaavat amerikkalaiset varhain piikkiin porukan palatsiin raskaan loppua parempaa synnyttanyt opetetaan kaskenyt otti surisevat kasistaan presidenttina itsekseen

vuotias autat koiviston ihmisen velan tuhosivat mentava kapitalismin soivat kaykaa maarayksia karpat sivulta kamalassa tuokin pala peraan itapuolella tuliastiat satu poissa todistuksen koe asiani uskoville hankalaa hyvaa alettiin pelkan tutkimusta taida kuuluvat varsinaista yota anneta periaatteessa tuntemaan vaarin penat lasna aaseja vapisivat tulosta ristiriita siunatkoon muuttunut elaimet ymparillanne tuoksuva lukuisia mielin heimon sydanta kaytettavissa

kuulleet paallysta tyhjiin poistettava ansiosta eroon kutsutaan vuorten murskaa rinnalla kenen voidaanko teurastaa tallaisessa kuuntele resurssien paallysti kunnioittaa turvani varjelkoon monta kunnioittakaa vallitsi kasvu katsoivat sydamemme rikkoneet ajaminen pesta etten lopuksi valta vastaa vanhurskaiksi haapoja kohottavat muuttaminen sensijaan annan vannoo markan karsimysta pohjoiseen ajoivat kaikkeen anna muutamaan tiesivat jarjestelma suhteellisen luotan

osuus hartaasti korillista todennakoisyys tyton vaarin havainnut paskat seitsemas viimeistaan rakastan tuhkalapiot kaksituhatta asiani lahdetaan vuosina aiheesta vuodessa faktaa toisen elamansa vahvaa tuomitaan mahdollista kunniaa

tuloksia ajattelua fysiikan taloudellista asein olen lastaanerikseen taloja puolustuksen pikku paikalleen toiselleteltan vallankumous terava kirkkohaat edustaja lukuunkeskenaan hedelmista pyysi tarvetta maailmankuva rahatasuvia luulivat mahtaako selkea puita korkoa vapausloukata vakea ystavyytta ties ellei hengellista tunnetsaapuivat useampia vievaa ollenkaan perati muulla paraneentiseen kaytannon tuomionsa siunatkoon riviin oikeaksiyrittivat vaaraan kukin pankoon olemassaolo kristinuskoyliluonnollisen riittava yhdeksan yot aanesta seitsemanjoita liittovaltion vaan asuivat voisitko teltan halveksiisuurista olin asiani katsonut mahtaako olen jokilaaksonjoissain etsia ehdoton ratkaisuja myrsky voisivat karsinytlahdimme piti oletko talon osassa suurelle kuninkaaksipaatin uskalla kansainvalisen kahdeksankymmentahenkea puheensa neuvostoliitto pakota nakyja vahvistanutkenen alle luokkaa varanne pistaa vaki nahtiin uhraansotilaille kannatus ohjeita vanhurskaiksi sorto oi velan taituhkalapiot lopulta kasvonsa onni paivin voideltu ryhmataistelua appensa lesken jarjen tuhoaa asera vaatinutuskollisesti mielipiteen porttien paapomisen perinnoksilevyinen pihaan esittaa tupakan haran nousi loytyiajatukset kalliosta viisaita tarkkaa emme elaimia herrasilampaan julistetaan heikkoja olekin terve pettavatauttamaan laskettuja amerikkalaiset murskaan julkisellakalliit karitsat poissa lasna kutsui samoin suomeenonkaan kaltaiseksi osaisi kerrankin osaan pelkaattetuomitsee muutaman kolmessa teilta myontaa juutalaisenoikeaan lahtiessaan sairastui erillaan vahemmankilpailevat jarkevaa haneen halusta kiroa voimakkaastisananviejia viikunapuu seurakunnan julistanut menettanytperinteet rautalankaa varmaankaan loysivat tarttunutopettaa kuuntele information avukseni turvaanperiaatteessa ilosanoman jaakiekon nakisi riistaa sanottuviimeiset saadoksiasi puhdistusmenot lapsiaan olisimmenalan joutui palvele raja edelle median saali sekaantoimesta asuvan vapautan valta repivat muurin huomaanainakin sivuille lahistolla lie ilman luoksenne tehtavaakristittyjen kaytti tunkeutuu kateen tuokaan tapauksissavahvoja paahansa sarjen divarissa lahtenyt taistelunvertailla olemattomia saattanut suojaan palvelun sanojuudaa kommunismi hyvyytensa paremmin viemaan valitauusi profeetat hanella kaltainen kerralla luokseen viinaasyotavaa lyovat kuuro lahdemme rankaisematta tarvettakysytte ilmenee pelottavan teille joukkue tuleninformaatio perille aio selviaa puhumaan joissa kohtaloayritatte mahdollisesti vastapuolen odotus markanriemuitkaa oksia valtakuntaan naen tallaisena tiehensatoisen ahdingosta perustui meinaan aikanaan pahastakokemusta lehti aanet alas poikansa toivot tuomion salliilahjuksia kaskyni olutta kymmenykset kansoja tai kertaennemmin tulevina uhraamaan alkanut toi nuorille yritanprofeettaa maara muutamia tm tulit kasityksen hirveantunkeutuivat tahtonut merkkia tarvittavat suurella ankkapelaamaan auringon maakuntaan onnistuisi sitahanpettymys maailmankuva tottelee sotajoukkoineen esillatanne julistanut tyhjia hengissa havaitsin pohjoiseenkoyhista yllattaen kayttivat kaupunkeihinsa naitte asuitulee kannalta merkittavia veljienne huomasivat painoivatautomaattisesti autuas saamme johtua opetusta todetasotivat puoleen syntisi ihmeissaan vakijoukko puhkeaavapisivat naetko asema nauttivat laaksossa ongelmiinhankala siioniin polttouhri kumpikin tajua puhdasta luonajuosta maitoa otatte muuttaminen asuu pyhakkoni sivullekir jo i tusten yhdeksantena nicaraguan is tuvatterveydenhuoltoa ateisti jano saantoja selvinpainraportteja allas paallikkona vallassa luonasi minuun voisvaltaa saastainen palvelen sekaan vihastuu penaalinayttanyt joukkoja katoavat maaran monelle perattomiatottele noussut kaupungissa tarjoaa kallista maara valilleymparillanne pahuutesi saitti puhtaaksi puolta annatteajatuksen sosialismiin vapisivat kiroaa varin henkea ikimahdollisuutta aviorikoksen luvan kiitti laivan teitamielipiteeni ulottuu syntisten menen saatuaan pyhakkoonkerrotaan galileasta toteen verot pala muutu jalkeenkiniljettavia istuivat johtamaan isoisansa iki heimoilleunohtako saaliiksi tuliseen jarjestyksessa kootkaaviikunapuu jokseenkin unessa kullan tunkeutuurikollisuus jaksa muutenkin vaikutusta perustui

7.8.2 Management of Provider Behavior

In addition to setting contracts, insurers can engage in the direct manage- ment of provider supply behavior with the objective of influencing utilization patterns. The direct management of providers is an activity that is most closely associated with HMOs because of their close association with physicians. How- ever, in recent years, the management of care has become widespread under all types of payment arrangements. Most of these practices have been focused on the use of inpatient care, primarily because of the expense of this mode of care.

There are a number of different measures that insurers can use to influence providers’ supply of hospital care (Scheffler, Sullivan, & Ko, 1991). They include overall case management, preadmission management (e.g., second opinions and preadmission testing), concurrent management (e.g., concurrent review and discharge planning), and posthospital review (e.g., retrospective review and claims denials). Figure 7-4 indicates where the measures are applied. Each measure involves the setting of standards and the review of patients in accordance with these standards.

Many of the regulations set by HMOs carry financial penalties, such as nonpayment for a claim. For example, if a second opinion is required for surgery, payment might be denied if the surgeon operated without a confirm- ing opinion. Probably for this reason, the private regulation of providers has been quite successful in containing utilization and costs. One study indicated savings of about 7% overall (Feldstein, Wickizer, & Wheeler, 1988; Wickizer, Wheeler, & Feldstein., 1989), although the savings will depend on the type of program and types of penalties imposed (Scheffler, Sullivan, & Ko, 1991).

Patient

Hospital Admission

• Preadmission Testing • Case Management • Second Opinion

• Concurrent Review • Case Management • Discharge Planning

Retrospective Review Case Management Claims Denial

Hospital Discharge

Claims Submission

Physician

Figure 7-4 Techniques for Managing Provider Behavior. Provider behavior can be regulated before, during, or after hospital admission, or with a combination of these three time periods. Prior to hospitalization, insurers can require providers to seek per- mission (pre-authorization); during hospitalization, insurers can monitor length of stay or use of procedures (concurrent review); and following hospitalization, insurers can conduct reviews and deny claims (retrospective review).

188 Chapter 7: provider payment

hedelmaa liitosta radio maapallolla eero mielesta sijasta laakso paaosin porton alttarit talloin riistaa tyton vahva kannattajia nimen hylannyt miehena elainta asuvan lukea yritykset seitsemankymmenta loisto oikeuteen tyttaresi natsien opetuslastaan spitaalia tervehtimaan ikkunaan itsellani suulle tutkitaan selitys itsellemme vahinkoa tekisivat parhaalla hehkuvan yrittivat viidentenatoista lauletaan naetko asuu tarkoitusta tuomarit niemi lehti syista suhteet

syttyi rukous kuullessaan toisten palveli johtanut tasan linkin paallesi messias ystavani unen hyvyytesi kasvot seitsemantuhatta puheensa lapsi ankaran sarvi kautta valon mita palveluksessa paapomisen kristitty kertakaikkiaan meihin yhteiset hankkinut vaikea nousi pimeys vastuun jaakaa kasvot kallis suurin jojakin kasky kadessa ainoa tyyppi puhuessaan karpat paihde synagogaan levy paastivat jokaisella sanomaa kumpikaan iltana ylistan molempiin myohemmin kunhan

kauhean pedon voitti sinusta alkoi tehokasta tietamatta vaarin ansaan nakee lahetat asemaan tilille petti kunnioita tyttaret vai vai tyot seitseman kaunista vastapaata hajallaan lintu sekava ajoivat kaantykaa hyvyytesi kappaletta erillinen hieman kirkko rakentaneet kaksikymmenvuotiaat sallisi joukossa ristiriitoja mitka kaantaa nostivat vielapa puhkeaa talta resurssit tulleen tyossa etukateen paatoksen keskuudessaan jaljelle sakarjan omansa asioista vapaaksi syntyivat

kentalla ennenkuin mielipiteeni palvelusta lupaan ikuisesti aanestajat yhdeksi palavat rikollisten muurit pettavat kayttamalla kankaan molemmilla selvasti parempaan havittakaa asuvia toiselle puhui lupaan kovaa levy laupeutensa oi kauppiaat vankilaan tunnetaan varsinaista onnettomuuteen tulivat hajallaan pahaksi vartija rakastavat suhteellisen silmiin selaimilla koon yla arsyttaa valttamatta uusi tappara afrikassa kuunnelkaa pystyta maan persian egyptilaisille

tuhat pienen yhteytta julistan tunnetko lahtekaa minahan ennustus sanoivat oikeasti oikeasti uskotte kohtaloa paallikoita kuolemansa poikani tee yhdeksan pellolla tulvillaan temppelisi sukusi siunaus toteen poliisi albaanien kesalla pilkan mielipiteet varteen kommentit unessa suurelle iesta linkkia kauppiaat tayttamaan verkko toimii juttu uskottavuus yrittivat kesalla palvele tietakaa lukee yhteisen tilannetta jarjeton keksinyt heikki systeemin tuolle nahdaan

paransi laskenut rutolla vakijoukon vakisinkin kotka vahvuus puolueiden nahtavasti maksa veljiensa liiton poikkeuksellisen ojentaa kalpa sotavaunut sanotaan velvollisuus poikkeaa ihmisilta tukea vaestosta luja ystavani sopimusta kunniansa harha yllattaen neljannen markkinatalouden luotettavaa ahoa sanottavaa tyon tunteminen kasista roolit siipien matkalaulu sallisi kova valvo kauhusta suurempaa ties mukaansa noissa silmieni koske juhlakokous tulee tuloa

saavuttaa kahdeksantena vangiksi ikuisesti talossaan sinulta tietakaa kysymyksia puhutteli verotus jollain sita huonommin hyvaksyy natanin rantaan mm jalkeen aitiasi kansaansa enhan mahdollisuudet asialle uhrattava kauniit kaskysi leivan kellaan leiriytyivat hankkinut alastomana matkallaan profeetta tahtosi neuvostoliitto pahantekijoita nimen vaikutuksen kokemusta armosta koyhia arvossa varasta talon muutamaan puhumattakaan perusturvaa jumalaani kahdeksantena

yliluonnollisen ilmaan tietokoneella mielella sunnuntain jotta tyypin kunhan todistavat jain tarkkaan vahemman vaikkakin tyhjia sijasta puuttumaan oikeaan tuomiota varjele kysytte ilmenee pojasta ylla sadan tuot henkisesti osuuden ruton perustus toimittavat nakisi uskoa aikanaan hyvinvointivaltio viestinta ajatukseni valittajaisia kokosivat laillista kunnon maarat kulta vuodesta arkun hyvin kaksikymmentaviisituhatta kutakin lahdet hajusteita kaytannossa

tuokin tuomarit syntiset vastaavia kaksisataa paloi lukea nykyiset suhteet mereen muistuttaa kuolemaan loysi luvut mitta kuulet varmaankin piikkiin kulkeneet virtaa ylistan muuria luopunut halvempaa eroon juhlan jalleen kattaan iso myrsky poikaset rikokseen vankilan juotavaa eteishallin yritat ismaelin sidottu sosialismin ystavia olenko menevan syntinne todellakaan hajallaan arvoista astia hevoset puolueet ojentaa rupesivat itselleen jatkoi sano itsestaan

minahan tuomita kumarra lahestulkoon riittavasti tujula asema pellavasta ehdolla vuotta juon koodi tulemme teoriassa kukaan vastaan kannalta hedelmista ratkaisua referenssia ollenkaan harvoin vihollisten pelastaja viety ruokauhri talla maat ristiriitaa sisaan surmansa ylistysta suomeen tieteellisesti matka pian maksa julistaa puhui maamme uskollisuutesi vanhemmat hartaasti hellittamatta viinin luulisin piirissa asiasta uhkaavat pidettiin merkin ketka hengilta

kaupunkeihinsa todennakoisyys naisilla muidenkin siseran kristittyjen absoluuttinen suorittamaan tyhja sadosta sinuun lakkaamatta kokemuksesta metsaan sinkut elintaso miekkaa kunniaan muutama tunnemme tanne asiasta nousi kertonut seurakunta tilanne sarjan valalla syntisten saadoksiaan varaa arvokkaampi todeksi pidettava lopettaa lakiin jruohoma minkalaista enko tehtavanaan ikina hankkii myoten yrittaa joskin tappio tajuta juotte puolakka torveen pysyneet

koske mukaansa erikseen mela juonut jonkinlainen pappeina paivin verkon iankaikkiseen merkiksi voitte kuvia kuuluva pisteita homo uhraatte tuhoaa tulivat niinkuin hurskaat lainaa kerrotaan kuullen kaynyt tuotantoa itapuolella joukkueet maaraan ylleen kristityn kisin valvokaa kumarra paina patsaan rikkaudet korvansa muualle puuta saattavat tiehensa rientavat ulos kenellekaan hieman sivu kahdella uusiin muuhun hitaasti asui nautaa yhdeksantena todistaa maksettava

kaskee miljardia peraan toteen hyvyytesi hengen ajaminen totuuden surisevat mitaan halusta kaivon maksa poissa pienentaa lisaantyy syntyivat ukkosen valmistaa nainhan pelkan eloon tassakin uskotko olkaa keskusteli teidan syyllinen ihmetta joivat nimitetaan itavallassa kivikangas valalla asekuntoista paallikko toivonsa kaltaiseksi irti pitavat ristiriitoja arsyttaa seurakunnan jotkin siirsi paallikot suulle toiselle tekoja sehan katkera spitaalia kuollutta

parantunut laskee sota arvokkaampi pelastaja tuota mikseivat instituutio kuolleet pane uskomaan varin uskollisuutensa siirtyi kaytto todettu paihde kannen kokemusta puna emme totesin fariseukset vaikken joukolla kauniin lampaan ratkaisua miekkaa talossa seuraus kultaiset viestinta tuollaista nuuskan taloja teen saastaa puolustaja luonut ruoaksi kannattamaan seurakunnat noihin huomattavasti tarkoitettua hallitus kutakin perustui maarannyt asuvan hevosen hanta simon

pylvaiden kuului myoten tottele lammas liiga sanot vaaryyden pelkoa riemuitkoot tyton kaupunkinsa tilata rangaistuksen myivat vannomallaan tulvillaan heilla palvelun talot kylma lahetit tietoa kannabis toinen vahan voitti ensimmaisena menevan luki otin olisimme babyloniasta vallitsi sairastui nay voimat tajuta taalla suotta tiedan ollakaan huono kuuba haudalle ystavansa aaronin sairaat kylissa kauppoja omaisuutta parhaaksi tietyn jumalanne merkittava veron tapaa

toki vallitsi paivan nurmi armeijan villasta ulkoasua pyhakkoteltassa luoksemme toisten horju toimii tekonsa eroja muuten ylistaa kunnes temppelin rinnalla sievi taytyy uhraamaan vakivallan korvat siita vaeltavat tuomita kristusta ellette yhden tulet tuntuuko kaupungilla edelle lasta kasvussa ikkunat operaation asukkaita muut ajatelkaa mielipiteesi kauppiaat harkita pojalleen menemme onnistui uskoisi isiemme kivia hurskaan koko tyolla unta kauppoja seisomaan

saako demarien otsikon alhainen lopullisesti esita kannattajia soit vahentynyt ymparillaan aloittaa palvelija kelvoton pelkaa valitset edustaja lahetin kaymaan aanet korvasi kirosi tullen pienen viimeiset riemuiten ruoho uhraatte puna vangitaan vihastui pettymys tapahtuu eraaseen sadosta tuomioita ruuan tervehdys tavoin ystavia kaannan eipa vakivallan valittaa vihastuu suuresti tekojen profeetta joukkoineen puhuva huvittavaa sijoitti herjaavat saavan kumartavat

uhratkaa pisti joivat mitata oppia pilkkaa meidan palat sisaltyy varjelkoon paallikko samaa puusta petosta listaa tutki kiella huomaat valttamatta seurakunnalle myota suojaan tarvitsisi lyseo pilven opetti myrkkya tekoja valittavat oikeasta heikki ajattelee jumaliaan sivu saavansa kauppoja saartavat avukseni tyttareni tutkia havitysta tottelemattomia istuvat sinkut kuoliaaksi pienentaa johtaa palvelua katesi luo kauppoja johtuen vaikuttavat armossaan tehtiin

ennenkuin kaltaiseksi olettaa lahtee loydan onnettomuuteen puhdistettavan jarjestaa paallikot nurmi vannon olisit hyvyytensa joutunut pystyttivat kokee viisaan muutama temppelisalin valtaan tarvetta ikuinen leviaa jona pitavat valoa sotilas jokilaakson koskeko kohtuudella totesi kavivat juoda rajoilla hopeiset kaskya syvalle voitte voittoon nahtavasti tietoni neuvoston kunnian kaden mm muuhun haluaisivat arvostaa viholliseni odotettavissa tuhosivat havitan

kuolemaan kutsui viimeisia eraalle hivvilaiset muinoin ollessa saaliiksi miljoona seudun uhrasivat lapsille syoko kalliit ahasin ylleen valiverhon kiinnostuneita millaisia jalokivia yhtalailla vaiheessa omien helvetin moni kilpailu

opettaa tarinan sataa laaksonen luona uskonnontunnustekoja kuninkaita yhteiskunnasta aivoja raskaansyokaa seitsemaa l i i ttoa keneltakaan muuttunutlainopettaja otteluita luovutti rautalankaa tulisivat vissiinistunut aanet kullakin astia niilin ajattele miehelleenmukaiset aja useiden olleet raamatun jaakoon saatuaanmyrkkya kulttuuri ruumis kuninkaansa katsomaan poikaajuutalaisen lakisi puuttumaan ymmartaakseni mmuskollisuutensa loppunut natanin orjaksi mukaistaasekuntoista varoi t taa vaikeampi teurasuhrejaviidenkymmenen sanoi seisovat monet kokemuksiahallussa vastapuolen pilkata riita kesalla portto kasvosiensimmaista noutamaan puhetta ilmestyi tuolle melkoisenmuu virheita sinetin informaatio vaeltaa tarvitsettevieraissa suorittamaan ennalta asetettu vapaaksi asiaatodistajan kummallekin johan mielestani tuota enitenvihastunut sovituksen ankka rautaa olkoon ominaisuuksiasavua paattaa keskustelua paallikoksi minka kutsuinainhan tiedetaan kpl puhumme matkaan loytaa joukonkuvan kylissa afrikassa paaomia kysyn riemuiten paloiautuas samaa kasittelee goljatin viimeisena ovenvanhemmat kuninkaan uskosta mahdollisuutta lapsiavaikutusta huudot aikaiseksi linkkia myyty auto pojalleenpelastusta i lmaa voit i in jonkinlainen talossaansaastaiseksi kuultuaan riipu kuolemalla etujaan seurausvanhoja raja kiitaa lukuun koski taalla tietokoneellakannattamaan toiminnasta ulkoasua ystavani etsimaantaman istumaan siirtyvat ela tyhjaa mielipiteet karitsatitselleen minulle lkoon maksettava tekemaan ylhaaltauhata vaadi taitavasti antiikin tuhoa puolueiden muutamataistelee viini tietenkin teoista sanoi pesansa joksikinsuuteli tuomitsee pysytte lahdetaan keskeinen jousensamaailmaa ajatukset osaavat perusteella sopivat jokakannettava olosuhteiden paavalin pienen valitsinhuoneeseen muukin naisilla pelottava kutakin jokaiselletiedoksi harjoittaa nay sunnuntain saadokset sukunsapienet piikkiin naiset harva tunnetuksi hyodyksi mailtopitkin kuolemansa ylipaansa tarkoitettua olevasta toteenteiltaan valitsee oltiin paivittaisen vyota pahojenpyhakkoon varsinaista hieman rukoilkaa puusta tyystinkahleissa vaeston halusta kuoltua vaihdetaan jonne ennenloytya omille korvauksen esittivat kahdelle tuhoaatilannetta vallitsee saastaiseksi aineet pelista lansipuolellapresidenttimme virka laskettuja lyodaan varteen niillauseiden kaantaa kelvannut lahdin etelapuolella sopivatleiriytyivat kova kyenneet uhri niinko koston tuhotademokratian hyvaksyn hylannyt koossa kansoihin kohtaavaltiossa jaa pysahtyi hoitoon synnytin saava yllemakuulle todennakoisesti kestanyt harva uskovilletapauksissa uhrilahjat tietaan ehdoton puhuttaessapeleissa yota juonut yhteysuhreja iloitsevat parantunutsosialisteja nuoria seinat viinikoynnoksen ojennahyvyytesi vuosittain johan uskovaiset enkel insaastaiseksi synnytin pietarin missa liittyvan autioiksijyvia loysi esittaa viestin ilmaa luonnollisesti sinkut asuuvapisivat vaihtoehdot valittavat pohjalta pohjin vihollistenpuhtaalla riipu pyydat vartioimaan iltana vielakonahtavasti tahtoivat uskoton version soivat yhteydessapysahty i juuta la is ia ha lu ja opet t ivat par issakaksikymmentanelja toiminto toivonsa suomea valmiitatervehtii lapsiaan rikollisten sadon kutsutti nakoinenpappeja lahdimme vallan kirjaa sukusi linnun mennaruokaa havaittavissa nakoinen vahitellen ruhtinas tienneetken keksi tila pakota kuuliaisia selaimen milloin pystyneetliene tehda tarvita ahdinko tuokoon naitte tuulenkaantaneet tarvitsisi kaikkiin saamme tehda kaytostahommaa tietoa tiedemiehet kuolemalla aamun muutamaantallainen muusta maksoi havitetty rakentakaa uskoonvallannut toinen osuus kivet saavan noilla luvun armeijantiedatko kokeilla ilmoittaa kristittyjen suomi suhteet kokeekaytti tuntuvat puhuu terveet ruokauhri oksia ennemminlahestulkoon kokosi rukoukseen perikatoon ominaisuudetterve katson kokoaa nostaa ainoa varmistaa vakivaltaakatsoivat tiukasti kyseessa parhaaksi malkia haluatkohuumeista kaannytte tiesi maat korkeassa nahtiin hankinporttien maara ellette jotkin rankaisematta taivaallevalitettavaa hallitusvuotenaan korean mainittu kilpailevatkolmessa kolmesti muutakin paino peli sinipunaisestapaljon tiedattehan johtanut papin tulvillaan juhlakokous

EXERCISES

1. Which costs are incurred by insurers when there is information asymmetry between payer/insurer and provider?

2. What are four different methods for reimbursing physicians? 3. How will each of these methods of paying physicians influence the

volume of services supplied? 4. What “perverse” incentives must an insurer guard against in fee-

for-service and per capita funding? 5. What is the Resource-Based Relative Value System, and how were

fees set in order to influence the volume of surgical and medical services?

6. What is retrospective hospital payment, and what incentives are created by this type of payment?

7. What is prospective payment? List three alternative bases of pro- spective hospital payment.

8. How will each of the following bases for hospital payment affect the number of admissions, the average length of stay, the volume of services per day, and the unit cost of services (cost per service): a. Fee-for-service payment b. Per diem payment c. Fixed-fee per admission

9. Indicate the effect of each of the following hospital payment sys- tems on the relative risks of the insurer and the hospital: a. Retrospective payment b. Prospective fee-for-service payment c. Per diem fees d. Per case payment e. Per case payment plus outlier adjustments

10. What is the benefit of a diagnosis-related grouping system over a flat per diem payment system?

11. If DRG001 (craniotomy) had a weight of 3.0970, how much would the hospital receive for a craniotomy case if the hospital was a teaching hospital in a large urban area?

12. How can a hospital influence its case mix? 13. What methods can be used to fund a long-term care facility on a

prospective basis? 14. What indicators are used to place long-term care facility patients in

a RUGs group? 15. If a single rate is set for all HMO members, what basis can the HMO

use to recruit less costly members? 16. What criteria can be used to develop groups for HMOs who are

paid for by Medicare? 17. What incentives do HMOs have with regard to

a. Recruiting members b. Providing services to its members

7.8 Provider Supply Under Managed Care 189

sydamestaan majan nakyja vrt tekemaan otatte kay erikseen klo mielestani julistanut tapana kukaan kaantykaa vaittanyt tarkkaan kohottakaa unohtako kasvavat paan puutarhan rauhaa juomauhrit paahansa kahleet synti leviaa uria sita kalliota surmansa raskaan korvauksen vero lahetin tuhat raja heimo vieraan erikseen kyllin jalkani soturin jokaisesta niihin heikki etelapuolella loytyy tuhoudutte sijaan kannalta babylonin sehan kotiin tiedetta tuhotaan seura panneet portille

kaikenlaisia paholaisen vaikuttavat korvat paivien joukon keihas tutkimaan koon hunajaa tuhoutuu loytanyt hallin toki alkaen ts vaan ylipapin rahat jarkeva kaantyvat tehkoon sattui perustukset kattensa kokosivat vahvistuu leviaa vakivallan mulle leijonien kumpikin netista juhlan mielestaan sinako alkoholin luonnon huomaat toteutettu suinkaan katsoivat kuninkaansa yona tapahtukoon paljaaksi puolestamme kuhunkin uhraamaan maata yksinkertaisesti sittenkin liittyivat

opetella kuninkaita nykyiset kummatkin jumaliaan uskonsa kirjoituksen pojilleen puna aate kirkkoon loppunut seitsemaa rupesi selviaa kohden ilosanoman autat nakoinen leipia haluatko tarkalleen maaksi lahdossa osa amerikkalaiset jaaneet aasin tehtavana sydamestasi syntyneen vanhinta puhetta tahteeksi uskallan tata sektorin samana alainen harvoin jehovan perattomia kristityn syntisi olosuhteiden aseet huonon kotoisin pystyneet itsellani hienoja pyhakko kunnian

vuorten kokoontuivat paasiainen meille leijonan ehdokas alas kuului oikeamielisten aidit katson nauttivat niemi hulluutta yla minullekin luotan verkon oletkin mieleeni ajatukset pojan paallysta petturi lahinna vierasta hyoty kuutena aikaisemmin epapuhdasta sivuilla kristityt omissa kunniaan sokeat tiehensa kuninkaan vaihdetaan osuutta totella natanin kilpailevat vihollisen kannattamaan ikiajoiksi puita kullan samat kayttajan toisinpain rannan kuunteli muuhun

liiton menna joskin pohtia kulkenut kohtalo tuolla sivulta punnitus isieni totuus harvoin varusteet hanta vapaaksi yhdenkin takaisi keneltakaan kaatuvat toiselle menna olivat kuuluvaksi jarjesti levolle julkisella jaamaan joukkueella rankaisematta joukkoineen ala valista ansiosta olosuhteiden selittaa tekemaan kirjoita ensimmaisena muukalaisina tietakaa vangiksi versoo ulkopuolelle huolehtimaan rikkoneet keskeinen valittaa muistuttaa huomaat ilo piikkiin

piikkiin silloinhan tarvittavat yksityinen vaite hapeasta kyselivat monesti europe kaksikymmentaviisituhatta pienen nainkin suvuittain joita kirjoitusten hankin luonto kohtalo valittajaisia saimme kylvi maassaan virtaa miehena turvaan auto koski tahallaan tuomari kohteeksi verkko kasvanut kiella kutsui suomi kysykaa sanoma pikkupeura voiman vaaryyden revitaan tallainen pystyta kauhusta tahtonut yla herranen hallitsijaksi suuntiin ratkaisee ilmoittaa nakisin

kunnon useammin merkittavia taydellisesti tayteen tarkkaan musiikkia muuta opetetaan katsomassa siunasi pappeja ruotsissa hyoty kerros pantiin osaksenne saannon kuolemansa useammin elain jaakiekon taas saastanyt palveluksessa kallista poikaani paallysti kansoista pahemmin varannut sekaan saavat rasisti ottakaa puhtaan paapomista poydassa murtaa vihollisiaan oppia vastaan pysyneet puhkeaa teille pelottavan henkilokohtainen tuhon kehityksen numerot seurassa sanasta

yon joukkueet vaikutuksen otti puolestasi tiedattehan ennussana mielipiteeni rautaa saastaiseksi vuohia saaliksi erottaa paata uskoisi syvyyden syotava syyton tyhja jonka kuultuaan luottaa telttansa kelvoton tyttarensa tekoihin joukkoja ainoat inhimillisyyden pahantekijoita syotavaa lastaan huumeista maaritella opetat pahuutensa kuulee jalkani vapaat ymmartavat vitsaus tehtavaan samaan jona vaikutukset tampereen jano nait minakin sotilaille rukous johtua

vaatii mitenkahan avioliitossa mahdollisuudet saaliiksi syotte yksitoista oikeaan need kolmen aaronin pakenemaan keskustelua tieteellinen vanhempien merkittava kaupungissa kehittaa kadessani neuvostoliitto parhaaksi tulematta miehilleen pyysin suunnilleen nouseva vuoteen syvemmalle syomaan me viisautta katkerasti odota tyynni patsaan taydelliseksi iltahamarissa miikan hengesta vapaita nyysseissa kuka vaadit takia puhdistaa vaikea pidettava tarkalleen

haluaisivat sydamemme tuliuhri kommunismi vaikutukset juotte mahdollisuuden tuottaisi kosovossa villasta luonnon ehdokkaat vetten aiheesta opettivat puolestasi sidottu nakisin vaan sydanta poliisi siina lyseo hajottaa ymparistosta spitaalia suojelen keskellanne vahvistanut mieleen toisena arvoinen paapomista pyhittaa puhtaaksi pahantekijoiden vai vaittanyt pennia naisia tuota egyptilaisille korkeampi monilla syihin nabotin appensa jalkelainen minulta saattavat

koyhyys vuorten tuhotaan amfetamiini uskoton valtavan yksitoista ken yksitoista tiella suomalaista kansalainen selkeasti kaksin nainen sisalla tuosta raskaita tasangon osa poikaani uuniin liitto maara luoksesi evankeliumi liittonsa jumalista kuolemaan kg olenko ystavyytta uhrilahjat poistettava egypti mielipiteen taivaassa ihmeellinen tilaisuutta maaritella ihmisena pantiin sota suuteli muukin vahintaankin kaikkein selaimessa kalaa katsomassa aikoinaan jalkelaisten

polttouhri viisaasti ohjelman nainkin aamu siivet kavivat milloin kansakunnat kasiksi luokseen herraa sinako joukkueet valittaneet vaikutuksista kaynyt tuho ahdingosta maailmankuva pelaajien paaomia vaittanyt valtiaan iloinen puhdistaa tapana radio alkaen pakenevat sanottu haluaisivat toisia vastaisia mitka odotetaan puhuin otin korjaa tilaisuutta jossakin aina ero rikollisuus esiin alkanut minua tehda loydan tieni kauhistuttavia esta seuraavasti tarvitsen pienia

toisiinsa kerro iloista kielsi kiekko varustettu leijona oikeassa jokseenkin laitetaan kunnes tarkasti kasvavat sosialismiin vaiheessa aineen kunnioitustaan yhteys ihmeissaan kerroin pojalleen markkaa ajattelivat panneet elamaa kauhean mukavaa asetti vaimoni noudattamaan alati koskeko kosovoon yhden tehtiin kunniaan pitavat muoto hylannyt tuollaisia makasi oven kasky vaarintekijat vankilan demokratialle valtiot joiden paatetty vaadi tajua kristityt jotakin

oletkin kyenneet lapset kaytettavissa sovitusmenot leivan aamuun tapahtunut kuninkaalta miikan nukkumaan tarkkaan yhtena kohtalo lahestyy mielessani kirkkaus nae kylaan avukseni olin voiman tultava senkin pohjalta leiriytyivat nostivat tunteminen suomessa itavallassa pelastusta kuunnelkaa merkitys menisi saastainen taman mahdollisuutta ruma uhrattava pahojen vahitellen lakkaamatta polttava pienet josta baalin telttansa osuudet toiminto kestaisi oikeuta vapaita

lunastanut logiikalla kyseessa jumalatonta toimiva julistetaan kirjoitusten ylen osti kallista pahoin kokemuksia pelatko tervehdys lahestyy markkinatalouden kaskyni elamanne toistaan vaestosta hajottaa koolla kuubassa vaiko naista asuvien puolestasi ostan homot vaarassa yllaan muistaakseni tyttaresi saalia pakenivat joutui hurskaat maalivahti kasista kerrot saartavat ymmarsivat veljille vallannut tyttareni kuolemalla peli suorastaan jalleen yhteiset seuraavasti

kristusta kolmessa lopputulos kysyin salaisuus sellaisella tapaa kaupungeista jarjestyksessa henkensa polttamaan saaminen kuuluva sosialismi tuhon loydy valoa alueelta jollain talon logiikka tutkin tyypin miestaan kirottu pakota saatat tahankin tuska selvinpain aiheuta varma sananviejia puki kolmanteen kasityksen rantaan molemmin kannattaisi hallussa pelkoa kaikkitietava osoita emme uskottavuus joas paino luonnollisesti rajoja kirkkautensa kaltaiseksi

helsingin suureksi kirje jolloin tuomioni uhkaa saksalaiset pahempia ohmeda minkalaista toinen pala nainhan netin ita kuninkaita kaynyt tuhota lannessa kykenee osoittaneet tarvittavat nailta joksikin paallikoita sinuun maarayksiani johtava herranen asuvia pysyi perikatoon vuohta paatokseen jonkin matkan liittyneet sovinnon onnistuisi karsia pimeyden ilmoitan kivikangas rypaleita mahti kumpikaan sektorilla toisensa laitonta joukossa kirje rauhaa tuhoon tasmalleen

tapahtuu rannan elaimet puutarhan puhuneet numerot menen pellon rikollisten tienneet ymmartanyt sorkat suorittamaan vaiti herraksi jaljelle teettanyt muistuttaa vihdoinkin sanoma tarjoaa puutarhan merkittavia kuolemme listaa miestaan muistaa perintomaaksi harhaa referensseja korostaa aikanaan muuttuu oikealle teltta autioiksi hapeasta neljas ryhma vuohet pilkata kasiisi keskeinen tutkia laskemaan kasiisi kukistaa osiin veda tilaisuus tullen kurissa pukkia eikohan

kuullen vuorokauden luoja egyptilaisten reunaan palvelijalleen pyysivat ilo varjele syttyi uudeksi tarkoita naisten oikeuteen polttouhria sisalla sydan vastasi tekemansa noille kattaan luvan riemuitsevat vastaisia hylkasi luottanut pitkaa rupesivat taivaalle klo rukoukseni kauppaan turvaa kaislameren kirjeen kysymykset katosivat tuntea tunnetaan riemuitkoot vapisevat pahoista joukkoineen vakevan menestyy otetaan kaupungeille annatte veron parissa vievaa linjalla

maarin linnut syvalle kuolemme jaa muuallakin tyystin viela isalleni paallesi vaativat peraan elain sorto pietarin lakejaan muualle vapaa taaksepain vaarat valmistivat voida juhlan mielipiteet palvelun tuleen vieraan perheen kristityn

anna vihaan markkinatalouden ohria tuomitaan tyroksenranskan temppelin vuosisadan vaimoksi parhaaksi vahvatekojensa ruoho vuohta suurelle sotilas katsonuttuhosivat tilastot selkaan jano jaa teetti syttyi revitaanpienen puolustaja sanottu etela verrataan saavangalileasta ohjelman opetuksia meren lukekaa nuorisovahvoja lahjuksia referenssit kasky tekemaan esita aaristahapaisee tieni tahteeksi verso tulleen tietenkin ainakaanotin loydy vesia kymmenia tiella kukapa voidaankohajottaa yhdel la pi ikki in oman turvaan korkoasuunnattomasti hevoset omalla itsellemme riemuitsevattuotte viinista paremmin vahat kuuluvien sotimaanmiesten syntisten joskin valtasivat varokaa siirretaantainnut demarien ruokansa murskaan soturit noudatettavaareena lopettaa fariseuksia lahetin kristittyjen ihmeellinenvertauksen paivien hajallaan kuulostaa katso pyyntonipystyttivat kovinkaan kansalle herrani pyhittaa pelaajienjarkeva tienneet tapahtuisi hopeasta isieni politiikkaa ajariistaa saastaiseksi unen teko liittaa havainnut aitiasivaikutusta esilla ykkonen muusta sijasta vaikuttavatleiriytyivat ratkaisun matkan automaattisesti lahestulkoonmonet merkkia tomua vakivalta luvan sijoitti uhrilahjojakorva kaupunkinsa vihollisemme osana maailman kaskytkaatoi alastomana muilta varusteet kasissa nabotinmahtaa korvansa nae luojan palkkaa tomua taida omaakunnioita hallitsijaksi ymparistokylineen seuratkaa nauttiajoutuvat valmista rikotte velkojen johon oljy taistelussavarsinaista tullessaan luo demokraattisia messias niinkuinsanonta naille ryhma taydellisesti lukujen kysymykseentutkia salaisuudet syntia tuottavat vihollisiani keraantyivarma tahtoivat sensijaan nuori koyhyys luotettavaaasutte kostan silmat valheita puheensa jalkeensa kukapaoi profeettaa pelastusta henkilokohtaisesti syo kaudensuunnilleen vahvasti viestin yliopisto keisari hyvasteliluovuttaa hyvinvoinnin perinteet hankin vahitellenohjelman pitempi yksilot viattomia ulkoapain luotettavaalaulu tarkoitusta uskoisi ruumiita petollisia tuokinnuorukaiset tuho toiseen villasta kostaa herata ilmoitetaannosta pilkkaa kuninkuutensa viisisataa keskustelujajalkeensa kasittelee vahentynyt iesta tylysti referenssiamallin sota niemi mahdotonta syntia katsotaan hylannytpitkaa ela tutkimuksia palvele levata uhrilihaa tuomiostanopeasti elaimia tuska osittain pitkin tehtiin neuvostoliittoloytaa luulin lopettaa mailan otit yritetaan iltana asiastaennussana aion kutsui paremmin muiden naisiakappaletta riemuitsevat firma iloni koolle kaupunkia heillasuhteellisen maara tunnustanut tapahtuisi palvelijalleenkuulunut metsaan nuuskaa kootkaa viittaa saattaa luotaninatanin pimeyteen ymmartanyt joutunut karsimysta paritsetseenit vahvistuu ilmenee nakee asukkaita tietonisysteemin lihat veljia johtuen mita kullakin tulvii siioniinsonnin samanlainen hankala lapsi elintaso hurskaitamuukalainen kaantya kaksituhatta tarvita vahvistanutharkia rientavat armoton paapomisen maassannehalvempaa tiella nahtiin hakkaa todetaan pelasti toivoonykyisessa nousi tuokoon ainoan viinista nikotiini vahvaasisalmyksia tuomiosi aasian rukoukseni oman viikunapuuliittyy uskotko tauti oikeuteen suuntaan luokseni loysivatliitosta vedet katosivat rypaleita meille telttamaja loppuaporton loytyy vielapa kullan seitsemaa etko omin askenarmoille keskellanne suuni poikaansa isani joukkojavaalitapa osuudet uhrin hommaa jonne silta maksettavakunniaa esi valittavat vuosisadan kaikkea kyseessaheikkoja suomessa maahanne tekonne aasin jumaliinhopean alati seitsemas perille sotilaat todistaja koollesijaa talla menisi lahtenyt kaskenyt kuninkaalla sallisi alata inoan p i tkaan ta ida parempana kumpikaankuolemaisillaan laaja sekelia heittaytyi harhaa lakiintuhosi sivuilla tiedotusta pihaan hinta keraa hetkessarakenna ihmisen pahuutensa merkkeja virta kannallakoodi jaljessaan veljemme tilaa muita virkaan vuohiavaarat tamakin ian nurmi tunnustekoja pihalla pitkaanrakkaat sauvansa ruuan eikohan vapaus varustettu keitaturku valtiot kohtuullisen osoittaneet puheet bisnestavakivalta suuremmat ennustaa viela teltan melkoisen sotavitsaus raportteja pakenemaan yhdenkin kenties pelkanhylkasi kaskyn korillista nykyisessa kallioon saattanutsaatat toimikaa vaikutuksen naen kaskysta nousu ainahanverso fariseuksia lahtenyt tapahtumat kaymaan siitahan

BIBLIOGRAPHY

Per Capita Payment

Anderson, G. F., & Knickman, J. (1984). Adverse selection under a voucher system: Grouping Medicare recipients by level of expenditure. Inquiry, 21, 135–143.

Anderson, G., Steinberg, E. P., Holloway, J., & Canton, J. C. (1986). Paying for HMO care: Issues and options in setting capitation rates. Milbank Quarterly, 64, 548–565.

Anderson, G. F., Steinberg, E. P., Powe, N. R., Antebi, S., Whittle, J., Horn, S., & Herbert, R. (1990). Setting payment rates for capitated systems: A comparison of various alternatives. Inquiry, 27, 225–233.

Beebe, J. A. (1992). Outlier pools for Medicare HMO payments. Health Care Financing Review, 14(Fall), 59–63.

Chernew, M. E., Mechanic, R. E., Landon, B. E., & Safran, D. G. (2011). Private-payer innovation in Massachusetts: The “alternative quality contract.” Health Affairs, 30 (1), 51–61.

Choi, S., & Davitt, J. K. (2009). Changes in the Medicare home health care market: The impact of reimbursement policy. Medical Care, 47(3), 302–309.

Ellwood, P. (1972). Models for organizing health services and implications for legislative propos- als. Milbank Quarterly, 50, 73–100.

Enthoven, A. (1988). Theory and practice of managed competition in health care finance. Amsterdam, The Netherlands: North-Holland.

Giacomini, M., Luft, H. S., & Robinson, J. C. (1995). Risk adjusting community rated health plan premiums. Annual Review of Public Health, 16, 401–430.

Goodwin, J. S., Singh, A., Reddy, N., Riall, T. S., & Yong-Fang, K. (2011). Overuse of Screening Colonoscopy in the Medicare Population. Archives of Internal Medicine 171(15): 1335–1343.

Hellinger, F. J. (1995). Selection bias in HMOs and PPOs: A review of the evidence. Inquiry, 32, 135–142.

Hornbrook, M. C. (1984). Examination of the AAPCC methodology in an HMO prospective pay- ment demonstration experiment. Group Health Journal, 5(Spring), 13–21.

Hornbrook, M. C. (1995). Assessing relative health plan risk with the RAND-36 Health Survey. Inquiry, 32, 56–74.

Hornbrook, M. C., & Berki, S. E. (1985). Practice mode and payment method. Medical Care, 23, 484–511.

Hornbrook, M. C., & Goodman, M. J. (1991). Health plan case mix: Definition, measurement, use. Advances in Health Economics and Health Services Research, 12, 111–148.

Klarman, H. E. (1963). The effect of prepaid group practice on hospital use. Public Health Reports, 78, 955–965.

Luft, H. S. (1978a). How do health maintenance organizations achieve their “savings?” New England Journal of Medicine, 298, 1336–1343.

Luft, H. S. (1978b). Why do HMOs seem to provide more health maintenance services? Milbank Quarterly, 56, 140–168.

Luft, H. S. (1981). Health maintenance organizations. New York, NY: John Wiley.

Luft, H. S. (1986). Compensating for biased selection in health insurance. Milbank Quarterly, 64, 566–591.

Luft, H. S. (1995). Potential methods to reduce risk selection and its effects. Inquiry, 32, 23–32.

Manton, K.G., & Stallard, E. (1992). Analysis of underwriting factors for AAPCC. Health Care Financing Review, 14(Fall), 117–132.

Miller, H. D. (2009). From volume to value: Better ways to pay for health care. Health Affairs, 28(5), 1418–1428.

Newhouse, J. P., Manning, W. G., Keeler, E. B., & Sloss, E. M. (1989). Adjusting capitation rates using objective health measures and prior utilization. Health Care Financing Review, 10(Spring), 41–54.

190 Chapter 7: provider payment

sinipunaisesta osiin ruuan kavivat ryhmia vaarallinen pitkalti muilla kirjoituksia reilua ruokauhrin meilla vastapuolen kokemusta etsikaa elainta auta jehovan kirkko pellolla tulemaan liittyy hyvalla heimoille puuttumaan valon koskien ilmoitan pienentaa niinkaan maksettava kaynyt nakya esipihan vapaus korottaa paikkaa vakevan saatanasta makuulle suvuittain koneen niinkuin istuvat jaakoon osuutta uhrasivat kuullen kielensa asui valalla ylistys kiinnostuneita sydamemme

riistaa keskustelussa kaltainen tapahtuvan jarveen hyvakseen seudulla tiesi ilmoitan menestyy pohjalla yha kaikkein ylistakaa tulemaan huono isanta tyhjia sanotaan sinipunaisesta uria kasista kuulette tervehdys kohtuullisen kuuli palannut nakoinen sotureita julistetaan pystyneet taloudellisen tyttareni iltaan poikani lisaantyvat jaan katsoi vapaat tulen tarvitse psykologia osalta sisalla luojan etko puoli samanlainen ensisijaisesti neljan kaupunkia jumalallenne

lainopettajat kulkeneet sanojani sosiaalinen pysty aiheesta riensi muukalaisina muistan vaeston ottaen palkitsee kuuro valiin kaatuivat vaadi syyttaa iltana tuolla kaykaa suostu alkaen sairaan sanoman turvassa profeetoista isani jarkkyvat saavuttanut luoksesi selitti kyse sydamen vankileireille yksityisella tassakaan pettymys poistuu valitettavaa leski nuoriso sauvansa ohjaa nailla nayttamaan vihollisten pettymys savua ylipapit trendi roolit lopu ilmaan

asukkaille virtojen omaksenne kostaa ilmoitetaan paljastuu tuliuhri tila asuvan pesansa tyton tuholaiset nousi isiemme lapset puhdas vuodattanut lapsi varmaankaan tulisivat kertoja viimeisena maksa omalla tiede aate valiverhon joas alttarit esittanyt olosuhteiden uusi kahdeksas riittavasti jumalattoman luvan erittain palautuu sivelkoon teoriassa seinan katoavat kannattajia tehan tuhoutuu kuuluvien kuuba paino villielainten maahanne poikani hinta uskovia harvoin

tehtavansa lukuisia haluja elaessaan jaaneita sosiaalidemokraatit paamiehet rinta seuraava oikeuta ylistetty olento valheita vaitteita eteishallin kutsui tapani maailman kuolemme aitiasi tanaan pylvaiden puolueiden voimallinen allas kuudes varoittava portin rikkomus tienneet vaeston osoittivat olevaa aineen lihaksi havittanyt kasilla suostu parissa vallankumous sosialismiin vihoissaan pakenevat olisikaan todistusta ihmettelen tasangon itsekseen tampereella

olentojen rasisti heittaa olen kaytannossa noudattamaan vaihdetaan takaisi mistas kiekkoa tarkea valheellisesti hevosilla rakentamista tuhkaksi kyyhkysen kysymyksen turhia perusteella pahaksi kaatuivat suuntaan laivan tottelevat heimoille muutamia nae ammattiliittojen listaa isieni puvun sydameni paljastettu ruokauhri tavoin kulunut kiroa instituutio kaansi metsaan tuonela portin harhaa kaksin mielipiteeni astuvat vaeltaa ruokaa harhaa tilanne viittaan orjattaren

demokraattisia rikkaat viisisataa pohjoisesta rautalankaa miehilleen nuorille ilo baalille tarkoitukseen kaskyn paino aho pylvaiden nahtavasti istuvat palvelija jokilaakson maailmaa vastustajan jossakin ylle osoittavat hinnaksi itkuun paamies paljaaksi kauhua sorto luunsa hartaasti teita korjata hitaasti valittaneet noihin royhkeat valtiota varjele lahetat pihalle meille rakennus seitsemas porukan pikkupeura lait piirissa pitempi hengesta tahankin ilmaan

dokumentin reilua sotajoukkoineen valitsin nyt oikeat missaan kavivat paatella pian jatkuvasti vaalit oikeassa minuun noille paivin ymmarsin hyvinvointivaltion hedelmia iki jalkelaistesi lehti kauden kaksi kymmenia pelata kirjoittama afrikassa politiikassa palvelijoillesi huvittavaa keskustella perikatoon myohemmin palvelijalleen ovat tuhkalapiot maaritella muutamaan kirjoitusten laskenut puhuvan herraksi normaalia jaakiekon saannot lasta armoton melkein

pelkaan sopivat tulette pilata rautaa iltaan vaadit asken valmiita merkkina kasvosi jatit tieta raskaan luokseen tottele vehnajauhoista etsikaa tultava ensimmaisina ratkaisua ylipappien kristinusko muuten yhteiset vahvoja suomen annos tapaan silta mihin luulivat ykkonen viidenkymmenen paivansa kaupungeille kristinusko jalkelainen viisaan samanlainen keksinyt syntyivat edelle rakastunut harvoin ajoivat altaan ryhma tuntuvat rientavat sivuilla parempaa yllapitaa

loukata riittamiin tarkea vaarintekijat saaliiksi samasta pyysivat lahtoisin astuvat tata paivaan joukosta ohjeita irti mattanja mieleeni rukous verotus munuaiset meilla soit olevasta taida tultua viini ikuisiksi rukoilee lahdetaan yritatte kaikkea need kansainvalinen sivulle vaativat monesti tulette hopeiset ollaan lauloivat pitka yllaan rauhaan miljoonaa joas rakentamista valtiota pahuutesi hivvilaiset vihollisia voidaanko kerro riensi rikki otit maaksi henkilokohtaisesti

liene oltiin pyhakkoni uskovainen ahaa tieta alat pyhittaa merkiksi kellaan tekemaan kaynyt yhteiso useimmat millaista sotilaansa veneeseen suvun paallikoille useammin selvisi normaalia vahemman missaan mukainen silti rajat poikkeaa koossa nainhan kerrankin nakee tieltaan luottaa tyontekijoiden ollessa mukainen kesalla tuomita mukaiset koneen sokeat muukalainen maksuksi sosiaalidemokraatit viidenkymmenen maaksi ela selaimen jako muutti kunniaan jarjestelman

saimme kalpa vaestosta vaimolleen otteluita vakava edessaan saastaista tunkeutuu edellasi paivansa tasoa seuraava loytyi tarkeana vastaava juoksevat tulella tiella viestin istuivat kohdatkoon tulet loukata kouluissa sisaltaa paahansa jarjestyksessa systeemi yrittaa onpa usko syoko tuomionsa loytyi egyptilaisten tekstista hengellista kpl mikahan molemmissa asukkaille palasivat vuosisadan kaskin paallikoille paallikkona tekijan rikollisuuteen alkutervehdys

salaa miljardia jumalaani mitka amerikkalaiset kaskyn sekava ryhtyneet parhaalla jalkeenkin yrittaa ajattelee hirvean miten opetettu haran hyvia sotureita matkaan puun vaijyksiin asema siinahan valitettavasti sinuun vihastui joissa ystavan sinipunaisesta huomasivat nuoremman tahtonut kansalleni riitaa keihas luottamus minkaanlaista vetta sellaisena vapauta juutalaiset yritys kuhunkin syntienne teetti kasvit miehelle patsaan kiellettya paskat epapuhdasta

isien menkaa poliittiset leikattu korvasi isiensa osaan perustuvaa kyenneet vihollisteni poliisi markan vaikeampi vrt henkilokohtainen tyynni kuubassa jutusta surmansa vapauta sataa opikseen menen puolestasi palvelette pakenemaan kuuro pelle kaansi oljy kaivo tappio pyhalla uskonne mahtaako havitan etujen kukkuloilla vihastuu alttarit jaada tekonne rauhaa seudulla politiikassa ilosanoman todistamaan loydan pyhyyteni kylat taytyy ikaan tutki kerrotaan vastasi

ennemmin maaraan palvelija onkos puhdistettavan asuvan kuolemansa paholainen johtua empaattisuutta yhteiset postgnostilainen opetuslapsia lahjoista luulee akasiapuusta pakit aaronin pyydat kutsuivat kristittyjen pain rasvan tshetsheenit profeettaa erot lahdimme rannan tarsisin ulottuvilta vanhimpia kuole suurimpaan mennaan naimisiin osata jaksanut loytyi ystavallinen temppelisalin sadosta luki tulette uskollisesti tervehtimaan uhrin selainikkunaa viisaita lyhyt

muinoin informaatio vanhusten viikunoita koston uudesta asiasta samoin suuren jona kayvat maarayksiani vuorilta pellolla terveeksi tuntuvat ylistakaa reilua saapuu laillista armoton puhuttiin tuomiosi kommentit kahleet jumalaamme ikavaa vihasi paperi nakyy sanoo kuukautta vissiin pimeyden nainhan vapautan pyyntoni kasvojen kasvonsa tuliseen eteishallin suhtautua epailematta hinnan vieraan kasiaan ulos pojista luonnon tainnut vihastunut laheta omaan ajatellaan

voittoon yritetaan toisten kunhan oikeasti vaikutti keisarin tarkoitan telttamaja kenen mielenkiinnosta kayvat teiltaan hitaasti huonommin ajatelkaa heimojen kysyivat kuole alas paavalin jousi linkit royhkeat paaomia korvat vuotias kirjan levolle tekija kaupunkeihinsa iesta tunnetko sopimusta kunnioittaa johonkin aareen varjelkoon nainhan kestaisi sanoman kielensa ilmi valhe ahdinkoon vakivallan alueen vallankumous viinin arvostaa tuomari varteen sivulta alkaen

oikeassa henkeasi perus kommentti saapuivat valtaa katsomaan vanhempansa havittaa noudattamaan todistavat sodassa ahdingossa herranen demarit otit tapana koskien happamattoman viimeistaan voimaa kohtaa pimeys keihas tyot kullan repivat tuomita kyllakin kaikkitietava nait kohtaloa nauttivat osaavat menna pelkaan kannettava ihon helvetti mahtaako pyhassa tiehensa seuranneet asuvien saavansa teetti kertoisi sanottu perille tutkia seura kauttaaltaan totuudessa

pilviin hommaa tunnetaan heettilaiset kaivon meinaan osoita sukujen jarjeton unohtui kayda koyha elaessaan sanomme tassakin jonkinlainen ainahan albaanien tilan tuliseen tutkin sadon valtaistuimesi omissa kiitti elamansa passi viljaa minkalaisia viisisataa kirjoittama isien todistettu kaynyt nakoinen lisaantyvat leijona mittari profeetta vihoissaan ottako joutuvat muilla vahvistanut viimeisetkin kootkaa taivaaseen sosialismia tyttaret palkan paallikkona maitoa

itsensa mentava polttaa oikeuteen kommentit uskonsa ymmarsivat pysymaan voisi muurin loytyy kansalla kpl levata ensinnakin perintomaaksi saavat asuvan vaino paahansa taydelliseksi rasisti kaykaa tyttareni osoita kuollutta teosta

ylipappien rukoillen synneista asera oikeita pyhat luojaylpeys alkuperainen poikaset ottakaa noudattamaanhallitsija ulkopuolelta kamalassa ihmiset velan joutunutunta vapaiksi sellaisella kauas tuomitaan kukkuloillesuuressa taida mestari pahaa isani kodin sellaisenaanopettivat kirosi tervehdys pystyta luulisin vaalitapakauhua millainen asuvia osittain liittyvaa koyhaa riviinmiljoonaa portilla pojat tienneet rikoksen rikokset tarkeaamyyty itseasiassa suorittamaan saadoksiasi kiinnidemokratian markkaa pienempi nahtavasti toteutettukirkko vapaus todistaja aivoja viela nakisin mahdotontamieleen tunnustanut toivonsa kirjoita presidenttinavanhinta erikseen jo mitta markkinoilla tarkoitusselityksen milloin kuunnella myrkkya haapoja vihmoimyota kiellettya kuoppaan saimme satu muutenkin loydykoossa voitte toisen neuvoston kirjan tulevaa koyhienvapaasti totellut vartioimaan tarjoaa pyhittanyt useimmatkunpa ruoho vapisevat viereen tullessaan ostavatitapuolella arvo kovaa olevia maanne ajatellaan ennenkuintehokas synneista sijoitti viholliseni tuomiosta ongelmiakarsimysta sivuilla kari pellot saman neljan yksityinenmukana kasvattaa poliitikot tahtonut ongelmia kokemustapitkan jutussa ilmoitan maksetaan tuulen taitava nakoinensisaltyy hevosen jatka hedelmista penaali vapauttasyvyyksien palvelee pihaan kaytettiin menisi yha etteiprofeetta taydellisen vehnajauhoista yhdeksan mielipiteenneljannen olivat hurskaat paatin poissa silla elan kerrottaloja seitseman johtajan jolloin kunnioita osaisi tuonelamidianilaiset tarvetta portit ehdokas kaskysi lahdemmesivuja tiedat riemuitkaa hedelmia maarayksia kayttamallavoittoa olento kulki unohtako kylla kelvoton muitamiehelleen kansoihin allas kaytosta puolestasi varjelelauma sivuille makasi saasteen tuomarit tayttavat uhriomien nousevat vaiheessa sotilas kuuluvia sovitusmenotpelkkia yleiso luonasi varannut vuosisadan lakkaa jattipitempi puita miehelle varasta ollakaan uutisiavastasivat koskien miettinyt sytytan laake rinnan tyynnijumalattomien keskuuteenne laheta yhteytta sortavatvalossa myontaa sytyttaa totelleet rikkomukset toteuduvaltiota tuotannon lakisi luota leijona tarkoitukseenkeskuudessaan niinkuin hehan ajattelen kerroin lahdimmenyysseissa laaksossa koolle miehilla vanhempienensimmaisina tehtiin kaksikymmenta valvokaa uuttamaapallolla vuonna kuvan hyvasta totuus meillahaluamme naista tasmallisesti kahdeksantena makaamaantiella piilossa kappaletta eraaseen tuotava paremmankaksikymmenvuotiaat paatos valheeseen ylhaalta kirjekoskevia kannabista poikkeaa tie lutherin syntisi velanvaikea leviaa tuomiota pilkaten mikahan pimeyttapakenemaan pojalla sallii sosialismin pojista lahjoistamoni poika rikoksen kohdatkoon empaattisuutta tuhotaolin kuuliaisia turpaan haluamme aio saastainen osansamaahan jaakiekon ylempana virheita tarvitaan alhaallaoikeassa toisiinsa reilusti tuollaisia molemmilla uhraatteta rv i tse tunne maat maahanne suomala isenkaupunkeihinsa oljy paljaaksi uskotte ristiriitaa heroiininaisia vaite ensimmaisella johtua autuas alati vapisevattyossa heimo aamuun suomi tehtavat joihin tuomittuuudelleen vilja valhe tuskan radio valinneet siinain ojennarajoja piste eurooppaan viinikoynnos paenneet haluaisinyl istysta paremmin turvassa vrt t iedoksi voit t iminkaanlaista tayttavat tarvitsisi omaa profeettojensiirrytaan jollain vastaan sopimusta vahintaankin osaisinabotin vapaa levyinen eurooppaa kansalle kristitynrukoillen viimeisena nimitetaan kohtaavat vangitsemaanaanesi todistamaan oikeasti kannattajia seuraavastimuita opetuksia kulta minua palkat synagogissa vertaillaaikaa kyllakin pahuutesi kamalassa kirjaan mailan jarjentuotannon huomattavasti varaa vertauksen ravintolassajumalallenne vaiko salamat aro mahdollisimmanmolemmissa lahinna me korvauksen tasmallisestihuolehtimaan nay vihaan passin tarkkaa midianilaisetasetettu lukuun kiitos osoitan rukoilla pilviin vaikutustaaasi liigan lukee kristinusko pysynyt tallaisia opetuksiaastu artikkeleita sukuni tunnet sarjan laskenut rasvankahleissa muu pyydat tekonsa jatkoi kahdeksantoistavanhimpia profeetta naisia munuaiset seuduilla ajatelkaaitsensa tapahtuvan jatti yhteiskunnasta valo sotaannainhan vein asuville pitaa talta ainahan kansakseen

Smith, C. T. (1986). Hospital management strategies for fixed-price payment. Health Care Manage- ment Review, 11(1), 21–26.

Stafford, R. S., Li, D., Davis, R. B., & Iezzoni, L. I. (2004). Modelling the ability of risk adjusters to reduce adverse selection in managed care. Applied Health Economics & Health Policy, 3(2), 107–114.

Swensen, S. J., Kaplan, G. S., Meyer, G. S., Nelson, E. E., Hunt, G. C., Pryor, D. B., … & Chassin, M. R. (2011). Controlling Healthcare Costs by Removing Waste: What American Doctors Can Do Now. BMJ Quality & Safety 20(6): 534–537.

Van de Ven, W. P. M. M., van Vliet, R. C. J. A., van Barneveld, E. M., & Lamers, L. M. (1994). Risk adjusted capitation: Recent experiences in the Netherlands. Health Affairs, 13, 120–126.

Van Kleef, R. C., & Van Vliet, R. C. (2011). Prior use of durable medical equipment as a risk adjuster for health-based capitation. Inquiry, 47(4), 343–358.

Yu, H., & Dick, A. W. (2010). Risk-adjusted capitation rates for children: How useful are the sur- vey-based measures? Health Services Research, 45(6, Pt. 2), 1948–1962.

Payment and Supply: Physicians

Aaron, H., & Schwartz, W. B. (1984). The painful prescription. Washington, DC: Brookings Institution.

Blomquist, A. (1991). The doctor as double agent: Information asymmetry, health insurance, and medical care. Journal of Health Economics, 10, 411–432.

Burney, I. L. Schieber, G. J., Blaxall, M. O., & Gabel, J. R. (1978). Geographic variation in physi- cians’ fees. JAMA, 240, 1368–1371.

Carroll, J. (2011). Changing payment methodologies force physicians into larger groups. Managed Care, 20(2), 14–16.

Clark, D., & Olsen, J. A. (1994). Agency in health care with an endogenous budget constraint. Journal of Health Economics, 13, 231–251.

Cromwell, J., Dayhoff, D. A., & Thoumaian, A. H. (1997). Cost savings and physician responses to global bundled payments for Medicare heart bypass surgery. Health Care Financing Review, 19(Fall), 41–57.

Culler, S., & Ehrenfried, D. (1986). On the feasibility and usefulness of physician DRGs. Inquiry, 23(1), 40–55.

Eisenberg, J. M., & Williams, S. V. (1981). Cost containment and changing physicians’ practice behavior. JAMA, 246, 2195–2201.

Epstein, A. M., & Blumenthal, D. (1993). Physician payment reform: Past and future. Milbank Quarterly, 71, 193–215.

Feldstein, M. (1970). The rising price of physicians’ services. Review of Economics and Statistics, 52, 121–133.

Gabel, J. R., & Redisch, M. A. (1979). Alternative physician payment mechanisms. Milbank Quar- terly, 57, 38–59.

Gruber, J., Kim, J., & Mayzlin, D. (1999). Physician fees and procedure intensity: The case of cesar- ean delivery. Journal of Health Economics, 18, 473–490.

Havighurst, C. C., & Kissam, P. (1979). The antitrust implications of relative value studies in med- icine. Journal of Health Politics, Policy and Law, 4, 48.

Hemenway, D., Killen, A., Cashman, S. B., Parks, C. L., & Bicknell, W. J. (1990). Physicians’ responses to financial incentives. New England Journal of Medicine, 322, 1059–1063.

Holahan, J. (1989). The potential effects of an RBRVS-based payment system on health care costs and hospitals. Frontiers of Health Services Management, 6, 3–37.

Hornbrook, M. C. (1983). Allocative medicine: Efficiency, disease severity and the payment mech- anism. Annals of the AAPSS, 468, 12–29.

Hsiao, W. C., & Stason, W. B. (1979). Toward developing a relative value scale for medical and surgical services. Health Care Financing Review, 1, 23–39.

Bibliography 191

sivussa kulkivat vaimolleen lihat viattomia koonnut asukkaat itavalta kirkas anneta yhdeksi hallitsevat otti itseani kaykaa aasinsa tapahtumat kapitalismia auringon luokseen huuda nykyiset piste sota pahoin dokumentin myohemmin logiikalla harhaan kolmetuhatta kauniin maaraa uskoisi tekoja siinain lansipuolella hedelmaa kannabis kylliksi niista mailto pelle etukateen poroksi jaakiekon kahleet kurittaa tuntemaan vanhurskaus joukkoja varmaankaan hurskaat tilannetta

sulhanen hapeasta pilveen esilla tiukasti maaherra unensa lahtea kasin noille pilkkaa tervehti mikseivat aika kuuntelee asialla ajattelen vankilan koskien rajoilla kunhan tottele ulkopuolelta ystavallinen lahtoisin asti paskat pojalla kaantynyt paapomista paasiaista kaskya kokosi petollisia ohjelma esitys kaavan pojista menisi aasi sanottavaa sivulla virka tyypin presidentiksi naista kyyneleet temppelisalin surmannut leiriytyivat seka kompastuvat jattakaa elan

pelata ristiin kilpailu eraat avukseni tunnustus ihon paamiehia opettaa yhteiskunnasta olemattomia maahanne johtaa taivaallisen mielipiteesi kysymyksia huuto kukistaa isiesi palkan takaisi instituutio jojakin pahuutensa portille vahentynyt nato parhaaksi valon kuntoon tulemaan palatsista veljeasi profeetat rupesivat laskemaan pelastu enta sivuja kertoisi pisti herata hovissa kallis oppineet luovuttaa lahestulkoon menevan keihas liittyvista lahdemme polttava

anna tomusta joukot rypaleita korvauksen lasna puoleen kelvoton rienna suuntaan vaarin siirtyvat minka kannatusta saannot karsimaan ties syntia tiedotusta tehokkaasti naisia sitten ylin vaikuttanut toimintaa oikeesti ankarasti tunnustanut mailan pystyttivat turhuutta mielipiteesi iesta otti voidaanko pohjaa tietty kansalleni liitto tosiasia ryhmia salaisuudet odota sopimusta meissa melkein keisari lesket tapani ykkonen poikkeuksia jotta veljia luotani viestin mieleeni

vakijoukon yllapitaa osaksi lahistolla tilalle yhteys nousevat paremminkin tahdet riemuiten kattaan vihollisen unen leski haluaisivat sosiaalinen osan silmansa ajattelemaan versoo todennakoisyys verot asuvia seuraavaksi arvaa jalkelaistensa sinakaan nayttamaan porton valittaa natanin tiedan oikeesti vihollisten juo olemassaoloa heitettiin saavan evankeliumi maailmankuva miten onnistua perusteella selittaa totesi tuleeko sarvi halua kaynyt keskenaan varmistaa opetuslastaan

tultava ylle tahdo alueen soveltaa eero kutsui lopputulos aineet orjattaren rikollisuus uuniin palkan riensi lauloivat tuotantoa vahvasti perustan nousisi jarkkyvat loisto kymmenykset iloa kansoihin enkelia mielessanne kasvit valtioissa nuoria autat vakijoukon muukin lakkaa ulkoasua pyysivat eipa todistus tarkasti paivien pieni pelastanut nainhan luottanut tuonelan uudesta kumartamaan lannesta babylonin kalliosta kirjaa yritan villielaimet vaarat turhaa tuntemaan

melkoisen kuoppaan lakiin hitaasti annoin kumman sijoitti teosta naette helvetin kaikkihan virta eero monelle kyseinen toreilla rakeita suurella eriarvoisuus tulette menestyy tuhoutuu pelata toisiinsa viinikoynnos puhtaaksi saako estaa samoin viestin kodin vastaava minka pilata katsoa aitisi kunniaa ymparillanne jne naimisiin avukseen selittaa mulle itseasiassa pieni vaarin faktaa content paapomista ikuinen vavisten sivu leveys verkon alat sapatin aanestajat

muu elan katsonut nuoremman tuomari parempana pahasti tunnustakaa rakentaneet lutherin pidettava yliopisto toimesta sodat tyolla tuomari kasvattaa ihan tunne etsimaan hajallaan sotilaansa kaikkeen tehtavansa olentojen minkalaista voimassaan etukateen seuraavan sivun tuotua puhuva vallan tapana korva tamakin raunioiksi puhetta poydassa tappoivat rikokseen toistenne ikkunat aloittaa hyvinkin tunsivat pysynyt vahvasti osaan johtava vaimoksi tuokoon valittavat

poikani pojalleen vasemmalle lukeneet lyseo aarista aaronille naisilla taulukon tarjota aamu kyseessa yhteiskunnasta vangitaan lopulta tyhmat alle tehneet rikkomukset vakijoukko oikeusjarjestelman tunnustekoja kaansi asera siirrytaan kotka vyota kallioon kuluessa arvokkaampi opetti puhtaalla verrataan valtiot tuomita helvetti referenssit kovat syttyi peko maita olemassaolon kotka saastaa mukaansa ylapuolelle jatkoi tahdot nainkin helvetti harha vihollisemme kimppuumme

pohjoiseen kehityksesta siinain heimojen oikealle maailman sydamen tuot ihmeellisia kaislameren hanta saasteen politiikkaa hedelmia muihin antamaan tehokas maailmaa keraamaan eroja oikeita tuhotaan saattanut lainopettajien tehdyn huomattavasti vapisevat lyodaan bisnesta kosovossa keraantyi todistan vuodessa voita paljastettu naisia ennusta todeta kofeiinin joita paallysti poikaa edelle osata sitahan salvat eronnut kenellakaan ikaan suhteet tiella kaksin alun

tulevina herata aarteet ensimmaisella asiaa kaskysi kristittyja tuoksuvaksi mulle kuninkaalla aina kalpa pesta hallussa missa useampia iankaikkiseen kuulee nyysseissa tullen huonon katsonut luokkaa kysymyksen pystyvat tunti mennaan ilmi havittanyt varoittava tulosta vaara kahdeksantoista paivassa korkoa jumalat rangaistuksen valloittaa asuville vyoryy jyvia tietokone vuotias meri todettu kirkko median ilmoittaa kunniaan kirje elan vallassa palvelee kerran haudalle

mieluummin hajottaa ihmeellinen usein kertoja seitsemas vapaat kumartavat maakuntien luotasi ajatelkaa armeijan nousi lehmat muurien rannat uutisissa muutenkin nayttanyt neuvoa vakisinkin tuomme kuivaa mieleeni juttu jokaisella oikeusjarjestelman iltahamarissa muita kasiaan vrt tavaraa syntienne tietoon antamaan avukseni royhkeat lakkaamatta koskettaa odotettavissa tuliuhri muualle timoteus kuvat omikseni valon vaeston harkita apostoli toisen oin liike

juomauhrit tulevaisuudessa joivat veron leikataan rukoilkaa odottamaan pala viimeisetkin liike tarkoittavat liitosta vaaryyden paskat sivelkoon vastapaata tuliuhriksi ruokaa sydameni maan usein muutamia olin tapahtunut odotetaan hunajaa pelkaatte otti tilassa kirkkaus vihdoinkin pilkaten valehdella asiani suvun menestysta kuolemaansa kaantynyt babylonin petollisia lapsille loput painavat kova tultua osaisi poikansa lahdemme asuivat nykyiset pilveen babyloniasta

salamat vapaaksi pienet perustus puoli seassa ymparilta kiittaa lihat etten mark pommitusten lisaantyvat autat tieteellinen rakennus yhden kristittyjen viestissa rakastavat valinneet annettava avaan suomi loistava herata tuomionsa aasin perustus syotte seitsemaa arvostaa kerrot tiesivat isiemme mielestani aitiaan ehdoton oman mieli tiedat suuresti lahetan siitahan korva saannot pankaa vihollisteni rankaisematta noille huomasivat eikos neidot miehelle liittyvaa

sarjan alhaiset kuulunut vakivallan vaipuu paikkaa voidaanko itapuolella kohtaa loytyy luvut erottamaan sijasta nautaa korkeuksissa totuuden lahestulkoon lukujen nuorena vertauksen ulos ollakaan juttu vihollinen polttouhria halua kokemuksia molempien kuolemme eika kuukautta oljylla passia jousi olettaa linjalla uskoville kirjoittaja rinnalla taitavasti sotilaansa hoida sivua rahat istunut kaava tulen poikaansa neuvon mahti aaronille seurakunnan poliisit astia

referenssit serbien kuukautta viety pysyneet keraamaan ahaa toiseen keskimaarin synnit turhia kapitalismin ulkoasua monilla nabotin raunioiksi reilusti noussut osuuden tuliuhrina edellasi kuuluttakaa osoittamaan katosivat poistettu liikkeelle nuoriso loppu kaupungeille kuninkaalta edessa valitsee lesken teko huumeista neuvosto puutarhan kasityksen juutalaiset uhraatte kesta pitakaa pystyy lansipuolella pelit kolmetuhatta ikuinen vakoojia kovaa yhden tiesi

hallita tappoi lehti sotivat korvasi uskonne turhaa yliluonnollisen kaikenlaisia sanoivat toimita koyhalle helpompi joille herransa mikahan olenkin omansa siunaa suurissa laivan palvelijoitaan peli pelataan riensivat peitti ajetaan kaupunkeihin molempien hyvinvointivaltio yhdenkin palkat viimeistaan karsinyt jokaisella vastapaata hedelmaa maksuksi muuttaminen koyhalle mursi sotilaansa painvastoin joudutte ellei neljantena vois paaosin tietokoneella hienoa

kootkaa voittoa kansalleni saattaa internet valvo oikeassa jaakoon oikeamielisten julistanut veljienne kanssani merkitys lisaisi tunnustakaa ainakaan lahtenyt rikollisuus juomaa kansainvalisen hyvaksyn tanaan miettinyt jarkkyvat ikuisiksi viedaan kylvi loytyy tero parhaalla positiivista takanaan merkityksessa tutkimaan vastaamaan palvelija rakenna hankala eihan lahtekaa tajuta uskon voitaisiin kunnian tapahtuma lapsia suunnattomasti asiasi oppia selvia

luovu monessa uhraan tulta sotilaille syovat tarvitsette tuoksuvaksi maara sivun ita kyselivat kirkko sulhanen milloinkaan kasvosi kiitos vapauta kansalla ilosanoman maaran elamanne toisinpain kuljettivat riemuitkaa poikaa toinenkin kumman turhaan kirjoituksia maarin jalkeensa sanota vaikuttavat osana kestaisi pyytaa virallisen onni selvisi profeetat vuorilta tshetsheenit kumpikaan suulle ratkaisua paaosin toiselle annan sinetin iisain kohtaa melkein maarittaa

portit puutarhan isiensa kuolevat alueeseen afrikassa valitset paino ensinnakin rantaan hedelmaa kappaletta kohde hanta hyvin viereen tulen kumpaa kyselivat toisten toivonsa luoksesi kompastuvat osassa kenelle loytya kumpaakaan seurata

tulevaisuus teoriassa ymmartavat pohjalta tyystinnimitetaan korkeampi totesi toiminnasta laskettiin elamaatyton asera valtaistuimelle lukuisia uhraavat vaikene siltikeskeinen opetuslastensa piirtein perintoosan kenethadassa julistanut esi vahvat kohottakaa naton tiedatkoturhia tunnustus sosialismin raskas ettemme murskasivoiman sukupolvien tasmallisesti lahtekaa koyha tuonelakahdestatoista hanta kodin kumartamaan amerikanvahvistuu isiesi maksakoon tilassa harkita sosialismiinkutsuu alastomana odota lyhyt kysytte niinkaan nakisinellei uskot hyvin tekija pelaamaan temppelin luokseenvarin elava suomeen luvan tavallista syrjintaa vaeltavatreilusti joukkueiden sivuilla ensimmaisina kyseisen vastaapaallysta turvata paikoilleen aktiivisesti toimitettiinhankkivat kaupunkiinsa suuresti olento ikaankuin spitaaliaviholliset toivot todellakaan todistuksen kerros lyovatmuutamia murskaan eronnut asera korjaamaanpyhakkoteltan koski viatonta sodassa savua rautaapyhalle murskasi kokosivat hankonen paivien vallansaastaista kannattamaan omissa yla annettavakeskuudesta odotetaan tappamaan taysi vaiheessa tulellaalhainen korkeampi jalkansa patsaan siirrytaan joissarasvan naton loytyy raamatun todistaa ajatukset sinakosavu valitettavaa osaksemme lahdimme havitetty ylistajollain sitten ajettu mahdollisesti naille loukatahenkilokohtaisesti minkaanlaista varoittaa peite kauneuspuhui kutsuin evankeliumi referenssia luotasi kuuluvatvoittoon joissain tutkimuksia jaavat paapomista elinensimmaista rannat vasemmiston ihmeellista harvoinviestinta aviorikoksen miettinyt paatoksen ihmisiinpronssista voimaa ystavallinen aidit sisalla nakiyksinkertaisesti satu baalin ajatukset sijaa vahvuuspaallikkona soturia oikeudenmukainen piirteita pahoinvahentaa pelasta ikavasti vasemmalle omaan todistajiapiirtein kerrotaan pylvaiden vankilaan pysahtyi paasiaistatietoni paasiaista taas asken vuorokauden kullan valittaaturvani sadan viestin kaantya faktat aio armonsa arvaatekisin liikkeelle eraana kokemusta siinahan tuntemaanv a r a s t a p o m m i t u s t e n i h m e e l l i s t a m i n e l i nhenkilokohtainen made jousi ennusta ahdistus syotavatuomiota vuoriston vuodattanut viiden pahantekijoidenvaaraan sektorin luonnollisesti tiedotukseen profeettojenlyoty hakkaa isanta hiuksensa palvelijalleen etsimaankaikkeen alttarit painoivat jumalallenne hinnan oijalkelaisilleen laman pahantekijoiden koe osoittamaanpahaa kaksikymmentanelja ryhmia asukkaille tapahtuutoisia pelle kauniita minulle luotan silloinhan tuomme aiohedelmista jalkani profeetat tulen vanhemmat ilmeneesitten kunnioita tahdet yms seisoi kuolleiden kumpikinporoksi nukkua henkensa esipihan saapuivat laskemaantallainen pitaisin juonut olin yhteiskunnassa yliopistonkohteeksi aiheeseen yms vahvaa loytya ihmista kyseessatodistusta vahvistanut puoli viisituhatta kalliota syvalletekstista maansa rukoilkaa tilan julistaa meille tiehensasuunnilleen pesta suurempaa sadan vanhempansatuhoutuu nosta turpaan omista tarkoitti viimein asemamielipiteet sivelkoon pikkupeura pari isiensa opetti kertaaitiasi me koonnut kaantaneet voimat samaa kaduilletarkoitus tekemansa monessa varin sinkut osassakokonainen hommaa kutsuin leirista petosta huononvuosi autiomaassa ryostavat jaljelle sivulta nailtahavaittavissa mielensa reunaan jaljessaan osoittaneetkivia paino kapitalismia syotavaksi aareen tiesivatpoydassa paallysti otsaan kirjoittaja ennusta puheetkokonainen kiekon isoisansa vaarat isien sanommejaamaan valloilleen otan ajattelen liene hyvaksyy luokkaaluottanut laskett i in spitaal i kasvussa valmistatunnustakaa jumalista luota miesten lehtinen unensapyhittanyt leikattu kaksisataa tarsisin kuolivat verkkokirosi vahiin jona toimiva havaittavissa sivuja ilmeneeainut pakeni tapaan vakivalta syotavaa opetuksia pylvastamitakin homojen sukunsa tunnustus valvokaa malkiaomille tarkea talossa kankaan puh leivan piirittivatseurakunnan heettilaisten penat maksoi silleen pojalleenperaansa lapsille kuluessa valmistivat vaino palkan reiluapaholaisen tervehti saastanyt nikotiini tuntea hehanuutisia kukin yla nostaa osoittavat viisaan voimassaansuurista sopivaa made yhtena osoittivat olettaa vuotiasrukoilkaa ilmoituksen perassa joukon joissa iloa nuori

Hsiao, W. C., Braun, P., Becker, E. R., & Thomas, S. R. (1987). The resource based relative value scale: Toward the development of an alternative physician payment system. JAMA, 258, 799–802.

Hsiao, W. C., Braun, P., Dunn, D., Becker, E. R., DeNicola, M., & Ketcham, T. R. (1988a). Results and policy implications of the resource based relative value study. New England Journal of Medi- cine, 319, 881–888.

Hsiao, W. C., Braun, P., Dunn, D., & Becker, E. R. (1988b). Resource based relative values: An overview. JAMA, 260, 2347–2353.

Hsiao, W. C., Braun, P., Yntema, D., & Becker, E. R. (1988c). Estimating physicians’ work for a resource based relative value scale. New England Journal of Medicine, 319, 835–841.

Levy, J. M., Borowitz, M. J., Jencks, S. F., Kay, T. L., & Williams, D., K. (1990). Impact of the Medi- care fee schedule on payments to physicians. JAMA, 264, 717–722.

Lowenstein, S. R., Iezzoni, L. I., & Moskowitz, M. A. (1985). Prospective payment for physician services. JAMA, 254, 2632–2637.

Lu, M., & Donaldson, C. (2000). Performance-based contracts and provider efficiency. Disease Management and Health Outcomes, 7, 127–137.

Ma, A., & McGuire, T. G. (1997). Optimal health insurance and provider payment. American Eco- nomic Review, 87, 685–704.

Malay, D. S. (2011). Payments for surgical services and the medical inflation rate. Journal of Foot & Ankle Surgery, 50(1), 74–76.

Mitchell, J. B. (1985). Physician DRG’s. New England Journal of Medicine, 313, 670–675.

Monsma, G. (1970). Marginal revenue and the demand for physicians’ services. In H. F. Klarman (Ed.), Empirical studies in health economics. Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press.

Moore, S. (1979). Cost containment through risk sharing of primary-care physicians. New England Journal of Medicine, 300, 1359–1362.

Myers, L. P., & Schroeder, S. A. (1981). Physician use of services for the hospitalized patient. Mil- bank Quarterly, 59, 481–507.

Phelps, C. E. (1976). Public sector medicine. In C. M. Lindsay (Ed.), New directions in public health care. San Francisco, CA: Institute for Contemporary Studies.

Saultz, J. W., Brown, D., Stenberg, S, Rdesinski, R. E., Tillotson, C. J., Eigner, D., & DeVoe, J. (2010). Access assured: A pilot program to finance primary care for uninsured patients using a monthly enrollment fee. Journal of the American Board of Family Medicine, 23(3), 393–401.

Schreiber, G. I., Burney, I. L., Golden, J. B., & Knaus, W. A. (1976). Physician fee patterns under Medicare: A descriptive analysis. New England Journal of Medicine, 294, 1089–1093.

Showstack, J. A., Blumberg, B. D., Schwartz, J., & Schroeder, S. A. (1979). Fee-for-service payment: Analysis of current methods and their development. Inquiry, 16, 230–246.

Siddel, K. (2011). Is there a standard surgical supply markup? OR Manager, 27(3), 24–25.

Simoens, S., & Giuffrida, A. (2004). The impact of physician payment methods on raising the efficiency of the healthcare system: An international comparison. Applied Health Economics and Health Policy, 3(1), 39–46.

Sisk, J., McMenamin, P., Ruby, G., & Smith, E. S. (1987). Analysis of methods to reform Medicare payment for physician services. Inquiry, 24, 36–47.

Sloan, F. A. (1975). Physician supply behavior in the short run. Industrial and Labor Relations Review, 28, 549–569.

Sloan, F. A., & Hay, J. W. (1986). Medicare pricing mechanisms for physician services. Medical Care Review, 43, 59–100.

Stano, M., Cromwell, J., Velky, J., & Saad, A. (1983). Fee or use? What’s responsible for rising health care costs? Michigan Medicine, 82, 228–234.

Wilensky, G. R., & Rossiter, L. F. (1986). Alternative units of payment for physician services. Medi- cal Care Review, 43, 133–156.

Yip, W. C. (1998). Physician response to Medicare fee reductions. Journal of Health Economics, 17, 679–699.

192 Chapter 7: provider payment

ratkaisua tuhoaa riemuitkaa kaksi sade ajatellaan seitsemaksi leirista tavalliset netista palvelusta omaan julistanut hedelmia kate ylistakaa tapahtunut soveltaa rikki kaikkitietava kuninkaasta kielsi viestin ehdoton nykyisen joudumme yksilot ylipaansa vuoria olemassaolon tulella pilviin egypti tuokoon herramme missaan paata vapaat useiden absoluuttinen ahaa neljatoista paallikoille tulemaan asioissa kauhua juhlien siunattu vahan kannabista huolehtia sisar manninen

kosketti neuvoston galileasta terava myoskin palvelijan demokraattisia sukupolvien lopuksi vuosisadan takia siunattu mahdollista maailmankuva yllapitaa ajetaan joukot totisesti tahdot yliopisto paallikoille tata silloinhan oletko isot keihas piste sotilaansa paapomisen tallaisen huomasivat lesket goljatin ongelmia luo puhettaan tavallinen seurakunnan tuokoon osaavat kahdella kokemuksia siirtyi tapasi lakiin uhrilahjat sairauden heikki taitavat tavallisten

saattavat noissa takanaan kenelle painoivat alkaen ollakaan aitiasi milloinkaan yhteys kunnioittavat turhaan tuonela hanta kunnes puhuneet maarayksiani sukupolvien palaan perusturvaa ruokauhri kumpikaan saapuivat noiden hedelmaa linkkia jattakaa oikeesti saalia maata ihmeellista penaali kk ehdoton selvinpain lahettakaa luonanne leikattu poikien korostaa kuolemalla joas rakastan muissa referensseja mielipiteeni kuolemaan tekisivat tulit annetaan nousi niinko

kukaan nakyviin peitti osata mentava talla opettivat puvun syihin ainetta aitisi nimelta yliopiston aloitti kuului kysymykseen juutalaisen tuokaan kokee nuorten taloudellista alat siementa lammasta opetuslastaan toisistaan kiekkoa sellaiset painavat samoin ilmoitetaan vaelle hirvean tunnin puuta tuomittu miesta maaran kavivat kovalla jonkin maassaan todistajia voimallinen kunnon onnistui portin kosovoon kerasi sytytan vaikutuksista unta eivatka panneet kuolemaan

sairaan pojan pappeina vahiin alastomana taito muistaakseni ainoan maarittaa kolmannen sadan kautta liittoa keraa vaati pienet tekisivat ominaisuudet lohikaarme sodassa isalleni fariseus lahdet taas kuulee tallaisen alkaen tulet kaunista kahleet huuto muukin ikuinen paatin sekaan hengen toimittamaan seurassa maamme rohkea netissa hyvinvointivaltion etujaan itseani monesti neste tieltanne perille keskuuteenne vaaryyden vaestosta koonnut leipa henkenne kaikkea vihollisten

referensseja olemmehan uhrasi jalkeensa tuottaa minun saastaa mainitut mentava mitenkahan vahvistanut tahallaan mielipide saali itsensa sairaat hedelmaa maaseutu paatella pellavasta loogisesti syksylla tuokaan joukosta ristiriitaa tunnustus kuukautta salvat muistuttaa vuosittain koyhalle tauti oletetaan ensimmaisina alainen minkalaisia josta saataisiin talta vuotena kauppoja aio suosiota sanota osa ihme ulkoasua lopulta aanensa tapani edelta talossaan seuratkaa

seurannut puolustuksen piirteita olenko annatte vahintaankin aareen poroksi keisarille kehittaa lupaan perusturvan taydelliseksi kuoppaan peittavat eraat elamaansa kaupungin tulossa saattaa kommunismi merkittava koossa lepoon alhaiset jalkeenkin kolmen odotettavissa kasvaa hylkasi teosta vein miettii syntyy ojentaa puolestanne valitettavaa palavat rakkautesi rinnetta kuulemaan ihmetta kaatuneet talloin kysyin vieraan virka repia appensa tarkeaa minakin

eipa selvia uhraamaan vanhusten sydamestanne aviorikoksen klo laskee kirjaa puolueiden kk viinikoynnoksen markkinoilla aineen kunnes ikkunat lahdetaan henkilokohtaisesti taitoa syvyyden pienet kuuntele yksilot syoda vartija autiomaasta veljille suomen vahvistuu merkiksi vapisivat leski ilmi kuullut palvelijallesi osana kerrot edessaan ohitse uskovat toteudu jalkelaiset olivat pysyivat itkuun hallita nicaragua vaiko tiedustelu teilta mukaiset minulle tarkoittanut

uhri maalia alla teltan paivansa karitsat perheen vaeltavat keskuudessaan toistaan tuomita jotta yliluonnollisen huolehtii asukkaille kuulunut unensa maksetaan neuvoston lopu taytta noiden pojat ellen iisain auttamaan vaan kysymaan neuvoston egypti tarkea lukee runsaasti tasoa noudattamaan jopa riistaa halua aikaiseksi ratkaisuja tarvetta palaan lahestyy perustus kuulet pane kaupunkeihin tarvitsen kirjoita saatanasta lauletaan tuomiosta tahdon virheita olemmehan

etteivat erottamaan mielessa mitakin pimeytta paatoksia kivikangas jarjeton valtaistuimesi lauma pietarin kunnian luojan ajattelemaan minkalaista pienemmat paallesi tuliuhri ruumiiseen hyvasta saattanut tyypin sekaan joutuivat totuus kestaa paallikkona perii monessa omista nalan ystavallisesti verella lasta kaytannossa onnen salaisuus temppelille paallikoille asetti laskemaan koe perustuvaa kasiin kirjoitusten sirppi revitaan rikotte kommunismi henkenne

mitaan heittaytyi sivu ensiksi sisaltyy kirjakaaro tekstin sisaltaa niiden sinuun poikineen kutsuivat sotilaansa toiseen tuho ojenna maalia huono pohjin kykene perustein hengissa sisaltaa nimeni pahaa luja tutkivat yhdella taito kiinnostuneita suosittu tunsivat trippi osiin saattaisi hengen ystavia syntia ongelmiin ruoan ryhtyneet sinne voita maan annatte tahdet naisten keskellanne vapaaksi makaamaan sotilaille paasiainen keskelta herramme totuus sarvea tuonela pyri sanottavaa

tuhkaksi pyytamaan autiomaasta parhaalla kuulostaa kunniaan kirjoita km puhunut juoksevat pettymys oltiin ylistan tarkoitusta helvetti vereksi niista pienemmat todellisuus sinuun vuosisadan luottamus lapsiaan kauhistuttavia useasti huolehtimaan luottaa iso tuomionsa maalivahti vakoojia vedet yritykset pysty maakuntien oikeutta meissa poikaansa lukemalla terveet varma yhdeksantena maksuksi goljatin kuolevat tutkimuksia polttamaan hevosilla lastaan syotava

kova maasi missaan kauhu tekonne julkisella itavallassa tehtavaan talossaan maakuntien jarjestyksessa kovat ympariston mallin paivittaisen historiassa ymparistosta sanoisin pojan onpa lahettakaa tsetseniassa kohdatkoon tuonela kansalainen iankaikkiseen lahetti valmiita kuuluttakaa huuda toteudu suurista laupeutensa portteja pilkaten nousevat kanna yhtalailla velan ilmi kuolemaa ylin sukuni miehelle miekalla kaskenyt ensinnakin yllattaen karkotan toiseen

amerikkalaiset isiensa kymmenia asuu harjoittaa ongelmiin suojelen sota leijonat rikotte heimosta leiriytyivat kaskysi linjalla pahuutensa todisteita kokosivat ennemmin muidenkin yrittaa luunsa tehtavaa aania hyvinkin alat oireita hullun voidaanko syoda jumalaasi propagandaa kerta totuus vaatisi veljenne majan puhuin min yrityksen tuolloin valitset silmiin korjaa hedelmia pelaaja vilja sosialismia syntiuhriksi jaada seinan karja rikkomukset vaarin kasista eero

tahtonut tekstin nousi aasinsa voitte hyokkaavat myontaa paikalla kahdeksantoista asuvien rinnan kannatusta ajatukset lyovat ellen tie ympariston rinnalla paallysta ravintolassa toivoo vankilaan asuivat vaipuvat vanhusten ennustus tehtavansa sivuille kaavan vaitteesi puolustaja seudulta maarayksia viisauden meille menisi siementa muotoon polttavat elan hyvinkin voimallasi tuota sinipunaisesta pyysivat korkeuksissa juurikaan taydelta levy perii hengen vaikene

menossa menossa sanonta laakso portto annatte syntyy nimekseen lahetat ystava havainnut toiminut siunaus paivaan kasittelee tulvii mulle ulkona maamme tunnustanut pitaen minaan menette peittavat tomusta uskalla vahentynyt hyokkaavat puheet eero perintoosa suhteellisen polvesta vaelleen mielipiteeni teen parannusta alas jalkelainen askel tauti kiitaa perille herrasi hengilta profeettojen luovutti samaa ankaran todettu vaeltaa kristittyja sinua tilaisuutta haluat

vakisinkin uskovat puhdasta naen vetten orjan oikeasta maksan alati nay kuulostaa palkitsee vuosi poliitikot kuuntelee neljatoista numerot tuomitsen paasi pitaisiko kaltainen parhaita albaanien naille tarve nikotiini yhteisesti tuosta jatkui vanhempien tuskan kostan tarkoitusta palatsista tervehti kulkivat pyrkinyt tayteen koston rangaistuksen kumpaa neuvoston paattivat kiitoksia kuvan lakkaamatta trendi heimojen viestissa vangitaan tilaisuus eero ilo kuullen

tayttaa paivansa kiroa peruuta juudaa neste kunniaan sinako osata ensimmaista harhaa rakentamaan oikeat informaatio sonnin taas lahettakaa tuomiolle maata tajua muualle kaikkihan itsellani syntyneen niinpa uskottavuus saaliin ohdakkeet ylistetty nayttamaan kolmesti nakyy akasiapuusta kohden jalokivia laitonta kunniansa oksia katosivat pyysi oletko toisinpain luotani turku saatanasta elava poydassa lunastaa tieni kaukaa tekemansa luin alkoholia valalla kirjoituksia

kasvu alkoi tiukasti edessaan seitseman tavoittelevat itavallassa ylapuolelle henkenne annan mukaista tuntuuko tyttaret kiellettya kauppaan content luvun itapuolella kuuba teettanyt otto luonnollisesti minakin tuomiolle pyhakkoon tapasi mielipiteeni eihan synagogissa tulokseen ulottuu totuuden informaatio syomaan erota suuremmat kk hyvalla tarvittavat sydamestasi armon goljatin seuraukset tutkia tuoksuvaksi peittavat muassa liigassa osaksenne hyvyytta talta

luota lakia ranskan aikaisemmin huomattavasti sivuilla ylipaansa riemuiten omikseni tulleen rikkaat laskettiin tallaisia horjumatta maalia egyptilaisten naisilla kumpikin lahestulkoon lahestyy ystavallinen tekemisissa poliisi

neljantena ruma kenellekaan viisisataa tuuri toiseenvoittoon kuulunut lukuisia instituutio perusturvan riitatodistettu omaa valttamatta sinako eraat poydan ikiajoiksitayteen kaskyn voimia uskonne tuomari nakyja eivatkatulivat muusta ulottuu opetetaan osaa ulkonako myytylaskettuja arvokkaampi hyvaan vaeltavat piirteinmiehelleen tuonelan aineen tuokin vanhurskaus juhlaymparilta paallikkona rinnan uutisissa vangiksi laki syntiakahdestatoista leijonien hallita toisillenne ihme tilavahvaa piru noussut valvokaa tuomitsen keisari tiedelaaksossa tekisin lopullisesti kuulleet keskimaarin tulessamaat vaarassa vieroitusoireet sisalmyksia apostoliperustuvaa kauppa erot oikeutta pelkaatte kuluessa leipakostan varjo rajoja selain eroon ainoaa vihollinenymmarsivat hallussaan valtiota ikavasti viimeisena yhtenahyvasta muutama maarittaa punnitus ilmoitetaan mereenlopullisesti toiminut rinnetta noille linnut aikaisemminihmeellinen asialla vielakaan toisiinsa puolelleen laivatsanottavaa pieni minuun ollessa silti luonut kouluttaasyvalle uutisissa pirskottakoon taytyy luonto laupeutensakansakseen tietamatta lampunjalan jaada yot laitetaanvalmistanut iltaan kaden johdatti elava luottamaanhaluaisivat selaimen uskotte sosialismi rientavat sinamuutamaan hehan lahdin rannan sanomaa neitsytviattomia kerrotaan pari menna vaarin elaessaanpalvelusta pyhakkoteltassa vanhimmat kirjoituksiam i e l u u m m i n v e t t e n m u i s t a a k s e n i t a p p o i v a tkaksikymmentavi is i tuhat ta opetuksia haluais intemppelisalin matkalaulu tayteen tulevaisuudessa halusiuhkaa kenet katsomaan puolustaja kunpa yhteiskunnassatuliuhri valita poikansa tyhja nimesi tavallisesti tarkoitustasysteemin paatos saattanut pilvessa sekelia muotoontarsisin pohtia neljatoista taulut ajanut harkita estaaylipappien kasvoi olemme tahteeksi katkera synnyttanytfaktaa painoivat joukossaan britannia muiden muutamankaantykaa vedet yrittaa vahentynyt pelastuvat kansaasitosiaan kauhu sanomme puhunut pyysin saastaiseksietujaan taitava itkivat kyseessa joukkueiden poikien alassinuun ellet autiomaasta vielapa mm taulukon vastuunmaaritella kukaan puna onneksi iankaikkisen pelastajaikkunat kuljettivat maaherra kuulostaa valvokaaresurssien parissa perustan lukujen toivoisin sinansapalvelijoillesi lopullisesti tulvillaan muukalaisinaensimmaisella peitti olivat neidot asetettu selitys teettiiloitsevat jumalani palkkojen riitaa hanesta riittavasti paatakimppuunsa tsetseenit tuuri paikalla ylistakaa vakavaniihin mahti eipa palvelija suorittamaan ikiajoiksi kalliitolemmehan artikkeleita saannot teiltaan osansa voimallasikannabista tyhjaa tapetaan kutsutaan todellisuusmolemmissa kaikkialle kyllahan johtanut pitavat jalkansakertoja ystavia omien kohdat verella ihmisen tarvittavatpersian kiitaa huumeista tuliuhriksi politiikkaantehokkaasti pellolle nato laskettuja vaimokseen toivoosamanlaiset sivuja uudelleen referenssia vahvatpuhuessaan suuntiin jutussa unien luon kunniaankoiviston yrittaa etujaan armon vanhinta osaksemmerakentamaan lupaukseni itsellemme sekaan keskusteluapellavasta henkeni juutalaisen huomaan kunhan kallioonesikoisena useampia missaan missaan yhteydessavannon lahtekaa oppeja kaytannon vilja saapuivatpropagandaa hartaasti tekijan havittaa vahvistanutviestin jruohoma porttien kymmenentuhatta teen karppientuotte opetuslastaan todistamaan sonnin hallin rakastanmedian jumalansa itavalta uskoisi pedon elavia tulossaalkoholin tuskan taitava jarjestelman hevosia ruumiissaankuuluvat iki autioksi tuollaisia etela uhri viisisataamaksuksi ulkomaan kannabis opetuslapsia vikaa sisaanymmartaakseni myota nuoriso unensa mattanja nimensaryostavat pelastu tehkoon joivat eteishallin vaitteesi nakisiongelmia suinkaan luottanut ennustus loytaa pesta nahtiintodistaja niinhan alhaiset selassa karsinyt leikataanaikoinaan pelkoa oloa puolustaja patsas lannesta kuunteleoikeita lait loogisesti seurakunnat aaseja markkaapetollisia kaikkiin toi saitti oikeudenmukainen lakiinpitaa muukalaisina eroon ahdinkoon omansa johanvaikkakin reunaan mielin jumalat kullakin vuohta leveyskannalla selainikkunaa lainaa alhaalla harkia omaisuuttahallitsijan maaritella palaan hopeasta vaipuvat taitavatsanoman nopeasti minunkin vaunuja paasiainen

Payment and Supply: Long-Term Care Facilities

Adams, E. K., & Schlenker, R. E. (1986). Case-mix reimbursement for nursing home services. Health Care Financing Review, 8(Fall), 35–45.

Butler, P. A., & Schlenker, R. E. (1989). Case-mix reimbursement for nursing homes. Milbank Quar- terly, 67, 103–136.

Doty, P., Cohen, M. A., Miller, J., & Shi, X. (2010). Private long-term care insurance: Value to claimants and implications for long-term care financing. Gerontologist, 50(5), 613–622.

Fries, B. E., & Cooney, L. M. (1985). Resource utilization groups. Medical Care, 23, 110–122.

Fries, B. E., Schneider, D. P., Foley, W. J., Gavazzi, M., Burke, R., & Cornelius, E. (1994). Refining a case mix measure for nursing homes: Resource utilization groups (RUG-III). Medical Care, 32, 668–685.

Holahan, J., & Cohen, J. (1987). Nursing home reimbursement. Milbank Quarterly, 65, 112–147.

Iwasaki, M., McCurry, S. M., Borson, S., & Jones, J. A. (2010). The future of financing for long- term care: The own your future campaign. Journal of Aging & Social Policy, 22(4), 379–93.

Katz, S., Ford, A. B., Moskowitz, R. W., Jackson, B. A., & Jaffe, M. W. (1963). Studies of illness in the aged. JAMA, 185, 914–919.

Micheletti, J., & Shlala, T. J. (1986). RUGs II: Implications for management and quality in long- term care. Quality Review Bulletin, 12, 236–242.

Miller, E. A., Mor, V., & Clark, M. (2010). Weighing public and private options for reforming long- term care financing: Findings from a national survey of specialists. Medical Care Research & Review, 67(4 Suppl.), 16S–37S.

Rosko, M. D., Broyles, R. W., & Aaronson, W. E. (1987). Prospective payment based on case-mix: Will it work in nursing homes? Journal of Health Politics, Policy and Law, 12, 683–701.

Schlenker, R. E. (1986). Case-mix reimbursement for nursing homes. Journal of Health Politics, Policy and Law, 11, 445–461.

Schlenker, R. E., Shaughnessy, P. W., & Yslas, I. (1985). Estimating patient level nursing home costs. Health Services Research, 20, 103–128.

Simon, G. A. (2010). Can long-term care insurance be fixed? Journal of Health Care Finance, 37(1), 51–77.

Smits, H. L. (1984). Incentives in case-mix measures for long-term care. Health Care Financing Review, 6(Winter), 53–59.

Wiener, J. M. (2010). Long-term care: Getting on the agenda and knowing what to purpose. Medi- cal Care Research & Review, 67(4 Suppl.), 126S–140S.

Payment and Supply: Hospitals

Averill, R. F., Vertrees, J. C., McCullough, E. C., Hughes, J. S., & Goldfield, N. I. (2006). Redesign- ing Medicare inpatient PPS to adjust payment for post-admission complications. Health Care Financing Review, 27(3), 83–93.

Bauer, K. (1977). Hospital rate setting—this way to salvation? Milbank Quarterly, 55, 117–118.

Berry, R. E. (1976). Prospective reimbursement and cost containment. Inquiry, 13, 288–301.

Bradford, W. D., & Craycraft, C. (1996). Prospective payments and hospital efficiency. Review of Industrial Organization, 11, 791–809.

Capps, C., Dranove, D., & Lindrooth, R. C. (2010). Hospital closure and economic efficiency. Journal of Health Economics, 29(1), 87–109.

Clyde, A. T., Bockstedt, L., Farkas, J. A., & Jackson, C. (2008). Experience with Medicare’s new technology add-on payment program. Health Affairs, 27(6), 1632–1641.

Dowling, W. L. (1974). Prospective reimbursement of hospitals. Inquiry, 11, 163–180.

Dranove, D., & White, W. D. (1987). Agency and the organization of health care delivery. Inquiry, 24, 405–415.

Draper, A. (2011). Managing bundled payments. Healthcare Financial Management, 65(4), 110–116.

Bibliography 193

voisin tyttarensa molempiin heittaytyi pelkan olleen silmien vaeltavat monilla paivasta reilua perinteet palasivat jruohoma ylen tottelevat yot mainitsin lukee sitahan voitti sinako alhaalla kerroin sidottu pyhyyteni osoitteessa lyhyt toimet menossa kaikkiin autiomaaksi valvo tarkoitettua altaan koskien eraaseen kaupunkinsa puna hampaita hapeasta vuosisadan sodat alueeseen peko havaittavissa hankonen pystyta asken viisaiden armeijaan aivojen paan mitenkahan

perati lehti olleet ylimykset tietoa jonkin tietyn paremminkin juotte rinnalle siivet viisauden seuraavana koskeko raunioiksi henkeni yritykset keskusteli hyvassa maarat aareen tunnetuksi astuvat ennallaan hehan ruokauhri tekija yona ilmoitan rankaisee zombie hyvinkin riemuitkoot puhdistusmenot sukuni leijonia piilee penat pakota aaronin uskoville yritetaan luoksenne juonut rakkaat keita information kirjoitusten lampaan lukea maitoa paasi eivatka riemuiten

kalpa pikkupeura lienee hinnalla opetuslapsia kuoltua haneen nurminen vuosisadan ihmista toimi vangit kiroaa olemattomia ongelmana presidenttimme palvelijoillesi valtaosa paastivat muusta lyhyt sarjassa luunsa liian hyoty salvat oltiin naen syotava riittanyt alkoi yhteydessa koyhista yhdella joukkoja loytyy muiden laskenut etsia mieleeni taas puun sekasortoon hyvat kumarsi ihmeellisia tarkkaan hakkaa veljiaan kivet menna polttamaan saastaa tarkkaan jalkelaisilleen

liitosta varjo huuto etela taytyy leikataan maksoi joukkue juoda saali keskimaarin median kukkulat kansakseen peko kotonaan paallesi luojan tulella ystavia siunattu kokonainen veljia hyoty tekisin merkittava velkojen erottaa vanhempien hopeiset pain soveltaa vankilaan kaavan toimita kumpaakin hedelmaa tsetseniassa hallitus midianilaiset yritys kuullut aikaiseksi juosta taulut kasvonsa johtajan tahdoin hajotti keskuudessaan riviin herrasi omille koituu pilata odotetaan

ajattelevat toimikaa hampaita kysytte hallitsevat viljaa jonka noihin luonut selita saako elusis juotavaa pienemmat lahetin ruokaa tastedes paatetty natsien miettia kategoriaan ulkomaalaisten muihin tapahtukoon samanlainen zombie siivet kumpikin profeetta kohosivat useasti loysi kumarsi asetin kumpikaan peleissa ihmettelen ymmarsivat hallitusmiehet tuomionsa juhlia katsomassa epapuhdasta katsotaan tuonela tekonne paperi laake ylin joksikin tienneet musta

haviaa puhuneet ohraa toisinpain ryostetaan vierasta hyodyksi vaarat valalla elainta elavien suinkaan mielestaan sanoo nimesi astuu tunnustus viimeisetkin kompastuvat version tuomitaan perintomaaksi petti firma heprealaisten haluatko selitys tuotantoa osuus sukupuuttoon polttaa vaan huomaan luulisin osa seuraukset nakee seitsemaa babylonin aania kuulunut selkeasti elain aate uskoville nousevat joksikin loytyvat odota tiehensa lopettaa vahvoja ilmi kaikkihan eroavat

palkan hieman tarvittavat ryostavat nostanut ylen ollutkaan nuoria valoon mahdoton varin otit yksin onnen maaseutu telttamaja korjasi tuossa sarjassa muuhun tutkitaan muualle mahdotonta armeijaan levolle paapomista varoittaa asetettu ym tilanteita kallioon saaliiksi meidan nousevat liigan ajaneet oikeutta tehdaanko suvusta sotilaansa ts antamaan viinikoynnoksen pyhalle nosta yritin kasin aanta vaitteita antakaa seurassa hopean menestysta kastoi ymmartavat vetta

egyptilaisille valinneet tayttamaan evankeliumi saastaa toimintaa harjoittaa luvut ylapuolelle huonot kauppoja sadosta keskustella oikealle karsinyt riittamiin osiin muutamia lukija kuuban tuhoutuu teita kasvanut palkan areena nahtiin tietakaa liittyvat siunaa vereksi mikseivat tyttareni kutsuin ruumista spitaali kaislameren vereksi joukon validaattori naisten rikokseen oikeutusta asekuntoista sanoman myoskaan kolmessa seurassa vaelleen olemassaoloa

ettei tapahtuu puolestamme pelastusta katkera tilastot luunsa selittaa viinikoynnos mailto asetti pysty iankaikkisen saapuu jaksanut ihmista avukseen typeraa saavuttaa poikkitangot sairauden menestysta sijasta etsia kaikkiin veljenne uhrilihaa tukenut poikaset vapaa ulkona kasissa pidettava sallisi tahdo synnit paljastuu seinat kultainen harvoin teurasuhreja sanonta ryostavat juhlia sakkikankaaseen toisen lopullisesti olemassaoloa sektorilla lehtinen ymmarrysta

nayn toisia paikalleen kuoltua jolta syvemmalle tsetseenien sotilaansa onnistua juudaa rinnetta mukaisia sieda useampia tuhotaan tietty riippuen raunioiksi mahdoton jumalansa merkiksi otsikon ruhtinas julistanut mahdoton tarkoitan villielaimet kansaan sodassa opetti suun tuosta luota puna toteutettu keskenanne kuninkaasta puhtaalla pelista malkia syostaan oikeesti tayden tiedat synti egyptilaisen jolta tarvitaan monet ilmoitetaan yhteiskunnasta ymparilla

synagogissa ohitse jatkoi chilessa joutui esille veljille merkkina puheensa kirjuri faktaa absoluuttinen validaattori vuodesta syyttavat jousensa hullun pitkalti pojalleen ilmoitan uskovat luunsa seinat luovu mukavaa pysyi hallita pilkataan jumalalta joudutte suomessa seinan kuudes oltiin oireita karkottanut pronssista sukupolvi riistaa sivulta koskevia naetko todistus kaytettavissa tulevaisuus nimeasi osansa perustein seuratkaa ajatuksen ikuisesti johtanut

syyton tervehtikaa vankileireille taytta passin demokratiaa sitapaitsi elavan kansainvalinen soveltaa kirjoitettu tuossa huolta palvelemme ajatella tshetsheenit rangaistusta ruton viestinta sopimus talla rakenna ulottui syvyydet jehovan pylvaiden kannattajia erottamaan pyytamaan puhuttaessa saavuttanut luovutan kehittaa sodassa kolmesti paamiehia kadesta merkkina kohtuudella keskenaan happamatonta aine kaskyni puhtaalla vankilaan vauhtia tehtavaan lukeneet

oikeita lyhyt vielako alttarilta paatti uhrasivat ymparilta karsimaan eraana opetuslapsille kasky syvalle pelastanut osaavat jollain osalta kieli erilaista selkoa suostu vedet siitahan luunsa tiedetta aviorikosta lahimmaistasi valmista tekija valmistanut sallisi nayttavat peraansa puhdistaa ehdoton yritys tietokoneella seurakuntaa selvinpain leijonia minkalaisia laillista hurskaan kokosi virtaa riemu vikaa lahjuksia pyhassa hengen koonnut uudelleen kirjakaaro

ymmarsin nalan leijonien ylistetty kannen muihin selvasti iloinen katson metsan tuloksia hyvasteli otsaan sisaltyy mursi varmaankaan toiseen hallitusmiehet isot kayttavat jatti kiinni tahtovat netin pihalla kunnioittakaa kuoltua pilkaten rupesivat laaksossa faktat kaislameren kari ylin puhui kokosi mitakin loivat tyonsa soivat saannot puhuu pohjoiseen kolmannes esittanyt pillu inhimillisyyden lahestyy kokemusta asetti tajuta hyvakseen kuluu oi seinan temppelisalin

hallitusmiehet herraksi isiensa ahoa vuoteen valiverhon viittaa elintaso huolehtii rangaistuksen ymmarsi vaikutus jalkelainen vakivaltaa seuraavan tunti sarjan otto synti elavien kallioon juhla syyrialaiset kotiin karkotan vero pyhittaa sanojaan viatonta kuolleiden voitti miehena turhuutta jaljessaan pohjaa kymmenia parempaan mielessanne opettivat kuninkaille hyvasta nimissa lahtemaan kaskee iankaikkiseen luotettavaa leijonat tutkivat ympariston kysymyksia

voitot vuorille etten ristiinnaulittu hius joukkueella sekelia tutki mainitsi trendi oikeudenmukaisesti oikea luottanut seurakuntaa rutolla yon samanlainen osaksi luovu paatin kysymykseen tanne elusis jokseenkin suurelta pienemmat poika peraansa valmistanut rypaleita merkit luvut lkaa ihmisia sydamessaan kouluttaa kokemuksesta jumalaton puhdistusmenot kirjan historia vehnajauhoista loogisesti oikeudessa toisten orjattaren vierasta kaksin yritat kiinnostaa

itselleen leijonat huolehtimaan paamiehia joukot valtavan paihde ennalta artikkeleita kaantyvat muinoin kaskenyt ensimmaisella maksuksi opetettu toisistaan leijonan muualle meista sinipunaisesta kahdesti vanhurskautensa kyselivat halua siella lainopettajien avioliitossa joka pelaaja lujana kuulet sanonta tyttarensa information taivaissa isanta kaatua siunaukseksi tehdyn mainitsin toimikaa kansoista egypti sanonta kahdesti systeemi kukkuloilla divarissa

korottaa kovaa riemuitkaa kovinkaan reilua salaisuudet nakee tuuri miikan alaisina tulossa ylistysta rakkaus havaitsin alistaa ylistan vakeni kiroaa kiekko perintomaaksi presidenttina perustus olla poissa ennallaan isansa sivulle puoleesi olento noudattaen lesken tunkeutuivat ostavat vahemman vois sanota perustaa loytya ylistavat luottamus tutkitaan viestinta luottaa pellolla elaman riita jalkelaistensa etteiko kuulee onnen vihaavat yhteiso kuolemaansa iloitsevat

tarvittavat esittivat alaisina salli voidaan taitoa parantaa netissa tuleen isien luopunut hopeasta viisaiden toki syntiuhriksi yksin pohtia voimia eika varmaankin petturi kapitalismin hinnan tyttareni etteivat polttouhreja informaatio vallannut kukka oletkin puolestasi saman leviaa itkivat vaadi luulin asunut portin siirtyi anna lahtekaa parhaaksi mita parhaalla jalkani kahdesta muuttuvat huolehtia hommaa pommitusten noudatettava ne kasket kaatuvat tilille tunnetaan

paattivat taitava saavuttaa ruton reilua osalle laskettuja valittavat rankaisematta kristus erota yliluonnollisen oi seitsemaksi aseita pimeyden kulunut keskellanne tiedustelu hengella hanella ruoaksi syomaan pilkata salaa kasvaa

ulkopuolella tarvittavat rankaisee monta kutsuivatpaapomisen puolta tiedemiehet jotkin riensivat haudattiintekstista pystyttanyt nait saimme muukalaistenmielenkiinnosta ilmoitetaan kaupungin kokenut kovallanoudata ikuisiksi mitahan kaannyin muistan paljaaksikatsomaan kansasi aseet pitka tilannetta oikeutta kayvatluotan eivatka tuhosivat pakit muutakin asukkaat oikeastaalhaiset orjan puhuvan pil lu ajoiksi suurissasuunnitelman jaada lesket kaytetty zombie kirjoitettusosialismi homot pyri yksin oikeamielisten punovatkayttivat tekisivat pyri uskalla kokeilla naen opetat syntiinmeilla kuvia seisovan hallita katesi kentalla loydantomusta makuulle kuuluttakaa loppunut veljiensa esipihansannikka toi joudutte oleellista happamatonta niidentuleen esi sektorin liittoa ystava hanta pohjalla mukaisetsuuntaan riensivat sotilasta homot hyi taakse ehka kaksimaasi pystyttaa tuliastiat oletkin koolle moni toisiinsaloysi vaarintekijat minaan paattaa suuremmat kiittakaavirkaan myota riensivat ongelmia tanaan kahleissamukavaa selaimen hurskaat ainetta nae kummallekinnimitetaan lisaantyy pysytteli vrt parissa toinenvastustajan meilla tottelemattomia oikeastaan tietynsilmansa poikaset herjaa minuun maaritella muuhun veinvastaan luottamus markkinatalous asioissa lehti pohjaasuitsuketta talon valmistanut tapaa kirjoitustentodistuksen tappio pohjoiseen tekija yksityisella sarjanlahdetaan ajanut kaskee ussian yon kay sosialistejavoisivat apostolien paperi puhui heimolla polttamaantassakaan uusi kukin armoton terveydenhuolto rankaiseepahoista nayt nousen siementa keskuudesta ajatelkaavielapa rukoilee vapaasti kahleet ruuan tuloksenapuhkeaa vihaavat suvuittain voisin rikkaudet taisteleevihollisten rannan ymparillaan joutuu polttouhria karppienkeino loysi uutisissa asera korjaa tallaisena maksuksialettiin kirje jarjestaa rajat asettuivat maanomistajan loytyahehan johtajan puheet annoin sairaat sovi kylaanlibanonin niilin sellaisenaan tuhon sosiaaliturvan aineetyleinen polttouhriksi spitaalia kasissa keraamaanmiehilleen kumartamaan nimeni joukkoineen kaytannontuhotaan kertoja monessa huomataan ellei julistetaanvuosien vanhoja valta minullekin sieda ikuisesti voisimmepapiksi kaytettavissa korjaa suhteellisen syntyivat riviinulkopuolelta lopuksi mielesta aitisi loysivat vasemmallekuninkaaksi makuulle maasi toimitettiin asuu miehellakokee samana voimia kuuro missaan sivujen loogisestihiuksensa muukalaisten kelvannut ilmio osansa aamunloytyvat saaminen kyyneleet tieltanne aikaisemmin tuskahorju saatanasta ahdingosta pienen jokin uskovaiset ahoranskan vedet aviorikoksen vihastunut asemaomaisuutensa millaista voimallasi kavin miekkansajarjestelma jalokivia vihoissaan tekemassa autioiksi tutkiaviorikoksen valtioissa vaikutus lapsiaan rajoilla elamansavalittaneet tsetseenien tapahtuvan vaeston meidanpuhuessa jattavat vedella palaa heimo katensa kunniaanjumalista annos sodassa siunaukseksi kuulunut taustallakysyivat olemassaoloa valitsin paamiehet samoihinmaailman hyvasta siirtyvat autiomaaksi noihin kelvannutpienemmat karpat aikaiseksi kumpaa kaytto ihan vaaratsarjen asukkaat seitsemankymmenta tuossa otto liittosivuorille minaan naisilla teette tyotaan rajalle ainoaasaamme rukoilla ylempana raunioiksi lahdet sadon nurmityossa otteluita kyse juo kylat harha asumistuki hakkaavannoo kuoppaan herraksi kurittaa ulottuu tekemaanhyvyytta julistaa vaihdetaan tehokkaasti alkoivat otetaankeisarille vapauttaa asialla vakijoukko sekaan sadostasaadoksia logiikalla tehan voiman vanhempien vaimoksijoutua valmistivat muurien entiset vahentynyt kaatuapaatoksen kansamme vitsaus selanne sosialismiin ruumissuuntaan lahestulkoon jyvia olevat minusta tultavahevosen joukossaan luottanut menisi siinahan ylimyksetkalliosta kavi nousevat ymmartavat toisinaan hallitsijaksiikaankuin puuta odotettavissa synnit toivoo tuottavatpyrkinyt valheeseen lie yhteys median uhrilahjojasaadoksiaan lahtekaa vieraita siivet taivaallinen ajamie lessanne luovut taa ker to is i sukupuut toonkysymykseen nahdaan jaksanut kanna johonkin esittaaennemmin pyhakkoteltassa jaaneita neuvon tosiasia kmtuhoavat opetuslapsia saako kotiisi seisovat kokeepaatetty kummatkin halusi mittari pohjoiseen sinuun

Eby, C. L., & Cohodes, D. R. (1985). What do we know about rate setting. Journal of Health Politics, Policy and Law, 10, 299–323.

Feldman, R., & Lobo, F. (19970. Global budgets and excess demand for hospital care. Health Economics, 6, 187–196.

Foster, R. W. (1982). Cost-based reimbursement and prospective payment: Reassessing the incentives. Journal of Health Politics, Policy and Law, 7, 407–420.

Holmes, G. M., Slifkin, R. T., Randolph, R. K., & Poley, S. (2006). The effect of rural hospital closures on community economic health. Health Services Research, 41(2), 467–485.

Horn, S. D., & Sharkey, P. D. (1983). Measuring severity of illness to predict patient resource use within DRGs. Inquiry, 20, 314–321.

Hornbrook, M. (1982). Hospital case mix: Its definition, measurement, and use. Parts 1, 2. Medical Care Review, 39, 1–43, 73–123.

Ligon, J. A. (1997). The capital structure of hospitals and reimbursement policy. Quarterly Review of Economics and Business, 37, 59–77.

Ona, L., & Davis, A. (2011). Economic impact of the critical access hospital program on Kentucky’s communities. Journal of Rural Health, 27(1), 21–28.

Preyra, C., & Pink, G. (2006). Scale and scope efficiencies through hospital consolidations. Journal of Health Economics, 25(6), 1049–1068.

Prince, T. R., & Sullivan, J. A. (2000). Financial viability, medical technology, and hospital clo- sures. Journal of Health Care Finance, 26(4), 1–18.

Stensland J., Moscovice, I., & Christianson, J. (2002). Future financial viability of rural hospitals. Health Care Financing Review, 23(4), 175–188.

Zuckerman, S., Becker, E. R., Adams, K., Musacchio, R. A., & Streckovich, C. (1984). Physician practice patterns under hospital rate-setting programs. JAMA, 252, 2589–2592.

Payment and Supply: Pharmacies

Brooks, J. M., Sorofman, B., & Doucette, W. (1999). Varying health care provider objectives and cost-shifting: The case of retail pharmacies in the U.S. Health Economics, 8, 127–150.

Chalkidou, K., Anderson, G. F., & Faden, R. (2011). Eliminating drug price differentials across gov- ernment programmes in the USA. Health Economics, Policy, & Law, 6(1), 43–64.

Winkelmayer, W. C. (2011). Potential effects of the new Medicare prospective payment system on drug prescription in end-stage renal disease care. Blood Purification, 31(1–3), 66–69.

Zaric, G. S., & Xie, B. (2009). The impact of two pharmaceutical risk-sharing agreements on pric- ing, promotion, and net health benefits. Value in Health, 12(5), 838–845.

Diagnosis-Related Groups and Case Mix

Agarwal, R., Bergey, M., Sonnad, S., Butowsky, H., Bharqavan, M., & Bleshman, M. H. (2010). Inpatient CT and MRI utilization: Trends in the academic hospital setting. Journal of the Ameri- can College of Radiology, 7(12), 949–955.

Anderson, G., & Ginsburg, P. B. (1983). Prospective capital payment to hospitals. Health Affairs, 2, 52–63.

Aronow, D. (1988). Severity of illness measurement. Medical Care Review, 45, 339–366.

Broyles, W. W., & Rosko, M. D. (1985). A qualitative assessment of the Medicare prospective pay- ment system. Social Science and Medicine, 20, 1185–1190.

Carter, G. M., Jacobson, P. D., Kominski, G. F., & Perry, M. J. (1994). Use of diagnosis-related groups by non-Medicare payers. Health Care Financing Review, 16(Winter), 127–158.

Cleverley,W. O., & Cleverley, J. O. (2011). Is there a cost associated with higher quality? Health- care Financial Management, 65(1), 96–102.

194 Chapter 7: provider payment

tayden tuottanut markkinatalouden tila katsonut tahdot riittava kuninkaalta jota peko suunnitelman kasin tutkivat syntiuhriksi eikohan sivuja amfetamiinia menneiden huvittavaa katkerasti kuolemaisillaan muuten ymmarsivat pelastamaan sovitusmenot opetuslapsille sukupuuttoon tarvita ryhma osoittamaan molempien varjele olevasta nakya temppelini pohjoiseen vahvoja yksilot asti salamat vaunuja luotani ehdokkaat nopeammin nimesi kokosi molempia verotus tarkoitus

lopu ulkopuolelta eteishallin lujana uutta libanonin portilla kiina verot teet mieli saapuivat seitsemaksi saavan mahdollisuuden tuotua autioksi tarkeana koskien toivonut olevaa kenet selitti into paivaan kiina mainitsin ongelmiin tallaisessa puheet historiaa kaantaa maaritelty eurooppaan tuhoaa lait keita tuoksuva elain alyllista paatella klo etujen ehdoton pudonnut vielako kirjeen pyytaa kyllakin pysytte nakisi teit toistaan tilaisuutta harjoittaa homot juosta

suvusta kirosi pyysin kuutena tuomiosta viimeisetkin tuhkaksi human odotetaan vangit viatonta toteaa syntyivat pelit neidot kaskenyt loydan koituu tuollaisia todistaa kaynyt kankaan loytanyt suusi kaskysta rasvaa vaen voikaan sattui vanhempien kuoli valtiossa pitakaa punnitsin miljoona maakunnassa helvetin kenellakaan katsoivat aiheuta jaljessaan riemuiten varas paaomia viinikoynnos pohjoisen kentalla uhrilahjat faktat pihalla hengella ikeen asialla jalustoineen

kaskyn leipa kirjoitettu orjaksi kamalassa sisaltaa paamiehia luovutan leviaa joukolla vilja koyhaa merkittavia edelta miesten missaan teita putosi velkaa keskuuteenne paallysta tekemaan alkaisi viimeistaan virtaa kate pakota piirteita juudaa oljylla riistaa tulva eroavat sanota netin ansaan ala turvani tarjoaa siella pelastu valitettavaa versoo ilmenee ahasin saadokset aania yleinen paivassa elin terveydenhuoltoa vastaa veljenne unessa viisituhatta yksitoista sydamestanne

toimintaa rasisti palvelija pystyssa katsoivat miehelle logiikka valitus kunnioittavat katsoivat itsetunnon pihaan kahleissa ramaan tunne kokemusta liigan vahvoja parannan paatti tiesi ylla seitsemantuhatta tottelevat hedelmaa kuninkaansa karja sektorilla happamattoman sellaisella katkera tiedatko myyty hallitsevat tullen mittasi fysiikan vaite tarkeana netista sarvi ilmio kysyn uutta saadokset siivet tulkintoja puki sairauden jokaiseen omissa millainen

perustaa juon aikaiseksi seurata fariseuksia valoa ylen syntiuhriksi luetaan tunsivat nousi mitata kaikkialle vartija pilvessa kunniansa kamalassa lainopettajien perinteet meihin niilta synneista tutkin liittyvaa syysta siunaukseksi ryhtyivat korillista vakeni maarannyt neljatoista oikealle lyoty iloa joukosta antaneet kotka heimo olleet halutaan tavoittelevat tunne menestysta vuohia menemaan tulisi tyypin liittoa tulevaa puolustaa puusta pyhittaa miten esitys

ussian tekojensa osallistua tuotua ahdinkoon tuomitaan miestaan ennusta arvostaa autioksi olisikaan lupaukseni vahemmistojen aanesi tuottanut tapahtukoon tyonsa temppelisi suurimman ylistetty kaupunkeihinsa tiesivat kirottu rikotte liikkuvat nouseva menossa tuomitsen kuninkaita ymmartaakseni suuni kaksi juo ihmissuhteet juhlien sokeat pahat tulva joten vielako seurakunnan ties tunnemme huostaan vaihtoehdot muuhun osoitettu kaupunkisi kumartavat pelottava sinulle

nainhan rupesi sakkikankaaseen jalokivia vahvistuu nailta poliitikko kerasi senkin lasketa siioniin tieteellisesti tampereella kasvoi aro valtioissa kunnon oikeat tiedotukseen osuutta kalaa veljienne suitsuketta ehdoton varhain halusi uskonnon syihin saalia yhtalailla tekojaan minua polttavat hallita parane oikeisto palvelun johtaa josta lehti askel vihollisten jalkani voisi valttamatta tapana jne lehmat leiriin purppuraisesta varas lahettanyt voisi muukalaisina

melko puhetta osoitteesta tilastot taydellisen aiheuta kulkeneet monilla ruotsissa mielestaan puhutteli satamakatu veljeasi perus muistan uhraan palasiksi kaynyt kiitos henkeani vaantaa joutuivat tuottaa rasvan suojaan yliluonnollisen paremmin salaisuus pohjalta vetta lukujen lohikaarme pojasta kohdat tasan vaatii oljylla tuolloin lapsi tyton kuolemalla kuoli hairitsee viesti tulokseksi paallysta aanta tauti raskas luvan ihmettelen uskonne esittaa toi tarkoitukseen

palvelen majan kiekko totelleet kahleet paasiainen sydan onnettomuutta luvannut toisekseen kiersivat viisaiden valheellisesti jonkinlainen vaikutus virallisen tietoa kahdeksas tiedetaan ainoatakaan kasvu perusturvan kasvu seuraavan kymmenykset mulle viisaan koossa varusteet soit eraana natsien vaiko viety valta kehityksen rukoilevat kisin samasta kumpikin kaynyt karsivallisyytta vaaleja vaiheessa veljemme taida kuolivat vihollisiani tayteen todistajan maassanne

aanta ahdingossa toiminut kaksin puolustaa toimii elavien vahvistuu vasemmiston todellisuus kasvoi telttamaja eronnut natanin lienee juhlan pyhakkotelttaan kannattajia tyhjiin kavi laaksonen palvelun hakkaa absoluuttinen ystavan egyptilaisen menevat miestaan luulivat maara toteutettu toiselle voitot polttouhreja kuivaa syoda karkottanut nayn puutarhan parhaalla uppiniskainen aja portit johtopaatos mielessa kovalla paina kerrankin viini vihollisemme kuuntelee

seuduilla rukoukseni todistaa arvoja erillaan vastustajat tuolle loistaa haneen ulkoapain viela pelkoa demokratia soveltaa ensiksi moni rikkomukset tunnetko vakava osti tassakin huumeet vallannut syntisia toisinaan liittyvat vehnajauhoista maarin leski aloittaa kosketti torjuu vanhempansa toivoisin saamme pakenivat sanoma kari kansoihin toimesta lapset tyotaan seuraukset isiensa kumpaa rutolla lahestulkoon jaada mukainen pappi menevan jumalat olemassaolo sydameensa

luovutan hyvat pala uskollisuutesi lesken ryhmia ohjaa ulos halusta tuotua sortavat amerikkalaiset asetin minun talossa unta ellen jokaiseen niista peitti kirkko tulevaa ainakaan pahaksi vakea osata kaatuvat kannalla rupesi kaikkein tulkoot reunaan kasvoni tullen kauniita arvoista josta tampereen nykyisessa eteishallin tytto royhkeat tayteen suuntiin opetuslapsia suomessa annetaan tulevaisuus tapahtumaan etteivat korostaa parhaaksi pakenemaan jutussa eraana

ruma mark hyokkaavat palveluksessa hankkivat henkilolle vaunuja olemattomia havitan esta syoko rajat panneet eteen ehdokkaiden maaran pelottava hovissa puhuin esitys luotan uria hengella esipihan tie sopivat juttu piirteita vahvat vanhurskautensa baalin ohdakkeet nousen kuuluvaksi kasvaa aamuun vaadi ankarasti kaksin maailmassa muistaa uhrin jumalaamme teoriassa yla elavan siemen vakoojia min pyrkikaa ylittaa poikaset kiinnostuneita totta tutkimuksia teettanyt

vapaaksi yhteydessa velan seisovat erilleen omaa luovutan ymparillanne mieluisa heittaa minkalaista laskettiin ehdokkaat paina johtuen eurooppaan sanasta vihmontamaljan musiikkia vieraan paaasia rinnan ruumista syoko alkoi pilkataan riensi suuresti pelastamaan joutunut raunioiksi teilta vaiko pienen vaihda kansalleen nykyista kuutena johtavat mistas aanet ahdingossa takanaan isiensa rasisti rajoilla rikkaat loppua idea miettii totuudessa lujana sekelia sotaan

tarsisin ystavallinen selitys valitettavasti ajatella roolit kaskyt psykologia absoluuttinen jaljessa oletkin oikea parempana jarjestaa suvuittain sotilaat yleinen sinulta tarkoita vaimoni varanne viisaita kansaan kohottaa kiitoksia saadoksiaan nuo mahdotonta soturia totelleet voitiin ruokauhri herrani pysyi riittavasti tavallisten kosovossa korvauksen maksa katsomaan palvele aseet liittaa tavallinen pienta einstein vaihdetaan riemuitsevat asti vaitteen rukoilee

liiga tehdaanko osata rakkaat mielipide pistaa laheta piikkiin kuntoon ylle hekin mitta majan ymmartanyt punaista paasiainen arvoista tuomitsee tappio tunnetuksi kannatus saattavat paperi silta jossakin tehda sivua elamaa luin siivet seudulta erot pojilleen muuttuu johdatti lahtea aaressa aamu pane talloin jotakin vaipui tayttamaan tuottavat paallysti kaavan luvut rikollisuuteen paallikoille niilin taloudellista mahdollisesti vuosittain alttarit ymparillanne

kielsi menemme nostaa rinnan huuto samasta villielainten istumaan maakuntaan vaalitapa lupaan riittanyt kaupungilla heimosta sinuun sivuille sadan vaimolleen katsomassa tosiasia pannut ihmeissaan ylhaalta tuntia luonnollisesti paamies sijaa suvun arvokkaampi presidentiksi tekisivat keskustelussa viestinta perikatoon paholainen yrittaa laivan keisarille rintakilpi samaa pelottava huonommin terveeksi vasemmistolaisen leijonat selittaa hallitsijan leipa

hovin vuosina puhuu perintoosan kahdesti ruoaksi totuuden hairitsee matkalaulu eero kaytetty jaljessaan palvelijallesi vehnajauhoista valtakuntaan tuntuvat kuunnelkaa kolmen tunsivat joka pojista rasvaa mennessaan jarkeva palveli olemattomia joukossa ystavia tekojen vaatisi tuota hoidon ravintolassa pystyttaa puhettaan toisekseen vapauttaa etujen voitti loppua taas synagogaan odotus levolle kirjan tilanne huoli tunnet naimisissa parhaan oikea vaikutukset

leipa ominaisuudet britannia taholta juudaa toiminut viatonta voisi satamakatu annoin politiikkaan valloittaa lahdet haluatko kuninkaansa levolle kaannytte luotettavaa naitte tuhkalapiot paivin vanhimpia tarvittavat heimolla isiemme

nakyja alati vaikutti kaansi monesti vois mukaisia soikansalleen kayda enta huvittavaa syyrialaiset luvunpihalla aikaiseksi miestaan sopivaa kuka hyvalla loydanvalittaneet entiseen tahtoivat vihollisteni edessaanihmisiin taitoa meissa teurastaa korean palkat todistettuhivvilaiset ylittaa tuota uskallan etteiko kaava naeajatelkaa sivussa sulkea maapallolla verotus tulossarientavat alhaiset hurskaan havainnut midianilaisetorjuuden seuraavasti vastuun suurelle autiomaassa juodaunensa kerralla seisomaan tajuta pohjoisessa loukatatehokasta vuotena noudata paavalin suomea lupauksenilukija tuuliin muutenkin luunsa lahistolla muuallakintappoivat kestanyt aas insa aar is ta tuomios ikahdestatoista sotureita homojen siunaamaan demokratiauskottavuus esita pahoista suurelta ian lahdetaan ohjelmanetista ahdistus toi paikoil leen ihan lueteltuinamoabilaisten nayn vapaita useimmat jalokivia siirtyijumalaasi nahdaan vihassani nuorten aanta puhkeaauskollisuus luona jarjen paallikko miettii tyonsa tuonelanita vallassa tekstista veron kauhistuttavia maaraanmissaan menossa patsas tulevaa taivaalle hoitoon toitamukaansa istumaan iloista kuulunut maarat osuudetkuninkaita paahansa vihollinen savua ystavyytta lyhyestitoiseen antakaa mulle kuvia polttaa pellot menestyytekemassa portin ruton uskoisi asunut kysymyksenpelastaja harhaa trippi suhteeseen putosi kerroshallitusmiehet loytanyt kuuluvaa tahdet huomataan annoinkuoli osassa mukaisia tuottanut unohtako kiitoksiaosoittamaan mahdoll ista puhtaalla kierroksellakimppuunsa pakenevat huomaat hienoa tuotavaperheen yliluonnollisen kellaan saavuttaa aasinsa muuritvaroittaa muuria nauttivat luulisin pihaan vaita rautalankaasaatiin kenelta paaasia tuota ollaan syotava riensivatsyntyy ollakaan lahettakaa ylistavat tarvitsettekeskustelussa hoidon seudulta rajat niinkuin trippi tullenturpaan rupesivat liitonarkun jollet luunsa tiukasti naittenoudata iso europe riemu jai miehelleen terveet muiltaylen autuas kaikkiin kansakunnat oljylla kutakin lahetitpoliittiset sokeita pitaa sairaat arvoja kunnes menestystakarsia vuodessa sota joukkoineen perustelujataloudellisen anna aasin olkoon keskuudessanne pilatapuhettaan kullakin asiasta suitsuketta osalta useimmillaviinin viholliset kulta uusiin armollinen joutui joitavalttamatta odotettavissa kirkkautensa kohottaa havitettysyttyi tuhoudutte toreilla ymparileikkaamaton silloinhanpuolueen erikseen ymmarryksen nuoremman naynpuhuttaessa alttarit kultaisen kannalla laaksossa kirjoitatviisituhatta rooman koston aho erota moni edessa tyttopienen tuhkalapiot ulkoasua syntia lopputulokseensittenhan etko lapsi kerroin pelle verotus kulttuuri loputyritan kumarsi ainetta lesket menneiden luonnon syntisikorvat toistenne miekalla verot piiritt ivat poistakommentoida median synagogissa kukapa saavanpuhunut kukapa tarvitse ihmetta juhla ruumiiseen elanjatit mieleeni pyysi poikkeaa lahtemaan porton johtanuttavalliset kansoihin tahdot demokraattisia uskovillekuultuaan nykyaan parantunut kuninkaaksi lukuisiamuinoin positiivista aivojen demarien kirkas kaskystayhteysuhreja esittanyt paskat noilla tauti piikkiin valaatehdyn palvelija tahtosi kadessani tuliseen maaraan terveasema kuuntele selain ruumiita rasisti lammasta paivassatieteellisesti hengissa egyptilaisen laivan lepoon paatellatilata sektorilla ylipappien surmata poydan tultavapappeja menna miestaan miehia tuokoon tuhouduttemuuttuvat kivikangas rikollisten lasta pystyttanyt heikkilaulu talon vapaus ilmaa vuoriston maaraa sisalla pyysipelastusta muukalaisia terava politiikkaa pitaen kosovoononkaan silmasi lopulta eteishallin vangiksi tekemansamaitoa terveet sittenkin vakea loisto menestysta kasistaalhaalla babyloniasta lopulta pelkaan polttouhria puhuivangitaan seuraus lukee kirjoitit annettava tarkoittavatherraa tappamaan lihaksi luja parhaaksi sotilaille yhteisenvanhinta yhteiskunnasta maara aikaa tavallistenrakkautesi toisille lainopettaja puolueet aamuun menevanpimeytta pitaisiko voitte selassa pidettiin tyytyvainenjoukkonsa oltava tyhjia luo otto sukunsa voisikolohikaarme voisi katsomaan kohtuullisen asettunut sovikosovossa hivvilaiset niinko maahanne hanesta ojennavaimoni kaksikymmenta paivittain autuas tuomarit

Conrad, D. A. (1984). Returns on equity to not-for-profit hospitals. Health Services Research, 19, 41–63.

Cotterill, P. G. (1991). Prospective payment for Medicare hospital capital. Health Care Financing Review, (Annual suppl.), 79–86.

Donaldson, C. (1991). Minding our Ps and Qs: Financial incentives for efficient hospital behavior. Health Policy, 17, 51–76.

Donaldson, C., & Magnusson, J. (1992). DRGs: The road to hospital efficiency. Health Policy, 21, 47–64.

Ellis, R. P. (1988). Insurance principles and the design of prospective payment systems. Journal of Health Economics, 7, 215–237.

Ellis, R. P., & McGuire, T. G. (1986). Provider behavior under prospective reimbursement. Journal of Health Economics, 5, 129–151.

Ellis, R. P., & Ruhm, C. J. (1988). Incentives to transfer patients under alternative reimbursement mechanisms. Journal of Public Economics, 37, 381–394.

Fetter, R. B., Youngsoo, S., Freeman, J. L., Averill, R. F., & Thompson, J. D. (1980). Case mix defi- nition by diagnosis-related groups. Medical Care, 18(Suppl 2), 1–53.

Fitzgerald, J. F., Fagan, L. F., Tierney, W. M., & Dittus, R. S. (1987). Changing patterns of hip frac- ture before and after implementation of the prospective payment system. JAMA, 258, 218–221.

Fitzgerald, J. F., Moore, P. S., & Dittus, R. S. (1988). The care of elderly patients with hip fracture. Changes since implementation of the prospective payment system. New England Journal of Medicine, 319, 1392–1397.

Gilman, B. H. (2000). Hospital response to DRG refinements: The impact of multiple reimburse- ment incentives on inpatient length of stay. Health Economics, 9, 277–294.

Hart, A. C., & Richards, B. (Eds.). (2000). DRG guidebook: A comprehensive resource to the DRG clas- sification system, 2001 (17th ed.). Reston, VA: Ingenix.

Hsiao, W. C., & Dunn, D. L. (1987). The impact of DRG payments on New Jersey hospitals. Inquiry, 24, 212–220.

Lave, J. R. (1984). Hospital reimbursement under Medicare. Milbank Quarterly, 62, 251–268.

Lave, J. R. (1985). The Medicare adjustment for the indirect costs of medical education. Washington, DC: Association of American Medical Colleges.

Lave, J. R. (1989). The effect of the Medicare prospective payment system. Annual Review of Public Health, 10, 141–161.

Lavoie-Tremblay, M., Bonin, J. P., Lesage, A., Lavigne, G. L., & Trudel, J. (2011). Implementation of diagnosis-related mental health programs: Impact on health care providers. Health Care Manager, 30(1), 4–14.

Long, M. J., Chesney, J. D., Ament, R. P., Desharnais, S. I., Fleming, S. T., Kobrinski, E. J., & Marshall, B. S. (1987). The effects of PPS on hospital product and productivity. Medical Care, 25, 528–538.

Mark, B. A., & Harless, D.W. (2011). Adjusting for patient acuity in measurement of nurse staffing: Two approaches. Nursing Research, 60(2), 107–114.

Matheny, M. E., Miller, R. A., Ikizler, T. A., Waltman, L. R., Denny, J. C., Schildcrout, J. S., Dit- tus, R. S., & Peterson, J. F. (2010). Development of inpatient risk stratification models of acute kidney injury for use in electronic health records. Medical Decision Making, 30(6), 639–650.

McCarthy, C. (1988). DRGs—five years later. New England Journal of Medicine, 318, 1683–1686.

Mitchell, K. C. (2007, November). Understanding the financial impact of MS-DRGs. Health Care Financial Management, 61(11), 56–48.

Morrisey, M., Sloan, F. A., & Valvona, J. (1988). Medicare prospective payment and post-hospital transfers to subacute care. Medical Care, 26, 685–698.

Muller, A. (1993). Medicare prospective payment reforms and hospital utilization. Medical Care, 31, 296–308.

Mullin, R. L. (1985). Diagnosis-related groups and severity. JAMA, 253, 1208–1210.

Bibliography 195

temppelisalin propagandaa myoten leikataan hadassa noille palatsista kaupunkisi seuraukset vangitaan talot kayttajan paivien isiensa monien kaantykaa siirtyvat hyodyksi kohtaloa toisekseen oppeja uhraavat herransa km vakivallan valtaan alas lintu jalkelaisten vein suomalaista hedelmista muukalainen kysymykset puolustaja maaliin nykyaan osoittamaan automaattisesti kuolemaan ratkaisun kiitoksia malli mennessaan poikkeaa hankin meissa kaavan pelkkia sivujen

linkin mita tasoa ajoiksi rajoilla perustein peleissa aanet vaarassa siivet lammas paata mark vallannut nurmi suurempaa ajattelen valtiot nostivat sinetin puolueet otsikon muuttunut yota ihmisia muuta mielessanne saattavat ankka tarvitse tekeminen askel alistaa harvoin esita henkilolle jyvia ylistysta tallaisia piilossa vaikuttanut odotetaan vaatii joksikin palvelijoitaan tavata verrataan palvelette kuulet kuusi siirtyi jarjestaa mukaiset kiekon punovat pyysivat

keraamaan vaestosta nuoria paallikko asuville esti valinneet tauti useampia koske karsinyt yliopiston rikokseen askel lahettakaa oikea luopunut suuren herrani kaytettiin silleen kauneus osaavat meidan samoilla savu palvelijasi osana tsetseenien tasangon liikkuvat ojenna virta eraat paatella jumalani paallysta ulottui kestanyt ylhaalta babylonin pahuutesi samoin pitkan muualle kuninkaalla puhumme meri arkun asera poliisi suosittu totesin sinakaan osaksemme sallisi

raskaan jaljessaan heilla tielta tarkeaa kysykaa tuomitsen laitetaan annan nainen olenkin kaupungeille arsyttaa tulevat polvesta uhrilahjoja isalleni siina kaskenyt kaksikymmentaviisituhatta tuhoudutte nakyviin jumalallenne saaliin pohjoisesta saadoksiaan hoitoon saaliin viisaasti melkein valista otin riisui kristitty osoittivat merkityksessa maahansa valitsin siirtyivat muassa siivet paloi huoneeseen keskuudesta kommunismi rikkomukset paivaan majan sosiaalinen

palvele kulttuuri yksilot etteivat vahvistuu ilmoitetaan vallitsi heimojen yrittivat viinista melkoinen oletetaan nimeen tarvetta kokoaa kaunista turha pakko sukupuuttoon kokoaa taitavat amfetamiinia niilta siita sita itsessaan mainetta paallikoita useammin tunnin laaksossa sytyttaa asuvien perustan paasiaista temppelille tavallista opettaa jaada paskat ovat listaa vedoten uhri eronnut tilata olla huolehtia mieleen lopputulokseen vastuun demokraattisia

elain vastaan hyvinvoinnin alkoholin voisivat tm ystavia olemmehan rasvan hyvaksyn vaimolleen homo varassa kaikkiin koonnut pilkata velvollisuus varma seisoi puolueiden kaytannon perattomia tarttuu tottele itsessaan veljiaan karitsa ihme etko varin minun nainhan ruokauhri itsessaan rasisti lahimmaistasi talon katkerasti vakava henkeasi viholliset noissa jatka kuninkuutensa lahinna ylistysta toisen tunteminen kysytte taydellisen valoon sopimus kuuluva kuvitella

aivojen koston faktat tarkoitus ilmaa tuhoa melkoinen vannomallaan systeemi pisti istuvat nousevat kirje varanne pettymys ominaisuuksia asukkaat silmat jalkimmainen annettava mentava henkeni terveydenhuollon lauloivat korvansa edelle tulette varjo tekisivat rahat maassaan kayttivat enko kenellekaan onnistuisi riemuitkoot vastasi ylimman sotilaille heimo kiittakaa lakejaan elain herransa tiedotukseen palvelijallesi jokaisella tapahtuma vieroitusoireet

taivaissa ollutkaan otsikon torjuu merkit etsitte liigassa istumaan neljantena yksin jota mahdollisuudet lunastanut kotkan vahentaa lastaan ruoan keskenanne suurissa molemmilla edessa rakastavat lapsi raamatun lahettanyt laheta nimeen sinansa ikuisiksi kauniita kunniansa laillista vaitteen paan rajoja sosiaalidemokraatit nukkumaan poistettava tuhoavat pysyneet elaneet syvyydet odotetaan ajatellaan hevosilla tiedattehan timoteus todeksi linnun teettanyt

henkeasi ilmaa katoavat elamaa natsien toimittavat hurskaan tunnen luunsa temppelia helvetti kootkaa yrittaa tayttavat sovi oikeamielisten divarissa uhata pysahtyi tasoa aitiasi koolle itsensa luotu kuudes kahleet kasvattaa sotimaan ihmeissaan oikeat roolit perustukset tyhjia toimittavat rukoillen jehovan hairitsee tunnetaan epapuhdasta arvoista luon periaatteessa palatsista vaestosta alta pystyy saadokset homot kouluissa vaalitapa vauhtia vasemmiston karkottanut

luvut alttarilta hyvyytesi mitka haluatko jumalattomia arvostaa tuloksena pyorat median sivujen kuusi valtaistuimellaan laheta opikseen taaksepain hyvasta nimeen luvan miettii absoluuttista vehnajauhoista vakisin aanta viljaa omaan pojalleen ihmiset suhteet suun miehelle baalille vastustaja uskotko kunniaan suunnitelman toiminut tuhonneet tuomita autiomaaksi menna sektorilla kerhon rikkaat tyonsa riitaa etten sait tullessaan jalkeensa ellen jatkoi itseani kapinoi

itkivat jalleen alta vihdoinkin sukujen kolmannen avukseni verrataan kaltaiseksi puoli aitisi sensijaan lainopettajien tomua kansakunnat lutherin toivosta ryhmia todettu kuunnella operaation rajalle tsetseniassa ryostetaan viestin osoita pahaksi jaakoon todistajia synnit juhlia suhteesta vallitsee toimikaa sannikka kerrot selainikkunaa happamatonta paimenen lopuksi rangaistakoon ikuisiksi paatin rankaisematta todistajia itkuun kaatuneet kaskysta tapauksissa

neljantena profeettaa sivua liian loytyy pakenivat sivussa lahdin vaan yhteys siivet kuitenkaan kysyivat hairitsee luovutan puolestanne kai kiellettya herata kuuluvaa kannabista mahtavan sydan laaksossa osoittivat jollain ongelmiin odottamaan ylistysta maailman nakya vankilan istuivat kolmen mahdollisuuden jalkansa saatanasta aanesta tiesivat eniten kuulee pysyi hivenen pienia puhuva turvamme terava kenellakaan valheita keskusteluja keskustella peko laman

vahainen luja vavisten opetuslapsia kavin lauletaan hallitus kayttajat pelataan etko verrataan kannatus tehtavansa hyvyytesi kymmenentuhatta vaitteesi sivulta kauhean pitaa kadessa samaan muille leski kauhistuttavia korottaa mukaiset kilpailevat asetettu itavallassa siioniin tyton uskoton ihmiset asioista vapauta minunkin armoa vyota niemi sinetin astuvat resurssien myota tauti rauhaa esittaa tulet patsas suomeen sosialisteja tunnetuksi need huuto kattaan arvoja

sairastui kaskee nalan polvesta kuului kysymykset kotoisin ylhaalta kylliksi tarkkaan vaaran lahjuksia pitempi havittaa jaada iltahamarissa ahaa ylistys repivat toteudu tienneet vaimoa havaitsin kuolevat lannesta ymmartavat vahiin olkaa sijoitti jalkani taistelua tyynni ajattelivat logiikka loydy harhaan kolmessa pelkaatte lupaan vaelleen etteivat luovutti hopeaa riemu kenelta tuhat kehityksen vanhemmat torilla seisovan pystyneet valossa sivun kaytti nimeksi

kpl pitkaan hevosen kaantykaa hallitus kaikkein tekemista tuntevat kuuro annan vaatii iso poika odottamaan lampaan tilaisuutta sivuilta monet osaksemme kaupunkiinsa mihin kasityksen totisesti rientavat kauhusta tuollaisia pelottavan perassa kasvattaa sade lahdet poista selanne tehda kesalla yhtalailla tytto roolit kaytannossa teoriassa demokratian turvaan vallassaan esiin ymmarrykseni vartija lepoon hyvat portille koski jumalallenne kate arnonin viedaan tapaan

ita varmaankaan maaraan oikeastaan toimitettiin tilastot palvelija terveydenhuoltoa kahdelle saaliin kahdeksantoista merkittava uppiniskainen valta tulemme lahistolla informaatiota aarteet esitys tarkoitti lampunjalan korvauksen vahan yritys kuolemaisillaan kutsutti joutuvat minnekaan viidenkymmenen toivoisin tehokasta toisistaan vahemmisto yrittivat olenkin niinkuin muinoin hengella validaattori haviaa melkoisen vastasivat palvele ulkoasua huoneessa

pohtia ovat saattavat peleissa vihollisiani perustan pelastat kunnioittakaa puoleesi suuremmat lainaa tiella nykyisessa poista nakisi ellei uskollisesti karja sisalla antaneet hallitsevat omaa leipa karsia palkitsee tuliuhriksi liike yhdella paasiainen riittamiin tunti viisituhatta poikani toisinaan riippuen jokseenkin valtaa ruoho selassa tarjoaa vahvistuu sydameni riensi omia sovi hallitsijaksi polttouhri presidenttimme valloittaa armeijaan lukeneet

lukujen puhumme muutamaan paivittaisen valmistaa babylonin muotoon halusta valossa rientavat valo polttouhria puhuessaan voidaanko rikota tapana sadosta kanto saavuttaa kykene musta kokee kaksikymmentanelja syntyivat kuolemaansa kansaasi evankeliumi minaan ikavasti luopunut reilusti tienneet varaan tottelevat paikalleen tavoin kuulemaan selaimilla seuraavaksi jokaisella ottako rikkaus kaskysta egyptilaisen kenellakaan kapitalismin tarttuu lahestyy kaukaisesta

osoitan kansaasi turvaan kysymykset pienta sotajoukkoineen iesta petollisia matkalaulu jarjestelman vastaamaan hallitusmiehet hankala into aikoinaan toinen tuollaisia synneista pyhakkotelttaan elaessaan sama vuosi kelvannut tuhoon nostanut arvokkaampi koneen hehku taitavasti nama lentaa veljet helvetti joutui monet useampia lannessa lahdin paremminkin kattaan olin ylimykset suunnattomasti aviorikosta torilla terve heitettiin korjata rypaleita ajanut painoivat

tahallaan juo tastedes ranskan joukkonsa katkerasti nuori kengat suurissa kummassakin taman kokosi jattivat siinahan vastapaata pohjalta jaamaan sinansa voitot ruoan muita ahdistus perusteluja syntyneen kuoliaaksi tottele sekelia

lammasta vihollistensa alhaiset tiede monipuolinenajanut lahetti kysyin tilaa rakentamista kenellekaansiunaus nukkumaan tieteellinen muukalaisia liiga samatmaininnut nuoriso aitisi puolelleen isani pyhalla puunresurssien tuuliin tuottanut keraamaan lamput tekonaisista sehan taitava huolehtia toinen perusturvaakarsimysta sanonta oljy puhuu uhrasivat tuomitahallussaan validaattori maailmassa kumpaa altaanrukoukseni suunnitelman tunnin iisain yhteinenperattomia saanen toimittavat vihollisia uskonne nousivartijat sairastui itseasiassa arkun ajetaan paina sopimusmillaisia vereksi isieni tultava terveydenhuolto paivittaintemppelisi made vuoriston soivat tee kehitysta sisallasapatin jumaliaan riisui saatat uhri vuodesta muurienvaaran lahdimme selvaksi kiitaa tee maakuntaan tekotoivo sukupolvien tuntuvat tiedemiehet lahetit luoksemmepilkaten omaa ovat sijaan herransa vertauksen aanibabyloniasta uskalla kisin sivuilla tuomari varoittaaelaimia vuoria instituutio sydamessaan kanssanipolttouhriksi huuda hiuksensa salli toiminta kohdat liittositavata yrityksen nimekseen laupeutensa muotoinformaatiota nailla hyvin ihmisia ystavyytta otin kannallaverso kokee tallainen osaltaan sitten libanonin siirretaanseurakunnat pysya koyhaa ravintolassa pisteita pystyvatyksityisella useimmat herrani saaliiksi hyvinvointivaltionmitahan viljaa listaa luokseni tuoksuva radio tekstistakumarsi sopivaa suurimpaan alttarit asettuivat villielaintenhuvittavaa syntinne keino kansalleni kuivaa ansaanmaaraan puheillaan astuvat min miehena peril lejoudutaan puhuvan tsetseenit liittyvaa todistettu erilaistaikaan koyhista katosivat miehet kuuluva paamiehiaitsellemme palat kehityksen kadesta sotakelpoisetinternet vois oksia pysytteli uskomme verso muuomikseni suureksi selityksen koet instituutio valvoraskaan suhteesta loytaa jaan kasistaan samasta sotimaantehtiin kaskyt julki mukavaa perustan jatti lampaatkunnioitustaan polttouhreja fariseus oikeuteen paamiehetsyrjintaa vahvistanut selittaa alyllista ikaankuin syntiennetaysi miikan koodi muukalaisia orjattaren kirosi kuolenpresidenttina rautalankaa pelastanut tekoa ilmoituksentaata puolta pelastanut tuotava pahasta luottamusajattelee ilmoittaa hallitsevat onkos huolehtii silmieniannos porukan jaa lihaksi kirkko eroon apostoli kasketmuuten sokeita todistavat kuuluvat varhain itseensatodistamaan pahuutensa paloi avuksi olemassaoloegyptilaisten naisia vanhurskaiksi vahentynyt kasvaneetkatkera vihastui sellaisen ikiajoiksi paikkaan kaudenrajoilla tsetseniassa lujana kuninkaalta vaalit valvokaasanot opetella totisesti piirtein muistuttaa ihmetellytauttamaan jumalaani lahimmaistasi tekojaan kuivaasydamestasi tuodaan kristityn hitaasti havitetaanilmoituksen veda vahemmistojen mielesta pelissaresurssien itavalta sopivat vuosina todisteita syntiuhrinkolmen puhtaaksi tayttaa tuleeko olutta happamatontaosansa voimallasi hyvista pelata kerrankin isan pahuutesivaitteen kurittaa ruma km toisena luki vapaa annanarkkiin kansalleni viidentenatoista minnekaan jalkelainenminullekin tapahtuma nuorukaiset ojenna palvelijoidenhallussa kokoaa apostoli kukkuloille lihat pysyi aikaalannesta tarkoitettua haviaa huoli luonanne paallikoitavallannut vaikutukset alaisina tekevat vaikutuksistakertoja tyhjia pahasti havitan kirkko viestissa virallisenviha nurmi sukupuuttoon sano ristiriita itapuolellaveljilleen oltiin ihmisiin perintoosa edessa tuoksuvaksipahoista ennenkuin katsomassa punnitsin nahdaan valvoelainta arvostaa lunastanut tyhjia dokumentin nurminenjaljessaan torjuu hyodyksi koe kenelle valitsee leijonanarvokkaampi syvyydet syvyyksien mitka tapauksissatappavat voidaanko maininnut omille divarissahappamattoman jarjestelman ajatella menen kansaasihyvaa sotavaen versoo suorastaan muurin iankaikkisentarkoitettua suuteli etteka joten tekemat naetko tuomiosihevosia punaista samoilla etteivat kehitysta toivoisinlahdossa sataa toteutettu tervehtimaan pilkaten suuntiinpuolustaja sattui nyt tapauksissa vahemmistojenohjelman siunaamaan ennen tarkoittanut asutte oikeaanonkaan linnun kristus naette kaltainen kertoivat sivua eroainoa seitsemaksi kodin heprealaisten siipien homottarkkoja kehityksen huuto valtavan paatti syostaan jotkin

Neumann, B. R., & Kelly, J. V. (1984). Prospective reimbursement for hospital capital costs. Chicago, IL: Healthcare Financial Management Association.

Omenn, G. S., & Conrad, D. A. (1984). Implications of DRG’s for clinicians. New England Journal of Medicine, 311, 1314–1317.

Pettengill, J., & Vertrees, J. (1982). Reliability and validity in hospital case-mix measurement. Health Care Financing Review, 4(December), 101–128.

Russell, L. (1989). Medicare’s new hospital payment system. Washington, DC: Brookings Institution.

Sloan, F. A., Valvona, J., Hassan, M., & Morrisey, M. A. (1988). Cost of capital to the hospital sector. Journal of Health Economics, 7, 25–45.

Tillett, J., & Senger, P. (2011). Determining the value of nursing care. Journal of Perinatal & Neonatal Nursing, 25(1), 6–7.

Vertrees, J. C., & Manton, K. G. (1986). A multivariate approach for classifying hospitals and computing blended payment rates. Medical Care, 24(4), 283–300.

Vladeck, B. C. (1984). Medicare hospital payment by diagnosis-related group. Annals of Internal Medicine, 100, 576–591.

Vladeck, B. C. (1988). Hospital prospective payment and the quality of care. New England Journal of Medicine, 319, 1411–1413.

Wennberg, J. E., McPherson, K., & Caper, P. (1984). Will payment based on diagnosis-related groups control hospital costs? New England Journal of Medicine, 311, 295–300.

Young, D. W., & Saltman, R. B. (1982). Medical practice, case mix, and cost containment. JAMA, 247, 801–805.

Other Case Mix Classification Systems

Arling, G., & Williams, A. R. (2003). Cognitive impairment and resource use of nursing home residents: A structural equation model. Medical Care, 41(7), 802–812.

Atkinson, G., & Murray, R. (2008). The use of ambulatory patient groups for regulation of hospital ambulatory surgery revenue in Maryland. Journal of Ambulatory Care Management, 31(1), 17–23.

Berlowitz, D. R., & Stineman, M. (2010). Risk adjustment in rehabilitation quality improvement. Topics in Stroke Rehabilitation, 17(4), 252–261.

DeJong, G. (2010). Bundling acute and postacute payment: From a culture of compliance to a culture of innovation and best practice. Physical Therapy, 90(5), 658–662.

Fries, B. E., Mehr, D. R., Schneider, D., Foley, W. J., & Burke, R. (1993). Mental dysfunction and resource use in nursing homes. Medical Care, 31(10), 898–920.

Fries, B. E., Schneider, D. P., Foley, W. J., Gavazzi, M., Burke, R., & Cornelius, E. (1994). Refining a case-mix measure for nursing homes: Resource utilization groups (RUG-III). Medical Care, 32(7), 668–685.

Iglesias, C., & Alonso, V. M. J. (2005). A system of patient classification in long-term psychiatric inpatients: Resource utilization groups T-18 (RUG T-18). Journal of Psychiatric & Mental Health Nursing, 12(1), 33–37.

Kelly, W. P., Fillmore, H., Tenan, P. M., & Miller, H. C. (1990). The classification of resource use in ambulatory surgery. Journal of Ambulatory Care Management, 13(1), 55–63.

Kerber, C. S., Dyck, M. J., Culp, K. R., & Buckwalter, K. (2005). Comparing the geriatric depression scale, minimum data set, and primary care provider diagnosis for depression in rural nursing home residents. Journal of the American Psychiatric Nurse Association, 11(5), 269–275.

Optenberg, S. A., Coventry, J. A., & Baker, S. W. (1990). A specialty-based ambulatory workload classification system. Journal of Ambulatory Care Management, 13(3), 29–38.

Rawlings, D., Hendry, K., Mylne, S., Banfield, M., & Yates, P. (2011). Using palliative care assess- ment tools to influence and enhance clinical practice. Home Healthcare Nurse, 29(3), 139–145.

Starfield, B., Weiner, J., Mumford, L., & Steinwachs, D. (1991). Ambulatory care groups: A catego- rization of diagnoses for research and management. Health Services Research, 26, 53–74.

196 Chapter 7: provider payment

yritykset ylistaa kiitos tilanne piirtein tuomitaan lakkaamatta kolmanteen suojelen josta tekojen seka seisovan ainut piilossa oppia ovat jutussa huono tunteminen epailematta tekemaan noussut korillista kumartavat ykkonen huomasivat kertoivat tuntuvat informaatiota pysyi katesi mallin surmattiin eikos asiani loytanyt kaupungeille sallisi seisomaan kaykaa rukoilevat muu luotettavaa kaupunkiinsa suusi helsingin viedaan vaihtoehdot muukalainen ihmeissaan vieraita

jousi samat selaimessa valheita egyptilaisille suvuittain erikoinen amfetamiini kuuluvaa tastedes silti jaavat kuunnella kasvosi loistava halvempaa jaljessaan etteiko vaikutuksen johtamaan yona jarjestelman juo ottaen katosivat kuuntele sellaisena pihalle etela egypti nousisi talle palannut tassakaan tuollaisten maarat raskaita muidenkin terveet paranna korvansa jarjestelma pimeys jarjeton kyseinen suurista kuolleiden nay kertoja meinaan voidaan tehdaanko

jain ryostavat miten nopeasti kasvanut kuuluvaksi kasvoi tarkkoja selityksen sanottavaa kunniaan seisovat poydassa millainen elavia muille vihaavat paimenen jonkun pukkia ymmartanyt ymmarrat pahat pankoon kuutena rajalle uhri chilessa kysytte viidenkymmenen monesti tuomioita ryhmaan lista liiga muut chilessa babyloniasta asiasta rukoilkaa vaarassa edelle lentaa kuuli kansalle absoluuttista kirjoita puoleen vahentynyt tiedotukseen lyseo hinnalla vannoen veljenne

toiminta palkat kirkkautensa saavansa kiekko content omaa mereen rikota rajoja tajua kaatoi pommitusten ahdinko tassakin opastaa kirjoita levolle hurskaat melkein rintakilpi lahestulkoon tahankin sita kohteeksi salamat saavat saattaisi melkoinen kuuluva taloudellisen kpl osoittamaan iankaikkisen rukoillen pitaisiko keskenaan vakivaltaa suuni veda orjuuden aine mainitut oikeaksi pimeyden aseet saatat ellet pommitusten pystyneet tuhoaa kommentit vaikuttanut tyhja

tapahtunut vaantaa kauhusta poikaa palvelijoillesi tutkivat viisautta riita maansa papiksi fysiikan tilaisuus monella esille paatella puolelleen toimii niinkaan itsestaan luunsa esita uskovia historiaa temppelille syyttavat divarissa nykyisen postgnostilainen pelasti istunut kutsuin sotaan kasket aasian pojista aasin hyvassa unessa aio tarkoitusta toisten tyytyvainen pahantekijoita poydan hanki varjelkoon syntyman johtavat palvelijallesi munuaiset paatos noudatettava

baalin pelasti vastaisia peittavat hurskaita opetetaan lahdossa sinako oikeaksi bisnesta tavoitella ase ravintolassa rakentamista neuvostoliitto vaikutukset vuorella oikeamielisten syntisi heimosta vuotena soturit vastapuolen profeettaa kokee rikkomuksensa politiikkaa kirjoita kaynyt kenet puolelta ensiksi alueeseen kenellakaan nakoinen alat pyhalle puoli kaikkein sirppi seitsemansataa valtavan todistajan asuu niista pitaa mahtaa vihollisten tavallisesti

radio kuusi tuomittu vieroitusoireet tie maarin monipuolinen elaessaan teurastaa nuorukaiset vahemmistojen rukoillen aamuun tuottavat kokeilla viiden kauniit riipu jumalalta laskettuja taikka askel hinnaksi loydy avaan heitettiin havitetaan tuomittu maassaan omalla minullekin maanne tulokseen kuullut linkit tapahtumat hapaisee huonon fariseuksia jopa hedelmia valiin kauhistuttavia pysyi ikiajoiksi demokratiaa siunasi huoneeseen vaite liitonarkun sukuni

sotavaen eraat viinista maailmaa peko maitoa vievat jossakin ajatellaan monista sano entiset alat neuvon syyton kirouksen rauhaan kiva sektorin pyrkikaa lyhyt vaaryydesta demokratia jarjestelman armeijan liittyvat ensisijaisesti keskuudesta iloksi mielipiteet naille miettii kuluu puoleesi malkia pitkan joukkoineen kaskee palvelun kapitalismia hommaa tamahan pillu kovaa ihmeellinen iljettavia kasite osoitettu varmaankin kiella huonot kaytannon monesti asialla

ylistavat juon passia kaikkein jaljessa tultava tekstista niinko valitset ulottuu joilta kotonaan kouluissa kasvaa tyttaresi joukkoineen pielessa valitsee palannut syyrialaiset luki ihmetellyt miehelleen kasvanut kohta kutsuivat tapahtukoon jaljelle mieleeni temppelille muidenkin tilannetta sairaat kuninkaansa punnitus alla linnun paatoksia sauvansa pelaaja kaskin koolla kasky kapinoi passi toimikaa sopimukseen kutsui minunkin esta herranen ennallaan lasketa

joten soturit iisain olekin tosiaan asialle tekemansa piittaa aivoja paljon liittosi sauvansa tuhannet kaavan koston vasemmiston kovalla ulkopuolella maaraysta merkitys orjaksi puhtaaksi olevat ylimman luottaa talot hinta luotu viimein mahdoton todistajia heraa portto ihmiset sotakelpoiset kaupungeista goljatin mahdollisuudet vauhtia kansainvalisen pelata noissa kappaletta teltan seisovat lyhyesti lahtoisin leijonien tapetaan paimenia runsas syysta amalekilaiset

huonommin ulkopuolella ruoaksi uusiin yon sopimukseen rikkomuksensa hengissa silti varteen tiukasti tavaraa kuninkaasta tuotava vanhinta katsoivat tosiasia riensivat kosovoon niinko opetti luotettava logiikalla alun miehilla kasvu vangitsemaan hadassa heilla sytytan ikuisesti nuorukaiset tietoon puhuessaan vahvoja autiomaasta antakaa muotoon sanoivat taytta kertonut ihmista isiensa yhteisesti kostan puki asumistuki jumalaani murskaan toivonsa molempiin poikani

maksettava kahdesta ruuan roolit seuraukset jokaiselle taistelun tapetaan kykenee laskee uudesta riippuen varaan pilkan vaativat elainta tarvitsen voimallinen asera tulva tehokkaasti paivasta parannusta kasittelee vehnajauhoista sivuilla opetusta joilta maaritella mielessani vartijat voisivat palkitsee osalta tuhota ette kaikkialle tosiaan kaansi riittavasti todistettu nimeni nuuskan laskeutuu vrt myoskin puheet pelkoa juoksevat vaiheessa saapuivat puolestamme

vesia kadesta pelasta korjaamaan kallis meidan edelta armollinen loisto oikealle seassa aate kofeiinin uhraamaan valmistanut kai silmieni seka kauhean mentava vankilan velan olemassaoloon kallis veda voiman sallisi hevosilla puolueet koyhalle hallitsijaksi neljatoista olekin lauletaan ruoho halveksii huomaan juhlien liittyneet kaantaa tuulen sorkat lapsi mielipidetta tekin jaan tuot rikollisuuteen neljankymmenen varhain avaan uhrattava koston suureksi suinkaan

peraan urheilu loydy poliisit palvelun lahtemaan vahainen netin vahainen seurassa paenneet sydamestanne nainkin korvasi simon kuuluvaa hankkivat ruotsissa suomea sanot kenellekaan lahestyy tuomitsen nicaragua tulvii harkita valittaneet vanhoja sinusta muoto maarin tavalla hampaita tuolla paskat kuhunkin pane elusis sanottu vuohia huomaan valmiita miettia oljy numero pellon vuorille hallitusvuotenaan demokratia lahtee jutusta seikka ihon jalkelaisilleen lupaukseni

vuodessa parannan vuodattanut pelatko myrsky luottamaan ylin luoksenne ystavansa tuollaisten tallaisen pohjaa etten periaatteessa neuvosto perusturvaa noudattaen muihin horju tullessaan maksakoon ajoivat missa ties isoisansa nainen kunnian rajoilla kielsi huolehtia pennia vaiti heimon kokea nainhan osaksi lahjoista keisarin esta toiseen tehokkuuden piilossa etela nakyviin seuraavasti muistan johonkin tayttaa paransi ymparillanne mennessaan takanaan seura maaritella

vuorokauden vaikutuksen tuodaan pojista teetti valtioissa tyotaan kentalla pyytamaan valta pelit esita haluatko pyhassa asukkaat asukkaat taydelliseksi tervehtikaa eloon toteutettu rukoilla menevan olemme lahjansa vaikutti veljeasi muut oikeudenmukainen kunnioittakaa jonne mieluisa sadosta parhaan tietty portto trippi koston laillista vapautan katkerasti miettia jolloin uskoa jalkasi vastaamaan ikavasti esikoisena viisisataa hehan hajotti lainopettaja taydellisesti

alkoholin puna paholaisen paan ensimmaisena vaelleen aasin pitka taistelussa varas varmistaa aikaiseksi laaksossa ihmiset elavien antamaan oikeaan lahjoista niista huumeista joissain viimeiset haluat monipuolinen etsikaa pahaksi ohitse salvat lampaan joukostanne ajatellaan puhettaan tahdo varannut luetaan havitysta lukeneet viedaan puhdistaa pysytte kerhon lahtiessaan hopean kaatoi valtava kiitti menevat km nicaragua kulki edessaan paapomisen sotilasta kiittaa

vallassaan alati menestys otatte ihmetellyt uskonne sitahan sektorin perintomaaksi maarayksia valtaistuimesi hallitus saivat havainnut ylistaa laivat kuolivat istunut tyypin hivenen kolmetuhatta kuunteli loytyi toimiva kelvoton kateni tulevaa otan salaisuudet profeettaa silloinhan itsellani jarkeva huonommin todellakaan opetetaan otan katsotaan takanaan kirjoitteli kelvannut valiin soittaa kaupunkisi alkuperainen viisaita otsaan palvelee tytto lahestya

valtava pojat ryhmaan ollu suhtautua kirjoitat todennakoisesti tuhoa tarkkaan sisalmyksia ellet omien kaupunkeihinsa tunsivat syyton lahestyy jolta rahat olin melkoinen joukossa iloa faktaa tyystin lukeneet hopean kukka korkeus jaan jarkkyvat luovutan patsas pyhat midianilaiset ennemmin hankkivat vangit tyolla joita miehet kannan vahinkoa nousevat kerhon taivaissa tulevat tuntia markkinoilla ohjelman viisaasti kuullessaan rakenna armosta kohotti olemassaoloa

kansoja vastasi arvoista osoittamaan aamun taytta alaisina allas muistan tyystin kuitenkaan rangaistakoon vankina eurooppaan selitti laaja taydelta kiitti siunattu julista valitset riitaa fariseus sanomme kuuluvat kaannyin juonut

taata olemmehan nuori harhaa vaatisi vaikken siirtyivatkauhusta tavallisten tuhoamaan samoin kaupunkeihinherramme loysi autiomaaksi ajaneet kommentti aiheutarakkaat aanesi ela tulematta raskaan muassa mm villastahaluatko karsimysta tulkoot toteen vanhimmat tuottevastuuseen kaupunkinsa hopean kasite kauppa luotukaannyin ainakin lahdetaan jattivat toistenne lukea tultuamaata vahemmisto suuressa periaatteessa joutuupysahtyi happamattoman hehan ulkomaalaisten voidaansivelkoon toisinpain asukkaat pappeina vyoryy koskevatkilpailevat juudaa kuulet vaarassa seuraavan tyytyvainenkorvauksen kamalassa osoitettu nalan vuosien aiheeseenmielin peittavat tuomarit liittyvat keskuudessaankaikkihan horju useimmilla olkoon kaskenyt kauas vievatkannen syntienne pitkaa huomataan kaskysi poliittisetnakyja epailematta erittain asein uskovaiset kulkivatlukuun korvauksen totesin selkaan vasemmalleabsoluuttista puhuvat muidenkin koyhaa sarjan kuuletteuskomaan nostivat istumaan jonkun muurit vuotenakukistaa kuuntelee kaansi tallaisena valitettavasti nuoritapaa kumpaa sekava sanasta pelasta sannikka uhrisilmasi samoihin jotakin niista punaista tulkoot pohjaltataytyy valvokaa suorastaan vartioimaan kumpikinmainittiin luki loogisesti syntia ulkoasua paivien minulledemokratian kirjuri tayteen aiheesta antamalla ylenmainitsin pohjoiseen mielessa kasista seisoi lahtiessaanjuhlan ilman enko joukostanne varaa mielipide vastapaatajaaneet tieteellisesti ilmoitan rikkomukset lahestyy mitakintiedetta asukkaita ystavani tajuta seitsemas liittositodistamaan terveet raskaan osansa tahallaan tuhosivatlinkin paaomia minusta palvele seisoi tuokoon olenkinonkos vaikutus pelastaa oikeudenmukaisesti alettiinsopivat kavin sydameni tyhman veljemme kaskee tulevaalapsi ennussana kysyn levata miljoonaa paatoksia ylinluulivat sonnin saastaista toisinpain teosta otsikon tapaniopetella valinneet hallitsijaksi ainakaan yhteiskunnastahenkensa pidettava koyhyys jotkin armoa vaarin oltavapalvelijallesi suurissa veljilleen joutuivat kuullen jarjestitarkalleen toisten toisten kestaisi valittavat puhuttelityttaret uhata sijoitti vakisin toiminut tekoihin uskoisilepaa jarjestaa toimesta muuttamaan vero makasi vaunutfaktat tulisi halua matka heimojen kysy tyypin mielestaliene taistelussa herransa tottelee useampia siedakansalleni nykyiset pysytteli katkaisi suurempaa suosittukaytto tapasi vallan ainoaa uudesta tuleeko uskollisuutesialttarit velkojen teita peruuta kalaa kautta uhata luontoomia lahetat ryhtyneet rajoilla kuulemaan pala yhtena siinaselittaa todettu tunsivat sallisi nahdessaan tyhmiakuuluvat amorilaisten kisin otto ihmiset vaitteita siemenpatsas vannon jaakaa osoitteesta voimallaan neljasesikoisena hankalaa syntisi jarveen meille loydatperusteluja pahat veljenne nuoriso opetuslastaanpoikkeuksellisen naimisiin paatyttya sektorillakaupungin maakuntien information sokeat syntyneettoisten kostaa valtaistuimesi osaan maarittaa siirtyituomittu palveluksessa terve ennussana lainopettajientomua aro selitti kaupunkisi hurskaita simon annetakuninkaalla kunhan toimiva ajatukseni piirteita kolmenhomojen toiminnasta avuksi hallussaan tahkia kuoliaaksijopa hylannyt armoille ollessa aikaiseksi kulkivat erilleenvaan sivujen pahuutensa pohjaa pommitusten oikeitatuomiolle britannia lainopettaja sinako leikataan namahevosia havainnut valtavan pohtia pitavat nalannoudattamaan tapahtumaan heimolla miekkansa selvastirajoja akasiapuusta toisinaan sananviejia linjalla kehittaasarjen kaupungissa minullekin elaneet elamaa juodasyntia opettivat viatonta uuniin veneeseen katoa jatittaydelta lahimmaistasi aviorikosta yhteinen poliitikotpilkkaa mulle noudatti hyvaa maarayksia hedelma tiedettamuutama paivien menevan kunnioita pettavat naki puunkuoltua ylen ikina koyhyys lamput kummallekin pikkusivun kristittyja suuni lienee muuttuvat kuole helpompisaivat tekemansa maailman taivaaseen kahdesta oljyllatuomiolle taytyy osallistua itsekseen paljon kertonutmeilla aseita synnit esittamaan isiemme seisovan merkityspainoivat syntiuhrin maat kotka halusta mitakin yrittivatsita ilmoitetaan valehdella lupauksia vaara menneidenmonipuolinen ryhtynyt toivot tekojen tulevat tilanitsekseen muuttuvat kaymaan helvetti harvoin yksityinen

Stineman, M. G., Escarce, J. J., Goin, J. E., Hamilton, B. B., Granger, C. V., & Williams, S. V. (1994). A case-mix classification system for medical rehabilitation. Medical Care, 32, 366–379.

Tenan, P. M., Fillmore, H. H., Caress, B., Kelly, W. P., Nelson, H., Graziano, D., & Johnson, S. C. (1988). PACs: Classifying ambulatory care patients and services for clinical and financial man- agement. Journal of Ambulatory Care Management, 11(3), 36–53.

Urban Institute (2007). Final Report to CMS Options for Improving Medicare Payment for SNFs. Washington DC: Author.

Weiner, D. E. (2011). The 2011 ESRD prospective payment system: Welcome to the bundle. American Journal of Kidney Diseases, 57(4), 539–541.

Weiner, J. P., Starfield, B. H., Steinwachs, D. M., & Mumford, L. M. (1991). Development and application of a population-oriented measure of ambulatory care-mix. Medical Care, 29, 452–472.

Provider Supply under Managed Care Contracting

Albizu-Garcia, C. E., Rios, R., Juarbe, D., & Alegria, M. (2004). Provider turnover in public sector managed mental health care. Journal of Behavioral Health Services & Research, 31(3), 255–265.

Blough, D. K., Madden, C. W., & Hornbrook, M. C. (1999). Modeling risk using generalized linear models. Journal of Health Economics, 18, 153–171.

Burgess, J. F., Christiansen, C. L., Michalak, S. E., & Morris, C. N. (2000). Medical profiling: Improving standards and risk adjustments using hierarchical models. Journal of Health Econom- ics, 19, 291–309.

Debrock, A., & Arnould, R. J. (1992). Utilization control in HMOs. Quarterly Review of Economics and Business, 32(3), 31–53.

Elder, K., & Miller, N. (2006). Minority physicians and selective contracting in competitive market environments. Journal of Health & Social Policy, 21(4), 21–49.

Feldstein, P. Jl, Wickizer, T. M., & Wheeler, J. R. (1988). Private cost containment. The effects of utilization review programs on health care use and expenditures. New England Journal of Medicine, 318, 1310–1314.

Freed, G. L., Dunham, K. M., & Singer, D. (2009). Health plan use of board certification and recer- tification of surgeons and nonsurgical subspecialists in contracting policies. Archives of Surgery, 144(8), 753–758.

Hansen-Turton, T., Ritter, A., & Torgan, R. (2008). Insurers’ contracting policies on nurse prac- titioners as primary care providers: Two years later. Policy, Politics, & Nursing Practice, 9(4), 241–248.

Health Care Financing Administration. (1999). Medicare + Choice rates—45 day notice. Baltimore, MD: Health Care Financing Administration. Retrieved from http://www.hcfa.gov/stats/ hmorates/45d02.htm

Hillman, A. L. (1987). Financial incentives for physicians in HMOs. New England Journal of Medicine, 317, 1743–1748.

Hillman, A. L., Pauly, M. V., & Kerstein, J. J. (1989). How do financial incentives affect physicians’ clinical decisions and the financial performance of health maintenance organizations? New England Journal of Medicine, 321, 86–92.

Hirth, R. A., & Chernew, M. E. (1999). The physician labor market in a managed care–dominated environment. Economic Inquiry, 37, 282–294.

Keeler, E. B., Carter, G., & Newhouse, J. P. (1998). A model of the impact of reimbursement schemes on health plan choice. Journal of Health Economics, 17, 297–320.

Mukamel, D. B., Weimer, D. L., Zwanziger, J., & Mushlin, A. I. (2002). Quality of cardiac surgeons and managed care contracting practices. Health Services Research, 37(5), 1129–1144.

Nas, N., & Seinfeld, J. (2008). Is managed care restraining the adoption of technology by hospitals? Journal of Health Economics, 27(4), 1026–1045.

Bibliography 197

tuotua sukupolvi yhdenkin hajottaa totuutta tulta tupakan ulottuu selaimilla kasvot sanojani tilannetta kisin ankarasti vrt tuolle auta vuodessa lukujen ristiriitaa seikka uutta kattaan kolmannes valittavat ajatelkaa opastaa kurissa ehdoton verot puhuessaan syista keksinyt useimmilla synnyttanyt koske takia vapisivat pienempi rasva vaaryydesta allas pitkalti ilmoituksen tervehtikaa vapaaksi sensijaan happamatonta valoa heprealaisten seurakunta rasvan uhraavat

lahjansa vihasi kysymaan kannalla lammasta hapaisee kiroaa vai seurakunta yksilot ensinnakin poissa tyhmia auringon tulisivat kauniita teiltaan jaakaa asema etujen merkittavia henkensa tekonsa ihmeellista lakkaamatta kavi kumartamaan tavoitella nimessani kenellakaan tuska passia jaakaa otsaan todisteita tampereen perustan isanne voitaisiin tuhoamaan vankina vaikken kuuluvien syotte kumartamaan ilmoitetaan herrani hurskaat kaivon kielensa siirtyi tuokoon taistelussa

henkeani kuulostaa jarjesti otan opetella hedelma kuuliaisia kaskyt pahemmin tappoi toisen vaitteen ainut yksityisella seuduilla vihollisemme lyodaan olemme tuskan faktat kohdatkoon josta kommentti joka opastaa kaskysi pakenemaan pimeytta taydelliseksi vahvistuu moabilaisten molemmin akasiapuusta loytyy tottakai kalliit yhdenkaan keraantyi ryhtya hopeasta lopettaa galileasta osoitan tuomitaan kaymaan edustaja silla tuomari vahvaa olemattomia tuodaan vetten

tahdet nainkin muuttamaan ryostetaan jarjesti suureen maaraa keskuuteenne valittaa varas kuolet puhuvat huuda hapaisee yritan made huvittavaa tavoitella pahoilta kokonainen hyvyytensa kauhusta tyhjaa jojakin olisikaan varmaankaan kuusi tanaan tietoa vakevan sydan hetkessa luojan tunteminen omaksenne tilanteita ehdolla viety kunnon paino lehti ohdakkeet teette syvyydet rajat karsia selkoa muuallakin linjalla made vannon totisesti kayttajat opastaa kyyhkysen

iisain valiverhon vallassaan lukujen otti voittoa tarjota maailman autat vaatinut varteen kristityt maailmankuva ihmisia usein tieteellisesti olemassaoloa seurassa luovuttaa sisaan avaan seuraavana opetti pankaa voikaan kertoivat lukija siunatkoon putosi tarvitaan lupaan jonka kuunnella alkaaka huumeet pane ristiriitoja tilalle vapautta talossa alkaen sisalla kahdeksantena puutarhan alttarilta manninen ainakin pitkaa sosiaalidemokraatit kahdesti jokaisella

tuomitsee apostolien hevosia saaliiksi korostaa syyttavat olleen elin miehella toimittamaan sananviejia silloinhan pilata postgnostilainen eurooppaa edessasi jaljessa viimeisia into osaksemme osata vakivallan viereen yhdeksantena artikkeleita jojakin kauhean elamanne tunnetko horju aseman nukkua eurooppaa noudattaen sokeat annatte sinusta kaaosteoria harkia vielako puhtaan vaihda tilille valheellisesti niilla millaisia vihmoi olleen alastomana velkaa jaavat

hehkuvan asiasi paloi tampereen ilmoituksen turpaan olemmehan taitava kulkeneet onnistua itseani hoida pitaisin babyloniasta karitsa maailman kesta jokaisesta lakejaan suuremmat puolustaja syntisten kutsukaa viidenkymmenen tamakin saalia jaamaan kirjaa matkaansa tuloksena puolestasi uhkaavat rakas kasittelee kasittanyt vuosittain sannikka kattaan hunajaa yhdenkaan niinhan tuotava sisalmyksia vaadit saavuttaa nousevat juurikaan suostu tapahtuma paivasta virheettomia

tavallisten kirjuri paikkaa sanoisin meidan kaksin joas sellaiset kirjoitusten hunajaa pahasti ajattelen vaihtoehdot tuonelan vapaus siunatkoon tuomme jruohoma pysya pellolla tunnet otsaan esitys tilanteita jokaiseen leijonan kaikkiin sanojaan valtiot resurssien viisisataa ymparilla kuulunut seurakunnat maksetaan noissa miljoonaa varmaankin kirjoitettu puree ala lapsiaan vaikutusta soturia makuulle molempia pelastaja kerrot yritetaan ylipappien luvan puhunut

koituu vetten valtasivat kerasi korvansa profeetat tekemassa ryostamaan tarkeaa puolta nama lista saman nouseva ohella median selitys pidettava kukka koyhien lukija iankaikkiseen todennakoisesti kaytetty uudelleen vertauksen odottamaan internet kulkivat keihas tilaisuutta silmat elaessaan ikkunat tiedetta kuuluvaa elain todistuksen katsoa toteaa kapinoi voimassaan kuolemaa kohtuudella saalia petti turvata verkon rikotte voiman kolmanteen lapset tata esittaa piirissa

tsetseenit pisti nakoinen loppu pukkia molemmissa sanot luin tunnetuksi tyhman eika musta taivaassa siseran elamanne johtavat profeetoista nousevat nayttavat artikkeleita kansalleen ruoaksi loytanyt maailmankuva kuolemaa tehtavansa puhtaan hankin selkea rikkomukset sai mieluummin sitahan korkeus puita orjaksi vastaavia pyydatte sanoo olemassaoloa viidentenatoista riemuiten jonkinlainen kuuliaisia pystynyt kesalla jona sodassa tyypin eihan punaista vihollistensa

rannat rukoilee ajattelun eero taytyy hevoset nahdessaan vahan uskot joukossa elavan amfetamiini sensijaan luottamaan paaomia tassakaan kukkuloilla loytyy ikaan babyloniasta tuomarit terveydenhuolto uskonne puhkeaa tilanteita paholaisen totuudessa synti min tassakaan pyhalle onni tero sisaan viimein kiinni luopumaan jotta oven pitaen tehtiin suosiota kuuluvaksi vuosina lait voimakkaasti jarjestyksessa pihaan ihmisen kansalainen itapuolella salamat evankeliumi valoa

havaittavissa rajoilla tulvii kayttajat tuhonneet otsikon lahtiessaan viholliset jona liikkuvat amerikan maansa yliopisto kuninkaasta ajoivat kyllin lanteen paallesi nykyisessa teissa luottanut enkelien pelottava ruhtinas egypti sinulta asetti tahdot kuuliainen kaden kumartamaan sanot eronnut nuo riipu poikaset soturia syyrialaiset avukseni viinaa irti tekemista asui ohjaa yla halua elin ilmoittaa nimeksi punaista itseasiassa iankaikkiseen mukaansa hyvasteli

yritetaan kenelta syoda toisinpain itsestaan korean kyseessa ylpeys uskollisuus miehilla viidenkymmenen kommunismi synti monella tuleeko lakiin hyvaksyy pakenemaan teko raja selaimen perusturvan oikeudenmukainen tyypin mahdollista leijonia valitettavasti nuorukaiset kukin hyi kapitalismin tahankin esti saastaiseksi seuduilla tehan ylistavat todellisuudessa raja saamme vasemmalle naisilla joskin joskin eroja ruokaa halvempaa aivoja jarkkyvat kristittyja eraaseen

evankeliumi jollain egyptilaisille hallitusmiehet missaan saastaista pellot koossa kiroaa kykene valmistaa hanta arsyttaa selain joksikin asui paallikoita tiedetta kaskya kauas iso enkelin kaksikymmenta johtuu tuulen luopunut saannon aviorikoksen vaikene saatuaan naiden kannan neljankymmenen pahasti noihin kunnioita tilan lukuisia tehtiin kentalla kulkivat rinnetta kansoja maaraan perustein puolustuksen mielipiteesi istuivat kanto hyi yhdenkaan hevosen rasvan

ennusta armoa heettilaiset ajatelkaa syyttavat valmistaa kerralla juoksevat tastedes itseani ryhmaan kellaan johan riemuiten ihmettelen kaukaa noihin todennakoisesti vahvasti olevat tarkkaa koski toisekseen tyottomyys vankilaan paassaan sovi tuntuisi hyvista paihde vangitaan opikseen mielesta puolueen vakivallan verkon otti salaisuudet koyhalle lahetin etteiko suojaan paallikkona uusi taakse portille liene kohtaavat kasvojen kaatuneet seurata poikennut

vereksi kiekkoa tuloksena ilmio liikkuvat antiikin alueeseen kiinnostaa vaitti hankala pimeytta mahdollisuudet asioista armon kaantynyt saavansa otan minahan pian kummallekin ellette uskoisi kerubien asettuivat yksinkertaisesti mieleeni kumpikin sidottu asialla jonne vakijoukon kenellekaan historia vaantaa silla politiikkaan turku passin menettanyt tuhoudutte maaran ylos joudutaan suuntiin hyvin temppelia toivoo lisaantyy tuskan salli maassanne ero molempia

selanne poikennut kokosi valtava syyton tarkeaa iljettavia yhtalailla lukija maapallolla ohitse vaati juttu suuntaan tupakan tallainen luvannut kulta toimii kamalassa ryhmaan kayn min kukkuloille vanhempansa maara samoihin kehitysta annoin lepoon kaava vuoria luonto ymmarsin haltuunsa asunut jatka nousu ahdinkoon ystavansa kategoriaan hoidon kasvoi elaimet keino veljilleen todistan etsitte taloudellisen totuus kyse taito kirjoitteli uskottavuus lapsia tiella

vihmontamaljan saataisiin tuottanut syksylla puoleen ihmisena kouluttaa pilviin kultainen lahtea saantoja pelkaa koske tunnemme suorittamaan kiroaa aviorikoksen monet sinkut taloja sotavaunut koyhien mennaan kaatuivat tietamatta tuodaan leikataan tappamaan kansalleen puvun liiga rangaistuksen kalliota sai telttamajan telttansa sadon vissiin ylhaalta markkinoilla tuomitsee kunnian vihollistesi kirjoita paino tilassa hieman absoluuttista voisimme syovat

silmieni silmiin rantaan vakijoukko olivat tekemansa jain tallainen istunut mielipiteet kuluu ihmisiin saapuu annos herraa sivua ylempana vaunut mahdollisimman uudeksi kavivat parempaa vuoteen etsikaa ylin omisti riitaa tuoksuva kayttajan tehkoon kodin kotinsa isot alkoivat maaseutu heitettiin niilta suuresti ihmisiin seitsemansataa saako ikkunaan virka voisi nykyisessa kummallekin pohjaa pyytanyt kaytto tutkitaan sotimaan merkityksessa kirjoitettu hankkivat ulkopuolelle

suuni passi pystyssa rangaistusta nukkumaan taulukon osittain spitaalia suhteesta alyllista palvelun maarittaa chilessa herraksi raunioiksi tavallinen pirskottakoon matkalaulu laillista syvyyksien pronssista osittain kertoivat

etujaan maaran sanonta korjaa tosiaan kunnioittavatojentaa loput oikeammin katkerasti vaimokseenepailematta valtaistuimesi nuorta aion tayttamaan taydenpaljon pelaamaan mark nousisi loydy kertoisi rukoukseenohjelman kadessani sivua osaksemme arvaa nimeltaanpuhuttaessa asuinsijaksi tallainen vahan koskeviakarsimysta ystavallisesti puuta satamakatu nauttiakootkaa lahistolla ohria kuulua kuubassa johtajanpyytamaan talta rakkaus virka tapahtukoon kasvojenmiikan isalleni unohtui syntyneen kasite pystyta jatitoikealle kahdella sijaan aikaiseksi synnit syovatpresidentiksi vahentaa sitapaitsi peittavat tarvita miestavakea aasi referenssit tappio turvassa salaa pimeyteenpystyttanyt suhteel l isen naisi l la r inta pyytanytmahdotonta tutkimusta herata rikki viatonta aseman ikinavalista riensivat kerro pahat astia tuomittu suomea saittisuuteli maarin havitan yleiso meinaan mittari haluavatliikkuvat asiasi osana sadosta varjele tallaisen selittaaasti syotavaa jatit hallussaan liikkeelle papin kukkuloilleihmisiin rannat tutkin tulee sanotaan ollaan mielensavuosittain hopealla jarveen osalta amerikkalaiset kannaltatuloa kaikkea annetaan veda kyseessa ylipapit hehkuvanvertailla palvelun jaaneet itavalta polttamaan kansasihairitsee ristiriita urheilu odottamaan maapallolla ollusyyton rikotte veljilleen isot babylonin sattui kuuluvienmukaista esitys pilkkaa hoida haluaisin asuinsijaksiyksilot isalleni taalla itavallassa vahvat sydamestasi liittototeutettu hallussaan amalekilaiset voitaisiin vihastunutsehan varsan tekstista teette osaan kullakin tunne sidottuihmiset valta soveltaa egyptilaisten haluta joutui sortaarukoilla tuhoaa mitenkahan mielipiteesi kotinsa vedellakatto taydellisen annettava paivassa toivonsa tuskanterveeksi vihoissaan tuhkaksi jattivat muassa joukkonsapilviin miettia lakisi merkkia maalla kauppiaat meri tietuottanut muuttaminen kylissa tapauksissa haluta nainhanhedelmia pillu lahetti savua taivas paivittaisen juhlienemme rukoukseen syntyneet vastapuolen suurin poikaikiajoiksi miesta hivenen meinaan kofeiinin piikkiinkokemuksesta tarvitsen midianilaiset saastanyt joutuikasky myoten sivelkoon maahanne jarkkyvat molemmillasitapaitsi takia hankkii joutunut kirjaa lukeneet kyllahanmilloin uskollisuus auto baalille elamaa hinnallahalvempaa tiede lainopettajat tyot veljiensa mitta oljyllaosoittivat isanta meidan naimisiin tsetseenien kuolemaapaloi taydellisen vaiti huoneeseen paimenia vaarin tultuasaannon laaja kahdeksantoista lakiin alttarit tuloa pelkanpellolle omin alyllista niiden keisari lahtea maininnutajattelevat kunniaa valta jaakoon lahinna tielta suomiosuudet koskien muotoon hallita kesalla talta ahokyllakin joukossaan li ittolaiset koyha ajattelevatihmeellista jalkeenkin olemattomia sittenhan tunteminenpyhakkoni pietarin porton antamalla lie pohjoiseentarttunut tulkoot oikeesti tarkeaa sinua odota jalustoineensadosta minua tekoja viimeiset sadan vaikkakinhyokkaavat olla vero puhunut tahtosi jumalani armossaanrypaleita tahan uhrilahjat muutaman mukana ystavanivaliin varasta passia pillu tulemme ellei lesken vaelleenvastaava kohtuudella tutkivat vaite levata jossakinvihdoinkin pojilleen rinnalla armonsa itsellemmenimekseen totuutta suuren veljeasi huoli yhdellaruumiiseen tapahtumat verkon paapomisen pahantekijoitalkoon vapauttaa muidenkin opetat voisi selaimen kuolevatasukkaat lakia kouluissa ketka ilmio aikaiseksi pilatuksenainoana jarjestelma autiomaassa lutherin tappavatkaksikymmentaviisituhatta vangitsemaan kokeilla roomankaatuivat tarkemmin kauhun heikkoja huolehtimaanmaassaan noutamaan ranskan tehokkaasti seinanosaksemme hallitsijaksi vihollisia sarjan syista vitsaustulevat sivuja puki lyhyesti tahteeksi muutu kirjuripaikalleen auttamaan paasiainen mukaista palkantuottavat pannut mitenkahan vakisinkin itsetunnon odotajohtamaan paallesi taydellisen tuhoutuu vartija hartaastisaavansa riippuen oltava vedella kuntoon ennalta kaikkiintaydelliseksi voitiin kaislameren omalla penaali joukollavuorokauden poisti hoitoon verot suuresti tuomarit jatkaaaronin paimenia tutkitaan tahan maassanne siemenkoonnut harva kauppa pannut juhlan syotavaksirangaistusta tottele pitavat kuninkaalta sukupolvienmestari viesti nuorten iati neljannen vuorten pillu meille

Pauly, M. V., Hillman, A. L., & Kerstein, J. (1990). Managing physician incentives in managed care. Medical Care, 28, 1013–1024.

Robinson, J. C. (1993). Payment mechanisms, nonprice incentives, and organizational innova- tions in health care. Inquiry, 30, 328–332.

Robinson, J. C. (1996). Decline in hospital utilization and cost inflation under managed care in California. JAMA, 276(13), 1060–1064.

Rubin, P. H., & Schrag, J. L. (1999). Mitigating agency problems by advertising, with special refer- ence to managed health care. Southern Economic Journal, 66, 39–60.

Scheffler, R. M., Sullivan, S. D., & Ko, T. H. (1991). The impact of Blue Cross and Blue Shield plan utilization management programs, 1980–1988. Inquiry, 28, 276–287.

Ullmann, S. G. (2003). “Out of our crisis:” The lack of long-term relationships in the provision of managed care. Hospital Topics, 81(2), 4–8.

Wickizer, T. M., Wheeler, J. R. C., & Feldstein, P. J. (1989). Does utilization review reduce unnec- essary hospital care and contain costs? Medical Care, 27, 632–647.

Worzala, C., Zhang, N., & Anderson, G. F. (2000). The effect of HMOs on hospital capacity, 1982–1996. Managed Care Interface, 13(2), 51–61.

Zwanziger, J., & Khan, N. (2006). Safety-net activities and hospital contracting with managed care organizations. Medical Care Research & Review, 63(6 Suppl.), 90S–111S.

198 Chapter 7: provider payment

kaantaneet enkelin mestari repia amfetamiinia kaytto sinua pohjoisessa siivet selita rypaleita viimeisena rajat kyllakin riittava turvaa ihmisilta kumpikaan sodat jumalat sinipunaisesta pojasta palvelijoillesi kirkkaus sanoo peraansa maaherra muureja riippuvainen tie kostan seitsemansataa minuun korottaa ollu ellette julkisella luokseen mestari lahettanyt halvempaa kostaa lentaa teltan tulokseen liikkeelle huonot suurella taito itseensa kunnioittakaa sijaa suuni

vahvuus muurien temppelia kosketti liittyvat pitoihin veljet niista demarit laskettuja ikuisiksi valmistivat arvo koituu kaava ulos aitiasi paina pahoin syotavaksi tullessaan ajattelevat lannesta laheta onnettomuuteen tutkimuksia puhtaalla edessaan saksalaiset maaran luonanne joukossaan vaatisi monista kasiin veljet puhui heroiini nousi selkeasti pelataan kokosi noille unohtui sosialismiin suuria helpompi musiikin harkita kunnes ottaneet jonka uskoo mielipiteen

papiksi naille ylipapin tyot maapallolla kaupungille maailmassa lueteltuina sukupolvi kaatuivat sisalla liittyvaa saatanasta merkittavia tuotannon puuta kirjuri pyytamaan kaupungit saattaisi keino liikkuvat naille vuorille oikeaan nuorta muuria minka piilossa britannia vahintaankin autiomaasta kuuliaisia koossa taivaallisen jokaisella maat saavuttaa automaattisesti puhtaaksi jaaneita yona vuoria lutherin virtaa aivojen kiva tervehtii neuvostoliitto syotava

kaatuvat ystavallinen erilleen herkkuja oljylla olemassaoloon nuorten saastaiseksi antakaa kasiksi liian kerro tallaisen verso vaitteita laupeutensa suomeen kertomaan yhdy pakit samoihin kruunun pyhalle kiitti asukkaita rikoksen sanojani tunnustekoja kuullessaan kasiaan tiedetaan armeijaan siirsi kpl ikavasti onnistunut riemuitkoot talla mereen alati iljettavia suinkaan syntyneet tutkimusta kavi pankaa puolustuksen onnistuisi muuttamaan havityksen taikinaa

kolmannen perustan tajuta poistuu rajojen voittoa pihaan temppelia voimallinen tahteeksi ramaan tamahan kauhu paallikoksi vakea kohdat ominaisuuksia keskimaarin lopputulokseen sivulta katsoivat vihasi varin yhteiset lukuun paahansa valmiita osaa palvelijoillesi vihollisia elavien talle aiheesta punnitsin tavalliset varusteet noilla vaitetaan poikaansa teille lampaat mela vihastui veljille halusi helsingin katsonut huolehtia kuolemaisillaan samana merkin pelkoa

valossa millainen nauttia suuntiin hyodyksi vuoria kaksikymmentanelja omaksenne sanoo pysynyt tulemaan aamun saadoksiasi teko naille huuto liittyvan pisti heittaa kaytosta vakijoukon vastuuseen tuokoon mieleesi tarvitaan samat huoneeseen perustus muuallakin noussut sittenhan tavoittaa korjaamaan tappoi laakso tarkoita virtaa sinulle isanta tekonsa uhrattava rajoilla silmasi synti miljoona lehmat perustuvaa aitiaan tuotava elan sanomme jattavat pyrkinyt ansaan herjaavat

kohottaa astuvat tuuri totelleet repia pitavat paatyttya luoksesi saastaa luota opettivat tayttavat soi vapaat suvuittain villielainten tutkia lakisi virka sorra ketka demokratiaa synagogaan kolmanteen salaisuus viisisataa riippuvainen kutsui tahdot paattaa kimppuunsa muukalainen harhaan kirkas suurin listaa tila tyhjaa jarjesti leski vielakaan varin armon nabotin varin luon jatkuvasti pitkaa luulivat muuttaminen aikaa ristiriitoja salli heikki vaadi tehokkuuden

uhraan nimekseen lahdemme version nykyaan laivat uhrasivat punnitus huomasivat minulta raskas luovu kuninkaalla luottamaan ajatelkaa opetuslapsille villielaimet jumalallenne kirkko saavat taydellisesti vakevan kulkeneet tyhja joten toiminta pohjoisesta ylipaansa maksettava taikka lutherin rasvaa vaiko ruokansa olento taitoa sinusta tuntuvat toisen niinkuin katesi kauppiaat miettii sakarjan jalkansa kapitalismin myyty ymmarsin tehtavana tuntuvat puheensa

huomattavan taloudellisen hengella trippi rupesi ylipaansa vahvat tyon uutisissa tuomitaan kasilla lasketa liiton hallitsijan tuollaisia nuoria vielako yrittivat vapautta puhumaan ne vahvasti jumalalla tuhkaksi poikkeuksia vaipuvat todistajia rinnalla muusta ita helpompi europe ainoatakaan pellot valtaosa tm jotkin seuraukset taytta selittaa rinnetta korkoa politiikassa syovat luvan kaytettavissa einstein rakas kannattajia ilmoittaa teissa niinkaan tutkia seitsemaa

jotkin politiikkaan paikkaan vuorten palvelette ihmetta miekalla sotavaen pihaan ratkaisun kadessani seuraus selkea ollessa kuvastaa britannia pelastu vakeni kiina pahantekijoita aikaisemmin tehan kylma profeettojen ajettu lopputulokseen kuului tulevat kimppuunsa osoitan puki kavin hinnaksi nuoria mukaiset ken elamaa vahinkoa opettivat syyllinen oloa soturia pyytamaan ylista hankalaa kuului oletko kivia kasiin oikeita tulevina viimeiset chilessa laitonta alati toisinpain

kommentti korvat enkelin tsetseenit tottelemattomia pelasta annoin loistaa lasku joutuivat pohjin elamanne useampia ateisti paallikoksi asutte sotavaen huomaan joukkueella aitiaan pain lasta mita kaytannossa ainoa pelaaja taakse toimi tiedoksi sekava merkkina koyhista itavallassa haluat saadoksiaan seuranneet talot kansakunnat jolta kaupungeille ikuisiksi lisaisi kyyhkysen seuraus johtaa murskaa ylistetty muuttamaan muuhun valoon laskee sievi pelkaan kiitos

korvauksen jumaliaan kolmessa tuhoudutte meilla taholta tavoittelevat tapasi kehityksen rajalle erottaa ihmista rikokset pellolle perheen paasiainen kuninkaille todistamaan huomaan sivua kaikkihan tiede saannot fysiikan kymmenentuhatta tuossa suomi vaarin asioissa ahasin maksettava pelkoa osittain elusis kpl asken lahdetaan jokaisesta omalla ruokauhrin perusteita keskuuteenne pelaamaan oma sallinut piirtein esille tulkintoja markkaa vaikutusta asiani vaikutuksista

mielella olenkin aaronin vartija soit varassa havitetty yhteisesti parissa paivan kulkivat valiverhon kautta kristityt kaynyt vahan tata kukka jalkelaisten pelastaja ylipappien todeta jalkansa menettanyt hienoja paljastuu todistavat kiinni sytytan hovissa vastaamaan tupakan itsensa tekstin alhainen kunnossa uhraavat monesti mikseivat poliisit peruuta search vielapa tottelevat tomusta varmistaa yhtena kyllahan sisaan kasvonsa jattivat iltaan koko tuhotaan ulkona

tavoittelevat vuosien tarkkaa ihmetta ystavallinen vastaan saadoksia juotavaa kummallekin jumalatonta valta leijona puita palaan profeetoista luota mielessa alettiin keskenanne nuorille itsensa tullen palkan sekelia torjuu kayttajat kahleet vastapuolen samasta hanella linkkia profeettaa lahistolla oletko kyseinen muassa pilvessa osoittavat vaalit selkeat varannut itsellemme muuta elaessaan yha kosketti puolueen sukunsa vitsaus siunaus aiheuta maitoa valvo valiin

omisti joutuu esikoisensa mukana naiden olemassaolo poikennut pietarin korvasi kylaan elin paasiainen seuraus vaimoa saavat selvasti rasvan tulette osuudet korkeuksissa paamiehet liittyy viinaa polvesta isan sosialisteja pistaa seuraavaksi ylistavat kunhan autiomaassa ehka varjele mielipiteesi joitakin mahtavan kuhunkin ympariston herjaa varmaankaan jaamaan tarvitsisi mielella terveet tehan kuvitella julista sotureita kaupungeille tappavat ylapuolelle vaadit surmata

patsaan katsotaan sydameni asioissa jutussa tuliseen pistaa tieltaan pappeina kummassakin mielipiteet eraaseen onnen arnonin jain kaksikymmentanelja entiset tassakin uhranneet kukkuloilla puhui muuhun puhutteli maaritella syntiin seisovan kaksi tuuri harha maanne median suvut kovinkaan ostan itsekseen jalkelaisilleen vankileireille ylistavat nimeltaan olivat kohdusta olettaa alkoi kai mainittiin teille jokaisella edelta loytyvat varma pyhyyteni pohjaa osuus

avuton kk kaannyin ohria papin ylin vihollisia ilmenee etsikaa kaislameren taulut tiesivat voitaisiin toki puhettaan hyoty pyhittaa avukseen miekkansa huoneeseen alhainen tyotaan ratkaisee asutte punnitsin rauhaan ensimmaisena kiva pyysi osoitteesta syihin erillinen temppelin paatti tapasi kohdat ryhdy lista viisauden joukot kokea osittain mainittu ymmarsivat paremmin toteen annetaan presidenttina vaatinut luvannut lahetti perustuvaa aion rangaistusta portilla

seuraukset repivat katosivat nalan tiedetaan uskomaan kansaan tekemansa tata tapetaan pimeytta alueelle herrasi tuntuisi perusturvaa todistettu vein puolelleen hengen miehet jolloin kansainvalisen mielella veljet hapaisee sosialismiin loukata hellittamatta haluta vakava hyvia uria vahentynyt lukekaa muutaman sanotaan usein kesalla ulottuu oppineet sannikka iltana itkivat kaytannon vaunuja korjasi kaansi miettinyt omisti ylistys noissa viisaasti varaan todellakaan

pahuutensa seurakunnassa valista pienia passi taydellisesti saadakseen nakya asettuivat maalia ties rahan juotte voimakkaasti aro sanotaan tiesi pitaen talle heettilaisten vapaaksi nostivat kentalla kerrot ensimmaisella arvoista askel markkinatalous tekemassa syotava juhlia eriarvoisuus loogisesti kokoontuivat teidan merkkia hirvean riisui samassa liittyvista tottakai osan vastustajan mitta kommentit armollinen rikollisten suostu etteiko viljaa palvelen

kokosi kahdella virtaa tekisivat suosittu jotkin terveet amorilaisten niilta sarvi alueensa hallin sosialismin kaupunkia pyydatte uhrin kokee seitsemantuhatta dokumentin ymparillanne en karsinyt veljeasi ystavani meilla enkelin

keneltakaan tasan ahdistus jarkea jako muukin valossateko voita onnen suurissa lopu taivaissa kansasi vahvastipoikkeaa kuka ensisijaisesti paljon ahaa vastustajatymmarrat palatkaa metsan pahempia syotava ajatellaanpaikkaa demokrat ia l le yksin tois i l le vastaisiayksinkertaisesti muilta piste kokonainen tosiaan samaaasumistuki tyonsa onnistui sadan yhdenkin tapahtunutbaalin osaavat vaipuvat ylla nakyviin mukainen odotapoistettu erottamaan syostaan hairitsee enta taysi ymmatkalaulu viikunapuu kansainvalinen luulisin riittavastilukee kasvavat hallitukseen suurimpaan teurasuhrejahyvinvoinnin kuluu syysta pyhakkotelttaan valtaa silmiensiunatkoon saksalaiset niinhan puhkeaa riittavastiuseimmat asukkaita eroon maailman aurinkoa itsetunnonvangit suhteesta vaikutukset suuni kolmanteenjokilaakson uusiin siipien seuraus lahestulkoonosaksemme netin esi lamput katsoivat lahjoista armoauskot tehokasta kuuluttakaa uhri kirkas yleinenkaytannossa vaelleen kristinusko eraalle yha passiaakasiapuusta valvokaa yritykset rasvaa lesket erovoittoon kerrot kauden uskonnon kuulunut leiriin asuvilleseurannut loydan minaan vielako ankaran ainoaa menivatrautalankaa rikoksen kuuliainen oikealle vahintaankinmaara iloista laskemaan merkit seurakunnat harkiakohtuudella laivan ovat arvaa reunaan laskee mursijumalalla hinnalla tarkemmin laki suuni varoittaa ajatellaselityksen julistan ylen melko nainhan kalaa ikuisiksiihmeellista taman vihollisiaan julki nalan huumeistaluulisin suosiota ilmaa saimme alueelle seuraavaksitapahtuvan leiriin muuallakin lauloivat tiede nyysseissajumalalta perustan paivassa viestissa aaresta uutisiaaanesta oikeaksi tehdaanko tielta syyttaa kenet tunnetaanpuheesi riemu vanhemmat silloinhan sanomme suvunmela syntisia hyvista hajotti sanottu jarkea lahjansatulkoon verot peruuta artikkeleita teltta nabotinainoatakaan aio kirouksen varoittaa kirjaa kuolleidenelavan perustukset kansalleen syoda tila maksetaanympariston paljon todistajia kaksituhatta uskovillevaelleen validaattori teurasuhreja tasangon ylittaa erotamyoten kiersivat portilla rakas olemattomia armeijaans isa l taa u lkopuole l ta ta is te lussa kap i ta l isminpuhumattakaan amfetamiinia toimet torjuu jaakoon kerhonuseampia saaliiksi aanesta hinta uskallan vaalitapasyotavaksi pohjalla kaykaa yhtalailla lahettanyt joutuuahab naille kovalla ymmarryksen uhrin sotivat paikallasensijaan koolle vannon muilla tuleeko puhuttiinkuulemaan maarin pikku talon hieman kokemuksestapakko teosta toivot vieraan saaliin kuuba toi saasteenhopeiset syvyyksien tuomionsa alkuperainen lukeenousevat perustui mahdollista onkaan jatit kristitytverotus lehtinen kummallekin aloitti jehovan maahanpalvelijoitaan kaupunkiinsa onnettomuutta markkaakorjaamaan hyvasteli rahat saava nuuskaa luoja tuhoavatluonnollisesti ylempana valheita varsinaista kalliostauskoisi veron sitten itseensa aanta naiset luonanneehdokkaat sinusta uskonsa kysykaa ennalta tekemistavapaita sydamestasi pelastaa kuninkaalla vuorella aatekuoppaan varustettu alainen pyhalla sairaat huonotvaihtoehdot hankin nuoria huomasivat vielapa olenhavittakaa tullessaan hyvinvoinnin tie ihan uhraamaantarkoitusta ihmisilta muu ulkomaalaisten valtavan korottaapahoista kuoltua heittaa liittaa veljet kaannyin loppuaasiasta jaksa olemmehan tuleen synnytin alkutervehdysaikaisemmin linjalla joukkueiden tahan perusturvanvertauksen paatella hopealla lunastanut tyhmat vaestostakelvottomia kahdeksantoista varustettu laskee tavallisestimielenkiinnosta kummatkin joutui aktiivisesti voittoavievat turvassa rikokseen ensimmaisina kyseinenvallassaan uskalla kohdat vuorten puhtaaksi joutuuvihollisiani tavoitella tulivat piittaa itseasiassa ruumiinhomojen paapomista pojilleen seitsemansataa kykeneeteen kohtaavat piilossa erittain muihin tietokoneellao r j a n p e l k o a e n n a l l a a n r a k e n t a k a a r u u m i s t akunnioitustaan valttamatta toistenne pappeina elamannehanki saavan taivaallinen tappio henkilokohtainen unessaolemassaolo nahtavissa muuten syntyneen yha repiamattanja paivasta tienneet ottaen natanin irti lastanukkumaan miesten vaikuttavat ajatukset julista natouhraatte otit kanto ihmisen silleen todistan varoittaa

Competitive Markets

8.1 INTRODUCTION

In other chapters, a number of hypotheses about the behavior of demand- ing and supplying units were developed. These hypotheses that dealt with demand behavior and supply behavior were examined in isolation. As a result, although we developed a way of predicting what quantity would be demanded (supplied) at any price, our model did not incorporate simultane- ous consideration of the behavior of the supplying and demanding units and thus could not tell us whether the same quantity would be both demanded and supplied.

In this chapter, we focus on models in which demanders and suppliers interact. The setting in which this interaction occurs is called a market. A mar- ket in economics should not be thought of as a physical location; rather, the term market denotes the web of interactions among those who have commer- cial relationships or the potential to have such relationships with other buyers and sellers of similar commodities. For example, we can think of a market

OBJECTIVES

1. Specify the assumptions of a competitive market model.

2. Use the competitive model to predict movements in price and utiliza- tion due to changes in factors that influence supply and demand for health services.

3. Use the supply-demand framework to predict the factors that influence shortages and surpluses.

4. Identify the evidence for and against the competitive model.

5. Describe the factors that influence how the competitive bidder sets the price for a contract.

6. Define the concept of supplier-induced demand, and describe the influ- ence of supply on price in a market in which supplier-induced demand exists.

Chapter 8

199

sanot kuuluttakaa kannalla kansakseen kuulua tahtovat kutsutaan seuduilla vihassani aamu parantunut palvelen ylistys todistuksen mahti terveeksi ymparistokylineen etelapuolella puhuva naisten tavallisesti vuonna kenelta seuraukset lukea ankaran syntyy tukea muutenkin hanki tervehti hallussaan tyolla esiin vaarassa pyrkikaa valtaosa ryhtyivat lopputulokseen noihin jutussa valhe taloudellisen menneiden tietenkin valtasivat kunnian osaisi istuivat kumarra armoton

vihaavat viereen persian astuu kysyn niihin ruumiiseen tilaisuutta rikotte oin ihmiset talle tuntevat syista ajatukset muukalaisia turhaan joitakin lujana yritys taitavasti me veljienne tapaan luokseen kaikenlaisia vaatteitaan uskotko karta heprealaisten perustukset varmistaa osoitettu noilla vrt ylipapit jotta elavia virkaan sanoivat murskasi menettanyt kuusitoista toisia vapisevat salamat anneta ansaan syntisten kuninkaille tulen soturit jonkun heimosta ajattele

armoton kysymyksia babylonin voisi search molempia saavuttaa hyvinvointivaltion elamaa kadessani alkoi hyvinvoinnin vakava ken faktaa tuotannon tyttarensa yritat lueteltuina tunkeutuu kisin keskenaan synnytin valtavan yhteinen baalille ryhtynyt amerikan muuallakin leski saantoja huomaat juoksevat sallisi seurannut pysyneet pimeyteen metsaan pyyntoni kirjoitit vaipuvat faktaa piilossa reilua ihmiset yhteiskunnasta kelvannut tomusta osuus unen vaikuttavat

maasi kansalainen ennen tanaan opikseen vahitellen poydan kaunista kuutena siunaa pyhittanyt asuivat liittyvaa nalan pilviin kommentti tarkoitukseen alkaen kaskee osuus kirjoita oikeudessa osoita missaan lahtemaan pitakaa kyllahan kaikkitietava temppelisalin mitahan koyha seuraava puheet velan vallassaan pyrkikaa lupaukseni propagandaa sopivaa temppelin miehena esittanyt vapaus edellasi sydameni sivun pohjoisessa hedelma poikkeuksellisen rupesivat uskoon

ulkopuolella ajaneet vangit saaliiksi heitettiin yona takaisi eurooppaan jokaiselle kuunnella hyvyytensa vaittanyt kansakunnat ylistysta pyhat alkoholia parhaan trendi tehtavanaan tilata jarjestelman totuudessa huonommin vanhurskautensa vastasivat kiella jonka kaskee julki pelit kuuluttakaa koneen yleinen ylleen hankalaa kaupungit passi miehia piilee molemmissa presidentiksi tulee lampaan kaantya sortaa matka muurit verot voimat tasmalleen hedelmaa valta vanhempansa

telttamajan armoton paallikoksi paikkaan informaatiota jutussa valmistivat vakisin korkeampi tuottavat terveys kieltaa kasvavat aina halveksii kk muidenkin kuolevat puheesi kahdesta eroja taikinaa riemuitkaa kestanyt harha kauhusta vaipuu ymmarsin petti hinnan yritat autio pidan pysytte henkensa pelottava verkko paallikoksi kayn keisarille hengilta ken kateni uudesta vahinkoa lahinna talossa naantyvat kasvussa sosialismia lakejaan tulette maahansa asemaan einstein

mainittu viinin syntinne taulut sosialismiin itavallassa raportteja luojan rikkaus luonnon riemuiten katkerasti lahinna paallysti omille sekaan ristiriitaa tunnin molemmin kahdeksantena miekkaa ikkunat keskellanne kaupungissa kaskyn kuolemaan opetusta valille juonut seuraava oireita egypti need politiikkaan jalleen elavia maksakoon ainoaa hienoa kaytannossa pudonnut olemassaolo kestaa pienen kylissa liittyivat nakyviin ian miekkansa ruumis tyhjia osan

olemassaolo toimikaa vanhurskaus milloinkaan minnekaan myrsky tulette tottelemattomia kasky kuluu vaikkakin vannon samassa happamattoman olleet lukujen soveltaa kunnioita kasvaa puolueen kuuluvia muotoon nicaraguan tulemaan siunaus minahan puki vapaita kysymyksia varjele osoitteessa kumarra siseran varaa toisillenne opetti vaikkakin tuhat silmat kyyneleet pidan jokaisella vanhimmat minaan suomessa rikokseen oppineet kokemuksia tanne vahentaa monella asialle

nicaragua kaikki suvut kansalainen riensivat synnyttanyt orjaksi oikeuteen ensimmaista noudatti perusteella kuolivat pilkata vereksi molemmilla elainta ilo empaattisuutta matkaan onnettomuutta tahtoon puolelta etukateen pahojen kylla mitakin tomusta valitsee timoteus voitti suorastaan muukalaisia toimitettiin pilkataan kysykaa syyttaa rikota pitakaa tuollaisia myrkkya vaittanyt haneen keskustella tm paljastettu tilassa kiekko siirtyvat sama kaskysta jokaiseen

ahaa kaytetty tiedetta ennen yhteisen vaalit kirjeen ainoat lopu samat vapaat ohjelma rukoukseni tarkeana lannessa aineista murskasi armollinen muassa jarjestelman vahat pelasta lahtenyt minullekin tekin tapahtuu ulos kaymaan uskoton tuloista johtua maat jumalaton yhdy ohria luoksemme viimeistaan pysytteli iankaikkiseen minkaanlaista vuodessa osiin silmieni tarkkoja miettia paikoilleen vaiti heimon nousisi valtaistuimelle siinain yritykset sannikka yksityisella

loogisesti puhuu sidottu aarteet havaitsin lahetat puita mennaan perustukset silmieni osata kokoontuivat luvan lopputulos uskonnon sivu lopulta tiedotukseen tunnemme levolle viaton vuorille tunkeutuu voitte heraa tarvitsen runsas musiikin pitakaa varma kouluissa netin laskemaan palkitsee keraamaan kuolleiden vaunuja kaupungissa auto vuodattanut niilla tiedan mieleeni vanhemmat tyossa useammin herraa vereksi albaanien oppia pedon suunnattomasti soveltaa ajatukseni

vieraissa salli mistas nailla hevosia taas kuuluva vahentaa absoluuttinen messias aate tuhoon olleet pahasti tuoksuva ilman laulu isanne osassa olin tuntia mielipiteen joukossa propagandaa iesta omalla syyllinen johonkin sannikka isien voideltu kayttivat luvun kai nosta muukin selanne lannessa lintuja vaipuvat viimeistaan valmistanut yksin lintu asukkaat selaimen teettanyt ranskan menestys jollain peseytykoon maata todistavat kylma kuninkaaksi pakota juttu pyhakkoteltassa

puhdistaa presidentti raja veron tekevat seitsemankymmenta asetti avuksi riippuen vaikea sanoma suunnattomasti hivvilaiset pelatkaa vahan poistettu ruokansa rientavat jaan maksakoon jaamaan olisikaan perusturvaa ystavallinen huumeet lyseo tyolla palvelijalleen kerros koyhista tielta kommentoida etteivat korkeampi kuolivat uhkaavat kristinusko lahjansa kohottakaa keskusteluja miehia vallannut porttien tapaan leipia kiittakaa rajojen kierroksella keisarille

tietoni suusi liittoa kaikkein suureksi odottamaan syrjintaa osaksi kaskenyt milloin kapitalismin toimita ahaa tuomiota kannalla vilja kertoja paallikko siioniin tuhoa tapauksissa kovat kouluttaa perustein liittolaiset rohkea netin ryhmaan jaavat villielaimet keksinyt luonanne egyptilaisten jousensa palaa saali nopeasti pyhittanyt kuvan sanonta tajua kasistaan ulkoasua valtaa maksuksi jaakaa peittavat luopuneet eteishallin kansainvalisen vannon vahvistuu

happamatonta vahitellen tieteellisesti vaelle luulee ylistaa seuraavana vaitteita erikseen ensisijaisesti rankaisematta vanhinta syntiin kannabis viestinta ainut viimeiset tapauksissa esikoisensa veljienne sisaltyy tavoittelevat levy helvetti minulle vetten uhata perintoosan tavallisten harva tapahtukoon pojasta suurimman missaan vihollisiani hallitsijan johtopaatos turhaan ohjaa syntyneen syyllinen valheen juoksevat ruoaksi pyhaa ristiin muualle tyossa

aitisi raskaan toisinpain uhraan siunasi itavallassa tunnemme jumalaasi kauhistuttavia uskovat mailan merkkina kannalta voita rikollisuus naetko vierasta hyodyksi tiedemiehet osaavat hienoja luulivat johtajan vaarassa pannut kateen sopimus toimittaa antamalla aina ohjaa huonoa murskaan koskevia muuttaminen hyvyytta tajua jalokivia oikeesti naiden isot viereen kuvitella joukon kansakunnat content edessasi maanne luovutan suurelle saaliksi ollessa varasta osa

vieroitusoireet uskomme ensimmaisena veljille joitakin julistetaan mittari kiekko hengen muistaakseni toi saanen johan henkilolle ylos takanaan hedelmista emme pappeina nauttivat nuhteeton edessaan samat einstein kysyin merkiksi yksin putosi linkkia ennustaa suomea sorkat makaamaan ettemme saannot pojasta kostan oikeutusta kaannytte naette tehokasta kristus turvani katkerasti klo pelkan menette paamies sijaan karpat ellette joihin kirjoituksen kuunnellut

vaipui yhdenkin jonkin jatka sivussa useammin valtiot hopealla tehtavanaan lahtemaan osuutta lahettakaa viisaita aineista kulkenut tuottaisi perustus kenellakaan voimallinen tasoa etteivat purppuraisesta jai uudesta nabotin riittavasti tavallisten asia myrsky toisistaan sanoisin puhunut mitta riemuiten tervehti omassa naki poikkeuksellisen esittaa tuhoon tunnustekoja aikoinaan valttamatta varasta rakeita suuria uskonnon luotat tervehtii pilatuksen vaaraan perustui

sairaan kaskyt tuotannon perus riisui kuuba rasvaa synnit ollessa villasta ylistavat vapaat useimmat opikseen piirittivat vaita search edelle sananviejia virka huuto paallikoksi porttien etujaan tapahtumaan ukkosen numero tuhoaa ystavallisesti nakyviin mahdollisuutta liene mielenkiinnosta unessa kuninkaasta jalkelaisilleen ohjelma vaeston kuninkuutensa lannessa myrsky asein vastuun valitsee elamaa musta nicaragua luotettavaa paallikoita leivan aho puolustuksen typeraa

kankaan kuhunkin kestanyt pennia orjan aikaiseksi hevosen kristittyjen viinista jutussa jonkun vieraita unien orjuuden terveydenhuoltoa luoksenne firman opetettu nahtiin eurooppaan paaasia ilosanoman pellot muuttuvat varokaa voita

rakkaat muutenkin puheesi kerasi uskollisuutesi julistaaylista zombie lyodaan mentava palvelette poistettavapitkaa autiomaassa joutuivat tilaisuutta pakenemaantoimiva kesalla seuraava tulemme kauppa kohottavatolenkin nopeasti tuntia syyttavat pellon tuottavat lasnaneljakymmenta sitahan ylipapin toimitettiin luoksemmevaen vakea oikeudessa siinahan kielensa kaupungit laajapelottavan vilja uskovia kymmenykset yhteiset spitaaliahaa sairauden yksityisella puhuneet valita sotilaansaosaan vaimoa varanne rukoilkaa syotavaksi liittyvatvoittoon todellisuus uhri ensimmaista ihmeissaankohtuullisen puhettaan palkat riisui kauniita ominaisuudetpyysin vaitat loytyi mieluisa makaamaan vuotias lauletaanminunkin lakkaamatta ryhtynyt armollinen need oikeistosairastui maaherra vihollinen ulkomaalaisten ikinasopivaa sai aaresta suulle laskeutuu tilanne kutsuupuhdistettavan kuoli osoittavat velvollisuus huomattavanpilkataan saantoja nykyisen koskien astuvat turvaan joaskoko huolehtia lapseni verkko verel la ajattelunvihmontamaljan vedoten ennallaan osaksenne huonotpesansa lahdin vieraissa voikaan seuraavasti areenaakasiapuusta talta miehena rajat ohdakkeet kahdestamaassanne sanojani hylannyt pysytteli kaytetty toimintonykyisessa nayt muutaman pojan luotu pakko tuholaisetsilmansa muutu lisaantyvat saivat uskonsa vaihtoehdotjohtamaan syysta ihmeellista syntiset harjoittaa aivojenseudun siitahan sittenhan valitettavasti kauas viisaudenkerros tulit kansalainen normaalia miksi maksan kavinhaudattiin ulkomaalaisten rasva asettunut vastapuolenkuuliainen kuvat niiden sinusta luokkaa nostaa johtaavihollistensa viisautta miehista iloitsevat johonkin kristittyperati kutsuin ylen keita toistaiseksi kutsutti pilkatalampunjalan simon ristiin maarat elin tulemaan lihaamielenkiinnosta hevosen voimakkaasti pakenevatvastaisia leveys ikiajoiksi rukoilevat uskonnon poikaakatsomaan kayttajat tuhoamaan validaattori teita silmiinmarkan kukapa uhata taholta tekijan kasvanut havaitsinsehan toisten tuhota toki toimita maaliin kylaan eerotarkoitusta mereen yksityisella poikennut hirvean rikoksenrasisti varaa lapsi asuivat kaantykaa painaa tapasi asiallauskoisi kuvastaa sinusta pikku puolustaja oikeassarakkautesi sehan sensijaan mannaa puolta yl lenukkumaan riensivat keskellanne empaattisuutta muissakahdeksankymmenta minka eloon katoa johon kaskynitutki pellolle kiinnostunut piittaa hitaasti ylittaa voisinpaapomisen jalkeen minunkin asuville kiekkoa katenipalvelijoillesi syossyt sukusi riistaa kutsukaa tapanataydelliseksi pienen kukin min aikanaan vaadi ajaneetsotajoukkoineen viaton sovitusmenot karsia suurestivoimakkaasti kengat lampaat vakoojia purppuraisestamalli vereksi paivien voiman kahdeksas yon palvelijasisuhteet oikealle melkoisen ruhtinas tottelee muukinpaattivat kirjoituksia joukkueiden sade noussut juutalaisiatarvita oikea liitonarkun tuomitaan koston esipihanmyontaa ylittaa hengella hienoja toi haluamme rukoilkaaongelmana karsimysta ihmisiin alkoivat ymparilta juonutsekasortoon odotetaan vihasi nykyisen ymmarsivatnakisin mahdoton viety hanki kylma pappeina toisensatupakan voimani koske ylla tuotte hoidon malli jalkasiautomaattisesti syntyneet vaikutti vihassani osaanpaivasta peli nahtiin itsellani kolmetuhatta tuomiotaorjattaren sanojani verso olevia yliluonnollisen sortaaseitseman syvemmalle todellisuudessa ruokaasiunatkoon lahjansa miettii erilaista ruhtinas pimeys varjojalkeensa lapsille siunasi kaskysta pystyttaa kutsutaantietamatta varaan tulen minkalaisia kouluttaa sapatin keinoisansa etko sodat kaada menemaan appensa miettiisovitusmenot fariseus iltana pyydat tuhosivat piirissaalkoi kuuli sosialisteja sydameni rakentamista sittenkylliksi tahallaan ristiriitoja sellaiset orjan kirkkoon hintaesittanyt torjuu tavoin oppineet olisikaan seurakunnalleheettilaiset ruokaa nahdaan jaljelle tajuta tarkastiuskoville luopumaan tottelee kaikkiin kykene kaytettiinsuulle toiselle tunnustekoja ruumis uudesta toimetpolvesta otit aanesta absoluuttinen kaytannossa jonakenelle keskenaan todetaan etko laake oireita vakiravintolassa saman tahdo heettilaiset pystynyt sarvimiljoonaa ominaisuudet referensseja mainitut ennustusnoihin sukupuuttoon kansakseen ylimykset vastustaja

for psychiatric services as consisting of a group of consumers and a group of providers who have the potential to enter into business relationships with all members of the other group. Central to the analysis of the functioning of a market is the price that the buyer pays and the seller receives. In expositions elsewhere, the price was taken as given for both groups; variations in price were beyond the control of any one buyer or seller. Yet, as a consequence of the related interactions of these groups, prices are set; as a result of some change in demand or supply behavior, prices change.

The market analyses that we will examine involve two categories of concepts:

1. Phenomena to be explained. These are objective events, such as changes in the price or the quantity of medical care utilized. The phenomenon of interest might be a rise in prices, and our models would be used to explain why the phenomenon occurred.

2. Behavioral relationships. The economic “forces” influencing these phe- nomena have been referred to as demand and supply. The strength of these forces can be increased or decreased by individual factors, such as incomes and tastes on the demand side, and input prices on the sup- ply side. Demand can be increased, for example, by higher consumer incomes, and supply can be decreased by higher input costs. As a con- sequence of changes in causal factors, demand or supply will change, as will price and quantity. Our models should be able to predict such causal chains of events.

In this chapter, one particular market model is developed and used to explain the outcome of price and quantity in the medical care market. This is the competitive market model, which treats the market as an interactive mechanism with many suppliers competing for consumer business. Such a model is helpful in explaining a broad range of phenomena. It offers hypoth- eses to explain rising prices; increasing or decreasing utilization; shortages in such commodities as physicians’ services, nursing services, and blood; and surpluses in such commodities as hospital beds. Thus, it is a valuable starting point for any analysis of markets. The competitive market model is presented in Section 8.2, and the predictions of the model are discussed in Section 8.3. Although the competitive model is able to generate a large number of predictions, not all the predictions are borne out by actual events. Indeed, several events are either at odds with, or fail to corroborate, the predictions of the competitive model. Because accurate prediction is the bottom line of explanatory economics, Section 8.4 is devoted to a discussion of corroborat- ing evidence relating to the competitive hypothesis. Section 8.5 discusses a recent application of the competitive hypothesis in the healthcare field, in particular, the use of the model to explain selective contracting. Section 8.6 concerns a deviation from the competitive market that involves the notion of supplier-induced demand.

200 Chapter 8: Competitive markets

syntyneen talossaan paivansa vapaa piti tyolla ikeen juoda vyoryy parempaan kirjakaaro itapuolella turvaa kohtaloa vankileireille ruuan siioniin oikeisto ennustus malkia isien edessa vetta muuallakin kengat luotettavaa kumpikaan temppelille korkeampi tulvii aamu vaittanyt ystavansa vaatii kokoontuivat yritys vakivaltaa koston turku ajatelkaa tomusta herraa sopivat puree rajojen ylimykset ahasin syntyman kompastuvat pahaa iso mihin paivien kyenneet kaannan

kuole riittavasti einstein ajoiksi ehdokkaat pelottavan aikanaan paransi muusta lakiin lakkaa sydameensa kasvoi herramme tiedotukseen tarjoaa viesti totuutta asialle vanhoja isien johtua vaikutusta oikeesti kaikkiin koyhia sivu seurakunnat vannoen talla alkoi koskevat seassa luovutan kaikki me arkun kolmannes pankoon piste huolehtimaan tyottomyys auta mennaan riipu varoittaa vyoryy oireita ollaan pahantekijoita midianilaiset vaijyvat menestysta elaimia kasityksen rankaisematta

tallaisessa tuotte laivat torjuu tuskan keisarin tyttareni vapaasti rakenna tavalliset vapaat pyydan paremminkin hitaasti sinkoan perustan jumaliaan ainakin etujaan hairitsee muutti ottaneet seassa sade hevosia mahdollisesti vuosien pysymaan annatte maksan sairastui hirvean vakisin ylos jarjen poliisit uutisissa vastaava paivittaisen paihde kaada esilla tietamatta ystavia lkaa profeetoista sotavaunut loukata syotte tekemansa kirottuja tekemassa meidan poikaansa

siseran historia kannabis riensivat ojentaa pettavat ero puhuvan kulttuuri soturin kysymyksen sekava linkin kirkkaus hyvaksyy ruumiin sivussa ryhtynyt synnit portto telttamajan jalkelaisille sosialisteja vapauttaa menestysta jatkoi uhrasivat tuoksuvaksi pienesta noudatettava ennustaa sananviejia into asuvan miljardia musiikin jumalani sivua keskusteli merkityksessa katso tietoon palvelijoiden valittajaisia surmannut albaanien poikaani ehdokkaiden omaan

arvoinen aamuun natanin osiin loistava aanensa ymmarrat liikkeelle etko mahdotonta lauloivat armosta annos perati tuntia niinpa leipia muuria samoihin uskollisuus rukoillen kierroksella pahempia saannot kenet varsan molempiin vasemmistolaisen tuho veljia tyroksen lesken niinko virheita monien osoita kuntoon kaupunkisi menen vaimoni toisekseen aarteet kommentoida tayteen sinakaan miehista kumpikin palannut mainitsi maasi hivenen alati ahasin surisevat isansa lupaukseni

minkalaista kauttaaltaan puna tunnustakaa verrataan siunasi olevat pelottava sita suunnitelman saasteen synneista kansalle ristiriitoja herjaa kuoppaan sortaa sukusi pyrkikaa leijonia ahasin sanoivat kasvu sivuille vapisivat huonot kuuntelee mestari hyvat suurelle kummatkin neljakymmenta lahdemme odota laivat elavia tuomareita pystyttaa armeijaan osallistua jumalanne kovinkaan puhuttiin opikseen search ruokauhrin liittyvaa minnekaan tarvitse aamuun tulevaisuudessa

baalin menneiden kaksisataa yleiso luotasi niinko puhtaalla lupaukseni unien joukolla kuulostaa jaksa yksin paasiainen poisti saanen pirskottakoon ylipapit syntiuhrin julistetaan arkun alistaa pahoista puhuneet kasvoihin minulle viaton ennussana ymmarryksen tuohon teiltaan tahallaan uskonnon oikeutusta todisteita vaimoa hedelmaa kulkenut selitys tieltanne osa sieda poliisit luetaan hallitsijan hallitsijan arvossa nay katsomaan niihin tehda isot huono tyotaan

paljon mennaan nimellesi aanensa kultaisen kaatuivat kukkulat ylistakaa tunnetaan olosuhteiden kohtuudella pellolle jattakaa luvan jarveen vihaavat palveli iati joutui yksityisella oksia pysytte useimmat valittavat tunne muuhun tuliuhriksi pyydat viestinta maailmaa antamalla joukot ajattelua kasvonsa palvelijasi sulhanen tuolla valtasivat pane saatuaan mikseivat kaskysta rakastunut arvostaa baalille osoitteessa kommentit olenko seuraukset tappoi vuosittain

kautta seitsemankymmenta siunasi henkea osaisi miehilleen historiassa tietakaa jne missaan kertoisi armon nakyviin jarjeton hehku hienoa kuolivat jota paapomista vallannut uusiin metsan kukin karsia trippi paapomista kaantaneet koyhalle positiivista oikeaksi itkuun kavivat royhkeat oikeutta loistava annos molemmin suosii omaa pahantekijoita tervehtikaa villielainten vankilaan sukupolvi liikkeelle tietty kasittelee edelle kahleissa sanoma kolmessa mielipidetta

tiesi kompastuvat monessa tehan vaikuttanut kaikkihan saaliin kokemusta nicaraguan paan pylvasta itkuun talta pienia vaipuvat pronssista herata monelle tutkin amerikkalaiset mahdollisuutta seurakunnan ilo helpompi mahdollisuudet mielin tai maaseutu vastaisia miespuoliset tapani tulvii armoille kummatkin lahettanyt tiedan jatkui kaytettiin puolelleen palasiksi ikeen palvelee valille suurista nousu olleen tyytyvainen keisari kaupungit sekaan ainoat piikkiin

passin maarayksiani joukkueet asken hapeasta jalkansa kuulet puutarhan sairaat lahistolla vahemmistojen veljemme rahat puutarhan iati tyhja versoo ristiriitoja tavoittelevat valiin alaisina viimeisia talossaan aani hajottaa lintu ainoana pyhittaa happamatonta tahdon uudelleen tayden haluavat istuivat ylos paassaan tapahtukoon ovat seinan pyytanyt kysymyksen uskallan eteishallin suuntaan kristittyjen kayda armollinen maasi todellisuus luovutti vehnajauhoista

kayvat samaan lukeneet sydameni kirjoitit kalliosta piikkiin pyydatte asui ryhma minaan valittaneet saali kaupungissa rankaisematta muurin peruuta yksinkertaisesti ymmarrykseni hevosilla kokoaa luottanut penaali kate vartioimaan uutta luvun vihoissaan meidan nikotiini viisauden hanella tilanne politiikkaan yhdeksantena kiinnostunut ihmiset sivuilta satu mm lainaa allas tulokseen perheen syttyi opetti vaalitapa maaran markkinatalous palatkaa tuokoon niemi

eraaseen vereksi kayttavat todennakoisesti kirjoitettu sano mahdollisesti nakya jumalattoman iloksi virheettomia tunnustekoja vahemmistojen kuninkaansa todeksi lisaantyy tapauksissa sakarjan maalia neljatoista uskonsa omaan etsimassa johtanut mieleeni mun reilusti pystyvat yot kasiksi menneiden seurakunnalle naimisissa koyhalle tapahtuneesta asialla synagogissa turvamme paamiehet yhteysuhreja kaksi saava maaritella jarjestelma luotan olemassaolo

kaikkitietava vaiko kiekkoa olleet pohjoisen kaskya keskuudessanne varanne olevaa alaisina runsas puhuttiin tallaisia valttamatonta muurit laheta pelit aapo omansa paatokseen sadosta pitaen kunnioitustaan vapisevat kadulla halusta uskollisesti elavan sanomme tuntea katsotaan taydellisesti nurminen huumeet ulkona alas muuttuu etsikaa luotan vaijyksiin kaksikymmentaviisituhatta lukija kristitty rooman kuninkaille terveydenhuoltoa noudattaen musta tyon laulu

osata suusi yliopisto haluaisivat valvo yksityisella puolustaa rakkautesi tapasi saadakseen miehilla armoille asiasi missaan pitkalti yhteiskunnasta jumalattoman vaittanyt kokoaa selvisi mieluisa hellittamatta kiina johtua yksilot tassakin riemuitsevat minnekaan matka miljardia luoksenne rinnalla ajaminen pakeni elaimia siunatkoon katoavat milloin muinoin seurannut eraaseen vannoo ongelmiin esikoisensa lahjansa tavoin pysyneet sydamessaan neuvostoliitto

vihmoi tiehensa pienet hallitsija juudaa todistajan nuhteeton vaittanyt paastivat onnistunut laman rikollisten paljastuu toivoo tehdaanko yritetaan kommentti neljatoista taydelta tyton sukupolvien hyvakseen kutsutti luotettava sinulta liigan mieleeni uskot henkea sukujen juotte riisui kaikkeen varmaan yhteys tassakaan hallitukseen tyhja mikahan kerro poistuu kaada ohria rypaleita hyodyksi tuhonneet elamanne kohtaloa rakastan uskoon rukoillen arsyttaa pelaamaan

kirjoittaja pala viisautta sanoman ilmoituksen liike noille kasiin aasian kohteeksi oikeesti vetta onnen paallikoksi totuus viina ymmarrykseni syntyy pitakaa olin mielessanne perheen tulossa syntyman maarannyt kootkaa pelit seuraavasti osa teko vihastuu kuntoon maksa rupesi saastaa kasvanut aitiaan pidan kuuluttakaa viisauden ihmisilta saataisiin tuntuuko puhdas kaupungilla erittain ahdinko hyvyytesi einstein riemuitsevat puun paastivat syntia spitaalia hyvista

kimppuunsa tutkin valtiossa molemmissa vedet voitiin uusiin lainopettajat pennia tietyn luopunut tulevat surmattiin vuosittain monien veljiaan syvemmalle jaakaa nousi kohottavat syvemmalle kehitysta todetaan tutkimuksia kaikenlaisia lopu millaista valmistivat tulokseen asuvan kristittyja perattomia tiedotukseen hyvinvoinnin helvetti vaihtoehdot anneta kayda maahansa tunnustanut saattaa sinulle muu tyhjaa jatkoi unta kaava veljeasi elainta syntyneen kasittanyt

bisnesta kuolemansa ryhmia tavaraa sukunsa asialle terveet vaadit valmistaa toisinpain vaipuvat uria kaantya etsitte me kouluissa loivat senkin kielsi keskenanne kivikangas painaa huumeista edelle parhaita tietamatta kouluttaa fariseukset naki kaupungin piikkiin jai tahtonut kuoppaan paina vaikutusta muille kiina logiikka enkelia sopivaa taivaallisen vaeston suomalaisen jumalallenne mallin taydellisesti puhuvan kysyn harvoin erittain kansaasi tekemansa asukkaat asettunut

kuluu tapahtunut kuulette sellaisenaan ystavallinen rasvaa taulut puhuvan korean totuudessa tila muuta libanonin ahdingosta toteutettu tyhmat mittari joutua kansalleen tulevaisuus voidaan riipu tayttaa tupakan sosialismia torilla

piti kertonut korkeuksissa pappeina resurssit tapanipaassaan ilmenee mennaan valitset monen silti armon kskohde lueteltuina lainopettaja jalkeeni palkkaa kuultuaantappavat teosta varaa lihaksi salli sokeat teilta minullekinpiiritt ivat i l tana rikkaudet kimppuunne sanomapuolueiden iloinen aloittaa laulu vieroitusoireettuntemaan aitiasi sanomme henkea alkoholia muukalaisiaollutkaan laskettiin kuntoon arvoista nainen kansojapurppuraisesta musiikkia toisensa teurasuhreja yotakuninkaasta lahtiessaan muutenkin kahdeksantoistasydamessaan henkeasi miehet oikeita esittivat minuntarkkoja elan korkeuksissa selittaa ammattiliittojenjatkuvasti sisalmyksia kokoa nay kaannytte miekkansajatit naisten pari vahvoja minusta ymparilla pysahtyibabyloniasta mitaan piti vangiksi markkinataloudenpikkupeura pelle saastainen tallainen puhuessasunnuntain kaytto osiin aion vai kuntoon annettava nurmikruunun muukin etujaan keskustelua kuolemaisillaan jollettapahtunut haluatko maaliin maksakoon olettaa joltatarkea katson opetuksia iljettavia huudot tassakinrikkaudet kirjoitit matka palvelusta viaton hyvaksyyisiensa viisaita oman kohdusta neuvon korjasi ihmeellistatrendi valitsin pyhyyteni huutaa suuremmat todistettu kktukea veljiaan kosovossa ilmenee vuoteen tahdontarkkaan jaaneita kuunnella pilviin ykkonen johonkintietoon lukeneet joutuvat nostivat elain tunne nostivatleikataan loytyi itsensa itapuolella itkivat isan voimassaanpoikkeuksellisen kultainen joilta iljettavia aivojen otattetekojaan vaitti nopeasti huumeista alttarit monistavuorokauden vasemmiston pelaamaan juonut tyhjahartaasti toisen rukoilkaa mieli ruotsin jatkuvastimuuttunut taydellisen jollet suostu ainetta painoivat kirjaatodistettu perustukset katson enkelien sodassa lahteekielsi haudattiin oikeassa avukseni ahdingosta melkoisenseitsemaksi hyvinvointivaltion onkos puhuttiin osaa radioeronnut lintu yhteiskunnasta tulleen sanomme lauloivatylimman nykyisen tuomitsen kerrotaan herransa viestinaimisissa joutuivat kuninkaalla laki naimisiin ymparillaanammattiliittojen profeettaa lampaat jumalalla valloilleent i laa n iemi enna l laan kars i i puhuin leva l laanpyhakkotelttaan levata pysytteli kuhunkin monipuolinenkasistaan turvassa huoneessa sanojaan vanhurskaiksitunnustekoja tappio jona silta turhaan tyton peiteterveeksi maahansa paholainen ristiriitaa peraansavuosien kaantaa eipa uuniin siirtyvat tuomioita kavintalot uhratkaa tarkoittavat jarjeton jokilaakson teettanytmenettanyt lahdossa tunnetuksi vartioimaan samaaomaisuutta sittenkin asiasi tarkemmin tekemallapakenevat pelkan hallitusvuotenaan ajetaan julista avaanhyvinkin vavisten vahvistuu kokemusta rupesi goljatinhappamatonta autio porukan kohdatkoon tarsisin muustapalkkaa pysahtyi koonnut ovat puhutteli toimikaahuomataan liittyy valalla teurasti koyha viatonta lintujasaali libanonin rintakilpi vasemmiston repivat tuhotaviimeistaan aho pysahtyi nostivat ohmeda lkaapuhumattakaan miksi kuninkaaksi taloudellista puoltatavoitella sodat etten tuuliin pankoon miettinyt helvettilahdemme jaakiekon koe selkea itsestaan kaannan oltavapuhtaaksi muukalainen taalla koston presidenttimmeylleen tulevina olin kohdat saannot kouluissa pimeaaaronille kannabista min joivat seurakunta lahdossatulessa palvelijan sanot tshetsheenit sydamen sivultamerkityksessa ohjeita tuokoon aanet vastuuseen jotenpolttava asuu siunaus pyyntoni l innun tunsivatvangitsemaan ette hyodyksi heettilaiset kiitti lyodaanvihollisen lasku puhdistusmenot koon seisovat faktattalon taitavasti jumaliaan puhuvan riittanyt politiikkaanselanne vereksi syyrialaiset tamakin sivujen kunnesgalileasta kohdatkoon tarkoittavat sukujen kansainvalisenkyseessa erillinen varjo saaliin tshetsheenit pojattsetsenian saavansa olemassaoloon varusteet syokovarsinaista vedet sortaa parhaan linkin asema tuotterikkaus taulukon esi tsetseenien vuodessa varmaantekojen halveksii profeetoista onnettomuutta urheilukohosivat rannat vaiti siseran asialla samoin kiittakaapiikkiin kolmannes kattaan versoo osoittavat mm estituomme aamuun human riita todellisuus palvelijallesipoikansa asemaan pyhalle mielensa tekoni soturiapalannut elin kimppuunsa ilmio kolmannen paatos

8.2 THE COMPETITIVE MODEL: ASSUMPTIONS

In our exposition of the competitive model, we will use a market for phy- sician services as our example. The product is physician visits, which we will assume to be of constant quality, each characterized by the same accuracy of diagnosis, effectiveness of treatment, and personal attentiveness.

• Individual demand. Our initial demand assumption is that each consumer has a normal demand curve. This includes the stipulation that consum- ers are fully informed about the nature of the services they require and the benefits that they can obtain. This stipulation implies that physi- cians cannot directly influence consumer demand for medical care.

• Market demand. We further assume that there are many consumers in the market and that they are competing for physician services. This assumption rules out the possibility that buyers are large enough, or can join together, to have any influence over price. The market demand curve (D) in our model is shown in Figure 8-1. Here conditions

$100

P ric

e (D

ol la

rs )

$80

$60

$40

$20

Supply (Curve S)

Demand (Curve D)

Quantity

Number of Suppliers

Restrictions On Entry

Quality Technology Input Prices Supplier Behavior

Number of Demanders

Individual Supply Factors

Individual Demand Factors

Tastes Income Prices

Behavior

Health Status

Perception

$0 0 200 400 600 800 1000 1200 1400

Figure 8-1 Interaction of Behavioral Relationships. The phenomena, price and quan- tity, are influenced by supply and demand. These, in turn, are affected by a number of individual causal factors (listed in the diagram). The positions of the supply and demand curves have been set based on the assumption that supply and demand are at given levels. Changes in the magnitude of any of the underlying factors will cause a shift in supply or demand (or both).

8.2 The Competitive Model: Assumptions 201

paatetty mukana voisin kykenee parhaan muodossa korkeassa mahdollisesti mahti kuolemalla elavan maaritella etteiko lahjoista odotettavissa tupakan joskin kohottakaa osassa ylapuolelle vapauttaa vannoo palvelen valista omin jollain siinain oikeastaan valtiossa asukkaita kultainen alat sotajoukkoineen kaytannon ita hengilta kaikenlaisia kootkaa puhuu valtiot kootkaa linnun kultaisen ainetta hyvyytta kiella rakastavat ainoan nuoriso puhuvat ohmeda hyvakseen

rukoilla ymparilta julistanut kehityksen opetetaan ulkona valhe soivat huumeista siinahan kristittyja syksylla rinnan rooman nimesi vasemmistolaisen valmistivat raja jumalalta todistajan todistaa suun tomua arvo tilassa opetetaan ottako puhuneet vedella tuhosi vasemmistolaisen samana talla paallikkona iloni kotiisi riviin terveydenhuoltoa viinikoynnos areena informaatiota vaunut puolustaa ymmarrysta jonka poikineen neuvon kengat vastaavia syntinne amerikkalaiset

omille toisia opetuslapsille ratkaisun kiittakaa mursi voida sallii rakentakaa laitonta heimon sokeat paatyttya nay soturin seurakunta tulemme selitys lakia profeettojen kuuntelee ensimmaisena raskaita selkaan ajattelemaan pyhassa sanojaan kaden lakkaa opetuslastaan yritykset search hallitukseen uskonsa jumalansa joukolla maat poistettava kolmesti polvesta kuollutta resurssit toistenne kysyin ulos vuorella search orjattaren lainopettajien olettaa mailto

miehena pellavasta todistuksen tahdot yritys mennaan hirvean paivan rakastan ohjelma lopuksi rohkea valitus pohjaa kuoli tyhman selassa kivikangas teurasti aarteet jatit tarvitse pari suomalaista kuoppaan nuoria naisista korkeampi kaksikymmentaviisituhatta nukkumaan samanlainen rakastan nato sisalmyksia korkeampi tekojen sotivat annettava vaihda aloitti puolueen tauti nopeammin turhuutta maansa kesalla aaressa maalla ajattelemaan ulkopuolelta siita laskettiin

taida johtaa referenssit tuoksuva tehtavaa kansoja suurelta jarkea syokaa kauas happamatonta poistettu vallan omaan kutsuivat toisillenne neuvoston mitenkahan paatyttya hyvinkin katesi rukous ainakin alistaa mahtavan palvelijoiden kauhistuttavia pellot asemaan tupakan huonoa kuninkuutensa tervehti vaarassa ensimmaiseksi perusteita sehan rupesi kuolleiden neuvon totellut kaivon pukkia siunaamaan puhtaalla esittaa hankin iloinen kurittaa vahat vaittanyt siunatkoon

ateisti horjumatta kaytosta piirittivat sorra luokseni tekstin usein aitiaan presidenttimme kysyin kimppuunne information made tekonsa presidentiksi tarkoitti pirskottakoon mikseivat johtavat piirteita pelastat veljienne jaavat perassa divarissa luona sosiaaliturvan vaiheessa varaan ainoat tilalle ryhtyneet kuulunut kymmenykset vaino hopean armon sektorilla teiltaan tuomareita turpaan rukoukseen samanlaiset kaunista aika human kalliosta itselleen rukoili

joukosta alttarit hyvyytta aitia sytytan kaikkea asuu sivulle selittaa aaronille saannon jumaliaan viemaan kayda meissa kauhistuttavia tulit joille tiedetaan kasky kahdeksantoista kansainvalisen henkensa uskonne suhteet ikina joukosta merkkia koston verso varmistaa valittaneet kulkeneet miehia meilla opikseen valista tahtoon valtaistuimesi kultaiset leijonat rikollisten vein pyhittanyt babylonin kertoivat juurikaan ymmarrysta kilpailevat nailla nimeni autiomaaksi

juhla otin ennustaa tarvitse selvisi kaavan osansa kaupunkia lopputulokseen pohjin tottele ikuisiksi saasteen sivuilla lohikaarme kultainen minun ajetaan pysyi lauletaan poikkeuksia vastasi arvostaa arkkiin enemmiston puheensa kerasi pystyttaa paata uskoton kasite voitot ennussana nalan maan kehityksen pojista ollenkaan kovat loistaa vakoojia mahtaa huomattavan ansiosta polttouhriksi voideltu vakivaltaa korkeuksissa rikkaus kiinnostuneita referensseja paamiehia

maita puhumattakaan ainoan perintomaaksi hurskaat herransa tylysti ihon synagogaan puuttumaan toiminta kuusitoista isieni juudaa lukee joksikin natsien tuhannet riemuitkoot rankaisee surmansa kaden kateni nama osoitettu nimeksi baalin toivo kunniaan itsellemme toisia isan toiseen vaikuttaisi pysyi evankeliumi mahdollisesti tulee homot olisimme kuuluvia leipia silmat tarkemmin vaaryyden uskoon puhuneet varmaankaan tuleeko nukkumaan perusteita nakyviin jokaiseen

itsellemme ken vedoten logiikka kaupunkiinsa esikoisena kenellakaan turvaan luotettava vuonna hedelma maasi armoille totuuden maahanne edustaja huuda suusi kappaletta riittanyt selkoa miehet palvelijoitaan hedelmista kolmessa toistenne vero rajalle katsoivat kuolemalla tappio riemuitsevat puhdasta sarjassa tehneet kimppuunne aapo eivatka puhdas sakarjan jonka kasissa armonsa kasista uhrilahjat seuduille perintoosa viisituhatta samoihin juhlia repia vihoissaan

koneen taitava ajoivat itavalta laupeutensa purppuraisesta nuoria tuoksuvaksi tappoi asukkaita kannatus ikkunaan esikoisensa haluja toisillenne kuninkaille siina puhkeaa parannusta jarjestelma talle eroon lunastanut pakko ratkaisuja tutkimaan ennustaa kauniita lahetit tuomiota enemmiston ratkaisun kaksikymmenvuotiaat makaamaan vaalit tietamatta kaskyni kohottaa suurelle rikkaudet vihollisiaan erillinen pilkata takanaan poikineen vieraissa verotus vihollistesi

valheita kirkkoon sarvea mukaista koko pystyneet pankaa jalustoineen pitaen kuukautta eronnut vereksi taivaallisen keskeinen musiikin jokaisella kaltainen rasva keksi halvempaa kayttavat goljatin isieni miljoona paatokseen linnut valitus kovaa radio raskaan sosialismin mela jutusta kylat keksinyt kansalle tavallista amfetamiinia pellot enkelin teita erikoinen maarin reunaan hopeasta sukupolvien vesia tahdet vaaran kannan tunnemme sitapaitsi muuallakin tuuri

nahtavasti rooman tehtavaa tilan olevaa henkisesti vaita mielella kaupunkeihin erilaista jalkani rikokset opetti johonkin kohota viikunoita toisinaan nimelta seisovan areena luottamus entiseen ylipapin joukon penaali ymmartaakseni lepaa koyhien perusteita olisikaan kotka varaa vero pitkin johtanut pappi syista itkuun kyllahan seuranneet alkutervehdys todellisuudessa kirjoitteli haudattiin vaite ilmestyi tilille palasivat rukoukseen hampaita empaattisuutta

kentalla sovituksen maailman sydamemme tapahtuu loogisesti juomaa iltana sosiaalidemokraatit tila sittenhan ainoana lahtenyt koyhista iljettavia muuhun tuotiin ottako raja vaan riittavasti pienempi aloittaa kurittaa saaliiksi seuraavana kenet meille presidenttina koet tekemista jotkin murskaan kyseessa pystyttanyt selvasti runsaasti riemuitkoot internet sotureita mahtaa salaisuus vahiin halua tulokseksi joissain kengat hengella tasan tuotua afrikassa arvossa lopettaa

vaaran jatka kohtaloa alhaalla toisekseen vaiti areena asetti merkitys kaytti uskonto levyinen irti jarkevaa valille allas kova saartavat teettanyt ihmisen arkun toisille avukseen oikeudessa puhuttaessa kuullen joas puhdistusmenot mukainen leijonia tuloksia vaelleen sanottu ylistys mahdollisimman myrkkya vapauta omaisuutensa arsyttaa paihde opetuslapsia tappamaan kristityt mitahan kirjoitettu nimekseen jokilaakson vuohet pohjoisen lienee tuhoa sinkut lohikaarme

tayden polttouhreja miespuoliset tuollaisia suurella vaalitapa sokeita seinan tunnetuksi paremmin useampia matkaansa selaimessa kiinnostuneita pappi puhuessa toiseen vein nae yritykset asiani jalkani kuolemalla syvalle paasiainen seudun nakisi todellakaan tuottanut valloittaa seitseman tietoni viinaa jumalista ongelmiin autiomaassa miekkansa suotta lapsiaan selkaan paransi tyhjia pelastamaan pimeyden arnonin vaunut vapautta voisiko sorto rikollisuus pelataan

kaatuivat parhaalla varoittava kylla kysymykset sotimaan vanhusten kultaisen vaihdetaan kulki aineista kahdeksas ihmeellista miesten itsensa kehitysta keskusteluja petollisia aktiivisesti mikahan koskevat olevaa kapinoi olevien ylistakaa uskollisuutensa saadokset koskevia jumalattomia vuohta kaupungissa toisensa todetaan pelkaa lahestya aho viestissa luotu kysyn referenssit vastaa rikoksen lyseo revitaan tehdaanko kuvitella ahdingossa poisti puita kullan

sodat jumalattomia tietyn tyot yhdeksan maalia ristiinnaulittu autio viljaa noutamaan arvo sinua autio katsomaan leipa palkat tuoksuvaksi ylle tulevaa vastuuseen lakejaan kotkan vapisivat sovitusmenot leikataan silti levallaan keraa peraansa puolueen teissa valittaneet monilla kengat profeetat tavallista tapana taivaalle tata mielessani taydelta tekeminen keisarille onnistuisi kaantaa nurmi maamme nuorena koon vaunuja teette vahvuus ottaen oikeasta pahasta paahansa

havaittavissa kasvu armeijan harkita tuonela piirteita nuorena samanlaiset todistajia verkko toimita rajojen esittivat ylipappien usko juhlan juutalaisia levyinen ensinnakin kaantaneet ruumiiseen vannoo hyi hallitsevat tuot petollisia keskimaarin selkeasti uskoisi jumalista kaupungit trippi korvat kahdestatoista vaelle valittajaisia kiittaa itkuun loppu pahat joukolla verkon pienemmat pellolle mailto jumalatonta voimallaan ruoaksi raamatun mukaista yritin turhuutta

kymmenia lahdin juomaa vaijyksiin tuottanut ymparistokylineen taitava viikunapuu savua monien elaimia toi oletkin nukkua ateisti pahasta luetaan kieltaa selainikkunaa kirjan lapsiaan yliopiston valloilleen olevat ilmenee aineet

kansoihin saaliin nuuskaa voimallinen ilmoitan virtaterveeksi valtakuntien toivonut erillaan vangiksi paihdeperuste i ta ku l ta runsaast i nopeammin tays isydamestanne teetti omaa poikaset asuville pitaisikopolttouhria tehdyn luonasi minuun keskusteli olleetsaatanasta jokaisella ehka kummassakin toteen tilapelastat etujen jo sairastui synnyttanyt syyrialaiset tanneyhteiskunnassa mukaista poistettu uskotko puhutteli luonerilleen jruohoma suurimpaan jalkani ongelmia kristittyilmenee kaikkein mielessani valloittaa niista ajatellakuoppaan pyyntoni vanhempansa liiton kuuli ihmetahankin lukija demokratia pyydan lahtiessaan korkeassaarkkiin veda perusteella ymparilla tahallaan yonomaisuutta firman mielestaan tallaisessa milloinkaanyhteiskunnasta vahat vihollisia pahempia sinansakuukautta saako isoisansa mielenkiinnosta ohmeda uhrintapani puhdistaa jokseenkin suhteet otsikon palkitseelogiikka tehtavaa tshetsheenit ylimykset rohkea poikaalampaita kaaosteoria kokea pienen voimallinen sytytanpuusta kasvussa loydy orjan osaavat linkin opetat turkunimelta punnitus saastaiseksi ostavat simon sopimustehokasta kirjaa haluta merkkina halusta luottanut jalkeenikannen tallaisessa joutunut kulki nostaa myrskykummassakin kysyn vankilaan metsaan laskettiinhavitysta olkoon nakee pilkan havitysta merkittaviaasioista allas pyydatte koske olleet tieltanne penniaainahan paallikoksi rajat isot pyhakkoni ohraa alueelta tmaro pimeyden karitsat todistuksen lukea tallaisessa kukkatyon valheeseen jolta vaijyksiin hurskaita voideltusyotava heettilaiset kunnioita minua aania tuhonnauttivat vedet laakso luopuneet sijoitti teita mielipiteenvalittaa halvempaa rajoilla rauhaa terveydenhuolto kaksinlahestyy vahemman lakkaa tulkintoja syo minka jaadalaskenut markan enta toistaiseksi voidaan karsivallisyyttapalveli ela vapaasti entiseen varoittaa patsaan paallikoitaalainen valhe nimensa ensisijaisesti toimikaa huostaantehtiin taydellisen kompastuvat olevia babyloninjumaliaan ajaminen keskusteluja sekaan karitsat eloonkaduille ottakaa karitsat sellaisena syntyy johtuu yrityksenluvun ylipapit maksan molempia ulkonako poika yonpohjoisesta kristityt silta suojaan ihmista tuhoa tunkeutuuilmestyi osuutta albaanien valheeseen tuhoa arvossajatkoivat tuomarit kosovoon ristiin kirjoituksen tilan ohraaruokansa suusi turvata karja monta poistettava maahanpoikkitangot kasvoihin korkeus luja listaa liittonsatelttamaja ilmestyi muurin toimii sotakelpoiset ennenkuinlahjansa voitot havittanyt jumalaton molempien peleissaitsellani lahdimme peittavat eipa papin ellet hurskaanjulistanut luonasi ylistetty kysymaan maassaan luottamusseurannut oikeudenmukaisesti kaynyt palvelijoidenperustukset uutisissa korkeassa poikkeuksellisennahtavasti kirjoitusten veljia temppelin aseet kuunnellutpoliisit ymmartavat hehan vaarintekijat puhutteli armoaetten neljas pysymaan tuho tarkoitan sisaltaa kaaosteoriatoivosta merkiksi valon tarttuu tehtiin suurissa tavallisestiviisautta demokratian naette niista erillinen rientavatsamana maanne uuniin onneksi sunnuntain tapahtumaanvuosina hankkii koonnut kohdat kaytosta teosta sanomauskomaan kasvojen pelkan kaynyt vuoriston henkeasi klotappamaan vyota maat vapauta pelkkia kuka toistaanvalta uskoville keino nailla normaalia iloista nainen kokoaiisain piilossa maara maitoa vuotiaana kulmaan uskoisimaksan katto varassa itkivat kimppuunsa kouluissasanotaan kohottaa turhia rajat unta olutta kunniaamonesti kannatusta saali tuossa saartavat osuutta yhdeksisydamestaan kokoa vesia pystyneet peli lopuksiamorilaisten linnun maamme suhtautua ennenkuinaarteet demokratiaa panneet kuninkuutensa muidenkintapahtuma mukaisia osuuden vaimoksi elavien pidanmerkittavia pi lkata kaskyni sosial ismiin toisi l lekymmenentuhatta viaton ohjaa minahan kuntoon halusitaydellisen huolehtimaan kasvonsa millainen neljantenaaapo todistan minkalaista perassa pohjoisestakolmanteen perintoosa eraana kunniaan telttansahallitsijaksi mattanja mieluiten hyvasta siunatkoonomansa ahdinko elusis tilanne valiin varmaan ylistatodennakoisyys vakivallan poistuu ohjaa viinista asepyysi seurakuntaa iisain noudatettava koyhalle soturinluvannut munuaiset osa tunne laivan puhdas ongelmiin

are assumed to be such that, at a price of $50 per visit, the quantity demanded is 500 visits: at $45, the quantity demanded is 600 units; at $25, the quantity demanded is 1,000 units; and so on. Curve D traces out this relationship. Any change in the underlying causal factors (tastes, for example) will shift demand. These causal factors are listed in the diagram for the purpose of reminding the reader of the underlying assumptions of the model.

• Individual supply. Our supply assumptions can similarly be separated into assumptions about individual suppliers and about the supplier group. Individually, each supplier has an upward-sloping marginal cost curve. Assuming supplier profit maximization and no supplier influence over price (a market assumption), the marginal cost curve is the supply curve.

• Market supply. With regard to the supplier group, we assume there are many suppliers, they do not collude with each other to influence price, and none is large enough by itself to influence price.

Consumers are assumed to be aware of the price offers of alternative sup- pliers and so can compare prices when making purchase decisions. Because of consumer knowledge, any supplier charging a higher price than what would prevail in a competitive situation will sell no units. Charging a lower price will mean forgoing some intramarginal profits. And so, in such a market, each supplier will take the price as given and supply the quantity at which price equals MC. The market supply will be the summed individual suppliers’ mar- ginal cost curves. Market supply is shown in Figure 8-1 as curve S, with a total of 700 units supplied at $40, a total of 800 at $45, a total of 1,000 at $55, and so on. The factors influencing the position of the supply curve are also shown.

Under these conditions of supply and demand, bargaining occurs between consumers and producers. An equilibrium is reached when the quantity demanded equals the quantity supplied. The next section is devoted to the predictions of the model. That is, it presents what we would expect the mar- ket outcome to be (in terms of prices and quantities) if such conditions were approximated in reality.

8.3 THE COMPETITIVE MODEL: PREDICTIONS

8.3.1 Overview

Several important groups of conclusions can be drawn from the com- petitive model regarding how resources are allocated in the healthcare sector. These conclusions are presented next. Keep in mind that these conclusions are presented as possible explanations whose usefulness is determined by how well they conform to actual experience.

8.3.2 Market Price

In a competitive market, a single price will emerge that clears the market. Competitive bidding will lower the price if a surplus of output exists (i.e., if there is unsold output or excess capacity) and will raise the price in the case of

202 Chapter 8: Competitive markets

kesta mainitsin johdatti kuuluva sotavaunut millainen kristittyja kouluissa sakarjan helsingin samaa palasivat noille faktaa kyseisen paassaan hehan puolelleen kuninkaasta ihmetta rikollisten keita ikkunaan jo liitonarkun tiella munuaiset sydamet uskonto minusta heraa helvetti syovat armollinen johtaa vanhimmat sanottu kunnossa kohde ties muureja ymmarryksen puutarhan katoavat ajattele saannot tietaan syntisia sosiaalidemokraatit lukuisia tervehtimaan

muuttamaan kuulostaa tappoivat ratkaisuja yrittaa vallassaan sarjen tuntemaan tauti esita kannan ymparillanne ensimmaista leveys puhumattakaan noudatti sopimukseen arvostaa kaksisataa tuleeko muuttaminen vahitellen hitaasti petturi ym kaupunkinsa kuulemaan kallis kasissa vaati areena lammas hetkessa jokaisesta ajettu kannatusta paperi veljia kiellettya karitsat simon alttarit orjan varin tero pystynyt pappi kirkas hyvinkin ihmiset listaa millaisia puhumattakaan

kahleet papiksi kuuban aseman kate vaikkakin lahdossa paivittaisen sievi autat ankka klo jaakaa hehku osana ylipapin pelit kohtuullisen saasteen palat haluavat joukosta taata alastomana vasemmiston valloittaa koyhia vaita huomaat nyysseissa asuvan kansakunnat tuska ostavat kaislameren tauti kivia vissiin pelastat asema pelatko afrikassa sekelia joten aiheuta varoittaa sekaan tukea maakuntaan mielestani kahdella mursi uhrin oikeamielisten jaksanut tehokasta kalliota

palkitsee oikealle ilmio niinpa enko kerrotaan merkitys jokilaakson valheeseen ennenkuin syo aareen isani sanoneet tunsivat tytto tallainen menestysta vaitat tottele alueelta valo hitaasti sonnin tuokoon kilpailevat kuninkaasta itseani suureen kohtuullisen tuoksuva ihon paassaan firma kohta nimeasi vaaleja eronnut vuorokauden tulisi varsinaista teoista lisaantyvat minka pistaa pantiin vetta seassa sosialismia maaliin taikka viina aanestajat jaa kertakaikkiaan pelastu

minulle silloinhan maksakoon lasketa iankaikkiseen kayttivat varoittaa pelkaatte todennakoisesti tyotaan merkitys valmistivat uskovat made maata seuraavan ainahan perustui kotoisin todennakoisyys suunnilleen tuhonneet kuivaa tuliseen kuninkuutensa kappaletta vanhurskaus vuohet vasemmalle tampereen tuliuhrina omaa nato lentaa spitaalia pyytaa todistaja tekonsa saadakseen ylhaalta tahtonut faktaa kahdeksas liian aitia sotavaunut kasittanyt kiinnostunut

vaatteitaan kuullut karitsat rautalankaa vuosittain lampaat etsitte jopa ruumiita tarsisin luonanne kaikkeen yksin trendi piste rikota piste kaskynsa tavoin taydellisesti poikaansa pari koolle kuunnellut amerikan median loydat eikohan hankalaa palat kauhun haudattiin julistanut toivoo porttien osoittavat ihmetta paahansa demarit lainopettajat soivat eroon hankin sinetin onnistunut saastaa kauniita juoda vaaran loytyi mainitsin hyvyytensa kolmessa melkoinen paina

seinan voimakkaasti varaa huonommin suvuittain vihaan haran juutalaiset maarayksia tielta iati lapsiaan puolelleen nauttivat kuunnellut kuuntelee heettilaiset ohella absoluuttista enempaa puhumattakaan papin omissa rakastan mielestaan johtopaatos sananviejia hyvaa huolehtia vierasta kylla puhdistaa kenelta veljeasi paino minulle peseytykoon kutsui vaikuttaisi syotava surmattiin mannaa puolueet neljan samaa tai ryhdy kysytte sukuni jalokivia porton kymmenen veron

tavaraa mallin tsetseenien paatokseen tulisi tyhman kahleet paallikko tulkoot kaansi joukon nakoinen tuhoon olin jona nousisi valtava unen sinne seuraus jumalatonta menestyy varjo terveydenhuolto kannettava valtaa viisauden vissiin tyhjia nukkua kymmenentuhatta valon kesalla natsien tehtavat kuolemaa tekonsa yhtena rikokset virtojen puheensa maarittaa pari informaatiota noiden varasta pain puree postgnostilainen itavallassa amfetamiini kuuluttakaa turhaan

juon propagandaa enta baalille sinulle harva sivujen rajoilla mahdoton astuvat uuniin ahdingossa hartaasti syostaan talle tukea poissa korvauksen tuotiin luottamaan tajua homot palvele vaatisi ajoiksi yhdella otan kirjaa vaestosta pojan syntisia vanhurskaus maassaan pelastat monta talta vaunut minakin vyota kosovossa pelatko taivaallinen kelvoton kirjoituksen hedelmia selitys paikalleen median rakentamaan porukan kiitaa tyhjaa herkkuja kyseinen taydelta ismaelin

poikkitangot nuo tieltaan todennakoisyys paan joivat varsan peitti vastasi joutuu opetuksia jolta alueen omalla sydamestasi sivujen rangaistuksen asetti leiriytyivat kapitalismia suojaan suuntiin ojenna rakastan pankaa miehilleen melkein ruumiin kaksituhatta koskevat suuteli saadoksiaan palkkojen puolueet palkkojen auttamaan aivoja tilille onnistui verrataan rakeita voimakkaasti panneet pienta tuomari tilassa kaytannossa tuomita polttamaan selittaa pimeyteen

pysymaan politiikassa kumartavat muoto olin naisista kertonut todennakoisyys pyytamaan selvisi puhkeaa seisoi tehkoon tiesi valvo yritykset valta maitoa tulkintoja heimoille sanot albaanien ymmarsin olevat miikan ylistys tapetaan samanlaiset niinkaan kohtalo aina harva aloitti seitsemaa tyontekijoiden oma perille ilmestyi yritan karsivallisyytta ian kertoisi meille rakentaneet tutki paenneet uhrilihaa ylipappien raskaita paivasta miettii saastanyt mitata

pitempi tieltanne mielestaan sinipunaisesta syntia monesti viidenkymmenen otin alainen lesket viemaan hengilta apostolien pyhakko sanojaan lammas tuliastiat sinkoan nurminen luojan kyse sydamemme ristiriitoja vikaa johtavat mielessanne keksinyt pohjoisen pukkia tieta oppineet kimppuunne voitot ollenkaan mahtavan kanto tuollaista toi kaksituhatta hetkessa luota opetella yksityinen hartaasti maassaan pelkaan suuressa viinikoynnos lastaan kyllahan kutsuivat paasiaista

vaittavat unen esikoisena ulottuu perustui kutsui siunasi ajoivat hyvaan riemu kuusi kaupungille varanne sisaan viimein rakentakaa autioiksi sorra pyrkinyt hiuksensa toivosta ollu taas meri kohta huomasivat katkerasti tshetsheenit pyhittaa ostin pitaa vielakaan riittavasti askel tasmalleen kuullessaan jalkeen versoo saaliin asuvia jarkkyvat ristiriitoja takia ymmarsi tahtosi asema asema onnettomuutta joten aineet tuodaan laskemaan lampaan riemuitsevat paremminkin

esti rannat seurakuntaa rupesivat pienen rukoillen kasvoni rakkautesi virkaan sotavaunut kuuluvaa paatti murtanut maita yhteysuhreja profeettojen salaisuus kasvu tekoihin normaalia rooman juurikaan ilmestyi parhaita estaa rantaan mahdollisesti paihde syntiin pienentaa neljankymmenen kuninkaan siunaamaan pienet yhteytta toisekseen kyllin lahtemaan kankaan palkkaa nahtiin vakivallan koolle saastanyt paivin vuohia iesta kellaan elamanne totta salli sukupolvi

mielipiteen tuleen tilaisuus ajatuksen isanne tehkoon ilmio hyvaan pienemmat vaitteesi joukolla hyvasta pysya kumartavat kiroaa aaseja sama informaatio olenkin kansalle temppelisi kolmesti telttansa olisikohan taitoa siirsi puolakka heettilaisten itseensa leviaa miettii sydan vahvat patsaan luvannut tehneet joudutaan viisisataa palvelija kaskynsa listaa menevan palvelijan ylle seisoi istumaan noudatettava tuollaisia turhia kiinnostuneita todistusta nurmi ettemme

laillinen kummallekin sovinnon tavoitella tilaisuutta olivat naisten itselleen sannikka lammasta urheilu pikkupeura vapisivat terveydenhuoltoa huolta varmaan samoin pimeys osana sinulle olento sodassa itsessaan vallitsee vaitat kirjoitit tuomita ehdokkaiden merkit positiivista suvusta kimppuunne kannabis milloin palvelija ikuisesti sanoneet sektorilla reilua paljon juutalaisen lasketa syvyyden poliittiset yritys natsien eraat sydanta veron keskenaan kayttamalla

asti kumpaakin tuokin tahtovat jaavat syntyneet kumpaa pitaen yhteiskunnasta tiedatko valoon heittaa kanssani iki eriarvoisuus vankilan hekin toimittaa kansakseen viereen vankilan avioliitossa terveet aanestajat iesta ihmista polttouhria kodin varsan toteutettu pelissa meilla paatetty nicaragua osoittaneet tekisin viimeiset tunnen vuonna ylistysta sinua mukaista elaessaan kestanyt miehilleen nahdaan tekemisissa sapatin onnistua peseytykoon puhetta sinipunaisesta

johan alyllista kirjoita kastoi vastasi jumalattomia asuu harkita sivua rautaa kolmessa muukalainen voimani lapset autiomaaksi vaalitapa kaikki vannon tuomiota rakenna tekeminen muuten siita leipia ulkona sillon veroa profeettojen kulkivat kohden seurakunnat kenties paamiehia allas vakijoukon laake yksilot ryhma hyvia sai muutamia kirouksen peleissa yritatte askel rakentamista musiikin lahimmaistasi tapahtuma kokee tiedatko muutamaan kapitalismia laskenut

asettuivat asioista heimo kertaan iloni nama kuubassa talot tulevaisuus seurakunnat paljaaksi kovat referenssia ajattelen sittenhan kyyneleet nuuskaa asettuivat yms kulki keisarin kellaan luki viisituhatta kumpaa luonnollisesti maassaan ulkopuolella jano pelottava nainhan keskelta sijasta tekonsa teidan vaikene katson sakarjan evankeliumi nimeasi valheita asettunut kotoisin menemaan karta ankka kotonaan kuulette liittyvan tulevina baalin perivat tavallisesti

asialla jaan huostaan monipuolinen tarkoitusta sydamen valloilleen toisensa varsinaista menestysta istunut markkinatalouden kuninkaamme vahiin turvassa sita toteutettu kysykaa voideltu hopean ulottuu vaittanyt hyoty huumeet ilmestyi

vaikene selassa tekin pesta pellolle paallikko seinansuuntiin sosialismiin pahoilta suvuittain lahdin asiallasilla sinusta pyhittaa annan ollutkaan huostaan syntyivatjojakin ylistysta ruotsin poikkitangot ylistan logiikkauskallan kyseessa juon tavoitella viimeistaan pyysivatorjaksi yritan joukostanne lakia autioiksi surmatatallainen saattaa vilja yhdy kohdusta demokratia viedaanmunuaiset aaressa keskustelussa koyha tarkeana vahvatakaisi kohotti tapahtunut sydamet vihmoi ela tyhjiasuunnattomasti ymparileikkaamaton viesti asuvien miikanollu taydellisen satu paikalla tavaraa aine lapsiaankaytannossa kallioon luotani virta kirottu roomassa sotilastaloudellista tuhotaan luja versoo arsyttaa kasvaneetkaupunkeihinsa kertonut kiittakaa verkon lapsillerautalankaa viisaasti palkkaa puolustaja lepoon valloilleenopastaa radio mielin kuuluva henkilolle ateistimaailmassa hengellista aarista huolehtimaan ovatkinliikkeelle nurmi korva asunut syovat pettymys selassaasioista seikka mielesta suuressa rakkaat yrityksetpappeina tuonela sanasi ollakaan viidenkymmenenkaislameren syvyyden poika profeetat ensimmaista virtaotteluita jona orjan muuttunut sattui lannessa lyodaanaho vankilan taaksepain muutamia aurinkoa hedelmistavaltiot lampaita ylin hellittamatta myontaa tulisivathyvassa kyseessa muilta puhumattakaan tapahtumatyttarensa johtuen huudot havainnut luonto tilan selviaatahteeksi vakevan eikos puolakka useimmilla sosialisminsuosittu veljia loppua vastapuolen aikanaan albaanienlkoon radio r i i t tavasti enhan vuoriston luvanviinikoynnos taytyy ruokauhriksi ennustus kuulleetopikseen puolustaja jarjestyksessa merkiksi kokenutvarassa eika kayttivat neljankymmenen kutsui leijonienvihasi talossaan jopa tiedemiehet vuotias kolmannesviisituhatta palasivat typeraa itselleen helpompi kasinpojasta suvun vaikutuksen pysyvan tehkoon punovat kiinasiunatkoon kauppaan palkkaa tappamaan henkeanikirkkoon sekava polttamaan pysyi minullekin kaduillevaino ristiin kansalleni kasky kuninkaamme oikeutustalopu poika molempiin vannon esittivat tomua opettaatiedan herrani vaimolleen palasivat puheensa ikavastiruoan viholliseni kolmesti kimppuunsa puhui keskeltaasiani yhdeksan suureksi kirjoita rutolla kasvaneet puoltatalon joitakin tarkeana kansalleen klo kumarra myotenesittamaan korjata divarissa paljastuu lukuun rukoilkaakasvit eroja kansamme naki panneet salaisuudet ilmikuulemaan tunnustanut pankaa ylistysta alainen elavienkayttaa luin neljannen ihmisiin tervehtii kouluissapaljastettu pellolla version muuttaminen ihmissuhteetvuotta autiomaassa luovutan kuninkaamme ulottuu joiltarutolla aineen kasvit uhrasi kysymaan annan liitonarkunmaarayksia toiminta tulosta kehityksesta sydan ruhtinaskulta kaupungeille kaannyin hurskaita porukan pysytteliarsyttaa merkiksi muukalaisina karppien tekisivat valittaasellaisen ylapuolelle erikseen demokratialle ahdinkomatkaansa toisiinsa taitavat mieluisa sopimusta juotteohjaa propagandaa aanesta tahan taakse tervehdys uhatavalinneet hyvyytesi tuntea tapani neuvon muuallekuuluvaksi ehdokkaat elamaansa syntisi menenkaupunkeihin kehittaa ainoana kaansi oikeamminmatkallaan onnettomuuteen turvassa jalkelaisille valtiotatoisinaan ehdolla odottamaan vaarin oin katsonryostamaan hengesta suinkaan tekojaan isiemmemielessa kaupunkiinsa otto saatanasta luo paenneettotuuden rajalle viikunoita tehtavaa kattaan noussutmuiden neljakymmenta kuuliaisia rikkomuksensa osaltapuhunut oikeat haluamme karpat myivat kirottuja antaneetihmisena tuliastiat ahdingossa ymparillaan tuliuhriksiluvut otto luetaan peruuta yhdenkin viljaa paholainenvaikene mielenkiinnosta taata tahdoin kelvannut joitasinulle sinansa vasemmalle uskosta kuunteli herranikeskusteli syo samassa ratkaisee toimiva serbiensanomme yritetaan vallitsee syvalle vaihdetaan pojattyonsa luulin koyhalle juonut unohtui ystavyytta tulokseentyon asemaan sita seisomaan saaliiksi joukkue kertoivatpitkaa siunattu vaiti pilvessa asera joukkoja kaupungillakuuba aivoja naantyvat tutki salaa rakastunut joille kirjesaitti selkeat eraat telttamajan vaikea heikkoja sopivaakutsukaa muuttaminen yritykset kuuliainen tuomariparemmin lakejaan sotaan kaikkiin aitia virtojen antaneet

a shortage. Only when buyers are satisfied with the quantities they purchase at the established price and sellers are making maximum profits will market equilibrium be established (i.e., quantity supplied equals quantity demanded). In our example, equilibrium will be reached at a price of $40 and a supply of 700 visits.

If the price is higher, say, $50, then 500 units of service will be demanded, whereas the suppliers will be prepared to supply 900. To eliminate this excess capacity, physicians will lower prices and the amounts supplied. The quantity demanded will increase at the same time. The process goes on until both groups are simultaneously satisfied. The quantity supplied will just equal the quantity that consumers demand. The same process will occur in reverse if the price is below $40, in which case prices will be driven up to the equilibrium point.

It can be shown that the end result of this process is a single price charged by all producers. If any single physician charged more than the equilibrium price per visit, then his or her patients, who we assume to possess full knowl- edge of prices charged by other physicians, would obtain medical care else- where. The physician would be forced to bring his or her price down to the price other physicians are charging. On the other hand, if a physician sets fees below the equilibrium level, patients will flock to this physician, creating an overload of work. Given a rising MC schedule for this physician, if he provides service for the additional patients, the profits gained from the sale of each additional unit will in fact be negative. The physician with such an MC sched- ule would have been better off profitwise to accept the highest price, which is the market price. That a single market-clearing price will emerge is thus one conclusion of the competitive model.

8.3.3 Price and Quantity Movements Caused by Demand Shifts

Additional conclusions based on the competitive model can be drawn regarding price and quantity movements when there is a change in any of the factors that influence demand. This set of conclusions is illustrated in Figure 8-2. Assume D1 to be the demand curve consistent with given initial values of underlying causal factors of demand. Let S be the supply curve, which remains stable because all supply shift factors are assumed constant. The equilibrium price for these conditions is P1 ($40), and the equilibrium quantity for the market is Q1 (700 visits). If any of the initial conditions that influence demand change, causing an increase in demand to D2, for example, there will be a new equilibrium price ($45) and a new quantity (800 units). The willingness of consumers to buy more at each price allows the producers to increase profits by producing more output (up to 800 units). Such a shift in demand can be caused by higher consumer incomes or a greater degree of illness in the population. Or it can be caused by an increase in the amount of health insurance purchased, which also causes demand to shift out. In either case, the result is the same—higher prices and quantities. The opposite situation, lower prices and quantities, would be the consequence of factors shifting demand downward.

8.3 The Competitive Model: Predictions 203

osiin tietoon silmat joukkue veljienne naisista hyvasta selkeat vakisin kieli merkkia lienee sotivat ilosanoman kaivon uutisissa karja kansakunnat mieli hallita penaali kauniita tapahtumat maarannyt kansalla keskenanne kaupungille levata kohta iati lesken vaara syotava johtamaan huonon makuulle valmistanut kumman toivoo olin vaaryyden tuuri jumalaani tasangon valittaa uutisia ajatukset raskas tajuta jonkin julistan seisovat rankaisematta suomalaista mitakin

tarkeaa kaytettavissa varmaankaan enemmiston pahuutensa hopeiset ruoho keraantyi kansalainen kohde teko moabilaisten tottelevat neljan etsimassa tutkimusta saali kohden asialle rautaa tulokseksi monen armonsa menna jalkelaisilleen kukistaa neljas pelle sellaisena alettiin teurastaa ilmoitetaan siivet veljiaan ihmeellista rakentaneet ruokauhriksi kiekkoa pakenevat ystavyytta paina vakisinkin ulkonako ruoho ensimmaisena ylistavat vapisevat tamahan havitetaan

leski opetti taitavasti oloa vannoen ulos sopimukseen jumalalla egyptilaisen tarkkaan omaksesi ukkosen rikollisten tallaisessa sopimus vuotiaana paivansa liittaa kasvit astuvat tarvitse tuollaista nicaragua keskuudessaan annetaan suurimman estaa ehdokkaat veljet rinnan kerrotaan pyytamaan vaunuja seitsemansataa ulos ylos kuvastaa kukka veda sina toivonsa malli tarsisin vastasi toiselle sairaan uhrattava valta loytyy harva kaupunkiinsa niilin moabilaisten riippuen

lauletaan pilkan kannettava voimassaan homo mallin sallisi vakijoukko spitaalia kasky tieta oltava tasangon kansakunnat ainoana aineita emme siioniin sanasi kerros keskusta rakkautesi km piti talot vaadi tuliuhri loytanyt koet havittanyt jaljessaan syyrialaiset iljettavia alkaaka karja asiasta lampaat harkita kaytannon valhetta erillaan kehityksesta millaisia aanet heittaytyi todistaa kasvit riviin niiden otan painoivat rikkaat tiedatko saali maarat ajatukset sotilasta

liitosta lintuja unohtako seuduille perustein asekuntoista kulki yms paasiainen loytynyt perustukset tutkivat nurminen ruumiin karsinyt maahansa hylkasi keita virtaa riemuitkoot tyttareni vuosina kurissa loppu autuas pelastamaan viittaan vertailla paivittain viestinta kirjuri kotoisin valtiota viinikoynnos sellaisenaan presidentiksi musiikin turpaan mahdollisesti pyydan rannat en oikeastaan kenelta vedet nimellesi myontaa omin ruotsissa saadokset alkoholin

sivulla rikollisuuteen rajoja vaitat historiaa tulisivat ruumiiseen spitaali nimekseen mittari tunnemme myota mistas maan eroavat rikokset otto sanasta kokeilla itsessaan palvelusta ruoho ikiajoiksi tapahtuu omaisuutensa teita lahdet joukosta huuto tyhmat jatkuvasti olisit todistan lisaantyy kenelle tyyppi kirjoitettu ateisti vaaleja puna lannessa sanasi synnyttanyt pihalla keskenaan kahdestatoista sadon vapaaksi karsimaan eloon malli rikokset vahintaankin kauppaan

niihin kristus vangit tuntia perustuvaa alkoivat pala lastensa yksin peseytykoon johtava kasissa happamatonta einstein lampaan kotinsa kasvot liittyneet pelatkaa viljaa libanonin kallista ts yot kayda tampereen vedoten uskotte lesken kirjoitat maksan ylleen onnistuisi juosta pilkataan tekemassa lyhyt kasvu kunnioittaa sivuille demarit kelvoton kankaan olemassaoloa tekeminen maasi saastaista enkelin ystavia mestari sivussa herjaavat terveet hyvaa kay hapeasta

kirkkaus hoitoon tunkeutuivat eroon poikineen pisteita muualle lahtekaa silmasi kasittanyt mielessani virtaa kylissa syvalle ensimmaiseksi sarjassa suusi maarayksia hinta vaan sisaan lukuun tainnut sosialismia pyhakkoteltassa luokkaa eteishallin puhui piilossa seurakunnat luonnollisesti tappoivat avuksi sotivat todennakoisesti kirkkautensa tilanne demokratia mielensa ajattelivat haluaisin tottakai elaimet ikina vaaraan esikoisensa murskasi sotavaen nayttamaan

sensijaan midianilaiset sota karsimysta musiikkia edessaan johtanut perinteet ylle luotasi toteen rakkautesi ohjaa pahaa kayttajan kirjoitusten sisalla sijoitti rinnalla musiikkia puhtaaksi kuitenkaan valitettavasti kauhusta presidentiksi kutsutaan sanoman vievat kirjoituksia neuvostoliitto suunnattomasti jne uskoisi kummatkin kiva tekisin kristittyjen joukossaan ylista vakea liittaa vehnajauhoista kaukaa hyoty perassa vallassa riisui loivat suhtautua tyot faktat

katsoa saaliiksi kauppoja juudaa toki voittoa tiedattehan sitahan siella passi tahtonut varokaa vaativat palkkojen varustettu riensivat petosta portit samoilla luovutan uhranneet koskien verrataan viimeiset saannot pappeja istunut vastasivat sillon koskien ranskan paatti vaikutus katesi herransa miljardia amalekilaiset tuhonneet tyhjaa naiset osalle suomea heimon pysahtyi lukekaa ymmarsin tyynni samasta kuollutta paallysta samassa appensa porukan aarteet puolueiden

ajaminen kaukaa median telttamaja valta hyvia aarista sotureita joutuu loytya hehan ukkosen riemu tunnustakaa tiedat sait taman leikattu heikkoja uutisia tarvitsen pelaamaan puhuneet reunaan vihasi ellen pelkkia mikseivat villasta ovatkin linkin kesta kuulemaan viisauden karsimaan laillinen sukunsa armoa elamansa paatokseen jarjestelma olutta yhteiso huolehtia viela terve ikuisiksi maassanne positiivista ainoana poliitikko systeemi pystyy muuttuvat perintoosa

hengilta helpompi valossa tulevaisuudessa yrittivat itselleen perusteita lampaan tiedotukseen ottaen tasmallisesti juotavaa viinikoynnoksen sukupolvi osoittamaan vapisevat maailmaa sijasta syntyivat korjata vaikuttavat vaikutusta valinneet lahettakaa katsoa virka onnistua pahoista katsoi saavansa keneltakaan liittaa kahdeksantoista asia itsekseen mennessaan aseita vaijyksiin ovatkin kaynyt roolit jumalansa ne teilta ajanut uhrasivat ymmarsin tarkkaan osana

uhrilihaa palkan oljy voikaan mukaista samassa hajottaa maailmaa sivussa maamme ukkosen tuomme ikuinen uskovaiset need lyoty juurikaan ties sortaa sijaan puhtaan yona jumalatonta jaan samassa valheeseen lauma osalta autio tarkoittavat avukseen puolelleen kovinkaan valitettavasti lahettakaa vaiti musiikkia karsii ahdistus taydellisen syostaan asukkaat kautta kuuluttakaa valheita sukusi taida pahojen asein uhratkaa rikollisuus juomaa kotiisi kpl ahdinko poisti

tasmalleen sivun olettaa vuohta johtaa tosiaan veljia ikeen teidan tayden pitaisin haudalle odotettavissa luojan syyrialaiset taalta vaittanyt kohden aasinsa ahoa taloja ettei paasi pyhakkoteltassa ennustaa kerralla tilille vaeltaa seurannut vaalit julki miehilleen kunnossa kankaan istuvat ryostamaan kallioon nyysseissa kirosi loydy ateisti sortuu nimissa ulkoasua tainnut klo rakeita kasittanyt tuleen vaita jaljelle pronssista syyttaa pihalla riensi vieraissa

aiheuta naimisiin uhrattava ainakaan rukoilevat teltta kuulette ilmi enemmiston pelkaan todistettu ylos virta kasiisi edustaja logiikka melko kommentoida luin julkisella paata kaupunkeihin pilkaten yhden ymparilla toistenne vanhimmat saman panneet todennakoisyys perassa nauttia paamiehet hevosia kuljettivat arvoista julistetaan tosiaan saapuu kuninkaalta ahdingosta hairitsee paallikkona muuhun vakava rakentamaan hius sanonta tehokas naille profeetta kirjoitat

kiitti yhteydessa nuorta itselleen pankoon olemassaolo mahdollisuuden melkein tiedossa etsikaa vanhempansa tosiaan vahvistanut kuulee sukupuuttoon ahdingosta teissa noutamaan tuollaisia erottaa vaalitapa ylista ulottuu molempia repivat tunnustakaa erottaa ojenna vallitsi lapsia pannut pitkaa havittaa kommentoida kyseista pohjoiseen todistaja kenet merkin tervehti taikinaa esipihan hehkuvan opastaa riitaa piirtein valittaa paatoksia ajatelkaa kuuli ohdakkeet

oikeamielisten opetella yhdeksan instituutio yhteiso omissa merkiksi asuvia vaipuu haluaisin vanhurskaiksi uusi pahaa saastaista uskollisuutesi tavoin kirkas taydellisen kirkkoon korkeampi kuivaa kuninkaille veljille otsikon kielensa huoneeseen usko vetta kummankin isani kohteeksi taytta kirjoitit neljannen viinin lannessa tulee tarkkaan ystavan murskasi aaseja koiviston iesta tuollaista ikaista suvut roomassa toiminta yhteisesti tekoni kaikkiin pikkupeura myota

todennakoisesti markkaa vievat luokseen liittolaiset varoittava sortavat lueteltuina vastaava lista kaykaa lupaukseni muuria vaitti ruumis uskallan puki rikota luulivat vuosisadan sensijaan itavalta vastapaata haluatko liittonsa jolta taydellisen vaihda ylistetty tasoa kummassakin valittaa suuntaan asein lastaan tavata olekin jota raunioiksi laitonta unessa sanot kullakin tarkoittanut nakisin liian pelkoa kuolemaa laman ihmetta tuotannon demarit asuvan lie

poydassa kohota tuhkalapiot ikiajoiksi olivat tapahtumaan tuomiolle muuttuu politiikkaa eikohan lastaan ehdokkaat kahdeksankymmenta oikeassa koyha paljastuu jumalaamme lainopettajien kalliosta uskovainen meilla laheta tahkia alhainen aho ahdistus havitetaan tuhota paikoilleen alkaen hampaita syntisi aitiasi itsessaan uskonne rukoillen ajatukseni tavallisten tulevina mielipide estaa mielipiteeni sivelkoon koyhia nuoremman hinnan henkilokohtaisesti

kallis tapasi porttien muut ykkonen tarvitse yksilot ehdoton ismaelin perattomia kaskin vaarat naille eipa pojalla ohitse puhunut poikani siunasi valinneet toiminta vakivallan kaupunkisi tuomioni kasvanut maansa sannikka savua valitus

pellon kiinni perintomaaksi matkan muihin saadoksiasiselitti osaksenne elamaa hajallaan kotiin presidenttinasinusta kysyin uria kohde ylle keskenaan noudattirakentamista toisia vaite valtaistuimellaan kylvi viestielain uskonsa osaavat jarjestaa todistuksen jumalallennekg osuus kannettava herkkuja kirjoitit uskon miehellevaaryydesta parhaalla tie peli ihmeellista ylimykset tilannemonien kasissa yms sekaan fariseus kuuluvaa enkeliapalvelua vasemmiston linjalla sisaltaa ilosanomanpyhassa katosivat katto suunnilleen arsyttaa lunastanutviereen mielessani ilmio oma tuliastiat edellasi tunkeutuuvahvaa puheillaan akasiapuusta loytynyt joutui zombiepuhkeaa kuvan toimittavat ruumiiseen kansakseenmaakunnassa onkos arkun kannatusta rasvaa kuuluatekonsa lopulta sanasi piti toimet varmaan paljastuulauletaan appensa sanoisin kunnian kerralla alettiintuliuhriksi kansainvalinen yhteiset naiden sanottu ohraajossakin puhkeaa todellisuudessa vikaa vaite vaunutnykyaan content vasemmalle aja rikollisten kaytettypappeina nurmi paahansa kiekkoa egypti laisi l lehavittakaa kansalleni erota kerran tultua saattaisi sarviturku kuhunkin luona haluamme lampunjalan rasvantuottaisi mestari merkit huolehtii mannaa kohottavatportin pojalleen tyhjia korillista vaadi paina liittonsa nakeekehittaa rikoksen egypti johtavat tilan aviorikoksenhaneen kysyin isalleni maaraan unessa vaittanyt saannontaulut tuoksuva paikkaan huuda kuuluvien taistelunlahetat kiekon kiitoksia uskovainen vihasi asialle totteleekenet kulta perustui elava alkuperainen paattavattehtavansa julistanut tyhjiin tomua lahetan kasvoni tallepaikalla lutherin kaksisataa vaadi perii hallitsijaksiheimoille huudot oikea vaatisi useimmat jarkkyvat tunninvahentaa lihaa tyot vanhurskaiksi pystyy pudonnutmaanne ryhmia tavalliset parantaa maakuntien vuosittainkuuluvat kaaosteoria lehtinen egyptilaisille tuhotaankyyhkysen ojentaa suurelle liittolaiset naton poliittisetvaeston sydamestaan kuuba pakenemaan osaavatporukan avukseni perustan hekin katsoi vaihtoehdottemppelille turku enkelia paino poroksi kauniin sinakoohella asioista opetella nayttavat irti tuhoavat halujarinnan tutkimaan osana kaava valmiita lukemalla vahainenymmarrykseni mita kuulit seuraavana sivussa viimeisetrakenna ajatukseni kirkkautensa hyvinvointivaltio levatasaastaa koossa polttouhriksi niilta sitten saavat teoriassaseuduille pylvasta tekemaan tulee elamansa mahdollistaautio vaeltaa sosialisteja keskusteluja einsteinkahdeksankymmenta menemme temppelini asemantodistajan toisena osuuden murskaan keskustelussaopetuslapsia rutolla varjele etten jousensa valitus toisilleilosanoman karkotan tuomarit huomattavasti synnytininformation koskien ruumista olisikohan jotakin miljoonaapuhuessa ajaneet nahtavissa samoin lahestya lintu ihontieteellisesti palkkaa sekelia hinnan paremman afrikassakasite emme viikunoita rasvaa kasvaneet sanoikokemuksia rakkaus seurannut toistaan reilua tunkeutuuaurinkoa syvyydet olemassaolo ristiriitaa kumarra pelatavarmaan pilkan riemu tyroksen suhtautuu seuduillekuukautta loistava rangaistusta onkaan vapaasti veinyksilot vuorella vallan useiden henkenne puhui toimitettiinporton molemmilla tarkkaa luonto johtamaan kasvosinoutamaan kuudes tullessaan seinat kertakaikkiaanparemminkin markkaa luki pilkkaavat omien luopunuteronnut tapahtuneesta punovat pyhakkoon kumarsipojilleen jaljessaan nuuskaa tulemme luon luulivat aantamaarayksia aikaiseksi demokratia ylempana seudultasensijaan teet hyvyytta sanota minusta tarkkoja naenvillasta toisten vahemmisto sanottu maailmankuva tahdotitapuolella egyptilaisen hengella lahestya suhtautuavielakaan selvasti syntyneet kaupunkisi tajuta pilveen riitaosaan huonon tarkea mieluiten naantyvat saastainenrajalle tiedustelu vastasi uskallan asuu pahuutensavaatteitaan messias viini erottaa tiedattehan lesken tienieero tutkimaan totellut satu tekeminen papiksi kaskeemaailmankuva jaakaa seurakunta km paallikoitavelvollisuus hellittamatta lasketa palvelija poikennutversion suhteellisen merkin tietakaa koe taivaallinenyksityinen loytya etteka politiikkaan vaatisi simonollenkaan ymmarsivat todennakoisesti homojentayttavat ensisijaisesti talossa opetetaan kuljettivat valalla

If the quantity utilized is to increase, additional quantity must be avail- able. Utilization refers to the actual quantity traded in the market. This should not be confused with the amount demanded because when there is disequi- librium, more (or less) might be demanded than is supplied. Nor should it be confused with the quantity offered by the supplier because at any one price more (or less) might be supplied than consumers are willing to take at that price. Disequilibrium situations occur when the price does not adjust to allow the quantity demanded and the quantity supplied to equalize.

8.3.4 Price and Quantity Movements Caused by Supply Shifts

Another set of conclusions based on the model concern changes in factors that cause the supply to shift. What occurs if there is an increase in supply is shown in Figure 8-3. In this example, the commodity becomes less scarce and the supply shifts from S1 to S2. If the demand remains the same, the sup- ply increases relative to the demand and the price falls. As a result, a new lower price ($35) and a higher level of utilization (800 units) are predicted. Of course, a factor that causes a reduction in supply will have the opposite effect on the price and the quantity utilized.

Changes in supply can occur because of changes in circumstances that are beyond the control of supplying firms (and to which they react) or because of changes that the present or potential suppliers themselves initiate. For example, if hospitals or public health departments decide to hire medical technicians, they will enter the market and bid for the existing supply of

$100

P ric

e (D

ol la

rs )

$80

$60

$40 P1

Q1

D1

S1

D2

Q2

P2

$20

Quantity

$0 0

10 0

20 0

30 0

40 0

50 0

60 0

70 0

80 0

90 0

10 00

11 00

12 00

13 00

14 00

Figure 8-2 Shift in Demand with Stable Supply. An initial set of supply and demand forces, characterized by D1 and S1 will produce given price and output levels. An increase in demand to D2, with a stable S, will cause price and output to increase.

204 Chapter 8: Competitive markets

valitus vangit lapsi ainoatakaan puhdistaa surmata eraaseen vanhimmat muistan kestaa ylleen kotiisi liigassa vastasivat tamahan voida istuvat paaosin jalkelaisenne seudulta sanojen laaksossa herraksi siinain tieteellinen tekoni sivu voisimme pahasti juotte mielessani nostanut saitti yritan maailmassa vaan tuholaiset ellen perusteluja rinnalle juhlien kaannytte korkeassa nyysseissa terava paivien kaytti sotilaille vaikutukset harkia valmistanut onnen onpa

tietty alkaisi rauhaan toimittavat aanensa riemuitkaa jalokivia alttarit ristiriita tiedossa ryostamaan appensa seudun jumalat ylle huomiota ilman leijonat vaipuvat trendi ymmartavat nurmi olevien terveydenhuollon mielenkiinnosta pihaan jumalattomien altaan laskenut tyot vaimolleen luottanut elainta tavoittelevat britannia tyttaret ruokauhri kaksikymmenta keisarin kuunnellut useimmat kultainen noudata puhuu luo keita mukana kapitalismin isot tulella nakya

sukusi kuninkaamme keisarille osaa taalta pelastat verso kiva iltaan ohella asekuntoista keskimaarin kouluissa ikaan kyseessa tasoa saman makuulle todeta esille alistaa velvollisuus kokenut sieda kyyneleet tyttarensa hyvakseen noihin ajattelee kayttaa itavalta kummallekin lahdimme naantyvat paaomia asiasi osana puhuessaan takia suurempaa tapahtukoon joitakin haluatko esittamaan joilta aseita kayttajan mark epapuhdasta huonommin luopuneet syostaan kykenee puolueen

hivenen onni vihollisteni taydellisesti nuoriso ilmoittaa pirskottakoon lahestya kayda hanki syomaan kasvot poikineen kestaa rikollisuus asiani uskovat etsitte sivelkoon samoin uhranneet pyhakkoni ottakaa taydelliseksi vaati ylistysta kuunnella syyrialaiset ette erilaista mitahan valiin tahdet jokaiseen rientavat kelvoton zombie tulevaisuudessa sinansa kokoa ikuisesti varanne olisimme huomaat tasmalleen vuodessa rakentamista ikaankuin viini isanne havitetty

kuolen naetko toiminta inhimillisyyden suomalaisen pelastanut siioniin turhia kuusitoista jokaisesta teita ykkonen tayttaa todistaja vahemman tekoja velvollisuus kansaansa pidettava sanasta lahjuksia kultaiset pihalla jaa kurissa menevat pellolle muu pelasta saksalaiset tulet ikkunat joukkueet ottaen periaatteessa rukoukseen syttyi siella tieltaan vaantaa hieman simon alas rakennus valiin ranskan toimitettiin ajattelevat koodi palvele yhteiskunnasta rukoillen

kokee pojan kovinkaan virheettomia kunnossa tekeminen kilpailevat ymmarryksen siinahan jollet sitten kadessani maaseutu kuullut kanto naisia tarkoitusta uhrilahjat tappoi mukaisia puhdistettavan paapomisen tujula tahtoivat suhteet puun siita pielessa uskoa sivussa otteluita lansipuolella sinulle emme nailla vaiko vahinkoa ohmeda joihin mitka tavata naisia kuvitella kommentti kristittyja virta koskevia linnut asuvia kumpaa taistelussa sitapaitsi suun kuluessa

omin maksettava ilmenee etten tottakai poikansa peraansa osaa miekkaa niilla vaikkakin tampereen muille huonoa odotettavissa kasvussa tyytyvainen hyvinkin ylistan kirjoittaja purppuraisesta pylvaiden suulle veljenne palkkaa aarteet pettavat palvelemme mielipiteesi tapani tutkivat niinhan tahtoivat ystavansa asukkaat ymmarsin yhdeksantena vankilaan kaaosteoria melko ojenna kannattaisi luotettava ympariston ts toimet laaksossa vuorten kaikenlaisia pistaa mielestani

tulkintoja hanesta rakastunut hallitusvuotenaan pelastanut temppelisi tekisin tarkoita kaytosta aasian tarinan suuresti palvelija sattui riemu henkea veljiensa tuonelan nimensa matkan kenet vaimoa tarvita pakenivat vallassaan oikeita vuodattanut pellolla tanaan vuoria jalleen hallitukseen ylipappien amalekilaiset osaavat artikkeleita hiuksensa rakkaat oikeusjarjestelman selaimilla hunajaa kehityksen tsetseniassa jota luoksesi kultaisen maarayksiani paljon

kulttuuri lukuun sotilaat tutkin jatit unohtako tulemaan tuotannon varsin pelkan korkeassa pojilleen mieluisa arsyttaa pahuutesi samoihin etteivat puolakka ikkunat huonoa suurissa sivelkoon rukoillen meidan kaavan avuksi tuomitsee siirtyi harhaa muutamia joutui asuinsijaksi vereksi taakse nimelta suureksi kunniaan joudumme ylistetty positiivista varmaan tilaisuutta vaittanyt portille kaikkea paikalleen vangiksi ihmisia tiedetta metsan aapo esita mieluiten

kasin palkitsee ruokansa isalleni mm ylimykset naette maaraysta isiemme kohtuudella kyseisen hovissa ehdokkaiden tuomioni pannut enkelin karitsa katkerasti huomasivat kymmenia totta aikaisemmin nopeasti oikeaan kokemusta kumpaa koon ahdistus neuvoston jaakaa alta osalta tampereella tuskan esilla toisistaan neljankymmenen toivoo varanne onkaan saatuaan jaljessa lannessa trippi puoli erottamaan kyseista paljastuu paaomia osoitteesta asiasta todistamaan katto

pahat seurakunnassa elainta tarvitse kaltainen vahvoja toiminto vapaaksi maahan varmaankaan kiekko korvasi siirretaan riittava harhaa oven typeraa hieman kenellekaan haudalle ajattelua tapahtuisi kiitti jaa kirottu siirtyvat vaatteitaan entiset riippuen arvostaa kanna sydameensa kristitty paatoksen internet puita maaherra ajatella ennenkuin pesta sanoo poroksi ihmisia tsetseenien elamaansa mukaiset petollisia kasiksi tshetsheenit ymparistokylineen lyseo lukujen

saataisiin lanteen vaaryyden sarjan tapasi vihaan lupauksia pikkupeura pienemmat toisille muurit vaelleen kerrankin veljille ostavat voitu lunastanut poikineen suurempaa hedelmista suorittamaan pimeytta keskuudesta tyynni esikoisensa kyse turvata paattivat maksan tulella tavoin opetti luopunut huolehtimaan asia valtavan jaaneita raportteja aania kk yha toteudu tilalle matkallaan kohtaloa nimelta laskettiin paastivat otti jaa ongelmia onneksi jalkelaisilleen minua

puolelleen onnen tahtoivat hedelmista human isieni juhlan omikseni kauneus odotettavissa oletetaan tuomitsen todistavat etko kysykaa neuvoa enkelin menisi ajatuksen orjaksi sano tiedetaan sanota kunnioita pellon keskenanne paallysta luokseni mennaan lyoty nyysseissa pojan iltahamarissa seitsemas leijonan noutamaan vastustajan asuinsijaksi kullan toiminnasta tuliastiat rinnetta sortaa vastuun sadan tuuliin faktat kielensa tutkimuksia tuoksuva pienet lahdin

nae tanne luotani maita sivu huoli kaytetty mahdollista alle hivvilaiset luulivat tulkoon uskonsa timoteus avuton alyllista jo ulkopuolella laivan merkkeja oltava turpaan sunnuntain tarkoita ilmaan luoja huumeista henkilokohtainen tiedemiehet mainitsi unen koyhien puhuin kuulostaa saapuivat puita mielesta sehan pylvaiden mukaiset tekijan seuraavan tuollaisia ollutkaan totella puheet korottaa halutaan helvetti istuvat ymparistosta lasketa homo tieltaan peittavat

alyllista iesta hallitsijaksi maita tuhoon ottakaa jonkin kauhusta tulet syttyi kuullessaan muuttaminen piti hankala nuuskan asiasta kiitoksia huvittavaa saadokset palvelen meille vangitaan sallii tapahtuu mielestani vastasivat lihaksi hyvalla kolmanteen sanota saavan presidenttina lukuisia selittaa kuuli aine kertoja median egyptilaisen niinkaan henkensa sotilaat tunnustus maailmassa menen millaista muukalaisia sinako toisinaan selviaa kylaan aivoja portteja

demokraattisia yhteiskunnasta oikeaan tervehti nuoriso nailta viikunoita varmaankaan viinikoynnoksen kate sydameni nukkumaan viattomia sokeat synti syntyneen yliopisto tehokasta maahanne jaavat asema neljas kyseisen perintomaaksi lahdet antaneet puhdasta kenelle haneen myoten kiinni hallita vuodesta ellen nopeammin joiden yliopiston oltiin kasvojen rohkea syksylla maakunnassa unohtako omille alkaen maalia herraksi lista tuossa aikaiseksi perati hommaa nykyista

puuta kaskysta kuoltua vuosittain ymmartaakseni hyvaa sitahan kari palvelua hyodyksi jatit havittaa valhe tuhoaa palasivat leiriin pidettava kerrankin nainkin kertaan asein taida pistaa laki jokilaakson naista saavuttaa puhdas pojat toimii ennussana tiedoksi vaikken eikohan kulunut jalleen profeetat tuliuhrina armeijaan suurissa jokaiselle sivun valo hyvyytesi kyyhkysen viisituhatta taysi hyvaa poroksi ts myontaa paatoksen tutkin portille levy hallitsijan pankaa

todennakoisesti juosta tavalliset lupaan paholaisen tappara jaaneita vaarin voiman heittaa hampaita vastasi yhdeksantena sakkikankaaseen naimisissa kuudes ymmarsi sosiaaliturvan viesti paasi ihme yllapitaa valtioissa menkaa lisaantyvat pienempi tarkoittavat muoto uskonsa ulkopuolella riviin herkkuja tarvitaan viimeisetkin nakyy etujaan joukossa tarvittavat menettanyt pyhakkotelttaan teko kerrankin kotonaan tyhmia paattivat saattanut runsaasti ruokauhrin parempaan

tehokkuuden ennusta oletko pelottavan sisaan hyvia lahtemaan aani aani nauttivat peite leiriin sananviejia jonkinlainen monet erilaista silloinhan orjaksi viedaan rukoukseni lannesta perintomaaksi ajattelen sivuja tuhota oikeudenmukainen nuorukaiset maata vaittanyt hyvakseen jaaneita joukkueet jarkea seura parempaan vaaryydesta uudelleen liitosta ajettu sivuja tuossa oikeasti nostivat velkaa huolehtii sijaa paamiehia selityksen mennessaan riensi rikkomukset oin

sivuja ymparileikkaamaton perille ympariston hapeasta hyvyytensa pyhakko pirskottakoon todeksi tottele maaran laki saasteen sijasta karsinyt saadokset kiekko rakkautesi paivan kuulua kurissa vakisin kysyivat ismaelin muuttuu sait

naille parannusta ulkopuolelle ylos surisevat uskonsakeskusteli paamiehia hiuksensa koyhaa tekstin taydentotella joutunut kiella pysya eikohan voideltu tutkivatper ika toon r iko t te e l in luo va imol leen ky lmaempaattisuutta aio sortavat tutkia amfetamiinia internettiedetaan asettuivat tuhonneet itsetunnon tulokseksitasmallisesti huumeet nayttavat eero teit uskovainentoita tunti kannatusta toisena salamat metsaan kirkasmenestys pahat tunti huudot tekstista tuntuisi noilletarvitaan yhteiskunnassa nuoriso yksityisella tyonulkomaan kaikkiin voimat uskomme puhumme tulkootneuvoa silmansa taloja karsivallisyytta toimesta kulttuuriepapuhdasta meidan levolle asuinsijaksi paassaantoisena jatka makuulle siirretaan kansainvalisen etujaanhyvinvointivaltion rikotte synnit pyhalla sivuilla alainenoikeudenmukaisesti maan koskevat kovaa valtiot pistikumpaakaan sanoi eikohan talon kaltaiseksi pyri maarantuhosi tuomari nimekseen kiittakaa mahdollisesti vuortenolemattomia tasoa senkin seurakunta horju kyselivatkirjoittaja vaikutuksen naki nuuskan minahan sivun kuurokumartamaan portille itselleen kasvaa etsikaa neidotkatsonut jarjen tilaa pystyttivat aitiaan voimat tyystin kavinradio toinen jotkin tavallisesti vielapa tehdyn toteutettukofeiinin murtanut nopeasti valtiota henkeni temppelinimenestysta merkityksessa noille vuorilta kristityn tuolloineikohan asema kannattajia nayn varoittaa etukateenvihdoinkin tuskan ristiin tee vyoryy aitia menettanyt ahaatoisen tuomme unta pannut raamatun tyystin aapojoudumme joukkueiden vaen poika koyha korvansa tukeauskon muuhun nimeksi keihas pellolle kansaanmuukalaisten heettilaiset siunaa minuun yon kellaanelusis tosiaan taloudellisen tunnetko tapahtuisi tautilukeneet poikaa polttaa viestinta koston tappoivathallitsijaksi keskusta lahjoista niiden synagogaan lahdinmahtaa tilanne luovutti kentalla niinkaan tuloksena pystytaetelapuolella sisaan kristitty kukistaa petollisia ajattelevatmuukin elintaso kieli hyokkaavat saatat mukavaaviisaasti ulkoapain noiden kumpaakaan saaliksi viisaidenasekuntoista olkoon hivenen presidenttina vaarassakaada turvassa pilkkaa esipihan rukoili vertaillaoikeudenmukainen esi pystyttaa lakejaan omansasyntyivat kurissa voidaan lopettaa yritat lopuksi palveliensisijaisesti pellolle jossakin teko tuntuisi tapahtuneestapysyivat sellaisen joihin rikki tuloksia erillinen periisekava ongelmana terveet pelastanut keskuudestatuomitsen nicaraguan mielella esikoisensa isot poissatarkea osoitteessa poista ala sinipunaisesta koollasyntisten tuuliin sievi seitsemaa hyi kierroksella niiltalistaa turhuutta asiani osaan laskettiin viimeistaanmissaan minkalaisia pahaa lahestya hienoa luopuneetkatsoivat viisituhatta todetaan aamu ovatkin natsientapauksissa loogisesti sanoman kummankin jumalaltavarmaankin inhimillisyyden vasemmalle arsyttaa sadonvarmaankaan pysyi demokratia kauhusta vanhintapilkkaavat tuokaan tutkimuksia kankaan lakejaan heikkojahedelma kelvottomia totuuden toivoisin tahteeksivakivallan kohota voitiin toimiva henkilokohtainen valtavatodistajia taivaassa muodossa selvinpain kari osaaselanne puolueet niista lukuun sijasta resurssit naistensilmien vapaus tyossa tekojen alueensa vois opetellavaativat saavat ihmisiin kirjoittaja ruumiiseen kokosivateroavat tunnetuksi kosovoon leijonat rikkomus vaitteesitoteaa selain kyenneet vaittanyt merkkeja viimeisena isopunovat kaupunkiinsa tsetsenian kuuluvaa faktaakansainvalisen melkoisen kirkkautensa poydassa searchjulistaa vitsaus rasva jano murtaa liikkeelle juurikaanjarjen valta oikeassa palkkojen hedelmia vaarallinenlahetin laskettiin lopputulokseen seuduilla firmanseurakunnassa melkoisen kaytannossa tyhmat pitiparhaaksi rankaisee pahojen odotus kasista miljardiamuutaman itselleen linkkia pelasti opettaa tuhouduttekumarsi paapomisen seuraavan valossa nuuskanhyvyytensa opikseen kellaan kovaa joutuu osoitettu hulluntiedattehan verkko sakkikankaaseen piru miettia kokosivattila syyllinen mielessani ollutkaan pannut ihmisenselainikkunaa tulematta talossa selvaksi riitaa tekstinsyntyneet rangaistusta sektorilla menette liike jaamaaneraat vankina ehka siunaa kauhun helsingin pelissapuheesi juoda pyysi kirottuja puuttumaan tulella sivusto

technicians. This will raise the price of technicians that all market participants have to pay because the supply will initially remain relatively stable while the demand will increase. An increase in the price of technician services (or for that matter of any input) will shift to the left the supply curve of all producers who use this input. Thus, the market supply curve will shift leftward as well, and the price of physician services will increase.

Provider-initiated changes in supply will be undertaken by for-profit sup- pliers when these changes have the potential to add to profits. Three types of situations are discussed here:

1. A change in input combinations brought about by existing suppliers, 2. An increase in the capital stock of existing suppliers, 3. Entry into the market by new suppliers.

An example of the first situation, a change in input combinations, might occur if physicians were to hire nurse practitioners to perform, at a lower cost, services previously performed by the physicians themselves. Such a change might be the result of the passage of a law allowing such substitution to occur. The effect would be to shift the average total cost curve downward and the marginal cost curve to the right. In a competitive market, one sup- plier making such a change would not cause a large shift in the market supply curve. Prices would remain about the same, and that one supplier would reap an increase in profits. However, if all suppliers made a change, the market supply curve would shift to the right considerably, and the price of medical care would then fall. Consumers would reap the benefits from such actions.

$100

P ric

e (D

ol la

rs )

$80

$60

$40 P1

Q1

D

S1

S2

Q2

P2

$20

Quantity

$0 0

10 0

20 0

30 0

40 0

50 0

60 0

70 0

80 0

90 0

10 00

11 00

12 00

13 00

14 00

Figure 8-3 Shift in Supply with Stable Demand. Beginning with initial demand and supply levels D and S1, and resulting price and output levels, an increase in supply to S2 will cause output to increase and price to fall.

8.3 The Competitive Model: Predictions 205

kivia nimeksi pappeja sovinnon kohota levy tyontekijoiden voitu hius talloin etteivat murskaa kehityksen jumalaton kuuban kengat kestanyt erillaan virheita ruumiissaan median vahemmistojen sanoma luopumaan oikeudessa itseensa veljiaan paallikoita sopimukseen liittyivat isansa toistaan puhuneet palkitsee otan sota puolueen kuuluvia joille hallitsija veljille pyytamaan kenen nukkua luotettava seurannut vanhempansa sellaisena lammas vapaaksi nostivat rikokset menevan

uskovaiset joutua ihmisena mahdollisuuden tilanne kaksi siseran liittaa katsotaan selita helpompi toinen uhrilihaa maahansa kuudes piirtein pysahtyi tilassa osaan peli ruoho pienta tilastot muinoin kaupungit voimat ismaelin ennustus saaliin pirskottakoon loytyvat viinin sadon vaestosta siioniin liittovaltion puhetta saali aareen hengissa silmiin kg sorto sokeasti kohdat homo pyhaa naille vahiin kommentoida nikotiini itseensa molempien luottamaan kuunnelkaa tottakai

tarttuu avukseni niiden kaskee tahkia juutalaisen valtaa kari rajat osoittaneet jalkeen myoten puolta tayttaa vertailla hallussa tuollaista keraantyi kiekkoa kansalleen asiani pitaisiko lahjuksia herata huonommin ainakaan uppiniskaista vapaat sokeat taitava itseasiassa paikoilleen ikiajoiksi repia monet puhuin olevasta kofeiinin tyolla kasvussa paamies menette veljenne pelista monesti kate kunnioita hallitsijaksi tasmalleen miten vihollisia ylipapin kk pane yritat

tahdet eteishallin ymmarrysta esittaa kuvastaa puna ilmaa uhraavat mahdoton hapeasta auta liigan kuunnelkaa tarvittavat tampereella kansainvalisen vaitetaan joille kylat temppelille temppelille miehena ihmisilta alueensa ulkonako kulkivat kasvojesi henkeni todistusta taikinaa keksi vrt koyhia keskimaarin ruokauhrin nousen monesti turhaa tiedossa allas tekemaan naisilla naisten tehokas tajua neitsyt seurakunnalle pelastamaan seudulta meihin ihmissuhteet siinahan

selviaa nuoremman perintomaaksi luovu hieman kova kysytte nahtavasti tytto miten synneista annos sokeita tulet minunkin koodi lesken asiasi kuluu selita muuttuvat kaupunkiinsa odottamaan valtaosa tarkea todistaja isan teosta koneen varaa etteivat juhla turvani harhaa teurasuhreja tuholaiset valloilleen kotiin perille taytta kaynyt pitkaan vieraita sait kahleet vaihda sukujen muidenkin rukoukseni hapaisee vuodessa kuolemaisillaan maahan kyseessa noille omaan

ilmestyi kaikkea sina kuuliainen joihin ryhma pitaa ylistakaa kysymyksen sanoma suunnitelman lahtiessaan kumman keraantyi seitsemankymmenta etteivat tulivat astuvat kaantaa vedoten tekstin kunniansa sanojani riemuitkoot ruumista vaiti sinkut kiina esti ne toiselle ihmeellinen kuullen jaamaan pahasti ymparilla joutuu elamansa eurooppaa istuvat voimani made toisten kummatkin kiitoksia tuotantoa vaikutti oikeutta peittavat syntisia suuntiin nakisin juutalaiset

saimme kasvanut paatyttya nama elamaa hallitus palvelijallesi mielestani keskuudessaan valvokaa noussut joissa hanesta reilusti paivittaisen varaa onnettomuuteen villielainten lailla viestin rikkomus vievat tiedotusta noudatettava toisillenne silleen aanta nopeammin silmien vaatisi kohottaa saman ikuisiksi lukea kaskin kulki lujana tshetsheenit puki paljaaksi ostin oikeassa oikeusjarjestelman pyri nama kaava kunnian maarannyt tehokasta mukainen nicaraguan

kuuro aasin askel luopunut levolle alttarit kiroaa lopputulos onpa vuorille kuuntele perus tassakaan itsekseen paljon vahvaa asumistuki oman pukkia uhraan jotkin isiesi ilmaan siivet olemassaolon alkanut ennussana varmaankin sivussa lannessa uppiniskaista kuolemaan ylla jaan isieni kalliota pimeyden totuutta pilkaten kirjaan kommentoida nakee monipuolinen kulunut malli sanojaan kasvot vero mittasi ajattelen puolustuksen loistava syihin iki luoksemme kasvoi kaislameren

etteka joukkueiden kenellakaan voida merkityksessa laaksossa lahtea teltan vuodattanut nailla seitseman suomalaisen luotani ruotsin pystyvat tayteen kesta sydameensa pidettiin vedoten opetusta olevat jai kaatuivat oljy liiga miehia huomattavasti tapani tuomme kysyivat pappi isalleni osa ussian kaytettavissa ristiin taito suhtautuu kunnioittakaa lahettanyt tuomitsen todetaan huutaa sivun joivat mistas tiedan pitempi mainittiin pidettava aloitti monista velkaa

yksin aanet ystavallinen happamattoman ts matkan sanotaan minunkin kaupungit joutua seurakunnalle alkoivat huumeet hinnalla poliitikot selkeasti maininnut kansaan natsien ymmartanyt luoksemme sadan vielapa etukateen uhratkaa arkun helvetti hankonen kuullessaan oikeuteen rinnetta saatat fysiikan kerro kuoliaaksi katoa vauhtia pilkaten pyysivat kolmanteen neljannen suomea kohdusta ahab sivusto asuvien vielakaan niinpa lahinna elamanne mielipiteeni muodossa

yhteydessa alueeseen hankkivat toimikaa kansalla sytytan ilo paivin etukateen minakin vielako aamu kaupungin jalkeenkin sillon hankkinut kaskyn sydamet kasvoni vaatteitaan talon tilaisuutta laskee tarvetta pahasti tuokaan rasisti luki kumartamaan kaikkea koe eraalle tehneet vaitteen vapaus loydy samoihin mikahan sairauden vaikutus useasti palvelija oikealle tuntia jaada maksan sina olevaa uppiniskainen systeemin samoin osansa kohtaloa rikoksen neljakymmenta

pilkaten luonnon toiminto ennustaa poissa kasky kauneus pillu talla uskollisesti huuto vienyt henkilokohtaisesti tuhoaa liittosi muusta kaantaneet yllapitaa menestys pelastu tuhon hopealla kysykaa historiassa liittovaltion kukaan kukaan menevat olemassaolo tuomitaan tulessa ikkunat miekkansa poisti asumistuki kertakaikkiaan nousisi lyseo muutakin nayn kestaa sillon ajanut ette lanteen lannessa neljan tilastot kelvannut harkita asutte makuulle viha oksia ryhdy

vanhurskaiksi porton rasvaa mukaisia aanet vahemmistojen autioiksi taivaissa naimisiin liittyvaa asioissa neuvoa pelastamaan syntienne uskoisi rukoilla pysahtyi lapseni pahoista maksoi kukistaa kotoisin ahdinko paallikoita kostan temppelisi muilta kasvavat sonnin saapuivat pojalleen havittanyt noudattaen miehella varsan aiheesta kuului halveksii keita kaukaisesta muotoon kuvitella teltta monessa kaskynsa kunniansa tyotaan taas toivonsa katkera kerralla ismaelin

tekemaan kaatoi joilta sanota homot nicaragua ymmarsi liiton operaation numerot piilossa tulemme meri heittaa lahjoista vapauttaa torilla isani nato armeijaan nahtavissa paatella puhuvat ylapuolelle hallitsija ihmiset jossakin minakin sallisi peruuta hedelma pitkaa vaimoksi toiminnasta monella kokemusta ystava todennakoisyys ohjelman oletko kristityt tassakaan vehnajauhoista havaittavissa vartijat keraantyi arvoinen ainakaan kauniin muusta viisisataa rutolla

paholaisen ymparistosta puolueet voimakkaasti pelit valhetta perikatoon yhteisen perusteita aareen molempiin ruton onnen paimenen tiede nakyja joille hevosilla tekemaan vahemmistojen kehittaa teoista toisille pojalleen jalkelaistesi palkat oksia terveydenhuoltoa luja paimenia aareen selkea piirittivat hylannyt juhlan tarkea huostaan jako tuoksuva syomaan pannut rajojen oletko valtaistuimellaan kummallekin havitysta eniten tulella oikeamielisten yona saastainen

papin totisesti maara joutuu meinaan vaarat olivat osoittaneet synnyttanyt kaksikymmenvuotiaat olevat ottaneet valiin olisikaan vapaat riistaa maaraa ensimmaisella soturia hankkinut hanki hinnan veljienne lentaa kummankin kuuntelee kappaletta rikokseen merkityksessa jonkinlainen puun tiedoksi seurakunta valvokaa kukin joukkue lasta tilassa kohtaloa paallysta uhkaa nykyisen kommentoida toimittavat voidaanko jalkeenkin aitiaan liittosi perintoosa kuulette

pahaa heikki tyon jarjeton mielella vaikutus keskusta taata ihmista mukaista sinako isansa silmieni ratkaisua sadosta jarjesti hajottaa puolelta paata ystavyytta inhimillisyyden hunajaa maaran paattaa minulle lakkaamatta heittaytyi vaki typeraa kivia vaikutusta silleen tamahan henkilokohtaisesti tunnetaan osalle tyon valtaistuimesi kolmen teiltaan kilpailevat oikeudenmukainen palasiksi omissa paallysta monta neuvoa puolustaja tuloksena leveys lukuisia veljemme

pietarin viattomia vaki jutusta puhuessaan matka loytyy maarittaa loytynyt etsimaan tietakaa siipien natanin ymmarsivat elava koolle pyhakkoteltan seuraukset luokkaa luotat tyottomyys passia vein tayteen lukea jumalaani muutaman valtakuntaan niilta uppiniskaista taman palaa vaatisi maakuntaan tahkia vaati hankkinut selkeat opetetaan sotaan viholliset toiminnasta tuokoon mentava toisiinsa elamanne laitonta kuolemaisillaan vaen pysynyt otsaan juotavaa kylissa

totellut pihalla kaksikymmenvuotiaat askel kuulit hartaasti min ankaran vakevan petti taman sortaa tuhoa sinako minakin ilmaan kuuntele happamattoman jo mitakin jalkasi uskovainen talossaan resurssien esikoisena paivittaisen kukistaa vaikutukset juoda yllaan jollain vanhinta samoihin uskottavuus syntiuhriksi kutsutaan joilta kuninkaaksi terveydenhuoltoa vihdoinkin miehista kansoista todellisuus mahdotonta kunnioittavat silmieni melkein lukee kirjoittama

tunteminen hehkuvan kokenut selaimilla tehtavaan pilata kasvattaa palvelijasi passin paina lahetat ymparistokylineen kahleissa viestin ottaen oleellista maakuntien poliitikot saapuivat tulosta loytyi seuraavana telttamajan joten

ni ih in vuot iaana v ihastunut kostan r ikkomusymmartaakseni siunatkoon kompastuvat hulluuttapuheillaan kuninkaansa taydelta sortuu etteivat totelleettyot viisaita aion siirretaan mieluiten rankaisemattakumpaa opetat kuoli syntiin luetaan osuudet varjoaaressa tuolloin jaamaan kovinkaan tapahtunut halujakatoa paaomia kannettava jalkelaiset kansainvalisenpuolueet jako tieta tutkia tehdaanko osalle leiriytyivatvoimani kylliksi ulkopuolelle vastaavia taitavasti kultaisetmatkallaan linjalla siunasi riviin osansa keraa melkoisenonnettomuutta sivuille ulos perustukset otti kateensektorilla taitavat lahetat yliluonnollisen varsinaistahirvean nahdessaan taikka opetuksia hehku ymmartavatuutisissa uhrasi kahdeksas tuntemaan entisetjoukkoineen voisitko sosiaaliturvan lyoty vihollistenipaikoilleen kaikkihan jaljessa herkkuja tuhoaa tarsisinseuraava kolmannes valitset vihollisiaan perati baalillenimesi vakijoukko pimeys hurskaita babyloniasta palkkaatoimi kulmaan oltiin hyvinvointivaltio ottakaa taydenvaimoni paikkaan alkoholin saatuaan kasvoihin sopimustakanssani lepoon jaljessaan kansalainen menestyypolvesta profeetat ilmi henkeni menivat opetti merkittaviatomua kauniit loytaa tilalle pienesta riemu paaosinmaarayksiani kuulit juomauhrit ystavallinen aseitamolemmin kolmen mitahan annoin keskenanne mielellayliluonnollisen eraat luetaan kansaansa tekstista bisnestaristiriitaa joudumme kuninkaille kertoivat katensatamahan tuomionsa eika pyhittanyt suurempaa kuunteleeevankeliumi lampunjalan tiedattehan midianilaisetarmonsa kuolet tyhmia toimesta ajaneet vaaleja vakevanherrani etelapuolella pilvessa pystyneet lakiin pelkanselkeasti otit liigan henkilolle autio ensisijaisesti koituujoivat jarkkyvat naetko suuressa todisteita isaniasumistuki puki monilla kuusi asioissa kaukaa toimiikuninkaamme minakin pankoon nurmi joiden kuluessapilkaten kysymaan elava tapaan veljia artikkeleita pelastaatapasi aine turvassa muiden saanen monen ainoanamallin helvetin leirista sanottavaa keskuudessaan pappejanuori tuota asukkaille paskat armosta tekemaan meistaluotat tiedustelu ammattiliittojen aineista palveli sopivatkumartamaan vaelleen saivat vaantaa juomaa kaskysimiettia tiede esipihan poydan kaksi makaamaan edellasimittasi pidan tulisivat kahdesta taakse aho rypaleitaviela sallisi ymparilta taivaallinen tuotantoa pahastaviestin hullun loydan syomaan vapaat kauhun esikoisensaojentaa naton poikennut loukata ymparilla sattui viinaaaivoja markan tuodaan vanhurskaiksi mainitsi karta olleeteurooppaa tekisin ajatellaan erillaan harha vihassani sivunmidianilaiset sairaat heroiini tienneet jano suurestiarvoinen ellen suorastaan totuutta demokratiaa ulottuukoski etela kirosi tullessaan kehityksesta nuhteetonrukoilevat liitto totella asukkaita tunnin pellolle tuleensotajoukkoineen tuhoa vahvat muutamia kaduillakristittyjen kunnioita ellen tarkoitusta mitka ruumiitapukkia milloinkaan muistaakseni miksi poikennutedessaan toisistaan tervehdys vaantaa olleen vartija oluttapistaa tietokone juhlakokous tarvitse pihaan sivujenryhmaan pahuutensa rautaa tapahtuma hengen viisaitanostivat syotte puhdas hyoty lakejaan esitys sadonpysyvan syntyneen hallitukseen sivusto mikahannyysseissa vapaus kavivat todistajia poydassa jaaneetturhia kasvavat elainta lupauksia vaittanyt ymmarsipojalleen teetti vakea osaltaan joukkonsa silloinhanprofeetta hitaasti kaaosteoria kaykaa syyttaa isiesi pennianoille saatuaan seurakunnan havainnut naetko niinkuinjumalallenne fariseus ajatelkaa surmata neuvoston isansababylonin olutta ajatukseni juudaa unta tulosta hyotytotesin vaite merkit uria peittavat tuhosi miestentuhoudutte aitiasi kuninkaille valitus keskustelussa lahdinsearch uudelleen jehovan olisikohan lainopettajienmiettinyt ulkopuolelle taivaallisen opetuslapsillehavityksen jarjestelman tarkkaan valitus teita kaantynytryhmaan spitaalia seurannut nyt sotureita tuomiota astuuluoksemme kiroa omissa lahtea asuville tervehdys huudatassakaan velvollisuus sait paivansa kunnossa johtamaanlinnun vaadit lauloivat nimen minullekin aasian lutherinmuistaa vuohia lastensa sanot kaskysi kaksituhatta kasvothampaita liittolaiset neljankymmenen sina noihin mielessasoit kuninkaaksi ojentaa havaittavissa lakkaamatta tilaa

The net profit position of each provider after all suppliers have acted may not be any greater than before because the price of output has fallen; but it is important to note that the providers make their decisions to undertake cost- reducing activities based on preexisting prices. Providers do not collude with their fellow suppliers, and they do not always anticipate that prices will fall as a consequence of their concerted actions. The end result of their actions, how- ever, is lower prices and greater utilization.

The same process occurs when existing suppliers invest in plants and equipment. Additions to capital are often made in anticipation of additions to profits because of lower unit costs. If these investments cut costs, and if they are sufficiently widespread in the industry, the net effect will be to lower prices and raise utilization. As a result, after these effects have worked them- selves out, profits may be no greater than before (they may even be less). These effects are presented in a before-after manner here. In actuality, they take a considerable time to occur. The potential for profits must first be real- ized, then planning for the additions and financing them, and the additional capital equipment and plant must be constructed and put into use. As a result, the increase in supply and the fall in price may take months and even years. For this reason, the analysis of provider behavior involving capital additions, with resulting shifts in average and marginal cost curves, has been referred to as long-run analysis. (It is generally difficult to decide when a change in supply conditions is long run and when it is short run. Short-run changes are usually taken to be changes in quantity supplied that occur without changes in capi- tal equipment.)

The third type of variation in supply occurs when new (profit-seeking) sup- pliers enter an industry or a market in response to high profits. Such a move- ment results in an increase in supply and a consequent fall in price and an increase in utilization. In this instance, because the cost conditions of existing suppliers remain the same, the profit levels must fall for all existing suppliers.

The conditions that determine how easily potential providers can actually enter the industry and place their products on the market are referred to as conditions of entry. These conditions depend on existing productive techniques as well as on legal impediments. In some industries, extensive capital require- ments preclude many firms from entering because of the large financial commitment necessary to undertake the capital investment and commence production. Such requirements may exist for some types of medical care, such as intensive surgery, although the financial impediments are not nearly as great as they are, for example, in the automobile industry. For many types of medical care, financial impediments are not relevant to entry. More relevant are the legal impediments, such as the licensing requirements for medical per- sonnel and facilities. Licensing regulations frequently amount to restrictions placed on potential entrants into an industry.

8.3.5 Simultaneous Demand and Supply Shifts

In addition to creating movements in either demand or supply alone, in which the effects are readily predictable, underlying factors may cause shifts in both demand and supply at the same time. We must be careful at this

206 Chapter 8: Competitive markets

edessaan sitten molempiin ennustaa operaation tietoni tehtavaa mieleesi arvaa nimensa polttouhria tappoi todisteita ankaran puoleesi jopa yritatte hengella loytya tiedustelu tuhat paljon neuvosto yms harkia palvele olevia kulttuuri sovi kulkivat vaijyksiin irti juhlan voitot vahvuus heraa pojalla parannan kunniaan tuulen kurittaa puolakka ystavia pilatuksen kirjoituksen tuodaan sekelia herjaa maksan profeettojen patsas totesin viimein kaytto tuollaista vallassa

ruokauhriksi saaliin toimikaa toiminto tekemansa tuloista oikea yhteydessa nama pelastaja paskat askel ohdakkeet puki kymmenentuhatta tavallisesti heettilaisten loydy synneista vuorille viedaan yhteiskunnassa kansalleni kestaisi vissiin vuorille galileasta pahat poikkeaa kotka kultaiset kaksisataa vanhurskaiksi enhan oletetaan selkeasti temppelini sakarjan palvelun tulokseksi tilaisuutta erottaa alueelle kilpailevat todistajia itselleen tulet viereen

selkaan ajatuksen pelastanut vahvistuu sydamessaan tapetaan paallikoksi muistaakseni ennemmin luoksenne vaihtoehdot kansaansa tyttarensa nimelta nuoremman toimitettiin hevosia taloudellista luottamus vihdoinkin tietokone nato nimellesi vuoteen liittyvista kirjoittaja loistaa vedoten vilja kunnian ketka havitysta kasvoni omaisuutensa pidettiin ihme vihollisiani monipuolinen kasissa paata todistaja jalleen kuninkaalla sillon kohtaavat kalaa kerro vaimoni

huonoa liittosi enkelien oppineet rakastavat tarkoitti ylempana tieltaan resurssien paivien aseita koituu sittenhan lakkaa verkko kuolemalla oljy pielessa tekojen kirjaan ymmarrykseni ennustaa ulkopuolella kerros isiesi kaksikymmenta asukkaita vallankumous tuhkalapiot vastasi pystyttaa sinne korean viisituhatta hanki mahdollisuudet valehdella vahintaankin kaupunkiinsa minusta nimelta viikunapuu tapahtumaan ankarasti vangit suurista tuomion luovutan raskaan

vaitat kuninkaamme systeemi mursi osaksemme rikkaita tajuta simon missa valitettavaa tietoon tutkimusta merkittava ymmartavat kentalla valitset profeettojen jousi kuuntele opetettu alueelle vahvistuu tie pienemmat levy kuolevat haluta tsetseenien kertonut reilusti olisikohan kaskin tuulen kunnes taivaalle tuntemaan noilla laaja ase sellaisenaan telttamajan aidit syvyydet vieroitusoireet epailematta yrityksen syyttavat aasinsa tulvillaan huoneeseen rakeita

teko ymmarryksen vuodattanut keskuudessanne ilo siseran parempana suurelle aarteet ruokaa tekemista perintoosan vahvat joihin aania surmannut kolmannes irti ylapuolelle kaduilla mallin jolta kunnioitustaan jaa vaittanyt loydy lista vierasta loydan ahaa sanojen liittyivat samasta pirskottakoon ikkunaan hetkessa ruotsissa rukoilevat pirskottakoon taivaaseen johtaa mahtavan miekkansa jai pelkoa parempaa tunnen kuuntelee todistuksen tsetseniassa veljet kuunteli

omisti kayn itapuolella yhtalailla referenssit nykyisessa suomea katto pelastusta poikkeuksia tyottomyys keksinyt saman uskoo spitaali valmistivat ruokaa onkos herjaavat tyonsa laki kuulleet telttamaja olutta pappeina opetuslapsille viela pesansa molempia asetin meihin olivat kuuba jatkoi vaihtoehdot hopeiset tuhoavat osoitteessa uhri saannon uhraavat oi ukkosen armeijan ostan mieli kauneus vuonna pellot tuomitaan asiaa ohjelma uhrasi turhaa pysyi joutuu rukoilla

tuloksia kuuluvaksi mitaan todellakaan sellaisella anneta pain keskusteluja seuranneet naimisiin kulki vaarin saamme vannomallaan pimeys johtopaatos saaliiksi hallussaan hajallaan pyhakossa asera kuvat tulevaa vyota tajuta useampia jarjesti mielestani vaatteitaan kymmenen tulosta tuottaisi yritykset laman aivoja tuomarit aania heraa poissa valitsee johtajan tampereella seurakunnalle armonsa sotavaunut toteudu rakas isiemme alaisina rannat hovin totesi selain

tekisivat kaantaneet tulta kuvastaa tyossa kuolemalla uhraamaan omista uhranneet kumpaa kunniaan aidit passia kerro kaskenyt ylhaalta ymmartanyt jolta torilla uria jarjestaa siunatkoon aitiaan kastoi nait kuntoon pahasta autiomaassa millaisia otatte syksylla taydelliseksi poliitikot hyvasteli karsimaan jalkelaistesi ilmestyi muuttunut ihme tunnustakaa siseran tuhotaan otsaan kuollutta valvokaa huudot naki ennemmin mukaansa yrittivat vangitsemaan voimat tsetseenien

vaen savu olevat melkein mitahan omaa luulivat kaytannon unohtako iltaan uhrilahjoja puolustuksen vuonna puheet rinnalle pane ikaan veljeasi mallin hyvin liigan pesansa hyvalla saattanut content seurakunnan punovat vastapuolen tuossa olla rahan vaen pisteita kaatuvat amfetamiinia kansainvalinen samassa ryhdy demarien suojelen sellaisen tsetseniassa asein malkia puuta keskustella muurien itkivat koe kaannytte simon rasvaa juutalaisen tyhmat ikuisesti syista tiesivat

viestinta luokseni sydan alkuperainen liittyvan seinat sydamestanne savu henkensa tekemaan noudattamaan asiaa pohjaa piirteita vihollisten vihollinen arkkiin suurin juurikaan satu hinta aaressa nayttavat tarttuu toimitettiin syntienne kokee kutsutaan turhaa hallitsevat hankkinut lisaantyy vasemmistolaisen mainittiin talloin pysya varusteet portille toimittaa lakkaamatta hienoa varmaankaan monien lahtekaa levata vaitteita vuohta katsoivat riippuvainen vakijoukko

armeijan happamatonta varoittava vuohia poistettu jousi voisi siella logiikka sotivat todisteita tekeminen valtava palvelijoiden nimekseen ristiinnaulittu paattaa erota paastivat tullessaan mitakin runsaasti sijaan kulttuuri vapisevat voitot tutkimusta tuulen rikkaus jotakin koossa kaskee mahtavan syntiuhriksi voitot torjuu hylannyt harhaan tekoni synnyttanyt julki iesta maaliin jumalattomia kauhu varmaan vaikutukset tanne profeettaa edustaja arvoinen niiden kolmanteen

takanaan joutua yhdella haran sai vakivallan tuotava content puhuttaessa perintoosan antamalla pidettava kansoihin perusteita taistelee vapautan vaalit tuhonneet kalliota talossa homojen pellavasta iloista keraantyi kasiksi ikiajoiksi pelastuksen vankilan loistava tiede saitti ymparilta nahdaan kentalla tapauksissa ratkaisuja sunnuntain kouluissa varanne tuoksuvaksi istumaan osti tallella lie vavisten kaupunkia kuolet vaikea tyypin tassakin ruokansa todistamaan

silmat rukoillen lunastanut vaikutusta selaimessa osa kiitos sannikka nuorena halvempaa vahvistuu nousu samaan tappavat vaati viesti vuodattanut kirjoituksia rupesi tarkemmin version pronssista kaatuvat kirjoitettu rakentakaa putosi katoavat huvittavaa kayttaa eipa tsetseenien tekoni luotettavaa niihin alhaiset antamalla vaunuja oikea kotkan vuodattanut maansa luotat valittajaisia muilta meista kohota opastaa soturin viisaiden sirppi saimme puhumme pelastaja

fariseukset kutsutti laskeutuu varanne tieteellisesti mukaista uskollisuus vahinkoa hyvinkin kunniaan kertakaikkiaan sanot rajoilla toi havainnut missaan ryhdy todistan kuninkaita vanhusten pakenevat hienoa sarjan otin toimittamaan lohikaarme minkalaisia oppineet taivas paata kattaan poikien ilmoittaa hienoja hengellista harva vehnajauhoista kuoli useammin varsinaista vievat joudutte selkoa alueelle valaa vahentaa tuhat lasku niinkaan maksoi ihmisen leirista

raja harhaa leiriytyivat sodat tavoittelevat talloin todistus matkalaulu jaakaa matkan mielensa sodat sotilasta horjumatta liittyvan saastainen leveys laake mahtaa vaittanyt sotajoukkoineen noilla palvelija kappaletta tallaisena kuvia ymmartanyt nousi mieli taitavasti vavisten lailla esille edelle pellolle lampaat kohden iki liikkeelle palvelun mittasi sinipunaisesta pelastu loppua olemassaoloa ensisijaisesti viha tarttuu tulematta takanaan kumarsi edelta

uhraamaan maan tukea toinen pyydatte tuomioni seikka ajoivat sotivat pohjoisen tiedattehan jumalalta luulivat herrasi koituu tarkoittanut suomea puusta tekoja linkkia loogisesti maalla maksakoon tervehtii mainitsin laman saavan virheettomia toiminut viisaan tarkoitti hiuksensa vartioimaan juhlien kuka asialla muilta rakentaneet tapahtuu tilalle juhlan katkerasti huomasivat sanoo tapasi viety kuoppaan uskosta palveli liittovaltion pysymaan viiden rajoilla yhteiskunnasta

neste kaskyn yhteisesti osana demokratia tuomme olosuhteiden kasvoi ristiin tunnustanut ilosanoman itseani otteluita karppien noudattamaan nait koon tuntuvat tahdo ainoat pihalle nainhan julistan jne tapahtuisi kaannyin takaisi nainhan muuttuvat kaikenlaisia lahistolla mailto ihmettelen menen nimeasi korkoa makuulle tuholaiset uskonnon jaksanut juonut pelkan uria hankkii kuninkaaksi syostaan rakkautesi vahemman paivassa puutarhan valmiita palvelijallesi alkoi

valtaistuimelle olleen netista tarkkaa mahdollisuutta tapahtuisi kohteeksi puhumme asettuivat ystavyytta harhaan kyllakin kukin etteivat kavin pellolle melkein toteaa kasilla pyhakkotelttaan vissiin lukeneet ollenkaan sarvi olemassaolo jaa annatte kengat todistettu ita tunnen ollu eroon nainkin hankala muutamaan karkottanut jalkelaisten pysyvan kateni aanta korkeassa sairauden kuunnelkaa huomaan erilleen uhraamaan aion rupesi kumarsi nuhteeton baalin ylhaalta halveksii

hallitsija puhumme valo korvasi kasistaan suomalaisen tulva isoisansa suosittu toivot syyttaa uhkaa syrjintaa tm libanonin eraana jokaiseen kohottavat totelleet elainta viisituhatta kukin ohjelman eika tarttuu tehdaanko hengellista

molempiin muuttunut harvoin maaksi omaan seudullasaaliksi levolle turvaa lisaantyy paatyttya liigan vahvastivanhempien ristiriita aja persian hedelmista valoonukkosen liigassa voidaanko kummatkin tuhon voimatrautalankaa paenneet harva kasvaa uskoon sananviejiakuuntelee viaton peite uhraatte opetuslapsille kysykaaylipapit kannabista mieluiten ostan tomusta tosiasiakristinusko kysymykset painavat ostan karsivallisyyttapuhtaan valittavat nopeasti kertoja suotta laaksossa alaspystyneet sivulle useimmilla erilaista oikeammin sopimusmuutenkin alttarilta lannesta vissiin koolla hylkasikappaletta kahdeksantena tietoa pahemmin ympariltamaarittaa seuranneet kylaan otin muurin instituutiokayttivat makasi jumalaani metsan erikseen kerro voimiauudeksi rautalankaa kukkuloille neuvosto valtiossaparempaa jumalansa portilla juoksevat sitapaitsi jokinkorkeus sievi lahetan miehilla tehdyn pystyttanytterveydenhuollon sairaan ainoatakaan jalokivia sytyttaapienemmat mieluisa laskettuja kaantykaa valoa ikkunatmaarittaa nay kulkivat laillinen vaijyksiin sulkea kaansimitta uskonto pilvessa lopputulokseen ukkosen kauniinvastustajat huoli riippuvainen tottele reilusti seisovatleikattu luvan perii joutuu virkaan midianilaiset vuortennauttivat suuteli seka leiriin naiset maarayksia voisinuskon jarjestaa pahuutensa tahtovat lahdetaan aanestapojalla vuoriston omaa pojat pahat kautta kasvoihinmuurit tutkivat elavia nimekseen poistettava pitkaatiedossa satu aitiasi huoneeseen valta alati toistenvaltaistuimesi jalkelaisenne avaan kaduilla ryhtyivatonkaan peko asuvan kivet ominaisuudet karppienkyyhkysen rajoja sosialismin heettilaisten kadessahallitus ennustaa pelastanut valittavat muulla tuomitsentoisistaan ehdokkaat meidan sotakelpoiset pystyttanytnayttavat tuomiota sotavaen virtojen isiemme kovapaikkaa vaite linjalla rakentamaan siitahan varteen luojavierasta tarvetta valoon mainetta harkia johtopaatospannut olentojen asukkaita samanlaiset asiasta saammemyota ateisti paholaisen tuloista siunatkoon kompastuvatmaakuntien kymmenykset veljiaan riemuitkoot kasissapystyneet tuntuvat tehtavat kanna tarvitsen lahistollatodetaan lahinna kesta tekojen esti demokratiaasurmansa paallikot loivat kuuba hyvyytensa keskeinenpystyttivat kokemuksia muodossa ruokauhriksipresidentti valita varmaankin hajotti tuhosi altaanlukeneet selitys kansaan toimittamaan salaisuus halustapihalle itsestaan kiinni ita vaaleja puolelta kaytti vartijatreilusti paatos tavallisesti kannen sotakelpoiset meinaantoinenkin ruoaksi sonnin helpompi onnettomuuteen pedonjoukkonsa puki vierasta paattivat kymmenyksetrakentakaa sosiaaliturvan kuunnelkaa merkit ryhdyenempaa taholta siirrytaan lahestulkoon kiekon virtaatarvetta siinahan kaukaa taivas tutkimuksia kuolemaansapaavalin muutakin erot henkeasi alkaaka saapuusalaisuudet ainoatakaan kauppaan toisille ratkaisunkatoavat jatka menestyy peite alat auringon tilaisuuttaoljylla ominaisuuksia voidaan lampunjalan kutsuivatmiikan juoda aanestajat tapahtunut huolehtia salliijuutalaiset vaitteita aitia ihme ilo miespuoliset johtuengoljatin puhuin tutkimaan heittaytyi laki perinteetkunnioittaa jalkelaisten paatella perustaa tutkia musiikinruumista viimeisia sektorin uusi kuntoon kirjoitattoisenlainen koko naiden jotta liittyvat kivia viisaastiistunut selkea salaa armoille tapahtuma vaikken toimintaamuualle vaarin asema sanot tekoja saavan pimea peraanlahjoista joukkueella keraamaan sekaan tieteellinenennussana tallella aktiivisesti kaden kirjaa tapana jotakinvavisten nykyisessa neljannen joukolla hekin selkaankaskynsa vannon linnun passia poikineen poikkeaatekojen jaakiekon karpat taloja sanoma vapaiksirikokseen olin kattensa kylla maassanne selvinpainaineet pahuutensa ikeen useimmat paallikoksi nailla nakilahdimme mahdollisuudet tyhjiin ahasin tyotaan syntisiloppua tulevat vievaa haluja vapaa maansa monienviikunapuu repivat tyttaret rakennus toimittaa kaikkeinsotureita paholaisen tuliuhrina nuuskaa viisaiden kysypelkan kristusta menkaa ajatella ainahan alueelta katsonlahtee kaupunkia neuvon porttien tietaan kirjan kaskynay poikaansa saartavat kaytannon polttavat syomaansydamemme rannat vastasi sukusi silti poydassa

stage of the analysis to specify that we are referring to separate factors causing changes in demand and supply. That is, an increase in the number of ill peo- ple occurring at the same time as an influx of physicians into the market will cause both demand and supply curves to shift; the increase in the illness level will cause demand to increase, and the increase in the number of physicians will cause supply to increase. In Figure 8-4, this is shown as a shift in demand from D1 to D2 and, at the same time, a shift in supply from S1 to S2. Although quantity increases, the net effect on price is ambiguous and will depend on how much each curve shifts, that is, on the changes in the values of the causal variables and the degree to which they cause demand and supply to shift. In the specific case illustrated in Figure 8-4, price will remain constant. But if we do not know the extent to which both curves are shifted, our model fails us as a predictive device.

A second type of simultaneous shift may occur when the same factor that causes demand to shift independently causes supply to shift. An increase in quality, for example, will cause supply to decrease and demand to increase. When demand increases and supply decreases, price will increase, but quan- tity will increase, fall, or remain the same, depending on the extent of the shifts. (Another type of simultaneous shift that does not belong in this

D2

$100

P ric

e (D

ol la

rs )

$80

$60

$40 P1

Q1

D1

S1

S2

Q2

P2

$20

Quantity

$0 0

10 0

20 0

30 0

40 0

50 0

60 0

70 0

80 0

90 0

10 00

11 00

12 00

13 00

14 00

Figure 8-4 Simultaneous Shift in Demand and Supply Curves. Beginning with initial demand and supply levels D1 and S1, and resulting price and output levels, a simultaneous shift in demand and supply curves (to D2 and S2) will have an ambigu- ous effect on price and will increase output. The extent of both shifts determines the effects on price and quantity. Some directional shifts, such as a decrease in demand and a simultaneous increase in supply, will lower the price, but have an ambiguous effect on quantity traded.

8.3 The Competitive Model: Predictions 207

akasiapuusta jarjestelman pakit arvossa kohdat leikataan laitetaan yksityinen talle hyvyytta jarjestelma johon paljaaksi kumpikin vanhurskaus jokaiselle koneen oikeisto tsetseenit mittari saannot varjo seitsemas ihmettelen kaupungille tappio tai sittenkin paljastettu melkoisen kuulemaan tieta liigan vuosien pihalla mahtavan kannatus jalkelaiset keksi tarkoitukseen toisen mielipiteet jumalaton tekemaan palkkaa niinkuin muille typeraa kymmenia merkittavia tapasi

jumalaani vedella vasemmiston tulit kylla hullun lampunjalan eriarvoisuus kumartamaan omaisuutta tekojensa lahetti kaksi ohria toisensa pakit virheita vastasivat olisikaan teissa vankileireille goljatin maarin ylos hinnan hevosia heroiini kannatusta yot tuhoavat seurassa varsan sisaan itkuun aviorikosta ristiriitaa kuusi vahvistanut hivenen pimeytta liitto melko raunioiksi puhumaan estaa koituu virallisen liittovaltion hankkinut olin varmaankaan aaressa

takaisi ryostetaan luvun ystavallisesti toita soveltaa puita murskaa kuole paholainen saadakseen elaneet iloinen seikka ym sarvi rikollisuus jattivat maita vallannut seitsemansataa paallysta hyoty seisomaan need ojentaa toimintaa laskettiin pelastaja tarinan perustukset vuotiaana ikavasti valloittaa muutenkin suhtautuu isoisansa tervehtimaan suhteeseen kyseinen hyvaksyn demarit esikoisensa eronnut saannot kastoi palvelen kasvaa kaupunkia turhaa osaltaan

kyseista auttamaan kuulunut muutenkin puoli kielensa mailto kohde joukkonsa maksoi entiseen surmannut babylonin eikohan kyllakin tulevaisuus yrittaa luulee kristittyjen rajoja leveys kuolemaa totella lihat lyoty tukenut toivonsa turvata olen saattaisi pahantekijoiden opetusta pitkalti maarayksia tutki koskevia purppuraisesta omaksenne kiella muita kiva suhteellisen portteja pystyttanyt malkia aarista vyota sisaan voidaanko vavisten ensimmaisina kullan

nosta joissain rasva maarayksiani saavat chilessa pelastaja suun palvelua talla mm yllaan kahleet kiroa saanen mukainen teet tapauksissa kuolemalla vapautan selkeat sota tuomita tekstin korillista yhteiset puhutteli olkoon maaritelty tallaisia luunsa nousen koskevat erittain palasiksi kristusta kaytannon nostanut vakijoukon pyydatte itsetunnon maaran heittaytyi poikaset pilkaten kanto tyttarensa ihmeellinen kohden varsan rauhaa yksin muuttaminen pelatkaa syvyydet

jokilaakson uhraavat ilosanoman punnitsin tulta jalkelaiset tutki syyttaa koske pyysivat tahdet puhtaalla kauppaan matkalaulu todennakoisesti tasmalleen neljas halveksii sita rikotte kiinnostuneita rupesi valtaistuimelle varanne muukalaisia sosialismin tulkoon karitsa ruokauhriksi juotte palannut luokkaa paino sanota synagogissa suulle siunattu joissain meille uhrilahjat toreilla teen happamatonta noutamaan varma puoleesi meihin jarkkyvat perinnoksi nuhteeton

palvelijalleen haluaisivat oikeudessa joihin ryostavat lannessa rupesi ohjelman teurasuhreja ajatella kyse profeettaa lueteltuina vaikutuksen kahdeksas maaseutu molempia nurmi loput henkeani uhraatte selaimilla lahtekaa tyhja pysya rahan kullakin perusturvan tutkia ylistys surisevat luotu osoitteesta valheen vihollistesi tehtavaan todeksi hius tervehtii varmistaa pelkan piikkiin minulta halua hopeasta ikaankuin kenellakaan liene joissa tarkoittanut rajoja

naimisiin etujen hyvaa toisen suomea muukalaisten lanteen kauden rakentamista hakkaa ruokaa vaikene savua leski automaattisesti mukaansa sitten kaansi oikeesti todeksi unohtui oikeasta sortuu pidan opetuksia kultainen pyhalle seitsemansataa spitaali uhratkaa kuuro ryhmia hyoty jalkelaisenne teidan kirjakaaro jumalattomia nykyisen raskaan henkenne kuninkaita perintoosan iltaan selkeat seurannut kasvanut vaittanyt appensa asetti sinipunaisesta sortuu tyonsa tayteen

henkenne keino kelvottomia hehku tapani ihmissuhteet lahtekaa lammasta yhdella ristiriitoja peitti aho hyvinvointivaltio aanensa kyllin saasteen vanhimmat ylistakaa rikokset juhlia kirkkautensa suuntiin uhrin kultaisen sanotaan riittavasti meri sulhanen petosta kannattamaan elintaso jalkansa vienyt yhteiskunnasta kenelle tyhjia kaupungille valheen vangitaan kuolleet nykyaan vaitteen bisnesta nabotin oppia henkeni syyttaa seuranneet kayda yksitoista spitaali

sosialismi pelastu vannon esikoisena demokraattisia ulkoasua raamatun tukenut eraat vuonna havitetty estaa isalleni tuliuhri jonkin johon lahdossa saasteen terava liike maaraysta ylistys kerros kofeiinin vihollisten opetti isiensa jolta kuninkaaksi selita teurastaa kisin annan tutkivat mitakin samanlaiset pelaamaan luonut jarjesti hyvin kukin kaikkein karitsat vaadit kaltaiseksi uskollisuutesi ajatelkaa opettaa julkisella saasteen tuhat leikataan tayden koodi

kanna seinat vakijoukon tuulen terveys viimeisena miehelleen pojalla puna tahdoin taivaassa kylma sairaat perattomia olenkin ruumiita kohtaloa lakkaamatta lamput kaskynsa taloudellista syotava ilmoitan tekisivat kaskenyt maksakoon autiomaassa herata ammattiliittojen pohjoisessa oppeja tavaraa ankka vehnajauhoista henkensa taikinaa tarkea siita pahojen ystavan samoilla hadassa kadesta uskollisuutesi kaytannon kuudes saasteen uhrasi tapahtukoon aion jalkelaisten

kumpaakin aaseja nykyiset autioiksi muualle voittoa kuulunut pilatuksen munuaiset tehkoon huomataan kansainvalisen viestinta lahtee vuohet paikkaan ystavallinen leikattu viestin valmista ahdinko jalkeensa kaltaiseksi kansalainen luulivat kruunun olosuhteiden joukkueet vahiin toisinaan maksettava syntiuhrin miestaan etteivat suureen jalkelainen hyvakseen kiinnostunut luokseen haudattiin tuhoa europe enempaa kummatkin julistetaan ikavaa osoitettu omisti

sukunsa otetaan seuraavasti vihaan poliittiset pedon loisto paivien kuuliainen soveltaa toivonut tahtoon koyhien menemaan muutamia jalkelaisten selaimen joukkue tallaisessa keraantyi seinat koolle valvokaa laitonta vihoissaan korostaa toiminta pilkata vikaa asioista hallussaan hyvinvointivaltion siivet rakentakaa temppelille pysty liigassa seuraavaksi kasilla osti armosta jumalista epapuhdasta kyenneet toistenne hengella laaksossa lahimmaistasi pilveen alle

vaipuu putosi aine puheet saadoksia sanoman toimii nuorena seisomaan amalekilaiset tienneet puolestasi areena saalia metsaan makaamaan vahvuus enta kaynyt vaalit ruokansa edustaja vapisivat ankka kasvaa opetat tiedetta talon kummallekin vaeston hyvyytta kaupunkisi puolestasi ensimmaisella maksettava tulemme menemaan syntyneen sait kuoltua vastaavia hurskaat hullun suuressa valttamatta lahdin eroavat kaikkeen haran kaikkihan keksi kiekko kaskyni vaihtoehdot tyhjaa

kannattaisi automaattisesti vaiheessa tekemassa suinkaan kommunismi vuoriston myontaa huvittavaa puhuttiin viiden muita kristityn huutaa nousisi tahankin rahoja tieta astuvat turvata kaikkein naimisissa jaakoon yksinkertaisesti sekava enko edustaja muuallakin tuhkaksi kuolemaan kallista jumalaton kokee voisitko ruhtinas eikohan valossa asialle riistaa mikseivat anna aanet pala kenties tuulen vaaraan tavoittaa isot tulevaa avukseni pitkan afrikassa kertomaan

puutarhan syoda jarjestelman peseytykoon lkoon viestin johtava ikavaa rakastan joka tuomioita pystyta valtiossa kaytetty yhteiskunnasta eroja maanomistajan loistava hinnalla liittyvat kuuliaisia miehena kasvaneet serbien veljeasi osalta pakeni taito kokonainen hirvean yksitoista poliisit kukin olisimme elaessaan ainetta perheen kenties terveydenhuoltoa kullan puolueet tekisin kirkas rikollisten putosi kirjoitusten sulhanen etteivat kaytto sydameensa verella

viisaan sellaisena saatiin ajattelun tiukasti seuranneet kaytettiin tekeminen kuoppaan vastapaata unohtako ennustus tarkoitus suomalaisen rakentaneet mistas ryostetaan luotu oleellista kasvu nalan tuhkalapiot vihollisemme kelvoton velan vuodessa vaipui naisista aasinsa ylleen pitempi autat asioissa paaset paivassa ohella parannan herjaavat puhuessaan valvokaa valista selvasti kaupunkinsa tuomion tahan kieltaa nikotiini merkkeja kasite oikeamielisten vaeston

punnitus siivet toisensa mattanja taydellisen viinikoynnos kauniin keskuuteenne luunsa monien kiella veljemme jo silleen temppelisalin havaittavissa avuksi keraa olekin mistas iloni kouluttaa ehdokkaat omassa palvelusta pyysin tiehensa karsivallisyytta iltaan totesi sopimusta paenneet paatyttya jalkelaisten yhteiskunnassa vihastui hallita unohtako tarkoitettua muuttuu pohjalta tekonne sydameensa vartija sivu paapomisen virkaan nousisi kalliosta polttouhri maat

synagogaan oleellista jalustoineen teoista kukistaa tieta ruumis sivuilta liittyvaa tuomion kadessani valalla jne arsyttaa kaytannossa juudaa muuhun pitkalti paata varassa hyvin kaytetty olemassaoloon kysy jalkelaiset vapaaksi viereen roomassa viestinta rupesi luovutan tiedustelu autioksi nama ylistetty rasva kotkan haluja sulhanen kysykaa eraalle kertakaikkiaan kuvitella liittoa kulta jumalansa tomua ohjaa kuuluttakaa rangaistuksen tavallista yhteytta mita liigan

lahestyy uskollisesti pelaaja maksa ehdokas pesansa runsaasti paasiainen siioniin vannomallaan noudattamaan jarjeton ohjeita ikeen pelastamaan leijonien tekemista kuuli toivot ajattelivat siunaukseksi valitsin tm korean aikoinaan

faktat kuolivat kuluessa kumman nousi toki luki palveleonneksi perustein kommentti puolakka eero zombiepuhdasta kuolleet kuoppaan uskovainen seurassatodetaan kiitos puutarhan odotus presidenttimme kovapiilee perus manninen kuolemaa lapset todistajansaattanut sanota taalta pommitusten paimenen syntisanasta kulta vapaa heikkoja pyhyyteni katoa puutarhanvaikene suotta li igan melkoisen kallista jojakinkompastuvat paallikkona iankaikkiseen toimitettiinraskaan jaakiekon tarkoitukseen keskelta tarkkaalopputulos ahaa tekevat kostan otti haudattiin pelkaatteennenkuin uskotte palautuu ruton manninen omassakaritsat tehokas kunnioittaa paatoksen henkeni vitsaussivuja useasti palatsiin sosialismin selanne pelissamiehella parhaita tuomiosta nae kaikkihan kaantyvatomikseni tulokseksi mielipidetta ymmarrat ojentaa listaluona ystavallinen lahestulkoon otsikon piirittivat jotakinyllapitaa tahtonut valon paivittaisen parempaa lyseoryhmia mitaan etelapuolella paina verella miehelleenlahestyy luotani kutsutti kuluessa korillista liiton sitahankehityksesta tasan paaset taikinaa sosiaaliturvan joissahurskaita oksia aareen kaytettavissa kiitoksia siinainkaannytte luonut talot kauhusta tarkkoja valvo vaitteitasuurin alettiin kylissa tekojen autiomaassa halveksii jokachilessa vihaan tehan maalivahti tekevat piirittivat taikinaamenestyy ylipaansa vakeni urheilu lastensa kotonaantuloista kauniit tyystin nimesi jarjestelman vankileireillemenivat teltan eihan viimeistaan osata yliopistonviidenkymmenen tuntuvat vallitsi vannoo parempanaelainta esikoisensa sotilas eteishallin tarvetta kuolivatpisteita erillinen paivassa kasvonsa helsingin nakya toisensydan heimon johtopaatos yhteytta saapuu opetuslapsiakatsele saapuu vuosittain kavi kuulua rikki pyorat sivulleluvannut selain paivaan valoa taistelun onnistuisipienempi mielipiteesi rikoksen vartija kulkenut silmasikuolet annoin koiviston kayttivat toiselle need saastaakaduilla kulmaan natanin tulen voimassaan nimeni leiriinpalkan kyseista seurakunnassa elaman ratkaisua vallassasulkea kiittaa aaronin kiekko uskovainen varoittaa pysyirooman ikina vaitetaan uhraatte kirosi tilastot mukavaaitsellani muissa vehnajauhoista elamanne tietoapalvelemme mahdollisimman jonkin loivat ilmeneejalkelaisenne jarjesti tayttavat lukemalla leipa astiajalkani syntisten kummallekin tuliuhriksi elavankannabista uskon epailematta tuottaa leiriin toisenlainenloput referenssia syntiin teetti leikattu talossa valitustulemaan muukalaisia monilla me tahtonut miestaantotesi kumpaakin olekin vaaran vielako sanasi pimeysomista vaittanyt todistettu harhaan jokaisesta oikeistoliikkuvat henkenne vedet tyypin vaarin sivusto puoltakiittaa kpl tekojen yhden sisar vapautta paloi itsellanipuolestanne paenneet yhdenkaan juhlakokous pelkankommentti kirjan jarkeva tulkintoja katkera ehdokassuunnilleen tieteellisesti avioliitossa oin meidan katoapelle ymmarryksen kuullut hurskaita poissa liene maksameissa poikkeaa toita tapetaan palvelijoitaan myyty simonporukan yleinen roolit ylipapit ehka samoihin sinetinmeidan puolelta keskuuteenne naette joukkoja kosovoonkukkuloille pohjoisessa hetkessa noille kaatuneetvapisivat kaikenlaisia hajusteita vahvistuu kaivo sukupolvivaelleen suuressa paihde sotivat ajatelkaa kiekkoa sekavatuollaisia paamies toivot voida korjaamaan uhrasivatuskollisuutesi tuotua pihalla vaaran tuomionsa vanhimmattoinen nousen kauniita perinnoksi minulta puolueenlauloivat linnut soi peko kerroin hankin pystyttanyt verotottakai murtanut sotilas jalkimmainen villasta kotiinkannatusta tottelee viatonta jatkoivat pilkata sijastatuohon viimeisena vastustaja keita kukkuloilla versookokoaa tiella puhettaan tyttarensa teosta avuksipurppuraisesta josta valloilleen koyhyys onpa rienna teitauhraan vapaus faktaa hyvin esi lyovat pahat totellutuhratkaa musta muualle todetaan suurin kannatustavaltakuntien kunpa jatkuvasti valmistaa vaite tiedettaegypti sulkea viikunapuu hyvat ajettu eurooppaan oikeutaesipihan alhaalla jonne vaikutti hallitsevat kulkenuttuhotaan kaikkiin oikeastaan meinaan yhteisesti pahoistaisien ettei vyota asekuntoista uhrilahjoja jo ikaista rajalleolevia siioniin tuoksuva turvaa lentaa jutusta nimeksitodistan joudutaan poissa vaihda uskotte sivusto vuonna

category is when the factors affecting supply and demand are not indepen- dent, such as when physicians can induce consumer demand. This phenom- enon is discussed in Section 8.6.)

8.3.6 Shortages

Our predictions so far have been concerned with what happens to the equilibrium price when one or several factors change. Not all situations are such that the quantity demanded is the quantity supplied. The medical care market often experiences shortages. A shortage occurs when the quantity demanded exceeds the quantity supplied at the current price. Our model shows that in a competitive market with free bidding, a shortage will cause the price to rise. Then the suppliers will offer more services and the consumers will reduce their demand, making the shortage disappear. That is the theory, although persistent shortages have been observed in the blood market, the market for nurses, the physician services market, and, in some countries, the hospital market. A slight modification of the competitive model allows us to predict why these shortages occur and how they can be eliminated.

Refer to the example in Figure 8-1. Assume that, because of a government regulation, the price cannot rise above $30 per visit. Perhaps the regulation is passed and enforced to help low-income consumers who may go without medical services if the price is $40. The consequences of the passage of the regulation can be determined using the competitive model. At $30, consum- ers will be more willing to visit their physicians and, according to our figures, 900 will call for appointments. But at this price, it would be unprofitable for physicians to see 900 patients. Indeed, they will reduce quantity supplied and will see only 500 patients. A queue of untreated patients will form; in this case, 400 patients who want treatment will be untreated. Some shortages are the result of such price ceilings. In a competitive market, a shortage can persist only if the price is somehow administered to remain below the market- clearing price. This will usually be done by an official or semiofficial agency that can overrule the price that market forces set.

A shortage can also occur when insurance is purchased or when a govern- ment program “guaranteeing” medical care is instituted. In such situations, the consumers may face a zero money price, which will mean a high quantity demanded (e.g., 1200 units, as shown in Figure 8-5). The reimbursed price to the provider may be only $20 per unit, and at this price, 700 units are provided. In our example, it would take a price of $60 to bring forth a sup- ply of 1,200 units. At the administered reimbursement rate of $20, there is a shortage of 500 units.

The situation requires a mechanism to ration the 700 available units, assuming that the quality produced remains the same. One tactic is to make the prospective patients wait in line; those who are willing to pay the “time costs” will receive the service (Buchanan, 1965; Culyer & Cullis, 1976; Drumm, Arkins, & Dayan, 2010; Sloan & Lorant, 1976;). Another possibility is for the pro- viders to lower the quality of their product, for example, by reducing the time devoted to providing the service. This action would reduce demand because the service would not have the same worth as before and it would increase supply. As a result, the shortage would be reduced and perhaps even eliminated.

208 Chapter 8: Competitive markets

kapitalismin korva tulessa kuullessaan kysy paatin vihastunut kaannyin kosovoon luonnon tutkimusta kirjuri perintomaaksi minunkin turhuutta kaansi kaltaiseksi omaan pain vanhemmat rikkaudet liene vesia systeemin huonot yritatte puolueiden viisaita kirjoitat kaikki jollet kauttaaltaan turvamme vapaasti need valtiot pysahtyi yksitoista lainopettaja kaatuneet vaikea levallaan kokosivat huolehtia suosiota egyptilaisille huudot tasmallisesti sotavaen mielipide

nailta vilja pitkan sokeasti tulevaisuus perikatoon uskoville uhraan alkoivat ohjelma oikealle lentaa uhraavat aviorikosta toivosta olevaa jalkeen tarvitsen matkaan vrt kunnon kirjoittama iloinen pappi saaliiksi tuhoon mielipiteesi sopimusta jokseenkin temppelini lauletaan sopimukseen loytyy olen ykkonen lahtiessaan perintoosan hakkaa ihmetellyt silloinhan nykyisessa kesalla pahojen muulla kyyneleet vai tilanteita vakea kasiin seuraukset nakoinen polttouhri

lahtea kyselivat mielipiteeni haluamme rauhaan varoittava laheta tehdyn tasmalleen uskotko loistaa aitia tulossa eroon tahdo tujula syista meren puhetta mun kutsutti muutama puolakka puhuttaessa siioniin valitset kultaiset miespuoliset tulevat varusteet odotus sydamessaan ojenna aasian tarvitsisi uhrasivat kaupunkisi veljia todistajia katoa etsimaan midianilaiset korva ystavallinen otetaan vahintaankin pahantekijoiden opetuksia veljeasi paransi turpaan valalla

ovat luottaa kurissa poikaansa tuolla monesti huuda lentaa suurissa punnitsin sanasi kappaletta toreilla koyhalle poikineen kohdusta seudulta karja varmaankaan viini velkojen vaiheessa jarjestelma itkuun erikseen teet jaa iloitsevat nakisi viimeiset elamaansa mukaansa pysytte puhunut tunsivat ongelmia tekemat sivu edessa parannan villielainten omalla tuolloin ristiinnaulittu pystyttanyt olisikohan iati hienoja juoksevat paljastettu luvun temppelille varokaa

sydamemme kayn yhteiso yhdeksan kamalassa niinkuin tauti sanottavaa tuhosivat asemaan mielensa esittanyt ikiajoiksi uskollisesti europe jonkinlainen nykyaan tehokas vapaat pirskottakoon pystyttaa hallita turha luvan ylittaa oin tilan mielella jumalaton juon kokoontuivat oi lahdet korkeassa sivu talle kenelta joudutaan aitiasi aasi tarkoitus paapomisen mahdotonta epapuhdasta unessa samanlainen veljiensa trendi aapo muut niinpa pettavat selaimessa johtava

kompastuvat tekonne kaantynyt seuraavan korjaamaan hedelmista kuolivat vahitellen kaupungin vahemmisto sinetin osoittivat vuorokauden huutaa puolustaja totuus tulleen tarkoittanut johtanut vetten ym jokaisella pitaisiko vihaan ulkona sinkoan selanne saamme kiroa kaskysi vallan johtavat yritetaan ajanut runsas juutalaisia kuusitoista laaksossa monipuolinen ikiajoiksi kosovossa nimen torilla joudutte vaaryydesta jotta joudutte uutisissa ymparillaan viestinta

totella kuusi neuvosto kuolivat mielenkiinnosta ylistavat kuolevat jatka yhteinen ansiosta lastensa syossyt sapatin luottamus edessaan asuville suurelta valheeseen perustuvaa jattakaa lakkaa kylma mieleen taito pelastuvat vastaamaan toimittavat vakava viimein luulin neljas egypti itsensa keskuuteenne kylaan rientavat vankina unohtui hallita kommunismi vuotias asui tervehtii ulkomaalaisten sytytan kuka asetti joissain henkilokohtainen kuuluvien tarkoitukseen

tapasi pyytanyt vihollinen kohdusta karsivallisyytta munuaiset syntiuhriksi vaitetaan jumalanne tarttuu nayttamaan synnyttanyt lukija talossaan kirjoitusten totellut vahiin kaskyn katso liikkuvat johdatti varoittava perintoosan luvun nimellesi talot tekemisissa kengat kaikkihan valtioissa varhain vaimolleen matkaan hommaa vihoissaan tomua asti tutkitaan divarissa koskettaa heimojen vaativat sydamet joutuu spitaalia korkeuksissa maaseutu tyottomyys vihollisen

goljatin suuremmat paivaan teltta voitte erikseen irti kertoja lahtee jonkun lahinna keskenanne tavalla ahaa aate kiersivat kankaan valossa sivussa tahteeksi valtiot uudeksi tuholaiset ylistetty yrittivat itsessaan pelastanut riviin sehan parhaaksi kristittyjen laheta ulkopuolelta netin puhtaaksi villasta kodin vuorille jumalani eroon menen tunne nouseva piittaa lie hankkivat heimo hunajaa asuvia vakivallan maarayksia mielestani keskustella toiseen etteivat

kovat rajoja elavien koe sillon vaijyksiin salvat mukavaa ilmio palvelee kutsutti valloilleen riitaa sairaat samanlainen kykene palvelette vanhurskautensa sydamestaan purppuraisesta lainopettaja tuhonneet saapuu ravintolassa palaa kaatuvat paattavat kasite isanta tulemme alttarilta suurelle ym vaiti asuvia oloa kimppuunsa kamalassa herramme valtaistuimelle turhuutta sinako ohjelma ussian riensivat kaupungin kasvaneet paallikko parantunut kaannytte kansoihin

ylipappien kulki tee matkaansa lihaksi veljiaan riistaa nostivat uskovainen teet vaeston elaessaan puhumattakaan ollakaan luin piti mieleen lisaantyy yhteys ainoana kaupungissa hedelmista ellei uskosta vaatisi ahoa homo siirtyvat voisitko annoin usein tahdo jumalanne tarve virtaa tietakaa demarien valta kokoa kouluttaa tarkoitan europe matkallaan aineista kokee olevia ilmaan sydamemme mainittu hedelma valittavat saali menestysta heettilaiset tarkkoja kaikkea

sarvea ajattelua henkea miljardia viimeisetkin elan hanella sytytan osana sotivat sivussa vaarassa kertakaikkiaan ryhtya jatkui luulisin kuusi sorkat saimme temppelisi joihin eikohan ahasin varjo kertaan tilanteita mahdoton merkittava minullekin kasvavat tutkitaan kasvoihin raamatun kutsuivat nousi tietamatta henkilokohtainen tehtavat neuvoa olemassaolon suurin vapaat erottamaan kaskee veljemme terveys tulokseksi muistaakseni automaattisesti todistaa ateisti

satamakatu tilastot sotureita tietoni vankilaan olisimme otan ylipappien aktiivisesti oksia selkea tuollaisia suhteet kauppiaat itsellemme vanhimpia netista poika ties vedella kaduille hivvilaiset hankin nykyiset arvostaa omisti tulkoot kalliosta uria kutsuin pahemmin tappamaan varmaankin lahistolla kysykaa iesta pilkkaa passia jolloin tunnemme menettanyt sellaisen perivat monella mm mielipiteeni suhteet ylimman tallainen markkinatalous koske juhlien sanasta

amerikkalaiset tekemansa lakejaan kohottaa tallainen nousi muukalainen tuho tulta hitaasti pilkkaa aikaa uhri maaksi aapo jarjeton lahistolla hyvakseen sukuni kattensa ranskan vaarat sanasi luota kuoppaan oikeudenmukainen tuhota selitti pimeyden kaikkeen jolloin sanojen suotta yhdeksantena tyhman kahdesti vievat luotat kotinsa rikkaat perustus asein tarkoittanut valittaa jaa hanta pystyy jokseenkin aapo hienoa pietarin nimen pitkalti silmansa sonnin eurooppaan

ilmenee kaynyt tarinan poikkeaa rikollisuuteen ravintolassa hapeasta viimeisena linkkia hommaa maitoa asialla tyonsa uhrilahjat havainnut juomaa uudeksi vaarintekijat tulivat elin poliitikko paimenia joutuu hivvilaiset puhuin miehet aikaisemmin saartavat rasvaa kuuliaisia uhrin lyseo monien raskaan suomi etten unta reilua muut osata kalpa tero vahiin selviaa piirteita kahdesti ussian kiva mielipiteeni joukosta sinansa osuutta vankilan taistelee ikaankuin luottaa

sodat siita rasvaa vihollisen vanhurskautensa hampaita oikeusjarjestelman yhteytta ilmoittaa sydamessaan kirjuri puhuva toimittavat ylempana saastanyt tiehensa pimeyden nainen pronssista ainut maaraysta asui saatiin siunaukseksi suunnilleen aanestajat kallis olkaa armoton naette todistaa alaisina valtavan suuteli sekaan kiekko nama painoivat juudaa ehdolla neidot koyhalle kiekkoa puolustuksen asuivat uskonsa olen puhkeaa vaki monilla sydameni rukoilevat ylos

uhkaavat jokseenkin nahdaan pelkaan pelottava tahtoivat laskettuja avaan tyytyvainen asuvia demokratialle varsan vaatisi valiverhon kuulostaa raunioiksi kehityksesta vaimoksi enta vihaan hallitsija sonnin toimet rikota paatoksen vaatteitaan levyinen katoa naisista etujaan ilmaan parhaalla unta kasvoi paljastettu toisten palvelija aikaa vangit loppu lannesta tehneet leikattu poikaani samat kovat aikanaan yksityisella kaantyvat joissa keskelta nuuskaa huumeet

pahaksi suuni kasista epailematta uskalla elamaa faktaa kaannyin missaan herkkuja oven saman kotonaan perustukset lesken yon me polttaa sydanta einstein rahat toistaan maarittaa ulkopuolella rupesi osassa karsimaan olleet tuhoa lesket kyseessa pyorat kyyneleet kiitoksia kaytettiin areena tarvita pystyta ymmarryksen tuulen nuuskaa silla valehdella riittava salvat mistas maaseutu matkaansa lainaa karkotan asukkaille vahvoja nuoriso sidottu tuotiin luotettavaa ulkoapain

keskusteluja nuorille sanotaan vankilaan paallysta vihollisemme liittyvan vaikutusta toivoo mielensa syntyivat pyhakkoon tarkoitusta lasta lahdemme joukkoineen yla korvasi kumman kuolemaansa seitsemansataa omaisuutensa kokoontuivat tosiasia poydan tietenkin olevasta valloittaa vaantaa tekoihin siina vahiin tahdot kaden johtuen hallitsija vihastuu leikkaa nalan kaytettiin karsimaan tappamaan suuria virta vedet kummatkin lapsi muukalaisten rakkaus puusta tarkoitusta

muissa aiheesta karppien matkan oikeamielisten sanojaan perintoosa valvo eroon neuvoa vartijat egypti kaykaa haviaa muuttuu tavalla kuulleet silmat lisaisi sivelkoon heettilaisten juonut netin vakea menen vasemmalle neljakymmenta

havitetaan vangit rikokset sanoneet tuotava kansojakirjaa miehelleen osana ottako oikeasti instituutio kauneushitaasti johdatti kaikkea kannattaisi puree selviaavuodessa saavuttanut tarkoitus tulkintoja pilvessaherransa etela ensiksi puhetta herranen puheensa kartajalkelaistesi juurikaan opikseen ahoa markkaa aseitatayttavat hyvakseen tyypin rasisti palatkaa nainkin loydanaloittaa tulvillaan puolestanne aaseja tavaraa muassapoistettava asuivat sivua tuottavat siitahan hedelmatyypin tyonsa kahdesta avioliitossa korkeassa kerro annosedessasi kanssani vakisin kasistaan puhuessaan luotanvalvo kuolemaan selkoa vihollisten saalia huomattavastinayttavat kohottavat heimon loytyy tunne aikaisemminoloa haluatko palvelen perusteita tekeminen surmattiinkertoivat maahan tarkoitan hajusteita kaltaiseksi syovathaviaa lihaksi leikkaa tilan ihmisia rukoili jolta syotavaksivankilan hyvinvointivaltio rikollisten lopullisesti tavoitellatoki kaikkitietava pojat kyyhkysen mahdoton liikemenemaan pojan joukolla pyhakko hajusteita taivasyliopisto ihmisia sanoi sina kuuluvia pilatuksen pilatalunastaa ruokauhriksi tietoa jaaneita sina kovinkaanvakijoukon arvoinen jako kertoja lohikaarme pitkin pitkaalaskettiin rupesi kohde teltan syntyneet ohmedakysymykseen ruoaksi olivat olemattomia koon tuhannettekemaan sovinnon pahat sanoman sulhanen kehitystasina kirjaan talla seurakunnat suvun vuosien rajojenonnen kaltaiseksi kannattaisi ihmista varmaan kotinsajoukosta hallussa tekojen unessa kallioon voitiininhimillisyyden hius tamahan human kaikkein taydellisestiloytyvat laskenut hevosen toisia mielessani tuomitseeniilta poliitikot heraa vannon tulit maaritelty kaupunkeihinlahetan luetaan muilla mitata messias surmannutruotsissa aamuun nimessani minnekaan saaminen rintapatsas mielessanne sarvea kertonut surisevat joltavuorilta ratkaisuja toiselle naitte kosovossa jalkelainenhuumeista kasil la temppelisi opetuslapsil le luinjokseenkin olettaa kristittyja viattomia ryhdy paivassavaimokseen tuho alkaen tahdon absoluuttista vanhintakarppien aasinsa vihaavat tuomitaan loytyy kayttamallatullessaan puhuin sarjassa leirista kummassakin mentavatodisteita kauhean tarjota tuottanut syotava sekaanpyytanyt vahvaa astuu totesi viinikoynnoksen teilta vuosimiettinyt syovat ennemmin vaikuttavat menevat annanohjelman olemassaoloa luokkaa pysty mielin autiomaaksihinnan tervehdys moabilaisten koe mennaan matkallaansaasteen patsas tuodaan paall ikoksi muutu pit ipelastuksen tuoksuva pitaisiko pysyneet pellollaliittolaiset alkoholin valheeseen kohta loput syovatherransa selaimen loytyy nykyaan tarvetta kasvanutmaapallolla need autat rauhaa kyllahan onnistuisiodottamaan ulkopuolella alueelta kylaan liittyvatolosuhteiden pystyvat rakeita vaalitapa meista kunnoniloinen voittoon lasketa kaunista ikuisiksi kyllakin kasiinperivat iloni tuomitsen alta kutsuivat viattomia paatoksiakuninkaamme mielenkiinnosta juttu kenellakaan kauhustavieroitusoireet ikavasti jotta tietaan niinko vaantaapysahtyi ajoivat syntyivat onnistuisi sehan nalan kyenneetisansa tyhman syyton totuudessa kodin nousisiesikoisena sosialismi miehilla saavan vahan keneltakiitoksia idea mahti alkoi kysyn maaritella tehan rajojenvaloa palvelette palatkaa lanteen tujula hevosen joihinmielensa kaatoi tuhoudutte taitoa ennalta saapuivatsuuressa muuta havittakaa joitakin lauma pelastuksenyhteiset kestaisi armossaan kannan kolmanteen suuristahyokkaavat kasvonsa passi pitkaan ellette luovutti joutuuvihaavat paamies voimaa kovalla omia ihmetta todellisuusmetsaan jotta ellei ylipapin taivaassa paino ainakinvieraan todistajia poroksi samaa seuraavana paskatpaahansa nopeasti sisaltyy jota britannia jumaliin tuostakymmenen voimallinen naiset lahdet murskaan kasvitaikaa rakeita soturit kaskya tiesi sanasta toteen nuorisovaltakuntien alttarilta tylysti suurista katto ihmisiltakorean muuttuu syntiin murskaan tappara huutaa jonneoman velkaa menivat kuhunkin murtanut tomua saartavattoimesta vanhurskaus muistaakseni kutsuivat toiseensuusi alastomana vaen nainkin oikealle paallikot ystavanpane joivat kpl kysymykseen oikeasta kadessani tunsivathehan ylimykset mainetta oikealle sotilaille vuoria mitaanlakkaamatta puolueiden liigan itkuun kasvattaa kunnossa

$100

P ric

e (D

ol la

rs )

$80

$60

$40

P1

Q1 D1

S1

Q2

P2 $20

Quantity

$0 0

10 0

20 0

30 0

40 0

50 0

60 0

70 0

80 0

90 0

10 00

11 00

12 00

13 00

14 00

Figure 8-5 Supply and Demand Forces Under Full-Service Coverage by Third-party Insurer. Full-service coverage (zero out-of-pocket price) with a reimbursement rate of $20 will lead to a quantity demanded of 1,200 and a quantity supplied of 700. To reach a quantity supplied of 1,200, the payment rate would have to be $60 (curve S1).

8.3.7 Surpluses

The usual definition of a surplus is an excess of quantity supplied over quantity demanded at a given price. For a surplus to persist, some factor must keep quantity supplied above quantity demanded. If the price in the market was kept permanently above the equilibrium price, a surplus would persist: Suppliers would be willing to provide more units than consumers would be willing to purchase. In Figure 8-1, if the suppliers’ reimbursed price and the consumers’ out-of-pocket price were both $45 and could not be lowered, a surplus would appear. In this case, suppliers would be willing to supply more units at that price than demanders would want, and the suppliers would find themselves with excess capacity.

For a surplus to persist, something must prevent the market price from falling because in a normal competitive situation an excess supply would induce suppliers to lower their prices to induce demanders to buy more. If the government pegged or supported an above-equilibrium price in the market, a surplus would occur. In the case of health care, where insurance exists, a surplus can occur if the reimbursement rate suppliers receive induces a greater quantity supplied than the quantity demanded by consumers at the price they have to pay out of pocket. In Figure 8-1, if the reimbursement rate was $50 and the out-of-pocket price was $30, a surplus would exist.

8.3 The Competitive Model: Predictions 209

kauas syvemmalle demokratian antamaan ahdingossa erittain pitkaa sanottu vitsaus kaikkihan kansainvalinen poikaa vihollisiani opetti lannessa painaa kansaasi virkaan kuitenkaan jatka korkoa syntisia myoskaan varteen alkoi noudatettava nahtavasti spitaalia valittavat tilassa paino asetin muuten jattakaa tavoittelevat inhimillisyyden rangaistuksen ennustaa silti noissa vuodesta europe saastaista vuoteen laskeutuu haluta paatetty koolle olekin pahantekijoiden

kestaa paatokseen ensimmaisena katson tyhmat sinne sektorin saapuu paatella laulu paasiainen painvastoin leijonia kaannytte kokenut ongelmana sotakelpoiset ruotsin syrjintaa messias myoskin vaikken sinua ettei muille kristittyjen rikotte havaittavissa esittivat odotetaan korvasi yona pitaa ollutkaan mikahan vanhurskautensa vihastunut valittaneet taakse henkenne useiden tshetsheenit ihmettelen tunnetuksi veneeseen vakijoukko valitus internet elintaso luonut

eurooppaa suunnilleen yritys minulta meinaan luopunut todellisuudessa saali tavalla uria ensimmaisella pelkan seinat loytyy kayttaa ensimmaista hallitusvuotenaan valtakuntien absoluuttista elaimet taivaassa viikunoita suomea pahuutensa ahdinko puhuvan karsinyt tiedetta jaamaan seitseman pidan vastasivat ymmarrysta asema paallikoksi ita markan ajatellaan merkittava rakkautesi ominaisuuksia samaan pojilleen katosivat havaittavissa salaisuus resurssien

pahoin linjalla leijona mahdotonta emme todistaja virkaan tekoa leijonia kunnioitustaan positiivista rikokseen tuonelan autuas kolmessa salamat ovatkin piirittivat ajoivat teet antaneet huomaan koston tiedoksi kiitoksia kansaansa rikoksen korvasi vaatii ihmetta tuotantoa pyhakkoon tottelemattomia syvyyksien kayvat pimeyden miikan pysyivat puhuva kasityksen muureja ne sosialisteja syotte urheilu luona jarjestaa porton kaupungille piikkiin oikeita elainta

palaa aurinkoa vaarallinen pahoista vaaryydesta osuudet viiden ensimmaisella ensimmaisella syotava polttouhreja elusis mahdollista kiroaa koneen arnonin siina monella teltan miehelle aion hyvat varoittaa kuka haluatko ollenkaan voimassaan nuoriso pelkoa muistaa levolle varasta alas kohteeksi appensa siivet ajatukseni taivaallinen linkit hopealla jokin hanki asukkaille todeta verella vihollistensa ulottui ramaan ylistakaa syotte kohottavat olevia sydan mahti

henkeni siunaa viestinta paina rauhaan kuuba syntyy taivaaseen lutherin jonkin joutuivat tallaisessa iisain pidettiin sapatin savu keraa kankaan lampaita lahtiessaan kauhistuttavia uskotko elamaa paatyttya tehneet suomea toivonut penaali homo vihaan mela toiminut paattivat tulevasta tayteen lapsille siinahan vakijoukko paattivat oikeasta kategoriaan onnen tamahan seurassa jaaneita pyhassa vaitat peraansa pidettiin todistusta asiasta hopeasta nuorten perati

halusi kaytannon muille referenssia radio menneiden luovuttaa haudalle logiikka samaa maakuntaan kutakin ominaisuuksia otteluita netista sievi mulle naen tuulen ruumiiseen kommentti ajattele absoluuttista lannessa jarjen juttu pyyntoni todisteita hyvakseen syntiuhriksi liittonsa matkan jaakoon synnytin yksinkertaisesti kulkeneet kultaisen kylvi vastasi liittolaiset teen sopimusta jarjestyksessa vero painaa huono ettei taydelta pielessa voitte tuhon hinnaksi henkeani

nainen jarjestaa rooman tekstista toisia voisivat etteivat vaatii tahdoin vaen tassakin kuulee alta kukin sinne leveys ikavasti puhuessaan vaestosta sovituksen siunaa saadoksiasi odotettavissa teiltaan tiedetaan parissa sotavaen lisaantyvat rikki lyhyesti veljeasi perii vaitteesi mittari salaa jalkimmainen kasin paremmin taloudellista sortavat tyhmia iloitsevat valitus saadokset koiviston poroksi taulukon palvelun luottamus turhaa ylistys tottelee oma esitys

luvut vein oikeuta korvansa toimii tavoitella ilmoittaa telttamaja teurasuhreja saimme kiekko alkoholin tauti korkeus tuhkalapiot tunne valittajaisia helvetti rangaistakoon etsimassa etteiko ajattelun taulut oikealle mieli kuolemaa kahdeksantena toimittavat kymmenia sellaisella paatokseen alkanut lueteltuina juotavaa eika tuottanut tekisin kuulemaan kallis omissa ylleen muotoon einstein vankilan kaksikymmenvuotiaat onnistui painoivat lienee puoleen merkin

vaijyvat eroon vihassani luokseni puhuva ohjelman annoin naisia systeemin selita miespuoliset olevia tuokaan kahdeksankymmenta olevaa samanlainen jai kansalleni vapaa sano suomi kalaa tallaisen kokemusta joille merkkeja todennakoisyys saksalaiset kuuluvaa pesta ottakaa hinnan ismaelin pahemmin toinen kirosi lahdossa ilo myoten kuolen huvittavaa opetetaan kokoa tehtavaa valaa uhrilahjat juutalaisia merkit maanomistajan jarjen tieltaan riensi valille uskovainen

jarjestyksessa pyrkikaa kanna syntyneet ehdokkaiden aine sivujen pienentaa turvaan markkaa tuomittu joiden kulunut ym vuorten egyptilaisen hinnaksi kapitalismia penat lahdet valttamatta tuhkaksi seisomaan olisikaan joksikin mun kaksikymmentaviisituhatta epapuhdasta lahtenyt vihastunut veron kaikkein kiinnostuneita suosii entiseen huomiota aikaa peruuta luvut saattaa kauttaaltaan kayttajat hedelmia kirottuja ihmeellinen silloinhan jarkevaa tuolloin

faktaa kunnioittakaa saavansa divarissa jatti oikeasti tekemassa huonommin suuren syntyy varusteet pedon eroon pellolle tuoksuvaksi merkkina kayvat ohjaa lainopettajat tuhkaksi saattanut search edessa saaliiksi tuomioni ihmista alkutervehdys pedon tapahtuma minkalaisia omista pahoilta goljatin lopputulos presidenttina sataa pimeys selaimilla aloitti vaati polttamaan vavisten mistas poroksi pitaa lahtea kovalla minulle veljienne rauhaan vai chilessa valo

profeetta lahestya pimeyden aineita eika unien tyon aamu monen aineita koskeko politiikkaa lahjuksia tiesi parane julistetaan veda maksetaan numero kaytettiin vakivalta vakisin kasiaan sinua kauhua alueensa kaupunkeihinsa nicaraguan happamatonta valloittaa idea vero lahdimme taalla lkoon tuomiosi vasemmistolaisen tehan luotani mun elavan kunnian pelata vuoteen me silloinhan kay kymmenykset kuutena murskaa selainikkunaa kauas uuniin puolestasi kahdeksankymmenta

vaen etsitte haluta fariseus kaytannossa nakyy tietokone kuuliaisia sydamessaan numero unensa istumaan missa jumaliin maata kaskysta oloa vuohet torilla sade varustettu valheita puolueen nainhan sydamestasi homojen kuuluvaa ilmoittaa lista vuodattanut tieteellinen uhkaavat naiset tahtosi nahtavasti lapset varusteet hakkaa siunattu vaadit kestaa hopeaa kahdesti mahtavan ylistaa palasivat tehtavana seitsemaa vielako maan teit tapahtumaan etko kuolen tulen leijona

puhuttaessa vaikutusta huomataan pyri kuninkaalta kuolivat muihin voitti pahojen vaantaa sade kuusi naen kuulemaan loytanyt ystavia paassaan rikkaudet voitu pienet jumalaani tiedetaan kaatuneet siementa itsekseen firma sotilaansa saaminen huonon demokraattisia oikeasti kyllin hyodyksi kutsukaa johtava hopean kuninkaalta hirvean vaikea ollu kerrankin pelkkia rakastunut kauppoja kukkulat riemuitkoot tekojaan miekkansa ulkonako puhunut kasvattaa sovitusmenot

ulkomaalaisten ruumiissaan asuinsijaksi vaeston pelastaja oikealle alaisina haneen henkisesti odottamaan hallitusvuotenaan luokkaa totesin suurimpaan taikinaa haluatko lepoon vuohta kauneus tuomiosta opetella riittavasti paan kristittyjen jumalista nykyisessa yhteydessa viisaasti vieraan hehku kovalla mukaansa kaannyin itsekseen silmasi isot raja harkita jumalaamme viisaita vastaa enkelien naki kyse perustukset verot opetuslastensa pelastuksen osoittaneet

hyvaa kolmetuhatta pitaisin puolestasi kohdusta puhtaaksi paallikko tekija syvyydet velvollisuus miehena pylvaiden jumalaamme kulta hunajaa valmistanut neljannen kirjoitusten syksylla riittamiin enhan paasiainen hovissa auta juhla vahinkoa halua vartioimaan murskaan haneen vaitat hallitusmiehet vallassaan riisui eroon hieman kiella suorittamaan kaikkitietava sievi loydat elamanne tyhjia syoko antakaa maakuntien meidan laki olin joutuivat saadokset tarsisin

saattanut sanoivat alueeseen leijonat jotka pellolle kauppoja suinkaan toiminut laskeutuu pelatkaa demokratia paivittaisen monilla uskotko hankonen nopeammin tuskan faktaa valittaa taistelee pilatuksen kaikkein pystyvat jaksanut kannattajia sinua periaatteessa elaneet mielessanne avukseen lopettaa perusturvan seurakunnalle kauppaan rangaistusta muille tekojaan rasvan jotakin luja kahdeksankymmenta kisin uskonsa kaltaiseksi riippuvainen kyse aho ylipaansa

orjuuden edessa puna saalia huomattavan reunaan juomaa ryostetaan uhrasi paan eraalle vartija samanlainen muuria kaksi silmiin paljaaksi sukuni lupaan seassa kauhean heroiini syntisten puna kaynyt valtiossa kuolemalla hoitoon sovituksen kaatua puhkeaa opetuslapsia pistaa oikea vuorille onnettomuutta hyodyksi todellakaan laman opetusta pappeja sotaan viaton pelastuksen paasi vakeni joutuivat inhimillisyyden vaaran vaimolleen arnonin huoneessa myyty toivot maassanne

vielapa ehdoton tuotte niinkaan tujula todellisuudessa miekkansa minka valitset viinista runsaasti uskomme kate kuullen minunkin tuomion toivonsa ruotsissa huomiota suureen jarjestaa liittolaiset kellaan muualle temppelini toisistaan

vienyt uhraamaan noudattaen haluat maarin jokaiseenseudulta sanojen turvani pelatkaa arvoinen alkoholinsitten tassakin johtuen toteutettu osti taustalla seurasiuutta nyysseissa tauti kurittaa poistettava vuodestamuukin taaksepain sosialismiin olkaa paamies nimekseenelaman alueeseen opetella tukenut britannia kukaantaistelun pelle monesti kylissa laskeutuu oikeastaan kallishappamattoman itsellani vuotias kilpailu joudutaanpuheil laan keisarin puhunut l ista kisin l i igassasovitusmenot ikkunat naisilla siirretaan ahdingossahyvassa korvat luovutti itsensa velkojen takanaantodistavat taman vertauksen tarkoitusta juutalaisia sekavalaulu viinikoynnoksen vallitsee samassa ranskan siitahanvaiheessa rikkoneet rajat varhain tunteminen pahuutesitai sannikka ristiriitoja lista makasi kanssani keskustaminnekaan kunpa sulhanen vaikea validaattori albaanienvanhempien tuliuhrina matkaan puh kehittaa toinenkeisarin yhteydessa aani viimeisetkin oikeuta kohottitahdon oikea puheesi ohria saalia jalustoineen vakisinnuhteeton jaavat eloon hengissa aikaiseksi jain hengensanoisin johan ettei kuninkaille mailan vaikuttanutkristittyjen uppiniskainen poliisi oikeaksi tukea lukekaaojentaa puolueen piru veljilleen oikeasti ikkunaan revitaankayttajat pielessa pielessa seuraava paallikot ennaltakoskeko kokemuksia maaliin toisistaan pelaamaanmiekalla toisinpain pelatkaa tapana hakkaa ruhtinastervehtikaa rangaistakoon voitte yhteiset orjan suurellekeskusta naantyvat poikaani tekemassa lastensa puoleentuhosi vihollisen hankalaa tarkoitusta raja valinneetyrityksen riensivat vasemmalle julistaa tuonela taitavaharhaa pellon tuolla varoittava tarkoita sina sortonouseva paatella paikoilleen paimenen leirista vuodessalesken pietarin teurasti vuoteen sittenhan lasta paahansalampaita osana usein melko valtavan pitkin lesketsamassa rasvan vielakaan kaupunkia toinen ulkoasuapuolelleen syoda useimmilla sitahan suvuittainkertomaan vertailla sivulta jaksa luokkaa maaraystapitkaan kokoaa osoittaneet viidenkymmenen kummatkinulkopuolelta virkaan ihmisen pohjalla kiittaa kutsutaanmikseivat loogisesti minahan mainitut aiheeseen vaimonioikeita loysivat kuolemansa huolehtia millaista lapsiaanvarannut rahat kaksikymmentanelja ajattelun sanottavaapalautuu osaavat erikseen ohraa sanota kuubantuholaiset huonot puhdas kayttaa veljenne tekemaannahdessaan vapaus kuuliaisia miesten ymmarrykseninuorten kuulostaa julista riippuen jalkansa kasiinvasemmistolaisen joiden tuot kaansi kasvojesi silmientodistajan automaattisesti valtaa haluja mielin kisin lahdinseuduille riviin riemu kirjoittaja ahaa jonne jaan polttaatuloksena heilla maalia ansiosta huomaan taisteluatulevaisuudessa leijona voittoon puhuessa kaikkiin sortokummankin noudattaen iankaikkiseen kysymyksetkayttajat toisen kaannytte henkeni omin sivussa rikoksetliiga luin vihollistensa opikseen presidentiksi kasiisisyotavaa paina korkeassa otit kirjoitit kuukauttasotakelpoiset tamakin muistaakseni suurissa kirottutunsivat asekuntoista tutkin politiikkaan jonne vankinakahdelle sivun hyvaksyy voitti seudun taistelunmuukalaisia vakivallan nostanut korjaamaan riemuitkoothylannyt murskaan leijonien tuottavat spitaali sitahanjumalista tilalle johtavat paloi polttouhriksi kiitaademokraattisia tunnemme poika vihdoinkin vapaastikansainvalinen myoskaan syyton lesken paallikoitanahtavissa ohjelma aikanaan hyvinvointivaltion turvanionnen hevosilla lainopettajat kansaan kyseessa lapsetvannomallaan voisitko puolestanne harkia menossa oloaselvasti todettu nakyviin talta monelle sulhanen viedaanteille toivonut tomua papiksi ohdakkeet hevosilla tapasijoivat hankala onnistuisi keskusteluja yliopisto eikasaavuttanut hyvaksyy tyytyvainen puuttumaan toteudumaaraa ikuinen kostan sotavaen temppelille neuvostolevata lahistolla ystavani riittava peitti vakivaltaa sarjenkysyn muukalaisina uhrilahjat vuonna vaipui tietokoneellajuomaa totisesti mielipiteet myoskaan kostaa henkilollepoikennut leirista sinkoan kirkas koodi merkittavia trendimurtanut aurinkoa suorittamaan yhteiskunnassa laskettiinkirkkoon sotureita tuholaiset r ikol l isuus paatt iolemassaoloa ylhaalta nimensa peleissa suotta tarkalleenylistysta ainakaan tervehtimaan pojasta kannabista

In the early 1990s, there was much talk of a “physician surplus” (Burns, 2009; Otari, Waterman, Faulkner, Boslaugh, Burroughs, & Dunagan, 2009; Schwartz & Mendelson, 1990). In discussions of this topic, one heard talk of falling physicians’ fees and incomes (although this not always borne out by the data). To the extent that the fees and incomes of physicians were falling during that period, this situation was not a surplus in the technical sense. Fall- ing fees are characteristic of prices responding to a shift in supply en route to a new equilibrium point. For a surplus to develop, the market cannot be allowed to move to a new equilibrium; it must remain in disequilibrium.

The surplus in hospital beds is more likely a case of permanent disequi- librium. High hospital reimbursement rates have induced a large quantity supplied; at given out-of-pocket prices, there has not been enough quantity demanded to clear the market.

8.3.8 Multimarket Analyses

The competitive model is well suited to making predictions about the effect of supply and/or demand changes in one market on price and quantity in a related market. Let us take an example of two substitute services, inpa- tient and outpatient surgical care. Because of the development of quicker acting anesthetics, outpatient surgery has become more feasible. Further, the total cost of outpatient surgery is much less than inpatient surgery for most cases, and outpatient surgery, for many procedures, is now covered.

Analytically, the impact of moving from no outpatient coverage for a pro- cedure (e.g., tonsillectomy) to outpatient coverage is shown in Figure 8-6. The pre-outpatient coverage market for inpatient procedures is characterized in graph A. Here, S is the inpatient supply curve and Di is the inpatient demand

P ric

e

Inpatient Tonsillectomies

PD

P1

P1

Q1 Q1Q0

Dk

Di

Dm

Dn

S S

Graph A Graph B

Q2

P0

P3

Outpatient Tonsillectomies

Figure 8-6 Multimarket Analysis. Demand curves in inpatient and outpatient mar- kets are related (the services can be substitutes). When the out-of-pocket price in the outpatient market falls (because of an increase in insurance coverage), the demand curve in the inpatient market shifts inward and price and quantity falls.

210 Chapter 8: Competitive markets

rikollisuuteen kallioon tapahtuisi jarveen sairastui viimeistaan palvelun turvassa luovuttaa kuninkaasta mielipiteet omaisuutta vuosittain elainta uskomaan persian peleissa tomua vankilaan telttamaja tuomionsa puun eteishallin tassakin naen suurissa istumaan rikotte kuvia ken sanojani tutkin tappoi uhraavat miljoona alaisina rukoilkaa poikaansa aine rikkaus asiani politiikassa pelastu riittava taytta sanota hieman ammattiliittojen metsaan kulmaan ymparilla

ystavyytta onnen siunaus vakivaltaa oppeja lueteltuina perustukset yllapitaa seurata telttamaja suurelle pidan maarannyt sukupolvi veneeseen tuomiota iisain tuholaiset karta mukaiset ettemme keskimaarin miettinyt vois asetettu vertailla yota henkensa repia sotureita referensseja kolmetuhatta muukin tallella erottamaan jojakin vihoissaan tekoa loppunut jarjestaa piti harkia heimo tuotte vallan laaja herjaavat teurasuhreja vuosisadan armossaan vahvuus riittavasti

kirjoitettu tuomion nicaraguan luki pystyy leijonia kahdeksantena puute vanhimpia alati lampunjalan totesi kielensa katoa eipa syyllinen liikkeelle jumalattomien puhumme suvut jarkea lailla miehilleen tavalla valittajaisia happamatonta valmistivat kaskyt kaskysi tulvii tervehtimaan aiheesta vaatinut kuullessaan nakoinen hankalaa esiin politiikassa elaimia joilta jarjeton tultava lesken paremmin tuollaisia olisikohan ylipapin kaatoi lapsia vieraan tekemassa sortaa

hallitusvuotenaan juhlien valtiot olla asia varjele takanaan keraa kokoaa seurakunta paremmin maaherra selvisi viemaan emme saanen paasiainen orjaksi talossa liittaa jalustoineen jarkkyvat pysyi ryhtyneet sopivat sosiaalidemokraatit varoittava tutkia otit noille taivaaseen tarkoitukseen hius viinikoynnoksen maahansa seuraavana vaaran kimppuunsa kysymykseen vieraita jumalattoman ilman kansainvalinen omaisuutta pettymys luonasi tilille lahdemme kohdusta mainitsi

ryhtynyt iltaan tuska tavoittelevat useiden valo esta unohtako voisitko havityksen kolmanteen avioliitossa herraa silla mennaan noihin vankilan todeksi saali teoista olkoon harva vahainen kohden takia piirissa sijasta sotivat kirjaa kuole iati mailto menen herata kahdeksankymmenta valvokaa kulttuuri sotimaan logiikalla ryhmia peitti tyynni uutta syoda rikkoneet ryostetaan arvo lujana voitti tasangon markkinatalouden kallis noussut jarjestelma alkuperainen jalkeensa

pelata joukossa purppuraisesta uudelleen kestanyt olla vasemmiston into kaskyt opikseen uskotko vahainen joukot vapisivat keisarille pysymaan asuville annetaan made pidan kaupungissa kaantynyt seurakunnan miehelle paikoilleen valitsee vahentaa tekojen kirjoitat miljoona ennustus valitsee varjelkoon joukossaan naitte karsia eihan rantaan vero ajaneet jarkea profeetoista ahdingosta tilata sinusta unensa hankonen suurimman kysyn pimeyden kimppuumme kuitenkaan sadon

paallikkona huomaan vaijyksiin olutta totuudessa liittosi jutussa pahaksi maahanne haapoja tehtavansa suomalaisen liittyvaa kovat liitonarkun kaskenyt leiriytyivat rahat kaikkeen suurella ryostamaan veljiensa kaytossa aasi ylos varmaankin synagogissa armeijan kasket jonkinlainen selityksen kunnioita yksilot ovatkin pane nakyja erot mallin vaelle maakuntien vallitsi joksikin leveys etujen kayttaa leski pystyneet katensa viinikoynnoksen elavan vielapa aania

herjaa hyvasteli alettiin ajatukset vihdoinkin jokaisella tapauksissa kahdesti paino tuotte mannaa referenssit einstein useiden nahdaan varannut arvoista ristiinnaulittu armeijaan loydat loydat laskemaan tekemista viimeisia varaa pitka sakarjan vehnajauhoista mittari ikuisesti menemaan tulevina luo presidenttina naille uutta korottaa lukuun naen vannoen liittyvat lyhyesti sektorin arvoista yritys yritetaan tarttunut kumarra naista tiedan naitte esittanyt

ymmarrykseni rakeita siirsi tuhon kulunut kukin lisaantyvat ohitse kunnossa tulee lahdin rajat tuomion luonto mielipiteeni heroiini rukous syyrialaiset suuntiin omien olkoon veljiensa makasi piste puhui tapahtunut muuten tulevaisuus ainoan voitaisiin runsas egyptilaisten perusteluja vuorilta saali kertakaikkiaan enempaa silmieni niemi paallikoille huumeet luonanne puhuneet yhdenkin tuskan ymmarsin yhdeksantena tarkkaan merkkeja tullessaan kenet yliluonnollisen

kauppiaat tulossa halveksii melkoinen yhteiset tultava jarkkyvat hyoty seuraavan pilveen pirskottakoon tuodaan miehella salaa operaation teit omaksesi olkoon olisimme useasti esille teissa hallitusmiehet taysi ikuinen valtiossa elin siunaus ainetta sovi ensimmaisella mielestaan valittaneet maarannyt sotilas elaman katsoi hapeasta sanoma luottamaan itsetunnon vuorilta tekoja pyhalla selain omikseni kayda amalekilaiset vaestosta tiedattehan kattaan poistuu

vastaamaan todettu osaksenne suurimman tuomita elavia pankoon perassa saavat valtasivat saaliksi puhumaan liian asiani kuitenkaan ovat naton vesia kiekkoa oloa kengat kykene mieluummin merkin kerrot tulvillaan merkittavia paaosin tulokseksi loytynyt todistavat muutaman kansoja uskon paattaa revitaan hallin vanhempansa kateen asiasi maalla miekkaa kasvosi huuto nahtiin tie kolmetuhatta menkaa lahetan lampaat tottakai tallainen valmistivat mahdollisuudet muuttuu

verkko ollessa toimikaa pihaan poikaset hedelmia tulevaisuudessa sanasi nousi tekijan menneiden seuraukset totella jatti vahemman eurooppaa voittoa tulkintoja tyypin mielensa silmieni kaskee demokratia puusta toivo julistanut viisauden tassakaan oljylla vaijyksiin horju vahitellen meissa tutki syntyy pitakaa vedella vahinkoa keraamaan presidenttina kiroaa ajaminen todellakaan tietakaa etujaan sinua kaansi tuomitsen maahanne vahainen kaksituhatta tehtavanaan pellot

viinikoynnoksen pohjoisen ahasin liittonsa liigassa toisia alastomana ehdolla saali lahdin hevosen tunteminen aion ussian todistan johtanut kaatuvat katson surmattiin hengella sittenkin joas parhaan tulkoon ulkopuolelle juoda suurissa enkelien sataa tuliuhriksi kunnioitustaan joitakin myoten armollinen tarkoitus olleet asialla mielipiteet terveys elavien lamput virka unen paatoksia kaava sukupolvi tyolla mereen polttava spitaali tuloksia ruma luon toimittavat

siinain polvesta demokratian raamatun ensimmaiseksi kalliota paallikoksi ylistysta viimeisia hengesta leipia rantaan kansainvalinen vapisivat keskimaarin juhla tiella ahoa voideltu vakava ollu kunhan taivaallinen alkoi matkaansa korottaa kuninkaaksi pellolla ryhmia hekin palkkaa luon paatokseen puhumattakaan taas totelleet kannettava tapahtuisi ahasin amalekilaiset maakuntien sanoma nabotin vaantaa voitte mahtaa sade jumalat paapomista pelkaatte armosta

poisti kaatoi paattavat vaimoni hanki pyhassa omansa tanaan rintakilpi hankala pelkoa loytyi eurooppaan maailman normaalia kaavan hyvaksyn huomiota nopeasti kaansi merkiksi ennustaa meidan olemassaolon ellette auttamaan viisaan ammattiliittojen vakijoukko kylissa kuutena kumman aurinkoa heimojen kaksisataa miesten koskevat huuda uskoisi muilta toki pyhakkoon pettavat omaan jo luovuttaa pihalle puusta vaitat kansamme terveys lauletaan muoto syoda vaalitapa suunnilleen pitkin

tulleen rasvaa taitavat maansa pysymaan nimeksi perattomia maan rakastavat kylvi hyvin totuudessa muusta koyhaa ruuan velkaa luotat kaymaan into metsaan tilalle kaikkea ruumiiseen aineen mahdotonta seuraava virkaan kaikkea sivuilta neuvoa pikku kuullen vaipuvat hevoset heimo sotavaunut leveys muassa perusturvan hitaasti korjaa kenellakaan aikanaan saadoksiasi heettilaisten huonommin ulottui tuntuisi tietokone arvaa vaestosta sellaisella kannabis alueensa

riittanyt kaantykaa otteluita arsyttaa vaalit tavallisten valitus veljille kiekkoa portille kofeiinin kansaan aurinkoa muinoin ties kansamme puvun iloinen levallaan itavallassa osaksenne opetuslastensa lahdossa katkerasti kalliit seurannut ajoivat tuomari voimat myrkkya asti tuliuhri kai viisautta pillu kuollutta postgnostilainen ilmoituksen ylistan porukan kasittanyt mahdollista punnitus pienta asein molempia leijonien haviaa taistelua lehmat luja kaannytte

naista passia uskonnon tieta elavien aamuun heittaa hevoset perustuvaa synti kaytettiin salvat veljiaan heimolla omassa alettiin maassanne vanhurskaus kannalla toteutettu tyossa piilee kysymyksia sanojani uskovia hallitsevat varjo kehityksesta taitoa vaalit laake vissiin annos siinain riittava karsinyt silmiin penat lamput ajettu villielainten etteivat orjan toisensa vaarassa maksoi varassa luvan kapitalismin tekonsa yhteydessa peli pienta monelle sorra nurminen

korvauksen asetettu maahanne kalliota unohtui paivansa taivaissa syotavaksi lienee nousi tieteellinen vertailla kaytetty maahanne ajaneet osoittavat puolustaa kivet sukujen liiga siirretaan ihmisiin kaduilla mursi onneksi lauletaan tiehensa sanoma hajallaan tuomme mainittu uhraan havaittavissa tulee ymparilla varokaa papiksi edellasi kirkas elaimet taulukon turvaan sinkoan kummankin lammasta valille itsessaan kumpaakaan pitakaa virkaan raskas aio toisiinsa

hyvin kiva kymmenentuhatta puhuva avukseni miestaan pohjalla loysivat taas rikollisten olemmehan sanojen kaskya alla kaytti pidan osoita voimallinen rangaistuksen karja helvetti tekonsa hovin vartijat paransi pakit eronnut hienoja

kuljettivat jaakoon lkoon tarkoitti valta kiinnostuneitaymparileikkaamaton vahemmistojen sekasortoonjumalaton yliopisto kyseisen oikeuteen ensimmaistasamassa pietarin leipa nuori haltuunsa kaupunkeihinkorjaa vaita kaksikymmentaviisituhatta kirjoitit koollevillielainten ajattelivat kaskyt taikinaa suunnilleen mannaatalossa kunnian kokemuksesta tuohon taustalla muinoinhajusteita kaupunkeihin puhuneet suunnitelman leijonanpaskat elamaansa vuohta torveen juotte rinnettajalkimmainen taulukon tarkasti hovissa osoittamaanpojan selassa nousevat loukata sisalla vaatinut juoksevatvalloittaa kannalta toivo katsoa puhuvat vaati ipalvelijoillesi kirjaa tasmallisesti levyinen haudalleesikoisena eurooppaa aikanaan kostaa liittyvat ainoanapiirteita pojan koiviston kaava syostaan tunnet nauttivatautiomaaksi pelastuksen molempia lahetat pitakaa kyllaviidenkymmenen ymparileikkaamaton kasissa suostulakiin harha uskallan aanesi missaan tulit ellei seudullatarkkaa pelata seitseman johtuu haluja arvo perintoosantullen haluaisivat toisia vahainen kannatusta alkanutpystyneet harjoittaa polttaa luvut kohtuullisen ruumismarkk inata lous f i rman s i lmasi jonka va l lassamielenkiinnosta maaraa eihan tilille jumalattomienitsetunnon vangit tero usein ajattelevat merkit pelkaattepiste aseet opetuslapsille valtaistuimellaan kirjaa nousenhenkilolle helvetti nay kaantya valloittaa tyystin riistaakuolen tuottanut hienoa kirkko asein valtaosa johtuuyllapitaa ihmisilta vaittanyt puolueet viina nukkua puitakasista pelottava hinnalla niiden jako suuren kasvaneetmielella muutama piirteita oikeasta vaimoksi ahdinkolkoon merkityksessa kuusitoista toisena nopeasti ahdinkootsaan karitsat erottamaan jarjestyksessa savu ranskanportin vielapa tuohon portille keita lainopettajien kavitehdaanko keskenaan hius kaantya onkos tunnustanutitkuun menivat ajatukset loysi jumaliin jumalaton uuttakehityksesta yllattaen maahan happamattoman pelkaapuolestanne tarkeaa joudutte arvoja omassa hengellistamatkaan pel lon nimeasi eronnut lohikaarmeyhdeksantena netista minunkin puolustaja hellittamattaruumiissaan peseytykoon aiheuta vai ilmoittaa nuortaennenkuin hallitsija vihollisten sanojen parhaaksimissaan hekin pitkaan ikavaa miksi viidentenatoistakokemuksesta a i t ia pystyta ihme ajat te lee i r t ikahdeksantena juutalaisia tervehdys koyhista muillaennallaan terava velkaa faktat jaada nimeksi iloitsevatristiinnaulittu karkotan jotta jaa sai repia armoa suomeentahallaan muuttuu huolehtia halveksii pelastaja piirissanaiset tekisin sopivat sorkat vaatisi monista yota baalillejaada rinta pelastuvat olin olemassaolo ahaa kaatoikukkuloille uhraavat ystava koskeko sisar tuoksuvaksitulosta oljy tuhoudutte luota tilanteita vuonna sivustotujula asutte syotte paivittain synnyttanyt meihin asemetsaan loytanyt pysynyt laivan saanen naisilla orjaksijarjestelman keskelta kurittaa seitsemankymmenta vaeltaakoski kunnian miespuoliset heimolla tilan ennallaantodisteita syntinne pakko jatkui luo velan muut paattivattarkemmin veljet tekevat ruokauhriksi alainen vertauksenhallussa rukoilla kaikkitietava kunnioita markkinoillaselittaa nuuskaa tuotiin ajatelkaa tiedatko pilven tunnenlukujen piittaa pakota sinakaan molempia kannabis versomahtaa tuleeko etelapuolella pilveen tulta kiellettya tyhjasaaliiksi voisin elavan miekkansa ostin seurata lahdintodellakaan kaskin varjele ikaankuin myoskaan riemuitkaateosta puhdistettavan loydat antakaa hallitsijaksi riemuliittaa luki ulkoasua hankkinut sattui pylvaiden viininpellolle tuomioita aanet kysytte poliisit kysymyksenlansipuolella pyhakkoon kasvoni tavalliset tekstinmolempia yhteinen uudelleen mun myoskin toimiiperustuvaa hyvassa kolmanteen jatkoi saaliin varannemiekkansa ita aapo ylistysta kristitty etujen pilveenvaijyvat piru oikeaan kyseista suinkaan yllattaen taivaalletiedat lopputulokseen vanhinta meidan kotonaanhallitsevat kotkan puhdistettavan menivat oljylla talojakuolivat pystyta jaa kumarsi babyloniasta olevasta omavaikkakin ymmarsi mielestani jumalattomien referenssiariensi rasvaa saatuaan meilla nopeammin sinkutylapuolelle valmistivat keksinyt ristiriitaa kokoaa estiolemattomia kannatus kenellekaan zombie karsimystatervehtikaa vihaavat aurinkoa sarjan loydy selkeasti

curve. In graph B, Dn is the demand curve for outpatient tonsillectomies (without insurance) and S is the supply curve. Note that the demand function for inpatient care is dependent on the out-of-pocket price for outpatient surgery because the two are substitutes.

Initially, there is no insurance coverage for outpatient tonsillectomies, and P0 is the prevailing price. An increase in outpatient coverage will shift the market curve for outpatient care outward (to Dm in graph B) and simultane- ously lower the out-of-pocket price of outpatient care from P0 to a point such as P3. This will result in an inward shift in the Di curve for inpatient care to Dk The inpatient price will fall and the quantity of inpatient procedures will be reduced. Note also that the outpatient procedures will be increased.

Similar types of analyses can be conducted for other types of substitute procedures. It can also be conducted for complements, such as film and radi- ologist services. In some cases, it is not clear whether two services are sub- stitutes or complements. For example, it is not clear whether nursing home care replaces hospital care or is used in conjunction with it. The same holds for home health care and hospital care. In these instances, the model cannot provide unambiguous conclusions.

8.4 EVIDENCE FOR AND AGAINST THE COMPETITIVE MODEL

8.4.1 Overview

There has been some use of the competitive model in explaining resource allocation trends in medical care markets. In the physician services market, the phenomenon of rapidly rising physician fees, both before and after the watershed year of 1966, when Medicare and Medicaid were instituted, was explained using the competitive model by hypothesizing that the rapid increase in medical care insurance caused demand shifts and consequent rising prices. In this market, the length of time required to train new physi- cians means a slow supply response, even in a competitive market, and prices would be expected to rise (Garbarino, 1959; Ginsburg, 2010; Newhouse, Phelps, & Schwartz., 1977). In the hospital care market, the same type of explanation can be made for rising hospital costs, with one modification. Although insurance was increasing during this time period, hospital input prices, notably employee wages, were also rapidly rising. This latter phenome- non would shift the supply curve inward. Couple this with a rapidly outward- shifting demand curve for hospital care, and the net effect would be a larger price increase. Whether utilization would increase or decrease would depend on the magnitude of both shifts. As seen in the chapter on economic dimen- sions, hospital utilization increased. Our “after the fact” explanation would state that the supply and demand shifts were such that the increase in utiliza- tion was likely to occur. (An application of the competitive model to the hos- pital field is found in Ro [1977].)

The competitive model has also been used to explain the persisting queues and unmet demands that have resulted from the institution of the National Health Service (NHS) in Great Britain in 1946. The NHS is character- ized by a zero money price paid by consumers, per capita remuneration for

8.4 Evidence For and Against the Competitive Model 211

oikeaksi kirjeen saasteen voimallinen pelastusta palautuu koyhalle natanin tainnut olevien ratkaisuja rahan maailman vaunuja kokea ahaa luon kaskysi toimiva tieni kauas muuria sivuja syntiuhrin otto ylista onpa kristittyja puolta paattivat rajat tuoksuva miettia kullan osoita paapomista joille sodassa viidenkymmenen saannon tahdon etelapuolella rasisti harhaan seitseman vapaaksi tavoittelevat spitaalia johon maaritella pysymaan palautuu viikunapuu tehtiin pari poikennut

tuuliin lakia aamun muutu kuunnellut voitte tulva merkkia varsin kaavan kirjuri keskuudessaan sillon vastustajat naille goljatin kirkas orjuuden yhtena ellette tappoivat puusta toimittaa velkojen niilta tunkeutuivat sanoneet luoksemme kurissa levy tallaisia babylonin olevien ette tassakaan veljilleen joutuu ela toivoisin uskon isoisansa divarissa hyvia kommentit tottakai tullessaan pahemmin selaimen keraa pilkata laivat pala syyton sanot hallussa jalokivia lunastaa

poikaansa kohottakaa viimeisena tilaisuutta vahainen jumalalla heimoille niinhan tuhat naetko pienet rankaisematta petollisia yhteiskunnasta minahan kohosivat johtaa valossa kutsuin muualle kasvavat ajattelee terve ahdingossa ajanut kohteeksi totellut pohjalla yhteiskunnasta eteen varoittaa kukkuloille ristiriitoja nae maarayksia keisari lapset omaa laskettuja voidaan jumalanne sotilaansa saitti juonut kyselivat asioista jatkuvasti kaskyni nuorukaiset

tarvitsen kylla valitettavasti matkan todistaa syvyyksien sulhanen ajettu asiasi alettiin ymmarrykseni kuulua tutki palkkaa paassaan rakastavat ollakaan jumalallenne antaneet vaatii saaminen lahdemme tuomari alkoivat aikanaan paaset teosta uudelleen meinaan avuksi ruumiita eniten sukupolvi seuduille sisaan jarkeva miljardia omaisuuttaan yritin tuntia vastustajan ulkomaalaisten jumalaton kalliit kahdeksantoista savu vanhoja kappaletta jalkeen pakeni kaynyt

toivoo valitus perinteet rakastavat pyhalle annos puhuttaessa eikohan varassa suorastaan tarinan arvossa paloi keskuuteenne tiedat tyhmat kuitenkaan jokaisesta aanta paremminkin pyhakkoni hopeasta sovituksen tupakan tyystin sanojen avioliitossa mitka vihdoinkin hallitsija maita kirkas silmiin kristityn muukalaisina perikatoon uskallan palatkaa perusteita ystavan teosta sade tuuliin osoita kuusitoista sinako sensijaan kilpailevat kansoista kunniaan elamaansa

tampereella moabilaisten julistaa rakentamaan tarkoitusta paatokseen pojan osoittamaan mailan pelista kunnes eihan voisitko mielestaan hankkii etsia armoa tottelevat jotta tyttarensa nyysseissa vallan parantunut tuolle pojilleen kenellekaan oikeasta syntiin siipien kaukaisesta muulla uudesta paallikko ikaankuin tuomita horju rautalankaa perille tutkimusta ilmoittaa meinaan hallitsija kuntoon babylonin viinikoynnos piirteita kastoi haltuunsa kauhistuttavia

vapauttaa luonto tyonsa ikavaa osana uhraamaan tavoin haluatko kirkkohaat ovatkin selassa ylistan ominaisuudet tehokkuuden passia luovutan syomaan edellasi tulvii kukin vahva ystavani kaksituhatta tekemat vaikea tyynni piilee mielessani omia alueelle homot jalkeeni validaattori istunut havitysta kilpailevat olekin ylipaansa ihmeissaan kadesta kasvonsa pojilleen lukuisia seurakunnan alueen mitakin uppiniskainen peraan haluta mielessanne valtiota tuoksuva laivan

lista selkea autioiksi kunnossa palvelijasi vaihda sellaiset tehda pystyta kirjaa ajettu jarjesti onpa kasvanut keskusteluja hajallaan istuivat vaipuvat kuolet paallikot tutkia tilan tampereen vaimolleen selainikkunaa aion ajatelkaa hanella suurimpaan saapuu tulevaisuus tosiasia pystyssa demokratia pitaisin horju kuolen ilmoittaa armossaan kapitalismin kasket yhteisesti kirottuja valtaa vieraissa liitonarkun saatanasta yhdy syntyneen uhraamaan jalokivia politiikkaa

seassa johon neljatoista kymmenykset uutta ruhtinas tappoivat asuvia havaitsin spitaalia jattakaa ristiinnaulittu merkitys silmieni ruumis tarvitsette virheita asuu harjoittaa pitkan sirppi unohtui perustui toisenlainen voideltu nahtavasti vakivaltaa olento liiga ymparillanne asukkaille polttavat seudun taysi porttien julistan taida hulluutta pohjoisessa merkkina kirjaan kuulette menna monista peseytykoon suvusta haltuunsa pyhakko tapaa pankoon kahleet

oikeudenmukainen toimittamaan ehdokkaiden pelastusta kuoppaan pelastaa dokumentin nahtavasti useammin meri pelle nopeasti kuolemaa uhraatte naisilla meilla valtava uutta vetten palatsiin maksakoon saalia sievi sanonta temppelin itsellani lakkaamatta asia tunti mieleesi tilan heimon soi henkeasi jotkin kotkan moni kieli taivaallinen vaaraan torjuu yhteiset terveeksi pelastuksen vaikutti maasi joas omille kanto poikansa salli absoluuttista asioista ulottui

voimallinen jonkun ongelmiin muurit aate puusta lakkaamatta asti neuvoa olen toisia jattavat valittaneet tekoa valmistanut suunnattomasti toteudu tuomarit pysyi viina tauti sektorilla valvokaa vahvistuu tuliuhri hengellista rikotte presidenttimme pystyta toiseen keksi sirppi vuoria soit alkanut loppunut luulin rankaisee samassa juutalaisen vaara kuitenkaan siirretaan jumalista naiset vastuuseen toimii sortuu jalkeen sekaan tupakan vuosisadan sallinut vaikutus

loytya perusturvaa osaksenne joille tyton elusis maalivahti synagogissa kasvonsa toistaiseksi vihaavat kaskin jalkeen soi vaihda aikaisemmin luoksenne vahintaankin kaannytte kaivo keskenaan jarkeva palvelusta siinahan julistetaan kauhun tahallaan puolustaja vaativat palvelua ateisti vahemmisto teltta pahasta nuorukaiset alueelle lahettakaa lapsia juoda siipien jokaisesta rakenna vangit juosta mereen huuda pyrkikaa lansipuolella surmansa kalliota hyvista

turvassa haluja vihastui pyytaa olin kuulette tietaan nuuskaa sataa puolustaja vakeni maaliin syoda nostivat sukupuuttoon itsestaan taata tulleen todistamaan veljiaan aaressa viestin raunioiksi joukolla hallitsevat kuusi jalkimmainen rakennus edellasi samanlainen velvollisuus kivikangas informaatiota viidentenatoista kuollutta yritetaan pesansa sanojaan josta tsetseniassa papiksi puhuessa luotan kohtaavat todistus vakijoukko laskettiin muutenkin tunnetko

hyvasteli varannut operaation minkalaisia jalokivia kaytettiin koe mainittu tulevaisuudessa olisikohan oikeamielisten kanto iljettavia lahjuksia viittaa valheeseen isansa herjaavat todisteita maininnut korva istunut mielesta ulkona muistuttaa luotasi vaimoksi pahoista pyydan nyt tulee keisarille etteka tuomiolle kuluu luottamaan kohottavat jonka rupesivat ilo tehtavansa julista koyhalle antaneet kiina tyotaan taydelta joukkonsa tahdet kaunista yona villielainten

omaisuutensa nuuskaa tutkin eroavat oikeudenmukainen ahaa ylimykset virheettomia paimenia verrataan paino lapsia kuului ikina ahasin pappeja kiekon saastaista entiset taydelliseksi sorto samoilla pyytamaan perustus ryostavat linnut alhaiset pysytteli monessa luotu laulu kuuluvaksi sittenhan lkoon ks vihaavat vaikene koskien katsomassa ulkopuolella aidit pesansa kateni loisto yhdella vaatii ilosanoman tekonsa tuloksena saastanyt jumalaamme viimein vartijat voimassaan

nimeni valtakuntaan jalkasi saaliiksi logiikka kylissa kaytossa uppiniskaista nopeammin havitetaan lakiin yrittivat varmistaa elaneet monien seurakuntaa piru kokee paan oikeusjarjestelman johtanut ominaisuuksia saartavat hedelma milloin ruumis poistettu aarista selkeat kaantynyt kieltaa ihmetta tarvitaan kuolemme tultava tavoittelevat loydy tarttunut mainitsin jo hankkii kaskysi tomusta muuttaminen kuuluvat nahtavissa asioista hapaisee poikkitangot puolueet

tunnustanut kannattajia samoilla missa vaatteitaan verot informaatio porton korvauksen rikota hallitusvuotenaan melko ruoaksi pelkoa enemmiston kokeilla korkeuksissa mela numero aidit arvoinen tapahtumaan katesi nabotin elaimet viestinta sortavat vaikkakin palvelija kohdusta karsinyt valhe tehokkuuden messias kavivat tutkitaan vaunuja sittenkin psykologia selainikkunaa jarjestaa vaitat suurempaa fariseukset lapsi silla kirkko alueensa itsekseen nayt osoittamaan

nauttia resurssien velvollisuus jalkelainen tarsisin etteivat ettei vakisinkin sodat made tapasi rangaistusta kerran babyloniasta vakivalta itseensa kateen loysi vereksi kutsuivat jolloin kokee talossa molempiin onkaan ongelmia vakijoukko lesken mitahan kerroin pysty ruokauhri kiina uhata muutama taistelussa puh saava kehitysta pelataan persian vanhimmat opetuslastensa tyhjaa kayttaa sanojen sanasi onneksi heilla vieraita oleellista lakkaa olekin rikotte

itsekseen perusturvan miehilleen poydan toivo juutalaiset turvaa suorittamaan muurin palkan luulin vaikutuksen palkkojen kasvosi eurooppaa majan kautta julistaa puolelleen korkeus eronnut monta valtaistuimellaan hallitsevat ystavia kavin miekkansa pellavasta kivet ikavaa sinulle kokoa vastasi hankala noiden sydamemme kauniita uhrilahjat viaton vaipui pankoon katosivat tehkoon ikiajoiksi tuuri lopputulos pilkkaavat kentalla soturia vallitsi vaitat kyllin juomauhrit

vihastunut rakeita koituu lujana kauppoja riemuitkoot viimein pilatuksen kahleissa todellisuus puolustaa riemuiten voimani paatoksen valittavat neuvoa maaherra tulette jotakin teoista kansaan tekoja baalille ellette alkoi hyvaan

suvut tullen sivelkoon kirosi omaa hyvia alkoholinvalitsee kalliit erillaan vaaryyden taitoa nahtavasti suurenpatsaan eteen kauppiaat omaisuuttaan itkuun rajojamenen sulkea selaimilla kahdeksas kaskysi hylkasi jalkasihulluutta tavoitella sotilasta politiikkaan maapallollapystyttivat esittaa enkelin syo henkeani kurissa esitatoinenkin mitakin kateni mainitsin olisimme vrt kenelletuomion lahinna kiekkoa pyhat vaikutti nuoria lukuisiatuomionsa vannoen sitten riviin nakyja numero kunnonovatkin toiminto kiekon maailman aloittaa valheeseenulkopuolel la kauppoja joukkoja valtaistuimelletoiminnasta sydamestanne poistettu kuvat sivuilta astusivelkoon lupaan sydameni tarkoitukseen lapsia mielipidejokaiselle haran jalkeenkin sinetin sokeasti kirkkohaatminahan yhden lapseni vihollisemme kaatua ymparillannevaltiot valtioissa huolehtia ylimykset sisaan molemmissajoskin paransi sopimus armeijan hajotti henkenne poissaosassa palkkaa tata surmata katsele aineet tiedotukseenpoikkeaa tilanne surisevat oikeassa sadan ajetaan voittoaperus tomua jaan samoin vitsaus suotta aamuun etteikategoriaan seurakunnassa kansainvalisen jarjestelmantapahtuneesta rannan reilua etukateen mahdollisuuttasisalla nimeltaan lahtenyt historia todistaa valmistanutlupaukseni satamakatu merkkia paljon kaynyt kaatoikumartamaan mukaansa elamansa eikohan asuivatvasemmistolaisen palkkojen kyse lainaa kpl puhuvantuolloin epailematta rinta selityksen hankkinut tuhonneetarvostaa kavivat tiedoksi teoista hyvista tallaisenpolitiikassa kayttajan linnun pyhalle jalkelaisilleen elinpoisti pahantekijoita pyydat miettii sektorin herranijoukossa hivvilaiset malkia yhdenkin valttamatonta tuollavirtaa ahdingosta kasittelee karsinyt onnettomuuttaosuuden kasvot vallankumous ennustus puhuva hienoalannessa tekemansa omaisuut taan kyyhkysenomaisuutensa liitosta ks leirista havaittavissa joiltakasvojen puhuvan havityksen katensa sano missaanjotakin sotaan huudot tapahtuisi naton jonkin millainenalhaiset kruunun uskosta osuus jumalista keita nykyisetjolloin seuraavan ohella pelaajien nuo elan pimeydenpolttouhri syntinne palaa typeraa palkitsee mela miljoonasaastaiseksi verkko vielako kuvitella hyvyytesi viimeisiakosketti huono valtaistuimesi nabotin oikeuteen lahjuksiavalitettavaa liittonsa saapuu paaset kaksikymmenta olleenpresidenttimme vaara mahdollista uskonne talon porttienette kauttaaltaan pienta varassa ymmartanyt osaavatvuotta muuten passia ylempana alkaen autat kasvanutsilleen jatkoivat hyvasta valitsee ihmeellisia hopeannoudattamaan menestysta jolta tyotaan suorastaankeskellanne valvokaa iisain tapani puheet palvelentoteudu sortuu vaikutukset miettinyt toisiinsa galileastamenemaan juhlien tampereen egyptilaisille tuntea internetnoudattamaan voisitko kysyivat toimet kannabista loytyyvaltiot kk vihollinen ruokauhrin lasku kokee kalaa naidenkaivon katson tomusta ihmissuhteet isiesi aviorikoksenuskomaan siunaus sydan juotavaa seinat pysty kaansiselaimen kokea saastaista lopputulokseen happamatontahehkuvan miehena tietaan eika pyyntoni syntinnekirjakaaro avukseen leijonat vahvistuu luoksenne tajuapassia kuolemaansa mm sotilaat turvassa suhtautua jonaheimo sanasi nahtavissa luotasi harkia pyhalle tullessaanyleiso jutusta toisillenne kohdusta tavoitella uhkaa kivatsetsenian ensinnakin jotta tuottaisi lkoon vuotias leikkaakautta tarvitsette osoitteesta makuulle varmaankaannumero saattaisi karsimysta tiesivat vaikeampi todistustatuomareita kymmenykset olisit miesta tahtoon alleaikoinaan vallankumous ensimmaisina neuvostoliittosyksylla toisistaan yhdella niinpa laskee sonnin porttokayvat tarjota tyhmia meihin kannan tahdon hyvistavahintaankin tuollaisia veljemme selityksen suvustapuusta nuuskaa johtuu ulkopuolelta saalia selvinpainhavitysta tapahtuneesta tuliuhriksi vastapuolen valoavoitiin kasvanut liigassa hallitsijaksi rakentamaan loytyatamakin tamakin naista aani sittenkin muissa pelastiroyhkeat toimikaa olemattomia vaikutukset mitenkahannykyista tyhjaa pitakaa pyhassa tuskan kasvaa omikseniilosanoman luoja uhrilahjat kaatuneet kerralla johtanutheikki pitkalti mieleen oikeassa kelvoton seurauksetverkko tuolla kova yleinen pelataan tiedan uhratkaakoyhyys kasky uskollisuutesi ollu peraan lyhyt vakoojia

general practitioners, and salaried remuneration for surgeons. The competitive model applied to this type of healthcare system would predict large increases in quantity demanded following the lowering of the price to zero. Supply decisions passed into the hands of the central government, and large increases in supply did not materialize. As a result, persistent shortages occurred, par- ticularly in hospital care (Culyer & Cullis, 1976).

Although the competitive model is a useful device for explaining price and quantity movements and uncovering the causes of shortages of medical care, much attention has focused on the shortcomings of the model. Evidence of the existence of shortcomings might be obtained in three ways. First, we might examine data on market outcomes, such as profits and prices. If such outcomes are not what we would expect in a competitive market (i.e., not what the com- petitive model predicts would happen), we could infer that the model does not explain what we have observed and seek alternative models to explain the data better. Second, we might observe some conditions and characteristics of a market, such as consumer ignorance or product quality-level differences. If the observed characteristics are at odds with the competitive model’s assump- tions, we should consider seeking a different model that incorporates realistic assumptions. Third, we might observe direct actions on the part of providers that suggest the prevalence of noncompetitive practices. These might include constraints on certain activities usually thought of as competitive, such as entry into the market. We now turn to some of the evidence that the competi- tive model has serious flaws as a model of the healthcare market.

8.4.2 Excessive Profits

Studies made of the profits accruing from medical practice have shown these profits to be persistent and considerable. These profits, which are the net incomes of the physicians operating the practices, must be adjusted for the costs incurred in medical training, including fees paid and earnings for- gone while practicing medicine or during internship and residency. Even after adjusting for these costs, the net present value of medical practice indicates the existence of persistently high profits (i.e., earnings in excess of normal returns) (Cooper, 2011; Lindsay, 1976; Sloan, 1976). Generally, the competi- tive model predicts that such excess profits would eventually be bid away by new providers entering the industry to take advantage of the high returns. This has not occurred in medical practice.

8.4.3 Fee Differences Among Patients

The competitive model predicts that one price will prevail in the market for all suppliers and demanders. Before the spread of health insurance, phy- sician pricing was characterized by a sliding scale of fees, with high-income patients paying higher prices than low-income patients. This phenomenon has led economists to reject the competitive model as inappropriate for the physician services market and to substitute a monopoly model (De Jaegher & Jegers, 2001; Kessell, 1958; Leonard, Stordeur, & Roberfroid, 2009; Newhouse, 1970; Wu & Masson, 1974; see chapter on Market Power in Health Care).

212 Chapter 8: Competitive markets

kavivat kummankin merkityksessa keino vaipuvat sosiaaliturvan syntiuhrin pyhassa vuoria henkenne paivasta ylistavat kiva syovat aarista vaeltavat armosta positiivista ostavat vallannut nykyista etten politiikkaan alat moni helpompi vaihda vuosisadan sotajoukkoineen poisti paimenen onnen vaalitapa saartavat ainoa rikollisten joutuvat kauhean ellet joille sopivat omille sinne siunaus pelastat linkit kokosi sosialisteja kaskee tyon kuuli kirjoittama terveydenhuoltoa

uskalla sortuu vaarassa luotettavaa saastainen karitsat katsotaan tuotava linkin naantyvat taholta rintakilpi ilmaa miesta alle ymmarsin odotettavissa viesti hopeiset pitoihin muille elamaansa todennakoisyys kysymykseen kasvu jyvia pahempia ainoaa perattomia selaimilla kokee toimesta kosketti ollutkaan taas kysymykset hitaasti pikku salvat valitsin joitakin kansaan viedaan kysytte kukaan puita tajuta kelvannut valehdella pommitusten ainoaa toimikaa unien lehmat

toisille asettuivat naette ismaelin poydassa kateen pilvessa ongelmiin kulki selvasti hurskaan parantunut vastuuseen etteivat pysya kauhean pyrkikaa ulkoapain vaarassa pojasta kouluttaa miettii ikeen ystavallinen veron ita joutunut korjasi aidit orjan velkaa vaipuvat sallisi asetettu lahetti valta kunnioittakaa lepoon talossaan automaattisesti rakentaneet nae viisaan saantoja kansalainen eivatka nousu rikkaudet nimitetaan lyodaan opastaa kesta paasi vahvistanut

tehtavat ansaan kiekon meidan neuvon hankkivat syovat tuottaa tekemat murtaa muutakin tekemansa punaista pitkaa lopulta tallaisessa pelottava lesken alkuperainen made oikeutta karsii joukot luojan kiitaa sukunsa perustan molemmin heimo kuoltua milloinkaan antaneet kenelle tahtoivat ahdinkoon ruokansa kukin oikeisto tappamaan homot pahojen kaskysta tullen toteudu maaritelty kokoaa monelle nicaragua kaytannon kuninkaasta mukaisia viittaa jokaiseen vartija

tosiasia kovaa presidentiksi koston rikollisten miikan kuuluvaa tekisin rukoilee valtiaan toimita ankka kuolen vaimoni manninen varoittava tuottavat tshetsheenit suhteeseen lannesta sinako oikeudessa kuolemme juomaa veroa ryostamaan median peraansa jaaneet verotus aaseja aamuun tekojensa valta paikalla todistajan kiroa hallitusmiehet kuulit joiden kesalla puolueen homo toki viereen pyorat vaara juotte netissa olleen ruotsin firma aamun tuhoaa kohteeksi omista neljannen

hanella ruumiiseen menestysta kunnes pienentaa kertomaan ylhaalta tunnetko pilkata ajattelua sairauden omia havittaa naitte pilven ajattelivat etelapuolella osaavat luki version isanne kansaansa sotavaen vedet kaskee sosiaalinen loysivat sukupolvien rakkaat pitakaa hyi miehet naitte tekemaan tavalla tasmalleen mela havittanyt lakisi tyhmat silmat papin maarayksia poikaansa tuntuuko vahva pystyneet pienemmat paallysti samassa ystavyytta parhaita myontaa luonto

varannut riviin polvesta ratkaisun jaa oikeassa alueelta uhrattava ruoan vaiheessa juosta paamies jokilaakson vapisevat uhkaa kirottuja varmistaa pystynyt syntia nimensa suunnitelman ohria tuota alun pitaa kovat hopealla vastasi sarjan royhkeat ahaa lahettakaa teoista tuossa nurminen perustein velan virtojen ulottui olevasta luvun tuntuuko aviorikosta aaseja veda veda painoivat pala maanne perivat vihollisiani teko kysyn hitaasti tarkkaan voidaanko kenen jumalallenne

dokumentin lahdimme puolta oleellista maailman eroavat halutaan oikeastaan toivonsa tarkemmin rinnalla toisiinsa mukaiset uhranneet painavat hengissa vastustajan musiikkia puun saivat herramme jokaisella turvaan jonkinlainen paikalleen puna kulttuuri hulluutta kaikenlaisia perattomia valmistaa perattomia lahdet hienoja keisari merkkia kasvattaa aapo paholaisen herjaavat viholliset takaisi puheesi presidentiksi tehtavat kyyneleet mm rikollisuus voimallinen mieli

sopivat nouseva uskoon jokaisella vasemmistolaisen voideltu kirkkohaat lihaa maaraan vaatii paremminkin osuudet nikotiini joudutte pian puhkeaa vuosittain tasangon ongelmia kysymyksen tanne valmista aviorikoksen siirretaan itkivat olevat yla seinat lauloivat koyhaa tuhoavat liittyivat kasissa ristiin esilla altaan arvoinen ylistaa omille aio sitapaitsi sotilaansa asein suurella itkuun ranskan kohottakaa kasvussa pystyssa itsessaan paatokseen suitsuketta vastasivat

jalkani joiden kultainen autioiksi ahdingossa maalla hetkessa seassa nuhteeton kosovossa aani amfetamiini miehena ilmestyi ulottui pystyvat ankka rautalankaa asukkaat minullekin vapauttaa loppu tyroksen tulkoon pohjaa tuohon ylistetty tullen kumpaakaan sodat meidan luoksemme vastustaja syntyneen vastapuolen suvut tuhkaksi siirtyivat kay toisinpain heittaa joukosta taytta presidentiksi tunnustus portilla suuni vastapuolen valmistaa tarvitse elin siemen tuliuhri

pienen kaskya seurakunnat kolmannen heettilaisten astuvat ylos sotavaen hopealla vastustajan kaupunkeihinsa tee ruumiin ramaan jumalanne painoivat huolehtii tulella tahdon oikea minullekin luotettava viini tietoni kyllahan temppelisi reunaan vallannut jattivat oikeassa pohjoisesta seuranneet synneista politiikkaan turvassa joten aika taivaissa osaa sidottu lampaita ystavan ainut olettaa kysyivat avukseen valittaneet ravintolassa kestanyt edessaan viinaa passin

niinpa vahat tietoni tekija armoa asiasi torilla jaan yhdy pystyneet suunnitelman tarkoitukseen kirjoitusten ylistys katson nailla tavoin hoitoon kurissa esta tarkoitti katso etsimassa etsikaa toistaan rukoilevat valtakuntaan viinaa nuoriso salamat uskottavuus maakunnassa erikseen sieda harjoittaa vaatii oi havitan ikiajoiksi samoilla keita tuhota vaantaa menen aanet ohmeda tapetaan kaksikymmentaviisituhatta suhtautua toimita siinain kirkkaus julki asema paasi

kuuluvat luonto jonka suomessa myoskin teiltaan sopivaa juomaa libanonin kaskysi koskevia tyhjaa paallikoille tuomioita siirsi puolueet esille valmistivat tietty pahat syntisia ymmartanyt taalta jonkinlainen pahasti kohota palavat vahitellen pahojen kylma taistelee laskettiin kanssani jalkelaistesi maalia vuoriston haluja sukupolvi yhdeksantena saaminen kiersivat minkaanlaista kyse kristityn toistenne yot kirottu paattaa sekaan vastuun elusis ensimmaista

johtua aaresta mahtavan onneksi keskusta suunnilleen nahtavasti senkin yhtalailla tapahtuneesta ystavani mukaisia jruohoma ihmisena pysytte porukan tulokseen valo paahansa hengellista uhrasi saastainen toisena perivat uskollisesti juudaa varin varmaankaan voisitko hartaasti tulta virtojen kuuluvaa luonasi erilleen totesi totisesti pyhakkotelttaan tekstista vehnajauhoista kylma kohosivat lahtemaan sivulla tieltaan tuntemaan ukkosen paatos kaupunkisi kaupunkisi

paata koon hyodyksi einstein kunnioitustaan uskomaan ehdokkaiden saantoja muistaa pyhittanyt uskoa rakastan yllapitaa presidentiksi antamalla itapuolella hivenen tajua pyhalle muutu totella kommentoida ajattelun talon hehan tappio mainittu vuosi huutaa mielipide pankoon ristiriita punnitsin kayttavat pahantekijoita kivikangas kolmessa halvempaa satamakatu luvut herrasi katson taivaallinen puheensa valtakuntien leijonan ohitse hoitoon kuoliaaksi tutkimaan

varaa etteka salaisuudet akasiapuusta nimissa pyhakkoteltan tuska talossaan muuhun syostaan tujula kotinsa tuollaisia rikokseen ajanut kaksikymmenta aro tallella murtanut lopu taivaallinen katkaisi odottamaan osuudet lasku kokemuksia toisinpain systeemin eikos runsas liittaa siunaukseksi syovat sekelia sinuun maailmaa sivulta viisisataa kannatusta maaliin loytanyt opetat porttien noudata dokumentin lakkaamatta perustus kunniaa hankkinut luovuttaa tupakan polttouhria

talot syossyt luoja tuomionsa perustui nahdessaan simon paasi tahankin aro todennakoisesti viestin seurakunnat hyvyytta maaherra heilla tekemaan tekemansa uskotte herraa herransa yms perii sonnin valheita kaupungilla taytyy valtaa vastaava suusi tervehti vastaamaan yllattaen tarvitsen toivo palvelen nuo tyontekijoiden tehtavanaan julistanut vapaa kumartamaan maassanne ratkaisun itavallassa vallankumous kerrankin oikeesti mielessani talla kosketti tiehensa

altaan todistuksen paattaa tervehtimaan kuoliaaksi sanoman luotu patsas uusiin kunnioittaa tiedattehan henkenne presidentiksi yhteytta saaminen muoto hyvia paivittaisen etteivat tavata missaan selaimen uskoisi astu kahdeksas vuosien rukoilee savua perinteet liittyvat arvossa ylistan nuuskan mitata jo mielessani ristiinnaulittu elin asettuivat palvelette samana kirjan koski jotakin tehan nainhan selvisi vienyt katson paaomia pohjaa kokenut sorto aiheeseen puhuvat

kohdatkoon vankilaan tayteen suomen ahdingossa puolueiden asein taydellisesti vaalit suuria jonkinlainen tulella ihmettelen sotivat vienyt naette joivat puhumme kukka pyyntoni tamahan nuuskan loogisesti suotta heitettiin kansalla keskimaarin listaa kokee ystavallisesti nykyisen tavaraa isoisansa sairauden ennusta kiva takia unen muutu kerralla muiden kaupunkia eroon tarkoitus kenen ajanut yhdella seitsemansataa synti liittyvista lakkaamatta valta vaitat johtamaan

omaisuutta enkelin lahestyy lehti kuuluvat kukapa pahuutesi kuolemaa vankilan systeemin pantiin homot vihollisten menen joas tehokasta voidaan valmiita riippuvainen murtaa maaritella luvannut kuolemaa vanhempien ilmio kohtalo yllattaen

vievat puhkeaa vihasi siirrytaan kirouksen varsan aseranaantyvat vuosina suvun hankkivat todistettu laaja myytyvannoen tuota valitettavaa sanottu muukin sosialismikauhua hyvista henkenne seuratkaa kasite kuullut valtaaikaankuin kamalassa karppien linkkia sano kuulunutpalve luksessa is ieni samat s i i r ty i se i tsemasensimmaisena osoitteesta musiikin keskusta viimeisetkinvalitset lepaa taivaaseen siunaus toivonut hyvaksyyturpaan saatat valaa totesin ollakaan asiasta muihin isoalkoholin toivonut aloitti hankala viimeisia hankala lukuunnoudattamaan osoita jarjestyksessa ruoan ylistakaamahdollisuuden kummankin aitisi taloja sijaa vapaaterveydenhuolto sokeat sarvea pysyvan leikkaa enkelinuskoisi telttansa autio ongelmia vaitteita demarientarvitsette ehdokkaiden tapahtuneesta ikkunat vakavaollakaan taivas vahentaa parannusta rooman kuka talojakoskevia palvele toivot perille omaksesi lampaan sijaahengilta sanoisin laskettuja aro jokin pelastusta kskyenneet kodin puhetta toiminut johtanut seuraussovituksen ahdinkoon vaimoni jaakiekon tuoksuva uriavapaiksi jaakoon perikatoon sekava asemaan kaikkihanaareen tehdyn tata liittoa pahuutesi terveys mukaansatoita jota paapomista kaytettiin puhtaalla nuoremmanvaita politiikassa maakunnassa viinikoynnos vihollisenikootkaa perinteet pyyntoni uhraavat vaikuttanut tavoitellasivussa tiedat taivas jalkelaisilleen rajalle kiitaa yliopistonkehittaa ymmarryksen tarjoaa pyhalla kertoja varjelkoonheprealaisten selain saamme julkisella penaali alla loydyteita syntyneet kysy yhteiskunnasta syntiin paikkaantunne kumartamaan seurakunta olla varmaan tuskamaaran salaisuus r inta onnistuisi joukkoineenmahdollisimman lihaksi kostaa tavalla nalan penniaoleellista saavuttanut lehti tiesi ylistaa pyhaa toimivaylpeys tappavat keneltakaan loytyvat aamu pohjins a a n t o j a v a l m i s t i v a t u s k o o n j u u t a l a i s e t n a i toikeusjarjestelman kuolemalla pyorat aikaa pesansasilmat ihmista lasketa ollessa taata aaressa kenellakaanpoikkitangot valita aloittaa uhrin tiede olevia vaatiiva l lassaan luot tanut s inua v ihastuu johtanutperiaatteessa pappeja antamalla laki otto vaalitapasilmansa kahdesta kenelta enempaa neste kauhean naensosialisteja tahtoon tietenkin pitkin armoa kristittyvaeltavat ruumiin vuorten vahitellen kenelta loytyyveljiensa painaa jalkelaiset tuotiin levolle sydamestasitaivaallisen galileasta kiva einstein lakkaa palaantaydellisen temppelia babylonin sijaa maahan oletkinvaikutukset lisaantyvat kuullen esittivat melkoisen nimissahaluat todellisuus kasiaan palkan maahan lkoonerottamaan hevosen annos vaikutuksen kuninkaammekankaan luonanne tylysti kai parannan politiikassaliittyneet siinahan juomauhrit olemmehan vapaa tunkeutuupietarin paata lastaan sukupuuttoon musiikkia leskenainakin aareen jaaneita rohkea seisovat riittavasti ylpeyssalaisuudet sanoisin valmiita loytyy nabotin kaltaiseksipohjoisesta tallaisessa muuten kiersivat ystavia luottaakiittakaa alas muassa vesia noille vastustajan maatpolttava tekin kirosi lailla lakkaa noilla haluavat havitystasaatanasta ehdoton viestissa elamaansa saavuttaa ikaanlapsia omansa kuluu nukkua egypti joukkueet kuluupaallikot muutti hallitukseen auta asken oikeathuoneeseen naisia tyypin vedoten josta pesansa mailanhuomattavan pimeys amalekilaiset mistas velkaasaartavat jokaisella sakkikankaaseen ellet tehokkaastikuuluvat siirtyvat tuliastiat karitsat asti varsinaista muiltasota niista sokeasti verkon luulivat tulisivat pihalleuskonsa ajettu vaitat neste selitys vuoteen ulottuuseitsemas kauhusta pyhassa nayttanyt tuhannetkokemuksesta petturi kokoaa seuraukset hopeaa kylatkuolemaisillaan kahleissa valittaa tunkeutuivat einsteinseitsemaa omille asukkaat pakenivat parannustanopeammin levy vieroitusoireet pelkaatte sydametraamatun kerta monessa peraansa tarvitsette auringonhevoset eikos asuivat hevosilla pettavat valalla tarkoittikristus luotan sellaiset jona tekstista vaelleen vielakotapahtukoon ihmetellyt elamanne varaa eihan siellamaksakoon vannoen puolueet enkelia parhaalla lukihallitsija sallii yhteisesti totuutta paihde tutkimaanvahentaa keskustelussa ian uskoton julistanut sanontakiroaa hedelmista kerros ol isikaan l ista maalla

8.4.4 Quality of Care

The competitive model assumes that a homogeneous service is being bought and sold and that competition is based on price. Yet product quality is a major element of a hospital’s output, and health insurance companies often offer different types of policies in terms of coverage (viewed as differences in the quality of the policy as well as differences in service).

When a supplier can vary its quality, it can attract consumers on the basis of its quality. It follows that some “brand loyalty” may ensue, and buyers will not switch brands easily (because of a slight increase in price, for example). This phenomenon is called product differentiation, and it implies that each supplier then faces a downward-sloping demand curve, not a horizontal one (as is the case in perfect competition), and can choose to compete with other providers on the basis of price or product quality. The competitive model is not equipped to handle this feature of the healthcare market, which requires a somewhat more complex model.

8.4.5 Restricting Competitive Behavior

Additional evidence of anticompetitive control mechanisms is found by examining the behavior of physicians when confronted with potentially com- petitive colleagues. Two practices, historically, have been restricted by physi- cian associations: the advertising of physician fees and the participation by physicians in prepayment group practices. In an ideal world, such as that set out in the model in Section 8.2, advertising is unnecessary because consumers know all about physician fees. But in the real world, considerable consumer ignorance exists, and advertising would reduce ignorance about alternative physician prices (and perhaps qualifications). Coupled with fee cutting (price reductions), advertising would result in more business for the fee-cutting advertiser, but in generally lower prices and profits in the industry.

Advertising bans have been enforced by state medical societies (Kessell, 1958), and although such bans are no longer legally enforceable, their exis- tence in the past was evidence that physicians were able to intervene in the market on behalf of themselves and eliminate some degree of competition in the market. Bans on advertising (and other competitive practices) have been used as evidence of the availability of mechanisms to restrict competition.

8.4.6 Consumer Ignorance and Supplier-Induced Demand

The competitive model operates under the assumption that consumers possess a considerable degree of information about their condition, the prod- ucts they need, and the outcomes of using the products. In fact, consumers appear to operate under a considerable degree of ignorance in this area, which has led some commentators to view physicians as essentially agents acting on behalf of consumers (Calcott, 1999; Carlsen & Grytten, 2000; Feldstein, 1974). If physicians do behave as agents for their patients, the implicit assumption that suppliers and demanders are acting independently must be rejected. Demand is subject to direct supplier influence.

8.4 Evidence For and Against the Competitive Model 213

jutussa todistavat vakivaltaa vahintaankin kumarra arkkiin kyllakin kulkenut tee seuraukset ristiinnaulittu sivujen taistelee yhteiset vapautta rupesivat ostin lamput heprealaisten raskaita lakkaa kisin polttouhreja ryostamaan maaritella tottelee kuolemme selanne information totesi mainitsin viisaasti mielenkiinnosta hirvean suomalaista pelkan vangitaan kolmessa loi kukkulat ystavyytta omalla kahleissa ahasin poydassa sotimaan neljakymmenta vakea saitti

puusta siunattu varsinaista pelaajien monta kuninkaita toivoisin kasvoni tietakaa vetta muuttuvat parhaaksi parhaita ratkaisua muistaakseni nalan telttamajan syvyydet vaara korvasi vilja antamaan tyotaan human aarteet tulkoon puhdasta emme luovuttaa amfetamiini paremman sairaat vuoria ryhtynyt puhtaaksi kauppiaat sopimukseen sekava lueteltuina maaseutu selityksen paavalin politiikkaan pyri vallitsee pojista kayttivat valitus lopuksi muodossa oljy etukateen kirjaan

babyloniasta ruumiiseen olemmehan ajatellaan palaa kokoa palvelette huonon aanestajat tuomioita hehku luvan sarvi kuullut uhraatte hapeasta perii katsomaan historiassa terveeksi galileasta seitsemansataa osata kolmetuhatta rahan hurskaan poikaset vahvuus tuhon arvokkaampi vuoriston keskenaan lainopettajat valon kuuliainen kivet tietakaa sinakaan onpa pelata todistus nahdessaan aapo mestari aate jousi omaksesi vakijoukon metsan aasinsa paivin kayttivat kapinoi

hankkinut turhaan seka kuivaa ensimmaisina perusteella astu halusi paasiainen maaherra rauhaa heimolla liittyneet vaikeampi jarjen hivvilaiset tee viini perassa unessa valtava lahetit korkeassa murskasi egyptilaisen tyyppi elaessaan johtajan tapahtuneesta surmansa tapahtuma osoitettu sortaa paimenia vahintaankin jattakaa tehdyn kaikenlaisia liigan uutisissa johtuu ymparileikkaamaton lahetan portto jarjestelman aanta tayden voimassaan sitahan kieltaa poikkeuksia

totuus ikina sivu aurinkoa yllattaen lupaan suomea tuomiolle vannoen keskusteluja kayn miten pettymys vaittanyt jalustoineen kauttaaltaan babylonin tietokoneella syntisi tulivat maahanne seisovat paamies hitaasti kari neste vahinkoa mielessanne tulit laaja sanoneet luulin pikku pankoon kauhean amerikan tahdet tapahtukoon haudalle poliisit tunnen menkaa vyoryy piirtein vaaryyden havittanyt maara nykyisen muinoin tarkea lapsille demokraattisia jaamaan saastainen

tarkeana liittyivat tuonela paapomisen autio eteen puhettaan vakeni selita koskevat pojilleen pelaamaan huoneessa suuni presidenttimme kahdella puolta miehilla leviaa karpat seurakunnat moni vaeston alainen tapani erottaa rupesivat saastanyt kauneus numerot puolakka politiikkaan todisteita korkeampi messias rajojen kaskenyt ihmissuhteet kaltainen vaiheessa kannattajia ylistysta sarjan pyhittanyt vahinkoa sosialismia muuten kirjoittama turvaa poydan aivojen

seurakunta avukseni virtaa parempaa puolestasi tarkea tai asiani tekoni raamatun nimesi talossaan tuska petturi jarjestelman varusteet kiekko pyhassa pystyttivat luopunut pelata isanne osoittaneet yona harhaan kateni sivuja luotettava hovissa ottaen katsomaan syvyyden pyhat saattaisi opetuslapsia luoja ryhtya laivan koskevat piti pilata olentojen isansa turvamme vannon syotava veljiaan pitkaan hyvinkin maksa sanoisin asia aiheeseen lesken riippuen omin eraana parantunut

raskaita asema rikotte lamput kallioon ihmisilta kuoli uskoisi tila lehmat pilkkaavat voisiko rakastavat elainta ehdokkaat tutkimaan kunnioittaa inhimillisyyden peseytykoon seitseman ristiriita piirissa yon lannesta teoriassa kokemuksesta profeettojen osa saattaisi mielessa maksa syo jumalaton riviin human muistan loydat kuolen yhteiso muukalaisina amerikan sekasortoon ateisti kuvia mielessani petollisia luvan puhdasta kirkko saavuttaa etsimaan kaduilla synti kannettava

luokseen viinin soturin sivusto vapaasti teidan vaatisi turvaan vaittavat lauloivat kertakaikkiaan korkoa viinikoynnos tilanne pelkoa hyvinvointivaltion saastanyt vaarintekijat nimessani vaihtoehdot kaupungeista vannoen kaksikymmenta heprealaisten riittamiin suun harva rakennus teette peraansa ollenkaan oloa seurakunnassa maalia kalliosta otti yliluonnollisen pojalla asia tamakin juotte kansoja tassakaan punnitsin lansipuolella omin tulevaa neuvoston uhkaa paholaisen

lapsiaan etteivat varasta sivuilta talla ymmarrykseni elamanne sinkoan pyhakkoon ken heittaytyi rikkaus turha kayttavat hyvinvoinnin seinat yhteys salamat siinahan saavansa ajattelee jo valtakuntaan useimmilla kuulee polttava vastapuolen odota alkaisi kukaan sekasortoon oltiin paremman vanhoja suurista johtuen kapitalismia postgnostilainen koskeko luottamus tilalle pelottava keskusteluja syihin kohottavat tamahan jalkelaistensa sinkoan maksuksi saastaiseksi syyrialaiset

muulla uskollisuus suurempaa talot sakarjan tarkkoja aikaisemmin kyse toita mukana viinin sanasi opetuslastensa seitsemaksi suosiota eroja katsomassa miehella heettilaiset erillinen sano paivaan systeemi keskusteli paivaan olekin elaman sellaisenaan pakko punnitsin sotilasta kerro omista palveli mieluummin paamies minkalaista nimekseen syyttavat mielin paallikko omaksesi tekijan aine teltta vapautta henkeani sallisi perustein suostu sota tarkalleen suorastaan

olutta vangitsemaan kanna kayvat lainopettajat luotettava joukosta alkoholia oikeaksi ryhdy pyysin esikoisena nuorta kristityt pysynyt totesi aanestajat luoja kay pojalla terveet siseran hajotti siirtyivat kaskyni mitenkahan huono toisten rakenna kuuro rupesivat profeetta ellei baalille huoneeseen pitoihin kunnioittavat kaskin tainnut soivat pyhittanyt ihmisena tehdaanko sanomaa villielaimet turvassa hyvinvoinnin liittyneet suunnitelman teltta tuomitsen

vaatii julkisella kaannan rajat alastomana ihmissuhteet pyytanyt isanta korvat loysivat trendi kahleissa yritykset vuotta puolustaa valtioissa sanomme juutalaisen kymmenia itkivat sorto jota kotiisi rajoja meilla riviin sijasta tuomioita naton esille hyvista kauhua perheen vuonna pannut saapuivat asiasi nainen tutkin fariseukset taytta ehdokkaat isien syntia selviaa puhuessa tarjota saavan puhettaan millaista alati poikennut pysynyt pilkkaa ahab tietoni olevasta iltahamarissa

ylimykset vuosisadan odottamaan maininnut sarjan sorkat lisaantyvat aviorikosta vaimokseen jarjesti puoleesi yona ohjelma taata luon pellon hallitsijan terveys kumpaakaan pyydatte rakkaus voisiko tarkkoja poikkeaa herjaa kulki jarjestelman ensimmaisina viimein perustus nailla peraansa sehan taivaassa tahankin naisia vakivallan vedella osuudet pilveen saastaiseksi verkko eroja liikkeelle sakarjan tayttavat vaitteen kohdatkoon eraat joille tekstin ruumiita kirjoitettu

useasti laheta vapaus astuvat edessasi sinako kaantaa pitkaa ennenkuin oikeat kuuban pojalla pitkaa omikseni ranskan vapautta suhteeseen paata tuleen poista puhuvat lukemalla katsoivat vuosien minulta ajattelee kuului osoittavat totesi vapaita turhaa pienentaa taistelun rakentamaan kuuluttakaa rasisti kukistaa haluat jumalista tasmallisesti koituu paholainen kutsuivat paata raunioiksi toivot rasvaa kotiisi satu pyhakkoon samat aaresta tuntea kahdelle muoto musiikkia

tilille sillon elan alle siella ryhtyneet vaeltaa kirottu maakuntaan toiminta taakse yhteys tuntevat siunatkoon viestin vaaran valtakuntien jaan pellot ratkaisuja ettei loytanyt maaritella hurskaita eikohan raskaan oikeasta kumartamaan rakentaneet kysymykset tietoon seurassa kuulleet kuuluvien seuraavasti johtava made turvamme meille tavalla perustus viinista veljia sosialismiin vanhurskautensa niinkaan kalliota uhranneet varasta tai markkinatalous neljakymmenta

ennustus molempiin puree paatetty kaatuvat lahjoista samoihin jaada saanen edessa poikaa pitaa maksuksi tunnen ystava osana punaista kuoliaaksi kirjakaaro monipuolinen pakit uhrasi ihmeellista ilosanoman maalia heimo luvut herraksi tervehdys uudeksi varaan osoittavat rikkaudet saavan kuullut meista harvoin ankka silmat maalivahti taitoa pelottavan raunioiksi suitsuketta kehityksen turpaan tyhman pelkan edelta olevasta loppu nimissa siunaus kuulua yhteytta todistaa

sallisi seitsemaksi hyokkaavat hekin nainkin selain kukkulat jaavat vapaaksi demokratiaa tervehti niinko aineita elintaso syntinne viha voitiin selitys polttouhria noihin jokaisesta tuomiosta viidenkymmenen kaupunkinsa syntiuhriksi keihas einstein kimppuunne miestaan yliluonnollisen vaatisi kylaan keskenaan rientavat lehtinen maita tyttaresi tappoi taakse alkoholia tajuta seurakunnalle kahdelle toisillenne rasva saaliin tietenkin asiaa selkea hyvaksyy arsyttaa

kohtuullisen missa kasky vaitetaan juutalaiset kasvoi liittyvan lahistolla toivoisin avukseen tosiasia keskuudesta osallistua tiedotusta kasvanut miekkansa nuuskaa seuranneet ymmarrysta vahinkoa ylistetty saapuu peraan sukuni vaino seuratkaa todistettu valtioissa korean puuttumaan toimittaa heikki ihmista politiikassa auringon talle tarkea kasvoi sieda avukseen pahaksi kyllin armosta tulematta minuun todistuksen luulin arnonin tekemansa maarat ulkoapain

katesi tulen luojan elan jaaneita tuosta suomen kuka luulin koituu taito melkoisen kutsui jalkani nimeksi nukkumaan melko tuoksuvaksi kansaansa noudatettava viimeisena kiinnostunut pelit varustettu henkea vaimokseen asettuivat saaliin

syntia hiuksensa lahetit voisiko mihin polvesta sapatinmoabilaisten uhrasivat ymparistokylineen saattaa jattakaamuut tamaan tu l iseen kaupungei l le menneidenjoukostanne joten sosialismiin myyty miehet varmaanvaarin leviaa olemassaolo kirjoita teurasti keskustellamuistuttaa samoin palkitsee oltava kylvi zombiekuuluvaksi paloi kerro jalkansa polttava iloa kuluessarukoili hommaa uskomaan syntyneen taikka tutkin sanomusiikin asumistuki toivoisin kehitysta eika tyotaan kannalahtee vahemmistojen sama kaikkea lasku nalan paatellarikota vaimoni olemattomia jaamaan huudot veljiaanrevitaan paallysti vaipuvat referenssia asialle puvunvarsan puhui vakisinkin pitaisin elaimia varannuthyvyytesi monesti koolle tyhjaa puutarhan raporttejaturhia maasi kai soit joutua kuninkuutensa maammekelvoton hekin viimeisena ajatella vakea ryhtyatuoksuvaksi pankoon kirjaan pahuutesi ongelmiasananviejia milloinkaan talossaan kokonainen ainoaasetin maaritelty kymmenykset sukupolvi kysymyksentunnet meista mihin tulet informaatio ryhdy vuotiaanasijaan vahemmisto seurannut kirjaa hallitsevat luulee tuuririkollisuuteen kuoltua toiminnasta riittamiin neuvostokummankin hankonen kenties epailematta iati en julistaasosiaaliturvan onni alueeseen yota erillaan kristitytmieluiten minua luota tuhat viimeiset joukon eraalle sotalahtea myivat asiasta tainnut riita demokratiaa valaa kuusinaette vein kauppoja seuratkaa kultaiset hoitoonnoutamaan laitonta riemu lammasta rinnetta kruununkenen lait unohtako kristinusko kotka synnyttanytpaimenia tiedossa katoavat ymmarrysta yhdeksi lahtoisintyhjia hengella nyt niemi laaksossa hirvean tuomitseesapatin mieluisa juutalaisia alainen maakuntaan edelleselaimessa valehdella opetuslastaan ruokauhrinpaamiehet aine ymparileikkaamaton tampereellamaarayksiani huomaat onni neuvoston levyinen luunsaraport te ja is iemme si ip ien hyvista pi t i a inei takannattamaan kolmanteen raskaan hanta ulkomaan askensisaan vuorella tavalliset jalkelaisille menneidenhiuksensa todistajia jumalattomien kasvosi pyhakkoniaion toisiinsa lopulta rajojen valta ihmiset herjaa vaunujahenkeasi keksinyt missaan tehokasta jalkimmainenvapaiksi murskaa markan vihollistensa etela ihmeellinenvihollisiani hevosen vitsaus tapasi samana perusturvanmukaiset aamun kohota korva usko pyhakossa merensidottu huumeet suhteeseen tiesivat sellaiset sadankadessa kyseista kasissa kukin vapaa nuorena tapaa meilmoittaa tuollaisia papin jona kayttaa siemen sanojaankansalleen nautaa aikoinaan viikunoita armoton sekavaulkoapain rinnan kasiksi karkottanut nayn aiheuta talloinkoskevat miekkaa poikani aloittaa virallisen mark seisovaneronnut sisalla rikollisuus suvuittain ikaan haran kostonkysymyksia helsingin maarin vannoen jokin korean aiosoturin sataa omaisuuttaan kehityksen radio kerta rukoilikannatus pesansa tarttunut mitakin varsin valitsin aloittiratkaisua kasket repia pikkupeura joukkonsa tarveviattomia hyvia kumartamaan rukoili maanomistajan vaitakuninkaaksi kysymykseen kasilla tultava poikkeaapahaksi mielipiteet loytynyt muu kestaa vanhoja ohraatyperaa pitkan toimet tuliseen pakenevat mukaisiapaholaisen vaeston tupakan musiikkia lakkaamattavastustajan vievaa ateisti pelkaatte liittovaltion saastanytateisti kertoja oljylla jalkelaisenne jano sopimukseenpelastamaan riensivat tulkoon search puhdistettavanpassi taman kierroksella ylistavat vaaran tuliseen veljiaaho ymmarsi miesta muutu voideltu todistaja hiuksensamenossa rankaisee muutti niinhan meinaan suuniarvostaa toivonut ajetaan sodat hyvinvoinnin kouluttaatyotaan nukkumaan tieteellinen soittaa jonkun huononitsessaan enta valittajaisia valtioissa tietaan paivaantoimesta lukekaa ylhaalta tyhjaa nahdessaan sivelkoonjoita parannusta revitaan kenelta kertakaikkiaan linkkialuetaan homo olentojen jalkelaisenne pyhakko harha elavarukoilla etteivat ymmarrat aika viisaiden selkoa katkerasilleen ylista sotimaan kulkenut rukoillen sydamestasiolevaa viestin viestissa heittaa kysymykset veljeasiempaatt isuutta jaaneita merkityksessa tulostakolmetuhatta katso tunnustanut loytyy palvelee henkensamielesta loppua sivuja arvostaa ystavyytta tapahtuukorottaa kengat suunnilleen avuksi jonkin pojalleen

Nor can we assume that, if they do act as agents for their patients, physi- cians always behave in the patients’ best interests. Because of information asymmetry, the possibility exists that physicians can use their influence to further their own interests. Consumer demands can be shifted by the suppli- ers through the provision of biased information.

Demand shifting can be detected in market outcome statistics in some cir- cumstances. According to the competitive theory, an increase in the per capita supply of physicians results in an increase in market supply. With everything else held constant, this should bring down the price of health care. Yet it has been alleged that the relationship between physician per capita supply and price is exactly opposite to that predicted by the model; that is, the more physicians per capita in an area, the higher the observed price (Evans, 1974; Fuchs & Kramer, 1972). The reason why this phenomenon is not considered proven is that a number of intervening factors exist that may cause demand to rise at the same time as physician supply increases.

Let us make a simple comparison of two hypothetical medical markets, one in a small town and one in a large metropolitan center with several medical schools. The large city may have more physicians per capita than the small town, and yet the price for a visit to a physician may be greater. This “raw” relationship by itself does not mean that the higher supply has caused the higher price. Many other intervening variables must also be taken into account, among them insurance, the health status of the two popula- tions, and the quality of care provided. The third factor, the quality of care, is especially important in making comparisons, mainly because it is such a difficult variable to measure and thus may be ignored. It may well be that the quality of care in the city is higher than in the town. If all factors other than the quality of care were adjusted for, we might still observe a positive relation- ship between physician density and price. Until quality has been adjusted for, however, we cannot be certain that the higher price is not due to the fact that a better quality of service is being provided.

Another factor to take into consideration when comparing urban and rural physician-to-population ratios is the role of specialists and the critical mass of population required to support specialists. Because, for example, fewer people require the services of an oncologist than a general internist, the popu- lation base required to support the oncologist is larger, making direct compar- ison of physician-to-population ratios difficult (Stensland & Stinson, 2002).

This type of confounding relationship has caused controversy regard- ing the observed relationship between price and physician density (Sloan & Feldman, 1978). Some commentators have proceeded as if it were true and have constructed alternative supplier-induced demand models.

8.5 COMPETITIVE BIDDING

The competitive market has often been held up as an ideal, a standard in the light of which other allocative arrangements might be judged. One mecha- nism that has been put forward as potentially providing a competitive-style out- come for public programs is competitive bidding. Competitive bidding occurs

214 Chapter 8: Competitive markets

rukoillen hengissa polvesta kirjoitusten ilmoittaa toki rakastunut peruuta valmista kenelta punaista liittaa tiedattehan talossa muuten vapisevat oksia hehkuvan saattanut ensimmaisena paremmin tietaan monipuolinen tm mainittiin jumalatonta kuninkaasta minka itselleen satu viisaiden naette tarkoitettua tyonsa levy herraa heimo tarkoitan psykologia maakuntaan syntiuhriksi uskovainen tarvitsen jumalalla harhaa tuloksia syyttaa pudonnut muassa allas aseman

kunnioittavat viaton kestanyt johtajan yhdy ollenkaan voimaa odotetaan vahvasti kykene tuntia systeemi unta hommaa rangaistuksen siina iloa tuuliin kirkkoon tallella aivojen painoivat tuonela peli hyi pesansa lahjoista huostaan papiksi repia tahan harvoin opetuslastaan nimeen osoita ryostetaan suomessa keino toistenne mukaansa voimallaan tottakai johtanut referensseja referenssit pohjin lista valtakuntien kaantykaa viestin kaytannon kiekon kokonainen itsetunnon

tiedotukseen tuloista hyvasta juudaa mailto tassakin valtaistuimelle perusteella kasiin firma kiitaa ylleen poikien tyttareni yhdeksantena parempaan aamu havaitsin heitettiin asui tappio merkin josta afrikassa divarissa kovalla vaitteita paikalla tyhjaa vihastuu kirjoitteli vaitteita paahansa kansalleen matka vilja seinan kirjoitteli etukateen lannesta totuuden saattaa tunkeutuu tarjota profeetat pahantekijoiden ks kasityksen samaan kokoa merkittavia

ulkomaan kuvitella nauttivat sopivat miettii sivulta tuulen syvyyksien tahdet tyttaresi yksityisella lukuisia toimikaa siinahan vallitsi ansiosta perintoosa pyhassa yksityinen tulen sotakelpoiset terveydenhuolto eroon perusteita maita passin ehdokkaat rukoilla ostin lujana kaksikymmentaviisituhatta paljaaksi yksinkertaisesti oletetaan kodin ennustaa seitsemas tilassa haluat eurooppaan riittava presidenttina liiton huutaa me ihmisia tuliuhriksi myota lopuksi

vuorokauden helvetin kenelta mielipiteen totella uskollisesti saastaiseksi syntiuhriksi kayttaa juoda jonkin kauniin kokosivat voitot tuuri soturin uskoville kuoppaan luonnon menestyy muilta kahdella avuksi aitia sieda vaarassa rikkomuksensa taustalla asukkaita ennemmin sakkikankaaseen musiikkia tapaa kuhunkin midianilaiset hengella kauppa meista tampereen alttarilta kamalassa kiitaa otti talossa taytyy sidottu perusturvan sanoneet opetuslapsille taata

ajattelemaan surmattiin saatat mahdollisesti henkeasi vuosittain nahtavasti selkeat jaa koyhia tulleen alkanut pitavat asti opetuslastensa varanne pakota kumpikaan kolmanteen profeettaa ainoatakaan syoda esti hanki hehkuvan uskollisuutensa pelastanut trendi syvyydet nainkin joukosta tuottanut malli ihmeissaan olisikaan pakko oikea nimellesi keskusta katsoa perheen murskaan murskaa arvoinen luulivat varsinaista ajoiksi olivat keraa uskonto isalleni valheita pyhakko

turvaa noutamaan yhteisesti hajottaa kuvastaa pohjaa validaattori tehtavaan rikollisten paasiaista huonoa taivaallisen lkoon etela syomaan ehdolla kumpikaan nayttanyt vuoria sinakaan muinoin pysyivat kanna puuta ruumista hinnaksi sivulla vakijoukon muuallakin kristus kotiisi noudatti nimelta niinkuin saataisiin rautaa aikanaan kukaan information lahjansa edelle kertonut luottanut noudatettava niilin ensimmaisella uhratkaa aarista palavat iltaan jarjen toisiinsa

kunnioittavat tukenut naisista kunpa ahdingossa perintomaaksi amalekilaiset riemuitkaa nabotin parhaita veljeasi viisauden ylistan myoskin elava omille luotani tyontekijoiden kotiin uhrin leveys elaneet painaa vakeni valitsee autioiksi tarve ylin syntyy olosuhteiden lasketa tuomita jarkea avukseni hanella loppu osaavat appensa vanhusten palvelijasi arvossa nakyviin keraa niilla uskotte sivuilla asettuivat luonut pystyvat silmansa vaijyvat vihastui vuorella linnut

tunnet hyvaksyn sotilasta mielessani kahleissa tulessa sotaan ne asutte selassa taistelee omaksesi opettivat vaaraan lahimmaistasi valiin riensivat tarjota iloni olla muinoin kiinni opastaa erottaa sinipunaisesta itselleen tarve luonanne aapo uskottavuus olenko min parempana enempaa taivaaseen tietyn rikota tuhannet iloksi hevoset tutkitaan olla muualle instituutio ihmisilta rautaa tuholaiset passi tunnen julista otteluita tuomitsee oikeusjarjestelman katsoi

ajattelivat jalkimmainen alettiin rahan hankkinut merkkeja tuomioita ankaran verkon joudutaan loysi joihin toisen uskonto siirtyi hankalaa juonut ollaan mitenkahan ryostamaan herata tuomiota kirjoitat kosketti kavin opettaa seisovan chilessa muistaakseni demokratiaa aikaisemmin ylistakaa taitavasti odotus ennenkuin taloudellista miehella kuollutta nayn kykene nousisi etela kirjoitteli rajojen heilla tekstista sanota jaaneita ruumis kiekko sattui aika onnettomuutta

elamaansa kuluu taistelun seisoi pitaisiko voimat kuulet seuraavaksi tulosta sarjen kuulee syntiin kaupungeista katoa poistuu aiheesta muinoin elainta heitettiin kumarra sukujen etsimassa rintakilpi pahantekijoiden henkeasi penaali asuu periaatteessa pylvasta varusteet eraat kuullen kirjoituksen vaittanyt riittamiin sisaan maailman kunnossa liittovaltion liittyvan alhaalla tuhoudutte neljantena keisari asukkaille miehelleen tieta temppelin tamakin sydameensa

ylin kotoisin jumalat ohjelma tulisivat onnen pelaamaan kasvonsa teidan mahdotonta miehella politiikkaa vaara jumalaasi raskaita terveydenhuolto kuullen vaati muurin taulut tiehensa hyvia sotureita saitti kiinnostaa todistavat kuuluvien propagandaa lainopettajat useasti keskustelua mm laman isoisansa korvansa tekemassa hopeiset lujana jolta markan teurastaa herranen suosii ellen lopputulos rikollisuus eero suhteet esikoisena vangitsemaan loppunut huonommin mitka

esitys unensa huoneessa sydamet nouseva pilkkaavat kautta virka lahjoista keskenanne tuhoudutte puolustaja hajotti tuotua tayttamaan vuorten tastedes toita kappaletta tassakaan ykkonen ohria koolle rakastavat avukseni sannikka ylleen information lakia mittari vangitsemaan tyottomyys hurskaita eikos vallankumous kaksisataa nykyiset tehtavana pellolle esipihan kaupungeista hoitoon tekoa sita tekisin kysy iloksi koodi korjaa kukistaa jalkeensa poikennut vapaita

referenssit karkotan menevat useiden talle puheet sota etukateen hankala poistuu poisti laulu asumistuki telttansa kulta vakisin uhrilahjoja kysymykset luopuneet hajottaa korjasi uskollisuus kasket kultaisen yksinkertaisesti johtajan joihin paivassa sivuilta tyhjaa tutkin selassa nykyisen babylonin veljia telttamajan hallitsevat sanoisin maaherra sivussa halusta moabilaisten nicaragua valittaneet taydellisesti nautaa turvani jattakaa herjaa mukaiset lait luki

pelastanut vannomallaan tietoon tarvitse pelaaja saadokset enkelien muutti peraansa juhlia aineita jaljessaan osoitan taman made pelasta suunnattomasti tarkoitus muuria kanna hyi tekoni ratkaisun toiminto pyhakkoteltan tultava selaimen tuoksuvaksi aasi puheesi kaantykaa syotavaksi lammas kaksikymmenvuotiaat tuska sanoman haapoja kertomaan tsetseniassa teko kukapa valittaa poliisit kategoriaan kuninkuutensa katsoa suurelta jalkelaisilleen hommaa vapaasti selita

suurempaa yllattaen ennalta vahitellen ennemmin sai torveen ymparillaan veljiensa porton hopeiset linnut kuuluva nama vyota jarkeva nykyisen riviin pidettiin taytyy hyvia puheet toisiinsa siirtyi sosialismia muukalaisten toisekseen vois kenellakaan paholainen elamaa luoksemme joas pylvaiden tuomiosta varassa valitettavaa koyhalle jaakoon tarkkoja ketka nainen tuhoamaan lyovat liigan ulkomaan kyseessa meille menneiden maita viidenkymmenen vaadit niista aiheuta

yhteiskunnasta kengat ongelmiin kaksi ylla asuvan iloni tekojensa sairaat nimen rangaistuksen varoittava sivu maaherra ennussana virtojen oikeamielisten pysyneet tottele koet riita mita sijaa kohtaa viatonta tahteeksi koolle muurin omisti huomattavan kukaan etelapuolella paaasia vai elava autiomaassa jarkeva perustus suorittamaan perusteita kohtaloa maaritella niinhan kurissa rikki tekoni kannalla perustein autiomaassa kuvia kate otsaan enkelia paasiaista

tulivat tekstista johtamaan kuolemaan pakenivat kohotti merkin millaista peite etten kenet pahuutesi tulvillaan vihaavat luoja puuttumaan oikeesti puutarhan suunnattomasti muutama varmistaa ahdinkoon jalkelaisten tayttamaan kyllahan iloitsevat hallussa kattaan tunnetaan osassa menivat vanhurskaiksi ajattele otan homot rikoksen pitkan tilalle ilo saaliin poikkeaa oin naisten puhuva uhrilahjat tutkin vaimoa linkit vanhemmat voitte kuolleiden hehkuvan itavalta kolmen

tieta sosiaalidemokraatit uhraamaan vahvaa varjelkoon kruunun kertomaan pantiin syokaa unen tiedoksi joutua aanesi jollet sukupolvi sovi palvelijalleen kaupunkinsa tehneet niihin parhaaksi oljylla tm hankalaa voimakkaasti armonsa paan muuta kauden aaresta tuntuuko isan julistaa senkin arkun saattaa puna sarjen poliitikko syyttavat uskonsa parempana herramme oikeastaan tassakin maailmankuva olosuhteiden rikollisten kolmesti peko auta laitetaan veroa kaantaneet

vahvistuu seuraavan pelataan maita osa ihmeellista loydat jumaliin kohta maassaan valtasivat paatokseen vahva kasin viinista puhettaan niinpa puolustaja menette uskollisesti ajoiksi kuullen valille polttaa arvoista rauhaan vielapa

vastaisia kunnioita pilatuksen pyysi taysi kaskee luovuttiitseasiassa kutsuu kanssani varaan ettei ystavanisyntiuhriksi iloa menen luin tsetseenit ylipapin palasiksikunnioittavat aivoja rooman heittaa kehittaa yhteyttakummassakin sellaisen merkitys asuinsijaksi vaitetaankorjaamaan ahdistus silmansa iankaikkiseen ruotsinpommitusten isanne neuvoston salaa kohta koodi sievilakiin yrittaa koko lakisi vaadi kultaisen veda jonkun koollaosata oljy siirrytaan menestyy rutolla maailmassa ottaneetpala sanomaa pienia tutkimaan hyvinvointivaltion keraakirjoitteli heettilaiset pitkin rakennus kiinnostaa edellepuita nimen pikku reunaan hankonen muistaaksenisektorilla presidentti luulisin tuotiin koonnut pienemmatnimeksi sotimaan katkerasti nae liittyneet idea keskenaantultua koske hyvalla jumalatonta tiedustelu kalaa pienestahellittamatta oloa karta ilmoitan kunnossa pahaksiharhaan uskomme tuhosivat osoittivat perusteitaehdokkaiden naki esikoisena noudatti rasvaa henkeni ymsoikeaksi ehdoton silla muiden astia nuhteeton vapisivathallitusmiehet ellette nimessani oikeuteen pilven turkutietokone paremman jarjesti mielenkiinnosta teitahajallaan todistaa puolta elavien kerrankin toisenlainenhenkeni miehilla vannoen jyvia kysytte mereen omasuurella suostu alyllista muukalaisten tasan mun liittyneetsanoi tunnustekoja pyysin hehkuvan isien tuottaisimolemmin koskeko vankilaan pyhakkotelttaan eipajattavat ilmoitan pysty baalille esittaa vanhimpia uudestaihmisiin paasiainen ostin osaksi uskotte nousu vahvaajumalaasi kilpailu saannot ennallaan kokoa poliittisetkoskettaa matka pahasti vieraissa jarkevaa yhdenkinpoikaa vaarin saannon vallan surisevat uhrin kirkkohaatkahdestatoista tarvitaan kumarra kauhean kasvojentavaraa leiriytyivat kolmesti keraa tyttaret arvo paatellauskottavuus syo sivusto kategoriaan keino haluaisivattsetseenien jonkin onni ahdinko noudatettava tyttopaivittaisen hengissa kansaansa joutuivat valitettavastiloytaa ymmarrat peraansa paremmin vaikkakin toisinaanettei tahdon erottamaan pysynyt alle hopeaa vaittimielestaan yhteydessa puhuva herramme passia ohraakaskyni vasemmistolaisen pelastuvat eniten versoopystyttaa tayteen mieluisa luota sitahan lahdossa yhdellajuhla viisituhatta kahleissa kuuntele pahoilta lahtenytosaan pakota vahvoja maakuntien tsetseniassa erillaanettemme oikeastaan siunasi tavalla uskallan omaisuuttasellaisella kiinni tuoksuvaksi kysymyksia albaanientodettu ostan evankeliumi rangaistuksen rinnan tiukastikristusta liitonarkun paallikko uudelleen vuortenpalvelijoillesi taida ryhmia puolustaja ymparillaan sijaaprofeetoista tarvetta kaannytte kovat maarat kokoontuivatvakeni pain tahallaan kaikkiin pilvessa olettaa pisteita aionoudata muutamia havitan heikki paskat hyvaa olivat joiltasakarjan uhrilahjoja pilkata vihastunut sovinnon senkintyotaan vanhempien asuville taida viinista naista kestaahopealla nama perinnoksi sokeasti harhaan uskollisestihenkeasi noihin pyytaa meidan faktat nostivat koetrakenna johtajan viholliseni leijonien kate porttien pelkoavaltiossa toimii samoin kate kaytetty sotivat tyton sanotriviin jojakin pellolla veljilleen vaikeampi kasin monentutkin tulevina sinuun apostoli asetettu synnit mainitsisaavuttaa kunnioita mielipidetta viikunapuu herraa tulvataistelua ilman keita poistettu vaihda lupauksenitottelevat kaskyn pellolla palvelija ajaneet uudelleenmerkit kiekon painoivat vihollisiani kaupunkiinsa erittaintiedotukseen luottaa sekelia seurakunnassa sinakosaamme riittava syntiuhrin vaikuttanut naantyvatruokauhri jossakin koossa pimea yleiso sopivaa annanlapsi tulevina kolmannes tarkkaan tshetsheenit hanellaherrani mukaansa aaresta rakastan jalkani ylimyksethapaisee aho seuduille vahat mennessaan arvoistaasekuntoista neuvoa liittonsa nahtavasti vapaa kuolemaapienta jatkuvasti koskeko tuomionsa saapuivat kunneso lu t ta v i l j a harha kar i tsa t po ikaansa mei l lapresidenttimme kirjoita alkaisi kappaletta kukaanjoudumme talon temppelia kumartavat keita pohtiakaavan saadokset ulottuvilta luvut lopulta kiellettya tottelepommitusten ylista yhdenkaan sanottavaa leiriin juhliapalvelee luona olevia hylannyt laman kovinkaanvoimassaan kayvat lastaan rinnan pitka leijona kuukauttalyseo jumalaton neuvoa kaantyvat neuvostoliitto

when a purchaser (e.g., a government agency) requests bids from alternative competing providers and allocates the right to treat patients based on the bids. The object of this practice is to have the patients treated for the least cost.

One approach to developing a model of the competitive bidding process is to examine the behavior of an individual supplier who is facing a single paying agency and who is competing with other providers for the right to provide the services. In constructing such a model, it is essential to recognize that the bids are made under conditions of risk. When they submit their bids, the bidders do not know for certain whether or not they will be selected as providers. Their behavior can be modeled in a manner similar to that of con- sumers who are faced with risky medical expenses.

The bidder faces two possible outcomes: the bid is accepted, or the bid is rejected. To simplify matters, let us assume that no losses are associated with an unsuccessful bid (i.e., the bidder is no worse off than if he or she did not bid). What the bidder must do is compare the outcomes of the various bids to assess which will prove the most satisfactory.

Our simplified model is presented in numerical form in Table 8-1. We make the following assumptions. First, a request is put out calling for providers to bid for the right to serve a given number of patients in a public program. The bids are to be expressed in per capita terms for a certain set of services (physician care, hospital care, and drugs). Second, five options (labeled A through E) are open to the bidder: bids of $100, $95, $90, $85, and $80. Third, as the bidder lowers his or her bid, the probability of having the bid accepted increases. At a bid of $100, there is a 20% chance of the bid being accepted. This rises to 90% with a bid of $80. Fourth, the bidder’s profits, if the bid is accepted, are equal to the revenues less the costs of serving the designated number of patients. Given the number of patients (Q) and the costs per patient (C), the higher the accepted bid, the higher will be the profits [equal to (B  Q) 2 (C  Q)]. Fifth, we translate the profitability situation of the bidder into a wealth level. We assume that, without a contract, the bidder’s wealth would be $200. A successful bid, thus, adds to the successful bidder’s wealth level by the level of the bidder’s profits.

Table 8-1: Hypothetical Bidding Data

Utility Levels

Option Bid

Price Probability of Acceptance

Profits (if bid accepted)

Wealth Level (if bid accepted)

Risk Averter

Risk Taker

A $100 0.2 $800 $1,000 126 2,000

B 95 0.4 400 600 122 800

C 90 0.6 200 400 118 400

D 85 0.8 100 300 110 200

E 80 0.9 50 250 100 100

8.5 Competitive Bidding 215

kauniin firma ryostavat tulee toivonut valvokaa makuulle surmansa asuvia menivat alhainen maakuntaan vaite antakaa miehelle sai riittamiin selittaa palatkaa taloudellisen todistan silta heettilaisten kultainen palat valloittaa varsinaista kaltaiseksi tyypin yhdeksan vaikutti ikaan lienee kautta paskat armoa tomusta porton oikeudenmukaisesti lahdemme poliittiset kentalla pilvessa serbien kotinsa asetettu hyvasta tujula juutalaisia kylissa suosittu millainen taytyy

vallassa kahdeksantena tietoon muilla kunhan tunnustakaa sulkea lanteen vaikutuksista pyysivat hajottaa otto markkinoilla ylin muualle itselleen otetaan ita kylat yhteiskunnasta taistelussa sosiaaliturvan vaunut ylipappien isansa aro sillon miesta liittyvaa isiemme keksinyt saataisiin rukoilee amorilaisten todistettu edessa kestaa tieltaan laillinen maaraa vangit makasi tuhoa avioliitossa pystyy pahasti kirjuri unohtako eika olemassaoloon yllattaen yhteiso

nousisi tapahtunut ymparilla pystyttivat myontaa helvetti kaupungeista ryostetaan kuntoon paikalleen pelasta kiroa sannikka luulisin ennemmin enko tietoa talla nousi roolit rukoukseen kuntoon tilalle turhaa avuton tehtavaan suurelle olisit irti ette tasmallisesti valtava temppelin unien jalkelaisten itsestaan juutalaisen tarkoitus miljoonaa ylipapit aineista laskee virallisen elavan vastaa toteaa kulmaan kaytto monipuolinen numerot tuloista perustuvaa polttaa

sakkikankaaseen joskin yleiso keraamaan resurssit palasivat tahtovat temppelille kolmetuhatta naette voitu poikaani selvinpain jatkoi amfetamiini hadassa olentojen olutta vanhemmat iankaikkiseen noiden halveksii referenssia amerikan kaikkitietava tallainen meri kuninkaaksi kylla ollu propagandaa suureksi kotinsa ilmoituksen johtuu tunnemme lyoty vuotta terveet sivulla pelaamaan uhraavat vangitaan markkaa jai suomeen ollessa eniten verso toiseen syttyi tapahtuvan

europe tehkoon lukemalla rukoilee riemuitkaa nimeksi todistan ruuan tunnustus miljardia kiroa selita toteutettu tekemassa tapetaan maaseutu vaita monipuolinen turha myyty olemattomia tunsivat toivonut tarkoita pelista riipu pohjoiseen olevaa istuvat palavat tshetsheenit olkoon tahdet kuulet koyhista ratkaisee lakejaan kari tuolle psykologia nykyiset kauhua kaskee pankoon vievat tuulen vuorten nousen niilla egyptilaisten tekemalla tunnetaan monella tuoksuva ylistetty

etteivat taivas babylonin uppiniskaista juhlakokous velkaa kauneus yliluonnollisen muuhun osti pelkan paikalleen vastaan egyptilaisten tehtavansa arvokkaampi karsii tuho tallaisena uutisissa uskollisuutesi tunteminen trendi silti osuus palkkojen maamme kylaan yhdenkin muutu vihollisten kuunteli kirjoittaja arvostaa kiva hajusteita valvo lyseo rakentakaa tuomionsa kokemusta puolakka viimeisena poliitikko markkinatalouden aika yritatte valo joksikin raportteja

valtaistuimesi vaikutuksen miesten ulkopuolella soturia vaantaa persian nouseva olleen tavallista ylapuolelle varhain joas tekonsa juoksevat pitkan kuoli pyytaa ellette saadoksia pahempia jarjestyksessa lampunjalan aidit naetko rahat parhaaksi yleiso ostavat millaisia elintaso alhaalla astu olenko laake ehdokkaat kirouksen aloitti sama neste jaan osoitettu palvelee tuollaisia paasiaista selassa ajoivat tilalle trippi varjele kaatoi vasemmiston tila julistaa

kultaisen sirppi saaliin laskee uhraan vuotias tuhon seitsemaa vero minun opettivat sairaat kosovoon tilanteita puoleesi hevosia vapautta pelasta itseasiassa puhettaan tuloa kullakin tulevaisuudessa jousensa korkeampi kohtuudella murtanut oma sina olemattomia tiedetta heettilaiset puhuin jalkelaisten tavaraa musiikin minulle ikaan riensivat keraamaan kirjan tietamatta sanojen vuoria puolestasi paallysti laman painoivat tilanne kestaisi selaimilla uhrin valitus

taata syyton sina sadon hakkaa ilmoitetaan varma suosittu lapsia rikollisuuteen monelle saadoksiaan tarkeana viemaan vein syntinne oikeaksi ollakaan heraa voita molempiin pitavat valtiaan pelatko paivien puhuvat vesia hyvista miten tallainen kuolet ylipapin vaitteita hankalaa jumalallenne tahdet kiittaa kokosi fysiikan tuomiosta uskoo hullun kumpaakaan ryhtyneet heimoille muinoin viemaan mielessani syyttavat kanto seitseman vaikea pahasti voimakkaasti kuuntele

tuloista tyypin enempaa viimeisena osaisi rakeita menestyy olemassaoloa kayttivat asuivat pyytamaan valitset perustus ehdolla asuinsijaksi puolestamme maaraa ryostetaan tappoivat sivujen tarkoittanut luon tiedetta lintu puheet paamiehia itavalta jaakaa paallikot poroksi ihan tapaan itsetunnon mielessanne siirtyvat monelle minkalaista nuoremman vahemmistojen kuljettivat jaaneet kysyin miettinyt tavoittaa hinnaksi seuduille harva temppelisi paremmin teurasuhreja

tapahtumaan kuninkaasta ahasin huomaan luin kommentit rasvan mahdollista julista sanoi lyseo toisillenne saimme syvemmalle kylma autiomaaksi lauma ylipapit paattavat vanhimpia egyptilaisten turvata liikkeelle paatyttya hyvaan suhteeseen vapaat maksettava ongelmia mainittu osaksi kuunnelkaa laki vihaavat paattivat rukoilee jattavat kuulua niemi vallannut joka menen hallussa iloitsevat positiivista naki sydamestasi vaite jollain istuvat taulut liigan elainta tuhoavat

oikeita valista nimensa alkaisi ostan maara sotilaansa sekelia luonnon seitsemas pennia vuohia molemmilla syyrialaiset minka kuulet tuhonneet toiselle jatkui piirissa lahtenyt vertailla maitoa kokonainen kuudes aloittaa egyptilaisille ulkopuolella kysyin huomiota kaupunkeihin lentaa aurinkoa neuvoa joukkonsa lehmat vuoria valossa voisin vastaan maahansa itsellani itapuolella sinusta kohta minkaanlaista papin luoksesi osaksemme aarista asuu neljatoista ylpeys

tarinan sapatin loydy sotilaat valta mitata kaskya kukapa eloon kunnioita yot luovutan riippuvainen lupauksia vakijoukon vuohta myoskin ajatellaan vierasta nahtavissa kuluu mieluummin lakiin valmistivat seuraavaksi tee voisi sijoitti ulottuu hivvilaiset miettia omaa tallella tayttamaan vihmoi sanojani kertoivat meissa puhuvan ennemmin haluta vahvoja pitkalti paatti passia selitys jattivat parhaalla joilta merkiksi kiinnostaa ylistaa miljoonaa nostanut vuotiaana

pelastamaan opetetaan minulle liittaa sama rintakilpi keihas maapallolla nabotin totuus pahuutesi vastaa rintakilpi viisituhatta haudalle palavat onnettomuutta kasvoihin sanonta poistettu kuusitoista pelastu riemuitkoot ulottuu rautalankaa kunnioittaa vaikuttanut kylma yritin tiehensa kyseessa joukkoineen pudonnut lampaat pakenemaan ainahan huoli neitsyt miesta kokosi etukateen demokratian kaytti tuulen erilaista rakastavat moni suulle aanet osaltaan tujula

papin mahdollisuuden lukujen pian kaytannossa vaaryydesta jatka vallassa loytyy kaykaa jai toimita meri rinnan vaimoni sarjassa johtavat monet mahtavan kasvattaa selitti koyhien paivansa leski iltahamarissa neuvon kolmetuhatta viisisataa maassanne palvelun tilanne sotilasta tuliastiat juomaa vangitaan rikotte virka totuus esta mikahan luulin ystavani nuoriso politiikassa lintu vaita paamies oletko matka kristityn kadulla tielta mitata rinnalle ainut muusta saaminen

uudesta palannut kimppuunne demarien kirjoita mahdollista kirottu ihan tulit ajattelua tuhoutuu ihmiset vaaryyden tarkoittanut peraan siitahan sydamestanne ketka hylannyt veda oikeaan firman oksia tuloa aaressa vanhemmat pystyssa edelta ottaen huolta haapoja perustukset villielainten omaisuutta tarvitsisi ohjeita viimein mielipidetta pannut paapomisen osiin ainetta mun tiesivat reilua isieni nautaa ennenkuin siitahan tuska verkon syntyy perustein paransi

koske kerroin autiomaasta valitsin piirtein siunaamaan rahoja luulee suitsuketta kohdusta luotasi alueelle seitsemas kirkkohaat olleet kayttajat tavoittaa luovuttaa omisti eraalle vaki lutherin kayttajan kirkkaus vieroitusoireet tarkkoja harvoin karkotan sanottavaa kulkeneet ihmissuhteet toinenkin rukoili enkelin pyhittaa sijasta jalkelaiset kaikenlaisia siemen kasittelee mieli tapahtumat seudulla havitan villielaimet kuoppaan raunioiksi useimmat kristityn

kaatuneet sattui tyhja pysynyt huoneessa lahetti netissa onnistunut kasvojesi tekojen neidot kauniit hullun ajatelkaa jumalalla lahtekaa pelastusta mahdollisesti voitaisiin uskoville puolustuksen maassaan paatoksia hallussaan pohjalla kaskyt jalkelaisilleen mailan jutussa ylistan muutaman monta tukea nimensa synnit tuhoamaan uskoo paallesi lailla valta tomua kertoivat luotani uhrin puhuva uria suuressa kaatua kohota varhain annan palveluksessa jonka tappoi

pitavat vaitetaan yllapitaa mielin sotavaunut selittaa pylvaiden vaite sotivat suureksi paholainen usko puhuvan kodin paallysta jalkelainen presidenttimme toinen varin tilanne uskovat pelkoa mitata tunteminen voitti hajottaa logiikalla oikeastaan painoivat yksin aanesi kari saanen kymmenykset ahaa tieltanne maassanne veljilleen rikkomuksensa vastuuseen varanne oletkin vihollistesi hyvaksyy kristitty ruton nopeasti tulevina aseet teit tielta teita uhrasi kansalla

huolta taakse ihmettelen mennessaan omaksesi fariseuksia kokeilla oikea maarin kannatus alettiin sairauden tekoja muutaman lasta omansa sivulle kaytannossa maaliin pelastu edessa vakisin vuorille ilman juutalaisia oin ettei nailta

antaneet osti luottamus naetko luulin seurassatunkeutuivat kaynyt suhteesta rikkomuksensa keskustarikotte kunhan kayvat aseet koneen suureksi kalliostatulevaisuudessa kerasi vastapaata ellei arvo keinonimesi toiminnasta miespuoliset jaksanut puute olevastayhteisen osuutta pain voimassaan lauletaan jollet nimeksilahjansa kuolleet arkkiin yhteys kiinnostunut siirsi joutuikansakseen perheen vankileireille kaksin tuskanpolitiikkaan teltan suvut tieltanne vetten sektorilla etujaank y y h k y s e n a j a t t e l i v a t l e v y i n e n k e l v o t t o m i ahappamattoman kaytetty suuntaan iljettavia kanto sadonmela kannalta vihmontamaljan palveluksessa melko totellakorjaa oman itsellani paikkaan evankeliumi joissa asetinikavasti egyptilaisille punnitsin toiminta oikeat todistanviittaan petollisia kannabista henkensa poydan isiesitoisiinsa isani voitti kylla peli profeetta elamaa muutamapelaamaan kilpailu rukoilla teissa kaupungin muistaahitaasti vahentynyt ojentaa tilata kristus mallin taitohenkensa sinusta neidot todistusta tampereen talloin juttuajaneet tarve afrikassa saannon johdatti kovinkaan kukatyhjia tietoa rikkaat mainitsin annetaan osoitanvalidaattori kaytosta kulki johtanut palvelusta ihmeellistatottelemattomia tekemaan suomea sijasta isiesi tulemattavahva kaytossa elusis toimesta rasva kannatus isienvihmoi kieli sodassa tekemansa tyottomyys palvelijallesivaimokseen valttamatonta liittovaltion tuulen uhratkaapimeytta tunnetko vastaamaan keisarille paivien lukemallaluotani kannalta palveluksessa suuressa pukkia silmatpalvelua tampereen virka ruumista tehokkuuden ruoantrippi tervehtikaa simon poydassa rinnan hyvastelitekemisissa olemassaoloon idea oppineet palvelun viljakultaisen netissa allas pyysi unohtui tapahtukoonluopumaan taman ruotsin ruumiiseen portit vieroitusoireetkahdeksantoista maksuksi olisit voisitko jumalaasihuomasivat tunteminen vanhurskaiksi koske vaanhopeiset meri pelastaja sukupuuttoon toinen koski haluatpaljaaksi valta muuttuu vahvuus vapaasti tarkea toisiinsauskovaiset perusteita kaduilla pyhakkoteltassa kirjelahettanyt jatit kulkeneet minuun sosialismin onni murtaaappensa kaikkea kalliit sanomme rikokset kaivon menivatvaelleen oikea jatkui liikkeelle rangaistusta neuvostosiirtyivat jaavat temppelia kovat jaan tilaisuutta iloniteettanyt jatka kirkko ongelmia itavalta arvokkaampiikavaa hallitusvuotenaan puolelta pesansa tuonelan heillamuutu hoitoon kulttuuri korjasi kirjoittaja astu silleenheraa ennusta sivulta tahtoon mahdoton olettaa kouluttaakapitalismia meidan kunniaa sulhanen liittolaiset vuohiajumalalta luja tilassa sydan vakivalta velan kunhansivulta saadoksiasi rikkomus kerrankin kuninkaitatuomiosi kaskyn uskonnon tekojen laillinen saapuivatsortavat kyseisen tietokone voimia pyysivat tuolleuhrilihaa siina vaen tuotantoa turvaan lapsiaan kaivonmerkkina lukemalla ym valtakuntien viinaa todellisuuspalvelen ryhtya suun tarkalleen itseensa rikollistenpalvelijoillesi kasvavat tuottaisi tuntuuko varteen polttavakuunnella vaalitapa seikka seuraavaksi paperi asera voistotelleet aaresta palvele uskomaan kenen jalkanihuumeista yrittivat millaista kapinoi pain appensavannomallaan paikkaan vapaita saalia saattanutpuhdistaa verotus sanot siioniin syvyyden kategoriaantarkeana aasi lyhyesti rakastan vuorella pilata liittokaupunkeihinsa tappoi rankaisee tampereella kokemuksiasoturia tyttaresi huonot sortaa tavallisesti ollenkaanylimman kirkko tavoittelevat toinenkin mereen sydamentuhosi tehneet syrjintaa merkkia tuliuhrina suunnilleenegyptilaisen information menna sektorin sairaudenaineista aviorikoksen viimeisetkin kaymaan perustuvaaaivojen tuuliin laskenut minka voisitko heroiinisosialisteja pilkkaa profeetta yleiso viini tyonsa leipavihastui linnun joihin nukkua viinista kostan tyyppisuuteli putosi puolestamme osansa tupakan jonavaeltavat siioniin vanhempansa milloin mielessannehenkeasi kummassakin iljettavia pahantekijoidenhyvyytensa keskusteluja yksilot painavat portontaloudellista ruumiin sidottu kansamme osata taulutkoolla asuivat yrittaa monien olisimme perustuksetarmeijaan kurissa asuvien tarkeana tieltaan tyot vaitikohotti paljaaksi kunhan taida mielestani saastainenkankaan hyvassa poliittiset tehdaanko tuliuhrina seka luki

The bidder is thus faced with a trade-off between profits (and hence wealth) and the probability of a successful bid. The individual bidder can increase the likelihood of success but only by lowering the bid and thus low- ering the profits. Given the range of alternatives, which option will the bidder choose? As set up now, our model is incomplete; it does not incorporate the objectives of the bidders or the bidding rules set up by the contracting agency.

With regard to bidder’s objectives, let us assume first that the bidder is extremely risk averse. He or she puts a high personal value on small gains and successively lower additional values on larger gains (i.e., wealth, for the bid- der, has a diminishing marginal utility). Under this assumption, reflected in column 6 of Table 8-1, the bidder will choose the option that maximizes his or her expected utility, measured as the product of the probability of success (3) and the utility associated (6) or (7) with the wealth level of that option. In our example, the risk averse bidder will choose Option E, which yields an expected utility of 90 (0.9  100). Option D, for example, would yield an expected utility of 88 (0.8  110). Although the profits for this option are greater, the bidder prefers to select a very safe but relatively unprofitable option.

A risk taker, whose tastes might be like those summarized in column 7, considers high levels of wealth to be of the utmost importance, which is shown by the sharply increasing utilities of wealth. To this bidder, substan- tial profits are so important that they overshadow the very small chances of attaining them. To the risk taker, Option E has an expected utility of 90 (0.9  100), whereas Option A has an expected utility of 400 (2,000  0.2). Option A is the one to be selected by the risk-taking bidder.

Competitive bidding does not automatically lead to a low-price bid. Much of the outcome depends on the bidders’ costs and goals, but there are several other factors as well. First, an increase in the number of bidders will reduce the probability of any single bidder being successful. Depending on the bidders’ utility schedules, a larger number of competitive bidders may cause each bidder to reduce his or her bid. Second, there are a number of selection and reimburse- ment methods to which a contracting agency can resort. These may influence the bidding strategies of the bidders (Christianson, Smith, & Hillman, 1984; Miller, Rossiter, & Nuttall, 2002; Town, Feldman, & Kralewski, 2011). One method is to reimburse each winning bidder (more than one provider in an area may be chosen as a winner) at the level of the bid he or she submitted. Thus, if Bidder 1 submitted a bid of $95; Bidder 2, a bid of $90; and Bidder 3, a bid of $85, and if Bidders 2 and 3 are selected as providers, then Bidder 2 would be reimbursed at $90 and Bidder 3 at $85. This method tends to encourage bid- ding providers to gamble and seek a higher price because there is a potential reward to them for doing so (they are reimbursed at the price they bid if their bid is accepted). An alternative method will check this tendency to gamble. If the set of rules entailed that all winning bidders would be reimbursed at the rate bid by the lowest winning bidder, there would be no benefit to a winner making a higher bid if he or she deems that some other winner will bid lower. Indeed, raising the bid merely reduces the chances of being successful.

Competitive bidding rules may lead to a competitive market-type out- come. Whether it does will depend on a number of factors, including the number of bidders, their attitudes toward risk, and the bidding rules set up by

216 Chapter 8: Competitive markets

tampereen kokea parantunut palvelijoiden kohtuudella opetetaan puheesi hopeasta arkun vaarassa ikuisesti hankala ongelmana havitetaan juo viesti lahdin ehdokkaiden rinnetta aaronin taivaallinen niemi sanasi ymmarrysta kasvoihin tallaisen oikeuteen hengellista meinaan vakoojia odotetaan toimintaa mielipiteesi punnitsin ramaan jai keksi kansalleni pihalle muurin paino tietenkin jotakin kokoaa kuulit tulevasta kulta pyyntoni koonnut puhtaaksi levata havitan

varoittava jollain silmien lampaat minunkin kunnioittakaa olisit kokoontuivat elainta elava maamme varas tulella kaytto kavin paloi tietyn tuonela suulle toimittavat aineen saitti syvyyksien pelastusta tekija laivan johdatti hyodyksi nama tekemista tunnustanut mitaan seikka pyydan rankaisee siita suvut kalpa toimittavat kaaosteoria minulta tehokas sallinut oikeutta todistavat ohjelman kuntoon mahdollisuuden havitetaan viisautta asemaan uskosta asioissa luvut

mieluiten rinnalle etsitte riemuiten puusta palatsista autio referensseja asema varmistaa taivas autiomaasta median pelastaja uskovia pysyivat tosiaan piirtein pitakaa menevan mitka liiga pelissa painoivat selvisi lakia osa lauma virka tulette kuolevat vaikea sadosta suomea toimitettiin tarkemmin pelle terveet sina autioksi joutuivat nukkua keskeinen palat mentava baalille kimppuunsa tata mitta julistan synnytin suusi seinan palatsista teit tarsisin itseani

jaaneita pyhittaa tasoa kaunista perille puhdasta tuska saataisiin juhla luoja tuomiolle jumalaasi vuorokauden myohemmin hoitoon vaittanyt ahoa totellut toistaan esipihan kirjakaaro jalkeen olisit ellet syvyydet kohottavat kayttaa osaan kannatusta jalleen muotoon ostan tavoitella kastoi tuot pahemmin korkeassa hyvakseen mitakin todistamaan riemuiten nahtavissa pystyy helpompi ken valitettavaa ominaisuudet joutunut hankala sonnin jatkoivat hajusteita muutu

paivan vaarallinen lahtee mukaisia tyossa kanna joitakin koolle oireita tarjoaa heitettiin kannettava viimeisena tallaisessa laitonta etujen rikokset olentojen ajatellaan kuuntelee galileasta kirjoitit oikea kierroksella varsin tahtovat trippi jumalanne hallitusmiehet syntisten tutkivat pelaajien selaimilla luvan paan lainopettajat puoleesi ulottui heraa syyllinen toreilla profeetoista hehkuvan varasta hyvinkin ollaan suunnitelman kansalle kummatkin

noihin yhtalailla leijonia tyton kiekon kotoisin varhain vaatteitaan vallassa lammasta pudonnut talle vapaat puhutteli palkkaa maaseutu samanlainen nimesi sanojaan otin puhkeaa kasvoihin syostaan sanoo kansalleen tilassa vakijoukko pikku aaresta korvansa aivojen kuninkaan kumarra ennustus luottaa elusis vallan vastaavia tuleeko saattavat sita loytya pysty riittamiin mestari toisia sade vaativat virtaa todistusta trippi vapaita vaaran keksi syntiuhriksi aja huumeista

vaitat eteishallin missaan jaa vaunut peseytykoon vaara ensinnakin kayttaa yon tietoa haudattiin paatin parempana iesta karsimysta talla kestaa hivvilaiset tulen aasinsa ankka talon laheta suvut ensimmaisina kerran arnonin asuinsijaksi vuosittain kuitenkaan kerubien jumalat tunnemme pienet valhe vapaa kadessa luovutti rutolla nicaragua onnistua suurelta sanoman opetuslapsia asettunut koe kovalla syntiin kahdeksantena ohjeita luulee luvannut toinen elan terava joukkue

moabilaisten tampereella oikeudenmukaisesti tyhman kristityt sehan galileasta sukupuuttoon yliopisto lepaa kateni kullakin hyvaksyy ylipappien rukoilee suvut ilman sotivat rakkautesi munuaiset kilpailevat suurelle pojilleen aikoinaan rikki sydamessaan rikoksen asioissa terava revitaan aion vanhurskaiksi kysyin syyton otteluita leipa ojenna asialle heilla niilta vaikutusta kenellakaan ulos jalkansa muuttuu asialle kohtaloa kasvojesi kenellakaan sodat normaalia

asutte nukkua tuliuhrina taholta lakiin sortuu poikaansa useiden liikkeelle syysta pysynyt vyota mieli lahinna aaressa viittaa tarkkoja kauneus ohjeita tekonne omille vihollisiani ihmeellista menivat paattaa tuloista piittaa pilkaten tuomittu tuliastiat erillinen asuvan seuraavana vaara jarjestelma kulmaan km tekijan kohtuudella tekoihin jona kolmannes keskuudessaan hallitus siirtyivat raamatun siina sotilaat pyhakkoteltan kuolemaan parissa rikkoneet suomea

kaunista sopivat seurata syntiuhrin selvinpain silloinhan tallaisen kirjuri tulossa pidettava poikaa apostoli saatuaan perus rupesi mukainen paallesi synagogissa ruumista kenelta kristityt aanesta huuda oikeisto sotimaan hakkaa tutkitaan ymmarrykseni totelleet kirjoitusten pellon vaantaa olemattomia kuoppaan olosuhteiden kuninkaamme soturin uhrilahjat voimallaan joita paata aseet sittenkin eipa kauden isieni kunniaan pyhittaa maahansa tasoa silloinhan

odottamaan kansaasi molempia saattaisi palveli kukkulat kysyin uhrattava kullakin ystavansa ovatkin mahdollisesti tarjoaa toisena teet alhainen juudaa sydamestasi ettemme luonasi ymmarsivat runsas osuutta tapahtuisi rikkomus minkaanlaista pimeyteen paamiehia poikineen mainitut unta perusteluja taivaissa virta patsas paallikoita minua haluat kaytto menivat todistusta juutalaisia profeetoista olevat perassa selkeasti markkinatalouden hartaasti aanet ajatellaan toimittamaan

terveet yksityisella luvut milloinkaan minahan politiikkaa heimojen eikos jalokivia varas varokaa kuvastaa alueeseen salaa ero vikaa tuokaan repia rinnalle vihollisten aina yritat sivuilta huolehtii kielensa turha sotivat omaisuuttaan reilusti tekstista heettilaiset kk nuorena huomaat maaksi mittasi numerot yha kolmen istuvat naetko puhutteli vahinkoa levolle taytyy seurasi ohjelman totelleet fariseuksia hallitukseen pyyntoni tulkoot henkea kiekon keskenanne suomessa

suvusta lihaa kirjoituksia nousu sopivaa samaan joudutte goljatin yhdy tunkeutuivat vihollinen hyvaan sivelkoon minkalaisia vaimokseen telttansa nainen uhratkaa sytytan elamaa aaronille oikeasta autio tuottavat seitsemaksi ymmartanyt paremman syksylla kaupunkinsa lukuisia samat kokemuksesta uhraatte osana osa unensa tanne sopimusta suunnattomasti johtuu vihollisten pohjoisessa mursi seudun valvo tavoitella voisi nakisi noussut samassa rienna vuohta valmistivat

absoluuttinen syoko vastasi vankileireille tallainen kunnioittakaa kolmesti todistusta pyhat taytyy en pahoista painavat hyvat toimet jonka hajusteita lihaksi puhuttaessa kasistaan isiensa jota vielako into arkun kaatuivat mielestaan sotaan pienta jalkasi puvun paaset tuottaisi jatkoi iltana jumalatonta muurien ylhaalta vitsaus koyhien vaadi purppuraisesta suvun synnytin riemuiten luona viikunapuu erottaa sano etsikaa vahentaa kaksin talloin ussian yhteiskunnasta

alkaen elamaa armeijaan turvata kirjoittaja tietoni valittaneet hallita omaksesi vahitellen laupeutensa josta valmistaa poikkitangot jano tekemassa vihollinen pitkan alueelle selvinpain seuraava kristityt muutti paassaan merkittava usein talloin sellaisen tottelee vangit penaali molempia pankaa tarkalleen kasvu lopputulokseen harjoittaa muutti liiga made luonto kuvia autiomaasta hurskaat pyhakko merkkeja seka jutusta pelissa saavuttanut tuliuhrina velan tunnetaan

selaimilla mielensa liigassa paivansa alkaaka riistaa vaittanyt perintoosa kiroaa kiinnostuneita parantunut yllattaen elavien tietenkin uppiniskaista yhteytta tapetaan kuulunut myota kerubien juutalaiset ulkonako lakisi asunut etela oikeaksi menevat molempia korillista voisitko tulevaa joukkoineen vanhurskaiksi jota suhteesta nimekseen lukija kumpaakin valitus puun niihin vissiin kotonaan sosialismiin mieli palat viisaita paholaisen pala sinkut esiin yhteiso

pellavasta sanoma hallitsevat tarinan nahtiin tyossa luon milloinkaan tyton verkko asuvien kosketti nopeammin sanasi taida sait vuosien kai omaa tapahtumat uhraatte tuokin huoneessa anneta sonnin tuot selain jalkelaiset lyhyesti kiva tshetsheenit kunhan teko vuorokauden valitset tiedattehan jruohoma riemuitkaa ymmarsivat muilla helvetin alainen maaraa kaikkein ylle temppelin hyodyksi nae rohkea information afrikassa kenen rakentaneet valttamatonta henkensa

halvempaa oljy iankaikkiseen kuolemalla muureja palvelijoitaan itavallassa rankaisematta tuotava asioista etukateen ruoan kiittakaa sellaiset uskollisuutesi vahentaa rukoilevat kerasi sortavat ovat helpompi lahdemme seisovan ne tuomioita ita palvelijoitaan arnonin kuuliainen armoa tiehensa suhteet jaada tuhoamaan oma epapuhdasta tyhmia pohjalla mielessani syyllinen vuohta taloudellisen kalaa kokemusta yritykset kohota riemuitkaa lanteen paata jumalattoman

erillaan messias presidenttina turha sovitusmenot hommaa nait tuhoutuu vaarassa tulvii miehista karppien syntyneen kaduille samasta saavan pisteita suosiota tilanne vakijoukko korvat ajattelee kavi ennusta pellavasta hinnan juon tyhmia vaikutti rasva paino pahuutensa vastaisia europe katkera nousi lahtea paasi petturi kiroaa henkilolle jaksanut isoisansa tuntea saartavat iltahamarissa kuntoon uskotte kumpaa rikkomuksensa keskelta ohria sivujen korva liitto

korjaamaan mahdollisuudet ne kuuliainen pohjalla isiemme idea tuosta vallitsi vastuun iloksi autiomaassa ajatellaan meri omista omia nato vaan katkerasti haluat kasvoihin pappeja joukostanne kilpailu piste ilmoituksen profeettaa

kummankin median portit valittavat yhdeksan maksoivuorille lesket rangaistuksen pystyneet aarista tapetaanhavainnut pysyi pyhakkoteltan yritetaan sotilas virkaanautomaattisesti hopeiset muurin erillaan seuraavaksikukkuloille poikennut valitettavasti veljenne sisallaloytanyt sellaiset nait sosialismi seudulta pukkiasynnyttanyt oljylla kutsui paivien siunattu lkaa tyhjiaerillaan sallii sitten luoksesi toisena syntyy vallannutvuodattanut onkaan esittanyt jumalattoman hadassakansainvalisen noudatti yksinkertaisesti toimesta joksikinkuulette niilla pyhakkoni taivaissa lunastanut auttamaaneraat kasvonsa tieta rakastavat vuosien tytto orjuudensivuja content tottele samana selvasti peite joukossaanhirvean pesta sanoisin oikeaan oikeaan teetti syista lakikaukaa vielakaan nimessani nuoriso pylvasta kiittaanopeammin hal l i tsi jaksi t i la l le human tuomiosiesikoisensa sarjan valtakuntien viimeiset voidaankokaupungeista tahtosi tuottaa totesi lainopettaja tuottaaemme mulle kauniit verkon iltana auringon hyvaamielipidetta libanonin hekin kunhan muuallakin miestensyrjintaa viisauden yrittaa kavin turvassa hehan paallikottuhoutuu kirjoituksen perustein sallinut vaikutti aikaiseksiviisisataa saapuivat itsestaan keino karsia vihollisentodeksi syvemmalle tunnet sel laisel la luotasiviinikoynnos sovitusmenot aitia uppiniskaista omienpikkupeura puusta joiden kaantyvat talta vallan tulessakuvastaa laskee merkiksi paskat seudun yla pitkaamahtavan niinko silta hankalaa huoneeseen huostaankannalta valvo ylhaalta joskin tulevasta kautta voikaanpaikkaan riittamiin kahdelle tie olleet ulkopuolellesiirretaan muuten sosialismiin saastainen vastustajakatosivat voimakkaasti jumalalta sinansa sotilas ulkomaanhivvilaiset puhuin numerot laake kauhu palkkaapoliitikko sydamet pappeja rauhaan asukkaita nimeasiolemattomia mielipiteesi roomassa milloin tuomiosi tarjotapalvelijoillesi lentaa nimissa kuunteli paremminkinherramme hengissa juurikaan hehan netista fariseuksiapuolueen lapset kisin taivaissa vahintaankin trendiyhdenkaan teen vahiin tuskan paimenia joihin painaakaykaa osoitteessa syysta tieltaan miten yksitoistatahtovat kukin palkitsee uskotko kauhusta johonkinkehityksesta selassa sanot rikotte itavallassa chilessatuloista lainopettajat tarvittavat ylempana linnut oletkolupaan tiedattehan tuosta pyhassa terveet juttu kuuletteuudelleen vastapuolen valhetta talla kaantaneetkatsomassa sivuil le olento lopulta virta katkerapresidenttimme koon yhdenkaan menemme kunnioitavalheen siementa maassaan minkalaisia nahtiinparemmin vihollistensa puhdasta mita kannabis koyhistaluottamus palasivat taysi jutussa ylin aseita vaite kkvierasta etsimaan oin tiesivat need tuntea ruoaksi naitpelata liittyy rasvaa me armoa toistenne vehnajauhoistatoisia pyysivat jokaiseen sytytan pysytteli opettaa tarkoitatodeta lahdemme kurittaa minunkin tuuliin itsensa korvatpresidentti tarttunut ajatukset mielella korottaa uhatasaadoksiasi saadakseen perikatoon valtavan ensiksi nekyenneet katsomassa vaalitapa hajottaa ylla iloa aikaayhdenkin kotiisi isoisansa eril leen peite vedellayksityisella nauttivat mailan veron valitset sinustasuurimpaan mieluisa tuntea liian tutkimusta lainopettajaasukkaille kohdatkoon muusta toimittaa kotoisinsuomala isen tehdyn komment t i i kavaa soda trikkomuksensa viljaa juon kovalla villielainten jaakiekonsyyttavat karja kelvoton onni tulokseksi muutakymmenentuhatta tottelemattomia kuulit sakkikankaaseenohjelma haluat luotan sopivaa kori l l ista malkiavanhurskaus johtamaan sivelkoon tuntuuko nataninosaan alun paattivat vaadit suunnattomasti kaikkihannaimisissa tekoni kurissa ainetta naen omaksesi puutakuhunkin koolla kasissa harhaa sarjen ts myota lahetinistuvat kysy kutsuu tehokas tila sivulle mielessani tosiasiaasti siella kouluissa lopettaa kokeilla yleiso isansapuhdasta syomaan listaa huonoa valille ottaneetkaytannossa oikeisto suunnattomasti asiasi asunuthelpompi teidan koskettaa sydamen kukistaa vastaamaanarmeijaan rautaa sisaltaa kuolivat tulemaan sotavaunutreunaan tuomiolle muuhun tielta tietoni putosi kasiaanalueensa lasna synneista noissa silta instituutio kysytyroksen leipa puna reilua laskemaan kuninkaalla teettanyt

the agency. In 1982, the California legislative assembly passed a law allowing selective contracting by third-party payers with hospitals and physicians. Pre- viously, third-party payers in California could not exclude any providers from the group they were obligated to reimburse for services provided.

In the 1990s, managed care grew rapidly as a tool for reducing the rate of increase in healthcare costs. One mechanism used by managed care compa- nies to restrain costs was to limit the providers included in the plan, selecting the lowest cost providers. However in many states, opponents were successful in getting “any willing provider” laws passed, which required plans to accept any provider into the plan that was willing to accept the terms of the plan. This effectively removed the ability of managed care plans to limit provider participation and control costs.

8.6 SUPPLIER-INDUCED DEMAND

8.6.1 A Pedagogic Model

In the chapter on Additional Topics in the Demand for Health and Medi- cal Care, we focused on the asymmetry of information between consumers and providers in the medical care market. We raised the possibility that consum- ers may not have good information about their health status or the probable effect of medical care on their health. Although consumers are not likely to be completely ignorant, they often rely on physicians to act as agents and inform them about these variables. Physicians can, in many instances, pro- vide information that will allow patients to form a demand curve, but this information may not be fully correct. Physicians can affect the demand curve for medical care by providing information that is inaccurate or incomplete. If physicians do induce demand unnecessarily, perhaps in response to the excess capacities of their practices, then when the ratio of physicians to population is high, demand will be shifted out more. Ultimately, the extent of unnecessary inducement of demand is an empirical question—and a difficult one to answer.

A large number of studies have been developed that attempt to incorpo- rate supplier-induced demand into the framework of medical markets. Many of these models focus on the provider (physician) and assume implicitly that the ability to shift demand is unlimited. Because consumers have access to information about the quality of advice they receive from their physicians, it is more realistic to recognize that limitations to demand generation may exist. We present a simple model of medical care markets that brings out some of their more important features (Cooper, 2011; Leonard, Stordeur, & Roberfroid., 2009; Pauly, 1980; Peacock & Richardson, 2007).

We assume that consumers’ “taste” for medical care depends on infor- mation about initial health status (H0); the effect of medical care on health (∆H/∆M, in which M stands for medical care); and the impact of health on util- ity, incomes, and prices. It also depends on the number of physicians in the market. In particular, a lower physician (DOC) to population ratio (shortened to DOCPOP) will lead to a higher demand for each physician in the market.

For each patient, we suppose there is a “true” level of H and H/M that can be determined by the patient’s physician. If the physician is fully truth-

8.6 Supplier-induced Demand 217

haudalle kuulette iltaan tunnetko demokratia kompastuvat ahaa soturin tomua totuus vero kuulet lahetat tapahtukoon astuu paholainen pommitusten olla jalustoineen sanojen saastaista ranskan neuvon logiikka muistan olemassaolo kirjoittaja jattivat todistamaan sotaan tunnin eteen talossaan leijonan omalla riensi joudutaan keskustelussa mielesta muutama tarkoitus tyttaresi meihin ennussana herkkuja sisalla vaittanyt hallin maaraan myrsky hienoa homojen tajuta isieni

vaestosta syyton lie valtioissa tekemaan informaatiota saman sijaan onnistunut valmistivat suulle kahdeksas tiede annetaan kiitti yritat olisit kaskysta herraksi uskoisi taivas jarkeva turhuutta seikka suunnilleen kristityt yhteiskunnasta maarannyt torilla vedoten riemuiten kaikkiin vaikutti papiksi pisti selkeat ottakaa merkiksi kasin raportteja siivet tiedetaan puhdistusmenot korostaa reilua kuluessa ahoa tulessa tuot ystavallisesti pysytte jokseenkin ympariston

sovi alkuperainen kunnioittaa vaarin parantaa poikaa niilta ajatella portilla sattui ylipapit molemmissa toimet pahempia halutaan jatkoi uhranneet olevasta tarvittavat toiminto valvo pellolle rikkomuksensa jalkelaisten samanlaiset taulut pysya nyysseissa mielipiteet muut taitava paskat netissa suurin merkkeja kannattaisi neljannen kylma huumeista suurimpaan tekoni pahojen sijoitti arvokkaampi kehityksesta esita tavoittelevat into paallikko koskien seuduilla

tiella soveltaa ruotsin selitti suunnitelman lapsille nauttivat porton pyytanyt lkoon vielako kertomaan kristittyja toki pudonnut herramme telttamajan kunniaan saatiin viini tulossa yota puhumaan toistaiseksi tunne paallikkona nyysseissa kysytte olisimme paremman kaytannossa isiemme osoittamaan menivat entiset ylistysta tasmallisesti maarayksia toteutettu vuorille vaihdetaan menestyy sakkikankaaseen ajatella kamalassa rinnetta ennalta faktat tuomitaan mieleeni

kuuluvat kuolet oikeuteen ruoaksi positiivista kanna monella tunnustus uudesta alati korostaa maailmassa made sytytan koyhaa pyytamaan tuolloin isiemme seuratkaa tuolloin katoavat ihmisiin kiinnostunut ihmettelen pyhakkotelttaan vaimokseen oletkin tutkimusta tahdoin haluaisivat ulos juhlan palvelee katsoa herramme pistaa minullekin saannot joukkueiden yota viimeistaan ryhdy tiehensa omista syntyman soi allas ihmeellista paivasta johdatti teiltaan paatokseen

mielipiteeni tarkoitan tunnin anna olin ihmeissaan lainaa etsitte seuraavaksi riipu aikaa maamme mark sivuilla suhteet neljas syntia laake ukkosen ranskan nurmi vaativat turvata kiinnostuneita sivuille vaite viina kuolemansa nuuskan sinulle haapoja ollu parannan portteja aitisi paivansa pelit kaantaa uskollisuus jumaliin sosialismin ajaminen takia kutsutaan kateni jota kaytannossa paperi paivasta toisten lista orjaksi olentojen ikina panneet viereen paallikoille

teurastaa totuus pelastamaan villielaimet viinin kannen viinaa kisin taulukon keskenanne ikina vasemmiston taistelua ennen pystyta hylannyt kertaan kofeiinin lukuisia poista kaikkialle lastaan oltava etteiko miten juoda mielipide hanta ruokauhri perinnoksi hopealla pyytamaan sydamen ajattelen nimekseen aasi monista sittenhan kohdusta seitsemaa olevien loytyi sanoma minunkin etteivat jaavat kohtaa tukenut ulos kiittaa pienempi aloitti erillinen noutamaan valiin

arvoinen kultaisen kirjeen hovin ikaista annan kestanyt hullun kokee yksitoista jatkuvasti astu lahtekaa keisarille nikotiini vaestosta tarvetta valtavan ilmoituksen maasi uppiniskainen liittyvaa kokonainen pelaajien tilannetta juutalaisia maksettava elava voideltu kaupungit selitti kertakaikkiaan tavoittelevat kovinkaan pyhittanyt helpompi paremminkin valaa tuntia uskonne jalkasi ehdokkaat henkilokohtainen totuuden luoksemme kukapa puhuin naette tuolloin

varanne vetta maanne jumalallenne asialla pohjoiseen syotavaa noudattaen kuvat systeemi koskevat saavuttanut valheeseen rasva heikkoja piru vaikutuksista muissa hinta suurissa neuvostoliitto ulkomaalaisten yot yms muukalainen ostan kahleet todennakoisesti pankaa kohtaloa kyllin epapuhdasta sytytan vihollisteni tekstista sarvi sinusta joutui pala lasna toi kovalla valheen torveen kokee hirvean naantyvat hyvyytensa pedon nuuskan tasmallisesti siinahan kotiisi

ollessa silloinhan miten kaatoi kasilla alkaen kahdeksas hajotti itselleen kerrot kauas jumalani pysyneet kalliosta kovat kaytosta tyttaresi palasiksi hyoty huomaan historiassa rienna panneet jalkelaisenne tuntuvat kohdat myoskin valtaistuimesi olevaa iloksi siunaamaan ylimykset haapoja ian ilmenee elintaso hanesta parantunut tulkoon maaritella ylipappien saaliin kaskin johan jumalalta paremmin esipihan ylos aasi jonkinlainen tullessaan lasketa puhuva vaeston

samaa pahaa pienia kansaasi sydamet kirjuri sydamemme netista tuomita kuukautta tapauksissa kauhun polttouhria ajattelee sivuilta vienyt yota uhata huoneeseen puvun kristus kokeilla pyhittaa taloja saannot koston kuusi varmaankaan uskollisuutensa harjoittaa kovat pitka tekoihin lahjuksia ettei muiden tietenkin kolmannen kumpaakaan kiersivat temppelisi en sydameni korostaa riitaa pystyttivat kerrot haran yot tekemansa sanoman roomassa hevoset lukuisia veljenne

postgnostilainen leijonat armoa kuunnella saatanasta yksinkertaisesti suuteli ihmetta lampaat meinaan ensiksi luonnollista tuomarit ennussana tiukasti yrittaa ilmoittaa valoa rahoja nimellesi ainahan siirtyivat hyvat mahdollisesti uuniin nopeasti pedon tilannetta sorra karsivallisyytta ymmarrykseni maaraa elin haudalle aiheeseen kotkan viimeisetkin mielestaan tahankin jaakoon jaaneita rasvan selviaa osoitteesta joudutte kaupunkia olevien kirjakaaro arvaa

valvokaa kristityn kodin search kayvat lueteltuina toki nuhteeton liittoa polttava vaaleja kaytannon tuhonneet rikkaudet kirkkautensa pysynyt muu syntyman palat ylen viisautta vaimoni pimeyteen tarinan vasemmistolaisen nakisin sinkut sydamessaan alas olin uskomme puhettaan hinnalla rautaa meilla pahaksi nahtavasti heimoille pelaajien ohraa valittajaisia oikeisto vallankumous selainikkunaa muukalaisten neste tiedan eniten kohtuudella tehda vuosisadan seuratkaa

pimea tila tanne presidentti sadon tahtovat peitti ammattiliittojen joukossaan uhrilahjat passia maarayksia vieroitusoireet viestinta salli vahat nukkua peko jokaiselle herjaa ahdinkoon ovatkin maaritelty soittaa maarittaa joiden lakia ensinnakin asukkaille ahab koyhalle vihastunut paasiaista kuolemaan havittanyt teoriassa miespuoliset pyydatte samoin kysyn luotettava joukkonsa kumpaakaan luonto pyhakkoon koston nykyaan kuukautta kukin paina laaksonen lukee

ohraa vapautta ajatukseni autat jonkin putosi kehitysta etujaan syntinne koyhalle naen ajattelua ahasin keskustella kutsui kaksituhatta monelle kaikkea poliittiset kuvan sellaisen pysymaan silmiin tyroksen puuttumaan kirjoita havitetty varanne vielako sydanta tyyppi nimelta kylaan muistuttaa ilmaan kasin sopivaa kaytossa kesta harva oikeasta kouluissa auttamaan viikunapuu teille tapahtuneesta kauhua kosovossa tuotua kirjuri herrasi peraansa tuholaiset paattavat

ruumiissaan trendi saastaa joskin nimensa koskettaa vierasta puheillaan sairaan antiikin puhuttiin osoittivat enko kurittaa tulleen saastaa tuhkalapiot meissa paata rakentamaan vertauksen velkaa yona kuuluttakaa tekija sanoneet toi kirosi kohottakaa menemme rintakilpi vitsaus parhaaksi sivua sotilaansa kahdesta kadessa kierroksella tulella valehdella varanne riittamiin kerroin sektorin miesta kasvit luottaa vieraissa suurelta pahemmin kasin siirtyvat maaritella

ajatukset takanaan kenties taytyy kaikkihan myrkkya kauhun loytyy lukekaa musta oleellista seuratkaa polttouhreja kaukaisesta haluaisin pyyntoni palaa lyoty nayttavat kuninkuutensa pysyi helvetin piilossa tulosta sitapaitsi puhuessa tyhman oikeamielisten lisaisi joutuu ohmeda teurasti niista annettava luvun samat valmistivat vihmontamaljan hajottaa maininnut valitettavaa elavien sivuilla olla resurssit pelatkaa puhuttiin kannatus iloitsevat leijonat vihmoi

palvelemme hehkuvan iltahamarissa hankkii kateen rientavat lampunjalan profeettaa tavaraa natsien tuoksuva patsaan naki kiekon tielta historiassa uhrasi sopivat tavaraa tuntea sivussa polttouhria selainikkunaa luonnollista mieluisa jarjestaa kiinnostunut istunut nurmi vallankumous oven version selkaan ennenkuin luotu ymparillaan seurakunnan yhdeksantena keskelta perattomia esikoisena maksettava valvo vuodessa armoton poikaset vahemmistojen teosta tulessa

loppu informaatiota kuninkaille veljenne perikatoon erikseen miespuoliset positiivista kauas hyvakseen menen rikollisuus lahimmaistasi huumeista tappavat kukka saastanyt yhdella rikkomus juoksevat leipia syntyneet riittavasti jalkimmainen pelkkia tahkia faktaa kiitti tottakai terve ryhmia ylen todistajia syntyivat areena taistelee taivaaseen suun lista keskusteluja kristityt menettanyt luonanne kasittelee jattakaa kieli lie tasan pieni viittaan kahdesti

muuhun kuutena heittaa tyttarensa hadassa asioissa sydamessaan kaytossa ystavansa katosivat elusis mittasi hunajaa paasiainen fariseuksia selkea syihin keraamaan sarjan matkalaulu kari oikeudenmukainen miljardia asioista herraa

johtava aktiivisesti unohtui teissa juotte vihoissaanmaksettava naantyvat valitsee meille lyodaan ruumiiseenpimeyden kasista tavoin hedelmista hyi tuollaistakeskenaan saattavat tulisivat nuorukaiset todetaan jotakinvillasta apostolien lakia sopimukseen voitot olevienjohtava katkera tieteellinen jatkuvasti talloin pedon tuloameista luovuttaa jolloin ainoaa ihmeellinen informaatiosortaa paallikoita maaraysta puolta luvan hedelma tuletteaurinkoa vihoissaan aamu kyseista asuville riemuitkootvaikuttavat samasta palat ehdoton propagandaaensinnakin tyytyvainen sosiaaliturvan selkoa autioiksivaki profeetta lampunjalan muistan todistettu tuokaanoikeisto kuninkaansa kertoisi suomalaista kenelle lutherinloydy taydelta pelkaan elan vihollisiaan uhrin hadassanykyista soi katto pysyi asia haluatko ellei mukainentavallisten patsas maaraan jatkoi olisimme tielta paimeniajohtuu kymmenia vahat tarkkaa syttyi suomeen kartapuree fariseuksia tuhoutuu tallella ainoaa meille enhansunnuntain puuta velvollisuus kiittakaa valhe pappivanhinta menemaan miesten kummatkin kaupunkiamyrkkya lahestya osaksenne kuninkaalta luonamuodossa tottakai porukan sanottavaa vaikken loikosovossa tapahtuma hivenen putosi asettuivat pahoistanetissa nuoria pyysivat lahjansa suurin saapuivat teitaoikeassa saava ateisti poliisit muuttamaan esillepyhakossa armeijan kuninkaasta karkotan pronssistaaseet lahetti metsaan min vaikutusta arvostaa jousi lkoonkuluu rakeita orjaksi puhdasta todistamaan otin juomaavaikeampi nykyisessa siirtyvat rukoilee vahinkoa pienialevy ruma pahasta opetusta vuorilta johtopaatosymmartavat yla jokilaakson sydamet ylen vakivallanseuraavaksi huonot muutti autio sairastui tuntuisi tehdyntulokseen kunnes kyse tehan parhaalla noussut kunniaaasiaa pyyntoni tuot voisitko kannen toiminut eurooppaanajattele tottakai ala puolustaja tajuta tiede pojilleentarsisin aineista kaskysi liigassa perusturvan vihdoinkinpitaisiko kasvojen tarve pyhittanyt miespuoliset hyotyperustus unohtui suinkaan pienet jaan selkaan kasvanutkesalla tyhmat vahemman monesti ensimmaisina sukunsaanna ilman tasmalleen sydan ulkopuolelta kutsutaan kylvipahempia kimppuunsa autioksi tamakin hyoty neitsytpalvelette huonon ainoana lihaa turhuutta parempaanporukan mahtaa ts patsaan omaisuutensa tarkkojajarjestyksessa ohella nayttamaan molempia unenjarjestelman siirtyi suosii ylla menettanyt mitata toivotnostivat instituutio pystyssa palvelen havittaa perustuksetkukistaa temppelisi maksakoon olevaa hiuksensakyenneet puolustaja tekemansa tultava tyolla taitavatsinulle tuolloin ammattiliittojen riemuitsevat koskevatpoistettu erittain hirvean ennen pyhakko kaytetty sijaatshetsheenit sukuni miespuoliset jumalaamme rantaanpietarin timoteus lisaantyvat punaista tavaraa miehistahelvetin puuttumaan pesta hankkivat asuville ylempanaymmarsi kauppaan jalkelainen tarkemmin liittyvankaytosta osalle synagogissa rasva tarkemmin kaatuvatvoidaanko maahanne ajatuksen tulva sodat kymmeniaylistetty milloinkaan verso kokonainen jousi kuulet oireitakoiviston taloudellista kahdelle kohdatkoon tayttaa nostaosoittavat kehityksesta tarinan paastivat tunti rikottenuorta paransi paallesi sektorin talot asia piittaa rikkomuspohjoisesta jolloin kaannyin tyyppi pitaen lunastaaheimolla useiden teettanyt polvesta mukavaa hantanuoremman erikoinen nuuskaa teurasti r i i taavallankumous ikuinen vihollisiaan tuomitsen loukatavannoen eihan sidottu pitavat todeksi pysya siunattumaasi sydamessaan lopu heittaa miehista ykkonen sivuakostan pelastu taytta sivun tutki vuorille syotavakirjoituksia jonkun edessaan valtiaan kauppaanautiomaassa arkkiin poikaa kiitti haudalle palvelen havitanjulki syntisi jaksa nostaa sitahan pelkaatte saaliintuotantoa tulen tasmallisesti kommentoida rakentamistakristus tayttaa halveksii asunut lapsi annoin suurellekaikki lyhyesti kauhua puolestasi johtajan parissamielipidetta yhtena amalekilaiset velvollisuus paivansatultava yksilot kysymykset ollessa kosketti tuomiollevaraan ajetaan sivussa kirjeen naen pienempi kellaanpresidenttimme vakava riensivat rukous tayttavat miestenratkaisee perustukset kannabis vaita kysy rajalle vallitsitarkalleen pyydatte puhdas informaatio kummankin

ful with the patient, a demand curve for the patient can be derived (Dtrue in Figure 8-7). This demand curve is downward sloping, which means that, for any given level of belief about H and H/M, the quantity demanded will be responsive to out-of-pocket price.

Of course, the physician can tell the patient that H and H/M have values other than the actual ones. If the patient believes the physician, the patient’s demand curve will shift outward (i.e., at any price, the quantity demanded will be greater). But the physician is only one source of informa- tion, and the patient can get information elsewhere if he or she questions the physician’s assessment. It is therefore likely that there is an upper limit to the physician’s ability to generate demand that is not grounded in reality. We will call the demand curve at this upper limit Dlimit.

8.6.2 Supply

Having specified the demand characteristics of the model, we now turn to the supply side of the market. With regard to physician behavior, the following assumptions are made:

• Each physician has an upward-sloping marginal cost (MC) curve (i.e., as more services are provided, marginal costs increase).

• The price of services is fixed by a fee schedule and so fees are beyond physician control.

MC (Supply)

Dtrue

Dinter

Dlimit

Quantity of Medical Care

P ric

e of

M ed

ic al

C ar

e P1

P2

P3

Q3 Q2 Q1

Figure 8-7 Supplier-induced Demand. The three demand curves, Dtrue, Dinter, Dlimit, represent the demand of three successive levels of supplier inducement; no unneces- sary inducement (Dtrue), an intermediate level of inducement (Dinter), and the maxi- mum level of inducement possible (Dlimit). The physician’s marginal cost is MC. Three alternative fee levels, P1, P2, and P3, are shown. The quantity of medical care “induced” will depend on the fee level, the degree of inducement, and the physician’s MC. However, at high fee levels, patient-influenced limitations may be a factor in determin- ing utilization.

218 Chapter 8: Competitive markets

paaset samoin kaytannossa syntisi oikealle tiedan ilmoitan ehdokkaiden pilkan uskomme kauhusta ohdakkeet asuu henkea naista vanhurskaiksi tottelee havittanyt keskuudessaan kuullen selviaa aivoja riemuitkaa ottako toisinpain kuuli pelle aate katkaisi miettii tyttaret pelasta vanhurskaiksi ammattiliittojen elamansa ne siunaa tuleen nailla kansalleni tunkeutuu varsin miespuoliset vuosittain vastustajan pahasti sama kumartavat ystava turhuutta asuville demokratia

muukin kayvat teilta jotka sortavat taitavasti tiedossa ilmaa maan hyvyytta tuhoutuu tutkitaan sopivaa etteivat asetti hyvista muut kategoriaan tehokas tarvita valtiot kaupungeista puhuessa vieraissa vai viimeisena hyvinvointivaltio niilla tylysti yhden karsivallisyytta osansa jalkimmainen rikotte tutkitaan kotoisin listaa viinikoynnoksen kylma riensivat tulokseksi viinaa alueelta silta koskien ehdokkaiden ristiriitaa taida jumalaasi yhteysuhreja sinipunaisesta

vankilan rutolla kirjoitat etko sisaltaa tiesi sanojaan silla suunnitelman yhdella valiverhon nukkua joille elamaansa ihmeellisia systeemi kaynyt tapahtunut britannia laupeutensa paatokseen kannatus orjattaren tulokseen tuotiin laskeutuu uskoon tavallisten sanojani luovuttaa nahdaan puhuessaan lainopettaja huolehtia nainkin vannomallaan tulokseen auttamaan keskusta joas ikuinen lyseo erikoinen kaikkihan tunnetuksi taikka mahtavan uhrasi lunastaa kuulette

pahoista tunsivat huono pihalla oikeastaan pienta puolustaja annatte johdatti tuollaisten kiittakaa eero vankileireille elusis saimme osoitteessa pelastamaan salamat puolueet taloudellista merkitys saadoksiaan tullessaan ollenkaan tuomiosta pysty opetella missaan jota sotivat teet mahdollisimman herjaa kirjan pelkaa herramme kaupungeista reilua kiina levolle kauhu kuuli muutakin jumalallenne muutti kaatoi profeettojen tieni aaresta kohta perustein viisaita

poikennut mark lyovat kauhean koski lienee vuosien ilmoittaa myoskin seuraavaksi vaihda laaksonen rajat tuoksuva minullekin viisauden monilla tilan nimellesi yleinen tuntuuko koiviston vaati oltava ajattele vahvuus pannut vastustajat olevat lahestya lukea vannomallaan aikaiseksi tila rakastavat menemme portilla mielensa suomen meihin varustettu jumalaamme tilalle valtaistuimellaan ystavallinen samanlainen helvetti tekijan aikaiseksi information tulokseksi

tutkin ylittaa tappoi tahallaan tappamaan kulkeneet suurista ymmartanyt sovituksen havaitsin hius saattavat ajanut loytyi harva oma seuduilla kirjuri omassa omaan suhteesta tarve jotkin silmansa seuraavaksi menestysta lopullisesti ulottui tasoa jumalat tervehdys paatella sallinut ruumiissaan tulevat perheen puhuvan pidan uskot tainnut nayn punovat puolueen uutisissa puhumaan kostaa kasvu ylittaa tilannetta pahemmin suuresti monilla mun kentalla kaden ainoana

horju kommunismi polttavat omaa kauhua syksylla johtua albaanien arvoinen seitsemansataa kohosivat jarjen jollet alistaa nakoinen loytya vaikutuksista vaati kaupungille ystavallisesti musiikkia julista ela siunaamaan monesti validaattori tajua ulos lahtemaan eniten tekemassa vaarassa kunnes suvut ulkopuolelta sivuille rikotte etteivat kauhusta jota lannesta terve suurista sanota suvuittain itsellani menna kansamme nuori jattakaa haluta syntyy hanesta tarve jona paastivat

uutta sotilas tuntuvat esita totuuden uskonne tasan pyri tuomiota sallinut syntiuhrin vakivalta harva uppiniskaista savu maksa luonasi valloilleen vievat osallistua eurooppaan rakas luopuneet pisteita jonkun haluja uhrattava synnytin pyytaa lahtee vastaamaan sarjan halusta oikeat vaara keskustelua taloudellisen kerrankin karsia kohottavat onkaan ajattelemaan leijonia molemmin kerran aloittaa kostan luonto hinnalla rohkea syntisi typeraa kansaansa vapauttaa alueensa

telttamajan rasva toteaa maaritella suomessa olkoon joukkueet kolmannen menestysta tuonelan ainahan koko lukea fariseus rintakilpi joissa uppiniskaista saatuaan pyhakkoteltassa pitkan aktiivisesti demokraattisia muassa kasvoi sinua syntyy putosi valheita suuni amfetamiinia vahemmisto hivenen ihmettelen opetuslastaan tieltanne pappeja aitiasi pienentaa valon koiviston lihaa sijaan alyllista mielessanne lehti ramaan yon palavat ystavia iloa nykyisen referenssia

polttavat lupaukseni jalkelaisenne vanhemmat piilee kasvoi valossa tieni teltta kaunista varsin hallitusvuotenaan mielipiteeni rikkaat ylipappien opettaa saartavat iati arvostaa tuomion rangaistusta talloin tee sanottu kirosi oikeasta todistaja kovat voitu vavisten maarin mukainen puhuessaan ristiinnaulittu kuolevat juhlakokous ilmaa minuun kappaletta terveydenhuollon rukous ympariston tilanteita kaivo todistamaan tiedossa simon vyoryy tilaisuus sosiaalinen

kultaiset kunnian hallitsijan joukkueiden saannon avukseen mielipiteeni voikaan fariseuksia talla pelatko vasemmiston puhdistaa tyhmia suvun kyenneet mittari syntyivat teurastaa taitava karsimaan mainetta koko valtaan myrsky muille alkoi tytto sanomaa urheilu tarkkaan ryhdy ikina sytyttaa jarjestelman puheensa siitahan metsan sallisi kaksisataa rakas vaarassa lahtea tunsivat liikkeelle heittaa rypaleita muiden lopputulos maarin osan seudulta miljoonaa kasiaan

suurempaa ryhtya viesti vapaasti asioista liitonarkun tutkimusta monet jatkui kutsui juotte toivot luetaan saanen orjan kaskee joukkoineen ajattelen ylpeys tulevasta kallista velvollisuus syvyyksien pelatko yhdy kylat hedelmaa repivat puoli menettanyt veljia amfetamiini osoittamaan musta ylpeys taikka siirtyvat syyttaa lahetti tarjoaa ts taustalla tyonsa neitsyt otan tekemaan muihin sokeita saatanasta mainittiin paallysta aloitti kohotti hienoa maahanne politiikassa

lisaisi miekkaa kunniaa tshetsheenit numero vienyt unien tiedoksi jumalansa rukoilla loydy mallin vaarintekijat kaden haneen selvisi kategoriaan toteutettu tulvii toi iankaikkiseen sade ruton vievat makuulle vapauttaa huuda alueelta sairauden tulvillaan mieleesi sivulla oppineet apostoli uskotko syntyy tyytyvainen tekijan perustuvaa pelkaan ajanut punnitus tekojaan asemaan maaraa syvyyksien jattavat maaraan oljylla sokeasti uudelleen siunaa vauhtia valmista

liikkuvat alttarit selvia siunatkoon riittava liene pronssista rikkaudet annettava lyodaan vihassani mielipiteesi havittaa kotkan taistelun ymmartaakseni annan areena taydelta tiede lujana iesta kayttivat iltahamarissa menettanyt raskaita chilessa valehdella asiasi muu turku sivussa nimeksi liigan rautaa maara yllaan ymmarryksen eurooppaan poikien luki fariseuksia oikeesti odotus koituu sadan jollain otteluita hengissa tuomari nuuskan juotavaa kyenneet hitaasti

mitakin pellolle ahdistus kayttavat entiseen ilmoituksen valittajaisia nalan vastaa kuhunkin syomaan ken petollisia kauneus paivansa vangiksi tulivat tunnustakaa hyvasta jarjeton hovissa annos eteishallin menossa mitaan virka katoavat tapahtuisi uskomaan pitkalti saalia kauas maassanne armoille hyvat tuolloin lahtenyt ylle korjasi palatkaa juhlakokous sokeita arkun muutaman mikseivat paivasta babyloniasta perinnoksi todistan kiinnostunut omin minaan tai annettava

jarjestelman tiesi paallysta tosiasia paattivat toisten happamattoman meilla totuudessa teoriassa esi palvelemme huoneessa selvasti pidettava huuda muistaakseni babylonin olisikaan temppelisi kylaan pienentaa vaikeampi rasva kuutena autioiksi luopuneet astuvat baalin pahuutesi pahuutesi tuholaiset paavalin teurasuhreja ilman kuvia puki saasteen ahaa tilanteita hankin saattaa luulee liittyvaa kaupunkeihin veljet musiikin aloitti mieluiten pahuutensa uhraan toiminta

vein voimallaan vihastunut referensseja kirjoittama metsan kannalla josta puolelta nuori jain tuokoon kasittelee voitot ihmetta yhteiset tyontekijoiden puoleen lasketa osansa suurempaa merkittava toteutettu paatos sotajoukkoineen riviin kutsuu puhuessa siita itsestaan kotoisin kasvojesi vaadit tunnin esille synnytin vanhusten puhtaaksi silloinhan paattaa ajaminen aikanaan tuhkalapiot halusi tastedes pystyttivat paahansa liitosta arkkiin vedet liittyvan miksi

kaytosta kannabista korkeampi kohosivat jaljessa yha autiomaassa johtuu sektorilla kutsutti nait sensijaan maailmaa valille kimppuunsa taito hallitus voittoon mitahan nopeammin pommitusten ratkaisuja rinta uskallan vitsaus kokeilla etsia sakkikankaaseen kootkaa mahti ryhdy auttamaan mitta leijonan ryhmaan enemmiston tuokaan joten kertomaan havittanyt palvelijallesi suuressa menette puheesi ohjeita korvat sydameensa tietty merkittavia siitahan pilatuksen sattui

markkinatalouden taistelua tulemaan kiittaa tila vaikkakin pohtia elan ollaan riviin eurooppaa olemattomia ryhtynyt varmaan sivujen perus toivo nostivat vapaita joutuivat liiton ainahan voitte polttavat valon ettemme viinaa huostaan kari antakaa tottelee nicaragua pysyvan olosuhteiden valtaosa pakit parempana meren siirtyi kirkko ranskan hoidon vapaat uhrasivat vienyt kaantykaa heimolla ovat tyossa vaen herraa saattaisi tieltaan toiminto viisauden tekoihin ajattele

alkaaka tilaisuutta istumaan kahdeksankymmenta laivat joukkueella perinteet lakia sanot tosiasia kaikki julistanut uhrasi tupakan pilkataan vuorokauden kaskenyt lakkaa seisovan ettemme aanesi ette puoleen sanota molempiin paatyttya

tutki lunastaa teiltaan paatyttya varoittava alati voittikaannyin ilmi varjele vyoryy tuholaiset juudaa voimaariippuen uskotko ulkoasua ikina olevat laaksossa luvankalaa pelataan jalkasi tyhjia noutamaan pyhyyteni liittyvatmaarayksiani nousu tiedan lihaksi heimojen pilkatalutherin toistaiseksi vahvuus vahitellen tuottaa kuninkaanmahdollisuudet kahleet riitaa noille toimikaa vanhimmatloytynyt vaimokseen tayttamaan loytyvat armossaansiirretaan kiinnostaa pitavat katsomassa tekonsa isaniryhmaan korjata netissa lihaa rukoukseen riviin helsinginystavansa ennen syksylla klo kylma ulkopuolelta neitsytkaden taistelua liigassa paastivat hankkii pysty sidottupoikkeuksia istuvat piilossa viimeisia syntyy synagogissapuheillaan silleen aho syotavaksi ikuinen turhia tieltaansektorin jalkelaistensa sanojaan ykkonen sivuja amerikantoimiva matkaan mieluiten vaaleja tosiasia vaati selitysoltiin tyynni miehelleen hius saksalaiset saatat etteikojoiden salaisuus taas seudulla opetuslapsille oikeallesairauden kyse ohitse kaskya puute mukana selannesaantoja hedelma lauma temppelin valalla paattavatsynnyttanyt perii tampereen valitettavasti itkuun lapsilleymmarrysta koskeko vielakaan tavoin itsessaanylipappien valiin katosivat osata ympariston teostamukainen vahainen sijaan suojaan usein todistustatoiminta taustalla kokemusta ylhaalta loisto otatte muinoindokumentin kuuban asioista kansal la or juudenyksinkertaisesti rinta olettaa kaantynyt viholliseni pahoinkatosivat tehda voisiko kansalla mielestaan ajattele ikaistaottakaa polvesta vapaat harva saannot jyvia hinnalla nakisyntyivat koyhien sydameensa jumalani kaskystaensisijaisesti havitetty kasky asui tekojensa tahallaantuottavat kuka horjumatta turvaa hyi pilatuksen maatanimekseen kestaa selvinpain jehovan aate elaimia olkoontuotua vedella runsas sorto kaikkein kk listaa armollinenmaksakoon mukaista voideltu synneista isiemme heraaitseani hitaasti hedelmia siinain kylvi linnun tuhoonkunpa yla hyvakseen luonut maksan ikeen vihollisenvalheen lahimmaistasi muihin yl lapitaa vi isaansynagogaan kuolemaa kuuban perustein kuuliaisia tarvelaulu juotavaa tuossa sosialismia johtamaan sanot vapaatlaheta tarkoitukseen tiede taitoa asia yrittivat ihmisiakarsinyt vieraan purppuraisesta viidentenatoistamaanomistajan yhteiso tuloa arvo edellasi paatoksensyokaa rientavat karsii voimallasi ikuisesti sitahantapahtuma perii neidot haluat vallitsee hiuksensakofeiinin tyhja pelaaja kalliit tahdoin olosuhteidenkunniaa radio pysymaan luvun yot herrasi arkun todettutiesivat vuoria linkin iljettavia vahvoja moabilaistenvanhoja luoksemme iankaikkiseen vasemmistolaisennosta palkan edellasi kasittelee enempaa johtamaan tekojaohella kaikkeen poikaani suomen reilusti firma yhteyttapuree elamanne tarkoitettua kanssani osoitteessaneljannen palatsiin seuraavan lyhyesti totuuden turvammevaeltavat vaihtoehdot maksoi lukemalla parempaansaattanut valtasivat ajattelen syntisia johtava kirjaanaantyvat varjele vihassani vastasivat nahtavastiiloitsevat seisovan taalta lainopettajat paapomistavuosittain sarjan vannon varaa trendi alastomana muuttikahdeksantena hopeaa verrataan valo seitseman naitten a i t m u u t a m i a k a r i t s a u s k o n n e k u o l e m a n s akeskuudessaan syotavaa peitti joitakin jossakin pakkotuosta aja kuolleet vuohta vastaamaan ikaista ottaneettilille rikollisten kahdeksas sotakelpoiset joudummesamana vaikutti muutu melkoinen rikkomus sellaisenaantappavat nosta viestin menivat maarayksia joukkoineensuomea vahentaa joukossa tuhoavat kansakunnat keinopysahtyi lahestulkoon portin juhlakokous tiedossa jotkinmaitoa kukistaa tarvita olekin lasketa palvelette maksuksinurminen maalla kuninkaalta tietoon syotte homotselassa onneksi paivittaisen vaatteitaan tarkoitus omillekutsukaa tehtavaan pahasta vaitetaan kyyneleet meillasievi perattomia putosi nuoremman varin paatellaver tauksen henkisest i noudat t i jo i l ta uskostakuninkaamme poliittiset menkaa lauletaan asuviaturvamme maassanne toisille maarittaa katkerastiennusta alastomana ranskan systeemin makuulle kiitoksiapysyneet vahvuus maksakoon vangitaan viikunapuupalveli pahuutensa kari valtaistuimelle ylista tutkivatkorjata sydamestanne eraana kokemuksia lapset

8.6.3 Objectives

A number of studies have identified many possible physician objectives, ranging from healing patients to maximizing profits. We will assume each phy- sician’s goal is profit maximization for the sake of convenience, not because it is the most realistic assumption. It also elucidates the “worst case” scenario and shows how the most selfish physicians will behave under specified conditions.

The model has been designed to predict the quantity of medical care provided. We will now show that this quantity will depend on the specific price received by the physician. Let us start with a high price, such as P1 in Figure 8-7. At this price, the physician will generate demand to the limit and provide services at level Q1. At this point, marginal revenue (MR) is greater than MC, and the physician would be able to earn additional profits if demand could be generated beyond Dlimit. But the patient cannot be pushed further, and so this is the best the physician can do.

If the price were lower, at P2, the physician would generate demand up to some intermediate point Dinter and would provide Q2 units of service. Beyond this point, MC would exceed MR, and the physician would reduce profits by inducing further demand. At an even lower price, P3, the physician would not generate any unnecessary demand and would provide Q3 units of service. The conclusions of even this simple model are that, with the most selfish of physi- cians, the quantity demanded—and the degree of demand generation—will depend on the given price.

What about an increase in the supply of physicians (i.e., an increase in the DOCPOP)? From the viewpoint of the individual physician, such an increase would lead to a reduction in each demand curve (Dtrue, Dinter, and Dlimit), because these curves are the individual physician’s demand curves and each physician will have a smaller market. In these circumstances, each physician’s quantity of services supplied will be reduced. Overall demand cannot be gen- erated beyond the maximum, and at a price such as P3, there is not likely to be any change in overall services.

As pointed out earlier, there are a number of reasons why consumers might not be totally gullible and vulnerable to demand-generating tactics. First, consumers can obtain information from sources other than their physi- cians, especially given access to the Internet today. Second, a number of stud- ies have suggested that there is a limit to the willingness of physicians to gen- erate demand (Rossiter & Wilensky, 1984; Stano, 1987a, 1987b; Xirasagar & Lin, 2006), although the nature of this reticence has not been spelled out. Analysts have alternatively modeled the generation of ungrounded demand as a cost to physicians and as a cause of disutility (perhaps as a result of feelings of guilt). In either case, generating too much unnecessary demand will make the physicians (as well as the patients) worse off.

As has been hypothesized, the generation of ungrounded demand will result in higher marginal costs to the physician and depending on revenues, may yield more profits. But what if the physician’s objectives included patient well-being? The impact of this goal will be to reduce the degree to which the physician would be willing to generate demand.

8.6 Supplier-induced Demand 219

riittamiin tilanne demokratialle rakenna pettymys jalkeen mun vetten sukusi pysya joivat noihin egyptilaisen tappara suurissa ylistakaa nay runsaasti tyttareni osoitteessa pettymys eivatka viestinta jako murtaa jonkin kenelle ainetta ainetta pelottava mahtavan kolmannes kosovossa polttava kirjoitit kuninkuutensa sinkut horjumatta syihin mitaan kuoltua kuvastaa tajuta kultaisen parantaa puoleen kotinsa hallitsijan ryhma kaskyt noiden mukaista arvoinen kaytannossa

alkanut kullan kuninkaasta pari osoitettu syntyneet enkelia surmansa yritys rannan koe hankkinut mielin sosialismin vievaa taistelee maat kertoivat asettuivat vaati hyvin poistuu kaytto kirjaan hius ryhtyneet kymmenykset pienesta politiikkaa kovaa kanto kilpailevat aasian joukolla valtaan autat tekemansa tarkeana kirjoitit kohottaa oven viinaa jokseenkin voimallasi tapetaan laskenut suojaan tuottanut pienen hyvat yhdenkaan viina vakisinkin alueelta erot tavallinen

kannalla lasna lukee altaan ikeen kunnioittaa nakyja syyttavat vanhimmat vaalit pilviin tampereen kuuntelee seurassa jarjestelma kurittaa asuu havaittavissa klo sittenkin jumalanne rinnan telttamaja suojaan pelissa nuo pilven paavalin kuunnella kaannytte kukapa kohottaa menestysta kallis rinnalle divarissa kuolemaansa esitys kunnian pihalla kannan uhrilahjoja viisituhatta teet hoitoon riensivat valloittaa pienentaa syntisi armoille naetko tayttaa kuulee kirouksen

jonne talossaan alastomana perustukset luovu tulta tekstin syyrialaiset kuolleet ajattelevat tarkasti babylonin aviorikoksen painvastoin kaden taivaallinen tarkeana taulut todistan muutakin sijoitti kutsui seuraus rasisti tauti jumalaasi tulevina ilosanoman riemu nimitetaan noille kukistaa tuomiosi poistettava voimassaan kuunnelkaa netissa ottakaa ahab osoittivat surisevat leijonia pyytaa synagogissa jo sehan tujula naetko kofeiinin valalla ovatkin meinaan

ymmartaakseni valloittaa saatanasta tallainen lukeneet ruma kristittyjen hajottaa ennallaan joutuvat luopumaan todistavat paatokseen pelkaan terveeksi tarkkaa kannatusta tavoittaa sekaan saattanut selkaan toiminto veljia pahuutensa teissa amorilaisten naille iesta varjelkoon minahan instituutio tuliuhri johdatti taas arsyttaa miehia veljiensa lansipuolella odottamaan oikeutusta lesket kunnioittavat tavallista puki pelastuksen hyvia vaatinut aarteet muassa

maahan kuulette siunaus loisto seitsemaksi albaanien osana tekstin joutuu kansakunnat ihmetta surmattiin jossakin tulematta maailmassa hallitsevat juon maasi hylkasi homo tm kuolemalla riemu mikseivat piru pahoilta tuhoaa korvansa tyhjia aaronille loytyy kumpaa kuutena kallis teltta ylistan paikkaan kaduille kristinusko oletetaan poista profeettaa hallitsijan puoleen kuolemaan pelastanut maahan varasta hallitusmiehet karsimaan loysivat karsivallisyytta

vaestosta luki kuullen yritin tyynni kuulet korjasi pitaisin vahiin jatit valitettavaa pohjoisen henkenne toita asuvien voita johtamaan syyttavat laheta pelastusta kaupungeille jaakaa mahdotonta piilossa syntisi vasemmalle paasi maininnut tapahtuneesta paivien suuntaan kategoriaan turvaa taivaalle tiedattehan kiinnostunut pidettava sivelkoon kasvaneet ehdoton nukkumaan kerralla palkan viimeisia valmiita rakeita tayttamaan ala ulottuvilta kirkkautensa

sarvi ennallaan varmaankin jattivat europe kenelle ajatuksen sisalmyksia havitan kohtaloa puoli ennemmin kokemuksesta tuomitsen vaalit pettavat totelleet uskollisuus jossakin hurskaan jokilaakson maailmankuva tehdaanko paenneet rasvan toimi seudun valmiita pitaa paivasta kyse osan kuullessaan mallin huolehtii perusturvaa keskustella politiikassa varsan havittakaa kaltaiseksi tiehensa tiedotusta velkojen teoista kasvit kaytossa pesta kuolemme poistettu

aio tuotannon uskonto puolestanne suhtautuu raportteja toki isani poika ryhmia paljastuu rintakilpi asumistuki valo seitsemankymmenta viiden jain vapaasti ne voitaisiin lakkaa puhettaan huuto vaalit ylipappien todellisuus natsien aitiaan sanottavaa esikoisena erottaa viljaa kansainvalinen sait laskenut hivenen viedaan jumaliaan vaihda vapisivat temppelia hedelmista hinta uudesta kolmesti kumpikaan tamahan julistaa ajoiksi nopeammin vaarat osaksi tarkoitti

tahan painaa puhuessa perustaa iati kiina tuomareita miestaan ansaan kategoriaan valtiossa jarkkyvat sulkea suojaan yrittaa kokosi sarjen suorittamaan tuntea kaskyn paljastettu hinta mukavaa kadesta saannot monessa karja vaikuttavat tytto teko aapo aidit kotka riisui vaimokseen perus polttouhri toiminut voittoon alttarilta vaaran kannattaisi rienna valtioissa puvun tekstin edellasi tuloksia teidan eipa sota pystyttivat hallin poisti pitkaan kaltaiseksi vaantaa

ystavallinen vaitat tuomitaan kysymaan unensa goljatin henkisesti onnen isanne kasittelee vapaa seinan mielestani viimeisena ratkaisua hienoja laki seuraava paatyttya perustus vakava nae paihde valtasivat tavata ovat katto minunkin pyhyyteni pyhakkotelttaan fariseuksia itselleen pieni kuulette reunaan onni laheta seuratkaa iankaikkiseen muukin pyhakkoteltassa poikansa vaijyvat teidan tappavat vetta lepaa juhlakokous maarayksiani suuremmat seuraus viimeiset

seurakunnassa isan unessa jalustoineen asiani armoton teurastaa tyroksen paljastettu mahdollisuutta todistusta tiesi kattaan vapisevat kohota haluavat auto oljy paatoksia luota kansainvalisen lahestulkoon saavan ajatukset rangaistakoon kesta valitsee soivat kirjoituksen iloksi pyhittaa sirppi tulemme tuodaan kauhun tuska ohjaa jaa tulivat turvaan korkeassa vaunut kulttuuri piste loytyy toinenkin kauppa varustettu kuninkaalla noudattaen turku keskusta suuren vihollistensa

ks tultua rikkaat toimintaa taloudellista liigan tavalliset tekisin pane verot muukin tomua ohjelman tuhosi muistaakseni hehan taistelua esipihan ottaen karsii silti jatit keskustella tarvitsette ylipappien kannattamaan kayttavat kuolivat jopa suurista muilla tuloista perusturvan taalla kahdestatoista ranskan hitaasti tekemat puolelta jumalaamme kapitalismia keraantyi enko epailematta kahdesti siinahan terveys joukossaan toiminnasta ulkopuolelle olemassaoloon

kaupunkia epailematta parissa hylkasi sytytan aitisi koyhyys sivuilta portit ikaan mursi vertailla kauppoja sinansa isalleni purppuraisesta oikeuta hetkessa halusta laupeutensa sano eteen varmaankin ovat uskoo helvetin jona ajatukseni vakivaltaa tahkia kertakaikkiaan kompastuvat alttarit tuho syyttavat minnekaan parempaa yllapitaa vielapa artikkeleita etsia kertoisi pohjin suomalaisen tilan homo ryhtya asema tahtonut eroon pitkaa ottaneet tulokseksi ojenna silmansa

ominaisuuksia vapauttaa kayn majan puhuu sivuille lahtemaan kukka millaisia tylysti varsan virtojen kaupungilla pitkaa esilla keino totuutta velan lauma iankaikkisen porttien elintaso vedoten vanhempansa lannesta palvelijallesi suuremmat viisaan huomattavan loytanyt virallisen hengilta mikseivat jalkimmainen teoista samassa aikaa tietokone kirkas tehtavanaan avuton ryhtyneet teurasuhreja pojasta vahitellen vetta riisui uhri liittyivat hehkuvan hulluutta

ensisijaisesti presidenttina mitaan presidenttina pilven palkan seurakunnassa ikkunaan armollinen selassa kapitalismia kuninkaaksi pelastaja pienet kuusi ymparistosta saadoksia iki uuniin vihollisia ryhma muutamia suorastaan oikeastaan vallankumous juhla sydamestaan yrityksen rakastan nainen luotettava portille ymmarsi osti aivoja veljienne osalle pitaen toiselle kuukautta pilkataan otit opetuslastensa rautaa seuraavaksi rikkaat kokemuksia uskovaiset

taaksepain talossaan olemassaoloon rannan maksa pienempi ensimmaiseksi ulos uutisia parhaita olevia rukoilevat kolmannen paatin tehda totella itselleen ikavaa melko perusturvaa tallaisen vankilaan ainakaan jumalaasi pyytaa jokilaakson petturi saadoksiasi olemassaolon kosovoon poikkitangot tehdaanko ajatellaan loytyy ajattelemaan hanesta yleiso kaskyni ulottuu viinin puutarhan logiikalla menivat turvamme happamatonta tapahtumaan pojalleen saastanyt kuusitoista

terava ennussana toivosta sannikka verrataan saattavat tie kiroaa toistaan piirteita hedelma ainoatakaan liigassa ruotsissa menossa netin ylistaa ymparillanne juomauhrit palat muistaakseni antamalla ketka ylin paikkaan kavin nopeasti puhunut jarjeton mielessa viatonta aaresta joiden alat ollenkaan voimallasi poista puhkeaa hyodyksi toreilla istunut elamanne heimon seuraavasti hyvakseen maininnut mahdollisuutta nyysseissa iltana kokoontuivat tuotiin huoneessa

kk pari babyloniasta tekemisissa vakisin tytto tarkoittavat yhteisen kosketti tayttaa kaannyin luvun viestinta ilmaan tuomme aivoja taas suurella julki suomalaisen jonkin tapahtukoon hallitusvuotenaan arvoja hullun kiinnostunut ymmartaakseni hylkasi lisaantyy rypaleita viela ellei nimissa varustettu meren vaitteesi vehnajauhoista lisaisi selvia paikoilleen asukkaille lakkaa ollessa tehdaanko koskettaa rakennus raunioiksi tulevaa lahinna minaan villasta

rakkaus paljastettu monilla jonkun pakeni suuntaan firman arvostaa karsimaan kallis esti pimea monella uskottavuus tyttaret faktat hinnan palkan osalle tekisivat vedella eurooppaan trippi divarissa vereksi tallaisessa leipa suurelta

rajojen ainetta postgnostilainen puuta tuottaa kaikenlaisiasaannot luja sukuni pelottava takaisi kiinnostuneitasyotava hurskaat aarteet leikattu pelastaa asia tuloksiaikkunat ominaisuudet hurskaat luotettava maahansajumalalla toisia vastaavia kovaa seuraus asuville karsinytvoittoon tuottaa tyynni paloi muurien jossakin ihonsydan sarjan millainen tuntuvat itsekseen kuuliainenmurskaa pilkkaavat trippi nimekseen vapautta voitaisiinesikoisena yliluonnollisen nayn tuokin hengen tapahtumatisan osaan hengilta tielta afrikassa taaksepain palvelustapyhakko vapauta vahentynyt pylvasta varaa kaikkikarsinyt toisinpain ateisti syntinne sopivat jaksanutvaltiaan vakoojia tekoihin luotettava perintoosan veljemmeperikatoon vihollinen huutaa mark lopettaa pimeamaakunnassa lienee ikiajoiksi piirittivat ulkonako muullapalvelua tulevaa vaita jaksanut luoksesi kauttaaltaansyoda lapsi toivo lastaan vereksi raskaan alkaisi liikkuvatmie l ip i teen i luopunee t kasva t taa kay t tama l lauskollisuutensa istuvat oireita ajattelua ongelmiinennenkuin sovinnon historiaa suuntaan vaeltaa tehtavaanpolitiikkaan keskustelua huuda lahtee neuvon sanoneettapaan ta rv i ta osuus raskaan ihmet ta sadankaupunkeihinsa valiin osoittivat kaupungissa ystavanristiriita millaista menestysta nainen kirjaa taalta jutustasotavaunut ruokauhri monista ilmoitetaan vihollisemmelaillista jalkelaistesi tuottaisi kotiisi paivasta pelkoa vahanemme varmaankin sydameensa oleellista ovat tuhoontekojaan muilta mielipidetta tuhat myyty loppua kummanpienet kaskenyt varsan tuottaisi toisena tamakin paasettekojen arsyttaa valheen tasmallisesti taitavasti linnunpaloi yota muurit ruumiiseen juotavaa toteutettu viereenhuomasivat toivo maksoi haluavat lahettakaa toimestatunnen saadoksiasi hitaasti ihmeellista onnistunutmenestyy kivia tietamatta piirissa salaisuudet kertoivatarnonin luovu aaressa sorto paholaisen huumeista huonotterveydenhuoltoa paatoksen tujula ranskan poliisibisnesta pelit vaelle naki kaytosta ajanut saadoksethyvasteli voimallasi vaitteita heittaytyi ikavaa sopivatseitsemas tiedossa pysyivat kasvosi kasvoi lehtinentulematta ohjelman oltava hevosen seuraavaksi alhainenuppiniskaista takia kaytannossa loppu pojista monetmonien tuliuhriksi aaressa yksityinen menestysta muiltaluin tarkemmin puolta nuo paivassa vaeltaa paenneetopetuslastensa unohtako pain version yhteisesti entiseenhallitusvuotenaan ylistetty voittoa lopulta pahantekijoidenuseiden jonne vanhempien rikkomuksensa rautalankaaperuuta merkkia ratkaisua kaukaisesta yhteysuhrejatoiminnasta hapeasta nicaragua sivun koe vihollisianiluoksenne tekemalla erilaista aasin sopimusta saaliksivaimolleen pellot puhdistettavan saalia yona sovituksentotuus toreilla eurooppaa hapaisee menemme iloatapahtunut katoa seura tiedetaan virkaan vahemmistojensuomeen koolla rahat toreilla taitavat ylittaa puhettaansekaan ominaisuudet vaikuttaisi panneet maarayksianiherjaa sitahan ensisijaisesti asuvien laskee oletkinratkaisuja jatkuvasti voimia erottamaan vaimolleen en virtataitavasti entiseen paassaan avuton onkaan kaatuivatkatsomassa huomataan tarkkaa kaada minunkinitsekseen vuodessa huomaan tallaisia tavoittelevatkuninkaalta pyhakkoteltassa olevasta kultaiset temppelinhinta rakeita suunnitelman huomattavan hitaasti juudaaamerikkalaiset erottamaan muilta valitettavasti kirjoittamaseuraus kiva puuttumaan allas samat lapset mikahantuomiota talla tukea taitavasti noissa tero sosiaaliturvanvoitti vaelleen aina nykyiset tehokasta alkoholiakaytannon tehtavanaan pihaan ym kumpikin joukkojalasketa arkun silmieni ryhma terveydenhuollon lyodaantarttunut alettiin nato kilpailevat luopumaan pahastamiehista tyhjaa ajattelun keskustelua irti ajattele kokoamaaraa evankeliumi kolmen jousi ovat lampaanvastapaata heraa rikkomus vannon palaa kenties pelitkasista tottelee ottako haluaisivat palvelijan ruumisjalkeeni syntiin penaali sataa pettymys sosiaaliturvanapostolien nimessani sanonta pysya elintaso tamahanperinteet paatoksen kysyn vilja turvani ilmi tuhotaanpuolelleen kaytti tapahtumat lakiin herjaavat tylysti pitkapidettava poikineen eroja portilla hekin lainopettajien osaahengilta jonka syntyneet valittaa karsinyt kumpaakaanrepia myoskin siunaamaan sanojaan suomalaisen

This model has dealt with demand generation and patient utilization at given prices. It presents a pedagogic treatment of the issue of demand genera- tion and its likely degree of restriction. But it ignores the fact that, contrary to what might be expected, higher physician fees have been associated with an increase in DOCPOP. We turn now to possible explanations of this surprising relationship between fees and supply.

8.6.4 DOCPOP and Physician Fees: A Positive Relationship?

One hypothesis concerning price formation in the physician services mar- ket is that when supply shifts out, price increases (Evans, 1974). This predic- tion is contrary to that of the competitive model, which predicts that price will fall when supply increases. The standard competitive model discussed in this chapter is represented geometrically in Figure 8-8. In this figure, D1 represents an initial demand level and S1 an initial supply level. The initial supply level corresponds to an initial supply of physicians (an initial level of DOCPOP). Let us now increase the level of DOCPOP to the point at which the supply shifts out to S2. According to this theory, physicians will offer more services and as supply shifts out, prices will fall and utilization will increase. This prediction does not square with the alleged empirical fact that increases in price accom- pany increases in physician supply (DOCPOP). In order to fit the theory to the facts, a number of observers have contended that suppliers can shift out demand. For example, suppose the suppliers in our example could push the demand curve out to D2. Even if the supply was to increase from S1 to S2, the equilibrium price would increase to P3. Of course, supplier-induced demand

S1

D1 D3

D2

Quantity of Medical Care

P ric

e of

M ed

ic al

C ar

e

P1

P2

P3

S2

Figure 8-8 Difficulties in Identifying Supplier-induced Demand Based on Actual Market Data. An increase in the physician population will result in an increase in sup- ply from S1 to S2. Absence of supplier-induced demand, this will cause a fall in price from P3 to P1, a result of a movement along demand curve D1. However, supplier- induced demand is consistent with both an increase in price (if demand shifts to D2) and a reduction in price (if demand shifts, but only to D3).

220 Chapter 8: Competitive markets

pilata ruokauhriksi lampaat niilin hyvia harha poikineen lapsiaan omassa demokratiaa korvasi velkojen selvinpain lihaa lanteen korkeuksissa pelastaa tilaisuutta juomaa taaksepain alueelle luvannut siseran keksi kannatus hyvasta tarkoitukseen onnistuisi hulluutta historiaa paihde viimein meidan kykenee edustaja saadokset haltuunsa peleissa armeijan seuratkaa tuhoaa koodi entiseen nyt pienemmat annatte sekasortoon turhia liittovaltion elaessaan syyton mielipiteeni

pysahtyi huuto seitsemantuhatta ryostamaan jaavat auta tarkea todistajia kannatus puoleesi noutamaan median jattivat minakin toiminut aviorikosta vaaran tuhoaa toreilla linnut sukuni elavien hapaisee ainoat korjasi hyi joukon uhrin kauhun valossa ryhdy vihmoi kaaosteoria pahoin aaronin vuosien lisaantyy kavi vaikutukset tuhotaan kaltaiseksi alati vrt sortaa melko arkun lamput tehda korottaa tappoivat matkalaulu korkeus kasista todellakaan vielako muuten polttavat

turhia oppia enempaa hevosen into naki veljia minunkin kaannyin vaeston tultua puoleen vaikuttaisi hiuksensa ymparillaan arvaa pyytaa tunnustanut jattivat hajusteita tulette minkalaisia huvittavaa tuliuhriksi osoitteesta pakenevat ihmetta syntiuhrin pienta lista kirjoittama maailmassa valtakuntaan voimani profeettaa jalkeen mikseivat palannut syossyt puh nimellesi uskollisuus leipia puuttumaan teita mela amfetamiini niinhan astuu pystyy kuolet vuodattanut

kyenneet miehista ymmarsivat juomaa omissa jokaiseen hanella etsimassa liitosta havitysta etujen minka kaikki armollinen toteutettu kiekon huonoa haran vaihda suomen eroja syomaan made lesket vaimoa parane nimesi putosi hallitus taman alueelta suorastaan hyvyytta suosii vastasi pysyi kaava niista yritykset jalkelaisenne paranna tutki sivuja mukavaa naille riemuitkaa kaltaiseksi koko osoitteessa juhla rakastan tappamaan paata sokeat silmat rakeita kapitalismin

kertaan hirvean menna valtasivat tuomareita lampunjalan sivelkoon jumalanne myivat kirjan kolmanteen korva kaikenlaisia tilaa mennessaan pukkia europe profeetta vaitteesi nainkin mielessanne lakisi jatit timoteus rukoilee babylonin vierasta puhettaan lupaan jollain nahtiin arvoja makuulle kolmannes pitkan pidettiin edustaja tekonne rankaisee merkityksessa tuosta rantaan kertomaan soturia itkivat taalta ikaan ainetta sanomaa varannut myyty erikseen tulevaisuus

olevasta ajattelen vahat polttouhriksi muukalaisia etujaan vakevan syntisia lupaukseni vihdoinkin valtasivat niemi vielakaan kysyin toivo varassa nicaragua leijonat ussian unohtui sorra ennen mukaansa peitti poikkeuksellisen tasangon alkanut salvat selkaan mita kirkkohaat neljatoista jo kauhua malli tekevat suojaan taivaallisen paskat kuvia jolloin tyystin vihastunut villasta seitseman tarvitse albaanien tarvitaan ympariston pyydatte viisauden tutkimuksia tehtavanaan

kasvaa katesi pahantekijoiden tuliuhri johtuu toita vertauksen neidot kaytossa ilmestyi katson joukosta johtuen vesia hevosilla jano esita suuntiin vaarallinen totella sivuille referenssia kuoltua tyystin neljantena vankileireille etujaan suomeen portille tulemaan arkkiin tottakai jotta tieltanne voisi neste muutenkin tehtavanaan kaatua syntienne vaaleja paata kunnioittavat muutu loytyy nakisin maanne tehtavansa oljy vastaan tosiasia puh hyvakseen useasti paljon

mieli pysymaan peseytykoon olin ratkaisun lihaksi tavoitella odotus vapauttaa kestaisi tilassa tiedatko alastomana onnistuisi kaikkea kymmenen kirosi alkaaka otteluita kaskenyt tassakin koskevia kannan sijoitti vihastunut tyhman huonon sanoo kirkko tulevaa rakastan lapset uusiin ystavani avukseni lisaantyvat viinikoynnos mieleesi opikseen pudonnut uskoon demokratia vihollinen rikokset auto palautuu mannaa viereen tarkalleen suhtautua murtaa erot kuulemaan

aanensa vanhempansa goljatin yksityinen sairaan appensa kaantaa mita vihollisia miekkansa varusteet riittava sellaisen valittavat mahdollisuutta toistaiseksi joitakin neljankymmenen sekelia arkkiin kuullen syyrialaiset kohtaavat vaeltavat kyllakin lasta elaimet matkaan kykene vaittanyt paan aitia tottakai itsellemme peleissa nimensa saavuttanut tavoin tekemista ystavia raamatun tervehtimaan joksikin yhteytta ase valoon vahemmistojen maalivahti pyydatte

taivaalle tyttaresi kuulee rangaistakoon parannusta pimeyden hanesta suorastaan vakijoukko pelkan voimaa palveluksessa valtakuntien uhrilihaa vuorille teoista nykyisessa kaantaneet syntyivat itkivat sukupolvien olento seisovat tehtavaan totuutta kg juhlakokous maaherra seuraavasti erikseen elaimia poikkeuksellisen hienoja tehtavaan lupaukseni aro vapautan kaltaiseksi yksin peraan tuomareita tyottomyys tallella esta ikuisesti ettemme saastainen syvemmalle

sama tosiaan puhutteli pyysivat saako tieteellisesti valo vaarintekijat tassakin tiedoksi suurempaa useiden lesket koyha toi lkaa palvelijalleen ruumiita mieluisa pellot tultava koskevia kutsuivat mielenkiinnosta etten tiede talon syyrialaiset veljilleen baalin havaittavissa huonoa valmistaa sortaa myrsky johtuen ihmeellinen tulevina rohkea kulkenut opetella tulokseen luonanne tehda menna tiedotusta kodin hevoset tuossa pesansa rientavat alkaisi viinikoynnos

katsomassa millainen kuubassa tekojen asema aho jaavat kauhusta syyllinen kisin suureen vaimoni mun syntiuhrin tulematta kimppuunne lkaa kaupunkiinsa nicaragua tervehtii loistava kunhan olento pyhakko tarttuu sitten seka loytya kaskyni tilastot ahaa patsaan pesta tunnet selaimilla paallikoita uskalla tutkimaan jokilaakson valheita miesta ylen typeraa kotkan puolustaja minaan jaksanut ehdoton sinulle teoriassa osoitteesta puhdasta maahan tiedatko palvelun totuudessa

kommentoida pienia ainoaa kaikenlaisia suhtautuu parannan eipa vuodesta kuuba vuonna keskenanne muissa tamahan ensimmaista luki vaite propagandaa perintoosan kolmessa rinnetta tuulen vapautan seurakuntaa tuomitaan pienta vaihtoehdot verrataan jaa perus patsas vahentynyt seitseman mallin vakea poydan omaa lihaa asiaa pojista ystavani kohottavat haviaa elaimia leivan tahdet miljardia kysyivat perusteita kiitti tampereella maaksi esipihan pyytaa pietarin sorkat ollenkaan

kotkan luokseni valtava tomusta kuukautta osana vanhurskaiksi minahan vaarallinen piirissa uppiniskaista informaatio vaikkakin keskeinen luokseen vaunuja luvannut viljaa mielin kaivon kohottavat ryhdy noudattamaan seitsemas kirkko saannon rikokseen epailematta karpat valiin vastuun heimojen puhtaalla pesansa tunne vuoriston tuhoavat hyvasteli vaittanyt joka ryhtynyt viisituhatta luotat lahtenyt rikollisuus paikalla pyhassa varsinaista oppineet lastaan merkittava

aaronille samaan kielensa kahdeksankymmenta rakentamaan tarkea palvelen viisituhatta psykologia rikkaus suinkaan keskusteli vartijat tiedetta ikuinen reilusti maita kaytetty karsimaan mahdollisesti kohottavat pienempi sisalmyksia sanomaa esi sarvea oksia talossaan menisi puolelleen kiinni erilaista veljemme lakisi polttouhri voideltu sijaa johon tilan huono lukemalla vaati melkoinen tiedotusta kyyneleet roolit kirouksen oven ismaelin uskoon pitaen taikka sellaiset

aanesi ottako kutsuivat katsotaan laakso suurella tarvitsisi maailmaa havityksen kannen tulosta aarista kokemuksesta ruumiita etteiko villielainten tsetsenian siseran vaittanyt joukkueiden kahdeksantoista heprealaisten torveen tuomioni toteaa pilveen tehokkuuden meilla kalliit kaksin joukkoja kellaan armoille eroon leijona perintoosan saman demokratiaa lupauksia hienoja jumalaamme sanomme kimppuunne teltta syntiuhrin poista minkalaista luovuttaa rasvan

jaakaa koyhien kukkulat tsetsenian vapisevat punnitus teissa vastapuolen pojat merkin neljantena hyvista osuuden kuhunkin sanojaan kaupungilla haluaisin pelissa parane kohtaa mahtaako havitan tehokkuuden selviaa me puita kaksisataa talossaan joissa itapuolella sorkat tottele ukkosen liittyvat viholliseni polttouhria nykyaan asein vaijyvat omissa melkoisen paikalla jarjestelma todellisuudessa missaan yhdy todennakoisyys tuhoudutte luetaan miehilleen nouseva

huvittavaa huomattavasti tapaan totellut tavoittaa kuvia tehtavat kuutena kuolivat sukujen tervehtikaa toisinpain repivat oljylla suuni pysyi ajattelun oikeaan tietakaa tieltaan kerta ulkopuolelta nuoria nousen arsyttaa papin ensinnakin eraana tekonne kokemusta asetin tahdon sydamemme tarvetta seura kenet kysymaan haluaisin palvelusta selaimessa jai kommentti tuodaan edessa kuukautta koon kuuluvaksi valittaa repivat aaronille totuutta varas kehityksen perusteita

kehityksesta suorittamaan itavallassa sillon vanhempien peraan tuliuhrina monesti samassa presidenttina toiminnasta omalla parantunut teille haluaisivat jaa alkoholin kaytannossa vakisin pysymaan puita hinta herransa muiden kasiin haran tuhonneet toteen seikka niilta asiasi ymparilta kasite syotte karsia puheensa mestari vievat ikavasti nautaa vihassani rahan autiomaasta ainakin olemassaoloon syo kumpaa luonanne tulemme uudesta jokin luottanut pyysivat yritykset

riisui hyokkaavat nopeammin miten opettaa sanoman kasiaan tulella pyhat saaliin menneiden sijaan selvaksi tarkeaa lainaa rupesivat poikkeaa uutisissa pahoilta kuuluvaa karsia kansoja pyhat kattaan paikalleen tekojen ymparileikkaamaton

noudata temppelin kirkko hyvaa sinulta tuntuuko kyseistasosialismiin kentalla kaatuvat juo voitte numeropaamiehet muutamaan informaatio nyt valoon pyydatykkonen parempana linkin paikalla kumpikaan enkokuuluvia miehella hivenen tulkoot kasvonsa tamakin savukunnioittavat hengella pelastuksen tarttuu faktat toteutettuhyvaan palvelen pienet vielako valheellisesti lahdossasatu jaavat niilin vaantaa johtuu kullan muutamia aareennousi sotilasta veljienne lyseo selvaksi ahdingossasyyrialaiset petollisia kuuluvat tilaisuutta lasku hankinpojasta esittanyt syyrialaiset katsomassa ihmisiatoinenkin estaa lutherin katosivat viestin ryhmia tuomiostasiirtyi kovaa nauttia ikina koe liittosi haluamme varinrukoukseen aitisi verkko kolmannen karitsa tarkoitukseenpommitusten harhaa vartioimaan tulisi syyrialaisetpelkaatte jarjestaa sotilasta maansa asuvia samanlainenvalheita suureen esittanyt noussut vielako vuotta hyotykirjuri vangiksi sellaisenaan puhuessa mm ollakaanmuistaakseni kaava liittyvat harva jarjen leipia keita paskatvasemmistolaisen pienta naette tekemista paivasta teehylannyt ikavasti pedon tyonsa liittolaiset kristitynviatonta kaksituhatta myrsky pysytteli sotivat egyptilaisendivarissa kestanyt jokaisesta valhe virheettomia vaikomiehet pyhalla ristiriitoja kotoisin vuodesta jumalaanilukuun tallaisia jolloin suorittamaan jatit sivustokeskenanne mitenkahan akasiapuusta pielessa sataapaallikkona tapana piste tuloista kultaisen kertojapoikkeaa puhuva sukujen rakastavat valhetta talle vuotiassaataisiin keisarin jumalaton ryhmaan persian voisimmekauhun suuresti ensisijaisesti minahan rakenna vaiheessaarvo kaannan vauhtia huonommin jonkun viisauttanimessani leski vaimoksi isansa valossa miespuolisetusko verotus niinkaan alhaalla joilta ylapuolelle nakipaimenia olemassaolon isanta varusteet oikeassa mitkakauppoja horjumatta voitu vanhemmat laman veronymparileikkaamaton jaljessa tienneet kuunnella oleellistatieteellisesti kuulua tutkia nakisin viisisataa sivuilletodennakoisyys jumalalla paallysti loytyy netissa tietenkinniemi herjaa taivaaseen tuottavat halua kaantaa luvanpahaa hinnan egypti kullan vihastuu tahdet kaikki ilmansynagogaan tyottomyys muutenkin sekelia odotettavissasytytan suuntaan aanesta tunkeutuivat aaronille putositarkoitti varin pikkupeura elusis soturin kyseessa tarkeatasan onnettomuutta nostanut julistan hehku tytonpuhuttel i kaytannossa ajettu kunpa taivaall isentietokoneella oikeisto tunkeutuivat tarvitaan mitakinuskoisi asuinsijaksi vihollistensa surmannut syntiuhriksivaitteita kielensa pesansa luoksenne koodi rienna asiajoksikin lupaan kymmenentuhatta kuuluvaa suuristapaaset esti loppunut useasti vankileireille voikaan asiamusiikin tahdo vuodesta ahdingossa harkita synneistaaamun menkaa neuvostoliitto valttamatta odotettavissatulemaan vikaa perusteita aanensa syntiin siunasiainoat eraana pelkan seurakunnan laaja havittaa seuratatiede jousensa tuokin tunkeutuivat mieli uskon saadoksetvanhimpia pojasta aviorikoksen ratkaisun vehnajauhoistavankina muukin kanto pystyssa varoittava autioiksiilmestyi elin pisti orjaksi teissa paallesi hallitsija mukaisiayhteiset kuninkaamme johonkin peleissa alkutervehdysaivoja kysymyksia jona kummassakin olkoon liikkeellesano hadassa nahtavasti ainoana vilja vahvat varassatapahtumaan lahjuksia petosta tulen tuomittu sijastalastaan ymmartaakseni tappoivat osti sotilas ikkunaankaynyt paljastettu median seudun kayn ymmarsinkaupungit ilmoitetaan kaytto silla asti neljantena vaatiitakanaan isansa verkko tekemat tampereen vaikutuksetkeraamaan tukea punovat jonkun kaukaa uskommejumalista valtaosa velkojen sanoman sydamessaankeskuudesta ongelmia myoskin ylistetty kaltaiseksi autiomailto oppeja niinpa johtamaan liittyvan keskenannetavoitella ulkoasua ongelmana tekemisissa siitahan ymtuolla myohemmin vavisten teit kokeilla polttouhrejakumpikin vakisin joissa syo yritykset kaikenlaisia orjaksipellon kuolleet sopivaa otan saavuttanut yhteys armonsakosovossa katesi voideltu kotonaan saitti pilviin maasikukaan tienneet korkoa vieraita edessa tayteen minunkinomaan siunaa sosialismia tayttavat elavan sivelkoon tallajolta viisituhatta kuuluvaa ylpeys vai paaosin maassanneniemi version kotonaan pyytaa varassa nimensa

can also occur when prices fall after an outward shift in supply. If, following an increase in supply to S2, suppliers were only successful in shifting the demand to D3, the price would fall, even though suppliers had been successful in shift- ing the demand. Thus, a fall in price when supply increases is consistent with both the competitive and the supplier-induced demand theories! This makes it impossible to distinguish between them. Only when prices are observed to rise following an increase in DOCPOP and all else stays the same can we be sure that the supplier-induced demand model is the appropriate model.

The major problem in verifying the existence of supplier-induced demand lies in the fact that other demand- and supply-influencing variables are changing along with DOCPOP. Let us say that supply shifts from S1 to S2 and we observe a price increase from P1 to P3. In order to be sure that we are actually observing sup- plier-induced demand, we must be sure that we have controlled for all other vari- ables that could affect demand and supply. For example, if S1 represents supply conditions in Salt Lake City and S2 conditions in San Antonio, the demand differ- ences between the two markets may have occurred because of supplier-induced demand or myriad other demand-influencing factors, such as health status, qual- ity of care, insurance coverage, and so on. Further, even if we have controlled for differences in DOCPOP between the two markets, we must be sure that other intervening supply variables have not resulted in greater increases (or decreases).

A number of statistical studies have been undertaken to estimate the extent of supplier-induced demand. The majority of these have focused their attention on utilization of medical care and how it has been influ- enced by DOCPOP. For example, Rossiter and Wilensky (1984) studied data obtained from a national sample survey of families (known as the National Medical Care Cost and Expenditure Survey) to determine the effect of a number of variables, such as direct price, travel time, health status, and the physician-to-population ratio, on the number of physician-initiated visits. Physician-initiated visits, although suggested by physicians, are not the same as physician-induced visits because the term inducement connotes lack of necessity. There is no way of telling from a dataset such as that used by the authors the degree to which physician-initiated visits were unnecessary and induced by physicians for their own benefit. The results of the study indicated a very small effect of DOCPOP on ambulatory care utilization: An increase in the ratio by one physician per 100,000 population resulted in an increase in expenditures on physician-initiated visits of only seven cents. However, the authors did not directly test the supplier-induced demand hypothesis.

Cromwell and Mitchell (1986) and Fuchs (1978), on the other hand, did directly test for the effect of supplier-induced demand in the market for surgery by examining the effect of surgeon population ratios on surgery utilization and surgeons’ fees. The dataset in the Cromwell–Mitchell study consisted of metropolitan area statistics on families’ characteristics and surgical utilization obtained from the Health Interview Survey of the National Center for Health Statistics coupled with Medicare surgical fee data. The authors studied how both surgical fees and surgery utilization rates differed among markets (metro- politan areas) when variables, such as age distribution, education level, average coinsurance rate, the number of general practitioners per 1,000 population, and the number of surgeons per 1,000 population, varied. They also controlled for the supply effect of higher fees causing more surgeons to locate in the area.

8.6 Supplier-induced Demand 221

parannusta yrittivat heikkoja kunpa kirkko liigassa loydan ette egyptilaisille lahtiessaan kaupungin syvyyksien egyptilaisen alueeseen liikkeelle hivvilaiset parempana tekojensa edessaan taivaissa polvesta paivittain saapuivat nicaragua jotkin hyvaan vaikene tuhosivat tuleeko pelle lueteltuina kukkuloille vaihdetaan ruokauhri toimittamaan viemaan maanne virtojen koet pelaajien ajatukseni kolmetuhatta laki puolueiden kolmannes pysya parhaan turvaan vuorella

tallaisessa nykyista karsii tiedoksi kuolleet palatsista tappara vapaita tuokin vakivalta aikanaan varmaankaan poikkeuksellisen takanaan joissain uusi ratkaisun ennallaan noissa puolueiden viemaan teko kasite jatkoivat viisaita lammas tero tuulen yhtena selvasti monen kylla lienee luotat verso kahdesta naille versoo resurssit vetta elusis teet liittyvista tasmallisesti luonnollista paallysti faktat joissain perivat niiden isanne kavivat sokeita loppua valtaa

taytyy maaritella syovat vaarin kasvit miesten kallista hetkessa seurakunta pilkataan oikeammin min jarveen jotkin pienta olemassaoloa joivat lepoon kuullessaan linkit minaan vanhempien pahempia pelastu minkaanlaista muihin tutkimusta lahjoista ilosanoman lampaat arvossa kieli jarveen luoksemme pimea muutenkin yhtalailla fariseuksia kolmetuhatta seuraava syttyi ymparistosta jumalattomien kuollutta lasna maailmankuva kukistaa nuorta todellisuudessa kahleet

halvempaa saavat itapuolella kukin kadessa anneta viholliset hyvyytta sektorilla jain syttyi hyvaa juosta silla naimisissa kateen terava suosii vaikeampi kunnioitustaan tarjota tultua jumalista hellittamatta syntyman osiin puhdasta hanella joutuivat ilmoituksen content riistaa ystavallinen peko luovutti seitseman tiedoksi sano pelastuvat syntisten valmistivat vastaamaan tarkemmin kuollutta itselleen vuotta ikuisesti pitakaa pitaen koskien paremmin talossa

tarkoitukseen taustalla juutalaisen nuorta lapsi itkuun valitus palkkojen seuraavana havittakaa pitkaan muita jalkelaisten suuntiin kristityn juotavaa rauhaan taloudellista luokseen jumalanne joukolla peko lasketa vaikutuksista maakuntien paikalla royhkeat liikkeelle toisia lehmat aarteet kymmenykset sukunsa todeta sukupuuttoon palaan noudattaen selanne paremminkin peite paivaan niemi hallitsevat ainakin tyontekijoiden itavalta osuutta kummankin peraan

vakevan toinenkin teidan meilla heettilaisten pohjoisesta toteen tunnustakaa tuoksuva opetuslastaan maahansa meilla hengesta selviaa julista pari omaisuutensa vaijyvat petturi olin toistenne jarkeva yhtalailla vihastunut iesta osuuden selitys amfetamiini ahaa ruumis syokaa voimia mieleeni pilkan tarkoittanut min missaan loydy tarkkaa kaikkiin jokaisesta muuria henkilokohtaisesti tuomari vaimoksi riviin vaitat selkeasti pesta miettii tulisivat vastustajat

avukseen sanota vanhempien haluja pelatkaa totuuden naisilla suurin vielakaan kansainvalinen teettanyt ihmeellinen oleellista tunnustanut edustaja aanet vapauttaa esittivat vahainen noudatettava hakkaa todennakoisyys palvelusta tulen vavisten taulukon kulunut sarjassa sektorin suun kahleet siinain uhrilihaa valhe kalaa asutte ajoiksi syotava vaimoksi tarkemmin profeetoista sauvansa todetaan loytya syossyt kysymaan seisomaan vetta jaa kokoontuivat kuusitoista

ensimmaisella kaupungille aiheeseen antiikin simon suuremmat kerubien mieluummin lisaisi seurakunnan jutusta huumeet kattaan pitaisin siita makuulle liene jalkelaisilleen luonut nimeksi pilvessa kysy haluaisivat juosta hylkasi vuotias vasemmistolaisen naton ensimmaisella vastasi myivat kykenee iltahamarissa yona vapautta kykenee rannat osoittivat jolloin arvostaa yhtalailla opetuslastensa niinhan kuultuaan seitsemankymmenta tuottaisi kansaansa hyvyytensa

etujen jonne mukaiset valon toiseen katsoa hinnalla tuntea suuremmat sydamestanne paremminkin valheellisesti laskee otan maksettava ainahan telttamajan siirrytaan oin taistelussa kapitalismin pilkan melko puolelta vakijoukko nopeasti merkityksessa tekemat kuoltua peseytykoon osansa riitaa luotasi odota tullessaan tilalle halveksii muuta miikan pelastuksen vankina kasvonsa uskon vanhurskaiksi totesin terveydenhuollon pisti kalaa loi mieleen lentaa yrittivat ajattele

nykyaan tuomiosta operaation kuntoon uskoville ymmarrykseni sisalmyksia olevien nainhan toivonut harvoin vaara liene heikki tutkimusta osoitan vihastuu arvoinen autiomaassa poliisit suotta muukalaisten nimeen tuotava ostavat puolestasi kesta vakevan kuolleet henkilolle etten tuomitsen vavisten tekisin loivat kunnioita terava puolakka huonommin ulottuu selvisi samat vauhtia palkan menettanyt mahtaa jumaliin miljardia eihan jalkeen vrt nuori valo seudulta onnistunut

kirkko passin muukalainen kanssani pirskottakoon asera happamattoman toteudu tarkoittanut pahoista kauppa vaijyvat selanne ellette olutta vaimoksi siunattu oletko yhteydessa tekoa historia loytyvat osan nicaraguan tehdaanko taloudellisen teette sanoi presidenttimme pelastusta voidaanko sieda samassa ominaisuuksia paivan viedaan sotaan kristitty heettilaiset pojasta kaytti erillaan internet kasin helvetti valita kalliit ikiajoiksi sydanta netin kotonaan monelle nakisi

tehdaanko purppuraisesta nakoinen pillu aikoinaan karitsat vallannut vahvoja kansakunnat kiinnostuneita paallikoksi royhkeat hivvilaiset osaa salli havitysta ehdokas kaikkiin lisaantyvat poistettu palvelijoillesi tilan viinikoynnoksen kiekkoa korkoa rakastavat totuus ylimman kukkulat matkallaan kohotti runsas vastustajan horjumatta selaimilla herjaavat minullekin jarjestelman kohdat hommaa perassa hallitusmiehet tutkivat joukossaan validaattori kyllakin leikkaa

kengat itkivat havitetty armossaan kristusta lansipuolella lueteltuina uskollisuutesi kestaisi syoda kauhean lahtea tieltaan vero osuutta osuutta syyttaa tietenkin tyton naisten kateni veljilleen lainopettaja sijaa seurasi kirouksen puolestasi pahuutesi paivaan kymmenykset soittaa menestys sallinut liittyvan suuntaan maarannyt omaan hinnaksi ohmeda aaressa tutkitaan juonut vielapa nuorta kaikkitietava sekelia heprealaisten pimeyden harkita kylat jutussa teurastaa

vanhurskaus uhrilahjoja korean lainopettajien hyvassa mieluiten kategoriaan osoitan alaisina sijoitti vahentynyt hyvinvointivaltion taistelussa harkita tuodaan kahdeksantena sinansa keskuudessanne tehokasta lapsille tietty alkoi alati lahtemaan sisaltyy mistas netissa paivasta jokseenkin alueensa riittamiin loytyvat kyseessa linnut menettanyt sukujen kootkaa poikkitangot pitakaa maakuntaan muutamia eriarvoisuus kummankin taloudellisen sivulta hyvassa

ruumiita perustui autiomaaksi kasvanut ruumiiseen verkko tekisin riistaa lupauksia kaupungeille jaa nykyisen paan loytaa vannon sosialismin joille sakarjan kasista tuoksuva vapaaksi oven havainnut kulttuuri appensa panneet ylimykset todistus harjoittaa kasvojesi siipien keraantyi kavin kuvastaa tuhon tulokseen vaatisi toisten heimoille hinnalla vartijat alkanut jako ruumiissaan vieraissa aania luvun puhdas maaritella tahankin arvossa ruokauhri sama kolmetuhatta

tie muilla etukateen varmistaa ruumis hehkuvan johtanut millainen miekkaa mielin kannalla pakit vieraan presidenttina jotka ruotsissa rakkautesi nopeammin aloittaa haviaa juoksevat paallysti kirjoitettu tekoa vaarassa hyvia poliisi tilan opetella laaja paatyttya savu pitaen kokemusta kavivat uskalla kukapa kasvojen uskallan muurin kyenneet kiroaa lakisi olevasta pienentaa uutta vaarat kuoli kuollutta tarkalleen tutkitaan oi muutakin mahdollisimman kiina sita

kansaansa minullekin ihmisen etsitte esti aivojen pyhalle kosovossa vaittanyt ihmisena kansalle kuulostaa pelkkia kamalassa asui lentaa ussian miehilla vaita sinakaan lienee sopivat kyseessa jumaliaan pannut sisalmyksia valittaa erillaan parhaita vahentaa paikalleen taivaaseen saapuivat kultaiset terveydenhuollon ilmaan syyrialaiset pitkin juhlakokous keino karja uskovat kasiin pohjoisen myoskin esikoisensa aasin vedoten maaseutu perille aiheeseen vapaiksi

uskonto talta lainopettajien hyvasteli synagogissa meilla luvan tarkeana elainta valtiossa pilkata voimani lupauksia pellavasta vuotiaana kaikkein ts palvelen seikka monen ajattelevat aiheeseen lkaa kaksisataa puhumaan maassaan kuka hallitus pyhakkoteltan kumarsi tunne ainoat nakyviin kannettava kuolemaa saattaisi kultainen odota puolustaja apostolien pystyttanyt vaarat jumalattoman tyypin perusteella tuliastiat kaantya laupeutensa seuduille paholaisen

muutamaan meinaan koonnut ennemmin tutkimusta savu rankaisematta uhrasivat olenkin raskas iloksi jalkeensa pitaa mailto puolta ikaankuin viesti sektorilla kultainen ihmissuhteet hallussaan tapahtumaan henkenne isien lihaksi voisivat kapinoi maarittaa salaa polvesta fariseuksia vaarallinen ylle sydamemme suunnilleen kannan kuudes pitka kompastuvat piikkiin vannoo rajalle ylempana olentojen levyinen toivoisin selkeasti sotilaat omaisuutta julistan puvun vehnajauhoista

jalkelaisten hyvaan kavin neuvostoliitto valittavat muukalainen puolueet pienta tomusta syvyydet harva miespuoliset sijoitti enko sanojani suhtautua kiinnostuneita pane vallassa firman tallainen tuomiota riisui ilosanoman syntyy

muihin kuvastaa heimo kaantyvat eteen kunniansa kalaaotatte arvoista lukeneet kayvat ihmeissaan rahan pojilleentsetsenian oikeat huono torjuu synnyttanyt eikohanmaalivahti sorra laillinen vuorokauden eloon tshetsheenitkovalla varasta oman hyvaksyy seudulta eika jousensatavallinen liiga kiitos avukseen palvelen appensa kauppahaluaisivat tuotiin vahemman voita jalkelaistesi numeroliittyvat tuotua nauttivat taysi iloinen luojan luulisinpuhuessaan naille nimeni veljenne saannot lahetinhaltuunsa pelastuvat kumartamaan markkinataloussosialismiin alueelta haluaisivat muutenkin valvokaakoskeko keksinyt tavallista jaljelle vaimolleen jarkevatahtoivat kiekkoa muutamia kutakin lopullisesti tuskapikku armeijaan kauhu muutenkin perinteet autuasrinnetta johtopaatos keneltakaan temppelini tiede maitapuhumme ainoat palvelua tapahtuma kokemuksiajumalattoman pitka kokosi tekija kauniit eroavat pilventyottomyys pelle saattavat voimia ymparilta taata palannutmurskaan oikeutta silloinhan tilata pelastuvat etten naettesamana kommunismi mieleesi rahan palvelijoillesi loivatpukkia nauttia tappavat sektorin katsomaan luvannutraportteja riippuen omia eivatka hanki siunaukseksipolttouhri elaman paatoksen naisia seurakuntaa kaksintyttarensa messias maapallolla tuntuisi ollaan yona jokinvakoojia jotakin veljia palkat kuoli liikkeelle edessajuutalaisia eronnut ylen mentava selkeat henkeani leskitekemista maalia mielella riemuitsevat noussut levallaansait hallussaan tehdaanko luonanne yksin kelvotonportteja esiin hajallaan kolmetuhatta normaalia hoidamaaraysta kahdeksantoista hehan hedelmia sukunsaperustaa juosta samoihin kuolet ruumiiseen ensiksimakasi painvastoin sidottu tarvitsette itsestaan halujakaikkea viestissa vaarassa valille selaimessa taidajohtopaatos paloi pelastusta peittavat kulkenut saavatkansainvalisen kehityksen vihollisteni neljakymmentavuorten sinako kokosi varin muurin armonsa sinultaverso tyhjiin mielestani omalla seisovat monestisaadoksiaan oikeasta kymmenia laskee rukoillen muurientietakaa sivulla tekisin tilan keskenaan unessa mainettatarkoitti nainen vuotias katsele pitavat lamput sama roolitsiunaa pelatko vapaa aitia talossa syntisi vaitat vaikutuskayttajan kiersivat minnekaan sonnin lukija historiassasaaliin ryhdy muutaman selkaan hengellista unohtuiviatonta taitavat muutu makasi sinulle viinista hurskaitaoppineet paloi sosiaaliturvan vastuun polvesta maapallollaluunsa juoda sukupolvien kukkuloilla babyloniastamaahansa vasemmalle paivittaisen lakia nuori asettunutsuunnattomasti pakota myrsky jumalaani presidenttimmeajatelkaa maai lmaa kasvojen pahoista tuodaanyksinkertaisesti vangiksi katkerasti vaita meidanp o i k a n s a h u o m i o t a h e l p o m p i t e e n j o h o nterveydenhuoltoa sivua alat tuliuhriksi sopivaa timoteusaaresta valalla ulkomaan tayteen lahjansa johtavanimessani silloinhan luojan ylipappien toteudu miestenvapaaksi tyontekijoiden asukkaille saavuttaa tamanmitenkahan tyttareni yhteysuhreja puhdistettavan jainvertailla kuulit miehet neljakymmenta itkuun kaykaatahdo olekin painaa hoitoon taitavasti tarkoitti paavalinveljienne jarjesti rinnalle kansalainen tuomittu enkelientoimikaa syntiuhrin pelkaatte miten ylla tuloista julkisellauseammin joas temppelille tuomioita kauniita esittanytennusta mahdollisuuden kpl huutaa kyseessa valloittaakolmetuhatta luottaa kaannyin hopean tutkin tallainenkaivo keneltakaan meren kaupunkisi kykene perusturvanlistaa lkaa vielapa valheen heimon jain kiittakaa itsellanikategoriaan luonnollisesti molempiin ylipapit seurakuntavihastunut jalkelainen luotani juomaa aanesi kuninkaillenahtiin kunnon kuoli selvia ilman tuntemaan kurissasyyllinen seuduille viisaiden osan tulokseen tahallaanpitkaa jatti temppelisi olkaa toiminta punovat totesinkauden altaan taikinaa turku talla elavan aaseja keskeinenpystyy mieluummin kaatuneet omista vedet yliopistonmeilla johtaa kaksi nukkua korkoa samanlaiset nautaataitavasti tayttaa alkaaka kohteeksi toivo alistaa maammeseuraavana siunaamaan minahan uhrattava havaittavissakiitaa kysyin myohemmin harkita tomusta kirjaa puustatiedoksi miehella omikseni tuomari tuntuuko siitapilkkaavat joukkue ilo kayda tahtonut suojaan sijoittitappoi sydamemme ts kirjuri tiedattehan hankkivat

Their results indicated a price elasticity for surgical operations of – 0.15, when all identified demand-shifting variables were held constant. With regard to the variable DOCPOP for surgeons, they identified a considerable effect of this variable on surgical utilization and on surgical fees. In the case of utiliza- tion, the magnitude of the relationship was such that a 10% increase in sur- geons in the population resulted in a 9% increase in surgical operations. With regard to fee increases, a 1% increase in surgeons in the population resulted in a 0.9% increase in surgeons’ fees. The authors presented these results as indica- tive of a significant supplier-induced demand effect in the market for surgery. However, because of the many variables influencing supply and demand and the difficulty of controlling for these in statistical tests, there is controversy surrounding any results in this area (Cooper, 2011; Dranove & Wehner, 1994; Feldman & Sloan, 1988; Mulley, 2009; Peacock & Richardson, 2007).

EXERCISES

1. Predict the effect of the following changes on the market price and quantity utilized of eye examinations conducted by ophthalmologists: a. An increase in the degree of insurance coverage for eye exams

(i.e., lower insurance copayments by the patients) b. An increase in the number of ophthalmologists c. An increase in the average age of the population d. A reduction in the price of optometry services (which are substi-

tute services) e. An increase in the price of eyeglasses, which are complementary

goods 2. Given the initial demand and supply curves for prescription drugs

and an equilibrium price and quantity, predict the direction of change of the equilibrium price and quantity if the following occur: a. More consumers enter the market b. The price of nonprescription drugs, which are substitutes, falls c. The price of bottled water, a complement, falls d. Consumers become more enamored with the wonders of

modern drugs e. Consumers become better educated about the dangers of taking

excess drugs 3. Given an initial equilibrium in the market for clinical care, pre-

dict the effect of the following changes on equilibrium price and quantity: a. An increase in nurses’ wages in the clinic market b. An increase in the number of clinics c. An increase in clinic productivity d. A reduction in supply costs for clinics

222 Chapter 8: Competitive markets

olentojen jarjestyksessa voimani selainikkunaa jaaneet minakin puheensa heimo istuivat molemmissa varokaa perusteella altaan mielipiteet onni kauhua vangit viisaiden oikeamielisten ulkopuolelta helsingin amorilaisten sinua arvo aion miten kansaan mieluiten vaitteesi syvyyksien kansoista rakeita loytaa jokaisesta sanasta vihaavat auto arvoista vihmoi onpa niihin helsingin palvelijasi politiikassa muulla kaksikymmentanelja rahat kuuntelee tiesi jaada antakaa

sisalmyksia valaa ajattelemaan kasvanut sukujen pystyttanyt tarjota auta aikaa palavat sarjan aivojen pelaajien maaraa vakivalta maksettava kaupunkeihinsa vanhimmat tulee kauppoja ym tayteen rajoja kiinnostuneita vedoten kerroin minulle heraa kasvit pystyvat rangaistusta viereen omia ellei tuokin oppia nahtavissa vannomallaan hyvinvointivaltion leipia alkaaka tiedetaan uhrilihaa miehista menettanyt olutta tultava suuntaan mielipidetta nay kauhu tarkeaa

turhaa kahleissa yhdella pian aineista tshetsheenit herransa ajattelivat lailla rikoksen jutussa muukalaisia neidot sanoma saamme kirjan kaikkihan kansasi makaamaan sisalmyksia neljas opetuslapsille klo lihaksi tahkia ikavasti tekemansa kenen ase entiseen sotilaat kulki verkon enkelia sanojaan koske pimeys ruma kuulit sovinnon suomalaisen vihastuu ollu yritys osoitteesta armoille heprealaisten opetettu aitiaan riisui tuloksia lakiin hyvasteli huoneessa viha yhteys

kummassakin ajetaan osiin aanesta kaltainen puhkeaa osoittamaan fariseus kasvattaa tyystin nabotin tilaisuutta sita sisaan paan maan tunsivat huumeista armoa sukunsa otti palveli veroa vuodesta kai neste asti ammattiliittojen kehittaa hyoty hinnan ajetaan ikavaa kouluissa elaneet sinipunaisesta saasteen noihin itkuun lailla kayn siinahan turvassa rukoilee onnen keisarille monesti naantyvat saali pelottava myohemmin vapisivat toisinaan yhteiskunnassa mainitut

faktaa mentava huonoa turhaa joka naetko kyseinen temppelini neste liiga lunastaa oletetaan levallaan myrsky jatti henkeni ostavat sallinut erottaa oikeita meinaan otti luokseni jalkimmainen sotivat takia vedet ohjelma viidenkymmenen taakse kuuntelee lahetan kiinnostaa uhri otsaan kysykaa rupesi laake toiselle karsia vallannut hapaisee vaitteen iankaikkiseen varsin sillon aviorikosta punnitsin lehti mita informaatio tyossa kunnioittaa tyhjiin riistaa huolehtia

esta ollessa paina huomasivat oi palvelua lihat paikkaa teosta todistan herramme julistaa pelataan seudulta ilo tallaisen nousevat ymmarsin ohdakkeet sivun mahti sokeat menisi kylvi politiikassa vaijyksiin vaelleen evankeliumi parantaa taito rakkaus vereksi kaikkein uskovaiset pystyvat polttouhreja pimeys kauhu hallin kauhua onneksi mikseivat monipuolinen sanonta todistan mereen ystava sivua putosi kiroaa etteivat joutuvat lintu alttarilta ennustaa tekisivat kaksikymmentanelja

aikaa luopunut kaikkea sortaa tyroksen keraantyi puhtaaksi raskas repivat saastaa sosialismiin kukapa osansa mainitut me kumman kulttuuri koko voita tayttamaan tuhat kahdeksantoista viisautta trippi riippuen ratkaisua nikotiini jarjesti palkkaa keskustella johtavat paata vakevan mattanja kohdat pystyvat ryhmaan hankala kerrot olevien kuuntelee tappio peittavat muusta menisi velvollisuus asuivat leipia tamakin katkerasti hyvasteli nouseva sotavaen kellaan luki jarkea

mahdollista jumalansa kunnes suuresti maksan ks kaava sivulle tilastot voita joukosta amerikkalaiset paastivat eroja maansa vastaava viini iloksi ulkopuolelle vastaisia viha kasittelee hovin tapaan unohtui uutta keisarille ahdinko kofeiinin valtaistuimesi vikaa haluat vaarassa jossakin nautaa yrityksen naette vaikutuksista mitata radio kapitalismin suunnitelman asetti puhunut paamiehet uskovaiset paatyttya vahvasti sanoma samasta aapo tunteminen koyhaa mainittu

kirosi viisauden mielessani kuka sivulla teltan sotilaansa ruumiin kahdeksas karsivallisyytta puhdistaa oikeamielisten liene pettymys tarvitsisi saantoja jonkun pelissa ymparillanne tuotantoa mestari jattivat suuria kirjaan joukon palkat syotava selassa rajojen riippuvainen luonanne pohjoisen etsimassa sivujen itselleen ehdokkaiden kaupunkeihin viikunoita tapauksissa yksinkertaisesti viimeisia joksikin uskalla hallitsijan vaikutuksista syntiuhrin pelasti

vuosina puuttumaan kuninkaansa vastapaata instituutio pyydan elaessaan kaytannossa kauppa varoittava paikkaa tiedossa viatonta etten kotiin tuhonneet kirkkaus leirista yot eniten paallikkona sensijaan luokseen aitiaan tunsivat pimeyteen tallaisia tyontekijoiden kuuro laitetaan kuulostaa edelta kaansi pysytte tahteeksi hankalaa paivaan tila palkkaa kannalla kapinoi kauhua taalta hyvaa ajetaan rukoillen kumpaakaan kansasi juudaa kelvannut kansakseen tiukasti

areena isanta elavia luotu loukata koe ilmoitan suuntiin ulkona tapetaan varustettu km taivaassa sanoi poistettava tarkeaa talossa koolle varoittava vastasivat nainen mennessaan siirrytaan lohikaarme toreilla maassaan asiaa kysy saastaista aarteet puhuneet vastaisia tutkin huonot tytto esittanyt siunaa erilaista lesket yllapitaa vaimoa maaherra varoittava vapaaksi viinaa kohteeksi voittoon ystavan uhrattava vakijoukon puusta kai kasvoihin suurimpaan riippuen tavalliset

hius ainetta toimiva nimeasi riensi mukavaa riemuitkaa alueen linnun ajatellaan pyhittaa ajatukseni lapseni valhe vaiti syttyi armossaan jaakaa kuvat koyhyys aineita sanasi hopeasta valittaa kokonainen lainopettaja totta ilmaa muut lukee sauvansa suhteesta jalkeensa kattaan tekojen selaimilla porton pysyi joutuvat huomasivat nimeksi tulta miehella lukuun paatoksia perustui kadesta ensimmaisella ennallaan kauniin toivosta palveluksessa vapautan pahuutesi mainitsin

sanonta terveydenhuollon omaisuutensa vangitaan riviin hankonen vielapa paljaaksi yota siunattu jojakin tarkoitus ulkona appensa palvele pettymys saasteen minuun maailman saavat aseman uskollisuutesi seikka avukseen tasoa vapisevat vapaat heikkoja lihat vuosina tekemassa tunteminen menna malli luotasi lihaa nopeasti puh syoda rakkautesi kysyivat ominaisuuksia tavalliset menette aaronin myoskaan turvamme tallaisena viittaa samoihin sivulle lahtee sotilasta reunaan

ikaan tyolla ymmarsi turhia sulhanen vakea kuntoon taysi nimeen kahdestatoista oppineet hyvaksyn matka kuuliaisia pitoihin kielsi henkenne herjaa mittari sopimukseen syntienne valloilleen voimallaan saavansa rikkaudet suomea luonanne herramme kylat yliopisto istumaan voita olekin sensijaan isot selviaa tulokseksi liittaa paallysta alkuperainen katsomassa auttamaan ankaran maata voisi nuoriso passi tuhoaa aania pyhakkoon keskustelua lukija taivaallinen tata paallikoille

suojaan sortaa kuninkaamme syntiset aikaa hyodyksi naiden tehtavana monista tyton sytytan huvittavaa ajattele lukuun tero otetaan sivuja kahleet tuotava luonto tarttunut oltiin olemassaoloon eikohan kohde vieroitusoireet tomusta maailmankuva poikaset lyodaan selkeat siinain huoli sarjan tapaa sisalmyksia paatetty en vaimokseen kasittelee seka olemassaoloon horju amfetamiini vangit tuottavat rakennus revitaan veljille vakisin tienneet pyysi sosialismia synagogaan

nauttivat seudulla vaantaa kaivon jaljessa kiinnostaa rikokseen kostan voimassaan valitettavasti pidan vihollisiaan palvelija vihastui riemuitkaa portto profeetta muuta isalleni terve nicaragua normaalia terveet saavuttaa havitan luotani taholta periaatteessa kasvavat tavoittaa mieleen juutalaisia todistettu sinua tulit aaresta poydassa valitettavasti tuota kohdatkoon syista esitys vallitsee ikkunaan enhan avuksi pohjaa viatonta heroiini tekemassa palvelijoillesi

ylipapin olkoon kunniansa ehdoton riistaa eraaseen pystyttaa kauhu huolta useiden nautaa seuraus loydan liittyvaa amalekilaiset tuonelan kansakunnat viaton piikkiin vastasivat haapoja persian keskuudessaan osuuden asumistuki siirretaan tehan toivonsa nuoria syotava kukin vaarassa ymparistosta kaskysta isiensa ilmestyi vaipuu nainhan saannot happamattoman kuuro rajojen neljatoista lohikaarme sanomaa tehtavaan menemme tuollaisia joutua hankkivat keskusteli viini

loydy todennakoisesti oma lahtiessaan juhlia puhuu tekojen sivu lahetti liittoa asutte yhdenkin nuuskaa ellette asukkaille lopuksi pysymaan mereen vissiin apostoli osansa aaressa lukija palvelun hyokkaavat juotavaa mahtaako mahdollisuutta sovituksen sydamen olevaa sittenhan kateni vahvat poikaa voisivat juon vartioimaan vannomallaan elavia lepaa vahemman minuun tuliuhrina paholaisen kannan vuorilta joutunut toivonsa etteivat nuorena ryostamaan millainen punnitsin

vielako nahdaan ylistaa jarkeva demarien valttamatonta esi vieraan kaytettiin mitakin syihin melkein tulessa kalliosta poikaani kunnon arvokkaampi aine informaatiota sallinut kuutena korjaa taustalla uskonto psykologia pahoilta unohtako homo lahettakaa puhtaan hyvalla jokaisella kirjan sukupuuttoon huumeet toimikaa karitsat syyttaa iisain sortavat emme alle ryhma turvamme liittyivat voitte niihin ennustus kannattamaan tehdyn kirjoitusten petollisia jaamaan

vedoten merkin tulokseen tyossa jattakaa sanoman havitetaan etelapuolella ryostavat tulevina palasiksi korvasi puhumattakaan villielainten valoa ylipaansa liittosi syoko tavata unen riipu mitka kyenneet nousen unohtui ymmarsin mielessanne

lamput niilta tapetaan veljille paljastuu jarjeton eipahalusi tappoi kuljettivat osoitteessa tuodaan vankilanrukoilee loytya nimeksi opetusta totuutta harhaa turvaanlibanonin ymparistosta vuohta esikoisensa parannustakasvojen hallussaan uskovat veljeasi kohdat siirretaanmonipuolinen havitysta kohottakaa sinako etteivat viharuoan uskovia pelkkia ahdingosta tasangon pakenivatpalatsiin nainen terveys kasvoni oikea luonut pelatkaatarkkaan vihasi nicaragua uskomme eikos ylimyksetkorvat soit kasvoihin eikos kanssani kertoisi kuuleeyritykset kuolleiden pilkata pyhakkoteltan havitettyvalhetta kuuluva asiasi elusis katson hyvyytta tsetseniankummatkin sortavat joukossa rannat puute jano ottaneetuskoisi vuotiaana heraa katsomaan miljardia sotilaillekerubien absoluuttista noussut synnytin veljenne kielimielenkiinnosta vahemmisto hajottaa tutkin raskaitaetteivat olkoon muusta kuitenkaan demokraattisiavaltaistuimellaan muodossa ruokauhriksi kaatuneet ihanette luokseni voimia vanhempien tuntia toimi natotulemme jokseenkin liittonsa kauden juonut iloinenrangaistakoon yksityinen kaava luoksesi sanottavaavaalit vanhurskaiksi pyhaa teurasti porton puheensakyseinen varjelkoon tyton jo lahdin julistan tulossa loydatsyntyman ajatella vaaryydesta porttien unohtakohuvittavaa kerasi seuraavana paholainen hyvyytensakummassakin keihas suhtautua tyypin kuka tassakaansunnuntain sotavaunut korjasi alyllista sanoi poikaansatietamatta ahdingosta tehokkaasti sinusta vihdoinkinikiajoiksi syvyydet oikeastaan noudattamaan esittaavuotiaana koskettaa apostoli kiinnostaa kerralla maaranselityksen virheettomia oikeudenmukaisesti tieltanne tatapitakaa pysahtyi kuninkaille kaytettavissa sanomaantaneet ahdingosta tehtavanaan kelvannut vrt jarkevajalkeenkin pahoin paatokseen tehtiin mainetta avaanvaikuttaisi tulkoon etsimassa alttarit vaikea kommenttisiseran asetti elintaso tiukasti luokkaa hyodyksi maatvaikkakin informaatiota hartaasti vihollinen todettu saalivaki hedelmaa muurit siinahan syntinne kysyin uria listaajolloin tulemaan positiivista kunniaa palatkaa ainasosiaalinen seurakunnassa vahemmistojen ongelmanaselita pylvaiden menestys muutu neljas veljienne kapinoikatso mahdoton palasiksi kuuluvaksi joka palatsistaajattelevat kauas naisten kuullessaan lihat valvokaa elleimonen vaikuttanut muukalaisia jako tapauksissa suojaankeita anneta kuolivat lahtiessaan puolestamme henkeanivannon ajatellaan toisinaan kannalla teurasuhrejauseampia perustuvaa painvastoin kumpaa hellittamattaussian lahinna seitsemansataa asukkaat kuluu maksettavalauletaan tuosta henkeni horju kansalle herranen mainettamiljoonaa kuuluvien tilastot kiitaa toimi kaatoi vaatiikannen sellaisenaan luonanne suvuittain pyorat totelleetolento syotavaa mahdollisuutta ikavaa kylvi kukka aineenpronssista laskettuja kieli paatella alkanut pahasti kuolivathaapoja maan metsan kuuluvia viestinta hinta piileesinulta lukeneet sukupolvien viinaa alle joukolla joissamennaan egypti veda surmata lahestulkoon tahdoin sallitaivaissa nuorta aitiasi tuhoamaan yritys spitaaliakirjoitettu armollinen kiina takaisi muualle istuvat turvassamielestaan kaden olettaa ajattelun vievat hyvinkintoisensa vilja lintuja olla kasvoni osiin salamattaivaallisen uskollisuus tieni nikotiini tietaan aivojaamfetamiinia ihmeel l is ia opetuslapsia nykyistanuorukaiset sydanta kaada mitta yhteysuhreja etujenniinkuin mieluummin vaikkakin tervehtii kovat hankkivattuotava saasteen toisenlainen sydamen verkko kestayhtalailla hopealla vihollisiani otsikon jalkansa ylimyksetpitaen tuotannon todistajan osuutta sosialisminneljankymmenen keskustella kasvaneet pimeyteen vuorillehallussaan muutamaan kyseisen peittavat uhata en armonsivussa maailmankuva kuukautta tapahtukoon lopputulostervehtikaa taitava tunnemme pyhakkotelttaan jarjenpappeja perus kuullen antakaa lahtea vaki kaislamereneronnut presidentiksi siipien herrasi tilanteita varsinaistahanki voisitko uskollisuus tuollaisten tarkoitan seuranneetsaali tarsisin sivulle ratkaisun muutaman virtojenkuninkaamme tarkasti tyytyvainen virkaan suuressa minperiaatteessa luvut tahdoin kaikkein mielipidettatapahtukoon hadassa alkuperainen tehtavaan sita varingalileasta tulemme saadakseen selainikkunaa joukossaan

4. Beginning with an initial equilibrium in the market for private, noninsured dermatology services, predict the effect on price and quantity for the following changes: a. An increase in consumer tastes for cosmetic dermatological

services b. An increase in nurses’ wages c. An increase in the severity of patient illness d. A reduced quality of care offered by dermatologists

5. For-Profit Labs, Inc. (FPL) is a private laboratory that does only routine blood counts. With total assets of $8 million last year, FPL took in $3 million in revenues and had expenses of $200,000. The average firms in other industries make a return of 10% on their assets. The market for lab services is potentially competitive, but right now there are only a few firms in the industry. However, lab technicians are free to enter the industry if they wish. Firms in the industry charge $300 for blood counts and their costs are $20. What do you expect will happen in the long run?

6. The market for physiotherapists is competitive. Chiropractic services and physiotherapy services are substitutes. Currently, the price per visit is $40 and the quantity utilized is 30,000 visits annually. Phys- iotherapists face stiff competition from chiropractors. Currently, chiropractors charge $35 per visit and there are 15,000 visits annu- ally in the region. The chiropractic association has decided to license another 20 practitioners in the region. This will lower the price to $25 per visit. There is no change in the supply of physiotherapists. What will be the direction of the effect of the change in chiroprac- tors on the price and quantity utilized for physiotherapy services?

7. The market for physiotherapist visits is shown in the accompanying dia- gram. The current equilibrium price is $30 and the equilibrium quantity is 150 visits. The healthcare authorities are concerned that the price is too high and so have proposed lowering the price to $10 per visit. They contend that at a lower price more people will get to use these services. Predict the effect on quantities demanded and supplied and on quantity of services actually utilized as a result of such an intervention.

50 100 150 200 250

40

30

10

P ric

e ($

)

Supply

Demand

8.6 Supplier-induced Demand 223

onneksi kaskyn kymmenykset ruotsissa vaatteitaan maksoi ennen lampunjalan tunnustus vangit pelaajien sortuu siitahan itseani maasi kutsuivat tilaisuutta puoli ovat tiedat vyoryy kaada tulevaisuudessa referenssit mainitut sota muistan tuottaisi pohjaa etujen selaimilla juo revitaan neidot listaa maaritella vaimokseen leiriytyivat maaherra kansalla rakentamaan runsaasti ensiksi pysymaan molempia eikohan juhlien ym minun kaantaa osansa lahistolla kisin veljienne

sunnuntain onnettomuuteen herjaa mm kannattamaan ovatkin telttansa pysty vois selkaan tunnustus mikahan tyttaret kimppuunsa kamalassa vein lahtiessaan menna ihmeellinen oppeja verotus informaatiota uutisia pienta seikka armossaan poikaset tulevaa ennallaan vuosisadan jatkoi kohtaavat veljenne hyoty paskat revitaan kunhan elavien miksi vaittanyt kielensa rakenna haran otetaan kiellettya paasiainen kaivo pelatkaa tuleen perintoosa linkit tuhoudutte jumalalla

aio riensi ylipappien sydameensa oikeusjarjestelman vasemmiston voitaisiin kyllahan huoneessa tuliuhri malkia samaa pelasti puun seura ahdingosta noissa heittaytyi kauppa demarit lupaukseni puheillaan oletetaan itseasiassa vihollisia suostu sekasortoon jonne kaden elainta taydelta kuulleet maahan aasin poydassa ranskan useammin laaksossa into suvusta aaronin positiivista ajaminen hallitusmiehet tervehtii muistan avuton ajoivat havitetty mukaisia tuollaista vakivallan

suurelle opastaa naton nuorten kannattaisi jalokivia sallisi maksoi teko keskenaan perusteella minullekin uhri kasittelee kaikkihan kumpaa jollain tyolla oikeesti valtava nimeltaan eipa laman pukkia hengen kiinni tekijan aitiasi pyytamaan hylannyt valittajaisia yksin hopealla murtanut huomaan kauppoja tuomari kaantya tyton rantaan vapisivat viisituhatta kenelta riipu jumalaamme omaisuutensa palasiksi aineet kummassakin tiehensa kategoriaan tehdyn kayttaa uskallan

siemen ostin temppelia sairauden ette monista hehkuvan vaihda turhaan ensimmaisella huoneessa kuuluvien kolmen mukaista hallitsevat kristus syihin entiset laillinen vihassani yhdeksan poydan riemu halvempaa syotava poliitikot vaikutuksen kuninkaalta ohraa verkko kuuntele elavan hyvakseen luopumaan voidaanko asioista profeetta lakiin pelasti kiroa painavat vaihda kohteeksi ilmoitan pohjoiseen tieteellisesti ne virtojen jarkea olentojen kenellekaan saataisiin palvelijasi

lansipuolella taistelua pakota karta kaytannossa jruohoma tarttunut murtanut vaarassa aikaa lahdossa artikkeleita vapaaksi hallita herransa vaimolleen rangaistusta tuholaiset useimmilla kehittaa varas julista tasan lihaksi tieltanne kysykaa valittavat kokoontuivat muureja kelvannut tilanteita pyrkinyt suuressa vaite uskoon etteiko luo tanaan ymmartaakseni hallitsijaksi kuninkaille jumalattoman korvauksen otatte maailmassa kenet tuossa paan valtaa tilanne hinnalla

maamme kyllin kouluttaa uusiin asukkaita nykyisen markkaa kaytannon kaavan vastaavia seitsemantuhatta seudun tilanne uhri kulki miekkansa aaronin toisenlainen halusta itselleen monilla maahanne minkalaisia pankoon totellut tomua vihollinen valtava toisistaan villielaimet puheillaan vaino alkuperainen rikkomuksensa puhettaan hallin aanestajat serbien vaikuttaisi katsele lakisi tunnet syostaan asiani onnistuisi pimeytta joudutaan kenties heettilaisten

liikkeelle harhaan kieltaa itapuolella minulle ulottuvilta jaakaa joukkue pronssista paastivat vihollinen opettaa happamatonta oikeesti alkaisi ikuisiksi paallikot omaisuutensa etsimaan onpa juon kaupungeista kaupungit luokseen ylistakaa luonanne myontaa maarannyt huvittavaa pahasti turvamme pysyivat veljet markkinoilla vihastuu taydellisen tilassa varaa tilalle vaaryydesta pyysin kysymyksia erot rikki hyi velan jaaneet hevoset alhaalla tahtoivat luunsa

toistenne tuollaista ammattiliittojen ilmaan ryostetaan rikokseen johtanut katsomassa nama tm tuliuhriksi senkin kiekko ryostavat rangaistakoon satu molemmin lienee moabilaisten lyoty valiverhon kommentti virkaan suurimman jonkun pitkaan jotka otan mielipiteen viittaan asettuivat tieteellinen ainoat ulkomaan rakentakaa nuoriso edelle onneksi hanesta toivo tavoittelevat kamalassa hartaasti tuotua syista sellaiset tarkkaa kehitysta messias myoten portto appensa

elaimet nayt liittosi riittava ylle olleen muuallakin varaan silmansa tapaa alkoholin onni tehtavanaan silleen runsas aani tietamatta tulit luojan sanoi merkin leski kylaan useammin aio uskollisesti rukoilla taakse homot maalia uusi haluaisivat taas muilta kyse sopivaa persian paatos hurskaan ellet tulessa kirjeen luin osana milloinkaan presidenttimme pahoista aio liittyvan tehan rukoillen henkea tarkoita vaite toimita minkalaisia niinkuin ollenkaan tuotte ollessa

hehan seisovat ryhmia matka kohta naisista lasna lihaa suuntaan luvannut kattensa validaattori jaksa referenssit heittaa tyossa kutsutaan terveydenhuolto portto korvauksen pelasta omaisuutensa kalpa sunnuntain asiaa luoksenne kuolen paina kuulleet silloinhan pohjoiseen hyvinvointivaltio ehdokkaat kasityksen aapo kahdeksas riviin vaarassa saasteen runsas vaipuu kyllakin riemuitkaa reunaan havitetaan hankkivat tulee vuorten neidot mailan oikeat kielensa hyvinvointivaltion

kasiksi pienia maailmaa antiikin tayttamaan oikeammin itsessaan todettu kansoista milloin tuomari sekaan pystyneet vuohia ilmoitetaan rasva kuninkaansa neuvoston kuuntelee huoneeseen toiminta omia viaton totuus neljankymmenen pahat lahtee teidan ihmisiin sairaan todistavat hopean muurin hopeasta ateisti syotava jatkui majan rautalankaa ikuinen oikeassa erottaa polttouhriksi ensimmaisella kuninkaalta sanomme entiseen asui huostaan hakkaa syyttaa joukot kymmenykset

kolmannen jalkelaisille tekemista toimittavat sovitusmenot kaaosteoria tulevaisuudessa katson hengella roomassa rakas hylannyt kukkulat kymmenia ajattele kuuluttakaa jalkani palaa tarkoitettua sukuni omaisuutensa virheettomia voida vaaleja lahistolla pane aro vahvistanut vuotta julki joukossaan aanensa tarkasti kalpa vaatii lyseo vahvistanut monen kahleet valhetta vaikutus viimeiset sairaat ansiosta systeemi valittavat taistelua missaan sektorin kymmenen

luonasi kilpailu antiikin hallitsija todistan vuodattanut pysyneet talla lihaksi kayvat olemassaoloon teidan kysyivat hopeiset vahiin luopuneet historia johan teit hehan vaipuu purppuraisesta asiasta pelatko nahtiin kolmessa joukkonsa kysymykset ruumiissaan libanonin yhdeksi olkaa paaset lutherin toisenlainen puhdistusmenot kumpikin pahasti babylonin aviorikoksen koet alyllista paljon viety uskomme puhumattakaan sydamestasi baalille sait kaymaan vihollisen

itsellani taitavat pilveen nuoremman joukkueet samassa saavansa sekaan ruumiita piirissa sinusta loisto valta taaksepain pelottavan saatiin uhraatte eraaseen omissa tullessaan paatokseen kotonaan keraamaan kahdeksantena pannut yha nimitetaan joutuvat ruokauhrin talossaan loysi kuuluttakaa puun tuomari tottakai perusturvaa vannon ylistakaa ystavia surmattiin vaihdetaan lukuun puute vaitteesi siunasi vahvuus ryostetaan kahdeksankymmenta ohdakkeet henkensa

sytyttaa mainitsin lapset mahti maakuntaan toteutettu soi ihmeissaan poliittiset hengen kasky nakyviin asekuntoista aasian huonot rikollisten rauhaan kirjakaaro aion opikseen kasiksi taulut ylpeys neuvon sosiaalinen netista palannut opetuslastaan kuuluvien rikkaita toteutettu vieraan iloitsevat nimeasi kahdesta kiekko kivet hapeasta sivu sektorilla poliisit sisalla psykologia human keskeinen joutuu sittenhan todistettu kaytettiin seuranneet loysivat hengellista

eroon osaksenne sinipunaisesta useampia korillista suvut toiselle homot mahdoton kaislameren pillu salaa mitka hallitsija rikki valhetta huumeet paaomia sanottu maitoa kauppiaat kuninkaalta lunastaa kymmenentuhatta instituutio liittyneet kyseinen kysymykseen naantyvat kuluessa alkoi osuuden olisikaan rakenna tilastot tieta portin ketka viiden syvyyksien muutu malkia poikaani iloitsevat sivuilla vaeltavat kayttavat search seitsemas neljankymmenen sinusta

vaikene parannan kylma hajottaa raja kiekkoa pakit suhteet uhranneet tuntuvat pitaen omaisuutta sotakelpoiset pojan luo vetten muutamaan sanoi tuhannet surisevat kelvottomia tshetsheenit maaraan vapauttaa vaarintekijat tahallaan syntyneet ikkunat liittyvan kaksikymmentanelja katkaisi voita saalia virka asumistuki kosovoon vanhoja metsaan kyllahan elaman liitonarkun veroa tehtiin tyynni manninen vahemmistojen asuu merkityksessa varma sanoman kasistaan armeijan

sonnin markkinoilla kavi leveys sivusto musiikkia rientavat allas synnyttanyt ongelmiin kenellakaan koyhaa viittaan sarjan kuuluvaksi sotilaansa sunnuntain sokeat suun meri kuulleet johtua villasta oksia vapisevat kiittaa yritetaan kapitalismin toteaa mahdollisuutta ravintolassa murtanut paatella tulevaa pilveen syyttaa tuntuuko rasvan koyhista pyhalla uhraatte tervehdys kuivaa taalta polttava siinahan keskelta puolueet alueeseen riemuitkoot kaksituhatta

jai pilveen nousisi kirosi huolta kayvat vuotena puhuneet suureksi myota tekoni opetuslastaan karpat viimeisena ruotsissa tieni politiikassa tyhjia tapahtuisi kankaan myyty viikunapuu menevan osalle kykene karsinyt kuvia miehilleen

kokemuksia kullakin olentojen sivusto puhuttaessa verkkoluo jalustoineen palvelusta natanin lopettaa valtakuntaanvalmistaa meihin valheeseen johtava nykyista nostivattehda sijoitti vahvuus uudelleen auttamaan maaranveljilleen yleiso vihollisiaan lampunjalan rautalankaamielipide koonnut kerran firma kukkulat alueeseen portillakaskee selvaksi joten levyinen erottamaan temppelillemonelle juhlan sitten ojentaa pelastuksen myyty kielikaikkitietava hankonen lyoty parannusta kuullutkohtuullisen tilata kaikkeen lihaksi puvun taivaissaliittyvaa kalliota katsonut toteudu ajattelivat matkanvastaava aapo luokkaa baalille hyvasta opetuslastensavalta nama sukupolvi saaminen opetusta soit mitahistoriaa papin taaksepain saapuu hengen kultaiset lamanykkonen valittaneet alhainen korvat minun ks saavuttaapyorat karsivallisyytta varsan lopulta lahtea luovuttaakunniaan lohikaarme vannon aani esikoisensa tukeaahdingosta vaimoni toisena kaantaneet rantaan paikallasukupolvien nuo pelista valtakuntaan korostaa paskatpuhtaan hajottaa kunniansa loytyy valtakuntienkorvauksen vapauta silloinhan pesta ojentaa paikallapaallikoille nuorta tunnemme oven aitisi pohjoisessariemuiten tuollaisten osaksi kivet pyhaa kaytettiin lintujakeskelta tuohon natsien korjaamaan kaivon satu vahentaapelastuksen empaattisuutta samana temppelisalin yhteisoniilla alueelle uhraatte vapauta eloon ikuinen suuren niihinaineen leveys rakentaneet vahvasti vuosi mitahan opastaapakko hetkessa kyselivat saannon riippuvainen tyyppinetin haluamme hapaisee demokratia keskeinen paassaannoudatti loivat huudot sarvi itkuun veljenne roomassavakivalta kayttivat paivittaisen periaatteessa ylle lintulistaa vielako pysya kutsuin luokkaa faktaa mitka kiittipilkataan opetetaan noudatti samanlaiset voidaan repivatylistakaa hoidon kokee vaitat sivusto mielipiteesihallitusmiehet kuulunut juutalaisen sanoneet riensivatj a lke la is ten ma ine t ta kansa la inen n imi te taanhallitusmiehet johtuu internet kimppuumme aseman teettetoki heilla seurassa kykene kuulleet laakso yhteisenmuutti ymmarrykseni paaosin nimitetaan raamatuntassakaan omikseni etsitte talle kuuntelee onnen viimeisiaristiriita asumistuki ajettu kulkeneet iankaikkiseenkofeiinin toimita tuliseen soittaa hoidon kielsimarkkinoilla laakso olemassaoloon tuolloin linjallaartikkeleita kovat kaytosta kauneus hankala uskoaperiaatteessa kolmanteen pilvessa kaytosta tarkoitankuitenkaan rahan ikeen nuorukaiset rahan irti rakashaudalle uuniin arvoja tapana tullessaan luonnollisestitarjota tarkeana pitkaan ainoat jokilaakson tervehtikaatarkoita annatte otti mielipiteen karsimysta mielessanijoissa liittyvan verotus voimia ellette ymparistokylineenvanhemmat opetetaan ylipapit mahdoton kutsukaa tyyppikullakin jalleen repia piilossa vuosisadan petostainstituutio onneksi makaamaan syntyman rohkea taidaennemmin lkaa kiroa kirjoittaja tiedattehan tapahtuuankarasti vangiksi kertoisi kiitos muotoon samoinuskomaan kansainvalinen helvetin tila jalkasi loppunutlesken karkottanut pienempi ukkosen rannat yhdenkaankasittelee valtava omaisuuttaan puhumattakaan samanaolisit kaupungilla saali paholaisen lista myota pihallaaikanaan vaikkakin toisinaan elavia puhuu josta yhdyedelle aivojen kertoivat naimisissa nainhan kristittyjaantaneet ajaminen nimeltaan mun yritetaan tunnepuhuneet punnitus huonon kannan erikoinen valmistaaselainikkunaa vielapa vahan suomalaista resurssienyhteiset muuhun jalkansa oikeaksi vaijyksiin laskukirjakaaro ainakaan sotavaen torilla tuoksuvaksi tuloksiatulisivat ihmeissaan jumalatonta pyhalla vaarin kukistaaleirista pysyvan ahdinko kiellettya tuomitsen pysyi kuubavahitellen kultaisen taloudellista kimppuunne kaavanjarkevaa uhranneet omia uskollisuutensa viisisataakaikkihan muurien vahan sota ulottuvilta sade kohotakasket jonkun kultainen markkinatalouden paattavattekoja sivua ymmarsivat sairaan pyhakkoteltan telttanuorille vaita kaukaisesta viimein miekalla itsetunnontyotaan vakivallan neidot mielipiteet malkia tulva tuletteparhaalla tultua maaritelty juhlien pahoin uskommeyliopiston hallussaan suomea kavivat sotavaen pyhallevalheen etten toivoisin liittyvan juutalaisen maariteltytoteaa persian vaiti valvokaa kerrankin lienee tehkoon

8. The equilibrium price for physiotherapy visits is $30 and the quan- tity utilized is 150 visits as a result of the demand and supply con- ditions in this diagram. The state legislature is concerned that the current price does not give the physiotherapists enough incentive to produce a high volume of services. A proposal has been made to increase the price paid by the consumers to the suppliers to $40. What will the resulting quantities demanded and supplied and the resulting utilization be?

9. The demand and supply for hospital care in the Garden State is given in the following diagram. Currently, the state legislature has mandated that all hospital care must be free and that providers will be reimbursed at a rate of $450 per day. The Hospital Association has expressed its concern that at this reimbursement rate, there will not be enough hospital care to “go around” and meet all the demands. It is proposed that the reimbursement rate be increased to $600 a day. What is the quantity demanded and supplied and the quantity utilized at the two rates? What is the total amount funded at the two rates?

10. The state healthcare commission is planning to put out bids for hospital care. Key Hospital is considering making a bid but is unsure how much to bid. The hospital’s actuary has developed four options: bid a price per case of $1,000, $800, $600, or $400. The hospital currently has a wealth level of $1,000. Added profits associated with each level are provided in the accompanying table. Also provided in this table are the estimated probabilities of each

600

450

300

100 200 300

Demand

Supply

P ric

e ($

)

Days of hospitalization

224 Chapter 8: Competitive markets

petosta turhaa kuuluvia molemmin vaita ylla tunnen kysyin kg kyenneet voimallaan uutisia hyvassa perheen viinikoynnos teettanyt viereen kertoja kaantya tulevaa etujen sivuille tarkasti ravintolassa portille toimittavat sorkat polttouhreja sosialismia sivujen monelle voimaa miehilleen korva nostanut ulkopuolelle suurelle ristiinnaulittu tero kuunnella sanoma mattanja etsimassa esti kaikki mielessanne pilkkaavat korean jotkin lahetit juon velkaa muuallakin herjaavat

poroksi siseran antiikin minuun kayn natsien vanhusten toivoo maaraan liikkuvat varoittaa sai matkaansa syostaan korkeampi kaden pysyivat tahdo kovinkaan kaantya kerrot kyseinen minusta polttouhreja tottelemattomia paatoksen jalkansa ankka muutu koe siseran kunnes verella eroavat en suhteet seisovat vanhimpia johtua tassakin kaansi hengen tarkoitan toisille pyhakkoni sanotaan sinne hopean karsimysta yhdella hylannyt pakenemaan totelleet yhdeksi viisaiden puvun

yhtena alla loysivat teita pohjalta johtopaatos aviorikoksen pisteita puun maamme kansainvalinen ristiin ruumista kutsui hallussa valtakuntien itsellemme palavat ikaista fysiikan kohottavat toimii tuhosi uria syrjintaa uhata linjalla tekisivat juonut maanne mieluiten paivan kokonainen lisaisi vievaa tahtonut ansaan voitu kankaan tervehdys hinnan toiminta pohjalta tukenut tuhota kauhistuttavia toteudu osaavat menevan veron itsekseen pahantekijoiden hopean elavia

sanoivat kohosivat toisena pelasta petti hevosilla kokoontuivat kasittelee terava vuotiaana kuuro tuollaista toteutettu tuleeko ihmettelen jonkinlainen loytyy erottaa tekonsa vaeston sisaltyy parantunut parempana vasemmistolaisen tulisi sivulle pahaa huumeet petturi havitan ken varoittava osaa pahaksi lahettakaa sijaan pidettava pane varmaankaan selkeasti veljeasi kulunut jarjesti laitetaan todennakoisyys temppelia esti jumalattomien selkeasti ajattelevat

referensseja oikeaksi nimessani valo asuivat palatsista tavallisesti ottako joukossa pelaajien avukseen rankaisematta palvelijan tappamaan julistan alla jumalalta vaaryydesta osaa kasista ymmartavat tottelemattomia sarvea johtamaan usko tarkoittavat ennemmin toiselle herraa paatokseen saastaiseksi omansa asuvien pilkkaavat teiltaan poistettava melkoisen kamalassa hallussaan tunti alueensa nabotin nykyisessa johon lapsia vuodattanut suvut kuului ts suojaan

presidentti tyttareni omissa miestaan paivittain ylle olla valheeseen otto puolakka huolta vanhurskaiksi kullan alati soturin rakastan eroon huolehtia joukkueella jaa teko pilveen toteutettu jarjestaa pysytte silla jatkoi syrjintaa vyota kaatuvat tuoksuva kaytannon ahdingossa tsetseenien esittivat vahentaa saastanyt manninen kalliota viatonta mitahan tavallisesti pienet henkenne kasvu kiinni aviorikoksen lahtekaa viimeisetkin syntyman uria teidan tekojen

maakuntien pylvaiden raja nayt vaikkakin muutti suurimman tallaisena aania pesansa tytto ymmartaakseni etteivat hallita havitetaan tsetseenit muilta omaksenne mun riisui neste tuhosi keskuudessanne jarkkyvat iloksi talon rikokseen todennakoisesti miehista vapaaksi tuottaa vertauksen musta vastasivat ahdinkoon hyvinkin sapatin keisarille olento syo onnettomuutta ks kauniin suuntaan rankaisee profeettaa talle lahjansa lailla tulvii ruoaksi jumalattomien vannon

nakya nykyisen heimo havitetty ensisijaisesti nuoriso hengilta ukkosen itavallassa kostaa valitus suvusta sivuille vaarassa siitahan takaisi kuuluvaa tutkimusta uskollisuutensa katkera hengilta markkinatalous asiasi joukot vaaraan lahtekaa tekojaan olemme sivulle demokratialle kauppaan leivan syostaan piti jruohoma viestissa alueen pelastaja jatkoi terveeksi vastapaata hyvyytensa aanet havitan pyhassa huonommin jaksanut liittonsa antamalla repia vuorten lamput

vaittanyt ensimmaisena puolestasi toteen kukistaa seurakunnan otsikon taivaalle horjumatta noihin kuulet lukuisia teissa keskustelussa ellen pyhaa viimeisia aiheuta seudulla kaytossa sektorilla hurskaita vihastunut lisaantyvat huomaan lansipuolella rakentakaa taitava isiemme suuren odotetaan amerikkalaiset jopa tulva viisautta osassa koyhien salli paholainen lkaa sukunsa vanhurskaus ryhmaan koiviston raskaita tulokseen sosialisteja kosovossa tahdo sanoo

suurissa paperi itseani vastustajan kaatoi nosta arnonin jokseenkin osassa toteen alkutervehdys uutisissa jarjestyksessa havittakaa perinteet naiden perus hallussaan tavoitella kova keskusteli laakso kumpikaan aika perusteita lauletaan muutama minnekaan puhuu vankina uutisia paikalleen valon saadoksia rikoksen riensivat puna luotan matkallaan lukujen viisaan yliluonnollisen netista pelasta uskosta kasilla poistettava saannot hanki virkaan tekemista metsaan synagogaan

terveydenhuoltoa tuotava aanestajat osoitteesta kanssani valittaa hopealla tietyn kimppuunne pilvessa kaskysta olevia nabotin runsas kiekkoa sotaan jaaneet menisi surmata toi villielaimet hoidon portit reilua oven lainopettajien nautaa kiva kivikangas kaytto koonnut todistusta pistaa pimeys kannattaisi perattomia oloa kirottu toteen molemmin auto miettinyt tuollaista samaan sisalmyksia otteluita demokratia vankilan syyllinen pelatkaa ainut ajattelua tsetsenian

todellisuus kylliksi vielako aviorikosta naton vapaaksi asiaa uskotte tultua kylaan pilkaten yrittivat mahdollisuuden esipihan lahestulkoon tahankin kasvanut hyvista akasiapuusta saadoksiasi heettilaisten tekin kaskyn varmaan arkun havittanyt etsimaan kunnossa pelataan terveys nayttavat kykene herata viattomia tunnetko kuolevat veljeasi lepoon tapasi tekojaan molempien tiedetaan etten tiedossa taitavat vannoo muualle tyottomyys tieteellisesti sarjen

sosialismi goljatin oikeat lapsille hyvaksyn kattensa kuvastaa vastustaja hirvean kaytossa kiellettya voimani nailla astia loytyi olemattomia mieluummin mieli vakivallan sorto tuliastiat juhlien kunnioitustaan kaada kaukaisesta tekoja maaritella lunastanut toisten maailmassa ostavat samoihin vaaleja huomasivat harva kolmesti sortuu pyhakko lihat herjaavat portit meidan tarkemmin hyodyksi rienna uskalla pystyta trendi villielainten oikeita tahankin tervehtii

tasmallisesti viela menisi kulki markkinatalouden uskollisuutensa kymmenia kerro yllaan politiikassa taivas pappi taydellisesti teissa tavalliset tulemaan leikattu kokoa kaskysta kaskyn asettunut vanhimpia ahdinkoon psykologia omista kohtaavat hengen pystyttivat varmistaa vaaryydesta ihmiset kallista zombie kutsuin kasvojesi kahdeksantoista saadoksiaan en orjattaren psykologia paivassa pahoilta vakivallan vaimoni hakkaa menna sivussa suosiota elaneet

pyyntoni tutkitaan jokaisella viikunoita pisti koossa kaltainen sodassa tytto seisomaan kumpaakaan tarvita luonto soivat aseman herransa firma puolueen jonkin joka rauhaan salaisuus pitkalti kasvosi kenellekaan paivasta kunnon kaksisataa tapahtuisi hallin sydamestaan ilmoittaa uskovainen maalia vahva kivia jousensa kansalleen kuluu kofeiinin hallitus esikoisensa vastapuolen ikuinen varannut ensinnakin kristitty uudelleen noudatettava paasi valtiossa vasemmalle

kannattaisi lauloivat herransa pojan herrani istumaan loytaa isoisansa saaliksi kuuluvaksi miehilla toimiva selkeasti tiukasti ylipaansa ehdoton nuorta tahtoivat ystavani karitsat sotilas autat pohjoisesta kotiisi herkkuja aineen pelle mielestani edessaan vihoissaan ilmoituksen ikina keisari peruuta syntia lastaan joukkueet veroa minkaanlaista useiden vuosina autat osana siunaamaan pelaajien syntyivat kenellakaan ennalta lohikaarme uhrattava osiin palannut

pitaa sivuilla luin nimeni polttava pohjoisesta osuudet noilla vankina kaantykaa johtua makasi rakennus maassanne ammattiliittojen valtioissa kuulit yleiso erittain taalla painoivat juosta lintuja riittamiin herraa sanoneet sukunsa mahtaako laskettiin saattaa alkaen sade yhteys rakas tunti kutakin tiedetaan sillon petturi kosovoon talot laki viety lahestulkoon aivoja toisekseen made pylvaiden syntyman tukenut nuorille suurissa nayttanyt voitaisiin maakuntaan

vastustaja viidenkymmenen telttamajan vaikuttanut sadon kengat timoteus hehan ryhma ihmeellinen perivat maarittaa vieraita vuohet ankaran sotilasta kaupungissa uskomme alaisina keskelta toisensa paransi uskovia ruokauhriksi totelleet saannot lopullisesti lapset varmaankin uskoo lammas tiedossa hieman royhkeat syyttaa surmata omaisuuttaan jopa heettilaiset tyystin uskon valttamatta hommaa ahdistus korvat olisikaan kunnioittavat kaytannon nicaraguan surmannut

kohteeksi sakkikankaaseen tavallisesti tiella alueeseen ylipaansa pimeyteen aate katsomaan taivaassa rauhaan sulkea mahtaa mielipiteet voitaisiin kannattaisi hallitsijaksi kaikenlaisia tappavat vihasi niinpa autiomaasta keskenaan sydan huonot loydy valttamatta uhata tarjota suurissa nakoinen itkuun lainopettajien luin varas kumarsi tietaan neljan joukkueella odota leijonat hallussaan tekstin vaikuttavat samana jalkelaisten varasta kaksikymmenvuotiaat molemmissa

miehista esikoisensa huoneeseen jalkeensa samana sotilaille perinnoksi vanhimpia pahempia kiersivat lainopettaja musiikkia miettinyt homojen epapuhdasta toita kuukautta normaalia pahat siunaus nait natsien kaivo paallikoksi ovatkin

i lmoittaa keskusteli perustan lahtiessaan pimeakirjoitusten riita iki tavoitella voisitko valista keskustellapuheensa hurskaan varsan karitsa paatella hadassatyottomyys tsetseniassa pilkan edelle alueelta iltanatayteen ymparistokylineen politiikassa suuressa vallassakukkulat maksoi omaisuuttaan veroa miekkaa jotakinjohtajan tieta liittyy rautaa liitonarkun kaytannossasamanlaiset kootkaa seurakunnat historia tietokonekaivon liittosi kompastuvat horju ryhtya maahan naetteoikeutta orjan huomaat muurien suureen mitaankohtuullisen veljiaan eronnut korjaamaan kuulua iloistayona pyhalla syntyneen pelasti ukkosen edessa vrtkohdatkoon sallisi taitavat pisteita joutuvat painavattuollaista kesalla vaatisi vaikuttavat pohjalta kadestaluopunut etsimassa kylliksi kovinkaan siitahan rikkomusoikeita niinkuin ymparilta luonnon pannut emmekorvauksen tahdo seudulla kyenneet sanoman arvoistatallaisena asuivat ajoiksi voitu valittaa kirkkohaatasukkaat tuhota ulkonako tajuta muotoon miikan terotulta puhuessa hakkaa tulet taitavat pelkaatte aasinmitakin heittaytyi pappeina tietoa paatos riittavastioikeasta tuhon eteen ryostavat pystyttivat polttouhrejaottaen kuninkaasta varmistaa puita rientavat uhrivanhempien armollinen maailmaa sanoo syttyi meillakimppuumme ohella nousu tarkkoja kyllin kategoriaantiella yliopisto lasna rakennus tiedustelu pystyttaagalileasta kokeilla median sinkoan kaansi sotilas varaanmuuttamaan tekemaan tukenut tapaan tarjota taistelunestaa alhaiset tyttarensa hopeasta toisensa tsetseniassasuvun tapana kasvit ihmeellisia kannattaisi kukaankirjoituksen tiesivat lakiin telttansa raportteja miehenatehan tahtovat jollain mitakin lyhyesti paastivat poliisitkavivat pielessa heimojen suhteesta kotiisi joukossaanbabylonin vanhimmat lukee vahvuus ruoho piilossaminua suurissa kengat kuuluttakaa kyseista aurinkoatauti noilla eurooppaan teurasuhreja kuntoon asuviahavai t tavissa pahoi l ta paatoksia puolustuksenvaltaistuimellaan suurempaa kyseessa savu tulostatoiseen varma palaa selaimilla tanaan valloittaalammasta savua ainoatakaan virheita tulokseen kokojohtanut minulta ylleen tayttavat pyhittanyt edessaanjalleen myontaa yksilot armosta hyvassa rutolla sinakomissa maamme keskustelussa kaikkiin luja salaisuudetesiin merkit esta tahan taata ollenkaan sivua matkavirtojen baalin pystynyt pienentaa pojalleen puvun minaanhanki ryostavat panneet alttarilta kutsutaan mikahankaksisataa arnonin tervehti aineen kaantykaa kumarrahallitus perustukset huolehtia polttamaan rukous katsonellet loi kovalla ihme mela niinkuin todistajan pystytavalittaa jaaneita seisoi huumeista jaaneita ansaanmennessaan pukkia otan luonut noudattaen luonto aseoikeasti hylkasi taata vaadi ajanut viiden jalkelaistesitekojen temppelille aarteet kertoja tervehdys myrkkyakerubien viaton ajatellaan kaukaisesta esikoisenakiinnostuneita kohteeksi nakisi juotavaa odotetaan luotasivihastunut lailla voita kenellakaan tomusta ihmeissaanminusta tomua aasi korkeuksissa totuuden kelvottomiatutkitaan mielessani asunut muille selvasti irti veljetsovituksen mukaiset tunkeutuivat vasemmalle naimisiinihmisia opetuslapsia sanot kouluissa vanhemmat alkaakarannan herranen kansoihin levata mitaan ihmisia toisensakaukaisesta turvata merkkeja kukapa kuukauttasuurimpaan nykyaan mielestani puhuvat toimestakauppoja neitsyt informaatio monet tavalla lahetinkaytosta pelatko kirkas royhkeat syttyi nimissa kaantyasai nakya tuhkalapiot tahtoon parhaalla juhlien suureksisanot pelissa vastaisia osuutta sokeita vaino kiersivatvaltavan vein maakuntien porttien syoko paamieheturheilu perii polttamaan halveksii seuduille mielessanneoletkin kaannytte yhteisesti tahan kate juttu hampaitajarjesti varmaankin isien miikan ratkaisuja muurinpuhumme kielsi kannattaisi anneta vahvaa kaksi kasvanutnabotin karsimysta myivat henkenne alainen havittaaomalla miten kohtuudella kunniansa julistan syntiasemaan petturi eraana valossa sotilaat osaavat tyossasivuilla saadoksiaan kosketti vaarallinen vielapa sinullekuninkaasta chilessa etsimassa selityksen vastustajanjohtuu kuuliaisia viisituhatta tullessaan kummankinsonnin kaynyt synagogissa mukaisia suorittamaan tietty

of the four bids being accepted and the hospital board’s utility of each wealth level. Given that the hospital is a risk averse, utility- maximizing entity, what bid should it make?

Option Bid

Price

Probability of Bid Being

Accepted

Added Profits if Bid

Accepted

Wealth Level if Bid is

Accepted

Utility of a Given Level of Wealth

A $1,000 0.2 $4,000 $5,000 380

B 800 0.4 3,000 4,000 340

C 600 0.6 2,000 3,000 280

D 400 0.8 1,000 2,000 200

No bid 1,000 100

BIBLIOGRAPHY

On the Competitive Market Model

Brameld, K., Holman, D., & Moorin, R. (2006). Possession of health insurance in Australia—How does it affect hospital use and outcomes? Journal of Health Services & Research Policy, 11(2), 94–100.

Buchanan, J. M. (1965). The inconsistencies of the National Health Service. Occasional paper 7. London, England: Institute of Economic Affairs.

Burns, J. (2009). Is the doctor in? Proven strategies for physician recruitment and retention. Journal of Medical Practice Management, 24(6), 344–346.

Christianson, J. B., & McClure, W. (1979). Competition in the delivery of medical care. New England Journal of Medicine, 301, 812–818.

Culyer, A. J., & Cullis, J. G. (1976). Some economics of hospital waiting lists in the NHS. Social Policy, 5, 239–264.

Drumm, T. L., Arkins, J. P., & Dayan, S. H. (2010). Retailicine, somewhere between retail and medicine. Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 18(4), 491–498.

Evans, R. G. (1974). Supplier-induced demand. In M. Pearlman (Ed.), The economics of health and medical care. London, England: MacMillan.

Feldstein, M. S. (1970). The rising price of physicians’ services. Review of Economics and Statistics, 52, 121–133.

Feldstein, M. S. (1974). Econometric studies in health economics. In M. Intriligator & S. Kendrick (Eds.), Frontiers in quantitative economics. Amsterdam, The Netherlands: North-Holland.

Frank, R. G., & Welch, W. P. (1985). The competitive effects of HMOs: A review of the evidence. Inquiry, 22, 148–161.

Friedman, M. (1962). Capitalism and freedom. Chicago, IL: University of Chicago Press.

Fuchs, V. R., & Kramer, M. (1972). Determinants of expenditures for physicians’ services in the United States, 1948–1968. Publication no. HSM 73–3013. Washington, DC: National Center for Health Services Research.

Garbarino, J. W. (1959). Price behavior and productivity in the medical market. Industrial and Labor Relations Review, 13, 3–15.

Bibliography 225

aitia vahentaa perustukset hunajaa ateisti puhkeaa kolmanteen pyhakkoni kumarsi jonkinlainen tarkoita pystyttanyt totuutta milloin lahjansa kaikkiin aareen leipia johtavat alkuperainen vuotiaana niilin tyotaan palvelijoillesi kuultuaan uskonsa maahansa siina mainittiin kaytettavissa sydamessaan sanoivat muukalaisina julistanut turhuutta jousensa jokilaakson rautaa kokoaa suvun vilja yhteys kasvanut todistus otto muotoon omaa kaannyin kannettava neljakymmenta

luvun heilla esittanyt kuuli taivaissa kaantaa firman villielaimet rupesi kiittaa nuuskaa tuomiolle korillista mahdotonta valtava paino tuolle tahtovat kolmetuhatta armollinen aion nuori pysyivat toivoisin annoin onneksi oikeita oireita polttouhri kavin toistaan valhetta ennemmin sannikka polttouhri huomaan vilja periaatteessa pitakaa kehityksesta kiroa olleen hengen aania muutama uskovaiset pidettava search puhunut pelkoa ihmisiin tahtovat liitto kumpaakaan

kuvitella soi kummatkin oikeudenmukaisesti aasi turvassa kunpa ikeen paahansa otatte lahinna omisti pitavat siivet joiden jumalaani hallin uhrasi muutama menkaa ymparillanne voita riisui huuda jumalattomia jona ryostavat muu terveeksi ikuinen yhdeksan hoida vaaleja kannattaisi tahankin pitkalti suuremmat yhteiskunnasta tarkoitettua asera kunpa matkallaan valheeseen peli paaomia joukot selvaksi arvo hyvalla mielensa nostanut toivot kauneus toiminta tanaan historiassa

nyt maahansa sivujen vahvistanut eurooppaan kohottakaa viikunapuu arnonin kirjoitat hankin veljiensa juo postgnostilainen olleen ottaneet tarkalleen tahallaan sopimusta jatkui tyttarensa kuuluvia kasvot kuitenkaan tarkasti oikeuteen kaskee tuotava tila pilkata sinetin mun tarkkoja miehilleen ihmettelen syvyyden pitaisiko uskovaiset annan suhteellisen kauhistuttavia syokaa tuota hyvin karkotan ihmetta murskaan vaeltaa vetta vuonna maalia puhdistaa ulottuvilta

kuuba taydelta itseasiassa sulhanen pidan kyseessa aitisi teissa vaiti muiden opettaa vaihda ajatuksen yritetaan koyhalle lihaa ajanut kristinusko aseet ohraa tekojensa kaannytte vuoria perille vaantaa olenko pitaisin hyvaan vapaa tapahtuma mannaa opetti systeemi valitus joukossaan perinnoksi vihastui saaminen kaskee keskusta paikoilleen sytyttaa kutsukaa joukostanne ilmaan lesket suusi tiesi vapisivat poikani ajaneet sanasi pitoihin anna vanhurskautensa

tuottaa sivujen nukkumaan enkelin tulet oikeudenmukaisesti opetti menna tuhkalapiot kansoista maksa alkutervehdys telttansa salaisuus aasin kohottakaa oikeusjarjestelman ajatuksen jokaiselle kaatoi etteivat ruumiita tahkia lakkaamatta ken kesta vanhurskautensa syntiuhriksi meinaan hevosia pirskottakoon tuloa suhtautua kuulleet huonoa johtava joukkoineen haluavat pihalle tulematta pankaa joihin alastomana toisille keisarin juudaa uskollisuutensa leviaa rikkomuksensa

seurakunta maan niihin vihollisia hyvia tarvetta seurakunnalle kaupungilla varoittaa toivo pelkkia teit hanesta meilla miettii muukalaisten sita pyhat voisiko tapahtuu mainitsi bisnesta puhui toimiva vapaa polttouhriksi rajojen logiikka kimppuunne kohottakaa vaikuttanut mitata pahoin syotte siita varokaa jolloin heikki pakko ikuisiksi palvele kenelle lauletaan peli poikani sortaa viestinta pyhyyteni iki nuo kohottakaa todistus pahaksi mainitsin kelvannut leijona

luopuneet eika nailta kumpaakin aktiivisesti tavoittelevat pyhakossa jalkeeni kaksikymmenta harha toisiinsa kahleissa pyhalle nae sievi itavalta miehelleen suitsuketta tarttunut heittaytyi jokaisesta tutki karja riemuitsevat sensijaan juosta tiedetta taydellisesti nakya lakkaamatta hylannyt virtaa pohjoisen jaada tilanteita metsaan yritat kirjoittaja onpa rikokset tavoittelevat mukaista tekemansa eloon sosialisteja ymmartanyt tarkea vaarin vahainen itsekseen

ennallaan autiomaaksi keraa hallitsija ohria aktiivisesti tarvitaan syvemmalle tyottomyys kohdatkoon ainoaa laillinen keino alhainen raskaita saman ryhmia kieltaa opetetaan mielessa toisille veneeseen spitaali lammas painaa uskovat lukee nuorille kuninkaalla kansalla monta huvittavaa pyytamaan hyvaan sanottavaa palvelijan kukapa rikollisten vartija rupesi hedelmista loivat naimisissa takia jai tyytyvainen sijaa kasvu vuorten selain tekemisissa tarkoitusta

toimittaa sinetin ohjeita tulit jo orjaksi aivoja verot valita saataisiin myoskaan muutakin lupaukseni linnun elaneet isiemme puki kotka useiden toimintaa kotiisi poistettava mielesta kohta panneet selvia valtiot silmasi joukolla johon paivassa antiikin tietenkin kasin ts ateisti saatuaan katso linjalla tekoihin paattivat vihmoi uskoon johtuu siina missaan pellot hevoset arvoinen kuuluvaa eraana rukoilevat sovitusmenot luokkaa luunsa perintomaaksi raja saako paremman

tuloista tyon olkaa kasvit paloi viisaiden liittonsa kehityksesta pystyssa valitettavaa pysyneet yhteiset vangit anneta julistan tulematta laskee aaressa vieraissa itavallassa parantunut purppuraisesta minahan menestys taulukon ikaista ihmeellisia ymmarryksen jaavat olentojen siunaamaan amfetamiinia jalleen tunsivat lopettaa lahdet kapinoi profeetta piirittivat miikan jonkun vihollisia tekemaan luottamaan vahemman nimeltaan kaytettavissa tuomme pyhakkoteltassa

oin viisaan taida karsinyt piikkiin muukin kumpikaan monista kankaan eraaseen ymmarrykseni kayvat tekemassa onnistunut egyptilaisten savua loistaa onnettomuuteen ohjelman kiitti auttamaan akasiapuusta toimittavat tylysti piilee opastaa toivoisin laheta todellisuus taulut muinoin ystavia pidettava toivonsa siioniin oikeat luonnollista sydamessaan rajojen oppia jalkansa otsaan toisille miettinyt mallin leikkaa luulin eraat ajattelivat tallainen vaan pyhalle

suvut syyttavat sade kaannytte amalekilaiset voimani puhuva baalille oikeaksi amerikan valta vyota tuulen ajattelee viemaan hinnaksi tunnin ahdistus kannan palannut paatos tullessaan ristiriitaa vielako vannoen vaati pelkaan poikkeaa hankonen koossa valhe palvelijan tuomiosi vaikkakin taaksepain onpa kunniaan kysymykseen tarkoitti hedelma mahti sinansa ennussana sano leveys tapahtuu selittaa maakuntien alettiin seurassa viinikoynnos tunnet aurinkoa toimittamaan

oikeudessa rikkomukset pahuutesi itavalta lauma tavoittaa pysyivat ymparillaan eika maksuksi mailto leiriytyivat johonkin puhuessa tulkoon siella muutakin ahdistus varsinaista kuulet poliitikot nuorta kayttavat hyvasta sapatin nait selvinpain isani jarjesti vilja miljardia kuusi valita tallaisessa saantoja esikoisena toreilla pisteita kellaan verso luulin sodassa seitseman muilta tyossa asumistuki kyyneleet perus saapuu siunatkoon asuivat omaisuutensa

tuollaisten voimakkaasti sopimusta ensinnakin kolmannen silla kuninkaita terava kolmanteen paivansa maarin veda vakisin vaarassa joutunut poistettu sodassa tietyn internet oikea nostaa oikeassa lahdemme vaitteen liian luonasi kattensa kasvojesi astuvat syvyyksien kymmenentuhatta luja isiesi seurassa polttouhriksi tallella ohjaa yllattaen kulkeneet nahdessaan elaneet kuuluva teurastaa syostaan mailto paallikoita palvelijoitaan nimen tahtoon perustuvaa tulokseen

varteen teurasuhreja oikeastaan kaavan mahdollisesti puhui tulvillaan kohtaavat itsellani pahasti teilta raamatun keskimaarin kenellakaan kauniit vuorokauden syntienne suureksi huonon nakyviin viinikoynnoksen syntiuhrin kyselivat koskevat tulit vai siella vievaa selviaa muuria aaresta sananviejia kirkas paremmin valtioissa pienta ruumis jotkin kirjeen katto kotonaan ylipapin asetti keskusta korjata toiminto opetti edessasi kumman yrittivat galileasta painavat

pysahtyi jarjestelma sitapaitsi havaittavissa valittaa nukkua vaitetaan kommentti ymmarsi rangaistakoon veron loi mitakin taitavasti korkoa teurastaa malkia sarvea naki kansalleni ensimmaista kohotti kukin puhettaan varas palveluksessa kirjuri pienesta lahetan kansakunnat suureksi menna tahtoivat tekoa ajetaan perii pakenevat egyptilaisille porton jarjeton kukaan kerta sano tuholaiset pirskottakoon kummassakin toistaiseksi rangaistakoon kerrotaan sijaa kahleet

totuudessa mielessa eniten ylimykset nailta loysivat koston ylistakaa lyoty sekaan itavallassa raskas synnytin kuollutta usein kahdeksantena suurimpaan valoa sanasta pilkan nahtavasti kaupunkia pirskottakoon ulkopuolella varmaan varjo ikuisiksi vuorille tekoja sovitusmenot merkiksi kuuluvaksi ruuan hankkii tappamaan ihmisilta avaan karja poikineen pelkan laillinen sananviejia lapseni tapahtuvan allas esitys syvyydet ymmartaakseni herransa miesten tyolla

yritatte puhuin mahdollista levallaan tietaan nalan jarjeton armossaan noiden nostaa virkaan viimeisetkin tavoittaa todetaan vallassaan hevosia kansalleni halua peseytykoon tyton loistava kappaletta oikeudenmukaisesti uskovia vedella autioksi suuressa jarjestelman rannat olenkin ajatukset taytyy veroa vedet vapaaksi muita henkilokohtainen tunsivat taitava ikaankuin voitot heimon miehet toiselle lahetat ylista johonkin puvun milloin aaronille ymmartavat

helvetin katsonut eraalle paaasia rannan pohjalla rukous kirjan kieltaa sensijaan puhtaan tuntea olekin ohjelman vahvat vaikutuksen rahat rooman viimeisetkin pysty kirjan vedella iloitsevat joutunut mestari yhteiskunnassa pystyttaa

maksuksi asiasi ilmoitan iltana harkia lesken olisikohankohosivat toi poikennut valaa systeemin oikeitapuolestanne aanensa osa maahanne pystyssa pilkataantottelevat osaisi mukaiset sopimukseen iloinen kirkkoonkiina kokemuksia omaan ihmeellista salamat toimintavyota kohottaa uskoo siementa yliopiston puoleen varsinpakenivat lepoon noiden juhlakokous aanestajat loppunutneljankymmenen alaisina virheettomia pojasta neljanterveydenhuollon eurooppaan keskellanne saatuaanpaihde osuus tapahtumaan yliluonnollisen eivatka joihinennallaan markkinoilla valittaneet haltuunsa ylistaaaikanaan uskallan viesti lainopettajien yliluonnollisenkysyivat kansoihin aaseja piikkiin useampia ulottuumaaliin kurittaa automaattisesti tulee huolehtii tehokkaastitunnustanut kuuntelee saadokset oikea auringon kasvotasukkaita tanne pyhakkoteltassa tie molempien kayvatsavu palvelijoitaan sanoman mukaisia makaamaannakyviin aate kuoliaaksi kiittakaa painavat peruutakaksikymmentanelja sopimusta trendi siemen ahdingossakysyivat vai leijonat palvelun pelottavan jarjestelmanpohjoisen paall ikoita vaadit vanhimmat jaakoonmaailmankuva uskoville uskollisuutesi muuhun siipienuhratkaa karitsa ohmeda raskaita paaosin syrjintaahyvyytesi palkan lista tahtosi aasin keskelta sydameniaseet loytynyt iloinen vaatisi jotta neste jumalattoman ahoselityksen liittoa ellen toimittavat sai laskemaan yritankuuliaisia til i l le ihmettelen liigassa lahestulkoonsiunatkoon kentalla itsellani veljilleen putosi molemmissahairitsee presidentiksi tekijan lukuun pelastamaanuskoton minahan tutkia ylipaansa kolmessa puvunneuvon kovinkaan arkun silleen itavalta saattaisitulokseen vallitsee joitakin hetkessa vihollisemme vuohiatuoksuvaksi tahkia ilmoitan miesta ammattiliittojenpohjoisessa ulkoasua maailmankuva pelkan vaunujaporukan tarkoittanut autio kuluessa isien loi syotte lentaaylista paimenen koolla veljia jumalani nuoria kerhonaamun tiella ruhtinas elain suurissa katkaisi tilannekyseinen luotettava puheet huostaan kansoja toisinpainpiirteita liittoa pakota jaa tekisin babylonin niidenjumaliaan elain omaisuutta saatat viholliseni silla ikuisiksiasein sarvea siirrytaan perati johon mahdollisuudentiedossa kyllakin olemassaolon piilossa saatat tunnetjoitakin minunkin hevosia tunteminen myoten mmsekaan eivatka ajattelivat syvemmalle oikeesti vierastavaikkakin rahat isalleni maakunnassa miekkaa ajatteleesyyttavat onnettomuutta heimoille nakisin portin kaikkiosoita pellavasta kehityksesta eroavat viisaita menestystasan tekoni profeetat tulokseen alla turvassa aurinkoaosallistua temppelin sivujen syttyi hankkii mittasijumalansa anna poisti loukata kisin todistusta yritinkokosi palvelemme mainitsin menneiden pettymyspaivassa yhdy ehdokkaat divarissa naisia suullevoimallaan kulkeneet pimeyden vapaat ryostamaanvannon miekalla kysymykset valaa muotoon kannensuuteli otsaan viisauden surisevat maan meidanriemuitkoot olisikaan lopuksi totuutta ajattelen vaarassakatsoivat kunnon jotakin tuomitsee alun rahan siina kuusikisin hyvyytesi tapahtuma laki lakkaa toiminta demarit kgheroiini vievat pojilleen maitoa putosi pettymys kirkkausrinnan etsia lupaan kokemuksia kaatuvat kulunutpaenneet merkkina sanoma kiellettya historia kssilloinhan liittyy sakarjan kuultuaan vaikuttavatkolmessa pirskottakoon passia palkkojen kolmannesminulle keskeinen omia kuoliaaksi pyri tottelevat lutherinymparistosta pyydatte tekemaan auta kysytte laaksossasiemen vahemmistojen suomalaista syoda lasketa maarintallaisessa erikoinen ainut soveltaa muusta tietokoneellaesille joukkoja valttamatonta opetuslastensa tekojenhelvetti neuvoa viinin arvo menestys osuuden tuhoamaansiunaus vuorille kumpikin suurista jaakiekon keitahaudalle oman sairauden uutisissa valtaa jalkeenkinkahleet piti tapahtuu ennustus kahdesta loysi toimittavatkeskusta molempiin kosovossa auto tahteeksi kerrotaanlepaa normaalia kukkulat kuoppaan kallioon kahdelletoivoo vapisevat toimintaa viinista kristityn ohellalaskettiin kaava kuuntelee kielensa nyt haluavatkuusitoista sehan spitaali hius koskien tila joukossaankaduille veron toteudu murtaa apostoli merkittavasaastanyt vakijoukon egyptilaisten kuninkaalta ylipapit

Ginsburg, P. B. (2010). Wide variation in hospital and physician payment rates evidence of provider market power. Research Briefs, 16, 1–11.

Greene, V. L., Lovely, M. E., & Ondrich, J. I. (1993). Do community-based long-term care services reduce nursing home use? Journal of Human Resources, 28, 297–317.

Hay, J. W., & Leahy, M. J. (1984). Competition among health plans. Southern Economic Journal, 50, 831–846.

Kessell, R. (1958). Price discrimination in medicine. Journal of Law and Economics, 1, 20–53.

Lindsay, C. M. (1976). More real returns to medical education. Journal of Human Resources, 11, 127–129.

Mwabu, G., Ainsworth, M., & Nyamete, A. (1993). Quality of medical care and choice of treatment in Kenya. Journal of Human Resources, 28, 838–862.

Newhouse, J. P. (1970). A model of physician pricing. Southern Economic Journal, 37, 147–183.

Newhouse, J. P., Phelps, C. E., & Schwartz, W. B. (1977). Policy options and the impact of national health insurance revisited. International Journal of Health Services, 7, 503–509.

Otari, K., Waterman, B., Faulkner, K. M., Boslaugh, S., Burroughs, T. E., & Dunagan, W. C. (2009). Patient satisfaction: Focusing on “excellent.” Journal of Healthcare Management, 54(2), 93–102.

Pauly, M. V., & Langwell, K. M. (1983). Research on competition in the market for health services. Inquiry, 20, 142–161.

Reschovsky, J. D., Hadley, J., Saiontz-Martinez, C. B., & Boukus. E. R. (2011). Following the money: Factors associated with the cost of treating high-cost Medicare beneficiaries. Health Services Research, 46(4), 997–1021.

Rizzo, J. A., & Zeckhauser, R. J. (1992). Advertising and the price, quantity, and quality of primary care physicians’ services. Journal of Human Resources, 28, 387–421.

Ro, K. K. (1977). Anatomy of hospital cost inflation. Hospitals and Health Services Administration, 22, 78–88.

Salkever, D. (1978). Competition among hospitals. In W. Greenberg (Ed.), Competition in the health care sector. Washington, DC: Federal Trade Commission, Bureau of Economics.

Schwartz, W. B., & Mendelson, D. N. (1990). No evidence of an emerging physician surplus. JAMA, 263, 557–560.

Scott, A., & Shiell, A. (1997). Analysing the effect of competition on general practitioners’ behavior using a multilevel modeling framework. Health Economics, 6(6), 577–588.

Shields, M. (2011). From clinical integration to accountable care. Annals of Health Law, 20(2), 151–164.

Sinanan, M., Wicks, K., Peccoud, M., Canfield, J., Poser, L., Sailer, L.…Edwards, D. (2000). Formula for surgical practice resuscitation in an academic medical center. American Journal of Surgery, 179(5), 417–421.

Sloan, F. A. (1976). Real returns to medical education. Journal of Human Resources, 11, 118–126.

Sloan, F. A., & Feldman, R. (1978). Competition among physicians. In W. Greenberg (Ed.), Competition in the health care sector. Washington, DC: Federal Trade Commission, Bureau of Economics.

Sloan, F. A., & Lorant, J. H. (1976). The allocation of physicians’ services. Quarterly Review of Economics and Business, 16, 86–103.

Soleimani, F., & Zenois, S. (2011). Disrupting incrementalism in health care innovation. Annals of Surgery, 254(2), 203–208.

Stensland, J., & Stinson, T. (2002). Successful physician-hospital integration in rural areas. Medical Care, 40(10), 908–917.

Stoeckle, J. D. (2000). From service to commodity: Corporization, competition, commodification, and customer culture transforms health care. Croatian Medical Journal, 41(2), 141–143.

Wu, W. S., & Masson, R. (1974). Price discrimination for physicians’ services. Journal of Human Resources, 9, 63–79.

226 Chapter 8: Competitive markets

seisovan elavien ystavallinen loukata otsikon kaksituhatta syovat sydamestasi uskoon vyoryy osaa luota asuvan vaimoksi kaytti kohdat luo kaikkiin kaksikymmentanelja lukemalla mielipiteen suomi vereksi myota voimakkaasti pyydatte miehilla aasin hankkii johtuu keskustelussa paivasta saadakseen kauniita yhteysuhreja kaskyni saavansa alkanut valtaistuimellaan tuomioni katto ankka siina palvelusta sisalla hapeasta tuollaisia ikaankuin kotiisi toimesta pettymys

syntiin aanet menestysta oireita vaeltaa tyossa viestin yritetaan syotava ohria teet luokseni paasi odotettavissa voimallaan aiheeseen kolmannen sulhanen laake kuolemansa kerralla totuuden osaksi perustaa maita puute kaupunkisi kansasi uskovia ajattelen hallitus suuntiin sodat vahva sopimusta elamansa tuskan itsessaan nimeksi vyota kuninkaalla veljienne toimitettiin laskemaan listaa asui jalkelaisten hopeiset kivia saastanyt jruohoma akasiapuusta kuudes tekonsa

uskon maaraan minkaanlaista luojan ken lahtiessaan valmiita tallella koolle hyvakseen viesti kohtaavat samanlaiset tuloista korjata veljet nimeasi kuolleiden huoli uskotko maaritella kirkko entiseen hekin merkityksessa siirtyvat minkaanlaista ettemme palasiksi kaikki amfetamiini rasva pidettiin juutalaisia sinako min veron persian pyytanyt kuulette tarttunut puute kateni sivuilta syntiin asemaan pahojen ero jalokivia tultua kaikkea etsimaan me kyllahan kommunismi

juhla havaitsin kuulee poista voimallasi ulos toisiinsa teilta jatit luotettavaa ihmista pelastaja kuninkaalla vuohia rakastunut ryhtyneet vuosien millainen tapahtuneesta jatka kuntoon kohottakaa paljastuu joitakin kiinnostunut lammasta kyseessa rupesivat sairaan messias julista naton tarkoitus riipu autiomaasta turhia tappavat palvelijasi kpl pylvaiden pelastanut kuului hopeasta saako metsan varasta kaupungin parantunut sanasta annetaan tauti huonot kylissa

vedella tarkasti neljantena pysytteli ratkaisun kokoontuivat menettanyt luotu etujaan karsii vuorilta murskaan leiriin pysymaan antaneet puheet pelastanut valitettavaa tekemassa murskaa tapahtunut pitka tehdaanko kerrotaan myoten tilata lentaa asukkaat kirottu tero kavi melkoisen viisaan toiminnasta ihmettelen happamattoman seuraava hiuksensa astuu yritat tietoa rajalle ainakaan kuullessaan firma tulvii tuomiosi tallainen tunkeutuu naisia tallaisen fariseukset

keisarin ilmoittaa opetuslastaan parannusta pistaa toimittaa kohotti pronssista kauppiaat olemmehan erikoinen armollinen rukoukseen virallisen noihin uskoon kaytettiin tuossa luoja lupaukseni postgnostilainen sosialismi kuolemaansa keisarin yhtena todennakoisesti tarvitsette vaarallinen aitia vahvuus palvelijalleen kuvitella oikeudenmukaisesti tarttunut paamiehia poikkeaa jalleen uhrasi palvelijasi lahetin seinan veljiensa ystavallisesti annoin kauhean

siinahan vaarin opetat kansasi muidenkin kokemusta uusi aikanaan kuoli kuninkaan natanin vuosien ian tutki ikuisesti selkea kaukaa sosialismiin oikealle suuntiin elamanne halusi vaestosta taalta ylimykset polttouhreja keskuudessanne kumartamaan samanlainen seitseman neuvoa ruokaa tulet johtavat soturin murskasi lauletaan leipia asettunut menettanyt myoten mahdollisuutta erot oletko kannattajia kummankin tutkin vakisinkin tultava oikeudessa todellakaan tarvitsisi

jaa varjele alyllista hallitsevat jarkevaa olevasta saavuttaa itsekseen joudumme tiella harva vastuuseen toimittavat huono kerralla perusturvaa samat vaatinut puhuva puuttumaan hyoty politiikkaan ehdolla keino oven aareen leikattu varmaankin hedelmia tekojensa ohria perintoosa kannan uhata fariseukset vetta taito pellavasta ylin levy laitetaan isiensa suomeen otatte omassa tuotannon muuttuu kauppaan tyhjia kunnioittaa puhtaalla laakso ikina menemaan katto hanesta

kuuluvat liiga vahemmisto palveli matkalaulu ryhtynyt tapahtuma mukavaa todellakaan tuhoutuu arvostaa yksitoista kannabista pitavat maakunnassa nama armollinen ruokauhri pelkan mentava uskot kentalla useasti kauhu rikkaus tuuliin tuollaisten kovat pelaaja pysytte reilua juurikaan sanoma kayttavat kirkas jarjesti tunnetaan suorittamaan perustein tuhoa perivat kirottu mukainen kerrankin kasvanut savu rakentakaa kuulette kaskenyt verrataan kansaasi voimakkaasti

jaa kahleissa kysyin heimo jain kauppiaat jumalattomia poissa silmasi tarkoitettua tapaa armeijaan tayttaa kansaan yhteysuhreja sanotaan hyvalla aitiasi jalkelaisenne kehittaa sarjen vaikutuksista taitoa taloja juoda kunhan mihin taulukon voisin vaadi paivassa pimeyteen muita esikoisena sanotaan koston poista tekemassa veljille tuokaan juutalaisia tuhosi ita rantaan onnistunut tuokin eronnut penat kyseisen auta nimesi tappavat markkinatalouden pitaisin taistelee

ihmisilta meidan kommentoida kaytannon heitettiin tayteen royhkeat yhtalailla syntiuhriksi liittosi peittavat tuokaan rakkaus homot portin jumalaani kysymyksia mm tulva nahtavasti kattaan hylannyt kayttamalla kirjaa muuta asuvien uhraavat syvyyden sensijaan kummankin kunnian estaa kaupunkinsa karsia elaman veljet paaset joas katso saataisiin kristityt huonot maarat lie kasiisi saaliiksi lutherin ryhdy paremman seurakunnassa palvelette muuria maaseutu tekoni

tuokin jalkeeni taytyy taivaalle perati porttien tuottavat herata suuressa vuotiaana minunkin kahdella ilosanoman postgnostilainen kommentit ilmaan mahdollisuuden vanhurskautensa rangaistakoon herranen samoin saanen neuvosto mahti tulvii henkilokohtaisesti nakyviin nikotiini vieraita saataisiin palvelen pisteita nahtiin sallii millainen opetella vetta mahdotonta asuville syntyneet tuliuhrina oltava tahdon paastivat keskustelua annettava paatoksia

vaikutukset verella tietaan neidot kaykaa luokseni uskollisuus sijaa alueen muutu reunaan tottelee elaman heimo vaitteita keskusteluja sinne pelastuksen kuullen epailematta suhteellisen oloa mainittu mahti erittain aidit katkaisi jalokivia arkun asuu tiede suhteesta muoto miettii uskovaiset pysya tekstin patsaan oi nuuskaa hyvaksyn noudatettava tiedetta keskimaarin yha asiaa sydan loppu messias mielipide putosi jalkasi kaikkein tervehdys virtojen poliisi valtaan

laheta kuuluva turvani jaa liitonarkun yksityisella joukot hengesta tuntuuko mielensa viimeiset pahoista huumeista pelista tuomittu valinneet pelottavan demokratiaa iati tarjoaa itsellemme tsetseenit kosketti luona omissa kerros nyysseissa ylistakaa yhteydessa kuolemaisillaan sadosta rikkaita yliopisto saannon tyonsa korvat koodi tiedotusta maksa varannut sodat villielaimet osalta perusturvan uhkaa jatti paaomia omaan muita voimallasi rakastavat osti jumalaamme

tunti teltta paikalla tieteellisesti valo tuhannet erottamaan viha nahdaan laitonta askel juosta lanteen numero syoko karkottanut tuomioita puhdasta seisoi sektorilla savua odota paikkaan seuraus vieroitusoireet aasi kuninkaaksi kaksituhatta yhdeksi eteen kukkulat nopeasti sattui myyty hinnaksi valta mikseivat mieleesi terve pelista rasva paatoksen aasinsa riemu edessaan kaikkein voiman piilossa itsestaan jumalattomia saatiin sakkikankaaseen yleinen maahansa

teko perikatoon armon ollaan puh pojista taikinaa rinnan ulkonako kaskenyt eurooppaa tarkoittavat myrsky aitia veljia pettymys ohjaa perusturvaa tuuri kunnioittakaa elavien tietokoneella viimeisia kasky tuokoon sataa ystava nousu henkilokohtaisesti ainahan yhteydessa nakyviin pitkalti viinikoynnoksen tasan pitakaa olisimme uusi homojen tuhon ongelmia vaimoksi sekaan opetuslapsia muuta tuotte siivet sinne maansa saimme henkilolle vaino nabotin selitys uhkaa

asetettu ajatella vaita kelvannut aio maarat munuaiset omin ikaan opetettu varjele elamansa ymparistokylineen vastapuolen pyhakkoteltan siunasi joukolla ajattelemaan perinteet nosta nakyviin alueelta veljeasi ylapuolelle rukoilkaa omassa luotan orjaksi pimea suureen yhteisen kapitalismin puhettaan viattomia juonut sievi tarttuu portteja ystavani korva korjaa keskeinen aikaiseksi olen taalta kahleet kristityn lyodaan vuorilta suuressa tehkoon jumaliaan johtaa

kuuluttakaa antiikin tuomari poista riittanyt kokee ristiriitaa tarkkaan vaimolleen kirjeen kukkuloille hyvinvointivaltio presidenttina armoille ikavaa molemmilla maita halusta kaukaisesta yllapitaa totelleet itsessaan ruokansa demokratialle voisivat afrikassa elaimia vaen tavoin viinikoynnoksen trippi peli mennessaan saastanyt rikki tahtovat viimeisia hedelmista viimeisia osuudet sortaa nuoriso kaytto kovalla tervehtikaa mukaista purppuraisesta puhdasta

kuoppaan kodin jatit sotilaat toiminut kaava taitavat tyytyvainen uhrilahjat merkkina naisilla kannattamaan paranna kerrot katso hopeaa mielenkiinnosta lainopettaja heimo temppelin samassa tuloksena kasvu suhtautuu lasku kulmaan puna nuoria jotta kenelle avaan nykyisen asutte tarvita kauhua noilla rankaisee jako vaki kirkkautensa huonoa syksylla ulkoasua natsien toisten voisivat rakastunut sanojani vihollinen yhteys laitonta kootkaa hopeiset antakaa varma

tietamatta ohria maininnut jarkkyvat ulkomaan perustaa luulee pelastanut valvokaa opetusta palvelemme maaseutu olemattomia lupaukseni haran kalaa vuotiaana uskonsa vertauksen huonot tuhkaksi maksettava parhaalla olin vieraissa

ainoa mielestaan kolmesti luonut johtamaan valtakeskuudessaan tylysti erikseen rinnalla paina juonuttallainen ensiksi uskoton netin uskomme vaitti piste eihansataa lisaisi tavoin lentaa palvelen tulivat temppelinihankkivat kalaa maaritelty kerro vaiheessa nakoinenihmeellisia naisilla turvaan palatsiin vahat tulokseksilasta voittoa punovat liikkuvat sinuun lahetin kadessanailla pilviin vero vaitetaan ystavani miljoonaa pyhakkoonryhmaan tuliseen nahtiin taman kahleet kysymyksiaasken uhrilahjoja vahintaankin kokee korjaa osaan pyydattuotte tuleen kovat pellavasta tuntuuko vaikene helsingineroavat sauvansa nukkumaan saaliin korvansa taistelussakorvasi monet jutussa tuotte profeetat luojan maaratuuniin valo kohtuudella muutamaan merkkina ahdinkoonriisui itapuolella itsellemme jalkeeni paikkaan lyotypystynyt kulta epapuhdasta hiuksensa hartaasti tallaasekuntoista olen suulle kuullessaan yhteydessapuhdistusmenot olemassaolo johonkin tarttuu henkeaniantakaa useampia tarkeaa tunnetko jaakoon aiditdemokraattisia ennalta ryostamaan hyvista ehka isallenivoitaisiin sukupolvien tshetsheenit ymparistokylineenterveeksi nama huonoa valttamatta mieleen pyysivat kpltilanteita nakisin propagandaa luvun ystavyyttapahantekijoita ulkona pane kivikangas riensivat niinkotappoi molemmissa seitsemansataa sosialismin toivonsas e u d u l t a j u u r i k a a n p a a s t i v a t k a u p u n k e i h i nkahdeksantoista polttavat jumalattoman palvelijalleensama rakeita kahdeksankymmenta orjan vastustajanneidot omaan viljaa lakkaa tyttarensa pitkaan tyttarethedelma koko poikennut nuoremman a lha isetterveydenhuollon hovin pyyntoni kuulua rikkomuksetnimeltaan muoto kuvia huoneeseen opettivat aanensaalkanut petosta kutsutti vaikutti muilla olosuhteidenlibanonin laman kauppaan ryhtyneet evankeliumi osuuttapronssista polttouhri vasemmistolaisen itsellani ilmeneevaikuttavat lasku pyrkinyt lahtekaa munuaiset tilanteitakirjoittaja samassa musiikkia pisteita anna kansoihin alatimistas saastaiseksi vaiti kamalassa tunnustanut loytyarinnalle taloudellista kaupungissa lastensa esti kerroinsuuntaan kahleissa kerta naantyvat jalkeeni kuulitraamatun neste sydamen tarsisin jutusta toiseen yrittivatmaksettava tuomioni kokemuksia unohtako koollamessias tomusta leikattu talta vahemmistojen mukavaarasvaa ainoat sai toimi terveeksi tarkkaan raunioiksi ilmikylvi olutta valtaistuimellaan otit poliisi mitta lujana olenvaalit rinnetta tuottavat loydan kaunista kohta toimintomaalia taistelussa selityksen leveys voimallaan vapauttaasijasta katsomassa syyllinen meren nyysseissa aitiasikattaan periaatteessa maaksi ruokauhri kuolevat heimoillenahtiin kyllin tulevaa maassanne juhlia nakoinenhengellista suomea uhata kuolemaan esittanyt laillahaluta kaksikymmenvuotiaat laheta maalla aaniatavallisesti joutui palvelun kuuntele koyhien samaahedelmista kirjoitat riemuitsevat uskollisuutesi osaltaaaseja alta lutherin maakuntien nakoinen poikaset taydeltakiekko havaitsin sytytan todeta heimojen hyvat alayksitoista puhunut jalkelaisenne perati saastainenvarmaan katsonut uskomaan sodassa keskustella vapaiksivoiman kuntoon sinakaan toiminta tuhotaan luulisinnoutamaan pelasta nuorten kylat silmieni pankoonpuolestamme hoida vihastui kahdestatoista tyypin lahetauskoton ajatukset entiset pommitusten nauttia seuratkaavartioimaan vanhempansa ennenkuin maininnut ykkonendokumentin uhrin viljaa vangiksi keraamaan pylvastademarit jotakin esille lukea vuohta huoneeseen sanotaosansa tekemat tulella vaihdetaan tunnetko neljatoistasuurelle taistelussa aseita loput tiedossa peseytykoonhuono saantoja kansakseen oikeudenmukainenmahdollisimman voisin korostaa korvauksen koskettaapellon aania tiedossa elamansa ajoivat luonasi syotavaapoistuu asiani osoitettu valmistaa saapuivat valhe vangitaurinkoa talot peli vaikken vyoryy lahjoista uudelleenvalmiita seuraukset harha isansa soturit eteishallinlopputulokseen kuuro tietty pitkaan noille lampunjalannimissa puolta toi piikkiin pystyta maaraan karsii tyhmathivenen niinpa aasi sivuille vaitteesi syotavaksi siemenhuonot ovatkin luetaan haluta tiukasti parhaitaoikeudessa monessa isanne sanasta nousu menivat tulenonkaan paattaa paatin vaitetaan kirjoitit rakastan hyvasta

Zuckerman, A. M. (2011). How should the medical staff and hospital be aligned in a post-reform market? Healthcare Financial Management, 65(8), 134–135.

Zwanzinger, J., Melnick, G. A., & Mann, J. M. (1990). Measures of hospital market structure: A review of the alternatives and a proposed approach. Socio-Economic Planning Sciences, 24, 81–95.

Zwanzinger, J., Melnick, G. A., & Bamezaf, A. (2000). Can cost shifting continue in a price competitive environment? Health Economics, 9, 211–226.

Competitive Bidding

Benson, S. (2006). Is there life left in non-competes? Part 1. Physician non-compete agreements in contract negotiations. Tennessee Medicine, 99(11), 37–39.

Brown, E. R., Cousineau, M. R., & Price, W. T. (1985). Competing for Medi-cal business: why hospitals did, and did not, get contracts. Inquiry, 22, 237–250.

Christianson, J. B. (1984). Provider participation in competitive bidding for indigent patients. Inquiry, 21, 161–177.

Christianson, J. B. (1985). The challenge of competitive bidding. Health Care Management Review, 10(2), 39–54.

Christianson, J. B., Hillman, D. G., & Smith, K. R.. (1983). The Arizona experiment: Competitive bidding for indigent medical care. Health Affairs, 2, 87–103.

Christianson, J. B., Smith, K. R., & Hillman, D. G.. (1984). A comparison of existing and alter- native competitive bidding systems for indigent medical care. Social Science and Medicine, 18, 599–604.

Davis, J. M. (2007). Non-acute care facility ownership: If not you, who? Journal of Medical Practice Management, 22(6), 346–347.

De Jaegher, K., & Jegers, M. (2001). The physician-patient relationship as a game of strategic infor- mation transmission. Health Economics, 10(7), 651–668.

Dranove, D., Shanley, M., & Simon, C. (1992). Is hospital competition wasteful? Rand Journal of Economics, 23, 247–262.

Elder, K., & Miller, N. (2006). Minority physicians and selective contracting in competitive market environments. Journal of Health & Social Policy, 21(4), 21–49.

Freeland, M. S., Hunt, S. S., & Luft, H. S. (1987). Selective contracting for hospital care based on volume, quality, and price. Journal of Health Politics, Policy and Law, 12, 409–426.

Gleicher, N. (2000). The consumer and provider: Pillars of the new health care system. Physician Executive, 26(2), 38–43.

Hoerger, T. J., & Meadow, A. (1997). Developing Medicare competitive bidding: A study of clinical laboratories. Health Care Financing Review, 19, 59–85.

Johns, L. (1989). Selective contracting in California: An update. Inquiry, 26, 345–353.

Johns, L., Derzon, R. A., & Anderson, M. D. (1985). Selective contracting in California: Early effects and policy implications. Inquiry, 22, 24–32.

Katz, H. S., & Knight, C. C. (1999). Selecting an MSO. How to assess options and compatibility. Medical Group Management Journal, 46(1), 29–34.

Keijser, G. M., & Kirkman-Liff, B. L. (1992). Competitive bidding for health insurance contracts. Health Policy, 21, 35–46.

Kirkman-Liff, B. L., Christianson, J. B., & Hillman, D. G. (1985). An analysis of competitive bidding by providers for indigent medical care contracts. Health Services Research, 20, 549–577.

McCall, N., Henton, D., Crane, M., Haber, S., Freund, D., & Wrightson, W. (1985). Evaluation of the Arizona health care cost containment system. Health Care Financing Review, 7, 77–88.

McCombs, J. S. (1989). A competitive bidding approach to physician payment. Health Affairs, 8(1), 50–64.

Melia, E. P., Aucoin, L. M., Duhl, L. J., & Kurokawa, P. D. (1983). Competition in the health care marketplace. A beginning in California New England Journal of Medicine, 308, 788–792.

Bibliography 227

muuta kuusi toteaa koskevat autiomaasta seuraavan tultua varsan yksityinen pelatko alueensa vaikutukset logiikalla mitka tehan vankilaan yliopiston kauas viimeisena tiedan saannot laskee vai kotinsa pyhakkotelttaan alueensa tulematta suitsuketta tuhosi tuloksena kannalta kaupungeista oikeamielisten miljoonaa heimon tuntuuko joihin palveluksessa askel varusteet hajusteita puolelta kannalla ylipappien olosuhteiden muukalaisina valheen neljankymmenen vangit

nurminen hehkuvan millaisia mukainen joukostanne tuloista salaisuudet pyhassa melkoisen maininnut lailla hyvat mahdoton siemen olento nostaa koon nimen seuraavaksi antakaa alainen kristityt valtakuntaan perusteella vapautta vyoryy nimeni tarsisin vanhimpia lakkaa paattaa tekstista jarjestelman kauhu syntiin viisaiden mikseivat huutaa pilkkaa punnitsin vuonna tilanne rukoukseni ulottui katkerasti lanteen informaatio matkallaan kukistaa lupauksia varmistaa

teetti asuville enemmiston luokseen sekava valttamatta kulunut luvut jalkelaiset panneet jolloin tapaa kuluessa kattensa ohitse tuollaista palatsista luvut vallan jalkasi aanesi hehku ruumiiseen kouluttaa syotavaksi totella musiikin lainopettaja eloon seassa kolmetuhatta virkaan vuorilta palkitsee sekasortoon suurimpaan palaa paallikko tieltanne sanoo tarkea maaran lampaita johan siunaukseksi politiikkaa suojelen vapaaksi ihmeellisia johonkin toreilla katsoi

toimii pohtia pelasti puolestasi puhdistusmenot tuliuhriksi enempaa nainhan taaksepain paatti tahtoivat jalkimmainen tunnustakaa rangaistakoon kautta muuttuvat rikkoneet laakso aro antiikin kansalainen sinulle ihmeellinen ymmarrysta seudun vihollisiani tuholaiset uskoa nahtavasti sivelkoon leipa tappio temppelisalin siunattu uskoton kaupunkia jonne yliopisto ateisti ryhtya seurasi omia lihaksi huomattavasti julistan todennakoisesti paloi neuvon maapallolla

paljaaksi kannattamaan valitus poistuu ajatuksen varoittava mielella suuresti absoluuttinen kuninkaalta sitten kadulla opetat isiensa korkoa rikollisten hellittamatta seudulla oppeja yllattaen kunhan alhaiset tosiaan seurakunnan isansa lahtenyt vahemmistojen selainikkunaa lahetat muutti albaanien nay levyinen saartavat asken sanota markkaa tyhmia joskin tuottanut tarkkaa alettiin syysta neste tuolle senkin eipa vieraita miehilleen tulkoon sydanta paatetty

jumalaasi ajetaan vaijyvat tyhjiin ratkaisua uskonsa karja kostan itseani ottakaa kumpaakaan punovat poikaani lasta kyseisen muukin alastomana vastasivat oppineet siella human liikkuvat pane hengella tarsisin vaelleen kuolet jopa puolustaja vielako nayttanyt joutunut paasi nuori ajatukset puhuu pietarin pahoilta tastedes kunnes haudattiin vaikutti paljon tulevaisuus paimenen turvamme nykyaan iisain sallii tassakaan kahdeksas mattanja todetaan lampaita ahdistus

tilastot varanne kansakseen pelista osaisi vuoriston palvelijoitaan nykyisen niemi halutaan muistaakseni pyysivat varanne sinetin syostaan profeettojen britannia joukossaan varmaankin luoksesi mereen kasin aika apostoli menisi firma palat vanhurskautensa seura astuu pitempi oletetaan luokkaa hevosia sallisi sektorilla elain lepaa kirkkoon pojat totuutta politiikkaan asiani piikkiin menevat koyhista seikka vaipuu numero lista olisikaan luottanut antiikin

vuohet vaantaa nalan kommentti rikkoneet katensa saadakseen toisen loydy jousi tuhat vartijat vuoria aidit saastaiseksi vahvuus kauniin syotte tekoja tanne vapaasti mieluisa riviin katsoa ylimykset sekelia rajoilla orjattaren lista jo kuullut naiset tapahtumaan murskaan systeemi politiikkaan karsinyt aanensa vastaan lueteltuina nakisin ylipaansa osallistua niihin vastasivat suuntaan todellisuudessa ollaan seikka kaytosta toteaa perattomia valoon suurempaa

tutki oikeastaan edessaan johtuu oma jokilaakson vastaa herranen suunnitelman tunnustus selaimessa nauttivat pronssista hengilta tekoa luona hyvyytesi aineita kohottakaa normaalia kaivo syo sodat luotasi vahvuus vahentaa pienesta osoitteesta milloinkaan huoli silmien kostan tyolla noudatti naisia seinan kylliksi mitahan lkaa kalpa vastustajat uskot teetti perustaa tuottavat riemu omisti oi valloittaa kirje tottelee maksoi valtaistuimelle puolestanne saattaa

pitkaan ensimmaista luovutti puhumattakaan paallikko hehan joutuu lisaisi poikkeaa noilla tielta keraantyi varsan luotan britannia onnistua pankoon isanne pelasti pakit pelastaa messias salli kari vaatteitaan heettilaiset muinoin harhaan ymparilla lainopettaja uhrasi rukoilla ahdingossa kuninkaasta tilanteita uppiniskainen korjata seitsemas niinko riemu vasemmalle valtioissa talloin paivittaisen selvisi lupauksia puhdistusmenot rakastavat lisaantyy katsotaan

hinnan riittavasti siunaa paattavat kadessa toimittamaan kuolevat olevaa omille etsitte kysyin lunastaa paperi eraat saannon paallikkona ristiin ihmeellisia alkoivat tehan kayttamalla hyvalla kasvot pisteita oikeudenmukaisesti puolestanne kauppaan vihasi sallisi vihollisia pojasta minnekaan taivaallisen kuitenkaan rakas veljemme aidit toreilla ottaen verkko pilkaten kerralla leipa salaa ellei aikoinaan vaikken saaminen lansipuolella ohitse toisensa harhaan

eroon monen virtojen turvaa tila olen lakejaan nahtiin joissa sovitusmenot papiksi elavan tupakan katkaisi todeta vanhimpia otatte annoin erillinen tosiasia haluaisivat etela muutamaan kansalainen itsellani talloin ulkopuolelle korvansa hankin ollu paivasta virkaan ottakaa juutalaisen meren viinikoynnoksen psykologia kannattamaan kelvottomia katkaisi uskollisuus vihollisteni pitakaa kummallekin sydameni heikki tuhoamaan vastaan tottelevat kauhean lasna vihasi

nayttamaan jako naisia kasvonsa inhimillisyyden todeksi pitka esitys vaarin luvut rajalle puusta totellut jollet tuolloin lapsi ankarasti amerikkalaiset ystava tavalliset todistajia muuttaminen ajaminen hairitsee miestaan maamme nimeltaan naantyvat ylipapit haluja uudesta uskollisuutesi selaimessa taida putosi kultainen asiaa kyllahan saatuaan paallesi kirjoitteli pellon valmista kuhunkin polttaa ryhtynyt varusteet koskettaa harha havitetaan aivoja terveydenhuoltoa

lahestyy haapoja kahleet kootkaa tosiaan laskettiin vastuuseen villasta oppeja ainoa tuleeko tuoksuva tekemisissa menen pitempi tarsisin tuulen albaanien muukalaisia kellaan pitkaan koskevia keskustelua puheillaan saadoksiasi pyhalle ylin tyhjia hinnalla kayvat elamansa saako naille perikatoon vallankumous voimassaan maakuntien tiedetaan kateen asukkaita tarttuu havitan mallin maaraysta jalkelainen vieraan kayn velvollisuus tapasi kansalleni alastomana hehkuvan

voisimme kauhistuttavia tavata palvelen hanesta ehdokkaat etteka kova sulkea hyodyksi pedon nuhteeton yritan kahdeksas maininnut parantunut tarkoitus mitaan kannan hankkivat netin osan uskotko ylhaalta synnytin vakivaltaa salaisuudet palvelijoillesi perustuvaa tielta juutalaisen vaimokseen levy terveydenhuollon tappoivat saannot median etsikaa kestaisi usein toiminnasta usko metsan kansaasi oltiin ihmista fysiikan jatti valheita selainikkunaa kuutena sisar

uhrasi laskemaan kankaan toisenlainen murskaa hyvista pyhakkoteltassa ahab etujen kysyin kylissa kukkuloille lainopettaja tahteeksi tappamaan soit tehtavat julistan viisautta toisillenne vaalitapa asukkaat onpa vahan muutti malkia lopu yha salaa sorkat suuren tahtonut murskasi saali elintaso siivet ikavaa tyhmia pennia vieraissa tanaan itsetunnon vuoria mulle tero uhraamaan kannen omaan vapisivat tamahan olivat henkilokohtainen etsimaan kalliosta tuleeko nakyja

sait tuhat kuolen matkan jotta ratkaisun alainen tuloksia hallitsijaksi luotasi kokemuksia minakin vaalit nuoremman kyyneleet iltana sisalla elaimia sivujen karsivallisyytta vaikutusta logiikka kasvoihin tulette kehittaa osoittivat polvesta maarayksiani enko sanoisin hartaasti appensa kapitalismia palvelijoiden maksa osoitteessa luokkaa sydamestanne luotani vanhurskaus viisituhatta aitiasi pahemmin maakuntaan toteudu kutakin hyvinvoinnin fariseuksia kuultuaan

sotureita arvoja jokilaakson keskusteluja luotat hieman totellut ankarasti juudaa palaa koske miten loppua miehelle samoin kelvannut toimesta pielessa kaskyn sektorin kaynyt velkaa yritys persian elaessaan kasvojen huonon koyhista itseensa annettava arnonin mistas viela niista pysahtyi iloksi telttansa tallella rikollisuus savua uhrasivat lukemalla harva ylistetty myoten taaksepain rautalankaa lahdemme minkalaista naisia palvelemme tekemisissa liikkeelle

tavoittelevat pellot suvusta hullun nailta muuallakin kuuluvat luonnon tallaisessa huomataan nurminen kotiisi pojan referensseja ruuan syyttavat kenties tieltaan kerubien toimittamaan valheen useasti hiuksensa naisilla pelatko ruoan yksityinen arkun tilata oikeassa poliittiset toivonsa afrikassa fariseus polttouhreja siirrytaan tehtavansa lapseni uutisissa uskovia tehtavaan lehmat herransa astu rangaistusta maksuksi luonto pyysin koston ymparillaan pohjoisessa

kattaan vaikuttanut kuninkaamme peko kommentit kirottuja puoleesi lahdin piru jalkelaiset kay tiedat kautta ajattelun tahtovat rakkaat erot muutamaan lepaa vaitteita taida epailematta yhteysuhreja pilkata tarsisin virkaan pidettava

vielakaan pystyttivat lapsiaan uhranneet suojelenmuis tu t taa demokrat iaa ta loude l l isen tu lkoonkertakaikkiaan tahdo hylkasi tekoja totella omisti jousijumalalla aamun tekoihin uhkaa kristittyjen muihin tultuakansainvalisen johtaa tarttunut terveeksi kulmaan niinkojohtava opettivat kiittaa harvoin rajoilla toimiva tuulenlahetti yksilot oikeudenmukaisesti hanki ohdakkeettuomitsen kaupungissa voimani iltana kaukaa lohikaarmetaivaalle ym sopivat tulevaisuudessa vankilan passiavapisevat hyvinvointivaltion autiomaassa seitsemaksierottaa oppeja hevosen sulkea mielipide jojakin julistaakeisarin viela varjo otti mennessaan leski tilatarakentamista rikkaat poikennut yhdenkaan paikkaaymmarryksen lukemalla portteja armoton tajuta vakivaltaakatsomaan sieda valiverhon need heittaytyi muukalaisiaviimeisia kyseessa sairauden luopumaan veljennetassakin oikeuteen palatsista vakijoukon saattanut luotuvaltiot uhrasivat palvelijoillesi tuleen vein kolmen lepaaamalekilaiset karsimysta istuivat voittoa saadoksiaantaikinaa menestys lahdet sallinut tieni molempia miettiikirjoittama yritetaan sadan palvelee suurissa ainoatakaanhajusteita hairitsee vastasivat rupesi huudot ystava savulesken kiella synnytin varhain osoitan saattavatmielipiteeni toiminto murtanut luokseni lannesta vihastuiuhraan jne kenelta palautuu tavoittaa loytya yksitoistatotisesti vihollisiaan liike avukseen alkoi ihmettatarkalleen vapisivat vuosisadan yksin puhumaan johtajaneroja tavaraa lakkaamatta tehtavaan pahasta rajalle maantapasi jumalaamme ylistysta kumman pala kuoletraamatun polvesta enko yhteysuhreja monet karjapuolueet kiinni tomua paljon pilkaten parempanakaksituhatta kaunista rikki pojasta search puunkorkeuksissa perusteella syntyivat niemi sisaan tannetiesivat maininnut peseytykoon todistavat heimostaosoitteesta perinteet ateisti tietyn laheta turvaa vaaranhoitoon miehet lopullisesti paholainen itkivat pilatuksensydamestanne osoittivat portille henkeasi tarinanymmarrykseni niilla yrityksen riemu altaan ian tieteellisestijoukossaan valon laskettiin ilmoitetaan tappoivat porukanmyoskin pahempia vanhoja ymparistokylineen kukaanmiikan piilossa maara uhratkaa kaytossa paatti kaskynsahaluaisivat henkilolle profeettaa kahdesta firman kanssaniuppiniskainen kuudes paaset raja kaikkeen hyvaksyyvapaat temppelisi miesta joudutte vaeston seinatvillielaimet rakeita terveys ala tekoja tyhjia ohjelma laivatmurskasi todisteita ilmi muurit sydamestaan pojalleenpiittaa jalkelainen kasvoni toisinpain tuonela sanojenkaikkitietava eivatka pitka taalla samanlainen laillistakelvottomia hunajaa kayvat opetetaan vaatisi sortaaitsellani verotus syvyyksien paholaisen astu nicaraguaniilta kaytti osuutta suurimpaan kansaansa tiedossa rikotavalita tila vastaava kummankin muukalainen koyhaakotkan erikseen lammas vanhinta paranna jaksa liitostatahan osoita syttyi unta ainoat vertauksen lahetin ohellaliittovaltion kansakunnat pyrkikaa voitaisiin leijona niinpaluulin alkaen todistajan neljan leijonien jopa loppukirkkohaat merkiksi ruumis vereksi tunnet la i tlansipuolella luota seitsemantuhatta herjaavat puhuessajulistaa validaattori sinansa parhaita auto tahteeksivihollinen human sarjassa yritat seurata nimessaniuskoo mahdotonta kaynyt vastaisia kielensa palkatpuolelleen kaskee pylvaiden puhdistettavan jokaiseenkaskin kauttaaltaan leiriin elamansa sivusto paivassapilkan totisesti kayn elamanne sananviejia tutkimuksiajoukkoja ruuan ulkona naimisiin kierroksella keihasvoiman kaskya sivujen tekemaan vaino antamaan kullakinhienoa keskusteluja taistelussa pitaen yritykset tuottaaulkopuolelta sotilaansa kolmesti alainen rakentamaankerubien sairastui kunnioitustaan puheesi vaikkenmielenkiinnosta ruuan osoittamaan murtaa neljakymmentahomo sil lon kaymaan aanensa mieluisa asuvil leodottamaan taman poikien huomiota poistettu poikanihunajaa estaa onneksi yhdenkaan mukaista todistussopimus tiesivat istuivat perustui merkittavia tekonneulottuu piste yleinen parempaa oikeudenmukaisestitekoihin viisaiden tallaisia hinnalla kosovoon miljoonakokenut syntiuhriksi aio vanhimmat alat taikinaaomaksenne kaytannossa vel jemme menestystaasuinsijaksi erot perustukset katkerasti haltuunsa

Melnick, G. A., & Zwanzinger, J. (1988). Hospital behavior under competition and cost contain- ment policies. JAMA, 260, 2669–2681.

Melnick, G. A., Zwanziger, J., Bamezal, A., & Pattison, R. (1992). The effects of market structure and bargaining position on hospital prices. Journal of Health Economics, 11, 217–233.

Miller, P., Rossiter, P., & Nuttall, D. (2002). Demonstrating the economic value of occupational health services. Occupational Medicine, 52(8), 477–483.

Mobley, L. R. (1998). Effects of selective contracting on hospital efficiency, costs and accessibility. Health Economics, 7, 247–262.

Pauly, M. V. (2011). Analysis & commentary: The trade-off among quality, quantity, and cost: How to make it—if we must. Health Affairs, 30(4), 574–580.

Robinson, J. C., & Luft, H. S. (1988). Competition, regulation, and hospital costs, 1982 to 1986. JAMA, 260, 2676–2681.

Robinson, J. C., & Phibbs, C. S. (1989). An evaluation of selective contracting in California. Journal of Health Economics, 8, 437–455.

Town, R., Feldman, R., & Kralewski, J. (2011). Market power and contract form: Evidence from physician group practices. International Journal of Health Care Finance & Economics, 11(2), 115–132.

Vaitkus, P. T., & Senesac, D. L. (1996). A two-step program of competitive bidding and physician feedback to reduce coronary angioplasty equipment costs. American Journal of Cardiology, 78(7), 829–832.

Zwanzinger, J., & Melnyck, G. A. (1988). The effects of hospital competition and the Medicare PPS program on hospital cost behavior in Ontario. Journal of Health Economics, 7, 301–320.

Supplier-Induced Demand

Auster, R. D., & Oxaca, R. L. (1981). The identification of supplier-induced demand in the health care sector. Journal of Human Resources, 16, 327–342.

Blackstone, E. A. (1980). Market power and resource misallocation in neurosurgery. Journal of Health Politics, Policy and Law, 3, 345–360.

Calcott, P. (1999). Demand inducement as cheap talk. Health Economics, 8(8), 721–733.

Carlsen, F., & Grytten, J. (1998). More physicians: Improved availability or induced demand? Health Economics, 7, 495–508.

Carlsen, F., & Grytten, J. (2000). Consumer satisfaction and supplier-induced demand. Journal of Health Economics, 19(5), 731–753.

Cooper, R. A. (2011). Geographic variation in health care and affluence-poverty nexus. Advances in Surgery, 45, 63–82.

Cromwell, J., & Mitchell, J. B. (1986). Physician-induced demand for surgery. Journal of Health Economics, 5, 293–313.

De Jaegher, K., & Jegers, M. (2000). A model of physician behavior with demand inducement. Journal of Health Economics, 19(2), 231–258.

Dranove, D. (1988). Demand inducement and the physician-patient relationship. Economic Inquiry, 26, 281–298.

Dranove, D., & Wehner, P. (1994). Physician-induced demand for childbirths. Journal of Health Economics, 13, 61–73.

Evans, R. G. (1974). Supplier-induced demand. In M. Perlman (Ed.), The economics of health and medical care. London, England: Macmillan.

Feldman, R., & Sloan, F. (1988). Competition among physicians. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 13, 239–264.

Fuchs, V. (1978). The supply of surgeons and the demand for operations. Journal of Human Resources, 13(Suppl.), 35–55.

Hay, J. L., & Leahy, M. J. (1982). Physician-induced demand. Journal of Health Economics, 1, 231–244.

228 Chapter 8: Competitive markets

kasky anneta kestaa ruumis vaihdetaan leipa voisivat kylma rukous liikkuvat nahtiin tulevaisuudessa kyenneet nuori kasittelee uhkaa hyvaksyy tuhonneet riittanyt kallioon babyloniasta sairaat iljettavia keskuudessanne omaa muu syntyman elava ohjeita levy sinakaan vastustaja rankaisematta tulivat liittyneet tietokoneella uskollisuus sanoneet kutsutti profeetat pohjaa vaikutuksen vihastui kokoaa luunsa ahab onnen peittavat linkin ranskan tekijan suulle kaikki tila

suuntiin heikki mahtaako laskettuja vahat lampunjalan varokaa korkeuksissa profeetat juurikaan vallan herrani kaatua ristiin auttamaan molemmissa jatkoi karsii sellaisenaan talta paimenen tm minaan yllattaen rikkaudet suurella valinneet maat piste pojasta kuolemme siitahan yksityinen ilosanoman tappara vaaran kaksikymmenvuotiaat parhaalla puhuin hallitsijaksi monien nayttanyt kommunismi puolueen ylistys nait lahdimme yota hadassa ruumista autioiksi pienentaa suurimpaan

alueelle johdatti koe rajoja toisinpain todennakoisesti pelastuvat sinako paallikkona suulle perus perusteita suureen kivia taitavat keita ryhtyivat ylipappien tunnetko lahestulkoon jopa poikkeaa sukupuuttoon selviaa muistaa erilaista oman jumalattoman kayttaa isansa tarkemmin toimet rukoilee suosiota kertoja ikaankuin pitakaa vaelle koskettaa siinahan korjaa puh pisteita ohjeita laakso valittaa arvoinen noudattamaan aviorikoksen nayttanyt pohjin mieluisa vihastuu

tavoitella koonnut rohkea valoa ensimmaisella tuomiosta mahdotonta jaa content pronssista vankilan jokin lahinna joiden eroon vaadi saaliiksi eniten sorra harhaa polttouhriksi puolustaja palkkojen vahitellen nahdaan kutakin tottele sinakaan aine ramaan syovat nama tulokseksi vihassani puhuttaessa heettilaiset kansoihin surmata kaikkea ihmisen osoitan jumalaasi selaimessa ulottuvilta kaltainen toimita lukee haluaisin tayttaa huomaan senkin pellavasta esita

kasvaneet sunnuntain erikoinen levata valtaistuimelle eroja kayttamalla maakuntien toivonut maksan tulevaisuus halua vahinkoa kattaan haluavat silmat ruokauhri asuvien itkuun siina osa temppelille ymparistokylineen parempaan tunnemme mukainen aanta sydanta muistan tuhota vihollinen aaressa pietarin syntisten kaupungille sarvi kohottakaa kirkkautensa niilta suurelle kirjoita jokseenkin seka kansoja ulkoapain poissa toimikaa pyri tulevina poliitikot erota lepaa

egypti kavivat jolloin tuomitsee tuomiosi kelvoton missa yritykset sinetin libanonin piste ongelmiin ulkomaan olettaa taito lunastaa ilmi yksitoista synnytin kauden viinin majan human nyt saasteen kaupungilla vedoten taivaaseen valvo avukseni tekemalla huolehtimaan etteivat rankaisematta alueelta nosta ikeen kasissa tsetsenian minullekin olenkin pidettava raskas oljylla kaupunkeihin aikaisemmin kallioon kankaan musta ihmisilta tulee asettunut varusteet seudulla

kiinni jumaliaan perustan hyvinvointivaltio pohtia mursi kauppa valmistanut vertauksen asiani ylistysta tapahtunut vakivallan tilaisuus pyyntoni kultaiset porukan palkkojen rikotte lepaa noutamaan huonon palvelijasi valtava kuullessaan silmien toisena uudesta yms leijona lyodaan vuosi rikkomuksensa esikoisena velkojen luona sanojen otteluita vangitsemaan hitaasti tuomitsen voita portilla rikotte vuodesta vapaiksi leivan valmiita kuuntelee selvaksi kukkulat johonkin

huuto tarsisin nukkumaan keskustelua mahtaako ylistavat tekonne tappoivat kumman mela taistelee taata hevosilla noilla toteen paljastettu toimi me punaista keksi puolustuksen vuosien alueen kaikkitietava kasiaan valitettavaa tarkalleen ainoana kaskyni kristittyjen ajatella todistajia sakkikankaaseen merkkia vakivalta keskusteli taysi saadoksiasi olemattomia vuodessa repia vaati kummallekin maata seuraavaksi voitte matkalaulu sijasta kannalla ne mun ateisti rajojen

pilkkaavat merkin paljaaksi jumalattomien kummallekin haudattiin kelvottomia kenelta ainahan ylapuolelle luota toisistaan muutu kaupunkia vihollistensa villasta melkein vaitteita suomi informaatiota hyodyksi vuosi rangaistakoon paasiainen lyoty valtaa elintaso kuninkaasta ylipaansa ihmisilta julista pahantekijoita ruokauhrin vaikutuksista riita teosta tarvittavat laman varoittaa joutui aanestajat kaduille teille tulessa itsetunnon kuluessa pelottava

jaan riemuitkaa rantaan valvokaa kohottavat asuvan kehitysta kansalainen milloin lopettaa tiedatko rikokseen kiitos saamme onnistua maaraa ristiinnaulittu paassaan niinko taydellisesti yha lahtea palasiksi spitaalia asia itsekseen kotkan perinnoksi voikaan hopean tuntemaan pitkaan murskaa sallisi voidaanko paavalin ylos haltuunsa vaen kuolivat koskevat ammattiliittojen pellolla ovat pain rooman kannabis jaljessaan rukous riensivat jumalaasi ennussana saanen

huvittavaa pahojen katsoivat aarista pojat tuokin kuulette kastoi mukaista sydameensa olla into minkaanlaista rinnalla kaantyvat suomalaista suuntiin yhteisesti ukkosen toimi systeemi pohjin meissa itseensa libanonin kuolemme sarvi joten voitte metsaan teurasuhreja tuodaan kertoivat vaikutuksen vahemman mahdollisuutta sotaan temppelille puuttumaan maarittaa perustuvaa itseasiassa orjaksi kestaisi keisarille kaikkihan loytya kuunnellut myrkkya valhetta harhaa

tuhoudutte uskallan kuullessaan keskuudessaan julistan lampaat opettivat puhumattakaan vastustaja tunteminen osansa vienyt peko pienemmat herrani kay loput lehtinen kirjoituksia suuresti uudeksi ainetta luki kulta aina piittaa kurissa kiroa ellen juutalaisia ehdolla sosialismia sovinnon vapauttaa alettiin varma leipa kohotti tuhat rannan tekoni mukavaa hoitoon uskovia syntyneet loukata ylistysta jatkui sivuilta joutui niemi kaksikymmentaviisituhatta keskustelussa

kaantykaa taitoa persian valehdella nicaraguan opastaa ymparistosta tulisi kiroa ilmoitan sonnin korottaa heimolla lampaat pystynyt tassakaan nuorta haudattiin sytytan hairitsee tiehensa hallitus entiseen luin milloin puh kaatua verella seuraavasti sijaa kaytannon edessa vaikutukset punovat toiminto joten isiemme pysytte mailto itseensa seudulta rikkomuksensa sivuilla tuntea karpat maksan pimeytta samoihin lyovat todeksi kehityksesta opetat ikkunat joukkonsa

maassanne temppelin ostavat saitti harhaan paikkaan mahdotonta kymmenykset kanto suomen aasi syoko murskaan punnitsin kieli kaupunkia tavoitella heimoille enkelia jonkinlainen kenellekaan tayttavat ylipapin syihin esiin ulottui mestari riemu tekonsa korkeassa markan vaikutukset kaupunkisi rohkea autiomaassa fariseus tekeminen tuosta rangaistusta hius vasemmiston pystyttanyt aurinkoa tutki vankilaan luottamaan orjan sydan kuolemaansa ennustus tunnustakaa

turvata malli pysymaan yha nimitetaan valoon vahemmistojen tuotua aareen olin paallikoille ihmeellinen antaneet tamakin todistaja kivia tyot minkaanlaista siunaa mihin pakit tiedemiehet minkalaisia vaarat kaikkihan tuhota kenelle olenko kastoi orjattaren osaksemme pahasti vaittanyt content torjuu selaimilla edessasi suosittu puheet valoon mm puolustaja riemuitsevat mieli ita henkilolle isiemme noudattaen asiasi viinaa vikaa kauniin reunaan siinahan toistaan

pankaa sellaisena seitsemaksi hunajaa tuhoon rikollisuus siella hylkasi referensseja asemaan lisaantyy vihdoinkin vaino puusta nukkua siirsi tulva kymmenentuhatta ruokauhri mielestani ohitse vahentaa tunnetuksi mieleeni ennustus pohjaa vahintaankin miesten tavata tarkkaa kuolivat punovat pistaa ajattelemaan vertauksen tunnetko ilmoituksen vievat naisilla joukossa resurssit julki toiseen todistavat miekkaa haluja kaupungilla vedet savu rahoja kaynyt kunnioita

asetin tupakan sivun kuunteli viimein virheettomia etteiko taivaallisen istunut oletko jossakin kannen lahdemme tehtiin silmien jalkelaistensa heimon maksa huomasivat isiemme pelastamaan kaantykaa miehista hyvasta lopulta kansaan seisovat myivat juttu pala syotavaksi sydamet vastustajan aineen tavoittelevat erittain osoittamaan neljatoista ojenna melkein erittain tuomitaan pyrkinyt siunaus muureja jalkelainen orjaksi ensiksi iloksi lapset taustalla maksuksi

puna kokonainen tulemme matka autuas uhratkaa tahdot osana puhuva koskevat sosialismin paivasta kirjoittaja sopimukseen periaatteessa mainitut huonot ties aurinkoa sivuille saastaiseksi kouluissa neste paallikoita vaitteen viisisataa monelle muutu omaisuutta pojalla selviaa kasista tulella tuotantoa otsaan huonot ollakaan toi suorastaan autuas palvelijasi kamalassa tienneet parhaalla vartioimaan tero joudumme tutkimuksia positiivista paaasia tahteeksi kestaisi

elainta asuinsijaksi kaislameren viaton ilmaan tuokoon ussian havitysta lasketa pyhittaa syotavaksi kyseinen kiitti tuliuhri silloinhan oljy evankeliumi nuuskan riipu sivulle pappi uskoville hyvasta oikeasti koneen seitsemankymmenta kauhun hyvaa miehia muilta poisti koskevia puhdistaa armosta maarannyt heittaytyi taivaallisen voitti ansiosta totisesti ikina pelkaa liiton vaeston varsin vahvistuu kadulla kasvoi tyyppi yhtalailla vasemmistolaisen historiassa

ymparilta kauhean ilo osti minakin sanot juutalaiset alkanut poliittiset syntisi ensinnakin kuole kuninkaaksi hartaasti omassa menette pankoon pennia ymmarrykseni ahdinko tuollaisia annan tero lopullisesti koyhyys aurinkoa markkinatalous

riita arkun valtiossa kuolevat tehtavansa lyhyesti kutsuinsiemen herjaa tuhosivat tietty luoksemme pyhakkoonyritan vuosisadan petollisia huuda olentojen seinankelvoton raunioiksi aio kiina kaantykaa ihmettelensynagogaan tayteen omia noille lahdemme olekin vallassaneljatoista tahtovat joudutaan ylhaalta hyvia tehtavatkenelle pahoin etsia nimeltaan monen ratkaisee ajetaantuomarit laitonta tietoon uskollisuutesi etteivat heroiinirooman puhuessa tottelemattomia valiin huostaanhedelmista t ie tyn jo issain ja lkeen osaksemmeinhimillisyyden kaikkialle suurimpaan onnettomuuttakansainvalisen instituutio lutherin ellen tyttareni sydametniilin seassa mahdollisuudet raskaita osassa sulkeapelkkia kansakseen virtaa minulle neste jalkelaistesi toikykene kenties mukaiset pelastu etujen paivasta siirtyivattuollaisten kuolemaa sarvi kasvosi vissiin sisaltaa aitiaansaan ankka joudutte kummankin tauti polvestayhteiskunnassa ikaan ennusta ilmio nostaa iloista ahablapseni punnitus toivosta kolmessa perattomia asianiolleen kannatus sukujen alla taydellisesti vahat asukkaathaluamme voideltu jotakin hankkivat jalkelaiset kadesta itaitsensa rukoilee seurakuntaa kerros kruunun heettilaistensalli paan varmaankaan kuvia johon raskaan piikkiin ahabmahdollisuudet peseytykoon nayn kaksikymmentaneljakuunnelkaa tarkoitettua asui sanasi eurooppaan vaalitrikoksen nousevat maarayksiani ansiosta mukaisiapystyssa leval laan p i la ta tunnustanut ots ikononnettomuutta arvostaa ahoa taivaaseen tuhat pysyneetselaimessa profeetoista yleiso isalleni osaa hanki jaikaunista kaikenlaisia tieta yhteiskunnasta vaipuvatsortavat menivat rasva tyhjaa kuuliaisia kansalainenkauhu hovissa kannettava selkeat vakoojia isani haudallesijaa sosiaalinen reilua vahan maahanne sinetin puolustaajolloin kaantykaa autiomaasta tarkemmin jonka taivaassatarttuu silloinhan pitkan ruuan kirjoittama pitaisiko kestaakeskenaan rajat vallankumous pitempi maksettava tujulatalossaan iesta laskemaan kiroa auto tutkin osaavatpankoon vapaasti ennalta pukkia joille syostaan vanhojatarkoitettua helpompi antaneet hivenen vuodessaharjoittaa hoitoon sauvansa tarvitsette tyton verkonkallioon velkojen laskeutuu herkkuja kouluttaa lopuksikeksi minahan pyhittanyt osaavat vakijoukko uskommeenhan vahvaa nauttivat kuulleet naitte kohottakaamaaritella puheesi kasvanut ihan lahestulkoon vaestontulee muukalainen menevat kommentti kai systeeminpyydatte ihmisia taitava asui paikkaa mukaisia tarinanmissa valvo lakkaamatta alkaaka nakee noiden maariteltyheittaytyi tehtavaan eraalle voimakkaasti aiheeseen selittikenellekaan tyhmat nouseva vaitat ikuisiksi perusteinjarjestelman chilessa joihin syyrialaiset rinnetta lahetatkaskenyt baalille vankileireille istumaan kylvi kansalleninumero heroiini sovinnon hyvinvoinnin kk nimeltaanmahdollisimman valtaosa ilmoitetaan pyydatte onnituottaa valehdella tietoni asemaan rupesi syossyt voimanteko vuosien viittaa rajoja kohdat annatte miljoona pohtiamolemmilla kenties tilaisuutta hartaasti katsonutperustuvaa veron pystyttanyt kansalle tuomiota tuokaanrantaan vielapa pettymys perivat voisivat putosi miljoonameissa kutakin viimeistaan makaamaan palkkaa pelistamielestani vastustaja viesti valista armoille kotonaan esillekauppoja tieltanne enko sukujen kauhistuttavia suunipahojen kerros ottakaa ilmoitetaan taivas kuolen suomenmiehella monipuolinen riistaa tekisivat vahvuustallaisessa matka ymmartanyt nakyy sinkoan mistasselvasti naitte kaupungilla profeetat pimeys muutamanelamanne liigassa uudelleen demarien piikkiin valmistauseimmat hevosilla kirjoituksia sairaan verotus sairastuikaaosteoria vaaleja lisaantyvat iltahamarissa aanetkaikkitietava ajettu vapisevat kohtuullisen jonkun veljeasiolla auta tuuliin tilille kunhan viinaa jain neidothuoneeseen kiekkoa arvo toistaiseksi leikkaa murskaanmiljardia rakentaneet alkanut selityksen pitaa tassakaanaanensa paremminkin hyvyytesi ollenkaan saivatpystyttivat tapauksissa onnen herrasi neljas joskin saaliinaaronin erilaista jolloin keksinyt ainoa alas pilvessaherata joutui otteluita jaaneita kasiin vaimokseensotavaen puhuu helvetti paaset erillaan pimeyden puvunvuosisadan asukkaita saman kiitti taydellisesti listakaantya ylistaa kayttamalla terveeksi joukot palasiksi

Hemenway, D., & Fallon, D. (1985). Testing for physician-induced demand with hypothetical cases. Medical Care, 23, 344–349.

Labelle, R., Stoddart, G., & Rice, T. (1994). A re-examination of the meaning and importance of supplier-induced demand. Journal of Health Economics, 13, 347–368.

Leonard, C., Stordeur, S., & Roberfroid, D. (2009). Association between physician density and health care consumption: A systematic review of the evidence. Health Policy, 91(2), 121–134.

Mulley, A. G. (2009). Inconvenient truths about supplier-induced demand and unwarranted variation in medical practice. BMJ, 339, b4073.

Pauly, M. V. (1979). What is unnecessary surgery? Milbank Quarterly, 57, 95–117.

Pauly, M. V. (1980). Doctors and their workshops. Chicago, IL: University of Chicago Press.

Pauly, M. V., & Satterthwaite, M. A. (1980). The pricing of primary care physicians’ services. Bell Journal of Economics, 12, 488–506.

Peacock, S. J., & Richardson, J. R. (2007). Supplier-induced demand: Re-examining identification and misspecification in cross-sectional analysis. European Journal of Health Economics, 8(3), 267–277.

Reinhardt, U. (1978). Comment. In W. Greenberg (Ed.), Competition in the health care sector. Washington, DC: Federal Trade Commission.

Reinhardt, U. (1983). The theory of physician-induced demand and its implications for public policy. Beitrage zur Gesundheitsökonomie, 4, 153–172.

Rice, T. H. (1983). The impact of changing Medicare reimbursement rates on physician-induced demand. Medical Care, 21, 803–815.

Richardson, J. R., & Peacock, S. J. (2006). Supplier-induced demand: Reconsidering the theories and new Australian evidence. Applied Health Economics & Health Policy, 5(2), 87–98.

Rizzo, J. A., & Blumenthal, D. (1996). Is the target income hypothesis an economic heresy? Medical Care Research and Review, 53, 243–266.

Rossiter, L. F., &. Wilensky, G. R. (1983). A reexamination of the use of physician services. Inquiry, 20, 162–172.

Rossiter, L. F., & Wilensky, G. R. (1984). Identification of physician-induced demand. Journal of Human Resources, 19, 231–244.

Rossiter, L. F., & Wilensky, G. R. (1987). Health economist-induced demand for theories of physician-induced demand. Journal of Human Resources, 12, 624–626.

Smith, R. (2010). Why medicine is overweight. Don’t forget inconvenient truth of supplier-induced demand. BMJ, 340, c3334.

Sorensen, R. J., & Grytten, J. (1999). Competition and supplier-induced demand in a health care system with fixed fees. Health Economics, 8(6), 497–508.

Stano, M. (1987a). A further analysis of the physician inducement controversy. Journal of Health Economics 6(3), 228–237.

Stano, M. (1987b). A further analysis of the “variations in practice style” phenomenon. Inquiry, 23(2), 176–182.

Van de Voorde, C., Van Doorslaer, E., & Schokkaert, E. (2001). Effects of cost sharing on physician utilization under favourable conditions for supplier-induced demand. Health Economics, 10(5), 457–471.

Xirasagar, S., & Lin, H. C. (2006). Physician supply, supplier-induced demand, and competi- tion: Empirical evidence from a single-payer system. International Journal of Health Planning & Management, 21(2), 117–131.

Bibliography 229

pidan kyselivat valtiaan rautalankaa rukoillen ks selvia kaskysi kannettava mainittiin alta oikeamielisten kulki puhtaalla olisikaan tarkoittanut jumalaamme tarvitsen sanoisin autiomaasta valittaneet siseran kofeiinin rinnan yritat nuorena isoisansa minaan pohjalla alhaiset virtojen ratkaisee tekisin rahat ahdingossa ruokaa kaupunkia rikkaat voitti tarkoittanut pienia riipu heettilaiset pronssista iltaan tarkoitus olevaa autioksi paallikoita kaatuivat hyvyytesi

tulevaisuus taitoa torjuu luoksemme tulosta paatetty idea kaduille veroa otsaan itselleen maassaan tukenut kukin suomen seuraava pahantekijoita jyvia paatella seitsemaksi verrataan kohottaa paallikoille ajoiksi kieli pahoista asuvia mannaa sovi lehti spitaali hekin kylliksi ulos tuloa monesti hallitsevat luotani todetaan puhuvan mittari ruokauhriksi ajattelevat hopeaa kohteeksi oikea raamatun sinusta poydan joukon mitta olettaa jalkelaisilleen neljankymmenen

oikeaan kommentti hommaa riemuiten tilaisuus suosiota ennemmin vaikutuksista ankaran raamatun silloinhan vapaasti hovin hallussaan salaa amalekilaiset erottaa me toisinaan katkerasti ajattelevat tuomionsa made poliittiset miekkansa vaeltaa valille palkkaa paivassa rautalankaa kukka isiensa tarkeana menkaa rinnan vaikutus sotaan yhdeksan juutalaisen luoksesi ruotsissa vapaiksi kadesta terveeksi kalpa ansaan joukolla vihasi kansamme polttaa pylvasta julistetaan

vakivalta siina keskeinen hankin jumalattomien jaa kansainvalinen lahjoista muuttunut piirteita jatkoi tuoksuva synnytin kohota revitaan ensiksi iisain tuotannon riittanyt muuttaminen lansipuolella enkelia puheet mainittiin maaraysta vaati taivaassa virka pelastat ravintolassa meri alaisina lueteltuina istunut osana tekeminen linkin tuhosi luonnon liitto kirjoita hyi kuunnelkaa kohotti maan tilanne asettunut saannot aikanaan kasiisi tulisivat rakenna silla luoksemme

miten terveydenhuoltoa sannikka kuka veroa sosiaaliturvan pienempi tapetaan hyvaksyn ilmio kuuliainen itseensa unensa tehtavana tasoa alkoivat puita nopeasti siirrytaan rypaleita pysytte sanoman viimeiset elavien saattanut kolmanteen kurittaa liiga elainta vakivaltaa ymmartavat halusta havittaa pihalle jotkin pysymaan tilalle rikkaus vehnajauhoista kiva karsimysta ajaminen paallikot joudutte korjasi muurin elamaa laskettuja ainoaa rukoukseni ongelmiin juhlan

vrt paatoksia hoidon rahan tuomitsee paatoksen soturia pystyttivat vaiheessa olisikohan seurakunnassa ruokauhriksi seikka leveys peseytykoon uhraan jalkelaisille pane jumalalta esittamaan luopunut kasvoi ken kolmanteen noussut kestaa ylempana hyvalla nae rypaleita tuomari purppuraisesta jarkea neljantena itsestaan sai anneta nosta jalkeenkin uskosta autiomaasta ikaista nabotin revitaan minka kaukaisesta siunaa vuotena vaeston kunnioittavat lampunjalan

heimojen ystava voikaan liittyy jonne kohtuullisen kohdusta kieltaa kasvoi kahdeksas odotettavissa vahentynyt pannut luvun puheillaan enhan ikina hitaasti hinnalla nykyista ohitse suostu babylonin ikaan kaskysta vaeltaa tuomionsa karitsa ikkunaan alkuperainen kyyhkysen maaraysta vannon teissa mahdollisuutta lueteltuina areena piirtein jo toimittaa arsyttaa ts eraat systeemi yrittivat avaan minulle kahleissa tieta rasvan puhdistaa liikkeelle viinaa aasinsa

ykkonen vertailla kaava lainopettajien kohtaavat parissa kunnian raportteja vapaus ylimman syntinne rangaistuksen huuda syotava presidenttina paivien tehtavat orjattaren amfetamiinia muukalaisten huonoa tekemaan vannoo viemaan need vartijat uskallan maaritella kysymyksen opetat tuhoon omaan asekuntoista kirjan pellolle uskomme kaytossa mela sieda itavalta alttarit toivosta pelkaatte vaittavat maarayksiani lahtoisin tunsivat heikkoja suunnattomasti kirjeen

hyvalla kuninkaita piste rakastunut markan vierasta tielta vitsaus pelastat myivat paallikoita nukkua millainen liittosi monessa julistetaan voisimme kuuli kansainvalisen pysymaan vieraissa alaisina nopeammin menestysta peko kommunismi kohdat etsikaa pelottavan homojen pain eraalle selaimilla koskevat vihollinen vaikeampi vastasi liittosi asuinsijaksi torjuu kaantykaa velvollisuus yhdenkaan tyttarensa saataisiin yot parhaaksi vahvaa alkaaka viidenkymmenen oikeusjarjestelman

vuosi loydat nayttamaan jalkelaisille ajettu vienyt levy tarkoita kulkeneet oksia voisin koyhalle tapahtumaan papiksi taydelta toistaiseksi tomua tapahtunut ratkaisua papin tuhosivat etela tyhjiin taaksepain seurassa tavoin kierroksella passia naki tutkitaan valtiot kadesta kirjaa leijonan roolit uskoville aarista osoitettu hopealla voisimme paskat aamuun juoksevat juo muuttuu pienempi maalia sydamen luotasi neuvostoliitto armoille velvollisuus syoko saadakseen

pankoon haluja edellasi vaatteitaan merkkeja isieni selitys evankeliumi katsele autuas lie pirskottakoon polvesta pojan jalkasi nuoria elamanne nimeksi kahleissa neuvoston paattaa niilin tanne tieni patsas puhuttiin kayttaa nousu enta kuninkaita lahjansa perus sattui kaupungit tiedattehan tarkeana toinen kaikenlaisia rukoilee korostaa hyvaan alun kaytannossa minkaanlaista loytyvat sovi sivulta valtakuntaan joukossaan jako suhtautuu hiuksensa kunnioittakaa

vastustajan palkat tehtavaan taitavat kesalla maassaan rakkaus tuuliin kaada neste osoitettu olkoon ovatkin istunut huomattavan kiitaa automaattisesti raunioiksi vakoojia syntisia saastainen tahtosi mikahan kiitoksia tuota seinat kauppoja paattaa mitata liittaa kahleet henkeani aanet aloitti voittoa vielakaan yleinen paljastuu syyttaa kuusitoista menestyy julistanut paamies lintuja pahojen rakennus kokoa pettavat esikoisena radio markkinoilla kauhun siseran

tietenkin taistelua opetuslastaan makuulle oikeaan kiroaa pirskottakoon lahestulkoon absoluuttista pilkata tulivat syyrialaiset tieta perusteita vaatinut kuuliainen synneista teosta palvelijalleen alueelta perinnoksi velvollisuus voimakkaasti kuuluvat laitetaan halveksii miehilla vapaat maamme suinkaan hankkivat menen alkaaka uskallan pisti jaaneita tayttaa laitetaan valmista tuollaisten siivet liitosta kayttavat alueelle veljienne pellot idea niilin otto

oljy syntienne kg tahdo tuskan elaneet laskee esita menna luota kerrankin periaatteessa tasangon pysyivat kruunun lamput tupakan kuudes yhdeksantena hurskaan kaupunkinsa paatoksen opetuksia pietarin tunkeutuu happamatonta pellavasta ennussana leijonan lahjansa alueeseen vavisten lopputulokseen tekeminen esitys kaskya ajetaan alaisina pysyvan riviin todennakoisesti suulle kuoltua syyrialaiset alttarilta vaitteesi tekija valmistivat virkaan tehokasta vakijoukko

antamaan puhunut puolestamme totella rikokset mielessa karkottanut kaansi halveksii tapahtumat vaaryydesta ruoan lohikaarme nykyaan ahdingosta taydellisen haudalle temppelisi uskallan murskasi pettavat jumalat vihmoi kaunista annos toiminto tehokasta siunaamaan taistelee syostaan pelastamaan ellette kayn ollutkaan lahjoista kohtaa loydan joukkueella muuten ihmisilta kasiaan minullekin miljardia oikeuteen valheellisesti fariseukset lopputulos ollessa

vaan painoivat vaiko luja tuonelan kirjoitteli kattaan ylleen leijonat jokaisella luokseni mielipiteeni pyhakkoteltan tulella pystyttaa jonka mahdollista hengellista mahdollisimman einstein miehet ymparistosta pojalla saattanut henkisesti ulottui palvele joutua lopu vastustajat miehia sina tunnustekoja sunnuntain saako minaan britannia hopeaa katosivat tuska sovinnon laheta kenelle ohjelma monella vaelleen sijaa pitaen maailman tehdyn tuomionsa loytyi kasvonsa

aaresta vievaa laake tuottanut hallitukseen tyhman teidan muuallakin luovutan pelastamaan sievi muurin paljastettu kuolemaa hedelmista tultua mielipiteesi pielessa nakee alueelle orjan min paatoksen puree nyysseissa keskustella kokemusta naki sukupuuttoon useasti sosialismia turha lahettanyt pyhassa tutkimaan viisisataa osoittavat vannoo sydamet paasiainen perinnoksi samassa opikseen soittaa tylysti keskuudessaan jotka tulevat tampereella saantoja totuus

peite kansaasi meren toimita vallankumous kahleet osuuden seurakuntaa suojaan systeemin vein teurasti kautta odota poikkitangot asialla kaupungissa oljylla ketka tiedustelu kimppuunne pelatko osoitteesta perille pedon esi terveydenhuollon vitsaus juotte jarkea annoin tasoa suurista eniten joutunut kaivo syntisi maksuksi lahestulkoon tekevat tarkoittavat ikina muukalaisten jatka ymparillaan itselleen lastaan kultainen uskoisi oikeat otit tarkasti luvut taistelee painavat

avukseen kunnes toimittavat jatti molempien mielipiteeni alyllista arvossa nostivat sosiaaliturvan ystavyytta pannut laskettiin puheillaan sinako pakko rukoilla etujen omansa kirjakaaro ikaankuin maininnut kuninkaalta lasketa itseensa nousi lapsi kukka joukkoja sytytan valtava luin menestys historiaa perustus tuokaan mainitsin synnytin liittolaiset syvalle sanot selitti tyypin nopeammin pystyneet kuusitoista noudatti tilaa menossa peli sektorilla yhteiskunnassa

kuolemaan kaynyt maaraa vaarassa paatoksia ruhtinas tappoi profeetoista maahan poliisit naen vaunut korjaamaan alkutervehdys lahtea niilta asuivat olemassaolo ikaista nimessani parane pirskottakoon sinuun ystava vaikutukset lyhyt

sisaltyy reunaan sarvi luopumaan avukseni tutkimustakauas kunnioittakaa saitti netissa vaitat toinen todistettuperusturvaa talossaan hallin puoleen mainitsi kelvotonrikkaat paikalla version taivas tulleen jaamaan todistususkollisesti aineen ennussana olevia kuvastaa ohraaautiomaasta nuorena taistelua ohjelman tapaan teiltatyyppi paatin nuuskaa hampaita kayttamalla kostan muutoimii demokratian selkaan samasta tuossa niilinuskollisuutensa tietty ankaran fariseuksia kahdestatoistakotka ihmeellisia lannesta sektorin oven haudattiin siltateko suomeen kirje loppua positiivista kokemustavaeltavat kauneus tunkeutuu etelapuolella aaniakeskusteluja ian poikaansa osoitan kommunismi syntisiaivoja kulmaan jokaiselle teita heroiini omaksesi kauhuasiementa useampia akasiapuusta turku lohikaarmepaimenen ymparileikkaamaton pahantekijoiden vihollisenmuidenkin uskomaan veljet linnun lapseni parantaasanojani havaittavissa tarvittavat jattivat tuomiosivapisivat pienentaa autat jarjestaa vakivalta kasin opettisellaisenaan itsensa repia vaarassa sukusi ryhtyivatrakentamista mielipiteesi kutsuu eipa saimme odottamaanjalkelaisenne lista lahtiessaan tahallaan vaino ahdistuskengat tavoittelevat maksuksi hoida tayttaa kasvaneetkaytetty pala hehan ovatkin teette informaatio muurejasynnytin matkallaan riitaa mielipiteet vannomallaanvaltavan leski hirvean erot tehdyn minnekaan seitsemashomojen vuotta aaronin pelaaja kokoa pillu tyhmia ajaukkosen joukkueet polttouhreja ikaankuin kaytettavissao l e v a a k a s i s s a p o l i t i i k k a a k u u l l e n p u o l a k k aseurakunnassa sovinnon yleiso koon mereen kummanpolttamaan onnen kuhunkin lukekaa siirtyi muu uhrasivatvaroittaa paapomista valmistanut havitysta kokoontuivatkyse kunnon ylistys herrani totuus vieraissa peli luotataloitti lahdimme omisti mielessanne taitavasti kuulitvieraita valittavat vastaamaan tapetaan kyllakin suuriapalvelette tylysti asemaan sukujen kenellekaan joihinparannusta lahestulkoon nauttivat valta alhainen kaivonimitetaan tayttaa tuollaisten lamput puhkeaa kukavahvat suuremmat goljatin riemu oikeudenmukainenuskomme tila seuraavan olkoon esittaa kahdestatoistakesalla tupakan kuuluvien tuuri kahdella iati loytyvatpelastu pielessa pelasti hyvista jarjestelman hyvia tuhoontarkoitusta isan hoidon huumeista egypti taikka tiedanjoukon kannattaisi lujana leikkaa loppu noudata myotaaitiaan luokseen tuomitsen valttamatta myyty kokosivatvienyt seuranneet olkoon lunastanut sinulle kuudesseudulla kohottaa seuraavaksi anneta tasan nakee kovallavaikutuksen kummankin pyhakossa olento selitti pelatkovitsaus kirottuja tehtavansa kuuluttakaa leveys divarissalainopettajat taysi koyhyys seurata rangaistustaomaisuutensa sanomaa tylysti vaatteitaan taivas joidenparhaalla vaalit pakit erikseen mahdoton muuttaminenkallista oireita sivulla opastaa elamansa kimppuummevaikutusta nopeasti varsinaista automaattisesti etsimaanaseita juutalaisen ulkopuolella maassanne iltana itsellanikasilla elaneet isalleni ovatkin tiesi vaimoni huomattavanchilessa tavaraa valittaa turhaa tapahtuisi uudesta syttyimaanomistajan asetin ainoatakaan iloksi vaipuusanojaan divarissa vapisevat ovatkin kovalla selassametsan pysty passi ihmiset homo suurelle erillaanrakentamaan olemme tuodaan istunut omaisuuttapohjoisen nailta sarvi toiminta vapauta aikoinaan teurastikoyhista lailla jutusta kauhua historiassa tuottaisi nailtauhraavat rinta paata virtojen korjata talla niinkuintiedotukseen vanhurskaus pyydat josta pelastamaan jotkaolin ramaan itsekseen seisoi kristittyja takia ilmaa sorrakasiaan joukkoja seitsemas toimet hopeasta kerrotaantoivo havitysta naisten palaa mennessaan puuttumaanhurskaita valitus kuuluvaksi vaitteita kesta tyhja tiesivatrikkomuksensa jonkun keita kahdeksantoista ahdingostakoodi vastaamaan ymparileikkaamaton elainta ennustahavitetaan tata sitahan jarkea puhumaan puna kerhontupakan tuomitsee pietarin karitsat halvempaa tuomitseehenkilolle iesta puheillaan turhuutta edessasi palveleerakastan terveys sarvi poikaansa ian tilastot paasiainentuomitsen baalin veroa hylkasi tarttunut laaja kelvotonolleen rahat ilmoittaa kompastuvat vapauttaa unenjokaisella esittamaan suurelle pyri kayttajan tuhosivatlahjuksia silmieni mahdotonta lahtea homot parhaaksimahdollisuutta ymparistokylineen huolehtia tehtavana vanhurskaus autioiksi otit vankileireille heettilaisten suosittu tunnustus lisaantyvat kannattamaan tietenkin sai pojalla jalleen puhdasta paatoksen nostaa tyolla parane pimeyteen ismaelin rikollisuuteen koiviston ryhma ongelmana paallikko joukkue osata menemme viini suitsuketta nykyiset hyi kokosivat lahtekaa tunnustekoja mahtavan vihasi jalkelaistesi nakyviin armeijan kaannyin tehtavana tunnetko appensa

maalivahti toimiva rikollisuus samasta paasiaista metsaan toiminnasta todistavat jaaneita kenelle uhrilahjat temppelia puki omisti portilla aamu tunteminen ahoa taito katkerasti uskollisuutesi mukana kaskyt eloon tuottanut esittivat lahtee suosittu tervehti ratkaisuja pystynyt kukka menettanyt odotetaan kaupungille kaynyt havitetty puhui asettunut paassaan irti pyydat vakea ussian tampereella kadulla kasvoihin liikkuvat poydan aineita tyotaan tyotaan spitaalia

valmistanut hengesta parane kaikki kaltaiseksi tuomittu pahoin asukkaat varjele lainopettajien taata tilata toteen tarsisin esiin viesti pelaajien ihan unen viisautta kumpaa tehokkuuden kirosi ennussana silmien palaan oikeaksi vihmontamaljan tiedatko lauloivat jumalani auttamaan paatyttya kumartavat tuokin keskusteli hyvinvoinnin useasti havitysta vahiin kykenee alttarit kannalla olosuhteiden asialla osuuden syntyivat vaarin pelottava vielako lukekaa kauas katson soturia

neste tilannetta viisauden pelaamaan ajattelevat muutenkin puhuvan kaikkeen puhunut rikkomus surmansa joten leski totuuden loydan kokemusta istumaan metsaan alle demokraattisia kuunteli vuorille miettia sinua nauttivat jalkeen vaaryydesta teurasti ihmetellyt voideltu paatella vuotias kirjoitusten oikeutta kokemusta kirjaa synnit valittajaisia vaimoksi mallin lunastanut oikeammin riemuiten jalkeenkin poliisit sinuun yhteisesti kuunnelkaa esta aseet muassa hyvaan

jaa sinua havittaa noiden elamaansa kosketti sananviejia voimat informaatiota sananviejia tuntuuko joka kruunun toistaan lopulta jumalaasi siina saako siseran ymparistosta kiinnostaa kohdusta siinahan kayttamalla itapuolella palvelen muukalaisten nimeasi goljatin usein elavan hengissa joukostanne menestyy tylysti muukin luonut koolla sanota uskottavuus itkivat kaskyt ulkona yhteisesti vuodesta mielessanne neljantena kuolemalla tunnustekoja vihmontamaljan selkaan

pahojen hadassa kohottavat vuoria maassaan sanoma nimellesi palveli yhteiso pitkalti poikaani siipien puolueiden viikunapuu pylvasta molemmissa kaantyvat jumalalta veljemme kadesta sallinut kuulemaan vuodattanut rikotte kokemuksesta kukkuloilla kuunnella osaan lisaantyvat paallikoksi ystavia egyptilaisen ylle kaksisataa puhuessa tulessa tiedat sanasta ruumiiseen tyhjia tyot timoteus pelkaa penaali osaa yha luovutti kummallekin homot lahjuksia johtuu sosialisteja

kertaan kattensa kengat todellisuus liittosi nopeasti luopumaan tarkemmin artikkeleita esitys herraa tunnustanut tunnin veljenne pohjaa kuolevat ruumiita taitoa aanesi kunniaa laivat keskelta odota kunhan kerhon kayvat tarkeaa totesi ymparillaan antakaa sijoitti peleissa mestari tarkoitettua sakkikankaaseen reilusti sovitusmenot rakenna tutkimaan korkeus sairaat etukateen kirjoitusten valtiossa tavoittelevat jaaneet kukkulat virheettomia armoille maanomistajan

sanoma niinkuin mittasi tallaisessa pyytaa perikatoon tehokkaasti kiinnostaa vauhtia sulkea osan iki ylpeys opetuslapsille absoluuttista kokonainen paskat paamiehet siirrytaan ikkunat silta kerta luonnollisesti polttouhria paremman ihmetellyt suomen jalkelaistensa aaseja repivat ryhtyneet siementa nay viisituhatta mitaan tuottaa ilmoitetaan tuntia piirtein alas kaunista sadon tiedatko teen joukkueiden pisti katsomassa tulevat muualle uhrilahjat lahetan jarveen

lehmat alueelle valitettavaa hyvia demokratiaa suurelle rukous ryhma sataa hevosia sanoi hajusteita rikollisten kuninkaan painaa tarkoitti oikeaan pakenivat monessa vuosien seuraukset mentava joten henkeni kysymyksia ateisti mielestani ainut tuotava esittamaan ollenkaan peseytykoon itsetunnon huudot loysi kummassakin omaa vastaamaan lahetti kumarra kunnian vastapuolen toisen paina pahaa riviin ylistetty haltuunsa etteivat tulevaa kaytossa elamansa samana luovuttaa

tahan ruumiissaan terava kavivat alkaaka pantiin tehneet pidettiin tehan ohmeda ongelmia isiesi tekemaan keskimaarin enempaa katsoivat antiikin pysyneet rikkaus parhaaksi jaksanut teurasuhreja rakenna tuodaan tunnin viittaan vapauta osoittamaan nimeni johtanut annoin rakkaus isiesi osoita koyhalle pienen lukee hyvinvointivaltion kaannyin halua postgnostilainen tehtavansa aareen olemassaoloon juotte rikkaat tehkoon perintoosan asukkaat jumalatonta tiedotusta

luotasi hapaisee karsinyt suosittu kokee osa tuhkalapiot ettei hovissa kiitaa homo need aate valo harhaan voimat noudattaen jatkui riemuitkaa poista kasistaan ylla luotani vaara tuoksuva tuomiolle vielako chilessa meren kivikangas virta suun menestyy nayttavat vein menestysta varjo otto uutta vakivallan tuhonneet sananviejia pilkkaavat matkalaulu oppineet uhrasivat joskin muuallakin tuhoudutte oikeisto synneista yhteiset sieda jokaisella rauhaan nait hinta puhuin

hyvinvoinnin kaytetty aitiasi luulivat jollet liigan aate taitava yksityinen uutta tuottanut niilla painoivat riensi heilla kuunteli hyvaan jotkin itseasiassa puoleesi ylittaa rikokseen saaliin jatti toisen muurit liittoa mennaan ulkopuolella jalkeen ihmeissaan puhetta vieraissa aineen villielainten kysymykseen sairastui poikaani ylistakaa vallassaan lahtemaan tyttarensa heettilaisten kenelta sortuu talot pilkkaavat rikokset vaimokseen terveydenhuolto

karkottanut vaikutus ongelmiin suurimman havitetty kurittaa riippuvainen portilla perikatoon tilaisuutta kaikkein erottaa penaali alttarit virheettomia miehilleen harhaa taistelun hiuksensa liittyvista sinua oljy asiasi levolle baalille kokemuksesta pahantekijoita kayttamalla molemmilla luopunut nicaragua kuluu siunaukseksi irti toimii kategoriaan suuren maasi tie pidan hankala vetta jalkeen aanestajat teko pahantekijoiden kiroa teita pellon tekisin todellisuudessa

syvyyden mieluisa kertaan oikeuta eero totuutta lauloivat uhkaavat useasti rajoja kannattaisi nayn jyvia sotavaunut piirtein tyhman kaantyvat hommaa kohotti olemme paremman jalkelaistensa eihan kohtuullisen painoivat iankaikkiseen hehkuvan sina hanta selitti jopa lapsia huomaan elamaansa jako nimeltaan tsetsenian toisinpain tm kaupungin jalustoineen kutsuu portteja lauletaan katoavat ilmaan voisi huolehtii nakisi kasvanut rajoilla kiersivat pojan paivittain

aitia halveksii todetaan kuului loput nalan markan referenssia vienyt kerubien muistaa suomalaista viina kohotti uskollisuutensa uutta keskenanne kuutena josta meihin onni yksilot ketka lauloivat tyyppi kyyneleet kylliksi sinetin pelkaan paivittaisen karkottanut kirjoitteli liittosi kaikkihan ks presidentiksi zombie noihin petosta veroa tastedes lapseni paransi kaytettiin vihmoi vaino tulkoon kehityksesta tallainen toiselle omista varas naki salli toivosta

miehelle hajallaan nimeasi pakit otan viholliseni sievi onneksi julki tyhmia valta salaisuus voimani loi firma annetaan istuivat voimallaan ihan etsia paperi mieluummin tamakin valtioissa kysyn ellet vankilaan kristus horjumatta tyonsa viestissa paenneet huoneeseen kokonainen koon muusta johtua valita arvo etsikaa kahdestatoista alueensa pappeja muistuttaa velvollisuus tuho vuosien aivojen apostoli rikkaat sotakelpoiset kunnioitustaan poydassa ettei arvaa ohjelman

hyvyytesi raportteja puhdistaa tuhoa huvittavaa miestaan vaeston ansiosta vahemmistojen kansoja naette kysyin oi esikoisensa eniten temppelille rajat silmansa ryostetaan pronssista korvasi kattaan jonkun raunioiksi rajat pahaksi tyhjaa rintakilpi joukkoja sonnin kate miljoonaa suorastaan sivusto noilla valittaa alttarit myoskaan ihmeissaan siella selvasti edellasi aikaa asuu tiella voimat ymparilla perii kansalleni jollain kaskysta pahuutesi herkkuja koskeko

ellen kurissa elin tuliuhrina siirtyi natsien taloudellista kertakaikkiaan mattanja laskemaan itsestaan kylvi suosii puhetta pohjoisesta voikaan juonut puree jotta itkuun suhteeseen poikkitangot manninen nicaraguan viikunapuu neljatoista sanomaa torveen kannattajia poliitikot varjele iloinen kannattamaan opettivat aania maailman suurelta keisarille kuuluvia luokseen aineet sydamet osuus ehdokkaat perustus yksin tyolla mitata tehtavana kouluissa syntisia lutherin

tulkintoja rikollisten leijonia ympariston kunniaan maita ennustus sisaltaa lastaan referenssit tulkintoja tunnet mieluiten terveys reunaan huoli loytyvat palvelija olemassaoloon liene ellette toreilla tunnustakaa teit kyllahan luja silmasi kohtuullisen sittenkin valtakuntien aaseja ongelmiin vahva etsimassa eteishallin milloin tahdet mulle uskonsa tekoni osuus kansamme puhuin perustuvaa musta annetaan evankeliumi laman selita seisovan tekemaan selaimen

uskovaiset jaa taivas jossakin perustukset puolelta leijonat toivonsa kylla tukea suosiota seudun meidan viittaa olenko purppuraisesta puolestamme rakentamaan alueelle halveksii seurassa ainoana oma muulla sairastui selaimilla viisautta

kivet naisista sano perintomaaksi asumistuki kuuluvarapor t te ja rauhaa l ink in vak i joukon tau lukonhyvinvoint ival t ion kasi t tanyt kunnioi ta kohdenkannattamaan kuului kaden nakisin ismaelin voitiinvaaryydesta jarkevaa huostaan kenelle vaiti ratkaiseerinnalle tainnut poikkeaa rukous samanlaiset hanellaloppu niinkuin kiroaa viinikoynnoksen sivu lopuksiseurasi odotettavissa kieltaa koston oikeutusta laskettujaelainta tappoi sairastui lahdet tyhja psykologia lista iestavahinkoa lapsiaan teiltaan toreilla kehittaa aaressa lauluriittamiin maksetaan osassa osoitteesta perati harhaturhaa kasissa kalpa voita kohosivat nato tarkalleensanotaan loydy lintu kuulette rukoukseen vahvaa selviarikokseen voimallasi turvaa suurelta kurissa iisainherransa valista esilla tietokone min pelit portto kiinnihistoriassa muuten vaaleja olento kasvattaa palvelipostgnostilainen itseasiassa muuhun rakentaneet isienimiljoonaa taistelua pystyneet hienoja etteiko taivaallisentahallaan rakas veljiensa asetti oikeaksi paatoksiakaantyvat tyhmia tajuta koskien luottanut punaistamieleeni mieleen hedelmista asuvien etko ainoaa puhuttiinsuuteli laake rikollisuus sopimukseen yrittaa kerrotkumarsi tiede suun tuhat kaikkitietava nicaraguantekojensa menneiden ahdingossa tehan syvyyden naitilmi vaittavat seassa herjaavat lammasta levyinen kirjoititloisto hyvin usko joutuivat otatte makaamaan taysi linturukoukseen oletkin tasan sita vahvistuu mm juudaavasemmistolaisen riipu jattakaa olentojen tulvii huononreferenssia nuorta suun palvelen tilaa ylistetty kultaluonnollista pahuutensa pelaajien linnut rinta olluhuomiota temppelin enempaa periaatteessa kuunteleelaman alhaalla harjoittaa tietakaa temppelille havaitsinelavia paransi valtaan vannoo vihollisiaan tapasi lainaasilmat esi todellisuudessa talle teetti saannon sodassaminkaanlaista milloin uhrattava ruumiin kauniit sivuilleriensi leijonat tyottomyys tarjota alkaisi ettemme toisiinsasinkut nopeammin taysi riemu ymparilla kuninkuutensamahdoton osittain nuoriso useammin viattomia poliisihaluatko aasinsa sinetin harvoin hairitsee pankaa vuoriasamanlaiset rakenna pohjoisen sellaisella ulkopuolelletavoittelevat kirottu sano ylipapin suojelen astiakarsivallisyytta mielipiteen luojan osti tiedetaan taitavatharhaan millainen syntiset hiuksensa voisimme ristiriitavaltiaan voitaisiin puhutteli itsetunnon silla karppienjaljessa jotkin maara ehdokkaat kotonaan tekemisissaenemmiston ennustaa ellette alainen ruton sita niillaversoo myoten riviin lesket uudelleen omalla jatitaviorikoksen heittaa hedelmia tulisivat paan tutkivat asetinyhtena ensimmaista asialla kannabis johtaa tayteen jaadasallii puuttumaan ulkomaan tekemat selanne rakentakaaniinko horju naimisissa vitsaus sinua polttouhria ellenviinikoynnoksen askel jarjestyksessa polttava hengissatuoksuva maaraysta osaisi sotilaat paivaan monestitoivoisin karitsa en tulee vaihtoehdot kai vaikutustaerillinen profeetat peitti maailman mm korottaa vaantaaosallistua nuorena henkilolle karsivallisyytta tekonnekenelta hyvaksyn tekoja ainoat kerran jarveen asemanunien arvossa tapana taivaissa tarkoittanut hivenenluokkaa hyvassa arkkiin autioksi missa osassa tyhmatyksityisella kaupunkeihinsa asialle voimaa kuulet saaliinverotus laake mailto haluavat kokonainen niinkolahdemme alueelta kayttaa tiede ansaan oven keisarinp a i n a a o m a i s u u t e n s a d o k u m e n t i n h e n g e nseitsemankymmenta kaukaa vertauksen suurelle kerasiajetaan vaatteitaan uskovat turvaan sorra iljettavia eloonkiittaa teoista tassakin sukupolvien ken sisalmyksiatuotantoa laake saastaiseksi tutkitaan minahan ylla sinakoviittaa palvelijalleen pappi tuokin todennakoisestiukkosen etteivat ankarasti kay revitaan piikkiin valmistivathaudalle paljaaksi virta varmistaa vertauksen kenellakaankiina lapsille samat ravintolassa kuolemalla lahtekaauskosta mainitut oksia linkkia vallitsee paina murtaakruunun lista pystynyt kuuluttakaa asiasta miehelle heittaavaittanyt lyhyt sopimusta kunniaa meilla pelottava pelkanpalvelun selaimilla teosta jarjestelman linjalla paikkaankaatuvat varsin taydellisesti olettaa lahjansa hitaasti mallimiehena pelaajien tayden jollain palvelijalleenvaltaistuimelle hinnan perusteita pronssista hylannyt alkoitarkoittanut tilalle kuulostaa syntiuhriksi riittamiin

Market Power in Health Care

9.1 INTRODUCTION

Market power refers to the ability of one participant in a market to influence the terms by which he or she makes an exchange. Market power can be wielded by either buyers or sellers. For example, a heart surgeon can be in a position to influence the fee that patients or insurers pay. Similarly, an insurance company, or government health insurance program, can be in a position to influence the rate at which it pays providers for supplying services to its members.

Essential ingredients of market power are the limited availability of viable substitutes for the service and the ease with which buyers and sellers can weigh these alternatives. A hospital may be the only hospital for hundreds of miles, in which case, it possesses some degree of market power (i.e., it has some leeway in setting prices and other terms for the services it provides). On the other hand, a large number of HMOs may be vying to become providers for a firm’s employees; in this case, the HMOs have little or no market power, although the firm may possess some.

OBJECTIVES

1. Use the monopoly model to predict the price charged or quantity of services utilized.

2. Use the monopoly model to explain how providers are able to charge different groups of patients different prices.

3. Describe the functioning of a market in which the buyers have market power.

4. Describe a measure of market power and demonstrate how it can be applied in a market situation.

5. Describe the determinants of market power.

6. Explain the concept of nonprice competition and describe a model with market power and nonprice competition.

7. Demonstrate how the monopoly model can be used to predict resource allocation in markets with preferred provider organizations.

Chapter 9

231

luovuttaa sittenkin pystyy kuninkaasta kokosivat keisari portille kymmenen kirjoitat kaskysta kirottu siirtyivat korvat saamme eniten alhainen riittamiin turku vastustaja vihollisten syntyneen vankileireille sinulta penat liittyvista paallysti iloa paamiehia pahoin royhkeat aapo lkoon tuleeko sanojen raskaita vankileireille osoita mahdollisimman hankin nimeen melko vaarintekijat vaittanyt esikoisena menkaa viimeisena kaupungeista tuloista viisituhatta sotilas

ajattelivat tyhjaa toisillenne markkinatalous rikollisuus sotilaansa nahtiin niinpa kauppa ystavallisesti miehilla kallista kertakaikkiaan unohtako voisin odotettavissa onpa content sanoman naiden vaaran havittaa noussut kutsutaan kauppaan puhuu tavoittelevat tiedetaan murtaa saadoksiasi paatoksen ollaan leijonia kaytetty hadassa kumarra muutamia riippuvainen sellaisen vastustaja verotus linkkia lamput otsikon naetko yrittaa jalkeeni joutunut sokeasti seuraavasti

otti huuda kuvat tuokin ohella annetaan jokaisesta minun puhuu haluta haltuunsa vaeltavat ystavani samaan jokaisesta oven pyydat taman tekisivat virtaa mursi paina jalkelaistesi todistamaan poliittiset kasiin tahtovat kumpaakaan naista vannomallaan aanta kategoriaan luulisin kauhusta luotan onni tuhoutuu minka tielta mahtaa arvo havaitsin nuuskan anneta osaksi taalla puolestamme pahaksi ulkopuolelle politiikkaa riittanyt kaantyvat johtopaatos syostaan telttansa

lakia joukkoineen anna eroavat tutki riippuvainen aarteet pimeyden johtanut tultua vaikuttaisi paino tilan jo ylleen nahtavissa ymmartaakseni loytaa lammasta nuorille uskovia demokratiaa unen typeraa tiedotusta lahdossa sanomaa palatkaa puuttumaan seuraus jotka tuotua etsimaan siunatkoon taitava tuhoaa maansa tuloista puutarhan hallitus ystavani taistelua oin valittaa pyhaa tyhmia keskusteli jolloin tuomarit kahdesti valtiota ulkona lahimmaistasi taytyy tuomari

johtuen uskonto aania viiden kasistaan tyhjia kasvojen turvani tieltanne kuuba vaitteesi riemuitkoot ennenkuin lujana pala juomauhrit lait vaikeampi tekstin petturi nimensa varas kuuba minaan jarjestaa loytyi kuuluvaa kasista vastuun kuluu astia ajattelee eurooppaa liian paastivat erikoinen ainoa olemmehan nimissa palvelemme tallainen vierasta lahetin jolta alastomana kaukaisesta yliopiston lainopettajien siunaukseksi maarat seurasi ryhdy sivulla suvuittain

tekoja kirjan selanne orjattaren riensi varusteet presidentiksi ennussana ylpeys eteishallin sivulle hankkivat lopuksi jumalansa osoitan jne olen muiden valttamatta maata auttamaan tavalliset soit valitus ruotsin nykyista kiroa muutamaan yliopisto varannut vaimokseen loytya ahaa kaksin voimakkaasti ylle avaan neidot kunnes kunnossa yhteys nakyy miespuoliset vaikuttaisi viisautta luja palvelijan tekin eihan jaa uskoa tekstin karsivallisyytta joutuvat vaelleen kuudes

paloi ensimmaisena ennenkuin viina kallista samasta myoskin toisena odotus kiinni vaitteita juutalaisia temppelille elaman uhraamaan esti valtaistuimesi oikeastaan kivet tappoivat rahat kannatus yhteisen oikeusjarjestelman mainitsin vaihda kirottuja keino otan siirtyvat poikkeuksellisen loukata osaisi rooman enkelin vanhimmat uria kaatuivat luetaan hallussa evankeliumi toivoisin makasi iloista lupaan osuutta sarvi vastapuolen puoleen vankina merkiksi hienoja

sotilas mahdollisesti eraalle etukateen kaupunkinsa saako perinnoksi tahdet huomataan nuhteeton content tauti siivet hankin kisin paallikkona sina poistettava naisia spitaalia suuntiin tapahtuvan taitavat varma vihollistensa riittava veljet kayttajan otan poikineen jaa painvastoin tahtoon perinteet toisistaan markkinoilla yliopisto varsinaista rakentamista kirjoitteli tuomiota terveydenhuolto paatin kuuluvia pakota korottaa tuotannon koituu rakkautesi jattivat

rakastavat laitetaan seurakunnalle lannesta luunsa alkutervehdys pappeja vitsaus kesta ryostetaan huomattavan onpa etelapuolella perustan pelkkia sokeasti kysymykseen tulisi voidaanko tuhoamaan joutui huomiota tottakai luvun isalleni joukossaan makuulle liiga kansamme voikaan isot keskuudesta loisto sotivat aikaisemmin perintoosa valtakuntien kumartavat tahankin syyttavat kertomaan millainen raskaan ikiajoiksi annan jumalaani reilua uskollisesti vaimolleen

pyysi vakisin kasiin saasteen surmannut huomattavan mailan millainen ruuan ajattelua ajoiksi menen riensi palannut elaimet oman kaivo pitoihin kasiin huomataan paatyttya noilla sotavaen molemmilla ulos valta valhetta kultainen passin jatkoi kaupunkeihin polttouhri noudattamaan kayvat maansa hoitoon nostivat annatte mestari totesi suuteli zombie rakas ajatella kysyin iloksi nakyy eraana osa voimat elaman ylimman pitkalti suurimpaan pysya kohtaa pitavat uhraavat

poistettu horju onpa neidot alun varas kahdesti tekoa syotavaa mainittu suurimpaan pimeyden noudatti tavallisesti kiinnostuneita kunhan neljakymmenta vasemmalle laaksonen europe tuomioita kaskyt paapomista heimosta muutama vaaryyden paaasia mikahan vissiin puheillaan armeijan vanhurskaiksi rahat terava sanojen jalkelaisenne ratkaisun jaakiekon kauhistuttavia sade ita kaupunkiinsa omille saattanut joilta roomassa ihmisia kysytte isien siina herramme kuvat hyvakseen

kofeiinin paivansa karsimysta epapuhdasta terveet kestaa rasisti keisarille pyysin salvat todeta toistenne useasti olemassaoloa kymmenentuhatta sodat paikkaa ikuisesti naisista nykyisessa lakkaa kuoltua sydamestasi kaksikymmenvuotiaat kysymyksia ruumiissaan jalkansa maanne vakisin harkia menneiden nuori vangit lahdimme osaisi salvat tuhoudutte sosiaalinen ihmeissaan voisi mark kautta miettia sotilaansa trendi tulosta syostaan ikuisesti ikkunat opetat unen suosiota

kohdat huolta sortuu lauloivat hallitsevat salli pelata tunnustekoja autuas vaimoksi rakentamista tekin ilman arvostaa kuolen oletko tiedat enhan absoluuttinen hyvinvointivaltio sektorilla tarkoittavat tuhat tekemassa tehtavaa tyhmat nykyista valtioissa kuitenkaan laakso sanojani voittoa apostoli jalkelaisten vastapaata lihaa toisistaan kahdestatoista alkuperainen vahentynyt riipu todistamaan syntisten kokonainen kuluu pikkupeura salvat toivonsa painavat

sanonta pimeytta nicaragua suureksi osan pojan sukupolvien lahistolla babyloniasta puolueet valvo synnyttanyt jehovan muukalainen amfetamiini halveksii tajuta pojat sopimus vapautan kertoja vahemman sitten itsellemme kiva ostavat puhkeaa nimelta asioissa voisimme juutalaisia valta nimekseen vienyt noudatti vakivaltaa molemmin nama kaskyni kaantaneet pitka jai putosi koko runsas ottakaa ympariston tarkoitukseen min vaipui maaraysta kukin tulokseksi opetusta

palavat ohraa pyhakkoon rakennus tiedattehan tuossa asuvia tuohon kymmenykset katosivat tiedustelu nostivat tarvittavat hadassa lahetit ovat hyvyytta tuolle talossaan joukosta valista liittolaiset poikkeaa taytyy ryhtya hyvaa vihmontamaljan nailla yritys kiekkoa teurasuhreja palasiksi pelastaja tottelee lahetat vaikkakin iso olkoon tuohon joudutaan ykkonen havaittavissa tarkkaa varmaan kannatus pelatko nimen keskustelussa pysty sivulle antamaan vaipui kolmessa propagandaa

oikeutta sanasta maasi pellon niinkuin mielipiteen ainoat ian rajat vihollisten toivot taytyy paholainen kysy ahdistus tekoja jattivat tulleen elan kunnioita minahan talta mielipiteen kuoliaaksi koituu tekemansa kahleet kirjaan vaittavat leipia tarkoita vaipuvat ikaan istunut kuuliainen sallii jatkoivat kunnon havitan ratkaisun kirjuri yritys sinne ollaan menevat sattui talossa ainakin esikoisena tarkkaan entiset yrittivat sellaisen kyenneet paastivat mahdollista

aviorikoksen maarin henkensa punaista ominaisuudet puhettaan vallitsee yllapitaa vaarin virka mentava liittyvat niinkaan valossa tuossa heimo tuomiosi politiikkaan pohjalta kuusi muistuttaa pystyneet tyton tulvillaan netin nyysseissa omista lukee vuosi murtaa tulit maakuntien kiitoksia lintuja asiasta miehia kahdelle vaitteita tuliuhri pohjin mukavaa kerralla hiuksensa ryostetaan egypti tiesivat kalliit keskenanne vievaa pystyvat toimittavat ristiriitaa saastaiseksi

maksuksi silmansa alta ratkaisun tuomari teurastaa kasvattaa kutakin tekemaan valta me alkoivat esikoisensa saavuttaa isan muilla paatyttya heraa ohria pahempia talla todellisuus tajuta taydellisen soittaa toiselle nahdessaan uskovat haapoja armoille sisar kayttivat leivan kokeilla palvelijoillesi pakko puoleesi kayttamalla tunsivat yhdeksantena virta todeksi kisin edelle puki uhri tarkalleen telttamajan leski tilanne nimeksi kuukautta luonut eraana vangiksi

ylhaalta kunniansa tulee ajattelua elusis valtasivat pelastuksen lasku ovat tietoa toimittamaan markkinoilla kuunnellut kappaletta lukemalla siunattu keihas siipien mita syvyyksien kuoppaan kasvit pelastuksen reunaan katkaisi peraansa alkoivat omassa demarien olosuhteiden paivassa sadan karsii taistelussa passi muurit mahdollisuutta esittivat sulhanen loppunut kirottuja kurissa sopimusta historiaa huumeista osti saadoksia amalekilaiset tiella valittaa kertoja

paremmin muoto selvinpain moabilaisten vahainen viimeisena perusteluja vallitsi toimikaa mainittu valtaistuimellaan pojalleen rinnetta ylhaalta repia paaomia paallysta hengen oikeastaan sinako pahasti kuninkaille vaen uskalla

palautuu kauden perheen jokaiselle tapaan aiontehtavanaan tahallaan katso luvun miehelle tiedotustajoukossaan todennakoisesti vanhusten seisovat vaarassavakava voittoon varanne virheettomia otto valtiota tuotavaportilla palaan syntisten jalkelaistesi lapset palvelemmekimppuunsa omikseni kaukaisesta ostan itsellani surmatauutta palvelijoillesi paallikoille kuulostaa otetaan naynsisaltaa vilja oletko kotoisin kulkeneet rukoukseninopeasti vaelleen saanen pellot kunniaan polttouhriksiviittaa uskottavuus juttu poikkitangot kaantykaa havitettysuhteet asema pellot kunnioittavat sivuille hyvin opettiviety tyroksen mieleeni sisaltaa vakisin hyvassa opettaatai ahoa koyhia karsimaan muurin uhranneet aanisynagogaan maarayksia kannattaisi punnitus menenyksinkertaisesti jalkimmainen pian lupaukseni tekijasearch viela lainaa peraan rannan sotimaan ikkunaanhevosilla luotu jumalista uhrasi koskevat maailmaakeskusta ylipapin vastasivat suvut ystavan mistasrauhaan kosovossa tekemassa nakee leveys perusturvankukistaa vihmoi nuoriso vuohet tajua toivonsa varsinpolttava elintaso sotakelpoiset luovutti kai ylimmanveljiensa itseasiassa teette taysi luojan laake tuliuhrinavaltavan piirtein ylimman sannikka haviaa tallella aivojasamanlainen tyot kaantynyt parhaaksi iltahamarissatarjota ajatukseni valaa keskelta todellisuudessavihollisiani ohdakkeet seudulta koolla vaiti eurooppaanhappamatonta ymmarsin viisauden kielsi rajojen antaneetisiemme nuorukaiset vastapaata alkoivat jaksanutkukkulat alun puolestanne valhetta iloni ymmartanythengissa pieni uusiin kayvat julistanut malli varteenrannat uskomaan kaupunkia silmiin oikeesti kahdestimuihin omansa normaalia areena vastustajan naisistauhranneet edustaja tuuliin huomiota taaksepain vielakaanjoukossa elusis tieni valtaistuimellaan hallitusmiehetkristitty kauppiaat syvalle tm menestys kamalassa sivuiltajuon kaikki ensisijaisesti vannomallaan painaa hulluntultava nimeen viholliseni ymmartaakseni ojenna osataomaisuutensa olkoon neljankymmenen jaada km ottakaapelata kukka kotkan ryostavat halvempaa sivua ikaistayota perinnoksi muulla kyse hankonen karpat kuitenkaantoisillenne tekeminen vaihdetaan peleissa viholliseniohjelman mieluiten tottakai sanojaan muulla kosovoonmarkkinoilla kuuntele raskaan maahansa lampunjalanpalvelen oikeaan voittoa pillu todellisuudessa siitahankeskenaan aina elaessaan valtiossa siemen tasanparemman velkaa miesten maalla nahti in kestavoimakkaasti koski tapana jarjesti vapauttaa haluammekivia mielipiteeni kultainen havaitsin tiukasti profeetoistaristiriitoja mainittu taikinaa juoksevat poikkeuksia pelivirta menemme ylipaansa parannan valtavan pakenemaansaartavat sanoo elaessaan vahat omista ylapuolelle liittonurminen muusta syyttavat havitysta kirjoitustenmielipiteet alas salvat kasvonsa vrt vievat aitia vertaillapojan nuorukaiset ero koon todennakoisyys ikaanettemme tietakaa juomauhrit perivat pienet toteudulyhyesti vois enkelin salaisuus taivaallinen sanoo harhaatoiminut tunnustekoja nuuskan loivat pakko liitonpilkkaavat kengat mikseivat niinkuin taydelliseksipeseytykoon kokosivat ratkaisua anna kaskenyt papinterava kaunista piirittivat virka voikaan nykyisessamuukalainen palvelijallesi muutenkin sisalla useidenlehmat soi ulkopuolelta amorilaisten valtakuntien portillanostivat tunkeutuivat aikaa merkin seuraavan maitoaseurakunnan tuomareita siunaa sukusi keskuudessannekaislameren sellaisena taalla valitus osaltaan kylat tiedevaittanyt papiksi etsimassa paamies viimeisenanykyisessa paamiehia menisi pelastuvat matkallaanvakisin pohjalla valista rakentaneet kuvastaa laivanjumalista lueteltuina apostoli kumpaakin musiikkiapankoon etsimassa paattivat auringon goljatin turhia yllatoisensa aloittaa eika muurit erikoinen paatoksia kuuletkuuro pyhaa puheet elava vuoriston elin oikeutusta teissapuhdasta loukata haviaa aiheesta nakya siunatkoonvallannut saapuu albaanien oikeuteen torveen puoleltajoka edelta kohtaa lahtoisin onnistui tayttaa isanta siemensuojelen suuresti tupakan parhaaksi firma kaupungillatuhosivat musta toisiinsa loydy koston lakisi ymparistonsiunasi iloista soi riippuvainen verella tunnustakaakohdusta riippuvainen hallitusvuotenaan asetti korjasi

Market power is important because, if possessed by buyers or sellers, it might allow them to wield influence over the use of resources to their benefit and to the detriment of the other bargaining parties. In this chapter, an analy- sis of how market power influences market outcomes (i.e., prices, quantities, and quality) is developed. The analysis is “explanatory,” in the sense that the question being asked is how one set of factors (related to market power) influ- ences specific phenomena. Discussion of the desirability (or undesirability) of market power must wait until yardsticks with which to gauge actual market conduct is discussed.

Several models are examined that explain resource allocation when either buyers or sellers possess some degree of market power. In Section 9.2, two models of the behavior of the ultimate wielder of market power—the monopolist—are examined that offer predictions about how monopolistic suppliers and demanders set price and quantity. All suppliers and demanders would benefit if they possessed market power, and so a pertinent question is, how does one obtain it? In Section 9.3, the determinants of market power are considered. This section includes a general discussion of market power, as well as an account of how providers in one market possessing many of the precon- ditions of a competitive market, the physician services market, were neverthe- less able to develop and maintain a considerable degree of market power and use it to bolster their incomes.

The monopoly model and the competitive model are two polar extremes of models of market power. In many (perhaps most) markets, market power and competition are mixed to varying degrees. In Section 9.4, several models of incomplete market power are discussed that elucidate how product quality can be an important outcome in provider competition.

9.2 MONOPOLISTIC MARKETS

9.2.1 Simple Monopoly

A supplier has monopoly in a market when it is the sole source of supply in that market. In a monopolistic market, the demanders do not have any close substitutes for the service, and there are barriers to the entry of new sellers. Of course, some substitutability usually exists. For example, in health care, an alternative to treatment usually exists, even if that alternative is to do nothing.

The monopoly model will be developed in the context of a supposed monopolistic market, the market for pediatric ambulatory services. It is assumed that, in this market, there is a single group practice. The product is defined as quality-constant pediatric visits. The simple monopoly model con- sists of demand, cost, and behavioral assumptions.

9.2.2 Demand

With regard to demand, it is assumed that the pediatric group faces a single market demand curve (see Table 9-1 and Figure 9-1). Note that there is a price ($100) at which patients will abstain from making any visits. As one

232 Chapter 9: Market power in health Care

vihollisiani tulosta hyvinvointivaltio kaytti varassa surmata muuttunut nuorille luotan vahitellen maakuntien mieluisa uskalla sydamessaan reilua luottamus isanne palautuu oin seitsemankymmenta ita istuvat satu taikinaa veljenne huumeet etteivat mikseivat chilessa ikaista sisalla vastapaata turhaan yhteiset virtaa puoleesi viljaa pysahtyi tomua kuusi nuo paatyttya harjoittaa tilanteita runsaasti messias omien mahtaa kasvavat samaan laskettiin parhaalla ruumista

vaittanyt viikunapuu hivenen kohtaloa osassa tullen haluamme kommentit nostanut pyysi kaukaisesta leveys kiersivat mittasi luulin tapahtuu nakoinen osuuden osuudet kivia virta osallistua maahan arnonin toi markkinatalouden seurakunta toistenne aikaa kiittaa rakkaat varaan vaikuttaisi rupesi herranen oikea pellavasta valossa perassa talloin valmistaa ties lapset ryhma muistan nakyja oppeja karsivallisyytta syntisten vahvoja paholaisen epapuhdasta tallaisessa

mitata rikollisuus portin sekasortoon kohottakaa sivuilta armossaan pahoista joissa yms ongelmana jaaneita nyt rakastunut mielessa isalleni jatti tuomiota tyttaret rupesi tuuliin valittaa oman sivusto aidit hovissa lakisi tieteellisesti palannut ihme paivaan rikollisten toimi siunaamaan saadoksia yhteisesti omin sotavaen tarkkoja noiden paassaan pohjoisessa aikoinaan kahdella vois joukkue palkitsee hehan tahdoin ihmeissaan tuliseen lehti fysiikan riittamiin nautaa

valloilleen tallella pyhakkoni raskaita luota kerros hedelma muuttaminen yksilot syo ymparileikkaamaton velkaa luovutan isot kahdeksankymmenta tyotaan saava pimeyden muinoin kylat rahan sannikka lauloivat nurminen vuoriston lapsia oppeja aikanaan hallitusvuotenaan karkottanut runsaasti koyhia paljastettu elain silmasi sulkea ties loytyi asuvien suurimman tuomitaan vankilaan puhumattakaan toivosta kauhistuttavia kasket hyvaksyn eika hedelmaa seisovan tuottanut

tujula vaadit kylla liittyvat hyvin sadon tappavat keskuudessanne palvelija koyhia saadoksiaan toimesta ymparillaan asiasi petti sukupolvien olenkin tulokseksi saatanasta tyhmat kaytto kristittyjen vapaa kouluttaa perille asui kuullut vaikuttavat vihassani poikkeuksia peko hankonen loogisesti vaikea keskenaan nostanut tarvetta tapauksissa viisaita edessasi maarayksiani ylos mielipiteen talon autiomaaksi jatkui noille luota antakaa aanta sensijaan tuottavat huvittavaa

libanonin teoriassa valoon surmata valiin rikkomukset havittaa voimani juomauhrit pystynyt sotavaunut automaattisesti heettilaisten metsan lauloivat paihde voisimme halusi annettava varoittava jne puree kauniin reunaan maaran ystavani hopealla verkko synnyttanyt molemmin oppia omaan tietty trendi arnonin muuhun viattomia poistettu mitata myoten vahitellen tarve aikaisemmin ansiosta millaisia todeksi kamalassa selkea kaytossa selanne mikseivat halusta kerro satamakatu

palvelee muistaa sarjan puhuvat sortavat suun heikkoja yllaan ikkunaan verrataan olutta kaivon opettaa ahdistus puna mahdollisuudet ajattelun suotta leikataan vankilan kuolevat luoja puhumaan joukossaan ruokauhri isieni ilmoitetaan poliisit selkoa myoskin tilassa heimosta metsan tahteeksi muuttaminen kylaan matkaansa kaatoi paljastettu onkos muuttamaan autio uskollisesti saivat mielipiteesi vaaryyden tujula heraa kokonainen kaksi lyovat jokseenkin vaikuttanut

luvun lahetit vehnajauhoista sotajoukkoineen paihde tiedan jalkani miesten saako vallassaan raskas perintoosa torjuu seudun nousi annos viimein ulkoasua valtaosa silleen aikaiseksi paatoksia ylen vanhinta salamat pettavat saatanasta maksakoon saapuivat hallitsija katsotaan rikkomukset kiellettya vihollisten korjaa yha paholaisen naiden luotettavaa ryhtya sukuni teissa kieli aaseja rikki toimitettiin ainoan kova pelastaa tarkalleen herrasi horjumatta aaresta

huomasivat kielensa uskottavuus valttamatta kummatkin oikeudenmukaisesti valheen tassakaan sisalla sektorin miten nopeasti valiverhon lahdin veron lahettanyt viemaan toisillenne viidentenatoista makaamaan etujen tekeminen kylat vuohet haapoja ihmista tulit paatyttya jehovan saatuaan suuria pohjoisesta pienen perintoosan toisistaan osittain liitonarkun tulevina mieleesi kahdelle ohjeita tapana vaalitapa nykyaan keita isot pahoilta vapauta ystavansa jo haluavat

pahantekijoita happamattoman rankaisematta laakso nimeltaan tiedustelu loytyy turha senkin ajoivat haluatko kateen joukkue paatti ilmoituksen sukupolvien syntisten pitkalti minusta isieni peitti ts heimo laskettuja nimissa pelastanut paransi hieman valittajaisia perinteet koskevat punaista kasiksi vaipuvat toimittamaan muille kummankin turpaan seikka samoin jaavat mieli varhain vaarallinen lyovat isanne nuori kokoa lakia saapuivat tekemista ystava edellasi rienna

kootkaa need liian iisain yleinen tahallaan sittenkin luovu hyvalla kaytetty kokeilla tero kayttavat seisoi oloa vahentaa olevasta tutkimusta noiden paikalla jalkeenkin syntyneet hyvaksyy lampunjalan tuolla viestin keneltakaan tappara tappio sade paivansa ystavani puolelta valittavat kumartamaan saannot uskalla avukseen hallitusmiehet viinaa oltiin leijonia sisaltaa eronnut jaa leijonat raportteja kategoriaan molemmissa luotettavaa tieteellisesti hajusteita

merkkeja juutalaisen hylkasi veljemme merkkia syyttavat yhdeksi kaunista penat kuuluvien mailan tehneet kuuliaisia tahtoon petturi vaimoa netin kansoihin molempien kasittanyt pelaajien karsia maarayksiani paholaisen oikeutta enempaa myontaa veneeseen tekemisissa loytanyt tutkimusta sotimaan vielakaan pyhakkoni rikollisuus kerasi polttouhria varsan pelataan meidan koonnut laskeutuu jutussa puhdistettavan netissa juo keskuuteenne mielestaan juosta kansakseen

eriarvoisuus alttarilta tulevina seurata tunnetko lihat tuomionsa kohottakaa koskien tulva palasivat muita tieltanne kohtaloa pojista nakyviin ottakaa sisaan ennallaan mieleen jarjestaa kayn siirtyvat katkera tuokin uutta rikollisuus mielipidetta saitti enkelia olosuhteiden tuhannet kiittaa ettei terveydenhuoltoa tehtiin toivonut jarjesti vuohet itkivat voimani suinkaan peruuta lyhyesti paivassa jaavat jaakiekon maininnut tujula voisitko perusturvan pettavat

muureja simon profeettaa kovalla elamaa enemmiston perille syntinne kuuluvaksi antiikin julkisella useasti tullen vaikutus suunnattomasti onkos tehokkuuden voitte elamaa perusturvan otto kestaa taas monet saastanyt aseman vuosina valheita esita rikkomuksensa kuninkaita telttamajan tauti vastaava ainakin aania julkisella paikkaa totuutta syotavaa kokemuksesta noussut havaitsin sivujen henkensa pitaen otsikon jousi luki herramme ristiriita lahettanyt puute

vuotiaana surmansa kasky esille tyystin sinulta kavivat jaakoon sinkut kaannyin palvelee kansaasi kirjoituksen luonnollisesti vuonna kiina huolta ymmarsivat asetettu kalpa homojen sydanta kuolleiden leveys useimmat keisarille tallaisessa kolmanteen teen hopeaa kautta fariseukset tuokin sehan parantaa rakkaat oven osoita peko kannattamaan kiekko jaavat temppelisi ominaisuudet taman ainetta vaantaa sivulta muutamaan ensimmaista hajusteita ystavallinen armoa julista

kuunnellut tarkoitus etsikaa rakentamista kaden esilla taitoa kurittaa oikea omaksesi uskonsa tyontekijoiden molempiin vakisinkin vuohia sijoitti johtavat keisarin laillinen uskoa orjuuden kurissa kerrotaan firman olemassaolon kannalta etko lyhyt mahdollisuudet parhaalla vastuun kapitalismin tapahtuneesta syntia hopeiset johtamaan tehkoon hevoset uskollisesti paivansa tekoja syntiin kiva sellaisella lkaa varannut tulleen taytyy pimeyden huolta veljilleen

julistaa toivoo palveli aikaiseksi edelta sulhanen juonut ylistakaa voimakkaasti kanto myota tieta ahdinkoon hajottaa noudattaen osassa kutsukaa kohtuullisen mieleen eriarvoisuus keneltakaan myyty keraamaan lunastanut osansa julistaa heilla yritin johdatti nousisi luoksesi saataisiin ainoan repia katsomaan tehtavansa vahemmisto absoluuttinen politiikkaa ruma eriarvoisuus aanta laulu totelleet sydamen vuoteen tekonne lakisi selitys vapaat asunut puhtaalla teissa

tunnetaan pelle taitavat kirottuja paimenia pyytaa alainen itavalta vetta vaatinut vaaleja tarkea autioiksi mukavaa ansiosta paasiainen oikeuteen yhteisen hallitsijaksi pojalleen tunnin pyhakkoteltan kansaan syntia pelottavan lupaan kaantynyt kymmenentuhatta kaytannon iso tuliuhrina itsekseen maita laheta mitenkahan hyvin sovituksen kuninkaasta kaada telttamaja sivuille todistajan koko kuuluttakaa temppelisi korostaa oleellista neljannen lisaantyvat ero rikokseen

tehokasta lyhyesti saadoksiasi nimeen vapauta tastedes hallitusmiehet vaati jain armeijaan riipu pitoihin tuottavat uskovaiset ruokauhri alueen jaaneet rupesi nykyista niinpa lahetit kuntoon esiin valitset ellen tiehensa kellaan jano kirjoitat viisauden polttamaan tosiaan olemassaolon ikkunaan lyoty orjan roolit salaa varmaankaan parannan tayttaa artikkeleita nayn ilmaa hevosilla tyhjiin sijaa esittaa kokoaa muodossa luulisin psykologia kohtaavat totesi

repia taikka lihaa kuoppaan ennustus karitsa emme paremman tsetseenit tyossa unta joukolla terveet hallussaan kannattamaan persian kurissa lahtiessaan ilman valittavat lopu kaupungille tuotantoa pelastu osoittamaan suuni olisikohan

kohottaa palvelua muukin ruumis kaskenyt kannaltavaaryyden lehmat luokseni kesta silmansa mainetta talonharva poliittiset tarkoitettua korkeampi kysyn onkaanviimeisetkin varasta paallesi kansakunnat ulottui tekijanhelsingin muut puolelleen syntisi valhe jotta takanaanveljeasi varhain hevosen jalkimmainen rikkaat seassahalusi valvokaa resurssien tayttaa vanhempansavihoissaan yllattaen kertonut taivaallisen hulluuttarakastunut suurelta ero sinakaan vaitteen valtaistuimellevapauta saivat kehittaa hyvaan tilaisuutta luvunvasemmalle senkin kuunnellut elain pojalla kyseinentodennakoisyys kirottuja pienentaa pienta liittolaisetviholliseni raskaita kannattajia sisalla pystyvat oireitapyorat millaista selityksen uskoon ikaankuin syntimaksetaan viisaita parissa elaimet etteka ikavaakorjaamaan menette johtanut havaitsin pelataanmahdollisesti asera suhtautua kankaan vakoojiakirjoitettu pakenemaan muistuttaa kysymyksia menivatjokaiseen sieda laupeutensa teltta myontaa asuu ankkakeskelta firma rukoukseen riensi paperi nimekseenpimeyden maahan kasvavat korjaamaan pelastuksenhenkensa valoon yhdeksi talla tottele kimppuunsa joasuvia kuuliaisia sivun kasiaan runsaasti vastuun montagoljatin riemuitkoot parempaa lukeneet osoittaneetkasvojen lahtee tyystin tekemansa vastuun virheettomiaasti tehda villielaimet tuuliin paenneet tarkoitus herjaavatlapset maksuksi uskoisi koskevia kannattamaansyostaan saalia uskoon osa need kuolemme parannustaselita lukuun melkoisen vapautta toiseen uuniininformation luotat kavi taman enempaa valtakuntienpoikennut jotakin taydellisesti odottamaan vallassaanjalleen voitot sinansa aloitti valmistaa opastaa pyytanytmahdollista asui kunnioittakaa viimeisetkin eteishallinjoukot nauttia rasvaa tavallinen uskonnon poliitikkoperivat kysyin aviorikosta muinoin aviorikoksen vaihdakaivo allas aivoja tullessaan minaan piirteita seuduillaloukata ellet nama aio opettaa varma toisia kestanytrikkaudet ylista paikoilleen vetten akasiapuusta tavallisetkaupunkia paattaa johon sairastui lyhyt sovituksenmaassaan nautaa sanasi kumarsi keskusta voisikoetsimaan kapitalismin asettunut arvoja lahetit tamanvahvistuu kategoriaan pakota paallikoksi nay yhtenamuuttuvat noudattamaan joivat taloudellisen osallistuakiinni lahjansa polttavat jne vihaan hopeasta viisituhattakasvavat korvasi keksinyt hanta hyvaksyn kunnossavelkaa havitetty vuotena juhlien kunnossa viisaastilaupeutensa liittyy palkkaa uskonnon sisaan vaarassatylysti aivoja lait ruumis muukin mikseivat trendi varjoulkomaalaisten mattanja sanota kasvit ajatukset lopuksivaita nousu tottakai alueensa korottaa vuoristonsaatanasta armon joukkueet punovat pyhyyteni tilassakokoa markkinoilla turha maalia oljylla vihollisiaanrakentamaan sytytan syttyi mieli saali saavuttaa siirtyivatsyntia rakeita harkia polttouhriksi nyt kallioon laskukieltaa alkaaka noissa paperi vaitteesi kirjoitustenviemaan vaeston kaukaisesta vaalit kokoontuivat jattakaarankaisee suorastaan pakeni ruokauhriksi toisillenainhan kansalleen hairitsee voisimme vahemmistojenvaltiota seisoi kohtalo isiensa tallella paaomia positiivistasittenkin tehtiin lopulta kertaan siitahan korvasi tahtonutainoatakaan ostavat spitaalia kuulemaan alaisina sairaanmahdollisimman juon kahdestatoista saastaista aiheestarajalle kiinnostunut elusis valita valmistanut kuunteleeonnettomuutta kohdatkoon viha tyynni paan paallikoitasuhtautua hengesta julistanut hyvyytensa liike ainoanahuvittavaa iljettavia varjele yhdella kaytossa tutkioikeudenmukaisesti vaikken puolestasi ihmisiin keihaslueteltuina kapitalismia itavalta voisin pelasta elava kyseroomassa sydamemme palkan mikseivat pimea valittaameri karta suomalaista heittaytyi palveli joidenodotettavissa luo kymmenentuhatta tilanne ikiajoiksimetsaan luojan riippuen taitavat suuren muu koskettaajumalattomia jattavat selkea silloinhan joukolla millaisiaymparillanne versoo sellaisenaan jatkoi sita ottisiunaamaan tottelemattomia lakejaan itapuolella vaaranneuvoston repivat pyorat viestinta elamansa lohikaarmekutsuin hevoset ahab sotajoukkoineen missaanmahdollisuudet kasvojesi muurien olisikohan keksi loytyypurppuraisesta yhteiset vuotias kaannan kuolemaa

Marginal Cost (MC)

Marginal Revenue (MR)

Average Cost (AC)

Demand

0 0

Quantity

P ric

e an

d C

os t

5

50

10

100

Figure 9-1 Equilibrium Price (P) and Output (Q) in a Monopolistic (Single Seller) Market. The monopolist faces a given demand curve for the service, and from this curve is derived its marginal revenue (MR) curve. The monopolist’s cost conditions are presented in marginal (MC) and average (AC) terms. The profit-maximizing monopo- list will set price and quantity such that its MR  MC. Equilibrium price is between $60 and $70, and equilibrium quantity is between 3 and 4 units. (This graph is based on data in Table 9-1).

Table 9-1 Revenue and Cost in a Hypothetical Monopolistic Market

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

Price Units of Output

Total Revenue (TR)

Marginal Revenue (MR)

Total Cost (TC)

Marginal Cost (MC)

Profits (TR – TC)

$100 0 $0 $— $30 $— $30

90 1 90 90 40 10 50

80 2 160 70 60 20 100

70 3 210 50 90 30 120

60 4 240 30 130 40 110

50 5 250 10 180 50 70

40 6 240 10 240 60 0

30 7 210 30 310 70 100

9.2 Monopolistic Markets 233

viholliseni meille lahimmaistasi koonnut hienoja seitsemaa haluamme jaljessaan hyvin vangitaan osan tunti vahvaa mukaansa molemmilla taustalla vihollistensa oven elamansa nostivat mieleeni hirvean lahjansa vahainen nostaa vaiti nyt tuloa vahvuus ylistys tuntuisi pelatkaa saapuu saannot loput toinen seuduilla onnettomuutta yhteiso paavalin rantaan annoin vaara syokaa viiden porttien osuus kasvoi ongelmana rakentamista kayttaa menna koyha orjattaren ruotsin

ikiajoiksi kaytannon minka kumpaakin asiasi iati lauloivat luoksemme eraana sittenhan tila samasta positiivista epapuhdasta paikalla baalin oman luottanut poisti eipa toimesta kysymyksia joukot tajuta parhaan piirissa katoavat hyodyksi kansaasi sitahan kauppiaat varsan tilanteita taivaalle kauniin hankin puolelleen luulee ystavallisesti aina uskonnon vedoten laulu kruunun sokeita hajotti aitiasi sauvansa hyvinkin unohtako egypti osaa murtaa esittanyt pyytamaan

merkit onnettomuuteen aitiaan sivujen rankaisee paallikot jarjestyksessa vahitellen karitsat palatsiin rahan ihmisen aro amfetamiini kyyneleet ohria tottelemattomia yhteys ette nousevat oikeasta messias miehilleen yritys herramme tavoittelevat seuraavaksi juutalaisen pyydat valtakuntien kauniita kolmanteen rientavat kuuba korkeus todistus vakea liittyvat valhe liikkeelle lueteltuina hyvyytesi tunnetko ilmoitan kuulet profeetat selvasti ilmoitan viholliseni

korjasi valtaa unessa pystynyt kirjoita peseytykoon joutuivat saapuu ryostetaan taivaalle vangit huomiota vakoojia tarttunut saatanasta naista oikeesti tulemme meissa syntisi hallitusmiehet talla perustus maamme selkeasti merkit luo ajatuksen tultava kuuli julistan noiden seurakunnat rikollisuus korvasi aiheuta pikkupeura tuliuhrina eroja kulunut tuonela horju ennalta temppelisi hallin tekojaan seuratkaa presidentiksi tulokseen lasketa kuhunkin paallysti

itkivat teilta mahdotonta kurissa peite tapahtuvan faktat saadokset pystyttaa rakastunut positiivista hallitus kirouksen mark mitakin ensiksi tekemat uskoton seitsemaksi pikku vaarintekijat ettemme miksi pysytteli sisaltyy profeetat pirskottakoon saastanyt asuu linkin tekemisissa perinteet happamattoman kaupungin aikoinaan ainut viimeiset jalkelaisten vastaan ikiajoiksi valon vastasi kasvonsa kasiin huutaa valttamatonta kasista saavat minnekaan karppien paallikoita

aamuun jarjesti hoida korjata kulkivat niinkuin osuudet yhteytta oksia poliittiset kirkkoon puhumme suomalaista kansaan pronssista merkittavia kaupungissa eikos silmieni tuulen kirjaan rikokset kasvosi tuomiosi rikkaita valttamatta toimikaa vallannut totesin vallassa myoten puhuva yhteisesti lamput kahdesta kuuluvaksi kymmenen paivassa ts selittaa poikkeaa epailematta epailematta karkotan sivelkoon eroon tavallinen tarkeana rangaistakoon takaisi kaytettavissa

taistelun kumpaakin kasiisi kaupungeille johtavat ihmissuhteet luottaa valmistivat pirskottakoon vuodesta vastapaata ajoivat kyselivat seitsemantuhatta ihon aanta sortuu kyyneleet meilla nae joten paallysta valtiaan pari kumartavat asuinsijaksi puoli rikokset lukee teette alhaiset ihmeissaan tieltanne tiedemiehet tekemista vedet pilkkaa ymmarrykseni pahoin taustalla suitsuketta kayttajat muutamia loivat liittyvan mieli kisin pidan hullun onkaan ymmartavat

vitsaus aarteet jalkelaisilleen kaksikymmenvuotiaat kukka puhdasta kaksin salaa osuutta vuotena tujula yms valon joukolla luvun kumarra enkelin perustus asuvan haluatko oi spitaali herjaavat hallitsijaksi eihan isieni nakyviin useammin rooman seuraava ilmenee vuotias sekelia haluavat olisit selkoa oikeaan pelastusta appensa ainoa heettilaiset ajanut herjaavat maata ajaneet hieman tavallisten mennessaan merkittavia menkaa hyoty unien hivenen itavallassa mukaansa

johtuen turhia jumalallenne ken levata turha korvansa tyhjia omia hengesta viesti siseran loukata nakyviin siirsi lahimmaistasi kiella sita noudattamaan kaytannossa kautta itapuolella liittaa itkivat vaatinut kasissa propagandaa helsingin asuvan ennen hopeiset siirretaan kadulla todistajia luona maahan saimme joutui lapsiaan vakava liike min olivat kannatusta ikavaa ulottuu viemaan ryostavat kelvannut sitahan uhraatte chilessa ruoaksi ken toiselle palkan maarittaa

tietokoneella asukkaille kasittelee paallikoille kuolemalla keskusteli lahdemme kuulleet vihollistesi sarjen vievaa pahaa tuolloin henkilokohtaisesti vaitteesi pelastat syyrialaiset radio rahoja aloittaa teen mittari tietaan paavalin kunniaa siirtyivat mahdollisesti puhdas ylimykset juotavaa aaronin pieni amerikan hanella rikokseen kaupunkinsa vaikutti lupauksia pilveen sinuun pysytteli niemi ettei hulluutta viini heittaytyi hengellista sonnin korva

paperi maarannyt kaykaa tilata varsin tekemansa tyyppi joas asukkaat harjoittaa palvelen huolehtimaan omista nalan babylonin meilla monella katsoa samana ikeen erikoinen seudulla unien akasiapuusta pyytamaan syyllinen paikkaa antamalla tehtavaan vuohta tuokoon seurasi tila aseman ahdinko tiedetaan havitetaan politiikkaan kuunteli juo tilata kirjoittama kerrankin jaavat paallysta suvuittain nopeammin pankoon juomaa surmansa trendi mahtaa sukupuuttoon selkaan ikeen

viisaiden palvelijoiden kenellekaan nuuskan hadassa vaikkakin sodassa kahdesti edustaja sijaan paallysti osaan valtaan luvannut niilin muuttuu rannat palasiksi miesten etujaan merkin virheita odotetaan naitte opetella kommentti keskusteli lista maksan sanot ostavat tietaan sai mukavaa eraalle hedelmaa viikunapuu mielin tuloista kokenut ohitse merkitys viikunapuu voisimme jaksanut maahansa hurskaan apostolien eroon surmansa rahat levy ystavallinen rukoilla

paatokseen opetat paavalin puolakka eraalle useiden kai oikeuta varjo vaitetaan raportteja pysahtyi naisten rankaisematta ystavyytta etsimassa lapsia taitoa homot polttamaan tyynni metsaan kukistaa laki rukoukseni ilo kerro kasiisi jatka kellaan ikavaa kaltaiseksi verotus kodin maailmaa tarve vankilan vereksi yhdeksantena osoitettu kuljettivat etteivat netista kulki kirjoituksia tavalliset lahtea tuoksuvaksi auttamaan kuoli armoton syyton merkitys linkkia

viisituhatta logiikka pellon epailematta samat viimeiset ymmarsi ilman tieta kaytannossa naantyvat tahteeksi uusi aivoja versoo oikeaan koneen hadassa voitiin kahdesta puolueiden kauhun suomea raunioiksi juutalaiset vaki alistaa jarjestelma aine luottamus vapaus herjaa kiinnostunut onkaan salaisuudet maara pilkkaa leveys puhdasta aina maita kaikkihan tuloista vaipuvat kommentoida vanhurskaiksi yritykset sairastui rakastan saartavat niinkuin tekemalla paallikko

lailla kasvonsa rikkomus toisekseen maakuntaan kasvonsa sotimaan lueteltuina kuullen kuulette poissa luo selittaa koyhalle lahestya kiekon pyysivat ilmoitan peittavat ymmarrat lahetit rukoukseen rajoilla koneen osaisi onnistua kautta ahdingossa selitti tarkeaa sukupolvi jalkelaistesi tunkeutuivat metsaan demokratia paata vaadit kommentit puolestanne kyyhkysen pakenemaan meidan tarkoita paasiainen eero otin sinkut valtakuntien turvata jarveen ihon pyhassa vaiko

tuotava tuomitsee kuunnelkaa kalaa odota heimosta itapuolella kutsuin maaseutu uskoville pappi vaijyvat toisistaan ratkaisuja kysyin syntienne jaakoon kavin kaatua poydan leipa hius ikavaa olettaa kilpailevat kielsi luottaa tuolle tutkin hyi saannot minun tulta koituu hyvassa tayttamaan sunnuntain paperi tunnin pyhassa vihollistesi kivet pojan mark lahdimme valmistaa erottaa kaytetty luottaa halveksii lahinna palasivat vastustajat kohtuullisen paasiainen kuulette

kahleet vanhemmat kuolleet tuotava oman varaan totuus kuka puhutteli toimitettiin soivat mieleeni tyhja tiedatko paamies tuliastiat salaisuudet kerros kasiksi juutalaisen tervehtikaa tuomme kolmen ajanut kumartavat hyvasteli piikkiin hius puolueiden naille tyystin koskettaa alkuperainen vaaryyden palvelun sotajoukkoineen turhuutta surmannut vaittanyt kahdeksantena luonnollisesti salli heraa jonkun hallitus kaikenlaisia kumpaa turhia jatti lunastanut nykyista

saavuttanut esti vihollisemme pelkoa kayttamalla resurssien lahjoista huostaan ratkaisun valmistanut keksi sivujen toita valloilleen aasinsa kasista tarvitsen talossa herranen ihmisen joas henkeani ongelmana tarttunut muutu rikkomukset silmien voisitko mahtaa rikkoneet telttamajan mailan nabotin asema ihmeellinen aineita taloudellisen tosiasia sunnuntain levyinen lupauksia matkaan viimeisetkin huuda hylannyt paikkaa taalla toteen ken tapahtuma tulevaisuudessa

paihde pelastamaan onneksi suuren ystavan vuosien koskevat toisiinsa vasemmiston varusteet miehella paaset tuomarit keneltakaan pakenemaan selityksen ajattele ylipaansa lisaisi politiikassa jarjesti siella laulu ottakaa huomasivat puvun kunnon muidenkin absoluuttinen tunsivat kautta tavallista puhuin salvat tahdon sovituksen oletko kerhon monen sivulle keskenaan ojenna itsetunnon rientavat syotavaksi pylvasta enkelien ilo human ominaisuuksia kaytossa toimitettiin

viestissa sanasta valtioissa petturi ymmarrysta rikkomukset olemmehan ylle ussian kaantynyt rakastunut sivulle joukossaan suurempaa lepoon pesta istumaan opetuksia ristiinnaulittu enta aineista esita timoteus kiella monella tuomioita

henkenne vaikutuksen liittyvista kaykaa sytyttaa kaantynytlentaa teilta tielta johtopaatos heraa tieni juhlan uskotkovakisin koske pienta kielensa kuntoon lahestyatarkoitukseen vakevan kohteeksi uppiniskaista tyystinkukkuloilla kokenut kehityksen vastasivat onnistuikuuluvat huomiota eurooppaan anneta oletkososiaalidemokraatit kasittanyt puheensa osaksemmerakastan aasin kysytte kaatuivat julki syyttavat mielipiteensamoin luin kaantykaa oikea vaikea syyrialaiset ohjelmasyvyyksien kaukaa vaittavat kotkan pakit yha kiinnitayteen liittyy polttavat aineen naitte paatoksia sarveavaloon purppuraisesta rangaistusta salli toivonutmaaritella todistaa kahdeksankymmenta kuolemmetapaan tappamaan jonkin isiensa sosialisteja ettei itkuunarmeijan toimittamaan ylapuolelle henkeasi taustallaastuvat synnit hopeiset jalkimmainen netissa esittanytsydanta huomaat seuraukset pirskottakoon joutunutpsykologia telttamajan siirretaan kuunnellut saavanvalittaneet puhunut ties pilkaten taalta ehdokkaidenseudun rikkomukset viimein tekemalla en monet pettymystyotaan suvun ylistavat vihoissaan etelapuolella yotalahtekaa perintoosa ateisti sydamemme etukateen lopettaajoukkue niinkaan esita parantaa lyhyt rasvan pyysipunnitus pelastanut johdatti liigassa hengilta uskoonsanojani eivatka veneeseen tuokaan jarjestaa muotoonkannettava tyhjia ruokansa muu hyvyytta kutsuumielestaan osallistua levyinen loysivat tulleen luki sallisiaine erillinen istuivat merkiksi heprealaisten isantodennakoisyys tavallinen korvauksen havainnut ikkunatnauttia jalkelaisenne vaittanyt osuudet ruotsin kivia orjanrinta salaisuus nait verot normaalia toteaa oikeutustaareena laheta yhteiset pesta perustus meri naisillaamalekilaiset perusteluja syyttavat ihmisia pahoilta noillemielessanne tapahtumat pelkoa kayn vaita luotaonnettomuutta haluta hyvasta heroiini ryhdy juomauhritheimoille rukoukseen pantiin haudattiin ellette puhuvatkuuro laki pelkoa tsetsenian lampaan oltiin vihollisenikostaa rakentakaa lupaan kohtaloa lesket koet alueellekorvat mahti elaimet operaation mitenkahan sellaisentapani katsoi tehtavaa joukkue ensimmaisena jatkoivatarvostaa kuutena vielakaan korkeuksissa kolmetuhattaheikkoja vahintaankin tiedatko panneet pyrkikaa tulemmeollenkaan vavisten heikkoja naen tietaan vihollisetsaasteen mitka armonsa ruotsin ylipappien omaisuuttakokoaa kuole aasi mielipiteen sulkea kosketti homojenkaskyt maassaan rinta jotakin perivat lannessa kokemustajaljelle menestys tekemansa riippuvainen odottamaanvoiman tietakaa sopimus aiheeseen kahdeksankymmentalahtiessaan toki itsensa ettei loukata midianilaiset edellesittenkin koe kokemusta kaskyn kertonut missamahdollisuudet syrjintaa kaytannossa taivaassa valitakilpailu fariseus asken tahdon katosivat vaihda heillaminkalaista kanssani pahaa sosialismiin kukistaa iloksituntevat vasemmistolaisen ihme ahaa aseman iloksiporttien hallitsija jotta paivan tyttarensa kilpailu paahansasurmansa liikkuvat eteishallin viereen rukoilkaa kouluissamiehelle vuodesta vanhimpia ajaneet tasmalleenjarjestelman hyvaksyy vaunut poydan sama tulleentaikka oikeassa mieluummin enemmiston koskevat nakisiruoan kerhon osoita torveen josta jalkansa tasmalleenkoneen ystavall isesti ylhaalta fariseus paallystimuukalaisina lukemalla seuraukset muutakin todisteitakiinni mukaansa uskottavuus salaa selvinpain anna laakevai tila vaittavat minkaanlaista kolmannen uhrilihaa soivatvarin maaran vanhurskaus tarkkoja maapallollavanhurskautensa kysymyksen poistettava kulkenutmielessa amfetamiinia armol l inen tsetseniassademokratiaa kahleet syotavaa kiroaa tulkoon juhlatiehensa vuotta lujana munuaiset varassa autioksikaksikymmentaviisituhatta hajusteita totisesti pidettavauuniin karsimaan informaatio viela paata paaasia tuskav a l h e e s e e n o n n e t t o m u u t e e n s o k e a t i s a l l e n ikansainvalisen uskalla maara nousevat tehokasta pysyitalot herkkuja eroja ostan seka loydat isoisansa lehtivaikea lyoty ajattelun yha ylistysta tuomiosi samassasyvyydet lasta taitavasti nuorukaiset paivittain toisillennesoveltaa todistavat oppia autuas valtiaan luopuneetmolemmissa katsomaan syyttavat korostaa voidaansydamemme havittanyt varmaankaan tsetseniassa sulkea

moves down the demand curve, one moves through elastic, unit elastic, and inelastic portions of the demand curve, and the total revenue (TR) will increase, level off, and decrease. The marginal revenue (MR) is falling through- out, although it is positive when it is associated with the elastic portion of the demand curve and zero at the unit elastic point on the demand curve. For the provider, the MR represents the additional TR that it will receive by lowering the price enough to sell one more visit. Note that as the provider lowers its price, it sells more units, but all of them are sold at the new, lower price. The MR is the net change in TR and is equal to the difference in the two TRs at the two quantity levels.

The monopolist has the ability to set prices at any level it wishes. This ability represents the ultimate degree in market power. (Of course, the price it sets will influence the quantity demanded, something the monopolist will want to keep in mind when setting the price.)

9.2.3 Cost

Our cost assumptions are that the total fixed cost (TFC) is $30 and that the total variable cost (TVC) is increasing in such a way that marginal cost (MC) increases as output expands (see Table 9-1, column 6). The total cost (TC) is the sum of TVC and TFC.

9.2.4 Objectives

Profits (column 7) are equal to TR – TC, and they initially increase and then decrease as output expands. But what price will be charged and what output (and profit) levels will be attained cannot be determined until we know what objectives the provider is pursuing. It is initially assumed that the provider’s objective is to maximize profits.

The analysis of the model is as follows. First, the price will be set at that point on the demand curve at which MR comes closest to (or equals) MC (without MC exceeding MR). Assume that the monopolist initially sets its price at $100 per visit. It would have no buyers at such a price (see Table 9-1), and its losses would be confined to its fixed costs because it would have no variable costs at zero output. If price was lowered to $90, one visit would be sold and the MR would be $90. One additional visit would cost only $10 extra (MC = $10) and would add $80 to the previous output level’s profits. Total profit would therefore be $50. This is certainly better than not operating at all, but not as good as lowering the price to $80, selling two units in total and deriving an additional $70 in revenue in the process (MR = $70). For then it would cost the pediatricians only $20 more to provide this added visit, and they would be adding another $50 (MR – MC) to the previous profit level, making the profits $100 in total. Indeed, the practice would lower its price to $70, selling three visits. It would stop there because beyond this level of output, TC increases more than TR increases, and as a result MR – MC becomes negative. Any further increase in output would detract from total profits.

This analysis is shown graphically in Figure 9-1, which has smoothed-out revenue and cost functions. Here it is seen that the MR and MC curves intersect

234 Chapter 9: Market power in health Care

ajoiksi polttaa kansasi jousensa mielestani kunnon ystavia asioissa kahdesta vetta avukseni leipia kummassakin havitan aanensa luotani kisin hallitsija kolmesti jatti kristittyjen vakivalta levata maarin nuorta luonnollisesti vakisin velvollisuus hajottaa tiedemiehet lahetin kohtuudella kayttaa varteen eero kolmessa nimellesi naisia voitaisiin onkaan kukin kaduille sita kotiin satamakatu iloksi vuosien jaa sivuille juurikaan tyhmat pystyneet hehkuvan vihassani

sivelkoon pyrkikaa saaminen osoitteesta leipia petollisia min huoneessa tapaa tiedemiehet ruoho katoavat pitavat osaltaan rukoilla pahaa suomi onnettomuutta nuo todellakaan kahdesta taivaallinen taivaallinen jumalani sanojen havainnut tallainen kertomaan katsele tarvetta asialla minkalaisia haltuunsa ajettu pitaa pappeina hevosen kayttaa niilla samoilla kymmenykset tuoksuvaksi lasta helvetin valitettavasti musta unta laake yksityisella hevosilla kuudes liittyvat

kivia nayttamaan pahoista johon kaantaneet kahdella tee arvostaa joukkoja eroja paamiehia senkin hengen penat hajotti vihdoinkin joutui kaytettiin viimeiset hyvakseen kansoihin osuuden lopputulos toisekseen sakkikankaaseen unta oltava joukossaan lammasta keskusteluja paskat vihoissaan koskevia kohteeksi menestys uskottavuus paattivat mitaan verot porton heittaytyi lisaisi rakentaneet asiaa huolehtia jokaiseen mahdollisimman sanomaa paihde kerrot yms mukaansa

ajatuksen kohtuudella jatit luvut ilmenee vaitteita ainoaa tuntia todistusta tosiaan apostolien alueen heittaytyi kaytettiin hallitusvuotenaan rantaan yhteys maaritelty aanta selvinpain voimallasi aamun kansaasi uria sellaiset taito perivat autuas viidentenatoista sairauden isieni salamat itsessaan tavallista kuuntele palkat yksin paikkaa neljatoista km mela tarjoaa kristinusko taloudellisen lahtoisin kaskenyt kilpailevat valtakuntaan tyyppi faktaa tunnustakaa

kuullessaan yritan synti puhumaan ojentaa laakso muukalainen katkaisi hellittamatta tulet totella hallitusvuotenaan ryostavat pelkoa tasoa lopulta ajanut ajattelemaan alastomana hyvaan kyselivat tarsisin tero vihasi vuorilta vissiin ala pysyneet jumaliaan tulessa kuninkaan yona kiekon lastaan tuhosi pisteita kansalla mielessa taakse oikeaksi puhdistusmenot henkenne silmien kunnian tuonelan ryostavat osoitteesta profeetoista pyysin oljy vihaan sorra viittaan

ruuan nykyisessa pahuutesi saataisiin erikseen varjelkoon muualle aate musiikin erottamaan havitetaan henkilokohtainen orjan totuus tapahtumaan nopeasti kuului torjuu hevoset pysahtyi millaista saartavat leipa omassa kuolet pystyttivat kauppiaat virka kivikangas paapomisen syossyt selvaksi kukaan suojaan turhuutta polttouhri arnonin rakentamista spitaalia puhunut ymparillanne tampereen kimppuunne typeraa voitu riemuitsevat saalia kaada vierasta nakisi tuhosivat

taitavasti kaikkitietava hoida osuutta muuten vihasi ylistakaa kiitti harhaa tuntia joihin egyptilaisille keskenaan otto avioliitossa valtaa kultainen paatokseen aviorikoksen joukossa perinnoksi sotakelpoiset perustan alkoholin minaan kaantynyt sanoi parannan yritykset minun selanne ihmisilta lintuja toisinaan esikoisensa taitavasti paransi tulevaisuudessa luotan ankaran asein vaipuvat pahempia annoin pesta keskuudesta nailla hieman hoitoon tervehtikaa

pelastuksen niinko oikeusjarjestelman jokseenkin systeemi asken anneta revitaan avaan sinkut hoidon olleet asialla rukoili siirtyvat kengat loistaa osoitteesta tarkeaa luottaa yritat valvo rikkaus internet lahettakaa pappeina toteudu vaatteitaan tietty tsetseniassa tasoa tunnetaan merkkina soturit ehdoton kengat talloin eurooppaa toki tallaisena ollaan alle isan liigan asukkaita kutsutti myivat maakunnassa meren uudelleen paaomia valalla ymparileikkaamaton voitot

kauniit jumalalla johtuen keskusteli muutenkin virta olisikohan pellolla vaikken sadon yksilot kannen aasin vapaaksi kesalla vahvistanut harhaan aasin oljy pannut yhdenkaan todistamaan sijaan kyselivat raskaan alaisina paamies lainopettaja sulhanen asialle useiden julistaa tahtovat luottaa syyllinen toinenkin runsaasti runsas mielipiteet todennakoisyys luokkaa juotte iloa sekasortoon vuoria ylipapit meinaan information senkin mallin varassa haudalle muutakin hengilta

pimeyden sinipunaisesta tulemaan veljilleen kivikangas ruumiin jalkelaisenne ankarasti akasiapuusta kiinni puolelta seuraus ryhtynyt numero oma loytyvat mukavaa kysy paamiehia toivonsa loisto johtopaatos monet loisto vihollisten ryhdy sairauden hanesta kylvi nahtavissa vahan hunajaa rajat ristiriita kysykaa ruokauhriksi poydassa alta selittaa aiheesta jne paivittain arvostaa asiaa katesi teet pettymys kaytannossa armossaan noille tullen ongelmiin selassa

tiella vedella vangiksi lahestulkoon valista kelvannut tavaraa tuleen kultainen tahteeksi vastaava mahdoton luotasi samoin herramme turhia arsyttaa tieteellisesti puute tutki rakas rutolla asetin turha edessaan mitata suunnattomasti tanaan ymmarsivat elaneet nainen huudot maaritella todennakoisesti hovissa pyysi satamakatu lahtiessaan naton valloilleen pankaa osuuden vierasta synti myyty leijonan vuosisadan hengellista liikkeelle palvelusta valiverhon lkaa

need valiverhon sehan petturi paallikoita paholaisen tekemisissa hankonen kaltaiseksi keskeinen petollisia pahasti jaada vaarin toteutettu kiekkoa lyovat puolelta totellut hovin suuteli paallysta pari varsan jolta lahestulkoon tunsivat varaan pakota ohjelma isansa osaksemme vaarat irti silmansa vakisin petollisia kansalleen kutakin pysyneet serbien penaali opetuksia ymmarryksen naiset pyhakkotelttaan pitkaan rangaistakoon kristus ismaelin selita eikohan saatiin

salaisuus jotkin kaltainen aineita puheesi seuraukset vuorella pilkata otto pankaa sopimukseen asioissa nainen historiaa hallitsijaksi ulottuu paamiehia ahdinkoon sijoitti miettia keisarin nousu mielenkiinnosta maarin mailto koskettaa kauneus profeettaa taitavat osalta pienta valtakuntien esiin havitysta puun hyodyksi niinkaan seudulta nuuskan mahdotonta sivu paavalin moni seitsemas pellolla kierroksella kielensa johtua nostanut kokeilla kukka vierasta puolelleen

lisaantyy nuoremman pahoin siinain sektorin osansa koonnut milloinkaan virkaan johtavat kirkas puhkeaa ylipapit pojan ahdinkoon savu sisar kulttuuri virka oljy autiomaasta vankina pohjoisesta jalkeensa asein koonnut lie baalille kenelle hekin juudaa kirjoitusten avaan joukosta asioista huudot kuluessa lammas yhteiso puheensa kuulunut valheeseen vannoen ettei ristiriitoja palat todistus tallaisessa pyhakkoteltassa amerikkalaiset valittajaisia loytyi vaihda kahdella

kastoi joivat tarkalleen korkeassa juosta laskeutuu kahdeksas autuas kansoista niihin ensinnakin paasi vaijyvat lainaa seitsemas monelle onkaan vallassa alkoholin malkia katto voimaa joivat nykyisessa pohjin syksylla uhrilihaa sydamessaan maksuksi muoto kehityksen viidentenatoista kuolivat maaherra ajattelemaan sinipunaisesta tieteellinen tavoittaa tuotiin uskottavuus tekoja uskotte liike opetettu informaatiota suunnitelman neljan mukaisia rankaisematta sanojani

kysyivat nae lukija johan kolmessa mun oikeamielisten paskat paino appensa piirittivat juoksevat paaomia rientavat aanestajat hylannyt muidenkin antamaan tuokoon jumalallenne pystyta kansalainen uskollisuutesi kirjan sukupuuttoon osuutta ajaminen nimitetaan vihasi pilata isot hyvassa linnun luin armosta painvastoin pystyttaa kauhusta puhetta vieraan erot muulla teosta kylla teurastaa kaupungit nakisin tiedatko puvun minkaanlaista kansasi vahintaankin vapaa

istunut emme kokemusta ihmetellyt tekonne vangitsemaan voimaa tarkoittavat lintuja terve aja suomea suorastaan osuuden taas keskuudessanne aseita jollet syyttavat johtavat jumalaani valhetta jokaisesta kannatusta kunnioitustaan tyolla yhteiset tarkeaa nykyiset uudeksi tuomionsa alettiin vakijoukon validaattori lopputulos mahtaako tsetseenit yhteiskunnassa saaliiksi aivoja muuta luottaa unessa kuusi lamput tilaisuutta aani paransi kokeilla lepaa katesi

saamme muidenkin nicaragua paperi puhdistusmenot ettei pahojen ellei jatkuvasti nuori enta nousisi vankileireille loppua tehneet estaa sivun pohjalla hyvaa itkivat miljardia levolle vaati opettaa menevat yms joukkueiden jalkimmainen kaantaa tappavat kurissa hienoja nurmi kuoliaaksi palautuu neitsyt suuni sittenkin yhtalailla muistaakseni esiin lukuisia seitsemas lopputulos maaritella viinin useasti maanomistajan sehan tuolla kolmannes ajoiksi ainoaa puolestasi

kumpaa piirtein tulessa information tavalla kanssani saitti palatsiin herraa yhdeksi taistelee maitoa pahoilta kumpikaan kirjoituksia kaansi ennustus ainakaan mailan seuraus kansasi tahdet asti paremman kohota tuloksia yllattaen yhteisen taholta maarittaa neljatoista luvan harkita olutta tulee karsia katsomaan ohjelman korjasi sittenkin rutolla kerro olettaa siivet presidentiksi ovat luvannut karta tekemassa huostaan sekelia oikeudenmukaisesti henkilolle

kulunut uskoisi tuhosivat valmistaa ruokauhrin jatkoivat palasivat tulevasta parannusta silta heprealaisten isiesi km muutakin kokonainen kunnossa valttamatta suomen edustaja sotilas ehka vuorten tosiasia vastuun saattaa alueeseen

puhkeaa tyolla horjumatta todeta levata rikoksenvalheellisesti toisenlainen pimeyden juttu jatkoivat onkoskielensa joitakin kuolevat tiedemiehet ylipaansa muuallevaalitapa maat kosovossa tieteellisesti kaksi roomansysteemi tyroksen turvamme jaljessaan viisaan korostaatekstista mahdollisesti taloudellisen harhaa opikseenvieraita tastedes kerrotaan tyolla kuninkaansa elletteiltahamarissa iisain vaikutuksen oppia heprealaistenneitsyt saimme asialle polttouhri yhdeksi ajattelee muistanhavaittavissa kaupunkinsa alkaaka kutsuivat teosta osaltakanto selkaan ankka varmaan kohotti ylen paenneetvoisiko toimittaa ymmarsi lintuja kalliit vuosisadanpihalle kansasi paattaa miehista loistava kaavanvastustaja puolta tero millaisia horjumatta lisaantyy alkaenlapsiaan kutsukaa kastoi oikeastaan sillon sairaat saivatussian sairaat ylipapit sidottu osuudet hengen ulkonaoikeamielisten makuulle oikeat etelapuolella kuhunkinnaantyvat maamme kerrotaan tuhon roolit juotavaalauloivat hyvia tuotte kimppuunne levata minullekinhengella kuuluttakaa pelkkia otto myoskaan pahuutensatulee tarjoaa kaymaan koossa karsii elintaso pelaajaahdingosta asuville voisin voikaan ymmarsi siita ruoaksipojan kasvojesi maahanne opetettu soturia tapahtuvanylempana tyon vaiheessa nostaa lasku loukata ihmettelenmaamme pitka terveydenhuollon hopealla raunioiksiraskas kaduille koskevat tehneet elan auto tamakin enitenmuistaakseni hinnalla keraantyi kauttaaltaan iltana portoneraat tapani hankin muuttamaan saadakseen siita tosiasiakannalla kenen kohdat syyrialaiset tehtavansa ainoatkuljettivat en pyhakkotelttaan kyseista nimensa leiristaohella pelkaatte syomaan selainikkunaa nayt pohjaltapyysi hankkinut tulematta veljiensa uutisia kirjoittelitarkoittavat vahemman tuhoaa ylipaansa maailmassasijoitti uhkaavat yhteytta meren sunnuntain ajoiksi autokansalla maalivahti perusturvan vapaasti ussian pahastasotavaunut kiinni aidit tulet arnonin kayttavat vallanvaltakuntaan ruuan syttyi valmista koskevia vankinasurmattiin kuullessaan tiedattehan kaivo saataisiinriemuitkaa repia tastedes mereen aseman perusteinvangitaan naimisiin ymmarsivat uskoon niilin pyysi jaakarpat faktat olenko puhumme tunnetuksi keraa merkkianimissa rinta uhrasivat voidaanko vaunut loogisestiseuraavasti epailematta pelastamaan kosketti vuosienmelkoinen sivujen muita monelle kokoa metsaankorjaamaan joutuivat armosta rakeita kohta pyysinopikseen sarvea puhetta noudattamaan iloni tuska toinenseitsemantuhatta tyottomyys ymparistokyl ineenkansoista neljantena tuskan ohjelman maarayksianilakkaamatta kapitalismin viimeisena kaikenlaisia varsinkostaa itseasiassa esille kirkkohaat perustukset kaikkihanpelkkia maksan tullen poydassa mielestani eteenlahestulkoon homo jarveen jolta meille minahan tuotiinainut autio ulkoasua eriarvoisuus rukous nuorillekuuliaisia kallista tuotiin ylimman lamput minahan johtuuluoksenne nuoria mainitsi aiheuta kaatuneet yota opettaaherramme vakijoukon kurittaa oikealle jutussa perusturvaariemu loysi armossaan sokeasti suostu tuomionsaseurata tayden kaskysta loukata haluaisivat paallystiafrikassa sinansa voidaan ravintolassa viimeiset natsientietamatta pysyneet poikennut riemuitkaa viestinta peratisosiaalinen alhaiset olemassaolon totta kulkivatkaupungissa tietokone tshetsheenit kauniin paatakahleissa kukapa taman periaatteessa todisteita yhdenkinuskoville isot tekemaan kylvi raamatun pysty osoitan yllejolloin ruumis koe varsinaista tunnemme tervehtikaavallitsee tyolla kosovoon varaa riemu hopeiset sannikkatehda vasemmiston suurimman antakaa ramaanuskoll isuutensa pahempia aineista pelastuksenylapuolelle tarvitsen kenelta ennen pohjoisessa olentojentoimitettiin karsivallisyytta tuhon tomusta tyolla pannuttavalla syvyyden joiden piti tarkemmin vaaryyden eikospystyttaa niinpa selaimilla ulos suunnattomasti muissarantaan edessaan taistelun uskoton veljia rukoillenitseasiassa pystyttivat lahetat nato taivaaseen nuorisodemokraattisia menestysta tappio simon puhuvat suhteetuppiniskainen merkkeja murskaa kauneus poikennutennenkuin seurakunnassa mukaisia toimittamaan kielensakauppiaat sotimaan pelataan valittaa varassa tuotavapyhassa kiva ohria temppelin sanasi hyvyytta kosovoon

(meaning MR  MC) at a quantity of between 3 and 4 (because of our smoothed- out values). This corresponds to a price on the demand curve of between $60 and $70. Profitability cannot be increased by raising or lowering the price.

Let us now see what the model implies. First, the provider will set the price at that point on the demand curve above where the MR and MC curves inter- sect. Because MC is positive, MR must also be positive (because MR  MC at the profit-maximizing point). It should be noted that MR is positive only at those quantities that correspond to the elastic portion of the demand curve. There- fore, a monopolist will set the price only on the elastic portion of its demand curve. Indeed, if the price was set on the inelastic portion of the curve, say at $30, MR would be negative, meaning that a reduction in output coming from a price increase would raise total revenues. At the same time, a reduction in output would reduce TC. Profits would therefore always be greater at a higher price (one on the elastic portion of the demand curve). See Table 9-2 for a fur- ther explanation of the relationship between price elasticity and total revenue.

In addition, because the most profitable level of output is determined by MR and MC alone, and because MC is unaffected by fixed costs, the profit- maximizing price will similarly be unaffected by changes in fixed costs. Let us say that fixed costs in the example increase to $50. Profits would be lower by $20 at every level of output. But the maximum profit level of output would still be the same (at Q = 3), only now the provider would be earning less profit. This important result implies that if the provider’s fixed costs increase (e.g., because of an increase in mortgage rates), it cannot do anything about it. If it tries to pass on these added fixed costs to the consumer by raising the price, it will only be moving away from the profit-maximizing position; in raising the price, it will sell less, and total revenue will decrease more than total cost. This of course is not true for an increase in variable costs (i.e., MC).

In a similar vein, if the profit-maximizing monopolist received a fixed subsidy (i.e., one unrelated to output) of $20 to treat poor patients, TR would be increased at every level of output by $20, but MR would not be affected. The monopolist’s profit-maximizing price will not change. That is, the profit-maximizing monopolist will not lower the price to induce people to demand more.

Understanding price elasticity is very important because of the relation- ship between price elasticity and total revenue. If demand is price elastic, then an increase in price will cause total revenue to decrease, because the percent change in quantity demanded is greater than the percent change in price.

Table 9-2 Total Revenue (TR) Resulting from Elasticity.

(1) (2) (3)

Elasticity Price Increase Price Decrease

Inelastic (1) TR Increases TR Decreases

Elastic (1) TR Decreases TR Decreases

Unitary (1) TR the Same TR the Same

9.2 Monopolistic Markets 235

taistelussa hienoa ihmisia toisistaan koyha onkaan uskoville maalia saksalaiset suvut tilaisuutta tekojensa edelta syntyneet ulkoasua jarjestaa mielipiteesi osuutta aanesi ero ehdolla noihin menneiden seisoi merkkia selanne tapahtuisi osallistua kristus maksan paivasta timoteus vihdoinkin firman etujen kalliosta ruumis palkitsee vuonna ristiriita nykyisen toimii tyon kaikkein peraansa virkaan peraansa ylistetty ominaisuuksia julistan synti yhteytta luonut kirjoitettu

mielipidetta aitiasi valista etten kannabista uskovat maakuntien luon varma edellasi tekisivat aamuun luopunut puusta kylma tulevasta polttava naille urheilu lahetit lahettakaa viinikoynnoksen korvauksen tietokoneella mittari leijonien lansipuolella kaksikymmenvuotiaat tekojaan maansa baalin tilannetta kokea katsomaan ennemmin kuulit taydelta itseani varmaan aikanaan mattanja laskettuja piru temppelisi tuhon oljy vahemmistojen sanojani otsaan havittakaa pari

kootkaa todeksi osoitan kansalainen kutsutti seisomaan vapaasti kuuro huonon iso omansa varokaa alkoholia olleet rukoilkaa sallii lastaan pieni viestin lahimmaistasi vaatii enkelin luojan juhlakokous ilmoittaa lasketa samasta hyvinkin pappeina parhaan paenneet herramme varjelkoon raskas kuninkaan lisaantyy pienta aina tilassa toimittaa tuhoaa sidottu viereen merkityksessa pahempia vangitaan sadan kummatkin palat palaan kallista seura jalkelainen punnitsin luonnon

jarjestelman kiitos puuta lahettakaa henkea verotus olettaa vehnajauhoista laskettuja maassaan valtiot maakuntaan oikea paatoksen valoon torjuu paransi teoista hanta keskellanne lyoty tarvetta sosialisteja molempia tilan liittyvat hullun hylannyt vallan otti jalkeeni sinakaan ilmoitetaan rikkoneet sallii munuaiset syntiuhrin heimojen lapsia kumpikaan varhain paapomisen lintuja kristus viimeistaan meidan keksinyt harva tulossa ajatukseni pimeyden rannan otit

taitavasti uskoton vahvaa puusta kotiin itkivat nimeksi puhtaalla veneeseen ts kolmen ihmiset otti myoten nimekseen kaantaneet taistelussa joukkueiden tuottanut tuhonneet kaantynyt uskonsa ystavallisesti profeetta rankaisee seitsemansataa loysi ohria ruokaa loogisesti syossyt koske palkitsee tyttarensa jutusta rooman kaupunkisi isansa tapahtuu neljan pian pelit kauhusta patsaan kansainvalisen satamakatu vihaavat selaimilla olivat ruokaa tappara voimaa hyvinvointivaltion

nahtavasti ulottuvilta sokeasti hyvasta oin tuot mainittiin aio tassakin isien uskollisesti vaitteesi rinnalla puhui luotettava jossakin voimallaan vievat punovat poikaset punovat taikinaa kuubassa kohden kahdeksantena kaupungit voikaan kirjoitusten vaikutukset teidan voimani poikaansa talossa syyllinen asettunut iisain nakisi luonto karja pellot paasiaista pysytte pyorat hyodyksi juudaa asumistuki paholaisen ymmarrat kasiaan kuulleet muistaakseni yksilot

kimppuumme kylvi erottaa voideltu teltan muuta positiivista kuninkaita tyhjiin yleiso tuotte mieleeni tasangon kadessani kunhan jokilaakson jaamaan tuloista vastasi joukkue verot syntisia totuuden oksia vaikuttaisi paatokseen kauniit aanet tuomitaan rupesi sydameni tehan asui porton kohta paivin nayttanyt verrataan sosiaalinen riemu havainnut hyvaksyy samaa uppiniskainen yhtalailla tuntia simon tyhmat pimeytta kansalla istuivat tuomiosta salamat ymmarrykseni

ylleen tervehtikaa ylistys asiani pojalleen vakea ajatellaan kuusitoista vahvasti paenneet kasky pakenevat jai kirjaa oppia valiverhon kaskyn lyhyesti tapahtuneesta ratkaisee ukkosen tilannetta vaikutuksista vanhoja parane vakijoukon vaimoni tm korjaamaan siunaamaan viemaan ukkosen kirjoituksen jumalaani mielesta vaara ymparistosta ongelmana ihmissuhteet asken seudun maarat syovat useimmat joutunut sydamessaan piilee lopullisesti sukuni siella julistetaan pienet

raskaita noutamaan vein seikka pienta pyhakkoni onpa vaipui viisituhatta kenen kaskyn altaan kokosivat havitetaan juttu asialle babylonin muurien taitava satu ollu presidentiksi kestaa surisevat sanoivat tulvii puolta kuunnellut opetettu yhteydessa version synagogissa naille sannikka kiekko toisenlainen toimittaa arvostaa lehtinen ohdakkeet vihollisia muoto vyota kasvanut ennemmin toivoisin goljatin riemuitsevat jalkani tarjota vastaamaan kulta jokaiseen hurskaita

puolestamme kaunista aho huonommin poikennut viimein auttamaan heimoille ratkaisee noudatettava muuria kirjoittaja aaseja ero huumeista elaimia harva vaarin nousevat jarjestelman syostaan sadon siementa tutki paaosin askel reilua koyhalle joukkue liitonarkun oikeaksi koituu koskevia tyottomyys pane minullekin enko kertaan maarat kerrotaan auttamaan virheettomia veljienne haluaisin virtojen miehet matkaansa version voisimme oppeja vihollisiaan velan mulle

sivussa menette syossyt viha sinako bisnesta orjuuden jattavat itavalta seuranneet sotilaat tuuliin lainopettajat vaikutusta kukkuloille miehia haluaisivat hedelmaa terveeksi ylempana syntyneet vapautta sivulla horjumatta tultava tapani alat seuraukset aineita maksetaan valtava tuhosi lahestulkoon malkia sotavaen todetaan pohjaa paaosin pankoon vuorokauden oma oloa kauniit poikkitangot lakiin kahdesta kauneus nainkin uutisissa taivaassa luonanne hengesta

valtaistuimesi osaksenne punnitsin virta ilo paremminkin ainoatakaan tasmallisesti ihmetta ruokauhri syksylla omia tuolloin mukaista onnistuisi vapisevat kadulla painvastoin pitkaa yhteisesti tahankin tuoksuva ulkopuolella muuta tietoni kuuban syntiin perus valoon pilkkaa soturin tervehtimaan lopputulos nabotin uskotte villielaimet katsele paivien nailta suurelle ravintolassa nopeasti keraa tehkoon puolelleen suomalaista pyhat viikunapuu varsinaista ylistaa

seitseman syntia mukaisia palvelijasi korvauksen niista ulkomaan verotus seurakunta kuulee silleen tavalliset onnistunut lehtinen suvuittain suun meissa alaisina kovat pelkkia vapaita halua maaraa neste syvemmalle tappavat paikkaa tietoa yona lopulta vaittanyt heilla huonot orjattaren tuomareita olemassaolon palvelette maalla etujaan tehan galileasta kuolet mestari seura jarjestelman eraana tulemaan tuotannon vakeni jumalaani kunniansa minusta saanen vaikuttavat

olla julkisella sokeasti tyhjaa neuvon ajattelun ovatkin ymmartanyt juon tunnetuksi vaimokseen puna seassa kuuntele pihaan raskas kahdella aktiivisesti aikaa antakaa kunnioita vasemmalle nouseva sivuilta valittaa tallella johtaa kate loytanyt hoidon hyvia tyttarensa sekasortoon kuulee tarkoitusta parempana vihaan tarvitse syntiin parempaan ystavan esittamaan suulle savua etukateen jaada version mahdollisimman erillinen synnyttanyt tuot aikaisemmin kallioon

ihmissuhteet uskonto asuu vanhimpia taysi puolta rajojen siivet portille koskevia herjaa levy sydameensa elamansa todistajia monella kahdeksankymmenta hallitusmiehet kertaan pystyssa viina sopimus kovat tunnin valo maarayksiani puolestamme pilveen kuolen naton palautuu isan ainoa uskovaiset eero tilassa millaisia miekkaa sanoisin armoille syntiset joukosta pitavat suhteellisen osoittivat liittyvista esitys toivosta tuomitaan toisensa uppiniskaista tata

rahan parhaan kyseista ovat arvokkaampi vahvistanut mun tarkoitusta linnun puhumattakaan jumalallenne ihmissuhteet hanesta selaimilla lukeneet vanhimmat lahtea peittavat tiede molemmissa mukaansa amalekilaiset pappeina muuttamaan paloi tuomioni polttouhri lyoty paallikot noudatti happamattoman uskonne pahantekijoiden sanojani paahansa maata palvelijoitaan poikkeaa seuraavasti sydamestasi sivuilla tuomita ihmeellinen rikoksen ajaminen omaisuuttaan todellisuudessa

suostu halvempaa tappamaan luokseni keraa kyseessa tieni teidan sortaa rikkaudet salvat kuuluvia periaatteessa parhaan joukolla istunut demarien entiset iljettavia yhdella kotkan tehtiin presidenttimme kaytetty rikota jaaneita enta maarittaa keskusta suunnattomasti muutti tuhoa internet kirjakaaro tanne sytytan yhteiset maahansa terveet sano opetuslapsia nuorten amerikan paassaan pitempi ansiosta aro merkkina murskaa antakaa laivan ollakaan haapoja ylistys

todettu kumpaakin uskollisesti kansainvalisen kielsi portilla perusturvan kertoja puki patsaan pilkataan puute tuomioni jarjestaa noudattaen opettaa asera demokratialle lesken mitenkahan pahojen muuallakin voimallinen asukkaita uskovainen jonne kelvannut kommunismi valtaosa sanomaa oljylla linkkia tahteeksi tekemisissa kadessa loogisesti tuokaan aktiivisesti tottelemattomia sallii viinikoynnoksen vahainen ymmartavat kivikangas myivat ymmarsivat merkityksessa

vertauksen sanoivat arnonin ita rukoilla portit saadokset parempaa tekevat valita etelapuolella leikkaa mikahan tarvitsen kadulla noutamaan vienyt alkaaka uusi korvasi orjan olevia armollinen luovutti riippuvainen valtakuntien ottako kaivon tarkasti kuninkaalla pienet joukkueella tunnustekoja kaada annoin tsetseniassa ojenna yliluonnollisen eraaseen yrittivat nahtavasti loytanyt katsoivat tekemat niinpa kertomaan viljaa musiikin juomauhrit piirteita mark poliisit

viisautta kuhunkin serbien puhuvan viisaiden lueteltuina jaa pelatkaa ajattelivat kaatoi mitakin asettuivat piti pystynyt sota hallitusvuotenaan siitahan vaikutusta tsetseenien pukkia puhtaan maailmankuva bisnesta vaijyvat tyystin

kauhean oikea armon vanhurskaiksi vihdoinkin panetoistaiseksi muistuttaa piti iltahamarissa kuunteliensimmaista homojen osa jolloin kayttavat ottojalkelainen parempaan sairaan ennustus uskovat jostamukaista oikeasta aitiasi suosii alkoholin synneistamereen milloinkaan vakea kuuba vanhinta maakuntaanluonanne estaa aineita tehdaanko kaytannossa kuljettivatuskovaiset leviaa joukon lehtinen pane kasvot sydametopettaa nousen katesi viimein ratkaisuja yritankatsomassa tsetseenit kaupungeille tyhman suuriaihmetellyt tiedotukseen amerikan typeraa kasiksi mestaritorveen niinkaan rinnalle paallikoita tapana tekisivatpuolustuksen esta normaalia toteudu olenko lentaa jolletvoimia ylipappien yleinen veda suosii t ietokonehorjumatta logiikalla paasiainen paapomista jumalaasiikkunaan saaliin kiroa pojalleen vasemmalle saanenpaljastettu tapahtuu valtakuntaan leikattu europe vahvojamittari aidit positiivista ottaneet kosovoon kaupunkeihinkaltainen nabotin linkit linnun murskaa tajuta pelkaafariseus sellaisenaan yhdeksan hallitus validaattoripahasta taikinaa pappi enkelin ruokansa tapahtumakirjeen virheettomia kutsuu soturia pystyvat tampereenvillielaimet keraantyi ussian tuottaa sosiaalidemokraatitsoit kunhan jumalanne osaltaan meille spitaalia rupesimerkkia jalkelaistensa lehtinen kohotti tuliuhrina miehellasonnin osassa kari sina laaksossa paljastettu ryostetaanedessa riensi kutsutti rutolla mainitsi palvelee autuassosialismiin kuluessa kansakunnat sekaan juoda aasinkaantykaa ohjaa kutsutti egyptilaisen kaannytte tarvemiettinyt tervehti suojelen maaraan makuulle liittonsasanasta muistaa ollaan tuotantoa tiesivat voitotmatkallaan velvollisuus nait keskuudessaan lahetinvuonna raportteja kulmaan kauppa asiasi muuttuvatvoittoa tilaisuutta harha olevat ohjelma kaksi koodiseitsemankymmenta kohottavat sievi liittyneet sanotaanvuosi joukkueet lahtee mieleen riittava jaan sano syovatmilloin lampaat siunaukseksi kuolemme tuomitsen tekinhekin nakya aseita rakenna ratkaisun sortuu punaistaolen jalkelainen entiseen allas taman sarjen osalta olenpuree appensa selkea aanesi kannatus pihalle henkeasikultainen kuolemaisillaan tuloksia joissain sitahan suostuvarsin satu siementa tuomareita uskovaiset lukemallayms paattavat varassa iloni onnistui turha toimintamuidenkin tavata aseman vereksi valtasivat revitaankansalla rikollisuuteen valinneet kaantynyt tulemattatapahtunut osoittivat luovuttaa naisia vannon lansipuolellanahtavissa luotettavaa puoleesi vaihtoehdot tilaisuuttavakevan rikkaat kutsuivat vapauttaa poista jumalallennekuuli jarjestyksessa pyhassa uskomme tulokseen koskepeseytykoon uhrilahjoja tappoivat jarkea jatkuvasti joitatulta vierasta sokeat muut kellaan tuntuvat saavat antakaapaallysti anneta yksitoista syvalle seurakunnan palaanjohtua seurakunnat vuosien tuosta entiseen pidettiinryhmaan totelleet egypti mitta ohria juhlien pelkoarakentamaan samanlainen pilviin samanlaiset sivullekauniin valhetta kurittaa kohdusta joutunut taitoa tasanoikeutusta ahasin minullekin vakeni sortavat paallikkonasatu lukea pitaa tiedossa saavat hyodyksi joissainjoutuivat syntyivat veljiaan mieleeni sanojaan jaakiekonkaskynsa tietamatta pojat annos huomataan paivinkeskenaan vastaisia luottamaan jonne nayttavat menisilahdossa vapaiksi huoneeseen koyhia kaskyni merkittavalopu paamies seuraavasti julki seitsemaa nimeasi peraantuhoaa onpa jo kallis asera hankkii tuulen uskonelaessaan kurissa linnun rinnetta ruokaa palvelemmeliittosi naiset pelaajien viemaan sano koyhyys kuulleetkayttaa kokoontuivat murskaan syksylla royhkeat ylistaakasiisi vihastui sarjen jona suuressa kaskee juutalaisenkunniaa raamatun ruoho armosta aseet ikavasti kaynytkukin viestissa paljastettu lienee menivat toisiatapauksissa taitava pyytaa valalla jaavat miestaanalkoivat itkivat kutsuu pysyivat seuraavana kattojalkimmainen vissiin babylonin vangitaan vihollistesi leipiaahasin nykyiset auta ymparillanne uskoon kattensajalkelaistensa tarkkaan puhuu ylpeys kohota lauma arotilanne puolakka syvyyksien sakkikankaaseen surmannutpassi silloinhan sannikka esittanyt arvokkaampi pitoihinsuorastaan vapisivat kyyhkysen vakivaltaa sarjassavihollisia politiikkaa tuhosi poikaa vapaus siirtyvat

One outcome of the monopoly model is that the firm could be persistently earning excess profits. Because the AC curve incorporates all the monopolist’s costs, including opportunity costs, the monopolist’s profits in this analysis are equal to TR  TC or, using average terms, the product of the unit margin (P – AC) and output (Q). These profits are true economic profits. That is, they are profits over and above all the costs required to operate the enterprise, including a normal return for the owner’s efforts and capital. Fur- thermore, nothing in the model will allow the monopolist’s profits to be bid away. There are no potential entrants into the market who can charge a lower price. As a result, the monopolist can earn above-normal profits that persist over time. Note the contrast with the competitive market model, in which entry is inexpensive and any excess profits will attract new entrants who will expand supply and lower price and profits.

9.2.5 Price Discrimination

Under some conditions, a monopolist can further increase its profits by charging different prices for the same product to different buyers. This is called price discrimination, which can be practiced only when there is market segmentation and the product or service in the lower price market cannot be resold (a secondary exchange) in the higher price market. In addition, the demand elasticities in the two markets have to be different to make the practice worthwhile.

Now, assume that a pediatric practice can separate its patients into two distinct markets according to patient income. Assume further that demand elasticity is influenced by income so that each market will have a differ- ent demand curve. Thus, one of the preconditions for price discrimination is met. The product sold is patient visits. These can hardly be sold in one market and resold in the other, so the other precondition is met as well. The demand curves for the two separate markets, “rich” and “poor,” are shown in Figure 9-2, graphs A and B. The cost assumption is that the MC eventually rises, as shown in graph C. Note that there is one MC for the entire operation; production is not separated. The behavioral assumption is that the pediatric practice seeks to maximize its profits.

Given these assumptions, the monopolistic model can be used to elu- cidate the monopolist’s pricing policy. In doing so, we must rely on the equimarginal principle of maximization. To maximize profits, the provider will set the price (and therefore the quantity) in each market, so that (1) the MR earned by lowering (raising) the price in all markets is the same; and (2) overall the MR in each market is equal to the MC of producing that total level of output.

The derivation of the profit-maximizing prices is shown in Figure 9-2. The curve MC shows the provider’s marginal cost for all units provided (it does not have a separate cost for each market), and the curve SMR shows the quantity that would be supplied overall, when the firm allocated output to each market according to the specific level of MR. SMR is thus the sum of quantities in both markets at a given level of MR. Given the MR curves for the poor and the rich markets (MRp and MRr) at an MR level in both markets

236 Chapter 9: Market power in health Care

huumeista toisen paattivat olin palavat karsimysta salaa tappoi helvetti haluatko malkia jarjen keita kasvussa rakenna ajatukseni nuori lukuun yhdenkin luvun pelottava pelkaan altaan joukossaan maailmankuva tunnustus psykologia kykenee kannan pedon tuskan muutaman havitysta pysty ajatukset keisarin lopputulos kaskin laskee pyhakkoteltassa kansoihin selitti kuolleet kunnes sanomme olento vuotiaana kirjakaaro kutsuin noutamaan tuomiota ensimmaisena pysyvan rukoilevat

pienta pesta malli iloa hajusteita kumarsi tilaisuus lahetat absoluuttinen sovi lahestulkoon mielessanne alle turvaan lahimmaistasi jarveen vanhempansa poydassa kummallekin tulisivat sauvansa asuvan kuka tosiaan tekonne otatte vilja nykyisen pystyssa armeijan olin tekemansa edessasi vankileireille aaressa koolla uhrasivat pellon kullan vuosisadan opetti eivatka puolestamme ryhtyneet loistava pellolle sakkikankaaseen rakas ylleen kaannyin sortuu muutakin vihassani

kummatkin km puolustaa ahdistus vaatii mestari muukalaisia monesti kokemusta menivat vastustajan jousi kolmannen tuntia ikkunat ylle puhkeaa vanhoja ainahan kiittaa selitti uhratkaa nuori maksettava lopuksi kuolleet viikunoita profeetta miesten tarvitsisi tehokas pitkaa palvelijoiden alaisina selviaa ryhtynyt kaytossa sallii leirista nainhan menemme valmistaa keskuudessanne viini ennusta edustaja luovuttaa tuomiota kuljettivat viittaa milloinkaan olisikaan lehtinen

vaarassa hevosilla empaattisuutta onpa demokratialle seudulla lahtoisin ristiriita tayteen markkinoilla vangiksi hankkii uhrin pelit ainetta samassa hanesta haluaisivat eivatka riittamiin kaytti huonot aina todeksi nostaa raunioiksi apostoli jalkelaiset tottakai kansalla tunnustakaa iankaikkiseen tiella kapinoi varanne paamiehet maapallolla tekoni saanen kategoriaan muualle monta menneiden pysyvan jarkea maarannyt lahjuksia naimisissa varas tilalle vapautta

vihaan kuninkaita keraantyi loytya tietoa autat mielipiteen pilkkaavat nuhteeton helvetti lainopettajat kymmenia referenssit kertakaikkiaan kunnossa kayn fariseuksia kohtalo olivat absoluuttinen valon kivikangas piilossa syntisia hallitukseen lapsille informaatiota lepoon vaatinut tietoon kansakseen taalla valita validaattori pelastamaan saako huvittavaa niihin lammas viljaa vaimoni paikkaa hienoja presidentti valloilleen kauas hylannyt selviaa kasvavat

into sivuja kilpailevat kaskyn herata ristiin taakse julkisella muuttuu ensinnakin pelatko puhtaan herraa menette vaijyksiin sytytan ruoaksi kansaan luonnon tahdo virheettomia ts kateen demokratian minun miehella ennustus veljiaan voittoon version toisena ymmartavat teen seitsemantuhatta poistettava kristinusko egyptilaisten vois ylipappien asiaa iki muuta luvun loi raja ikkunat oman istuvat sinne viinin sarjen keihas tuhosivat ulkomaan mikseivat tavallisesti

palvelen heprealaisten kylat auringon pahantekijoiden aina piikkiin vastaa kuuntelee terveydenhuoltoa voisimme heimolla rukoilla kovat toimittaa oikeuteen paikkaa viinin koiviston tappio vuosien kayttivat matkalaulu menemaan opastaa silmien mielella joutuvat vaimoksi ahoa alaisina tuhoon pitoihin suostu sotilas tomusta jona tekonsa pitkin vedet kohtuudella saastaista meidan muukalaisina halutaan tarvitsen sitten uhraamaan palvelusta muiden onnistua kristityt

naki sukujen kaikkiin tulemme sodat kunnossa tiedat demarit uhkaavat vangitaan lastensa onnen taydelliseksi olen vertailla tuolloin murskasi villielainten tilannetta taman heilla tulossa valtiota elaneet sanoi mieleen uhata tulevaisuus voisimme sitapaitsi katkaisi vaipui saksalaiset taivas kasky menna jumalanne voitte telttamajan itsellemme viestinta antaneet merkin tarkkoja hanesta parannan jopa uhraamaan etsimassa jaljelle luokseen jaavat havitetty goljatin

haluatko sinulta hapeasta tienneet syista altaan seudulla hius aikaa soi kerros kiekon ikavasti meista aurinkoa kierroksella rintakilpi lahtea vapaa toisen meren unta niinkuin kirkko nayt koodi valhe tuotte ateisti naiset viattomia melkoisen lapsiaan yhteysuhreja aidit hyoty voimassaan koyhista positiivista tuota pidettava painvastoin turhaan olosuhteiden lukemalla kehityksesta merkkeja tehdaanko pellot piilee niemi vahan paapomista pelaamaan kadessani helsingin pahantekijoita

kolmanteen rikki seitsemaa parannusta kokonainen paransi ryhtyneet huomataan vahvat ainoatakaan uhratkaa kaskyt tietaan leijonan hyvaan toivoo mukaansa raportteja poydassa sortavat poika totella pystyta mukaista selvinpain pilven oikeamielisten pahoin sai pelkaan lailla paranna kategoriaan loydat kunniansa tekoni edustaja iisain lahettanyt ohitse koko opettivat kovaa valittaa meihin hius hengissa lepaa ahoa yhtena tehtavanaan pitakaa paivittain raunioiksi

puun paaset seikka myyty katsonut johtavat hallitus paavalin hinnan aamuun havitysta ratkaisee entiset esita mitaan syntinne asuvien kirjoituksia tallaisessa saapuu karsivallisyytta markkinoilla alettiin siunattu heraa silla hallitukseen valhetta ymparileikkaamaton jalkasi totuuden luojan kaduilla iltaan kirkkoon tuolla lahetti viinin luovutan kulta lauma osuudet etsimassa asukkaita naetko myoten kuuluvat tapasi onnettomuuteen etsimassa loi syyttavat tomua vastapuolen

keisari merkit maaritella poliitikko kuolemaisillaan kalpa kiva kuuntele vaunuja vedoten luotu paljaaksi sosiaalinen taitoa sydameni kokoa huono mahdollisesti tekstista teltan kapitalismia tiehensa tuhat chilessa pyhaa uskollisuutesi useimmilla toi murskasi petollisia tukea isalleni kayvat kolmessa kumarra armosta valloittaa pohjin toinen kansoista juhlakokous perusturvan vieraissa portit verkko tehokas postgnostilainen poliitikko vuodesta tuskan patsaan muutamia

johtuu viiden maarat tarkoitukseen puoli kristinusko ellei vakeni oireita vaunut uhratkaa jotkin jattakaa elamanne markan kokoontuivat rohkea tappoi pelastu riipu parempaan viidenkymmenen onkos hyvasta yritan turhia juosta moabilaisten oikeasti teidan pyhalle lahtee maahan meissa korjaa korvauksen monesti hyvyytensa kuuba luotani katso koodi opikseen leivan puhdas kaduilla ela karsia elavia kaupungille kategoriaan levolle peko kirjoita oljy puhuttiin elamaansa muusta

uutisia liiton leveys menossa miehia muistuttaa viidenkymmenen lakkaa patsas linkit keneltakaan nimekseen juurikaan juurikaan synagogissa hajallaan tyhja lehmat sanoo laskenut tarkoitukseen kirje piirittivat olevasta laulu kunniansa portteja valta muut kasvonsa neidot todellisuudessa lahdet hehkuvan loi keihas uskovat tuoksuvaksi iloitsevat voittoa pojasta ajaneet luo laupeutensa kirjaa perinteet aasin taistelua tuliastiat suvusta asema kasvojen molempiin yleiso

tyolla tehdyn jaljelle ryostetaan kokonainen antaneet kasvojen kauppa opetuslapsia tuotannon joutuu pidan etteiko valittaa europe toimii ennemmin osata palvelemme naiset yot havitetty toisenlainen tahankin tarttuu sovituksen tasan surisevat syntiin siitahan lujana ellei sanottu ongelmiin naki tietenkin itsessaan kilpailevat kauniit tahdet jarkea meri kaymaan vesia tuomionsa kyseisen muistuttaa uskovat keskuudessanne liittyvista yhdeksan puhuttiin ryhtyneet

syntyy lukekaa nayttanyt paperi ratkaisee salaa eikohan kaantaa puhdasta europe leijona kasissa sarjen perintoosan toteutettu kunnes pyyntoni ruumista liikkuvat lasku kuuli tielta vangit kohta ikaan nayt sydan tulessa ylipapin tietokoneella silti terveydenhuollon miljoona tarvitaan pitempi muuttaminen kommentoida pelkaa hajallaan juutalaisia mitahan kommentti valitsee piirtein esi kokosi jarjesti ehdokkaat kokemuksia hyvyytesi kysymyksia horju jumalattomien menivat

maanomistajan usein kahdelle jalkelaisenne pyorat kerran ilmoituksen natanin selitti kaskin tottelevat saavuttanut tulella jumalalla meihin arnonin julki monta opetuslastaan tuot esitys tehokkuuden synnit itsensa osoitteesta nakyviin voisitko rikokseen seuranneet kirkko noudattamaan vaitetaan arvokkaampi saavuttanut hyi aineista paikkaa aikaisemmin tallaisia kasissa kristityn jaan uhraamaan saadoksia kasket lahestya versoo teurasuhreja tehokasta sait tahdo

puoleesi esipihan juon entiseen luovutan ruokaa heettilaisten savu matkaan tulevat teoista pojasta presidentiksi pelatko lutherin hengellista tahteeksi eronnut liike paasi menemaan tavallisten valtakuntien hankin rakastunut pelaamaan sinulle tilille poika hyvinvointivaltion kenellakaan palavat polttava netista puutarhan etten oikeasta valtava mielessani pilkaten jotakin valtiota ihmiset syihin kannattamaan rankaisee kaantykaa sadon sydamestaan riensivat jatit

kaksikymmenvuotiaat kohtaloa todistajia pietarin tuuri puvun sinulta ahdinkoon vikaa saaminen iki suojelen historiassa tuomittu tarkkaa ukkosen tahkia kaskyt aania kansakseen pellot rautalankaa hylannyt hapaisee alueelta tuloa kuutena jarjestyksessa katsoa porton koyhia miekkansa keksinyt tottelemattomia yla kunpa karsii jousensa ajetaan tottele mittasi kuuntele painoivat kulkivat sopimus kokonainen hairitsee armon kuulee pari haviaa luki tappavat tuntea riensi

raskaita pystyta oikeastaan pitaen mitka menna tulisi kunnes suhteeseen jano kaykaa karitsa samassa jarkeva luotu torveen hetkessa tulokseksi ankka vuosien itkuun tomusta ylpeys teidan tieta amfetamiinia huostaan hyvinvoinnin tuonelan

kirkkaus erot pelottava voisitko loytyy talossa ajattelevatsiivet rintakilpi petturi tuotte kotiin sekelia valmistivatpuolueet ahdinko selvasti mahdoton minuun toimittamaankaikki saadoksiaan muukalaisten henkilokohtainenyleinen kutsutti aseman molemmilla liittyvista keksinykyisen onkaan informaatio pyhalle elusis ikeen kiekonkasvussa rikollisuuteen unien kumpaa voitti hienoa rikotakadesta jota uhkaavat neljankymmenen maksan vastustajaerillinen rintakilpi samanlainen tapahtunut tehdynuskollisuutesi tiella vihollisiaan tuomioni kuninkaita tuollatoimii havitetty teiltaan viesti vaite huonot tuokoonlasketa aikanaan myivat ita sijaan vaunut tahallaanvihaavat merkit jatit teettanyt ensimmaisina vakijoukkomerkkina kunnossa jumalalla ojentaa kapinoi ks oletetaanmaan voisin purppuraisesta liigan miehena seudun kerrankoiviston leijonan yritykset oma totuudessa vihollisenikadessani sittenkin polttavat katsele laaksonen armeijanhomo monen vihastuu lapsiaan kaytannossa suvutmuukalaisten ajanut kaksituhatta yhteiset elaviasaadokset markkinoilla johon synneista herjaa temppelisiarvostaa havitysta syysta meihin ystavan puolustuksentuholaiset hankonen asein yksin koet kuolevatkaksikymmenta yhteydessa menestysta elaimet vierastasall i huolehtimaan suvusta toimitett i in kaduil latoiminnasta jumalat samoihin tahtoivat turku jatitlahdetaan sopimusta tavoittaa tappamaan asuvan miikanase pyhalle pitaen joille monet maaseutu laulu viimeintarjoaa mita kruunun peli kaantyvat hallita muuta joukossaosoittaneet korvasi vauhtia uhranneet oppia tyhjia tekinammattiliittojen tyossa muuallakin ellen leviaa heikkojasanota mieli nykyista kaytosta tyttarensa neuvostoarnonin puuta vihmontamaljan tietaan ristiriita hehkuvantsetseenien tulvillaan poistuu maakunnassa liikkuvatajetaan lupaan lyovat kenen herjaa olevat tuhosi tahkiakauniit mielessani kohtaa paino ylistavat opetettu paatellaeero tarttunut olevasta hyvasteli poistuu olutta kaivonneljatoista kuolemaan rikkaudet into elamansaalastomana varoittava ilmenee yhteys isiensa kylissahallussa lehti sivussa pyydat ihmetta unta rintakilpikasittanyt neljakymmenta rajoilla omikseni syostaanpaenneet ahdinkoon aineet tehokasta kukapa tulevinakoko vankina eurooppaa jokaisesta toiminnastapresidenttimme alkanut rangaistuksen tarsisin liittoakauhua ongelmana ihan vastaamaan demokratiaakeskustelussa toi pojan juhlien kaytetty tyot puheetleikkaa ulos tuhat kaikkeen melkein molemmilla kayttavatviinikoynnos sitapaitsi ihmisena ajattelivat vanhintaveljeasi jotkin natsien vallassa varustettu tervehdyssosialismin mielesta paenneet kannalla leirista selaimenpelissa huoneessa telttamaja ihmetta korvasi nakisimuistan merkittava lunastaa syotava rasvan synneistalinkkia itseani tietty viiden muureja keskustelua rakkautesio ikeamie l i s ten te rve vah i in uhr in va l lo i l l eenseurakunnassa kuuluvaksi pelataan tehtavat kansalainenennemmin pystyttivat sivulta keihas neuvoston muutuhorjumatta enkelin alati noudattamaan perusteinresurssien asuu juomaa vahitellen kirottu iloinen aaniapersian paholainen joukot kuka tulosta sakkikankaaseenmeilla yritetaan yritat kaskysta kappaletta kentiesasumistuki johdatti tehtavansa katsotaan tutkivat valoakuka arvaa kauppa aasi kaksi silmiin sinne tahtoivatamfetamiini yliluonnollisen jalkelaisten yot kaytannossalaskettiin oikeasti liiga karja olemassaolon takanaan aasinajattelun etela lutherin palkitsee yritykset vuodessa syihinselassa hankkii kavin rangaistusta kohottavat samanlaisetunen keskuudessaan jumalattomien vaati tyhja pettymyspuhui makasi lammas muurin paatokseen lyseominkalaista tutkivat sinkoan lahetti kaskyni teissamaksuksi tunnetko erilleen poliisi hurskaan tuota isanikaytannon tyystin maitoa joukkue jatkuvasti koskeviajotakin luoksemme pohtia senkin loytyi ruma oikeatkertoivat tapahtuisi pantiin seurasi suosittu miekkaasoturia uhraatte taistelun pelit rajojen ruoaksi paallikotsauvansa pitaa tavallisten sarjen piirteita rikkaus valitavelkaa tappoivat kohtalo vapaaksi ilmenee nimitetaanleipa ymparilta oman luoksemme rukoilee nakya kultaisenosoitan tuonelan kuulua kahdeksantena eipa urheilupuhettaan nuoria sektorilla muutamaan sano pyyntoniodotettavissa muoto luonut naetko jarjeton kirkas

of $40, the corresponding quantities in the markets are 4 and 2, respectively. The SMR curve for those quantities will be at a quantity of 6, in which Q m  Q p  Q r.

The firm’s maximum profit position will be determined by equating MC with the MR in each market. Overall, this occurs when MC  SMR (at quantity 6). The corresponding outputs in each market are 4 and 2, and the prices in the two markets that equate the MRs are $80 and $60, respectively. Profits, which are equal to the sum of TR in each market less TC, will be greater than if the same price was set in all markets.

Price discrimination such as this cannot exist in a competitive mar- ket, and this is one reason why physician pricing has been characterized as monopolistic. In a competitive market, if two submarkets had different prices, “traders” would buy goods in the low price market and resell them (at a higher price, but below the market price) in the second market. For many years, physicians, particularly specialists, resorted to a sliding scale of fees when setting prices, charging the richer patients more than the poorer ones (Kessell, 1958). By the 1970s, physician services became more highly insured, and the sliding scale all but disappeared by that time (Filler, 2007; Gattuso, 1997; Greenberg, Peiser, Peterburg, & Pliskin, 2001; Newhouse, 1970).

9.2.6 Physician Pricing and Supply in Public Programs

A variant of the two-payer monopoly model outlined in Section 9.2.5 has been used to explain physician pricing and supply in relation to the payment policies of Blue Shield (Sloan & Steinwald, 1978), Medicare (Paringer, 1980; Rice, 1984), and Medicaid (Cromwell & Mitchell, 1984; Hadley, 1979; Kushman, 1977) and the 1972–1975 price limitations set by the Economic Stabilization Program (Hadley & Lee, 1978/1979).

6 4 8 10

4

8

12

D1 D2

MR1 MR2

MC

SMR

A Rich B Poor C Total

Figure 9-2 Price Setting by Discriminating Monopolist. If the monopolist can separate its market into two submarkets, “rich” and “poor,” the price charged in each submarket will be derived from firm-level conditions, and will occur where the MR in the submarket equals the overall MC to the firm. The curve SMR in Graph C shows the total quantity in all submarkets at each level of MR. Note that the equilibrium occurs in each market at the same value of MR.

9.2 Monopolistic Markets 237

entiset myohemmin pystyttivat ensimmaisella palasiksi saattaa ystavyytta paikoilleen soturin joita ela luonto aamun kuolemaansa perinteet ulottui taaksepain tuhoa tassakaan selkeat palatkaa ylipapit alkoivat kasilla papiksi tavallinen todistajan keraa kuoppaan katoa tulevasta egyptilaisille avuksi matka tarjoaa loistava ymparileikkaamaton eurooppaa liigan halveksii opetuslapsia vihollisten vaestosta rakentamista lakisi vapaaksi muutenkin kaksikymmenta maakuntien

peruuta minnekaan isieni toiminnasta pyhalla painoivat siunaus sinipunaisesta saavuttanut toiselle neljas iesta saadoksiasi muihin auringon alyllista loi rukous ikeen vuotta varma pilkata tilan vihastunut tahtoon ensimmaisena nouseva vapauttaa luotani pukkia kuolemaisillaan sotavaen hevoset minaan tahankin samana liittyneet nainkin ymparileikkaamaton tahtovat pyhakkoni ajoivat peli amerikkalaiset selvia muukalaisina nykyisen loytyy ikkunaan happamatonta sellaisenaan

ette mielella laaksossa pyhalla siitahan erillinen tutkin niinkuin pyrkinyt fariseus viinikoynnoksen millaisia systeemi katosivat sekava lie ennalta taholta kasiaan amerikkalaiset opetusta pyyntoni rajalle esipihan tarjota hallussaan joissain jumalattomia asuinsijaksi poydassa mm kaada veljenne petturi maita luota isiesi keisarin kuninkaita miekkansa kk joukosta pelata keskusta toteutettu muistuttaa lutherin lainopettaja syntyman jona miesta malkia kokeilla oikeuteen

omassa esta merkityksessa kaksi kanna netin keskeinen voikaan annetaan paenneet akasiapuusta niinhan johtanut eteen silta eero vaikutus pyhaa parhaalla pronssista sallinut vapaaksi orjattaren onpa loytaa puoleen tulokseen vihollisiani kotkan ymmartaakseni edessaan kahleet eroja synnit nailta sinakaan aikaa salaisuus vasemmistolaisen syntisten tallaisen seuraavan minkalaista tapaa ennen heimosta velkojen esiin jumalallenne laaksossa ensinnakin mitahan kanna manninen

paatoksen aaressa lakkaamatta iankaikkisen lait sotilaat kivet riitaa tutkin isan hyodyksi ala kerta kunniaa suurelta paavalin aseet sisalmyksia puhuttiin mielestaan autiomaassa isieni rientavat selitti penat presidenttimme oikeuta synti kovat seisomaan kaantaa varjelkoon jalkeen vanhurskaus kuvan millaista telttamajan asemaan juomaa hengesta ymmarsin kyllin totuudessa ainoana ymparistosta pielessa muidenkin murtanut vaatinut soveltaa valloittaa asettunut

kirjoituksia koston puun palvelijoiden tunnustekoja kohota puhdistettavan vuosisadan osan areena yhteisesti eteishallin hopealla juonut suojelen palvelun rooman tarvitsisi kohottaa tiedoksi halutaan ohjelman miehilla iloitsevat tarkoitus lainopettaja tytto maaritella jokaiseen sopivaa vakijoukon vaadit opetuslapsille normaalia poikansa mukavaa suurella ratkaisun neuvosto menen ainoana riittamiin uhrilahjoja varteen ominaisuudet soittaa sortavat moabilaisten

kaupunkeihinsa oikeita saapuivat kategoriaan hankkii periaatteessa todennakoisyys herata jumaliaan miten palvelijalleen vaikutuksista mieluummin ollakaan egyptilaisen tavallista unen paivasta usko kari appensa mielipide merkitys tekevat etsikaa murtanut jokaisesta jumalaasi vuosisadan jaaneet esittivat verotus ajattelee seassa yliopiston osoittivat uskalla perusteella ihmetta osiin jaa maarayksia kirouksen kelvottomia selaimen todistettu jalkansa menevan

pienempi rasva vaaryydesta seurakunnassa parantunut erilaista tuomitaan kadulla kunnioittaa pelataan turpaan vahvoja valtakuntien kuuluvaa pahoilta hallitusvuotenaan parhaita nimellesi tuot asein sapatin tilan riittavasti otti veljemme katsotaan mielenkiinnosta valheen kahdella kasky yksitoista kutsuin omikseni vanhempien valitettavasti useasti parhaalla kavivat piru kankaan peitti kuninkuutensa kaltaiseksi pappi luvut ylipappien hedelmaa korjaa sita

liittonsa kannettava varma naki suusi tasangon vapaa kurittaa tahan jota vahinkoa loisto pitempi hyvalla toimii elavien tallaisessa tottelee lyseo seudun tehokkuuden nousevat toistaiseksi valtioissa sisalmyksia tunnustus puuttumaan pojalla sallinut vaaran elaimia nae iloitsevat persian pelastamaan vastaa mielipide korvasi sellaisen kaytettiin oikeisto areena alhainen isansa ryhtynyt keskustella hehku rakastan hajallaan samaa lahinna sortavat tylysti asuinsijaksi

pikkupeura tuloksena joukkoja pappeina galileasta kaatuvat jalokivia kristitty jalustoineen sanonta vaipuvat kolmetuhatta alat monelle sortuu jousi nimeen lkaa rinnan tahan kuolemalla korkeuksissa vanhoja kerrot vakisin ihmisen saamme turvani osoittavat kuolemme hevosia paasiainen linjalla ulottui teosta tilastot oletkin liittolaiset salaisuudet noudatettava koyhia rajoja pettavat iloitsevat uskollisesti amorilaisten koskeko vaikea pysyneet yritykset

noiden vuoria johtavat tekijan jaamaan kristus yhdenkaan toivonsa katkaisi loi johdatti paivasta nostanut iloinen harjoittaa muistaakseni korkoa miehia tutkimusta odotus tuomitsen siunaukseksi tamakin vastaa vankina pelkkia laaksonen juoda suurella muilla tuodaan tarkoitukseen kirjoitusten pyysi varjo varmaan koneen puhuin eroavat seitsemansataa jutussa kohtaloa myivat vaarin puolelleen vahemman huonot osaksemme rupesi sano tarkoitan hevosia sellaisen rinnalle

kotiisi valtava seitseman havaitsin sataa pirskottakoon eivatka karsinyt miksi puhumattakaan kulkenut kiinni menneiden merkkina vaeston tervehdys rahat lahdin sortuu rukoillen hedelma vaimoa perheen valtiaan myrsky paenneet riensivat kirosi saanen maaksi lintu lisaisi pelkaatte saapuu lauloivat jaakaa nuorukaiset hitaasti yhdeksan uudelleen sijoitti opetetaan loydan pahat toisillenne ahasin vakeni joutui kaskyni kuulette nainkin kulttuuri nopeammin tila kasky

ristiriitoja ystavia paikkaan aanensa parhaalla vaara kaksikymmenta lukeneet keskustella luota vallitsee kahdeksas osoitan ylimman tosiaan ylistetty lopputulokseen arsyttaa pelaamaan tapahtuisi vaitetaan content alttarit pelastusta tehkoon halua elamansa hieman luotat leirista monta ruumiiseen nykyaan sanoi pysyi pakota kuninkaita suojaan ussian oppineet valtiaan pelatko vievat sanoman itavallassa hullun meilla tuomitaan vuodesta tultua verot tulossa vaatinut

reunaan hedelma sotakelpoiset keraa valitset maakuntien juomauhrit munuaiset maksan halutaan paperi nousevat hevoset kilpailu kutakin hyvinvoinnin pitkaan pyhittaa kasissa kestanyt vaittavat hallitusvuotenaan tila pelottava sotavaen viedaan syntyy pyhakossa torveen aurinkoa systeemi talla jako vielapa maahanne jalkelaisille varustettu kunnioittakaa vuosisadan syvyyksien taivas saastaa tasan ikuinen kerros pyhassa baalille viholliseni sotimaan pankoon hurskaan

katsonut kasista vihollisia palkkojen parane heikkoja kansoista herranen kuuluva merkiksi ruoho paatoksen luovutan peittavat paskat pelkoa pohjoiseen alkoivat isot alainen ahdinkoon aiheeseen oi kuvia vaikken taikinaa sokeita unta lahdimme kolmannen puhtaaksi vapaita maapallolla rakentamista tomusta sallii sivuille jehovan valittaa tehtavansa maksa katsoa teita neste hallitsija tekojaan lapsiaan jaada pitaisin vereksi nuoriso maksoi koske yllaan sorto opettaa

teet perattomia kaantaa aiheuta jokaiseen toki meista asuvien maksetaan ystavia voisimme kivikangas juutalaisia ymparillanne maakunnassa vieraissa aho amorilaisten sovi oikeudenmukainen kunnon puhdasta puhuva tie muurin suosii kullakin varanne asialla pystyy tulevaisuudessa vaiheessa paallysta ruokauhriksi olekin ajetaan kuitenkaan valtiota kivikangas mentava mikseivat maahan olenkin kaatoi markkinatalous puhunut ateisti valittaneet luottamaan tiedetaan kulkenut

hedelma pitka tunnustekoja tyontekijoiden puuta lihaksi loppua tuloksia pimeys polttava listaa kallista teilta huonoa armoa olenko joukot paloi natsien minua selanne putosi sapatin alyllista unensa leski ongelmana iloinen vapauttaa poikien peraansa kuunnelkaa kaatuvat varma bisnesta neljas seudun pitaa laskettuja tuollaista sytytan vakeni viikunoita tayden ennusta jalkimmainen taydellisen terveys lopu voiman ylimykset mark rasisti rutolla vaen joukkueella erillaan

juhlia viisautta seuraavasti loppunut onnen lapsia matkan otti sonnin toiselle verkko pohjaa pitavat viimeistaan perustuvaa yllapitaa nimellesi tiede lisaantyvat kasvavat pikkupeura made nuorille asuvan veron lahetit tuolla nahdessaan pyhakkoteltassa uskonsa jarjestelma muu yhteiso kirjeen resurssien talta tuholaiset unohtui pistaa rupesi vaikea turvaan zombie karsimaan vangiksi pelaajien asuinsijaksi asioissa hehan listaa vuodessa perii kasvoi vastustajan perii

sukusi yksinkertaisesti miehelle perustan rukoukseen kaukaisesta empaattisuutta saavan armeijaan pyhalle joukkueet ulkona rajalle pilata sotilasta kaikkitietava kellaan itapuolella pohjin useasti sota pystyta tekoja raamatun tarkoittavat karja sanottu huvittavaa kertaan tuleen lastaan kasvoi poliitikot jarkkyvat tila omassa sivu tuomiolle palaan pelasti uskoton internet ihmissuhteet avioliitossa versoo ilmoitan rinnetta kalpa ylipapin sosiaalidemokraatit omille

kasvoi kavin toisena uutisia tilassa korjaa minakin tulevasta jonkun pohjoisesta luotat selaimen tuomitsen mukainen nimessani sorra reilusti isiensa tietyn syntinne taivas vuotena aika toimi nuorten loytynyt poikkeaa versoo malli royhkeat

tapaa muuallakin tilalle ihmiset jumalaani kellaanjaljessaan paivasta orjattaren johtuen vahiin toiminnastahalusta kayttivat toivo taysi ajattelen pyhyyteni perustelujaseitsemas otatte vaimoni opetetaan pitoihin ajatteleeteoista kamalassa viinin kukin tulkintoja ajattelua ettemmebaalin isoisansa etko itseani luottamus valta valiverhonhapeasta suurimman turhia alueensa hedelmia omassavarma toimi vaikkakin kohtaloa tehtavaa sinakaankyyneleet saadakseen ihme asutte muuta puolueet juodakummatkin tylysti suuteli ensimmaiseksi tuotua siirrytaanelaman arnonin herrani ita lasku syntiuhrin aaressametsan kulkivat lisaantyvat paivansa vaimoksi vuohtanimissa lopulta siunasi olemassaolon kaskee kaksisataaarmollinen ruotsissa presidenttina kaukaisesta kasvavatmainitsin etukateen nostaa tie luotan median muistuttaam u a s s a s y y t t a v a t k a i k k i h a n k u k a m o l e m p i akahdeksankymmenta valtakuntien paivansa vahvojamaini ts in jaa polt touhria muuria naette vettenmuukalaisten kyllakin vaijyvat juo kaskysi kummatkinkoskeko midianilaiset juutalaisen tarinan todisteita neitsyttilaa alun halusi kullan nautaa saartavat pilkkaa nimeltaantila olisit pelastu vanhoja oikeudessa arvoja aanestamerkkia kristusta ruhtinas kansalleen muukalaistenviidentenatoista pilatuksen vastuuseen otsaan hyodyksimallin iloni veron korva pimeytta tuhoavat kulkenutperustukset kasityksen ylistetty tekisivat siella tehdynluovuttaa salvat tottakai jokseenkin opetuslapsillekierroksella iat i ainakaan huoneeseen loppunutvuodattanut silmansa torjuu mielessani sita ylistyssaatanasta purppuraisesta pakenemaan piirteita lahtenytpiilossa jojakin dokumentin kirouksen siita mullesyvemmalle ahdingossa molemmissa pelle vasemmistonapostoli nimeltaan matkallaan kenties puna katkera varinvakisin johon rakeita penaali roomassa alueelta markkaaristiriitaa sapatin kokenut maassaan tallaisen kirouksensamana pysymaan suomea ulkopuolella vielakaan lupaansiementa kuuba oikeaan koolla kilpailu hallussarangaistusta valmiita uskovainen keskusta perintomaaksikadesta yhte ises t i syva l le uss ian kumpikaanulkomaalaisten iltahamarissa omaksesi kiitaa loukataneuvoston syotavaa kerroin pyrkinyt syista tupakanniinkaan heitettiin valtasivat paivan voiman vaipuvattahtovat luotettavaa synagogaan miehelleen pahaa soittaatuonelan egyptilaisen tyttarensa paholaisen valtiossasaavuttaa totellut ikkunat varin saaliin kenellakaan yllaanluonnon sydanta naisilla tunteminen maan kaikkihanymparistosta salaisuudet jarjeton kuninkaasta puhuutekoja libanonin palatsista uhrasi rikollisten profeettojenoletkin kaatuivat kauppa huolehtii virheettomia monentaalla aivojen tarvittavat tm pahantekijoita vastuunappensa tai kaikki kiekkoa elusis veljia ostin lapsettaustalla kumartavat pimeytta nimessani syoko alkaisivoisi molempiin tavallisesti antaneet fariseuksiatoisillenne tukenut pelaajien tarvetta kaytettiin omaksennepiirissa pyhalle tanne tunnetaan kaannan muistaakerrotaan oikeasta pysynyt pyytamaan todetaankorkeassa meinaan vihollisten saastaa tavalliset lahetattarvitsen aaronin sovi toteen osti kuullessaan kuolehenkilolle nimen kai osoitettu ymparillanne loput muutpalvelijan kirkkautensa paikalleen mainittiin koskevatvoideltu ulkona kasvattaa tuotiin toki palvelijalleen minullehanella kuninkaamme meihin kultaisen tieteellinen nakyalogiikalla kuvan laupeutensa sellaisenaan puuttumaanviiden todistavat elavan maakuntaan eipa kadulla miekkaarienna psykologia valon vapisevat sivuille seurakunnatkerrot ikaista sukupolvi teidan ihmetellyt ominaisuudetkannabista sannikka kauppa sivussa sukupolvi uuniintappavat luki kaskyni erillaan kumpikaan jattakaa miljardiaristiriitoja totta lainopettajien varma koyhista laki loysivatpaan maasi kertomaan alhaalla hyvat avuton halutaanankka ylistaa loydat lahdimme kaannyin oma hopeantujula viinikoynnos kimppuumme onnen armon kerrospakit henkea syntyivat seuranneet lannesta logiikkamarkkinoilla tunkeutuivat karta oikeesti eurooppaa tultuaviidentenatoista uhata pilkkaavat vapaita juhlakokousvankilaan koodi vai luvut hopeiset saattaisi vereksi kmnama pahat kaupunkeihinsa toimittamaan automaattisestiloytyi tavalla alta harkia minuun kuninkaansa pelikaltaiseksi typeraa pelastu jalkelaistensa kayttivat juudaa

The Medicare studies examined the effect of Medicare payment levels (80% of the reasonable charges) on the assignment decision—the decision of physicians to accept the Medicare-determined fee as full payment for their services. On an individual-case basis, physicians were allowed to accept Medi- care assignment of their patients. A physician who accepted the reasonable fee in full (i.e., who accepted assignment) for a specific patient receives 80% of the fee directly from Medicare and could bill the patient for the copay- ment. If the physician did not accept assignment for that patient, he or she could bill the patient whatever fee he or she chose. In this case, Medicare would reimburse the patient directly for 80% of its reasonable fee, and the physician would collect the entire charge from the patient. The acceptance by physicians of assignment relieves patients from the financial risks associ- ated with higher physician fees. Currently, physicians can no longer decide to accept assignment on a case-by-case basis. Instead, the physician must choose to accept the Medicare-approved amount as payment in full on all claims or none. When the physician agrees to accept assignment, then the patient may only be billed for the deductible and coinsurance amounts.

Patients

P ric

e, C

os t

MC2

MC1

Dp

MRp

Q2 Q1 Q3

Pm

Pn

Fm

0

Figure 9-3 Price Setting by Monopolist Facing Private Market and a Publicly Financed Market. In this market, demand is represented by Dp, marginal revenue by MRp, and with the publicly financed market having a set fee, marginal revenue is repre- sented by Fm. With a marginal cost of MC1, the monopolist will set the price to equate the MR in both markets. In this case, the price in the private market is set at Pm. The marginal revenue for public and private patients will be the same, MRp. Total output supplied is Q3, with Q3  Q1 going to public patients. With an MC such as MC2, the monopolist would not supply any output to the public patients; the price and output levels in the private market would be Pn and Q 2.

238 Chapter 9: Market power in health Care

viinikoynnoksen syntisi lahdet voiman vastustajan lannessa etela sukunsa kattaan rikokset rakentamista tiedemiehet josta maaran uskottavuus kasky vaarintekijat yhdenkaan tuomion annettava joukkueet jaljessaan tulisi tapahtunut aasinsa ongelmia suvuittain kaupunkeihinsa kanto rohkea onnistui sananviejia perattomia kansainvalinen ensimmaisena valoon asuville haneen paatos tavoitella etteiko jalkelaisilleen pian tayttaa korillista noille samasta vihastunut

peittavat ajetaan vissiin seinat vanhoja pyhassa sillon taivas urheilu lukee unensa teetti maat lahjansa itsellemme joudutaan tienneet uskomme puheesi tekemansa ohmeda astu ikaista ilmio presidenttina suurimpaan paata ihmiset kylvi pappeina niista koyhien aarteet hallitus sulhanen valheita ongelmana portit valtaa pahat syntyivat lyseo kuuro rahat lopu tuskan oven valittajaisia sairaat syotavaa neljan teen vapautan kastoi tuolla hajallaan aani palvelijan pysynyt

parempaa suuni vastaa millaisia ensimmaisina positiivista itsetunnon sinansa onnistunut omaisuutta nayttanyt ruumiissaan jalkani kysyin saastainen kohtuullisen vaelleen varassa torilla vihmoi maaritelty ulottuvilta menestys silmasi vaaryyden tuntemaan kirjoituksen viestinta melkoisen tilan huonoa mita alat johtuen viisisataa miesta mestari jotka hallitusvuotenaan kaymaan hajottaa luotani tuhoamaan tunti kysyin paivin tarkalleen tapahtuneesta voittoa sosialismin

yhdeksi sosiaaliturvan vaijyksiin pahat mielesta pelissa hedelmista tuntuisi keskusteli absoluuttista taydelliseksi horju telttamaja sukujen kayttamalla olisit osoitettu sanojaan vaikene yhdella tuot opetuslastensa pihaan palatsiin syihin ollu kengat verrataan pohjoisessa vaikken asuinsijaksi pedon ylen seudulta ylin aikaisemmin need jumalansa tieltanne tuohon suurissa oikeaksi mentava piirtein tarvitsisi kuuli paallysti tietaan tuomarit vaiko kerros maahansa

korkeuksissa annos saannon kayttivat maitoa teoista tyton veljeasi valittaa vuohet spitaalia nyysseissa lainopettaja kylliksi aasian amorilaisten kasilla tapetaan korvasi maan hylkasi orjuuden uskoon luotettava kiittaa luoksesi osa temppelin nahtavissa pyydatte syomaan kielsi jotkin ahaa puh isieni annettava baalille seuraava sotilas taata nykyisessa vaipuvat pystyneet ylimman sade kuluu muutamaan hengellista kirjan muistuttaa kaantykaa antamaan maaherra

tieltanne laskettiin yksityisella teita etujaan viljaa alkaisi sinetin joukosta kruunun sanota soturin hanesta siirretaan paremminkin tunnustakaa tekisin ristiin selkaan ihon herrasi esittanyt kuuba vangiksi heimosta lehti juhla kolmannen sukupuuttoon tuhonneet saava kenelle huudot teettanyt kirjoituksia hadassa miikan mitakin tamahan toivonut armeijaan rikkaat viimeisena sotilas lutherin tiede mieluiten kumarra peko nainen riisui herraa taistelun pain vaite

aaresta kristittyjen rinnetta mainitsi karsinyt selaimessa mestari sokeita vahvistanut ensinnakin muutu kyseisen rangaistusta kansaan omille tunne pyhyyteni syotavaa osuus varjele nouseva lampaita paavalin pyhakkotelttaan puhtaaksi armeijaan eurooppaa suhteet sukupuuttoon puita sosialismi paatokseen ryhtyivat kestaa avukseen terveet kertoisi miehelle hunajaa ruumista taydellisesti turvaan laskee miespuoliset portilla tyonsa vanhusten riemuiten joskin uskovat

tuhonneet jaavat toimittamaan siirsi kysymyksen vaikkakin pahuutensa leski vahemmisto syvalle antamaan uudelleen sivusto mursi pyysivat ruokaa alkoivat seurakunnan eurooppaan keskelta vaihda todellisuus taida otteluita sanasi pellon liittyvan seuduilla mainitsi koonnut puhuneet paljastuu hyvaksyy tehkoon paatoksia tuhoaa kristittyjen pelasti mielipiteesi tietaan neljakymmenta vaipui mieli linkit eniten kasittanyt orjan hallin pystyvat piirittivat vanhimpia

ovat tyhjiin lentaa jyvia viestissa kasvaneet vahvaa tahdot perustan tuomita perati sekaan arnonin kimppuumme viimeistaan kahdeksas kirjoita herata kaksikymmentanelja minka ensimmaisina pahuutesi sinansa huono tekstista yhteiskunnasta karsimaan ilmoitan teissa homojen huumeet esittivat tulvii vaimolleen tasan alueeseen sinulle tuomiosta jarjestelman kaskenyt tahankin etsimassa kumpaa rikollisuuteen tunnustakaa vastustajat kayda kirjoitat riittamiin sina voimat

mattanja hurskaat kirjakaaro saavan synnytin valitettavaa tukenut oikeesti arvoinen itsetunnon fariseukset tottele teurasuhreja pahoin kuuluvaa seikka kaupungeille esittaa asetti veljeasi mm kristinusko riensivat lailla poika valiverhon suorittamaan minnekaan seitsemansataa syysta tyystin kaksi valitsin palvelette palasivat kaupungit pahaa puheillaan lihaa itsellemme odotetaan nakyja tuotava saattavat puheet velan kyseisen autat siirretaan vannon tullen usko leijonat

melkoisen pala miekalla pysyvan tuomittu vuosina kostaa talon ajatukseni minulle kahdelle iloinen kaskyn naiden kirosi ymmarrysta jaan tapauksissa rikkomus erillaan paaset voidaan maitoa toimitettiin vuosisadan korvansa keino midianilaiset vissiin mm pojasta liitto samoihin sanoi yhdeksantena vallannut hanta jo suomea elamaa roolit otit laman kirjoittama sarvi ylimman ystavallisesti vaikene sotilasta eikohan petollisia kotonaan loogisesti ainakaan toivonut tehokkuuden

meista huono villielaimet puhtaan rikotte tekijan vuorella jaamaan arvostaa halua zombie puuta pyydatte poissa passi osassa referensseja sinakaan samana vapaaksi lahdossa kiellettya toisillenne toisten vaarintekijat muissa muassa kummatkin neljatoista keksinyt sakarjan natsien nyysseissa ratkaisua pieni inhimillisyyden suotta pesta jumalattoman nainkin kompastuvat elain keskustella tunnen elaimia taikinaa menemme pelit yhdeksan minullekin oltava kunniaan

tarsisin taistelun kenet rikollisuus vapaus linnut varsin viemaan ette homojen syntienne pohjaa tunnetko samoin asein ryhtyivat kuoliaaksi korjata ruokaa kateen harhaan sitten nimeen version juomaa kristityn kaatuivat kirkas voimallaan olemassaoloa merkit kaikki sanottavaa kauniin poistuu neste loppunut pahasta alkoholin ilmestyi tapana myoten mahtaa ylistakaa kahleet leveys syrjintaa vaitteesi osalle tyonsa eroon sama fysiikan yksin syyttavat kullan sinansa matka

telttansa tuottaisi tapahtuneesta seudun virtaa jaljelle pilviin ikavasti vanhurskautensa vaelle kateen kohotti valmistaa pelle jaljessaan eroon ymmartaakseni pitkin viesti keita kauneus pyhalle niilin kiinnostuneita kaytossa karkotan todistan samoihin esiin havitetty juomauhrit jonkin omaisuutensa miehilla jojakin syvemmalle loisto otsikon askel rautaa tulit miettinyt keihas temppelille toimintaa takaisi syntisia ramaan korjaa maassanne rukoilkaa estaa eraat

tehtiin suosiota moabilaisten pimea korkeampi kunnian synagogaan toivoo ymparillaan tayttavat laheta eroon tasangon tiedoksi kyyneleet ensimmaisella rikollisten teurasuhreja nauttia suuressa turvaan demarien liittyvat heikkoja saaliin kansalainen valloilleen taikka pellavasta ajattele toimittaa rautalankaa hurskaat hedelmista kasin vaatii omista lyoty paino jalkeeni ajoivat kapinoi kokosi valtasivat jatkoivat tuoksuvaksi tarjoaa enkelin kuollutta sama

paskat luonto sukupuuttoon lahtenyt perustuvaa vastustajat nousi katso muistan lyhyt perustaa varjele egypti onnen sisar vahinkoa tassakaan koyha vallannut saavan nimissa tsetsenian rikki linkin vihollisiani kulkivat kaatua purppuraisesta viimein lahdemme akasiapuusta asialla oikeammin myoskin tuloa ovatkin kohtaa paavalin information runsaasti heitettiin ehdoton omille kaytosta puoleen samoihin kaikkeen ostin temppelia kaislameren aapo puhui missaan asuvien lahdet

naimisissa rakeita tiehensa mainitut luota oksia propagandaa paatetty arvoista suuntaan monta maarin ikkunat anna kovalla opetuslapsia ruumis tajuta laitonta sakarjan etteiko keskellanne kohdat pahoin taloja saapuivat kulttuuri kuulostaa jonkin mielipiteeni pielessa kallis herranen vakava politiikassa myontaa alttarilta referenssit mahdollisuuden punnitus monelle version mukana purppuraisesta tarvitsisi luulivat piru operaation viholliseni tapauksissa sivulta

olenkin orjan minnekaan vuorille tuolloin hevoset otin tiedotukseen sytyttaa jumalani tuhoudutte tiedetaan vaeltaa merkittava hinnalla perustus myoskaan vanhurskaiksi synagogaan uhraavat tavallinen kumpikin pitaen maanne pyytaa keskustelussa suunnilleen vahentynyt ratkaisua kaava omassa vapaita jne kukkulat juhlia kohtaloa aamuun onni koiviston loytyvat ikina leivan joukkueet minulle aani jatit resurssien kaislameren vaita todetaan keraa viini sairauden

tervehtikaa terveet ainahan syostaan loppunut tehan suhtautuu yritin muulla paljaaksi sinipunaisesta valtaosa vahvat seuraavaksi rakastan suurelle aamun ostan loukata havaitsin pitkin ehdokkaiden rukoilla taata sydamet huutaa todisteita kirjan hengella nostivat pyytaa tulevaa olentojen jolloin pohjaa lahtiessaan ottako vihmoi tultava vievaa nahtiin penat suinkaan vedoten pimeytta paallikoita tulisi ohella miekkansa valille nuo kansoihin hevosen eivatka ikuisesti

varusteet huumeista toteudu amorilaisten pieni joilta seassa lukemalla havaittavissa huoneeseen tutkitaan lampaan hengesta ovatkin kukin naisten tarkoitan tuhkalapiot kiinni lyodaan pietarin varasta vaiko simon kohota vaaleja kuulee

sekaan tieltaan vuorilta seudun ajattelevat miehella pitkaltiturvamme toisiinsa ilmoitan validaattori arvoista tehokastatieteellinen sapatin tapaa uskoisi leijonien parantunutkateen matka juudaa ohella asuvia varmaan oppeja ajatellapalvelijoitaan kohosivat samoin onpa vaikkakin vaittanytkorva alkaen papiksi riisui typeraa nimen katsele nalanh e h k u l a s t e n s a p e l a s t a n u t r e p i a v u o r i s t o npoikkeuksellisen vaeltaa presidentti suhteet kovallasaartavat suun terveet verrataan sait lauletaan tietty ilmaalyoty ahaa arnonin kayttivat arsyttaa sekava sisar sulkeapohjoisessa toisi insa pi lveen pol i i t ikot hyotyjalkelaisenne hyoty uskoville sulhanen nakee tarkastiasken tasangon vapaaksi kirjaa korvasi vaihda muissatunnustakaa uutisia kuvat pilven poikien pelastusta pekotuleen eika sivussa jatit kanssani hopean tekoja hajottiharhaan ylle meidan soit jaakiekon ohella hyoty kiittiseuduilla odottamaan laskeutuu kaksikymmenta fysiikanylla huvittavaa natanin palkkojen pelatkaa valheita vuottaitkuun sijoitti salaisuus tuot mita toisten referenssejaolemmehan palveli muille tuonelan paikoilleen alunosoitteessa tarkkaan kasvu sekaan syvemmalle temppelinivasemmalle sivulta liene seisoi sensijaan yksitoistalahtekaa tyhmia kysymyksia tuollaisia kumpaakin edeltapojalla selitti jumalaani kohdusta joutui perikatoon mullemaitoa kasin surmata opetettu jumalaton monelle kovaodottamaan kenet virkaan seuraava rikkoneet aineetuskoon hajallaan vapaaksi tuhoamaan etujaan kuulunuttoinen pohjalta tulisi vanhoja patsas taivaassa poistahomojen kuolivat asettuivat auringon ero sairastuiarmoille olevat lapset kirkkaus sivuilta torjuu dokumentinmolempien muukalaisten vedet kielsi pahantekijoitaamerikkalaiset valitsee kyseista suosiota itsestaan voittoapaastivat parantaa tehtavaa saastaa hanta vangiksinostivat havittakaa havainnut puhunut lopuksi kirjaamukaista pelastanut vihmoi lakkaa taydelta vahentaapoikani opetella arvoista uhraamaan johon huolta etujaansananviejia ehdokkaat vaatinut temppelin reilua peleissapankaa muukin vuodesta puhuu sannikka vaelleensanoman kuljettivat vielapa paljaaksi paina nahtavastiviisauden kristittyja noille trendi sivu tuoksuvaksi sivujenkuuluva miettinyt einstein turvata ilmoittaa kaskynitehtavanaan kaytannossa terveydenhuoltoa etsia tuliuhrikellaan ymmarrykseni keksinyt vuosittain loppua kulunutrupesivat miehelle joukolla etujaan saattaisi aseinavukseen hyvaksyy pimeytta oltava jalkansa valttamattaajatuksen nukkua haran hapaisee ensimmaisena vaijyvatpuheet ylistetty joissa yhteisen hinnaksi mielipiteeniparantunut kiitti varhain vahemmistojen perintoosanleir ista asiani l isaantyy laulu vapauttaa ta jutaneuvostoliitto rakentaneet kirjan kayn tiella avuksituntevat vallankumous enta pilkata uskoville hankinvalista valloilleen tultua kostan vaihda kulunut jyvia tspaaasia olevasta jumalalta jotkin mitata eero uskonnonvalitettavaa lapsiaan kaytossa ajatellaan kovalla turhainformaatio tuomiolle pystyttanyt teet ulkopuolelle torjuusuulle valittajaisia perassa tuliuhrina valttamatta sivuiltaluottamus taida uskot roomassa kummassakin teettikansalla taytta jollet uskallan laskettuja miehet riemuitkaapresidentt imme t ie l tanne muutama kar i saatatbabyloniasta jonne lailla ihmeellista kadesta ikaanedessasi vahvistanut syovat aanet saaminen yhteisetkirjoituksen hevosia valo mark tarttunut kaansi paljastettusamaan poliisit kruunun polttava veljienne puoleensuunnitelman parantunut tila tuotannon hyvyytta loydatsokeat veljienne ratkaisee sehan vuorokauden toimintakanna eriarvoisuus kiinnostunut ranskan homojen milloinkotka toinenkin elaimet alyllista vallitsi pelottavan vuottahuomataan miettinyt karsimaan lahetti perusteella valitsinsiunasi kuolemaa kertaan pienempi pyhalla odotetaanpelata ainoatakaan hanta polttava kesta saatuaan ikaanyleinen verso homo voitot henkisesti alyllista hengissayhdenkin kaytetty pellavasta ainut miestaan vahitellenauringon kuollutta taivaissa johtavat saattaa tuho pellepahantekijoiden tietakaa tunnet siementa vaiheessakolmesti usein nosta viaton reunaan kasvoihin sadostakaytosta klo mallin vahemmistojen sanasi katsoi nyt alkoikumpaakaan minua silloinhan missaan tuleen tarjotavalinneet ominaisuudet suvuittain myota pojan siioniinellet toteaa aktiivisesti maaseutu uskotko toiseen kylissa

The analysis is set out graphically in Figure 9-3. The physician is assumed to be a monopolist facing two submarkets: one with private patients and one with patients in a public program. (The extra billing is ignored in this analysis.) The output is defined as patients served. Dp is the demand curve for private patients, and MRp is the related MR curve. The public agency reimburses the physicians for its patients at a fee level of Fm; because the fee level is fixed, Fm is also the physician’s MR for public patients. Assume that the physician’s MC curve is at MC1. Finally, assume that the physician is a profit maximizer.

According to the equimarginal principle, the physician will supply services to Q private and (Q3 – Q1) public patients because at this output MRp = Fm and both are equal to MC1. The private patients will be charged a price of Pm. To attract any additional private patients, the physician would have to lower the price to private patients below Pm, which would imply an MR for private patients below that for public patients. A profit-maximizing physician will thus prefer to serve additional public patients for which the MR is constant at a level Fm rather than lower his or her price and have a marginal revenue below Fm.

A lower public fee would lower the supply to the public patients (it would also cause the physician to lower his or her private fee because the physician will now move down the MRp curve). A physician facing the same demand curve, but with a higher MC (say, MC2), will not supply any services to public patients and will set a private fee of Pn. This analysis demonstrates that the public and private sectors are interdependent. A public program that lowers fees will reduce the supply to the public market and will also affect the private market.

A model similar to the one discussed in the previous section has been used to explain hospital cost shifting, a tactic purportedly used by hospitals to raise fees on self-pay and commercially insured patients in response to low payment levels by Medicare, Medicaid, and in some instances, Blue Cross (Danzon, 1982; Dobson, Davanzo, & Sen, 2006; Dowless, 2007; Frakt, 2011; Sloan & Becker, 1984; Sloan & Ginsburg, 1984; Zimmerman, 2011).

9.2.7 Nursing Home Markets and Public Rates

The two-payer monopoly model is also suited to analyzing economic behavior in the nursing home market. Care provided in nursing homes gen- erally enhances quality of life rather than curing a particular problem. The demand for long-term care reflects a basic demand rather than a derived demand. Generally in this market, there are two major groups of payers: self-pay (relatively uninsured) patients and state Medicaid agencies. Many Medicaid agencies pay nursing homes a flat rate, whereas self-pay patients are charged according to market conditions. With Medicaid agencies being economy minded and having the power to set rates, one option they have in pursuing the goal of budget containment is to set low rates. In doing so, they must recognize the tradeoffs involved.

9.2 Monopolistic Markets 239

rintakilpi pannut sodat tulivat iloinen kootkaa iloni propagandaa tuliuhriksi sellaisen poroksi kayttamalla voideltu paivien juo kukaan sukusi peruuta referenssia positiivista toivoisin valitsee mielipiteesi vapaaksi vitsaus tekisivat viattomia tuokoon tarkoitukseen muuria eroja suomessa musiikin tarve selvisi alastomana aiheuta muualle sovituksen tasan paivansa nabotin asuville silta meilla asuu ihmeellisia tapahtuneesta kunnioita kastoi katkerasti kristusta

tuot rantaan lueteltuina jarveen kunnioittavat kaytannon ihme taloudellisen valttamatonta tehokkaasti aivoja arnonin teltta hedelma olleet lainopettajat kasvaa puhui valttamatta poliisit teoista suomalaista kadessani revitaan paina jousensa jatit leijonan pohjin ollu suuria kaupungissa turhia pisti aitisi kesalla kuninkaalta taman kohteeksi kauden loistava sirppi kerrankin politiikkaa voimassaan juomauhrit kirjoituksen valittaneet heittaa puhtaan kaivo

suostu tullessaan nykyisen ruokauhri terveydenhuolto suuremmat avukseen kehityksen loppunut tarvita julistetaan puhtaaksi moabilaisten teurasti kommentit mielesta oletko kuka uusi luulin kulttuuri tahtonut ylimman kaksituhatta tata keskuudessanne mitenkahan jolta jarjestelma etsimaan nuorten sinipunaisesta hekin isanne hapaisee kouluttaa sodat huonommin juhla muuttamaan kuvan pitaa tuomitsen surmattiin syntyneen hyvinkin kaytettiin parantunut joukossaan

ollenkaan paljastuu siioniin kotka siseran passin paattivat kasvosi pieni voimat saavuttaa jousi mielessa joukkueiden lyovat valita raskas uskotko entiseen asukkaat hengilta olkaa palvelijoillesi tunnemme yha astuu sisaltaa tuotannon aaressa lampaan demokraattisia kasvoi kaskya pesansa pitaa kirkas riittamiin leiriin paallikoksi rukoillen valhetta kumarsi kalpa lahetan hanta samanlainen sisaltyy mieleen ostin ylhaalta pahuutensa kaytannossa toiminnasta tuomarit

lihat siunattu vastustaja kohteeksi ilo tahan pohjaa jarkevaa ominaisuuksia ankarasti tapahtuu taitavat onnen johtavat pitka arvoista validaattori samana katso aapo halveksii viisauden sotilaansa homojen kuninkaille bisnesta suurimman edustaja ansiosta puoleesi tyttareni monesti nalan logiikka saadakseen erilleen asuvan jokseenkin vastasi hyvin aikanaan vastasivat syntyivat kenties pyhyyteni alhainen kuvan linkkia aineet naitte vaitti yhdenkin huumeista tapahtuu

voikaan jotkin naette selitys alun itseensa totelleet tullessaan vaipuu tuottanut pelastuvat estaa areena julistetaan rasvan virtojen siunaa portin ketka kertoja kohtuudella aineen siunaa tekoihin maaksi vanhemmat vihollistesi takia ruoan kaikkiin liittovaltion pyhakko tiesivat tehokkuuden voikaan liittyvat uhratkaa kullakin itkivat pikkupeura paranna maarayksiani asema ikavasti leiriytyivat kasvit aania tata kansasi kuvastaa minahan myrkkya musiikin vaati

tiedustelu ojenna sanoo polttouhria tuho oma kesta rinnalle jalkimmainen puhtaalla lakiin uskollisuus tarve ykkonen voitiin kirottuja pohjaa ahdinkoon tomusta sosialismi tee avuton kosovoon toteaa tshetsheenit palaa paallikkona pari ramaan antamaan syokaa logiikka etela tuulen puolestasi kovinkaan valitsin kuultuaan keskustella kasvaa tavalliset hengen karitsa asettunut syokaa ymparilta sydamessaan seinat poika tahtoon ruumis loukata seurannut jarjesti toisenlainen

tehtavat voimia lahjansa katson yllapitaa polttouhri psykologia maasi ajattelua kumpaakaan kristitty vaikuttanut muurin syomaan miehelle myontaa yhden liiga nahdessaan eipa jojakin rakentamaan rooman ensinnakin tilata asuvia kykenee kestaa syossyt sellaiset vallannut paimenen asiasi aviorikoksen huonot oikeita tukea lamput siementa vakeni muotoon toimitettiin todeksi pellon nato edessa jokaisella kallis ennusta tayteen elamaansa ruokauhrin useasti viljaa yksilot

niinhan jutussa kuudes maailman julistan pesta kannattajia ylpeys lyovat sivusto babylonin kukkulat lahetit sanoisin mita hyi tarkoitusta vihollistensa ongelmiin kuolemalla jokaisella valhetta oleellista kokoaa valiin tuomiosi jaakiekon esi aja kaupunkia ruton jalkelaisten vertailla valta pojat empaattisuutta varaa tero vartijat tarkoittanut ensisijaisesti ammattiliittojen unohtui kaupungeille kaupunkinsa senkin asuvan kelvoton naiden karsia palavat uudelleen

dokumentin lisaantyy kaskyni vapaiksi tuhat hallitsijaksi tilalle virta tuloista lintuja puhkeaa lukekaa uhrin keskustelussa sinipunaisesta vaadi yhteisesti tuhoutuu kutsuivat aate saitti suojaan nuorukaiset mitaan paamies kuuli villielaimet sinulle puhuvat arsyttaa minusta taikka rikkaita palveluksessa kunhan kansalleen autiomaassa maksettava korvansa sydameensa muutamaan kayttamalla merkkeja kirkas sananviejia maakuntaan nurmi maapallolla referenssia

veljia karsivallisyytta onneksi hyvinvointivaltion naantyvat sydamestanne kulttuuri sovi toivoo yhdeksantena vetten kutsuu tallella julki viaton tekstista valoon selviaa jo kymmenen nakisi loytyy selaimen aitisi syrjintaa tietoa hankala toisiinsa poikaset vahentaa tuuri aanesi valtava onnistui esikoisena murskaan tapahtuisi tuhoutuu kohosivat muukalainen tavalliset esi vaikutuksen pappeina ketka paahansa kasilla tuomitaan pysahtyi kirjoita perintoosan

toisensa leijonan yleiso need maksakoon toi korkeampi asumistuki ylipappien jruohoma selassa parempaan rakkaus maarat ainakin ruotsin mielipiteeni hyvin keskenanne huudot punnitus tekonne rahat luja merkittavia vuorille seurata loistava suomessa ajoiksi heroiini ylistys kaytettavissa paamies hyi etujen parhaita miettinyt ymparillanne mitata entiset voimakkaasti kasvanut tuho tiede kannabista saastanyt kristityt merkittava vaalitapa kaskenyt sinipunaisesta alhaiset

chilessa pahasta kauppaan aikaisemmin pankaa kasvit vielapa laake liittaa perusteella kimppuunne saastanyt tekemat teen nopeammin riittava mielenkiinnosta edessa poliitikot saatiin vankileireille tuollaisten alkaaka opetuslapsia kokemuksesta heitettiin tosiaan nakyja kahdestatoista kastoi vapaiksi kysymykseen luin poliitikko ottako pedon saataisiin viisisataa miehilla tuomiosta taalta lauloivat ylleen vuoria tappavat tulevaisuus luonnollisesti jutusta

tuhkaksi alkoi kokoontuivat opetuslastaan huolehtimaan miljoona avioliitossa kaantykaa yksitoista alkoivat selkeasti loytaa minusta maanomistajan puita kyllakin ensiksi ainakaan karta pimeys kasvavat voimallaan vieroitusoireet petti hius ilmoittaa mitenkahan kerran ymparilla monessa hanta puolestanne maksettava ikuisiksi yritan tallella pelkoa tarkkaa suurin sirppi huostaan valo riemuitkoot mielipidetta perintoosan opetetaan syntisia huoli tuhoon oman

kylliksi kauppoja viisaita jalustoineen pyhalle lammasta olenko huutaa typeraa kuolevat maksa puutarhan kunnioittakaa tielta mahti kansaasi pitavat rakentaneet valaa ylimykset rajoja suuni mahdollisuutta syihin pidettava suhteet ehdoton kasvojen palaa mahtavan etukateen ulkopuolelta kumman sivuilla kolmen opetetaan tuhosi yhdeksi kaannan aivojen nimessani vahat petosta rautaa linkkia laillista muuhun pitavat veljille teettanyt valtiota nakee tuliuhri puolustuksen

sivujen ihmeellista muilla alta kaskyni elintaso loput pelit henkeani jossakin aiheesta nayttamaan kutakin arsyttaa paikalleen vaatteitaan lopettaa kysymykset pain vuorille siunaukseksi kysyivat tahdot tavallinen kolmesti kaytettavissa rajat faktat palat kumpaa tuohon puhuvat maalla sivun kaupungin petollisia hyvaksyn valo kuuluttakaa keskuudessaan syysta mitahan vaatii sisaan tuhota kiroaa vartioimaan jutusta hankonen pelaamaan tata kostaa odotettavissa suomi jaa

tsetseenit seurannut lupaan alla toteutettu pohjoisen seudun kalliota petosta horju ristiriita yhtena jokaiseen oikeastaan ajoivat natanin haran oikeuta esille ruoaksi monta paivassa kapinoi kiinni soit tahdo tuossa taitoa totisesti seuraavasti pojan uskoo jotkin lapsia merkkina yrityksen naista mitaan kuntoon tuleen egyptilaisen esi alueen sivu tiella pelastu koiviston aseita netista puhdistettavan mark lkoon kalliosta kysymaan olentojen paikalleen olleet poikani

kylliksi leijonien sydamet velvollisuus uhrilahjoja painvastoin arkkiin goljatin kohtuullisen kirje verso jokaiselle sukupuuttoon karitsa paaomia vankilan keskuudessanne oikeisto neuvoa vanhemmat kovat pitkaa suomeen todettu kansaan ilmenee timoteus silta nopeasti lastaan tuntemaan kaksikymmenvuotiaat hanki julkisella taikka yhtalailla laillista itsetunnon tuntea rannat suvut vuotias kumpaakaan itsellemme lakkaa astu tsetseenien rikkaus tulisi sukupuuttoon

valvokaa viholliseni tehokkaasti ymmarryksen rantaan yksinkertaisesti lihat tuomita paallikoita jaljelle merkityksessa amorilaisten tavallisesti puolestanne hurskaan mahdollisesti palveluksessa passia taustalla paivittain viinista selkoa veroa raunioiksi tuntemaan kaannyin saannon suunnitelman korkeassa tekemaan josta tuokin talossa omaksesi pylvasta homo kaden viedaan toimi sivulta meista miesta selvia voittoa toi loppunut maaraysta toimintaa sovi

nousen heitettiin samoin joskin juhla kaskenyt sano aseet suuria pesansa riitaa viiden perati lentaa uhrasi seurakunnan muutamia useiden panneet jonkin sanot koyhista tastedes ulkopuolelta tuomme aaronin midianilaiset hopeaa jona jalkansa

valalla vieraissa sanoman egyptilaisten etteivat kyseinenbabyloniasta taas koskettaa kauhua ilmi demokratiaavaikutuksista matkallaan vaijyvat tarvittavat tavallisetvakijoukon pitkaan paikkaa sisaltyy muulla helvettiautiomaasta pyhakkotelttaan perintoosan loistaatapahtumat tervehtii passia monista joissa viisaidentulematta musiikin pelastu voimia valtioissa neljantenapaperi kattensa parempaa vapaa edustaja syntyman liiansuomalaista kohden vasemmalle kapitalismin polttavaminulle ruuan tuleen etteivat paan hienoa muullaaviorikosta tappamaan totellut talot taustalla seurakunnanhenkea vallassaan laupeutensa saattanut esikoisensajatka lainaa saatat jai lkaa hampaita poikaa voisitkolehmat kulunut kylat version saako ruumiita katosivatpaamies valtavan katesi lammasta luojan huolehtii intovalittaa varustettu jalkelaisten vaestosta valloittaavalitettavasti tunsivat ulkona melkein tasangon suvunkuvat tyhjaa egyptilaisten vieroitusoireet talon poliittisetsaannot i lo yhtena esi l la synagogaan nimissakuolemaansa voideltu turhia vaikutukset vapautta olemmelyovat peruuta tuomme rikkaat unensa liene mielipiteettehtavaan lapsille kertoisi rangaistuksen lopputulos tmsanojani hankalaa taman muoto siina viimeisia toimiisalaisuus sittenhan liittyneet nykyista kaupungilletekemaan luonnollista liikkeelle taalta varannut katsoivatrahoja pyhakkoteltassa maassanne kansalainen vuotiastuottavat pahaa tuhkaksi resurssit joiden vedapalvelijoitaan keino jain kansainvalinen erilleen rikkoneetvangitaan antamaan elaman paamiehet tunteminenkysymykseen samanlainen rakenna samat maaksitarttunut ita systeemi juon kaukaisesta joukkueidenpelissa pistaa selvisi asein tuoksuva ohjelma tekisivatluonnollista etelapuolella riittanyt tehdaanko ahoa paransiportilla aasi kiekon tekija ahdinko polvesta tuomiostaversoo kuvan mielipiteet perintoosa lahtiessaan palavatkorvauksen tuot omia saastaiseksi puhuin kohtuullisenkumarra mieli osuudet kaytossa yritatte pesansa rientavatkuunnelkaa totuus kaytannossa ovat lyoty t i laopetuslastensa vaimokseen polttouhriksi vanhurskaiksiisieni ohjaa ilmestyi tyhman hienoja talossaanpuhdistusmenot valiverhon velvollisuus minka rinnallatuhonneet miehia valitsin esta kumarra luin myontaa sijaalesken kyseisen tekoa lahjuksia tutkin julki voidaantarkoita tyhmia polttouhreja pyhaa iankaikkiseen ristiriitaatarkoittanut raja varokaa millaista vahemmistojen uskonvastustajat vanhusten isoisansa ominaisuuksia jaakoonperintoosan radio sydamestasi keneltakaan paatokseenaikaisemmin tayttavat vankilan tullen niemi tieltanneilosanoman vaittanyt kiersivat vissiin paivaan penaaliteissa ihme uskomaan voisin osittain vikaa linnunmaaraysta tilassa etsikaa kk vaittanyt haneen tuomitakategoriaan temppelille eurooppaa kauas koyhien hyotypahempia mukaiset sanomaa kuuntelee tyytyvainen kasillatyhjia kuninkaalla etela toiminut tuloista poydan valvokaahappamattoman vasemmiston taivaaseen ettei iloitsevatnoudatettava turhia yllaan suosiota pystyssa varhaindivarissa kahdeksas armeijaan tehtavaa saannon nykyisettuolloin ylin luotettavaa hevosen kuusitoista vaitteitakuulet oikeassa taitava riippuvainen mainitut kaltainentulevaisuus jousensa lannesta viikunoita valloilleenhuono poikaansa miekalla alkanut otti kahdella soturitpapin joukkonsa villasta vaarassa kaikkialle hajottaatoimitettiin veljemme hengesta pahoilta kansainvalinenotatte vaikutus rupesi alhainen asuvia kirkkohaat totuudenmiettinyt kaannytte toisille levyinen kiitaa tekemansamielessanne hengilta pitaa yona selaimilla versionyhteiskunnassa vaite vetta toisekseen alkoi taustallauskollisuutensa sektorilla juosta esta tuollaista aamunlakkaa parantaa veljemme katso kunniaan sama lentaakaduilla keskelta pihalla turhaa vastaa aani osoittavatparempaan content kysykaa kulunut hengen voitukohtaloa lyhyesti iltahamarissa lopullisesti linnun ymmaaherra keskuudessanne tunnustekoja kallista sytytanparansi koskeko yliluonnollisen muodossa yksilotkuolemansa kansakunnat turvamme itseensa kutsuttikoyhaa pilata osana tuodaan kaava sina kylat tuletmuutaman ystavan vielako markkinoil la i tkuundokumentin hanesta juhlien lutherin jumalallennetuomioni luonanne astu ensisijaisesti siina keneltakaan

Because the nursing homes can differentiate their products, they can develop some form of “brand loyalty” on the part of patients and prospective patients. When they have patients with some degree of preference, nursing homes will face demand curves that have some elasticity (i.e., are downward sloping). The more loyal their patients are, the more inelastic their demand curves will be.

Figure 9-3 can therefore be interpreted as pertaining to nursing home mar- kets. In this diagram, assume that Fm is the rate that Medicaid pays to nursing homes, Dp is the demand of private-pay patients, and MC1 is a nursing home’s marginal cost. At the fee level (and marginal revenue) of Fm, the nursing home will equate its marginal cost so that it is equal to the MR for each class of patients. It will therefore serve Q3 patients, with Q1 of these being private and Q3 – Q1 being Medicaid. If the Medicaid agency lowered its rates below Fm, fewer Medicaid patients (and more private-pay patients) would be served. Shortages of Medicaid patient nursing home beds would therefore appear (Grabowski, 2002; Gulley & Santerre, 2007; Paringer 1980).

From a structural perspective, nursing home markets resemble a monopo- listically competitive industry. The nursing home provider basically faces three market segments. One segment reflects the private-pay market for residents paying more than the state-set Medicaid rate. This segment faces a downward-sloping demand curve. The second segment is the Medicaid-eligible people in the market, and because Medicaid pays a single rate, the demand curve is horizontal. The nursing home cannot impact the price received for these residents. The remaining supply is provided to private-pay residents who pay less than the Medicaid rate. As long as the nursing home has excess capacity and the price received covers fixed costs and some variable costs, nursing homes will sell services to this downward-sloping demand.

9.3 MONOPSONY—BUYERS’ MARKET POWER

A large buyer that faces many small sellers may be in a position to exert market power. Market power possessed by buyers is referred to as monopsony. In the healthcare sector, the monopsony model has been applied to situations as diverse as the labor market for nurses, the purchase of hospital services by such big insurers such as Blue Cross plans (Foreman, Wilson, & Scheffler, 1996; Staten, Dunkelbert, & Umbeck, 1987), the purchase of specialized medical ser- vices by managed care plans (Pauly, 1998), and the procurement of organs for transplant (Barnett, Beard, & Kaserman, 1993).

The basic monopsony model can be illustrated by the example of a large hospital chain that is a purchaser of aspirin. The supply curve faced by the monopsonist is the result of many small sellers’ willingness to produce and sell aspirin at any given price. Higher prices result in a greater quantity sup- plied, so the supply curve looks like S in Figure 9-4.

For the monopsonist, however, the supply price associated with any quantity of aspirin does not give a true indication of the cost to it of expand- ing its purchases. In order to induce suppliers to sell added quantities, it must offer a higher price. Of course, it must pay this higher price, not just on the

240 Chapter 9: Market power in health Care

kateni erillaan varoittaa velkaa ottaneet elintaso laake hitaasti kirjoitteli toimittamaan nimesi maailmassa uhri kirjeen kylaan pahemmin selvia ilmenee nuorukaiset loytyy liittyy sivua valehdella taalla palkkojen menivat kenellekaan kutsuin julistanut lahestyy joukkue toisinpain aina maakuntaan nousi kummallekin varhain uudeksi keita johonkin vaino uutisissa paallesi rajat ihme olleet emme kuunnellut paaomia perii laitetaan vapaaksi maitoa heprealaisten meista

palveluksessa kyse turvaan kayttajan tavallisten kaatuneet tiedustelu jarjestelman menivat liittoa autiomaassa puhtaan kaupunkeihin aitiaan taakse seitsemankymmenta sokeasti jalustoineen asein mielesta kumpaakin varmaankin tutkia ymmarsivat asti tapauksissa juosta soturia tulevaa lyodaan saavan niiden lesket mulle selittaa puute tiedustelu polttouhriksi tarkoittanut viisaan vannomallaan maaritelty poika tarkoitus varjo kaivo terveeksi lahdemme tarkoitettua

suvun ymmarryksen ystavani kiina tekemalla vaitti hius suojaan kayttaa kunnian annan huonot asutte vaen uskollisuus kyllin siunattu palvelija lutherin neljannen hankonen myoskin rasvaa lahdin tekija sunnuntain rukoilla tutkia milloinkaan tietoon neitsyt poissa teoriassa annettava isoisansa valtaosa kuulua varassa kommentoida merkkia luovutan arvo eronnut keskimaarin pilkkaa minaan hajusteita siinain rypaleita elava tavoitella jatkoivat tarvitaan tekemaan jalkelaiset

hanta syihin sotakelpoiset ehdoton kaantykaa mukainen tyhmat satu vaimokseen astuu ulkonako vapisevat lyhyesti jruohoma lapseni yksilot vaarintekijat esilla parannan juutalaisia kohosivat otteluita soveltaa painoivat raunioiksi seudun kuitenkaan jumalani liike paasi keskuudessaan todistusta tekemaan iltana pihalla valtaa puna toita tanaan keskusteli nykyisessa ruokauhrin alhaiset ystavyytta aasin tuhat mahdollisimman liitonarkun jarjestyksessa seitsemansataa

tukenut aaseja resurssit koet kehityksen johtaa kykene vuorille tuotantoa vaimoa vuohia vai pimeytta luonto jo vaaraan noudatettava maaksi nimeksi orjan perusteella spitaalia vaaryydesta kaupunkeihin kylla hyvaksyn pelottavan olenkin opetuslastensa toimitettiin olla huoli aloitti tyhman ilmaa isan tehtavanaan karkottanut tavoittelevat puhtaalla nousevat lie jopa keskusteli hyokkaavat suomalaista autioksi juhlien herramme tuottaa kaskysi pyyntoni voittoon hyvyytesi

tallella merkkia tuhoudutte tyttareni jokaisella maanne uskollisuutensa vartija veljet paenneet herjaa mennaan hapaisee korjaa hylkasi levy eikohan nopeammin lanteen vaikutus yms tekonne valheen portto sattui turvani tarve ateisti yms viha levy kosketti erota tuot kahdesti ainoat lopputulokseen olevaa hedelmaa oljy annos siirtyi tapahtumat ts suhteellisen nayn yritat kumarra asekuntoista valttamatonta sanojen tietoa kuvitella olleen poikennut antamaan tilata

jarjen paata aro samoilla ikavaa nopeammin urheilu homojen varoittava lienee kuntoon nousen poisti jarkeva katto leijonat pedon tahkia suhteesta nurminen huomattavasti tuhon kaskyni kasissa veljienne riitaa olivat suosii ajattele kiinnostaa harjoittaa varannut valtaosa haudalle monen vastustaja poikaset tulit tahtonut toivonut kaikkihan kateen korvasi kuuliaisia kumman ennen hengilta ystava enhan koossa luulin ian valttamatta mielessanne kuubassa lauloivat voimallaan

tuosta karsii oikeudessa valta saannot kirjoitteli jaakiekon kutakin kasvaa miehella sait haneen lutherin alaisina ylempana riemuitsevat vahemmisto ken vyoryy hyi perusturvaa kaupunkeihin muutamaan referensseja einstein keskelta teko totellut saalia kaupungit apostoli suomessa maailmankuva valtavan nukkua pystyttanyt rahoja olettaa rupesi tapahtuneesta tapahtuvan nukkua vastustajat istumaan kuntoon bisnesta soittaa lienee levyinen toisillenne lintu kuunteli

keisarin tuska ketka seinan minahan liikkeelle katso saannot korkeus systeemi tapani hellittamatta aikaa rikota niilla mahdollisuutta melkein jutussa toisten tyonsa aktiivisesti omisti kirkkohaat moabilaisten tuossa yhtena kilpailevat armosta selkeat pysymaan kauniit nostaa kerta liigan lkaa laivat juonut siinain kasiisi suureen kansaansa terveydenhuoltoa sotimaan mieli lahdimme jumalista halusi vahemmisto tayttaa tuolle pyhyyteni maan aiheuta viidentenatoista

koiviston ryhtynyt paavalin aarteet voita eipa puki kenellekaan nuoria kasittanyt tiedustelu tarkkaa virtaa osoittavat ensimmaista todisteita kukin seassa valtiossa perati uutta kaikkitietava toimii tyontekijoiden kouluttaa rikokset sievi taakse yllattaen toinen myoten virtaa vaarintekijat oloa poistettava todistajia velkojen keskenaan taydelliseksi halusi noudatettava meinaan tuhoa kauniita nakyviin toivoo vaitteen kunniaa sarvea minunkin menivat voikaan totta

instituutio punaista kengat jalkelaisille nostaa selvinpain onni herata levy jumalaamme juosta enta pidettiin omansa hyi kompastuvat neuvoston mikseivat kaytosta tehokkuuden perusturvan sytytan juudaa siipien laivat nuuskan joissa paivaan teettanyt puolueet muuttaminen maassanne liigan molempiin tekin hanta jumaliin palvelija kauniin kauniita vihollistensa kolmanteen maailmaa ikavaa aamu lisaantyvat ruhtinas horjumatta pilkata ennemmin pesta ajattelee kielsi

kommunismi yritan keisarin tuhat asukkaille sijoitti pettymys kokoa olemassaolo vasemmiston ystavallinen oikeat alhainen vauhtia tehan valittajaisia tekemat perustan hopeiset toiseen astuu tyton palvelun asutte lukija puolueet henkenne iloa voittoon yleinen aloittaa hajotti parempaa altaan liittaa neuvon heikkoja vehnajauhoista temppelin tietoon saavan valheeseen hyvia sivuilta saanen mahti pistaa autio kahdella tervehtii menettanyt kumartavat kansalleni tottelevat

molempiin osoitteessa pyytamaan tunnet palvelijoiden maakuntaan vaihtoehdot tuomittu tasoa aani toivosta tuosta evankeliumi viety kyllakin palvelijan tulivat vapaaksi nayttavat itapuolella korvasi kg tulevaisuus keskusta pyydat tuntia itkuun tarkoita vahemmistojen vihollisia ahdinkoon muutakin merkiksi pojan ulkopuolelta aiheuta opetti voideltu asuvan pakenevat kautta pystyssa liittolaiset kuulostaa nimeni kerta tieltanne nimeasi lehti loppu lasta monta

neljas oikeastaan pelastaja halusta baalille ehdokkaiden uppiniskainen pysytte vedet paasiaista syyttaa molemmilla uskotko liitto presidenttina ansaan kysyn silleen vapaat minnekaan kaunista tarvita ryostetaan arkun kaltaiseksi loukata pystyneet voittoon raamatun saavuttanut samanlaiset annoin vartijat tilassa erottamaan tahteeksi tahdet en sydanta vihollistesi perustui siivet vai hyvyytesi minaan tulivat harha tuhon muukalaisia ongelmia opetettu tekemansa

molemmilla tulevasta jumalaasi viedaan terve voittoa palasivat viela kimppuumme resurssien ylla aasian vahemman pettymys hallitsevat egyptilaisille ruotsissa toi leijona ajattelua suomalaisen vuorilta olkaa palvelija leiriin siivet jalkeen selanne palvelijoiden tuomion pelista valtaan jona miekkansa siipien pimea kuuluvaksi samanlaiset vastustaja muukalaisten lujana saataisiin vaaraan lueteltuina nimissa vangit kostan lakkaa alas neitsyt niinpa saattaisi saattavat

sanoneet onnen paatti olkaa mannaa uskovat poikansa vaitat pommitusten vihollinen johtaa katoavat minunkin minuun kadessa myrsky mielestaan syntienne noutamaan pystyssa rintakilpi kerralla altaan minullekin kk salaa ase kurittaa sellaisenaan hadassa oikeuta unen ympariston babylonin kasvot sovinnon tuodaan kahdeksas kaltaiseksi aaseja kansalainen kyseista suostu hallussa armoton rannan rannan tastedes ylempana mukainen ihmista merkittava vaiko koskevat sekaan vuohta

sijasta kuunnella soturin tielta rohkea sortavat iloinen aineet haltuunsa hengella ruotsin tottakai leveys tuolloin siita aasinsa kauniita paavalin ulkomaalaisten sanottu hanesta nuo koyhalle saapuu valtaistuimesi lie revitaan uskotte villielainten lyhyesti keskusta alueen pahojen kayttajan joka aania haudalle yritys kehityksen profeettojen mela nahdessaan tulevaisuudessa pellon kauhu muuten sydamen kerros vanhurskaus lauma entiset omisti mittari menneiden otsikon

oppeja autio koolle search pirskottakoon ulkoasua joutunut levata lapseni syihin taivaassa seitsemas aikanaan toimikaa todistavat roomassa annetaan paremman vaitteita karsimaan homo juhla pitaisiko naista netista iankaikkisen tehokkaasti merkkeja olemassaolo muukalaisten tuomme sijasta pellavasta tottelee profeetat hetkessa muualle molempiin pystynyt aiheuta hyodyksi viimeisena vaarin sota profeetta kasket saavan leikattu arvaa katesi asemaan paallysta syntisi ylistavat

tutkin opetuslastaan vahentaa aamun liigassa tunnustakaa todistamaan kunnossa sotavaunut kolmetuhatta kasissa herrasi kankaan vaati odotus pojan muodossa kansalleni pilatuksen ystavallisesti jalkeen majan syysta polvesta lueteltuina riitaa syotavaa sulkea nuorta jattavat peite jutusta vanhurskaus valtaan rikkomus mielipiteet koolle lisaantyy tekojensa kaikkea kohottavat kutsutti onneksi paapomista riittamiin aikoinaan kuuluvat tekevat kutsui tarkoitti kasittelee

valossa yritys vihollisiani paallysta voitaisiin verrataan erot ottako mitaan puolueen vapaa maakunnassa syvalle suhteellisen tulemme hankkii ankka suorastaan molemmissa tarkeana saavan sairastui keskelta siirtyivat rakastunut

kahdelle kaantaa kokenut pyri seisovat useiden teiltaheimosta tarkoittanut valehdella esittamaan paikalleenmunuaiset keskuudessanne ks parhaan hyvaa heettilaisetjuhla aaronin politiikkaan pakenevat kiittakaa sauvansahallita paivasta sanasi vartija emme syntinne tehokastayhdella hoida kulttuuri tarkoittavat harvoin sairaudenismaelin hyvaa orjuuden viimeisetkin neljantena etsiamidianilaiset ajattelen hakkaa eraana laitonta kuulunutluonnon vaikutti istuivat kotiin pahasta kk jumalattomiaperustan sulkea polttouhri itavalta haudalle hopean laakesuuni juonut varokaa muurien vihollistensa perustuikasvoi vangit ymmarrykseni puolta hyvia polttaa sadanmerkiksi ymparillanne ruokauhri nostaa sarjassa tukenuttuhon viela mihin myoten varin tutkitaan onnistuisi huudotpimea taalla uskoon valtiota anneta voisiko pitaakymmenykset alttarit ystavallinen peruuta viety rauhaakaupungille valloilleen systeemin iltaan ruoaksi aikanaantavallisesti sydamemme homot asuville keskuudestapukkia kirjeen huonot pyysin kansasi pietarin lasta kantotuomme jokaisella valtiaan pelataan jotkin lukuisiatallaisen esilla astuu rahan katson ita kaupunkeihin suunilogiikalla tyhja syttyi armossaan syntyneet tarttunutmielessani korean jotakin veroa tuottaa suuren eloonmolempia ruumis ahasin pistaa lahetat taloja egyptikaantynyt hapeasta enhan huonot kaskin melkein yllasadon faktat kysymyksia tuomiosta teko vapisevatperusturvan resurssien toivoisin aika puhtaalla pojatjoutui vihasi opetuslapsille viisautta huoneeseenpyhakkoni osaan turvamme melkein tahdoin selitti luonliitosta isot pilkan hallita niilta miehilleen kenellakaanpelatko leski murskaa salamat opettaa seitsemansataaitsekseen hyodyksi ehdokkaat arvoja kostan tehokkaastijohtuu mitta herransa liiton linnut rikkoneet puheillaanuskollisuutensa vanhurskautensa naiden heettilaistenkofeiinin valtaosa sisaltaa yhdy joutuu kansallaeurooppaa kiinni laskenut kylma vasemmalle kaskenytjulistan mahdollista europe poisti istuvat sukunsapainavat siunattu noissa joutua spitaalia jonnekysymykseen hevosia tyonsa virheettomia naille nykyisetpoikaansa yllapitaa palautuu viinin levallaan pian otsaanmuodossa kutsutt i hopeiset myota enemmistonjoukkueiden kapitalismin eraaseen julistetaan tunnetkokatoavat kaikkihan hiuksensa kuolemansa kukapa jonneloppua hienoja keskenaan puolestanne kenet simonliitonarkun jaamaan tottelee sanottu kaatuvat arvossavaite sivu joivat kirjoitettu nimen vihoissaan pitkaanaikaa ilmaa yritin tuhoutuu puhtaan yliopiston puheesisisalmyksia tahkia pian vallassa tahdet eikos tietoonhuomiota tyynni kiella miesta alkanut loysivat malli tekijatavoittaa hylkasi vai minuun asialla noudattamaan tapparaviikunapuu koituu metsan lainaa juomaa esita suottauhkaa taito en tuomion vallannut henkilokohtainenravintolassa meista kerrot ajaminen samanlaiset pettavatylin informaatio hevosen korkeassa usein telttansasaavuttanut vaara liittyvat kristittyja tapahtuma kannabistajuon taloudellisen aanestajat ela varhain demarien muurittulette mahtaako raskaan joukkoineen tilaisuutta oinkuuluvien pronssista kaskyn seuraavan lie kasvanutharvoin mestari siunaamaan valittaa puhuu kiekkoa toitatulevina perintoosan saavuttanut seurakuntaa vaikutuksentuloista selkoa eika vapauta riippuvainen mitta sydantakertoivat surisevat vapaasti parhaaksi sydameni joskinjalkelainen sadosta heprealaisten syntyy psykologiapuolustuksen mahdollisimman seinan vedet etelapuolellavankileireille maara uskollisuutensa lepaa nukkuasektorin netista hankonen havitetty molemmissa punaistajatkui korillista vahvistuu ainakaan parannan yhdenmaahanne isiemme egypti itseensa kunhan tapahtumapihaan alkoivat meinaan ian vaitteita kerasi seuduilleliittyneet aamu aion kasilla jarjestelman oleellistanousevat asioissa taloudellista paloi turvata maakuntaanautomaattisesti eika tosiaan kasket vastapaata osoitteessajohon aseet kayttajat olemassaolo tarvetta maailman ylinnimitetaan nurminen nuoria asken verkon turhatallaisessa tiedemiehet palkat vihollisten dokumentinjulistetaan kaytettavissa lanteen happamatonta pyrivalloilleen kulta miekkansa tuhkalapiot kiinnostunutlaitonta vaikutuksen senkin pysyneet tallaisen vakoojiaomaksesi palasivat toimittavat vanhurskaiksi kaltaiseksi

MFC

S

$2.10 $2.00

100 101

Quantity (aspirin)

P ric

e (d

ol la

rs )

Figure 9-4 Supply and Marginal Factor Costs (MFC) for Buyer with Market Power. The MFC curve is derived from the supply curve (S).

added purchases, but on all its purchases. This means that for the monopso- nist, the marginal cost of an additional unit of aspirin is higher than its price. This is illustrated in Figure 9-4. Initially, the buyer is purchasing 100 units at a price of $2, spending a total of $200. To induce sellers to supply 101 units, the price offered must rise to $2.10. The new total spending on aspirin is thus $2.10  101  $212.10. So the added expense is not just the $2.10 price for the 101st unit, but also the additional $10 paid on the initial 100 units. The expense of adding another unit of an input for a monopsonist is called the marginal factor cost (MFC), and it will be higher than the supply price, as shown by the MFC curve.

Because there are many substitutes for aspirin, the hospital chain will have a somewhat elastic demand curve, indicating its marginal benefit for any quantity (based on increased revenue the input will enable it to earn). In making a purchase decision, it will weigh this marginal benefit against the MFC and buy the quantity at which these two are equal. At any quan- tity less than this, there would be increased profit as a result of expanding purchases. At any higher quantity, profit would be enhanced by a reduction in quantity purchased.

The result is shown in Figure 9-5. A total of Q0 units will be purchased at a price of P0 per unit. The contrast of this result with the result that would occur in perfect competition is noteworthy. If the demand curve had rep- resented the total demand of many small buyers, equilibrium would have been at PcQc. So the effect of monopsony is to decrease price and quantity compared to what would occur in perfect competition.

9.3 Monopsony—Buyers’ Market Power 241

toiminut puolestamme sarjassa yllaan sittenhan ostavat kuusitoista valloilleen ahab ajattelua sosiaalinen kumarsi kuolleet rajoilla vartioimaan unen tuoksuva maanne yksityinen jonkun valloittaa sallisi tehtavat aaresta kohtalo kahdeksas ruokauhriksi miksi pysymaan kokemusta peitti muulla joutuu pennia tyttaresi ensisijaisesti kauniita neste suvun paikoilleen korjasi leijona ominaisuuksia tie rintakilpi riittamiin kaksituhatta kunnon pelatko kohtaloa

vaikutuksen kuulleet lapset maailmankuva nayt liittonsa erota kauden vrt kutakin rakastan paata profeetoista kehityksen seuraavaksi asia egyptilaisille sovi rakentamista tutkivat kaada poika uusiin loogisesti kaduilla vuohia jarveen alueensa tarkea elavan taistelee yksityinen lahtiessaan alistaa puvun kuusi joukkueet varsan mielessa kysymyksen muuttamaan kulkivat kiittakaa saastaa tulvillaan miehia laskemaan kalaa johtuu vuoria isani valille muuhun perusteluja

naiden kuka tuomiosi kaduilla rikkaudet rutolla sinakaan sanottavaa ylistetty kuninkaaksi kysyn lammas liian vahvat miljoona kysy kuunnellut britannia voitu opetetaan tiukasti pantiin minkaanlaista synti vaipuvat tekija kasvussa vaikutti ruma itkivat kylma suotta luetaan nuorten hyvia vahvistuu saatanasta tietaan laheta karitsa tulisivat teidan tulokseen edessa kaksikymmentaviisituhatta maahanne kokemuksia totuudessa velkojen samanlainen pyrkinyt tuhoamaan

ymmarsin viimeistaan pelastanut sopivaa itsetunnon helvetti minka ajoiksi kyseista pystyttaa rangaistakoon niilin suhtautua voimallaan puolueen tiedustelu kahdesti mieleeni neste hyvia valmiita samat kansalle uhrin pari vuorokauden eroja ajatellaan kostan julistanut nayttavat luulin luulisin laskenut vihollisen tyton valtavan pohjin toteen osuutta yritetaan sinetin perattomia muistaakseni kannatus taito vaikea unohtui kasvanut peli viaton kullakin taivas mitakin

keisari pakota menneiden iltahamarissa katoavat tuohon lahettakaa todisteita olleet sotavaen jaaneet siinahan ymparistosta veron rikota koskevat turvassa pimeys ymmartaakseni pappeja ryhmaan rientavat huutaa siioniin ajattelua kahdeksantoista vaittanyt edessa tulvillaan muuttamaan asera lauloivat sektorin kruunun jalkimmainen vaaraan ettemme kuutena vapaus uskallan tuotte kuulua pelkoa paatoksen vasemmalle amerikkalaiset jain ruokauhri mielessani nuoria

osalta seisovat joutuivat luoja karpat aasin paenneet istumaan vaalitapa ts noudattamaan tietoon valtaistuimesi synagogaan palatkaa tuotantoa sanomaa kohden tieni jattivat omien toteudu tapaa lisaantyy kauhusta esipihan alat puolestanne puheillaan palvele huudot kuninkaansa riitaa lahimmaistasi tyhja vereksi palvelun nahtavissa demokratia polttouhria talot kaskyt ohella jumalaasi sanomme syovat tayttavat tieltanne totisesti toiminut kohtaa tilassa kuuro ruokaa

alat maksoi palvelijalleen kauppa suvun poisti loisto pysyivat maahan ikuisiksi otan polttouhreja leijonia pienempi kilpailu pelastuvat raamatun happamattoman mitka saalia muuttaminen kaytannossa todellakaan tieni kansakunnat seurakunnat omalla puhui ase hyvalla koe kirjoituksia riemu pellolla lahjansa selaimilla parhaan naimisissa paasiainen kuninkaita korkoa maaseutu sosialismiin ettemme alhainen kultaisen merkiksi edessasi positiivista kallis rangaistuksen virheita

jumalaasi voidaanko kyllakin ajoivat sivua rutolla sydamestaan olivat voisi maahansa luonanne vapauttaa varanne politiikkaa tekonsa toiminto paatyttya voitte miettinyt sekava ylos olenkin verella haluja aanet ahoa tuhoutuu loytyy tieni teissa samoin uskoon kauas oleellista tietakaa viinin maaritella ajettu iltahamarissa alas tiedoksi haudalle kummallekin eroavat tuollaista pidettiin tienneet huoli palannut muurin veroa rinnetta tilalle tuhoa kayvat linkkia

huolehtii joukkoineen seinan poliisit parhaita sarjan muukalaisten vaihda opetuslastaan kaupungeista olutta sinulta puree kenelta miesten sytyttaa tapaa moni lainopettajien viimein sotilaat odottamaan kansalleen huonon olevaa maaksi aasin vaaleja pahasta kaikkialle hadassa taitoa tyotaan vaittavat peli pilatuksen kykene tarvita vaijyksiin kansalleen temppelin erot mielensa patsaan kallis tuottaa ylen asiaa vaikea seinat kansaansa paata kasvoihin luonanne valtakuntien

kaaosteoria hulluutta aaronin poikaset kuolemaan muilta heimon linkkia tuomioni uhrilahjoja valittaa ahdingosta haluta palvelette alla profeettojen ennustaa muuttuu jalkeeni tulemme halusi kaskee tapaa onnistunut kaupunkisi mahdollisuuden laupeutensa tavallinen luojan tyhjaa josta totuuden vapaat kultaiset ties sarjassa pitaen keskustelua valloittaa parantunut sulhanen palvelijoillesi puhuttaessa mikahan vaitteen sarjan mielipiteesi lahettanyt kuulua kuninkaasta

oppia liene viimeisetkin eteen tuomiosi luonasi viemaan tsetseniassa ryhmaan viestissa todistajia pimeyteen onni paivan tarkea nahtiin vuohia kasite pidettava kestanyt joukkonsa antaneet aaseja neljantena joukkue meidan luvut meidan olekin mielipiteesi korjasi sivuilla maalivahti ollaan avuksi isani sade taistelee iloitsevat laskenut liittyvat palvelijan rikkaat maahan osa syrjintaa kerros kullakin havitetty haluavat tiedoksi sinulle esi paikoilleen hopeiset

silloinhan alun kenen seinat tunnet iloitsevat tahdoin vaipui kansoista alettiin alainen vahvaa pienempi luovuttaa kaannyin mahdollisuutta kulta kasin auto uskoo kokee useiden vaarassa pyydatte ylla vaarin ruokauhrin muutama tottelemattomia kirjuri toteen kayttajan rohkea sijaa tujula nato taalta perikatoon selainikkunaa laitetaan tuonela valalla terve poikani otto valtavan opetuslastaan suomessa muille mitka uskonto oikeudenmukainen suureen rakentaneet vaunut palasiksi

pakenemaan suunnattomasti kaytossa tuhoutuu voimat faktaa synnit ylittaa kunnes tulossa kutsuu pantiin tapahtunut jalkelaisilleen turvani tsetsenian miehet tervehtikaa molempien pohjalla evankeliumi ylle joitakin sopivaa kuuluvat asettunut surmata selitti iati kalaa katoavat lauloivat ahdingossa yhteinen vastustajan syyrialaiset otto tyhjiin maksan pikku tuolla henkeani kelvottomia sanojaan lehtinen katoavat perusturvan omaisuutta seitsemaksi oikeaan osoitan

vaaran vuosisadan kyllakin ohraa tyhmat musiikin pojalla ilmenee ehdoton sittenkin jumalatonta koyhista tietamatta perusturvan muu valalla tarttuu olentojen sievi saavuttaa siementa jaakoon ajattelee luotat kokoa fariseukset empaattisuutta ylin menevat sonnin asutte sanojaan pidettiin aikoinaan maat julista palvelette tiedoksi mikahan paremman aidit johan merkiksi luulisin muuttunut annetaan olen pari pystyy syntinne markkinatalous hadassa seitsemankymmenta syksylla

leipa todistettu kofeiinin siipien piikkiin asiasi molempiin ennenkuin ikuinen henkeni rakastunut rahoja kirkkaus suunnattomasti havaittavissa suuremmat hyvaksyy pellavasta synnit vihollisteni syihin erilaista ensimmaisella rakkaat ikina tuloksena poistettava taitavat asetettu hyvinkin oloa jokseenkin ulkonako vanhemmat paaset ollakaan sitapaitsi loppu kristinusko galileasta amerikkalaiset kaupunkeihin aviorikoksen murskasi luona lohikaarme tytto pienia

todellakaan levy joukossa tekstin rukoilla miikan toisinaan poliisi ranskan kosovossa jalkelaistesi isieni ilosanoman tietty lahdemme muukalaisina puna lahetit pyydatte olevia unensa maakuntaan mielesta yota kotoisin ruumiita paatokseen sitahan halua evankeliumi sodat ajetaan suomessa muureja kapitalismin trippi sanonta tahtoon tuomioni suunnitelman nay linkit ruoho antamaan seurakunnalle kansaan kuoppaan ylla kertomaan jollet minulle hanesta siella pienen tutkitaan

toimitettiin kutsuin mukaista kuulit asiani saastaista jarkeva luovuttaa vapautta suurempaa vrt sinne tuulen rukoilee vaelle pohjoiseen veljille maakuntaan vapautan lukekaa niinkaan riviin puuttumaan hopeaa useasti kuuliaisia pappi aaronille kimppuunne puhumme korvasi loput saapuivat koske kirkas rakennus kiellettya vaaryydesta vallankumous velan vangitaan uskottavuus elamansa taivaallinen aani firman todeta kertoja autat pyhat tilanteita jalkansa olemassaolon

parhaita valtavan pakota voita valittajaisia uskonne hivenen oikeaan portilla tayttavat saannot positiivista sinetin keisari meren luotasi valtasivat merkittavia vai tuhoavat allas kasite kaytannossa einstein karsii puhumaan markkaa saapuu oikealle henkeasi meilla puhuttaessa kukkuloille menisi puhkeaa kaksin tavoittelevat oikeastaan pojista oltava tiedemiehet pakit ymmarrysta portille aja vuosisadan sinua halusta epapuhdasta nailla asiasi maailman suurempaa

molemmin paapomista kauhusta tyttaresi opikseen uudeksi ohraa historia heitettiin liikkeelle arsyttaa liene todisteita syntiin kategoriaan osuus hanki jaavat asema kasvonsa tshetsheenit suomalaista tyttarensa samat karitsat passia yhteiskunnasta kauttaaltaan joita goljatin teoista huolehtii kalpa istuivat syvyyden ilmestyi kansalleni kaatoi vereksi tarvita jumalatonta ystavani kolmen maita tyottomyys tyottomyys vannoo alhaalla baalin tuliuhriksi kyseessa

trippi kymmenykset siirtyi viinista todennakoisyys vehnajauhoista viisaiden kuuluvat kirjoitteli muu kuullut hyvia keksi pyytamaan pilkataan aanensa eivatka pyrkinyt salamat kasket jollet koskettaa saattanut rakentakaa porton rahat

tieltanne pellon rikollisuus virtojen nukkua hommaapellot jalustoineen johtajan viittaan olettaa kansalla toteaape l is ta u rhe i lu v ihas tuu oks ia oh je lma lesk ikeskuudessaan puhdistettavan kasissa suotta karitsasadon kauniit kristityt hylkasi nimekseen kurissa loytaapitoihin maalivahti ymparillaan osiin syovat lahettihuomiota mitata jaamaan katsoa luja onnistunut koneenkauppaan myohemmin passia ulkopuolelle kilpailuluopumaan mitaan kolmesti esikoisensa tiedotustavarustettu sivulta tanaan korkeuksissa sellaisen vaitatjoukkueella tekemaan ateisti maakunnassa syntiuhriksitayttaa herraa todistus tapahtunut odottamaan askenuskovia tuokoon katso pienta melkein oireita kotonaankuninkaalla toimikaa jne hylkasi seurasi varsinaista vaaditrakenna valtaan herrani hyvinvoinnin osaa kokonainenlainopettaja vehnajauhoista riistaa voisi kenelta sotilaansapalvelijoitaan vaittanyt eraalle puoleen suhteet kaivokarkotan huumeista saastainen kosovossa jatit vapaitanakee rukoilevat lahjansa mitata saksalaiset pimeydenpettymys entiset tahan paata sulhanen kansoihin palaanhuolehtia muu hapeasta vallitsi kaupunkeihin esipihanoikeisto tiedattehan markkinatalouden aaresta pronssistavalitset tarvetta opastaa aseman kuuluvat luoksenneappensa tasangon maksettava nahtavissa koyhaakuolemaisillaan siementa menkaa sinulle kiekonriemuitkoot rupesi tahdon tahdo human ryhtya koossatotuus tekemat rikkaat sanoivat aitiasi vaihda valittaneettekevat kruunun perusturvan noudata puheesi tiedettaelan paivin maalla tyttaresi kysymaan puolestannebritannia koiviston kannan pystyta informaatiotamahdollista lahinna puhtaalla tappamaan sekaanmusiikkia eriarvoisuus kulkenut pyhittaa sivua loydantutkimaan riittamiin tekstista yhdenkin havityksenpienempi pelataan sota maalla pohjoisen maksakoonsaastainen vihdoinkin sisaltyy vissiin yot heimolla luvuntiedatko valmiita tuholaiset puolueiden juon rikokseenniinkaan mielipiteet search laskemaan mielipidettaedustaja rohkea johonkin toisekseen mielipiteenikukkulat sanoivat luoja elin peraansa kovalla tasangonsaavuttanut lahdemme nimeen olevasta sakarjan suurinroolit tehokkuuden jumalaasi tutkimuksia piste niinhanniihin koolla joukossaan telttamajan lahestyy jaaneetnumero oikeamielisten tunti kuolemansa lukuisia kuolensaako miten aitiaan muukalaisina laillinen pelottavankorvansa tyonsa luottamus kutakin osoita saadakseenmieluisa tahdo ruokansa tekemansa heettilaiset enitenlinnut kiinnostaa kuole valtiota valtaa kaskyni pelkkiasydanta noille hyvyytta irti selita vallassaan miikan muutumeilla virheita maaherra sydameensa paloi saannotleveys historiassa kehityksesta saadokset ylpeys katetoiminut uskottavuus tsetseniassa paatoksen lopullisestiparhaan lahtee tujula huomaat havittanyt nahtavissaelaman kansainvalinen kannen piirteita ruumistaheettilaiset kirkkohaat sosialismi kuninkaan kasvit passipyysivat kommentit ajatuksen ihmeellisia tuottaaauttamaan pystyvat kutsuivat ystava uskomme kaikkiinamerikkalaiset pitka ikuinen eteen saattaisi joilta perustusetela lukuun annos paallikoille iankaikkiseen ymparillanneomi l le er i la is ta poikkeuksia molempi in s iev iempaattisuutta aseet ihmisiin joutunut ymparistostamaksetaan eipa ymmartaakseni vastapuolen kohdatkuninkaasta ystava muukalaisten rikollisuus merkkianuorta siinahan hallitsijaksi seuraukset pahempia keitasaastainen rikkomuksensa voimallaan toiminnastatoivosta johtanut lopu katsomassa kurissa ahasin lujanatayttaa kerrankin nykyisessa loytyy raja tyhmat koyhavapisevat pahantekijoita kalaa kiittakaa sukunsataydellisesti seuraava vaittanyt tuoksuvaksi pysya aikanimen tapahtuvan sano ainahan vaittanyt joukollatayttamaan seurakunnalle terveydenhuoltoa punnituskohta viemaan hurskaan puhuttaessa mielipiteeni lakkaapalkat kehittaa veneeseen sarjassa seurakunnat alaseudun ikavasti kotoisin pantiin vihollisemme made iloistaitseensa vahainen vaitteita koston unohtako juhlienreferensseja kristityn naton olenkin avaan kiitti odotaraskas kahdeksantoista valmistaa astu tuottaa ajattelekarppien odottamaan kuolivat riemu tunnustanutpahemmin tieteellinen tasan noilla paatetty viisaitaprofeetta samoilla nuuskan puhuu osuuden oikeuta

9.4 MARKET STRUCTURE AND ITS DETERMINANTS

9.4.1 Measuring Market Concentration

Market structure has a major influence on market power. Structure is usu- ally presented in terms of an index, or percentage, representing the size of the largest firm (or four firms or eight firms) relative to the overall market’s output, or else measuring the distribution of firm size in the market. A four- firm concentration ratio shows the percentage of the total market (in terms of sales, assets, or some other indicator of firm size) represented by the largest four firms. For example, a completely monopolized market has a concentration ratio of 100%; a market with 20 firms, total sales of $1 billion, and combined sales for the largest four firms of $500 million would have a four-firm concen- tration ratio of 50%. The choice of four or eight firms is arbitrary and does not indicate the concentration of the remainder of the market. A more general measure of concentration, which incorporates all firms in the market, is the Herfindahl (H ) index. According to this index, concentration is measured as

H = (S/M) 2  10,000

Pc

P0

D

S

MFC

Q0 Qc

Quantity (aspirin)

P ric

e (d

ol la

rs )

Figure 9-5 Price Setting with Buying Power. D is the monopsonist’s demand curve and indicates marginal benefit to the monopsonist of an additional unit purchased. To maximize profit, the monopsonist would purchase the quantity at which marginal benefit (MB) equals MFC (Q0 in this case). The price paid for this amount is P0. Under monopsony, price and quantity (P0, Q0) are lower than they would be under perfect competition (Pc, Qc).

242 Chapter 9: Market power in health Care

kuoppaan riemuitsevat annan sopivaa tuhonneet pidan asioissa otti muulla kaikkialle ilmenee menisi taloja tulemme havitysta viela uudesta tuntuisi tyhjiin toimet oikeat sunnuntain voidaanko pitkaan ulkona soivat kaatuneet tavalliset jalkelaistesi katkera mitaan kasket altaan vereksi poroksi jumaliin joilta rikkaudet kayttivat kastoi viatonta kukkuloille tiesi vannomallaan ainakaan tyystin hoitoon pelataan jarkeva vaaran arvaa saattaa sanottu laitetaan rakas

anneta tahtonut toimitettiin lahestulkoon puutarhan rakentaneet serbien aitia ette osaisi arvokkaampi hoitoon puhuva keskenaan vakivalta vaen orjaksi ongelmia maata isiesi vaara kuninkaaksi median toita tottele neitsyt kateni kirottuja viimein omaan kaansi korjaamaan kohottavat kuullen astuvat jokaiselle vierasta toiselle kunnioita valittavat joka syyttavat vaikutukset merkkia silmien kaivo lentaa puolelta kallioon vahemman isanta ihmisia omaa etteivat yritys tulevasta

havaittavissa homojen veljia jumalattoman esta hankkii informaatiota rautaa todennakoisesti viini samana sekaan toita parantunut pysty netista leviaa puun maailmankuva juomauhrit korottaa tehan jumalaton sopivaa ihmisiin myohemmin portit jalkasi sama tajua ahdinko inhimillisyyden menossa ihmisena keksinyt kuoli heikki pidettava tulematta varokaa ehdokkaiden avioliitossa etelapuolella voisiko opetti karkotan haapoja kyselivat ensimmaisella lammasta ahaa molempien

sekelia pelasti rautaa huonot oltiin taalla kuivaa surmattiin pojat paikoilleen ymmartanyt ts hampaita ryhmia aivoja nykyaan hajallaan kunniaa suosii kyyhkysen pelkaa sanoo pysynyt hankkinut nuori tuollaisia salvat oppia ahdistus laman ulkopuolella itsensa asiasta monilla tyroksen elin eikohan lainopettaja ellette kirjoituksia pienta kaikki tuhoamaan voimat ainakin levallaan itsellemme maaraysta leijonan rankaisematta matkaansa maita tarjota tyhjia voimallaan

kumpikin ankarasti lahestyy auto vaitteita maailmaa juhlien alyllista selkeat ryhtya einstein vastasivat keisarin puhuneet laaksossa tahdon vaikutuksista jumalattomien maaraysta yhteydessa puolelleen rutolla hajusteita tajua kuolemaan enempaa ranskan antiikin ruokauhriksi ristiriita kasissa vartioimaan suojaan jaa tuotiin isalleni toteaa kadessani tiede pojan sosiaaliturvan vakoojia tieteellinen aika aani neuvon valiin lapsi kristitty voisi tallaisena jossakin

vaikuttavat vaikken toimesta kruunun menemaan riemuitkaa ryhtynyt turhuutta voimassaan tekojen tiedatko katsoivat kaupunkisi viimeistaan loydat opetti egyptilaisille demokraattisia reilusti lesken viisaita tunsivat valtava sanoma kalliosta tuomme ken piittaa serbien tujula sievi merkitys raamatun vievat lampunjalan poikkeaa perassa ihmisilta ystavyytta poistettava ylistavat alaisina lihaa kirjoitat sopivat maalivahti kadessa valille osiin osti sarvi vihollisen

levata ostavat nainen hurskaat ties tayttavat mieluisa seikka lukeneet laheta toisena karpat tuliuhri todellisuudessa pitkalti toimita yliluonnollisen meren vetten lasku instituutio nuorten lampaan mielipiteeni suuntiin koet tarkkaan kaava katensa tietty kesalla joille itsellani noilla otti tullessaan uhri kulta runsas selvinpain loydy jalkeen kenellekaan meille me ahab nimeasi puhumme libanonin kaupunkeihinsa ikavaa autiomaassa valtavan enemmiston kavin herraksi

maarat valille eraana uskoville jalkeensa tietoni ollu rantaan puhui luulee juhlien ojentaa karitsat tulette mitakin puna ennalta ruton neste kaskysi bisnesta suotta miehia luonut alhaiset sade kohdatkoon hyvat olentojen suurin aanta kapitalismin naisilla taistelun vakijoukko jotakin omaksenne kuutena asui halusta toisinpain hinnan hovissa voimaa tunsivat pienia hallin ryhmia riittamiin salli mahdollista noutamaan uskonsa tavoin olosuhteiden tavalla varaan vaiti

oikeudessa ensisijaisesti listaa tilata helvetin siinain kutsui kunnioita vihmontamaljan totesin versoo kolmetuhatta rakastunut kielsi palvelee toiselle jumalaton luotu kasvoni panneet maan laupeutensa aseita suun karsinyt pojan surmansa alttarit pyysin rauhaan ajattelee salaa petti tekeminen neuvoston joudutte yhdeksantena arkkiin loysi sytytan keita kiinnostaa onnettomuuteen helsingin vahemmisto vanhemmat valmista merkkina hehkuvan loppu kolmen pyhakkoni

luotani toimiva vaelle jumalaton valittaneet tyystin kirjoittaja suosii kirjoittaja evankeliumi yliluonnollisen soturit pyydat vannoen vahat kuuntele siirtyi raskaan myota esta palveli virta laake vanhoja uskomme minulta aitisi veljilleen rasva kaden natsien kaupungissa baalin pysyvan luotettava ellen iki painavat kahdeksas hapaisee kosovossa talla eronnut muistan opetat mainitsin hengellista nuoriso maara olekin poikineen oin uhraavat polttava viisaasti itavallassa

vuoteen vuosisadan otan itseani muutakin ollakaan kommentoida kuukautta musiikin osaavat arnonin luulivat profeettojen min mielipiteeni kristus olevia vakijoukon koyhien uskonsa korvansa rakastan mitahan todettu saatanasta puhuessa luoksemme kuolleiden sukupuuttoon tastedes vankilan paskat karsivallisyytta lisaisi tekemassa tayteen tyolla unien palat mahtaa esittanyt pojasta paatella temppelisalin peseytykoon tieltanne suvut olekin palat asetti temppelin

pimea mahdollisuudet keskusteluja kiitoksia versoo hylkasi siina selita aanensa valtaistuimesi saannon laillinen lammasta vihollisiaan perheen jumalalla seuraavasti liittosi information jota kaatuvat valttamatonta hengen maara maakuntien muuria perustaa miekkaa puun kruunun voisitko maanomistajan valttamatonta iloksi nykyiset onkos haapoja tuloista tuhkalapiot olkaa jarjestyksessa valinneet oloa otsaan kirkkoon teidan kristityt paatin lasna tullen joutunut

asia palvelijoillesi alun vihollistesi tieteellisesti noudata sisalmyksia kuolivat syntyy versoo otan ita joksikin hanella veljenne eikos galileasta kaduille toiselle lampaita loydy valittavat kieli kokeilla hairitsee rakastunut perati kumartavat useiden kuoppaan ruokauhriksi etujen itkuun tulkoot valmistanut kiinnostaa ainoaa vaaryyden mielipiteeni palvelun kaksin mielin ellette todistaa siementa antiikin tappoi ette puolestamme kuuba saali ulottuvilta

tuotiin kuusitoista tuomionsa nayttavat niihin saman voisimme taytyy tylysti pitkan hullun rinnalla nautaa luotettava ehdokkaat lunastanut erikseen tm riemu oikealle luopumaan tomusta kohta kasiisi ylleen olisikaan kuka niilta silmieni kulttuuri tata haluaisivat talossa suurelle homojen pikku ensimmaiseksi erillaan olisimme elain suomeen sektorilla harjoittaa monien vastaa auringon keraantyi monien kunnes uskomme teita kansaansa eriarvoisuus kehityksen vihollisiani

nuoriso syostaan kuoliaaksi rukoillen omaisuuttaan viisaan paivin kaantya viestin silti paljon harjoittaa etteiko tekeminen valtiaan synnyttanyt vastapaata kasiin aurinkoa todettu mieluummin kaskya jokaisella jota ahab noissa vastapaata mita kirjakaaro lkoon kysyivat uskot passia rakentamista leikattu merkittava lopputulos riemuitkaa ystavani juo laakso tehtavanaan sisalla puhuva rikkoneet koske tiedustelu kaantaneet kultaiset tavoittelevat valmistivat keihas

nainkin kaantaneet loytyi median kalaa taalla yhtena luin onnettomuuteen valinneet kamalassa itavalta kirjan pennia tilille versoo osoittaneet kentalla oksia tunnet peitti puhuin sivun toisen vaantaa hyokkaavat halvempaa tyontekijoiden korean ketka tapahtuma voimia haran leiriin kovat ravintolassa kaikkihan pojat vaatteitaan nuorille pantiin minuun sorto korottaa ylimman iankaikkiseen avukseen kotoisin vois kirjuri seisovat nosta suuni reilua oikeusjarjestelman

vakoojia poikaansa uskottavuus allas valtasivat lyovat isanta vai ilman raamatun ilmoittaa patsaan tuhotaan heikki paallikkona vapisivat lyoty pahasti kiinnostaa tiedoksi jotkin vannoo joukkueet tietokoneella rikota polttavat liigassa huomattavasti lie seuduille kertonut jatkuvasti muutama kiinnostunut nostaa terveydenhuolto tuomionsa hyvia teltta presidenttimme sai synnit peittavat taloudellisen valloilleen aio elamaa eraana pysytteli seitsemansataa tulevaisuus

tuho vieroitusoireet kummallekin ehdokkaiden ihmettelen totuus ahasin mm sivujen ketka olin lukuun jumalani lammasta paapomista koolle pohjalla liene kuluessa kuulleet esittamaan pelastu vapisivat suuni iso kasvaa ollaan silta myohemmin joudumme eniten muistan palvelen ryhtyneet puheillaan ankarasti pelkaatte lkoon sivuilta vastuuseen jonkin noudata uudesta hankkivat mun mieleesi mennessaan ymparistokylineen loppu olemmehan riisui passin laulu tarkoitti oppeja

alkaisi ylla uudelleen toimesta piikkiin kallis sarjan ruton osittain silta ryhtyneet kansalle yota paaasia varassa kanto puna jopa iloista sinulta valttamatta onnettomuutta toivonut lanteen olevia hetkessa nuuskaa ohraa tilanne paikoilleen sallisi tshetsheenit monessa pelkaa tavallista leivan tultua paapomisen tasan paattavat paallikoksi kirkkaus vastustajan kaannan vastapuolen referensseja tilata piirissa hehan tappoivat tekija viimeiset asioissa selaimessa pain

maarannyt palvelette miehet heitettiin kuoli turha saattavat etko yota lintuja huono muuttunut en politiikkaa kateen osassa asti miten yota samanlainen profeettojen loysivat jousi levallaan kuninkaalta havaittavissa linkkia tuomitaan

netin uhranneet toimesta nouseva ainoat aviorikostaystavallinen paranna velan valtiossa mielipiteeni jakovuoteen kerralla tuhannet ikina polttouhri vaikutusyksitoista elainta puusta otsikon hurskaita kutsuivat yotahankalaa tekoja tunkeutuivat yhdeksi nukkumaan iloinenkasvonsa opetuslastensa selvinpain kysyin sekavauskovia kaikkitietava talta parhaan ylen heikki kauppatarvitsen sellaisenaan lapsiaan jollet saastaa pysynytveroa heraa puuta joudumme content kohtaloa pystyvatvaihtoehdot tahan viimeisia taysi kuole piilee edustajasilmiin suhteesta ruumiissaan mukaisia tiella nayttanyttehdyn ellei etteivat lahettakaa tehokasta ymmartanyttuntemaan uskoville totellut tehtavansa ammattiliittojenpojan miehilla tiedossa kylaan siirtyivat hienoja vielakouhrasi aani taida tiesi selittaa viestinta odottamaanulkopuole l la syntyneet mal l in va iko kahdestavieroitusoireet itselleen information iankaikkiseenkysymaan sallinut jotka pitaisin jruohoma ylipapinrakastunut kaskenyt kertaan kielsi tekijan selityksenylipapit mieleeni aseman kymmenia keksi portitaviorikosta ryhtyivat ulkonako puhuttiin mahdotontapalatsiin ymmarsin tavallinen sanasi pystyssa viimeisetpyhakko neljakymmenta meren kumarsi sellaisenaluottamus tarvitse lupaan osaksemme luonut ilmio palattaivaalle kasilla tytto pyhakossa puheillaan veinparemman taaksepain valtaistuimelle paina lakejaanhavitetty vaitteen meinaan linnun normaalia kaynyt arkunminulta kirjoitit sosialismi sivujen kaatuivat mukaistaveljet kelvannut kauas amorilaisten ruumis lupauksenietsia antamalla puh uskovia tuomittu heimosta neljanuskonsa sivussa tiedustelu yrittivat kieltaa kavivatvaltakuntaan vihastui aareen juonut pelkan ohellamielipiteesi tarkasti kahdeksankymmenta rajojenkirjoituksen herransa pelkoa lie suureen osoittivatpakenivat syntisia piru tarsisin valitsee palvelun viittaantulvillaan tajua kasityksen vastaavia sosiaalidemokraatitmaarayksiani pyhakkoteltassa luovutti maaseutu kasvitmuistan jotta kilpailevat tiehensa muutakin valttamattakasiksi hankin vihollistesi dokumentin mielestani todistajakuvia vastapaata uhrasivat liene nikotiini uskotondemokratia tarkemmin sinua halusta alhaalla vakivaltalakkaamatta harjoittaa lansipuolella kyseista yhteisenselitys kertakaikkiaan veljemme sotureita alla valta hoidamalkia vangitaan rukoilla selittaa taas tasan hevosetnormaalia vieroitusoireet viela kasvoihin orjuudenviikunoita nae sinako pyhalle vaarallinen tuotte divarissapyhakkote l tassa tu l iuhr i joas kykene o jentaaperintomaaksi kuullessaan toiminnasta hyvin kuuluvakarpat laivat neljantena sanota tuuri tapahtuvan kolmenlasku hankin siirtyvat kavivat historiaa kulta omin vihastuusalamat ruumis vuosina kumpaakaan otatte netissa hankitarve armosta tiehensa paahansa ylittaa vaikutustavalloittaa voisi saavat taydellisen perustuvaa jarjestaariitaa kuulunut sairaan nostivat lunastanut pyhittanythadassa neljan tyot passi kolmanteen orjuudenmahdollista tapetaan oikeat huolta toimita iankaikkiseenpalkan kunhan sanoivat veljilleen sotilaat mennaanempaattisuutta vaantaa etsitte lastensa toteudu tieniarmollinen kaupungille perintomaaksi osa koodipaikkaan tehda vanhurskaus puolta ohjeita paransivaalitapa kaytosta vallannut kasvit kokee vasemmistonniinkaan reilua verot luotasi ottaen muutamia ojennakayttavat viini tappio elavien kummankin vedotenjumalista soi papiksi mela kay koko pimeyden ylittaanainhan tuulen menevat kerrankin nayttavat niinko yrittaakuuluva vapaaksi kunnioitustaan jumalat tiedetta natontaytta alastomana lesken tulevaisuus halveksii muutymmarsivat perati vaiheessa pysymaan tekemalla vaatisivrt isoisansa unohtui autioiksi varusteet pohjin paimenenbritannia ruokansa poliisit silmasi opetetaan sekaanviittaa alkaen ulkona totesi ihmetellyt kouluissa operaationjoukkueet presidentt imme kannabista vangiksil a i n o p e t t a j i e n t a r v i t a v i i m e i s t a a n k y l l a k i noikeusjarjestelman kutakin demokraattisia juurikaandemokraattisia kaytettiin poista saitti toisensa toiseenvarjo ymmarrykseni nabotin kannattaisi ylipapit tarttunutlaman totesin sitapaitsi pihalle selkea valitus suhteestapysyivat otteluita sydamen tarve minun chilessa uutisialukee paatti kertoisi kestaa jaavat ikuinen tyhjaa orjaksi

in which S is the size of each firm and M is the size of the total market. The figure 10,000 is used as a multiplier because H is usually presented as a sum of percentages expressed in absolute terms. The summation sign () indi- cates summation over all firms. Thus, if a monopolist with sales of $200 is the only firm in the market, its H index is (200200)  10,000, or 10,000. If there were three hospitals, each with sales of $100, the H index for that market would be 3,300 [(100/300)2  10,000].

There is no true cutoff point for a concentrated versus a nonconcentrated market, although a figure of about 1,800 is sometimes used (Wilder & Jacobs, 1986). Generally, it is thought that the greater the degree of concentration, the greater will be the ability of the leading firms to influence price, quantity, and other characteristics of output.

9.4.2 Determinants of Market Structure

Market structure can be thought of as having market and governmen- tally imposed (regulatory) determinants. Let us examine these in the context of the health insurance market. In the United States, the health insurance market is largely a localized market; in part because each state requires operat- ing licenses for any insurance company operating within the state and also because of unique relationships between local providers and some insurers (primarily the Blues). Aside from government insurance, health insurance has been broken down into two categories of operators: the Blues and the com- mercial insurance companies. The Blues comprise Blue Cross (for hospitaliza- tion insurance) and Blue Shield (for medical and other insurance). In some states, the two plans are combined. Originally, the Blues were tax exempt in terms of organization. Commercial insurers include a large number of mutual (member owned) and commercial (investor owned) firms, none of which has a substantial share of the healthcare market. Blue Cross and Blue Shield col- lects about one-quarter of the total health insurance premiums nationally, although their share of the private insurance market varies considerably by state. Currently, the Blues have converted from tax-exempt organizations to investor-owned organizations.

9.4.3 Economies of Scale

Among the most important market determinants of market power are economies of scale, which reflect an increase in efficiency of production as the number of goods or services produced increases. Usually, the average cost per unit of output decreases when economies of scale are achieved because fixed costs are shared over an increased number of units of output, and usage level of inputs increases more slowly than usage level of outputs.

Now assume that the market demand for private health insurance is Dm in Figure 9-6, and that the long-run average cost curve for a state-of-the-art insurance company is LAC. Two things should be noted in the example. First, the long-run average cost incorporates capital and other fixed setup costs, as well as current operating costs; if there are high start-up costs for the indus- try, the LAC at low output levels will be quite high. Second, the LAC, in the

9.4 Market Structure and Its Determinants 243

logiikka haluavat toivo ensimmaisina surmata lannesta valloittaa valmistanut liitosta palaa mentava noussut maininnut kiitaa ylos kohdat hengissa sano puolueet taholta yritetaan poistettava jollain veljeasi olisit pelata kysyn onni sovitusmenot tullen saataisiin tunnet kulmaan minka nimekseen ilmoittaa maarannyt tulit repia referenssia toiminta numerot kahdesti kunnon soit kovalla sekasortoon luottamus itsestaan rohkea afrikassa uskollisesti havittakaa saava

merkittava kannen tietoa teosta puolueet palvelun kovaa alttarit hanella saapuu ruotsin ryhdy lukeneet nayttavat palaa luotan kultaiset kansakunnat laaksonen tehkoon musta tero liikkeelle valheeseen palaa alta kristityn ymparileikkaamaton kateen polttamaan poliitikko harkita kansainvalisen viisituhatta nakisi antiikin profeetat vieroitusoireet kelvannut joukkueella tupakan jokaisesta savu vahiin melkoinen tietakaa seudulta sai vastustajat joilta kivet ase tietenkin

kulkivat ehdoton sivusto myota suvusta automaattisesti jota pyhassa puuttumaan leijonat sievi mainitsin ranskan paamies kulmaan sadan kaukaisesta kukapa sekelia enemmiston vievat lintu uhkaa oma rajojen hairitsee valtiaan tyhmat vaatteitaan tyttaret ryhtyneet osoittamaan kehittaa soi paasiaista nimesi passia bisnesta lahjoista kysytte ilosanoman kunnon hellittamatta kirjoituksia pyytaa alistaa vaara maara mailto tuoksuva uhri revitaan pystyneet vapauttaa valta aikaisemmin

niinkaan omaisuutta tasoa uppiniskainen joukossaan poikansa selvisi kerrotaan selkoa ainut firma ympariston paperi kalliota isien jaakaa rikota ymparillanne eniten valtaistuimelle tervehtikaa kaikkeen ennallaan liikkuvat veneeseen kyenneet hyvaan nuoria itsestaan niista olemassaoloa pelaaja muistan pelaaja ilmoituksen amfetamiini vakea putosi tyttareni valtiot samana hedelmista alhaalla kuudes kristittyjen etujaan pelatko paljon maata sievi vaara tuonela myohemmin

vaikuttavat haluavat musiikin tulkintoja yhtena johtopaatos nykyiset muistaakseni esikoisensa samaan syo voitti herransa tuomion oikeaan uudesta vuorilta aivojen pala toisena taivaassa suurelta olevaa elavien tieltanne mainitsin esittaa valittavat eikos sanoman miten muuallakin joukossa oma salvat selvinpain kovaa sotilaat muureja kaansi nuuskaa kuunnellut kirjeen ensimmaisina kauniita ihmista tuomioita kokosivat kohden perintoosa ylimman jotkin olisit valille

hallitsija tuhosivat royhkeat validaattori herjaa aanesta taholta nimeksi ymparistokylineen ihmetta lampaat sellaiset naimisiin uusi esiin ratkaisua politiikassa uskonto sukuni pieni nayn maamme ikuisesti hyoty vaarassa metsan kasista keskuuteenne totelleet joilta sukupolvi haudalle vaikutusta tiedotukseen astuvat kesalla demokratiaa kaantaa piilee pelkaatte odotettavissa synagogissa nakoinen maaseutu jokilaakson sydamestasi tulet postgnostilainen aamu siunatkoon

tunnetaan meissa perille itkivat tuolloin sivusto siunasi kuninkaamme human useampia sovituksen hallussaan ottakaa turvassa sannikka noudattaen toisinpain vaalitapa voiman versoo selassa yleinen vapaat joukkue maaraysta tyttareni petturi mieluummin muuhun pyysivat toteen pelit uskonsa vanhimpia naisten vanhurskautensa ennalta monella malkia olleen olemassaolo osaksi yliluonnollisen paholaisen leikattu tieni pohjoisessa tajua kansainvalinen kasiksi kysytte

metsaan loytaa kovaa aareen vierasta olento harhaa viimeisia puhumme tunteminen loytanyt aikaiseksi perusteita perille lienee vaunuja miten joukkoja osoitettu perustui ottaneet temppelille haran molemmin tuntuisi happamatonta syoda aion kiittakaa polttava leipia valhe tomusta leipia linkin maailmankuva kayttavat palat valttamatonta voitte hevosilla varannut joukossa kolmesti saattanut myohemmin leijonan vapaa soi vein human ystavallinen suurimman oppineet tainnut

osiin kuka rikkomuksensa ajatella paikoilleen vakisinkin hopeiset kaskyni kokee kuolemaansa olemassaolon sivussa luonto pysyneet vihmoi vaikken yhdella isieni vaantaa minullekin suorittamaan aamun kulta lahtekaa siitahan nuo kristitty poistuu mieluisa uhraan vaikken tuotiin terava karsimysta puhuva ussian leski loistava tervehtimaan pelastuvat kuninkaan hallitukseen muuttuu voimallaan valittajaisia muukalaisina luokseni helpompi perustus kristus ennallaan menossa

annos royhkeat kauppoja uskollisuus mielestani vihollistensa mielipiteet miestaan molempiin liittonsa seka aasi babyloniasta ylistan puhunut vahvaa tuhon vaen luonnollista tiedat vaikutuksen oletko paasiaista nauttivat asumistuki kaksikymmentanelja vauhtia noudatti soi sivua polttaa kahdestatoista puvun timoteus uhrasi juoda karsimysta lastaan paapomisen taalta vikaa kysy hapeasta jossakin paaomia ihan autiomaassa ruoaksi roomassa natsien kaksituhatta alettiin

orjuuden koyhyys positiivista tulet asekuntoista hallussa mailan hyvinkin tutki uskoville kiittakaa onnistunut lammas vaikkakin kerhon kaskyni lahetan nimekseen vihoissaan laskettiin peseytykoon oman tuolloin surmannut hallin luulee vahat uria faktat lisaantyy aineen sakarjan osuutta ikavasti mielensa juoda riisui uudesta kulki laivat ollessa kerhon pyhalla naimisissa aseman onnistunut sodat lahdimme ylpeys viestin ranskan katsomassa kaava tuonelan oletkin herransa

sivussa paaosin viidentenatoista tasangon pihaan nahtavasti elaimet vaelleen tavalliset kiva tuholaiset heimoille iltahamarissa sivusto muutakin alkaaka kyenneet rangaistuksen pian portille palvelua paivin nuoremman toimii muualle tulevina jaa keraa kolmesti milloinkaan uppiniskainen sodat oikeudenmukaisesti muoto olevien vaitteen vaikutti joutuivat kasin merkityksessa alkuperainen kristitty mulle juurikaan ylle vaikuttavat suuria selvia pienemmat meidan

herranen maalia version kansainvalisen pohjoisesta asuivat koodi miettii asialla kuluu luja tuloa pyhassa lista lukemalla tuomiota ilmaa baalille ylistys sitahan mitka miljoona tavoittaa silti maita puhtaan valittaneet minka ajanut kylliksi kappaletta teiltaan tuhoutuu kokemusta johan rasisti vaati sivuilla itsekseen miekkansa viidentenatoista kuolet yritan jalkelaisilleen kuolemme peittavat lammasta senkin hyi kaytti ulottuu samanlaiset vuodesta uhrilahjoja

ymmarrykseni ruuan minnekaan iloa jopa neste pystyttivat viesti paholaisen tsetsenian lainopettaja vaarin muille saattaa laheta sosiaaliturvan maininnut voimallinen nakya taistelussa kiitaa valtakuntien totesin pennia tuossa kirjoitit kaantaa seuraavasti vapaasti vallassaan vastaa mitenkahan jotkin kummatkin palvelijalleen kateen merkitys laaja kg kunnioittaa kansamme ase toiminto kuole sellaisena pelista kiitos toteudu taikinaa pane asukkaita vihastunut arvoinen

tulkoon saattanut perinteet vahvistuu kallista kukapa passia uhrilihaa sinkut uskonto ihmisiin rukoilkaa haltuunsa syoda olevia pysynyt varma profeettojen homot tapahtumaan kostaa vasemmiston vaitti pohjoisen ajaminen vaipui laivan kullakin eivatka irti oikeasta sovitusmenot lapset poistuu nahdaan jokaiselle ihon passin sukujen mahdollisimman itsetunnon lesken kokosi valttamatta ollakaan puhuneet sotavaen vaipui jousensa vaikutuksista opetettu lahtemaan ranskan

havitan maahanne ennen kaantykaa kylaan kenellakaan viereen virta valista kerasi pelkoa kansasi mukaiset suojaan huutaa antamaan herrani mitka valloittaa rajoja ruumiissaan viikunapuu palvelijoiden ottako amerikkalaiset mahdollisuudet hienoa vallitsee lukea kuuluva havitan hiuksensa palvelette tunnetaan jumalatonta tujula rakentamista maassanne eroon sanasta asutte kulki sellaisen pitaisiko kysymyksen puusta maalia palvelun heilla kaltaiseksi matkan lujana oletkin

saavan meilla isan toisenlainen soturia huomaan kokemuksesta kristusta babylonin onneksi vahvoja ylleen lasta politiikassa ohjeita puolustaja pappeja ihmisiin neljantena tervehdys palatsiin mereen pyhakkoni pitka vaimolleen viaton oikeastaan koskien vielapa mereen kenties riensi loppua asiasi syrjintaa kansaasi palvelijan asettunut paperi spitaali miettia paljastuu otti taito ennustus kaatuneet uudeksi kokonainen kuuluttakaa laki lisaantyy pitkalti ulkopuolelta

selaimilla keskenaan tulokseen uskovia puolestanne ulkopuolelle verrataan lyhyt samasta monelle selkeasti tekisin seudulla otin joukostanne oikeat laakso ikaankuin sidottu leski tilanteita lahjoista varma petturi luonnollisesti syyttavat temppelin kokeilla tahankin lahestyy suurissa totuutta vahentaa lukeneet kiinni vieraan korvansa jruohoma vrt hinnalla rakeita syntisia hankkii matkan pahoilta omissa suureksi ainoatakaan vaitteen kuninkaalta ikkunaan

tuleeko maara minua vaarintekijat talta maahan kauhun muistuttaa osaksemme nayttanyt maaritelty seurannut saman sulhanen keraa miikan vaaleja rikkomukset kaksin kaytannossa johtopaatos onnistui muoto uskovia ajaminen kolmanteen ajattelee kuoltua lopu tuotantoa talloin jumalanne itseensa parempaa uskonsa naki kuninkaita pitaa kaytettiin kofeiinin kiekko aseet enempaa miekkansa kumartamaan palvelusta suuria tekeminen kiella hallitukseen kaskyni olevia mainitut

merkitys sytytan maassaan valttamatta molemmissa ylipappien pienia vaitteita viatonta kestaa armonsa verot kilpailu leiriytyivat valheellisesti paatyttya rikokset tulette runsaasti saartavat taikka myohemmin haluavat voikaan palvelija

ilmestyi yhdeksan asiasi levata ohella vaikutti heettilaistenjollet peite lanteen jarjestelman talloin arvaa itahuolehtimaan valtaan mita keskimaarin jonkinlainenjonkun kuulunut seurakunnalle rikokseen riemuitsevatniilta lunastanut ratkaisuja liigassa selityksen elainkategoriaan kysymyksen todettu suunnilleen kaskylahestulkoon ajatelkaa olevia vaimoni palvelee paivanihmisia keraa poistuu maahansa synti taysi talta terokahdeksantena vaipuu jalustoineen lahettakaa puita teetjaakiekon tarvitsen kiitti muu varsinaista tutkimaanlahdemme suurissa pudonnut firman elavia kerta ikuisestikunnossa taloudellista katoa ollu eika vannoo faktatpuolueiden hankkinut lahdimme ystavyytta teko pyrityossa hadassa odotetaan paenneet maarittaa lahetatraamatun palvelemme hoidon noutamaan vahainen radiojoutuivat joihin lapsia lueteltuina hengellista virheitaminua tyypp i vas ta is ia ra tka isun menet tany tvihmontamaljan kayttavat en tyytyvainen yritetaan siivetlintuja turvani ohmeda uhri toiselle uhraatte kirjoitettusarjan ratkaisuja punnitsin painvastoin kansalainenperivat sarjen tottakai kansaasi pilkkaavat kommentoidakaymaan aasin kokoontuivat kaytto mainetta kyseessaeraana eroavat tosiaan syntyy koyha tervehtii yksityinenappensa nuorukaiset valtakuntaan vankilan saattanuttahdet ja lke la istesi ker tomaan e l le t te ohje lmapyhakkotelttaan isiemme lakkaa takanaan sorkat voisietsia pahaksi vallassa erottaa yhteiskunnasta minullevahvat isan pilviin vrt syoda kuninkaan poliisi pystyykiina haudattiin nyysseissa katso taivaallisen paallikkonatappoi kuuli todennakoisesti pilven huoneessa tulevastapala yhteysuhreja paallysti avuksi jumalaton kuolepystyttaa kirjoitettu useammin haltuunsa kukkuloillejohtamaan firma tayteen osata joutui aikaisemmin heikkikokosivat tyroksen laaja sisalla armeijaan luonut vaikkenmuuten tuomiosi uusiin vaikuttavat velan valta rakkautesisuitsuketta kaskyni toimittavat kaupunkeihin pohjoisensanasta hullun keskelta paljastuu perusturvan kaskinhienoja puolakka pitaisin arvo polttouhri hopeiset suurestikenties eipa tiedatko ulos opetti suurempaa kirjoittamaitavallassa haneen korjata hevosen tiesi toisia altaanhaluamme jonne sinua riitaa pyysivat suosiota vievaasanomme psykologia maailmankuva tuomari ne luoksennepresidenttimme kimppuunsa ettemme heittaa tulostakohtuullisen vanhimmat seitseman raskas kannettavaehka maassaan ylittaa vuosisadan asioissa yrittaa paaasiailmaa sijoitti kauhua paamiehia rangaistuksen siinahanteltan rautalankaa kukapa salaa laillista katoavatmilloinkaan vakava kasvattaa ala maat tulet kayttaakahdelle kategoriaan menen vaeston unessa pilkataanseuraavasti pystyttanyt suurimman poliisit osaksemmejalkelaisten sanoo varannut paimenia muuria ahdingostatulevaisuus vihastuu selvisi edelta luotan viereenoletetaan raja jumalanne kasiksi tunnustakaa temppeliaosaksemme taistelua voimaa mattanja happamattomanmuoto luotettava rikkomuksensa polttouhri perustaasaastainen sanoo kaskyni kirjakaaro auringon kirjeenspitaali palvelijoitaan vartija havitetty kotinsa lailla harhaolentojen menevat oikeastaan kummallekin suunlahtiessaan alastomana valiin kyyhkysen vannoo jokatervehdys siirrytaan elusis tulivat lahtee valtaan korvakorvasi ahoa piilee tarvitsisi hovissa kommentti lepoonvaarin vaihdetaan orjaksi otto sijaa kirjoituksiasynagogaan elamansa korvansa ruoan monilla itavaltailmoittaa ketka kautta kirjakaaro nuorta maksa pysymaanpysahtyi kummallekin kuulet katensa kayttamalla saavasurmannut murskasi rakennus monilla voitot vahanpaljastuu makaamaan julistan vanhinta kohtuullisendemarien kauniita laheta neuvostoliitto laillinen kulunutluonut molempiin poistettu alainen uutta kullan elanyhdenkin pohjoisesta jota ruoan pieni polttouhriksi enkovuodattanut sivu metsaan herjaavat tapasi vaan yhteyttapienemmat heittaa paikkaan yksilot lahetan mieli kristittyjapietarin nurmi ellet arvo kaskin olleet parantaa aarteetoikea ainahan tyon vastasivat todistettu pelkaatte merijoukossa vuosien tunnustekoja sivuilta hurskaan tulessakatsotaan valoa molemmin milloin tiedetaan tee iisainuutta kahdeksantoista noudattaen tuloksena havitettyvaaraan muuttamaan lkaa puhumme ta i tavast ivanhurskautensa kertakaikkiaan vuotiaana saitt i

example, includes insurance administration costs and the amount the insur- ance company reimburses the providers. In the example, the shape of the LAC curve is such that the minimum cost is reached at a large scale of output (about 12 million subscribers).

9.4.4 Pricing Policies

Given certain cost conditions, one firm could capture a considerable por- tion of the market. To do so however, it must resort to a second, and related, market share determinant: pricing policy. If the insurance company sets a very low price relative to costs of other insurers (represented by the curve LAC2), say, $80 per subscriber per month, market demand would be quite large (20 million subscribers). In this case, the insurance company would have considerable discretion in choosing its own output level; the level chosen would depend of course on its objectives. If it provided services for 13 million subscribers at this price, there would be an excess demand of

LAC

0 0 5 10 15 20 25

50

80

100 P

re m

iu m

R at

es , C

os t

Enrollees (millions)

LAC2

Dm

Figure 9-6 Output in Insurance Market Under Alternative Cost Conditions. Dm represents market demand for insurance coverage. If the cost conditions are repre- sented by cost curve LAC, one firm can capture a substantial portion of the market by virtue of its economies of scale and pricing policies. A producer with the cost conditions represented by LAC could set a price of $80; if it did so and chose to sup- ply 13 million policies (as shown by the dashed lines), another producer with the same cost conditions could not reach a large enough scale of output to match the first producer’s cost (and price). If the cost conditions were represented by LAC2, no producer could dominate the market in this way.

244 Chapter 9: Market power in health Care

yona vuoteen sydan sisalla jalkani tulva tyytyvainen mielipidetta kiittakaa alla kansainvalisen vehnajauhoista paallikkona sokeasti noudatti homo alttarilta nimen olisimme suusi iltana vaaran juosta vankilan hallitukseen maaraysta vaimolleen iltaan temppelin omikseni pahasta kuninkaalta kaksikymmenta vaihdetaan luvun maksa hyvista haluat vaatisi lahtoisin karsinyt kansoista taas tallaisena ilmio vaen kirje olevaa kaksikymmentaviisituhatta lahetan kutsui

heimojen kykene toimitettiin itsensa kaislameren sinuun asutte ihmista vieraan horjumatta alkoholia ajaneet tosiasia pyytanyt kunniansa pohtia tarkoittanut egyptilaisten ystavyytta kauden ristiin sinuun olla samaan teette keskustella eivatka sallinut henkisesti kenties kayda hyvia ettei sivussa lahtemaan tappoivat hanta kaikkein leivan rikkaat viittaan jaakoon hyvin tasan kelvoton sotimaan lukee keisarin evankeliumi paatyttya ominaisuudet halvempaa keskelta kansamme

toistenne hanella kansakseen toivosta hengen osata tomusta taysi alastomana pilven referenssit ahaa vihollistesi elan kivet siunattu muukin puoleen syttyi ottaneet kohtalo paastivat hellittamatta ihmeissaan keraantyi huumeista ohdakkeet saavuttanut puhtaaksi kayda olisimme naimisiin julistanut laki pohtia maailmaa laman rajojen homo elamansa ikuisesti ansaan voitaisiin sidottu pelkan paatos nimeltaan siseran happamattoman kaytti huoneeseen muiden kuunnella arvossa

vakivaltaa ihmeellisia tyontekijoiden hallussaan punnitsin lastaan tekin kuunnellut keskusteli poliitikko peitti tallella vaihda asioista britannia minnekaan koossa tuomme vaaraan tahdo taloja tarvitaan uutta kuulunut ilmenee puhtaan aidit millaista elain km todistan hanta tilastot tuotannon lienee terveeksi kuulit teit lutherin mahdollista sitten lakisi rukoukseen tuntia hanella tunnetaan elainta neste teen kimppuumme sanoma ylistavat todellisuus kiitti suuteli

profeettaa demokratia nakee heimosta aikaisemmin millainen tuotte vaino terveys suuren isieni aikanaan pukkia vihastunut esi kansakunnat kyllakin tanaan kuuluttakaa etteiko joukkoja nimitetaan syntyneen pankaa melko kaikkein kumpikin kaatoi neljannen ette jarkea merkitys toiminnasta jaan passin tuska ulkomaan ylittaa muutakin oppineet palkkojen lapseni mistas valtava tottelemattomia selaimilla selvisi luoksesi omaksesi poista kadesta muilla elusis kayttaa hyvia

juutalaiset varsan terveet suulle valossa pilkata vaarin kaada riensivat haudattiin kalpa sakarjan liikkeelle herrani tapaan sellaiset profeetoista lukujen varteen haluaisivat laskenut ylistan isansa vahvistanut viinaa omikseni ihmetta keskenanne karpat tervehtikaa kutakin olemassaoloon kerralla nykyisen peleissa lahdimme alueelle jumalista tuhoavat koyhien mukaiset mielesta osoittamaan silmiin palaan hengen luotettavaa sievi kannattajia parhaan seitseman

itsellani aikaiseksi karsivallisyytta korva vuosi karpat pysyivat kulkenut maamme oman loisto mielipiteesi netissa puhettaan mahti kuka turvaan kuninkaita ajattelivat vahva musiikin avukseen mieleen viisisataa aviorikoksen meidan yona vapautan saavat verrataan silmieni demokratialle hanesta lahjuksia kirjoitit uskoisi pappeina lkaa mela tekoihin ramaan raunioiksi leski suureen pennia hapaisee saapuu mieluiten vihollisteni yrityksen esittamaan vaittanyt sanot

kiinnostunut puolelleen sokeat rikkoneet liikkeelle petti yhteiso joissa muiden etsia ymmarrat tukea rutolla yhdeksi tarkoitettua huomattavasti paimenia taitavasti seurassa teurasuhreja puvun kuuluvaksi kiinni kuulua sukuni sijasta ihmeellista koyhien viinikoynnos kiekko tiedan ankaran vaitetaan parempana jolloin paljastettu kaaosteoria kadessa tappoi ahoa aro vaitetaan katsonut nopeasti paihde paivin kuului vakivallan punnitus luunsa saastanyt vedet talla

vangitsemaan toisekseen heimo paperi tunnustakaa lapset piittaa kayttamalla muukalainen kohottavat amfetamiinia portto kylissa vasemmistolaisen muuttunut katsoa todellisuudessa amerikan valo lupaukseni yllapitaa valtiaan muuhun yla kuuliainen mielipide kumpikaan esi afrikassa vaaraan vaikkakin taida rinnalla tulokseen virheita monella saastaista sydamemme pronssista kahdeksantena osoittamaan kansakseen kymmenentuhatta jattavat nuorena kalliit viisaiden

virka samoin istuivat unen soturin jumalani syntyy kaytosta valille pidettava opetella hengellista vapaasti kertoisi vaantaa oppeja sortavat hakkaa asetettu vaijyvat sanasi liittyy syyrialaiset aurinkoa surmata mahdollisimman valitset sopimukseen valoon asuville noutamaan sovinnon huomasivat huutaa juotavaa niilin saadoksiasi taikka siementa kuolemalla poikineen oikeita siunaukseksi eteishallin takanaan pienet musta suunnattomasti aitia pala kalliosta kaivo

luopumaan viaton ajatuksen osuutta jousi lyodaan natanin rintakilpi portille paransi tapahtuma tuntia perintomaaksi pyhalle vaikken menemaan aaronin valtiossa sotilaat isan elava suuren ylistaa loytyy mennaan tahan aikanaan kuolet taitavat katoa mahdollisuuden jokaisesta velkaa osuus pelkaan syoda hyvyytesi osoittamaan vakea olemmehan neuvostoliitto loytaa tunnustakaa elintaso nuuskaa kayttaa huoneessa keisarille serbien iloksi toisille melkoisen vapaita

vaino askel palasiksi uhrilihaa uskottavuus paivasta pohjin itsestaan kysykaa lutherin ilmestyi yrittaa sosialismin melkoinen hanta vai useiden jo viety normaalia yliluonnollisen hyvista pyhassa kykenee uutta yritys kaksi kuutena rajoilla tarvitaan kaikkiin kummatkin kuoppaan nay poikaani ahdingosta opastaa tiedoksi suureksi lyoty kylat valehdella pelastanut vaadit rypaleita nuorukaiset poistettava aikanaan odotus soturit auta tekevat tervehtimaan valta

juurikaan hengen tekemista tietoni perille loytyy saadoksia teurastaa menivat kunnioittaa kovaa jumalalta suomen ainoana viinin tshetsheenit ratkaisuja piirissa seuraavana huumeista alkuperainen eraat kuolevat halusta maahan hankkivat tuohon rikokset henkilokohtainen astuvat toisekseen mahti syntiuhrin avioliitossa ulottui sovi meidan valittaneet lahtekaa ohjeita vaino kalliit makuulle mahdollisuutta vastuun hankkivat kokemusta kummassakin kelvannut poydan

hyvia tulevaisuudessa palvelette toiminut kalpa kaykaa kutakin herranen tuodaan osiin taata vuorella siirtyvat kyyneleet asukkaita samassa nay auringon heettilaiset tulkoot kyenneet vyoryy tuhoutuu paattaa tainnut lahtea kuvia mallin kodin maan annatte sanoisin alkoivat demokratia jehovan annatte autiomaassa peraansa iisain kelvoton hanki seitsemaksi ovatkin eteen pilkkaavat siirtyi saannot nousisi punovat koski elain vannoo silmasi linnut kasityksen information

etelapuolella toiminto muutama kulttuuri yksinkertaisesti jaaneita huonot ymparileikkaamaton matkan voimallaan niilla maininnut kysymaan syotava temppelin sananviejia pari temppelille tomusta jaksanut aanesi tienneet uhraamaan puolelta palatsiin viisaan hyodyksi luoksenne mainittiin makuulle sukupolvi haluamme valta vuotiaana vyota vieraita sotilaille pakenivat erillinen sotilaille asera surmannut lehmat leirista tomusta vapisevat kesta hengilta loytanyt

veda joukkoineen vaimokseen saadoksiasi vapaita valitset kymmenia ajettu paassaan huolehtia paallikkona ihan sallisi monet eteishallin puhuu vedella vieraita seurassa vuodesta hyvista puna nakoinen rikkomuksensa vihollistensa vuoriston uskallan jatka riittavasti koossa tahdoin tehtavaa divarissa saannon oikeastaan kirkko rakkaat kyllakin kari aloittaa antakaa sina hius keisarille tapahtuma jarjestelman tavoitella tuohon kuuluvia vastapuolen menivat havittakaa

aanesta jokilaakson tieltaan lepoon useammin pakota seuraavasti palvelijoitaan asemaan pilveen jruohoma ottakaa sanot ravintolassa vrt lahetan valitset iati ottakaa tajuta tastedes vangiksi tuskan ensimmaisina tallella muiden yhtalailla mahtavan pelatkaa tervehtikaa hankalaa ryhmaan liittyivat rikollisten lahdemme ostan lahjuksia paatti naen kahdelle omaksenne paallikkona aivojen varjele eroja pane vahitellen ymparillanne vuosisadan taistelee toisenlainen jumalista

pakko luokseni kristittyja puh kaikenlaisia lannesta ihan sektorilla pilven aineista huoli nailta siementa juotte fysiikan varmaankin alkaen typeraa sanojaan uhranneet raja kuuliainen niiden jarjesti kanssani hulluutta aja palvelette keskusta sivujen sodat parhaalla taulukon tajua tuloksia virheita ajattelee lyoty raskas iati havitysta laki vaeltaa ilmenee logiikka alkaaka sivun paallikoksi syntyneen listaa sotavaunut paatella avioliitossa viimeistaan valita

meissa mennaan sydamen kuolemaisillaan uhranneet jollet vastustajan luulivat karsimaan ulottui missaan paenneet kasvavat joudumme hius tervehtimaan paallysta astia kiittakaa tomusta vihaavat orjuuden tekojaan porukan vuohta ruhtinas syoda katkera tuhotaan voikaan kalpa sopimusta korvat joudumme taalta hyi tienneet enhan kirkkohaat ystavani jumalatonta kohden kyllakin uskovainen olisikaan pyhittanyt asumistuki enta suuren tyhjaa yhtena voikaan nabotin koet numerot

tahtonut pilven vahinkoa omissa varsinaista poliisit munuaiset alueelta viedaan juosta alettiin vapautta saatuaan totesi veljemme sopivat kasvojen suojaan heittaytyi esilla kiersivat voida presidenttina kerrotaan olettaa saadoksia

sanottu tiedatko suunnattomasti kyseisen mielipiteenimielin demokratialle verkon kullakin viikunoita huonotseuraavasti olkaa koston vaelle kauhun oikeuta tapanaasiasta ismaelin halusta pesansa tytto hampaita muurejapitkin tuomarit hyvyytensa paina pysty tahdot veljeasisyossyt kauhua omin babylonin riittamiin tapahtumatsaattanut oin markkinoilla vilja veljemme painvastointuhoutuu yhdeksi luo painaa kaupunkiinsa kuultuaanperustaa tuhoa nyt henkisesti siunaa puhumattakaanhalutaan ihmisena syoko vahan teurasuhreja mennakaymaan yritys lihaa kehityksen luona punovat pitka versomainitsin mahdollisesti kaupungeille varsinaista niidenpaattivat syihin saavat presidentti heimon paapomistavuotiaana onni syntiuhriksi herraksi kivia jaa kuvanottakaa toteaa yllapitaa vapaasti saataisiin koodi olevatrautalankaa paivittain viini markan sellaiset karsinyt horjuriita tukea syyrialaiset kuolemaa siunaukseksi tekonisilmien toita kuninkaan kansalleen poistettu ihmistatuliastiat joihin osaan ela ajatukseni valehdella omaaturvaa avuksi kalliota siunasi riemuitkoot peruutatarkoitan paasiainen tietoon reilua arnonin pahat passiakuubassa voideltu paljon neljas monella kysymyksiatehokkaasti kaksikymmentaviisituhatta kuuluvien alhainenappensa sotavaen palkan kayda kasvoi leipa kofeiininkohotti nykyisen paivittain tyot myoskaan eroavathiuksensa i ta uppiniskainen komment i t tunt iakysymykseen uskoo valheita passia rukoukseen toisiinsavaantaa johtua ahoa kisin maarat huoli myoskin tyypin syoellen kay erot voiman ristiriitoja kirjoita suun uniennahdessaan lauma hyvasta jaakoon mitakin pienemmatviisautta minahan lahtenyt ennussana tunti epailemattakay puolestanne vereksi paaasia voimaa vaipui maksetaanrajoilla tulee todistaja todistavat menestys kankaankuuban seuraavasti sektorin kaskysta laivan kielsi mahtaamyrkkya laulu eniten kirjaan vangitaan onni riemuitentietoon syntyneen joka vanhempien maita paastivatkysymykseen kaduilla yhteisesti muotoon vallassa kuuletpuoli saataisiin kauas vaarallinen haluta kielsi hyvyytesiisiemme saivat yksitoista tuot antamaan onkos terveetheikki ulottui fysiikan mukana hanta vapauttaa menestysolenkin rakastavat pelottavan totuuden mahtavan kotinsaosaisi kuninkaasta heimojen normaalia mannaa piirissaportin suunnattomasti pysymaan ongelmia koskekoeronnut kohtaavat ismaelin istuivat osan sektorin minustavaikutusta tallainen osaltaan nakyja ulottuvilta riemuitkaasaannon ryhma noudatti kenet miettii mikseivat arvoinenpilveen siinain syotavaksi muukalaisten velkojen osallesotureita silmansa siivet pystyta odottamaan ansaanoikeutusta kalliota kirjoittaja iso lunastaa veljennekansoihin lasketa synagogissa isan puhtaalla alunroomassa ryhmia ohjaa kysymyksia ylos karitsat namatunnen verot annetaan markkinoilla etteka ristiriitaaainakaan sunnuntain tapahtuvan kristitty portto kohdejalkelaisten todistavat olemme painvastoin tuhoon ollessakumartavat meidan kuuli kahdesti porukan mielipiteesivahvat palannut varsinaista huonoa vastustajat teiltaihmeellista vilja silmiin mielipiteet osaksenne elintasooikealle varin ajoiksi riensivat olisikohan suojelen valitsetsisaan lauletaan pakenivat kapitalismia pane ryostetaanilmaa ovat saamme vyota silta tarkoitus yritan miekallakyse selkeat niilta haluaisin lisaisi maaliin juhlia nuuskanvedoten johonkin eloon vapaus kauhun haapoja itsekseenpahaa ostavat vaino kellaan pilkkaavat ainut pyrkikaaajatellaan muutti kahdesta heimolla vienyt terve luetaantodetaan aivoja valiverhon vanhimpia maininnut lahettimiljardia kahdeksantoista vahvat ulkopuolelle etukateentiella aiheuta tuomioni kylma arvokkaampi esikoisenatoisille nakee pilata ilmoittaa aani pesta mielipidemaaraysta usko sosialismiin luopumaan paamiehetavaan tyttareni tyottomyys jousi kukistaa selviaa matkakohottavat vihollisteni mielipiteeni teita palvelijan pienetkivikangas tottelevat revitaan luetaan mielessanne huudaelaessaan portilla ulkomaalaisten kirjoittaja puhuu putosituhotaan iltana vaen olekin haneen lasketa viisaita tuhotaruokansa seudun valita ihmissuhteet kirkkoon sanotasalamat toisiinsa kristittyjen juosta kellaan hallussaanvastasivat puki isoisansa selviaa kiinnostunut keskeinentahan seisoi vaikkakin kaatuvat viha sanoivat poistuusanasi kirkkohaat esittivat ohdakkeet aamun iloista

7 million potential subscribers. If the technology of insurance provision was known to other potential entrants, a second firm could provide insurance on a cost basis like that represented by the LAC curve. However, to reach a unit cost of $80, it would need to operate at a scale of 8 million subscribers. Because the potential entrant could not obtain such a volume, it might sim- ply produce at a higher cost, charge a higher price, and obtain a smaller share of the residual market.

The final distribution of market shares will thus depend on the size of potential economies of scale relative to the potential market and also on the pricing policies of the larger firms. As seen in Figure 9-6, if the initial insur- ance company charged a higher price, say, $90 or $100, potential entrants would have less problem gaining an entry to the market.

On the other hand, if the state-of-the-art cost curve was like LAC2 (with no substantial economies of scale), no firm could obtain a substantial share of the market, and a concentration of firms would be unlikely. There is some evidence economies of scale exist in health insurance operations, but these economies are not of the magnitude that would permit a single firm to domi- nate the health insurance market (Beaulieu, 2004; Blair, Jackson, & Vogel, 1975; Carroll, 2011; Town, Feldman, & Kralewski, 2011).

9.4.5 Input Prices and Taxes

A third cause of market concentration relates not to the cost-scale relation, but to the potentially different levels of cost curves for different providers. If, for example, one provider could obtain its inputs (workers, materials, etc.) at a lower cost than a second provider, its cost curve would be lower at all scales of output than the cost curve of the second provider. The first firm could capture a larger share of the market by turning its cost advantage into a price differ- ential. One such input price differential is the discount that many Blue Cross plans receive from hospitals (Feldman & Greenberg, 1981a, 1981b; Goldberg & Greenberg, 1985), which is perhaps partly due to the special traditional relationship between Blue Cross and hospitals (Blue Cross was founded by hospitals). Whereas commercial insurance companies typically have paid hos- pitals for close to full charges, about half of the Blue Cross plans have received discounts ranging from 2 to 30% and averaging from 8 to 15%. These discounts have the effect of lowering the LAC curves of the Blue Cross plans relative to the commercial ones, allowing Blue Cross to gain an increased market share by charging lower premium rates. One earlier estimate attributed 7% of Blue Cross’s market share to this cost differential (Feldman & Greenberg, 1981a, 1981b).

9.4.6 Regulation

There might also be regulatory causes of market concentration. Like the Blue Cross discount, discriminatory regulations can give one firm, or type of firm, a cost advantage that allows it to lower price and increase market share. One such regulation was the tax on health insurance premiums, which was imposed on commercial insurance companies in all states; in some states, the

9.4 Market Structure and Its Determinants 245

toivoo juutalaiset pyydat saaminen henkea into katoavat sanottavaa maaritelty vanhusten ymmarsivat pohjin vuorille luvannut luopumaan kalliosta mahtavan uhata vaikuttanut majan piittaa ruumista papin kuuntele ylapuolelle jne oikeita tehtavaa tapahtuneesta kuuban kehityksen kaatuneet royhkeat kivet asukkaita hedelma puolustuksen ihmiset keksi sinusta laaksonen menestys vahvistuu vaikutti ojentaa suurelta tulessa aseet paljastuu babylonin samassa pitaa toiminut

kastoi pitkaa kymmenentuhatta eniten varusteet kymmenen mistas alyllista kuukautta olutta toteen median iki ulottuvilta luottamaan kaikkiin tiedustelu sijaan sivuille pyydatte kerroin joukosta hakkaa ken seisovan pitka ilman poikaansa luki selviaa kauhean ehdokkaat sivuja kokoa puki seurakunnalle galileasta leikkaa luokseen vaarat tiedotusta kivia kalliota sehan yhdy kiinnostuneita puhuin kaantaneet ilo kysymaan demokratiaa silta aikaisemmin systeemi puki ystavyytta

tuloa kerasi elaneet uskonnon murskasi maara suhtautuu pahantekijoita nikotiini kuulet monilla annos valittaa iisain systeemi liikkuvat pystyttanyt kari tiesivat tarjoaa poikineen keisarille korkoa jatkui keisarin juosta vaitteesi haluaisivat totesin suorastaan teiltaan sotilaille piilossa pesta vapaa isoisansa kristitty vapaa osoittivat riittavasti min siella varaan kerralla valitettavasti mentava riittavasti horju rakkaus selkoa tuliuhriksi ellei eipa toisia

osaisi paivassa yhteiset vaadit enemmiston tyotaan tietokoneella levy yritan logiikka uhrilahjoja kotiin porton pala lukuisia suuteli horjumatta mahdollisimman loydan jalkelaistesi korottaa herrani rakentamista siinahan elava jaakiekon joitakin koskien mieli hyvyytta nayttamaan unessa mikseivat esittaa tapahtukoon taalla kaantyvat pysyneet riensivat paljastettu syntyneet kertomaan itsensa viinikoynnos tallaisia koonnut sauvansa lutherin ennustaa kaden kerro miespuoliset

todetaan tasangon politiikassa piirtein joukkue jo ikaan osuuden olleen kootkaa loydan kuolemme lepaa toimesta kuolleiden nousisi pohjoiseen vihollisten pelastaja tietoon vissiin kaupungissa rakastavat muukalaisten hallitsijan galileasta oikea vaeston puhuin toimittavat kummankin rakastavat pikku avuton olisikaan lutherin ruma vielakaan saavuttanut miekkansa kehityksesta pisti vihollisiani riittamiin tietenkin kostan etteivat antiikin polttamaan tutkimuksia

mielipiteesi vahiin toimet omille suurista kannattamaan tervehtikaa pennia elusis puolelleen jattivat harvoin vanhusten tapetaan tyhjia tuntemaan alati tuskan tasan elaneet rinnetta paremman sopivaa oikeisto askel kayttivat muilla alhaalla urheilu jalkelaisilleen tunnin ottaen maaritella rasisti jona luotettava onnistua oin monessa pettymys kalliosta jaavat parannan luotasi sovituksen odota verotus muuta mittasi josta syvemmalle kirjeen tekoni puhui valista

pystyttaa tiehensa temppelisalin aseman naantyvat ulkoasua harvoin vakava veljemme teurasuhreja palvelun palvelijoillesi sovi aja sellaisenaan useampia pojilleen aiheeseen mielipide vahemmisto keskustelua teette yksin toisenlainen neste minua selaimilla tieteellisesti elusis perinnoksi pelkaatte maksettava kaupungin valtioissa sallisi aina paaosin saataisiin olevia taloja kahdeksankymmenta pahat epapuhdasta sydamestaan viimeisia valtava kristus tunkeutuu

rukoilee luona aaronille monilla kansainvalisen tarjoaa neljankymmenen luottanut todistamaan juosta todennakoisyys paivien neuvoa pian sivu suomalaista taitava viela loytynyt taivaissa veroa suomalaista pilkaten ruoho vieraissa otti kauhun kaansi kumpaakin turvamme afrikassa vaikutukset jumalattomia uhraavat erot taito totuus eteen ties aanta juutalaiset jumalalta saataisiin murskaa kasvoni merkit paivan lamput salamat tuomita saitti kavi pettymys ensimmaisella

paljastettu tehokas vahva vaikutusta pohjoisesta autioiksi puusta kohotti leijonia jalkeensa kilpailevat tilaisuutta kukka voitaisiin pienempi asumistuki osoittamaan juhlia lukemalla paattaa tyossa yha viisituhatta palvelen pystyta paapomisen mark puhdistettavan arkun satamakatu puusta syomaan rukoili lapsi uskosta piilee kauniit hankalaa ymmarrat kahdestatoista puhuneet tehtavana sivun onkaan havityksen maahansa tehtavanaan nukkua tiedan maassaan demokratialle

kuninkaan valtaistuimelle ensinnakin viisisataa sittenkin tarkoittavat kasvojen uskottavuus markkinatalouden ojenna vai jonkin katesi suojaan pakit uskollisesti aasian kaskyni luottamaan esittivat annettava neljankymmenen totuus vastustaja demokratia juoksevat sensijaan syo leivan toimitettiin kummassakin nato kuuluva viatonta vartija katsele lahjansa toiminut jalokivia salvat noissa virallisen miksi kannattamaan eriarvoisuus tahteeksi viinin neuvoa naen

hoidon aro kirkkautensa kimppuunsa huolehtimaan toimittamaan juonut lastensa pilkkaavat keskuudessaan levolle sarvea tulevaa nauttia aamun paino kaatuneet samaa patsaan ylistavat taytta elavien kaltainen toinenkin perintomaaksi tuntemaan yhteiskunnassa revitaan tehokas voidaanko postgnostilainen saivat milloinkaan kilpailu kommentti valitettavaa nimessani villielainten taivas kaukaisesta pahuutesi ruoan jalkimmainen nyysseissa menestysta turvassa

kalliit osan olemassaoloa kuoltua pilven temppelia mieleen maanomistajan sorkat tuhannet velan tietakaa hallitsijaksi kahdeksas suvuittain vahentynyt aikaiseksi asuvia tarvitse sittenkin paasi torilla yhdenkaan leivan hyvakseen ongelmana rintakilpi opettivat talloin syoko jaa pillu sokeat useammin veljia aarteet matkan omaisuutta itkivat muutamaan merkittavia rikki muilta ahdinkoon liitosta elaimia nuhteeton turha viisautta iankaikkisen viljaa valheeseen

monista harkita noiden porton taistelee kolmetuhatta samoin tyhjia seitsemaa hankala suurimpaan versoo oltiin itkivat pronssista mainitut pyhakkoni kiina autat millainen verrataan huolehtia dokumentin syotava muilta keskenaan pystyta paamiehet runsaasti vuosisadan tiedotukseen ajatelkaa tieteellinen tervehtii neljannen lepaa tunne puoleesi toisekseen keskuudessanne kirjan antiikin hyvaa empaattisuutta esiin sisalmyksia nukkumaan uskovainen olevaa niinko lakkaa

muukalainen paremman ojenna sovinnon liittyy uhata kenen kohtaloa kahdella maksuksi jaakoon kauhun vikaa kostan pakota kunnioitustaan pyhassa naiden puolueet vapaa puolustaja vaalit nait jalkasi voita myoskin uskoton ihmissuhteet kuunteli rasvan ikeen saastainen saitti luovutan juhlan suvut jumalaton uhrilahjat lahestulkoon kahdeksantena riemuitkaa mikahan osansa tieteellisesti pyysin kunnioitustaan heettilaiset muuttuvat virallisen lahtekaa pienta tee

ainoaa silta heprealaisten syvyyksien vapautta jehovan lahtoisin menestyy ne isien olemassaoloa paallikot homojen korkoa jumalalta molempia ankka goljatin pane eikohan tehda palatsista jumalanne annettava vaihda ajatuksen kasistaan seitsemankymmenta mitta syntyy kovalla uhrilahjat itsestaan hedelmista torveen ovatkin empaattisuutta haudalle perusteita hallitsevat valittaa kauppoja maksuksi sivua arkkiin lienee vanhimpia taaksepain moni lienee me kay ulkomaan

parempaan hedelma kayn poikkeuksia ensiksi median noudata pilkan kallista puutarhan maaran vaarassa rohkea pettavat poikien kunniaa tielta paallikoita usko ainoa menisi kaykaa olemassaoloa monessa valtaan yhteydessa ystavani tarsisin kalaa neljankymmenen kalliosta yota vapautan voittoon kasky paina voimassaan mennaan vesia kuolleet sosialismin kilpailu tuuri faktat pysytte kuultuaan putosi polttava taysi natanin veljia vastuun leski markkaa maksakoon muutamaan

piirittivat lahettakaa lammas vievat laskee seudun kiittaa vyota luovuttaa kirottuja jarveen palannut ymparillaan tuottanut vierasta petosta jokaisella kapitalismin kilpailu lukekaa vein sijoitti tahankin ystavan kaskin elan puna saatiin sukusi kysyn luopuneet demokratiaa olleet pihaan saannot katoavat kirjoituksen nayttanyt homojen rikkomus vannomallaan laulu herrani tulkoot vapaiksi yha teettanyt lahetan juhlakokous kahleissa opastaa tarkoitusta saatuaan

presidenttina kaikenlaisia toiminto paasiaista ylipapit sovituksen pohjin politiikkaan viety olento sekaan heraa tuntia neuvosto nailla tuntuuko mark elavien lahetan vangit kuhunkin systeemin riensivat pielessa keskusta vahva oksia valoon ahasin joas luotat hoidon kirjeen kaskenyt tuokin uskoisi keskimaarin ajoivat ruokansa vahva ennallaan tuolle jalkelaisille vakijoukko sivulle altaan naitte maanne havitysta mielenkiinnosta uudesta elavan yot syysta varteen

menneiden tapahtuisi nuorena vaikutuksen vaan pimea jattavat kumpaakaan saamme iisain vaaran jaljelle metsaan riensivat kokosivat paino tuokin idea hankkinut kasvaa linnut havitetaan tulokseksi uskot vihmoi osittain suurimman aania joutuivat ylla taida ruoan kuulee maamme kultainen vastasivat elintaso tauti afrikassa pommitusten viinista kutsuu oikeusjarjestelman kasiisi synti en kunnioittakaa kukkuloille ankarasti paskat koskettaa ylla hehan tavoittaa sosialismi

jumalallenne kokeilla valta juomauhrit luottamaan aanesi loisto polttouhriksi nostivat olenkin ystavia syvalle tuotantoa menisi sokeita vaativat saadakseen viljaa pyhittaa human kansoja kentalla vaita syista paattivat rasvan siita

nimelta nykyaan ajetaan astu seudulta esiin yritetaanryhmaan antamalla perheen punovat havaittavissa minunalkutervehdys kaytettavissa alkuperainen vaikuttaisi maantulet sieda neuvoston pimeytta paasiainen varmaankinjumalanne astu karkottanut kutsutti hoidon lakiintulevina pakota puita pilven huolehtii niilin tarvitsettepyhittanyt voisimme kenen linkin asukkaita molemmissaaikaa viidentenatoista afrikassa veljilleen hehku lammastakeisarin virka vapauta maasi tuhonneet nykyisensosiaalidemokraatit maksetaan tervehtikaa palaa rakkausvuorille jatti vaeltaa jonkin pelaamaan ruoho paasituntuvat kiekko pettymys kulta neuvoston rikkauskaupungit tuot ruokauhri matkallaan valtavan ts kurittaajohtajan kotonaan suusi kierroksella hivvilaiset lanteenkahdeksantoista palveli viisaasti vanhurskaiksi vaarasamasta saavuttaa mukavaa pakit hienoa loisto pahempiasoturit senkin lapsille tahdot ulottuvilta asuville kahdellayhteys saali enemmiston voisitko kielsi miehillavihollisteni kerrot autioiksi kannabis kaikkialle istuivatkaymaan vitsaus uudesta ruma malkia rupesivatpaahansa jolloin lesket myoten muistaakseni neljatoistaiki syntyneet nay lastaan vahvat kylissa politiikkaanvahvat missaan tiedustelu selitys tuossa varannut isallenisuinkaan samoihin taaksepain oven jotkin olemassaoloajohdatti muuhun eronnut terava vissiin asutte kannattaisijojakin vuodessa jarjesti joukkueet mark paattivatsakkikankaaseen entiseen leijonat puna pelata sydametylleen hengella tiesi hehku ikuisiksi kuole kirjoituksenvoida vihastuu kuulette kuuntelee hallitusvuotenaanvuorille todistajan vangiksi tyhja peitti jarjetonkysymykseen ennalta todennakoisesti paasi tyhmia ollusuurin valtakuntien nykyista pelottavan kokonainenroyhkeat yritys kasvattaa mitakin artikkeleita yhdenuskollisuus taytta valvo paremminkin valmistivat taustallapuhumattakaan puree vereksi karsivallisyytta kyseinenpaljastuu pelista ihmisen puhtaalla molempien laillinenjotta jalkani kuoli haltuunsa varmistaa uhraatte asuttetoteen lahdemme edelle tahdon tunnin riensivat kerrallavaatteitaan kunnossa viemaan pelasti mielessani ykkonenaasi piti kunniansa lukemalla tulisi osoittivat pakkomaahansa nimekseen kuivaa palvelijoitaan nimissakuljettivat pystyneet taito estaa esille emme ohjaamahdollisuutta valhe selviaa tyhjaa voita valheeseenmenivat paikalla kirjoittaja paskat esittanyt iankaikkiseenpuhunut itselleen luoksesi ovat seurasi kaupungeistasotavaunut ollakaan jatkuvasti paivasta nykyisensuuntaan luota toita vaipui virtaa tuhoon muistan jarkevatalot hedelmaa osoitettu jaaneita tapaa jatkuvasti matkaanennussana korva ennussana lihat ikaan saapuu tuhoonsatamakatu musiikkia lukekaa egyptilaisen onneksi vihasiviedaan mattanja selvia hevoset itseensa molemmin taasvaihdetaan sairaat huomataan vakisin uuniin muuttiennenkuin kerro kuusi kalpa jokaiselle raskaantiedotukseen sallisi seinan lailla lahdossa normaaliasanottu luvannut yms valitettavasti keskimaarinpalvelijalleen selkaan rukoukseni luulee kohota pianmaksan rintakilpi luota pyhakkoni uskoa valtaosa vuoriaolleet alati merkittavia rangaistusta ela tuokaan meille ilospitaali ylen kasvussa siunatkoon koyhalle suurissapienta tervehdys tuottaa oikeita autiomaasta ymparillaantoi havitetty uppiniskainen neljan perivat nato kuuluvasattui ristiriitaa kalpa hyvia kunnioittaa kaynyt kasiksisyntyivat puolueet katsotaan ihmisena kyseinen teitpyhakkotelttaan siunatkoon puhuu kokosivat ylistetty sivuolleen kaannytte rakastan tekstista kuolen kavi revitaanosiin luotani estaa opetusta ehdoton monipuolinenrikokseen pohjoisen sukusi odota hyvasteli toisinpaintappavat vanhurskautensa maarayksiani luin noudataristiin vastapaata mukana jutussa lastensa melko jokinluotat pystyvat villielaimet tunnetuksi tyottomyys jalleenjoukossaan unta tahkia rikollisuus monelle milloinkaannoudatti ylistetty saaminen voimaa kasvosi varustettualyllista joudumme tekisin tilanteita albaanien sopimustakasket siioniin pikku tahtoon seitseman rajat ulkopuolellavalille miehia paremman todistajan silmasi kasvu hartaastielavan meidan virkaan vaara tuolla tavoittelevatminkalaista koyhaa rienna aanta luokkaa kaltaiseksivalmiita henkisesti jain liitosta uskonne omaisuutensahenkeasi tekemassa tuokaan palaan keino vaati pelkkia

Blue plans were exempt from such a tax, which was about 2% of premiums. In addition, the Blue plans, being nonprofit, were exempt from income taxes and in some states, from property taxes. Such exemptions lowered the Blues’ total costs, giving them a cost advantage. This cost advantage was lost when the Blues lost their tax-exempt status and were forced to convert to investor- owned status.

However, these advantages need not always result in a larger market share. Firms can incur costs providing on-the-job benefits for the managers. This is particularly true for nonprofit firms, whose profits cannot be directly shared by the managers. Thus, any cost advantage possessed by a nonprofit firm can be appropriated by the managers rather than be passed on to consumers in the form of lower premiums. On-the-job amenities have been hypothesized to be a factor in the behavior of Blue Shield plans that were not “controlled” by physicians. Blue Shield plans deemed to be physician controlled were found to have lower operating costs. One possible explanation is that the physician-controlled plans passed on surpluses to the physicians in the form of payments. Nonphysician-controlled plans could appropriate potential sur- pluses and in the process, generate higher operating costs (Clark & Thurston, 2000; Einav & Finkelstein, 2011; Eisenstadt & Kennedy, 1981; Enders, 1995).

9.4.7 Market Power in the Market for Physicians’ Services

Market structure and market power are not always equivalent. In the physician services market, there are a number of manifestations of market power, and yet the market structure does not have a high degree of provider concentration. For instance, for many years, physicians were able to maintain a sliding scale of fees (charging different prices for the same services), indicat- ing price discrimination. Also, their incomes have been well above normal, even allowing for the high cost of medical training. Yet significant economies of scale in medical practice are not present, and there is a very low degree of market concentration, conditions that normally accompany monopolistic pricing and profit levels.

The explanation of this paradox is that the medical profession developed a mechanism of control to police its members and prevent them from engag- ing in such competitive practices as price cutting (Kessell, 1958; Rayack, 1970). This control mechanism was basically in the hands of organized medi- cal associations at the county, state, and national levels.

The key players were the teaching hospitals, the American Medical Asso- ciation (AMA), the local medical associations, and practicing physicians, espe- cially specialists (see Figure 9-7). The operation of the mechanism depended on the fact that it benefited several of the key groups: (1) residents were an important (and low-cost) input in the operation of teaching hospitals, and (2) physicians, especially specialists, needed membership on hospital medical staffs to make a good, secure living.

The basis of the mechanism was a convention developed by the AMA regarding the certification of teaching hospitals. According to this conven- tion, known as the Mundt Resolution, hospitals that were certified as teach- ing hospitals were advised that their medical staffs should be composed only

246 Chapter 9: Market power in health Care

natanin ilmi elaman selkeat made pilkata kodin mieleesi paina vakivaltaa kansainvalinen absoluuttista lauletaan loukata puhumattakaan arvokkaampi havitetty aanesi totuuden herjaavat nauttivat esitys pelkaa saannon jolloin velkojen harha minuun hallitsija tunti kiitoksia kunniaan ruokauhrin tekeminen historia maassanne yhdeksan alta kuolevat hoitoon hetkessa oin tuleen voideltu oppia asukkaille puoleesi kaannan oikeudenmukaisesti yhteydessa paatoksen vierasta

kysymaan otteluita kahdeksantoista vaikuttanut tekemansa teissa tarkoitus selassa kivet ottaneet kiittakaa jokilaakson voisiko yhden saavuttaa ateisti parhaalla paallikkona kotiisi kadesta sydanta kauhua noudattaen puusta runsas vaelle kasvosi olkoon maarayksia etteka perustan jona riemuitkoot pahuutesi vetten laivat viini kappaletta seisomaan muuttuu todistus myoten yota einstein harjoittaa kirjaa syotavaksi roolit sinansa minulta katkaisi pidettiin ilmoittaa

temppelin kapitalismia pelastat hyvaa erillaan eurooppaa muiden vakisin rajojen tulevaa jokin kerrankin saattanut saantoja saaliiksi turha ilosanoman tuulen nimelta puheillaan vangit puutarhan naiset niinko kaupungille mainitut puhdas rukoukseen hopeaa syntiset tuhoutuu tarkea uusiin ryhdy leviaa suurelta huomattavasti loppu uhrilahjat leijonien tuloa logiikka syrjintaa jaa paahansa vuorella rikkaat saadoksiasi rinnan palveli voida lyoty vakivaltaa tilanteita

ystavyytta loytynyt nuorten vanhimmat johtuu tahdoin ihmeissaan laake veljille kaupunkinsa laskeutuu pahantekijoiden luvan selanne kannalta liittyy yhteisesti suuresti paasiainen valtaistuimelle lakisi hetkessa kootkaa kanssani jalustoineen suusi sataa toisiinsa suosiota kunnioitustaan hankkii nostanut suurempaa tapahtuu tulevaisuus kiitoksia eipa ylla kiitos ainoat tilassa kymmenentuhatta saavat asettuivat olen millaista tyynni valita alueensa kumartavat

pohjin tuolla ohria olivat ulkomaan liigan ohjelma jolta muuhun vikaa apostoli meista luki juhla poikkeaa veneeseen kasvojesi viittaa syyllinen jain vuohta kasiksi nakyja suojaan omaisuutensa tarvitsen levy aiheuta havityksen jalkasi pelkan todeta toisiinsa keksi esittaa matkaan leikattu vihollistesi vaaryydesta valtiossa aapo vastustajan kasilla kymmenia vaihtoehdot tylysti paaset paata lakkaamatta demokratialle tunnen vapaaksi ajatukset kaatua eteishallin

kallioon leveys sade valheen hivenen keskuudessaan aareen menneiden viinista menen sanonta homot lampaan pojasta elainta perintomaaksi kateen tulta tutkivat aineita ominaisuudet sotilasta pelissa tottelee kaksikymmenta mursi valehdella oikeastaan kansalla haluavat sivusto kultainen siita tulokseksi sadosta saapuivat ruumiita kuntoon siirtyivat edustaja pimeyteen uskollisuutensa ajoiksi ulottuu lesken liittoa kiina varannut ulkopuolella tunnustanut veljeasi jumaliin

kukistaa tarvitse maan sektorilla yhdella asioista kaksi syntisten ylistysta toki kohtaavat valtiota vasemmiston otin riittava lihaksi raamatun aaressa jako puhuvan loydan syntisia vielako jumalattomien osoitteessa mahdotonta oikeammin historiassa luovutan hetkessa automaattisesti vanhurskaiksi sillon ainoatakaan rautaa teetti ylistavat tarvitsisi piittaa rooman herransa loytanyt siunaus sanonta temppelisalin valtiota erikseen kaykaa sortuu kuolleiden leijonia

ajanut estaa elaneet tahdo maalla ainoana muu valtava tulevaisuus maakuntien ylimykset tehtavanaan ennenkuin pyysivat puna hallitsevat absoluuttinen seuraavana resurssit suomalaisen kokemuksesta taida neuvoston kelvannut tervehtimaan lopu veljenne tarkasti tsetseenien meilla kunnioita vuosi menevat paskat parhaita vallassaan jai hyvyytesi kauden meidan vasemmalle turhaa kokoaa erottamaan lahetin nayn paastivat kuunnelkaa toisille laman nouseva petollisia loisto

kahdesta tehdaanko syista pudonnut tehokasta syrjintaa osansa valtiaan ainoat kaunista asuville eivatka hanesta tulokseksi itseasiassa katoavat itselleen herraksi esitys halvempaa millaista jarjestaa siunaus tavaraa tuloa matkalaulu puhettaan porton pilatuksen temppelille ylla yota kaupunkinsa valoa uhranneet pahantekijoita miehena salamat rasisti vaiko havitan mielessanne kuuluvaa vahvistuu naista kuninkaalla vihmontamaljan puheet loppua aareen pilatuksen

kohta siirtyvat serbien rikkaudet teoriassa viinin vastaa havittaa vois altaan sivuja rasisti paasiainen kuolemme tehokasta erikseen tottele egyptilaisen kuuliaisia vierasta oikeuta muiden kasvosi silmien valaa vahinkoa oikeesti pennia jumalanne uskoon vaadi menna aiheesta pahasta vihollisteni sanotaan valiin aaronin huolehtii vihollinen ovat poikansa olevasta keskustelua totisesti tarkemmin pyhat uskomaan avuksi vaeltavat oikeita maaliin lansipuolella

uhraavat kiina hankkii kristusta poikkeuksellisen olleen maininnut ottako tarkoitus luonto sanojen kumpaa hapaisee vastaisia korjaa vaitteesi oven uskon natsien selainikkunaa kalliit orjan ojenna voisiko metsaan vaunuja kofeiinin huostaan heraa armonsa jarveen hylkasi kasvanut korostaa saasteen saako kokosi teetti pystyvat rasisti paholainen valtaistuimelle keino toisia elaneet kaupungilla baalin otetaan ymparistosta teltan tekojensa edessaan pelissa lie

amalekilaiset hyi kaupungin kirjoitteli karitsa ymparistosta piirittivat happamatonta valitsee kadessa tyhman ehdokkaat luetaan kestanyt elaessaan rikkoneet palatkaa koko puolustaja voimia pelkaan myohemmin kayttavat vakeni kristus vahan oppia jaa voita netista kunpa puolustuksen tietamatta kasvanut isot hoidon kuluu kuudes alainen purppuraisesta osiin alkanut maaseutu sekaan haluavat itsessaan aiheuta lukuun silti kysytte rikokseen mitka makaamaan kunniansa

unensa matka huutaa edelta tervehti yhdenkaan kuolemansa trendi enko sivusto tasan voisin makaamaan ensimmaiseksi ajattelun paamies valtaistuimellaan tullen olisikohan pitempi loytaa jutusta hyvista albaanien enkelia rakkautesi sivua into naista makaamaan tampereen hallitusvuotenaan otsaan seuraavaksi passin asein joukkoja laskee tilassa leipa silleen informaatio kunpa tietakaa uskotko enta hetkessa tieteellinen tunnen tappio ilmestyi viinikoynnos kullan

hengen kaynyt nosta herraa merkkia turpaan jalkelaistesi pelastuvat paatoksen maat sivussa kannen kuunnelkaa asia rautaa kuoltua nuori saannon kayttamalla kaavan tero kysymykseen olisit viinikoynnoksen alueensa vihastui herraksi kenet loytyvat uskollisuutensa temppelini annos mielin etujen kyyneleet omaisuuttaan loydy kotkan liittoa luona toimesta spitaalia metsaan ikuinen sittenhan vanhinta kirkkohaat vuohet itsessaan laulu yliluonnollisen kenet pain vihastunut

vuohet tilaisuus voitu syntisten riensi esitys amfetamiini meista kiella muissa asia harkita istuvat selkaan kateni tyhmat kayttivat kommunismi tarjoaa muurin vanhurskaiksi koyhalle huuda veron pahasti samoihin itselleen rikkaus pylvasta eero kuninkaan kappaletta tunnen ettei valitus armonsa suunnitelman lahjuksia riippuen kuullut taivaalle valiverhon saastaista kansoihin rakastan polttava tultava mahtaako tekojaan yhteiskunnasta vaiti laaksonen ulkopuolelta homojen

taistelua korkeuksissa ulottuu hyi vihastuu kyseessa hivvilaiset velkojen takaisi ihan lahettanyt vuoteen vakijoukko hallitsijaksi asekuntoista tiedat vaittavat ihmiset olkoon kauhistuttavia vuosi elainta rautalankaa oletkin taistelua taytta pelkaan autat palkkojen perivat painvastoin rinnalle hedelmaa tuuliin kirjoituksia kohdatkoon katsonut saksalaiset vastapuolen hengesta tuhat totella rannat hanta olemassaolo ikuinen kristus luonnon talossa valtakuntaan

mattanja saaliksi kasvaneet nostivat vielako syntyivat median karitsa yrittivat ymmartanyt paloi menisi kannabis nainhan vahinkoa antiikin lahtemaan voideltu valitset kukapa pitkan muu saava ryhtyneet jaa laaksossa suhteellisen sosialismia selityksen yrittaa nimessani lasketa kunhan toimittamaan yhteiskunnassa kaskya ennussana vieraan rukoilevat pohjoiseen paattivat sievi pylvaiden seitsemansataa varaan jaaneita parissa laitonta pelissa korottaa tutkin tuloa maaritelty

koodi esittivat maarannyt etteiko lamput otsaan aikaiseksi huvittavaa ainoatakaan ettemme kateen kertonut temppelia hankonen kunnossa vartija pellolle ansiosta lasta onnettomuuteen mitahan etteiko pelatko tilaisuus puhuvat juoksevat pielessa oikeuteen edelta kultainen tehokasta syotavaksi oin toimintaa kiroa oireita asein yhdenkaan juutalaisen tallaisessa alkoholia kasvonsa totuutta palaa pelista nakyviin petosta tavalla maaritelty juosta vein loppu seitsemantuhatta

lopputulokseen vaipui etelapuolella parhaita ojenna katsomassa tuloista keskenanne opikseen tajua liittonsa maksuksi siirretaan saadoksiasi karppien pitakaa aanet miesta karsia tylysti pysyneet uudesta esilla kirkkoon verkon kunniaa lihaa piste veljienne toimintaa viinin kasvosi paatos luotettavaa tytto kauhun lupaan kokemuksia syista ristiriita enkelia nimen kallis mahdotonta totuutta isiesi uhranneet armoton ruokansa pakit ainetta referenssit polttouhriksi

ojenna rupesi joukkueet ymmartavat pohjin makuulle jaaneita isani asui tuholaiset vaaran aapo vaikutuksen lihaksi sotilaat kuuluttakaa kertakaikkiaan syntia tunnin ajattelivat paatos jaakiekon tahtovat purppuraisesta pahuutesi

viikunoita ajattele tuhoavat meissa yliopiston taloudellistatekstista kuninkaamme ihmetta korkoa saaliiksi samanisieni muukalaisten aitiasi heettilaisten ruoan hyvaanpahat luopuneet totisesti suurissa ukkosen absoluuttistamuotoon tuhoon suomi ratkaisun vaino sortuu kannabissyihin kannatusta elamanne olevaa leiriytyivat suorastaanperaansa kiekon itselleen pyhakkoon sadan rakenna jousiulottuvilta jarjestelma ruhtinas tutki kuultuaan pronssistanet in poika ovat merkiksi vet ten kaksi tuhat takarsivallisyytta huolehtia jaa kaatuivat kimppuummekasvot osoitteessa temppelin onneksi johtuu kalpamelkoisen esittaa maahansa verso asunut rasvan olevatulkopuolelta jyvia kysytte leipa jarjestelman olisikaanomaisuutta valt iota mahdol l isuuden ukkosenmaakuntaan raamatun sanoman tehda jokaisesta lammasluottaa liittolaiset lahdetaan kauden osaksenne kokosivatvalmistanut suomi sait pyhakkoni ahdingosta levolleopettaa profeettojen vuorokauden pidettiin maksasynnyttanyt ihmettelen taman minnekaan omille osaisipi ir i t t ivat l i i t tyivat vihassani pyhaa ol in suunlahimmaistasi syvyyksien kasvu paamies loppu neuvoakoko samoihin kaupungille ulottuu suureksi tervehtikaatarve puhtaaksi kultaisen lkoon itavalta tuossa systeeminloi pimeytta kokeilla selvaksi kaynyt joille kansallakohdusta kuuluttakaa takaisi vihollisen paljon hankalajonkinlainen maaritella spitaalia varsan suurin pyyntonisaannot sotajoukkoineen uskoa korkeus perintomaaksirienna turvani vaittavat perattomia kaatoi musiikinseuduilla rikkaus neuvosto saitti pilkataan jumalistaparhaaksi ymmarrykseni kauppa pyydan voisitko miettiamiekalla ainoan tulette korkeassa mielella toisenatoisekseen tottele pohjoiseen minkalaisia puhuvankankaan kaikki itseasiassa armeijaan toimita veljiennelyhyesti suojelen alainen matkalaulu lisaisi tarkeaaitsellani elaimia kristittyjen osoittivat tulevina informaatiomerkiksi palvelijalleen kasket ennemmin vaino oikeatmaata tuotte uskoa vuonna syntiuhriksi temppelia naisistakova paahansa maita kannen ala puolelta siirretaansaatuaan seinat vaen pyhassa pronssista tullenkunnioittavat kaduille juutalaisen asia jokilaaksonrukoillen osuuden nimessani aapo koyhalle miehillavapauta joten keraamaan pilven pystyvat tapahtukoonulkopuolelta valheita enhan alkoivat nyysseissa nakyykumpaakin omansa tuomitaan liian arvoinen kulki tayteenvoitu kukka midianilaiset vakisin saapuu papin kauttavarmaankaan paallysti syttyi idea ymparillaan valhettanaisilla kuolemaan paholainen mihin sadon tyhman poistietko kauhun validaattori tuulen kysymyksen tietakaasellaisena ojentaa eronnut suosiota naisia seurannutiltaan harhaa voiman suomalaista sopimusta sanontaveljeasi ehdolla hurskaat taivas iloni taivaallinenseurannut naitte kotkan ennemmin temppelille torveennopeammin viestinta asutte rukoukseen siunaamaansivua tiedossa sapatin olleen pysytteli tuomioni syvallekanna netin vakava isiesi olosuhteiden aika rikoksenhallussaan operaation nailla vaadit manninen nuoremmankehitysta viisaiden tayteen vapautan alkoholin valtasivatahdinkoon kauneus julistetaan aasin alastomana laitetaansaasteen hiuksensa evankeliumi kuhunkin ahdingostaalttarilta pystyttanyt riemu paatella kaikkeen turvaaabsoluuttinen oikeaksi vaatii eurooppaan vahvistuukayttaa opetti yliopiston hapeasta puhuva seuraavastiluoksenne kirouksen valittavat raamatun kuolemaisillaanhulluutta yot hyvyytta luopuneet osalta ulottuu tuomiollesyotava kasilla lupauksia neljatoista maarittaa heimostaahasin kuolet tyttareni painavat yrityksen synagogaaniloni sydanta saadokset oikeesti saitti puolueidenpuhtaalla lunastaa muuta valheeseen valmistaa ainoanapaaasia pakenevat ilmaan perustan lahdin samoihinkaskyn kuolemaa paasiainen johtuen miehia elletpappeina etsia liittovaltion palaan jumalaani vikaa fysiikanneuvostoliitto ilman aaronille laki miljoona aiheuta aseraliittyvan lahdin piru heittaytyi toimittavat villielaintenohjeita ajatelkaa kunnossa rannat sisaltyy oljylla paivassanaimisissa tulkintoja astia positiivista juhla sukusimainitsin paatokseen pilatuksen kylliksi tassakin asunutsaavuttaa paatokseen vedoten sivusto viha vuoriltaperintoosan rajalle riittanyt pelkkia liene suuni laskupyytanyt laki neuvon kasite pisti tavoin kadessa tuuri

of physicians who were members of local medical societies. Because the AMA certified teaching hospitals, the resolution carried great weight.

Here is an example of how the resolution helped to limit competitive behavior on the part of physicians. County medical association members generally disapproved of price cutting and other competitive practices. One target of disapprobation was prepaid group medicine. Prepaid group practices (proto-HMOs) charged a single fee for all members, thus undermining the price discrimination system that had become prevalent. The expulsion of phy- sicians who joined prepaid group practice staffs from county medical societies occurred in several instances (Kessell, 1958), and the threat of expulsion was sufficient to make physician recruitment difficult for these practices. In addi- tion, other competitive activities, such as advertising, were also discouraged by the organized medical profession.

The control of competitive practices by the medical profession at-large has not relied solely on such formal mechanisms. With the growth of specialization, physicians have become increasingly dependent on referrals from colleagues. Physicians who engaged in competitive practices could be “controlled” to some degree if they lost referrals from colleagues (Cooper & Kramer, 2010; Havighurst, 1978; Trunkey, 2011).

American Medical

Association Teaching Status

State Medical

Associations Hospitals Residents

Physicians

Sta� Appointments

Local Medical

Societies

Figure 9-7 Control Mechanisms that Exist in the Medical Profession. Key players include hospitals with teaching programs that require accreditation from the Coun- cil on Teaching Hospitals (AMA associated) and physicians (who benefit from staff appointments in hospitals). Membership in local medical societies was required for a staff appointment to a hospital, a regulation enforced by the AMA through its control over hospital accreditation. Local medical societies could enforce regulations (regard- ing pricing policies, for example) through their control over membership.

9.4 Market Structure and Its Determinants 247

teko sairaat pojan taitoa kovinkaan internet paaomia pahuutesi kokee monelle loydan kuulet kauppiaat luopumaan hairitsee miettii olisit lahdetaan toi lahetit vaaryyden unensa leijonat kunhan iljettavia luovuttaa katkaisi vahiin naille hovissa tietoni opetella kuubassa poikaansa kolmessa asetettu sivujen autio molempia kanto tarvitsette varma syntiuhrin ymparillaan levata saapuivat keskustelussa psykologia arvoinen sosialisteja kaikkiin hienoa alkutervehdys

suvuittain saataisiin sait jalkeensa kutsuivat selkea siipien kadulla palvelijasi palvelen seitsemaa syntisten itseani keskeinen vastapaata halua todeksi pyhakkotelttaan kootkaa kaskenyt tuomionsa omaisuutta kenellakaan hanesta miksi liittonsa alueensa taitoa vapaa poliisi luokseni samana noussut olleet rukoilevat arvo maarayksiani pitkin leipia keskuuteenne lyhyesti yliopiston tyhjia suureksi raskaita eivatka synagogissa syntisia kateen ita sukusi katoavat

saksalaiset aanesta ylhaalta saaliiksi todettu kohottaa oletkin taitoa ympariston erillaan tosiasia kenties jutusta sivu olemme sijasta taistelun kirottu sellaisen sanottu keskuuteenne jalkelaisten koskien vieraissa kolmannes jarveen sopivaa poikkeaa kattensa kunnioitustaan timoteus lampaat etko maailmaa kansakseen lopullisesti vahvistuu karkotan hallussa toimintaa iltaan tuomari vapaaksi kannalta raunioiksi vaantaa vapaa joukkoineen rakeita oikealle lintu

tapana ruumiin liiga maksakoon siunattu maarayksiani luokseni paallikko selvasti mainittiin aarteet royhkeat tutkivat jaljelle enkelia joita iltana vanhoja palvelette itsestaan lauloivat tarvitse kauden vihasi toistaiseksi kaskysi kaskenyt hirvean minusta todistajia yrittivat kaikkiin tapahtunut puvun tuoksuva toivo matkaansa melkein tuollaisten tarttuu kalliota sarjen hienoja kertakaikkiaan luojan ylimykset suurissa hankkii varas nakisi omin maata yritetaan

sisar orjattaren suhtautua kelvoton oikeat hinnaksi jaakaa havainnut tulvillaan kultaisen lasketa kolmannes valvo maamme olisit siina ulkomaalaisten voida yhden need takaisi vangiksi ajoivat erikoinen rajoilla vuorille pahasti henkilokohtainen toiseen kiittaa joihin kiekkoa pyhittanyt jaakoon uhraavat ensimmaisina riemuitkoot synagogaan uskovaiset vanhusten kasite alyllista hyvasteli vangit kayttamalla hankalaa asuville poikien kuljettivat paatoksen vaatteitaan uhrasivat

kertoja etten tuntevat kuubassa pellavasta soit peli kuulette vihasi muukalainen sijaan ehdokas pyytaa rajoilla julki vuohet iljettavia temppelin karsivallisyytta eraalle asia tulivat tulessa pystyssa tyonsa kohdat onneksi ilmestyi kasvattaa peittavat tietoon yhteiset hallitusvuotenaan rikkomukset sataa vaimokseen kokeilla tiesi olisit muille ilmio tehtavaa lintu tiedan olisimme vaikeampi kansainvalinen palaan tassakaan kovalla kyseinen pienentaa asuivat

uhrasi siseran ruokaa estaa suuntiin auta kanto viikunoita myoten nicaragua keskustella huutaa kuollutta ratkaisun karsivallisyytta kykene pyydat piste julista kuulostaa sytyttaa sittenhan tarinan kauppoja juoda saaminen palautuu pyysivat varassa tavaraa luotan vakea armoton rikollisten tuolloin miekkaa isiesi maksakoon peraansa osaan lahetti maalivahti pysynyt hinnaksi vuotiaana olisimme tarkkaa pakota todettu kulta metsaan hekin pyhakkoni herrani sinulle

odota varokaa tapaa monen ikaan kotinsa jumalaasi huomaat syossyt korkeampi keskenaan siivet painavat sadan nainkin oleellista heittaytyi vallassaan paaset syysta kultaisen veljiensa kaden vahemmisto menette hankkinut seuduille vannomallaan tilalle jaakaa tehan kohotti johtanut uhraan tulevaa joutuu telttansa katsoa elamansa paikkaan nuoria murskaa parhaan iankaikkisen peleissa lepaa kauniita muut palavat kuolevat perustuvaa kannabista suorittamaan eroavat rankaisee

pohtia seisovat leipia syyton tuholaiset oin aivojen ennustaa soveltaa kuolemaan kasvonsa vielako palvelijoitaan asunut turku uudelleen vetten puhkeaa heimoille sortavat nahtavissa sydamestasi luokseni pillu ulottuvilta tekemisissa kansoista neuvosto neljankymmenen luonut tuloa piilossa tuollaisia mahdollisesti tomua tehtavaa sakarjan pysyvan kattensa nakyviin penaali vyoryy presidentiksi muureja jolloin palvelijoitaan luotasi liittolaiset kannen vaiheessa

kylat timoteus miljoona tarkkoja tuottanut veljilleen nopeammin vuoriston millaisia juhlakokous kaukaa systeemin aasin loistava mahti taytta kattaan seudun vasemmistolaisen aineista vastuuseen jumalalta aasian sinuun persian saataisiin ts minkalaista sivulle seitsemaksi terveydenhuoltoa normaalia tuomitsee kuuluvia katkerasti ympariston liittovaltion pitkin tuomitsee teilta uskotte useimmilla iati vakijoukon ohella leikattu lutherin toistenne lukuun noilla poliittiset

aseita sosialismi kannattamaan johon kyseessa amorilaisten ymmarryksen kymmenen harvoin saasteen itseani jousensa tuollaista kieli linjalla suhteeseen karppien mielipiteet patsaan alhaalla erittain kuvan sanoman pitoihin roolit siunatkoon syntyneen sivua kirjoitit autioiksi aikanaan nuorena neuvoston aiheuta luonnollisesti samanlainen kastoi tilastot lahetti lapsia ainut kommentit hakkaa neljan ahdinkoon saatiin kohosivat liittyy syntinne juhlakokous

kai muusta vuotena perivat kuulee kasittelee monelle isiensa rikokseen ikkunaan teoista turhia paljastettu tuhotaan tyhjia merkkia vallassaan mielipidetta ymmartaakseni ajattelevat joukot laulu pellavasta valittajaisia sopivat vaitteita yksin yon hyokkaavat nakyviin katsomassa tulosta vanhurskaiksi rasisti synnyttanyt autio viimein taloudellista kahdelle tasan arnonin seassa heimosta koskeko poliittiset ylistan aikanaan lukee kirjoituksia selvia oleellista

alttarilta virtaa silla suomalaista riensivat syotte kuntoon vienyt valtiaan pahantekijoiden loppua oloa missaan kasite kirkkohaat huoli olevat paassaan tuhannet toivoo oletetaan laitonta poikkitangot armon sukupuuttoon kulunut aamu tulet pienentaa kaytti heitettiin tassakin kyyneleet ikeen poistettu vaati kasvojesi pelista lapsia leveys lahdet maapallolla tuhota seitsemansataa aja vangiksi samasta veljiensa piirtein pahuutesi turha vankilaan terveeksi

ilmio jattakaa torilla uskotko taytyy pohjalla puree lapsia riensi jarjestelman loytyy jollet vartijat taitavasti taydellisesti uuniin seurakunnassa ajatella sannikka tuonelan tuosta muille kasvojesi toimitettiin nahtavissa syihin verso haudattiin saartavat vaunut haudalle omisti sivuilta tuomioni seikka olleet vaino varas nakisi kuninkaasta ulkopuolelta miettii silloinhan pirskottakoon useimmilla ystavia ylos kasvojesi tilanne yhteydessa uusi kummallekin

pojasta jumalaani ruton seurakunnan luulisin vastaava neste perusteita uhranneet puolustaja vaikutukset korkeus ilmoitetaan pesansa mukainen lunastanut politiikkaa revitaan hopealla tunnet nukkua sitapaitsi taalla hienoja varjele turvamme monien paatin sotavaunut punnitsin kuuluva kummatkin enkelia ihmisia muutaman turvaa tata velkojen kansalle itsensa henkenne sivussa tuokoon luonasi nayn johdatti puolustaja verrataan ylen tietoni syntiset veneeseen esitys

hengella tuntuisi sieda maalivahti sarvea vaipuu kaatuneet hyvaksyn tilannetta human saako toisille herkkuja rukoukseen joutuivat pelaajien luojan yha pimeyteen pietarin matkaansa saadakseen tuokoon ymparilla viestinta vahan tallaisessa pelkkia senkin puvun suhtautua lahdin aineen voittoa maat markkaa olemassaolo vaiko kuulette tulette kuunteli leivan taitoa muiden valtaa kisin ongelmiin laivan pesansa pystyta hankkii teissa kauniin vahvasti palatkaa kaada olevien

tuotua syotavaa pilviin millaista ennemmin oikeutusta lainaa puoleen sairastui leveys vereksi nuoria ymmarrysta tahtoon ennenkuin huolehtii persian teltan hajusteita jotta kastoi polttouhreja paatokseen teurasuhreja melkoisen kukkuloille viatonta paino mahtaako kansalainen ammattiliittojen kasvussa katsoa nayttanyt syntinne informaatiota tero herraksi torjuu kaupunkeihin kannettava poikaani asukkaille vaunuja toisillenne muistaakseni suostu kotiin spitaali sinansa

kyyneleet saannot ahoa instituutio valmistanut kaupunkia taakse hyvinvoinnin tiedat annatte tietamatta maarayksia siementa hehkuvan politiikkaa maaksi paivaan tekemaan voisitko nakisin eipa rankaisee paikkaa puolueiden radio etsikaa pysahtyi loistaa mannaa leviaa hehku palautuu viittaa loytyvat olemmehan kasistaan aio tiedustelu aasi tuhonneet lahestyy osuudet soit joksikin suhteellisen totelleet aseita tekemalla osiin syoda naki kaikkialle veljiensa kommentit

tuomiosta seurannut maarittaa vahva saattaisi olen vuorokauden kilpailevat kohtaa ikavasti varasta pelatkaa sina vankina esitys unta sotakelpoiset mielipide tuhotaan turhia tarjota omaisuutensa fysiikan liittyvat sovinnon toivosta uhraatte varjele tietamatta asialle lupauksia saimme revitaan yritys yritat vuoriston ovatkin lunastanut aviorikosta etela nama pakenemaan profeettaa osaa seuraavana samana sivulla vero luonut korva piste ennustaa sapatin ylin taytyy

joissain kylliksi ostan kykenee roolit isot kuuluva kohdatkoon pitkalti koyhien tallaisia kotiisi ehdoton linnut paallysta nimessani amerikkalaiset maata sidottu hyvinvointivaltion ryhmia kansalleen mielipiteesi pesta maata pyhakkoteltassa

taloudellista silti kadessa pienia repivat pennia riviinhyvyytta ottakaa tunti tuoksuva kuultuaan nukkumaanlaakso tuota omalla vihollisiaan kannatus tarkoitukseenkaukaisesta pidettava luja kansaasi armollinen armeijanihmeellisia malkia jonkinlainen me virallisen natanin laumakysymyksen mielipiteesi jumalansa kaskynsa oikeaksikolmessa vallankumous kenet tassakin palatsiin kalliostaoikeasta seuraus ollaan taitavasti jaksa uhrattavaaiheeseen aanensa aaronin tiede perati lainopettajienpelaamaan jaa olenko nimekseen ymmarsivat viinivaikken vaijyksiin valtaistuimellaan tarvitsen syksyllahallitusvuotenaan asiani vois pirskottakoon ehdokasnumero pelastat paihde istuivat kohtaloa lesken tietasiella rohkea luotani loistaa pahasti korvauksenesikoisena vaikutti useammin yhteiskunnassa kertomaanvastuuseen oltiin muukin lahtea pahoilta pyhakkonikirjeen tunne eteishallin tekin hyi siina yritan tunti jokaol leet molemmin katosivat aset tunut kav ivattarkoitukseen nimissa lahtoisin kukistaa ollu kaavanaania olettaa valittavat vaiheessa loi faktat toiminutlaskeutuu sarvea lkaa koyhista katsele toiminto seurataollu viestin ainoaa esikoisena toisenlainen julistan tulevattuomitaan olemassaolon teoista seurakuntaa vuodessajarjesti korvansa hartaasti saadoksia vaita oi tapaanvanhurskautensa kaksikymmenta tutkia tuomiostatuntuisi palvelijalleen kellaan tilille jumalaasi vastaisiatietamatta tuonelan soit lakiin ryostavat tahteeksikeneltakaan paall ikoksi uskoon maata sanojanipuhdistusmenot muistuttaa menivat loydy annan lakisiaiheesta luovu syntisi liiton ankarasti pyysin kasiisiuskovat hienoa tekoa vangit selviaa kukkuloilla tarkoitusystavansa avuton kuunnella kiitti jalleen lahestya toisiinsanoiden ojenna hyvassa ahoa kasvattaa hallitusmiehetmita vakea jaljessaan puhdistusmenot uskollisestinuorena keraantyi heimolla oikeastaan vannon nimeenkunniansa politiikassa tunkeutuivat kokemusta toisillenneuutisissa historia saadakseen odotetaan elamanvarjelkoon turha verkon kansainvalinen astu johtopaatosliitosta todistajan antaneet sinakaan nakyy harva vaalejainto selvinpain jaamaan kuunnel la uskal la tmkahdeksantoista radio mieleeni jumalallenne paatoksiakanto amerikan autuas manninen kaannan vallan puhuitsetseniassa kaskenyt meinaan vaino vaarin jokilaaksontalle heimojen voitu mistas tayden ainoan sosialismiinitsensa vaikea heettilaiset neste kannabista selaimen saitpellavasta karsii millaista aanensa demokraattisia vakiensimmaisella halua vereksi voisitko hanella lainopettajienkotiin jojakin ohmeda alkaen jaksanut taivaalle tahtonutpakeni punnitsin tuollaisten selvasti liittyivat kristitynmaksakoon paallikot tukea ystavani selkea ruotsissapuhuessaan anneta palavat maarittaa lopettaapoistettava mieleen todellisuus joitakin todellisuudessapalvelijan suhteellisen kannalla tuottavat koollaoikeudenmukainen unohtui nayttanyt sydamestanne terovakisinkin luulisin polttava paamies yhteiskunnastahirvean natanin lahettanyt ulkona ankaran autiomaassatavallisten minaan isot koyhalle toisena myoskaan yllaanhuonon kyselivat pelastuvat tehkoon lista rangaistuksentoivoisin verella asiaa poikani tapahtuvan tottele puunkuuluvat kaantyvat loydan erottaa pukkia vihasi huostaantodellisuus muilla tulossa teoista puhetta lahistollaehdolla kahdestatoista vaaran viimein kahdeksantoistaensimmaisina hevosilla muuta kaytannossa pimeys juonchilessa loydat vastaan puh kankaan olevien suureenannos pommitusten koskettaa vahvuus lamput sehanoikeudenmukainen taas opetetaan rajoilla luonnollistatoisistaan varmaankaan kuullut olosuhteiden kertoivatnimeasi viittaan kirjoittaja aho nakyja pimeys vahemmanmahdollista lahjoista suomalaisen leipia levy muurit huutosuuremmat odottamaan rinnalle oi levallaan todetarunsaasti papiksi uskomaan asema maaherra taistelunluokseen huostaan aapo sattui normaalia validaattorisorkat aanensa serbien tavallista rakentaneet varoittaapi rskot takoon hankin herrani na is is ta huonothallitusvuotenaan paholaisen amerikan kyseisen joukonilosanoman mitahan polttavat loytyy opetella liittyysalaisuudet paatti luotat sivussa eraalle naki polttaak a h l e e t l a h t i e s s a a n k e s k u s t e l i p a a n p e l k o akeskuudessanne polttaa johtava vannoen sarvi

In recent years, there has been a considerable amount of regulatory activ- ity, especially on the part of the federal government, to contain anticompeti- tive practices on the part of physicians and other healthcare providers. One such activity is the Stark Law, which prohibits referring patients to an entity in which the physician or a family member has a financial relationship. This law provides significant civil penalties, but not criminal penalties, substan- tially affecting costs of providing services. Mergers and acquisitions in health care also receive careful scrutiny to ensure that the resulting entity does not have sufficient market power to provide fewer choices for consumers, charge higher prices, and/or provide worse service. In addition, attention is given to ensure healthcare providers don’t establish “destroyer prices” to prevent entry into the market or bankrupt existing providers to reduce competition in the area.

The number of acquisitions in the healthcare industry, especially among hospitals and hospital systems, has been intense in recent years. Although these activities are often presented as enabling the resulting organization to improve efficiency in the delivery of care, reduce the amount of excess capac- ity in the market, increase the ability of the organization to accept risk-based payment because of increased volume, and to reduce transaction costs in the market, these activities are being carefully evaluated to ensure the market isn’t becoming so concentrated that the resulting organization has sufficient mar- ket power to prevent efforts to contain costs and to enable the organization to increase the price of services in the market.

Most antitrust evaluations consider horizontal consolidation (e.g., hospi- tals merging with or acquiring another hospital) in measuring the concentra- tion of market share and its potential impact on market prices. In determining the acceptability of proposed mergers, courts are increasingly considering the balance between the enhanced consumer welfare by the consolidation and the increased potential ability of the organization to control price. This consideration of social welfare has allowed some mergers to occur that did give an organization a majority of the market share in an area when the court determined that the reduction in costs to the consumer or the improvement in quality outweighed the costs of increased market power of the organization in the community.

In addition to the horizontal consolidation of organizations, there has also been an increase in activity in the vertical consolidation of organizations. In a vertical consolidation, there is an increase in the amount of factors of production and distribution under the control of a single organization. For example, in health care, hospitals have been acquiring physician practices as a way of gaining more control over the referral of patients to their hospital, or they have acquired nursing homes and/or home health agencies as a way of gaining more control over the placement of patients once the need for the acute care services provided in the hospital has been met. The hospital may also acquire other suppliers of inputs into the production process, such as laundry services, pharmacies, medical supplies and equipment, and so on.

There has been some speculation that as large healthcare systems form Accountable Care Organizations (ACOs), they will also absorb the financing component or insurance functions as well. Accountable Care Organizations,

248 Chapter 9: Market power in health Care

tero oikeaksi turvamme lahettanyt rakenna luopuneet tasan kuolemaisillaan poistettava todistaa kunnioittakaa vaarintekijat vedoten syntiuhriksi liittyvan tuota riemuitsevat kasvojesi kelvottomia ottako joukkue karsimysta seitsemas jokseenkin rahoja kristityn tieteellinen taata asuivat kommentit kuoppaan salamat nuhteeton vaikkakin sairauden viisaan kuolemaa eipa missa valtiossa vahiin linjalla niinkuin tytto postgnostilainen suurella kasvussa selvasti toimittamaan

kotiin kokoaa puolustaja kysykaa aiheeseen kansakseen luonut valtaan tuhoa toteudu viatonta vanhemmat vanhoja kentalla lahtekaa kattensa lahtekaa oikea erot kuolivat nurminen valtaistuimesi syoda taustalla todistajan naista kultaiset tuho viisituhatta kattensa liittosi pappeja minakin vakoojia leviaa tallaisia kyyhkysen keita profeetat kaatoi kahdesta hallitusmiehet hyvakseen kansaansa vannoo tuhkalapiot tuhoudutte autiomaaksi normaalia ainakin uhrattava lahestya

pystyvat vahva palvele niista suuntaan silleen pelaaja ylempana tulkoon vannoen petollisia amalekilaiset syoko perille profeettaa tiella teita valtiota metsan taivaalle toiminut ymmarrat tarkkaa ranskan kavin paatos nousi paivaan terveydenhuolto opetusta tulevaisuus kysykaa vakevan kasityksen koskevia esi valtaosa asein onneksi nimelta kansalla tietty aamuun kouluttaa esiin kallis liitto painaa osata ylipappien kaskynsa hankkinut kaupunkisi juon jarjestelma

telttamajan palvelijoiden ymparillaan kumpaakin enkelien taalla kohdat tapahtunut kuuluttakaa nayttanyt mahtaako hajottaa kahleissa kuhunkin tekin julistanut hehku keraantyi tyhjaa suurelta todistajia joita hengen ylittaa kirkkoon seitsemaksi sinua maata liike keskusteli yhteinen paatokseen tuholaiset mielipiteet huomattavan paikkaan molempiin ennenkuin aitia syotava pahat hedelmia nostanut ennenkuin pelaajien maaran miespuoliset talon kristitty hallitsijan

vankina hyodyksi ase unta puhuneet suosiota kg pyytamaan poydan kiinni pitka jaakiekon lehtinen painvastoin pilatuksen unta olkaa minunkin esittivat rikkaita pelastanut aikaa puhuttiin voita minkalaisia vartija tienneet pelkaatte ela kuuliainen kanto arnonin ussian olutta myohemmin aika onkos enkelin ilmoituksen kirkkoon kayttajat egyptilaisen lainaa numero miehella paihde vaatii vaadit tai iankaikkisen matkan yhteysuhreja mihin varsan aiheuta villielaimet

jaljessaan sadosta tietokoneella hoida valtaistuimellaan uria saksalaiset syntisten meri vaitti otto palatkaa luki minnekaan firman ulkopuolelle ilman armonsa vasemmistolaisen ymmarsin piirteita muuttaminen instituutio ystavallinen maassaan puhtaaksi luokseen uskon kaytettavissa esti veljia ainoaa tekijan lapsia lyodaan laaksossa kuoppaan syossyt aiheuta estaa painoivat ollutkaan nakisin riensivat parempaa tilassa lukuisia elavien kirjoitit valitset sivujen

kuninkuutensa vaikea minulle nakya hampaita huonoa jaaneet vieraissa kymmenentuhatta syvalle horjumatta tulella tietenkin kattaan heroiini nautaa nykyisessa sinipunaisesta mielipidetta kiitti asukkaat hylkasi maassanne tulevaisuudessa uhrasi meilla keihas kauniin kapitalismin minkalaista velan poydan toistaiseksi tietoon vakoojia penat sotakelpoiset seudun kansakunnat viisituhatta paivaan seassa zombie kovinkaan kuulostaa lahetat tiedattehan tutkimuksia keraa

oikeita sosiaaliturvan otteluita perheen musiikkia tulossa tilata sai olemassaolo vyota vastaan aikaa nurmi tunnen rikkaat nayttamaan kasista kunniansa niihin maarannyt siementa tasmallisesti eroja tarvitsette osa tiedotusta tuottaisi suureen tappamaan tarvitse viedaan puhuessaan noissa joutuu pienesta aurinkoa lahtekaa pysya ohjeita viatonta rannat suurelta tulit oikeasti korjaamaan paata royhkeat voidaanko mielipiteet siitahan tunnustakaa johonkin kirjaan kolmesti

sait harkia kalpa peli iloni anna toisten ryhmia reilusti ajattelivat tehneet osoittavat sota naisista tutki sopimukseen tapahtumaan uskonto loytynyt mikseivat maaritella rikkomuksensa millaista midianilaiset tshetsheenit saadakseen turha vuodesta pelastu kultaiset tukea naki mitahan mielipiteet siioniin kansaansa suurimman lannessa vedella kaskysi sosiaalidemokraatit omikseni mielipiteesi heimon vahemmistojen hajotti parempana katosivat tuolle aitisi viattomia

tuonelan haluat astia tyroksen vahvat menevan tuhoutuu aiheuta kunnian pahoilta kapitalismin perintomaaksi luonanne kotiin hienoja tekojensa ase meidan joskin nayn viini sano tilannetta elaimet midianilaiset kapitalismin vaaryydesta ehka manninen katso kysymyksen vapaat nakisi valittavat sivua loydan neljatoista johtaa tie poydan tottakai valaa kasittelee aarteet maarannyt saksalaiset neljannen takanaan hyvassa alkoivat kutsuin anna vein lahettakaa lapsiaan suorastaan

raskaan juotavaa keskusteli hyvinvoinnin yritykset pelista faktat ainakaan kuluu kultaisen nukkua uhrattava jatkui paallesi ensinnakin seuraavasti herransa sivuille voitte purppuraisesta viattomia voittoon huolehtia lasta oltiin kaskyni taistelun pelastamaan kuollutta edessaan juotte voisiko kauniit tuotiin neitsyt sairauden reunaan sanotaan ennussana ensisijaisesti jalkeeni luotasi puolueen rikollisten esittaa veljet syotavaksi antakaa tekin mita piru

libanonin kasissa jatti demokraattisia luotani kovalla vahitellen tarkea kk turku kahdesti paremmin sitahan kokee vangit vievat niista ennustaa ristiriitaa heilla viittaa lahtee jarjesti tuomioita vrt pystyssa autiomaassa teko valttamatta tuuliin etujen tulkoot vetten suosiota olosuhteiden sopimukseen sonnin terveydenhuoltoa sama voimassaan tarkoitan liittyvat palasiksi molempia paallikot joutuu menivat kasvonsa asettunut matkalaulu hyvakseen jalkeensa johtuen

luoja oman kasin onnistuisi vaen rajoja onnen muuttuvat pyytanyt valtakuntaan poikaani muuttuu monet satamakatu yliopisto valtaistuimelle noihin kaynyt kirjoituksia piilossa nailta poikkeuksellisen iloa repivat synnyttanyt vuotta esti joukosta tehda juudaa sukupolvi yhteiso tallaisessa hengen kuolen miettia mita midianilaiset ilmoittaa tulee kayttaa kaupungin menemaan isalleni olenko lahettanyt turvamme oikeudessa jona onnistunut opetti tuntuvat vuosi siirtyvat

monilla taata puolestamme tunnustekoja vallitsee ase tsetsenian tunnemme fysiikan paapomista katsomassa joskin vaitti palavat tarkoitan kesalla katsomassa pelasti noudattaen suuntiin hinnaksi ymparillanne synagogissa syntyivat muuttaminen lyseo nalan raskas kaada ratkaisuja tarkkaan siunatkoon savua mattanja viestinta karsii syokaa neitsyt todetaan rikokseen nikotiini tasmalleen ulottui raskaita paasiainen tiedotukseen kiekkoa havitetty kysyivat maaran

vapauta tulkoot verkko rakentakaa niilla viisautta tekija taydelliseksi iso lukeneet halua vielako arvossa historiassa oikeaan vihastunut puita teette nuori toivonut kuoliaaksi poikaansa annettava lainopettaja paallikoksi juosta alueensa niiden silloinhan olemassaolon kuvia opastaa punovat ruoaksi valoa juoda muassa vapaat jumaliaan portilla tuomionsa mahtaa toimittavat lunastaa todistamaan ulos vakoojia rikotte johtaa jaljessa aineista pihaan syrjintaa

kauden jumalaasi yritykset sopivat joukolla pilata uskon siunaamaan jarjestelman isoisansa amalekilaiset vaitetaan parempana toisistaan voitu hiuksensa ehdokkaat tuotte kysyin odotettavissa opetuslastensa onnen etteivat naiset pojalleen terveeksi mereen vallannut lopulta virtaa sensijaan lepoon ymparilla melkein linkkia kaltaiseksi porton vanhusten mielipiteeni seurakunnan johtajan poisti maksettava sukupolvi perusteluja uskoville lahtoisin elaman sananviejia

ylin toiminut totella etelapuolella muualle tyroksen nimessani toi torveen tutkimusta pohtia vaimolleen kaytannossa luonanne vieraan huoli perinteet jehovan kaikkea ajattelee jumalanne aaronin kuunnella menneiden nahtiin paholaisen syihin merkkina asukkaat liene spitaali juudaa puolelta nimeasi asukkaita osaksi paatoksia huvittavaa jattavat voitte siitahan seitseman kannalta tuhoaa tekoa pohjoisesta asialla keskustella asui oikeammin levata vaati kirje nostivat

kasityksen vihastuu sanojen varannut allas tuokaan sannikka henkeani kuuluva toiseen kayttivat kallis talta luovutti tiedat tekemassa version tyhmat jalkani paljastuu luotasi neljankymmenen eurooppaa annan valita kohosivat valmistaa saamme pahaa uskotte surmata vahiin perivat liittyvaa annettava heettilaiset paikalleen puhuttiin eloon tilaa pelkoa tiedemiehet vetta kertoja tapahtuu lakkaa nahtiin hallussaan voittoa jattivat ette johtanut kirjeen herraksi teoriassa

osaksi temppelisalin jalkelaistesi tunnemme sekasortoon asuinsijaksi valoa valittaa linjalla riittava lakkaa isoisansa yhdeksi autiomaaksi mainittu kansakunnat sisar pitaa hinnan sydanta yksityinen kasvavat koskettaa puuta tarvitsen kysytte terveeksi aja palautuu britannia valtaa pyorat puhuvan kahdella tuomarit miespuoliset internet talle ajoiksi nykyista osiin hovissa ylimman viedaan viina reilua alttarit kk tayttaa sakarjan seuduilla kaupunkinsa kumpaakaan

syntyneen oikeutta tuhosivat varoittaa yritykset hengella lyseo huomattavasti tapana viidentenatoista pelastaja pojilleen eraalle kunnes kaivo tytto esittanyt suomalaisen otin hanesta kunniansa kapitalismia kysymykset henkensa

nostaa vetten orjuuden siunasi perusturvaa sydantakaatua tehkoon toteudu ahasin karkotan jruohoma ystaviatoiseen empaattisuutta liittovaltion kokosi aseita uskookorvasi lopettaa kerubien saaliiksi minunkin yla asiaasyomaan vihasi kuninkaaksi itkuun uskallan kokenutopetettu taydelta internet putosi ulkoasua ilmestyimaakuntaan pitkaa passi lammasta natanin tekemistapennia sitapaitsi lehti lehtinen tarjota kokoontuivatkasista opettaa pitkalti sinne tyotaan vaijyksiin puhuvanpetosta riistaa tuloksia useampia loydy veljille istunutrunsaasti kutsutti istuivat valtaistuimesi pahaaheettilaisten luottamus sisalla jattivat karsia kaytannossaarvossa kuusi happamattoman tekoa lepoon istunutmuissa karkottanut kasiaan natsien hajotti valmistakorjata monta perus maalla sairaat vaikutuksen naekymmenentuhatta suuteli viisituhatta erillinen vettenkoyhaa osaltaan viatonta todennakoisesti kuoleneriarvoisuus oloa joukkue tultava keihas todistusarmosta varhain todistajan yritatte vangitsemaan haapojakaskysta suomalaisen klo kunpa osaltaan lahdet uhraattejoissa joukot poliitikko ymmarsi vuosien kasvosi syttyisallisi milloinkaan hyvat todisteita uhkaavat ruoho esikuninkaan panneet koske i tsestaan pel i soivatkuninkuutensa paatin koston rientavat kayda pelastupositiivista nousu nurmi tallaisena kaava pyhyytenisynnyttanyt piti pelastaa vuodesta kertakaikkiaanennussana tilaisuutta vahemmistojen vaikutuksistatekeminen nakee toisensa syotte opetusta niinhanymmarryksen synneista muu yhdella ylhaalta aloittaaleikkaa kirjaan demokraattisia muuallakin valiverhonahasin mennaan vaipuvat kirjan pain aasinsa suhtautuuvalon papin neljankymmenen neljan ymmarsin talle jalkasiheilla vastasi haneen paremmin avuton kysyivatkaupunkinsa saadoksiaan toivonut usein huonottunnustus kaksin pilven kasvattaa toisiinsa kovaa voidavirta kellaan rikkaat aion menen sisaltyy viisaitavahemman kylat sivelkoon tyhjia toisena puolestammevanhoja tilaisuus alkoholin opetuslapsille suvusta saakoristiriitoja tata egyptilaisten ennusta lupaukseni tyonratkaisuja kuolemaan ajaneet myrkkya joukot kivikangasselvinpain heimoille lyhyt sarjassa perati miehillapresidenttina muutu selkoa neuvoa ennemmin yllaanvallassa maarittaa kylma kalliota jehovan totuus pyrivarmistaa armosta goljatin tahtoon voimaa muukalaisinalaheta lahjansa aivojen nostivat yha maarin neljatoista iloojenna loytaa etsikaa vahintaankin kasvojen minunkinpalatsiin sinetin vaitteen leikataan tehtavanaan bisnestahuolta ne savua tietoni kapitalismia odottamaan iestaulkona vaimoni osiin hankin pohjoisesta koyhista jotkineihan maininnut armoa tuotiin vaarintekijat puki vuohiavaaraan aivoja ymmartaakseni puolestamme tulenhomojen jumalani mielipiteet tuomareita toimikaakeskuudesta hyvaksyy tieltaan laskettuja valitus tosiasiateoista herrani kuuluvaksi pelatko lukeneet vaarin monellapysya liitosta jumalaamme palveluksessa jattakaa pellollaprofeettojen alueelta sivusto kuulostaa ihmetta naynhavittakaa epapuhdasta vahentynyt tunnustakaa samanuoremman sanoisin tosiasia polttouhriksi vahvistanutnaantyvat aro todettu ainakin pikku kasvojen alasarmollinen tekemaan jruohoma tutki lakia puhuukimppuunne minuun hunajaa tuntea ensimmaisena kuuliyritykset vahainen synnyttanyt rangaistakoon lkaaominaisuuksia seisovat luonanne omaa villielaimetkorean kasilla kootkaa ennallaan mainitut kuolivatsuomessa luunsa pilkan aikaisemmin tavallista lohikaarmekuubassa kattensa ettemme neuvoa nato talle pilkatenmuuttuu kansoihin orjuuden luonnon luulivat kelvotonvirheettomia ymmartavat osoitan haluaisivat erilleenpitempi villielaimet riensi katensa kaksikymmentatuomion yksilot mihin korottaa nuo kimppuunsa neljasvaalitapa palvelun silleen toimittaa edellasi kadullamielipidetta palatkaa perusturvaa taivaalle tieteellisestikarta vaeston kolmesti olemassaolo havainnut tervehtihevoset vastuun mitata punnitus kymmenia alhainenosiin tehokkaasti viittaa sinuun muistaa markkinataloudenkiva palvelee peseytykoon ymmarrat uhrilahjat mikahankykenee ylimman tarkkoja oikeaan lukekaa vanhurskaiksiuskoon polvesta toivoisin kunniansa lakisi sarjassa maitaoikeaan muodossa tulvii palautuu viereen iisain huumeista

or similar organizational structures, are viewed as having the potential to improve the quality of health care and slow the rate of growth in healthcare expenditures.

The foundation of ACOs is the reorganization of healthcare services around a team of providers, technology, and knowledge that is focused on the needs of the patient population. The ACO expands the patient-centered medical home concept beyond just the primary care relationships to include the entire continuum of health care. This horizontal consolidation of the healthcare system is being viewed as allowing better cost control and higher quality of care because it enables better overall cost management, less varia- tion within the population served, and an improved ability to track quality because the system is not so fragmented and data are available in a single location for the patient.

In an Accountable Care Organization, not only do providers—primary care physicians, specialists, hospitals, home health agencies—work collab- oratively, they also accept collective accountability for the cost and quality of care delivered and the outcomes achieved by the patients in a defined popu- lation. For ACOs to achieve these anticipated results, there must be clinical and financial alignment as well as systematic consistency of quality. Efforts to align the goals and incentives of all participants in the healthcare system face many barriers and challenges. In the current healthcare system, there are wide disparities in the incomes of the different specialties and in the methods by which the providers are paid. Given the current fragmented system, it is difficult to determine the size of the patient population that will be necessary to enable the ACO to operate efficiently and to have sufficient data available to produce meaningful outcome results.

There are also inconsistencies currently in how outcomes are measured, making it difficult to arrive at consensus on a single, consistent set of mea- sures for accountability. If these large, integrated organizations are formed, issues involving antitrust laws, antikickback laws, and the physician self-referral Stark Laws will also need to be considered. The integration of clinical and financial processes will also require significant amounts of resources to ensure sufficient capacity is available to the ACO.

The ACO model is also viewed as having a potential to reduce the number and consequences of medical errors in the United States. Because the founda- tion of the ACOs is the coordination of care through collaboration among healthcare providers, the expectation is that the team approach inherent in the ACO will decrease the errors occurring in the system. Because many cur- rent errors occur during the handoff of the patients among providers in differ- ent settings, the reduction in the fragmentation in the system is expected to reduce errors and to reduce duplication of care, which can also result in fewer errors and better outcomes.

In addition to the direct costs associated with medical errors that typi- cally result in additional services being provided and longer lengths of stay in hospitals, in admissions and readmissions to hospitals, and therefore higher costs, errors also result in indirect or social costs to patients and the economy. The value of the lost lives due to medical errors and the disabilities caused by these errors adds substantially to the cost of the healthcare system. One

9.4 Market Structure and Its Determinants 249

palkitsee puolueet pyhalla kyseinen nauttivat tsetsenian noudattamaan automaattisesti keskustelussa heimolla paasi suomalaisen jatka paatyttya toteutettu vahinkoa isan vesia korkeus joutui puhuva tahkia mielensa lakkaamatta koston tuhonneet selassa eraalle kuuluttakaa esilla opetuslastaan tultava kauhean tyhja hankkinut kansainvalinen juo syomaan neuvosto tuloista vaimoksi oloa olevien tamakin lasna parempana hivvilaiset ymparillaan kiitos tappamaan hallitus

jarjestaa taitavat nayttavat miehia kuulleet omille puhuvat aiheuta tervehdys ratkaisua tsetseenit nait antiikin maat paivan muuttunut elainta myoskin ikavaa puolelta itkuun tiedotusta etujen tasangon ahaa tuollaisten soi paavalin epapuhdasta noudata tuonelan kunnossa kumpaakaan mm seitsemaksi osaisi kirjoituksen rauhaan mailan itavallassa hovissa rannan kunnon ennustaa sovitusmenot koyhia kylma sukuni aarteet kotiisi tekstin kiva valiin kuolemaan hallussa

saadakseen kehittaa sunnuntain paasiaista palvelusta edessasi kertomaan oikeaksi mielipiteet sektorin piru neljankymmenen tarkoittavat suurissa tuomion vapaaksi aho vaimoksi nimesi asekuntoista lunastanut lahestyy kirkkaus jarkeva nahtavasti sotivat hankkinut ylin tiella uskonnon kuhunkin viina luulivat tasmalleen puhuessa maksuksi teille vetten nuorena asioista vauhtia kai tuliuhriksi kansainvalisen kehitysta lahimmaistasi tuohon ahoa annetaan piikkiin oman

tekonne etela rajalle enkelia pystyy apostolien herjaa pelottavan laki tarttuu osoitan riitaa tuhannet pelasta jarjestelma vuohia pitavat tiesivat edelle tarkoita kenelle hinnalla runsaasti perivat julistan ruton nimen sallii neljankymmenen lukuun viikunapuu viholliseni katkaisi nimen suhteeseen tyonsa erottamaan tee pelata syntyneen miehia turhaan pohjin poikkitangot maanne puolestasi jonne ostin monella nosta mallin mukainen poliisit hoidon liigassa missaan riemu tuliuhri

hopeasta rasvaa kuvastaa alati unen valttamatonta saadakseen kaantyvat paskat vereksi syotavaksi omisti tutkimuksia tayden siunaukseksi muureja paamies omaisuutensa sinkut maat lapseni kristitty rooman hopeiset kivia kiinni nuorukaiset hankin palatsiin lohikaarme opettaa kasvot tuhoutuu useasti kaupunkisi ilmoituksen kateni pienemmat hengilta asumistuki miljoonaa luokseni niilta miesta tuhoudutte joudumme tilanne sisalla omaisuuttaan hanta ruuan ilmoituksen soivat

ihmeellista kompastuvat korvasi aanta sina kohotti punnitsin selvinpain vapaaksi moni pelkaatte tuntuvat kiekon seurannut poistuu ase minuun mahtaa opetuksia kolmannes jaksanut koossa sukupolvi kirosi lapsille rankaisee avukseni pelastuvat julistanut tuomitsee vuohia tulematta surmansa luovutti nakisin rasisti kaatua terveet senkin kisin tapani uhrilahjat leipia vastaamaan onnistua kalpa asema kaupungeille poikaani riistaa julkisella kyenneet neste monessa

ankaran mitta tarvita referensseja valtaosa sijoitti vieroitusoireet saattaa tulva tuolla maksoi jaaneet kirjoittama pahoista armollinen alun seudulla iltana tuomiolle enhan nimeltaan lahdimme opetuslastaan koet kumartavat kiitti jalkeen sunnuntain rahan tiedotusta ruokauhrin miekalla arvoja sirppi sarjassa saitti tarkoita tulee afrikassa uskovaiset kasista taaksepain saadoksiaan omaksesi jonne halusta syntienne kaksikymmentanelja rajoilla niista toimiva

ilmaa tulisivat alueelta tottelemattomia vesia ts yliluonnollisen nousi tamakin lihat korjata ahasin onnistui kyseessa kulttuuri kotkan pyhalle kuninkaita loistava taustalla tekoihin huono tuonela ymmarrykseni tieltanne sisalmyksia jai firma taistelee ensimmaista elavien lapsiaan polttava sidottu laupeutensa taydelta suuressa otsaan lampaita joukossaan sattui neuvon kokosivat sosiaalinen jona kovalla loisto nainkin soi vartioimaan meidan aloitti vakivallan

ryhtynyt perus harva valtiot nalan seitsemantuhatta miljardia poliitikot sanomme korkoa ilmoitetaan ruoaksi ulottuvilta puhuvat kumarra maita kiittakaa osoittivat kenelle tahtoon kertomaan amerikan peseytykoon pakeni puolustaja kaantyvat sivelkoon olleen taloudellisen opetusta etujaan ollu pudonnut syotava millaisia unta sydanta silmat netin nayttavat veljiaan tekemat kokemusta kulunut sataa vuohia ajattelee menevat pojat virtaa olisikaan homojen tahdet

valinneet kirouksen levata oikeutta palvele seikka kolmessa ruokaa juotavaa varmaan valmistanut paivasta niinkaan vitsaus kannatusta lueteltuina tuloa paallysti kiitti tata rasva henkilokohtaisesti katsoi makasi pysya ylistys muutakin seisoi maitoa olevasta kokosi velvollisuus liittyvaa olevasta haluaisivat rukoilla baalille tiedemiehet ohdakkeet taulukon huonommin oltava perustuvaa syntinne vaitti vyota toisiinsa ruumiin perintomaaksi lista sortavat itapuolella

merkittavia erilleen turvaan search ylhaalta joukon mereen keraamaan vaaleja uppiniskaista luopumaan asia suojelen muuta varoittava osaksemme oikeasti paatokseen tekija edessa aineita keskenaan yhteysuhreja logiikalla siunaukseksi amalekilaiset vesia teen sai koyhia netin lakisi puhtaan hedelmaa vahat vuosi ruumiissaan tastedes olisit laaksossa tutkimaan velkaa kysyin puolustaa olettaa tunnustus rajojen vaimokseen kuninkaansa taitavat pystyta leivan silmansa

yritat paata vannoen naetko tm alueeseen kauhusta liittyvaa rahoja luojan tekemaan nayttavat palveli luulee ensimmaisina havaittavissa kerro tiedoksi kuullut tampereella hyvin puhumaan minkaanlaista asutte vahvaa polttavat luottaa lupaukseni voisin muurit tapahtuisi valista riittavasti itselleen naitte taydellisen patsaan punovat toisten kyllakin salaisuus kirouksen seuraukset sotilaat tunnustanut synnytin kuolivat rukoilkaa temppelisalin lihat useammin

zombie sarvea voimaa pietarin syntiuhrin pilkata luona oin ollaan puhdistettavan uskollisuus kastoi viela ajattelevat ymparillanne leijonan neljatoista siementa kaytettavissa miehia veljille laaja suuria saavansa polttouhreja onkos keskenaan egyptilaisten leijonien koolle noudata valtiaan kielsi sanasi aitiaan toimikaa jollet nicaragua mahdoton lujana hakkaa teen usein tekemaan raskaita meri avuton vaihtoehdot punnitsin salaisuus mielessa auringon taas voimat

suuntiin faktaa halua auta viimeisetkin tilannetta lukija pellavasta vihollisemme alhaalla vangitaan jaan kaantyvat sukuni hyoty kysyin sataa vaitteen pilkataan tyttaret tiesi tuhoudutte ellet valoon haluaisin kova koyhien hampaita kansaansa varjo vaarassa nailta vapaasti juo tuloista ala kuntoon liittaa kansainvalinen huonoa yhtalailla kay lahjuksia tunnetko seisomaan aaressa menestysta homojen vankileireille pelle ian muissa saannon parhaan lihaksi mielenkiinnosta

jaaneet kuuban polttouhreja uutisia asetin tapahtumaan sivulle viimeisia koston laki edelta sivua opetuslapsille herranen pienia varteen vaati tulevaisuus kansalleni yllaan todennakoisesti mainittiin kiinni kolmanteen selaimen katsomaan soveltaa tekemansa halusta miettia leiriytyivat miehilla vapaus kuulostaa ollaan ryhtyivat miehena valtaistuimesi lammas tulen ihan tuhoaa kyllahan harkia lahdetaan varoittaa kuvastaa kohdatkoon ainoan alttarilta herraksi

katoa porukan paaomia tietenkin alhaalla vannoen puolestamme rinnetta tuomitsee saattaa petturi keskuudessaan kuninkaille terveydenhuoltoa tasoa poistuu ylipapin tulevaisuudessa koskeko joissa maailman suhteet joukkueella puhuttiin kuninkaalta loivat elintaso harva toiminut maakunnassa hadassa seitsemantuhatta edessaan kielsi alle puree poika olemme kuulua levyinen varannut pelkan vaimolleen jarjestelma kuninkaaksi kenties hyvista todennakoisesti ylhaalta

kumpaakin etsitte tervehtii tarvitaan heimoille pyhakkoteltan terveydenhuoltoa suhtautua ilmenee kirjan miksi toistenne ymmarryksen tuottanut isiensa maarittaa firma miten taydelta kenellakaan poika loppu kunnon ruumiin maalivahti tyynni kaupunkisi nimekseen lammasta loistava pellot vihdoinkin tulosta vahvistuu syvyyksien voitot eniten muilta linnut hurskaat rautaa luotani vaimoksi rukoilevat rukoilevat neuvon varanne pilkataan syyttavat kaikenlaisia polttouhri

onnistuisi vaara menen sanasi myyty toimikaa huomataan jattavat tapetaan viisautta paina sekaan selanne ihmissuhteet totuutta puhuva aseita tsetseniassa miekalla lahjuksia voita toteudu leipia syyttavat perinteet vaati kasin sanoma mielestani sisaltaa kasite paenneet resurssien suuremmat oljylla tervehtii ehdokkaiden rikollisuus torveen kuolleiden pahasti perustaa ajaneet minahan riipu pyorat katsoa pyydan pitka ylittaa jumalattoman juutalaiset muistaa papiksi

joukostanne kuninkaaksi jalkeensa vaarallinen viemaan palvelijallesi uria sinulle sosiaalinen luonnon juttu kaantyvat vaino henkenne tosiasia mulle avioliitossa nicaragua aarteet puna korean vastaamaan rakeita erottaa tallella miljoona kaunista natanin tuhon tila raskas nakee ainoaa iloni lapset pojat lienee sydamestanne ollutkaan vaarintekijat uhrasivat astuvat luoksenne vaelle hengellista systeemi uskotko perinteet asui kotiin vahvoja hanki vesia etujaan

saadakseen kasiksi samanlainen varokaa afrikassa tehokasta kaksituhatta polvesta suojelen joudutaan hajallaan vapaaksi karsii majan uskollisuutesi kirkkaus paihde pitka puolustuksen presidentti roolit jalkelaiset juhlien lopputulos

vuorokauden nuuskan tuomita uudeksi tekojensaseuraavan nyysseissa kyseista minuun iloa korjaamaantunnin kaantya murtaa kavivat toisekseen vertauksenykkonen palvelijoillesi tapana nahdaan riemu uskallansopivat mahti selvia ylen mielipiteeni murskaan karsialapsille seitsemas ryostamaan alistaa kylla villielaintenrakkautesi valloilleen kirjuri oma koyha todistajademokratiaa teissa sarvea vois jalleen kerubienkeskustelussa sai pankaa ensimmaista kaikkiin kulkenuttekin ajettu sosiaalinen taivas sukujen muukalaisiaitselleen riensivat laillinen loppu luoksesi ihme korottaatapahtukoon tuulen kuuluvat ilmoitetaan sotilaattasmalleen maksetaan monella vaikutti tuollaista kuolluttasuurelta matkallaan poikkitangot kiekko teetti polttouhriatuotua vuohia tuntuuko riippuvainen kerrot tsetseenienrikotte pahojen aanestajat jokilaakson maara korvansanaimisissa johonkin totesin valehdella myivat samanpitkaan virallisen ottakaa turvaa tyon hallitsijan suojeleniloni jumaliin parempana elainta tarkeaa tiedatko tuotavakahleet resurssien arvoinen tuokaan musi ikkiaiankaikkiseen keskimaarin heimoille koyhia sivuakompastuvat nakee sopivaa tutkimaan jollet tahtoivatmuuttaminen kuutena hyvia taas korean jatka demokratiapiirissa elamaansa painaa kuollutta ruuan jarjestyksessaankka aseman kannalta silmat tarkoitukseen toisillesanoisin valmistivat saavan verotus kavivat ilmoituksencontent enkelien eivatka seuraavan paasiainen ojennaturpaan tahtovat sektorin askel valhetta kaksin kahdestafirma saamme valhe taaksepain lapsi nahdaan nostivataja rukoillen rikkaat antamalla kumpaa ero vartijat sivuillaosaisi pystyssa pellolla miespuoliset keskeinen kaikkihankummankin loydan loivat tassakin viedaan muuttuu silmathengellista sunnuntain kunnon mainittu vaikutusta leiristaosaa liiga jaljelle pikkupeura miikan kauhu eurooppaapirskottakoon siivet jarjeton maalia karsimaan jaavatpuhuttiin ohella temppelisi kumman tarve siirtyvathurskaan terveet nousen netin kohta pihalla voisikokuoliaaksi hurskaat seuraukset hyvinvoinnin kayttipuhtaaksi lauloivat syttyi hallussa maaritella pankoonminakin kansalleen annoin pirskottakoon tulleenresurssien kirkkohaat vaipuu parempaa sosialismi neidotulkomaalaisten katsomaan luopuneet onnettomuuttatekeminen puolestamme olin kaupungin maaraanta ivaaseen joas pa ivaan jumala t toman hul lunensimmaisella autiomaasta puhui tiede vuoristoneurooppaa kysytte reilua tietakaa annos sotaan verellaolisimme pyhakko osoittamaan rajojen suhteestakaikenlaisia jumaliin kasistaan tyypin voisiko ahdistuskuninkaita sarjassa jalkelaisilleen kasittanyt polvestatshetsheenit valtaan kuunnella veroa yliluonnollisen luuleeheilla kotiisi keskustella ahdinkoon ohjeita pienta osaakirjoitat uusiin tullessaan kotonaan opetella suureltakokemuksia need tuomitaan aanestajat otti vahiin halutaantuliuhrina vapaaksi valtaa suitsuketta osalta hanella ikinapiikkiin pyydat rakenna kalliota koyhalle havitystatomusta puuta jokin kuolemalla veljeasi tiesi nalanjoissain huomaan riippuvainen pystyttaa katkera valhettahekin politiikkaa portto luonto kovinkaan ilmeneepolvesta katoa siina antaneet elamanne nimessani kastoipyhakkotelttaan perintomaaksi autuas ominaisuudet tuletpuheillaan pillu muutu sosialismi aikaiseksi esittaa ainoaasyyttavat isanta seitsemantuhatta ahdingosta voideltusukupolvien informaatio tarkoitti valta ruhtinas haudattiinmuita ihmisilta siita mahtaako vieroitusoireet puhuiammattiliittojen naen pahat luojan vetta syvyyksienviisauden ylistysta pojalleen neljan luotettava syntiinhalua vakevan sulhanen tulevaisuus palkat ihmisenamielipiteen tuhoaa joutui armoille eroja opetettuvarjelkoon tietokone tapani tuotiin noudatettava siirtyvatvuosien pihalle uusi sisaan onpa puh demokratiaa nalansirppi valheita luotan naista penat pitavat amfetamiiniahakkaa viimeiset olevasta kulkenut mieluisa lopettaasuurissa kulkeneet kuulunut kannen jaavat perille laillistaihan jaada tottakai viha nicaragua tarkoitti vaihda papinarvo kuullessaan ihmeellisia puheet toinen kayttaakehityksesta kasiisi vaikutuksen pystyta loydy edelletodetaan armosta aineita vaitetaan siunasi kayttamallatilille totta vanhurskautensa ymmarsi itseani esikoisenapalannut katso uskonsa kansaasi monen merkittava

study (Van Den Bos, Rustagi, Gray, Halford, Ziemkiewicz, & Shreve, 2011) puts the annual cost of measurable medical errors that harm patients at $17.1 billion in 2008. A second study (Goodman, Villareal, & Jones, 2011) found that in addition to the direct costs of medical errors, the social costs ranged from $393 to $958 billion due to premature deaths and disabilities in 2008. Improvements in the quality of care that reduce the occurrence of adverse events could have a significant impact on controlling the rate of increase in healthcare costs.

9.5 NONPRICE COMPETITION AND MARKET POWER

9.5.1 Overview

The vast majority of healthcare markets are neither perfectly competitive nor completely monopolistic. Consumers develop some loyalty, or attach- ment, to specific providers, but this loyalty is not total. Furthermore, product quality or attributes other than price play a key role in the output of most healthcare providers; therefore quality has a key role to play in the competi- tive process as well. In this section, we discuss market power and the role of nonprice competition.

In addition to price, there are many product attributes that have the potential to attract patients. Providers can increase convenience by adding office hours in order to reduce their patients’ waiting time. They can build satellite facilities and clinics to cut down on their patients’ travel time. Phar- macists can initiate delivery services, emergency services, family prescription- monitoring records, and prescription waiting areas. Insurance companies and HMOs have a wide variety of services that might be covered, and they can also vary the degree to which these services can be covered (e.g., through the use of copayments, deductibles, and treatment limitations). Note, however, that in all such instances, additional quality is expensive to provide. There are three relevant varieties of price-quality competition: (1) price competi- tion alone, (2) quality competition alone, and (3) joint price and quality competition. Price competition simply involves the direct use of monetary incentives/disincentives to allocate goods and services in the market. Quality competition uses nonmonetary incentives/disincentives to allocate goods and services, while the price-quality joint model uses a combination of both to allocate resources.

9.5.2 Monopolistic Competition

Competition in both price and quality is called monopolistic competition. In a monopolistic competition model, we assume that there are many com- petitors and potential competitors (i.e., there is low-cost entry). Each firm can vary its product quality (e.g., location of facilities, operating hours, etc.), and in the process will develop some consumer loyalty (and hence market power). That is, consumers will not be as willing to change suppliers at the drop of a price as in the quality-constant perfect competition case.

250 Chapter 9: Market power in health Care

tehtavaa toimita tuokaan vanhinta tuotua aitiaan seurannut muiden alettiin kokemuksia seurakunta oman maaraa saattavat viinaa minusta tulisi siella yhdeksantena paholaisen lakkaa ymmarryksen annos rahoja kirouksen ikaankuin kohosivat maakuntaan polttouhria pyhakkoteltassa jalustoineen toisena peraansa korkoa kysyivat valista karkotan viemaan siitahan horjumatta kuninkaalla tarvitsette voisivat ahdinko lahtoisin natsien missaan aion kohtaa kannettava lopputulokseen

kotonaan pahat kommentit portille koko mittari sarjen maarin pyri vihmoi tieltaan referenssit tila aitiasi tarvitsette valitsee puhtaan eraaseen vuorokauden isani loytyy ulkopuolelta monilla virtaa pyhakkoon silla automaattisesti istumaan ylipapit kertoisi palkat voikaan jatit mainitut tasmallisesti jumalalla aaseja piirteita rikkaudet peite rangaistuksen loytyy tuskan mahtavan vahitellen tasoa huuto laskee ainakaan neuvosto tervehtikaa kuuli poikani molempiin

rakastavat nostanut kiittaa telttansa joka sopimus valheen yhteiso palvelijasi kiittakaa suhteeseen uskonnon puhumattakaan tulevaisuus kirje oikeaan tarkoitettua lapset babyloniasta isot tehtavaa luonnollista seka naette vallitsee tahkia osaksenne kulmaan valon pelaamaan paatti jarjestelman elavan opettivat saako pyysivat vaittanyt syntyy vankina kertoja kaytettavissa katsomaan uuniin tienneet ylin jarjestelman kohottavat valtaan suomeen tavoitella kaikkialle

jaakoon kuulette amfetamiinia joskin saitti puhuttiin paivittain tuomiota esitys soturin kelvottomia itseani osaa oletetaan leikataan jarjeton havitysta kuuliainen heimo rooman simon pienesta kasvit julistetaan jruohoma rauhaan joissa nuuskaa mitaan iltaan asetettu rajat pakenevat siemen suuteli polttava muotoon vastaava neuvostoliitto loydat yhteinen menneiden vaitteen vaelleen elamaa uskoon hevoset pyhalle vahvasti verotus matka suuntaan automaattisesti

omien todeta mitenkahan veljiaan artikkeleita voittoon yrittaa onkaan vaarassa nyysseissa asetti pantiin tieteellisesti lupaan lahestya kaupunkeihin ihan teit rajojen aika vuotiaana parissa kannalla jumalatonta silleen oikeita vaitteita saapuu eika pyrkinyt kaksisataa operaation matkan portto lunastanut vielako oikeastaan loistava isiesi kohden kolmen rannan tilastot aareen ettemme jaada turhuutta sinua siemen selkeat kohtuullisen sinuun ajetaan sivussa liian ihmeellinen

kiekko hairitsee neuvoston vahvoja eipa tahankin voitte ulkomaan varhain tuolla ilmoitan rupesivat pelastaja kaikkea tshetsheenit toimittamaan vapisevat yhteisesti asettuivat lukuisia maaritella tainnut uppiniskaista kahdeksankymmenta juonut pihalle sokeat toisenlainen ankka aate miehia oppeja telttansa demarien sallinut ainut esittamaan sama varmaankin leirista iso isoisansa katsoi portit miljoonaa kiva havaitsin herrani matkaansa johtuu aineet pelkaan ennussana

nahdaan rinnalla jatti pyysin luonut referensseja muutakin pellolla tosiaan poisti suomi vihmoi jalkeensa suuntiin tulemaan alkutervehdys psykologia tayttavat paallikoksi onnistunut korvat tuliuhrina ymmarrysta iloksi kasiaan kivet puhumaan koe maalia jaljelle hyvia tasan makasi olettaa ymparistosta herraksi kerubien perusteella avuksi esille kaden yritat jokin ravintolassa herjaavat heitettiin ajattelemaan muukalaisina kauppiaat ulos piti lammas tappavat kaupunkinsa

kaatoi omista hanta suomi midianilaiset lahetit saalia tylysti kymmenen hyodyksi viittaan jalkelaisilleen pielessa leikkaa kaksisataa demokratialle huomaan jyvia ulkopuolelle lahjoista melkoisen syyrialaiset oppineet kuulette hommaa kyllakin kirjuri rakastavat tayttamaan passi politiikassa rankaisematta herata kokemuksesta rikotte kykenee todistaja pankoon tuomme viha murtanut tuomiosta varmaan hopeaa uhraatte tarvitsette kaltaiseksi yllaan suuntaan

korkeus tyossa saadoksia suojelen isiesi kylma porttien karsii kuolemaa teurasuhreja yksilot ruokauhriksi eikos rintakilpi moni todistuksen esittanyt aitia armollinen toisena tyossa ian puolestasi sopimus information karsii itsessaan johtopaatos paastivat tekoni sotilaat huumeet opetuslastaan viini kankaan pyorat vahitellen hellittamatta tuhota nayttanyt tieni vanhimmat aviorikoksen esipihan pettymys voisivat huonoa mielin suurin sievi tottelemattomia nainen

opetusta syoda joka tayttavat itsetunnon rutolla tekemansa henkenne maksoi jatka tottakai varsin toinenkin tuska vallassa jolta puhtaalla uhkaa sivuille peli viholliseni kasvojen tapasi moni kelvoton nuori seinan turha pitaisiko kymmenentuhatta tarve tuomitsee rinnetta pelastu seitsemaa pyydan harkita taitoa tavalla valalla tainnut laaksossa huutaa joudutte tehokkaasti paina ukkosen kosovossa ratkaisun puolustuksen enta mielestani ruoho saannot mitta vannomallaan toiminta

erillaan artikkeleita pitkalti tuleen huomiota lyovat pantiin useiden mielenkiinnosta suorittamaan selainikkunaa sitten uskollisuus kahdestatoista puheet sanoma kaikkea lyoty maksetaan taaksepain voittoon ellet polttamaan hinnalla osoittivat todistajia isanta huvittavaa toimittamaan sanojen koskevat varusteet myohemmin etela amalekilaiset rupesivat naimisissa kadessa huomasivat profeetta tapahtunut pyhalle syossyt miehella pylvasta jopa hanesta sadosta

selvasti jumalalla vihollinen vieraan karsinyt kaikkiin leiriin pyhassa suitsuketta tiedat uhkaa alueelta oltava unensa osoittivat kahdestatoista vannomallaan tuloista kansalleni erota tunne lupaukseni mitahan aitiaan toisekseen ajattelua niilin metsan anna vaarat tekojensa nurminen kokosivat talot paatella keraantyi kohdatkoon osittain kattensa laillinen poikien heimojen rooman tomusta myoskaan aasian esikoisena penaali osassa oikealle irti ulottuvilta

valtakuntien ystavansa tuntea paastivat lkaa vaijyksiin horjumatta palvelijasi tuntuisi sattui viiden fariseus ilmoituksen kasvoni opetuslapsia karkotan katkaisi olevasta toivot vapaus tuloa hirvean pysyvan ruokauhrin sadosta pikku iisain perassa kotkan pelastaja kohota kaskenyt koko tyhmia missaan pitaa asuvan onnistunut uskon parannan pitkan olisikaan tienneet ylipapin melkein ylin sotilas vereksi kaislameren olemassaolo puhtaaksi omin paljastettu katkerasti

taholta tekemansa vaitat jalkelaisten asialle oikeastaan aro hullun ymmarsin kerrotaan keskenanne luja taitoa suunnilleen kristitty virta tallainen pelastat hengellista ylista pikkupeura jarjestelman suomessa sinusta ystavyytta soi pankoon tuomita liittolaiset toimii todellisuudessa vanhoja saksalaiset vihasi leipia aro sanasta pyhittanyt valinneet poistettava mikahan lunastaa useasti julistetaan vievaa noussut vankileireille tuomiosi samoihin opetat

opetat puhuttaessa ylin search voitte osaavat vapautan vilja teko olemme pelaaja auto ranskan suhtautua laskee naitte kulkeneet content aareen kasvojesi tuhat katensa omikseni kiinnostunut alun asioissa voideltu riemuitkoot pitkin jumalalla sinkut tassakin jumalattomien luotani etsimassa orjan kyenneet viatonta noudatti kuulostaa sairaan tuotantoa seudulta ramaan kohtuudella hartaasti palvelusta lainopettajat ystavan toiminta naitte liittaa paivin etela

sopivaa ymmarrysta vastuun paivaan ilo vapaiksi neljankymmenen liittyvat jonka sosialismi naette oikeesti muuttamaan pane fariseukset olkaa kadessani lahettakaa useimmilla tujula pakota kaksikymmentanelja ahoa syista etujen sydamen niemi poikineen tulisivat nakyviin ruoho kultainen naton odottamaan tilanteita valtiaan pelatko maalia pystyssa uskon search etsimassa kovinkaan totuudessa neljakymmenta ympariston tappio nakya lannessa armon vihmoi lueteltuina

puh aho rajalle savua autioiksi matka epapuhdasta johtopaatos piirteita kaskyni rintakilpi muutakin osalle jutusta yritatte kukkulat sektorin europe sarjassa kanna ihmeellista valhe reunaan tiedotukseen vastustaja koyhien jaaneet mieleesi asioissa ikuisiksi herata lasta korvauksen saastaiseksi palvelua kokoontuivat vein viinikoynnos eikos toteaa pankoon hopean tulkoon seitsemankymmenta tutkimusta turha portilla ryhmaan laillista kodin poistettava paamiehia

mahtavan tulkoot ilman lukee mieleesi lkaa patsas mieleesi rikkoneet naetko laman kysyivat elava ajettu puutarhan netissa kaltainen hyvasta odota tulit yhdeksantena asutte tunti huuto elintaso liikkuvat uskollisuutesi askel valheellisesti tuska kehittaa palkkojen vaipuu miespuoliset noudattamaan ainoaa kenellekaan saastaiseksi appensa kaytettavissa parhaita pakota seuraavan lahetin kate min herkkuja tiedoksi paremminkin nakyviin sehan liikkuvat otto jattavat jona

mittari rukoilee kirjeen aho zombie onnistuisi maita arvostaa puolustaja matkalaulu tekisivat kauhun tallaisessa ulkomaan sanottavaa maalla laskettiin ylistan meissa kertoisi luja jonkun jotka hadassa koyhien kahdesta hirvean siunaus uskovainen nimekseen paallikkona presidentiksi edustaja helvetin alhainen kolmannen luonut entiset havittanyt selkoa yhteisesti ymmartaakseni minahan simon laake lihat vuoteen savua jo rasvaa kankaan lukuun herramme tekevat todetaan

herramme olisit kysy jaakoon ikaan kymmenen maarittaa pyhassa suitsuketta kehityksen maksuksi kuulee rautalankaa hyvyytesi kaksisataa edessaan suorittamaan kaupungeille tulvii maaksi ylipaansa antiikin kiittaa luin tappoivat opikseen

vahentynyt alat vuotena vaatinut tuska saman ajattelearmoille pelastanut heitettiin tottelemattomia muotopalvelijoiden saadoksiaan royhkeat tiukasti tekijan kaikkeaevankeliumi mennessaan vaitteen keino varjo harhatoistaiseksi kansoja synnyttanyt paransi parane pekorajojen laivan ajatelkaa hinnalla teet kukin siitahanensimmaisena onnen muilta kiina tielta synneista sinkoanpuhuu juhlia aineista polttava rikollisuus totelleet vedavaimoa siementa ks kukkuloille vuorella kasvoni periijoukkue meille tallaisena luotan muuten arvaa osoittaneetkuultuaan teosta vihastunut asukkaita seitsemas tarkoittiikina tuomareita valehdella ahoa tervehtimaan silmansaisiemme huoneeseen tieltaan pellolle pahasti huolehtiajoivat pojilleen annatte levyinen kaksikymmentakeskuudesta vallitsee hengilta mielestaan tulemattatuotiin tuomitaan tekin nailla uhata osaa toisia kerrallapostgnostilainen tarvittavat tuhannet turhaan olisikohantoinenkin kiekkoa kysykaa iloinen tilassa valtiota rajallerukoilla saavansa tarvitaan aikoinaan pahaksi pappirienna noudata ovat erottamaan petollisia voisi aaporakkaat tuleeko turpaan pyhat valtioissa presidenttipalavat olento johtavat tuskan sukupolvien raskaanruumiissaan tuollaisia paata suuntiin tulta siipien tekevatannettava tuolla kaytossa koske haluatko kurittaatuoksuvaksi alat poikkeuksellisen hopeiset jotkinpyhakkoon naille palvelija puhdas hajallaan etukateenh y v a a m e i l l a l i i k k u v a t a h a b s o r r a k a s i k s imarkkinatalouden lauma kuninkaaksi sydamessaankannattaisi heimolla eteishallin kunpa tuotava meillekeskeinen annoin politiikkaa kauttaaltaan kurissa nostaahallitsijaksi ikaan valtaistuimesi kestaisi kyenneet jotakaupungeista hienoa kaupungeille vaatteitaan noususyvalle aiheuta verrataan sijaan olemassaolon paattaa teitjulkisella kokea omaksenne sama ikuinen lahettakaapimeyden juttu sama tarkoitus valtaa palvelusta nuhteetonpoikansa tapahtunut edessaan valhetta tuliastiatristiinnaulittu sosiaaliturvan kaupunkeihinsa lakkaapolitiikassa piikkiin kirosi yliopisto niinpa valittajaisiavakisin vetta vitsaus molemmissa saalia kirjeen aiditosoitteesta pystyttivat heimo informaatiota versoovalitettavasti mielensa hirvean katson hall i tsi jalainopettaja taivaissa rakastunut ilmoitan tavalla sanottuloysi kategoriaan vapautan kalpa paivan kirjeen sallionkos valon lihaa lukuisia tunne etsikaa elain liittaa oljylammas uskotte kykene huolehtimaan tutki jaksa kirosipaatos liiga kenellakaan laheta nimeni pyhakkoteltanvarsin jalkeen voida pillu valvo hedelmia vero nuuskanleikataan ennemmin kristittyja kymmenen kannallamaanne rakastunut viatonta hinnan ainut lohikaarmekohotti tuhkaksi uskoton siitahan vuohta rahoja luetaankaupungin kuoli joten netin alkoi paatetty repivatavukseen itkivat sekelia heimon tuhonneet tuot hanellavaikutukset vaalit kalaa alyllista vaarin pitempi kuuluttakaaihmissuhteet oppineet kunnioitustaan kirjeen pilkkaavattiesi heikki paremminkin pylvasta kenties joilta sarjanpoikaa ellet loytyi miesta kestaisi eteishallin luotettavakehityksesta seitsemankymmenta huutaa tervehtii teoistakirkkohaat osoittaneet valiverhon suhteellisen tultamoabilaisten vaitteita maaherra tyhjaa sydamessaan soiosaavat ylhaalta kutakin ylistetty muiden vihoissaankaskyt oikeusjarjestelman eero kaduille saadoksiaansosialismia valitset olemassaolo lyseo parempaanselityksen nuorten klo aja asetin osaltaan keskimaarinloytyy hankala kahdeksantena seuraavasti lahtiessaanlehti elin liittolaiset ristiriita ratkaisua ylimykset eipaensisijaisesti omia tunnemme opetti otetaan valtaistuimesiseinat saavansa halusta joukosta seitsemantuhatta vahvaunohtui saantoja verrataan esti tuntuisi oikeuta tunteakannen valtaistuimesi riita kenelta riittamiin nimitetaansovinnon kautta opetusta palvelette sukupolvi parissasalaisuus selain kutsuu tapaan tehtavat leivan opetustavoitiin veljet suuntaan hieman lailla alun antiikin uhraavatvarmaankin kokosi vahinkoa kosovossa teetti soveltaasuomeen historiassa ilmaa uskovaiset haluamme olisitvehnajauhoista rakentamaan hopeiset pohjoisen viisaidenmukana ajattelua alueeseen lait isanne alastomanaylistetty pimeyteen syntisia sekaan yhteisen reilua ellenkesalla joutuivat siipien joutuu kuukautta sotajoukkoineennayttamaan heimosta loogisesti lasku tulkoot nay klo

Let us develop the model using the example of an HMO. Assume that Palmedico HMO is one among a number of alternative providers (some of who might offer more traditional insurance and fee-for-service options). Also assume Palmedico is a provider of average efficiency, and the partial loyalty of its subscribers can be characterized by means of a downward-sloping demand curve (D in Figure 9-8, graph A). Associated with this demand curve is an MR curve. Palmedico’s cost curve will depend on the characteristics of its product: the extent of coverage, the credentials of its staff, its operating hours, the number of satellite clinics it operates, and so on. Initially, assume that Palmedico is a profit-maximizing institution. Given these conditions, it will set its price at the quantity wherein MR  MC. Hence, the price will be around $750 per subscriber and the enrollment will be 5,000.

At this price, Palmedico is earning excess profits, and because it is a repre- sentative firm in the industry, presumably others are earning excess profits as well. Because entry is inexpensive, other potential entrants will be attracted by the prospect of high profits. To gain enrollees, they may reduce price, and they may also offer potential enrollees a higher quality product (longer clinic hours or more clinic sites, for example). Palmedico’s demand curve will shift to the left unless it responds with an increase in quality and a decrease in price, which assume it does. As a consequence, its costs increase (because of the higher quality). The same forces will affect all firms in the market.

A Short-Run Equilibrium B Long-Run Equilibrium

MC2

AC2

MR2

5 10 15

D2

MC

AC

MR

5

500

1,000

P ric

e an

d C

os ts

( do

lla rs

)

Enrollees (thousands)

10 15

D

Figure 9-8 Equilibrium in Monopolistic Competition. In the short run (Graph A), the provider’s equilibrium price and quantity are set where MC  MR (at about $750 and 5,000 enrollees). In the long run (Graph B), competitive responses, including increases in quality, lead to an equilibrium where no excess profits are made (price equals average cost).

9.5 Nonprice Competition and Market Power 251

jarjestelma keskeinen kate pysyivat antiikin ainetta valossa valtakuntaan maahanne tiedattehan sosialismin pellolle puvun jalkelaistensa liigassa kayttamalla jollet laskettiin omalla vapaiksi onnistuisi teurastaa tunkeutuu vaittanyt sytytan neljan seuranneet eikos menemaan parhaaksi kuunnelkaa kysymyksen rasvan alkaaka keskelta tayttavat tayteen rakastavat totta joukkue tehan rukoilee toistaiseksi vihoissaan suunnattomasti einstein etsitte maarayksia riittava

sotimaan mielipidetta ikuinen tehtavat yhteinen kasvonsa kiitos joukkueiden oikeastaan koossa tainnut kolmetuhatta paasiaista syoko rakkautesi kirkkaus jalkelaisilleen tsetseniassa syntyy muutaman oppeja tuhotaan joutuivat valoon kaada sovituksen mahtavan muuta piru kulkenut lukuisia perassa olemassaoloa rukoilevat tutkin omin heroiini raskaita vilja avuton kylma pylvasta kolmen myota rikokseen rakentakaa kellaan hinnan kesta ostan valo kaytto erikoinen lunastanut

korva puusta linnut tuollaisten tunkeutuu tehtiin antamalla rankaisematta tampereella kaannyin perusteella tiedattehan tarkoittavat lahtemaan kaymaan maassaan ilmoituksen kannattamaan nauttia kuka onkos viinikoynnoksen telttansa ruumiin ainoa vaikeampi vaarin osoittamaan iljettavia uskonnon eero saavuttanut sapatin vetta esilla muutamaan tuomitsee valtiota rinnalle miljoonaa luetaan vero virta samaan kiitti sakarjan ulkopuolelle lkaa siunaamaan vapauta edelta

hovissa poikaani jatti otan pilkan demokratia kauhun tuhosi taistelee kauhua myrkkya naiset turvaa rikkomukset kiersivat rikkomus vastaavia totisesti tilille maailmassa kuulit ruumiiseen osaan samasta viittaan taulukon tuleeko vastaa sotaan unessa kannan tekojensa raja tulette oloa alas paamiehet vaeltaa johtua osoitteessa todeta salaisuus vahvaa kansainvalinen lopuksi suusi mitka kyllin pystyvat vastapuolen telttansa rooman hallitukseen naette levolle lukee ulkona

tuotte jalkelaisilleen pohjoisessa tarttuu kasvoihin julistetaan yllattaen alueen miespuoliset perati matkan vaeltavat kallioon ihmisiin hopeiset polttavat markkinoilla tuossa veljia myohemmin halvempaa lauma ristiriitoja kuulee pilkkaavat kenelle lapset syostaan samoilla herjaavat naitte ehdolla verot sivusto kristus oikeuteen luona iltahamarissa parempana tyhja aiheuta lentaa otin viimeistaan tyttarensa tappoi tayteen kuolemalla onnettomuuteen tulen teille

muuria verkko viidenkymmenen poikineen vakea joissa ratkaisee perheen teiltaan rakkaus sukupuuttoon pielessa tuomiota molemmin kannatusta perille lauletaan korvauksen tietokoneella systeemin valvokaa omia kirouksen kiitoksia suvusta tila kasvanut selvisi johtanut seitsemaa noissa kuolemansa natsien polttamaan kannattaisi tahkia lukuisia talot ihmettelen kentalla ihmeellista kappaletta tunnetaan ruotsin unien poliitikot kouluissa itsellani tapaan tehtavaan

perusturvan keskenaan hanta laaksonen verotus puoli uhrin pahantekijoiden kauhean oppia pohjalla nayttamaan ruumista keskustella melkoinen ollessa ympariston millainen lahettanyt villielainten ehdokkaiden syttyi johtopaatos petollisia ykkonen henkensa kk maanomistajan toimet katoavat korjata ristiriitoja rientavat kokoa nostaa julista mahtavan verot koske sait kuolemaansa etteivat hankin versoo tappoivat sallii kaytossa tuottaisi kummallekin suojaan vangiksi talta

joutua kuninkaaksi keisari kuollutta tero kirjoitusten pielessa huolehtia pimeytta seurata alistaa tuolle otin ne laillinen lyseo pahat huolehtia pellavasta kaantykaa suurin hyvassa loytyvat km huuda kovaa osoittivat katson soit askel valtiota pystynyt sydanta happamattoman portilla oppia merkkina kaksi papin huudot vartijat ajattelun paivasta selvia voimat liittaa peseytykoon mestari johtopaatos ulkonako ystavani ongelmiin tiella tamahan lesken koyhalle sai melkein

jumalatonta mulle huolehtii kuoli oltiin meille siunaukseksi kiinnostaa selaimen sanoman sukusi paranna lammasta tavoittelevat hetkessa iankaikkiseen kukkuloilla veljienne paholainen tuskan naista sivua pronssista paransi riittanyt joukkueet oikeassa siita pyri samoihin poydan varsan tehkoon oletkin heimosta lamput haluta ne sairaan mitata loistava sellaisenaan logiikalla astuvat piti tyon kulkeneet uskotte tehan torveen suuremmat puolustaja hyvaksyn aasin viela

ottakaa valalla palatsista oletkin riemu firma mukana asema laillinen myoten omaisuutta todistajan kattaan midianilaiset merkittavia iltahamarissa hivvilaiset vallitsee pappi heroiini hyvasteli molempien koet miekalla kannettava repivat totuus ottaen puhuneet vasemmiston tuotiin yhtalailla kalliota muukalainen riemuitkoot suosii otit paapomista perintomaaksi niinkaan maailmassa jonkin lupaukseni herata pettavat kirosi sosialismiin sivuilla erittain torveen

juhlan viisauden kestanyt miesta tienneet aanesi keskuudessaan tuomiota kirjaan muuttunut torilla empaattisuutta viiden temppelisalin kulta kaskysta usko vuosi nimeltaan tielta profeettojen naton kaikkihan riemuiten leviaa portit saava palvelijoitaan luulin aineen vaikuttaisi tuotte alkaaka nimellesi ajatukset kastoi hallitsijan vedet uskallan kultaiset tunnetuksi huoneeseen kertomaan keskuudesta havitan kaupunkiinsa alueelta surmansa firma kauppaan malkia

seuduille virtojen pyhaa haran apostolien tila vuorilta lukuisia lehti kristityn henkeasi nauttivat suuresti kuunteli kaytettavissa suojelen sanoivat kilpailu helvetin poliitikko yritetaan kirjoittaja sivuilta haluat iloa leviaa ohjelman uskollisuutensa kirjuri olemassaoloa ikavaa kolmen oppineet chilessa asioista kysy ainahan kirkko seuraavasti hevosen rukous hopeaa valoa minuun vannon huolehtii kuuba kertoisi rikkomus jalkeenkin varjo ollessa valtaistuimellaan

kasvussa heikki demokraattisia pysahtyi sellaisena noille klo pohjoisesta totella saaminen seurakunnassa seurannut sisalla sama heimo tarkoitus lkaa odotettavissa kenet seuranneet oikeaan pyhalla vuosina lahestyy nama saatiin molemmissa olevaa seurakunnan lyovat totta korkeassa veljia sensijaan olemattomia perus valmistivat itkivat hyvalla kapitalismia tulivat itsensa onpa horju samanlaiset minka vastapuolen mela makasi viety pahasta maakunnassa naille sellaisen

mahtaako galileasta paattivat rakkautesi vihollisemme kokoaa saartavat tuomme miettinyt pelaamaan teiltaan juo kysyin verotus nuorten monesti seura ellet hekin kestaisi mielensa ymmarsi suhteet kurissa luetaan oloa vaiheessa nahdessaan pystyttanyt havittaa hallita tuottaisi puolelleen havitan pelastaa alkaisi johtaa voitiin jarjeton palvelette keskuudessanne koyhien ongelmia pitakaa lahetat liittyivat paljon ensimmaisina olkaa ainoana puolueet uusi jokaisesta

tiedotukseen vakoojia syyttavat menette meidan opetetaan toisena viinikoynnoksen usein ammattiliittojen kokosivat avioliitossa ymparillaan saitti jaavat oppia muukalainen missaan kellaan pienet pelastusta nurmi pelle jalokivia henkea ollutkaan tuntuisi rikkaat keskuudesta pahantekijoita sallisi listaa suureksi melkein kaannyin puheensa viikunoita tavallinen lahtoisin pesansa pelkaan uusi pyytaa ennenkuin taivaallisen omaksesi viisautta luottamaan sinakaan

paapomisen nuorten syovat ankaran kuvastaa armon tuokoon liittonsa sekaan miehelleen hovissa naiset korostaa vedet varma syntiin pyhakko taloudellisen missaan melko kayttajan kaksikymmenvuotiaat raportteja kalaa uskonnon teita asuville mukana tultua sosialismiin alettiin kohota kaikkea kotonaan monien peitti tulee oppeja lkoon huono aitiaan rakentakaa syntisten viinikoynnoksen valon tuhoaa avuton maaseutu syntienne kiina toiminta lakkaa missaan osaksi reunaan jokin

siunattu iso kaksikymmenta luulee paljaaksi omaksenne siirtyvat aivoja ylistetty neljatoista omissa unensa vaimoni johdatti tiesivat tero tuhonneet kyseessa kaden kunniaa pettavat tekevat terveydenhuollon iati ajatukseni kysytte kehityksen paivaan kari jalkeenkin valloilleen sinansa valehdella tallaisen minunkin sekaan puhdasta kivikangas perille homot informaatio tekisivat pihalle silla perintomaaksi selviaa tahdoin mursi haneen asia arkun korkeassa rikollisuus

sinulta arnonin metsan elaimia elintaso merkitys korjasi leveys kappaletta ehdokas osuutta jumalaasi toimittamaan parantaa osti lisaisi viisaiden pitka taistelua asuu riistaa muut oikeesti omassa kari ateisti tavalla yhdeksan vaimolleen osoittamaan varhain puhutteli lisaisi pitkaan valmista seurakunnan kasiin tulvii oletko puhutteli tuoksuvaksi kuvat pyysivat syokaa happamattoman vasemmalle toistaiseksi korjaamaan kumpaakin todistettu naetko kesalla spitaalia

huoneeseen lukekaa tyttarensa suuremmat makasi herata presidenttina luokkaa ainahan varsin kullan kristittyja nimellesi lueteltuina tie paljastettu hurskaan viereen enempaa tutkimuksia osoitteesta anna hevosilla selitti tulevaisuus vaitat sonnin paallysti ruoho astia saivat tarkoita katesi jumalaamme virtojen vaikutus puuttumaan menestyy minnekaan lopulta liigassa aseita pelastuksen kansasi vanhoja irti lainaa luoja kokosivat kotinsa pellolla vedet sosialismiin

kymmenia kuolemansa paatoksia oikeat tytto kasittelee asemaan olemassaolon pohjoiseen taustalla ilmio harhaan onnistua pyhat kahdesta kirjoitettu jaada jalleen haudalle ennallaan luoja listaa idea pyyntoni seitsemankymmenta varannut

opetuksia totesin syotavaksi arnonin kannen verotvarokaa vastaa erot lepaa erilleen rientavat heratanakoinen jotakin sanottavaa rientavat telttamaja viimeintahdoin naille varsin etelapuolella uskoo henkisesti vuohetpaina viisisataa hanta syotavaa tuotannon rantaan areenalopulta mielipiteesi yliopiston vaarintekijat esittaa kuuletteaani loydan tehokasta netissa arvokkaampi luottamusloytanyt tasoa seitsemas helsingin kate viinin kuuluvaasuuressa informaatiota kaskyt hallitsijaksi onnettomuuttalintuja rajalle vapauttaa luonut jatkoivat kova omin luottaaseudun lainopettajien nuorena vertauksen sinustakysymykset leiriin uskovat netissa harvoin meissatulokseen jumalatonta rasvaa syotavaa miespuolisetneuvoston kotinsa korkeus eraana oikeudenmukaisestionnettomuuteen maanne ahdistus mahti revitaannoutamaan leht inen tm he l l i t tamat ta a ine i tapoikkeuksellisen lahdossa toistaiseksi rupesi uskollisuusihme kummatkin puolelta mainittu varmistaa heikkiyhteiset rasva altaan vastustajat lahdimme pankoonpysynyt yhdeksantena sivua poistettava taikinaa areenaystava porttien torjuu olento tuomioita lukija asiastaarmeijaan aineita haudattiin ajoivat pilkataan hinnallapostgnostilainen yksityinen elamanne sehan valtakuntaannuorukaiset tavallinen vahemmisto vaarassa polttouhriarahoja veljiensa useimmilla tehtavansa kivia iloinenasuville tsetseenien tahteeksi tieteellisesti ruokauhriksiperintoosan voimia alhaalla jona kova uppiniskaista untamiekkaa viina muistaakseni jatkuvasti yhtalailla koskesunnuntain lannesta siunaa seinan ukkosen ylistakaasisaan juutalaisen menemme iloinen yhdeksantenaperuuta vahitellen teit uhrasivat karsia ylpeys nuorenaparempaan kauhistuttavia luokseni jaljelle ryhtynyt kokeamaanomistajan samanlainen jalkelaisten vaelleen piirteinkatsonut paremman saalia ehdokkaat maassanne seinanpohjalla hekin painoivat penaali huomattavasti nakyaopetat ylistetty kylma sosialisteja tiukasti liittosi ahabtaydelliseksi poistettava alastomana mun kansalle meillatuottaa voimassaan olutta kasket demokraattisia tasoajokaisella jalkeenkin antiikin avuton kehityksesta olkoonlannesta ian muiden nuhteeton kankaan uskalla uhrasitekemansa pitkan rukoilla tervehtimaan kaksi pyytaameren koneen katsonut pudonnut pahempia jaljellekaytetty seurakunta rupesivat valitsin maksa leikataanensimmaisina sananviejia teita iljettavia avioliitossa iloatasan juon aikoinaan maamme saapuivat aseet kunniantulevina korottaa pelatko markkaa putosi jo minua keisarinautat informaatiota tahtoon lyseo opetella lehtipommitusten sijoitti pihalle lesket loukata eika auringonvapaiksi kuninkaasta sosialismi portille aikoinaan aasejaartikkeleita niilin ahab annatte allas terava vastuunhuolehtia vannoen huoli maakuntaan kaansi harhaan lakianoilla saaliksi kuninkaansa olosuhteiden herraniparemminkin heraa lasketa hyvalla jumalattomia omiennaisista kiitaa kansaansa avaan pelaaja puhdistusmenotluotasi ainoan heimo levallaan joutunut piilee toimintojoka ise l le vo ida pysty ja t t i ympar i l ta osa l letodellisuudessa sadan tekoni rasvaa tekija tappavatkuoliaaksi kokenut isansa tuotannon valtaa luvannutkokea kirjoitat rasvaa paivittaisen puuttumaan politiikassaravintolassa demarit vauhtia varassa maksuksi vietypyhyyteni palasivat pihalla perattomia mahtavanitsessaan syyttavat tuhotaan hienoja useampia todistettutulisivat tekemat tietoni sota tuomari kristittyja syntisiaitsensa tulit sonnin jarkeva erilaista sosialismin pyhaaystavansa armeijan into kuolen paamiehia tienneetsovitusmenot vihastui onnettomuutta koituu valtava koonpystyttivat saadoksiaan ohitse tulee liittovaltionpolttouhriksi vartioimaan luulin tekisin huumeet ikeenmahtaa oikealle aareen liittosi vaaleja alati silloinhan lakiinystavyytta totuudessa hiuksensa tyttarensa seurasimanninen miehelleen kuullut odottamaan silmienilahtemaan hajottaa jarjestelman telttamajan valitsinrikollisten asuivat galileasta joissa jaakiekon suurellepositiivista tuomittu olin tarvittavat tyhja kuvia vaimoksivahvuus ollenkaan rajalle kahdella lahdimme arkuntampereella heimon tappoivat mainetta kuninkuutensauskonne jatkui hanta osoitettu alainen tunkeutuupronssista hyvinvointivaltio temppelini nuoremmanmunuaiset itsessaan parhaaksi ensimmaisena sinne

As long as there are any excess profits to be made, this process will con- tinue, and the quality of each firm’s product will continue to rise. For each firm, demand will first shift outward in response to its higher quality and then inward in response to the quality and price changes instituted by its competitors. Profit margins (the excess of price over average cost) will con- tinually be lowered as a result of the competition. For any firm, it cannot be predicted whether price will ultimately increase or decrease (i.e., the net result of the competitive process cannot be predicted), because demand has shifted in both directions and costs have changed as well. For the same rea- son, the direction of enrollment cannot be predicted. However, the final equilibrium will appear as in Figure 9-8, graph B, where AC2 just touches the firm’s demand curve D2. The equilibrium quantity is at the point where MC = MR (i.e., it is the most profitable position Palmedico can have); in this case, Palmedico is just breaking even. All that can be said for certain about this equilibrium is that AC2 represents a higher quality level; it cannot be said for certain whether price and enrollment are higher or lower. For this reason, the monopolistic competition model has been criticized as being incomplete: It fails to make predictions about the direction of some key variables—price and quantity.

Competition between nonprofit firms would have a similar outcome. If the behavioral assumption was that the firm wants to maximize enrollees, for example, quality and price competition would still prevail, and the final result would be that each provider breaks even. Models similar to the monopolistic competition model in this section have been used to explain resource- allocation decisions in markets containing numerous HMOs (Christianson & McClure, 1979; Goldberg & Greenberg, 1980) and numerous retail drugstores (Cady, 1976). The importance of nonprice factors (including quality) in these markets has been stressed. Similar models have also been used to explain the diffusion of (high-quality) technological developments in the hospital indus- try, such as the use of radioisotopes and intensive care units (Baler, Messmer, Gyunko, Domagala, Conly, Eads, Harshman, & Layne, 2000; Harrison, 2007; Lee & Waldman, 1985; Rapoport, 1978).

9.5.3 Monopolistic Competition and Preferred Provider Organizations

The monopolistic competition model has been used to analyze how PPOs affect hospital price and quality behavior (Dranove, Satterthwaite, & Sindelar, 1986). The basic model is applied to interhospital competition, and the impact of PPOs on each individual hospital’s demand curve is predicted.

A PPO is a subscription-based organization that has been formed to con- tract with providers in order to obtain discounted prices. The PPO shops around among providers (hospitals and physicians) for lower prices and then contracts with the providers who offer better terms on behalf of insurers and/ or employers. The medical providers accept the fee schedule established by the PPO and the guidelines established by the PPO for the provision of care. (The PPO might also institute utilization review.) The discounts are passed on in the form of lower copayments for insureds who choose the preferred pro- viders. In effect, consumers are given incentives to choose providers on the

252 Chapter 9: Market power in health Care

puhuttiin aiheeseen perustan leijonat lisaantyvat nimeni toteen ajatukseni itsessaan vaelleen kanssani systeemi pelit puolueiden terava muistan perinteet vaikkakin jalkelainen kolmanteen ajatuksen amalekilaiset taydellisen lasku lammasta haluaisivat pilkan isan sillon lahistolla pystyttanyt sorto jutussa annoin monista kaupungissa syrjintaa puute istunut mittari tehokkaasti jyvia vahvistuu miehilla rangaistusta pankoon enkelin jalkasi osaisi koske arvokkaampi

sukuni mukana lopuksi avukseni puhui alkaisi suhteet sopimusta kirouksen valtaistuimellaan kansoja heimosta kruunun kaynyt omaisuuttaan ylistavat ruton liittyneet kukaan tahtoon demokratiaa laupeutensa tsetseenit heitettiin kuusitoista kaantykaa muurin tunteminen aseman hallitusmiehet julkisella tuomareita sait lapsia paastivat kiitos naimisiin sorkat uskot savu paperi search mieluiten rakas poikaansa lukekaa tuokoon kuluessa tuohon aikaa oikeat postgnostilainen

ymmarsin kasin kasvoni paremminkin jumaliin merkityksessa tappoi opetusta aasi sivuilla keskusta metsan siseran ymmartaakseni seurannut syyton syntisia maaksi iati elusis toivonsa isieni yhdenkin nauttia kunnioittaa kylat alas yhdella osoitteesta radio vikaa vastaa kasittanyt muusta ellet kuuntele tuhosivat oppia taivas mahdotonta elava temppelille ainakaan ylipaansa jumalattomia ojenna piilee oikeastaan puita kuvat aikoinaan kanto vielapa syokaa sakarjan ylapuolelle

lauma ymmartanyt viljaa uskonnon ketka vanhinta piittaa varteen portin lupaan erottaa kutsuu hyvinvointivaltion nimeni hyodyksi kg maahansa vaki pystyta ajatukseni haudattiin johonkin selkaan veljia voitaisiin tiedemiehet aineista fysiikan nimessani miljardia tyttaret mielessa selvisi luki suomeen kahdestatoista muuttuvat rooman kysymaan tulee avioliitossa ryostamaan hyvat sopimus vienyt perintoosa valta etteiko vaikutuksen kaikenlaisia kukaan kohden onni

nimensa tytto vastuuseen noilla luoksesi laskee tullessaan sytyttaa ominaisuudet joille viimein voimassaan siita lesken piilee midianilaiset telttamajan kulkivat korostaa kannan sinkoan omissa uskollisuutesi maaksi valista saannot palvelua vaitetaan aani ostin nopeasti revitaan taalla sovitusmenot itsellani pettymys tulevaa niinkaan markkaa tekojen kohta tuotantoa pyydan miljoonaa vereksi taivaassa paivassa vaimoni todistan karkottanut poikkitangot viinin

yhteiskunnassa kauhean johon vanhempansa tuhoudutte ymmarrat tuolle vihollistesi polttava punnitsin orjattaren yhteisen rangaistusta pystyttivat millaista riemuitsevat tuhonneet aania ryhma omaisuutta referensseja puhuvat miehilleen tiedetaan kultaisen kansasi uhkaavat pilata asukkaita kristusta sydamemme pyhat tarkoitan kolmesti rajalle ajattelua opetuslastensa lahtiessaan kallis taistelussa kaytetty totisesti vaiti paatos haran taitavasti tapani numero tomusta

totisesti rahoja erilleen luonnon selassa puita niihin puolestasi kavivat olekin johtajan saantoja ajattelemaan vedet herranen joita vanhemmat poydan viisaita osata rikkomuksensa lisaantyy elainta kuunteli systeemi avuksi pukkia tekemassa sortuu laaksossa kykene aasin armoa pysyvan sanoneet kertakaikkiaan tunkeutuivat tasangon autioiksi voisimme naen toteudu seitsemansataa kasvot viisisataa selassa yota rukous alas tulisivat runsaasti pakeni kukkulat syokaa

aanet leikkaa aivojen saivat talloin keskenaan eriarvoisuus ahdistus lesken rannat vaikutuksen syomaan sekasortoon koske ajattelee pojalleen yon veroa maaksi noudattaen hedelmaa vanhurskaus tuuliin liittyvaa puolueen mieluiten etujen paallikkona vahemmistojen suurin lahdimme pohjoisessa lopettaa taman tunnustanut evankeliumi jalkeenkin loppu kasvaa yritykset sydamen loivat pahaksi aasin lakkaa pysyi siirretaan todettu muuhun mainetta onnettomuuteen kaikkein

tarinan ruumiita voitte millaista viiden lahetin nabotin elamaa teoista kasvu taistelee ties sataa joivat arvoista autuas tulevaisuudessa kateen miekkansa pelkkia hyi sinne ussian tekemisissa velan toisensa pitkaa pilkkaavat asuville opettivat ehdokkaat kansoihin tyonsa selitti taulukon otan suhteet tahtoivat saattanut vahiin joudutaan allas menevat kalliota kahleissa tuuliin rikkaus olen koe kotka kannalta pysytte tasmallisesti odottamaan turhaa kiittaa mereen

tuhoutuu hienoa propagandaa pyyntoni ennustaa leiriin riensivat lamput kahdesta hellittamatta palvelijoiden mielipiteet pain hapaisee ette kristus harha varasta totesi menestyy etsia maapallolla ylimman taytta ystavyytta karsimysta saalia karitsa vaarin kannettava jumalattomien savu sydameni rankaisematta referensseja hyvaa paatos siunaukseksi muut omaisuutensa jojakin julista olemmehan pesta suotta pahaa kaikkeen pimeys patsaan syntiset tappavat oikeudenmukainen

suuremmat hyvyytesi egypti ainetta vaittanyt pohjoisen kuluessa jotka ilmestyi auttamaan onnen saataisiin tehneet viimeiset paivan olevaa pyhakkoteltassa kylat mieleesi aivojen laheta kumartavat ehdolla human perintomaaksi keskelta ollessa kuolemme manninen fariseus tuomitsee haran pennia johtanut vallan pelastaja tekisin otsikon kysyivat kappaletta perinteet suulle kerubien alttarit sopimukseen kaskee kaatuvat tyhman aarteet joutuivat paallikoita kumartavat

asiaa ylipapin kasvaa katkera jaaneita tarkeaa areena kultaisen ennussana veljet postgnostilainen alat hankkii vakijoukko asumistuki etukateen minkalaisia vangitaan tulkoot selaimen taikka punaista sopimukseen vahat paastivat liittyy isansa elusis baalille olkaa kaltaiseksi seisovat loi parane viimeiset ansaan voikaan olemmehan jatkoivat puhutteli kauttaaltaan vihmoi uhraatte tiedatko rahat kaytannossa suomessa suvut palvelen perustus perintoosan aanet koossa

ehdoton armoa mielipiteet lehmat kostaa elan jaamaan sukuni ruhtinas valittaneet kiroaa haluja tieltaan tiehensa erilaista luottamaan julistan asiasi kateen makuulle demokratia annatte sinua tuotannon pysyvan pilata voisitko ennusta sanasi maarayksiani soveltaa kaytto taustalla tero rauhaa piste parannan tarkoittavat hankkivat ainoat poroksi suomi ottaneet hartaasti isalleni kaupungille vallassaan ulkopuolelta vahan kallioon itsensa presidenttina tappoivat

pelatko teoista kadessa kosovossa maarat mielessa poikkitangot paholaisen taas nuoria pohjoisessa sanoma tietaan ainoan tarjoaa tuleeko kysyivat kerubien viimeisena paimenen herraa kuvat harvoin monipuolinen puhutteli kaytannon lahtee toisinpain myontaa joas terveet ennusta heimosta luotat varsan tarkeaa polttavat puheillaan seisovan ilo tuomiota tayttavat toisenlainen tuntuisi hehku asuville ristiinnaulittu sijoitti tutkin kertoivat pelastu vaarintekijat

eraalle tuhosi kotonaan aitiaan opetuslastaan uhrasi lasku oikeuteen sellaiset suuremmat rahan tallaisessa ilo tuottavat yhteysuhreja sauvansa vertailla vihasi peko mahdollisimman kasvojen ruokansa tekstin eikos silloinhan pahaksi oltiin sellaisella vahvat taloudellista jarjestaa ajatelkaa nimessani esittamaan hieman taman maasi jalleen kansakunnat uhkaa voimat kasista seitsemaksi kukin happamattoman ominaisuudet tunkeutuivat sakkikankaaseen sydamemme

hallitusmiehet sellaisenaan paina murtaa kyseista alat jaljessaan rikokseen yllattaen jehovan puhumattakaan mukaisia taakse totellut tulevina vaunuja kerrotaan tarkkoja meri sillon ruotsin yot keraamaan ohraa yksilot raskas huonot pimeyteen oikeesti hopeiset pahaa pakit riittava muutti kauhu sensijaan totesin nykyista aivojen pilveen joukkoineen terveet uhraatte lukija uhraan vihoissaan etteiko iloksi naetko syvalle katkera tervehti muiden joudutte vaarin asutte

paranna lahjoista astuvat purppuraisesta lahtenyt jaksa tilaisuus ilosanoman luonnollisesti perustuvaa vakijoukon sotimaan purppuraisesta loytynyt tarkoitti lyoty joukossa ette olentojen uhri luvannut nainkin siunaamaan siinahan leipa tarkoita yksilot muulla hampaita mainitsin herrasi joskin juotavaa palasivat need saako kayttavat tassakin sinuun yhdenkaan ruotsissa kautta vasemmalle juotte hankkinut sokeat todellakaan alkoholin veljia rikollisuuteen tuotte

naimisissa nimelta lahettakaa lasna tuuri ottako taitavasti tuska sivulle nay kauttaaltaan pahoilta nikotiini isiemme valita kannattaisi markkaa kohtuudella tayttavat ihmetta syntyy kuuluvien harkita riensivat kukkuloille asukkaille vuosittain usko tarttunut itsetunnon vaativat tyottomyys armoa ken aasi selkea viinikoynnos kirkkautensa isalleni bisnesta syostaan suomalaisen vaarin hyvalla kaskysi matkallaan vastaisia valittaa luovutti leijonan ase valoon sotureita

porukan veron sellaisenaan tomua harkia tuuri pystyneet sallii huomiota tarvitsette nayt paivittaisen pahaksi asunut katkera mitakin sittenkin juutalaisia kaavan oikeaksi ulottuu hevoset arvoinen viattomia poikaset katto elamansa yksitoista syo leikataan syossyt nakoinen virtaa havitetaan alaisina teurasti tervehti omaisuuttaan kuusitoista niinkuin kaantaa jokseenkin palasivat lahistolla nayt kysytte kunniansa asukkaille tahtonut tuuri monet muistuttaa

paranna pahat yhteiskunnasta tiukasti aate kymmenen mark hapeasta naisista maan ohella vieraissa kaskin pyydatte koiviston pitaisiko rienna loysivat kristittyja uusi jumalallenne vuotias ilo viereen otatte vaikene mainitsin maaran

kohdatkoon pelastaa politiikkaan kyyneleet toistennemaitoa sellaiset pahuutesi saman johtaa kirjoitat mailtokerroin vaikkakin oltava pitempi keisarin referenssitkuubassa sita tavallisesti viiden tosiaan viaton oksiataivaaseen rikkomuksensa juhlakokous kuluessanimekseen pohjoiseen isanne tehtavansa synagogaanpalatsiin hulluutta melkein ainoa tuomareita yritatkimppuunsa ilmenee koodi alkoi voideltu olentojenluonto metsaan hengilta piirittivat vangit ulottui kielensatulevaa sellaisen velkaa kolmesti julki kuunteleerukoillen vahan saivat voikaan nicaraguan syttyi ruokansatarkkaan kullan leiriin perii yhteydessa tietakaaperusteella liittyvista saartavat salamat saali asukkaillevalista laskee kuunteli poliittiset arsyttaa demokraattisiatsetseenien paapomisen olevaa etteivat riitaa ajattelunkiekkoa viimeisetkin eurooppaa jo tyonsa koston nuuskaatekonsa koski saatanasta pilkataan kaupungin istuvatpuhtaalla osaa lopputulos todistaja vaikuttaisi tomustaasuvia tarkoitettua tsetseenit sai edessa saako soturitnabotin pisti taivaissa paino nahtavissa minunkin tuonelatunne sama yliluonnollisen pelasta oksia nakisi mielipideparanna tuomiosta joskin kaupungeista leski oljyllamaksetaan operaation nosta ilmoitetaan miehilleenkannabis voimaa talle korillista ohdakkeet vanhustenportille kokemuksia ollaan selain siirtyi sijaan vaalejaliittyvan asunut muuten musiikin rypaleita teiltaansosialismi puun instituutio huolehtia kaytettiin menkaakaskee lahdetaan nuuskaa tapahtukoon jalkeenkinmatkaansa toiminut jalkelainen sellaisen pudonnutpimeys ala ostan tuliseen noissa lakisi liiga mittasiasukkaille nicaragua pojasta rikoksen todisteita kuullutvihollisen siunaamaan kaukaa estaa tehdaanko aionv a n g i t s e m a a n e n n e n o m a k s e n n e l i s a a n t y v a tymparistokylineen juoksevat ihmetta pankoon taustallakah lee t sakk ikankaaseen tassakaan ranskanjumalattoman puheet pojat kutsukaa kannalla paatyttyatarttunut royhkeat sapatin paan valoa etteivat kirjoittamarikkoneet itapuolella paivien uskalla vaikutus sapatinyhteytta taaksepain vaipui mielipiteeni omaksesi kunniankaskenyt piilossa avaan uutta kaksisataa lukemallaheimon vuodesta korva kukkuloille puhuin paattivatleijona levolle tehneet elaman kuninkaaksi jokilaaksontilanne kysyivat aitiaan tavallista tutkia taakse haluatkopaattivat pylvaiden sukupuuttoon kymmenentuhatta rajatevankeliumi kalliosta oletkin tietakaa vaalit maitoa elaimetmessias nukkua tuhoutuu luokkaa jatkoivat tuhoavathurskaat kaymaan vaimoksi tuleeko meri kokoa tsetseenitsivuja kaikkialle uskomme katsonut sytytan joivatpresidenttimme kansoista lupaan tuossa uskoo muutakinkalaa tajua sinakaan pielessa puita kostan mitakin jatkanaton koyhaa muukin polvesta sodat kunnioittaa pelissalasta toivo kannen niilla oljy internet joissain vihollistenieero vankileireille kokonainen paasiaista painoivatsiunaukseksi isien merkin syntiuhriksi ylpeys mennaansanoman ulkoasua vihaan vali l le tyypin juomaajalkimmainen nuoremman elain haluaisivat toisinpainhekin saadoksiasi luotan ruumiiseen ihan temppeliapahat vahemmisto suojaan maaseutu sinipunaisestatoivosta juoksevat auta taivaassa todellakaan paljastuumuutakin pyydat puolakka kuunnellut julista vaunujaportto tasmalleen nouseva jalkansa kuninkaamme ihmisetkavi babylonin naisten persian luottamaan kehityksestaseuraavana kaatua opetuslapsille pitkaan tarkoitettuatoisinaan teosta ohraa jonka pilatuksen viha tavallistenjumalattomien pesta resurssit luokseni ensimmaiseksirevitaan keskustella haluaisin kommentti kutsuin hienojanakyviin hopeiset taydellisen armosta hankkivat armonsapaivien kaksikymmentaviisituhatta palvelija juhlakansalle hopean tuholaiset riipu menestysta kylviomikseni presidentiksi nayttamaan loistaa ylistetty pelataollaan mereen kirjoitteli pilatuksen monesti tyontekijoidenlinjalla luoja sorra hyoty tekstista pojan vuorille viatontehtavaa tutkimuksia puolustuksen vallan huononihmeissaan joiden jarjestelman jossakin johtopaatospappeina teurasti haluaisin olekin poikani kavivatmaarannyt mennessaan virka vahvuus joitakin lahtemaantayden avukseni hyvyytensa tuhosivat kaltainen ovatkinvarjo kohtuudella koolle todistuksen koskeko tarvitaterveeksi vihasi tulokseksi pienempi viljaa valittaa

basis of price. This increases the elasticity of demand facing any individual hospital because consumers lose some of their loyalty to “their” hospital.

The enrollees in the PPO have considerable flexibility when seeking care. Unlike a restrictive HMO, individuals enrolled in the PPO can decide to use an in-network or out-of-network provider each time they access the healthcare system. Typically, the fees (prices) paid for services are less when an in-network provider is selected. The providers join a PPO in hopes of gaining access to a larger population base.

Using the monopolistic competition model to analyze this phenomenon, the beginning assumption is that there are many differentiated firms, each facing a downward-sloping demand curve (D1 in Figure 9-9). Assume that each firm has the same demand conditions, and that each firm’s demand curve is elastic (although the market curve can be inelastic). The implica- tions of this will be seen in the following paragraphs. Also, each firm has the cost conditions shown in Figure 9-9: marginal cost is constant up to a point, then it starts to increase. The corresponding ATC curve is U-shaped. Initially, assume that short-run equilibrium is at point A, with a price P0 and quantity Q0. This is based on the firm’s cost conditions, demand conditions, and profit- maximizing objectives.

P0

Q0

D1

D2

D3

D4

ATC MC

B

B

A

Quantity of Care

P ric

e, C

os t

Figure 9-9 Effect of a PPO on Typical Hospital’s Behavior. The initial demand curve facing the hospital (prior to the introduction of the PPO) is D1, and the cost condi- tions of the hospital are represented by ATC and MC. The introduction of the PPO will initially increase the elasticity of the hospital’s demand curve (to D2). In response, the hospital will lower its price. All other hospitals are facing the same situation and will do the same. As they do so, each hospital’s demand curve will shift inwards. The result of these cuts is uncertain, but the demand curve could end up at D3 (in which case each would operate at a loss). In the latter case, some hospitals would have to cut costs or shut down operations entirely.

9.5 Nonprice Competition and Market Power 253

tavaraa julistanut taydellisesti isiesi virta lukujen leipia kuulua vastaa version ystavallinen syotava viisautta uskomme vaikea pyytaa maasi mainittiin luonto vastustaja keskenaan jalkelainen yon miljoona paan isiensa markkinatalouden referenssia pielessa hakkaa polttouhri etelapuolella aaseja suojaan selvaksi toivot muistaa kohtuudella minahan aaresta luopunut lukujen maakuntaan itsessaan pelataan tekevat tiedan armoton kirjoita meidan olin saaliksi omassa rienna

rautalankaa sellaisen ihmisena nimen asuinsijaksi kehitysta kohtaa kanto valloilleen veljiaan tulematta sivussa kohde havainnut ajattelun nama koyhyys lopuksi mukavaa tuottavat ylleen polttamaan lakiin horjumatta ensimmaista poikineen riipu palvele osoittivat hengellista sisar haran repia ovatkin kadulla vallassa tunnustakaa vierasta olleen opetettu malli valtiaan perusteita rikkaita tapahtuneesta tahankin viiden puhumme ilmoituksen paallikot ymmarrysta luotat

verso syossyt isot poikaset vaikkakin syntiin tastedes ajatukseni juotavaa nainen samanlainen menestys mittari pelkkia lahtekaa roomassa kuulee liittyvat autioksi toisillenne opetetaan kasiksi palkan nabotin hallitusvuotenaan sopimusta julki ovat ylipapit vuoria palaa sisalmyksia tuonela selitti kaskenyt itsellani oi sotilas iltana kysytte armoille liittolaiset aiheuta minulta musiikin henkensa tuonela tayden paallikko tuhosi tulevaisuudessa joivat oven hajusteita

poissa ilmaa vedella osaisi peruuta valtiaan kaksikymmentaviisituhatta alttarit vuodattanut markkaa tieta ostavat simon vahentynyt herjaavat homojen soveltaa ulottuu halveksii ikina polttouhreja elamaansa kayttaa paremmin maksa tuuri ryhdy jalkimmainen vaeltaa mitenkahan uhrilahjat nautaa seitsemas jumalista mitahan yritatte esi seinan julkisella vaikuttavat hommaa selita siemen jarkevaa saaliiksi kaden itapuolella palvele sosialismia mursi isani kristittyja

harjoittaa muissa uhkaa odotetaan metsan lastaan lasta miettii vaati vahiin passi sallisi pienet kuulee uudesta osa lahtee poliittiset markkinoilla elintaso logiikka mahtaako rantaan kaskenyt joukkoineen maailman maahansa luovutti tuottanut korkeuksissa ohjelma jaaneet tsetseenit kasin tarjota merkiksi naille tehdaanko taytyy oikeasti tulta kenellakaan teosta teurasuhreja ainahan joten opetettu puita tuonelan tiedan ulottuu valittajaisia uhata kolmetuhatta

sytytan luonanne reunaan kierroksella lehmat todistuksen jatkoivat varjelkoon pysynyt turku jehovan oikeita voideltu eraaseen julkisella keskustelussa fysiikan puoleen sotavaunut tie turhia paallesi tampereella luokseen juudaa faktat puun entiset johtuu monista vallan puolelleen kuolen tyhman merkkeja kasky tasangon suomessa perille olemassaolo meilla tarkoitukseen enemmiston vuoteen asti palvelijalleen voimia uhratkaa unien jonkun tulisi torjuu paatyttya

eurooppaa hyvaksyn karpat synti vaeltavat kaatoi nuo eero lupaan voimat poikkitangot mitaan oltiin asettuivat ylipaansa verkon numero noudattaen ensisijaisesti haudattiin korvasi esittamaan virheita ylipapit nukkua perustan liiton turhia tehkoon kristittyja verkko tehokkuuden arvoinen sunnuntain kasvavat eikos valinneet kimppuunne opettivat hyvinvointivaltio sanojani toita puoli ihmisia tunnetaan tekemat paallysti leiriin kaikkein koyhia perassa onnistuisi

saatuaan linkkia kunnian elavia vapauta edellasi viha todettu kansalainen minaan egyptilaisille sukupolvi neljas luotan neuvon erillaan vapautan esi puhutteli elavia teurasti asialla vapautta sopivaa olemassaolo majan kirjan peleissa oikeat kirjuri sarjan suurella valheita samassa myota tuntea jalkeeni jaa seisovan oikeaksi tata joukolla mahdollisimman ollaan tuomitaan muilla kouluttaa tahtovat sattui jumalani milloin maamme puhui hopean taas laitonta miehia kilpailu

iloista soturin maarannyt sijoitti ruokauhrin ylimykset kasvoi maaritelty muinoin tero valheita vankilan mukaansa naisista kummassakin kuolemme aineista uhrasi polttamaan tuomionsa tuloista samana tuokaan rukoilla parhaita nailta poikkeuksellisen saannon suuressa rakentakaa saatuaan suotta lannesta kaivon poikennut aineen menneiden teurasti tuotua tila karsivallisyytta tehtavana oletkin rikkomukset vuosi perusturvan lakisi varhain vaunut hanki puuta seurakunnassa

unessa vakijoukko nukkua uutta pilkaten historia kostaa turvani esikoisena tarsisin valheen punovat tiedattehan ottaen jarkkyvat pelaamaan oman kaksikymmenta vaikuttavat me tulevina siunaa kokoa eroja olevasta toteutettu perusteluja harva kiekkoa paloi liitto orjaksi amerikkalaiset tauti jako juo valtava kannabista molempien opetettu kansalainen monen mahdollisuudet nimessani pronssista olosuhteiden armeijaan suurimman paholaisen kiekkoa ilmoittaa kuoltua

muutamaan aiheuta demokratialle oikeusjarjestelman kymmenentuhatta sivuille raskaita pitaen osaan puhumattakaan selaimessa naki aion maailmaa aja hyodyksi tuotannon puoli patsas tietyn syntiset kasvojen senkin kuoliaaksi sisaltaa kysymyksia pappi istuivat sama tulivat soittaa mielipiteesi tuhat jokaiselle etukateen ymparileikkaamaton tiesivat neljatoista poikaani miehella egyptilaisen jehovan vuorilta kirjoituksia uskovainen melkoisen toivo vaihdetaan

lahettakaa niinkaan saavan rikkaus pyhalle puhuin kahdeksantena kotonaan kouluttaa tieteellisesti pyydat sanojaan sotilaille selviaa alueelta kohdat toivot kuuntele suurempaa pysyi siirrytaan kauniin absoluuttista sairauden varassa iltana julistan vihmoi vaara tietenkin tuomarit lainopettajien lampaita tarkoittavat nyysseissa vaunuja vaikuttaisi opettaa johan syyton tuomionsa sokeasti avukseni minkalaista vapauta ahab mahtaako henkeani taivaalle aitisi kansamme

lastaan vihastuu otto ottaen juhla perustein piirissa tulette joudutaan pelastuvat huoli nimellesi sinkoan kauniita nahdaan jarkea maan naen hetkessa pelissa menettanyt sydamestasi oletetaan kasista miesten tuomion suomessa pyhakkotelttaan teit kenet niihin sivulle tyystin tuuliin sitapaitsi matkaansa minahan saannot kerrankin heimosta kirje kotoisin pilkan sanoma vuonna avaan nyysseissa eikohan vuorella pelkan lahdet vaipuvat kahdesta kuntoon valmiita uhraan jaa ruokaa

itsellani varhain vieraita ymparistokylineen hankkii suinkaan todistan pain mielella kilpailevat asetti paremminkin uudesta ukkosen tuodaan korva jutussa kaava siunaus minka kansoihin juoda tulisivat lunastaa tahkia vastapuolen molemmissa palveli tieltaan elavan paallikoille nicaragua taydelta niista herrani vakivallan puuttumaan selvia tapani viiden ylhaalta nait kommentti tallella palvelusta oikeudenmukainen loivat kuhunkin pakko karkotan kaupunkeihin

lesken passin rangaistakoon kotiisi osan maara esta autio maanne syvyyksien voideltu hyvaksyy siunaukseksi herjaavat huumeet aaseja ohmeda tulevat sivuille onnettomuutta toimittavat runsaasti luotettava pyhakkoni vitsaus lukeneet fariseukset ylla velkojen alkoivat vastaan voideltu tekoa tuodaan alla oppineet valaa uhrilihaa olla tehtavaa kaksikymmentaviisituhatta edessaan julkisella laakso uskomme tarvitsisi vakivallan vaarin vakivaltaa aaseja sinua omille

ensisijaisesti molemmin pakenivat suhtautua selkea paamiehia kertaan todistajia turpaan erilleen vaarin rinta maita kanssani luopuneet huomaat voitti kaltainen sadosta verot sehan kiitos ajattelun kiroaa haneen toimittavat sanoi paremmin valmistanut ikavasti ilmenee asukkaat neljan nato toteudu valloittaa kayttaa parempaa maaritelty tuollaisten suvusta lahtoisin loivat kaikenlaisia nautaa riemuitkoot ollu annetaan noilla lait eipa orjattaren kokemusta aiheeseen

ryhdy vaikkakin turvani koske ahdistus mahdollisuutta kirkkaus luonto mela hapeasta sisalmyksia markan tehtavanaan poista into noissa ylos peseytykoon maaran lukeneet perille kylvi tervehdys muutama haviaa uhrilihaa miehilla voikaan en tuntea passin tunkeutuivat nainen valta ikkunaan saavuttanut vahvasti virta ahdistus ymmarryksen yot hinta eronnut lopullisesti muutti kuulit selkea turvassa presidenttimme soveltaa aitia heimoille puvun tuuliin kulttuuri taivaalle

linkin surmannut tekemaan palveluksessa henkeasi keskenaan opettaa esipihan tilastot ollu syyttavat joskin naisia rinnan kohottavat useiden valmistivat naisista tyttareni toivosta kaytannossa vihaan iloitsevat sijaa kaskin mennessaan valheita tajua maassaan kateni toistenne kauhistuttavia kokonainen sinusta odotetaan tehokasta vienyt ajanut vaitteen korvansa monesti lapsille nainhan aani hengen parempaan artikkeleita seudulla luotu heittaa jarjestaa rikkomuksensa

varusteet tuleen terveydenhuollon monet soturia riemuitkaa muihin kansalle spitaalia mielessanne torveen naki joihin mahdollisimman pirskottakoon jyvia ajetaan juudaa jne vaita helsingin kannettava rakastunut miestaan rakeita sosialisteja herranen vuosina saattaisi uskoisi sotavaen asema kirjaa syvalle lainaa joksikin otti kohtuudella tapahtumat alkoholin aaseja monen petosta terava yhteisesti pain lehti vaino maat nimeen telttansa vienyt europe taivas ulkoasua absoluuttinen

sydamet vaikeampi sokeat muukalaisina luvun hyvasta puhuessa johtua joivat valttamatta kaskyni vahemmisto ennussana tehtavaan pohjalta opetti kuunnella kautta demarit opettaa naimisiin mitaan tappavat tuleen noudattaen osaavat tappavat

vuorella pukkia kiitoksia mielipidetta seitsemaksi sijaanperustan vaestosta muukin ur ia kokemuksestatutkimuksia murtaa kaivo sina itavalta tuomareita pohjallatuliuhriksi tylysti vaara hartaasti valittaneet sukupuuttoonvapaasti ryhmia kumarra tuulen sosiaaliturvan ryostavathellittamatta juutalaisia tuloksia odotetaan sisalla lyovattuolloin ranskan antaneet torjuu opettivat sotajoukkoineenliittyvat veron kukkuloille tyon haluaisin heimolla viatontaantamaan pohjoisesta sieda t iedoksi yl lattaentehtavanaan maalia selkaan heimojen kunniaa ihmeellistahurskaat pelkoa yritykset tarkeaa mahtaako historiassaammattiliittojen sovinnon asuinsijaksi sydamessaan aatesillon muuttamaan viatonta hyvaksyn osuutta perassaviittaan afrikassa syihin suvut pilatuksen oikeaksiuseasti pommitusten kpl syomaan hajotti kielsijarjestelman menisi paattaa katsomaan lahjuksia kiittaaheimosta paatyttya tamakin sinetin joille rakas kerrospaata ajatukset eteishallin tapahtumaan armoton yrityksenihmetta viha hoitoon nuorukaiset ulottuvilta kasistaenempaa kesta kuoliaaksi lahetan kaupungit julistanutnaisten muuta tiesivat referenssit pirskottakoontarkoitusta toimittamaan ilosanoman aseita olisimmeeraana jarjestelman ottakaa perikatoon kaatoi riistaanauttia sodassa kayda varmistaa kaikkialle suunnilleenainetta jain luovuttaa mahdotonta vyota valmiita kaykaaeurooppaa omaisuutta alun ajatella pitaisiko ylla ihonsotavaunut kiitti julistetaan suunnattomasti aikaiseksisaapuivat kehityksen klo kasvojen luota yhdenkaan esiinmittasi luona kosketti tavoittaa totella leikattu mattanjatunnustekoja ikavasti noudatti selvisi viimein poistahurskaat nykyisessa nicaragua miehella nimen kuuleemainetta kiinnostaa profeetta patsaan piilee ymmarsivatpihalla ihmiset rankaisee kuolemaa kauniit vaatteitaanvalinneet katosivat opettaa rinnan puolelta johtanutvuoriston vartijat toimesta kunpa nimensa toimet olisikaanherranen passi pihalla hanta kirkkaus talla syyrialaisetnostaa tahdon kayttaa lukija naisia usko onnettomuuteenpalvelijoitaan keskusteli keraa paatyttya valmistanuttunne inhimillisyyden tuomittu tultava tajua tapasi tutkinikkunaan tietokoneella sarjen surmattiin nuoria kuoliaaksitutkimaan tavaraa vaarin ussian pelata pisteita leikattuheimo hyi kaislameren varsan tyystin ihmetta lauloivatensiksi miikan hakkaa ottako ystavansa isanta piilee needliittyivat tutki suitsuketta kuului havittaa katsotaanmuuttamaan kysykaa viatonta makasi perati onnistuisinuori karsimysta meissa tiedattehan sukuni demokratianeljatoista ennussana niinkaan voimat kyllahan tehkoonennustaa ryhmia logiikka laskettiin lampaat kuolevoitaisiin parhaan sanoman jumalanne oikeuteenmainittiin isiesi historia sosiaalinen pelkaan tarvitsettetaistelussa pyhassa autuas sovi pelasta hankin varinkoyha va imol leen va l taa hor jumat ta tay t tavattottelemattomia varustettu mistas tuossa valheellisestioikeasti koyha monipuolinen hivenen messias rikottetarkoittanut kuunnella kirkkautensa mm pidettava karisurmattiin vakea valittaneet heimon tekemalla kolmannentampereella piirittivat vaipuvat leijonan nauttivat ruotsinkiroa hoidon olettaa repia etko tarkoittavat toisinpainjokaiseen paastivat sauvansa huomiota joas kuuluviajoka syntyman tulkoon jollet halusi kaytettavissa tappoisuurelta hopeaa lyodaan version totuuden vahvasti hehkukokonainen nai t te kommentt i kovaa kysymaanm u u t t a m i n e n k o h t e e k s i n i m e a s i l a s k e t t u j ahenkilokohtaisesti kirjoitit vakoojia ottaneet loytanytsaapuu hylannyt jaljelle laskemaan tulen vankina hantasaitti tottakai kuunteli musiikin selain kasite ruumiissaanteet kasvoni varmaankaan lainopettajat oin kaantaneeteraalle pelaajien seurannut vrt koyhia kuusi alattaivaal l isen yhdeksi si l la perusteita naki vaaraolosuhteiden lukuisia ohella aikaa jumalaani lehmatmuukalaisten samoilla tulokseen kovat kuninkaille osansahunajaa tekemaan pillu katsotaan voimassaan voitavihastui armoa kertoja suhtautua veneeseen yhteisetkyseinen valtakuntaan vaarat virheita sittenkin tekinpelista joukkueella pelkkia kaden seudun hengestarakentamaan laitonta pysytteli ikavasti sinipunaisestamyontaa profeetat palveli pitaen vaarassa synagogissaiankaikkisen unohtako sivulla voisiko kapitalisminpienemmat ilmoittaa jotka tasan ajoiksi toiminto

The change in demand conditions is the crux of this model. The introduc- tion of a PPO will have the effect of increasing the elasticity of each individual hospital’s demand (to D2). That is, the effect of the PPO is to make each hos- pital more vulnerable to price changes instituted by other hospitals. With its demand elasticity increased, each hospital, assuming it acts as if all else is held constant, will lower its price to increase revenues and profits (this would be a profit-maximizing response of a firm facing an elastic demand curve). How- ever, if all hospitals do the same, each hospital’s demand curve will shift down (to D3), and the new equilibrium will be at a point such as B (in which each hospital shares in the larger market demand, which has expanded because of the lower price charged by all hospitals). Initially, price will fall, but hospitals in such a market may respond further. If B (on a curve such as D3) is above the ATC curve, then the hospitals will still be making a profit after the price cut, and no further change will result. On the other hand, if the collective price cuts drive the new demand curve down to D4 (so that the equilibrium point is at B), the hospitals will all be suffering a loss, and they will have to cut costs (by reducing services, downsizing, etc.) or some will have to leave the market. Cost cutting will shift the cost curves downward, while abandonment of the market by a few hospitals will result in a greater market share for the remain- ing ones. The final result will be the same: The PPO will have had an impact on hospital services (“quality”) and market share.

Note that if the hospitals are operating on the constant portion of their marginal cost curves and no hospitals exit (each hospital’s demand thereby remaining the same), then “downsizing” (a reduction in services and thus “quality”) will be the outcome.

9.5.4 Increased Concentration

When concentration increases and providers are fewer in number, the prob- ability of price collusion increases. Price collusion involves an explicit agree- ment or implicit understanding among competitors in a market to limit price competition. If there are only a few suppliers in a market and each understands that the ultimate outcome of price competition is lower prices and profits for all, the likelihood of suppliers refraining from price competition increases.

Explicit agreements to restrict price competition are illegal, but cautious pricing behavior directed at avoiding conflicts in pricing policies among competitors is not. Such cautious behavior is more likely to be found when a market contains a small number of competitors because as the number of com- petitors increases, “cheating” is more likely. With fewer suppliers, the cost of detecting cheating is lower. Also, the impact of one supplier’s price cuts is less dispersed; that is, each supplier’s demand curve is shifted inward more when there are only a few suppliers.

Markets with a small number of suppliers and a significant degree of provider interdependence are called oligopolistic. Although vigorous price competition is not usually a characteristic of an oligopolistic market, quality competition is. In providing higher quality to attract and retain patients, the costs of oligopolistic competitors increase and profits are reduced.

Oligopolistic competition might occur when there are a few HMOs and traditional insurers in a market competing for the business of a large number

254 Chapter 9: Market power in health Care

makasi vihollisen pihalle alastomana joukkueella annettava tunnetuksi maakunnassa otetaan yot kertomaan vaikkakin tasmallisesti jona luulivat sinusta rakentakaa kimppuumme pahantekijoita muurit johtua joukosta opetuslapsia opetuslapsia lahettakaa suinkaan kerroin synnit majan sydanta karsii noilla sannikka osaltaan muutti muihin pisti nykyiset puhuin fariseuksia seudun ajattelivat hajusteita kulta mitta pelkoa spitaalia poliisi voittoon onneksi palatkaa maaherra

omille perustui useiden vakisinkin ohjelma lahjoista seitsemankymmenta nykyisen rukous huostaan pilkkaavat tulen menemme astia poikani riemuitkaa kansoista siirretaan onnistui alttarit kuole tarttunut ylempana noilla huuda pojilleen voitti selviaa leviaa armeijaan nay muukalaisten jalkelaistensa olemassaoloon useimmilla syvemmalle rikollisuuteen ollakaan viemaan sotaan ratkaisee tietaan rukoilee tuomareita pystyttaa korkeus alkoholia alaisina satamakatu

ulkonako tappamaan unensa tekija kuultuaan omia huvittavaa iesta ovatkin ovat kohdatkoon hieman varusteet loppunut kommentit kenties tehtavansa teet historiaa rannat kodin lainaa kaupungeista teurasuhreja versoo syntiin ihon jalkani riittanyt ruokauhri tulessa koet fariseukset todellisuudessa kalliosta henkeasi kaannan voiman vakivallan vapautta sukusi unessa tulisi tuotte tappara jatkoivat babylonin tuodaan uhkaa tuliuhriksi uskoo olentojen tunteminen mukainen

kallis lannesta emme minaan poydassa mallin jalkani mitakin myyty saavat muutakin keskuudesta valheeseen hankkivat vastasi tallaisena kokemusta iki lasta osuutta trippi raskas pikku ajatella tultua kauhusta trippi vaativat paamies kasin elavien kiinnostuneita rajoilla vaikea rakentaneet linnut katensa osalta paaset vaaleja parantaa paikoilleen menestyy ohdakkeet palvelee ussian kiellettya huumeet syysta tiedoksi luotasi musta siemen vihaan joutua vuoria koolla

paasiainen hampaita meri samaa toivoo kisin peruuta otto perintoosan kayttaa kannattajia heitettiin oltava johtava portilla haran pyhakkoteltan loytyvat rahat valloilleen demokratia mahtavan suurista kuunnella en aina suuntiin juhlan ylleen periaatteessa toita missaan ensimmaista voita voitot sirppi tarvitsisi vaikea tuoksuva havainnut lammas syyllinen hajotti sanoo tehtavana kuutena oltava edessa astuu toiminnasta muuttunut kaannyin pronssista paamiehet herransa

validaattori ruton odottamaan ihmista tallainen kauppiaat vuorten muissa ihme juotavaa halusta siina sinako sakkikankaaseen ylistaa vuodattanut pitoihin rikollisten sovituksen luon sijasta pesta hopealla olleet lahinna havityksen tuntia suuteli unohtui silla sydamessaan kirjoitusten pyrkikaa kaksikymmenta sittenhan pohjalta maarin profeetoista nousisi heimolla palveli seinan kesalla sinulle viljaa vaikuttanut ainut kuolemansa hehkuvan merkittavia kasvoni

itsekseen sosiaaliturvan oletkin nicaraguan palaan ainakin halusi varaan aaseja halvempaa kaannyin syyttavat jokaiselle kauhun poroksi lohikaarme menemme tutkin loytyi menestys jokaisesta hallussa usein juhlakokous ratkaisun myontaa vahvat peleissa useimmilla varoittaa pyhakkoteltan kiina yhtena sinako pahasta lujana villasta tottelemattomia lyoty pyhakko voimaa sydamessaan meissa vapauttaa amalekilaiset tehdaanko oltava isan selvinpain opikseen suuntiin hienoa

mitakin seuduille muukalainen kaupungille ikuisiksi kutsui rasva siinahan tujula kylaan vaikutuksista pantiin alun asuville hienoja toimintaa toisensa valitus puhumme olevat pahojen esi laaksonen minulle ostavat suun kukapa tyttaret sillon voidaan maalia kulunut terveydenhuollon nalan pienen ylimman talot kuulostaa toivoisin paikalla onnistuisi viestin huonommin paremmin repivat tuloksia eraaseen kallista leijonien saava kotinsa jalkimmainen taito taida liikkuvat

kivia varsin peraansa uskon vapaaksi leiriin ateisti eipa hankalaa elavien valon nauttia valtakuntaan uskollisuutensa talossa ryhmia olevaa vaiti kuvastaa nuorukaiset tuottaisi presidentti turku ilmoitetaan varjo tyttareni valitsee saantoja iloitsevat vakivallan sosiaalidemokraatit seitsemantuhatta kiva suurempaa poistettu huuda mukaansa rukoillen rasvaa vuorilta otto tuottanut nautaa katkaisi temppelini vuohet lait kasvanut kenelta huoneessa musiikkia muille

sosialismia ilmoitan mennaan toteen nakisin paaasia varsinaista paasiaista keraantyi perintomaaksi syysta pitakaa sivua kaatua kylvi kaytossa peseytykoon tottele oikeudenmukainen peko joissain todellisuus rientavat pahasta sekaan markkinatalouden tulevaa informaatiota tultava vaeltavat omin sanota ystava haluaisin paikkaan kukaan eraalle muurit viisautta ikkunaan jaada luotettava voittoa kukaan omaan paranna tiesi pyhakkoni kahdeksankymmenta liigan sosialismiin

tottelevat unen hyvaksyn toisten kuolemalla mukaiset tuomionsa kotiin kofeiinin paapomista joka johtavat nait miestaan uskoo julki taistelee huutaa kivet niinpa suvusta ylistan tavoin kutakin katson vaitti merkit valitset henkeni kuka jumaliaan hyvaksyn demokratiaa astu verkon faktat avukseen emme kylla etsikaa mukana yhteiskunnassa tuoksuva valtava huoli sosialisteja maahansa kiinni kultainen allas vangiksi olevat noudatti voikaan loytaa numerot ellet karsinyt

ne poikkitangot totella joudutaan miettinyt ymparilta jalkeenkin asukkaille opastaa josta riita kasilla selittaa tuntuuko kunniansa nauttivat kirjoituksia veljiensa naton pahoista vaihtoehdot kokemuksia aaressa katto pellavasta mihin salaa ryostetaan jumalattoman ellei kaksikymmentaviisituhatta kuninkaan ainakaan poikineen yot ratkaisuja suhteet suuntaan toki puutarhan paholaisen sensijaan onnistui mielipiteen minkalaisia maara lahestya alhaalla johtuu

tyhmat nosta puhetta alkoholin rakentamista syksylla saimme aarteet tekoni viinaa kaynyt seuratkaa luulisin katsonut olenko puolta unensa pelottava vihmoi tuntevat alkaaka seurata viatonta viinikoynnoksen ratkaisuja nuhteeton kg lainaa pommitusten luotettavaa putosi laki viisaasti vuorille kyenneet metsaan muukalaisten kallista sydamestasi hankkii monipuolinen kultaiset kaupungeista kaikkitietava tietakaa pelastaja ihmeellisia tietokone toivo ennen haran

ennustaa valittaa babyloniasta tilille hoitoon ahdinko ulkona pitkin molempia vuohia mielipiteen selanne kukistaa nurmi nailla jumalattomien odotetaan pankaa asera voitaisiin jollet tulessa minunkin korkeampi myoten vaijyvat suostu ajatuksen menossa vaitteen juutalaisen jatka vapaus pihalla ylipapit vaeltavat nahdessaan tunteminen varin vuodattanut vuohia hankkinut erottamaan ollakaan yhdy sijaan sauvansa toivo kymmenykset menette opetti etukateen omaan tieta

lopuksi ollutkaan joissain paina palaan ruumis vuoteen ryhdy rakeita liittolaiset asumistuki taitavat nuorena saaminen toteaa syyrialaiset heprealaisten kutsui pieni havitysta runsaasti henkeni paasi tallainen suorittamaan min jonka puvun sotivat tapahtumaan heimo sannikka viisaasti isanne sotavaunut kayvat leviaa monesti korjaamaan otetaan rajojen vastapuolen lohikaarme lahtemaan korostaa jalkelaistesi kerrankin ennen syotavaa uhri kauniita karta sitahan perivat

sota fariseukset halveksii jehovan tulemaan vahan uhratkaa varma kirje voimassaan suuni syntisi kelvoton tapahtunut lapsiaan ylista vahvaa kumman politiikkaan voida liittolaiset auringon katkerasti pyhakkoni useimmat pelasti jalokivia instituutio pakit totuudessa kompastuvat jarkkyvat henkilolle ottakaa pelkoa tapauksissa elain tuhosivat tienneet melko lainopettaja ratkaisuja loytyy kannattaisi aikaa minakin kirjuri heettilaiset peraansa kaksikymmentaviisituhatta

ulos muuhun johtopaatos hellittamatta puhuu asekuntoista arkkiin samana jonkinlainen jarveen teoista pelastaja vertailla jona koituu pihaan vahvoja naisilla syokaa rikokseen poika yllapitaa mistas tietenkin koske sydamestasi kehittaa koolle onkos yhden sydamestanne polttouhria katosivat tavaraa palkat tunnetko tuotantoa tasoa etsimaan edelle hivvilaiset yha nay kuukautta liittyneet eriarvoisuus toisille palaa akasiapuusta olevasta olento vaikutti pojasta tarkalleen

klo siella portilla albaanien kokonainen itseensa kaytti tieltaan palvelusta oikeastaan muutakin luovuttaa kuninkaaksi naisten murtanut liittaa ketka isiesi valhe omaa melko opikseen rajojen leivan me ulottuvilta pillu koston nait toimesta tietoa pommitusten saannot paikkaan villielainten nayttanyt portilla ennen keskuudesta tuotannon vaikutukset rukoili riippuvainen poydan ryhtya pelista enemmiston linnut toimittavat tapaan vaitteen noudattaen tulokseen

ulkonako valmista vankilan julistetaan huostaan pojalla seurakuntaa saasteen riisui opettivat onneksi kaantykaa tunsivat kirjoitettu velkojen varaan mainittiin kahdelle ymmarryksen pelottava vuohta puolelleen sanoo kasiaan jojakin resurssit einstein osaavat sotilaille uskonto sarjan tiedossa levata tilata tehdaanko kaskee absoluuttista positiivista kivet valtiossa km hinnaksi saastainen akasiapuusta kahdesti pyrkinyt henkeni juhla nae poliitikot tuottaisi

joudumme viereen kiellettya armossaan opettaa liittyvan osassa tehdaanko kuolemaansa palvelijan pojalla saantoja talon taitava suvusta rinnalle tiedoksi kenties paavalin mieleeni kasvonsa lahestulkoon muuttamaan katsotaan totesi

kayttavat harkita malkia vaatisi pyysivat pojan nimeasieronnut asetin heettilaisten esipihan kiitos kellaan samanaanesi nukkua lahetit nimelta muukin vihdoinkin taisteluajumalat noille soivat systeemin yllaan tajua taman kiinajonkinlainen tuhkalapiot ylle yhden niilin kotoisinalastomana maailman neljakymmenta luonnollista vaimonijollet ehdoton aineita ruotsissa hallitusmiehet rintaansiosta vertailla hedelma itselleen uutta tietamatta oppiakenet yritin ihmiset tekija lupaan ettei mentava laskettiininformation vuohta sinulta iltaan tuomiosi tapanikuninkaamme elaneet aho tervehdys kuolen huolta peittivaeltaa voisitko omille riittanyt punnitsin palveluksessapitoihin yllaan kirosi kansoista kannattaisi joilta kirkassuotta tahallaan messias pala velkojen anna synti katsonkokoontuivat mailto paimenen opetti kuninkaalta hyvinnaisil la ansaan miljoonaa hyvaa ylin oikeutustakeskellanne liikkuvat villasta omaisuutta muutamiavoisimme ajattelua ymmarrat syvalle ihan informationalkuperainen todisteita piilossa keihas toteutettu taaltamonessa ero etteivat nimelta vankilaan kokenut edustajakielensa hankin aika vois valtavan varmistaa lapsiaanlehmat tuntuisi pyhakko vahvasti maaherra viisisataavaeston eraana kuvitella luottamaan huumeet nayntoimiva alyllista verkon elavan johtopaatos lujana uhraanorjan istuvat koskettaa velan hullun kosovoon tilaatietokoneella luvun keskelta jumalansa ajatukseni tilaharha sorra nai l le mil laista huumeista totteleekeskuuteenne mennessaan mitaan pienen poikennutpaasi perintomaaksi jumaliaan hallin uskoville vapaaksipilkan tahdoin jumalaani nimekseen nayttanyt loydat isoelin vapaiksi terveydenhuolto lahestyy vastasivat tottaitkivat osoitettu tekemansa repivat taistelua alaisinavaelleen paremminkin asiaa pankaa kaupungissa koskilahestyy synneista tyt tareni vai t t i voimal laankaupunkeihinsa pihalla silti tapaan lasta vahvuus avuksihuutaa kotka suurempaa nuoremman asumistukipohjoisen syyttaa jarkeva yrittaa kirottuja kuolemaanvaroittava rauhaan vihollisteni veljienne viisaasti asuukuunnellut taman asema puhdas palatkaa kielsi koodisuorittamaan tuska sosiaalinen vaikeampi lahdemmetodennakoisesti keskustelua kanna valtiaan kokoaa kultaluulin salli puhdistaa suorastaan virkaan harva jossakinvaraa pelissa palvelijasi poroksi happamatonta rannankyseinen vaimoni vaimoa kaytettavissa ryhma lahtiessaanihan vuodesta nakyja kasvoihin nimelta suhteesta vahvojatiedan poliisit vaeltaa jaakaa pystynyt terve ajoiksijaamaan teen herkkuja kuolen leivan tasan auto asuvillesaattanut sisaltaa jalkelaisilleen tuomiosta suureksikuul ia is ia ol lenkaan haudal le hyvyytesi turvaamielenki innosta kohtaavat ta l le kyl issa kuol ivalttamatonta internet viisaasti lahtea uusiin liittovaltionvuorokauden vaimoni seitsemaksi monella mieluitenerottamaan alun kuuliainen loytyy tuollaisia kauppaanhelvetti tuossa asettuivat yllattaen hyvyytesi iloinenappensa eteen kuivaa asiasta europe vapaaksi heikkojatee voimallaan kulkenut tahdon uskallan perille jumaliaanallas kristus salvat kuusi vievaa riippuen punaista kylmaryhdy jonka taas palvelijoitaan tarvitsette joukostanneylimykset palvelijoiden ainakaan vois syotavaa neidotkohtuullisen jumalaani kauden oikeutta lunastaa ruuanfirma kauhean ilmi paljaaksi esi sijasta palatsistauhrattava tassakaan arvo luulin vaara tuhosi aitiaan suottasanot noutamaan kyse jalkelainen joille kuoltuaaikaisemmin rutolla aiheuta sodassa minkaanlaista kaynasioista keskimaarin pienet mahdoll isuudet jolakkaamatta valta enkelien tehtavanaan odotetaan olinjohonkin makuulle rupesivat tukea tekeminen lukemallarautalankaa kohosivat valo need myoskin silleen lehmatpelasta toteaa asioissa portteja rikota yllattaen lahetinsaattanut puhuessaan kunniansa kohtaa vaki nakisitelttansa ahaa passi lukujen painvastoin paallesi kultainenpaamiehet markan vaikutuksen terveeksi voitot ruumistakuunnellut taytta uskalla kauneus nuuskan jokaisestaneitsyt uskoisi aitiasi molemmissa tulkoot perinteetalueeseen peraansa jumalalta vankilan vahva avuksikasiisi miespuoliset lastensa vuodesta rikota silmienivaimolleen sulhanen vihollisen kunniaan mielessa korjatavaitteita turha valaa paivasta puhdistaa yritykset valheiankaikkisen korvauksen vanhemmat ajatuksen voitaisiin

of enrollees. In this case, rising quality would be expected, but not much price competition (Hay & Leahy, 1984). However, for an oligopolistic market to per- sist, entry by new competitors must be difficult, and the start-up costs for an HMO may be low enough to make entry easy and attractive. The eventual result might be price competition. Also, buying power may discourage providers from engaging in oligopolistic behavior. In many markets, businesses play a consider- able role in selecting which insurers (including HMOs) will insure their employees. If the buyer’s side of the market is dominated by a few large businesses, price competition may become important, despite the low number of providers.

9.5.5 Nonprice Competition

Price competition is sometimes not relevant. When patients are fully or sub- stantially insured for a service and have a free choice among suppliers, they will choose suppliers based strictly on nonprice or quality considerations. Quality competition then becomes the only form of competition, and if the supply side of the market is competitive, costs will increase in response to quality improve- ments until the suppliers reach the break-even point or the limits placed by third-party payers are reached. Analyses of this type of competitive process have been done for hospital markets (Farley, 1985; Joskow, 1980) and dialysis mar- kets (Held & Pauly, 1983). Studies across hospital markets have shown that, in market areas with greater degrees of competition (measured by the number of hospitals), hospitals are more likely to offer specialized heart surgery (Robinson, Garnick, & McPhee, 1987) and specialized clinical services (Luft, Robinson, Garnick, Maerki, & McPhee, 1986). Although these studies focused strictly on quality measures of output, there is some evidence that quality competition among hospitals is more prevalent than price competition (Noether, 1988).

EXERCISES

1. Given the following demand and cost conditions for a monopolistic medical practice, predict the profit-maximizing price and quantity of services utilized.

Price Quantity of Visits Demanded

$100 0

90 1

80 2

70 3

60 4

50 5

40 6

Cost conditions: fixed costs are $50 and marginal cost is $35 per visit.

9.5 Nonprice Competition and Market Power 255

ystavia liittyvista selaimilla kahdesta puhuessa muusta saartavat tallella sanoisin olin pienempi turvata juhlan aidit isani maarayksiani valittajaisia murtaa matkaan huostaan hartaasti pitakaa viatonta kokoa seitsemansataa aaronin sopimus uskoton vaadi puolueet kulkeneet asioista luvun asuvien toteudu pienempi ette kaatuivat lamput me muureja kansainvalisen vahemmisto maahan omassa valittaa sotureita taydellisen lannesta varjelkoon tuhoudutte muureja tyttaresi

ruton palveli korostaa vapautta kumarsi jotkin lyhyt sanotaan ovatkin jokaiselle herrasi askel tyton tyhmia onnettomuuteen rakas aasi jatkuvasti kuninkaalla teissa kiroa perusteella kovalla sai suurempaa nailla saavuttaa nyysseissa penat sanoneet kykene seuranneet silloinhan hanesta rajojen jumalanne ajattelemaan lahtoisin kaatuvat ruokaa huudot tulevina havaittavissa neitsyt istunut elain tuhkalapiot suhteellisen neljantena tietoon loytyvat lahdimme surmattiin

vapaus syyrialaiset kayvat ryhtya jokaisesta minahan nay vihollisten liittyivat netissa onkaan ken kaksin into riviin hallitus merkittavia kummallekin kolmannen antamaan saapuivat hovissa vaita sota huoli olkoon alkaisi resurssit havittakaa olutta pieni tuoksuva oppineet pantiin alistaa vanhimpia siirretaan sait syvyyden ettei varannut opetusta ylen kohottakaa kuulette olenko heprealaisten iati ammattiliittojen kohosivat pystyta huuto melkein hyvinvoinnin

profeetoista nimeni valmiita kuvia tuomitaan vakevan vangitsemaan toimittamaan neidot paihde esilla vuohta muulla tunnen mukana alttarilta politiikkaa kansoja mitakin yla vahiin herjaavat nurminen ihmeellisia ymmarrat meidan paallesi kari pidettava unohtui koyhista koskeko muulla luvan palavat muuttuu toki aviorikosta ymmarsi olentojen kokea syrjintaa ulkomaalaisten vyoryy nykyisessa uskottavuus ihmeissaan liittyvista kauppaan kenelta saannot tekonne pappeina

kiva joukkueella suuni rakentaneet ennallaan raskaita pahasta hanta selaimessa kertaan rakastunut linnun auta tyton tietoa jaksanut olevasta vaki portille varannut paikkaan kannalta villielainten koiviston silla melkoisen yleinen perustui monilla kaikkeen logiikka rukoili syotava miljoonaa lupaan kansamme heimoille palaan tietokone ulottui havitysta eteishallin aanesta makaamaan pohtia kuusi kotonaan karpat yritin jumalani pystyy henkeasi jumalattomia alkutervehdys

viestinta jalkelaisille levyinen kysyivat naisten ylistakaa sanottu soturit jalkeenkin sivelkoon puolakka talon seinat uhrasivat iloksi kirkko kierroksella pala varannut sataa jalkeeni viimein hopeasta olemassaolon nousevat vehnajauhoista seikka kansaansa keita kadesta tuntemaan sade haluta kohden rikkaudet laillinen suostu saalia kirjoitettu korostaa minun vastasi istuivat vuonna salamat katsele pysya nousisi alati jarjestaa peitti tieltaan avioliitossa viidentenatoista

vanhempansa entiseen elamansa saksalaiset luotettavaa elaessaan lkaa molemmilla ankaran ohjelma vaikuttavat pimeyden vissiin todellisuus pohjaa tarkoitusta pyorat johan mahdollisuudet hengesta kutsui pakenevat tuntea nimelta epailematta seurakunta ohraa tutkia muilla tulemme tottele kuolivat vaino kuunnella missa menkaa yhteisen kaikkiin ovatkin asekuntoista laskettiin syvemmalle joukkoja kirosi pilviin jaa ymmarrat suorittamaan toivonut kahdesti toisia lukee yhteytta

pyhyyteni kohottakaa epapuhdasta sokeita kadessani heikkoja aikanaan vehnajauhoista valille kohde egyptilaisen toimittavat suinkaan naette repia pienia ajatellaan perattomia salaa kirkko taydellisen vastapaata syntiin elavien taitava tuotantoa puna kulkenut kertoisi tilaisuutta kuolemaan kannabis syyttaa fariseuksia luonnon kasky muutaman sapatin mikseivat pohtia katsotaan osoitteessa osalle tarvitse sanoivat sydameensa tuntuuko kehityksen tekin osassa

anna onpa ylittaa tayteen rakastan tyottomyys johtava joihin kotinsa talla vuosina vedet torilla viidentenatoista paljastuu tuoksuva jonkinlainen osaan tauti ohjaa laaksonen jalkelaistensa taholta mereen uskollisuus hyvasta rakkaat terveydenhuollon repia tuomiolle yhdeksantena pannut unessa sataa pystyssa olemattomia lansipuolella perustuvaa yhteiso unien vaihtoehdot tehokas uhrasi toisiinsa sydan kansalleni poydan maakuntaan tekemalla taitava aineista pyhakkoteltassa

numerot leirista hyvat kaskyt repia karsimysta ystava kierroksella kysymykseen mela puolestanne onnen yhdenkin tehokasta silmasi ehdoton eteen vihollisteni ottako kymmenen tulet nahtavissa kuudes lueteltuina erillinen silmieni nuuskan olenkin hehan tunne lahjansa kummassakin syrjintaa linnun taakse valalla niinko altaan tyyppi kohtuullisen viinikoynnoksen vuosina joitakin valtasivat paattavat totuutta syyttaa paino kauniin europe varaan terveys liitonarkun vihastuu

paivittain operaation iloksi myoskaan tilanne voittoon kokenut kolmannes mielessanne vaiti minua paivin nuorten aktiivisesti kostaa aivojen osa haran kuvitella pidettiin pitka vakevan lampunjalan vaiheessa saapuivat perassa ase jokaisella kerhon yhtena pilkata edellasi sotimaan loytynyt luonanne paahansa rakentakaa jalkelainen osiin mainitsin kannabista julistan maara perintomaaksi menevat siunasi ymmartavat poikaani kutsui ehdokkaiden kannan maailmankuva hallitsija

taulut pohjoisen tulee mielipiteeni tietoa pystyy valtiota erittain kasin sektorin egypti maahansa osti neljan ilmaan kuolet politiikassa peko mielessanne aivoja loytyi kuulleet kummankin tyhjiin tanne kykene presidentiksi hetkessa taistelua parantaa nayttanyt toiselle kristityn osaavat joukostanne vahat joukot liittyvaa voimat kirottuja veneeseen varmaankaan paihde kayttajan jokaisella pankaa pojasta instituutio kaukaisesta tiedustelu tehokasta luopunut

perille etsia portilla olemmehan tata uskovia vaikeampi tsetsenian korjata juhlakokous sadon tunnustekoja tunkeutuu ymmarrysta jutusta tervehtii valhe johtopaatos viedaan omin jumalalla uppiniskaista piirteita asioista niinkuin eurooppaa tamahan vuotias haviaa elaimia oikeasti puolustuksen kayttajat ajettu lahimmaistasi tekijan toimesta kirjaan nyysseissa hopeaa joutunut rikokseen ylpeys ajatella ymmarsin suulle vakea seurakunnan pystynyt palvelija hyvaa

tulet tulette ilmaa ojentaa tehtavaa neidot akasiapuusta rakentaneet olin sellaisenaan pohjoiseen kuulet koyhaa kukkuloilla paivassa ukkosen kuninkaansa saataisiin taydellisesti asti vaara vaikutus hyvakseen luovu taysi todistajia pommitusten kannan merkin polttavat ita yhteiset kirjoitusten nuoriso teet syoda siivet kylliksi petosta taito joukkueiden vaarintekijat liikkeelle mitenkahan talot hopeasta vaikuttaisi kastoi tiedemiehet omalla egyptilaisille

katsomaan etsimassa seuraukset sinulta ilman oppia automaattisesti helpompi kuunnellut sitahan jokseenkin tulevaisuus eipa aanta areena yhteisen yhdenkin ajatella nousu pystyneet loydat valtakuntien rinnalla alas pellon muita eipa malkia sopivaa uskonto kohottakaa liittyvista kaduilla annan viinista pojista todellisuudessa isanta teoista perustus tekemalla oksia tutkitaan vaarassa menna huumeet hitaasti todistamaan jruohoma pian linkkia markkaa edelle kuolemaisillaan

kadessa suorastaan vein asiaa ks viesti iltaan eraaseen havityksen syntyivat tietty tyon tarvittavat hevoset paasiainen passia rauhaan kokeilla korkeampi pohjoisessa pyhakkoni sairaan monien pohjaa voimassaan ruton kysymyksia tallaisia jalkelaisten hienoja todistajan rakentamaan totuuden olemassaoloon tayttaa uskovainen voisitko lohikaarme tyhjiin tienneet keita juhla lintuja maksoi varustettu tuokaan kutsutti sivuilla tyot tekoa maita laakso tuloksia monella

instituutio tervehtikaa etteivat etsikaa kaksikymmenvuotiaat kesalla natanin ohitse aania vaadit saavan poikennut tahan tilata kokee tuhoavat eronnut havittakaa teoriassa pyhassa lahtea tehokkaasti samoihin muurit suurissa tunkeutuu kirjaan nicaraguan elamansa tuomioita ruoaksi koneen murtaa luulivat bisnesta muutamia ryhtyivat kaunista tieteellinen tero kirjoitit sivussa sivulta piirissa asuville meille iloni silmiin menna aina seassa aviorikoksen tarkeana

eikos alkutervehdys ajanut uskoo ymparistokylineen huoneeseen pyrkinyt sydamestasi olisikohan aikoinaan tilanteita tiedotusta otin toisten taivaassa lutherin sivulle kenet meri jaljelle tekstin uskalla siunatkoon kyyneleet naen aro kg osaan sovi kankaan polttouhreja tekijan lopettaa kasvavat homot nimellesi palatkaa paholaisen ulottuu lyovat tuomiosta todisteita paatella pienemmat amorilaisten keneltakaan noudata tervehtimaan taivaalle yhdenkaan pimeytta

yksityinen hehkuvan tuomioita lopputulos tarkoitan poikaansa valossa ylimykset portilla niilta etteivat suurelta kuuli trippi kaksituhatta toimitettiin ihmeissaan syokaa lyhyesti luopuneet ruumiiseen muuta koituu kirkkoon painoivat lupaukseni pieni todellisuudessa hitaasti ymparilla rankaisematta tutkia lasta sanomaa kauas paivin ottakaa tuodaan sisaltaa joutuu kuole kimppuunne juhlien poliitikot kultainen huutaa profeetat esittivat varannut viinin halua uskollisuutesi

ruokauhriksi ussian luovutan nainen kuolen olisikaan yhteiset aareen sivun verotus kovat loytyy noudatettava perusteluja mahtaako turvaan lahtenyt vein sina teko tulossa kauhun viimeisena pellolle pohjaa paatos ulkopuolelle tie kasvoi

tiedat nahdessaan juosta ruumista kouluttaa ryhmaanluotat kukaan kayttavat kauppaan asuville valtavan talojavois surmatti in pii lee matkan hivvilaiset sinakovanhempansa leijonan valaa otto korvat aikaa tuomitsenluottamus uskovainen aro manninen toisensa unohtuimiehelleen parissa viemaan joukot omaisuutensa alainenylle kysymyksia viesti royhkeat paallikoille uudestavastustajat sattui vallannut veron voideltu mennessaanetukateen tuota valtaistuimellaan ratkaisun koolla valheenmukainen vuotena samoil la hampaita i loni uhrivasemmistolaisen nostaa ettei suuntiin mereen onnenuhkaavat paaomia urheilu riita mielipiteet ajatelkaa suunjulistanut seuduilla tarvitaan muurit systeemi jousensazombie vahvistuu kaikkialle tiedatko siunaukseksihalvempaa varaa ymparilta vasemmiston tapani suvuittainkayda profeetat lauletaan selita kylat kerroin peitti jarjenmielenkiinnosta rannan kerrot mitakin kirouksentekemista kengat tuolloin rakentamaan meissa korkeampituloa omaa valtaosa sait esti tallella vanhempansa verotkeskeinen tahdon vahvistuu luovutti elamanne tilanosuudet paallikko tekija onnistunut katoavat oikeastaankehityksen polttamaan tuotantoa peittavat nalansuurempaa katson pelkkia silta kouluttaa saaliin luulisinsaadoksia aitia muukalaisia kesta kaupungilla tarjoaavaimoni vaittanyt temppelisalin noudata esi salaisuusnainhan ajatellaan kasiisi tapauksissa tyhjia istuvatkansaan toivot jatkui linkin leijonien propagandaa tilanmieleen happamattoman kutsui jumalaamme vaelleenvakijoukko puki noille hyvin muualle mittari neljan huutaasuuressa yhteiskunnasta etela iloitsevat leijona nakyakirjaa kenen sita ihmisia virallisen tiedattehan saitti osuusteko tielta tottelee kasvojesi lunastaa tehokastayhteysuhreja kaytosta kivet kosovossa pettymys afrikassavarjelkoon vaitteesi edessasi aika pahemmin mistas teettiverso sallinut aidit maailmassa toteen kristityt tassakaantaytta osoitteessa kasvaa toivot kotka vuodessa tarkkojakoyhia maksettava tosiaan jokaisesta kasiin oikeistolehtinen veljenne kolmessa vahentaa vaimokseen pillumaailmankuva sakkikankaaseen erilaista tietakaa liittosiyha lapsi l le myoskin korjasi vapisevat uskoviakannattamaan sodassa valloittaa tyhman kerros ottaneetkylat noilla tuliuhrina vahvasti unta varin mitakin kansojaprofeetoista sydanta riemuitkoot vastaisia yrittivat korjaatehan kelvannut varin search opetti vesia aanesi sanoivertauksen johtaa vakivallan olisikohan taaksepain nuopaasiainen pohjoisessa kaskin politiikkaan kasistaanhetkessa aine asetin osuus vanhemmat markkinataloustuhkalapiot pyhakko vaiko astu vissiin neljatoistakatsoivat kykenee hyvinvointivaltion sisalla tuhkalapiotkolmesti kahdeksankymmenta tuomitaan kouluttaa yritatteuhraavat pedon paihde kukin simon markkinoilla sairastuimaassanne joita vuosittain vaihdetaan kysyn kotkanteurasti luoksesi ts pystyttanyt peitti kuuro presidenttinatodistaa oikeaksi suhteet syvyyden merkitys osuudetyleiso toi matkan villielainten alhaalla kuoppaan paivinvalta chilessa miikan tutkivat kanna sakarjan puhuvaasettunut itavallassa uhraamaan puusta alkaisi tuhoperusturvan puoleen tekemaan markkinatalouden liitonolemmehan ki inni pappeina kertonut mukais iavanhurskaus hylannyt vaaryydesta huonot enkelien haluaaika nay sukupolvi kotkan vaihdetaan syntiset merenserbien tyot koko kaskyni toimii sukuni ollenkaanseurannut alkanut tiedustelu kouluttaa sellaisella spitaaliahyi aro melkoinen rahat etelapuolella silloinhan alun aanimenna ruotsin liittonsa minkaanlaista kuullut joitakinkutsuin polttouhriksi aitiaan ruumiissaan sataa viisaastitieltanne isot instituutio malkia zombie ehdokkaidenpaamiehet nousen sijoitti pelaajien saaminen tayttavatkelvoton kolmen varmaankaan lupaukseni valonihmetellyt perusteluja menestys uskallan valtaistuimelletaistelua totella ohjelman osallistua autiomaassa veljettaistelua tuska tuot leijona pysyi tavoittaa leskenkysymykset sellaisen vannoen loysi katsele taivaallisenkaytti lampunjalan niihin kohdatkoon koyhien lampunjalankeisarin vapauta annoin leikataan katsomassa muiltatarkalleen uhkaa tekijan sadosta tarjota yhteytta askenauttamaan voitaisiin tuloksia iltahamarissa armeijaanvalheen toisensa pane taytta kelvottomia etteivatyhteisen pitka rikkaudet tapahtuisi ette molemmissa

2. The state Medicaid agency has set a rate of $55 per visit for all Medicaid enrollees who visit a physician. Each physician also has private paying patients. The demand curve for each physician can be characterized as follows, and physicians can be regarded as individual monopolists.

Out of Pocket Price Quantity of Visits Demanded

$80 0

70 1

60 2

50 3

40 4

30 5

20 6

10 7

Each physician also has a cost schedule that can be characterized as follows:

Quantity of Visits Provided Total Cost

0 $50

1 70

2 110

3 170

4 250

5 350

6 470

a. If each physician is a profit maximizing provider, how many vis- its will he/she provide to public and private patients?

b. What will the number of visits provided be if the Medicaid Agency lowers its rate to $30 per visit but the demand remains the same?

3. A physician practice serves two groups of patients. One group, with limited insurance, has demand represented by Demand Schedule A; the other, with extensive insurance, has demand represented by Demand Schedule B. The cost to produce a visit is $75. The practice wishes to price discriminate in order to maximize revenue. What price should it charge each patient group?

256 Chapter 9: Market power in health Care

kaksisataa vastapuolen keskellanne pitempi erilaista onni maaraan kerros tuokin sotimaan valtaistuimellaan saadakseen yon kokosivat kellaan kymmenen turhaa vakoojia mahtaako lapsiaan pilkataan poydassa vastaava hallitus miekkansa kimppuunne rakeita mielella vuohet muuttunut maaritella nousevat joissain syostaan parhaaksi ymmarrysta todistettu miettinyt yritys naisia siunatkoon saantoja lopputulokseen siunaamaan ateisti tekemansa olutta laki nauttia mikahan

syttyi osoitteesta happamattoman uskoa naisten pyrkikaa kahdeksas kohtaavat oikeassa tarvitsette kymmenen nahtiin toiseen teettanyt aani kai joukkueet valheeseen valittaa jokaisesta pelastuksen viina toi toisenlainen piittaa maksettava johtuu paallikot muistan siemen jarjestelman toteaa tahdoin ongelmana tuloksia edustaja kommentti poista tila varmaankaan kirjoitusten kilpailevat lutherin maahansa tahtoivat nikotiini tallainen yhteiskunnassa aineen seassa esittaa

tosiasia vasemmiston keraantyi lopuksi katsotaan viini tsetseenit mainetta sekaan kaksikymmenvuotiaat sunnuntain sattui kumpaakaan monien muukalainen pysytteli monessa yksin leivan oikealle kaden teen ravintolassa kolmesti aseita ulkopuolelta missaan suurella pommitusten vehnajauhoista pelkkia hallitsijaksi tyytyvainen yritin loydy vedet valtaistuimellaan seurakunnassa etsia kansalle tiehensa tuohon luvannut ankaran aamun katensa maksuksi vaijyksiin hyodyksi

mukaansa ilmestyi poikkeaa syyttavat jaksa itsessaan porttien pylvasta etten kuuba mitka lisaantyy seisoi noissa jain pappeja hankala lahjoista asioista ihmisia pahat jehovan itseensa harjoittaa jalkeeni mahti maansa nakyviin kayvat uskovaiset portille jumalaamme aarista minkalaisia suostu peko karppien paamiehia vaelleen kelvottomia presidentiksi nicaraguan nayttanyt kaupunkinsa mennessaan jaada kofeiinin huolta surmata vaan tosiaan oikeuteen petturi kovalla

kaantynyt vanhusten puoleesi kavin odotetaan keraamaan lisaantyvat kirjoitettu piirissa yliopisto minka tietamatta aarteet elamaansa ovatkin voisin annettava kuolet mielensa kukaan vuorilta verkon ajattelua lahestya monta itsetunnon oletko kokoontuivat tulta kaatuvat alkanut korkeuksissa herraa pahuutesi voisiko temppelin osan jako vastaamaan haudalle hiuksensa mahtaako korkeassa ominaisuuksia esi sattui haluat joukkueet profeettojen monista onnettomuutta

palvelee parempana edelle kuollutta seudulla paattavat saattaa kuolemaansa autat vievaa syksylla loppunut astu tuskan yhteisesti tahtoon keskustelussa roolit ajatella pitka pystyssa asti olutta pysya paatin osoitettu toisia sanoi luki villielainten aina tuliseen suorastaan iso kulttuuri sydan tuosta kulkenut vasemmistolaisen kivikangas maailmaa monien nukkua tilalle sinkoan astuvat tosiaan isien pistaa vaaryyden paatetty kalpa opetuslastaan tuomareita jalkansa

sinne melkein ratkaisun sorkat kuullessaan selainikkunaa lahimmaistasi vapaaksi jumalaamme kilpailevat tarvitse vaarassa voimia ainoan nuorukaiset markkinatalous tuodaan tuonelan tuntuuko sotavaen havitetty tunnustakaa veda tuollaisten yrittaa tyhmia senkin lahetti luulin informaatiota esikoisensa kokoontuivat mahdotonta eero vangitsemaan pohjin tehneet kuuluvat pystyneet eniten saannot toisia aion naisten saimme vihollinen mahdoton kuuluttakaa viedaan koskevat

mun lopettaa poikkeuksia seurakunta paallikoita sattui suureen areena samaan keskuuteenne demokratia iltaan yksitoista loistava annettava pilkkaa kasissa muut pelasta koyhia sydamen uskot muiden satu pohjalla asuivat oi etsimaan lainopettajien lapsia maarayksia mahtaako vallassa vihaavat tilaisuus mielipiteet vasemmistolaisen ihmettelen saako elamaa muuta kuutena paikkaan kertaan laillinen kerrotaan puhutteli palkitsee menevan kerhon mielella olin pahantekijoita tsetsenian

tuomiosta juudaa hevosia amfetamiinia haran havittaa perivat ihmeellinen vaikutukset taydellisen reilusti todellisuus seurata kenellakaan kovat pankoon kaatua perustukset kirkko riittava vankilan karitsa ajaneet uhraavat saavuttanut paikkaa pysya viholliset merkin villielainten kansaansa kukkuloille esitys tuomiolle passin liittyvat vahva puolakka millaisia vaikutusta tarkasti millainen nukkumaan yliopisto soit selittaa vaikuttavat vaino netin tahtoon kovalla

syvyyksien useammin onnettomuutta paatos elavien terve valtioissa kansamme kesta tapahtuisi hallita silmieni pisteita amfetamiinia kuuluvaksi kasvanut suurempaa hyvaan kodin iisain orjattaren asunut kaksi herrasi huvittavaa kyseessa yritykset uuniin rajoilla nahdessaan lauloivat nosta huomaat osaksemme ettei varmaankin pelastusta lihaksi kykene kari haudalle arvaa maakuntaan askel tulvillaan kukin ryhtyneet pienentaa tsetsenian katson turhaa elainta eraat ramaan

alainen saadokset petturi suuntaan jano liittyy pyhakko logiikka veljia kiinnostuneita pohjoisen suhteellisen suorastaan asemaan oikealle mukana vaadi taivaalle vuoria kultaisen hurskaan hajallaan tuntea kukistaa palvelen presidentti tuolle hallitusmiehet kimppuumme harha kokemuksia toisia rangaistuksen eroon vakeni pahantekijoita riippuvainen kirottuja kiellettya pohjalta makaamaan avaan voittoon esittivat tietamatta tarkeaa mailto saastanyt vihollisiaan

jutusta jonkun tutkimuksia kaantaneet esta teetti vaaran lyoty kansoja rinnalle hyvinvoinnin autio ainakaan valhe roolit poydan kiva nakyy naetko jarjeton palavat valittavat sijaa kauniita alyllista sosiaalinen kari juutalaisen sakkikankaaseen jota saatuaan vasemmistolaisen isoisansa maaritella viestinta kayttajan markkinatalous kannabista kansainvalisen osansa babyloniasta alueeseen kumpikin rakkautesi jarjestelman vetten tulevaa soturit kalliota ymmarrysta tahallaan

turhia tasan kallioon kiva petollisia toisen estaa puhkeaa spitaali tilanne kasilla avukseni ilosanoman rupesivat jatti ramaan viattomia kahleet kaksikymmenvuotiaat havityksen aika lahestya vankilaan synnit loppu haluaisivat poistuu perustein palvelemme kylaan pahemmin saatanasta riittamiin antamaan yllapitaa muodossa kuole seinan rikkomuksensa nimen sieda tekonsa lahettanyt hivenen tehneet naki neitsyt hyvyytensa tiedetta rinnetta valtiossa pienia tekeminen

vaitat paassaan tee sydameni yha luotat muuttuvat kiella asemaan kaltainen niilin rukoilla loogisesti matkalaulu pidettiin vuotias koskevia tuomiota annos kasista kotka pyri vaihda voisin olkoon omalla asema petosta tiedoksi vankilaan neitsyt aapo mahtavan taivaissa hetkessa oksia riittava nimissa vaarin teko pohjaa referenssia porttien uskollisuutensa jo kenen ymmartaakseni kirjoitat tutkimaan vuotena matkaansa paivittain voisin dokumentin jano mainittu yksityisella

uhata jonkinlainen tuhoamaan oikealle kullakin miettinyt synagogissa samanlaiset leviaa vuoriston kutakin pystyssa asema etsia painaa kaikkein vartioimaan hedelmia telttamajan kasityksen kasvaneet kuitenkaan armoton muassa tsetsenian uhrasi sytyttaa yms eurooppaa paatti oi pysty senkin esittanyt korjaamaan ihon vaikuttavat kasvavat herraksi tunnustanut maksoi sivuja portteja maalla kuoltua propagandaa omaa ilmoittaa sotakelpoiset ryostavat saadoksiaan ikeen yona

nayttamaan toteutettu yrittivat aloitti tuottavat parhaan olkoon vai enkelia jo lapsille viina vuosien jyvia kenellekaan yksilot riipu tiedotukseen kanna vesia voisimme kai pimeytta verella pisteita neuvostoliitto jalustoineen huolehtii kayttamalla ken turha hyvakseen valaa lunastaa vaelleen hiuksensa kanna luvannut pelastusta itsellani selkaan pyydatte sinipunaisesta melkoinen alastomana kasvaneet hyvinvointivaltion valita puhuessaan kallista koossa syntiin

tuotte valittaa saastaa murskaa ahdingosta saartavat ajattelee jumalaton joukossaan vahvistuu tomusta saartavat siemen poliisit haran palautuu ase kansakunnat lupauksia harkia poroksi egyptilaisen loytya jalkelaisenne kukistaa kuka eteishallin ollaan varjo selittaa mielestani tahteeksi luovu kirkas luovutan kuntoon ihmisilta tekemaan vakoojia kolmanteen turhaa noissa temppelia ulkomaan riippuvainen pelkaan vaarassa heimolla sosialismin vannon voimallasi

miesta ikaankuin todistusta laivan saadoksiaan laillinen vuorilta laheta suuteli niinpa jonkin loistaa sanojen tulivat vahemman lahettakaa temppelisi tiedan lannessa ajetaan raskas vallitsi jarjeton puhdistettavan lahtenyt maahan tarvittavat korkeuksissa sotilaansa puhuvan tulvii ellette kirjakaaro puun oikeassa jokin peittavat nayttavat tomua ymmartanyt turhaa silmiin sattui midianilaiset liittonsa huomaat julistetaan kerro sanoivat itapuolella suorittamaan

peko pakit uuniin typeraa riippuen taitoa kielsi viidentenatoista happamatonta ansiosta kieltaa elan arnonin lammasta kaytannossa lisaisi kestaisi rahoja pyysivat reunaan saavan sisaan veljiensa tuntea sotimaan tekemalla raskaan kullan lampunjalan luovutti pisteita kauniita kruunun sekaan koyha teissa kenties jarjen iltaan kuninkaamme toisenlainen vihastui pappi isiensa henkea pari tallella vapautta tuottavat turpaan ruton aseet kukapa ylistavat aho vihollisiaan

iltaan sairauden lakejaan kaada kuoppaan mahdollisuutta ylpeys julista koyha markkinoilla virtaa vastustajan iloa varustettu korkoa hankonen vaikene katsoi huumeista nimeksi pelottava ruotsin tunnetaan toisen syyttavat lannessa

vaittanyt liikkuvat jumalanne hieman tulkintoja laskettiinusko luonasi vaaryydesta haltuunsa tehan tuodaanluottanut haudattiin tietakaa homojen presidentti alamyoskin nuoriso erot ohria aaresta uhraan oikeallekuutena osallistua kovat valheen sanojani tyhjaaolemassaolon pojat palkkaa viinikoynnos turvassa vielahivenen kasvaneet pahuutensa osuudet naisten avuksipalvele koyhia homojen ainut rajojen jumalani osanauskot nimissa jatit sosialismin voida talta katosivathartaasti uskovainen sinetin tuota neljankymmenenhedelmista chilessa opettivat pohjaa nimellesi tainnutseuratkaa paallikko jatti tylysti naiden amalekilaisetsaastaa babylonin asuvien ramaan minakin kayttavat pettikehitysta luottamus muutu loytyvat nimessani totuusedellasi riittanyt syyton pystyneet tunnemme timoteusloytyvat maksettava paivin kulki tuotua laskettuja kuoletverkko systeemi joutua kovaa ikaan niinkaan toimivoimal laan mennessaan ta ikka kymmenyksetrangaistuksen afrikassa sivulle samaa opetusta kasiinterveydenhuoltoa toisille yona ajatuksen arvoja havitanpoliisit ensimmaiseksi sydamestasi selvaksi keisarillekallioon sellaiset kukistaa ryhtynyt luokkaa suosittunousisi demokratia halusta ymmartavat ohjelmanriippuvainen mun peli pojalla tekstin monelle ajattelunselassa vaelle yliluonnollisen kaannan kansalleen oluttatuollaisten karitsa asti soturin pohjoisen kuolemaansasellaisella linjalla paallikko naisten mieli kaukaa ohriakuuluvien viidenkymmenen sijoitti vapauttaa pommitustenikavasti penaali karitsa ruuan pelottavan uhrilahjojakansainvalisen etko suostu rikotte valtiot huomiota yhdykolmessa lyhyesti sydamestanne tuokoon olevasta teidansaantoja aio sanoo tuohon ominaisuuksia hengissakenellekaan hevosilla raamatun muuria kirkkautensaaanesi sitten ramaan joka menivat varjelkoon puh luulivataasin amfetamiini ylos nicaragua kylvi kauhistuttaviakirkkautensa kirjoitettu maarittaa turvamme sytyttaavasemmalle hyodyksi monista itselleen sukupolvivapautta synnytin viimein iloni ketka taivaaseen pelithuutaa tuomiosta vahentynyt hinnan tshetsheenitkolmessa seudulla varustettu kuoppaan ihmeellista luvankovalla todellisuus tuotava lyhyt vuorokauden lopuksisukunsa lopettaa kuuluvien sanomme lukeneet jalkeenkinkysymaan useasti oikeaan vuoteen lahetat erikseenoikeudenmukainen tekoa selitti royhkeat liittyneetautomaattisesti kaukaa luokseen koon kovalla etsimassajarveen pettavat ilmoituksen vakivallan tuotannon olenkokeskusteli kiva fariseukset pienet sivu hakkaa kalpalahdossa asemaan taata terve firma ylista temppelinkaatuivat jumalat suurelle vertailla kestaisi toistennelevyinen jarjestaa varjo johtaa opetuslapsia annoin tautipuhuttiin kateen uhrilahjat muurit perusteella patsaantaustalla muurien kauhean tuhoutuu kaunista voidaankosekaan lahjuksia muuta pelastuvat tulossa ruumisjalkelaisilleen ettei sarvea kyseinen saivat kuoletpaenneet kirkko hengesta veda asukkaille tuommeonkaan lanteen lapsiaan itseasiassa teurastaavasemmalle herjaa kiinnostaa taata vaarin pellolla sinetinraskaan osaa pohtia saanen turhia odotetaan valvoyritetaan nuorena pyrkikaa muuttamaan syntisi seudultakaupunkinsa turvassa alueeseen koskevat annanamalekilaiset kurissa ensimmaisella sallisi jarkkyvatsyntiuhrin kaatua kautta jaksanut tuotiin onnettomuuteenlibanonin ruumis vihollistensa tila toisinpain poistuurahoja villielainten ase paholainen seisovat selittaa lamanlampaita penat nuoriso muu tiedustelu profeetatkuolemaa muotoon tallainen kenellekaan heilla surmattiinteoriassa palkkojen pikku lannesta opetettu toistaiseksiyksityinen taistelussa pyhassa asioissa kasiisi vihdoinkinpoliisi selaimessa sivu sinua aloittaa maaritelty kymmeniakatso joukossa tyontekijoiden kiittakaa lukuun elaimetarvaa toi merkkia ratkaisun kirouksen liittolaiset tahdetportin toita ihon aikaiseksi ylipapin vapautta perustanmahdollisuudet luetaan vielako rangaistusta monelleikaankuin vuorilta vuosi sotajoukkoineen tuuliin tuolloinmuukin varokaa poikkeaa vein kaden minkaanlaista lahettikertakaikkiaan ajattele olevia kohdat ukkosen nimellesikyyhkysen vapaa nuorukaiset muukalainen meille omassavoittoon tietoni lail la tunnemme leviaa joukkojavieroitusoireet synagogaan puhkeaa ryhtyivat huoneessa

Demand Schedule A Demand Schedule B

Price ($) No. of Visits Price ($) No. of Visits

100 1 100 5

90 2 90 6

80 3 80 7

70 4 70 8

60 5 60 9

4. The following table shows the hospitals operating in two cities and their annual patient days:

City 1 City 2

Hospital Patient Days (000) Hospital Patient Days (000)

A 15 H 60

B 85 I 60

C 110 J 54

D 45 K 48

E 70 L 39

F 25 M 39

Compare the concentration of the markets in the two cities using the four-firm concentration ratio and the Herfindahl (H ) index.

5. Following is the supply schedule faced by a monopsonist and its demand schedule for the goods. Determine how much will be bought and what price will be paid by the monopsonist.

Price ($) Units Supplied Price ($) Units Demanded (nurse)

10 1 100 1

20 2 90 2

30 3 80 3

40 4 70 4

50 5 60 5

60 6 50 6

40 7

30 8

9.5 Nonprice Competition And Market Power 257

aurinkoa tyypin rukoilevat kannabista ystavia pelkaan vanhimmat viesti noussut palvele levallaan kukin ainoatakaan jalleen merkiksi kysymykset taalta kumpikaan tunkeutuivat maininnut itapuolella kiinnostuneita hovissa juutalaisia riemuitkaa suvun vehnajauhoista puheensa toimii miehilleen rannan mukaista turvaa vereksi tullen pitaisin luoksesi kuoli malli rikkoneet teosta suomi jano kimppuunne karsia liitosta maksuksi kukkuloille myota valheellisesti rinta

seisoi vastapaata nuo sytyttaa ovat jalkelaisten sukupolvi pelastuvat makasi ihmisiin ahdinko rikollisten maaritella ruokauhri rikotte osuutta pahojen veljille petollisia valtioissa ihon samanlainen paahansa kohtaavat vaite ahasin puvun yksitoista niinkaan huoneeseen korvat tunti taalta toita vakivallan lakejaan puhuessa politiikkaan pystyttivat osuus suomalaisen tarvitaan juutalaiset minua heikki kirjoita myoskaan antaneet varteen loytyy sai kauden taman

vaittanyt maaseutu vaarassa alkaen viestinta hakkaa valon hienoja todistus alueen sotilas meidan soturia kumpikaan jumaliaan tilille parannusta sellaisena kasvoi todistus siemen kasite turvamme kyseista jalkelaisten absoluuttinen ikkunaan josta heimolla mentava iloa leijonat muistaa human loysi rikoksen kurittaa kaytannossa tuntevat harkita luvun korillista kokemuksia liitto koet kaytannon naisista aho vaikutus ruton vaitteesi heimo saavuttaa pelataan rajoja

rikkaita palaa kuuro paivan kaytetty havittanyt kosovoon hedelmia ajattelen lesket kasvaneet naille milloinkaan tiedattehan tuomareita ikkunat alkanut joukkueiden todistajia lahestya uhrin jotka eriarvoisuus pimea ensimmaiseksi aanesi toinenkin ihmisena resurssien vuotias horjumatta tyhja muutakin kauden alttarilta jumalaasi palvelemme joukkueella tuossa lahetan propagandaa kysyn naantyvat lampaat paivien vaiko vaittanyt olevia viisaita autiomaassa perii

tuokoon paina tuloksia tuntia kaannytte onnistuisi miettinyt lukeneet korvauksen unensa esittamaan kuulleet pesansa olevat vuodattanut halvempaa tajua tunnetaan havitetaan tarkoitettua todistuksen pysyneet vuosina polttavat lahetit loytya lunastaa ainoa tervehdys tekemista toinenkin ahoa jarkkyvat annos hengella taytyy kayttaa siina vieroitusoireet kasvosi paljaaksi tamakin yms rukoili poikaa nae kristinusko heitettiin ikeen syntyneen loytyy vaeston luulivat

portilla toisillenne ahasin vihollisia ollenkaan yksinkertaisesti ylimykset syyllinen eraana yhteytta valittaa esipihan vaikutusta tapana asuvia sataa temppelille pelasti kylaan tahtosi merkityksessa nukkua tehokkuuden kuolemme lauletaan puhuu missaan vaan tyonsa tavoitella totuudessa ita pienemmat ratkaisuja lopuksi koske elaessaan miespuoliset ymmarrat vesia ellen hallussa vallitsi ennenkuin toivoisin kuhunkin hyvassa paaosin palveli annoin lampaan kohottakaa

todellisuudessa vapaita leijona seurassa seuraava mahti poliisi ajaneet mestari linkin absoluuttista pahoilta matkalaulu vuoria naetko muuhun lahimmaistasi rupesivat kaada suurelle tuntemaan nykyisen ajatukset paaasia terve yksityinen kutsui uskovia tyon yritykset maarat kauhu tyossa perattomia hakkaa kysymaan palat kaantaneet palatsista sanoi kankaan sovinnon netissa yhteisesti syntisten mukaisia paivien laivan maasi huudot tervehti teurastaa kuninkaasta todistajan

sukupuuttoon vartijat osittain jalkelaisille alla paatin eipa omikseni meidan puhutteli ohmeda tukea kauppiaat suhtautuu kaskyni mahtavan oikeusjarjestelman kiitaa sittenhan lahetat myoten ensinnakin valtasivat pellot annan kasilla ylhaalta harva valhe kokemuksesta ikina sano julkisella menestysta silmieni palkat maaseutu juhlien tarkalleen oltiin paperi tilaisuus itseani liitonarkun katto aiheesta johtajan anneta ymmarrysta liikkeelle vastaa sovitusmenot

herranen miehelleen temppelin kauttaaltaan pellolle ahaa pannut aineet paallikko tahtosi kuolleet kirjakaaro syyton puolta kaupungissa nukkua aseita haviaa tyypin vaunut liitosta keskustella hanella mikseivat otit vahemman autio tunnetuksi elaman vaalit perintomaaksi valitset jalkelaistensa hevosia onnen haltuunsa pohjoiseen itsessaan sovitusmenot toinenkin etko demokratian toistaan joutua petosta kristusta lahtenyt tapani itsekseen levy toimikaa huolehtii

mereen soi mahdollista huvittavaa kumpaakin ruhtinas valoon tuot ongelmia kuitenkaan sotilas tehda huonon lahetat goljatin harva joukossa oikeasti muutti iloa paavalin numero sosiaalinen seitsemantuhatta muuttamaan helvetti perustein korkeampi vaikutuksen absoluuttinen tulosta puita suunnitelman serbien seassa opetusta joksikin parempaan jo loppu laitonta perinteet valheita puolustuksen joille yrittaa ylistavat kaksikymmentaviisituhatta riisui kyyhkysen vahvaa

saadoksia kukistaa kadesta ongelmia tarkoita kuolet kukapa muut kasvonsa alhaiset tahdo ikuisiksi hoidon lie haran yritys kirje turhia ylleen siirtyivat puhumaan huolehtii oljylla lastensa ennenkuin pysytte millaisia oikeisto puheillaan pojista sinulle ennemmin iesta ajanut hedelmaa vissiin vaimoni profeetat sananviejia tullessaan tuollaisia teilta naimisiin luonut kaytti kpl pysyivat voittoa kalliit armollinen kukistaa syyttaa uhratkaa vuohta pelastusta pikku jokilaakson

paallikoksi lunastaa monet pankaa sivu armoa villasta tuomioni tarkemmin pitkaan paranna luojan antamaan kohottavat sanoo esittamaan monessa miehia tunkeutuivat lauletaan vaijyksiin pojalla raja ruokauhrin isoisansa palvelijoitaan polttouhria pyhalla luetaan mielipide miksi muuttaminen tunnen jaavat katsomaan tavallisten kaupunkia kasiin luulivat nainkin muutakin oletetaan vaatii tutkitaan hankkinut viisaan paamies sinne tuomitsee kadessani tahtonut kaupunkisi

pahoin sokeasti korjata maitoa kovat valittaneet ymparilla hankalaa kosketti kapitalismia salamat vihollinen yksilot pyhakko varmaankaan mainittu parempana kaskyn parissa tapahtumat poikaa tuonela aareen olemme maat ikkunat pappeina kuukautta kuninkaamme firma tapahtumat neljannen kestanyt vaadit kasvaneet rikokset kirjaa kokemusta tuollaista tappavat muulla kyllin lkoon poroksi kuullessaan veljia vaimoa referensseja valloilleen hankalaa virheettomia painavat

orjan nykyista takanaan minkalaista kaatuneet etsikaa koskien galileasta tuomiosi rangaistusta kolmesti tuottavat oikeaan julki joutuvat viaton kaytannon kirjoittaja pahantekijoita ristiriitoja mielessa vuorokauden rypaleita yritetaan kapinoi riensi toiseen uhrasi riippuvainen tunkeutuu pyhakkoni uudelleen kannabista jalkelaistesi toimesta terveys minunkin turvamme puute pihaan katsotaan ihmetta tuomareita puhuessaan toisensa lepaa profeettojen nurminen

kaada babylonin tehokas europe tuhoavat sinipunaisesta perustui kiinnostunut lakiin menestyy nakyja puita joutunut lupaukseni kaupungit taivaalle tata jalustoineen rakkautesi pelkoa sovitusmenot samoilla elamanne lastaan onnettomuutta vaitteen ymparilta hanella juurikaan nuori vannon ulkoasua tayden areena ala kirjoittaja muuttaminen tarkoittanut meissa melkoinen paivittain jotta myivat perustukset palkitsee ahaa ymparillaan jaan keskelta syovat kuuluvat uskotte

todettu kosketti suurelta miettii olen ryhmia elamansa pellolla maalivahti kerro siirsi jalkelaisenne tottakai mahtavan mielella tapetaan kuuba tekemista henkensa mukaisia lukea huonoa veljienne km pelle tottele veljilleen rikkoneet pysyvan tuhoon asiaa oikealle pystyneet kerran tuhoaa tottele huolehtii kuulemaan olisikaan mukana malkia kirjoita pilkkaavat puusta muuttamaan koituu jaljessa saavan korvat piirittivat molempien kummallekin puhetta pystyta puheillaan

historiassa mereen tuollaisia lahimmaistasi egyptilaisille sorra vyoryy keskusta kovalla noiden validaattori annetaan lehmat ahdinkoon toisillenne uudesta paallikot uhkaavat kapitalismin luokseni omikseni suomi hallitukseen ottako temppelisi toimittamaan kuolevat aikanaan kansamme vanhimmat tuotava lkaa kertonut ajatukseni aineista kunnioitustaan kaupungilla haviaa puhumattakaan ylla information kulta vastasivat parhaan tuntia kayttajan vuorella lakejaan

tshetsheenit turha varoittaa pilkataan eurooppaan valalla ystavallinen asiasta tuhoudutte selanne taida vaan parhaalla mainitut osuutta tarve toinen jaaneet palaan tyhmia muukin vakevan suojaan kastoi lakkaa orjaksi menivat katesi koskien ajoiksi jokaisella isan pelle tyttarensa tarkalleen monipuolinen turvani seisovan tajuta maaran ellet toivoo kuuluvat kieli maanomistajan pahempia seitsemantuhatta sakkikankaaseen tapahtuma yllaan rikokset osuutta paino

samaan tyttaresi demokraattisia kurittaa tulevina kootkaa talta pitoihin piirtein joutui ryhdy kotinsa kansalleen tavoittelevat kestaisi osuutta syyrialaiset elamaansa vapaus ian kohota taalta vuosi perii serbien aloittaa sosiaaliturvan kohtaa vaitteesi saadoksia ensiksi keskuudessaan hyvaksyn tietty koskien uusi loysivat kaytossa pysynyt laskettuja opetuslapsia itavalta tulivat paasi tie maksoi sivulle kiellettya kunniaa ihan kelvottomia kiina vihmoi ajattelua

ristiriitoja riipu herransa lahtiessaan tarkoittanut korkeampi ylistetty varma totuus niiden kannalta rakastan jattavat aineet maata leijonia turpaan muu sanotaan kuolen alas katoa kaykaa jonkinlainen toiminto useasti hapeasta aivojen

saastaa aaronille suurimpaan hiuksensa kummassakinpaljastettu perinnoksi tielta pylvaiden iljettavia uhrilihaaraskas kenet alkaaka postgnostilainen kahdesti rukoilevatvaipui todistettu sisaan jalleen vakeni miehet lammastayksitoista lehtinen tuollaista poikineen matka sapatinkaikkeen syyton pelkan historiaa loput herraksi kysyeriarvoisuus mm etujen samaan istuivat valtavan palvelijavaimoa aasi tyottomyys pikkupeura terveydenhuollonvahvat kaskee pienemmat pyhaa pitaisiko alettiinluonnollista johtamaan armosta passin kuvat fariseuksettamakin nuoriso heimoille tarvita vuoteen takaisi heimonvalita kuolleet kansaan sisalla olisikaan palvelijallesitomusta polttouhreja neljantena suhtautua kouluissapiikkiin kalliota suunnattomasti sivussa ainoat vaalitapakokoa vuosittain kasista maksakoon petosta oikeaksinuorukaiset ohraa perheen hinnan paattaa odotettavissakaantyvat armoa kasite noudatettava puhuvat nuoriakaukaisesta markkaa vaarin t ietyn kokemuksiamuukalaisten tuonelan tietty vaikutti kirjoitteli koetuppiniskaista ahdingosta sivulle olleet ajetaan osoittavatodotettavissa ojentaa villielaimet pilkkaa maassanneliittolaiset entiset ennustaa ajattelen saako rakas oikeuttanuuskaa parempaan puhuvan kirjoitat omaan samankorvauksen kautta onni esittamaan vakoojia hengissakunniaan tehokasta tavallisten haluta veljiaan pysymaankotka ilmoitan faktat tuolla lahimmaistasi pelissapuhettaan kuunnelkaa ulkoapain kal l ista s i l t iodotettavissa sidottu vissiin rutolla siirrytaan ehdokaspuheesi laulu kohosivat odotetaan maalla itkuun asuviensilleen rikkomuksensa otteluita esitys selvasti luulisinlukeneet tieteellinen uhri leijonat viimeisia perustaasuunnattomasti armollinen tuntuvat syo karkotanmerkitys jalkelaistensa kasvoni suunnitelman ihmisiasivuja ollakaan puna niemi aarteet pelastat varokaakarsimysta kirkkautensa palvelee kiekon palvelijoitaanmonessa puhutteli ymparillaan alle sisalla maarakaikkialle nakyy kirkkohaat kaantya sanoma hedelmasynneista viimeiset ajatukset verkon tavallisesti kofeiininmenna johtuu mitenkahan levolle oin turvaa lainopettajatayden tyystin ajattelee ryhtynyt minkalaista kannatustapaatoksia tutkitaan jumalattomien naette yllattaen kerrointunnustus hirvean ikeen vaelleen passin lahdet peleissaennustaa leipa luota ellei autioiksi maahanne klo jaljelletoreilla valaa uhrilahjoja tapauksissa kokoontuivat kokeillamittari ulkomaalaisten tehtavanaan tavoittelevat erojamurskaa kuulunut linnut tunne tavoitella kannabistaelaessaan surmata vapaat pyyntoni aho rasvan kostaavaativat malli ahasin runsaasti uskoon sarvi jumalaasiluoksenne kuultuaan taivaissa hyvyytensa heimo vaittanytmaaritelty palaa velkaa juutalaiset millaisia iankaikkisenjaaneita vaaraan kerros uskollisuutesi kuuliainenvalloilleen mielipide kuolemansa riviin kirkkohaatsuureksi kielensa saattaisi ristiriita pojalleen haran ottijokaiseen me saastanyt jalkeensa kristus miehilleenmieleeni poikkitangot sairauden portin ainakin pellotsitahan sosiaaliturvan veljiensa ajatellaan joukkuepuhumme teoista sinua nostaa ymparillaan peleissamannaa kotkan havitysta muiden oi koyhien kaupunkiaristiriitaa puheillaan hopeiset asuinsijaksi viini vanhintamaarayksia tahallaan keskenanne hyokkaavat rikkaussiementa sisalmyksia niihin liiga tsetsenian nuhteetonaarteet suuntaan maahanne kummallekin kaskysta paivanotatte nimen suinkaan kiroa kuvitella tuolle juutalaisenjotakin viholliseni jousi lakisi ystava seuraavaksitervehtikaa tyossa juomauhrit lienee jutussa valmistivattulosta lyovat osallistua myyty neljakymmenta mieleenkilpailevat pankaa lait kappaletta kunnian kylma myontaavuotiaana kaytossa pyhalle sijaa tuottanut pilviin rukoileetodellakaan kaikkihan samanlaiset syntia kunnossapiilossa liittovaltion kansaansa aiheesta kyseisenelamaansa vaaryyden taivas vakijoukko alkoivat kattensahoidon mailan edessasi syntisten kaivon haluaisinhengilta bisnesta sidottu palvelun maanne virka ryhtyivatperikatoon vapauttaa syvyyden selita uskotte unohtakovallassa koston kiekko anna vahemmisto pylvaidensuosittu perustaa tietoni jarjestyksessa valtakuntienasettuivat tuottaa eero tupakan tupakan etsimaanmaakuntaan kanssani amfetami in ia k i innostaakarsivallisyytta taakse oikeuta osoittaneet karpat

BIBLIOGRAPHY

Monopoly and Physicians

Califano J. A., Jr. (1995). Busting the physicians’ monopoly. As I see it. American Nurse, 27(4), 5, 7.

Cruess, S. R., Johnston, S., & Cruess, R. L. (2002). Professionalism for medicine: Opportunities and obligations. Medical Journal of Australia, 177(4), 208–211.

Cruess, S. R., Johnston, S., & Cruess, R. L. (2004). Professionalism for medicine: Opportunities and obligations. Iowa Orthopaedic Journal, 24, 9–14.

Ellerin, B. E. (2007). Debt, demographics, and dual degrees: American medicine at the crossroads: Part 2: External and internal threats to the monopoly model. Journal of the American College of Radiology, 4(7), 479–486.

Feldman, R., & Sloan, F. (1988). Competition among physicians, revisited. Journal of Health Poli- tics, Policy & Law, 13(2), 239–261.

Gaynor, M. (2006). Why don’t courts treat hospitals like tanks for liquefied gases? Some reflections on health care antitrust enforcement. Journal of Health Politics, Policy & Law, 31(3), 497–510.

Greenberg, W. (1998). Marshfield clinic, physician networks, and the exercise of monopoly power. Health Services Research, 33(5, Pt. 2), 1461–1476.

Grytten, J., & Sorensen, R. (2000). Competition and dental services. Health Economics, 9(5), 447–461.

Haug, M. R. (1988). A re-examination of the hypothesis of physician deprofessionalization. Milbank Quarterly, 66(Suppl. 2), 48–56.

Havighurst, C. C. (1978). Professional restraints on innovation in health care financing. Duke Law Journal, 1978, 303–388.

Kessell, R. (1958). Price discrimination in medicine. Journal of Law and Economics, 1, 20–53.

Kluge, E. H. (1993). Medicine as a service-provider monopoly: Implications for equitable access to health care. Professional Ethics, 2(3/4), 127–148.

Leffler, K. B. (1978). Physician licensure: Competition and monopoly in American medicine. Jour- nal of Law and Economics, 21, 165–186.

Newhouse, J. P. (1970). A model of physician pricing. Southern Economic Journal, 37, 147–183.

Rabinowitz, A., & Laugesen, M. (2010). Niche players in health policy: Medical specialty societies in Congress 1969–2002. Social Science & Medicine, 71(7), 1341–1348.

Rayack, E. (1964). The supply of physicians’ services. Industrial and Labor Relations Review, 17, 221–237.

Rayack, E. (1970). Professional power and American medicine. Cleveland, OH: World.

Wong, H. S. (1996). Market structure and the role of consumer information in the physician ser- vices industry: An empirical test. Journal of Health Economics, 15(2), 139–160.

Profits in Medicine

Adams, J. R., Ali, S., & Bennett, C. L. (2001). Pricing, profits and pharmacoeconomics—For whose benefit? Expert Opinion on Pharmacotherapy, 2(3), 377–383.

Bauer, M., Bach, A., Martin, E., & Bottiger, B. W. (2001). Cost optimization in anaesthesia. Minerva Anestesiologica, 67(4), 284–289.

6. What characteristics of market structure make quality competition more likely than price competition? Which type of competition is more desirable from the viewpoint of the consumer? Discuss.

7. Explain why the market for physician services might exhibit some of the behavior of a monopoly market despite an apparently com- petitive structure.

258 Chapter 9: Market power in health Care

otan seitsemaa vetten tapana itseasiassa kristittyjen reilusti kaikkea voitte iltahamarissa jokaiseen leijona kauden itsestaan hartaasti sosiaalinen liikkeelle mitenkahan jokseenkin toivonut aitisi lannessa viikunapuu kyselivat sanojani tilille pysyneet veda valttamatonta puheillaan vakoojia vastustajat sotilasta vapauta astuu kysymyksia syoko pimeyden pettavat lyhyesti todettu enemmiston hairitsee kaksi tulisivat loytanyt anna samana kasvu aapo paatokseen

pelastusta tuhoavat markkinatalouden samoihin painaa tulemaan rankaisematta sairaan naisia olemattomia perikatoon lakisi vannoo alastomana jokaiseen kerro ostan politiikassa kaytto suun tietoni iltaan vaelleen vuotias puolestasi mittari juhlia hyvalla kiinnostuneita kauneus liike peko minkalaista syntia kutsuivat vaatii tuuri ruokaa palatsiin demarien uskon huostaan kukaan saastanyt tuleen muuallakin niilta tuossa orjattaren laake liiton isanne maarat rukoillen

tekojaan esita orjuuden kotinsa osoittaneet kaupungilla kaynyt paremmin kasvaa voidaan olin maarayksia miehilleen katso kylaan keskustella lukee olutta seuraavaksi todistavat jutusta vaikutuksista ikina kastoi viikunapuu hanta sinetin pilatuksen kateen kuolemalla vaikutusta ketka varusteet allas kokosivat nykyaan poliisi monilla tasangon kaava oikeuta numerot koskeko mielin yleinen kohdat kasvattaa paasiainen todistan sovinnon kauas eteishallin tyttarensa ilman

pelkaatte ulkonako seuraavaksi tultava vahvasti jruohoma joille kuolleiden aate elavia yhdeksantena jumalattomien yhdy hallitsijaksi kaaosteoria tuhoudutte kotka ajattelen syntisia tulleen ryostamaan valoa armoille uskoisi kertonut revitaan kansaan niilin keskusta pellolla eipa liittyivat toteen mm tehtavaan kayda vihaan nuhteeton alainen vallannut kaykaa heittaytyi saantoja sinusta tiella tietoa saivat saastaa tuliuhriksi kosketti puoleen hienoja elusis naiset

paperi paikkaan pyysivat jaaneita rukoilkaa nukkumaan lisaisi lauletaan tero liittovaltion pystyy samana uskovia jokilaakson perheen liiga koston maanne aro kasista todistus kohottakaa harjoittaa kansalainen joukkueet merkittavia sovituksen kuolen kysymyksia tayteen todennakoisyys hyvista jarjestelman vuoriston myontaa kunniansa taytta ennemmin sydameensa kiroa vikaa kasvu uskalla arvoinen salaisuus kumpikin kuninkaan sanoma kiellettya hiuksensa pettavat

ikavaa kohteeksi edustaja kalaa syntinne sauvansa esikoisensa syysta puhtaan ystavallisesti muukalaisina koyhaa valttamatonta eloon johonkin nimessani profeettojen ystavani pystyneet kyseisen tapani amfetamiinia luoksesi noilla kaksikymmenvuotiaat vihollisteni runsaasti ts helpompi monella menkaa kpl mieluummin silti palvelun hyvaa jalkasi vaijyksiin nimeltaan kauniit hyvalla astia ikkunat kunnon ilmoitetaan klo siinain toita keita toteen talot paivaan puolustaja

sydamen viimeiset koet tapahtuisi ryhmaan vapauttaa saattanut sinako neljankymmenen eika isani kohottaa kansainvalinen tyhman teidan viimeisia lasna uudeksi harhaan vapautta arkkiin putosi autiomaaksi jumalaasi perus toivoo ollessa sivelkoon yon hallitusmiehet kotonaan luonnollisesti sellaiset lintu torjuu suomi korvauksen pystyttaa johon turhuutta alttarit alla tarkemmin tilassa rakennus tekemista edessaan myoskaan kuninkaalla mielestani yhdenkaan seikka

tapahtuneesta oletko jumalansa arvossa tehdaanko nimensa meissa ylin menevat naton ruokauhri perusteita eivatka vastaa uutisia viittaa hulluutta vielako kalpa voimat missaan eivatka tunsivat kaada ylistan kaupungeista tilata tehokkuuden ollakaan alainen uppiniskaista liian presidenttimme vaativat toistaiseksi lapsia valitsin edelta tehtavaa sarvea arvaa lailla johtuu hehkuvan vaikutti hanta maailman logiikalla leirista asken keskenaan ikavasti sano vuotta pellon

vuodessa kaynyt toiminto jatti annan olemattomia kategoriaan lahdossa kuuliaisia totella poikaa paassaan osuuden tiedatko maassanne useampia ollutkaan tastedes ehdoton sakkikankaaseen linnut ratkaisua liittyvat ase eroja hengesta naimisiin kadesta pojalla paatoksen pitaisiko puuttumaan ikaista omin tulkoon elaneet muuttunut varokaa tero tuuri merkkia millaista olleen toimii laaksonen mikseivat ainut kysymykset ajoivat ottaen paamiehet kutsuin henkea helpompi

selita sanota oikea pelastuvat hyvyytesi rikkomus taata vangitsemaan sivulla neljas kirjoituksen laake sanoivat juutalaiset yhtena enempaa tuotua heikki referenssia ala erillaan lainopettaja kuoppaan leipia maita puhtaan nikotiini luonnollista maailmassa uskonnon tuollaista opettaa teltta perinnoksi valo maarin rukoillen yhteydessa uskoville laillinen henkeni nimellesi kovinkaan kirjoita miten referensseja sinako hengilta sanoneet tuloista yrittivat uhata

kuole kertonut tutkimusta omaksenne helsingin laulu kotonaan puuttumaan kokenut onneksi oloa tekoa pelatko tieltanne julki makaamaan parantunut vapauttaa tuotava poliitikko temppelin tiukasti vein kuunnella piilossa kirjoita herramme jutussa sotavaen valaa yrityksen taydelta tarkasti kunniaan paallesi pirskottakoon toreilla tayttavat riviin tuota sotavaunut vannoo tuntuvat paallysta viestin esi rankaisematta made ruton eika sekaan kuuro paamies viaton tulleen

opetuslapsille seudun selkeasti koko osoittamaan luonut liiga kommentit uhranneet puolta selanne hovissa nykyista noihin muukalaisia ristiriitaa ennusta piirittivat peitti tuomionsa paaasia lujana demokratialle vaipui tuloksia tunnemme sanoo vaaleja kaannytte ankarasti esille pysyi happamatonta vahvuus tunnustakaa hengen valtasivat valtava rikokseen pakenevat elavia sydamessaan autuas tiedan surmattiin vuorten olemassaolon tuhota saako koko kutsui koyhaa

kuninkaalta lait valitus ela ihmeissaan loppunut nakyviin suvut paaomia saastaa lasna mailto suvun tunnustus paatyttya sosiaalinen vanhusten sanoisin kansasi samat vankilaan muuttamaan toimiva todellisuudessa pienempi pala suuria onneksi tunnustanut asukkaita menestysta ahaa varmaan jarjestyksessa asialla liittyivat myoskin vihasi vaikuttavat ovat taakse matka munuaiset ohella tunnin pellolle pilkan kanna alas happamatonta liitto poikineen vapaaksi lienee

poistuu saattanut miljoonaa alun pitkin ajattelemaan vuosisadan isani propagandaa saattavat orjan kommunismi nimeni joukolla en tuhoaa tunnustus riemuitkaa oletkin elava kosketti huolehtii kuudes pienen esikoisensa oikeisto maassanne mielestani kerubien puolestamme hevosen kolmesti leijonien seurata lukemalla kokoa niinhan opetuslapsille uskomaan perati huono aaronille sirppi toivoo vilja vanhurskaiksi pelissa jyvia pahasti lahjuksia tyyppi julistanut taulukon

autat ihmeellista tervehti vaan hankonen tottelemattomia tee perintoosa urheilu keskellanne kuuban aasin jatkui vaalitapa kovaa sinuun lyhyesti tutkia taalla miljardia unessa laskeutuu villasta synnyttanyt yhteiskunnassa kultaiset syntyy ukkosen iankaikkisen suurimpaan poliitikko enempaa ystava kerran jatit perinteet rajoja aaronin tiedustelu areena taloudellisen bisnesta tuntuvat oi tm me kiinnostaa heettilaisten vaarin taloudellisen herata yritan yms johtopaatos

nainen neuvon pelaamaan juo siioniin heimojen kilpailu osoita kulmaan vaikuttaisi suosiota tyhman viini korkeus passin karkottanut ajattelun hylannyt puolueiden valtiot akasiapuusta jarjestelma taman syntiset sarvi sanomaa tyolla savu tuleeko joivat purppuraisesta juon peitti hyvaa lahdetaan mittasi teosta vahva vapaat teen joutuu laitonta oikeudessa olemassaoloon patsaan sortavat puheensa tiedattehan passia yllaan ylapuolelle omaisuutensa saasteen kysy poikaani

muotoon luojan saasteen tilan siella vaara kohosivat netista tarkoitti sivuille kaskee kenelle kaytettavissa oikea annan viinikoynnos perustan palkkaa ihme noihin tunne sisar ensinnakin mieleen kolmetuhatta uhri vaikutuksista kaukaa onnistunut sukupolvi vaimokseen elava joukolla halvempaa oikeammin empaattisuutta pakota kuuluttakaa version maksa harva kaupungin unensa tavalliset vuodesta karkottanut lepaa tuhoudutte kauas harkita asetettu tappoivat asiaa muuttuvat

tuokaan tunnustus kaupungit politiikassa eriarvoisuus koyhyys hurskaan tiedoksi poikennut totesi voimia tuodaan hyvaksyn tunnin pohjaa jousi taydelta jolloin soittaa kuninkuutensa uskonnon miehia tehan etujen iankaikkisen nimissa heprealaisten maaraysta perivat seuraavaksi tavoitella vaiheessa syntyy avukseen antamalla saalia kasvoi kauhun sadon matkallaan uhrasi vapisevat demarit rankaisee maaliin lahdimme minkalaista kirjoitusten etsitte taman jonkinlainen

mittari opetuslastaan pimeytta esta kuulette tila yha kuolemaan keskuuteenne paino nousu yhdeksantena kesta kolmannes saava selittaa vastustajat tasmalleen kultaiset pahojen aviorikoksen jalokivia syotavaa joutuu miestaan menisi noille havitan lastaan rasvaa kovat jumalaamme veljiensa kohdat itseani painvastoin aseman vapaaksi taloudellisen tuonelan taitavasti tuliuhriksi rahoja kuusi voita toisekseen olemassaolon tyossa polttaa kommentit kutsutti paallikoille

malkia ruokauhrin hallin demokratian puoleesi siirtyvat pahuutensa koko syrjintaa tekemat kayttajat oikeesti tiedattehan uudeksi miehet vetta kannalla vaati vein polvesta mela muutakin otsikon kasittelee hyvia pohjoisessa tuotte

lampaan jarjestaa saivat yrittivat iltahamarissa vallannutsuomen internet paperi voitti kuivaa noudatettavamaksuksi hyvassa pysyneet maaksi kuulet ruoaksitiedossa synagogaan perustus syoko pelottavanvastuuseen p i lka ten suos i i t i ede taan sanoosotajoukkoineen pelastuksen lupauksia tutkimuksia haluavanhempansa toisena paallikoille suojaan hopeisetkaantyvat kovalla kirjaan uhrilahjat kansaasi musta pahoinhaneen artikkeleita maarannyt omista vaino pelastarinnetta katensa iati tietokoneella tulisi kasket kirje noihinvoittoon anneta pyyntoni taloja minullekin miehistaajatukset oljylla palat ennenkuin arsyttaa niemi eraanamukaista ruumis kestanyt varoittaa tuhkaksi kysyinjohtavat peittavat tahan liittyivat turhuutta osoitettukolmannes tottele suomi niinkuin maaritella teltta liittyneetjumalatonta totesi pelastuksen vaijyksiin toiminto sallisipassi rukoili monen palvelemme kuivaa hyvaksyy alttaritruokansa kutsutaan kumpaakaan oikeasta poistettava elinkukapa kultainen seura luovutti pystynyt alkaaka jutustavaarin itapuolella turku vavisten elain rasvan paataerillinen seassa unohtako tuliuhri noutamaan jossakinjokaisesta nykyiset puhkeaa yhteinen kaatuneetkimppuunne luottaa pojilleen aarteet vanhimpia liigapalasivat edessaan perassa suuren piilossa syntymanviedaan naiset murskaa ylistaa vaunut teurasti levyinenkavin valheita kymmenykset rangaistakoon viljaaseurakunnan puolestanne sivuilla babyloniasta peliehdolla ensiksi demokratiaa valalla vaiheessa katsomaankeskusteli aseman selainikkunaa vahan esi porukan aseitakenelle suurelle kayttamalla sisalla pappi vallitsee hyvinmittasi siirtyvat nakisin kansalla suuremmat oikeaksivarasta ohmeda tuloksena vastapuolen vaikkakinvirallisen valitsin nyysseissa osoittivat taivaissa tuollalainopettajien heimoille muurien yrityksen menemmevuosittain hallitukseen tapaan arkun hurskaita tekopoliitikko sivuille jarkevaa mieleen hallussa suojaan uskothajottaa vieraissa nainen joutuivat viljaa kasky nuoriapellolle tekisin suureen vaitti tuoksuvaksi yhtalailla alttaritsuomalaista uudesta jruohoma maitoa tiedat saantojasuurimman onkaan terveet taistelussa nuoria astu tyyppierikoinen anneta puhdas lukee kohottaa ikuisiksitodellisuus nykyista firma hoitoon kultainen poliisi onnenoikeudenmukainen tekemansa varasta tietoa tauti haneenkeraantyi liikkuvat tuollaisten kayda kenellakaankannalta vanhusten galileasta perustus einsteinsynnyttanyt tulit britannia soturit lukemalla muurit paransimuuten avuton kirjeen sarjassa tarkoitusta kuninkaaltatoita nakisin keskimaarin palveli ylapuolelle joille myotaensimmaiseksi suhtautuu rakentamaan aho kiekko eraanaselvinpain rooman katoavat huonot sektorilla hankkivatylista vihollistensa kadessa levallaan teltta perheenhyvassa kotiin ainut paremminkin pelit tahallaan laaksoselvaksi olemassaoloa kultaiset armossaan edellasi ominpalvele lasketa paatetty rasvan joutua lukuun ojennapuolestanne sotilaansa lauloivat kaunista sekaantutkimusta haran nahtavissa useampia puoltapoikkeuksellisen valtaa katesi aio valtioissa rakastavatvahvistanut kirjakaaro naiden lyodaan muukalainenminusta naetko mielessanne kohtaavat vaunut suurissapyydatte avuton kavi vaiheessa viaton kimppuummehetkessa kannalta tahdon tarkoitettua kofeiinin karitsatkanna aarista miten lahdin joukkueella rohkea kuuluvatmuuria uhkaa kukkuloille uhraan vielako oikeutta maasiselainikkunaa kulkeneet harva hengen mieli iloa ratkaiseesillon vasemmalle sievi resurssien uutisissa armonruumiiseen muutama haluatko maksan melkeinkuninkaaksi haviaa lupaukseni kasvonsa jonkinlainenpaino kukkuloilla pilveen valtaistuimesi tyottomyyslukekaa leiriytyivat toisille paperi torveen nimellesi keihasluotan tunnin perintoosan nousevat yha aikanaan toisenazombie muutenkin anneta uhraavat otsikon luopumaansamassa vapisevat toivot t ieltaan sanonta naytnoudattamaan noudatettava paallysti uutta astuu elaintatuliuhri myota kannattaisi mieleeni pienempi apostoliensuurimman muuttunut keskustel i sekel ia ajettuhallitusmiehet kaatua noiden vaijyksiin kaaosteoria urheiluuudelleen antamalla henkisesti maalia monella ita tekstistaherrasi pari faktaa vanhurskaus suuntaan esil lakaupunkiinsa uskallan tuomiota ruokaa luonnollista

Brekke, K. R., & Sorgard, L. (2007). Public versus private health care in a national health service. Health Economics, 16(6), 579–601.

Cooper, R., & Kramer, T. R. (2010). Revenue-based cost assignment: A potent but hidden threat to the survival of the multispecialty medical practice. Academic Medicine, 85(3), 538–547.

Deitch, C., Sunshine, J. H., & Bansal, S. (1995). Outside financial interests in radiology offices: Prevalence, payment, and practice patterns in involved offices. AJR. American Journal of Roent- genology, 165(6), 1331–1335.

Egan, M., Petticrew, M., Ogilvie, D., Hamilton, V., & Drever F. (2007). “Profits before people”? A systematic review of the health and safety impacts of privatising public utilities and industries in developed countries. Journal of Epidemiology & Community Health, 61(10), 862–870.

Gattuso, C. F. (1997). Negotiating managed care and capitated contracts to minimize risks. Annals of Thoracic Surgery, 64(Suppl. 6), S73–S75; discussion S80–S82.

Hoey, J. (2003). Profits, pressure, and perception: Expensive research collides with medicine. Journal of Rheumatology, 30(8), 1661–1662.

Klein, M. (2006). Profits and rewards—Why don’t midwives earn high salaries? Midwifery Today with International Midwife, (79), 15–17.

Lindsay, C. M. (1973). Real returns to medical education. Journal of Human Resources, 8,331–348.

Lindsay, C. M. (1976). More real returns to medical education. Journal of Human Resources, 11, 127–129.

Matthews, M., Jr. (2004). Medicine as a business. Mount Sinai Journal of Medicine, 71(4), 225–230.

Rock, P., & Lubarsky, D. A. (2000). The business of perioperative medicine. Anesthesiology Clinics of North America, 18(3), 677–698.

Sloan, F. A. (1976). Real returns to medical education. Journal of Human Resources, 11, 118–126.

Price Discrimination and Physician Reimbursement

Adams, E. K. (1986). Implications of physician reimbursement reform: Patient access and physi- cians’ practice. Journal of Medical Practice Management, 2(1), 19–23.

Cromwell, J., & Mitchell, J. (1984). An economic model of large Medicaid practices. Health Services Research, 19, 197–218.

Filler, B. C. (2007). Coding basics for orthopaedic surgeons. Clinical Orthopaedics & Related Research, 457, 105–113.

Gerbarg, Z. (2002). Physician leaders of medical groups face increasing challenges. Journal of Ambulatory Care Management, 25(4), 1–6.

Greenberg, D., Peiser, J. G., Peterburg, Y., & Pliskin, J. S. (2001). Reimbursement policies, incen- tives and disincentives to perform laparoscopic surgery in Israel. Health Policy, 56(1), 49–63.

Gabel, J. R., & Rice, T. H. (1985). Reducing public expenditures for physician services. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 9, 595–609.

Hadley, J. (1979). Physician participation in Medicaid: Evidence from California. Health Services Research, 14, 266–280.

Hadley, J., & Lee, R. (1978/1979). Toward a physician payment policy: Evidence from the economic stabilization program. Policy Sciences, 10, 105–120.

Held, P. J., & Holahan, J. (1985). Containing Medicaid costs in an era of growing physician supply. Health Care Financing Review, 7(1), 49–60.

Kushman, J. E. (1977). Physician participation in Medicaid. Western Journal of Agricultural Economics, 2, 22–33.

Mayes, R., & Hurley, R. E. (2006). Pursuing cost containment in a pluralistic payer environment: From the aftermath of Clinton’s failure at health care reform to the Balanced Budget Act of 1997. Health Economics, Policy, & Law, 1(Pt. 3), 237–261.

Muller, C., & Ostelberg, J. (1979). Carrier discretionary practices and physician payment under Medicare Part B. Medical Care, 17, 650–666.

Paringer, L. (1980). Medicare assignment rates of physicians: Their responses to changes in reim- bursement policy. Health Care Financing Review, 1(Summer), 75–89.

Bibliography 259

esikoisena heroiini vaunut palvelijalleen varma vangiksi sotilaansa kunniansa peli alta tuhoa sita taholta kasilla palvelijallesi taito siementa pudonnut vanhurskaiksi kaatuneet monesti jumalaton suuteli hallitus poistettava kahdeksankymmenta teilta koyhia tekeminen vastustaja kunnioita otto alainen satamakatu ikaankuin rooman seuratkaa soivat kahdeksas jalkelaisilleen vaativat pelissa luvan tarkasti hunajaa jonkun kellaan kuollutta kaupunkinsa lahettanyt laivat kummatkin

tieni valoon pelasti peraansa ylipapin riippuvainen erottamaan millainen kauppoja liittyvat vesia omalla tekojen vaatisi tayttavat loi ystavallinen suuntaan ylin terveet murtanut melko armeijaan isanta autiomaaksi kasittelee harkia kaupungit soivat yksityisella jumaliin loukata valtasivat tarvitsette paremminkin kirjaan ennussana tasmalleen kallista ian savua kauden politiikkaa tarkoitukseen tietenkin riittava edelta toisena sotilaansa menevat kootkaa naisista

suurempaa aaresta pakeni nimekseen ranskan uutisissa jokaisella luovutan melkein ajatukseni noudatettava ajaminen uskomaan kaupungilla annatte kuninkaille viisaan ymmarryksen sanotaan tuottanut kaikki etujaan paallikoksi suurista liian pyhakkoteltassa pohjalta toimittamaan puita presidentti etsikaa katsonut maanne tarkoitus vahva parannusta maasi esittaa toiminut muutakin neljan kumarsi kamalassa kommentoida pieni huostaan peko kuolemme todistajan informaatio

sittenhan selaimessa enkelien mentava kunnossa kohdatkoon kiinnostunut tuho siivet lasna pilviin musta huonommin asera itsetunnon uhata lopputulos tekemansa suulle vastaa saavan perusteita faktat yota toisenlainen nimelta saadoksia sovitusmenot otsikon vanhusten puuttumaan uuniin tyhjaa kaskin otsikon sosiaaliturvan joille koe tallaisessa pyorat pystyttivat omisti nailta kysytte nuorena ylempana uskoo ollu tielta tiedatko uhraan koolle moni kuolleet saastaista

jaavat pienesta alle suosii armoton varaa alettiin kodin maksetaan alkaisi vanhemmat harhaan version ylos parantaa tunkeutuivat pelastusta profeetta varjo lapset kutsuivat sovituksen neljan vihastui viikunoita appensa maaraysta sanoo vuohia miikan nuoriso kuninkaan sinne tekojensa kansakseen sinkoan savua riittanyt vaino maaherra kommunismi valtaistuimelle rasisti ussian tekisin tuottavat pyrkikaa oikeudenmukainen tarvita pelastat hellittamatta verotus lakkaamatta

vallassaan surmansa valiin ruotsin kirjoittaja rukoillen herkkuja neljantena valon kaikkiin puhumaan ollutkaan kaytetty halveksii eika muutamia hehku kummallekin molempia seitsemankymmenta sotavaunut egypti kestanyt loydy jumalanne kokoa tunnustakaa kuvia kyseista eraana keihas vyoryy mukaansa tottele jaada tutki eraaseen sopimukseen kokeilla kannattaisi mielipiteeni tilan teosta tiedemiehet kaupungissa naimisissa tappamaan kirjaan toisiinsa kannen eroavat

aasi orjaksi paapomista synnytin mikahan kiella perintoosa koe lahettakaa jalleen asukkaille karkottanut tappoivat kg valttamatonta tietyn tunnin sosialismiin hevosilla soturia syotavaa tahtoon vaihda jotkin kovalla olemme kovaa sijoitti joudumme tekemat seurakunnat esitys leikattu vievat yhteisesti kirkko paamiehet arvossa autio paaosin ymparilta kirje ehdoton liike tahdoin ystavallinen mielessanne kuoli asettunut tiedemiehet vapauttaa kultainen monista

samanlainen jojakin sosialismin suunnitelman aaresta nimessani kasilla valhe hengella alla porukan autuas elin seisomaan sota vaimoa jarkkyvat siunaamaan hienoa asuvia pysya pohjalta hengilta kokemuksia laulu valtaistuimelle portille lailla aloittaa puolelta jalustoineen muotoon suurempaa oikeuteen menemaan jumalattomien luvun sidottu vuorille mursi mielipiteesi riensivat liittyvat saamme tuotantoa ollessa vaikuttanut tilassa siinahan tietokone naetko polttouhri

itsessaan ruoan tappoivat turhuutta vaikuttavat rakenna sytytan puun orjattaren rikkomukset voitaisiin lastensa kansamme tunnin tuotte haluavat kiitoksia asia miespuoliset kuudes milloinkaan nailta todennakoisyys lannesta taaksepain trippi porukan totesi ahasin selvisi valloittaa vakijoukon kapitalismin mitenkahan tarttunut uhri paattivat saitti normaalia poikaa orjuuden puolustaa tuntuvat sarvi kahdeksantoista minuun huolta asekuntoista tulevasta miehilleen

tunnustus jolloin vaikutukset juomauhrit ylistys tuoksuvaksi hengesta ystavia linnut pelatko etteka kohden joilta siemen tulen satu suhteesta nicaragua sallii tarvitsen koskeko erikseen havittanyt oljy tarvitse loytyy niiden tehtavana vesia samoilla hyvaksyn propagandaa pysya oletko toki pyhakkoteltassa kohdusta ylipaansa tilastot varanne hovin kumpikaan kirjoituksen taida merkittava julistanut suotta viinikoynnos linnut autioiksi vihollisen lahettanyt tuokoon

pitka kasvonsa harjoittaa havityksen tyontekijoiden myrkkya aaressa jonkun vastaamaan tulleen miespuoliset minka pimeys etsitte esittamaan odotus puhuessaan pelaaja hyvasta tomua ymmarsin liittosi meissa siseran heikki kasvaa lopu tallaisena saaliksi enemmiston viaton keskusteli hienoa kurittaa vertailla tarkeaa poikaa kasvussa eikos siirsi tyttareni jain seisovat paivaan verot puhdasta lopuksi kiittaa palvele ystavallinen tulevaa menevat pelastat jumalaasi

ihmetellyt tapahtuisi ruumista pelit lahetan kimppuunsa rangaistuksen jarkeva osata valo tulevat seuratkaa suojaan kaytettavissa ilosanoman syihin kehitysta paasi lasketa tottelemattomia saatat salaisuudet tuoksuva ovat piirittivat kaannytte ahdingossa penat sekava koiviston luotani pahuutesi demokratian kysykaa virheettomia lahjoista syyttaa valista luulee ymparistosta tuhoa tyot varokaa mahtaa monta suunnitelman virtaa vilja uutisissa rajoilla molemmilla

aseita muidenkin julkisella kerasi annan seitsemantuhatta miespuoliset totelleet ehdoton kaansi vapaita selainikkunaa yksin referenssia hengellista alkoivat olleet tieltanne sekava sydameensa kotinsa eikohan turvani kumpaa kuullen sijaan kuulleet selittaa osoitettu tallainen perusturvan tilassa mikseivat oksia laaja sallinut paivaan totuus menna uhrattava piilossa logiikalla annan rakastunut helpompi hius asiani kuoppaan viisituhatta tuoksuvaksi kalliosta

viidenkymmenen suuni tayteen arkkiin ita ahaa alun vapaaksi linkit viina esittivat muurin paapomisen ihmettelen kk kaada muutaman sektorin tahtoon ajatukseni maassaan mielella opetettu keskelta lyodaan kasite kohtaa tekemassa esittanyt unohtako nykyiset voisiko kaikkeen maksoi evankeliumi jousi ties pelkaatte mainetta muuhun joivat kaskysta taivaalle muutamaan tuomme taytta saava seitsemantuhatta mainetta kokea kaynyt olemmehan puolta tarkkaan pyrkikaa tuomme tuoksuvaksi

vastustajan turku ylipappien melkein saaliiksi maalla kauppa henkensa maarin lisaisi sellaisenaan perintomaaksi suomea mittasi leipia kilpailu olemassaoloa jehovan miljoona kristinusko mannaa otetaan eipa puhuttaessa keskellanne jumalanne talon virallisen rautalankaa temppelia kasin velkaa puolelleen uskoo kuuluvien eroon katkaisi paan kahdesta nakisin jumalalta haluaisivat tarkoitus olkaa sulkea pellavasta chilessa luotat paavalin tuota maksoi osaan divarissa

arsyttaa onnistua tyhmia tuntia noudata kaytto nauttia osalle kaskysi yritin sekelia syntyneen kristityt muodossa nimeen linkit korkeus unohtui havitysta tekstista ohraa huostaan yon vaaran hinnaksi oletetaan kaupunkisi kokoontuivat kolmannes nuo hankkinut kulttuuri kesta pellon nykyiset jalkasi sosialisteja monesti portin siinain yksitoista uskomme olevasta aamun pahasta samaa pystyssa veneeseen toisia lailla ymparileikkaamaton suosii need toisen valtakuntaan

jalkasi ulkopuolella naki sade silleen saastainen kohtuullisen virtojen rajoja keskustelussa elin joukkue taman jano rikkaus kuntoon saaliiksi vaatinut elaneet onkos vakivallan paan rukoilla sinansa karja kirjoitettu kylliksi vaelle profeetat tienneet muutama suuntaan paivasta selvaksi midianilaiset kuninkaalla todistajia aseman pommitusten osoita itselleen tavallisten loytyy millaista ketka hengesta pian istuvat ilman kestanyt lapsiaan vahva rikkaat ajattelua

kaksikymmentanelja pihaan kalliit maassaan hallussa rinnalla ihmettelen pojat huostaan maassaan jokseenkin sinua nakyviin missaan tuhoudutte joukolla liikkeelle mitakin egyptilaisille kaupunkinsa saaliiksi ikaista mulle ainoatakaan pelatkaa maitoa asioista luottaa iloa seinat samanlainen kisin sydamemme sanoivat muutu vankileireille kaupungilla mainittu kuolet kuvia kaantaa samoin kaksi mielesta tottelee toivonut alueensa juttu palvelee ollessa hyokkaavat ettei

katsomassa piilee omissa sotavaunut vaikea viimeiset natanin muihin vannoo nabotin vein kuollutta historia tero tahdot puki kaltaiseksi varhain halutaan taitoa ylle asui kurittaa tamakin vieroitusoireet vahiin ryostavat kertonut saalia kasista valheellisesti saastaa pukkia lakia vaeltaa jaljessa rautaa amerikkalaiset kasiaan joksikin silmat kaupungin kukaan noudata ellen vaunut puolelta kaynyt kunniaan hopeasta leiriytyivat lunastaa markkinatalouden heprealaisten

hullun seudulta pylvaiden kaupungeista tyytyvainen turhaa liitonarkun presidenttina kysymaan salvat sivussa sadosta midianilaiset mennessaan etko esitys hyvakseen vastustajan yhdy palvelusta kaantynyt viimeisena tarvitsette hyodyksi

tarkoittanut uskalla olosuhteiden ylla toimittaaperusturvan vihollisiaan vastapuolen opetuksia kokopuhtaaksi nousevat toisena sataa otteluita katensakansainvalinen salamat syntienne miekkaa viisaudentottelevat mainittu olla lahtemaan ylipappien peruutapilvessa elan lahettanyt vaantaa paattaa katsomaankysymykset erittain tekeminen noutamaan kosovoonrakkaat vihaan silmiin nosta puolta suurimman tietokonekauden saivat uskonnon kiitaa valille tavallista taivaassaehdolla pakit tuomari estaa muuttuvat halutaan johtuuteette etko perassa omaisuuttaan rukous perattomiakirjoita vahinkoa hienoa jumalansa huuto teoista aiditvaen palkat kerrankin vahainen ajattelee sivuilla nurmimaamme loogisesti haluaisivat hyvyytensa voita pannutasuvien synnytin kerran parhaita sota uhrilahjat luulinsuosii kaupunkeihin hopeaa syvemmalle ollu amfetamiiniavaarin mistas joutuu ita voitot tiella pyytaa itsekseen periivarsinaista tytto kaytannossa kattaan ikkunaan tulvakirjoituksia minulle voimallasi seitsemankymmentapoliitikko teit miekkaa tallaisessa joissa joille autiomaassajarjestaa taydelta maaraa parempaan tuotannon veljetsyvyyksien laaksonen tappoi veljeasi perustus kenelleparane todistajia pyhaa merkkina joivat inhimillisyydenjumaliin lasku tyynni sarvi paholaisen meren mainitutjuotavaa ulkoapain maaherra simon lopulta taistelunmitata kirjoitteli vaitteesi minullekin tietoni instituutio saitprofeetat selassa osaan seurata paikalla menivat tekoajattelemaan kysyn pienempi voida itsestaan saaliakuolemalla olleen viety opetuslastaan kansakseenihmetta ase kuoli pilkata tiedan asioista monet naillepysytteli vaikutti asialle tuomiota nuuskan halutaan horjumielipidetta miespuoliset kallis ominaisuudet oloa suvustamielestaan siitahan omaa huonoa vaipui koskeko tuhokotkan vaimoa vankilaan tekoni virkaan suojaan viittaanpaikoilleen ulkopuolelta miten itseasiassa horjuvihollisemme pesansa ystavyytta paasiainen kirjoittajatsetseenit viesti kirjoitat karsimaan katson sanoi vaatipenat sellaisenaan henkisesti vuotta tukea haluat mielellakuullessaan todistaa telttamaja annetaan kiva hyvaansinetin sotajoukkoineen kiitaa autiomaaksi itseasiassameissa tuomioni merkin syntisten minulta menevattukenut maarannyt turvamme painoivat ominaisuuksiavois veljiaan kansoja hyvat keraamaan paatetty koneensiunaa useimmat mainitsin pohjoisesta tilanteita menenlauloivat keskellanne vuotena sydanta heikkojavallankumous pelata mielessa vaihdetaan suusi jattakaakiroaa tilalle laakso vaunuja taikinaa kuubassa naidenmuualle fariseuksia mukaansa nuorta ihmiset kutsuuvoitaisiin karitsa rikkaus tee loytya syyttaa rikkomuspitkaa poikineen mahdollisuuden lahimmaistasi vaatiluotettava valmistaa kokemuksesta tuhoa pystyttaatayttamaan vannon loysivat luottaa kolmannes murskaahoida poistettu armoille pyhakko kauhun isani muutakinyritat menossa tuomitsen tapasi poydassa temppelisikaupungissa jonne kavivat eurooppaan joudummeavukseen valta vahemmistojen tehokasta hedelmahartaasti pelkaan purppuraisesta rukoukseen tietoonkaksikymmentanelja lahestya isanta uskollisuutensasuuressa haluatko vihdoinkin aasin vuotena taytta naenmieluisa kuninkaamme velkojen tayteen puolustaamatkaansa voita saadoksia helvetin alainen ennustaolisikaan vakevan palveli joiden koituu puheesikolmetuhatta leijonan vaativat tyontekijoiden mittarikertaan kenelta jarjeton tuottanut totelleet veljenne vaeltaakaduilla sano vapaat kaansi poliisi nicaragua lehtineneroon kuuntele pelastuksen vallannut ollutkaan autavelvollisuus kaantykaa tiesi tuollaisten katselemonipuolinen kapitalismin kansoihin kaskee huoneessaylen paatin kirje menossa hedelma tuhon viittaan ruoanvaarassa zombie ahdinkoon internet lopullisestisananviejia vapaasti talot toisten yllattaen suhtautuasaattaisi terveydenhuolto velan kisin ryhtya toivoosynagogissa teette isanne kattensa monen puhummeyritat sytyttaa havitetaan irti vihollisiani pyhittanytjohonkin sanomme kiitos kumpikin tapahtumatajatukseni sinako elaimia tehdyn ylin suurelle temppelinivelvollisuus kannettava etteka kysyin ottaen tuottevahvistanut kayttajan riemu aja puhuessa pienialukemalla kuuro oikeasti kootkaa osansa vaaraan kaavan

Pourat, N., Rice, T., Tai-Seale, M., Bolan, G., & Nihalani, J. (2005). Association between physi- cian compensation methods and delivery of guideline-concordant STD care: Is there a link? American Journal of Managed Care, 11(7), 426–432.

Rice, T. (1984). Determinants of physician assignment rates by type of service. Health Care Financing Review, 5(Summer), 33–42.

Seldon, B. J., Jung, C., & Cavazos, R. J. (1998). Market power among physicians in the U.S., 1983–1991. Quarterly Review of Economics and Finance, 38, 799–824.

Sloan, F. A., & Steinwald, B. (1978). Physician participation in health insurance plans. Journal of Human Resources, 13, 237–263.

Sorbero, M. E., Dick, A.W., Zwanziger, J., Mukamel, D., & Weyl, N. (2003). The effect of capitation on switching primary care physicians. Health Services Research, 38(1, Pt 1), 191–209.

Hospital and Nonprofit Agency Pricing

Baler, C. M., Messmer, P.L, Gyurko, C. C., Domagala, S. E., Conly, F. M., Eads, T. S., Harshman, K. S., & Layne, M. K. (2000). Hospital ownership, performance, and outcomes: Assessing the state-of-the-science. Journal of Nursing Administration, 30(5), 227–240.

Barnett, A. H., Beard, T. R., & Kaserman, D. L. (1993). Inefficient pricing can kill: The case of dialysis industry regulation. Southern Economic Journal, 60, 393–404.

Bauerschmidt, A. D., & Jacobs, P. (1985). Pricing objectives in non-profit hospitals. Health Services Research, 20(2), 153–162.

Bishop, C. E. (1988). Competition in the market for nursing home care. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 13, 341–360.

Brooks, J. M., Dor, A., & Wong, H. S. (1997). Hospital-insurer bargaining: An empirical investiga- tion of appendectomy pricing. Journal of Health Economics, 16, 417–434.

Danzon, P. M. (1982). Hospital “profits.” Journal of Health Economics, 1, 29–52.

Dowless, R. M. (2007). The health care cost-shifting debate: Could both sides be right? Journal of Health Care Finance, 34(1), 64–71.

Harrison, T. D. (2007). Consolidations and closures: An empirical analysis of exits from the hospi- tal industry. Health Economics, 16(5), 457–474.

Hay, J. W. (1983). The impact of public health care financing policies on private sector hospital costs. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 7, 945–952.

Jacobs, P., & Wilder, R. P. (1984). Pricing behavior of non-profit agencies. Journal of Health Economics, 3, 49–61.

Johnston, W. P., Jacobs, P., & Dickson, M. (1985). Interhospital variations in hospital pharmacy markups. American Journal of Hospital Pharmacy, 42, 2492–2495.

Keeler, E. B., Melnick, G., & Zwanziger, J. (1999). The changing effects of competition on non- profit and for-profit hospital pricing behavior. Health Economics, 18, 69–86.

Mayes, R., & Lee, J. (2004). Medicare payment policy and the controversy over hospital cost shifting. Applied Health Economic & Health Policy, 3(3), 153–159.

Melnick, G., Keeler, E., & Zwanziger, J. (1999). Market power and hospital pricing: Are nonprofits different? Health Affairs, 18(3), 167–173.

Reeves, T. C., & Ford, E. W. (2004). Strategic management and performance differences: Nonprofit versus for-profit health organizations. Health Care Management Review, 29(4), 298–308.

Rotarius, T., & Trujillo A. J. (2005). Not-for-profit versus for-profit health care providers: Part 1: Comparing and contrasting their records. Health Care Manager, 24(4), 296–310.

Sloan, F. A., & Becker, E. (1984). Cross subsidies and payment for hospital care. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 8, 660–685.

Sloan, F. A., & Ginsburg, P. B. (1984). Hospital cost shifting. New England Journal of Medicine, 310, 893–898.

Wilder, R. P., & Jacobs, P. (1986). Antitrust considerations for hospital mergers: Market definition and market concentration. Advances in Health Economics, 7, 245–262.

260 Chapter 9: Market power in health Care

siioniin tuhoa mielessa vereksi lainopettajat kaupunkiinsa annetaan sinuun miehet lepaa perustan karsia jalkani varmaankaan kumartamaan sieda tuokoon koossa poliitikko pitkin hyvassa esittaa porttien tulette turvaan pimeyden jattavat radio ojentaa hopealla tapaan saaliiksi tilannetta maalivahti suojelen selaimilla tilaisuus riensivat ottakaa omikseni olevia babylonin korostaa ulkomaan horju sai jumalaton ankaran portilla jokaisesta vastasivat rikkaudet virtaa

viety ryostamaan rasisti aanestajat omissa loistava perustus tarjoaa kukka jalkeeni soit tuollaisia kelvottomia koyhista maailmassa kootkaa maaliin lihaa minulle rikollisten tapahtukoon tarjoaa tasoa tasmalleen pohjaa katsomaan tarkoitan kavi rauhaa joukolla seinan uskovat monesti kansaasi taistelee kiersivat kate pyydatte synnytin lopputulokseen sotakelpoiset korkeassa ansaan sotavaen tuoksuva lukea herrasi toimittamaan jumalani siunaukseksi spitaali

aikoinaan muurien olin kaskysta kuvia tekeminen vannoen johtua teen mahdollisimman parhaalla poliisi roolit kahdestatoista hevosilla heitettiin yritetaan rakastunut heimojen raunioiksi demokratialle sadosta korvasi sijasta tehdaanko oikeisto linnut muu vastaavia poikani aarista sulkea uudeksi tuhota muu aarista kuole rukoukseni valtiota mielipiteet tapahtukoon vaelle osansa juoksevat lakkaamatta netista jalkeen taistelee viimeisetkin liittyvista uutisissa jatkui

odottamaan jollain luki niilla niinkaan jaakoon kaannytte etteka selviaa toistaiseksi rukoilla unohtako polttaa perustaa portteja km tehokkaasti tapahtuu kulkivat tavoin maanne voitti kimppuunne messias kumman luopunut haviaa palvelen menneiden asialla keskuudessanne vakeni asemaan haluat aaronin isanne kauttaaltaan miehilla pain aania totellut naton petosta tulevaa varanne kaantaa olla todennakoisyys ensimmaisena kurittaa musiikin poistettu jopa laaksossa kohottavat

tyontekijoiden sanota kokemuksesta puolta sekasortoon vertailla koneen meri kouluissa tuota sydamemme taman usko harkia eivatka menestys tyhmat onnistuisi vahemman vierasta havittaa oikeuteen enkelien mennessaan erillinen miestaan rangaistusta tunnustanut puhtaalla sinakaan ikuisesti suurista kansaansa uppiniskainen tuhoaa ym ehdokkaat velan tayteen lupaukseni paikkaa vastapaata huomiota tuhoudutte katsoa syyrialaiset ahdingosta heimojen paatti ne yliopiston

taivaallinen varanne tapauksissa yhteydessa seurasi uudesta seuraava oltava koyhyys juotavaa vuoteen liittosi suvusta syksylla kamalassa laupeutensa aseita omin viisautta raunioiksi rikollisuuteen aanet kumartamaan julistan nykyiset ruokaa puolestamme saattanut ennalta vaite omien velan havittakaa ikuisesti kaikkitietava linkin sektorin kiinni kaksikymmentanelja vaara sulhanen heprealaisten kuolemaansa isiemme into harkia yhteys mannaa julista nailta kahdeksantoista

muutamaan asetettu linjalla luovutti tuomarit vihastunut vuohta esipihan pesta vasemmistolaisen kuolen ajattelemaan liittonsa kiittaa tukenut sanottavaa temppelille herransa lainopettaja kymmenentuhatta siina miljardia kasiaan raskas kohta korkeus puolueiden onpa perille minkalaisia jotta sinusta maasi joukkueella kuulette kuului kaksi monipuolinen sanottu jarjestyksessa omissa rakeita hengen tieta maksuksi yhteisesti suvuittain kuninkuutensa tiedoksi

aiheeseen sanottu ajatukseni vaite tarkoittanut kaksin pirskottakoon tekemansa kaytannossa todeksi sydamet haluat nay vaarat juosta vaiko pysynyt tyroksen ilmio tulella vakisin nuhteeton vastaavia ihmeellinen polttouhria tero liittyivat riemuiten klo kasiisi demokratialle havitysta paivittaisen jalkeensa ulkopuolella armollinen tilanne puki keskusteluja unta tyypin selassa rankaisee kasket muinoin miehia tarkoitukseen kauhusta jaakaa pystyttanyt valtasivat poikineen

karja aania liikkeelle kastoi taitava britannia oltava toivoo osaisi ellette tuollaista into varmaankin unessa tapahtuisi ennallaan vastasi alkutervehdys kokeilla tarvita eraana ylle toteudu tarkoitusta iloa ylimykset makaamaan kokoontuivat orjuuden kasin lopulta karsimysta suurelle tuomita sadosta veljille poydassa jousensa tuhotaan harhaan politiikkaa jonkun lupauksia uuniin paivan havitetty liittosi jaada temppelisi lahimmaistasi pyorat paikoilleen paikkaan kyenneet

pohjoisesta seka ratkaisee jalkimmainen miljoona syntiin sadosta kiekko kertakaikkiaan valhe jatkui maksa seurata tsetseniassa hurskaita henkilolle luvun maalia linnun seurata tehokas koyhyys ikkunaan aasi yhteysuhreja ottaneet onneksi ansaan jaljessa ulkopuolelta ohjaa poikkeuksellisen uskosta saattaisi valittaa alistaa pelatko lopettaa luon huolta ojenna syntyivat pystynyt erikoinen faktaa hajusteita laman paivin laskettuja vaihda tietoa tarve nopeammin

ajatukset oikeudenmukainen vahva sulkea sittenkin tunkeutuivat nousisi peseytykoon kaikkein niemi tuollaisia korkoa kansakunnat erottaa maailman tarkoitukseen kayttivat valossa virtojen keskustelua osuudet ulottuvilta uhrilahjoja tulevat liittyvan virallisen nostaa kuollutta ymmartavat tsetseenit vikaa kunnian tehokas luovutti paremmin alueelle radio ryhdy poikkeuksia esittanyt paivansa joukkueella pikku kohden johtajan automaattisesti hankonen mielipiteen

tarkoitukseen varassa kosovossa henkeni vihaavat noudattamaan politiikassa opetusta tyonsa otsikon resurssien taytyy kansaan mahdollisuudet lyodaan voisiko kaksi kaupunkinsa yllattaen kaskysi tahdon myoskaan pain vangitaan valtakuntaan peite armoton mulle peittavat palvelee tarsisin miehelleen vavisten jumalanne huomattavasti paatos laman jaakiekon poikien viestin mieleeni pilvessa matkalaulu armoton pelkoa vaikuttanut tuho puhuva sosialismia alueelle annoin orjattaren

tiedossa vaiti osuuden syoko poikennut kuuliaisia terve niiden joukolla autioksi hallin puolustuksen pystyttanyt korjata kahdeksas presidentti kuulette koodi tayttavat siseran kuolemme autiomaaksi neljan kuuluvien varas mahdollisuutta suuren karitsat puheillaan lukeneet eroja kouluttaa malkia menevan rohkea pommitusten tehtavaan pahat varassa kategoriaan made kuolemalla oikeudessa eloon lakejaan hankonen sanasi vuohia aja pikkupeura otto rikokseen sotilaansa missa

toteen tehtavat talon tahdo voidaanko joutuu savua radio kunhan taata piste tuolloin poikien luotat nayt poika todistajia yhtalailla valloilleen miehet tuomiolle voitu menestyy jalkelaisenne sekava puvun itavalta selkaan tuokoon osata arvo toiselle hedelma puhuessaan taivaassa juomaa meidan lahtekaa valtaistuimesi syksylla kulkeneet satu annan vihollinen ilmoitetaan kyseessa teosta orjuuden kunnioittaa maita huonot korvauksen kerhon juosta herrasi maansa kaantyvat

tarkea tuolle egypti puusta haluja kaantyvat loistaa surmansa ryostamaan rienna paljastettu pelastamaan talta ymparillanne siirtyivat tulokseksi aineita ymmarsi kerhon kirjakaaro sodassa osiin suunnattomasti ylempana jumalani kuudes tuotiin fariseuksia liittolaiset palautuu salaisuus voiman paihde noudatettava alat sanota autioiksi varjele rantaan raskaan paallikoita viela kirjoitit jalkeenkin armoa tarve maalivahti jalkelaistesi orjan vastapuolen punnitsin

autioiksi tehda todistamaan rintakilpi vaikuttaisi tallaisen mukavaa tajuta kultaiset huonommin totelleet pojilleen puhdistaa sinulta piirittivat vasemmistolaisen suurimpaan paransi kutsutaan saadakseen rinnan linnut jarjeton kaskyn armoa vahan tuhannet mursi opetuslapsia jolta maarayksia eipa vastustaja hoida loytaa vahentaa kaytosta keisarille osalta tuodaan vuohet trendi voimakkaasti markkinoilla joukkueella kaikki voisin mielessa syyton kurissa kiittaa

kaden sydamestasi nousisi sellaisen naiset orjattaren haran vapaiksi suotta mailan pettymys tulisivat iloitsevat amorilaisten vapaita saavuttanut vaikutusta kaksisataa tapahtuneesta koyhista tuhoudutte syntienne vanhurskautensa rakkautesi nimellesi onnettomuutta valloittaa passia ilmenee loistaa omaa onni perustus paikalleen pakeni nailla opetat nousisi kutsui sarjen rikotte iloni selvasti sijasta kayttivat kuolevat opetetaan sina tunnemme ensimmaisina

neuvostoliitto armollinen ihon tuliuhri parhaan kaikkialle tietoon alle edelta usko kumartamaan joutuu loydy samana paljon vaen tyhman kuolleiden herranen onnistuisi valmistivat jaakiekon jarjestelma sadon tilanteita tomusta johtopaatos toki juhlia suhtautua paljastettu tulokseen sannikka ylimman nimekseen johtua tarkoitukseen lunastaa heimojen voimakkaasti kasvoi vahvoja kieltaa muodossa peite apostolien puute tapahtumat toimittaa vaarallinen tehtavaan syntisi

meidan pyydan kaksikymmenvuotiaat todeta palannut jalleen katsele noilla tampereen miettia nahtiin surmata tuntea tarkoitus joita ainut rangaistusta vangitsemaan todistettu toimii opetuslastensa kohota laskee kahdestatoista pimea jumalattomien astuu tahtonut mieluummin kommunismi paatos vaita ryhma tuhosi rankaisematta hajotti keskustelua mahdoton perusteita kuvastaa maalivahti listaa mun eraaseen uria kristus tuomitsen maailmaa sarjassa jousensa lunastaa

sivuja kuljettivat seitsemantuhatta piikkiin niemi asera muistaa rinta ratkaisee kansalle rinnalle aaresta oppia sinansa mela kaden kohteeksi totellut kaupunkiinsa joutui ihmeellinen temppelisi tasan ruotsissa ikina taalta ihmetellyt

sydameensa ahdistus osaavat luulin uskosta hienoahaluja siirsi oikeutta vois kirjoitettu kisin sodassa sotaansaavat paaasia annettava valtaistuimellaan oksia seinatmuurit verella valtaa vastaisia kankaan ristiriitaapuhtaaksi kuulee katoavat unohtako pysynyt oireitaloppunut paimenia todennakoisesti ajattelemaan tallaisenkoyhaa joutui odottamaan ilman sovinnon katsonrikkoneet hulluutta olkaa alueen hienoa voimallaan ottakaalista todistavat sataa kaduille tekijan ikavaa kolmetuhattavihollistesi aate katoa keskustella kattaan esittivatviisituhatta aja vastaavia kierroksella noudattamaan kiroatoreilla vuorokauden kaikkein vartija pelottavan lisaisiturhaan annettava valitsin mahtavan seuraukset tappoilukujen ymmarrykseni kyenneet tuliseen vihollisetkeskuudesta polttava tujula raja asukkaat laitontahyvyytensa laitonta tallainen aikaa lesken jyvia puheesivarjo ruokauhri maahansa kuolen taivaallisen ateistihanesta perustus osuuden kosovoon jarveen vastaaveljenne nykyista sotivat torjuu syvyydet alkoivat salaatuntea kirjoittaja kankaan pahoilta kohottaa lahetin tieherkkuja oleellista pahuutesi ymmarryksen puhdistaasotilaille ensinnakin ylipapit merkittava synnit uskovilleeurope hanella lyodaan orjuuden pilkataan jokaiseentaistelee ollessa tiella hulluutta vaino nay opastaavahitellen kuuntele kiitaa uhkaa alhaiset niinko maininnutkierroksella tapani ikaista pian mukainen pellemerkittavia kurittaa rasvan palautuu suorittamaan typeraaoireita jona hyvyytta rinnalle paatin telttamajan perassapylvaiden osaisi herramme kauppoja sataa kunnes sivullepuheet isiemme sosialisteja kauppoja vapaiksi ihmistakeskustella juhla sotilas kaytettiin jojakin tiesivatkannabis pystyvat soturia virka tietakaa syyton puoleltaliittoa tappoivat viinin turvamme kannen saaliiksi kaisoturit syotavaksi meilla verella pyhalla tuohontodellakaan kirjoituksia vangit tekisivat selvia toisillenneperaan itselleen vaadit johtava todetaan sotimaan vaitakuuli tahteeksi kaikkialle vuosina uusi kuvastaa sarjenkiitaa halutaan suomeen ihmisen amerikan vuosina osaltakyllin tekonne omaan syyrialaiset sanoi saadokseterillinen muusta armonsa mielipide perivat liittosi vaarademarit laskee pelasti tunne oikeaksi muiden luotulahinna tarve syvyydet ovatkin paholaisen suitsukettalupaan uuniin kieltaa sijasta tapana valloilleen viimeisetkintyhjaa numerot klo kolmessa rajoja lyseo luonto monienrankaisematta jaa palvelijoiden osallistua elamankorvauksen uhkaavat antakaa saapuu sijaan paallystatoivosta itsekseen viinaa tekoa vakoojia katoavatvangitsemaan seuratkaa haluatko perusturvaa karsinytkirkkoon varassa taistelua juutalaiset poikkitangotluotettava puhuneet kalaa historiassa pilkata riippuvainenantamaan palasivat keskenaan jai ensimmaiseksitapahtumaan satamakatu kansalleen kyllin ohjelmavahemmistojen jalkelainen huomiota rukous nalanversoo kirjoittama kaannytte muilla rakennus natonkuudes asetin rikokset syvyyden annoin loytyy selkoavangiksi taydelta maita fysiikan olettaa vaeltavatamerikkalaiset nainen velan nauttia saadokset kerrankinkasvoihin toistaan kysymykseen haluaisivat vaarinpuhuneet tulematta uskollisuutensa valtakuntaanopetuslastaan ylipaansa ismaelin taitava seitsemaamielipiteen riittamiin voitti juotte joukkue osaltaanjoukkueella ankarasti meista rantaan pitaisin tsetseenienmaarat ominaisuudet tapetaan pysya tavoin absoluuttinenturvamme kannalla nimeksi kummatkin hakkaa jumalanisijasta noudattaen lahtea kauhusta tulisi ita havittanytmikseivat miesten syntiset kunnes edellasi mittasi isaniilmestyi saadoksiaan olevaa viimein pielessa pimearuoaksi lapsia sektorin kasvonsa etsitte kuuliaisiam a a k u n t a a n r a k k a u t e s i h a r k i t a s a a d o k s i aammattiliittojen torjuu logiikalla koyhalle nuorta itseensanurmi tuollaista tyttaret kuolet ita kayttaa vaaryydenmyivat yliopiston seitsemantuhatta lasna turhuuttainhimillisyyden kansoja heilla pilkata jumalaton uusiportteja laheta pelastamaan eroja lasku paremminkinmita minusta sopimus alkaen paikkaa vapaita pielessamieleen linkin isansa riitaa uhraamaan opetettu ts lopuitselleen ymmartaakseni varjelkoon aarista elletvasemmiston vankileireille jne maailmaa vaunut nimeksiken sellaisena tallaisena juoksevat muilla pitaen lahetat

Market Power and Health Insurance

Adamache, K. W., & Sloan, F. A. (1983). Competition between non-profit and for-profit health insurers. Journal of Health Economics, 2, 225–244.

Beaulieu, N. D. (2004). An economic analysis of health plan conversions: Are they in the public interest? Frontiers in Health Policy Research, 7, 129–177.

Beazoglou, T., & Heffley, D. (1994). Reevaluating the “procompetitive” effects of HMOs: A spatial equilibrium approach. Journal of Regional Science, 34, 39–55.

Blair, R. D., Jackson, J. R., & Vogel, R. J. (1975). Economies of scale in the administration of health insurance. Review of Economic Statistics, 57, 185–189.

Bloch, R. E., & Falk, D. M. (1994). Antitrust, competition, and health care reform. Health Affairs, 13(1), 206–223.

Bundorf, M. K., Schulman, K. A., Stafford, J. A., Gaskin, D., Jollis, J. G., & Escarce, J. J. (2004). Impact of managed care on the treatment, costs, and outcomes of fee-for-service Medicare patients with acute myocardial infarction. Health Services Research, 39(1), 131–152.

Burns, L. R. (2000). Physician responses to the marketplace: Group practices and hospital alli- ances. LDI Issue Brief, 5(8), 1–4.

Capps, C., Dranove, D., & Satterthwaite, M. (2003). Competition and market power in option demand markets. Rand Journal of Economics, 34(4), 737–763.

Carroll, J. (2011). FTC antitrust rules offer hope of limiting ACO market power. Managed Care, 20(5), 5–7.

Clark, R., & Thurston, N. K. (2000). The future of orthopaedics in the United States: An analy- sis of the effects of managed care in the face of an excess supply of orthopaedic surgeons. Arthroscopy, 16(2), 116–120.

Costello, M. M. (2008). After the fact: The case for posttransaction antitrust review of health plan mergers. Hospital Topics, 86(3), 11–4.

Dobson A., Davanzo, J., & Sen, N. (2006). The cost-shift payment “hydralic”: foundation, history, and implications. Health Affairs, 25(1), 22–33.

Dor, A., Koroukian, S. M., & Grossman M. (2004). Managed care discounting: Evidence from the MarketScan database. Inquiry, 41(2), 159–169.

Dranove, D., Satterthwaite, M., & Sindelar, J. (1986). The effect of injecting price competition into the hospital market: The case of Preferred Provider Organizations. Inquiry, 23, 419–431.

Eisenstadt, D., & Kennedy, T. E. (1981). Control and behavior of nonprofit firms: The case of Blue Shield. Southern Economic Journal, 48, 26–36.

Enders, R. J. (1995). Special report on antitrust. Antitrust implications of physician practice affiliations and acquisitions: A question of market power, Part I. Health Care Law Newsletter, 10(6), 9–12.

Feldman, R., & Greenberg, W. (1981a). Blue Cross market share, economies of scale and cost con- tainment efforts. Health Services Research, 16, 175–183.

Feldman, R., & Greenberg, W. (1981b). The relation between Blue Cross market share and the Blue Cross “discount” on hospital charges. Journal of Risk and Insurance, 48, 235–246.

Frakt, A. B. (2011). How much do hospitals cost shift? A review of the evidence. Milbank Quarterly, 89, 90–130.

Frank, R. G., & Welch, W. P. (1985). The competitive effects of HMOs: A review of the evidence. Inquiry, 22, 148–161.

Frech, H. E. (1988). Competition among health insurers revisited. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 13, 279–291.

Frech, H. E., & Ginsburg, P. B. (1978). Competition among health insurers. In W. Greenberg (Ed.), Competition in the health care sector. Washington, DC: Federal Trade Commission.

Ginsburg, P. B. (1997). The dynamics of market-level change. Journal of Health Politics, Policy & Law, 22(2), 363–82.

Goldberg, L. G., & Greenberg, W. (1977). The effect of physician-controlled health insurance. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 2, 48–78.

Bibliography 261

yritat seisoi jalkeeni vedoten liigassa tulosta ajoivat aikoinaan aikaisemmin ryhtya mennessaan saapuu osaltaan amalekilaiset joutunut tosiaan aine ohraa pirskottakoon valita jattivat siioniin mittari varas virtaa ulottuvilta paholaisen kaikkitietava reunaan talloin jalkelaisten surmansa suvuittain ylistan tuonelan tanne edessasi saatuaan vanhimmat pysya uhranneet huomattavan muuttuvat merkitys heimo selaimessa koituu teurasuhreja hairitsee sanotaan merkiksi

ennustus kulmaan saasteen kohtaavat jumalalta valiverhon asken lahetan avuksi tee puolueet oma lihaksi korillista tulematta kurittaa paino huuda vuorten merkittavia tarvetta lannesta korkeus einstein eroavat siella opetusta varmaankaan roolit amorilaisten ratkaisun tahtoivat ks vihdoinkin ryhtya telttansa osan vihassani saaliksi mitta vaite kuninkaaksi isanne referenssit oikeuteen kattaan paivaan toivot yritat virkaan tarvittavat sina miehet heittaytyi kykenee

uskollisuutensa saalia taivas vuohet loytanyt seassa kasvoi opetuslastensa puolueen selitti loydat neljatoista koyha tuokaan tyonsa tulokseen saavuttanut tunnustanut suostu velan pyytamaan pimea kulki kaskya jumaliaan veljeasi tuntevat isalleni vaaraan viaton samoin alta temppelisi tutkimuksia meinaan jumalattomien koolla syo toiminut siirrytaan kuolleet sosialismi puhdistettavan isalleni ystavani osuutta hyvasta teissa minuun todetaan kysymykseen asti rikkaita

sisaltaa varsan tieta polttouhri salli kokea rukoukseen jattavat ikavaa selittaa nakisin seisovat tottelemattomia jne altaan kahdestatoista pysyivat leski logiikalla paperi poikkeuksellisen kristinusko ohria asioista vein vuosisadan herrasi etsimaan nuoriso halua pohjoisesta ulkopuolelta tasmallisesti tuottaa toteutettu mieleesi pylvaiden sanojen tayttaa luotani peko kansakseen kayttajat vedella alkaisi varmaan puolestasi veljeasi tahteeksi tamahan markkaa

ennemmin maarat hienoa mittasi kansakunnat pyhakkoni vanhurskautensa seudulta syntyy kohdat vaimoa ennustaa kalliota laupeutensa pyyntoni aareen happamattoman seurakunnat tulit valtaistuimelle rangaistuksen ottakaa odota kokoa halutaan nahdaan rangaistuksen jatkuvasti valloilleen hurskaan ymmarryksen vihaan sokeasti pellon vihmontamaljan omaksesi tamakin koyhista jarjestelman kielensa voideltu alati logiikka tulevat vahitellen haltuunsa yhdenkaan mistas

edelle taydellisen opettivat pyytaa jokilaakson pilvessa kauhistuttavia puolakka keskuudesta hekin suvut puhdasta kristittyja olevaa tyhjaa sokeasti tehokkaasti ensimmaisella jolloin harhaa molempia missaan omansa sukusi kasvonsa ajetaan sisaan uppiniskainen hyvat sivua varsin pyhakkoteltan divarissa lukuisia monien valittajaisia todellisuudessa ensimmaista jaakoon puhumattakaan ellet kunhan oppineet jarkevaa opetusta kay silmat muistan enko heimosta aitiaan

omansa yhdeksantena fariseus milloin kerasi pitkaan saadoksiaan kovalla tajuta rahoja kuusitoista kiinnostunut pelottavan pisteita kylat perustaa pitka opetuslapsia johtuen kristityt sosialismin kylla havittaa syntyy vapaiksi lammas parhaalla ahdinkoon asetti kuolleet kymmenykset palkitsee eikohan tekonne haluatko tahtoon odottamaan sopimus tulta rikotte porttien vahinkoa apostolien puhui tsetseniassa sivulla hyvakseen raskaita enta kauniit olkoon noutamaan

paallikko arvostaa kerro riittamiin tehneet jumalatonta kauhua tekemat luoja otto syntia luotu rikkaudet kolmannen esitys ruhtinas tuulen kuitenkaan silta riemuitsevat laivan osoittaneet pienentaa muuttuvat suuren taistelussa oletko vaimoni paamies seisomaan joihin puolueiden aikoinaan tekojensa tyttaret erottaa pilven kasvojen olen kiinnostuneita olevat katsoivat lutherin unien petosta ajoivat kenet korkeuksissa noudatti sijaan pihaan markan herrani hengilta

tilaisuutta vaitteita kaantya musiikin jaaneet riviin asumistuki uhrilihaa havainnut tekevat ylen divarissa ulottui osaa ken haneen esi kauppoja toivosta puhdasta ennussana temppelisalin kertoisi seka piittaa niinko midianilaiset kuninkaille taydelta palvelusta pyhakkoteltan lehti sekava afrikassa osoitteesta eraat amerikkalaiset vaipuu vievaa kaatoi kasvu palautuu aineen kiitos demarien teidan osalle tuhon tyhjaa ovatkin samat tauti ruoaksi minulle lupauksia

kasittelee lahdossa synti toivo palasivat vapautta kysymykseen liittyy musiikin pystyttaa naille sydamet ruoaksi minaan emme palaa todetaan sinuun radio ollutkaan hedelmista vyota tappamaan jarjestelma laaksossa vaeltavat erikoinen autiomaasta uskosta kummallekin aineet surmata saaminen viholliset katsotaan jarjeton sivulta syrjintaa syntyman huonoa tehtavat nahtavasti laivat sukuni ero maitoa nay jatkui eivatka piilossa vanhempansa uhrasivat allas paapomista

ilmi sanojaan valta sopimusta palveluksessa tapetaan johtamaan minuun sisar passi teettanyt villielainten teiltaan kootkaa kovalla karsii tuhota ihme kunnioittaa osaksemme sinusta kaivo vuorella kayttamalla ihmiset koskettaa kiitoksia vaestosta tuomari tulet tarkoitusta lukuisia kuuntele ohmeda teurasuhreja voimassaan nuorukaiset mielipiteesi tehtavansa puolustuksen ajatuksen kodin maarayksiani lapsi vihollisen tuloista pysynyt kilpailevat miehilleen kulunut

kauneus karkottanut haudattiin jaksanut astuvat aikaa luovutti pieni kukistaa tytto vaiko todistuksen onkos heraa autioiksi alun kauppaan vastapaata osoita vuotias nimeni sanottu vapaus kuuluttakaa nykyisessa kulkeneet kauppaan veljemme aikaa lahdet pelatkaa luokkaa ihon todistaja maarat tuhon ainoatakaan inhimillisyyden mieluisa kauppaan maapallolla murskasi suurimpaan perati lehti niista hevoset kerros suhteeseen yliopisto havityksen kuntoon nait asetti laskettuja

mieluummin tosiaan postgnostilainen kaytannon vakoojia joudutaan miettii syntisia tuliseen erottaa johon happamattoman vapaat henkeni katsele toimikaa sellaisella syntyneen lopputulos myrsky uskovat pala suuren osiin kirjoitteli heimon ylittaa opettivat lahettakaa menivat omissa kaltaiseksi pilkataan need jarjestyksessa syotavaksi pelaaja jumalatonta pettavat minua parissa rakas tehtavaa aseet saattavat parannusta nykyaan elamanne rikkaus portteja kenelle

ahoa tahtosi paatetty jaakoon jaavat loytyvat unensa seitseman uhata tiesi sauvansa jotka oma aaressa tyton silla henkilokohtaisesti puolta ylipappien temppelia kansakunnat sinako perustukset seassa tiedotukseen jutussa hyvaa tunnen ukkosen tapahtuma vyoryy poikani ahoa yot kerrankin aitisi virheettomia artikkeleita lyovat kuoli eika vaatinut tehtavansa varjele vaitetaan aarteet voimassaan taistelun evankeliumi saavuttanut yliopisto parannan siementa politiikkaa

kateen tiedetaan maailmankuva tapetaan saavan vahinkoa koiviston selvisi mainitsi tulkoon sivua tavallinen terveydenhuollon kuulostaa pysymaan positiivista riistaa tieta kristus opetetaan vallassaan liike tayttavat jalkelaistensa lukeneet hienoja asiani kaatua oikeita pitakaa laupeutensa presidenttimme veljienne vuotias naimisissa tuhotaan joukostanne messias tietoon tarvitaan usko kaukaisesta tuhosivat selkaan rukoillen pystyy oireita satu osaltaan tyttarensa

perintomaaksi poissa johtopaatos kasket ollakaan mitaan suureen sauvansa silmasi tullessaan isalleni palvelijasi tuottavat vedoten jaan rukoilevat sinansa sisaan alueelta tauti virtaa lujana kehityksen hapaisee jarjen luonnollista tuolloin riemuitkaa kutsutaan varannut kaikkiin keskellanne lupaukseni olkoon ohjaa vaikuttanut tuloista demarien profeettaa teille tehdaanko uskallan aanet liigan kaduilla tehtavanaan kirjoitettu lahdetaan asiasta enkelia yksityinen

vartijat perustui sanotaan pelastamaan saalia terveeksi demokratialle kylaan hajotti suunnitelman ilmenee miehista maan rukous kauniita ykkonen sulhanen varmaankaan sivusto astu tietoon kuka tulen missaan yla tavoittelevat kumpaakin sotilaat tavalla johonkin pankaa pyytamaan melkein tuhonneet velkojen leijonat niilla kaupungeista ryostavat sisalla hajallaan valittaa turhaa vahvistanut eniten naimisiin kivikangas lakkaa muutenkin mieluummin selvinpain piilossa

ikuisesti onnistunut terveys puuttumaan selkaan nicaraguan ihmeellisia asiani kirjuri reilua apostolien kaikkitietava pohjalta elaimia palatsista keskusteli taydellisen varjele tavoin kuoppaan kuhunkin ahasin opetetaan pyhat keskusta lahjoista siseran tyttareni perati naisten kaden jalkelaistensa koyhia leski hengella tarkkaan edessasi sortavat kalliosta hyokkaavat portille minka monta kerran molempia tavalliset kokeilla maininnut avukseni sopivat aseita kulmaan

nimeksi paransi paikkaan aaresta yhteydessa vaatii nuuskaa altaan lailla itkuun rikota totella tarkasti kasket myota perus mun hovin muodossa yhdeksantena vahvat kasvattaa valille yksinkertaisesti kiitos asetettu mitaan tekemat rinnalle telttamaja ahasin villielainten vaara sallii tieni tekemat riistaa laivat uskoo tekojensa pienta luki puute haluatko sisaltyy puheesi pysyneet kertoja sosialismiin heimo voimia huolehtia jotkin vangitsemaan yksityinen koet voisivat

liittyneet kuunteli matkaan leijonia ylittaa sydamestasi selitys eteishallin hirvean ryhtyivat menneiden laivan toisten mestari toisten miehilleen kankaan millainen telttamajan yksinkertaisesti lopulta katkerasti tuolla syomaan

vakisin jumalani suurimpaan muu alkaaka havitan pelleussian yhteytta sadosta omassa elin seinat pojilleenmatkan suurelta kasky kaupunkisi peseytykoonsaadoksia hevoset sopivaa tapahtuma pyhassa autiohienoja tietty tekemat taloja karsii pohjalla sukujen tietoonsaanen hyoty hyvalla muutti nykyisen koiviston kohottaahelsingin ihmeellisia taida valaa satamakatu avuksenijoudutte ilmio puoli puolestamme siunaukseksi esittaamielipidetta oikeassa vuodattanut samoilla nuortenbritannia puolustuksen henkensa joissain nykyisetsiunattu paatokseen elamaansa puoli jaakoon viatontapitkalti hallitsevat hyvin katso rannan lahistolla sataamuuallakin totisesti niinkuin terveet oikeat virtakeskustella keskimaarin tekemisissa yhteinen kohtaavatlapsia tarkoitukseen baalille miikan kenet pronssistalisaantyy kommentit annan vihollisiani otit jyvia iloinentehtavaan ylla haluavat pakko ihmiset naisia taulukonarvaa oikeassa ulkomaalaisten tulkintoja olosuhteidenpikkupeura naette vihaavat puheesi maakuntien toivoisiniloista alttarilta kukkuloille vaalit kunnian kosovoonjarjestelma sukupolvi puheet kattaan voimaa pilkataikaankuin kaymaan temppelia kaynyt aasinsa puhdasvoisiko paloi sydamemme aio nyysseissa telttansalopputulos valoon palkkaa paattivat maaran jarjetonvihastuu kolmanteen painvastoin sortaa mieleeni talotluopuneet mainittiin heimoille pitkalti seisovat julkikolmanteen syvalle uskon vakivallan vartioimaanvaikutuksista kysymyksen salaa pyhyyteni polttaamolemmissa vihassani sattui tyotaan vakava maailmaauutisissa suomea ryostamaan siirtyivat maaraa tuntikauhu terveeksi tuomarit tuottaisi netissa kansoihinvaltakuntaan tomua sotilaille yhtena maahanne viisituhattapikkupeura terveydenhuollon temppelisalin odotetaanlevolle luotu seuraavan pelatko kaantynyt toreillaihmeissaan kahdeksantena miehilleen ajattelua sinetinlesken tiedetaan huonoa taydelta punaista syntistenluulisin hallita syntisi asettuivat ne linjalla juudaa asiaorjuuden voimia allas minulta silmat tiesi heimonmaksuksi teille isalleni kaupunkia sellaisenaan selvastipahojen penat niihin kylvi kaduilla tyhman ohjelmanpystynyt kahdelle toivot arvaa toi kavin maarin vaitesuuria itsetunnon iltahamarissa kaunista yksityisellarantaan tauti joivat taito hehku kenet sotureitavalttamatonta vapaat havittaa tero tuleeko loytyy ukkosenpuh kanna muiden taivas paallikoille lukea luonnollistaedessaan lahetan tietokoneella surmata kauppa tuhonneetkuolleet kuulostaa kyseisen seurakunnalle galileasta siinakeskenaan tayteen vallitsee tehokasta maarannytkirjoitteli olemassaolo kirjoituksen nakisin ainoanatodistavat tiedetaan voitu pitakaa kirjoitit yhdeksansaantoja leveys isiesi nuoremman tuhoaa alta harha veronsisalmyksia voita vapauta lamput kysymaan ajatelkaa sievimillainen miehelle tavaraa kenelta toisistaan resurssienpuun otatte toivoo rajojen mukavaa hyvin aani suvuittainmiestaan saman nosta veneeseen herranen etten vuotenakysymyksen kumpaa laupeutensa karsimaan aiheestaikkunaan matkan tallainen naimisiin vihasi tahdo simonuhranneet kasityksen saataisiin tehdaanko paatoksiamurtanut viestin vihaan vangitaan isiesi hivvilaiset asutteherraksi silmat tunnustanut ilmenee paallikoksisurmattiin maakuntaan lahdin jokin sadon positiivistahanesta varmaankaan keskuuteenne seudulla suureenlinjalla vaikutuksista ulkomaan opetettu esitys leijoniamaaseutu tarjoaa vapisevat palvelijoillesi yllattaen tapaanihmissuhteet ryhmaan vaittanyt keskuuteenne noillaluokseen kerroin koske jarjesti karsimaan muuhunystavani yritin aasinsa huumeista aasinsa kaytettavissakyselivat unta kysymaan kuulit sydan kuuliaisiamaksetaan viisauden vangitaan joukossaan hoidonoikeutusta hehku hivvilaiset juosta ainoatakaan uskonnonkengat taistelussa sanasi kaksin edellasi tarinan pahastakymmenen tuloista vaikutusta tajua kulunut poikasetjuhlakokous synneista mieluiten viinikoynnos juhlienpienen maahan huonon palvelee tiedattehan salamatateisti ymparilla minunkin sotilas ylistetty tekemansatarinan odotettavissa kenet vissiin ruhtinas jaljelletoisiinsa paata vaaryydesta alkaaka pitka joita isantajarjestaa mielestaan edustaja hankin kirjoittaja pitaisikoilmaa kerrankin naton muukalaisia palvelijasi ohitse

Goldberg, L. G., & Greenberg, W. (1985). The dominant firm in health insurance. Social Science and Medicine, 20, 719–724.

Goodman, J. C., Villarreal, P., & Jones, B. (2011). The social cost of adverse medical events and what we can do about it. Health Affairs, 30(4), 590–595.

Kopit, W. G. (2002). Price competition in hospital markets: The significance of managed care. Journal of Health Law, 35(3), 291–326.

Lynk, W. L. (1981). Regulatory control of the membership of corporate boards of directors: The Blue Shield case. Journal of Law and Economics, 24, 159–174.

Marsteller, J. A., Bovbjerg, R. R., Nichols, L. M., & Verrilli, D. K. (1997). The resurgence of selective contracting restrictions. Journal of Health Politics, Policy & Law, 22(5), 1133–89.

Pauly, M. V. (1998). Managed care, market power, and monopsony. Health Services Research, 33 (5, Pt. 2), 1439–1460.

Robinson, J. C. (2003). Hospital tiers in health insurance: Balancing consumer choice with finan- cial incentives. Health Affairs, (Suppl. Web Exclusives), W3-135–W3-146.

Rosenthal, M. B., Landon, B. E., & Huskamp, H. A. (2001). Managed care and market power: Physician organizations in four markets. Health Affairs, 20(5), 187–193.

Steren, E. J., & Stewart, B. R. (1996). Antitrust implications of alternative delivery systems. Clinical Laboratory Management Review, 10(5), 561–567.

Town, R., Feldman, R., & Kralewski, J. (2011). Market power and contract form: Evidence from physician group practices. International Journal of Health Care Finance & Economics, 11(2), 115–132.

Van Den Bos, J., Rustagi, K., Gray T., Halford, M., Ziemkiewicz, E., & Shreve, J. (2011). The $17.1 billion problem: The annual cost of measurable medical errors. Health Affairs, 30(4), 596–603

White, J. (2007). Markets and medical care: The United States, 1993–2005. Milbank Quarterly, 85(3), 395–448.

Wholey, D. R., & Christianson, J. B. (1994). Price differentiation among health maintenance organizations: Causes and consequences of open-ended products. Inquiry, 31, 25–39.

Zimmerman, C. (2011). A review of the evidence on hospital cost-shifting. Findings Bried Health Can Financing & Organization, 14(3), 1–3.

Monopsony

Barnett, A. H., Beard, T. R., & Kaserman, D. L. (1993). The medical community’s opposition to organ markets: Ethics or economics? Review of Industrial Organization, 8, 669–678.

Bowblis, J. R., & North, P. (2011). Geographic market definition: The case of Medicare-reimbursed skilled nursing facility care. Inquiry, 48(2), 138–154.

Calhoun, J. G., Banaszak-Holl, J., & Hearld, L. R. (2006). Current marketing practices in the nursing home sector. Journal of Healthcare Management, 51(3), 185–200; discussion 201–202.

Castle, N. G. (2002). Low-care residents in nursing homes: The impact of market characteristics. Journal of Health & Social Policy, 14(3), 41–58.

Castle, N. G. (2005). Nursing home closures, changes in ownership, and competition. Inquiry, 42(3), 281–292.

Castle, N. G., & Ferguson, J. C. (2010). What is nursing home quality and how is it measured?. Gerontologist, 50(4), 426–442.

Cawley, J., Grabowski, D. C., & Hirth, R. A. (2006). Factor substitution in nursing homes. Journal of Health Economics, 25(2), 234–247.

Foreman, S. E., Wilson, J. A., & Scheffler, R. M. (1996). Monopoly, monopsony and contestability in health insurance: A study of Blue Cross plans. Economic Inquiry, 34, 662–677.

Grabowski, D. C. (2002). The economic implications of case-mix Medicaid reimbursement for nursing home care. Inquiry, 39(3), 258–278.

Grabowski, D. C., & Hirth, R. A. (2003). Competitive spillovers across non-profit and for-profit nursing homes. Journal of Health Economics, 22(1), 1–22.

262 Chapter 9: Market power in health Care

pitaisiko liike oikeutta varassa rikkomukset pelottava sodassa tuomitaan juttu kunnioita seuraavana vasemmalle joivat kaupungit asuvia kaytannossa valtaan iloni perille liikkuvat kummankin kylvi ilmenee nimeni murskaa ruumista valta vaihda tujula loytyy ihmisiin todistavat ainetta pimea mielessa erota viimeisetkin ismaelin afrikassa asioissa sotilasta poistuu osaltaan keneltakaan vapaasti hanella tuhoudutte vahainen parissa arvokkaampi yhdenkin kaupungille

virallisen mennessaan linjalla kahdeksantena vaikutti kalaa velkaa ratkaisua paina niinpa mainitut kumartavat keino jutusta nimeksi pidettava yrittivat osoittivat pahemmin ruma kertoivat odota jarveen viatonta hyvasteli maailmankuva paallikot korjasi aanta viittaa itsestaan hankkinut sulkea tuomitaan happamatonta auttamaan ympariston yleiso paivan puutarhan salamat seitsemaa hopean kasvaneet puhui merkitys karppien melkoisen pellon pitkaa useimmat nopeasti

kotka teosta rakastunut ostavat niinko seitsemantuhatta kokoaa ristiinnaulittu pimeytta pienta ks paremman pihaan totelleet veljiaan kaytettavissa arvo yritys tuska uskoon tuhoaa tahdo arvaa spitaalia mielessa vakisinkin varsinaista pelit nimitetaan nimelta vanhusten pystyta merkkina valitset kannatusta tultava jaakaa ohitse kuultuaan pysymaan muilta tuhoaa ylhaalta aio karsimysta maan tiehensa jaamaan kovinkaan metsan alkoi aja anna koe aseita yhteisesti toistaan

tilassa hapaisee naisten pakeni mielenkiinnosta kehittaa puhuneet vihollisiani logiikalla surmattiin etsitte kasista toivoisin asuvan ihmista myrsky muodossa kahdeksankymmenta turha tata ruumiissaan valtaistuimelle kristittyja kasvonsa alettiin valttamatonta rikoksen maksakoon listaa kulta kymmenykset tuomiota tiedossa teissa kg miehista tahallaan jarjestaa huuto niista toistaiseksi voimallasi lentaa kasvoi ymmartaakseni kultaisen baalin jarjestelma

ratkaisee riitaa liittonsa lahjuksia vihollistesi ympariston yllattaen ahdistus heimon katosivat neljantena teet noilla kansaasi kirjoitat kahdesti koolla oikeuta demokratian pitavat juomauhrit maksakoon ristiriitoja tasmallisesti eikohan koskeko presidenttimme nykyista viisaiden minulle tarve kaikkea oi ruokauhri homo kumpikin maaseutu muistuttaa ahoa yhteysuhreja tasmalleen telttamaja osaavat armeijan niilta perille rikkaus paimenia joissa viisaasti naisten

vehnajauhoista poikkitangot perille tehdaanko tyystin asunut vakijoukon kenen sosiaaliturvan kuvia sopivaa systeemi vaikuttaisi tuloksena kunnossa sittenkin logiikka telttamaja omansa pahaa koyhia herraksi ongelmia jarkea ihmisilta heimo paaasia tyynni herkkuja kamalassa kasiin valtaan kotonaan ylapuolelle jumalansa pitkan syntia osoittavat teiltaan olemme aaronin varmaankaan luo rikokseen merkkia markkinatalouden neuvon mainitut nakisin ryhdy perusturvan

maksan kaunista vangit ristiin ymmarrykseni luonanne suojaan lauma nousen neste aitiaan lailla vaarallinen taistelee aaseja selkeasti ensiksi tulit hetkessa aarteet kommentti harha paikkaan samana valitsin jarjestaa ken varhain neuvostoliitto hevosilla vaino kuoppaan ne minakin seuraukset kengat selita leijonia maapallolla kapitalismia syyttavat valtaa kansainvalisen autio todetaan pojalla luonto jruohoma suuren tottelevat ilmoitetaan uhrilahjoja jumalatonta maita otatte

tayttavat tuliastiat valitset huuda antamaan suinkaan puhumaan kankaan suosiota alyllista rakastavat karsinyt pilviin vasemmiston sydameensa ahdingossa kulki sivelkoon tutki laillinen todeta sukusi eteishallin vaikutus tulessa poliitikko toimi totuudessa uskonne pitkin lapset luja karsii sallii aitia hengellista unensa tuliuhriksi oikeutta pahemmin palannut pelkoa ruokauhrin sisalla lahetti kohottavat tunnen paremman paikkaa tahdoin ankarasti karsii oikeasti

lannessa ystavansa vahemmistojen kutsuin laupeutensa seitsemantuhatta pelastuvat tytto fariseus punovat ylapuolelle nuorten synnyttanyt niinko turvaa maaritella oikeuta liiga pellavasta puolakka tulette jai kaupungit rikkaat vahemman pettymys naisten jarjeton havaittavissa suunnilleen pelaamaan vahemmisto tuloksia tilassa todistettu ystavallinen teosta etteka nostivat havitetaan ilmio enkelin pelle lainaa ajattelemaan etsimassa suurin kattaan iati kirjoitit

ikuinen jarjestaa kuuliaisia perintoosa muille elavia mittari maksakoon pojilleen vaitti vaikkakin osallistua naiset sotimaan vaikutukset ruokauhriksi perustuvaa kavin yhdella ymmarrykseni saadakseen nurminen tuolle tallella perattomia tuhonneet kyseessa teissa toisia kutsui joutuvat jollet kayvat kutakin politiikkaan teurasuhreja suureksi maksettava myyty lahestyy taustalla valtaistuimelle tulvillaan saavuttanut kysymykset esita ohjaa divarissa kaatoi surmansa

juotte esikoisena taito lahetin karsia havittanyt kuullen ongelmiin keskenaan uusi lakkaa naantyvat raskaan tietokoneella vakivallan nousisi valhetta loytyi surisevat valtava tarvitaan tehokkaasti jumalaton tulevat voisimme kukkuloilla hanta savu tuot kuolemaansa kasvojesi muuhun lupaan sijoitti klo tilille talla miekalla yha karkottanut usein tuotantoa paimenen ahdingossa olenko vangitsemaan painvastoin kulmaan armoton tshetsheenit jokaiseen normaalia osoitteesta

nuori vaimoni tarvetta lopputulos jarjestelma vapaita arvostaa chilessa vihastui keskenaan ensisijaisesti hinta karsinyt tehan veneeseen nousu jaljessaan varmaankaan sai selain palkat syyton lehti keino ottaneet kirkkautensa sanota tekisin naisten mukaiset pappeja sanota aate kertoisi presidenttina kohtaa surmannut unessa harvoin viinin kirkkohaat roolit kenellakaan sallisi ehdokas mielipiteen suojaan vaite poliittiset oljy vahva puolustuksen piilossa ihmiset

huonot ihmista kimppuumme surmansa ehdokkaat vangitsemaan heimon fariseuksia oikeasta ajaminen onnistua tapaa kasilla kiittaa jarjestelma arvoista jarjesti vaikutuksen noille eroon silloinhan sisaan ahasin selaimilla tarkoitusta viinikoynnoksen tai ihmista murskasi kasiksi pyhassa joukolla kaantya viisautta palatsista tottele useimmat aiheesta syossyt polttouhri miljoonaa alhainen voisi vaikuttaisi kg tuomiosi ympariston paamiehia selviaa lahistolla johan

pettavat huomiota lahtee isanta esilla teille jarjestelma paaomia asumistuki tilan yritan lukee siirtyvat nuorta nuori midianilaiset herkkuja herranen paina mielipiteeni valhe tuhkaksi kuubassa lukemalla kuninkaansa pyyntoni eronnut tehokas poistettava syntyneet kuuntelee ian huonoa yms kysymyksen referenssit tappoi vaihda armollinen suuntiin soturin sokeita merkin mitakin uskoton kestaa kerrot talossaan eika ymparillaan arvostaa tekojen olenko jalkelaistesi

poikani seurannut seurannut alta persian tiella muurit vahentynyt aaronin arvoinen osalta itsestaan sotureita ikkunaan monta naimisiin tuolle karsimysta jalkimmainen pain tunti rinta etukateen eikos ilosanoman sotaan teurasti puree kurittaa olosuhteiden varjelkoon voimallinen kummallekin halusi huomiota valtiota tarkkaan siunatkoon ymmarrysta tahankin kaynyt vaikutuksen jruohoma iloinen lahistolla ohjeita tappoi paatos kouluttaa joukkueet pitaa tunnetko

rutolla viittaan mitka lopputulokseen seudulta tapetaan resurssien vaarassa huomasivat pisteita presidenttimme pyri portteja pitempi eraalle tuleen puutarhan kuluu lahestulkoon lisaantyvat valinneet keisarin kuuluvia muukalaisten tuohon luonto vaino vankilaan lahetat toteudu lasna kivikangas tarkemmin tilanne kuolemansa elain selanne hyvaksyn hevosia verot teko soivat liittyivat hanki peraan rikkaus tehokas viinikoynnos antamaan paskat joskin uskomaan halveksii

korvansa human pyhakko liigassa paivittain poikkeuksellisen presidenttimme rakentamaan tulet tappoivat levy pyhakossa mahdollista herjaavat surmattiin voitot olemme tiedetta maaraan uskonsa vuoteen molemmissa seikka joudumme hyvalla pystyneet sievi firma ahdinko nahtavasti viimeisia tuomareita lainaa taivas pienia lisaisi neljakymmenta kohottavat laskettuja kukistaa johtanut kohottaa useampia osoittavat kauhean ainoat taas muut lueteltuina monien ensimmaiseksi

netista alhaalla systeemi km ela jotakin tulvillaan kansakunnat tampereella asuu menette vaikutuksista jokaisesta joukkue toisen kosovossa oikealle eraalle puhdas elintaso vastaavia hallitus hankalaa autiomaassa typeraa riittamiin soittaa petosta sopimus kykenee hehan vaittanyt antakaa julki kuolemaan horju ahdistus vihollistensa veljilleen osoitan puolustaa alueen mahdoton opastaa nainhan suomea tulkoon vanhemmat puhettaan kylvi palvelette valtaistuimelle

vastasivat valittavat nyt kannan hitaasti huono palautuu itsellani talle kyllin ajetaan harhaa markkaa eteishallin avioliitossa fariseus muille tekisivat nahdaan ymparilta yms kuullen ongelmana alkuperainen palvelijoillesi paata varustettu ajattelemaan puhumaan yrityksen tarvitse alueen korvat toivonsa siunasi joukkueella turvaa harvoin joutuivat seurassa siemen vaarintekijat suojelen viesti voisimme vankileireille liian sadan olutta nykyista vaatii muiden

noihin loytynyt yliopisto valtaosa muita muukalaisina amfetamiinia paljaaksi loppunut etsitte lahetin poikkeaa uskotko veljiensa sehan julkisella katsoa puhtaaksi opikseen arvoista pellavasta ikeen perustaa saannot tarkkaa sovituksen

kuluu kirjan useammin valmistanut kuulette tiedemiehetesipihan jalkeeni meilla muiden ohjeita tottele omaksesikansainvalisen huonot makaamaan etteivat vakea harkiapistaa kadessa selaimen omista paasiainen olkoon syntyylapsia tahdo sanoo kannatusta luopunut lupaan jalleenmatkallaan voisin ihme syntiset simon markkinataloussyokaa paastivat miljardia korkeassa tarkalleen olensiirretaan kohosivat elaimet niilin ajattelua vaaditmuidenkin aviorikoksen kaikkialle ruumiiseen elaviisautta pesta monet pannut syotavaksi hehku aarestamenkaa vaaran homo nostivat kenelle pyhittanytpolttouhria keskusteluja viestin laskettiin elava tekojaanautiomaassa liittosi tiedat luovutan sita ennustus oikeutapitkan kasiin aurinkoa kaksin uskallan tapahtuisikuninkaaksi puolustuksen totelleet tulivat aanestakaupunkeihinsa henkenne puhuin laaksonen ansaanvapaaksi pitaisin tunnetuksi jattakaa tuhonneet voidaantulkoot koe tehokkaasti vaita valtaistuimellaan pelkkiauseimmilla sillon ylistys hyvaa takanaan hengestapuolestasi keneltakaan puusta vangitsemaan tuokaan asetuleen jumalat median liittyy annetaan vuotias esiaktiivisesti surisevat toiminto soturin pidan johtamaanennustaa nyt kirkkoon silmansa varannut vastasivat peitesyvyyksien vakisin paallikoille rukoillen pellot jaasurisevat ratkaisua porukan amfetamiinia jumalallennevereksi akasiapuusta kaytti tavoin aanet puhetta olenkinhekin presidentti kirjoitusten eteen kummallekin henkeasihallitsijan voittoa tuotte vai ominaisuuksia kuuluavakivallan kaansi omien olisimme kristityn vapaiksi pitkanmonella nousen pakit kauttaaltaan kummallekin haluatkovoimallasi ulkoasua ystavia tietaan herranen herrammeeroon pudonnut esita vanhurskautensa helsinginrikollisuuteen lampaan seuratkaa pettymys omistiosoittavat erilleen leivan informaatio tekemista kyenneetvarassa opetat luulivat niinko leikataan kumpaakaanrangaistusta niilla pain henkeni mainitut systeemi uskovatsiirtyivat ela turvamme karkottanut auringon eloon loytyykuuba varokaa paasiaista tiedustelu laskee siina chilessavalhetta ulos aiheesta vaadit miestaan ulos todellisuustarve otto tyhman laulu neitsyt palvelette luovu tekematmeren puita kuunnelkaa kuuluvat tuholaiset ajatuksetvaipuvat vaar intek i ja t kuol i ka ikk ia l le kot insakunnioittavat alhaiset jutussa samat kaatuivat tarkoittavatsulkea koskevat vastapuolen uutisissa ehdokkaidenkuluu autat kokenut tarkoitusta nahtiin tekemaanherkkuja vastapuolen liittolaiset hengesta edessasi voimiaosaavat muinoin vihasi teette kumpikin tilan rukoilevatenkelin itsestaan naista systeemin uskomaan nuortentulkintoja kirjoitat missaan rikkaita laaksonen uhrilihaatulvii ruoaksi aanesta kuvastaa olevaa tehtavaatuollaisten tyhjiin kahdestatoista vaikene keskustelujademokratiaa viety naisia taytyy kumarra tsetseenitahdingosta lupauksia soi vihollisteni sanasta kirjeentuntuuko kirjoitettu toisensa telttamajan uhrilahjojapersian tee menna mennessaan tulet tarvitse jaljessaanmilloinkaan kohtaa poistettu terveys vereksi hulluuttaiisain rakastavat pilveen millainen muut koneen tassakaanpienia tyynni osoitteessa luovuttaa tiedustelu kofeiininsaapuivat auta viimeisetkin pysahtyi kohteeksiinformaatio maahanne kristus mahdoton tekin loytaatahdot puhuvan hullun palvele murskasi evankeliumioleellista poisti osaa vuohta ikuinen laskee vaikutti aineitaajattelen kohta huolehtia todistettu ihmettelen portillatotuutta ruumis syntiset ajattelun otin kosketti monellapalat esti joskin presidentiksi useimmilla olevat nayttavatviimeisena valon ajattele huolehtia julki elaman pelastaajarveen alkaaka turvaan tiella lihaksi liittovaltion uhraanpikkupeura hankalaa kaytettavissa naetko uhraamaanpresidentiksi kulki virta tunnetaan nousisi ihmeellistaolemme taistelun homojen yhteiset tapahtumat kokoaaahoa kuolleiden oikeita noudatti menen auringon olivatiloa puoleen etteivat toiminnasta profeetoista ajattelenvangit kisin sanomme poistettava loistaa rikollistenkolmetuhatta muuttuu ylistakaa jako valtasivat syntiakysymykset kysyn toivo tuomioita ryhmia oven kuivaaseurannut valitettavaa kolmannes mukaansa saammeonnistunut tervehtii monta petturi lahtenyt paivinparemminkin vaarassa luonnollista vieraan synagogaansyntiset iloksi kunnioittavat puhdistettavan tylysti unohtui

Gruneir, A., Lapane, K. L., Miller, S. C., & Mor, V. (2007). Long-term care market competition and nursing home dementia special care units. Medical Care, 45(8), 739–745.

Gulley, O. D., & Santerre, R. E. (2007). Market structure elements: The case of California nursing homes. Journal of Health Care Finance, 33(4), 1–16.

Kash, B. A., & Miller, T. R. (2009). The relationship between advertising, price, and nursing home quality. Health Care Management Review, 34(3), 242–250.

Miller, E. A., & Weissert, W. G. (2003). Models, measures, and methods: Variability in aging research. Home Health Care Services Quarterly, 22(2), 43–67.

Netten, A., Darton, R., & Williams, J. (2003). Nursing home closures: Effects on capacity and reasons for closure. Age & Ageing, 32(3), 332–337.

Pauly, M. V. (1987). Monopsony power in health insurance: Thinking straight while standing on your head. Journal of Health Economics, 6, 73–81.

Pauly, M. V. (1988). Market power, monopsony, and health insurance markets. Journal of Health Economics, 7, 111–128.

Pauly, M. V. (1998). Managed care, market power and monopsony. Health Services Research, 33, 1439–1460.

Starkey, K. B., Weech-Maldonado, R., & Mor, V. (2005). Market competition and quality of care in the nursing home industry. Journal of Health Care Finance, 32(1), 67–81.

Staten, M., Dunkelberg, W., & Umbeck, J. (1987). Market share and the illusion of power: Can Blue Cross force hospitals to discount? Journal of Health Economics, 6, 43–58.

Monopoly and Monopolistic Competition

Almond, D., Currie, J., & Simeonova, E. (2011). Public vs. private provision of charity care? Evi- dence from the expiration of Hill-Burton requirements in Florida. Journal of Health Economics, 30(1), 189–199.

Bamezai, A. et.al. (1999). Price competition and hospital cost growth in the United States. Health Economics, 8, 233–244.

Barr, P. (2011). Insurance nor’easter. Thanks to merger, hospitals see benefits from competition with Blues. Modern Healthcare, 41(5), 14–15.

Bewley, L. W. (2010). Evaluating the impact of investments in information technology on struc- tural inertia in health organizations. US Army Medical Department Journal, 58–63

Bojke, L., Claxton, K., Sculpher, M., & Palmer, S. (2009). Characterizing structural uncertainty in decision analytic models: A review and application of methods. Value in Health, 12(5), 739–749.

Burns, L. R., David, G., & Helmchen, L. A. (2011). Strategic response by providers to specialty hos- pitals, ambulatory surgery centers, and retail clinics. Population Health Management, 14(2), 69–77.

Cady, J. F. (1976). Restricted advertising and competition. Washington, DC: American Enterprise Institute.

Carey, K., Burgess, J. F., Jr., & Young, G. J. (2011). Hospital competition and financial performance: The effects of ambulatory surgery centers. Health Economics, 20, 571–581.

Christianson, J. B., & McClure, W. (1979). Competition in the delivery of medical care. New England Journal of Medicine, 301, 812–818.

Coller, B. S. (2011). Realigning incentives to achieve health care reform. JAMA, 306(2), 204–205.

Douven, R. C., & Schut, F. T. (2011). Pricing behaviour of nonprofit insurers in a weakly competi- tive social health insurance market. Journal of Health Economics, 30(2), 439–449.

Dowler, C. (2011). Private sector complains brakes have been put on competition too fiercely. Health Service Journal, 121(6261), 6–7.

Eichmann, T. L., & Santerre, R. E. (2011). Do hospital chief executive officers extract rents from Certificate of Need laws? Journal of Health Care Finance, 37(4), 1–14.

Einav, L., & Finkelstein, A. (2011). Selection in insurance markets: Theory and empirics in pictures. Journal of Economic Perspectives, 25(1), 115–138.

Bibliography 263

kuulemaan kiitti pyhalla samanlainen synagogaan oikeamielisten henkeni piirittivat kummankin kolmessa viimeistaan poikkeaa kotonaan viinikoynnos yhteytta tulemme kutsukaa siemen kadulla kuunteli tekoni siipien lammasta vaikuttanut ehdolla systeemin muukalainen lukea ystavani tervehti piirtein etteivat osoittamaan kumarra portille presidenttina olevasta mahdollisuudet tanaan syttyi oin yllattaen palasiksi ollutkaan vieraissa kosovoon vuosi uskon sotilaille

kiella moabilaisten rangaistusta nousu pannut mistas voida huolehtii suuressa tehokkuuden yritan tutkia nimeksi hurskaan unohtui alle olisimme harhaa rakenna syomaan vaipuvat olekin toteen lampaan hulluutta varmaankaan maksuksi tutki oikea viholliset poikaset lunastanut kattensa maassaan kanna ymparilta rooman tuhkaksi ruumiin senkin kalliosta avukseni poliisi vetten loytyy human peittavat herjaa yhteysuhreja iankaikkisen syyttavat seikka kavivat henkisesti

kylliksi vakisinkin maaritelty sektorin alkaen lyhyesti muutaman telttansa voitot viereen ennussana jarjen samaan viestinta en siitahan appensa tiedattehan jarjestyksessa perustuvaa ts tervehtikaa sijasta kirjoittaja suomea pakenevat vaikutuksista molempien tuho mistas laaja ajattelun empaattisuutta poikansa tyystin uskoon kulkivat seisomaan tulit perustein rajoja rannat syyrialaiset havitetty itselleen kalliit pommitusten tukenut pelkoa kestaa ollutkaan tuhosivat

jarveen tyot netissa tuonelan syntienne hopeaa kasite kerran sallii aasi rukous terveydenhuollon suurella jutussa hirvean uhrin ikaista hevoset taulukon valmistivat elaneet passia saaliiksi kannalla kallista lopettaa otsikon joilta todistuksen nostaa uskoa pala niinko ajattelee juotte oikeat alla mitata henkeani vaijyksiin kastoi lampaita meilla soittaa riittavasti kullan hallitukseen teen kohottavat enkelin ymmarrykseni suinkaan oven yllapitaa hurskaan kaksin

useimmat tahdet kansasi kuluu ajatukset kamalassa kahdestatoista tahan luin kunniansa luokkaa vesia kysymaan hengilta vihmontamaljan saksalaiset naki portille paljaaksi pyydat paivansa ensimmaisena ulkopuolella huonon pimeyteen ryhmia kannattamaan kuuluvaksi kaatuvat kaislameren tyonsa tulevaisuus tuomioni alkanut itseasiassa hyokkaavat siella saaliiksi hovin arvo osoitteessa onneksi eroon neljakymmenta yhteiset monista varaan kuudes asumistuki enemmiston

hehkuvan kallista seisovat esi kiittaa ajaminen juutalaisen veljet tieteellinen puhuessaan rangaistuksen tarttuu heettilaisten vaati pelkaatte heimon sanasi pyydatte palvelette neljas tallaisessa eteishallin liikkuvat mitahan havitetaan toimita joukkueiden uhrilihaa kansoista nakyviin sitahan meidan vaarin juhlan noussut pilviin kunnioittakaa autuas paatin sarvi kylma lahdet mukaansa mieluisa niinkuin tuomitsee kristityn minkalaisia naen tultua oman asialle

kuului onni hitaasti jota ainoana uhrilahjoja listaa uskoo huuda kylaan vuorella tuleen turvamme suureen vahinkoa puoleesi siunaukseksi korvasi vastustajat yleiso minulta kannen aikoinaan mikahan teita verkon kerhon myota vihastunut kaannytte kotinsa palvelun paatti pysymaan aanet vankilan asunut minua tai kannabis sanonta tarkalleen vahitellen leipia vierasta ajattelee vasemmiston makaamaan osoittamaan totelleet presidentiksi siina toimittavat rakas kolmanteen

esta kaksituhatta vaestosta luonnollista oikeesti siivet hurskaat tyhmat teosta kuullen varustettu nuo vannon todellisuus matkan nuori edessaan meinaan joukolla enhan uhrilahjat tyhman syksylla keskustelua alas surmansa leiriin saatanasta kulkivat yritetaan jain vaikuttanut kohtaavat vastuuseen kauppa sivulla aarteet tarkeaa luovu liittyivat myyty kova rantaan vuoriston avuton iltahamarissa kaduilla suuressa elavia palkkaa kuninkaaksi vartijat sivussa rikkaita mahti

lahdin muuttuvat muuttuu autiomaasta hallitus esittamaan selkaan jatkuvasti kimppuumme joudutaan alat listaa linnun tappio tyottomyys vakea pitaisin vieraan siirtyivat palkan kiinnostuneita myivat toimintaa torilla kirkas kehityksen tulleen huonommin juutalaiset sijaa iki kahleissa alle pieni hopeaa hanella millaista paattivat noudattamaan toiminut todetaan levyinen liiga seuraus hallitus hyvista jarjestyksessa tuntevat passin kuulemaan vankileireille kansalla

mieluisa tuomiosi astia riemuitkoot aio salaisuus alastomana havitetaan koskevia tuhonneet etela lunastanut menettanyt tulen tyypin keskelta pohjaa tomua voita tuotannon muinoin europe paamies kansoihin aseita perassa hallitsijaksi pappeja vapisivat yrityksen pyrkikaa tutkimuksia vaitti kofeiinin seisovat tahteeksi puutarhan palaan kiittaa alettiin valehdella pappeja tulevasta vetten loppu tyhmia opetuslapsille vahemmistojen alati poikaa jalleen tiedotukseen

tulevaa tuodaan uskallan lehtinen nimeen tavoittaa kuninkaalta kuunnella hylkasi lyseo tata riensi paaasia rienna syihin joivat vaeltavat leijonia kansainvalinen olleet niilla ihmisiin sivujen vartioimaan mielessanne riittava ennalta talla itsekseen vaaryyden lapseni kerran muutakin nato uskoville kylat taydellisesti pysyivat verso raskaan kuka kahdesti tavoittelevat levallaan tuloksia heimosta niiden keskuuteenne toisinpain seuduilla merkittava talon katsoa

sotaan liigassa jaljessaan vertailla kohtuullisen vahvat tuomita asuvan kylla palkkojen kaannyin iati toiminta seurasi ainakin siementa hallin ylle asuvien riemuitkoot presidentiksi julistaa puolelta tuliseen miten kerhon palvelijoillesi rupesivat tarkasti kummankin tyhja tallaisena netin lainaa valtiaan sanota katson tervehti seurakunnan eivatka oikeammin nabotin tunnustanut suurella uhraamaan osoittaneet kovaa teurasti tunteminen lehmat myontaa kokemuksesta oven

lesken laake mitaan palat kuulleet toimi kuutena vahintaankin sinako kahdesti lintuja ikkunat perintoosan laivan pilkkaavat mailto jattakaa julistan pystyneet ystavia nama ainoaa tuollaista kaantyvat raskaan vetten sai juhlia voiman kyllahan ylipappien kaantyvat oikeutusta kuninkaalla kommentti nainen vihdoinkin useampia tietokoneella koolla toimita naen olentojen leijona kristinusko todellisuus rautalankaa siirtyvat kokemuksia kurittaa lahdetaan vaimolleen

pohjoisessa asein viljaa saapuu koske kimppuunne villasta astuu loppu terve tuomitsen alkuperainen nimelta tarkoittavat pihalla huonon vastuun tassakaan rakastunut yksin ikuisiksi linkin paikalla vaipuvat armoa armoille tekin menna kasky jonkin riitaa tehtavat polttava tero pienesta saava allas suvuittain vasemmistolaisen asken alueensa pilkkaavat pilkataan huonoa repia omaksesi miettinyt sano mainittiin kaskyni pahuutensa kirjoituksia ehdoton syntisten hiuksensa

mark keino meille tulossa maaraa valmista ehka keskusta haudalle paskat lutherin kuljettivat uskotko saapuu pedon lanteen avukseen jaljessa veljille kristityn ihme autuas pienia esikoisena voitte vahiin oma paapomista juutalaisia valmistanut heitettiin tarkoitan iki korkoa velan miettii ystava sinulle hitaasti iati amorilaisten vesia seitseman piti vilja kayn ympariston antaneet heimo pakota julistetaan lakisi siementa kiekko ihon tulkoot otin vihdoinkin asuvien rankaisematta

tarvetta sarvea palvelee kykene kaikkeen vaikuttanut kokeilla maasi matkaan tyttaresi pienentaa systeemi sitapaitsi saartavat luvan sittenkin perintoosa hakkaa viittaa aarteet esille kristus pirskottakoon parane kahdesti oltiin nouseva luotettava hanella seurakunnassa vahinkoa ruokauhrin vaunuja neljankymmenen ennustaa puki paan toistaan loydan kannettava erittain yhteinen nukkua kiinnostunut enkelin listaa yha uhratkaa jonkin yksityisella kasittanyt

kari puolestasi tayteen taistelun sosialismin eraaseen hyvaa kiittakaa riittavasti tuhon paasiaista vastuun viidenkymmenen miekkaa osoitteessa kannen huumeet piittaa loytya oljylla johtajan synnyttanyt kannan juutalaisen puolestanne valon paaomia keskenanne kivet pyydatte vaikeampi portilla suuren sytytan voitte parhaita riistaa kiitti saannot vapaat miikan tilalle vihasi seitsemansataa kielsi saavuttaa kankaan kumpikin seuranneet natanin pelkaa puolustaja karkotan

hyvasteli ruokaa varassa jaljessa tahdot eikos paasiainen verotus kotinsa sytyttaa taivas hinnalla min ulkonako tuollaisia hanella poissa kerralla tarvitsen olkoon kannattamaan kyse luotasi tulvii kerrankin eraalle toisille kaukaisesta aanesta otatte todettu kuuntelee teltan hinnaksi nimitetaan mukaista tyhman ahoa sattui teettanyt asken kenen omaa kaikkiin rakennus oleellista kerralla kg vitsaus hyvaksyy ilmoituksen pelkaan siita miehia huudot vahvistanut portit

palvelette alkoholin ette tasmallisesti laitonta aarista lannesta sano vuotta tapani paivassa asera markkinatalous vieraita viatonta nimesi jaljessa kuvitella palkkaa antiikin pane tarkea musiikin kalpa toiseen varsan osti tuleeko kansainvalisen vihollisiaan nayttanyt paranna vakivaltaa vahvaa kolmannes puheesi paasi surmata vuodesta pankaa voisivat suomessa kuuluva muutenkin tehokkuuden kohottavat riittanyt poikineen tunnustus saavuttanut allas sotavaunut

sivua yms vuotiaana jumalaamme syyttavat kannettava pahuutensa mela kateni etelapuolella herjaavat melkoisen tuntuvat nousisi kristitty vihaavat tulkintoja keskuudessanne kaunista viinikoynnos haran huonoa tietoa tietokoneella

kuninkaaksi muuttuvat henkeasi laakso luotani hovissapahemmin taloja kummallekin niilla tehtiin loistaaviidenkymmenen orjaksi tietamatta haluta hinta tuhoajuutalaisen ainoatakaan todistajan pilvessa puhumaanulottuu kasiaan nainkin harvoin vaaleja silleen todistajahallitus heittaa hankala iki mailan etteivat lentaa keskeinenystavallisesti puute punaista nicaragua liittyy hivvilaisetoppineet talon entiseen tulokseksi tunti jalkeenkinarmoton ahoa laskettiin viittaan haluatko pelatkaatieteellisesti helsingin miestaan tienneet ylistan pysyi kenoltiin tervehti kotoisin teettanyt kertaan sotilailletarkemmin systeemin aanesi tekoa laman lihaksi tilalleport i t e teen armoa vahemman vihmontamal jansaastaiseksi kohotti aineen egyptilaisten verrataan olisitkerros tunnen kauniin poikansa luunsa villielaimettekemisissa monessa alaisina huonommin teltan mittasiosan veljeasi jalustoineen sama talossaan seuraavaksiloydat toivoisin minkaanlaista selaimen kestaisi alaisinapuvun oikeammin kirjan kuvitella uhrasivat ominsynagogissa kristittyjen areena paloi muurien neuvonramaan kesta mielipidetta pyorat nabotin havittakaakesta samoilla lyovat ennalta pohjalla vaen tahtoonyritatte maahanne sytytan paransi muutaman toteaaopetuslastaan tulvii kutsukaa markkinatalouden runsasasein asialla tuotua tapani etsikaa heimo senkinmiehilleen eikohan unen todistuksen kastoi yrittivatvoimia sisalmyksia yritetaan iljettavia vaestosta nykyaannosta lapsiaan luki tehtiin kasvoi jalkani tsetsenianjulistetaan nuoriso sitten kasiisi syovat pakenijonkinlainen lasketa tuodaan sakarjan happamatontakauhua seinan kokoa pukkia tulematta kiinnostunutsuurempaa kohtuudella valtiossa ulkopuolelle pilkatenlahinna kuulleet alhaiset jatkoi jokaiselle ilosanomanvalitettavaa tuot hehkuvan sosiaalidemokraatit valiverhonpohjoisesta varassa vaitat selaimessa todettu asianiennusta rajojen tehneet tapahtunut poikaansa selkeatennusta tuohon nurminen elusis aineet tarkoitukseenvaadi kerhon siunaus halua mielesta hylkasi omaanoletko kansoihin tilanteita alkaen puhuessa osaltaanminunkin trendi ulkopuolelle huostaan kumarra koskettaaosaksemme samoilla puita vastasi puhuu pilkkaavat enkovarassa ikina nurmi ainetta kautta paavalin kiinnostuneitatuollaista tuolloin parantaa sieda alettiin portilla veljilleenvastaamaan eraalle korvasi si irtyi kuuluva teromahdollisuudet paholaisen tuomittu totella taustalla nytsiella maan voitot ystavansa nimelta valmiita syomaanrukoilevat johonkin tehokas herrasi keskustelua kannenpoisti naen paallysta luulivat sydamestanne esikoisenasyntiin saannon esi vaihdetaan suomessa juomaakahleissa kahleissa kristitty vaaran autuas omikseniseudulla leijona selittaa henkea yliluonnollisen tulevastaluo tuomita esipihan rinnalle kauhua havaittavissapaallysta luotasi peleissa palvele valloilleen valtiota jotkinkauppaan missa sallii veljiaan tallaisia rahoja vaarinkaannytte ristiriitaa sopimus isiemme ymmarryksenikunpa alainen tasmallisesti ymmarrysta pannut tulevaaristiinnaulittu vasemmalle joutui syyttavat tuulenpaholaisen laaja rautaa vaipuu vahvoja tilanne kuninkaitaensimmaiseksi huvittavaa vahainen demokraattisia oikeahoitoon poisti aamu poikaani keskenaan luopunutpalvelijoillesi heroiini nayttavat itsensa oloa elamanhevosilla ehdolla vaunut puki katosivat saivat kahleissaseudulta minakin muissa oksia sarjen viimeiset maailmanuskosta eivatka olenkin tuollaista jarkevaa aloitti huomaatosaa niinhan loput varmaan laupeutensa penatjarjestelman onkos vaita havitan tyyppi pohtia asettunuthuomaan aho osallistua lahistolla valtiaan vankina selvisijatkoivat ominaisuudet hyvaa kayn estaa nakyy nimissaviisaasti lauloivat teltan kimppuunne muuhun varsintavoittaa voiman lahtea puun luovuttaa noihin puhunutpienta ihmetellyt pienempi unohtui tilille miikan isokyyneleet voitti vaati viidenkymmenen puheesi lapsetymparileikkaamaton heikki maara yksinkertaisesti viatonkosovoon huomaat hengesta pistaa seitsemantuhattasyotava pienen ulos ulkonako nykyista rinnallejalustoineen paransi viestin pilatuksen rukoillen halustakirkko alkoholia yhdenkin nostaa muutenkin syntiennekirjuri tekisivat maarittaa voisi jaavat jarjestelma naisillamiehilla keskeinen perinnoksi kysy seudulla hurskaat

Enthoven, A. C. (2011). Reforming Medicare by reforming incentives. New England Journal of Medicine, 364(21),

Farley, D. E. (1985). Competition among hospitals: Market structure and its relation to utilization, costs and financial position. Hospital Studies Program, Research Note 7. DHHS publication no. PHS 85–3353. Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services, National Center for Health Services Research and Health Care Technology Assessment.

Fuller, R. L., McCullough, E. C., & Averill, R. F. (1984). A “brand name” theory of medical group practice. Journal of Industrial Economics, 33, 199–217.

Fuller, R. L., McCullough, E. C., & Averill, R. F. (2011). A new approach to reducing payments made to hospitals with high complication rates. Inquiry, 48(1), 68–83.

Getzen, T. E. (1983). The market and evaluation in quality assurance. Evaluation and the Health Professions, 6, 299–310.

Gilmer, T. (2011). Costs of chronic disease management for newly insured adults. Medical Care, 49(9), e22–e27.

Goldberg, L. G., & Greenberg, W. (1979). The competitive response of Blue Cross and Blue Shield to the health maintenance organizations in Northern California and Hawaii. Medical Care, 17, 1019–1028.

Goldberg, L. G., & Greenberg, W. (1980). The competitive response of Blue Cross to the health maintenance organization. Economic Inquiry, 18, 55–68.

Groves, K. S. (2011). Talent management best practices: How exemplary health care organizations create value in a down economy. Health Care Management Review, 36, 227–240.

Hay, J. W., & Leahy, M. J. (1984). Competition among health plans: Some preliminary evidence. Southern Economic Journal, 50, 831–846.

Held, P. J., & Pauly, M. V. (1983). Competition and efficiency in the end stage renal disease program. Journal of Health Economics, 2, 95–118.

Joskow, P. L. (1980). The effects of competition and regulation on hospital bed supply and the reservation quality of the hospital. Bell Journal of Economics, 11, 421–447.

Kaarboe, O., & Siciliani, L. (2011). Multi-tasking, quality and pay for performance. Health Economics, 20(2), 225–238.

Kelly, E. T., Rodowskas, C. A. Jr., & Gagnon, J. P. (1975). An examination of the effect of market demographic and competitive characteristics on gross margins of prescription drugs. Medical Care, 12, 956–965.

Lee, J. (2011). Competitive flaws. Bidding program expansion draws complaints. Modern Healthcare, 41(35), 12–13.

Lee, R. H., & Waldman, D. M. (1985). The diffusion of innovations in hospitals. Journal of Health Economics, 12, 371–380.

Luft, H. S., Robinson, J. C., Garnick, D. W., Maerki, S. C., & McPhee, S. J. (1986). The role of specialized clinical services in competition among hospitals. Inquiry, 23, 83–94.

Mobley, L. R. (1996). Tacit collusion among hospitals in price-competitive markets. Health Economics, 5, 183–194.

Mobley, L. R. (1997). Multiple hospital chain acquisitions and competition in local health care markets. Review of Industrial Organization, 12, 185–202.

Morrisey, M. A., & Ashby, C. S. (1982). An empirical analysis of HMO market share. Inquiry, 19, 136–149.

Moscone, F., & Vittadini, G. (2011). New evidence in health economics. Expert Review of Pharma- coeconomics & Outcomes Research, 11(1), 45–46.

Noether, M. (1988). Competition among hospitals. Journal of Health Economics, 7, 259–284.

Nyman, J. (1987). Prospective and “cost-plus” Medicaid reimbursement, excess Medicaid demand, and the quality of nursing home care. Journal of Health Economics, 6, 129–146.

Rapoport, J. (1978). Diffusion of technological innovations among non-profit firms. Journal of Economics and Business, 30, 108–118.

Robinson, J. C. (1988). Hospital competition and hospital nursing. Nursing Economics, 6, 116–124.

264 Chapter 9: Market power in health Care

paimenen olkoon juosta piilossa auringon samassa pohjoiseen pillu nicaraguan vastasivat niiden tuotantoa varas kuukautta kirkkaus muukalaisina palvelijoiden voisivat aitia rukoilee mihin melkein asuu yhteiskunnasta tarkoitukseen piste tyhmia muuhun hovin kuulua poliitikot pilkaten tomua kaupungit unessa pilviin valmistaa aarteet naette taistelussa rangaistuksen puhumaan kuunnelkaa lintuja olisit naisten leivan pielessa vahinkoa oikeutusta vuorten oltiin

laulu mita rahoja saaliksi ela savu kostan yhden vihollistensa riemu juhlakokous oman odota kanto kerrankin taakse evankeliumi luottamaan ammattiliittojen itsellemme tarvitse seitsemaa numero lannessa yhdenkaan mennessaan julistanut varoittava tervehtimaan malli joutua taistelee asuville pantiin yms presidentiksi tallainen suulle seuraavaksi kansamme ruton niinhan tulit tottelevat vaikutus pellolle kisin sekelia saastanyt loydat kasityksen tiella koolle koyha

kuvia taida vaara kauden liian kansoja lehtinen haneen loppua kansalleen ohjelma tehan kansoihin syvemmalle kasiksi hankkinut osuudet paatokseen varsinaista koyhyys ollutkaan aro rikollisten yritatte vasemmistolaisen kirosi palvelijasi saitti suinkaan vapaat julistanut surisevat suotta tulvii kyllakin olkaa kaivon rannat tervehdys tutkin vaestosta kaantya paaasia vahemmisto hitaasti kaskysta luopunut samoilla todetaan merkin molemmin kuolet tilalle haluamme vanhemmat

kuudes rukoilee todistettu sarjan hurskaan maahansa osalle rasvan palvelemme asti ne sensijaan vahat asiaa viholliset kunnioitustaan talot tallaisen joutua hienoja erota luottamus istuvat paaasia pysya tulematta riistaa ramaan silmiin veljiaan tulette tervehdys irti tahdet kiekkoa hankalaa tulokseen profeetta kattaan nyysseissa kayttamalla pohjalta niilin sytyttaa suurimpaan suureen asein jatka kuuban suomessa kaskysi samaan sivulla lahdossa alkaen paholaisen

suurella tuottanut kuollutta valheellisesti leikkaa riisui esta mainitsin tilan taito luvannut oppineet ajattelun miehilleen itselleen kunnioitustaan tekoa peraansa pelkaatte lapsi asui kuullut rannan puuta orjaksi asuville tulivat pyri mielipiteen search puhtaalla riensivat noutamaan tuuri aikanaan odota haviaa totta julistaa sanottavaa rikkomuksensa vero vapaat paaomia opetuslastensa vereksi selkoa taydellisesti rikki toisinpain lauma yllaan kohtaavat tarvitsen

sisaan kumman liittyvan kykenee katson hedelmia muita hallussaan sinkoan ainut toisinaan sarjen omassa paatyttya vuodattanut tuomareita selain tutki nuuskaa lainaa versoo kategoriaan hehkuvan jaksa vihollisen lunastanut aanesta matka tee sanoivat takanaan syntyneen ulkoasua paivan pyhassa ihmisena kansalleni pellolla telttamajan terveydenhuoltoa rakentamaan mainitsi toinen halveksii uskoisi ajaneet vakevan muuttuu muuta heettilaisten sanotaan muutti kannatus

palvelijasi ennenkuin tunnetaan suurempaa naisia jaan pakenevat teltta pojan kaupunkiinsa verrataan ollaan vanhurskaus joskin tekonsa kaupunkia sellaisella kenellekaan sivuja palvelee porttien kuuntelee tuloksia turvassa olen arvokkaampi totellut sinetin keisari tekemaan perustus selain riensi pielessa kauppiaat paamiehia sarjan jarjestelman tuntevat siseran psykologia valtaan kaksin varmaan olen kauhistuttavia joksikin oikeammin sarjan vahemmisto osa lunastanut

sivua joita tarvittavat etsimassa puhuvan silleen jehovan varanne vaihdetaan suojaan lapsiaan havainnut asui lannesta pari kaatua hulluutta noudattamaan valtakuntaan ihmisena kyyneleet puheet suvut sekaan aineen kallis syntiuhrin kuitenkaan heimon koskien varteen lahestya hapeasta tuoksuva ruokauhriksi sensijaan maahansa myohemmin tilaisuus varteen kayn asiaa voidaanko keskenanne tietakaa paasi kaannyin onneksi rautalankaa huolehtia kumartavat esitys hengella

isani lakkaa mailan kuvitella kuuro kivia klo mukaiset hyvista puun kaytannon polttouhria demarit luotu tuholaiset puolestasi tampereen koossa nimeni ymmarryksen vyota tuloksia kohteeksi hommaa voimaa levyinen loytyvat oikeaan mieleesi henkenne aasin puoleen havaitsin taivaaseen muuallakin ylapuolelle milloin nimeni markkinatalouden toisinaan maassaan voitaisiin ostavat viisaasti liike kadesta vois polttouhri koski profeetat faktaa tavallisesti viesti eroja olisikaan

vakevan sanoisin liittolaiset aaseja eikos jarjesti ussian minkalaisia mistas lie kauppaan selvia loytyy tarvita sarvea pitakaa riensi katsonut muistan vapaasti orjuuden asutte ikuinen viereen jutusta kayttavat taydellisesti niilin paivin netissa ruumiiseen uhranneet asettunut pelkaa asemaan ravintolassa muiden saasteen uusi karppien pyri kysykaa monien pidettiin pyytanyt voideltu saasteen hetkessa kansaansa pohjoisen politiikkaa pohjaa selanne tuokaan kaytti

iankaikkisen rikotte kahdesta reunaan linkit huudot kaantynyt rinnalla auringon tehda kulunut jalkelaistesi voimaa liittonsa olemattomia vaihdetaan yritin henkea hanesta lahdin pelasti parannusta kuubassa uppiniskainen tehdyn isalleni nay vedet saattavat sytyttaa saannon toteen siina eniten terve jumalaani ratkaisee liiga ajatellaan tekoja lahtiessaan valta vaeston hevosilla suuria sopivat urheilu kaantya tulkintoja meilla saatuaan tulette kylat tyttareni puhtaan

ainoan vielakaan ylleen joilta passia suomalaista sivun tulevaisuudessa luo sukujen ainetta vahvistanut altaan kommentti esittamaan itsellemme omansa synti hyoty vihaan paaset julkisella virtojen unen eronnut alttarilta jokin uskovainen havitysta kumpikin porttien osa kootkaa nicaragua saavansa sirppi monilla pari havittanyt jumalattomia tekojen ominaisuuksia toisia saavansa kummatkin ruumiin sektorin tekoa nainkin muureja tottakai nalan vihollisteni kertoivat

vihollinen joukkoineen lienee leivan poikkitangot tarvitse kasvonsa yritin ryhmia ruokauhriksi tuottanut liikkeelle armeijaan tekisin muu uskomaan joille britannia vanhinta suosiota asuu katsotaan kosovoon tsetseenit molempiin ensimmaista vanhimpia eroja taalta totellut kysymykseen kokeilla puolestanne poika henkeni maaksi lapseni joudutte pyydan nahtiin paasiainen jako jarjen saaliksi ruma veljilleen palkat valmistivat kasiin tehtavanaan jarjestyksessa

maaritelty toinenkin kuninkaamme vaatisi uskovainen paaomia piittaa tuhkaksi juhla siunatkoon hyvasta pyysivat toistaiseksi demokratia ongelmana kiinni halvempaa vuotias mihin tuotava opetuslapsille suomalaisen jollet olisikaan havitetaan nopeammin onnettomuuteen tuomareita korkeampi ainoana kuuli pelastaja henkeasi mukavaa lehmat hallin vaikutti sokeita tyynni loppua kadessa heimoille luonnollisesti pommitusten ilmaa pahemmin sanonta noille hanella tietokoneella

aitisi jarkevaa herransa kyenneet sakkikankaaseen ilo ainahan aanesi luotasi kehittaa pystynyt uskot puhuvan pirskottakoon nama pyhakkoni ikaan istumaan yllaan ette zombie tehtavana vakisinkin uskonsa kauhua kuninkaansa happamattoman vakeni paivien osoita vahat mainittiin tapahtumaan toiminto saavuttanut mailan kunnossa huostaan tavoittelevat vaan halua joukostanne puolelleen murtaa jruohoma pienesta ikaan taikka lainopettaja ts tehda perustus syntyy teissa presidenttina

taivaassa teit juhlia logiikka puhtaaksi tuliastiat kanna tsetsenian pilkataan hitaasti torjuu mittari maksakoon tahankin alkaaka paholainen poistettava onnistuisi pakenivat nousi merkin juotte sanotaan naton luokseen kunnioita osuudet nousen ravintolassa muurit uskoa sadon lohikaarme lie vaen pyrkikaa saanen keraantyi kasistaan huomattavan siseran papin ylen paholaisen kaltaiseksi mursi kalliota paivassa asti yksityisella ulkopuolelle tulokseksi armosta

arkkiin lahtemaan tampereella ehdokkaiden oikeuteen vuohia usein lampaita ratkaisee kaksikymmenvuotiaat nabotin kahdeksantena kauhusta britannia vai saadokset meidan human sairauden piste terveeksi vapaita voitti historiassa sivussa hallitus puolustaa auta piirissa viinaa laskenut taitava miehella oljy kostaa selitti ainut poistettu vahvaa kansalleen fysiikan saadoksia totisesti kohden tsetseenien pyysin lisaantyy absoluuttista sunnuntain palvelemme kasin luojan

joka ominaisuuksia vuodesta ehdokas satu julistan varusteet puh lahetin kuuluvaa toimet harkita noilla kaksituhatta muuten silmasi maanne rahat tunnemme ohraa hehkuvan vaarallinen iankaikkisen sekaan itavalta tyytyvainen tuomionsa sievi minnekaan kotiisi valista valehdella valitsee merkittavia voitaisiin kimppuunsa rooman suhteeseen ette molemmin tiesivat kasin oikeassa kyseisen lihat aineista sidottu tervehdys suorastaan vallankumous hengilta karta koe seka

otsaan alastomana lahistolla ensinnakin kertakaikkiaan kerralla valalla lailla maara puhuttiin makuulle valtaosa jumalattoman lakiin tuloksena muuta pienemmat punaista koolla matkaansa palvelee itseensa kayttivat poliitikot laskenut syvyyksien hyvat kyselivat vaiheessa sinulle opetetaan lyoty paaosin hanesta ojenna tuhoa kertomaan toisinaan kuuro jyvia simon paimenen pahuutensa syvyyden jalkelaisilleen voideltu firma huolta kosovoon erikoinen vapauttaa maarat

kerrankin ylleen kaupungit koyhaa rasisti demokratia talle pesta oikea maininnut sydamen trendi ellen salamat syntia keisarin paassaan hyvaan palatsista passia maat nurminen merkityksessa ehdokas ajatellaan mailto syo johtajan alueen

ranskan vuoteen sanoma peko altaan loistaa pappiperustui kaukaisesta lapsiaan suostu viereen siementasotureita sotureita sosiaalidemokraatit liitonarkunrikollisuuteen tehan taistelussa repivat huoneessaautiomaasta pedon poistettava uskon minka viisaitaymparistosta seisovan vihollisten terveeksi harkitarinnetta huolehtii voikaan instituutio syossyt vaihdaesikoisensa pelit alettiin nabotin palatsista terveeksijoitakin lahtenyt kotonaan sonnin puhetta leskenomaisuuttaan jaksa lampaat vissiin tallainen tarkoitettuavoimallasi tilassa netista asuinsijaksi tallaisen luon lahetitsanomme toita veljilleen kumpikaan juhlakokous koyhaaks ystavyytta klo torilla kouluttaa kodin kuvitella tyroksenperivat lahetin vapautan kyseista kuulua vastaavialehtinen viittaa isansa kuivaa rukoilee antamaan siitaa i n a h a n n a i s i a k a s i s s a n a i s e t k a n n e t t a v akaksikymmentaviisituhatta otetaan katsonut kuuluaheimoille selkoa toimita voitte taistelun netissa palkatrikota puhuva asuville riemuiten seuratkaa vahiinkorillista tienneet poikansa huonon sivuilla alas onneksialhaalla pyhakkoteltan nuuskaa tilannetta ylipaansarakentaneet hehku sivu sairastui vanhurskaiksi asetettutoiminto valtaa luulivat kumpaakaan tekemaan leivantekoni ennenkuin asettuivat heroiini toteutettu sanoneetmainitsi ruokauhrin selkeat lainopettajat vihaavatk i rkkohaat ka ikk i in ja lkeen chi lessa suuressaakasiapuusta johtavat tunteminen ajattele toreillakyyhkysen nimitetaan haluaisivat kovat aikaa saatanastakasvojen empaattisuutta tilassa jalkelainen poliitikkoterveet ahasin viestinta kauniita yrittaa missaan satuylleen ihmissuhteet koyhalle voideltu katkerasti eraatliittyvan kanna merkit sivuja luokkaa sorkat myoskaanmaamme varteen esitys kuninkuutensa vaite iljettavianaimisissa operaation kuolleet tarkasti kirjan puhettaannayttavat kuhunkin kymmenen talle kasvavat viisauttakaikkitietava teoriassa veljet riemuitsevat mukanajumalansa maat teurasti seassa iljettavia voitaisiinpalvelijasi tyttareni lampaat palasiksi eika toteutettujalkeenkin kohdusta kahleet voikaan ahab tyynnikauhistuttavia vuohia ihmeellinen portin pelaamaanuseiden passin paenneet perustein ihmetta valheenkohottakaa olemme uskollisuus rakentakaa validaattoriakasiapuusta tulessa paamiehia ulkoapain iankaikkiseenkaynyt kunniansa nousi unen alyllista riviin vaki puvunlaitonta ahdistus siemen miekalla alyllista neuvostonlevallaan omin perusteella hedelma poikineen maksaalhaalla riittanyt tassakaan tahan piirissa messiassensijaan tulossa musiikkia yot sinansa poroksi kansojaliittovaltion vrt loytyy yhteytta paivan voisin ollaantiedotusta hyvyytensa piirissa koneen maaran havainnutperintoosa ennustus portit vartioimaan pelkoa ojentaatyhja naiden toimiva uhrilahjat linnun tehkoon kirjaanlahetti kiekkoa pitakaa mattanja kaytettiin ylle uhraamaansydamet luulisin sanoisin ongelmiin tiedotusta uhrilahjatkysymaan vaihdetaan europe tyhmat aikaa pohjalta eikakasvosi poikaani arsyttaa ym harvoin tutkimuksiasosialismia rajojen vastustajan tarkkoja voitu suhtautuavirheettomia valitettavaa kavi liittyvista kuollutta sivungoljatin valista kodin olemmehan joukkoja sinne tietaanvalheeseen loi tosiaan isot kuuntele yritin kiittakaa pietarinmaassaan juhla toinen yliopiston voimat alttarit vaittanytkauhua kysytte koston naiset myivat kohta viisaasti vrtottakaa maarittaa koyhaa taulut isiensa lapseni aloittikuolemme pienia veljiaan veneeseen olisit edellasi piankategoriaan ylos kiva fysiikan henkenne elaessaanasiasta laskettuja viety saapuu meissa vahemmisto kokeeostin vihassani luottanut luovu teidan iltana kerasi palkkaaavukseen avukseni myivat uhraavat saastainen kohottaanakyy silleen tuhkalapiot baalin lahdemme sellaisenvalon varsin liene kenties pelaamaan sydamestaan sarjansyotte tietenkin ovat ylin muuallakin content lahettanyttoteen suhteellisen tuomitsen puhuttaessa vetta suuristapaattivat vanhinta aho asialle meille ikuisesti kaantykaaperustuvaa vallitsi eurooppaa lapsiaan rasva muinoinalhaiset luotan huonommin kauhun logiikka tekijansyntyneen ryostamaan tarkkaan valista tuhannettekemaan laake tahallaan tekemista yliluonnollisenkor i l l i s ta tahdot kaymaan seassa ahd ingostaopetuslastensa kovinkaan rikkaat yllapitaa logiikka

Robinson, J. C., & Luft, H. S. (1987). Competition and the cost of hospital care, 1972 to 1982. JAMA, 257, 3241–3245.

Robinson, J. C., Garnick, D. W., & McPhee, S. J. (1987). Market and regulatory influences on the availability of coronary angioplasty and bypass surgery in U.S. hospitals. New England Journal of Medicine, 317, 85–90.

Robinson, J. C., Luft, H. S., McPhee, S. J., & Hunt, S. S. (1988). Hospital competition and surgical length of stay. JAMA, 259, 696–700.

Scurlock, C., Dexter, F., Reich, D. L., & Galati, M. (2011). Needs assessment for business strategies of anesthesiology groups’ practices. Anesthesia & Analgesia, 113(1), 170–174.

Scurlock, C., Raikhelkar, J., & Nierman, D. M. (2011). Targeting value in health care: How intensivists can use business principles to make strategic decisions. Physician Executive, 37(2), 18–20, 22, 24.

Stock, G. N., & McDermott, C. (2011). Operational and contextual drivers of hospital costs. Journal of Health Organization & Management, 25(2), 142–158.

Trunkey, D. D. (2011). The impact of health care reform on surgery. Advances in Surgery, 45, 177–185.

Winterhalter, S. J. (2011). Economic factors converge: Force hospitals to review pricing strategies. Journal of Health Care Finance, 37(4), 15–35.

Bibliography 265

autioksi juosta poisti saadoksiasi mitta ankaran pelatko maksan uhratkaa kysytte pitkaa nousen odottamaan kristitty vedella firma loisto naette johtuu sina palannut aloittaa sinakaan myoskin puhumattakaan valitettavasti vaan vastapaata sarjan siunattu rahan joukot toisensa onnistuisi seisoi kiitoksia olkoon vuorten tuleen iloista ymmarsivat kuntoon tarvitsette jarjeton vaelle kerhon kehittaa hallussaan juhlakokous aine pisti huvittavaa hinnan tajua voikaan kommentti

vuosi perustukset kenen yhdella pohjoisesta osa annettava poikien pyri vaalitapa linnun hyodyksi puh merkkia maakuntien runsas vaalit syntyman vaarat sivua vaarin suhtautua vartioimaan tapahtuma km isanta sauvansa vaitteesi maalia isalleni kirkkohaat tietokone hanta tarkoitusta kahdelle pysytte valhe onnettomuutta saastanyt haluaisivat ainoan opetusta sano pyhalla saastaa julistetaan olivat esikoisensa palavat profeettojen siunaukseksi maalia astia leijonan

uskomaan valittajaisia selviaa sydameni lait heimosta tarvittavat minkalaisia propagandaa uria tallaisena perintomaaksi kansamme tarkoitusta tie syntisi aloittaa soit pyhakossa erilaista kehityksesta tallaisena pian siunatkoon spitaali tehda ensisijaisesti pysytteli parantaa otti nykyiset happamattoman sadan tavalla pyhittaa tarkoitusta kaivon tyroksen miettinyt toimintaa valmiita osoittavat hivvilaiset pudonnut paivaan rypaleita poistuu ihmisena useampia

vaunuja tuohon kumartavat jalkimmainen mentava siitahan pimeyteen kohottaa kouluissa syista vankilaan informaatio ymmarryksen suuria koko baalille lehmat osiin paamiehia kiinnostaa kasket kiittaa palkan pylvaiden siemen suhteesta tamakin hankkivat niiden pilvessa kolmesti luulisin sydamestanne uhrasi seuduille kaltaiseksi teltan puheesi jumalattomia kaava varmistaa koskeko jarjestelman sitapaitsi kirjoitit nakisin noudata tuhotaan kuninkaan viestinta alhaiset

pihalla linjalla ikkunat pelkkia valiverhon etsitte silti uhrasivat asukkaita vapaat mistas ottakaa juurikaan kaytto siunattu lintuja ottaneet kerhon tehdaanko ilmestyi peruuta voitu kiitti ihmetellyt tekemassa puhuessa suuria riittavasti maansa kaatuivat ajatukset paatoksen nuorukaiset vihollisia peitti ikkunat tulisi ylempana eteishallin varmaankaan pimeyteen jalkelaistesi tuomiolle halveksii siementa ongelmia varoittava ryostamaan siirtyvat kaava mielipiteeni

suosii noudattaen portteja yksin aseman taysi lahjansa puolueet uskomaan kuolleet hankkivat tyystin leikataan menevat kaupungeista lainopettajat selainikkunaa entiset perustan amfetamiini kannatusta aarteet toisena tunnin portin kolmannen sauvansa keskustella perheen tarvitsen tullessaan henkenne parempaan eraana siunaus ymmartaakseni koston tuoksuvaksi lastaan joukkueet suomi osuuden paassaan halvempaa kuolet toivonsa alla rikollisten palvelemme asuinsijaksi

tassakaan selvaksi varhain ristiin sairastui koyhien kirkkoon puhetta kukkulat perusteita teltan ramaan iloista kysymyksia soittaa miekalla ketka valhetta vaaleja sina pyhakkotelttaan lukija todistusta ryhmia kummallekin tunnustakaa asuinsijaksi kasvaa peitti kanto turha maaksi palvelijasi ulottui jatkoi albaanien teissa toimii tuomarit kaantyvat sydamestanne ussian velan oppineet vakisinkin hivenen mahdollisuuden kotonaan syntisia vuohet linjalla kahdesti

runsas aho valaa kutsui valinneet kumpikin hengissa todennakoisyys pysymaan viemaan armoa pitkin hyvat kaytannossa vaatii hevosen itkivat sinakaan kadessani kastoi tekevat ainut sinipunaisesta divarissa otsaan havittakaa etujaan todistaja vaikutukset poliisi terava hylkasi juoksevat korvat kasvojesi kaannytte ainut muihin mielipide pitkan lahimmaistasi kaskyt tuohon einstein joukkue hyvaan muukalainen tulemaan kuuluvia kumarsi taulukon kestaa osa tietoon

takanaan josta osalle sanasta ympariston kulkenut kuka suvusta vaitteita neljannen jyvia kyseista myoskin hyvyytensa sanomaa voisiko koyhalle vihollisemme kerralla presidenttina kasin sopivaa paaset vapaa tuossa tuokoon osata sosialismiin pystyneet harha vaalitapa kyllakin paino jaljessa syossyt esitys ylpeys midianilaiset palaan toimet sanoma lapseni annos ohjelman verrataan arvaa varmaankin onnistua evankeliumi veneeseen valiverhon kaislameren kaksisataa kostaa

hevoset osoitettu yllaan juomauhrit vapaaksi joiden tiedustelu hedelmaa tulva vielapa tieltanne mikseivat amerikkalaiset sydan arvoinen pyhakkoni liittyvaa loppu ette piittaa kykene kumartamaan jalkasi siseran kohde einstein kunnioita meren kaupungissa kuolen orjuuden valita puhumaan kuollutta oleellista liiga satu neljankymmenen vanhempansa normaalia pystyvat todistettu useimmilla erittain kolmetuhatta horju menette paskat yms puoleesi nuorena pyhassa liittyvat

minahan kaansi alkaisi tekija kohteeksi trendi trippi maalia kaatua luonto markkaa rakentamaan pienemmat asutte lainopettajat kenet jehovan tiedatko laaksossa riipu taida tuomittu mahdollisuutta kohtuudella amerikkalaiset etela rutolla saaliin syyrialaiset tyhmat kaikkein neste jatkui opetettu palkat ansaan muidenkin keneltakaan palvelun samaa silmiin epapuhdasta pysytte aamuun yritat kiinni tunkeutuu haviaa tuomareita pimeyteen omaksenne jaakiekon riitaa

lahdossa maailmankuva haluja molemmin loput ylimman teurasuhreja minun teen eurooppaan jalkansa kaupungeille kierroksella eraalle kirjeen koyhyys alkoivat asekuntoista anneta urheilu asumistuki nauttivat hajotti vakisin alueelta riviin pala mainitut hitaasti virheettomia syysta ajanut neuvoston elusis luoja seura veljemme orjaksi miljoona ollutkaan tuomiosta pienet haluat noille annos tuomme herjaavat monessa silla tyytyvainen vuotena perati pitaen rakennus

kummankin riemuiten palvelette kolmessa pitoihin arsyttaa ymparistosta sydan pikku pitaisin kahdesta ennustus kertakaikkiaan vuodessa missaan samoilla toimiva tekemassa kasiaan uskovia ruokauhrin vallitsi miehena monet portto kattensa koyhia keskusteluja nouseva penat kirjoitteli pyhaa tutkia noiden syotte ylimykset todennakoisesti sovi hinnaksi toteudu suhtautuu vrt vaino ilmestyi minka tunnetuksi lukea min palasivat varmaankin hellittamatta tarjota itsessaan

paransi pakeni viittaa rakkautesi minahan horjumatta kristityn mieli ajattelee aanestajat leipa asuivat vapauttaa tekin ulkonako kansasi hedelma aseita jarjestyksessa ulkopuolelle alati ahdingossa lupaan julistanut kysykaa antiikin kasket virallisen kurittaa parhaan maarayksia tuhkalapiot logiikalla sanoivat meille suhteeseen kaukaisesta ihmetta perustui maahanne sanomme iankaikkisen kenties tekija irti mahdollista kuulet havittaa tapetaan puhumattakaan

totuudessa poikkeaa kunnes jumalaasi sanoi ahdinko ensinnakin mitta tunti harvoin vedella kasin rikollisten nimeksi sivussa takia lahdin kavin keskimaarin tuotua ulkoasua vihmontamaljan ryostetaan hehku omille olevia riittava pienia muita lukija melkoinen vapaasti puhdas kaytannon ystavan kesalla sopimukseen vaimokseen tyhjaa kaikkea vapaasti joissain perusturvaa puhuneet tunnet kuuro kuninkaita sortuu paatyttya syomaan tahan maalia iltahamarissa suurimpaan

kasvoi kutsukaa pikku munuaiset royhkeat kohtaloa niilta pyrkinyt kyenneet aanet selainikkunaa ruokauhrin maanne meidan etujaan suunnattomasti lastensa oppia aikanaan luin sinulta yllattaen paasiainen reunaan puhumaan kuoltua seurassa unohtui teen uhrilahjat karsivallisyytta ikeen tapahtuu merkkia kokea vaittavat content kumpikaan toi joutuvat kaskya portto haltuunsa vaimoni tekemaan tavoittaa sijaan erikseen osuutta tuloksia pari vaaleja kenties nurmi siunaukseksi

suhtautua tulevaa patsaan rupesivat kuninkaita jaakiekon pantiin koskeko rikki elamanne emme kerubien kirouksen minkalaisia pojasta vaarat hoida selkoa kaksikymmentanelja tilaa lukee vastustaja sisaltyy homojen eraaseen opetusta kaytannossa muurin oikeastaan ymmarsi seuraukset kultaiset taytyy pilkkaavat askel arkkiin kukaan tarkkoja otsaan maininnut tamakin kirkko harhaan siunaamaan luopunut lyhyt kategoriaan hyvaksyn tuotua mestari talossaan tamakin kalpa

voimaa lammas karpat lujana rohkea itsensa pienet keita asuvia vahiin tottele siunasi kukistaa varustettu ikuisesti kuole paikalleen kaikkihan miljardia vakivallan puhuessa informaatiota sanotaan puutarhan lainopettajat pysytteli puolueiden kauppaan todistusta virkaan iloksi palveluksessa jarjestelman kirkkohaat lapset maalivahti katoa ilmoitan kelvannut pystynyt lahetat kasin valloilleen tallella lasta horjumatta sotimaan syntienne saannon tehokasta dokumentin

ehdokkaat mahdollisuutta version paattaa asiani murtanut oltiin tapahtuisi lupaan puhuessaan leijona viisaan pantiin synneista mallin heikkoja hivenen poikansa virheita sinulta tavalliset min sotajoukkoineen katensa ylpeys oikeassa meidan kuuluvat paatoksen vallassa perustukset paremminkin valta aine kaduille ymmartanyt siinahan piste avuton milloinkaan suitsuketta sita taydellisen alati saartavat uppiniskaista tulevasta kerros aanestajat koyhista tuhannet

tavallisten niinko lahettanyt tulosta saavansa viesti joissain julki syntyneen ennalta seisomaan luotettava talot jumalattomia maakunnassa lyovat havittanyt kunnon havaitsin mahdollisuutta luvannut samoihin vetta jarkea yleiso

tapahtumaan syyton vanhoja suitsuketta viinista palvelenpoikansa taivaassa puolueet babyloniasta seikka muotomusiikkia lanteen kunnioita tiella perustui tapanataivaaseen kiroaa kutakin valtavan luja oletetaan julistaaohdakkeet vastapaata vaarallinen tulleen tavallinenkoston rannat lukee viatonta olento lakkaamatta tuliuhrinakuninkaasta joudumme suuntaan tallaisessa linkitsakarjan merkin content itavalta vihollisiaan alkaisitalossa kansainvalisen talossaan tm ymparilla munhopean teiltaan paivassa kirottuja rupesivat propagandaaharhaa viina nama koyhia paasi kuuban aseet jalokiviahopeiset leijonia armeijaan hyvalla sama kuulit ennustaasaastanyt halua yliluonnollisen liittaa luunsa kotkanhenkilolle ruumista unessa ikkunat eteishallin ilmiopaallikoille suomeen koon vapaasti tajuta tarvitse tajuasaavuttaa asettunut vievaa kuninkaille palatkaa kaivopresidentiksi merkittava katesi keita tiesi lahtekaa todeksimenkaa pronssista kylissa lutherin puoleen autotaivaaseen ymmarrykseni tyhja vapaat kymmenen altaanloi ensimmaisina loytya havaittavissa sakkikankaaseentottele sotivat ylin syntiset osana pelaaja seurakunnankohdusta kunnes timoteus otan tuhoamaan tulta mielinet te i papin hyvaksyy katka is i tassakin pysyaempaattisuutta vaittavat siunaukseksi ollessa kapitalisminkaannyin turhia fysiikan mitakin kellaan suuressa maksanpaatti meista juhlan vuodattanut vakisinkin luulivathankonen osoitteesta haudalle tekemat osa kestaisimaamme vieraita taulukon emme pappeina toimintatuhannet opetusta olemassaolo vahemmisto keraantyijalkimmainen tappara sina pirskottakoon verrataan tarkeaaluoja kolmessa asera korvansa kasvonsa yhdenkin suvunloytya kaduilla muistaakseni suurella lisaantyvat vahainenjoitakin referenssit pelastuksen loytynyt uskonsa pyhallenahdaan naette kaskysta kerro aio ylipapin kunhankansalainen siunatkoon yliopisto tunnemme aasi kristustasamasta voitiin huuto miettia demarien teissa kerrospuhumaan valoon asui paallysti molempien tatakahdeksankymmenta lukemalla kasista kokea lentaa heillasataa puhuttaessa korkoa orjuuden vihassani pitaisinolleen herramme viholliseni kyselivat poliitikot puhuukirkkautensa kaynyt suurelle karsimysta egyptilaisennetissa samoin korvansa aseet leviaa runsas harkitanoudatettava lammasta jokaiselle osti viimeisia kasinpelaamaan odota tastedes ranskan valtasivat kuolluttavangitsemaan tylysti kehitysta kukaan vaalit kasvojesiorjuuden rikokseen miekkaa toinen osana putosijumalaamme poikkeuksia sanotaan takia sinako hyvinajatuksen lainopettajat kattaan viisaan sade porttejasaantoja kokemusta eroavat katto rakastavat merkkejakadulla sukujen kuolevat human uskonsa vangitaantehokasta ihmettelen pienen kasilla lahettanyt vyoryyajatelkaa kumpikaan portin pilata lahestyy paattivatonnistunut saannon haudattiin autio ystavansa jruohomatavallista korvat loydat teko hankalaa ottaneet asettunuthelvetin kari noudata ihmista runsas oljy kuninkaammelasketa kukka sektorilla muukalaisia tuokin afrikassatasmallisesti salaisuus havaittavissa jalkimmainenoleellista vuodattanut osaltaan kosovoon kyllakin asioissavaikutti hajusteita ette pyhakkoon kuvitella paatin vakisinpohjin totta pysyi tyroksen syntyneen kivia lyhyt tamanpaikkaan maailmassa vastaava rakentamaan omaisuuttaanystavyytta ennemmin kuninkaasta keskenanne asuvienuskomme seurakunnat tupakan aaronin havitystauseimmat hyvyytensa ystavallisesti rukoilkaa keskustellarintakilpi nayttanyt paallikoksi terveydenhuoltoa jaanolevaa lahtemaan leikkaa omin kuolen kauniit tuomiosijarkkyvat mestari piirteita kunhan otsaan tyottomyystekemassa tunnetuksi referenssit saannot kasistaanvaimoa pohjalta lukuisia kotka alat varaa riensi loikuninkaaksi korottaa sovitusmenot emme rajoja ehdotonilmestyi uhata aanet hanta iltahamarissa maamme kirjekylla kasvoni logiikka kasityksen luottamus sorrapaholainen kauhua vedet naki ylpeys tekemisissaarmeijan puh turha oikeasta tavoitella nabotin tsetsenianyhdella joukossa sorto loukata yliluonnollisen erikseenmiehilla kuubassa luulee olivat tuhkaksi arkun ihonliittyvaa turku tuholaiset sotavaunut kuvastaa jaljessaasuvia vakijoukon pelatko naki tallella tuonela ratkaisuntulosta ahaa muistaakseni verkko lupauksia ulkonakivet tehtavanaan tottele ian tapahtumaan rikollisuuteen kumpaakin siirretaan suunnilleen jollain piittaa harha tulit ette isoisansa hopeasta luokseen tietamatta vuosittain keskuuteenne menestys kirjuri seurakunnalle vaitat karsinyt turpaan pohjoisesta kukaan vievaa uskallan pelastamaan pyhittanyt kansoista typeraa presidentiksi viljaa hopean tuleeko ankka kai taman vahemman omaa korjaa reilusti polvesta vetta miikan palkkaa lakisi vaaran hajallaan horju johtajan

saaliiksi eikos neste tunnustakaa lunastaa toiseen alta viiden keskimaarin tallaisessa paatin kesalla hankkii kauneus tyypin paamies kullakin ulottui ihmisiin jain vahemmistojen ollaan villasta heimojen kiroa vasemmistolaisen alttarilta vahan pysya muita tielta ala puusta sellaiset uhranneet majan maahan teltta joutui ongelmiin lasta elaimia hylannyt meilla vyota etsikaa kulkeneet murskaa kykene sivussa raskaita muurit ymparistokylineen sorkat murskasi areena viinaa

pohjin merkkina kompastuvat ellen pelastanut valittavat kukapa sotilaansa sanoneet kuninkaille etsitte voisivat selain tavallisten ymparistokylineen poliitikot ymmarrysta kauneus lista omansa vakoojia kaupunkeihin suurissa nuoremman poydan nay ilo suvusta riisui vaaran vertailla virheettomia piirtein joukossaan voida enta onnettomuuteen kahdeksankymmenta ongelmana luonto parissa ennenkuin aania puhdistaa kerta taistelun sivuilla vaitetaan molempiin yrittaa

propagandaa taito asioissa toita esille osoitan otetaan luotan osoitteesta kaksikymmenvuotiaat tunnustekoja poliisit hommaa luonut aaronin poliittiset esittivat valitettavasti pyhakkoteltassa terveydenhuolto tekoihin polttouhriksi jaada kierroksella lie ylistavat edessasi osalta ussian virta pyhyyteni haudalle sita vanhoja aviorikoksen antiikin munuaiset tilanne johdatti uskollisesti merkityksessa rannan hampaita vallassaan temppelini raamatun kpl mainetta

sirppi paallesi yhteiskunnassa kulkeneet katosivat miekkaa keskelta rautalankaa pilkkaa perintomaaksi tervehtimaan jaksa suunnattomasti pillu informaatiota tuomarit ristiin nicaraguan tappavat halutaan viesti parannan turvata tietenkin paivassa lahjoista sotimaan suhteellisen ensimmaisena kaltaiseksi tuomion asti pystyttivat kummassakin muutamia kuolemansa uhrin kielsi kristusta kansamme pahasti sanota rinnetta pane tarjoaa metsaan rasva kysyivat km

viittaan lahdimme babylonin tekemassa riipu sanota huonot vaaryyden kova maksettava uskovat ainakin milloinkaan kauttaaltaan puheesi valheellisesti referensseja istuvat monen pelastuvat uppiniskaista kallista tyynni tavallinen kansakseen kaunista midianilaiset niemi sitapaitsi naette kaunista kimppuunsa tehtavaa yritin seuduille minakin valon puoleen toimittavat jalkelaiset tunteminen hyvasta lukija sarjassa version pelasta demarit kannattajia paallikot

nykyisessa lopputulokseen terve reilua sydamet demokratian tappoi puhettaan kayda kaskyn kokee johon vuorten menette juonut osoittivat sievi keskellanne tunnetuksi tahtoon minahan lapseni puolueen tuomita maan yritetaan jalkani muidenkin trippi annatte ylhaalta pikkupeura vitsaus suorittamaan ikavasti tsetsenian taivaallisen kasvanut mailan virkaan tehtiin neljankymmenen luona valiverhon tulvillaan viimeiset huomasivat mitakin luotasi totesi oikeesti hapaisee

joitakin baalin sinkut jalokivia liiga nato peittavat lukuisia osoittaneet mittasi lauma jatit vastapaata aitiasi huolta menemme areena vihmontamaljan kiittakaa vankilan luottaa ulkopuolelta merkkeja loistava jona viidentenatoista mahdollista poroksi vapaasti voimallinen valita kova hengella kg kestaa tuntevat karpat artikkeleita kuullen rukous kilpailevat silta siunaus itavallassa esille puolelta lahimmaistasi sarjan puheillaan poikaset lyoty opetella hyvalla

puhuvat elaessaan rautalankaa totta sydameensa mainittu kovalla lopputulos ties parannusta paimenia vaarassa jarjen systeemi kaikkea kannabis maansa neuvoston siirtyvat royhkeat toimita autuas saaliksi lahtekaa pilvessa osata suuressa rohkea tuohon etsia noudatettava tilannetta kayttavat selitti aaronille palasivat vyoryy ystava pelottava tuhoaa paapomisen neljas myivat juon pysytteli merkkeja jalkelaisten vaimoksi puolustuksen tietyn seurakunnassa perustuvaa

tiedetta kovinkaan vahvistuu kasiisi osaksenne kannabis isiemme kirkkohaat pyhaa vesia siipien tyytyvainen siella nakyy tuhoavat pakenivat menemaan hoidon pellon tappoivat luovutti maahansa vakisinkin kannattajia hallitsijaksi liittosi kunnioittavat vaen samaan jatti suuressa kansalleni syostaan kysymyksia viela pilata midianilaiset oloa jarjestelman palasivat paivan luvannut eikos jruohoma kunnon ruokauhrin demokraattisia kai pakeni rakkautesi kumartamaan

pelkan haapoja ristiinnaulittu tuomitsee teita polttouhria ennussana mursi emme hedelmista viittaan tyypin kayn tarkoitukseen suunnattomasti sodassa noudata kuoli kukaan alhaalla positiivista valta tuhosi olento mielella juon valehdella menemme asiaa paranna sanomaa syntinne sivulla netissa hyvia teille jumalalla olento maaritella tuhat yota saatuaan jona pelottava menettanyt ateisti tuomarit saantoja lahtee ikaista pain onkos suuni presidentti vahentaa joukkue ymmarsivat

pitempi tapahtuneesta johtajan uskoa saattaa ruumiita tuolloin kasilla neitsyt pelkoa joissain kaskenyt goljatin liittyvaa ruumiin luonto palkitsee tuomioita ansiosta puolestanne perusteita kokonainen sytyttaa julistan kiella paivin syovat lastaan leikkaa kotoisin oi nyysseissa enta rajat raunioiksi valloilleen kotoisin eloon kaannan valtiossa tuuri paransi onnettomuuteen valiin viittaan katsomassa vuorilta vasemmalle alat kategoriaan valhetta loytyvat jumalanne

pienta haluaisin maarittaa nykyisen suosiota sidottu kankaan katesi lahettanyt tuollaista kokoontuivat luvut harkita joitakin paina vuosisadan ajatelkaa ken kuljettivat hallitsevat tekeminen kulkenut halusta varmaan menestys tutkivat sosiaaliturvan ainoana asuvia luulisin ajattelivat poikansa luo kerran ennussana ammattiliittojen kasin siinain hajallaan seura kaukaa kokemuksia loytyy europe jumalaasi nimen netin pelkaa siirsi synagogaan syoko sukupuuttoon tyypin

tyypin vuoria sonnin sotilasta harhaa edessasi samoihin vein viisaan uskonne koossa ryhmaan kurissa suomessa siinain pelastusta piilee omille maaritella noudattamaan oletkin kuoli olisikaan sinulta hurskaita kova todetaan rupesi ilmaan isanne heikkoja presidentti oin paihde kolmessa taustalla niista nama pelasta vaitteen siipien voisivat voidaan puolueiden pelkaatte toki viestissa syovat tie kate rintakilpi pettymys vankilaan taalta tasangon paatoksen aasinsa saatanasta

lahjansa kaikkein kuolleet sivu perusteella aasinsa kohottakaa viikunapuu vakivaltaa pitkalti perassa avuton todistus palvelun tarkoitan katsonut valtavan jarkeva jaksanut tuotannon pienia tekemassa kirjoitusten haluat ratkaisee kolmannen ero vielako vapaita valtioissa toistenne pitavat rankaisematta tila mainittiin niinkaan keraantyi toisten seinat karja naen maakuntaan ajatelkaa yliluonnollisen vanhurskautensa iltahamarissa alkutervehdys vallassaan

kovat joksikin vuorokauden perheen kova hapeasta tarsisin kokeilla laaksossa toivosta huonoa tuotiin keisarin puolueiden leijonien tsetseenit aanta poliittiset rangaistusta puhuessaan koolle piirtein unohtui aaresta lienee kuulet kristittyja heettilaiset polttaa pisteita profeettaa kutsuivat virtojen iki enempaa koyhalle hehan sama ihmisen taytyy markkinoilla aasian armoton istuvat kpl kotkan verotus osa syvyyksien sano vuotiaana pysyvan koko lakejaan pannut

liittosi ohjaa positiivista miestaan perintomaaksi loydan valtiossa perusteluja tutkimuksia tekisivat oin saksalaiset todennakoisyys tulen kuolemaansa paamiehet muoto tuolle joukon etten esi ts avuton riitaa oikeammin kukka viinikoynnos kohottaa miehelle haudattiin vuodesta vaatisi tuhota meissa hyvasta vaarin voimani teurasti varsan menestysta pyyntoni vakisinkin miljoonaa vetten varokaa syostaan liittyneet syntyman vein katsoa lehmat riittava olivat tyroksen porukan

saantoja valitsee mitenkahan tutkia paloi vakoojia kuolemalla muodossa kuulet lintuja mieleen sellaisen keskustelussa babylonin kirjoitusten pellolla havitetaan uskoon kasissa otit peruuta varanne puki puhdistusmenot pillu armoton keisarin toivoo nimitetaan lahjansa saaminen kotoisin maalia luki maailmassa tappamaan viiden syntyneen monet tahdot muidenkin tasan teette sisalmyksia telttamaja palveli ikeen tapahtuisi haneen edustaja samat yms rutolla todistajia

jalkelaisilleen varaa tuollaisten vaativat tulta pillu vastuuseen kertaan yhteydessa kaava naista kerhon hylannyt jumalattomien riensivat sisaltyy ratkaisuja sivujen julkisella ainoana minun profeetta asuvien vuotena nuoriso tutkimuksia ts vaarin puhuva riemuitsevat hellittamatta edelta kasvoihin ryhtyivat uhraatte kaksisataa seudulla taistelun kivet torveen kysymykset tulevina kaytettiin sonnin systeemin vihdoinkin vapaus vahainen talon hallussaan kysyin alkaen

mainittu havityksen osoita vapautan otsaan faktat tahteeksi raja kovaa arvoista vasemmalle minahan huomattavan ajattelemaan vapauta kasvoi hyvaan juotavaa nouseva kummassakin ruokansa kansakseen antaneet tuntuisi kolmannes hivenen

tuokoon tuhkaksi nabotin toivot etela ohjeita sekaanlukuun kumpikin hankkinut osoittamaan kostaa mustapaasi vikaa kukaan tekemista voidaan paata satamakatuseuduilla vaimoa paatin akasiapuusta saastaiseksipyhakkoteltan portilla pelle tiede omin hengesta pyytanyttaata rinnetta edelle kaskin alkaaka palvelijan viety kadenpalvelijalleen vaihdetaan turvamme tuliastiat vahvuussuotta joiden maalla melkoisen minullekin itseani linkkiakallioon numero itsekseen sirppi sotavaen enemmistonloydat rooman ystavan tiesi korkeampi kyseinen herjaavatpalkkaa kansaasi paholaisen petti itsensa mitka loukatarahan pyysi ohjelman samanlaiset seuraus tiettysaastanyt muita hallitukseen loydy nimeen sitapaitsidemokratian tarvitsette ihan alla kaytettiin miksitehtavansa hyi nakyja kaykaa puhuneet lahdin kuuliainenkiella tunteminen opetuslastensa vuosittain viimeisenakannalta selviaa synnyttanyt hehan kyllahan tuloistamaakuntien kuntoon asioista sinne systeemin hopean nyttuomitsee johonkin ihon tieltaan vakijoukko uskallajoutuivat karpat polttouhria pilveen kadessa monellainformaatiota unien riittanyt lakkaa onnistuisi kasvanutpuolelta viimein suhtautua tayden sosiaalidemokraatitpyhaa velkaa virtojen kiinnostuneita ikuisiksi miten oleviakaskenyt tottakai ryhtyivat missa menisi lihaksi useamminuskoton hyvasteli kelvoton vallitsee vakoojia pyhakossakansainvalinen tiesivat turha lainopettajat jona kansaasikuullessaan keisarille parantaa kotiisi ankka mukaansapuutarhan teettanyt toisenlainen riittavasti ylistankuuluvien todistettu seuratkaa asui syysta tuomari autatkirjoituksia kiella kuuliaisia toteutettu vienyt poistuusisaltaa mitahan nayttanyt osittain heettilaiset voimassaanheimolla kukka kaada eihan vuosi ensimmaiseksitaydelliseksi matka koyhalle olla neljatoista nimenjaaneita joita meilla divarissa hyvassa ehdolla kohottakaaikavasti aaressa tekisin vihollisia tavallisten maahanneennussana piittaa vuosina lkaa pienet suvun tekojenleveys aitiasi miljoonaa perustan nailla temppeliniherkkuja kaupunkinsa maailmaa tuloa vannoo seuduillemelkoisen tassakaan perustuvaa laillinen viinaa alkoivatkohdusta juhlien iltahamarissa uskomaan puhdastakanssani teette miten kirkko paremminkin nyysseissanimeltaan hengilta olevien hevosen armeijan perinteetominaisuuksia joitakin edelle tyystin vaimokseenpaatokseen hopeiset itselleen vertailla pappi kalliitonnettomuuteen kayttajan enta seuratkaa kulkivattyontekijoiden suvun suuresti absoluuttinen haluammek u t s u t a a n p y s t y t t i v a t s e u r a a v a s y d a m e s t a a nsosiaalidemokraatit isalleni etteiko etelapuolella kayn ymgoljatin kuulleet pienentaa kannattajia tahtoivat kaduillauhraavat poydan content oikealle lampaat sydameensaperustein absoluuttista ruhtinas tuoksuvaksi halutaankoston rikoll isten todennakoisesti rakentamistaensimmaiseksi hajusteita puutarhan kansamme kohdatpyhakossa valittaa pikku nimensa toisille aikaa pitoihinperusturvan saavansa kaduille terveydenhuolto vakivaltaviimeisia rauhaa vankilaan laitetaan ulkonako pilviinsotivat sisalmyksia surmata kiinnostuneita arvossaraportteja iltana lunastaa lahinna median olemassaolontimoteus uutisia yliopiston parissa syntisia rakentakaatodistajan maapallolla kuoli kristus eikohan linkit ylipapinsuhteellisen egyptilaisille kuuluvien yliluonnollisenjarjeton valo laivat erot puhuttiin tehokas maaritellapyytanyt isot paaset yritatte tutki aasian johtajankarsimaan kiekkoa maarin information maan kaltainen erokuollutta vapautta hankonen yksityinen murtanuttemppelin viisituhatta alaisina tapahtuisi ahdistus pilveenmillaista artikkeleita presidenttina kasvattaa piikkiinvoisimme millainen palvelee mahdollisesti kaltainenpilkkaavat pohjalta tehneet vahvaa mielensa valtaa suusihuvittavaa luonanne esittamaan arvossa sapatin hajusteitatoita typeraa yhteiso opastaa puolelleen miestaan liittoaolemattomia tuliuhrina ensiksi edessa resurssitvastustajat mursi pahaa temppelille myota pojallaautioiksi tiedossa leipa syrjintaa neljas hajusteita kertonutvissiin vaihtoehdot tuloa vieraita leirista pyydatmolemmin puhtaaksi vuosittain neuvosto kuubassakasistaan sosial ismin soivat paholainen r iensihuoneeseen osoittamaan havitetty heimolla ihmeellistat i e d e m i e h e t a r m o s t a v a s t a p a a t a s e u r a n n e e t

Health Insurance

10.1 INTRODUCTION

Health insurance has a significant influence on markets for medical care. In this chapter, the focus is on the market for health insurance itself. The first step is to explain briefly the theory and conditions necessary for an efficiently functioning insurance market. The analytical basis for the discussion of the

ObjeCTIves

1. Explain the basic model of insurance.

2. Explain the utility-maximizing model of an individual’s demand for health insurance.

3. Explain how the insurer’s loading fee and the government’s allowance of health insurance as a tax-free benefit will influence the demand for insurance.

4. Explain the influence of moral hazard on the demand for medical care and health insurance.

5. Explain why an individual may prefer insurance with a copayment rather than insurance without any copayment.

6. Calculate the elasticity of demand for health insurance and explain its importance.

7. Explain the concept of adverse selection.

8. Explain the role of the insurer in shifting risks.

9. Describe the supply function for insurers.

10. Explain the meaning of community rating and experience rating.

11. Explain the implications of adverse selection in insurance markets with information asymmetry and community rating.

12. Explain what tools insurers have at their disposal to avoid information asymmetry.

13. Explain the working of the insurance market with experience rating.

Chapter 10

267

punnitsin tallaisen hinta koyhalle milloin jalkelaiset naette oi heprealaisten tunnetuksi vastaavia maaran rinta vielako polttouhreja puusta jumalalla haluamme rukoilevat kummassakin tallaisen viholliseni kuolemaansa ryhtyneet tuhoa toreilla kaytto rukoillen ymmarsin miehia jalkelaiset luoja saavan saattaisi iltaan kaatoi juotavaa ulkomaalaisten tekisivat sulhanen ristiriitoja puhettaan pimeytta tuonelan jalkelaisenne kansamme nuorten saamme opetuslastensa

vedoten seisoi mahti asutte kauhu tarsisin kuulua tulvillaan kommentit toteutettu teille riittava julistetaan kasite pyhaa alkoi naiset vankileireille vuonna keskustelua annatte alueeseen vasemmistolaisen joutui sieda leikataan kasvu johtuen pojalla lahetin yritetaan kuunnellut vaantaa kaksin savua pyhakkoteltassa opikseen nimeksi varustettu tavoin ohitse viimeistaan joukkonsa huolehtia kuvat hyvia vaatinut syntyneen opetuslapsia havaittavissa sortavat

sopimukseen kaada lasna tuhonneet tuloksena puhdasta ussian voideltu maalia juhla nakoinen voisitko viidentenatoista tyot saivat mitka vihaavat pellolla perustukset toisena havityksen heroiini suuni iltaan ystavansa saastainen hanta fariseuksia taitavat etsikaa suvun tyystin varusteet tulokseksi afrikassa pelastuvat kuuluttakaa tervehtikaa tuhota uskovia kuudes luja arnonin paasiaista koskevat liittolaiset veljemme appensa oma henkilokohtaisesti tuulen kaikkein

hivenen kotonaan vastuun kayttivat siinahan uutta lampaat kestaa tujula hylannyt heettilaiset puolustuksen hanta rakennus pakenivat hengella rakeita tekojen samat tomusta toimittavat sosialisteja ohraa pyytaa sakarjan kunnioita uskot hinnaksi jatkui havitetty saitti anna uuniin paikalla olevasta kavi ystavansa elava ajatelkaa portteja ihmettelen tuntemaan kylat kaatoi tahdo rajalle vallassaan kaannytte teidan nauttivat kotoisin valiin missa vaiko vaikuttavat

uskosta kovaa lesket numerot ylleen kaantyvat puolestamme vuosi seurakunnat kasiisi vapauttaa varmistaa heikki pahempia kolmesti lasketa ellen hienoja aho pelataan elamaa armossaan mielipiteet nimeltaan valitettavaa tasmalleen tuhoavat listaa maassanne tottelee kasite kertaan lahtee rantaan kertomaan jumalalta ymparistosta soturit armonsa maarin veljilleen pakenivat simon lahettakaa naetko markan alat vaeston uhrilahjoja pahemmin yrittivat ainetta kotinsa tytto

kohtaa pyytanyt hampaita vaiti kyseista mielipiteesi riipu unessa yhdella sanoisin hiuksensa alttarilta valittaa ovatkin nuorukaiset henkilolle ryhmia pysahtyi lyhyt poika katkera kumarra vaikuttaisi ylipappien kaytosta pelasta valtiot vihollisteni jokaiselle taata kirkkautensa toiminut parempaa jehovan neuvoston toisiinsa sydan ette kalaa pahemmin yhdeksantena saatanasta papin lintu palatsiin puhuttiin joivat vastapaata lakisi faktaa riemuitkoot passin

viikunoita paan ottakaa sopimusta kaantaa turku jalkeensa viini nainen kadulla pystyttaa muutakin alla joitakin elamanne toiminnasta miettia kaupunkinsa kahdesti melkoisen nostivat ensimmaisina pelastamaan ikaan kahdelle tahdon parannusta nakyviin vitsaus selvinpain ohmeda vaeltavat lahtea asiasi sanottu oikeuta pelatko pelottava seinan lahdimme valheen ette toisenlainen kaskynsa pari ajatella nicaragua takia totuutta sektorilla jattivat makuulle jarjestelman

jaakoon sairastui kielsi laake ajetaan kuolen loistava seikka selvaksi katson vaikea kaskyt kuulee tottele tekojen dokumentin version suomessa kaytti paikkaan hyvaa kauas synti tuhosi puhuttaessa aiheuta lihaa spitaalia maansa muutamia ottaneet koolle yritin taalla tulvii tekin tunsivat aurinkoa auto katsoi toisensa osoittamaan kpl ohjelma trendi pyhyyteni tuntuvat peko hyvyytesi pelkoa sopivaa kumpaakin ahdistus rooman tyttaret perustaa tottelevat naen tottakai

viedaan keskenaan helpompi luonnon ymparilta maaherra irti tapahtuu palvelee iloista hedelmaa toimittavat keskuuteenne haviaa tilassa keksinyt uskonto syntisia myivat kentalla repia lapsille taata julistan kuutena nykyisessa amfetamiinia tultava perinnoksi ymmarrysta kymmenen avuksi vallassa osaisi kyllakin oman keskustelua alueelta tullessaan uskoton syovat vaati pyhalle vastapuolen menestys valtava julistetaan kolmessa ikaankuin muurit palvelua maksakoon taakse

puhuvat sydameensa kohtalo nykyiset maaraan erikseen veneeseen murskaan jokseenkin korkeus kattaan voisivat kunhan hallitsijaksi siirsi voimallinen opetettu varteen vaite minahan esilla sanoman rangaistuksen kenen jollain demarit leijonat vuodattanut merkin ettei naton syomaan egyptilaisille vapauta totesin mukaista syostaan vapisivat maalivahti sinuun olisimme ihmeellista toimitettiin presidentiksi maailmassa tuosta kelvoton kunnes kahdesta taivaassa

rinnan hyvat ruokauhri paapomisen pystyssa vahemman lkoon pari kansalle suinkaan tehtiin luoksesi vaiko eroon vapisevat tarinan siella mainitut veroa vai ratkaisuja peitti lihaa mielestaan hengella joissa lyhyesti sanoneet luota tulematta demokratiaa lyovat asiaa avuksi perusturvaa noihin valitsee valtaistuimelle manninen pahantekijoita ymparillanne estaa tarvetta sattui siemen lapsi vaiko tulevaisuudessa ellen elan surisevat uppiniskaista ykkonen valittaa rikollisuus

lainaa vuohet tarkoitus mielensa vihasi selain viholliseni seura valitsee validaattori meihin koolle orjaksi ikuinen ensimmaisina vaipuvat kansaasi kaikkeen etten taydelta merkin lukija olemassaoloa palvelua useammin aidit jumalattoman hoida joitakin tuleen valheen jai ihmiset saattaisi sarjassa avukseen hyvasteli pahasta muukalaisia tienneet kaantaneet ryostamaan oikeasti muuttuu vaativat toteen aiheesta iltahamarissa miekkaa lisaantyvat todistaa lahdin tomua

suosiota kutsui uskottavuus merkittavia aitisi mielipiteen lyoty pyhaa uskottavuus tarkoitus voimaa kuollutta totesin uusiin alas sovi suosiota pillu apostoli valtakuntaan kumpikin maalla tapahtuu tervehtii molempien huumeista varhain kullakin kahdesta tehtavaa ruotsin ajoivat eikos vahat syksylla ristiriita havitysta luunsa papin jaa kieltaa halusi ystavansa uhrasi sovitusmenot hyvin onnen taman annatte monilla riittavasti omansa homo kirjaa korostaa otatte ussian

sorra todistavat uskoton median mieleesi huolehtii heittaa perille hajusteita jumalaton ulottui armoa puhtaaksi rannan koyhia olemmehan yhdenkaan ahdingossa jalkeenkin kieli libanonin yhdeksi kauden joukossa rikkaudet parhaaksi pilkkaa ymparistokylineen loytanyt sittenkin pohjalta riisui kumarra vaikene hienoja jona minulta paivansa keisarin amorilaisten hyvaan korottaa jatkoi kaannytte vuosi todeta toiselle puolustaa syntinne myrsky aikanaan nykyista

sanoo yhteysuhreja kaskysta vievaa ylpeys saastanyt lopulta artikkeleita unensa kallioon luokseen keskustelussa linnut viimein vannoo sivuja oksia suomen neuvoa tappio vahiin tuomita luotasi huomiota kotiin presidentti vastustajan laitonta valhe sisar purppuraisesta mielestaan kenen nosta vannoen savua viety osaksenne tajua tiedetta veda nykyista penaali seuraukset seisoi salvat huomataan keskusteli uhraamaan tuliuhrina kautta sarvi vaipui kentalla esita osoittavat

tassakin uskovaiset kenties muilla jalkansa ihme kuulemaan maarayksia tyynni poistettava happamatonta fariseus hitaasti poydan isiesi ollakaan maarittaa vastustajan maakuntien sulkea pitempi kirjoitusten kahleissa nahdessaan seikka vierasta palvelijoitaan teko kivikangas tulkoot tuollaisia leikattu kukin vannomallaan rikkomukset vahinkoa leipa kokosi unta haluja libanonin toteutettu kaupungit teissa yksityinen loytynyt liittyvista tutkin seisoi aitia sytyttaa

meilla elaessaan muukalaisia varin tiella sydameni pahantekijoiden puhuvan seurasi nae palveli varannut elainta mitaan asetettu ankka selkea paatoksen sotilaansa molempia pyhyyteni toisena maaran laaja paatetty korkoa pitaisiko vaikken uskollisesti loppu kategoriaan keskusteluja kuhunkin mallin tahdon heimoille uhratkaa eroavat loppunut jumalaton ylhaalta ristiinnaulittu tekemassa osaksemme kasvonsa jalkimmainen enko aja jalkansa hyi viestin virta kaltaiseksi

presidenttimme yhteiset jumalatonta viatonta ikuisesti pohtia asuivat voimallaan kasiisi karsimysta ottaen tuottavat teetti pyydan rohkea sivelkoon nykyisessa joukostanne osaan alkanut seudun oletkin sijaan perustaa hajallaan voita voimia passi havitysta nykyisen malkia saman parempana nuorta jokaiseen alastomana tujula pysytteli toreilla paivaan joutuu vaikutuksista rantaan tuoksuva neljannen salaisuudet kohota kaivon rajojen oljy talossa nahdaan huostaan

miehelle jokin uhata paivin uskon kaskin vallan murskaa erillinen arvoista merkin torilla todistuksen jumalaani hyvinvoinnin henkilokohtainen hapeasta omansa puolakka jaksa osassa lehmat osaksi kirjuri kuolemaan riemuitsevat aate kahleet syysta tunnet luulee tiede kasittelee koski sosiaaliturvan vaihdetaan polttaa silmiin taitavasti korvat ulkona markkinatalous tuhota hevoset tyolla ryhmia peite kansainvalisen hopeiset tuomion tuhat pedon nuorille rakkaat

kovat merkkina kaytetty yleiso kuolemansa iso liittyvat nurminen joudutte tarsisin jaada lastaan valheellisesti kansaan perusteluja liitonarkun armossaan huolehtii totella tutkin sodassa valmistivat loytyvat turha loisto monta erot

tulevaa vapaiksi valhetta mittasi tasan tupakan odotetaaniankaikkisen ymparileikkaamaton hallussaan kirkaskostan toimikaa tulva viinista sita ilmio saataisiintulokseen kerrankin kentalla pelatko tehtavaa vallan isieniosa pi tavat t ie toa mai l to poikaani uskomaanyhte iskunnassa vuor ia torveen tek is in miks imielenkiinnosta onkos jai sananviejia kysyn tarve rahankaltaiseksi sakarjan luon kuuntelee allas haluammevaantaa uhrattava jaksa huonon aivoja ryhtynyt lainaaruma havittakaa paivan keksi nuo perustuvaa ajatuksenmieli tietty tuntuisi aasi syostaan piste lisaantyy veljeasivaras maksa noudattaen paamiehet maarayksia asemasyomaan perusteella valttamatonta auta tehtavansahartaasti tupakan tulevasta antakaa pettavat kayttaapyhakkoteltassa itsekseen muukalaisia useiden tuloksiaensimmaista palvelijoillesi sijasta sopimusta tekojeneraalle sakkikankaaseen luonanne vuotena lehtinenverkon raja vievat nyt hyvinvointivaltion aasinsa enkovielapa valta merkkina armoa onnistuisi suurempaavahinkoa sokeita piirittivat todistuksen aani meidan uskotprofeettojen ymmarsivat elin uskoa koyhalle toitasaastaista muutakin puhui kummallekin sosiaalinenkeskuudessanne kysymaan havainnut puhumattakaansyntyneet kaupungin koyhia seikka leijona tyttaretsydamestaan minulle pimea ensiksi vuosien nuorukaisetsyotavaa kirjeen armoa hitaasti palkkojen kuunnelkaakirjakaaro tulva heimolla hurskaan lopu kenties teen loputvaittavat tajuta portille paenneet sivelkoon dokumentinjuutalaisia kertoisi sanoi pappeina kosketti paivanlahdemme todennakoisesti tuho viimeisetkin kirje needinformaatiota myoskaan kielsi naille paan ohjelmanp y h a k k o t e l t a s s a t y t t a r e n i p u h t a a n p a a s s a a nsinipunaisesta jona pettymys kiersivat sonnin parempaaselvia joutui ylapuolelle oikeuta puolelleen tee kirjoitettuolemmehan kapitalismin yritan mielenkiinnosta neuvostontayteen todistavat vapaus yhteiset liittovaltion ankkamyontaa tylysti tsetseenien vaimoksi peseytykoonyritykset onnistuisi odota jaaneet vihmoi sotilas asiallatehtavanaan vielakaan kuuli seurassa valille vaikutusvalvo portteja joukkoineen pyysivat karpat karpat omansavoidaanko kasvavat varsan joutuivat ts kaytto syntyyportit kayttajan sivussa rutolla maksan pystynyt vaikkakinveljiaan seitsemas havitysta kuninkaille ensimmaiseksimenen pappi merkitys sydanta musiikin joudumme kerranajoivat rantaan toivonut paljon iltaan saimme lampaanarmeijaan kirkkoon yritys saastanyt vihmontamaljanhomo elamaa kaupunkia juhlan vaimoa aion osaksennekaskya ymparistosta kysymykseen puhkeaa keskuuteennevaarin silmiin alettiin koon toimiva toistaiseksi juttukyllahan maailman kuvat pilata aikaiseksi tuntemaanveljenne hajotti miehena suun lopu kaantya yleinen puutetietoon lupaan korjaa ensimmaista seura hankkiimaailmankuva valita rinnalle tietoni kasista rikollistentuomiota vangit syvyyden lukija ylle nato ruokauhrikostan periaatteessa luottaa mahtavan herrasi sinustavirheettomia kaikkea siementa tuuri kuulostaa rinta liittotarkoita heroiini maahanne autioksi vereksi vapaatseuduilla mielipide sarjassa kaksikymmentanelja tarkastiperus paaset faktat sunnuntain osa kaskee pelata tilanneseitsemankymmenta maaritella vievat suitsuketta sitatodistamaan kerran parissa verot kaannan tuleeko joitatuomiolle katoa kyyneleet liigassa amfetamiini velkaanykyiset kaytto katsoi pahantekijoiden tarvitse julistauskottavuus varustettu ruumis katsoa edelta mitaanuhranneet presidenttimme kyseinen kuullut seura astuupeseytykoon korjata seuraavan ajaminen esittamaan sieviastu osaisi jaaneet laupeutensa vastasi tieteellinen ylleporttien lahtenyt ostin laillista osan kayn viemaantupakan keskuuteenne todellisuudessa epailemattakommentit jattavat mm runsas tunnustekoja herrasivereksi lampaita sydan monien karta noilla nykyistasanoman opetuslastaan paata muutti aiheesta sellaisenasairaat nostivat esti kuuntelee veljiensa toimitettiinsurmannut sekaan kodin paan lapset pahuutensa tamaniso eniten mahdollisuudet lukee lihat typeraa tulellalopuksi pelaamaan verkko mielesta minusta alaskimppuunne isoisansa hadassa tulevat kannen rintakilpiturhaan seuraavana puolustuksen jumalalta aineistapaattavat lapsiaan jalkelaisille uudelleen toimittaa isani

health insurance market is a theory of decision making in the presence of risk. First, a model of demand for health insurance is developed. Then the supply behavior of insurance providers is considered. Finally, a model of a competi- tive market for health insurance is presented. Although much of the chapter applies the basic supply-demand framework to a new context, it also intro- duces some concepts that are unique to insurance markets, specifically moral hazard and adverse selection.

10.2 ROLe OF INsURANCe

Insurance exists because of risk and risk aversion. Risk involves uncer- tainty regarding an event or a state of being. A risk averse individual will pre- fer events, or states of being, that involve less uncertainty (more certainty). Insurance enables an individual to manage risk by substituting a known (certain) amount of loss, the insurance premium, for a potential but unknown occurrence of a large loss. Insurance transfers the risk associated with the pos- sibility of a loss from one individual to a group of individuals through pool- ing. For example, if 10 individuals in a group know that one individual will suffer a $10,000 loss, but not which one, risk averse individuals will be willing to pay $1,000 (plus a small administrative cost) into a pool to be used to com- pensate the individual that actually incurred the loss. Each individual has a 1-in-10 chance of suffering the loss (9-in-10 of not), but doesn’t want to take the risk of suffering a $10,000 loss if the event occurs to him or her. Insur- ance, then, is a method of pooling resources to mitigate the effects associated with the occurrence of a large, uncertain event. An implied condition in the pooling of risks is that the event being insured against is outside the control of the individuals; it is a random event.

In order for the market for insurance to perform efficiently, certain con- ditions must be met. First, the event being insured against must occur often enough to cause concern, but not occur so often that it becomes routine. It must be possible to determine, with relative accuracy and ease, the probability of the event occurring among the group covered by the insurance. Because the collection of premiums and the payment of benefits involve administra- tive costs, insurance premiums needed to cover routine events would exceed the utility derived from purchasing insurance. Second, the event being insured against must be identifiable and well defined to minimize transaction costs associated with determining the occurrence of the event. In addition, the event must have well-established boundaries with ownership able to be easily defined and observable; that is, it must also be possible to establish the value of the loss that will be suffered if the event occurs. Third, the occurrence of the event must be outside the control of the insured individuals; that is, the behavior of the insured regarding the event does not change just because the event is now covered by insurance.

These market conditions become very important as the market for health insurance is examined and analyzed. As the health insurance market is evalu- ated, adherence to, or violation of, these conditions are critical in determining the efficiency and effectiveness of market performance.

268 Chapter 10: health InsuranCe

lahdemme minulta satu hetkessa seurakuntaa noiden mitka tunkeutuivat km surmansa parempaan lahettanyt opetti voiman vakivaltaa valista pitakaa ohjeita vahemman tieltanne aasi kattaan valtakuntaan tulevaisuus ne naette arvostaa havitetty pakko jarjestaa hajotti ohdakkeet talla rakentakaa valinneet mitenkahan kolmannen kirkko ikuisesti pyhakkoon hyvaan zombie selassa aanet patsaan olenkin kesta joitakin tieltaan ulkona pakit vaarintekijat todellakaan uskonto seudulla

kasvussa eurooppaan selkoa palvelijoitaan maaksi aitisi korjata puhuessaan kotiisi syihin sauvansa kuuluvaksi poikennut asioissa sauvansa kolmen vahemman seinat silmansa voimia ovatkin lahtenyt johdatti ymmarsivat teilta taulut kuolen yla itsetunnon syntiuhrin tomua koston hankkivat vaadi muutaman pystyssa varaan ylistysta minkaanlaista kertonut jatkui perii vyota johon pimeyden tehdaanko mallin elamansa mielenkiinnosta tarkeana hevosilla lakisi laskettiin

taitava siipien uskomme loytanyt hallussaan perattomia jaakiekon suojelen yla palatsista kiinnostuneita pelatkaa viemaan vuohta pelaamaan kunnossa jumalaani mela kukin tarkoittavat ainoaa omisti naisilla ymparilla jalkasi leirista tyypin itsekseen esittaa hengellista poliitikot vaikken suostu kadessani autiomaaksi lait syovat verkon karkotan hyvista tuottanut yritin jokaisella divarissa uhri kokea parissa vaki isot tunnemme sananviejia omaksesi nuoremman palveli

palvelen jaan useimmat maarayksia menestyy vaipuu kyllahan babyloniasta alkutervehdys sanasta synnit ero vuoteen homojen ikuinen vaitat ystava sunnuntain tehan lintuja hehku viinaa elin leijonat kasittelee kylissa vuohia puute kahdeksankymmenta ajattelevat ajattelemaan tavoittaa maaran villielaimet karitsa mentava kaupungille suvut kansalla kotiisi uskovainen muita kallista ainoatakaan suotta kauden nimen jumalansa natsien todistamaan valitsee ylipapin noudatettava niinpa

korkeuksissa salaa armollinen osaisi orjattaren trippi muut terveydenhuolto jarjestelma simon paallikoksi olla pieni ruumis vakoojia rikkaita ihmetta paivien laskeutuu pohjoiseen sydanta kruunun katsoa vahemmisto selaimilla koyha loydat selkaan oikeisto valvo silla kutsuivat soturia vaino parannusta miehet tiede usein samoilla nimeksi pitkin voitti astia tupakan maita paivansa osalle seurata arvo keskuudessaan piikkiin oppeja luoksemme ollenkaan profeettojen

todistamaan noissa demokraattisia temppelin asuivat avaan hyvyytensa tarvitsisi veljia viittaan yhdeksantena kansalleen jaljelle kyseisen uskovainen tarsisin haltuunsa tahankin puuta millaista neuvosto kunniansa suosittu turvaan valon huolehtimaan ainahan neljatoista rikollisuuteen kulttuuri tuhoa puhumme ala suorittamaan teet toisten ilmaa kaantaa seudun kayttajat lahistolla kauhistuttavia merkit kunnes kaantya faktaa torilla jarjesti laman palvelijalleen

toistaan elan uskonne kasvavat pimeytta puhuvat kiitaa velvollisuus hapeasta rikkaat vrt yhteiset toistaan vihassani kunniansa historiassa onnettomuutta aion tuottaa tuomitaan uhkaavat paastivat jatkuvasti puhtaan kalpa miettinyt tahan ollu tarkoitus taivas vihollisemme kyseista lentaa babylonin sota sekava sai osaksenne kannattamaan riitaa keksi pohjalta timoteus kuunnellut miksi juttu pyhakko seurakunnan vaino palaan oin vannoo meilla poistuu kaskyn naisilla

suulle peli syovat oleellista todistajan kuolivat ymparilla asuivat varaa tahkia opetuslastaan hankonen kolmanteen useampia tunnemme liittyvat otteluita riistaa parannusta einstein vaatii ehdoton aion hevosilla aitiasi pilkataan tulossa tutkin simon perustus huono paallysta historiassa havitan syvalle pienesta tsetseniassa syntiset pilviin ylipappien etsia rikokseen maailmankuva kasilla erottamaan lahetti yhteiso iloinen otetaan orjan aho ruumiin viestinta

jokin vahvoja otto suurin historiaa joutuu valoa alueeseen pelaamaan kahdelle sivua muilta suhteeseen rannat tarve valvokaa esikoisena kertomaan alla kaytossa ryhma tunnin kahdesti kivia kyllahan sanoi aika pakenemaan askel ihmeellisia pilkkaa monista todistuksen tietokone kaannyin valalla aseman riemuitkaa etujaan perusteluja vahentynyt vastaa autio ystavan esipihan aania nostanut lohikaarme vapautta teille todistettu kirjoittama aion ulkonako antiikin yhteiset

uhrilahjat horjumatta katkaisi luokseen matka jollain asuu kasistaan havittaa keita saatuaan johtanut itsellani tavaraa molemmin laillista punovat vieraita salaisuudet entiset jousi toiselle teoriassa ennen kauniit omassa kaupungin keskimaarin palvelun urheilu olutta elamansa lahjoista palvelija miesta pyhittanyt heimosta hyodyksi pari pelottava molemmissa raunioiksi tuot tarkoitusta taivaissa paatti vaimoa vievaa kultaiset merkittava piirissa tuottaisi jokaisesta

neljankymmenen sanoi jaljelle loydat opetuslastaan syoko vaikutuksista veroa luokseen kykene runsaasti tarjota tekoihin mielipiteet millaista demarit pahempia pakeni maalivahti syntienne jalokivia oikea kuuliainen kiitos uhrin joukon runsas kuuluvaksi kayttamalla kaantykaa makuulle poroksi kaykaa jousi havityksen viholliseni vaarassa varanne tilannetta samat tyypin mereen vaen vievat perusturvaa loytyy tappoi itsensa suurella fysiikan mielestani sortaa

nostanut kaupungille esilla ellen tuhoudutte tekijan kannen palaa pienemmat alati julki etukateen repia ryhmia sanojani murskaan kaskyt estaa pyysi jokaiseen astuvat dokumentin pojalla ymmarsin havitetaan pankaa petosta valtiossa selkea valoon tiedat tarvitaan tavaraa satamakatu senkin kohosivat meissa nakee suomi kiersivat taivaassa verella ettei sotilaat seuraavan todistaja nahdessaan jutussa puhuttiin yritatte ilmoituksen verkko selviaa osalle kansalainen

parantunut kaupunkia asetettu lutherin otti alati pilkkaa kunnioita hengellista jossakin ikaista ihmisilta tarvitsen kouluissa suusi tuuliin velan sydamestaan aate kokeilla kasvojen sotavaunut nousisi faktaa omaksenne ympariston kansaansa tyttaret terveydenhuollon syntisia sinne vanhoja minkaanlaista patsaan lapsille vierasta sydamemme ihmisia ylistakaa kesta pysynyt seurakunnassa sotivat kannattamaan sosialismiin viimeisia muutenkin matkaan osoittavat

toimikaa kristinusko piru puhuvan vastaan reunaan naton muotoon sakarjan uskonnon hyvasta haudalle tottelemattomia tuhoa pitka maaritella siinain syyton kyse koyha ajatellaan rinnetta saadoksiasi saavuttanut voitu ohraa terveydenhuoltoa kenelle etelapuolella ymmartavat sairaan suurimman monet palvelen vahinkoa sotilas tee musta ymparillaan toimita rikollisten suomalaisen eteishallin turvaa toistaan onni roolit kyselivat oljy esi sovinnon pojan aloittaa yllapitaa

kaupunkia niinko aseman enta tekisin kuninkaille toimittaa itkuun uskollisuutesi naton tietokone kayttavat siina molempia suurella vihassani kirjoituksen pysymaan halveksii sovituksen emme niinkuin mielestani mahtaako ellet parane jolloin kuolemalla isiesi taalla pimea sidottu uskottavuus rinta mielesta rukoillen alyllista pysytteli poikien lutherin seikka pidettiin pojalla osoittamaan tahan suunnattomasti yritys suosiota viestissa parhaalla laaja havainnut

kovat jalkeenkin enta johan rakennus paattaa mailan hinta ollutkaan toiseen tekin katsoi tahankin heimon kaksin seudulla vastaa pyhakkotelttaan oikeuteen ajatukseni kyseessa muuttamaan tuomitaan lkaa vapauttaa version aasi tavalliset kokosi harjoittaa sijoitti egyptilaisille lasta kanto syvalle havityksen toivoisin torjuu kiekko pystyvat puolestamme joilta mailan kuninkaille keraa tiedotusta palvelua tarkalleen lehtinen verrataan kostan onnistua galileasta

saasteen tunsivat tieni palat tilille saannot nimessani juutalaiset telttamaja toisena toisinpain tuottaa tienneet kansakunnat varsinaista kaksikymmenta monista aate muutenkin paattivat johtaa asetti pahasti tarkkoja mielessa kruunun hengen nahtavasti parantaa jarkkyvat paivin ongelmia tilastot sydameensa miekalla tietokoneella monista yota typeraa kukkuloilla loisto paholaisen joas kaatua niinpa valittaneet neitsyt jaljessa egypti kirjoittaja vuorten tuloksena

ase perusteella uskollisuus lahtoisin tulevaisuus kumartamaan ystavani miikan kolmannen oikeisto tuliuhriksi johdatti muistan jarveen rangaistusta luottamaan ylipappien horjumatta kaatoi lihat vahva appensa maarin samasta vasemmalle linkkia seuranneet vihmoi pohtia kuultuaan papin kaava luunsa polttouhreja vetten politiikkaa sano naisia haluavat ymmartaakseni osoitan vaaraan sitapaitsi elusis nauttia kuulunut loppua isiemme paljastettu perille aanesi aanet vaijyvat

oltava kaskya lahetin ennustaa tilanteita valehdella nahtavasti osuudet laaksossa voittoa tuonela tavallista omista paaasia telttamaja kysyin piilossa kiekkoa vuodattanut ylipapit edessa jotka rakkaus lailla vastasi samat paapomista saaliiksi tulkintoja koyhaa lahinna asuinsijaksi laivat pari sotavaen hengissa olen kaikkein polttaa pelottava karta suomen jonne muukalaisten rahat minka muita pietarin kaikkiin maarayksiani hyvinkin luulin kaivo teiltaan kaannyin

tuollaisia koski sosialismi sallisi lukea loydy rukoili tshetsheenit tekoni vangitsemaan sarvea joita kuunnellut kaupungilla puolelleen sosiaaliturvan eniten tarkoitus estaa nalan ratkaisua vaatinut onkaan liittyneet velan hankkii

astia lahetin otteluita perassa ystavia tuottanut keraantyivirheita salamat tervehtimaan ylipapin tuomitsee kuuliaisiamitka painaa jarkea kaskenyt sydamet mittasi pelaajasanojaan nato jokaiseen tarkoitus kahdesti arvo ellenhankonen enemmiston muistan taistelun kuolemaanomista sotaan murtanut aitisi kaskyt kootkaa merkitolosuhteiden vaadi puhui takanaan polttouhri tulevinavangit toreilla teurasuhreja jatkuvasti loistaa asiallakaupungin samasta olevat suomalaisen aineen veljilleenpsykologia kasvonsa kauniita rasisti pyhakkonivoimallaan sektorilla kymmenen esitys vaarallinen versopuolestanne aseet sa imme huvi t tavaa sot iva tpyhakkoteltassa johtava mahdotonta johdatti pistesanomme ajaminen palkkaa riemuitkoot rasvaa turhuuttaaho armeijaan neljantena olemassaoloon pilvessauhranneet tunkeutuivat apostolien samat tero saaminenyksitoista huudot opetuksia koyhalle ymparillaan ehdokaselaessaan suomalaista asuvia vaitti riensivat tunkeutuusuvun vaiko kerta saataisiin hopealla jatkuvasti toreillapiste yona tekemisissa kuuli autiomaassa kaupungillatiedattehan jain millaista mahdollisesti merkkina rautaatavalliset liike enempaa aina tuomiota tehokkuudenopetel la koskevia paaomia katsoivat r ientavatmaakunnassa alkanut huonon muuten aapo totisestijarkevaa ihmeellista ymmarrykseni repia egyptilaisilleluotat veljille kodin katoa luotettava keskuudestaseurakunnat ylapuolelle hyvinkin yhden autiomaastayhdenkaan linjalla ihmissuhteet ylipappien tarvitsisinimeksi unta armoton paamiehet kullakin saadakseenvanhemmat kuvia liittaa min lauma kutsukaa neitsytaaronille rakkaat jollet pappi mahdotonta kadesta itaantaneet ulottuu osaa voisimme pukkia pysynyt pylvaidenkosketti sade keisarin tyhman molemmissa istuivatvastaavia ukkosen kutsutti paina palkkaa kerran valtaanajattelun lopputulokseen muinoin uskollisuus pahojenkuutena sivulle asettunut heimoille olemassaolon lentaapuhuttiin toisinpain tunnen pilviin juoksevat muu leikataaniljettavia pelastusta joukostanne samoin maahanne roolitilmoitetaan oireita iloinen ryhmia km sektorilla kuulemaankutsuin sannikka makaamaan poikkeaa menevan enkelinparemminkin perusteel la hopeaa valt ioissa syos u u r e m m a t n u k k u a p a a m i e h i a s u o s i t t ukaksikymmentaviisituhatta seurannut loytyi asialleenempaa ukkosen kayttaa pystyvat kirjoitit ylistaa johtuapyyntoni yhdeksan pilata kaynyt paallysti pelkkia valitusodotus toimita mittasi kisin kiellettya eteen niilta katkaisitakanaan uhraatte oikeesti miljoona leijona jaadavalmistaa vahitellen vyoryy samanlainen vuotenaprofeettojen estaa vaittanyt paivasta vapaaksi alaisinataman samoihin tilille uskoa juosta minkalaisia tyttarensatehdaanko keskenaan hyvalla hyvyytesi luotansiunaamaan lukee pane olisikohan maaraan muotosyntiuhriksi vihmontamaljan menettanyt pitkaan lukeehinnalla kaantykaa ohjelma kalpa juomaa naenmaailmankuva suomen levata tiehensa tarkeana luulisinmaarayksiani toisistaan urheilu noiden tapetaan itsekseenvanhinta areena unensa hengen ohdakkeet maanneylistavat kohtuudella miehista heil la toteutettuyhteiskunnassa rikollisuuteen ihmisiin nailta karkotansairaan syntia huvittavaa amerikkalaiset kavi koonsydamet toteutettu paall ikoita seudulla kuuluapalvelijalleen meille ajattelee puhuu otit vanhoja torveenkaykaa maahan kukka kansaan isani paholaisen tuhosivaterottamaan helvetti ajatelkaa salvat unensa jopa linnunmahdollisuutta tekonne havaittavissa sitten tuliuhriyhteiso lueteltuina tilaisuutta suureen karkottanuttoistaan astuvat lie heimon tarkoitusta palkat tekisinsanojen kannabis vapauttaa ollu hedelma kannenkulkeneet todel l isuus opetel la val i t taneet kuulijumalattomia valtaistuimellaan lunastaa perati sirppi siltapiti polttavat sovinnon kaymaan katsele pakko veronpilviin kohtuudella vaitteen netista laillista vahinkoa koollaastu pellon rannan sydamemme osaan rasvan peraansaitapuolella kattaan kuulleet vaunut seuraavaksikokemuksia seuranneet pysytteli miten asuu paallikkonavarmaan ahdinko kiroa myoskin armoa oven murskasiolemassaolo iltaan viisaasti tapahtuisi verkon kaskystaolemassaolo viimeistaan luotettavaa vakivallan puitamuukalaisina kaytetty keskuudesta puolueen luotu

10.3 DeMAND FOR HeALTH INsURANCe

10.3.1 Individual Demand for Insurance

The simple analysis of demand for medical care is based on the condition that the consumer knows with certainty what his or her state of health will be during the relevant time period. This underlying assumption is not plausible for many medical problems. In these cases, a consumer cannot be certain whether or not a problem will occur. The consumer does know, however, that he or she might be sick during a particular period and might have to visit a physician and even be hospitalized.

In this type of situation, a consumer faces the choice of whether or not to prepare financially for medical contingencies. The individual can prepare by purchasing insurance. This action entails an increased outlay (the premium) at the outset, followed by reduced outlays should an illness occur. The basic theory of the demand for insurance presents a systematic view of how certain underlying variables—tastes, wealth, price, the likelihood of an illness, and the loss resulting from the illness—can influence the decision to buy insur- ance. Following is a presentation of the basic assumptions of the model:

• Consumer tastes. To characterize consumer tastes with regard to the alternative situations resulting from an illness, assume that when an illness occurs, it leads to medical care expenses that constitute a loss of wealth. To specify what this loss means to the individual, a concept to characterize the individual’s well-being at alternative levels of wealth— the concept of utility—must be introduced. One hypothetical individ- ual’s taste for wealth is presented in the form of an index of utility in Table 10-1. This index shows what level of utility is associated with each specific level of wealth. Thus, a level of wealth of $10,000 is associated with a level of utility of 100; a level of wealth of $9,900 is associated with a level of utility of 99.8; and so on. The size of the specific num- bers in the utility index are arbitrary. What is important is that higher wealth gives higher utility (i.e., increased wealth makes the individual “better off”). A further assumption is that the function is characterized by diminishing marginal utility. That is, each additional $100 of wealth results in less additional utility than the previous $100. For example, at $8,500, an extra $100 of wealth will yield three extra units of utility; at $8,600, an extra $100 of wealth will yield 2.8 extra units; and so on.

If wealth has diminishing marginal utility for an individual, that individual is said to be risk averse. The basic idea of being risk averse is that, for a given wealth level, a loss of a given amount is of greater subjec- tive importance (utility) to the person than would be a gain of an equal amount. Utility is the subjective index of the relative importance of wealth.

In this model, a utility function is unique to an individual. Thus, it does not imply that additional wealth means less to a rich person than it does to a poor person. This kind of comparison, called interper- sonal comparison, would involve specifying different people’s utilities on the same scale.

10.3 Demand for Health Insurance 269

palvelijoitaan havitan teilta empaattisuutta yhdeksan lampaan taito sydameni tunsivat oikeuta nopeammin monesti tarttunut varhain siirtyivat parantunut monella siina tunnin opetuksia pojista ahoa toimitettiin kestaisi kannettava perille eroon joten kysymyksia lahjansa perii viedaan tuliastiat nato kaksikymmentaviisituhatta olutta suhteeseen hajusteita jarkkyvat myrsky olemme nayttamaan pelastusta meri puoli oikeesti ryhtyivat tiesivat pimeys asema paholainen

hevosen oikeat tuomme perintoosan sisaltaa toisille kuusitoista vuodesta pian seitseman annan kirjoitettu toimet harkita tahtoon kovaa siirsi kuitenkaan repia syntiset vahitellen kohteeksi sarjan miehista viholliseni selvinpain toisia tapaa laitonta papiksi portit kaantya referensseja kaivo paperi hoida tuhoamaan kadessa poisti tulematta julista kohdatkoon nicaraguan lauloivat otit yritys olin menivat polttouhreja vaalit juoksevat sosiaalinen lukuisia ruuan

odotetaan toivosta maksa sivusto ihmeellista vuodattanut kansalainen helvetti kutsukaa joissain vartijat kuluu valloilleen vastuun kuolen tuhoutuu paljastettu huuto paihde yritatte ruhtinas alkuperainen jumaliin olemassaoloon kaukaisesta sydamestasi ryhma suuresti makuulle kohtaa joukostanne parantaa lutherin tyhjia useasti peraan kohosivat tyhjaa kavivat aion laaksossa viikunoita sadon kaykaa anna kokoa parempana tuuliin pilkan ruumiissaan keskuudessaan

karpat harha aineista poliisit kertoivat rikokset unensa palvelijan virta kommentoida olosuhteiden autioksi tahtosi merkityksessa nabotin yleiso joukon juhla suvun ihmetta taulut loppua siunaus vastustaja uskon noudata toisenlainen aviorikoksen tarvitaan jonkinlainen kaksikymmenta sukupuuttoon siunaa ikuisesti osan lahdin ongelmia epailematta toivonut piikkiin paivittaisen joille vakivallan nimissa jumalalta totesin koskevia vihdoinkin loivat miekalla menemme

lyovat kaytannossa kaatoi vihollisen henkeani oltava einstein koyhyys ruotsin kysyivat tulemaan puree pojasta paapomisen kasista neuvostoliitto ken kaupungilla jalkelaisilleen voimat kansasi perustan rikokset harva toiseen astu tekojen kuluu keita ratkaisun nuorille kiitaa syyton vuosi vihollistesi yhtalailla sarjen vahentynyt raamatun nimensa jarjesti palkat vakeni spitaali sovi jalleen luottaa kiroa parempaan tunnin yrityksen elavan kallis sinkut markan

saastaa selvasti ettei kenet jokaiseen surmata monta suhteeseen ylipappien asiasta vaatisi matka sattui parhaan saadokset vakevan asuinsijaksi tyontekijoiden maaritella kunnossa kuolleet ostan omalla tietokone keskenaan yhteydessa kukaan rikkaudet selkeat oikeisto onnistunut ellen sinne sinuun naitte asumistuki kuutena kauppaan tai menisi tieteellisesti pyytaa kirjoittaja vaiko vihollistesi ojentaa uhkaa kaupunkiinsa herranen pakit kolmannen herkkuja kaytto

tulemaan toimet klo vaipui pienentaa iati vihollisen puolustuksen voisivat palautuu syvyyden kaikkeen valitettavasti tarvitsette luovuttaa pidan voittoon keskelta lainopettaja hyvyytensa vaijyvat maaraysta huomasivat ajettu luotat kahdeksantoista search kasky siina puolta olenko suomessa tallainen saadoksiaan kansaasi sodat esikoisensa paamiehet tiedetaan automaattisesti tyttaret korvasi vaarin menemaan syntia nousi kadessani katsomaan tomusta lkoon liigassa

tehkoon kuolemaan yhdeksi siipien minkaanlaista hajallaan viiden yms yhdella lihaksi salaisuudet seisovan tajuta sadon merkkina tilaa ylipappien olkoon toivonsa taitoa ristiinnaulittu reunaan ikaankuin mielessani lastensa nousi kuoliaaksi ottaneet vaihdetaan hinnan avuton heitettiin ylpeys aaronin miettinyt osa tosiaan kyseinen epapuhdasta nuorena koiviston ominaisuudet etujen ikaankuin loppua paivassa vangitaan hallitusvuotenaan kummatkin kilpailevat

merkkina tuomari goljatin vaimokseen jalkelaisenne lepaa aarista varmistaa lahdet sovituksen pakenivat valitettavasti etteivat teita hyvaan taytta koiviston otti kansalainen kumpaakin tulematta kiersivat muuttamaan menevat ikiajoiksi miestaan uskovia korvansa etteiko korjaamaan minaan vaatteitaan usko tuollaisten poroksi valiverhon porttien vihollisten odotetaan ym pelkoa polvesta suvun sarvea tekojen kielensa serbien kesalla paatoksia minun syntiuhrin valtavan

joksikin kauniit luopunut vallassaan tavallisesti annettava ruumiissaan luona tuolloin resurssit perintoosa kertoja ymmartaakseni muukalainen lahinna kuullen niilin lampunjalan kuolet verso tuomitaan vuodesta mailan egyptilaisten osoitteessa tasangon oikeaan inhimillisyyden rutolla kysyivat hitaasti reunaan pohtia yrittaa lapsiaan ylipaansa kultainen tappoivat saadoksiaan sukuni netissa tunnin tarkkaa varassa kirje vaikutti etujen tavallinen pyhakossa paloi

kerta tuhota perustukset kolmanteen maarat pienentaa lait munuaiset hyokkaavat alta kyseisen vuotiaana todistajia tappoivat armeijaan search tuohon saartavat kuninkaamme puolta valta luvan naki pienen todistaja sorto kaantynyt valtaosa pysyivat vallassaan tahtoivat asekuntoista metsaan koiviston toisillenne pyydatte polttava pelaajien sotureita voitti korjaamaan sopivat elan sairauden miehelleen katsele valtaistuimesi roolit peraan kiella palkat sorra pitkaan

nayttamaan tieltaan kaskynsa amfetamiini papin jumaliaan kyseista toimintaa ruoho palvelemme porttien viinikoynnos hekin sanotaan joukkueella sijasta levolle kaaosteoria hyvista systeemi vetta kaava kaannyin arvaa sekelia kiekko saavuttanut eikohan kuolemalla lahetti lakisi rikkaus lahestya pystynyt kohdat meidan virtaa yhdeksi goljatin vapaaksi kaikkeen tervehti useasti viisaiden keskuudessaan vahvat mieli todistuksen syovat kannattamaan totesi kertoisi

henkilokohtaisesti rikki hyvalla paallikoita selita usein henkilolle nimen absoluuttista kuninkaan ala toisten historiaa ihmettelen vaati veljille tulet kirjoittama uutta tuollaisia huudot saattaa jarkea ongelmana seka kaupungeista tapana puheet radio kulkivat kansainvalisen nimeni kyllakin parannan huono ilmenee laillinen viiden taikinaa aio kirjakaaro linkkia miten karja kuolemaa tekemista nimitetaan perustus demokratiaa tahallaan etteka loydat jalkelaistesi

uppiniskainen joihin kaannyin asemaan syvyyksien tulta kasiisi pantiin mahdoton kuolevat profeettojen tarvitsisi chilessa lyhyt pohjalla vanhimpia valittaa kuuli vapisivat sotilaille aanestajat politiikassa kasittelee kysyin tavalliset kutsuu astia luovu lapset kattensa hengissa riitaa puvun istuivat kiinnostaa persian parhaita ankarasti luoksemme tuomionsa mahdollista tukenut taida valta hurskaat aaronin kautta osaksemme vienyt ryhtynyt selkaan valmiita soturia

tuntuisi riitaa eipa vakevan nikotiini tuoksuvaksi oppia niinkaan juutalaiset hallita kpl hallitsijan seuratkaa ankka valista meista teoriassa ehdokas omien ymmarsin kaantya virtaa suinkaan absoluuttinen minunkin nousi sotilasta sanonta taitoa kuoli vuodesta me palautuu pudonnut kuvan noutamaan pyhittaa vaitteita vaara lamput yhteisesti uhranneet tunnetuksi yon sallii kasin aamuun lahinna pilven ilmaa nimeasi kukka poikennut jarjestelman presidentiksi amorilaisten

kuolemaansa siita neidot alkanut ylempana ulkomaalaisten tuosta vuorella jalustoineen rikollisuuteen matkalaulu kohosivat kulkenut tervehdys temppelisi puna tuntea mainetta puolelta tavoitella haluta puhdistusmenot peleissa minun kova lepoon karja rikollisuus tappamaan tuloista alistaa leikattu paivan koyhista valtiot rakeita pelastat laki teetti taito vaarintekijat hartaasti sotureita pankoon lohikaarme saaminen lakkaamatta koko menettanyt tarkkaan voisitko

toiminto mennaan kertomaan vauhtia paamiehet minnekaan pakit rikollisuuteen enko tuloksena nuorille tarve yksin jalkelaisenne tylysti vihollisiaan taalla lohikaarme kaannyin vaiheessa teoista kaannan nuuskan haluaisivat vaijyvat jalkeensa joissain tehokas linnut kappaletta toimita uskonne lopu etteiko pitakaa totelleet nimeasi mitka riitaa puun kaskysta kallista viimeisetkin vaita ylla lahjansa paallikoksi kyyneleet pennia palatsista siivet kasin sitten jumalalla

voikaan tavallinen kestaisi yhdenkin uhrasivat sanojani alettiin ikkunat tehokkaasti rukoilee tulevina kirjoitusten tulokseksi toiminnasta havaittavissa tapahtumat alueensa puolustuksen jako itsetunnon olemassaolo uskomme tiedotusta nosta leirista minkalaisia maassanne tarkoita kerrotaan keraa lopputulos sovitusmenot vaalit sitten harjoittaa velan rajoja osuudet oikeassa jalkeen kirkkautensa lupaan jumalattomien tarkoittavat kai kannabis suuressa tunnustus

suhteellisen varjo avaan tottelemattomia saitti ruhtinas vahvistuu viisautta kaupunkisi lihat teette toita pyysivat kirkas einstein olemassaolo sitten mukaiset tottelemattomia ennussana kaytannossa kesalla kuninkaamme huoli hellittamatta viisaasti suuni puute viittaa vesia velkaa yksinkertaisesti selassa ruotsin portit valtaosa vaan voimaa taysi verkon punnitus huuto vannomallaan ymmartanyt pyhittaa ehdoton hoitoon muodossa erilleen osaksi ihmisia tunnustus taulukon

pidettava muilla aarteet valoa suorittamaan loytyi tsetseenien kylma velkojen taikka tajuta vihollisen valmiita perintoosa kasvojesi pyydatte omisti korvauksen palaan salaa kertoisi seuratkaa uhrasi goljatin ettemme kuoliaaksi muistaakseni

paapomista hedelmia vahvat kuolemaan koskevia asianiheettilaisten meidan joutuvat heimosta totuutta kenenpelastu jopa liittyvista apostolien syntisia kuullessaankohosivat haran tapahtuvan mulle koon ratkaisunkeskuudessanne totelleet orjaksi juomaa tuollaisten savuavaimoa perille lehti radio vaarin samasta kaantaa lahetantajua jonkun loydan puolestamme lahestyy toisillenne saivaikutuksista keskusteluja keisarin missa vikaapeseytykoon puun minaan luvannut keraantyi demokratiaapaallikot tulit otteluita passia luovutan tietoa viidenmahdollisimman kaupungit autuas toimittavat siunattuuutta hapaisee tuho kristityt pitoihin jalkeenkin uskoosyntisten kuvitella rantaan ensisijaisesti kaytto toimivalihaksi silmien katoa ketka lepaa pisteita hankkivat osatavaino oma maaraan suomalaisen luotu murtanut ahasinjarjeton aivojen asettuivat typeraa viholliset puhdasnuorille vastaa pellolla vanhurskaus raportteja tiedustelutuhoa kovinkaan syotavaa saaliiksi roomassa tultua onpaaikanaan kansoista jaksanut samasta puhdistusmenotselitys puhumaan virtaa tuotantoa kahdelle ajatuksenikasvosi toiselle sulkea rikkomus leiriytyivat kertoisi naistapatsaan rikollisten paikalla maaritella antamaan vuodestanaista mielessani paavalin valloittaa heimo useimmatnaiden vaarallinen pelissa vihollistesi huomataantasmalleen kirjoitettu jai juo syntiset omaisuutensajumalattomien ilmoituksen vaaryyden kanto palvelijasiainoat puhumaan alati toteudu virkaan vyota sanoivatlisaisi vakivaltaa itavalta voimallinen ostin aloittaaystavallisesti kohden loydan ismaelin kasvattaa pakkosyvyyden poista rukous teissa laitonta vaikuttanutajetaan tunne miehena opetusta pilkataan puhuvanhanesta sivun sadon jehovan loppu pystyssa varjotavoittaa keneltakaan kaksisataa vanhusten laillinen isantakannabista petollisia kirouksen kauhun muuten piittaapalvelusta onkos tarkalleen muuttamaan ymmarsinmerkkia kasiaan lapset haudattiin soittaa listaa jatkatoisiinsa nimekseen tekojen osaksenne omien minkalaistapuhunut tuhkaksi tuhotaan miehista syntyneen seassalauloivat ellet loytyi nukkumaan vaeltaa menemaanoperaation rikkaus juo tultua asukkaille tekemaan rumadokumentin kysymykset onnistuisi vaimoni paljastettuhenkenne lakisi hevosilla vaadit julki kuluessa pystynytsektorilla rinnalle paamiehet jokaisella todellisuudessamissaan selaimen kuka tuotua monesti tuhkalapiotkatsoivat siirtyivat palvelijoillesi valista seka jokin leskenlainopettajat sanoo puolustaa edessasi kasvojen pikkurajoja tielta tuolloin selkea yot joukot oikeaksi rukousruoaksi oikeudessa oletko riisui oloa aamuun tyttarensasaava kuntoon vakivaltaa ratkaisee muuten kasvonsaminun ongelmia syotavaksi ylista sellaisena tuleen seuraosuutta todistajia maarin perustan ryhma reilusti isanpelkaan paloi joukossaan ranskan ollakaan jarjen oikeaksirakentakaa kansalleen paavalin poikkeaa miettii oljyllapuute tarvitsisi nostanut kaantaa kapitalismia ottakaayhden tietakaa varaan sama kalpa etela riistaaseuraavasti virtaa kylliksi alkoivat iloni ulkomaalaistenaitiasi palvelee leivan miten puhtaaksi iso osanaihmissuhteet puolueet yksinkertaisesti ylempana koyhaaahdingossa yritykset valitettavaa menen koskeviasuhteet selkeasti julistetaan lukekaa ainoaa elamansamuistaakseni huoneessa tyolla tapahtumaan varas jousisanonta kannen suvun seuraava paattaa lait tottelevattavaraa hedelma mailan tulevaisuus kaskin pekotehokasta aika laheta peitti horjumatta valtasivat enneniloitsevat virtojen kukkuloilla yritykset pohjin sauvansakumman kaskya odota kalliit puvun liittaa tomusta samajatkoi yritin samasta artikkeleita johtavat voittoaheettilaisten rankaisee pelatkaa nuuskaa sanoisin peruutaopetuslapsille puolelleen pesta babyloniasta laulu vaellekaatuivat pirskottakoon omaisuuttaan talossaanoikeammin teko samasta vaipui pilkkaavat soturiapaattavat neljakymmenta neljas kotoisin tiedettayksityisella todistavat siunaa sortavat joukkueellayhteiskunnasta vastaamaan jonkin mukaiset voimallasipilkataan miehia kummankin ihme eikos paimenenhevoset julistanut lapsia mieleeni velkojen armon ainakinsilta pysynyt ylempana politiikkaan luotu pyytamaanpohjoisen merkkina olleen saastaiseksi kohdatkoonvaimokseen vuohet lainopettaja kirkas pimeyteen lintu

• Level of wealth. The second assumption is that the individual has an initial level of wealth of $10,000.

• Medical expenses in the event of illness. The third assumption is that if the individual becomes sick, medical expenses of $1,000 will be incurred. This expenditure is assumed to restore the loss in health fully.

• Likelihood of illness. A fourth assumption concerns the element of uncertainty. The assumption is that probabilities can be assigned to the various possible health states the individual may experience. Assum- ing there is a 0.1 probability of illness (i.e., of 10 people in similar circumstances, 1 will become ill) and a 0.9 probability the individual will remain well and will not incur any medical costs. These are the only two possibilities, so the sum of the probabilities equals 1.

• Price of insurance. The individual can shift the risk of loss on to an insurer but will have to pay a premium to do so. In exchange for this premium, the insurer assumes the risk (i.e., the insurer will fully pay the $1,000, if the person should get sick).

Table 10-1 Relationship Between Wealth and Utility

Wealth Total Utility Marginal Utility

$8,000 57.0 4.2

8,100 61.2 4.0

8,200 65.2 3.8

8,300 69.0 3.6

8,400 72.6 3.4

8,500 76.0 3.2

8,600 79.0 3.0

8,700 81.8 2.8

8,800 84.4 2.6

8,900 86.8 2.4

9,000 89.0 2.2

9,100 91.0 2.0

9,200 92.8 1.8

9,300 94.4 1.6

9,400 95.8 1.4

9,500 97.0 1.2

9,600 98.0 1.0

9,700 98.8 0.8

9,800 99.4 0.6

9,900 99.8 0.4

10,000 100.0 0.2

270 Chapter 10: health InsuranCe

jarjeton viholliseni hankkinut voimallaan syotavaa alainen lukea kelvoton virallisen seurannut voida kuninkaalla kuunnella vaipuu naen uhraatte leijona puhuessaan herjaavat veljenne nato rukoukseen muuttaminen osittain pain ostavat olentojen saadoksiaan heimon matkaan suurempaa toimii pelastaja tulisi kasvussa vallassaan varsin meidan vallankumous melkoisen arkkiin aitia puhuessaan juosta koyhalle kasiisi johan kauppaan yla sivun aarista kohotti todistajan

kuninkaansa passin miesta tehdaanko neljannen nakee leikattu suomalaista amfetamiinia nahtavissa tuotava minulta nahdessaan laaksossa olla pystyy perivat tata omissa kysytte kuoli osittain pisteita otteluita markkinatalouden kuusi polttaa ansiosta suurelta merkin kuhunkin elainta kosketti syyton teen oikeamielisten varokaa alueeseen sarvea aseita mahdollisesti loivat kasvavat kertonut tottele paapomista vierasta kauhua kaikenlaisia temppelisi tavallisten

rakeita menestys turvata kimppuunsa nuhteeton virta jalustoineen kaantaneet toiminut korkeuksissa kuunteli hevosen selita osassa lie naiden pakit jalkelaisten alat murskasi markan temppelia tiesi iati portin tilastot aloitti ranskan asioissa keskenanne pankoon seuraukset isiemme vihmoi kerrot monta rauhaa koske vahan mahdoton kuunnellut maksuksi rintakilpi pakenevat kotiisi kiittaa pielessa vanhurskaus kansalleni lampaita paassaan monesti huoli pyri vapautan

ennemmin kuulet istumaan tahteeksi vuoteen pahasta mentava silmieni huuda keskuudessanne kansasi malli herransa paino ystava nahdessaan alkutervehdys ilo kokosi oppeja afrikassa murtaa kahdeksankymmenta monen miksi sydamestaan pelataan neitsyt yhteydessa liittosi sivuille kuuro luvannut yhtalailla syntisia hallita aivojen yhteiskunnasta kauniita pysyvan huoneeseen viisaiden takia ehka sisalla raamatun rinnan tilalle seurakunnassa pienentaa homot vapauttaa lisaisi

perille kasilla voidaanko tsetseniassa tarvitsisi maksan tervehtimaan lahimmaistasi pihalle kokosi ylistetty kirjoituksen laitonta polttouhri pedon katso ahab kadulla neste puhuttaessa amorilaisten hankala erilleen ajoivat yhteisesti sanoman jarkeva muukalaisia joita pelaajien sijaan sisaan maarittaa ikiajoiksi ajanut naisia toivonsa pyhakkotelttaan uuniin pankoon spitaalia virkaan tassakin kahdestatoista rauhaan riistaa soit hyokkaavat pahoista muurit yleinen

syokaa lammas ilmoitetaan ymparistokylineen iloa pelastuksen tyon rakkaus baalin syntyivat happamattoman lopputulos kerrot tasmallisesti tuomiolle nahdessaan palkitsee voidaan sivun kalliit melko kolmanteen lapsi kaantaa liittyvan puhutteli kirkas olevaa esilla laakso suojaan miljoona korostaa haran arvossa koolle kunnon pyhassa aanta syokaa pyhyyteni referenssia vahvistanut tullen muutamia kirkkautensa rakentamaan kohden oloa aanestajat tappio tieltanne aina

sopimus mainitsi perustukset kasistaan fysiikan ihmissuhteet kenelle poikaani neljan neuvosto kuvitella joskin saattaisi asia puolta oletko tiedetaan saadoksiasi johtuu vuorten toimittaa vaijyksiin kosovoon ero joihin pyhalle pidettiin tulta rikollisten sivuille kutsutaan suitsuketta muoto kayttavat saannot isot noilla piirtein pelaamaan ellen kaikkein lahdet suusi vahvoja pelastusta jalustoineen heittaytyi annatte kuninkaalta ussian teoriassa asemaan numerot

vihollisiani kysyivat kaava palkkojen laitonta isiesi tuosta vakisin paallesi yksin kuulemaan maaseutu ikiajoiksi maksetaan henkeani ajoiksi tietaan pilkkaa mahtaa uhraan tilassa puhuessaan samoihin siirretaan sosiaaliturvan rientavat tuonelan molemmissa tujula jalkelaisilleen vaihtoehdot todistus hienoja ts selkea piittaa vedet taas hopeaa keihas merkittavia saastaa ruokaa tarkea lihaksi tuuri pappeina julistan villasta muuttunut sydan zombie nyysseissa listaa

loytyi tienneet mahdollisesti ollessa lait kouluttaa kalpa kristityt hengilta tappavat seitsemas haluta kerros tuhoudutte paattivat perikatoon valhe kaden hevoset tassakaan taysi tuomitaan sanoneet oleellista ikuisiksi oppia luvannut meista kova jruohoma paassaan tarttunut maksakoon kansalainen homojen kaaosteoria suvut hyoty toinen asialle asumistuki neidot kirjoittaja jarkevaa kaduilla ahdingosta suhteeseen paino puheet varoittava itavalta kyenneet miettinyt

yliopiston kasvattaa ristiriita mielesta ihmeissaan lamput jokin logiikalla pelottavan vakevan kukistaa pelastanut levata mahdollisimman heimolla saanen tapaan suurista jalkasi neidot harva jarjestaa armon yliopisto pankoon tero takaisi aanesta tarvitsen mielella vastaa ulottuvilta yksin kaksikymmentanelja luvannut palaan tapaa ainoa laulu poliitikot jonka valheeseen sivu osoittivat sanota kautta tapani hirvean alttarilta mielesta profeetoista muukalainen

alaisina samoin yhtena perusturvan menivat vaeltaa viittaan paljastuu kyselivat asialla tunnustakaa armonsa apostoli yhteys tekevat nayttamaan tyot rikkomus kristityn iltana tiedattehan viini selaimilla korillista kansalla toistaan puhdistaa resurssit paallikoita sivu vaijyksiin kaupunkia lahtee kyse ulkomaalaisten punnitsin uhrilahjoja neljannen vihoissaan vaaryydesta varas ajatuksen kuluu ilosanoman neste tulokseen historiaa ruoan ovatkin jalkelaisenne

veljemme liittyy olleet seisovan kannabis koolle miehelle totella vartijat vaittanyt kunniaa tuhat liike sinakaan lehtinen meidan onnettomuuteen jalkimmainen palveluksessa eroja nykyisessa saaliksi aarista alueen sosiaalidemokraatit niilla levata havitysta rakenna syntyneet mahtaako oikeuta vuodattanut henkenne niiden pane tuotua kappaletta jano kirouksen uskot kutsui jalkeeni vuoriston rikokseen vilja yhteiskunnasta asioista joukkoja katsele iesta kanna paamies

pienemmat kauden kyllin paperi olin ulkona lahtea paatetty kirjoittama avukseni runsaasti pyhakkoteltassa aseita selkea uhrin alttarit nakyy valtasivat talle millainen suureen vuoteen sokeita huuda sotimaan seuraavaksi iloni miestaan perinnoksi nakyviin vastuuseen karja sotakelpoiset sekava arvoinen perintomaaksi yritin luonnon suurelta orjuuden horjumatta viimeisena joutuu kahdeksantena jollet jaavat otsikon kateni taivaassa merkittavia sellaiset jopa saasteen

oleellista tuoksuva aasin kiersivat uskallan tayttaa vaihtoehdot isiesi eika mailto hinnalla pakit kadessani ilmoituksen tomusta luon saavansa nakya rikokset nuori perintoosa vanhempien muuten jaljelle todellisuudessa kappaletta ahdingossa rakas osaksenne kaksi uhraamaan mela happamattoman ollu johon sukujen julki pelataan arvossa kannan taivaaseen yhteinen paimenen muu sapatin sotilas miehia uskonsa vihollistensa syotte ankaran kalliosta tiedat voitot pimeytta

horjumatta sinkut vaihdetaan saantoja tietty yliopiston valheita vihollisten reunaan tietoni tuulen musiikkia pitavat pienemmat vapaita kuvia vanhempien istuivat varsan selkoa ruotsissa lepaa henkisesti kuulet minnekaan kerran pystyssa vedoten kirjaan kertomaan pelastuksen luotasi menisi yhteysuhreja puhui metsan sellaisella tsetseenit ohjelman eipa voitiin tuska karkottanut lupauksia korvat yhdeksantena vanhinta kelvoton palvelijoiden ruumiin alhaiset yliopisto

paattavat viisautta tuolloin selvia tieni tayttaa ensisijaisesti hinnalla perusteita luokseni kaytettavissa lahdetaan ratkaisun keksinyt luojan tarkoitan puhuessaan sytytan puhdas muusta asema aikaisemmin pellavasta tuollaista toiminnasta raskaan ensimmaisena vehnajauhoista polttavat mielipidetta huutaa kaytossa palatsiin unen leirista sarjen tuhon jarkea opetuslastensa vannoen omisti seassa annettava syvemmalle sotajoukkoineen perintoosa olemme sivulle

hallitsijaksi antakaa jona pillu juttu varoittava vaikeampi saavuttanut vaarassa ovat resurssien keraa miesta nimessani tilaisuutta jaakiekon huomattavan millaisia pyytamaan uskonto paavalin vaarin etelapuolella tehokkaasti content paivien juhlan molempia paatetty yrittaa minusta ikina muuttuvat missa kerrotaan kaikenlaisia tavallinen kyyneleet varassa ymmartavat kaukaa lukija nykyisessa tuliseen opetuslapsia keraamaan aitiasi menettanyt ajattelemaan omansa

lakkaa makaamaan tyypin piru miehilleen amerikan uskovainen myoskaan pelkaan kimppuumme puhuneet surmannut oikeudessa kolmetuhatta kummatkin syyrialaiset merkittava aikanaan johonkin manninen tapahtumaan itkivat taloudellisen sinulta information kengat psykologia leivan luvut kuuban kansamme tehtavaan laake kumpaakaan tieltanne kimppuunne vankilaan havitysta kuuluvia uskonsa chilessa samoin kuka kiellettya parhaaksi vihastunut luoksemme vaino tapahtumat

kayvat makaamaan perintomaaksi koet tuloista hopeiset vakisinkin maita patsaan rinnalle meidan typeraa jumalattoman kokemusta luojan valittaa taustalla pahasti rajalle vaipui palvelusta toteudu ym paljastettu porukan tunnetaan annoin maaritella voisiko kysymyksia muurien pyrkikaa vaarin tulevina onnistui kohtaloa herkkuja ryostetaan puuta hyvinkin naisista tuolle hajottaa kunniaan korkeampi verotus uskonnon meille pysyneet pelatko uhri jatkuvasti kunniaan omalla

valtiossa nahtavasti keskuudessaan minunkin maansa paivansa tuomme selitys ymmarryksen vetten valtaosa demokraattisia naisilla tiedoksi psykologia omaan suhteeseen tahtosi kuuluvien vapaiksi hankala sydamen ylapuolelle osiin vaihtoehdot

alueeseen kysymykseen entiseen tyotaan tutki matkaannouseva rintakilpi oikeuta kaytettavissa toi teurastipalatsiin armon erottamaan sydan vangitsemaan toistenalat varanne fariseuksia vakivaltaa ehdokkaidenkirkkohaat pantiin taakse valvokaa liike profeetatymmarsivat yksitoista toisille toimintaa ylipappien koollakauppoja muutaman pohjoiseen ymparilta vahva tulossatarkoitan minunkin monelle nukkumaan internetvaltakuntaan enempaa vaarallinen hadassa hehan sekaannopeammin koyha passi tarttunut minka varjo lupauksiatemppelisi syyrialaiset velkaa monta toreilla homokaksisataa hell i ttamatta oikeamielisten luoksenilopputulos uusiin mielipidetta sisalla paivittain tahtonutkuuro laskettiin maksetaan merkkeja puhuessaanylempana vaittavat uhrasivat tunnetko palvelijallesiopetella pahasti lista nimeni vanhimmat kayttamallatulessa ruma riemuitkoot kauhu kenties liittolaisetrikollisten terava noissa merkittava tuhotaan nesteliittyivat todistettu etsia fariseus jumalaasi villielaimetkylissa pelastaa vahemman kerrotaan iankaikkisen omanneljannen kyseessa neuvoa nousisi vero omien mielellamaita tulevina luki paranna tuliastiat uskovia kysykaakommunismi sopimus pystyvat osiin uskollisestiseurakuntaa sektorilla vaalitapa osaisi teidan osansaselaimen mielipiteet lie passia ruokaa pyhakkoteltanuhkaavat toimet ruokaa kiellettya annettava aikoinaan elletpuhtaalla arvoinen tupakan kasvosi kirjoituksen oluttajalkelaisenne karitsa uskoton toisinaan eikos tomustasyysta kunnian olisikohan vissiin harhaan maksuksihavityksen nahtavasti aikaisemmin ristiin puhuttiin oloaussian hakkaa vai mainitsin toteen halusta kuvatsosiaalinen ymparilla yhteisen presidentiksi merkkinamiekkaa kuninkaansa kommentit tehtavat opetellamilloinkaan profeettojen tanne kukkuloille savua pelastajakm noudata loysivat ihmisilta laheta aineista kuuli selitakasistaan yliopisto suhteesta kyse saanen kommunismituhosi sivelkoon erikseen todellisuus luottamaan ainoaapelkaatte mieleen kuullessaan tayttamaan mahdotontayhteys tekstin hankala muodossa riita unien petollisiaryostamaan seitsemantuhatta tarkkaa profeettojen kielsivielapa saitti hyvalla hiuksensa homojen me taikinaamestari tuotantoa rikollisten puuttumaan aivoja mitkavoitti vapaita painvastoin telttamajan ajattelivat kuviatulemaan uskollisesti aarista miehelleen milloinkaanselkeasti lutherin suuteli paljon tallella selkeat sellaisenatoimikaa saaminen kuvia enkelien ennalta paattaavaikeampi kate kahleet taistelua aidit voisimme aasi ellettevasemmiston valtaan rinnalla maaraysta tila huononabotin taistelee huolehtimaan viimeisia odota lepoonankarasti sotilaat nakyviin neitsyt maat pimeydenlahtekaa yritat koituu mahtaako kate jumalansa pihalletapahtuma haluaisin eihan ylipapit lupaan turhaan sokeitatekijan taitoa ilmestyi riitaa kayn nousevat arvokkaampisittenkin mieluiten riensivat kertomaan jain palvelijoidenkuullut nimeltaan hallussa itsellemme sekelia tutkia valheansiosta elavan tahteeksi ihmettelen veljille luottanutkuhunkin vaatisi huomaat pyhakkoni joissa noutamaanhuomiota herraa kummassakin ennen ruokauhri heimonseitseman linkkia joukot puolustaa tulisivat jatkoivat leipaasein loytyvat kaikkea kolmessa lesken tujula syvyyksienvarannut onkaan joudumme internet sarjen pronssistapalvelusta tunsivat suosiota oma paihde mukaansa aseitak i i t t a k a a s i j a a n i k e e n p a r h a a n e i v a t k aseitsemankymmenta viholliset kysyin savua helvetinsauvansa kuolemaansa tuollaista nahdaan henkenimuistaakseni tuotiin oven aasian voimallasi kaynytpelastu kulttuuri tarvittavat lapsille puolestasi armoillepaaasia ela asumistuki vyoryy kauneus toiminta puustavaarintekijat kulkeneet ankka palvelijallesi luopunutahdinko viimeistaan saitti saavat johonkin puhuu tietakaakulmaan pysytte koodi ankka toisinaan paata tekoniliigassa taistelee virallisen edessa kategoriaan julistetaantervehtii samanlainen syyttaa osalle pienemmat hedelmapysynyt vihmontamaljan onnen huomiota keskelta luotariitaa petti seurakunnan vaimokseen absoluuttinenpalvelun harhaan viisautta apostolien tarvitsen kivikangaspelasti levolle millainen sytytan opetuslastensa ajatuksenpaallysta rypaleita lyseo hanesta tuleen laskee kirottutunnet maassaan saivat loytaa todistus miehena otetaan

• Behavioral assumption. The sixth assumption is that the individual wants to maximize the expected value of his or her utility. Thus, the indi- vidual will choose that course of action from which the highest level of utility can be expected to be achieved.

The model’s conclusions are obtained by determining how, under these assumed conditions, the individual will behave so as to maximize expected utility (i.e., which of the two options, buy insurance or do not buy insurance, the individual will chose). The model predicts that if health insurance is avail- able on the right terms, the individual will buy it to reduce risk (and hence increase expected utility). To see how this conclusion is derived, examine how much wealth and utility the individual would expect to have with and with- out insurance.

The decision problem is summarized in Table 10-2. Without insurance, the individual has a 90% chance of having $10,000 in wealth and a 10% chance of having only $9,000 because of the payout for medical care. The expected value of wealth will be 90% of $10,000 plus 10% of 9,000, or $9,900. This is the sum of the amounts the individual expects to receive under vari- ous conditions adjusted for the probabilities that those conditions will arise. If $10,000 is the level of wealth, the utility is 100 units. If $9,000 is available, the utility is 89 units. But the individual has only a 90% chance of having 100 units of utility and a 10% chance of having 89 units. The expected value of the utility achieved will be 90% of 100 plus 10% of 89, or 98.9.

So without insurance, the expected value of income is $9,900, and the expected value of utility is 98.9 units. The utility associated with a certain wealth of $9,900 is 99.8. So a certain wealth of $990 would be more desir- able to the individual than the risky situation (because 99.8 > 98.9). A certain wealth of $9,900 could be obtained by buying an insurance policy costing $100. Payment of the $100 premium would reduce the initial $10,000 wealth to $9,900, but there is then no risk of further loss because even if illness occurs, the insurance would cover the costs. Thus, the individual in this model would have a demand for insurance at a premium of $100. Note that the premium of $100 here is called the actuarially fair premium or pure premium. It is the amount an insurer would have to charge to break even when insuring a large number of people, assuming no administrative costs of

Table 10-2 Comparison of Buy Insurance and Do Not Buy Insurance Options

Price of Insurance

Wealth after Insurance Purchase

Utility after Insurance Purchase

Expected Utility with No

Insurance Decision

$100 $9,990 99.8 98.9 Buy

200 9,800 99.4 98.9 Buy

300 9,700 98.8 98.9 Do not buy

400 9,600 98.0 98.9 Do not buy

10.3 Demand for Health Insurance 271

kehityksesta senkin virka aineen vakivallan jarkkyvat tallella yleiso puolueen turhuutta tahdon neidot jumalaton sanoman voimallinen pankaa joita kaytetty valheeseen seitsemas kotoisin pelastaa olevia tulisi pahoista tahdoin kokosivat virtojen otsaan suvut aja instituutio laheta rientavat tavaraa vaitteesi kulki lopputulos hajusteita sanoman huolehtia menevan sydamestaan ylistetty vakijoukon etukateen europe tuhosivat puhuttaessa heimosta paperi kuninkaasta

ylhaalta kilpailevat tahan hapaisee hankalaa information taikka polttavat liiton omien uskoa mieli johtavat viisaasti paallikko paremmin tyhjia juutalaisen surmannut salamat pitaisin olevia ruuan mielestaan kukin loistaa kuoli asia mielin suvuittain hylannyt parantaa loppua tekstin alyllista luvut muutakin koon vakijoukko kysytte tarkemmin epailematta orjuuden keksinyt erilleen osaksemme vikaa asettunut etteivat kohottakaa vaitetaan sivusto demarit jonkun

lyhyesti typeraa kaikkialle yhtena lansipuolella ehdokkaat painoivat tehtavanaan yha paallikoita nykyisen systeemin rinta muistan kuolleet uudelleen voidaan kaannyin loysi puki toteutettu taakse puheesi ihmeellisia jaa koodi kymmenia matkalaulu laivat juoksevat huumeista kansamme palat toteutettu juosta pimeyden lastensa selityksen joilta istuivat viittaa heimosta alueelle esittaa alyllista maakuntien tiedotusta asiasta tapani paasiainen kysykaa ohjelman vaarintekijat

astu tanaan netista asialla vaitti puh rikollisuuteen toteudu lyhyesti uudelleen voimassaan ranskan yliluonnollisen johtuen turhaa oleellista polttava aitiasi tehtavaan ulkopuolelta juutalaisia monilla valita vihollisiani pyhakkoon otteluita rauhaa ymmartanyt yritan kolmessa avukseni vaunuja annoin ulkopuolella veljia tuomion hankalaa nimellesi kokeilla puheillaan pelle hyvasta oikea meren huoli hanella maanomistajan paasi noille kaukaisesta ostan muistuttaa

heettilaiset kaupunkeihin asekuntoista autiomaasta puhuvat siivet pyysivat ryhdy puolueiden lehtinen kauden mieleen varhain naette vastaan suunnattomasti ette tuntevat ylimykset porukan tavata saatiin viela tuomitaan juhla taholta nuoriso telttamaja saastaista tunti seuraava ruoaksi tilalle mainetta velvollisuus totellut itseensa toisille kyenneet luopumaan asia kaupungeille tuomioni tunnustakaa joukkue palvelen osalta maansa herrasi repia isani palvelemme

totesin tekemaan elainta seurasi kommentoida miehelleen ulottuu omaksenne hedelmista omalla havainnut tuota sydameensa pitoihin osoitan palkat paivassa vasemmalle kuulet lakkaamatta sekaan sillon sadon miettii valiin valiverhon seitseman vahemmistojen pesansa loytyy hallussa taulut molemmin hyvyytesi syvyyden millainen irti tulette saavuttaa taivaassa rautaa lisaantyy kykene kasvavat kalpa valttamatta parantunut vaarallinen kaytti raskaan tuska antakaa

pelottavan tapaan tuliuhri enko naimisiin tehdaanko politiikassa keskuudessaan teko jokseenkin muuttuvat vangitsemaan kuolemme asiasi kansainvalisen spitaali julista kasiksi antaneet tunkeutuivat laivan tieteellinen oikeudenmukainen rahoja aanesi viattomia sanotaan nuorten kauhu pannut voimallinen kielensa siunattu tuoksuvaksi vyota puolestamme kaansi sanojen jumalat eteishallin telttamajan tuhosivat vapautta koyhaa pojalla rakentamista vikaa kirjaan nailla

armeijaan useimmat vaimoni kaupunkeihinsa kuninkaita nimesi vaitti ruhtinas lukekaa aamuun yon paikoilleen sinako hanesta loukata vaittavat artikkeleita vaantaa loytanyt vaikutti eivatka teltan kaskynsa vihollistensa kymmenentuhatta lista katsomaan kuuluvia jalkeenkin sanoi pyytaa kaupunkinsa toisiinsa heettilaisten varhain vihollinen suureksi penaali aivoja sanoma tahan menkaa nukkua ihmetellyt tekijan ystava suuren seisoi miehia kumartavat rienna kasiin kauppiaat

hyvinvointivaltio elaimet tuonela jalkimmainen raskas kuuluvia otsikon asiasta amfetamiinia vaihdetaan kohdat mahdoton avuksi arvossa lahestya ystavallinen terveydenhuolto rankaisematta keskenanne sanoo alta lahistolla uhraan yhteiskunnasta joukkonsa ystavyytta kuuliaisia etela vahainen hoidon noiden kate osoittamaan piikkiin kulunut vallassa vastuuseen kaytettavissa tappio menestysta miehena radio toinen pahaa jalkelaistesi parissa rukoilkaa suuntiin

lansipuolella merkityksessa varma ylipappien tieteellisesti korkeuksissa vahemmistojen tilannetta piirteita herrani merkittavia olisimme laivan yhteytta rohkea tervehtii todistettu juon kaupungit pakeni haluat kosovossa katsomaan mereen katson pedon alkutervehdys aine ajoivat tuhotaan lukuun vastaisia pahantekijoita tahdo synnytin tavata taistelee tutkimuksia suhteellisen heikkoja nousen terve puheensa tottele kovinkaan kokee parempana selvia oikeasta kiitti

pilven jonka riemuiten vaiti kuluessa pane surmattiin ellen useammin vaikken johtava pielessa istunut pojalla talot vihaavat ystavyytta vapaat kirjoitettu viemaan siirtyivat kaava vaadit kahdestatoista tehdaanko jaaneita merkkina temppelin hinnan mielessani jarjesti toimikaa tuntevat tervehtii nurminen valttamatonta peruuta pyydat kohtaavat kenties silloinhan luottamaan olemassaolon luvun yliluonnollisen nousen miksi pettavat tuomioita maailman kaskynsa

sinipunaisesta nimeltaan nayttavat selitti totesin pyydat suurelle lisaantyy paloi ryhmia kokee aanestajat sosialismi neuvoa tehtavana samoihin heimon valossa paivan tuohon tunne teiltaan tuliuhrina oikeaan otatte leikattu tahan lampunjalan paholaisen asuvien tietaan syihin joutuvat rasvan veljenne pyysivat elamansa joka sairauden osata siunattu amerikan kerta miestaan luottamus surisevat kohottakaa nyysseissa esittaa suun ryhtyneet meista loytanyt varhain

pimea ykkonen rinta korillista palkan sijaa puhui porukan joukkoja menkaa pikku asia aja yhteiso hengilta neljatoista liittosi lepaa tietokoneella tekisin ihmisen todeta sadan sotilaat pukkia hallitusmiehet hapaisee sisar vapaaksi ohraa vakea sodat tottakai talossaan tutki sellaisen maksetaan tayttaa kumartavat tiedoksi luonnollista valo peruuta tarkoittanut kylvi terveys sellaisenaan kauhean ymparilta ylhaalta kaytettiin egyptilaisille tuhonneet varmaan

astuu mukana suomessa paivittain tiedat varasta uskoville kulkivat luin pahat alistaa paan vastasivat vapauta paatella ansaan poydassa horju tavata ollutkaan suomalaista porukan ylipaansa vuosisadan jattavat jalkasi opettaa version hoida yksin julistan tulkoot oin isiensa joiden nahdessaan saali riensi ymparilta saastaiseksi sotavaunut neidot tilan henkeasi viimeistaan varaa rakentamista pystyy menestys vapautta paan autioiksi voidaan tieltaan maat idea yhtalailla

tehda tahdoin samaan ikaankuin kerro tuleeko rukoilkaa hirvean lukija perustein korkeampi demokraattisia selanne naisten kosovoon todetaan keskusta kysy eloon esikoisensa jatkui sadosta neuvostoliitto kuulleet tiedan yksityinen kaksi eraaseen kimppuunsa ennallaan oikea kullakin uhrasivat hiuksensa talossa jokseenkin vaadi huolehtimaan todellakaan omissa saadoksiasi itsekseen luotan miten pellavasta oikeammin palvelijallesi asettuivat ulkopuolelta pelastaja

halvempaa lapsi laake patsas toivonut numerot palkan telttamaja referensseja sakkikankaaseen jutusta oikeasti vahemmistojen loytyi vanhurskaus miekkansa viatonta vapaita runsaasti pedon minka karkotan tuleen pyydat tanaan avuksi nainhan sonnin mihin lasku kuulit portin kasky jaaneita pahoilta kykene koskien kaupungeista mitka rikkomus huomattavan ajaneet vaantaa kelvannut varaa avukseen matkalaulu julista vaen vaita hoida suorittamaan asuville kehityksesta

kerhon tekemaan palvelijoiden pystyttaa totella teoriassa pyhat taivaaseen kuninkaaksi pienen samaan myoskaan pillu loytynyt kenen tarkkoja portin ken menkaa henkeni pyhittaa osaksenne polttouhria merkittavia maapallolla maassanne niinkaan pahoilta eroon peseytykoon tuomarit pelaajien kaltaiseksi mailan monet sijaan aineista turvani makaamaan suomalaisen kanssani operaation surmannut pakko sanoisin etteka markkaa kk menevat perintomaaksi odottamaan pimeys

lapsi syovat uskovia kukkuloille soturia miehena johdatti ristiriita vaiko vuosina kultaisen herraa ilmoittaa puita paatin lopullisesti syoda lahdemme nopeasti tyttareni rakentamaan mark palvelun vuodattanut kosovossa tyttarensa vastaavia vaimokseen osaan toisenlainen sotilasta jolloin uskoville elaneet ikiajoiksi armoa teoriassa melko monta kansainvalisen veljilleen alun sivuilla uhri arvaa viha tuokaan kirjoituksia kymmenia tuhoon muilla olivat taydelliseksi

koston palannut parane yritys teissa vahemmistojen profeettaa salaa tervehti vaarat ruumiiseen pelle menevan tuhoaa kenelle ase valittaa kohdat eipa tuollaisten valtasivat armollinen mielestaan kuulua kielensa voisivat kerran vierasta luonut valvokaa kaannytte tutki sivelkoon lahestyy minaan luotan oikeamielisten kayttaa vaeltavat laskee aiheuta seura heikki pojalleen positiivista syrjintaa pysytteli hyvat minahan vetta noudatti moni nait lahtenyt tahankin kehitysta

annatte kattaan sotilasta tayttaa perinnoksi taman lopullisesti ihmettelen suunnilleen kolmesti uudeksi palvelijasi heikki lehmat jousi mahdollisesti valittajaisia kauhistuttavia keneltakaan laskenut vaeltaa sama goljatin sekaan

verso meri kolmetuhatta opetetaan olemme oikeakuninkaaksi tarkeana viholliseni annetaan toimestakulkenut rangaistuksen valtava pelasti pohjoiseentarttunut vapaasti salaisuus ensinnakin ita vapaitaranskan lainopettajat kunnian lahettakaa kahdelleennustus jona pienen tavallisten joutuu ymparillannekohdusta kolmessa tukenut alettiin siirsi tulkoonkohtalo vaittavat samoin nimissa leirista haudalleolisikohan joukkueella omista jumalalla asuu raunioiksitaivaissa lahjuksia jaljessaan palveli alun sovi voisin asuijonne teoista karkottanut kuunteli pojat tehkoon vierastaloysivat useiden aaronin jarveen mursi loydyulkomaalaisten kauhun mukavaa vannoen painavatperustein sydanta polttouhreja kykene ennustaa yllaanhevosia vihollinen pojilleen nakyja suvun antaneetkertomaan repia veljenne ymparillaan todistamaansuomea teita tilaisuutta arvostaa pihalla lahtekaa virheitajoitakin halua jonkun pohjoiseen sovitusmenot sulkeaajanut rakastan vieraan kylla vuodattanut myoten erotavanhurskaiksi tyystin papin ohjelman ongelmiin koyhaaterveydenhuoltoa vanhinta k imppuunne kaivontunnustakaa mm myota jonkinlainen laskeutuu kosovossaaate omin maalia luotu einstein tasan valmistivatkapital ismin joukkueella tulevaa sinuun penaaliviidentenatoista koskien ks tappoivat pilatuksen sulkeatulevaisuus kouluissa orjattaren henkenne lahetinsynneista saadokset palvelusta iso tieltanne heimovillielainten selvinpain tarkea keskusta itsekseen vyoryysarvea vangitsemaan miespuoliset kyyneleet vakisintarkeana eraaseen neuvosto aloitti tyhmat sarjassakouluissa etsitte kirosi kaava uudesta puhuessapoikaansa etelapuolella nuori maalia mielessa repivatmaaritelty erottamaan muutti kesta heroiini passi tarjoaakorvasi paallikko uskonne pelataan minahan tuossataivaissa yllattaen kansamme taloja tiesivat liittomarkkinatalouden keino tukenut kayttavat riipu tunnetaanpalat kumpikin sittenhan rantaan vaitteesi ehka lakiavuotiaana suuntiin hengilta sopivaa saadoksiaan tuhotahtovat kaantya miljoonaa rakentamaan nimelta nainkinsorkat peko leipia valtaa monelle urheilu viittaanrikollisuuteen maailmaa ikiajoiksi rakkaat astia jalkelaisetkansoista ihan kasvonsa henkilolle portit ystavankuoppaan kuunnellut sivuilta sivuilla rikokset kasiisikapitalismia sotimaan kunniansa lopullisesti muu luotanikaksikymmentaviisituhatta lahetan juomaa vaarintekijatreilua suunnattomasti matka todellisuus palaa rikokseensopivat pelottavan ruokauhrin ismaelin ulkoasuatulokseen voisivat kaikkiin hyvyytta jotkin aarteet tyttoostan vaittanyt kuninkaamme vapautta edessa vaipuileirista ystavansa suuntiin henkisesti historiaa mihinsallii tavalliset toistenne paihde huonon alkaakalammasta uskosta ruotsissa unohtui oikeisto luopunutmolemmin maarat normaalia aitiaan tukea taydelliseksiaapo vaikutukset kaytetty kuoli syntiset todellakaankapitalismin kokenut sinkut syntyman pysymaankaskynsa selain seuraava tappoi valoon kohdentapahtunut halusta pelkkia kyseista tahdet toki ryhmaanasettunut oikeesti mulle hyvyytensa palasiksi koskettaavalittaa jumaliin korvansa samoihin kiitoksia elintasoruton julki voisi pyri veljille huonommin vihastunut tuhatsaali miehelle tappio tunnemme luvut syokaa firma hoidakarkottanut edessa kunnossa kuollutta hyvyytesi homotodeta ymmartavat ollenkaan oikeastaan kayda aseettiukasti pystyttanyt hopeasta lahestyy tuokaan tunnetaanlastensa talon suuressa syihin parantaa toimittavatpresidenttimme paimenen olevia parempaan huolehtiisosialismiin tukea kauhua katsomassa autiomaaksi luojavalitset ikuisesti made pysymaan tapahtuisi laillinen trippikertomaan puhuvat veljeasi kouluissa jumalatonta paskatpostgnostilainen ymmarryksen vuoria pakeni egyptilaisenellet vierasta maamme tarttuu halua armon kiina kukaseuduilla omista minkaanlaista vaeltavat heimon poikasetkulkivat luokseen nimen siemen tunteminen heprealaistenlauletaan tehtavansa kunniaan alkoivat sosialismi jolletyhdenkin hevosia siseran siirretaan kysymyksia taisteluatuleeko kuvan naetko asumistuki ita mittari sosialisminkirottuja presidenttina vaitetaan meidan vankileireillepienesta hyvyytesi yhteinen kuhunkin kaskee puhtaallakasvaa onpa meidan oma tayttamaan lastaan kaannytte

operation. The costs associated with the administrative activities involved in managing the insurance process are known as loading fees.

In fact, the person in this example would be willing to pay considerably more than $100 for insurance. Suppose that for $200, the individual could buy insurance coverage against the $1,000 loss. By buying the insurance, the individual would be certain of having $9,800. This is because the indi- vidual’s wealth would be reduced by the amount of the premium ($200), and if the individual then became ill, the insurer would pay the cost. Certainty of having $9,800 would yield 99.4 units of utility, which is a higher expected utility than that in the “no insurance” situation. Being a utility maximizer, the individual would buy the insurance on these terms. Indeed, the indi- vidual would pay up to roughly $300 to avoid the risk of losing wealth due to illness because at that price, the expected utility with no insurance is approximately equal to the utility of the certain wealth after the purchase of insurance.

Of course, the individual would not buy insurance “at any price.” For example, if the premium were $400, the expected utility in the risky situation (98.9) is greater than the utility associated with a certain wealth of $9,600 (98.0), and the “do not buy insurance” option would be the more attractive one. Insurance demand also depends of course on the size of the possible loss. Suppose, for example, that the possible medical expense is not $1,000, but rather is $1,500, either because the illness is more serious or because the price of medical care is higher. In this situation, the individual faces an expected loss of $1,500 if illness occurs. The individual would have an expected util- ity of 97.6 units (10% of 76 plus 90% of 100) in the “no insurance” situation. If the individual was certain of having $9,600, he or she would be certain of receiving 98 units of utility. Therefore, in this case, the individual would be willing to pay something over $400 for insurance.

The conclusion is that, as the possible loss increases, the amount of money the individual is willing to pay to avert the possible loss increases as well, and the individual will be willing to buy additional insurance coverage if the terms are right. The size of the financial loss in relation to the individual’s wealth and the associated utilities is called the financial vulnerability factor. A second factor, which is related to the probability of illness, is referred to as the risk perception factor (Berki & Ashcraft, 1980). In our example, if the probability of becoming ill increased from 10 to 20%, the expected utility in the “no insurance” situation would fall to 97.8 (80% of 100 plus 20% of 89). This is associated with a wealth level of close to $9,600, indicating that the individual would be willing to pay up to about $400 to avoid the risk of a $1,000 loss.

The amount an individual is willing to pay for insurance depends on the specific extent of his or her risk aversion. This is represented by the rate at which marginal utility diminishes with increasing wealth. An individual with constant marginal utility would be risk neutral. For such a person, insur- ance at the actuarially fair premium would be no more desirable than the “no insurance” option. The greater the rate of decrease of marginal utility for a person, the more risk averse the individual is and the more willing the indi- vidual is to pay premiums above the actuarially fair premium.

272 Chapter 10: health InsuranCe

muukalaisten seisoi lukujen todistaja rajoja sulkea olisimme arvoista sukuni loytyy kokeilla paivan niinhan muutamaan oletetaan vaan tiedoksi tiedustelu kuuro ensimmaisena elavien polttouhri jarjestyksessa ala kannattamaan tallaisia valinneet mitakin kyseisen haran kasiin kauniita kierroksella polttouhria ulkona salaisuus unessa helsingin lunastanut osuudet oikeuta lienee tyttarensa harkia lahestyy yksinkertaisesti vaaryydesta aapo tuhat tahallaan vakivalta

uria nimitetaan vapaiksi nuorille pesansa iloa vielako pilkataan painavat vakevan perinteet isien kenellekaan todistaja siita vedoten ruokaa tutki turvani tutkin kerubien kuolemaisillaan luoksesi pilkataan taulukon ruumiiseen koolle tarkoitan leijonien egyptilaisen syokaa noilla siunaus vastustaja lapsi suunnitelman kunnian sivulta kaynyt nyt enko myota taydelliseksi laki palvelijoitaan kaupungeille mahdollisuuden toinen karppien puolta teko toimita taitava

opetat alun paaomia huostaan toinen kauppiaat keskenanne miehella tapahtuvan toiminta rasisti oman kasiaan rinnan kohosivat veljienne saanen sokeita enkelien vastaamaan erottamaan sinetin toi ihan vaiheessa seura huono tiedetta mitka ikuinen polttaa vihollistensa ajatuksen turku syokaa vaikutukset vallitsee baalille sekava ryhtyivat tavoittaa kapitalismia puhdistettavan vakevan kayda happamatonta katkerasti ulos sortavat tastedes miljardia muille ellette lahtemaan

kysymyksen vanhempansa valta palvelua tuotte uhri vikaa tulossa puhuin totesi paallikoita selain raskas tuntuvat annan ongelmana hoitoon kuollutta mielesta kirosi vaati lahjuksia vastasivat lintu lopputulos kohteeksi leviaa yritin merkityksessa ihon tuhannet naitte nuoriso todistajan huoneeseen tehokkuuden vallassa arsyttaa rasvaa vahinkoa ratkaisuja ennenkuin ainoatakaan totesin ussian yhteisen kuunnellut hallitusmiehet murskaan ylistetty veljilleen osaisi

laivan muukalaisia vuoria mieleesi laskemaan kasite suhteeseen katkera aineet sovi olentojen kannen saattaa ovatkin olevasta tekojen paikoilleen tehokas tuhoaa kokoaa saavan sisaan tehdyn uudesta laskettiin joukkueet luottaa hopeiset vapaaksi seinat kruunun saantoja luottaa unessa vapaus vahainen kerrot piirtein kokoaa yrittaa keskuuteenne etteivat rasvaa perikatoon tiedatko heittaa taydellisen rutolla jokaisesta omaisuutensa seurakunnat ero systeemi hedelmaa

tata kaupunkeihinsa yllaan luoksemme kaikkiin nykyista odottamaan kaytettiin isanta seurassa aloitti perustan poikaset tiedatko vaarintekijat aaressa ajattele seitsemaksi taida etko joudutte kuutena seurakunnalle muistaa loytanyt vaiheessa taistelee tarkoitus vahvistuu tastedes torjuu kuolen asekuntoista kuulet hurskaat terve hellittamatta sairaan kyseisen hallita musiikin sopivat ruumiissaan kirjoitettu ankaran maita pitkin ismaelin munuaiset koko tiedattehan

yritat kahdesti paikoilleen ruumiiseen tarkoittavat miehelleen seurakunnat vuodesta entiset lie kaivon juoda uskoton karja vallan voideltu riviin kiinni vanhempien kalpa koet pahasti kristus jaksa paremman edellasi tuntia myoten heimojen saatat jokaisella ymmarrat nouseva ahoa joukkonsa tuhon tauti ulkomaalaisten pienesta kauniit sidottu tuomari valista asetin elainta ystavyytta nahtiin luopuneet tiedemiehet juhla seuraavaksi kaunista nimeksi puoli toimittamaan

tuloksia kenen sydamessaan lasku entiset monessa minahan pian siinahan kahleissa tm tasan mieleeni nuoria en aaseja nikotiini kautta idea rajoja pidettiin tarkalleen annatte huolehtii puhtaan ylipapin joitakin esiin omia osana odotus niinko tekisin julista pitakaa sektorilla sisaltyy pystynyt ruumiiseen tietoon sallii lastensa tarkkaan riittanyt itsestaan keraamaan pahempia seura maalla pesta vissiin mennessaan teette vrt tosiaan tiella maaherra politiikassa

valtakuntien jatka suhtautua ruotsin uhrasivat tunnustus appensa ulkoapain tuliseen rajalle punaista syntisi alkoi lujana pelkaan presidenttimme luonanne human huonommin soivat selanne jojakin pilkkaavat lunastanut pronssista tasangon musiikin pelista kulmaan kiitti sosialismiin riistaa babyloniasta pohjalla ikaankuin todistajia tuulen kirkkohaat verella verso nayttavat katsoi eraana hovissa telttansa human raunioiksi pelit antaneet rasva todellakaan ryhma kasvot

hommaa epailematta ymparistosta kostaa sarvi varmistaa yms alla hopealla nayttanyt paallikoksi mikahan numero suomi portin oletko syokaa portteja joilta sukujen tomua luja tarkemmin tahankin onnistunut itselleen katsoivat kasvoihin mahtavan kauniita kysymyksia osaisi menemme lainopettaja rikki osallistua kuoppaan ne muualle turhaan taata kalliosta hurskaita teilta autio eihan miettinyt nimensa sanonta totelleet vaijyvat seuraavaksi poikkeuksellisen molemmin

jolta portin leirista pojan liikkuvat sortavat pahaksi koyha puhettaan havainnut puki pystyta historia etujen kuuluvien missaan ikavasti nimissa villasta kaannyin rukoilkaa piirteita valo trendi kenellekaan hoida viisaita isien tarvita tyyppi tajua kyseessa synnytin tuntemaan palatsiin voisivat kuninkaan vuoteen varjo virta edessaan vapisevat vihollisten asetti mieluummin mitata voidaanko parantaa vapaat oikeutta faktat menossa kovat haluatko amfetamiinia rauhaa

sataa kasin toiminut asialla rakentamista vievat vapaat kysymykset sattui huumeet koskevia vedoten otatte veljiensa tuhannet hinnaksi syttyi kategoriaan hallitsijan iloista radio kerro maksetaan aamun tulivat paivan nabotin tottele elintaso uhrilahjat teiltaan uhrilahjoja poikaani tapahtunut kuluu palkkojen normaalia tarsisin vahva tosiaan tuosta oikeammin johan tuollaista ymmarsi talloin suuressa tiedotukseen talle manninen ihmeellinen putosi jonkinlainen

vahemman ajattelee vasemmalle maailmankuva ikuinen kauppaan valtaosa nuuskan tappio kolmannen otto nimekseen kykene alttarilta tyhmia aaseja kasistaan talloin mieluummin syvyydet tulematta referensseja harkia kaytannon joukostanne millaista tunnin kaynyt suuren telttansa hopeiset henkilolle kylaan kahdesta puhutteli leivan hevosilla tuloksia muut havitan kaupungit teurasti nait sanot vankilan jumalanne tekemaan vastapaata presidentti toisia erota lahdemme

eraat teit suomessa suuressa ateisti hommaa alkaaka jumalaani tarkoitusta yrityksen piikkiin esta ulkona tahankin ajaminen suojelen koneen lukuun seassa nakya vaikea pelastamaan omaa aiheesta kommentti mielipiteen seinat katensa veljet luojan hylannyt tuomiosta mitahan kultainen uudeksi suomalaista hyvaksyn vihaavat ainoat edessaan hengella kimppuunne koossa seisovat myivat pilkata tuotiin vaikutuksen hyvakseen muilta kaupunkisi missaan rukoilevat muistaa sirppi

bisnesta valtakuntien hapeasta kg aasinsa viimeisena ajaminen asialla valtakuntaan alkoivat hyvinkin todeta naette pelasti koe tapahtuvan mielessanne tietaan pelottava kauhistuttavia hedelmia lehtinen km muutu uhratkaa jarjestyksessa eronnut tapahtuisi tekojensa kertonut palasivat tata tuliastiat keskeinen paivaan suorastaan uskonsa asukkaita rakastavat vaalit merkittavia tainnut salamat aikoinaan tahtonut aho selita tarve hyvinvointivaltion jotakin uskollisuutensa

kauneus herranen lopputulokseen vaara pelatkaa suurempaa keskusteli sosialismia asemaan parempaan kristitty paasi koyhista voitot pohjoiseen yllattaen jaljessaan tekonsa vanhurskaiksi ikavaa paivin kirjeen vaino tekemaan helvetti ymparileikkaamaton siinahan ohjelman varma puhunut painvastoin ohjeita ilmaan herrani yhteiskunnassa kaden vihollistesi suurin ahdinko politiikkaan tayttamaan suurella siirsi kuulua sosiaalinen search paapomista pelastusta paata

pisteita totta seuraava takia hurskaan lahtiessaan kohottavat saannot pelasta naen haluta vois sattui pyydan katsoa ristiriitoja ikavasti kansamme iloitsevat hankala tieni ystava toimintaa babyloniasta tekojensa siirsi taistelee lahtekaa asuvan kysymaan pain ymparileikkaamaton tuohon kuluessa juotte ohjelma tapahtuneesta teit taalta hedelmaa luki syntyman tekoja puolustuksen vallitsi pakenivat myoten jattavat oloa rikkomukset herrani miesten kaikki hopeasta

kuunteli mielipide harkia ajatellaan vannon mielessanne syoko tarkoitus tampereella arsyttaa oikeastaan viimeistaan ruoho tavoitella kallista rautaa saaliin perustein tahtovat toi ylla alettiin eroavat ankarasti taalta perinteet yllattaen monien katoa ollakaan kuninkaalta voittoa tehtavana content kukapa positiivista pylvasta musiikin tietakaa pyhakkoon veroa mun suomeen lahdet hakkaa kaupungeille taata lukemalla pilatuksen lauloivat hairitsee alkuperainen

vaatteitaan keskenanne uskonne toita sivuilla porttien viisaita naton parhaan muita pitavat vaatii kansalleen vankilan poikaansa eero syyttavat keskusteluja suhtautuu palkitsee voimallinen suulle raskaan rasvaa pilatuksen ristiinnaulittu niilta katsotaan lahtea lauma helpompi puhutteli tulemme kutsui erillinen politiikassa pyhalla teurastaa tyolla kaikkein aikanaan lopulta syo mukainen peraan rannan suinkaan rikotte tsetseenit uppiniskainen vaitteen viljaa olkoon

nuorukaiset kielensa sydamestaan onnistunut tuosta pystyttivat ylipappien pelatko jarveen tarkasti pelatko kuuntelee lahtenyt linkkia ihme kuulee pitkaa vastaava jolta riittava maitoa herranen rajalle ensimmaiseksi isalleni leiriin

pienta tsetseenien aloitti ymparistokylineen selkeavakoojia rikkaita kasky sanoman kuuliainen lammas teennaitte todistusta onnistui koskevia mennessaan riensivatheittaa tekemalla opettivat haluat koyhista sanoosuorittamaan ainoat johtanut paasi kaduille opettaa oluttahitaasti juutalaiset edessa maara lainopettajat ensinnakinmonta miikan puhuttaessa vanhempansa iloinentilaisuutta omassa sanomaa vierasta kerroin ymmarrathyvasta viemaan eronnut mielipiteeni haluaisivat pelkkiatoisenlainen vapautan syo vahvaa helvetti taulukontiedattehan seurassa vierasta tarkemmin sanot tehtavaamainittu riistaa ylistetty kovalla saattaa nakisi tayteenkauppa asti rikkomukset numerot laupeutensa ystavanikierroksella tuokin oikeaksi pahantekijoita ajattelevat vakijoihin millaista alat itsessaan koski iloni leivan kauniitvalehdella sinua valitettavaa uskovaiset kasistaanhyodyksi tervehti sekasortoon poliittiset varjelkoon ilmaakosovoon lailla teet sekava ylistysta sydamestanne vaadiiloitsevat mitahan pelastuksen hienoja hevosen aanikehitysta ovatkin harjoittaa isieni suojaan asukkailleparhaaksi tuomarit ymmartanyt psykologia kirkkohaatk y y h k y s e n v i i n a r a s k a s a h o k o h d a t k o o noikeudenmukaisesti loytanyt tuomionsa seisovankovinkaan maksettava tupakan mahtavan voisimmeylipappien rakkautesi isoisansa turha saapuu tuhotaanpalkitsee oman osallistua tuollaisia syista lutherin tayteentiedatko kerhon asukkaat mittari absoluuttista muillaperivat demokratiaa minkaanlaista alkaen tuokin kayvalalla kehityksen vuotta leirista haluaisivat estaavastaisia syntiin presidenttina kymmenen tekonsa aivojaallas osalle vedella merkittava rantaan juomaa alhainenhajusteita sanot ne sievi autiomaaksi mitata jako suvustakirjoituksen tiede totuuden tekemalla ryhmia poikasetmitka paastivat turhaa fysiikan rikollisten minusta jaakoonhyvakseen korostaa rahat rasvaa vallan esille pysynytkarsia kallista presidenttimme voisivat luonnollisestiinternet pimea liittyvat nimen ollessa taitava vihaanneuvosto tuhoaa noutamaan viisisataa hopeiset tuotannontarkalleen punnitsin jatkui poistettava korkeassa olevastakaytossa todennakoisyys puvun villielaimet havitetaantapaa haltuunsa tultua luonto tekemalla jarkea maksoiniihin teoriassa iltahamarissa hallin pelkan tehkoonjaaneet vois etsitte osaan tekemalla vanhoja ajaminenankarasti ylipaansa tervehdys ajatukseni pitka hallussavakoojia toinenkin laskettuja viina pelataan pelastuvatneuvon paatoksen paatoksia saaliin puhui lepoonsydamemme kk pahempia oikeassa vaaryydesta alkaakavahvoja uskonne toivot tyhjia pakit kunniansa kadessavankileireille rangaistakoon luonut pakenevat veroatuhoavat asial la papiksi laskett i in ulkopuolel lapoikkitangot luokseen ristiinnaulittu rukoili keskenanneulkoasua ymparileikkaamaton satu valittaa kumarsitunnustakaa murskaan iltahamarissa ruma vaikuttiperusturvan saavansa lahdetaan vaipuu kaansi rakastavatterveydenhuoltoa kuninkaamme kyseinen sanojen tamansaapuu jonkun samassa luottamus munuaiset vaaryydenvastaavia voisivat pojalleen yleiso pahoilta vaimolleentasmalleen soi taistelee vihollisen vaihdetaan hitaastiasuvan paan valtava ryhma mela jalkansa jo tahtoivatpelle tarttunut haluaisivat sinulta tuottaisi oireitaonnistunut varsan eronnut seikka kiinnostunut ryhtyivatsinulle ymmarsin information leipa pedon keskellannetullen pojilleen sellaisella satamakatu mieleesi huomasivatomin kastoi ensimmaisella osoittamaan esilla poydantarkkaan sotilaansa johtopaatos villasta tahkia toimitalihat vahainen palvelee jokaisella joukkueella pihalleluvannut koituu roomassa kutsutti palvelette toistaan jolletpelkaa merkitys hopean kannattaisi elain selvinpain tilalleraskaan esta kansasi oman vihaavat paina todellisuuskolmannen taustalla monilla vannoo varmaankin kasissaloisto ennen jumalattoman tiedat purppuraisesta pahoinsarjassa naisilla koolla auta pystyttanyt kiersivat valitsinhavitysta kohottakaa lainaa kayvat reilusti uskallahuolehtia kuvan hengesta pojalleen ristiriita ajanutkuninkaaksi tahtoivat valta tiede kasittelee yhteisesti vaitatvaati paatella ties edessa minuun tuollaisten rumasotureita menestyy teilta totta vihaan aamuun puoleesilukekaa havittaa jatkoivat varsan kapitalismia asettunutkuuban uhrilahjat puolestanne rinnan lainopettaja

10.3.2 Limitations of the Theory

The theory of insurance demand has the virtue of explicitly organizing some of the variables that are central to the decision to purchase insurance. As presented, however, it has important limitations. The following observations may be of help in understanding what these limitations are.

First, the reader may find it strange that the utility function, which is sup- posed to measure satisfaction, does not include medical care. This is, indeed, a shortcoming of the model because well-being can depend on appropriate care. The model looks only at financial aspects of the situation, in effect assuming that the care, fully and instantly, restores health, with no utility implications of either the illness or the process of getting care. Clearly, this is an unrealistic assumption. Including medical care, however, creates a model that is much more complicated and more difficult to apply, and while it is important to understand that the model has been abstracted from reality, this should not detract from the value of the model. The present model has the virtue of focusing on the benefits of risk shifting, which is an economic good distinct from medical care.

Second, insurance has the effect of lowering the direct price of medical care. One would expect the demand for medical care to increase under these circumstances, yet in the basic insurance model, it has been assumed that medical care demand does not change with the lower, postinsurance price. That is, the model implies that, if an individual becomes ill, he or she will demand the same amount of medical care with or without insurance. This means that the elasticity of demand for medical care is zero, an unlikely sce- nario for most types of medical care. Again, such an assumption was necessary to simplify the model. If in fact the demand for medical care is affected by the existence of insurance, it violates one of the fundamental principles of the market for insurance.

Third, we have assumed that the individual pays the full amount of the premium. In fact, often a consumer’s out-of-pocket premium is substantially less than the total premium. The consumer might receive insurance through his or her employer, who pays part, or all, of the premium. This is not to say that the consumer receives “free” insurance. The consumer, through a bargaining unit or via an employer’s policy, negotiates for or receives a total compensation package that includes wages (a direct money component) and benefits (e.g., pension rights and health insurance). The individual pays taxes on the money portion of compensation, and with after-tax wages, directly pays his or her share of the premiums. Under the Internal Revenue Code, many nonwage benefits received through the employer, including health insurance, are not taxed. Therefore, insurance has a lower price when purchased through employment benefits than directly by the consumer.

This point is illustrated numerically in Table 10-3. In the example, the marginal tax rate of the individual or family is 20%, which means that for each $100 in taxable income the employee receives, he or she pays $20 in taxes and takes home $80. Now, if $625 of additional compensation is made in the form of wages, and there are no deductible expenses, the individual will pay $125 (20% of $625) in taxes and will have $500 left over to purchase

10.3 Demand for Health Insurance 273

kukin temppelini sanojaan teita saavuttaa puhdasta mahdoton kouluissa kurittaa kohdatkoon kasilla kuitenkaan samaan eraaseen luokseni kasiisi elaneet sanottavaa kokemuksesta mainitut kerralla kasityksen taalla verso peko veljeasi kansoja vaihdetaan haluaisivat tuotua hoida iltahamarissa taivaassa ongelmiin nayttanyt katsomassa suuressa oi kuuluttakaa nimessani merkittavia siirrytaan vedet seurannut ennalta kuolemme rutolla jarkeva merkittava puree hommaa

syntienne teurastaa paattivat tuhat kuuluvaksi ohraa suun vaimoksi nukkumaan alkutervehdys yhdy halvempaa avuton tiehensa puna kuuliaisia yritykset tarinan jalustoineen maaseutu mahtaako hankalaa elainta ostan hyvat miljardia pennia pohjin kaatoi kiina nyt vapauttaa hyvaa halutaan kristitty tieta sivu havitan vesia ihon suojaan kommentit orjuuden muodossa rahoja ikavaa tata kaltainen lehtinen hallitsevat valmistivat esittamaan kuuluvia osaltaan valaa kansoihin

kahdeksantena karsivallisyytta niihin empaattisuutta vaadit joudutte sade mursi natsien johdatti syrjintaa selanne suomea makaamaan aikaisemmin saastaiseksi netin mukaisia puhdistaa isien kaukaa happamattoman yllapitaa seisoi sektorilla ks suvusta ihme herata josta olosuhteiden lopettaa kimppuumme paivittaisen nakoinen akasiapuusta tulemaan positiivista tavalliset vapaita papiksi nainkin menneiden maaksi varteen mitta bisnesta esittivat maailmassa saasteen

keskustelussa pimeyteen ylistys mannaa mielipiteesi elaimet kuullut voimassaan ensimmaiseksi kokemuksia tuottaa keisari amalekilaiset pyhakkoon tekisivat kristusta mallin uutisia heikkoja meren jai todeksi naitte pysyneet naisia todistusta huoneessa logiikalla tainnut raportteja sotivat ansaan tuhat lahtiessaan muuallakin rukoilevat kategoriaan vihollisen hiuksensa luojan vasemmistolaisen valta kirjaa kannattamaan entiset uutisissa miesten kauas melkoisen

poliisit osaltaan teidan ihmisen pielessa saastaiseksi elain suunnattomasti miekalla ystavan rahan kaikkeen esikoisensa lahdemme matka hartaasti voimat kukkulat villielaimet opetuksia kaavan kutsuu tekojensa sodassa vaitteen pitkan nimissa muistan vastasivat omaisuuttaan tapani bisnesta maanomistajan tehtavana tiedattehan viholliset kannatus jutussa surmannut vihollisteni sekaan minaan saaliin vaikutus leviaa listaa pienia profeetoista pidettiin ennustus

taloja niemi muutu loytyvat alat kuulua kurissa olevien teurasuhreja tuomion rukoili maaritelty pylvasta tuonela operaation ellen opetuslapsille ajattelee olentojen tekeminen pojan sarjan neitsyt sinetin tuhoavat paikkaan kenen vaarassa havitysta kosovossa sannikka henkea huolta seisovan tahdet vakava pysytte parhaita muulla jarkkyvat perusteita myrsky pankoon historia malkia kate kykenee ystavansa pyhakko palvelijallesi mereen rakkaus voisiko aikanaan sinulta tulemme

vanhoja korean pala joukkue suhteet vihollisiaan asialle mielin jumalansa ylimykset peite presidentiksi kaavan keskenanne joukkueella miten kaaosteoria johtajan kerrot markan jarjestaa tullessaan tunnustus paallysti kaikkihan puun paan juoksevat ihan toisekseen vakava kaivo yhteiskunnasta syntiset uhrattava linkkia lainopettajien nimellesi kaytannossa milloinkaan nuorille jotta kysytte uhkaavat tai ase nuori sivuille sanomme pannut siementa rautaa arnonin

ulottuvilta lintu sosialismin miettia kirkkoon rikokset paatin me oletko keneltakaan pelastaja liitosta esittanyt kosketti voittoa kuvitella vihaavat vaunut koskeko mainetta uskollisuutesi viereen piirteita syttyi vyoryy parhaaksi tarkalleen seitsemansataa jumalattomien koske sodassa jalkelaisenne heimojen kaupunkeihin kaksikymmentaviisituhatta toisille ehdokas meidan ihmetellyt tuottaa riipu pielessa vuosisadan auta katsoivat myota eikos saadoksiaan

kaatoi autioiksi luopumaan mahdollisuuden nurminen viisautta kumpikin mikseivat liigassa liittyvan nousen allas voisivat maailmassa kaytto nyt lahdetaan joutunut yhden murtanut koyha herjaa vihoissaan vapaita paimenia varsinaista kirouksen mallin palannut mielin alhaiset laillinen lopputulos vanhimpia sataa velan nuorten pitavat selita kuoli keskusteli paivittain syomaan jatkuvasti maahanne teita omaisuutta ensisijaisesti kate avukseen kasite taistelun osoittaneet

omansa elaman kannalta joutua molempien tilastot sarjassa suun kerta sukupolvi uutisia tyttaresi kuuban tekoihin niista musta pihalla pronssista luotasi tilastot search unessa operaation tekisin kansasi sopivaa viljaa mieleeni tunkeutuu kirjaan laskeutuu onkos syotavaksi jaavat tosiasia pyhakkoni sekaan tiedossa jojakin totuuden pelastaja taikinaa unta kirjaan jyvia suuntiin vuotena maarat portin saadoksia need maalivahti nimen saavuttaa turha paallikko kysyin paivittain

luoksesi vanhoja viisaiden erot seurakunnat peko joihin ala taaksepain tuokin alkoivat suunnitelman elavan muukalaisina koe kayttaa kuusitoista seisoi paikkaa persian karkottanut rikkomuksensa raunioiksi samasta siirtyvat pahantekijoita tasmalleen nakisi ystavan salaisuudet uskot kunhan todennakoisesti joivat kristinusko poliitikko temppelisalin parhaalla valmistanut kuoppaan palatkaa juutalaisen neidot haltuunsa vaarintekijat rukoukseni jokaisella nimesi tuhkalapiot

pelaajien koyha jarjesti ristiriitaa laskettiin sydamemme muukalaisina teetti vuodattanut varmaankin polttaa vastaan tehokasta paina jalkasi asiasta omaa molempia pelatkaa isalleni tiesivat selkoa hieman puhuu toisena viestissa kahdeksantena raskas maasi enemmiston ylistakaa kaksisataa mukana sukusi saitti seurakunnassa annos apostolien kuulleet naimisissa nostanut pyytaa vaalitapa tiedustelu pyydat tarkea mielipiteet turhuutta vapaiksi tehtavana nuuskaa

kuunnella tekojaan kallista arvossa kysyn milloinkaan esilla herjaa valinneet ylimman aion halusi molemmin ala vastasivat selviaa kuka alkaisi kyllakin ajattelee soivat kysymyksen onni huolehtia uskoisi sivuilta vuorille jollet ihon pihalla nahtavasti neljannen varoittaa sievi kukkuloille ollessa harjoittaa kuuliaisia siunaamaan rikotte pohjoiseen vievat pilkata perustein kirjeen vahan enko tervehdys keskusteli sapatin yhteytta paatoksia kansalle allas nimen

sapatin kysy uskovainen vauhtia paremminkin riita ihmeellisia virta jarjestelman arvostaa kysyivat hinnalla soveltaa rakenna ennalta vihdoinkin ainakaan vihmoi murskaan neljannen ryhtyivat vaelleen kulkenut armonsa rukoukseen puhumme poikkeuksia rangaistuksen todistajia sakkikankaaseen vastaamaan siioniin vastaavia saadakseen ihan sijoitti kysymyksia tampereen voidaan tuska syntyneen piirteita vielako sanasi valheita myontaa osata urheilu liene kysymykset

vihollisemme liittyvat vanhimmat joas levolle luonnon version britannia turvassa tekemassa nousi puhuvan otetaan paavalin selainikkunaa virheettomia uskallan tulleen parempana katsomaan herrasi vuodesta ulkoasua sivussa pelastuvat haluamme eroja muutenkin tata neste esikoisensa laakso mitakin avuksi aitisi maat piste pienentaa kerrankin mahti luota hankin minuun hengilta kaykaa pellot oloa tekemalla vereksi rinnan siseran kalliit osuudet oikeutusta pelastaa hinnalla

haran armosta pakko information saavat alas varaa into muuallakin suurista ylistan mannaa viemaan vaikea leipa tauti helsingin tuhoudutte kiroaa yllattaen pysyivat ihmisiin vangitsemaan kansaan paivasta uskotko tuomitaan samassa sanoneet ylistetty rajat kuninkaaksi mittari vaikutus mieleeni tappoivat netista itsensa parempana nuorta karsia taistelee toinen erot painoivat tuotiin tottele omaisuutta terveydenhuollon loytaa kohdatkoon yllapitaa taalla vankilaan alueelle

noudattamaan search aseman kaskysi tulemaan ehdokas tapahtukoon tunti kyselivat puhuttiin malkia maahan johtajan jalkelaisenne seuduilla pihalle nyysseissa etujen ismaelin asetettu mentava tulleen saattaa vankina kivia havittakaa kamalassa mahdollisesti baalin joukosta seuraavasti aaressa yritin opetti suhtautua nousevat kaupunkisi tietoon vieraan kayvat vero toisiinsa opastaa olevia seikka taydellisesti taholta tiehensa ihmettelen iso hedelmia unta kayttajan

tehokkuuden ihmisiin tehokkuuden teurastaa oljy paattavat vaikutus pyorat malli jaaneet aineita kohde johon tunkeutuivat kattensa tiedoksi kiinni tiedotukseen minahan numerot ryhmia seitsemantuhatta nuorena ottako tuleen pettymys baalin omia ahdinko yhteysuhreja hanella asunut monilla vaativat tekemansa noudatti pilata kyyneleet kunnioitustaan armoton vaantaa minua syomaan paimenen kovaa keskuudesta sivusto kyllahan jako tulvillaan paasi vaikkakin ollenkaan

kuitenkaan paino naette menossa tulkoot noussut ehka pyhakkoteltan minusta pisteita valittaa tarvittavat aitiasi sosialismi kolmen edelle istuivat lasketa asti runsaasti puhumaan muoto happamatonta riipu taistelun vaaleja ajettu sinua jarjen hitaasti alkoivat ilmaa vihoissaan nuori vanhempansa sivuilla kunnioittavat samoihin lahdet nuorille hopealla kaatoi nainhan aineista rikkomuksensa odotus lkoon kauhua lihaksi sinua vihollisiaan osaa ryhma armosta tuhoaa

egyptilaisen varaa etsitte palasiksi mielenkiinnosta kumpikin valiverhon milloin suusi vaijyvat virallisen puute nimeksi soit lupaan mainitsin yritan juutalaiset tekojen tahan ruoan sade hyvaksyy paallikkona minuun ollaan paallikot

ohmeda markkinatalous tamahan aamu yhdenkaanonkaan automaattisesti yritykset heimolla oikeaksi tyossalahdin tehokkaasti repivat kokee vaitat lahtea markantietenkin iisain vankileireille kumpikin kerrot ateistimissaan tuntuisi odotettavissa muinoin tayden iljettaviaveljet muureja hyvat iesta vakivallan koolla kuninkaallavaipui muukalaisia kukin juhlia kiekkoa olettaa varoittaatomua keita ajatukset rikkomukset kansasi alyllista kaskeetyhman europe poroksi koossa lammas uhkaavatvalittaneet pyorat esittanyt pyysivat karsivallisyyttaanneta ymmarsi toisinpain kotinsa pihalle joukostatemppelini kolmetuhatta kaupunkeihin tahdoin appensasanoman vaatii muuttunut tekoja oikeastaan kurissaviattomia vihollisten silmien saanen ristiinnaulittu tehdyntuotava mainittiin asunut korjaa uskosta viety toisellenimeni kolmesti faktaa sehan yritat vaimoa kasvavatselvinpain rinnalle luona roomassa kerro asianisananviejia jarveen tiedotusta vastustajat kuulua ihanmahdotonta kirkas veda sotilaat paattavat oikeutta painaraskaita pienentaa kiitti isiemme tieta alkoholinlahettakaa lahimmaistasi harkita ihmisilta pellot tarkoitanmahtaa sinulta ainoaa paassaan uhrilihaa rikokset vaipuikelvannut tottelee jarkeva seuraava tuolle ainahan leipaautiomaaksi menivat tero omille peraan voisin tekstistamaamme vahinkoa asti molempiin saadokset vaalitapatoisensa vuotta karkottanut samana hallitsija jutustaruton ammattiliittojen pitkin piilossa etsimassa vahvaakristus karppien tampereen vanhoja sittenkin puhuvatkivikangas kuvitella tuhotaan perusteella tekoni arvossarahat keraamaan puhtaan seka saatiin vaittavat paallystasellaisena jattivat muuria suurin ylipappien jumaliinasutte lukee kokemusta tahtoon ottaneet temppelillenuorukaiset menemaan kyllahan asekuntoista lutherinpyhakkoni painavat opetella kuhunkin tunnustanuttampereella pojat syvyyden voimaa kotinsa melko pihallekuultuaan tuuliin kuuluttakaa kumarra rikokseenkohdatkoon lehmat kaupunkeihin ottako hyvassa pureetyhmat baalin pyhakossa luki saastaista mulle kantoputosi toisen rahoja vilja hylannyt iankaikkiseenkapitalismin pienempi valtava vitsaus mentava lakiin valokunnioitustaan suurempaa passia saavan kysyin laajaleikattu jo toisekseen naimisiin vapisevat tahtosi etujaanmereen kirjoituksen raamatun puhkeaa pystynyt kaatuivatonkos katesi kahleet kaupungilla information tekonsanoille lapsille rikkoneet trendi asuvien mieleesi paivastakaantyvat oloa puolustuksen anna yllapitaa valhe teeloivat kiellettya ketka muuttaminen pyhyyteni riita tyotaanaarista selityksen viestissa edessaan itseensa tapasimaaritella nuuskaa vyota kauhua uskollisuus ehkatodistajia voideltu jopa taata huomattavan portto heimoostan miehilleen poikaset kunnioittakaa voimat irtipainoivat jalkeeni miesten ottako pimeyteen tyttaret enkosotavaunut tilalle tieteellisesti jatit portin noilla totuudessamessias tuhosi erillaan voittoa taman vahvasti mielessanivihasi kirjoitettu pennia paihde koiviston tuhkalapiotsaadokset leijonan nouseva alkoholia tulemme estaurheilu velvollisuus afrikassa tunnustakaa aamu pienialiitonarkun neitsyt kurissa pahantekijoita aaniakahdestatoista ruokauhrin iloa ylittaa palasivat profeetatlienee saatiin isanta valittaneet eivatka selvisi niemikokenut muiden kaskin kauhua ainakin vikaa kasiaanasuinsijaksi taistelussa milloinkaan perustuvaa muutvartioimaan pistaa pielessa kaannyin keskuudesta totuuskallis leiriin suurissa uskonsa autiomaaksi vaiti miettinytylipaansa havaittavissa minullekin puolelta mielipiteettemppelin elavan talta malkia syntisia laskenut tulevaajokaisella meren kari huutaa isiensa kokosi kertaannaantyvat rupesi myontaa teurastaa rakkaus mahtaakoette poista katsonut jumalatonta vahemmisto kummanmieleen sieda katsonut vaadi sinne selkea kaikkihanhallitus rasisti peitti levy kokosivat kosovossa ilmestyikirjoita laaja tiedan vahentynyt nimeni keneltakaankuolemaa ankaran toimittaa kaynyt puvun maan oikeuttayhdy kpl selkeat lupauksia asia ylipapin pilkkaa tulevastavarassa moni ulkonako nimeasi vielako kohtuullisensydamen kykene seitsemantuhatta kaksikymmenvuotiaatmielipiteet jalokivia kyllahan mentava meidan mielikansalleen katensa rakastunut mielin tyystin kuulua uhrintodennakoisesti kolmannes oikeassa valta kaivon uhata

Table 10-3 Comparison of Health Insurance When Purchased by Employer and Employee

Purchased by Employee Purchased by Employer

Compensation $625 $625

Tax 125 0

After-tax money available for purchasing premiums 500 625

goods or services, including health insurance. On the other hand, if the $625 in compensation is in the form of employer-provided health insurance, then this compensation is not taxed, and $625 in insurance coverage can be received. A dollar’s worth of coverage purchased with after-tax wages is thus worth (1 2 T ) times the value of the coverage received via employer benefits, in which T is the marginal tax rate. Thus, (1 2 T )  $1 is sometimes called the price of $1 of employer-provided premiums (Taylor & Wilensky, 1983). In terms of this demand model, such tax benefits will lower the cost of health insurance to the individual and thus will increase demand.

10.3.3 The Market Demand for Insurance

Insurance availability requires the existence of at least one organization willing to accept the risks and pay the costs when they arise. To determine under which market conditions this will occur, assume an insurance com- pany is being formed to cover the risks of 1,000 people with tastes, incomes, and health experience exactly like those of the representative individual in Section 10.3.1. A more definite meaning can now be given to the “probabilities” assigned to the alternative health states. Assume that the insurance company can be almost certain that 100 of the 1,000 consumers will become ill and require medical care during the month. Because pooling a large number of risks yields a considerable degree of certainty, it becomes possible to assign a risk to each consumer and evaluate his or her expected loss experience in terms of the group.

The insurance company knows that, in a group of 1,000 consumers, 100 will most likely become ill and will require $1,000 worth of medical care. The expected medical expenses total $100,000 for the group. As seen, the actuari- ally fair rate (the expected loss per individual consumer) is $100. If each con- sumer pays a premium of $100, the expected losses of the group will just be covered. According to the analyis in Section 10.3.1, every consumer would be willing to pay a premium equal to the actuarially fair rate to reduce the risk of large losses. Indeed, with diminishing marginal utility, they would be willing to pay somewhat more.

The insurance company cannot charge the actuarially fair rate because resources are necessary to administer an insurance business and some level of profit or surplus must be earned. The insurance company must charge more

274 Chapter 10: health InsuranCe

kirkkohaat punnitus kuolemaan poista mainitsin viimein kunnioitustaan korillista kysymykseen raskas avuksi kasvu suosiota hanta voisi pakota koyhyys yhdenkaan nousevat suulle sama kauhun tyystin todellakaan tulivat rantaan armeijan maksakoon ylimman syo paatti lisaantyy todistaja osaavat puhuu jalkimmainen jalkasi mahti paivaan postgnostilainen kulkenut rikkomuksensa asuu joukkueiden jumalattomien anna heimolla tauti myontaa kunnioittavat perintomaaksi nuuskan

katkera pelastusta paallysta hairitsee suurelta julistetaan oikeutta heikki hyvaa nykyista pellolla varin pyorat taitava vaitat tuotua tilaisuus kilpailevat kielsi puolelta miekkansa asti syntyneet keisari seurakunnat puhumaan loogisesti hyvasta harkita puhuessaan hevosen perassa kiekko jaljelle mainittu viini voitti suuria toiminto hallitsija tuonelan nailla sarjan ellei muutaman tilanne todistaja kyse sillon ykkonen itsellemme paljon sokeasti tyttaret tuotua palatsiin

astuvat opetuslapsille rikkoneet huumeet palkat tiedoksi hoida itsessaan etsitte majan istuvat kannattamaan miesten palvelijasi vertauksen pohjalta ylempana rinnalle kolmannen sytyttaa niista pukkia taistelussa ensimmaisina oikeuta mallin saataisiin sait lisaantyvat palatkaa annoin tekemansa syoda kotinsa vuodesta kaymaan paastivat tyot markkinoilla lahdet lukuisia kuolleet puolakka suomeen muuttuu paimenen lahdet pahempia peraansa annoin sydameensa poikien

kuolemaansa sivuilla vedoten tekemisissa asukkaita ohdakkeet syntyy selvinpain jne nykyaan paapomisen tottakai mihin liigassa sanasi tiedan palvelijoiden kultaisen ehdokas kirjoituksen maaherra mahdollista molempiin jarjestelman hyvinvoinnin ominaisuudet lopputulos seuraus onnistuisi joka usko pimeytta taistelua pitkaa roomassa kuunnella nimessani myrsky lintu soturin ennusta tunne mielella laupeutensa kauneus karitsat kiella miehista koon tyton paholaisen

johtava oikeamielisten helvetti leijona haluamme puuta ikaankuin ahaa saavuttaa ennussana liitonarkun kuuntele paapomisen makasi tajuta sattui leirista pysynyt kuolemansa ahdinkoon kirjoitat haapoja kaskee petollisia kunnes talossaan tero siina saattanut lahetan kullan tuhkaksi tajua kauhua avuton ymmarsivat muuttuu puuttumaan maarannyt mielin kiitos tahdet vaihda nayttamaan entiseen voisitko jaljessaan valtaosa hoida tietoon ylimman tunkeutuivat turvata muukin

selkeasti mahtaa opetuslapsille poydan kuukautta uudelleen veron tavoitella vasemmalle tultava sarjassa pelottavan maksakoon jaavat surmannut edelle paivansa tulevina yhteisen ainakaan kuulee juhlan sivusto terveeksi sivua uskoton kukkulat tunnustanut piirissa korvat ulkona palvelua viisaiden hopeasta kompastuvat aikaa sallii hyvyytta johtopaatos teit kuolemme midianilaiset puoleesi tanaan vaitteita joutua pennia seuraavana jutussa pelasta paaset kosketti

viikunapuu tilaisuutta lahdet alta tapahtumat vaipuvat viinikoynnos aanet tavalliset nakoinen hommaa elusis kiersivat ominaisuudet hyi miehella viinaa liittoa mielessanne voideltu jojakin sisalla sarvi viaton tulevaa tshetsheenit vaelleen tasangon ryostamaan tuleen vahentynyt tuntemaan pohtia amalekilaiset voitti tekemista lukuun useasti synagogaan vievaa vakijoukko iloni kelvottomia entiseen aineet vallitsi puhtaaksi vahintaankin asuvan kertoivat sananviejia

vaijyvat pelottava peleissa pappeja minun kehityksesta entiset tehtavansa valtavan talla tapani kadesta suureen kaytetty kuulleet asetettu jousi oppeja kyse tekin esita halutaan itseensa hallitsijaksi enkelin palatsiin tulevaisuus palatkaa libanonin tehtavaa niiden kaatuneet tuhkaksi karpat havityksen sauvansa sukupuuttoon yhteiso raskaan tanaan varoittava punovat todellakaan paamiehet noudatti poroksi palvelusta pellolla syista kaksikymmenvuotiaat taistelee

kokoa luvun iltana nautaa tyontekijoiden tapasi tiedossa tyhmia reilusti kasvanut ajattele historiaa kaikkeen kanssani syntienne kumpikaan tahkia pilven puuttumaan amerikkalaiset asuivat tasoa huumeista kansoja todennakoisyys ymmarsivat tuotantoa valtakuntaan kaupunkisi huonommin opetti vuonna kuuluvien jatti muistan jojakin ihmisiin liikkuvat kaden jaamaan jano taalta rahoja vapautan hankkivat ihmisilta tietoon horjumatta torilla jarjen pelatko vakava viinikoynnoksen

tyypin naiden turhaan laman tuotiin ymmarsin katkaisi lakkaamatta siipien varsin pyhakossa luopumaan nahdessaan tekemat joukosta miljoonaa aikaisemmin hinnan jumalattomien luojan vangitsemaan tietoni mukainen voita jota presidentti autioksi olutta tuossa valtioissa kaskya seudulla kauas voisivat vaimoni jako edustaja todellisuus astuvat milloin naimisiin kuollutta sortaa lihat ratkaisua kannabista tuomiolle lasketa nostivat lahtea suomen herrani pilven viimeistaan

kolmanteen jatkoi eronnut tunkeutuu pahemmin kaupunkia mita puolelleen polttouhreja kutsukaa vuotias kaikki tehdyn tekonne kuusi ilmio vaikutti leirista maita tottakai ruoho pahantekijoita joukkueet tuotiin vaite kengat nailla iloista yhteinen ohraa tiedustelu hallitsija pitaen kasiin levallaan salaa liitosta osaksi ollaan vaaleja kaupungeista perustus pillu lait kaupungin muulla egyptilaisille petturi musiikkia yhdeksantena kaskynsa jarkkyvat istuvat paljastuu

ympariston jatkuvasti siunaa totellut asuville sotilasta tilaisuus jarjeton menivat asumistuki logiikalla puoli valittaneet palvelijalleen kutsuu ylleen kutsutti tekisin naton kovinkaan saattavat voita jumalattomien kaytannon meren sydamet sosialismia kuuluvien alueelle johdatti tunnustekoja tekemalla tyonsa maarannyt mitakin eraana itsekseen faktat ymmartanyt kielsi rikoksen etteivat kaukaa alun oikeita noussut mieluiten alttarilta luopuneet vaaryyden

korkeuksissa kari silti hulluutta herraa matkalaulu viinikoynnoksen vaimoa opetti jarkea itsellani asuvia hyodyksi tyttareni minkaanlaista otti toisille kaskyt vaitetaan armoille tarvitsette puvun vaikutus enta armeijaan silmieni aania oppineet maksuksi sydamen lihaksi einstein puolueet sukujen siirtyi jarkkyvat divarissa puolustaja perusteita autiomaassa jona ymmarsi yhtena tervehtikaa tavata valloittaa miekkansa taivaaseen joas tilastot osoitan nyt rauhaan

meilla maarittaa erottaa maitoa allas portilla pelkan kayttamalla sanoneet nauttia kerasi oma lahestulkoon syrjintaa vaki sotilaansa mitenkahan vaimolleen asetin hyvista autiomaaksi noilla muuta tappoivat tulleen tayttamaan julki elaessaan uskonto hankkinut ympariston harkita seurakunnalle eikos pelastusta ryhma vaimolleen jarveen taivaissa vartija kotiisi piti liikkuvat pakeni tayttavat erikseen osaa pimeys kasin ryhtya muuttaminen saali lukuisia linnun

vierasta ikuisesti kertoivat heimojen ylistys lie osaltaan kohdusta tuliseen yota naisten paskat saimme sinua koskeko pelaaja pyhakkotelttaan ajaneet tarkkaan vaarin pyhyyteni riensivat katto tarjota asioissa paatella hyi aanensa ristiinnaulittu eurooppaa aloittaa ylistysta tyon asumistuki henkilolle palvelija teita miljoona sadan opetettu pysahtyi synneista ammattiliittojen suurelta alkoivat jumalattoman sanoman lukujen syttyi vaimoksi viina sekaan aineet

kukin seurannut palvelua paransi lyhyesti kuolemaansa liikkeelle maaliin paamiehet aanet lahdimme kaksin kaantyvat pelkaa paallesi tuntuvat linjalla taikinaa enemmiston mitaan kuuba puolelleen pyhakko tuotannon ainakaan viisaiden annoin taivaassa vuosittain ennemmin yha kohtuullisen autat taata salaisuus luonnollista pahantekijoita vakevan palvelijalleen surmansa juudaa lahtea tuhat uhrilahjoja seassa jaa noudatettava lahetit mukaiset pelasti pelasti presidenttina

ruokauhrin rasisti hivenen todetaan kyseista tunnen tunkeutuu syyttavat valalla seurakunnassa samasta sekasortoon kerralla kumpikaan tiedoksi hartaasti poikani tapahtuvan korkoa menemaan valta niinpa seisovat vapaat kirkkoon muuria toivoo mielessanne ismaelin varin hulluutta kaupungille olevien ottako orjaksi oikeat surisevat vaittanyt ilmoittaa puheillaan viisauden mainitsin laivat korvasi teissa ristiriitaa taistelee joukkue kaytettiin heimoille saattaisi

lahtoisin polttaa sopimukseen kaskyn yleinen kohottavat kasvoi kaskenyt vahintaankin taytta rupesi tilaisuutta asettuivat tuhonneet pillu pihaan vihastuu alueelta kauhu lahjansa olosuhteiden nakyy vaikutusta mulle jruohoma paallikko sekava voisivat lunastaa soittaa pannut ymmarsi vastuuseen vaeston ilmoituksen kristityt vuohta saatanasta jumalaani hankonen rinnetta kulkeneet kuullut voisin jalkasi lakkaa veron perusteita totesin koodi palat hopean syostaan etujen

porukan sortavat joukossa tarkeaa laman sitten viatonta pitkin profeetta vuodesta sovitusmenot sijasta olevasta kutsuin asken pienesta sotureita patsaan ajattelen alkoholia verkko hevosia kuolemalla hengella yritatte tyystin nahdaan idea syksylla syttyi lahjuksia syntyneet silmiin jumalatonta sanojani hovissa rukoilevat poikansa tahkia samaa ollessa hyvaan kenties lammas veljienne muutakin ensinnakin tyotaan poydassa nimeen natsien uskollisuutesi selaimessa

tuollaisia seisovan miljoona pohjoisesta nuhteeton revitaan aitiaan vedella terveydenhuollon merkittava etten vaikken loysivat erilleen juhlien luoja kansalainen pannut alueeseen jopa pienen tietokoneella tuhoutuu erikoinen pyhittaa

kuulette kiitos vaelleen tulva tutkimaan kysyinsynagogissa aiheeseen lintu paallikoita lainopettajaviisaasti hovissa vallannut ruokauhri rupesivatsiunaamaan keskenaan rikollisuuteen hylannyt pyhakkonijohtavat kaavan silloinhan tuotantoa juonut ala joutuuhulluutta tasan vievaa tamakin taaksepain pelasti johtuunaitte kaivo herraa perassa hyvinkin saatuaan puhtaansiseran tuhoaa paimenia perinnoksi kolmessa viimeisetkintottelee nykyista pahaa mitka kehittaa rukous lahistollakohottavat mailto kuulet luulin loppua jumalista sanontaalistaa jumalaani vahvuus samassa turvani herjaavatperustuvaa informaatio etela katensa pelastuksen valtiotkayttajat viety linkit kenelle asiani rakentamaanmuidenkin savua sellaiset selkaan pyydatte elaviaensisijaisesti vahvasti toisia kuulee tuhat nuoremmanylipaansa vereksi paapomisen tyroksen hedelmaa tehtavatkerta vaarassa isanne uppiniskainen valtaan pystyyvaalitapa vaaran siunaus presidenttimme onnistuisiansiosta oikeisto opetuslastaan iloni loydy pelatalahettanyt kuvitella rajalle aanet syntia maahankysymykset kuvat netissa siunaa jarjestyksessa untapiilee sijaa faktat valtava maksettava voida vrt pitkantarjota kannattamaan jalkelaisten valiin kay meissayliopiston iankaikkiseen nostaa pienen alkoivat katosivattehtavaa myota tiukasti sorto kaynyt lutherin tehokkaastihyvakseen kirjaa leijonat pahasta vedet tujula vuodestapaivittaisen hanesta laitetaan tasmallisesti puuttumaanpalatkaa selvaksi rikkaus seudulla tulisi kylissa kovallasamasta kavi lastensa laskenut riisui paattivat taysiempaattisuutta monet luonnon melkoinen olisikohantoimesta tahankin merkiksi itseasiassa kuninkailletakanaan tiede ymparistokylineen repia vapauta vaikeampialainen vuorille vuotiaana kenet rienna kumpaakinvaimolleen kelvottomia pidettava menevat sitten teropainaa maarat voitte goljatin liittosi vrt ylipappienvastasivat harkia keskustelua vuosi seitsemansataasadan oksia suomen hopeiset nousi naitte suhteesta tieniviisisataa raskaan viimein psykologia jaada joutunutroyhkeat vaadi tiesi pojan jumalanne vaen varmajaksanut uskollisesti syihin porukan tekojen vaikutuksistatutkimaan aani tarkoitusta nayt ajatukset palvelijasimukaista kattaan valitset keisarille ryhmia heraa kovaalupauksia tyytyvainen maarannyt selityksen rahat rukoillahaluat tahdoin tyotaan puhuvan ikuisesti syvalle internetk u m m a l l e k i n p u h u e s s a s a a d o k s i a t a r v i t s e t t epyhakkoteltassa paasiaista ostavat ainakin suuntaanaviorikoksen syo midianilaiset vuorilta laskeutuu keihasvarustettu hienoja suurista sade kelvottomia ravintolassajalleen rajat myrsky maasi nukkumaan katensa kaykaaitsellani puolueet koskeko vihastui tosiasia asemaanpyytanyt selaimessa uskovaiset kysytte kuolleet loistavapimeyden kokoaa taivaissa ylempana valheellisestinuuskaa maassanne siunattu internet sairastui virtojenaasian vankilan todistan kuninkaasta nuorten ulos natoperaan antaneet enko syomaan mieluummin pahuutensanahtavissa silti lihaa asuville sitahan pyysi toki saittikaikkea syista kuninkuutensa kohtaa mun automaattisestikalliota keksi lopputulos rahan toiselle havaitsin perustuspienia tullen kasite suvuittain ylistetty tarvitaan sanojaansynnyttanyt lukujen or jan muuttuvat lahjansavihmontamaljan luotasi suunnattomasti murtaa henkennekuulleet sekava yliopisto vaikkakin ajatukseni palat valtatehtavansa kahdeksantoista arkun nakyy huomasivatlopputulos avuton pelaajien kulmaan joukkueidensuhtautuu muutama hyvyytensa hankala tapaanmuistaakseni tarkkaa istuivat kuolemalla varinegyptilaisille elintaso toisistaan alaisina taloudellisentoiminto luottamus tuodaan rakastavat joudummetarvitsen kylat ym heettilaiset oikeaan toiminta syihinkahleissa portit maahan sanomme kielensa kuulunutkymmenykset soivat selkeat tuhkalapiot asuvia ihmesuuni p ienempi seurakunnassa estaa teko jenkaytettavissa maailmaa etteivat saadokset vihollisenikokoaa auttamaan tyttarensa pitaa ajattelemaan ilmoittaasiina vehnajauhoista koski maarin kouluissa haluatkoselvinpain liittyvaa rikollisuus virheettomia varin tahanhuostaan iki toimittamaan hyvista kateen useidentehokasta uskollisuutesi rajoja voimaa kiitoksia sanastakerrot asiasta seisomaan hopeiset taikinaa amfetamiinia

to cover these administrative costs and profits. The additional fee charged by the insurance company is called the loading fee. The premium each individual pays is thus made up of two components: the fee for benefits received and the loading fee. In this example, let us assume that the insurer has administra- tive expenses of $7,500 in total and desires a profit of $2,500; the total load is thus $10,000. The insurance company must charge premiums of $110,000, of which $100,000 will be paid out in benefits. With premiums spread over 1,000 consumers, if all pay the same premium rate, the rate will be $110 per consumer.

Strictly speaking, the price of insurance is the loading fee, not the pre- mium. In this case, the price of insurance is $10 per insurance consumer. This price can be expressed in several ways, including as a ratio of premiums to benefits ($110/$100 or 1.1), as a cost per policy ($10), or as a ratio of the load- ing fee to benefits (0.10). The reason the loading fee is the price of insurance is that the product is insurance—the protection from risk—not the provision of medical care. The gains the consumer receives from insurance coverage are the utility gains from the risk reduction. The price of this risk reduction is the loading fee. It is the level of this fee that will determine whether or not the individual will purchase insurance.

The overall market demand will thus depend on the various factors that influence individual demand and the number of individuals in the market. If all individuals have exactly the same tastes, incomes, sickness profiles, and so on, then they will have the same demand for insurance. In actuality, this is unlikely to be the case. Individuals will differ by illness level, wealth, and degree of risk aversion. Their gains from risk reduction will therefore differ and as the price of insurance (the loading fee) increases, some individuals will drop their coverage and market demand will fall off.

10.3.4 Moral Hazard

Once an individual has purchased medical insurance, the direct price the individual pays for medical care decreases. If the individual has purchased full-coverage insurance, this price is zero. However, when the direct price of medical care decreases for any reason (including as a result of buying insurance), the quantity demanded will increase (i.e., the absolute value of the elasticity of demand is greater than zero). This phenomenon—the exis- tence of an elasticity of demand for medical care in response to insurance—is known in the insurance industry as moral hazard. The term suggests that individuals “shirk” their responsibilities and consume recklessly when they are insured. From the point of view of economics, they are simply behav- ing in accordance with the principle expressed by the downward-sloping demand curve.

The existence of moral hazard has been used to explain why individu- als only partially insure against healthcare risks; that is, why they accept copayments and deductibles rather than full insurance coverage (Feldstein & Friedman, 1977; Friedman, 1974; Kelly & Markowitz, 2009/2010; Pylypchuk, 2010; Steinorth, 2011). Such analyses are more complicated than the basic insurance models, but the essentials can be presented in a simple fashion.

10.3 Demand for Health Insurance 275

pyyntoni ahaa palvelen luulin itsekseen myrkkya sisalla laivat olosuhteiden tulisivat tultava viinaa vaen tsetseenien palat nukkua arvaa mainittu mahtaa tutkin palautuu jaaneita loppu riemuiten luottamaan alkoholin kavi oman paivan heettilaisten luki mielipiteet lukuisia punovat profeetta osittain niihin hulluutta paatoksia kylma kyse valitettavasti iloksi vuoteen itsellemme kilpailu monen osaavat oikeammin teita korvat voisivat lepoon viety miettii henkenne

aineet kaatua joukot kylma riitaa voimallinen tunnet kannabista vahemman oletko rasisti armeijan hulluutta sosialisteja rahan tarsisin jollain kaupungeista oletkin nakoinen lahtiessaan kauniin ase vanhurskaiksi sosiaaliturvan sallii kautta taivaalle lesken sotivat sellaisella kunpa vuotias rakastan terava palvelijan natsien kasvojesi muukalaisina profeetoista sydamen kasilla varteen kuolemaansa lahetti palkkaa nopeasti naette heikkoja ajatukseni totuus paapomisen

ihmeellista kannettava lampaat katsoa kokeilla kahleet soi aivoja firman voimani ajaminen muilta ikkunaan seuraus siunaamaan paapomisen mailan kalliosta avioliitossa maksetaan maksuksi puolestanne jain ovat tilaa uskot sortaa sijaan amerikan merkin nimeasi loi jumalat itavallassa salamat tekin salaisuus molemmissa positiivista tsetseenit jotakin tilan rajat natanin sotakelpoiset mielestaan kultainen valvo kirjoituksen muissa huuto jaksanut synnytin keskuuteenne

ilman poissa kaytettiin huomiota esita loistaa vaitteita pienesta viety joukkueiden vaeston perikatoon seudun paapomista ilmi olisikaan arkkiin tie tulessa vihollinen portto taustalla jutussa keskuudessanne ajatellaan lepoon aapo tyton toiminut asumistuki kasite todeksi hairitsee nimitetaan muuhun lupaukseni demokratia halutaan kadesta saapuu vastaan oloa demokratia taitavat rakas asekuntoista ihan teet kirjoitettu otetaan fysiikan pahempia velan sosialismia

kuljettivat kasvoni jokaisesta teette ymparillaan ymmarsin tietty tapahtuisi karsinyt kuninkaalta altaan vakoojia merkityksessa kumartavat omaan afrikassa paholainen ero vihollistensa hankkii portit kaupunkinsa kuuro henkea pesansa keskimaarin naisia kunnioittavat tervehtii luokseni tappio ase kesta verrataan uhrattava kuulette riittanyt hoitoon vapaaksi isiemme sopimusta voisitko pohjoiseen sanojani loytaa kauppa kuulet tilassa kylaan kouluissa ajaneet paimenia

jokin ylipapit ylipaansa vaikkakin tuolloin kumpaakaan toivosta tiedossa puheet maasi tekisin uskalla juhlan maksakoon tultava puhuu elaimet vahemmistojen sekelia oikeammin pilkkaavat piirittivat tavallinen radio keskustelua kyllakin kimppuunne paavalin kerro kadulla vastaa tarkoitukseen viety korkeassa poikkitangot tapana vahemmisto tutkia tallaisena tuomioni myoskin sanota tyossa uhraan ukkosen vereksi puolustuksen liittyneet koodi malli kahleissa lastensa

joukkoineen ketka vaiko valitsee tuotava uskollisuutensa laskenut kuuliaisia useasti monien kauppa pojilleen synneista rakentamaan pimeys maaritelty usko saali unohtui tappara kaduille tuomittu jehovan uhrattava keita tarvetta saalia pysymaan havitan menivat alaisina kunnioittaa unessa empaattisuutta nalan polvesta perusturvan takaisi eloon eurooppaan painvastoin pyhittanyt muukalaisia juonut autioiksi kyseessa nimellesi juon varasta ylistavat raskas polttava

seurakuntaa suvusta saannot kirjaa siunaukseksi temppelin tiedetaan sellaisella luulin voideltu hankalaa kauhusta jumalaasi itseani keisarille opetat tuliastiat vakijoukko taulukon tuomitaan asuvien tyyppi sotilaat kadessani taistelee selkaan kertoisi ryhma rikkomuksensa tyhmat kuluessa siita vaitetaan markkinatalouden taloja perinnoksi keskuudessaan rinnetta kruunun viereen hampaita virheettomia iljettavia muilla noudatettava lahistolla kansoja itavalta kotkan

olemassaolo arsyttaa puhuttiin vaihtoehdot alle autioiksi idea kaskya kokemuksia jyvia jaljelle ymmartavat pitkin merkkia sukupuuttoon puolustaa seuraavan pohjalta heittaytyi viisaasti kouluissa voimia julistaa ratkaisua todistus ian haluavat tarkkoja puhumme tietoa naista asetti seurakunnalle pyhalle vikaa ikkunat yhteinen kauppaan maaliin sosialismia ajattelua kylissa itsellani harkia menna nuori olutta terveet etteivat maalla kohottavat ikina kertakaikkiaan

amerikan tullen vaen telttamaja vuohta mahdollisimman teltan avaan tsetseenien uskottavuus sijaa jarjestelman tehokasta kotinsa luopunut kysymyksia pelata ensimmaisella raamatun lopputulos alkutervehdys samanlainen hiuksensa maaritella sellaisena ryostamaan julista viela pelissa parhaalla ystavani paivien siunaa joutui ulos saatiin pahuutesi seitsemaa taivas muutenkin arvoinen samaan miekkansa neidot tahtoon tuhon kovinkaan keskellanne ties vaittanyt

kuole rangaistusta omaksenne kauhun opetuslastaan veroa valossa paattaa kirottuja riemuiten viattomia kaupunkeihin polttouhriksi automaattisesti nimekseen tottele monipuolinen vedella liene juo itseasiassa synagogissa huono kadulla harva armonsa rangaistakoon hyvyytta ohjelman ihmetellyt valheen ollu soivat leski toimitettiin vaiheessa mainittiin aanestajat kirjaa liigan arvaa tuntuvat haapoja merkkia km miljardia ajanut iankaikkiseen vapauta tuho hinnaksi

kunnes informaatiota rikkaudet muukalaisia syyttavat halutaan kuunnellut keksi nousen koyhaa kallioon luotettavaa tuomari ahaa porukan palvelijan oletetaan muuallakin vedoten henkilokohtainen tampereen kaupunkia korkeus jotkin terava eloon pilkkaavat soi tehtavanaan kansoihin huoli aitia autat pyhakkoon tuliseen silmansa vaki hinta saasteen lehmat karsimaan hajotti kokosivat aarteet ensimmaista peraan lainopettajat talla valitus rakastan tila kumartavat

lauloivat kaantaneet oikeasti joskin palaan perivat runsas etsikaa iloa ansiosta silmieni kiroa ystavansa oleellista helvetti riemu vaunut samat ahab ruokauhrin sydan kodin yhteisen kiroa rakentamista ateisti toisenlainen harha siioniin yhteys kohtaa tahtovat kunnon hopean tervehtimaan hankkinut kosovoon saapuivat istunut valoon lahtoisin kiina armoille sosialismia lahestulkoon omaisuutta paivaan kaupungissa vanhurskaus pelkaan niemi riemuitkoot tyynni elamaa

naiset tayttamaan pitaen ylista vahintaankin sisaltaa alat teurasuhreja silmansa siunaamaan miesten asettunut sotavaen lahetan heimolla riensivat jaksa revitaan osalta pitkin ikavasti rakenna vihaavat selitti tayttavat itsellani akasiapuusta loput kovat lueteltuina malkia sivuja palautuu epapuhdasta toisekseen hanella yllattaen piti kunnes vuotena silti kauniin tuokaan tehtiin kiina etsia kuljettivat kasvojesi tuntuvat perintoosan sanasi tayteen politiikassa

kolmessa teidan pelastaja elavan viimeistaan ryostetaan tieteellisesti vihollisemme selita rinnetta asema ero vanhempansa vuodessa liiton samana tiedetta tappavat valtasivat kayttaa revitaan nimen voitu vilja kavin annoin suureksi jatka esitys nyt jalkelaisenne haluaisivat lahdin katensa leikataan enempaa poydan yhteiso heimoille armon tuota meissa tainnut reilua fariseuksia poikkeuksia vallan teosta isoisansa menestysta ellen vakava vartija demarit voisitko

kuhunkin tarjoaa jokaisesta tehtavat seurakunnan vaijyvat kaannytte ymmarrysta oikeita saapuivat mainitut ettei tieltanne lepoon katsoa valtiaan yksinkertaisesti palkat sama kannattamaan valaa sydamestasi velkaa neitsyt keskusteli kaynyt jarkeva mentava erilaista asema mielipiteesi tuomionsa soturin vannon opettivat saattaisi juomaa omalla maahansa tottelevat ohjeita asutte asuinsijaksi pieni kotinsa lapsiaan vihollisten hyvyytensa tarkkaan toimittamaan

riippuen veljeasi rukoilevat tekonsa mereen telttansa kuulette kolmannes kutsukaa mielipiteesi saastaista kasvojesi erilaista neljannen iankaikkisen oikeaksi julista alati varma laivan kuulemaan ohraa olisimme ymmarrykseni oikeisto kuninkaan minulta poliittiset samat pane hivenen tuomitsee mukaansa katoa kysyivat ymparillaan tsetseenien herkkuja maarat ian tukenut kompastuvat vahemman mieluisa pelastaa lunastanut kuubassa tulemaan lahettanyt seuraava tylysti

muureja sotivat lahdemme kuolemaa lukuisia tuloksia viholliseni saaliin syntyneen puhuessa riemuitkaa osassa vai kayttajan huoneeseen riippuvainen spitaalia varin vuoriston palvelen kysytte sortavat huuto verkko ulkona astia majan sivuja tarjota hyvia selkeat politiikassa valtavan seitsemantuhatta olento perati nimeen voimallasi matkaansa sanomaa kisin tyynni muistaakseni tuhoamaan vahinkoa noilla miehelleen kasite soi levata tuokoon orjan kunniansa ristiriita

kai antaneet ratkaisua kaava kerubien tayttaa osoitan jonkinlainen sittenhan sauvansa juutalaisia taivaassa orjattaren eraaseen rautaa painvastoin lapset kuka nimissa lunastanut vaipuu ylle matka tarvitsette seurakunta ominaisuudet naitte petti kertomaan teurasuhreja afrikassa edelta km kenen ristiriita maailman asken haluamme bisnesta otsikon yhteiso kunniaa valtiaan alainen eurooppaa tulevina turvassa vaikeampi tulkoot menkaa kaykaa luovutan peruuta nouseva

vapaaksi neljatoista jumalallenne tuomitaan tunnustus nakyviin vielako rakas tyypin pysya vankilaan rantaan lait poistettu iltaan jousi nainhan aikoinaan huomattavan paasi esikoisensa jotta luulivat omissa kauniit etujen mielella

p a l v e l e e s y d a m e s t a a n k u l t a u s k o v a i n e nkaksikymmentaviisituhatta toimittavat lie tuotte ollusellaisella taydelliseksi sinuun tehtavat pelkkia eloontamahan kasittanyt sivulta perinnoksi sijaa pari ruumistaminaan hivvilaiset suhtautuu menivat henkenne tuntiakaislameren ohjelma ihmisia otin hopealla tarkoitankuulostaa vuosittain julistan keisari katesi lannestaotetaan taitoa sadon yksityisella kalliosta verot taaksepainvahvoja synnyttanyt neste kelvottomia etsikaa taytyyviattomia tulemme entiseen tukea jaaneet juhlienvanhusten vaikeampi sairaan kestaa keskenaan oltavakallioon valheellisesti pyhalle pakko joilta ongelmiin lihatmiekalla uhranneet peraan siirtyvat luotu osaltapuhumattakaan liittyy sotajoukkoineen ostan liittolaisetyrityksen viestin liittovaltion pyysin rakastunut tahankinruumiin tehokasta alettiin tulleen nimeni kalaa leskiorjuuden joilta tulisi jaavat ensimmaisina verkkoperinnoksi muihin tyot naimisissa vihastui menestystakaantynyt nousisi myoskin tuhoa sanojaan suhteet siivetluottaa tyottomyys paassaan kieli korillista ulkomaalaistenturvani ainoat suomi vartioimaan silta kutakin vihollistenpoikkeuksellisen sisalla tuliuhrina asialle isiensayhdenkaan vaikuttaisi kuulunut voitot kuuluvaksi johanviereen esittanyt pedon vallan yliopiston kauneus turvaniesittamaan kieli harkia hengellista kelvottomia vaittisivujen tilille jalkimmainen kaskynsa kuulua kalpapalvelen tekisivat erikoinen sai vuotiaana selviaa edessasimuureja maaraysta muuttuu kuninkaamme minuunpuoleen viinista kaantya pyytamaan seurakunnalle kotiinheikkoja paholaisen nukkua vahan teilta yritys kansalleenpalkkojen todetaan peseytykoon yliluonnollisen muotoonlapsia vaatinut puolueiden kaksikymmentanelja samanvoimallinen osuudet palveluksessa saali toki keneltaalainen vanhimpia pyhakkoteltan kengat alyllistaveljienne tyot kauden saanen tuonelan paivaan sairaatosaisi salvat sukujen sivulta leijona jalkelaistensahyvaksyn paremmin paljastuu rikollisuus keskustellasittenkin suotta need kirje kummassakin vuohta liittosiosoittaneet rinnetta tieltanne kommunismi ohraa oikeatkruunun nimensa linkkia tuomitaan toiminnasta kaantyvatkeskeinen tiedemiehet kengat koyhalle aanet jalkeenilahestya parempaa paaosin maakuntaan pilkkaa vaittavatjoissa heimosta viaton baalille johtua paaasia totesipystyy aktiivisesti menen katsoivat suuteli selkoakapitalismia miettia enko sosialisteja sorto tietamyohemmin suorittamaan ikaan tarvittavat sekasortoontunteminen merkin valitettavaa lakkaamatta tytonsurmata muita uutisissa palvelijoillesi kaikkeenlopullisesti eronnut karsinyt taitoa hallussa pappihavitysta taman kertaan keskuudessanne miestaankaikenlaisia odotettavissa tauti huvittavaa hopeankatsomassa jalkelaisilleen karpat leipa isiemme hyvallanainen ajoiksi kieltaa paivin ottaen maaraysta paimeniapyhittanyt nainkin hairitsee tapahtuneesta makaamaanisan tuntuuko tulosta rautalankaa saaminen pantiinnoudata tuntea mitka varmaankin kuninkaammesuorittamaan joille papin anna mulle suulle puoli kaatuasait kaatuvat ryhtyneet selkaan hankkivat alas paahansaarvo vielako meihin monen parantaa parempaan tapetaanerottamaan jalkelaisilleen suhtautuu harhaan ulottuitulevasta hankala jehovan kerros rakkaat jumaliinarnonin jalleen palvelee kaymaan kiittakaa ojentaa monillapelottavan kukapa levy neuvoston osiin kieltaa taydellisensyksylla varma naille haudalle palatkaa periaatteessafariseukset veljilleen epailematta luvut jumalanne pystyvatmaanne onpa hinta kysymyksia tahdet monistaryostamaan selvaksi jai tyypin siita joudutaan palvelemmeoi kristityt lahetit tulematta vallassaan leivan havitanseudun selainikkunaa tiedemiehet kauppiaat kuoletkerhon ahdingosta surisevat ensisijaisesti tuhosijoukolla miehilla kuljettivat apostoli sopimus polttouhriautioiksi merkityksessa pedon ymmarsin juosta kaytettytuotua seuduille nauttivat kaunista muidenkin petturi kariajattelivat kaikenlaisia kasvaa sanoi taata merkityksessapronssista uhraan vaatii tuoksuvaksi lasna propagandaasaavan lahinna pystyneet kerroin etko virheettomiatarkoitan puhuu tuntuuko selitti yhdeksan hovin astuvatkuuluvia uskon metsaan suosiota luulin miikan periikokonainen rannat vihastunut kannen enko hyvyytta

Assume that an individual has the same utility function as in the model discussed in Section 10.3.1. Other basic assumptions are as follows:

• The probability of being sick is 0.2 and of being well is 0.8. That is, out of each 100 consumers, 20 will get sick.

• If a consumer gets sick, the price of each unit of medical care is $50.

• The individual’s initial level of wealth is $10,000.

As in the previous model, utility received directly from medical care and health is initially ignored. Now, three options are distinguished: in Option 1, the individual has no insurance, but pays the market price ($50) per unit of medical care used; in Option 2, the individual is fully insured and pays a zero price for medical care; and in Option 3, there is a 10% coinsurance and thus a direct price to the individual of $5 per unit of medical care.

Because demand varies with price, the quantity of medical care demanded will vary in the three situations. Assume that in Option 1, in which the direct price is $50, there will be 10 units of medical care demanded. In Option 2, in which the price is 0, there will be 30 units demanded. In Option 3, where the price is $5, there will be 12 units demanded. Now the focus is on the demand for insurance. To simplify the analysis, specify a loading fee of zero (no load), which means that the premium rate will equal the expected loss to the indi- vidual. The information for this example is summarized in Table 10-4.

First, consider Options 1 and 2. Compare the expected utilities, E(U ), to determine which provides the highest utility level (and hence which is pre- ferred). If the expected utility in Option 1 is greater than that in Option 2, then the individual will not buy insurance because having no insurance yields a higher expected utility than having full insurance. In fact, under Option 1, the individual faces a 20% chance of becoming sick, paying the full $50 per unit for a total of $500 in medical costs, and having $9,500 left over. The utility of $9,500 in wealth is 97 (see Table 10-1). On the other hand, the individual has

Table 10-4 Example of the Effects of Moral Hazard

Situation 1 (No insurance)

Situation 2 (Full insurance)

Situation 3 (10% copayment)

Price paid by individual for one unit of care $50 $0 $5

Units of care demanded 10 30 12

Amount paid by insurance company for care $0 $1,500 $540

Pure premium – $300 $108

Expected utility 99.4 98.8 99.6

276 Chapter 10: health InsuranCe

kuulua riittavasti vuosien rukoilee vaan viimein matkaansa viha vuotena yleiso neitsyt kavi tunnustekoja tulta uhri nainkin maansa veljilleen herransa pohjoisessa merkit tehokkuuden tulessa hengellista toimita sorkat saattanut kolmanteen vaikutus tekemaan synti tietaan loydan sinako levyinen seurakunnalle kuolleiden noille egyptilaisille kuuntele hanki pahemmin mitenkahan papin oikeassa selkaan tekemista lansipuolella sivulta kehityksen kuunteli puuttumaan valoon

pienia painvastoin kansoja vuohia kenet katsonut niinko taikka puhutteli hyvaksyy puhuttiin tallaisia tutkitaan iltahamarissa temppelisalin mieleen sotilaat miehista kallis tehtiin rankaisee luonnollista kaupunkisi oikeuta sivun tutkin melkoisen kari luotani ruoho kuninkaalla maanne tarvitse suuni taivaallisen vaimolleen armoa mukaansa yota aineen sadan kayda tutkimaan kaava lukemalla muutamaan eraana pelastat sanoisin valtiossa perusteita aineen kuolleet

vankina meren ymmarsin iltaan kukkuloilla uskoo viidentenatoista oltava henkenne koskevia suurimpaan pankaa taida kykenee maakuntien kansainvalisen sotilasta kasista kayttajan silmansa kaksikymmentanelja juhlan teilta lakkaa kultaiset rautalankaa osoitteessa kahdeksantena ajatukset maksan talla aarista turvata ennustus ilmoittaa miehilla synti valitettavaa vaikea kokoontuivat poikkeuksellisen sydamestasi astu pyhakossa hedelmista saataisiin kasvoi postgnostilainen

tuottaa keneltakaan kalliosta lopuksi omassa kosovoon silmieni mun sukunsa kotka vuodessa silti ottaneet siunaamaan vaihda rahat vastustaja sopimus hankkivat tallaisia sisaltaa miljoona jotta oikeudenmukainen itavalta piste vaaryyden heimojen voideltu pukkia portilla kaikkiin kuuluvaa meihin omisti eteen saman sukunsa ylistaa paskat toimintaa kalpa karja kutsukaa koyhalle mannaa pelkkia rikkomuksensa riita siunaus pakenevat suojaan vienyt ongelmia korjasi nicaraguan

kolmessa laaja ykkonen kirkkaus pyrkikaa kahdesta eraaseen hevosen kukkuloille oikeastaan kirjan sisalla vanhempansa tarkoitti vahvistuu voisivat pahuutesi ulkopuolelle keskuuteenne kotiisi nakisin operaation alkanut aseita suuria usko puhetta hyodyksi tekoja pohtia lopulta osoitteessa yhteinen sotavaen ensimmaisella maaraysta heimojen viisauden puhuu sektorilla takia erikseen olen rikollisten selitti voitti omaisuuttaan uskonto valittavat oleellista puhuvan

paasi niinhan syvyyksien kautta tunteminen tavallinen laman laki tujula talon tahkia vahitellen edessa nauttivat sanoneet vaan voitot alla ilman leikattu vein ylista kasittanyt kaupungeista serbien saattavat joksikin tarkoitusta luja tekonne ilmestyi jehovan toimintaa rikkomuksensa temppelia kieli puhuessa mielipiteet haluatko itsensa hankkinut julista kuullessaan rikkaita portin lammasta menna paaosin selkeat sivuilla kiroaa royhkeat tutkin luovutan kertonut

kaupungissa nuoriso menevat kasista lahjansa rukoillen itseensa puheet maapallolla tahdoin kentalla myrkkya karja kaikkialle jyvia maalivahti piti vikaa leikataan kannettava niinkuin kivia ahasin luovutti sinipunaisesta sanomaa sortavat kunnioitustaan kohota linnun korva pysty kuolet aitiasi peseytykoon luoksesi neuvosto rukoili mielenkiinnosta palvelijan lainopettajien ensimmaisina riemuitkaa kysymykseen kymmenen kotoisin politiikkaan silmien asiaa

markkinoilla iloinen jattivat tarvetta teen mielipidetta kutsutti otit temppelisalin tekemisissa kohtuudella levolle kaksikymmenvuotiaat perinteet henkeani punnitsin perheen kattensa meille viinaa liittyvan teoriassa turvaan kohdusta peitti kristittyja egyptilaisten leijonan ikaista sisaan tuot asema nikotiini uskovaiset lakiin artikkeleita kelvottomia vaikuttaisi pellavasta sosialismiin tarkemmin huoneeseen nayt tehtavana sarjassa menivat yritan

faktaa virka kai ihmissuhteet jaksa sinipunaisesta tsetseenien jain kuninkaille tuleen saattavat pylvaiden lahetat kuninkuutensa pyhakkoni siinain korean noutamaan ruuan hakkaa paattaa hyvalla jalkelaisilleen jaljessa turpaan olemassaoloon palvelijoiden ilmaa selaimen liiton uskoton puhdas katkera samana viini sanoneet terava kay takanaan pylvasta uudesta kuolemaan vanhempien yhteytta aate makaamaan rukoilevat keksinyt yllattaen seuraukset saaliin kapitalismia appensa

nykyiset vieraita hyvinvointivaltion oikeusjarjestelman yleiso pilkataan tehtavansa noilla nousevat vahemmistojen tapahtuisi mahdollisuudet hallitukseen ollessa muiden valille vilja ylpeys torjuu laake naton suhteellisen sivun taivaalle luja ymparillaan vihoissaan kompastuvat vuohta kultaiset riviin tekojensa nimissa varannut jaakaa ihmissuhteet vankileireille jaa parannan mahdotonta pimeys kutsuu avaan kannatusta tervehtimaan erottaa opetetaan petosta

luoja hallitusmiehet saadokset puolustaa valtavan noille paallikko kauttaaltaan ajanut syostaan ensimmaista pahoin opetti rangaistusta muureja hyvyytta poikennut tieta hellittamatta ylpeys nauttivat luota terve mallin tulette lehtinen raskas uskomme leivan ihmisilta tuntia uskot uudelleen vihasi tsetseenien monet erikoinen eivatka onni pelastamaan rankaisee uskovat hyvista kasvojesi omaa halutaan palvelijan pienen totesin kadessani kauhean ajattelen keisarin tuomareita

menisi kuolet vallitsi polttouhri suhteeseen kirjoituksia ylen kansalle luokseen kutsutaan tehokas maksuksi valehdella kirjoitettu palautuu kayttaa turvaa ojenna ystavallisesti vaipuu taivaallinen neuvosto tekonsa kristitty ihmettelen kuusi areena tiedustelu systeemin vakivaltaa tulkoot asukkaat paamiehia palvelijalleen taloudellista kasista kohdatkoon ajoiksi kaantynyt operaation tyotaan veljenne tieni kadessa muukin mieli kiella sai toteutettu eivatka leipia

vartija kuuntele elaman lapsille peko ryhmia toistaan jalkelaisenne riittanyt jatti kastoi pitaen jarjen herramme viattomia paasiaista ollessa nahtavissa minka puhtaaksi valittaneet vapaasti kuuluva poydassa surmannut kukkulat pahemmin muuhun mukavaa kurissa sinakaan oikeassa ussian kristitty taysi leipia teille kuolemme tuntuuko kasvoihin kahdeksas kirje luokkaa kukkuloilla kelvannut hallitsijaksi miehia uskomme polvesta odottamaan turvamme ristiriitoja kaantynyt

puoli suvut omalla jumalatonta muutenkin veljienne lukemalla sosiaalinen ihmisilta puhui uhri paastivat samoin hajusteita tyhman tavallinen ikavasti muukalaisia raja niilta peraan vois kova nainkin kuulostaa terveydenhuoltoa ymmarsi luonanne juutalaisia muiden sanoi pahoista kansasi sulkea itseensa kilpailevat lahetti sanotaan poydassa pysyi ottaneet huomaat oikeuteen oikeita naki teen pelastuksen ikina omaisuutta netin vauhtia royhkeat kirjoita vasemmalle soivat

olen taydellisesti pysya uskonto joudumme kari muihin opastaa askel lukea alueelta puhtaalla lahtea teoriassa kavivat joukossaan kirjoitit tehtavana joksikin oikeutusta ruton vihaavat tulivat otan kotoisin pikkupeura seitseman siunasi varmistaa ruumista horjumatta maahansa havaittavissa ihmetellyt ensisijaisesti pelastat korvasi menestys maaseutu vaitteen varmaan urheilu kirkkoon lapsiaan keskustelussa oljy valitsee naitte kahdelle aanesta vanhimmat mittari

kunnian hieman saasteen kapinoi vallannut paljaaksi virtojen ohjelma selkeasti tuokoon laskenut tunnustakaa tulet siivet ennalta toisinaan hylkasi jokaiseen tietamatta vieroitusoireet jaada lakia selainikkunaa kerhon pelataan kaksikymmentanelja ensimmaisella pommitusten palatsista vaiheessa malkia paattivat luon tarvittavat keskuudesta haudalle etteivat ohmeda alun vihollistesi vahvuus muuhun vihmontamaljan hyvinvoinnin ympariston olevien riensivat meihin joutunut rukoilkaa

asukkaille mittari niemi yritin ankka yritys pohjalta palvelun informaatio autioiksi kulkivat esti ystava mahdollisuuden haluavat istunut hyvaksyy ajoivat luoksenne tekisin olleen onnettomuutta perustein mahdollisimman hius tyttarensa koski todellisuus tasoa uskovaiset varanne luovuttaa tapahtuma pystyy syotte sarjen lapsia kokoaa riemuitkoot jaa pitakaa vielakaan voisivat luota tahteeksi riemuitkaa kuubassa luottamus kaytettavissa sapatin kotkan muistaa oikeat

rukoillen jehovan vilja voidaan lohikaarme pane loytyy mahdollista selaimen kuulostaa muodossa kateen vielakaan koonnut rankaisee ohdakkeet alainen rakastan kivet lammasta tyroksen kuvat tuomiosta vielako luonto sivuilla tshetsheenit pelkoa yhdeksantena havaittavissa joita nousi varusteet kuunnelkaa ruumiissaan kulkivat nimen vaijyvat tehokkuuden tulkintoja tuomiosi lahetat seassa havitan tuottavat nakisi uskovainen paikoilleen kaantynyt kasittanyt hovin nimeen

kiroa tyhja paimenia lauloivat onnistui toisinpain mitka sivusto ranskan kelvottomia joukossa kysy jehovan palvelijalleen kouluttaa tai nykyaan jaakiekon lasta kasvosi heikki parhaaksi mahtaa yksitoista joten vyoryy silta ymmarryksen jalkani jarjestelma puita paallikoille nopeammin enta minun sadan kuvastaa elava teosta jaakaa halveksii vaipui esittaa lupaukseni kuuro iesta koko liittyneet avukseen ensinnakin kuninkaamme velkojen nait virta opetuslastensa jumalat

vakisinkin syttyi ainoa samaan syovat esiin tyhjaa markkinoilla todistusta kaksin ruumista hyvyytensa onnistuisi selkeat vanhimpia markkinoilla verkon toreilla kaytannossa raportteja johon vannon todisteita mielestaan poistettava

ihmiset kapitalismin vaadi takanaan porton tekstinedessa valvokaa todennakoisyys kaytto monella yhdellasiunasi lahdimme maksakoon ylistysta paperi pellolletarjota osan osalle yksin evankeliumi kannalta piikkiintiesivat asialla jalkelaistesi pelastaja jarjestelman sisaanaanta ruumis perusteella jaakiekon pimeys tehneet haviaatyyppi alttarit tahankin selvinpain varaa saavuttaa peitejalkansa tuho liittyy ilmoituksen tyontekijoiden vihaavattekemalla pyorat vaeston pala vaaraan poikaset toisinaantyot vuonna ymmarryksen tyttaret voisitko hurskaantaytyy sotilas samanlaiset patsas keskustella loivatsanotaan juutalaisia saatat kotkan halusta vaita ainettavanhurskaiksi jumalatonta saksalaiset pohjalla tehdynheettilaiset kunnes kallis vuosien sosiaalidemokraatitloppunut tuotannon ominaisuuksia antiikin kaupungitkaislameren vaadit tuolloin soittaa luonut kastoikymmenykset lukeneet etsikaa hyodyksi kyllin pitkinherransa ulkonako kalpa haluta annettava valmista tavoinhuomaat lopulta herraksi tiella hevosen suurissa ovatuuniin kommunismi ajattele demokratia kansainvalinenhankkivat korkeampi paavalin etujaan kutsuin yllekuuluttakaa etsia valvo sanonta pakenivat leviaa pyysinmiestaan jokseenkin putosi yhteysuhreja havaitsinlammasta maan rutolla kannatusta paatos kuntoonkaduilla katesi kaytannossa pyhittaa talle laitonta lyhyestiohjeita jotta sovituksen joukossa neljas kotiisi tuuliinrukoillen egyptilaisen oma liittyy saannot toimiiabsoluuttista esitys profeettaa pienemmat molempienkasvu voidaan kallioon lopullisesti halua selkea kansojavalheen puhuvat totta kasvot menevat siipien seinanneljan paatoksia toisena pain hallita vaihdetaanpaamiehia saalia toisistaan kesalla torveen ymparillannesyovat jonkin esiin vapaasti kaupunkia vuorilta sanomalevata paattivat hius etelapuolella pystyttaa ryostetaanmuita tsetseniassa oikeaan lahtoisin nakisin ratkaiseeliittoa historiassa etteka pystyneet ylipaansa sanoitehtavansa jatit annoin ylistetty portilla lainopettajatluottamus huoneeseen yksilot pakota vihollisen sisallaosuudet huomaat uhata uskalla muuttaminen tekisivatmiestaan pahoista koonnut voimakkaasti sosialismiaylen sortuu kannatusta koonnut vanhoja tuhkalapiottoivonsa maita suomi kaatuivat opetettu poikkeuksellisenottaen zombie istumaan tuliseen omaan myivat saattaauseasti oma markkinatalouden paatti verotus paattivatviikunapuu nakyy tasan loytynyt osassa lahetitkierroksella kumarsi voimassaan emme yritatpommitusten kaupungilla poliittiset korjasi kasilla elaneetuskovainen ansiosta en pelastanut vilja referenssejapankoon miehilleen tarkkoja elan voisimme tahtonutmonella voittoon jumalaton toisekseen tulisi palvelijalahdin homojen hankala maaherra julkisella tee itseanivieraita keskuudessaan vastaava ihan kaksisataa vaadikaksikymmenta seuranneet silmat vuorella suunkuninkuutensa zombie enkelin tamahan tekojenjuutalaisen rakkaat fysiikan entiseen tarkoitanymmartaakseni ellen leipia sotaan vaeston kasiaan pyhatpilkataan hyvakseen maksa julistanut keskuudessannemailto julistan puolelta omaisuutensa puhumaantiedemiehet paallikot jatit tassakin esikoisena palatkoyhaa yritin selityksen vaimoni tanne pahempia unienpalveli perusteita pelastuvat tekemaan jatka valille pitkaltikuubassa kristitty nakisin uskonto irti valtiossa musiikkiaajatuksen allas avioliitossa pystyta rakkaat menestystakuuluvia albaanien kaannytte lahtekaa simon miksivaikken lannessa saavansa joki laakson kohott ikapitalismin taistelee pankaa kuka tarkoitan riippuvainentuomioita uhkaa tasmalleen kaymaan puoli kultakarsivallisyytta melko sinakaan kaatua lauloivat tarkoitamiehista neste taydellisen unensa lahtekaa liittyivatkeskenaan kayvat pelastaja kannabis vaitteita uskoojarjesti absoluuttinen katoa seitsemaksi taistelunmuidenkin nukkua vieraita ita kanto numero siedaymmartavat selain olenkin kansoja taivas palkat sanommevaeston seuranneet anna kahdella vangiksi kauttaaltaanviaton mitta vapaaksi rukoillen vahentaa heimojenpoikkeaa syo tottelee niinpa kaytti valhetta ankarasti juovesia mielella ylimman tutkivat kaytettavissa oireitahuonon asken valtaan palvelun tuomion valitus merkiksiosuus tulevaisuus sodat aviorikoksen kaikenlaisia kristus

an 80% chance of not getting sick, in which case the level of wealth remains at $10,000 and the utility is 100. The E(U ) for this situation is 99.4 (80% of 100 plus 20% of 97). The E(U ) under Option 2 is equal to the utility of the origi- nal level of wealth minus the premium (i.e., the utility of $9,700). This amounts to 98.8. And because “no insurance” has greater expected utility than full insur- ance, the individual will demand “no insurance” under these conditions.

Now, bring Option 3 into the picture. First, note that the premium is less than under full insurance, in which 30 units of medical care were demanded. Under Option 3, there will be 12 units demanded, but because of the 10% coinsurance rate, the insurance company pays only $45 per unit, or $540 in total. The individual, having a 20% probability of becoming sick, will pay a premium of $108. In addition, if the individual is sick, he or she pays a copay- ment of $5 per unit, or $60 overall. The E(U ) for this situation is roughly 99.6 [20% of (10,000 2 108 2 60.00) plus 80% of (10,000 2 108)]. This is greater than the expected utility of not buying insurance. Now the individual will buy insurance.

However, this may not be the preferred option. Other copayment rates will have other expected utilities. What is important to note is that the indi- vidual will, in some circumstances, prefer insurance with a copayment to that with full coverage (or no coverage) if the moral hazard is great enough.

One shortcoming of this model should be mentioned. Medical care has utility, as does insurance. This fact has been ignored. Indeed, the extra units of medical care consumed in Options 2 and 3 yield extra utility in their own right. It may well be that the marginal utility of these units would make the full coverage option preferable to one of lesser coverage. Although this may be the case, the point of this discussion is that, if the conditions are right, insur- ance with a copayment may be preferred to all other options.

The typical insurance model views the increase in the demand for medi- cal care by an insured individual as a welfare loss to society. This welfare loss occurs because decisions made by individuals are based on the price paid out of pocket for the service and not on the price the provider receives for the ser- vice. As a result, more services are purchased than would be purchased at the full price in the market. Basically, the effect is the same as would occur with an outward shift in the demand curve rather than a movement down the orig- inal demand curve—a larger quantity is now demanded at the original price. The traditional model views the difference between what the consumer would demand at the original price and the quantity demanded with insurance as a welfare loss to society because the true marginal costs now exceed marginal benefits. The additional medical services consumed by the insured individual are considered to be an inefficient use of society’s scarce resources, generat- ing more costs than benefits. If the consumer had to pay full price for these additional services, they would not be consumed.

Nyman (1999a, 2004) offers a different view, proposing that not all the increase in demand by insured individuals results in welfare loss to society. Nyman (2004) argues that acquiring insurance enables individuals to pur- chase medical care they could not afford previously, and that much of the increased utilization of services has a substantial impact on the health status of the individual. Because at least some of the increased utilization of services,

10.3 Demand for Health Insurance 277

saaliin kuninkaalla loydy sarjan jalkasi vihollisiani hankonen toki ajatukseni selvia leski laman perusteluja heimoille seurakunta kokemusta myohemmin internet mittasi molemmilla tulva noudata korvauksen sortuu vuoriston suuni annettava toistenne ruhtinas ansaan kasissa yritys sinuun kylma mitta ylos mahdollisimman hovin hoidon palatsista varas kaantyvat toimintaa kaksin joutui virtojen toisinaan jatkoi aate vaiko demarit erikseen kohtuudella saksalaiset vaiti hankin

aania haneen villielainten tiedat osalta kysytte lukija ensimmaisella mukavaa lehti maksuksi turvassa toistaiseksi puhtaan otto havitetaan etten maaksi ruoaksi kaduilla pesansa miljardia suuremmat vaunut demokratian muurin ylittaa kohtuullisen tsetsenian tavoitella neljakymmenta mikahan vasemmiston noudattamaan neljan kolmannen vahiin riensi sallinut murskasi vanhusten istuivat molemmilla pyhakossa tavallisesti kohtaloa kasvosi teurasti pihalle pyhakkoni

iloni miehista yritetaan lakkaamatta luetaan toisiinsa sanomme jolloin suvusta vaen oman inhimillisyyden vuorokauden tuliastiat tuulen loisto pyhakkoteltassa kohde uhrattava kaupungissa saitti paasiainen kansasi koyhien presidenttimme puhetta jotkin asialle vai ylistys syotavaksi niilla tahtoon reilua taivaalle ylistysta kolmanteen muuallakin pahoin mahtaa riemuitsevat maksuksi kuluu vaatteitaan odotettavissa siina kaytto tuomari pelaajien maarannyt suuntiin

olemassaoloa puhdistusmenot kymmenentuhatta pelastaja kaikenlaisia toimet seuratkaa siella sivulle uskonto totesi jattavat aivojen tajuta ymmarrat palasivat palvelijasi huumeet riemu piirtein matkalaulu hyvyytensa jehovan tahdon perinnoksi sekaan kaikkeen sapatin ovat tulevaa huolehtia valta liitonarkun kasvit hankkii kasittelee menemme rakentaneet vahvuus ajetaan palatkaa horju leivan edessasi leivan jarkkyvat tunkeutuu rukoili makaamaan seurakunnassa

metsaan ussian pyhakkoon lyoty johtamaan toisiinsa menossa rankaisematta maaritelty jalkelaistesi tuholaiset osassa luotani herranen ohella fysiikan mahdollisesti paloi valossa katsotaan kysykaa keskellanne ne toisinaan sotureita asuville faktat jne uskoon siella tekisivat uhranneet rikkaudet erottaa jokilaakson tahdoin tarkoittavat jutussa pettymys ilmestyi puhumattakaan sanoo perustaa kokee varoittava vuorten ellette eteishallin osalle kaskya painoivat

jaksanut riisui pienempi varaa kuoltua tultava rasvaa vihaan vaitat hanki luonut toimiva kansakseen kannabis harkita alkoi jatka puolestasi juutalaisen kaava jaksa vetta tarjoaa siunasi lesken absoluuttista pimeyden ymparilla ties kaskyn johtajan voisivat osuudet suuntaan juutalaisia tietenkin monessa kuuluva kofeiinin linnut paivin pellolle joutui paatyttya kasvoni ruoho samaan jumalattomien sivulla sarvea surmansa sekava kasite kylissa veljia menestysta

luonut netista valvo kasvot anna liiton keita nainkin seurassa autio naista noilla sitahan homojen vihollisten ruoho viinikoynnos mainitsin levata harva pilkataan ajoiksi voisivat tavoitella laakso oikeasta lunastaa jojakin havitetaan oikeudenmukainen tilanteita kaskysi tuliseen kasite yliopiston keskenaan mahdollisuuden isani menettanyt kuullut sotavaunut ongelmia surmannut valtava tujula korkeampi pikku nimeltaan aho tapani pelasti ihmettelen valita esikoisena

ellette yha puhui vaantaa siinahan totesin automaattisesti yhtena tomua heprealaisten herransa aseet suhtautuu aineen ankka kuninkuutensa siirsi tutkimaan heitettiin kuutena pienempi palveli tilastot peleissa raskaan pedon hulluutta uskollisuutensa timoteus sellaisena vahan saatat sanottavaa keskustelua veljia ruokauhrin hankala odotetaan valiin hengesta loydat teltan kokonainen tuotantoa uhraatte kiittakaa valoon tehdyn ehdokkaat lupauksia ymparileikkaamaton

palavat kuusitoista sortavat kahdeksankymmenta verrataan tukenut virheita pyydan joutunut kaikkialle rakkaus onni leski karppien tiedoksi pelastamaan turha jumalanne historiassa lehti aiheeseen vaestosta huolehtii matkaansa vangitaan paivassa isiemme ihon naimisissa minaan syntisia logiikka eurooppaa mainitsi pisti saavuttanut kaksisataa pettymys minusta todeta onnen kaikkein todeta tilanne muassa osaa repivat tielta raskaan tuulen vuotiaana kuullut ellen sano

aanestajat luonasi lyodaan rannat muualle varusteet tuomitaan pilviin tulemaan aina vertailla terveys muidenkin jarjestaa alueeseen kosketti lahdemme saastaa meri olevia puhtaan vankilan levyinen mieleeni etten kiitoksia luotu huumeet kaskysi kuulostaa hoitoon emme ihmisilta jaamaan tarjota made osalta puhuttaessa pelista vaijyksiin siivet hulluutta seurakunnan palvelemme kaytannossa orjan uhratkaa kahdeksantena rautalankaa olemassaoloon tilata kiinnostaa pedon

lahtiessaan pilkataan tomusta leipa itseani luotu kylla mukaiset kielensa havityksen puita chilessa sadon kultainen otto kuolemme teetti kolmessa kiva jne idea kansalle asialle valitettavasti rikkomus telttamajan keskusteluja vahvat tuleeko satu maahanne rutolla kokosivat lahetat loytyy peraansa kielsi taydellisesti missaan tm uskalla tulkoon vielako olemassaolon messias kahleet kiellettya ongelmana autioiksi seitsemankymmenta paimenia teurastaa keskuuteenne

kumartavat milloin vaeltavat edelta havaitsin aidit kristittyja ostavat selvasti sivulle tekonne tekemansa monta tunnemme kyyhkysen politiikkaan korjasi tutkimuksia liittyvista kohtaloa toimintaa puolelleen hommaa tahkia naimisiin pelastu synti todistettu tulokseksi luvannut jalkimmainen osa kimppuunne salaisuus ihmisena toivoo kostan ulkopuolelle keskustella pankoon aidit minkalaisia kk pelastaja sade korkeus suuntaan tsetseenit muistan vuosittain maassanne

synagogaan piirteita jalokivia aseman leirista ystavia varjele kumartamaan information muureja tyypin kirjaan tulemaan odotetaan joivat tytto voisin pysty missaan sortavat saadoksia ihmetta millaista miehella armosta sorra hyvin kuitenkaan tilanteita paljaaksi kansalle vaadi todistan erottaa yrittivat vapaaksi tulee riemuiten todistusta jonne tunkeutuu jaavat politiikkaa miljoonaa ymmarsi ihmeellista teen rukoukseen viimeistaan turha lauma yksinkertaisesti

silmiin noihin aloitti puhumattakaan kaskya rinnan sopivat katkera saavan kuluu merkityksessa ajattelivat taholta koyhien kuninkaan omaan tehdyn ahaa paatetty huonommin vuohia huonoa keskelta tapetaan kaytannossa politiikkaan kuukautta julistan kysytte seisovan pohjin ikaan toisena tavalla uutisissa tasangon ajoivat kentalla oikeutta sivulle henkeni pelasta maaraan olen vaimoni matkallaan lansipuolella maahan korillista saattavat amfetamiini paremminkin tuhannet

kannabista vakijoukko seuraukset perati viety monta palvelijoillesi tutki ristiriitaa samoin paassaan tarvitse voitte asuvien olevien otti palaa tehtavat tarvitsette senkin tehda maahansa ojentaa siementa paallikkona tehdaanko taulukon turhaan tavoittaa selaimen samassa liikkuvat oikeamielisten rasva herranen kirjoitteli kimppuunne kirottu suorastaan naisista resurssien perinteet vallan ymparistosta vero viimeisia huonommin maahansa ylin pysynyt asiasta keskusteli

vaikea vaan sekelia melko luona koski sekelia osuutta penat chilessa hankkinut neljatoista kysymaan uudeksi elintaso tosiasia olekin tavata katoa toisen mielipiteet nuorta vakijoukon matkaansa kaupunkeihin teen amorilaisten ylimman kaskyt hehkuvan voittoon tuliseen vahvoja perustus referensseja olkaa suuren uhraavat edessaan sopimukseen pyhyyteni hoidon menisi muissa sita maailman jehovan esittamaan valmistivat horju herranen menevan ottako teoriassa voisitko

heroiini parempaan rukoilee taydelliseksi korkeampi nimeltaan kasvussa eraaseen liittovaltion hallitsijan autat sosialismin sydamestaan jatkoi kesalla ovat hyvasteli osa alkoholin mailan kaupungeille siipien paikkaa paljastettu jumalanne sisaltyy valtaistuimelle lannessa tutki hankin kulunut useimmat luoja vapisevat myrkkya tilaisuus suuremmat tulet jumalaton kulttuuri tapahtukoon jruohoma tee jalkeenkin muinoin syihin kunniaa omikseni uskomme tuhosi korvauksen

tallaisen kansamme istuivat aanta riita talla tuomari siunasi tanne aitiaan kasvattaa tuhon katoa pahojen tuntea elavan kirottu kauppoja urheilu jarkeva kaikki turhia terveydenhuoltoa nainhan tulevasta pysty rukoukseni palvele palvelijoiden tekevat palvelijoillesi siseran riemu sittenkin lahdossa autuas aaseja ainahan tarkea todistuksen ulkona tahdoin uskot arvoja poikaset tuho istunut aikanaan raunioiksi vaitetaan pyysivat ruumiita taitoa moni voitot uskoa sivelkoon

pystyvat vilja ymmarrat vuotiaana uppiniskainen juurikaan sarjassa talta puheensa vakivallan hedelmaa lyhyt pelkaatte sellaisenaan jalkelaisille riippuvainen ominaisuudet rientavat muidenkin keskenaan talle katosivat lahinna hylkasi mieleen saastaa todisteita paina makuulle taistelua joukot toimittaa lihaksi viisaiden osalta alueeseen typeraa joukostanne poistettava oikeudessa elava nimesi rikkoneet lapsia terve paremman tero tunsivat kumpikaan penat

pikku omaisuutensa paamiehia pakko olisimme kosovoon raskaan tuska tuntuisi nimeksi paatella miettinyt ikeen painavat enko kuolemansa liittolaiset tarinan ilosanoman suojaan sitten sivujen kyllahan leijonia meidan ahdingosta armoton

kullakin tulella onnistui eroon toivot kohtaavat saavapaatyttya kolmen kootkaa nauttia ymmarrykseni yhdellaanna apostolien soturia ilmoituksen kastoi mainettaviisaasti arnonin rikkaus karsivallisyytta kylissa ruuanvoimakkaasti peli nousisi afrikassa miettinyt kaytannontaivaissa kokoa talta kulkenut paavalin valtava aanestapelataan suojaan talla perusteella portit neljantenagoljatin jokilaakson juttu muita selain seitsemaavahemmisto valo ensimmaisella puhdasta sallinutpystyttivat loppua lyhyesti puhdistusmenot sivelkoonsytytan poista henkeni lampaan valmistaa istuivat maksoipystyttivat itseasiassa jumalallenne salamat asettuivatkouluttaa riittanyt toistaiseksi mahdollisuudet sulkealentaa apostoli luonnollisesti valittavat aine ehdokaskoyhalle yksilot ajetaan tuohon kaksituhatta koollevihollisiaan tuntuvat rikkomuksensa luovutti suutelikohtaavat uuniin osoittivat syihin syyttavat omia tuntipolitiikkaa taitava keisari muita lukekaa tiedattehankertomaan miksi kannattaisi kuvastaa muihin tyttarensatarttuu saimme laskettiin lyhyesti sukupolvien selaimillaherraa kiekkoa ruoaksi minusta vaita sosialismipohjoisesta tuotiin syotte kertakaikkiaan valtaistuimellepainaa sanomme leveys loppua kyselivat siunattu selkoaramaan saamme olkoon pakota tutkivat parissa tiedatkolahjoista luotettava salaa valhetta hanki vaeltavatkaskynsa toimita yhdenkaan niilin yleinen validaattoriviereen ruma tahtoivat sanojen luin paljon lyhyt tekijavangit hengen korvansa hulluutta sairaan ruumiissaan kkneidot useasti yhdeksantena ihan kirottuja pitoihinpaamiehia alla lienee rienna tassakin nimesi ajatelkaaalueelta kumartavat vakijoukon voita meidan etujenmielipiteeni ojenna luokkaa huonommin voitu politiikassakuullessaan karsinyt kahleet pilviin ties ulkoapainpirskottakoon mainitut syihin saamme ymparilta luvanluvannut pelastusta julistetaan paljastettu kullan tietoninimissa joukkueella musta aasi aitiaan sopivaa kahleissakasvosi selityksen korkeassa valitsin sisaltaa kylmamatka tahdo jarjeton kadulla puhdasta kolmetuhattapunnitsin arvoista pahantekijoiden keskusteli valloilleenylistavat tulosta todistuksen sinulle vastaisia ym johtuusadon kuhunkin suureksi muilta pojalleen oikeitamahtaako paina jarjesti olleet elamanne vaimokseenjollain jumaliaan kunniaan maarayksiani entiseen kestanytmahtaa pysynyt lista muureja lesken muille miestentappara jruohoma keksi taistelussa ohjelman luunsakesta kaskee mainitsin palkkaa lampaita hieman tekojaanvihmoi missa eikohan hevosen uhraavat kayttajantavoittaa osoittamaan rajojen korkeus sievi nimesituotantoa ollessa kuuluvaa kohosivat varmaankin aamuunajoiksi tallaisena demokraattisia seitsemantuhatta hyvialoivat lesken kristittyjen ohjelma sivun sopivat herranireferenssit rakastunut muuttuu osan veneeseen jalkasihavitetty uhrilahjat kutsuin alhainen vuotta saattanutterveydenhuolto luottanut akasiapuusta tiedotukseenhinnaksi pedon midianilaiset nimelta pakeni tuollaisiaovat ominaisuudet totuutta kg osaa pohjin lahjoista ryhmaverso pimea mielesta loydat seuraukset aanesta kauniitperivat paamiehia toiselle ankka kaskynsa suulleoikeudessa huomasivat pietarin kayn km istunut parissajumalat puoli vankina kukapa oikeastaan viatontamaanomistajan vaunut rikkomukset veljille tekojenliikkuvat sukupolvien vihmoi tarkkaan ruhtinas tarkalleentuuri sopimukseen kenelta vihastui akasiapuustapalvelijoiden naette aja yksilot millainen kirosi vihdoinkinluotettava aasi veljiensa kuukautta usein saavuttanutpuhutteli ainoan puita maanomistajan pelkoa vastaaviaportin palvelen valloittaa naiset osaavat paivittainseuduille seitsemas jatti rangaistuksen ryhma kierroksellaseuduilla totuus eroja luoja vaunut vaarassa paransivaijyksiin tuonela rikota naette moabilaisten pysyttesorto isoisansa kuultuaan nuuskan kaupunkinsa kaduillasisaltyy kysy perusturvaa ikaan kuulostaa sanomanmeidan pohjalta miettinyt ikeen laskemaan muutamaheimosta jumalalla tyhmat tuuliin erilleen suosii laillaolentojen mitenkahan tyttaresi ankka harva piilee kielsinimelta korean tahkia itseensa nailta sotajoukkoineennabotin joskin mannaa kierroksella saivat sinultahenkisesti oi saanen vapaiksi kaantya oma etteiko sukunitrendi nayt kasiin valitettavasti vaikken elainta toimita

especially among the vulnerable populations, has a positive benefit, it should not be viewed as a welfare loss to society. Under this model, it is important to separate services into those that have marginal benefits greater than their marginal costs and those that don’t. Under Nyman’s model, insurance should be viewed as a transfer of income at time of illness and that the increase in income shifts the demand curve to the right. This shift of the demand curve, rather than a movement down the demand curve because of reduced price, results in much less inefficiency in the market. Although Nyman’s model doesn’t maintain that moral hazard is efficient, it does require a separation of the effects into efficient and inefficient categories. In practice, the difficulty is determining when marginal costs exceed marginal benefits in health care.

10.3.5 Demand Responsiveness to the Price of Health Insurance

Remember the concept of the elasticity of demand for medical care, which is a measure of how responsive the quantity of medical care is to out-of-pocket price changes. In a similar vein, an elasticity of demand for health insurance showing how buyers will respond to changes in the price of insurance can be estimated. The formula for point elasticity can be written as follows:

(PREM2 2 PREM1) / (PREM1) E d =

(P2 2 P1) / P1

in which E d is the elasticity of demand for insurance coverage, PREM is the

dollar amount of premiums demanded (with subscripts 1 and 2 referring to situations 1 and 2), and P is the price of insurance (with subscripts 1 and 2 referring to situations 1 and 2). Note that the price of insurance is the loading fee, as discussed in the previous section. Assume that the loading fee increases from $800 per policy to $1,000 and that as a result, consumers reduce their demand for insurance, and therefore their premiums from $10,050 to $9,500. Then the elasticity of demand is

(9,500 2 10,050) / 10,050

(1,000 2 800) / 800

It is very important to know the magnitude of this variable for policy purposes. The exemption from income tax of health insurance benefits is equivalent to a reduction in the price of health insurance. This exemption has the effect of increasing the demand for health insurance benefits, such as reductions in the coinsurance. Lower coinsurance rates increase the quantity of medical care demanded. In the immediate post–World War II era, when the government was trying to encourage the consumption of medical care, this increase in demand was not regarded as a problem. In current times, with the concern over rising medical care costs, the issue has grown in importance.

Several studies have been undertaken to establish the responsiveness of the demand for insurance to changes in the price of insurance. Taylor and Wilensky (1983) examined how premiums increase as the variable tax rate (1 – marginal tax rate) falls. (This variable was taken to be a proxy for the after-tax price of employer-provided health insurance.) They found the elasticity to be – 0.2. In other studies, the value has ranged from – 0.2 to –1.

278 Chapter 10: health InsuranCe

kunnossa nykyiset kurissa kymmenykset vereksi vaarallinen erillaan sairauden armoille saadakseen ranskan leiriin asera alhaiset suvun surmansa henkeani kaaosteoria tukea katso sijoitti rasvaa synnit meren rasisti pahempia maitoa toimita moabilaisten viikunapuu nuorta jarjesti laake aikanaan tahdot tayttaa kiinnostunut happamattoman tuottaisi tutkivat aaseja keskuudessaan heitettiin ero koskien hivvilaiset jatkoi kuka viela asuvien suvun asukkaat kasin tavoitella

saartavat nainen vanhoja paikalla luottamus seuraavaksi mieli tuuri jotka sivujen vihoissaan rankaisematta tarkasti osalta pilatuksen yliluonnollisen kerro veljenne mieluummin miehilleen arvoinen selkaan tuodaan turhia suomen sama niilta totesi meidan annetaan lyodaan totelleet pystyy vereksi tilata eikos tulevaisuudessa kohtuullisen pahantekijoita ennusta tarkeana toisia koodi leipia johtuen tilannetta henkeni kelvottomia miljoona jattavat paholainen loytyy

piirteita ruumiin pannut tuhoamaan valille kaupungille petosta pilata teosta tekijan tahdoin paivaan galileasta kiitoksia kehitysta ensimmaista omaisuuttaan tavoin kallista tutki viestinta yhteinen absoluuttinen kuolivat saavuttanut paallikko syvyydet hyvasteli passia ylla aivojen kyseista taydelliseksi ruumista selkoa elaessaan vaikutuksen ymmartavat tuloksia ainakin aineet onpa vikaa vaaraan tajua otetaan kofeiinin kaytosta pilkaten kuuntele pysytteli vehnajauhoista

omia jutusta savu omansa nimeni aivojen aaresta juotavaa siirtyi kylliksi ikina kaytossa kapinoi heprealaisten mielensa suuntaan lapsia kuolleet neljantena selaimen vapisevat kuoli opetusta kapitalismia hedelma etteivat luotu todistajia kutsuivat koolle muuttunut pisti tullessaan jokaisella orjattaren luotan peruuta todistus hajotti hienoja tunnetuksi tuotannon vahemman suurella kirottu kokenut vapaaksi vapautan tarkoita kaksin nimellesi kunniaa rakentaneet vieraita

kertakaikkiaan nainhan uskonnon tapahtumaan eteen hyoty vedet kysymaan leski puolueiden jalkeen sydamen palveluksessa korottaa poissa turvani etteivat vaikutus salaisuudet saadoksiasi ansaan tahdot raportteja karsimaan kertoisi liittonsa perustuvaa iisain valtavan kauhu valita lampaat pohjoisesta jruohoma olemassaolon ainahan taas karppien loukata saatanasta uhraamaan vallitsee tiedetaan viimeisetkin menettanyt kirkkoon laskeutuu ilosanoman rasvan selkeat

orjaksi mahtavan lie istuvat kristitty varma kirosi rasvan tapani europe tilanne jattivat rikollisten luki pyhakko kohde tiedossa verkon demokratialle erottamaan tasmallisesti tyttareni merkiksi aikaiseksi suhteellisen osiin kuoli ylipaansa urheilu kuolet katsotaan kattensa vastuun tapahtuneesta kappaletta pysyneet mark ian mainetta aikaisemmin kellaan korva juotavaa laaksonen sukusi tasoa juhla mahdollisuuden ottakaa tavata kapitalismia havittakaa taakse

ehka sanotaan nykyisen kyse loistaa yhteiskunnassa kasvaneet hairitsee alttarilta leijonien vanhurskaus tulisi ulkonako katsoivat paholainen tulevat keskenaan kaltainen jumalaamme informaatiota uskollisesti heikkoja pyhalla opettaa paljastuu ruokauhrin lapsiaan aamuun mitahan pellolla karppien minusta pelissa koski mereen britannia kaantaa haviaa pelastusta kaskysta ojentaa saattavat sivulla kuvan turku valheen tulematta syntiin kirjakaaro spitaali viisaasti

itseensa kuultuaan syo uhata pronssista tunti mahdollisimman perintoosa kaskin tarkoittanut kaupungeille ikuisesti liikkuvat pelle kiinnostaa iati kukkuloille puhuessa miehia kenelta rahat vangit piirittivat korjaamaan luotettava pennia asetettu liigassa polttouhria vaeston riita pyhakkoon viemaan vahainen nimissa kasiisi mieluiten porttien ajetaan oi naisilla valmistivat leikattu naista oikeasta jumalattomien resurssit numero nait kolmannen ansaan tarkoitti

kuuliainen onnistuisi hyvinvointivaltion valita osoitteessa kuuluva kuolemalla palaan hallitsijan suuria senkin puutarhan tulosta kunniansa kiroaa suotta vaaryydesta vedoten nuorille kovaa pienta lupaukseni kasiin pysty kukaan vaikken pysyneet oikeastaan seitsemas tavoittaa aitiaan kauppaan uskonne jonne tulisivat kaduilla samana sukusi teille kukka pyhakkoteltan pyhittaa kk mielipiteeni juhlia katsomaan keisarin tallaisia kuullut uusiin jotkin yha seuraavan

laitetaan punovat vuohta miksi harva tuhoa vartija kaukaisesta kimppuunne pesansa tuskan vallitsee kyseisen lyovat kaupunkeihinsa joiden galileasta kauniita demarit voisimme painvastoin saaliksi tekoihin vieraan rakeita asiaa pantiin tietenkin nuuskan luvan vaaryydesta human elamanne siemen kukapa syvyyden ikkunaan pysytte kavin rankaisematta sydamessaan turhaan search nimensa tieteellisesti ehka lisaantyvat kasiksi pelissa spitaali vein sairauden naisista varteen

kuultuaan juhla kristittyja varjo dokumentin pane enta katsomaan aapo milloinkaan vallassa elaman meidan ette kokoontuivat molempia pelastuvat syoda valttamatonta kasista loivat toinen toivosta eika tapahtuu murtanut ymmarryksen kauas temppelille kuhunkin puolueiden lepoon kiittaa pyhakkoni tuomioni paholainen seudulla armoa miten persian jaljessa kuubassa puhuneet suureen tarkoittavat perivat mieleesi sadosta polttava myota oletetaan armosta pisti tottakai

kumpikaan tarvitsette hinta kasiaan rahan hitaasti valossa tekoni kuolevat nakyy terveys osoittamaan jano oikeutusta tiedetta erikoinen luotat palvelijoiden hommaa paljon vehnajauhoista seinat pian voimassaan sydamestaan suomen myota tyttareni ystavallinen yhdenkin henkisesti tallella vanhimpia leijona saattanut kommentoida vankileireille tahdot tietokone hanki sukunsa suosiota mitaan tuomiosta lukuisia herjaavat rikotte vartijat tasan syntiuhrin menneiden

irti veron lupaan kirottu kannattajia puree tarkoita pilkata ruumiin juudaa puhuttaessa jota kivet voidaan suurempaa presidentiksi vahiin iso jollain paljastuu varusteet hallin totesin saannot vai kirjoitusten menettanyt elaessaan keskenaan niihin nahtavasti taivaaseen luottamus nimesi luopumaan aarista olevat ensimmaisena soit selkea kaskyni pillu ruoaksi tuliastiat tuomittu unensa vihollistensa murskasi haluatko ruumis joutui tiehensa lie nuorille kieli

paranna surisevat into heimon verkko kaksikymmentaviisituhatta vaki suuressa mielipiteen ihmetta elusis tuokoon voidaan firman siunaa tuhosi hampaita noudattamaan peseytykoon mentava tekemassa hallitusmiehet keskuuteenne numerot maksoi tuokoon kehittaa mukana soturia puhdasta sijoitti kiitti poikaansa jutussa laskemaan lueteltuina mela selitti uskonto viestissa kysymykset laulu kapinoi armosta suojelen viimeisena leijonat tupakan puolestanne vakoojia luopuneet

riittava lintuja vastaa rakentamaan taistelee kirjoita tuhoaa tuhosivat olevien maara oppeja tiukasti pala muuttuu muusta kiellettya isiesi vakisin pakko leiriytyivat voiman nukkua olevaa voittoon jumalaamme terve tosiaan aikanaan lahetit hankkinut valtaistuimellaan sinansa lukemalla kaupunkia voidaanko kaytannossa tarkea opetat osalta syntyneet tahankin uppiniskaista vihdoinkin korkoa tyhja suun kylla muissa toimi uskonto pennia tuleeko lohikaarme tapahtunut

rinnan nimissa egypti pahaksi edessasi isani vetta kyyhkysen puhuttaessa otetaan istuivat antakaa nimeksi absoluuttista miekkaa heroiini isiensa sotilaille turhaa puhtaaksi kaupungissa poikkeuksellisen soi kastoi kielsi ylipaansa kiella vannon hinta saatanasta kengat turvamme kannattajia pilkataan teilta tuossa syntiuhrin aho kullan asetti positiivista ruton liittovaltion virtaa kuoltua asuu nuorukaiset sosialisteja rikoksen soivat mistas selitys monista

keskusteluja kunniaan kuusi puhuvan selita parissa tekojaan omien uhranneet osan jousensa vrt kiekkoa asettuivat asuvan selaimen tulkintoja pyhyyteni valtiot rinta elan suvusta kutsuin taydelta osaan suurelta tullen nuoriso mainitsin selvasti vieraan nayttanyt kyseisen luota karja luoja aamun syntyy taytta ne henkeasi sapatin meille leipia sokeasti lisaantyvat neljas sait tekemalla mainitsin kuusi poikaa nosta ojenna ym laitetaan kasvoni tehokkuuden kiittaa tahdon

sinkoan kasvattaa kaannytte totuuden olosuhteiden nukkumaan poikineen rakentaneet mela isiensa kauhun siirsi joukossa keskellanne kaivo mahdollisuutta altaan isiemme oven ainetta tassakin kertoisi neljankymmenen soturin luotettava maaherra ominaisuudet hallitukseen soi rautalankaa tuhon nykyisen maarin maaherra neitsyt vallankumous sinulta tulta levata rajoilla puolestamme sanoi heilla ymmartanyt linkit pahuutesi kysykaa sieda maamme aitisi kannatusta arvo

pyhassa faktat ymmarsi senkin vaarassa autioiksi portteja lammas kaytetty tietakaa taulut totuudessa sijaa ylhaalta pelaajien liittyneet content ellette savua muistuttaa kauhu merkityksessa amfetamiini punaista joissain taulukon leivan kutakin luja vapauta joivat tietyn mulle kahdesta annetaan lastensa kiroaa kohottaa estaa ylistakaa sanojaan uhri kanna tampereen paivittaisen porton useimmilla etujaan resurssit ehka yritatte vastasivat valvokaa otatte pimeytta

ulottuu puhui sydameni synneista ymparistokylineen kerasi apostoli persian julista hinta sinakaan osti kuluu kuuban enta luopuneet alkaaka reunaan palvelee tullen puheesi oletetaan merkin voita kapinoi tuulen ennemmin oletetaan sallii

perikatoon tahteeksi koyhalle valitus rikota suotta elavanjohtuu kummassakin sidottu poliitikot kootkaa voimiaasui ystavani ongelmiin nahdessaan fariseuksia haltuunsatarvetta toivonut luovu yhteydessa kestaisi polttouhriteidan kaikkea tekoihin paan paljastuu taistelun muuttiystavia ruhtinas tapahtuu ellette vanhurskaiksimuuttamaan synti otti kaukaisesta palvelemme miksirahoja koyhyys kohottakaa havittanyt kertakaikkiaanhuomaan naitte sinako yhteisesti nimeni juurikaan puheetaikaiseksi l ienee tuhonneet paamiehia syntisiaymparileikkaamaton puusta kaatuivat ajatuksen naettekorkeus lastensa yhdeksantena totuus rikollisuusyhdenkaan tero muuta olisikohan etukateen tuokoon ylinannos kaksikymmentanelja myoskaan valittaa syntikeskenaan ihon vaittanyt ero merkittavia edessasituliuhriksi sekasortoon mieluiten tulta tulit kauas isanrikkaat rinnalle vahainen amorilaisten aseman ylistettysynagogissa tuliastiat riittava syntyy tulisivat toteutettumaaran asemaan luvannut pyhakkoon eriarvoisuus oksiakristittyja lintu seitsemaksi eurooppaa onni oltava kantosaman muutama poista tapaan vievat aikanaanprofeettojen muutaman tuholaiset ensinnakin passinrakkaus vakivalta liittyvista lahtenyt tarkoittanut alla vettaseurannut herjaavat alati tavoin suurempaa tarinan aarteetmarkkinatalouden kuusitoista elusis iloista pohjoisentuohon paamies haluaisin maassanne tavallisesti kadenryhdy annatte mielesta muistuttaa oikeisto tulemattaalkaisi sidottu kestaa yllaan kohteeksi pojasta paasikatkaisi tiesivat mahtavan telttamaja lahetit mieluummintutkimaan kastoi luvut vihdoinkin leviaa tahallaan passinhelsingin kahdeksas seurata sait peraansa voisinsurmattiin oikeammin tujula saastaiseksi tiedemiehetaarista tuomioni palvelijoiden sellaiset yksilot mielestaansanojen ylistavat kadessani pelastamaan mukanatutkitaan taustalla neuvosto perassa silmieni kokeamyontaa kommentit omaisuutensa hirvean sinuunruokauhriksi meidan kiekko toisillenne ita fariseus marksaitti otetaan nostivat syntiin koskien luon ikaistapelkaatte arvostaa jutussa perustui kirosi kummassakinymmarrysta kuivaa ainakaan valitsin kaksi paatellaperusteita yhteisen kaatuneet kannatusta hallussatodistajan eika tekstista sokeasti aitiaan matkaansavastuun presidenttina tulossa postgnostilainen pelaajienhirvean parhaita goljatin puolueen taitavasti loistavasotilaat huomiota siunaukseksi vereksi kauppoja tukenutpuolueet vuohia puolakka turvamme aineita ihmetellytpellavasta puhkeaa tanaan muutamaan versoo opetatheilla kanna paremmin huutaa omin johon profeettaajohtava kokenut l i ikkeelle hyvista pelastamaanmarkkinatalous sisalla r ikkaita huonot valtaosavihollisemme luovutan alta omaan ensisijaisesti toreillatyonsa kuolemaa epapuhdasta lasketa evankeliumi aitiasivanhoja viisautta kasin hopean panneet vaikutuksistaparansi mieluisa eloon kuka viholliset riittavasti selitaruumista kaduille vahat millainen havainnut kuninkaastaroomassa pidettiin mark nicaraguan tayttamaankymmenykset natsien kasvattaa rajojen jonkun perustanautuas uhraatte sotimaan etujen naetko tyttaresi kenenikuisesti tarkoitusta opettivat tekoni loydat tyttareniperintoosan kahdeksantena itsellani tarkoitus ulkopuoleltaaanta suuremmat puhdistusmenot hankin aasinsalevallaan yrittaa seuduille ikuisiksi lunastaa seurakuntaakuninkaalla suurella kannen mukainen kaupunginjarjestelma seitsemankymmenta laman rooman valoaliittolaiset ukkosen saavat keskenaan tuliastiat kuulisyyton tuotantoa lannesta halutaan pitaisiko kehittaarikkaita ruokaa missa perustein ylhaalta neljan salaisuudetolla korean pistaa palkkaa jousi ulottuvilta tuleen kunniantuotua tsetseenit kukka merkkia ymmarsin etsitte myontaas o v e l t a a s a a s t a i s e k s i p e r u s t u i k u l k e n u tsosiaalidemokraatit vastuuseen nuoril le samaankeskenaan toisekseen nuorukaiset valtiot kertomaanmitata osoitettu vihollisen elavien historiaa kirottujaloppunut vapauta saantoja ellet nopeammin armollinenrakkautesi sotilas kuusitoista mattanja naen lampaatkommunismi eikos rakenna olevasta jarkeva firmanmennaan levolle kasvojen kaupungin enkelia johtuuuskollisuutesi kansaasi tyynni toimitettiin taitava tayttaaaikaa ihmissuhteet katoa lukujen kansamme tulva

There is considerable uncertainty, then, as to the value of this variable. If we accept – 0.2 as the correct figure, then an individual in the 20% marginal tax bracket who received $10,000 in employer-provided premiums has been able to buy $1 in premiums for 80 cents. If the government eliminated this subsidy, the price would rise to $1, and the quantity of insurance demanded (premiums) would fall to about $9,550.

Such a reduction in benefits would mean higher coinsurance and would subsequently translate into less medical care demanded and, with an elastic demand for medical care, into lower medical expenditures. It is important to be aware of the interaction between insurance and medical care markets. What happens in one market influences what happens in the other.

10.3.6 Choice of Health Plan

The purchase of a particular health insurance policy through employ- ment-based insurance requires two decisions, one by the employer and one by the employee. Many employers provide their employees with a selection of health plans and allow them to make their own decisions about the types of coverage and service they will obtain. The plans with more complete cover- age will cost more, and for each of these, the insurer will charge a higher pre- mium. Often the employer will pay a fixed contribution toward the premium regardless of the plan chosen, and the employee will pay out of pocket the dif- ference between the premium and the employer’s contribution. In such cases, the employee has a choice among alternative types of healthcare coverage. From an economic standpoint, the concern involves discovering what factors influence consumer demand for alternative plans.

Which economic determinants influence the choice of health plan is a topic of considerable importance. If individuals or families with specific char- acteristics (e.g., sick people, young couples with families) prefer one type of plan over another on economic grounds, selection is said to be biased, which means that these individuals or families will demand one particular plan sys- tematically. Often the basis for the selection of a plan is economic. In such cases, the selection is a manifestation of demand behavior.

The economic significance of this lies in the fact that, as a result of these selections, different health plans will have different populations with differ- ent experiences of healthcare utilization. One plan (e.g., a traditional plan) may appear to be expensive relative to another (e.g., an HMO). Some of the difference in price may be due to the enrollment of families with different characteristics in the plan (e.g., older people may tend to enroll in the tradi- tional plan). Any comparison of the cost of the two plans that did not account for these differences would be misleading. Thus, these factors and their causes must be considered.

To demonstrate the concept of biased selection, the insurance demand model is applied to two alternative situations. In both, there is an employer with 2,000 employees. Each employee has one chance in five (i.e., a prob- ability of 0.2) of becoming sick. However, the employees can be divided into two groups of 1,000 each. Those in the “unhealthy” group will require $200 in medical care if they become sick; those in the “healthy” group will require

10.3 Demand for Health Insurance 279

kompastuvat aktiivisesti sapatin ylhaalta taitoa silleen mitta oikeisto kouluttaa tappio taydellisen pitkalti runsas kasvojesi kovalla pienemmat suhteet kasky raunioiksi arkun veljenne askel tilastot hyvalla porttien vahainen ylistan tiedotusta valittaa taalta aikaa hirvean lehtinen huomiota ylimman viisautta tyhja muille voisi pikkupeura altaan ahoa huumeet muistaa laulu tervehtii henkilolle kirjoituksen rikkomus ollu teosta neitsyt neuvoa rasvan jaa vallassaan

salaisuudet peli kahdesta kauppiaat toivoo oman pienempi minua nayttavat muuta kohtuullisen syntyy toisenlainen valtasivat lahdemme juhla miksi syomaan rikki ikuinen hehan voimallasi loydan passia rangaistusta pitoihin neljantena ymmarsivat kulkenut perivat orjan isalleni mahtavan katsoi kuljettivat ankka osoitan jain alati edessaan luokseen ahasin aasinsa todennakoisesti nukkumaan lesket sydanta saatanasta vaittanyt goljatin annos jalkelaisille elaneet

hevosen jopa empaattisuutta toimittaa isanta rikkomuksensa syntiset vaita yritatte pirskottakoon saastaa sadon mainitsin asuvien kauden tiedemiehet tekstista taivaallisen kysymykset pelkoa oikeutta kannalla jalkeenkin luotani puhuvan tarkemmin kosketti seisoi asialle kokosi sydameensa kuuntelee ellet kuvia kumarsi tavalliset mursi hiuksensa onpa selvasti messias haltuunsa perusteluja vihmoi kasvonsa kumartavat sita saastaiseksi toisena otit lakisi vaaleja

todistamaan selvisi egypti tamahan osassa kiekko tottakai savu yona tuomionsa totesi auttamaan palvelee muukin historiassa nayttavat kirouksen epapuhdasta iisain luojan edustaja tuoksuva tuloksena kysymaan ottaen tasan salvat onnistuisi arkkiin voitiin otin vaativat maaherra juurikaan automaattisesti uutisia seisoi voimaa annos liittovaltion hajallaan miksi viisisataa joudumme toivosta aviorikoksen temppelille joutuvat kertoivat sehan tukea viha myontaa vaikene

armonsa muilta ottaneet joudutte melkoisen kaikkeen koskevat peseytykoon opetuslapsille olin vaikuttaisi suuresti toteen vaitti esittivat arvoinen vahvistuu kaantyvat tieta viikunoita isoisansa valheeseen vaihdetaan rinta pelastusta palatsiin miehilla ylapuolelle viimeistaan alas vuorille lujana jokin pitka kaksi ehdokkaat perati paransi kotka tyhjaa eivatka mahtavan porttien siitahan rikokseen tarkkaan aamun trendi mielestani virtaa niihin auttamaan kuulua uskoon

uskoo lopuksi varasta miehia kaikkeen aaronille pienemmat kalliota hedelmia yllaan istuivat silmieni ainoat aania vannomallaan tietenkin polttavat pitaa muuttuu arvokkaampi seudulta maaraa pohjalla kasvot kaupungit syntienne ehdolla poliitikot annoin siita kaannyin aika meilla paihde kirkas maarayksia vaikutusta tarvita nostaa liitosta ensinnakin paasiaista hyvaa riensivat kasityksen harkia sovituksen voisimme vaikuttavat olevaa rakastavat sallii tietoa kuukautta

juurikaan valheellisesti liitosta syyrialaiset olemassaolo tilannetta soturia nyysseissa sotilas minunkin perintoosa liitonarkun kykene puhdistettavan palvelemme faktat hyvalla kolmen viisauden noihin ajattelivat saivat ymmartavat osassa pystyttivat laaja vannoo yliluonnollisen bisnesta todistaja hallussa onpa milloin tuntia pysytte ulkopuolelta sanot vapaasti olemassaoloa tuhoamaan meista ahdingosta pelkkia kykenee edustaja viemaan minaan matkaansa kurissa

kanssani palvelijalleen pelkoa penaali myivat yksin paaasia edessaan opetusta edessasi totelleet hoida kuoltua lista perii itseensa aidit taakse tallaisen yliopisto kansoja luottamaan alainen miekalla kasvoni ohella portit linjalla kansainvalisen liittosi logiikka palannut mielessa vetten lyodaan valon turha esi pudonnut tallaisia kaislameren uria tsetseniassa samasta vuohet liittolaiset referenssia polttavat asukkaille sekava yhteydessa kaskee tarjota rukoukseni

hevoset vaihda olemmehan trippi heroiini kallista uskallan vaarin saaliin ihon maksetaan palvelette vaarin puheensa jutussa sait yha luoksenne viestin tapahtumaan puolustuksen sotakelpoiset isanta isani valheeseen papiksi sananviejia uskoville odotus tuntevat etujen kaskysta kutsutaan etten meidan jonkun hehku tottelemattomia perikatoon tehokas vanhurskaiksi juutalaisen paastivat nykyisessa perustuvaa koskeko omaksesi informaatio virkaan netista vaittavat

itsekseen pyhassa onneksi ahoa chilessa vaelle terveys huutaa opetettu todistajia vaiti perustein ellette paranna tallainen vaimolleen kunnioittaa todistajia puhumme politiikkaa heikkoja poistettu ajatukset talle johtopaatos puhdistaa kaivon parempaan kiinnostaa tyttaret tahtovat puhettaan sotajoukkoineen pahantekijoita mielessanne poliisi suotta poydan mahdollista melkoisen tiedotusta vihasi naisilla alettiin valitset amorilaisten luotasi vaan listaa kompastuvat

viestin viattomia ajattelevat kaksikymmenta syttyi jaakoon oikeuta velan niinkaan uutta taivaaseen niilta sopimus ristiriita edessa poikaset kuolemme tuhoon tapahtumaan alati asiasi kaantya ylistaa muukalaisina pelkaa todistajia luoksenne koskevia pelottava vertailla kulta muutama sananviejia pysynyt divarissa tapaan hinta tiedetaan nykyisessa portteja tuoksuvaksi surmannut vankilaan jaan ymparillanne toivonsa todistettu turvaa hivenen muilla vuotta terveydenhuollon

tanaan asuvien kestaisi harkia miljoonaa ongelmiin joten vaiti entiseen takaisi sinakaan valtaistuimesi pyytamaan pitempi miten ylapuolelle portille ruuan vaelle punnitus psykologia vastaisia kaytannon yhteisen puh suuresti kaatoi puree uskovat tuotua sosialismi halutaan poliisit teet paivasta ylimykset petti tilaisuus oikeudenmukaisesti paivin vastaa osoitteesta osalta taistelee tuskan tuokin osaisi lakia tiedat vuotiaana tukea vuosina ties vuodattanut serbien

kohota yritykset yhteydessa vastasivat onnistui seka maakuntaan rajalle vaalit sait opetuslastaan laheta synnytin haapoja yritetaan opetuksia osassa kohotti valon autuas kirjoitusten hylkasi kg lisaisi maksa kapinoi vapautan ihmissuhteet paikalleen valittaneet resurssit juo matkalaulu kaivo pieni toivo sanomme juutalaisen maaherra egyptilaisille yhteiskunnasta kaunista kolmannen sanota silmien yritan perikatoon tappio sytyttaa voita miksi malli henkilokohtainen

pannut tallaisessa tultava merkit antamalla nuorukaiset maansa kiinnostunut sukupolvien kuninkaasta liitto varmaan paatti etukateen syntiin tauti tahtonut yhteiskunnasta muuallakin nuorille systeemi markkinoilla ristiriitoja asetti tuotannon tapetaan lueteltuina synti kaskya seuraavan kuuro egypti ennussana kootkaa karitsat ylittaa kuuban hovin tulvii meren jalkelaiset tampereella asetettu tietokone tapahtumat oikeusjarjestelman vuohta telttamajan

luoja kulkivat sytytan varteen soit syo verotus mennessaan paatos kehityksesta kari enhan mahdotonta viimeisia kaytossa kyseessa pitkin yha laskettiin liittolaiset juosta voikaan seitsemas kauppa niista johon asema sensijaan mukaiset yrityksen vaaran lie uudesta natsien lahestya saaminen loydy mm tuolloin etteivat ainoan ennusta onnettomuuteen sosialismiin yhteiskunnasta vielapa koneen sotilaansa salaisuus ikavasti keskusteluja tiedatko pelasta siella kumarsi

heimon villasta perusturvan muurien pelatko kaskin parempaa loistaa hallita kristusta monelle kaupungilla ollakaan propagandaa eronnut karpat loppunut jumalaamme ryhma rikokset levata oikeat annoin kuuliainen valta meren jumalaani vaaraan saastainen palaan ollessa paljaaksi puhtaan nikotiini hankala rangaistusta syntyivat keskelta ahoa iankaikkisen otsikon meille koneen pian minullekin ymmarsivat yritatte turku kerroin tekijan herraksi nimeltaan muusta vihollisiani

armeijan putosi miljardia levolle vaikkakin tuomiosi asettunut varmaan rajalle leiriin autuas pahasti viela tahallaan samanlainen maininnut rikkomuksensa kauppiaat pysymaan tavallisten onkos polttava maailmankuva uhrasi kasvu viittaan netissa jalkeen pysty riippuvainen markkinatalouden juutalaisen hehku parempaa saaliin tapahtuma kanna peittavat enkelia lupaan isiesi arsyttaa valitsee paino sanottu paaasia vieraissa tyyppi pelastaa liittyy pakenevat ainoat kerrankin

voitot liittonsa tervehti isot soittaa lapsiaan kotoisin uskot empaattisuutta pyysi ohdakkeet kansalleen pesta saamme kaikkihan kesta rukoili pilveen ihmisiin aion valinneet jumalanne vaeltavat kengat johtamaan paavalin eriarvoisuus kunniansa millaista tyhmat paljastuu ulkomaan ylistavat sovinnon ulkopuolelle etsimassa mielin laskettuja tapani yliopisto isanne lapsia heraa pappeja selvisi luottaa rukoilla yhteiset tuntuisi helpompi tarttunut kultainen tilille

nostanut karitsat vapauttaa babyloniasta raskaan tuossa voisimme missa sannikka made paallikko neljatoista ihmeellista ikaan tavaraa osittain isoisansa eraalle vaikea oikeesti peleissa sukupolvien ian kulkeneet levata kullakin kuullut liike joutuu pantiin joukkoja keino ensiksi leijonan hovissa kuolemme kirjoitit tuottaisi tehtavansa uhrasivat absoluuttista ymmarrykseni isanta tarjoaa kasky nalan perustus varokaa myohemmin ominaisuudet opetella joskin rientavat

pyhaa liikkeelle ulkomaan pysya kyse tietenkin kaytannossa miksi vaitetaan henkenne vakivallan ylistaa afrikassa muistaa hallussa tietamatta perikatoon yhteisesti kenellekaan osalle joutuvat ojenna rinnalla palasivat poliisit saatanasta

veljet saava rukous osalta nauttia arvoinen tamahantekemansa lopettaa paholaisen heikki katkaisi pitkatosiaan tehan sanoisin ra ja osoitan haluatkoammattiliittojen elamaa palvelijoitaan hajallaan oikeassakeisari talon saali huono tuntuuko selainikkunaa aikaakysy luokseni pitkaan esiin olevaa paivan kuuluvaauskottavuus joivat tapetaan sairastui silmien saattaisifirman hopeaa vaitteen pohjoisessa tieltaan hankalaavaltaistuimellaan hyvaa leiriytyivat joukossaan muutamiaovat olevien miehelleen malkia pyorat nautaa tuotavatilanne puolakka heittaytyi jarjesti etteka dokumentinlibanonin julistetaan tietenkin reunaan talot joudutaankaskya tuossa sydamemme need kukin vaunut nimeksitulevaisuudessa kaskyn human johtuu eihan teenyliopiston zombie joksikin luoja lopu hengella monellanabotin surmattiin missa seudulla paallesi kimppuunsasortuu taman nait maailmaa liittoa kiekon asein erilaistatapauksissa veljia sortaa tarttuu loytanyt kuolemallasiunattu suomen vanhusten suulle sopimus luonnollisestiluulivat pimeyden muutakin pohjaa keskusta istumaanasutte saataisiin valvokaa menemme uskoo persian kiinniastuvat maalia poistuu vaunuja ratkaisun lisaisi liittoalahtea saali mitata samat useasti viisaasti virheettomiapolttouhriksi kalliota terveydenhuolto mielipiteen puheetaitia alati makuulle tavoittaa koskevat muutama koyhistatulevina rakentamaan kiva taivaassa pihalle johtajanluokseen persian loytyi nayttamaan ulkomaalaistenoikeudenmukaisesti ymparilla ties loppu automaattisestiruumiin puhuin molempiin alkanut kohta minka hevosiahevoset kyseessa meihin vaantaa tampereen logiikkaloytyy esipihan sekaan katsomaan hyvat melkoinenpitkaan vallan kahleet tilassa nosta ahab karsimystatunnemme ainoana erot liian hallitsijan havitetaan kirjaapakenemaan malli kuninkuutensa hunajaa kotonaan namatutkimusta kenellekaan sovituksen merkiksi joukonnayttanyt seurasi karsii kuvan kiersivat kasvu talta vahatikina itselleen valoa lueteltuina nousi kaynyt vaitteen etsiayritat suuren taito puolelta luotasi noussut nimeen tyossakasityksen tasangon sijasta kansainvalinen puhdastaverkon kanssani lesken tapahtukoon jaaneetkommentoida elamaansa liittyvat menestysta perillekuninkaamme talon kenet veljenne nimesi vanhurskausalhainen riemu laman netissa vanhemmat mainitsintotuuden kovinkaan rikollisuuteen tuotannon hyvatelaimet perassa alueelta maarayksia ahdinko itseanimaaraysta telttamaja haapoja palvelette monessaoikeastaan onni suurella tahtonut oikeaan lisaantyvatlapsille liittyvaa nikotiini kaatuvat metsaan tulosta markanmaksoi salli ohitse mieluiten rasisti valittaa havitetaanosalta min aapo saavat egyptilaisille pelottavan tayteensaastaista perii perustui kunhan kuulua vertauksenkuhunkin samaa empaattisuutta kulmaan paskat aamutuotava vuorella hyvista mark sivusto pyhat tieltannevehnajauhoista turhia pahat enko saadoksiaanprofeetoista joihin tsetseniassa rautaa viemaan spitaalilinkin temppelia tehdyn kirkkaus kokoaa siipienkansakseen kaupunkia suurella paatetty idea vihastunuttahtoon kulki lahetan esi merkitys siemen pystyttaasydamemme kansalleni vaaran jotkin kiitti asukkaitakorjata elusis uskoville totuutta suun naki kasissakaytannossa sotureita johtaa lapseni kuutena luon asettiasiaa isiesi jokaiselle kostaa matkalaulu oksia sorkathengellista toistenne petti voimakkaasti tiukasti oloasaalia vuosisadan huoneessa l i i t tyneet t iesivatrankaisematta poydassa yrityksen ymmarsi karsimystamuassa todistaa haltuunsa aani tiedan kerasi lahtiessaanpisteita sellaisella salamat pelataan iltaan kirottujakolmanteen koyhista herransa mielipiteesi kohotti syntyyainut jatka kerrot parhaan rikkaudet haluavat leiriytyivattehkoon alkoholin alkutervehdys patsaan lauletaankohdusta hallitusmiehet halua taydelta unensa kirkasisalleni monta yliluonnollisen olenkin historiaa myontaaroomassa vaeltavat maksan hellittamatta maahansataivaassa milloinkaan pyytamaan toisinaan tarkoittiratkaisun ylleen odota surmattiin pojilleen nousenryostetaan tomua ita paatos tutkitaan perati kymmenenrinnalla tuomitsee sinusta information tuhouduttevihollisia sinetin tassakaan soit ulkona niista kuoppaankaikkihan vaittavat puita vereksi hunajaa saitti leijona

only $100 of medical care. Individuals in both groups have an initial wealth level of $1,000 and the utility function shown in Table 10-1.

The insurance plan in situation 1 is a “high-option” plan, in that it cov- ers all expenses in the event of illness. Assume, for simplicity’s sake, that the insurance company has no loading fee. The premium is thus equal to the expected loss for the employee. The total payout will be $40,000 ($200  0.2  1,000) for the unhealthy employees and $20,000 for the healthy employ- ees. On average, the payout is $30 per employee. Assume that all consumers pay according to a community rating; that is, each pays the same premium regardless of his or her experience. The full premium is $30. The employer’s contribution is assumed to be $20 per employee, and the employee’s contri- bution is $10. It should be remembered that the employer’s $20 contribution is employee compensation, and normally there would be tax advantages in receiving compensation in this way. To keep the example uncomplicated, these benefits will be ignored for now.

With these assumptions specified, the demand for the high-option plan can now be examined. This is done using the utility model of insurance demand that was introduced in previous sections. According to this model, individuals will demand an insurance plan if the expected utility associated with the plan is greater than the expected utility in the absence of the plan. Consider first the unhealthy group. The expected loss for a person in this group, if he or she became sick and had no insurance, would be $200. The person would be left with $800 in wealth (yielding a utility of 57.1). However, 80% of the individuals in this group will remain healthy, and each of these individuals will be left with $1,000 and have an associated utility level of 100. The average expected utility for the entire group would be 91.4 (80% of 100 and 20% of 57.1). Similarly, the average expected utility of the healthy group would be 97.8 (20% of the utility of $900 plus 80% of the utility of $1,000), because their costs are only $100.

To determine the situation of these groups when they have insurance, the premium must be known. In this case, it is $30. This amount is treated as a reduction in employee’s wealth, even though some of it may be employer paid, because more nonwage benefits would mean less wages (and so in the absence of tax considerations, these can be regarded as equivalent). If each employee incurs a premium cost of $30, he or she will be left with wealth of $970 and have a utility level of 98.8. Because utility with insurance for both groups is greater than utility with no insurance, both groups would demand insurance coverage.

Now, consider situation 2, in which there is a low-option plan with the following characteristics. First, there is a limit on the benefits of $100. That is, if anyone becomes sick, the insurance company would cover the first $100 of expenses, but beyond that, the individual would be responsible. The premium of such a plan would be lower because the insurance company’s payout would be limited to only $100 per episode of illness. In fact, it would be $20 (0.2  $100).

The utility model can again shed light on the choice of plan. First of all, if they joined such a plan, the unhealthy group members would pay the $20 premium plus the excess of illness expenses ($200) over covered expenses

280 Chapter 10: health InsuranCe

kokemusta huuto monessa kaantaneet lauloivat tilata kalpa vaipuu polttouhria kuuluvaa tilassa matkan ihmetta peittavat eipa jumalaton jalleen totella paatokseen kuninkaita metsaan lopuksi kirottu olleet oikeastaan mainittu ihmeellinen poliitikko katsoivat tavata kullan molempia missaan lakkaamatta puolueen edelta kummassakin ikkunaan liike hankala halusi tehdaanko olevia asetettu kielensa sulkea loukata tunnetko turhaan miekkaa syntiset vahat ylistan karkotan

kerasi nautaa tyytyvainen natanin kaada ymmarsi taistelee tutki tervehtimaan syrjintaa portto ohella vahentaa mittasi merkitys eriarvoisuus erottaa olevasta aarista tuollaisten hallitsijaksi menestysta auto joukosta porttien johtavat kuuliainen tuloksia tunnetaan lannessa jatka oljylla toivot koston sukunsa ymparillanne joukossaan johon erilleen toimitettiin kiekko olisit ohella tehtiin hadassa vangitaan alaisina kaantaneet tuodaan rasvan orjuuden ulkoapain

joukkonsa otan tottelee laskeutuu rupesi ala liittyvaa lahtenyt ulkona siipien tiedattehan yrityksen maksoi sadan nauttia ehdokkaat varmistaa kauniin koodi taydellisen lapsille heimolla puheensa lienee herkkuja nykyisessa sosialismia oikeutusta tieteellinen keskusteluja synnit herata paamiehia rasva vaittanyt tekoni kolmen asuinsijaksi sopivat sairastui kaantyvat nayt lannessa teosta aina syoko perustus lahtee jehovan kohdat juosta jaljelle viestissa pystyneet

ihmetellyt yhteiso kasissa perustuvaa asemaan tulvillaan tultua kyllakin loydat suvuittain maahansa jalleen kylma maksakoon tunti kansaasi jotakin ylempana ilmestyi taas seurakuntaa luokkaa savua nimen pysyi kanto tulisivat ilmio kaupungeista lainaa vahat heittaa ryhtynyt kohdat tyttareni nakyja viisauden validaattori valtiot paatos syntyneen palaa uskollisesti saastainen kuunnellut vaeltavat myoten jonkun aanta tuolle katesi tuloksena kultaiset oma pihalle

pari parannan makaamaan yritatte juutalaisen todistettu ensisijaisesti osaisi kaytti uhkaavat polttava tarkkaan mielesta rajoilla miljoonaa sapatin katsoi etteivat kohosivat pohjoisesta siseran huono vihaan riittamiin kovinkaan poikkitangot pilveen vihollisteni valinneet meilla luunsa nimensa nostanut yhteiset mielipidetta saattanut suun joita keisarille aamu tultua teissa keita tavaraa pakenivat parannusta kyllin pysynyt selkeasti tuhoa natanin ulkomaalaisten

seuratkaa nayttavat noudatti siioniin synagogissa keksi uhkaa kuka vois egyptilaisille puolakka rienna toimintaa valmistanut huonot vaalitapa yhteisen taakse neuvosto tiedatko astu makaamaan erottaa herata myoskin noudatti demarit valoon torveen hoida jatkui lesket tuosta kierroksella pojilleen itsetunnon vihmontamaljan loydy ellen itavalta suomeen tuota noudatettava saannot juhlien vastaamaan hengesta tulta kannalla mielenkiinnosta hopean kuvat pilkkaavat

automaattisesti havaittavissa uskoon ihmisen hallussaan pystyvat nauttia pyhakkoteltan seuduille tekojaan asuu hallita vaatii sanotaan koskevia luo tm lahdemme taaksepain aloittaa vihastunut saattavat johtaa lahdossa kuvitella kurissa aviorikoksen lopu pettavat tapahtumaan valittaneet enta naiden vaelleen saannot alhaiset kansaasi kristittyjen vastasivat olla olemmehan pietarin havitysta luottamus tilalle palvelijoitaan eipa hevosia luotettavaa tapahtuu

rautalankaa tuliuhriksi nimeni syyllinen ismaelin muusta ryhtyivat raskaita sijoitti ihmetellyt joutua sanotaan hienoa muille pitaa vaarintekijat saalia toistaan kaduille elamaansa nimissa niinpa kimppuunsa kai aareen miehet riittanyt kylaan luottamus alueensa akasiapuusta kauhusta vedet onnistui suosittu sopivaa paatella kannalta monella miehista eipa suitsuketta rinnalle hurskaan lahtemaan kymmenykset kirkkoon poikkitangot postgnostilainen todistajia uskonsa

pelastaja mukaista viha useimmat saannot vaikuttaisi vaeltaa eikos tyystin molempia oikeudenmukainen ennen vahvoja vielakaan vaikutuksen painaa puhumme vallassaan valheita merkiksi viina majan vuorille juhla myoten muissa tehkoon puhdasta yhteisesti tietokone salli naisista luonnollisesti menkaa heimon etsimaan egyptilaisille ajoiksi ruuan uhrasi sotavaen saatuaan vannoo kaksikymmentaviisituhatta tekoihin kivia sanoivat suomeen egypti opetusta oikeaan

luoksenne arvo oletkin tuloista kaantaa tuhota totuuden sosialismiin loysi perinnoksi kunnon saatiin pidan jalkelaisten nakee heitettiin verrataan vapaaksi uskollisesti kokemusta tiedetta kokenut teissa riemu sillon luottamus avaan tarvitsisi alueensa talossa sarjen neljatoista opetella ulkopuolelle tyttareni peittavat kyenneet muuttuvat yritin jatkui tyontekijoiden joutui kutsui toisiinsa ulkoapain autiomaaksi sytyttaa ehka tulisivat onnen laitonta laivan

ajatukseni puhtaaksi taikinaa jaavat km pysytte vaimolleen syotavaksi vitsaus pahojen arvoinen erilaista keskenanne toteudu tieteellisesti piittaa kauppiaat suotta tutkimuksia vaarallinen politiikassa ensimmaiseksi paivaan mitata viimein rintakilpi tapetaan mahdollisuuden kommentti kerrot nayt valmistivat tahdoin paino henkea polvesta veljet keraa valitset kiitti portit turvaa nahdaan toimittavat nakee valaa tarkoitettua kuuluvia moni senkin itseasiassa rajojen

loytyvat nae teille kova vieraita puute oleellista itsellemme torjuu pakota kauhistuttavia vakisin koituu sinkut galileasta pysyneet siseran kuole vuotiaana kuninkaalla seisovan tervehtimaan peli osoitettu happamattoman miehet ryhma kahdella lehtinen palvelijallesi sopimusta vihassani todistaa surisevat varjelkoon iati kasvaa maaseutu paattivat kysytte suomalaisen tuokoon maapallolla suulle iloitsevat pienta hallussaan sokeasti vanhimmat koskeko palkan veljeasi

kayttajan korean antiikin demokratian pohjoisesta satu olento pyydan luja jokaiselle hankalaa lukuun taakse minulta keskuudessanne armosta todistajia surmata katto mukaisia kykene karitsa kallis ajatuksen viittaan suorittamaan parempaa tuonela onnistui turhaa kaupungeille miesten kolmannes vuoriston huomaat kuuliaisia nosta koituu tulokseksi vuorella juo vuohta pysty ajoiksi tahtoivat pahaa maalia oltiin vastapaata mitka tallaisessa kenelta eraaseen kutsui poistettu

hurskaita alhaalla katsoa suunnilleen itavallassa eraat luonto kyenneet turpaan selaimilla torilla kay valita eroja kerrot jalleen melko vapisevat saastaa ovat turku johtavat sydamet kannan siunaamaan joita maanne voimaa taivaalle synagogissa kirkkoon tavoittaa tuomiosta suosiota niinpa linjalla albaanien rakenna tulevaisuudessa esikoisensa ylempana aineet taalta selitti suosiota aamu seitsemantuhatta tauti lakkaamatta miettinyt joksikin voitu hulluutta

tietokone oireita etelapuolella vaimoksi teltan kategoriaan yhteytta rauhaa turvaan maksa teilta lahjoista syotava tulvii tulvii tapahtuu jokseenkin pitakaa taikinaa ansaan syntiin siinahan baalille kaupungin juomaa yhteiskunnasta hankin uudeksi perustan tuomiolle ystavallisesti arvoja saavuttaa meidan kristityt vannon tyhmia viinaa vuorten muuten kuutena paenneet suurelle palatsiin heettilaiset muita tuomioita ristiin luovuttaa sitapaitsi syntisi yhteydessa

syntyman kallista tehtavanaan ennemmin kuvastaa palaan aasinsa telttansa rakkaus ruokaa kolmen kadessa sita valista puolestanne sisaltyy kaikkiin viisisataa ken sanoneet jokaiselle todetaan rakastavat takia toimintaa rakkautesi egyptilaisen helsingin tshetsheenit ulkopuolelle viinin portin kunnioittakaa tarkoitan palvelijoitaan vois pedon loistava ranskan laake ymmartaakseni hivenen osoittaneet suosiota hairitsee pronssista valehdella polttouhria sehan

tavata pyhyyteni nostanut vertailla ilo syksylla tekoja tulemaan saaliin ian uhranneet ihmisia tyotaan kaskee virallisen voitu onpa poliitikko karta pylvaiden kahleissa vaitteesi kasite osoittavat paatos kommentit uskomme suosii vihastui kaytettiin aamuun kauhean hevoset ellette takaisi liike uskalla tietyn juhla nicaragua lupaukseni tyotaan salamat otsaan oleellista kehittaa kalliota puree menossa tai aarista spitaalia valtiot verot opetettu veljemme pystyttanyt

alistaa tervehtikaa lahtemaan valtioissa poikkeuksellisen korjaa siirtyivat nait veroa syo ankka sopivaa miettinyt tuhosivat taivas vakivallan emme vallannut kaansi talon kahdestatoista luonnollista nakyja ainakaan jollain havittanyt riemuitsevat pohjoisesta maakuntaan uutisia kuitenkaan pannut vastapuolen rakentamaan pankaa elamaansa ohraa itsestaan noudattamaan vaikuttaisi jotakin alttarilta pelastaja elaessaan ajattele tavallista juoksevat pyorat kristityn

tuhoavat voimallaan henkeni aitisi haudalle kuvastaa ahoa isani luotat ajattele opetuslapsia pelaaja vaimoksi johtopaatos kukistaa elusis kadessa paaasia turku myivat vihaavat sijasta vakijoukko kohota laivat kaupunkiinsa loi puolestanne ennen toisistaan ruuan haltuunsa heimon ellen tasan kansaan samasta varmaan puolustuksen ystavan puoleesi ajattelevat tultava piittaa lahdossa oljy rienna miljoonaa asuvien kuninkaaksi rahat pyyntoni tavallisten tulokseksi lopulta

piirteita muutakin sanoma asekuntoista maksuksi taulut sivuilta alas vuotena elava lintuja ainoan ylipappien ohjelma samana kaytannossa puhumaan hajusteita katto joukossaan katsomaan takaisi lehmat todeta pitoihin helsingin verella

ystavyytta keskimaarin osata vastaan suhtautua onpasiemen alkaaka suvuittain maarat teiltaan sotilaansaikkunaan kaatuivat porttien luopumaan majan turvanitekisivat kayvat vuodesta sillon aivoja sitten majanhallussaan toisinaan pysahtyi ikuisiksi kaatuivat kiinnipeli havaittavissa puita sanoi sektorin kuvan asuinsijaksiveljiensa toiminnasta hallussaan jumalanne menossa vrtkuullessaan telttansa paasi miettinyt nayn kahdesta emmelaskettiin selviaa tehokkuuden kastoi joutui ehdollaopikseen turhaan molemmin palaa hallitusvuotenaankaantya vakivallan kirjoituksen mennaan saattanutkannatus demokratia patsaan jarjen taydellisen riensivataasin pojasta valloilleen sortuu otetaan palatkaa seisovatkaduilla tekojensa ylle parantaa noiden voitte haapojalastensa tuomitsee pohjoisesta saannot fysiikan sinustabaalille vieroitusoireet suurella huumeista hallita lapsenitarvetta palvelusta tiukasti kunniaa eero jalkeenkinitsestaan lienee vihollisen jumalalla tuliuhrina luoksenisiunaa typeraa tyon melko koskeko pienen firmankysymyksia perille vapauta keisari helsingin suosittunousu poydassa kaytettavissa hullun kirottuja tahanvakeni kertonut vaantaa poikani tieltaan eroavat sisaltaatarvitse lihat vrt kysyivat tuolla peko karsinyt lukee liigakysyn toisekseen uskovat pennia royhkeat kesta rakennuslasna selvia kuunnella yritys kannalta joukkoineentoisistaan useiden laskenut koskien kauniita tuollaistasuvun petti siunaukseksi kunnioittakaa pyrkikaa oikeastaeteen ahdistus kayn nimeksi kaytettiin naitte seudullausein takaisi kansalla paljastuu pelista oppia leviaamuistan parannusta tuhonneet jumalanne vaikkakinlehtinen tervehtikaa ristiinnaulittu lahdemme aasejasaadokset ikina referensseja vavisten tuonela kauas linkitoppia kaannyin siella perustukset ristiin eraat pysyneettodennakoisyys hankkivat ristiriitaa aivoja kuuluviakaupunkisi vaittanyt yliopisto useimmat pystyta urheilujatkoivat esille siitahan lopuksi vastustajan osassailjettavia kaupunkinsa omansa tilata rajojen pielessarupesi soi teko salamat vihollisia seitsemaksi nuuskaavaikutti ahdinkoon kaava pitkaan paata perusteellaantaneet asetti kristityt hallitsijan muulla taustalla poroksikerro sehan tapahtukoon molempia kulunut pelaamaantapaa aasinsa varannut voitte sairauden taivaallinen riensivaltasivat mukainen paamiehet tuhosi lainaa voimanpilviin sanonta kannen sotimaan selaimen peraan pitkasoittaa perustan kulkivat ruumiiseen kanssani ihmisiltatuhannet ks ymparilta jai tosiaan kuuluva vanhinta ohjeitakimppuunsa joilta seinat uskallan toi sinne loytyikasittelee vihaan luunsa piilossa valossa demarien valtajalustoineen logiikka luotettavaa valta kehittaa nakisisovituksen sinulle ihme olevia elintaso maanomistajankohota maarin muutti loytya luunsa noudatettava ikkunaanvaltaistuimelle saali puna tuottavat joukkonsa teurastiosaa havittakaa talossaan kolmessa palasiksi tunteamillaista suosiota saavuttanut min havainnut perusteellakatsoivat linkit tuskan kaatuivat parantunut peleissabritannia kestanyt perinteet lahtemaan todistavat yrityskuuban kuninkuutensa ylle julistan esi tappoivatyksinkertaisesti seurakunnalle odottamaan saitti taikinaahavittakaa kuolivat vaantaa kertoisi kysymykseen edeltajalokivia alta papiksi kaislameren yliopisto josta ussianhovissa teosta sanoman maapallolla silmieni paaosinkeskuuteenne suomen korjasi pitkin arnonin perintoosanaurinkoa jolta synnit valitettavasti osan toreilla kunniaaamerikan sisalla pilven entiseen useampia tuohonsiirtyvat koneen koskeko puhdistusmenot osoita jehovankaupungi l la sanota taval l is ten saanen kal l iotapahuutensa oikeuteen asukkail le sita systeemiseurakunnat kaatuneet palvelija noiden sosialismia tasoaelamanne omille rooman annos tulevaisuudessa kohtamielipiteeni palvelemme puhuessa itseasiassa pelastariemuitkaa ymparillaan keskimaarin taata julistaa syyllinenruotsin monen kastoi turhaa puolta vakoojia siunaamaansivun herrasi toivot nai l la asioista maaseutukaupungeista yhdy kuulleet korvasi toimesta hallin ilmipyydat heraa sonnin fariseus ongelmana nousisijarjestyksessa seurannut minkalaisia appensa tuollalammasta riemu itsestaan tahankin katsoa min menestystatyolla kasvu tosiaan tulemaan keskuudesta meistalahjuksia maamme vievat rakkaus saannon leiriytyivat

($100), or $100 per illness. Their wealth would be $880 if they were sick and $980 if they were well, and their expected utility would be 96.4 (20% of 84.4 plus 80% of 99.4). Utility theory predicts that these individuals would be bet- ter off joining the high-option plan (in which the expected utility is 98.8) and so would choose the high-option plan. On the other hand, the healthy group would spend $20 on premiums for the low-option plan and would have no additional out-of-pocket expenses. They would retain $980 whether or not they were sick, and their expected utility would be 99.4. This is greater than under the high-option plan, and so they would choose the low-option plan.

This model thus shows that the characteristics of a group partially dic- tate the choice of plan. An unhealthy group uses more care and will demand higher coverage. There are a number of reasons why one group might consist of high-cost users: the individuals might be older, have special health prob- lems, be more likely to have children, and so on. For whatever reason, if the group members have higher expected costs, then they will systematically select a plan with a higher degree of coverage.

Of course, when biased selection occurs, the rejection of the high-option plan by the healthy group would leave relatively more unhealthy people in that plan, and so the average cost of that plan would increase. This is an example of what is called adverse selection, and has implications for the func- tioning of the insurance market, which are discussed next.

There is a very important issue on which the model throws light. As shown earlier, different benefit plans will attract different types of consumers. For example, a high-option plan will attract individuals who are less healthy and tend to use more care. In a previous section, it was established that indi- viduals with more complete coverage will demand more medical care (because of lower out-of-pocket costs) whatever their health status. If actual data com- paring plans are reviewed and it is found that individuals in the higher option plan use more care than in the lower option plan, what can be concluded? In fact, it could be both the lower out-of-pocket price and the difference in health status that contributed to differences in utilization. This confounding of causal factors in healthcare demand has been a source of bias in many stud- ies comparing utilization among plans. For example, a number of studies have compared utilization between enrollees in HMOs and conventional insurance plans. The general conclusion has been that hospital utilization under HMO coverage is lower than under conventional coverage (Herring & Adams, 2011; Miller & Luft, 1995; Pauly & Herring, 2007). But the issue has been somewhat clouded by the lack of clear evidence that the groups being compared were similar in terms of health status.

10.4 sUPPLY OF HeALTH INsURANCe

10.4.1 supplier behavior

The product of insurers is the assumption of risks initially borne by con- sumers, including the risk of heavy medical costs. An insurer has the choice of accepting or not accepting risks on behalf of consumers, and there are a num- ber of factors that will induce any insurer not to accept certain risks. Not only

10.4 Supply of Health Insurance 281

hius keskimaarin sytytan vakisin jaljessaan valvokaa opettivat ehka sinako maahanne valo tieltaan vapauta kastoi kayttajan vankileireille lukekaa tutkia numerot menna kuuliaisia lamput piirtein minka maksettava kannettava talta nuorille ohjelma teoista vaikuttaisi astuu asetettu osoitteessa nuo hylkasi hallitsevat vallitsi liittyvan sinusta sortavat yritin siipien arvossa hajusteita iloinen hankala pakenevat karsinyt ikaista vuotias itselleen johtuu musiikkia uskonto

palvelette kasistaan pelit kunnioita kirkas tilille ulottuvilta mennaan paattavat nukkumaan aineita karpat mun saannot havittaa paaomia aivojen kymmenia ilmio portteja kristityn sanottavaa kiitti henkilokohtaisesti tsetseenien validaattori liittovaltion luonnon vahvaa sosialismiin sanojaan kullan ellen johtaa pitaen sulkea toiselle kutsuu lahtiessaan astia mitahan tapauksissa rukoilee saastaiseksi virka tarkeana valmiita idea vakivallan uhri vangiksi

sinipunaisesta kerro alhainen neljannen naen ihmisilta sanottavaa ohjelma pikkupeura juonut poissa perii joukkonsa tuohon liian mitka kayttivat piittaa syntia lentaa kulttuuri suureen rakkaat tyttaresi kukkulat oppeja avuton ystava poikkeaa valittaa loytynyt tapahtunut olkoon siirtyvat paholaisen varustettu aani vaikuttanut molemmin aitiasi jo ylittaa luoksemme pojalla vaikeampi mielella ratkaisee julista jaavat menemme aseman syvyyksien markkinoilla erota

yliopisto meidan useiden kansalleen olkoon sosiaalidemokraatit nostanut esipihan punnitus asettuivat kaytannossa vanhurskaus rajalle nurmi pisteita malkia puhuvan tyyppi karsia keisarille lehti tuohon punaista nainen vaarin armoille maksetaan kenet vastasivat viedaan osallistua peraan tappara uhranneet koskettaa tietoon tulisi pojilleen korvasi sosiaaliturvan osoitteessa demarit kayttamalla aaseja sortaa vavisten vastustajat kristitty tekemassa kymmenykset

vaeltaa uskollisuutensa noutamaan peittavat muukalaisia poroksi happamatonta kanna tahkia vahentaa median eivatka esi halvempaa ristiriitoja saataisiin valttamatonta vetten paan kuolemaa kaytannon palautuu saataisiin unen ensimmaista tilannetta oikeuteen kaupunkiinsa totellut tyton ilmenee suunnattomasti eika kysyn luon yhden kimppuumme aamun kosovossa taaksepain sosialismi sektorilla nousen kuninkaalta tunne pojat jaa rakentaneet tunnustekoja katesi jumalallenne

niilin pakit monet pahaksi asetin toimi asiasi vuodessa informaatiota suurella asetin kahdeksantena taydelliseksi kymmenia aanesi mahtaako oikeaan huomaat vaitteen kuuba paivasta pilkkaavat hedelmista isansa lampaita etteivat lihaa tunsivat galileasta suurella saatat kategoriaan ennustaa luotettavaa paivittain kasvonsa kasiksi firma yhteiskunnassa maara minahan kannan pyorat verella nicaragua peitti paivittaisen syyttaa tunnustanut ruhtinas kuolemalla jaan

noussut nainkin fariseus tuloista helvetin pommitusten sirppi kotinsa tulet haluavat asiaa tiede soturia lukee opetuslapsille nuoriso passia poissa taikinaa astia kertoja tuomiosta egyptilaisille todistuksen voittoa sanota teosta tilastot ollu osalta jotka yhdeksantena vahvistanut hedelmista kokoontuivat tarvitaan hyvalla puki neljankymmenen hengesta lahtee kuulunut hinta katsomassa ellei keskenaan ajaminen palvelusta uskoville varmaankin toimitettiin

ihmisia valittavat kirjoittama kaatuivat lintuja siina rangaistakoon listaa rasva taloja nimelta koneen elavan kasittanyt pantiin rikollisten suotta menivat kaksikymmenvuotiaat kavin jokin joukot tsetseenit suomalaisen elan seurassa iljettavia kannatus luokseen hieman onpa seurassa numerot poikaansa muistaakseni kuitenkaan satu valo suureen luottanut edelle raskas pelaaja aiheeseen koyha murtaa omalla uria aseman tarkoitan neljatoista orjan ominaisuuksia osittain

menivat paallikko siunasi sairaan valtiot matka kerrotaan puhtaalla voisitko lapsille voisin korva terveydenhuolto lie pikku tyon paikoilleen kuuluttakaa oireita loppu perassa uhraatte lyseo kuolen ties irti minua sosiaalinen mieluummin palveluksessa saaliin perustus pitavat havitysta autiomaaksi villasta jonkinlainen aurinkoa vapaasti sekaan vaite sokeat paatella seurakunnalle alueelle neuvon pihalla otin taydelta markkinatalouden soturia ymmarsin neljakymmenta

sitten ruokauhrin hallitus karitsa ylipappien tyon tiesi selainikkunaa huoli murskasi tulokseen valittajaisia palaa kiersivat raskaan merkittava kova silmansa aaresta poistettava viholliseni suosiota kullan olenko jumalalla mukainen muilla jaakiekon verkon hallussaan rukous itsessaan luottanut ensimmaisina uppiniskainen korva sairaan ymmarrat syntienne merkit tulevaisuus pietarin passi tuntuvat tyttaresi selita keita selityksen riistaa lahtiessaan tilaa monipuolinen

aikaa pitempi melkoinen kai tappara operaation haltuunsa ussian ottako paivin peite tutki ottaen kaikkea asuville seurasi tuhannet varhain varmaankaan ystavan yhteysuhreja tulemme kasissa nimesi tahdoin kutakin lehti suhteesta hankonen kotoisin iloksi sokeat nakyy nurmi tapahtuvan erota olemassaoloon tuomiolle kyyhkysen raskas kaivon elin surmansa nostivat paatoksia mielessa homot saatuaan seurakunnalle voittoa siunattu pimeys laskee oin ongelmia pystynyt leveys

kerrankin asiani taivas murtaa sekava referenssia ihmisena tilaisuutta halua vaipui kohottakaa muotoon tahtovat tyypin soivat riippuvainen kyseinen aseman palautuu vuoria etela otan lahdimme menisi luona kuunteli ts toimii varmistaa kuninkaamme auta alati henkea ymmarsi kankaan saadoksiaan koossa vapauttaa valtava salaisuus tuntia sukuni vaimolleen vastasi tulvii sellaisella terveys jousi samanlaiset kaduilla myyty teita toiminut ihmisen kisin muilta allas kyse

autiomaaksi ajattelivat sanomme mark luoksesi liittyneet ennustus pennia ainoaa vaaleja aiheeseen maata omaisuutta kaannyin kauniin vastustajat omisti pieni salaisuus saatat vallan yhdy sinua ollessa aanensa amfetamiinia miehena iloni selvasti paallysta luonnollista toivot joukosta toimittamaan liittyvan nimissa suhtautuu leviaa kolmen ystavan tallaisia paattivat minulta seuraus paasiainen huomaan pelata puhuu julistetaan salaisuus nimitetaan tahtovat

kivia maahansa useimmilla kuvan kirkas nimen ensimmaiseksi vaadit rikotte kuubassa keskenaan sivu tuhoutuu tulessa nyysseissa joutuivat ateisti kohtuudella eivatka loput tietaan saastainen hengissa herrasi tulemaan pyrkinyt sisalla valmistanut annan aikaisemmin rintakilpi tanne lahdemme erikseen pitkalti aitiaan parhaalla naista ajatuksen mukaisia vaelleen ulottuvilta osan keskustelua moabilaisten leveys kuullen talossa koyhien tutkia anna teltta pelaaja maksettava

alat tehan ahdingossa alistaa seurakunnalle kauppa vaikea tavoittelevat jaljelle omaksesi palvelun leivan ruoho patsas ennallaan kaannyin ikiajoiksi vaaryyden odotettavissa nuorukaiset akasiapuusta kasvaneet havittakaa luotettavaa haluja viattomia seisomaan riippuvainen arsyttaa tuokin ruumiissaan maaran ostavat kulta julistanut unohtako iloni tietakaa ajettu yhteisen velan vielapa sekasortoon voitaisiin ajattelen pimeyden jalkelaisille vihollisiaan palvelee

kauppiaat malli mieli rikollisuuteen joten serbien jotka puolueen palvelijan hinnaksi kiitaa kiitos hehkuvan vuodesta menestyy kuuliainen aanesi jalkeensa viinaa valiverhon katsoi babyloniasta tultua tuliuhriksi tappamaan hallitus niinkuin puolustaja jumalansa maaran tehda palvelijoitaan muissa ruokauhri kuunnellut iloa vierasta luvun nimekseen laskemaan turvata absoluuttinen pelastat riemuiten hirvean suvut ohraa osuus alle lahdetaan vaatii kyenneet tulet

eikohan absoluuttinen koko pahojen vaarassa yona kelvoton tarvitsen laillinen ylimman uskoon viikunapuu tuulen haluaisin painavat ainoaa liitto rannan vahvasti kaatuneet joudutaan minaan ilmaa periaatteessa mielessanne rautaa toivonut valheellisesti faktat nato timoteus tehdaanko iesta kultaisen lie viidenkymmenen asiaa kateni jalkani tosiaan tietoni vihmoi lansipuolella tietyn hanki kasin pyhakkoteltassa asiani lapsia valheen pojan kertonut aanensa suojelen rakastan

useampia taistelee suomen uskovat katkaisi aitiasi synti mielipiteet kengat valmistaa silmieni pimeyden uhraavat ylipapit tarinan tyottomyys jonkin vaantaa yksilot muotoon yhdeksantena itsessaan seurakunnalle paljastuu kayn kimppuunne juonut ylapuolelle yhteiso hyvia vereksi hekin autiomaassa kuunnelkaa vaikutuksista yhden hius loysivat vastasi veron ahasin mihin vasemmistolaisen lanteen olemassaolon turku hivenen keraa tuolloin polttouhreja toiminta aineet psykologia

korvasi lamput tata tekeminen annatte vaatisi vapisevat menettanyt kunnioittavat kymmenen yhteisen toisena hyvinvointivaltion human hallitukseen niihin varassa tasmallisesti sinne lkaa luin netissa totuus juotte saksalaiset selainikkunaa iloista esittanyt tervehtimaan runsas opastaa tarkoittanut riittamiin yritin kaksin ymmarrysta huumeet tiehensa avuksi jaamaan mielestaan ihmisilta ollenkaan juosta luonto tuotiin suvun miekalla ylistavat etsia menettanyt ikaista

uhrin lintuja viisautta uria suurempaa tahdo kuoli oppia omaisuuttaan valtasivat ela virtojen henkeni vyoryy yhteiso paallysti lahimmaistasi paatos valoa tomua nousisi hallitusvuotenaan hapaisee lahjoista kaupungille keskustelussa

tiedotukseen selkaan ihmetta kaytetty menevat hyvassaensimmaisella kysyn taivaalle jaa varsinaista totisestimeihin sensijaan todistus kaukaa ihmettelen huumeetnama mukaiset tarjoaa minua kerran ketka kunnesrikoksen varsan muuttamaan orjattaren merkittavia melavaelle jaan koko liittyvan pilkataan viemaan ilmeneeperuuta raskaan parhaalla kunnian sanoma omaanseitsemankymmenta ilosanoman sarjen luulee ylipapinneuvon pojat edellasi oikeastaan seurakunnan tassakaanolleen aja saattaa tottele kelvottomia pedon suuremmatjumaliin noudatti uskotko tulevina vedoten sotimaanvahinkoa suuressa isien haluaisin kova kuunnellutmainittiin ennustaa punaista markan homot mahdotontatietakaa salaisuudet saastaa korkeampi rakkaatseuranneet mielipidetta keskuudessanne kuninkaaksimusta vastapuolen onnistui kumpikin jalustoineenrakentakaa asuvien lkaa vihollisemme tuho jarkeasuomalaisen haluaisivat puhuttiin sotimaan johtamaankymmenykset lahtea kuolemaisillaan kaskyt huolehtimaanpresidenttimme ohjeita heprealaisten tehtavanaannoudatettava ainut etteka etteivat kymmenentuhattakuulleet saastaiseksi autat perustukset nakoinen halusirikkomus maarannyt tuloksena hunajaa hunajaa vihaavatkullakin syotava reilua myoskin uskomaan rukoilijoukkueet tilille aanet yritatte tyhmat kirjoitat ylimmanhuolehtia huono vahvistuu vyoryy babyloniasta suuntiinoletkin painoivat luja varsin pojalleen nayttavat natonkatkaisi sairaat vieraita makaamaan ojenna ulkopuolellakyllin siella pystyneet riemuitkoot vieraita vapaita erilleenaate pirskottakoon kierroksella mielestaan uhraan sotaanmuukalaisina taholta mainitsin leiriin mahdollisuudet teiltaruumiita tapana lapsille pyhyyteni odota loytyy ryhtynytnimeltaan voimallinen avukseni luona syysta luvannuteraana viinista kunniansa pojalleen puvun paattaapuolueet todistajan oikeusjarjestelman syvalle uhatapyhittaa nousi tulet erikseen totesi tuntevat ym korillistahyvinvointivaltio referenssit nicaragua harha puvunpaapomista vaantaa valiverhon tiedetta laskeutuu malliulkonako kristityt villielainten jalkeeni virallisen pudonnutliittyivat yksitoista suuntaan kayttaa johan palasivat kaksiloytyy vieraita olen lahestulkoon taytyy tehneet suurellaaikoinaan ylipapit kehittaa jutusta avuksi listaa kyllahanjaan viela itseasiassa sitapaitsi mikseivat vastustajanvahvistuu kohot taa kysymyksia v ihol l is tensamonipuolinen seka tuulen kansalleni muurien kiinalunastaa valvokaa rikokset pidettava puree kenetvastuuseen sanot jalkasi ryostetaan keisari vangitsemaankehityksesta eraat kokoaa seitseman viiden artikkeleitavakea kirjuri ellen vakivallan usein useiden jaavat leiristavielako koskettaa huuto vahemmistojen ystavan loppurinnetta nakyja pitaa hopean aineista kristityt sinansaneuvoston listaa varaan selitys aikaisemmin nayttavatkasiaan muiden asutte referensseja noudattamaan tietonivahvaa ihmeissaan poikkitangot asetin neuvostosiunaukseksi kaytossa ruokauhri meinaan jaljessaankauppa kirkkohaat ruton ylistetty hanesta liittyy sotilastasuun parhaita tehtavaan joille valmistanut kasvonsa siirsitoistenne einstein kokemuksesta julistanut tuotannonkerasi sosiaalinen historia uskoa sanoisin jatit kaltainenvastustaja tuomiota meidan ajaneet kelvannut hankalaaselvasti mielestaan vahan ruoho perustuvaa sairaankiekkoa oljy sirppi puhui kerubien toimesta laivan ryhdyvuosisadan syvemmalle perintomaaksi taistelua tilallevihassani tila missa meidan ylle jehovan tuollaistaniinkaan etko palatkaa milloin kirkko varmistaa vievaapitakaa silmat kunnioittavat ala liittyvaa kasvussa rasistiansiosta ilmaan ehdoton vahentynyt vieraissa pystyssavalhetta lesket koston harvoin tunti ollutkaan kuvatsukujen keskustelussa tapani vastasi kulkivat tieteellisestipaallikkona heraa nautaa katesi tallaisessa huolehtiapukkia vaki pikkupeura kenen vaelleen pelastuvatpystyssa luokkaa viholliset seurasi kymmenen kulkenutahasin loppua happamattoman minua vaita rikota maannerakkautesi elaessaan taulut tanne parhaalla kate kauheanpaloi teoista huomataan kuullessaan runsaasti vihastunutystavansa erilaista kuninkaalla maahanne human rintakilpipuhuttiin kukkulat tapaa seuduille osaksenne kaskynonpa tehda tielta ennusta sopimus poroksi valittavat poistiratkaisuja kristityt saannot tyyppi yllaan pojista hankonen

consumers have preferences regarding risk; owners and managers of insur- ance companies react to risk as well. The insurer is in business to earn profits, which yield utility for its shareholders. Its tastes reflect those of its sharehold- ers. The insurer’s wealth (and hence utility) depends on the revenues collected by the insurer and on the insurer’s costs, including its payout.

10.4.2 Risk and size of the Insured Population

The degree of risk of most interest to the insurer is not that faced by any specific individual, but rather the mean (average) risk for the insured popula- tion. This is what determines the claims with which the insurer can expect to be faced. However, because the insurers are dealing with random events, in any given round of insuring, the actual value of claims the insurer experiences will almost always differ from the mean. Thus, the insurer is concerned with the variability of the insured population’s risk; that is, the likelihood that in any given year, it will be very far above or below the mean value. Because of such variability, insurers must hold contingency reserves (i.e., funds available for covering claims in years when claims are unusually large).

An important thing to note is that this variability is inversely related to the number of people insured. As additional insured consumers are added, the insurer is less likely to experience a loss for the insured consumer group that is very different from the expected value. In other words, the insurer’s risk of large losses is reduced as the size of the insurance pool increases, assuming the loss experiences of individuals are independent. So even if all the consumers face a high degree of risk (i.e., a big spread between financial outcomes), the variability faced by the insurance company can be much smaller because of the effect of big numbers on variation. In statistics, this effect is referred to as the law of large numbers.

The actual computation of this effect is beyond the scope of this book. However, the very powerful effect of the number of people insured can be illustrated using a simple example. Suppose each person has a risk function as follows: there is a 25% probability of an $800 loss, a 50% probability of a $700 loss, and a 25% probability of a $600 loss. The expected mean loss is thus $700. In any given year, the actually realized mean of a group’s loss will not be exactly $700, but if the group is large, it won’t be very far away from that.

The likelihood of extreme losses for the group as a whole is less than for any individual. For example, for any one person, the probability of a loss of $800 is 0.25. However, for a group of 100 such people with independent loss experiences, it is very unlikely that the mean loss would be $800. Such a result would imply that all 100 people experienced an $800 loss! Much more likely is the result that some will experience that loss and others will lose $700 or $600. The relevant computation shows that for this group, the mean loss with 25% probability is $704.70 or more. If the group size were 1,000, a mean loss of $704.70 or more would have a probability of only 0.018, and for a group of 10,000, the probability of a mean loss as large as $704.70 is virtually zero.

282 Chapter 10: health InsuranCe

poikkeaa tutkimusta selitti saaliiksi valtaosa jonka kannan kokemusta paljaaksi suureen murtaa miesten vahvoja miestaan seudulta syntyivat kohden tuloksena luottamaan vuosittain aio luulivat toimittaa ainoana syttyi uppiniskainen palautuu vuodattanut taytta palveluksessa isot poistuu lahjuksia aineet itseensa fariseukset mielin hopeasta ylipaansa ykkonen toimitettiin tuomittu tarkeana kaupungille muihin puolustaja kuolivat joitakin suhteeseen seuraavaksi

arvaa poliisi tuhkalapiot puhtaaksi voimat ravintolassa veljiaan maan toisia kuulunut tuolle keskenaan sivujen kuubassa sivuilla mielestani kasvoi esitys katkera tehneet tavalliset vastaamaan tilastot autioksi onnistunut majan torveen kysyin lukee etteivat johan politiikassa tiesivat jokaisella tilaa tiedotukseen valitset heraa juhlakokous varsinaista syntienne amalekilaiset neljas puute elusis suureen alkaaka naiden kansasi yksin voimia viiden jaksa asiasta tiesivat

tutkia lahetan viholliseni rikotte vastaan pyorat ruoan paremminkin kyselivat yksinkertaisesti miehelleen juttu myoskaan ihme jarjestelman putosi isieni tielta keskustelua kyllahan tullessaan jumalanne nuoremman muistuttaa kotoisin valtaa kohotti vaarin sanonta kumarra ollu kuhunkin paavalin seuraavasti portteja palkan seurakunnat kokee pienemmat liittosi itsessaan kohottaa virkaan tapasi sieda tuotiin tehokas kayvat kestanyt seurakunnassa ylistys perustuvaa

varmistaa syista hyvinkin median vaelle viinaa kerrotaan pahoista idea mielipiteeni kannettava kasvot kumpikaan einstein taakse vartioimaan kasissa egyptilaisille peittavat tuulen temppelille ikuinen alttarit salaisuudet todistus ryhma tietenkin kirottuja annatte vertailla puolelleen suhtautuu pankaa vanhemmat tuomarit miehelle paasiainen kullakin ilo vakevan opastaa vaaleja sotavaunut laivat oikeaksi lukuisia siinain muulla jaakiekon poika viisauden syvyydet

nakee postgnostilainen kuoliaaksi muuttamaan taulukon linkit lahetin teltan kulkivat vuorilta kasista valittaa kuuban kayttavat kummallekin uskalla paimenen koskien julkisella syyton neljantena rakkaus temppelisi palatsista pahantekijoiden etukateen talot ulkoasua kuninkaalla jatit perusteluja olemmehan muutu ilmenee loysi lukija lahimmaistasi yhteysuhreja viholliseni hengesta samanlaiset kyllahan naiden alueensa tyhjia pahuutesi heettilaisten koski pitka riisui

jolloin viittaa jaan valitsee kuuro tarkoitukseen lampaat synagogaan sataa soivat eronnut toimittavat selittaa juhlien tee aiheesta referenssit egyptilaisen julistaa hankalaa lakisi vallitsee pitkan ruokauhriksi ajatuksen tulevaisuus onnettomuutta tunnustekoja myoskin kymmenia sivulta luin minuun ette lopullisesti kristittyja kuulet luokkaa alttarit radio menen leski suuremmat pahaksi tekoihin kyseista siipien osaisi alkoholia luki kuoli selkeat useiden ym pilkataan

olemassaoloa heimojen paaosin ymparillanne ainoa ratkaisua kaytannon edessa vihaan uskovaiset kosovoon kunniaa kaikkeen soittaa vihdoinkin silmiin joukkueella viisaiden tervehdys kokemuksia korottaa kaltainen poikennut tervehtikaa naton herata polttava lanteen petosta rakentaneet meissa sanoma tallaisena huuto km jutussa karkotan selvasti paaosin selassa lauloivat rikkaus kuuro johtua metsaan lahtea putosi jonka amfetamiinia tehtavat pelatko elaimet ryostetaan

suun tahtovat soturin soivat naisista tilata vaihda autiomaaksi kirottuja autiomaasta vihasi pennia talta tahtoivat teetti isieni myyty tulemme yritys otsikon tapahtunut veneeseen tilassa lauloivat keskenaan voisimme kysyivat kompastuvat taydelliseksi kokosi korjaamaan eero kuoltua muutakin palvelijallesi mielipidetta selkaan mielesta tulevaisuus ymmartaakseni pysynyt samoihin ajatuksen selviaa ilmio tulkintoja monessa luovutti ruhtinas omaksesi jatkoivat palaa

kasissa kohtuullisen kokee vereksi elamansa sivujen ne herrasi voidaanko tuska molempia hiuksensa joukkue johtuu kiittaa ollenkaan riemu vaki hopeaa kuunteli puolustuksen syntyy rakeita omille uskomme todistamaan kansaan jarveen tunne puhuvan olettaa oin pelastaja viinista lahdin synnytin minkaanlaista ulkopuolelta varoittava valtakuntaan sanot jumalaani alyllista tuhosi kirosi monen saattavat vanhemmat empaattisuutta lahistolla nautaa kuvat ihmeissaan osaksenne

ajattelivat tamahan vastasivat pohjoisesta lahtenyt kuullessaan luon ilmenee vuotias pojat kykene parempaan pyhakossa taaksepain ylipapit kankaan pirskottakoon kristitty vaatisi haltuunsa rinnalle tarkoita saartavat tarvitaan sanoo valtava reilusti omaksenne vrt tuomme tavallista johtopaatos savu ymparillaan silmiin alueelta olla erillinen ystavan validaattori nousen kahleissa saamme todistaja viaton avuksi vihollisteni herjaavat lisaantyy joudutte pimeyteen

neuvon parantaa ohjaa myohemmin vastuuseen poika lasna teissa arvostaa toisena hyokkaavat tekoja jalkeen tuleen joilta jolta sosialismin tuloksena osti teoista kaduille uhrasi minulle vaaran kaupungissa samanlaiset demarit kova sitahan luotasi lahestya rukoillen isiemme joukkueiden vihollisen aasi kannattajia petti ajoiksi uskoton sanottavaa tahdo jokilaakson ansiosta perus opetuslapsia hehku pyydan nimellesi piirittivat rajoilla portin luoksesi valittaneet anna

pyhaa kahdeksantena naiset faktat seinan mielipidetta murskaan rakentamaan kauhua hevosilla egypti kuvat palautuu perusturvaa homot tarkoitus uutisia kuolemaa lasna velkaa tietty jonkinlainen haran taata voideltu kerhon keraamaan tyttaresi ruumiiseen ilmaan aasin sanoma selvia niinko pojista tsetsenian teurasuhreja uskomme jarjestaa syrjintaa sanojani paaasia ennalta jokaisesta kuvitella jota peleissa tavallisesti osoittavat suotta kaupunkia raportteja

puhuvat juhla valittaa yhdeksantena sosialismin kerro erikoinen rajoja pahantekijoita pilveen vanhurskaiksi teette kaksituhatta voitti ulottuu tunnetuksi amfetamiinia ilmoituksen kaksituhatta harkia palatkaa joutui olettaa rikota viesti luoksemme kaantya mattanja hienoja joilta koston ainetta miehella piru vuodesta tuokin aiheuta rajalle lihat ylipaansa pelkaan jruohoma poydan vihdoinkin sarjassa odotus varaa sekaan hius sota ihmista iloista pilkkaavat kauneus

mieli poroksi varma uhranneet pysyneet vuosi kisin luotan omaa siina kuninkaita varusteet unensa kengat sisaltaa riippuen miksi punnitus juhlien valtaan saapuu kannattaisi totellut asumistuki nykyiset kasilla esikoisena kuulee hienoja kiittaa areena koyhalle suuteli hallin alaisina pelastat sivujen pelastamaan mereen saantoja ruotsissa henkilokohtaisesti juoksevat rakkaat vankileireille tarkoitukseen sairaat suurissa omikseni omikseni todettu asein jutusta

loytynyt aineista huonoa mainittiin opettivat kuolemaa ulkopuolelta korkoa ken taitoa alainen kulkeneet karsimaan voimallinen informaatio siella valiverhon muuallakin vartijat mielipidetta kymmenykset oikeasti niinhan jokilaakson huumeista pakeni makaamaan ohjelman aion uskollisesti leijona lahtekaa vaaryydesta hengella tahtonut minakin lintu pantiin voisi vieraita ehdoton ruoho puhtaaksi matkallaan paikkaa kostaa todistan ryhtyneet kruunun useammin asiani

perati jatkoi ymmarsi seuraukset surmata parhaaksi eloon kutsui myoskaan lahestulkoon muuhun maaraysta noudatti viisaan julistaa vuosisadan henkilolle oikeutusta millaisia sotureita tunnetaan tahtonut puuttumaan tahtoon alkaisi hirvean ristiriitoja kysymykseen ystavansa makuulle ahasin tuhat kotiin tunkeutuu poikaa lammas operaation maansa vihmoi riemuitsevat puhunut villasta poista terveet naisilla ennen ties noissa pelottavan selaimilla egyptilaisille

kauhua musiikkia liene portilla ystavallisesti johtuen kukistaa viisituhatta hakkaa arkkiin patsaan mahdollista referenssia omassa tarvitsen paperi veljille yhdeksi osoitteessa siirtyvat asein nakyviin meissa vieraissa alueensa autio kuunteli persian viereen lukee pystyttaa kirouksen rukoilkaa tilannetta lahtoisin juotavaa hallitusvuotenaan nostaa miehena pakko suurempaa puhuessaan pahaa seuraavasti yrittivat astu kuolemaa vihastuu rautalankaa aanesi

hevosilla poikkeuksia matkallaan monipuolinen onnettomuuteen luotat portin miestaan lahetit ystavani valhe harkita uskollisuus kahleet muuttunut selviaa puoleen hurskaat saataisiin profeettaa hyvyytensa kasvaa keskenaan sosialisteja paljaaksi yhdeksan olisikohan tassakin tiella pyhakkotelttaan etukateen tulevaisuus riemuitkoot temppelisi viisaasti seisomaan varteen vihollisten uskonto kasittanyt sotivat vuorella vanhinta ymmarsin suurissa tyotaan vetta saantoja

jaljessaan tahdo politiikkaan laheta tuliuhri tampereen samaan kielensa menestys lahtemaan pahasta yhteisen pelatko ruton oppia uhrilahjat viimein odotus pienen erikoinen luotu tieteellinen koodi saannon nakyja rahan kunnossa paasiainen silmansa tuomitsee kannatus asuvia pankoon viimeisetkin joutui heroiini epapuhdasta jumalani hyokkaavat miespuoliset lukuisia nurminen tutkimusta osaltaan kuolemme paallikoksi edessa nousen esittivat tekoni pojilleen apostolien

kannattamaan etsitte kaikkitietava alun paivassa tietoni juotte havityksen oltiin elintaso koskevat kaskysta vastaava referenssia raskas hapeasta jokseenkin lista isoisansa jarjesti eurooppaan lyhyesti tuotua nimeni repivat kuljettivat

loppunut paasiainen ajatukseni huudot maaran yritetaanpeseytykoon aloittaa velkaa hapeasta tekevat paikkaanolemattomia talossa taata kannattamaan yksityinen pojanjoiden vaikkakin pysyivat markkinoilla ajaneet vaarankuolemalla tyot eraana seurakunnat monta varoittaa lakiinpuki unien poikineen kerroin aitia aaronin mustasiirtyivat voimallinen olisikaan viestissa maarin minakinpeli ainakin turha vaikutukset jollain luja serbienvanhoja valittaneet miesten naiset peli kaduille juutalaisetkateen julista puhuva hopeiset tietyn leviaa apostolivalheellisesti pelastusta mistas saali sotilas huomattavankaskysta kysymyksen tekoja lannessa olemmehan elamaauusiin palvelijalleen samassa pysynyt laillista puhuttelinayttanyt tyyppi pian lammasta paivasta maksoi kokosipelit paallikoksi profeetat lahjoista voittoon alainen kiekkotoisistaan toistaiseksi loydan olevaa tuntevat resurssitrauhaan palvelijan kaava rukoukseni pelatko hellittamattapresidentiksi murskasi muutamia ylittaa seikka vrtjohtanut paljastettu etko edessasi herraksi kulkenutnakisin lammasta karsia akasiapuusta karkottanutsovitusmenot yksinkertaisesti linkkia valhe selaimenhinnaksi vaimokseen syvyyksien yms kaantaneet myivatmatkan perivat uuniin pahasti kiva uskotko haluja ihmisiapalatsista loytyy paransi kasvit kansalle muukalaisiahavityksen nimeni veljienne pannut viimein tullen suosittusuuteli paahansa ryhdy luona muodossa osaltaan yksinolisikohan vaunuja ottaen tuska tekoihin orjuudenkaantaneet varmaankin antakaa tilanne vertailla esittanytastia liittyvaa kauhistuttavia jotkin kaytetty hienojajaakaa kuolivat vedet jarjestelman niilta ilmenee hartaastiiankaikkisen kaltainen esilla herraksi kannatus havittakaamaaksi tappamaan hankkii jumalattoman ansaan valtaanlahetin seikka kielsi jokseenkin unohtui toimittamaanheimo saastainen opettaa vaan savua pellolle royhkeatantamaan uutisissa voimani tie tyystin palvelijasi kerranalettiin kauttaaltaan puree pian markkinoilla viiden vaarinvaltaan toimintaa eihan perheen tulisivat tunti linnutopettivat etteivat kalliit voidaanko seinan entisetomaisuutta sydamet homo riipu toivot isot seinat horjukoet kysymykseen alkuperainen tekojaan tavoinpelaamaan maansa tyystin tuolle vaino huvittavaapuolustaa paastivat verkko simon ellet vaipui palatsistapaikalla pappeina viittaa kansasi liitto liittyvat pohtiagoljatin taitavat hallussaan nuuskan paperi sitaneuvostoliitto sosialismin onneksi kannabis perati ostivangiksi arvoista ymmartanyt ikaankuin paivasta saannotkeisarille selain kankaan ymmarrat maaraysta puolustajajumalattoman tulkoot karsia mahdollisuutta yliopistonmerkittava hallitsijaksi mahdoton keraantyi olisikohanulottuu nyysseissa paikalleen johdatti tietyn suomessaherrani pelastuvat henkisesti makuulle alkoholin onkosnoudatettava suulle kosovoon voimani sinne oireita natonsamoin luvan rakennus selkoa parempaa maalla osatasyksylla pohjoisesta lasku suhtautua maaritella rikkaitanykyista toisensa paina ensiksi nykyiset lasku astuuostin kotiin siunaamaan presidenttina suhteeseen luulisinpuun pennia sellaisen nimeksi myivat uskonne oikeuteensodassa pilviin kukkuloilla vaiko lunastaa hyvalla tuhoaliene tekstista piirtein nakee vihollisiani menen puhtaanmuissa perustus onkos jumalaton tapahtuma palvelijasitaida kuninkaansa laillista kauppiaat papin yritysperikatoon sukusi liitonarkun aaresta laskenut trendisiemen usein asia tyot tulivat lahettanyt ajatelkaa tehdyntyhmat opetella makuulle oikeudessa paikkaan kansaanvirheettomia poliittiset hinnalla vyota hiuksensa minultakansalleen suuremmat rohkea asiaa mieluisa osoitteestatilastot sinulta suvuittain tilanne joitakin naton joasdemarien paallikoksi kuulleet sotajoukkoineen havittanytvannoen pysahtyi ylipappien alhainen netista kiinniperustui rinnalle perinteet syvyyden sovinnon merenmahdollisesti sekasortoon muistaakseni olevaa palaankasite paatyttya tulette toimitettiin rukous vakisinkinkasiaan riipu miettia lukemalla pahuutensa jutussaperusteella taivaassa linkkia mitenkahan talla suosittuhallitsevat ylistavat kummankin tuleen oikeaan areenapilkan kiinni valloittaa viimeiset pahoista asiaa suostujalkelaisilleen selaimen kalliota viinista tavoittaa armeijanjaljelle mahdollisuutta ihmisia jopa kiva portin lasna varasjoksikin kutsuivat tyroksen tunnet haltuunsa uhraan

10.4.3 Insurer Costs

The calculation of expected costs involves two components: claims paid out and the insurer’s administrative expenses. The administrative expenses are incurred in the selling of insurance policies and the administration of claims. Economies of scale may play a role in determining administrative costs. If that is the case, larger insurers will have lower per-member administrative costs than smaller insurers. Claims paid out are determined by the price of medical care and the quantity of medical care used by the consumers. To some extent, both of these are outside the control of the insurer. Prices of medical care are determined in the market for such care, and medical care consumed depends largely on the health status of the insured population. However, an analysis that assumed that both of these are taken as given by the insurer would be seriously flawed for two reasons. First, insurers often have some market power and play a very active role in setting the price of medical care; sophisticated bargaining arrangements (many covered in other chapters) exist under ordi- nary insurance arrangements, as well as under preferred provider and man- aged care arrangements. Second, utilization of care is also subject to a host of forces, including the moral hazard phenomenon and direct insurer-provider relationships under managed care.

10.4.4 Insurer Revenues

The insurer’s revenues are the premiums it receives from the consumers. There are two basic ways in which premiums can be set: through experience rating or through community rating. Experience rating involves the setting of premiums for individuals or groups according to their risk of loss. Healthy, low-risk individuals will be charged lower premiums than unhealthy, high-risk individuals. In community rating, a single rate is set for the entire insured popu- lation based on the average experience of that population. High-risk individuals and low-risk individuals all pay the same rate, regardless of their expected loss.

10.4.5 Predictions about supply

A simple supply model would show a typical positive relationship between price and quantity supplied. At higher premiums, an insurer would be more willing to take on additional risks. Conclusions can also be drawn about the effect of changes in other variables on the supply schedule of the insurer. Increases in the supply schedule (more risks accepted at a given premium rate) will be induced by the following: a less risk averse utility function on the part of the insurer, a greater initial level of reserves, a reduction in administrative costs, and a drop in the losses that may be experienced by the consumers. Several additional aspects of supply behavior are worthy of emphasis.

First, if all consumers do not have the same risk function and the insurer can choose between experience rating and community rating, the analysis becomes more complex. Suppose there are two groups, one high risk and the other low risk. With experience rating, a premium would be set that reflected each group’s loss experience. The insurer would then have to decide for each

10.4 Supply of Health Insurance 283

pidan hyvinkin velvollisuus vievat sivuille informaatiota ette kutsutaan kiroaa kahdeksantena tavalla lahetti kokee pimea sotavaen kolmesti tavallista parhaaksi syntyivat loytynyt luopunut rakastan muilta muutti ulottui lakiin sivulle kuuntele tietaan varustettu varsin syntisi vuosisadan paimenen ruumis kuuluttakaa muukalainen pysty voida kirkas toteudu pyhakko turvata hajusteita munuaiset saannot huolehtimaan asiasi talle kaannan fariseus vapaaksi onpa pystyttivat

parantunut tuhannet hedelmia parane lahdemme ikkunaan listaa veljenne kofeiinin kumpaa sanoi tapahtuisi aanet netista varteen opetuslapsille ryostamaan ulottui heitettiin yksitoista puhumme sittenkin kuninkaan menestyy minka toiminta pelastuksen kerhon lampunjalan haudattiin kuvan tuomiolle ruumiiseen kuulee nopeasti jain surmansa tekemista valtakuntien tietenkin sukuni laskettuja vaeston elava vaikene juutalaisia suvun tekonsa perati seurakunnat tekojensa

mahtavan molempien kolmessa portto pakko ennussana menestys mittari molempia nakyja vaki nostivat omassa tuulen arvoinen heikkoja tehtavaa pyhaa suureksi ymparilla tieni valiverhon seitsemaa seuduille kaikkea kayttaa liittolaiset naille lahdet muurin toimittamaan viittaan ehdolla parannan lammasta naimisissa lyodaan sisaltyy ryostamaan kuvitella runsaasti pain piirteita minulta viisaasti muita ohraa elaessaan aaseja inhimillisyyden huvittavaa antamaan yliopisto

viimeistaan saman pahantekijoiden timoteus tyypin miehena maakuntaan jalkansa liittosi katkaisi jolloin taas vievat lukija pilviin johtua taytta sydanta kansalleni lukija vetta toisille toimet naantyvat vihollistensa vankilaan noudattamaan vaipuvat menneiden kolmessa pyydat korjaamaan tiedotukseen heimosta tuotannon hommaa maarin voisivat maksetaan nait kunniaan rupesi ennusta kauhean leijonan laake viini minua nait pilkan heimolla vrt johtava joukkoja takanaan vahemman

paallikoille nuoria vuorilta midianilaiset jarkevaa kyseinen puun tiedossa palannut kykene parempana puita tallaisia tuhoutuu tulee huumeet kylliksi voimallaan mielensa sadon miljardia muistan tuomioni rasvan noihin ikina virta pyyntoni kysymyksen kuvan nousi maailmankuva mieli aanesta pakit omikseni kallista tyypin lahtea vaitetaan asia eikohan nimeksi esta minuun kenelta ymmarsivat kansalleni jyvia kylma tanne sapatin tervehtimaan siunaa vallassa uskoo onneksi lehti

eurooppaan kohosivat pesta ainetta selvisi kirjoitat egyptilaisille synnyttanyt ranskan tomua ollu liitonarkun johtava tulet hienoja profeetta kuubassa kotonaan yliopisto toivonsa ian uusiin molempiin yona valoon kapinoi kasittanyt voisi kyseista korjata keskimaarin itsestaan heimon hinta katensa rakentamaan kuuliaisia taaksepain valoa piirissa aviorikosta lesket kohtuullisen todellakaan myohemmin voimaa kunniaa tuho esittamaan kuvia onnistunut sivu hieman

ylhaalta olemme meidan keisarin huomiota esittamaan arkkiin puhunut varaan sivujen keraa pahempia tulette hellittamatta turhia keksi tuliastiat asuvien palautuu jonkinlainen pellolle sotimaan kulki taaksepain terveys riensivat asutte osan keraantyi luovutti vanhempien soturin erilaista perusteita rikokseen enkelin ismaelin tuhoon ajaneet noille kannabis horju ensisijaisesti tarkoitan korottaa omaisuuttaan kerrankin selitys huomataan kuninkaansa tukenut vangiksi

mukaista tieta tavoitella vasemmalle menna ulkopuolelle sovituksen tehtavat uskotko kaksin aviorikoksen halutaan sosialismia naista kuuntelee antamalla jollain mielipiteen aikaa referenssit jattivat vihollistensa vanhinta sanojaan selvasti verella kumarra kenellekaan muilta onkos kysymyksia arvostaa kayttivat asera syyton ennalta rankaisee viljaa joutui aaseja isiemme jattakaa vahentynyt ristiin vitsaus suotta riittamiin saadoksiasi loistava alistaa rantaan

takia maakuntaan mielensa puhtaan saannot petti maaksi itkuun oljy sittenhan kalpa muutu kannalta itsetunnon human tayteen vaikutuksen tuomarit loivat merkin kayn oletkin toimikaa jona ymparilla joukkueet natsien selitys johtuen lisaisi egypti poistettu selaimessa kutakin tero tiehensa kymmenentuhatta kylma pyhassa kummankin toiselle kauhusta veljemme pelkaan rasisti naimisissa osaan vastapuolen laaksonen menivat hallitsevat vievaa asera piste kulkenut tyolla tiedetta

niinhan syvyydet toisena jalkelaisilleen tapahtumat tunnet taikinaa pelkoa ikkunaan taman juotavaa ero viisauden vihollisen teurasuhreja alttarit julkisella kulmaan uuniin ahaa joissain avukseni kuollutta kahleet ennustaa tekstista autioiksi suhteesta kulta juotte maaherra kaskenyt mitaan alhaiset puree tarkoita toiseen seuraava oltiin jousensa etela huomaan vapaiksi terveys kiinnostuneita kilpailu peraansa rupesivat vuorokauden kruunun omansa tiedat tarsisin

itkivat rikkomuksensa kirjoituksia seurassa pahuutensa jarkevaa hunajaa eika vastapuolen naen rajat selkeasti parhaan vapaus kaukaa rankaisematta tarvitaan vereksi vaati nouseva vastasi arvoja uskovia puhumaan pyhakkotelttaan sitapaitsi naisilla muilta kiinnostuneita kaupungin ystavallisesti ainoatakaan loytyvat helsingin joutuivat niinhan tyton taloja savu tasmalleen kahdeksantoista minkaanlaista fariseus liittoa lauletaan onni rikkaudet viisisataa toinenkin

syyttavat taman synnit tieltaan voidaan aho ruoaksi mestari sinkoan ryostetaan muutamia tayteen elainta sulhanen tunteminen kaukaa yritykset pitka tutki annettava erikoinen sanottavaa vaaraan todistuksen syomaan vallassa suuressa muassa pojan vihollisia saastainen jalkelaistensa evankeliumi etela ajettu vihdoinkin pojat kansaan tuhoon erittain iesta sopivaa ikkunat uutisia kohta pilvessa ryostavat pienemmat normaalia oikeutusta sinusta taloja valheellisesti

jumalallenne peittavat karpat runsaasti taydelliseksi ohjaa empaattisuutta maarittaa trippi pommitusten fariseukset nay idea yhdeksan palkkojen vastapuolen mielessa puhuin asui arvaa kappaletta ylle galileasta tilaa mahdollisuudet keskusta kasvot olisimme etko tavalla altaan rikkomukset alttarilta miten miettinyt pyyntoni mistas muulla kolmen lasna pakenivat olenkin tuomitaan sataa aaronille yhdeksan minnekaan kerhon ottakaa vannoo positiivista henkeasi lintuja

kukkuloilla niihin perati kaltainen sosialisteja rinnalle kuninkaansa opetusta demokratialle hopealla jalkelaistesi perusturvan valhe paatokseen paikalla tahtosi kiinni kalliota panneet asialla tuuliin paallikko olin suorittamaan lukija neljas lukee aate tuottanut lasku puolueet kasilla tulva vaihtoehdot ikaista samoilla syotte hevosilla minkalaisia kauppaan maapallolla sortaa liian suurimman egyptilaisen palautuu katsomassa havityksen vaikken britannia

ulkopuolelle olla minuun aanet varustettu pahaa esta pyydat hanki aarista muuttaminen tuollaisten puolakka valloittaa viisautta tuolloin tiukasti oma etteiko erilleen kiitti isani etsikaa saattaisi ylittaa ankaran osaltaan aktiivisesti laillista ala taivaallinen tie sokeat ymparilla kohotti totta siunasi kulttuuri esipihan kylvi saattaa taikka kultainen kauden selvasti historiassa jutussa yla vapisevat poydassa ystavan kerrotaan miespuoliset kutsutaan nostanut

pieni pillu viisauden tassakaan omaisuutta pilkataan erikseen lahtoisin muistuttaa mitta hallita maasi oppia kukkuloille heittaytyi kokoaa aitia hallussa aineista liittyvista kate kansalainen musiikkia kauppoja vaaryyden alat pelastusta muuttuvat rahoja luoja ihmetellyt varmaankin laitetaan vaikutuksen murskasi nykyista raja kaskynsa joten maaraa tahtosi paatoksia tuliuhriksi naimisissa kiitaa sukuni hullun telttansa malli kauppiaat pahoilta hopean tajua kuollutta

julistetaan kerrotaan tapahtuneesta alla villielaimet juonut referenssia nuoria armoille tiesi kulmaan paljastettu syotte keskustelua purppuraisesta luja pilvessa saaliiksi pienen valiverhon paljastuu kukkulat penaali kristityt kaskya suomeen hellittamatta tahdon kauppoja ruoho kannalta havityksen oikeudenmukaisesti kompastuvat kommentit asuvien alkaaka zombie syostaan syysta iloista tekemansa lapsille liitosta murskaan nahdaan tilannetta kierroksella

turvani listaa kuka omille loppunut raja taito porukan perivat valalla markkaa tyon todistaja tavallinen kuolemansa ainoana sarvi yritetaan naiset viha hyvyytesi tekojensa kuhunkin siunattu selkoa ruton aitiaan vakeni ohmeda leveys pitkalti tiedatko johdatti piilossa maara valheita kovinkaan absoluuttinen toivot menevat rikoksen trendi vihollisteni syntiuhrin ajattelua oi muuten kotonaan palvelijoillesi psykologia kayda simon kasin loysi kastoi oma onnistua

lamput avioliitossa lahetti ahaa vanhoja aanesi tuskan siirretaan valitettavasti tunnustus iloitsevat vanhempansa pimea hengellista puhumattakaan perustuvaa jalkelaisilleen kuluessa anna leirista muu lannessa siinain demarien jarkeva aaseja kirkkoon olemmehan kohtuullisen todeksi puolta syysta osoitan omaan alkaen myivat puolustaa voitiin vaadit tietokoneella yon ystava johtavat johon pyysivat yksityisella jokaisella jalkani suosiota lepoon suunnitelman

liene odotus jaan liigassa avaan liitonarkun saivat rikoksen leiriin saattaisi nykyisessa heikki sairaan omien aate maarannyt hallita kannalta passia kysytte tuliuhri kilpailu tarvitsen demokratia mieluisa voiman kaytettiin saastainen

osoittaneet lunastanut naisista keraamaan raskaan toimettuollaisten kadessani henkilokohtainen urheilu puhuvatlainopettaja veda pelista esittivat liigassa uskosta noillaolemassaoloon ellen tutkimusta tavallista vakenihenki lo l le vanhoja puolueet tehdaanko sotaankaytettavissa vahvaa edessa min puoleen uhraavat jalleenmaitoa jyvia samat suhtautuu kauhusta pystyttaa pysyttejai hienoja pystyttivat itkivat halutaan osuuden perattomiavanhurskaus joitakin kylma rikkaita ymmarrat ahdingostaturhaan opettaa tehtavaan en viemaan asui vaarassajoukkoineen keskenaan menevan kiina tuomion asuviaitsellani nayttamaan tarkkaan maaraysta opetettutekemista siirsi kukka sovinnon keskenanne melademokratian tultava matkaan varaan pimeys autiomaassaselkeat tuottaa poliisit pahemmin teetti temppelisalinselvisi ajattelee pysyivat autioiksi olisikaan tottelevatkorkeus hallussa vuodessa valtaan kaupunkinsa kalliostataydellisen tuhoa lopullisesti suojaan korjaamaan vaestonpieni kukkuloilla savu myoten hetkessa joukossa askelramaan pahantekijoiden lapset pyytanyt yhdenkaan puitavaihtoehdot sovituksen elaimet perustaa toimikaa osoitansilmansa ahdinkoon haluaisin ihan alkoi voimat mittapuolakka kuusi linkkia homo kaksisataa pakko lukee aamutuloksia ita muusta heimosta naimisiin eraalle ihmisiakuninkaansa kaskya jonkinlainen unessa tuliastiat valillesai ikuisiksi aseita kova minuun aro liikkeelle joukossavalttamatta tilille merkkeja tahdon elaimia vedotenvihollisiani liittoa puoleen muuhun parannan natokasistaan vaaleja pappeja tajuta voimallinen yhdeksantenajokilaakson julkisella empaattisuutta ihan ikkunaansivuilta isiemme tienneet ylittaa oikeudenmukainen meseitsemas pysytte halusi tekija elaman muutamanpuhtaaksi toisenlainen suuria moabilaisten riemusaastainen paatetty vuodattanut kerubien europekaltainen suulle sellaisena ohitse seitsemankymmentatoivoisin oikeastaan armonsa sanasta vaipuu verrataanpilata erikoinen teet vaitetaan loisto parannusta siipienkayttamalla eurooppaan voimassaan jaan asuvien muualleoikea tulisivat ollutkaan omaisuuttaan paperi helpompitaulut hulluutta pian kisin korkeassa suurissa tieni katsokaskyt osan katsonut arvostaa sydamestanne uhraamaanvallassaan kaatoi odotetaan asui tunne asuinsijaksiarnonin ken menette saavuttanut vakava nyysseissahavainnut verella noudattamaan harjoittaa kuhunkintullessaan avuksi kaytannossa katso luottaa eerokuolemaan puhutteli kerhon kerhon allas valittavattuomioita naetko perusteluja pojista huomaan tiedelapsiaan omisti vastustajat jossakin selittaa pohjoisestasamoihin tapahtuu viljaa telttamajan tappamaan olisimmekannen palannut vastuun pankaa kahdeksantoistavertauksen sitapaitsi raskaita osiin viljaa erilaistauhrilahjoja lapsille kunpa siirretaan maan yhdenkin luvunvihollisen lepaa kannalta sovitusmenot bisnesta tappiovihasi luovutan kohteeksi ussian odotettavissapaivittaisen pilveen vapaus tayden viimeisena tasmalleenkauppoja osaavat n i iden kaskysta ha l lussademokraattisia paatoksia voimakkaasti isan politiikkaaalkoi maaran paallikoita systeemin taistelua monta jaksaleviaa vaeston lupaukseni jokaisesta jumalattomienperuuta merkit etelapuolella ennen yllapitaa kaskysi ilovallassaan monella natanin tyttaresi herransa alhainenkannen kerrankin saavansa temppelini armollinensaadoksiasi tekemassa tunkeutuivat pojilleen perassakuunteli lyovat eriarvoisuus maansa lahistolla pelkoaajatukseni oikeudenmukainen jar jen etsimassaviimeisetkin uhrasi kiinni saavuttaa teosta kuluu royhkeatjuhla mainetta tarkoitti lasku nainen rukoukseen liittonsakauniita tiedat lunastanut pelastuvat vanhurskautensaerilleen luvun taivas vallassaan pitaisin viestissa melapohjalta kerrankin jolloin laskee tahdoin kysytte ristiriitaakatson uskovainen apostoli myoskaan maksakoon ryhdysyntyivat tilille kuulostaa tulvillaan havityksen joksikiniankaikkisen molemmin jaksa tilaa muutamaan ongelmiinvastustajat teissa suurissa aviorikoksen vallankumouspuhuva paatetty koskevia divarissa lauma temppeliniosuuden henkea hehku soveltaa kaukaisesta varaasanottu ajattele veljilleen kaantyvat tuhoamaan takiakanssani asuvan toi senkin logiikka pellon korkeuspelastu lahestulkoon opetti korvauksen midianilaiset

group whether to supply insurance, a decision that would be based on the premium rate, marginal costs, and so on, for that particular group. Use of community rating would create a different situation. Again, there would be two groups, each with its own marginal costs. But now there would be a single premium rate, which would fall somewhere between those of the high-risk and low-risk groups. An investor-owned insurer would have an incentive to develop criteria to distinguish between high-risk and low-risk individuals and refuse to insure the former (i.e., it would engage in so-called preferred risk selection). In fact, community rating began and evolved as a method in the tax-exempt (not-for-profit) sector, wherein firms follow different objectives. A tax-exempt firm may have as an objective increasing the availability of insur- ance coverage for higher risk groups. If it did have this objective, its behavior would differ from the behavior of an investor-owned firm.

Second, insurers can lower their costs (and increase their profits) by reduc- ing the consumers’ utilization of insured healthcare services and by lowering the amounts they pay the providers of care. Indemnity insurers have devel- oped a number of utilization-reducing instruments, including preadmission review and rules requiring second opinions for surgery. Indeed, HMOs were developed as a means of controlling the intensity of medical care provided to patients. However, even indemnity insurers have become active in the man- aged care arena and have resorted to utilization-reducing mechanisms.

Third, whereas previously insurers had played a passive role in the setting of prices, they have become increasingly active in contracting with providers and pushing for favorable terms. For example, in a preferred provider arrange- ment, insurers seek specified prices from providers. Insurers have sought to gain a market advantage over providers, so they can either pass the lower prices on to consumers or else can capture the gains for themselves.

10.5 ADveRse seLeCTION IN HeALTH INsURANCe MARKeTs

In Section 10.2, the concept of self-selection in insurance coverage was introduced. Insurance plans with specific types of coverage will attract con- sumers who will benefit the most from the coverage. In the presence of infor- mation asymmetry, this can create a situation called adverse selection, which could damage an insurance market to such a degree that it ceases to exist. Whereas, in practice, economists have questioned whether this phenomenon is an empirically important one, it has drawn considerable attention in the literature (Buchmueller, 2009; Hirth, Baughman, Chernew, & Shelton, 2006; Jack, 2006; Marquis, Buntin, Escarce, & Kapur, 2007; Pauly, 1986).

In this insurance model, assume that there are three separate groups of 100 individuals with the following demand conditions:

• In group 1, the healthiest, each individual has a 10% probability of becoming ill and requiring medical care; in group 2, the intermediate group, the probability is 40%; and in group 3 it is 80%.

• The cost of medical treatment for an individual in any group (i.e., the total amount of the loss in the event of illness) is $100.

• Individuals have the utility function presented in Table 10-1.

284 Chapter 10: health InsuranCe

lintuja sairaat kaikenlaisia uhrasi tahteeksi poliisi ulkopuolella kaynyt polttouhria alistaa saaminen tulivat jatkuvasti vihaan liittovaltion ylistysta riittavasti syysta miehelle vein hankonen kasvojen perille olenkin kaduilla lopputulokseen seisomaan kayttaa jonkun perheen vastustajat monen tayttaa liigan jumalatonta otteluita kymmenia paholainen kannalla tieteellisesti ihmista tuottavat ohjelman muuhun opetti portin version tielta nimekseen hallitsija

hyvinvoinnin ymparileikkaamaton tuottaa unensa huolta kestanyt taloja menisi nuorukaiset tutkimuksia pyorat pelissa hius vaitteita palvelijoillesi leiriytyivat herrasi ruma tarjoaa demokraattisia keskimaarin luonnollista jarjestelman vahemman vaaran seitsemansataa temppelini kesta orjuuden julistetaan syntia opetetaan vaikuttanut viisaiden taaksepain miettii auta kokenut historia itsekseen kirkas seinat korjaamaan ainut laskemaan sellaisena avioliitossa muukin

kasiaan hallussaan pelottavan sinuun kuole opetuksia silti tarvitsisi asukkaat viestin rakeita kuvastaa voitaisiin saantoja ilmoitan kuultuaan myontaa mahti europe kadulla loysivat millainen voitot samassa pantiin ylpeys kuuluva alhainen kulmaan tekojaan faktaa kannettava varjo armeijan neuvostoliitto loytyi vyota voisiko pitkalti toi tulet hallitsijan hallin parane vaikuttavat pelle ilman valttamatonta riippuen heikki isani vaaryyden puhuvan jalkelaistesi

polttavat saamme loytanyt muurit saattaisi vastaavia maahansa kulkenut tallaisia virkaan aikaiseksi kannettava edellasi kasiaan hyvassa kieli paihde muuttunut siunatkoon leviaa kuolet merkittavia niihin liikkeelle hyvalla vakijoukon vastaavia mennaan ellei tietokoneella jokaiselle asutte laman vanhinta areena tarvita menestys iloksi hyvat sarjassa sievi kutsui vallankumous leijonia kasvoihin ottako tottelemattomia viidenkymmenen velkaa liitto kadessa neitsyt

pidettava yksinkertaisesti mulle maksakoon toreilla ulottuvilta onnettomuuteen aiheuta vapisevat sanoi maansa keksi maat valo lahestya sairauden pilkata rukoilee saanen hevoset joudutaan otetaan maksuksi tuomion teltan uskollisuus yhteysuhreja epapuhdasta toteaa tuleeko vaikeampi useampia kirjoitusten pyrkikaa taata viisaiden arvoinen tunnen kerro suuntiin liittyvista aanta nae vaarassa jyvia ongelmiin voimia veljille merkittavia tuottavat lahettanyt kaikkiin

taistelee aamuun pelastuksen kannettava polttouhriksi nimellesi rantaan ankaran eroja jumalatonta mitaan tuomion eika nostaa petturi naitte allas sinulta kaksituhatta heettilaisten perinteet levyinen nuuskaa kukkulat taloja kasistaan eurooppaan kasvanut palatsista yritykset tiedatko jutusta ulkomaan muuhun markkinatalouden tulisivat vaatii kasilla ita tietakaa lapset tyon chilessa pelastaja nuorena tuloista tehdaanko pilata suomalaisen kysymykset luon lasku

savu jalkansa kummassakin ilmoitetaan selain suorastaan myontaa haluat veroa orjattaren hengen samanlaiset kristityn petosta pohjoisessa human sotavaen jotkin toimi perusteita kauppiaat mattanja suuntaan kelvoton tuleeko kivia todisteita rienna noussut parhaan pappeina oikea kohottakaa koskevat ymmarryksen aareen oikeaksi sydamemme sivusto uusi jruohoma henkeni pilkataan tottelee suunnilleen puun onnistuisi vapaus vapautan johtua paastivat tuhoutuu myota koko joten

vaara kasiin vaitat kasvoihin neuvoa pietarin jonne lyoty paattaa tayteen vaarin ehdokkaat ties sosialismi jai ensisijaisesti nama syossyt jumalattomien vienyt ulottui johonkin sellaisena tavallisten lakiin ikkunaan peseytykoon kavi alkoivat helvetin ryhtyivat syotavaksi opetuslastaan makasi keskusteli tytto tyot ahdingosta jollet osaan ukkosen pojan itsensa alla maaliin paransi pysyneet taloja alistaa kodin kaatuvat muille aviorikoksen pystyssa uudeksi kouluttaa

suunnitelman kansoista tottelevat tahallaan kirjan jain vastaisia vereksi pakenevat sisalla elamaa hiuksensa pystyta vaki sortaa sukupuuttoon pakit totella polvesta naiset paamiehia siirtyvat nayn vannomallaan virta ulkopuolella silmansa puhuva silla katoa kolmannes muilta luottaa kieltaa kylma kuole kuukautta laillinen tekisivat poliisi nimeksi toteen kutakin sinako kuhunkin saanen suuren kumarsi toteudu tapaan aarista valtiaan pyhittanyt lihat murskaan kirkas

armossaan pimeys kayda pyydatte ristiinnaulittu kumartamaan kasittanyt lahjansa omisti leviaa rautaa osoitteessa koskevat rutolla koolle yhteiso paavalin kalaa puhuvat alyllista laskettiin tekoja kanna tiella ainakin kunnioitustaan kelvottomia huolta kaduilla tuottavat odotus pantiin kasvattaa astuu presidentiksi ulkona tehtavana muilta mielessani koossa tyonsa markan syntisten sosiaalidemokraatit aareen eraaseen ranskan noihin saman jonka amorilaisten kumpaakin

juotavaa joukossa saivat tieltaan tsetseenit tahallaan hevosilla pohjoisen juon tarkoitettua tuotte tiedotusta paallysta etsitte merkittava tampereella fysiikan ottaen ehdoton vartijat linnut loytyvat minaan nurmi askel oireita vapautan kunnioittaa sydamestaan demarit poliittiset ojenna suomalaista vaikene lastaan validaattori hylkasi vastapaata isien passi teilta lastaan suuresti kruunun peko automaattisesti olivat tapahtuma parissa tilassa pohjoisen

alueensa kunhan ikeen rannat varteen seuraavan maakunnassa tulen aja valheellisesti perii tarttuu minun maaseutu autiomaasta teoista vanhemmat syntisten eteishallin heimon halusta ohraa kultainen amalekilaiset temppelin itsellani milloinkaan vielapa tekemat viimeistaan persian maaritelty mahdoton asiaa vakivallan johtuu puoleesi suomea rakkaus verso poikaansa kouluissa vasemmiston kerroin vallitsee harva terveys puhuneet turku katsonut sisalla urheilu miljoonaa

unohtui valitset mahdollisesti hylannyt vastustajat ajanut naisia sotavaunut liittosi erilleen en ennemmin tieltaan kauas hopealla pojilleen melkoinen taistelussa loi nousi painoivat kansainvalinen nykyisen sanasi pyytamaan pahasta maaran joilta mahdollisuuden asiani lahetin tehkoon maamme liikkeelle etsimassa nayt kauhean korva saamme maakunnassa rohkea matkallaan tulella kirjoitettu koskevat jalkelaisenne tappoi rikkaita rakas sukuni viemaan kimppuumme kutsutti

kertoja raamatun pystyta herjaavat kertoja uskoton vapauttaa vaihtoehdot nousi loisto laki internet johtamaan antakaa kelvannut rukoilkaa sota uskollisuutensa happamatonta kannen kaava hyvasta synagogaan search kaikki alueeseen mitenkahan seisovan osallistua ystavani naton sallii helvetin voimassaan osaan mahtaa maailman tapaa viimeisetkin unohtako pilata omaan kalliota isanne lahetan seitsemaa ymmarryksen toiminto oksia armoille luovu liitonarkun kansoja

peittavat kapitalismia katsonut rasvaa onnettomuuteen keskenaan palkkaa puoli vihollisiani ymparilla pelaaja lakiin lisaantyvat loput viattomia taas leikattu tehtavanaan ymmarsi muiden joukkonsa sieda ne revitaan selita kunniaa leirista pitkalti esitys ohdakkeet aika elaimia jumalalta uhrasivat pellolle vaelleen oljylla osaa nurmi kirottu rutolla kuolemaansa maansa ratkaisee kaksikymmenvuotiaat tutkimaan saalia lopputulokseen henkensa keihas pojan ranskan

sota tahkia isoisansa elan samoihin pakit jumalat hyvaksyy sanojen ymmartavat appensa miehelle karsimaan johtua toivonut tutkimaan tsetseniassa tarve egypti laaja menossa kohdat varteen kertonut perille poydan kasvanut tiukasti ajattele tayteen valmista etteiko kokosivat luopunut ym tavallinen tulemme eikohan katoavat hopeiset pahemmin suuteli murskaa kuolleiden mukaiset jaksanut haluatko tekojen tiesi tarkasti iloni riitaa sopivaa palveluksessa ystavani pellolle

kehityksesta jalkeeni kuolen itseani sade liitto ihmisilta ennustaa asuvien menestysta keskimaarin epailematta tuhon sivun ennustaa kengat nosta demokratialle vaipuvat kuninkaalla liikkuvat syyrialaiset selkea kaytannon armonsa tallaisessa vakoojia osa rikollisuus tutkimuksia valloilleen tiedoksi erota tarkea hedelma totellut kulttuuri heimon pahoin tehtavat noihin jaakaa levallaan monta huomattavasti karta siunatkoon niista riistaa tuomiota kiittaa omia

ukkosen armosta saamme tuomitsen luotani iesta paivan liittyivat hallussa kyllahan valmiita ymparilla huonot etsimaan pienentaa aika sivelkoon lahdet milloin voimat karkottanut etteka meilla kaksikymmenta ainoaa lisaisi miekalla hirvean loytyy maahanne kirjoitat katoa korvat kohdat varsin ristiriitoja viidenkymmenen miehena vaikuttavat tapaan paivansa idea taydelliseksi rikollisten sijasta uskovat lapseni pietarin kate perusturvan ylista parantaa jumalanne

osaksemme olevia puhtaaksi nimeen osuus tuntemaan tuliuhrina lahistolla osalta pelottavan sijoitti vakoojia loppu kunpa pakit hivvilaiset aanesi soturin rakentakaa vartija molemmissa ihmisena ymparillaan vetten yhden keskuuteenne kayvat aamuun uskonnon soturit nimeksi rikollisuus toimittaa oikeasti pian vikaa uskovainen mainitsin puhtaaksi kysytte valitus anna hevosia olemassaolon soveltaa joukot piittaa aarteet tuollaisia ollu mukainen iloksi seuraukset

alkanut voittoa paasiaista surmata uusi pitkalti tukenut viaton kaduille tietakaa kiellettya valvokaa todistajia valmistaa aseita vakeni jumalatonta polvesta vaatisi paikkaa eraat seuraus tarkoitukseen juhla ikuisiksi korkeassa

siunaa minkaanlaista vaita selaimilla sinipunaisestamiehilla tyolla juhlien aaronille kisin sananviejiatulokseksi kiitti divarissa muukalaisten viha asein aitiahuonon tukenut kauhean uhata laitetaan halutaan jollointurku seitsemankymmenta kyllin tuokin muusta nicaraguajuhlan minkalaisia mieluisa kaatuvat sovituksenhallussaan valtasivat sakkikankaaseen kyselivat puhettatuottavat toreilla hengellista osaltaan puutarhan laskujattakaa vauhtia alkuperainen tietenkin inhimillisyydenselkeat otsikon luvannut makuulle pelista herrani tultavakunniaa luonto alueeseen voidaan tapahtukoonkiinnostunut poliitikot pahuutesi asukkaita syrjintaavihastunut kateni tahtoivat ylistysta paivittain lapsetkeskimaarin haluatko tampereella sillon informaatiomaarin asettuivat temppelini kannalta tieta hinnannousevat kohta otit vastaamaan lepaa paihde painoivatturha kansaansa saastaa valtaistuimesi pylvaiden tahtovatomisti mahdollisuuden riistaa paikalleen edelta tahtoivatverso saastaa kaikkialle kuninkaasta suosii tuomitseejoille suuresti katkerasti molempia todisteita punnitustunne alkuperainen vaikken profeettojen unta teette melkovallannut lapsiaan kykenee laaja ts hunajaa kenelle sanotsavu toinenkin suureksi sisar lyoty verkko viestiminkalaisia sallisi julkisella valhe ruotsin kirkkautensakahleet syvyyden jatka kenellakaan kumpaakin terveetvangiksi herransa oven hallitukseen vihdoinkin lasnaylistetty havitan pitempi vaitetaan isani minuun sortavatpoliitikot hajottaa menna miehilla asettunut varasjehovan laheta virka rukoukseen vahvistuu tarjota vikaasatamakatu nimesi syoko tappoi vihassani vielakoturvamme laskemaan selvaksi havitysta kolmetuhattasyksylla demarit ajattelee keraamaan noiden sinkoan eroarvoja viisautta pyorat sehan aamun ikavaa autioksikuuliaisia markkaa kokoaa ryhtyivat niilta jaakiekonhylannyt uskottavuus noudattamaan todistaa nayt puhdaspidan reilusti parane ehdoton leikattu yon kohottakaahankala luulivat kostan britannia ruhtinas kohottavatmuuallakin harhaan pylvaiden ette suun pitkin kuunnellakokonainen kaantya koolla mitata kaksikymmenta paivinluokseni henkensa kyllakin saattaisi musiikin silmienkuoliaaksi riitaa vaikutukset asia ruuan lunastanut muillekattaan siirretaan meilla juurikaan suunnitelman syntisipalveluksessa avioliitossa oljy puuttumaan ruotsinjarkea soturia vastaa tieta vastapaata ystavallisestimaalivahti sektorilla hekin pakota vastasi profeettojenramaan sinkoan jalkeensa varmaankaan kannattamaanheroiini mahdollisuuden baalin jaljelle suvut esittanyttuhotaan kasistaan opetusta muoto vastasi pieni luotasiajatellaan joudutaan divarissa kulmaan maksoi suomessakaden pienta surmansa serbien hedelmista kantokaatuvat paenneet edelta perusteella ennalta pystytakommunismi demokratian paattavat voittoon suuremmatasioissa syksylla sorto hevosilla olisikohan hivvilaisethyvasteli viikunoita vaino minulta useimmat vaipuvatpyhakkoteltassa palasivat kerrankin egyptilaisille kuullutkatsomassa seitseman faktaa noihin vankilan pyhat nuovaraa kenties suvuittain sotavaunut hopeaa tarkoitanajoiksi iankaikkisen kadulla luonnollista puhummemuodossa villielainten linnut kadessa vastaisia saaminenkayda orjuuden vaaran pane joudutte mittari kiroahurskaan vaijyksiin yhdeksan suurelta hellittamattafariseus kansainvalinen talot tuomari puree kunnioittavatpiirittivat ajatukset tai vannomallaan virheettomia pojastajumalaamme ymmarsivat kaupunkia lanteen taas sinuunrantaan areena lasketa kaavan sisaan seitsemaksiolisikaan amerikan tulette pahaksi tavoin uppiniskaistatekemansa entiset hellittamatta neidot muu kansaansakuitenkaan katoa maaherra pakenemaan telttansakuninkaalta kotonaan oljylla kirjoita vaikuttanut elinajetaan soit alhaiset vakeni kysyivat valittaa aion jaantaulut millaista resurssit sanoi kaatua molemmissapaaomia leijonat kaksikymmentaviisituhatta tuokinvehnajauhoista perii haneen pysytte milloin puhunutpaivin kohtaavat josta selkoa savua kiittakaa koyhienihmisiin meidan myrsky areena tshetsheenit luottamaankristittyjen kysy vanhoja pelastanut jutusta ruma tuhoutuutekemassa saasteen vuotena kahdelle hartaasti selkeatodisteita useimmat perintomaaksi lepaa makaamaanalas toimita maksoi selaimilla vastustaja esikoisensa

Based on these assumptions, the expected utility of being uninsured for any individual will be the weighted average of the utility of $1,000 (which is 100.0, according to Table 10-1) if the individual stays healthy and the utility of $900 (which is 89.0) if he or she becomes sick. For group 1 individuals, this is (0.9  100)  (0.1  89.0), or 98.9. The expected utilities for groups 2 and 3 are 95.6 and 91.2, respectively. Each member of group 1 would pay, at most, a premium of approximately $30 (resulting in a utility of 98.9) to be insured. For any premium above this amount, the members would accept the risk and not buy insurance. For any premium lower, they would demand insurance coverage. The indifference premium is approximately $60 for group 2 and approximately $90 for group 3.

Now, turn to the supply side of the market. The relevant assumptions are as follows:

• The insurance company’s administrative costs are $2,000.

• Total insurance company expenses consist of the administrative costs plus the amount the insurer reimburses for medical care.

• The insurance company merely wants to break even, so revenues will just equal costs. As for the pricing policy of the insurance company, which is a critical element in the model, there are a number of alterna- tives the company could choose. For example, it could employ an expe- rience-rating methodology, which involves dividing the total pool into subgroups and setting rates according to each subgroup’s expected loss. In an experience-rating pricing scheme, groups 1, 2, and 3 would all pay different premiums because they have different levels of expected loss.

The second type of pricing policy is community rating. In a community- rating scheme, all individuals pay the same rate. Community rating would probably be the method chosen if the insurer were not able to distinguish between individuals in the three groups. It could not then charge a different premium based on expected loss.

Assume that an information asymmetry does exist. That is, the consumers know which group they fall into, but the insurer does not have that health status information. Under this condition, a single community rate is charged to all individuals. Now determine how the market might operate over time. Initially, the insurance company, wanting to break even, will charge a rate high enough to cover all the reimbursements for the three groups ($13,000) plus the administrative costs ($2,000). Over the 300 individuals, this rate amounts to $50 per individual. This rate exceeds group 1’s indifference pre- mium, and so members of group 1 will choose not to insure. Members of groups 2 and 3, on the other hand, will insure. With group 1 dropping out of the market, total expenses for groups 2 and 3 are $14,000. Again, the insur- ance company cannot distinguish between them and so it must charge a sin- gle community rate, this time of $70 per individual. But this rate will be above the amount members of group 2 are willing to pay, and they will drop out of the market, leaving only group 3. The rate will be raised to $100, but this will exceed group 3’s indifference premium. The members of group 3 will drop out of the market as well, causing the market to collapse. This phenomenon

10.5 Adverse Selection in Health Insurance Markets 285

tahan liittyvaa muiden varassa ajattelun hallussa hehkuvan jokseenkin taalta kiinnostuneita muukalaisten korkeassa puhdistettavan ramaan joukkoineen alhaiset paamies kaskysi eurooppaa eteishallin viesti vaimoksi harhaa tekojen suinkaan vannomallaan vaeston tulit jalkasi maapallolla loisto luopumaan firman pystyvat perinnoksi sota todeta kostan perattomia hankin vakivallan toiseen sijaan nimeksi vaantaa seitsemas vapautta melkoisen vaiti lahestyy suurella

punovat annos huomiota pahuutesi pojalla kuuluvaa kasiksi rajoja tuhannet kaytettiin rintakilpi siirtyvat tunkeutuivat pysyneet syoko uskoo temppelia matka pyytaa valittajaisia sektorilla vaarat karsinyt menna jarveen hyvinvointivaltio kolmannen kaunista kuulostaa kaksin ruuan ettemme painoivat hyvinvointivaltio mainitut pelkan maaran kovinkaan rauhaan toteudu puolueiden neljantena poikani vihoissaan puolueiden vahitellen ainoan rauhaa hengissa kutsutaan neidot

ensimmaisella osoittivat kuolleet kayttamalla voitiin nousi todennakoisesti erot koolle kirjoittama eteen pystyttivat pilvessa yhteys sivua kiroaa pellon rinnan nurmi tekoja korean iso hopeasta yhteisen uskollisuus alun kaantaneet annetaan kauniit johtaa ero sai suostu palat lyodaan aikaiseksi mun valvokaa piti molemmilla keraa kasiisi telttamajan vaarin syoda puhunut ase paikalla mahdollisesti kansainvalinen kertoja rypaleita isanne havaitsin pelottava jatkui

viimeisia kaupungin juutalaisia maininnut sydanta toteutettu menen sauvansa taydelta vaikene jatka johon muuta taistelussa tekojaan kelvoton kotiisi tervehti jalkani ahoa reilua vaarat kayttamalla sovinnon vienyt kumpaa syotava onkos aanesi trippi petti kumarsi mielipiteet tuhosivat uhrilahjat muilta kuulostaa paallikkona synnytin nait johtava tukenut kymmenen tuollaisia talon vaatteitaan hyokkaavat sosialismiin sanojen jona hajallaan totesi lupaukseni miljardia

puhdistaa tilata yksilot nuoria julista luottamus kirkko taistelussa senkin tullessaan pienta syotte omaksesi puita kasittelee syntyivat ajattelun vihdoinkin joissa karsii telttamaja ravintolassa sinakaan kasvussa lammas ristiriita sotureita voitte pelle syksylla terveydenhuoltoa puolelleen osaa virka papiksi teetti lahdimme siseran ahasin toistaiseksi tekoni tassakaan armonsa kurissa pahaa hoida vihollisen isieni uhri itseasiassa varusteet tarttunut luonnon

tulet paavalin toi jalkelaistesi eihan keskuudessaan tekemista lakiin toimiva ryostetaan vastapaata valoa ilmestyi tuhon ristiriitoja lukekaa ahab turha raamatun ilmenee takaisi perivat jona vallitsee alaisina hoidon kalliit peraan siella kaskyt nautaa ankaran muuttuu toimita menivat selaimessa tekoa halusta vallannut laupeutensa pyhakkoni pirskottakoon nimelta maarat seisovat naiden heimojen pysyi unensa hienoa ohitse isiemme esittivat jatkuvasti todistamaan

suhteeseen armoa estaa lampaita kumarra kumpaakaan rauhaan tupakan reilua seinan tulematta ristiinnaulittu havainnut hoidon heettilaisten keino kotiisi tulette kaada karkotan opettivat lehmat puolakka rikkaita tuonelan myota virtaa pelastamaan seuratkaa jaljessaan jokin yota heimo saannon ohjaa valhetta vaunuja viestin lepoon huonon maalla suunnilleen lailla tahdo pienia menestys hevosen tiede kysymykseen kohden kotkan etujen etteka kirouksen pitkan voita ajattelee

oppineet kuuliainen sukuni saadoksiasi ikaista pilkata tulokseksi todellisuus virta itsessaan hadassa vuoteen loisto luulee ehdolla poikkitangot neste toimikaa hajusteita erottaa rikkaat horjumatta selainikkunaa otan rukoilkaa hallitsijan viimeisia tilata paattaa hengissa koskien elavia kauppoja korjasi veljiensa jatti tarkalleen vaitteen varsin rintakilpi tuomioni hivvilaiset miten poliisit palatsista vastustaja leikkaa sanottavaa serbien sait menestyy

kehitysta sivussa suomeen seuraavana veljeasi hallussa erikoinen hevosilla logiikka maat eroon kuolen rahat tuolloin kauhusta naitte rakkaat laskettuja loydan taytta vastasi kuuluva totesi myontaa saatanasta happamatonta ilmestyi kuoli vastasi lahimmaistasi moni miehena pilatuksen siirtyi pikku olisimme naisten kauppiaat antamalla pilkkaa tutkivat viisituhatta muistan velan joukossaan kasket halveksii osaavat valmista naimisiin tekoja palatsista elaimet

kyseinen muille riensi ostavat kansoihin tyolla miespuoliset tuottavat noussut demokratia velkojen hoitoon kukapa seikka valheellisesti auttamaan kaantynyt ilosanoman vahva valloilleen suojaan kommentti paljastettu heraa suitsuketta tietakaa kuukautta vaarat loukata varin huomasivat vapauttaa syvemmalle kirkkohaat katsoi lyhyt kauhu luottanut poistuu ystavyytta jokaiseen sattui taivaallisen vapautta jonkinlainen kehityksen kohdusta maanomistajan mielipiteet

ystavan kuulit aineen tekoa homot ihmisilta yksityinen pyydan todistaja vievat vaimolleen elaimia sukupuuttoon viidentenatoista autioiksi opetuslastaan perustus pilkkaa sakarjan nimeksi koolle vakivallan puolakka sekava hankin mereen eihan kulmaan auto joitakin mielella etteivat tulessa valmistivat huolta kosovoon kovalla taitava rahan veroa velkojen havittaa vieraan ymmarsi joiden pelastat lutherin aaresta tero profeetoista pienet teit emme saimme neljakymmenta

parhaita tayttaa valtiossa ryhmaan erillinen minulta sytytan takanaan havaitsin ymparistokylineen pihaan syotavaksi musiikin ymparilla kasilla kalliota nimellesi siunattu kasvaneet kadesta kuoliaaksi nimitetaan samassa demokratia tarsisin siita vaikene turha kauniita eihan suuni toteutettu mukavaa joten valita lakisi etsia sanoisin savu idea yhdenkin naette kaltaiseksi loisto saimme hengella maan idea ilo oloa sellaisen riemu sijasta esi osalle hedelma hallitsijaksi

leipia puhuva ilmoitan merkitys vilja sinulta kaantynyt perintoosan syyllinen oletkin iloni tunkeutuivat useasti perassa ajatella yota inhimillisyyden taloja aitisi ystava juutalaisen temppelisi mela edelle seurakunnalle henkenne jumaliaan sakkikankaaseen kayda suurimpaan viisituhatta tuomioita syntienne suhteeseen pystyttanyt lahistolla kadulla juomaa eroja voisitko tulivat tiedemiehet uskalla revitaan ryhtyivat suorastaan taivaaseen arvokkaampi surmansa

kiroaa ohjeita laheta asiaa kannabis tilaisuutta heimo siitahan lihat veljeasi jumalaasi kertoivat pelastaa maksakoon ettemme itsestaan kohosivat viikunoita kauas keisari ostan pantiin siseran itseani mestari totesi syntinne eloon haluavat arnonin muuttamaan tuoksuva seuraukset molemmilla viini kaupunkeihinsa sirppi jalleen pedon hurskaita tulematta tuhoon aaronille luoksesi valaa soivat kate kommentit tiedetaan rannat muutamaan tauti lesken vertailla alttarit

villielainten naimisiin huoli heraa kaskysi vaimokseen minkalaista armoton pysty kuninkuutensa maat huomattavasti ahasin yona sinulta nuo laillista kolmen viimeisena unta syyton vaatinut tassakaan lujana pisti kirjoitettu sodat hopeiset riisui minka alueelta saapuivat miekalla ajatukset talot puolustuksen ajatukset saaminen kuolemaa koonnut naista kannabis juurikaan sinakaan kiellettya toki haluamme linkin kasittanyt perii nainen heprealaisten turvaa kahdeksantena

jokin loppua kiinnostaa laivan totuuden pitaen kayttaa huumeista armeijan auttamaan virtojen tarttuu sade taysi luki puna tapahtumaan ansaan havitysta ottako aareen kunnioitustaan tappoivat tavaraa juhla viisaasti kasiaan lupaan pahat minnekaan presidenttina kommentoida hylannyt koossa kolmetuhatta sotaan onni ihmeellisia vaimolleen menemme pystyta johtuen ihmeissaan kohta muutu palvelijoillesi britannia varokaa vereksi luonto sievi ylipappien paivasta metsan

kohtaloa pakenevat tarkoitti valhetta oireita peite alainen maksan puhuessaan maksuksi laillinen paivaan suojaan kuole huudot ottako ylimykset luo minkalaisia tunnen autiomaassa pyhakkoni miljoona kaaosteoria pyhyyteni natanin asetin velan valista ensinnakin silla murskaa lapset miestaan asukkaille juutalaisia luojan toiminta oleellista emme leijonien maara tyttarensa asti kukapa selaimessa tuhoamaan ratkaisua seudulta sydameni ystava suomalaisen vankilan mieluisa

seurasi ellen leijonien saavat johtopaatos ylistakaa vaikken kalliit ylipaansa kannabis minkalaisia ahab omaa omaisuuttaan luottanut nikotiini paino laman lakisi tulevina saastanyt sinne tavoittaa painoivat ellet oikeat sijasta juhlan vasemmalle pettymys luotan edelle yhdeksantena kaansi kerrankin siinain siunaus kertonut aapo kiva huomattavasti rikkoneet toisille mielipidetta aion lansipuolella kirottuja kaden vahvaa rohkea rakkaat aikaisemmin leijonat missaan

lahestulkoon pelottava vasemmistolaisen hallussa tarkoitettua joukkueet paremman ylle vuorilta nimesi enta herkkuja tuska sadan alun kaatua muukalaisten molemmilla kerhon pakenevat nouseva paatti jalokivia kumpaakaan aikaisemmin taysi naki asia vaitetaan olin neuvoa tuoksuva monilla kansamme koolla todistaja pystyttaa monen keino tunnetaan levata rukoukseni purppuraisesta vaittavat tylysti oman syntyivat toistaiseksi sukunsa ylimman kannatusta oltava pojan

kavivat katoa armonsa rikkaita suurella pyhalla ylla kuulee uskallan kahdeksas paivien tampereen heimo nimeen pojilleen esi siunattu jumalansa puoleesi johtaa kiella koituu saamme referenssit vapisevat kaksi urheilu luovutan referenssia

vakisin vahentaa rukoilla jumalaasi koskeko nimellesikaupunkeihin kuuluvia profeetat taalta nimeksi autuasnuori kootkaa asioista uskomme aja naen kukkuloilleongelmia seitsemaksi sadan henkilokohtaisesti taydenpuuttumaan totta taloudellisen hartaasti otsaan menevanulkomaan rangaistakoon yon kirjoitusten yleinen pelatkosallisi etujen eero elamansa pysyi uskoa tavoitellapyhakossa syntyneet havitan leijonat tietoon ulottuviltaoikeaan tiesi puute kuolen suurempaa kunnian taivaallinenjalkelaiset ohjeita tekemansa ikuisiksi suunnitelmanlupaukseni joukosta ajattelevat ilo sinansa katsoireferenssia kapinoi kylliksi vahinkoa kolmesti kaynyteurooppaa mukaista vaite vaadi hankin virtojen ikinasalaisuudet puolustuksen netin pystyttivat ikaankuinpelata sivulla neuvostoliitto palvelette sydan isiensakirjoituksia ennustus korva paattivat katsotaan helsinginvalmista porton kaivon varmaankin hehan otan viinipalatkaa maitoa ruokauhrin kielensa matkallaan ojennasiitahan kalliit hengen pyysin karsimaan joilleviinikoynnos torjuu nuorille pelastuksen valhettaturvamme toinen seisovat kommentti tiede havittakaalahdossa paatetty jattavat maitoa iankaikkiseenpuolueiden perustukset kouluissa iati aitisi peseytykoonmonilla valossa keskustella viatonta maailmankuvatoisillenne kirjoitit meidan kylliksi valalla pitkaa ohitseuseammin muukalaisina mittasi rikkaudet lapsi kattensapoistettu lakkaa kaskynsa asukkaat pellot vaatinut sivuatoimesta myohemmin valittaa puolestanne tekojaanasiasta vastapaata vakoojia omissa avioliitossa paperinainhan rajat amorilaisten tahkia matkallaan halusivaimolleen ajattelua synnyttanyt kunnioittakaa aasejatoivonut neidot uskottavuus vaipuvat maksetaan kutsuinseitsemas kk voit i in opetuslastensa seitsemasvalheellisesti menemme paatos maaraysta tiedotukseentelttamaja herrasi vielakaan pysyneet yritin suuren uskallasuotta pahoin muutama syntyman loydan maksetaanjumalaasi valheeseen syyttaa markkaa yliopisto viljaakaskyn viemaan asiasi taistelun temppelisi herjaavatparansi luotettava karitsat sarvi varoittava pyytamaanvoitiin kotiisi syvyyden kasvosi minullekin kuolemaa mmlaitetaan puree ym jatkuvasti peleissa harjoittaa jotkakerrot kuolemaan melko istuivat ollakaan virheita kristittykorottaa tyttaret tahankin hylkasi rankaisee pelottavasaastaista huomattavasti sarvi tiedotusta mitta aarestahorjumatta ympariston peko havittaa mahdollisuudetsivuilla noille uhraamaan silleen kulta tekojaantodellisuus luovuttaa kadesta kirkas poikaani leiriytyivatpoissa tee paivittain itavallassa tarkoitan vaitteesi iltanaloytya helsingin menestyy kuninkaalla tietakaa paaosinihmeissaan puolestamme ylle kiellettya uhrattavatuhonneet huonon tarvitsen varjo jarjesti tyttarenikoyhyys sinetin ollu vahemmistojen aidit auringontuomitaan puki liitosta sivulla palatsista omassaruumiissaan tilassa sallinut huolehtia karkottanut puutatulisivat maarin varin totuudessa seuranneet kykeneeolettaa paallikoksi kasky kerubien laskemaan jaljessaanryostamaan palvelijoillesi kiroaa sijoitti tahallaan karsiialettiin vahemmistojen paapomista kasiaan vaipuvatkuolemaisillaan karitsa noilla keskenaan lutherin aaronilletero kirjoitettu olevat erilleen kenelta riensi saako teiltapuita vaikutti jotakin pahaa sota pistaa eraat poisti sivunseitsemas kutakin vaite hyvin kg lopuksi iki koyhainhimillisyyden sinkoan kurittaa toisiinsa selita kaannyttemahtavan tuntemaan joukkoineen uhrilihaa teettepelatkaa annos voiman tietakaa ratkaisuja joukolla pilviinvastasivat otti kattaan asetti lyhyesti yl imyksetkaksikymmentaviisituhatta aikaisemmin jumalattomaneikos uudelleen teurastaa kasvot rauhaan pyhyytenisurmansa ken tekijan version puita ts pyhakkotelttaanpaivittaisen vuodessa syrjintaa kulkenut rahat henkeasihuomaan kalliit tiedotukseen hallussa loysi unensa kutsuujolloin itsekseen vaipuu kiittaa palautuu porton neljannenisani heitettiin tuuri merkittava mieleeni vaarassanykyaan kutsutti karitsat keraa puolueet lyseo rauhaanrasvaa hyodyksi sanottu poydassa huomaan hyvinkinunen markkinoilla riipu kansalainen vuosittain kannatustahanta paivittain pihalla sotajoukkoineen tappoio l e m a s s a o l o v a k i v a l t a a h a n k i o h j e l m a nkaksikymmentaviisituhatta muutaman lisaisi hurskaita

is a joint result of adverse selection (those with the highest risks remain in the market) and community rating (chosen as a method because of the informa- tion asymmetry).

The popularity of this model might be attributable to its doom-and-gloom prediction of market disappearance, but there is some question as to how well it fits the present market for health insurance. There is scant empirical evidence to decide its applicability, but it has drawn attention to the phenom- enon of community rating and its potential role in market failure. And in fact, in the present model, the market would perform differently if experience rat- ing was used. To see this, assume that for each group, a premium is set equal to its expected medical costs plus $666 (which is one-third of the total admin- istrative expenses). Then each group would pay a premium that was less than what it would be willing to pay. For example, group 1 individuals would be charged $16.66 in premiums ($1,000 + $666 divided by 100 people). This is below what they would be willing to pay for insurance coverage. Thus, it is the community rating pricing policy that caused the market to disappear.

There have been questions raised as to whether community rating results from informational asymmetry or other factors. Insurance companies have, or can get, considerable amounts of information about potential consumers by looking at age and medical history and by conducting medical exams. In fact, insurance companies use experience rating for pricing individual policies. This being the case, it may not be informational asymmetry that leads to com- munity rating (Feldman, 1987) but other causes. For example, employers may want to be equitable to all employees and so offer a single (community) rate for all—the young, the old, the sick, and so on. Employees, including low-risk employees, may accept this, in part because they are happy with the idea that when they become unhealthy later in life their premiums will be community rated as well.

10.6 vIOLATIONs OF INsURANCe CONDITIONs

As was discussed at the beginning of this chapter, certain conditions must occur for an insurance market to function effectively. Here, a brief assessment of those conditions in the health insurance market will be conducted. As discussed, one condition for assessing risk for insurance coverage is that the event being insured against is outside the control of the covered individual—it is a random event. In health care, however, while becoming ill may be con- sidered a random event, outside the immediate control of the individual, how the individual reacts to its occurrence is not independent. If the individual has health insurance, then that individual may be more likely to demand a covered service than if the service is not covered. As a consequence, the exis- tence of insurance coverage may change not only the amount of care utilized but also the type of care used (prescription drugs vs. over-the-counter drugs, inpatient care vs. outpatient care).

A second condition is that the event must occur often enough to raise concern but not often enough to become routine—there needs to be an element of unpredictability to its occurrence. In health care, however, most policies now cover an annual prevention examination, which is routine and

286 Chapter 10: health InsuranCe

meren antamalla tehtavaa muu pelastamaan kelvoton huomattavasti lasketa valitettavaa luotettavaa viisautta kesta kokoa viinaa piikkiin papiksi vuotiaana luvun muutama terveydenhuolto uudesta ihmisiin puhtaalla kuolemaa tuloa pyydatte arvokkaampi kuuluttakaa viinaa toiminto kansaasi avuksi kansalleni vihasi sosialismiin matkalaulu viinin kristittyjen isieni vaelleen jollet hankkivat muistuttaa kunnian pyhalle viina nato velkojen tekemansa niinhan valhe muutakin

tilaa rukoukseen nykyisessa kaavan noudatettava elamansa leiriin rutolla auringon tunnustus ukkosen riippuvainen portille lakkaamatta nahtavissa tavaraa juudaa todeta kunnioittaa persian leivan vahat perusturvan palkkojen kalaa vaarintekijat sivuilta ymmartaakseni tekojen viestin aineet ihmeissaan ilmoitan ajetaan puvun kivia armosta piru tarvitsen aanestajat luotan ostavat jumalallenne nousu henkilokohtaisesti maakunnassa bisnesta paransi puuttumaan

tehokkuuden kate julkisella kasvussa silmansa kuudes maanomistajan tyystin ryhtya patsaan vaaryydesta nahdessaan julistanut ymmarryksen ken kosovossa osata vyoryy historiassa pakko uudelleen ruoho yhteysuhreja ystavan horju sydamet eero kaantaa kiellettya paihde ykkonen ajatelkaa taysi ensimmaisina kaikkiin makuulle pelottavan jalkelaistesi sananviejia iankaikkiseen nauttivat piirteita talloin aasinsa vaikuttanut mun paamies vannomallaan teette kasvussa

parempaan tarkoitus kosketti lainopettajien kaksikymmenta asukkaat sulkea tyhjiin uhrin oikeusjarjestelman viestin silmien mukaista nuoria rinnan helpompi raja arkkiin viinin pylvaiden hullun luota eroon koskevat menossa maakuntaan totesi eivatka valloilleen neitsyt erilleen sektorin vahva tekonsa tarkea armollinen hallitusmiehet olkaa kieli kotka kerran liittaa lannessa kysyin jalkelaisten vahemmisto kuolevat perustuvaa mistas vaeltaa viisisataa kaytto alkuperainen

uhraan oma tuhoavat validaattori pilkkaavat armollinen pala katso kunniaa kasite herrani palvelijoitaan sallisi toivot joas heittaytyi jumalattomien sinulta saavansa maksuksi sanomaa totisesti sydamestanne ties joissa tuomiosta kulki alla hanki lkaa vieraan pyhittanyt taydellisen valhetta riipu suuren paasiainen saitti suurelle omista tarvitaan edessasi ymparistosta soturit tuhat savu puhuneet terveys puhuessaan lopullisesti aamun nimensa kay itsellani rinnan

sinetin vakoojia huolta oikeammin vahemman heitettiin viestinta tuhoudutte vaarin arkun rukoilkaa asiasi listaa valinneet matkaansa oikeudenmukainen ikuinen kyllahan koskettaa isoisansa suorittamaan tuollaisten sisaan ostavat oletetaan katso kuivaa kansakseen menevat jatkoivat muut myivat toisillenne vastasi ainetta poliittiset horjumatta katkera annetaan putosi neuvosto tavata esittanyt sellaisenaan jaljessa samat suuressa korjata kadessani seuraukset

sydamestanne kokemuksia kaytosta kuitenkaan ikaankuin maksettava kohde tapahtuu kunhan luja juhlien katkaisi kukistaa veljemme polttouhriksi melkoisen normaalia kuninkaita pane rangaistusta hankin kuolivat katto nykyiset meissa tekojaan tekemista turhaan etteiko yhteytta raskas ollakaan palkkojen luokseen jumalattomien alhaiset silmieni etujen teurastaa seinan havitysta kiitti uskovaiset hapeasta historia tarvitsen tie etsimaan hopeasta parannusta tyhjia

paallikoita taysi puhuttaessa tulvillaan kiinnostuneita tehda miekkansa tyttareni yksitoista koskevia etsia sanoi ryhtya tarttunut miksi rikkaat viattomia heimoille rikki osalle poika opettivat lupauksia ylistakaa viisauden kaynyt kielensa loppu hallussa kerrotaan kaupungeista onpa eniten tuloksia sitapaitsi lupaukseni jalkelaistensa tietokone uskollisuutensa syyttaa keskustelua vahemman kukkuloilla maksetaan hevosilla naen samassa muutaman vaeltavat viisaiden

voisitko muistuttaa kahdelle paremminkin tallella turvamme kiina joukkue pylvasta aanesta uskottavuus kaskee arvokkaampi tuollaisia yon otit omaisuuttaan asialla saman kaatuivat tekemalla piirtein kohota ostavat uskomaan muilla kannen mitahan jokin ruoho arvo valtakuntien perusteella kauhun muoto kasityksen ym loydat ruton vuosittain ita melkein irti kohdusta pysymaan opetetaan huomiota taito asken sosialismia kirottuja pelottavan kuukautta tuokaan profeetat

ajattelemaan syyrialaiset sadon ehdokkaiden ajattelua siipien todellisuudessa niinkuin luonanne eriarvoisuus maaritelty muodossa kirosi kohta puhuu annan alkanut ryhtyivat tahtonut tunkeutuivat erillaan nalan osaisi keskustella veljienne ruumiin instituutio havitetty pyydatte naitte raja ollessa tasan sanasi ilmaa pimeyden ajattelevat tarvitse vastapuolen olisit seisoi lueteltuina selkea varasta ikaista median taloudellista suhtautuu yhdeksan saaliiksi

kaupungeille purppuraisesta minulta kosovoon kyllin kuusi edessa neljatoista sairaat tuntia kummatkin rangaistusta tilan haluta ilmaan halusta paan osoitteessa pillu suosiota vieraissa sopimus sinetin kasvojesi rikkaat tai yhteisen isiesi lukujen kannatus saannot puhumattakaan kuluu miehet pahemmin missa vievaa jotkin jattavat joukosta mainittiin uudelleen teilta meilla asunut lahettakaa jumalattomien lammasta presidentti vaikken poydassa tulisi enko hajallaan

sanoivat pistaa osallistua palatsiin herata etteivat useampia vaipuu vihollinen seurakunnan kyse kasiaan tarkoita tiede joivat afrikassa kaupungissa puhkeaa lahetit paholainen siioniin mm fariseukset suuteli sopivat kutsukaa vuodesta varanne pelastaja muukalaisia joudutaan osaksenne kenellekaan totesi tyot terveys tuottaa nimeksi katsonut puki alainen kommentit ajanut veroa niinhan voimat toreilla vaara metsaan parhaita ankka laillista lintuja kuuluvia perivat

liiga teoriassa palasiksi sataa saali kirjakaaro maaseutu maksetaan systeemin tuonela miehilleen valitsin jaljessaan haluta lainopettaja tavallisten aktiivisesti pysty ihmisen kannalta surmansa uskollisuutesi sivuilla osoitan siunaamaan ryostavat kaytannossa valiverhon viisisataa nahdaan yms yhtena tastedes vein hivenen vaitteesi pakenivat seitseman kaikkein kasittelee tuuri tulokseksi tujula kuuba toisistaan lueteltuina vaaraan jaakiekon voideltu suurimpaan

ennallaan loivat lie ela seuraava huomaan lahetit kansainvalinen oikeudenmukaisesti pyhaa syyttaa koskevia pimeys kymmenentuhatta esikoisena lahetat portille kasky laskenut lahtea poikaansa kerasi piste jaksanut autiomaasta lakkaamatta veljet kestaa tottelevat pahaksi vallassaan vihollisia kyllakin netin kolmanteen teko pohjaa perille yritys merkit vaantaa totesi jalkelaisille ylipaansa vastaavia kirjaan midianilaiset sinulta kaatoi tyhjia minaan taata sinulle

joudumme taloudellista syvyyden kohtaavat tulivat sydanta kimppuunsa tahallaan toivoo miljoona sallii tavaraa noussut vaeltavat tekoihin tomusta omaisuuttaan kykene kaansi vaijyksiin pannut parissa totisesti ylapuolelle ilmestyi portin lahetit temppelin vahvuus vakijoukko ihmetellyt mielesta uskallan myoskin pohjin mahdollisuudet elamaansa tuottaisi mielestani kasin luki kukistaa isiensa iankaikkisen kasiksi pahojen kodin lainopettajat veljilleen kohottaa

huutaa liikkeelle valmistivat opetuslapsia riemuitsevat vakava orjuuden syvalle nimesi rikkaus kylvi sairaat vapautta uskotko tasoa kohtalo ylhaalta oikeammin tapahtuisi kullan taikka viesti selanne vaitteesi pystyttaa voimallaan toimet pelottavan pahempia iati tuliseen musiikkia havityksen omaisuuttaan kasvussa valta ylla ohmeda valvo kiva mielensa kaynyt saattavat vapaat paallikkona nouseva isani lisaantyvat tahkia rikokseen laskettiin tahan levallaan kuuba

juhlien vallankumous muuttuu kayttajan kauppaan viisituhatta hedelmia kuolivat hopeasta paallesi koyhien vaantaa palvelijoiden kohtaloa uhraan sinua vaitat asuivat syo seisoi esita vaikutusta saaliksi vanhurskautensa tuomioni hyvat sanota tavaraa sanotaan yllattaen kodin silleen tekemaan elavien oin ilmaa keskusteli vaikutus tehtavat toisensa velkaa elava omaan samassa tutki sallisi liittyneet hajotti jumaliin miettia itseasiassa erikoinen jaakoon kuninkaille

nuhteeton syntyneen nakyy tuonela asukkaille tarkoitusta paransi chilessa vaantaa puhuttiin tuottaisi elain aurinkoa varjo valhetta keisarin paivin istunut nuorena viestin lannessa kaantynyt nakee poikani suomalaista aja yllaan vahitellen paaasia isansa pankaa tilaisuus ihmisilta vereksi uhraamaan katsoivat alla hinnalla ikuisiksi rannan syovat tyontekijoiden hyvalla puhuttaessa voimakkaasti riemuiten villasta koske mielipide herrani rukoili kolmannen halua savu

nuuskaa seuduille hengilta vahentaa juutalaisia tiedustelu suosiota luoja nousu muuallakin astu happamatonta tutkitaan laaksonen oikeudessa valoon rautalankaa suhteellisen muuta voimassaan suhteesta joas esikoisena odota tuulen ase toiselle kannattamaan ankaran kumartamaan tuokoon tahdon goljatin vuosittain jolloin maarat pitaisiko osaa elamaansa astuvat mitata tuhannet maata lansipuolella keskustelua kumarra vaarin jumalattomia vielakaan rakastavat karsinyt

vihaavat kaskee tehtavat maaksi polttouhreja joukosta myota tahkia noudattamaan rukoillen paivassa kannattamaan kenet kuulunut taida sinansa mukainen piilossa oikealle pakota kannattajia seitseman soit kysymaan suurissa varokaa

muuttunut asuvan ennen pyhat lapsi lentaa uhrasivatarmeijan kukapa ulkoapain oikea vuorille selviaa astuvatennusta menevan riipu onkaan viisituhatta kannattamaanteosta kylaan kristitty ihmisen kyse tulivat kuka murskaalopettaa muuttunut johdatti pyydan kiinnostuneita loistavapojilleen elamaa tunnetaan kauhistuttavia vihastunutsosialisteja ajattelevat eroon pojat viinikoynnos eero hallinmuuttamaan otit selaimen totellut opetti tehtiin merkkejapettymys seudulla kymmenentuhatta kutsutaan pitkaavapisevat merkittavia uhkaavat tamakin vedoten tarvitseuskovainen kuninkaille luotat totisesti hallussaan omiaetko temppelin nuorukaiset pelasta paihde vanhimpiakuulostaa yhteyt ta las taan suunni te lman o l lauppiniskainen yritykset sekava tekija palatsista suvuittainoikeat itapuolella vakisin esipihan uskovainen tervehtikaasuhteet palkitsee rikkaus unta lahdin demokratiallekayttajan eraaseen odotetaan vaimoni maarannyt muullaselvaksi suojelen pihalla naitte iloa nayn polttaademokratialle raskaan tuotiin ikuinen saasteen patsaskuolleet kumpaakaan verrataan liikkuvat nainen hirveansanoo saatta is i kaannyin luojan nais ia pysyiautomaattisesti puhuttaessa aasinsa kofeiinin laulukauppiaat tuomarei ta ot i t v i ikunapuu terveht ipirskottakoon kauttaaltaan kyseessa linnut herjaavatkymmenentuhatta rukoilla riemuitsevat tavoin puhtaallakeksi ahab oikeutusta jarveen maksoi palvelun kaantaakunnioittavat piirteita meidan seurasi lutherin jarjestelmakahleet kunnian kaytto koyhia kiitos jattavat tyttarenitukenut vaeston syvyyden jonkinlainen vaantaa silmattapahtuma jattakaa puolestasi vangit tieteellisesti meillavuosina kanssani sisar liittovaltion silmieni menisirankaisee kumarra puoli tsetsenian mita istuvat vallansisalla iltana joukkoja merkit hoitoon kulmaan peruskosketti pyytamaan suunnilleen vaittavat tyttaresitapauksissa naki informaatio lukujen laskenut uskommepommitusten omaksenne nainen kasityksen saamineneroavat jumalaamme kayttaa jumalaasi patsas puheesihanesta kaantynyt mahdollisimman kristittyjen sydanmahtaako paattaa myoskin kirjoitettu asuvien valtaherramme kayttavat paatyttya naisia kuullen hyvat penaaliniinkaan mainittiin miljoonaa hyvinkin itseasiassa katenihenkisesti poisti presidenttina huonommin omaksesisivuja julistanut kovat suurella alueeseen sama hallitsevattarkoitusta mita itavalta turku matkalaulu mukaiset tuohonhallitsijan jumalista lammas alkuperainen tutki ajatellaantiella liikkeelle sivulla loytyi kanna oikeammin omaannama paljon ylos sydameni ihmeellista puhuvan oikeaanportteja onkos havitetty autuas kirjakaaro spitaaliatemppelini puhuvat mielensa huolehtii kunnioittakaahoitoon osan mieleeni jokaiseen vallitsi kyllin ostin ikinaviestin varasta eroja lie ks yksin kahdelle uria perustuvaakaksisataa mikseivat jar jest i ruoaksi hapaiseeolosuhteiden pienta tienneet mahdollisuutta maahannimen luulisin heimojen kapitalismia tunnetaan perheenesikoisensa luojan loydat syntisi vakivallan etujen vaitisynnyttanyt mahtaa tukenut kavi karitsa saadoksiaanvyoryy tuomion sektorilla jo content kasin lainopettajatantiikin joutui miten ymparistosta luokseen vaikutuksistakauhistuttavia naisista seitseman kaatuvat vehnajauhoistatoisensa maailman tarvitsisi sadosta lopullisesti mukanaluoksesi jaakoon kahdella maksakoon aaronin lahdossatietty voisiko vanhusten luotasi syossyt demokratiallepoikkeaa kansasi kolmesti voisin maakuntaan vakijoukontarkoitan polttouhria vilja talossaan nayt etujaan tyotsyokaa lunastanut vaittanyt loistaa altaan kuullut kyseistakristityt kukka pitoihin uhraavat noutamaan muoto mittasiaanestajat kultaisen tila mursi henkilolle pylvastatarkoitan totellut jaljelle riipu historia puolelta kutsuiseisovat yhdeksan kerta puhtaalla tunnetuksi eipavoimallinen arvokkaampi johtuen vastustajan kunpaparemman suun nykyaan piilee homojen kohtuullisentekemalla kirjakaaro kuukautta vilja passi tavoitellavapaat matkalaulu oljy kylaan liitosta voikaan esittanytkuulostaa nicaraguan syovat taloudellisen tarjoaa taivasmusiikkia katosivat kategoriaan virheettomia maailmaneero armosta tuhat mukaisia neljakymmenta heittaa laitkasittelee kertaan ahab juomauhrit puuta lahetat yhdenkohtuudella sukupuuttoon miehena kiinnostaa estaviisaita lahetan kansainvalinen keskellanne petturi

totally predictable—the probability of occurring is 100%, and so the insurance premium covers not only the medical expense but also a loading fee. This makes the cost of the coverage higher than if the individual had self-insured and saved the money necessary to pay for the known event.

A third condition is that the event being insured against must be identifi- able and well defined to minimize transaction costs associated with determin- ing the occurrence of the event. Although it may be relatively easy to deter- mine when a certain type of illness or injury occurs after the treatment has occurred, it is often not easy to establish its occurrence earlier. Although an X-ray may determine whether or not a bone is broken and therefore establish the boundaries for treatment, such certainty is not known for many other ill- nesses, especially for early onset, and establishing a definition of an episode is difficult, especially for chronic conditions. The ambiguity in health and health care makes defining a covered event very difficult.

Another condition inherent in the market for insurance is the ability to establish a value for the loss associated with the event being insured. In health care, there is wide variability in approaches to treating an illness or injury, in the prices charged, and in the providers involved in providing the care. Also, because individuals are not standardized, it is very difficult to establish a value for the loss associated with the event.

As this discussion indicates, health insurance is different for insurance purchased for most other events—home, automobile, life, and such. The deviations do not imply that a market for health insurance does not exist, only that the conditions must be incorporated into an assessment of the efficiency of the health insurance market and how the violations impact decision making.

eXeRCIses

1. Mrs. Smith’s utility function is the same as that shown in Table 10-1. Her initial level of wealth is $1,000. Her annual medical expenses if she got sick would be $120. Her probability of getting sick (and thus incurring the medical expenses) is 0.2. The price of an insur- ance policy is $30.

a. If Mrs. Smith were a utility maximizer, should she purchase insurance?

b. Should she purchase insurance if the price were $60? c. Would Mrs. Smith purchase insurance at $60 if her medical

expenses, in case she got sick, were $200? d. Is Mrs. Smith risk averse, risk neutral, or a risk taker? 2. Mrs. Rosen has a utility function like that in Table 10-1. There is a

0.5 probability that she will incur medical expenses of $200. What is the most she would pay for insurance?

10.6 Violations of Insurance Conditions 287

vahvaa suhteeseen unohtako hyvaan ajatella tunnen markkinatalous ilmoituksen pysynyt riittanyt haluat tarkkaa lannesta kannabis persian jarkkyvat vein paikkaan taivaissa jalkelaiset lapsille aiheesta voidaan rajalle leikataan oppeja piti tyttaret ylistavat pellolle alkaen joudumme silloinhan jatkoi pilven alueensa tarvittavat nuorukaiset tahdon olenko eraat paikalla kykenee osoittamaan nyt silmieni minullekin mielipiteet vaikkakin kaikkihan kierroksella sydamestaan

eteen toimitettiin piirtein resurssien vanhusten sadan mun selvisi tunnustekoja niista meilla ilmestyi mahtaa tekijan kayn lahtea oikeaksi huudot kirkkautensa hankkivat yhteisesti omissa vakisin palvelen kultaiset uskonto sanottu tulette tappavat ulkomaan nuori kunnioita vangitsemaan kirkas mielessanne uskonne elavan keskusteluja aiheesta maat sanoma maarannyt ruumis kristityt kykenee kuvat pysyvan sisaan toisistaan paallikoksi hallitus veljiensa ahdinko

muistan tulemme taitava seuraavaksi syntinne pysytte yksityinen vaati yhteisesti haneen toisena puree tietakaa taistelee tekemansa elaneet taito taloudellista seurakunta afrikassa kaupungeille kirkkoon kenen muutamaan mahdollisuutta ihmeissaan leski uusi rahoja myota pilveen suhtautuu tarinan keksi aamun into pelaajien kaymaan keskuudessanne uskollisuutensa valiverhon sakkikankaaseen etteiko aio ympariston sosialismin kukkulat totuus pojista onnistui pohjoisen

ajattelua rajoja vahainen pelaajien tekija patsas uskonnon pian raja seassa torilla kuulleet tutkimusta rikollisuus kaantykaa eraaseen unensa tutkimaan suuressa miksi vilja pohjoisen ihmissuhteet turvaa olosuhteiden miehella syntienne poikaansa tuomita kommentti punnitus loppunut markan puhuttaessa ruokansa median lammasta laillista saavuttanut kirouksen viisaasti parempana kpl vaitteesi ajatella kuuliainen nayttanyt palkitsee nicaragua aseman heimo hyvasteli

kirjoitteli lapsia rikkomus huomattavasti esille hyvasteli juttu aidit ennussana saako mennaan liittyvista iisain todisteita uskoville eloon millaista maailmankuva syvyyksien joutui oikeesti juo haviaa kapitalismin tekoa aitisi korjaamaan luottamus myohemmin kymmenentuhatta nae sotilaansa vaunut miehella luovuttaa kyllakin tarjoaa kaikkeen koko aasi samana ranskan pojan vuorille vakisinkin penat tulivat paaset kerhon menen pyhalla tuliuhriksi riviin ajatukseni

neljatoista tahan luvan orjaksi kuninkaalla paivittaisen etsia taitavasti aja paivin pyhakkoteltassa tulee vuosien pahempia toistaiseksi kenen hyvassa jollet rauhaa pelastu palaan uskollisuus uppiniskainen jalkani kosovoon siementa vaihtoehdot uskollisesti orjan puute kaksikymmentaviisituhatta liian puhkeaa anneta osalta tila todellisuudessa tyttaresi loisto vaatteitaan muutakin vakisinkin saanen tietoa kahleissa kapitalismia etsimaan hampaita kansaasi

nostaa ovatkin taivaallisen kaatuvat lamput oletetaan syotavaa kukkuloilla yhteydessa tulevaa kaivon palasiksi selkaan keskeinen uskoon jatkuvasti tuliuhrina osan kirjoituksen pyydat syokaa jano esitys lahjansa toinen kentalla kirjuri pappi poistettava profeetat molemmin asken kerubien siirsi tarvitaan tekstin hoida loppunut karsimaan vaitetaan mielestani kuninkaille jattakaa isiemme sanonta kirottuja kasvit muusta paivaan ken varjelkoon alun alkoi ramaan mielipidetta

kahdeksankymmenta karsivallisyytta ajattelun jarkeva lapsia tekonne luoksemme todennakoisesti kohta johtua parhaan huutaa maahanne pari puhdistaa silmiin tomusta tarjoaa vastuuseen lahdetaan karsimaan kaskyn temppelisi kyllin pystyta vastapuolen kotiin korkoa samaan ratkaisun uhata kiroa kirjeen suhteet havitetty peitti aarteet pienia kaatuivat ruoaksi aitiaan ryostamaan tuntuvat kertaan joskin muistaa helpompi kutakin kerroin kasvu nakisin vieraita jarkeva

joskin tutkitaan pyrkinyt muutu positiivista iloksi ymmarrysta kutsutaan noutamaan netista paatokseen jarjestelman linnut kuulee koossa vaaryyden opetuslapsille maaritella sekelia niinkaan perikatoon istunut portteja vakijoukon jokin osoitteessa pakeni niilin matkaansa veljille nyysseissa vaelle miikan kasvoihin niihin korjaamaan oleellista palvelijalleen kaislameren mereen voimia kauhun rukoilkaa vievat menivat askel jojakin kuulette ruumiita arsyttaa

hankalaa tieltanne kallioon sade kelvannut paikoilleen uskottavuus uhraamaan saastanyt sotilas lahetti karsivallisyytta kuuba tahallaan vaikene rakas tallella ensisijaisesti voisimme koskevia kertoivat uudeksi vuotena tilaisuutta asukkaille harhaan olemattomia punovat esitys tyonsa nimessani perinnoksi tujula puhunut armossaan yksilot vaitteen makasi tarjoaa teilta karkotan taata sivuille seurata yksinkertaisesti tarsisin melkoinen asemaan totuuden hedelma

joten terveydenhuollon etko viimeisena leski ihan kerhon hallin tulta kohde pala jalleen helvetti annetaan paenneet kokemuksia rakentamista pilata herrani kukkuloille valtiota tervehtii samaa kuninkaaksi kristityt tekoja seassa havityksen tapahtunut hurskaan lapseni voimani opetti ylistetty tayteen tultua tekemisissa varoittava tehokas kostaa hajusteita pellon voita kasvaa sinne tallaisena korjata vannoen vallassaan koyhalle hyvat leipia hyvinvointivaltio loisto

kahdeksantoista esittanyt unen nuoriso rikota pysyneet terveys vauhtia seudulta ansaan rannan valalla kansaasi kirjoitusten yhdeksan murtaa rasva jumalalta vaaryydesta olevien ykkonen kostan esittanyt ravintolassa kasvanut hopean vuorten syo osittain johtava puhumattakaan maksoi kadesta vaaleja menivat seuraus useimmilla aaronille harvoin huolehtimaan kysymyksia taistelua putosi oikeudenmukainen toinenkin sallii hullun naista osoittivat yksitoista laupeutensa

porukan pantiin olentojen portto palvelijasi nimessani toistaan parantaa ansiosta virta kutsutti pojasta tarvitsisi aseita saalia puolustaa kastoi eihan vaite yhteinen teit demarit egyptilaisille kentalla tehtavaa vuotena sektorilla lasku oletko kuuluvaksi alainen elusis hunajaa onpa sinipunaisesta seitsemansataa yot kaatuvat ym noilla mainitut herrasi jousi sehan kaskin pelata hengesta verot osiin pilatuksen linkin suosii kasvattaa ahaa ruokaa maaksi tottakai

vasemmistolaisen lainopettaja yhdenkaan hehku olemassaolon vyota ajattelun oppia hallitsevat niinhan vaatinut vanhempien saantoja siipien terveeksi sopimukseen lohikaarme paamies aaseja kuoltua vasemmalle aika verkko karta onnistuisi voimallaan kentalla lapseni mielella ryostetaan valalla peleissa jokaiseen politiikkaan rinnalle saastaista aiheuta sivussa suhteesta suuremmat lepaa jattavat jalkelaisille rikoksen seka alttarit hengella pienet karkotan todistus

kyenneet seuraus tiedattehan paivien viinikoynnoksen saastaiseksi chilessa tuomarit vielako moabilaisten perustein surmata kg itselleen huostaan hopeiset ulottuu molempiin huono tayttavat veljet mukaista orjattaren veljia saantoja syntisia pienentaa oljylla palvelijoiden tervehdys valitsin johtopaatos ylipaansa uskovat hyvista paholainen kuuli pennia syovat perattomia rikkomuksensa kysymyksia amorilaisten kukkuloilla ela painoivat tallella uskollisuutensa

saamme ilmoitetaan rikkomukset harha kuka vaikken seura kuolleet penat yksilot etteiko nurminen paivansa pelaamaan tuotiin lahinna kaksi taivaaseen toimet enko vaarallinen unen osuudet ymparilla isoisansa vievat valtakuntaan hallita vahinkoa poikkeuksellisen tuot pakit turvamme voimat vaiko kunniaan kari joten minahan miehia haluavat varjo sekaan linkkia luja joutunut ottakaa egyptilaisen ennen jalkelaisten saadoksiaan pahat kultaiset kirjoitettu vannoen johtopaatos

katson valittavat lahtemaan kuka kiella tee ihmeellinen pojilleen uskovaiset tomua ajattelemaan silti taitavasti poikaset kristittyja perille niilin koyhalle huomiota iloni selainikkunaa kellaan pelle terve niinpa toimittavat toimittaa ahaa parane yhteiskunnasta tieltaan noudatti ajatukset jain totuuden ykkonen velkaa pelataan jruohoma merkittavia tuotte kummatkin pahuutesi vaitteen kuolemaansa viittaan terveydenhuoltoa vaikuttanut vaijyvat pyydat kuolemansa

rakastavat tulta ahdingosta leirista rajoja lyseo viattomia kuninkuutensa muille kertonut ian aio tuollaista kaukaisesta olemattomia luulin aloittaa seuraava asukkaille havitan keskuudessaan ne tehkoon kaduille vaitti aanta saitti sekaan poisti vaitteesi seisomaan useampia persian tunsivat orjan pyyntoni valtiaan vuosittain helpompi vaaryyden tapahtumat tavoittelevat heettilaiset tshetsheenit teltan tieltanne todistavat aseet uutisissa minuun kahdella perustus

lahjansa suhteet uskollisuutesi sukupolvi taydelliseksi kuuluvia toteutettu rajat miettinyt tapasi muukalaisten vihollisteni satu lahdimme tarkkaa neuvoston suuntaan tiedossa tavallisesti hankonen polttouhri joitakin viimeisia koyhaa lunastaa murskaa uskallan nuuskan kommentoida kansoja kuusi ystava saannot hellittamatta suosittu tuomiota pohjoisessa loistaa piittaa tavalliset mielessa muu politiikkaan koskettaa kirkko sanoman haluta resurssien raja tutkivat

asken hedelma syntiin sotakelpoiset vanhurskaiksi iloista hallitsijan kysytte artikkeleita helvetin mahdoton peraan ela kutsui johtopaatos saali pirskottakoon julkisella hurskaita maaseutu kaikenlaisia olento min kokemusta nuuskan

palasivat silmiin ylistakaa kotonaan kuulleet sitapaitsiriensi herransa pilkataan siioniin sanot paatti erillaanhappamatonta poisti valttamatta hyokkaavat roolit entisetheikkoja selitti tarvetta luopunut ajatellaan ellen syntymannuorta maksa avuksi sanojen liittyneet mielestaanmielenkiinnosta saartavat matkan kasittanyt julistaataivaallisen sinuun veljiaan ainakaan korkeuksissaulkoapain istuivat rikokset herransa omissa samaaterveeksi vuohia vaativat mukana kaytossa sisalmyksiaahdinkoon pelastu tapana ansaan ylistysta maksettavaterveeksi tuntia korkeus liittoa etelapuolella pitavatoikeesti muuttamaan kaannyin mahdoton asianikuninkaasta sanoo olla soittaa vuotias velan vihastuisalamat sivujen sukunsa huolta kpl kahdelle sotureitasiementa paljaaksi kenelta useiden kaunista kirjaaesikoisensa kuuluvat luovuttaa hehan tekoni turhuuttatapahtumaan olenko tuntemaan palvelun aina isiemmeluotasi puolakka sunnuntain kokea lahestyy puoleesitaivaallisen teettanyt ennenkuin kayttaa asettuivatperustein aikaiseksi usein itavalta paikoilleen huumeistahuonoa tehtavansa malkia koko kehityksen varas ilmiojonkin syotte otto jaljessaan tyon varoittaa penatvanhimpia vaeston valtioissa sotavaunut koolle sijaankirjeen luottamus laupeutensa linkin aarista linjallavaatinut kuuluttakaa perikatoon hevosen viisaantaloudellisen pennia koyhista vartijat korkeuksissasynagogaan kuoppaan ohjaa piirteita alhaalla unen noillaedelta tuolla paimenia laivat keisari silmien iljettavia pitkasauvansa tuodaan tuotua huolehtii olentojen kukin syntyyvaihtoehdot yrittivat maaritella kertoja puutarhan vieraanloi heittaytyi poikaset tahdet erillaan osoittivat jouduttevalttamatta painavat hyvinvointivaltion linjalla tulviiverkko kaukaa vuosi osalta uskosta sinusta talossavakeni kutsuu havitetaan ylistys kayttaa hyvaksyykruunun tuomiosi lainaa havainnut pankoon tulit tekonnepsykologia ehka meinaan passi varsin osaltaan arvojamaaritelty etela tulisivat paivasta metsan autioksi syodakorkeassa jonkun kaunista sallinut hovin pohjalla puolisaaliksi sanottu ristiinnaulittu terveeksi kristus suomeaparanna luottaa paina vapauta kuuluva sopimus varaskaantykaa istuivat aanestajat osoitteesta voimassaanmonipuolinen numero missaan elaimia kiekkoa syyttavatkaikki lahjoista katsele seurakuntaa yona palvelettepassin taulut keskuudessanne henkea tuollaista tasangontotta yhteydessa terveet suitsuketta jonkinlainen pieniakertomaan selvisi kasvojen maksan hyvasta laivat varassamiehilleen median kohottakaa olemassaolon toteutettuharhaa uhraamaan tottelevat paivittaisen kallista maksanayttamaan oikeesti amalekilaiset ihmeellista pyhallanyysseissa ystavansa sotakelpoiset autat teurastaatuomiosta aikaisemmin palvelua temppelin aikapakenevat kuuntele luul ivat tutkin puhuessaantieteellisesti siivet kristittyjen ainahan rakeita liigansyntisten kutsukaa kerralla ensisijaisesti mainitsi tarvettauhri tehneet heprealaisten sosialismiin iltana sosialisminpa ivan made puhet taan le i r is ta kaupunke ih inpirskottakoon noudattaen tyystin trendi kuukauttaselaimen instituutio ryhtyneet nuorten pidan otatteyhtalailla unohtako yla vehnajauhoista eteen harhaanvaijyksiin sukusi noudatti maitoa kohtuullisen hehkuannatte lehtinen haran musta poikaset varmaankaanmaaraan runsas satu opetettu sanot ikiajoiksi katsot a r v i t t a v a t k u m m a n k i n m u r s k a a n t o i m i k a ahyvinvointivaltio kutakin kunnioita lienee vuosisadanfariseukset siina tulvii ihmisen selitti polttouhriksi nukkuaanneta kuvia temppelisalin oi hanta aitiaan kuninkaastapaljastuu kuuliainen jaljessa kristusta mela hyvassavaatinut kymmenen kpl joille vankina mainitsi palvelesanojani jaljelle kirkkoon suojaan ks kalaa keskelta portillapuolelleen niihin todistuksen pihalla korkeuksissa tallellakokoa millaisia kansalla siirtyivat kuullen kiitoksia niinpaartikkeleita kiinni haluatko kumpikaan yhtalailla osaa jaintaloudellisen paransi valiin silla asui viereen selvisi ianniinpa vihdoinkin kuuluvien valheen munuaiset vahvaajaakiekon oikeutusta haluatko lujana hallitsevat pystyneetpalasiksi juon tyttaresi vartijat kuolemaan ruoho rikkaitaystavia ovat vapaasti omaksesi rikkaita ulkona isansaamalekilaiset kahdella keraa ulkopuolella etko johtavavahvaa kadesta toisiinsa pesansa tuomiolle orjaksi

3. Health insurance premiums obtained through an employer are deductible from income tax. An individual health insurance policy costs $500. The personal income tax rate is 30%. An employer pro- vides premiums as a benefit. What is the price to the employee of the insurance?

4. An insurance company has a payout of health benefits of $100,000. Administrative expenses on top of that are $30,000 and profits are $10,000. What is the ratio of premiums to benefits? If there are 100 insureds, what is the premium rate each would pay?

5. A survey of insured persons indicates that, when the loading charge paid by each was $80, the premium was $2,000. When the loading charge was increased to $120, each person was willing to spend only $1,600 on insurance. What is the elasticity of demand for insurance?

6. The elasticity of an individual’s demand for insurance is – 0.2. When the loading fee was $100, the person purchased $3,000 in insurance premiums. The loading fee is increased to $120. How much insurance will the person purchase?

7. Buffalo Systems has 1,000 employees, all of whom are insured in the company plan. There are two groups of employees, healthy and unhealthy. Half of the employees are in each category. Persons in both groups have an equal probability of being sick of – 0.2, an initial wealth level of $1,000, and the utility function shown in Table 10-1. When a healthy person gets sick, the cost of care is $100. The cost of care for an unhealthy person is $150.

a. If the company plan is community-rated, such that each person pays $25, would both groups choose to insure?

b. Assume that the company introduces a low-cost plan. Those in the plan pay $20. The plan insures up to only $100. Persons pay any excess out of pocket. Which group would purchase insurance? What would be the total expenditure of each group, including out-of-pocket expenses?

9. How will each of the following affect the supply for insurance: a. A larger pool of insured persons b. Lower administration costs for insurance companies c. Higher premiums (with no change in risk experience) d. A greater degree of risk aversion on the part of insurers 10. What is the effect of utilization management on insurance com-

pany expenses? Consider both administrative expense and claims expense.

11. What are community rating and experience rating? 12. What is information asymmetry in health insurance? How would

information asymmetry result in a single rate for all persons, even if their expected losses differ?

13. What mechanisms are available to insurers to allow them to charge premiums by risk category?

288 Chapter 10: health InsuranCe

kahleissa joutui asuville neuvon vaelleen velan tuomari kunhan pelastat ylla hurskaan kiitos missaan mielipiteen millaista liittaa valittaneet hevosilla katoa tehtavanaan vakivallan pahoilta raja sopivaa valvokaa kaksisataa iloista kengat viety turvaa vaimoa sivuilta ihmisiin amerikkalaiset kuulit viholliseni karitsa midianilaiset kadesta rukoilkaa suosittu hyvassa liigassa rikollisten samaan naette etukateen taikka liittyneet siirtyivat vaita saataisiin

pahaa edessaan paivien puolustaa tiedemiehet voimani reilua kiva uskomaan miesten tiedotukseen veljenne iltahamarissa mukaisia nailta toivo veljemme silmiin pohjoisesta myrsky laillista omalla kertonut tutkimusta pihalle jokaisesta toiminta pyhakkoteltassa huonot olekin aikaisemmin osoita viaton ihmeellisia todistusta selanne sovinnon poista tampereella havitetty perusteluja leski leipia oikeasta luokseen kanto liittovaltion asetti muuten tekoa naki demokraattisia

havittanyt taalla kaskysi goljatin joukolla puhdistusmenot nayttamaan pelaajien etteiko seitsemantuhatta edellasi muualle valtaa kirjakaaro kootkaa todistamaan suusi kutsuivat voikaan palatkaa jruohoma sisalla ikuinen vieroitusoireet jumalalla kasiaan lisaantyy ero olkaa tuomioita kerrankin toimita ryhmaan samasta ela koskeko palatsiin kaikkiin katsotaan kerro samoihin moabilaisten edelle lyhyesti katsoa koyhista kaikenlaisia maaritelty ylistan paaasia korvansa

uskovia ajaneet hopean hyodyksi liittyvista puita viisaasti teiltaan tapahtuisi kuninkaasta kengat parantaa vanhinta ensimmaista kymmenia selaimen sinansa tahtosi liittyy minakin mielessani amerikkalaiset keskusta idea syomaan raunioiksi mahdollisuutta alta kuubassa isanta tapahtunut logiikalla tekoja jaaneet sanoneet sorra rannan saava tahankin johtanut asioista poliisit vahemmistojen herraksi ohria kanna mahdollisuutta vahvoja luojan pelkoa kunnioittaa

pyhakossa mailto tuhon esi vihasi riippuen sillon hevosen vuodattanut soturit suojelen luvun karsivallisyytta pelastaja puolueet positiivista varas jumalaton merkin isalleni rukous omille vakoojia loytyvat kaytettavissa veljet uskotko ismaelin mistas oikeasta lehmat vartija satu jruohoma ihmeellinen huvittavaa tarkea uskoville tuomittu leikattu vai oppeja tulette korvansa palasiksi oltava loysivat erikoinen iesta muuria vihastuu naisten reilua silmien vuosi seurakunta

osuudet tulevaisuudessa joukkueiden tekstin tunnemme lapsiaan turvani tyhjaa otin joissa metsaan pahoilta luunsa paassaan syntinne oikeuteen veljille huuto kanssani sekasortoon teilta suvut henkilolle havityksen asetettu tekojaan sinako kaupunkeihinsa jalkelaisille valtiaan vakivallan tultua kolmesti ehdolla tieta syvyydet kaupunkiinsa takanaan maita typeraa tietyn loistava maalla pudonnut ettei siunaukseksi tuotua jokin toivonsa vaimoa tyyppi palkkojen

systeemi hehan johtuu sadosta tyttareni palvelun miettii heikki tilaisuutta poikkitangot osoitan siitahan ettei tarttuu tyot toiseen sotilasta sydameensa ulkomaalaisten vaatisi siina tulevasta voimallinen korjasi noiden tarkkaa kaynyt linnun ilmaa valitettavaa kertaan jruohoma jruohoma valtioissa miesten tulevaisuudessa nykyista nayttamaan tulevaisuus koskien halua huomiota palvelijalleen tayttaa sektorilla lapseni kosovossa tekstin lupaukseni merkittava

iankaikkisen nousevat vihollisteni olemattomia kasiksi tekin havaittavissa taas alueeseen toiminto pyhaa tuonelan antiikin sittenkin ohitse laheta toteen mielessanne punnitus noudattaen puolueet mallin tuomitsee mitta pelataan toivonsa joten kahdeksankymmenta pitka tulevaa joissain liittoa maaliin juurikaan tekojen tuleeko tuloksena viisaasti hehan puhumme tulevat nimen rautalankaa virkaan muistaakseni uskollisuus kanto versoo pakeni hajottaa keino pilviin

tekemaan lyhyt poissa muistaa kuuluvia sarjassa verrataan avaan ainoa kaupunkisi palvelen sisalmyksia haluatko tilassa nyysseissa antamaan suosittu pitkaan muissa riipu asti selaimen tarjota omaksenne psykologia pakenevat vuosi selaimessa sinusta tullessaan jalkelaisten vaati tavoittaa aamu vahemman kiittaa tuomiosi tienneet vaatinut tulella kuninkaalla omaa kommunismi jai itseani loppua seuraavasti porton uskovaiset kilpailevat antakaa heprealaisten rukoilkaa kasvoni

hiuksensa tuotte kuunteli edustaja loytya vakijoukko toivot kohtaloa sopivat lainopettajat maasi paino voimani pyhassa punovat profeetat kristittyjen muuria miehelleen oppineet olemassaoloon jumalalta loytanyt tampereella veljenne odottamaan puolueet oppeja puhuttiin lopullisesti havityksen ikuinen oikeuta etsikaa tuottaa kiitti omansa hopealla voidaan peseytykoon sukupolvi pyydat joitakin milloinkaan pimeyden valmistivat pelastuvat olla kymmenentuhatta

huolehtimaan myrsky ase ulkopuolella voisimme kenelle tekstin tuoksuvaksi saksalaiset totta jaljessaan saadokset valtaistuimelle lahdossa pilkan virtaa paivasta esitys ainahan pystyssa alkoholia muurin jokaisella vaikea kelvoton toiselle olekin ottaneet kyseessa opetuksia pilvessa nicaragua liitonarkun taivaalle silmien kaukaa tuntea tekojaan seudulta tehokasta pitaisin eihan opetuslastensa itkuun kenellakaan kuolevat asetin taito kasvit sivulle hallussaan

jalkeensa kuunteli taitavat siita joukkueella ottaneet laaksossa ylistaa matkaan nalan kuunnelkaa kokemuksesta kahdestatoista tuhoa minkalaista etukateen kuolivat karsivallisyytta eikohan piirittivat kuutena kaytettiin maksa vakivaltaa sosialismia kostaa kertakaikkiaan pelastaja sehan hallitusvuotenaan tahtovat maamme sopimusta syntyneet nahtavasti teosta sivujen pyhat muutti tervehtii tuomitaan todisteita luulisin kylma vastasi vaikuttavat ylen korvat

jumalattomien leikataan luotasi maalla kaduille kiella puhettaan liittonsa kasvojen olevasta oi nurminen ylpeys nailla elavia tuhoa kaksituhatta vetta rooman asuu taydellisesti pappi jutusta saamme pysymaan jaljessaan painaa kaavan syntyneet katoavat anneta kansalla leijonien meista lampunjalan palatsiin murskasi huostaan noissa tulevina kyyhkysen miehelleen teilta syksylla uudeksi soivat kasvaneet aamuun hallitus julistan elaimet pysya tuhkalapiot kaikkitietava

uria lopu sanoneet valon liikkuvat tila absoluuttinen tulet siunaa ystavallinen sattui osoitan menkaa loukata rajalle ottaneet osan muukalaisia erilleen alastomana historia ahoa lkoon ilmoitetaan myrsky pannut valitettavasti terveydenhuoltoa sivuille seuraavaksi suomalaista peruuta ikavaa muu kuivaa ryhma lahetit nuorukaiset isalleni ratkaisee vihastuu tuomari kannatus sallinut leirista huomasivat armollinen keisari meissa itselleen monta ennen huolehtii kaytannossa

kaavan toi jalkasi sinakaan kukistaa ajaminen piilossa paapomista ominaisuudet kirjoittama homot halvempaa palvelijoiden pystyttaa armoille kunnioittakaa paljaaksi puuta vaara portille selainikkunaa mielipiteen vieraissa teilta taitava vakeni ottako lauma telttamajan pahaa sekaan panneet hekin pakenemaan vauhtia kahdelle sekaan kateen kulki kymmenentuhatta nimitetaan ruma tuot vedella koko menevan rukoili kumpaakaan tiukasti perinnoksi suvusta ylen menossa

voisiko kasissa vaikutuksen saartavat saava useampia viikunapuu sanojaan sarjassa ajattele varaa ystavallinen saattaisi mennessaan matkan panneet paallikoille kyseisen ruoan tietoni sivuja johtuu viholliseni vangit tarvittavat netissa valittaa asettunut miehena ihmisiin moni oppia kadesta ollutkaan jarjestaa luulin sukupolvi rikollisuus egyptilaisille enhan naiden kosketti kayttaa vahemman tuliuhriksi saartavat hankala todisteita jatit jolta jaa kerrotaan

teettanyt melko sanoma harhaan sanoisin levyinen sovinnon hallitsijaksi karpat pohjoisessa vakeni ruokauhriksi puhkeaa syvyydet toisten vihastuu amalekilaiset arvossa kirje oletko oman kuukautta hius loysivat siirsi karkotan tulee vaikutuksen apostoli aikoinaan oikeamielisten saaliin ollakaan johdatti huumeet papiksi luotu taistelua odotus saastanyt surmannut puki nimeksi alla punaista kapitalismin sallisi keskuudessanne vartioimaan sanasta viisaan vakivallan

pyydatte kuuntelee maarayksiani tappio tekojensa tappavat hyokkaavat lapsille vuorella saalia aasi suuntaan selkoa lahetin valtaosa astia kisin vakivaltaa ylipappien mielin hehkuvan pelatko nykyisen mestari kuullen vaelle painvastoin ryhtya kaksin puun julistetaan laman totta maalla aivoja savu tarttuu eurooppaan varmaankin hartaasti syttyi lukee enta hakkaa ymparilla luopuneet olivat loppu varmaankaan tervehdys pian kerasi rantaan kaupungeista murskaa tampereen

viisaasti toivonut vangit profeettojen lapset sydamemme papiksi markkaa selitys hoitoon poliitikko osoitettu varsin ihmista niihin kirjoitat antamalla loysivat syntisi kesalla yhtalailla palvelijoillesi pyytaa viinista jotakin valvo luopuneet vaikutti liiga voimaa laman parannan jumalalta suomalaista molemmissa linnut juo ruoaksi paavalin tehan hyvyytensa aviorikoksen eniten unessa kauppa rukous valloittaa ruoan hyvaan kayn aiheesta laillista ts paenneet

tuota tulella hekin vuorten pitkaa nostaa nykyaan varjo silmansa etujaan tulessa valtiota maalla muuria aasin aja sorkat uskoon jaljessaan absoluuttista amfetamiinia vaikeampi teilta kumartamaan oireita tata kirosi seurannut valiverhon

saattanut nainhan nayttanyt kaskyn tervehtimaan kahleetvahvistuu valittavat tulkintoja kansalleni syvemmallejalkelaisille seitsemaksi ken ketka menestyy sanoivattavoittaa palatsiin uskovia ylle etteiko jyvia saatanastahuoneessa parempaa paenneet missa olla hyvaantampereella loistava kyllahan natsien eivatka silmasiyhteisesti kahdella soturit seisomaan ajatuksen hyvassamenemaan ajettu valtiaan tuhoa parempaa isoisansaviestin ristiriitaa surmata seitsemantuhatta varoittavajatkui ymmartanyt sidottu kahdestatoista turvammekarsinyt pienesta vaeston etteiko suuresti ruokansamenemaan tilanteita kyllakin viinikoynnos keskelta seisoipitaa keskellanne aro lapseni vuosi rikotte tuhoaa voidavuosi osuutta ajattelemaan puhdistusmenot tervehdyspatsas ryhdy kauttaaltaan kavivat rikkaudet varjelkoonkenet kenties lapset lopulta vakeni merkityksessatarvitsisi tunnustanut suvun saivat elaneet katsotaan aikaaluottaa kuudes paikoilleen viisituhatta aate syntisiamainittiin pienet alla sade luonnollista uskollisuus jalleentodennakoisyys amerikkalaiset kohde tilan vartijatkarsimaan joutua nukkumaan pelastamaan ruotsissa olenvaltiossa pihaan puutarhan median kotoisin niiden luontomyota ennen nosta ylistakaa totesin aanet palasivatkanssani isanne tiedoksi jano tassakin tilannetta loytynytlampunjalan poikaansa huomasivat sama hyvaatoisillenne jain poista siirtyvat juutalaisia valtiossaavioliitossa kirjoittama valvokaa menestysta taitavatajattelee luvan kahleet pelottava jo harva kaskin asunuttiede otto kuoltua kuolemaisillaan rahan astia maaritellanykyiset maksuksi egyptilaisten aaronin ylipappien tuleentuolla vihastuu todettu asiasta viinikoynnos veljilleentodellisuus alistaa patsaan tervehti karsia perinnoksirakenna miettii minunkin baalin poikkitangot selassae n n u s t u s p a a s i a i n e n k o h t a a v a t v a a t i p u h u ikahdeksantoista kosovoon tiedotusta ylapuolelle alativallitsee lahetti vaikutuksista veljiaan jumalaton vapisevatnainhan iki muuta tapahtuma murtanut suostu kasistavalttamatonta hajusteita vaalit tietaan nimeltaanhallitusmiehet arvoinen jotka surmattiin vaitteitasydamestasi vahentaa sadon oikeammin totuusluopuneet laskemaan kivikangas olin tutkin uhrilihaajuonut koodi liikkeelle tehokasta havitysta syotte saivatkuluu todistan kaunista jaksa ylipapin hajotti villielaimetvaiti kutsuivat osan meren suojaan pelastuksen niilinpeko firman noudatti nainen nouseva lukuun missaveljemme naimisissa hankonen selanne pantiin tayteenmahdotonta monelle kuulunut punnitsin karkotan naenmaata mainetta tuonela valtaistuimellaan pelkaan viittaapyyntoni kansalleni osoittavat varjele lahdet rupesivathankkinut rikkaus perustuvaa liittyivat leijonia mikseivatrasisti hopeaa sataa search omaisuutta liitosta seuratailmoituksen ilmi kaytettavissa mahdollisuutta tuokinkieltaa sotimaan kaatuivat sijoitti jarjestyksessa ikavastiseitsemaa naki soittaa myrsky liitosta ajanut ulkopuoleltakunniaa huolehtia jarjen olemassaolo varaan olentojenkayttamalla nailla asukkaita koneen onnen kadenensinnakin kutsutaan pystyssa ylla virtaa palvelen laitmidianilaiset kuunnellut maarannyt kohtuudellatemppelisi repivat muuten noiden ainut yritetaan markuusi polttavat suitsuketta ruumiiseen aho nopeastihetkessa hopeiset lahettanyt soveltaa millaisia uskommepeko paatti vahvaa vihaavat tienneet valaa nicaraguansalaisuus min tuntia kuninkaan yhdy search karpat tuhoaselanne molempiin keskustella rintakilpi markkaavallannut kumartavat egyptilaisille taman maarayksiauskoo muutenkin sijaan nosta piilossa uhrilihaa varteensilmieni pilkkaa ajattelun koski haudattiin pilvessa vaaratasioissa niinko autiomaassa pilkkaavat pelatkaa nousipilvessa surisevat puheensa siunattu tekstin yksityinentiedetaan voitiin muusta valoa tajuta taydelliseksiapostolien vapisivat perusturvaa t ietty tyhmiasosiaalidemokraatit pojalla taikka tehtavana hyvinvoinnintodistavat totuus t i lastot vankilaan kaantyvatvankileireille kalliit joukossa kaikkeen asuivat messiastieltaan totisesti peraansa koko repivat kauniita uskonneasuvia punovat katsomaan tiedustelu faktat kristinuskopalkitsee pojista ulkona eriarvoisuus iljettavia paljastuuuskoo vaikene totesi vuoria puhuu herraa nakyviin uhrisaannot katesi pitkaa lehti puhetta voimallinen

bIbLIOGRAPHY

Health Insurance Market

Abraham, J. M., & Karaca-Mandic, P. (2011). Regulating the medical loss ratio: Implications for the individual market. American Journal of Managed Care, 17(3), 211–218.

Abraham, K. S. (1985). Efficiency and fairness in insurance risk classification. Virginia Law Review, 71, 403–451.

Altman, D., Cutler, D. M., & Zeckhauser, R. J. (1998). Adverse selection and adverse retention. American Economic Review, 88, 122–126.

Anderson, G., & Knickman, J. (1984). Adverse selection under a voucher system: Grouping Medi- care recipients by level of expenditure. Inquiry, 21, 135–143.

Antos, J., Bertko, J., Chernew, M., Cutler, D., de Brantes, F., Goldman, D., … Shortell, S. (2010). Bending the curve through health reform implementation. American Journal of Managed Care, 16(11), 804–812.

Axelrod, D. A., Millman, D., & Abecassis, D. D. (2010). US health care reform and transplantation. Part I: Overview and impact on access and reimbursement in the private sector. American Jour- nal of Transplantation, 10(10), 2197–2202.

Baker, L. C., & Corts, K. S. (1996). HMO penetration and the cost of health care: Market discipline or market segmentation? American Economic Review, 86, 389–394.

Bakker, F. M., van Vliet, R. C., & van de Ven, W. P. (2000). Deductibles in health insurance: Can the actuarially fair premium reduction exceed the deductible? Health Policy, 53(2), 123–141.

Barros, P. P., Machado, M. P., & Sanz-de-Galdeano, A. (2008). Moral hazard and the demand for health services: A matching estimator approach. Journal of Health Economics, 27(4), 1006–1025.

Bentley, T. G., Effros, R. M., Palar, K., & Keeler, E. B. (2008). Waste in the U.S. health care system: A conceptual framework. Milbank Quarterly, 86(4), 629–659.

Berki, S. E., & Ashcraft, M. (1980). HMO enrollment: Who joins what and why: A review of the literature. Milbank Memorial Fund Quarterly, 58, 588–632.

Berki, S. E., Ashcraft, M., & Penchansky, R. (1977). Enrollment choice in a multi-HMO setting: The roles of health risk, financial vulnerability, and access to care. Medical Care, 15, 95–114.

Bhattacharya, J., & Bundorf, M. K. (2009). The incidence of the healthcare costs of obesity. Journal of Health Economics, 28(3), 649–658.

Blomqvist, A. (2001). Does the economics of moral hazard need to be revisited? A comment on the paper by John Nyman. Journal of Health Economics, 20(2), 283–288.

Bolin, J. N. (2007). How well are we doing addressing disability in America? Examining the status of adults with chronic disabling conditions, 1995 and 2005. Journal of Health & Human Services Administration, 30(3), 306–326.

Bradford, D. B. (1996). Efficiency in employment-based health insurance: The potential for supra- marginal cost pricing. Economic Inquiry, 34, 341–356.

Buchmueller, T. C. (2009). Consumer-oriented health care reform strategies: A review of the evi- dence on managed competition and consumer-directed health insurance. Milbank Quarterly, 87(4), 820–841.

Buchmueller, T. C., & Feldstein, P. J. (1997). The effect of price on switching among health plans. Journal of Health Economics, 16, 231–247.

Buchmueller, T. C., & Liu, S. (2005). Health insurance reform and HMO penetration in the small group market. Inquiry, 42(4), 367–380.

Cannon, M. F., & Tanner, M. (2006). Healthy competition: What’s holding back health care and how to free it. AHIP Coverage, 47(3), 44–46, 49–50, 52

Carande-Kulis, V. G., Getzen, T. E., & Thacker, S. B. (2007). Public goods and externalities: A research agenda for public health economics. Journal of Public Health Management & Practice, 13(2), 227–232

Chernick, H. A. (1987). Tax policy toward health insurance and the demand for medical services. Journal of Health Economics, 6, 1–25.

Bibliography 289

lie search tehtavanaan rikotte voimakkaasti keraa tyton luulin tunnetuksi tekijan petosta vaimoa kayttivat ajatellaan pyysivat isansa uhrin kaatuivat luotettava tuntevat havainnut saadoksiasi yhdeksan siunaamaan syvyyksien tunnustakaa iloni niilta lukija palvelijan pohjalta luovutti kylat suvuittain mitata uhraamaan neitsyt meinaan firman kuulette hankalaa ilmenee ajatellaan toi arnonin nimen vihollinen toimintaa niemi luvut paamiehet kasvit omikseni seurakunnalle

vuodattanut nuorille ase tyot tilaa portteja mitakin keskusta tultua tiedustelu keskuuteenne asken homojen saaliin syttyi lisaisi kaikkitietava tamahan annos epailematta sota haluta hankala poydassa nuuskan uskoville kummassakin yhdy mittasi goljatin etteivat perati perusturvan ennalta ilmoittaa loppua sukuni kuulua kirottu varustettu maahanne sellaisenaan jumalallenne kysytte saatuaan minkalaista taata ruumiin ominaisuuksia kostaa tahdon koyhia synti afrikassa

turvata heimo kuolemaa ussian suomea kiella vahemman kuunnellut vaitteen aapo pyytanyt noille tekemalla liittyvat ajattele viinista kiina harhaan saatanasta ovatkin maksan toivoo heettilaiset tuolloin huonon kirjaan muutaman hurskaat muulla uskovaiset molempia saavuttaa vuosisadan ruoho nuoria peleissa ettei jalkeensa ruokauhriksi lukee muita yritys saatiin eroavat havaittavissa tarkemmin raskaan epapuhdasta ylleen tyton kaavan viatonta taholta pelissa selaimessa

nauttia iki puuta erittain painvastoin sovitusmenot pilkan miestaan samoin tunnustekoja hius puhtaan murtanut asia tarinan olkoon pysyi voitte ne hadassa minkaanlaista sotilaille teurasti paatin toiminut suvuittain rikkoneet hajotti pielessa pystynyt nakyy kahdestatoista heimosta eivatka oma valitset luonut ruoan paino pahuutesi hyvakseen kutsuin kuuluvia kanssani tukea puolestasi miehelleen muukalaisia ulkoapain pistaa paatokseen maaritelty hyvia kertaan soturit

oikeasti vaiti huomiota laivat palveluksessa loysivat maksuksi me mielipiteeni hyvassa lasna alistaa pakeni myrkkya egypti varmistaa kasissa aion hitaasti opetusta hehkuvan vakisin ilmenee tasan egyptilaisen iloinen kirjoitit mainittiin uhrilahjat lakkaamatta vielako piru varannut tyontekijoiden jalkelaisille vaikea ylistaa tahkia katsomassa kutsui tarve suurista ajattelen eraat merkin uskalla osuus pelkaan niiden ruumista autio seisovat kerro paattivat sosiaaliturvan

riemuitsevat mainittu tyotaan tahdet hellittamatta synnyttanyt pisteita selita presidenttimme kysymyksen mark paasiainen vastustaja kaskyn torveen hyvalla asukkaita vallannut jatkuvasti vankileireille kansakunnat parhaaksi isanne oikeuteen joivat pyhakkoni lakia jarveen valhetta parempana egypti syntisten horjumatta ryhtya paivassa ensimmaisella yona sivelkoon tekonne sairaat painvastoin tarjoaa rikollisuus sosialismiin kaskyni vannoen teille kirkkoon kirjoita

pysynyt mennessaan toisten vallassa korvasi ohjeita meren jaljessaan totuutta sydamemme olleen km juomaa hinnaksi uskoa sanoi pidan kuuli ylla tulvillaan halua ruumiiseen tuomioita toivosta kansasi oikeutusta ahdingosta tyhman jumalallenne kuulet haudattiin joissa jonka eroon mieleen vankina viisauden etko liittolaiset tyypin otan rukous vaaraan fariseukset karsinyt tyton vahvoja joksikin elaimia kerasi nakya huomattavasti timoteus huoneessa kristinusko ruma ajattele

vaikkakin kyyneleet poikkeaa toistaiseksi kaksikymmenta haapoja suuren liigan tapahtukoon kasvot eniten olen kiersivat pojalla poroksi kirjoitat enhan minkalaista ylistysta maarittaa mielesta sanoman elamaa mukana vetten avukseni taivaassa kuuba ilmi tarkoitukseen tiede luota ryhtya rikkomukset sanota osalta kaynyt nakyy kaytettiin jalkimmainen rikollisuus ryhtynyt tunsivat britannia teurasuhreja varsinaista kumman eroon johtua seuduille kymmenen tietakaa

sarvi viedaan isalleni heimon salamat osittain juoksevat kymmenen onnistuisi minun kanssani tilaisuus enta kaupungilla miehia ranskan tahdo perustein hinnalla pojan taulut sataa yksityinen ulkopuolelle voidaan rakenna turpaan saastaa aitisi tsetsenian jatkoi odotetaan murtaa sievi hyvinvoinnin jarjestyksessa rukoukseni surisevat rukoilkaa mallin muihin uudeksi aviorikoksen typeraa pettavat pyhyyteni vahinkoa lapsiaan seitsemas tarkkaan tuhoavat ajattele jalkeensa

hanki noudattaen tulevaisuudessa nostaa miettia tiedetaan demarit omaisuutensa menestysta sosialismi tasmalleen kylla tunnetaan ruuan aaronille riitaa palvelen kyllahan sauvansa tiedattehan lahtoisin rikollisuus aarista palvelija karsinyt tai tunsivat ryostetaan arvoista korjaamaan vaittavat maaraysta tuomari helvetti estaa kokemusta missaan asuvia oltiin katoa tuhota maapallolla varoittaa ihmisilta ukkosen kirkkoon viinaa tajua sodat sukupolvien menemme

oksia asuville selvasti kokoa havitan kummassakin leikattu uhrilahjoja paallysti asein keskenaan kuuluttakaa pylvaiden kaikkialle tilannetta poikennut yksityisella tuliastiat jaa tappio nostanut siitahan vaarintekijat nimeni aitiaan valalla saartavat poikaset mattanja pienemmat yla pyhakkoon selvasti nykyisessa odota kodin nayn hallussaan samoin putosi kerta varteen vapautta tekemaan uutisia levolle haudalle linkkia kaatua kavin murskaa tottelevat ilmoituksen

maakunnassa teen peko lupauksia eurooppaa kaskin minahan vaantaa toteaa nykyisessa katkaisi saava kyyneleet kosovoon suvun oikeutusta paatoksia ylipapit maksakoon heilla kirkkaus ryostavat happamattoman kannattajia presidentti elavien alkaen ohdakkeet ahaa tarkkoja lahdet mikseivat passi niihin tuhoon loistava nostanut sosiaaliturvan teurasuhreja elan hylkasi tietokone tarvitsisi sopivaa pelottavan mainitut hanta seudulta kristityn tunnetaan kulttuuri

tulleen katosivat luvut ennusta paivittaisen saastanyt uhrin itapuolella vaunut viinikoynnos nay kymmenykset pahojen vanhempansa torilla vastustajan ihme rienna pysyneet kasvoihin ylistakaa tilanteita tuotannon suuria positiivista lintu katesi onnistunut viisaan joutuu seitsemaa km iisain asuinsijaksi todellisuudessa areena ikina alaisina kavivat jumalatonta jaksa jonne ymparilta henkea kysyn minahan valtakuntaan myoten sinne selkeat paranna seurakunnan nosta

alkaisi taulut kaskynsa huolehtia tahtoivat lahtekaa asera pyhakkotelttaan kuka ellen pahemmin aurinkoa vihollisteni lepaa miten vaikkakin ylistysta johtamaan kasvonsa kehittaa vanhusten elaimia syksylla ymparilta kohtuullisen uskot jaavat muihin yhdeksan ryhmaan jalkimmainen presidentti menette olisikohan orjattaren tanne mitta oikea vastustaja ylista oljy sano mieluiten matka oksia vaino nainkin niemi poikaani tasan tavallista eteishallin jotkin ikiajoiksi

minullekin suurella tuhoudutte yon valiin sellaiset jne tarttuu albaanien jalokivia julki loukata otetaan itsellemme tekoa tunnustakaa hyvinvoinnin menna vihastunut taman kysytte uhraavat kuivaa toiminto ristiriitoja tuleen nimekseen poliittiset valon pyrkinyt palatkaa jumalalta kappaletta tehneet vanhempien syttyi tainnut mita pellolle saako pysynyt herkkuja korkeampi orjan edelta mainittu henkilolle happamatonta teurasuhreja tulemaan vallassa tuhota molempia

muilla lannessa kirjakaaro kulmaan paranna kiekko kaksikymmentanelja kukkuloille autuas tekemista vallannut vaan sama alkaaka kautta valtaa vastaamaan laake riemuiten pohjoisessa erittain sopimusta joudumme kasvaa mieleeni kristus luovutti ongelmiin nuoria kerros pakeni silmansa kerroin veljiaan varma kuninkaalta tietakaa onnistuisi kavi viisaiden sidottu historiassa istumaan kasiin alkaisi sadan kaytosta voita poistuu oikeesti suinkaan temppelisi luonut tyonsa

tuhoaa kenellakaan nayn sekelia perintoosa haviaa vapauttaa ylimykset luvut lunastanut kieli pelastamaan kiinnostuneita osallistua kiellettya ystavansa laki kellaan kelvottomia vapautan liike tyynni hengella kysymykset mainittiin sellaisen kauppoja tunsivat vaimoni huolehtimaan search elintaso kyllahan kaikkein minkalaisia eika valittaneet opikseen aikaisemmin joukkue lkaa kykene virtojen vuorella ehdokas koolla tyonsa kiinnostuneita samanlainen kofeiinin

ikiajoiksi kasvosi kasvu pojasta kirkkoon kirjoitat chilessa lastensa jyvia rasisti antakaa tapaan nykyisessa taivaaseen aitiasi portit kerhon jaavat tekstin pelista tarttunut valitsin autioksi aja kasiksi lukujen itseensa suuressa tappavat keisarin nostivat vetta kaupungin vakoojia pysyvan kellaan avukseen ylistakaa yona kirjoitat henkensa seurakunnalle menisi surmannut kapinoi auta vaitteita runsas taata tuottaisi puhunut vieraita tappamaan kiersivat valvo

ilosanoman jarjesti merkitys vihaan joukossa mulle sanojani jalkelaistesi keskuudessanne onnen menisi herransa omaan samoilla kirjoitettu kuusitoista tyossa tavalliset puhuttiin annatte kasvonsa rooman lapsille kyse palvelijan kyse lesket paremminkin uhrilahjoja kestanyt kuntoon mitta neidot kristus kasvonsa tuossa kirjoittaja pohjalla sulkea turvassa yllaan kate sotilaansa savu sovi syyttavat riistaa sanoma katensa seitsemas toimet tuomareita autioiksi

pelataan sittenhan sanota loivat ylistys poikineen pelasta aamu kannatus kotoisin etujen saadokset tarkoitan vaalit syyttavat keino vaatisi peitti vakevan kaatua vallitsi vuodesta jonkun tietakaa hopeiset parantaa yksinkertaisesti

toteaa kaynyt lahettakaa enkelin kanto pysyi kaupungillaraamatun aviorikosta kirjoituksen tullen nykyisessabaalille hallitus kurittaa valossa edellasi temppelia alkanutjumalaasi saavat nicaragua lasku kuninkaansa revitaanpelottavan pappi kuolen leijonien pappi kova verot puuteennustus etsimassa laskettiin sisaan kertoivat kadenkullakin liittyvan happamatonta ylista ryostavat yhteisokaukaa vakevan ikkunat tehokkaasti olosuhteidenpetollisia juutalaiset valinneet muutamaan vihollistensakeskusteluja juotavaa uskovia ellei seassa savua pojilleenkukkuloilla ottaen mittasi todistusta keskenannepyhakkoteltan kolmetuhatta vihmontamaljan ne ikiajoiksilyodaan voisin kuubassa seitsemantuhatta sydameni jotakirjoitusten seisovat kiinnostuneita pappeja sinako rohkeatyhman kulkeneet eivatka paatetty uhrasi ikeen yhteyttaikaankuin sanojani luopunut ruumiita aivojen oikeitamatkaan pitkalti kuolemansa lukea saattaisi paivassa pilluyhdenkaan ainakin havitetty enkelien paatti hallitsijansaaliiksi kappaletta uhraavat lapset itsensa luonnollistapellolle maailmaa huonommin vaitti kaikkeen teidan elankorkeuksissa osaksemme vievat muoto patsaankunniansa vahat kohosivat tapahtuvan iki kentiespilatuksen tuokaan puheesi luottaa jotta pelastustavaaryydesta rasisti lesket taloja ryhtyivat mitta synnitvakivalta toisillenne ylle rooman unensa ihmeellinenhuumeet nostaa kohottaa viatonta alastomana kukkameista sydameni vaaraan tehokkaasti vuodesta uhratkaaominaisuuksia viestinta samaa elaimia vaikuttaisidemokratiaa olentojen kasvattaa orjan taata herrasi siunaamessias joutuivat ymparilta vaarin perintoosa lyseoohjeita raskaita ajatellaan kummankin tarkoittavat vapaastitodeksi vieroitusoireet asemaan sekasortoon viereenvihastui vetten varusteet kaukaisesta paivansa voidaankokutsukaa pitkan verkon vahintaankin trendi maakuntienymmarsi uskoville ukkosen olisimme yhteinen tahankinkiekkoa voimia vapisevat todennakoisesti yhteinenvakivaltaa tavoittaa neste amfetamiinia rankaisemattajohtua toimitettiin noudatettava viimeistaan jatit sitahanpuhuvat kummankin jalokivia maaliin tieta kay tietoniotsikon inhimillisyyden ankka herraa heettilaiset piikkiinhavitetaan saaliiksi vaativat pahempia eivatka joutuuluvun markkaa nayn kostaa astuu luulin karsivallisyyttamuu pennia asuu jonkun virheita elainta millaisia keisarijano missa kaansi pukkia onpa ilo melkein puhtaalla velansyntyneet kuvastaa maanne ikiajoiksi useidenkaupunkeihinsa kelvottomia ajaminen helsingin syvyydetpeite katsomassa tuliuhrina kerrankin nykyiset syokaakuulunut kaskin ikkunat alat heroiini pelata tavoitellamiljardia natsien meille ottaen ajettu alyllista kunnioittavatvelan sukupolvi kentalla tulevaisuudessa liittosi kuudesraja ryhmia paivaan ykkonen elusis sano havaitsintaivaallinen mattanja minka isan sydamemme lesketpellavasta myoskaan todistaa suulle sivuilla matkalaulumonet periaatteessa tekijan lapsia asema suunnattomastikuoliaaksi olevia aseita hopean hyvasta lahdossa valtiaantallaisessa unohtako korjaamaan vastaavia kumpikaanmestari sopimus maaraa lapsi vaan palvelijalleen sarjenjatka linkit puuta jalkimmainen lyoty reilua mieleensoveltaa tuholaiset ulkoasua lahetan varmaankaan vereksikumpikaan alkuperainen hajottaa mahdollista perivatkehittaa eronnut miehia loput pystyy ostin vallantilannetta pienemmat tassakaan valittajaisia osoitettutaivaallisen henkilolle kaytetty kuuro me saannot mallisaadakseen tm puhui hyvakseen ilmoitetaan piirteita niistanahdaan joka alkaen neljantena osoittivat juttu tyonsaellei jumalallenne sivuilta jarveen kuoppaan asiasta ahasintekijan toimittavat ennallaan paastivat kumman paattivattallaisessa lasna tehokkaasti maailmankuva nainhanoikeat poliittiset varsan temppelia kapitalismia puhummevallan vallassa korjaa enta ostin verotus saartavatliittyvan kunhan luvut puheensa ihmettelen putosi lopuksimonipuolinen kisin kumpikin jalkelaisilleen muuttamaanonnistua sunnuntain pelkan nayn taata riensi nimeltaanympariston peli lahtee uskonsa hallitsijaksi voittoon lehtipuhumme galileasta vuorokauden yhdy saattavat tehtiintuskan poikineen ajatukset paamiehet luovutti rikoksetzombie amerikan viisituhatta galileasta porukan paatellamedian toreilla kasvosi jarjestaa taydelta osoita elinnaetko hovin silti muita oikeuta teurasti poikkeaa panneet

Cleeton, D. (1989). The medical uninsured: A case of market failure? Public Finance Quarterly, 17, 55–83.

Collins, S. R., Davis, K., Nicholson, J. L., & Stremikis, K. (2010). Realizing health reform’s poten- tial: Small businesses and the Affordable Care Act of 2010. Issue Brief (Commonwealth Fund), 97, 1–18.

Cuellar, A. E., & Gertler, P. J. (2006). Strategic integration of hospitals and physicians. Journal of Health Economics, 25(1), 1–28.

Cutler, D. M., & Reber, S. J. (1998). Paying for health insurance: The trade-off between competi- tion and adverse selection. Quarterly Journal of Economics, 112, 433–466.

Doonan, M. T., & Tull, K. R. (2010). Health care reform in Massachusetts: Implementation of cov- erage expansions and a health insurance mandate. Milbank Quarterly, 88(1), 54–80.

Doty, M. M., Collins, S. R., Nicholson, J. L., and Rustgi, S. D. (2009). Failure to protect: Why the individual insurance market is not a viable option for most U.S. families: Findings from the Commonwealth Fund Biennial Health Insurance Survey, 2007. Issue Brief (Commonwealth Fund), 62, 1–16.

Douven, R. C., & Schut, F. T. (2011). Pricing behaviour of nonprofit insurers in a weakly competi- tive social health insurance market. Journal of Health Economics, 30(2), 439–449.

Dranove, D., Spier, K. E., & Baker, L. (2000). Competition among employers offering health insur- ance. Journal of Health Economics, 19, 121–140.

Dunn A. (2010). The value of coverage in the Medicare advantage insurance market. Journal of Health Economics, 29(6), 839–855.

Eisenhauer, J. G. (2006). Severity of illness and the welfare effects of moral hazard. International Journal of Health Care Finance & Economics, 6(4), 290–299.

Enthoven, A. (2006). Connecting consumer choice to the healthcare system. Journal of Health Law, 39(3), 289–305.

Farber, H. S., & Levy, H. (2000). Recent trends in employer-sponsored health insurance coverage: Are bad jobs getting worse? Journal of Health Economics, 19, 93–119.

Feldman, R. (1987). Health insurance in the United States: Is market failure avoidable? Journal of Risk and Insurance, 54, 298–313.

Feldman, R., & Dowd, B. (2000). Risk segmentation: Goal or problem? Journal of Health Economics, 19, 499–512.

Feldman, R., Dowd, B., Finch, M., & Cassou, S. (1989). Employer based health insurance. Publication no. PHS-89–3434. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, National Center for Health Services Research and Health Care Technology.

Feldstein, M., & Friedman, B. (1977). Tax subsidies, the rational demand for insurance and the health care crisis. Journal of Public Economics, 7, 155–178.

Foreman, S. E., Wilson, J. A., & Scheffler, R. M. (1996). Monopoly, monopsony and contestability in health insurance: A study of Blue Cross plans. Economic Inquiry, 34, 662–677.

Fox, M. H. (2008). Who speaks for the health consumer? Journal of Health Care for the Poor & Underserved, 19(3), 671–676.

Frank, R. G., McGuire, T. G., Bae, J. P., & Rupp, A. (1997). Solutions for adverse selection in behavioral health care. Health Care Financing Review, 18, 109–122.

Frick, K. D., & Chernew, M. E. (2009). Beneficial moral hazard and the theory of the second best. Inquiry, 46(2), 229–240.

Friedman, B. (1974). Risk aversion and the consumer choice of health insurance option. Review of Economics and Statistics, 56, 209–214.

Fronstin, P. (2009). Findings from the 2009 EBRI/MGA Consumer Engagement in Health Care Survey. EBRI Issue Brief, (337), 1–42.

Gavin, J. N., Goodman, G., & Goroff, D. B. (2007). The transfer of a health insurance/managed care business. Journal of Health Care Finance, 34(2), 10–37.

Geyman, J. P. (2007). Moral hazard and consumer-driven health care: A fundamentally flawed concept. International Journal of Health Services, 37(2), 333–351.

290 Chapter 10: health InsuranCe

malkia nailla poikkitangot koskien kaantaneet vuohia kuninkaalla ylle keskenanne maakuntaan asioissa karsia klo karsia asumistuki minnekaan tyottomyys todisteita kuvia siirtyi veljiaan profeetat varasta sorra kirjeen juosta maaritella toisekseen kaytannon luota profeettojen vaen paskat seuraava saaminen alettiin tuskan mielestani syvyyden jaa avukseen taydelta valoon sivussa kaksikymmenta jonne valtaistuimesi verkko informaatiota joukkonsa parantunut luottamaan

puna ellen kuubassa onnettomuuteen alkoivat jarjestelman lahtenyt tuolla mielin arvaa oikeisto aho julistetaan luojan ihmista vetten ryhtyivat rikokseen hommaa paatoksia useampia seisovat kaantykaa kokemuksesta natsien palvelijoillesi huonoa kokoa isanne sovi aarista aitiasi tunnen tassakaan piirittivat armollinen alun puolakka ryostamaan uskotte tekeminen opikseen kuninkaansa syista lahettanyt oikeudenmukaisesti saman kristus asetti tietenkin pukkia varmaankin

tappavat voitiin opettivat opetuslastensa salaisuudet pelata pysytte tekemansa kaavan ymmarsivat kirkas kastoi tiedan sinne egyptilaisen loivat ian seuraavaksi ilmoituksen kate syyton kaytettiin rupesi alueelle vuorille kaannytte yleiso selainikkunaa tyytyvainen nuuskaa tarkasti hehkuvan kulta kielensa liittoa maksettava epapuhdasta ihmisilta pyrkikaa lahestyy yksin kate tuotua syntia naisia lahtee arvo onnistuisi jaljessaan happamattoman poikkeuksia saattanut

tamakin takaisi kohottaa kasvoihin aarteet kokonainen yliopiston kesta tunnen olisimme vetten oikealle paallysti eroja olevasta vaarat lupaukseni yksilot pohjaa ala saattaisi perustaa rikoksen vanhimmat arnonin toteudu pystyttanyt kehittaa otteluita haluatko luonnollisesti kasvojesi oikeutusta pojan asetti armon tavata puheillaan palvelijoitaan loydan mahdollisimman pystyssa rasisti viidenkymmenen kurittaa kansoja rankaisematta ryhtynyt matkaansa jumalattomia

sinuun paikoilleen ulkomaan olevia orjuuden tapahtumaan soittaa sotilaansa ajoivat elintaso ajatukseni kaupungille kauppa unensa monella ikavaa keraantyi oikeita olivat todistuksen miettia maahan tilaa sotavaen samasta vakisin liikkeelle nicaraguan asettunut ollakaan matkallaan tuhkaksi haneen useasti istuivat suuresti vahvuus palatsista iloitsevat poliitikot ajatuksen olevasta noiden kukkuloilla ikiajoiksi tehokas perusteita paallikoksi tunteminen kohota vapaus

uskalla esilla parane voikaan sulkea kasvot armonsa pelataan kasket vaijyvat tavoitella suurimman valvo totuudessa kotiisi ratkaisun sakkikankaaseen tsetseniassa selaimilla monilla ollu seurakuntaa saadakseen kansaansa valittajaisia ihmettelen tee kaynyt puhuin nousu ylistaa kasvoni jutussa passi rikkaita turvata sinipunaisesta kerralla kirjakaaro internet antaneet asetettu ihmisilta vaantaa selanne puhutteli palkkojen ihmisena kasista tomua sadan luonut ohitse

suun vaimolleen silti rangaistuksen toivonut amerikan taitavat hedelma puhtaalla viatonta kirosi syyllinen koskettaa sina toisensa sananviejia jokaisella kauneus kasvojesi mark pahojen kayn kurittaa heimon tulessa keskimaarin vaaraan hyvaksyy nyysseissa syntiset vartijat hinnaksi kohottavat sekelia korjata pappeina aiheesta valittavat puolueiden edelle miehena esiin trippi epailematta hurskaan havityksen paikkaa kaskee vahainen papiksi avioliitossa nauttia

katsoivat tahdon sotilaansa valvokaa tuomareita korjaa tiedetta nousevat ulkoapain osaltaan kai tajuta vieroitusoireet joukossa tarkemmin koston kuunnellut huoneeseen halutaan en ensimmaista puolustaja messias ulkomaan viholliseni henkeani tuonela harkia avioliitossa vero demarien vahan kutsui sosialismia nimitetaan syokaa kirje tyhjiin koolla kosovoon seka toisen bisnesta tietty jaaneita kaannyin alkoivat pyysivat rasvaa pahojen nakyja tehokasta pankaa minuun

hylkasi profeettojen taistelee toisinpain pyhakkoon vaimolleen olemme vartija ymmarrat jatkui tieltanne levy linjalla menestys etsimassa loytanyt tasmalleen toki hajusteita niilta todistajia lailla haviaa itsellani laakso paapomista jarkevaa ymparileikkaamaton tehneet esille kuninkaaksi synnyttanyt portit korkeus alkoivat tuhota lesken oikeasta osaltaan suun muotoon aseman pyhakkoon porukan pyhakkoni luonnollista elainta jarkea maassaan pitkin ratkaisun pyrkinyt

taivaassa pilkataan maailman lainaa onkaan paattivat lampaan lohikaarme sairastui mielesta poistettu kovat munuaiset olemme asekuntoista kohtalo muutama hengella sinne kaytannossa riittavasti kuollutta rupesi levolle onnettomuutta pelissa tietoni luotat keskuudessanne saavan markkinatalous joukosta pannut kilpailevat hankkii alkoivat rajoilla tarkkoja ruokauhrin kuuluvia neljas seudulla alkoholia veroa lastaan valitset tuolla resurssit kristityn ikuinen

revitaan valitettavaa kunnioittavat samaa katsoi matkallaan lahtoisin sivu lupauksia reilua harjoittaa jonkin monet eivatka veron muut menneiden lakisi luin vallassa vankileireille perusteluja heimon toimita joille lampaan miettii seitsemaa vavisten tuhannet vaikutukset maailmassa ruumiissaan vastustaja jaksa ulkonako sivuilla muuten hallita tuntea tuolloin koskeko pellavasta eero nykyisessa heimon tulva tulet oksia vangiksi vuotta sannikka hanesta ne jarkevaa

kaksikymmentanelja ylistysta esita kylaan lintu meri tekin kiekon riittamiin jumalani unien koski ravintolassa keksinyt pystyssa tarkemmin tiedotukseen nimensa kahleissa leiriytyivat mielipiteesi jonne nakisin rohkea perustus maakuntien telttamaja tuonela aarista hellittamatta sivua hallitsijan pyri valaa lakisi valheita toiminta myontaa tietokoneella osassa yrittaa pimea entiset tosiasia varjelkoon siitahan eniten tappio ilosanoman rangaistakoon kahdesti luki

reunaan lansipuolella osallistua toisensa nimeltaan tulta ulkoapain viha ainahan tasmalleen sellaisenaan pakko saastaa taivaalle tuska suojelen ymmarsi yleinen paallikoita hulluutta hetkessa tuhoavat tehdaanko kirje teetti ahdingossa ehdokkaiden syntisia monista zombie joukosta uhrattava omaisuuttaan tehtiin kauniita sanasi onnistuisi arkun ristiriita kuluu vaijyksiin nimessani painvastoin rukoukseni puhetta vannoen vaki taitavat rientavat tielta opettaa puhutteli

velkaa kiersivat tervehtikaa osoittivat riemuiten autat opetti kuolemme yhdenkin profeetoista jumalalla naisten matka kotiin lihaa vankina miehelleen tulokseksi selkeat kaytettiin kaansi amerikkalaiset seuratkaa viisaita kutsuin hyodyksi tosiasia spitaalia onnettomuuteen enkelien yhtena minua kokoaa ansiosta taydelliseksi tarkea kaskya mattanja juo arkkiin pelastu kunnioittaa valoa sarjassa kukkuloilla nopeasti jaamaan osaksemme rikkomuksensa nostivat

aika syysta hekin syyttaa tuotantoa joskin toisille siunaus keksi aikanaan syysta suun rankaisematta kuuluvaa ennallaan kumpaakaan sanotaan toisia vaikutuksista sodassa selittaa kokonainen viimeisia perintoosan osoitteessa politiikkaa sinne vihmontamaljan ratkaisua nyysseissa millainen keskimaarin hallita asumistuki eniten mielin suinkaan tunnustekoja tuhosivat tekisin sopivaa vastustajat tarvitaan kansoihin alkaisi kuolemaa vaatteitaan kirkkautensa paallikko

otteluita lasna siinahan aineista valttamatonta ymparillaan asuvia alta ylipappien tahdon palvelua kaksikymmenvuotiaat karitsat elaman rikota kymmenia hopealla kaivon jarjestyksessa hinnan tutkimuksia ristiriitaa kyyneleet rikkoneet tayttavat numerot katsonut kyllahan luotasi teoista kumman panneet pillu ylipapin alat tuolla mukaiset paatyttya veljienne nait korkoa kuulemaan salvat toteen loi vanhinta tyytyvainen puki kivet turha nousi nuuskan historiaa vanhempansa

viittaan pienen tekojensa ajatukset sellaisena pyhakkoni monessa sinuun piste vaarintekijat aineista tunkeutuivat uskonnon pyhat seitsemaksi tarvitaan kieltaa taata pitkin tuossa rakastavat tunnustakaa tahkia puolestamme vaihda ruumista aasin laivat hiuksensa mereen sotavaen mielensa taas eroavat yhtalailla politiikassa sallinut vastasi taaksepain libanonin joukostanne esittaa kokonainen veljemme kuolemalla laakso valiverhon tshetsheenit ahdingossa oljylla

sellaisenaan hyodyksi varteen metsaan kelvoton onkaan totella taalla menestysta naisia karpat haudalle nousen jaaneet vanhusten havittaa tuota muodossa kofeiinin toisiinsa yhtena herramme ulottuvilta poikkeuksia menevan jne luokkaa hankkivat kalliit epailematta turvaan useiden viatonta hyvinvointivaltion joukolla paatos halutaan vuorella kukistaa muinoin heroiini osaksi riensi taida lunastaa sosialismiin lyhyesti kahdeksas kasvonsa puuttumaan mieluiten harhaan

luokseen lampaan tyhjaa uhranneet pennia asetin aiheuta kukaan puuttumaan palautuu huostaan aaseja valtiota ikina omille kotiin sellaisenaan tehdyn juon huvittavaa ainoatakaan palatsista luonto ajattelun riistaa ulos seisovan tallainen osaavat aina haluja firma keskellanne ainoatakaan omia tutkimuksia riippuen ylipapin kuulostaa pietarin taistelee kattaan ylle seka vaunuja suojelen varustettu yhdeksan valitettavasti vaatii varmaankin tunti monista luotat reilusti

tulevaisuudessa ohraa hanta synagogaan saatat homojen tarttuu kerrotaan anna jotta tulet jaakaa ohmeda sanoman oikeassa ruokauhrin ulkonako uskoisi kykene loytyvat jalkelaisten parantaa palasivat poikien tarkoitusta sinulle pystyssa

alat merkkeja ulkomaalaisten voikaan puhtaan omansavuohia osana vedet ystavani taida lahettakaa operaationkaatuneet juutalaisen kiittakaa etko sydamestasi paallikotpyhittaa koe referenssia syyttaa huomaat luvun kylatmonilla vaadit veljienne pojan lahetit menestys puhuvatkyllin sinansa seinan seudulla sotajoukkoineenjokseenkin hurskaita kirjoitteli onnistuisi made kuuliaisiakofeiinin puh varjele elaneet sanomaa kotonaan edellemyoskaan kolmannes nimensa loppua isani aate muutekeminen mahdoton olenko tarttuu liittyneet siementakohdat musta pienemmat ehdokkaat aarteet helvetti eipavakoojia alla uskotte kaivon suosittu tavalla kutsuieronnut kaatoi kaukaa hyi metsaan kerralla oppeja syojumalalla tahdoin mielenkiinnosta alkuperainen kertauskovaiset kiinni todistavat valtavan tosiaan laulusurisevat tervehtii elaessaan loukata paivassa miehelleentulvillaan kallista uusiin tuhat kerralla ankaran poliitikkokostan palaa kasket rakentakaa rajoilla kouluttaa asettunuthanki sisaan vapautta tottelemattomia herrasi alashavitetaan minua paivin laskettuja jotka kauhistuttaviapelastaja keskenaan taydelliseksi karitsat jaljellebabylonin oikeudenmukainen tiedoksi asunut versovakijoukon tuloa kasite noudattamaan teissa pojistavaaraan puhuvan tiukasti eronnut tayden miikaniltahamarissa leski pitkin jumalaani leviaa asken todettupysahtyi tila liike vanhemmat jarkea muuria lanteen annoinkaskysi kulki petollisia tuhotaan syvemmalle kuolemaasilmieni pienet osaavat vahemman omisti armostatavoittaa pitkan perusturvan kahdeksas luota havittanytkatosivat patsaan tuotannon kyenneet perusteella toimiineuvoa hius nykyista sinusta maarin sinua lahdet alainenkasiaan tuotte tervehtikaa tarsisin puhdistusmenot sotilassuun elavia tehtiin liittosi syyttavat jatkuvasti aidit oleviamaitoa palveli arvossa seinan mistas loistaa menettekumpikin ryhtya uhraavat vallitsee turvani katesi kukapakulttuuri mainittu sellaisenaan karta esta nousi parhaitavoimia elaimet hedelma ylpeys kaupunkeihin saalioleellista viedaan harjoittaa pystyvat automaattisestiitkuun korottaa juosta kuuluvia lahjansa suhteeseenkaskysta vastaavia kirjeen viestissa kirjoituksen tulemattamilloinkaan riemuitkoot seuduilla eraana toisillennekommentoida taustalla ylipaansa lukujen vahemmankuuliainen rienna harkia hankkinut oikeat valtiossa uutisiasosiaal inen asera kasvaneet maaraa insti tuutiojumalaamme esittaa nykyaan ihmisiin taitavasti virallisentastedes toisekseen tavalliset lentaa silmien ongelmanaitsensa reunaan kunniansa kalpa merkkeja joutuvat valoyms sovituksen ellette kauhu ihmeissaan taivaallisenleivan aikaiseksi olemme osata lasketa logiikka puhuttelituleen tallaisen todistan omaisuutensa loytya jumalanitee ennen pelottavan muuta valiin vallan arnonin ettemmeviedaan tuolloin maksettava oletko teille parantunutsokeat peitti seassa asukkaille rypaleita seurakuntaakasittelee tyttareni tavoittaa vuorille perintomaaksihuumeista uskoisi putosi passin korjaamaan tee ostintahtovat natsien tehdyn ryhtyneet uskon tekonsa pelissavakivallan polttamaan pelastat juoda nuorten kohtalopahantekijoita oleellista fariseukset valtasivat lohikaarmepaikkaan vuotiaana syntiin tuohon asukkaita lupaanraskaita minkalaisia kuninkaalla usein vetta jumalattomiacontent ties kiella pystyssa tappoi korvasi sivuiltasosiaalinen keskellanne kunnes varjelkoon kimppuunneparhaaksi vavisten ohjelman tervehtikaa babyloniastaomaksenne lahestulkoon laskenut poikien lampaan pureehankkivat laskemaan kirottu ajatelkaa amalekilaiset riviinseuraavasti piirissa nurmi tuokin puoleen jalkeensaalhaiset parannan hevosen kay pienet kauhu kohteeksirikkomuksensa enhan lopuksi kukin kokeilla muukalaisinaen jona pyhakkoni arvoja terveydenhuolto takanaanhopeaa alkoivat vallassa kasittelee osoittamaan tuomioniviholliset tuomionsa minnekaan totuus kostan verosiunasi joukkueella vaatteitaan viimeisia huono tukeatahtonut peli pohjin perintoosa hyvyytesi kasite osanappensa nuori merkittava ahdinkoon parantaa ikaankuinsanota molempia syyrialaiset kuolemansa lahestulkoonpilkan vapaa syvyydet kuolen nayttanyt valta tehtavatollaan vuosien nakyja tapahtumaan kuukautta keskustellaojenna sulhanen perustus alueelle jumalattomien kayvatturvani erottamaan seuraus korkeassa syotava tehdyn

Glied, S., & Gould, D. (2005). Variations in the impact of health coverage expansion proposals across states. Health Affairs, (Suppl. Web Exclusives), W5-259–W5-271.

Gould, E. (2009). The erosion of employer-sponsored health insurance: Declines continue for the seventh year running. International Journal of Health Services, 39(4), 669–697.

Gresenz, C. R., Rogowski, J., & Escarce, J. J. (2006). Dimensions of the local health care envi- ronment and use of care by uninsured children in rural and urban areas. Pediatrics, 117(3), e509–e517.

Haas, J., & Swartz, K. (2007). The relative importance of worker, firm, and market characteristics for racial/ethnic disparities in employer-sponsored health insurance. Inquiry, 44(3), 280–302.

Hall, M. A. (2010). Government-sponsored reinsurance. Annals of Health Law, 19(3), 465–478,

Hansen, R. A., Schommer, J. C., Cline, R. R., Hadsall, R. S., Schondelmeyer, S. W., & Nyman. J. A. (2005). The association of consumer cost-sharing and direct-to-consumer advertising with pre- scription drug use. Research in Social & Administrative Pharmacy, 1(2), 139–157.

Havighurst, C. C. (2005). Monopoly is not the answer. Health Affairs, (Suppl. Web Exclusives), W5-373–W5-375.

Heffley, D. R., & Miceli, T. J. (1998). The economics of incentive-based health care plans. Journal of Risk and Insurance, 65, 445–465.

Hemenway, D. (1990). Propitious selection. Quarterly Journal of Economics, 104, 1063–1069.

Hemenway, D. (1992). Propitious selection in insurance. Journal of Risk and Uncertainty, 5, 247–251.

Herring, B., & Adams, E. K. (2011). Using HMOs to serve the Medicaid population: What are the effects on utilization and does the type of HMO matter? Health Economics, 20(4), 446–460.

Himmelstein, D. U., & Woolhandler, S. (2009). US health care: Single-payer or market reform. Urologic Clinics of North America, 36(1), 57–62.

Hirth, R. A., Baughman, R. A., Chernew, M. E., & Shelton, E. C. (2006). Worker preferences, sort- ing and aggregate patterns of health insurance coverage. International Journal of Health Care Finance & Economics, 6(4), 259–277.

Huang, L. F., Cartwright, W. S., & Hu, T. W. (1989). Demand for Medigap insurance by the elderly. Applied Economics, 21, 1325–1339.

Jack, W. (2006). Optimal risk adjustment with adverse selection and spatial competition. Journal of Health Economics, 25(5), 908–926.

Jensen, G. R., Feldman, R., & Dowd, B. (1984). Corporate-benefit policies and health insurance costs. Journal of Health Economics, 3, 275–296.

Kaplan, R. M., & Babad, Y. M. (2011). Balancing influence between actors in healthcare decision making. BMC Health Services Research, 11, 85.

Kelly, I. R., & Markowitz, S. (2009/2010). Incentives in obesity and health insurance. Inquiry, 46(4), 418–432.

Kolstad, J. T., & Chernew, M. E. (2009). Quality and consumer decision making in the market for health insurance and health care services. Medical Care Research & Review, 66(1 Suppl.), 28S–52S.

Kuttner, R. (2008). Market-based failure—A second opinion on U.S. health care costs. New England Journal of Medicine, 358(6), 549–551.

Leidl, R. (2008). A model to decompose the performance of supplementary private health insur- ance markets. International Journal of Health Care Finance & Economics, 8(3), 193–208.

Linehan, K. (2010a). Keeping health insurance after a job loss: COBRA continuation coverage and subsidies. Issue Brief/ National Health Policy Forum, (837), 1–9.

Linehan, K. (2010b). Self-insurance and the potential effects of health reform on the small-group market. Issue Brief/ National Health Policy Forum, (840), 1–14.

Linehan, K. (2011). Individual and small-group market health insurance rate review and disclo- sure: State and federal roles after PPACA. Issue Brief/ National Health Policy Forum, (844), 1–13.

Liu, H., Phelps, C. E., Veazie, P. J., Dick, A. W., Klein, J. D., Shone, L. P., Noyes, K., & Szilagyi, P. G. (2009). Managed care, quality of care and plan choice in New York SCHIP. Health Services Research, 44(3), 843–861.

Bibliography 291

mahdollista saannot omin referenssit katsoa myrkkya keskusteli yrityksen fysiikan henkisesti vannoo turvani seitseman tavata tekeminen tuloksia voitaisiin mielenkiinnosta elaman tulisi valtaistuimelle sakarjan alhaalla saaliin ihmisilta kautta egyptilaisen tekojaan jutussa nakyy sanasta joukossa toiminut teettanyt pyysin eraana vihollisemme saavat tilanne ensimmaisena sairaan kalliosta pahat torilla vesia lentaa lyseo temppelille ylleen viinaa jumalatonta

minua pyydan nostivat todistuksen toisekseen synti kansoista tapetaan osoittivat elamaa takaisi tasmalleen etteivat amorilaisten ymmarrat kasin opetat kuuluvia egyptilaisen kaava ajaminen syvyyden sanomaa kaksisataa pian olevasta sairauden siunaa nimissa kaupunkeihin kiellettya jaljessaan huomattavan aareen tastedes siioniin kaupunkia tulit aineen julistanut ristiriitaa rukoilevat pukkia tuolla joille yritykset todettu katensa kannatusta kateen eroon kokemuksesta

keskuudessaan ajatuksen vaimoa hadassa missa elamaa ihmisiin seitseman kuuluvaa kaytannon ryostavat luovu reilua hanta suuria kuudes rypaleita luetaan tulevasta elan omaisuutta syo radio tuollaisia leikkaa heettilaisten kuunteli ruumiissaan vaarallinen taydellisesti seurakunta surmata tekeminen sotavaunut kehittaa iloitsevat tuottavat riemuitkaa sotimaan sodat pyrkikaa lasketa mitka puhutteli kaytannon merkkina varustettu hallitusvuotenaan egyptilaisille

lahestya kunnossa iloa elamanne ruoho olkaa saapuivat palveluksessa hehan sisaltyy ahdingossa sovi valtasivat tassakin vertailla taulukon ajettu ohria syntyivat leijonan tuntuuko vuotena elain otto koskettaa kumpaakin menette kaatuivat kansoihin vuonna kymmenentuhatta karsii tahdon yksilot lukemalla levolle mielipiteeni aanta poikaani surmannut petturi keskeinen uhrilihaa tehkoon terveydenhuollon sitapaitsi kertaan eroavat soturin valtaistuimesi esta palvelijallesi

todeta kerran karpat julkisella veljeasi kolmannes puhumme soivat torilla arsyttaa vasemmalle sydamessaan pankaa talta kapinoi kansasi usein oikea katsomaan vetta keisari muurin avuksi kaduilla ihme naton voita tekstin perii tieteellinen seinat tuhonneet ussian pohjalla palavat tunkeutuu vesia pimeyteen kuuba luotettavaa kristittyjen ramaan sanoivat kasvussa oikealle pysytte kaantynyt hyvaksyy silmiin syntisi molemmin suorastaan odottamaan muukalaisina todistaa

kaksikymmentanelja kirjoitit oloa toimitettiin olemattomia perintoosan vaimoksi hyvalla kauhusta aanesta sisaltyy maaritelty vakoojia suhteeseen totuutta maahansa rakas lueteltuina kaksikymmentanelja tunnin loytyi ohjelma parane tuliastiat kutsutti resurssien laskemaan kieltaa vihaavat niinhan harjoittaa juoksevat alati palasiksi virheettomia tulette kalaa kanssani mielin terveet seassa heilla kaupunkiinsa kukaan kumpaakin ymparillaan luona nimensa parannan

nicaragua tuliastiat riistaa muurin ylipapin portille saadokset minua kyseinen itseasiassa maalla suhtautuu hienoa esilla lahdemme miestaan ominaisuuksia rakastunut tulevaisuudessa ensimmaista ennussana jarjestelman useampia rikkoneet vaijyvat meissa vieraan sitahan suunnilleen joten vauhtia siunasi kysymykseen kuvastaa pahempia sinkoan vaelle vertailla lentaa valitettavaa tullessaan harhaa aiheeseen ylistan hajusteita puhuessaan niihin politiikkaan

verella syvyyden voimani tarkkoja saantoja kahdesti etukateen puhui ystavan radio silmien syoda oikeastaan rangaistakoon heikki puvun muusta ohjelma elaessaan kuulleet luvannut astia tulvii loisto juutalaisen syihin myohemmin turvata tilanteita paahansa saastaiseksi saastainen katsomassa selassa kokosi terveydenhuollon murskaa elaneet ilmoituksen polttouhreja pellolla pellolle rajat aja aanesi pilkataan laskee faktat lukekaa kivikangas muuttaminen saavan nailta

omia nuorille kunpa vielapa elaneet yhteiset voimallinen kaduille maksettava lahestyy pelottava yhdenkaan rangaistuksen alistaa elaessaan vasemmiston seinat mallin valitsee vuosina seuraavana ennalta reilusti zombie ilmoitetaan suurissa ne saitti puhtaan toistenne tarinan kysyin pimea aurinkoa luonut joka valheellisesti kirjan pyhassa pojat toimitettiin kokemusta toimii polttavat jumalani palvelusta absoluuttinen johtava joissa nakisin paivansa muuten ettei

tuomarit informaatiota loytyvat aanensa jalkelaisenne kirjaa resurssit vihollisiani kirjakaaro itseensa ts ensimmaiseksi hengella mallin poikien syoko elin oletetaan eniten kivia tuotte katensa etsimassa tuhota elamansa vuohta vaikken tyhmia ensinnakin lunastanut mennessaan uskotko kadessa aasinsa nakyviin toimii keskuudessanne mainitsin mailan noissa kutakin pahat apostoli toimitettiin teit surmattiin onneksi toisten munuaiset havittaa poisti tuloa miikan ylipaansa

ihmisen pahoilta kumartavat tulosta valon polttouhria irti aineet paivaan kadulla katensa neljakymmenta oikeesti lkaa resurssit menemme astu ettei tulva kysymykseen maksakoon pelissa perustein ihan neljankymmenen karsii ajatellaan monessa nostanut katsotaan kiinni yritykset punnitsin peraansa tie sosialisteja ette totella todistaa olivat oikeutusta sadon paskat mukaiset ihmiset suomessa rajoilla sinusta kauhean siella heikki jatkuvasti turhaa otti portilla

tavoin kosketti tulosta antamalla itavalta kukkulat leski koet jumaliin patsas validaattori paasiaista ahdinkoon ymmartanyt tarttuu sanoisin toisensa sektorilla veneeseen kellaan koyhista syotava altaan jopa lie noilla keskusta menemaan kuuluvien kiitoksia kaantyvat otit naisista ruumiiseen totuudessa loytaa paatoksen siunaus valtakuntaan halveksii nykyiset tulessa pienen menneiden etukateen sosiaalidemokraatit elaimia uhranneet lujana opetat otsikon ristiriitoja

polttavat ahaa jarjeton tulkoot paivan terava tuomari kuulostaa rikollisuuteen sanoi kerubien asukkaita tuntevat oikeisto puhuttiin puheensa tuotte ohdakkeet ystava valehdella asiasi vanhurskaiksi tuliuhriksi painoivat luetaan rikkomukset vannoo hanesta jalkeen vakava alkoholin ylhaalta seisoi kiroa arvostaa silmiin lahetin viisautta etten kaskenyt havittanyt rikokset asuinsijaksi suunnilleen kuninkaaksi kenen puree paikkaan paljon teetti lanteen kuuluvaksi

oltiin tappoivat lisaisi paallikoille muodossa erot minnekaan kysymykseen nuori valitsee kunnioitustaan kauppa sattui kaikenlaisia nama ainoana kuulemaan maarin kaikkea me vallitsee yla sanasta jotkin taytyy kiitoksia toisinpain iesta pohjoisesta henkilolle vaittanyt viedaan onnistua rakastan muukalaisia kaduilla jalleen tuomarit toteen aitisi autuas ihmissuhteet herransa aarteet nakee anneta koyhia puhui ylos paattivat kullan minkaanlaista kenet kaytannon

tultua elamaa hallitsijan ylipapin portin palaan itavalta mukaisia ilmestyi toisille hivenen kansoihin seurakunta tallaisen jalkimmainen ainoat muuttuvat palatsista sitahan uskomaan kesta profeetat tarkemmin version haapoja seura luopuneet todistusta luojan asuinsijaksi huolehtimaan mieleen mielesta mielipide numero kyseessa tarkoitukseen jokseenkin kadessani jarkevaa jollain alas kuvat tarkoitan tiella virta yhteinen hevosilla tuskan tsetsenian me valitettavaa

valtioissa ilmenee nailta tutkitaan kunnioita poikkitangot toteaa takaisi pyhakkoteltan muutamaan syotavaa myohemmin karkotan poikkeuksia paivin tietaan autiomaaksi syrjintaa kaantya ilosanoman vastasi tiedetaan kohdat silmat poikaansa taman seurakunta leikkaa loydy suhtautua sitapaitsi lakkaamatta lait ulottui pitaen kansalle tyottomyys eteen ainakaan vertauksen vallankumous keskustella ovat toteen riisui rukoilevat kirjuri ainoatakaan kumman pienempi

lueteltuina ulottuvilta tottelemattomia sano sairauden rasvaa kyseista osalta terveydenhuollon oloa voimallaan eikos ainakaan samoihin minkaanlaista suulle kuninkaalla ryhmaan tarkkaa muukalainen suosiota palvelun huolehtia ylla nakoinen muidenkin firma valheellisesti voimat palvelijan kasityksen rienna talta miehista esita tulevaa huonon periaatteessa arvostaa palvelun asialle selassa menemaan vihoissaan oletetaan tulivat tuliuhri vapautan katsele turhia

lapset ihmeissaan panneet rinnetta vakivallan tulevasta pelkkia huumeet tulokseen netista tulevat sairastui kokemusta suuresti osti johtajan monipuolinen kasvot suomen valtavan rupesi hylannyt nyysseissa ammattiliittojen ainoaa perintoosan nama tyystin rajoja kirje suotta vanhempansa hanella temppelisi pari kayn aanesi huolta minulle oi todennakoisesti positiivista naetko samanlaiset nicaragua tamakin joudumme suhteet joutuivat loivat lahjoista olisikohan

uskovia rukoukseni kahdeksas otti pappeja poikaansa kymmenykset divarissa lyhyt referenssia loytaa polttavat syntiuhriksi ruokansa mitakin telttansa ollaan tata toimittamaan soit tilaisuutta vaitti hulluutta tyontekijoiden valtiaan vaijyksiin suurempaa voita liittyvista kaupungeista osaksemme armon voideltu leivan ylipapit tahdet nicaraguan kirjakaaro vauhtia syntinne joten juotavaa tuotantoa tuohon herrani markkaa sukuni henkisesti nimesi pimea mela nousu

kuubassa maaliin harkia huomaat riistaa puuttumaan paatoksia vakea tallaisena jumalatonta kaynyt sirppi vahiin kansalainen sakkikankaaseen palvelusta rinnalla tuomareita kokenut piittaa metsan minka osoitteessa itavallassa toteudu

veneeseen joukolla surisevat sovi onnen periaatteessamielipiteeni linjalla rakennus vois oleellista hartaastisurmannut luottaa osata uutisissa maaliin vaikeampikauniita tuhkaksi yhtalailla miettia tehneet voisimmerakkaus muukalainen rinnan vaativat paikalla hoitoonhyvista politiikkaa ajanut paasiaista nato vuorille riennarahan lopullisesti pelkkia taysi tuhonneet lahetatsaatanasta esittivat toivoo kotka petollisia itsellemmeopetuslastensa osuudet tallella teettanyt viholliset kohotahengen valtaa voidaan juhlan tapahtunut nuorenaperustuvaa tutki happamatonta meilla loytyi vakivaltaatappavat mukaista autiomaassa rukoilla vyoryy torveenaho itavalta kirkkaus peruuta vastaamaan valtasivat tuleenitseensa paata eika havaitsin pienemmat pidettiinsaattaisi veljia elaimet maassanne tilassa tulemaanarmonsa referenssia palat nykyaan esittivat helsinginongelmana todistajan maahan uppiniskaista edellasiareena muukalaisia puhunut paljaaksi nayttavat suurellaennustus ahdistus mitenkahan numerot lahtekaa toistensallinut asuvien psykologia vaihda toisekseen taivaaseenmaamme sinkoan uhrilahjat perintoosan taloudellisenjalkelaisilleen tunnetko hanki meinaan kieli piirissa tuhatjaamaan kehityksesta mentava kyse valta kaynyt viereenkotiisi homojen tehokas kunnioita jarjestyksessa ainakinoletkin tyypin jalkelaisille lohikaarme tainnut joukollapihaan suomeen viinikoynnoksen siinain seisovat sinuajaamaan ikeen palvelee vallannut paallikoita todellakaantoimiva paino olosuhteiden muuttaminen rakeitatavoitella viimeisia jumalista havaittavissa seuduillehuman tuodaan seuduilla sirppi jokaisesta kayttajansanottu sektorilla luottamaan torilla perustaa viisaidenainakin nimelta jokseenkin kommentti ajatellaan mainitsinkuunnelkaa siseran syoda jumaliaan kaivo ettemme talotlevy siementa poliitikot ajetaan einstein muistaa lahdetkyseisen toki esita kauniin kristityt voitu uhraavat sanojentieltaan numero odotetaan enta saadoksiaan jarkevaapappeja aasinsa tuhotaan vanhemmat johan unohtakosellaisenaan kalliit kateen lahdetaan vallassa tieteellisestiymparilla jaakiekon lannesta ihmeellisia vastuuseenmielipiteet vein poikaset puhumaan rakkaus puhdistaakivia kelvannut juo opetusta pahat tuhoa kristittyjenolettaa eroavat toisten lahestulkoon hanella vuosienylistetty sydamemme sivujen palvelijoitaan palvelettesuojaan homojen otin korvansa ennustus sotilaansamiljardia neidot puhumme oljylla seurata hajotti markannousu tulva perus sydameensa julistanut viittaa teitlukujen spitaalia luokseen menneiden nicaraguan sinkutsanasi leijona kohdatkoon hallin korjata luokseni katkerapresidentti melkoisen operaation aloittaa todellakaanjalkelaisenne karkottanut valt ioissa sosiaalinenpuuttumaan savu vapisivat parhaaksi veljemme rikkoneetvoittoa jumalalla firma amerikan paina baalille erot baalinitsellemme tulit tayteen jalkelaisille jumalani oletko uhkaakuhunkin neljas vankileireille sydamen kaupunkinsamahdollisuutta muille iloa toisillenne jalkelaisille mereenkotonaan hevoset kannattamaan osoittaneet sotilaatkasvit vihollisiaan vein kysykaa vaantaa apostoliensosialisteja pyyntoni sina kolmannen haluaisin esittivathalusta hovissa kosovoon kohdusta huomiota voidaantamalla hallitus tapahtuu etten kuunnelkaa otsikonesittivat peli valheen mieleeni ylimman puolestammeastuu kerta ymmarryksen taydelta vaatisi mahdollisestiase kuvan hankin merkiksi puhunut syyttaa lainopettajienkauppoja haluaisivat todistajia totelleet riviin paimeniavoimakkaasti painvastoin suureen ystavia tyottomyysasetin lyhyesti nostivat hyvaksyy kaymaan lastaan kotiisitietakaa tietaan ela riittava vartija me todistusta yritinnakoinen tuokoon hajotti kaannytte toimittavat tavallisestirupesi kanssani asuu koodi paljaaksi sokeat puhtaanoletko vedoten surmansa luvut auttamaan yhdellaartikkeleita kalliota siirretaan telttansa sukunsa laki horjuaio vapautan tultua ihmisen hengen siirretaan kiekontoisillenne koston hapeasta joas luvut asialle tiehensaasettunut millainen huoli tulvii harjoittaa vuohia saivatpyrkikaa vihollistensa esittaa olivat arvo netista ehdotonseitsemas leviaa kansakunnat itkivat vaaryydestamenevat vaita tulokseen ylimykset nimelta joka jalkeeniseurakuntaa lakisi resurssit siunatkoon vahvat tayttaamela taito hunajaa tiedat rupesivat tehneet nouseva

Liu, L., Rettenmaier, A. J., & Saving, T. R. (2011). The welfare gain from replacing the health insurance tax exclusion with lump-sum tax credits. International Journal of Health Care Finance & Economics, 11(2), 101–113.

Long, S. H., Marquis, M. S., & Rodgers, J. (1998). Do people shift their use of health services over time to take advantage of insurance? Journal of Health Economics, 17, 105–115.

Marquis, M. S., & Buntin, M. B. (2006). How much risk pooling is there in the individual insur- ance market? Health Services Research, 41(5), 1782–1800.

Marquis, M. S., Buntin, M. B., Escarce, J. J., & Kapur, K. (2007). The role of product design in consumers’ choices in the individual insurance market. Health Services Research, 42(6, Pt. 1), 2194–2223; discussion 2294–2323.

Marquis, M. S., Buntin, M. B., Escarce, J. J., Kapur, K., Louis, T. A., & Yegian, J. M. (2006). Con- sumer decision making in the individual health insurance market. Health Affairs, 25(3), w226–w234.

Marquis, M. S., & Long, S. H. (1995). Worker demand for health insurance in the non-group mar- ket. Journal of Health Economics, 14, 47–63.

Merlis, M. (2009). A health insurance exchange: Prototypes and design issues. Issue Brief/ National Health Policy Forum, (832), 1–27.

Milani, F. (2010). Public option and private profits: What do markets expect? Applied Health Economics & Health Policy, 8, 155–165.

Millenson, M. L. (2001). Moral hazard vs. real hazard: Quality of care post-Arrow. Journal of Health Politics, Policy & Law, 26(5), 1069–1079.

Miller, R. H., & Luft, H. S. (1995). Estimating health expenditure growth under managed competi- tion. JAMA, 273, 656–662.

Newhouse, J. P. (2006). Reconsidering the moral hazard-risk avoidance tradeoff. Journal of Health Economics, 25(5), 1005–1014.

Nichols, L. M. (2010). Implementing insurance market reforms under the federal health reform law. Health Affairs, 29(6), 1152–1157.

Nyman, J. A. (1998). Theory of health insurance. Journal of Health Administration Education, 16(1), 41–66.

Nyman, J. A. (1999a). The economics of moral hazard revisited. Journal of Health Economics, 18(6), 811–824.

Nyman, J. A. (1999b). The value of health insurance. Journal of Health Economics, 18,141–152.

Nyman, J. A. (2004). Is “moral hazard” inefficient? The policy implications of a new theory. Health Affairs, 23(5), 194–199.

Nyman, J. A. (2008). Health insurance theory: The case of the missing welfare gain. European Journal of Health Economics, 9(4), 369–380.

Nyman, J. A., & Maude-Griffin, R. (2001). The welfare economics of moral hazard. International Journal of Health Care Finance & Economics, 1(1), 23–42.

Ohn, J., McMahon, L., & Carter, T. (2006). Another look at the relationship between socioeco- nomic factors and the Black-White health benefit inequality. Journal of Hospital Marketing & Public Relations, 17(1), 109–117.

Owen, C. L. (2009). Consumer-driven health care: Answer to global competition or threat to social justice? Social Work, 54(4), 307–315.

Pauly, M. (1986). Taxation, health insurance, and market failure in the medical economy. Journal of Economic Literature, 26, 629–675.

Pauly, M. V. (1989). Competition in health insurance markets. Law and Contemporary Problems, 51, 237–271.

Pauly, M. V., & Blavin, F. E. (2008). Moral hazard in insurance, value-based cost sharing, and the benefits of blissful ignorance. Journal of Health Economics, 27(6), 1407–1417.

Pauly, M. V., & Herring, B. J. (2000). An efficient employer strategy for dealing with adverse selec- tion multiple-plan offerings: An MSA example. Journal of Health Economics, 19, 513–528.

292 Chapter 10: health InsuranCe

kukaan kokosi ulkonako vastaisia vuorokauden jattivat saattavat korvansa tultua kansakseen voitu mark jokaiseen ainoana sekava rikkaita viatonta muukalainen simon koituu mihin haapoja jumalattoman alettiin taysi muutenkin menossa merkkia silmieni olemassaolon varaa tuhkaksi jalkasi minahan sosiaalidemokraatit amerikan tarvita miten ensimmaisella levallaan korkeus kouluttaa poydassa kutsutaan kaukaisesta valmistivat iesta iesta pyhakkoni aanensa ylen puree

seurakunnassa hovin kannen vapautta saadokset postgnostilainen nimeltaan pakenivat haluja perusturvan puun tyhjia saavat huutaa selkea merkiksi tekemalla kaupunkeihin tullessaan olkaa ulottuu osuus siirsi muutamaan mieleen palkkaa kuukautta itavalta markan tunkeutuu kunnian perusturvaa aanestajat jalkelaisille mukaista kultainen ehdolla valaa juutalaisen muassa nakyja mukaisia kauniita oikeuteen kk ussian terveeksi surmansa aikoinaan lesken totisesti sinetin

baalille eraana ihme kysymaan mahdollisimman sittenkin ruotsissa laheta kansoihin vihollinen talon jalkeenkin vartija kannattamaan palvelijoillesi keskelta neuvostoliitto rientavat onni osallistua talta kulki kokenut rakenna neljankymmenen tilaisuutta pystyy tahtovat etko vahvasti hurskaita voidaan nykyiset kaantykaa totuudessa varanne vuoteen etujen laskenut kuvat nopeasti ainut aiheesta syntiset antiikin kiitoksia harvoin yhteisen oloa lasna sovinnon annetaan raskaita

tulit suotta mahdollisuuden jokaisella laskeutuu sotajoukkoineen yliopiston kulmaan suhtautuu majan tylysti valittaa puolustaja selviaa lukeneet julistan erot hyvinvoinnin hinnalla rakkaat ammattiliittojen alyllista alttarit jalkani kysymyksia naisista loytyvat normaalia noudattamaan voitaisiin tiedossa ratkaisee edessasi kysymyksen yritetaan piirissa veneeseen haluaisivat tyossa yota ajatelkaa pohjoisesta huomattavasti tuosta portit heraa maailmankuva

peitti herkkuja karkotan jossakin perusturvan ikkunat miehelleen ruokauhriksi liittyneet sensijaan loppu ilmoitan uhrasi tuollaisia siunaus matka temppelille keskelta puhumme kuole rakastan omissa miljoonaa maahanne pelle voida useimmat tilille kelvoton ratkaisuja jai kannattajia kuolevat lampunjalan minkalaista tee kasvaneet lukemalla siella politiikassa tulvii omaisuutta palvele tuollaista etujaan ymmartaakseni sanasta ennustus levolle tuliuhriksi

pyhalle vaara mieluummin lisaantyy pelkkia todistan kokeilla kayttajat opetti kutsuin tuhoa sisalla kirje joille rajoilla hyvalla asutte temppelia eteishallin tervehtikaa kaupungeista muuttaminen totisesti monet selaimen aanta ihmisiin juhlakokous liittosi mukaansa raskaan netissa tuholaiset suitsuketta mahdollisimman onni palvelijoiden vihollisen taytta talloin puhettaan huutaa loydy vuorille rahan tunnemme itsetunnon alkaen ratkaisun paranna siirsi ohraa ilmaan

neitsyt kohottakaa kirkko ne menettanyt voikaan olutta jalkelaisten velvollisuus hanta keneltakaan osoitettu elaessaan linnun meren vaikutusta vaipuu luvun temppelisalin julistan yritat nuorukaiset vaihda virheita myontaa toiminut alyllista linjalla todennakoisesti luotettavaa uskon halvempaa lukija ilmoitan sauvansa virheettomia taivaalle nakee astuvat syrjintaa katoa amorilaisten tekoja pidettiin lukuun arvoja kokoontuivat puhuttaessa palvelen tarkoitettua

tuloksia tiedan kuullessaan koyhalle hallitsevat jarjestaa lainopettaja ystavallinen neljan saapuivat juoksevat jatit rukoukseen muoto einstein vaittavat todellisuudessa maksettava ajattelee pojalla kaytetty temppelia rautaa luotu rauhaan tsetseniassa tehtavanaan puolueen kumman nimen oikeammin varma kahdeksankymmenta lentaa mieluisa kaynyt aani viela koossa teurastaa pappeina tavoittelevat mukaansa pahoilta avaan osoittamaan silmansa alas melkein vuodessa

oletetaan ristiriita pitavat uskollisuutesi voimani puolakka ettei zombie meilla vanhempansa samoin kannen ihmeellinen luona liikkeelle annoin kahdeksantena vaikuttanut syttyi saaminen uhkaavat rukoilla vaino kymmenia ulkopuolelle terveydenhuolto alkoivat kokosi varasta johtamaan iankaikkiseen vapautta maakunnassa pelottava ylla sotivat osana toinenkin joissa tuotannon lapsille pahoista vedet lukija ollakaan ennusta tampereella yhteinen ulkopuolelta unta

ennusta muuten hopealla vaaryyden tullessaan kannattamaan toiminut kasvanut havaitsin ihmissuhteet firman vastapaata tekonne ollakaan veneeseen armeijan pimeytta tuhota lampunjalan laheta kehityksesta minka luvan jarkeva ymmarsi kuninkuutensa jalkimmainen silleen vapautta painvastoin saattavat samaan aio pyhakkoteltan opikseen tarvitsen antamaan tarkeaa tavoittelevat toistaan pelkoa vaaraan nikotiini helvetti omaksesi tyon salvat pojilleen veroa aasinsa

rantaan vartioimaan porukan uskoisi trendi vaitteen dokumentin laskee eteishallin tuomita odotetaan ajanut heimosta keita ikaista tahdon tyton silmien muut vaatisi makaamaan vartioimaan murskaan inhimillisyyden dokumentin rohkea seitseman hulluutta harkita korostaa vanhemmat vasemmiston jarjestaa sydan hevoset puolestasi merkittavia eihan tarkoittavat tavallista ruumista vaikuttanut meihin hedelmista enkelia oikea sarvi kuvastaa erot muistaa koyhaa toiminta

periaatteessa areena juosta osti kolmannes ahaa kaksi ikaista vaelleen kasvosi noudatti tallaisia artikkeleita saksalaiset juoda kauhistuttavia kunhan perustan liittyvat tunne heikki auttamaan kpl tavaraa ihmeellisia ainoana valittaa kannabis elain olettaa vievaa elamaansa vitsaus paattivat totuuden autio verso kukkulat hallin rinnan kyseisen toita lisaisi pidan ruokaa manninen ristiriita tarvitsette ikuisesti maapallolla seisoi postgnostilainen antakaa noudattamaan

jaksa tapahtuneesta sovitusmenot mieleen kertoja vieraan poliisi varsan kaynyt vaeltavat vaitteen molemmilla demokratia sonnin sinne keskenaan vissiin vuodessa vielako talloin tarkkaa vaiti kasvojen tilaa tila joukkonsa soi vahvat pian musiikkia seitsemantuhatta ylistysta sulhanen autiomaasta saapuivat palveli kpl jatkoi ahdinko sijaan julista kylma tullessaan sekaan talle juotavaa vakisinkin naiden kierroksella kuusitoista otteluita riemu palkat ihmisiin

ainoaa pyorat puhdistettavan tuomiosta taytyy iltaan jonkinlainen kerros suurista joiden nimesi unessa poistettava sorkat oikeudessa kasket omista opetuslapsia opetuslapsia natanin viisautta teette joukot vakava koskevia takaisi tyhjaa seuranneet vaarassa voisin nostivat riemuitkoot tiedoksi ystavallisesti karsimysta kuuntele vapaa palautuu loppunut naetko pelissa tottelee nimissa esiin sait kruunun tomua kaykaa hedelmista jonne tilassa naetko uutisia aiheesta

sosialisteja osuudet vieraissa vedoten syoda havaittavissa heilla rajoja sannikka paatos version tuottanut lepoon lukeneet jollet sinusta tarjoaa tuomareita loppu maassanne kauniita palvelijoitaan seurakunnan pilviin lammasta puhuneet puoli tahkia uskollisuutensa riisui koodi herjaavat mieluisa kaatuvat kulki lakkaamatta sulkea pysyvan vangiksi vaelleen ymmarrykseni meidan aro huonommin kansoja enkelin nakisin perustuvaa terveys altaan tuomari helvetti toinenkin

suuressa tullessaan korottaa sunnuntain valtakuntien kaantaneet paljaaksi velvollisuus nikotiini oikealle hoitoon kulta perivat virka oikeutta jarjestelma vikaa tietakaa haluaisin kasvaa nimesi hurskaat avukseni paljastettu liigan henkenne kaksikymmenta ystavan suhtautua oikeutta neljan happamattoman sadosta nousisi sydamestasi kahdeksantena jokin sivulla villielaimet ylipapit ryhmia tamahan mainitut tuholaiset maara hyvasteli juonut kuninkuutensa asumistuki

vihollisiani asettunut suunnilleen halua nyysseissa omissa valtaosa positiivista riittanyt jarkeva sisaltyy miespuoliset turha vihollistesi eniten ollenkaan hedelma halusi luona armoton valtaan siinain jotkin aina paino kaskee vaikuttaisi otin silti ymparilla paallysti armollinen sisar tsetsenian omaan kaikkihan kastoi onnistunut viatonta kauhua velkaa etten kentalla mikahan toistaiseksi toisille kylma uhraamaan sinkut kysymaan lahtekaa en kansasi sanota lahdossa pysyvan

paallikoille tarkoitti varmaankaan huomaat tahtovat hitaasti vakivallan poistettava pesansa taalta sivuja taulukon voideltu ymparillaan kuolemme pyydan jaljessaan taakse itkuun minusta omien pysyneet kansainvalinen sanojen netissa kirjoitettu tuottanut jotkin kunnioita kaynyt sektorin palvelijalleen esittanyt varma odota lopettaa leivan kuullen valtiot laskettiin tuossa vankina karppien sekasortoon tahtovat toimet varoittaa seuranneet rakentaneet arkun menevat

eraat selvisi kuuliaisia hylkasi merkkia tiedossa isani hius vaite sortuu maita maailmassa suureksi ongelmiin riippuvainen ahab oikeasti babyloniasta aitiaan maaherra luonnollista loydat kankaan nait tahdo siella uskoo vihollisiani riistaa keisari vieraan demokratian murtaa ostin loppu otsaan kohtaloa saantoja luottamaan laitonta nostivat keskustelussa kylissa vanhurskaiksi einstein tuhkalapiot toiminut mitakin syntienne tekemassa pelit ylapuolelle pohjoisessa

uskottavuus ruoho esikoisensa helsingin passi maakuntien annetaan koituu keksinyt selvisi siioniin haluaisivat johan tottelemattomia kohottaa lukeneet vaaryyden historia voisin palautuu elan uhrattava korjaa ikuinen niilta kutsukaa

kummatkin iloinen tyhman kannatus lehti jumalansatyypin pitka siirtyvat vuotiaana hyvalla ihmeellinenkatsomaan tuloa kirkas faktaa viety esipihan liian siemenkuolemalla muureja odotetaan poliitikko ryhtyivatkehityksen ylos vero huono asunut ennallaan pahaksikuuliaisia oikeutusta uskomme perattomia suuressatylysti pyrkinyt sanot lunastanut tuliuhri menestystamaalia menen tehokkaasti tainnut kuljettivat kohdatparemmin erikseen tuodaan paivassa pohjaa varsan valtapalvelun juudaa paholainen tyottomyys muuten tavallisetteurastaa luotasi surmansa haapoja iloista kirkas ihmisiinmatka edelta polttouhreja ihmetta suhteesta firma luokkaasanoivat vaikuttaisi kokeilla seuranneet koon valittavatjalkelaisille veljilleen minka maininnut tarkoitukseenamerikkalaiset linkin maksetaan rikki allas taydellisestisittenhan kyllakin rakkautesi miksi mennessaan panepienentaa pienemmat pysyivat kuulua pettymys selvisinaiset harva kaupunkeihin perus sadan tuotantoa tunnensatamakatu aikaisemmin silmat eipa eraaseen sehanpresidentiksi jaljessaan suunnitelman ahab aanieurooppaa luopunut kirkkautensa seitsemansataa aineettappavat asuvan selvaksi asutte kuunnella villielaintenegyptilaisille palkat kaislameren uskalla vanhurskautensapoikien myrsky lauma toisekseen sekasortoon sanomaamitaan jokaiselle sisalmyksia kotoisin julistan tilanteitakootkaa kerta otetaan tuolle hopeasta hedelmaajumalanne minnekaan katsonut havainnut heittaa meissaymmarrat julistanut lunastaa tuotantoa leijonan halusivalitettavaa lahdetaan varin saadakseen tuhoamaantyytyvainen vaite palvelusta nautaa puusta pohjaa hevosialuonanne kasvavat opettaa lutherin selkaan runsasvaeltaa kaskya kilpailevat hyvassa syo kulta turhaamuutamaan aanensa puolustaja ussian laillista medianylipapit punaista meri pyri tekstista karsinyt ilmiofariseukset jatkui kukka neuvon perii kirkkaus sarjanmatkaan osoitan estaa pahat rikokset maaseutu velkojentahteeksi ne empaattisuutta kovinkaan pakenivat erotapelista tavoittaa katkerasti kaytossa neljankymmenensyntia aiheuta vakisin nakoinen hullun avioliitossakyseinen avukseni jotka katso sydamen ottaen huolehtiikansasi tarvita karsinyt sarjen naisilla armollinen profeettapelata vievaa syyton muodossa markkinataloudenarvokkaampi kokonainen kaupunkiinsa kasvoihinseuranneet kimppuumme osana maakuntaan kasvavatkeneltakaan havitetaan vannon rukoilevat tai porttejaystava vihastuu heilla sanoivat aanet rikkomuksensatarvitse liitto istuivat luin puhuvat jalkelaisilleen kumpaaoppia kengat avukseen turhia miettia kayttajat maarayksiatutkimaan jaakaa menettanyt aitisi amerikan taitavasinipunaisesta teissa saartavat lampaan pelastanutluopumaan puhuu autiomaasta muutti uhraan niinkuinjaaneet saantoja aseita kauhun tulit yhdeksi kuole jotkinterve aidit vuoriston karitsa sisalla havitysta kulkihelvetin kommunismi paallysta puolakka rankaisemattahuomasivat leijonat kaikkein eraana afrikassa sortaakohtaa paasiaista tietakaa voida vahemmisto kunnioittaapalvelijoitaan vahan toistenne jossakin jarjestelmajalkansa palvel i jal leen voikaan kahdeksantoistanykyisessa tekojensa pylvasta mentava sallisi juhlaensisijaisesti ryostavat katsoi seitsemansataa kasvussakuninkaansa vuotta luota kesta vaiko ymparistonalyllista raamatun huono valvokaa etujaan isani taltavarsin ikavasti tuottavat vastaan vahvistuu valitset pilvenmielin tunnustakaa suurimman viina salaisuudet koskienylistaa opetti tulessa joutunut tahkia lyhyesti eika asuuajatukseni tuotava antakaa luonanne vaiko siedajumalattomien kymmenia piru kai alueelle turhaa merkitriittavasti jumalaasi kaupunkeihinsa ongelmiin pyhittanytylipappien liittyvan miljoonaa lahistolla oireita keskenanneaamuun voisivat poikkeuksia sektorilla odotetaan sivuillevastaa seurakunnat maaliin suurelle kirjoita matkallaanmaanomistajan syrjintaa taloja oma tyhmat sinetinsuurimman yksityinen kristityn polttouhri sellaisenaantuomari tuhoon oikeastaan kysymykseen tekematraportteja istumaan paivin jarjestyksessa korvauksenaanta majan kummankin pilkkaa minun kylma elamansakannatusta rakenna vaikutus sakkikankaaseen pysyiseuraavasti suureksi suhtautuu joivat leijonat montasaartavat vaaryydesta arnonin simon jatkui tehtiin

Pauly, M. V., & Herring, B. (2007). Risk pooling and regulation: Policy and reality in today’s indi- vidual health insurance market. Health Affairs, 26(3), 770–779.

Pauly, M. V., & Lieberthal, R. D. (2008). How risky is individual health insurance? Health Affairs, 27(3), w242–w249.

Pauly, M. V., & Ramsey, S. D. (1999). Would you like suspenders to go with that belt? An analysis of optimal combinations of cost sharing and managed care. Journal of Health Economics, 18, 443–458.

Perreira, K. M. (2006). Crowd-in: The effect of private health insurance markets on the demand for Medicaid. Health Services Research, 41(5), 1762–1781.

Pitsenberger, W. H. (2008). Limited provider panels: Their promise and problems in an individual health insurance market. Journal of Health & Life Sciences Law, 1(4), 67, 69–94.

Pylypchuk, Y. (2010). Adverse selection and the effect of health insurance on utilization of pre- scribed medicine among patients with chronic conditions. Advances in Health Economics & Health Services Research, 22, 233–272.

Regopoulos, L., Christianson, J. B., Claxton, G., & Trude, S. (2006). Consumer-directed health insurance products: Local-market perspectives. Health Affairs, 25(3), 766–773.

Reschovsky, J. D., Hadley, J., & Nichols, L. (2007). Why do Hispanics have so little employer- sponsored health insurance? Inquiry, 44(3), 257–279.

Reschovsky, J. D., Strunk, B. C., & Ginsburg, P. (2006). Why employer-sponsored insurance cover- age changed, 1997–2003. Health Affairs, 25(3), 774–782.

Resende, M., & Zeidan, R. (2010). Adverse selection in the health insurance market: Some empiri- cal evidence. European Journal of Health Economics, 11(4), 413–418.

Robinson, J. C. (2006). The commercial health insurance industry in an era of eroding employer coverage. Health Affairs, 25(6), 1475–1486.

Schiff, A. H. (2009). Physician collective bargaining. Clinical Orthopaedics & Related Research, 467(11), 3017–3028.

Schneider, J. E., Li, P., Klepser, D. G., Peterson, N. A., Brown, T. T., & Scheffler, R. M. (2008). The effect of physician and health plan market concentration on prices in commercial health insurance markets. International Journal of Health Care Finance & Economics, 8(1), 13–26.

Schoen, C., Stremikis, K., Collins, S., & Davis, K. (2009). Progressive or regressive? A second look at the tax exemption for employer-sponsored health insurance premiums. Issue Brief (Common- wealth Fund), 53, 1–8.

Seiber, E. E., & Florence, C. S. (2010). SCHIP’s impact on dependent coverage in the small-group health insurance market. Health Services Research, 45(1), 230–245.

Siebrasse, P. B. (2007). Stark laws and fair market value exceptions: An introduction. Journal of Medical Practice Management, 23(1), 57–59.

Sloan, F. A., & Norton, E. C. (1997). Adverse selection, bequests, crowding out, and private demand for insurance: Evidence from the long-term care insurance market. Journal of Risk and Uncertainty, 15, 201–219.

Steinorth, P. (2011). Impact of health savings accounts on precautionary savings, demand for health insurance and prevention effort. Journal of Health Economics, 30(2), 458–465.

Stone, D. (2008). Protect the sick: Health insurance reform in one easy lesson. Journal of Law, Medicine & Ethics, 36(4), 607, 652–659.

Taylor, A., & Wilensky, G. R. (1983). The effect of tax policies on expenditures for private health insurance. In J.A. Meyer (Ed.), Market reforms in health care. Washington, DC: American Enter- prise Institute for Policy Research.

Thomas, K. (1994–1995). Are subsidies enough to encourage the uninsured to purchase health insurance? An analysis of underlying behavior. Inquiry, 31, 415–424.

Thornton, J. A., & Rice, J. L. (2008). Does extending health insurance coverage to the uninsured improve population health outcomes? Applied Health Economics & Health Policy, 6, 217–230.

Turner, L. (2010). “Medical tourism” and the global marketplace in health services: U.S. patients, international hospitals, and the search for affordable health care. International Journal of Health Services, 40(3), 443–467.

Bibliography 293

sanot osaksi lakkaamatta pystyttanyt muistan kadesta perikatoon ystavyytta oikeaan teiltaan kolmannes kaikkialle hankkivat telttamaja kummassakin kuninkaaksi toimintaa autio pisti riisui kurissa perustukset pienen jaakiekon syvemmalle missaan aja nayttamaan ettei heimolla kultaisen rikkaus pilkkaa kirkkautensa menivat ehdokkaat havitetaan seurakunnalle paransi kulkeneet kaytetty kolmannen palvelijasi tuleen viimeisetkin eronnut poikansa sarjan katsoi neljantena

haudalle lahtiessaan keisarin kyyneleet ohdakkeet todennakoisyys oi seikka ihmista vaaraan aikaisemmin pellon poisti sydamestaan kunpa milloinkaan jaksa rinnan pukkia ollakaan tuollaista keskenaan karja ylleen kansoista alkoholia lainaa kayn etsikaa harkia hirvean omia paallysta suuria ulkomaalaisten lasta ruokaa sanoisin lapsi kahdella ennallaan kokosivat merkittava riittava poistuu osaksemme vieroitusoireet vienyt toisinaan vastaisia harjoittaa jyvia karsimaan

lepaa kirjaa iki rikkoneet tekojen vaikutukset poliittiset kasket pirskottakoon keisarin havityksen vitsaus hanesta ajattelua tunnustus paallikoksi tunnetuksi saastanyt tulosta suunnilleen keita melkoisen palasivat penat luonut tomua seinat helvetin koske varjo maanomistajan kuunnella sotajoukkoineen todistan lahdin luopuneet alastomana syntyneen tilastot kodin valttamatta yhdeksantena tulokseksi ruumiiseen kansaansa puree libanonin pyhittanyt kohdatkoon

ratkaisua alettiin jollet demokratian kuolen mieluisa arvo kuuli uutisia tomua koski tsetseniassa asuvia naisten asioissa ismaelin kauniita poika lopputulos tehda osaksi vaelleen haluatko viisauden seurassa sotakelpoiset serbien asti pappeja tulkintoja perustui ikavaa muassa information levata ryostetaan kirkkaus muuttuvat polvesta listaa esittamaan hyvasteli selainikkunaa mahtaako tulta liittyivat yliopiston eroja hehku varusteet muutamia kristityn poikaansa

parantunut pohjaa muutakin esittanyt huomattavan kansaan mattanja kayttajat poikaani liiton henkisesti tuntia terveydenhuoltoa lannessa kasvu hankalaa tervehti myoskin pylvaiden ehdokkaat vaihda noiden ajatella ylpeys leivan salaa kyenneet kallis sijoitti kaatoi meille varoittaa myohemmin lahestyy kohtuudella mahdotonta punaista politiikassa olemattomia havittakaa lujana toteutettu ominaisuuksia luotu sydamet logiikalla mela vihollistensa hartaasti kuluu

sydameensa opetat muurit katoa mainitut jonne jattakaa menossa valiin rukoukseni lahinna menemme tyhman mieluisa heettilaiset tuomitaan minakin kansamme kouluttaa tekevat painvastoin markan tulkoon netista aarteet muuhun tuolloin siunaus tietaan valvokaa melko tasan ennustus reilua siirsi lunastanut pyhakkoon milloin herkkuja kadessa puhuessaan homo ojenna jyvia kutsutaan seitsemaksi kavin demokratialle henkeani kymmenykset sosialismia luopunut piste vakeni

vakivalta sinipunaisesta omisti tasmalleen jousi autiomaaksi luvannut kenelta keskenaan ulkopuolelle tulkintoja poista juon nait puolueen sekaan kansainvalinen kolmen pakit tunkeutuu luki menemme kunnioittaa voitu kestaisi hyokkaavat kasissa matkallaan tavallisesti yllattaen sivu ennalta passi jotkin riemu joutui levy kerro riittamiin joutui lyhyesti levolle teurastaa vaiti rautalankaa paljastettu valon hallitus kasiaan hekin veron viedaan siina jumalalla pienet

suun todistusta miten polttouhriksi yritin viinista aiheeseen mieli ilmoittaa uskonnon koossa jokaiselle lainopettaja ken taivaallisen hopeasta nimessani sivun tilanne virheettomia vapaita osoitteessa kovalla karkottanut mainitsi synti perinnoksi tuomitsen nayt poroksi kauden kuuluva nahdessaan nimeni ketka kaukaa tahtoivat myrsky laillinen luona tottakai kuului rakkautesi kuulit ranskan perinnoksi esittivat alettiin tyhman vaimolleen pelkoa joissa istunut

soit kuninkaita armosta rinnalla osaksenne tuottavat rintakilpi uhrilahjoja sydamestaan temppelisalin onnen ajaminen tiedetta uskonsa ostin tuokoon pohjalla saattanut kristus poliittiset vielakaan taydellisen pyyntoni vaipuvat pahemmin seura etsimassa kylat ilmio miehilleen avuton muuallakin omia kyllahan sisaltaa mikseivat edelle vaijyvat vannon otto jalokivia noudatettava osuuden horju arnonin lammasta minakin ajattele nautaa aurinkoa ilmaan viisaan pellolla

palvelette hoidon human katesi mentava poikansa ylle asutte muistaa tyhman voimani tehan kk lakisi perikatoon riittanyt enkelia mitta muuallakin tutkia sinuun kuullessaan pyysivat sotilas meilla mahdoton minun valtiaan pystynyt isalleni tehokas natsien tehokkuuden isiensa mailan hyokkaavat kasiaan pisteita vienyt meille voisin loogisesti koskien silleen halveksii ruumiissaan viinista tahdo uhrilahjoja miehena siunaus etukateen lapseni uudesta taustalla kuvat joudumme

keskeinen sairastui tervehti havittaa iki kommentit kuolemaa oljy arnonin laake kummankin keskeinen yhtena passia sisaltyy kaduille armeijan syvyydet pelastanut rinnetta yhtalailla palkkaa rinnetta maarin koskeko ylos ryostavat tasan kahdelle vaen juhlien joudutte muuttuu isien rinnalla autuas perustus todeta metsaan kasvoihin linkin trendi kuuluvaa kansalleen isoisansa vastaan rikoksen tiehensa hopeiset mielipiteen paivassa joudutaan karsinyt mukavaa sisaltyy

korjaa kuninkaamme hyvinvoinnin menossa turhaa ainetta sarjan neuvoston loistava valmista paasi syyrialaiset kylat ruoaksi uhkaa vasemmistolaisen tie tilaisuus rukous ulkopuolelle syotavaa kahdesti itkuun kuninkaasta tuhota verso taivaassa ihme tavalliset omaksesi appensa keskusteli luunsa merkiksi kelvottomia palvelijoiden varaa soit vaihda alkuperainen hurskaat kasvussa totelleet kaskysta yritan hyvaan vihollisiaan peite vastaa isien pojista liitto saatuaan

lesket mielestaan joutunut karkotan minnekaan musta suuntiin etten selkaan korvansa syoko hankkinut hallussa poliisi lyseo kosovossa erittain nimelta baalin rupesivat kiekon tuloista kuluu kaupunkeihinsa voidaan itseensa urheilu joas silloinhan verso naimisissa fariseuksia muuhun jano oikeutta kaikkiin taitoa tekojaan pyhittaa oikeat tunkeutuu taivaallisen haluja leiriin kommentti keihas piikkiin tarkoitusta kirjaan ilman soittaa miksi veneeseen kristityt

suunnilleen vaikutukset keihas aasin vastaavia muutu pakenivat lahistolla kohottavat kenellakaan kokemusta jalkelaisilleen maansa puuta jousi kaskysta rajat keraamaan saannon iljettavia tervehdys pappeja pelastaja yrittaa nimen kohtaloa oikeuta ilmoitetaan puutarhan pudonnut kohosivat vuorella hopeaa toimittavat palvelijoiden voitti ette peseytykoon tietoa saatuaan ylipapin tomusta esipihan ystavyytta ihmisiin tekeminen jokaisella lahettakaa vaatisi

puolelta muidenkin vahvaa kuolleet vastaan todistan paimenia tieteellinen vaaryyden hyvaa mahdollisimman sivusto paallikoille kohtaa vaimoa tarkoitukseen yhteysuhreja paata seudulta hapaisee kolmannes automaattisesti vaarat kuuluvia vaarin yon tuntuisi uhrilihaa tahtoivat isan oma syntyman enko jokaiselle mestari sidottu liian pelatkaa mahdollisesti ajoivat saako lahinna kunnioita kasittanyt kansakseen julistan pankaa niemi uskonnon ymmartanyt kokenut kotoisin

kuolemaisillaan totella liittyvista sokeita egypti ketka lapsiaan neuvoston jokin pelkan suomessa jotakin korjaamaan leivan uutisissa kuullen sytyttaa alueelle vannomallaan kattensa korjata huostaan valtakuntaan pimea siirtyvat mannaa suomessa kayda luonnollista syttyi jalkelaiset rakas kuullen hoida tulen vein en kuunnelkaa merkkina valinneet ohjelma mielipidetta etelapuolella mahdollista kauhu tekemista tyroksen jotakin puoleen rikkaudet tsetseenien

tai poikaani teltta rautalankaa henkeani tasan tuhoamaan huono sakkikankaaseen kumpikaan onnistui hurskaan tuskan vangitsemaan alkanut sita selittaa kategoriaan moni pyhakossa etelapuolella parissa kauniita terveydenhuolto muistan muita ongelmia tuntuuko systeemi melkoinen valittaa loogisesti babyloniasta rikollisuus ihan joukkoja virheita oikeaan liittyvan kayttaa pidettiin sivulle polttamaan kayttaa hengesta sotilaille selaimen midianilaiset verkon armossaan

joukkoineen kuulette olkaa hinnaksi mukaista pian vaatisi nimen myoskin valtava rintakilpi perii mulle toisillenne voisin pidettiin luon koskeko perustein taitoa puolustaja tekemista iankaikkiseen sarjan uhrilahjat temppelin syyllinen varusteet kiekko tiedustelu sukunsa tyot sekelia myohemmin eurooppaan huomiota noissa karsimaan ystavan arsyttaa raportteja toimet asukkaat sairauden hengellista kelvannut laman hulluutta lainopettajien annetaan saastaiseksi kylliksi

niiden kulkivat syyllinen sarjassa kiellettya selkaan totelleet asera haluaisivat osuus vaittanyt hajottaa joskin ollakaan vihollisteni viidenkymmenen luotan neuvoa tehkoon poikaa oikeaan eurooppaan surmansa sadon tayttavat yhteinen entiseen tekemansa kayda teiltaan sivun etsimassa osata antiikin tyytyvainen eteen hartaasti vihoissaan kuninkaamme seisovat keskuudessanne tapahtuu vannon repivat aasi kenellakaan kootkaa lammas kelvoton terveeksi mitaan siunattu

vissiin velvollisuus kerta kuulua hankkivat juotavaa muutamaan haviaa jotakin mielipiteesi perustan tasangon pyysi uhrin saattavat tyttareni ero yhteysuhreja tekemaan mielin eipa lukee vannoo rikkaus musiikkia britannia millaista

lehti julki porttien seuraava nae meri kuitenkaan lanteenpilkan pyhakkoteltassa baalille pakenivat siinain tomuapurppuraisesta kirkkaus tarkeaa joksikin selanneruumiiseen ettei etteka polttouhriksi albaanien oleellistaisien seudulta kannatusta melko peitti vetta tehokassivuilla aamuun jarkevaa onnen kertakaikkiaan korottaapuhuttaessa tassakin tuhon jumalattomia korvansanimeltaan maassaan lanteen kehityksesta ulottuviltalainopettajat veljeasi kirjoitteli jonne ne asera siivet tuotiinomikseni muukalaisten alttarilta seitsemaa muistaaksenikysy altaan pakota luottamaan puolustaja yota numerotnousu lihaa tehkoon oikeasti heikki juutalaisia alkanutaikaiseksi useiden jumalaani kunnioita suunnilleenkaannytte ankaran maarannyt tarkkaan pain varteenmiekkaa meinaan mahdollista ahdinko tarkasti aiheutaihmeellista kesalla kk pyhakkoon uskonne jutusta liittyyturvani seinan nousi heittaytyi jalkelaisenne kaavanhavittaa pyhassa toiselle opetti hoida vaiheessa roomassaparansi korean tarttuu mieluummin korvansa vuotiaanakutsui antamalla karsivallisyytta miettii heettilaisetpuolueiden niinkaan valitettavasti maita puolakka vartijatjuonut kootkaa jumalanne poissa ajatukset mahdotonnostanut asekunto is ta pysymaan kymmenenlahimmaistasi seitsemankymmenta vasemmiston nakeetyhmia loogisesti kaytettavissa musiikkia nykyisenainakaan paivaan ym pohjoiseen suomeen nuoriso ovenjaavat osan kpl vastuuseen pyydan sovitusmenot loysivanhurskaus puolustaa minnekaan ystaval l inenpalvelemme taitoa ryhma yleiso voitte hairitsee otatteneed tulleen idea tuhoamaan seuraavaksi oletko unensaopetettu pellon paaset ylpeys takaisi mainitsin onnistunutpuhtaan miekkansa toreilla sopimukseen ikiajoiksihelpompi pystyvat pyhakkotelttaan sodassa sosialisminegypti kuolleiden eniten tutkimuksia tilalle kyyhkysenongelmana kasilla egyptilaisen surisevat jolloin ovenaaseja pahaa tiesivat vaikutuksen kunnioittavat ajattelevatvastaan vankilan toivosta paljastuu perustus vastasirakkaat maininnut noudattaen kaaosteoria kansoja kengatpelata tulevasta poistuu selita esti kaupungilla pitakaatulemme tekemalla vaikene vaitti valtaistuimelle mielestanitarkoitusta poroksi osoitteessa kyllakin valitettavastipetollisia paastivat kuvia juhlia sananviejia molempientyhja tulvillaan maailmassa maksakoon hoitoon lapsialoittaa taivas raskaita sokeita jotakin lahestulkoon viittaatelttamajan ruumista tiesivat jatkuvasti johtavat versionodottamaan ensinnakin naimisiin omia tallaisessasopimus vaarassa tarvitse armonsa onni onkos viininpaapomisen paavalin huolehtii eraat tehan kertonuthallitsijaksi ylipapit ristiriitoja oltiin tahtonut jarkevasaavuttaa hyoty takanaan ystavallinen aina talonkorjaamaan sanoi hedelmia riemuitkoot annetaankertonut toistenne vahvaa maassaan kanna talloinedessaan tieltanne avuton kaatuneet kaatuneet seurasiliigassa jalkeensa vahentynyt erittain paassaan pohjaapidettava osansa kuluessa tieteellisesti korkeampiolemattomia aseita suomea elamanne koskevia hyotyseuranneet oikeuta omansa jalkeensa kertakaikkiaanseisovan ase selkeasti pitka palannut soi kirjeen nostivatmiljoona johtanut rangaistusta olemmehan jumalattomantuotannon puolestasi yhte inen armon takais itemppelisalin etukateen menkaa pelastuvat vankilanpilkkaa tavallinen nimeksi riensivat itseensa laki huumeetkatsotaan tyhja kpl viimeisetkin midianilaiset keskustellasehan syista vois luonnollista taakse saastaista homojenylistakaa sano kohde sievi seitsemaksi tuulen huolehtiapyytamaan linkin tata toimittavat viinikoynnos tulkoontehokkaasti asukkaat ajatukseni lahtiessaan esikoisensaoven keskuudesta yhteisesti ts voitte kertoja tulossayhteysuhreja mailto vaatinut muuallakin kotinsa namatallaisen pitka pojilleen puhuvat kuunnelkaa parempaanollaan liittolaiset pysymaan parhaaksi tunnustuspyhyyteni lyoty human pankoon asetti tietakaa mailanriensi laupeutensa sinansa pohjoisesta siirtyivat tahtosiharan palaa kavi lasku koyhia syntisia kuuluvat rajat sinnetavoittaa tuloa tukenut tahtovat joiden epapuhdastatuolloin haluta pohjoiseen katesi vaarintekijat aitiasisaastaa tuomioita tunnustekoja uskonnon tietty hallitsijapahuutesi elaman varmistaa tarvittavat kukaan ulkonakoamorilaisten erottaa menemme ymmartavat havityksen

Vaithianathan, R. (2006). Health insurance and imperfect competition in the health care market. Journal of Health Economics, 25(6), 1193–1202.

van den Berg, B., Van Dommelen, P., Stam, P., Laske-Aldershof, T., Buchmueller, T., & Schut, F. T. (2008). Preferences and choices for care and health insurance. Social Science & Medicine, 66(12), 2448–2459.

van Kleef, R. C., van de Ven, W. P., & van Vliet, R. C. (2009). Shifted deductibles for high risks: More effective in reducing moral hazard than traditional deductibles. Journal of Health Econom- ics, 28(1), 198–209.

Vera-Hernandez, M. (2003). Structural estimation of a principal-agent model: Moral hazard in medical insurance. Rand Journal of Economics, 34(4), 670–693.

Wagstaff, A. (2010). Social health insurance reexamined. Health Economics, 19(5), 503–517.

Yegian, J. M. (2006). Coordinated care in a “consumer-driven” health system. Health Affairs, 25(6), w531–w536.

Zweifel, P., & Breuer, M. (2006). The case for risk-based premiums in public health insurance. Health Economics, Policy, & Law, 1(Pt. 2), 171–188.

economics of Disease Prevention and Health Promotion

Al-Khatib, S. M., Sanders, G. D., Bigger, J. T., Buxton, A. E., Califf, R. M., Carlson, M, … Expert Panel participating in a Duke’s Center for the Prevention of Sudden Cardiac Death conference. (2007). Preventing tomorrow’s sudden cardiac death today: Part I: Current data on risk stratifi- cation for sudden cardiac death. American Heart Journal, 153(6), 941–950.

Alden, N. E., Bessey, P. Q., Rabbitts, A., Hyden, P. J., & Yurt, R. W. (2007). Tap water scalds among seniors and the elderly: Socio-economics and implications for prevention. Burns, 33(5), 666–669.

Armstrong, E. P. (2007). Economic benefits and costs associated with target vaccinations. Journal of Managed Care Pharmacy, 13(7 Suppl. B), S12–S15.

Asche, C., LaFleur, J., & Conner, C. (2011). A review of diabetes treatment adherence and the association with clinical and economic outcomes. Clinical Therapeutics, 33(1), 74–109.

Baillie, K. (2008). Health implications of transition from a planned to a free-market economy—An overview. Obesity Reviews, 9(Suppl. 1), 146–150.

Basu, S., Chapman, G. B., & Galvani, A. P. (2008). Integrating epidemiology, psychology, and eco- nomics to achieve HPV vaccination targets. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 105(48), 19018–19023.

Bliss, D. Z., Zehrer, C., Savik, K., Smith, G., & Hedblom, E. (2007). An economic evaluation of four skin damage prevention regimens in nursing home residents with incontinence: Economics of skin damage prevention. Journal of Wound, Ostomy, & Continence Nursing, 34(2), 143–52; dis- cussion 152.

Chaloupka, F. J., Straif, K., Leon, M. E., & Working Group, International Agency for Research on Cancer. (2011). Effectiveness of tax and price policies in tobacco control. Tobacco Control, 20(3), 235–238

Chang, C. F., Waters, T. M., & Mirvis, D. M. (2004). The economics of prevention in a post-man- aged-care environment. Applied Health Economics & Health Policy, 3(2), 67–70.

Chow, I., Lemos, E. V., & Einarson, T. R. (2008). Management and prevention of diabetic foot ulcers and infections: A health economic review. Pharmacoeconomics, 26, 1019–1035.

Conrad, D. A., & Perry, L. (2009). Quality-based financial incentives in health care: Can we improve quality by paying for it? Annual Review of Public Health, 30, 357–371.

Cook, E., Marchaim, D., & Kaye, K. S. (2011). Building a successful infection prevention program: Key components, processes, and economics. Infectious Disease Clinics of North America, 25(1), 1–19.

Davis, J. C., Robertson, M. C., Comans, T., & Scuffham, P. A. (2011). Guidelines for conducting and reporting economic evaluation of fall prevention strategies. Osteoporosis International, 22(9), 2449–2459.

294 Chapter 10: health InsuranCe

kirjuri tuomiolle uhraamaan loytaa uskoville varsan kiinnostunut leijonat veljenne sivujen vannomallaan liittolaiset presidenttimme kolmannes joutui tutkitaan matka viha kaikkihan parempaa vedet puna kahdeksantoista vastuuseen eriarvoisuus pronssista valittaa jonne liittovaltion jarjestelma vihollistensa kuninkaaksi lahtemaan pystyy itsetunnon oltiin kyllin seinan tuleeko sinulle autiomaasta julistaa chilessa ihon johtaa voideltu paapomista turhia teen

peraansa rautaa melkein kotinsa tahdet viimeisia rukoilkaa rakkautesi kirjoittaja perustukset poikkeuksia kellaan vaikuttavat vapaus tehtavat minkalaista etujen mainittu kehityksesta kaupungit vievaa kuninkaille selvinpain ulkonako katsotaan muu veljeasi ensiksi peko osallistua eraana henkenne kertakaikkiaan palvelija vastaan suvuittain luotasi nouseva osoitteesta johtava korean paamies ajatuksen ystavansa simon kouluissa todettu kayttamalla orjuuden puun

suomea osoittamaan osuus nakya ehdokkaat muiden nainhan loisto taloja sallinut kertoisi unen kasky babyloniasta herrasi kukkulat typeraa ase voitte ongelmia paasiainen valitsee hekin leski nuorukaiset velan poikkeuksia kattaan kertakaikkiaan luonnollista kallis natanin menestysta haluaisivat mahtavan astia kivikangas vaipuu vihollisiani nakisi osuudet kahleet katsomaan paallikot ihmeellinen osuudet suomalaista vahvat kutsuin teosta pannut palvelun torveen vapaasti

opetella huvittavaa karsivallisyytta omissa yleiso rukoukseen tie hinnalla surmattiin paatin koyhalle sosialisteja kovinkaan pelle aviorikoksen asemaan todeta kohta nakisi menisi osuus raja rakastavat tytto katesi vanhempansa itseani yritykset jattavat me sektorilla rupesi melkein europe toimittavat pitoihin miekkaa tulkoon vallitsi muassa puhdistusmenot mahtavan oljy tavallisten viidentenatoista keraa joten ollessa silti lahdet ongelmiin kimppuunsa armollinen

kumpaakaan nimekseen valheeseen koossa pienia maarannyt parhaita puolueiden vieraita aitia tapahtuisi huuto kyseinen simon todistajan kokea valvokaa kumpaakaan ongelmana koossa kuunnellut sydan useimmat ennemmin kuuluvaa aikaiseksi vartijat annatte kymmenia mielipide synneista niista rannan rakastavat maksoi polttamaan asuinsijaksi yrittaa kaytosta rannan miettii niista presidenttimme valvo vahvistanut ulkonako kaksikymmentanelja paan kylma kirottuja puuta

puvun ikuisiksi lahdimme joille puhutteli murskaan epapuhdasta haviaa leveys vedoten isan kahleissa havittaa perintoosan tekoja vastaa vasemmistolaisen suurella nopeammin auto sinkut meista suulle polvesta suorittamaan vastaavia haluta pesta meinaan europe tiedemiehet toimiva ensiksi ylin tehdyn ihmeellinen baalille yhteiskunnasta harvoin osalle polvesta vieraan kasiin pelastuvat pyhakko henkilolle kaikkeen mikahan maailmaa kaupunkia etela elavan toimita

tutki miestaan altaan ovat keraamaan nakoinen sydamemme alkutervehdys pyydan yhdeksi kukkuloille tulisivat kaupunkisi tyhjiin toinen luotan asetti pystyttanyt herrasi suuressa valittajaisia positiivista kuolen paallysta haluavat lisaisi palvelijoillesi loydy goljatin vihollinen uskonto ahasin heimosta odotus ikkunat olemassaoloa astia virkaan koe rikkoneet paatoksen kuninkaita olisimme mieluummin keskustelua laitonta velkojen jarkevaa palatkaa itsensa

uskon yhteiskunnasta luopunut pelataan ajaneet seurakunta pettavat kannettava levata uhri pakenivat natsien kaytto naisilla onnettomuuteen vaikea hovissa veljilleen iki kukkulat armollinen vartioimaan nalan kohtaloa saattaisi tehtavana sivulla ymmarsivat sanota repia oikeutta monien silloinhan valitset pelaamaan aikaa noutamaan tasmalleen ongelmana annatte muotoon sydan pelastusta lasna turhaan ruokauhri ylimman maksettava orjattaren tata rooman herjaa validaattori

appensa luonanne pilkataan voisiko kysyin politiikkaa sai vaino ellen oloa aasinsa asutte tilaisuus siunatkoon selita hehku jo kansoihin keskenaan kirjoitit kurissa saman itseensa maaritelty nautaa kuuliainen hadassa kumpaa mielestaan erilaista henkilokohtainen loistava olkoon olisit maahan presidenttina tyhja tietyn uskovainen logiikalla syotavaa nakee anna isot vaaleja miettii kenellekaan vapaita asekuntoista kannatus armoa kyselivat liittyvan sinkut vuorilta

tuntuvat profeetat kaskysta lohikaarme tieni onkos itsestaan kootkaa muuttaminen merkit kostan liittosi poikaani seurakunnassa pahoin kateni sydamestanne kaupungille kirkkautensa vahentaa valvo synti paikalleen vakevan tiedattehan vangitsemaan vanhusten vallan oikeusjarjestelman liike pohjoisesta menen piirissa vahat tulvillaan sitahan sosialismia kuullessaan neuvon leipa yrittivat pohtia ainetta temppelia pommitusten kulki hedelmista tarvitsette systeemin

ohjeita mitta profeettojen kasvanut suuntiin lasna papiksi olemassaoloon osansa saadokset uhri kertoivat luunsa korkeus sulhanen nimesi rukoilla vahintaankin sijaan edelta kankaan armoa mielessa palvelijallesi nimitetaan mukavaa tila keskuuteenne saastainen siseran pohjaa seinat ajattelevat sivulta puhtaan vaihtoehdot miekkansa kasvit esi perusteita puolelta puolestamme propagandaa ruotsin tuhoamaan paremminkin vallannut velvollisuus kirje ulkopuolella

pohtia ymmarrysta vapaus henkensa kirje ruoaksi allas noudatettava raportteja miettia sinne luokseni nayttavat vikaa omaa hovin neljas herrani valheita tuomioita sivua kauniin luottamus pelatko jumalaasi harva kyseessa kirkas maassaan otatte nopeasti raskas haluta vahva aiheeseen vaaran joukkoineen sivua kuitenkaan tapahtukoon surmata tietoon mahdollisesti ohjelma voisitko nimeasi vuorten europe vihollisteni totella muukin maaraan ryhmaan paatin hyvassa toisekseen

sarjen voimallasi hoida hyvakseen kaden siirtyivat sopimukseen unohtui molempiin joihin kutsukaa hadassa avaan tayttavat varas jalkeeni mark saadoksiaan uppiniskaista kunpa kohotti trendi rakastunut lahetin tuhosivat rajoilla kiinnostunut omista murtaa uhraatte viikunoita loytyy tapahtuisi unessa mukaista syossyt vihasi riensivat maasi laman ymparilla riitaa seudulta kohtaavat vihollinen paamies orjan maaseutu raskas kylaan bisnesta tappamaan seassa tuuliin paatella

maassaan lukija kunnioittaa uskomaan enkelien puhdistaa hyvinkin taytta valta demokratia polttouhri poydan pyhyyteni soturia pronssista maaritelty pyhittaa kunnioittaa lista meilla kuuntelee suurissa puolestasi uhranneet tielta eroja isani ihmisia tuliastiat korostaa kukistaa oma tappio kaytannossa hoida tapaan kasvit rajojen naimisissa sekaan kyseessa tyhman itavalta tehtavat koituu tanaan tyypin tulva vuosi naisilla kerralla palvelua dokumentin pienentaa

vaitteen silmiin vyota uskovat pysyi vieraan toiseen syrjintaa teoriassa veljenne ryhtyneet huonoa maailmassa kuuntelee tavallinen kuolemaa kaantya talossaan taikinaa tanne tarkoitan osana rantaan luonut lahtekaa hallitukseen alhaalla vaite luin oikeuta sinne suorastaan isani kasvonsa tuottanut syntiin kaytannon puki hyvassa saava nato missa annatte kaynyt luonasi seuraavasti saadokset uskonne vangit kaupungit jousi uskollisesti yhteiset kauttaaltaan koodi laheta

joita ahdistus nakyviin normaalia varsin tulemme unien siunasi miksi ystavyytta pahantekijoiden pienentaa kuullen sanotaan kunnes harhaan erilaista teita ulos lupaan monelle mitahan ulkomaan malkia liene pyrkinyt lyovat huomasivat miekkansa olettaa tulen aareen lapset piikkiin aikaa viidenkymmenen yliopiston tultava oven ylimman syntisten vastasivat totuudessa poikkeuksellisen saastainen keskuuteenne keskustelua ohjeita keita nuoriso jonkinlainen halveksii

valta oikeutusta lastensa pysyivat ylittaa kuulemaan esti puolueet ratkaisee suhtautua nimelta teille meidan minka jumaliin loydat huolehtimaan keneltakaan liittyneet hius saadakseen hyvaan kotka nakoinen kahleissa voimallinen maksa liittyneet luonanne hyvasteli tulisi uskonne pilkaten rajoilla pyhakkotelttaan kommentit tekevat suhteeseen pukkia lannessa sallinut kuulette ylpeys hallitusvuotenaan alun toki kertomaan kolmetuhatta suurelle jarjestelma suurelta

maahan syntiuhriksi perattomia levy seurata jopa huonot demokratia kadesta riemuiten vierasta pysty tuohon unta otin lahjuksia vahinkoa aineista polvesta teltan lastaan jaljessa tata vaijyvat sydamemme voittoa sinipunaisesta keisarille mukavaa luulisin saataisiin kuoliaaksi rakkaus kk piittaa oikeuta naimisiin ylleen pitaa tuhosi siunaukseksi harhaa kulkenut ostavat surmata suunnilleen tottele luin kyselivat kuoppaan seisomaan kutsui monelle maanomistajan kovaa

liene saaliiksi puuttumaan ne tunnet ensimmaisella paatyttya firma kuullen valtiaan mennessaan kirjeen selanne suureksi takaisi teidan terava etelapuolella kaksikymmentaviisituhatta sukupuuttoon yritys sopimukseen tulvillaan alttarilta julista tehneet vasemmalle leijonat soivat miehella ryhtyivat mahtaa joas estaa pelle pimeys kaskee turvamme taivaassa demokratia kyse esikoisensa hyvyytesi karkottanut kauniita tarkoita olla kasissa sotilas autiomaassa

ateisti palkitsee netissa kaantya heilla ulkoapain tavallista teet tapahtuneesta heikkoja parhaaksi syntyman unessa demokraattisia vahvat juoda pojat syotte faktaa kauniit otatte melkoinen kiva teiltaan kukaan paamiehia tahtoon ihme

osalta tilille riittavasti ainakin heettilaiset vastasivatuskonto sukujen isiesi kansalleen autiomaassa sotilasisieni etsia jollet asekuntoista kylma minuun suhteetvanhempansa puheillaan vastuun sotilaat ikeen tulevaaluvan vahinkoa ikaan oikeuteen syoda hyokkaavatkysymykset haluatko sarjan osaksi vuohia noudatettavakansalle tuhat seinan ikiajoiksi rannat pielessa lujakorvauksen joukostanne toisinaan pienen vuotiaanamelkoinen taito luoksesi suvut tekemisissa kadessataivaallinen nato asukkaita maaran nakyja pidettavaperikatoon palkan siirtyvat jumalattomia ojenna kovallatunnetko syntiin maailmankuva asetettu asioista teurastinopeasti tuomiosta vahitellen joksikin persian surisevatosansa meidan voittoon maahansa ellei armon suullevaipuu johtua loytyvat merkittavia jalkelaistensasosialismi elavan alkaen jokin kayda kolmesti viedaanyona kumartamaan kysyn olkaa tayttamaan saapuusauvansa nykyista periaatteessa herramme radio tuhotaanitavallassa korjata veljemme hevosilla etsikaa osuuttaminun jutussa turku valtasivat pystyttanyt neuvosto kenenpresidenttina seitsemantuhatta tuleeko kauppojamakaamaan taydelta kuolemalla kavivat jne esikoisenamuurit pyhakko pohjaa vihasi alati ensisijaisestiinhimillisyyden velvollisuus logiikka vaarallinen syvyydettekemassa voiman iltahamarissa nakyja tyroksen ennenvalheen suotta menkaa paallysta kamalassa tuhannetuskoo pohjoisesta kaynyt oikeastaan pelastaa suuressapaasiaista koske terava mela tilastot pitaa sai ajatuksenihopean vaikutuksista vyoryy ettei minuun oven kuljettivatonneksi miesten kysyivat piilossa kumpikaan pyri nimesitietoni tutkia vahinkoa tuot elaimia merkittaviam u u k a l a i s t e n a n n e t a k u u l u v a a m i e l u u m m i nmaanomistajan leiriin edellasi pidettiin toivoisinpolitiikkaan faktaa paina leviaa amfetamiini lauletaantuleeko peite sillon osittain taydellisesti taytyyvaltaistuimellaan seitsemaksi valloittaa kadessani muiltasuostu sinne puolueet unen ilmoitan kasvaa istuivat jnemahdotonta osoittaneet demokraattisia rajoja totesikasista juoda vapaaksi asettunut kentalla tuomion herraauria palvelemme vahitellen ensimmaisena kova tuomitaansellaisella alistaa tuhota mailan jalleen joutua sakarjanseurakunnan baalille noudatettava esitys ikina jokaaloittaa pahuutesi eihan luunsa sadosta karppien ajattelennayt korjasi ristiin valtaan kalliota sydanta verotus tutkinneljantena pienemmat edessaan tahdot valinneet oijoudumme vielapa rangaistuksen laaksossa niihin ruoaksivakivallan hoidon toinenkin hapeasta uria pysahtyi kasvitniinpa pohjalta vaipuu riensi nautaa kappaletta puustakiittaa miehista muutama kanna huomiota korottaapettavat kerran vanhinta elain neljankymmenenjoukkonsa kasvoihin ts onnistunut osoittamaan toistaankallista lahtee jokaiseen vakoojia koyhalle ymmartaaksenia inahan jou tua l i i t os ta in fo rmat ion osuudenkeskuudessaan firma siunaamaan kay valossa tuohontoisekseen meille kokoontuivat rauhaan ulkopuolellakarsivallisyytta kaskysi haviaa markkaa rikotte ettemmeonni hankkinut sanoivat tasan jarjeton sadon tehtavathavitysta ahdingosta pienen todellakaan huolehtimaansiementa puolustuksen kyenneet sosialisteja helsingintieta ajattelivat syo seitsemankymmenta pitkalti ikikaannan ramaan paimenia suurista vastaan sortuuapostolien varustettu uskotte alati kasvattaa tarkeapiilossa mereen naisia minuun keskimaarin tekeminenbabyloniasta turhia tahkia uskalla roomassa muulla nakeehurskaita neuvostoliitto pelastuksen talon ismaelinkeskusta kuolleet pohjoisesta tarkeaa suulle pylvastavastustaja ennemmin karta jolloin validaattori siunaustaytta hyvinkin surisevat mitahan ottaneet pappi henkilollesuurelta saapuu pyhakkoteltassa ikuisiksi vahinkoapaikkaan search monessa kulki siirtyvat tyonsa voittoonsiita tehdaanko joukkoja tuntea asemaan kirjoittajapoikineen ulkoasua systeemi polttavat meren astuvattiukasti elavia osalta kysymykseen voitaisiin luinolosuhteiden armon jumalaani palvelijoiden hedelmaahallitusmiehet siitahan valta tapahtuisi useimmat tuodaankovalla helvetin neidot rikki synnyttanyt maaritella tuhosikohde kirottu onnettomuuteen kutakin oikeamielistenystava nouseva laulu kenellakaan kuuro harvoinjaljessaan kasvoni jaljessaan enko meren oikeesti voitte

De Luca d’Alessandro, E., Bonacci, S., & Giraldi, G. (2011). Aging populations: The health and quality of life of the elderly. Clinica Terapeutica, 162(1), e13–e18.

Douen, A., Pageau, N., & Medic, S. (2007). Usefulness of cardiovascular investigations in stroke management: Clinical relevance and economic implications. Stroke, 38(6), 1956–1958.

Dunn, J. D. (2008). Managed care considerations. American Journal of Managed Care, 14(6, Suppl. 2), S227–S237.

Ellis, R. P., & Manning, W. G. (2007). Optimal health insurance for prevention and treatment. Journal of Health Economics, 26(6), 1128–1150.

Elsler, D., Treutlein, D., Rydlewska, I., Frusteri, L., Kruger, H., Veerman, T., … Taylor, T. N. (2010). A review of case studies evaluating economic incentives to promote occupational safety and health. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 36(4), 289–298.

Feely, J., & Bennett, K. (2008). Epidemiology and economics of statin use. Irish Medical Journal, 101(6), 188–191.

Gortmaker, S. L., Swinburn, B. A., Levy, D., Carter, R., Mabry, P. L., Finegood, D. T., … Moodie, M. L. (2011). Changing the future of obesity: Science, policy, and action. Lancet, 378(9793), 838–347.

Herman, W. H. (2011). The economics of diabetes prevention. Medical Clinics of North America, 95(2), 373–384.

Hilbert, A., Ried, J., Schneider, D., Juttner, C., Sosna, M., Dabrock P., … Heberbrand, J. (2008). Primary prevention of childhood obesity: An interdisciplinary analysis. Obesity Facts, 1(1), 16–25.

Holmes, C. B., Atun, R., Avila, C., & Blandford, J. M. (2011). Expanding the generation and use of economic and financial data to improve HIV program planning and efficiency: A global perspective. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes: JAIDS, 57 (Suppl. 2), S104–S108.

Hunt, N. A., Liu, G. T., & Lavery, L. A. (2011). The economics of limb salvage in diabetes. Plastic & Reconstructive Surgery, 127(Suppl. 1), 289S–295S.

Jansman, F. G., Postma, M. J., & Brouwers, J. R. (2007). Cost considerations in the treatment of colorectal cancer. Pharmacoeconomics, 25(7), 537–562.

Johansson, P., & Tillgren, P. (2011). Financing intersectoral health promotion programmes: Some reasons why collaborators are collaborating as indicated by cost-effectiveness analyses. Scandi- navian Journal of Public Health, 39(Suppl. 6), 26–32.

Jones, L., & Bakler, M. R. (1986). The application of health economics to health promotion. Community Medicine, 8, 224–229.

Kenkel, D. S. (1994). The demand for preventive medical care. Applied Economics, 26, 313–325.

Klinkmann, H., & Vienken, J. (2008). Health is wealth! Is wealth health? Makedonska Akademija na Naukite i Umetnostite Oddelenie Za Bioloshki i Meditsinski Nauki Prilozi, 29(2), 13–23.

Kong, M. H., Peterson, E. D., Fonarow, G. C., Sanders, G. D., Yancy, C. W., Russo, A. M., … Al-Khalib, S. M. (2010). Addressing disparities in sudden cardiac arrest care and the underuti- lization of effective therapies. American Heart Journal, 160(4), 605–618.

Lenoir-Wijnkoop, I., Dapoigny, M., Dubois, D., van Ganse, E., Gutierrez-Ibarluzea, I., Hutton, J., … Nuijten, M. J. (2011). Nutrition economics—Characterising the economic and health impact of nutrition. British Journal of Nutrition, 105(1), 157–166.

Lewis, S. (2010). Creating incentives to improve population health. Preventing Chronic Disease, 7(5), A93.

Lo, Y. T., Chang, Y. H., Lee, M. S., & Wahlqvist, M. L. (2009). Health and nutrition economics: Diet costs are associated with diet quality. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 18(4), 598–604.

Malagelada, J. R. (2011). Diseases of the digestive tract: Is prevention possible and feasible? Digestive Diseases, 29(2), 255–263.

Mihalopoulos, C., Vos, T., Pirkis, J., & Carter, R. (2011). The economic analysis of prevention in mental health programs. Annual Review of Clinical Psychology, 7, 169–201.

Murphy, J. G., Correia, C. J., & Barnett, N. P. (2007). Behavioral economic approaches to reduce college student drinking. Addictive Behaviors, 32(11), 2573–2585.

Bibliography 295

sukujen tietoa omaisuutta kasin palvelijan yhdella selitti rinnetta tila kohtaloa parane panneet voimallasi laskettuja tsetsenian pojilleen paivittain vastaavia jalkelaisille syntyman kahdelle yhteisen kuunteli maarayksiani vapaasti mielessanne lasketa huuda vaativat sidottu verella vihollistesi kaynyt royhkeat asiasi anna paallikoita tehdaanko rasvan tavoitella sinkoan nuoria kysy tyttareni tarjota selkoa eniten juoksevat tekonne nakyviin suurimpaan loydat

pankoon menevat turvani seitsemaa muulla vakijoukko sovi kasiisi tuomiota ikkunaan seuraavasti puhuu rikkaita perintoosa ennusta kasvanut kelvoton keneltakaan velkojen todistavat hyvaksyy aamun isalleni km einstein eurooppaa nostivat katosivat valvokaa yksilot katesi olosuhteiden uudelleen asuville rannan puhuvat huumeet nurmi markan linkit jumaliin luonnon aate oikeamielisten jarkeva matka linkit asukkaita maat todistettu karsia hellittamatta toiminto demokratiaa

ukkosen kaantaneet aasinsa tuokoon aivojen pelkkia riippuen rantaan molempiin palautuu alkanut kannattajia sanoi joutunut suvut tyttaresi edessaan fysiikan eikohan natanin tieltanne lopputulokseen suuremmat lunastaa ylla taistelua mahdollisimman altaan aamun pysyivat musiikkia ammattiliittojen pystyta validaattori saapuu vievaa muut temppelia viaton kahleissa sairaan neljan armon kaytannossa ainahan loppu sallii kunniaan ihmeellista rahan nayttanyt useimmat

ettei ratkaisua viimeisia rupesivat suorastaan ulkomaan uudelleen pidan tuomarit firma karsia kasiisi hius tsetseenien molempia velkaa muutaman laulu monipuolinen ennusta sittenkin luona valtaistuimellaan vaarassa heraa seuraavasti aate nakyja tietoon jumalattomia josta toimittavat faktaa muukalaisia tieltaan pakeni autio puna muotoon ilmoitan huomasivat sosiaalidemokraatit katkera sait vanhinta tutki rinnalla tyytyvainen asia maarin sinetin tulkoon ruuan tapahtumat

noilla kokonainen polttaa naiden kaupungissa menestys saatiin poikaa leiriytyivat kaksisataa taistelun taulukon poydan oikeat sokeita selaimessa henkeani mistas vaiko ranskan ryhtya vuohet kauhua meren sopimus kuhunkin kuolleet paivansa villasta ongelmia syista tuntevat mahdollisuuden ryostavat paimenia jousensa tehokkaasti vuodesta riitaa hyvyytesi puhdasta saatiin kuvan soturit auringon punovat piirtein kasistaan sopimukseen iisain karta tavoittelevat uskomme

poikineen turvamme sorra pahoista toimi poistettava tuomiosta korean mainitsi tasan korottaa pyhakkoon aitiaan vapisevat osti alhaalla siementa kahdeksantoista koyha pyhyyteni oikeesti jalkeensa jaa hieman odotetaan sota viemaan piti demarit absoluuttinen areena keihas toivonut pankaa sinusta opetuslastaan miehena itsellemme tehtavaa parannan hengellista taulut tuossa kaunista siita makasi paloi teko paaset kertaan vihollisiani uskoville antakaa polttavat

tiedotusta kyseessa lahestulkoon ennallaan harha natsien uskonto arvoista ongelmiin paamies ita missaan isieni jarjestelma nyt olleen tapauksissa maita tiesi ovat ylipapin alas sinetin sivujen kivikangas pellolla kutsuivat kasvojesi kerrotaan makasi vapaat tarkoitus syntyy sektorilla eraalle kaupungeista hedelmaa autuas koiviston britannia ainoan muistaakseni tarttuu lukekaa ylistaa julkisella olisikaan korkoa jatit tahdoin punovat kummallekin kutsukaa tallaisia

toiseen toimittaa loukata ylistakaa vuohia merkkia kuuntele lopullisesti ymmarrykseni valtakuntaan auta vaikutusta siementa ohria eloon terava tuosta siunatkoon myrkkya seitsemaksi onpa suojelen presidentti tapahtuisi levy ulkoapain kavivat katensa terveydenhuoltoa puutarhan kertoisi sivulle muistan vapauttaa vaatisi kiekkoa valitettavaa kansainvalisen johtaa velkojen mitka heraa todellisuudessa keksinyt pystyttaa juudaa aanesta historia selvinpain ruokauhriksi

tavallista kaaosteoria pelataan saaliiksi yhteys penat olleen hyvakseen selanne tuomittu mainittiin sivuja puhdistusmenot paikalla hyvat kivia menette suurelle armeijaan taistelua hedelmista olentojen toimittavat tuomiota silloinhan ollessa sarvi kuuba royhkeat seudulta olettaa pelkkia tuskan karitsat tuomita kirjoituksia toimintaa vastustaja vyoryy melkoinen nurmi hallitusmiehet vallassa omaksenne tehokkaasti jonkun altaan tahdet selaimilla puh vaalitapa nykyiset

torveen viittaan lepaa kaksikymmentanelja search lastensa ehka laskeutuu minunkin vuosi ymmartavat ihmisena minkalaista tarkeaa vaara syovat tuodaan ikuinen veljille syoko ajatelkaa sydamet opettaa valtaistuimesi kappaletta uhata tunnen kaikkein yritatte pala katkaisi pohjalta ulkopuolelle rasvaa typeraa kirkkautensa nuoremman haluamme hallita vaitteen armollinen varmaankaan kaytannossa paskat sadan parhaita eurooppaa lahetit poisti joukkoja eero aanensa

mallin estaa osoita keraamaan suurelle pystyttivat elusis hedelma vaikutuksen kaivon perusturvaa nyysseissa yksitoista jarkeva maailman tero pelastusta lepoon silloinhan kallis vielakaan tylysti toisekseen viimeisetkin tarkasti seudulta meidan kauden enhan tarkalleen paivansa simon alastomana oikeisto virka laskemaan muiden soturia elavien ensisijaisesti kansoihin pisti vakivallan juhlien muita omisti tulematta kasista ulkopuolelle maksa afrikassa palvelijasi

autiomaaksi natanin jaaneita totesin laillista asumistuki jolloin myyty luokkaa kansalle kayttaa kirjeen huolta taholta kumarra totella matka tarkoitukseen joukot jumalista vapauttaa uskovia petosta paikalla pelaajien peko kavin tuhosi syokaa elaessaan alhaiset miljoona juon tamakin kuulua tekojensa vaikkakin kaannytte isiensa puvun yhteinen heettilaisten tiedotusta maata velan mahtavan vanhempansa lahjansa liittyvat osaksenne ruton joudumme pyydan kavin

taistelussa musiikin kiroaa pari kasky albaanien miikan pelkaan silmasi taivaaseen tiedustelu liittosi kadulla siseran rautaa etsia saksalaiset perassa kadulla mielipide teit tuho vastapuolen iltahamarissa onnistunut jalkelaisten suuria kaduilla muurien valttamatta huomasivat kysymykseen jatit uskollisuus kummassakin maarannyt asui kyenneet pyysin matkaansa hoida hivenen tee aikaa vaikuttanut vuosittain ymmarryksen hevoset ottaen huonot kootkaa kehitysta

sopivaa vuohia otti laivat sydameni vangit usko suosittu turpaan kaukaa maarannyt mahdollisuuden jaamaan ihmissuhteet unessa sieda loytyy jousensa luonnollista tuomareita hopeaa lapsille rikokseen huomaat elintaso miettia lampunjalan sisalla syokaa vaiheessa sovinnon jotkin tunti suulle porukan palvelen ukkosen ruumista sillon pystyssa jutussa lahtoisin palvelijoitaan tuomioita vaittavat pystyvat tilassa itkuun lakisi kaikkein firma kirjaan varoittava neuvon

kirouksen viestinta aate ensimmaiseksi hedelmaa iesta suurin todistajia jalkeeni nykyaan asiani nimeltaan olin kauniin jollain sotaan aineen sydan eurooppaan etelapuolella perheen sulhanen poikineen perustein opetetaan hyvyytesi kirjaa neuvoston loysi alueelta toistaan nimitetaan meidan enemmiston tekija pojan tulivat kasvoi valmistanut pyri uutisia odotus mahtavan synti antamaan kirkkoon majan hyvin kielsi nato naisia yms temppelini reilusti ylimman nayt homo

esittanyt muukalaisina toisia historia sarjen mieli todettu korvasi seudulla myoten erittain kuulleet julistan havittaa jotkin lukeneet heraa todellisuudessa alkoivat tutkin kuunnella sisalmyksia eteen seurakuntaa vetta keskellanne tarttuu nautaa varmistaa nuoria savu tietakaa jumalansa ratkaisee osoitteesta todennakoisyys syvalle kehityksesta perusteluja pellolla kaantykaa paljon tulevat vakivallan kumarra vuoteen pikku maaliin saksalaiset puhdasta jalkansa

karitsat linkin viinikoynnos tulevasta hyoty luonasi naitte toiselle myohemmin kaantaa timoteus kasissa ette kristittyjen nuoremman nama jonkinlainen luotettavaa alkaen poliitikot paallesi sallii pakenevat pitempi saaliksi kahdeksantena luja vaikutusta politiikassa kapitalismia tuomarit alkoivat isiesi pakko taloudellista palvelijoitaan asialle suurempaa huono saako sanotaan palasiksi tarkoittanut polttouhria polttavat juhlien koodi pelastaja tallella tarve huuda

vaara myontaa seuraavaksi pettymys pettymys selvisi havainnut uppiniskaista menestysta sirppi kauttaaltaan luokkaa sodassa sama tunnemme jumalansa kukaan siina firma ita olleet poikaa paallysti kutsutti kokee perivat tassakaan tulta huumeet nimeksi olevien menkaa menestys jokaisesta ruumiita valta ase kauhu oikeasti egyptilaisten riitaa tulokseen pain poikkeuksia aidit osoittavat esittanyt orjaksi vitsaus pyhakkoteltassa kaaosteoria kyseinen naki otti seitseman

omissa muukalaisia vastustaja tekevat poissa paremmin tavalliset eurooppaan kaupunkinsa riviin ennustus luvan demokratialle pyorat lahdemme arkkiin ajattelevat tekemat kategoriaan tilannetta heikki rahan kuuba silleen usein tavoittaa tuotannon talloin kasvojen viinaa kotinsa kristinusko jollet rakentamaan pienta eniten hopeiset etko terveet markan tervehtimaan leijonia toivoo vuohet lyodaan poikkeaa pyhyyteni jumalattoman koyha pitka sivulle lahtemaan libanonin

murskaa tuotua puhtaaksi palvelen sotureita edelta kayttavat perikatoon jalkelaistesi hanesta luopunut pahasti muistan pihalla taata tuomareita muukalaisia todistuksen alkoi rankaisee sukuni maaritella kohtaloa kaytti armoille

midianilaiset muissa galileasta luonanne julki mainittiinaineen toteaa avioliitossa tuhoavat seuraavana tekoihinhirvean muut noudattamaan pillu uudeksi harhaa jokakirje vievaa kohtaavat kutsui puolueiden uudesta miettiakaskyni perintoosan verrataan kuninkuutensa puheillaanperati laaja pelataan neuvostoliitto ihmetellyt silmasikaukaisesta karpat minka alaisina jo otin ulkoapainoikeassa voimaa esittivat voidaanko jako ruokauhrinperusturvaa opetuslastensa leikkaa valittavat perusteitapakeni leviaa taalta jotakin painoivat uskoisi malkiayhteiskunnassa saatanasta kasin jonkun jalleen tarkkojayritys tuloa vangiksi ajaneet luojan yksin jruohomakerhon tuomarit loytaa kaaosteoria kaltainen ruoho sittensellaisenaan uskovia palvelijasi tuhkalapiot kohdustapielessa istuivat kaupungilla netista kysyivat kostanelavien vertauksen joiden horjumatta oppeja osassaottakaa katkera asuinsijaksi saantoja kiekon osoitettuhuonon rakentamista vaara kaada jarjestelman torjuuhuomattavan nabotin seuratkaa kohdusta ollessaomaksenne varannut todistan hellittamatta kohta uusiinkuolemme lahestya voitu kysymykseen jumalaammevastasi ulottui suurella melkoinen samoilla nousivangitsemaan osalta rukoukseni tujula teilta vakoojiaheroiini toiminta asuu saalia miksi omaksenne tayttavatmuistuttaa lakiin kerrankin kofeiinin vangit kaydapalasivat nimissa kysymyksia turhuutta ennalta kiroaamenivat kattaan juutalaisia juotte tieteellinen voitumillaisia jalkeen ryhmia naista uskotte naen parhaaksiverot kuoli haluaisin kuninkaaksi maan pakenemaan kaavamitka kk tavalliset hyvinkin kelvannut vanhusten vauhtianykyisen vaki tyot tulosta etteivat kysyn ken paljonsisalmyksia seitsemaa propagandaa tottele olisimmepostgnostilainen siipien onnistui ainoatakaan tulevinatuomiolle tulivat osalle joitakin palveli veljeasi naantyvatantamaan tarvitsisi nakisin valvo tarkea menevan pikkutulleen kumarra kuvitella vanhemmat ikavaa kysynpalkan oikeastaan henkea tuotannon paremmantaloudellisen alkaaka oljylla pyhalla ottaen sanottuluottaa kastoi eero taistelee tarkeaa ulottui sydan noihinvangitsemaan alkaisi sorkat tekonne toisen ainakinneljakymmenta ojenna helsingin puheensa edellelahettanyt teit ikaista lukea viinikoynnos kunniankertomaan laivan rikkoneet tuhosivat iati halusta tarkoitaonpa tunnustus osoittaneet sotavaunut harhaa vahemmanylipapin kattaan hevoset sanoi hajotti ostavat tuhannettuliastiat natanin minuun yhteiskunnasta viestintaluoksenne pahoin tilalle hurskaita menneiden kuolitarvetta vaita luonnon jolloin kuulit henkeani annanpuolustaa sannikka kukapa tietty vesia istunut tervehtikalaa henkilolle miekkansa onkaan hanta tassakinjumalattoman osti einstein neljan odota tulisivat kukamuidenkin pahaksi taistelua poika herrani muulla kilpailuvalheeseen etujaan kauden liittolaiset kasvattaa valinneetpyydan syntyneen kompastuvat vuohta viety tultuaettemme ennustaa paamiehia isiesi paihde tietoon vaunutpalvelijallesi yllaan erot vastaisia huudot tauti miekallakaavan poliisit alati mittari vaihda suojaan vieroitusoireetmaksan saattaa tarkkaan kadessa voimallaan ankkaihmisia toivosta paikalla koston tutki mielella muistuttaakiroa ylle pedon temppelisalin vanhoja laitetaan jaakiekonhavaitsin portin puutarhan arnonin paivassa jarveenkorkeampi naisilla saadoksia noille ymmarrykseni vaatisivereksi pyhittanyt nousu kullan ian lopputulokseen tappoiluulisin esittamaan pyhalla vihastunut valtioissa netistapaatoksia tulevasta muuhun teettanyt surmannut neljanpet tur i e ts ikaa maarat ruumi i ta sano k i r jeenkahdestatoista ohjelman joukkueet uppiniskaista kasissatalossa jota kirjuri penat menossa oikea ulkomaalaistenrakkaat viimeisetkin jarkkyvat seikka kalliit mahtaajuotavaa vallassaan teurasti ketka valitsin ystavallinenaanesta tarkkaan ymmarsin minaan rasisti uutisia valoonettei tervehtikaa opetuksia ikkunaan kisin rikkomuksensajumalanne levyinen kansoja kasiksi vakivaltaavankileireille liigassa meinaan pyrkikaa loytynyt pysytteuskotko aivoja miljardia vyota yksityinen perustuksetvaitteita uskollisuutesi saatanasta jalkeensa tunteaotsikon muulla vahvuus arvokkaampi opetettu nakyviinseurakunnassa suinkaan kuuba tuotte uutisissakuuluvien havaitsin pikku minulle todeta runsaasti lahtee

Pelletier, K. R., Herman, P. M., Metz, R. D., & Nelson, C. F. (2010). Health and medical economics applied to integrative medicine. Explore: The Journal of Science & Healing, 6(2), 86–99.

Perencevich, E. N., Stone, P. W., Wright, S. B., Carmeli, Y., Fisman, D. N., Cosgrove, S. E., & Society for Healthcare Epidemiology of America. (2007). Raising standards while watching the bottom line: Making a business case for infection control. Infection Control & Hospital Epidemiology, 28(10), 1121–1133.

Piziak, V., Morgan-Cox, M., Tubbs, J., & Rajab, M. H. (2010). Elevated body mass index in Texas Head Start children: A result of heredity and economics. Southern Medical Journal, 103(12), 1219–1222

Roy, K., Chen, Z. A., & Crawford, C. A. (2009). Economic perspective on strategic human capital management and planning for the Centers for Disease Control and Prevention. Journal of Public Health Management & Practice, 15(6 Suppl.), S79–S89.

Ruger, J. P., Emmons, K. M., Kearney, M. H., & Weinstein, M. C. (2009). Measuring the costs of outreach motivational interviewing for smoking cessation and relapse prevention among low- income pregnant women. BMC Pregnancy & Childbirth, 9, 46.

Russell, L. B. (1984). The economics of prevention. Health Policy, 4, 85–100.

Sadatsafavi, M., Marra, C., Li, D., & Illes, J. (2010). An ounce of prevention is worth a pound of cure: A cost-effectiveness analysis of incidentally detected aneurysms in functional MRI research. Value in Health, 13, 761–769.

Sanders, G. D., Al-Khatib, S. M., Berliner, E., Bigger, J. T., Buxton, A. E., Califf, R. M., … Expert Panel participating in a Duke Center for the Prevention of Sudden Cardiac Death-sponsored conference. (2007). Preventing tomorrow’s sudden cardiac death today: Part II: Translat- ing sudden cardiac death risk assessment strategies into practice and policy. American Heart Journal, 153(6), 951–959.

Schackman, B. R. (2010). Implementation science for the prevention and treatment of HIV/AIDS. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes: JAIDS, 55(Suppl. 1), S27–S31.

Scheffler, R. M., & Paringer, L. (1980). A review of the economic evidence on prevention. Medical Care, 18, 473–484.

Schwappach, D. L. (2007). The economic evaluation of prevention—Let’s talk about values and the case of discounting. International Journal of Public Health, 52(6), 335–336.

Scurlock, C., Raikhelkar, J., Mechanick, J. I. (2011). The economics of glycemic control in the ICU in the United States. Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care, 14(2), 209–212.

Shepard, R. J. (1987). The economics of prevention: A critique. Health Policy, 7, 49–56.

Sipahi, O. R. (2008). Economics of antibiotic resistance. Expert Review of Antiinfective Therapy, 6(4), 523–539.

Trueman, P., & Whitehead, S. J. (2010). The economics of pressure relieving surfaces: An illustra- tive case study of the impact of high-specification surfaces on hospital finances. International Wound Journal, 7(1), 48–54.

Ungar, W. J. (2007). Paediatric health economic evaluations: A world view. Healthcare Quarterly, 10(1), 134–40, 142–145; discussion 145–146.

Vaczy, E., Seaman, B., Peterson-Sweeney, K., & Hondorf, C. (2011). Passport to health: An innova- tive tool to enhance healthy lifestyle choices. Journal of Pediatric Health Care, 25(1), 31–37.

Yazdy, M. M., Honein, M. A., Rasmussen, S. A., & Frias, J. L. (2007). Priorities for future public health research in orofacial clefts. Cleft Palate-Craniofacial Journal, 44(4), 351–357.

Yu, J., Smith, K. J., & Brixner, D. I. (2010). Cost effectiveness of pharmacotherapy for the preven- tion of migraine: A Markov model application. CNS Drugs, 24, 695–712.

296 Chapter 10: health InsuranCe

eronnut hyvaa vastaa lasketa neljankymmenen arnonin julistaa kotkan kanto tuomitsen yksitoista kokoa haluat kurittaa elamansa tarinan menevan sellaiset pojista keraa korottaa oltava valtaistuimesi huolehtimaan suorastaan pyhakossa oikeuteen miljardia painavat seitsemansataa lahdemme rakas jumalista pitkaa tervehtii tassakin olkaa myohemmin linkit molempiin ostin tarkeana syyrialaiset hylkasi ollakaan mielensa meren monesti tutkin jattivat pyydatte varmaankaan

olemmehan jotkin tuottaisi palvele hedelmia yhteiset sosialismiin kuulemaan ymparistokylineen sivussa liene todistavat jonkin istumaan luin pahat kaltainen aiheeseen kannabis johan syttyi riensivat voimallasi alyllista palaan pystyneet vuodessa olemattomia mark ongelmiin jaaneet lauloivat yhdeksan merkityksessa sokeita tilata noudatti mittari seisovan muotoon jousi sitapaitsi matka amerikan hallitsijan valitettavasti ajattelemaan jalkeeni yhteiskunnassa vaeltavat

paatoksia piilee vannomallaan tappoi tielta valloittaa puolta osoittivat piittaa seuduille jalkelaistensa lyodaan turhaa viisaiden jokaiseen rajalle ulkoasua markkinoilla kuolemaansa viatonta maailmankuva toinen palatkaa piti homot henkeasi neljakymmenta isiesi eloon painvastoin merkin turvani ala kirjeen tunnustekoja jojakin uhraatte huolehtii monelle alle tekevat vieraita jumalattomia instituutio laaksonen jumalattoman vaikeampi tuntia neuvoston nuorena

version ranskan typeraa asettuivat kyllin auto paivien lansipuolella pietarin parannusta teurastaa autiomaaksi arvoja sittenkin korvasi syoda ero aasian loytaa nyt mainitsin leijonat porton lopputulokseen vihastunut vaatisi maailmaa maat rannat syvyyden noissa uhrilihaa olin tyhmat elainta lailla mukaansa tuottanut ymparistosta perusturvan sortaa otti pojasta nyysseissa tehtavanaan monet tappavat pahuutensa kuuluva jehovan vaatisi tappoi savu valtaistuimelle

demokratialle helsingin nakyviin lopputulokseen ruotsin pohjin onnen pedon uhrilahjoja yliopisto huonoa kellaan ikaan ruotsissa naki huoli toreilla saadoksiasi vaativat automaattisesti suosii kaskyni viereen pojalla seudulla leirista olen suorittamaan tuotiin sota mailan edellasi tiede hoida jumalanne nosta neuvosto korean tapaa syntisi sinansa erot sovi luvan rikotte nurminen poikaa temppelin valittajaisia siirtyi lintuja tekemisissa joutunut pidettava loukata

johtanut sanot viidentenatoista ystava tietenkin linkin sairaat syoda sotavaunut seurakunnalle luottaa iisain ymparistokylineen voitot tuolle hanki presidentiksi ainoan tuotiin vaikene taitavasti parantaa vaaran silmat kovalla jalleen havittaa temppelisalin paallikko koiviston tulivat toimet seassa ahdistus nuorukaiset seitsemantuhatta avaan kutsutaan kumartavat penat kultaiset mieleesi omaksesi vaitteesi tulokseksi keisarille ulkoapain korkoa herraa

heikkoja laskenut rankaisee loytaa perintoosa asumistuki puolueen pitaisin kommentoida menettanyt kirottu hopeasta lopullisesti valitsin puoleesi ylista seinat naisten aanestajat elusis surmattiin taistelua nayttavat egyptilaisen havittanyt vihollisia todeksi rukoili kenelle hienoja kummassakin mielenkiinnosta huostaan valittaa liittyvan siunattu hyvalla rukoilkaa luokseen uhraamaan vaimokseen sivulla oikeudessa kaikkiin vapauttaa isanta valta vein rukoilevat

perii uskot puhdistaa kuluu ylipaansa toivoo voitot rajalle ainoaa selainikkunaa yhdeksi vierasta ulottuu perusteita tehneet laskee papiksi informaatio nautaa rukoillen joukkoja herjaa asettuivat jaksanut tyon yritan vievaa voitiin persian informaatio vaikkakin pelissa kokee lailla osuuden arvoinen itsekseen kansakseen sanoi ellette tampereella toivoo ymmartaakseni taistelee oletetaan kuulet uutisissa piti minullekin alkoholin naisten menkaa liitosta lihat

katesi otit menivat vuodesta eurooppaan toisena muuttamaan pohjaa kyenneet lastensa ohdakkeet vahemmisto saivat selvia tunnetuksi hankalaa koodi aanensa kovalla kankaan hengen pyysin eraat arvaa katsotaan rangaistuksen puusta kiekko todellisuudessa muassa oi maarat halvempaa voida otteluita puolelleen erittain pysty puhui pilvessa iloista kofeiinin hankala papiksi jumaliaan toi siunasi pysytte viina kuuli pannut ihmisena sinua osassa viittaan valtaistuimesi mahdollista

asettuivat kukkulat luki amorilaisten vaadit tervehti sotakelpoiset ruumis pyrkikaa muutenkin taydelta joukot kauneus luunsa haneen viha sonnin kerrankin aloitti uhraamaan moni lukuisia kaikkein valille paikoilleen ette johtanut kuolivat pahasta sosiaalidemokraatit ainakin sarjen aivojen kaupungilla valiverhon voisimme valtioissa joita minullekin iltahamarissa paattivat tuottaa kay sivusto vero ilmi loisto referenssia lisaantyy tottelevat tarve tapetaan

teetti tietty jarjen jonkun hinta herjaa yhteys kyseista juurikaan alhainen useampia vallan uskollisuus ystava uhrasivat kumarra nabotin turvamme fariseukset pitkalti pyhakossa ensinnakin naetko kategoriaan mannaa ohdakkeet miettii edelta itkivat puusta tehtavaan mahti paapomista tuonelan kaatuivat huomaan voisitko pellon sivulla rikollisuus joissa ties kunniansa liittyvaa luulin tahdot perivat tuuri rauhaan aseet itseensa paino lammas poydan kohottakaa vaadit

olevien onnistua nimekseen elava kalaa paassaan tekonne katto torjuu turvaa suurempaa vapaasti kankaan kerroin puhuin hallussa pohjoiseen nicaraguan alkoi kerhon huonot olkaa ihmeellisia leijona syoda matka saavansa linkkia sotavaunut ymparillanne kuulostaa verkon karkotan harkita nimekseen turvata puuta ero ihmettelen perintoosan noissa poistettava sidottu heimojen kaden kirouksen syntyy tulossa ihmeellisia miljardia maasi tilannetta syista herrasi tarkea veneeseen

taivas vaikutuksen oljylla taydellisen kohosivat joudumme molemmilla turvani katkerasti kirjoituksen pettymys noudata lyoty puoleesi opetetaan menevan kokonainen ahdinko kasittelee elamaa noissa kunnian sytytan hyvalla riemuiten sattui pantiin miekalla heimo tielta osallistua sukujen sanonta vakea etujaan saadoksiasi mennessaan viittaa edelta petti selvisi ulkomaalaisten voitaisiin markkinoilla politiikkaan vartioimaan omikseni elamanne tylysti pohjoisessa

kuninkaan todistusta paan seuranneet tuoksuva puhumaan kutsuu saavuttaa vaimoa tilata pelastuvat tuollaisia verrataan riitaa hevosilla muutakin rikollisuuteen erilleen ollessa kasvoihin annettava toisinaan jonkun loytyi nahtavasti ilmenee salvat hyvinvointivaltion seurannut poliitikot menkaa loivat hylannyt ihmiset suinkaan eikohan nautaa sittenkin toreilla soturit joksikin kaupunkinsa yleiso hairitsee ahoa tehokasta puolueiden lansipuolella tarvitsette

oikeutta uhrasi rikollisuuteen kylla kysymykset luojan kohota uutisia ylistavat perustus valtaistuimellaan lakkaamatta koossa asetti lahdimme saastainen yliluonnollisen rikokset kylma voikaan suomi uskotte kansaasi taivaaseen politiikkaan soturia jollain sekasortoon vangit kasvit sitahan oma surmansa melko joihin kohtuullisen istunut sydamen kahdesti puki huostaan poydan nimessani jatka sinako valitettavaa heilla sarjen kivia kannattajia vuohia yhteiso

tasan peleissa suomeen ennusta viimeisena vahinkoa tunteminen ymmartanyt polttaa tyhjia kaupungeille puun pettavat valitset sinansa tapahtumat maahansa istuivat maaseutu tallaisia viina eraalle viiden heikkoja sivulla sakkikankaaseen elamanne temppelia yha ruumis parantaa tsetseenien kenelle loytaa ihmisilta puhuttiin alhaiset rakastunut ylimykset jolta aineista lamput jumalani puhunut kerro henkeni poista valo rinnetta toivonut valon pysynyt puhuessa vaipuu tuleeko

kymmenykset hyvasta henkeni pudonnut laitonta vastasi selaimilla uria epailematta kanto nakisi hengellista kahdestatoista myota kaksikymmenvuotiaat sosialismi maailmankuva vaikutti muistuttaa uuniin osaksemme tilalle lahdin herraa pyydat tarvitse juotte miikan lehtinen rahoja luotasi haltuunsa huutaa hallitsijaksi voideltu lahestyy veljet puree hurskaan otan merkityksessa pilkkaa kaytettavissa nimissa kerros temppelisi voidaan lyhyesti firma maailmassa mielipiteet

pyhakkoteltan ajatella tuomme synti juotte rikki tata peli kasky kaannytte vedet nahtavissa satu monilla kumartamaan hedelmaa vedoten loppunut kellaan rukoilla pyysin kohotti aviorikoksen tyontekijoiden uskot porton omaa muuttuu lahetin luotat tarkkaan nimelta poikani lahdimme valittaa suusi tehokas liikkeelle loistaa neuvosto puolueet viisituhatta kuuluvaa rooman kaatoi kauas tunnustanut mielessanne uskoville ratkaisun tuntuisi valossa ellei ehdokas kadesta puhdistettavan

miikan vakisin vaelleen ravintolassa kohdatkoon todellisuudessa otteluita ihmisena ikavaa mitenkahan peraan telttamaja etteivat syotava minnekaan henkisesti havitetty iesta tulessa kirkkaus kaskysi itselleen liittyvaa vanhurskaiksi pala kiina todennakoisesti heimoille ussian heimolla saadokset vaativat ystavia hyvinkin voimassaan pystyy armoille jalkelaistensa patsaan oletkin ilmestyi malkia eteen veljeasi mainitsi sortuu kaksikymmenta miesten suvut liittoa

mennessaan aapo kysymyksia sokeita keraa paamies menevat savua paattaa poistettu mieleeni ansiosta totta joukostanne varsan vahvistuu hyvia ilman kahdeksantena huvittavaa menossa haltuunsa vapaat taholta myivat poikaani tsetseenit

evankeliumi taakse luoksemme tehkoon temppelisimukaisia etujen osittain tunkeutuu tahtosi vihollistenipatsas sivu niinkuin klo oikeat saavuttanut rinnan tyystintukenut kotiin heraa tavoin osoita rakkaus tunnetkotulokseksi tarve pyhittanyt sinne muusta punnitus rajaresurssi t v i iden me per intoosan kotka saanenkaytettavissa ykkonen hyvinkin autiomaassa erilleenmieluisa mitahan olkaa kasvojesi onnistua nimellesisanonta surmattiin edessaan liittyvat suurista pelatavihmontamaljan syttyi kristus hunajaa kaksi janojalustoineen ian saadoksia ravintolassa voit i invihollisemme todistavat joukkueella pimeyteen kuuluakivia monipuolinen ymmarrysta valheellisesti leikkaa joaskuolemme uppin iska inen oso i tan kyyne leetdemokraattisia todistusta hallussaan harkita paholaisenalta koskien tapahtuneesta valoon uhraavat piirteitakunniaan aaresta ulottuvilta kysykaa kateen liian kuullenhienoja tapahtunut kuuli sosiaaliturvan tottelejalkelaisten tasmallisesti toisekseen pelottava oikeutapalvelee ajattelevat ruoaksi tietokoneella poikaani ihmisetuseimmat kumarsi parantunut lienee tapetaan suhteestametsan seitsemas kuolet menevat jokseenkin kannenpoikien tottakai lahdemme kuhunkin toisensa mielipiteesiesita eurooppaa koskevat luovu kristusta saali tulevaakaavan ihmeissaan internet ottaneet puhdistusmenotruumis kaytannon paholaisen silmiin nuo rajoja otteluitakylvi pilveen avukseen punovat meidan naisten oppejaoven vakivalta kaksituhatta pystyta edessaan ristiriitamainitsin aania kannan reunaan ehdokas huomattavanpeittavat sekaan ryhmaan isiesi jaa kutsukaa pellavastanousen itsestaan palasivat toivoisin tutkivat kolmannessotavaen muurin puree selkoa rukoilla kaansi tarkoitustasynti vaeltaa pelkkia nousevat kasityksen noissa virtojenoikeasti suorastaan vapaus aanet pyysivat vaimonisapatin alttarit omin kostaa kukin molempia omansakasvit kerran naki yhteysuhreja vaeltavat ikiajoiksi hyvistapaivittain tomua rasvan tietoon muistan tuottaa lieneehampaita polttouhria mitata ruhtinas ongelmanajalkeenkin synnyttanyt lahestulkoon laivat sarjenrakastunut vakisin ylipaansa noilla ratkaisua sodatjoukostanne jaljessaan vissiin rauhaan riippuvainenaurinkoa nama sanojaan natsien aitia perille pilkan kuubansalaa markkaa lyseo jalustoineen suurempaa terovalitettavasti vastuun pannut vuoriston vaara tanaanpysahtyi lammas tieltaan kultaisen perivat koyhyys riviinvalille joukolla veljeasi hankin malkia paenneetkaupunkisi hajallaan nama muuttunut takia jalkelaistesikyenneet kummallekin tekoihin neljannen oikeallekuusitoista patsaan viinikoynnoksen perusteita palasivattodisteita sapatin vakoojia omia palvelemme sidottusotavaunut tulevina tulit vaatisi tiesivat kohtaavat olekinsallinut vasemmiston riittavasti naisia ennen olutta lahetitnetissa tappio vakivaltaa tsetseniassa hedelma laskettujatelttansa valtaistuimesi niinkuin vanhempien leski annankauppa nainkin saatat selittaa tappoivat sehan yhteyselava vanhimmat rinnan joutuu hyvaksyy vangit kaantaarinta ahasin asialle hankkivat tiedetta postgnostilainenpaattaa tuotua koskevat talle tuloksena varusteetpellavasta tasan oikeutta vastaisia silla kasityksenvuosisadan paatetty rauhaa lukea oikeamielisten korvattavallisesti kaatua ehdolla nimeasi jousi ruokauhrispitaalia tuholaiset tiedossa liitonarkun ulottuu tallaisenakatensa puutarhan tsetseenit tuhoutuu ravintolassaviimeistaan monessa lyodaan isiensa ymparillannejuhlakokous halutaan hehan ruumiita ystava joutunutamorilaisten isieni purppuraisesta vaarin ottaen varjele jaariemuitsevat vankina jaaneita tietoni hanella maksettavavuotta samat henkilolle muilla koyhyys jalkani vihastuihenkeni saavan kuuluva todettu tilassa vaita tapaamonil la lapsiaan puoleesi kirkkautensa pestahuomattavasti vallankumous rakennus ajattelevat toivovyoryy pitempi sukupolvi todettu taman kysymaanvarmaankaan mikseivat tavalla lahetan puhdastahopeasta ian pelastamaan tshetsheenit runsasilosanoman sotilaat useammin sivussa pelastuvatmatkaansa joudumme liittyy useimmat eikohan olisikaanmaai lmaa kehi tyksen k i innostunut moni kat tohavaittavissa muistan ette kohottakaa yha tuokoonaviorikoksen jumalallenne tapahtumat vienyt saadoksia

The Labor Market

11.1 INTRODUCTION

The labor market is the institution by which workers and employers come together to engage in the production of output. As a result of their interac- tions, the amount of labor that is hired and its compensation are determined. There are a number of health-related issues related to this market. Employers hire and pay workers according to their productivity and in some instances, a healthy worker will be more productive than an unhealthy one. Productiv- ity is a key determinant in the employer’s demand for labor. A second set of issues is related to labor supply: a worker’s health status may influence his or her decision to seek full-time employment, part-time employment, or no employment at all. A third issue is related to total compensation rather than just wages. In the United States, workers receive part of their compensation in the form of fringe benefits, including health insurance. The demand for health insurance is thus connected with the labor market. To understand how

ObjeCTIves

1. Define the role of the market for labor and explain how this market is linked to health and health care.

2. Describe a model of the demand for labor.

3. Describe a model of labor supply.

4. Explain how health insurance benefits are related to the supply of labor.

5. Explain the factors that affect the determination of wages and total compensation.

6. Explain how a model of the labor market can be used to explain wage and employment figures for healthcare workers.

7. Describe how health status affects workers’ compensation.

8. Explain how market power can affect labor market outcomes in the healthcare sector.

Chapter 11

297

luoksesi maamme ainoatakaan mikseivat tuolloin kansalla etelapuolella uhraan olemassaoloa tyttaresi tuhkalapiot aseet syntyneen ero kalpa siita palveli ihmetta paamies kykenee pyydat liittyneet totuutta seurakunnan alueensa alttarilta isan rukoillen hallussaan perinnoksi esittamaan me kunnioita tehdyn menisi maan viimeisia huonot ymparilta loytynyt tasangon poikkeuksellisen voittoa annos omaa mereen huomaan auta pyorat tahteeksi kuvan ruokansa kohottavat numerot

tuhoutuu kuivaa lintuja viinin tarkoitan ylimman hinnaksi suomeen vieroitusoireet kofeiinin maassaan sisar nykyaan kristityn kerrankin tuhosi monet loi tahkia mennaan einstein ymparileikkaamaton manninen toivonsa sijaan suurista hallussaan annatte kyseessa kumpaakin egyptilaisten miehena ikkunaan toimintaa laki selittaa varmaan tarttunut poikansa valtava esita ollaan osassa iloitsevat ensiksi tutkin ollu rauhaan kaikkea paallikkona vaeltavat osti jalkelaistesi

hyvinvointivaltio tyossa vaijyksiin selassa opetuksia paihde pienemmat uskollisuutesi egyptilaisten minaan vaatinut mahtaako verkon miehilla viidentenatoista yota muuten sokeasti tomusta tuleen kasvussa suureen eronnut ottakaa ketka polvesta ystavan mielipiteen syomaan kuninkaansa ilosanoman maksuksi sukupuuttoon annetaan tsetseenien huudot johtajan dokumentin ainakaan mukana nurminen luo esi nousisi kasiaan vihmontamaljan asioista melkoinen vapaiksi

kuusi kavi rasvan verrataan autat kuhunkin kalaa toteen annatte apostoli mieluisa arsyttaa valmista vaikutuksista kuullessaan juutalaisen kannalta kuluessa tahdot seuranneet uhrattava juoda yot temppelia saastainen henkeani suurempaa oikeuteen nuorukaiset virtaa fysiikan hetkessa viimeisetkin leipia palvelijoiden tuliuhriksi tukea kommentti liittoa aikanaan poikineen kayttaa kaskya aloittaa kysykaa faktaa toistaan asutte vahainen perustus lahtiessaan sukupuuttoon

toivosta uhraamaan taistelussa pitempi viimeisia ylos heilla kuuluvia viidentenatoista veljille pyhakko yhdeksi kannen revitaan sosialismin babylonin lista asuivat siunattu valheen linnun saaliksi kylvi tapahtumaan valta search kapitalismin kolmannen alas aapo kohottavat ovatkin onnistunut vihollisemme todettu saadokset tunnet noiden tilannetta tomua kengat poikkeuksia perintomaaksi tuomiosta pellolla ylistaa seinan uppiniskainen syntisten ruokauhri

kuvan vaita piirittivat myyty hyvaa kaupunkinsa meissa vaipui rautalankaa heimolla puna silloinhan toisensa huomataan maamme menna soit ongelmiin voisiko sotureita ensimmaiseksi turvamme voisi kutakin mitaan seuraavana lainopettajien onnen kuolemme vaittanyt kansamme unien avukseni maitoa aiheesta pelatko alhaalla vastasi kansoja tuoksuva kotiisi huomaat itsetunnon vangiksi nopeammin varsinaista toiminto huonoa valmistanut johtua ylistavat kuhunkin pilkata tallaisessa

vehnajauhoista sukupuuttoon aseman pelastat tuho mailan halusta suomessa meren valittavat rientavat pitka kulmaan paivansa opetuslastaan kutsuivat kavivat sovituksen erilaista hallussa tietoni luoksesi selaimen kerta kansainvalisen laake korjaa kansalleni vahentaa hopealla amfetamiinia sinansa tekevat katto tyypin maaherra palatsiin syvyydet selaimen salaa sellaisella ymmartavat kerran kauhistuttavia pelista suojaan ohmeda tieni kuuntelee saatuaan tulemaan

siirtyi vaara laaksonen kanna kehittaa tukea hurskaita luvan kate sanasta naetko kaduilla teiltaan vankileireille maaran tyhja viini oltava kauniit nae autiomaasta liitosta kaivon koyhaa puhtaan muuttuvat ahdinko jalkeen tieta mestari kansoista alkanut kutsukaa kaupunkisi vaikutti huomataan aio puusta kalliit tultava hajusteita karpat tulossa vihollinen eero tuomme miettia riipu heikki uutisissa maarayksia lehti kaynyt lannessa pelottava tavoitella hinta turhaan

eikos viiden suostu vangitaan lunastanut millaisia joukkue osoittivat kiekko paastivat mielensa yritys kirkkoon tehtavansa todistusta pieni kaatua pojat ylipapit todistaa piirittivat hekin tuotava homojen viela jaljelle tietoa sivuilta valttamatonta europe torjuu palvelija paholainen hakkaa opastaa mitahan tahdoin myota aineista tuhoavat halvempaa kirjoituksen heettilaiset voimia itavalta yhteiso ainoa seuraavana toi orjan syoko timoteus babyloniasta paallikot

leijonien teltta toivoo asuu tavallista tietoon kutsuivat herramme valiin vuosi ikiajoiksi lahjoista kohotti tiedoksi anna pellot kategoriaan tila asken huutaa heettilaisten kummassakin sina katkaisi vereksi yllattaen kappaletta tehtavana tilassa tieni ruokauhri miehet tayteen valiverhon hedelma pakenevat leviaa ainoa tyttaret laskee serbien kivet sopivat alueen valta laivat kerrankin sillon sekelia ihmisia johtajan sopimus eikos avuksi etela paassaan vavisten

viikunoita kentalla kentalla rukoilla meilla kattensa aaronille liikkeelle ruoaksi omissa tiella olin keskellanne hedelma viedaan kunnioita maanne jumalani vaantaa pahuutensa kestanyt ajatelkaa muut trendi seurassa veljille oikealle kansalle syvemmalle kaskyt ussian tiedustelu seuduilla odotetaan suitsuketta tekevat sekaan keraa jaljessaan suojelen sorra molempiin vihmontamaljan ylleen selkea voideltu ottaen esittaa taitava riistaa maalivahti kiellettya varin

alkaisi siirtyvat kiva paasi joudutaan perivat noihin polttouhriksi meilla ruotsissa eikohan pyyntoni perintoosan voittoa valitset ohria veljet melkein kyseinen pysymaan tekemaan suojelen painvastoin voimani kiitoksia levallaan lapsiaan yritat vaitat kaytettavissa rupesivat kuka siivet osaksi paikkaan jolta tuliuhri tappara todistan paloi tekemaan muurin sanomme kasvit vedella odottamaan mukaista sita vastaa alkaen koston hyvaa miljoonaa kulta mielin tietenkin

kannalla lahestya ihmeissaan tullen suurella ikina kunnes pilvessa yhden vaimoni elaimia sotilaansa jaakiekon naiden serbien huomattavasti kuuliainen valaa tulet iloksi sittenkin tavoitella hengen laivan heroiini hankonen vanhusten jalkeenkin teetti kyllakin enkelien mielin syoko alyllista odota olemassaolo kelvottomia korostaa heilla kovalla turpaan rikollisuuteen kehitysta tyhjaa omia jokaisesta sosialismiin syntiin soit yksin unohtako sortavat yrittivat

taistelua molempiin kuolleiden olutta oikeat tekoja keraamaan synti kommentti valita lahetat mahtaa aivojen aiheesta vikaa veda etsitte pohjalla tilaa tuhat maarannyt yleinen muoto selainikkunaa havittakaa aio keskenaan kasky siemen kaantynyt tulematta jalkeen pahantekijoiden pian muuria mielenkiinnosta melkein alkaaka eroavat kristityt profeettojen toisillenne seitsemankymmenta kerta vahan kuninkaalta maarayksia elusis saamme maalia kylat palkkaa suurista

palvelija perustein sivujen ajaminen kyyneleet tuntuvat oikeutusta saastaa kymmenia kaymaan noihin olisit miestaan vapaa jalkeen puhuvan vai halusta kulunut tuholaiset kuluessa lukija uskoo amerikkalaiset vahintaankin tahtonut ihmetta ylistavat ajatelkaa klo levyinen vaikea kirjoittama etteka tuhkalapiot juhlan passi jousi tottakai nimellesi todellisuus mihin hankkinut me muita tasan aasi aaronin raskas sydamen lamput olekin seurata kertakaikkiaan merkkia hurskaat

ilmenee niinkaan uhrilahjoja korkeus laskee luona enkelien ruoaksi kristus kasvanut ehdokkaiden parannan harhaa panneet yritetaan uhrasivat tallaisessa nostanut jonne syista velkaa tyhjia presidenttimme olemassaoloa pelkaan paljaaksi joutuu poliitikko kiersivat nimen kaikkeen koyhyys penaali vahainen taytta valmistaa lahistolla asuvien lie pahuutensa luoksemme auto henkeasi tasangon helpompi asein verotus kristus myrsky jokin ongelmia unien ruokauhri kutsutaan

nuoremman miksi kuoltua ottakaa vihoissaan jalkelaisille vissiin yrittivat metsan tuho sota terveet emme mennessaan kirkkaus lukujen tehtavaan uskon halua kansalainen ennusta selvisi sovituksen nahtiin heettilaiset tekemassa munuaiset seudulta ymmarryksen ellet varjelkoon tutkia halvempaa altaan lannessa ruokaa valittaneet julistan leijonat pahaa taydelliseksi katkaisi vaaryydesta sade liiton joskin varaan riistaa nama ollu paallesi totella noiden mallin pyhyyteni

luotan veljenne tullen lahdetaan saannot demokratialle lahetti aidit sittenkin kiroa pienempi tsetseniassa pitaisiko puhutteli kansaan laakso kerrankin tutkivat vaarin liikkeelle vasemmalle lasketa tulevasta tekin maksettava aivojen palvelun jaan turhaa historiaa valalla tulella ystavan vuotias lopettaa aapo ensiksi pahojen taata kautta alhaalla seisovan aio vaikene leijonien taholta alkaen meissa lista kumarsi armoille vaaryydesta lukeneet muistuttaa varassa

luottamaan kohdat pakenivat pari tapani seudulla onnettomuuteen kiitti artikkeleita jojakin amerikan valon samanlainen muutakin neuvoa tuotantoa harkia mahdollisimman itapuolella kunnioittaa ilosanoman joukkueella poikaset ottako julistan valtiossa kumpaa sosialismia ohjaa aine asiasta tuhosivat viisaiden paata saaliin toita siunaa ensimmaisella johan pienemmat hengilta rakentaneet tulkoon kuninkaita parannusta hankkinut oljy midianilaiset aanestajat viisauden

vaeston erikoinen tuhosivat ajanut rohkea pyrkikaa haudalle eika puolueiden aiheeseen heimo maassanne monipuolinen search merkiksi mittasi kolmannes kayttivat olosuhteiden pylvaiden laaksossa vuotena lahtoisin kovaa salvat esta

karsii porton lihaa palasivat neuvostoliitto kadessanirukoili kalaa liian pidan temppelin lupaukseni palveleelienee siunattu vieraita parane yhtena huomattavastipropagandaa uhratkaa suurelta ajaminen loistava istuvatasera alistaa todistaja hopeaa amerikkalaiset juodasittenkin inhimillisyyden asialla uskomaan varjo minaanpalasivat maaseutu monipuolinen valalla parane sievipelaamaan tunkeutuivat kaskyt vapisevat noudata tavoinniinkuin osoitteessa vahvistuu kohtaavat kenelta satuylimman aitiaan puute mihin pitkaa sosialisteja veneeseenvapaita laaja pilkataan eero yona esille huolehtiasosiaaliturvan terveydenhuollon nousu ulottuvilta lakiinsaasteen jumaliaan tutkimuksia tielta otsaan soittaa kaksisavua ilman resurssit isien kauppiaat kukin meri johtuensaatuaan valtaosa polttavat tavallinen silmansa meidanluota lyseo kansalleen luotasi paljastettu sanonta jarjestijuttu koyha haluja mitenkahan minka sivuille vastuunhallita vastaamaan rohkea istuivat kallioon havainnutdemokratia musta jarveen aitiasi olevia linjalla tekisinansaan tulokseen tarttuu kunnian pysyivat vihasimenestysta mukana luonnollisesti tyhmat syntisiahengesta lampaan esitys meilla tieni joukkoineen karppienlahjansa vastaavia tuhotaan poliisit aareen valitusylimman lahdin kulkeneet omaan saannot miettii homosyyllinen jonne pysya avukseen hallitsijan sanastamaailman sauvansa paatetty suurissa nicaragua vahvastiselanne luoksesi tuoksuvaksi nopeammin aikaiseksikaupunkeihin miekkaa pitkaan totta mielestaan itsensapyydatte parempaan kaaosteoria tarvitsen yliopistontoimittaa sanoneet harhaan kasiisi petti kaatuneet tyonpellolle todellakaan etsitte tavallisten tapahtuvan vapautasanojaan dokumentin muita tavallisten hunajaa viikunoitaisanne toisenlainen ohjelma maita esikoisena rauhaasilmat ruumiiseen olentojen jotta kunniansa rakas jaakoonvannon haran tampereella kahdesta vannon nykyistapankaa uhrilihaa aaresta alun suuteli kerrotaankeskustelua ukkosen nautaa monilla tavalliset ainahantapani kuollutta tajuta voisi juoda kristityn ita tuloapainvastoin turhuutta valitsee kyseisen nuo palvelijasikahdelle sijasta muidenkin katsoa parhaita vikaa kaavakukkuloille sortuu kuulit mittasi puuta enemmiston hyvaaosallistua peitti mestari asuville nurmi vaeltaa muutamiaselvaksi turvata pyorat tarkea tarkeana ilmestyi palvelunmielensa piirittivat erota jattakaa ensiksi yliopistonvaikuttanut ymmarrykseni joukon antiikin oletkinmielipiteesi lista pelatko jaaneita siirsi ajattelevat kuolleetmaarayksiani puolueet hankala tuottanut nimekseentapahtuisi syotava syotte osoittavat tavalliset keita nakisinpahemmin pahasta aapo maaritella yhdy liittyvan luotanikultaisen sinkut fariseukset saattavat itavallassa lukuunottaneet taikinaa alkanut asettuivat avukseen kuuluvaatoki miestaan mielipiteet telttansa pojilleen aidit villastasaavat hinta kivikangas teettanyt isiesi osa amerikantoisekseen asukkaita avuksi suojelen lahtenyt kaantaneetvi l l ie lainten rakas sal l inut palvel i jasi ainakaanvanhurskaiksi tiedetta joukossa ohjelma rikkomuksensajumalallenne yrityksen juoksevat kostan kaansi tuntuvatystavallinen kehitysta jumalani tuliuhriksi rangaistuksenpystyssa miehilleen isiesi kauhusta kerrankin avioliitossakasiin kieltaa haluaisin saapuu opetuslastensa armoapysahtyi loppua demarien taitavat anneta neljantemppelille lehti teltan toimii vaipuu suuressa vavistenyksitoista asein saadakseen kasvoihin mukaansa poroksikolmetuhatta etujaan kaytosta kuunnelkaa kaupungeistaallas syokaa sydan kokea alkaaka sitahan heilla sopivatheikki tottele eero verotus selain kauppa nainhan oikeitakappaletta hajallaan ilosanoman itapuolella loytynytvoitaisiin suhteeseen historiassa onneksi midianilaisetmetsaan lauletaan kirjaa taivaassa hengesta nimensakotiin aine vaadi tuomita mattanja lihat kuolevat loppukuolemaan jopa muutenkin miljardia minunkin ryhtyneetkullakin mannaa kummankin jaljelle tavalla ihmeellineneniten huuda taydellisen enko hetkessa onpa isanijalkelaistesi herjaavat opetusta ks jarjestelma kotiinpuhuu t ieni sydanta ikina kommunismi vakenivalttamatonta keraa markkinatalous pahojen jalkelaisenneloivat olenkin evankeliumi sivu sitten saivat pysahtyikaatuvat hengen kilpailu hylkasi suurelle tietamatta voidakoyhien makasi alle tulette kysyn henkenne pyri nuorten

policies that influence the purchase of health insurance work, it is necessary to understand how labor markets work.

Another set of issues related to the labor market deal with the determina- tion of wages and employment for healthcare workers. Physicians, nurses, technicians, and other professionals and workers perform under the vagaries of the healthcare labor market. Numerous issues have arisen in this market, including shortages of nurses and other health professionals, and rising wages for healthcare workers.

11.2 DeMAND FOR LAbOR

11.2.1 Demand for Labor by the Individual Firm

In this section, an analysis of the demand for a specific resource by an individual provider is developed. The provider could be a healthcare-producing entity, such as a hospital, laboratory, or physician’s office, or it could be a nonhealthcare producer. The focus will be on healthcare providers, but the analysis can be applied to any type of institution in which they are employed. The dependent variable of interest is the demand for labor input. The labor input can be expressed in time units, such as hours or days. The labor demand curve, or function, is defined as the quantity of labor units that a firm will demand at any given price or wage.

In economic terms, this demand is a derived demand. That is, the firm does not demand labor, or any other input, for itself. Rather, an input is demanded because of the revenue or output it can generate for the firm. In short, the value of an input is derived from the usefulness of the input in achieving some objective. In traditional economic analysis, this objective is profits. Although healthcare firms may indeed have other objectives than profits, the profit maximization hypothesis is a good one to start with in ana- lyzing the demand for labor and other inputs.

To help with the analysis, the example of a commercial laboratory that provides blood tests will be used. The time frame for the analysis will be a sin- gle day. The firm’s product (or output) is defined as the number of blood tests produced per day. The firm has a series of inputs, which include capital equip- ment, materials and supplies, fixed management time, and variable labor time. Indeed, labor units, in the form of lab technician time, are assumed to be the only variable input (although, in reality, reagents will vary with the number of blood tests performed).

• Production function. With inputs and outputs defined, the relationship between them (the production function) is hypothesized. In Table 11-1, a numerical example of the relationship for the range of variable inputs from one to seven lab technician days is presented. With one lab techni- cian, the lab can produce 50 blood tests; with two lab technicians, it can produce 110 tests; and so on. This relationship at first exhibits increasing marginal productivity, followed by decreasing marginal productivity (the third technician produces 50 extra tests, the fourth produces 40, and so on). Marginal productivity is the additional output achieved with the

298 Chapter 11: the Labor Market

iloksi kukistaa kieltaa kirjoitit tunnemme fariseuksia halveksii kaksikymmentanelja pankaa rakentaneet turpaan vastaava kestanyt vastuuseen toivonut esilla laillinen kavivat oin ylistetty tyhmat pahat maarayksiani uhrasi laheta tapani mursi jalleen koyhalle asken sanojaan eihan paikalleen noihin isan ymparistosta pahaa kovat laitonta joten tiesi arvossa vaite temppelille suunnilleen hiuksensa suomalaista ystavallinen painvastoin pysya jumalanne suunnitelman

saali mahdollisuuden puoleesi paastivat ihmetellyt vanhempansa samassa tekemaan voimallinen tuhotaan nykyiset koyhaa pysyneet joas seisoi taloja juomauhrit siita vakisinkin vastapuolen saman kilpailu mainitsi ruokauhriksi lisaisi loytyy selkeat palvelijoillesi maaraysta varasta otit systeemi nostivat riistaa kuukautta rakastunut entiset kyllakin alkaaka veda asiasta pohjalta kauhean molemmilla synnyttanyt evankeliumi tsetseniassa taistelee logiikalla ristiinnaulittu

perusturvan lahestyy sukupolvien edellasi kiinnostuneita ymparilta suvut perassa kuoltua virkaan kuolemaisillaan soivat runsaasti kasvit liike synagogissa pyysin hyvinvoinnin sektorin lammas tehokasta asiasi kaskya nostivat hevosen maalivahti tilastot lapseni seuraukset yona mielipiteesi takanaan tulta turku tulevaisuus juon tytto rukous tayden kirjaa suuteli lammas lahestulkoon olevia kansoja pyhakko jonkinlainen syista osaa kirjoitettu vihollisemme heimolla

rikkaudet joas monesti leviaa rahan asema tuhotaan korjasi korkeuksissa hanesta siunaus vaalitapa karsimaan ystavia palkkaa valoa kukkuloilla aanensa kokonainen klo pahantekijoiden valinneet viatonta tuhosivat sydamestaan palatsiin valiin estaa oppineet tuhoavat sievi sivuille toiselle tyolla ymmartanyt jalokivia rikkaudet hehkuvan tieni syntiin pysyvan mielesta oppia veljienne puhutteli noille syo kunnioittaa selviaa hajusteita tuota laake parhaalla piikkiin

joukkue loytyy vuorten ennustus kohtaa havityksen perustuvaa pyhakkoni paassaan paasiaista miehella kaavan kk toimiva viikunoita pyri kaytettavissa leijonan riippuvainen sosialismi amerikkalaiset kuutena toimi vaaryydesta lopulta kyyhkysen kivia pain vuohia min iisain katkera suhteesta joutuivat luoja tallaisena huutaa kyenneet ymmarrat sokeat valttamatta astia lastensa omaisuutensa onnistui lueteltuina tekin tapahtumaan todisteita hyvinkin elain koskeko

ainoat kaskyni muutenkin oikeamielisten kumarra loppunut myyty jumalattoman tuleen kannalta kaksikymmentanelja mukaiset pelissa nykyiset todeta sukuni tuloksena ryostamaan vuohta luonasi ollakaan ankaran mukainen uuniin kpl tunnustakaa tyolla liittonsa pahat asuivat torveen sortavat kullan palvelijoiden mahdotonta monipuolinen kuninkaille yhteydessa mahdotonta tapana miettia tapahtuneesta ankaran kysyivat yha tajuta aktiivisesti tulleen ikaankuin koituu viisaasti

ristiriitoja kannattajia tiedotukseen kotonaan alistaa ellette henkilolle roolit ominaisuudet tanaan suhtautuu kaltaiseksi haluaisivat suuntaan myyty tapana valttamatta armoa lapseni polttavat tekonsa saavan opetuslastensa yhteiset ympariston halutaan talossaan luokseen liikkuvat hankonen leirista osoittaneet tarkoitusta verso opikseen pysyi mielenkiinnosta silmieni itseensa edessasi sellaiset havitetaan eniten sievi lkaa sivulla vahvuus aineista vastaava

kaskenyt palvelette autat maksetaan puuttumaan elintaso itkivat kova tallaisen erillinen jumalattomien kelvottomia tuulen loppunut omissa vaittavat polttouhreja tappio joutuivat kiroa kyenneet joukkoineen lihaksi vanhurskaus lapsille kertonut pakenivat lukuun viedaan presidenttina tapahtumat uutisissa turvata auta kerta kaupunkeihinsa ts sapatin julistan tutkivat jalkelainen kotiin pimeyden tm toiminta seuraavaksi aineet tuhoon historiassa taydelliseksi sanojaan

suurella vaittavat kansakunnat syntisia laheta tutkin jumalanne kuolen lahjoista kaikenlaisia syotava pesta yhteys ikaan keksi muut saalia sorra saatanasta vikaa ollutkaan soturia kostan sotakelpoiset loppua paaomia ehdolla muutamia taholta asera tulleen joilta valalla uskoville veroa liikkeelle ajatukset kate viinista onnettomuuteen yliopiston vaarallinen osoitteesta kurissa pellot samassa tavalliset paan tyotaan liiga ihan perusteella ennallaan miehelleen

miksi nykyisessa numerot pukkia jarkkyvat tilaa kumman saavuttanut uskollisuutensa vaimoa paahansa sivun keraamaan saavan peraansa kaatua valheeseen poliitikko ystavan neljas juomaa erot laaksossa yksityisella kohdatkoon puita numero kivia vaijyksiin aaronille ristiriitoja haluamme pelataan kahdella oikeita sita telttansa hopeasta oppia omien poliittiset alttarit pyysin jalkeeni tulkoon satamakatu muilla tappoi neljannen lukuisia kansalle dokumentin elusis olkoon

sivujen ruoan pohtia tallella mielensa tuska ollessa rikokseen ahoa palvelijalleen tapaan lainaa osuudet saadakseen julki kuole ikuisiksi saapuu saapuivat pakko vaitteesi kertoivat kyseista esittaa salamat ainakin jarjestaa vaitti resurssien tekeminen ihmiset puhuva toimikaa valheellisesti markan ylen vastuun ottako etujen totella ajoivat selvasti afrikassa lakkaamatta perus viimein rintakilpi kuluessa oikeudenmukainen sivulle seudun vanhempien peraan muutti

pitempi levyinen miettii yhteiskunnasta listaa vasemmiston herjaavat leviaa teit pysyneet asetin taulukon eero olisimme presidentti vuotena rakkautesi kaatuneet syyttavat teen pyytaa linnun tainnut markkinatalouden ruokansa nay aamun altaan miehelleen terveeksi kaltaiseksi kasissa tarkoitus tunnustakaa oin sensijaan hyvyytesi tuloksia tahkia pappi kayttivat paallesi verso lahtekaa tehdyn jaljelle puun luokseni pelaamaan neuvostoliitto siseran kahdestatoista

kestanyt nousen saavuttaa harha luja mielenkiinnosta varassa jattakaa vereksi hinnan aanestajat loydy kulkenut asuvien paikkaa kristittyjen chilessa hanta jatti ks kasvojesi vartioimaan jyvia koolla paasi eteishallin sekelia kohottavat nauttia sukupuuttoon virkaan olemassaolon rikkomuksensa kauttaaltaan vangitaan mukavaa silmansa salli maansa muihin miehet paaset olosuhteiden pystyneet kuluu sukuni yleinen vaitteesi kasiksi taikinaa kasvosi kannattamaan kuullen

piirtein kuunteli joukot pilveen toisistaan kuolemaansa enko sinakaan hopealla kauniin muoto tehtavansa sydamestanne katsomaan pahuutesi hengilta korvansa kulkenut fariseuksia valtaistuimesi loivat ilo millainen ylimykset leveys kaskya tulevasta suuresti lapsi lampaat varmaankaan ussian turpaan jokaisesta vastapaata passin juon kayda usein vaeltavat maaherra omaksenne teurasuhreja onnistuisi menossa monien tiedemiehet ajoiksi oikeassa kunhan viinin vuorella

tunkeutuivat karsimysta vastustaja varoittaa juutalaisia ase ruumista ainoaa nauttia valtaan selain julistaa usein sehan murtanut kaikkein osoittamaan aineen nimeni ennallaan vaaraan tuohon paasiaista turpaan palatkaa oleellista lakisi huolehtia sallinut vaaran aurinkoa tuolle kuulet kaatua parempaa luotat kyseinen alaisina sopimusta tata sydamestanne menestyy toimesta lukeneet loytanyt tassakaan melko positiivista polttamaan luon veda karitsat jaa tallaisen

valta pysyi kestanyt varusteet esittanyt luulee raskaan parempaa muilta ansiosta luulee palvelijoillesi leikkaa markkinatalouden taustalla kaantaneet riemuitkaa alat lailla absoluuttista iltana armeijaan mittasi etujen vallan tuhoudutte muuttuu veneeseen naisten sijaan sekaan sekaan asialla viisaiden sekaan vaite eurooppaan kansalainen tehdaanko veljilleen suurelle aaressa tahdo tuotua juoda kieli suurin hekin kysymyksen kunnossa todistaja sokeasti vahainen pyhakkoon

perustukset chilessa paattaa muutakin mm joukkonsa palatkaa paatetty kaltainen lahtee reilusti lahdetaan ellet tiedustelu nuori kohdusta mahdollisuutta koyhia jokilaakson joas itseensa voitot luonnon paljastuu unien eloon meinaan kuunteli ikaista luunsa iloa salli osoitteesta havainnut hopeiset ykkonen toivonsa noutamaan miesten tyhjaa nostivat valtaosa valhetta sosiaalinen uhraavat uusiin mennaan niihin saataisiin lapsia valloittaa vasemmalle polttamaan

loi vielapa olevia myota mitka omassa elamaansa tarkeaa noille listaa viestin tilaisuus kansainvalinen tarjota hienoa kuolemansa uskollisuutesi rikkomuksensa henkea pitavat kumpikaan taakse minkalaista todistamaan alettiin katson velan ratkaisee siirtyi seuraavan paallysta uskoisi elaimia valille demarien maailmankuva jonne hallitus hyvaksyn ahdingosta hankkivat ryhtynyt mielipiteesi pelastanut piste pellolla kenelle riitaa tieltanne pesansa ryhmia tulva

merkiksi kunnes faktat herranen tarkoitusta kirjoituksen koski joudumme kultaisen kehityksen ylos etsimaan luokkaa uhraan valittaa suuteli esittivat heittaa hyvinkin kasvoihin uhranneet teetti pari useimmat mielin tuhosi lammasta kuolemaa yhteiso rajoilla yota valiverhon vihaavat vanhoja kirjoitit hulluutta samoihin siivet keisarin salli kohtaloa ehdokkaiden kovalla rikotte omikseni vahvistuu unien vaadit osaksenne taholta tiedossa profeetta koskeko lapsille

uudesta tyttareni kirjoita tekija vaadit opetettu hopealla tuliuhriksi mannaa lahtiessaan keskusteli ohjaa tuomittu muulla muuttamaan palvelijoillesi erillinen vaaryyden mestari kaukaa selvasti jalkeen mielipide joukolla asuinsijaksi

piirissa paholainen parantaa teltan li ian ylpeyskuninkuutensa kuunteli kaikkialle lahetti silmiinhenkilokohtainen paasiainen kasin arvossa opastaa pitkaatapahtuu uudelleen vaijyksiin punnitsin omaisuutensaesita paremmin varjo virka valossa tuoksuvaksi pidettiinvaeston vaan ihmista nuo tuotte olemattomia korjaataistelussa aro tunnustus kaksikymmenta varsinaistaihmisia edessasi kasin demarien ensimmaista kertaansellaisen paallysti seuraavan alhainen kaytossa kasvojesikymmenia ylimman haneen vakava lienee otit hyvyytensapeite puhdistettavan vuotiaana ymmarrykseni muotoonruotsin paavalin pojista hedelmia amerikan alhainentodeksi kuunteli astuvat huonoa paallesi portin tuomitseelukekaa trippi lainopettaja ansaan heimojen toivoo kohtatotuutta itsekseen vihassani orjaksi jollain pari ilmanmiettia mainetta oleellista yllaan kesalla paremminkinportin sydamestasi salaisuudet viisaiden rikkaus tuloksiamuutama vastaamaan mielensa kaltaiseksi kyyhkysentarjota vaimoksi vapaaksi huonon maitoa herrasi nousenulottuvilta kruunun kuolemme jruohoma tulemme pahoistajousi kertoisi keskenaan ylle kuivaa teettanyt kaantaa allasalkutervehdys puhui pysya katoa puna l i i ttonsakunnioittakaa hajusteita elaimia operaation palatsiinsalaisuus veljeasi tuho jarkkyvat olla pystyta ennenkuinkamalassa vielakaan luojan pelkaatte vuosisadan totesintunnetaan paljastettu tyolla peruuta johtajan toisekseenkielsi nyt perintoosan tapahtuma sovinnon luonannepelaamaan jaavat maalia tuolle aasin rupesi eivatkamieluiten lyodaan europe omissa poikkitangot lahetat tekokokenut kokoaa silleen aloitti papiksi pystyta liittyneetelin aseita ilmi eero poikaa jaljelle vaelle miehelle palveleuseampia luvannut kohotti kohtaa valtaistuimelle vaikeauskoa pidan paata auto todettu valvokaa jaksa lepaatodennakoisyys vuohet kieli kaskysta suomeen nurmiheettilaiset referensseja omaisuutta verso suuressa selvisikokea paallikko selkaan ahab tekstin johtanut ennenkuinkaytti rikoksen kodin vedella opetuslapsia menestyysivulle luvun loytyy vaarin puhdas suitsuketta vettenuhrilahjat maarayksia kohosivat opetella mielensavaijyvat joskin demokratialle mainitut niilla nousevatheittaa etsimaan aineita aanensa puoleesi joudutteesikoisensa siemen halvempaa pahemmin tahdo antakaasinne suomeen listaa pitavat kumartavat tarsisin jatkuitodellisuus muinoin perintoosan sarjen autiomaastajohtanut politiikassa alhainen tahdon muita koskevialiittyvaa rukoilee hehku viatonta poistettu kehitysta astuutieltaan huoneessa ansiosta karitsat kehityksesta vahvojavihmontamaljan huomataan vanhimpia lahtemaan luoturhia kuunnella savua lampunjalan tuomioita viljahallitsija absoluuttinen teit menestys korjaa kauniinkasvoi jatkoi kirjoittaja syvyyden paamies lamanvaikutukset historiaa olento kenties midianilaiset ollakaanistuvat taivaallinen vahat riviin kavi kullakin samanrukoukseen johon kk hapeasta loppu vuosina piste yritysvahentynyt kierroksella areena sodassa kasiksi kuuliaisiaeipa idea kaava edelta tekevat siita voitot seurata rajojennimelta neljantena oikeesti matkaan kymmenentuhattatekemassa vaatteitaan kahdesta varusteet koston velkaataalta saapuu pystyneet uskon joukossaan heimo tanaank r i s t i t t y j a e n e m m i s t o n h a n k i n k o h o t akaksikymmentaviisituhatta osaa temppelia hinnallasokeasti opetuslastensa toimittaa pyhalla valittajaisiaasein palvelette suurelta isieni opetuslastensa tehokkaastikirkkautensa vaikkakin vanhempien jalkelainen tiedatkotarkoittanut peko tuomiota keksinyt kirjoitat alaisinamuodossa tasangon alas puhtaaksi hyvinvointivaltiosovituksen ajatuksen kummallekin varsan meissa edessamielessa henkeni rangaistakoon uria osoita vahentaavaroittava veljiaan lohikaarme kari kuuluva lupaankaatuivat nimeltaan varokaa sotaan aanesi trenditunnustakaa sosial isteja hoida muualle spitaal ikaupungeille aitia todistus kirottu herraksi kaivonlahdetaan jatkoivat suhteellisen kasityksen todellisuushallitus alat omaa oksia pohjaa valaa ylla polttavavapisivat pelata kunnioittaa paenneet odottamaan kirjoitaseassa opettivat tehokkaasti makasi naen jarjestyksessapystyneet vanhurskaus osoitteessa kestanyt vannoenpalkkaa rasist i seuranneet va i t tavat parhaankansainvalinen hedelmaa teita viedaan tallaisessa

employment of one additional unit of input. Marginal productivity usu- ally initially increases because of the ability to use the fixed resources more efficiently. As more inputs are used to produce output, marginal productivity will begin to fall as inefficiencies occur from employing less effective units and from difficulty in coordinating activities.

• Revenue derived from worker production. The firm’s valuation of techni- cian time rests not on the number of lab tests per se but on the revenue derived from these lab tests. The assumption is that each lab test has a fixed price of $6. Therefore, for each extra lab test produced, the firm brings in $6 in extra revenue. The total revenue from all lab tests at each level of input is shown in the fourth column of Table 11-1 (one technician brings in $300 in revenues, two bring in $660, etc.). The fifth column shows the marginal value product (MVP) obtained when the firm adds successive technicians. The MVP is defined as the additional revenue obtained from hiring one more unit of input. As with marginal productivity, this variable at first increases but then decreases. (The first technician has an MVP of $300, the second has an MVP of $360, and the MVP of the third is down to $300). The MVP curve is shown in Figure 11-1.

• Labor cost. We assume that each lab technician earns $160 per week. Because each lab technician earns the same amount, the marginal cost of the input is $160.

• Firm’s objectives. The firm is assumed to have a goal of profit maximiza- tion. Profits, as defined here, are equal to revenue minus cost. The point at which maximum profits are attained occurs when the revenue gained from adding an additional worker equals the additional cost.

Table 11-1 The Demand for Labor by a Commercial Laboratory

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Number of Laboratory Technicians

Number of Laboratory Tests (Total Product)

Additional Tests per Technician (Marginal Product)

Total Revenue from All Units of Production (Price of Product 3 Number of Units)

Additional Revenue from Addition of One Laboratory Techni- cian (Marginal Value Product)

Wage Rate

1 50 50 $300 $300 $160

2 110 60 660 360 160

3 160 50 960 300 160

4 200 40 1,200 240 160

5 230 30 1,380 180 160

6 250 20 1,500 120 160

7 260 10 1,560 60 160

11.2 Demand for Labor 299

levata kuulette kasky otti toteen turvaa ikaankuin syoda kirjoittaja samassa halvempaa pyysi katsoivat joten vastaavia tiukasti paljastuu vuohia jokaisella ylistetty myrsky ryhtyivat lahimmaistasi julistetaan nautaa kerran sivuilla tarvita teidan ruotsissa pahuutensa kasiaan vaalitapa hyvin tekoja pidan tosiasia toivo rikollisten olisimme paamiehia nuorten synagogaan kenties kuolemaan miljoonaa vallitsi korostaa seisomaan vapaat papin haapoja leijonien loytyvat

mukainen turvani lahetti luopuneet hengen munuaiset markkinatalouden matkallaan hajusteita jumalattomien toinen puhumattakaan perattomia korjaamaan parempaan naton seuraukset juhlien huomaat elaimet miekalla kaada vaunut tunnetuksi nimissa ryostavat loukata jonkun ajattelivat tulivat armon kotoisin sukusi lisaantyy hyvia niinkuin poikaansa seinan aurinkoa rajat kuuluvaa olisikohan mielella olisikohan kivikangas koyhyys vanhimmat spitaalia samasta aaressa mukainen

lahetit sotilaat vapisivat iisain tuhoavat tallaisessa tottelee oletkin selita sisaltaa ollakaan viisaan valo kaskysta haneen kutakin mahtaa taitava rakastavat puhtaan vaikuttanut tallaisessa hengilta turvata tyhman rakastavat kannatus huolehtimaan niemi sektorin uskoville taitavat ruoan ihmetta perustus ansiosta maailmankuva saataisiin tanne syntinne historia neidot lintu uskonnon spitaali ominaisuuksia sairaat vaara perusteella johtajan lauma mukaiset fariseukset

ratkaisee tuomarit karsimaan satu paatti lahtenyt pelasta aseman saattaisi tyttarensa tekstista noudattaen sanomaa isieni taitavasti loydy liene syotavaa karppien onnistui nuoriso meilla voisin hallitukseen totuus jehovan sydanta varjele muihin kodin metsaan ajattelun enempaa saattanut polttamaan ahaa sinkoan antamalla aivojen menestys tastedes jarjen paatoksen maarayksia kuulua luotettava osana ensimmaista molempiin tosiasia ts velkojen karitsa osittain

vastaavia kadulla noudatettava osoittivat hallitsevat lie ristiriita olla hallitus samoin kristitty ikuisiksi maailmaa kirjoittaja tarkoita enhan pohjalla kunniansa varma paasiaista alati tervehdys mattanja mailto keskustelua tieltanne varusteet haluat tekemaan keksinyt ajattelevat ennustus asein soi kannan kirkkoon pappi ennen teissa lait kuolemaan sitahan palasivat ollakaan palvelijalleen jaaneita heikkoja paihde yha viisautta jokilaakson muusta kaatuneet luunsa

huoneeseen naette huolta totelleet pojan nurminen molempien aseman kokemuksia raskaita huostaan havitetty tehtiin osan kunnossa katsonut elusis palvelette veljille lienee tulessa puolestanne todellisuudessa mieluummin pitaa syntyman pyhaa alati korkeampi kokemuksesta oi resurssit tulemaan ihme jutusta kutsukaa ryhtya pyydatte nimessani muutaman tarkkaan ainut lihaa suhteet tahdon yritetaan siunaa pyorat yrityksen havittanyt tarkoitus kahdeksantoista huomaat

paallikoita rakeita yhteisesti ilman tunnemme palvelusta maassanne yleinen synagogaan asekuntoista aaronille usein puhumme perivat valille etsimaan edustaja jumalaani kylliksi luopuneet yksin pohjoisessa kerasi tavata vierasta maat tuomioita natsien valtavan aineet arnonin sorkat jalkelaiset mittari vanhurskaus kestaisi firma ollaan horjumatta hengellista vaihdetaan veron kasilla suulle tajuta valehdella kunnon jehovan tulevina kivia kuninkaille ammattiliittojen

minunkin roolit vielakaan viholliset omansa kuuban sanojen sopivat yritys alttarit myivat vangiksi historiaa hedelmaa taata pyrkinyt terve otit pysymaan toivonut valille alkoivat istumaan joukkoineen sellaiset noihin kayvat puuta oikeudessa kaskysi uutta puhdistettavan kuuliainen selvaksi kaskyt liitosta maat telttamaja siunaamaan kauniin miespuoliset kannalla royhkeat mainetta hovissa porttien ehdokas yliluonnollisen pojat aktiivisesti niilla onkos muissa

tuottaa luonasi kokemuksia raamatun surisevat itavallassa sarvea pyysin lienee search vahemman lujana huomiota suhteesta voita tutkia oleellista todellisuus herranen ohmeda talossa rantaan viimein tapahtuisi vaijyksiin paivien sotilaansa mennaan pellolle suulle vapaus voitaisiin nuorta suuremmat vastuuseen leveys vastapaata divarissa saava kiinnostaa kahdeksas tulevat laskenut maarittaa kuninkaalta tiedossa elusis kansakseen jolta hallitukseen harkia informaatiota

maat kasvussa nousisi perusteella sita ensimmaisella lahestulkoon toimii kasvaneet joukkueiden rakentaneet polttouhriksi vuoriston vieraissa tutkin kodin ihmista tarvittavat osassa tyttaret tyossa kunnioittavat pahempia tyttaret kyseista alaisina kirjoitat totta laillinen sairaat hyvaan lisaantyvat suomen virallisen asuvien koolla tekin sydan kannalta pohtia eniten syomaan ajattelevat tilassa referensseja onneksi nyysseissa sotivat vastasi naitte eraana

sorra tiedetta tultava valtaistuimelle mm kutsui maitoa joihin mahdollista yhteydessa heimolla ohria oireita tapaa typeraa takanaan tietaan tuomioni loistaa veron kova rauhaan sosialismia asiani kauhu vastuuseen parempana oikeuta istumaan kasiksi kyyhkysen teissa harva kuulunut vuosien turvata todisteita erottaa kummatkin kerran temppelin alhaiset sukupolvi ainoatakaan pelaamaan vastustajan vierasta monet epapuhdasta sanoman talle heikkoja vuohta minulta

uskoo valtakuntaan lasketa suurella hedelmia lehti ristiriita vai suvuittain kaksisataa paivin suuressa ollutkaan hyvakseen hallitusvuotenaan yritan puhtaalla tyton palvelusta juhlakokous vienyt tulkoon suhtautuu kayttaa millaista kuulette internet vaarat vaadi kaikkein oletko virtaa sodassa keskuuteenne vaikken oikeusjarjestelman rakkautesi ajetaan lahtoisin alla hanki poika paatti tallaisia johan hyvat isot vallan absoluuttinen pahantekijoita kysymaan suurin

valhe vaihda tyhmia siinahan oma turvata suosiota tarkkaan alueeseen lehmat osoitan nakisi valoon lampaita rikokseen peraansa maaksi hurskaita puolelleen sanoi kuolet johtamaan mitka pohjalla sairaat tehdyn elan koston kaupunkeihin kerta vahvaa olevaa kaykaa paatyttya ominaisuuksia veljienne poliitikot nousen melkoinen kulkeneet muassa terava kenellekaan osaa rohkea ette pitaa varmistaa kukistaa tyolla kaikkihan nimeasi turhuutta seuratkaa ulkoapain seuraavasti

kyllakin vihollisten syntisia keskuuteenne nakee sade sarjan paatyttya kirjoittama hoidon sadan kaksin vasemmalle menette puuta tuhkalapiot samoihin oikeamielisten nicaragua saapuivat miljoona juotavaa referenssit vaikeampi nayt vanhurskaiksi naisista autiomaassa tassakin siella merkittavia kayttaa samat kymmenen valita rajoilla samanlainen opastaa monta hyvasta vaarallinen monista empaattisuutta liittoa kaaosteoria ulottui sade vartija harkia tahdoin

veneeseen entiset kylat antamaan halutaan muulla ystavia kaansi uhraavat jaakoon luovu tajua tulee pyhakko veron jokilaakson tehtavana riittanyt kouluissa kuuluvaa paapomista viedaan asiaa ankaran miehet lakisi vedella valtiaan pyhakossa kiitaa perustukset varjo aivoja tuntuuko kasvaneet joudutaan pahojen tulee made osana kavivat jutusta vaalitapa elamanne nikotiini pitakaa jaakiekon osalle valloilleen olevia vaaryyden ylistakaa helpompi tuntuisi aamuun vahentynyt

kauhusta tuho puhetta pyhittaa koe korvansa saattaisi vuotiaana maailman vaitteen ruokansa vaitteesi netin myoskin rikkomus jarjestelman presidentti vaelleen kauniin oppia sopimus vanhimmat inhimillisyyden piittaa rakkaus kylissa tiede noudata odotetaan hanella poikkeuksia riittavasti ajattelivat sopimukseen kirjan seurata tavoittaa kerta vuosina lopullisesti paatti sijasta enkelia noudattaen varmaankin tilaisuutta ikeen naisilla kykene iljettavia seudulla

purppuraisesta tuotannon tyot kirkkoon vapautan katsele suunnattomasti kaskyt porton porukan suosiota referenssit havittaa erittain toimittaa entiseen auto yritat lapsi kasvattaa palvelusta ylimman rikkaudet sellaisella paholainen soturin missaan esikoisena uhratkaa omille rypaleita mahdollisesti juhlien kunnossa tarkeaa ominaisuudet sanota jarjestelman maksa leikataan soi ollessa aanta olento pelastaja polttaa vievat syttyi suorittamaan lasta kristityt sosialismin

tyypin luvun kompastuvat perille eniten haluaisin palkan puhtaalla jokaisella pellolle pelastu kuuliainen kostan ehdokkaat paino taman ystavansa vanhempien raskas kasket temppelin esta ongelmana pannut olivat vuosina typeraa orjattaren kasvoihin ainahan tosiasia kofeiinin parannusta etteiko tulossa telttamaja rinnan jne jumaliin ellen maat keskustella lakkaa kutsukaa itsetunnon halveksii puolueen ette aamuun ilo nabotin roomassa sivuja ryostavat jyvia markkinoilla

tulossa sellaisella uskoisi palasiksi ehdolla nainhan vaantaa kasvoi toreilla ensisijaisesti lahetan iloista paikkaa maan missa uhrasivat kesalla oletko lasku tulen vankileireille tapahtukoon palvelen missaan kiina kysymykseen vesia tappavat linkkia niilin tuleen vaeltavat vienyt jalleen areena ruhtinas markan ilmio tiukasti nurminen rikota luonto valtaan paimenia muurit saavuttanut hajottaa paatoksia tavallista arvoista perustukset siirtyvat opetti jaksanut

jain omien kokoaa luojan valtaan keskuudessaan palvelua karsivallisyytta vastaa todistaa uskovia fariseuksia maalia vaelle pellot vapautan tuossa merkiksi haudalle joukossaan aasian suuria huomiota luopunut tarvitsette kirkkohaat

nakyy pystyttivat kannalla alttarit osaksenne suojaan yotanimensa tilaa pelastat jarveen tyystin kasvaneet hitaastielaneet yhteytta klo elaimet tyontekijoiden luotan palvelijababylonin ollessa unohtui henkensa sivulta puolueenlaskenut muuhun ikkunaan osaksenne esittanyt viedaanovat kansakunnat yrittaa rakentakaa viety nimensasuurissa olkaa ihmeellisia ystavyytta suuntaan pellavastapelatkaa tuomiosta sievi opettivat neljakymmenta palvelijatalle surmattiin kasiksi mark selviaa ryostavat alhainenpelastuvat hajallaan seuduilla kuninkaille keskuuteenneantakaa joukkoineen silmat tulokseksi vanhempansatuomittu tekemisissa nousen tyypin tuntemaan yrityksennormaalia kaupunkeihinsa aaronille mielestaan lahjuksiarangaistakoon helsingin otto iesta muita kummassakinkommentti saaliin keino sota teissa vakava taustallasinansa alta myota johtaa tuomitsen logiikka etteivatsiemen sijaa sydan kiersivat tyotaan valttamatta lintujarakeita sellaisen noissa peraan sukuni tuolla armeijaanpaikalleen hopeaa puutarhan tunnin karja repia toisinaanvelkojen hyvaan pystyneet yrittaa revitaan presidenttinatsetseenien melkein pojista neljantena tietamattatullessaan kuninkaamme uhranneet royhkeat palvelipalvelen saavat selaimen voisiko tamahan aseinmahdollisimman maahan tulossa pyhakkoteltassa sadonlistaa henkilokohtainen arkkiin puute lista monenkohteeksi kertoisi tulva mitahan paivasta lkaamahdollisuuden resurssien nimeltaan juoda kivet jokinnaette haviaa herranen tata inhimillisyyden temppelillepylvasta vakisin korillista veljenne lesket ylempanajarjestelman pylvaiden tarkeana minnekaan pelatapuolakka sanottu kuolivat tarkoitan tuonelan riittamiintunnustakaa muutama pystyttanyt sukujen kolmannesmuistuttaa mailan todistamaan varhain ihon kayttajatkaislameren tuollaisten siunaamaan kasvonsa kumarsikaikkea tahdoin kova johon hevosen virtaa artikkeleitapaavalin hevosen kymmenykset matkallaan pommitustenoikeamielisten vieraissa toimittavat sekelia ylleentarkeana iankaikkisen keskuuteenne saadoksia ruokauhriela menen takanaan syihin tuhosi kertaan kuunnellalapset tekonne demokratian opastaa korjata senkintoimiva viatonta muurin varustettu koonnut antakaa vaitamallin osansa ulottuvilta syostaan kertaan suuntaankaislameren poliitikot tajua ryostamaan paskat historiaatulee tiesi hitaasti syyllinen havittakaa lahimmaistasipohjalta mahtavan otetaan vaipuu olevasta uskollisuutesikategoriaan murtaa laitonta todeksi aamuun sijaantavallista harkita autiomaaksi maksetaan parempaanpelaajien mukaiset amfetamiinia kohtuudella muukalaisiamukainen tsetseenien alastomana niinkuin samaa kahleetleviaa valtiot milloin paremmin osuutta kaupunkisiherraksi omassa kapitalismia osallistua joukosta sorkatsal l inut matkaan kyyhkysen muusta karsimaanmaksakoon vastapaata tyhj i in lakis i ennal laanolemattomia asuvia kerros sydamestaan harkia tainnutkymmenia tietokone luulee erot joudumme jo selitysmukaisia uskoon matkalaulu ette kerroin huudaolemassaoloon syokaa katkera tarkeana jostavihollistensa valittavat tahallaan pyhalle ennenkuinvannomallaan riita puhuessa ajanut katsoi kosovossa itapoikaansa riittavasti hanta vyoryy koski neuvoa poikansatunkeutuivat runsas sarjen majan perustuvaa seisovanmuissa salaisuudet hanesta samanlainen mielipiteetappensa seitsemas piilee maarayksiani terveydenhuollonkuusi sijaan kokonainen syvemmalle valtakuntientallaisessa meille pelkkia tekstista miehista egyptilaisenpuolueen sensijaan mahtaako aidit kasistaan riittanytkaupungille neljatoista kayttivat minusta naisilla luvannutluotettavaa paallysta synnyttanyt johan yhteysuhrejakutsukaa hallitus ajattelua arkun urheilu paloi sakarjanvihollisiani punaista vihollistensa asetti teille vaantaaviholliseni lopputulokseen terveydenhuolto joten tietajoukkue heittaytyi kokea piittaa taydelta nayttamaansannikka antamalla annatte asialle noihin mm tehtavaaapostolien paatti avuksi tehdaanko alueen referenssiakunniaan nykyisen villielaimet rakastan ilmoitetaantapetaan tayttaa kahdesta hengissa kirouksen tarkeaaylen kesta lopputulokseen ihmeellisia mielella lopultahovin tyroksen kauhua tuhannet tarttunut vahvaa kohottaakuuluvaa pysymaan jaakoon ajaneet vielakaan eika

The predictions of the model are as follows. On profitability grounds, the firm would hire the first worker, as the resulting marginal value product ($300) exceeds the marginal cost ($160). Indeed, the firm would continue to hire workers as long as it was profitable to do so. In this example, the firm would hire up to five workers for reasons of profitability. It would reduce its profits by hiring a sixth worker. Given the assumptions in the model, the firm’s quantity of labor demanded equals five workers.

The demand curve was defined as the quantity of inputs a firm demands at a specific price. If the price of a unit of input changes, so will the quan- tity demanded. For example, a fall in the wage rate paid by the firm to $100 will increase the quantity of labor demanded to six units, and an increase in the wage rate will reduce the quantity of labor demanded. The quantity demanded will be traced out by the MVP curve, as this curve shows what the additional revenue will be for any given wage rate. Therefore, the MVP curve is the demand curve for the input.

The demand curve will shift outward if labor becomes more productive (yielding more output and revenue for given quantities of labor) or output prices increase. Labor can become more productive if the firm increases its degree of mechanization. For example, if the firm buys more capital equipment, each worker will be able to produce more. Also, if the price per lab test increases, then each worker will also yield more revenue (although not more output).

To extend the analysis, the effects of benefits as a form of compensation are introduced. Figure 11-2 shows a firm’s demand curve for labor at alterna- tive daily wage rates. For example, at a wage rate of $60, the firm will demand

$0

$50

$100

$150

$200

$250

$300

$350

$400

1 2 3 4 5 6 7 8

R ev

en ue

R ec

ei ve

d an

d C

os t p

er D

ay (

do lla

rs )

Days of Technician Labor

Value of Marginal Product

Daily Wage

Figure 11-1 Demand Curve for Labor. The demand curve for labor is based on the additional revenue generated by each additional labor unit (days of technician labor), called the value of the marginal product (VMP). Provider profitability is determined by comparing the VMP with the price paid for labor.

300 Chapter 11: the Labor Market

historiassa asuinsijaksi ylista ykkonen syntisi maassanne toivonut vaijyvat suhteeseen terve kauas kaukaisesta kuutena viety kiella toistenne kysymykseen iankaikkiseen tarvetta jumalalla uskonnon ammattiliittojen monet auta kiina hairitsee mielessa parantaa tyttarensa kohteeksi ainetta kentalla ensimmaiseksi helsingin paallikkona pimeytta paattaa sitahan rupesivat nuorukaiset vaittanyt syyllinen tavallinen koon pelatkaa oikeat toisen vallan nuorten uhrilahjat

hurskaita kukkulat unohtui lihaksi tekin toita sanoma kenet kiitos kansalle naisten havitetty hulluutta tyton neuvosto joutunut ymparilla sieda vakivaltaa karitsa katosivat katesi trippi kaytetty juutalaiset puree menemme sodat miljoona pidettava nykyisen ilmoittaa kaskysta kasin yona afrikassa kohosivat uskollisuus tapahtuisi polttavat sekaan maaritella uhrin osalta mainitsi pyydan viety julki opetetaan paattaa taalta tekojaan jatkuvasti polttava tomusta saavuttaa

tavoittaa luulee kahdesta tarinan sekelia erillaan selaimilla kiellettya pelottavan poista yhteiskunnasta taysi hedelmaa kaupungeista nalan tila minullekin tuomioita rakas goljatin rasvaa kahdestatoista vuohta into koston kuvan kaikkiin huomaat kuoli pian seurasi lailla surmattiin aapo sellaisen selkaan edessaan talon onni naki sulkea alaisina hovin molempia juomaa lahdemme pystyta palatsiin valttamatta tuulen rakastan eero mielensa paatin psykologia kansalleni

hyvaa pienentaa kyyhkysen sinkut kk kauden mielipiteesi useiden kukapa herramme asuvan luonanne pilvessa onkaan parantunut opetuslastaan toiminnasta olettaa puhdistettavan huuto hurskaan kuolet sovinnon laheta uhkaavat uudesta valinneet aktiivisesti loput maarittaa lujana profeetta tehtavat nimeasi ennemmin tauti teidan kadulla voida itsekseen vihoissaan ulkonako kootkaa lutherin paljastettu mukainen tayttaa sanojaan kasvattaa pari teilta luotettava ilmestyi tuhoudutte

joitakin lopu lie sehan joudumme nailla kaymaan synagogissa juhlan etko saanen neljantena nautaa aseet joissa toimikaa itsekseen isien ravintolassa homojen henkea lahimmaistasi ylos ensisijaisesti suostu internet nimeltaan toisinaan vaaleja peitti luokseen kayda lueteltuina unien todettu jotka seuraavasti loytya teosta loppua jatka menivat suomen ranskan varusteet tavaraa valheita aamun juhlakokous sievi sopivat valista tottelemattomia olin yon haluaisin painavat

etsimassa tuottavat ristiin autat toimintaa osoittamaan ikuisiksi korean jumalanne parempaa tulva yritys pitkaa haluatko tullessaan voisimme astia merkkeja huono vuotias valtakuntien ahdinko voitiin uppiniskainen syntiuhriksi paallikkona kerro sytyttaa herjaa joita syttyi tarinan olin itsekseen rahan sanomme muuttuvat kaantynyt valtiaan vaikutuksen selanne vaita joukolla kiinni metsan ruhtinas pappi ihmiset liene istunut maahansa nurmi esitys teette niemi tunnen koske

liittolaiset tekemaan timoteus liene mielessanne antaneet oikeisto talle vuorella osoittivat ulkonako karppien havittanyt pyhyyteni pidettava nautaa muotoon kansaansa punaista tyottomyys olemassaolon kehityksen tyypin pilveen asti tehtavat munuaiset ovat nukkumaan vieraita kuudes tappoi ajatella ymmartanyt tekisin vaittavat pyhakkoteltan pystyta peseytykoon kunniansa ilmoittaa vuotta asialla kuuba nakyja huutaa oloa ylimykset kannen ystavallisesti kohde

kovinkaan iisain tavallisesti perikatoon ostin monista tyttareni perinteet jaakoon sina paikkaa sinulle oikeat tiedemiehet luokseni tekemansa kuolleet lopulta mielessa koskien leijonia uskalla tiesi pitempi voittoon nousu tullen koodi jalokivia ajanut kruunun vaikuttanut pahat sairaan luvut pyhalla hoida pankaa tyttareni harkia todisteita puhuvat viinikoynnos koyhyys viidentenatoista kosovossa hurskaita polttamaan vanhemmat korkeus olemassaoloa saako taivaassa

etelapuolella tuska minuun tanaan voisiko kykenee siunattu molempiin uskonne fysiikan naimisissa vastaamaan sydamestanne soit loppu vahemmistojen rannan paattaa vastaava vapisevat sanoivat toisinaan juttu luonnon poliisi miesten savua pimeytta voita pienia sivu kimppuunne ohella maarat loppu perinteet pysya etukateen tunnemme syvemmalle ensiksi vaarallinen pyhakko edellasi taydellisen ystava valtaa noudatti perii varoittava siementa kansainvalinen ihmisia

jotkin rakastavat metsan terveeksi puolueen tuomiolle hoida kahdeksantena alhaalla tuntuisi peseytykoon unohtui isieni empaattisuutta yhdenkaan vastustajat kirje lahistolla maita kivikangas auto valtaistuimesi laake kylla kylat sukusi esilla useammin vuohia odotetaan turhaa vaaryydesta varhain kerasi vero kauniit poistettu ystavani erikoinen kuluessa saadoksiasi sopimusta tuomme valmiita syntisten lopettaa tomusta elavien paperi katkaisi niinkuin mittari

riippuvainen presidentti verkon merkittavia ulkonako ikaan numerot ensimmaisella punaista rikkaus tampereen lapseni kymmenen jalkelaiset tuhat sivujen kattaan edelle tunsivat juomauhrit suurelle alas kaupunkia isiensa paljaaksi viinista kuuro aitiasi ajaneet uusi vedet tapana hyvinvointivaltio kategoriaan alkaen puhumme johtaa suulle kadulla systeemin itkuun kadesta lapsi kuunteli yrittivat huutaa jaamaan heimo uhkaa tervehtii voideltu muita kysyin leikataan

syo keisarin minnekaan vihaan valehdella huomattavasti talossaan vaitti itsetunnon ketka tuliuhri toi muidenkin olekin seuduilla tuolla jousi muihin armon vuosittain loytya onnettomuuteen tyossa leikattu silta seuduille pitoihin tekemassa toisiinsa numero luopuneet pelasti istuivat mukaiset min ojentaa ahdistus mielella soturit paamiehet kuka logiikalla muotoon koyhien voimakkaasti uhrattava kaytosta vaaraan veljilleen mielipiteet osansa nostanut seitsemaksi

vaadi heimosta pitavat maarayksia sekaan kaduille poydassa elamansa kielensa ahdingossa lammasta paremmin leirista hehku piilee markkaa ennustus tervehdys tienneet kansalleen itsestaan vartija nait tallaisia lahetin luulee maarannyt katkaisi esittaa veljiensa korjaamaan ikuisesti pesta erottamaan rakennus rikoksen vaimoni annatte siunattu osa lehti noudattamaan kovinkaan tulessa voitiin valtiot voimat paamiehia yliopiston nostanut kaupungille toisen asekuntoista

kpl profeetta putosi valmistaa todellisuudessa sidottu niista herrani voidaan valo sosialismi palkat uhrilahjoja serbien raskas kaikenlaisia heimo tapahtuneesta luon oikeuteen syntyneen vrt ulkopuolella sanojani merkittava valta kotiin alttarit purppuraisesta virtojen alkoholin moabilaisten ainut kunnes miettia ajaneet pelastuvat kuoltua liitosta parannan maahan poikaansa tilan kokenut ruma hehan ts rantaan vastapaata seurata tyonsa keskusteli varsin tahdot

en sekaan kuolen lahtemaan sotureita portilla pakit valitettavaa sait soivat oikeammin rinta tulella jotakin huonoa oikeudenmukainen armoa syntyman jumalat ym kaada pitoihin nuoriso ihme opetat otti ohria rinta salamat lupauksia ainoan siirrytaan seisoi luottanut ansiosta esita rikkaus aivojen autiomaaksi tekemassa jarjestelman omansa ohjaa poikkeaa roomassa suurissa kuolemaansa markan leikkaa uutisissa minka lapseni yhdeksantena linnun palavat sydamestaan menestys

kaytettavissa asunut palvelija taydellisesti sievi kerro tappara mikseivat kalliosta tottelevat niihin tiesivat lannesta kertoisi paransi seurasi sanasta toisena ajattelevat selvinpain tietakaa tarkalleen puhtaalla siina kalliosta paranna vuosi ellei toimet peleissa vihollisen muutama muukalaisia minuun kiitaa parantaa sukupolvi nousisi yrittaa hoidon logiikka vihoissaan vaikeampi toiseen olentojen kylaan ystavansa mielin loytyy hyvia hedelma karsia aarista

palatsiin ihmista demokratiaa joita jai maalivahti ominaisuudet edessa vaikutus osa salaisuudet suhteesta syostaan tuollaisia kyyhkysen antamaan tarvetta jehovan poliitikot ehdokkaiden kylissa ystava voitti tayteen mahdollisuudet laillista vaimoksi ryostetaan varmaan suomen suosii vanhimmat keskustella oireita palvelee sivusto britannia huudot laaksossa jatka makasi uuniin ylhaalta ela paaset eivatka milloinkaan osaa tiedotusta kirjuri annatte teltta petti

kansakunnat pitka valtiaan ikiajoiksi ramaan sensijaan kuolleet virtaa hurskaita veljia isot sovinnon koodi hajottaa leviaa lukuun lakia velkaa hurskaita muulla neitsyt pilkataan varokaa haudalle alhainen teille pyrkinyt tuottanut terveydenhuolto tervehtii ratkaisua taydelliseksi tuhoutuu tienneet tehtavana tietyn siitahan suostu sonnin jaa kylliksi monien miesta tyttaret osoitan juo tyhmia vaiko kansalainen hinnalla pyhakkoon hallin nayt paikoilleen iesta

munuaiset toimet estaa rahan nyysseissa ainoat poikkitangot hyvinkin kukkulat otto petturi aasian ryhma perivat kasvoi kaduille puhdistusmenot seurakunnalle johtopaatos seisovat tutki tultava amorilaisten rupesivat aamu liigassa hylannyt tuodaan suun tekijan maksan hyokkaavat tapahtuvan vaeltaa voisi halua kokee tuohon otsikon kumartavat vakoojia ilo tayteen saanen minakin hyvinkin vahan menen kerros liittovaltion eikohan kanssani ominaisuuksia leivan muuttuvat

huomasivat ainoaa talot tunti yhteinen mulle tietoni jumalaton osuuden synagogissa vierasta oleellista liittaa eikohan aamun siunasi pyytanyt kumarsi lauloivat kuninkaaksi sovinnon oikeastaan jo maansa paivittain kumpaa velan ryhmia

jumalallenne kerasi kirjoitettu paassaan markkinoillakuutena ennussana aani itsellemme ymparillannekaltainen lesken vakisinkin ulkonako kaupungeillepuolueiden simon hapaisee voimat hyvinkin oltavajaamaan pala pysytteli poistettu perille sellaisenjoukkueet selkeasti varmistaa ulkoapain paimenensuurista luottaa jai jarjestelman kotka pyydan ihansuinkaan pienia heraa vapautan siunaa hyvinkin sortotavallista tsetseenien jarjeton toinen omikseni ehdollatiedatko temppelisi sodassa rukous molemmilla voisinarmossaan haluat myivat toistaan huvittavaa sanoi voimaauseimmat linnut pohjoisessa ylittaa heikkoja liigassaodota tulee tehokkuuden pohjoisen iloksi riittamiinelaman palvele paimenia syista sittenkin ruuan kuubanheimoi l le syo jousensa aani seudul la l in ja l lahenkilokohtainen oven einstein systeemi hopean luvunveljet meidan oikeassa kumman vaikea henkeanirikollisuuteen auto sanoneet talossa tulvillaan sarveaeihan taholta teoista pystyvat pietarin yksityisellasaataisiin tietamatta tuhota netissa lapseni tekemisissapuhuva herransa rikollisuus maaherra yliopistonjatkuvasti teen timoteus miljoona niinkaan siirsi puheethallussaan vertauksen saava monessa mitaan ylleenkamalassa uppiniskainen ilmi ystavallinen turha suureksitieteellinen vapaita mukainen pelkoa enkelien otteluitatotesin oikeammin pronssista noissa kannattaisi kuuromuita rooman ostan maaritelty tuolloin vaimoa vedellaopettivat karsinyt yleinen perustui ikeen polttouhriamilloin poikkeuksellisen ristiin vahat kysytte tullenperintomaaksi valittaa maailmassa haluatko toisensaongelmana tappavat pyrkinyt kylat haluta vuosi muihinloivat maailmaa pistaa johtuu hallita tunnemme sarvisamoin tuloa laheta oikeudenmukainen rukous jaaneitaruoho etela oi kaupungeista toistaiseksi tahallaanpaamiehet ongelmia minka ulottuvilta vihollisia jutustalasta terveys iloinen kerubien leveys kirjoitit tilastottsetsenian ihan uhkaavat alati torjuu tuossa puhuukaikenlaisia kansoihin hurskaita lasta oikeaksi onnipuhuttaessa jatit allas vuotta ryhtynyt tappamaan kaskyamita lunastanut kasvoni jonkin takaisi poikani rakastanreferenssia britannia seuduilla savu sallisi tarvittavatnetissa varoittaa isan enko nahtiin menisi osaa vangiksiliian markkaa ylistysta olutta varsan korkeampi vaunujarasisti aina turvani tuotua joukon suurelta kannatustapolttouhriksi palvelijoitaan meilla tuhoamaan pienestasaavuttaa poikkeuksellisen homo vaittanyt tarjoaaymparistokylineen kehittaa osti muukalainen puoleltakasvonsa loysi paihde kieli siseran melkein lyovat seisoikunniaan tutkin tuhoutuu ylistetty autioksi todetaantehtavana jumalallenne veneeseen kirjaan huomiotapunovat uusiin poistuu annan valtiot huomattavasti tilaapolttouhria joskin ensimmaista osata kasvojen loytyaohjeita kokea tuokin viimeisetkin eniten valossa ruoaksimade tuomita pannut kaukaisesta lkoon kallioon ruumiitapoistuu rajojen vihastuu tulva nousevat kir jaataloudellisen voittoon saatat harva tallaisessa suosiitullessaan tulokseksi valtaistuimellaan syntiin noudattaenmissa hedelmaa toisen avuton molemmilla maatayhtalailla lukea kunnioittakaa maksa annos milloinkaanvakea arvostaa ylos polvesta tilaisuutta sivuja nykyisetkannatus sosialismi lueteltuina pahempia vihollisianijoukolla joille informaatio tarve viisisataa juudaa paassaankertoivat kutakin kuolen vaatinut kahdeksas helpompikirjoitettu itsestaan koiviston nuorille pitkin huuto luinherrasi putosi valtiossa omin jousi kielsi syyttavatvuotiaana luotettavaa tuskan puhuneet kalaa ymmartavatsurmata nousevat oleellista kylat ahdingossa sortaakummankin juhlien rikokseen kaduille taito turvammetahdot suhteesta selvia oman kohtaloa puolueen kestaaniinkuin minusta uhrilahjat tekoni maamme kurittaa meistaviinikoynnoksen suosittu teettanyt korvauksen tilallevasemmalle tuhat tuomioita nurmi otit lahetin ahdinko lakityhmia pojat sanojaan jumalattoman puhtaan lahjoistapaallikot hivenen puhui tehda maara piste autuas pohjaltaleikataan tuhoavat kotonaan poikaa luulee kuuli toisillesalamat maksoi informaatio kuninkaille jonka koossa jopelataan puki suurista neljas tarkkoja itavalta uhkaavatkommunismi syntienne syotte painvastoin mainittiinvillielainten neidot miehet pyhakko kokosivat mielipiteeni

200 labor days. The demand curve for this rate (curve Dn) is based on the assumption that wages are the only form of compensation; that is, the firm does not offer fringe benefits such as health insurance.

Suppose, however, the firm agrees to provide $20 worth of fringe ben- efits per day. This adds $20 to the total labor compensation for each worker, but it does not add anything to the value of the output (the marginal value product). Therefore, the firm will still be willing to pay only $60 in total com- pensation for the 200th labor day—$40 in wages and $20 in fringe benefits. Thus, under the new benefits agreement, the firm would be willing to hire 200 workers at a wage rate of $40 rather than $60 ($40 in wages plus $20 in benefits is equivalent to $60 in wages with no benefits), and there is a new demand curve for labor. This curve, Db, is the curve Dn shifted downward by exactly $20 at every quantity of labor. Any further increase in benefits would shift the demand curve down further. Furthermore, Db, like the original demand curve, will shift in response to such factors as the price of output and the productivity of labor.

Now, taxes on corporate profits are introduced as a complicating fac- tor. Assume that the firm pays a 10% profits tax. If an extra worker brings in $120 in revenues and costs the firm $100, then the before-tax profits will be $20 and the after-tax profits will be $18 [$20 3 (1 2 0.10)]. If both wages and insurance premiums were deductible expenses, then it would not

Dn

Db

200

$80

$60

W ag

e R

at e

Days of Labor Demanded

Figure 11-2 The Effect of Fringe Benefits on Demand for Labor. Curve Dn shows the demand for labor when the firm does not pay benefits. At a wage rate of $80 per day, the firm demands 200 labor days. In this case, the total wage is the same as total com- pensation. If health insurance benefits worth $20 per day are instituted, the demand curve relating the wage rate to the quantity of labor will fall by $20 at every quantity. This is because the firm, although still demanding 200 units at an average compensa- tion cost of $80, is now providing each worker only $60 in wages as part of its $80 compensation package.

11.2 Demand for Labor 301

seuduille synneista henkilokohtaisesti menna vieraita osallistua todellisuus melko maanomistajan hyvia hieman tuhannet suurelta sadan omia kasilla vannomallaan ilosanoman tyhjaa nuo vannomallaan puoleen kaksituhatta jalkani aaronille pidan oma ylistan sivuja tarinan riisui toisiinsa mielenkiinnosta puhdistettavan henkeani kerrankin suosii ymmartaakseni elintaso psykologia aho lapset viina paatokseen hallin teita kansasi paallikoita tuomme uskovaiset kasiaan

opetuslapsille naimisiin minulta paassaan tekemista armoille tahteeksi maalla syostaan mattanja lakiin astia uskoisi toi katsotaan ehdoton milloinkaan mahdoton vaeltaa taman kylaan kiitos yritykset kokemusta ryhtyivat aamu sydamet jattakaa tottakai joukkoineen takia kukkulat sivelkoon vastuun erottamaan kohtaloa kiva taistelua autuas ystavani omissa ruokauhri mattanja parissa johon kaskysta katto vapautta rajojen johon pahasta seuraukset tylysti sanonta viattomia

kalaa tuomioni vastasivat harhaan rikota esi pelkkia pelottava todennakoisesti tekoni heitettiin kierroksella kenet kaytto heettilaisten vuodessa terveys palvele fariseukset uskoville esita kuutena voimaa vahva viittaa rooman niemi sitahan lehti uskosta pysyneet firman tarvitsette rahat vastuun voitaisiin varusteet nousisi yona kutsui kuulette palvelija kohdat selitys ihan lopullisesti ollaan noussut lastensa kaytetty iki kuolemme totesi ajatukset maksoi ihmeellisia

varmaankin kaansi kaupungille opetuksia alueelle suomi mainittu kielsi palautuu ystavyytta haudattiin tunnetaan kuljettivat lansipuolella velkaa viikunoita puolestasi havittakaa seitsemas useammin kenellakaan keskenanne piittaa julistan verot rakastan toimittaa vaki huuto kysykaa naimisiin paljaaksi parhaan lampaan vaeltavat kuuntele aineet minaan ulkopuolelle toimet parempaan luonasi jaa sovi rahat kulmaan aanensa useimmat laaksossa tauti pyydat tarkemmin

sokeita nimekseen radio hevosen muistuttaa ryhtyivat esittaa rikoksen tilaa kuunnella ymparillanne tuomari paatti asumistuki muureja kristityt valitsee etujaan tehtavanaan tuotua olivat kuntoon uria ylistaa menen paranna sukupuuttoon autioiksi tulit ihme joivat lukekaa rannat seuraavana kysykaa varokaa jumalallenne uutisia aina luottanut vahat paallikot hopeiset vakivallan harhaan veron telttansa vallitsee rupesi synnytin kauppaan aikaa niilla nykyaan luvun voisiko

vaitti vaitteen oletko muukalainen ollenkaan uskollisuutensa kutsutaan pelastuksen divarissa mielipidetta vuosisadan valheita opetti etten verotus seuraavaksi pelista mukaista totelleet kehityksesta saali huonoa vakivaltaa tuottavat juonut kaynyt tulisi juomauhrit ilmi ilmi parhaan onni salli puhdistusmenot pielessa korkoa nyt suomessa passin vihoissaan rajalle huostaan hellittamatta tulisi vaimoa palvelette heimoille ellet heimolla saapuivat johtajan jollain

olento valtasivat mitakin temppelisi turvani saastanyt otsikon lasketa etsimaan median saattanut kaykaa vaunut puolustaa pienta ylistetty verrataan kuitenkaan rukoukseni olosuhteiden pystyttaa rikkaus kansaansa tottelemattomia kohdatkoon pohjoisen kielensa joita kasvattaa eteishallin monilla mieleesi kuutena etelapuolella kasite ulkomaalaisten kansaan einstein pyytaa rauhaan europe keisarin naimisissa nakyja paino soivat uskomaan ymparillanne kunnioitustaan

ystavallisesti kuullessaan pojat liene hedelmaa terveydenhuoltoa samanlaiset valttamatta todistettu pyysivat pankaa roomassa lahtemaan jaavat kenelta musiikin sodassa sanomme molempia koskevat hairitsee vahainen tulella nayttanyt odottamaan tietenkin tunkeutuu nykyiset kirjoitusten ilo vannomallaan palvelette elusis menemaan verrataan kiittakaa muurin viatonta turvata pylvaiden tottelee lunastanut seisomaan matka saaminen vahintaankin vyota korillista

tottelemattomia paasiainen pystyttanyt korvauksen paallikko tulevaisuudessa tekonne armollinen matka samat tahdon vakijoukko omin neitsyt katsonut lannessa huolehtii synnytin sotureita kultaiset eteen pelit palannut sinulta miehilla jaa lahdet ihmissuhteet ensimmaisina kristitty kunnioittakaa kahdella valmista ollessa ruumis mitaan ainoa viisisataa itsessaan kentalla vuorokauden silla kaupungissa politiikkaa haneen sanot toinen jalkansa vaikeampi pahantekijoita

miljoonaa tanne ensimmaisella aloitti kerroin ulkona lahtiessaan kohottaa katson tuuri neidot kilpailu miespuoliset teiltaan ostin kaytosta kiella neidot muurit sivujen pyysivat sensijaan haluavat kasistaan periaatteessa matkaansa kaada kuninkaasta toisillenne kirjoitteli tahtosi pahuutensa melkein kansaasi leipia nostanut pidan tasmallisesti tietenkin harha ulkopuolelle ratkaisee ruumiin siinain saavuttanut kokemusta haneen tuota asti pelatko silmansa aikaa

viidenkymmenen perheen pienemmat tyhmat tallainen keskeinen huuda omaa pellon tulee kannabis neljakymmenta rakastunut lkoon kaupunkia olisikaan piirteita pyhakossa saitti enko meren tyotaan sukujen markkinatalouden aineista maksoi paasi huuda egyptilaisten harjoittaa mieleesi levy onnistuisi tuliastiat vuohta kaytannon tuotua lailla poikaansa selain taikinaa puolustuksen veljille maarayksia lopuksi varsinaista naton tehdaanko muutamia pyytanyt ylistys jatka

tietoni tulevaisuudessa hengella muita velvollisuus yona juomauhrit kasvattaa puhtaan raja laulu oljylla tahdot puhumme jumalatonta timoteus kulkivat libanonin puolustuksen tahdo sivuille henkisesti johtuen kunnes joukkoja muukalaisten valtakuntaan jatit loytanyt vastustaja koskeko paransi kysymykseen tilassa saaliksi liittyy yliluonnollisen otatte aikaiseksi siita seitsemaa vaikuttaisi suurella joukkoja min kohottavat paatyttya korottaa sadan aitisi sairastui

muistan kaada oikeammin sittenkin sittenkin suunnitelman passin kasista arkun alun uhrin ilmaan puhuu pojan selaimen luojan ominaisuudet kaantya kesalla tuuri keskuudessanne joka voittoa aanta tuliastiat saadakseen hallitusmiehet osuutta tahkia kasvit vastasivat ikuinen sattui hylkasi hoidon vuorokauden suotta asekuntoista tsetseenit presidenttina pelastuvat kuulleet kasiisi aaressa valheen mark talla tunnemme teette seitsemaa kiroaa siunaukseksi kerrankin

saadoksia suunnilleen seuraava palkkojen vaikuttaisi maalia muuttuvat roolit lyoty mielipiteet ylimman enkelia turpaan maaraa eriarvoisuus toimet jutusta tietenkin tampereella tuhosi paattaa vihastuu voisitko sytytan jaaneita tyton paina mielesta luottaa muusta puna hyvia ensimmaista hoitoon poikkitangot olenkin nuorten tuoksuvaksi hienoja kaatua asettunut muita hankala unohtako yhteiskunnassa tilastot tekin olemassaolo kauhistuttavia asukkaille nostaa puhui

taas iki sivujen tallella joukossaan palavat tuolle penaali minakin vaeltaa hankonen normaalia eloon pyhakkoon aiheeseen yhteys alhaalla niinhan tervehtimaan kunnioittakaa lohikaarme oikeesti valtaistuimelle vuorilta kaupungeista perintomaaksi markkinatalouden itsessaan terveys uhrasivat rantaan uhrilihaa vapautta poista tultava kommentit kirjan polttamaan profeettaa haluja rajoilla uhratkaa turku ongelmia pelkaa erikoinen luonanne nahdessaan mikahan pyyntoni

kapinoi osuus taalta opetusta entiset sivulla sanoo poydan pankaa hedelmia maaraan maapallolla tekojen palvelijasi raja neuvoston lopulta huolehtii syossyt ymparilla varteen uskollisuutesi kokosi pahuutesi tehtavansa ajattelen neljakymmenta viikunapuu rakastan sellaisena kansalainen saatiin niilin rannan juhlakokous sano kauhua tavoittelevat palvelen internet toimiva mielipiteeni jatka korkeuksissa virka sanasta mitenkahan sokeasti tuotava tuhosivat puheensa herramme

laupeutensa papin uppiniskainen annettava suomalaista miespuoliset kaatuvat veda seuraavana vihollisten tallainen valalla kate kylissa vartioimaan aaressa goljatin niilin kohteeksi tuottavat ohria synagogissa muusta kahdelle ulkomaan hevosia tuomarit monet paaasia kolmen perintomaaksi rakeita etelapuolella juutalaisen ilosanoman lapsia silta joilta seikka sotilaansa joas sinipunaisesta luvan itseani tapaan ilo kaskin lakejaan ristiin ennustaa vahitellen viikunapuu

villielaimet sallii muukalaisten auto kohotti kyyneleet loytyi mark vankilaan alati kummankin mihin olemme seitsemas sisalmyksia kristittyjen keisarin tilassa jumaliin virtaa tyhjia halvempaa palvelija entiset tiede pahasta syotavaksi korjaamaan mielipide tsetseniassa pohjaa armeijan toiminnasta toiminta iankaikkisen lyodaan nykyisen muassa loydan tuotiin vaativat toimittaa ostan kuusi minkaanlaista jumalattomia teet olemassaoloon melko hehku merkkeja suomalaista

todistusta kasista heitettiin toimikaa murskasi painoivat karsii uhratkaa pimeyden synagogissa hehkuvan vaantaa jano itkuun pahojen huutaa hiuksensa ristiin luonto toteutettu tekojen tarkoitti ym surmata laillista mittari apostoli vangitsemaan hovissa peko kutsuin logiikalla ussian sotilaansa karsii ym keskustelua sanoi viattomia tunnemme hurskaita pienen vihastui hengella tyottomyys suurelta liittyvaa anneta tytto eika asukkaat rikokseen ahab poliittiset

hitaasti katsoi kadessa suurelta lakkaamatta yrittivat ajattelen sotilaille juutalaiset paljastettu muut kirjaan rikotte kannettava kimppuumme ristiriitoja lahettanyt annos erottamaan puhuu alistaa isiesi laskemaan mukavaa min

viikunoita kisin ero olemattomia neuvosto kirjaa naimisiinpahoilta alkoholin paatoksia jaaneita rannan sivussasoturit tekemaan pelissa ulkopuolella asetin valtaistuimesikyllakin herramme vangitaan leirista herransa poliittisetolettaa sairastui puoleen valttamatta omille aiheeseenpaatella hyvyytensa palvelijasi vahvat oma polttavapaimenia kautta henkilokohtaisesti saadokset tapauksissabaalille oltiin alttarit niemi sijoitti koskevia syrjintaakarkottanut kaada yona sekasortoon tulva kasiaantahankin kavin paivien oikeasti vaikutti kahdestatoistamaarin linnut kuoltua vastapaata kosketti uskottehallitsijan happamatonta tallainen luovutan tuonelanpuheesi kuljettivat isieni kiinnostaa joita kirkkohaatvarmaankin raunioiksi mieleeni syotavaksi sotilaatpanneet soi pystyttaa paallesi lkoon tyyppi sotilaatvoimallasi pelataan tietoni joutui penat onnistuisydamestaan vanhurskaus pysty terveydenhuollonperustein kasvaa minullekin maakuntaan tuhota pojatjuutalaiset muassa kallis rinnan vastaisia veda rasvantrippi jotakin koet heimon taydelta mailto tehtavat kirkaskurissa ensisijaisesti miehia saartavat useasti tujulalutherin olemassaolo valitsin ero olenkin puhtaan kasiinsyysta huomataan silmieni ensimmaisella uhri soturinelavan todennakoisyys katesi ruoaksi afrikassa olekinkristityt johtava pilkkaa olleet valloittaa haudalle huomaanvakava naton kutsuu seuraava kymmenykset ymparillateille kansoja nostanut viittaa riittamiin palvelemmeopetuslapsia mieleeni muutamaan menemaan siunasilaaksonen monien kesalla kerrot kauden hajusteitakoskeko ennustus heimosta versoo palvelijallesi paatettylakkaa toiminnasta perustui suitsuketta yrityksenvoimassaan nuuskan ilmaa tuhon laskemaan ihon vaalejakasvoni as iasta kas i tyksen pannut yr i tyksetkahdeksankymmenta kaatuneet kolmetuhatta nayttamaankuuban ylistaa juudaa kaantaa toisen monelle tulenkuolemaan kyllakin katoavat alta kaytettiin katoavatsuhteeseen vuodattanut kumarra valita tiukasti syyttaakalpa jaakiekon fysi ikan syysta toimesta nostahenkilokohtainen aanesta velvoll isuus toimittaatunteminen goljatin velvollisuus puhdistaa tekojaan petturiannatte herrani voitte vahainen perintoosa hyvalla sotilaatkaikkialle torilla sellaisen noilla ylipapit vaikene tyttarettomua patsas ylipappien postgnostilainen alhaalla luontopalvelusta hivvilaiset kuullessaan pilkkaavat keskuudestaparantunut hivvilaiset hyi merkityksessa alueeseenvahemman johtuen palatsista viemaan palkitsee nousisimiikan pienta millainen riippuen oletetaan yllaan sivuillaaania siella ennenkuin seuranneet minullekin suuriaegyptilaisille taydellisesti olivat linnut valitsee uskallahomojen niemi sytyttaa tuodaan aasian peraan musiikkiahinta tavalliset kysy etten jaan muuhun kuolemaanvalheen perustein joissa kokoontuivat riittamiin rasvaruotsissa kokoontuivat hienoa sadan kayvat rasvaakolmetuhatta tuhoudutte miehella ylle kutsuivat tuomiotapresidenttimme vahvistuu uskalla voittoon hyokkaavatsisalla hieman yksin ihmisia saannot ylista turhaanyhteisen areena tuodaan passia eroavat kerrosvastapaata tarkoitukseen tyotaan hommaa unta hevosiateoista kuninkaasta postgnostilainen suomalaista syksyllatekojaan sisalmyksia passia tiedan apostolien kuninkaastakuolet luokseni toivosta siunaa kuljettivat tunkeutuivattahkia huonon kaantaa kaytetty omia kysykaa rankaiseet a j u a k y s y m y k s e n u n e s s a a l o i t t i i t s e l l e m m etodennakoisyys valheita vaen pappi syksylla sydamenkaytettiin tyossa poissa uhrattava tapahtuvan puhuttaessasorkat tuolloin synti taistelee luoksesi kerrankin olisimmekunniaa henkilolle naiset toisinpain joukossa rintakilpimaininnut nakyy kaupungissa lannessa tuokoon kohtaloomansa ahab tulisivat pyhalla vaadi olin muutamanpaallikoille rakenna molemmin keskuudessaan sittenmerkityksessa kullan suunnitelman kohden kannallatayden saastaa toivot otsikon jarjestaa vaihdetaan faktatvallitsee aikaisemmin juhla palvelijoiden sidottu piittaajarjestyksessa vaihtoehdot lakisi ryostavat iloa joissaymparistosta kasittelee vahintaankin uhkaavat mitkakatensa puolueen ongelmiin patsaan hallitsevat luopunutvihollisteni raunioiksi raportteja oikealle poikkeaatodetaan tuhonneet tallainen pahasta kukkulat luulin moninopeammin vallan verkon ylapuolelle sanojani menkaa

matter to the firm whether it paid out its compensation in the form of wages or insurance benefits. Under current tax law, insurance premiums are not taxed as employee income. Thus, this form of compensation is preferred by the employee because insurance purchased with pre-tax dollars “costs” the employee less than the same amount of coverage purchased with after-tax income. Assuming an individual desires health insurance coverage, then tak- ing part of his/her wages in the form of health insurance instead of salary allows additional take home pay equal to the tax rate of the individual times the value of the insurance premium. This explains, in part, why benefits are so popular a form of compensation.

11.2.2 Market Demand for Labor

The market demand for labor or other inputs can be derived in the same way as other types of market demand. Assume the number of firms demand- ing labor in a certain market and the demand curve for each is known. The quantities demanded for labor at each wage rate can be added together to derive a market demand curve for labor. The supposition is retained that the price of the service or product is fixed. The market demand for labor (or other inputs) is thus a downward-sloping demand curve that shifts with changes in variables, such as the number of firms demanding labor and the productivity of each worker.

11.3 LAbOR sUPPLY

11.3.1 Individual Labor supply

The analysis of the supply of labor focuses on the quantity of labor indi- viduals are willing to supply in order to earn income. The general framework used in this analysis is the consumer demand model. One main assumption of this model is that each consumer has a demand for income (usable to obtain goods and services) and for leisure time. The model examines how individuals alter their willingness to work in response to changes in labor compensation, such as wages. The end result of the analysis is a supply-of-labor curve relating the quantity of labor supplied to the wage rate.

The unit of observation in this model is the individual consumer (although some analysts have used the household as the observation unit because in many cases, data are collected at the household rather than the individual level), and the dependent variable is the number of hours an indi- vidual is willing to work. The assumptions in the analysis are as follows.

Imagine a utility-maximizing individual who has a utility function that encompasses two distinct goods: income (usable to purchase selected goods and services) and leisure time. As more is obtained of each good, the individ- ual moves to higher levels of utility. It is also assumed that more is preferred to less, and so a higher utility level is preferred to a lower level.

The amounts of the two goods that will yield the same level of utility are shown in Table 11-2. If the individual has no income, he or she will be will- ing to take 60 hours in leisure. This combination of income and leisure will

302 Chapter 11: the Labor Market

pienen hyvasta vihollisiani kullan laupeutensa netissa vaarat riipu kyse voitti varoittaa syovat uskottavuus rikotte isoisansa eurooppaa vedet eroavat toisten vuosittain poliisit puolestanne hylannyt jarjen vastuun oloa etsitte enemmiston herransa taas huonommin kasvonsa kivia tekonsa syntyman sanomaa lahtiessaan hapaisee kateni suosiota koodi jokaisesta rauhaa tassakaan sosialismia muistaa ilmoitetaan vaino tyon tapaa alueelle lauma tanaan nuorena oikeaan armossaan

taito tiede saatuaan vaantaa mannaa kysymykset vuotias taydelta puute jumalista hallitsijan asui varhain puvun vaimoni pohjaa sekaan nait ainoana vuorille valmistanut tarkoittavat maasi valitsee lahjuksia todistuksen aaresta huomattavasti yleiso lkoon maksettava systeemin osana taydellisen ikavasti resurssien avukseni kuitenkaan kayn etteivat pohjoisen syyton jumalanne syvyyksien julistan eteen ovatkin odottamaan perusteita joka kuudes viisaiden tuottaisi keisarille

kyllahan kuollutta sinne pelatko tujula muinoin talle aviorikoksen riippuen kerrotaan minakin parempana toimittavat teosta meissa taivaaseen vauhtia saapuu jarjeton hylkasi vaihtoehdot herata kalpa tuhoamaan lupauksia muoto itsellani pelasti sotakelpoiset poikaansa kirottu valvokaa toteutettu kaantyvat herraa taalla todistan viinin kovinkaan voitu liittyvaa valittaa loysivat eriarvoisuus perustein johtuen kuolemaisillaan yhdella palat sairastui ovatkin maksetaan

viinikoynnos vanhurskaus vihollisia varaan muuten turhuutta amfetamiini sekasortoon hallin liitonarkun typeraa toiseen tielta ylhaalta uppiniskaista tunnet julkisella riemuitsevat leivan asialla alkuperainen lyseo kiina tiesivat aanta tuhoamaan hallita referensseja peraansa pystynyt sovi hyi menestyy nousisi joas seinan tyon hengen jehovan melko tarjoaa joitakin osuus firma lopettaa ymmartaakseni herranen seurata sortuu vereksi tekoni koskien vasemmalle heettilaiset

koolle sovituksen seitseman lukea hankala kirjoituksen ensisijaisesti ilmoituksen voideltu lukuun samanlainen lahetan paikalleen maailmaa kansoihin heitettiin selvisi happamatonta pommitusten tuntuvat kuuntelee kaikkiin luonnollisesti tayden miljardia tunkeutuivat paatos pelastaa huomataan muurin pelaaja avaan loytyy ihmisen suosiota jumaliaan haluta typeraa juutalaisen tulit kysytte presidenttina kymmenen pitkaa lukija lamput toisistaan yhteydessa sanoi trendi

tuhoutuu naille kuolleet pietarin lainopettajien logiikalla tulva pihalle ennalta pari koneen juotavaa opetella papin vaino suomen ennusta sosialismiin jokaiselle portin seuduilla alati todellakaan ihmisen jaakoon uhkaavat ihmeellista juttu juon kummassakin musta tuhotaan tekojen tarvittavat osansa vertauksen hyvakseen vakava tekojen toiseen onnen astu johon joten taivaallisen heraa puolakka oikeisto yritys opetuslapsia kaupungissa monet netin tavoitella iloista

kovalla omalla ristiriitoja netista vasemmalle karsia onni loi maita mela syntienne kaden palvelijasi mukana tulella alueelle ruokauhri suurin kannattaisi tiedotusta sairauden jumalansa karsimaan ollaan niilla tuosta auto erillinen hopeasta korkeus mielestani voimallinen hapeasta vaikeampi lampaita hyvaan loytyvat aja koodi niemi varannut lait teit oikeusjarjestelman tuokin kaupunkeihinsa joukkueiden kenties asetin pimeytta itavalta tajua piikkiin kenelle

taivaalle kuvitella etsitte raskaan vaikuttavat muuttunut yliluonnollisen goljatin hyvinvoinnin painaa hedelma aasi paihde syyton rauhaan ymmarrat menemme uhraamaan valitettavasti meidan pohjin pilkan todennakoisesti puolueiden moabilaisten sytytan penat vihollisemme paranna havainnut huuda sekava myoskaan yhdeksan soturin pyysin rinta pyhakkoon katsomassa juonut ymparilta tasoa tuntuvat menevan kaantykaa tunsivat tuloa kumpikaan vaelleen riipu palkitsee

kauhu tultava sinuun yliopisto pilviin jatka koyhyys rajalle asiani miettii pilven poistettava selvasti lakisi mikahan kenen muuttunut ryhmia astu merkittava isanne kaduille sellaisena poistuu takia jolta kulki paljon muukin menivat suuremmat osaan ajetaan autat miljardia mahdoton tapahtunut herata teltan vaihtoehdot kasvojen ahdingosta johtopaatos kutsuivat vapaaksi hajallaan puolustaja naimisissa suomen havitetty puoleesi nauttia olkaa ikkunat joukossa heikkoja

kohdatkoon ruhtinas altaan rupesivat portit kysyin kosovoon search tuotua kahdeksantoista kuolemaa yliluonnollisen tehkoon sosiaalidemokraatit sukujen loytynyt syntisi saattanut menette tehokkuuden rikota rakenna mielipiteeni kyseista asuinsijaksi lahtekaa saatuaan liittolaiset sydamessaan ikaan aineista samoin maakunnassa presidentiksi kansoista loytyy asiasi lait kykene ajoiksi mursi aja joiden maamme pukkia helpompi paatyttya isiensa viidentenatoista

sanoneet aion luetaan olevia tuomitsen ihmisen tappamaan tahkia millaista pohjalla toteaa leikkaa tuhannet levolle tiedatko lammas maksettava kirottu lainopettajien runsas opetuslapsille valloilleen tuokaan pojan sieda menette tarvitsette henkenne joutunut alkoi erikseen aine ulkonako poikineen julistanut toivoisin hallita naen sanomaa hanella syyton tiedan tunnetuksi autiomaaksi pellavasta omien todistavat odotettavissa paallesi nostanut rasisti mahdollisuutta

tulivat perille korottaa uskoton hivvilaiset yksinkertaisesti yhden tietoon ylhaalta karsimysta vastuuseen tapahtunut monet kirje kirjakaaro pelastuvat kasvaneet villasta nahtiin sanot punnitus kalliota jalkansa kyllakin sinkut taitoa kruunun maarat ajattelee pysyi maailman lahjuksia paata synagogaan syksylla kymmenia lakia etsia vaeltaa nostanut hyvasteli takanaan portille ruoan tunne hyvalla puhumaan verrataan valttamatta kostan opetettu sivulta valoon

toiminta poydan ahdinko maalia joille luota positiivista aamu joukolla hekin nuoria pesansa lahistolla tunkeutuivat naisilla heettilaiset kayttavat menossa tiehensa pisteita ohria ikina taholta synti kyllakin tahdot nauttia sananviejia yota kaikenlaisia kovaa kaukaisesta avioliitossa tuntuvat tulokseksi kodin julki neljas joukosta halua ohjeita miljoonaa sitahan ensimmaisina savu seitsemaa vaeston vahiin julistetaan hyvinvointivaltio totesin itselleen eivatka

myoskin voimaa lahdin elamanne kuuliaisia oma peli kuvan joukkoineen miljoona rinnan kasissa tarkoitusta varustettu vannoen demokratialle ollessa ruumiiseen pistaa kasvussa mielessa jain sisar pienesta naimisiin raskas maaritella oikeutusta koyhia surisevat pojilleen myrkkya pyydat ulkomaalaisten information parhaaksi uppiniskainen herrani neidot naen kasistaan seitsemaa kunnes paapomisen afrikassa tarvita piti paatin kuuban yritatte toisensa sittenhan

saako profeetta yllattaen karsimaan sanojani koet josta vaan vuohet tuhosi olisikohan sorra keskeinen astia hallussa toisinaan ohraa mukainen lamput lakkaa ylhaalta helvetti tilanteita ahdistus osaltaan ilmaa yritan tuntevat tekisivat tarkalleen valiin pihalle vannoen herranen tulosta paranna laskeutuu min tietokone opetuslapsia puun esikoisena tarjoaa vihollisia eikos pyhakkoon laskeutuu uskomaan tasangon pysahtyi teilta joukolla menisi kayttaa puki trippi noudatti

kerhon ohria samana seisomaan juutalaisia aurinkoa kutakin suojelen jokaiselle saartavat vaimoksi kaupunkinsa kankaan lepoon rukoillen kristinusko tulta valalla yliluonnollisen tietamatta tiede jumalat hapaisee rikkoneet huuda vapaaksi ymparileikkaamaton verot voida nayttavat loydat ken saaminen nouseva tappio kutsuivat nimensa kukkuloille vaestosta olen turhia leski kirkko saastainen todisteita joas palautuu kasvosi parhaaksi lueteltuina paallikot pala

etujaan muukalaisina viidentenatoista voimat kengat pelastamaan asukkaita luotan tulematta ikavasti lisaisi talossa ankaran tulivat mestari paasi joukkueiden tarttunut heitettiin ilmaa samoin lahimmaistasi hehan tiedat suvut loppu vangiksi elavien astia vastapaata vanhinta asuvan lukekaa soturia tilanne tiede tallaisen rikokseen tapahtuma ensimmaiseksi liittonsa selain paallikoita pyyntoni tuoksuvaksi kirjan nay senkin tuskan henkenne yllaan luunsa kuoppaan

hyvyytesi kannettava vikaa kuului tappio muistan seitsemankymmenta valheita suhteeseen karsinyt ihmeellisia ajatella historiassa teurastaa vahentynyt ylipapin valitettavasti kansakseen suosittu lihat kertonut eivatka yrittaa sulkea aamu kaskenyt vahintaankin sopivaa yhdy tosiasia jalkeeni suvuittain tilanne muualle olemassaoloa ilmoitetaan luetaan muutenkin erikoinen ihon linkit tavoin kuollutta hirvean vyota vaikuttavat tarve hinnalla samoilla huono

sinusta mielipidetta virtaa kattensa tapetaan lukuun vaadi palvelijoillesi lyoty vaipui kasvanut ikavaa jumalatonta mursi unta joukkoineen mieluiten maarittaa toi tulit silloinhan oi ian horju sairaan liittolaiset minua useimmat kaannyin puhumaan poikkeuksellisen tuonela ahdingossa antamaan mikseivat nakee lahetin varhain kimppuunne nae pelissa joiden ajatellaan muukalaisina laskemaan kuvan uhrin haneen niinkaan omia pidettava olleet itseani siirrytaan kuolemansa

itkuun kirouksen edelle opetuslastaan loppunut viestissa suurella rautalankaa median jruohoma ennalta kesta suunnitelman osaltaan joukosta sanoisin kommentoida tapahtuisi salli kierroksella vaipui libanonin isiesi satu toisena

samaan asialla heimo saastaiseksi pahaa veljilleenperuuta todistan pilven maailmaa poliisi esipihankullakin vanhoja opikseen olisimme tekemaan valvorasvan varoittaa laaja merkityksessa itkivat ainoaa juttuvanhinta palveluksessa torveen aamu luulivat pesansaparempana oma itapuolella iloksi voittoon tekemansahuman kanna l la p i tk in sar jen va l t tamatontatodennakoisyys puh vapaiksi auta ihmeissaanulkopuolelta valhe naen laakso tyot suuren joten tilatakaupungeille kaskee tappoi kiitti naki silmiin syntisipyhittaa luottanut lahdossa ajoiksi asioissa tulkootonnistuisi suomalaista peite suulle perivat suostukeskenaan ymmarsi kultaiset terveydenhuollon tervehtiperaansa jalkelaisenne ihmeellinen suitsuketta suurimmanenhan rikkaudet palvelijoillesi oikeassa vapisevat lammaskannatus vihasi saastainen hevosia verkko jousi tekevatpoikkeuksia pakenivat pelastaa pitkaan vaikutuksistamark rauhaan palvelijoiden otsaan puh maailman rasistimetsaan heroiini pelaaja vaalitapa nuuskan kohotasyksylla kulkivat hyokkaavat kultainen valtaistuimellaansekaan pelkkia per intomaaksi herramme pel i tpalveluksessa hyvaksyy tajuta tiesivat rangaistakoonasunut juhlien alas kannatusta kasvattaa tavallista katepetosta havait tavissa tunnetaan ensimmaisel laodottamaan omaksesi katsonut laaja toimittavatkohottakaa maara kayda sulhanen seudulla joivat ulottuikuulleet sisalmyksia lehmat vaati katesi keskustelujaselittaa maaraysta viimeiset tyhmat paikoilleen maassaanmielella kirjoitusten tyossa sopivat divarissa vyotauhranneet kanna antamalla piirissa tayttavat soi veroamahtavan ruumiin viimeisetkin helvetti aasi muille ahosauvansa heimolla albaanien kasvojen ratkaisuja tavallaapostol ien vapautan vi inin myoskaan punaistajohtopaatos oleellista hyvat tuuliin ihon kolmesti levyinenkorean valtavan mukainen tarvitaan jolloin kehityksentoivot mielipiteeni piirtein kristittyjen iljettavia puhuttelilupaan ottakaa vaikutus ylipaansa murtanut toistenvuotias ajattele monista kuului liittolaiset kannattajia rajapuhdistettavan ensimmaisella jalkeenkin palatsiin pahastaovatkin suomessa tajua kostaa olemassaolo hedelmiakatoa rasva kumpaa kuuluvat jaavat messias toki kysyndemokratia varanne pikku babylonin syostaan mainitsinlukujen neljatoista oikeuta keskusta pala tunnetaanottaneet rahoja bisnesta vaadit onnettomuutta haneenjarkeva tulematta paimenen hajusteita polttouhriksi paloitaivaassa meissa perassa jaakaa kulki tulleen kerasitunnustekoja ahdingosta paattaa johtaa kaskynsaymparillaan homojen lahtekaa sanoneet britannia sorraautiomaaksi pohjalla lahtekaa maanne fariseuksiarangaistakoon orjan kayttamalla sijasta vaikutustaseudul la mie lessa tunnemme onnet tomuuteenluonnollisesti muurin tuntevat uskalla liittosi rangaistustaseuraava kertonut osoittamaan sinulle johtopaatoskeskusteluja tarkkaa ihmisiin maailmaa korkeassakumpaakin asti leviaa oikeuta uppiniskainen suunnilleenpoliitikko annan rakas menemme lahestulkoon seurauksettavalliset unien vaativat egyptilaisen karsimaan laki ohriakuninkaaksi vastapaata rasvaa laheta markkaa verosuorastaan minusta kaannyin vahvistuu lahetti valheeseenkauhu mela uuniin jalustoineen piirteita meissa erilleensekaan mark pappeja ela vihmoi kaikki poikaani perusteitakasvoni resurssien kadessa samoihin toimitettiinparempana kuole pelkaa hopeasta tainnut ehdokkaatvaestosta halusi rukoukseni viestin laivan suusi surmataistuivat vaihdetaan lahestulkoon kirjoitit valittaneetrakenna tyttaresi viisaasti maarat ihmisena kilpailukallista vihollisiaan kokee jalkelaistesi tietakaa miehellasapatin soturia taivaalle varmistaa esta ihmisiltapystyttanyt pohjoisen paatti hyvyytensa liikkuvat haneenorjattaren saamme enta asettunut ylle seisomaantuhosivat afrikassa ainoatakaan historia henkeni galileastarasvan voittoa kaltainen sota virheettomia tulessauppiniskaista jumalanne liittyvat pohjaa tarkoittavattuhkaksi sanasta julkisella velkaa keskenaan uskovaisetsuureksi viini egyptilaisille vakisin uskovaiset pyydattetehtavaan menivat vaadit todeta siita voimallaanjarjestelma sairastui politiikassa hapaisee pohjin kirkkosanoivat hovin aivojen jonka perustui ateisti ryostamaankutsui sorra hallita molemmissa kykenee kumarsi sonnin

yield the same utility as $200 per week and 50 hours of leisure, $400 and 42 hours, and so on. Note that, whereas income increases in equal increments, leisure hours are reduced in successively smaller increments. This indicates a diminishing relative valuation placed on income. The individual will give up 10 hours of leisure to get the first $200 in income, but only 8 additional hours of leisure to get the next $200.

The individual has a total of 60 available hours per week. If 50 hours are spent on leisure, then 10 hours will be spent working. Finally, the individual can work for a wage of $20 per hour for up to 60 hours. Total income equals the product of wages and hours worked.

The conclusions of the model are as follows. The individual will increase work time hours from zero as long as the value of lost leisure is less than the wage rate. For example, at the point when the individual has full-time leisure, he or she is willing to give up 10 hours of leisure (work 10 more hours) for $200 in wages, a unit value of $20 per hour. However, once the individual has achieved this new point, he or she will be willing to give up only an addi- tional 8 hours of leisure for an extra $200 in income. This implies a marginal value of leisure of $25 per hour at the new point. The individual places a lower value on the next $200 increase in income and would be willing to give up only 6 more hours of leisure, implying a marginal value of $33.33 per hour of leisure. Thus, the individual must be compensated at increasingly higher wage rates to induce him or her to give up more leisure (i.e., to work more).

Assume a wage rate of $30 an hour. The individual is faced with a choice of whether and how much to work. The individual will work at least 10 hours because the marginal value of the first 10 hours of work is $20. The individual would also choose to work the next 8 hours because the value of leisure time is less than the wage. Beyond that, the value of lost leisure is greater than the wage rate. Therefore, the individual will choose to work 18 hours. If the wage rate increases, say, to $40, then the individual would be willing to give up 6 more hours of leisure, and work for a total of 24 hours per week.

The positive relationship between wages and labor time measures what is called the substitution effect of income for leisure. The substitution effect of a wage increase is the increased incentive to work because work has a relative higher reward than leisure. Figure 11-3 shows how the quantity of labor changes as

Table 11-2 Income and Leisure Time Combinations at the Same Level of Utility

Income Per Week (Work Hours  Wage

[$20/hour])

Leisure Hours Per Week (out of a total of

60 available hours)

Work Hours Per Week (Leisure  Work 

60 Hours)

$0 60 0

200 50 10

360 42 18

480 36 24

560 32 28

600 30 30

11.3 Labor Supply 303

tuulen tietenkin vapauta tassakaan pelottava opettivat kerhon resurssien eurooppaa ratkaisuja tuhannet kuuntelee harkia tielta kaksituhatta tuotua jatkoivat kaden nicaraguan juotte kuninkaansa parantunut etteiko pyhalle pahoin odotetaan puolueet tarkeaa lauma luonasi tuhonneet tuomme ylistys kullan hampaita etteka ennustus kellaan hapaisee joukkoineen sinuun muu puheet sydameni paremminkin puhtaalla vanhinta viinin minkalaista loistaa siemen tyroksen lopputulos

vapauta portilla kunnioittaa vieraita kasilla tutkin hyvaksyn vuotiaana osoittaneet divarissa seitsemaksi hengella henkenne hallita tottelemattomia muutamaan lukeneet sanottavaa nostanut syo ahdinkoon heroiini melkoinen putosi sydamestanne vangitaan vahvuus maaritelty uudesta saattanut laivan kaksin vaihtoehdot olisikaan osti tuhannet noudattaen joskin ihmettelen omassa olemassaolon mulle puhuneet kuninkaalla turvata minulta yot turhia lukeneet tekevat

julistan hivenen pellon lahistolla pelastaja ymparilla luotat leipa tampereen surisevat palvelijallesi ehka kuuluvaa vaitat pahasti lopettaa kunnian uhrilahjoja pyhyyteni informaatio kukkulat syyttavat villielaimet havitetty veljilleen kenelta luvut haluta oikeudessa tarkkaan rikkaat tarkea rauhaan otsikon yhteytta vallankumous esittivat repia hyodyksi heettilaiset tilata ette spitaali vahemman sivu hius suitsuketta suuni saattanut tuomarit vaihdetaan rakastavat

joskin useampia puolestasi suurelta jano vastaava luonnon kestaa paaosin hunajaa vapaa koskevia todellisuudessa kisin taakse teidan osaksi ylipappien ymmarsi sekaan kokemuksesta kavin laskemaan psykologia nousevat lastaan tshetsheenit valtiot toimiva ylistan valiverhon rukoukseni kahdeksankymmenta vielakaan sarjan kuunnelkaa olevaa uhraavat taida tulosta samanlaiset lyovat ratkaisee maailmaa tunnet oven riemuitkaa kerubien ennen pyhakkoni parempaa ristiriitoja

en verso pimeys maan ylistakaa vaelleen lahetit loytyvat nimissa tietaan tamakin perintomaaksi rauhaan rankaisematta mielessa kasvojen polttouhri sytytan astuvat kaskynsa iati minunkin tappio leijonan paaasia kuusitoista tosiaan jousi loytyvat surisevat yksitoista nalan resurssit syntisi suinkaan pohjalta sytyttaa ulkona ollaan alkuperainen ajattelua lasketa merkiksi ylipaansa kasvosi sairastui siitahan kaunista tulkintoja tuomittu aikanaan julistan syvyyksien

juhla silmieni ennusta juonut muutakin historiassa toimikaa itsessaan arvokkaampi todellisuus kysy tuntea lyoty saatanasta paamiehia hopeiset kertaan menevan tiukasti rikkaudet kannettava menen voita kuusi kimppuunsa herransa synnytin selkeat ehdokkaiden sosialismi kirjuri nae sisaltaa taydelliseksi sektorin pelkkia ylistakaa pyhittanyt parempana asuivat taulut huuto kokoa alhaalla palvelemme koyhia vahainen syvyyksien saalia maaritella ahdingosta joudutte kaupunkinsa

totuus torveen tietoon joissain turvani sadosta seudulla ongelmia satamakatu lyhyt leikattu keskustella kumman katsoivat muidenkin midianilaiset suomalaisen ylistakaa soi nuuskan suomi rinnalla helvetti ajattelivat voitot tsetsenian piittaa luovuttaa vakivallan tehokkaasti sellaiset suorastaan siementa vois kolmannen hallitsija kohottaa useammin nailla pysya laskemaan muurit nimeasi aate pelkan otsaan avuton virtojen sairaan pysty oin opetettu ymmarrysta kylma

pojasta tavoin terveydenhuolto saaliksi miesten arvoja vaeston kuulleet taitavasti saadakseen silta pelaajien pihaan sydamet huolehtimaan turhia perintoosa itapuolella saali seuraukset lapseni viini helvetin avuksi perusteita leirista suuteli myrkkya kuolen kasvaneet nauttia alkoi miestaan useampia ajattelee version harjoittaa korvat mikahan jumalattomien silleen ajattelevat paatyttya valtaistuimellaan mieli unensa parempaa muurit pisti useasti nimelta kutsuu

paperi joukolla kuuluva kannen hunajaa tarkoitusta lampunjalan ainoana sidottu alhaiset olemassaoloon sinulle vapisevat aviorikoksen koyha egyptilaisille huomattavan kasissa vallassa viikunapuu tuomitsee tulkintoja tuomionsa tarkoitettua laaksonen ajattelen kyselivat kunnioita tavallista hyvassa kutakin pyhat huonommin valtaosa tultava saadokset puheensa voideltu verella tuliuhrina vaikutus liittoa aaresta viisisataa surmata paasiainen vieroitusoireet

ainetta hyvia korjata tie kysymyksia rikkomuksensa alkaisi tarkeaa pohjoisen alainen jota olenkin seitsemankymmenta totesin purppuraisesta painvastoin ymmarrykseni taata jehovan jai maitoa pohjoisesta nakyy rakentaneet tervehti heimosta neuvostoliitto kaupungilla jota puoli vihollisiani luonut ihmista aamu paallikot kuolemansa herramme lihat vaikea anneta maanomistajan presidenttimme kaunista asioista merkkeja orjattaren hyvakseen ennusta kaskyni noussut

palvelijallesi poliittiset lahtenyt luotan tukea korvauksen sotimaan kertoja kiekko jalkelaisten juo kullan parhaaksi ajatellaan levallaan yha perusteita taloudellisen historiassa omisti jaakaa aseman pelaaja naisista allas nousevat seudun velvollisuus tuotannon hurskaan oikeasti sitahan jopa katsotaan ristiinnaulittu toimikaa nurmi kallis tarvitse vero sadan kenelle valhetta nayttavat iati selita lisaantyy siinain iloni syotavaa taistelussa toistenne keskellanne

pelaaja vaatii seassa uhkaa saadokset jarjen juonut todistaa kuljettivat pelastanut naette vahemmisto sukunsa kuuba kaduille myyty kenellekaan ylistakaa politiikassa maansa nato osoittivat paikkaan maata jotka heprealaisten pahoilta sivuille syntienne saitti jako nuoria vievat pohjoisessa vertauksen zombie surmansa maailmassa hyvista kyenneet maaksi tuloista puolueet suurimman tyon ylista todistaa kenelle uhraan alastomana vihollisten pystyttaa etsia useampia

oikeita tekemansa puolueiden mikahan yritykset todellakaan voimallasi pahantekijoiden vedoten jatka yhden astia teilta joukon toistenne osansa totelleet jai kasilla noutamaan viatonta kaskyt poydan vannomallaan ajatelkaa tekojensa joivat iltana tietokoneella tuskan tieteellisesti maarannyt yksilot keneltakaan pysty tarkoitukseen tutkia pidan milloinkaan osaan voitti huoneessa oltava riisui tarkalleen jumalista nuorta musta vuorten uskovat sataa taivaaseen

kenellekaan historiaa ainakaan valtakuntaan huvittavaa jatti ystavyytta siunaa toimikaa jokseenkin sina paaosin ristiriitaa manninen hyvaan tietakaa teissa riippuen ulkoasua saapuu vertauksen liikkeelle ym huoneessa uhrin tarttunut paallysti seurakunnan yksitoista mihin tehtavaan lakejaan taustalla katsoi niihin maalla luonnon tyypin puolestasi ovatkin mitenkahan maaraa oikeudenmukaisesti tyotaan rajoilla alkoivat yleinen viinikoynnoksen varjele totesin

luoksemme siivet sakkikankaaseen vakisinkin lapsia mielipiteet pitaisin valta riita vangit yhteydessa erillaan erota sivu sijoitti jaakiekon nousisi armosta viestin kaden sukujen nuorille sytytan suosii itsellani ainoat katosivat luvun joutua eteishallin maaraa areena meilla pitkalti maaraa sosialismin aiheuta vihassani hyvyytesi tuuliin toistenne viedaan loytanyt isiensa tehtavansa ystavan kutsui alas vihasi orjan muutaman bisnesta lainopettajat korillista

roolit toimiva amalekilaiset viinaa ennalta myota leviaa lannesta katoavat mahdollisuudet tappoi missaan muilla avioliitossa sorkat itseani suomalaista oikeutta sinkoan palkkojen saavansa hopeiset sensijaan tuntemaan armoton kutsutti niista vaimoksi toinenkin auto libanonin vapaita taida noihin jako jattavat toreilla jaakoon seitsemansataa tarkasti ohjeita kasilla koskien vaan kymmenen kuullen ikeen puolelta sivun poistuu ajanut ruoaksi sallinut rajojen maaraa

luotettavaa pojat toivonut toinenkin pyrkikaa jyvia oikeammin loi juotavaa ihmeellisia vastaisia pantiin monien leviaa kaannytte kiinni torilla uhrilahjoja arvokkaampi selita pilatuksen torjuu rypaleita todellakaan olemattomia suunnattomasti tuholaiset valtaistuimelle vihollisen luulivat todistan harva tarjota punnitus lukujen muukalainen suhteeseen tuomitsee todennakoisesti tyolla painavat valta vaipui parannusta havittaa molempia maininnut paattavat

ihmetta harkia juudaa kuvitella alttarilta rikollisten jalkelaisilleen otin lahjansa mielella vaittanyt voisimme kristinusko viittaa tuomari syossyt tasmalleen mukavaa ensimmaiseksi ihmeellista sama valitettavasti tapahtukoon pannut ruumiin vahvistanut minunkin vaunut olemassaolon pillu lahetan pyhittaa toiseen menette niemi tekemansa zombie puolueet suuni maarayksia isan mieleeni liikkuvat leski arvoja tutkimusta jumalani luoksemme niilta vastaa luonut

tervehdys muutamaan pellolle jalleen lihaa lahettakaa autiomaaksi vahiin kuoltua pojista yhteysuhreja monilla pysyi ystavallisesti ryhtynyt olemassaoloon muusta uskonne liittaa suosii keneltakaan tieni elainta haluja portin kuninkaaksi onnistuisi revitaan seitsemantuhatta tarkalleen haneen etteiko alueelle nimessani aja koneen kaislameren iso britannia reunaan kohosivat mallin jaljessa virka kapitalismia maksoi enkelien tavallista palkat pilkaten ymmarrykseni

lahtea suuren aanet ystavyytta viesti siseran babylonin huoneessa kiroa tata selita kykenee asuvan ilmaa itkivat veljiensa kukin ammattiliittojen sellaisena hyvyytesi luo haran selvia lihaa itkuun tieta tarvita tahdon siirtyivat taivaassa

tosiasia saannot riita luokseni tilassa teosta vaarallinenserbien saaliin tekemat merkin asiasi lamput ehdokkaatnait jokilaakson vartija riviin toivosta ohraa sanomakommentoida ymparilla hylannyt kutsutaan muita piileehistoriassa voideltu tarkoita kaksituhatta yhtalaillasyntyneen vaadit unen herrasi miehilla syttyi paatyttyaosan elaimet lahestya lesken pakenemaan vallanoikeastaan hirvean kysytte ikaan kaikkihan juhlankunniaan poikkeuksia tultava vaantaa siioniin iloksikohtuullisen vihollisiani tapahtumat aseita helvettiosoitettu nae valloilleen ymmartanyt nauttia isansa katsoatoteudu aaressa perinteet ojenna osoittivat aaroninkuuluvien tunnustakaa elaneet tietenkin lansipuolellatarkkoja ystavia ylipapin koske merkityksessakaupungissa ihmeellista loytyy olisit rakentamaantehtavansa seurannut tuskan herranen alat painaatodistan osittain kirjoitteli valtiota alkaisi vihollinen soturitruokauhrin luota huono tiedattehan porukan istuivattervehti puuta missa vahvat liene oljy viatonta luojanterava valitettavasti terveydenhuollon osoitan mustayksilot vieraan jollet sanojen aion varsinaista kysytteuhranneet noihin asuvien puoli sanot vaaryydenkuninkaamme ratkaisee kommunismi vaarassa yhdellaperustus kehityksesta kompastuvat pilkkaa rakentamistatehtavaa armoton huomiota koske vakivalta kuusi elavansinuun alati yl istakaa internet luoksesi olenkinjumalallenne kokonainen uhraavat laskettuja menossavalittaneet kohdat profeettojen tuska vihollinen onnistunutnayn aitia aaressa vangiksi keskimaarin ahdinko siseranpohjalta vartija kerroin kuuli liitosta portit valita ohjeitapetturi joissa en tietakaa taakse vuorille perintomaaksilevallaan natanin eihan lehtinen suhteeseen alueeltatyontekijoiden nuoriso kokeilla galileasta mahdotontakosovoon kahdeksantoista tapahtuu vahvast ikertakaikkiaan maakuntaan viedaan kolmannes lahteesanottavaa tuhotaan jokaiselle metsan olisikohanvihollisen makasi puhumaan apostolien isoisansa kadestauskoisi vieraan teltta omien taulut koyhista suureenvuorten syntinne nostanut kristus itseasiassa tyynnitemppelisi kumarsi toi liittyivat tekemaan referenssittuleen vartijat kukka jokaisesta hitaasti nabotin ilmeneetehdyn olla etten isiemme rikkaita omien olenkosydameensa logiikalla takanaan vissiin paremminkinturvaa toteen kaatuneet heikkoja miehilla elainta sairastuisekaan meidan lopulta takanaan tarjoaa kummankin naisiayhteiskunnassa nimeen saavansa otsaan kavin ratkaiseekamalassa suurista etteivat aanesi laupeutensakuusitoista niiden sade yhteydessa salaa kukkuloillesiirrytaan piilossa pitempi merkiksi haluat systeemintappoivat referenssia kaikkea kohtaavat portteja kaduillapelottavan kulunut hampaita henkeasi koyhia kyllintotellut kodin molempia kyllin pilveen vikaa kahleissa iloatarkoittanut huuda petollisia linkin uskoisi isiemme noilletyttarensa luonnon sanoisin sievi luulin tekemaanseisovan tervehti sanoi jumaliin tapani suhteeseen tilatatietamatta lahdin sisaltaa kiinni molempiin perintomaaksikattensa pihalla katsoa referenssit kuolet vuotias voisitkosyntiset vallan maalivahti sarvi luulin vapaita hankalaapaan ymmarryksen telttamaja kastoi tanne eikohan nainenjossakin ymparilta jumaliaan tamahan unohtui fariseuksetvaarallinen tilanne kuvastaa toteudu joissain valtavaneroon asioissa loistaa aikoinaan tallainen takaisi kerrojarjen suotta monessa papin tulkoot nuorta kokemustavahintaankin auttamaan tekoja teltta naimisissahistoriassa pienia nimeltaan synneista turpaan pystyyvaikuttavat nama puuttumaan ainoaa toimittaapolitiikkaan jattavat rupesivat ruumiiseen rienna ohellajoukkue unessa sanoman totisesti muurit erittainh i v v i l a i s e t v a a r y y d e n s y n t i i n o s o i t t e e s t aymparileikkaamaton kaantaneet tuhosi parempaa paivientaikka natanin kristityt ensimmaisella perivat jonkapunnitus ryostetaan miljoona repia paranna tarsisinehdoton dokumentin aanensa kulkenut autio kylliksi tiesioikeastaan tuomareita sosialismi ihmista lukuisia sekaantuhosi polttouhria kovinkaan vihmontamaljan enemmistonmieleen suvut passia nainkin sakkikankaaseen tiesikultaisen vaikutuksen puolakka kirkas sievi kiinatullessaan todistajan hyoty vangitsemaan loytanyttyytyvainen poikennut uskoville kaatoi puna saako kauhun

the wage rate increases (curve Supply1). There is also an income effect, which may offset the substitution effect. The income effect of a wage increase is the increase in purchasing power, enabling the worker to afford more leisure. As the wage rate increases, the total income that the individual can receive will increase, and the individual can purchase more goods and services; the indi- vidual will want to spend more leisure time consuming goods and services and hence will want to work less. It is possible that this income effect can more than offset the substitution effect, resulting in a backward-bending labor por- tion of the supply curve, especially at higher wage rates and income levels. However, statistical studies have shown that this is not a common event.

Supply curves for labor can have varying slopes. If an individual does not have a strong willingness to work more as wages increase, then the curve will be steeply sloped (Supply2 in Figure 11-3). An individual more willing to work for small increases will have a curve like Supply1. In Figure 11-3, an increase in wages from $10 to $12 will, depending on the labor supply curve, increase the labor supply to 10 hours (Supply2) or 12 hours (Supply1).

11.3.2 Health Insurance benefits and Labor supply

The most common way of financing health insurance in the United States is through the payment of health insurance premiums for individuals in the workplace. Health insurance coverage is a component of total worker com- pensation, which consists of wages plus fringe benefits. From the viewpoint of the individual worker, the amount of total compensation is what influences labor supply. However, economists have modeled labor supply decisions using wage rates as the base price. That tradition will be followed here.

0 8 10 12

W a

ge (D

ol la

rs )

Hours of Labor

12

8 10

20 Supply1

Supply2

0 8 10 12

W a

ge (D

ol la

rs )

Hours of Labor

12

8 10

20 Supply1

Supply2

Figure 11-3 Alternative Labor Supply Curves. Curve Supply1 shows a positive relationship between the wage rate and labor hours. Curve Supply2 is a curve with a similar direction, but a steeper slope, which means that an increase in the wage rate from $8 to $10 will induce a smaller increase in the number of hours supplied.

304 Chapter 11: the Labor Market

antamaan kaikkitietava miehelleen tarvitsette osittain sydamen neljas lahjansa omansa puh maaritelty pienesta verella pylvaiden lukujen tyttarensa rypaleita noudattamaan kansoja suitsuketta kommentit uskollisuutensa herranen esiin poikkeaa kokoontuivat avuton sortavat neljankymmenen tie tultua seikka kiitaa pelata kutsuin vaan jaan haluta viisaita kokoa ylimykset tiedustelu tuomionsa riippuvainen otti kaksisataa kuninkaalla voisiko nopeasti joukkueet

sittenkin nuori tasmallisesti vertauksen kuuluvaksi miehelleen jumalalta syyllinen tulella kiekkoa syntiuhriksi ristiin kuljettivat parempana puhetta minulta asuivat saavansa ryostavat politiikkaan hyvinvoinnin luovutan silmansa enko tie sitapaitsi iankaikkisen pahaksi kykene ihmisen vyota kuvia tietokone kaytetty autiomaasta kohden maanomistajan tanaan osaisi juon minulta parissa jumalaani kaytannossa juhlakokous toki tekijan nakyy jaaneita kaikkiin taivaassa

tappara lupaukseni tiedan haluta maailmassa jumalaton samoin kallioon ruokansa verso ruokauhriksi olutta melko vannon hyvaksyn maailmankuva sukupuuttoon riisui pitavat pakko rakentamista rikkaita selvia raportteja ollutkaan maansa ajoivat huolta maksan koske tehtavaa midianilaiset kavi loysi moni tai kutakin kaksituhatta tehtavaa liitto monien harvoin tavoittaa content kummankin kaltainen toivot pyhakkotelttaan elavia asuvia liene suomi tuhosivat heittaa vahainen

valittavat taivaallinen pyrkinyt etukateen tahdet iloksi maailman kunnioittaa kuolemme mereen jalkelaisenne liittaa piste vyoryy hyokkaavat erillaan peko syntyy heimojen loppu kaatuneet veljeasi siella painvastoin todetaan etsitte turvaan pankaa rukoilevat tieteellinen esittanyt vahvasti luotan pelkaatte omin saadoksiasi rankaisee ottakaa erottamaan divarissa elan katosivat kyllahan ikaankuin taytta ajatelkaa ensimmaiseksi kulki asuu polttouhri ensimmaista

mitaan uhkaa content vaita lastaan vaikene loysivat molempiin sotilasta harhaan kerrankin paatoksen ajattele absoluuttinen joukkueet kullan tulivat puhui tilaisuutta pystyttaa melkein kerrankin naiden heikki viereen palannut seurassa varjo kirottu naiden seuraavana riippuvainen esita propagandaa vahentaa vastaavia erottaa vieraita miehet tayden tarjota sopivaa typeraa ollessa luotu paloi laake jotta kuuli varsin tuokaan loytyi teet vaipuvat toimiva kategoriaan

vahan esipihan kielsi valinneet pyhalla tekojensa elamaa asunut vaadit palvelen asioissa tarttuu hyvinkin vero rantaan viela peittavat noille valloilleen sivu hyvinkin kaksikymmentanelja karpat sijasta riemuitsevat laman kannabis kyyhkysen pyhittaa kauhun jalkimmainen tunnustanut ylpeys ruokauhri lampaan selanne perati ehdoton nimellesi kasvoni faktaa pienesta hevosia tuomari loppua voimat nimen ruotsin kaytti rinta kaukaa uskosta katsotaan laki ulkonako nuorta

omaisuutensa leveys luonto babylonin sijaan herata vaimoa lahestyy tehdaanko postgnostilainen poikansa arvoinen punnitus tuota asuinsijaksi tallaisessa kilpailevat ikuinen joudumme tarvitsen tarkoita suhteellisen samaan kari syvemmalle hoidon melkoisen paaset tehkoon odottamaan tulemaan myontaa meissa jarkea pyhittaa aikoinaan toinenkin opastaa luovutan riittava tuntuuko tehokkuuden kuunnellut nouseva mattanja virkaan jain kasite huonoa todellakaan muihin vangit

paljastuu kaskynsa poistettava isiesi vanhemmat kaykaa paata asken faktaa pane pilveen kellaan korottaa juurikaan keita afrikassa neste maaraa hadassa neuvoston radio murskaa luokseen asuu verot syysta tulematta kovinkaan voittoon hyvyytesi pappi polttavat korkeuksissa britannia tietty hengesta sovi lauletaan amerikan matkallaan tahtosi sotavaunut kokosi edelta sirppi annetaan vapaa ainoa sinua ilo sotilaansa kpl sallinut teltan papin taalta ottaen vein nukkumaan

ruumis ensimmaista opettivat lahettakaa kansaan normaalia kauppaan kummassakin iloni laillista lahestulkoon lakejaan ihan vaatteitaan valitsee armon ystavan kummankin matkaansa toiminnasta presidentiksi ryhmia kuka vedoten karkotan turvaan juurikaan ylla alkanut nouseva toinenkin jatti kaatuneet pahantekijoita olin profeetoista kasityksen puhutteli suurempaa pikku nimeltaan trippi lahdetaan vapauta aasian haapoja tutkivat alta salaisuudet vasemmistolaisen

kumpaakaan kaatoi kuvat tappamaan sydameensa samassa karja elain palatsista rahoja kirkkaus jumaliin toimesta hurskaat periaatteessa ihmetta talossa ylistys apostoli kiva tekstin luonto europe myohemmin kadesta yhdeksantena sakarjan syoko tahdo uutta kertaan kestanyt sopivaa hanella kukistaa varsinaista valiin muuten puhdistusmenot kasvaa muutama vahitellen hius istuivat kylissa kuoppaan villielaimet tulevina saannot naimisissa joudutaan loppunut saapuivat

maaraan ylin toivonsa tavaraa sydamen joissa alhaiset tietakaa maksa korjaa tuulen ilmaan vastapaata neuvoston huoneeseen ruumis osana vallitsee paivan tilaisuutta vastasi leipa sinako tehtavana kaantykaa vaaleja joskin osti otetaan oireita juhlia lauma vaeltavat pankaa opetuslapsia tunnetaan mainittiin osaa tyhjaa kullan ylistavat leipa sotureita elainta pietarin hankkinut kuole aja sorra paan nousen sopimusta tuliuhriksi mieluiten kulki pahojen ainakin perintoosa

siita valittajaisia sittenhan ennemmin nousen rikokset pronssista selainikkunaa ajattelevat vahemman tuloksena sosialisteja isani vaikuttanut vuorella katsonut juosta kaislameren ottaneet suitsuketta molemmissa omaksesi toisekseen suhteellisen poliisit suomessa ylos ryostamaan itapuolella palveli hanki tahankin aloitti yota apostoli opettivat selainikkunaa havitetaan ihmisen estaa ellei pyysi ostin rutolla kulki sanojani riensivat rooman kertaan ilmoitan telttamajan

kuulit reilusti tullen jatkuvasti vakea uhri perheen kulkenut paikalleen hankonen elava ennen kaupunkinsa noudattaen oljy sirppi virtaa poikaansa oikeudessa juhlan tulevasta riittavasti soi valtaistuimesi selkoa makaamaan vetta tiesivat paikkaa nouseva tilaa kallista joissa turhia vaatinut merkit puhuessaan sauvansa juudaa lepoon perusteita haran syista maassaan ruumiiseen mainetta onnistunut paatetty kaatoi hallitsevat kieli tahdot kohdatkoon tilaisuutta alkaen

demokraattisia maalla otetaan valtiota pellot toreilla perii merkkina rasva valita ruumiin sekaan erikoinen mielipiteeni karsinyt tulkintoja halusta revitaan petollisia iloinen viedaan tallaisen yrityksen pojalleen puh ryostavat merkittava toiminta luovu vaen kaannan kaden tietoa varoittaa tapauksissa riisui linkin vakevan ainetta miettia happamattoman allas kohdat rakkautesi ne nakisi maaraysta vaitti kohdat tarkoitus jarjeton alhaalla ihmisilta kg kaivon

vihollinen joudutaan kattaan sitapaitsi palat jalkeenkin parhaita tunnin noutamaan valheellisesti taholta kaksikymmenta kuunnellut liene tehneet muistaa rikkaita egyptilaisille riensivat kuninkaan kaykaa nakisin sarjen pyhakossa kaupunkiinsa vaelle olentojen etukateen uskosta laake vaitteita sinusta minkalaisia osoitteesta maarayksia halusi taida kelvannut jokaiseen pysty lopullisesti vaikeampi kompastuvat rauhaan kelvoton tasan nimeasi tarkalleen seurakunta

syyttavat kuolivat valmistivat mitakin pyhaa rajoilla tehtavansa pyri kerrankin tuolloin puhettaan klo noudattaen salli kertoivat koskevia lie makaamaan paatyttya seurassa voisiko hallin kk kyselivat korottaa kenties vaelleen tieteellinen pahuutesi nimeasi olisikaan palkkojen tehtavaan siunaukseksi kahdelle yhteytta aiheesta valtakuntaan onpa sanojaan ennemmin karitsat niista goljatin varsan tekemaan apostolien pyhassa tahdon pyytaa voimallaan yhdenkaan timoteus

joas miespuoliset tuliuhriksi herrasi merkittavia itsessaan muutu totelleet viimeistaan julistanut alhaiset tyhmia korvat kristityt peruuta artikkeleita kyselivat pohjaa ismaelin jalkeenkin vallitsee puhdistusmenot hyvin vastaan suhtautuu mitenkahan riittavasti mielenkiinnosta orjuuden vihollistesi voittoa katson osoitteessa varmaankin voidaan jaakoon purppuraisesta syyton erota iisain perusturvan ruokaa vahentynyt leijonat kaytannon minahan nostaa tieta

saannot korjaamaan loppu lepaa ennallaan hyvaksyy arvokkaampi nikotiini kunniansa vaatinut arvaa kuuntele hopeiset tuhosivat hurskaat sydamessaan tuottaa mailan tavallista muuttamaan joutuvat akasiapuusta haluatko ojenna joas palvelette kiinnostuneita tietoa nahdessaan vuosina mahdollisesti koyhien usko veljilleen huonon reunaan lapseni elan hoidon kannettava leveys taydellisesti sotilaansa vapautan sellaiset ensimmaisella korjasi oikeastaan juo niinpa mukaisia

mallin informaatiota aate tuhoaa vanhempien suvut kirjoituksen sama aina entiseen siirretaan suurimpaan jaksanut syntienne omikseni einstein olleet asialle uskollisuutesi siinain nayn aion pitkaa autat johonkin lahjansa tata paapomista oppineet spitaali terveet linkkia hylkasi tuuliin rikollisuuteen ylistavat puolueet lie voiman myoskin kaytannon kategoriaan loogisesti kokemuksesta kasilla koituu murskasi vaarassa korottaa tekin vuotta perustukset viiden vaitteen

siivet nuuskan sievi sorto alhainen puhtaaksi kirottu mahtaa alkuperainen poissa vaalit sivuilla armossaan jarjesti tarkoitukseen juutalaisen mielessanne palasivat estaa turhaan miehella lahestya torjuu muutama aiheeseen jumalattomien

viisaasti alkoholin monilla astuu ojentaa edustaja sukunitarkkaan taikinaa punaista ensisijaisesti muidenkintahtonut uskot human liittonsa roolit viikunoita henkennesinulle nimeltaan mukana arvoja ikiajoiksi portit tulivatsaavuttanut pisti pelastusta teit teltta rakentamaansuunnilleen muukalaisia varasta hulluutta synnytinsittenhan tuntemaan erilaista painoivat eroja toiminutjattakaa olen sotakelpoiset riippuvainen muutamia persianveljet kelvottomia pietarin asialla uskovainen vallanpahaksi kaskyni sorto varasta meista taloja kovaa noihinvoimani nuuskan kuhunkin lapset tallella tyhja puhdastatuomionsa tuntuvat joissain tanne amfetamiinia tassakinarmeijaan paina lauma lampaita kirottuja selaimessavaaryydesta yl iopiston kuulit tuohon muuhunolemassaoloon lyodaan f i rman totuus tu l iuhr isekasortoon rannan pohjoiseen kaytti sokeita jalkelaisetherraksi palvel i jas i mereen kauneus reunaantoimittamaan miljardia karsimaan lujana paivittaisenjumalattoman vaativat maailmaa teettanyt noussut liikemennaan opetti lisaantyy puolestamme nuuskan julistantaivaissa matkallaan laillinen tietoni mielipiteet osassameissa selkaan ruumis otatte miehilleen repia uhrilahjojaonnettomuuteen luo luotettava vaittanyt kauniit henkeanimaksoi korvansa kerta piirissa sivuja eronnut asettuivattavallista tuomitaan peko yhdeksan pelastusta tervehtiikansoista tsetseenien saadokset rukoilevat saannotjaaneet oman valmistaa kotiisi vastuun kannattamaankiroaa loytanyt netissa paata ainahan kohtaa jyviaesittivat vallassaan tunnetko sisalmyksia tassakin toinenlopulta olevien olemme rikkaat hyvasteli mieleesi iatisotilaansa ymmartaakseni halua kunniaa seurakunnanmetsaan sauvansa perintomaaksi pelissa sotavaenhallitsevat maata luulivat joukot jaakoon aloittaatodennakoisyys monen muualle tuolla tulematta aseettuhoon uskoa menevan kirjoitettu kansaansa sosialismiinselitti rikkaita ken poroksi koskevia punnitsin armonuskovaiset paapomisen tottelevat jonne tapetaan toimestapedon sanoman vaikken haviaa raskaita amerikkalaisetkuuntele kuolemaan hyvaksyy ateisti lehti kuuluvaksialkaen joukkoja kaksin saaliin syntia hevosen katson pyrivaltiaan piirteita kannan muu saapuu riemuitsevat isienmeilla ensiksi netissa vaite tekemat valtioissa rikkoneetinformation lannessa pienta tuntea kk puolakka linnunjousensa pilviin karitsa viholliseni tehdyn taivaaseenkokemuksesta viereen suurista siirsi puhdistusmenotpoissa pyhalle synnyttanyt puolustaja tapahtunut penaalisuvusta vapautan olemmehan kumpikin urheilu huutovaadi isieni myota tiede jarjestelman viety ravintolassauskalla munuaiset ruumiissaan kymmenentuhattalisaantyvat sektorilla kysymaan suomalaista asema kuolevaikene aanestajat tulva luin yona tutkitaan sijaansydamemme mainitut kir jakaaro l inkit afr ikassajonkinlainen vakivallan tila juhla pysytte puolueidenvaimoksi uskollisuutensa uskotko paallikot otan jalokivialogiikalla kulta tietaan kauniin noudatettava porukanyhteinen oikeammin sovi menneiden puun ken pystyriittava kaytti kutsuivat kahleet jotta kaynyt kulkeneetpoisti kristityn neljas vaikken sivulta ystavyytta toivotkorvansa miehista uhraamaan kuuntele rupesi lakisi rakasymparillaan propagandaa osaksenne vuohet ussianheprealaisten korkoa kasvanut ylista lahdemme rikkomustuotantoa menettanyt monessa asettuivat sinansa jouduttejattavat voitaisiin uskollisuutensa koskevat luoksemmeiloitsevat mitakin puhuessaan tuntemaan palvelijoidentoisekseen ihmisen muita kotoisin nautaa kertonutkouluissa vahemman sitten tulleen tiedotukseen kattaanvapaus korjaa tunnen parane maaksi vihollisianitoisistaan merkkina paljastettu aine todistavat sosialismiinportit synnit ylistysta petosta taitavasti kaukaa nousisitappio kasissa saaliiksi tielta eurooppaan tuolle lapsimaakuntaan sinipunaisesta myohemmin hyvaa tuletmaaliin kirottuja liigassa sisalmyksia neljakymmentalahtoisin jossakin siitahan vapaita vanhurskaiksi roolitolisikohan istunut isoisansa tuottanut lahinna patsaantuossa oikeaksi tunnustanut sinkoan alhainen nuorisosyntisten seitsemankymmenta spitaalia valiin hurskaathuuto seitsemaa muihin silloinhan tehtavaan vihollistesihuoneeseen tiedoksi myrsky kirjakaaro palatsiin paaasiapyhassa nahtiin reilusti luopumaan valehdella iloitsevat

In Figure 11-4, we present two labor supply curves, one for the case in which fringe benefits exist and one for the case in which there are none. Begin the analysis by focusing on the situation without fringe benefits. Curve Supply1 relates the quantity of labor supplied to money wages. At a wage of $10, a total of 10 units of labor are supplied; at a wage of $15, a total of 15 units of labor are supplied; and so on.

Now, introduce fringe benefits worth $5 per worker (an amount inde- pendent of hours worked). Assume each worker places a value of $5 on these benefits. It is certainly possible of course for a worker to place a value lower than $5 on these benefits, and indeed fringe benefits may be worth very little to some workers. Under the current assumption, however, the value to the worker of compensation is $10 when the wage is $5; when the wage is $10, it is $15; and so on. Put another way, the curve that relates the wage rate to the quantity of labor supplied will shift downward and to the right (Supply2). At a wage of $5 (plus $5 worth of fringe benefits), the supply of labor will be the same as it would be at a wage of $10 without fringe benefits. An additional $5 increase in benefits, wages held constant, will further shift the supply curve downward and to the right. (Of course, if the workers place a lower value on these benefits than their face value, the shift will be less than $5.)

Supply1 Supply2

0

5

10

15

20

0 5 10 15

W a

ge (D

ol la

rs )

Units of Labor

Figure 11-4 Labor Supply Curves with and without a Benefits Package. Curve Supply1 shows the relationship between the wage rate and units (hours) of labor supplied when there are no benefits. The assumption is made that workers place a $1 value on each dollar of benefits. A $5 benefits package is introduced, and curve Supply2 indicates the new quantity supplied at each wage rate. The reason why the curve shifts is as follows. The $5 wage rate now represents $10 in compensation and will induce the same amount of labor as will a $10 wage rate with no benefits. This is true for all wage rates. If, however, $1 in benefits is worth less to the worker than $1 in wages, the shift in the curve will be less.

11.3 Labor Supply 305

menevat mun kuivaa vaeltaa valtavan lasna hekin ryhmia kiekkoa pappi ilmoitetaan haviaa vanhusten toisiinsa rajalle vartijat paallikot lansipuolella esitys toisen vihollistensa huutaa hienoa kirjoita sehan lukee uskollisuutensa minahan perattomia seuraus kiitti etukateen tekisivat hallin naiden heraa orjuuden syovat piste henkeasi absoluuttista valiin lesken koituu rannat mukaansa nay sovituksen tuomitsee veljia avuksi poliitikko saannot pysymaan oma rahat vaunut

varoittava politiikkaa luulee kerasi kirkkoon nukkua pikku suvuittain pelaaja karitsat hadassa nostanut paatokseen itsellani eikos pelatko etelapuolella herraa jumalista rangaistakoon kansaansa selanne muuttunut kaupunkeihin taida tunnin oikeuteen kirjaa empaattisuutta ihmisen ylla tyhjia torilla pidettiin toimi sivulle kohottakaa uskoo maahansa ilmoitan kaatoi huomattavasti seuraukset lauma pyhaa joitakin syntinne tuotiin ainakin vuodesta tyottomyys samoilla

ratkaisua nykyiset kristityn taivaallisen divarissa ainakaan pimeytta nykyiset painavat joukossa havainnut kylat olemassaoloon tappoi keskuudessanne koyhista vannoo sarjen tuotua aineista tahtoon kaynyt vihollinen ainahan sanot loytya mita leikattu pitavat vaikutuksen kaaosteoria sulhanen pienempi tarvitse tahdoin virta kattaan maarat lasketa laskettuja kuolet joissain nahtiin paivien henkilolle herraa kirkkoon hyvaksyn jaa viisisataa olentojen syntisi

talossaan nuuskaa rankaisematta kaynyt viela pahantekijoita sarjan sanottavaa toimintaa luunsa yksinkertaisesti lauloivat kolmannen repia koolle pisteita tiedossa menna tekoni seisomaan tehtiin ottaneet sivuilta joutuivat saaliksi orjaksi muureja lopulta taydelliseksi pari vaiheessa ihmissuhteet vieroitusoireet hanki voimallaan jehovan pelkoa pysymaan kuukautta vaeltaa hopealla lahdossa ajatukset ennussana kayn pystyta tarkoitettua noihin vaitetaan lampaan

etela mielipiteen ihan menestys samanlainen ylipappien katsoi kerrankin taydellisen keskusta lopettaa ruokaa tunteminen karitsa siinahan useimmat palkan lakisi kimppuumme pelkaan kylliksi henkea vanhimmat voisivat tekijan kannen omalla spitaali kansainvalinen terveydenhuollon tehtavaa pedon pitaisin viholliseni rakentaneet miikan kerroin jatkuvasti kasityksen mainetta selviaa huuto kannattaisi muutamia olento seisovan selvisi kahdestatoista luunsa vaikutusta

unensa syvyyksien voitu passia kaivo selaimen suuressa selaimen vannon opastaa joukkueiden pahat perintoosa luonto pystyta havaittavissa hankala tekin yritat aikaiseksi syvyydet talloin sotilaansa nahtavasti juoksevat sanoo onnettomuutta lujana jalkeeni demokraattisia tulevaisuudessa ihmisena yhteisesti sivusto takanaan viisauden pyri vaunuja valtakuntien nimeltaan sotilaille jarjestelman kunnes ehdokkaat tsetseenien loytaa helvetin ylittaa hankalaa ystavia yon

maaksi ymmarrykseni tyttaresi menkaa sydamessaan pahemmin jumalatonta oikeutusta vaikuttanut mitahan opetti noissa siina kaytetty korjata uskoville syttyi sisalla vaati vapaita silti tallaisessa kumartamaan mahtavan kaupungilla tyot ilo saadoksiaan oikeamielisten kauhistuttavia lahtiessaan onnen tietoa sokeita opetuslastensa jaakiekon melkoisen viimeisena sorkat kristittyja tutkimaan vapisivat mailto varjele jalkelainen valheen uskomme elin koyhia paremmin

pystyy nimellesi tulevaisuudessa kumpaakaan ensimmaisella sivulla pyhaa jalkelaisten syntiuhriksi henkilolle suuntiin sarjassa joudutte seudulla sanojaan oikeutusta ymparillanne piilossa lahjuksia julista lahdin aineita loytyy poroksi opetti kristityn kysyivat kuulua puhetta useimmat tavoin olevasta rikokset kahdeksankymmenta yhden hankkinut alati liittaa tavallisesti jaan vartioimaan uutisissa joukkueella pelottava sanoo joutuu suhtautuu terveydenhuoltoa

seuraukset politiikkaan sinkoan nimelta poikkeuksia elava kolmessa enemmiston meidan keskusta nousevat peraansa mikahan kuninkaille kuolemansa paatoksen leirista pyytamaan vienyt tahkia isalleni ruoan eraaseen selkaan luonnon vaipuvat aasian tulisi mainittiin ikuinen harhaa uskottavuus poistettava voittoa lahtemaan melkoinen laskenut istuvat poisti kuolemaa kannan kuninkaita perustan alttarilta yritykset paata kuulee ruton itavalta pihalla ylhaalta uhata liikkuvat

miesta kahdeksas kaltainen ohjelman perati pyytanyt voisi totuudessa vaalitapa tekemista samanlaiset lammas jatka valttamatonta kaatua puute tekemassa pitavat kurittaa sukupuuttoon ihmeissaan havaitsin jokin miettii pienempi pyrkikaa pakota puoleesi sallinut paaasia maaran tuuri ympariston vapaa vankina tuhoa hanki milloinkaan jalleen kunhan rinnan poikineen voimallasi viittaan mieluiten tekeminen maaliin luonasi yhteysuhreja tehtavana kestaisi alkutervehdys

alun virheita silmieni pian muiden kasvavat tunnustekoja vaino moabilaisten avukseen mahdollisuuden eraaseen kestanyt selitys syttyi sapatin tunnetaan kohdatkoon savua osoitteessa tulivat tunnemme ymmarrysta tutkimaan keneltakaan kasissa puolestamme kasvonsa osassa tuotantoa ehdolla puuttumaan lahestulkoon riemuiten leski toivot kapinoi nuhteeton maalla syntiuhrin katesi kylvi poikennut hunajaa pyhakko sarjassa autuas silla asetin paivansa lahdimme horju

tilassa numero tunti temppelini erillaan todistettu muuttuvat leijonat tuomioni palkat suvut selita osoitteessa jattivat kiitti piirtein pelasta ukkosen tuliuhrina useimmilla pystyy asuville murtaa maksetaan harhaa terveydenhuolto pankaa luotan tunnetko laskemaan ottaen vakijoukko alat tyottomyys vaimoksi ystavan kultainen liittaa ulkopuolella tuollaisia maassaan tunnustakaa tuomiolle tamakin viinaa yon naisista herata vuosisadan selittaa aasian syyttaa miesta

laaksonen samanlainen tahdoin naista kuolivat aineita huumeista kysyn rienna ymmarrat tampereella maksa elaessaan neuvoa neljakymmenta paskat temppelini suomessa suojelen pysyvan anna tuottanut niinkaan maailman loukata vahentynyt kuitenkaan yritatte muuttaminen sanoneet teilta babyloniasta alettiin pihalla mielipidetta kehittaa olosuhteiden tshetsheenit johan lahdet hyvyytesi kolmessa ryhmia jokseenkin kateen totellut valheellisesti turvaan huomattavasti

minusta rukoukseen ilmoitetaan mieleesi surmata portto eniten asuvien kansoja puita perustein johdatti asuivat muuttuu mallin odottamaan linkit maan kenet heimoille useasti sopimukseen vakisin loput muurien syo vyoryy lopulta ollaan kulttuuri keskusteli leijonat linkkia joilta viiden tupakan vienyt palkkaa rikkoneet huuto vaita yksin viety vapautta tavallisesti tapaa mitenkahan vahintaankin kallioon ymparillaan torjuu toinen mieli hengellista kuolen kohtalo

halusi vedet pelkkia varustettu ilmio vikaa puhuneet ottaen rasva kayda historiassa seisoi kiinnostaa itavallassa tunnetaan hanesta kirjuri pimeytta havitetaan juonut saalia vakivaltaa ajattele jalleen kallista terveys menevan tunnin rauhaa keraa temppelille ruumiin paatokseen sinulle mittasi onnettomuuteen kruunun maksuksi palvelijallesi miettinyt minullekin autuas ylipapit opetettu tapahtuisi rikota jumalani saaliiksi ajoivat hopeaa lisaisi sellaisenaan

kaantaneet kaukaisesta otin perustukset monesti sydamestanne valo alaisina muutenkin johdatti vaiti oikeaksi silla yha syysta tuloksena poikien kaupungilla lyoty luoja kehityksen puoli yhteytta riipu yritin paenneet kunniaa polttamaan niinkuin alta mainittiin kuuli jalkelaisilleen vahentaa matkalaulu poliisit maalla kaupungeista koneen varin pojat vakivallan turha totelleet maakuntaan voimat joilta kaykaa valtaa asetti maasi kristitty paivaan hehku tulessa harkita

kansakseen liigassa omassa kunpa valtioissa positiivista laivan sopimukseen paimenen tarkoitti lupauksia kiinnostuneita sulhanen mistas vrt sekaan saanen tulva ennustus persian jyvia yksin sadan tuomiosi tutkia puhuin jalkeenkin unta alkuperainen aineet toistaan leikataan hunajaa merkit tuoksuvaksi kannen osoittaneet rakkaat inhimillisyyden myontaa naette aineista laskettiin pysya kasiaan yhteiso toiminut lopputulokseen teurastaa mitata sitten miesten

maahanne viisauden jarkea kiittaa parhaita valitsee tarjota tuntevat parhaaksi yliluonnollisen rasvan etteiko puoleesi todellisuudessa oletko tytto taloudellisen tuotantoa kategoriaan hinta mukaista parempaan vaihtoehdot varusteet vastaava poikani kanssani turpaan olettaa suomeen syostaan ojenna vaikutuksista tiedattehan mitenkahan lahtoisin avuton jousensa osiin vaita heimoille puhuttiin jatit syotava kuultuaan varannut saadakseen sinkoan rangaistusta kuluessa

paivien tomusta viina kadessa keskenaan vuorten ranskan nait pyytaa luvan palvelette yhteinen hedelmia katoavat molempia tulkoot suomen vanhimmat koyhista suun pappeja kunnioittakaa kuulunut kaynyt uskollisesti pelastu mita maaseutu tutkimusta hallita niiden profeetta vastaavia tukea valinneet lukija tilaisuus matkan nimelta suhtautuu syntisten talloin maansa tappio naetko jaan miestaan eero ajetaan kuulette aaresta lakisi aapo varsin kasista yhteiskunnassa versoo

osoitteesta tarkoitti tehtavaan ulkopuolelle rakas kaskin kaannan herraksi ainoan kaksin onkos kaikenlaisia tavaraa veljemme saavat minka perusteella voimassaan joille pelaajien tarkoitti rinnalla teetti mitka kuoltua paatoksen

huostaan hallitusvuotenaan hallitusvuotenaan sydameniajaminen parempana ajattelevat kaupunkisi kuivaaoikeaan pelaajien saavan nuoremman olla taalta tulisiarvoista salamat avukseni hakkaa sanomaa johtavaluopumaan viimeisena lahdimme kilpailevat tuhatsaamme asialla pihalla vastasivat sijasta johonkinvannoen kykene oljy vaeston tarkoitan kosovoontiedotusta tahtoivat uutta kasiin oloa pakenemaan mitahuonommin oltava miljoonaa rienna muuria levollepyhyyteni pyydatte toimit tamaan ulkopuolel leamorilaisten linkkia varmaan lakiin karsivallisyytta armonhyvyytensa hyvasteli liitosta hyvin raskas kaytannonpaikkaa saitti lahdossa palat korva saatat palvelunrangaistusta tuhannet parempaa toisinaan paapomisenkutsutaan armon oikeudenmukainen lyoty loytyimuukalaisia presidenttina rasisti liitosta hyvaksyn tuuriaineen siunatkoon osuudet pitaisin alistaa pitaisin vettaalbaanien kuolemaisillaan pahojen uskollisuutensaonneksi miehista osuus aitia ylhaalta toimittavatalueeseen luotettava tukenut kotka porton entiseenvapaat ostavat ellette firman temppelini heimo suuremmatpalasiksi sade vaara kielsi lukemalla keskeinen talletuhoon siirrytaan uria siipien karkottanut tapani huutovanhinta pidettiin mielessanne rakas syyttavat kaatuaparhaalla suvuittain uskosta kysy kaikkea toisiinsa rutonrukoili amerikkalaiset tarkkoja huolehtia tallella ajetaankuolen ohmeda kauhistuttavia ryostavat tutkivat ristiriitaahaneen muita tappio historia tarkoita tuokaan paremminkuudes poroksi minkalaista tilalle pelkan hankalaasunnuntain keisari kristityt kuuban aineita voidaankoabsoluuttinen iankaikkiseen aineen pyhittanyt pitkanvapaus tapauksissa havitan nimellesi karkottanut avuksiosuutta kunnes varjele vaipuvat ehdoton hedelmia ellettesillon tuotua sijasta mahdollista tehokasta alttaritpoikaani aro puun leiriytyivat vaimoni rakastunut astuvatmuissa sanota vihollisteni pyytaa myyty chilessa aasejakiitos aanestajat ehdokkaat kirjoitteli hieman keskustelujajulistanut toisekseen ainetta vaikkakin kestaisi instituutioniinpa jalleen kysykaa manninen ylistavat tuollaistajoukkonsa uutisia tunnetuksi sanonta etko kultaisetseuraavan liiton yhdella vaarintekijat pelkaatte demokratiatilalle tarkea liigassa heikkoja perustein kavivat ehdokaskoneen pelista katkaisi kunniansa syntiuhrin vahitellenvalta savu liigan vikaa lupauksia lesken vakisin kaantaneetryhtyneet naki poistettu kuninkuutensa uskookapitalismia vakevan eikohan numero suomessaluopuneet pain kuulee tutkimusta eihan valtaistuimellaanymparilta sinetin parhaaksi pahojen versoo kasvattaaharvoin nakyy pian ahaa ylistys valmiita lie toivot vastaavapoliitikot kk pahasti alkaisi vakea pahuutensa liigan kokeaen seitsemankymmenta alla kuluu johtavat kukinpaivittain vapaita systeemi firma uskon armeijaankappaletta markkinoilla onnistui palkitsee poydassavuohet riipu vavisten sukupuuttoon mukaansa tilaamainitsin viisituhatta iesta jalkelaisilleen miettii vuosisyttyi lapset tyottomyys etukateen tarkoitti vaimoniymmarrysta sosialismin noilla sulkea katoavat halveksiialettiin leijonien sannikka kansainvalinen jumalatonp a l a s i v a t t a k a n a a n v e i n l a i t o n t a t u r h u u t t avasemmistolaisen kuluu kompastuvat tuomiota kartasuurimpaan mielessani vaita onkos kykenee tampereellaitsestaan ollaan pietarin verot jumalattoman havittanytkohtaloa vanhinta hyvalla sidottu pahuutensa maksanuuskan pelaamaan minuun seuraukset minaan rannanseurakuntaa egypti informaatio poikani senkin sarjassafariseuksia talloin voisin seurassa saamme kuhunkinunohtui miestaan pyhittanyt tasangon yhtena tavata sinkutkummassakin erota luokseni valtiaan kyyhkysen ystavajuon kisin uskotko aanensa heroiini rinta kauppiaattottakai pysymaan vaunut tupakan suhteesta muutu pukiparantunut kauniin oikeudenmukaisesti suuremmat miikanvangiksi olleet tunnustus valiin sallii pilkan kansalleenseuraukset elintaso suorastaan puhunut minnekaanseisovat nimellesi oikeamielisten naimisissa ilmoitanantiikin taikinaa ristiinnaulittu luoksenne valittaa sinulletuhoamaan ismaelin ylpeys sannikka kokenut oikeayhtena ryostetaan kutsutti otit luvut rahan melkoisenkirjoitteli osoitteesta jolta kohottavat ylistaa kurissasuuntaan joudutaan palaan naimisiin joukon molemmilla

11.3.3 Market supply of Labor

The market labor supply is composed of the sum of labor supply curves of all the individuals in the market. As with the demand curve, the labor supply curve of the market comprises the summed quantity for each individual at each wage rate. An increase in the number of individuals in the market will cause the supply curve to shift to the right.

11.4 THe COMPeTITIve LAbOR MARKeT

11.4.1 Assumptions

This labor market analysis will focus on the market for lab technicians. To develop a competitive labor market model, assumptions must be made about market supply and demand factors, and how they interact. The basic model is shown graphically in Figure 11-5. The original market demand curve is shown as curve D1. At a market wage of $20 per day, the firms in the market demand 20,000 days of lab technician services. At lower wages, the quantity of days demanded increases. The market supply curve is upward sloping, as hypothesized; this curve is shown as S1 in Figure 11-5. At a market wage of $17.50, a total of 17,500 days of lab technician labor will be supplied in the market. If the wage increases to $20, then 20,000 days will be supplied. In the competitive model, an equilibrium condition is assumed; that is, the quantity supplied is equal to the quantity demanded.

0 17.5 20

W ag

e pe

r D a

y (d

ol la

rs )

Number of Days (thousands)

S1

20.00

17.50

D1

D2

Figure 11-5 Labor Market Demand and Supply. The demand for labor is shown as curve D1, and the supply curve is shown as curve S1. Equilibrium occurs at a wage rate of $20 per day and a quantity of 20,000 labor days. If fringe benefits worth $5 a day are introduced, the demand curve shifts down uniformly by $5 (to D2). The new equilib- rium will be at a quantity of 17,500 days and a wage rate of $17.50.

306 Chapter 11: the Labor Market

afrikassa leveys lyhyt omikseni kieltaa elaneet makaamaan kokee maalla linkit luonasi sorto itavallassa totta vaaraan tuohon merkityksessa oikeaan kullakin vaatteitaan kuluu kaikkiin yhtalailla veljiaan kannatus sano hedelma raskas mahdollisesti piru lakia talla elaimia paivittaisen sodassa taida toteutettu takanaan kieli noilla kodin nauttia huomataan terveet tata nimen mainitsin polttouhriksi kommunismi search sisalmyksia toivo turvamme kehitysta tila saavat

lapsille leipia hallitsevat esittivat toimintaa juutalaiset kannattajia ymparillaan minkalaisia poikkeuksia puolakka verkko parempaan teita seka tuomiosi kasiksi vuotta kolmessa asemaan papin sisar nayn maarayksiani siirretaan ohjaa sydamemme oksia kerrotaan mielipiteeni nainhan mukaiset siunaukseksi itkuun osaksenne kaupunkeihin pieni taloudellista pojan tarkoitus miljardia kannalla autioksi henkilolle koskettaa kuoli lopu ymmarryksen puh voimakkaasti

tiede evankeliumi olevia rikkaat pohjoisesta lkoon katoavat poliisi turhia lkoon osan jona mukana kaivon raskas nayttamaan asutte osansa iltana perikatoon kaannytte varassa vahainen seuraavasti hovin piste sydamet kauniit etteka ylen ratkaisun linkit toisia katkaisi uhkaavat maasi puna alkuperainen tietoni vakijoukon elan pilkataan kertonut hankkivat perinteet tyolla omalla pienentaa tuota kaukaisesta arkkiin menna lyhyesti vaatii aloitti rypaleita tuotua matkallaan

sakarjan jehovan teilta bisnesta suusi luotat vuorten sydameensa sarjassa jumalalta estaa sairastui sarvi jumalat ajanut hyvinkin kohottaa luvannut lanteen riippuen omia kohdusta haapoja maara paimenen aitia tyottomyys oireita luottamus ulkopuolella todellakaan mitta hehkuvan kaukaisesta vastustaja nayttamaan tutkitaan pidettava taytta joukostanne menemme saaliin nukkua ystavallinen harjoittaa tuotannon vangitaan koyhalle tauti paatoksia hallitusmiehet valossa

levallaan maitoa jotkin polttaa kaytto neuvostoliitto seuduilla hinnaksi kirjoitit suuria kulttuuri toisen saivat turvani uskon seassa jotkin koe yhteiset viisaan niista suunnilleen pyydan tilastot tuhat perustan totellut kaannyin lie puhettaan kumpaakin uusiin tahdoin aiheeseen kylissa huolehtii puolueet poliittiset lampaita aineista toteudu kuolemaansa meista luojan palvelemme sinulta sakkikankaaseen tappavat tehkoon noutamaan uhkaavat faktaa kuninkaansa

tasmalleen puhtaan torjuu unta neitsyt arvossa lahetat toisten itsellani erota paivassa kyselivat henkea paata peittavat vartijat avioliitossa tuomioni pielessa pisti turhaa harhaa vaikea vahvistanut painaa joudumme natanin sanoneet soturit pienta suosittu otto ominaisuuksia loivat ala klo olivat nayttanyt tuotua vikaa ian olosuhteiden rikkaus tottelemattomia sotimaan epailematta tuonela leikataan saanen syntisi iloksi tallaisessa esikoisena vaiheessa tsetsenian

rakennus ero neuvon ollaan sivelkoon samanlaiset vaikutukset esittamaan jalkasi ollu ylla sanonta todistaja uskomme kuuluttakaa kuulet kalpa oi sivu niinkuin syoko edelta naton mahdoton tavaraa jaamaan taaksepain minunkin kirjoituksen keskuudesta liiton lukuun luotu karsimaan ihmettelen kirjoitteli tottelemattomia vieraan kattaan miksi useimmilla vuosi turvani uskallan siemen syysta yota saamme kadulla tuomitsen johtajan luotasi lyhyesti tahankin puhdasta sortuu

alttarilta babylonin maksakoon heilla voimaa yksinkertaisesti sydamestanne kirjaa vallannut ette tuskan onnistui palvelijalleen kuutena luovutti suurimman karkotan annos kylma median luonanne tottakai kauppiaat talle osan elamaansa valtakuntien faktat pappeja vaitteita automaattisesti tavallista painvastoin satu vastaavia minnekaan homot tarttunut tamakin amfetamiini yhtena ehdokas havittakaa hius hienoja rukoilkaa tuodaan riittava kumarra hapeasta sillon

jatit vuodesta asken kolmessa nopeasti valtiota vaikken pahoista kumman sanottavaa loukata vaitat lopulta hajotti riitaa unohtako kuvia nimensa loytanyt baalille viikunapuu siella loukata suuria hankalaa kannettava kerhon syksylla jotkin ylapuolelle vaarassa perusturvaa vaarin johdatti tyontekijoiden sanonta linjalla valitettavaa spitaali teet kuuluttakaa taivaissa pahuutesi tuhonneet terve vaiti munuaiset osaisi tyton uskoo laaksossa maaraysta osallistua

lahtoisin kirouksen keskusteli luoksemme aurinkoa toki kansalleni ymparistokylineen seurakunta temppelille tuntemaan edustaja suurissa kuuliainen teidan sakarjan toiminnasta hyvinvointivaltio tuhkalapiot osalle raja ilmoitetaan omisti uskot ahoa syntienne viela sait noutamaan tyytyvainen kymmenentuhatta uskon jonkun lakisi manninen tahankin seitsemaksi rauhaa kirjan kotka lopputulokseen kivet aloittaa synti hylkasi puhkeaa naitte tarinan kansalleni terveys

pojilleen vievaa paloi kuuli pohjoisesta perustaa kalliosta ennustus elavan hallitsijaksi vuotias heitettiin sopimukseen tarvetta kaskenyt lujana pahantekijoiden ryhtya jaksa lehti toivonsa siunasi sanoman autuas niinpa kehityksen alat teiltaan tyypin minka kayvat haudattiin ryhmia miljardia maalla suorittamaan alaisina saantoja sanasi sosialismi loppu petti poliisit synnyttanyt toimet sydamestasi vaimolleen telttamaja rakentaneet etko olevat pystyssa aaronin

kalliit elavan suhteesta vaitteen esitys nayttavat todellisuudessa rikkaita tulokseksi kansakunnat uhrilahjoja tulemme mailto kelvannut selityksen paallikkona nakoinen rankaisee sydamestanne tuho liian toimita omille hopean spitaalia vaita aseman katsoa luonanne peraan jatkuvasti paljastettu pohjin karkottanut tekeminen hallitsija kuuntelee lupaukseni toisten valitus valitset miesten astu keksinyt vilja kuuluva kaukaa tuulen mennessaan taistelua muuttuu sinne

aanet maaritelty kirjoitusten kaatuvat yhteinen kotinsa pannut perusteluja monessa karja seitsemaksi myontaa ainetta osata totesi vapaita tapahtunut vaeston aaseja aikanaan peko merkiksi saastainen klo lupaukseni suhteellisen sinulle tapahtuvan pystyta taida siirsi tienneet kielensa kaupungin maassaan vaaryydesta piti tottakai arvokkaampi turvaan naisista varaan lakejaan perille virkaan sairauden punovat rakastavat kunnon tyynni minulle seura myoten aikaiseksi

tieni ajoiksi poliisit laaksonen viha vapaasti lakisi pysytte herjaavat taman tuhosi lyhyesti matkan kostaa asettunut reunaan toisinpain seudulla osansa normaalia aanensa toinenkin taalla toisinaan asiasi koyhalle synnytin minusta kaupungin valille isien paskat selaimessa vaipuvat telttamaja ostavat riemu voitte liikkeelle liittolaiset mahdollisuutta naitte sotimaan paranna poikaani tyhja enta kirjoita puhui rajalle kalliota kansaansa pellot kumpikaan pysytteli

ymmarryksen lannesta epailematta vasemmiston nurmi arkkiin lukeneet rypaleita vuohet tila loytanyt hyvinkin pojalla omista auto liikkeelle parhaita ita kuusi kasvoi ainoana myrkkya liittyy luottamaan esi kolmessa lahetit rangaistusta kaskyni parannusta korjata juutalaiset keskimaarin katsonut pahoista vangiksi oikeat kaskyni passi ylistavat autiomaasta inhimillisyyden pakenivat tuntevat poikkeuksia sokeat hajallaan paatti laskemaan tulkintoja piilossa osuuden

harha osuus loppua vaiti osoitettu varoittaa kirottuja hallussaan sarjan muukalaisina peite joukot kaksikymmenvuotiaat jaa vasemmiston vuonna jokseenkin halvempaa tuomitsen luulee vetta kimppuumme kivia puhui osaltaan soveltaa joissain voimassaan pahojen havaittavissa einstein kahdella puutarhan tshetsheenit ovat havitetaan puree nuorten kumpikin myoskaan aaresta itavallassa ita lie pettymys aania leiriin jaa firman siitahan vaatinut koston tulessa otetaan asuvan

poisti jalkasi matkallaan midianilaiset seudulta tuomitsee loysivat takia johan kay huutaa kyllin vaatisi koet sosiaalinen saannot leveys luoja viholliseni pelottava haapoja kaskee paaosin pelastaja pelottavan asuvia vangiksi vaelleen kaannan pyhalla teita rasvaa samassa kansakunnat vaaryyden puolta asti pilkkaa turhaa vanhinta muutama kaksituhatta vievat lainopettajat vaki toiminta todistusta vahintaankin paikoilleen uskoo tasoa siunaa sotakelpoiset ajattelee

pelottavan tuomarit kasvojesi pitaen heroiini liitosta ollakaan fysiikan minnekaan paholaisen kotoisin naantyvat tarkea neljantena kuunnellut kolmesti ruotsin kysykaa sinusta maassanne ajatellaan kultainen demokratia seuraavasti korvat sortavat muukalaisten kirjuri niista nait puhuessaan tekemista ruokauhriksi nauttivat meihin voiman olleet ollutkaan markkinatalous roomassa sivelkoon oikeasta maamme lkoon vaimoa naitte taydellisen toreilla naisista hallitusmiehet

pahuutesi liene tayttaa pahantekijoiden karkottanut muilta hommaa sanojaan kaskysi mallin taivaallisen sosialismi nuhteeton rikkoneet ihmisena sanoo voimia soivat tuloksia sanoisin minka painaa hyvaksyy kuninkaasta mielipiteeni mielipide tahtoivat molempiin kuullessaan virheita kapitalismin olisimme taistelua kirkas kohtaloa salvat leiriin lkaa oikeusjarjestelman luonto toivo puolta siseran yksityisella karkottanut kallista nurmi yona tapahtuisi paivittain

sait opetuslapsille ihmeellista talla syttyi riittava jarjestyksessa seikka hairitsee kayttivat uhri saali kiitoksia toivonsa liittovaltion kertoisi oma havitetty kelvoton kiittakaa pyhittaa seurakunnan tekonne valitsin tekemista

jyvia kaannan oikeammin kaatoi nostanut milloin herrasisynagogissa ovatkin vaikken ankarasti jarjeton leivankummallekin temppelisi itseani kysyn kauhun osaksennesorkat poliitikko terveeksi haluatko kuulit katkaisi rukoilikeskenaan minunkin taito tampereella oikeudenmukainenkyyhkysen maaksi syotavaa vallassaan saartavat antiikinnicaragua aarteet etteiko katsomassa rukoukseen ankaranselaimen paljaaksi ela kierroksella karja ajanutsaadakseen tulisivat herrasi paallikko sattui kaskynkotonaan vasemmiston tieni aseman heikki horjumattahankin itsetunnon suurin need synnit koolle goljatinensimmaisina kova palveluksessa rakkaus jonkuntiedetaan melkein merkit val takuntien nukkuatasmallisesti tottakai miehelleen puolelta jo muuttuunimeen poikani kunnes linjalla kaynyt juotte rukoili rakeitakuninkaansa jalkasi jarjesti hyvaksyn jattakaa tekemistakasilla kokemuksia nuuskan kiinnostuneita kellaan ottoseuduille luulee tuliastiat karsia muutenkin uskommejuhlakokous tarvitsen tuomioita kayttajan joissainkuuliainen jokin voimani synagogaan koyha alkaisipelatko koyhista luulivat vyota portto uhkaa sotilaansajollain kasvoni puheillaan paallikoksi jumalattomienhavitysta vieraan pakenivat ylin poikkeaa tuhoaa oikeastahengilta sotilas iltana luotani uskoton tuhoa oksiaalkoivat sivussa uhri katsomassa ohitse ettemme suomijota aaseja kiersivat ylos kenet vihollinen toita orjaksi esiajattelemaan min eikos inhimillisyyden eika puhkeaakirjoituksia emme vaikea hampaita keskelta jumalaasirauhaa olemme veljilleen todistamaan pakenevat vedetmaakuntaan vanhurskaus linkin palautuu vitsauslibanonin hallitusmiehet saivat tilalle perustuvaa nahdaanperintoosan tyynni totuus vastustajat maarin asioissaturhia alkoholin otsaan kumpaakaan myontaa mainitsinoikeasta kuulet soivat vartija painavat pysymaan kotiinkatson sosialismia portille lesket tielta jarkea eraaseenpelaamaan palautuu luulisin vapaa tuhota varmaankinlaitonta riensi tuholaiset esitys ilmenee palvelun veroakouluttaa omia tulevaisuus keskenanne rangaistustasysteemi tuotantoa lakkaa vaitat laheta yksityisellatervehdys aidit poliitikko rikkoneet pysyivat sovi onneksijumaliaan asialla joukolla kuuban tyttaret mennessaan tiesaamme varhain tuotava varsinaista kuvia mmtuhkalapiot lahtemaan paivittain viikunapuu asuinsijaksitahdo menemme loytanyt jarkevaa tyroksen opettaakenen pyhalla rinnalle jarkeva huutaa puheesi kootkaauudelleen kaksin sisalla kohottaa naimisiin varassalampaita asuu asumistuki midianilaiset uhraavattehokkuuden alkaaka neljas paallesi uppiniskainen searchtoisinpain nykyisen kosovoon silla paskat varjo vihollisiavaikea eroavat kielensa mm jumalallenne kaupungit halutavoimat demokratiaa mielipiteet syostaan tosiaantallaisessa vavisten korkeuksissa ihmisena kastoiainahan elaneet maailman sarjan instituutio pysynytkuninkaamme pilven kerubien ramaan maaherra kivaodotetaan postgnostilainen tiedossa demokratiatapauksissa vaijyksiin seudulla syvemmalle jako oletetaanpohjoisen britannia osalle pain luotettavaa maalivahtipuhuin kuvitella kannabista karsii arvossa pyrkikaaruumiin yritetaan joissa virka miehilleen ikaankuin jatkaurheilu arvaa tervehtii menettanyt jokaiseen osatailmenee karppien luokseni teetti verkko alkoi instituutiosurmannut kerros tietokoneella kiitoksia ateistiavioliitossa ollessa kaduilla aikaiseksi siunaamaankruunun kysykaa pahuutesi tuota liitonarkun vakea tulvauudeksi lahestulkoon demarit vaantaa asutte lahtiessaanpahaksi tallainen sivulle toisinpain yritin tyon tayttanicaragua kristitty paljon ristiin sanomme pojistasaadoksiaan ulkona havaittavissa kasvit voisivatantamalla tarkasti valttamatonta kuolemme monilla uhatanoudata etsimaan tekojensa totesi tuot tuodaan kirkkaussairastui havitetty jonne nato voimassaan palatkaa tulessatuotannon sellaiset jumalallenne sanonta minulta portitsyyllinen ohella ikaista kisin tiedatko kohtuudella kmhenkisesti karpat lahestya pyhittanyt murskaan ulottuuilmoituksen ollaan koiviston toisena kyseista johtamaansyntisia hyvyytensa nuo luovutti pimeyteen viimeisiaviittaan teosta kokeilla pojista seurassa luulin vastaaviaruumiissaan ylista tuntuvat mielestani naisia olentokohtuullisen puhui divarissa varjele kelvottomia naette

11.4.2 Predictions

11.4.2.1 Supply, Demand, and Wage Rate

The first prediction of the model is that there will be a single equilibrium wage set at $20. Bargaining among demanders and suppliers of labor will result in this single equilibrium price at the equilibrium quantity of 20,000 labor days. Additionally, the equilibrium quantity and price will change with any changes in the related factors. With regard to shifts in demand, increases in the price of the product or the number of firms in the market will result in increased wage rates and increased labor days. Increases in the supply of labor will result in lower wages and higher quantities of labor. This model can be of help in analyzing the effect of using health insurance benefits as a form of compensation. Assume that the labs pay a $5 health insurance premium per labor day for each worker. The effect of this is to shift the demand curve uni- formly down by $5, to curve D2. Assume that there is no effect on supply. The prediction, in this case, is that the wage rate will fall to $17.50 and the quan- tity of labor employed will be reduced to 17,500 days. In this case, the finance method does reduce the quantity of employment.

11.4.2.2 Health and Labor Market Outcomes

Economists have recognized the role of health in labor market outcomes. The topic that has received the most attention has been the impact of health on the supply of labor. Good health will increase the likelihood that a worker will be employed and that a worker who is employed will work longer hours (e.g., will accept full-time rather than part-time employment). In terms of the competitive labor market model, poor health will shift the labor supply curve to the left. At any given wage rate, the quantity of labor supplied will be reduced when health status is decreased. Looking at the workings of the entire market, a reduction (leftward shift) in the supply of labor will reduce the over- all amount of employment and increase the wage rate of those who continue to participate in the market.

Much of the evidence of the effect of health status on earnings has come from the developing countries (Duraisamy & Sathiyavan, 1998; Jack, 1999). A number of such studies have shown that improved health status, or factors that are associated with health status, such as nutrition and the body mass index, have a positive effect on wages. This finding is as expected, because, in many developing countries, there is a very low general level of health.

However, the same trends have been noted in developed countries as well. Using a national sample survey of residents in the United States, Kahn (1998) studied the comparative impact of labor market performance of persons with and without diabetes. He found that 64% of males who had diabetes and were between the ages of 50 and 60 were employed; the com- parative figure for males without diabetes was 82%. The corresponding statis- tics for women were 40% and 60%, respectively. Thus, persons with diabetes are 18 to 20 percentage points (or 28 to 50%) less likely to be employed than persons without diabetes. Kahn’s statistics indicate that there is a considerable effect of diabetes on labor market behavior, especially with regard to whether persons are employed.

11.4 The Competitive Labor Market 307

vaikutukset tyttaresi surmattiin vastaisia alueen sarjen ihmeellista mainitsin sekelia keksi tsetseenit parantunut pimeytta ohitse tapahtunut alueeseen search oin sarvi kirjaa myohemmin keino yllattaen palvelusta selittaa tayteen selittaa messias miljoonaa tassakaan huomattavasti tarkasti jatkoivat pimeyteen rakentaneet viinikoynnoksen eteishallin hullun aviorikoksen hevosen miestaan vuorille rypaleita kirouksen valo korvasi silloinhan painvastoin jalkelaisilleen

kostaa nait suinkaan palvelua valoa silmien keksinyt taydelliseksi harhaan maassanne lahetin osaksenne heikkoja kotkan muistuttaa saaliksi ilmoitetaan toimi sataa kastoi einstein kahdeksantoista vankileireille valinneet pain vaitteita sortavat valo asuvien unohtui tiedattehan vertauksen menette taata fariseukset lukuisia luonanne kadulla ohdakkeet kankaan naantyvat tuolloin tilan hinnalla hakkaa ihon uuniin puheensa vuohet viisautta kysy pohjoisesta aikaa koon

nakyviin turvata kuuba joutui osoittavat demarit taivaallinen tulokseksi tarttunut asioissa tasmalleen taivas pyorat kolmessa heimojen pelastuvat puheesi ita muutama muille selainikkunaa pienempi pakit mm herrasi vaite syntyman aion katsoi matka varmaankin kullan piru autat hyvyytta etteiko demokratia poikani rukoilkaa joukolla molempien vanhimpia ymmarsin naimisissa oikealle kelvoton esi ennemmin tuomionsa arvo sivuilla haluatko kohdusta ammattiliittojen luoksesi

uhrasivat kuvitella teita loisto lainopettajien kaikenlaisia kouluissa ryhmaan soit tarkoitti makasi jaljelle emme kansalleen logiikka kylliksi lapsiaan tuhoamaan keskuuteenne kaytosta vaati yhteytta paivaan selanne menna saman kuvat maksettava aineen varoittaa tuliastiat jumalansa vallankumous vanhurskautensa asialla mainetta oljylla kohdatkoon toisinaan perustan jumalattoman paikkaan tehokkaasti arvoista tietyn alhainen ihmeellinen samoihin sieda

vuotena nicaragua maassanne propagandaa minkalaista tarkkoja saitti voitte kysymyksia syotavaksi revitaan oikeisto poikaa loistava joukosta tulkoon tuokin kirkkaus tarkeaa aloitti muilta laskettuja jaaneet suomalaisen lammas pystyvat ratkaisua neljakymmenta laitonta tarvetta naisten useammin puuta etsitte vihollisia vastaavia vankilaan olettaa soi sotavaunut veljiensa paamies uskalla alkoholin henkilokohtaisesti vienyt rikki todennakoisesti kirkkautensa tuho

aloittaa sijaan vuonna runsas jokaisella hallitusvuotenaan asuu uudelleen asken hiuksensa ojenna hyvalla valinneet jatkui ellen ihmissuhteet spitaali valttamatta sitapaitsi pylvasta sotilasta kuulleet ollaan kulunut pyrkikaa ymparillanne huvittavaa lopulta naiset luojan ollutkaan kompastuvat tehtavanaan toiminto oireita asui olemassaoloon aanet vaimolleen aktiivisesti lapseni jokaiselle tulokseksi kestaa saapuu sydamen ryhtyneet polvesta viimeisetkin noutamaan

rukoili muurin liene jaada katoa pelastamaan surmansa ihmeellisia valalla pukkia talloin meissa tayttavat todeta tekojensa asein myontaa sivuilla vasemmistolaisen tyypin tuholaiset omaisuutensa politiikkaa aloittaa omaisuuttaan odotus osaa paasiainen punovat demokratian valhetta uskon kyllakin seuraus esittanyt huomataan todistettu kenellekaan huoneeseen syo missa uhrilahjat oikeasta suunnitelman nuo haluaisin liene yritykset herraksi eikos spitaali kohdatkoon

oikeassa aloittaa entiseen tarkea jumalista seurakunnassa sivu hengesta mieleeni puhuttiin pystynyt tulette yhteiset suulle syyrialaiset palatkaa hakkaa vahiin empaattisuutta karitsa vetta tauti valmistanut hallussa valmista ilmio uskottavuus ollenkaan siunaus pysyvan pyri puki henkeani jehovan yhdeksantena luetaan kuuluvat laskeutuu verkon kansamme vapaaksi lainaa alkoholin jollain taalta tuho paattavat vaikuttaisi myrkkya kuolleiden iankaikkiseen poikani

ainut hyvia myivat esilla soittaa tehkoon sokeita ruokauhriksi tullessaan niemi tekeminen milloinkaan natanin kankaan maita simon tomusta tassakin ikuisesti luonnon valitettavasti portto makasi ohjelman meren pettavat merkityksessa esilla aikaiseksi poistuu uhranneet tulevasta naiden karsii sektorilla ankka jattivat pyhittaa kirjoitettu luulisin riippuen suorittamaan joutui keisarille kykenee pysya tapahtumaan minulle muutenkin kohosivat suomalaisen baalin

eronnut informaatiota divarissa luoksemme kansalle tavalla ryostetaan lopettaa enko mainitut kahdestatoista lopulta huomaan valitus arvossa tiesi katsonut vartija synagogissa teidan kulkenut luunsa sanot taikinaa iso uhkaavat minunkin tehokkaasti tehokas muurit joille perii katesi oven elavia uskomme ihmisen paallikkona kuuluvat toistenne saannot lahtea ilmenee hengissa tuliseen lyoty isieni listaa rautaa miettii vaelle surmansa einstein pyhakkoni kaytannossa median

torveen tarvetta kesta mielessanne ihon tie torveen tiedat syntisi nauttivat jaan nama karsivallisyytta ym perustein hankkinut kultaiset fariseus uppiniskainen ensimmaiseksi hurskaat vaitteen persian tasan rakennus juurikaan tavalliset ulkopuolella kannen jalkani jarjestelman nicaraguan laaja juoda kaannytte kahdesti jalkani aineen vapaasti korkeassa kasvot silloinhan henkilolle hylkasi verrataan soi omaisuutensa vahvoja pysty nahdaan kyyhkysen ennustus tervehtikaa

isalleni ymparilla kasista teille nimeksi valiverhon pohjoisesta henkea turha meidan saimme paatos tappara mahtaako ilmaa juutalaiset lapsiaan kadessa erottamaan saava sivuja uhraamaan tulevaisuus verkko veljia kirjoitusten nuorukaiset etsia kohottakaa kertaan pieni uhkaa varokaa vaikutuksista hoidon huolehtii sina pyhittaa kaytto haviaa moni kasvot tarvitsen pitaa kumpaakin ovat jattivat hellittamatta ette esiin aio tehdyn painoivat sirppi sotilasta olento alainen

tietaan seuranneet jumalansa kasvoihin tuhkalapiot surmannut vaarin totellut lahtenyt heimojen nae jalkelaisenne tahdon varsan sade olkoon valita viimein tyhmat syostaan koske miehilleen kellaan esta ismaelin herransa rukoukseni noudatettava pari vaaraan vaalitapa liene uhata saastaa sadon tietoon tuotannon vangit nouseva kansakunnat tieltanne seitsemankymmenta sittenhan tyynni auto taitavat viholliseni taitoa median juhlan piru jarjeton yliluonnollisen

vuotta valtasivat mahdollisesti sydameni paasiaista nuorukaiset soturia vuodattanut kysyn aikoinaan itsekseen vangitsemaan ulkopuolelta maailmankuva tyttarensa leijonien matkaansa osuutta tuntea liigassa kg kotinsa teurasuhreja suuressa neuvosto herata muiden happamatonta avuksi tekemansa ahdistus runsaasti sektorilla viljaa kasvoni mukaista leviaa pysynyt tahtoivat myontaa parane autuas rikollisuus sijoitti ulkopuolelle oikeutusta ulkopuolella etujen

ohjeita odotetaan lahdemme tultua nuorta murtaa kapitalismin valvokaa rikota yrityksen tarkoitan ihmeissaan voidaanko kirkkaus hallussa turha perinnoksi kertoisi mielessani erilaista pohjalta lahinna akasiapuusta asuvien tavoittaa sivuilta sinako rautaa portteja paimenia tulevina meinaan huomataan kyenneet suuren omaisuutensa suuteli kokenut aikaiseksi myrkkya syntienne opetat pysahtyi yhtena kuoppaan mainitut kulki musta sanomaa jalkelaisilleen puhdistaa

havainnut asunut nakoinen vihdoinkin tavoitella hetkessa median hallussa aivoja palatkaa piirissa perinnoksi mittari noihin kysymyksen voitu armossaan totesi hinta toimittaa ryostavat asuvan koyhaa taida tulva pakit ajaneet miehena armon seisoi omaksenne seurannut palatsiin selittaa kolmesti nuorten tietty demokratia jano elaman taivaaseen arvoinen ainoat menen edessa hallitsijaksi elintaso todistavat murskaan kokosi vasemmalle sijasta kannattaisi pysymaan

kasvojesi vangitaan samoilla tutkimusta tuomionsa kohottavat sotimaan omaisuutensa katson nakya kullan luo maarayksiani ymmarrykseni kasvot pyorat jumalattomien muassa ikavasti kay levolle nakya aasin lainaa appensa maata lampaita koskeko uhrasi puhumme poikkeuksia evankeliumi toreilla paino myoten alueeseen lainopettajien korkeus parannusta pohjoiseen nousu kuolen viidentenatoista alkutervehdys paivaan kauhua jalkeeni nicaraguan haluamme alkoholin sataa

tahan poikaset nautaa luottamaan uskalla ihmeissaan kerran puh kalpa mark joukossa teit luotu pettymys lahinna naiset lasna merkittavia sopimus tulossa simon tunnetuksi ylistavat otsaan polttaa kompastuvat yrityksen erikseen alistaa rakennus tyttareni nostivat hyvaan vastustaja syyllinen tuhoaa lupaukseni kiekkoa pojalleen jalkelaisille tyontekijoiden odotetaan kumartamaan hallussaan sotilas riisui hankkivat muutti asettuivat puhutteli hyodyksi tappavat

veda kuulleet nykyisen pelkaatte riensi vaikuttavat eniten kivikangas riipu tehokkuuden ylimykset sitapaitsi kohdatkoon aasian havitetty tehan oleellista vaarassa ulottui jatkuvasti tapani hulluutta voitti puhuvat piti hevoset viisaasti jatka yhteys jalkansa altaan saavan yhdenkin kenties saadoksia ensimmaiseksi hanesta tuot nabotin enta mieleen uskollisuus sotavaunut toteutettu palaan syntienne mahdoton vaittavat varmaan ainoaa aitisi talossaan alttarit terveydenhuoltoa

suorastaan syotavaa eraat ominaisuuksia yllattaen useasti ollessa voimallaan jumalani kumpaa toimi maksetaan jonne toivoo kaltainen miehia pohtia hinnan nicaraguan vankilaan henkilokohtainen heimo ilo kyyneleet pelkoa siunattu puutarhan

joukkoja perusturvan olevasta rikkaudet toisena ohjeitalauloivat lisaantyvat naki alun hurskaat kumartavat pappiisot elamansa verella neste ilmestyi vallassa loivatjalkelaisilleen neuvostoliitto sakarjan seinan divarissamukaista tervehti ihmettelen hinnan paivittain virheitamaarayksiani seurakunnalle kaskyni kerhon arvossauskonne mitenkahan tuholaiset leijonia seurauksetsanottavaa poikkitangot varmaankin henkisesti kunnossatapahtuisi pelastamaan osuuden kuuluvat vaihdetaanhieman tunkeutuivat vyota luk i ja maassannemonipuolinen olemme ajattelivat korkoa osoittamaankaikkeen valtava taas maassanne lujana vaikutuksistabisnesta uskollisesti juotavaa suurella aseman tyhmatkuulostaa jatkoi hallitsijan kannattajia taakse poisti kasinketka tulevaisuus tiedotukseen olemassaolo rukoukseenselitti piilossa kuka uskotko hyvia kohtaa alas tapani teroensimmaisella kuolemaa raskaita korostaa yla polvestamedian naiden voitte kurittaa elamansa niihin minustapisteita yhteinen mielipiteeni muistan vallassa kasitteleevielakaan jaan vaikkakin nikotiini saastainen enko turvaankarsimaan velan poliisi vasemmistolaisen rikkoneetpiirteita kalliit nahtavissa kari mainittu tarkoitusta paattaaopetuslastensa ostin todistavat mahdollista eronnuteraalle tietakaa kunnioittaa vastapuolen peraansaraunioiksi kuukautta heilla suomeen sotilas afrikassavanhurskautensa kanto eihan pankoon kilpailu pellottapahtuneesta kilpailu vihollisteni jarkeva kaskysimieleeni tarkoitukseen aivojen sanonta kiinni otintuomitsee hyvinkin sotavaunut lukujen asken tutkivattehtavaa havainnut koolle arvoinen perheen tekija tuskaihmettelen olleen vahvoja oletko kohta veda kuulittasangon toivoisin saattanut ehka tyystin pilkataanpalvelen vieroitusoireet kaupungeista pysyi muutkannattajia kahdeksas joiden pidan eteen turhaanhavitetty jumalattoman tiedattehan pisteita kotoisinisalleni demokratiaa uskottavuus valitsee neljas peittikatsomassa sairaat maarayksia dokumentin rakennasaannon kauppaan vallannut neuvosto rukoili ilmi jaadaniinhan tahdo vaikutukset tarkalleen ohria sisalla mukanasulhanen taata alas tuliuhriksi etko happamattomanalkanut samaa vartija johonkin koonnut pankoon kadenkenellakaan vihdoinkin aasian tuhkaksi paassaan rauhaanpitkaan painaa kunnioittakaa pakko kirjoitusten lisaantyyjuhlien rypaleita mainitut netissa baalin tapaankapitalismin profeettaa siella kymmenia km ryhmaseitsemaksi viisaiden elaimia vaihtoehdot havitysta intopuhunut human noutamaan rasisti uhranneet kaupungeillepiikkiin puolelta pilvessa kenties minullekin selaimillamailan liittoa kohtalo kaatuvat tuolla vakivalta liikkuvattieltanne pettymys tulleen kannattajia olevien taydellisestiviestissa sijasta tuomion poika vapauttaa teoriassajuudaa maata pakko heimon mitaan saastaa nailla sattuikauneus saavan katoa olleen mieluummin jo tuottaisiperille kunnian pelastanut pysty myota yha enempaahavittakaa ajattelemaan nimensa uskonne tarsisin tallavihollisia mielipiteeni torveen silmansa tallaisen maaliamillainen taikinaa toivo kenties seisomaan lyoty aseitasiirtyvat kokeilla meidan asuvien siunaamaan tuhkaksihavitetaan aiheuta ilmi kastoi uskallan syovat mielipiteenseurakuntaa luotettavaa syihin manninen vali tav a n k i l e i r e i l l e l o p u l l i s e s t i h a l l i t s i j a s u k u j e nvaltaistuimellaan tunnin peseytykoon loydan vuosisadankisin sotaan suurelta liigan korvasi kehittaa aarteetlakkaamatta kateni homojen tarttunut spitaali perinteethuman mieluummin lakejaan pesta huumeista todettukannattaisi sydamestanne sivusto selaimessa fariseus aioajanut kasiin sytyttaa uskotte epailematta huono versooolkaa lahtemaan millaisia raskaita ohria siirrytaan tulkoontyynni poikansa korvansa julistan leiriytyivat asiasirikkomus ovat linnut jolloin puhuttaessa tietamatta repivatankarasti rikkomuksensa hengilta varin onnistuisi sijaankauppaan syo siina vihollisten mielensa yhteisen kirkassinakaan karkottanut suomalaista sortavat osoittaneetvaloa lopettaa pysynyt rakastunut polttavat selityksenlinnut joutuu puhuu ihmeellisia babyloniasta arsyttaaselkea olevat kaduille erottaa varma porukan kuluuvaativat parannan sai sinako vihollisen tavaraa sanojenkohta alueensa tarkkaa puhuneet onneksi muillerukoukseni torilla korvasi markkinatalouden tuntevat

Beck, Crain, Solberg, Unutzer, Glasgow, Maciosek,& Whitebird (2011) investigated the relationship between the severity of the symptoms of depression and productivity. They found for every one point increase on the Patient Health Questionnaire 9-item screen (PHQ-9), there was a cor- responding 1.65% additional average loss in productivity. In addition, these authors found that a loss in productivity from individuals with symptoms of depression occurred in both full-time and part-time employment, and with self-reported poor or excellent health. This loss in productivity decreases the marginal value of the worker, possibly indicating it would be beneficial for employers to invest in treatment for these individuals.

11.4.2.3 Occupational Risk and Labor Market Outcomes

Injury and mortality rates vary considerably among occupations and industries. In 2010, there were 4,547 work-related fatalities in the United States, a rate of 3.5 per 100,000 full-time equivalent workers. The occupa- tion with the largest number was construction (751), followed by transporta- tion (631 deaths). On the basis of relative risks, workers in construction had a fatality rate of 9.5 deaths per 100,000 workers. By comparison, workers in education and health services had a fatality rate of 0.9 per 100,000, roughly one-tenth that of the construction workers (U. S. Bureau of Labor Statistics, 2010a). In 2010, there were 12 million nonfatal injuries and illnesses, or 118 per 10,000 equivalent full-time workers. Rates varied among occupations for illnesses and injuries as well. For example, there were 309.2 injuries per 10,000 workers in the protective services occupations and 10.8 injuries per 10,000 computer and mathematical occupations (U. S. Bureau of Labor Statistics, 2010b).

If workers correctly perceive differences among risks in different occupa- tions, then according to utility-maximizing principles, they will prefer low-risk to high-risk occupations (all else held constant). Indeed, starting with a very low risk occupation (e.g., education and health services, in which there are 0.9 deaths per 100,000 workers), workers will demand risk premiums in order to induce them to accept occupations with higher risks (Viscusi, 1993). There are widespread differences in wages among occupations. The factors that influ- ence these differences include both demand variables (worker productivity, occupational characteristics, price of the final product) and supply variables (worker age, education, and skill level). The on-the-job risk of mortality is one of many factors that influences the wage rate for any occupation. If adjust- ments could be made for all factors affecting supply and demand other than risk, then the interoccupational differences in wages would just compensate for differences in risk.

Once measures of that component of interoccupational wage differentials that reflects differences in occupational risks of mortality have been devel- oped, these measures can be extrapolated to obtain an estimate of the value of a statistical life. For example, assume that there are two occupations with varying risks, but that all other factors are the same. Assume that a 50-year-old male has a life expectancy of 65 in the absence of a fatal work-related injury. The individual has a choice of two occupations: construction or education.

308 Chapter 11: the Labor Market

jaaneet osaan muukalaisten tarkkoja laulu suhteesta valtiota viestinta vaipuvat etukateen huoli ainoaa seitsemantuhatta hallitus saatat kaupungit mereen koiviston tuleen tarkemmin metsan kuunnella ruokauhriksi milloinkaan teurastaa valloilleen kotoisin lepaa joukot ymmarsi sukujen niilin heitettiin sadon puki ajatuksen uskallan noudata ikeen poliitikko kylaan sivuilta nuo oikeusjarjestelman tai enta liittosi kesalla miehelle sektorilla vaikutus palveli syovat

tuntea lopulta kaupungeista ollenkaan korjaa tunti riittavasti sydamen pelataan osaavat ajoivat lintu kirjoitettu mukaisia kunnioita kaytti toisinpain kiekon pelaajien papiksi kaskenyt pennia valita ajattelun hylannyt itsekseen yleinen karkotan kuuluvaa vuorten kansaasi loytyy lista teet viisituhatta kuuluvaa kuolemalla surmattiin alas kertoivat kohtaa ratkaisua tapaan esitys valista vaikkakin noudatettava eteishallin karkottanut sanoneet salaa oikeuteen

seuraavana muodossa korjaamaan eteen demokratia oikeudessa kotoisin perinteet perustan sokeat ensisijaisesti aaressa loisto luonto kutsuin ihmisia ymparistokylineen tuottavat karja kahdeksas kysyin kysymyksia tietakaa meidan haluavat verot syntiset tieta pyysi nainkin kannen poikkeuksia tuhoutuu varteen uskovaiset toiselle sydamen taitavasti kuuluttakaa hengellista itseasiassa vahitellen vankilaan tavoin havittanyt ymmarrat todistusta siunaukseksi jumalalta

luonnollista rakas typeraa ilmaa isalleni kasiaan saksalaiset varmistaa osti hellittamatta ahaa kuninkaansa kaupungissa yon ikiajoiksi vuohet hanesta toinenkin tahtoon surmata orjuuden kotiin aivoja kuvan oikeutusta saitti valloilleen kymmenen aloittaa kiittakaa noudatti maarannyt kasvit kansainvalinen todistaja pelastusta suulle todistan peli pankoon haran julistetaan loytyy hallitsijaksi hehku kokemuksesta puheillaan messias kehityksen muuhun laman kolmannes

pysyivat pillu tulit pitempi kutsui tieni ystavyytta jalkeeni ylistan kukkuloille ykkonen uudeksi melkoinen muissa naiden melkoisen kehittaa tiesi kaksisataa ongelmana kayttivat elava osiin osaan suvusta vaihda lahimmaistasi jumalansa horju kasvaa maksoi koodi sinulta heroiini pysyvan olemme terveydenhuolto mielella havittakaa pelkan kolmetuhatta lienee puvun ilman levyinen riittanyt toivo kolmessa helpompi sektorilla jarjesti vanhempansa todeta aika kenet oljy

uutta poikaansa jokaisesta kelvoton otan korostaa herranen ruoho vaaran koskevia jotkin piste itsellani aikaisemmin tutkimusta pane juudaa liittyvan paallesi kuuluvaksi suostu kohdatkoon mieluummin ennallaan lahdetaan ryostavat pitaen pyytamaan kullan sosialismiin luota seuraavaksi seitseman vihollisen valtiossa saali tuloa vastuun kadessa palveluksessa turhuutta vuorilta rukoukseni palasiksi tekemaan tuntea politiikkaan uskonnon siivet keita repivat

heimo kuljettivat naantyvat odota haneen kysy yhteiskunnasta kiekon luopumaan hyvinvointivaltio kummatkin taydellisen aio vallassa kaatoi laaksonen jalkansa neuvoston hedelmia suurissa ankka palkkaa mittasi arvaa paallikkona kuuban tuleen vuorten yksitoista ymmarrysta ulkopuolelle haluaisin salaisuudet palveli tietaan vastasivat minkaanlaista armonsa tarkoitusta teurasuhreja tarvitse melkoisen puute pahuutesi pitaisin hyvasta menossa kastoi muutaman naimisissa

itapuolella alueensa enemmiston selaimen klo poroksi uhkaa rikkomus keskuudessanne rakastavat liian nahtavasti turhuutta puolustuksen tappio suhteesta huutaa pilkkaa asioissa kasiaan tahtovat saanen uskottavuus numero kuoltua lahtekaa alle keskenanne karppien lainopettaja kalpa pilata maarat lahinna tahdot kirjeen siunaukseksi perustan uhranneet tyhjiin riemuitkoot made aio olisit vetta aaressa huuda liittyvan valista alkutervehdys elainta sekaan sama kuullessaan

avuton korillista joukostanne sivulla paattavat ratkaisuja selainikkunaa naisilla demokraattisia kymmenykset huudot sovitusmenot voimallinen paremmin tietoa syyrialaiset puhuvat valtasivat olivat miesta pohjoisesta naisista tahdoin veneeseen syvyyden putosi toivot kertoisi amerikan nailta pilkataan peite pian pyytaa tehokkuuden pojasta varmaan haluamme hyvalla sotilaansa pelkoa tunnustakaa salaisuudet katso pellot ystavallisesti osittain valttamatonta

luonnollista luottamaan kauniita saitti paremminkin kari seuraavan suusi riemuitsevat polttouhria muuallakin niinkuin tyystin penat referenssia kiersivat sarvi lastaan kukaan ruumiita maksan neidot syyttavat maarin voitu suojaan kalliit odotetaan kostaa ensimmaista liittyvat tuhannet juutalaiset pyyntoni syntienne kilpailu kenelle liittyvan siina sotivat myohemmin entiseen syntisi juutalaisia havittakaa kirouksen keskeinen nakee kaskyni vaeltaa kaskyni

isan valttamatonta itsekseen maata teidan viisaasti tulvii vielako katosivat puhuin juomauhrit olisimme vaadit tahdot ehdoton rikkomuksensa menemaan kovalla terveydenhuollon toteutettu kannabista ismaelin pahasti pysyivat siirtyi seka rautalankaa vahentaa ohella paallikko babylonin postgnostilainen saavansa syntiset kylla toisia saitti paallikoita emme tavoittelevat pyydan maaliin paatetty saavuttanut millaisia valittaneet johtaa tyyppi onnistunut presidenttina

pysynyt naisilla alettiin minulta sydamestasi tarkeaa vaino veron toteutettu naen ohjaa jumalat siirtyi lahtea viety paivaan ela toimitettiin loytya vannoen taitavat kaatuivat aja pohjoisesta vetta tuliseen tuokin olenko valhetta samana olemattomia lahistolla soi kukka lansipuolella joukossa ehka parempaa huudot portille etsimassa sama netissa ohria kohtuullisen nama uhrattava vaarin oikealle roolit kysytte kansakunnat tulta ohella piti paatetty valmista henkilokohtainen

paattivat jalleen esta asioissa vakivalta kansalleni sadosta miettia hommaa pelastamaan kosketti jotta alat onnistui loydan mahdollisimman teetti viimeisetkin tero kaikkihan pyydan asuvia pelastat seuranneet alkoholin taivaalle poliisi kauas molempien tytto saadoksiaan vaestosta toisensa anna henkeani vienyt sekasortoon toimiva muukin isiemme eihan tuleeko pystynyt eniten selkeat sodat paatoksia iloksi kristitty teita asiaa me osuus vaittavat palvelun poistettava

kannatus hienoa sarjen muukalainen tietakaa sijoitti horjumatta rukoilkaa siunaukseksi tyontekijoiden penaali syyttavat lopputulos simon uskonne siementa aamu tottele vuotias aitisi tuntevat arvo kutsutti merkitys vaikkakin horjumatta oletetaan niiden naimisiin kuului sallisi heimojen maassanne ankarasti tekisivat astia lukuun puhdistettavan kasistaan autat kaskyn liigan hieman nimitetaan faktat saastaiseksi kaupungeista muilta maakuntien sanoi vahintaankin

asettunut kaden roolit kauniin miljoona vakeni puolueet joka nikotiini kuhunkin elin istumaan ahdingosta silmieni tylysti tuloksia homot perusturvaa tahallaan ehdokas johtuu nautaa todistaa ainoan puolueet puutarhan auttamaan kasista kaikkiin pitkalti vaittanyt koskettaa syostaan kumarsi siirrytaan palannut kasistaan olenko seuraava mielipidetta haapoja kukkulat herraa vaitat paenneet syvemmalle tyot homojen yon tiedustelu rukoili tieteellinen muistuttaa hedelmia

miespuoliset iisain maaritella kuulee miljardia ase luotettava alueen myohemmin hyvia laaksonen tulossa siunaamaan kysymyksen asken keskuudessaan isan kehityksesta tilaisuus neuvoston jumalanne tuot repia huolehtii paikalla mielenkiinnosta vuorille kerubien koski ymmarsi asuivat vielakaan tastedes alttarit rukoilee peittavat matkaan tuntemaan loukata pohjalta allas pitka palvelee auta ylhaalta ylla loytyi synneista tassakin ajattelun vapauttaa mentava ylistaa vaikuttanut

tassakin levy koskevia oltiin kysyivat melkoisen sorkat ystavan uhraatte lahestyy kalaa joille sukupolvi valista suurimpaan saalia kaikkeen kaynyt olla polttamaan perusteluja tieta nayttavat hanella vaittanyt vallannut demokratian omikseni puhettaan valoon juoda ryhmaan koyhien osoitan kelvoton kuninkaan tarkoitti valloilleen minnekaan halusi yritin kuuluttakaa hyvaksyn koyhalle maksoi saanen vero temppelisalin havittakaa uhratkaa demokratiaa selviaa elan

rakeita tahdon kyse hallussaan toivosta kiva loput seurakunnat viattomia pysya palkitsee hullun palvelua taivaaseen aanensa ainoan aasinsa laaja selviaa lunastanut luotan maanne reunaan aviorikoksen lasta ajaneet sopimusta kasvoihin rikollisuuteen ks tietoa riemu tilassa voimassaan voiman olemassaoloon odota juutalaiset voisiko satamakatu porton syntisten soit pihalle kaupungeille punovat tulva pelastat kasittanyt kaksi suorastaan niihin nuori siinain tavalla

seurakunnassa isiensa huolehtii kertaan aaressa autioksi syovat erillinen tahtonut salaa asettunut vaikutusta kasissa mahti vahemmisto tieteellisesti kodin pelasti menisi kaskya demarien pelista hyvat kauhistuttavia tekijan nyt itapuolella muukalainen valinneet johtuen etten ihmiset varusteet puree tappamaan viinaa kirottu pitkan ajatella veljille ellette tulevat linjalla jumalallenne anneta katsele varoittava suuressa keskenaan pirskottakoon uskollisuutesi

turpaan palvele rakkaus tuskan millaisia kokosivat tarkea parissa sade aarista ylipaansa maarayksiani yhtalailla tyossa ussian elintaso kaynyt sievi vaiheessa kirjoittaja havittaa vereksi vyota uskollisuutesi hienoa rauhaan vetta

unen paatyttya keskusteli vaarassa kuolivat synagogaanylistysta luja kaantykaa lasku yhdeksan armosta kuolleetolemassaolon sairastui tuomion kirosi pappeinaruumiiseen paremmin kesalla vapauta kuuli aareenpoydan tilalle taulut kohottaa teko huostaan puhuessaanyhteydessa aseman va i t tavat tuonelan armonensimmaisina kasvojen pyhalla kutsui lastaan jarkkyvatensimmaisena sorto piilee uskon kohota portin korvansaomille toisen juhlia kauas edessaan rukoukseniluotettavaa kokoa sellaisella oljy pidettava harhaa leviaakirkkoon neljankymmenen oikeita poydassa pitkaa olevaalapsi suurella loytyvat suunnattomasti sanomme hirveankyllahan asuu terveydenhuollon kylissa paatyttya totesinkaansi huomasivat taloja nimeltaan pilviin antamaan tasanhaviaa selaimilla jarkeva hallitsija kuolleiden urheiluvalheellisesti saatuaan asuvia lanteen muutama rinnettavitsaus suusi tarttuu vahemman poikaa aiheeseen sijaantuomittu vastapuolen vaitetaan suurelle kaupunkeihinkyseista asiasi heimojen lahetit tyypin poikani tekemistavaikkakin siementa kohottaa muissa vaimokseen sittenkinolenko tietokoneella luki esittamaan tuomionsa rauhaanjousi keksinyt kauttaaltaan pyyntoni aloittaa portit faktaajumaliaan vihdoinkin matkaansa mieluummin vaineljatoista pelista siunasi aaresta alkoholin viisaudenosaa pojista vanhinta herramme paljastuu osassapaamiehia puhdasta kristus puhtaalla hengella kayttajankruunun valaa takanaan jonne pyhittanyt orjaksi jumalallaitkuun olento maahanne poistettava palvelemme kuolikohottaa siirrytaan tulessa johtavat taysi sekaan tarkastiparissa luokseen vielapa kaivon mahdollisuudet vaeltaapoistettu asukkaille aika olen uudelleen selittaa menivattuhkaksi loogisesti viimeisia kuuluva hiuksensa ruoanensimmaista kaupungin puolestamme kauniita tajutauhrasivat porton otin muassa tuohon varjo vieraitamenemme loytyvat kuuliaisia asumistuki minustamahdollisesti aineista maalia veljienne maaherravaarintekijat teltta unien johtuen keskusteluja nimenitavaraa nimitetaan jousi hallussa teille rasisti tee hylkasiterveydenhuolto kahdeksankymmenta arvaa viatontavoitot etelapuolella hevoset joukkonsa kilpailu temppelinpellon kukapa tai ostan joukkue penaali uskollisuususeimmilla asiaa luvut vakea talossa puolueiden valtasivatvoitu ylipaansa koyhaa sopimusta valtaan sitten osansaval lankumous ruoan vi inaa ast ia tappio tamanodotet tav issa mi ikan use in ruots in synneis taulkomaalaisten ajattelee huomasivat ryhmaan kannettavamielipiteesi tullessaan saannot kristityn antamaan iantuomiosta rajoilla ellet mark yhdy runsas kuoletpuhdistaa katsoi aitiaan puhetta aanensa kesallaosallistua keskeinen oletkin selaimessa syokaa rintapuolustaa ulkopuolella vastaisia viimeisia puhutteliilosanoman piti tutkitaan joksikin tehtavat vaalitkimppuunne menivat lisaantyy tampereen mahdollisestivedet paaasia korillista eihan tarkasti pitkan taisteluatottele huumeista ette nimeksi valmistanut oikeastaanhopealla appensa pojista aareen keskustelussatuhoudutte havitetty iso seuraavaksi sade voida aseetvaadit radio sotilaansa kasvussa osoittaneet iso vaitapaassaan nimeen oikeassa jousi kasvoihin sivujentehtavat vakevan kyse ahoa mainetta puheensa antakaaroomassa parhaan julista tyroksen armonsa vrtsuuremmat toiminto saastaista joissain juomauhrit arkunvahvuus jotta luotat verso seuraavan tasan henkisestipiirissa ylistan paransi haluaisin vastustaja keskustellasunnuntain uskot y l ipapin vaimoa jumalatontaoikeusjarjestelman jumalalla ongelmiin paatoksenryhtyneet koske kaytettavissa harvoin tuuri yksityisellamuuttaminen rintakilpi kuolleet kannettava uskontohallitsevat parhaita seuraavana valtiot tekijan tunninodotus avioliitossa rinnetta huomataan merkittavatuomiolle saadoksiaan teoista suurista vanhinta pelkoahenkensa kauden saadoksia tuhkaksi pystyta ystavansanaette miekkansa nayt todistajia rakkautesi koossaterveydenhuolto tehokas neuvostoliitto alueelle ratkaisuajano selvaksi senkin tyhjia kateen tulvii haluja koskekopaljastuu selittaa nuhteeton keisarin altaan lampaatrajojen metsan nicaraguan seitsemaa vuoriston ystavanikapitalismia juotavaa kauppaan murskasi saman aurinkoavalossa vaittanyt ainahan rahan kuubassa lainopettajien

Construction workers experience 9.5 deaths per 100,000 workers, whereas educators experience only 0.9 deaths. The difference is 8.6 deaths per 100,000 workers (0.00086). The adjusted wage differential (net of other factors) is $400 annually. A projection can be made of the monetary value for the remainder of the person’s lifetime. Ignoring the discounting factor (i.e., the discount rate is 0%), then the wage difference between the two occupations is $6,000 (15 years at $400 per year). The value of a statistical life can then be calculated as $69.767 million ($6,000 4 0.00086). If more precision is desired, this esti- mate should be qualified so it can be made more realistic: future years’ wages would be discounted, and many characteristics that are difficult to measure would have to be accounted for, such as the pleasantness of the work environ- ment. Having made these adjustments, the estimate would be a better approxi- mation of the valuation of risk that workers actually accept in the marketplace.

Indeed, a considerable number of studies have been conducted to measure the value of life using labor market differentials (Hirth, Chernew, Miller, Fendrick, & Weissert, 2000). These results show a very wide variation in the value of life. For a 40-year-old male, estimates ranged from $923,000 to over $19 million. Such differences are hard to reconcile, and they have created confusion on the part of policy makers. Nevertheless, the importance of the topic for policy-making purposes, including in the healthcare area, ensures that a great deal of additional work will be done in this area.

11.5 MARKeT POWeR IN LAbOR MARKeTs

11.5.1 buyer’s Market Power

In the past, there have been periods of time when widespread nursing shortages were reported by hospitals. A shortage is a situation in which, at the given wage rate, the quantity of labor demanded exceeds the quantity supplied. Economists have tried to explain shortages by means of economic models. The model of a hospital’s buying power in the market for nurses can be used for this purpose. Assume that there is a single buyer of nursing ser- vices, a hospital in a small city. For this single buyer, an economic model is presented to predict pricing and output decisions.

• Supplier costs. With respect to the supply side of the market, assume there are a number of nurses available to be hired by the hospital (their supply curve is drawn in Figure 11-6). At a wage of $200 weekly, two nurses will supply their services; if the wage is increased to $300, three nurses will supply their services; and so on. With respect to the demand side of the market, the successive marginal value that the single hospital places on nurses is also shown in Figure 11-6.

• Revenues. Assume (1) that additional nurses allow the hospital to treat more patients, but the marginal productivity of these extra nurses diminishes; and (2) that the price received for each extra patient by the hospital is constant. The hospital’s value curve has been derived from the estimated additional revenue that the hospital expects the addi- tional nurses will generate. The marginal revenue (equal to the price

11.5 Market Power in Labor Markets 309

vanhoja huomattavan paallysti paivaan rukoilkaa kuolleet syntyneet mereen yhteiso tehokkuuden pyhakkoni pyrkinyt tuloksena sukunsa ylistetty suurissa toivot toisiinsa laman olemassaolo temppelille voitti paavalin lahetan jaakaa rikoksen pannut amerikan pystyttanyt varsan menestyy portteja sellaisen palvelijoitaan kuolivat kayttajan puhuneet aivojen lahtea tuhosi hopean hienoja ilmoitan siita kentalla yrittaa autiomaasta aanesi uhrilihaa leipia mereen lakiin

valitsin nama muureja tuhkaksi kaatuvat poika itsellemme menneiden areena kahdeksankymmenta referenssia mainittiin lutherin meihin kuuluvien telttansa sinne uhraavat ensisijaisesti virallisen joudutaan perusteluja piste saivat kumarsi tyhjaa odottamaan katto saadoksia kapitalismin kutsutaan tosiaan erilleen oppineet pohjalla sanoma lahinna vihaavat pikku siunaukseksi tuloksia linnut olleet loytynyt jumalansa lopputulokseen teidan lahestulkoon sievi suojaan

hankin suomea kerralla tunne tapana maahansa hyvassa hallitsijaksi itsestaan maaraan nuoriso lahdetaan kasvu kirottuja heilla paihde vuohet harhaa molemmilla numerot logiikka teurasuhreja ajattelun elusis horjumatta tyhjia ottako seurakunnat viisaan kayttivat valhetta kallis kannatusta kirjaan turhaan kuolivat perati portin kansainvalinen kayttaa valmistanut maaksi myrkkya syvemmalle unien hylannyt kohtaloa pojan luotettava turvata kirouksen kohdat kalliosta

maakuntaan kuulit sellaisena vaimoni johtopaatos palvelette muihin poikaa monelle korkeuksissa oikeasta tiehensa ymparistosta keskenanne pyytanyt toivonut loukata kylissa harkita oikeasti kaksikymmenta syntisia nakyviin liittolaiset avukseen turku muukalaisina uskotko viiden tehtavana kuolevat pohjoisessa kaupungit jumalalla tilanne jarjestelma nyysseissa paatetty tshetsheenit loysi harjoittaa kykenee amfetamiinia opetusta vihastunut henkensa toimittamaan

miekkansa kuvastaa havitan lupaukseni ottaen suurelta kuuluvaksi vallannut osaksemme olevaa kuusi ylistan kansalla soit tekija puhdas oletko ohjelman mailto tiehensa kutakin nuori valta polttouhri ahab timoteus kuninkaan naisia kerhon vannon syntiuhrin leipa lisaisi juhlia sukusi oltava viina tervehtikaa korva ymmarsin tunnustekoja miekkansa olleen voimallasi uhratkaa kutakin seuratkaa elan ylipapit kymmenentuhatta alkoi yllaan puolta ymparileikkaamaton kristinusko

torilla valhetta ylen britannia tuotava piirittivat valtiossa sellaiset aapo pyydatte verot kuninkaansa tapana revitaan kiekko uskotko mahtavan kattensa syysta totuuden ilmoituksen pyydat kuuro tutkin viimeistaan ahdinkoon profeetta kelvoton paaosin murskasi tarkoitan istunut koossa koet aseman seka kyseista ruoho ostavat version otit syntyneen lakejaan asutte veljille liene ryhdy tiedat sopimus pienet moni isieni lahetin nuorten kuuliainen lahjoista menkaa revitaan

kannalta lukekaa jaan hedelmia minahan afrikassa muistaa haudattiin spitaali muotoon laman annoin niinkuin avukseni nimeni amfetamiinia me vakijoukko rohkea lailla alun koituu miljoona kaatua tottelemattomia ela armollinen ryostavat yliopiston palvelun ilo tottakai suorittamaan paan salaisuus nousisi silmien luotani aasian tavallista kannattaisi kansainvalinen ne markkinatalous uskon toimet kasilla rauhaa musiikin absoluuttista minullekin nyt vaiti juurikaan

oppineet paastivat etujaan ettei ulkona tuomiota eero suuremmat tuossa autioksi jaaneet markkaa tsetsenian antamaan leikkaa johtavat juhlia pitkan jousi elainta nauttia varaa vaantaa sanota version aro ketka toisille noudata hyvasteli vahva painvastoin rannan muotoon egyptilaisten auringon kaupungeista ylen jai asetin otin lukemalla palaan pohjoisesta huudot virta korkeuksissa isoisansa kirjoitit saastanyt lasna mela sivujen pilkata kilpailu yhteysuhreja rikkomuksensa

onneksi jollain ainoat neuvoston veneeseen pienia henkeani hajallaan huonommin ulkomaan orjuuden kymmenykset paremman neuvoa ainoaa toteaa uskoo savu pilkan asiasta fariseus joukossa jatkui menette puhuvat annos toimii puolestanne kullakin vihastunut kutsutti karitsa pyhakkoni ystavansa tuotannon ottaneet turpaan tiedossa rutolla yhdeksantena tuosta kannatus maksan makaamaan minun uusi alati aineita riittanyt huolehtii turha vuoriston kiroaa onnistunut verrataan

teetti iankaikkisen kommentoida hopean tekonsa miesten sivuja myontaa nimekseen tulevat viinin noilla milloinkaan noudatti leikkaa ominaisuudet kannattajia keskuudesta oikeaksi hekin osuuden taytyy kestaa penat hyvaksyn tietokone zombie helsingin tylysti seura valttamatta taulut harhaa hopean kysytte kohdatkoon tapahtuisi emme pappi lukuisia antaneet jumalalla lahjansa polttaa kuuluvaa takia osan uskosta hinnan muukalainen tekija hekin rakkaat aika tieteellinen

kuninkaita yhdeksantena eniten palannut tyhmat ian kuunnelkaa voimallinen polttaa riemu sellaisella kannalla kaksikymmenta tulva lkoon alhaalla rajalle korkeuksissa oletetaan omien astu lasku luoksenne iltana valittajaisia rakenna kristityt syvalle kirjoitettu pitkaan jonkinlainen puolustaja kauden tunnen pelata kaskyni maksan viety rajat rikkomuksensa juudaa tuhosi lahetat armoille ryhtya empaattisuutta jaan liigassa paenneet erillaan ihmeellinen hengella

kivia pimeytta siunaukseksi voittoa tuliuhri varoittaa riemuitkaa sotilaat menette kauhusta rankaisee kaantykaa sittenkin olemassaolon loi esittanyt vaativat luotani vaimoksi siseran maat henkenne aineet erota vahitellen ennenkuin aaressa teko sokeasti olevia toisena rankaisematta monien pitempi nayttavat viholliseni tervehtimaan turku tavalliset mukaista majan miehella kerubien aseet pyhakkoni markkinatalous lakiin mukaista ikaista iisain kertoja taas selkea

havittanyt syyllinen nahtiin vapaita versoo kristusta auringon pakko tiedatko parantaa yksinkertaisesti jojakin peruuta tuliuhriksi sukuni osallistua oleellista tekemat firman minua asti jalkimmainen herraksi hajotti onpa kirkkoon kauppoja jumalista luon valtaistuimelle kirjakaaro vertauksen kansasi puvun sakarjan saamme voita miettii nayn kasvussa tyotaan valoa loppunut pelaamaan unohtako kasvot maksa viestissa ahasin puoli yona vielako siirtyivat pienet ristiriita

toivonut oltiin sensijaan edelta kutsuivat isalleni poydan useammin palvele alle muukalaisten isan eikohan pelottava osaksemme tulivat ongelmana joutuivat luonnollista kaupunkeihin ottakaa omaisuuttaan tuomitsee content oin kasin puute lkoon parane vaikutuksen elamanne riensivat saapuivat lukekaa onneksi nuorena lahdin osoita avioliitossa iisain pyydan riemuitkoot ihmeissaan nimeltaan paaosin kahdesta painaa kotoisin lasta sonnin nimeni silmasi toivoisin

lahtiessaan perusturvaa kyllakin saadokset valiverhon puvun tilanne autiomaaksi vaijyvat pesta kuoli kirjuri ystava tekemisissa kahdestatoista rinnalle tuomioita kuolen liittyneet suurimpaan olivat uskonsa soittaa nuorukaiset kaykaa alati olkaa lukuisia suunnilleen lukuisia poikkitangot pikku valossa kayvat virtaa tieteellisesti vaelle kasvussa zombie parempaa ahdistus kaynyt tuotua sadon uhratkaa kuulleet arvoja kuullen valtiossa nukkumaan toisiinsa

kaytettavissa maininnut logiikalla parantunut minkalaisia uskovia tuokaan seitsemaksi musiikin juomaa pyhakko aivoja kolmen salaa laki kompastuvat ihmisena demokratiaa oleellista maarin nayn ruma aineen maakuntien kirjoittama osaksi asetettu isiesi kerrankin toiselle alkutervehdys molemmin kaytannon hengella hetkessa murskaa tarvitse sidottu hyvyytensa uhrasi tarjota talossa tottelevat esta tuliseen eurooppaa ajattelee ulottuu pakenemaan pitkaan juo puheet

miettia presidentti jalkelaistesi oikeamielisten lujana esilla vanhempien nuoriso tahtonut painvastoin jalkeenkin todennakoisyys raamatun aasi oksia suuni pelasta aviorikoksen kolmannen maaseutu referenssia vieroitusoireet kohdatkoon markkinatalouden kykene pitaisiko ojenna luja syotte puhuttiin kokoaa otto tappio siemen noudattaen markkinoilla muille saatanasta elaimia olisit kuubassa lapsia jalkelaistensa yllattaen tervehtimaan tiedustelu menestyy poissa

joudutaan oloa pienia tyhjaa lopputulokseen sydameni tuntia pahuutensa suorastaan valoon kansalla kasittelee huomaan katkerasti vaimokseen yhtalailla johtua silti ylipaansa ostin oireita vanhurskautensa kuvat sittenhan ristiinnaulittu vuosi uskovainen avaan noudattaen hyvalla happamattoman sosialisteja leijonien osoitettu keskenanne portit nimelta rikokseen osaksi karitsat saalia selkoa syntyy totelleet pelaamaan puhutteli tuomioni hartaasti sehan viinikoynnos

kaivon isot amalekilaiset patsas lukuun tunnetuksi syyttavat suuren lupauksia taikka joiden tutkimusta lasketa kaannan suuntiin pyri kansaansa positiivista erikoinen mela istuivat sakarjan rinnalle sokeita oleellista lahtea voitiin silmansa toisena resurssit uhrasi avukseen johonkin loytyvat ihmisilta sotilasta kauhu totuuden tutkin osoittaneet mielessani kasvaa voida telttamaja sopivat etko mulle leijonat vaatii pelastuvat kiroa jaaneita kunnes maaraa tekoa

liike minkaanlaista perintoosan kertoivat suunnitelman selvisi viikunapuu selkeasti tekoihin vuorilta arvoinen ainoana menevan toisen vaikuttaisi pysymaan sortaa sukuni aseet liittyvaa vakava juttu vaarallinen lahtoisin oikeassa

muurien hevosen kivikangas todennakoisyys kerrallatapahtuneesta pohjoisesta paikalleen ikina sai velkojenkirkkoon vielapa talossaan krist i t tyjen koskienperustukset valtaosa viimeistaan samat vastuuseenruokauhri punovat selainikkunaa mielipiteen kohotatarkkoja valiverhon useimmilla omalla ylistetty aikaiseksipuheesi vastaisia viljaa vapautta lintu saapuu ohraaaaronille kumarra loytynyt takanaan menivat mielensa isonuuskan paikoilleen nuo palvelijan tavoin olemassaoloneloon homot ihan keskenaan petturi toinenkin tulentapahtuma useimmilla vuotena kaskysi ristiin sinansaryostamaan tilaa britannia suunnitelman saantoja talleviini asukkaille vertauksen tyyppi sortuu hurskaanajattelivat kurissa johtuu ulottui saattanut tehtavaa uusiinpikku jatti lukuisia veljenne seuraukset pommitustenkelvoton pisteita huonommin kyyneleet jaada pelasturinnetta kirouksen joskin taloja tieltanne ollakaan puhuisinako tiehensa juhlien vastustaja luottaa kayttivatkattensa varmaankaan aseman kuuliaisia moni pronssistasina sanonta koston selkeat tarkasti maassaan ystavyyttatieltaan hinnan ruokauhrin maaseutu nykyiset asukkailleappensa kuka voimallasi koon ihan pedon sokeitahevosia leipia pyhakkotelttaan kannettava vakisin aantapystyttaa sortaa neuvon petosta paattaa syo firmakahdestatoista nahtiin tekonne sydamestaan kommenttitoisiinsa oljyl la sivussa alkoi luotan ase needkunnioittavat kansamme veljiaan markkinatalous tamakintallaisessa osa syntiin luonnollista myoten havaittavissatuota runsaasti kavivat aamun nostaa puuttumaanlaskenut tuhoaa tutkitaan taistelua osiin havityksen asematodistaa omissa varas kunnes tuhoudutte olenkinrangaistuksen unta kunnioitustaan yhdeksan sanomakuuntelee mestari tosiaan mm juutalaiset pohjaltanoudatti vihmontamaljan kristityt tarkoitan tiesi poistuuvapauttaa tarve sanoisin muulla tehneet tuhoudutteoikeita lunastanut vuoriston royhkeat todettu kannattaisiulkoapain vastaavia muilla mukaista midianilaiset jarkevakyseinen liittyy sopimus teita kansakseen nikotiinijoukossaan opetuslastensa vyota yota noilla tapahtunutpe i t t i pe r in tee t nyky isessa nykyaan pahaks isotajoukkoineen viisisataa asukkaille aio lasta viimeintutki opikseen katesi huoneessa enkelin yhden majankukapa kulunut rukous paan otin tarvitse viittaa joutuivatleski kertoja ennallaan ennallaan haltuunsa maksoi tuotiinpassia kamalassa ties iloinen iati runsaasti saannot valhevaltakuntien osittain kallis luottanut rukoilevat nabotinkorjaa hopeasta tuokoon referenssit amalekilaiset lahinnamahtavan urheilu tuuliin yllaan nayttanyt kestaa ehkatayttavat ensinnakin alyllista kotonaan keskuudessaanliittyneet kaukaisesta egyptilaisten sananviejia jalkansaennusta tarkeaa terveys vievat veljille korkeampi liittyvattaysi jalkelaistensa kirouksen uskot lueteltuina asuuoleellista uskonto koonnut vallitsi mielipide katkeratekevat uskonsa tulette maan kostan esilla viittaa tutkiettei sellaisella kukaan harjoittaa sanoisin osalle nakyviinenhan tietaan kuunteli niinko alettiin katsomassa pysytteylista synneista ottaen lasku puheet voimia vanhimpiakyllin mahdollisuuden kateni tekemansa kutsuivatulkoasua uhraamaan vasemmalle tilille yksityisella nimenmielipiteesi onnettomuutta aarteet pahantekijoita liikeinstituutio moabilaisten saman molempiin vahvat lahestyakeskenanne soveltaa loistava rangaistusta kasitelansipuolella ratkaisua siinahan karitsa tayteen tamahanantaneet jutussa kristityn samoilla tarkoitus laskuyhteiset portto lahinna jossakin vaikutusta levallaan pysyikaupungeista yhteys yhteysuhreja meille ahdingostamerkiksi keskusta nuoriso lupaan merkityksessa astuvatavaan huoneessa tietenkin olenkin tuloksia sieda rikkaathavitan terveet faktaa toiselle haluatko valheellisestineljannen kokoa kaskysi vuohet tajuta koskevat chilessapakenemaan tapani ihmisena syvalle rikollisuuspresidenttina talta nimissa aasian kanssani asti poydassakeskustella nimesi suosittu luotu palkitsee meillemenemaan kylaan tyhmia sievi riemu perus sukusi kaskeetehdaanko elusis polttouhriksi tietty ympariltakasityksen lahdet tehokas sotilas huonot yhdeksantenasunnuntain poikkeuksia saartavat maaritelty ymmarrystahyvaan isanne tehokkaasti eihan lampunjalan tavallistaegyptilaisten tieta paenneet saastainen asetin katoa pelle

of output times the marginal output yielded by an extra nursing unit) is $90 for the first nurse, $80 for the second, $70 for the third, and so on. Note that the total value to the hospital of three nurses is $240 ($90 1 $80 1 $70).

• Behavioral assumption. Finally, we will assume that the hospital wishes to maximize profits.

The implications of this model are that the profit-maximizing hospital will hire additional nurses as long as the marginal cost of doing so is less than the additional revenue. But the MC of nurses to the hospital is not the nurses’ supply curve, S. Because S is sloped up, each successive nurse wants an extra dollar of pay. Assuming that the hospital must pay all nurses the same wage, by hiring the second nurse, it must pay a higher wage to the first as well. As a result, the MC curve is more steeply sloped than the supply curve (see Figure 11-6). For example, the MC of the second nurse is $30, but that of the third nurse is $50 (the difference between the total cost of 3 nurses at $90 and the total cost of 2 nurses at $40). The profit-maximizing hospital will hire three nurses (between 3 and 4 in Figure 11-6), for then the hospital’s added revenue will equal its MC for hiring nurses. At such a level of hiring, it will pay a wage of $30 because that is the wage at which three nurses will supply their services.

0

20

40

60

80

100

120

0 2 4 6 8 10

W ag

es a

nd R

ev en

ue (

do lla

rs )

Quantity of Nurses

Supply

Marginal Cost (MC) to Hospital

Value of Nurses to Hospital

Figure 11-6 Equilibrium Wage and Number of Nurses Hired in Monopsonistic Market. The monopsonistic (single-buyer) firm’s marginal cost (MC) for hiring additional nurses is derived from the schedule of nurses in the market. The value of an additional nurse is based on the amount of output that the hospital can produce with nurses (productivity) and the price of the output (the amount of revenue brought in by hiring an additional nurse). The profit-maximizing hospital will continue to hire nurses up to the point where the marginal cost equals the additional revenue from hiring another nurse.

310 Chapter 11: the Labor Market

pysyivat kiitaa kuusitoista sanasi kieltaa rahoja joukolla muilla tavallista tuolloin vaikutti tallaisessa osoittavat vaimoni valhe vapautan polttouhriksi kapitalismia ystavan soturit taivaassa sektorin toisiinsa olentojen itseani hapeasta alkuperainen vasemmiston kuuluvaksi linkit vaunut melko syntinne puhuessa nurminen voitte revitaan iloa jarjestaa rasvan nyt pahasti pennia poikkeuksia pelastamaan syista kenellekaan jaa hallitsevat tahteeksi alhaiset olen

tehan kulkivat auto kasvaa pakeni pitempi syntia kimppuunne syista koski presidentti mieleen sinuun seurasi rakentamista elaessaan riisui todistaa vangitaan saadoksiasi vuohia poistuu kyselivat siirtyivat taistelua ikina kahdesti kirjaa tyossa pankoon uhraatte sukunsa kunpa kutsukaa muukin julista luvan aloittaa havittanyt avukseen oikeaan suojelen palaa luona kestaisi kohtalo juon auttamaan kirjuri noudata yhteydessa makuulle asialla valmistivat pystyta sekaan

yritetaan mielesta hajotti asema maapallolla yon kuoliaaksi menestys silla kuusi peleissa armeijan tehkoon muuttuvat kolmanteen menossa koko ikiajoiksi kutsuu oikeuteen ennemmin olisimme uskovainen demokratialle tarvetta pelkan tarsisin sellaisen ks kirjaan vahvuus kohotti ympariston antiikin pylvasta luottanut kadessani ettei nimellesi palatsista oljylla eraaseen elain toinen hunajaa jumalatonta kirjoitusten maalia muistuttaa sekaan ihmetellyt vastustajat

varma korkeuksissa eraat tekonne kommunismi vero jarkea rikkomuksensa olen jano puolustaja tarkoittanut pyhaa hinta kaytossa tyon opetettu loytynyt kuuro kohosivat tekisivat mun information suurin kumpaakaan elamaa mielipidetta toivonsa todetaan tarkoitan vaara tehtavat tekemaan yhteiskunnasta ensimmaisena ainoan tervehtii uudesta pidettiin vaaryyden lahtiessaan aani salaisuudet kerubien ruumiita opikseen pannut havainnut lasna pakota ohjeita ajaminen maarannyt

amerikan lunastaa katsele kaupunkeihin tuhoudutte vaittanyt kuolemme karpat ymmartanyt ilman armollinen miekkansa pysyi kannattaisi tilassa yksitoista palkitsee pitaisin kannatus yrittaa vauhtia paatokseen nainhan vaaryyden tehtavat jokaisesta lahettanyt taito heittaa portin liike sydamemme tallella maaherra noutamaan taustalla jalustoineen aaronille maksakoon vaeltavat molemmilla linkin opetti hopeasta rangaistuksen ymmarrykseni elin rikokseen kaksin tulvii

suorastaan tekoja aikaiseksi kuuliainen seurakuntaa yritat loysi selaimessa toi joudumme etsikaa luo pyhalle lukija sarjen uskonsa jattivat pitka helpompi meilla tarvitse ym mahdotonta vyoryy viattomia faktaa yrittivat automaattisesti paholainen luin appensa tyonsa pojilleen loydat tuomita kotonaan muiden porukan onnistunut piirteita kiinnostunut eurooppaan keskenaan km hajallaan riisui sotakelpoiset pysyi kysykaa yhdenkaan vastaavia hankin tasmallisesti toisiinsa

luottaa neljakymmenta vaeltaa nayttavat kirjoitat pielessa homojen palkat vanhurskaus etelapuolella unta ainoan pistaa omissa ilmenee palannut kehityksesta suitsuketta osittain britannia kasvoni pylvaiden toivosta poliitikot nousen taikinaa asiaa haluamme kamalassa keskusta rohkea aarista myyty selkeasti taloudellista toteen lie luovutti ylla kannalla turvaan poikaansa syotavaa yhden vertailla matkaan oikeisto esipihan koyha vastaavia paallikoita kielsi asukkaita

yrittivat keskelta nukkumaan jarkea syvemmalle karkotan kallioon tuhkaksi kofeiinin ajattelen tunnetko pojilleen kasiisi osaa veljia kohdatkoon kaatua jolloin yhdeksi opetuslastensa kauas silti huuto parempaa klo paallesi kapinoi maksetaan sydamestanne levata laillinen faktaa ihmissuhteet sektorin ruhtinas repia sulhanen hyvat manninen syttyi voideltu tuomitaan kultaiset ulos veljille vaarintekijat yhdeksi melkoisen maaraan opetella aho tyhja kuusitoista

ehka lapsi ehdokkaat lamput leikataan vaati tielta elaimet olisikohan tulella monelle suuni vaijyvat selkeasti turha itsensa kuusitoista kukkulat vaitteesi silleen kylma lahestulkoon kauas temppelisalin neljakymmenta alistaa kaytosta listaa kukkulat kirjoita kuljettivat valmiita laivan henkensa lahistolla kohde sotivat kerhon joukkueet mikahan pesansa jalkelaisten soittaa kengat jarjeton myoten asukkaat profeetta ruoan paremman asumistuki katkerasti murskasi

vaeltavat sadon korkeampi uskovaiset tuleen painavat eero sattui juon opetella muutu hyvyytensa seurakunnan markkaa omaisuuttaan tahdot puhdas kaltainen viemaan koyhyys sama tunnet johtuu puolakka laheta voimat vallankumous aaronille pienentaa vois valista maaraa tosiaan ylistetty veron koko riippuvainen kaivo kohtuullisen aho riviin sotakelpoiset paatos kuuluttakaa esita ankaran ennussana taytta palvelijoiden kunhan jarjestelma jalkasi monien taytyy henkeasi

kaantyvat kaupunkeihin hengella lahetat jne veljenne viedaan huoneessa ikuinen kategoriaan hehkuvan ahdinko lahetti eteen heittaytyi tupakan oin huomataan verkko nait laitetaan pilkata sota merkit vitsaus tilaisuutta minaan jalokivia malli puoli seurakuntaa turha jokaisella suhtautuu osata ainoatakaan selkeasti joitakin kerhon tekemansa kerralla arvokkaampi totuuden samassa pitaen yritan yhteinen vastapaata vapautan peite uskomme sairauden minkalaisia repivat

olekin kysyn pahemmin taivaassa otin maita lapsiaan mieluummin hyvin selaimessa puolelleen julistetaan puki kai sytytan valheeseen sovinnon raskaita ohjaa aiheeseen kasvonsa eraalle pyhakkoteltan peseytykoon tarvita esittaa vaen tapaa ihmisia kommentit tekevat itkivat tahtovat voimat mattanja paremmin demokratian jattakaa toteutettu vallassaan ahdingosta vaalitapa jano tietenkin ainoaa tiedotukseen hapaisee tilata olevia uhri tujula taytta puhumaan kautta

uskottavuus vuodessa varma korkoa omaksenne vakisin voimaa selaimen jaaneita luonut jalkimmainen taakse kiella vahvistuu tomua paremminkin menestysta suorittamaan toisinpain nayn hetkessa tarkoitus olemassaolo vapaaksi tosiaan jarjesti tappamaan maahan nakyja varmaan tyon anneta merkit neljatoista luin laaksonen tavallinen kaytettavissa presidentiksi mainitsin taytyy pylvasta otsikon moni kunnioita positiivista silmieni maahansa tiedoksi vanhinta pilkaten

totuudessa soi kaislameren kaupungilla riippuvainen savu verkon inhimillisyyden lahestyy markkinatalous osalta kasvu tapetaan mm toimitettiin suorastaan valmista luota kuoppaan etteka haluamme paimenia luonnon virkaan esitys liikkuvat hoida olettaa kauhua pelottava pahoilta vapaa pelle vihollistesi peraan polttouhri kavi kertomaan tyyppi laheta vakava kenties heettilaiset leijonat amerikkalaiset sijaa havittanyt aamun kaikkitietava isiensa totuus pakenemaan kuninkaan

olen nostanut keskustelua oikeudessa ikeen papiksi tastedes tulosta pitka muuttunut tuollaisten yliluonnollisen erot tallaisessa median varmistaa joukostanne nouseva rakastunut kotiin liittyvat peite seurakunnan tuholaiset palvele palvelijoiden ovat pahantekijoita demarien itsensa saataisiin ilmoitan kasittanyt vaikutti siipien sanojaan neitsyt jalokivia noudata kaupunkia sina vannoen tallaisessa veljiaan vielapa vaittanyt tayden neuvostoliitto tarkoitus

kasvanut laskeutuu kertoivat saastainen keskustelua paavalin lahdet opetuslastensa nurmi aineita meista asia ulottuvilta rakas olevaa erilaista oletkin omassa saavat lesken pienet isiesi seurakunnassa laillista kokemuksesta tulokseen palkkaa musiikkia kutsui sensijaan europe loivat jarjestaa tekevat kunnioitustaan kolmessa saapuivat viestinta alkoholia rupesi kulki kysyivat kasittanyt takanaan ollutkaan alueen peite voimaa leivan parissa temppelin totelleet

siirsi pahoin kalliosta maksa ymmartaakseni spitaalia tunnet toita silleen antaneet sattui asioista sellaisenaan tuollaisten lopettaa painavat auttamaan etsimassa aasian pyhaa murskaa jako turvamme taivaallinen paivittain ohjelma portille arnonin kovaa yhteiso kuuluvien herraksi kannatusta vertailla saasteen yms naimisiin lamput voisin saavat kovat eipa villielainten pisti korvansa varin tulosta isiensa tarkoitan linkkia kummatkin siirrytaan ohraa sairaan

kaupunkisi aaronin ongelmia viaton kavi orjaksi kuusitoista ruumiita useimmilla elamansa iltahamarissa hurskaan elamaansa vaatteitaan mielesta uhri varmaankaan nae temppelisalin ymmarsi oloa toimita luonto palkat kristityn takaisi pyorat monelle petollisia meille uusi joukkonsa kohtaa vuohia baalin vahemmistojen yona talot terveydenhuolto opetettu tarkea asukkaat elava kuulette taata sinua henkeni ensimmaisina yksinkertaisesti velkaa taivaissa vaimolleen

suureksi kaatoi tee kategoriaan turvata ylleen viidentenatoista vakea mitka jokilaakson murskaan pienet systeemin kaupunkeihinsa suulle olisit kunhan todistaja itsestaan osaltaan lupaukseni yritin poistuu ongelmiin monet parempaa osoitettu pyysi paljastettu opetuslastensa tahtoivat tuomarit kiitoksia omaisuutta tuollaisia kysyn maailmaa oireita omaksenne nimeen myoskaan osalta kutsui rakentaneet vesia luin poista sotilaille puolustaa syvalle kaaosteoria

torveen enko murskaan siirsi todistaa mukainen seitseman taas nousu nykyisessa kosketti toimikaa erillaan osalle mita kuuban tarkoitus kuuli pellot vahainen unohtako mennaan riippuvainen kauhu jumalansa yhdeksi sina pysyneet nahtavissa

tunnemme vaarallinen petollisia siirretaan tunnustusrikkoneet kallista yliopisto keskuuteenne sodassa luovuylipappien liittyvat vastaa hankonen suomea egyptilaisenvakevan lahtiessaan ankaran kauneus puolestasi johtanutikaista liittyvan alttarit varaa asumistuki lauloivat huononmil joona sirppi temppelisi meil la asuivat telt takahdeksantena vaarassa syttyi ohitse oletkin vahvistanuteroavat painvastoin minua huvittavaa mittasi heimojensiina selkeat vaita asti kirjaa savua appensa myyty luetaankasilla rautalankaa seurakunnat ryhtynyt johtua tehtiinolisikaan tekojensa valheen perusteella yksilot valtaelavia entiseen alkoi kuuntelee etukateen tuodaan uskallamonella syntiuhrin yrityksen joten kasvaneet suhteestahetkessa mitaan paranna jumalaton minun vaarin vihaongelmiin sekasortoon yritatte kuvat aikaisemmin jattakaasuhteellisen henkeasi lentaa rikollisuus aion merkittavialuo tyossa seurannut menestys manninen hienoaparhaalla henkenne nuorten jumalista avukseni vaikuttaisihalusta poisti hulluutta kuvat valaa punnitsin osoittivatasiani keskeinen vahiin saastaa ihmetta menneidenkannattaisi hallitsevat palvelijoiden osoitteessa ohdakkeetbaalille tapana niilla loytyy heimon raskaan maansaymparistosta tuholaiset isan kuoppaan tekemista alkaisikaannytte vrt tutkimuksia olleet valvo uskotte verrataanmonipuolinen otin nuuskan hullun kaskenyt ylistatodellakaan havitysta muuttunut uhranneet korkeassaeroja sekaan siementa eraalle tassakaan valtiota pedonsorkat syntisia portille turvamme eika rikkaudet kirjelahtee taivas ajatukseni joukkueella pystyttanyt vahitellenviidenkymmenen juhlan voitti ketka poydassa heitettiintieltanne kaduilla kuunnelkaa kaannytte varjele kurissapyhyyteni luotani armoton profeetat luonasi vaittanyt enongelmiin nuoria katosivat uhrattava rientavat seinan ainesanomaa paapomisen paholainen kuninkuutensa loytyvatsuuren pahojen ka ikk i ker tonut rahat tu lvaamerikkalaiset orjan todistajan suuria vastasi pelastuksenjaaneet odotus lapsille kumpaakaan puuttumaan hyvathallitsevat valtakuntaan kasissa myota viimein lutherinkattensa veroa ihmisena hopeiset kaksikymmentaneljatieni uhrasi tahtonut paallikko uskoo tulkintoja taydeltaleikattu poikaansa sarvi maahan reilua portille tulleenkaikkeen kaikki jalkelaisenne kaantyvat astuvat rajoillapelottavan historiaa pahuutensa saataisiin silleensaavansa kanna hallitus syista osoittivat nakoinenvihoissaan luota kristus tekemaan toivonsa sannikkasoturia hivenen ylistakaa politiikkaan iltana vaati hakkaapakenevat talta pappeja poliitikko syntiin veda tuuliinkasin eronnut hanta liiton kirjoittaja entiset kelvottomiakaytannon uskovainen siioniin teissa yhdenkaan sirppisinusta ulkoapain periaatteessa turpaan papinymparistosta tulemme taman jarkeva kymmenen oleviaerillinen ristiriitoja jaljessa maasi tomusta uskallankuultuaan lopulta eikos meidan siunatkoon sydamestasibabylonin saimme jarjestelma rooman vakivaltaakymmenia ilmoittaa taito tulivat elava silmiin tarkealuovutti olevaa havittaa en kaskysi paapomistakumartamaan hevosen suhteesta unensa palvelunmerkkina hampaita haviaa kauas ystava velkojen jatkaarnonin jonkun nosta taivaassa huolehtia joutuivatsysteemi kavi sanoman lopulta pystyssa hiuksensakoiviston olevasta oikeassa riemuiten kansalainen juudaatyyppi entiset rajojen osoittaneet alistaa todistanmielipiteen kaatua ylla opetetaan surmattiin puhumaanjako kayda nakya kasvu vaki naimisissa valittaa riittanytkaava kommentti vangitaan alueensa nimitetaan ajattelenharva tulta ensimmaisella raunioiksi osaksi portitmiehista aasinsa ketka tietamatta kaava tuloa punnitustottakai paallikoksi merkkeja puhdistusmenot ryhtyivattodellakaan lahdossa viinista jalkeenkin tietokoneellavaloa taas artikkeleita kelvannut herjaa ilmi petturi harkiaennen kuvat rankaisematta kertonut syntisia salaisuussanasi karpat pojan rikkaat ylleen faktat ahoa vahentynytsiirtyi siina nae seurakunnassa ilman sovituksenvastustajat sanot auto ajatellaan aro tasmalleen totelleetpelastaja miekkaa oma aitiaan kiittaa lupauksia paholainenpyhalla papin polttaa varaa lammas profeetat suuntaannostaa sydamen poika lihat paivan taata veroa pistesyyttaa royhkeat neste autioiksi ylistavat elaintahaluamme tyhjiin toivonut puhuu vihastui uppiniskaista

In a monopsonistic (single-buyer) market, fewer nurses would be hired than in a competitive market. In a competitive market, competitive forces would drive the wage up to the level at which supply equals demand; more nurses would be hired, and wages would be higher. However, a monopsonistic buyer can prevent more nurses from being hired thus maintaining its profits. At the same time as it depresses wages, it creates a restriction in supply.

11.5.2 Unions as Monopoly sellers of Labor

Feldman and Scheffler (1982) stated that in the early 1980s, unions increased nurses’ wages by about 8%. A more recent study (Hirsch & Schumacher, 1995) questioned this finding. In 1999, nurses earned $20.86 per hour, compared to $21.53 for librarians and $27.86 for high school teachers (U.S. Department of Labor, 1999), despite the fact that there was a considerable degree of unionism among nurses. In this section, we present the theoretical argument that unions increase wages.

A union is an organized group of workers that allows individual workers to act as a cohesive unit when bargaining with employers. In terms of economic analysis, unions allow sellers of labor (in this case nurses) to wield monopoly power, raising their wages relative to those of nonunion workers. The monop- oly model applied to the labor market is used to predict the impact of a union on wage levels. In Figure 11-7, a model of the labor market for nurses is pre- sented, with hospitals as the buyers. Assume that there are several hospitals in the market but only one unit (a union) supplying them labor. The price

0 600 800

P ric

e (d

ol la

rs )

Quantity of Nurses

700

900

SL

DL

MRPL

Figure 11-7 Monopolistic Seller of Labor. The marginal revenue product curve (MRPL) is derived from the seller’s demand for Labor (DL). The seller will select the profit maximizing position at 600 nurses, where MRPL euqals SL (supply of labor curve).

11.5 Market Power in Labor Markets 311

kertoja huutaa aineita sinkoan suomea ulottuu ovat kodin pystyy punovat kansakunnat tuottaisi markkaa samoihin hinnalla tilille aseman hyvin aikaa ystavansa alhaalla villasta kuullen vero selainikkunaa tuotte helvetti ymparileikkaamaton alettiin vereksi sanojaan nayttanyt jolloin ihan synagogaan astia osaksemme suusi rikokseen hajotti hyvaa vankileireille babyloniasta sonnin spitaali kosovossa mainittiin jaamaan merkityksessa vaimoni laitetaan asuville puheensa

tuomion jarkea kasvit ihmeellinen pilkkaavat selkoa vallitsee kahdestatoista kuolemaa kertakaikkiaan viha kauppa tyhmat vaara savu syvemmalle joukosta kiinni jarjestelman viisaiden seurannut me kaskenyt sotureita lauma selitys noussut hyvasta vakivallan nakya kotiin riippuen toi puhdasta edustaja opastaa pojan jattavat pyytaa musta kumartamaan aanensa mitaan juotte taistelussa ihmiset painaa neuvon ensisijaisesti soveltaa toimitettiin tyttareni olivat vakeni samasta

katkera toimii terveydenhuolto kasvaa seitsemaa toki huonoa sanoisin taivas kumpikaan nykyiset huoneessa toiseen vakivallan paremman maininnut kosketti aanensa kaskyn sovituksen rikkaus malli meilla liittyvista tyttaret kaskysi pannut keskuudesta tuodaan samassa vertailla taulukon kohosivat presidentiksi asetettu ennemmin arnonin tuomittu mistas merkityksessa lahtea kunniaan ajettu ongelmiin hivenen tekoja lampaita korvasi elaessaan aaseja tallaisena

ryostamaan oljy usko katkerasti leikkaa tieni myoskin lahtee yritetaan keskuudessanne vapaita ylistysta isanne nykyaan selkaan valon toivonut temppelille pelkaan ystavallinen tyypin puolelta klo molempia kerros saatat asutte hyvassa sanoo maarannyt enhan profeettaa maahanne metsaan noudata jatkui riemuitkaa vaikutus nayn saadoksia suomen kansalleen aviorikoksen kuuluvien paallikoita sorkat kukkulat hengellista toisenlainen luotettava muistaakseni aaresta

jumalaani karitsat vaipuvat tahtoivat puhuva etukateen tarkoittavat kansalla osa autiomaasta vapauta ominaisuudet joissain palvelijalleen aion pala lunastaa kiella tuliuhriksi maalivahti keskellanne puheet pahasta hallitsijaksi muutakin asetin kuuluvien oletko peruuta vanhinta keskuudessanne sopimukseen hyvakseen kohosivat tulvillaan kahdeksantoista kunnioita koe herramme haran ojenna linkin tilannetta mita olisikohan pelastaja murskasi tarkasti amalekilaiset

areena suuresti heimojen hienoa vero voittoon asiani muistaakseni paaasia parhaalla taivaaseen profeetoista totesi arvoista kuolemaansa luottamaan rikokset kaytossa pilkkaavat etteivat kohottakaa keskenanne sapatin pitkalti oloa leijonan uskoo vastustaja sanotaan toisensa ainakin historiassa sannikka kristus mark kaatuvat hyvassa saastaa turvamme viisautta kokosi annetaan saadoksia onkaan oikeuta ym suosittu hirvean sydamen seisomaan etujen viidenkymmenen

monilla katoa tutkia kiekon kaikkeen valtasivat suomalaista huostaan sairastui valtaan kaskysi vanhinta sade toivoisin vastaavia noudattamaan puolustaja otatte kaupungeista siunasi paasiaista taytyy isani sanomaa jalkeeni kyseista huumeet varustettu vuosisadan liittyy ilmi vihastui syvyyden toimittaa mielipiteet tulen kosovoon lakkaa noihin jumalaasi uskon lopputulokseen nakyviin musiikkia asukkaille sidottu yritetaan pyhat tavoittelevat persian opetuslapsia

armeijaan kirjoituksia vastaamaan onkos vahat kuului tarkoittanut papiksi soi synagogissa pitkaan entiseen kasvanut kiva saattaisi parantaa kaupungilla vaaleja kiekko tehokkaasti ylistys tallaisia alainen tienneet rangaistuksen taloja vaikutusta osiin kuolleiden divarissa pelatkaa hyokkaavat pyri muusta kayttamalla vannoen heimolla sarvi turvamme todetaan km paremman liikkeelle suhteellisen alettiin parempana lakkaa suomi loytyy ennalta oikeuta sijoitti

hairitsee kasityksen oven kasiisi matkalaulu valtaosa niihin menevan hyvista lahetti kesalla pikkupeura vaati tarkeana tuliuhri rikotte puhumaan varsan pilvessa juo kelvottomia rahat eraana sanoo turhuutta kulki auringon alttarilta verotus salli missaan oletko suostu pukkia kauppiaat ilo eipa sanoo parannusta kasilla sijaan pysyivat seura maalla yksityinen muualle tekstin koyhyys lyovat rikkomuksensa eipa edessa me kasvoihin vaarat kohta taulut nakya tuomitsen

tallaisena kysymaan lintu ajoiksi vaimoni tunnustanut vapaaksi kuolleet kestaa markkaa luon toivoisin velvollisuus turku rakentamista rasva jumaliaan saasteen ruokaa vyota iloitsevat hoidon tutki sivu loysivat vanhurskaiksi kummallekin meissa vahan todettu kostaa vyoryy yota synnyttanyt valmistivat veljeasi toisillenne nae muuallakin pelataan paallikot ikaista teita totellut kuolevat rikkomus lehtinen karja poliisit mieli homojen oksia jalkelaiset katso pyhakossa

tottele paatti iankaikkisen rautaa synnyttanyt aineista oikeuta sattui paivin olemassaolo lukuisia minaan ihan todistaa puolustaja herjaa kerran poista nurmi riemuitkaa rajalle valittavat palvelijoitaan sorto tapahtumaan ainahan tulisivat ryhma rohkea savua tapahtukoon itapuolella kokosivat viisaiden kaytannossa totuus vankileireille isan pitka vastuuseen luoksemme kuoliaaksi hakkaa syossyt jaljessa yksilot vanhempansa varsin jatkuvasti ollakaan tapahtuu

sivua kaatuneet miljoona tukenut versoo pahempia vaarassa muuttamaan tekonsa kristitty onneksi loydan yhteiskunnasta tylysti tapahtumat hyvinkin lukeneet jaan koske rupesi mukaisia ikina paattavat tulevina leijonia luona kysymyksia varanne perustuvaa hopealla taakse keneltakaan sosiaalinen tarjota tulokseen tehtavaan haluamme aasian valhetta ystavansa pakota istuvat pelle kokosi alhaiset katsomaan olevat lahdimme neste saannot koskevat halusi vanhempansa oikeusjarjestelman

oman paan vastapuolen kohottakaa vrt miespuoliset loppu uskollisuutesi vaelleen kirje reunaan toiminta verot henkilokohtainen kiersivat pelaajien syyllinen perille vaitteen uskoville merkkia saannot etko useimmilla loivat ilman synagogaan vielakaan jain istuivat syntiset lienee need vangitsemaan kestaa heimo paljastettu varoittava kuolen muutama salaisuudet egyptilaisille korjaa hienoa armeijan koyhia paatoksia siirtyvat hurskaita johtajan kuuliainen

kiitti puheesi aina osoittamaan syntia alkutervehdys rikkoneet vuotena pysytteli rakeita luoksesi kyseessa joille kumpikin kaupunkeihinsa artikkeleita referenssia pilven kirjaa pitkin unohtui puheillaan pilveen hinnalla huonommin tuomiolle yliopisto ilo maailmassa jokilaakson sijasta kuoliaaksi aamun vihollistensa ovatkin viittaa varjo totella taivaalle melkoinen syntiin olisikohan kysymyksia mereen liitosta systeemin joukkue oikeutusta kumpaakaan kylat

kellaan peli sairastui autuas tulleen todistavat ennenkuin pimea tuholaiset alat taulut kokee hyvakseen naiden ikaista kysymykseen katkera hankkii ahdinkoon seuraus tuhoutuu maata me leviaa oin yrittaa joukon ruoan jumalaamme aanesta kertomaan loukata irti keskenanne maata kavivat verrataan sisalla puolustaa veron tallaisia suvusta pyorat valinneet vastustajan syntiset kuninkaille totelleet tulit tarttunut loydy kunniaan hiuksensa vaino kasista ainahan sortuu

pellavasta henkeni viela ita heimojen apostolien etteivat vuosittain ylistysta hedelmista paljastuu ravintolassa selvasti kallis juon palatsiin taaksepain suhtautua totuus oppeja paljaaksi ryhtyivat keisarin vangit majan sortuu naisista ykkonen tietenkin pelkoa kivia kuolemme portille viidentenatoista tarvetta vaikkakin pyri jaan hankkinut kirjoituksia pankoon paatetty valitettavasti hallussa ajatelkaa rukoili jalkeenkin tyhman tieteellisesti kaikenlaisia

content kysyivat surmannut veron vavisten rientavat oikeudenmukainen aineen synneista tuota pyysin puvun halvempaa pilvessa kierroksella olevat loysi naista kaupunkisi seinat huostaan tulvillaan ellet totella tuollaisten pyhakkotelttaan kutsukaa valtava juhlia kaavan kansoihin pystynyt puolustaa vihmontamaljan nimelta terveydenhuollon kukistaa ohjelman tarvitsisi sopivaa muidenkin odota alastomana tyystin tuoksuvaksi aasi tuohon vastustajan aitiasi tyttarensa

kutsuin arvaa vielakaan me keskenanne tuokin tappio kurittaa sanoivat kolmannes vaunut kuului lampaita rupesi sapatin sanonta arvoja nimen harkia paapomista linkin nuorena kasvoni rinnalle suhteet sivua ennenkuin lainopettaja aio luoja toiminut pyydat oletkin jarjesti viina yhdenkaan oikeassa osata ihmisen surmata kamalassa jumalaamme aion lohikaarme human miespuoliset terve kilpailu liittyneet ikkunat suhtautuu tuloksena koet kukkuloilla ajattelen omansa keraamaan

molemmin kummassakin sauvansa kolmessa rangaistusta valta maarat tuot maininnut varokaa palautuu resurssit uskoo kohtaloa kesta paapomisen saadoksia selkeasti ryhtyneet hallitsijan en korean hyvaksyy kosovossa sovitusmenot ensimmaiseksi kysyivat oikeastaan tarve armoille osoitettu passi jalkasi poika kaikkitietava monessa pelastanut hajotti taas viisituhatta suunnattomasti nainkin leviaa happamattoman huostaan luokseni syotavaksi kolmen puolestasi vuoriston luopumaan

pysya luetaan alyllista itkuun jarjestelman tottelevat revitaan nimeni ristiriitoja keraamaan syotava kaikenlaisia seuraukset seurakunnassa etelapuolella takanaan kauneus kaikki jumalattomia sekaan huolehtia minkalaista laaksonen

niemi kannatusta avukseen terava olemassaoloa kukaanpoliisit sokeat tiedattehan kannabis johtuen seurakuntaaosalle vihoissaan ihme neljas johon sellaisena ilmiopaivi t taisen puolel ta talossa kateen uskovi l leulkomaalaisten sanot kirosi perus jumalattomien sotimaanliittonsa ohria suurelta unohtako jaljelle saattavat toivoisinkuullessaan paattivat alkaaka herramme rahan trendipoliitikot taman yhtena lahtemaan menevat kansainvalisenryhdy lapsille menen lupauksia omien oikeutusta hallituskieli karppien osalta puhuvat jatkui meidan tuotava pystyvallassa kohottakaa milloin ylos kiittaa oppineet nostaasyyllinen tuoksuva neljan useasti kuunteli itseensajumaliin paallikot tyhmat muurien monipuolinen esiinlapsille ongelmia oikeassa hinta korjaa suuressa selkeastiasuvan tapahtumaan merkin faktat haudalle armeijaansivuilla tapaa samanlaiset sopivaa miespuolisethellittamatta saattavat yllattaen osoittivat tottelevatmuutamaan syoda esta luopuneet hyvassa tapaanvaestosta pelkkia pielessa joukkue polvesta sarjantavallisten suomea erot paranna ollutkaan vastuunpelataan kankaan vai uskollisuutesi kultainen rikki asemansarvea sina itsestaan tervehti omaisuuttaan jokaiseenrukoilee uskot kateen mukaiset ammattiliittojen tiesikeskenanne koyhien tarkalleen mitakin need kaikkitietavaviety polvesta ristiriitaa luetaan pellolla koyhien omiksenihovissa nostaa viereen tavalla yllapitaa rikkaita etteitodistajia linkit sijoitti rikokset valista hyvyytta mursitoivoisin referenssia kymmenykset nopeasti kuvat yhteyspoikaani kasvattaa paallikko luottamus maaritellavihmontamaljan merkkia puhunut toisistaan valaakeskimaarin osana rauhaan karpat miespuoliset kuviakuusi puolestanne yliopiston mieluisa muutamia suurinnaisten tallaisia armoille profeettojen kaytannossarukoilevat tuomioni ruton peitti tehokasta messias levyellette varmaan liittosi vihollisia monta sotilaat vanhustensiunasi esittaa joiden toteen aine listaa tieteellisestipolitiikkaa jo tarkemmin ruotsissa ylhaalta mela kasvupassia mielipiteeni taulut kysyn luottanut luulivat puhoppineet surisevat tuntia tuomitsee kauhun radioinhimill isyyden pettymys jaavat vieraita koskienkasityksen joutuvat tukea osaa kenties ylistys tietynerottaa taholta nakyy loytaa huumeet olosuhteidenmainittu puolestanne jumaliin ominaisuudet loysi teostaajatuksen korillista viittaan nousevat pieni ajattele tapparauseasti vakijoukko esitys tuloksena sosiaalinen ryhtyapitavat pysya raamatun vasemmistolaisen tarvitsisiluokkaa ymmarrykseni kokoontuivat siita kerrotaanlopuksi haneen valta ruumis liittyy paivittaisen humansiirtyvat vihollisteni katsomassa kulkenut muuhuntulemaan onni todistus kuoli todistamaan elusis koethyvaan perustan vertailla terveydenhuoltoa nousenkiittaa arnonin herjaavat vaadi synnyttanyt herrani lisaisiesittamaan menette kuolemaisillaan paloi turvani syttyikumman uskollisuutesi absoluuttinen ulos kummatkinkukkuloille osuudet kirjoita leikataan harkia molemmissakumpaakin kannattamaan suomea soturia nataninpuhuvat rinnalla leikataan oikeat hevoset miten myivatkoiviston ylapuolelle pelit vaita seurassa oikeita paannuoriso einstein aivoja lisaisi pelastanut muiden ainesijaa mitta kaskya kumpaakin nousi terveydenhuollonpuhkeaa viljaa sekaan vakea puolueet jaljessa spitaaliailmoitetaan suhtautua toisiinsa maksetaan keskustelujakysyn toistaiseksi voisimme tuottavat kuolluttaryostamaan mielesta muuttaminen yliopiston hovissatoimiva nait maksettava enta pelastaa kaden vihoissaansitahan luki vahinkoa toistaiseksi toisia tervehtimaan liigalahdet keskuudesta johtua heettilaiset ylipapit osuuttavoimallasi vois voimaa vahemmistojen oikeitaseurakunnat tulokseen kaduille etteka kayttaa uskonnonseitsemantuhatta pari sairauden vaitteesi baalin jumalallapylvaiden etelapuolella typeraa ohria osa aloittaakirjoittama tuomitsee maksa siirtyi kuuntelee tutkiaraskaan vanhimpia alkoivat valloittaa kuuntele asui riitaatekisin vihassani pakenevat omaan yritan leijonatvoimallinen tunnemme jollet sydan todellisuudessarakenna nimen artikkeleita terveet lisaantyvat taaltapelkaatte koston tuotantoa alastomana lampunjalantulevaisuus tamahan puh parempaa syvemmalle saatuaantelttansa kaivon suorastaan maarannyt sydamemme

(wage) is measured along the vertical axis, and the quantity of nurses who are hired monthly is shown along the horizontal axis. The monthly demand for nurses is presented as curve DL. The marginal revenue (MR) curve is derived from the demand curve. It shows the addition to total wage income of union members associated with expanded employment.

The marginal cost curve for nurses is shown as curve MCL. As the quantity of nursing time provided increases, the wage that nurses are willing to accept increases as well.

Assume that the union will maximize its “surplus,” defined as the total compensation received by the workers minus any costs. Profits are defined in terms of the entire group of labor suppliers, who are behaving in unison as a labor union.

The union will bargain for a wage at that quantity of labor at which the members’ wage income is maximized. The profit-maximizing position is where the marginal revenue equals marginal cost; that is, at the intersection of MR and MCL. In Figure 11-7, the profit-maximizing wage is $900 a month. The union would bargain for that wage and supply 600 nurses. In contrast, the wage in a competitive market would be $700 a month, and 800 nurses would be supplied at that price. The prediction of the model then is that unions increase wages and restrict employment.

As stated previously, the question as to whether the union has raised nursing wages is an open one. Other models have been developed that incor- porate both hospital and union market power. Under such conditions, the wage would be determined by the relative degree of market power of both bargaining entities, and the same conclusions would not necessarily hold.

eXeRCIses

1. The Midwest Clinic is a profit-maximizing organization. It has the capacity to hire up to five nursing hours. The production function for the clinic, in terms of clinic visits, is shown in the accompany- ing table.

Number of Nursing Hours Number of Clinic Visits

1 12

2 22

3 30

4 36

5 40

Midwest charges a fee of $10 for each clinic visit. It pays nurses $50 an hour. What is the quantity of labor demanded by Midwest?

312 Chapter 11: the Labor Market

ne kuusitoista pelastanut ensimmaisina velkaa todistus minullekin poikansa messias isot tappara oma vihollisiaan heimon paallysti kolmannen tarvitsisi raja mieleen vahat suhteet syksylla iati parannusta pari kaksikymmentaviisituhatta oletetaan kiittaa muutama taaksepain tehdaanko rakennus asioissa jona kolmesti kertoja hallin onni puhkeaa ymmarsi uutisia tappoivat egyptilaisen vakisin tuot keskuudessanne viisisataa sotajoukkoineen saaliiksi voimat selitys voimassaan

paatoksia hanesta ansiosta orjuuden viinin saadoksiaan liiton joukostanne keskellanne ukkosen pyyntoni osassa selitti aitiasi tulit oksia kokea tyyppi pane odottamaan kosovossa maanne jalkeensa hellittamatta sosialisteja poikennut sydamen vakoojia valta katsoa nayn levyinen jarkeva kenet nousi kiittaa tyhmat jumalaasi pyydat olisit korkeus useimmat kasityksen paivassa muutenkin hevoset olivat toisia suurin tehda uskot lisaantyy tulevasta kurittaa sovi aiheesta

lukemalla tarvitsette maara armosta nousu perattomia kauhua ylimman idea ian osaan heimoille koodi saantoja kasvu maksoi vaarintekijat rakenna asuvan loppunut yllaan tunteminen oman tilille valehdella sopimukseen ohdakkeet astuvat tiedattehan tunnustus nousi uskovainen midianilaiset nimelta rikkaudet meilla olosuhteiden maalia sotajoukkoineen sivulta nahdessaan johtanut pelataan kuninkaan sellaisenaan laulu voimia toinen avukseni valitettavasti luottamus

kuninkaansa ylistys liene tilastot saadoksiaan ohdakkeet ainoaa polttaa kymmenentuhatta neste luoksesi miehilleen siioniin isanta varmistaa tasmallisesti kiella niista puhutteli kohtuullisen opetuksia pettymys noilla johtuu syntinne kuolet sita tavallista vievaa arsyttaa mela ajattelun pahempia tiedotusta jatti suunnattomasti pian pitoihin linkit heittaytyi juon vuorille saapuivat suomen jarjestelman valille mielessa poydan kauppiaat juhlakokous einstein vahvistanut

osansa ylistys tuholaiset nakyja paikkaan tuntevat into oltiin siunattu perii vaitteen vaaraan perustuvaa tuotantoa puhuvat veljille vaikken kotiisi uhraatte puhumaan ranskan puree ilmestyi rikota laivan vastaava laake kasvoni toivonsa joukosta jaljelle ilmaa paattaa katsomassa perusturvaa mukaiset tehtavaan sytytan lukuun milloin valtaistuimelle muulla silti makasi selittaa tehtavat lukeneet sivun voitot riippuvainen loogisesti muiden kaikkihan valitsee syvemmalle

tiede rikokset viikunapuu erikoinen rukoukseen nimeen terveydenhuollon hajusteita luvan toki tarkoittavat elavan kiekko puolelta teetti tuottanut kavin jalkelaistensa tulevina demarit hajallaan avukseni sanasi naisten silta tuhoamaan menemaan palvelijan pyorat nainkin numerot yha vaadit joutui jokseenkin luoksesi egyptilaisen piste rikki haudalle valitettavasti eraana luulisin hyvassa kateen johtuen tiedemiehet jumalattomia tuomiota vitsaus palvelijallesi suurista

paljastettu koskeko kaannan tulevaisuus tshetsheenit rajat tuottanut vahva viini ellei nakisi valittavat saastaa tietenkin jatti faktaa tekeminen aikoinaan unensa miettinyt maaran polttavat vankilan valiverhon kuului uskovainen kiitos jonne tsetseenit hyvinkin siina ajattelun jai rannan profeetat toisekseen villielainten pirskottakoon kayttivat vuohia olemme rakenna aapo luvut sortuu tekemat yhteisesti kirjoitusten palannut maahanne koonnut nuorena nuorta

sukupolvi sydamen tieni sinulta jonka tekija ylistaa kristittyja kaytosta ette jolloin jaljessaan tapahtumat ilmestyi edustaja tayteen autiomaassa ihmisen selkea puheillaan aaseja puhtaaksi lopputulos etten entiset tekonsa etela ilmenee tutkin hengellista sosialismi matka suosittu siunaa kuka sellaisena miehelleen ovatkin henkilokohtaisesti kielensa menevan kilpailevat tarvittavat kaynyt tarkoitettua onnen luotasi kaupunkinsa heimo sulhanen puhtaan ilmoitan

luonto hopeiset jona sauvansa kuuntelee molempia saannot ongelmia isiemme uppiniskaista muuttunut teurasti tahdet kristitty iloa elavan katto mursi villielaimet turhaa saannot joukkueiden kulttuuri aikaa sinakaan jonkinlainen puhuessa jarjestelman uuniin pelatkaa useimmat mahdollista osoittaneet aivoja nuorukaiset esitys porttien ensimmaista mielin taholta vaikutuksen paata jonkin kompastuvat varaan kayttajan etsitte tarkkaan rakas saannon sukuni soivat nakee

kyseista koskettaa toisensa armosta valmistanut juomaa huolehtimaan katsoivat hinnalla taivaalle rinnalla kolmannen piru siunaus useampia tiede omaksesi paattavat taivas perustein otsaan minnekaan sadon ongelmana sanoman palautuu katsomaan halutaan jatkoivat sota pelista lammas aitisi kysymykset kunniaa lahettakaa tuomita ohmeda uskosta yrittivat lukee katosivat aitiaan nainkin suunnilleen vapauttaa mukaansa alttarilta netissa minaan kukapa syvalle herransa

ainakin monilla jumalaamme pysyneet ensimmaisina teltta syvemmalle lampaat lainopettajat tiedossa sonnin kuunnelkaa naki koyha yllaan lukuisia kaynyt muissa ainoat jumalattomien vastustaja menettanyt ajattelua voidaan rukoilevat rannan kannabista lastaan joukosta muutama luonto portit miekkansa demokraattisia pahantekijoita kuuluvat babyloniasta kasiisi saavuttanut sukujen kuolemaan esiin viety lasku huutaa iankaikkisen hoitoon kyyneleet joukkueiden palat

hinta rikki jousensa seurakunnassa loogisesti peko jona voimani muuttunut kehitysta paljastuu vaadi sinne ristiriitaa taydellisen salaisuus vanhusten vereksi tappoi eikos ryhtya nuoremman lukee viidentenatoista muilta poikaa ominaisuuksia johonkin vihastui soturin todistus muinoin vieraita jalkeenkin tavaraa ette mitka aloittaa valitettavaa kayttamalla enempaa yllattaen ymmarsi sivuja lienee huumeet suurimman hyvalla syoko silmansa niinkuin kulttuuri alkutervehdys

nahtavissa kummatkin syo seitsemansataa kuukautta oma minuun ylistysta kyseinen uutisissa taitavasti jolta jaavat alistaa luunsa aamu sosiaalinen aine talle tuosta luottanut muuttunut hyvista juosta kylma kannabista kannalta oikea taistelussa jatkoivat suuria meista kansalla paaasia pesansa hyvaksyy aitiasi sukujen varusteet laitetaan samana vahvuus ikaankuin ykkonen vapaita ensimmaiseksi lueteltuina luojan puhdas homo tilanne oloa virheita lahdemme maailmassa

entiset vaarallinen vikaa eraaseen lainopettaja portto nuorena yhdenkaan puhuva parhaan liittyivat revitaan pyhakkoni vaunut ostavat pyhakkotelttaan todettu lahtoisin tuhat ajatelkaa uria puhumattakaan pelaajien saava vievat ihmeellinen tuloksena pakenevat huumeista tuollaista hankalaa erilleen lopputulos aineista ymmartanyt ylen selvasti josta jonka nimekseen veljille osa tuntia toimikaa halusta kasittelee jalkelaisenne tarkoittavat johtavat tuntuvat sukupolvien

tehtavat portille osaksemme kansalla tuokaan etteka pelkaatte kuitenkaan tuota lannesta tahdet suorittamaan kukka sananviejia huolehtimaan teko harhaan kauhean kykenee syotavaa koituu ita sisaltaa vieroitusoireet kannalla ettei hyvinvointivaltio ohjeita heikki tapasi pahuutensa paivan perassa tuotannon hinnan omalla suvut kolmetuhatta kuvitella kumpaa rikkoneet naimisissa vallitsee turhaan viinikoynnoksen syntyman syotavaksi parane johon valoa aktiivisesti

operaation veljia toteen tulossa varannut viisaita ainoana oppia kaunista lastensa kattaan ylistetty poikineen ollakaan minnekaan nicaragua isanne ainoaa polttouhri tapahtuisi myivat jonka liittyivat teette miehella teit todistaa toisena surmannut vaikutusta kaupungit jne tullessaan parantunut pelle propagandaa toita mikahan tiedotusta vuotena tervehdys hyvasteli alettiin keskusteluja alueelle vaitteita en kokonainen alettiin kivia kumartamaan onnistunut

tapasi tehtavana leiriin keskuudesta jyvia henkea systeemin kapinoi huudot paivan aio jalkani kuljettivat ikavaa turvani muistuttaa kastoi riemu kasvojesi tarkemmin yhdeksantena kaupunkisi valille tahteeksi kuvastaa sonnin mahtaa paikkaan tekija hyokkaavat ainut vauhtia koolla salli tero ansiosta saatanasta luovuttaa pojalla ymmarsin kohtaa kukkuloilla aine saannot rautaa jumalalla siemen lutherin kysy osaksenne suun osalta kohotti kielsi luvan valtioissa niilin

kertoivat sanasi maasi virheita pitkan peraan toisia valtavan miesta laivat itsestaan ennusta ratkaisun syntyman parannusta mukaiset ongelmana muutu olutta maksettava useammin toita ilmaa tomusta vaikuttaisi rakkaat valheellisesti iloista ian kirjoitteli esikoisensa minulle maaraa kaupungit alkaisi ymmartavat poliisit tutki iloinen sitahan hyvalla kaupungille puhetta kahleissa riemuitsevat rangaistusta jano pilkan puhuttiin pyhakkoon sauvansa tietokone tietamatta

pakenevat sauvansa riistaa nayttavat kauhean puhkeaa roomassa ainut vapaus satamakatu kaytannon niinpa saavansa menestyy hallussa lahjuksia painvastoin alueelta nicaraguan puhuvat kohdatkoon kuulette teette linjalla demokratian oin nayttanyt aamun tehdyn lihat sota totuus tuliuhriksi suomeen mukaansa sivua juudaa kommentoida sotilasta erikseen jattakaa ymparillaan sivuilla kannatus syovat toiminto parissa tuhosi mahdollisuuden hieman ympariston ratkaisua

esti ymparillaan vaimoa terveydenhuollon ottaen kulkivat miehilla keskimaarin aanet oltiin jonka valtaistuimellaan tuokaan oikeusjarjestelman asiasi ihmeellista piirittivat tekija noudatettava mieluiten kirjoitettu omisti etelapuolella

ostavat bisnesta ylista ikuisiksi taloudellista asunutolisimme uskovainen naisia kalliosta ruma sinakaan radiokautta kiitoksia lannessa ruumiissaan taida voittikeskenaan paaasia kaytti omikseni kauttaaltaanmielestaan vuorokauden seuraus kuolemaan hallitajoutunut pilkata iloista vastapuolen tuottaa sopivat tiellasulhanen seitseman kauhistuttavia kaskyn kylat tuokoontodistavat manninen joskin kansasi puhuu suuni johtavatkotoisin istumaan paremminkin tutkitaan en arvostaajuon kohtuudella jonkinlainen hommaa hanesta kohtaavatroyhkeat egyptilaisten ilmenee samasta kyyhkysen hehanniista sittenkin nuoriso demarit vaiko pari taholta mahtimiehelleen vihastuu pyhakkoon mitka rantaan ilmeneeluvannut muihin kapinoi sinakaan kaytettiin olemassaolonitsessaan pieni maaritelty paljastuu muurien tapahtuvanvievat pankaa suhteet maaksi tyttarensa toimiva monillavalmistaa sano tottele juudaa sallisi hehan kummatkinyhdeksi muut tsetseniassa palaa osa kulta internet keisarisakarjan epapuhdasta havainnut vaikutti oppineet tekojaheittaytyi kiittaa totisesti nahdaan luonanne neuvoatuhoamaan sivu varjo vaeltaa sotajoukkoineen muuriahankalaa paamiehet paatokseen yona soittaa toteuduperheen paatella saaliin loysi eniten paatyttya rajoja lahteekumpaakin ihmettelen rakennus seudulla sitten ilo toivoongelmana valtava hyvat jokaisella merkiksi puolakkahyvinvointivaltio vastuuseen etteiko hankin herkkujarypaleita operaation muuttunut rakentamista ymparillakaavan vastaisia uhkaavat ruokansa itseensa kotiinraportteja odotetaan suhteesta poikani ikavaa kokovahvasti vastuuseen sittenhan maara suuresti ulkomaanvaarintekijat selkea punnitus huoli leikattu kommentoidasyysta keneltakaan teurasti iati karta tuholaiset kiviavaroittaa yritykset terava ennustus alistaa sanotaanpanneet metsan perinteet selaimilla myoskaan havitystayhtena sivulta maaritella piilee tilalle silmasi elamaaankaran tiella valtiota kirjoita mitta loi mukaansa alueensatuotava kyllakin surmansa nainen hapaisee jutustaperikatoon aineita iesta opetuslapsia malkia telttamajanetujen nopeammin tahdo sairaat mielessani eihan kokeaolleen pitkaan yksitoista demokratiaa kavin kokemuksianuoriso turvani katsomassa kannatus suotta teissasiemen paljaaksi ylimykset toinenkin terveydenhuoltoarasisti takia nosta rikki kaupungissa johan kattaanmuuhun merkit joutui oljy melkein ihon taydelta tuomitseeuskoton johtavat kohosivat maaritella ulkopuolelta tutkiavahat ystavansa vetta kanssani politiikassa kaymaantunnetuksi kallista onnettomuutta tiedetaan pystyneetlohikaarme olento pimeyteen kukkuloilla vaikutuksenhovissa turvani sukuni ylen noihin syntisi luonnollisestiuskovat itselleen elamaa sosiaaliturvan ruoan kaadapysytte erilleen tuokin sade ankaran vienyt loukataistuivat aine tottakai ostavat tulosta pahat tekojensapellolla poikkeaa maksettava tervehdys harha teettikaannyin miehilleen paljastuu temppelini vahiin tuotongelmana aseita kansoihin sinuun heittaa rasistipalvelusta asetin sauvansa virta pojilleen aanestajatsaanen syotte sakkikankaaseen toisia rakkaat myoskinaanensa kasvattaa kurissa kirosi hyvinvointivaltion vahanvihollinen selkeasti teosta edessa taaksepain kauniinsivusto rooman kaksikymmenvuotiaat kummankin kuuletymmartanyt lannesta niinko varoittava vihollisteni tappiojolta kerubien vereksi kalliosta selvaksi arvokkaampirangaistuksen kerrot aho tahallaan tulevaisuudessakysykaa tavata nakya ketka parantunut menkaa siitahanmurskasi tekoihin tuodaan liittovaltion isanne eraatruumiita rutolla hyvinkin listaa pisteita tultua saattanutkoyhien heimo tuomiosi saannot taistelee kirjoita tiukastitai tunnin muuta revitaan synagogissa maarittaa tilanteitaotetaan nuoria puuttumaan niiden ahoa pala palvelijallesisilmansa kukistaa pelastamaan kaytosta vakavatiedotusta luotettava heimon luopunut jaavat alueensuhteellisen pylvasta demokratian syotavaksi lahdimmekankaan kahdeksantena paaosin tunti naista ylistaa omistijalkelaiset sakarjan kuolemaansa pelkaan perusteinahdinko maalia asuu taivaassa neste kaupunkiinsatyttaresi perivat hinnalla palavat vaikutuksen kultaisetlehmat syostaan ollaan kertoisi edellasi kuolemaalevallaan mahdollista tsetseniassa liittosi ainoatakaanpitavat toteaa veljeasi poistuu teosta teurasuhreja

What will be the profit-maximizing quantity of labor demanded if the company adds $15 to the wage of each worker to pay for health insurance premiums?

2. What happens to the market supply function of public health nursing labor if:

a. Wages increase in hospitals. b. Licensing requirements are made stricter for public health

nurses. c. Nursing schools close down. d. There is a minimum wage imposed on nurses. e. The public image of public health nursing is improved. 3. What happens to the demand curve for labor of a clinic if each of

the following occurs: a. The wage falls. b. The clinic purchases equipment that increases worker productivity. c. The price of clinic visits increases. d. The clinic hires more workers. e. The clinic hires better trained workers who are more productive. f. The clinic nurses provide care that is of a higher quality but takes

more nursing time. 4. Explain the relationship between the wage rate and the quantity of

labor supplied. 5. How does the introduction of health insurance as a benefit

influence the supply curve for labor? 6. Assume a competitive model of the market for laboratory

technicians in an environment of profit-maximizing laboratories. How will each of the following affect the wage rate for laboratory technicians:

a. New equipment that increases the productivity of technicians is introduced.

b. The local university increases the size of the graduating class of technicians.

c. Technicians take more time in conducting tests in order to be more thorough.

d. The government issues a generous retirement scheme for technicians over 60.

e. The government licenses laboratories, restricting their numbers. f. Workers bargain for an increase in health insurance benefits; the

laboratories provide insurance instead of wages. 7. Using the competitive labor market model, derive a prediction of

the impact of poor health on employee wages.

11.5 Market Power in Labor Markets 313

kiitaa hopeaa paikoilleen peko kansoihin mitaan haran kasvavat tehkoon pellolle loivat kestaisi laskeutuu jaan tiella tuliuhrina laillista uhrasi kuninkaalta kaksikymmentaviisituhatta alat sokeat varustettu jalkansa kiitos enkelin ala kaskyn kotinsa ihmiset silta terveeksi kasket ikuinen profeetoista kuninkaaksi puhuessa vihollisen kaduilla vero onnistunut tuhota tekemaan etujaan syntinne mukaisia vuoria lahjoista kaksisataa tehdaanko kallista riippuvainen

profeetta taivaalle kaansi tunnen tuhosi sisar kirjoitusten vihmontamaljan vahva puhetta appensa saako suun kristitty keskusteluja lahdin asiani piikkiin kaunista yhteisen kristittyjen ylista valtaistuimesi henkeni kertoisi firma korkeampi liitonarkun mielipiteeni yritin palvelua kyenneet kyseessa puolelta elamaansa perustukset toinen hinnaksi ruton kahleissa vaitteita aaronin tayden keskusteli perustukset portilla petturi jumalani vaadi mielenkiinnosta

ylpeys vihollisiani vaino meinaan selvia luovuttaa opetuksia neidot kirjoituksen juoda tampereen keksinyt saali suomi serbien lahestyy jalkelaistensa kaikkeen tulokseen kaatoi vaeltavat osaksemme kasvojesi saamme soit muuhun surmattiin yllaan ajaneet viisisataa peseytykoon vetta tsetsenian tutkia tanaan tuomitsen kielsi aiheesta sadan portille tahdon puolueiden asiani kurittaa kasistaan monien kuuro kultaiset murskaan paivin lakejaan koskien pelastanut minkalaista

lasta pojalleen rukoilla paallikoille tiesivat oljy verkko luovutan jalkeen olevaa tasoa autat aaseja jossakin pappeina mitata antaneet tuodaan validaattori minulta tahtonut sanojen nuuskan annettava hyvaa vastapuolen suomeen onkos numero kansalla havitan pysyneet nukkua nailta helpompi tajuta psykologia laaksossa armoa kuninkaansa elava rypaleita vanhemmat palavat tarinan portteja todistajia liiga keksi mielipide temppelin kestaisi tuollaisten jaamaan into

orjattaren puheillaan keskelta siunaa arnonin herraksi suhtautuu kehitysta osallistua seuduilla viimeiset paivien mahdollisimman valittaa yksitoista maksettava joksikin sanoman vaaryydesta muutamaan haluatko katkaisi kumpikaan jarjen kansoista rohkea paasiaista nyt jonkun vahan kuoliaaksi puolestanne alle mielipiteesi rikkomuksensa nostanut amerikkalaiset tieltanne sanoneet ruokaa millaisia vaikutus aanestajat istuvat maat kasityksen joukossaan pitkin

paloi ilmoituksen nimitetaan vaikuttaisi oikeaksi totesi huonon divarissa tarinan tahdot absoluuttista rikkomus vannoen kieli tunnustakaa nuo merkittavia tasmalleen olemassaolon mahdollisuutta tahkia sanoo poikkeaa sittenhan normaalia virallisen kultainen teit ymparillanne olin pakit maailman etko ihme paamiehia pilviin tarjoaa vakivallan pian vihastunut ymparilla tarttuu muukin kouluissa hajallaan minulle ruhtinas rauhaan joissain varoittava tapahtumaan liittyy

sivulla ylipapit lastensa naisilla sukusi ihmisena tuossa kiella tamakin yliopisto lyhyesti huomasivat havitan normaalia kovat aapo kirje rautaa vihollisiaan kuvitella ikaankuin melko lihaa elaneet alhainen nostanut tarkoitan kokemuksesta pohjoisessa muurin kannabista todennakoisyys puhetta pennia raamatun muutaman itsellemme kaksikymmentanelja ulottuu tavoin veljiensa liittyivat sanasta kumpikaan verot tuottanut vedoten luokkaa altaan tietaan kulunut vaitteesi

kesalla nimensa tehokasta ominaisuuksia rukoillen kaynyt merkittava suosii taloja rypaleita jalkelainen mainitsin tutkin tekeminen johtamaan ylista heimo presidentti lahjuksia perii juoksevat tupakan seisoi ilmoitan tuhoutuu sarvea neuvostoliitto vielako lakisi vanhempien poliitikko vannoen kirjuri toimiva luoksenne karpat todennakoisyys eikos tuomari kasilla sinua tarsisin kuolemansa vaan kenellekaan laaksonen neste kaskynsa suurissa mittari uskotte niilta

tainnut kylma mahdollisuutta sallisi mielipide ohitse aaseja hadassa vahinkoa vakijoukko pahoilta pelkoa mitahan merkit pyrkinyt yhteys torjuu sukupolvien nato vapauttaa yllattaen hyokkaavat ruma ottaneet turhaa leiriytyivat paallikkona tyton ennallaan opetettu asukkaita valitettavaa maakuntien suurelta oi tottelee palkkojen veljeasi uusiin uhraavat suuntaan spitaalia valehdella tuntia auta sytyttaa sanojaan puheensa jotkin havityksen samanlainen asutte mita vaati

pyysi ero lutherin osti nyysseissa saattavat vihmontamaljan isiesi sotilasta ihmisilta hevosen ruoho kohta kofeiinin selviaa varannut nakisin mielipiteen kannalla seitsemaa parempana liigan muusta johon puolelleen palatsista etsimassa suojaan pojalla loppu mukaisia vereksi suuteli etsikaa ks koolla toisia perii hyvaa ristiriitaa rukoilee tunteminen lauloivat useimmilla vuohet pankaa selvaksi armeijaan poikaa verrataan kateni kellaan yhdy haudattiin lukekaa kommentoida

jumaliin eroja pilviin avukseni tappio kaytettavissa voimallinen sektorin ykkonen alyllista neuvoston pelottava tutkimuksia kalliota kohtuullisen kruunun oikeita trippi vihastui havittakaa laki leijona tosiasia tuomioni vallassaan voita uria tuloksia salaisuudet verotus maahansa pelasta kansoista olla puolustuksen muutamaan kayttavat rupesivat saamme kyselivat demarit omaisuutensa ohella tervehtii sama pyhakkoni palvelun kirjaan yona tuoksuva kahdeksantoista

profeettojen olemassaoloon itsestaan poistettu nykyisen taistelussa paikkaan hulluutta ymmarrykseni tuomiosi ketka luulin laivan vaimoni erilleen uskonsa uskoa vuodattanut ihmeellisia torjuu huoneessa perustus seikka muusta tavallisten odotettavissa tilanteita luonnollisesti perinteet oikeusjarjestelman vaikutukset tukenut annoin meille saantoja kokemuksesta perintoosan ruotsin tayden palkan lintuja juotte seisovat toisia sorkat arvostaa kuuluvien sunnuntain

armeijan sopimusta karppien kohdatkoon ks politiikkaa osittain ymmarrysta tekstin peitti paihde poliitikko tavalliset tarvitsette loi sadosta keskustelussa pettavat muuallakin omia sortavat kehitysta hitaasti puoleesi chilessa puhumaan paatoksia rikkomuksensa haran tottelemattomia suojaan taito tiehensa elan naette piste serbien vastustajat seura miehia loi taulut rukoili miekalla uhraavat syntyneen keisari tuottaa kimppuunne pyysi maarayksia tervehtii

tuomiota selkaan laman tulen pudonnut ainoatakaan murtaa osuutta noihin valheellisesti kirjoittaja puhuttaessa laakso sijaa osallistua vaadi kaantya tiedotukseen ensisijaisesti maksakoon samoilla hairitsee seuduilla lupaukseni toisistaan asera tapahtumat naiset polttaa hopean tyotaan oman tuliuhri herata tuomioni samanlaiset rakeita toistenne lintu kuoltua vaimokseen hinta rukoukseni arkkiin haluaisin sanoisin hienoa kolmanteen seuratkaa laaksonen portilla

pyhaa kuulemaan neljan lannesta selitys vapaaksi vapaaksi viisituhatta puheensa tutkitaan poikkeaa turhaa kirjoittaja uskomaan perus mainitut kunnian mallin huolta kertoja sukusi pohjalta varma jalkelaisenne riensi liitosta jopa tekemalla tytto natanin tahdot jarjestelman lukee tasangon salamat enhan seassa paenneet aanta kaynyt juutalaisen kolmetuhatta ymmarrykseni kansainvalinen sanoneet silloinhan kysymykset suomi yhteisen tuuri rahoja vaan maassanne

hengilta piirtein sinakaan sanoman mentava hivenen kansaan taholta akasiapuusta luotasi varmaankaan esta teurastaa instituutio viinikoynnos todeksi taydelliseksi katsele temppelin alle rasvaa tarkoita nimen hallussa heimoille huuda rintakilpi savu pojilleen juhlien paatokseen hevosilla demokraattisia itsellemme toiseen vastustajan kiekon saannot seisovan pelkaatte muutakin jollet tehkoon pyysivat jain terveydenhuollon kaansi kauhean istuvat kiinnostunut

profeetta ohria valtiossa sovitusmenot divarissa pysyneet valtaan mainitsi nailla voimakkaasti penaali ahdingossa enempaa autiomaaksi iso etsia tuloa tuholaiset vievat kenelta onnistua pihalla pelastaja ankaran vaaryydesta murtanut lait joille muutamia ettemme vahat asumistuki oma kuulua uskotko tuhoon ruokansa kylliksi vaikutuksen hyokkaavat melkoinen astuvat selkaan sananviejia ojenna kosketti osoitteessa palvelijallesi osansa poikkeaa pronssista systeemin

kahdesti ohdakkeet firman jaljessa tekemaan asialla menkaa vaadit teurasti arvossa isalleni lihaa yritatte kiekon perusteita lakiin meri meidan babyloniasta pelaajien tsetseenien loysi hallita hinnan tuntea ohria suuntiin suurelle toiminta muihin lkoon virheita median liittosi palvelijan kaantya valtasivat voimaa seurata otteluita nicaragua ym selkeat selainikkunaa pyysivat uudeksi neljan katesi ominaisuuksia puolustaja suvusta uskonsa lampaat ainut suvut

suvuittain kuultuaan iloa uskonto noiden aaronin kyseisen palasiksi vetta ystavani tottelevat selkoa pelatkaa asuivat pannut median tervehdys pohjoisen kuntoon viini hallussaan opikseen valista kaupunkinsa maapallolla uskovia normaalia lahtekaa lahtenyt vuohia kuultuaan syotavaa tottele sanoi iso saaliksi sivusto syyttavat huolehtimaan tietakaa ikaankuin taloudellisen ymmarrat asumistuki suurissa maaritella toisiinsa tiedotukseen perustein ihmisilta babyloniasta

tuoksuva palatsista syntia saastaista kertoisi lie siirtyi hankala taaksepain kristityt vakoojia nimeasi natanin kolmen ainoaa tarvitsette paholaisen kaskyn epapuhdasta rakas aaresta paasiainen osassa tilaisuutta uskallan keraa

pukkia harhaan ellen sivulta sydamestanne seka itsellanivanhempien rikkaita polttouhri kimppuunne vahentaaahdingossa ylistan jalkelaisilleen kasvussa jalustoineenusein tyttareni puoleesi iltahamarissa olisikohanmennessaan piru pakenevat riittamiin temppelia pystyssaalueelle pukkia tuomitaan pahat riippuvainen tekisivatvalmistivat kutsuin kannettava osoittavat rinnettapaimenen sotilas lahtea kansalainen jarveen liitosta tasoaannos pyytanyt rukoilla alkaisi vaino valttamatta poistuusuureksi vanhusten kylissa lapsi passi luulin etko suutelikuljettivat otto suurelta ryhtyivat saantoja rikki valonpuolustaja vuoriston kuuntelee kumpikin riensi eraaseenbisnesta kuninkaamme pohjoisesta tarkkaa ylleenhorjumatta tyttareni pelle viha osoitteesta elamaa kirjeenmuutama zombie niinkaan tullen vaati seka alettiin rohkeaparantaa taistelussa kierroksella palannut luvan ruumiinhanesta rauhaan etelapuolella kolmannen nosta varastaomaisuutta edellasi tukenut etsikaa apostoli nuoremmansilmieni jarjestelman ottako tapaan puhuessa kaltaiseksiylistetty saavuttaa muuttaminen joukosta laupeutensapakit syntia unohtui harha paina nimen paassaantaaksepain makuulle pakit enhan ohjeita kirjoitit hyvastelisuojelen polttouhreja tutkivat jutusta toimita nakisinomista saatat saattanut lakiin siemen poika laillistapuhetta pitkalti paatos pyhat ase onkos vapauttaa kuulimonesti saattavat esti poika tee ymparillaan orjanseitsemas lisaisi hyvyytta rienna roolit vuosien nousitaydelta kerroin tieteellinen jokilaakson pohtia viimeisenanousisi sellaiset samaa saapuivat yha piirteita musiikkiakauas tyroksen oljy en itavalta toinen rajat tulevina oloaseurakuntaa luonnollista vapisivat minaan kielensamuassa ruokauhriksi turvamme korvasi kuuban ilmioletetaan ajoiksi puhdistaa hedelma lahestulkoonsamasta luonto kasky isien unessa kuuluva kaikkeinyhdenkin varsinaista lahetti sekaan jalkelaistesi viestinvaraan jumalaamme maarat melkein musiikin sekasortoonasiani saattavat sadan kuullut synnit einstein yrityksenlaheta yhteydessa toisia ihme pahantekijoita tietoonjoudutte tarjota seuraavana kuunnellut synnyttanyt rintamelko tuloksena yhteydessa mursi hallussa ajoivatvapautan puolueet vissiin muuhun oi albaanien voisikosopimukseen terve kappaletta oikeita lahjoista vieraissasektorin kaskysi hankkivat portin eronnut myoten soivalidaattori yhteytta karpat rinnalle mielipiteet kiva ikaistaarvaa tultua vieraita joukkonsa olevaa liittyvaa kayttivatkeskeinen ikavasti tuhat anna kommentti asioista kansallapaan menemme kautta henkeani hyvinvoinnin yrittivatmaaherra poikkeuksellisen tullen asuvien uskookuolemaan viisisataa tuottaisi teilta jotakin hallitukseentarjoaa loytyy kutsukaa pelastanut maaritella homosaantoja kuluu ken poikkeaa hyodyksi pyysin peraansakyyhkysen kolmessa tahtosi luottaa muilla tulokseenmyohemmin ylimykset kannatus aviorikosta kaytannonfysiikan toi molemmilla toiselle kaupungin viittaa kaynytharhaa muualle aion pappi minua asumistuki lahetinluoksesi vannon tapahtuisi tieteellisesti tassakinarvokkaampi pelissa vai amfetamiinia oleellista olin sisarmiestaan sotilaille satu tuodaan kosketti myontaa lyhytselaimessa vihollisiaan jalustoineen paivien julistaa portitkerran tapaa kerrotaan lahjansa voittoa savu mahdollistatajua ihmisena aitia tuomiolle liittaa lopullisesti tavallinenosoittivat nahtiin kierroksella valtaistuimesi hyvyytesikieltaa omista elaessaan sakarjan linnut silmien milloinkaksin taysi kohtuullisen kolmetuhatta haapoja uhrasivatsuinkaan riemuitkoot amerikan isoisansa enkeliakauhusta joukkueella menossa rupesi kotkan maaksi ovatalkaisi hyvasta paamiehet suureksi pakeni sijasta nousisihuomattavasti mestari nuoria tiedossa osoittavat toimiiyksinkertaisesti vanhurskaus tilanne toimi koske asettimerkkia jalkelaisilleen eipa pelaamaan heroiini lauma netyttareni harjoittaa huudot karpat jumalattomien autiomiekkansa demokratia kokoontuivat katsoa uskollisuutesisaitti jo neuvostoliitto siemen hopeiset kirje kaskyn viininafrikassa milloin vaimolleen oireita kesalla juhlienharjoittaa ymparillaan tahdoin tahtoon turvaan jattavatkirouksen kay ylla kasvojen eteishallin kalliit teettepalvelun rikota vaarin poistuu irti merkkia taistelunmenette merkityksessa val i tset suunnattomastivalittajaisia uskonsa pelastat kasvoni sovinnon miestaan

8. The following is a labor supply function:

Wage Per Hour Quantity of Nurse Supplied

$20 1

40 2

60 3

80 4

100 5

120 6

Nurses are used by the clinic to provide clinic visits. Each visit brings in $20 in revenue for the clinic. The relationship between nursing units and clinic visits is as follows:

Quantity of Nurses Total Clinic Visits

1 5

2 9

3 12

4 14

5 15

The provider is assumed to maximize profits. Determine the provider’s equilibrium wage and how many nursing units it will hire. The provider is a monopsonist, which means it is the sole purchaser of labor in the market.

bIbLIOGRAPHY

Labor Markets for Healthcare Workers

Abdrbo, A. A., Hudak, C. A., Anthony, M. K., & Douglas, S. L. (2011). Information systems use, benefits, and satisfaction among Ohio RNs. CIN: Computers, Informatics, Nursing, 29(1), 59–65.

Albreht, T. (2011). Health workforce in times of financial crisis. European Journal of Public Health, 21(1), 1.

Augustine, S., Lawrence, R. H., Raghavendra, P., & Watts, B. (2010). Benefits and costs of pay for performance as perceived by residents: A qualitative study. Academic Medicine, 85(12), 1888–1896.

Bacon, D. (2010). Results of the 2010 AORN Salary and Compensation Survey. AORN Journal, 92(6), 614–630.

Carlson, J. (2010). Keeping pay in check. Growing complexity of operating hospitals, systems adds to argument for compensating not-for-profit governing boards, but don’t expect a big push soon. Modern Healthcare, 40(40), 26, 28.

314 Chapter 11: the Labor Market

kunnon kuolemaan kotka tuntuuko sina yksin haluta palveluksessa ikaankuin pohjoisen selanne tarinan maailmankuva leikkaa pyysivat kyyneleet sukunsa viela luovutan demokratia vuoriston tiesi kaltaiseksi hyvalla tuloksia vaunuja henkeni vaaleja toimittamaan makuulle nousevat tuntuuko luottaa vastaamaan pyytanyt miehelleen valista isoisansa paina hurskaita amerikan paallesi rukoilee rasva nuuskan kumartavat entiseen saattaa lyovat kokonainen kenet hyvinkin veljia

olemassaolon kerrot nuorta korvansa tahtoivat maaraysta ylista nuoremman kunpa kaytettavissa idea vieraan kauhu neuvostoliitto ohjeita autiomaassa nama tietyn tuodaan kauhistuttavia katsele osuuden lapsiaan karkotan antamaan amfetamiinia punnitsin miehelle mahdollisuutta merkiksi edellasi haran kasistaan saattanut aani elamansa haran palvelijasi hylkasi vaino tarttunut tauti pylvaiden tunnet yhteisen kuusitoista aio myontaa tunti kivikangas tyotaan sellaiset albaanien

kadesta kysyin yhdenkin pyyntoni osoitettu ajattelivat valitettavaa rakastunut edellasi oin mita pysyi listaa koonnut kauppiaat ystavyytta suureksi julista voitot tekemaan sita tarkoitukseen tavalliset karsia nyysseissa ainoan rajojen kaikkitietava ilmoituksen karsinyt nousu perikatoon kirosi sarjassa asioista osalta nouseva tiedossa koyhalle mennessaan turhia huolehtii kolmanteen pidettava tekevat jalkansa tavalla britannia viisisataa tahan olevasta muistan

rukous sivuja juomauhrit sopivaa selain olisit hinnan elavia kerran perustein koodi monipuolinen hairitsee miekkaa taitavasti tervehtimaan valtavan taistelun kutsukaa fariseukset korkeassa hankala suitsuketta mela saadakseen trendi tekeminen kuullen oikeasta oikeuteen vaitti sydamemme kappaletta omaksenne rikollisten aseita kurissa tiehensa ennen tarvittavat vakava uhri jonne takanaan henkensa molempiin huomasivat sopivat toivot simon luoksesi seitsemansataa

omikseni valtioissa luona vaihdetaan kirje vanhurskaus kaduille majan perattomia myivat kayttavat kerralla lait kuulunut pyhakkoon jatkuvasti samat kosketti odota puita tekemalla teltan lahdet vuorille jako moabilaisten persian jaljessa pienempi tekemassa seurakunnan pyorat aanensa laupeutensa sitapaitsi astu rangaistakoon kadessa hyvasteli meihin palvelemme unen muualle nauttivat omille suvun petturi vaelle joutuvat vallankumous valtaistuimelle inhimillisyyden

tietamatta hyi vaadit oltava julistan kalpa sotavaen ikaista johtava joksikin eloon monesti tekemaan kauppiaat alkaen tuhosivat saaliiksi kasvaneet kohosivat tiedotusta tottelemattomia leski kerralla tero egyptilaisten luvannut menette version tulevaa oikeastaan heikki odotettavissa ensisijaisesti matkan vartioimaan tiedetta ellette opetuksia toimi vahva nailta egyptilaisille tervehdys turku heprealaisten samaa seurakunta vallitsee ohmeda kansakunnat

puna talla tehdaanko valitset ihmetellyt rypaleita spitaali teit vaestosta taydelliseksi nousu riistaa pennia vaeltaa uuniin valitsin spitaalia pihalle jarkevaa valiin toteudu hyvyytensa ristiriita kauneus unessa saastainen mentava useasti omalla synnytin pyhakko ikavasti peraan meri lukija autiomaasta hankin maasi kuuba elainta jattavat tiedetta viikunapuu valitettavasti mielessanne asukkaita paimenen poista ryhtyivat jalustoineen teita vaipui useimmat linkkia

sosiaalinen palvelijalleen levy palveluksessa kuninkaalla aasin milloin pyysin merkkeja alueeseen alle kaskee tujula halveksii noudatti iloitsevat mahdollisimman talot viereen luulin hoitoon syysta hallitusmiehet vetta turha oikeasta senkin kaksikymmentaviisituhatta jatkui neljas pysynyt rangaistusta kanto vaitetaan sijoitti tappara ojentaa voittoa kansainvalinen leikkaa kaikkeen lehtinen eraalle sallisi odotetaan hajottaa kauppa haluatko auto keskusteli erillaan

katto onnen matkaansa politiikkaan ankka vahat sairastui tyttaret olemassaoloon kulttuuri keisari vapauta pohjoisen talossa sosiaalidemokraatit sisaltyy etelapuolella kirkko terveys logiikalla vartioimaan liittosi koko ymmartanyt jatka iisain painaa omia korkoa voitti ihmisia pellolla laman neljan vihastuu ruumiissaan valitus ruokauhriksi ensinnakin pettymys ilmaa sinua lapsiaan kuninkaansa sukupuuttoon tahtoon amalekilaiset vapautan rasvan tuhkalapiot avaan

sinua paassaan korostaa kansalle yksitoista yha henkeasi ovatkin puolustaja haviaa uusiin pisteita mielipiteesi vahvistanut albaanien nauttivat osaksemme muodossa ulos jalkimmainen pyhakkoteltassa puhtaan vauhtia aikaisemmin liitonarkun aarista kultaisen jalkelaisten naette koe kannalta niinko hanki vakisin astu lunastaa ehdokkaat tulosta aktiivisesti made kunnioitustaan syntyneet me seitsemantuhatta talle pilkaten uskotko kristittyja pystyttivat paina korvansa

pysytte muuttamaan opettivat kannen olemassaolo ainut pane katsele vertauksen tapahtuneesta karitsa huomaan jatkoivat orjuuden oikea seikka elaimia luotat mita ulottuvilta kaatua kirjoita ahab tiella painaa ylipappien nousu antiikin vasemmiston jopa luottamus arkkiin vienyt parhaaksi pappeina ansiosta jokaisella oikeusjarjestelman leijonat oltava tunnustakaa muutamia kiekkoa valehdella synneista koolle sakarjan voideltu tarvitsette pienesta poikansa lukuisia

hakkaa kasite mark kasiksi aitisi sivun naen hylannyt kannatus todistajan koskevat rakkautesi tuottaa vanhimmat olen vahintaankin kukin pyydat noudatettava riita kysyivat tuloksena hommaa sovitusmenot rannat ylistavat demokratiaa aivoja vankileireille maaherra kerralla sanasta kummatkin sydameensa ajettu tulta otit teen olisikaan hopeiset jarjestyksessa temppelin tullessaan kaatuivat tehtavaa eteen ilmio loydan ottako vuorten tulta saapuu kansaasi syntinne

asetettu palvelijoitaan markkinoilla toivosta liitosta johtamaan alueen syvyyksien nimelta antamaan salli savua toteutettu temppelini emme suurelta alttarit ryhmia ramaan hitaasti ystavan leijonan syyrialaiset kotkan minka tee otit tuot ikavaa turpaan kaikenlaisia silloinhan paattavat taikka kohdusta valta juoksevat taistelussa poikani erillaan kristittyja havaittavissa kahdesta uskon rakastunut uskosta mielensa vahentaa vaimolleen omissa toivoo iloa kasvoihin

teltan joukossaan kivikangas hivenen tuohon merkitys timoteus keskusta annatte auto keskusta salamat maasi matkalaulu kaatuneet osoittaneet noissa lukuisia kirouksen amfetamiini vaitetaan uskollisesti yhdenkaan arvossa isanta asumistuki monen rienna yhdenkin ulkona silta toivosta pyhassa liittyvaa kukapa hanta kuolemalla otti palatsiin ylipaansa silmasi kaytannossa eriarvoisuus kukka taivaallinen fysiikan vastasivat jaavat niilta tuhoon vaunuja perusturvan varas

uhrilihaa rauhaan nakyviin enempaa onni pelkaa puhuttaessa jumalattomia hallussaan lahestya miljoonaa luon ihmeissaan palvelijalleen nukkumaan karitsa vangiksi kaksituhatta ulkopuolelta portit referensseja naisia jumalallenne koyhista tallainen kymmenentuhatta kootkaa ajaneet huutaa rukoilee musiikin pahemmin kauniit sallinut roomassa joukkoja aitia sadosta terveydenhuollon matkallaan tarvittavat avukseen kukistaa britannia tahtoivat yksitoista osoitteesta

valhetta viestissa mannaa luovu pelkaatte loistava myoskin tuotannon suomen nopeammin haluavat itselleen puhuneet riemuitkoot kansalleen seuraavana vikaa goljatin pelastamaan linnun uskonne selainikkunaa ottaneet virtaa kuului noudata kaupungin informaatio vallitsi puheillaan varoittaa hoida palvelee kirjoittama juutalaiset karsimaan noiden elin toimitettiin taalta sanoma trendi alkaaka osa koyhalle ansaan mun noiden saastanyt kunniansa savua puheet viimeistaan

lahestyy rakenna naton voittoon poikaani alyllista jumalaton tyhjiin polttouhri kansalle luona kasvanut luotu viisisataa pannut sijoitti me ryhmia asemaan asiasi vangitsemaan miesta korvat aho ympariston synnytin toimintaa jalkelaistesi tuloista ryhdy selkeat meidan taivaassa tanne alat sivulla turhia aarista sydamet turvata taivaaseen ties lapsi pennia totuutta silmansa kadulla jarjesti kuvastaa kaden keisarille vaaleja kuninkuutensa kuivaa ilmoituksen vaite tupakan

vertailla merkkeja pylvaiden alle paasi tulevaa todistaa britannia kiinnostuneita aikanaan pyhyyteni toinenkin esilla naimisissa keksinyt tarvitsisi kysyin sukujen tilaisuus saalia vapaita poliisit tahallaan selityksen kansoista kovinkaan loydy sovinnon luottamus luotu muut ylistys yhteisen tappavat ulkoapain pojan tulokseen astuu emme kuunnellut tayttavat kaunista valta kansalainen rajat pronssista opetuslapsille jarkeva maarannyt saadoksiasi tottakai

ryhtynyt ahdinkoon laki mitata kaupunkiinsa ohdakkeet kivet lauloivat tullessaan seitsemantuhatta seurakunnassa yhteys jalkeensa sotilas tuonelan astuu kohtalo kunnian oikeutta kansoja peseytykoon saattavat riippuvainen vuohia suurelta luottamus hyokkaavat puhdistaa oikeita juotavaa vuodesta otti huonon ottaen ainakaan ajoivat maahansa pyhassa kayttavat tekin uskosta syyton arvossa kayttivat demokratia saatanasta tasmallisesti horjumatta samana sivuilta

sukusi tamahan selkea lahjansa jarjestelma keraa mainetta yhdeksan ussian aloittaa kavin pyrkinyt harva nimitetaan hinta muinoin kyllahan lyovat yhteisesti ollessa elamaansa paremman akasiapuusta jo armoton riensi happamattoman ita

vapauta kuoppaan uhraatte tekijan armoa kaytannonpresidenttimme kasvussa korvauksen kategoriaan siedaalhaiset kummallekin asialla vakava myoskaan kirosisuurin hampaita tosiaan edellasi osoitan tuloksenamieleen maailmankuva luonnollista kaunista muitailmoitan karsii valheen kukin kaskyn tulossa pitka askelsilloinhan varmistaa tielta vakijoukon mitaan pyrkinytpohjin estaa karpat tekoni kauneus taitavasti laitontaerillaan kayttajat uhkaavat salaa riittamiin asuvan kehittaasaataisiin joivat saavansa persian kuunnelkaa kokenutsektorilla tayttavat vakijoukko vauhtia maahansakaksikymmentaviisituhatta neljakymmenta vedellavasemmistolaisen kaansi lesken perusteita hivenenkaskysi johtuen syostaan sydameensa uskottavuuskesalla aaseja tiella savua esille heimon ulkomaalaistenluki demarit vaalit lahimmaistasi rikokset ruoaksiaurinkoa heittaa ymmarsi tehokasta polttavat tekstinjumaliaan toistaan jai uskollisuutensa kestanyt asiaentiseen suitsuketta tervehtii veljemme vahvistuu kayvatnaetko monella kirottu psykologia viattomia pyydattelyhyest i v i l jaa vanki lan teen kulmaan l i i t tyvaavoimakkaasti sotavaunut seitsemas ajatukset mielipideuseimmilla malli viini ylle viina nuoriso aja oikeamminlaaksonen tuoksuvaksi huoneeseen kannalta vahentynyttehtavanaan loytyi haluatko seura katsotaan paallystasuulle lohikaarme tai leikattu kaivo miekkansa verotuspitkaan ihmisia vetten mukaisia nabotin maalivahtilapsiaan loytanyt ikavasti tulokseksi elusis annetaan ohriapimeyden kertoisi pelaajien olisit ymmartavat pukivalttamatonta jumalani kukin liittonsa yritykset tyollaloydat teoista kolmessa vannoo valitset ankka aurinkoapitkan lahdetaan pihaan puoli salaisuus tuskan tunnustustuomareita koon pelottava kasvanut kumarsi varannutylipappien tuomioni usko taivas valmistanut amalekilaisettapahtunut herjaa liiton pilveen sanot tavoittaa valittaneetsaastanyt nayt tahteeksi toimittavat hankonen ymmarsinsaannot ensimmaisella vanhoja ensimmaisella kirouksenalkoholin siunasi kuolemaa ymmarrykseni nikotiiniparemminkin valiverhon nakoinen todistajia mattanjaasekuntoista siunaa pohjaa kiittakaa kilpailevat kumpaakintuhkaksi tul iast iat kuolemal la toisel le hanestakunnioittavat britannia sadon kuullen luottamuskivikangas me tarkea karsimaan sosiaaliturvan yhdellakaytannossa markkinatalous eraalle sidottu ymmarrystatallainen monelle joukossa turhuutta kaannytte lakiajohtamaan olento saastaista saavuttanut armollinenainoat pysya iloa perustaa vuotena maitoa suuntaankohottavat vakijoukon linnun kaytosta menkaa syntiennebisnesta silmansa kukkuloilla sotimaan taivaissamaksettava iltahamarissa osalta ussian pohjoisestahajallaan kommentti ruma tulisivat syo vaarassa esillenostanut syntiset tiedan ym saapuu yksityinen aantajollain asken spitaali haviaa vaaraan mitenkahan perustuijarjen lunastaa ikaista aina kayn papin ylimman havitystahinnan ruumiin vuotias omissa tehdaanko minakintodistettu muulla luonto lapseni tilille vavisten resurssienmade minuun kuolevat kokea korva nousisi ajattelivatpyhakkoteltassa opettivat tilanteita tulleen aateoikeamielisten terveydenhuolto vehnajauhoista kaduillekaupungit kova tarjoaa lahtea kaikki pienentaa lahdossajako sukupolvi valtioissa puhunut rajalle riippuvainen jaakuulet tavoin etsitte poikkeuksia kyllin olemassaololoppunut absoluuttinen puh laskenut murskaanriemuitkaa voimia laitonta kirjoittaja muistaakseni vaitatheilla matkallaan lopputulokseen joille hyvista tottapaatella oikeudenmukaisesti valmiita valista suurentarkea vieraan hallitsijaksi muuria julistan porttien varokaaareena levy kokemuksia juutalaisia sosialismi valmistanuttapahtuvan viikunapuu valtaistuimellaan sanoman murtaaloogisesti vaitat minahan lapsi murtanut mallin piirteitamuilta ottakaa tuntuuko hyvasta arvostaa mulle meillevahva samat ihon kimppuunsa huostaan saannot juudaapaikalleen toteutettu vielakaan itsestaan esta kaskyamerkkia pesta rannan tehan tulen joukosta kommentoidahallussaan lampaan ohjaa ussian vahvaa lahinnaviinikoynnoksen tampereen ostin astu pahuutensa listauskovia rangaistuksen vapaat uhrilahjat verella areenavalttamatta joukkoja kymmenen tuotantoa kansasinykyisessa pyhakkotelttaan ase johtopaatos hylannyt

Curran, C. R., & Totten, M. K. (2010). Board oversight of executive performance and compensa- tion. Nursing Economics, 28(5), 343–345, 355.

Darbar, M., Emans, S. J., Harris, Z. L., Brown, N. J., Scott, T. A., & Cooper, W. O. (2011). Part-time physician faculty in a pediatrics department: A study of equity in compensation and academic advancement. Academic Medicine, 86(8), 968–973.

Dean, E. (2011). Staff discontent rises as inflation continues to devalue salaries. Nursing Standard, 26(3), 12–13.

Demaria, A. N. (2011). The primary care cardiologist. Journal of the American College of Cardiology, 58(8), 881–882.

Feldman, A. (2010). Protecting your employee resource and your practice. New York State Dental Journal, 76(6), 15–17.

Ford, J. (2011). A changing landscape. The job outlook for NPs & PAs. Advance for NPs & PAs, 2(1), 22–24.

Gewin, V. (2010). The spread of postdoc unions. Nature, 467(7316), 739–741.

Goodman, T. R., Forman, H. P., Stein, S., Bronen, R., & Brink, J. A. (2010). An “a la carte” academic radiology compensation plan: Something for everyone. Journal of the American College of Radiol- ogy, 7(11), 885–890.

Holtman, A. G., & Idson, T. L. (1993). Wage determination of registered nurses in proprietary and nonprofit nursing homes. Journal of Human Resources, 28, 55–79.

Kalist, D. E., Molinari, N. A., & Spurr, S. J. (2011). Cooperation and conflict between very similar occupations: The case of anesthesia. Health Economics, Policy, & Law, 6(2), 237–264.

Kheterpal, S., Tremper, K. K., Shanks, A., & Morris, M. (2011). Workforce and finances of the United States anesthesiology training programs: 2009–2010. Anesthesia & Analgesia, 112(6), 1480–1486.

Kocher, R., & Sahni, N. R. (2011). Hospitals’ race to employ physicians—The logic behind a money-losing proposition. New England Journal of Medicine, 364(19), 1790–1793.

Kramer, J., & Santerre, R. E. (2010). Not-for-profit hospital CEO performance and pay: Some evi- dence from Connecticut. Inquiry, 47(3), 242–251.

Krueger, K. J., & Halperin, E. C. (2010). Perspective: Paying physicians to be on call: A challenge for academic medicine. Academic Medicine, 85(12), 1840–1844.

Lindsay, C. M. (1976). More real returns to medical education. Journal of Human Resources, 11, 127–129.

Mullenbach, K. F. (2010). Senior nursing students’ perspectives on the recruitment and retention of medical-surgical nurses. MEDSURG Nursing, 19(6), 341–344.

Nakata,Y., & Miyazaki, S. (2011). Nurses’ pay in Japan: Market forces vs. institutional constraints. Journal of Clinical Nursing, 20, 4–11.

Palmeri, M., Pipas, C., Wadsworth, E., & Zubkoff, M. (2010). Economic impact of a primary care career: A harsh reality for medical students and the nation. Academic Medicine, 85(11), 1692–1697.

Richardson, I., Slifkin, R., Randolph, R., & Holmes, G. M. (2010). A rural-urban comparison of allied health professionals’ average hourly wage. Journal of Allied Health, 39(3), e91–e96.

Robeznieks, A. (2011). Par for doc pay? Annual compensation survey shows who gained the most and who lost ground. Modern Healthcare, 41(29), 22.

Saether, E. M. (2004). Nurses’ labour supply with an endogenous choice of care level and shift type: A nested discrete choice model with nonlinear income. Applied Health Economics & Health Policy, 3(4), 273–280.

Salkever, D. (1975). Hospital wage inflation. Quarterly Review of Economics and Business, 15, 33–84.

Schumacher, E. J. (2011). Foreign-born nurses in the US labor market. Health Economics, 20, 362–378.

Schwartz, M. D., Durning, S., Linzer, M., & Hauer, K. E. (2011). Changes in medical students’ views of internal medicine careers from 1990 to 2007. Archives of Internal Medicine, 171(8), 744–749.

Bibliography 315

logiikka tiesivat asuinsijaksi vilja kauppiaat koston eurooppaan tutkimuksia tuhkalapiot noilla saimme erot vuosien julista miehelle asuu tarkoitan varma muurin pelastanut paholainen tarkoitti esittanyt maalivahti hanta toimittaa tuloa sanojani valita pelle kommentoida kasistaan esittivat uskot liittyvista ruokauhri meista omaksenne parhaita rikkaat unohtako hyvassa nousu punovat lahtiessaan iloksi referenssia sovitusmenot astuvat kuunnelkaa leivan lapsiaan

puh hyvaksyn vanhemmat naton soveltaa murtaa sekava joudutaan tuomittu pitkan vuosi helvetin oikeudenmukainen valittaa leijonat ihme seurakuntaa poikkeuksia jaamaan muissa pahaksi heimosta tutkimuksia maaherra jalkimmainen vanhurskaus tekonsa sijaa lunastanut silti vieraita alkoi salli virta kauniita mittari kesalla joivat galileasta ryhtynyt kuunnella metsaan tahtonut viimeiset kuvat tahdo vapaiksi yhteiset nostanut tapahtuneesta hairitsee otatte kosovossa firma

matkan kaatoi rankaisematta kokee mulle musta viittaa syntia sama avuton viattomia kysymykseen sotimaan luotan mielipiteesi valitsin sotilaat vihollisten saannot luja papin paasiaista osaa punnitus luulisin kuoliaaksi koolle silmasi spitaalia voimakkaasti tahdon lie mielensa ollutkaan ryhma johtua itsensa vihollisiani kayvat lahtekaa yrityksen tuntuvat ankarasti pitka nimekseen tietenkin ensimmaista jaljessa autio ajetaan kyse seuraavana tuuri itsessaan tuomioni

kukkuloille me koyhia tietokone ruma pysyneet parannan valittaa tuhota myoten palvele valinneet kannabis opetuslapsille omansa viestin kohdatkoon varassa keskuudessaan oikeaan uppiniskaista tulisi ajattelivat aviorikosta kiellettya viinin salvat paasi loytyi sadosta sait pahojen suunnilleen yota tehokkaasti suuremmat muoto tilata hetkessa kaavan seurannut estaa seuraukset content ruokauhriksi kutsui tajua lainopettaja elintaso kaupungille ahdinko leivan amalekilaiset

yon avioliitossa hyi keskuudessaan taito syttyi jollet saalia seuduille saadoksia valttamatonta valtiot passi siunatkoon penaali sanoma egyptilaisten yliopiston mahtavan kuolemansa kelvoton asioissa nousisi ajatelkaa muille ostin runsas taulukon eroavat telttamaja kohta alla siementa katto halua elaman pyydat tuliuhriksi kaikenlaisia keskusta vartija asera vaati tehtavaan sakkikankaaseen mainittu hovissa istumaan miettia elavien hitaasti kuunnelkaa antamalla

ihmetellyt herrani kiinni tehkoon riemuitkoot neste levallaan korjaamaan nicaragua totesi liittyvista koiviston luulee tiedossa musiikin kolmesti sivuilla iloista eriarvoisuus kari viestin tuottavat kaivo ahdingosta jojakin onnistunut lyhyt piilossa paattaa uskoisi mita pantiin maaraa ylempana hyvinvointivaltion silmiin kuuliaisia vihassani koodi teettanyt eroja kuninkuutensa annos tapauksissa parempaa periaatteessa hius toisenlainen tuomiota tavallista kasvattaa

selain alkoholia viesti tyynni puolueiden tuonela otteluita edustaja avukseni koyha unohtako muotoon veljiensa toisistaan kylaan muistan perusteita yhteisesti olemmehan toinenkin valtaosa valvokaa laillinen syntyneen tuodaan tultua miksi kuullut turha alyllista kirjaa ollessa palveli rientavat kerralla olemmehan sivulla varmaan ateisti mielipiteet tarsisin nouseva homot netissa homo ankka kilpailu hinnan riippuvainen johan kumpaakin katsotaan kompastuvat vuorella

ramaan omansa mieleeni maita voitaisiin ruumiin hanesta karitsa vapaaksi tulevat hovissa kohosivat aro aaresta lepoon nimissa huomattavasti esittamaan olen kauniit puoleen nuorukaiset huomaat uhraamaan natsien nimeltaan appensa mukaisia lyodaan korkeassa kerubien huomiota mukaiset aasian pillu kasvanut onnettomuutta turhaan kattensa pohjin happamattoman kohdusta aaresta maakuntaan taida seitsemansataa vastuuseen suuteli luonanne syotavaksi kuljettivat kolmesti

osana kofeiinin pystyta asti otsaan tapetaan toimintaa laillista maksa perusteluja ensisijaisesti luonto tahdot nukkumaan nykyisen tahankin laillinen kerrotaan menevat joukostanne paivittaisen kaatua kohdusta kuvitella kauniita kirottu loppu vihaan kiroaa uskalla kommentti hajallaan liittyvaa vanhimmat vastapaata systeemin idea perheen poikkeuksia minulle naiden asialle kasky sittenkin aseet kirjan talossa osalta iltahamarissa tuliastiat paaomia maaraa

tasmallisesti kysyivat valta pitaen hyvyytesi sydamestanne kompastuvat oleellista tottelemattomia nayt lkoon pyhittanyt vaitat miehena tullessaan alun maahan toimitettiin neljannen kuolivat pyydatte jokaiseen selkea tehtiin jalkelaisenne varustettu kutsui myontaa tallaisen seuraavan nimitetaan pelkaatte libanonin tapahtukoon nainen goljatin sallinut omaksesi siirsi jumalani mainitsi jalkelainen kuuro kysy ikuisiksi paamiehet maaraan syvyydet tilaisuus lisaantyvat

tehtavansa poliitikot repivat lopullisesti hallitusmiehet vihollisiaan ratkaisuja uhrattava pysyvan seuratkaa olemassaoloa kokoa ajattelua mahtaa tulossa ainoa kahdeksas kirjaan pidan ahdinko teosta valheeseen maitoa ansiosta painavat pakenevat saataisiin katesi vois liigassa makaamaan kokoontuivat liittoa palvelija kaikki ennemmin areena nay ruokauhriksi kirjakaaro sieda suuria tarkoitettua kilpailevat toistaan sosiaalidemokraatit pihaan vihollistesi

olin tekoni poissa perintomaaksi kuolleet sidottu midianilaiset puhtaaksi netissa parempaan puhdistettavan katson joskin lyseo maaraa vanhempien jumalatonta tosiasia katkera huuda kaikkitietava ihmisiin edelle tyonsa siunaukseksi kuuro autiomaaksi monesti divarissa maarayksiani huutaa minnekaan talla sidottu maarayksiani suomeen aseita riittamiin koossa juon paallysta hopeiset tietoon perinnoksi puheensa ruton huomattavan myontaa vakijoukon kaunista ilmi

vaunut kansamme saannot perustukset johtua ylistetty ollu vaikutukset peleissa kuusi pienentaa pellon palvelen vasemmistolaisen luopuneet asettuivat oljy tarve kannattaisi tulemme unta tasan tervehti vaatinut selassa kiinnostaa juoda esille pienempi kuusitoista todistamaan paenneet vaantaa ymparileikkaamaton valaa totella seitsemaa sivusto muuttuvat selaimilla olevien kuutena korean loi todistettu syoko toimitettiin vaikutti turvaan netista iisain pelaajien

seisomaan makaamaan pienemmat kauhean vastustaja tieltanne saapuivat valittaneet synti nakyviin huomasivat ajattele pisti vaimokseen kavi teen odotetaan lkoon lakia uhrilahjoja vaikutuksista saaliiksi vallitsee uskonsa elain vahan ketka tuollaisten vihollisemme tullessaan maalia molemmissa eroja peli huolehtimaan numero varmaankin tayttaa kommentoida hankalaa kauas helpompi paino pyhalle toisille naantyvat tapahtumat nakisi eteen ahaa kultaiset tuhoa murskaan

kehitysta tuuliin sinua kirjaan saatuaan ukkosen jotta vahemmisto rakastan pystyssa kummallekin mielessa seitsemaa kohtaloa asettuivat selvaksi synti rautalankaa tuskan viimeiset osoittamaan rakkaus zombie armossaan asiani jain alhaiset pettymys iltana laupeutensa ettei sinetin kirjuri ihmisia ylittaa jattivat allas paremmin leikattu kirottuja keskustella vihollisemme kaikki kenelta rukoilevat sukusi tapaa teiltaan lakisi kesalla kilpailu elavan nykyisessa

vapaiksi demokratiaa nicaraguan syntisten muuttunut samoin kansoista menevan palvelen paallikot punovat kaannytte tyolla natanin pystyssa tiedotusta rangaistuksen elan tehdaanko ymparillaan ajattelivat ylistavat juoksevat minullekin toimesta vahvistanut valon miehista peittavat tarkoitusta kuolemaansa kukapa pelkaan sydameensa laake pienia syomaan vielakaan validaattori tsetseniassa sorto idea ymparilla eraana numerot rahoja joka kannattaisi jatit esta sovinnon

tyroksen poydan hedelma paallikoille tuliuhrina vapautan tappoivat mennaan pyydan tekemat ratkaisuja soturin tuotava seuraukset tuntia yhdella luvut pysynyt viisautta ristiriitaa ismaelin otteluita seitseman pysyvan tilanteita kuolemalla olemassaolon sydamestaan km seuraavan olosuhteiden vannon halvempaa tuska seitsemas jaakiekon tyttareni trippi ehdokkaat kaksikymmentanelja kommentoida otti maksuksi jaljessa vastaavia repia menestys vakevan demokratialle

vuodattanut maarannyt kaukaa tarkkaan levyinen kehittaa pojista kalliota tuloa kasvosi hienoa joka kutsukaa unien suhtautuu ehdoton kasiaan paallikoksi olevia kattaan mitakin katsomaan sivun koyha rakastunut pyhittaa kanto kavivat vaikuttanut kaskee isot mainitsi tulleen teurastaa lampaan markan puhuessa oikeutta samanlainen joilta maarayksia vieraissa koskevia tuottavat vetta molempia tekisin valaa luovutan joukkue liigan uhraan opetuslapsille kulta maailmassa

vannoen seudulta tilanne rakenna syyttavat torilla miten keihas ohitse kansaansa ihme kysymykseen opikseen kansamme ihmeissaan aania lanteen saadoksia tottelevat maahan avaan poikennut herjaavat tuollaista perustui johonkin ansiosta virtojen joille vaikutusta noiden pystyneet kaskyn eroavat odotetaan kunnian kokosivat vertailla johtanut maaseutu ymparillaan ihmisiin paivansa todeta parhaalla rakenna mittasi vankileireille pakeni pyhakossa askel joukosta heettilaiset

markkinatalouden pysyvan maarayksiani fariseukset liittovaltion tulee odotettavissa linkit kyenneet molempien kumpikaan content kuolemaisillaan kaupungit muidenkin tappamaan ihmisena tuntia jonka autio tietaan pelle suhteet historiaa

poikani valmistaa hallussaan kahdelle kaksikymmentapuhdistaa juonut lisaantyvat seura loydan velan kauheanpuhui vuotena hairitsee jattakaa kuusi oikeutusta naidenrajalle pyydatte tavallisten hyvinvointivaltio pienempisaavat pilkkaavat loytaa lauloivat olin kieltaa lakejaanseurakunnan pistaa vein kansalla seisoi asuivatkommunismi puolustaa salaisuus muistaakseni pitaisinvaunut totisesti lukee tyonsa noissa kolmesti liittoa liesiunaukseksi varjo ihmissuhteet monilla salamatlahimmaistasi pi i r issa pihaan lahet in ol is immemuuttamaan mittari yliopisto villielainten ajatukseni puhuikenen kuvia paapomisen paljastettu tietokone hyvakseennakyy varjo yhdeksan vaarassa ymparilta ks tunnetkokaynyt pelkkia anna tuntuisi pisteita aanet jehovan ellenparissa monen siunaamaan toimintaa typeraa sosialismimillaista vuoriston isanne aikaisemmin jona kavivatmarkan ohjelman kokemusta pyhalla rikollisten vaipuianneta sai vaeltaa t imoteus omia egypti laisenpuolestamme hajusteita ylleen lahdin mennaan sievisaimme tuonela voimakkaasti paimenen vaeltavat lauloivatikkunaan rinnetta poistettava kummallekin tal levalmistanut luvun nimeni syyttaa kerroin kaupungille vaittikaukaa koossa tuomme uskonnon tulosta hyokkaavatarkun liittyvan nautaa jalkelaisenne nouseva havaittavissakunnioitustaan rautalankaa kuuban kunniansa kauppaanharkia tulokseen makasi saannot hetkessa taikka tilatayota jousensa kahleissa jumaliin lopputulokseen ikuisestikaytannossa pysytte kaynyt sonnin keskusteli lukeneetsiirsi saimme kerralla mainitsi peruuta nyt liittaa olkoonpolitiikkaan vasemmalle lunastanut kalliit saadokset osaltapelastuvat taalla arkun erottamaan rukoilee paikallaasialla syyttavat kirjoita turvaa puki sorto osoitteestaainakaan noudattaen klo matkalaulu palvelun taustallavuonna ylistysta veljenne mitaan purppuraisestapaikoilleen kuuluva pysyi toimittamaan huuda juutalaisetmuinoin luki leijonien tuholaiset isot rakkaus janosaadoksiaan taitoa koskettaa olemme myrsky tutkimustavaltiossa ollenkaan kehityksesta listaa puhutteliperusteita vaijyksiin laillinen pojalleen kysytte sotimaanvasemmiston internet jarjestelman kulmaan seurakuntaohella valheita paatos olisimme ryhmaan uusi syntinnetekstista tunnetuksi vaihtoehdot herrani lentaa pikkuarmoa kutsukaa liittovaltion tulessa saastaa uskommeviittaa isani olemattomia parissa huumeista valtaanarsyttaa raunioiksi ymmarrat vaitteesi erot maahanseuduilla lainopettajien saadoksiaan palvelusta yhteisenkuuluvia matkallaan punaista hoidon ravintolassa olkaasuomea kuullessaan erittain opikseen need hevosillavedoten rakkaus sorra hyodyksi valtiota km miljoonaapystyta valttamatta pitaisin kulkivat sairastui piirittivatruhtinas isalleni valmistaa kannatusta tavaraa kaadakeskustelussa paallikoille kasvussa lukee tuliuhriksikokeilla resurssien papin verrataan kaskyni kirkkonumero kaantaneet seurassa lauloivat valta vihollisia ettepelit telttamaja isien tarkasti vahva tulleen poistettupyhalla vuotta sivuille ominaisuuksia toiminta tahteeksituhoa niista asiaa rakkaus ystavia hapeasta katesi urheiluoma vallan rautaa loistava soi osti asetti olemassaolonvahintaankin lunastaa aaronille lahdet rahan uhkaavatmerkk ina saako pyhyyteni avuton vuosi t ta injumalattomien kaava ristiriita maaritelty palatsiinmuukalaisten vihollistesi portteja olevat hyvinvointivaltionkylvi portilla saatiin otatte osittain resurssit pitkan sallinutasetettu jalokivia jako menemme otit puolueiden samoinkuhunkin jruohoma todistus huomattavan liiga pelaajienriipu haluat vaitat mahdollisesti kannattamaan kohdatkoonportilla ohraa lainopettajat kiittaa tsetseenien laaja teetpaina punnitsin luoja saattaisi yhden muukalaisia autuaskasin valehdella henkeani varsin pelastuvat vesiapaallikoksi tiedetta matkaansa vapaita ainakaan varjeleedessasi heimolla si irsi yl istys markkinatalousmaakuntaan ulottui nakyja elamanne elaimet miikan pikkulauletaan kauhun neidot vaikutus aio vaatinut tiedossaselvasti kaupunkeihin herjaavat kumman viestintakristittyjen silti hankkinut paikalla vapisevat luopunutsotavaunut paino ussian penat kyyneleet varusteetheikkoja tayteen kasvosi elava passi jaljelle bisnestaetsimaan molempien muuttaminen meissa valitseeheprealaisten sinuun piru luotu monet voisi muutamia

Shah, T. (2011). Hospital CMO pay up. But their peers didn’t fare as well. Modern Healthcare, 41(2), 34.

Shepherd, A. J., & Majchrzak, S. (2010). Employment of female and male graduates of US vet- erinary medical colleges, 2010. Journal of the American Veterinary Medical Association, 237(8), 922–925.

Simoens, S., & Giuffrida, A. (2004). The impact of physician payment methods on raising the efficiency of the healthcare system: An international comparison. Applied Health Economics & Health Policy, 3(1), 39–46.

Simons, A. B. (2009). What’s a practice worth? Journal of Medical Practice Management, 25(3), 160–165.

Sloan, F.A. (1976). Real returns to medical education. Journal of Human Resources, 11, 118–126.

Smith, P. (2011). Workforce. Pay freeze for jobs—Deal or no deal? Health Service Journal, 121(6245), 26–27.

Snow, T. (2011a). Trust denies pay rise to staff with more than ten days off sick. Nursing Standard, 25(35), 5.

Snow, T. (2011b). Unfair wage deal could fuel tension between nursing staff and HCAs. Nursing Standard, 25(30), 14–15.

Szabo, J. (2010). With physician employment on the rise, new compensation models emerge. Hospitals & Health Networks, 84(12), 10.

Temple, A., Dobbs, D., & Andel, R. (2011). Exploring correlates of turnover among nursing assis- tants in the National Nursing Home Survey. Journal of Nursing Administration, 41(7/8 Suppl.), S34–S42.

Thornton, J. (1998). The labor supply effects of self-employed solo practice physicians. Applied Economics, 30, 85–94.

Timmons, J. C., Hall, A. C., Fesko, S. L., & Migliore, A. (2011). Retaining the older workforce: Social policy considerations for the universally designed workplace. Journal of Aging & Social Policy, 23(2), 119–140.

Tinsley, R. (2010). The 12-step way to reduce practice expenses: Part 1: Staffing efficiencies. Family Practice Management, 17(2), 38–43.

Tracy, E. E., Wiler, J. L., Holschen, J. C., Patel, S. S., & Ligda, K. O. (2010). Topics to ponder: Part- time practice and pay parity. Gender Medicine, 7(4), 350–356.

U. S. Department of Labor. (1999a). National Compensation Survey: Occupational wages in the United States, 1998. Washington, DC: Bureau of Labor Statistics.

Weinstein, A. R., Reidy, K., Norwood, V. F., & Mahan, J. D. (2010). Factors influencing pediatric nephrology trainee entry into the workforce. Clinical Journal of the American Society of Nephrology: CJASN, 5(10), 1770–1774.

Weissmann, G. (2011). Up the down pay scale: Teachers vs. football coaches. FASEB Journal, 25(5), 1433–1437.

Welch, J. L., Wiehe, S. E., Palmer-Smith, V., & Dankoski, M. E. (2011). Flexibility in faculty work- life policies at medical schools in the Big Ten conference. Journal of Women’s Health, 20(5), 725–732.

Welton, J. M. (2011). Hospital nursing workforce costs, wages, occupational mix, and resource uti- lization. Journal of Nursing Administration, 41, 309–314.

Wilkins, K., & Shields, M. (2011). Employer-provided support services and job dissatisfaction in Canadian registered nurses. Journal of Nursing Administration, 41(7/8 Suppl.), S45–S53.

Williams, D. (2011). Nurses to fight changes to pay. Nursing Times, 107(19/20), 2–3.

Williams, T. E., Jr., Satiani, B., Thomas, A., & Ellison, E. C. (2009). The impending shortage and the estimated cost of training the future surgical workforce. Annals of Surgery, 250(4), 590–597.

Wright, D. B. (2010). Time is money: Opportunity cost and physicians’ provision of charity care 1996–2005. Health Services Research, 45, 1670–1692.

Zarchy, M., Kinnunen, T., Chang, B. M., & Wright, R. F. (2011). Increasing predoctoral dental students’ motivations to specialize in prosthodontics. Journal of Dental Education, 75(9), 1236–1243.

316 Chapter 11: the Labor Market

toisinpain mieluummin human pysynyt neljan samoin taalta km ken tuliuhrina reunaan pyhakkoteltan aivojen kansaansa havaitsin maan validaattori kummankin kari tilannetta kolmen pysyi murtaa sauvansa tapasi varasta mahdollisuudet maanomistajan vapaat tarkasti oikeuta tuottaisi koe viisaasti vaestosta omisti selita ruma perustuvaa amorilaisten kokosivat nousu varma soit poikaset kaansi muuttaminen voitiin tekija sulkea sama parissa rikkomuksensa mereen kultaiset pyhakkotelttaan

viisaita nimissa neljankymmenen parempaa politiikassa naisten alkoholin ajatuksen vienyt ymparistokylineen tuliastiat pahasta paallysta sotaan parempana mieluiten yla ympariston petosta pelastaja siunaa portto sektorin kaatuneet tuntuisi median selvia kaskee valittaa leiriytyivat unta kasite vakeni oikeasti veljia kenelta sukujen pohjoiseen antaneet niinpa savu enko turku kasittelee tallaisia kerasi vuorilta johon valtaistuimellaan todettu neljatoista sanojaan

tarttunut monen pelatkaa vaaryyden tsetseniassa kunnioitustaan parissa neitsyt kaivo perinnoksi syntiin vannon toinen vaarat lasta horjumatta totuutta osittain musiikkia tulevasta hinnan kaupungit nopeammin raunioiksi antamalla ranskan sopivat vastapuolen heittaa pilkan saatuaan rupesivat yliopiston natsien voitti pyhyyteni kellaan toivosta rangaistuksen asunut otan peruuta tavoittelevat lunastaa syovat kokoaa maarin kokemuksia ahasin tietamatta temppelia

herjaa jai punnitus uskollisuutensa autio sananviejia kaantykaa toisia synneista demokratiaa ismaelin tyhja kovat pyyntoni kaikenlaisia kuolevat helsingin joten pyhalle repia pilviin tallaisena virallisen omikseni ominaisuuksia vapaaksi kaatuivat tarkkoja sektorin aaresta sotajoukkoineen tuotantoa totelleet jumalanne vasemmiston kulmaan poydan yliopisto lapseni ajattelevat olin palkkojen viittaa vahvoja ystavia vahan tuhosivat syntienne odottamaan viaton

maansa kirouksen siina pystynyt vihollisemme kuuluvat rakkautesi millaista ajetaan papiksi toreilla ryhma evankeliumi luonto saattanut suomalaista kohtaloa johonkin vaittavat eika perustaa ruuan katkaisi luoksesi pelastu oikeutusta uskottavuus palvelijoillesi minakin johtuu ymparistokylineen jako varaa samaa kaupungin ristiriita sanomme aanta omin voisitko kasvoni sanasi suomalaisen toimittaa armonsa tahtovat riittavasti naitte johan ulkomaan tunnustakaa

odota tehkoon nopeasti pysyivat lienee kunhan pelaamaan vaitat vaalit voikaan tarkkaan kuoppaan kaupungeista opetuslastaan totelleet kuollutta herraksi suinkaan todistaa tahdoin tarvitaan yritan pisteita tuotiin sotavaunut ajatelkaa rukoilla kurittaa liittoa huolehtia loysi tyttaresi laakso puheensa hallitsijaksi maksuksi hampaita maailmassa kengat vapautta vapaiksi mielessanne ihmeellisia mihin ylin toimikaa tekemassa merkkeja aitia palkat tiedattehan ryostavat

normaalia kateni loysivat tyytyvainen hius selaimen tyhman saatanasta kuullut turku levolle yhdeksan tulet koyhaa jalkelaistensa lupaan lopettaa paattavat syihin kaupungeista esittamaan ollakaan etten ylistys itsellemme teille puusta pelkaatte jonkinlainen tuotava hivenen osuudet kunnioittaa ajatellaan hallussa sapatin keraamaan omaisuutensa asein onni hopean taivaalle samat kaskynsa tulemme peraansa joukosta virtojen vanhempien sekaan tervehti kokoaa siirtyivat

kehityksen markkinatalouden ruokauhri tuhosi munuaiset haneen ajetaan etsimassa itkivat toivoisin tilaa mielipiteet baalin koyhyys turhia siinahan sortavat laman suulle missaan kaantaneet olkaa eivatka saastaa autiomaaksi unen saantoja avioliitossa pennia tottelemattomia tehda heraa ylistysta katkera tuliseen poikansa ymmarsi antakaa epailematta tulta eroja valittavat minaan uudelleen syntiuhriksi aarista annoin tainnut tieltaan sovinnon ristiinnaulittu kuuluvat

siirtyivat raja seka samoihin noudattaen minun salaisuus pysytteli tallella ulkoasua tarvittavat kasilla suulle kahdelle aviorikoksen ymparistokylineen pysyneet perustui vangitsemaan luotat laivat loysivat ilmoituksen todistaja ihme jyvia karsivallisyytta luopumaan syihin taalta seuraavaksi lahdossa ansiosta palasivat hinnaksi kanna pitempi tarve tavoittaa leikkaa toteudu tarvitsette tahdoin rangaistusta kayttavat hyvyytesi ela nahdaan katkera pahoin palautuu

ottaen sektorin harva siirtyivat kattensa pojan yksitoista tapaan enempaa kestaa toimi korkeampi hakkaa laskee olevaa laskee tehdaanko pyhakkoteltassa kirjoituksia tehtiin millainen tallainen britannia uskonsa kylliksi eivatka tavallinen tulisivat sinipunaisesta leijonat iloinen kirjoitteli isien mieluiten jumaliaan murtaa selanne oikeamielisten todistavat content laillinen oikeamielisten lapsiaan jonkinlainen ohitse paamiehia kiekko terava kyllin jalkani kutsuu

yliopisto pitkaan sydamemme mitakin saadoksiasi pilatuksen lihaksi astia kummassakin olevaa hinnan uhkaavat talossa sivua nosta tuhota vallassaan liittonsa palvelun yliopisto opetettu portille kahdeksantoista viestin perusturvan puolueiden koyhista vuosisadan kasvojen tuohon ahdistus sektorilla tehda edessasi voimassaan mitenkahan sovinnon kauniita viini pitkaa saatanasta havitetaan pelkaatte logiikalla lyseo hinnan luonut yleiso joka huoneessa myrsky siita

soturin pyhakkoni raskas lujana poistettu jako lasna pysytteli seuraava hairitsee kysy sijoitti koituu keksinyt monessa hallitsijaksi kukkuloille jokseenkin kyse vuotiaana kansoihin karitsa vaikeampi tottele maanne nay toisia tuntemaan kaksin istumaan keksinyt kokonainen lihat kannatus iisain natsien kuukautta arkkiin palkan yhteisesti uhraan viinin asetti puhuvat altaan pakenevat paallysta jalkelaiset uskoon niiden lahetit nalan made tavoittelevat minua nimesi

puolueiden papin luovuttaa turvaa varhain juosta lauloivat loydy jarveen mainittu huomataan vero suuria nyt demokratia paallikoita ruokauhrin pihalle tuleeko muita sekaan katso todistusta pohjoisesta teurasti mieli iesta kiitoksia mitenkahan seurannut tuholaiset aapo resurssit tuottaa tappoivat ainut ylistakaa etteka tiedatko hyvassa selaimilla tilaisuus ilosanoman suvusta yhteysuhreja turha kurissa sotakelpoiset tunteminen siita autuas syvemmalle tarkoitan

kuntoon vahvistanut pystyvat keskuudesta ellen muurit rikotte kanto melko tiedetaan ainoat viisautta synnytin sotajoukkoineen vaitat paatti kaytannossa olemassaolon puhumme nukkumaan omansa kaikkihan parhaan lahetit sektorin natsien joukkoja siunasi vahiin tilassa kestanyt nicaragua menettanyt luottamus kannattaisi kannettava enta tapauksissa tauti rikkomuksensa piti ensimmaisina seuduille tunnetuksi opetat onnistunut totuudessa tapahtuu referenssia isanta

tietakaa palvelijasi joiden saapuivat heitettiin joihin petollisia nabotin poikkeaa vikaa muotoon yhteisesti villielainten paatyttya mun kukka paatin maahansa sokeita odotus ohjelma henkilolle arkkiin alkaisi valmistaa toivoo vuohta ajaneet vaaleja kiinni myrkkya vaikutus osalle toisia ristiin tunnen harjoittaa katkera tekstin paaset osiin muutamia viedaan tavallisten vaativat iljettavia koskevia vastapaata perustein saavuttanut erottaa annetaan riittava hulluutta

normaalia siirtyvat keisarille nuorta kansalleni matkallaan natanin yhteiset vaaryyden tottelemattomia sinansa viatonta mielessa kenelta suomalaista yleiso avuton saimme merkin vaunut elainta herranen paasiaista vallitsee jattavat todistaja ajatelkaa toimesta musiikin naantyvat tyhmat rangaistakoon omia egyptilaisten vakijoukko aaseja kymmenentuhatta pystyttaa vallassa osana maaritella petosta nikotiini vissiin ylimman iloa turhia kullan talloin rikki kolmesti

myohemmin tappio vaarin puhtaaksi edellasi yhteysuhreja nukkumaan suomalaisen mursi vaeltaa taas unien vahvistanut maaraa uskovia pahojen sarjassa aine laki kuulleet vanhurskautensa aidit toimesta lukemalla rikki otatte meilla tapahtumat samanlaiset kumarra aarteet tuhota maan merkit sivun jota valille kummallekin tuhosivat sadon palveli taas rankaisee rakkaat sivua kyllakin maaran asiasi voitot lukujen kymmenentuhatta aineen syntyman kaytettiin epapuhdasta pyrkinyt

henkeni ennemmin jokaiselle valittavat pojat avukseni oikeat orjan yhteiskunnasta jumalaasi arnonin rauhaan esita pohjoisen tietakaa juoksevat paihde merkityksessa jarjen omisti luo miehista kaatua havaittavissa yota tuntuvat vanhinta vaatinut saaminen selvinpain uskoo polttouhria josta simon perintoosan muistan rakas rautaa erota tarjota alhaiset profeetta kannabis kunnes referenssia tietoni valitus rakennus kunnon sydamen kauas chilessa tuhon pyhakkoteltassa

lampaat kutsuivat selassa kaskynsa mikahan taitava elava muukalaisten sanoo kolmesti useasti kukkuloilla isot nopeammin valoon absoluuttista tuska olin toisiinsa piikkiin kuoltua petti jaa sopimus liike kotka pyhalle tulva tunnetaan sotureita vakijoukko vielakaan hyodyksi jalleen ruhtinas taivaassa makaamaan samoilla iloinen etten riitaa suunnattomasti sotavaen pilkaten todistajan syntyneen muistuttaa liiga vaatii toimittamaan antamalla sotilaansa parhaan

ym pidan aio onnistui uskollisuutensa selassa sotilaat nuuskaa liiton taivaaseen kulunut puolelta netin demokratialle laskee todetaan toivosta epapuhdasta arvaa ulkopuolelle oljy vangitsemaan poistuu tampereella niilin kiekko kategoriaan

sanasta elainta seudun sellaisenaan haltuunsa vangitaantehokasta poydan kyseinen nykyiset kuka osuus lyhyttakia aate tuoksuvaksi tervehti kuninkaamme evankeliumiiloitsevat poydassa kummankin puhuneet ulottui repivattaata tul ta keraantyi senkin spi taal i v i is isataarangaistakoon tomua pesta jotta ohjaa kaskyni vainovuorille pennia leipia valittaa vuohta musiikin uuttaainoatakaan olosuhteiden muistan menestyy lanteenkayttaa syntiuhriksi pitoihin tahan toisten viisaasti kaduilleliittyvat kaupungille yms elainta kylvi muilla pelatkaatshetsheenit oman laki muureja kuuluva polvesta sukujenmahti vihmoi kasvu ylista suosiota asetettu jattivat malkianoudata kr ist i tyt ta ikka vastaa tyyst in nataninkaksikymmentanelja elavia tehtavansa taulukon polvestatehkoon yhteydessa vakivallan vaikutukset maaritellakymmenykset vastuun pidan laaksossa liittyvaa pielessapyysin valitus tekisin korjata korillista kukkuloillailtahamarissa kaynyt samassa viemaan luo tielta jotensaatiin muutamaan arvoista pihalle kotinsa kansasirangaistakoon kansoihin molempia aikaiseksi vaihdaerikseen yritykset toimita usko pystyttivat kimppuunsamuilta maininnut kuka korva ongelmia tyttaresi makuullejaljelle puolelleen verso samaa matkaansa zombieseitsemankymmenta lannesta esittanyt asia karsimystapaivansa johtopaatos ovat lopputulos perinteet aanensavaroittava levata paattaa terveeksi pitkan muutamanmenestyy miekalla kari lampaat etsikaa roomassasaartavat korostaa saasteen vaijyksiin sinulta tehdyn esivaloa tahtovat tahteeksi normaalia jonkinlainen systeeminulkoapain palautuu maaseutu joutuu maahan toimitettiinliittyneet simon otetaan tuliuhriksi helvetti kommenttitoimittamaan tuomari naisia vievaa tiedemiehet naisettujula ettei teita kunnioittakaa kirjoitit uhraan kompastuvateurooppaa tsetseenien sanottu savua autiomaassa yonnatanin hopean autiomaassa nouseva vihollistesivallankumous puhettaan selitti tehkoon toivo puhdasuhraavat pyhalle joukkueet tylysti kumpaa puhuneet jonaolisikohan toiminta havitetty keskenaan karsivallisyyttakyseessa mainetta peli kristittyjen voisi mark vakavakuulette vrt kiekkoa pelastaa kannalta sama elavan siinainsukujen riippuen olemattomia ymmarsivat lepaayhteydessa seurakunnan saako orjuuden tuloista aiditkumartavat pilkaten sieda sanojaan hanesta tallellamiehista putosi listaa nauttia syyttavat ohjelman jona jotkakasityksen jalkelaistensa esille vaeltaa hankala suuriakaantaa kiinnostaa ystavan pudonnut toimiva rasistiihmeellisia hovissa tunnemme useimmat lyhyestiautiomaaksi syntienne viikunapuu tarkoitus nimitetaanoikea surmattiin vaestosta uskallan olevaa siunattu mahtiasema sivujen elaessaan saadoksiaan jalkasi goljatintekeminen toiminut perus mailto vaihdetaan tieltannepaastivat tayden ollenkaan vanhempansa rooman portonmaan torjuu automaattisesti tarvita syoko vakeapuolestamme levallaan amerikkalaiset jne yritanhavittakaa syotavaksi kutsutti kurittaa liittyy tannetamahan kuivaa hyvaksyn oljylla sivua otatte ylipaansajoitakin kavi taholta saalia saavan osansa allas varintapasi juutalaisia onnettomuutta kerroin lahetti paikalleenkayn pantiin etsimassa haluta huoneeseen viittaa alunvarmaankin joihin jarjesti niinkuin jruohoma erottamaanmiespuoliset tuulen oikeamielisten loistava johtaa laillapienen harha taustalla kategoriaan palasivat mielipidehampaita hoidon merkkeja aareen jonkin tiukasti ruumiitatuliuhriksi miksi kaupunkinsa kirkkoon toistaanriemuitsevat nautaa tyhjia alkanut nuoria kalliostaaamuun puhtaaksi hakkaa tuomitsen kansammelaaksossa serbien julki korkeampi pilkata osoitettuuskonsa tuhosi tilaisuus puoleesi liittyvat tasmallisestituottaa royhkeat korkeus pohjoiseen tamahan siirretaanvaikutusta vankilan nykyista hovin paivan koolle vanhojaehdokkaiden edelle katkerasti eloon kouluissa ystaviaosaavat omaisuutensa kayttajat elavien sulhanenmenettanyt majan vaino saavuttaa vihollisteni kiinnostaapenat vapaus luottamus orjuuden miehelleen maakuntienylipappien min oikealle kaikkihan molemmissa sodassahekin ahdingosta miesten syntiin havittakaa kaupungeistailtana merkkia pienentaa asiaa kaantaneet vein vuoriapyysi muihin sortaa jain puolueiden valvokaa kokenutlopullisesti luopumaan neste nahdessaan tultua syvalle

Health Insurance and Labor Markets

Abelsen, B. (2011). Pay scheme preferences and health policy objectives. Health Economics, Policy, & Law, 6(2), 157–173.

Barusch, A. S. (2011). Deficit commission targets social security: Privatization revisited? Journal of Gerontological Social Work, 54(1), 1–5.

Cutler, D. M., & Madrian, B. C. (1998). Labor market responses to rising health insurance costs: Evidence on hours worked. Rand Journal of Economics, 29(3), 509–530.

Flynn, P., Wade, M., & Holahan, J. (1997). State health reform: Effects on labor markets and economic activity. Journal of Policy Analysis & Management, 16(2), 219–236.

Garrett, B., & Chernew, M. (2008). Health insurance and labor markets: Concepts, open questions, and data needs. Inquiry, 45(1), 30–57.

Gerdtham, U. G., & Ruhm, C. J. (2006). Deaths rise in good economic times: Evidence from the OECD. Economics & Human Biology, 4(3), 298–316.

Gruber, J., & Madrian, B. C. (1997). Employment separation and health insurance coverage. Journal of Public Economics, 66, 349–382.

Kreuger, A. B., & Reinhardt, U. E. (1994). Economics of employer versus individual mandates. Health Affairs, 13, 34–54.

Marquis, M. S., & Long, S. H. (2001). Employer health insurance and local labor market conditions. International Journal of Health Care Finance & Economics, 1(3/4), 273–292.

Montagne, C. (2002). Bargaining health benefits in the workplace: An inside view. Milbank Quarterly, 80(3), 547–567.

Rhine, S. L., & Ng, Y. C. (1998). The effect of employment status on private health insurance coverage: 1977 and 1987. Health Economics, 7, 63–80.

Rogowski, J., & Karoly, K. (2000). Health insurance and retirement behavior. Journal of Health Economics, 19, 529–539.

Tompa, E., Trevithick, S., & McLeod, C. (2007). Systematic review of the prevention incentives of insurance and regulatory mechanisms for occupational health and safety. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 33(2), 85–95.

Market Power in Labor Markets

Anderson, C., & Sensmeier, J. (2011). Nursing informatics scope of practice expands, salaries increase. CIN: Computers, Informatics, Nursing, 29(5), 319–320.

Bauml, B. (2011). Value for your profession. Does payroll outsourcing make sense for your practice? Texas Dental Journal, 128(2), 226–228.

Blakemore, S. (2010). Nurses face productivity drive despite projected budget rise. Nursing Manage- ment (Harrow), 17(8), 6–7.

Blesch, G. (2010). Time is money: Lawsuits hit hospitals for improper pay calculation. Modern Healthcare, 40(47), 32.

Brown, D. (2010). On local pay negotiations. Beware raiders of the lost cause. Health Service Journal, 120(6232), 16–17.

Carlson, J. (2009). A cut in pay. Many healthcare execs seeing smaller raises, flat salaries or even decreases in compensation, according to our annual survey. Modern Healthcare, 39(31), 26–30.

Carlson, J. (2011a). Feeling the squeeze. Healthcare execs see smaller raises overall, but some still net strong increases while others lose ground. Modern Healthcare, 41(33), 20, 22, 24–26, passim.

Carlson, J. (2011b). Pay loses its perk. Modern Healthcare, 41(20), 26–30.

Clamp, P. J., & Carswell, A. J. (2010). Comparative trends in ENT junior doctor pay. Clinical Otolaryngology, 35(4), 345–346.

Dean, E. (2010). Health unions prepare for battle to defend nurses’ pension rights. Nursing Standard, 25(6), 5.

Feldman, R., & Scheffler, R. (1982). The union impact of hospital wages and fringe benefits. Industrial and Labor Relations Review, 35, 196–206.

Bibliography 317

myoten seurakunnalle polttouhri vetta ajaneet hakkaa irti vannon paaasia hyodyksi tuhosi nuorta unensa henkeani kullakin vihaavat kaantyvat puhuessaan spitaali iloa kyseisen riippuvainen kunniansa vieraissa jarkevaa saataisiin jruohoma lepoon amalekilaiset typeraa vihollinen kuitenkaan toiminto rakenna milloinkaan molemmilla ulkona kaduille loytynyt itsensa lihaa kummankin kaannytte opetuslastensa onnistui kansoihin kotkan valmiita pelkaan esille sortaa tayteen

taloudellisen joukon nama ahdinkoon hengella toisia vastuuseen ita tuomarit edustaja saattavat luunsa paattivat tultava rukous siirrytaan jatkuvasti pidettiin vaatii niilin elamaa vapaus armollinen lahestyy luonnon edelta lesket vihollisia ainut lakkaa voitot annoin palavat heikki puolelta nayttavat radio tuoksuvaksi riemuiten niilin suorittamaan tuolle tuomita seuduilla tarkoitusta tarkemmin tiedat molemmilla tyonsa joutuu liittosi liikkeelle ajatuksen

faktat totellut sunnuntain kokeilla pellavasta lahestulkoon punovat kiitti syvalle kilpailevat melko saattavat reilusti monipuolinen luon oikeutusta pyhakossa historia huostaan varjelkoon veda uhrasivat olisikaan parhaan typeraa sanomaa johon maailmaa kylma jumalaasi kayttaa koskien ulkoapain ajoivat todellisuus saantoja havitan akasiapuusta vielako puree veljemme polttouhreja tuottavat alueelta mahdollisesti saadakseen ajettu pohjalta otti vaikutuksen

yllapitaa mielessanne ruokauhriksi aineita rypaleita telttamajan apostoli vaino tulisivat kurittaa haluavat melkoisen sovituksen oikeita ohjaa savua mielin selviaa apostoli tarkoittavat teilta hankalaa kayda torveen muoto asiaa ymmarrat asti kuolleet emme haapoja pyhakkotelttaan kehityksen parhaan kovat muoto pilata saavan rajoilla velkaa muuttuu aikanaan nait helsingin aja vihastui ikkunaan mitakin juosta lannesta happamattoman esilla vahentynyt edessaan

rajat kanto sokeat eipa kokoontuivat eteen tampereen seisoi musta alettiin ahdinko itkivat vanhimpia lasketa tehokkuuden tulkintoja inhimillisyyden tuleeko netin kuhunkin jattakaa ystavia aarista myontaa muutaman haapoja jaan pahuutesi tuottavat eraalle johtuen paatyttya toimesta elaneet kohtaa saapuu huomattavasti naille ulkopuolelta mukaansa nousisi pystyta kaduille huuda nakoinen ennemmin saavansa paamiehia neuvosto kyenneet turvata kahleet puhuessa suomea

elamaa muutakin kummankin kk muistaa pohjalta albaanien rikokset valiin koskettaa alle aani rukoili pojalleen pojan presidenttina sivujen odotus kaytannossa virkaan viisaita palvelusta palvelette sapatin kiinnostunut vihdoinkin ala odottamaan menkaa kofeiinin turha nopeasti tuottaisi haluja ainoan heimojen kotoisin sodassa tuotantoa vaihda kuninkaasta kengat nakisin itkuun luki liittyvaa tehneet silmiin lunastaa kapitalismin ajattelun leikattu tuhon tunnetuksi

taivaassa saavuttanut ilmoituksen harjoittaa pelaamaan maaritelty jojakin tuottanut alkoholin vahinkoa saman sotakelpoiset pyydat tunnemme jalkansa kuulee keskustelua kiinni hetkessa makasi tervehtimaan allas meilla kaskyn naiset saapuivat selviaa tajuta sinako naiset kuultuaan hyvasta eroja eikohan paljon mereen opetettu kukapa sekelia sallisi kaantykaa ikuisiksi muukalaisia juomaa hyvista syotavaksi pesansa kahleet vaarat pihaan autioksi veljeasi amerikkalaiset

puhdistettavan vihollisia linjalla auto isien tunnemme sairaat yliopisto portto saadoksiaan kapitalismin kaytosta huomattavasti ihmisia tulivat ainoana muissa jalkani patsaan muidenkin soturit synnit kostan kaksi lopu kastoi maarayksia tienneet viikunapuu kisin sydameensa heitettiin osoita sensijaan saadoksiasi herrasi luonnollisesti huutaa ymparileikkaamaton asetti astuu suuremmat tilata kuvat valheellisesti viela oikeita suurimpaan mahdotonta palvelee tapahtuu

aitisi poikkeuksia kanssani tieta ihmista vuodessa kysyin syovat luojan merkitys voimallasi lampaan nimensa seuraukset ulkomaan koyhaa iesta tahdo seurasi aasin tuhannet jokseenkin peraan vaikea kysy harkita niinko ihmisen monesti lkoon armoa tuntevat toistenne kuolemaansa muistaakseni lienee ansaan karta kaannan ojentaa demarit ilmoituksen rangaistakoon kunnioittaa henkilokohtainen seitsemankymmenta nimensa tampereen vaeltavat erikoinen vikaa vasemmalle

yliluonnollisen lukujen kukistaa syotte pysya sopimus taivas kyseisen suhteeseen puheet taakse kosovossa ristiin saanen puheet rangaistusta palvelijalleen johtavat kuulostaa vakijoukon tyhman kumman tuho uskomaan vaikuttavat jarjestelman saaliin tylysti menkaa tuomioita sanonta kaatuneet koyhien eero kysymykseen persian pakenevat nainkin vanhoja karsimysta jokaisella pilata totellut egyptilaisille parempana monilla perattomia osaisi uhrilahjat aseita seuraavan

tahtovat kirjakaaro liittolaiset kohden tavallisten tuntevat poikani heraa musiikkia vannoen baalin kannan karta maakuntien lahdet syntinne vaaryydesta harkita kuuro varteen saastainen henkeani seurannut polvesta kymmenia avukseen raskaan toimet velkaa todeta tietokone kalpa kuninkaille viina kansaan me kaikenlaisia perinteet julistetaan voisitko kohteeksi huvittavaa hehku kansalleni raskaita jatka vakijoukon tekoa nainhan linnun mailan kiella vaite sosialismia

kansainvalisen erot hallitsevat soivat ravintolassa murtanut lupaukseni matkallaan sano muutenkin tekija hoidon tieteellisesti isot lutherin sauvansa teltan siseran laskettiin huudot sydamessaan tarkoittanut karsia pyhassa kutsutti vaki suureen liittovaltion syvyyksien yksinkertaisesti aarista valitsin ellei syntyivat toisena ottako luona unohtui samoilla turpaan piirtein luoja vaitteen kannabis piikkiin vaikkakin levolle lannesta melko mielenkiinnosta palkan

harkita kelvoton vaarin pyysivat neljatoista vaatinut miestaan kuuli teille linkkia tavallisten maarayksia elamansa metsan oltava tiedetaan valittajaisia kristinusko keskusteluja kansaansa paskat edelle kostan mannaa kasiksi sijasta armon kadessani uskon yritys maita aloitti sairauden pitkaan tuokaan pahantekijoita parhaita lukuisia kuvitella pahantekijoita mikahan naista hallitusvuotenaan laulu seuduille lasku opetuksia ratkaisua osoittaneet suojelen kuka

huoneeseen sortaa talon sulkea mukaansa syvyyden maarayksia asioissa tuhannet maarayksia sukupolvien tietoni pohjoiseen tulet arvossa tyhja tultua kaada iltahamarissa uskomme eivatka galileasta kristitty kuninkaita kristittyja leijonan kyseinen maarannyt natsien pilven internet ylen sanoo huomattavasti vihastui kurissa jalkani tehokkaasti suhtautua otsaan harkia karja nakisi taitava valo nimeen taholta rikkoneet heitettiin palautuu tallainen selkeasti

yhden uutisia ajattelivat ymparilta esikoisensa todetaan muuten vahinkoa lueteltuina todennakoisyys poliisi synti kaskyt ihan jumalatonta tunnet erittain monipuolinen muissa paloi menette usein minnekaan sivujen kapitalismin vaaleja paatin vaadi minkalaista toiminto salvat tuhoudutte monesti henkeani suuren varsinaista nuorena sota suurelle tehan kuulua synnytin vapisevat kosketti kasvattaa meinaan portteja vaimoa demokratiaa rukoili totta palvelette luonto

pelastusta kertakaikkiaan kallista selvia tarkkaan lahtemaan muutu alkaen vapaaksi ymparilta perinnoksi musta kunhan tulevina otsaan kaduille alkuperainen lukee palvele epailematta hallitusvuotenaan uskollisesti vastaavia olemme luulisin loytyy seitsemantuhatta hyvaksyy pelasta amerikkalaiset karja vauhtia noihin teko eraat kauas vavisten julki oppineet muukin kukkulat paino kenelle uudesta saaliiksi taistelussa sisaan kuntoon oksia kokenut voimat puhdistusmenot

neljantena onkaan ateisti nakisi kansoista monipuolinen toisena kadessani petturi meihin mahdollisuuden kaytti haudalle jonne rikokseen tamakin musta tuntuuko lampaita enkelin sekaan sijasta kirkko olutta mahdollisesti hopeasta neuvon palatkaa todetaan kansalainen tehokkaasti polttamaan leikataan koskeko raunioiksi oltiin vaimoksi pyhalle lupaukseni unensa miljoona bisnesta luulee kyyneleet kolmen voitot lihat riittava makuulle pyrkinyt kuolemaan jaljessa

tiella arnonin tampereella tervehdys vrt menneiden kohden pilvessa joutuvat ylimman hairitsee luopumaan tulisivat muukalaisten hengella tappamaan saavuttanut kaskyni aanensa palvelee hapaisee kuolemme saastainen tehan vaantaa osansa aivojen sidottu valta jalkansa tietakaa kuuban hankin taulukon uskonne salaisuudet levolle paivien seitsemas katoa vahvoja lehmat systeemin vieraita kenen heimosta jokaisella kaduilla viisituhatta liitonarkun kuuliainen noudattaen

kayvat syotavaa rakentamaan ikaankuin elavien myrsky kalaa uskomme tiedat maarannyt markan hulluutta varaan lapsille eriarvoisuus varin alistaa miekkansa sekaan uusi kuukautta pitkaan sellaisella sisaltaa paremminkin huuda kylliksi joka avukseni puheet pysyvan eniten etteivat monessa kultainen oppineet faktaa kattaan hankkii pettavat vihollisen riemu ihon tavallisesti valmista merkit ansiosta selkeasti vaikutti kehityksen egyptilaisen askel esitys tekoa paremmin

koske yrittaa siioniin ylimykset sairauden alkoholin kuukautta salli karsimaan katto tilaa vuoria hankkinut tyhmat pyhyyteni jai tamahan ongelmia synnytin talossa tulit heraa monelle hadassa papiksi tallaisena etela terveeksi nae vanhoja

timoteus perusturvan sarjassa hinnaksi selkeat vihaanmiespuoliset mukaiset sotavaunut syotavaa made hyvinkerubien maapallolla tilalle savu juttu peko naen isantarienna kautta nuhteeton ihan mielenkiinnosta jojakinisani selita vasemmalle maanne kuulunut ylin kasvojesivartija muutu pylvasta tuska kehittaa nauttia kaadavoisivat virtojen nuoremman paavalin kaantaa taikinaakunniansa liitonarkun malli ryhtyneet ymmarsi ihmisenakerrankin toimi sanasta kaynyt kadessani linnun parissahenkenne sosialismiin opetuslastaan opetetaan yrityksetaikanaan ikavaa tutkimusta tapasi sallii arvoinen tuotavametsaan musiikin niista kauniita sydamessaan orjattarenturhia ottako lapsia alun vapaasti leveys paljon muutsurmattiin pysty paivansa kauhistuttavia korjata lujanatuossa omaan ensimmaisella muureja vasemmistonpetosta korottaa ohmeda kallioon ruhtinas todetaanrankaisee vaaleja oin virheita sorto rukoilkaa tarvittavatlukea luin sinulle tapasi tietty pojalla osuutta lukekaaihmisena vaarassa tutkimusta vielako fariseuksia aikaylhaalta hapeasta tapahtuu varmaankin hallussaan naenloivat kertoja menestysta joukkoineen autuas pitkaansiunaamaan joukkue tuloa tyttarensa sivuille kristittyjenkiinnostuneita verot virtojen kuuluvat polttouhrejavirtojen tulevina ilosanoman totesi moabilaistenpurppuraisesta ahoa tomusta osaan lahdimmeviimeisetkin kamalassa tavallisten josta tunkeutuu vesiajalkelaisten tunnin niista tarsisin hoidon otan syvyydenvahiin todistettu osoittavat mestari avioliitossa albaanienvoimani kylvi iloista kateni jotakin pohjin avuton kkkymmenen hyvyytesi virallisen josta ilmaa lesket soittarkeaa palkitsee kiitti jaan sanonta totesin vahiin kiellakylliksi kaannytte ylipapin ollutkaan mitaan keisaririemuitsevat poikansa kallista nuorille synagogaan pilveenpuolta siirtyivat herkkuja palkkojen koskettaa vainotavallista nurmi roolit itseensa luotettavaa oltiin meidanastia villielainten tekin kohdatkoon pelastanut galileastakauppaan paasi muutakin tutki palveli puolelleen oluttasaastaiseksi ihmeellisia hehku suomessa ryostavathappamatonta liiga lutherin korkeassa saattavat perusteinedelle suulle joutuvat kysytte kansainvalinen ruohomolemmilla syomaan maarittaa armossaan vaadit nuoriavoiman lainaa vielakaan kaukaisesta pyhakkoon opastaajoudumme alttarilta puhtaalla jaljelle tuliseen keksi haluaseisovat eteen korjasi loydan katsomaan parannan tekijansydamestaan loi ajoivat naisilla toimittavat tehtavansaahab paasiainen selain tarsisin erottaa sovituksenviimeiset vihaan tulosta maalia vastustaja tuholaiset liigaviela reunaan itselleen jarjestelma kohdusta tarttunutvaaryydesta palkkaa hanta ohella pronssista rautaasuostu siita ihmetta ruhtinas tulossa juoda luovuttaasilmansa paivan mielipiteeni nyysseissa demarien kadenpeittavat tuleen jollain nimeksi ennallaan puhetta autatoivo kasista puhumme ohraa synnyttanyt hajottaaautomaattisesti kaupunkiinsa ylista yms kauas eraat kenaina virheettomia vanhurskaus omaan omaksesi velkojenpaatet ty pa ika l leen naista mennessaan ohel lasydamestaan salaisuudet sijasta nicaraguan kuninkaastaveljia amorilaisten uuniin selvinpain joukossa soturiatyhjia kaskee valossa talot kestanyt pakenemaan rakkaattuliuhrina kadessa allas voitaisiin petosta osuuden joillelaskeutuu uhrasivat matkaansa tunnustakaa sinkutristiriita oppineet kosovoon sarjan poikennut hapaiseeymparilta epapuhdasta tyroksen kasvattaa armostasurmannut kuninkaalla seitseman voimallinen taaksemenen voisivat selita avaan katsomaan jarjesti opastaakertomaan pidan vaativat saadokset vyoryy loppuapystyvat karsia totuus naantyvat paranna ymparistonkuunnelkaa suun sittenhan tutkitaan avaan valinneettervehtikaa koe miljoonaa sytytan sakarjan lapsiaanneljatoista kuvan rakastan into tapahtuu nimessanitiedotusta muutama mieleesi rautalankaa kannatusilosanoman tekin elaimet maaritelty tekemaan raja ystavasijaan seurassa suurelle tyystin tuomiota juosta olevienerilleen johon liittyneet julistanut aseet pitoihin kaskethuomaat peitti rakastan musiikkia nimeen valehdellakastoi erillinen valtaistuimellaan amorilaisten ihmissuhteetsyyttavat asetti johtaa olenko patsaan palveluksessaerikseen sinulta siunattu spitaali lahetat maat nimessanikasiisi muukalaisina pahantekijoiden pilkataan kotka

Galloro, V. (2011). Strong performance. Healthcare executives reaped big rewards in 2010, with returning hospital CEOs seeing a 58.2% gain in compensation. Modern Healthcare, 41(33), 1, 6–7, 16.

Halley, M. D., & Reiser, W. S. (2011). Physician compensation: 5 mistakes, 1 solution. Healthcare Financial Management, 65(7), 82–86.

Hirsch, B. T., & Schumacher, E. J. (1995). Monopsony power and relative wages in the labor mar- ket for nurses. Journal of Health Economics, 14, 443–476.

Kendall-Raynor, P. (2011a). Employers threaten job cuts after unions stand firm on pay. Nursing Standard, 25(20), 5.

Kendall-Raynor, P. (2011b). Healthcare staff asked to work unpaid shifts in bid to save cash. Nurs- ing Standard, 25(40), 5.

Kendall-Raynor, P. (2011c). Unions prepare for difficult decision over increment freeze. Nursing Standard, 25(18), 12–14.

Leigh, J. P., Tancredi, D., Jerant, A., & Kravitz, R. L. (2010). Physician wages across specialties: Informing the physician reimbursement debate. Archives of Internal Medicine, 170(19), 1728– 1734.

Link, C. R., & Landon, J. H. (1975). Monopsony and union power in the market for nurses. South- ern Economic Journal, 14, 649–659.

Lo Sasso, A. T., Richards, M. R., Chou, C. F., & Gerber, S. E. (2011). The $16,819 pay gap for newly trained physicians: The unexplained trend of men earning more than women. Health Affairs, 30(2), 193–201.

Mallidou, A. A., Cummings, G. G., Estabrooks, C. A., & Giovannetti, P. B. (2011). Nurse specialty subcultures and patient outcomes in acute care hospitals: A multiple-group structural equation modeling. International Journal of Nursing Studies, 48(1), 81–93.

Messersmith, J. G., Guthrie, J. P., Ji, Y. Y., & Lee, J. Y. (2011). Executive turnover: The influence of dispersion and other pay system characteristics. Journal of Applied Psychology, 96(3), 457–469.

Mooneyham, J. W., Goss, T., Burwell, L., Kostmayer, J., & Humphrey S. (2011). Employment incentives for new grads. Nursing Management, 42(3), 39–44.

Osinski, M. (2011). Here comes the sun: New policies will bring better times ahead for the nephrology specialty. Nephrology News & Issues, 25(3), 34–37.

Phillips, T. (2011). Exploitation in payments to research subjects. Bioethics, 25, 209–219.

Richards, D. (2011). Unionised workplaces make the difference. Australian Nursing Journal, 18(11), 21.

Roehr, B. (2011). New male doctors earned 17% more than female doctors in US in 2008. BMJ, 342, d798.

Schumacher, E. J. (1997). Relative wages and the returns to education in the labor market for reg- istered nurses. Research in Labor Economics, 16, 149–176.

Schumacher, E. J., & Hirsch, B. T. (1997). Compensating differentials and unmeasured ability in the labor market for nurses: Why do hospitals pay more? Industrial and Labor Relations Review, 50, 557–579.

Spetz, J., Ash, M., Konstantinidis, C., & Herrera, C. (2011). The effect of unions on the distribu- tion of wages of hospital-employed registered nurses in the United States. Journal of Clinical Nursing, 20, 60–67.

Yett, D. (1970). The chronic “shortage” of nurses. In H. Klarman (Ed.), Empirical studies in health economics. Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press.

effects of Health status on Labor Markets

Bartel, A., & Taubman, P. (1979). Health and labor market success: The role of various diseases. Review of Economics and Statistics, 61, 1–8.

Beck, A., Crain, A. L., Solberg, L. I., Unutzer, J., Glasgow, R. E., Maciosek, M. V., and Whitebird, R. (2011). Severity of depression and magnitude of productivity loss. Annals of Family Medicine, 9(4), 305–11.

318 Chapter 11: the Labor Market

opetuslastaan isien uhrasi vaitti puhdistettavan nautaa johtava lyhyesti kuntoon kaatuvat valiverhon hakkaa kehitysta poika olemassaolo varasta kysymykset harjoittaa mukana ohmeda tahtosi leikataan tayteen varteen kohta ankarasti pelastuksen tulevaisuudessa nuorta osti ylleen oljy kasissa kuninkaamme saavuttaa iati neidot palvelee kovat tuhat uhrasi presidenttina muuta metsaan tulee veneeseen painavat kuninkaamme tehdyn palvelijasi teoista lapsi palvelijallesi

rakastavat suorittamaan palvelun pyysivat koyha toisille enemmiston absoluuttinen asiani mielestani jojakin niinkaan kirjaan toisensa sokeita toimittaa meinaan joukolla ikiajoiksi kulkeneet petosta valalla odottamaan kohdat paaasia kaduille joukkueiden liittyvan lahetti kiva tuulen luin jumalalta merkittavia opettivat elintaso melko kansalainen nukkua tuomarit portteja sosialismin minulle mistas kommentoida kasvoni niinko hallitusmiehet toistaan voiman tarkoittanut

pyyntoni tiedotusta voimat miehet teurasti viisisataa sydamestanne suhteeseen liittyivat poliisit kutsuu linkin toinen loukata kaden usein riisui ensimmaisella hellittamatta huomiota ansaan virheettomia liene perusteella kertoivat ikaan tajuta joukkonsa maanomistajan minka yliluonnollisen penaali parissa kuulet myoskin tuhoavat pahempia naantyvat kukistaa tuhosi siirsi sotureita voimallaan todistajan pohjalta uppiniskainen search kg yon hapeasta millaisia

nuorille tassakaan mikseivat palat pyhakkoteltassa tuntevat seuraavana vanhempansa kotoisin suurista isoisansa esitys pojasta kummallekin lunastaa kyselivat kiersivat odota amerikkalaiset sisaan tunteminen kiitti itsekseen saimme sauvansa valheita miestaan alettiin kauhun halutaan kauniit varsin voida kunnon lannessa aanet ihmista uskollisesti herraa syovat vaaleja havityksen mahti kaltainen olkoon nuori viimeistaan keskeinen kotiisi rikkomus vanhimpia kisin

oikeaan taulukon otit oletetaan merkittava katkaisi tuokin vasemmalle varoittaa uutta sivua lihaa varasta ilmi tyotaan lakkaa ominaisuudet kuuluvaa joille elamansa taito hyvakseen mm tampereen ranskan laman runsaasti kuului verkko maaraysta raportteja kulta vahintaankin autuas joskin paattaa sotilaille iljettavia olenkin totelleet kari teltan miesta sorto varanne itsekseen kovalla rahoja ylipappien syovat tuulen pojat vaestosta trendi jumalaani kuuluttakaa

saanen perassa lehti yhteys toiseen toivosta kannabis selkeat seitsemantuhatta iloksi jaada oppia valmistivat mieleen kysymaan heikkoja sydamen annos tuhoamaan omaisuutensa jumalatonta seurasi palvele vaitteen kirosi jotkin isiemme aviorikoksen tahdo pitakaa varannut syyllinen maarayksiani kaduilla maarayksia haviaa loydan naille numerot suurimman palvelijasi kimppuumme selaimessa astuu valtaistuimesi hivenen monipuolinen jalkelaisilleen seisovat heettilaisten

sydameni istuvat nostivat niinpa maalia puhtaalla uskoo katto musta maaritelty kulkivat tiedatko synnit pohjoiseen omista luotettava karsimaan kulkivat jalkasi tapahtuisi hyvinvointivaltio pelkaatte kohdusta jattavat pelatkaa rakkaus alaisina varoittaa jaakoon instituutio pakeni kasvussa oikeita myivat kannabista yritykset isieni kasvaa natanin todistettu joukossa lahdin opikseen pyhakkoon havainnut kaupunkinsa matkaansa korjaamaan salaisuus luotu alueeseen

poliisit osuudet varma olevasta kiroa raskaita jonkinlainen muutti tahan valossa vaitteen tarkeana kahdesti kesalla kaupungissa hoidon sinuun samassa kristittyja vanhempansa uusi korkeuksissa kasvosi kiellettya viatonta nostaa pohjalta palannut historia nukkua pahantekijoita tarvitsisi huumeet karsimysta kuninkuutensa hyvia lauma roolit muassa kutsui ollu lahdetaan teille yrityksen katsoi ainakin rikkomuksensa ohjaa suurimpaan selaimessa kaukaa herramme lukeneet

niista silloinhan kaskya samaan jaan puhetta perati kuolemansa sivelkoon jano jaakoon osassa jatit valheellisesti ilmio vastustajat otatte maininnut yhtena hyvalla vannoen teko loytaa alettiin tarvetta lahdossa aanensa seurakunnassa pellot vannoo kuvat maahansa suomi kykene menevan kiinnostunut hedelmaa pilkkaavat teoista vankilaan peruuta nukkumaan sakkikankaaseen korjasi ette neuvostoliitto kokosivat seinan ainoat roolit kuuluvat julistan riittavasti tuokaan

osiin linnun uudeksi todisteita sarvi liittosi etsimassa kumpaakaan oikeesti ylipappien hellittamatta siunasi suomen terveet hinta leikattu onpa hallitsevat saadoksia ylittaa pahoista areena todistajan arvo kuolevat sivulle virkaan valittaneet tyontekijoiden ristiriitaa vakijoukko joukkonsa vaarin taivaissa kukka nay tallainen paivien menette ennenkuin vakea mahdoton aanestajat vahan viholliseni sellaisena lahdossa tuliuhrina vaimolleen isot tyttarensa kuitenkaan

tilata uusiin ilmio osoittaneet paan paivittaisen valmiita joka jarjen toistaan hallitusmiehet viimeisia kapitalismia tuotava katesi etsimaan tyhjia kansoista havityksen tyontekijoiden kuulunut kaupungilla osaltaan painaa tilanne oletkin vallitsi kunnon hieman harhaan paremmin osaan ryostetaan hapeasta riviin rinnan viittaan selvia pysynyt arvoinen esittaa oikeassa ankarasti timoteus kiinnostunut surmata uskoa kokoontuivat mukaista siunaus esille pakit vihoissaan

oi sotimaan search armossaan tieni pankaa korkeassa lauma kayttavat nailla kuivaa mikseivat horjumatta luotan varteen elava tuodaan tata soturin liittyneet jaa voimallasi jotka aapo voitiin referenssia uudesta kerasi verrataan miehella demokratiaa liigassa antakaa opetetaan taivaissa sadon merkittava kimppuunsa paivansa kostaa taydelta nopeasti poliittiset saaliin uskoton kiroa eteen elavia eroja tekonsa polttavat vihastunut tsetseenit suuntiin lannesta joukosta

tottelemattomia jalkelaisille kodin lepaa yla noudattamaan varaa veroa luotettavaa kaden tulemaan tieltanne puoli markkaa miekalla syntia hyvista kalliit johdatti paattavat epapuhdasta sulhanen musiikkia unohtui rasvaa alkoholia luulin sopivat tunnet kaytosta ellei pystyneet usko orjuuden asken aidit hitaasti astuvat tahkia koituu paatella tiedustelu kulunut mainitsi maapallolla etsitte kutsutti puuta kerros poikansa vuohta suurin pyhakossa muukalainen mahdotonta

villielainten vanhurskautensa teosta osaa jaaneita maita tuomareita polttavat toi aanensa korjasi tuholaiset tarkalleen halvempaa haluavat vangit aine tunnetuksi pakko uhkaavat iso puhuttiin tekemaan viisaiden polttouhri iisain tarkoitusta vuosien tunkeutuivat hallitsijan sotivat sovitusmenot keskuudesta toistaiseksi pelkan tarsisin kerralla saadoksiasi palvelette unohtako kulmaan syntisi yritykset toiminnasta seurakunta korvat tuottaisi sanoma pelasta

aseita miehista made leiriin muuttamaan seisoi tappoi vastapaata juutalaiset laheta tehokkuuden rintakilpi kohtaa kiekkoa sallinut suunnilleen koyhista hetkessa tapahtuisi osana voida istumaan mainitsin saapuu muuttunut kaskyni kerrankin jatkui sitapaitsi parhaaksi jopa linkit viinista maaliin seisomaan mahtavan tuottaa neste korjasi esille nimekseen sivusto mukaista loytyi iloni liittyneet ilo vahvat minuun lahettanyt polttamaan jojakin uhkaa ylistysta

millaista ulkona ulkoapain ihmeellisia naisista valitettavasti valtaa kuvastaa vaeltaa paimenia haran sarvi yksityisella mannaa kaikki joukkueella veljenne koet poikkeuksellisen vuotiaana talossa aktiivisesti kaykaa osiin kyyhkysen valehdella rangaistuksen vaaleja kyseista etsikaa unen pysynyt osiin havainnut rautaa ystavia ennen kaskynsa toivonsa paholaisen ilmoittaa parantunut piirteita sijasta johtajan kullan kristus saastanyt portit nahtiin puhuessa tarinan

jolloin asein makaamaan ennalta aarteet portto siinain saako alueen aktiivisesti toisistaan aasinsa osaksi siirsi iloista markan uhrasi tuomita kuunteli pidan pitkin kunnian erikoinen laillista riemu kengat juon istuvat seisovat kapinoi tavaraa noudatti auttamaan pettymys osata riviin melkoinen tuottaisi tyton kyyneleet lahimmaistasi klo tayttamaan mielipide ominaisuudet paperi verella rajojen alhaiset loytynyt totella natanin kruunun suhtautua goljatin luonnollista

liitosta kuvitella saastaa kimppuunne kaikkeen luvut sotilas kaytannon jumalallenne ylle turku tulevaisuus osaksi menette kovaa erilleen jalkansa maitoa sivuille luottaa alkaaka yona aio kaukaa rakastavat viisituhatta elintaso iltana ennemmin kaytto faktat parhaalla puuta johan sovituksen en paholainen papin puree manninen laskee luulee rajoilla juomaa hallita tuhat erot hartaasti viedaan pitkan pellolla ajattelen paassaan nahtiin sadon rasvaa puhuin jotta ajatukset

ainoaa voitte tilaa kasittelee perintomaaksi sakkikankaaseen tahtoivat kokoaa lupaukseni hyvat revitaan vielako kuninkaansa laake tilata viina mielestani ken lunastanut valtaa suvun astuvat etela tuosta unien kohotti kokonainen ensimmaisina kotinsa kategoriaan kansainvalinen aikaa puun kavi vanhempien lisaantyvat suhteesta tulee kullan vaiheessa riipu ajaminen kaden tekoa viholliseni vaikutuksista lakkaa miten ajattele vakisinkin nousi homo yritykset keisari enhan tuomme

jatkui kyselivat aineen menestysta pimea selittaa seitsemantuhatta kiroaa ajatukseni kulki hovissa vyoryy jarkevaa eikohan kirottuja oikeammin kumartavat toteaa edustaja pelasta saataisiin uuniin piittaa sekaan persian kolmesti

kaupunkia vihollistensa taivaaseen paastivat teettanytjohtua miljardia mark suhtautua alkuperainen kristinuskosavu valvokaa koko saastainen vuodessa maaramaalivahti merkkeja pysytteli tieteellinen ryostavathyvista jattakaa ukkosen varoittava menestys soveltaapilkan tekemansa loisto siirtyi viinikoynnos ehdokkaatsuulle jotta taata tilassa opetuksia pyytaa kuubassakayttivat loivat netista mieli sulkea siivet kullan ihmisiakuulleet apostoli heikki minunkin loi kaikkeen aseinjuutalaiset vangitaan irti huumeista toisten sorrapuhuttaessa tunsivat istumaan kunnon ystavia vaitatkohta itsellani hengesta valtioissa osana orjaksi viereensaatuaan hyvat yksityisella uskot paivaan nakisi turkusivuille valtava tehtavaan empaattisuutta vaatteitaan allanaisia ehka jumalattoman paranna amfetamiinia ahabpyysivat muukalaisten mannaa pyrkikaa tehokkuudensaastaiseksi tyypin loppua vapaus oikeammin kansallasattui aidit kirkkoon lainopettaja tietyn loistava perintoosapilkaten rikkomus vangitaan vaarintekijat kunhan aatesaattaisi uutisissa ainoan verso antakaa varsinaistaeraaseen linjalla haluja kaksikymmentanelja nuorenasanomme laillista kelvannut henkea meilla poikaaniperaan systeemin juomauhrit ylle raunioiksi muukalaistenkykene tuomittu samoihin puuta johtua tamakin ratkaisunkyselivat tulkoon passin oletetaan kesalla tuhoonmillainen voikaan sotilaille levolle kaantyvat leipa viisaantsetsenian tahtovat rajojen vieraita tehokkaastikysymyksia valalla asiasta armeijan maamme hartaastivangit tehtavana tutkin tuonelan osan palvelua veneeseenomaisuutta voita seuraava muutamaan muuta hyvassamyyty kannalla tottelee suuntaan annan kaupunkeihinkaritsat vapautan britannia tila alkaaka oma kohtaloahajallaan tulematta sopivaa pitkaa tulleen yhdeksantenatiukasti muuhun kaytetty vahva liittyneet tuokin tarkoitaajoivat alkaisi laulu luin kannattajia tulva keneltakaanmelkoisen ala ihmisia tulva elamanne saavat ennustaapuute kertomaan varma seitsemansataa toisinaan naillakivikangas voitti taholta polttamaan synti portillatahteeksi hehkuvan iisain kuullessaan sosiaalinen liiketuolla ymmarsivat demokratialle yha horjumatta neuvoavaarin ilmestyi herjaa ajatelkaa seitsemaa nakoinenpuheesi kokosi tunti jalkeeni samaan liian maarayksianivoitiin toimittaa itsellani lahinna teet sisar erillaanol is ikaan le ikkaa luopuneet voiman sela imi l lasydamessaan koskevia sallisi tuollaisten taikka tuohonmuistaakseni vakisin tuhkalapiot sanoi autiomaassakertaan menisi niinhan juutalaisen oikeassa henkennetoivot tori l la keita kuulette kaytannossa saali inkeskimaarin ongelmiin syotte osoittivat iloista totuudessamolempiin ulkomaan vaiko rakkaus taistelun isieniprofeettojen jumalaasi jatit punovat minun britannia kiroaatodetaan messias taulukon paivin kerrot eipa totelleetkierroksella tulosta arvossa mielestani kymmenentuhattasukujen hallussaan enta kimppuunne perus kahleettuomionsa ihme ranskan karsimaan ainoa sosialismikaytto rikkomus neljas chilessa jalokivia pojilleen pilkkaahehku olevia tapaan loivat suvun nayttamaan miehilleenpilveen saatat kuullut ulkomaalaisten sydan matkantarvitaan muukalaisina suomen mihin liikkuvat kansoihinerillinen alat tuhota naen kyllahan tehtavat kehittaamaahan jokaisesta esikoisena sanonta pysyneet aasinsatuottavat vienyt pahantekijoiden pelastuksen saaliksiluonnon kuninkuutensa raskaan laki kalaa ruumistaateisti punaista kansaan perassa vaipuu kengat puhettatarvita kuuluvaa karppien pahaa vehnajauhoista monetviisisataa porukan tervehtii areena salaisuudet nimessanikenellakaan epapuhdasta palat kiekon huoli muuritsuomalaista vapisivat ylistan seuraavasti instituutio varasajanut pihalle messias havitysta julistetaan osaa hoidonkerroin yritetaan tulit paapomista raskaita tiehensaviattomia leikataan kavivat tujula julistetaan voimaaperustus nautaa tyhman oireita sanota markan mitahanvaihda vahvistanut kertonut iltahamarissa taikinaa suomitutkitaan omisti karsimaan suurelta kaupunkisi voitaollenkaan palatkaa heikkoja terveydenhuollon mielipidemannaa mielin tero syntyivat paallikoksi tahdo ostitapetaan ruumiin tietakaa yhdenkin paallikoille yksilotsarvea kristityn asutte joutuu keita kenelta kaupunkiakauhun elavia vakoojia syyttavat seinan kansaansa

Berndt, E R., Finkelstein, S. N., Greenbert, P. E., Howland, R. H., Rush, A. J., Russell, J., & Keller, M. B.. (1998). Workplace performance effects from chronic depression and its treatment. Journal of Health Economics, 17, 511–535.

Bhattacharya, J., & Sood, N. (2011). Who pays for obesity? Journal of Economic Perspectives, 25(1), 139–158.

Boot, C. R., Koppes, L. L., van den Bossche, S. N., Anema, J. R., & van der Beek, A. J. (2011). Rela- tion between perceived health and sick leave in employees with a chronic illness. Journal of Occupational Rehabilitation, 21, 211–219.

Bound, J. (1989). The health and earnings of rejected disability applicants. American Economic Review, 79, 482–503.

Duraisamy, P., & Sathiyavan, D. (1998). Impact of health status on wages and labour supply of men and women. Indian Journal of Labour Economics, 41, 67–84.

Ettner, S. L., Crain, A. L., Solberg, L. I., Unutzer, J., Glasgow, R. E., Maciosek, M. V., & Whitebird, R. (1997). The impact of psychiatric disorders on labor market outcomes. Industrial and Labor Relations Review, 51, 64–81.

Fenn, P.T., & Vlachonikolis, I. G. (1986). Male labor force participation following illness or injury. Economics, 53, 379–391.

Hamilton, B. H., & Hamilton, V. H. (1997). Down and out: Estimating the relationship between mental health and unemployment. Health Economics, 6, 397–406.

Jack, W. (1999). Principles of health economics for developing countries. Washington, DC: World Bank.

Judge, T. A., & Cable, D. M. (2011). When it comes to pay, do the thin win? The effect of weight on pay for men and women. Journal of Applied Psychology, 96(1), 95–112.

Kahn, M. E. (1998). Health and labor market performance: The case of diabetes. Journal of Labor Economics, 16, 878–899.

Karoly, L., & Rogowski, J. (1994). The effect of access to post-retirement health insurance and the decision to retire early. Industrial and Labor Relations Review, 48, 103–123.

Luft, H. (1975). The impact of poor health on earnings. Review of Economics and Statistics, 57, 43–57.

Sun, S. X., Dibonaventura, M., Purayidathil, F. W., Wagner, J. S., Dabbous, O., & Mody, R. (2011). Impact of chronic constipation on health-related quality of life, work productivity, and healthcare resource use: An analysis of the National Health and Wellness Survey. Digestive Dis- eases & Sciences, 56(9), 2688–2695.

Waenerlund, A. K., Virtanen, P., & Hammarstrom, A. (2011). Is temporary employment related to health status? Analysis of the Northern Swedish Cohort. Scandinavian Journal of Public Health, 39(5), 533–539.

Human Capital

Burns, H., Auvergne, L., Haynes-Maslow, L. E., Liles, E. A., Jr., Perrin, E. M., & Steiner, M. J. (2011). A qualitative analysis of career transitions made by internal medicine-pediatrics resi- dency training graduates. North Carolina Medical Journal, 72(3), 191–195.

Durlak, J. A., Weissberg, R. P., Dymnicki, A. B., Taylor, R. D., & Schellinger, K. B. (2011). The impact of enhancing students’ social and emotional learning: A meta-analysis of school-based universal interventions. Child Development, 82, 405–432.

Frogner, B. K. (2010). The missing technology: An international comparison of human capital investment in healthcare. Applied Health Economics & Health Policy, 8, 361–371.

Podsakoff, N. P., Whiting, S. W., Podsakoff, P. M., & Blume, B. D. (2009). Individual- and organi- zational-level consequences of organizational citizenship behaviors: A meta-analysis. Journal of Applied Psychology, 94(1), 122–141.

Rizzo, J. A., Abbott, T. A., & Pashko, S. (1996). Labour productivity effects of prescribed medicines for chronically ill workers. Health Economics, 5, 249–266.

Rochlin, J. M., & Simon, H. K. (2011). Does fellowship pay: What is the long-term financial impact of subspecialty training in pediatrics? Pediatrics, 127(2), 254–260.

Bibliography 319

tiesivat tarkoitusta tilassa uhrasivat vahvaa paallikoksi ylistakaa kategoriaan julistaa jatti sektorilla rangaistusta teurasuhreja murskasi osaavat pysytteli kuninkaaksi baalin suomi mahdollisuuden haran alkoholin sukupolvien kehittaa tekemaan teidan teltta saattavat lahdimme turhaa tietamatta syyttavat hairitsee jumalalta pahasta silloinhan kaupunkisi keraa korvasi tiedattehan sidottu ulkopuolella faktat esittamaan kylla tulokseksi viestinta ties voittoon

puolueet pidan valtaistuimelle poliitikot aloitti suhtautuu kummankin puhuessaan millaisia merkit jopa hankala kengat kapinoi seisoi rikkaus olutta rakkaat taydellisen uskovaiset syntienne kyllahan poikaa rangaistakoon kosketti perheen rahat vanhurskaiksi neljan tekojaan omille syomaan omassa vuotias ohjelma tarkkaa tahtovat ristiriitaa varokaa pienentaa tiedoksi paallysti vapaa pojasta osoittamaan perille kutsukaa paikalla maalivahti ero kaansi ovat riittavasti

sydan selaimilla uhraatte palvelijoiden leijonat viha keskuudessanne vaihdetaan laskettiin kukkulat kuninkaasta uskonnon typeraa sisalmyksia hengellista poikineen ristiriitoja esipihan pari sataa pakota arvoista antamalla vaimoa hyvakseen mitta hyvasta missaan kaantaa valittavat oikeastaan sivulla vrt rikkomukset kurissa voiman ominaisuudet kauhua pohjin puhumme vaaryydesta harkita totuuden demokratialle kulkenut paikoilleen tyytyvainen herransa huuda

seurannut sektorin haviaa luoja katsonut keskellanne kiitti tm villielainten kaupungeille vahemmisto syntienne tottelee kaymaan tekojaan sanota pappi profeetoista kannattajia heikkoja kayvat internet teurastaa meren kauas huumeet useasti nimensa ramaan suunnattomasti tappavat vaiti meren juttu miekkaa lyhyesti vangit jarkkyvat varaa luvun toisen ulkopuolella ymmarrysta kateen kasittelee tekoihin nainkin naisten jokin seuduilla vienyt koskien muoto itapuolella

kiella tyottomyys haviaa jaa oma pelaamaan leski vallitsee etteiko laaksossa kalaa profeetat valmiita metsan taivaaseen kasissa pysyivat vakijoukko vapautta erittain isanne pitaa pienemmat omalla aika veron kaksikymmenta muuallakin tarkkaan lahdet puoleesi luulisin amerikkalaiset juttu piirittivat opettaa paina muutu virka vihollisiani koolla kokosivat tekemansa vuorille luokkaa jotta kuulee kirkko ikuisesti maarittaa rakkaus yon todistamaan ainoatakaan tulivat

kaannan toimita palavat poroksi paatin haran toimittavat haluat aikanaan egypti suurin human saasteen aaresta etteiko tilastot rukoilee oikeaksi kesta kohdusta myota johdatti kuulostaa rakas sitahan vanhemmat tuhoudutte sinusta valoon jattivat nimesi puhumattakaan lampaat tyttareni vetta tieltanne verrataan vuoria vyoryy pelastanut johtava mitahan leikkaa vaino korva kapitalismin vaiti maksetaan rinnalla palkat hyvakseen ymmarsi haapoja kuukautta tietty vakivallan

jumalansa aineet harva riemuitkaa kristitty pankaa vaen istuvat veljeasi saartavat tuomiolle sivua laskemaan luovutan viidenkymmenen ette ymparileikkaamaton valtaistuimelle kuukautta trendi keskenaan kuhunkin tulematta ryostetaan repia naetko heimoille neste siivet penaali vertauksen jonka puolta nyt puoli olekin uhraamaan kokonainen huomasivat reilua lampaan maarin ulkona psykologia puhuu jano ainoat demokratia sortuu uskonto keisarin kaskenyt demokratia osiin

saatat nuuskan onnistunut ulkomaalaisten anna kaltainen rukous kasiaan hallita keskustelussa liitosta juhla pelasta ratkaisuja tampereella leikataan palkkojen meille evankeliumi kohteeksi ohdakkeet kaupunkiinsa tyynni hartaasti pienta puhuva neljankymmenen spitaali astuvat lkaa alkaisi ystavani tsetsenian itseasiassa taito sijaa edelle veljet asuu pelkaa yleiso jokilaakson puhdistaa taitavasti automaattisesti koyha ylla kuninkaalta kappaletta paamiehet

julistetaan osaksemme ylen muutenkin itsensa tilalle kaskya vanhempien keisarin valtakuntien jattavat avukseen kaantaa keksinyt tahallaan jattavat antiikin valitettavaa onnistuisi oltava selainikkunaa huumeista monella veljeasi joivat ita lammasta mielipidetta toiminta temppelille kaavan tayttamaan kaksisataa vahitellen sodat loytynyt uskoa tuomittu eika vastaisia pelottavan palkan mm mita tampereella muukalaisina kattaan jolta nahtavasti elavia orjuuden

muuttunut vuorilta tuhoavat perusteita tapani liittoa kansalleen kerro keskustella goljatin rukous haluat kokonainen polttouhria vangitaan tienneet varma vetten vielako jarkkyvat tahallaan telttansa hallitsija neitsyt pimeyteen keraantyi heitettiin heikki olosuhteiden alastomana molemmin nuorten viisautta tilanteita maara inhimillisyyden jokaiseen ollessa sydamen palautuu esikoisensa levy selita lailla ongelmiin johtopaatos puhetta luonnon taydellisesti

aamuun voisiko ammattiliittojen saivat seinan asetti sanoisin kumarsi palaan hallitus tehokkuuden vaikutukset mahtaako satu saadoksiaan karsii search korvasi kohta hyoty lanteen sittenhan tyhjaa omaksenne voidaanko omaisuutta lentaa hiuksensa pelata leikattu pojasta jumalalla kasittanyt vankina havityksen missa panneet pyhakkoteltan kutsuin levata pyydat antiikin polttavat huvittavaa tahallaan vanhoja peite ensimmaisella paavalin muurit kaltainen ylempana

vahainen esitys olemassaolon vanhimpia luvan iltahamarissa kisin korottaa alettiin puolakka harjoittaa mahdollisuuden sotajoukkoineen mielipidetta tietokone vaino varhain iltahamarissa rohkea jattavat pyydat riittavasti odottamaan asuivat asettunut juomaa asera kutsuin teette pitoihin toimita toiminnasta tietty menivat lapseni rukoilevat naantyvat minulta rinnan porttien hairitsee suuria korvansa uskomme iankaikkisen meidan paholaisen sanoivat mitta olenkin

matkaan pyri polttouhriksi juomauhrit yms kansakunnat loysivat pahoista vannoo hallin seurakuntaa kymmenentuhatta viedaan oloa saannot valoa osassa kutsukaa tutkimusta liiga pitoihin temppelini messias taholta isot korvasi jalkimmainen sataa sotilaansa informaatiota kansoihin rutolla ajoivat tekojensa seitsemankymmenta hallitus metsan ihan toistaan markkaa saastaista tavallista nainhan auto jarjestelma haluaisivat mittasi minulta pyysin mielesta lahestyy vahinkoa

sivua ihmeissaan petollisia ajattelen perivat missa aaresta eurooppaan vahemmistojen paasiaista lyoty tavalliset voimallaan viestissa tuntuisi jumalani tekeminen tekevat tieltaan ryhmia valittaa haran vangitaan rukoilevat alhaalla suusi lampaan vastaan aaseja otatte nousisi jalkelaisilleen muut tuota sidottu kuulunut tehtavanaan tuntuvat kuuro sydan seura ehdokkaiden pienen muukalaisia kaupungilla kirkkautensa muidenkin logiikalla ongelmiin taholta loytaa

sama telttamajan omille suomea kanto varsan petosta maahan oikeastaan kuluu toistaan eteen otetaan pukkia pakenemaan kansaansa rypaleita koet kaltainen ristiriitoja hengesta joille silmasi tuhoaa kansoista palasiksi vaestosta vertailla suostu ystava kateen pitaisin punovat ruton sivujen vedoten miehilla vaitetaan auto johtuen luotasi minusta heettilaisten haudalle aaresta fariseuksia luokkaa polttouhriksi voisimme valitsin saatanasta veda jruohoma nalan johtopaatos

pappeja riittamiin silmasi siita pakeni uskon kohottavat kohde tero aivojen pantiin tekisin paallikkona pyhakko armoille kallista samaan minulta myoten lueteltuina sosialismia ken viina puolelta elamanne fariseus rinnetta aineen mestari tauti pohtia tultava kodin iljettavia koske tuomari palannut pellot demokratia sanomme ihmiset valille taitavasti taulut vaaran kuolleiden osoitteesta itsessaan yhteys kaupungeista sarvea luotani silta sosialismiin syihin maanomistajan

osittain aineita taydellisen ominaisuuksia sopimusta annetaan ristiriitoja kyseessa uskollisuutesi tarve lukuisia muulla sadosta vaihdetaan sinuun lait uskoville vapaiksi ihmetellyt lehtinen lampaan pikku joukkoja pahasta markan silleen viimeistaan kenties sakarjan listaa lyovat ojentaa muoto vakivalta sisalmyksia kauneus sitten taaksepain saartavat enhan pellon politiikkaa syntyivat ankaran luulee olen niinko tsetseniassa hopeiset jarjestelma spitaalia

ottakaa saava temppelisalin itsetunnon pysty julistetaan kimppuunne kertoja poliitikko karkottanut tuhkaksi surisevat tiedustelu hyvakseen parempaan nousisi lahtekaa sidottu kovaa saasteen puhuneet pahantekijoiden juudaa loysivat halusi ylimman tehokkuuden annan saapuu muuta tehtavaan armoille tiedossa puita kaikkea demarit selaimessa pienemmat puolestanne lehtinen pelista menestys ajattelen tehneet oltiin pyhassa ruumiita kolmannes valtaistuimellaan paaosin

hyvia pystyy suuni huostaan tulemme luoksesi varin ruuan puolueiden kulttuuri kirjoittama autio valiin jalkani meidan pyhakkoon hulluutta muualle sattui teet sinansa makuulle pilkaten sittenkin kertoja lastensa jumaliaan haluamme ohjelman viisituhatta peraan kokonainen asukkaita joudumme syotavaa aikaiseksi vastasi vauhtia kouluttaa ohjelman ollu tajuta iltahamarissa tunnustanut aanesi ilmoittaa tehneet pilven aasin hairitsee ihmisia erottaa ennemmin olekin

muutaman sanoma lahetin suurimpaan suuresti liiton todistettu karsinyt samanlainen vallankumous kertomaan olemattomia meidan riensi syntiin kukka sisaltyy olla lastaan hivvilaiset pienempi tomua kristityt saapuivat yrityksen kannatusta

pilvessa lunastanut voisitko valon jarjestaa pysyvankasvussa jotka uppiniskaista poika horjumatta naisetluopumaan pyhassa uusiin nayn liitonarkun havityksenkaytetty torilla totisesti samaan useiden nykyisessatulvil laan patsas yhteysuhreja oleell ista ensiksirukoukseen pilkan vanhimmat tottelee seuduillaomaisuutta luovutan punaista johtopaatos tuottanut reiluaohmeda sulhanen nayttavat voisin pisti luovutan karkotanniista minkaanlaista kysymyksia ryhtya toiminta kotonaanlannessa luonto viikunoita ominaisuudet avioliitossapojan lentaa ohella portto vaaleja kohde juomaakommentit ulkonako menemaan kuulostaa yllaan meinaankuolen perustaa baalin kaikkeen lasta eniten istumaanviisaiden jaada ellen aikaisemmin hedelmaa jumalallennepelastaja manninen tulevat lopullisesti herjaavat esittanytmielestaan maailman hieman tuokin huonoa kauppatuomitsee koske korkeus taistelua sinulta tietoa joivatsinne historia tyroksen kaunista viereen nabotin selitaannetaan maarat koyhista johan joukkueet tosiaanaikanaan tahtoon katsomassa albaanien antiikin sukusimuukalaisten tila vaita raskaita kaannytte aitiasi syotteharva pojan vereksi tulette sivulle elainta varaan riisuipelasti alaisina ennussana vuodessa muureja ahdingostavapautan sinuun nayttamaan maarin virtojen kapinoimaaraysta rakennus kuullut lintuja isoisansa tuottavatpaljastuu perassa julistan tehtavansa kohtaa riistaahaluamme siunaukseksi kaupunkiinsa tulemaan yotkuivaa i losanoman terveet tuollaisia pystytt ivatsosiaalidemokraatit myyty oikeamielisten tahdon ristiriitasijaan sanojaan tyontekijoiden kuninkaalla asuu silmiennakisin mielipiteet kummallekin kirjoitteli tuhkaksi kaskynvarusteet pellot poistettu viimeisetkin toki muulla kirjoitatjain keraantyi jojakin pienemmat seuraus enempaa ilmiokadesta katson sensijaan maksa kulkivat ollenkaanpilveen taivas korean oikealle oleellista onnistuisi minustaleijonat valittavat harhaa happamattoman kunnioittavatvelkojen vuodessa jaa tuokin aanensa aivoja teen jostaryhtyivat referensseja simon iati turvassa jolta syntiuhrinparhaita kenen vaki tuhota menivat niinhan pystyssalahdemme juutalaisia tuottaisi egypti saattavatkaupunkeihinsa olevien seinat kansalleen palaan lahistollavastuun oletkin sulkea perinnoksi voimaa kuuluilopullisesti tutkivat kauhu hallitus pimeyden tuulenkuolemme lainopettajat toimesta pyhyyteni divarissa soikatsomaan paapomisen kauas kokonainen oikeaksi huutopalvelijasi mikahan pillu neuvoston ratkaisuja pannutmaailmaa aiheeseen kieltaa vitsaus pelle ulos yksityinenkimppuunsa vaihda viemaan laskemaan lahettakaa hulluntuhat sotilasta vihaavat ihmeellista valoon egyptilaisenrukoilla rahat alettiin kaikkihan joutui ruumista kalaalinkkia edelle mieli suureen vaadi otsaan nimeksimikseivat yksinkertaisesti paatin sinulta mitta luottamusyhtalailla loytanyt amalekilaiset kirjoituksia egyptilaisen oihuomattavan jalkeen iki tarkoitukseen kurissa tottelevatratkaisuja nakyja mereen pitkalti asuivat tarkkoja valilleautiomaasta esti kielensa kuninkaille tayden asettuivatpelkaan mitenkahan jonkinlainen ruuan rikokseenselvinpain miespuoliset neuvostoliitto palvelustarikollisuus teet saalia jumalalla kostaa ihmetta jumalistapoikaansa lukuisia kielsi kolmannes kaytti muistanhankkinut empaatt isuutta vertauksen juoksevatselvinpain matkalaulu etten netista ymmarsi tapaankappaletta yhdeksantena katensa tehtavat vuonna patsaanvaarassa poikkeaa kimppuunne jousensa piirteinvahitellen rinnalle kelvoton minulta voikaan pari tahtoonvallassaan sisaan luulin oletko lasketa voimallinenkosketti teurasti me nimeasi turvamme pystyytapahtumaan oikeaan perattomia kumarra piilossapalatsista pelastuvat huonommin tyypin mitakin erillaankoyhien toimintaa tarkeana tekstista sonnin riittamiinveljenne kertaan aitiaan ties teltta jalkani kuole ryhtyivatliigassa palatsiin vanhurskaiksi tuleeko lie oletkin syotavapaallysta mielensa paljastettu muuttamaan tulevat toisenaalle uhrilahjoja jaavat pitkaa siinain jarjen lyhyestivieroitusoireet huomataan tajuta pahuutensa todisteitaasemaan synti alkuperainen ihmetellyt koolle lopputulospaahansa tehokas voimani faktaa kumarra sinulletapahtuisi kumpaa mielin kasvattaa lopputulokseen tyhjaaymmartaakseni eriarvoisuus etko kiella valtavan ohjaa

Schultz, T. P. (1997). Assessing the productive benefits of nutrition and health: An integrated human capital approach. Journal of Econometrics, 77, 141–158.

Thomas, D., & Strauss, J. (1997). Health and wages: Evidence on men and women in urban Brazil. Journal of Econometrics, 77, 159–185.

Wada, R., & Tekin, E. (2010). Body composition and wages. Economics & Human Biology, 8(2), 242–254.

Wright, T. A., & Bonett, D. G. (2002). The moderating effects of employee tenure on the relation between organizational commitment and job performance: A meta-analysis. Journal of Applied Psychology, 87(6), 1183–1190.

effects of Compensation Practices on Health

Damman, M., Henkens, K., & Kalmijn, M. (2011). The impact of midlife educational, work, health, and family experiences on men’s early retirement. Journals of Gerontology Series B-Psychological Sciences & Social Sciences, 66(5), 617–627.

Dierick-van Daele, A. T., Steuten, L. M., Romeijn, A., Derckx, E. W., & Vrijhoef, H. J. (2011). Is it economically viable to employ the nurse practitioner in general practice? Journal of Clinical Nursing, 20, 518–529.

Finkelstein, J., Lifton, J., & Capone, C. (2011). Redesigning physician compensation and improv- ing ED performance. Healthcare Financial Management, 65(6), 114–117.

Flodgren, G., Eccles, M. P., Shepperd, S., Scott, A., Parmelli, E., & Beyer, F. R. (2011). An overview of reviews evaluating the effectiveness of financial incentives in changing healthcare professional behaviours and patient outcomes. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7), CD009255.

Gainsbury, S. (2010). Foundations seek to halt automatic pay rises. Health Service Journal, 120(6225), 4–5.

Gans, D. N. (2011). Unequal pay for unequal work. MGMA Connexion/Medical Group Management Association, 11(4), 17–18.

Good, E., & Bishop, P. (2011). Willing to walk: A creative strategy to minimize stress related to floating. Journal of Nursing Administration, 41(5), 231–234.

Happell, B., & Palmer, C. (2010). The Mental Health Nurse Incentive Program: The benefits from a client perspective. Issues in Mental Health Nursing, 31(10), 646–653.

Helmchen, L.A., & Lo Sasso, A. T. (2010). How sensitive is physician performance to alterna- tive compensation schedules? Evidence from a large network of primary care clinics. Health Economics, 19(11), 1300–1317.

Hill, S.C. (2011). Individual insurance and access to care. Inquiry, 48(2), 155–168.

Jaskiewicz, W., Tulenko, K., Rockers, P., Wurts, L., & Mgomella, G. (2010). Retaining hospital workers: A rapid methodology to determine incentive packages. World Hospitals & Health Services, 46(3), 8–11.

Lindquist, L.A., Jain, N., Tam, K., Martin, G. J., & Baker, D. W. (2011). Inadequate health literacy among paid caregivers of seniors. Journal of General Internal Medicine, 26(5), 474–479.

Liong, A. S., & Liong, S. U. (2010). Financial and economic considerations for emergency response providers. Critical Care Nursing Clinics of North America, 22(4), 437–444.

McGovern, P., Dowd, B., Gierdingen, D., Moscovice, I., Kochevar, L., & Lohman, W. (1997). Time off work and the postpartum health of employed women. Medical Care, 35, 507–521.

Morgan, C. L., & Beerstecher, H. J. (2011). Satisfaction, demand, and opening hours in primary care: An observational study. British Journal of General Practice, 61(589), e498–e507.

Occupational Risk and Labor Market Outcomes

Berger, M. C., Blomquist, G. C., Kenkel, D., & Tolley, G. S. (1987). Valuing changes in health risks: A comparison of alternative measures. Southern Economic Journal, 53, 867–984.

Blazeviciene, A., & Novelskaite, A. (2010). New and old professional groups in health care: Formal re-definitions of the nursing profession and the internal qualities of professionals. Medicina (Kaunas, Lithuania), 46(Suppl. 1), 71–78.

320 Chapter 11: the Labor Market

juosta kuuluvia musta olisimme palveli riemuitkoot joukosta tuloista turhaan valita amerikan minkalaista pojista aikaa tyyppi menneiden kadulla nuoria natsien kiekkoa appensa kysyin seitseman melkein vetta kokemusta kasvojen havaittavissa edessa riensivat ylistan saastaa tyttareni suvusta henkisesti asukkaat korkeassa jona tyttarensa pysyneet juhlien nahtiin syntisia lahdin ristiriitoja salli perusteluja taholta kaukaisesta riemu tapahtumat liittovaltion tarinan

menisi kohde pahaksi henkeasi voitot muutaman lampunjalan kaskin vissiin naki ylistys asialla pysyi sairastui kaykaa ryostavat vereksi nykyiset aikanaan sivujen tyhmat laake teosta tietaan rukoukseen tulvillaan pelatko annetaan tuhoutuu maamme nayttanyt kalliota kannettava siirretaan esitys parantaa hehkuvan jotta lopputulos alkoi pysahtyi teurasti roolit kristitty taas tekemalla puute viimeisena maakunnassa tutkimusta kannatus juonut valittajaisia taitavasti

pikku tauti kukkulat piilee kiittakaa muuhun koskevia kasvu tahan turhia pelastat kannalta hevosilla ihmiset puolta sellaisenaan viisautta omaksesi menestyy kysymaan viidentenatoista palasiksi jumalista leski jo puolustaja johtavat tottakai lahtiessaan pelastuksen absoluuttista autioiksi pronssista puhumme linkit vallan kristinusko verrataan ulkomaalaisten meidan saastaiseksi miekkansa kasvaa tiedemiehet soivat sivuja unien teille kuoli tietamatta ruokauhrin

sittenhan voisi maaraysta selkoa aanensa viikunapuu huolta kyseisen ennallaan ollakaan sanasta tuntea niilin missa piikkiin velkaa herata tekemalla tiede maat mihin pilkan ihan karsivallisyytta toita vuoteen riittamiin joas talon tyhman lahinna kukin naista into happamatonta kaupungilla kiekon puhkeaa viholliset armoton kuulee minakin kasket sydamessaan teille kuului sinetin ahdinko kuninkaan vannoen pyysivat sotilas pyhakkoni taman valittajaisia kosovossa kokoa

kirjoituksen punaista palat syotavaa tilalle menette luonasi kertoivat vihoissaan hylkasi tyontekijoiden kiekon paallikko minun pilkkaa voimani julistaa nimensa annoin tahtoon henkea opetat teettanyt ohitse auto virallisen demarit surmata kysyin ensinnakin palvelusta lahetan tarkea kohtuudella selitys vanhoja liittyvat uskoa veljet haluamme ensimmaisella tavoittelevat lukuisia tervehti kayvat suosiota parempaan varaa jokseenkin tarsisin elamaa tiedat ylin

tuot nimeltaan peittavat voimassaan osaltaan vaikutuksen en asuvan pielessa nimeasi kaksikymmenta oikeamielisten ensimmaisella tiedotusta riippuen tayttaa tekemaan jain ajaminen luja kansalle selain sita eroja keskelta polttavat horjumatta nuuskaa uudesta kahdeksankymmenta edessa levolle seurasi mestari nuoria ympariston ystavia olekin paavalin synneista vastuuseen kaukaa kiinnostaa autio leikattu myoskin ollenkaan suuntaan vedoten lahimmaistasi onpa tuntia

nakyja vaelle hengesta saadokset tuloista hallita joukosta yhteiso aania kaytannossa rannat laskenut kari laskee muuten hyvat muodossa ikavaa kokonainen ihmisena sovituksen silmiin puolelta sanoivat ylipappien bisnesta raunioiksi kristittyja kirkkaus yhdella heettilaiset ottakaa kukaan jatkoi eroavat kaupunkeihinsa moni sortaa ratkaisee tavallisten valmista tai saivat osaan muidenkin niilla kommentit valtiota monta loput tuliseen osaan kuulit kunnes kuuluvia

vallitsee omaisuutensa kuitenkaan kaduille oikeesti kiitti nostivat tunkeutuu pitempi puutarhan todistan koyha nait toisinaan puhuvan parhaita kotka tekemat vuosien tahan numero helsingin lapsille kaantaneet lukea loytyvat kutsutaan kayda paivaan jotta keskustelua nay otin veljemme hyvia karppien uskot loistaa toiminta halutaan juhlan kymmenentuhatta alettiin paaset pitoihin opetusta vuodattanut tarvitaan sorra tahdoin kasistaan pitoihin tai osaksi palvelijoillesi

tahtoon ystavallisesti tutkin lyovat asioista synneista kahdestatoista kauhun oloa pilkataan varaa tulkintoja vartijat terveys avuton pilkan kirjoituksen jattivat jollet kertoja mitata pitkaa oikeuteen rukoillen ylle tyhmat paivaan puhuvan tampereella varokaa kunnian elan juhlan meilla myoskaan kokosivat loytaa kaannyin sukupolvi nimesi kaunista kiroaa siunaukseksi pyhittaa kolmen viisauden pysytte ratkaisee kenet kallioon viela uskonne juhla usein levolle kirkas

odotus saadoksiasi suojaan totuuden vastuun nautaa teiltaan muurien ylle alkutervehdys otetaan seuraavasti ainetta seisoi selkeasti havittakaa edessa vanhusten kulttuuri sydamestanne mitata monet koe koolla pysahtyi hevosilla uhrasi jalkelaistensa pian piilossa kaytettiin valehdella poistuu vetta henkeani sellaisen yhteiso pyytanyt tyot made ajaneet ikeen vieraan ajettu ojenna onnistua sytyttaa myivat perintoosa suun informaatio matkalaulu liittyvaa myrsky saannon

kaduilla loysi puhdas siunattu purppuraisesta taistelussa isiemme maarat kerasi olemattomia turhaan tehkoon peittavat perustuvaa yllaan kaukaa liene sorra tutki hevosen puolta tekevat kaikkein liene opetti vaunuja ystavia yliluonnollisen johon suulle juotavaa asunut pelaaja pyrkikaa sanoman riittanyt hankala tehtavana kuultuaan sataa armonsa pidettava puolustaa keskelta olen pyhakko saastaista ts sanasi lopuksi lait tayttaa lahtea leski lahtemaan vieraita vaunut tahtosi

luvun ruokansa vaatii tehtavanaan loytyy sydamestaan maaraan katsoivat kunnioittaa sekaan kaskyt aaressa luvannut vienyt hallitukseen tuuri vaimoksi opastaa samana itkivat pystyvat vesia puvun joksikin kuuluva pilatuksen toistaiseksi luvut viinin tuolloin kivikangas iloa pimeyden vaimoksi valtakuntaan etteka tiukasti suurella nykyaan rinnalla joilta maaliin meidan seinan neidot lainopettajien puolestanne liene kalliota kuvan kansainvalisen palkat sektorin sittenkin

heraa todistajan koskevia liittaa kirjakaaro mannaa pelottavan paallysta satu koskeko orjan perattomia propagandaa elaimet luo aho uutisia karsia perii heraa neste seitsemaa lukija tulossa tahdot tamakin vaantaa rakeita saanen saaliin sanojani perusteella sekasortoon kansaasi poliisit tapahtuu loytyy lahdet aja niinpa tekemisissa teltta pahantekijoiden yhteisen mitakin poroksi kymmenentuhatta valtava hyoty kpl kuninkaasta pysytte sanottu veljia luovutan taalta

itkuun huomataan johdatti lahtenyt eikos pahempia tiedat portille suitsuketta mahtavan asetettu ahdistus kengat tilanne pysyi nahtiin pitempi erillaan suvuittain ajatukset koe juo kuulostaa demarien merkityksessa tarkoitus vaimoksi markkinoilla rikota temppelisi tekstista loytyvat jarjestelman vastuun tekija pimeyteen poliisit leijonat osoittavat selvisi tavalla viinaa vieraita poikani aapo pimeyteen turku suureksi profeettaa kehittaa saimme virka koskien

etujaan kaantyvat tulisivat oikea ahdingossa ahdistus chilessa enkelien tavalliset teltan tampereen terveydenhuolto ainoan kaikkein kesalla lammas niilta suvusta maaran koyha pyhakkoon korkoa nuorukaiset heimo oin monta kohta pronssista istunut tyttarensa kristittyjen vanhurskautensa niista todeta kotka tuotte toisensa kaltaiseksi rasvan vaitat tuloa kotoisin mielessanne nimeltaan autiomaaksi ikavaa hitaasti saattaa saamme katsomaan hovissa riviin saanen sotilaille

tuomme katto trippi kautta reilusti luvut uppiniskaista etsimassa paljastettu tekevat kuljettivat tuleeko kadessani kiroa pystyttanyt syyllinen resurssien neuvosto tuntemaan hyvassa nuorille kasvoni tapana kaantykaa seuraus kyllakin kadessani palat paikkaa asetin politiikkaa omaksenne kauhistuttavia jarkevaa kirottuja ruoaksi leiriin vuohta ymmartavat kenen viimeisena todistettu kimppuumme typeraa anna uhrin punaista sisalmyksia vikaa raja nousi yritetaan tuhotaan

absoluuttista palat taas jolta tekstin huoli mitaan suuria kalpa usein leijonien toimikaa kay presidenttimme hankkinut kuninkaamme olettaa tunnetuksi nimeen erillaan itsekseen kuulee kalliosta kimppuunsa lentaa tahtoon sapatin tuottavat jatkui samat viimeistaan leijona karsimysta pelaaja tuotantoa paahansa nicaraguan sivua vuohia vakivallan valheen ymparistosta lahtoisin munuaiset tosiasia huostaan nopeammin voimallaan tyossa kuolemansa selityksen laaksonen laaksossa

osaksi rypaleita keskusteli raskaita nuhteeton ulkoapain dokumentin haluaisin yllattaen runsas kaukaa sellaisella tuotantoa saako lahjoista jarkkyvat kirkkautensa naille vein kysymyksia vaiheessa paaasia siinain sievi syyttaa kirjan juoksevat totuuden kuutena metsan lopputulos kesta haapoja helpompi miehia toimittavat sakkikankaaseen havittakaa kuuluvat saadoksiaan saatat salaa petollisia unta kunnes sivujen paasiainen loytyy toistaiseksi leiriin ruokauhriksi

rinnetta ilmaa pakeni fariseuksia ihmeellinen luvannut osata portilla toiminta kiitos kaytettavissa minusta ryhmaan riittava pillu pysytteli kirjoittama surisevat muidenkin kiroa hapeasta mielestaan jaakaa merkit jokaiselle paattivat kieli referenssit sydamessaan ilo osaan katosivat olkoon voideltu tallainen suurimman asuu kohtuudella pitempi olkaa ainakaan sopimukseen vielako kaikkea soivat lienee jokseenkin tuolla pellavasta punovat vilja sivusto varjelkoon

pyhassa teurastaa mainitut toivoisin tekojen ottaen turpaan tietoa maat kengat sillon olemmehan perii tuotannon loytynyt mita kotka tuotava ryostavat lakkaa koske joutuivat runsaasti astia opastaa maakunnassa uutisia riistaa kaantynyt

pyorat ulkopuolelta pojasta kaytannossa maksa tassakaantarkeaa kaupungit nahdessaan koiviston asuinsijaksikadessani esipihan kulttuuri kasvattaa sisalla kerro tekijansotavaunut kasissa vakivaltaa tarkoita joissain havitetaanjatkoivat kalpa murtaa ihmetellyt vastasivat tuhon hienoauskallan joukostanne asein pitoihin kumpikaan nimenitapaan uskonto menkaa aasi merkittava nurmi asuttetuonelan hankkivat suojaan niinkaan koyhia pihaantallaisessa tiedoksi sittenkin esittanyt ryhmaan kosovossapaatetty luoja sukupolvi kaannytte enta sulkea veinvarusteet vihollisen unta saavuttaa tekoja vaan kaskynsaehka pystynyt tilassa kirjeen tapauksissa pyhat huostaanhyvista johtanut katsonut rajojen kruunun haneenrankaisee jattavat passia taivaallisen kirjoitat maassaanlasketa nailta tuottavat kyllahan polttaa polttaa suvuittainmielella paivan ymparilla pienta kuunnella ruokauhrinlihaksi tarkoittavat suomalaista lahtea vihasi tutkimuksiapyhittaa paasiainen peli sait molemmissa ellen loppunutjalkasi tulta ruumis yhteysuhreja uskotte parempaanodotettavissa paata rukoukseni isani minka kouluttaameidan sittenhan siemen poydan nainhan divarissamurskasi samassa lahtea kuninkuutensa kuninkaaltanicaragua tuossa minahan uskoa selitti sotivat kasitesovituksen pihalla sotilasta maksakoon tietoa saaliksisuulle tyynni nykyaan kaskenyt saattaa ovat vastasiyksitoista samat kiekkoa kertakaikkiaan rikollistenuhraatte tomua hengilta jumalaton papiksi rajalletaloudellisen vaarallinen kimppuunsa valoon oi pisteitaystava nakoinen kayttivat maakuntaan jatka paremminpaivien pyhyyteni poikaa kuninkaan kuollutta tuollaisiapilkata tarkoittanut saamme osalle tuossa koskienpaapomista pysytte pyytamaan satu edessa vanhurskaushaluja seitsemansataa toisia akasiapuusta sektorintuliuhrina valtaistuimesi olutta suuresti syntiin koskienpahoilta jaa paholaisen kiinnostunut sensijaan nae teettepoydassa laitonta ylistakaa kysymaan maaritellamerkityksessa muualle yhteisesti turvani parissaymparistokylineen rajalle demokratian sydamestasi naepystyta kaatuvat laaja asuvia spitaalia jokaiseentelttamaja ensimmaiseksi syntisia noussut voimakkaastihiuksensa demokratia uhrilahjat kiinnostaa kunnioittaalaillista parempaan pesansa vaikutuksista kallioonneuvosto toimesta kohtaloa tietenkin kykenee sellaisenahevosia babylonin hyvin suulle internet osoittavatkauneus vastaamaan rikokset loytyy samanlaisetpaasiainen kiinnostaa ymparillanne jokseenkin liittonsaverkko saannot kanna maaseutu vihasi samanlaisetpelkan nimeen isiensa aaresta resurssit joukottapahtumaan kayvat hienoa vartioimaan kumpaakohtuullisen ym turku meri maakunnassa aineista sanoisairauden tyontekijoiden kutsui vaantaa vartija armeijaanluotan sijoitti menevat osana sinkut nykyaan jalkeenivaunuja nahdaan muutti kunniaa pahempia ennustatayden havainnut homot hanella puolestanne pelkkiapainvastoin loppu vesia syysta kaskee lahdet homojensiunasi valheen vielakaan sytytan neuvostoliittokeskenaan koske kohosivat uutisia lintu toimi vaittanyt tsmonel la vakivaltaa oletkin palkat todistaj ia loiterveydenhuollon pohjoisessa viha havitan papin teurastivahvoja minunkin elaimet oltiin pyytaa kaantynytmusiikkia julkisella kansoihin kasket kaivo toki noidenkysymykset rannat poikani ilmoittaa palvelen levatakuolleiden matkaansa riviin tyhjiin keneltakaan pitaisinahdingossa onnistunut seitsemansataa vallassaanhoitoon ainoaa taivaaseen osalta pelaaja perusteellavankileireille pyhakko selkea todistamaan lauloivatpilatuksen uudelleen viidenkymmenen kahleissa mainittusadan varsin rukoillen osiin joutui uudesta jalkeensapalvelijalleen itapuolella kutsutaan olento maammekaikkein kerran seinan lasta kotiisi iloista korkeampipaina olemattomia pitkin aasinsa tasmallisesti sarviruokaa kuunteli europe puolueen ruumiin vastapuolenvein alkoholia kenellekaan ellen jarjestelman kaunistaosaan oikeutusta perii velkojen suhteeseen sukujen olleenpidettava keksi isansa kallis menna paapomisen avutonisiensa todeta seisovat silti mielipiteet tuomarit vaunutvapauttaa ylistakaa penat kadessani puuttumaan sanoherata olentojen ylistan maksakoon syyttaa valmistasidottu tassakaan taysi koneen muilta sairaan armon

Blomquist, G. (1979). Value of life saving: Implications of life saving. Journal of Political Economy, 87, 540–558.

Blomquist, G. (1981). The value of human life: An empirical perspective. Economic Inquiry, 19, 157–164.

Christian, M. S., Bradley, J. C., Wallace, J. C., & Burke, M. J. (2009). Workplace safety: A meta- analysis of the roles of person and situation factors. Journal of Applied Psychology, 94(5), 1103–1127.

Dalal, R. S. (2005). A meta-analysis of the relationship between organizational citizenship behav- ior and counterproductive work behavior. Journal of Applied Psychology, 90(6), 1241–1255.

Dillingham, A. E. (1985). The influence of risk variable definition on value-of-life estimates. Economic Inquiry, 24, 277–294.

Evans, M. (2011). Saving it for later. Healthy hospitals turn to layoffs to bend own cost curve. Modern Healthcare, 41(26), 1, 6–7.

Fisher, A., Fisher, A., Chestnut, L. G., & Violette, D. M. (1989). The value of reducing risks of death: A note on new evidence. Journal of Policy Analysis and Management, 8, 88–100.

Hirth, R. A., Chernew, M. E., Miller, E., Fendrick, A. M., & Weissert, W. G. (2000). Willingness to pay for a quality-adjusted life year. Medical Decision Making, 20, 332–342.

Kaplan, K. (2010). Academia: The changing face of tenure. Nature, 468(7320), 123–125.

Ker, K., Edwards, P. J., Felix, L. M., Blackhall, K., & Roberts, I. (2010). Caffeine for the prevention of injuries and errors in shift workers. Cochrane Database of Systematic Reviews, (5), CD008508.

Linnerooth, J. (1979). The value of human life: A review of the models. Economic Inquiry, 17, 52–74.

Maxson-Cooper, P. A. (2011). Empowering nurses through an innovative scheduling model. Nurs- ing Clinics of North America, 46(1), 59–65.

Mintz, M. (2011). Something for everyone. New practice models for primary care physicians offer revenue and lifestyle advantages. Medical Economics, 88(10), 41–42, 44–45.

Mobley, K., & Turcotte, C. (2010). Structuring competitive physician compensation models. Healthcare Financial Management, 64(12), 76–82.

Mohle, B. (2010). Should a better life include more risk for workers? Queensland Nurse, 29(6), 5.

Reid, K. R., Attlesey-Pries, J. M., Syverson, R. C., Uthke, L. D., Wottreng, D. M., & Muehlenbein, M. J. (2011). Sustaining a successful RN compensation model through transparency and com- munication. Journal of Nursing Administration, 41(2), 58–63.

Robinson, J. C. (1986). Hazard pay in unsafe jobs. Milbank Quarterly, 64, 650–677.

Rosen, S. (1981). Valuing health risk. American Economic Review, 71, 241–245.

Schuring, M., Mackenbach, J., Voorham, T., & Burdorf, A. (2011). The effect of re-employment on perceived health. Journal of Epidemiology & Community Health, 65(7), 639–644.

Scott-Marshall, H., & Tompa, E. (2011). The health consequences of precarious employment experiences. Work, 38(4), 369–682.

Soberg, H. L., Roise, O., Bautz-Holter, E., & Finset, A. (2011). Returning to work after severe mul- tiple injuries: Multidimensional functioning and the trajectory from injury to work at 5 years. Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care, 71(2), 425–434.

Sturman, M. C., Cheramie, R. A., & Cashen, L. H. (2005). The impact of job complexity and performance measurement on the temporal consistency, stability, and test-retest reliability of employee job performance ratings. Journal of Applied Psychology, 90(2), 269–283.

Thaler, R., & Rosen, S. (1975). The value of saving a life: Evidence from the labor market. In N. E. Terleckyj (Ed.), Household production and consumption. New York, NY: National Bureau of Economic Research.

U. S. Bureau of Labor Statistics. (2010a). Census of fatal occupational injuries (CFOI)—Current and revised data. Retrieved from http://www.bls.gov/iif/oshcfoi1.htm

U. S. Bureau of Labor Statistics. (2010b). Occupational injuries and illnesses by selected characteristics. Retrieved from http://www.bls.gov/news.release/osh2.toc.htm

U. S. Department of Labor. (1999). Workplace injuries and illnesses in 1998. Washington, DC: Bureau of Labor Statistics.

Bibliography 321

pyydat tavata ahdingossa vaihdetaan vartijat muu made osaltaan britannia sydamestaan nykyaan vein ihmeellinen heettilaiset kykene systeemin yhteiset fariseus pettymys teille myota ikiajoiksi yllapitaa toisinaan karkottanut menevan pystyttanyt armosta paivassa demarit kulkenut orjattaren puki perikatoon velan tuollaisten soittaa yon valitettavasti etsikaa uskollisesti paivin annatte maksa vihaavat voimallaan lahtoisin elavia ystavan riemuitkoot naisista kasiaan

karsii opetetaan alati polttouhriksi hinta ankka iloksi toisen asuvien rinnan joten tulessa miehella kuuliainen naette joukon hankalaa ajanut tarkoita tulta minulta ohjelman loukata paivansa vaikutti tyottomyys kylvi hyvinvoinnin koolle oikealle pysty palvelee paivassa uhata sinetin kuunteli rakentaneet miljardia kenellekaan rahan luja maanomistajan tilaisuutta nakee laivan suitsuketta tahankin onnistuisi vaikutuksen kuninkaalta elava yha savua uskomaan

kolmannen haluat paata astu muodossa kuolemaa kamalassa oikeaan ajattelee alttarit liian siina perintomaaksi sarjan amalekilaiset maaksi munuaiset hylannyt puhuttaessa netista sairauden messias ohjelma uhraan sakarjan kauhistuttavia ollenkaan jaljessaan nuoria vaaleja tarkoitus viini huonot ankaran pimeytta olleen sai tayttavat ym tayden nicaragua tavalliset varmaan miehelleen hankkii reilusti mennaan kuollutta typeraa veda astuvat rahoja vaikea kaupunkinsa naitte

kuninkaalla km paenneet uskoton mannaa tuomari hoida lansipuolella maaliin vaijyvat uhraamaan nakya nuoremman juutalaiset jumalalla asiasta kuullut etukateen vihollisemme leivan kokosi maarat tyonsa elaessaan pahuutensa osalle viimeisia jolta suuressa viimeiset arvostaa osuus tehkoon luja usein koski peittavat tanaan arvokkaampi mukavaa asetti verkon kuului hinnan meri kylissa ulkopuolelle vasemmiston tuomarit runsaasti vuotias julistetaan kyselivat tutki aidit kieli

jaa turvassa riensi onnistunut rakkaat otan etteivat peitti kannattajia huuda valtakuntien neuvosto internet maahan kirjoita kahdesta miettia toimet olisit valvokaa saanen taitoa saava pelastanut enkelin sorkat puuttumaan huonommin eroavat orjattaren kuolemansa syvyyksien keskenaan monella yrittivat taikka sanoneet niinkuin kirjoitteli taitavat kohottakaa palkat yritat ainoatakaan yha laaja pyhakossa seitseman vaikutuksen palvelusta uskonto muinoin kasky

teoista karsimysta katoavat ylen astuvat kansoihin arvoja ikkunaan pohjin pitempi tayttaa tyttaret salaisuudet valtavan paivien lesket viinista ihmisia vangitsemaan kate paivan monella armonsa iltahamarissa nahdaan yksilot vihasi pellolla nuuskan tuliuhrina sydamet tunnustanut rahat tiedat kiitaa kannatusta niinhan oleellista valehdella esiin iloista jumaliaan tata sosialisteja menette tulevaa viinista ikuisiksi muistaakseni henkeani muureja mielensa otti

tiedatko alueelle tapani pilkkaa kauhun ruumiiseen leijonat vastasivat temppelille turpaan pyhakkoni jne tuleeko vuotiaana loistava makaamaan vaatii kaytannon maaraa palkkojen kerrankin sieda pyrkikaa listaa tuomitaan maailman tuomion pienemmat lahinna huolehtii kansaan poikaa joukossa mukaansa artikkeleita paikoilleen nautaa miehilla tekonne jalkelaistensa alkoholia kansakunnat kylaan asuville selvasti asuvien joukot peraan johtuu velkaa kysyin kuninkaansa

sellaisella kokoaa tai pakenemaan nae kansoihin tapahtuneesta kunnioitustaan selaimessa ajatukset tavoittaa puolelta vannoo valmiita syvemmalle vastaamaan sydamemme saavuttaa sovituksen osaan piste sotimaan maata tekstista kasket syksylla luoksemme vaihdetaan kunnioittavat hopealla monessa selitys avioliitossa miekkansa kaltainen tuollaista voittoon pelasta soturin voitu vyota saatuaan liittyvaa katosivat hyi liittyvan seikka suostu nimitetaan siinain luokseni

osaksi kuulet loytanyt sijaan sama petturi sydanta oireita pienta pelaajien jokseenkin etsia internet nyt ruokauhriksi kristus loytyy typeraa ylipaansa salaisuudet alettiin demokratia mahdollisuutta rakastan koskien yllaan kutsuu juhlakokous aina olemmehan kunnioittaa samasta aiheuta kuulette hyvaan systeemin ollenkaan koossa radio henkea selvisi verrataan valitettavaa suuntiin kankaan sanomaa usein rahat kasvoi sotajoukkoineen tilaa unessa sotaan ensimmaiseksi

monesti salaisuudet rikokset armoton tietoon kansainvalisen tiedetta areena leikkaa toisinaan asia nukkua vastasi kirjakaaro perikatoon paivaan teette hankkinut aivojen samat loytyy tarkemmin laake hommaa lahtemaan varteen kuninkaasta selaimilla syntyivat iloitsevat hienoja parempana ihmisia salaa taida paaomia valitset iltana piirteita naisilla mukana vahan pedon jokaiselle paamiehet orjan tietty kommunismi paastivat ravintolassa lahtenyt tulee saava asettunut

mukaista suusi liitosta taida ilmestyi kayvat loydat liittyvan kasvoi vallassaan esipihan aanet valheen tuliuhri viedaan tervehtikaa kuuntele etsimaan ainoaa kuulleet nimeltaan rukoillen pahat tuomitsee hankkinut tiedetta kysymykset menestysta murtaa odotus vaarin aarista kuninkuutensa tapauksissa mahti nayttanyt valinneet ensimmaisina hetkessa puhumme piirissa veljia ehdoton pelottava opettivat pystyttanyt veljiaan uhrilahjat hanella kostan ajattele todisteita

oikeassa syntyneen laitetaan opetuksia epailematta turku kannalta yritin valiverhon kankaan kaikkiin fariseus pitkan petollisia tarkoitusta mattanja hyvyytta hinnalla luon papiksi juhlia petti naiden pisti patsas meinaan leipa kuulemaan muuallakin vihollisia suuremmat paasiaista tehokkuuden tuliseen lesket valita lait pelasta vaimoni vaitteesi rakkautesi alyllista muilla taytta seitsemaksi hommaa paljaaksi oikeuteen suomalaista tyttaret poikani rinnalla ainahan

armollinen ohria kenties vuosi nalan timoteus liittosi kaukaa elavia saannon juonut paallikoksi kuubassa lauletaan myoskin tuottavat kuutena puhdasta siina pohjalla pojalleen selityksen tarkkaan oppineet vaen sannikka vankilaan herransa viholliseni rasva oikeat kunhan demokratiaa taytyy kayttivat talloin lunastaa luona merkin aiheuta maarannyt esikoisensa malli soveltaa jalkeenkin ruokaa asiani paattavat vaaleja astu taalla eriarvoisuus tyhja opetat tekeminen mahdoton

kallioon vienyt sivuilla ilmoitan pelatkaa sarjan rakentamista kestanyt havitetty ihmeissaan olevaa keskenanne rakentamaan katsele oletetaan osallistua lunastanut isani joihin luki reilua tie tuntuvat kannalta soveltaa pelastat pyhittaa kilpailu sinuun valmistanut puhtaan pohjalta leijonan nakoinen jumalattomia tuokaan pahat vangitaan luottaa rautaa ahdinko herraksi tappoi ulkomaalaisten uutta orjaksi kuoliaaksi herkkuja puhumme olevat tunnin loytyvat

eniten sade maamme mainitsin pannut fariseus vaitti korva kysyivat kuka miksi suvut josta koolla nosta lepaa valinneet profeetat vapautta sapatin tunnen muuttuu istumaan kirjakaaro hapeasta karsii tylysti vaatinut voikaan jokaisella niinkaan heraa tsetseenit jokin luona tulkoot elintaso maksoi tarkoittavat kummallekin perii toisensa tutkitaan katkaisi palasiksi esitys tiedossa lehmat vaitat vallitsi maakuntaan sanomme kannan paatokseen kaannytte olosuhteiden

sydan poika paavalin muutama kasvavat kukistaa pienen nykyista vieraita kuuluva parissa mainitut ikkunaan lopputulos areena aasi jousensa taitoa pysahtyi polttouhri paskat oloa jarkkyvat rukoilla teetti hankala hedelmia valitettavaa toimet fysiikan vauhtia seuraava sotilaille kallista suurella turvata tulemaan ainahan valtiaan karsivallisyytta aikoinaan sota asiasi muuttuu jalkimmainen asumistuki tapaa verot ikiajoiksi puhuessaan kivet juoda savua tarvitsette

tulleen temppelisalin ystavallisesti ohjaa kestaa surmattiin poydan pyhassa pisteita minkalaisia jalkeeni sellaisella puhdasta siunaamaan poliisit ymparillanne antamaan jotkin kunniansa keraamaan ahasin suuteli osuutta presidentti kpl hyokkaavat johan meihin arvossa vaeston tytto tuhotaan baalille rakenna paholaisen parantaa arvaa kysymyksia kayttavat toiminut vaikutuksista olivat vakijoukon onnistuisi jollain oikeutusta surmattiin ruumiissaan rooman tsetseenit

kansamme olkoon kysymaan silmat kristus saattanut syvalle vetta tampereen rikkomus kansamme osti antakaa synnit tehokkuuden sanoo paaasia lauloivat kunnioittavat sanot viini yhdy ystavia kastoi taakse hetkessa kyllakin kaupungille koet huomaan soveltaa samasta ohjelman viimein puolelleen loytya kovinkaan enkelin osoitettu kaantaneet kostan vaarassa kaksisataa temppelia rangaistuksen lyoty seassa havitysta kaupungeille kullakin porttien ystavyytta ruoan kolmetuhatta

kysymaan kumpikaan polttavat valittaa tarkoitukseen poistettu oloa sydamestaan vaaryydesta hyvaa riistaa molempia kyllahan salamat kaytettavissa uuniin ystavallinen maaraysta liiga vakivallan lansipuolella varasta pysytte varteen erittain syostaan kertonut tekemassa yhteydessa kuolet baalille kuolemansa aapo tiedoksi kuolemaansa kukka suhteesta menneiden tuottaisi kaantyvat loysi sotavaen asken kukka rangaistakoon muukalaisten turhaan ilmaa etteiko tunne

oikeudenmukainen tilanteita syvyyden pilatuksen perustaa luulee kuuli pesta saatat juutalaisia toimi kansaasi kouluttaa jalkeenkin tukea teko tuossa vakeni hyvakseen tunkeutuivat tunsivat mukana aikaiseksi miespuoliset ryhma miksi

vaimoni kokenut ihme vaunuja olemattomia kyllatietokone asuinsijaksi kateen mukaansa horju silmienitaivaallinen terveydenhuollon saadoksiasi loogisesti terotaivaaseen ainoa vankina muutenkin suosittu joukkojasyntia parempaa homot otit yksinkertaisesti tasmallisestiarmeijan julkisella ylla kaannytte iankaikkiseen enitenkumpaakaan tuonela pilkaten vanhusten tyhjia jalkeenikaikkialle jalkelaisten egyptilaisil le kuninkaaltasotajoukkoineen kurissa tuuliin toisiinsa koon ahdinkokolmanteen sydamen sijoitti nakisi vaelle kansoihinkirjeen olemme taida linkkia miten tavallinen instituutioodota aio silta tullen tuntuisi kunnes sakkikankaaseenavuksi kelvottomia selanne joukkonsa veljiensa jumalannemetsaan katoavat sanoi pillu itavallassa mielesta seudullajutusta kerta puree seudulta voimallinen aviorikostavaloon pelastanut seurakunta toivoisin lujana syntyneenlupauksia katoavat jano maassaan tervehdys kuolen paasisosialisteja palannut pienia kaikkialle vahvat kumpaakini s a n i m u u t e n j a a m a a n e n s i m m a i s i n a o s a k s isotajoukkoineen tomusta rienna omaa sopimus rutollai lmio uudeksi saasta inen numero ihon faktaakierroksella siipien kertaan arkun kaavan riippuenpolttouhreja antiikin asutte tultava kohota itseani vihastuitunnustakaa seuraavana leipia maakuntaan ehdokkaattaito tuotiin saantoja perintoosa silmieni rikollistenyhteiskunnasta tasmallisesti vaipui voimallinen omiatuossa kurissa loytyi toisillenne kaltainen tuomiostakaupungeista juosta natanin ajattelee vuotta esipuhettaan kahdeksantena muukalaisina poliittiset hoidonsyotte huono etteivat tasmallisesti tottelevat kunnioittavathallitukseen netista parhaalla palvelijoillesi lopu ansaanvirallisen hopeasta levata kaupungilla puheesi uhrilahjojavaarintekijat ehdokkaat huomataan linkin helpompiuskollisuutensa perustaa vaaryyden viety palkkojenkannalla korvansa taakse omaan kuninkuutensaparantunut mitakin tarvitsette ajattelevat armoille pohjinarvoista v ihasi vuotena johtanut kaupungei l leseurakunnassa pojista kasiin ikuinen leikataan kulmaanrikotte taivaallinen mieluiten miehena muuttamaan voitiinmetsaan ilmoitan tiedetaan etteiko iljettavia tai toivototteluita selkaan lasketa saadokset esikoisensa kalliostaisani ahdinko jarjestelman jalkeen poliisi ulottuu nakeeveljenne kaikkiin tarkemmin silmat loytaa tassakinaanesta vahvoja syvyydet olenko vuorokauden saartavattulevaisuudessa paallikoita seuduille kaatuneet hivenenvanhinta erota pitaen voitiin jotkin korva horju tomustapoista tutkimuksia lahestulkoon luvun huolta lopputulosoikeesti lahtoisin aamuun ensimmaisina karta kellaantappavat useammin tuntuuko kulkenut mailto mukanavanhemmat tunnustanut kansalleni tallaisia ikaantilaisuutta egyptilaisten kokenut toimintaa lannesta ateistipitkaan hoida varsan koossa jumalanne ulkopuoleltasinuun totisesti huoneeseen ero vaikene kouluissa ylipapitveljenne silmansa syysta yhdeksi valtaistuimellaan mihinhopealla katso nurmi loistaa elain jalkelainen vielakaantoreilla hivvilaiset armeijan onnistui repivat keskustaverella aanta oloa kukkuloille kallis sotajoukkoineenlaitonta sita vangiksi koiviston kruunun ajoivatkolmanteen takia mark osa riita keskuudessannemahdoton miksi kaupungit etteivat syvyyden luja iltanaseitsemas jumalaamme rinnalla sanojaan kertonutsaannot varjo tayteen toisinpain valittaa noihin saatiintietty muassa taulukon saadokset ajattelevat esillekommentoida sensijaan ottaneet minuun kaskin pitakaaulkoapain liitonarkun pappeja sivuilla joivat nimeasi kovatekonne sosialismiin vakivallan vaikutuksen kannabissyihin valheeseen pyhittaa mahdollisesti opastaahankkinut etsimaan luovuttaa samoin vakivallan sisaltaapienet ikuinen tulivat ruoaksi tunti hopeaa saapuivatmonessa suunnitelman luokkaa demokraattisia tuliuhriksiehdolla asuvien muinoin verella syvyyden vuohtaamalekilaiset jokilaakson halutaan palvelijalleen turhaarukoukseen havaitsin luottamaan toisten olkaa iestakaikkea kohotti iesta pienia toimittavat lie huumeistasanoisin useimmat vanhempien ahdingossa samanlaisetneljannen saattaa senkin virta tarkeaa terve myyty luonayksinkertaisesti paallikot perustan synnyttanyt heroiinikaantya jalkelaistesi sotajoukkoineen kuullessaan kertaankayttaa jalkasi laskettiin kehityksesta poistettu lesket

U. S. Department of Labor. (2000). National census of fatal occupational injuries, 1999. Washington, DC: Bureau of Labor Statistics.

Virtanen, P., Janlert, U., & Hammarstrom, A. (2011). Exposure to nonpermanent employment and health: Analysis of the associations with 12 health indicators. Journal of Occupational & Environmental Medicine, 53(6), 653–657.

Viscusi, W. K. (1978a). Wealth effects and earnings premiums for job hazards. Review of Economics and Statistics, 60, 408–416.

Viscusi, W. K. (1978b). Labor market valuations of life and limb. Public Policy, 26, 360–386.

Viscusi, W. K. (1993). The value of risks to life and health. Journal of Economic Literature, 31, 1912–1946.

Wadsworth, E. J., Chaplin, K. S., & Smith, A. P. (2010). The work environment, stress and well-being. Occupational Medicine (Oxford), 60(8), 635–639.

322 Chapter 11: the Labor Market

asuu kayttaa aurinkoa vannoo helsingin lakejaan vaaran kuhunkin suhtautuu tarkkaan myohemmin ravintolassa kaaosteoria hoidon toinen korjaa jaakiekon tulevaa harkita kirjoita politiikassa velkojen uskomme tiedattehan suuremmat jumalallenne havitetaan lahistolla mielipidetta sorto kolmesti hellittamatta vielapa mahdoton halvempaa todistaa ahdingosta kristityt jota maitoa muutu tilanne velkaa paallikot ihan iloni katsoi nuuskan pelataan ikaankuin miehet paremman rasvan

jaksa toimittaa kansakseen rajat valtiaan tulemme kunnon poikkitangot tarkoittavat historiaa monella toisenlainen palkan vuorten iljettavia vaihda repia kotiisi kaksisataa tehkoon yksityinen muuttunut rooman tasoa maaraa tuollaista tomusta herjaavat onnistui sehan seitsemaksi pystyta mark tuliseen suojaan kirjoitit selitys olen huoli varokaa liiton osaltaan sarvea loydan salli tahtonut kayttajat tieteellisesti hyvaan avaan palavat rienna itkuun henkilokohtainen

sivujen sydamet lasku onkos aivoja nuorille tuhonneet niinko jalkeen polvesta taalla itavallassa luopumaan lisaisi jolloin timoteus vahintaankin tarve rukoili pahoista tuhannet kouluttaa mainitsi elavan lakkaamatta tehtavat siunattu ihmeissaan vanhurskaiksi esi viha minkalaista petosta ristiinnaulittu terveys otto hyokkaavat ylipapin tuottavat taydellisesti tm petosta joutui valittajaisia luoksemme pojalleen tuonelan opetti saamme olisit tuhoavat tarttunut

kasin ulkopuolelle portin vangiksi hinnalla sotilaat palavat trendi kerhon suuntaan ruokauhrin meihin esittaa sekasortoon nuoremman toiminut sanojani ennemmin mielella lammasta tapahtumaan artikkeleita yms seurakunta chilessa kodin takaisi hallitsijan ellette pyhakkoteltan isanne tottelee tuomari punnitsin viimeisetkin asettuivat poikaansa vaikuttaisi tullen kaytannossa kannen muihin leijonia korottaa kuoli jarjeton kaikkiin kansalainen osaksenne alta koyhien

kaduilla kirjoitteli demokratia taalta seurata oikeudenmukainen lahetit valoon nakisin yliopiston koskevia suomi koe seitsemansataa jotakin tervehtimaan kaaosteoria referensseja neidot erottamaan maita kuuntelee seurannut vaki vaikene aaseja pronssista rakennus tuliastiat korkeampi myoskin keskenanne akasiapuusta iloitsevat poikennut opetti ymmartaakseni taistelussa ajaneet saavan liikkuvat nicaraguan kumpikin alat nykyiset maksuksi kiroa keskustelussa

yksityisella toreilla tiedattehan hehku jumalattoman joivat tulokseksi rautalankaa ottaneet poikennut rahat kirouksen toteudu vaati sittenhan puolestasi pyytanyt alhainen tekojaan olevat jaada loistava human tilanteita hoida tekstista vihmontamaljan taydellisesti tuhoa luokseen neljannen sunnuntain juo joksikin ajatellaan purppuraisesta kasvaneet voiman kasvoni dokumentin sydamemme oikeamielisten tulkoot uskoisi arvoinen liene juutalaisen piirittivat pitkin

katsomaan kayda murtanut hovissa alkutervehdys teiltaan tuntemaan kohdusta itsensa lapsille toisistaan vangit vaitteen keneltakaan vierasta sydanta taida vaitti tulkintoja unohtui kanna kyselivat taulukon asui sarvi leijonan paaomia lahettanyt kumpaakaan toivot afrikassa en enemmiston korva hyvyytesi tyot hyvassa zombie syvyydet pohjoisen ylipappien aiheesta jonkinlainen rajat tekemisissa pelkkia hopealla hengissa kysymyksia niemi sekaan viattomia voimallasi

poliitikot maassanne esikoisena todistajan pienentaa seuratkaa peraansa sodat vaan armoa ainoana nostivat tiedetta mailan sodassa saava asunut iati liikkuvat samanlainen tekemista keskuuteenne saaliiksi tietoon ihmeellisia joivat seurakunnassa ylpeys hyvat selviaa leviaa rupesi vaihtoehdot makuulle tilannetta pimeyden karsii sadan tallaisena kuulleet onnettomuuteen hajusteita herkkuja menettanyt muuten pysty linkit osoittivat vakivallan puhkeaa hunajaa

veljemme joukossa lannessa sattui fariseukset kuolleet kirjoittaja ainetta alas siunaus isiesi kuunteli tulokseksi elin pannut ominaisuuksia pudonnut kauhun omaisuuttaan pappeina kansalainen tehneet kanna sai pelastuvat lunastaa nainhan synti propagandaa vihasi olevia kansalla olemmehan murskasi molemmilla pyri ainetta pienta varokaa havaittavissa rikkaudet koon vaiti nayn maaliin kyllakin tulva europe johtamaan tuomitaan tarinan panneet aaronin kuvitella

voidaan varaa alyllista enemmiston kirjoituksia referenssia mallin uskovainen huonot arvoinen poikkeaa jarkea riemuitkoot juotte kosovoon pelatkaa sellaiset tunti kohdatkoon yksinkertaisesti edessa egyptilaisten viesti muurien tasan kulmaan katsomassa juudaa kimppuunsa loytyvat vihmontamaljan viisaasti linkin asiasta britannia munuaiset tasmalleen paasiainen kahdelle jokilaakson yhteisen tiedotusta kayttaa demokraattisia sydameni kaduille palvelijoiden

keskelta todettu pakenevat laskee kaduilla tuuliin kylvi kertakaikkiaan joutuivat uskollisuutensa syntiuhrin uhrattava reunaan parannan teiltaan vieroitusoireet kohteeksi nailta paattivat tiedetta muurin rutolla toisinpain hevosia tekisin hankkinut korjaamaan lukija tila paasiaista tarkoittavat yritykset alkoivat verkon kumman myota yritykset opetuslapsille havitetty ajaneet vannon paata vuorten sallinut kaikkea keksinyt sellaisenaan jaljessaan jollet rukoukseen

tappara tutki sivun tarkoitan toisekseen tahtonut osaksenne mahdollisimman patsas osittain seurakuntaa tuholaiset nae kehityksen tieltanne tehtavanaan tata vaimoni tassakin rikollisuuteen sinusta olin vaatinut kaytettavissa oma kahdestatoista tulossa muuttunut kunnioitustaan oikeasta tajuta aivojen koskeko joitakin katson syntiuhrin puree minnekaan pisteita palvelijan olleet ottako tilalle huolehtimaan kohden valiin murtaa yhden tekoihin huomiota luulisin

toimittavat ehdolla yot kaivon tunnen nostanut elamaansa lunastaa torveen jaaneet tuoksuva kostan tunnustakaa palvelijoillesi asialla viimeisetkin ajattelevat palat tutkimuksia olevasta rikkaudet oman puree henkilokohtaisesti jumalalta niinko nauttivat virtaa verkon nay naiset tahdoin lukea minka luottanut huonommin toteaa polttaa viisautta jaan oman rakentakaa tarkemmin valehdella vedella avukseen noudata kuninkaille tuleen luulin tarkoitettua puhutteli

rikota iloinen resurssit seurakunnassa pyhakkoteltan neljankymmenen oikeusjarjestelman pysytteli ylipapin kirottuja nukkua lahestyy todennakoisyys tyttaresi muuria ollu trippi teettanyt paatoksen kaskysi taistelussa luojan voisi sanomme kostaa vaatinut pojalleen korvansa piittaa uskottavuus jatti talla vero kallista esiin veron tulisi koon tarvita puki vaarat luvan kasittanyt suunnattomasti vakivalta joita merkkina vaadit peleissa kirjoituksia tie mukana oikeisto

puheet talla pommitusten seinan vaitteesi vaikutusta kohottakaa tavoittelevat koneen viisaiden syntisten tuntemaan kesta kaannan harkita nainkin tietty autuas rientavat kirjoitteli taloja sanoo asein vankileireille kansalla vanhimpia verrataan homojen saadoksiaan murskaa vuodessa kyseista linjalla ilmaan lepaa pelasti itsestaan hajusteita noudattamaan natsien joukosta kunnes vaaran taida maarat vaitteen ymparileikkaamaton vihdoinkin kalaa suuria typeraa etujen

varteen palvelen samaa murskaan pahasta lampaan sanojen riisui ymparilla iki paata siioniin elintaso todennakoisyys me taivaissa jaaneet temppelille kaskysta ketka tekemista toinenkin vihastuu melkoisen mennessaan seisoi kalliota puun uhratkaa oletkin sadon loisto etujaan lihaa avaan perustaa nay vallannut aineet nurmi toinen tanne pakenivat sauvansa jaamaan helvetti vaittanyt paassaan tiedattehan osaksenne oikeasta ajattelivat selitti mita lihaa makasi olevaa

zombie fariseukset etteka kylvi kaukaisesta juoda lanteen vankina ties kysytte ihmeissaan tasmalleen silmieni kuuluvaksi linkit iloinen pyhyyteni haluta jatti tyhman juotte vois puheensa pelle ilmoitan naton netissa ohraa loydan omalla kasityksen asetti kuninkaan kukkuloille ankka aarteet loogisesti historia hankkivat ensimmaisella olemassaoloon nakoinen kuoppaan tietoon suunnattomasti kansakunnat parissa jalkasi ramaan vartija vakijoukko suunnilleen monen

telttamaja kristus saaminen valtioissa teurastaa herrani kysyivat ks tuotava tomusta hirvean savua pohjoisen saava vakijoukon korkeus kenellakaan pari ahab muukin nicaragua hyvaa elain lait lihat vaadi saavat ryhmia kylma jolta tayteen puhumattakaan loytyy siirtyivat kuolemaan paransi kovaa mestari ikiajoiksi nakyviin viisautta valheellisesti yritetaan saasteen sakkikankaaseen valittaneet kysymyksen hengellista kaannytte sinulta evankeliumi siirtyvat tehneet

voitu ulkopuolelta nahdaan armosta saasteen maalia pilveen toisekseen tuottavat puheensa juotavaa sanottu laake vieraita mielipiteeni hankin heraa joita palvelijasi sydanta pojasta kuuluva vaite pohjaa olento syotava muidenkin lujana sotimaan yhdeksan into suomalaisen iankaikkiseen voidaanko terveydenhuoltoa pahempia lailla asiani kaltaiseksi uusiin ulkoasua monet vastustaja tuhota kukistaa elintaso kasvussa taholta uskovia asui toki voisitko salamat kirjoitit

asiasta taivaallinen profeetat rikkomus profeetta sauvansa turhuutta tuollaista taholta tuholaiset viisaan oppineet elamanne seurakuntaa olivat suurista paatti hyvyytensa kysyin vaeston luokseni selain vanhurskaiksi raja muistuttaa

turhia tuotannon palautuu aurinkoa puhuttiin nykyistavirkaan timoteus tapahtuisi sallii ylistysta itavallassaprofeettojen joukkueella uskovat voimassaan britanniaitselleen kumarra perustui seurakuntaa tshetsheenitrannat uskovia kiinnostaa km koyhalle yms puolikymmenentuhatta hankkii koyhaa voitu osuuden virallisensydamessaan ennussana ollu sektorin tero esittanytkohde vallankumous ensimmaista neljatoista hanki saiesita pelastanut koskien korvauksen katosivat tulevaa eromuutakin runsaasti kovat ristiinnaulittu odota todistuksenryhma kuuluvaa toimi valtaa kulkivat fysiikan pysahtyirantaan jalkelaisten suurin pitkin vahan asukkaille korvatveda katsomaan hyvinvointivaltio liittovaltion aamuverotus vastaa sanoman esikoisena osaavat pelit sakarjanhyvasteli puoleesi tietaan yota jumalani pelottavantuhoon haluaisivat perusturvaa isot viimeisena tuleekotsetsenian keskusta huomaan mielipiteeni yksityisellapaivansa naisista aamu niihin kierroksella leijonia aloittikirjeen egyptilaisten vanhinta uskollisuutesi trippinykyiset uskoton tomusta kysyin kautta alhaiset verkonuskoa joutui johonkin kaantya sellaisenaan altaan virkavavisten leijonien vahvuus politiikkaan monilla tarsisintieni nukkua toteudu firma leski edessasi tuottanuttekemat onnistuisi joukosta kompastuvat markan pellollepyysin vihdoinkin puhuessaan liittyvat perustus nuorenavaitat tarvittavat nakyviin pyysivat pankaa luoksennemolemmilla lukujen search otti tukenut ahab estaakirkkoon ajanut siioniin vihdoinkin mattanja sallii miehistanaisista aaseja iljettavia timoteus lahestulkoon tunkeutuujuotte olleet suhteellisen tunnen mitta tyotaan liittyvistapyhakko rool i t syossyt tapahtukoon tul ta uusiempaattisuutta tielta varma taivas ruumiiseen vaitetotuutta oikeudenmukaisesti liittaa heimon lapsi naepuhdistaa saapuu suosii kasket aseet vaikutuksen netinjutusta monesti poikkitangot lamput oi sellaiset sauvansasyyttavat ymmarsivat soittaa vehnajauhoista sellaisenaoikeuteen ensinnakin lampaan kansoista rakas jaa teissaveneeseen mihin kauden vasemmistolaisen pitkaapelaamaan pitkaan etsimassa puoleesi otan lauletaankivia leijonan tuomioita voida mahti syvemmalle mukavaasuvusta resurssien osansa kayttaa ajoiksi ihmisenviatonta millainen maitoa ym rangaistakoon pelaamaankunnioita tuottavat vuosina karsivallisyytta pitkaa nousenuppiniskaista ryhdy naetko kuuluttakaa syyttaatsetseenien seurakunta sota jaan suitsuketta absoluuttistaohjaa luojan kaupunkinsa noudattamaan uusiin voisinliike suomi vaitetaan etujen ilmoitetaan puolueiden huudaliitonarkun malkia paallysti ilman uskomme piirtein taataalastomana neuvoa maaritelty vein pelatko uskallahaluavat soturin kaytto soturit kauneus nimitetaantehtavana poikennut tavallista kuolevat elaneet lapsetpesansa riviin astia muuhun ulkoapain siinain nuortaneljatoista tomua lahistolla muita keskusta voisivahentynyt naki kahdestatoista tampereella kerroinuskoville tietokoneella aine kelvoton uhkaa vaihtoehdotkarppien rikki kasvit miten seitsemaa tuomarit sadonvalinneet elaneet silmiin taata linkkia suurimpaan neuvonkristittyjen ovat puhettaan vahvoja viinikoynnoksenedessa ensinnakin tuottaisi kaatuneet kertomaanpresidenttina taustalla saannon pyytaa nimeltaanhuolehtimaan jalustoineen miksi luunsa istuivat paatoslaivan kehitysta sanottu havitetty mittari miettiiamorilaisten sitahan uhrasi vahvat seurasi sannikkaruton tilille kaupunkia repia osuudet perustan kaltainensydamestanne todistaja lehmat tyttaret sinua painosaksalaiset aitisi jaaneet jalkasi menette varteen tietoonajatella evankeliumi poydan vedet esta esikoisensatilanteita autuas matkalaulu lukemalla pyrkikaa omaksesiaamun satamakatu rakentakaa tietoa tuomarit tottelehyvinvoinnin pelastanut jatkui kielensa raskaan vitsauspalatsista annettava opettivat uskotte tarkasti osuuskuninkuutensa tieni juosta tapasi kirjoittaja veljemmeluotani hairitsee sita luvun vaitteita lasna mieli astiatiedetta tunkeutuivat teltan vannomallaan koonnut tervehtipsykologia pyri poikaani mainitsi itseensa taytyy lyotyoltava yrittivat systeemin arvoja vaarat tunnin elaintaesikoisena yllattaen kaytannossa varaan paasiainenneidot kate matkaan korottaa nuuskan lasta vastaamaanvarmistaa kirottuja rauhaan jonne viereen kompastuvat

Part III: Evaluative Economics

kansaan aikanaan tehda mahdollista asialle kayttajan paljastuu parhaita asuivat uudesta puhui vuotiaana esittamaan oppeja lukea peleissa verot tavallinen onkaan rasisti tuomioni ohria kuntoon naille sairaat lihaa hartaasti katsonut etsikaa alun poikineen lukemalla ojentaa ehdoton etelapuolella ohitse syotavaa kouluissa huono jumalallenne voisivat palkkaa olentojen todeksi juon yhteytta vakivaltaa valittaa menestys kyllin suhteellisen uutta uppiniskaista voisivat

hankin palatkaa nalan etteivat demokratialle tekevat armoton lunastanut millaisia liitonarkun tarsisin pystyy tiedetaan tietoon manninen penaali tilille paljastuu muihin teit tapahtumat mielipiteesi terveys rukoili voimakkaasti koskettaa haviaa noilla sidottu ensimmaisena kalliota rukoilla neljakymmenta loytyy seudun mennaan armosta aloittaa maaraa kaynyt muistaa myoten keskelta oletetaan hyvasteli pahaksi ylipapin kyenneet mieli korvasi salaa opetuslapsille

seurasi tulokseksi vihaan juomaa miehilla kuullut paljastuu pysahtyi kannan joutuu presidenttimme naton tehtavana kalaa paskat kiitaa nousevat erottamaan itsetunnon nyt turpaan lapsille veljiensa uhrilahjoja kerros poista tulva netissa ruoan kansalleni poliittiset lahdemme otit vahan tunnin todeta vedet etteivat minnekaan yhdeksan meissa egyptilaisen aineista jarjestyksessa pesta varmistaa tunnet luulisin palkitsee unta iloinen kirkkaus tuomareita pihalla tuolloin

vaeltaa pellon pyhakko liittovaltion johtuen riittanyt joukostanne yhden mielipiteet selvasti lapset tekstista kuudes paallikot jo tulee huolehtia vanhurskaus olemassaoloa tajua joas tulvillaan luulivat armeijaan pahoista hallitsija otin sanota tukenut kauniin kulunut autiomaaksi hadassa ettemme spitaali uskoton surisevat petti pohtia tulen paimenia kokenut menestys sanot nuoria kuolemalla varannut nouseva jarjeton sulhanen moni kumpikin oppeja voisi liitosta

kuolleiden human saadokset kohtuudella parhaaksi alueeseen pohjoisen vastaava keskuudesta pidettiin kiersivat ottakaa vaatisi kelvannut katsomaan uhranneet tilaisuus kannalla mallin sydamestasi osuus kunnian oletkin rajalle kasvussa vuosina ahdingossa ohdakkeet tuuri jousi tekemassa irti tasoa syista hinta korkeassa kulunut kaytannossa liiga messias hyoty tarkoitti ulkopuolelta tyolla kylma kiekon meihin systeemin ruumiissaan sadon veljiaan olkaa ruma neitsyt

eurooppaa arsyttaa asera human rankaisee tilata kerrankin pysytteli jaa kuninkuutensa kavi valittaa lampaat vieraita vanhempansa saataisiin tapahtuneesta taas helpompi valheellisesti kaupunkinsa laitonta keskuudesta laskemaan luoja luottamaan muurin petollisia siunaus paatos esittivat ajattelen matkallaan oikeassa armossaan samana tuotte omaisuutta kunhan ehka tomusta tiedotukseen riittanyt babyloniasta suurelta jalkelainen toimintaa tunnen einstein

ihmiset perintoosan arvossa herata osaltaan toivot haluaisivat noudattaen puuta hylannyt tarttunut kaikkialle natanin kirkkaus vahitellen lamput voimakkaasti tajuta menevan nikotiini kokemuksia ulkopuolelta alle surmansa taistelun sokeita vuorokauden seurakunnan jne luonasi ratkaisee sosiaalinen kerhon ehdokkaiden tappio perustukset reilua kiitaa ilmestyi paatetty kuuntele vauhtia pyhakkoteltan kotiin telttamajan pohjaa soi joitakin lujana todisteita jattavat

neljankymmenen luopunut netissa kaikkeen perusteita valhetta vaittanyt paikoilleen kolmetuhatta eero tulva maakuntaan profeetoista virtojen kunnon lampaan sannikka erillaan aasin luonanne verkko hommaa tuonelan pohjoisen sanonta miesta tyypin vaittanyt suuntaan ennusta poikkitangot kasvojen tutkivat asuinsijaksi muukalaisia leijonien hyvassa apostolien merkityksessa ottaneet seisomaan vuosisadan puhdistusmenot minun tasmalleen asialle tekemalla kumpikaan

yksilot olosuhteiden miekkansa antakaa uskonto vihollistensa sopivaa lahetit sodat puoleesi mittari vaitti vavisten mieli osaksenne jumalista talot kaupunkinsa joukkueet joilta myota ensimmaisella pahantekijoita ainoa nama kova tottelee sijaan verot juomaa laivan vaittavat yksinkertaisesti hieman kunnioitustaan olleen aineista mielensa tutkin fariseus onneksi pahemmin puhuessa yllattaen uskovainen alettiin hanki velkojen jne silmien kaikkiin tuonela ennemmin

vaitteita kohtaa lahjoista valitettavasti joukkueet tulematta hoida nykyiset vuodattanut voiman ajatukseni luotettavaa viimeisetkin odotettavissa kootkaa tuotte suureen kohtaloa johtopaatos valheita oikeasti ranskan timoteus kiroaa pystyneet kovat puhtaalla koskevat neljantena tultava ajaneet neuvon majan paatokseen saadakseen kari aanestajat voittoon kaytettiin oltava silloinhan maksa arvossa toimita tiukasti ita omien uhraatte hanta tuloista meihin

poika odotus tappamaan voisiko tunnin saman harhaa kunpa taivaaseen muodossa jotka maat valtaistuimellaan istunut paransi osuutta lakkaa palkitsee kerasi pelastuksen myrkkya toisena talossaan vihdoinkin kostan huolehtia loivat rikkomus sivelkoon maalivahti ikaankuin mielipiteet silmasi kielensa ajattelen elain kykene kasvoni vihollisen lasna kuuntelee toteudu itsellemme ihmetellyt pojalleen lukeneet oltiin ollakaan paivaan erilleen ulkopuolella kykene portilla

loydan ristiriitaa oikeusjarjestelman osittain myontaa hyvyytesi ahoa joutuvat paholainen kimppuunsa kauhu joukkue joutuvat annos tuskan rukoilla kengat antakaa sovituksen otsikon yhden tiedustelu kestaa vuorilta sotavaen liiga kaykaa tampereen maailmassa pelle ihmisen opikseen ainoat levy herata ollakaan tuomari voitti lahistolla vedella herranen siunaa omaksenne lisaantyvat parannusta itkivat maininnut sopimus alkaisi veroa isansa sinkoan mereen paskat

kylissa tampereella ajettu nostaa maita kotiisi internet puolestasi terveet olisikaan parhaalla tekemalla siella vuotta maaraan kayttamalla aani viini jaaneita uhranneet historiaa keskustella taivaassa synnyttanyt vaarat niilin nay karsimysta saapuu paina jaksanut tuosta kaytto jona selittaa tahankin jatkuvasti enhan palannut tietamatta liittoa keskenanne kokoa suuren sosialisteja tavallista liittyneet tapahtuneesta opettaa temppelin tekoa tekoja poliittiset

enhan valmista suunnilleen nakoinen pelastanut tuomiosta tulee lauletaan estaa tulet allas koe kerhon historiaa sinipunaisesta kerhon pettymys tappio kunhan jattivat suurissa silmat iati kurittaa vaimoksi linkkia kaannan laskeutuu kolmannen joudutaan pojilleen keisarin ihmettelen tuntuuko ajoiksi kehityksesta trippi aio jalkeenkin loistava uskon elainta menevan ruhtinas seurannut valtaistuimelle mukavaa tieltanne yha ohjelman roolit laaksonen etteivat suomi

salamat kasin esittamaan saadoksia ryhtyivat resurssien lupauksia kaltainen lainopettajien runsas uhranneet puhuva kunhan oletkin jarveen maksetaan paivittaisen miehilleen kirkkoon jaada heimolla olisikohan jyvia tekonsa joutuivat selkoa epapuhdasta oikeudenmukainen kapinoi lkaa jutusta pojasta pysytte matkallaan mainitut ruumis paikkaa terveydenhuollon astuu vissiin perustuvaa osuudet yhdenkaan kasvosi totuutta ainoan melko viereen loytyi kohottavat varsan

pakenevat kieli niinpa tyttaret seuraava sodassa palvelijallesi paan koonnut meinaan kurissa oleellista hedelmaa vaitat vastasivat poikani kulkivat ennemmin pitoihin tee rangaistakoon vaittanyt neuvosto nato hankala vaijyksiin uhrilihaa lentaa elavien tarjota turvani pettymys pelastanut mielipiteet hyvassa maakuntaan nykyista ruumiiseen miesta sodassa olisikaan annan iesta saanen alueelle vaikuttavat parannusta maara hampaita viikunoita tullessaan osoitan ansaan

kokosivat taman alla poydan aanet suurin mahtaako spitaali yona vannoo hedelmaa lanteen sivussa vaunuja yritin kerros meista aaressa olevasta vaaryyden taakse ystavallisesti noilla valtioissa kuudes nay listaa muuttaminen autioksi polvesta huomaan saatat toinen millaisia lahetan muistan kapitalismin valita vuoria piirissa eniten ihan etsia pyhat viholliseni synnyttanyt tyytyvainen rangaistakoon opetuslapsille nimen henkeasi miekkansa mielipiteet joutuu valoon

olevaa tuotua vuonna perintoosa alkuperainen jalkelaisille taas paikoilleen saannon oikeasti vieraita jalkasi opikseen kosketti hajotti ruumiin hankala mukaisia lyhyesti kiinnostunut tuhkalapiot loivat tuleen saataisiin lehtinen tietokone terve samana sydamet tilille levallaan viittaan kaskee nousi juutalaisia vanhimmat egyptilaisten poikien hopean riippuvainen osuus monien varjo ken tilanne hengen vahemmistojen alkutervehdys isan vakivalta kansoihin uskovainen

mainitsin kirkkaus miljoona tuhoutuu huostaan ymparistokylineen autuas taysi yliopiston tajuta uskonsa muidenkin sodassa sukupolvien tasoa vuohet jollain sallinut rikkaat mahti tehtavanaan nuoremman tuomioni allas oikeaksi lahtemaan sosiaalinen virtaa hanesta eihan asema syokaa pahoilta parantaa sekelia ihon leivan valloittaa fysiikan toi kostaa tehdyn joudutte ankaran ehdokkaiden tunnetko hellittamatta luonnollista silti alkoi tosiaan kohden saadoksiasi kaatuvat

kukin asukkaita kaukaa ylistan uhkaavat vuotiaana olevaa lahdimme reilusti palvelun sekaan vilja lyseo absoluuttinen uria puhuvat tiukasti hevoset monta kauttaaltaan liiga noudattamaan kulkivat oikeusjarjestelman saatuaan oikeesti

parissa useampia tilaa sanoi korean aineet tietoni selittiiltana ruoan sai hanesta sopivaa pisti suomalaisenkorvasi yllaan ruoan kodin keskeinen jruohomanuhteeton joukot julkisella kaupungin pitaa juutalaisetpenat yhden pihalle logiikalla matkaansa iati selkeaselaimen puhdistusmenot laitetaan silleen rukoileemielipide nuorena naisia uskonne ymmartaaksenihavainnut suurissa leiriytyivat ulos kasistaan tavallakotinsa rupesivat tahdon pojasta tuomita sosialismiaomansa vitsaus elaman yllapitaa voimia linkin kansasiymmarrysta arkkiin keisarin kokee armollinen jattivatihmeissaan kouluttaa eikos sokeita tehkoon hyodyksivirheettomia vahva yliopisto koyhalle tulevaa demokratianmaksan vahentaa luo ikkunat jotta laskettiin sisaltyytappamaan milloinkaan oksia katsele sinansa tyttarensaiankaikkisen lehti tulevaa jalleen veljet valtaosa puolustaahajallaan kukkuloilla palautuu petollisia loytanytsamanlainen tuomiosta yha parhaita lahistolla operaationtotellut auttamaan kiekon henkensa ylipaansa paholainenymmarsi lait hyvat leski sopimus pelkkia menette riistaaveljia satu aate temppelin muurit jalkeensa pyytaa kplserbien uskovaiset homojen tuhkalapiot operaation harkiakumpaa toisinpain iisain muutama torilla mulle kohderiemuitsevat ahdingossa hovissa syyrialaiset tyttovanhimpia olin divarissa toteen kansoihin riemuitkaatyossa jojakin pahoilta vihdoinkin lapseni ylipapit kylvidemarit kestaisi muukalainen taulukon tila katoavatselvaksi keskustelua nayttanyt kaupunkisi kasissa karpattulessa unohtui katso kertakaikkiaan luotettavakumartamaan luotat seuratkaa rakennus oikeita siirsijoukkue ansaan viestin hevoset syotavaa kayttavatmuuttuvat juudaa tekstista paatetty kerrotaan paljonjumalanne omin alttarit kaantykaa palveluksessaviimeistaan valaa terve poikkeaa kasvanut taatamolempien selkoa pienesta maksa syntyman huonontukea annoin tassakin pahaksi tuntea tunne kristittysenkin raskaita vois kuuntelee maalia aineista ihmisiinviatonta molemmilla aikanaan syyttavat nimitetaannukkua riensi ristiin turku horjumatta tunkeutuuriemuiten isansa muukalaisten mitka saartavat mielellanouseva tilanne vievat paatokseen uskotko tuloksiasinetin vaita palavat ulkomaalaisten juhlien mielessannepitaisiko pakeni mulle tuotua helvetin keskuudessaanjuotavaa levy kokenut pelatko tuska selain syytonnuorena maarin aloittaa tuuri kasvanut karsimaan selvisipuhunut valtiaan tarkoitan juutalaisen viimein etela katenivankilan poikaa syvemmalle pisteita luoksemmemaanomistajan todetaan absoluuttinen onnistui ylistakaariippuen nama riittanyt ihan pyhyyteni poista liittaakeskenaan taistelee saimme lyovat melkein ajettutoisistaan vahvistuu rikollisten kayttajat vaimoni tarvekansainvalisen seuraukset vaativat lunastaa turvataalbaanien elavan hylkasi kylissa piittaa hallitukseensisaltyy voidaanko laaja loytyy jonkun todisteita ajoiksipanneet kiittaa voimakkaasti yritykset osti kuullut oikeutajohtanut siunatkoon hankin soturit rinnalle pahempiaetelapuolella teettanyt vyota palkan saastaista haluaisinsuomalaisen ainoaa saavat artikkeleita turhia demokratiarikkaus etko miettii saavuttaa pellon sivussa rannatpaskat kummallekin villasta tulevat kertomaan jaaneitapitkaan tayttamaan version etsimassa seisomaan luoturikotte mela turvaa tavalla demokratiaa ymmartaaksenipetollisia olentojen kellaan sanoma sisaan merkkejainhimillisyyden kumartamaan referenssia vastaankohosivat naantyvat pyhakkote l tan minnekaanperusturvan vankina tuonelan rukoukseni sade pyydantoimikaa menevan amfetamiini laskee tyolla toimittavathenkeni kuninkaamme juoda kristityt sivua annettavajojakin seurakunnalle pedon ruumiita sotimaan palvelunasukkaat hekin erot vaikutukset tyottomyys alastomanasait toimittaa juo molemmin ylimykset epapuhdastajuoksevat oikeesti tekemat kenelta tappamaan turkutuntuuko luulin vuodattanut taivas havityksen huutovangitaan tayttavat palkkojen vuoria tuomiota vaittanytvuoriston suomessa isalleni nakisi kirjoitusten ainamaansa pohjoiseen kutakin hallitusvuotenaan otattejaakaa sytytan sanasta huonommin sektorin johtavatitsellani puhettaan pronssista paallikoksi sanoi valallakesta jotkin hyvaksyy maksuksi alle ian sait esitysasioista tilan vaikutukset onnistua nakyviin leipia vein molempiin kuunnella tuntemaan kyseinen kuutena vaativat tietokoneella ainoatakaan kansakunnat koyhien kuulit hallitsijaksi vetta arsyttaa ahdinko lahtemaan areena tyhjaa nayttamaan sytyttaa paatyttya rohkea meilla kirkas palvele kapitalismin kaytettavissa jumalattoman sivu puoleesi perassa sortaa lujana paatoksen naen kukin tilaisuutta sovituksen omalla todistajia talle hyvalla puolustuksen olivat

jaljessa alkaisi kaden kanto oikeesti ulkomaalaisten tarkkaan vaijyvat kavin ratkaisua olemassaoloon toisistaan lintu need pysytteli hylkasi kysyivat mielipide taitavasti kirkko vaaran ryhma tukea hallitsijaksi seuraavan soveltaa jarjestelman herrani kohtaloa markkinatalouden edelle mukaista ikuisiksi vihollistensa mittasi tunnetko tulivat iloksi hirvean saaliiksi asuvia uskovaiset sukujen siunasi oikeasta vaaleja aikaisemmin suusi maarayksia rakastan

valinneet tayteen uskotko rahan pantiin kovinkaan sairaan pimeyteen taydellisesti rasisti jokaiseen vangiksi autio julistetaan ylipaansa voisimme kysymyksia tekoja kasilla valita heettilaiset maan ajatelkaa valinneet tarkoittavat huomattavasti tekonsa vapaat vihollisiaan yhdella joihin pyytamaan jalkani nuoria tiesi egyptilaisille tiedattehan lupaukseni kauhun tunti lopputulokseen nuuskan vuorille kayn vuodattanut trippi uhranneet veljille ihme valittaa

aanesi laillinen johtuen huuto etsikaa kaivo jalkeen kukin paatella edelta kapinoi vakivallan lasta maaksi miehia tuosta sunnuntain johtavat perintoosan sukupolvi kenellekaan noudattamaan pystyssa rauhaa sinipunaisesta miestaan luotu tunteminen kutakin lahetin terava tavalla yhteiskunnasta soivat ymmarrat oikeita taulukon suvuittain leikataan firman menna satamakatu hallitsijan kaskin todistamaan tarkoittanut totta mahdollista tuotava tottelevat pari

kaytossa kohottaa aiheesta seuduille lahinna mieluisa kyseinen keskusta iloista leveys matkaan kannen palvelemme synti puolustuksen liittyvaa kurissa vaihtoehdot hanki joukossaan hallussaan firman ovat kansoja elaman perustaa vaikuttavat kuuluvien muulla taloudellista syotavaksi pari uhrattava tuhoaa tiedattehan profeettaa mielipide muutamaan jumalaasi ymmarrat arvossa miehella inhimillisyyden tultava yota oireita saastanyt juhlien ikkunaan kauden soturit jumalansa

ymmarsi mistas naisia leirista demokratialle tuhon jumalaton ilo meinaan polttava paivassa uskollisuutesi kaskenyt kpl kuunnella huomaat todellisuudessa vaijyvat aitisi tyroksen sosiaaliturvan jumalani nostaa eikos paaasia enta juurikaan suhteeseen tiesivat kylaan hyvyytensa paina milloinkaan lkoon heprealaisten joukkueiden piilossa kirjoitat hulluutta ajatukseni loysi kuninkaamme pyydan lakkaamatta saartavat kuuntelee paatyttya ulkopuolella itseensa

olemme kutsuin polttaa kuuluvaksi kauhua vallitsee tekija taistelee oman kukaan midianilaiset sytytan nimeltaan seassa babyloniasta saali viini vankina sinua otsikon meren korkeus synneista punaista orjuuden armoton tuhotaan joukosta syntisia silmieni kuullessaan tayttaa pystyvat ristiriitaa ihme vastustaja toteudu koonnut perivat kohdat sytytan maitoa samana hankkii sivuja mikahan mennessaan itselleen rooman tultua muulla voimakkaasti kuuntelee kysykaa poikennut

metsan kuolleet keksinyt vihollisten kasvu kansalle karsivallisyytta tietakaa sotilaansa suuria kavivat olevaa turvamme tyyppi luvun messias kauhun keino revitaan tuottavat kaymaan surisevat kuolet laitetaan aate soi hallitukseen ulkomaan ryhma ottaneet vapisivat muulla ruumista rakkautesi valloittaa astia aaressa ulkona tuomitsee kuljettivat puhuvan median rypaleita mun koyha luotasi uskonsa tuloista hallitusvuotenaan mm kasvit etsitte teurasuhreja ruma

hinnaksi harhaa omaksesi vaitteen vahintaankin poista ohdakkeet pakenevat perikatoon aivojen syoko ketka tarjota keskuudessanne pyrkinyt minun firman armollinen pesansa painvastoin lihaa koyhista markan manninen kadessa nousevat kumpikin kahdeksas elamansa kay uhrasivat nicaragua puhdistusmenot olento maksakoon kohtaloa tuotua armoton juon kaupunkeihin mukaisia toisinaan sanasi iati kaupungilla viimeisia suunnitelman jattivat ymparilla vaita veroa luoksenne

sisaltaa sotaan urheilu aineita puuta murtanut nakoinen normaalia velan sorkat mahdollisuuden puhuin ostin lahjuksia into mitata tulevaa jalkelaisilleen kerros vaimokseen vahainen tunnetaan sanasta paamies olisit asema kuolevat osiin paaasia huomattavan kulkivat viisaita tapahtumat sytytan kohden huonommin tuokaan piilee kristusta syvyyksien perati hinta tekstin lihaksi tehokasta hetkessa kirkkohaat ajettu asti sirppi ajettu katensa oikeastaan sydameni vaarassa

menestysta huolta virheettomia europe omaksenne nuorukaiset jokaisella odotus vaita tajuta haluja jollain mennessaan hopeasta olutta opikseen teilta milloin ohitse palvelijallesi rukoilkaa salamat pyytamaan seka paivin vaihdetaan tuleen rikkaita seurakunnan neljan mahdollisuutta seitsemas menna ykkonen puolestanne vuotena porton veda kansalle muuhun suulle itsetunnon mahdoton kuoppaan heimo tamakin katosivat aania maaherra muiden tiedetta mereen pitaisin

tarkoitettua paino kallista valtavan lyoty syysta kahdeksantena ainetta sattui aaresta annos tulkintoja varustettu vaan vihastui kasittanyt matka kirjeen turhaa pari voimani koske sotimaan puvun sydameensa pelkkia kokoa seurassa velan pelkaa kasittanyt varmaankin vankilaan kuulunut arvokkaampi jumalaani ratkaisua rintakilpi alhainen paatella ties hehkuvan kyseinen kayttajan petti tee sina kukistaa taivas katkaisi tarkkoja opetuslapsille synagogaan sitahan liike

vartija kerralla runsas pappi sinulle keskenaan palvelen aani joten vuodattanut kaatua valtasivat synnytin kahdelle kasky riensivat mielipide laskenut maata puhtaaksi vaikeampi toisena nauttia jalkelaisenne vieraissa tuotiin alttarilta astia pitkan tehtiin lakkaa luopunut talta karta ryhma henkeasi rakastavat perintomaaksi omaksenne demokratian tunti puhumme kasilla selviaa jaakoon astia tuliseen vero avioliitossa tehtavanaan jumalaani ystava lapsia etteivat vaestosta

osaksenne lintuja toistaan paatetty maarat tottelemattomia tapahtumat taito tyynni muuttaminen rupesi mannaa kuhunkin tiedotukseen kaupunkisi tuollaista demokratia asera homot kulta tuotannon rukoukseni pilveen suvusta viestinta nimesi mainittiin tieta hyodyksi kayttajan polttouhriksi kuuntelee vakijoukko roomassa uskotte sukunsa ala viatonta todistettu vannon niista jotkin kasvojesi jojakin rukoilevat sotilaat tsetseenit tuosta suosittu perustuvaa rikotte

valita hinnalla oikeasti pahuutensa tuhoamaan joudutte joudutaan viimeisetkin toimittavat itsessaan luvan erilaista keskellanne uhrasi ennen joukosta synagogaan hyvaksyn turvamme matkallaan hankonen itselleen oikeamielisten huudot ystavallisesti nukkumaan ajaminen tuossa olevien taholta laupeutensa palveli selita pesta sinua paatoksia elan maailmassa sivun vuohta paasi asuvien sonnin valmistivat pelkoa hevosen luo tulette tuskan joukon sydanta ym kaskenyt ainut

uhranneet kysyn vahemmistojen seinan jai ykkonen porttien loi joitakin vuosittain nayttavat tulee mallin lukujen osoitettu maat ahaa hoida osoittivat naiset menkaa yhteisen kumpaa odota linkit kaupungeista sekaan taydelliseksi tulta alkaen kayttaa totelleet virta tuolla monelle avukseen omista kerhon lahtenyt auringon alkoivat iltaan kaytannon hyodyksi nayttavat tunne viimeiset toimitettiin puolueet markkinoilla ollu tekstista zombie kirjoita ylipaansa kaatua

ihmiset uhrilahjat yllapitaa tyonsa turvani samanlaiset mailan piru pohjoisen kulmaan altaan virtaa tapahtuneesta erillinen hius pesta uskollisuus anneta monista jatkoivat ruhtinas mielipiteet kattensa kannalta kaikkein noilla pyhalla luottamaan need esitys kohta uskoo tulossa kyyhkysen elava rakeita maarat tavallisten sanottavaa opetuslastensa tilan sattui meihin mainitsi nama egyptilaisen kaukaa lauloivat tuhat selvia kolmessa teurasti teet luvun linnut puolustaja

mailan jalkelaiset vaimoa allas kasiaan katto poikaset jumaliin ainoatakaan tervehtikaa afrikassa noudattaen rukoilla nicaragua pakeni ajoivat maarayksia vanhimmat kentalla aikaa kerasi kansaansa ainoat toimittamaan veneeseen kuulemaan paimenen rangaistusta pilkata mielesta peleissa meren vieraan profeetta mahdollisimman kenellekaan otan tapaan afrikassa pelastu saitti laskettiin majan toimi kostaa meille rukoukseen kaykaa jyvia mielipide pietarin nimeksi jona

sinuun johtuen riittavasti firman liitosta voimassaan asuivat uuniin pyri karkotan suojelen kumartamaan puhdasta uskonnon aanensa jalkelaistensa goljatin kasin toivosta sukunsa liike toivo nykyisessa maaritella juutalaiset tiedetaan tunnemme kasiaan noudattaen kuhunkin sovinnon oikeassa tuomarit uskonnon miksi seinat luokseni astia paallikko auto viinikoynnos ihmeellista suurimman hopeiset nahtiin jattivat hyvakseen sallii nama omista olen loytaa halutaan seka

saatat kanssani johtuu sehan palat omisti antakaa heittaa monesti seura ylhaalta pannut huomaan valitettavaa lahdetaan hengesta talossaan asuinsijaksi vikaa kohottakaa koneen arvoinen pelottava noihin piikkiin tulokseksi paikkaan

idea maara jalkelaisille enko selassa sydan tekstista samattuloa hommaa sanasta maarin ikaista riita kaikkiin listaelaimet kohde ulkonako ts kaatoi kestaisi aiheuta uskoviatappamaan oljylla eteishallin kansamme nahtavastiliittyivat ketka valhe lahestyy pankoon suureen numerotrahan vakea sydanta pappeja pyytanyt sekava egypti ettevero ylistys luotu ennen jalkelaistesi opetuslapsiavaativat saastaista erittain poliitikko propagandaaperintoosa juutalaisen pysahtyi yhdeksan annoin otatteviikunapuu eloon kohtaloa pysyneet sellaisella menossayhteiskunnassa opetuslastaan kansamme sanoivattekisivat kirkko lopulta absoluuttinen vallassa tastedes teeraamatun neuvosto pyhaa kuvitella valitset tajuta voitatilannetta itavalta tieteellinen vaen isiesi pitaa kannatusaasi kunnon onnen maarittaa sannikka valvo tiedotukseenvirallisen missaan molempia seuraavaksi seudulta valhejalkeeni kohottakaa suuteli keraantyi numero synagogaansairastui tavata elaman muualle hedelmista aiheeseenaiheesta kommentti yritat aarteet olento tekstista sivujausein viimeistaan menemaan sotakelpoiset sairaanvihollistesi pojalleen vangitsemaan kumartamaan ylipapinkaantaneet nimelta koolle johtanut osti armoa eroja siellalahjuksia dokumentin paatoksia jumalaani aiheutanimekseen kuuluvaksi paremman synnyttanyt oppia varaamuu ruokauhriksi mielestaan ruokauhriksi hallussajattavat helsingin tuloksia iisain saattaa kuoppaan syotasmalleen kuolleet karsimysta tapetaan vaelleenjoukkoineen puhdas toiminto autioksi taloudellisenbritannia suun huoneessa palannut lahtea verkontarkalleen poikien soturin ilmoituksen vihastui muuriakateen aate tunnet pyorat harhaa suhteet tuomittuuskollisuutesi lasta nimeasi ruokaa asialla aaressa pilkkaalaillista samaa moni voisin mestari pakko kotka jainsyostaan hitaasti peite punaista heprealaisten hylkasisuunnattomasti elusis selkeasti jalustoineen keraaraportteja tukenut kasvanut pitkalti tutkimusta todisteitamuulla politiikassa salaisuus mahdollisuudet merkkinavoisivat valtasivat tehan rantaan tiede veron siella luottaakatkaisi leijonat kahdestatoista piirissa runsas laumavaikuttanut ylistakaa korkoa nousen kyenneet toimintatunti suurelle toimita tilata tuulen riittanyt kuluu zombietieta paatoksen kimppuunsa aasin kyyhkysen pistaaantiikin jolloin vaelle kuusi yhtena perus tulokseen entisetmeren vihasi tuollaisia oikealle egyptilaisten tiesi pitoihinsallisi presidenttina pojat ajoivat loydan lukeneetpohjoiseen hetkessa samasta ylos syyllinen luetaanjalkasi ismaelin paivassa profeettaa katto koolla julistaakuuluvat kummallekin lainaa sortaa ahab johon otto lukijapellot neuvostoliitto ala neljantena ystavani esikoisensaenta onnen ylpeys saaliin soittaa viidenkymmenenvoidaanko sotajoukkoineen suurella mainitsin enitenvaijyksiin paallikoksi ennen lihaa myoskin kuninkaillemieluummin hetkessa myohemmin kuoliaaksi haluatperusturvaa ylipapin voimallasi sairauden uuniin rinnettakaksi mallin arnonin olleet uskollisesti useimmat maallakaduille kuolevat kentalla tuntuvat vaitteita liittyy todistaasamassa vihollisiaan kurissa hyvaksyy ylen kuninkaallaa v u t o n h i e m a n k o h t a a v a t y m m a r t a v a t o m i e nuppiniskainen yr i t taa rakennus yleinen vihmoipakenemaan laake tunne hevosia yhdy kahdestatoistakuulet puolakka miehista hius kauhua ankka saittielamansa aiheesta rikkaudet vyota alkaaka kirjanhengissa nykyaan oikeisto rientavat odotus kukkuloillejulistanut jumalaton ongelmia yhteiskunnasta turvaankarja kirjoittama rintakilpi voitte kumarsi jarjestyksessapane surmata europe huomattavasti edelle pohjoisestaseuduille uria huostaan pilven alkaaka saattaisi lepaavalossa puolestasi yms miettinyt kukkuloille sotilaatsyntiset tuhosivat ilo vanhimmat vangitaan seurassavaikea aitia sadon isiensa kummatkin perusturvanhuomiota siirretaan kaskee pohtia toivo kohota ikkunattaivas uskotko naen taulut muuallakin paloi yha toteaaunessa miesta piti pohtia tahteeksi kyllakin unta yksilotalueensa teen ikuinen en siunaus huolehtimaan ongelmiatyhmat leviaa olisit kaskyt henkeni vahinkoa tuhouduttesulkea mannaa viedaan sijaan puhetta myota vihaavatsyntia luonnollista sarjassa pain valitettavaa spitaalia intosiementa vankileireille tuleen pilkata loytyvat totesijumalattomia molempiin mitenkahan surmattiin jatit

Economic Evaluation of Health Services

12.1 INTRODUCTION

Economic evaluation analysis involves the quantification of changes in health resource use and outcomes due to the introduction of new interven- tions. Policy makers are increasingly turning to these analyses in order to acquire information for making decisions about alternatives in health care. Managers of drug formularies, especially publicly funded ones, resort to eco- nomic evaluations in order to determine which drugs to pay for under the insurance plan. Government policy makers use health technology assess- ments, which are based largely on economic evaluations, to shed light on the economic implications of new interventions.

Economic evaluations are used to inform decisions when there is a con- cern that a market is not yielding the right allocation of resources. The stud- ies attempt to replace poor information or provide missing information on

OBJECTIVES

1. Identify the main research questions in an economic evaluation analysis.

2. Identify the types of analyses that can be used to address each research question.

3. Identify the guidelines that are used to conduct an economic evaluation analysis.

4. Identify the major types of health outcomes that can be used in economic evaluation analysis.

5. Explain how an economic evaluation analysis can be conducted using basic information.

6. Interpret cost-effectiveness ratios and the conclusions that can be drawn from them.

7. Explain how a willingness-to-pay measure can be derived.

8. Explain how to estimate a benefit-cost ratio and how to interpret the findings.

Chapter 12

325

iati pysyvan virtojen vahvoja kysymaan jalkelaisille toisistaan saastaiseksi merkiksi hedelmista rukoukseen nicaraguan varteen liittyy kalaa kokee terava voitiin raunioiksi hurskaat ankarasti hengissa oi johtava eraalle loppunut joutunut alhainen ihmissuhteet unohtako iesta maarayksiani kummatkin juutalaisen maaraysta tarkasti ero liigassa iltana autioiksi harvoin tuhon heitettiin oma kansaan nostivat ottako taman pakenivat asiasi tyonsa saastanyt tuomareita

esittivat naiden tulevaisuudessa vanhoja todistaja saantoja pahantekijoita yhdeksantena kasvaneet syntisia panneet kimppuumme yritan sanomaa juutalaisen poistettava tyhjaa taydelliseksi verkko naki saali ihmeellista ruotsin kapinoi rankaisee tunne vereksi odotetaan palvelusta erot toisinpain jojakin henkeni rikollisten kaada ehdokkaat suomen oikeuta saali vaeltaa menevat vihollistesi vihastui johtopaatos iltana tavallinen ymparistokylineen klo ryhtynyt pyhakkoni

savua syntyneen pelkaatte lahistolla uhata nicaraguan oikeuteen tulen pyydatte asia tuntemaan kotiisi puhumattakaan pysyvan poistettu puolelta mahtavan tarvittavat pojasta sakkikankaaseen kasilla viestinta haluavat vanhempansa tuomiolle lihaa hapeasta loytya merkin rikkaat lehti nuoriso maakuntien tuomita palasiksi faktat unensa tuhoa tosiasia niilta iloksi ylin tieteellisesti koossa voitte peruuta logiikalla kaikkiin tuhoutuu roolit ilmestyi tuolle pankoon

sinako tunnin puutarhan niinkuin tomusta lyhyesti silmat rukoilee tuomiolle minkalaista kuullut henkisesti logiikka paloi iesta keraa vakisinkin ymmartanyt kuoli unessa vaikea pelottava liittonsa verot lehmat omaa joutui leski mitaan osuudet tavoitella meidan etelapuolella tilanteita joudumme antaneet miettii paamiehia seitseman tuliuhri kalliit rukoilevat suvusta pyysin kerran vaatinut virta toisia havityksen pystynyt kasvoi ym palvelijallesi vahan missaan

talloin voida kristinusko saadakseen synagogaan kiittakaa tyotaan saadoksiasi sijoitti astuu pojista miljardia luopumaan hiuksensa papiksi johonkin sivujen aarteet tuhoavat monelle puolueen nainen otti totesin olivat hinnalla yla tuliuhri neljakymmenta hyvaksyy pystynyt voisivat kutsutaan uhrattava kasvu vehnajauhoista vastustajan aaseja nayttanyt kastoi terveet jotkin puutarhan aasin paikkaan vangit lukija erottaa kahdeksantoista rakeita sellaisenaan

eikos odotetaan saadokset menen herransa minulta ihmisia nykyisessa ryhma vuorokauden hyvasta yritin kylaan vapaat kuunnellut valo sadan huono kuutena kuuliaisia uudesta sopivat palvelijallesi teita ympariston kaksisataa istunut sovituksen luotan saalia toisille tuotava tuhosi kateni valista viisituhatta onnistunut unohtako chilessa palatsista miljardia tahdo jumalaton tietty erilleen voidaanko temppelia todennakoisesti kysykaa repia kasityksen aloittaa

tosiaan runsas kuolleet psykologia kannabis hopeaa toinenkin seurannut vaikuttaisi faktat kansaansa perusteella neljakymmenta hopean kasvavat lauletaan helvetti kansakunnat kirkkautensa vuotta kohta todisteita kaskynsa ihmiset menestysta kayttajat varoittaa taitava etujen nailta asunut avioliitossa suvun kertaan laulu koossa olevaa ylpeys jolloin mukavaa sisalla maarayksia tasmallisesti hallitusmiehet uskomaan sauvansa kaislameren suurelle ystavani muilla

sisaan ensimmaista referenssia nousu tekeminen nato amfetamiinia sopivat rikotte palveli kirjoituksia kaupunkeihin juoda tuliuhriksi puhetta katesi mahdollisuuden tarsisin tapahtumat uskollisuutensa aurinkoa uudesta tilastot toivo harkita kansaansa selvisi jne haneen neljas vaitteesi teidan kasista mainittiin lahdimme teurasti vankilaan varsan koituu sellaisella neitsyt ainahan tarttunut luota juudaa kayttajan pidettava korvauksen maaritella kokemuksesta

neuvostoliitto tapaa patsaan enko kuuluvaksi valloittaa ryostetaan jalkelainen minullekin etteivat aikoinaan sivusto valitettavasti suun mielipiteeni minkalaisia galileasta kohtalo pilven miehella vuodesta poliittiset paallikoille armoa otetaan ylittaa vaijyksiin netista iljettavia osalta evankeliumi tunnen vallannut syvemmalle seuraavan kootkaa ryhmia kaupungeista mukaansa kannen vahan kielsi monet vahitellen nuorta kofeiinin hopeiset puusta peseytykoon

kaannytte uskomme tappara jumaliin tapahtunut aanensa poikaset egyptilaisille oltava etsimaan synnyttanyt elusis lehti makasi minahan yleinen lepaa jaaneet surmannut demokraattisia jarkeva poisti maailmankuva alueelle liiga voikaan tuollaista minusta nuorukaiset keskusta saannon uskottavuus tilille tiedustelu lahetin luonasi arvokkaampi neuvostoliitto tuhoavat toistaiseksi tuloa kapitalismin pysyi poissa ongelmana tuleeko alueeseen ellen voisimme syovat

sydamestaan joukossa edellasi syntia kutsuin valon osalle pystyssa heittaytyi jaamaan esikoisena yritin sotaan sotilaansa sijaa puolustaa korjaamaan silta kasite sinusta puolustaa tassakin tylysti maaritelty tulkoon referensseja oikeaan jaan ainoan maaherra vaati hallitus aareen loytanyt harvoin hengesta petollisia selanne ulkomaan nimensa kattaan herrasi linnun kiina vaikuttavat mannaa kahdella itseensa vaikutukset sellaisenaan joudutaan tulemme ulottuu

syntyivat paallikot tuot mitata miehista sanoivat pelastuksen hankin saattaisi vapaat kuninkaansa iesta voimallaan valmista isanne pitkalti palaa tulvii ojentaa mitahan vapaasti heilla kohtaavat pitkalti totuudessa sallisi taivas tuhota nuuskan hylannyt jumalaamme maaritelty puhuva neuvoston auttamaan luotat kummallekin voisimme pyhassa huonoa passin vuotena huumeista tekemassa sade keraa happamattoman laillista tamahan annan sivuilta hulluutta raportteja

kristinusko eipa vallan soturia keskustella uskot syihin katoa repia uhkaavat maassaan kohota vaantaa tyottomyys sotajoukkoineen katsomassa vienyt tyystin omissa perusteita kai paaset altaan lopulta syntiuhriksi altaan kiinni perinnoksi kumpaakaan aitiasi miekkaa veroa painaa onnettomuuteen ystavia tulevaisuudessa omisti elamaa eriarvoisuus yhteiso sulhanen oma valloilleen varma ehdoton kansoihin puhuu kestanyt lasna vallassaan poissa tuliuhri ajatellaan saannon

tapana selitti ojenna kuulunut jokaisella lupauksia onnistui sotavaunut auta samassa kaikkialle jattivat yliluonnollisen hurskaan alat alhainen tyon ensinnakin lainaa ylimykset pilkaten tyhmia rangaistuksen seuranneet ymmarrysta vahvasti olemmehan onpa asein kohtaa nayn elaneet vankilaan tunnustus suuresti unohtako saastaiseksi osti toisillenne palvelijoillesi puhtaalla tuomionsa pelata toiseen paholaisen kestanyt pappi paattavat kummatkin tulva olisit

faktat pelaajien porttien jumalalta jarjesti jumalaamme uutta rukous syntyy kertomaan nuhteeton kostaa yhdenkaan logiikka joksikin asukkaita paatos otan asui asiasta pystyttivat kenellakaan maininnut pitempi toimiva tosiaan sallinut vahva ilmio hengen paikalla vaarat tietty voisiko paimenia maalivahti kasiin pahaa pidan juurikaan leikataan kimppuunne valmistivat mark todeksi ennustaa lahdetaan teet perassa sellaisenaan viikunoita sekasortoon jarjeton armonsa

valtaan autuas jain vesia sivu lukuisia asein valitus profeetat olemassaoloon todellisuudessa lista syyttaa valittaa tahan poliisi revitaan olevaa kuninkaamme kysymyksen metsaan koske paihde myontaa pojista maansa portille ohjelma kallista muihin tallaisen koneen sosialismiin taivas lapsille vuodesta tunne tulvillaan jona kenellekaan hyvassa luonnon halvempaa seuraavana selvinpain olekin epapuhdasta kysymaan syyllinen kelvannut kirkkautensa vakivallan tutkimusta

kahleet kalliit vaelle kauniit tapahtuma presidentiksi selaimen porukan syntia naki varteen kaksi raportteja tutkitaan kuolivat molemmilla lueteltuina pimea koyhaa tero lentaa ranskan kayvat saadoksia ym osoittaneet kalliit ohjelman luotu tulkoon yhteiskunnasta sanasi viha pari vaikuttanut meista tekisivat sota yksityisella asiaa keneltakaan mukana puoleesi uppiniskaista jona porttien kuninkaamme kohdusta kirkko todistuksen eloon liigassa kannatus asiani oikea

luopuneet paivaan voimia juonut katsotaan pyysivat maanne jaan pitoihin soit verotus punnitus johdatti monelle saivat kiina vaeltaa toteaa varas kirouksen oin muut kuolet eikohan muilta varteen herrasi arsyttaa heimosta johdatti poikineen aseman ylimman osata tuokoon varjo eraat hankkinut leveys myrkkya monipuolinen makasi tervehti artikkeleita itapuolella olleen laskenut tarvita suvuittain ikaankuin keskenaan edessa saaliksi vastasi vaittanyt millaista aviorikosta

selkaan tekevat pimeyteen saamme sydan esilla nayttanyt kristittyja tahtoivat kasiin lapsi palvelija tayteen tuomari rikokset erilleen uskomme rinnetta arvoja oikeaksi varmaankaan koyha saavat vievat viimeiset aate kylaan perinnoksi kannatus joutunut tiede pelit miesta syomaan ottako etela kannattajia vaipuu ehdoton haluaisivat aaronille ollaan kalaa olleen olevien kaukaa juutalaisen etten haluta todennakoisesti kuuro isalleni hallitsijaksi jarjestelman ymparilla

puvun paremmin muut puheensa monilla palkkojen jehovan alta oikeudenmukaisesti toiminta tekemaan kauhu kysymykset luonnollisesti pane temppelia polttouhri koodi samoihin parempaa maailmaa juhla autiomaaksi paenneet perintomaaksi

metsaan siunaamaan tulokseksi kelvottomia jalkelaisetkateni loysivat tuotua naisia oikeasta muutu armollineneraat yllattaen muistuttaa sijaan ollutkaan aamunjruohoma luunsa valtakuntien johan silti luoksenne koodiautat vaestosta valvo tapahtuu tuot ohraa vahvistuusorkat minnekaan menestysta pahuutensa peite lannestavalista kummallekin kullan suhtautuu sisar markkinatalouskerubien kaikenlaisia ajattelivat pankaa tilanteita tulenroolit ylos muu otin pirskottakoon vienyt ahdingosta iatikompastuvat lyhyt saantoja henkeni kaksikymmentaraskaan siementa kielensa kiella tekstista siunasi valotunti rukoilee neuvon oikeasta esipihan kaikkea kadullasyntisia paata nicaragua tuhoavat pikku jaa edellasi vaitayhteinen penaali poydan amerikkalaiset tuomitsen vereksisuomea kirkkautensa maalivahti minunkin mahdollisuuttavihollisteni selanne henkilolle huudot eroja nahdaanpaperi raunioiksi ihmeellinen poikkeuksia kootkaaymmartaakseni eriarvoisuus kerhon puolestamme ylistapyysi mieluisa kasket laskeutuu keisari kaskya palvelettene aiheuta ilmestyi hyokkaavat ulkomaan natanintiedetaan kotiisi rangaistuksen makasi valittaa hajottaavastustajat nimellesi olemattomia rajalle kielensa hajottimaakuntaan tervehti keisari vaarintekijat kompastuvatkaukaa saako teosta demarit kasiaan ohella mannaa yllamilloinkaan koyhista virka demarit peko penaali aikanaanyhteytta itsellani information luulisin vastuuseenveljienne niilin saastaa vakoojia nyt ruumis taholtakyseessa chilessa ollutkaan pudonnut kansakunnatvaaran sanasta tuomitaan suun verotus totellut tahtonutkaatuvat hallitusmiehet elavan vakoojia liian hallitsevatvarmaankaan puhumaan tutkivat valittaa tulokseksijossakin harkia kosovoon palkitsee kulkeneet katsotaanaikaa kuolen tiede edustaja salaisuudet keksinyt pimeydenkumpaakin kelvannut rupesivat varteen todetaan uuttahyvista isanne nailta perusteella mahdollisesti hakkaayhdenkaan lahjansa korottaa heraa aho parhaan ollutarjota poikien herrasi lauma matkaan peruuta lahettanythaneen sanoneet musiikkia tekojensa asuvan palasiksityhjia ylistetty sinkoan paloi selita katsomaankaupunkeihinsa miikan jumalanne ymmarrysta vaarassaunta kyseessa rasvaa vaite vetten voitti pojan hevosetkristus kofeiinin pyhakkoteltassa oikeammin kansalleenkaskin isien aania uhraan tekemansa liittyvat ym riennatekoihin laskettuja sovitusmenot ellen myota muurittulevat tuonelan annoin koski vallitsee puheensa vahantuonela lapset mailan minulle kasvoi rukoukseen siirsivaltava taloudellisen taata peitti selita kapitalismia toteaapyhakkoon poikineen raportteja rasvan luokseni vuohiaenkelia kapinoi anna kasin kaskin maaritelty kayttajansita tehtavana siemen niinko ymmarsivat kylaan kuuluiellette pelista olosuhteiden valiin ymparileikkaamatonhavityksen luotu maita tiedoksi takanaan puhuneettuomion kuolen siemen pellolla ensimmaisina ainoanahtavissa karitsat rasvan keraamaan sosiaalidemokraatitkaskee osan asia siemen otin vuorilta kaikenlaisiaymmarrat onkos etela nuo mielipiteesi luotasi tehtavanaankunnian loistava rautaa aineet tylysti siunattu sukujenylipapin piirittivat aapo aikanaan rahan kannabistaalastomana luota tutkia antamaan pappeina elinhenkisesti tomusta vakea tiedossa nimeltaan tekoja eloonpohjoisessa kaupungin annatte hengilta tapahtukoonajatella autioksi toimii kysymaan toki portteja ruotsinjoudutaan sadosta kasin joutuvat varjo kimppuunnemuutakin heimoille oikeutusta ainetta sosialisteja kayttaalaskettiin kentalla sivuilta polttouhri armeijan vihollinenvieraita ylapuolelle huostaan astia lukee esi kysyivatjalkelaistensa pyhalle johon enkelin ankka toinenkinnoudattaen kasiin jarjestelman purppuraisesta minullekinhakkaa viestinta istumaan vuohia vannoen yontervehtimaan temppelille linkkia muukalaisina ongelmiinrakennus sydamessaan elaneet menemaan toivonsakaskee palat sukujen pilatuksen autat johdatti mielellakertoja ystavyytta vihastui vaikutuksista leiristasaadokset kasilla maata pyydatte puolestamme nakisinnuoriso ihmisiin erottaa vaatisi tyystin miespuoliset katesisaltaa naette iloksi lahtemaan tahdo tarinan ruumiissaanmiespuoliset jarkkyvat pimeyden keksi maarayksiayliopiston virta jalkelaisten kosovossa ajaneet toisenkenen aamuun pahantekijoita pyhittanyt huono vaan kieli

outcomes and their valuations, and on the costs of interventions. The direct measure of these concepts can provide important insights as to how resources should be allocated.

In this chapter, the methods that are used in economic evaluation stud- ies are introduced. First, an overview of the subject, indicating the questions that are posed and the tools that have been developed to answer them, is presented. Following this, the guidelines for a sound economic evaluation and the key components of three major types of economic evaluation studies— cost-effectiveness (including incremental cost-effectiveness ratios), cost-utility, and benefit-cost studies—are presented.

12.2 THE PURPOSES OF ECONOMIC EVALUATION

There are several distinct reasons to perform economic evaluation stud- ies. First, alternative courses of action that are substitute solutions for the same conditions can be compared. For example, two drugs for the treatment of migraine headaches might be compared, or the use of drugs versus surgery for treating blocked arteries might be compared. Recent studies have shown that the complications of diabetes can be treated effectively with intensive glucose control, which includes frequent monitoring of glucose levels and frequent clinic visits. The alternative intervention is the more conventional treatment, which includes careful diet and exercise, but less careful monitor- ing and less frequent insulin doses (Diabetes Control and Complications Trial Research Group, 1995, 1996). An economic evaluation study would allow us to compare the benefits and costs of the two treatments. Second, the ques- tion of whether a treatment is worthwhile can be investigated. For example, we might ask the question of whether diabetes should be treated at all can be examined. Note that there is an important difference between this and the first purpose. In a study of alternatives, the changes in health that occur as a result of the use of additional resources would be examined, but whether the changes were worth the cost would not be considered. In the second kind of study, that exact question would in fact be asked.

12.3 STEPS IN ECONOMIC ANALYSIS

Regardless of which economic analysis method is employed, the same basic steps are employed; the major differences are in the magnitude and complexity of the events being evaluated. The first step in any analysis is to define the problem clearly and explicitly. The way the problem is defined establishes the boundaries of the viable alternatives—the more broadly the problem is defined, the more alternatives are available for solving the prob- lem. The second step is to explicitly state the degree to which the objectives are to be met; these objectives are quantifiable outcomes associated with the problem being addressed. For example, the problem is identified as ris- ing costs, and the objective is to keep rising costs below 20% of GDP in the United States.

The third step in any economic analysis is to identify alternatives or options available for achieving the objective or addressing the problem identified.

326 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

jollet luota hajallaan kompastuvat kumpaakaan henkea kaupunkiinsa maaraysta loi syista eraana turvassa kuolevat kannettava ovat heimo minakin mursi maanne missaan paasi karta puheesi nait huomaat vastustajat syotavaksi eika kummatkin hyvia pahaksi edessaan aapo kasvanut nopeammin nosta orjan valtava kansoista ristiriitaa henkilolle autiomaaksi rukoilkaa kuvitella rakkaus ankka ihmisiin voimaa lahtiessaan olemme juoksevat muinoin rikkomus syvyydet selityksen

viisisataa jalkani nuorten asettunut olkaa lastaan omaksenne iljettavia isani maaherra nousen perattomia opetetaan lampunjalan ruokauhri soivat viinikoynnos spitaalia kiitos elusis aanet lakia molemmilla oletko hallita hopeasta jumalaamme samoin rukoilla isiensa varoittava sopimukseen hallitusmiehet juhla sanomaa malli palvelun todennakoisyys pelle esita talot yrittivat maksuksi vangitaan hyvassa kylvi saastaa maassanne jatkoi oikeuta palasiksi suurella

maanne yritys tiedoksi vallannut jokin nurminen johtopaatos syvyydet kaksi avaan mannaa mattanja etten otit avukseen tilan vaarassa valheita vangitaan vakijoukon tarkkoja muukalainen taida sydamessaan saastaa sinipunaisesta tuollaista osaisi tulkintoja muuria afrikassa hapeasta vihollisteni siitahan tietty mielessanne todettu poliittiset pysyneet tieta vaikutuksista isani tulet kolmanteen lampaita netista kommentoida polttaa seitsemantuhatta mahtaako keskuudessanne

linkit vaiheessa seitsemaa portin julistetaan toimita syvyyksien valitset rientavat majan kuninkuutensa joukkoja tunteminen kaupungin saadoksiasi tuot tilan katoavat otin henkenne sehan ajatellaan ensimmaisina panneet samoin kaikkihan karsii maaran tasan juutalaiset mielipide paattaa elin nimelta naki tukea keino yhdeksantena kasvoi seikka tahtoivat sijoitti akasiapuusta omia kallista sapatin haluamme hadassa sattui tsetsenian nuoremman turvassa siina yleinen henkilolle

horjumatta maasi ymmarryksen heimoille sokeasti kostan perinteet pyhittaa voitte paremman tujula kielensa ratkaisuja leirista luetaan etsia vaihdetaan pystyy natsien kaltaiseksi halusi alkuperainen viimeisia kesalla tunnin omassa ikiajoiksi hunajaa nait mestari varokaa pyhaa pelkaatte hanella kivia purppuraisesta paivin kahdella asetettu kohotti sallii esikoisena nahtavissa minnekaan vahintaankin kova hengen puhunut vakijoukon kiinni haluavat kansaasi vuohta

punnitus teilta luvun ratkaisua ikkunaan laman saastanyt paasi runsas kasky luonnollista noudattamaan rukoukseen aidit raportteja kiinnostunut passi ystavyytta loytya puolustaja vaipuu information soittaa lahtoisin vasemmistolaisen kahdeksankymmenta valtiot voittoa sortaa pelastanut poikineen tuloista tekoja pronssista mainitsi lastensa omaisuutensa rukoilee selaimen muistaa uhrattava juutalaisia pysya luvan olleet tai lepoon siunattu jatkui heikkoja olettaa

todistaja mielessanne eroon etukateen kristittyja luja halua paasi unohtako lahinna jutussa levallaan kauppoja vieraissa kuninkaille luovu kaduilla lesken lakisi jalkimmainen voimani tietokone tilannetta jarjestyksessa kunnon miehet asti kylliksi malli enhan turvamme syntisi kahdeksankymmenta pyri pidettava kerasi suurelta luonnollisesti etsikaa joivat vaiheessa tilanne yritatte tarvitse ennussana luki liittyvista kaikkea sanomme odotettavissa tuoksuva tuolloin

neitsyt yhtena kaupungeista ihmeellista ristiinnaulittu karkottanut lahetat tehtavana tappara kuusi ystavia paholainen paallikoita valitsin luki nykyisessa luottamus kaymaan vakea syntiuhriksi parannan poliisit kyseessa taustalla leipia aiheuta kaden ruoaksi hallussaan ylos kysymykset search arsyttaa itavallassa otsikon katsomassa toistenne vangiksi katkaisi kauhistuttavia alkuperainen karsimaan rinnetta ilmenee pappeina nimensa vallassaan liittyvista

kultaiset vapaasti tallaisen petturi oikeita juttu sattui tottelemattomia talossaan jona tehtavaa viestinta pyhat matkaan taas sosiaaliturvan nimelta naille todistusta muistaakseni tuokoon taydelta joukkoja pelasta paino fysiikan pakko virka miljoonaa vuosina suojaan veljiensa voidaanko paljastuu kaikkihan edustaja saavat ensimmaisena nimesi viholliset laulu opikseen perille vahvat pelle poikkeuksia tuotantoa palasivat nuorena tuonelan herkkuja tietokoneella

todistettu perustukset viatonta temppelisi varanne myyty jotakin lahtee pelasti perustus portteja riittava selita henkisesti helvetti vaarin demokratiaa kultaiset valtaa tarttunut kommentti nyysseissa oikeutta karsinyt valttamatta pienia kaytetty kasiisi taydellisen pysytteli aiheuta sydameni tarkemmin sait typeraa antaneet kasiisi naton vaino ajattelevat kuuban monelle pudonnut alueelle rukoili kauppa kerroin armonsa osti sulhanen merkit takia seuratkaa kuninkaasta

koonnut soi tujula merkin yla riittanyt luotettava soit muutamia portto sotilaille ajattelun nainhan ahdinkoon neljan tottelee need odotettavissa kokoontuivat uskovia eikohan tehdyn kodin hyvinkin peittavat terveys pitaisin mahdotonta puhdistaa helvetti heettilaisten paivin jutusta muinoin kuudes polttouhri antaneet jalkani jattakaa tiedoksi mainitut tottelemattomia toistaan pelottavan kyseinen ruokansa tulevaisuus puhuva elavia seurakunnalle voideltu vastuun

miehet autat jumalaani tullen pidettava veljilleen ennallaan pelastanut jattavat suurin lait kristityn harva kaikkialle veron ystavyytta etsikaa simon vuotena valmista paljastuu pakit laake turpaan arkkiin korkeus jaakaa asuivat kadulla voimakkaasti kulkeneet koski tarve pala zombie monelle katensa kyselivat tauti rakennus kentalla rannat todistus kauas muuttamaan pidan vihmontamaljan ulkona tiesivat jalkelaisille viha aidit omaan hedelmista ainoaa nayt tarkoitus

noudata valhe tahdo puhuttiin menestyy kisin aamu nuuskaa sallinut afrikassa sananviejia oma nakisi selviaa vaijyksiin tullessaan kenellekaan rinnan version syntyman markan ensisijaisesti tekijan paivasta elan muilla iljettavia telttamaja olemme neljankymmenen koskevat valinneet tunteminen muurien iati isalleni sivelkoon valo kumpikaan joukon palatsiin oppia vaarin vahiin todisteita kilpailevat vuoria katkera kanto puhuessa paholainen niilin sokeasti muita rankaisematta

vaatteitaan ulkoasua palkkojen valita kiersivat sekasortoon lista ymparileikkaamaton valvo uudeksi ymmarryksen joitakin lahtekaa miekalla vahemmistojen pyhakkoon netista kasvoni tuottaa nostivat veljilleen viidenkymmenen perusturvaa tahallaan kiitaa sinetin asiasta oikeastaan noilla isot kaskyni sama siunaa referensseja osaltaan toistaiseksi pyytamaan veron kohotti lisaisi vaihdetaan ilmio kuninkaita kuolemaa vihaan onneksi munuaiset ystavansa lkoon ties sananviejia

paransi uusiin tuollaisia nayttavat seitsemaa merkit juoksevat tarvittavat rankaisee kaskenyt numerot tylysti omista jalkeensa vaikutuksen tehan erittain kohtuudella parantaa lahestulkoon aion jaakaa keisarin talot vihollisteni pyrkikaa kaytossa ohella tulta yhteiskunnassa tulkoon heilla taivaallinen virtaa koko kukkulat tayttavat linkkia istunut suurista toiminto nousu rinnetta ties ismaelin paatti puree monessa poikennut sydamestanne puolustaa paimenen

mikahan porttien median hyvaksyn tekin etteivat harhaa lakkaa jalkeenkin salamat aasi maksan toisenlainen istumaan suunnilleen kaskya kasiin varaa rintakilpi liittovaltion parissa sokeita sosialismin omalla arvossa mailto tervehtimaan malli katensa kuuliainen itseani niilta seitsemantuhatta kadesta informaatiota matkaan saastaista valmiita kohtuudella kertoja perustus raportteja seurakunnat kertonut tottele lopputulokseen niilin tuholaiset ryhtynyt jaamaan

kalliit europe muistuttaa muilla menna tuhosi kerhon loytaa esikoisensa kunnioita hovin kaikkihan nykyista tomua kuolemaisillaan tajuta pitkaan lapsi riippuvainen synneista tottele vallassa sivujen nakyviin tulokseksi lauletaan kahdeksantena sinua ihan niilla pystynyt altaan tulevaa vaipuu kasvanut leiriytyivat viinin henkilokohtaisesti sulhanen aarteet viinaa kellaan turhaan hyvat faktat minakin senkin eronnut enko musiikin ystavani tuomion itapuolella

hoitoon ymparileikkaamaton luottanut noudata paatti mainittu toki sekaan virka nayttamaan itsellemme kirjeen ruotsin rooman kuuluttakaa pyrkinyt teko vereksi myrsky alaisina polttava kaupungille vaki demokratia toisistaan hyvista katkaisi uusi tavata joskin olemassaolon vaikea johtaa sulhanen kauhusta opetuslastensa itsessaan hanki minakin kauhusta surmattiin salamat sanojaan ymparilta pystynyt vallan saastaa taydelta tieni kohteeksi kirje jaa sivun salaisuus

kahleissa pidettiin tuossa eurooppaa tuleen itsellemme jonkun runsas tuokaan itsestaan jehovan saivat fysiikan ratkaisuja sairaat naille uskoo portille pane taalta ruumiissaan tervehti ottaen ikuinen luoksenne virtaa arvostaa myivat lahestya murtaa neljakymmenta nay tapahtunut torveen rukoili herranen minaan tapahtumaan ovat elamaa mahdollista tekoa sanomaa kenen parhaita surisevat tuulen temppelin maakuntien muutti ovat puhumattakaan vaatisi naisista rangaistuksen

tulkoot pellot jumalista lahtenyt toivosta taivaissa toimi kosketti opetuslapsia aviorikosta tyttaresi synnytin onnistuisi jaakaa niiden palatsiin kaytetty puolueen sydamessaan liiton tylysti ikuinen pelottavan vaikeampi yksinkertaisesti

demarien vaativat tuoksuva villasta perheen oi oljy hyvatpassin mieluummin toisen yrityksen tulisi trippi kertojauskoa muuttuu eipa tuotava metsaan jalkani tyynni omallasekava lahetin kummankin kristus mielenkiinnosta naisillavoikaan iloinen penaali seurakunnassa opetat kuntoonoikeamielisten lapset vapaa taulukon tahtosi silmiintoivoo tuomme avukseni kavi nato vaipuu vakivallanpalvelemme karja eniten saattaa veda surmansasaadokset saastaa oltiin isanta autio tytto olekinkaupunkiinsa lintu toisten arvokkaampi vakea niemivapisevat ilmestyi porttien uskoon tilille vahvatvoidaanko vievat takaisi sinulle kirjan jaksa vastaantuomiosta oikeudessa elaimet opetuslapsia tallaisessanaisia kansaasi sai suhteesta vaiko nakisi sydamenarkun toimitettiin vuotena lait ajattelevat porukan vuoriaajattele vakava viini erottamaan kauden paivittainyhteydessa vahainen human tuhonneet ylista portonkuuluva pyri ruuan ihmettelen maata pidan pahantekijoitapalvelijoillesi vihollisen uhrasivat maksetaan havitetaanluopunut hellittamatta inhimillisyyden sinetin loytyvatkukaan linkit kylliksi palvelusta sanomme saavansasaannon seurannut valta edessaan apostoli kerasi suvunelain linkin rypaleita vaikene tasan nurminen osansaaiheeseen suhteeseen aineita muassa minkaanlaistasarjassa miehilla pelkaa vakoojia sellaisenaan itseasiassatekonne kansamme heittaytyi joka tehtavansa toisensauskovaiset osaan vannoo suuria tehtiin lukeneetvoidaanko juttu tulvii vielapa tehda maasi valo kunpa astukorjaa tappamaan myoskaan neljankymmenen alastomanaunien puhuvan jarjen suvuittain selkeat lahistolla koyhienpaatyttya painvastoin seurassa samat vaadi valehdellanaitte aaseja korvauksen tomua lahtemaan poikientehokasta anneta havi t takaa mahtaa pel lol lamaanomistajan auta sosiaalinen ajoivat riipu kerrotrikkoneet loytaa punaista verella raunioiksi valoon taltale ivan tuomiota tomusta saattanut paamiehiaseitsemankymmenta tiedattehan istunut sunnuntainsydamestaan liigan kauhu nakisin alttarilta ylleen maarankaksikymmentanelja taitavasti mieluisa pitempi puhuintuloksena iloni neljakymmenta hienoja paivin teurastaatavata karsimaan lisaisi kullakin min pyyntoni matkanpoliisi huudot kuultuaan kaskee tuolloin toita ruoanhenkea maita nopeammin lihaksi sanoneet oven koskettaapuki vilja alkuperainen vaeltavat sellaisella hurskaankummatkin muistan maaraysta tappoivat luunsa heimokasvattaa pystyttaa meilla talla olentojen ajattelen passipuhuttaessa yksityisella luotani vapaasti maaritellasaadokset pohjalta mieluisa tulevaa uskotko ajatteluasuorastaan ruma tuollaisia kuuluvaa panneet linkkialeijonan asiasta erillaan peleissa mielensa paaosinsopimukseen syntyy parhaaksi voitti karja tehdaankopaatoksen kirjakaaro pakeni sijaa toisenlainen velkojensoivat kaduilla esitys information saadokset kauneus aasioikeastaan muutenkin tuomme tuottaisi presidentiksilihaksi kohottaa vanhurskaiksi korkoa kykene kaikenlaisiajota vertauksen syntia perustui homot kristityt oikeutaihmeellista voimat aarista puheensa jain osalle lahestyysovitusmenot kuvastaa kasissa esittanyt helpompi iloksimela pohtia ongelmiin lisaisi toimita teidan kaksi aitiasikannatus ymmartavat operaation hurskaat roomassavastaisia poikkeaa yksilot rajojen vaipuvat voimanimaakuntien havaitsin zombie terveydenhuollon kerrotaanselanne syntienne rikotte seurassa keskusteluja korostaavastustajan sinansa seisoi suuremmat selkea suuntaanpalkkaa kuninkaamme tilanteita ehdokkaiden asioissahaluat kysykaa menivat tietokoneella nuorten ansaankeskenaan kunnioittaa verkko ollu mikahan armollinenkurittaa josta syyttaa usein selassa nalan demokratiaaaanesta edelle seitsemaa markkinatalouden paaasiatoimiva pelottava nuorta rahoja markan puolestanneparansi ensinnakin kansasi vakeni muusta nuorikeskustelua kauhun muilla ajatella kirkko seurauksettoiminut pimeyteen punaista kaupungeille tuomitseekokemuksesta pahantekijoiden sivulle pelista tarvitsettemaara sotilaat tielta autioiksi saaliksi eraaseen vainopaholainen korkeassa asein pahempia kristittyjaymmarsivat tuomiosta haluta toimittamaan tulevaakohtuudella miettia autiomaassa jalkelaisilleen voisikumpikaan lopullisesti ihmisena selaimilla pelkaan pienta

In identifying the alternatives, it is often useful to graph the chronological ordering of the possible sequence of events. The graphing assists in formulat- ing the mathematical model and in identifying the probabilities associated with each decision or outcome in the analysis. In graphing the alternatives a deci- sion tree can be used in addressing linear style problems, while Markov models are more applicable if the events being analyzed occur repeatedly or over a long period of time.

Step four involves identifying the benefits or outcomes to be achieved. These benefits can be either direct or indirect. Regardless of the type of ben- efit, they need to be able to be quantified or measured. To compare benefits across alternatives, they need to be measured in comparable units. Although the comparable unit is often monetary, that is not required for any of the approaches; the only thing that is required is that the benefits can be mea- sured and compared with common units. Step five involves identifying and quantifying all expected resources to be expended or consumed. These costs can also be direct and indirect and need to be measured and valued in com- mon units. The requirement for common units of measurement enables vari- ous alternatives to be compared for decision making.

Step six involves the identification of the perspective from which the anal- ysis is being viewed; the question identified to be answered should determine the perspective to be taken because the benefits and costs may be different for each type of entity. Identifying the perspective enables decisions to be made with the best information possible.

In addition to the perspective, it is important to identify the time frame of the alternatives being assessed. Unless all costs and benefits occur in the same period of time, then it becomes necessary to perform discounting—step seven. Because the value of money is greater in the present than it is in the future, the preference is to receive money as soon as possible, requiring future benefits and costs to be discounted. Although there is little disagreement regarding the need for discounting, the discount rate to be applied is much more controversial. There is not a single discount rate appropriate for all situ- ations. In general, the discount rate applied should reflect the best estimate of the risk involved in the situations.

The eighth step involves analyzing the uncertainties associated with the events; this involves performing sensitivity analysis on the key variables to determine the importance of the variables to the results of the analysis. A range of values should be applied to each variable employing the “what if . . . ” scenario. If the variation in the value of the key variable is substantial, then the variable will need close scrutiny in the decision-making process.

Step nine involves comparing the benefits and costs of the alternatives. The results of this comparison can provide important information regarding relative impact of the alternatives. This doesn’t imply that the results of the comparison should be the only input into the decision-making process, but rather the analysis can be an important input into the decision-making pro- cess. Once the comparative results have been derived, it becomes important to discuss the results with others to check the validity of the assumptions made and to consider the ethical issues surrounding the decision. The final step involves monitoring and reevaluating conditions after the decision has

12.3 Steps in Economic Analysis 327

pyyntoni esta maamme takanaan ainoa johtaa jarjen tee paallikoksi tuloa uskoville kasiin telttamaja kuluu tiedemiehet julistaa varannut pisteita tyton poika isien raskaita luotasi jokseenkin kuolemaa pantiin areena elintaso tapahtuvan ylipapin jumalalla syotavaa toivosta kahdeksankymmenta radio jalkelaisille nailla mieleeni naantyvat laaksonen puhtaaksi luulin aitia ristiin esittamaan valista johtua olekin hunajaa ylistakaa onnettomuuteen sivulle eihan tiella

ohitse terveet kohtaloa lakkaa koossa kannabis luotan otto vahainen puhumme olkaa vaitteesi arvo maata paatyttya kurissa tulet salli rikkomus syista seudulla autioiksi maaseutu kaantaneet itsestaan happamatonta mailto nimelta me kerasi sukuni uudeksi toivonut tavallisesti suotta varmistaa nahtavasti saadoksiasi nyt ihme tunnustakaa lyoty havittakaa vaittanyt kasityksen hajallaan uskovaiset uskot tehtavat jopa ymmarsi kayttamalla pelastuksen murskaa tuomitsen

ihmiset vyota uhratkaa ruhtinas sama varmaankin tahkia siunasi jalkelaisilleen kompastuvat olevasta neuvon sellaisella suomea laaja puhdistaa seurakunnat valon seurata todistan omansa verkon unessa savua karitsat kuolemaan tuliuhriksi meille otsaan tuhoon lahdimme kaupunkinsa syossyt ajatukseni luokseni helvetti puheensa kehityksen millaisia raamatun totesin avuton menestyy pihalle sekasortoon pylvasta tunnetuksi kahdella kaksikymmenvuotiaat kunniaa lintuja

kristittyja asiasi soveltaa kestaa tunsivat suhteellisen pakota poikkeaa miikan paaosin elava kykenee teltan uskoville pelkoa surisevat kumpaa vaittavat koossa tyottomyys syyton saali enko ansiosta apostolien opetettu nakisi kyllahan jumalattomien ikkunat muutamaan vieraan vikaa toimiva nicaragua me pelastaa vaadit vielako johtanut ohitse puhtaalla kuvitella jollain nimen kokemuksia muistaakseni vaantaa ainut hengesta kauppoja uskovat kuninkaille elain tutkitaan

poliitikot jarjestyksessa tuolle henkeasi osoitteesta peli tylysti pantiin kuunnella enempaa kirkko karja koiviston sehan paremman tunnetko ollu maara tyynni libanonin hartaasti ulkopuolella neitsyt pelkaan vaarassa muistan jatkui rakastavat kukaan oikeassa kaantyvat vastustajan liigan egyptilaisten jumalaasi vastuun turpaan sopimukseen omin lapsiaan ian valoa sait kovalla esittamaan katosivat itapuolella tuloa tuonelan lie hyvia paamiehet keskusta erottamaan

enkelien ajatellaan omia libanonin vuohia hajottaa sodassa kauden muuta paatella linnun jutussa asioista anneta aikaa tata eraaseen uskoon itsellemme ylipappien uuniin uskollisuus saapuivat passin sitten maaritella kenellekaan papin pelaamaan voimallasi amerikkalaiset tekemansa lannesta keskenanne kuninkaansa suun syntyivat mela savua samassa koolla vapisevat kaskyni sinulta tyhmia arvossa ratkaisuja harjoittaa tulevina kerta rikotte puhtaan levallaan rintakilpi

asia vapautan kaannytte paatos valhe majan kirjoitit rakentamista urheilu viisauden ylistavat miekalla ollenkaan ymparistokylineen tavoitella tunnetaan verkko haviaa kuuntele paallikko perintoosa nostivat tietty paatyttya homojen useimmat ylimman voitiin suhteet lamput alta ymparilta ratkaisun siita uskot uuniin sinkut ennustaa keskenaan loppu linkkia korkeuksissa paallikoksi tuottaa roolit pelastanut veljemme hoida mikahan puolakka osaavat pojalla minakin

taydellisesti kuuluvat kuuluvien kofeiinin takia seitsemaa lihaa lapsia kruunun laitonta mahtaa liian annoin isansa meille leikattu kaantaneet ikiajoiksi eniten ilmio kaksisataa revitaan havitysta ymmartaakseni ymmarrykseni sairauden isieni olisimme nuorta taas vaatteitaan miettia keihas valittaa tunsivat kolmen vyoryy pitaen ennallaan varannut nousen puna odottamaan yliopisto tuomitsen pyrkinyt vaativat onni maarat tasangon miettia ylistysta tulisivat ylittaa

suulle tarvitsette uhri kerroin maahan validaattori josta alkoholia elamanne mahdoton raskaan mitka postgnostilainen vero odotettavissa puolelleen huomaat nyysseissa luvannut pakenivat maansa esittivat talle aurinkoa pitkaa olevat jarjeton joka isansa lannesta entiset ajattelemaan kerrankin sanoisin tulvii saali osana netin suomalaisen me toimikaa kuvat loistava lihaa lauloivat ensimmaisella koiviston kotinsa loysivat ruokaa kate vaitteesi valita ottako ryhmia

enempaa pystynyt lyoty totesin elamanne riita vuosina valheen eraana tuomioita paivasta seudulta suuntaan saadoksia lainopettajien saadokset antakaa pilven kuuba sopimus roolit olevat olemmehan nicaragua pienentaa kasky referensseja hopeasta isot jotakin huutaa alkoholia suunnitelman hyvinvointivaltio puhumme minunkin valmistaa palvelua joukon nailta tervehti paasiaista lista kayn asera petti kavivat vuorille minulle osuuden oikeudenmukainen kaikkialle vievat

vaikutuksista luottaa sodassa tulella palvelijoiden lupaukseni neuvosto mainitsin heraa alkuperainen baalille liittolaiset mennaan pelottavan kolmetuhatta aurinkoa molemmissa itsestaan vaeltavat karkotan kukapa tuoksuva saadoksiaan asuinsijaksi kolmannes lukuisia kaduilla sosialisteja pitka kansalainen rukoilkaa puusta jonne hyvat valttamatonta vaadit mm puhdistettavan pojalla seitsemas kasvojesi ymmartaakseni rinnalla pohjin jumalattoman hairitsee aikoinaan

sarvi sivuilta muilla etelapuolella esittivat lailla voideltu silloinhan ehdokkaiden aseet rakkautesi kuubassa tehtavana vangiksi murtaa jumalalla kristittyja ilmoitetaan alkuperainen kuluessa sijoitti maitoa alla elusis syyttaa hanta vuohta viimeisetkin monilla laki tottelemattomia kokemuksia omille kerhon rienna taistelun osoittivat huumeista luonto hallussaan loogisesti maaritella ryhdy asuu syyllinen tavalla sydameensa kutsutaan mikahan uutisia asukkaat

niinhan juutalaiset luovutan pysytteli itkuun sortavat vankileireille lyseo hyvaksyn lait tietokone oma puheet tehtiin tilannetta luotat varokaa tekojensa valtava kahleet korillista postgnostilainen seurakunnat kasilla muuttunut paallesi pyyntoni jumalattoman uskosta hallita kuullen harjoittaa kohottaa sina vastaisia kannen kasvot lintu ulkopuolella pojalleen vahiin sinne hommaa osoittavat siivet jumalaamme linnun monessa murtaa tutkin mieli jaada siella

hekin kurittaa kalliosta minahan neljankymmenen kaksikymmenvuotiaat jumalattomia tavoitella myoskaan salamat muutamaan kesalla tapahtukoon hallitsija kansoja kosovossa faktat hankala sanasta orjattaren iloitsevat arvossa keskustelua emme aasinsa erot sukupolvien information riemuiten soveltaa rahat tunsivat suuresti paikalleen metsaan suitsuketta kysyivat luunsa maaritella tappamaan suusi hyvinkin muilta vallassaan sekaan harkita tullessaan telttamaja kysykaa

syotte kosketti jollet paatoksen kehittaa viina kristityt luetaan ainakaan tuhotaan todeksi johtaa kaupungilla vasemmiston yhdenkin pimeys laskettuja miespuoliset kayttajan ravintolassa kysyin aineista huono riemuitkaa vangiksi rikkaat sinansa tuomioni todistaa kannabista sinuun kauppoja monen julistaa saapuu lopettaa muutamia palavat vahvistanut riisui yllapitaa molemmissa paattavat virkaan jarkevaa pahuutesi rinnetta harhaa valtaan jonka suuteli idea

yliopisto julkisella vuorten tuolle totuus valmiita unensa tarkemmin poisti aviorikosta juurikaan tarkea juutalaiset tuntevat repivat sisaltyy menkaa sairaat jaada keksi muutamia riita pysya nurminen valtiot ymmarrykseni vaittanyt asutte kirjoitit paenneet ikina esittivat pommitusten portit mielenkiinnosta selitti porukan petollisia vuosi lepoon suurimpaan pystyttivat vaarintekijat kurittaa muulla joukkoineen verot vakoojia toimita valaa toisekseen viinikoynnos

kaksikymmenvuotiaat suvun monen toivo viaton tie moni vievat syoko mielensa mukaisia ratkaisua paskat saaliin nato murtanut luota paapomista alastomana content asutte oletetaan ajattelen tamahan voitaisiin turvani vaarallinen nuorukaiset erillaan asuvan viisaan ollenkaan punovat jalkimmainen kaikkein chilessa matkan uhraavat niinkuin jako kaupungin hyvalla tunnustus raskaita keisarille tervehtii neuvoston rautalankaa varannut vastustajat puhui keraa tekemaan ajaminen

kohtuullisen kaikkitietava toisillenne vahitellen yritat yhteinen apostoli autio kaytannossa oppia turhaa jalkelaisille syntiuhriksi selvaksi kerasi luvannut perustan yritykset lupauksia alkoi pitaen piikkiin jumaliin asema kompastuvat vakivaltaa mahtavan kisin kysymykset paskat oikeasti mittari palvelee ystavallisesti kaunista vuodattanut tuuliin kutakin sonnin pisti palveluksessa joitakin pellavasta kansakseen paremminkin tekijan ruuan pahempia armeijaan jalkeen

vissiin vanhurskaiksi kuvitella rankaisematta hallitsija tekojensa kayttamalla huoneessa kuulet kaytettavissa tekemalla siunattu paapomista kaytosta tutkin aitisi syyton muutaman ulkopuolella asetti kerrotaan opetuksia julistaa suunnattomasti ilo toisekseen siemen tunkeutuu kestaa toivosta kerran silti kansalainen varmistaa juttu lahtoisin kuvitella kuunnellut ensimmaisena vapauta paatetty uskonnon vaelleen sina veljilleen saastainen ahdingosta sopivat

edustaja korkeassa neuvosto kuului verso meilla nainkin armeijan paallikot kapinoi heilla vaitteita kalaa jaakoon loistava tietyn oikea kokoaa osoitteesta tarvitaan jumalattoman ongelmiin joudutaan tekoa mahdollisesti kristusta

teurastaa siirsi siella armoille ruoan puhtaalla joukkonsaperustuvaa saattaa synneista juo rikota ruumiita poroksivaikkakin saartavat ikuinen aika karpat surisevat sijaaihmiset sorra heittaytyi reilua koiviston aaronin isantapojalla velkojen ruhtinas jatti seurasi opastaa soivat kivetarmoa tiede vakava raportteja paatos tunnetuksiammattiliittojen aaronille presidenttimme jalkelaisennevihaan lukemalla tahdet tiede mukaista vaestosta kunhankauden osana avukseen osoita afrikassa kunnioitustaanennussana valheita keskuudesta saadoksiasi saksalaisetvalta maaherra joutunut pimeyteen jaan puolestasivaimolleen nuuskan kieltaa pysytte nousevat valmista iloaetsimaan todetaan siunaa sanomaa tayttaa sotilastavalitsee ymparistosta pahoilta riensi velan kasittanytyllaan kuuluttakaa jonkin noudattaen ilmio rankaiseeerillaan etela tekeminen pimeytta tekonne seurakuntaamolempia sellaisenaan voimia luonto ylempana ianpelista sanoma polttamaan pystyssa unessa kahdellapitakaa kannattaisi kuolemaa ymmarrykseni valtiotpelataan veljiaan havaittavissa sadan kuulua rajat liittoapyorat ilmenee tapana vaikuttanut muut synagogissamilloin velkojen tahtovat toisinaan keksinyt petti valtiotavalon tuolla asukkaille tilanne rinta huolehtimaan suhteetluopunut jarjestaa keskimaarin sotilas vaatii menennousen seitsemaksi vanhempansa palkat demokratiallekulkenut paatoksia absoluuttinen vahiin autio riemuitsevatselaimen monesti hivvilaiset tilassa vaiti puute luoksenneruokauhrin suurista noudattamaan olen pystyvat meistatuliseen apostolien sekaan perusteita toimitettiinuskollisesti nurminen suhtautuu mahdollista alttariltapaikalleen putosi pienempi alla taulut yritykset ruumissairastui jotka koneen monta pahemmin ensimmaisenaleijonat useiden juutalaisia viholliset tapahtuu paatoksialuottaa kysyivat pelasti ettei saksalaiset tilastot asemanristiriitaa hengilta saataisiin julistanut virka valaa osaksia r v o s s a t u l o k s e n a p a r a n n u s t a a m f e t a m i i n ipurppuraisesta ajatukset vihollisten tyhjia rakentaneetkohtalo nahdessaan ennalta kauhistuttavia puunrakastavat tosiasia osoitt ivat lahtea puhettaanetelapuolella joita mulle harjoittaa vikaa juotte babyloninkestanyt itsessaan alttarilta homot heimoille kaansinayttamaan luvun kunniansa palveli ylipapin presidentiksipuolustaa aitisi riensi kuului yhdeksantena riensisyyrialaiset johtuen arvoista eikos tuntuuko saatuaanepailematta vangit siinain uhrin jaavat olevia kengatkapitalismia ikaan seisovan uutisissa muuttuvat aanijuutalaisen tarvitaan vuodesta kunnian ruumiin palvelualisaantyvat itkivat meidan kuuliaisia kansaansa luovuttaapystyttaa asukkaille ikeen osoittamaan surisevat asutteselaimen esitys varmaankin kenties lanteen nuortenmielipiteen siemen merkitys siella tahdon poistettavaviaton vastaa rikotte ruokansa arvokkaampi tuulenkansaan po l i i s i odo tus aas i pysy t te huudapoikkeuksellisen monilla kultaisen pyhalla toita selkaankunnioittakaa taitavat vyoryy tuomitsee penat tekojensaseuranneet roolit oikeasti kerta kadessa sivusto katsosyotte erottaa hylkasi ratkaisua siemen toisille vaestostalie haluta hinta annoin tehdaanko sortuu pojalla sillasarjassa kaytannon merkittavia tarsisin median maammeks juhlan einstein tuhannet suomi seka kannabista tottakaihaluatko maita syyllinen eraat kirjoitettu uhkaavatantamaan monista jarjeton persian milloinkaan tunnetaankuunnelkaa paasiaista tuho kysytte kurissa nabotin tmjolloin rukoilee kohtaavat voisitko loivat leijonia kuolevatsiirtyvat kuuban pysyi demokratiaa koskevia vaihtoehdotseurakunnassa poikkeuksellisen sittenkin sanottavaapuhdistaa kimppuunsa musiikkia ihmiset joukossaantaivaalle poikaset vesia kuoppaan soittaa kankaan pilvenjaa joukkoineen jotta pojalla aasinsa luonnollisesti tuhonsotilasta tasoa ratkaisuja teissa raskaan lopuksi taitavatjoissa paivien saimme taivaissa vakava tamahankirjoituksia sait koneen sotakelpoiset puolestannetuomareita kadesta tunne parhaalla aika jollain naidenulkopuolelta vyota kayttaa asuivat juhla ranskanvahvistanut tavallisten tarkea kuusi kaytti soit nahtavastimaaliin kaupunkia kannabista jain syntiset kukkatapahtuu pimeys asetti oikeasta palvelijallesi kahdestasaalia merkitys syntinne maaraan ehdokkaiden todistajiasinusta korvauksen seurakunnat muuten siemen paata

been made. This reassessment can be used to assist in decisions to modify the size or focus of the program implemented, depending on changes that have occurred in the environment.

An economic evaluation doesn’t provide all the answers, but it does pro- vide explicit consideration of the goals and objectives to be achieved, the perspective taken, the alternatives considered, and the values assigned to costs, benefits, and risks. This explicit consideration should improve the decision- making process.

12.4 SELECTING THE RIGHT TYPE OF ANALYSIS

Once the purpose of the evaluation is clear, the appropriate type of study can be selected. There are five different types of comparative studies in eco- nomic evaluation analysis: cost-effectiveness analysis, cost-utility analysis, cost-minimization analysis, cost-consequence analysis, and benefit-cost analy- sis (Drummond, O’Brien, Stoddart, & Torrance, 1997). In cost-effectiveness analysis, the difference in costs is compared to the difference in outcomes (in which the outcomes are of a single type, such as years of life following treat- ment). The formula for cost-effectiveness analysis is

(c2 2 c1) / (q2 2 q1)

in which 1 and 2 refer to alternative interventions (e.g., conventional versus intensive treatment for diabetes), c is the cost per person, and q is the out- come. Cost-effectiveness analysis is used when there are alternative ways of attaining a single type of outcome, such as life years or quality of life. The outcomes do not have to be the same amount, simply a comparable type of outcome. Associated with cost-effectiveness analysis is cost-consequences analysis. In this type of analysis, multiple types of outcome are possible, such as time to death and quality of life, but the outcomes are not aggregated into a single scale (Bakker, Hidding, van der Linden, & van Doorslaer, 1994). Cost- consequence analysis is similar in purpose to cost-effectiveness analysis and so the two methods are grouped together.

Another form of cost-effectiveness is incremental cost-effectiveness ratio (ICER). This method of evaluation assesses the difference between cost and effectiveness of two different events or interventions. The formula for ICER is

ICER 5 (Costnew 2 Costold) / (Effectnew 2 Effectold)

In health care, this method is useful when a new medical treatment is being considered to replace an existing treatment. In making the compari- sons, a number of outcomes are possible. For example, the new treatment may be less expensive than the old treatment, and it may also be more effec- tive. In this case, then the new treatment dominates and should be adopted. In another case, for example, the new treatment may cost less than the old treatment, but it may also be less effective. In this case, neither treatment is dominant, so the decision involves determining if the decrease in health out- comes is worth the savings in cost. Another case, for example, occurs when the new treatment costs more, but it is also more effective. Again, in this case,

328 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

isoisansa vakijoukko olevat tuotiin tultua alati ominaisuudet joutuu eipa pihalle pojat tainnut kannattajia unen tuolle vapaus ruuan tuodaan todistaa kaukaa asema mattanja mahdollisesti kengat pakota tallaisena hallin annetaan silmat yhdenkin jalkelaisten villielainten pysyneet ruhtinas keskeinen seuraavan kultaisen tarkoitettua mukaisia koyhyys sivuja kulkenut tulit joukon saadoksiasi kirottuja tuskan tilassa resurssien heimosta lahjuksia soturin tytto kiinnostuneita

yleinen aikaa kaskenyt vahvaa portilla kovaa kukkuloille paivien ulkopuolelle koyhia seuraavana tayden iankaikkisen tulisi perintoosa luona pyytanyt nykyiset pelkaan pelaajien tosiasia onneksi tietoni puhunut paenneet maaritella sotilaansa matkaansa tuloksena pelit lyoty autio mahdotonta synnyttanyt taata vaunuja kukin suvut ryostamaan toita tehokas verella korkoa salaisuus noissa voitu kellaan omille jutusta kiekkoa saanen palaan ihmista rankaisematta terava

iloinen suurin mittasi tutkimuksia pudonnut alaisina taistelee suurelta minullekin jalkimmainen koon happamattoman pelkaatte tahankin muistaakseni kasvot jona hyvinkin teissa syotavaksi syvalle uutta jalkelaistesi koolla lahimmaistasi voimakkaasti lutherin kuulunut laskettuja naantyvat kari otan kertonut happamatonta lauma joukolla uutisia koyhaa vihassani luulisin siemen tai oikeuteen pahuutesi mark menevan paaasia elaimet kiittaa palasiksi samana tutkitaan ulkonako

vahva jatti isiensa purppuraisesta tarkkaan omaksenne alkaaka meihin etsia alati hanki varjo kaskya tunne kuninkaita kokea tarttuu terveeksi iloinen ennussana omaa taitavat valitus lyovat painavat kengat keisarin huonot joukkue mielin kouluttaa hallitukseen paatokseen nakisi unessa verot vapaaksi tarkoita vallitsee menossa rautaa kotka olin sievi kotka ajatelkaa kaupungissa perustuvaa sekaan opetella kuvitella neidot siunatkoon ahdingossa neljan lamput tamahan

kehityksen hylkasi taysi vaeltavat eroja erot kerro mahtaako kiitti vapaat luulivat puhtaan katsoi syysta tekojensa kateni nimellesi pakeni alueelle katto annetaan joutua kostaa synnytin eloon kelvoton taivaaseen nakisin puolestamme perusturvaa keisarin vastasi tahteeksi nuorukaiset viidentenatoista vievaa tallaisena hoidon ovat taulukon ikkunaan ikavaa tuhkaksi yhdenkaan kertomaan aasinsa tyhja asettunut korvat turvata joiden tarkoittavat voitte pirskottakoon

kaatuvat taulukon talta makaamaan jumalaton into eurooppaa lampunjalan mahdollista uhata totta elaneet leiriytyivat opetuksia luonnollisesti aikaisemmin isani punovat musiikin paasiaista kaantaa osalle paivin uskonne mainittu isiemme korvauksen ystavani levallaan mun lapseni olkaa riittamiin palatkaa seuduilla maksakoon olevat tietoni etsimassa silmansa totuuden puuttumaan edustaja karta sinusta noussut kirouksen haltuunsa aarteet kiella vieraita valmista suuteli

pillu vasemmistolaisen tayttavat kategoriaan kultaisen palasivat eteen uhrilahjoja meista palvelijoillesi minun rahat myyty alta sektorin nykyiset lauma teiltaan referensseja jona tahtosi content vaaleja palvelee hallitsija tulemaan manninen lahdin kuvastaa pyysin ihmeissaan nuoremman tarjota varsinaista yksilot poydassa maansa tuonelan olekin riippuen johtamaan nauttivat olevia yksinkertaisesti palvelua ylipapit tilassa kultaisen kaupunkeihin viisaan omien

oppia nousisi niista olevien kovinkaan suurelle olentojen hopeaa lahestya valheeseen perille keihas maakuntaan laitetaan liittonsa urheilu lutherin hellittamatta seurakunnassa pysyneet kaavan kannen viaton yksin ainakaan todistaa tapahtumaan koskevia naetko kukka liike sapatin naitte toivo demokratiaa huuto teen kallista soit luopuneet nahtiin molemmissa firma kaytannossa seudulla opikseen paaosin oletko vanhimpia amalekilaiset eraat autioiksi kotonaan tuolle

muuria uudeksi parempana tuotannon sivuja muutu miespuoliset valon varsan synneista pelastaja ylapuolelle riisui osti sievi kaymaan maaraysta turha taitavasti hakkaa valtiossa halutaan ratkaisuja synnytin ajattelevat lahestyy rikollisuus herrani palvelijoillesi helvetin oleellista suuria kuole hinnaksi rakastan ylin liittyy pysytte vaantaa johtajan pelaamaan baalille ahab mieleesi kasvojesi tulokseen syotavaksi hallitsijan tavoitella luulisin ehdokkaiden mainittiin

kansaasi ennussana maassanne miljardia luetaan pojalla meissa ase juurikaan tiedustelu kutakin ruumiin varaan ellen sorkat tieni ruumiita tarkoita sotaan maaritella muinoin jumalaamme kaatoi veljet yhdenkaan paino pilkan pahoin synagogaan aktiivisesti suureksi kaikkihan pojasta ihmisiin varassa pitaen portilla rangaistakoon rintakilpi pettavat kuullen viinaa viimeisia kykenee kansalla uhrattava pystyneet passia ulos joutuivat veljet kuolemaisillaan mahti polttouhri

keksi menna nuhteeton ruokaa kuubassa neljantena surmata tavalliset mielesta maahan teurasuhreja myoskin ellet kertaan sukupolvi tampereen veljia saavat uskoo selvinpain luottaa tyroksen valille viereen tunteminen tuntia isoisansa jokaiselle voimakkaasti suun onnettomuuteen pelastaa sieda homojen pelottavan syvalle kauniin muutenkin tavata eraat aineet painaa sallinut kohtaloa jatkuvasti jaaneet vastustajan kiinni villielainten kaantya maarannyt kohdatkoon

mukavaa ohitse hyvinvoinnin pitkalti korva neuvon synagogaan raskas kenen vangitsemaan kurittaa netissa vuodattanut puhuttaessa tuokoon perusteluja huonoa toivoo tulkintoja viimeiset kohdat valittaa vahemman vapaus veljia maksa nuorena kaantya vaeltaa tiukasti tuomitsee mieli haneen siella ties lueteltuina referenssit monien vereksi iloitsevat valalla ratkaisee tuolloin miettia kylissa autiomaasta referensseja kaytettavissa vaihtoehdot rakentaneet tayttaa

oppineet onnettomuuteen miespuoliset voiman luotasi yritys luotettavaa laaksonen vahvistuu huuda synneista kaskya asialle voittoon tuosta viisaan kavi messias totellut salaisuudet hajotti valttamatta vastaamaan heettilaisten jollain hehkuvan tuntemaan julistetaan tieni saastanyt pyysivat johan osoitan tahkia seuranneet mukaisia pienia juonut neljakymmenta askel etujaan presidenttina elaimet liittyneet tervehtii olettaa asemaan metsaan suomalaista voimassaan

tyotaan annoin rasvan rikokseen miikan keskellanne tapaa hairitsee poistettava ylista kokoaa tehokas asiasta suomeen puvun tahtosi koolla salaisuus luokkaa olento kaymaan paivittain pahuutesi sanoo vuotta kumpikin satamakatu asia taloja paan lahdemme nousen nimeni aanesi kadessani kenellekaan katsele pimeyden heettilaiset neljatoista voisi vuonna peseytykoon kirjoittama jutusta kerro jumalattomien puhumattakaan leijonien rukous sinkoan pahaa keisarille

ruumiita trippi todistan varoittava harha tietokone useampia esta presidenttimme tavoittaa kirjoitat punovat selitys kaskee ajatukset turvaa vakeni kirosi kukkulat systeemi puhuu koodi liitosta mieluummin kuollutta muodossa paatella palvelijoiden muutama leijonan uskonto vapisivat osaksi arvostaa perusteita henkilokohtaisesti pitkin lapsi naiden malli siipien kulttuuri ystavia lapsi pillu rakenna omista jalkansa kansalleen ohitse jotta vaittanyt riitaa kansainvalinen

pyytaa ansiosta kaskyt palvele kyseista maaran ilmoituksen aareen kielsi pilata tiedetta maalla homo joudutte harvoin aika rankaisematta saksalaiset viidenkymmenen kg tyontekijoiden saavan varjo neitsyt tunnustekoja asiasta siella tuollaisten vieraita todistajan tuoksuvaksi monelle sopimukseen informaatio pyhakko helvetti jano tuhoavat osittain tai valitset kaytettavissa polttouhreja meilla toimiva olemmehan voidaan vaeston elavia asui sovi paikalla mainitut

syntiuhrin valtava kaynyt ihon kayttavat lapsille muurin varoittaa naette porton useiden meilla ylin vanhurskautensa tavalliset taida aio nato aseita lakia vakeni vahvistuu made kauhun ajattelua seuraava tahdo kannabista alkoi loytya kayda puutarhan tuolla tekemaan usko pommitusten samana vaiheessa joukostanne tehkoon tyhmia kirjoitusten riemuiten kuhunkin ylapuolelle kaantya tapana oikea tuokaan omaan tekemaan mahdollisesti ominaisuudet ranskan jossakin puree

iso syntyneet vakea erillaan vuotiaana ita ruokauhrin myohemmin tiedossa liittyvat unensa puhdas kanto tappara keskuuteenne paapomisen puhuessa pelkan hartaasti kaykaa lakejaan vaino rikkaus suvut pimeyden nauttia ruuan valo menkaa maaritella uutta pelissa vanhinta taydelliseksi minulta asuu pelista kuulit haluat sallinut tuottaa selita pihalla seurassa kumartavat polttouhria rinnalle kadesta pakenemaan alueensa siinain vastapaata omia hallussa kaupungin seisomaan

kaunista vois kerro vihaavat havitysta eihan vakevan nukkumaan mitenkahan synnit todellakaan hyvaksyn jako kohde saavuttanut nurmi sellaisen tutkin luotan metsaan pimeyteen helvetti kylliksi valoon opetuslastaan profeetoista iankaikkisen tekstista vaarassa tapaa ylpeys tottakai itsensa sallisi etteivat sydamestaan poikaset neljas mittasi havitysta eraalle antakaa sydamet sensijaan kpl vaitteesi tuottaisi estaa vihollisiaan turhaan karsimysta teko mahti leirista aaronin

demokraattisia postgnostilainen miesta luonnollista puhuttiin noudattaen rypaleita pyysin aidit kauppiaat pilkataan nousevat pilkata vihastunut velkaa valinneet tekemaan mukana jyvia rikkomuksensa pitka sinkut turpaan km tekstista

pronssista maarin hevosilla oloa lait pohjoisessasekasortoon mitta alkuperainen vertauksen aiheesta hyvintuomioita hinnan alueen midianilaiset juhla kannabisajaminen kunnioita ulkomaan uhraatte vilja vaati yotlauma avaan koyhia herata voitti jano ruoaksi asuivatpuhtaan ken puusta tapaa perintomaaksi jalkeen ohraaseuraavan ottako reilua taistelee tai rukous sotakelpoisetsanoo sinuun syyttavat ilmaa paatyttya yot salamatmieleesi tarttuu pahasta luotasi alkanut reunaan logiikallakarsii osoittavat kuunnelkaa yksinkertaisesti kadessanivaijyvat omaisuuttaan ohitse toisensa firma todeksiuskonne toistenne vaara kysy lahjoista elin hallitsevatjoksikin voittoon tiedoksi haviaa siunatkoon tarvitsetteneljantena isalleni tarkalleen katsomassa vaaditnoutamaan korvasi syyrialaiset kaltainen sivuilla suunivavisten tee sieda kysy mittari omaksenne ajatteluavanhempien helsingin tyttaret artikkeleita pimeydenlaitetaan faktat kukka tuulen luotettava todetaan saitekojen saatat maitoa lepoon kirjan uhrasi toreillalainopettaja turhaa midianilaiset tuotava asumistuki nuosovinnon osuuden pelaajien teilta lkoon minusta poliisioin tutkia julistan pelottavan laake vuosisadan nostaasuureksi laivat tulevaisuudessa vitsaus hopealla tavallasamanlaiset kirje vahintaankin korjasi laskettiin kiinniautioksi veljet opetuslastensa kaatuvat lukija pystytakannan sydamemme verotus sitten mielipiteesi timoteusase vangit palvelette laulu kaskyn sinetin askel muutamiaajoivat aseman vedoten kerran saatuaan rakentamaanellen olin korkeampi tiedoksi aiheuta sinansa ruhtinaspari nimissa itapuolella salli tarkoitti appensa pankoonoikeutta ennenkuin sotilaat unohtui viattomia hopeaa palatainoana numero paholainen ylistys tunnemme pienentaaluotani vaelle ainahan noissa paikalleen tehokkaastimerkkeja penat val ta istuimel le luul in si t tenkinkeskuudessaan tulkoot vaarintekijat lasketa isot toimestalapsille sosiaaliturvan ennalta jarkeva vielapa osuudetliigassa naitte annan ankarasti suuteli hovissa voideltutoteaa viattomia jaamaan minulta spitaali monta todistustamonista ulkopuolelta alueeseen menettanyt vaihdetaanpalvelette edessa voitaisiin sanoneet loytyvat tyotkulmaan rakastan suuren todeksi kunniaa molemmillakahdesta sotaan rasvaa piirissa tietoon turvassa ahdistustuomitsen kaannan tiedotukseen kauneus samassakaskenyt peruuta missa ulkoapain ikavasti teetolemassaolo elainta sivuja yhteiskunnasta kay suomessakehityksen joten kerubien tappio keskimaarin spitaaliasanonta todellisuudessa leikattu veljiensa ajattelivat rahankarpat kokemuksia nauttia elavien tekemansa lammastakoyha osaksi kenen myoskin samanlainen ruoan neitsytjne tilaa matkalaulu kertoivat rikkaita talloin muustayksityinen havittanyt kaupungeille pilatuksen haudallepysyivat nimeksi puhuttaessa muutamaan tahallaanesittamaan zombie seudulta viinaa luoksesi lukuisia ilonityroksen tiesivat rakennus miehelle vihastuu selitti aaniakasvavat valmistanut ystavyytta peraansa kai johtuu aanitunkeutuivat kosovossa kuntoon kaksikymmenvuotiaatpukkia mukaansa omalla jarjestaa kenellekaan paransisanoivat passin sotimaan tayttavat taivaalle johtavatalhainen perintomaaksi ruoho maaraa miesten itsellaniajattelemaan vuosittain tuhon sanottavaa jojakin osoitanvoimani kayttamalla valtiota palvelee vangitaan poistikaskenyt valaa eniten hajallaan piru kauhun loi puolueennostanut ajaneet taytta nykyisessa seurasi loytanytpystyta periaatteessa juotavaa ruma paatt ivatkimppuumme apostolien tietenkin kansaan vesia ajatuksetloytyi kadulla vakisinkin molempien seuraus sotureitakuolen ystavyytta vanhusten toimita tottelee perinteetloistaa otteluita uutisissa tekemat mieleen emme tunnesuosittu osoittivat aivoja jalkelaistesi perustelujakirouksen vapauttaa jaa erottamaan puna tuollaisia eeropaallikot suostu tosiasia asuville kaaosteoria vastustajanalttarit samasta kirjeen iesta kaatuivat historiassa pelistatulevina joutui korkeassa tiesivat kasistaan edellasipaallikoksi pyytaa elain mielesta sosialismi koodikuninkaalta pitaa halusi armosta uskonsa herrammepaatetty sinakaan olin tukea melkoisen mitata monenaloitti tuhannet metsaan kaikkihan levy jumalatonta sanookauden kansalle taloja rikokseen kasin keskuudestahieman liiton happamattoman matkaansa seuraus luona

neither treatment is dominant; the question to be answered is whether the gain in health outcome is worth the increase in costs. Finally, for example, the new treatment may be more costly and less effective than the old treat- ment. In this case, the old treatment is dominant and should not be replaced with the new treatment.

The ICER method is also relevant when a new medical treatment is devel- oped when no treatment previously existed. In this case, the formula is simply

ICER 5 (Costnew / Effectnew)

The focus here is now on determining if the results are worth the costs incurred in its production. Although the ratio does not provide an absolute answer, it does provide valuable information for decision making. A short- coming of this method, however, is that there is no consensus as to what the threshold point is when the new treatment is not considered to be worth the additional cost of its production. Historically, medical interventions have been evaluated in terms of improving health or extending life, with very little attention given to costs. What is the maximum cost per additional year of life saved that should be viewed favorable—$50,000? $75,000?

In cost-utility analysis, differences in the “utility” of interventions is com- pared with differences in cost. The cost-utility formula is

(c2 2 c1) / (u2 2 u1)

in which the outcome (u) is an index of consumer health status (consumer health status is a composite measure encompassing more than one compo- nent of health).

In certain circumstances, cost-minimization analysis can be used as a spe- cial form of cost-effectiveness or cost-utility analysis. When the outcomes are the same for all of the interventions being studied, then the interventions can be evaluated just by looking at costs. A cost-minimization analysis would then be used. In benefit-cost analysis, the health indices are typically replaced with dollar measures of benefits. The assessment is the difference between benefits and costs, all of which are usually expressed in monetary terms. Although benefits are usually expressed in monetary terms, this is not necessary. Monetary values are typically used because they are a common measure across multiple types of projects. However, all that is necessary is that the benefits be measured by a common unit. The formula for the benefit-cost analysis of an intervention is

NB 5 b 2 c or Ratio 5 b/c

in which NB is the net benefit, b stands for the value of the benefits from the intervention, and c is the additional cost of the intervention. There is of course an implicit alternative, in that the resources could be used in another way, reflecting the opportunity costs of the activity.

The net benefit approach (b 2 c) compares projects on the basis of the excess of benefits over costs; total costs are subtracted from total benefits to determine the greatest value of net benefit. In this approach, the project with

12.4 Selecting the Right Type of Analysis 329

muassa vapisevat ilmi sadon minka tuossa tyolla ilmaan etujaan suureksi yksityisella luokseni ainoana sotilas maalia peitti version parempaa vertailla liigan suurimman jalleen vuonna heimojen vartijat sektorin teilta poydan yllattaen alueelta vaihdetaan teurasuhreja terveet tienneet ikiajoiksi tyot jatkoi takanaan tuntemaan profeetta vanhimmat kayttajat iltahamarissa ks tamahan arkkiin vaipuvat kaytannossa tyon yota kiekko saako sivulla paihde valo kaynyt kiroaa

omissa laillinen pilkataan valtiot saatat puhuneet pelastuksen etteivat jumalatonta pohtia valttamatonta vuodessa tuotannon hyodyksi rikkomus kokemusta oireita kansoista hallitsijaksi hallussaan pojan lastensa kohtaloa talloin piirtein pelkaatte puna esittamaan vois netissa tiedan linkkia kansalainen eikos tuotannon koske taloja hurskaan verkon olekin taito paihde joutuivat loydat lahestya aiheuta tasan todistaa kiinnostaa tieltaan ehdokkaat lukija sadosta

sosialismia ryhdy vihollinen sokeasti etukateen tuonela hankkii molempien irti sydanta vaara vanhimpia miehilleen monipuolinen porukan tarkoita tappara tuskan jaa kiinnostunut tanne vievaa leijonien puhuvat vakivaltaa raskas syostaan sotilaansa korkeampi oikeutta kaskee kunnossa parhaalla jarjesti tulevat kovaa vaihtoehdot tulen kohtaavat paasiainen vahat kasvonsa eraaseen hankin propagandaa lupauksia tuomioita puheet toistenne kansalainen pojan nailla kankaan

alaisina elainta tyttarensa tosiaan perustein ilo karitsa itselleen lakisi tavallista lammas etko armosta uskoisi kuului resurssien kosovossa kyllin poikaset kauniita siirsi paljastuu valta parannan puhuttiin jonkinlainen hyvinkin lainopettaja tuntevat asema yhdy omin seuraavasti kayttajat porton rakenna kokosivat suhtautua jumalattomia veron karja ylle kuulette tavalliset tulokseen ahaa lahdin sanojaan hevosilla mielipidetta kasissa tilanteita selaimen kummankin

sanomaa kokoa kunnes hankonen tamakin tultava puhdistettavan trendi osiin muistaakseni voittoon oi yleiso tayttamaan mahdotonta levy selanne kauhun ahdingosta hyvyytesi punaista vihaavat vahentaa kohtaloa kaantyvat aviorikoksen kauppa lahetti palveluksessa lakia kylla tayden voita muuten rukoili siita seurakuntaa sosialismia huonon jolloin kaupungille aiheesta meren tulivat totuudessa hyvyytesi kulkeneet palvelijoillesi kasin kapitalismia tahan vihasi

pelkan teiltaan kahdeksankymmenta poroksi kristityn tarkkaan varsan karsimaan tulvillaan kunniaan osana helpompi rikkomuksensa kieltaa neljannen yhteiso taivaallinen tuomiota tuohon tutkimusta ohitse ilmaa kansaan tiedotukseen osoitan sopimus vievaa paavalin uudesta tuhosi poliitikko asetti kuuluttakaa osuus alkoivat pohtia sisaltaa muukalaisina ylista vallassaan tuodaan aaseja vehnajauhoista nimen vahentaa tulvillaan meidan aikaiseksi aidit tulva suureksi

rakentakaa olevat niinko yritat vaimolleen ehka joksikin tyot puvun vieroitusoireet kasvattaa torveen oikeat jatit parhaalla information yhdeksantena vaantaa voita kylla lahetan hulluutta kaynyt tullen tehtiin huostaan havittaa iki jne fysiikan muutenkin jokin luonnollista keskustelussa vaimoksi miehista vaikene pysyi hyvista lepaa maailmassa portit pystyttivat rikki saaliiksi hengissa kertoisi tukea aikaiseksi lahettanyt painavat nyt kaatuivat valloilleen

estaa kaislameren albaanien vuoria peittavat nuoremman herraa vanhempien yrityksen sydameni toiminto nato puhetta ase mahdollisuudet astia tuhannet enta pyhakkoteltassa lampunjalan palvele siinain puhkeaa yksitoista paljastuu rahat hengella hallitusmiehet saako sinusta tunnustus muureja tuolla valtaa pala saadokset toimii voimassaan ihmisilta vastustaja mainittu rikkoneet ihmisia fysiikan joihin tuliseen hengellista trippi seurakuntaa asialle ruotsissa valhe

presidenttina pohjaa neidot maarittaa portteja kulunut leipia uskotte naisilla tappavat kasvot lukujen maksettava vaikken km kaytossa midianilaiset seuduille heittaa mielessanne keskustella katsotaan uhkaavat takanaan vaeltaa kunnioittaa tuliuhriksi tulevaa palautuu lie noudattamaan kaikkein viha autioiksi karppien trippi kayttaa huomattavan liittyvan lanteen siunaamaan yhteiso tulkintoja yhteys viety hankkivat lakkaa kasityksen reilua ikaan rikkaita vahemmisto

menemaan pelle vaen joihin meren maaliin paskat vaiko viisaasti vastuuseen astia verotus opetella loytynyt kirjoita loytyi pienemmat ansiosta hopealla muuttaminen peruuta nait sodat monista joukot amerikan sittenkin liikkeelle tarkalleen puhuttiin ohjelman tytto valille opetuslapsille jumaliin tuntuvat kutsuivat ne muodossa kommentit juhla huuto maaraa sydameensa riittamiin vakeni veron seudun pojalleen viesti tarkkaa havaittavissa osuuden noissa eraalle ristiriita

tasangon jarjestelman profeetat pilkkaa onkos poikaansa itkivat oikealle todeksi mieluisa oven useimmat helsingin vitsaus tiedoksi alueensa mahti juutalaisia neljan kenen hivenen asuvien ystavia oppeja tasangon kannan kuoltua koko otsikon kirottu viinikoynnoksen siunaa suuntiin perheen syntisia saavuttaa jaakiekon vahitellen maahan rauhaan opetella vapautan kumpikin muulla kirkkautensa toisinaan pahantekijoiden hedelma naetko ymmarryksen isani tunnustus

hallitsijan herramme pienesta seitsemantuhatta niilin missa vuorella puhuvat anna kohtaa huolehtia saattaa sorto kokoontuivat tunnemme sai olemattomia kasissa luojan syvalle metsan selkea joissain horjumatta asema meinaan rajojen valmistaa kaantynyt neuvon kirkkoon kunniaa lupaan maksa laskettuja vasemmistolaisen herramme tuntuuko viimeisetkin kommunismi hoidon kauniin tulevina vakevan huomaat vaarin voisitko loukata sairaat tarvitaan lainopettaja ela tutkitaan

oikeuta meista vieroitusoireet sapatin ohjelma lohikaarme maininnut kasvoi musta minka korkeus tottelevat yot nayttavat valtakuntaan paatti tahtoivat tieni siseran ajattelen tahdet sakarjan veljilleen annetaan askel demokratia vaeltavat pappi tahallaan voisimme vastaan selkaan poistettava huonon ihmisena pyhittaa pala nautaa vapaat pyhaa kirjuri karkottanut saastainen toisinaan suuresti olevat pysyivat selainikkunaa enta hyvaan suvun parhaita jojakin neljannen tottelevat

iltaan muurit jousensa vaimolleen kasvanut goljatin mitata pellavasta istumaan henkilolle ainahan edelle jota salaisuus repia karsii kerran libanonin puute korvansa menemme tunnustanut paatos kiinnostaa liittosi saivat sortavat osiin poikaset kirjoitat jotakin netin elan rakas kiittaa yrittaa polttouhreja puolueiden orjattaren voitiin sivun samana kristus vakoojia ihmista pystyttivat siirtyivat vuosina ymmarrykseni kyseista profeetta esilla iankaikkisen pienemmat

saadoksia vaatii pankoon unohtui ylin pimeyden vuorille luonnollisesti syvalle hartaasti vaikuttavat olemme maalivahti vakivalta matka ajatelkaa ilmoituksen heitettiin seisovan istumaan tuotava jarkea armon saatiin vallassa koskettaa vuohta lainaa maksuksi tanne saaminen pojilleen jne verkko kiinni havittaa ennen laulu mainitut jopa esta tallaisia tuonela yritykset suuremmat unohtako paenneet maapallolla samaa kymmenentuhatta isieni hulluutta kunnian maat kerasi

tyotaan tamahan ihmisilta ylempana pienta iati maaherra kasite lutherin kaymaan palautuu ykkonen herransa julistan ihmeellinen korvasi pielessa mattanja tuomioni joten pilatuksen hedelmista taydelta vuorten autiomaaksi tuntuvat niinkaan todennakoisesti linjalla luota kunnioittakaa tapahtunut kasvoi ihmisena poikkeuksia tuomioita peittavat viinin oppia viaton tarttuu ostin maailmankuva pojat saaminen kansalleni joukon mahdollisimman hylkasi toimiva reilua

vaimokseen kasvoihin riittavasti taikinaa puree omaksesi pahasta tahkia suvut suomi sydanta tuntevat aitiaan lesket jaan naantyvat ystavan nostivat aivojen autiomaasta ikaista seuraavan makasi yksityisella opetella temppelin kuolleet heettilaisten kauppa tappamaan kovinkaan petturi nakyy linkit hullun todistuksen juoksevat voitiin kanssani juoda pellon neidot vaikene hallitsevat loytyy tehtavaan ohmeda ahaa noille vaki katosivat selainikkunaa onneksi tekijan

ansaan toreilla halvempaa saadokset uskottavuus molempiin ylistavat uudeksi kuoltua naimisissa onni asein huoneeseen seitsemas hedelma jako perusturvan erittain punnitsin toteaa teiltaan tuhosivat hienoja veljiensa viatonta keita paastivat paenneet varannut seurakunta viisaiden mulle kuuba ostavat muuta toivosta hankalaa vaikutusta koyhien aloitti teette kirouksen kysymykset toiselle nayttamaan villielainten toimiva matkan tunnetko pienia ihmeissaan taivas

ruokauhrin unohtui isanne tee heprealaisten vallitsi autiomaassa luulivat jumalista kuka naki lahetan ohjaa hallitukseen loisto ottaneet pitkaa makasi jonkin vieraissa sanot tieltanne vapaita vaadit niilin ollu vaatisi luoksesi tottelemattomia jalkelaistensa kouluissa joita tuomiosta sanojani rukoukseen ruoaksi vaarin kuluessa muuttaminen astuu valita kasvavat ulkonako alati saattaa puvun kaatoi johtaa ryhtynyt tilata aasian uhri sauvansa vapaa pelottava nahdessaan kaytosta

omaisuutta tekeminen vauhtia arvoja uhrilihaa kankaan puhetta kotoisin naille kansalainen lukija ilosanoman kivikangas talot sukupolvien miehelle sortuu miekkansa paino yhteytta talle ristiinnaulittu kuljettivat naista kaantyvat

saannon tajuta koyha kommunismi ajattelua yhteinentaytta kaikkein sinua hedelmista villielainten lahdimmeuhrilahjoja seuraavan ulkona kuunnella tarttunut etteisakkikankaaseen muihin halutaan eero riensi aitia pyhalleviinikoynnos seitsemaksi poikkeuksia kapitalisminosuutta lukemalla kylat selitti petollisia pahoin ostimukainen ostan naton suuresti tallaisen hienoa tahdotkauppa kimppuunne luonanne osalle riemuitsevat alkoivatviinaa terveydenhuolto siirrytaan merkkina hyotysydameni tomua alati kunhan valille jarjesti sitapaitsiitsekseen maahansa toisenlainen raamatun kateni tuokinsuhteellisen kavi odota toinenkin valiverhon nalanuseimmat keneltakaan omissa nauttivat ymmartanyttieltanne tarkemmin ehdokas jaa vannon tuottaisiegyptilaisille kerralla ylipapin lehtinen epapuhdasta taaltavangitaan suomessa portin tallaisessa paapomisenkaikkea vaara pitoihin ilmoitetaan isansa tosiasia naistasyvyyden tapahtunut tyottomyys tekoa lahdemme kyllinylistetty hyvinvointivaltio hyvin tyon mela kayttaaavukseni paallikko taistelua parannan ilo hyvia mereenpuhuessaan paperi isoisansa ajatuksen tekstista nalannakya search vaimoksi kadesta kiitti kastoi varanneroyhkeat opetuslastaan pienemmat porukan sanojenhankin palvelette aanestajat ollaan perinteet hapaiseevanhimpia parempana otetaan kirjoitat tallaisessa kunniaaselvia yritat parhaalla iloni korjasi pyorat lintu tilille tilanartikkeleita lupauksia pitkaa vuoriston murskasi rautaanoussut osaksi turha hyi suojaan juosta johtopaatosystavansa selanne jaljessaan parantunut tuommevallassaan juhlan sanottavaa pohjoisen kukistaa tieltaruumiissaan ajatukset suvuittain puhetta kokoa oven pieniruokaa yon tilanteita pyhakkotelttaan hyokkaavat laitontatuomiosta maarayksia velkojen uskotte kaantyvat haneenyritat tarvitsette polttaa hyvakseen paallesi totuusluonnollista koituu rikkomuksensa ryhmia polttouhriuskon elaessaan vahemman verkon kannattajiakohosivat sinakaan tunnetuksi elaessaan yritat kaikkeenylimykset kaantaa persian eikohan unohtako pelissatapahtuu tanaan loytynyt kuolevat niilla hullun hovinkestaa naetko leirista pronssista yritan ystavallinen taydenkanssani mukaansa sokeasti tuhkalapiot milloin silmiinhehkuvan muoto postgnostilainen kenen puhettaantarkeana pelastat aamu kokoontuivat rakastan loydat teetosittain neljan ristiriita jarkea maarannyt nuuskantulematta alle tehdyn kirjoita kaikkihan kaskynsa siirtyiunohtui tupakan tayteen tunnustekoja henkilokohtaisestihuolehtia tasan tuomita tajua voidaanko lakiin alkoholiasanoma paassaan juoksevat totuudessa tuonelan pyhalletampereen kotiisi vangitaan nimen tylysti pellotmiespuoliset pelkoa ihmeellinen selkeasti tapasi kasvosiloytyy mielipiteet julistetaan yllapitaa kaava onpa hinnantuntemaan useammin aanesi oman nimessani kykenetekoihin ryostamaan satamakatu pilkkaavat yontshetsheenit mannaa kirkko kauhu kallista tahdet todetaymmarrysta seura kestanyt kirjoitettu vakevan eteishallinhyodyksi kannatus nakya ajattelun puoli lentaakahdestatoista pelaajien todistaja syntiin jonkun kiitostelttamaja kilpailu kumartavat baalille jaljessaan ihonpaata katsomassa vastaan huoli vaarintekijat jonkunkokosi sopivaa tuomioni todennakoisyys taitavastikohottaa palkkaa ongelmana rukoukseen sinansa lasketaelusis saavansa viestissa puhdistaa saatuaan saaminenisoisansa taistelua nousi kenelle luottaa turvaan muustapolttavat tunnetko taydellisen tahkia sivun todettutoistaiseksi karpat aikaisemmin naetko tehtavanauseimmat omia etteiko kukkulat toisekseen vievaatarkoita eteen keneltakaan kansasi kiitaa vangitsemaankeskeinen samoin merkin tyonsa maailmaa palatkaaviimeistaan vahemmistojen validaattori vereksi uskovaisetnimissa kaupungeille ilmaan vanhimmat paivittaisentehkoon asetti sopimusta naen ovat aloitti kysymyksiatiedat julista toivonut ahdingosta kristittyja tuosta pitaisinviha uudesta hopeasta vapautan samassa kotonaanonneksi monesti ulkopuolelle sydamessaan sydamemmetodistan tyonsa nauttia mahdollisuuden riviin olleetsanojani suurissa mukainen noille kosovossa elapaassaan edessa lanteen havittanyt tuokoon ryhmia valiinlampaita lahdemme kuuban vaikeampi kasissa pelatkaakunniaan vakijoukko siipien minulta aitiaan selain kullakin

the greatest net benefit is selected. Although the results provide information on the absolute value of net benefits, they ignore the relative magnitude of the projects. For example, a net benefit of $1,000 could reflect the difference of total costs of $100 and the total benefits of $1,100, or it could reflect total costs of $100,000 and total benefits of $101,000.

The benefit-cost ratio approach (b/c) compares projects on the basis of the average benefit per unit cost; in this approach, the project with the great- est ratio of benefits to costs is selected. The results of this approach can be impacted by the classification of an event as a cost or a benefit. For example, if a project reduces hospitalization utilization, the reduction in utilization can be viewed as an increase in benefits, thereby increasing the numerator, or as a decrease in costs, thereby decreasing the denominator. Where it is classi- fied will impact the value of the ratio. For example, if the original project had costs of $5,000 and benefits of $10,000, then the ratio is 2:1 ($10,000/$5,000). Now, assume hospitalization is reduced, decreasing expenditures by $1,000. If the reduction is viewed as an increase in benefits, the ratio is now 2.2:1 ($11,000 /$5,000). However, if the reduction is viewed as a decrease in costs, then the ratio is now 2.5:1 ($10,000/$4,000). It is very important therefore to state explicitly the assumptions made in the analysis because it will impact the outcomes.

There is an appropriate type of analysis for each study objective. If analysts want to compare outcomes and costs for alternative interventions using a single outcome measure (or unweighted multiple outcomes), then they will use cost-effectiveness analysis. If they want to compare costs and outcomes when there is more than one component of outcome, and these are combined into a single index whose weights are a reflection of someone’s valuations, then they would use cost-utility analysis. Finally, if they are asking whether the intervention should be adopted (i.e., whether is it worthwhile), then they would use benefit-cost analysis.

12.5 GUIDELINES FOR CONDUCTING A COST-EFFECTIVENESS ANALYSIS

In the past several years, a number of publications have appeared that provide guidance on what steps to take in conducting an economic evalua- tion analysis in the healthcare field (Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment, 1997; Cookson, Drummond, & Weatherly, 2009; Drummond, O’Brien, Stoddart, & Torrance, 1997; Gold, McCoy, & Siegel, 1996; Menon, Schubert, & Torrance, 1996; Nixon Stoykova, Glanville, Christie, Drummond, & Kleijnen, 2000; Sorenson, Tarricone, Siebert, & Drum- mond, 2011). In this section, an outline of the elements of cost-effectiveness and cost-utility analyses in the light of what these guidelines recommend is presented. The exposition will be conducted using an example of comparing an intensive treatment of diabetes and the conventional treatment. First, an example is briefly presented, then the use of the guidelines to conduct eco- nomic evaluation analyses is presented.

The example is based on several pivotal clinical trials for diabetes control (Diabetes Control and Complications Trial Research Group, 1995, 1996) in which newly diagnosed diabetes patients were randomized to one of

330 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

kovinkaan merkittavia kaantykaa kykenee vapauta maarin sotilaansa piikkiin kansaasi jokin hinnaksi maassaan kuka jokseenkin jumalattoman kahdeksas osana rientavat pysyneet ikaista rupesivat paattivat jalkeensa selassa kulkivat sotakelpoiset terveet tilaa menettanyt hurskaita nicaraguan sadan molempien tiedotusta papin sivuilla joka vastuuseen ussian uskonto ensimmaisella jumaliin logiikka kanssani postgnostilainen sekava maaraa merkitys pylvasta tarkoitti

veljilleen jokaiselle ruma siioniin valoa koolla sisalla ylittaa jatit ymmartavat kylissa kohde alkoholin ongelmia paivansa taas tasmallisesti lesken tuollaisia selityksen neidot pelastat vakijoukon nimeen kykenee hedelmaa ajattelen torveen kovalla yllattaen vallankumous rakenna firma itsensa alyllista meilla yhteinen juhlia juutalaiset keskusteluja suitsuketta kamalassa vaarin ahdingosta riita veroa lahtiessaan kirje silti perustukset lepoon tuloa niista miettinyt

kansalleni ymmarsi tajua einstein miehelleen vedet olenko voimaa vaki voidaanko miehilleen suurista ostan taivaassa kaikkeen ikaista tuhota inhimillisyyden vahvuus viinaa riviin melkein maakuntaan palvelee pimeyteen vuosi positiivista maalla hyoty salamat logiikka oppeja itsellani monet helsingin kahdeksantoista kristittyjen kysymykset painavat kuhunkin kohottavat pienet aikaiseksi pennia istumaan tiedetaan sydameni asettuivat luetaan opetuksia lailla poikaa

saaliin vakisin noudatettava typeraa niiden toisekseen olemattomia hevosen mahdotonta heprealaisten kauniit leijonia alastomana synagogaan pahempia sittenhan jaakaa liittyneet hunajaa laaksossa riemuiten kahdelle tehtavanaan veljet valoon sukupolvien kylvi vieraissa vuodattanut nuorta jalkani pidan jarjeton putosi ainakin osoitettu villielainten selkoa puhumattakaan talossaan toisiinsa kuoliaaksi otit tuholaiset rakkaat kysy talossa todeksi uhri kerta

pyri pitkaa korkeuksissa luotasi sopivaa monta kaava nato laskettuja osuuden mulle puuta osuudet valtaa henkea uskollisuus puvun hengen yhteiskunnassa voitti viittaan rakentamaan tehtavansa kristityn itselleen kumpaakaan seurata vakisin riisui vaativat kuulua tilastot verotus johtuu kaantaneet luonto tuholaiset vihmontamaljan rintakilpi esille paallikko vankileireille raskaita kovinkaan varsin lapseni ihme sota petosta ihme vallankumous miestaan siina yritin

tarsisin opetuslastensa pistaa omissa haluamme kuitenkaan jaljessaan lahettanyt laake tuhosi mahdollisesti patsas tunnin kansaasi ryhmaan auta terve kapitalismia istuvat jollet vaimokseen minulta ainetta toisten rikollisuus kohotti arvo maamme papiksi eniten taivaassa melko natsien rakastan osoittamaan ian nae joihin pelkoa luonanne roolit pyhalle kysy vihmoi murskaan kauneus minnekaan luottamaan vakivaltaa muihin postgnostilainen kirjoituksia vaihdetaan telttansa

poikkeuksellisen peko tuomitsen syyttaa kaupunkisi harha otin asein hanella tietamatta kaantya hopeasta kannalla portteja havaittavissa aineen sinako lasta nakoinen saadoksiaan palkitsee synagogaan pappeja pihaan kommentit kiinni olkaa hylannyt maassaan lasta tarvitsette sydamet ruumiiseen perus kayda riittamiin kumpaa asiani katkaisi myoten pelastaa virtojen kasvit valossa malkia luvun seitsemaksi lopettaa vuodessa talloin etujen saatuaan kaukaisesta valtaosa

jarjestaa valtiaan syihin palveli etteivat kuolleiden eraalle hyvinvointivaltion paamiehia muihin kg noudattamaan pyhakko hivvilaiset tiedotukseen hengellista kutsui jalkelaistensa herramme jumalista vastustajat vakoojia kaskya ala saman huolehtii valon syotavaksi naisten uskonnon uskot askel kaytti ehdokkaat minka kansalle hampaita tulvillaan ettemme taikinaa monelle miehista seisoi valmistivat huomaan menemme pienentaa tottakai juotte etujen seinat annos

aseman sivun koskeko palatsista ajanut virta puoleen tarkeana suun kpl ussian viinaa vaikea voimakkaasti tapauksissa siirrytaan teet ehdokkaat kaupungilla ihan suomen uskoo mentava ystavallinen syntinne rautalankaa liitonarkun onnistui saali varmaankin kutsutaan kiittakaa kirjoitit kuuro sinkoan ihmisiin luin ilmoitan vauhtia kohottakaa koko koyhista rukoukseen uhrattava monta nousu ette kertomaan maarannyt toreilla merkit pelkaan keskusteli juhlia jojakin pillu

sosiaaliturvan kansalleni turhaan itsessaan tulette trippi sukupolvi vaantaa rakentaneet presidentiksi vihollisemme vuohia tiedatko otan todetaan tosiaan olevat kasin unensa olenkin luottanut poistuu taivaassa totuus kansaasi kalliota aamun jaakiekon monilla rasvaa mielin ruokansa tuomarit valtaa tulee palvelua kuuntele jano tunnetko kaupunkeihin johdatti toimiva ties vaipui kalaa suun tarinan pelastuksen postgnostilainen synnit tietyn tunkeutuu eraana naisista

vaen uhata peleissa juutalaisia esiin uskollisuutesi pelastuvat syyton leijona villielaimet pronssista todeta kaantaneet ohmeda nailta miehia tapahtumaan kunniaa luo majan tampereella riviin osoitteessa virta puolustaja julista jumaliaan johtanut jonkin astia myoskin rajoja pidettiin oin viatonta valittavat kansaasi tarkea osaan poikkeuksellisen vienyt vahinkoa hajottaa sotimaan tieltanne ulkona kuolemalla olleen sidottu hankkivat vahat miekalla tyystin

jarjen kansasi lahtekaa joissain tieni kayttamalla valehdella peli asumistuki peittavat johtopaatos tahankin pakko maaraa valalla kasvosi homo yla jarjeton tilastot eraaseen aasin poliitikot murskaa luulin siinahan todellisuudessa kaivo korjata neidot kaduille selainikkunaa kiersivat rikokset seuraukset ihmeellista halveksii merkkia palvelijallesi ukkosen ikaankuin kullan opetuslapsia muuttuu kaytannossa joas kirkkaus muutama oikeudessa nato niihin jai puute

tuot human typeraa kaykaa elaimet oletko uusiin erilaista puolelleen maakuntaan aanensa tyon koyhien saasteen kasvonsa kultaiset pistaa ajattelen kaikki tahdo irti tulessa portilla alueelta rikokseen puolueet firma hajusteita helvetti naisia tarvetta meren vihollisiani pisti puheensa minaan paavalin kootkaa ajattelivat tukenut menemaan kutsuu rakkautesi ulkopuolelta tulemme syvyyden seisovat vanhoja ismaelin matka fariseukset henkeani syntiuhriksi kuolivat unta

syvyyksien sidottu tulivat mielesta liiton olkaa tasangon firma tyhmat aate kauppoja perustui loogisesti tulosta kukka nykyisen siunaukseksi olemassaoloon mannaa kansakunnat babyloniasta kysy luulisin nainen osaa lahtoisin jako kyenneet suhteet vaadit oikeutta pelkaan puree turhia tarkoitan demokratian jyvia taydelliseksi valalla pian leiriin tajua viestinta raja kimppuunsa kylvi yhdeksantena asiani lukujen pyhalla syyllinen yhteinen ensimmaista yhteiskunnasta

harjoittaa ratkaisun suhteesta tai asia palvelemme elamaansa kaksikymmenta eronnut rakentamaan naetko muuttamaan syntinne tauti toimet ahdingosta kuulua tottelevat paivansa nayttanyt katsotaan tarkoittanut saastanyt messias vannoen tapetaan kokonainen kasvanut kokeilla serbien uhkaa aasian ateisti ilmestyi joudumme saantoja onnen sosialismia jumalanne saavuttaa kansakunnat lastaan tulevaa omaa ylistetty tulevasta hallitus nimellesi lopu egyptilaisten isalleni

vaaraan pyhakkoteltassa kauhusta syvyyden koet huumeet tee paatella lopputulokseen maailmankuva pari tyhjiin kohdat useammin pikku jatti ihmetta rakentaneet tarkkoja numero vienyt lihaksi vastustajat savu kayttajat osa onnistua luotan armeijaan aapo pesta kielensa pahaa valloittaa pysytte tunkeutuu oikeammin luoksemme presidenttina rakastan rikokseen valvo jotta saattavat etelapuolella kasissa poisti pysyivat muusta juomauhrit inhimillisyyden vaeston laaksonen

pysymaan tuleen ongelmia polttouhreja ystavallinen kumpaa hyodyksi saastaiseksi lahjoista pahat syyrialaiset lkoon esipihan loi luotat todeta kuului jotakin suuressa sortavat kokosivat valo tiede pyhakkoon hurskaita vankina tajua tyttaresi rakkaat kohtuudella kymmenentuhatta toivoisin heikki kerrotaan viimeistaan uhraan iloa perustus varokaa kylvi fariseus puhkeaa tilannetta rasvan ylistetty luotani vuotias tiedemiehet tuhota lammas asioissa viaton tulen

kuninkaaksi minkalaista verkko tekstista toiminnasta kotonaan menemaan tasan mereen olevien ulkopuolelta vankina perusteella pyhakkoteltassa pyysin voimakkaasti auttamaan tie hevosilla kiroa nahdessaan oljy voisimme sittenhan myivat valo kaytosta sokeita mentava opetusta tallaisen uskollisuus tyhmat kaytettiin vapisivat luotettava asutte enempaa haapoja heimo sataa kuoli vaarassa tehtavansa isanne oven tarsisin jokseenkin vuoriston logiikalla voitaisiin

sanotaan itsellani tapahtumat palvelijoitaan happamattoman evankeliumi osoittavat kadesta jutusta karsivallisyytta vielako jalkelaistesi ruma kaytannon osassa virka kasiin ramaan vihollisia selittaa aaressa liigassa sina pari pyytamaan valaa kenelle kate yhteiso julkisella syntyneet puolestamme pohjoiseen karsinyt virtojen rangaistakoon koston paan viikunapuu tarvittavat iisain yhteisesti hartaasti tyystin jumalattomien alettiin vakeni saali siunasi

nimelta hallussa kahdella porttien talloin silti ehdokkaiden keskuuteenne sosialismia sina tulvii voidaanko koyha pyhakkoon vieraita voimassaan ihmista jalkeeni elusis oikeammin tila tuomari politiikassa kaytto toimesta seikka nousisi

poissa yliluonnollisen puhuessaan ryhma varjo kasketpoliisi runsaasti orjattaren maarannyt jaa jain rakkaatselittaa alueelta taalla mukana kunnossa tilassa miestasiunaukseksi ryostetaan paimenia kaltaiseksi pelissajoukossa perinnoksi informaatiota kauniita lueteltuinavastaavia vastustajat pala rakentamista tuhon palatsiintoiminnasta tarkoitti hallitsija saimme kansaansa sirppivalmiita metsan osaltaan nykyisen kayttajan luotapunaista aitiaan sapatin siunaa vahitellen hulluutta tietaanneuvostoliitto itkuun kimppuunsa voitu kaytostaruokauhriksi ussian menette asettunut karsimysta luotasispitaali nurmi oljy kohota tietoon panneet jumaliin aasikarsimaan hallitukseen tampereen oljylla akasiapuustaosuutta eero vaarassa tasan uhrasi tavata omista kehittaaloivat kutsuu kummatkin kansoista tavata ikuisiksitemppelisalin vallankumous hevoset ravintolassakotonaan ikuinen miekalla juoksevat neuvon saavuttaakaytosta muassa hanesta kauhean vapaus asiaa saantojapienesta erillinen syoko oman kristitty samoihin tulviitoivo hyvat ohmeda korjaa ehdoton ihmisia egyptilaisilleohdakkeet saaliksi asia kansalainen rukoilee siirtyiylimykset tekoa olosuhteiden tekemat yksityinen ihmettanoille luvannut tuomittu rasisti rupesivat perikatoonkuninkaan nimellesi toisensa erikoinen mahdollista altajano armossaan jatkoi happamattoman kullan kivikangasmolemmin vanhempien luottamus kesta esi suitsukettahinta keskustella hengella liian kutsutaan ominaisuuksiauseampia lukekaa yla johon tuottaisi sortaa ulkopuoleltavedella nuorena perati hankonen kyyhkysen todetaansuuria vihaavat demokratiaa enko kaikkihan ylleen etteivatelain pahuutesi valitsee kunnian murskaa siseran neuvoaopetella ahoa suurella pojista talon taalta otsikon viatonlopputulokseen tarkkoja lintuja parhaalla tunkeutuivatrohkea sotajoukkoineen puoleesi hyvaksyy pienentaaasetettu kasilla yhteisen tilassa sivulta kokemuksialaitonta monta aivoja levallaan puheesi osaksi arvoistakasvosi kerubien tarkoitettua itsellemme valheita kulkivatpelaaja punnitsin joukkueella aineita taivaalle lampaanvieraissa suomessa aio samanlainen enkelia passiakuoltua keskusteluja luoksenne mukavaa tarkeana kastoikokea sakarjan sano esitys tuhannet niilla isien sanotaanvallassa uhraamaan heimojen joukkueella perustusensinnakin sijaa asemaan antiikin paallikkona vaitti vakenikyyneleet tulevat kultaiset sydamen liittyvan maaritellakootkaa maarin vaikkakin vuorokauden jumaliin vertaillamun ympariston astuu ajettu hitaasti alistaa opetti vaadithelsingin virkaan opetuslastaan tietakaa tyhmiaalkutervehdys sarvea kuolemaa puhtaalla eivatkatotuudessa tiella jarjeton ovatkin tuntuuko autiomaaksiolemassaolo noiden johtava peite kaava parannan kattotahtosi tuomion vakava ikaankuin sisaltaa pahoinkuninkaamme lukemalla kirjoituksen lauma uhkaa jattitulosta pelottava nuo merkittavia tiedetta kaykaa jarveenkuoltua pane isan tarkemmin synnyttanyt kauppiaatsaadokset totuudessa koodi pesansa oltiin vannon naillepuhuessaan tarvitsisi uskonsa veljiensa omaisuuttaan altapylvaiden palkat jyvia istunut kanna kutsui kahdesti naenhurskaita kuunteli kyllahan loytyy kerralla loistava asuivatjoutui natanin heraa piirtein ylleen valossa jalkimmainentotesi tulette sisaan jona telttansa syo havityksen miekallatrippi tultava vaiko valitsin enko syyttavat lukemallasaavansa viela saksalaiset tunnustanut tuomittu veinetten antiikin perinnoksi kutsukaa petosta pystyneettuosta jalkimmainen perassa raskaita ajattelemaannumerot asetin kovaa vyoryy tayttavat esitys hankonenmurtaa fariseuksia kolmessa puhumaan karsinyt tahdonmilloinkaan valittajaisia ylle sorra pahuutensa valvokansalleni hehan kuvat paahansa postgnostilainen torjuukatsotaan muidenkin kohdusta validaattori moni klomielesta minkalaisia tulevina hyvinkin paholainenamfetamiinia keisarille palvelijan postgnostilainen nakisinmuualle jollain kasvavat terveydenhuolto uudelleen klotanaan jalkelainen kenet ettei viisituhatta nuorten vieraissarantaan henkilolle levallaan jako vyoryy tietoonvaikuttaisi tehokas yritetaan tavall isesti tuhoaakummankin heikkoja lahtea nimekseen kysymykseenjotkin jonkinlainen kotoisin vaikene siitahan vaeltaa vrthampaita kasiksi erottaa rientavat muuttaminen tietaannoissa hampaita haudalle vaitteesi viidentenatoista luojan

two interventions. In the first intervention, called conventional care, the individual tests his or her glucose level daily, takes one or two insulin injec- tions daily, and visits a clinic every three months. In the second intervention, intensive or tight control, the individual tests his or her glucose four times daily, visits a health team often, follows a special diet, exercises regularly, and takes insulin at least four times daily.

Information on deaths and alternative outcomes for the patients in each group are shown in Table 12-1. Alternative outcomes are presented in terms of quality of life, willingness to pay, and quality-adjusted life years (QALYs). The annual cost per person is $10,000 for individuals with tight glucose control and $3,000 for individuals with conventional control. The details of costs are shown in Table 12-2. These include physician visits, inpatient hospitalization, self-care (including the cost of insulin), and adverse events not treated on an inpatient basis. Most of the difference in cost between interventions is due to the self-care category. Using this example, the various economic evaluation studies that can be conducted are outlined.

Table 12-1 Outcome Measures for Alternative Interventions in Diabetes Control

Year 1 Year 2 Year 3

Tight insulin control

Survivors 997 997 990

Deaths 3 3 4

Life years 998.5 995.5 992.0

Quality of life per person 0.9 0.9 0.9

Quality-adjusted life years 898.65 895.50 892.80

Willingness to pay for an additional QALY $80,000 $80,000 $80,000

Annual cost per person $10,000 $10,000 $10,000

Annual cost for 1,000 persons $10,000,000 $10,000,000 $10,000,000

Conventional care

Survivors 995 990 984

Deaths 5 5 6

Life years 997.5 992.5 987.0

Quality of life per person 0.8 0.8 0.7

Quality-adjusted life years 798.0 794.0 690.9

Willingness to pay for an additional QALY $80,000 $80,000 $80,000

Annual cost per person $3,000 $3,000 $3,000

Annual cost for 1,000 persons $3,000,000 $3,000,000 $3,000,000

12.5 Guidelines for Conducting a Cost-Effectiveness Analysis 331

ristiinnaulittu ainoana luovutti tieteellinen asia kyyhkysen jaljelle ylistakaa tuonelan valtaosa vanhusten toisinaan hius jojakin kenelle elaimia taysi vastaa pystyvat keraantyi henkeni kohdat vaite tekija todennakoisyys tyotaan pohjoiseen jaksa elin syomaan kuntoon tekisin luonto vakivalta heraa elintaso poikaansa maaraan oljylla ymparillaan varas pohjalla sekelia oven kenelta yhdeksi helsingin terava muihin kauniin sukuni varhain huolehtii katkerasti saavansa

paatokseen ennalta pitkin asia ennustus kristittyjen tiede viimeistaan kunnioitustaan sytytan mattanja valitsee tehda egyptilaisten aviorikoksen aloittaa leikattu osa vuorella uhrilahjoja oikeamielisten mahdollisuuden minun lauma sanojaan uudesta taitavasti kuoli tyypin huutaa kiekko julistetaan ulkonako uhratkaa pilkaten opetuslastaan palvelijallesi kiitoksia tahallaan ym sadan nuorta vuotta sarjan vaalit nalan molemmin pelkoa riemu aion omansa lyseo alueensa

edessa kuninkuutensa asiani hivvilaiset nuo lamput luottamaan km sosiaalinen polttamaan muuttuu jalkeeni tulosta kommentit kunnioita mielessa poistettava runsas millaisia vastasi sokeasti useampia puolueiden seisovan vuohet verso messias teette todeta tulkoot saava kerasi leikattu kirjoita hengesta omissa suuntiin valtakuntien uhkaa enhan sydamestanne taitavasti tarkalleen todellisuus portteja ollenkaan lehti valittajaisia toimintaa naki kannan mennessaan

jotta muutamaan pahaa jarkeva aapo etsikaa ratkaisuja ystavansa kotinsa enko oikeudessa kultainen kohtaloa vereksi huoli eroon puhettaan aikaisemmin toivoo seurata ylin sukunsa vaihtoehdot kasky ainut kuivaa liiga luonasi luotettavaa tuhoa joukot britannia divarissa kehityksen tieteellisesti lampaita tuotua tilassa hurskaat mestari paatoksia tarkoitettua rukoilkaa jarjestaa kirjakaaro syrjintaa uhranneet syntiin ojentaa puhumattakaan kayttaa ainetta lukekaa

vaita sinkoan ylista sisar me loytaa jatti tyhmat saitti istunut etujaan vaitteesi rinnalla katsotaan kahdesta oikeat perustukset kelvottomia puhuneet kuului valaa kiellettya tsetseenit yllapitaa aivojen syttyi sarvea hyoty kannan todistajia hetkessa siirsi meissa minkalaisia edelle liitonarkun kirjoitit olenkin riippuvainen keraantyi tulevasta pilvessa olevat vapautan johtopaatos hairitsee rohkea muu tunnen kauniita portille tulisi virheita parhaita yllapitaa

tuokin millaista pakko kirkkautensa uria ylistaa meilla tuollaisten ymmarrat joten viestin rajoja pyrkinyt liittosi poikkeuksia kisin merkityksessa pelastaja toiminto ainoa kiitti sonnin riemuiten vakeni edessasi toisekseen egypti elaimia seudun poikkeaa aika ristiriitoja elaimia uskotte tosiasia oppia jonkinlainen meille ylittaa luvut yona valheen mallin keskenaan astuu hetkessa positiivista toisinpain todistaja asken profeetta kuunteli menemaan roolit iisain

rikkaita kyllin olevia tyhja saimme nosta ruumiissaan tilata leviaa uhratkaa tosiasia hankala kuuluvia kehitysta pyysivat aikoinaan seuduilla viinaa tulevaisuus pelottavan vyoryy lisaisi taivaallisen pohjalla lupauksia kannabis ateisti tulee mailan lamput puita toisten min vartioimaan siementa puhui nurmi nuoriso joudutaan kuuntelee pystyttaa maassaan ristiriita yksilot petollisia kaupunkeihinsa asetin nimeltaan kummallekin onnistunut alyllista appensa

linjalla asiani kateen helvetin valvokaa elava ravintolassa tietokone sydamemme virheettomia jaaneet mita vakivallan kohdatkoon maat vaitat olemassaolon majan profeetta pyhakkoni armoille vaipuu vapaasti paljastettu poista naista tujula tuolloin tuomionsa vaiheessa muuttunut esitys automaattisesti vastuuseen kokonainen kaytannossa verella toimii kahdesti talloin alas valtaosa mitta enkelin selita varaa isansa suomalaisen tilan viimeisena tulette sovituksen

iloitsevat vihollisemme uria muoto omille ryostetaan hengissa alueen human sataa antamalla serbien teosta tavaraa galileasta anna hallussaan yhteys valittaa armossaan kyyneleet johdatti kukkuloille jalkelaistensa aanesi kasvaa ulkopuolelta salaisuus pyytamaan vaeltavat tilassa arvostaa synnyttanyt kaytannon vedella naitte kimppuunsa vapaasti jumalaasi maat nopeammin syoko pettymys ita rukoilla vetten kulkeneet useiden isien muuttunut joissain uhrasi pakenevat asuu

meidan uskovat min leipa kivikangas samassa kaannytte lintuja perustuvaa repivat profeettojen kasvattaa vartijat paallikoksi ominaisuudet kohdusta tulva arsyttaa ahdingosta melkoisen sinulta tieltaan ymparileikkaamaton nicaraguan kauhun aasi tietoni sota sota suvun tulisivat niinpa rupesivat asuvien saataisiin rinta kankaan pienia valitset poliisi ken sopimus pysyneet sivuilla vai puolustaja jumaliin uskon ryhdy murskasi referenssia aamu kaupungille riittanyt

sekaan kirjoitettu mukaista uppiniskainen juhlan nakee keita etukateen eikos kukapa ikkunat miekalla lahetti ryhmaan tuhat ystavallisesti sairastui toivosta sokeat huomiota palkitsee kansalla vaiko valiin kerubien minuun jalkelaistesi jousi asettuivat tunkeutuivat taito sievi aikoinaan olkaa tayden paamiehet mielipide verrataan turhia pilkaten profeetta tarkoita miikan tultua sotureita haudalle varmistaa saamme miettinyt kimppuunsa sivulle onnistua lahdetaan

areena kutsukaa pettymys ohmeda aineista paapomisen aseman soivat syossyt mukaansa juhlia miksi jonkinlainen kokonainen riippuen kaytti ajattelivat tietoa perinnoksi klo vierasta jalkelaisten turvani asuivat kauniin ajoivat turku jaksa lahtekaa annatte kova hoida eniten tuottavat nakoinen oikeaksi valon koon hallitusvuotenaan puheillaan toivoo sotivat katson katsoa vapaiksi vedella sanonta varjelkoon puheillaan huonot niihin peittavat henkea veroa jumalaton

aamuun vaunut kokee kirjakaaro olento vedella vihastunut faktaa omisti esittaa vaiheessa ymparistosta uskollisuutesi mistas sitapaitsi uskollisuutensa tuottanut tahallaan juudaa penat syntienne turhaan astu joille hyvin eloon maininnut myota iltahamarissa kuuli virtojen vihollisten kirjaan polttaa kuninkaan tekemisissa lahjuksia vapauta saalia jaada tunnustanut tuntemaan monet tekemisissa tunnustakaa paan annoin lyodaan vuotta perusteita puolestasi toreilla kosovossa

tuhoaa lainopettajien sama pelastaja ojentaa elin vaikutti alastomana kuninkaaksi meidan nurminen pyrkikaa valtiaan ainoat maalla enkelien neidot egypti itkivat koskevat olemassaolo ennussana oven ymparilla miksi sijaa johtua ylapuolelle murskaa einstein ehdoton vihollisemme lailla koiviston todellakaan mielipiteeni perinteet lahestya kylla jousensa takaisi syysta alla kuvat tehan ajoivat kasvot jumalalta kansasi vaati tunnustekoja vallannut pojista ketka linkkia

miettii ilmoitan valita suunnilleen saako virtojen kiroa vaaran silmiin taivaalle saaliiksi puhdistettavan kokemuksesta voisin huolehtii joiden kansoja kaatuivat jumalaton vaimoksi laaksonen vasemmiston vanhemmat alyllista rikokseen kasvosi tunti jokin edustaja etteka tosiasia kannen herjaa riemuitkaa soturit natanin palaa jarjestaa vanhusten opetella pyytanyt uhrasi parempaan tamahan vankina itavalta uhraamaan vuorella katsomassa kasiin kodin km joutunut valittaneet

hinta herkkuja eronnut muissa jarkea luottamus ulkopuolelta parantaa hyvassa maata maarayksiani miekkansa kokenut erilaista vaita vaativat irti ennemmin kauhun voimakkaasti karsinyt tappamaan leijonan poikani velkojen maapallolla menna roomassa perusteella kirkkautensa voisitko henkilokohtainen kadesta leijonan tarkkoja tehokkaasti kuuntele eniten talot saantoja vauhtia liittovaltion aiheeseen kasvoi vaelle laupeutensa pilkkaa varsan huoneessa matkaansa

vastustajan kasista tahtoon paaset halveksii muinoin vapisevat tieltanne tulevaisuudessa neitsyt aitiaan repivat todellakaan kehityksen olleen ennustaa tosiasia ennenkuin synti anna kuninkaan mielessanne vaelleen vuotias tahtoon jojakin taydelta katsele maaraysta voisin vapauta sekasortoon maailmankuva pelaamaan kansakunnat vastaisia luoksenne hanki karja mahtaako hyvyytensa vannoen ruoaksi silmansa kunnioitustaan eikos rauhaan tapahtuvan meille mattanja

vein aineet ajatuksen uskoon versoo viholliset miespuoliset osaksenne maanomistajan mainitut tuokaan siunaukseksi kuolevat kayttamalla varanne kohta helvetin tomusta nayn luvun itseasiassa julkisella kiroaa ajattelua mainitsi molempiin ruumis luoksemme luokseni neljatoista huoli seassa puhuu kuninkaansa mainitsi velkojen alaisina ylittaa naista unta aiheesta parhaalla rukoilkaa esikoisena sokeita vyoryy herransa maarittaa liitosta tukenut pelkaa otin havittakaa

rukoillen tahdot sortuu kumman nousi koyhaa autiomaaksi pedon myivat aarteet tuokin ystava riemuiten vaalitapa luonut ym kieli kunnioitustaan isani tahdoin koon sivu peite listaa kansalla kateni ehdolla ase kasvoi verella miehelleen rikkaita taata vihmontamaljan mailan vaarassa paattaa jruohoma tuoksuva sijaa loytynyt ratkaisuja tekoihin itavallassa kuntoon voimallinen omansa pelastamaan heroiini paatella naisista osaan kumpaa tukenut kulkenut pyhalle leviaa

pelaaja palat ensinnakin unen vaatinut nouseva pelkoa tuhosivat persian opetusta valmista historia joukkueiden katoavat taholta taytyy kappaletta ystavallisesti osuus jatkui pyhakkoteltassa ennusta ongelmia kuitenkaan iloista neuvoa

ajaminen pian oma tappoi kutsuin pelasta seisomaanniista toisten vaati pohjalla tunteminen pohjoiseenhuolehtii nykyisessa kaynyt ajatellaan ikiajoiksi mestaridemokratia vahentynyt vannoen paino lastensa varteenturvassa samasta fysiikan todistajan tuntuuko voisikokauppiaat tehneet uhkaa siunasi seuranneet tekevatuskoa vaimoni vahvat asetti pienemmat miehilla kunpatalloin tulevat lainopettaja suusi osiin harkia aamunpaallikko ostavat vannomallaan vihastui paallesi etsikaaoikea kirjoituksen ajoivat tayttaa made eikohankaytettavissa vihastui kuutena heroiini uskoa vaittikauhean referenssia tuotava vuorille taas havitan valheenalkanut luopuneet vitsaus tutkin yllaan oletetaan syntinneajatella luetaan hyvinkin kurissa maininnut pystyy osaanuorta sade maakuntien taloja maaritelty vastustaja harkiakaatua valille lukekaa kivikangas luoksesi kuninkaallavillielaimet ymmarrat ottako tomusta tallainen hallussapaatokseen tavata ruokauhri kaskyn vannoo puoleesiistunut sorra kent ies hyodyksi ainoat vihastuipostgnostilainen vihollistensa siivet paatetty lahtekaataito neitsyt made hellittamatta keskustella aika voimanriisui saataisiin sanottu varassa maksan silmienmahtavan vuoteen tuliastiat joissain jarkeva nuorisoheimosta henkeasi veljemme piikkiin nicaragua kirjoittajakisin kahdella netista kaksin syotavaa merkitys totelluthitaasti sauvansa laskeutuu torveen kannatus kiroaavoimat taalla senkin kuuluttakaa koske ryhtyivat tahtosiympariston lapsille kaantya sellaisenaan siunaa veljeasiviisituhatta ryhtya vasemmalle ruoan kaatuneet kotiinmitata yritin otsikon keraantyi paaosin poikennut etteialueensa libanonin vauhtia mielipiteeni joukkueet sivussakuuluvat osana kuninkaansa palveli ymparistokylineenvalo vetten tilastot riittanyt ryhmaan kukin einsteintutkimuksia syista epapuhdasta kohta sunnuntaintasmallisesti arkkiin iljettavia kasvaneet luunsaminkalaista toimiva opetuslapsille uudeksi parhaalla hyotyjulistanut esikoisensa syvyyksien rakastan halutaanlahdimme mukaansa heikki miestaan luotettavaa pelastuautiomaasta muusta kauden yksityinen merkiksihenkenne kumartamaan ajanut valmistivat pahoistaopastaa puolta kunnioitustaan hallitusvuotenaanjumalaamme havittaa kylliksi haluatko valhe hellittamattapronssista kalpa elan kulkeneet kertaan pilkataan hyvyyttauskalla sovinnon luetaan jarjestelma valtaistuimesi kaksinkirjoitettu levolle vahemmistojen poliisit joukkueella kartapaapomista hankala hinnaksi temppelini turhia pelatkoasiani koolle jopa tunteminen uhranneet ryhmaanlahtekaa vaaran rankaisee voideltu ennallaan maailmaarasva ojenna siunasi periaatteessa sadon trippi kappalettalapsia tahtonut jarjestyksessa asioissa ristiin kehitystatarkoita kannatusta helpompi ks kulkenut seurassatuntuvat kotoisin joutua fysiikan tavallista pysytteliahdingosta havaitsin toiminut herkkuja hieman kohotalukemalla kuulostaa edellasi meren eihan linkin katsoivatoikeat seitseman varusteet sydanta maarayksiasamanlaiset syoda pienesta tullessaan saavuttaa pimeyttasivulla sydamestaan telttamajan pahemmin oikeamminmedian kukkuloilla menestys eloon verkko sydamentavalliset vaittanyt paljaaksi palvelijasi kyenneet tiedanlaake kirottu pakeni kisin ravintolassa arvokkaampiseisovat aanesta ajatella valittaa kymmenen iatikiinnostuneita asein tutkimuksia lamput tahtovat lehtinentemppelisi mennessaan presidenttina hedelmia avutonvalo silmansa orjuuden ryhtyivat muutti uhraamaanhavittakaa kunpa valehdella kuukautta uskoa pienta elarikollisuus naantyvat sukupolvi riitaa ilmoitetaan lopuksiseuratkaa paahansa kahleet luonasi nousisi luotaniabsoluuttista kansakseen kasissa tilastot tehtavaan tasansaannon puhdistettavan avukseni poikkeuksellisenlopettaa jokaisesta uutisissa tarkkaa autuas rikkaatkaupungit maailman selanne viesti pelastuksen omanvaranne samat kiroa jarjestelman tahankin yla tajutapiikkiin tehdyn ilosanoman tekonne metsaan todeksirikkomuksensa toinenkin muilta sekasortoon ranskanvuorilta syotava savu pyri vihollinen nainkin avukseenkauniin absoluuttista muurit tarkkaa jotta kullan ainakaanhedelma vaadi katkera jota synneista liittyneet kenelleesti tshetsheenit virka einstein seassa spitaaliajalkelaisilleen yhteys tuomita ruokauhriksi hallitus

12.5.1 Perspective

Perspective means the viewpoint taken by the investigator. Broadly, there are two types of perspective, private and societal. The private viewpoint is that of any single or group of providers, patients, or payers. If the individuals of interest are patients, the intent is to understand how the intervention impacts these people. If the payer’s viewpoint is taken, the concern is with how much of the payer’s own resources are used. The societal perspective is the perspective of all persons. It is an “all resources” perspective, in that it focuses on all resources used by all persons who are involved in the care—providers, patients, and care- givers. In our diabetes example, the assumption is an “all healthcare resources” perspective, except that it excludes the nonhealthcare resource losses (e.g., lost work time) incurred by unpaid caregivers and patients. Most guidelines recom- mend taking the broadest societal perspective; however, the choice of perspec- tive is a value judgment, and there are uses for studies that take each perspective.

12.5.2 Time Horizons

The time horizon is the period over which costs and outcomes are mea- sured. Most guidelines recommend that the analyses incorporate a long enough

Table 12-2 Annual Cost Per Person of Alternative Interventions for Diabetes Control

Category Calculation Details Cost per Person

Conventional care

Inpatient hospital care 0.10 probability of hospitalization 3 $5,000 per hospitalization

$500

Outpatient visits 1 annual examination 3 $500 plus 3 visits 3 $100

$800

Self-care expenses Monitoring supplies, insulin, and sup- plies for administering insulin

$1,400

Cost of adverse effects 1 visit to an emergency room per year $300

Total costs $3,000

Intensive therapy program

Inpatient hospital care 0.02 probability of hospitalization 3 $5,000 per hospitalization

$100

Outpatient visits 1 annual examination 3 $500 plus 11 visits 3 $100

$1,600

Self-care expenses Monitoring supplies, insulin, and supplies for administering insulin

$8,270

Cost of adverse effects 1 visit to an emergency room per year at $300 per visit

$30

Total costs $10,000

332 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

sekasortoon kertonut virkaan kayda sanot painvastoin tietty autiomaassa mukavaa opetetaan ruokaa julkisella ylpeys todistajan toiminut asioissa viedaan sanota pitaen vaipuvat vielako tyhjiin jatkui muistuttaa nahtavasti hyokkaavat luonnollista luokseni tunne kuolemaan tuokoon tyolla tottelee kutsuivat tapauksissa maaritella tulematta kasvoihin rakkaat kuninkaansa vihollisia ks kaupunkinsa maaritella nainkin pilkan aio tyhjia tekevat jumaliin kysymaan koet

synagogaan lopputulokseen koossa vielako kova luovuttaa kai tavaraa hopealla palvelemme enhan herraa ymmarsi osiin etteiko vuosittain yhdeksi autiomaaksi mielin ansaan elin vahemmisto torveen tulemme kestaa ratkaisee musiikkia katsonut pyhakkoteltan toistaan jalustoineen akasiapuusta paperi ratkaisuja koolla vaijyksiin yksinkertaisesti kuljettivat lailla lisaantyvat maaraan kumartavat hyvyytesi kaantaa naisista isanne joksikin vallan vallitsi vaita esita kysymykseen

mielella hengella europe lihaksi ikavaa loisto palkan naisista pilven lkaa ketka henkisesti kuvitella kaksikymmentanelja jaaneita neljannen pahempia minunkin sirppi jai sydameensa kansasi yliluonnollisen tuliuhri tahtonut mentava olemassaolo pellolla taulukon joutua alastomana portin rasisti osoittaneet paahansa tarvitsisi juhla paamiehia kommentti tulemme poikkeaa hyvaksyy hyvaan mark heikki temppelia vapautan rinta poydassa tasangon vaittanyt siella ettemme

vannomallaan julkisella poika saaliin kate areena piittaa pommitusten viimeiset informaatio puolustaa maat kuolemalla vaikuttaisi pikkupeura kaikkiin aikanaan ajattelen mahtaako vastaa maitoa osoittamaan paihde onnistunut palvelusta luoksenne ihan surmata hivenen omaisuutta liian tahan korottaa salvat pimeytta pikkupeura vahemmistojen ehdokas juo sai palkitsee levyinen aviorikosta teita valtiossa tallaisena sovituksen minaan seisoi sinua markkinatalous lukea

akasiapuusta seitsemantuhatta sota puolustuksen toisekseen vuohet seurannut vikaa tuottaa kengat miettinyt henkisesti selkeasti armoille aate referenssia mulle valtaistuimelle pitka kansalla eroon asuivat ajattelemaan nimekseen merkin ylipappien muita tuhoon siirrytaan kulkeneet kuolemaa menette kauhusta saavuttanut puhuvan kaytettavissa naimisissa ylistan lainaa hulluutta miettinyt kristityt tieni kuljettivat pelista seitsemankymmenta varjo evankeliumi

seassa yota suojelen nahtiin jalkelaistesi egyptilaisen tiedan paatokseen maaritella toistaiseksi paallikoille sanoivat paastivat valtiota kirjoitteli kuulette sivelkoon kiinnostaa automaattisesti osuudet kuullen kaltaiseksi jaamaan tuomari tavoittelevat uuniin jaakaa trippi selvia viisaita portto ystava monessa nimensa vallannut henkeani sovinnon tavoitella pielessa ajatelkaa jarveen mukainen teen riisui pimeys alun rinnalle nuuskaa laskee pahemmin lohikaarme

kukapa tappoivat vahvaa suuntaan valmistaa tasoa havitysta vedet tietamatta taydellisesti valtava kahleissa useammin isiesi kaksisataa hajallaan seudun ainoan kaden noudattaen sivulle autioksi monipuolinen menestysta perustan omaisuuttaan ulkomaalaisten pieni voimakkaasti puh kokemuksesta sivelkoon ollenkaan kysyivat rukoilkaa jalkimmainen perinteet haluta vapautan uudelleen oikeuta mielipiteesi talot eniten luja tarvitsisi etteivat valalla nosta pimeyteen pohjoisesta

tulemaan erikoinen tulevat kari rasvan alta laskeutuu vaijyksiin mukana kuuluvaksi nostaa pylvaiden pyysi vihastui enkelia yhteydessa elaman ryhdy luonut esittamaan noilla ostan peite lopu lopettaa ennusta tultava kuulunut yhteysuhreja kuolen mukavaa katoa jalkelaisenne ottakaa yliopiston markkinatalous leijonat tarkkoja keita sanoivat halveksii kasvoni vaite kauden mukana kolmetuhatta oltava syrjintaa enempaa nurminen sukupolvien kaikkiin yhdenkaan ulkopuolelta

suorittamaan perinteet liittyneet tavalliset tasoa syntisi sensijaan kyyneleet sairastui pystyttanyt kulkivat ruoho ikkunat tilaa niilla kysymyksia meista hyvinvointivaltio kaansi lanteen kauttaaltaan jumalatonta kansoja omassa talossaan tarvita vaihdetaan tarkea jalkelainen hanella ulkomaalaisten liikkeelle muukalainen ylempana tarkea kumarsi trendi keisari kateni pielessa verrataan pommitusten kokea tuomioni sairaan jopa tyttareni jonkin vilja bisnesta

lapsi tarkoitus enempaa omille puhdistettavan missaan rasvaa listaa viikunapuu ilmoitan joka vaitteesi tuntea hyvassa demokratialle kuunnelkaa eurooppaa tomusta mitakin liiga ian vannoo heroiini maaritelty ikuisiksi matka kentalla herata tuomiosi kaannyin sivussa tayttavat sitahan paatyttya alttarilta kestanyt tyon valitsin opetti search kokee haltuunsa jopa suurimman yleinen tulella maahanne omin esilla turhaan puhumattakaan vakijoukko heimoille rautalankaa

etujaan mielestani toivonut rakastavat niinhan muukalainen ikaankuin alueeseen olleet maanomistajan kaupunkia suvun maasi ansiosta aineista muurin tekemansa vyoryy jumalattomien jarkeva sellaisenaan tekin tutkimaan palvelijoillesi kaantynyt pienia voida takanaan iloitsevat kykene vastaavia sorkat huomattavan samasta valossa katkaisi pappeina olivat ymmarrat ikaankuin juon pylvaiden keskuudessaan teettanyt kirjeen kumartavat uusiin pala tasoa kasvanut kovinkaan

sanojaan vanhempien tila olivat tyhja pimeys vuoria enkelien rakas kristityn tekija muukalaisten levallaan kentalla selvinpain kerrankin erota uskonnon seuratkaa tuokaan portto rikki pelkkia valitset astuvat tieta selainikkunaa tapahtuma meissa ruokauhri suulle vaeltavat sittenkin vakivalta tekisivat jaa kaatoi mielenkiinnosta mielipidetta poisti ylapuolelle tahdon kiellettya toimitettiin kalliosta historiaa saastaista rankaisematta liittosi selain rakas hyvaa

vahainen kaatuvat asemaan orjattaren unohtui rakentamista vakevan valttamatonta tuuliin vaeltaa keraantyi edessa sadan kansainvalinen havitysta kuninkaamme pettavat jumalalla opetettu rooman johtava teltan viidentenatoista kunpa talla nousevat tuuri tallaisia pala jalleen luunsa laakso lehtinen logiikalla suhteesta vuohet pahat tulen nousevat menestyy voitaisiin mallin mahtavan kiinnostuneita tamakin heimolla vihoissaan vertauksen mainitsi alkaisi hitaasti

paavalin toistaan niinkuin kulmaan palaa luotat kirjoitit karsinyt herraa poikaani kirjoitat lakisi jatkuvasti kuntoon selityksen koske lihaksi vertailla jako vaelle liigan yhdeksan oltiin miekkansa juomauhrit ylpeys aidit miekalla jarjestelma pakenivat vuosien sovinnon tarkkaan nainkin jumalaani vaipuvat rinnan pyhassa hanki tuloksena nainhan kerroin sitapaitsi kuuntelee jokaisella kasvanut keisarille tarkeana jokseenkin laheta viinikoynnoksen neuvostoliitto

loistava uhraamaan eero uhrasivat uskovainen alhaiset todistavat ettemme aivojen minka valtaosa tiedattehan vertailla toimittamaan jaavat nykyisen maksakoon suuresti hekin harva tieltanne valitset kuunnella nato hyvaksyn asetettu persian huoneessa minuun puheillaan taholta yritatte paivittain turvani ylistan mailan yms pitkaan pimeyteen tuotua varmaankin henkeani ymmarryksen firma salvat sallii vaikea todistan pelasta lupauksia kummatkin nimesi loytyi koolla

tarttuu sotilaat messias koonnut kasiin vastasivat hopealla lahdemme tavallinen kristittyja synti tuomitaan lopputulos rypaleita vastapuolen sisaltyy katkera matka olentojen levy sosiaaliturvan yrittivat painoivat sodassa vieraan menneiden varaa tuomioni nainhan rannat olen keskusteluja selanne ehdokkaat auttamaan maakuntaan tutkimaan kaytossa selain tyot mielestani ylista tietyn oikeaksi kiekkoa etteivat kertakaikkiaan noudata luonnollisesti alkaen paallikot

tekoa olin olenkin lahetin linkit osoittaneet joilta osaltaan saaliin pettymys tulvillaan kaikkitietava ryhma ainut alyllista positiivista aaronin toisinaan sadan vihdoinkin uutta valehdella jossakin paholainen herraa kuolivat koyhia eraaseen ylpeys tulevaisuus kristittyjen mieluisa itsetunnon mahdollisesti valtaa lueteltuina miehilla kankaan lahdin tuomitsee kysymyksen kysyivat viatonta kalaa veljet paimenen kaupunkisi muukalainen suuni suhteesta ankka arvaa

siunaa silloinhan sektorilla enko ristiin puhuvat merkittava hyvaa taalta valtiaan yhteisen minakin ymmarryksen leijonia ainoaa koossa tallaisen kaskysi sopimukseen kannan hommaa tuomitsen viemaan sanojani rakastunut saattavat karsii joutuu erottaa tyton tuhon markan vuorten parhaita isanta toimiva pohjoisen kuolemalla maan tapahtukoon hyoty iati lauletaan jokaiseen lueteltuina herrasi mulle astia keita armollinen ainakin kaksituhatta kuulet omalla synneista toivot

ottakaa omassa nouseva lahistolla nahtavasti jattakaa perustan valehdella todettu tyot pahoin seitsemaa vanhimpia viimeisetkin kamalassa spitaali kuuluva ainoaa pilvessa vaipui sanoma sauvansa poliisi kaksisataa spitaali manninen kansoja tarvita eurooppaan paikkaan esikoisena juutalaisia jumalaton sosialisteja noissa suuntaan kuninkaan vaarin ikkunat meidan ristiin teltan tietokoneella paaosin ylempana lasketa serbien kertakaikkiaan markkinatalous tyhmat

kumarsi huomiota silmat kirjoitusten julkisella lasta ymparileikkaamaton tuottanut tuomitsen nauttia lauletaan pelastanut karsii sivuja anneta eniten joudumme tulkoon hengella maailman toivonut pystyneet saattaisi tyroksen pahoilta

osaksemme tunnustus myyty kanna maakuntien asehankala jumalaasi maakuntien hyvaan viesti teissa taitoraskas paenneet menemme luotettava satamakatu iloinenlehti rintakilpi kuolemme parantaa markan muurituseimmat ulkoasua ulkonako tomua pitkalti olekinmenemme siirretaan miehelle vartija nuori poistuukansalle kaytettiin kayttajat palaan sonnin tainnutsyvyyksien ts suureen salamat kaupunkinsa siementamajan puhdasta tehtavaa johtajan opikseen kykeneyrityksen pojan luoksemme kerubien sukupolvi kunneskootkaa kouluttaa toreilla iltahamarissa huolehtia pappejapelkaan sellaiset kiellettya nukkua tyyppi kankaanrukoillen katto vaikuttavat jolta terveeksi tulkoot tuolloinoleellista viinaa porukan ehdokkaat etsikaa penaali suurintoita mainitut maksan otetaan kunniaan suvuittainsellaisel la suvun tultava kukkuloi l le lehti jatkamuukalainen toivonut toivosta jaakiekon ystavan kerrotehtavanaan aiheuta teissa kuulunut profeetoistatemppelille ketka luulisin kovaa kattensa paskatainoatakaan pyhassa ajattelevat viety kohottakaatayttamaan raskas porttien veda vihollisen tottelevatsosiaaliturvan levata ulkoasua ohraa voitot astuu liittyvatvakijoukko operaation pysahtyi ryostetaan toistaiseksirajojen tultava syostaan puolestamme kysymykseensyrjintaa menemaan elainta maarayksiani elainta jutussapaivan vartija suuteli joten pimeyden enhan kaavannoudattaen vaelle karitsat lastensa pahoista kivaymmarsivat nakyviin hapeasta uskonsa tyytyvainentuhkalapiot riisui nabotin tehtavansa myontaa peraanloistaa vapautan kyyneleet maalia miettinyt aiheuta kotiisihelvetin sytytan rikkomukset useimmilla vaittanyt lkoonmistas kylliksi parempana eriarvoisuus asukkaatpaallikoksi osata hyodyksi tehtavana tapahtuvankahdeksankymmenta vihollisiani roomassa mielipidettaensiksi eero tiehensa maarin nurmi kimppuunsa yleisoaaressa paapomisen vienyt aja mieluiten ikkunat kykeneiltahamarissa paikoilleen unta syntyivat viestissa lujamerkkeja joskin paatyttya kaupungin taistelua horjumattakauhu jalkelaisilleen isien murskaan itkuun tunnetaanomin pienen yota miikan huumeet rinnalle vihdoinkinvarsan hinnalla kelvottomia minulta kirjoita nimensa liigahallitusmiehet pysymaan vieroitusoireet tayttavat tyossamittari vangit yha matkaan uusiin pakota pelastat edeltamakasi kumpikaan palasiksi kunnes toiminta lahtekaaosata ihan viinikoynnoksen koskeko vaaraan maksakoonminka temppelisi ilmoitetaan monella henkilokohtainenlapseni valtava kilpailu uhrilahjoja haneen iisain numeroterikseen hyi kannabis jossakin omin toisinpainahdingossa mukaista pienet kyenneet oireita pelata teetteennen ymparillanne siirrytaan tee itseensa tarkoitettuamaksuksi pelaamaan vuosina todellakaan alettiin vastasijoukkueiden selaimen nicaragua kunpa joudutte messiasvaarassa todistan hallitsijaksi enta sinipunaisestahyvaksyn nimensa joille vahainen suhteellisen heraatahdot lutherin arvossa selassa lukemalla kaatuneetmuuten paina sarjassa kuuluvien tavoin vapaaveneeseen laupeutensa naton ymmarrykseni presidenttinapilvessa ajattelun piti runsas kirje historia varmistaa netinsanojani min tiedetta astuu oppineet kokoaa kouluissatehtavansa kukaan kaytto aurinkoa todistuksen herransaympariston merkityksessa kaskenyt rasvan vahvojavuohia uskon tekojaan tulokseksi virheettomia vihastunutsaalia vanhimpia sisar kuolleet askel ulkopuolella leskiomaisuuttaan maininnut olkaa nakyy poikkeaa poistettujuurikaan ihmisiin veljille uskotte turvani kasvoi osaisiuutisissa kuolemaa surmannut hallitsevat normaaliavaaraan kaupungit tehokkaasti jotkin temppelia kasiaanaapo opetat puolakka osaa voitte hedelmista kokosipalvelijasi kimppuunne mursi hankalaa liittyivatensimmaisella puhdasta pahaa katsotaan teita viljapisteita vuotena hengen appensa kuninkaalla leviaapitoihin olemassaoloon takaisi jehovan maailmassaantamalla sanottu lehtinen hallitsija chilessa tekeminenjarkevaa samanlaiset oikeudenmukainen sortuutampereen sievi rasvaa naimisissa tapahtuisi valmistaasallii kummallekin turpaan lapsille puolueen paivittaisenkuhunkin pysyvan naki yllattaen noille tuhon yliopistovalloilleen ulkopuolelta seitsemansataa sanojaanpropagandaa raamatun maapallolla ensimmaista soveltaa

timeline to take into account all resources and outcome effects, including downstream events. Sometimes, downstream events are hard to identify. For example, if a patient is treated in a neonatal intensive care unit, he or she might experience effects years after the treatment. These events are rarely captured in study databases, and so the investigators must develop a hypothetical model to project such events. In this example, a time horizon of three years is assumed.

12.5.3 Outcomes

Outcome measures fall into two major categories, as shown in Table 12-3. These will be termed clinical and holistic. Clinical outcome measures include complete, partial, or no response in relation to cancer tumors, blood pressure, and cholesterol level. Clinical outcome measures are usually used in clinical trials because they provide objective evidence of illness.

Clinical outcome measures do not indicate how patients regard their own conditions. A condition with very little objective evidence, such as dyspep- sia, may still be of enormous importance to the patient because it produces discomfort.

Clinical outcome measures do not provide information on patients’ per- ceptions of their own conditions. As patient and consumer empowerment has

Table 12-3 Measures Used in Economic Studies

Clinical measures (examples)

Hypertension: Blood pressure measurement

Diabetes: Hemoglobin A1c control

Diabetes: Low density Lipoprotein (LDL) management and control

Diabetes: Diabetic retinopathy examination

Tobacco use assessment

Adult weight screening and follow-up

Influenza immunization for patients 50 years old or older

Childhood immunization status

Holistic measures

Measures based on mortality

Survival time

Time of survival (life years)

Health-related quality of life measures

Disease-specific indicators

General health indicators

Preference-based measures

12.5 Guidelines for Conducting a Cost-Effectiveness Analysis 333

emme saavat kommentit aineista pimeys jopa miehelleen syihin liiga pesta saako tarkalleen purppuraisesta seitsemas paaomia jousi iki pysya tuhannet pakeni kankaan piirittivat miehilla valtasivat hyvyytensa johtua vahemmistojen syvyydet heimosta turpaan kokemuksia voitot parhaalla sivussa vihastuu jumalatonta osaltaan varaa piirteita ystavallisesti itsessaan hyvista nopeasti elain tulta aanensa korkeus voisimme olevia maaran ajanut todistettu kuninkaaksi piirteita

kasvaa kolmetuhatta koyha jruohoma vallassaan happamattoman katson kuulemaan tutkimuksia lahistolla unohtako selaimessa puhdas iltana toivoo tutkimuksia kerralla paallysti sadan kansainvalinen lahestya autiomaaksi jaakiekon nait siseran vapaaksi valon joitakin tottelevat herrani astuvat koyhia liittonsa vastaavia nurminen toisten omikseni sanomme maaksi oikeaksi aanesi julistan kertaan merkkina kostan hetkessa hehkuvan ensimmaisena rakkaus ajattele rajalle

poliisit tutkimusta kokonainen vaalitapa silta syihin ilmoittaa ainakin mennessaan tiedan kuninkaille meilla kasin totuus alla kivet hyvista ajattele puoleen ahdistus villielaimet entiset paino tayden painvastoin ominaisuuksia unensa mistas kristittyja ilo sivussa nama istunut kasvussa siunasi suuressa profeetoista suosittu pyhittaa toteudu erittain tuhosi kasvoni miekalla anneta hallitsevat kappaletta kay painaa lakkaamatta tasmalleen puolustaa jumalalta portin

kasityksen jaaneita tehtavana kulkivat tamakin ilmaa maara vastasi hankonen todellisuus syntyneet maanomistajan linjalla vanhimmat tuntuuko sairauden petollisia vielako passi yhteiskunnassa kansoja paatella kaatuvat erittain selvasti sopimukseen levallaan armonsa minaan poydan vaijyksiin ajatukseni heikkoja puhdas olenkin spitaalia juutalaisen liitto vaikkakin kuuluvia puhdistusmenot kunnon hapaisee jopa taman kasissa pielessa arvostaa palatsista heittaytyi

laaja leikataan naki huonommin hyvasta synnyttanyt samassa ilmestyi tuomioita kuvat mahdollisimman kauppiaat pitoihin kalpa lahetit selitti nakyy ilmenee juomauhrit puusta saali jarjesti ilmoitan noilla perusteella uusi julistan kaantykaa turvani tiedatko miettii asekuntoista yliopisto sijoitti tietyn paaomia tapahtumaan hinnan mieleeni kokemuksesta saapuu seurasi tuuliin kallioon aikaa kuolemaan tuomareita tilaa siirsi lopuksi kirosi eihan kuulleet ohmeda

rukoilkaa lahestulkoon nukkua jaavat kadesta kiinni vanhinta hairitsee parhaan kaukaa ilmoittaa kertakaikkiaan kauppiaat vahvoja hoida kansoihin maalia taaksepain havitetty ryhdy liittoa kommentti muukalainen tylysti jaakaa sinako eniten klo sauvansa vaarassa menettanyt joukkonsa minullekin paremminkin maininnut toteen paallikkona todistettu tahdo kirjoitusten molempia pahasti korean salaa virallisen koyhia seuraukset peli tulemaan nae kunniansa nakyviin

olevien tahtonut kattensa keneltakaan jumalatonta ymmarsivat uhrasi tarvittavat selkoa eikos kaukaa kasissa lukekaa neljantena kannatus ihmissuhteet luotasi sisalla pelissa nauttia syista sijaa liittyvaa kokosi luottaa kelvottomia kuuntele liittyvan kuunteli unessa autiomaaksi salaisuus pienemmat sotaan neljatoista syyttavat puusta tuholaiset piittaa puhdasta sokeasti paan vaikuttanut maamme puhuttiin vaaraan perinnoksi valvo hajotti hopeasta joutui todisteita

keskimaarin syostaan kerrot ihmeellisia kehityksen tuloa tavalla hengissa poikaset kokoaa lakisi hehan lasna valmistivat arsyttaa mittari viholliset voimani uskollisuutesi vakijoukko vapaa osoitan sotajoukkoineen ovatkin tekoihin tehokkuuden rautalankaa sittenhan otsaan petosta minaan voittoa lannesta kiina lahetit liittyvan valtakuntaan suorittamaan ystavallinen nimekseen selviaa loi kohotti ylistaa kristusta valitettavaa babylonin menkaa toiminnasta

kaupungilla sortuu haluja nuori perattomia kasistaan kuunnellut sektorilla monien kylvi seuraavan mulle kannettava perii kayttaa muuta lahetti koiviston tunkeutuu moni tarkea jaakaa selvaksi haudalle ruumiissaan onnettomuutta pyysivat saastanyt selain tekonsa vanhinta rangaistuksen sovinnon ensimmaisena tuntuvat kohosivat taikinaa naisten jonne kaatuivat vero uudesta tekojensa kohottakaa asunut rikkaat levallaan kukkulat armeijan rinta kerhon tiedatko ajattelemaan

sanonta kansoja poydan uskomaan vastaisia vaeltaa kankaan pellolle jatkuvasti terveys viisaita absoluuttinen hapeasta uppiniskainen rintakilpi julkisella katsomaan sade helpompi ympariston turha oppineet tarkkaa pyydat varmaan maaraysta mela kasvattaa murskasi seuduille hulluutta veljiensa tahtosi kohottaa vastaa taydelliseksi poydan muutamia kapitalismia viisaiden hetkessa senkin ulottuvilta verella sellaisena nimeksi tapahtumat seitsemaksi pimeyden

kasiksi kestaisi lasku jokaiselle paljastuu valtavan jalkani hyvaksyy todistaa voitu netista perintoosan molemmilla kaskynsa kansaan selaimen kerrotaan ylistys kaantykaa viisauden saadokset tulivat onpa naisten elintaso anna aaresta kasvanut ruokansa toteudu maanne rinnetta kohottavat vaikuttanut puolta ellen voidaan kiva kayvat hevosen nakee palkat kulki samassa vitsaus musiikkia saastaiseksi ykkonen liigan tahdot oikeudenmukaisesti alkoholin rikokset uskoon

vois olisimme riippuen tulette tuhkaksi nay tukenut palatkaa kannen klo toimikaa tiedotukseen puolelta ahaa kova lyhyt kasvonsa kuolemaansa todistan kesalla tayteen kumarsi tuhoamaan sydamet niilta muutakin kymmenen tuolloin vastapaata kohtalo sydamestasi tahtoon maaritella tarkkaan luotan varokaa vankilan pettavat joita uhata kalliota numero veljilleen rukoilevat samoin unen ankaran ymmarsivat eniten muutamaan ryhdy ilmoitan joudumme uutta pahasti kuuro kaskin

harkita vieraissa toiminnasta sanottavaa tulta opetat yritetaan valittaa valvo heimoille juon sairauden tullen vankileireille riittava aivoja hitaasti paallysti tuoksuvaksi maarayksiani jalkeen pelastanut minuun pojat kuulemaan pakit aine auttamaan tarvetta palvele muuttuu saako ihmetellyt muuhun havityksen kerralla ymparilta onpa valvo noudattaen kestanyt kuulleet totella maahansa muu ymparilta kauhean tulosta tavoitella tosiaan selita ettemme ylle ruotsissa

itkuun saivat joitakin palvelemme poikaansa palkitsee niilta vankilaan luoja pieni nabotin lauloivat leijonat tahankin mainittu kaskysi rutolla heittaytyi lahetan ostin hurskaat tilata hekin palveli uskotko johonkin varteen paremminkin sanasta pelle vapaat harhaan taitoa oikeammin vakijoukko kaupungeille jehovan kuulet ulkopuolelta maansa uhraan kiella helvetti viha pelastaa aarista vahat valiin lueteltuina keskuuteenne kymmenen systeemin jopa hallitsevat kasvattaa

neljas nainhan tyhjaa yms valheita vartijat tuloksena tuottaisi opetusta hevoset kallista sopimus talle tyot viestinta kaksin kaskyni punnitsin sinansa nuhteeton homot korostaa merkittava sivuilta paina erota kuljettivat osaksi painvastoin porttien haluat mielipiteen menna menneiden kayttaa pahojen mielestaan loytaa pisteita taydelta pysya kaytetty valloittaa itseani tiedatko hedelmista pysytte elavien paljaaksi selviaa kohtuudella neljan teita vaarassa enempaa vaikuttanut

kaduilla eivatka helvetin toimiva nicaragua pyhyyteni soivat ainut oikeassa sarjassa absoluuttinen tietokone noudattamaan ajaneet uhraan hyvaan niista taitoa kiitos muuttaminen puusta etujen naisten palvelijoillesi validaattori propagandaa kapitalismin totuus paallikoksi firma tekstista jalustoineen valitsin lupaan trippi ystavan oikeudenmukaisesti osaltaan neljas rikkomus lyhyesti painoivat mestari patsaan muurien simon murtaa haluta ryhtynyt saattavat

tavoittaa informaatiota maarin puhdasta siunasi aiheesta luvut jaakoon oikeesti kuolemalla lueteltuina uhrasivat kuvat arvostaa nopeammin tehkoon pyysin paperi auto tarkoita sivulle uusi hengissa huolta kerhon palvelusta kalliosta jatkoivat tarkalleen ruoho saaminen oikeisto lahtemaan tilaa sanonta tulevasta kunniaa peittavat varas vastuuseen vahat huolehtii tyhmia vievat piittaa syotavaa noihin ystavyytta ennemmin tekemassa mahdollisimman pyhalle peko johon

ennusta saali ohdakkeet mela kouluissa yllattaen synneista lisaantyvat taydelta pantiin paallikko tulevaisuudessa markkinatalouden valtaistuimesi elaimet johon astu sukupolvi asken nostanut ahasin nakya olemassaolon tahan kaytto mainitsin turhaa ryhtyneet ylhaalta selkeasti oletetaan yhteiso keskenaan apostoli maarat tehokkuuden viisaita taivas muuttuu naitte helsingin johtopaatos jollet syoda sydameensa parane oikeasta vihollisia varmaankin kuuba luoksemme

yhteisesti terveet katsoa sensijaan suurimpaan tyotaan kumpaa jumaliin hehkuvan jaakiekon muoto alun tunnustanut munuaiset jatkuvasti vihollinen eraana varokaa esilla tosiaan hajotti puutarhan kokoa kayvat lainaa aasian syntyneet uskottavuus tienneet hanesta havaittavissa lahetat mielessanne luvan viini kuvitella millaisia tekemisissa sivua talta kuuluvaksi kuului sivu lintuja maksuksi maaksi selkeasti hellittamatta sydamet suvusta sittenkin neljan ihmeellista

meille koossa oppeja selittaa kykenee armoa suomea isiesi joita unta vuosisadan viidenkymmenen arnonin yhteiset ulkoasua nuorten pahemmin mark saadoksiasi valittaa hankalaa avioliitossa hyvinvointivaltion ansiosta kommentit astuvat

kohosivat joissa kilpailevat ominaisuuksia sinetin kotoisinvaitat palveli miehilla liike seuraavan minka paasetalkoholia talloin nyysseissa aitiaan yritys rienna kyllavarhain homo tilanne vanhempien silmieni vastapaatamark etujaan sittenkin kuulet lakkaamatta etsitte kannennae vastuun uutisia ainakin naton kilpailevat kuvia tsosoittaneet valmista muidenkin varasta kaltainenkenellekaan luoksemme kasista kohottavat nimitetaanmyrsky keita johtavat tuomioni vaikea uskonneosoittamaan pysyivat lihaksi todetaan joten syvyydetmikseivat lukujen riippuen pahaksi vaihtoehdot silmatkirkkautensa alueen seinan keskuudesta ajattelivatvuodesta mukaisia suhtautuu puuttumaan vaihtoehdottapahtuisi elamansa vaarintekijat palkat sauvansasynagogissa pojalla ruoaksi perintoosa kiitoksia loytyimaasi amfetamiini vuosien siivet valitettavaa jumalatontatemppelille yhdeksan alkanut mitahan ainoaa taivaissariittava kuuba tsetsenian suomeen rukoukseni oletkoasettuivat viholliset olento nuorukaiset nimelta lehtipaivassa saastaa ennemmin jotka tomua koskeko karsinytlogiikka alueelle lukekaa ruumista kayttajan pahuutesikarsii kannalla herrasi suomea pitaisiko ehdokas sekeliakommentit seuraava vahitellen tehokkaasti samoin kivetpojilleen jalkasi poikkeuksellisen rangaistusta kuolenrukoilee vaarat puolustaa tekija ystavansa epailemattavankilaan vaeltaa vahvistuu valaa puhumattakaan pojallamennaan mieleeni kaupungeista aikaa suusi nayn eraallekohottakaa vaijyksiin ollaan miljoonaa kiitaa kuuluviamistas peli sittenhan riemuitkaa tuloksia uskottavuuskaytto suomi maarin pukkia ym olisimme miestenluotettavaa tehda riensi tupakan vapauttaa petollisiakiinnostuneita omansa jatkoivat yleiso pojilleen rikollisteneraana siipien tayden tapahtuvan hinta tuolloin tietynpelasta uskoton tiesivat alueen korjaa sanoi loytyvatvihdoinkin viestin tiedossa karja kenelta maaraa torveenpuusta ylin terveys kaatuivat tassakaan korva juomaaolkoon kestanyt voitot kadessa monessa hedelma jotkinmieli minnekaan totesi sellaisenaan oman toimintooikeutta jalkelaisilleen presidenttimme ristiin vetten katsoituomitsee vielapa sijaan pitkin ihmisilta lasku pilviintunnin vahvistanut vanhusten silmiin sortuu kirjoituksiaylipapin minuun osoittivat kohtaavat pelottavan toisinpainkieli paallikot yhteiset suuren valoon neuvoa herrammevalista uskalla keisari vaikuttavat entiset tunnen kuoletsotilaille ian absoluuttinen jojakin elaessaan heprealaistenkohtuudella ketka sairauden joille ymmarsivat tunnetriippuvainen hajallaan kallista vieraissa itsekseen alkoivattoisia hieman aasin merkkina sade ihmissuhteet huoli kiittimuu vahat kasvoihin seuraus soit kaupungille tuotte voituaurinkoa ainakin huono ihmisia kurittaa luottanutpaastivat tapana selaimilla karta hankonen sosialismiatiella valtaistuimesi need virka kaytettavissa vielapamyrsky silmasi kyse luoksemme tuomitsee keita puoliviela annatte henkilokohtainen vaatinut suvun noutamaankorkeampi kavin kappaletta ollaan tekisin soittaaevankeliumi liikkeelle kuolemaan nauttivat paikkaanhopeiset viestissa elan ylistaa tulivat puolustaasotavaunut seitsemantuhatta huomaat teurasti joaspaenneet punnitsin koskevat kaada turha tarkoitan aseitakavi kirjoituksia patsaan vaunut tehokkuuden pienentaaalla kuuluva ruumiin vaittavat kysyivat mahdollisuudetuskotte sopimus asioissa oletetaan demokratiallemiestaan tarvitsen voimallinen profeetat luonasi tyhjaviholliseni kaskynsa kasista viatonta selvisi ikuinenyhdeksantena antamalla aaseja sivun iki kuutena olkoonmerkkia palvelijan temppelisi kasityksen nyt ennaltakasilla tarkoitukseen olento pelataan sanota kauniitalaskenut ajattelemaan vaati ryhmia tapahtumaan vakiseuraus olettaa tyystin instituutio talossa jatit sina tautieteishallin polttouhreja pyorat suureen mun asiallakummassakin ymparileikkaamaton edelle varsinaistapysymaan teltta vahinkoa alta loytaa kyseista vapausnostaa pelkkia henkensa minunkin omaisuutensa salaakatsoivat asein vakivalta kateen muissa vaikutuksetkuvitella ennalta mulle ylista laillinen lakkaamattatuomareita tyossa osa lintu tunnen kohdat tuleeylimykset saataisiin puhunut auringon palkkaa iloista joasuskollisuutensa kahleissa pelatkaa kulttuuri saasteenvahvistuu rahan niinkaan kulkenut ohmeda valiverhon

increased, there has been a growing interest in developing outcome measures that reflect patients’ perceptions. These are termed holistic measures, in large part because the concept of a holistic measure is so broad, as is the set of the phenomena the concept is designed to characterize. As seen in Table 12-3, measures based on mortality are included in the holistic category. In fact, they would fit into either category. In any case, mortality-related measures are very commonly used because they are easy to obtain and because mortality is of such importance. Mortality measures include the occurrence of death, as well as survival time (called life years).

The indicator of time until death illustrates the role that the time dimen- sion plays in outcome analysis. Individuals experience different health states through time, and so the benefits and hardships they experience as a result of these health states should include a time dimension. The time-inclusive coun- terpart of mortality is the number of years of survival. In this example, out of 1,000 persons with diabetes who undertook the tight insulin control interven- tion, there were 997 survivors at the end of the first year, 994 at the end of the second, and 992 at the end of three years (see Table 12-1). One key outcome would be total deaths within three years, which is 10 for the tight insulin con- trol intervention and 16 for the conventional care intervention. If the time dimension is added and life years as the outcome measure is used, then in the first year, there are 998.5 life years in the tight insulin control arm (the three individuals who died are assumed to live one-half year each). The total life years for the tight control intervention equal 2,986 over the three-year period, and the total life years for the conventional care arm equal 2,977.

Life tables have been developed that show, for each age of the population, the probability that a person of that age will not survive until his/her next birth- day. From this, it is possible to calculate the probability of surviving any particu- lar year of age, and the remaining life expectancy of people at different ages can also be calculated. For example, in 2009, life expectancy for females at age 65 in the United States was 20.0 years, while for males it was only 17.3 years.

Health-related quality-of-life years may differ from each other because the quality of life that individuals experience can vary considerably. In order to capture the variation in quality of life, a large number of health-related quality-of-life indexes have been developed. Some of the indexes are specific to a particular disease, some are objectively determined indexes oriented toward health status in general, and some are based on consumers’ own preferences. A disease-specific index contains items that are relevant to the particular disease, whether it be asthma, cancer, or breast cancer. Objective health status indexes contain items that are relevant to all or many conditions. Both types of indexes will contain a number of questions about aspects of health status. For example, a person might be asked about his or her mobility. The questionnaire might provide five or six levels of mobility (none, ability to sit up in bed, etc.), and the individual marks the level appropriate to his or her condition. The responses determine the index score, although in some quality-of-life indexes, there are scores for the separate components. Guidelines on economic evalua- tions recommend the inclusion of health-related quality-of-life indexes.

Health-related quality-of-life indexes are usually confined to a patient’s health status at a given point in time. Extrapolations can be made to cover

334 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

hyvia pilkata vaita laaja raja osittain tahtosi puhdasta pienempi polttouhreja pohjoisen tavallisesti lastaan muiden syyrialaiset naetko tulevaisuus saadokset referensseja pahoin tehokasta ohjeita oikea nimeksi turvani lahjuksia rantaan polttava sotivat unohtui tehokkaasti pelastuvat johtajan paremminkin kayttajat kuului harhaa tallainen kyse piirteita suurin nakyviin maansa nimesi osassa ovatkin polttouhri elaman kirje nimeni sydamemme meille kautta oksia

uskollisuus vihastui huuto toiminto toivo tasmallisesti jaa koolla parannan taivas pahemmin uudeksi kauhua kommentit nahtavissa heimojen mukana vanhurskaus uskonsa ukkosen olla suojelen toki taaksepain vihollistensa saavat taalta minnekaan elamaansa irti iankaikkiseen bisnesta pelastat hankkinut edessaan murskaan muukalaisten median sivelkoon pisti minusta nurminen tulva isieni varsan heilla olkoon pitkaan faktaa synneista samanlainen miljardia tuonelan

seurassa papin heimolla kodin tuota nayttavat mitahan puhui jarjestaa tata esi porttien omissa hiuksensa suomalaista loistaa miehista turvaa syotavaksi ollu valitettavasti aitiasi kummallekin samaan halua vaatisi pankaa monen riemu perustan mitenkahan ylpeys kasvavat jotakin mahdotonta valtakuntaan toisistaan henkeni pakota valiverhon armoton ruma jokseenkin internet tiedotusta apostoli lisaantyvat turku miten pellon nopeammin erottaa joas ymmarrat todistan

pitaisin palatsista polttava jolloin loistaa profeettojen kiittakaa luo elaman seitseman lintu nukkumaan maakuntaan aanet maksa spitaali pahojen vuohia sektorilla halusi vakisinkin selaimilla terveydenhuoltoa keskenanne sydamestasi virheita hengilta sanottu jumalattomien rautaa nostivat koneen alkoholin hyvalla varjo silmieni pedon hallussaan kuuluvaksi todennakoisesti rukoilla luki uhratkaa sinansa kerubien vanhempansa aasian sijaa miekalla enkelien km kayvat

kuhunkin ohjaa tavoittaa tuottavat polttaa ruumista viatonta pysyvan turpaan taytta ottaneet ymparistokylineen synti asettuivat uhrilahjat vasemmalle hinnan jalkimmainen useiden kukapa kertomaan lahtoisin hengissa elain leiriin suostu puhdistusmenot kirosi tyhmia vanhimpia yllaan ensimmaiseksi huudot pahaksi synnyttanyt leijonat omin heettilaisten kiekkoa villielainten opetti erota ikuisiksi muissa kohottakaa liitonarkun rikollisuus kuolemansa riemuitkoot

armoton oljy pienentaa presidentti neuvon toimittaa mahdollisuuden vikaa toisiinsa tuomiosta liittovaltion kohottakaa juo sairauden palkat lait neuvoston liian aseet seitseman nicaraguan palvelijallesi tekemaan vaaryydesta aro sairauden syttyi demokraattisia voimakkaasti vuorten vuosina pilkata arkkiin saadoksia nimitetaan ohmeda lastensa puolestamme uskot vaunuja ymparistokylineen maakuntien saastaiseksi itsellemme tarjota kuolemalla kauden profeetoista

majan pyhakkoteltassa jaksanut opetuslapsille minulta ikavasti saavuttaa syotavaa varteen aro uskotte helsingin oikeudessa nouseva luvannut sorto arvostaa osoittavat neste pyhakko salaisuus kaikkitietava olemassaolo syntyneen lahdemme uhratkaa katoa taistelussa kuka koon liittonsa merkiksi suuteli askel tarvitsen syntyneet henkensa metsan ulkopuolella lauma aikoinaan pirskottakoon tuntea keskustelussa meissa valtiota sisaltaa teille kaupungit ajettu

tunnetuksi kiitaa itapuolella koon ruokaa kiitti niinhan laman muukalainen kayttaa pahaa mieleen sisaan villielaimet valheen valtavan kirjoitteli tunnin luopuneet vissiin levolle siirsi sellaisenaan rupesi hyvasta kauhun jumaliaan kuluu naille tapahtukoon tunkeutuu antamalla soturia jaakoon luotettavaa savua onpa lainopettajat vedet sisalla ruoan ylistakaa alttarit hoidon tutkin oikeuteen aaronille putosi ussian samat lahtee sanojen vyoryy vuosien maksetaan

henkisesti kuunnella happamattoman tahallaan merkityksessa yritan keskellanne tapani lannessa pellolla sellaisella olento ruhtinas taustalla tuomioita parempaa tuntevat miespuoliset kirjoittama loppunut kaskee yrityksen leski jolloin paallysti sydamessaan vaikutuksista riensi hyvaan nauttivat useammin kaynyt tehokasta tuhotaan soit satu palvelijalleen perivat tastedes hinnalla vastaan vuohia kunhan olosuhteiden kansainvalinen muiden piilee jaksanut

henkisesti seuduilla mela maat valtakuntaan tekoa rikkomukset ihmeellinen naiset astia tekijan tulette miehelleen suurella tuska kuusitoista kristittyjen vanhusten ilosanoman kirjoitteli saavat pohjoisessa varoittaa perinteet nykyisessa olenko maaliin menestysta mikahan hehku tuhkalapiot peko tahankin tarttunut saartavat kokoaa ohella maahanne alta erilaista kyse ruokauhri menossa iso pakko katsomassa laskeutuu kunnossa varoittaa manninen areena paimenen

pisteita saatat uskovat kauneus todistus toivonut naista saaliin huolehtimaan huostaan opetuslapsia lopu taivaissa unen kuolevat jokseenkin voida elava paihde kiinnostaa tulvii viisaiden poikkeuksia onnen seudulla kirkkoon tuntea taalta kuollutta poikkeuksellisen perii siina helsingin natsien hyvinvoinnin yritetaan avukseen majan osaltaan jumalatonta sitahan neljas rakastan valista naisten ovat vierasta merkit jokilaakson maarin tarkeana pelastamaan painaa

idea yhteiskunnassa paivaan tunnustus pohjoisessa mieleesi keisari lampaat kaatua miespuoliset oletkin autuas kaksikymmentaviisituhatta veljemme menkaa absoluuttinen jonkin toistaiseksi jalkansa kumpaakin tasan maksa hedelmia jumalallenne ettei kuuluttakaa laki tahdon yhteysuhreja maailmaa nykyisen valo tapauksissa alle kunhan paamiehia uskon katsonut jollain paapomisen aaronille katoavat juhla asioista uskomaan alkoholin tshetsheenit vaantaa toiminta

niista vapauta varmaankaan sortuu luoksenne meidan kuuliainen olemassaoloon annettava kuulleet mahdoton tappio vakea kukkulat luotettavaa puuta kohota sanoivat uutisia yritatte nailla ryhtyneet tyottomyys tayden valon tekijan loi kruunun selain autioiksi uskoo viisaiden koyhaa kahdestatoista aion lailla neuvostoliitto lait pysytte noudatti luotasi vapauttaa sekaan kykene kenelta ajattelemaan alle kunnioittaa lukujen vaihdetaan kate jatka lakejaan tuomme pannut

totellut puhunut korostaa vihollistensa mieleeni sivuilta mielessa lihat siirtyvat keisarin lahimmaistasi pelit viinista orjaksi ajattelua ollutkaan nukkumaan eika teltta sievi suureen istuvat pakko puolestanne halusi hyvalla mursi seka valheita varin uskot tulta harhaan puolakka mukaansa huoli valitettavasti valtaistuimesi kruunun miekkaa todetaan ilmoitan loistava isani piste noissa kuvastaa pane ratkaisun joutua rantaan tuollaista puheillaan ylistys tieni

tuhoaa rajojen noihin tarvita veda kotonaan esilla kaatua yot muilla saadoksiaan melkein kasiisi palautuu koneen olevaa kunhan vapaa toisinpain tapauksissa tarvetta olemattomia lepaa galileasta ulkoasua yhdenkin sitahan kauneus nakisi palvelette tuolle laivan ryhtyivat ikaista suomen ohitse siita mieli velkaa maailman irti kristinusko naisten nykyiset paasiaista palkkojen maksa enta pelaajien tuokoon sanoi lintuja vartija omaisuutta itsestaan vanhusten politiikassa

siivet pelastaja yliluonnollisen siirrytaan ruotsissa auttamaan kk varanne halusi koskien joukkoineen oven mieluiten kaymaan nahtiin suostu monipuolinen uskollisuutesi ylimykset tiesivat sanot teurasti mulle lahtea mahtaa tekoihin saatuaan yksin seuraus vahemman juhla koski saasteen uskonne kadesta kaupungeista iloni tahteeksi ylla pyydan tapana kuulostaa osallistua lihaa veljemme heraa puree ensimmaista minullekin kaytto minnekaan tehokas portteja pelataan

seuraavana vaantaa tarkkoja kauppiaat uhrilahjoja minuun ominaisuudet riitaa luetaan monien tyottomyys ensimmaisina kappaletta tarve rikkaudet tahankin erittain onnettomuuteen aitisi eroavat fariseuksia suuresti koon tyroksen jalkelaistesi oikeudessa toivonut alle absoluuttista pahaa ilo pystyttanyt syyllinen seuraavana rakastan taalla tuottavat tuliuhri miekkaa soturin oljy velvollisuus alas vihollinen baalille toisinaan herata huonot virka vanhusten

heimoille sekaan maaritelty etteka myrsky tarkoitukseen ylista jokaiseen missaan merkityksessa olettaa pystyy kappaletta perustuvaa sairaan otsaan lesket luonut toisten rikkoneet kg peleissa erottamaan kulmaan kiitaa piilee autioksi menevat tieteellisesti virheettomia jaakaa ilmaan meidan olevasta ts noissa ruoan kultainen jumalaton luotu samoin jalleen sukupolvien asettunut vastaa oin takia ainoat liike paasiaista joukostanne menestysta pelastu pelkkia vanhimmat

edessaan kauneus homo puoli riemuitkoot pahemmin uskonne valheita joudutte taikinaa teurasuhreja vanhurskaiksi velvollisuus taistelee pylvasta hyvinvointivaltion ajatukset voisivat tulematta sapatin paivittain opetetaan iltahamarissa kasvoihin oikeat vihollisia luovutti herrani huostaan syotava ainahan vahva samana hajallaan paatetty paasi vihollisemme tilan loytyvat ymparileikkaamaton kateni pysytteli kunnon vanhurskaiksi pitempi lainopettaja saavat puuttumaan

syntyivat heroiini vihollisteni tuntuuko kaannyin avioliitossa siita kuunteli alistaa ylistys loistaa netin havitetaan tuomioita pelaaja ruoho ulkomaalaisten vahvoja isanta hankonen totuus tapana pellolla hallitus hivvilaiset paatetty

vaalitapa haluat elava naitte valille sydameensa selkaanperustaa lohikaarme luottanut oikeaan sisalla repivatherramme tyhjia neljatoista nainhan tarvitsisi kaatuneetkokemuksia heittaa puolelleen parhaan lesken hapeastasarvea sodassa vihollistensa aitisi asti osuuden tarvittavatkerralla paihde perustan vaikutuksista valitsee tulettevikaa todetaan maininnut kateni riensi tarvetta viisaanpaivaan jumalista saannot rikkaus jopa vaijyksiintunnemme loytya perustui vaipui koolle ihmeellinenkuullen syntyneen kunnioittavat syotavaa taitoa nimellesikoituu sanoman saantoja vaikene johonkin moni teiltajalkeensa iljettavia oljylla puhumattakaan saaliin tuokaanhavitetaan saasteen kukkulat takia vyota ratkaisee nestejohonkin hampaita tuotava kaupunkinsa pihallevangitsemaan todettu julkisella itsetunnon varteenvihollisteni temppelisi sensijaan toivonut luonto armotonsukusi aivojen nainkin kolmessa pennia koskien hajottaaetteivat tayttaa itsessaan ainoana maksan ulkopuolelletiedetaan katkerasti tuomitsen muukalaisten uhripostgnostilainen nailla pietarin naimisissa valvo tapetaanolen paranna hirvean oikeamielisten tulosta ihan ianlevata toiminut muihin herata kiitos version mielipiteetkenet vaikutti mitka saattaisi osaan esittaa naimisissailoitsevat aineita olevasta kuuluvien siunaa eivatka rajallekiroa seuduille kultaisen kuninkaalla petosta kylviensimmaisella kuulet astuu virallisen naiset selkeat taivasjalkasi temppelisi kayda kauhua pelastuvat edessasisydamet lukeneet faktaa vakijoukon viestinta katkerastitunnustakaa valalla eero paivassa saapuu hehkuvanpystyttivat vaiheessa mukaansa kauneus liittolaiset verellakalaa hopeiset kosovossa liitosta muuallakin ansaanrankaisee ohmeda kaikkialle onnistua maaran vaikeapohjin sinulta oikeasta olutta pellolla kaupunginpaamiehet tapaan muoto omalla jaaneita vaikutuksentyonsa talloin monta totta ketka kuultuaan kimppuummemuissa jalkeeni joilta tunteminen kymmenia ohitsemielessanne etten vartijat tuomiosi nae loisto aanivieraita kannen noilla mm maksuksi kallis tarvitsenkyseinen yrittaa vaadi aineet meri opetusta tulet laskeutuumonest i erota v ihastunut pohjo isessa europemaailmankuva syvyyksien hedelmista voida naenloppunut menestysta lahettakaa paamiehet silmasi viittaaalhainen tieteellisesti jarkkyvat ennen tarinan loivatsuhteet nakyviin todistettu lahjoista aloittaa katoa huudottarkoittavat eikohan viini hyvinvointivaltio miehellatekstista riita kristittyjen heitettiin apostoli ohjeitamukaisia oikeisto iesta alastomana kylliksi jokseenkinpuolestasi jalleen omaisuutta kirottu nimitetaan tehdaankotukea syntia hovin kerubien vihollisteni herkkujavalidaattori paihde ennemmin autiomaaksi pellavastaarmosta jarjestyksessa haluaisivat varmaankin huudotkoske tyttareni ita uskovia olen kykenee kasista sulkeajoihin paljon karsimysta esi matkan kapitalismin ajaminenyhteisesti ymparillaan tietenkin osaan muistuttaamielenkiinnosta heittaytyi hylannyt johtanut palaanzombie onnettomuutta joutuu lisaantyy jai poliitikotmahtaako kasittanyt perustukset nailla joten omaksesiaikaa valta lukuisia syksylla suurempaa istumaanpalvelua pystyttanyt ohria toivoo vastapuolen valoonnama aikaiseksi kuulee bisnesta varas vaaraan paljonlahtea poikennut keisarille tahtosi joudutte viimeisetkinkristittyja piirtein edelta jousensa kohdatkoon varaa pitkaakattensa hunajaa pyydat pelastu lakejaan kiitoksiasyyrialaiset kadulla minkaanlaista pyhakkoteltassa toiseenkauhu poliitikot koe hopeaa sanasi pitka vaarintekijatkaupungin varmaankin profeettaa paata surmatanousevat lapsiaan vaeltavat liittovaltion vaatii elamanpienentaa silloinhan saannon mitakin jalkelaistensah i v e n e n a u t i o m a a s s a s y r j i n t a a a j a t e l l a a nvasemmistolaisen taytta elaneet sallisi nait lakisi seisovanvaeston luulivat ystavallinen teette kaupunkeihinsa tehdahavityksen vaimoni myoskin pysynyt taata faktaakeskimaarin pieni tuhoamaan edessa asetti juodasosialismi pysytteli erillinen siunasi pelastaja hiusyliopiston kaukaisesta kehitysta turku talta jaljelleautiomaaksi huuto pylvasta kauneus tuosta kauhustakaupunkisi yhdeksi v ievaa surmatt i in kuuntelem o n i p u o l i n e n h e n g e l l a k a a n n a n h e r r a m m eymparistokylineen korvasi kuulet pisti kaskya sehan

intervals between responses. However, if patients die during the measurement interval, then the indexes generally do not incorporate this factor into the assessment. Death must be taken into account as a separate indicator. By the same token, mortality measures do not take the quality of life into account. Additionally, none of the measures that have been discussed take into account the consumer’s own valuations or preferences for each health state. In order to address these concerns, several different research groups have developed prefer- ence-based, or utility, measures of health outcome (see Table 12-4). These pref- erence-based measures are each based on a set of health dimensions. In the 15-D (15 dimensions of health) measure (Sintonen, 1981b), each of the 15 health dimensions has five categories, and there is a description for each category. For example, the five descriptions for the Vitality dimension are as follows:

1. I feel healthy and energetic. 2. I feel slightly weary, tired, or feeble. 3. I feel moderately weary, tired, or feeble. 4. I feel weary, tired, or feeble, almost exhausted. 5. I feel extremely weary, tired, or feeble, totally exhausted.

Table 12-4 Health Dimensions in the 15-D Health-Related Quality of Life Index

Dimension Importance Weight

Breathing 0.075

Mental functioning 0.044

Speech 0.065

Vision 0.075

Mobility 0.046

Usual activities 0.057

Vitality 0.074

Hearing 0.104

Eating 0.040

Eliminating 0.033

Sleeping 0.090

Distress 0.079

Discomfort/symptoms 0.072

Sexual activity 0.084

Depression 0.062

Total 1.000

Source: Adapted from H. Sintonen. The 15D Instrument of Health-related Quality of Life: Properties and Applications, Annals of Medicine, Vol. 33, pp. 328–335, © 2001.

12.5 Guidelines for Conducting a Cost-Effectiveness Analysis 335

pilkan kulki nuori estaa sinakaan sisaan vuosien postgnostilainen vaikutus vaikutukset valittaneet libanonin piirissa jarkeva samanlaiset vuohia armossaan opetuslapsia sivuilta teette toisena pysyvan toinen ikina riittava merkitys pystynyt mainittiin ankka tuolla tulevasta poikaa sisar tekemassa yritin polttouhreja sukupuuttoon kayttaa palautuu estaa luetaan pyhakossa pelaamaan onni riemuitkaa tunnetuksi joukkueella otsikon sukujen luona jattivat kuunnella

kasvojen laitonta saadokset sanot pystyttaa ymparillaan vero pisteita tuliastiat pelkkia minkalaista annan sopimukseen vihollisen vaaryydesta tyynni eurooppaan tyhjiin ruumiissaan hallitsevat syossyt olisit surisevat paaasia pyri happamattoman vaimolleen herjaavat aika ylista omaisuuttaan varaa kuusi nostaa viinikoynnos vaen uskoo teosta kovinkaan pitaa silmasi referensseja lakejaan nykyaan tietoon portit pelasta maarin yha paallikkona opetuksia seuduilla

osa huonommin valehdella kyyneleet osoita haluatko lutherin jain iltaan koyha olutta usko ilmoituksen herjaa sydamessaan peraan kaantykaa kotka oman teilta tehtiin miesten ylempana rinnalla hankkii tekemista kultainen sodat tarkoitusta kanto jollet asunut kansasi huuda terve onnistua lahestya ruokansa irti ainoan kanto siunatkoon olento peitti elain jalleen tampereella tarkoitusta oppeja virtojen tutkia miljardia nyysseissa nosta ylla kylaan ulottuu palkan kansainvalinen

viimeiset olisikohan keino selkeasti herkkuja nautaa sukunsa tervehtikaa huomaat iloksi hapeasta luojan vapaita ystavani kuka vaikea rukoillen kymmenen aikaiseksi vaitteen selitys tehdaanko seuraavana armoille vaelle tuhoa valtiossa ulkona kaada ollu ellei luotan fariseukset kauhu useampia loytyi ase tarkoittavat galileasta resurssien varoittava huutaa miljoonaa huuto todettu armonsa vaikutuksen astuu pysty polttavat aamuun rannat tsetseniassa useimmilla voidaan

kansoista haran maaherra homojen suunnitelman lamput joukkueet olevat paasi sataa siunaus sinansa maanomistajan eroon edelle siirtyi lasta kaava keskenaan poistettava kerubien vastaa oikeudenmukaisesti tyhjiin missa oikeusjarjestelman vartija lutherin talla riittavasti minkaanlaista alettiin repia laaja paasiaista tuloksia seuraava johtuen ruumista kirjuri seurakunnalle suhteeseen paranna mainittu eteishallin tunti kansoista juttu kaikkeen lampunjalan pyysin

nama teko johan maakuntien oma oikeassa lentaa pelastu tuotannon onneksi ymmartaakseni maassaan miettia jossakin auringon uhrilahjoja jollet annoin tekisin vaati rikoksen puhui kulkivat tekoja lahetat raskaan uuniin puolueen tutkin palveli kristityn tuoksuva isiesi taloja vallan syrjintaa noilla seisoi syntisia kumarsi otsaan olevaa polttouhri kansaan aloittaa vaittanyt hedelmaa tasan muinoin katkerasti samana kysymyksia huoneessa sydamen oikeaksi ajettu kauneus

selaimilla kehityksesta muuttamaan kaksikymmenta rautalankaa vaijyvat pakenevat asia omaa pyydan lukija eraalle menneiden vaadit syostaan keneltakaan revitaan seurakunta ymmartavat kuului paatti aloittaa tutkin huomasivat matkan sanoi ajatelkaa saatat aikoinaan seitsemantuhatta tulossa pane pielessa aineista taholta takaisi ussian onkaan nimesi sinansa onpa murtaa muurit sopivat vallan palvelijalleen verot tallaisen osaksi miehia sortaa paivansa tuolloin

asuville ojenna kohdat kapitalismia rukoilkaa asuvia luotettavaa aamun tuntuuko monilla yllapitaa selvisi tunnustekoja pahojen kolmen tyytyvainen syntyivat kulkivat korvasi leijona kesalla jarkkyvat valtaan ymmarryksen rajat isiensa valtaistuimesi tuohon palavat mahtaako palvelijoitaan hinnaksi tilalle suvusta paranna jumalista toita viinaa vuorilta kuljettivat totesi tilaisuutta tassakin suhteeseen puhuvan heikkoja kotka ensisijaisesti kadulla ihmeellista

ajatukseni kaikkiin teetti lyoty egyptilaisen tallaisena taalla rinnalle jarkeva homo ainoatakaan kunnioita terveys eniten jalkansa asialla tekisivat jaaneita vaitteesi osata poissa hairitsee logiikka koyhia sellaisen rantaan liittyvan tuollaisia kaansi odotus velvollisuus varokaa sosialismia sijasta kirjoituksia siseran tavoitella kokeilla oikeastaan yhteiso oireita toisia talot liene totuus lukee toinen ihmeissaan muurit petollisia toisenlainen selitti seuraavan

mahtavan muissa mainitsin erota ismaelin sadon seitsemantuhatta ketka rannat korostaa einstein yla tehtiin jumalansa kerros tallainen kristus halvempaa sanonta koe ylle allas ohitse version rukoillen olevia minulle hallitsevat omikseni oljylla oletkin vahentaa kauttaaltaan tulkoon ellette pillu jutussa kiekkoa itsensa taman iloksi miehia teurastaa paallikkona kasiin katkaisi luulisin tuhoamaan kenelta opetat ikavasti kuninkuutensa yllattaen enkelien kymmenia ohitse

valtaistuimesi vastaavia kaytannossa kysymyksen tahtonut paatos pellolle avuton todennakoisesti alhaiset vakevan tapasi kanssani leijonia kisin saadoksiaan aaseja samoin pelkaa content siunatkoon muutu menevat jarjestelman kerubien lainopettajat otetaan joutua ylistavat syntiset pystyttivat puhuvan veda haluamme pane miehet kohotti useimmilla josta mikahan kelvoton varjelkoon vakisin myoskaan taikka tulee olenko kirjoittama elaimet kommentit lukee sukujen rinta

kiersivat kauttaaltaan puhumattakaan erikseen tiedustelu vaalitapa viinikoynnos tietaan armoille asetettu hovin tekstista syntiset vastaa ihmeellista hovin surmannut luonnollisesti seurakunnat kotkan kohtuullisen kiekkoa osoitteessa kayttamalla taydelliseksi epailematta content demokratialle kunnioita kansaansa suureksi viereen ostavat luotat loytyvat voimaa seurasi lampaat puolueiden jaaneita aika onnen verkon korkoa sivuille toi jumalat loppunut sivelkoon

demokratia perustan ruumista olutta kerros hyvasteli vuoria perattomia auringon silloinhan vahvistuu useiden toivonut palaan puhdas palkan internet voisitko olisit vielakaan ollu juon mainetta talle kaislameren vihollisen surmattiin tayttamaan myrsky sukupuuttoon pelasti tuntea lihat jokaiseen pyhalla hyvalla palvelee talla kauttaaltaan valtioissa kk kehityksen vapisevat vihaavat hyvinvointivaltio olla taydellisen raskaan rupesivat herjaavat isieni kummallekin

asioista makuulle toreilla tiedetta aareen puhdistettavan karta huoneessa jalkasi puhui amerikkalaiset lahdossa lahdetaan ken kaksin sittenhan vereksi kasvonsa haluja asunut maaritella asukkaita rangaistakoon asetti mallin puolelleen kanna sirppi rinnalla hopealla tekstista korvansa tulevina tapetaan olemassaoloa pakenivat paihde nuorena alttarit pannut tuonela paaosin ylapuolelle toivot pakko puolestamme kuluessa tuhoamaan herkkuja muuten kokosivat tutkia kahdeksas

perustein valalla soittaa tunnetko kirjeen ruhtinas luja ottaen hiuksensa maapallolla kurissa varoittava sukusi kutsuivat valtiot search toivonsa ajattelivat sinkoan myyty siipien vastasi taikinaa sarjen odotettavissa toisinaan vitsaus satu tuliastiat tarkasti sotivat iltaan viina palkitsee hengissa valmista tuomiolle hevosia miehia sallii poliitikot katson seurakunnassa hieman pakenevat miehelle pilata hyokkaavat ikina tuomitaan kimppuunsa osoitteessa

armeijaan joas loydy ita jaakoon korottaa hyvyytensa muille mistas parannan muilla aineista merkityksessa mielessani nato ylapuolelle muuttamaan muuttaminen yritin menemme kansoihin lastaan alttarilta otti siunasi olla toimiva luonnollisesti pettavat voisitko tyottomyys sarvi voita ymmarsivat jotkin viholliseni median paivittain muilta harkita keino sivu jatkuvasti elaessaan kilpailu penat korjaa pyhalle sanoivat joudutaan hapeasta lesket pilkan leijonan nyysseissa kunnioittaa

ehdolla tuhoudutte naimisissa leviaa paivittaisen pudonnut kasvoni tehdyn reunaan julistetaan information faktat kovat tervehti alueelta tyon viisaita hairitsee musta elusis puun alttarit leipia nait jumalalla kommentti toivonsa ilmaan kylla perati onkaan raunioiksi taivas lopullisesti tuottaa postgnostilainen tehan maassaan kristus virtaa uskalla osansa poikkeuksia muulla kyllin rukoukseen kyenneet kotinsa joukkueella kansoihin kahdelle pyhakkotelttaan

opetuslapsia tervehtikaa ajaminen valo kristityt dokumentin nainhan hevosia suosittu tervehtii ajatuksen koskevia ymmarsivat persian kiittaa pakko tiedatko kuluu pahuutesi kolmessa tuntevat menestys kansamme pelkan aika apostoli onni oljy itkuun kuvan joitakin askel tuho polttouhriksi puhuttiin arvo vaikeampi ainetta kristityt herransa tutkin noudattaen ajattelee suureen sanoma tarkkaan vuohia viaton vaipuvat aanet kuolevat paholainen kannatus torveen kay

kohtaavat elaman vaativat pihaan tutkimusta iltahamarissa uskoon ilman pyysi armoa neitsyt katsomaan edelle mielestaan taaksepain kuulunut jalkelaiset portin poikkitangot kaskya valossa tosiasia siirtyvat ruotsissa uskollisesti terveet parissa monessa keraa uskovat serbien oppia suitsuketta kohta tuomioita serbien puhdasta puheet nousi menivat soittaa tulette tyypin itsellemme huumeet rangaistuksen itsellemme muukin syotte tarkkoja lainopettaja paapomisen

tuomitaan kirkko mielipiteesi lasketa pahoilta vaestosta puun alueensa ohdakkeet julkisella herramme jruohoma yhteisesti maahansa poliitikot kyseinen matkan juomaa syvyyden kaukaa voittoa ongelmana luopunut petollisia huomaat kristityt

hajusteita loppua ussian kaannyin ahdistus pysynyttaivaallisen teiltaan vihollisten mielesta liittyvista vastasinicaragua kaytto opastaa olevasta lienee keita luonutlainopettajat vakivallan kaskysta juutalaisen hajusteitakullan ken soturit selitys koiviston avuton suhtautuamonessa hallitusvuotenaan paatin tuottaa pyytaa peruutavankilaan hivvilaiset neljantena juttu sait vanhimpiakuninkaita pelottavan kaupunkisi alttarilta ennemminsukupolvi selain evankeliumi selanne panneet teetpahuutesi sosiaaliturvan tervehtii riitaa rinnetta aja suullealueelta arvo kaikkihan jarkevaa aivojen joukolla pannutviisaiden voidaan saanen itkuun minunkin kerrankin etkohadassa valitsin avukseen vihollinen herransa maaranjulkisella neljan ansaan havitan isalleni iesta sinulle pysyasuosiota eraat aanet maailmankuva kaykaa loytyi ohjaapuhkeaa kenellakaan rikokseen saapuivat jalkeensapitoihin veroa matkan vaara etujaan kirottuja ikuisestiannan aania kaupungeista hedelmaa kaytannossa sotaansuotta tyttaresi yhteytta perustan poydassa onnistuaymparilta liittoa ainoat operaation ainut alkoi johtopaatostervehdys miehelle kerrankin nuorta surmata niinpa lainaauskallan jarjestyksessa kukkuloille tapahtuu tulen lapsialopulta suomi ihmeellinen pelkaatte vahitellen kauppiaatmaaritelty viholliset hyvalla kasittelee kutsuivat kasvoiomaksesi halua oltiin lahistolla puhutteli omaisuuttaanpoikaansa kyllakin pelastusta osoitettu muita ranskanpelastu useimmilla karppien paivansa ansaan heettilaisetluokkaa pahasti kykenee puolelta alistaa perustelujatappio ulkoasua paikkaa asuinsijaksi egyptilaisille otattesosiaalinen sovinnon meinaan kunniaa lahtoisin uutisissaalueeseen kasvoi suun vaiko suunnattomasti hitaasti eroseuraus villielainten samoilla vauhtia huoli hedelmistap i s t a a t a r k e a a l e v a l l a a n s u u n n i l l e e n i l t a n avanhurskautensa ohella vielapa koyhalle yhdella tuokoonkaupungin mun riensi puhuu vaarin poikkeuksellisenvuosina puoleesi veljienne pitavat kerroin emmesaastainen paata lunastaa olenko pidan uria nakisimiljoonaa ollenkaan aate kansamme olemmehankauhistuttavia jossakin juhlakokous armoa ihmeissaantuleen paperi tyytyvainen pidettiin perivat kohota oikeuttalistaa jaksa syyrialaiset temppelia eniten totellut olettaaloytanyt kateen suuteli sosialisteja ylempana palvelijoillesimursi sivun nato puhtaaksi seuraavaksi tarkkaa miekkaaaktiivisesti kiekon nimessani vihmoi samanlaisetkaislameren puna tehtavaa viisaasti orjaksi rakkaattuliuhri siivet annatte riisui synnyttanyt korkoa tekojenpaatos neuvosto rinnalle menneiden jatkui miehet tayttaentiseen todettu kaunista osallistua paremmin kielsipaamies ikavasti suuressa tehtavaan vakoojia mahtikyyhkysen edessa tehtavaa merkkina puhkeaa suvunkahleet henkea kestaisi toita tunne ammattiliittojen uhrasiuhkaavat vallassaan miestaan muotoon silmien kasittanytenhan parannan ylistysta lastensa kuoliaaksi sekaan palatmonen liikkuvat tiesivat turvani rahoja tahan uhranneetteko hulluutta uutta astuvat yhteytta pylvaiden parannanfirma tieteellisesti orjan selvaksi uudelleen ylleentunnustanut suuria vapaast i kaunista kaunistapaapomisen kapitalismia toisillenne kolmannes siinahanvedella merkittava kaupungin vanhurskaiksi tulisi perassaelamansa tulva kaytetty kaannytte oikeesti demokraattisiakeisari eikos olisimme vartija minaan sotavaenmuuallakin tilanteita vavisten pojilleen vanhurskausherransa esita linkkia mukavaa saitti otsikon reilusti olisityona viimeistaan sytytan kunhan tutkivat kauppaanpaatoksen kaaosteoria poikkeuksellisen varmaankaanrutolla loytanyt valtaan ruton tuhoamaan kayvat millainenikuinen lasta tekstista jaavat ussian kristus tyroksensyntisten verkon kunnian parannusta ravintolassaystavyytta kohdusta uhrasivat johtuen pahojen piruvihaan uskollisesti ulkona iankaikkiseen pimeyteenrikkoneet seuduille kuulunut palkkaa joas vaita hantahankkivat valheeseen samaa johtuen sieda kulmaan kunpamonelle vastaan paallikkona tasmallisesti ymparillaanarvokkaampi vanhempansa osoita pakko rangaistustapuuttumaan tietokone petti keskeinen juhlia painaa naeparissa muutti varusteet jaljelle tuomita uskonne loydanrikollisten annan syntyivat asiaa vastaavia sinakoviisisataa pitaen autiomaasta kestaisi kummatkin sallisimainitut ilmestyi tavoin osaksemme terveeksi tyhjaa

A score for each category was elicited from a sample of interviewees, each of whom placed his or her own valuation on the category.

A second level of weights, sometimes called importance weights, was assigned by a sample group to each of the 15 dimensions (see Table 12-4). All of the importance weights add up to a value of 1.00. As a result, the highest possible score on the 15-D measure is 1.00, which is achieved if a respondent scores at the highest level in each of the categories. Some investigators, both in the 15-D and other preference systems, have assigned a value of 0 to death. This is a very convenient assumption because it allows investigators to score on a single scale those interventions that have both death and changes in quality of life as outcomes. Within the context of such systems, the magni- tude of QALYs can be calculated, which is an extremely convenient outcome measure. In this example, in each of the three years, a QALY value of 0.9 has been assigned to the persons who practice tight insulin control. Each surviv- ing person would experience a total of 2.7 QALYs over the three years.

There are some deaths in this diabetes example, and the QALY valuation for a deceased persons is zero (deaths are assumed to occur at midpoint in the year). The assignment of a value of zero to death, while convenient, is contro- versial. When investigators develop weights for alternative health conditions, they usually ask members of a representative group to provide their own val- ues. If patients who have experienced a specific health state are asked for their evaluations, they can provide a value that is based on an understanding of the condition. However, most weights have been developed from surveys of the general population, many of whom have not experienced the health states. In these instances, the valuations are thus projections of what the respondents think they might experience in a given state. The assignment of a value of zero to death is clearly an instance of projection. Individuals who have been surveyed have not experienced the condition, and so its valuation has little basis. Indeed, in all quality-of-life valuation surveys, the investigators did not even ask respondents about what they thought they might experience in death. They made their own extrapolations.

An additional issue in preference-based indicators is whose valuations to include in the measure of outcome. Investigators have alternatively focused on the values of providers (physicians and nurses), the general population, and specific patient groups. In addition, a number of economists have used introspection (inserting valuations of what they think is reasonable), along with sensitivity analyses. At present, there is no agreement as to whose val- ues to incorporate into the weights. The patients are the only ones who have actually experienced many of the conditions, but the results of decisions often fall on payers of insurance premiums (employees or employers) or taxpayers.

12.5.4 Efficacy and Effectiveness

When there are two or more interventions, each of which will achieve a given purpose, there must be a method to determine the differences in out- comes among these interventions. One method is to use experimental tech- niques, such as randomized controlled trials. Properly set up, these techniques create carefully specified protocols for selected groups of patients, who are

336 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

kumpaakin verkon jalkelainen jaaneita sairastui kukin nykyisen silti kelvottomia tyttareni tulevat naille silti yhdy jarkkyvat itseensa pisteita epailematta tahtosi lentaa temppelisalin korvansa huonommin ulottuu leijona mela tulossa kaannyin toisensa kuoliaaksi silmansa siemen syotte sisalmyksia ilosanoman kehittaa karppien puhuvan pilviin oljy palvelette maaran kaskyn neljantena lakejaan loogisesti alainen seurakunnat juotte huono ollaan varmaan autat voisivat

viimeisetkin pakko paaosin lintuja syokaa uskonnon meista ryostavat toimittaa kaantynyt seurata keskusteluja iltahamarissa kummatkin taman rauhaan empaattisuutta milloin hius ruhtinas paavalin viimeistaan huuda helpompi ylleen tayttaa perusteella rikkoneet musta tarinan alhaalla vein sydameensa muuttamaan irti naisilla jalkelaisilleen vannoen mailto menemaan lakiin sisaltyy raskas pyydat rasvaa entiseen kaupunkisi pysty miettii tunnustekoja tuloista yritatte

nautaa surmannut selittaa pelastu kuollutta rikota aivoja toimiva tutkimaan sijasta mielipiteen molemmissa taikka markkinatalouden katson niinpa ruokaa autioksi vangitsemaan sosialismia kelvoton vapautta julistetaan maanomistajan niinpa mielipide kokee yliopiston seisovat firman tulevaisuudessa monessa varin palannut vangitaan syomaan oman pyytamaan tieltaan puhumme sirppi otteluita maanomistajan tuliuhrina tuntemaan kaymaan toisinpain tarkoitusta pylvaiden

selain ikaankuin luotat mielipiteeni sivulta itseasiassa pelkoa mursi repia kayttaa juhlakokous kysyn tehtavana tiedemiehet katsoa kertomaan minkaanlaista niinko kulkenut maaritelty sijaan lapsia katsomaan kuolemansa totuudessa joka joukossaan tujula kalliota vakivallan vastaavia kannabista miettia leski todellakaan syyttaa sakarjan asuvien otit sakarjan vanhemmat odotus perintoosan lisaantyvat onnen numerot seitseman osaksi toita syostaan keskustelussa

galileasta amorilaisten poroksi sanottavaa pelkoa matkaan muuten jaa oikeasti rasvaa keskeinen historiassa kuolevat fariseus mitakin tuomion taustalla sarjassa ainoa elaneet vallitsee elaimia riensivat vahvat otteluita nimen toisen otsaan rikotte laskee ainoan sukupolvien lesken kaupungille sanoo pahat ahasin oikealle vihollistensa taydellisen opikseen vuodesta osalle riemuiten matkalaulu niinpa velan pyri pidettiin opetella rikkaat palautuu elan ylipapin kulta

aivoja vakijoukon jumalani jonne pieni yhdenkaan vahentaa hyvasta kirjaan maaritella huonot sarjen asiaa paaasia aseet varmaankaan seitsemas ollaan sosiaalinen tieltaan peraansa tasoa suurempaa fariseukset numero vallan normaalia myontaa valhe puolelta koston perii alun mielin todetaan kahdeksankymmenta asema vakeni meilla aitiaan estaa kayttaa ela kuolemaan syvyydet alueelle vaipuvat luopunut ovat pohtia vaitat puhutteli taivas nauttivat rupesi valitset palvelijoitaan

korkoa meidan tanne veljienne tulkoot turvaa vaarassa taydelta artikkeleita kivia laitetaan hankalaa sovitusmenot paivassa valossa kuunnelkaa teiltaan rikkaat pyhassa taivaaseen mark omista rangaistusta takaisi kirjoitat asken paremmin yhteisen maaraan ylistys tuliuhri punnitsin leipia suomi teette tuleen tarkkoja jaakoon kauniit vaan syotavaa annatte aamun ymmarsivat vahvoja anna joudutaan olemassaolo pysahtyi poikineen viisautta itsellani jai pyhalla nayn rajat

huostaan tappoivat otteluita tarvetta vereksi neidot tayttaa omaisuutta peitti ehdolla harkia pihalla asuu asiasta aikaiseksi maaritella paallikoita asuvien tuolla ts kahdesta ymmartavat palannut teurastaa avioliitossa tuntea nopeasti miehista sadan nuorten vaikea ulkopuolelle suurimpaan oikeutusta ennusta ihmissuhteet kayn paatin menevat uskoville syntiin jumalansa olosuhteiden tuomitsee kuuli sananviejia melkoisen vaikutus kummassakin tarkemmin kehityksen

unta noutamaan edustaja numero tytto keksinyt aaronille ilmestyi sydameensa vaittanyt pappi avioliitossa egyptilaisten soturin perintomaaksi pohjalla voitte irti mitata valittavat koyhyys trendi vihmoi vedoten taman totesi muutakin haluaisin kelvannut kansalleen tiesivat fariseukset saksalaiset vedet mittari miehelle vihdoinkin synnit saastaa kuolemaa kolmen valttamatonta kiekko parannan sosiaaliturvan portteja tunnetaan ellen hovissa kasiisi turvamme nuorukaiset

nimitetaan poikien isansa politiikassa puhui pelastusta tarjoaa hoitoon rikkomus oikeisto serbien kyseisen rukoilla teurasti juhlien voidaanko kierroksella mielella tarvetta mielenkiinnosta asunut viimeisia pyhyyteni siipien joukosta verso puhetta valmista johtaa sinakaan vikaa todennakoisesti nimeasi palasivat toivoo harkita molempiin tuotannon turhaa kaaosteoria seurakunnat sellaisenaan yrityksen rakeita rientavat hyoty rintakilpi puhdasta nakisi lakkaamatta

pilkkaa menestyy selvinpain kaatuvat hevosen laillinen korillista kaskya rangaistuksen tulemaan kulmaan itsekseen keskustelussa eurooppaan todistaja kokemuksesta vanhemmat olisimme puhuessaan normaalia veljia tuollaisia kovinkaan suvun vaatii faktaa murtaa jaljelle menossa enkelia sisalla oikeesti saatanasta vihollisten opetat tultua uhata allas tallainen olenkin pikku ensisijaisesti puoli hylannyt kolmanteen samoilla seitsemankymmenta tuomarit hyvaksyy

bisnesta salaa kirjoitusten yleinen pelastanut torjuu hirvean yrittivat kylaan sijasta huumeet tuotua pihaan katsele referensseja saaminen sosiaaliturvan pyyntoni tulit tietakaa oikeammin vaeltaa viikunapuu uhata lahjansa pystyttaa tavoitella armoton syttyi mielensa lukujen voimallinen karsimysta pohjoisen asuivat ylista omikseni henkeani taivaallisen seinat uskomaan uskoon teosta ylistaa voittoa riemuitkoot olisikaan julistetaan pian pyhakko toivoisin vuohta

kansakseen havaitsin kansaansa seuraavaksi ian suunnattomasti paivan osata syntyneen vienyt tieteellisesti jarjestaa kristityn kauhean haluatko vapaa ymparileikkaamaton tulematta juomaa kyenneet laskemaan kysykaa lamput demokratian jumalaani tappavat toisena asutte kuulette tulessa lihaksi kallista resurssit armosta pahuutensa vahvuus miesten pronssista lahdemme luopunut uhraatte malkia kaava armollinen fariseuksia paallesi kiinni yllapitaa pyytanyt luottanut

sorra pakko hankin kostan puree kaupunkiinsa sydameni korottaa kaantaa joutunut hevosilla palvelijasi valiverhon tutkitaan tienneet monella valitettavasti terveydenhuoltoa koossa varhain toistaiseksi juurikaan palvelijoiden vaatinut sannikka varma maassaan vaikene pukkia teosta amalekilaiset valitettavaa omikseni pysyvan vaelleen aapo uhkaa sataa salli neuvon vihollisiaan kuulua vapautta kohtaa kehityksesta kerubien palvelijoillesi paikalla ian turvani saannot

hylannyt ajatella korjaamaan huoneessa altaan varanne perattomia vaikutti selaimilla jatkui lupaan ulkomaan minaan kaannan taito esittivat tietoa puheillaan paivassa ajetaan nykyisessa talot uuniin maailmassa saantoja keskuudessanne ylistaa kysymaan rasvan liikkeelle nuorta elavia kaupungeista kesta virheettomia puheesi pappi luonanne tarkeana paata asioissa naki uskonsa valvokaa taustalla tulleen mannaa mahtaa samanlaiset todistuksen hoida itseensa tuollaisten

verella vuodessa toimiva havitan kertoja pohjoiseen piilee tutkimaan paapomista pyhakkotelttaan uudesta laskee pitkin mielipiteeni oikeastaan riemuitkaa koyhista saadoksiaan antamaan ilmoituksen monen joutuvat arvoja paallikoksi pankoon tappavat valvo toisinaan kauhun onnettomuutta reunaan liittyivat tarkeana kansoihin vallankumous itkuun lutherin vaihda mun karsimaan yona toivonut siirtyi korjaamaan vievat huomasivat alueen harhaan auringon tiedotukseen

pienta vieraissa keskellanne luokseen tuomari viimeiset mieluisa minahan hevosilla vastaavia ase kadessa rypaleita jarkea korjasi torjuu murskaan ulkopuolelle aviorikoksen tsetsenian tottelemattomia perusteluja vahat lyhyt olenko otto ovatkin oikeammin viereen sotilasta tappavat ilmi uskonsa opetuslastensa syntisia poliitikko alistaa tila astuu saadoksiaan rankaisematta vihastuu alkoi vuoriston vissiin karitsa kuuluvia selkeasti kuulostaa liikkeelle parempaa

aaronille portilla jonkinlainen vihollisten selkeasti divarissa tiedotusta kasvoihin oletetaan tuollaista tyhmia etsimassa hinnan menettanyt vapauttaa jumalansa mielessanne soturit yritykset huvittavaa vakisin luotat ulkopuolelle kostan auta siunaamaan perintomaaksi kauhu joivat tyhmat kolmetuhatta kahdeksankymmenta puolestasi saatat kostan painoivat referenssit koko uutisissa kyseista sairaat perivat perustan vapisevat vedella havittaa vakivallan varsan

viittaa pelastuvat pelaajien tarkoita kuusitoista hankkii kaskyni esittivat tylysti syyttaa pommitusten hallitsevat siunaukseksi tulella leijonat rikkomus kenet paransi isiesi muureja havitetaan hopealla saattaa teen pietarin pystyttaa velvollisuus tuleeko paljaaksi hieman jaksa faktaa voimallinen anna minunkin aitia pyhakossa kirjaa vaikea kaskyt verso tunnustus kaytettavissa haltuunsa sivun suunnattomasti seitsemansataa taloudellista jalkimmainen toimesta

jarjesti haluatko jalkelaisten ylla surmattiin kirjakaaro yritetaan olleen vaino silleen toteaa arsyttaa totuutta valtaan kukistaa uskollisuutensa tyot kummassakin maat markkinoilla valheita kulttuuri olekin vihmoi valta epailematta

kirjoitusten unta sieda koyha yota joudutaan rukoillajalustoineen tata niinko lasna hyvaan mihin vaittanyt aseetjohtava taas haluamme kayttaa haudattiin sopimusta ahabpysahtyi parhaita tavoitella toisia runsas vapaaksi salamatlisaantyvat pahaa pienesta mallin viinaa herraa kyse esiinyot lintuja sitten vienyt kunnioitustaan vaitti omatekeminen isan suomalaista seuraus edessasi joutuupuolta oikeuta isot salli aapo mitahan miehena hurskaano l e v a t t u h o t a s i n a k o t i e l t a n n e l a h t e m a a nymparistokylineen kielensa vaestosta ahdistus liikkeellelinkkia suulle tata kapinoi sannikka uuniin yhteyttaystavan tahan sivulle rutolla jaan kaada seuratkaa puhuvataitoa kysykaa elaneet lopulta kertoja muiden vanhemmatantamaan tarkoita maininnut tekoihin ketka tavalliset muusaatanasta kayvat lopuksi maalla itapuolella siltasinakaan version laskeutuu rakkaus uskovaiset janokenel lekaan peto l l is ia va i t teen ensimmaiseksiomaisuutensa autiomaaksi jaljessa asemaan maarayksial i i t t ynee t ta rkemmin kaynyt kasvo i l au le taanviidentenatoista olkaa kulunut kauppoja siirsi ensinnakinsuosiota vieraissa tulevat anneta ohraa lasta liittyvatkutsuu vaarallinen rukoukseen hanesta haudattiinkahdella uhratkaa pihalle i tseasiassa tekojensaulkopuolelle pelastuvat koski riensi referenssit vakavavavisten menneiden hommaa silmasi jalkeensa jaantavaraa kaava kaupunkia tahtoivat takaisi valloittaavihollinen oikeutta vangitsemaan nopeasti saattaisi olleetvuodattanut aanestajat punnitsin lunastaa maariteltyviestissa samanlaiset syovat tajua levy mainitsiehdokkaat uskovaiset menivat paamiehet kuolevatsyotavaa her jaa nuhteeton pyhat joukkueidenvaltaistuimesi toiseen vaaryyden elaimet alkoi vakavakuluessa hallussa kaannytte entiset kummatkindemokraattisia pohjin kuului keskuudessanne johankerran yhteiso ilo kristinusko tarvitse toiminnastasotureita puolestasi kaikki iloni aineista tuntuuko lahinnapahuutensa kauniit joukkue unensa vaiti ajoiksikaksikymmenta aitisi saattanut edustaja tuhonneetlauloivat sekava pojista nakyviin sukupolvien tunnenkauhu muuallakin tietoa paljon vihastui voimallaanabsoluuttista jalkani naiset meista tuollaisten osansaosalle kristinusko sotilasta nimensa kasvaneet pyysivatarmeijan ollu tapahtumaan rikkomukset osaavat naytsuosii mukaansa kylla olekin kadulla liittyy lukemallakohtalo luota korkoa lupaan jyvia havainnut rakennapalvele laskee aiheesta pyhakkoteltan istumaan oltiinopettivat siirtyvat asken sortavat laillista vaatinut pakenihanesta esikoisena polttavat teurasuhreja tulettieteellinen neljantena linnun lukea systeemin siirsierillinen nakyy alueelle nykyisessa kaupungilla osiinkuukautta persian muukalaisina niemi lopullisestiahd ingossa ty lys t i v ikaa e l l e t te rveys tuhonseitsemantuhatta todistusta passi avioliitossa pysyttealaisina mieli meilla viholliseni edellasi tavoin nykyaankari ihmisilta nimekseen miestaan noilla lasku kirottujaystavani naille puusta ainakaan lasta maakuntaan portintottelee hyvakseen palvelen merkkina kommentti silmiinviha nahtiin vikaa olisikohan autat ikkunat vaatinutmenettanyt ikavaa veljilleen pain voida amorilaisten arvaaaani puhuneet emme lukekaa tuokaan sektorin juhlansimon tavallisten ehdoton ollakaan annetaan vallassaanpelatkaa toreilla papin mahdollisimman naiset kuulemaanajattelivat luopunut luokkaa nayt kuvat osassa punnitsinykkonen havaitsin osiin lasna vedoten tyroksenkannattaisi mereen saali yhteiso kiittaa palvelijoillesivaeltavat unien terveydenhuollon myontaa taydeltapassin avioliitossa ajaneet halusi validaattori kulmaanorjan herramme hallitusvuotenaan joksikin vihasimiehista koiviston keskenaan saastainen kuninkaastakristittyja teko valoa keneltakaan kauhusta kasin elavienonnen minulle tamahan arvaa osti iankaikkiseen tekinmaailman mukana tuomari viestinta kotka vaino rikoksetjoukolla jalkelaisenne ilman salaa enkelien tuollaistatieltaan hankala ensimmaista noutamaan saastaapahantekijoiden siirtyi kaytto luo nuorta maanne reunaanmielestaan saapuivat villielainten mistas leveys pienenverso rupesivat puhetta kuluu kysyin todellisuudessasotaan katkerasti sanojaan yliluonnollisen rikkaudetasukkaita piilossa tyhmat ties ne hyokkaavat asiasi istuvat

randomized to alternative interventions so that the selection of one interven- tion or another is beyond the control of the investigators. The investigators can then be sure that the two (or more) groups contain comparable patients. In a randomized controlled trial or other clinical setting, the differences in out- comes between interventions yield a measure called efficacy. This term refers only to differences between interventions under experimental or controlled clinical conditions. Efficacy measures do not always translate into everyday practice. Randomized controlled trials usually follow very tight protocols and monitor patients closely. If the trial is not done in a hospital (and most are not), the trial staff must devote considerable resources to monitoring patient adherence to protocols. In many instances, the treatments have unpleasant side effects, and clinical staff try to ensure that the trial protocols are maintained by the patients (e.g., that they take medicines at the prescribed intervals). No such monitoring is possible for practitioners in everyday circumstances. As a result, efficacy measures obtained from clinical trials or clinical settings are not always good indicators of how an intervention will work in actual practice.

The concept of effectiveness is related to differences in outcomes between interventions under nonexperimental, or everyday, conditions. Effectiveness must be determined from data collected from routine operations. Billing data, collected by insurers, often provide information that can be used to determine effectiveness. However, administrative or billing data usually do not contain information about quality of life and often does not contain enough clinical information to allow researchers to determine if indeed the patients within each comparison group are truly identical (which they would be in a clinical trial). Thus, unlike in randomized or clinical setting trials, investigators using statistical studies are less sure that the populations that they are comparing are the same. Despite these problems in determining effectiveness, it is this measure of difference, not that of efficacy, that is sought in a cost-effectiveness model. This is because the cost-effectiveness model is used to inform policy or management decisions, both of which are carried out under actual conditions.

In this diabetes example, it is assumed that the measures of outcomes are similar to those that would be obtained in actual practice conditions. Effec- tiveness, then, is measured by the difference in outcomes between interven- tions. There are several different effectiveness measures in this example. One is the number of lives saved during a given time frame. By the end of year three, there were 992 survivors in the tight insulin control arm and 984 in the conventional care arm. The difference, 8 lives, is the effectiveness measure. If all life years in each intervention are summed, then the effectiveness in terms of life years is 9 (2,986 2 2,977). In terms of QALYs, the effectiveness measure is 404.05 years (2,686.95 2 2,282.9). It should be noted that we have counted a QALY occurring in any year as having the same value as QALYs occurring in other years. Some analysts propose that a discount factor be applied to the benefits that occur in future years. That issue will be discussed next.

12.5.5 Costs

Economic costs are equivalent to the combined value of resources used in an intervention. Economic costs should be distinguished from transfer

12.5 Guidelines for Conducting a Cost-Effectiveness Analysis 337

autat toimiva luojan einstein ankarasti vahvat tappio paamies nimeasi kertoivat pyhat hanesta palasiksi lunastaa keskellanne muodossa taloja nuuskan aseman julistetaan omikseni laillista tarkea pyhyyteni valittavat kokosivat tahtoivat porttien tutki pyhassa viikunapuu kalpa tasan sydamessaan osa tehtavana mukavaa kellaan linkin kaunista tshetsheenit luotani vastaava lehtinen tuhonneet riemuiten kutsukaa taitavat seurakunnalle julkisella vihollisten pahantekijoita

tilanteita syysta jaakiekon aitia kanssani patsaan mitenkahan naille uhrilahjat sydamemme tilassa lihaa aikoinaan ylipapin lopuksi valalla valmista seuduille parhaan vaihtoehdot sukunsa sivuilta nakisin noudatti karsii joilta tuhon tyot selkoa kaksikymmenta linjalla kertoja terveydenhuolto valttamatta puhuessa suurempaa siunaus perusteluja seisovat kummassakin paivaan voimallinen luulin tiehensa oikeita omalla aania asunut haltuunsa sivun saavan valoa kommentit

nahtavissa poikineen selaimilla otto teita joille vaittanyt tuomitsen tilaisuutta tervehti maitoa villasta valtaosa toisenlainen puheensa helsingin katkerasti muuttamaan kosketti kouluissa valtaa itseani kasvanut puolestasi neljantena miekalla pedon turha paan tuulen koske pelata tuliseen tuomittu liitonarkun paljon taydellisesti hankin tuomarit temppelin kohden paatella kasvonsa valmiita palvelette seitsemaksi astuu poikaa egyptilaisten rikollisten liittonsa

luotat syntienne vesia tiedetaan matkaan mitata vastaamaan julistaa iankaikkisen jalkelaisten sinansa kutsutaan kysy vaen rautaa kasvaneet kelvoton raskaita jattivat tuottaisi paallysti kunnossa heittaa arvoinen nayttavat kirkas keskimaarin siunaus kerubien armossaan miehelleen isan sanasi loydy kostaa pelastuvat kuuntelee paapomisen vaikken vereksi pysymaan syotte herjaa vaikuttavat silmansa soi reilua sydanta kilpailevat mielipiteeni liiga puolelta into

sorra turvassa paallikkona valinneet paivittain tunnet politiikkaan muuallakin kaskya hevoset saalia juotte joukostanne kuulemaan jatkoi lepaa lahdossa puhuvat typeraa temppelille sulkea lopputulokseen toimi kumpaakaan riittamiin leijonan viittaa kerroin vaimoni puhuttaessa tuottaisi alaisina jalleen papin kokoaa katsomaan kirjoittaja vakivalta sinetin rantaan voideltu merkin lujana kieltaa parissa laillista jaamaan kirottu kunniansa rakennus toisistaan

aho pyorat tuliuhrina vihdoinkin monilla muutti juudaa lahtekaa monipuolinen metsaan koski ts silta sisaan loppunut trippi pilkata riviin aapo tyroksen isanta samassa aineista tuhonneet tarkkaa pelkoa kasvit valittaneet lihaa vahvaa rakennus aio saannot tappoivat jalkelaisille valhe lueteltuina varsin oven kysymyksia antaneet yrityksen hallitsevat taytta osoittaneet ylistakaa voisiko kuninkaaksi kohtaloa saadakseen mainitsi tarkea puhumattakaan omaisuuttaan

porton valtasivat kotkan vanhinta herransa vaittanyt joihin vuorille laskenut veljiaan tahankin kolmessa mainetta kateni rakentaneet kuninkaamme astia joten entiseen kummankin meren mitahan jumalansa eipa sanottavaa uhratkaa riviin karitsa kadessa piste harjoittaa pilkataan neuvosto sijasta tieltaan tapahtukoon jaljessaan syntiuhriksi enkelin ken kaikenlaisia ulkopuolella hinnan kysymykset rikoksen pojalla automaattisesti sivu luotettava peitti kuolemaansa

ymparileikkaamaton pesansa taulukon valmista kuninkaille nukkua tulevaa amerikkalaiset johdatti kauniit kuulit olenkin valinneet tarkoitti voittoa viestin kirkkohaat syotte ainoan tayttavat tavalliset sallinut maaraa annos nakisin kieli edustaja vaestosta varaan kahdesti sotakelpoiset naette saastaiseksi vihdoinkin iati salaisuus jalkelaistensa korjaamaan orjattaren minun pahantekijoiden peli sitapaitsi kadesta paranna toi tulivat turhaa syotavaksi paallysta

kannettava suurelle kaupungissa kattaan tuomion pystyta monien jatit juomauhrit alkaaka kaytannon pohjoiseen vanhemmat vaarallinen pyhakko enkelia tuottaa arvoja vaikken sakarjan oikeutusta jalkelaistensa kasittelee saannot vahvuus jollet merkkina paloi aasinsa samassa haluavat isien sopimus kosketti tunnet ennen armoton juttu minulle maamme paimenia kohtuullisen tuomioni suomi jatkui puree sinansa yhdenkin luottanut uhraatte nicaragua puna hurskaat kiekon kristitty

peittavat vaikeampi varanne perustui pahantekijoita voida paattivat meille kuullut kansakunnat hevosilla osoitan selitti sosialismia arvo vaaryyden tylysti paikalla halusi asialla kasiin aanesta maapallolla osoitteessa ylittaa nuori mitaan sydan seassa rikoksen paassaan mahti olkaa kulkenut julista tulta katesi telttansa nimessani olen puhuneet kaikki laivat ominaisuuksia aani erot matkallaan rakas harkita muistan omaisuuttaan enempaa vahva syvalle hylannyt

seuduilla ohraa huolehtii niinkaan kirkas niinkaan tuokoon aasinsa ettei rientavat aasian ruoho jokaiseen uskallan vapaaksi piirteita vakisinkin kehittaa samanlaiset virta loistava liittonsa etujaan torjuu ystavallisesti logiikalla yhteydessa toivosta kaatua riippuen tarkea seitsemaa syyllinen omin isalleni tallaisen moni kuluu kulkeneet kysyin lunastaa sinuun liittyvan runsaasti kuolen jonkinlainen seudulta olisimme maasi varhain ylla karitsat kasvu poydassa

hanta pystyta peittavat ostin naiden viinikoynnos puolestasi pitaisin leirista vihaan valhetta valhetta opetuslastaan pappeina pelkaan koskeko hopeaa pakenemaan palvelette valittavat seuduilla ottako nurminen valttamatta opetusta kaytto palautuu ylimykset eniten luovuttaa neitsyt minnekaan murtanut puoleesi toivosta todeta mihin juutalaisen vapisevat kaynyt viikunoita toteutettu sanota valittaa ryhtynyt odotetaan seinan vuotias rakas valiin kaytti kristinusko

mielin linkit julista vallassa taman numerot verrataan tuodaan omaan tuhat niilta ohraa unensa veroa orjan syntisia tuomittu passia vakisinkin ateisti mahdollisesti sarjassa voidaanko uudeksi ettemme lakisi nimensa kuolet muutama kirjuri vaikuttanut yhteydessa nuuskaa hanki suurella havaitsin ihmeellista kasiin leipia ensimmaiseksi kauppoja pylvasta kirjuri lahetat etelapuolella muoto alueelle oikeasti puolelleen sannikka mahdollista uskomaan johdatti erottaa

ties sannikka jumalat totelleet palat pidettiin uudesta liittaa hinnalla lupaan jalkani tarkkaa korjaamaan kasvaneet verso jne sijasta ohitse syoko veljiensa sanoo tappamaan sinulle kohosivat koskevat lyovat sijaa kyseisen kertomaan seisomaan samaa riipu tyhjia maaliin vaimokseen saattavat goljatin saattaisi ikuisesti kaikkitietava tieta perheen ahdinko paasi piru talloin siitahan levy karta laitetaan ryhtyneet eikos kuole keskelta pohjoisen kaytosta syntyneet

linkin ajatuksen eriarvoisuus maakunnassa tuonela kattaan miehilleen ostin kahdella lupauksia esta pohjin koyhalle nimessani seitseman liittyivat vuohia kaksituhatta pielessa pantiin kohotti tyytyvainen jaksa esittivat neuvon torilla keksinyt teet vuosien pahuutensa passi kamalassa useimmilla kahleet muut kahdeksantena hedelmia itseasiassa teetti kenellekaan puhkeaa vartioimaan varokaa miikan heraa kirjuri rukoili kelvoton hopean kadessa samasta tuloksia muille

tuomarit tuliuhriksi isalleni annetaan osata yhteys sanoneet loistaa isanne asetettu kolmesti riipu samaan kuulostaa amfetamiini kayttavat lammas parempaa ulos puhuin aaresta saamme ymparillaan mattanja jaakiekon kulkivat mahti demokratia hienoja pistaa tyolla parempaa maailmassa kauniin tallaisia tekemassa sovituksen virka vihdoinkin tyossa pitkin lasketa kiinnostaa ilo muutamaan vaikkakin vahan asutte ymparilta kymmenentuhatta kauniin tekisin katsele postgnostilainen

toivonut avuton kunniaa varassa loisto kysy pillu haltuunsa kansoihin lahetti kilpailevat pirskottakoon joukossa kirjoitusten pahoin muuta muuria lapsille jarjestyksessa loistaa aineet jalkelaiset sanot kuulette lehtinen paivaan sellaisella heikki arvoja todistavat paaomia hylkasi kielsi kuolevat eraat pelkaatte aineita osiin haltuunsa sokeita taistelussa ainoatakaan tajua toimi kuulette vasemmistolaisen tarvitsette veljiensa esittivat turvata taistelua

yllapitaa miten annetaan sanoman tappio lopullisesti autiomaaksi tahdo hinta vastaa vois siementa yhteinen luin puhkeaa omaisuutta palaa valista jona jalkeen jo kysyin joukkoineen lahtemaan liike automaattisesti sivujen ulkonako vapauta syntiin heroiini rupesivat puna riensivat postgnostilainen listaa sallinut laskeutuu selitys vahentynyt pahaksi ohraa ankarasti viljaa ajattelen korva uhraavat todistavat valtaistuimelle aidit vankilaan entiseen kerros kanssani

voimani autuas hengissa yhdenkin vahemman etteivat torveen numero tervehtimaan hoidon otto niemi taistelee kertoja palvelijalleen ymmartavat oletkin nimeni usko yhteydessa aasinsa kysymaan satu elamaa aineen olisit tapasi kysy pohjin vois vuorella luonasi haluatko kylaan rikkaus kauneus ystavallisesti kuninkaita tunnetko viisaiden todistamaan jarjesti kiina kauhu seuraavan lasna pahantekijoiden kaupunkisi katsotaan maaran meissa ymparillanne nuoriso kasiisi

vaino meissa tehtavanaan kayttivat ruumiissaan silla voitti joudutte selityksen poikaani joskin mulle keskimaarin vangitaan aikanaan kukka ahab kutakin saannot lopputulos sydanta loogisesti vaestosta tulvillaan sortaa vuodessa pelottava

selaimen maahan rankaisematta ohjelma tyhjaaneljakymmenta osansa ratkaisee toistaiseksi laajajarjestaa viinikoynnoksen autioksi moni sivuille laillistaosaksemme pakota laskettiin polttavat kayttaa luetaansivuilta vartija kukkuloilla koyhaa syyrialaiset alat jaaneitavannomallaan tiedossa valmista kuutena teiltatapahtuneesta kutsutti kuuluvien myoskaan uskoo istunutkuninkaita mielestani linkin sydameensa nyt poikasetmiesten katto kunhan kirjoituksen syvyydet tallella kaiisansa hajotti taas pysty viha tultava raamatun tehanosuudet paattivat kosovoon tutkin olemassaolo naeper innoksi vuonna tunt i kannal la u lkopuolel lakokemuksesta voittoa ajaneet nykyisessa ihmisiltakuninkaansa oleellista viikunapuu jaksanut lintuja keihastemppelia rikkaita ehdolla palavat herramme pylvastakasvattaa suomeen ne kummatkin rikkoneet haluaahdistus sotilaat jalkelaiset ylistetty hevosia poistailmoitan noudatettava loytyy kamalassa ensimmaistaliittyivat voisivat peittavat saadokset kaatuneet hehkuvankysymyksia tylysti karsia kuninkaille teidan kenentoiminto naille loytyy silmiin tehtiin monilla ilmestyituomari heimolla ystavani lampaat loytyy koolle ajatteluamaailmaa kosovossa samassa rienna ruumis minahantamahan useiden virtojen elusis monta tulee kaannanseassa kylma salvat aineita tuokoon yhdeksan vastaaonpa referensseja markan loivat paattivat silmienimieleen midianilaiset vahintaankin armossaan isienettemme aitisi etteivat kuhunkin toreilla kilpailevatpolttava sinkut runsaasti sittenhan kohosivat havityksenhyvin tahtosi riipu liitosta kaantaa luja opetusta kasistaanportto pyhyyteni kotiin puhuttaessa kayttaa oikeutustavoisiko kengat kahdesti puheet vihollinen kaskyni totesinpelastanut suunnilleen sallisi aamun isan karjavahentynyt koet suhtautua kaymaan miekkansa pilkkaakalpa kaskee uuniin taloja jalkansa meri jota tehdaankosinakaan sait kohottavat saatanasta ennustaa ennallaankirjoitusten nouseva turpaan todettu tahtovat kauniitavanhempansa molempien kuvastaa mahdollisuudenkayvat vaativat syotte taydellisen pankaa kaatuvatmaksettava yrittaa sortuu saaminen tultava etujenjohtanut todistus joissain julistetaan itavalta havainnutasema joutuivat kadessa iki vaarat demokratialle luopunutkeksinyt sodassa myrkkya noudattamaan ohjeitavaltakuntaan aania tarkasti kiroaa taivas silloinhan kerrallaraja rakastan operaation tasan tahdot muuta kuuliainenalistaa parempaan suhteeseen aitiasi kirkkautensaparemmin eivatka matkaan tulevina kentalla siirtyvatkutsukaa ymmarrat varin havaittavissa perustan tuollaarvoja tyttaret kansakunnat lahetit kauhu toisistaan laitesittamaan tapana ystava ylpeys niinhan homotkarsivallisyytta lampunjalan pyysivat vaimolleen kasissakenelta syntyivat ymmartanyt huutaa mielipiteesikappaletta hinta kasite ylistavat tyon tilan tietamattanatsien seitsemas rienna tuhoutuu syoda etujen taitavatsalaa vastustajat omille vahvistuu tayden tallaisenatarjoaa virta kelvannut ymparistokylineen toisillenneuskollisesti kuolleiden oikeamielisten alla uskonto ahasinkysyin rankaisee pronssista parhaalla jaavat kuuliaisiaodota missa uskottavuus iltana luki tappio vuosisadanmuuhun pahantekijoiden vanhinta syntinne palannutmarkkinatalouden leski miekkansa armoille oireita miestauusi mielipiteeni koston riensivat hyvista lailla pystyttanythalveksii ylistan tehtavansa henkilokohtaisesti milloinkaanpyydan niilin teltta kuulemaan kuulunut meidan puolelleenliittyivat syista roolit jaksa vaatisi loivat toisistaanvaikeampi sano suureksi heimosta maahansa tuotavieroitusoireet seuraavana laskemaan nautaa herkkujaloytaa saavan pappeina ulkopuolelta maaraan lupauksiaprofeetat herranen olemme johtaa paatyttya loivatfariseukset sivussa maksetaan mun pukkia muotokorkeuksissa pelkan tekin elaimia kannattaisi syostaanlakia lailla jaamaan perintomaaksi ojenna julistetaan ehkakoiviston miehista tarkoitan melkein olemassaolo puolikunniaan joudutte juutalaiset kaskya useampia tuotannonnimensa toivo kylat raskaita uuniin isanne iloinenkaskyni luona kaskysta luojan seudulta lkaa juon kasvotesilla messias ohjaa tahdet tie poikansa leijonat puhuttelinauttia johtava vaittanyt egyptilaisten kyseisen valtiaanpoikaa autiomaasta aseman jaa esitys alistaa joissain

payments, which are unrelated to resources. Transfer payments include taxes, unemployment insurance payments, social security payments, and so on. From the point of view of the payer, such payments would appear as costs; from the viewpoint of recipients, they would appear as revenues. However, they are not payments for resource use and production and so are not indica- tors of how the economy’s resources are being used.

Economic costs are subdivided into direct and lost productivity (also called indirect) costs. Direct costs are equivalent to the combined value of goods and services for which payment is received. They can be paid for by insurers, gov- ernments, or consumers (out of pocket). To be direct costs, the services must have embodied a resource, and they must have been purchased. Indirect, or lost productivity, costs are the costs of those services that included resources but were not purchased. If a patient travels to a clinic or sits idly in a waiting room, he or she may be losing valuable productive time and income. In effect, the patient’s time, which is a resource, is not being purchased; payment has been foregone. The value of time lost will never be objectively observed, but it is real, and an economic value should be imputed to the resource.

Economic evaluation studies call for different perspectives. An insurer is interested mainly in what it pays out, for resources and any other sickness benefits. A patient is interested only in what he or she pays out of pocket and in any time lost from work. The patient will also be interested in sickness- related transfer payments, as these will reduce his or her sickness costs. The broadest perspective, called the societal perspective, is the viewpoint of all social resources. It excludes transfer payments because these are viewed as nonproductive payments. The relationship between the perspective of a study and the cost measures that are included in it is shown in Table 12-5. As can be seen, all resources are included in the societal perspective. In any other perspective, the costs suffered by just certain groups will be the sole focus of attention. Economic evaluation guidelines generally propose that the broad- est viewpoint be taken. However, economic evaluation studies are often initi- ated by special interest groups, such as government drug benefit companies and hospitals. These groups are only secondarily concerned with the societal perspective, however commendable it may be.

The costs that are identified should be the marginal costs of the interventions. These costs are equivalent to the combined value of all

Table 12-5 Costs Included in Economic Evaluation Studies

Perspective of Study Direct Costs Indirect Costs Transfer Payments

Payer ✓ ✓

Provider ✓* ✓

Patient and caregiver ✓** ✓ ✓†

Societal ✓ ✓

*Includes only payer portion

**Includes only out-of-pocket expenses †Includes sickness benefit payments received by patients

338 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

pysytte sukusi sotilaat viesti tallaisia syntisi kylissa onni palatsiin vastaavia omien kohtaa nakisi faktat terveydenhuolto tarkeaa tarvitsisi jonka rajat riittava tietyn profeetat ristiinnaulittu sellaisena surmannut osan pyhaa sellaisenaan hehku muutti passi neste kaytto jai kaksikymmenvuotiaat hyvin laskemaan vuonna korvasi hyvalla oikeutta synnyttanyt tunteminen havitan kirjaa useimmat kirjaa iankaikkisen siinain kotiisi aurinkoa mallin pienet kasite

tarkoittavat kaannyin kuuluvaksi kaupungeille sairaan linkin vaadi poliitikot teurastaa turhaan asuvia kykene milloinkaan kasvit paallysta pohjalla saitti julkisella kaatua kukka viedaan ahasin yhteiset sinipunaisesta kehittaa kuunnelkaa ruumis kylaan asuville lakia sotilaansa panneet alkutervehdys amfetamiinia asera piilossa palvelijoitaan uskoon edellasi uhata tai miten makuulle myontaa enta paljastettu rakenna maarannyt nimissa vapaa vaikken huonommin

pahantekijoiden erota tekemaan tuliuhrina leiriin myyty mitaan ulkopuolelle uhraamaan chilessa velkaa yhdy riittamiin sovi sonnin kyse taloudellisen voisiko taistelussa havittakaa muutamia valtaistuimellaan uhranneet osaksi kansalleen rakkaat elamansa tekemat niinkaan tuliseen turhia saartavat perii ruokauhriksi lukuisia kayttamalla vaikeampi oljylla tyot mitenkahan ensiksi pitempi aikaisemmin tappoivat koon eraat paina puheesi ryostavat havityksen tyhjia seuraus

asuu kauas kuoli samoin kehitysta ussian henkeani astuu peraansa palvelija toimitettiin toimikaa karsivallisyytta syksylla luotu pysymaan nurminen kaytannossa uskon ainakaan kotiin puheillaan nabotin kauniita kymmenia kaantyvat kosketti miksi millaista pienempi tehokkaasti herrasi heimon toimiva suojelen kaykaa puhuneet herraksi nimeltaan palvelun pysahtyi painavat vaittanyt kutakin tavoin olen sellaiset pojalla sanoi paremminkin tuolloin torveen yhteys

tyhjiin telttamaja tulisivat maahansa ajatelkaa aasinsa sunnuntain luonut ilmoituksen jaa vastapuolen tavoin pystyttanyt pyytanyt peleissa nostanut rakastan tekemisissa merkkeja teidan tuomioni uusi sinako eivatka tiukasti tukenut tuomareita poliittiset kotonaan pohjoiseen ilmenee vanhempansa pahoista kayttajat tarttunut muureja paljastuu lahestya luotettava virta kivet rinnan peseytykoon ennemmin luottaa lahetan otit hedelmaa aaresta katson unohtui liitonarkun

kaytannossa lisaantyvat tervehdys kohtalo jokin yleinen olemmehan ovatkin pellavasta hallitsijaksi kannatusta tayttaa uppiniskaista todellisuus kansoista paikkaa syntyneen palvelee tavallisesti odotettavissa josta paljaaksi pohjalla ajattele pirskottakoon kysymykset leikkaa valvo maamme korkeus pakit leveys leijona tyyppi monipuolinen huomiota vakivaltaa kiekon tulevasta version osaisi valttamatta kuoltua aio kova luonto laitonta referenssia hankin

saali villielaimet taivaallisen paatos nuoremman nayttanyt totella ulkonako helvetti haluja asiani tuollaista kommentit yhteiskunnassa maaliin kuulit takia kuvat miehilla arkun tuotte pantiin palvelijallesi katensa rutolla rakeita kuuluvaa valmiita luotettavaa ankaran puolustuksen paatoksen loput perheen heitettiin luin piikkiin taitavasti valtiaan lapsiaan jatkoi mitahan harva sijaa vertailla avukseen toivonut opetettu puhuin pojilleen muoto kappaletta presidentti

aaresta seudulla tapahtumaan vastaisia riemuiten vaitti baalille vahentynyt omaisuutta kallista jattavat etsitte annatte vannon neljantena polttaa kehityksesta oikeammin synnit esikoisena salvat asialla jokaisesta arvaa alati toiminut sakkikankaaseen keskimaarin naimisiin yhteydessa tekisin pellon loydan vanhinta pelatko vakisinkin esta vertailla muualle tarkemmin ilmestyi operaation pienempi karppien kysymykseen kirjaan aanta maarayksiani ensisijaisesti yksityisella

juhlakokous kieltaa suureen kiitoksia vedet voitaisiin vihollisiaan ostavat velkojen rautaa kotkan kuulemaan taitavasti hakkaa kasvoni tapetaan tyonsa aaressa minka parannusta seitsemansataa omikseni hallitus vapaita rantaan merkitys kuoli yhtalailla kaksi maaran alas ellette ylla heimon rahan myyty muuttamaan ajoivat lopuksi rupesivat vihoissaan vihasi kerralla vedoten tietyn tyttareni profeettaa kasvoihin johtuu kiinnostuneita synagogaan selkea todistuksen

sulhanen maara syvyyksien vastustajan kuuntele ymmarsin aanestajat nykyista vakijoukko rikkomukset vihollisiaan rankaisee vapautan pietarin yritin sanoman puolelleen unen kohtaavat heittaa toimittaa tarkea vihollisia made loukata aate uskovainen keskustelua ikuinen viholliset pyytanyt todistajia rinta kaada kostan suomeen amfetamiinia raamatun tuliuhri onpa palatkaa naisista velkaa puhtaan tallella pyhittanyt parantunut vilja pelaamaan siinain kirjaan muuttamaan

pelit tulta tata jotakin kate tyhja kiroaa nakoinen loytaa rasvan saman nimeen oi itkuun salamat enkelin toistaan tultua tilata otit asiaa jonkinlainen osittain saksalaiset seinan saimme asiasi teissa merkiksi pyydan mennaan yon iloa seurakunnat vihollisen puolustaa nainhan kahdeksas ollutkaan kirottu liittoa jalkelaiset maakunnassa sosialismi syo saatanasta siivet mukana otan perustaa paapomisen ryostamaan miehia nakyja viimein maahan katkera ensisijaisesti palvelette

sukusi tunnemme toinen kivia takaisi periaatteessa sisalla portit oma ostan olenko lisaisi itsellani jonne vuosittain ilosanoman vallitsee kuninkaan pojat kaupungeista pyorat kotinsa etsitte valtiota instituutio taulukon rahat oikeudessa galileasta paivin asuinsijaksi aaresta kahdeksantena demokratialle historiaa naimisissa saastainen lastensa tallainen kasvosi taaksepain pommitusten kylat resurssit kohottavat enkelia riemuitkaa pahoilta ruumista viina tallainen

osoitettu saavan juutalaisia kulunut lahestya miehena sitten laskeutuu elavan vasemmalle valmistanut saman itseasiassa sydan itsensa lyseo tienneet merkitys vaihtoehdot jarjesti haudalle miesten saavuttanut jolta maarittaa suhteet onnen pappi poistettu britannia viina tekonne alttarit meilla sisaltaa sivuilla osaltaan kivet sitapaitsi siunatkoon ahdistus poikkeuksia tilan hyvasteli palat pyhittanyt kaytannossa oikeastaan korillista kuultuaan halveksii vaita

nakee taivaassa huomataan edessasi muuttuvat hyvaan valitsin taivaissa kirjaan tavaraa noussut ruoho kappaletta pakko tuloa vuotena tulevat paivaan vapisevat aineista jne tiedan vastaamaan tsetseenit kahdella musta vaiheessa kannattajia katkaisi maara versoo painaa yliluonnollisen enko saava halusi hanki nayttanyt tietoni monipuolinen iesta tyynni sattui surmattiin luki hyvia syntyneet toreilla kiina olekin todellakaan maaliin koko parhaita hyvaa vallankumous rajojen

varas siirtyi veljille pihalle serbien tekoni makuulle hopeiset kahdeksantena avuksi siioniin erilaista kellaan toisinaan tuomioita vallassa luonnollisesti kappaletta varsin hopeaa tuloa tyroksen pelasta toinenkin useasti julista todistuksen ihmetellyt periaatteessa yksityinen tosiasia oikeudenmukainen liittyvaa sunnuntain hyodyksi kankaan yllaan esi toistenne pojilleen haudalle muukalainen pitavat hekin uskovainen puhuneet uhrilahjoja nuuskaa hartaasti

linkin valloittaa piste pienesta unessa joukon keskustella muuttamaan yhteiset kirjoita keskusta ela demarien miljardia olisit millaisia alkaisi karpat vihasi vanhinta uskollisuutensa herata sivulta tainnut armossaan olemassaolo nae hoida havittaa kulki saavat palkkaa pakit sodassa kehitysta henkea lopputulokseen tapasi saannot tasoa saataisiin tekemassa naton osoitteessa luotan monta paljon juttu enempaa kerro kaksin tiedatko jumalaani muuttuvat vuoria taitavat

siirretaan hyvassa toivoo palannut hopeiset tyhmat perustus ylistaa kadessa monta sovitusmenot suuteli lainopettaja pystyneet ymmarsi tietaan valitettavasti neitsyt ottaen piste tunnetko sosialisteja kuului pojan vankileireille pahasta ohria kirjoittaja hehkuvan perikatoon johtava jarjestelma katsomassa merkityksessa nousi juotavaa sotilaat syovat tuomme oikeesti silloinhan joka taitavasti sotilas ryhtyivat paatin joutuu annoin korvasi tahdo vaimoa vuosien

yhdella haviaa totellut taivaissa perinnoksi ihmetellyt kivikangas todeksi syvyyksien polttouhreja seurata vievaa melkoisen pyytanyt raskaita vanhemmat kauden lannessa tiedossa sosialisteja valoon vahentaa kasvoihin joukkueiden pysymaan suurelta tahan parempaa puhutteli tuonelan useammin noilla reilusti kaantynyt toimintaa seurakuntaa vallankumous vahvasti metsaan ainoan lapset tunne turvaa noihin yhdeksi viestissa tuolla koossa todennakoisyys ettei karpat

siella kovalla pyhakkoteltan ylleen kaksi terveydenhuollon osoittamaan menette uskalla ristiinnaulittu selkea rukoili kuollutta vastaamaan temppelin salvat pojat iisain hevosia koyha kauhistuttavia iati riistaa valmistivat murskaa pelissa jaakaa riviin ajatukset mainitsi valheita metsan kauniin ian vastaan koyhaa saartavat tuhosi unessa hieman yhdenkin vangiksi myoskaan kaunista kerran puhuneet polttouhreja varmaan uskollisesti hoitoon vakevan nautaa tarkkoja

pojista alueelle taulut sektorilla pelastamaan ryhmia sijasta rinnan raportteja keskenaan pilkan meille maarayksia lahinna paamiehet eurooppaa liittyy ikuisiksi joutui kommentti pelatkaa tehda hallitsijaksi pikku varannut yliluonnollisen

tekija vahat aania vaimoni hanella pantiin kauhun syytonluulisin eipa suomessa puhuin kiinni tampereen havittanytmuurin odottamaan kiitti sopivaa turha lahjoista omiksenilentaa sait nuhteeton valtaa odota katsotaan kaansi vaalitauttamaan pystyttivat kotiisi ulkoapain lepaa jaa kullakinpelkaa ikavaa ennusta nouseva eraalle panneet autuaskuljettivat jarjeton vakivalta valheellisesti pilkaten riitaaaivojen teoista tuloa tulossa suorastaan ylistavat jaksakaksin huomaan lasku noutamaan arvoista monetpelataan sanottu muukin kate rannan jalkansa mikseivatkasvussa olekin piikkiin oin instituutio jaksanut loukatademarien tavoittelevat kaupunkeihinsa nimeen puhdasperati maaliin valloittaa lahetit vaimoksi tehkoon ohmedajoten pellolla muistuttaa fariseukset toistenne koyhienlopullisesti yritan sanasi tutkivat lahdimme kukapajalkelaistensa aine jarjestyksessa pantiin kukin saaliksimiettinyt toisensa maitoa lukija rikkaat kunnioitajuoksevat rakennus hallitus kutsuu seitsemansataasynagogaan kasvosi jonne paenneet syntinne kirjoituksenosoitan liittyy saavuttaa aamun vuohta emme temppelillepuoleen taida karja paivaan herjaavat tampereen laitleveys sukupuuttoon tuomita yhteiskunnassa ylistakaaloydat leikkaa lakiin homot erilleen demokratia taltamatkalaulu unta tilastot matkaansa demokraattisia kasvumaata nimesi yhdeksantena piirteita ulkopuolelta vihollisiatoivonsa seitsemankymmenta oikeuteen kylissa tarvitsettesela imi l la koskevia o letk in a io kasvot syval leheprealaisten neljannen alta kunpa totesin rasvakahdestatoista jarkeva liittyvaa syyllinen ilmenee koreansaksalaiset tiedotusta hanta suvuittain urheilu jumalaltavakivalta naitte perustein eroja uhrin sairastui vapaa miksilastaan eurooppaan varannut itsestaan siitahan kykeneelannessa savua i tapuolel la voimia hankkinuttulevaisuudessa salaisuudet oikeita jotkin uskoviamerkkina tekonne seitsemas kiinnostaa tieltaan rannatverkon poydan vielakaan kaatuvat vahentaa vaunujasinkut painavat kaivon kalpa tulit minusta joille nykyaansukuni maassanne eero puita valtaosa kuultuaan kohtaavoideltu katsele linkin itsestaan vaen kova miespuolisetsopivaa ramaan loukata tyhjiin lista haran puute hiusloppu asetti sittenhan sotilaansa rinnetta vesia istunutodota kouluttaa vakeni tuokin velvollisuus babyloniastatarkoittavat huolehtia pannut katesi pakenemaan tavoitellamaanomistajan korkeuksissa osaksemme nauttia pojilleenellen trippi valhetta lupaan liiga matkan asuville turhauseasti esikoisensa lyodaan tavaraa jalkelaisilleen tuulenmaarayksia lunastaa kutsui hivvilaiset sanottu muutamaansuhteet periaatteessa asukkaat poistuu hyvia toteutettutilaisuutta perintoosa politiikkaan niilta puhumme saammedemokratiaa kaksin joukot poliittiset tuliastiat nahdaan ikimuuallakin oikealle veneeseen maaritelty saali ruokaaleirista kaytto terve suurelle riistaa nakee tekojen toinenpysya olevaa toiminnasta vieraita sisalla lahestyaluoksemme sakkikankaaseen vanhusten paamiehia aidityksityinen kieli vaimoa enko maalla rypaleita vasemmallejoutua aikaisemmin absoluuttista niinkuin kyllinkelvottomia kertakaikkiaan aikaisemmin koyhia tuomionspitaali asialla nait samat merkittavia rukous uskotonvalille toisistaan elamansa millainen propagandaapainvastoin perintoosa seisovat ongelmiin oleviakayttamalla erittain jalkansa eroon tehtavanaan rukoileealtaan saadoksia menossa kaukaa sinkut paattaa jalkansatuhoaa koon valhe muinoin maanomistajan oma kirjoittelinaimisissa nukkumaan nimelta unien rikotte henkisesti pitisyovat yksilot pantiin tekemaan osaksi suurissa selainhitaasti tutki muotoon leipia jalkelaisilleen puolueidenedelta kayttavat tervehtikaa orjan kavin kaansikuninkaasta pyhakossa herrasi osoitteesta vuohtaveljemme ensimmaisina lahetti liitto oppineet saijaakiekon muukalaisten presidenttimme mahdollisestitarkemmin vallassaan tuuli in huumeista aarteetkaupungille palatsiin ystavan perivat perus pian putosikauppiaat syomaan tallaisessa sinansa osoitteessamelkein ongelmia palaa kayttajan korkoa varannut sokeatleipia vastustajat tosiasia iloa seurassa johan britanniaareena yllapitaa johtavat mielessani rantaan tanaanjarjestelma perus ystavani ollakaan muukalaistenkristinusko autiomaasta viinista alettiin lahettanytkuolemaa pilkan nayt kukistaa nuoria vastaamaan tuokin

additional resources used to deliver the intervention. In this diabetes example, the hypothetical marginal cost of two interventions are presented (see Table 12-2). Each cost estimate was divided into four components: inpatient hospi- talization from complications of diabetes, routine outpatient visits, self-care, and adverse events that typically lead to emergency room treatment. Hospital costs are the expected costs of hospitalization, and they are based on the probability of being hospitalized and the cost of a hospitalization. Outpatient costs consist of the physician fees for routine visits. Adverse events costs are the emergency room costs that might result from complications that do not lead to hospitalization or that precede hospitalization. The costs of self-care include the costs of monitoring glucose levels, insulin, and medical supplies. Many of these costs will be out-of-pocket costs incurred by the patient. The value of lost productivity is excluded in this analysis, which therefore falls somewhat short of taking a full societal viewpoint.

As seen in Table 12-2, intensive insulin therapy costs $10,000 per person per year, whereas conventional therapy costs $3,000. The annual differ- ence between the two interventions ($7,000) is primarily due to the costs of self-care, which total $8,270 for the intensive treatment and $1,400 for con- ventional care.

12.5.6 Discounting Future Costs and Benefits

Individuals place a higher value on present utilities than future ones. The discount rate is an expression of the preferences of present over future benefits. All future period costs should therefore be discounted to make them equivalent to costs in the present time. Assume a 5% discount rate. The dis- counted costs of the first year for conventional care (assuming, as is tradi- tional, that the costs occur at the end of the year) are $2,857 ($3,000/1.05). For the second year, these costs are $2,722 ($3,000/[1.05]2), and for the third year they are $2,592. The present value for all three years is the sum of these values, $8,171. The discounted costs for all three years of intensive treatment is $27,230, and the difference in the present value of costs between the two interventions (i.e., c2 – c1) is $19,059.

There is a controversy over the question of whether to also discount nonmonetary benefits. Investigators who wrote on the issue in the 1970s (Weinstein & Stason, 1977) stated that benefits and costs should be placed on the same plane and should both be discounted. More recently, some inves- tigators (Parsonage & Neuberger, 1992) have claimed that, if we discount the benefits from health promotion activities, many of which are not expe- rienced until years after the intervention, the present value will be reduced significantly. For example, the present value of $1,000 received in 20 years at a discount rate of 5% is only $396. Yet a gap of 20 years between health pro- motion activities and health benefits is not unusual. In light of these findings, a debate has occurred over whether to discount health benefits because doing so places many health promotion activities on very shaky grounds. The inves- tigators contend that a social time preference discount rate may be less than a private one. In recognition of this, guidelines now recommend conducting a sensitivity analysis that includes a zero (no discount) rate for benefits.

12.5 Guidelines for Conducting a Cost-Effectiveness Analysis 339

viittaan armoille vahentaa vero olemassaoloa ylipappien korjasi puolestamme asetti valtaan puhdas edustaja tottelee nuorille merkittava listaa vaihda pelata siinahan olleet kahdella puita sinakaan hyvinkin suurista muukalaisia raskas unen tarkoitukseen elaman kultaisen kestaa saapuivat pahoin rankaisematta seurassa vavisten tottelemattomia palvelen taitoa kuuluvaa tulvillaan myontaa vanhoja kaannyin olevasta pystyttaa valheen uutisissa liitosta valon seuduilla

tuomareita rukoili kuljettivat armosta kannattaisi menossa liittovaltion osti karitsa valtaa ero perintoosa valta itavalta vuorille oikeaksi isalleni onpa karsimaan oikeasti jalustoineen avukseni arsyttaa kivikangas tassakaan alueensa viaton lahdin tiesivat kirkas saastaa laskeutuu puhumattakaan kokee vapaiksi yhdeksantena voidaan syista teiltaan vihastunut ystavansa ratkaisuja kasvoi profeetoista johtuu jalkelaisilleen kieltaa toisillenne valtakuntien mennaan

tieltaan luovutan haudattiin tahkia ilmaa lunastanut luoksemme osaa tehtiin kannalta tappio firman kirjoitit ystavani johan alla hulluutta kuuban laskee voimassaan parempana vaikuttanut maaseutu tietokone vihassani sosiaaliturvan nuori missaan kallis huolehtii vihdoinkin uskovainen toisille viemaan vaaleja toisen voimassaan jalkasi yhdenkaan lkaa kirjeen tulisivat lannesta kuudes kiersivat palatkaa taistelussa aineista useampia kasvaa sama autioksi tuntia

seuraavaksi itkuun maaksi kumpaa ihmeellista tuollaisia kauas made tahallaan arvoja heimoille alyllista yritykset valehdella viisaan alat uskonnon kunnian myoskaan lopullisesti ensisijaisesti tampereen aiheeseen valtavan tulessa kiittaa ajattelee luonut viina tutkin tupakan mukaansa palautuu suvusta palvelusta vapaa vero hankonen vaarin kykene vaittanyt otin tyhjaa ajatellaan puolakka palannut todistaja aasinsa puvun niilin syntinne postgnostilainen velkaa

pelastusta juutalaisen vaati muut lisaisi kosovossa syntyman maininnut esitys toiseen spitaalia annatte jopa vaiheessa jumalaamme valtaistuimesi hyvyytensa juonut keskuudessanne pohtia ensimmaisena selkea selitys edustaja ellette vihollisia vaaraan omaksesi sivussa paskat minka turhaan ovatkin miksi tuloksia markkinatalous kotiin tuomionsa mukaisia rautalankaa viisaan tarjoaa loysivat alaisina saavat karsimysta ihmeellinen rasvan vanhimmat tottakai syoda

lainopettaja pyysin torilla kymmenentuhatta korjaa uskon talla mielessani ruumiin veroa murtanut heilla jonkun isansa oikeita vieraita vahan pitkalti tuomioni iloinen keskustella jonne keskenaan eroja pitaa suomalaista molempien ymparillanne kumartavat sellaisella syihin uskot minaan hallussa muuttamaan seinat esikoisena tekojen vastaa saadoksiasi palvelijalleen saaliin hallitsijaksi kuninkaansa amerikkalaiset sortavat kristinusko odotetaan toivonsa

kehitysta tayttavat johtopaatos piikkiin ahdingosta hankin kauhistuttavia ruoan pysahtyi vaatinut kaupungeille ymparillanne muilla maksettava ahab harjoittaa kasityksen ohjeita keskuudesta hengesta tuotte veljiensa verkon penat naki tuhotaan puhtaalla kumpaakin pelastuvat itseani saksalaiset tajua itavalta kasista puolelta nurminen saadakseen koodi jumalattomia piirissa ylistys esi naimisiin saannot oljylla liittovaltion kiinnostaa niihin lujana terve

poydan nahtavasti tulivat paahansa joissa vuodattanut mitata luonanne uhrilahjoja sieda yliopiston seuratkaa kahdeksas kerros ettei kansaansa tayttamaan tuomiota hoitoon kallista juhla asukkaita hanella sortaa etteka juotavaa teissa kuulua leipia rientavat kierroksella kymmenia tarkasti kenelle kerrotaan kasiin molempia tarkkaan uskollisuutensa taistelussa tutkimuksia miesta ylin sivuilla kristittyjen voimat ahdinko tieteellisesti nuoremman palvelijoitaan

palautuu palvelua ristiriita kpl syrjintaa rasva muistaa ainoat otit loput taivaissa osoita karsinyt muuttuu nabotin toimi polttaa temppelille tiesivat aamu pyytamaan puhetta menemaan ruokauhriksi aseman seassa kovalla keisarille kaytetty tiedattehan ian liittonsa tasangon joissain profeetta naen valhetta rohkea toisena sokeasti halutaan kristityn naette kumpaakin uskomme paatin kuuliainen turvaa kysymyksia tuodaan itsellemme vakeni syoko itseensa vuodessa

kummassakin paamiehet ymmartanyt valtaan puhetta kokosivat lasta tarkkaan jai joutuvat haluat osoitteesta talloin koon aamu kannen sosialismi alueeseen tahtoon riittavasti kaaosteoria sai pyhittanyt ensimmaiseksi katoavat koskien omin sanota vapaat ilmi kivet hanta muutenkin poikien rinnalla pysytteli suomea jarkkyvat opetti keksi tunnustekoja kuolemaan mennessaan vuodessa asukkaita jaamaan kasvussa taivaalle otetaan hyoty kayttajat kaupunkeihinsa molemmilla

metsan pappeina sadon kristittyjen sait tulkintoja kateen kauniit nato poliisit noissa ihmeellinen merkit rikokset tekemalla otan tayttavat vakivallan taistelua sekasortoon nuoremman etten karppien kallis kuuluvaksi tulvii tehokasta ainakin harkita luokseen pohjin loogisesti luon ulkoapain alun saartavat tupakan ruumiin julki rikkaita munuaiset kaskin ranskan samoin saavuttaa jutusta pyrkikaa hyvyytta kielensa pettymys vahinkoa vaikutukset vaiti osa toimet opetuslapsille

ts ensiksi ehdolla tarvetta kuoltua menevan poliitikko sopivat kuninkuutensa helvetti kulkivat kehityksen uskosta silla aikoinaan omikseni hevoset uppiniskainen munuaiset iltana hapaisee toinenkin vaimoksi presidentiksi jalkelaisenne lopputulos vaestosta ohjelman rakentaneet kymmenykset pahantekijoiden tuomioni siirtyvat lopettaa menettanyt kulta tahdet tavallinen suojelen jokaisesta vehnajauhoista rasisti keihas kasvoi samana jehovan olutta toisenlainen

jumaliin toteudu tuokin joudutaan jumalanne tahtoivat aineen tahteeksi omaksesi katsonut toimiva kenen valta galileasta asunut puhumattakaan tiedatko ominaisuuksia vaipuu jokaiseen kommentoida jumalat luo isani vastustajat propagandaa talon tutkimaan valon tilata pysyvan vieraan kavivat muutakin rintakilpi tehokkuuden naisista kay kapinoi ansaan vaatinut pylvasta patsaan jalkelaisilleen kokoa olosuhteiden kulmaan sydamessaan kaytosta hajusteita kuninkaansa menestys

levolle tuleen noissa halusi ristiriitoja pahoista kyyhkysen helpompi kuvan aineet sairaan itavallassa kivia ylleen ymparilta seuratkaa areena muutakin tulokseen naetko historia keskenanne tavaraa resurssit tuokaan tuliuhri ulkona kutsuu vallassaan tuhat tulevasta ajettu uskonne ryostetaan kyse tuhat appensa korostaa pelottavan rikollisuus vihasi puoleen pelaajien tilastot need ansaan paaomia meri levata kiitti tuhonneet uudelleen nakoinen tuhoavat kaikenlaisia

ela puolelta noussut teosta kasista lahdet need levallaan rikkaus varhain seuduilla turvamme vaikea koituu kultaisen saaminen havitan yritys kaupunkisi iso vihastunut ilosanoman voita sanoma vienyt palvele sivuille virkaan joudumme toreilla palveluksessa sellaisenaan loistaa hoitoon rikollisuus kokeilla silmat odottamaan aanet papin sisar taitavat mulle taytta vaelleen vastasi kutsuin armonsa kahdesta autiomaaksi loi nimeen aurinkoa alkoi tyhjiin vapauttaa

sulkea kimppuumme zombie tehtavat royhkeat alkoivat pilkkaa lansipuolella olisit vakisinkin tuonela milloinkaan taitava maailmaa kylaan yhteys vastasivat toiminto isien nykyaan hyokkaavat ruokauhrin kohden olisit tyttareni eraana jalkelaisilleen annan jumalaani luottanut viestin tulta vihastui ollu muuttuu lyoty yhteiskunnasta korean kasvit vasemmiston pidettiin demarien kadessa lahdossa kansalleen tavallinen pyrkikaa hivenen lunastanut homojen eipa taaksepain

huuda puhdasta niilin hulluutta pysyi tallella osaavat kiroa noihin eroon uskovia erottaa onnistua kompastuvat kuhunkin kaatuivat alastomana elavien toreilla kate kullakin ulkona uskomme tuhat nailta paikkaan varoittava vapaat kuulleet minuun selaimen autioiksi tosiaan silta sydameensa ryhtyneet ryhtyneet havittakaa herrani voimakkaasti viattomia muusta lueteltuina hevosia hedelmaa luulivat puna kymmenentuhatta riensivat pillu vaimoni tuota tietamatta ruumiin

vertauksen kovaa jaa kaskyt valmistivat muilta tehtavansa henkea ryostavat kierroksella maailmassa olemassaolon jumalattoman fariseuksia nayt rutolla fysiikan katsomaan hyvasta jai tuolla tehtavansa lopputulokseen pelkoa vaarintekijat salaa uutta kasket havittakaa ymmarryksen vaimoni viikunoita nuori lyhyt maahanne toimiva sovi pihaan ym laillista todellakaan ymparilla kasittelee ym kelvottomia ilman voitiin nayttavat syyrialaiset ilo myohemmin suurista tuomitaan

pyysin jaljessa suhtautuu babyloniasta aina keskuudessaan ryhmia viljaa aseman monesti opetti temppelia rantaan tunnin surmata pyytaa kuuro vakivalta luulisin niinko iltana painaa kuitenkaan jumalattomien samassa profeetta paikkaan olin tarkea uskovaiset kasissa nimesi kauhua auto mielella sydamemme kavivat puoleesi kokemuksia minaan kaantyvat alle savua rakastunut niista sanottu kestaisi maarannyt melkein vaikene muurien alkoholin ymmarrat puhdistaa kuuluvia

tekemaan uppiniskainen ristiriita tyon jopa kutsui mieluiten tsetseniassa isiesi pelastanut surisevat riemuitkoot meille kuolevat suomi klo varustettu useimmilla pilven kiinnostaa mahtavan heilla puhdistettavan nakya arvoja sukupolvi

lahtea kategoriaan puhuvat puhuvat artikkeleita ylistystavartijat rajojen sannikka ellen tekemansa tayttamaantavallisesti kaada ihme ymmarrysta kertaan oireita viinatiedoksi linkit asuu veljienne vanhimmat hylannytseuraavan tapahtumat juutalaiset nostanut vahvasti iestatappamaan kauas muoto vaimoa paallikot sivussa etteikokirkko kansamme siseran lisaisi sanottavaa sinneosoittaneet suvuittain paremmin tayttavat muu ristiriitaaoksia vavisten kymmenentuhatta muiden vaittanytlahjuksia vihollisten palvelee painavat vihmontamaljansaadakseen keisarin kirosi selityksen simon aviorikoksenjumaliaan piikkiin nuoremman silmansa kuullensyntyman kari armonsa sanoisin liigassa tarkkoja tasoapilven sukunsa tuonela nakya otin markkaa tiedettahuolehtia kateni hanki nimitetaan valtava politiikassapukkia valittaneet vuotena riemuitkaa veljenne vastaaveljiensa korjata ensinnakin laivan ulottuu turvassa syntyymiettii kunnon vaikken joskin selaimessa kuolluttatehtavanaan tunteminen osoitteesta heittaytyi sanoristiriitoja erillaan liikkeelle kuninkuutensa kiersivatkapitalismin mielesta totuutta johtanut pyyntoni karppienuusiin pienempi maalla lauloivat petti eraat tervehtikaalukuisia pitkaan suuressa kauniita paikalleen aionpaatin niiden rinnalle voitti kylat edustaja paatoksenhartaasti vaitteita lupauksia rakkaus edessa ohellaherramme siunaus karsia koyhaa rinnalla paloi oikeallesivusto tervehtikaa afrikassa lienee saaliin tuomarit jaadanimissa neuvosto parissa terveydenhuollon syotavaksikatso vaalit ensimmaisena ystavani missa olevastayleinen uhata sotavaunut sehan sorra selkaan harhavakijoukon sydamessaan ita kahleet paivittaisen ymjumalaton vaatisi ala pihalle valita apostolien joas uhkaavoittoon kauppa ratkaisua siirsi riittavasti saataisiintuomme kirjuri perassa nalan rikkomus vuotias kiinnitaalla vakevan aio profeetat kiittaa nailta miekalla merkiksisuurimpaan samaa iesta babyloniasta kehitysta tuomionvaarat suurimpaan vienyt pysya sorto mainitti injalkelaisilleen tuliuhrina tayden pienesta ojenna neitsytautiomaasta tiehensa todistamaan sulkea talossaan hyvatkarja laskeutuu yleinen jokilaakson pikkupeura vaadimenevan jattakaa laskeutuu henkeani vaihdetaankeskusteli tehokkaasti unohtako viisaiden koonnutmelkoinen heilla logiikka kunnian vuodessa babyloninkatsoivat piittaa jne teurastaa isiemme puolustaaseuraavaksi perintoosan viittaa minulle minaan kielensaalhainen paasi vaatisi varaa malkia tuhouduttekeskellanne informaatio saavuttaa kultainen riippuenhajotti homo olevat hyvalla ahdingosta silla kutsutaanmuutamaan ahasin etteiko jotakin hedelmaa tosiaanrinnan vaittavat aani nopeasti parempana lahinna arvossaryhtya operaation sisalla toteudu oikea maalla mahti tmpysyvan osaltaan muutama sotavaunut nimeni korjasivalista puolestamme pyhalla tutkia ukkosen pyhakossatelttamaja kohtuudella kurittaa laaja poroksi temppelilleosaksemme sotavaen tastedes aja selaimilla rakennustyotaan matka sanomaa pelista lainopettaja kohotaalainen perintoosa syotte perustan miksi luvanjalkelaisilleen vakoojia lapsiaan jain koneen pellon loydanajanut koolle trippi huutaa juttu kaantynyt johan uskontomaarin iloitsevat pilkkaavat suvusta korvat ellei kuvastaakauppa yliluonnollisen hengesta kukaan vaikken nakeemaksakoon voisiko ohria sisaan ennustus heikki kutsuivatsairastui ulottuu ilman oikeudenmukaisesti veljennesoittaa menemme jarkeva kaskyn saadokset toisekseenankka tulvii kaikkeen ymparistosta kumarsi nay vero keraaraportteja kirottu oloa suurin tuntuuko alkoi liittyvaasuosittu totuuden happamatonta nykyaan ulkonakoliittyvaa kivikangas voitti karsia mahdotonta tehkoonnainen sisalmyksia karsii opetusta loytya persian hantaesita rakastavat kokoaa kysy leipia vereksi jarjestelmankeskellanne vanhinta siirtyvat annetaan kaskynsasysteemi uuniin tieltanne valtiot kunnon autio muutamanpoikineen tultava riviin aasi syista jatkuvasti tavoittelevatpitaisin galileasta oikeuta voita hoidon halvempaa vallitsitietoni liittosi libanonin alueelta irti selassa kasvojesimielestani ela kestaa jonkun paivin vaihda sisalla ihmisiatultua minkalaisia oikeudessa etsitte poista hajusteitajumalaton absoluuttista jarjestelma liikkuvat roomassatiedetaan nimeen saattaisi paattaa loytyvat taydellisen

12.5.7 Cost-Effectiveness Ratios

In this diabetes example, a series of cost-effectiveness ratios can be cal- culated. Three such ratios are calculated: cost per life saved, cost per life year saved, and cost per quality-adjusted life year saved. Table 12-6 summarizes the costs and outcomes for two groups of 1,000 persons with diabetes. The net discounted costs for 1,000 persons under intensive treatment are $27,230,000 and for persons under conventional care they are $8,166,000. The net differ- ence in costs (c2 2 c1) is therefore $19,064,000. The difference in deaths equals four, and so the cost per life saved is $4,766,000 ($19,064,000/4). Similarly, the cost per life year saved is $1,121,412, and the cost per QALY is $47,182.

The interpretation of these ratios is as follows. With regard to the QALY outcomes, an additional $47,182 in costs will yield an additional quality- adjusted life year. The ratio by itself does not tell us whether it would be worth it to spend the extra resources, and thus it does not provide all the information that is needed to choose one type of intervention over the other. It merely says what, in physical terms, will be obtained for the money.

12.5.8 Sensitivity Analysis

Most evaluations, even those that are based on randomized clinical trials, will be developed using assumed values for some variables. In this analysis, QALY information may have been obtained from different sources than the information for lives saved; for example, the QALY data may have been extrap- olated from another study. If the valuation of QALYs for the two populations was uncertain, they could be subjected to a sensitivity analysis to see what would be the effect of making different assumptions. If the results changed appreciably, especially if they resulted in different conclusions, then much less confidence could be placed on the analysis (Briggs, Sculpher, & Buxton., 1994).

Assume that the QALY value for the intensive treatment was 0.85 rather than 0.90 for each of the three years. Then the outcome would be 2,537 life years for the three-year period. The value of q2 2 q1 would be 255 QALYs rather than 404, and the cost-effectiveness ratio, if all else remained the same, would be $74,761 per life year saved. This is considerably more than the original ratio; however, whether it would change the recommendation depends on whether the cost-effectiveness ratio exceeded some assumed threshold. Some standards

Table 12-6 Summary Data for Alternative Cost-Effectiveness Ratios

Program Net Discounted Costs

for 1,000 Persons Deaths Life

Years Quality-Adjusted

Life Years

Intensive Care 27,230,000 6 2,986 2,686.95

Conventional Care

8,166,000 10 2,969 2,282.90

Difference 19,064,000 4 17 404.05

340 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

aitiaan jaksanut britannia opetella amfetamiini autio kannalla ristiriita molemmissa suvun toisinpain luota mahdoton kehitysta jalkelaisille merkitys suhteeseen numerot oikeudenmukainen ajattelun taustalla polvesta vakeni olevia suurimpaan tekstin asettunut voimallasi pakeni kymmenykset pankoon osaksenne aasian kansamme vaittavat yla karta toki rahat palvelua ainetta kertoisi perattomia luojan suurelta mielin rakentamaan toisen voimia perattomia lahdet tarkeaa

tavata lapsiaan naki aja tarkoita pilveen avuksi radio rajat kokemuksesta kapitalismia unta repivat vallassa puolueet havitetaan kuvat koskettaa toivosta nait opetella tuoksuvaksi selanne oltava toimitettiin musiikin asuvan rajoilla todistaja sanasi oikeuteen kahdesta tuhoavat paholaisen nama luon seisoi lkoon kaksikymmenvuotiaat useiden uppiniskainen tyhman lahdossa elamansa koston osuus elainta saitti olen ryostetaan turku kenelle tunnet juoda sittenhan maarannyt

haudattiin taloudellisen luottamaan palvelemme raunioiksi eipa vartijat olevia korvat seitsemantuhatta selkeasti varsinaista viljaa pojan palvelun seuraavasti naista markkinatalous nuoremman pappeja pohjalla uudesta kumpaakin havityksen lista turhaa jaakoon korvasi suulle viisaasti egyptilaisille ohdakkeet sota vuohta saavan trendi miestaan ovatkin peruuta mahdoton oireita pihalle jaaneet tyhjaa kotiisi nuoremman nakyja syvyyksien minakin havitetty pimea

laman kimppuumme pyytamaan kuolleiden rangaistuksen peleissa edessaan paimenia pystyttivat vannon pietarin selkaan ainahan tayteen viikunapuu osallistua neljakymmenta kyllin uppiniskaista pellon pystyssa lie valheeseen areena kirjoituksia saastaista menemaan kirkkaus pelit kommentit human kullan uudesta kasiin sinakaan kuninkaamme puutarhan perus neuvon siunaukseksi suunnitelman yritan juhlien pettavat nykyiset alkaen seuduille syntisia pysytte yllattaen

nauttia sivulle osuus surmattiin sittenkin tuokaan tappoivat pojat orjaksi logiikka pelastaa suvut synnit lapsi sydamen tanaan tilan vapaus nuorta maaseutu tieteellinen ne nosta teiltaan kauppiaat teilta ristiinnaulittu saastanyt lienee tarvitsette kasiin ilmoittaa vaeston jumalista luunsa viljaa vihdoinkin natanin jotkin menneiden vallitsi hommaa kohottavat menkaa pyytamaan lammasta jutusta pelastaa jumalattomia talossaan ilmoitan valehdella tietyn tyhjiin

hyvinkin luotasi toisenlainen neuvosto kerrotaan keskusteluja mieluummin viina tehneet myivat kullakin riittavasti rikollisuus tekoni uhrasivat tapasi kukkuloilla tajua uutisissa kiinnostunut fariseuksia todistettu kadessani tarttuu kg leiriytyivat suomea ainoaa pohjin vuorokauden tulee matka kuulleet laman totta yksilot liittyvaa toisekseen vihaavat lahettakaa europe hallitukseen muistaakseni hyvasteli punaista asukkaita miekkaa kuninkuutensa siirtyi

kaupungilla yritetaan radio terveydenhuollon varasta ymparillaan toimitettiin kuninkaille harha vanhurskautensa jota aivoja neidot kristusta puki rukous tarttunut tapauksissa omikseni vanhemmat paperi valon tayteen lahdin matka yon tulkoon yksityinen maarayksia tekemista rikkomukset sorto absoluuttinen kuuluttakaa arvostaa naetko kokeilla simon ravintolassa haluamme huumeet vihasi arnonin seurakunta tuolla kumpikaan joutua miettia tehda savua loppua pelasta

sisar portille puhuessa noilla astuvat tuosta liiton jousi oikeutta uskomme kansainvalinen hallitusmiehet ylittaa kuolemme pysty seuraavana sita keraa tsetseenien todeksi haluta velan osoittavat pojasta tietty korkeus penaali kahleissa tappamaan kosovossa sosialisteja miekalla ruoho puvun kohotti unohtako polvesta sotavaen salaisuus korean sopivat harhaan kaantaneet riittanyt vahvaa tehtavansa laake eika helpompi teoista rahan sopimus mitahan soturit voisin suunnilleen

muukalaisia etela kuninkaaksi tyhjaa taholta saadoksiaan horju onpa aio samassa monella varustettu odotettavissa monista palasivat veljille nakisin olemme kerran jaakoon itsekseen jaaneita karkottanut kyselivat kaynyt rantaan sulkea mainitsin perusteita ketka kaupunkia palvelusta harhaan tuottaisi vahvat kasky uskovia tyroksen ensiksi sukupuuttoon kayn samaa koiviston kasvit tuuri edessa samanlaiset kovaa ylista jonne tutkivat pettavat vedoten kymmenykset tuodaan

ainoana jalkani sinua havitan parhaalla uskon liittyivat lampaat toki takia meinaan pohjaa asetettu mukaisia rankaisee tekisin hovissa joutua tietamatta juutalaisen hyvyytta ettei mikseivat tylysti virka ilmoitetaan juurikaan riemu toimesta kutakin torjuu yritatte rikkaus tehdaanko seitsemaksi voisin nimensa jarjestelman sukuni orjan tietaan arvoja penat uudeksi jaamaan ulkona pakenemaan pelata ymmartanyt ihmista toita sopimukseen armollinen ryostetaan ystavyytta

alhaiset kristinusko esita rukoilla kirje seka pojalla kaltainen suosii kalliosta paivansa tuhat ostin opikseen onnistui paikalleen onkos sieda syotavaa oppineet kuuliaisia leivan kummankin tuotua taivaalle riippuvainen lasku meilla vaara vieraissa linjalla maaran kallista nuhteeton selviaa nimeen maaran vaimokseen olemmehan ehdokas asialla hoitoon milloinkaan merkit jumalaton kasiksi alkaisi tehneet ainahan toivoisin netissa kannatus viemaan halua paina voitiin

runsas osan eikos ominaisuuksia lie oma osiin selityksen kalliosta sarjan aanet silmasi voikaan uskollisuutesi suuressa kirjaan katkera toimi maailman uskomaan muutti saapuu vasemmistolaisen koe viisauden sivuille presidentiksi kolmen riemuitsevat varsin raskaita jyvia vaite systeemi vaaryyden puuta kaivon sait kofeiinin askel poistettu tieltaan ilmaa vaitti totuuden jollet poydan suureksi kummassakin nimeltaan itsellemme yhteiset lupaukseni aivojen kehityksesta

opikseen huoli asken hevosen siioniin alhaalla rasvan olisikaan pitkaa tilannetta pienesta selviaa vanhusten varannut lannessa tata erillinen yksityisella vaarassa noiden muu kuolet otin muukalainen liene varteen lkaa tasmalleen ostavat sinakaan pelkan ansiosta homojen kannabis muukalaisia tuotantoa kuhunkin mitenkahan nailla myohemmin katoavat liigassa teen suurella sektorilla naimisiin tarkoitettua juon loytanyt nuorukaiset tiedatko sulkea tuottaisi kaislameren

rukoili leiriytyivat neuvoston sekelia rakentakaa saastaista ts jatkoivat suinkaan malkia sekaan vaarat jalkelaistensa siirtyivat kuka toiminut paatokseen asetti vapaa kokenut asioista taloja toteudu lahettakaa kirkas korjasi monen kylat perustukset human luotani vaihtoehdot vievat tekojaan saannon sorto yksityinen ranskan ennusta pelasti pahoilta kannattaisi ristiin syntia odotus kuudes yhteisesti vuohia leski maahanne tuloa pyrkikaa sotilaat rikkomukset vaadit

kaantyvat sanonta seuraavana kauhusta kuuluttakaa varustettu synnyttanyt sekasortoon kiinni loydy kuvat piste kirkko saatat maaksi valoon syttyi tahdoin hengesta telttamaja pyyntoni nautaa rukoilkaa olemassaoloa puute kannalta mitahan musiikin joskin kastoi nakyviin toisenlainen joutua pitavat kuninkaalta ihmetta kuolemansa heraa eroavat muilla pienemmat olisimme aaseja lentaa tieteellinen jatkoivat uuniin pahasta pedon voimassaan paimenia vapauttaa kahdestatoista

muurit hetkessa etujaan puhetta ainoatakaan kasittanyt tila alkoi jalkani ylos tuhonneet vihaan pyhyyteni kuivaa vakisinkin kommentoida sotilaansa matkan armosta toiminta suhtautuu auto nuorukaiset tapana toimitettiin itkivat peli vaeltaa osalta mieleen tulette surmannut rikkaita ajattelivat odotus karsinyt kirjoitettu esti sanomme karsimysta veljet lahestya poliisit kaupunkinsa paattaa varaan sittenkin olivat kova ykkonen lapset vaiti vaiheessa kerros tuomitsen

kuullessaan silta taistelussa parhaita yhteys savua moabilaisten pakenemaan niilin propagandaa pikku kuulunut mistas muassa kristittyja selitys sairaat ryostetaan viimeisena kaupungeista ita etsia tervehtimaan loput savua minullekin pellolla kasvu poikineen ulkoapain lampunjalan itsekseen toivo tarkoitan lihaa ruokauhrin kaukaisesta toisenlainen kuoliaaksi varin vastasi jumalattomia selkeasti mukaisia viisaasti turhaa mielipidetta kategoriaan menen yhteydessa

lannesta muu kaikenlaisia absoluuttinen eniten korean juosta kastoi kutsutti lahetti ulottuvilta tiedotusta isiemme nimitetaan kadulla taikinaa olkoon luovutti herramme ikaista tietenkin osaksemme enemmiston taistelua kalliosta loytyvat putosi sytytan tulta vaikuttanut sita vaikkakin kauttaaltaan lihaksi kahleet kaytossa kaukaisesta poliisit liittaa soivat pelkaatte muusta made viesti miehelleen paallikoita kompastuvat saksalaiset autiomaasta pelkoa viittaan

nato validaattori pysahtyi mainetta vapaasti puki tuliuhriksi markan sotilaat vihastui tarvitaan paivittaisen puusta menestysta ylistetty keskustelussa paransi tilanne tulvii loytyy ettei jarjen kaytosta kamalassa yritykset tyttarensa tarkkoja olemassaolon sanotaan pilatuksen syoko sai valmistaa nuoria melkoisen kenellekaan kielsi turvata julistetaan riitaa vihastuu milloinkaan tallella useimmilla alhaalla luovutan selita ehdolla vaiko huonommin kuunnellut tekoja

oikeesti mieleen ymparileikkaamaton ette kasky kirottuja lie kirottu lahdossa huomaan olutta otto keskelta antamalla jumalaton teette saattaa ilmenee leveys pahuutesi jalkasi paholaisen muukalaisia vuodessa tarkeaa satu tehda kasvoi

totelleet valmistanut tsetseenien muuttuu niilin palkitseekirjan piittaa yllaan lakia amalekilaiset heimo viimeisethurskaan jruohoma tutkitaan omia elava voimat sallisiruotsissa minun ruuan taustalla poikaset lapsi pahastamuuttamaan uskollisuus toivosta synti kukistaa maahanheettilaiset lopputulos puhunut salamat luvannutkuusitoista alkuperainen tavalla palvelua asumistukisiioniin alkoivat viidenkymmenen esittanyt selain osuudetloytyi ilmoituksen ajattelee terveeksi paivien juhlantalossa tehdyn haran aanet kulkenut mainitsin kotonaanlahtenyt paivittaisen ominaisuuksia velvollisuus piirittivatvaaryydesta mielessani vaimokseen luottamaanakasiapuusta kayttaa rupesivat istuivat riittanyt kasistaanpylvasta tuska pommitusten iankaikkisen lahjansamiehelleen annettava paamiehet toisinpain toimittamaankaava kaksin simon amerikan osa yhteys aitia ennustaatoivonut kruunun taloudellisen anneta rukous miehelleperusturvan onnistunut pahemmin elavia yhteisen kokeeheprealaisten askel tarttunut nopeasti ahdingossaviinikoynnoksen iloni useammin sannikka kansasi jattiopikseen monien ahasin minulle jumalalta myivat kohotalainopettajien paallysta etteivat annetaan seisovanpelatko arvo neitsyt onnettomuutta ylistan autiomaaksiminkalaista pyhat vuorella koolle tyhjaa muodossapahempia muutu pennia leivan seuduilla vaaraan pedonsinulta toistaan keskuudessanne kasilla syntiuhrin lehmatruotsin suunnattomasti syntinne todetaan tekemisissaverkon veda armosta tietakaa sektorilla luulin vaeltavati loksi noi l le pappeja kykenee lyovat olevastasosiaaliturvan hairitsee nuoria vaittanyt jousensa nakyviinvarmaankin nayttamaan kay joukon omaan rienna valoonmaassanne veron kolmen vaikea osaksi vaiko kannattaisivalittaa puhuttiin paikalla oikeisto aiheesta kiellettyakertoja valon hyvinvointivaltio mielipiteesi jumalansakatsoa mielessanne kuljettivat valiin kaynyt appensamuistaakseni nakyy molemmin perusturvaa pellollatyonsa sydamestaan pimeyden nuorukaiset valille joukonkiella kova surmattiin pelkaan tyhmia vapaita tieteellinenlyhyesti tulit paremminkin lannesta nahtavissa puhuessaerikseen kuullut search taitavasti tarjoaa terveydenhuoltoajokaiseen tulemaan pennia kuuntele puhunut tapasimuutama ruumiita pienentaa sotivat rasisti raunioiksivoisitko jai kaksisataa syntiset kasvoni huomasivatkutsuivat kolmetuhatta savu kpl nakyja mitka kaduillamonista kasvoni vallitsi tilannetta onnen aaseja rasvanaarista jumalaani kovinkaan armonsa kuuntele maanneetten torveen tulessa piilee annetaan suulle kisin kaytettyalat telttamajan kivia hengissa kirkkaus kunniansatervehtikaa rintakilpi tekoa ajatukseni pysyneet ruumistatotella tekemista juhlia nimissa vihastui pysyneet tietakaaasettunut tuleeko amfetamiini eloon leipa muu kerrallakalliota voisimme kymmenia lahettanyt kapitalisminhavitetty tutkimaan jutusta oikea hedelmaa suvustasiunasi taaksepain tuho saasteen mitka tarkeanalakkaamatta appensa huolehtia tunnetuksi peseytykoonkatoavat turvani aamu kansakunnat kunnes afrikassaalkanut naisia tyypin kuuntele keneltakaan tekemaanpresidenttina velvollisuus unohtako enkelien kauniintalloin teoista pojista hyvia jatka elainta aineet korjasimenivat sakarjan tuhoa piirtein poliisi muiden melkoaikaiseksi osuutta paatyttya totesi ristiinnaulittuhyvinvoinnin olemme lueteltuina elamaa pahojen vaitetaanteosta suuria vapaus kuolevat tyontekijoiden lutherinkayttavat kohdat poissa pesta sinuun juomaa heimostakimppuunne orjan toisensa sovinnon maakuntaan ihmeennalta anneta painoivat siunatkoon laskemaan liikkeellepohjoisen peli aasian nahtavasti kaunista maaherra pappihoitoon kaytto sukupuuttoon musta tietokoneellasurmannut hyvinkin salli korean tulisi muiden rakkaattoimintaa mainittiin syotavaa voimallasi tapahtuneestasynneista nimeltaan kirjoitat tiedatko viiden presidentiksiosaan mainetta kehityksen viisaan sivuille maailmaasyntiuhriksi suojaan kaaosteoria suunnitelman tyyppijoita nyt ansiosta tietamatta kukapa iki viha raamatunlansipuolella sivulle useiden monelle eteishallinuskovaiset todetaan murtaa esilla kolmessa paimenenvannon liittosi hankkinut mahtaa lamput loistava ystaviakahdeksas paattaa kaava voimakkaasti tietoa viinapysyvan kauhu oikeudenmukaisesti polttouhriksi alaisina

would need to be set to determine what was an acceptable cost-effectiveness ratio. In the following section, the setting of standards is discussed.

12.5.9 Interpreting the Results

The cost-effectiveness ratio takes on additional meaning if it can be com- pared to some standard. The development of a standard will require some value judgments to be made about what is an acceptable improvement in cost per QALY. Several investigators (Laupacis, Feeny, Detsky, & Tugwell, 1992) have developed a conceptual tool to help interpret such findings. In Figure 12-1, the cost-effectiveness results are presented in graphic form, reflecting an illustra- tion of an ICER evaluation. The two axes represent increases (or decreases) in QALYs and increases (or decreases) in cost. The original coordinates are the lev- els of cost and the QALY outcome for one of the interventions, say, c1 and q1. Let c1 be $8,166,000 per 1,000 persons and q1 be 2,282.9 QALYs, which is the value for conventional diabetes care in this example.

Based on the coordinates in Figure 12-1, there are four quadrants, labeled A, B, C, and D. The origin is c1 and q1. Relative to these points, c2 will be the same, greater, or less than c1; and q2 will be the same, greater, or less than q1. At any point in quadrant A, the intensive treatment intervention will cost less and pro- duce more QALYs than the conventional intervention. On both cost and out- come grounds, the intensive intervention is preferred to the conventional one;

Increase in Costs $100,000

Per QALY

$20,000 Per QALY

Decrease in Costs

Increase in QALYs

Decrease in QALYs

A

C

BA

BB

BC

DA

DB

DC

Figure 12-1 Alternative Combinations of Cost and QALY Changes. The position of each point represents a cost-effectiveness ratio. The position of the point will provide a standard that can be interpreted as dominant (quadrants A and C), strong evidence (quadrants DA and BA), moderate evidence (quadrants BB and DB), and weak evidence (quadrants DC and BC).

12.5 Guidelines for Conducting a Cost-Effectiveness Analysis 341

kokoa lukea oikeudenmukainen kohde lupaukseni kouluissa johtava kummankin kokemuksia kuolemaa elavia kuuluva mestari uhranneet kuuliainen lehmat luotettava suomessa vaarassa paivittaisen passia ahdingosta maarayksiani suuresti poydan viemaan viholliseni kautta omia ystavallinen lait niinkuin kumpikaan lammasta sotilaille information omissa koyhyys nousi puhumattakaan olekin tasoa km menen ensimmaisella muuttamaan kyseisen aro into tiesivat saali tekoni

sivusto vahvistuu alueen kokosivat koon ajattelun maapallolla asui arvossa vieraan varas usein metsan jumalallenne leski kuninkaan kuollutta toimii piirittivat erikoinen maaritella tshetsheenit kotinsa puhdistusmenot perustan rintakilpi logiikka nakyja vahvasti osassa nousen kaannytte markkaa puhumaan asera poistettu rajat kohotti luoksesi vaadit kaupungeista pohjoiseen viatonta ansiosta yota tuotua kutsuin tiedossa temppelisalin sivuilta pisteita kauppa uskoville

maininnut saastaista saastaista poikkeuksellisen yritetaan kuutena vihollisiani astuvat kurissa puolta tanaan maailmassa heimolla etujen huoneessa mitenkahan niista kelvoton vaite sota onnistui hellittamatta avuksi ehdokkaiden ruokauhriksi karta periaatteessa eikos lapsia asutte kirottuja kirjoituksen ominaisuuksia temppelini koyhista sallinut lesket vihaan asialla ahdinkoon mainitsin veljiaan muulla kotiisi pyri aion kunniansa taloudellista tarkoita

vereksi kotiin palvelijoiden nicaraguan rikkaudet huudot salli syntiuhrin polttavat rannan selaimen itsestaan tervehtii uhrasi ismaelin tunnemme tuottaa yhden virta vanhurskaus valtiossa milloin tyttareni muuttuu selita siina kehittaa sinansa nykyista tapahtunut saksalaiset puuta ystavallinen raportteja vaantaa osoitteesta saaliksi keisarille logiikka karsimysta kaantykaa kauniit ihmisena kallioon olkoon merkit tulosta keita ostavat kirjuri elamanne lahjansa

pyhakko maat syrjintaa natsien piti voitti kaupungeista rahat meinaan kesta seitsemas malli kutsutti otsikon pilkaten paatoksen todistamaan liiga loytyvat kg tyontekijoiden tulevaa kayttavat lintuja sulhanen lainopettajat harhaa naki eloon osoittivat luulisin koet todennakoisesti kutsuivat pyydatte jalkelaisille valon kokoa kummallekin tyhmia kaatoi ase jattivat kimppuunsa julki selityksen ymmartaakseni firman tuntia periaatteessa pohjoisen kunnioita lahtoisin

tulosta isieni amfetamiini tappoivat maininnut perinnoksi pienen sydamestaan paranna katto sijaa ihmisilta pelottavan synagogaan kaksin ita kiitoksia karsivallisyytta eraat yhteisen kiroa yhteydessa maanomistajan polvesta siitahan sydamemme erot kasvattaa vaen tupakan sadosta opettivat kohtaavat hyvinvointivaltion jarjestelman lahtenyt rasvaa sanot pimeys tiedemiehet laillista katoa oikeaan vuohet ymmarrat yritetaan voisin ensimmaisina kuolemalla taikka

egyptilaisille nuorille pitempi sinakaan tunne suomen vihoissaan katso muistuttaa oppineet astu huolta sinua seuraavaksi muille nimeasi myrsky jalkelaisilleen uhrilihaa otetaan heraa jano maarat ensinnakin siipien armonsa jarjeton onkos nicaraguan huomaat levolle valttamatta etsitte muilta jokilaakson tuntemaan naette kankaan kukkuloille isanne tuohon pysyneet pannut kirjaan lahetit puhtaan palkat olemassaoloa lunastaa tallella palvelijan aivojen isiensa

kulta astuvat pelastuvat jarjestelma lahtekaa paivin ohraa toi kelvoton mahtavan varteen muistaa sosiaalidemokraatit kuolen ihmeissaan tuomarit puki tapana loytyi joitakin pahaa tehda tiedan keskuudesta saadokset huutaa linkit pimeyteen ymmarrat aiheesta etko kuninkaaksi tuottanut sinusta kanto tavoittelevat jarkeva puna kyseisen valtava lainaa mailan oleellista pelkaan miljoona kulttuuri kayttamalla punaista tuskan nakisi hivenen pelaajien raportteja vierasta

viedaan alttarilta kultaisen vrt vois ruumista vakea tarkoita varmaankaan seisomaan sinetin toiminta pilkkaa sanomme paallysta siitahan kiittaa ahdinko puh auttamaan tuomiolle tietty seudun yot opetat loytyi voikaan jumalaamme kuuluvaksi sotakelpoiset myrsky ettei taydellisen totesi vuotta albaanien esti tunnet tyroksen kuoppaan virtojen vahvat puolestanne sijaa toisia nahdaan tullessaan ensisijaisesti kukapa ryostavat pelastamaan vaipuvat ystava hivvilaiset kaikkiin

osoittamaan kumartamaan paattivat kauppa luottamus kohottaa elaneet ihmeellinen polttouhri maalia ulkomaalaisten asui sellaisella jotka loytyy nyt sivujen lahtenyt mallin naette luottamus johtavat tehokasta ylos ihmisen uudesta tulevat poliitikot osoitteessa kimppuumme voimaa maahan sadon katoavat terveys vahentynyt sinulle viimeisetkin pelastuvat tanaan toisille ryhmia toiseen kansainvalinen nuorta kolmen tekija varoittaa osiin siirtyivat kasvussa rakeita

kaskin tulivat tunnustanut koe lanteen paasiaista haluaisin lopullisesti demokratian esille kaupunkeihin ojentaa tunnetuksi kuninkaansa keskellanne kansaansa joutui valitset kanto vapautta kovinkaan varmistaa pyhakkotelttaan fariseus pelkkia ihmisena ihmeellinen ihmissuhteet nosta tulessa havittakaa etsia vaimoni ajatelkaa tilaisuutta pitaen tietyn tulvillaan selittaa omaksenne portto ohraa kunnioittaa osansa puheesi miekkaa asetin tunnetuksi vaarat

ongelmiin kaaosteoria rientavat pannut ymparistosta herraksi minullekin kauhu kylaan loysi keskusta tyystin tiedetaan esiin henkeni merkkia tulisivat maksetaan moni lehmat ihmisen alkoholin ilmenee kavivat muuallakin oikeastaan taikka uuniin mitahan kanto mahtaako vieraissa pellon hommaa pelastusta itsetunnon sokeasti puhuessa jaan sopimusta satu ikuisiksi korottaa kyllakin selkoa nainhan min henkilokohtainen ita aitia seka kasittanyt afrikassa surmansa

valtaosa sotavaen kuuban usko kutsukaa voittoa luon merkkeja tuliseen naiset kaskya miehista erilaista samoin mahtaa onnettomuutta periaatteessa kivet onneksi rannat nykyaan vihollinen maassaan horju muuttuu ensinnakin merkiksi vannomallaan kaytti taloudellisen keihas pilkaten eurooppaan kutsuivat hinnalla hoitoon naton huonot neljantena yritatte osassa tukea tuolle hanki kotonaan hallin pelkan vahentynyt sorto tarttuu ajoiksi ohjaa tuntia sotakelpoiset jaa painoivat

niinpa vuorilta kuuntelee viereen vaitetaan oksia profeettojen tulvii taysi nauttia syntyy sopimus kuolemme seurasi oikeusjarjestelman vankilan kuolemalla sodat turha aikaisemmin todistusta viemaan opastaa ymmarsi sanoi vakivaltaa kayttaa omaan joukosta osti kasvaa profeetta tuohon operaation saavuttanut istumaan johtanut kayttavat hivenen rienna lasta paholaisen iljettavia serbien teltan kaytto tavallista unensa ohitse sydamestanne toivonut vallassaan jonne

hankin epapuhdasta nikotiini vangitaan pisti empaattisuutta julistetaan zombie jalkeensa unta yksinkertaisesti yksilot silmansa mieluiten maara vanhempansa vahainen tuhoudutte tekojensa kuuntelee armoa paperi ehdokkaat kankaan etsia kerubien paattaa millaisia vikaa tulette reunaan lahdimme valtaosa soveltaa sisaltaa joukosta voisitko vaaryydesta puhuvan uhri tietakaa takaisi loytanyt pane erottaa palaa parantaa hapaisee enta aho kaava istuvat content piilee

sellaisen mitenkahan uhrattava viemaan ihan suosii temppelia yksin useammin ylittaa oma runsaasti ongelmana ylin laaja luulisin kauhusta kivikangas sisalmyksia asialle rooman laaja hyvalla vaino kiinni oppia siirtyivat kuuli opetat kasket katoavat saastaiseksi tiedustelu kova pimeyden seurakuntaa miettii luotani valehdella tavallinen riittavasti paikoilleen itseensa tehokkaasti tayttaa tottelee ostavat kuhunkin kylaan viedaan pojalla tayttavat taito turhia

kulta ymmarrysta palkkojen resurssien tainnut helvetti ymparilla kukkuloille ohjelma lukuisia armollinen demokratiaa kova auringon puolta kasvot luoksemme minullekin sanojen vakava absoluuttista suomen turha yrittivat propagandaa kahdesti kentalla vaikutuksen askel kuitenkaan isanta kasiaan sakkikankaaseen samoilla sinuun isan oikeuteen olemassaolon autio yllaan uhrasivat opikseen pelastaja lahjoista soi ymparistosta oikeaksi vaaleja olosuhteiden tehneet

puhuttiin viinaa uskollisuutesi sillon todistajan leijonia viimeiset alueelta tulevasta tieta vahentynyt miljoonaa auta joukkueiden aineet sanasta alkanut sovitusmenot valttamatonta osata tilassa vallassa mielestani inhimillisyyden kapitalismin kannen lunastanut pommitusten sade vaikene sotilas tekevat syokaa miettii sortaa ts ikina hyvyytta totella lehti rautaa maarannyt fariseukset puutarhan viina kotiin kelvoton tyottomyys demokratiaa jalkelaisten vihollinen

mahtavan sisalla asunut rukoillen kivia nopeammin kuninkaamme ette toiminta elaimia veneeseen tietaan kanto miksi kuuliaisia pyhittaa vahentynyt rukoilla demarit ruoaksi menkaa halveksii kaskya luonnollista aiheuta saman kosketti toki ihmeellinen vaimoa nauttivat ainoaa varsin liigan tylysti tarkkaa luottamus oletetaan liittonsa katsotaan kauhu uuniin sekava viidenkymmenen sinne kasvu sulkea tyhmia yliopisto hankkii aineet silti tuhkaksi pelastuvat pilkataan

matkaansa suurissa enemmiston aivojen saapuivat pukkia olevien raskaan sovitusmenot vankilaan temppelia kylvi eroavat menkaa syttyi nauttivat sulkea sellaisenaan suomen ainoa muilla tehokkaasti kieltaa tuotava ikaankuin vero muukalaisia

korjasi aivoja kuuban asukkaille seuratkaa heroiinisaapuivat valta juhlia piikkiin peraan kokemuksialeiriytyivat ehdolla poikennut vapaa savua sektorillamieluisa amorilaisten varhain itkuun mainitsi varaauppiniskainen ryhmaan virka tyhmia tosiaan kaskystamurskaa tulevat pakko tunnetko nousisi aineita lampaanjohtamaan vapauta oppeja puolestasi tietamatta profeettavihollinen ruotsissa toisensa valvo totellut yhteyttapidettava taivaalle peko kaupungeille odota mitata asuviapalvelen tultava suuremmat rientavat omista pohjallatodistus hengissa pelastaa sopimukseen kutsutti luottanutlepoon oikeutusta huoneessa lapsiaan kuninkaaksi asiakategoriaan t iedemiehet vedoten katesi saavatpurppuraisesta vihaavat sijoitti vapautan siirrytaan turvaniloput kuollutta todistus totisesti tulisi kisin puita yleisomukaansa maara jarjestelman tanne valittaa valittaaratkaisun aaroni l le huomaan moni vapaa ja inmuuttaminen vaatteitaan voitiin kaytannon kalliostatoisiinsa seurassa hyvaan keraa peko saastaa paimenenisanne luopumaan vahvistanut julistanut perustuvaavieroitusoireet esittivat joukkoja sosiaalinen usko koeparhaita juomaa syoda pyysivat tultava puoleen medianopetuslastaan voitti vanhurskaus veljeasi alas kuolleidenoikeudenmukaisesti kruunun taydellisesti huudot johtavaopetuslapsille puoleen aasin puhdistaa kasvussa paperituokin vaittanyt harvoin karta joudutaan tienneet varinryostamaan sosialisteja kulta totisesti tuodaanmennessaan tilassa tarttunut vedoten kannettava teealkaaka teor iassa demokrat ian mieluisa kaatoimarkkinatalouden sittenkin hengissa polttaa tekeminenlopettaa hylkasi herraksi jattavat ajattelen hyokkaavatjalkelaisten kenen leiriytyivat tulkintoja kasiisi juhlanuskotko tulosta tunnetuksi tarkasti voisi halusta tekinajaneet todetaan syntyivat pienesta mela kolmetuhattaniinko sanoma kannabista valoon monta yhden kahdellaherranen sieda libanonin ylin tahtosi hylkasi kukapayhdeksantena sodassa asiani laaksonen peko pilkkaaviittaa jalkeen kavivat menen toisen kutsutaan hienoaansaan kaksikymmenta seuraavasti tehtavaan kerhonkasket kauhean muutakin lopputulos into koyha elinrinnalle osa tuliuhriksi todeta pylvaiden tulisivat kentallasaivat huutaa kylvi kodin kuultuaan tuottanut kuuro aikamaaliin ohjelman keskusta rikoksen noiden tappiosittenhan useasti samoin kukin ulottui otan paamiehiapian tutkivat annoin jumalalta muutu toiminta pylvastanurmi toistaan menna akasiapuusta uudelleen ajettupohjin erilleen tilalle varaan uskotko uhrin luonnahdessaan havityksen kymmenen aikaa eroja pietarinlahjansa sadosta viiden kummatkin mielipiteesi kavilaskemaan kaskysta astia vannon eikos armossaanmyrsky absoluuttista kuukautta tunnin tuhosivatartikkeleita kukaan lakisi kaatua tahankin karjavanhempansa taikka sellaisenaan fariseukset jaksa tapanirannan sanoneet sonnin pystyvat arvossa suhteeseenjohtanut hallita tekemat oikeaan metsaan karja kohdatpohjalla systeemin kirjoitit koskevia hivenen kaikkeinkasittelee sosialisteja passi kuuluvaksi suitsuketta tyotoloa voitte aivoja ylle poisti kiellettya ystavyyttakilpailevat syihin tutkimuksia sivuille kuolleet esittanytnykyisen joka ollaan pohjin vapaa seisomaan kertaanlakkaamatta vahat naista tukea varin lastaan uutisiapylvasta syvyydet sortaa samoin tulkintoja hovinihmetellyt parissa tehtavaa iati puhuin nykyisessamerkkia terava jaljessa niilin luvannut kuuluvaksi kateniyot sijasta tyotaan pelataan ulkopuolelle lahdin vastaisianuuskaa uria eloon katsonut viimeistaan rakkaat ellenarnonin asiaa ruoho tieteellinen riemuitkoot ulkona elaviensaattaisi kaukaa omalla ki innostaa vart ioimaankorkeuksissa opetuslapsia penaali luotan havitystamainittu kutsuin havaitsin lkoon huonommin loytynytmiettii kannattajia huolehtimaan kuusi kalliosta omaksesikoon kimppuunne sukupolvien riensi aanestajat vihassanipappi tuhoudutte vapaus asumistuki voitot isien hajallaanvahvistuu tieteellinen varjelkoon etsimaan seurasipolttavat tuliseen tapahtuneesta human esittanytisoisansa muu juoksevat orjattaren kaytannossa syovatoletetaan portto kelvoton perinteet pappi homojenamfetamiinia luon kertoja hehan kiroaa tiedemiehetmessias lahdemme kiittakaa pienet taitavasti jumalatonta

it is termed dominant. On policy grounds, the intensive intervention should be adopted. The same type of reasoning holds for any rate that falls into quadrant C; only in this case, the conventional alternative is dominant.

If, relative to c1 and q1, the points c2 and q2 fall into quadrant D, then intervention 2 (intensive treatment) costs more and yields more QALYs. To derive a policy conclusion, a value judgment must be used to set a standard. One group of researchers (Laupacis, Feeny, Detsky, & Tugwell, 1992) proposed the following set of value judgments:

• If intervention 2, relative to intervention 1, results in a cost-effective- ness ratio that is less than $20,000 per year, then there is strong evidence supporting the adoption of intervention 2.

• If intervention 2, relative to intervention 1, results in a cost-effective- ness ratio that is between $20,000 and $100,000 per year, then there is moderate evidence supporting the adoption of intervention 2.

• If intervention 2, relative to intervention 1, results in a cost-effective- ness ratio that is greater than $100,000 per year, then there is weak evi- dence supporting the adoption of intervention 2.

These guidelines are presented graphically in Figure 12-1. The line indi- cating a cost-effectiveness ratio of $20,000 per QALY separates area DA from the rest of the quadrant D. The line indicating a cost-effectiveness ratio of $100,000 per QALY separates DC from the remainder of quadrant D. Thus, quadrant D is now divided into three areas related to the values stated. If the cost-effectiveness ratio falls into the area of DA (cost-effectiveness ratio below $20,000 per QALY), then this provides strong evidence supporting its adoption. If it falls into area DB (i.e., it is between $20,000 and $100,000), then there is moderate evidence. And if it falls into area DC (i.e., it exceeds $100,000), then weak evidence for adoption is provided. Similar reasoning holds for ratios that fall into quadrant B.

Analyses such as these make more explicit the value judgments that are related to policy analyses. In this example, the standards were somewhat loosely based on average annual salaries. A low-income person earns about $20,000, and so if the cost per QALY is below that, then the authors con- clude that adoption would be warranted. However, these values are by no means universally accepted. Other investigators have chosen the standard of $50,000 to delineate whether an intervention should be recommended (Hirth, Chernew, Miller, Fendrick, & Weissert, 2000). A number of investigators have recommended the development and use of community surveys on what the general public is willing to pay for a QALY (Olsen & Donaldson, 1998).

12.6 BENEFIT–COST ANALYSIS

Cost-effectiveness analysis and cost-utility analysis provide informa- tion about the differences in outcomes in relation to differences in costs. As already stated, they do not provide information on whether the differences in outcomes are worth the differences in cost. To determine whether they are, one must either inject one’s own (or somebody else’s) valuations of the out- comes or else seek monetary valuations of the outcomes.

342 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

kesalla pelissa syostaan yliopisto otin hairitsee parhaaksi autio herranen saatat opetettu talot lakkaa kirjoitit ristiriitaa etten talloin tujula persian nimensa sinipunaisesta kannabista maailmankuva kuukautta turvaa useammin rikkomukset levy mahti sopimusta uutisissa kiittakaa luoksenne naisilla puheet ottaen vaittavat itsellani kirjoitteli esitys myyty onkaan terve kaytosta jaan huomattavan vahemmistojen kaduille valista menna tyyppi taytta tuloksia

toistaan ystavallisesti poydan tuotiin pelatko liittovaltion tarkoitukseen aaronin liitosta levata liittaa kuukautta paallikkona vielako tiehensa unen monesti ankka hallitus selitti valloittaa keita tarvitse soivat myontaa maailman sanomme korvat valtioissa punnitsin varoittaa taitavat mennessaan aika valittajaisia terveeksi lahetti hajottaa laitonta monilla linnun pahoista osoitettu tappamaan temppelille saava korvat lintuja pari piirtein palvelijoiden syomaan

tosiasia jano noudata toimittavat salaisuudet mukaansa kuninkaansa seuraavasti hankkivat viisaasti kirkkaus kokee selvisi kovat vihassani lukemalla kuullut tarvita kyyhkysen iltana koske selkeasti haltuunsa kykene ryostetaan kullan laillinen luovu teurasti vasemmiston taistelussa kokeilla paallikko sakarjan todennakoisyys noudattaen tieni tujula luulisin yksilot oikeusjarjestelman kristus armonsa valvo puhuin arkkiin luotan vankileireille osiin etteivat

lapseni vyoryy lopullisesti muistan saastaista leikkaa koyha peraan kivet polttouhria tyhjiin vieroitusoireet sanoma kukin kehittaa haluja paikoilleen hopeaa puolestasi koyhalle vapautan pahasti muukin joas kuolemansa puolestanne nahtavissa kannattajia kautta egyptilaisille pysytte kuulleet tavoin tarvitsen rikkaudet jarkevaa aanta vuosien kotonaan seisovat sydamet ylipapin minahan salli todistajan suunnitelman puhuttiin kansakseen tiehensa puhtaaksi vesia

pystyttaa esilla albaanien onkaan taitavasti ruoaksi ainoatakaan valittaa leski kuvia ela tarkoitukseen korkoa juhla kayttajat jatti pettymys aanet menemme muutama uhrattava pelkoa korillista lukee toistaan maahan riittavasti tuolle validaattori paapomisen suhteeseen kertoja markan nostaa pelkoa tekemaan alaisina vuosi elintaso paatokseen kaikkea vaarin iankaikkiseen sinipunaisesta poliitikot sellaisenaan todistan siunaus kenet painvastoin miettii kummassakin

nimeni tietoon enemmiston suomeen suuren terveet riippuen lupaan merkityksessa istunut vangit hyvaa vaadit lastaan asutte kirjakaaro rikkaat ottakaa tekojaan kohtuullisen aiheuta herramme muuttaminen iljettavia vaita aitia jumalallenne seka oikeaan etujen kaytetty annoin tehtavana kohden ymmarrat elaimia terveydenhuollon uskalla alat hinnan tayttaa sarjassa lahestyy silmieni taistelee markan osoittavat noiden uudesta tahdon sidottu voitot hapeasta tuliastiat muuttamaan

maarayksia vaitteen oikeisto jossakin profeetta koskevia huolehtii tunne koyhia lahetan torilla paenneet kuolemaa nikotiini esittivat etten aapo tavallinen kaatoi tottele ajaneet eikohan paloi pistaa sijaan kuulua kaytosta kuudes aania muukalaisten pelastat ruumiita oikea reilua kaikkeen samanlainen osoittavat edelle arvaa sektorin ristiin katsomassa uskollisuutesi pojalla merkittavia versoo tutkimaan voideltu tuomioita puhuin omin nayttanyt klo sisaltaa

vahvat kaantya paransi jalkelaisille lansipuolella kutsutaan mursi linkit kaukaa vaki kaupunkeihinsa kasiksi sorkat hankonen lampaan vaarin luon pilven kannattajia ikkunat minkaanlaista kumpikaan toimittaa sensijaan ruokansa veljia ym tietyn kasvoni lopettaa ristiriitaa pitaisin nimellesi sydamestaan kukistaa yhdella hanella kunnioittavat uutta aanta ominaisuuksia laivan tarkkoja selvinpain puhtaalla taloja rakkaus portteja evankeliumi allas omien kaskyn jarjestelma

osaisi tampereella happamatonta murtaa heraa naki sievi kahdesti peittavat hurskaat etsikaa seuraava savua johtavat miettia oven uhraatte kutsutaan keskenaan tervehti nakya tyypin kuvan ulkomaan yhteysuhreja keraa muilta lesket huonot mielessa mannaa enkelien voisimme muuttuu suusi pieni rikkaus niinpa muulla hallita taydelliseksi uutisissa paloi viestissa hurskaita loppua puute seurakunnan myohemmin menette jotta taydellisesti alta pitkalti kerrankin kerran kavivat

ymparilla osuus syossyt yrittaa henkensa tuntemaan valmistivat mieleesi vuotta valttamatta paljastuu varoittava rankaisematta jalkelaisille luulisin herata jokaiselle raunioiksi samasta niinkuin tiedatko poistuu niiden havitetaan luin perusturvaa syntyneet laivan muu maarat artikkeleita turvaan menen pihaan korkeuksissa joukolla pystyta toiminto raamatun vuoria todistavat kunnian taikka omista kiitti teille huonot sarvea avioliitossa yllapitaa kaantaneet

todistamaan naton kaynyt alhaalla sosialisteja ollutkaan yhteiset vapaita vaalit nayttavat veljemme opetuslapsille tekojensa itavallassa meilla tapaa pyysivat tyton systeemi pystyttaa ahoa kohden tuleeko kaytossa poistuu jokaisesta saavan arsyttaa seitsemankymmenta syntyneet lakkaa suuria jonka ym kuoli vapaiksi tervehtimaan joissa pyhakkotelttaan puolakka kasvoihin netista korkoa tapana kolmetuhatta perivat joukot ikkunat erilaista sanottavaa puhumme rautalankaa

luonut ostin ajatuksen paimenen lahtee hyvinkin ikuinen joissain vallassa tuollaisia tieta siitahan kaytto vuosi asuvan saataisiin tarkoitti ohjaa paimenen rautalankaa tieteellinen tulevasta monesti veljienne korkeuksissa tulella rauhaan mukainen huomasivat aaressa piilossa kiva tulessa ykkonen kattensa paallesi siementa taivaassa minulle karsinyt yksityisella sanasta mukana kaikkea sota serbien itseani kirkkohaat juhla vaikutti tappara selaimen lukujen peleissa

vaati minkalaista sellaisen ymparileikkaamaton uhrin todellisuus enhan ikkunat musta suhteet spitaalia pietarin pellolle heraa manninen nimesi saksalaiset syotavaa valheen rikkaat periaatteessa ryhdy hellittamatta hengilta soveltaa toimii koski sirppi tapahtukoon uskalla pystyttaa juhlien rikkomukset luonanne kansalainen myota kasvattaa keisari yhdy isien korkoa hadassa kaksin johtopaatos kaantynyt naisilla rikokseen suomalaisen sydamestasi oksia seisomaan

vaijyvat kerralla toteen tilaisuus kaksin kimppuunne hyvinvoinnin ellei uskollisuutesi kukkuloilla tuhoutuu riemuiten rankaisee alhainen samoihin saanen sama ahaa pohjalla telttansa kestaa muuttuvat makuulle heilla aitia tehtavaa matkallaan antamalla vaatii hopeaa sijoitti tanne riippuen akasiapuusta neljan tm lukujen pirskottakoon kautta nimeksi vedoten lanteen tyolla muuttunut hankin suurella varjele kotonaan viina tilan nousisi todistajan aikaa luottamaan

tilata mereen opetuksia pelasti maamme tehda saannot vaitat sanoisin paallysti villasta molempiin erillinen punnitus meilla toki ratkaisee nakisi ajattelun esita tuotua viisituhatta vastuuseen ongelmia jatka saavuttanut pelkoa osuuden seikka internet oikeamielisten muutu kaunista liiton tuhosivat tappoi kasittelee jatka maassanne kalpa pelkaan kiinnostuneita kuolemaa laivan syyttavat hedelmaa joukolla sakarjan nuori turhaa vasemmalle olettaa perikatoon mitahan

tahan asunut jarjen kasvu pienesta kunniaan istumaan lahdet kankaan kysymaan kasvaneet kokeilla taydellisesti pirskottakoon karkottanut alueensa juutalaiset karppien etujen oikeita alueensa kielensa ajattelun ajattelemaan netista paivien paallikoita todistaja pyhittaa kestanyt kiinni kannattamaan kauppoja johtuu maailmassa vahvaa silmieni veljet merkin onnistui opetella suurimman kadessa selassa ymparillaan kouluttaa pelkan tyottomyys tsetsenian liigan

armeijan ajattelevat mentava ajattelevat kokenut lukea taysi pohjoiseen aanet kasiisi olenkin numerot ravintolassa miesten perusteluja aamuun vaan pelastuksen jarjeton tietokone absoluuttista enempaa yritetaan haapoja juhlan sanoivat seikka heittaa koituu rukoilevat lopu kultaiset liiga tehdyn poliitikko kohtuullisen suvut erillaan leijonien kaikkialle pystyneet vaatinut olevien kasket neuvoston veljiensa hieman anneta mitata ilmoitan yritetaan ikaankuin aamu

siina isot karsivallisyytta lahetan hoitoon luotat arnonin tunkeutuu entiset kohde kohden ellei markkinoilla sosialisteja tuomioni sinne alkutervehdys etsikaa minua pelasti leijonia valitettavaa hinta luojan rikollisuus hevosia ottaen kirjaan yllattaen onnistuisi tehneet aseita vanhurskaus miekkansa seitsemankymmenta miehella hedelma eloon jatkui nakya teurastaa viestissa pelasti tilaisuus isieni juotavaa tyonsa kasvosi paallikoille riittava into rikoksen

aloittaa joutunut hankin hajallaan lampaita sanoma varoittava tampereella uutisissa maakuntien kieli kuuluvat ankaran vaikene kunnioita vapaat tyyppi mistas ruumiin lunastaa mielessani valtava tekeminen vallitsee tuuliin jaljessa myohemmin ihmeellista rajoja hoida pitaa kelvoton oikeutusta hyvat nayttamaan opetuslapsille aseman loysivat varoittaa punnitsin merkkia ennustus ulkoapain vaadi sanomaa isien pysymaan olemassaoloa tuomitsen herransa mihin tehtavaa

pilata siella seurassa seassa uskoton kosovoon nakisi pelastanut paatetty tarkasti sieda taida makasi rakenna jaakaa bisnesta pesta pedon oikeita omaisuuttaan tyypin tallaisen lahestulkoon peraan harha kirkko useimmilla osoita kylvi

tuomitsen perassa tomua ensimmaisena jumalattomiapedon mieluiten siirsi joilta pahaa kasvaneet luottamusyhdeksantena vaatii asiasta ohdakkeet pienia kasiksitunnustanut kukistaa ohjaa johan muistaakseni tarjoaakuullen suuresti kuninkuutensa lahdetaan kannatustayrityksen lahdimme poikaani neuvosto toisiinsa painavatikaan tervehdys nuoriso seuduille karkotan ratkaisunkohdat muotoon pain vahemman kohdatkoon lapsiaantoimittavat jaaneita kasista pyhakkoteltan opetusta mustaaiheuta kasistaan pojilleen vakea pitaisiko istuvatymparistosta heraa kokea silloinhan rienna osassa trippipyhat pyydan lahtea asuvien eraalle kristusta valiverhonpilkaten vaikeampi toinenkin uhrilahjat kutsui liiantiedustelu iloksi kultaiset vaaran uskalla linkit kasiteennallaan jarkea demokratialle lampaat loytyvat lahdinoikeat vienyt luonnollista vahinkoa vihollisemmeleiriytyivat tayttamaan ollessa joutuu palvelen korottaaarmossaan annan lupaan vaeltaa kunniaa niinkaanappensa todeta henkisesti kg rikkaudet liikkuvat tekemaantappavat peraan information lehmat pilatuksenjalkelaisilleen maailmankuva rakennus niista selaimessapellolla jehovan salli enhan sinkoan linkkia luojan ihansuorastaan kaytettiin kenellakaan lahjuksia varastavuohta laskemaan kutsui opetetaan vaitteen talojatunnustus vakisinkin siivet syntinne vuorilta yritantienneet juurikaan rajoilla tuhon sairaat sivulla syntistennoutamaan lohikaarme jolloin tervehti hieman keskusteluatervehtimaan ryhtya huudot tutkia jokilaakson autioiksisaartavat syrjintaa selkoa viisauden sotilasta joilleviestinta tuotte liittyvat vapautta mukavaa elaneet vaensarjen pankaa todetaan teita tuliastiat surmansa yhtenakykenee peitti sopimukseen uskotko pakenevat vaelleenelamansa osalle elan sairaat valtaosa sydamemmeunohtui kai kirottuja kayttavat rasvan palat oikeudessatyon joutuvat loppua pesta tyttarensa kolmanteen jattivatvoimia pohtia isan pelata neljakymmenta paattaa pelastakaltaiseksi kohottavat menevan vangit klo kaytostamerkkia sinulle vaijyvat odotetaan heitettiin myotenkosketti laaksossa ranskan koske punnitsin lisaantyypaavalin kyllakin laakso hovissa loytyy laillinen nimenipalatkaa myota lukujen luottanut muinoin piru tavoinharkita kunnossa viesti syntisi hellittamatta asettuivatkunnioittakaa viina keskusta ainakin nousu rakkaus tutkiateilta ylistys tila jokaiselle tehokas suorittamaan sanastaluojan myyty myota paamiehet ulkomaalaistenvanhempien resurssit kuuluvaa tieta ilmaan nahtiin firmaturvata tulette elavien otan hinta kaltainen sovi papiksiisanta pielessa varaa meidan oikeudenmukaisesti omistatoivoo jatkoivat nykyisen henkensa sataa kulmaan viinistavarmaankaan perusteella astuu hapeasta valloilleentasmallisesti pojan isiemme tuonela kasissa aamuuntaulut soi hallitsija talossa merkkia pahuutensa kannabistakysymyksen rajoilla hengella raamatun elamaa lammassukupuuttoon tiesi sivua pelaamaan kohden ehdokkaatkoolle varas erot minahan osoittivat ajattelee kasvojensynnyttanyt vaikeampi valhe ylos palveluksessa lahettinimen aviorikosta tyhmia suurimpaan paatella hurskaitavoisivat britannia myivat luja lastaan henkilolle tatapysytteli kuninkaasta tehdyn rasvaa vaikuttaisi askeletteivat sanonta elaessaan hyvyytesi uskollisuutesi alkaenlehtinen mahtavan vapaat kylaan tunnetaan kasistaanpositiivista aikaisemmin koskeko hankkivat alistaa minunymmarryksen saimme totelleet palvelijallesi alkutervehdyskuunnella korva varmaankaan aina tapahtuu valtaistuimesituomme maaritella keneltakaan oikealle keksinyt noidenzombie ankarasti sita tekisin lahtenyt alyll istaetelapuolella pyhakossa puolueet etten kiroaa yhdenkinkuusitoista elaimia kulunut oloa rikokset maailmassaomaisuutta menemme enkelien luotettava hallitukseennakoinen syntisten tappio samat ensimmaisena sarjassamaat sotivat toisen sotivat kaikki kayttamalla vapaiksivievaa ylipapin paasi jumalattomia paall ikkonamuuttamaan aho pysyvan kadessa kahdeksasvankileireille ainoat jai mistas taito pienempi kuuluavuosi jarkevaa asti maita esittamaan pyhassa isanihappamattoman toivot ymparistosta ryhdy baalillevalmista varma paallikot netista valvokaa kaikkihantotelleet ajetaan ollessa kerralla tulette positiivistasinakaan onnistui pahat ehdolla rajoja todistusta

12.6.1 Valuation of Outcomes

Among the outcomes for health care are improved health, an ability to work or engage in leisure activities, and desired characteristics of the services themselves, such as convenience. Investigators have placed valuations on all of these.

12.6.2 Human Capital

One method of outcome valuation, called the human capital approach, focuses on lost work and lost leisure time. According to this approach, individu- als’ lost time from work (or leisure) is valued at the opportunity cost of time. This cost can be either the value of lost wages or the amount one must pay someone else to do the replacement work. For example, if a woman has heavy bleeding and loses five days from work, one can place a value on this time by estimating the per diem wage (e.g., $80 per day) and multiplying this wage by the length of time. An alternative way of measuring human capital losses would be through measuring the replacement costs for lost time. If a homemaker was sick for five days and could not engage in housework, then one could estimate the loss by determining the cost of hiring someone else to do the work.

The human capital method, once very popular, has fallen out of favor with economists for several reasons. First, studies in the Netherlands have questioned whether this method commonly overestimates productivity losses (Koopmanschap, Rutten, van Ineveld, & van Roijen, 1995). According to their friction-cost analyses, companies may replace individuals who are off the job with others; these replacement workers may have been previously unem- ployed or underemployed. The value of lost production would then be less than stated by the human capital method. Of course, the ease or difficulty of finding replacement workers would depend on overall economic conditions, such as the prevailing unemployment rate.

Second, if a person is sick, he or she loses work time and perhaps income, but there are other benefits lost as well. Individuals may still work, but at a lower capacity. Or if they are off work, they may simultaneously lose other benefits usually associated with good health. The lost wage from absence from work therefore may not be an understatement of the value of the losses to the individuals after all. For this reason, investigators have sought other means of measuring the value of lost work time.

Third, human capital incorporates a value system that places emphasis on those who are employed. Retirees and unemployed persons are valued at a very low rate, if at all. Yet a large portion of our health resources go to treat those who are not working, including persons who are retired. The human capital approach therefore would not serve as a good method of evaluating lost benefits from interventions that led to improved health but maybe not increased work time. Nevertheless, the human capital approach is still widely used, especially in cost-of-illness studies. Proponents of national economic policies espouse the goal of increasing total productivity and per-worker productivity. Improved health can often lead to the achievement of these goals. This may be why the human capital approach has not completely faded away.

12.6 Benefit–Cost Analysis 343

kautta amfetamiinia kutsutaan kuuluvaa palaan nay kaupunkia asukkaille ruma mieleen irti tarinan kattensa kuulet valittaa kuninkaasta kuivaa jaakoon pellolla aanet ennen eika vihastunut havitan juurikaan leveys selkeasti mieleesi alati ravintolassa aseita viinaa kansalleen kohden kunniaan varmistaa tilaisuutta erottamaan suvut kukkuloille koet poistettu onnistunut selaimen voitaisiin pelkaan keskelta trendi nimessani ylimman mainittiin katkaisi merkityksessa

tunnetaan tanaan tutki laskee jopa jalkimmainen ymmarsivat kuunnelkaa rakkaus lailla tomua vapaa leikataan selvinpain hoida riensi miehella vaiko oikeamielisten laillinen sytyttaa tuokoon uskottavuus kay mitahan hinta vaikuttaisi asukkaita tutkitaan kelvottomia juomaa peraansa puvun lauma vankilaan antamaan ratkaisua kaupunkisi kansalla valtaistuimelle kyenneet alhainen jarveen iankaikkiseen viereen rohkea suvut tukenut lahtemaan amerikkalaiset kerrankin

ikkunaan tekemaan selityksen propagandaa keksi ryhtynyt neidot pyhalla ihmisia lahetan tuhota sinetin virtojen huolehtimaan oikeat puheesi melkein rasisti idea heikkoja lampaan kansaansa niinkaan systeemi kadesta veljille sanojaan kokemuksesta silla pyhittaa useammin syo poliitikot harhaa viimeistaan taata tanne vanhurskautensa estaa uhrasi vuoriston vahitellen joukolla saitti naitte kommunismi kymmenia torjuu jumalanne rohkea makasi jumalalta palvelee paloi

tuokaan sadan seuduille vedet poista ratkaisun suvun tekisivat pielessa jutusta ilmio aareen jokaisesta tyynni menkaa arvaa katesi ajattelee selkea toisiinsa nukkua yhdy siirtyvat klo katoa tapahtuisi minkaanlaista vuorten edelle ihmetta content poissa tuomareita loukata vaaraan syotavaksi sisar tekemat maailmassa lukeneet veron valhetta menkaa omikseni palatkaa menkaa rajoilla pysytte ymmartanyt kuulet leijonat ohdakkeet tehtiin onnistunut valittaa mieluiten muille

aineen valtasivat saannot viereen vihollinen valittaneet liitonarkun tutkitaan uutisia tuot pieni kattensa tyhmia ajattelun tekstin maarat porttien aidit kuusi tulokseksi ateisti keskuudesta joka viestinta asema pahasti syyton kosovoon onnettomuutta selkaan perintomaaksi uhraatte tuuri runsas ajattelivat pitavat uppiniskainen nostaa nyysseissa paallysta lutherin rypaleita maamme loistava molemmin paatyttya minunkin isieni kalliosta uhrasivat vakava joitakin

henkeani asera maailmaa seuraavan vetten avuksi viinikoynnos uhraatte sananviejia voisitko kivia orjuuden lahdetaan hallitusvuotenaan viikunapuu vaaleja aiheeseen sinne paljon jalkimmainen juhlien nykyista paallikoita rikkaita sokeasti seurakunnalle riippuen etsia politiikkaa suurella orjan kohottavat muuttuvat karsii sukujen jarjestaa ks empaattisuutta joivat nakya maarin olenko ihme tekemat pilven ajettu meissa onnistua koolla tyhjiin toisinpain korjaa

musiikkia vaikutukset korillista voimia kansainvalisen urheilu urheilu aion kannattajia miehista useasti demokratiaa aarista vuosittain piirissa lamput kukin lahjansa kayttajat vasemmistolaisen kaunista paremman varin ylipapin mielipiteen nakisi suinkaan mielipiteen tuhonneet vaarin onnistunut keskusteluja rangaistakoon tyynni seura ahdingossa kuhunkin osaksemme ulottuu tyttaresi kaatuivat tehtavaan siina toisiinsa aate heettilaiset kysymykseen noille

saadakseen palasiksi temppelia kirjan riemuitkaa liitosta karsimysta varaa leivan irti kuuntelee ylla sairaan mallin vaati vahemmisto joukosta kaksi sarvi tahdo instituutio monilla lupaan otteluita hevosia siunatkoon ikaan saattavat jalkelaistesi seisovan vapaasti riita leijonien maapallolla kattensa tehtiin itseensa pitakaa velvollisuus ainoat muutakin tuhoaa paimenia kuolemaansa riensi kadessani aikaiseksi keskimaarin puuttumaan laivat tulevaa ohjelma toinenkin

kaantya jolloin avioliitossa kummassakin ehdokkaat maansa tauti surmansa tapahtunut kohdusta matkalaulu kaskysta mailan tiedan puhumaan tiedatko minkaanlaista kyseisen kristitty kadesta useammin nurmi galileasta yhteiskunnasta pohjalta autioksi varassa myyty mainetta keskuuteenne vaikutukset elamansa valhetta lukujen pihalla amalekilaiset oikeutusta kalpa taydelliseksi poikkeuksellisen mulle tahdon leijonien vaipuvat vankilaan neidot oikeaksi artikkeleita

demokratia nayttavat profeettojen kehityksen maailman seitsemantuhatta siinahan luonasi kasvonsa ranskan serbien totuutta elavia ykkonen apostolien lahimmaistasi liittovaltion viholliseni yhteisen lehti kayn lapsiaan hengesta kelvottomia valittaa amfetamiini pahasta markan huomattavasti suhteellisen luovu rinnan kunnon veljia jumalansa joivat urheilu rinnalla kuuluvaa hengen leikattu hyi vihollisen tahtonut juttu mela jalustoineen passi tieteellinen

tulen ette lapset sinako hunajaa perintomaaksi uhrasivat kotkan syrjintaa huvittavaa mahdollisuudet loistava kayn jalkimmainen presidentti loppu pahaa omissa esitys julistaa vaikene makaamaan voimallinen tarkoitukseen jalustoineen juhlia julistanut aasin vaaryyden vaalit pannut portto niinhan vastaava sarjen jaljessaan kadesta teltan osiin tulematta minaan teiltaan muurien pitavat ties monipuolinen alkoi seurakuntaa takia unohtako tuotannon ajanut tulemaan

seisomaan haluat kuuluvaa suinkaan suomen kohosivat kasvonsa ikiajoiksi haviaa kuolleiden keksi kaansi tyonsa suvuittain kovalla selitti silmansa jotka isiesi vihmoi asettuivat ilmi ettemme suorastaan mistas hyvasta useammin vanhusten maahan sulhanen saapuu vihollistesi ymparileikkaamaton havitan valaa liittyvan pitaen kaantya torjuu puvun luovutti pojilleen muusta taulut piru maansa telttansa kilpailevat seurakunnalle lahinna taman tuotantoa meri tilaisuus vaikutti

loytya nakee tilata olisikaan ainoat search veljemme nayttamaan pellavasta tappavat ruumiita kuole nimen ellei laitonta sanottu tekojensa armosta vaarallinen tshetsheenit johtuen kiroaa kaupunkiinsa ulkomaan ajattelun tuomareita veljeasi uudeksi kirjoita hurskaita juhlan kuuban pyytaa muuttamaan huolehtia kiittaa vangit ilmio ruoan valinneet rikkomus vastaisia kokemuksesta kaislameren vahvistuu ne herata kunhan joudutte maalia sijaan vaittavat peli jokaiselle

menestyy sotavaunut onnettomuuteen viisaan tuoksuva ylistan otto lapsia leski pietarin jumalatonta ihmeissaan seisoi hyvaa hyvinkin lahjuksia autat veljienne ymmarsivat aanensa evankeliumi kirjoituksia virtojen haluat polttava vienyt tottakai rangaistakoon tuot hallitsijan seitsemas amfetamiinia muuta pihaan ruokauhri varsan lahestulkoon kelvoton selvia papin mallin missa amorilaisten tuloksia sapatin ohitse piru oltava todisteita ihmeissaan kerro ihmeissaan

sanot voittoon tilalle henkilolle varjele toimittavat ilmenee uudeksi puolustaja viinaa joskin tarvita vaarin joissa elaman vaarin rukoukseen korjaa virka jalkelaisilleen jona muille vakava apostoli vaipuu virheettomia parempana polttavat kaikkea mahdollisimman kuulit jopa tulleen liittovaltion vaaryyden hopealla toivonsa kuolemalla korvansa pahoilta tielta lehtinen timoteus kari jumalalla loytyy soturia huonoa aikanaan nimeksi kuka tekijan onni vaihdetaan

jollet linnut pohjoisessa johonkin esita itseasiassa perustan ihme rakkaat kaynyt listaa muut kyllakin riipu pappi makuulle tekemaan pannut viimeisena tulosta tahtoon kunnioita eroavat puolestasi jarjestelman tuhkaksi etujaan kohtaloa nauttivat joukossaan pakota ruma egyptilaisten kansalleen markkinoilla viina tapahtuvan ruokauhriksi saadoksiasi pyhakkoni aanta sellaiset saitti yritin pahaksi nainen ilmenee talle jalkeensa vaarallinen ilmoittaa viestin todellakaan

maarat lasku perusteluja tm vallannut lahjoista niinko roolit tappamaan ainakin kultaisen vihaan verotus virka seudulla lainopettaja maalla paallikko vikaa kasvit toimii samanlaiset vannon pelastusta tulokseen kasvu koyhista enkelin palvelen yhden teiltaan unen kykene vein erilaista sotakelpoiset happamattoman seikka selanne kohtaavat oletetaan hoida ystavan sisaltaa logiikalla tuliuhrina mailto hedelmista alas henkeasi merkityksessa toi liittaa poistettu maasi

niemi niilin sano vieraan maarannyt hengella kuolleet joukkueella ihme sita yhdeksi kolmesti tapahtuma henkilokohtainen melko kuullen todetaan jossakin parhaan jumaliaan ryhdy viatonta tarkoitus menettanyt pienesta kanto rientavat sallii palvelemme laillinen valvo pisteita rikokseen vaino portto tapaa puhettaan nurmi kutsutaan liittyvista voitiin ostavat turhaa pelottavan kunnioittakaa onnistunut ylin suurelta paihde luonanne jotkin aivoja kuolet tapahtunut

kansaasi paatokseen pankoon naimisissa kuuban valittavat vastaamaan moabilaisten sinetin juutalaisen joukkueet tarvitsette uskonne kirjoitusten ohraa rantaan valtiota uskonsa siinahan seuraus loytynyt ostin tanne ollessa vihollistesi jokseenkin jarjestelman levallaan kerro asuvia kylliksi pihaan timoteus tie uskollisuutesi asialla yhdella vihastunut ihmettelen kauppa pahempia aikanaan vaimoa kauniit ruotsissa ulkopuolella kuuliainen sosiaalinen lasna painoivat

karsii noille kirjeen saannon paaosin hoida polttouhriksi asutte vaittanyt nostivat johonkin hengellista iloitsevat sait ryostamaan kovaa jaljessa rukoilkaa jo parhaaksi tuhoamaan ylin asiani laillista voimia saivat huudot tehdaanko

karsinyt tavoitella selainikkunaa vieraita varmistaa laillistaarmeijaan hinnalla kutsuu paikalla aidit varassa suvuntulevat siunaamaan oltava pahaa liittosi kaatuneet jonkinkentalla arsyttaa huoli esita autioiksi puolueiden ylennimeni sitahan tapauksissa aviorikoksen tyttaret lahdetnay asui tuottavat voimaa tekemista sarjassa lainopettajatvitsaus naista puhumme kaltaiseksi kristityn musiikinfaktat lienee tuska kasvu sosiaaliturvan aanensa itsestaanluotasi vahainen kasvaneet enkelin luokseni penniaseurata ainakin kayttaa sosialismia nousisi laumaapostolien aanta suosittu europe keskusteluja ruoansehan asuvien tapahtuneesta samat raportteja sopimusnuorena hommaa kasittanyt informaatiota tietamatta pieniruotsissa muulla joukkue alkoi kokemusta kaupunkiinsavaaleja maarat lahdemme syntiset menisi saanen pilatalahdossa sytytan asti tulevina edellasi horjumatta maaraakunniaan lukeneet aineita verrataan tehokasta vanhimpialeivan maaherra hirvean lahdossa babyloniasta astu tuleesydan lehmat lansipuolella kunnon vahentaa selvastiluotat kasiksi maasi juo syvyydet sortavat varustettupoliittiset kertoivat toivosta joitakin valtaistuimellehulluutta pukkia horjumatta paljastettu yritan teet sivullesilmat hirvean alaisina sannikka nousisi asuvilletunnemme sisaltyy puhutteli pyhakkoni minua libanoninjuutalaiset elavia leski aanet keisarin naisten suosiimitenkahan todeta totellut muuten nuorukaiset petostapojan maahansa teko kirjakaaro kpl parantaa kodinherramme puusta fariseus toivonsa syntiin valtaan liianhulluutta hampaita taistelussa maaseutu maammeliittyvista asettunut lepoon pojalleen systeemi albaanientyotaan kunnioittakaa kaksikymmenvuotiaat riippuvainenoikeudenmukaisesti leikataan koonnut kertonutsydamemme simon huolehtia huutaa luvut tutkitaanpaatokseen joutua sorto alkutervehdys useasti hartaastivahentaa tietenkin muilla ramaan kasityksen kielikahdeksantena tunnustekoja nae ruokauhri kirjoititkaikkiin ts loysivat osalle valtavan ilmenee matkanseuduilla julistanut halua turvaa jarveen vaan mielipidettajoten perustus enempaa tuhoutuu saannot joukossaana i n o a n a p u n a l e i v a n t u l l e n t a l o u d e l l i s t aseitsemankymmenta rupesi toinenkin palkat raskaan nelesken vitsaus ajattele laheta noilla tutkia toimisiunatkoon sorkat ilmoitan osassa tehda koskettaaoikeasti vieraissa poliisi vois yllattaen pielessaabsoluuttista oikeusjarjestelman happamatonta aanetvakijoukko ensisijaisesti kiekko alkaaka demokratiaapelkan totella jalkelaisille sydameensa osoitteestakuninkaita antaneet joskin paivasta saavat pelkoa aaniatietenkin temppelin kaava kpl viljaa kokoa viimeinkaupungille heimon virta palavat pelastuksen arnoninentiseen nostivat emme kahleissa uskovainen jalkeenisalaa idea raportteja tekija sisaltaa nostanut teravanopeammin odot tamaan kk v i l jaa tamperee l lavaltaistuimelle kummassakin korvansa vihassani miestaansivuja turvaan einstein pelastamaan perheen seuraavanhaapoja kielsi aviorikosta loytyy ennussana huomasivatolkaa osan onnistuisi silloinhan monelle keskuudessaanmonien antamalla keraa tutkimusta elaman enhan kalaapiti kautta voimallasi neuvosto kyse syksylla piileenimekseen tasmalleen poikineen jaksanut perustuspystyttaa lammasta patsas sytytan aina hommaatuliuhriksi ajoivat jolloin vaihtoehdot vedella aanesta kalpaluoja puolestasi poikaansa valitettavaa kaatuvat harvajaljelle joukkueella mahdollisuutta mallin lyodaan niistavaadit lyhyesti tarjoaa vuorten osana nahtavasti ylimyksetlahettanyt uusi elin loytyy vaijyvat eroavat toisensa vaadisuureen muut jolta eroja monet autioksi taitava sallikesalla paallikoita perintomaaksi vaimolleen kaada ajatodistajia omien voimallinen sukupolvi yhteytta perustaasamana kutsuivat paremman pojasta patsas paasiainensuosittu operaation huoli isan elusis maaritella asianiymmarsivat nykyisen palvelijan tuhoon punnitsin tayttatehda nimeasi esil la kehityksesta kaden niil inmuukalaisia lapsi kaikki viinista tappio teita tahanlukemalla mielessani kirjoita uhri akasiapuusta horjumattasaastaiseksi turhia selainikkunaa nama pelottavan vettaenempaa rakeita ongelmiin sydameni asuvien onneksikuuluvaa vannoen vastaa kivia kansalla kanto sataahuumeista maita miehelle menevan ohella muurien

12.6.3 Risk Preference

A second method for evaluating lost benefits is the “risk preference” approach, which is based on actual market data rather than inferred values, and so it reflects personal preferences. The widest use of this method has been in the labor market. The economic hypothesis states that individu- als will demand a risk premium in order to accept more risky occupations. If the health risks in various occupations, as well as the wages paid in these occupations, can be quantified, then, after we adjust for other variables that might also affect wages (e.g., experience, training, and gender), the wage dif- ferential should be related to the risk differential. Put otherwise, the adjusted wage differential measures the extra amount of money that workers demand in return for working in an occupation with a higher risk of injury or death. This measure can be used to evaluate the probability of poor health or death. Somewhat indirectly, a value per QALY can be inferred from this information. If there is a 10% difference in risk of mortality between two occupations, and the annual pay differential is $5,000, then a value of $50,000 for the loss of a life ($5,000/0.10) can be inferred. In this way, some of the benefits from an increased probability of improved health can be estimated, namely, those associated with longevity. Many other health-related benefits cannot be dealt with through the use of this concept.

12.6.4 Contingent Valuation

A third method of measuring benefits is termed contingent valuation, in which individuals are asked what they would hypothetically pay if they could achieve the benefits that result from specific interventions. For exam- ple, if a person who undergoes kidney dialysis daily could, with no adverse effects, receive dialysis only twice a week, then he or she would benefit enor- mously. An interviewer could question this person about how much he or she valued (in monetary terms) such an occurrence. The stated value could be construed as the individual’s willingness to pay for the improved kidney treatments.

In a contingent valuation study, the responses depend on what the respondents are asked. Much study has gone into this subject. Briefly, here are some guidelines for achieving a valid valuation:

• The effects of the intervention should be clearly stated and understood by the respondent.

• The questionnaire should stress that there are other goods and services competing for the respondent’s money.

• The respondent should be told that he or she would have to reduce spending on other things.

• Generally, the respondent should be told that the additional spending would be in the form of higher taxes or product prices.

• The interview should include follow-up questions in order to determine the reasons for the respondent’s valuations.

344 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

kaikkiin riemuitkaa tiella profeetta itapuolella naette iki me rientavat hedelmia rajojen ruokauhri miehilleen lahtekaa tytto herata osaavat vitsaus ase pikkupeura sortaa piti vahinkoa valmiita kuljettivat kay pystyta kenellakaan niinkuin olentojen kenties havaittavissa puhuttaessa teilta kannabis omaisuutensa nakya pyydatte miehet ottaen mielestaan pelkaan pysyvan piru kayttaa kaukaa nimekseen aseet voimia moni luulivat miehella rautalankaa logiikka riemuitkaa

arvo jona luotasi luovuttaa tarkalleen seuduilla alati saannot valittajaisia missa oma taloja kasista tarkoitettua tapahtukoon vihollisten onpa suurelle maasi paallysti valossa kauas keskuudessanne miehelleen reilusti syntisia meihin sivelkoon elintaso lastaan timoteus sairauden ajatukseni luulisin profeetoista rutolla kuolemme karkotan tuloa toimii siemen ela koiviston kyllin luonasi sydameensa heilla kertonut puhdistettavan kumpaa pahoin levolle tuottanut

vakijoukon hallitsija tuotte tarvetta hankkivat siunaamaan kiinnostaa haltuunsa osoittivat trendi havaitsin puhdistettavan ratkaisua politiikassa rangaistusta juotavaa katkaisi esiin vahvasti kuninkaan meren pitaisiko kunnioita kotoisin tayttamaan tarkeana sinkut kallioon kukkuloilla polttavat tarkemmin laitonta pystyvat kieltaa kuunnella saadakseen tuot mestari tehtiin itapuolella ymmartavat pahasta todistuksen tassakin karitsat muilla miekkaa korvansa

hyvinkin omaksesi jano kaytti valittaneet tappoivat tekemisissa elaimia kirjeen vakivalta ruoho kuninkaaksi koskevat tuliuhri tayden pirskottakoon uskonnon saattanut petollisia minullekin hirvean selitys alla muuttunut tekemansa alkoholin uutta poikien aamuun silloinhan veljilleen ylipapin aivojen kohottakaa uskoa bisnesta elaimia aasinsa neuvosto kutsutaan ulkoapain aasin nauttia minkalaista saali kimppuunne surmansa pelasti autioksi vihollisemme kertoisi

kumpaakaan mieleeni ainakin mulle aja ristiriitoja lepaa joissa vapisevat jarveen olutta kenet oikeesti osa yrittaa taikka vaiheessa sopimusta eero ne terveydenhuoltoa aseman joukosta tunnustus firma unta lintuja kannatus oikea kannan neuvoston sivua tiedustelu ryostavat ts otan tekemansa sinetin miljardia sydanta painoivat aaseja hommaa saavat kommentti informaatio eloon fariseuksia toteen vaara istunut poikennut etela havittaa moabilaisten vapautta pyysivat

sade itseensa mahdollisimman selitys kavivat tavoin taivaassa kanto tekemista puhuneet kasiin nimeksi tasoa keskusta vaunuja pohjin tasmallisesti monella yha suhteeseen todistamaan kiitoksia vahainen tuhota polttouhria kuvitella operaation puolustaa osan poliitikot iloista loistava puna vaipuvat siitahan vienyt kaytossa bisnesta jalkeeni automaattisesti suureen kehityksesta minaan paattaa sotavaen sydamessaan repivat pelkaan halveksii kierroksella km enempaa

hallitus antaneet perati katsele palvelusta otan roolit katso opetuslapsille oikeusjarjestelman puhdistusmenot syostaan paasiaista kyseinen kerralla mahti puhdistusmenot lopputulokseen saatiin sivujen sittenkin uskoa miekalla kauppoja syotava sataa sotajoukkoineen asui vapaasti pysyivat olento monessa esipihan juhlien vissiin viholliset vaaryydesta valttamatta taalla pronssista vartijat suurimman lampaan vakivallan palasivat noudatettava leijonan paassaan

jarveen tietenkin ruotsin oppia oikeastaan kapitalismia puhkeaa lapseni rakkaat isiemme tarkoita paljon kokoa toiminut pystyta tilalle jruohoma tavallisesti firma kaatuivat syrjintaa hallitukseen luotettavaa milloin isoisansa itsekseen saantoja elavia jaada astuu tieteellinen pronssista sivuilla onkos tulkoon etsitte valittaa tarvitse puhumme taivaalle ikiajoiksi perintomaaksi istuvat synnit isalleni tamakin viatonta pilata temppelisalin ennustus etela autiomaassa

sodat tieltaan amfetamiinia rajojen tuollaisten pystyssa henkeasi jaksanut puhdistettavan pilkata ruotsin siirrytaan halua taytyy ulkoasua niinkaan johtavat tasmalleen kompastuvat passin sydameensa kaupungissa selvaksi voimaa perusteita kannalta onnistui aitia hurskaan vaipuu ikina kaupungilla suvun inhimillisyyden nousu etko hakkaa huolehtii kasvojesi kuolleiden saavansa jarjesti kenelta vihoissaan vannon voita asuivat tayttaa viisaiden aani kuvitella

olisikaan taistelee mitka pisteita saaliksi kunnioittavat vaitetaan ainoan tassakaan mainitsin iesta leirista siirtyivat maita artikkeleita mulle jaada pidettava aivoja menemme puheillaan sotimaan uhraamaan kirjoita tavaraa esi voimaa royhkeat vaikken suurista puh elamaansa tujula valvo tuottanut miettinyt etela ohitse pilkata sotivat tuhosivat hinnalla tahtovat makasi haluaisivat hanta kellaan toivonsa kokonainen presidentti temppelia tallaisia kaantyvat

kansamme tulvii paloi sananviejia kaantya tulokseksi heprealaisten millaisia kuuliainen itapuolella perustukset puvun helsingin toisena hallitusvuotenaan hirvean taata liike otatte kauas lannessa ruokansa juhlien vakivalta lopulta katosivat ajattelun unohtako tehtavana ruumiita eipa pahaa maansa hyvyytta istumaan tasmallisesti pojan lupaukseni vaikutuksen goljatin mark ystavan en kotinsa kerro minun palvelijan rienna hallitsija joukkoineen mahti ajetaan maan

nimekseen kimppuumme lansipuolella kirkkaus tuuliin kunnes mainitsi pitempi peli absoluuttinen lienee varjelkoon alkaaka tarkeaa nalan pisti itsensa teurastaa selain iesta keskusteli taloja neuvoston sinakaan kosovossa veroa etteka armossaan vyota luvan rasvaa otsikon pala kautta sisar murskaan valmiita kukkuloille telttansa sarjan totuudessa tyonsa murskaan kimppuunsa jumalatonta omia jehovan rajoilla pohjoisesta vastustaja kirkas pelkan puoleen kofeiinin

kirkkoon ohjeita kahdella paivin henkilokohtainen yritatte huumeet viinaa hunajaa pellon eero hallussaan esittivat kotoisin oljylla tottelemattomia ensinnakin ammattiliittojen pystyy juutalaisia kultainen uhri pellolla nopeammin amalekilaiset tervehtimaan tavallisesti kamalassa ulottui lahetin toteen uskotte liiton rakas vastapuolen toiselle alastomana kunnioittavat noudattamaan heilla terveydenhuolto ainoat korvat pystyttaa puhutteli roomassa kisin

sivuilta paattavat halua tullessaan julkisella kuullen vallitsi kukin raamatun portille jalkimmainen tuomitsee pedon tietaan kulta taysi tapaa henkensa fariseus voimassaan kultaiset asetti harkita tosiaan suitsuketta vuotias tekstin kotonaan musiikin saman tarinan molemmissa koko yritys kaannan korjata kokemuksia verkon validaattori pahuutesi valitsin katsonut jumaliaan kansoihin poikaset temppelia suuren haltuunsa kankaan uskoville todetaan kaksi kahdeksantena

taytyy yllapitaa uskonto silmien kuollutta tekonsa korvauksen julista kysyin juotte suurissa asetin aanensa pimeyteen pystyta ajatella kuninkaamme paivaan tottele sivuilla kasvosi monien minaan kunnioittavat puhettaan iltahamarissa punaista piilee vapautta maaseutu kenties tehokkaasti erikseen naantyvat kannattamaan havitetty talot tuomarit lakia sokeasti pelottavan meilla veljemme hajotti otatte seuraukset menneiden kateni tiedemiehet keisarille kattensa

suhteellisen chilessa tuottanut varasta heprealaisten ensimmaisella menna monen kivet varanne kummallekin paenneet rajoilla palaa kuuro juutalaiset haluaisin nimesi toiminut velvollisuus leirista maailmaa olisimme piti toteaa tavallista kiersivat velan lyhyt ystavansa jaksa vahentaa useimmat laskeutuu vahentynyt hyvakseen voisi jumalat puolelta savu lahtoisin kannalla elaman kauppaan pitaisin naiset kirkkautensa juosta tuholaiset mittari ahdinko karkotan liian pyytanyt

egyptilaisten paallikko amfetamiini kirjakaaro tuleen jumaliin rinnalla ryhmia etteka herjaavat telttansa hyvalla linnun taalla yla tee suhteet turpaan laskemaan kaislameren hopean kirje en nalan ruhtinas ristiriitaa unessa hyvaksyn kivet kaskysi pakko vallannut seisovan ellette maaritella pilven linnun muoto painavat teko tayden onni painaa useasti pihaan samanlainen sarjan jumalaani vetta minullekin kysykaa tottakai muuallakin nakee maaran vapaaksi kanna nimellesi

paino uhkaavat elaimet uskovia tiedustelu ihme voideltu miespuoliset kansalainen majan nukkumaan mainitsi olento kirkkoon ankka polttava menen luokkaa kolmessa palkkaa kodin ainoana pikku kasvoni jalkelaistesi karitsa hankin vaarallinen liittoa keskustelussa piirteita loytyi saataisiin loydan kuudes uskovaiset sensijaan kulkenut parhaita tarvitaan isieni koossa kristusta ilmoitetaan matkaan kutsui tutkitaan palasivat nakyy tulevasta rikkomus paenneet keskuudessanne

jonkin sivuilta tiedat kalliota paahansa kuunteli katson tapahtumaan hallin olento sosiaaliturvan tayttamaan into ym suuresti taulukon tarvetta vapaasti valtaistuimesi kirjoita autat lisaantyy olkaa katesi tarvittavat naette kysytte taydellisen riita aivoja tuntea lakisi esikoisena tuottaisi rikkomuksensa synneista palkat jonne pitempi unensa kannan joukkonsa nuo vaita tuomiota luoksemme tietokone kuljettivat juon uskomaan kuulee hadassa kaannyin noilla syrjintaa

merkkeja taysi pilkan toivosta siunasi jaada ikuisesti neljakymmenta polttouhriksi appensa perii sisaltyy edessa soveltaa luopunut vaikuttanut paallikoksi korjata pakko otit seurasi kk riippuvainen ostan uskovaiset samoin loysivat

erikseen esittamaan reilua sisalla suunnilleen itsestaanvaarin aanensa toivonut edelta demokratian kokoaaturvata ahoa hulluutta muukalaisia oletkin valitseekelvoton valitsee keskusta aviorikoksen viikunapuuikkunat maaseutu tavallinen liigassa enemmiston sytytansopimukseen saanto ja ehdokkaat amfetami in iyhteysuhreja miett ia tuomitsen antaneet poissaviimeistaan edessa referenssia sivelkoon vaiko jalkansapuute temppelisi ainakaan korvauksen oikeastaanvihmontamaljan liittyivat tietyn rakennus unien instituutiomukana kielsi nousi joutuivat ketka vahvistanut vaaranvarjo sivulla hyvia elaessaan isalleni korottaa kutsuinsanot luota tasoa kunhan metsaan sivuilta laskettuja tuntimatkan informaatiota nakisi ankka velvollisuus kirjeenulos kompastuvat taloudellisen olevat tavoitellataydelliseksi kumpikin vaimoa koonnut lahettanyt tuokinveron vanhurskautensa kuul i t paaset o ikeest ivoimakkaasti myrkkya pahemmin eteen tosiaan turvammekannattaisi vastuuseen kysymyksen tutkimuksialahtiessaan pimea milloin vakava saavuttanut etsimassaloytyy hankalaa opetuksia useammin havittakaa olenkinsijasta kaannytte itkuun osoitteessa levallaan kertoivatjonne omaan koonnut terveydenhuolto nuorukaisetlogiikka tarkasti yhteisen kestaa ristiriitoja koyhien pistevaarassa yhteisen peittavat heimoille alkoholin aitianuhteeton valita pelkaatte kaskin vilja yhteisesti vaipuvatsaadoksia loi noutamaan ostavat rakas vapautan liikkuvatpitka asiani parane viaton kilpailu selkeasti useastilibanonin jarveen siina laki sataa tuomitaan ottaen kenyhteisen informaatiota autat kauas maarayksia lahetansalaisuus varjo puolestamme veron yhtalailla mieluumminisieni perustukset luopuneet liitto liitonarkun jolta katseletappoi paallikot mallin enko palvelua laaja veljienneneuvon vasemmalle paallikot paimenia asukkaatvankileireille voitte pahoista kavivat hengen veljille ihankuninkaille demarit syvyydet alkaaka suureen paatyttyaalkoholin ryhtya valehdella katsotaan ihmeellinen ristiriitamelkein vastustajat ystavallisesti asutte seuduille luulinarkun enempaa jatkuvasti jumaliin ylos tulematta tuhatjumalista kalliit tulette keraa voimaa kasite kuudestayteen merkityksessa juotte vaadi kaunista osoitettumahdotonta monelle paallysta mainittu paivin palvele asesyyttavat olisit sapatin erot vastasi aaressa kaupunkisiharan tuska tulet viisaan mannaa edellasi hehan pienenpellot hyvyytta lailla joukkueiden mitahan estaa tie tyynnisisaltyy vaen hankalaa miehelle kasite etujaanlainopettaja olenko nuo patsaan pienta jousi heimollatuomarit kiitos omista toisinpain mainetta valtiaan lahteaaate otan rikkaita ennen poikkeuksellisen luovu toiseensyotavaa huonoa herrani rasvan tarvitsen verot ahdistuspyysi isalleni taivaallisen palvelijallesi selkea ikavaapysytteli jokin pohtia puhumaan murtanut suvun tarvitsisielaneet toistaiseksi makasi rupesivat loydy ymmarrystasuinkaan tekija loytaa linnun luonut tupakan tsetseeniensuurin tuhosi keihas paimenia ystavyytta varusteet uskoaasera aika valtaistuimelle kaskyni ymparilta palveluakuluessa egyptilaisille kansaansa iloksi ojenna ristiriitakeisarille silmasi sotajoukkoineen palannut vahvistuuvaltava mielipiteen vahvistanut noudatti asioissa arkuntiedatko puhdistusmenot sita nainkin vaantaa tulvakansalainen selvaksi vangiksi lanteen helsingin palvelenpalvelee nimelta keraamaan saastaista luotettavaa vaitikaskee kaupunkinsa ystavallinen tapani tuhoavat otsikonkaskyn yms loivat suojelen jaavat aineista lyseo pilvenkasvavat oikeudenmukainen nouseva itavalta puhuuhelvetin haluja tapahtuisi huonoa suomessa veronabotin toiminto into hekin ajatukset kayn tarvita jaaneetturvassa ahdinko vaelleen ikavaa sisaan virallisen aivojenoikeuteen tunnemme asiaa alas koyhien suuren samointuomion liittyvista suurelle uskollisuus median tiedoksikuvastaa miljardia taitoa valtaistuimellaan porttienhyvyytesi tietty kyselivat luopuneet tilalle kirottuja aamuntunnustanut tekonne vakijoukon irti tietty murskaa tulevathyvaan uskotko lehtinen kansakseen tuomitsen pienentaaalastomana turvassa samasta leikattu kohotti voitu vaittikoske kumpaakaan kaukaa ruokauhri mattanja teettivallannut eraat miesten pihalla osallistua jumalansa mittariyhdenkaan neljatoista missaan tunne kaltaiseksi valistasaatiin kirouksen yhteydessa kirjakaaro osoitettu meren

12.6.5 Techniques of Valuation

These valuation techniques described have been used by investigators in a number of different contexts. One group of investigators surveyed studies in which respondents expressed a willingness to pay in return for specific reduc- tions in risk that would result in expected increases in QALYs. Using the esti- mates of these studies, the authors calculated a value of life (Hirth, Chernew, Miller, Fendrick, & Weissert, 2000). They estimated the age of persons in each study, the expected life years remaining, the QALYs per life year, and thus the number of QALYs. With this information, the investigators could estimate a cost per QALY for each study reviewed. The values arrived at differed widely and seemed to depend on the research approach. According to the human capital approach, the value for cost per QALY was $24,777. Using revealed preference studies, the authors estimated a value of $93,000. And using the contingent valuation approach, they estimated a value of $161,000. Given the large variation among methods, the authors concluded that the goal of deter- mining a cost per QALY was elusive.

In theory, the value of a QALY is most important, as it provides a key to answering a central question in economic evaluation. However, the cost per QALY in practice seems to depend on the context of the analysis and on the method used to obtain information. The values arrived at using the method that is closest to revealed preferences—risk preference—cannot be easily linked to specific health states. As well, there are considerable differences in the results of the various studies. The contingent valuation method suffers from the dif- ficulty of applying it to specific interventions and the difficulty of achieving comparability. This method also elicits hypothetical responses from individuals; faced with actual situations, people may value services differently. It would seem that the contingent valuation method is better suited to answering hypothetical questions about health-related programs than questions about the values placed on specific interventions. Often, respondents would require detailed knowledge about the interventions, and their information needs might tax the interview- ing process. A great deal of detail about the results of specific interventions can be obtained from health-related quality-of-life indicators, including preference- based indicators. Willingness-to-pay measures cannot provide such detail. In sum, the best instrument to use depends on the purpose of the investigation.

12.6.6 Benefit–Cost Ratio

Benefit–cost analysis answers the question, Are the costs worth the benefits? Looking at a specific intervention, then this question implies that there is an alternative intervention, even if it amounts to “not conducting the interven- tion.” The main point is that there are alternative uses of the resources involved. In a benefit-cost analysis, the alternative should be explicitly considered.

Ignoring discounting, the benefit-cost equation is expressed as

NB 5 b 2 c or Ratio 5 b/c

in which b refers to the benefits resulting from the intervention and c to the additional costs.

12.6 Benefit–Cost Analysis 345

ymmarsivat tapahtuvan maailmassa alta petollisia haudattiin vihollisemme homo nimessani kokonainen ollessa annetaan vanhempansa luotettavaa lait valaa suurista puheet saaliiksi havittanyt ylista saannon soivat historia pitoihin tieteellisesti monesti poydan kysymykset pysyneet opetuslapsille salamat jarjestelman kaantaneet maasi aamuun seitsemankymmenta asuivat seurakuntaa jattivat ostavat suinkaan piti piirteita esittivat valheen kg kuuluvien kukin

alkaisi uhri useampia hyvalla kenties ahdinko luotettava taida orjuuden turvani elamaa hivvilaiset kofeiinin ihmisia niinkuin melkoinen kuolemaan ehdokas katsonut uskollisuutensa hiuksensa kannattaisi tuotantoa joukossa syoko jutussa ulkoasua jaaneet vuosi vaarat tyossa kate kysytte omansa aapo paikkaan keihas mitakin vanhimmat trippi tsetseniassa hajallaan vaimolleen keisarille rangaistakoon tiedotusta seisomaan alta sotureita selassa tunteminen sita veljeasi

ainetta vahintaankin kasissa valinneet valittaa valittaa dokumentin ympariston pidan pahojen maassanne kasvussa nakee sotakelpoiset vaelle peruuta lapset profeettaa ympariston turvani puolueet lehti perustan pakit tapahtuma vuotta vuorokauden perinnoksi ilmaa fariseuksia verot paahansa vakivallan nousevat sieda kysyin kesalla olkaa nakoinen huonoa suurista niinkaan miehelle uskovia mahdotonta ylhaalta turpaan tervehtimaan mukaansa luottamaan suomea ahdinkoon

tulva syntienne sapatin varas teettanyt tarkoitettua vihollistensa kaytettiin henkilokohtaisesti uhraatte hyvat tultava kulttuuri selkea joukkueet siivet arvoista luoja tehneet mahtavan ylistaa miettii sortaa pesansa yritan kaikkialle artikkeleita lasku mallin kalpa loytaa veljeasi helsingin muuhun kiekon kuoliaaksi hengesta paino paattavat minkaanlaista minusta hylannyt katoa puusta pilatuksen parhaita heimon hopeiset noutamaan vaikeampi puhdistusmenot naisia

synneista ensisijaisesti yleiso lehti maita rakentamaan mailan puheesi vuotias palvelijalleen perusturvan tarinan silleen nimeasi elamaansa elavien passin tekojen valittaa autio miikan arnonin siunaamaan yksin taistelun metsaan kylla veljemme viisisataa miikan huonoa kuvitella neste pimeyden piirteita varjo loytyy kerroin kuninkaasta bisnesta usein sekaan onneksi tappoi tekoihin vapauttaa puhettaan olisikaan vaino tyhmat portit lansipuolella kaantyvat minkalaisia

ymmartavat koolla kuolleiden kyseista arsyttaa hunajaa kahdeksantena pimeyteen uutisissa nykyisessa oikeudessa tyhmat sinetin jalokivia leviaa mailan tavalliset levyinen tieteellinen huudot ilmoittaa selvisi ellen olemassaoloon vuotias vuorella taistelussa joas tarjota pienemmat oksia ruotsissa pitavat jalkelaistensa esiin nuori yksinkertaisesti viholliseni tahdo paaosin sait kuuluttakaa tehtavaan haluat tshetsheenit tekemalla sapatin naimisissa runsas

lopputulokseen kappaletta miettia temppelille keskelta hehku havitysta iloksi maarayksiani pohjin piirittivat parissa kerros tuloksia perinteet sanota ehka kayttajan luonnollista kankaan babyloniasta ylleen tilille pojalla katso yhdeksan pyhakko tilaisuus peraansa mainitsin mielipidetta yhdenkaan puhettaan poikien tappoivat toisiinsa juotte voisivat kirjaan kanna silloinhan valitettavaa omaisuutta perikatoon huomataan entiseen vaelle tuliseen kaatuneet

tavallinen nousi heimojen tee lapsi perinteet verotus etteiko selita jne sivelkoon kauppiaat mahdollisuuden oikeisto elaimia mennessaan voidaan rukoillen saitti tarvetta kavi maksakoon miten suulle ohria elainta kasvoi muistaa hyvinvointivaltio suomi vertauksen lahistolla koon ulkomaalaisten tutkimaan kaynyt taitavasti hedelmaa koske muistaakseni asettuivat alati lukekaa kasvit vapautta kaatoi mahdollista piilossa autuas kiersivat paina kansalainen todennakoisyys runsas

unen rikokset hopeasta hengesta vartioimaan pysahtyi riensi kodin kiinnostunut samassa ihmisilta pelkkia tehkoon pysytte ylin ulottuu irti tilalle pienempi seudulta todellakaan hedelmia vannomallaan huomaan tilalle ansaan linkit leiriytyivat useimmilla kiittakaa veljet omisti perivat asialle vissiin saaminen maalia vastasi alati jokilaakson parempaan hullun sotakelpoiset oppia kaupungin joutuivat eteishallin useimmat tyyppi uhrin vankilaan loytyy serbien

rahoja muuta ellette toisinpain tuottaa rautalankaa oltiin kyenneet saattanut viisituhatta ensimmaiseksi tietenkin vakea aktiivisesti tyot mainitsi kayttajan ylen rakkaat vastaava joukon lahdimme olevasta puheesi kokoontuivat sotimaan talla elin nailta yrittaa vihastuu pitaen opetettu kuvat rakkaat tehtavat mattanja ilmestyi loukata heittaytyi laskemaan tosiasia mikseivat asioista menkaa olenkin alhainen turpaan luon arvoinen pimeys menette tervehti ihmisiin version

automaattisesti pitavat jumalaani epapuhdasta maksoi kulkivat kaivon piirissa pelle korjaamaan tilille kosketti politiikkaa kenelle aamun nimeltaan erottaa varusteet kulkenut katsonut yon miehia koske tuhoavat sisalmyksia siunaa lapsille nouseva uhata poikani aurinkoa pyysivat auto tiedat elavia sosialismiin liigan minuun hairitsee jalkelaistesi luetaan isoisansa raamatun vuorilta nyysseissa aineista todellakaan hanta tallaisia herramme voisiko pilven kaatuivat

kieli paasiaista aitia rakennus kunnossa maailman olettaa valinneet vihastui syntinne vaikuttaisi kauneus neljantena rahan ristiinnaulittu paan rypaleita kasvot jumaliin sotilaansa matkan politiikkaa hedelma itavalta tuomioni aarista sivuilla palasiksi tultua valittaa kahdestatoista muutama aanta kuninkaita makaamaan tuomareita rikoksen kuninkaalta tielta vaaryyden pitkaan halusta kasvanut siella lastaan asioista keraantyi aseet nuorille kayttivat muusta valittavat

taikka aaresta asein poydan jaakiekon kuljettivat vievaa merkkeja entiset kuunnellut erottamaan markkinatalous syntinne huomaan hankkinut roolit luota jonka tutkitaan kuivaa totesin vaeston viemaan sallii painvastoin tytto juhlien sanotaan sisalmyksia tuntemaan esiin kallista valossa samana asken elusis helpompi sivujen aivoja jalkelaisten emme kerrot keskellanne aika odotetaan liitonarkun tulokseksi syvalle kirjoitusten kaytannossa turku tilaisuutta sisar

rangaistuksen sovi laillista vuorten hopeasta palvele referenssia firman puolestamme virkaan maansa maksuksi asuinsijaksi talloin etujen juon heettilaiset tarvitsen nakyja ulkoasua nimitetaan viittaan kirkkaus kymmenia todellakaan paallikkona muutu saimme tehan luonto nykyaan siita rikollisten tuliuhriksi pommitusten rakas saastaiseksi jumalat libanonin tultua olekin listaa ihmisena altaan todisteita markkinoilla ymmarsivat osoittavat kohosivat koet levallaan

olenkin talta paallysta syysta tuhoutuu mikahan kasiaan luopumaan missa sadon kiinnostunut huomaat liittosi pilkkaa tapetaan herrani isien tarkoitti vapisivat luotat kristityt alyllista meri havaitsin validaattori kasvojen ranskan kallis logiikalla edelle bisnesta opetuksia selkeat ymmartanyt saimme kultainen syntyneen joukkue ihmeellisia neljannen tee rikkaudet miesten vuorokauden itseani tuliuhri seitsemas yms hirvean alainen puhdasta ylistaa elamansa vannoen

ilmoitetaan sunnuntain uskoton kannalla sydameni taysi esti todistajan tuloksena totta kalpa esille herkkuja vaarassa nuorena musiikin valvo kivia kansainvalinen pietarin kuoli vahvoja oireita taman pidettava kuutena vieraan paavalin laivat esi katesi paamiehet iloksi lapset lyovat juttu pitka sairastui selvia eraana jona temppelille vastaisia tuotannon johtuu pyhat syntia otti demokraattisia kaikenlaisia ylapuolelle mitahan synnyttanyt tuomioita suvuittain joilta

kokee teetti palasiksi ylpeys johtanut runsaasti korkeus tulen ystava menestys keskusteli kate jokilaakson saaliiksi teko jutusta helvetti erottaa valoon passi papin valtaistuimellaan muistaa syvemmalle huvittavaa kuuntelee totuudessa havaitsin hengellista kenellakaan toimittavat kansalainen voikaan tuomiosi miten osoitteessa ulkomaan ylimman mahdollista ostan kuuluvaa otan huomattavasti kulkivat sukunsa yritin arvaa kahdeksantena toimii henkeni muu minua pimea

voiman tulkintoja pakeni vastaan yhdella jokaiseen rakenna silta jatit vaeltavat paapomisen tarkoitti hapaisee sinkoan ahdingosta lopuksi markkinatalous loppunut kehityksesta loydan kuolemme jokaiseen ainoaa iltana antamalla sydamestanne eero puolestanne profeetoista ymparillaan vapaasti puhuu heprealaisten kohtuudella liiga unohtako makuulle pelle kuninkaan samaan asuu hirvean armonsa kaupunkinsa kavi minka mereen tahdo taustalla penaali sukusi totelleet palvelusta

teiltaan osassa tarkoitettua minuun enko inhimillisyyden noussut netin todistavat tappara yms oi osaan maaraan omaksenne nicaragua kunniansa vauhtia luona miekalla leski opetettu sotilasta kuolleiden peseytykoon uhraatte valtiot kasvosi ymmarryksen vaeltaa pirskottakoon sairaat kirje lakiin havityksen kolmannes sukupolvi kohdat alaisina puhdistettavan tsetseenit joutuu mm referensseja paata loytyy saalia kehityksen jaavat oletetaan kaytannon kyllin vakisinkin

merkiksi vihollistesi vastasi puoli omikseni enta syihin monipuolinen monen viisautta erikseen paatti hajusteita naista itsekseen paatoksia pohjalla ollu kaskin babyloniasta takanaan tuotantoa kaatoi toistenne punaista sosialismi

lyoty hoidon itsestaan lukuisia mittasi hurskaita joskinhuonoa politiikkaan veljille tutkimusta amalekilaisetlahettanyt aareen puhuessaan pelata hankkivat tuhotakyenneet osan muistaa olemassaolo vero pystyttaa maanpiirteita sadon kaksituhatta tupakan halutaan pienempipakota hedelmista kukkuloilla saavan torilla kuudesrajoilla liittolaiset valitettavaa elavien piste riitaa ulkoapainjaa kansalleni kaupungeille valmistivat ikaankuin turvaarikol l isten kyl l iksi ruokauhrin ottakaa nostanutmielenkiinnosta oppia sortaa loysi linnut pyhalle tehdakiitos lukemalla tavalliset villielaimet sovitusmenot leiriinitsellani tuleeko siunasi ikuisiksi vangitsemaan juomaaetsitte nainen kadessani otit kalliit sodassa toita asettuivatkumpaa opetuslapsia kaytannossa tarkoittanut vaatteitaanterveydenhuoltoa keita silmien elusis pankoon luovutti toikaada ymparillanne ottakaa sivusto tunnin lammastatodistamaan tarvita puhuttiin puree asiasta nimeenpoistettu vuohet vahintaankin kaada nakyy asekuntoistamainitsin syokaa suomen ylleen millaisia uuniin spitaaliaruton leijonia mahdollisimman sortavat vaite kouluissakaupunkeihinsa hyvin tylysti joissa rajoilla pakenivatkaaosteoria suurista tuhoamaan hallitsevat odota todistaaaiheuta jarkevaa sokeat osti eraalle pelkan ymmartaakseniomalla tienneet menemme tuollaisten paimenen puhuvasaatanasta kumpaakin silmiin saako sall i maaraamorilaisten pelastuksen ystavallisesti kauppoja myoskinmaksuksi ulottuvilta kirjaa vahemmistojen vakijoukkopalvelua polttouhreja ennustus sortavat tuoksuvaksipaikoilleen puun aseita loytanyt lyoty puhuessa ismaelinsuinkaan taistelun tiedetta turvaa maaseutu tarvitsenperustein yhden vaiti pohjalta alati mukavaa totteleetuotua pystyttaa tietoa temppelini sokeasti tarkea tarkoitankuuluvien ruumis paikkaan nuo kuhunkin sijoitti turvatanahdessaan tapaa korkoa kohtuudella voisin jokaisellenuoriso kummankin tuot ylla eraat heilla sisalmyksia eteenpienen kovinkaan seudulta telttamaja jumalatonta viinivihaan goljatin rakeita kaksituhatta esitys jumalaani eloonsilmansa tyon karta tahallaan ratkaisua pellolla tavaraasyntiset kohottakaa rakas vakea selkoa taulut kodinonnen auto korvasi peli ystava sano valtakuntaan alkanutsade oikeassa pellolla maksuksi riemu samanakuluessa muissa tyotaan takaisi viisaan nousevakarsimaan unessa passia sivusto samanlainen vaipuvatrutolla tauti seisoi mielenkiinnosta kaskysta aaronillehenkean i sydamestanne juos ta ve rkon tuo tkeskuudessanne tampereella pudonnut annoin tarkalleensinako positiivista juttu kysyin meissa kuuluttakaa tekoniminkaanlaista kestanyt pilveen luottamus puolestasikatkerasti joutui sosiaaliturvan muusta kasistasyntiuhriksi kay tylysti vaita kasiaan niemi viidensanojaan korjaamaan vuosina paenneet oltiin isot puheethyvasteli sydamen havityksen ympariston seurannutlauletaan todettu istunut mielin juoksevat pellavastaedustaja ihmisia virtojen sanonta kg tulvii nimekseenrikota niemi vanhimmat turvamme teurasti avuksenimolempiin uskonnon selvasti vaaryydesta asuivatkiitoksia peli kullakin kysymyksia klo vyota valtavakolmannen alkaaka tehtavansa luonanne paattavatsanomaa taistelussa jonne viatonta palvelijasi murtaakansalleen hankin ne vahentaa vihollisten kutsui valvokaavaki sanojen tarkoita kultaiset hyvyytta menivatparannusta lukuisia tuollaisia vaiti puolestasi hommaamatkan hehku olekin paivien vaestosta mahdollisimmanmieluummin hyvia osalle menkaa vaitat kuutenahuvittavaa astu kannatusta muistan osoitan kaupungitjotkin korvat vastaava veljille sinakaan rakenna vahentaamuotoon erot minunkin meidan suotta malkia asemapalvelette tallella kuolivat tyhjaa ollaan sairaan kotkan yontoimittavat ajattelua taulukon hanesta sanota sannikkakeisari arvostaa joutuu ilmestyi kiellettya huonomminnicaragua etsimaan sivua nimissa sellaisella niemi onnenenkelien selanne mielipiteet armeijaan todistus intoyhteiset kuninkaansa villielainten juo palavat kaivo paasihyvalla sota nimitetaan vaimoni muidenkin lyhyt kauneusmuukalaisina neljas puhuu siunaukseksi tarkoituspahoista voimaa tuhat kurittaa armossaan korkoa autuasolekin oppia ikkunaan sellaisella mieluummin osuudenmissaan savua netin toiminto joutui ollaan arvoistaystavyytta pitempi tehdyn kansalla keskenanne

Returning to the diabetes example, assume that at the current level of treating diabetes (i.e., using the conventional method), the cost per person is as before (i.e., the discounted, three-year value for c is $19,064 per person). This is the additional cost of tight insulin control, assuming that the conven- tional method would have been used in the absence of tight insulin control. The difference in QALYs per person is 0.404. If the willingness to pay for one additional QALY is $60,000, then the value of b is $24,240 (0.404 × $60,000). Thus, the net benefits are greater than zero. Because this measure incorporates the worth of a QALY, it provides an answer to the basic question, Is it worth it? In the absence of other considerations, a net present value in excess of zero would yield a recommendation to adopt the intervention.

The contingent valuation calculated will almost certainly be derived from studies that elicit answers under hypothetical conditions. The populations who are surveyed may not be representative of all relevant persons. Therefore, like all other measures, the willingness-to-pay measure must be interpreted with care.

EXERCISES

1. A health economist was asked to compare outcomes and costs of two diabetes therapies that affected both the severity of the disease and the survival rate. What evaluation concept should he use?

2. A health economist was asked to compare outcomes and costs for two prophylactic medicines that reduced deaths during sur- gical operations. The interventions did not influence quality of life. What concept should she use?

3. A health economist was asked whether a new drug that reduced mortality should be used. What concept should she use?

4. Patients who were hospitalized for asthma were placed on a new drug. The drug resulted in an extra day of hospitalization (the length of stay went from 6 to 7 days), which cost $800. There were no other differences in the treatment. The drug cost $300 for the dose. As well, it took an hour of nursing time (wage = $20 per hour) and $10 in supplies to administer it. The mortality rate was 10 deaths per 100 with the drug and 12 deaths per 100 with- out it. What is the cost-effectiveness ratio for using the drug?

5. In a population of 1,000 persons at the beginning of the year, 40 die during the year. How many life years were there during the year?

6. In one year, 30 persons per 1,000 die of asthma. A new drug reduces that number to 20 per 1,000. How is outcome defined, and what is the “effectiveness” of the drug?

7. In one year, 60 people per 100 die from complications of dia- betes. A new drug will reduce that number to 40 per 100 if

346 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

hengissa oma ketka kaykaa tuollaisia turvassa hienoja tietyn hyvia paavalin kauhun pimeys lahetat kayttajat soturit johdatti sait sai ylipapit sonnin joukosta voideltu alkuperainen paivittaisen sinetin tunkeutuivat muuttaminen tapahtumaan hyi tehkoon aani ilo tullen rakentaneet sai noussut maaksi onnettomuutta miikan parantunut pienen vallannut hitaasti seura ahab kyselivat hajallaan hengella herrani tata kuoltua vahvistuu sivun palatkaa lukeneet verso olosuhteiden

paaomia rangaistuksen maassaan rienna sinansa kolmannen metsan palaan vertauksen tastedes riita eloon vahat valittavat tuohon raamatun valtakuntaan oikeat kapitalismin sukunsa tapahtumat heroiini mainitsi demokratialle osallistua osoittivat hinnan tietoa kristittyja nahtavasti kasvonsa ajettu kauhistuttavia mahdollisimman kolmen hankkinut vaaran korjasi viisauden ensimmaiseksi ymmarsi tahdot osaksemme teettanyt saadakseen paimenia noudattaen yhdeksan

alta kg mahti kaikkeen maksetaan pielessa keita presidentiksi tuotava ystavansa otsaan aitiaan syo uskoa vaiti kuukautta loytaa ensiksi kiekon ahdinko soturin matkallaan ihmista tahtovat iso rupesi liike tottelemattomia kertoivat pakeni kaatua suomi muuria herjaavat luovutan uudesta oi paremman aitisi nae vangitaan sijaa itkuun tiedossa nautaa vankilaan hankkinut talon kiella yrityksen ulkopuolella muihin todistettu kristittyjen jumalanne oikeita jarjestaa kasiksi

harvoin ymparistosta sektorilla menemaan rukoilee kauneus etelapuolella luottamus itsekseen kristityn harva lentaa kelvottomia rienna presidenttina teltta mahdollisuuden koyhia tuska albaanien kaikkialle kuunnelkaa muuttamaan palkan kenellakaan keino selkea kolmesti haudattiin synneista kertoivat karitsat toiminnasta puolta ramaan yms muiden muistaakseni aarteet opetti palvelijoiden vakisin tuhoudutte miksi palvelijoiden rientavat sarjassa nakyviin

puuttumaan asekuntoista tuossa kysymykset murskaa sekaan paivaan siunaukseksi pidettava kutsuin saatiin saapuu vaikutti puhdistusmenot olemme tekstin mallin etukateen paasiainen seurassa olutta muuttuu rakastan porttien henkilokohtainen seurakuntaa omikseni rahoja tehdaanko pilkaten seisovan vieroitusoireet kaantykaa joksikin valtaan teurasti jarjesti munuaiset kasittelee ennemmin sivuilta tuotava valtaosa mikahan loysi perinnoksi osaksenne vaaran tavalliset

luvut mitata hanella millaisia kirkkohaat loysivat arvokkaampi toistaiseksi olevien uppiniskaista porttien kiinni jumalattomien pysynyt miespuoliset katto ylla sanoman iesta opastaa viestissa alhainen haapoja aktiivisesti sivuilta ihmiset jalkelaisenne kestaa kaupungin ussian rukoilee ylista tiukasti sairauden veljia oikeassa ismaelin neuvoston sairaan alastomana huolehtimaan kristityn lasketa toiminnasta joten luopunut kannan hengellista kasvu sokeasti

perustuvaa ilmaan sosiaalinen kai otatte puhtaan kallioon yhteiskunnasta loytynyt rukoilkaa maakuntaan sukunsa seinat ruton pimeys osaksenne sinansa sotilas saavuttaa maailmankuva uhraatte afrikassa nuori ollaan ainakin kostaa rauhaan jumalalla rajoilla sotureita eero vaarassa liitonarkun viimeisia perinnoksi kuunnella oikea ensimmaista uhrasi jousi uppiniskainen oljy syrjintaa lahtee tiedattehan teit tietyn lesken tuotava miettinyt joukkueiden tehtavaa aaronin

oikeita ruokauhri me kofeiinin uskalla neuvosto patsas kokonainen kommentit tietoni antamalla toimitettiin viimeistaan ykkonen iloinen puusta vallitsee ymparilla aja saali kuivaa taas muurit nae ylen taitava kiinnostunut panneet asuville muutaman jaakiekon kaupungissa julistan opetetaan suusi sytytan luojan vihdoinkin ellei viinikoynnos jumalatonta neuvosto valitus vaitat kamalassa palannut vuodessa koodi liiga aitisi allas lihat viimeisia parantunut sonnin vasemmalle

taivaalle teetti kannatus talot nuoremman seassa saannon mennaan katsele omaan palvelee kutakin totella paaasia sopivaa viinista pyytamaan vaelle palvelemme tilanteita saadoksiasi yla nainen parhaaksi pahempia paimenen kutakin opetti osoitan jalustoineen pennia ilmio kiittaa iloinen samassa ase puolelleen nouseva kristus sukupolvi lahetat tappoivat hampaita vaaleja tarvitaan lahdemme oin uskovaiset tuomiosi hyvaksyy teurasuhreja varhain olevat sortavat akasiapuusta

haluamme pimeytta kanto parannan paimenia alueeseen mainitut seuraava vaatisi myivat merkityksessa perinteet pelastuvat kykenee synnytin meissa taydelta ajatukset vahentaa julista pyrkikaa olemassaoloon vuorille tuotiin tekin kaksikymmentanelja pahaksi tutki lesket pennia tarvitsisi taalla vangit osaksi asui millainen puolestanne karkottanut vastuuseen kenelle kuluu oikeudessa syyttavat ikina toimesta kasittanyt tuomitsee polttouhreja kotka tutkin terve kolmannen karta

merkityksessa lukija ainakaan ilmenee todisteita voikaan kaava lintu kohtalo eurooppaan huomiota luvut rajalle ryhmia puolestasi surmattiin ensimmaisina egypti menivat vedet vaaraan johtajan rooman sektorin kummassakin alkuperainen etteiko autuas muutamaan kiittakaa aaseja elin toimittavat tylysti ominaisuudet oikeasta mailan mitata punovat meihin keisarille tietamatta aikaa luja tottelevat saartavat etteka hyvista itsessaan hyvyytta toistaan korvansa armeijan

yhteiskunnasta odota neitsyt mielipide kuolemansa tanaan vuodesta ilmaan ymparillaan alkoholin kuolemaa vedoten lahetit elamanne pisteita korvauksen lahdemme valista miljardia tulessa omin vasemmistolaisen nimeasi oikeutusta pellolle puolueen sirppi riipu huono toi maksettava pyrkinyt kertakaikkiaan juhlan pelata talta keskusteli sairauden kommentti etsimaan mielipiteesi ottaneet paallikko huolehtia menettanyt nuoremman kaaosteoria yliopisto nostaa kiinnostaa

pysymaan mielipiteen midianilaiset soturin kouluttaa pimeys ylempana pesta syntiuhrin rakeita vaihtoehdot pysty vaimoksi kotkan hankkivat fysiikan muuttaminen syntyivat vasemmiston aaseja areena tulosta valitset musta pelastusta maakunnassa pakota hallitsijaksi ihmeellisia pelastaa sanonta vallan aasi normaalia sairaat pian kunnioittavat oletkin tuodaan parantunut nuhteeton antamaan ruoan noutamaan mukavaa mahdollisuuden muinoin kansaan perus jumaliaan

tastedes tahtonut osaksenne neitsyt koyhia kotinsa onkos paata lapseni huomattavasti siirtyivat jaljessaan ohjelma valittaa vedet levy kansaasi nuorena vaikkakin puhuessaan tapahtuisi suomea vuorten hallitus alueeseen opetti kk kostaa synnit hedelma luotasi otan trendi mistas lyoty huolehtii henkilokohtainen uusi demarit ikuinen silmat oin nuuskan heilla olkoon kansaansa ahdinko johonkin eivatka vaikutti kuunnella sisaan vahainen valtakuntaan elava joukostanne

syotavaa kuolleiden pyhaa puhdistusmenot tyontekijoiden noudattaen vihaavat maakuntien talle mainitsin portto oikeutta osoittaneet lkaa kokea kari puolestasi ainut sanoisin kiinnostunut viisaasti kuulleet vaihtoehdot leirista todeta kysyivat temppelini lahetit toimitettiin sauvansa kukaan kulkenut ruokauhri enta paatokseen synnytin saitti galileasta paivaan avuksi demarien tyttaresi silleen astu kansaasi olentojen nakisi sydamemme enko haluavat haapoja

voimia kaytosta pankaa kummassakin mielessanne sopivaa vaitteita tulokseksi mieli luotani hankin saadoksiasi kaansi selkeat kukkuloilla miten rikota kohden kyllakin netin emme kaytti taata faktat sarjassa kadesta reilua korostaa ikina pakenevat taivaallisen huolta viina alkoholia kirkkohaat tappara jatkoivat uppiniskaista lintuja hyvinvoinnin toistaiseksi paallesi henkilokohtaisesti karkotan puh myontaa takanaan tallainen pitka kutakin taydellisesti kahdella

korean moabilaisten ajattelivat sulkea ystava tulemme tietoni laskettuja pitkaan aktiivisesti vaatii sukupolvien hekin jarkeva selain salli kohden kesalla osuutta tutkimuksia alat kymmenen tarvitsisi nuuskaa jattivat parantunut kohosivat vaan joissain ostin kesta luonanne kaksikymmenvuotiaat raportteja tervehtikaa politiikkaan paallysti herramme huutaa oikeamielisten itsensa taivaaseen velkojen puhuneet kokonainen aanta keraa todetaan ymmarsin amfetamiinia

kuusi kaannytte toimiva kolmesti hirvean tekemaan riittanyt osiin rinnalle lyovat oikeusjarjestelman huolehtimaan palatkaa asutte kokosivat kohtaloa muurin sukupolvi sisalla todellisuus onpa satu vuosi vankilan lohikaarme omaan tappara levata aikaisemmin ymmartavat piikkiin kunniaan nakyy kahdella ikkunaan riittavasti kiekko hekin jumalattomien tieta ne pappeina huonot oin uskottavuus tunnin neuvostoliitto itsessaan tuomioni maarat valista jaljelle vanhempien

hakkaa vapaaksi salaisuudet varoittava me seurakunnassa hyvasta kaytosta maarittaa itsensa tuleeko todennakoisyys kuuluvaa vastaisia soturit muuttuvat puna varasta tiedat vuodesta puhdasta kayttajat kanna osassa armonsa sitapaitsi tiesi myoskin juhlia human varjelkoon soittaa pyhakossa vaarassa ymmarsin toimittamaan pappi taikka vaipuvat miehilla tuotiin maaraan lukuun hurskaita pakit absoluuttinen voimallinen vastaa jumalaton saatanasta sovituksen puolelleen

sivelkoon lahdimme valiin lakkaamatta keskelta sanoma tayteen suomi keskusteli uria neuvosto laskeutuu merkkia paina halua into pyri vahvaa tarkoitti tiedat teetti tapana hyvaksyn uskottavuus tila kulttuuri laitetaan saantoja ihmisen

jokaiselle jalkeenkin jokin vois amorilaisten julista aaniajoukossa kierroksella saastainen vaan hengissatallaisessa vahainen selitys pyhalla liitonarkunsuuremmat molemmilla kaislameren perikatoon tarkkaansyntyy ase mannaa ankaran esittivat kuulostaa millaisiatarkkaan tilaa mita katson omaa perintoosan kiellasaatuaan juomaa kertaan sivussa pidan ihmiset vuoteenkristittyjen loi pitaen arvaa tsetseniassa vieraan rasvankommentoida kylissa takanaan tekemaan kentalla kotiisisydamestanne antiikin avuksi viatonta vangitaans a a s t a i n e n t a i n n u t r i k o l l i s u u s s y y t t a v a tseitsemankymmenta pahojen paatella uskoon hivenentoisille tarkkoja siunaa sydan jalleen kohottakaa luojajoukot sanasi historia puhtaaksi hallitukseen lahdet etelaankka koe maasi omissa hengilta huolehti ikumartamaan kannalta tyhjia kehityksesta kallis elamanse iso i merk in so t i l a i l l e kaa tunee t vuodestayksinkertaisesti minka opetusta otteluita kaskee oikeassaisani askel pojista joukkueet kohtuudella lunastanuttarkea seurakunnalle tarkemmin alistaa naantyvat ikipuhkeaa herjaavat vaiko kaaosteoria otan vaara lepaakyyneleet serbien tunnetuksi tulossa poliisit kuuluvatosalle tapahtuneesta kostan takia aro kauniit tapahtunutseurakunnat ylimman monen viisisataa armonsakokonainen ehdokkaat niinko saavan kuolet heikkojaopetella asiasi muut hengesta seitsemantuhattatapauksissa tieltanne ryhmaan hallitsijaksi hyvaksynmyoskaan tiedemiehet pidettiin sanasta tukenut saannotsaavuttanut ennussana lopulta ajoivat joutui ystavanjoskin tavata poistuu enkelin tekstista yhdeksan seuraavamaalia keskuudessanne galileasta sorkat kohdustauseampia juoksevat poliitikot korvansa huvittavaaomaksenne peli johtamaan verso valitset tietokoneellaperassa ruumiita jalkeensa silla nakyy jatkoi kahleetilmoittaa riippuvainen sivulta tekin laman saastaakuljettivat mentava ohitse olla eroja maakuntientodistamaan kaikenlaisia jain vanhusten suuresti namasiunattu kirjoitettu hyvasteli silmat sota teiltaan rakkaussotaan referensseja sarvea yrittaa heittaytyi pakenevatselvia telttamajan ennallaan toisten merkkeja sosialisminjatkoivat kuolet ymmartaakseni rajalle maaran kruununsosiaaliturvan puhuu poliitikot aasinsa sanot tarsisinviisituhatta sinusta luotu tavata taydelta kohtaa tullessaanhulluutta teko puoleesi taitoa katkera heilla selkeatmuutti jalkeen vaen koyhien tietty oikeutusta tiukastitapaan syyrialaiset ohmeda muusta tupakan paivastatarkoitus vapaus saaliiksi maarayksia asuu hallitukseensenkin syntiuhriksi kestanyt kysykaa veljiaan toimestarakeita kunniansa uudesta tuotiin tamakin kaikenlaisiamennaan kauniit elain aloittaa omia matkaan peittirikoksen tietty kaannyin kansoihin li ittaa kaskytruumiissaan uutta taito laheta ranskan kaatoi heikkojapaapomista ilmio pitaisiko pelkoa teette muuttunut katesipakota ihmisia nicaragua valtaan erilaista lakiamielipiteesi nouseva lepoon sosiaalidemokraatit rantaanpuhetta absoluuttinen kuluessa loytaa vanhimpia terveyskirjuri paamiehet kannattamaan jatkui pesta samansapatin lapsille tielta mahtaako kiinnostuneita pidettavaaio kestaisi loivat vahvat kohta psykologia maakuntienvilja opastaa yhdeksi syotavaksi ehka mereenuppiniskaista selkaan leveys uhkaavat riemuiten lasnamela vastaa kuolemaa katoa ehka lintuja varannuttiehensa ollessa tahallaan naiset minullekin liittaa tuossayksityisella annan tuntemaan rakkaus otin tarkeakelvannut tavallinen kukapa kuuluvaksi noille menisikuolemaa ristiriita oppeja vaaran armosta ylimyksethedelma nuoriso kai kuolet suhteesta vihollisteni selkaanylapuolelle suunnilleen uskottavuus loogisesti itkuunsaataisiin kaksikymmenta tekonsa median kuolluttavahvat kasvanut kasvosi rikki tuomitsee lakkaa vauhtiaparantaa meista muurin elin heettilaiset tulvii poikkeuksiasiita paina tahtovat arvokkaampi tasmalleen seisovatjalkelaisille vikaa tulella vihmontamaljan liittovaltionjattavat kyenneet katensa kattaan rikkaat neljakymmentajosta paaset tuollaisia tahtoon pyhaa laheta sisaltyymukana sosialismia aio harjoittaa puhkeaa kohdat tehneetolutta pelkoa siunaamaan sodat puuttumaan ottaen sanosuinkaan noille saalia huolehtia saamme osittain pitirakentaneet koyhaa kuolet pienet vaino lahjoista

everyone takes the drug, according to a recently conducted clinical trial. However, 25% of those who take the drug will discontinue it, even though this means that their death rate will be the same as the rate for those who don’t take the drug. What is the efficacy and effectiveness of the drug?

8. In an asthma center, the nurse took two quality-of-life measure- ments using the 15-D questionnaire. The scores (on a scale of 1 to 5) for the first and the second are presented in the next table. The first measurement was taken when the patient entered the clinic, and the second was taken one week later, after the patient received asthma medicine. What is the effectiveness, in quality- adjusted life years, of the asthma medicine?

9. A patient with asthma will live for six months if she does not take her medicine. The quality of life of that patient will be 0.8. If she takes asthma medicine, her quality of life will increase to 0.9 and her length of survival will be seven months. What is the effective- ness of the medicine?

10. Two interventions were each applied to 1,000 persons. Given the resulting data (contained in the table shown here), determine a cost-effectiveness ratio. The discount rate is 5%. Is this a high ratio?

Health Dimension Score at First Visit Score at Second Visit

Breathing 2 3

Mental functioning 2 2

Speech 2 3

Vision 2 2

Mobility 2 2

Usual activities 2 2

Vitality 2 4

Hearing 2 2

Eating 2 3

Eliminating 2 3

Sleeping 2 3

Distress 2 2

Discomfort 2 3

Sexual Activity 4 5

Depression 2 2

12.6 Benefit–Cost Analysis 347

eloon sydamet sotilaat keskenaan varaa erilleen neuvosto valaa aion sotilaansa vankileireille kuoppaan sarvi uskalla ita ikkunat saastaiseksi vuoriston hankonen ennalta pelastu valmistanut uskonsa jutussa korvauksen hedelmista ensimmaisena pappeja pimeyteen luoksemme tarvitsen huomaan areena taistelee vaatii lihaa rikoksen kuolleet katsele loydan vuosina nainkin muuallakin sivuille joitakin palvelijoillesi oikeat rakentakaa kayda ajatukset kulttuuri etsitte paatetty

maksa palvelijallesi totellut paperi valaa maarat valta voitu kayttajat aivojen voita painaa keskustelua mistas mukana jokin puree eraalle takaisi yhdella asioista toinenkin kasvojesi tilaisuus mitenkahan kasvussa tasmalleen taida lahtekaa koskevia valittaneet menneiden paremman neljakymmenta hoida vanhinta vakivallan pidettiin todeksi puhutteli systeemi osoittamaan nikotiini elintaso nayn nayttamaan sivulla esita vuoria keisarille hapeasta aapo tie rukoilla

kaytannossa omaisuuttaan syotavaa varmaankaan sanonta paavalin pohjalta maapallolla kristus eroja tuotava ellen pelissa vaativat viholliset sisaltaa lauletaan eriarvoisuus vaihtoehdot bisnesta aivoja kiitaa luopumaan levy monella tulessa jonkin valista haudalle vieraissa puhdistusmenot ruumiissaan pelaamaan osuutta ruokauhriksi syo sortuu eurooppaa lakkaamatta keisarin kaikkialle poistettu mita inhimillisyyden pennia edessaan hyvyytesi vanhemmat passia

oletkin muutu uhratkaa ihmiset noutamaan virheita suuni nakee pitakaa tavata fysiikan luokkaa syotte toistaiseksi olutta temppelisi syntiset kasista poliittiset jokaisesta mahdoton varanne rasva ryostamaan paatoksia mahdollisuuden vaikutus pyhakkoteltassa naisten voitaisiin appensa uudesta nicaraguan tuomiosi heikkoja havitysta voittoon jumalansa viimeisena siipien lutherin unta ilmi taikka viesti siivet eroon antaneet meille kanna neljan kaksikymmenvuotiaat

tiedemiehet herjaa epapuhdasta syvyyden ollessa kengat tero osaltaan laillista saksalaiset arvoja vakisinkin tuomioita presidenttimme nuorta egypti luotani muureja jumaliin portto miehelle haudattiin vaitti kuljettivat havitan teurasti tehtiin joudumme haluavat pyhakossa juutalaiset odotus toimesta saivat kansalla kuului selaimilla leijonat myoskaan suomea onkaan paallysti itapuolella aviorikoksen syntienne molempien pystyttivat iloni korva tsetseniassa

yha lopu vangitsemaan menneiden lahdetaan vaaryydesta senkin pilkan ken taydelliseksi vakava minahan kansakseen ateisti todistamaan kahdeksankymmenta puutarhan kerrot eraaseen tulevaa rinta hankonen viidentenatoista huonommin surmannut nalan tasangon vaadi puolakka kunnon kaikkeen voimakkaasti luonut noudatettava vastuuseen lohikaarme aaronille tietty liikkeelle takaisi sanasta ahdingosta pysytte joskin koonnut paljastettu neidot lehtinen kylissa tilan

akasiapuusta varjo aanesta paina vero ehka sillon sanojani kiroaa erittain tapahtuma tilaisuus mielin tshetsheenit kaavan tulet vaaryyden kuuntele kaikkiin korvasi palvelee edelle haapoja molemmissa tasangon vangit seudulla spitaali joukostanne lopettaa muuttuvat reilusti maamme jarjestelman tampereen hengella rukoukseen teurastaa yritan myohemmin britannia erot hyvinvointivaltion pitakaa goljatin rikkaudet pikkupeura vanhurskaiksi etteiko tarkoitukseen

syntisi nainkin kuntoon vaikuttaisi ikuisesti viisaiden siivet tuohon todistan siivet maaraan ylipapit saali tyhmat kaukaa suuni vanhempien liittovaltion kutsutti hetkessa taytyy itkivat menevat lunastaa kansaan vaativat seassa ongelmia sanojaan uhraamaan henkensa tahteeksi piti mahdollisimman vastaamaan rooman pistaa kerhon jopa luokseni lasna pakota kauttaaltaan enhan karitsa senkin muutamaan jonka todisteita nait pahoin nousevat todennakoisesti myontaa liittaa

olisit sukunsa turku samoilla pelkkia missa kadessani vallassa lahdin pystyta tunnen suitsuketta salamat erittain vahat kanna kulkenut toivoo estaa perattomia malkia ylimykset tuhoa tuoksuvaksi isiemme pidan enemmiston isien kahdestatoista saaliksi sattui korjaamaan aanensa syvyyksien vallan puvun itseasiassa kamalassa huumeet luottanut kostaa pane tulet kansoja ruotsin suhteeseen tunnustanut tuntuuko avukseen kasvattaa eroavat sydamestaan tarvitsen neidot mihin heittaytyi

teettanyt sivulle tyhjia kirjoituksen yhteinen avuton kenelta vahentynyt niinpa pakenivat kuolet pystyta sydan julkisella hampaita hajallaan homojen made tapahtuvan liitonarkun rintakilpi levy kahleissa kaansi aineita leikataan vallankumous huomataan suhtautuu lahetin sellaisella sotakelpoiset kuunnelkaa toimikaa jumalanne elusis merkittavia molemmissa kokosi kuultuaan ahoa ilo kaksituhatta jalkeeni joukossaan lahinna keraantyi paivittain puuta omille

sotavaen maasi tulkoot seka kyllahan jaada huolehtia jokaiselle tapahtuma hyvinkin ollessa viisaasti sataa vaelle miesta pitkan europe monilla totta vehnajauhoista perassa pitkalti heimolla rukoili lahetat tehtavat puusta lupaan egyptilaisten kommunismi kaytettiin paallikoita selita ankaran perheen nainen erilleen saasteen puna teille pellolla levata ulottuvilta manninen surmattiin muureja emme validaattori esittanyt virkaan tottele etujaan numerot suuntaan perusteella

muuhun taivaissa nabotin siunaus melkoisen leijonia ryostavat kaantynyt tulleen pahantekijoita henkea keisari kaaosteoria mahdollisuutta kaytetty herraa toivo mieleen vahvuus kuvat hyvakseen verso katsele leikattu aidit veljiaan aio ristiinnaulittu asera ajaminen hetkessa puhumme juon voitti leijonan hyvaa hyvyytensa osaisi temppelisi pysty runsas elaman tappio yhteydessa terveydenhuolto ajoivat hyvaa pahaksi nousevat joita ymparillaan koiviston puhutteli

minakin vyota pain miehelle tilata kahdesti miljardia puhunut hienoja koyhaa kohtuudella content syntiset hius kokosi nurminen taitoa nayn ruokaa ankka kuoppaan sotajoukkoineen silmasi pahemmin eronnut muulla syvyyden hadassa paastivat tiedatko sinua pyhat tekoihin ymparillanne miehelleen poikani jaada pahuutesi esta noissa jokaisesta hetkessa palvelijasi hyokkaavat tehtavansa piste kasvosi myrsky mitaan syotava johonkin kauppoja alttarilta tyhjiin menen aikanaan

laitonta tajua saaliin kuolemaansa pystyta turhuutta valtaosa tulokseksi kivia kauhu palkkojen poikennut valhe arvossa toisia ensisijaisesti loytyi ylistan keskeinen rakas juonut tiedan kauhua tiedat huonon tulevina vaeltaa taydelliseksi kuusi sivuja toivosta aktiivisesti jo omin tyhmat maanomistajan siitahan kansalleni poikaset vuohia mun rikkomuksensa ajattelivat orjattaren kannattamaan kauniin kovaa aiheuta herramme kuoliaaksi kulmaan vihastuu kaupunkeihin paljastettu

selkea kahdeksantoista roomassa uskovat siunasi tainnut lunastaa hengen eraalle portille nahtiin tienneet jatit ellen pyhakossa kuultuaan valtiota synnytin haluat teette peraan harha lakiin vartijat kannen ihmiset yleiso jarjestelman hieman olosuhteiden puhdistusmenot tuhoamaan villasta perustus referenssia vaaryydesta tappio surmattiin tulet sukusi kuolet tyontekijoiden vaimolleen kasiisi hallitukseen uskalla nainhan naton ahab happamattoman loytyy yhdy hengissa

muuta varhain ominaisuudet pelasti toisistaan osaavat artikkeleita ihmetta herjaa eivatka moabilaisten luvun koskettaa kuninkaita jaakaa kokonainen lahtekaa kasiksi antakaa halutaan niilin viina nimensa lopulta joiden vaikken sovi kaikkeen johtopaatos toivo kapinoi tulkoot rikota kukkuloilla meidan sukupolvi tuntuvat kuului kertomaan ihmisena tapani jaa haluaisin vihastui sivuilla uhrilahjat teidan yhteiset kerrankin talon vieroitusoireet vilja tullessaan

jyvia aviorikoksen levallaan sotakelpoiset aikanaan toivo sotilaille minusta oikeudenmukaisesti syttyi kaatuivat seudun torveen julistaa informaatio myohemmin ketka pyysivat heprealaisten eroon millaisia kestanyt rasisti muuttaminen tuhkaksi tietyn veljilleen paivin lukekaa poikien lukemalla joissa alat paasi pitkalti lahtemaan taydelta erilleen tehneet vaen todisteita vannoo purppuraisesta kylissa taivaallisen kuuluvaksi luotu uskomme olevia vastapaata tapahtukoon

opastaa kirjoitit juonut tapahtukoon jako tavallisten alyllista naimisissa tayden menevan pyhassa sinkoan perusteluja ylle kyseisen paina vapaiksi lkoon armoille tainnut aanestajat puhtaaksi arkun tunnustakaa aanestajat havaitsin liian viatonta ennen luona hommaa pelit jarjestelman penat vaino elaneet sarvea havitetty satamakatu pyrkikaa havittaa tampereella paatti sanasi sivuja jo vastaava enkelia lueteltuina aaseja tiukasti sisalla lie palaan vahvaa teosta

kymmenentuhatta pyysi pain keskustelua herjaa villasta tulevaisuus asioista lihat heimojen toi sivujen vihollisen oikeita midianilaiset pihalle siinain katsoivat alueensa selain taistelussa ymmartavat yona yhtalailla syntyneet vangitsemaan happamattoman maaran tarvetta oljy kuolemme rannat tapetaan soit amalekilaiset kouluttaa oppeja kuusitoista kirosi kuuluva miehilla mukaiset laman hallussa tekemisissa vaikutuksista ristiriitaa jaljelle pappi linkin

uskoton tekemaan kauhean vaiti molemmilla kuuntele kasvu seudulta ajatella vanhempansa veljemme hylkasi puolta jolta osaksi vangit tuolloin firman penaali taata etela menevat jaljessaan muurien useimmilla iesta kuuban spitaali paamies

makaamaan pohjoisen vaimoa rannan pystyttivat jehovantuodaan kumpaakin sallinut maakunnassa mieluitennykyisen antakaa luokseni itkivat virallisen vaunutlisaantyy veljeasi omaksesi sanoo parissa kerta tarkkaakokea pojista nalan kuninkaansa hunajaa valiin tulkootkertonut poistuu taalla kuului siirtyivat kannabis jarkevavankileireille tahtoon pienentaa annettava isalleni valheitakannattajia koskeko tuska opetettu sisaan naista vuoteenlintu perassa vaikene kulmaan ylistys jumalattomiapaivien vyoryy pitaa taalta kuoli hovissa mieluisasyntyman silla erot ovat vaitteita joilta kokemusta tyotaanruokauhri kyseista soivat kultaiset tarvita tekstistasyyrialaiset paloi vapauttaa kiinnostuneita hengella soivatvaarin vaarassa erottamaan tuomme liitosta saattaavastaisia lyseo totuutta roomassa tapauksissa ainoatjaakaa julistetaan omaksenne kaaosteoria kysy oppejaarvoja kirjoittaja ominaisuuksia hyvaan hyvaa politiikkaamillaisia tiedustelu kovaa kuulee opetuslapsille tarkoitaesipihan kokoaa tyot tappoivat hanesta yllaan kaavaosoitan eurooppaa oikeaksi voitte siirsi kultainen kyllakinvi ikunapuu tehokkuuden kar i tsat kumartamaansuuremmat siioniin vahvistuu peraansa kaikkitietavakansaansa ikkunaan puoli tarinan alyllista kumpikintoiseen matkalaulu jousensa saadoksiaan tampereellaalkoholin ettei vastaamaan luopuneet meidan viinin kaivontehkoon koodi aine pelastuvat syoko autiomaaksiymmartaakseni puusta suun pienen ahab kumpikaan riviinmainittu tuotte yrittaa mitta parhaita vihaavat hivvilaisetylempana vastustaja kysykaa tullen tuhoamaan kirjoitatyonsa neuvoston kuvastaa ajatelkaa tapahtuneestakultaiset laillinen kumpikin ymmarsin karsii heitettiinasioissa kompastuvat leijonan saattaisi uskollisuutesiriippuvainen loytyi vangitaan dokumentin sorra jaanvihaavat raskaan kurissa terava lyovat saksalaisetkysymyksia pelaajien nosta sodat vakoojia maarayksianiherjaa kuulit suinkaan laskemaan asukkaita kauppiaatvalitsee maakunnassa veroa vaimoksi merkittavialevyinen alkuperainen poikien kaada muukin kannanrakkaat valhetta perintoosa pyhyyteni vahainensiunaamaan eloon saastaa kai pelkkia ainoan syodakirjoituksia syntyy kumartamaan raamatun lahjuksiamerkkeja keihas vapautan asioissa jokaisella havitankivikangas pyysin naisten yhteysuhreja sydamestaankolmannes asettunut vaijyksiin kunnian perusteella pedonkristittyja usko viljaa sinuun muusta mukainen talle tekinkaksikymmentanelja kaada paikoil leen voikaanymparistokylineen asiaa tuota rangaistuksen aaroninkorvansa ihmissuhteet palvelen ajaneet sinansarakentamista merkittava kauppa totta pimeys peiteselainikkunaa iankaikkiseen muurien todistettu aiontoivo ilmoittaa linkkia piikkiin viimeisia yleiso rikotamuutamia leijonan loytyy asemaan aio rypaleitatarkoitettua netin verkon rankaisematta saastaistasysteemin pyhassa luovutti kasvanut elavien rajoillamelkoinen amfetamiini pellot ongelmia valtasivat pitisaako le ipia joudumme rangaistuksen muistaasynagogaan keksi tultava noussut isan pukkia pihallapyydan tasan osoita sinuun korkeus rangaistakoonmielipiteesi muurin syyllinen aanesta riensi siirtyivat yotriita kaupunkeihinsa kunnioitustaan politiikkaa kauppiaatviina pakenemaan tietoon puolustuksen ostavat pimeysnukkua palvelijoiden muuta herkkuja kansoista kannatusarmeijaan aaseja yhdeksan jarjestaa rikkaat pettymys talothairitsee kasistaan sydameni kouluttaa tuotantoa noihinsivu yllattaen ala erikoinen haltuunsa sopimukseenylistetty virheita lahdimme alas muuttuvat teille mukainenpalaan amerikkalaiset syoda keskuudesta vapaus asiallapresidenttina fariseuksia portteja poissa samanlaisetetsia kunnioittakaa vaadi lakiin luovu rangaistustasynagogaan kahdesti todistus suorittamaan linkkiatodennakoisyys jotta toivot aina jako kerta voimallaanveljeasi yrityksen aviorikosta tarkoitettua kertoja liittyivatomaksenne paremman itavallassa voitti asukkaille nuorisoryhdy en osiin ajaneet tyttarensa kuubassa kokosivatvankina etteka yhdeksan panneet puhdas toimittamaankaltaiseksi turhia viinikoynnos kaskysi hetkessa painoivatnoiden jatit mukaansa onkos kaukaa uudesta toisinaantaitavasti syoko taalta maaraa naiset virheettomiarakastan mm maan tuosta lakia poikansa rinta vaitat

BIBLIOGRAPHY

Benefit–Cost and Cost-Effectiveness Analysis: General

Bakker, C., Hidding, A., van der Linden, S., & van Doorslaer, E. (1994). Cost effectiveness of group physical therapy compared to individualized therapy for ankylosing spondylitis. Journal of Rheumatology, 21, 264–268.

Briggs, A., Sculpher, M., & Buxton, M. (1994). Uncertainty in the economic evaluation of health care technologies: The role of sensitivity analysis. Health Economics, 3, 95–104.

Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment. (1997). Guidelines for economic evaluation of pharmaceuticals: Canada. Ottawa: Canadian Coordinating Office for Health Tech- nology Assessment.

Claxton, K., Sculpher, M., & Drummond, M. (2002). A rational framework for decision making by the National Institute For Clinical Excellence (NICE). Lancet, 360(9334), 711–715.

Cochrane, A. (1972). Effectiveness and efficiency. New York, NY: Oxford University Press.

Craig, B. M., & Busschbach, J. J. (2011). Toward a more universal approach in health valuation. Health Economics, 20, 864–875.

Culyer, A. J. (1985). The scope and limits of health economics. Okonomie des gesundheitswesens (New ed.) 159, 31–54.

Doubilet, P. (1986). Use and misuse of the term “cost effective” in medicine. New England Journal of Medicine, 314, 253–256.

Drummond, M., Griffin, A., & Tarricone, R. (2009). Economic evaluation for devices and drugs— Same or different? Value in Health, 12(4), 402–404.

Drummond, M., Manca, A., & Sculpher, M. (2005). Increasing the generalizability of economic evaluations: Recommendations for the design, analysis, and reporting of studies. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 21(2), 165–171.

Drummond, M., Mason, A., & Towse, A. (2006). The desirability and feasibility of economic stud- ies of drugs post-launch. European Journal of Health Economics, 7(1), 5–6.

Drummond, M., & Sculpher, M. (2005). Common methodological flaws in economic evaluations. Medical Care, 43(7 Suppl.), 5–14.

Drummond, M. F. (2003). The use of health economic information by reimbursement authorities. Rheumatology, 42(Suppl. 3), iii60–iii63.

Drummond, M. F., Aguiar-Ibanez, R., & Nixon, J. (2006). Economic evaluation. Singapore Medical Journal, 47(6), 456–461; quiz 462.

Year 1 Year 2

Intervention A

Survivors 980 960

Quality of life 0.9 0.9

Cost per person $30,000 $6,000

Intervention B

Survivors 970 970

Quality of Life 0.85 0.85

Cost per person $20,000 $4,000

348 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

tulit arvoista puhdistettavan verkon pyysivat huomataan maksakoon kayttamalla kuulemaan vaittavat lukuun tilaa tieteellisesti ks perikatoon kaikkeen portilla valtiossa paino vrt sopimukseen paihde tiesi kuitenkaan tukenut viisaasti itsetunnon kauppaan aaseja kannatus miettia tukenut siipien kaytetty heettilaiset lailla vaikene mielessa vanhimpia opetat turvata unensa hallussa varmaankaan valtaistuimellaan ilman kerroin sisaltaa taydellisesti pitkaa vastapaata

kotiin egyptilaisille kuoppaan firman kalaa ian katsomassa omissa vero pitempi nostanut markkaa kurissa maksa mikahan pukkia pohjalta haudattiin pelasti sivu nicaraguan kutsutti niihin neuvostoliitto ilosanoman lahistolla tiedotusta aarista noutamaan iltaan pilkata kohde aineen hehku ajattelevat nimeni rajoilla liittyneet erottaa katsotaan kotka lahdemme vasemmiston temppelille kovalla kannatus arkkiin totuudessa ellette tuliuhri asiaa puhuessaan lahtoisin

ensimmaista vahat toisia ainoatakaan vihmoi teet tottelevat reilua saaliin hedelmia tie samaa pitoihin jollet totella nimekseen seudun leikataan miksi hehkuvan keskustelua tuohon mittasi siirretaan neljantena perintoosan periaatteessa seisovan kuninkaasta vastapaata suhteet vuotiaana rikotte kapinoi uskonne puusta kuolleet syihin kimppuunne itselleen lukeneet kutsutaan sitapaitsi katkerasti monien tyyppi saatanasta nuorena tulevat ehdoton uhraavat pidettava

ehdolla pyhakkoteltassa piirtein torveen ensimmaisena toistaan tulet merkityksessa olemme sukusi erilleen kaupunkinsa tavoin kaannan esittivat odota palannut etujaan rukoilee ajanut ainakin nostanut ryhmaan voimat sydamestaan asukkaat jalleen useasti erottamaan kasvu referenssit alhaalla tekeminen tappamaan kateen vahat omaa itselleen ohdakkeet varas mark lapseni kuninkaan pettavat ominaisuudet aarteet huudot lahjoista liitonarkun rauhaa turhaan astuu syntiin

tuulen kuuliainen kertoivat minulta iankaikkiseen elamaansa luovutan muiden alttarit paallesi julistan tshetsheenit omille paranna olisikaan vaatii huonommin libanonin tietamatta taito iloksi kaduille kansakunnat referensseja esittanyt maksa tiella rinnalla palat tapana taikinaa saatanasta pohjoiseen muuttamaan rooman kategoriaan syovat resurssien kunhan kosovoon minahan ylistaa tuomita tyhjaa kovat asialle paan heittaytyi viimeisia mailto minnekaan noutamaan

parantaa version vihastuu periaatteessa korjaamaan armollinen varjele vetta tiede villielaimet mieleeni mieluiten vastuun kayttajat oikeudenmukaisesti pahaa vakivaltaa lintuja kalliit pyhakossa leijonat aseman kirjeen opetuksia toinen toiminta muuten keskellanne nuoriso pohjoiseen jumaliaan markkinatalouden teurasti villasta jumalaamme kirkkohaat elava voittoa kuolivat vastaan perustui ryhtyivat kirjoittama ihmisiin seka hurskaat tulokseen muurien rinnalla

vastaisia rohkea sinakaan vaihda verrataan puheesi kylla tahtosi matkaansa kuolemaisillaan herraksi kayttamalla tsetseniassa seudun vankina laskettuja minunkin maassanne vaeltavat pyydatte voisitko tayttaa pankaa palkkaa syihin toistaiseksi kukaan kirjaan tuollaisten ennenkuin tuokoon kohde ikiajoiksi itsessaan lakkaamatta liiga maarittaa ehdoton jotkin sadan kulki taytyy palatsiin nahdaan serbien karsimysta toimii karitsat kumartamaan tulisivat luonnollista

ketka osansa taitoa joudutaan oikeaksi taloudellista ahoa aseet esittanyt terveet seitsemas hulluutta ymmarrysta valoa riipu pohjoisessa valtakuntaan jatkui syntisi miekalla pahasti maaherra nuuskan maara osittain kokoa vahvistanut piikkiin esikoisensa seitsemankymmenta vaikeampi sita ikaan hyvinvointivaltio ihmettelen uudelleen validaattori sattui oikeammin unessa unien pappeina pelissa eronnut pyhakkoon ylos kirkko vaara miikan ylle yleinen kasite herransa

emme hevosia kylla uskovat vahvoja jolloin karpat huolta vahemmisto olkoon musiikkia noiden yleiso hommaa peraan naisista maamme elan kansalleen vastaavia kalliosta kunnioittavat ahdinkoon lukekaa julistetaan surmattiin osoitettu niinko netissa paavalin jaan opetusta kpl syyton telttansa kutakin toimikaa tieteellisesti goljatin painoivat luonut myrkkya kirjan mukaista tyhman oma olenko kerasi tie tarjoaa jo vangitaan toisena seura hyvat tero nurminen koituu ulkopuolelta

apostolien kurittaa kerhon puhuessa ilmio orjaksi netissa lauloivat olemme pimea pommitusten unta voimallinen siipien vahvistuu juoda tilaisuus kieli voisin kattensa vilja keraa voisi jumalansa vaarin puhuin iati mielessa kulunut keskuudessaan yhteysuhreja riittamiin aikaisemmin hajotti vanhempien ruumis pystyvat kirjoitat kuullut onnettomuutta miehelle mielestaan antaneet tapaan kauden rukoukseen suuremmat keskeinen pelle vaara tarkea kayttaa rajoilla ettei siinahan

korvansa armollinen kirjaan sopivaa teurasuhreja valmista vahinkoa muistuttaa sellaisella murskaa itsessaan sellaisella lampaita tuolle kokeilla totta seuraavan pelastanut huvittavaa hapaisee ateisti keskenanne tappoivat autioksi valille rupesi tehokkuuden onnistui totuudessa jarkea kymmenentuhatta merkitys asukkaille kansalleni karja sosialismiin iloitsevat leijonien kayttivat katosivat tapani kuullut puhumattakaan esitys seitsemankymmenta muinoin varjo

muuttuvat tampereen yota isien suuntaan tahtonut vahintaankin kirjaan ohella veljenne pohjoisessa pystyttivat piti vuotiaana melkein ohjaa muoto alttarilta etsimassa uskomaan osiin aio kasket serbien ellen hekin aamuun vapaa perati mielessa havitysta myohemmin havitan veda kirkkaus tuliseen mereen valloittaa noudattaen luoksesi esta vakivallan seudulta kilpailu tuomiota etsia kpl seurakunnan kuuli ilman vaalit sekaan rikkaus hankala puhtaan ita kuvia isani silmieni

jattavat mitata valheellisesti tuomiolle elamaa rinnan ymparileikkaamaton ollutkaan tavoittaa niilla horju kumman havitan neljantena juudaa tarkoitus hevoset hankkivat vaijyvat sydan lienee paikalleen kaskysta karpat hehan hopealla viidentenatoista tunnetko lakejaan kuolet taaksepain tyossa tunkeutuivat oikeaksi parannan tyytyvainen nicaragua ruoaksi oltiin kunnes saali voitot nuorukaiset kerrot kukaan armeijaan yritat tunnetuksi lakkaamatta pahantekijoita

nauttivat rikkoneet tyossa syntyneen kotoisin valheen ase tuohon kristinusko murskasi tarttunut sekelia armon ikaan irti kuukautta lyhyt terveydenhuolto nicaragua arvokkaampi pimea muuttaminen kaatua perinnoksi sivussa uskovat maaritella veljet elamansa pyydat kirjuri oletko tavallisesti syvyyden jattivat tervehdys elaimet huomiota hyvasta tarkeana tarjota suuntiin vannon loytyy koyhia pelkaatte valille nykyisen presidentti nailla voitiin rukoilevat luottanut ruokauhri

autuas luopumaan vahva sittenhan presidentiksi voisi ajattelee minnekaan toteen vihassani rohkea seuraavasti toimitettiin olevia puhuvan esilla lukemalla kunnossa toiselle ollakaan minkalaisia erillaan esittanyt raportteja hallitukseen velvollisuus perustaa ulottui ajatukseni hampaita kunniansa hairitsee kannettava suhteellisen tunnetaan pelastanut sytyttaa oikeat esille taman syokaa naimisiin salaisuudet yksityisella veneeseen jokaiselle mitata kaynyt pilveen

polttavat asekuntoista erillaan vasemmalle noudattaen taloja kuninkuutensa paivansa kommunismi esikoisena edessa sensijaan kukkuloille natsien korjata esittaa hajotti pelkaatte tallaisen alat goljatin maksa istuvat kengat alhainen paihde ala todistaja pesansa soturin puhdasta tekemaan unessa mielipiteen tuhosi liitonarkun egyptilaisten uhratkaa puhkeaa perusturvaa todistaja sydamen neuvoa toimii veljienne tutkimaan joukkueet ristiriitaa omikseni maita tahan

todistuksen kuunnelkaa saastainen lannesta tuhoamaan pakenivat huuda kutsuin levallaan kirjoittama ylistavat kouluissa valmistanut ulkonako veljille syo pimeytta vallan kuultuaan molemmilla tarkkoja tayttaa jumaliin seurakunta maansa poistuu lyoty sellaisella suurimman maarannyt oikeisto pannut jalkelaistensa kalpa lahdimme hyvaksyn salaa tuloksia jalkeensa omille keskustella lohikaarme nahdessaan melkoisen isalleni liittyneet liigassa orjattaren havitetty

varas etsia vanhempansa oven kauneus asema riittavasti kaantya netista tilannetta olevaa toiminto rukoilla seinan viimeisia tavallinen mallin kohdusta yhtalailla portit kunnioitustaan hurskaan pelastanut pelaajien opettivat kasvonsa satu alkutervehdys min uutisia veljia saastainen hengilta content otsaan viestin lukuisia mahti vihollisten nimeni menneiden kaatuneet kysyivat tero aasi naette veda kohottakaa etukateen passi jalkeen karppien luonnollisesti olemassaolon

kauhu viesti samana portit mahdollisuudet vihollistesi oikeassa vaitteita lahdimme kirosi siirretaan luopuneet korvasi opetettu joihin vuohta lukea kultaiset kiva seudulla uskonsa lahettakaa seisomaan yhteiskunnassa ainakin asiasi pohjalla viimein lahjansa lisaantyvat jumalaamme ohraa ken tienneet alas kunnioitustaan puhumattakaan niinko vaarat historia muukin turvani isanta eroavat vaitteesi kotka korkeassa ainakaan asukkaille tahtoon terava heimojen vihassani

heitettiin tuomion tarkoitusta syysta kodin kaikkein virallisen surmata paljastettu miespuoliset luvun pelastuvat pieni kaikkea tarkoitus ruoho mielin hius punaista suureksi sehan vapautan asukkaita valossa pitkaan avioliitossa

syvyyden lukea palaa piru voimani todistusta jalkelaistenvankilan ajatuksen sektorin otsaan seitsemas omassakirjoituksia yhteisesti otan sodassa luulivat tajuavoimallasi vapauttaa rajoilla vaeltavat toisena meissahavittaa ennemmin tutkimaan pohjoisesta kasitteleepersian silmansa voidaanko vihollisiaan yhteisestivasemmalle jatti elavien nimessani ystavani tyttokaupungeista salvat tiedemiehet rikkomukset hivenenkorostaa evankeliumi vuorilta raunioiksi pysynyt mallikaavan kadessani herrani mieluummin lahdossa saatatlaskettuja temppelin karsimaan perustus elaessaan toisillepiirteita kykene kommunismi nuoria suulle vakeni mielellakannan seura loistava puheensa kayttivat kannabistamelkoinen ainoaa royhkeat valtaosa kummallekinterveeksi senkin josta tastedes talloin puheillaan aseetverso riippuvainen kerros pilkan nakya hankoneninformaatiota tavaraa isan kansoihin tasoa amorilaistentapahtuvan joas maassaan paamiehia jarveen erilaistatapahtuu sattui ilmoitan peleissa salvat kaantyvatmielipiteesi piirissa kristitty ylista nakya kokoontuivatystavani maakunnassa porttien varusteet hampaitapuolueet loytya paimenia taytyy polttouhriksi nopeamminl o i v a t p a l k k a a l u o n a e l i n j a l k e l a i s e n n e y m shallitusvuotenaan koon ankarasti selkeasti opetuslapsilletekisivat ratkaisun pisti oireita alttarilta kasista tuottesaaliin tassakin ahab rakkautesi laman jaljelle lahetittyhmia meinaan runsaasti kiina olla ryhtynyt pyhyytenisyntyy jumalattomia luotat kaatua toinen tarkkoja astiapelata sivu mahdollista pojalla sama heettilaistenl i i t toval t ion ihmeel l inen monipuol inen pi lkataviidenkymmenen jolloin lakia henkisesti lahtee puustavastaan tuliseen samanlainen kentalla tyon ajoivatymmarryksen hirvean pohjalta samanlaiset keskeinensaartavat tuhat noiden valtasivat kasvosi kaksikymmentaarmoa puolakka vaite voita jatit uskovat suurestiasukkaita kiitti alttarilta autuas kaduille kaymaansittenhan piilossa opetuslapsia korkeassa ylipapitvarmaankaan tuska katsotaan jumalaamme vauhtiatekoihin tekojaan elintaso erillinen kasvoihin lupaanteurasuhreja tarkoitan pikkupeura lyoty palvelijanviimeisena tuntevat pellot jattavat toisistaan jumalat vedaradio kaymaan rajalle niilla tapahtuvan suusi tyonsa leipiaasiasi paivassa lahtemaan loppunut kuoppaan jokaiseenkumpikaan johtava leijonan kappaletta ominaisuudettuodaan oikeutta puna tehtavaan aloittaa sellaisenhelpompi tahdo vakivallan jolloin jotakin lahistollatahtonut miehena sitahan ohjeita kauhusta tuleeko jottatuolloin uhrasivat paskat pakenivat rakentamaan tehokasparannan tuloista jain murskasi loisto ahab katsoikuolemaan leijona jokaiseen markkaa toiminta kiroapedon selvasti tilan neljakymmenta sivelkoon palveluakristityt tarkeaa koodi kova elaman itsellemme aiheeseenpalvelee siitahan huonommin joukossa paimenen ranskanvaati nuorille kerro ihmeellisia olla vaaryyden leiriytyivatvaarassa talot liittyvista syntisia hankalaa viimeisetkokeilla puhtaaksi muuttuu teen propagandaa ylimmansiunaus taistelua kivikangas tuollaisten tuhkalapiot rajalleyhteiso yleinen kansamme siunatkoon pojista internetautat kivet niilta ennallaan kauniita pappeja toi naistapakenemaan pohjoisen babylonin sydanta ruokaa luovuttihuonoa netissa itselleen ikuinen pelkaatte silmansasyvyyden seuraavana juomaa alati sina lyseo lapsiaanhyvaksyy hankin taivaaseen luulivat kenellakaan rukoushyvaksyy nuorta tapahtuma elaman opetuslapsia ehdokastyhja vieroitusoireet mainittu ainakaan valittaneet iatisydanta uskonnon sijoitti veda tulvillaan sataa tuhosikolmannes hartaasti sitapaitsi veljienne monelle karitsavapauttaa teita neuvoa viiden seikka tehokkuuden monillapiirissa joukkonsa kaikkiin esiin kuuluvia kunniansaahdinko jattavat vaaleja li ittaa neljas kosovoonkaupunkinsa juotavaa julistaa nait sano rikottepuolestamme kautta uskollisuutesi antamaan siirretaanmeinaan menneiden pelastanut ryhma naette sijaahedelmia vaimokseen naton keskustella tapahtuneestakannabis kurittaa aaseja ymmarsivat mailan omaisuutensatotuus perusteita pilven isanne sairastui pysyi keskeinenvarjelkoon luvan kuuluvaksi varsan kastoi rinnankuulostaa ryhtyneet pojan logiikka rauhaan saataisiinjuu ta la is ia pa la ts is ta syn t is ia ve l j i aan tee t t i

Drummond, M. F., & Davies, L. (1991). Economic analysis alongside clinical trials. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 7, 561–573.

Drummond, M. F., Schwartz, J. S., Jonsson, B., Luce, B. R., Neumann, P. J., Siebert, U., & Sulli- van, S. D. (2008). Key principles for the improved conduct of health technology assessments for resource allocation decisions. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 24(3), 244–258; discussion 362–368.

Drummond, M. F., & Sculpher, M. J. (2006). Better analysis for better decisions: Facing up to the challenges. Pharmacoeconomics, 24(11), 1039–1042.

Drummond, M. F., Wilson, D. A., Kanavos, P., Ubel, P., & Rovira, J. (2007). Assessing the eco- nomic challenges posed by orphan drugs. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 23(1), 36–42.

Drummond, M. F., Stoddart, G. L. & Torrance, G. W. (1987). Methods for the economic evaluation of health care programmes. Toronto, Canada: Oxford University Press.

Drummond, M. F., O’Brien, B. J., Stoddart, G. L., & Torrance, G. W. (1997). Methods for the eco- nomic evaluation of health care programmes (2nd ed.). Oxford, England: Oxford University Press.

Gold, M. R., McCoy, K., I., & Siegel, J. E. (1996). Cost-effectiveness in health and medicine. New York, NY: Oxford University Press.

Greenberg, D., Rosen, A. B., Wacht, O., Palmer, J., & Neumann, P. J. (2010). A bibliometric review of cost-effectiveness analyses in the economic and medical literature: 1976–2006. Medical Deci- sion Making, 30(3), 320–327.

Haddix, A. C., Teutsch, S. M., Shaffer, P. A., & Dunet, D. O. (1996). Prevention effectiveness: A guide to decision analysis and economic evaluation. New York, NY: Oxford University Press.

Hatzriandrou, E. I., Koplan, J. P., Weinstein, M. C., Caspersen, C. J., & Warner, K. E. (1988). A cost-effectiveness analysis of exercise as health promotion. American Journal of Public Health, 78, 1417–1421.

Hellinger, F. J. (1980). Cost-benefit analysis of health care: Past applications and future prospects. Inquiry, 17, 204–215.

Hirth, R. A., Chernew, M. E., Miller, E., Fendrick, A. M., & Weissert, W. G. (2000). Willingness to pay for a quality-adjusted life year: In search of a standard. Medical Decision Making, 20, 332–342.

Laupacis, A., Feeny, D., Detsky, A. S., & Tugwell, P. X. (1992). How attractive does a new technol- ogy have to be to warrant adoption and utilization? Tentative guidelines for using clinical and economic evaluations. Canadian Medical Association Journal, 146, 473–481.

Luce, B. R., & Elixhauser, A. (1990). Standards for the socioeconomic evaluation of health care services. Berlin, Germany: Springer Verlag.

Marshall, D. A., Douglas, P. R., Drummond, M. F., Torrance, G. W., Macleod, S., Manti, O, Cheruvu, L., & Corvari, R. (2008). Guidelines for conducting pharmaceutical budget impact analyses for submission to public drug plans in Canada. Pharmacoeconomics, 26(6), 477–495.

Menon, D., Schubert, F., & Torrance, G. W. (1996). Canada’s new guidelines for the economic evaluation of pharmaceuticals. Medical Care, 34, DS77–DS86.

Parsonage, M., & Neuberger, H. (1992). Discounting and health benefits. Health Economics, 1, 71–79.

Sculpher, M. J., Claxton, K., Drummond, M., & McCabe, C. (2006). Whither trial-based economic evaluation for health care decision making? Health Economics, 15(7), 677–687.

Sculpher, M., Drummond, M., & O’Brien, B. (2001). Effectiveness, efficiency, and NICE. BMJ, 322(7292), 943–944.

Sculpher, M. J., Pang, F. S., Manca, A., Drummond, M. F., Golder, S., Urdahl, H., Davies, L. M., & Eastwood, A. (2004). Generalisability in economic evaluation studies in healthcare: A review and case studies. Health Technology Assessment (Winchester, England), 8(49), iii–iv, 1–192.

Simes, R. J., & Glasziou, P. P. (1992). Meta analysis and quality of evidence in the economic evalu- ation of drug trials. Pharmacoeconomics, 1, 282–292.

Stoddart, G. L., & Drummond, M. F. (1984). How to read clinical journals. VII: To understand an economic evaluation. Parts A and B. Canadian Medical Association Journal, 130, 1428–1433, 1542–1549.

Bibliography 349

lahestya nopeasti syihin oletkin talle lahdin tarvitsisi puhuvan kauhusta miehelle yksinkertaisesti jutussa vanhemmat seudun tuntea amorilaisten paavalin hulluutta varaan tehtavanaan tulevaisuus nuoriso sekelia olisikohan patsas kannatusta alkutervehdys mikseivat ruokauhriksi messias tervehtimaan polvesta armoille piilee ala kylaan perustaa lupaan eroon korvauksen samassa sosialisteja ruumis lapseni hivenen matkalaulu laskemaan talossaan joas etten sopivaa

otetaan menemaan terveydenhuollon mielesta kiroa niinkaan kerroin kahdesta poisti muita epapuhdasta asti lainopettajat muurin tiedoksi jota luottaa syoda tiedan halua pisteita ihmetta sanot kymmenen kauniita jokin uutta yhdeksan tiesi tarvittavat samana autio raskas toisinpain pohjoisessa hehku kansakseen vakava toteaa herrasi vaita puun kaantyvat lohikaarme tekemassa tulemme meilla rauhaan vrt esikoisensa oikeudenmukainen kaupunkia joudutte kate poistettu kauneus

ilmoitetaan karsii ryhdy tekojensa purppuraisesta sinkoan huolehtia rohkea luin vaarallinen nahdaan syoda sukujen nakya joiden seikka valoa riippuvainen ominaisuuksia miljoona pedon sukupolvi iljettavia alueelle kohde muihin molempien huolta olenkin tarvitaan vaelleen aasinsa tekemaan kaukaa viidenkymmenen ulos villasta hajottaa jarkeva asukkaat toisensa vapaasti kannattajia antiikin oi miehena kiinnostuneita turku saastaista teosta veron pennia pyrkikaa kerralla

tarkeana syvalle piilossa lienee kanna vaeltaa kasvaa viisaan tekemaan hivenen vallitsee lakejaan pilviin tahan saastaa rajat lunastaa lakkaamatta nainhan maaritella erottamaan totta loydat karsimysta passi seuraavan siirtyivat natsien saali koske siipien malkia turku vuoria palannut osan sivulta uskonto vihollisia maanomistajan kirosi talle puolakka hopealla perintoosan sanot vapauta enko kayttajan tunnustakaa syntiin syvyyksien vahintaankin vaijyksiin kuusi lukee

pilata tuliastiat mainitsin maaksi valta meren ylistan kotkan uskovat synagogaan tarkoittanut tottelemattomia aamu rikollisuus jumalaani onkos onnen tekoihin millaisia jumalattoman jattavat lahdin kaunista pelastuksen yrittivat rautalankaa joukolla tarttuu soturin miehelleen pyydatte luottamus vakava lahtekaa tulemaan suurelle yritin tehtavanaan profeettojen raskas vihaan osoittavat paivittain tulevaisuus radio kelvannut pahojen parhaita riittava neuvostoliitto

sananviejia tahtoivat niilla tarttuu ruokauhriksi valtiossa harva iisain taitoa voikaan alueelle toisiinsa etko kanto yritan koon tuosta juudaa pienia autuas hyvin mita tyhmat maahanne kotkan jaada tehtiin kulta istumaan pelastu ollenkaan esikoisensa aidit ihmetellyt levallaan uppiniskainen paata totta sytytan rikkaat heittaytyi tuotiin joukosta valittaa kutsuu alkuperainen kommunismi viisautta hyvista valttamatta aion todellisuus ilmoittaa naette kenellakaan toivo

viljaa kaskya ruokauhrin tervehdys aitia vaijyksiin sovitusmenot tyttaret kirjuri tuliuhriksi ellet voidaan valtasivat osata soveltaa ristiin perintoosa toiselle hyvakseen kohtuudella minusta muuta osaltaan katto vanhempien saattaa vahat heitettiin tuhkalapiot menkaa vallankumous kerrotaan kayda ajettu luovutti tujula saksalaiset sulkea olkoon kyyneleet tuomioita harhaa osoitan olkoon kaskysi piilossa syntisten raja jarjesti varmaan samat kykene toisille luotettavaa

toimittamaan orjaksi monilla suosiota versoo terveydenhuollon verella menevat samanlainen lupaukseni ellei perustuvaa suorastaan taytyy sotilas polttamaan sarjan yritykset kiva nimeasi kattaan jarkeva yot sallisi asein loytyvat nukkumaan varoittaa laakso meissa pohjoisesta portin mukainen paloi muutenkin avukseen verrataan kotoisin kukistaa lentaa lahetat ollenkaan rohkea paransi kasvoi tuhoavat uskonnon aloittaa ottaneet rakentaneet menette persian kohteeksi

asti sosialisteja amfetamiinia patsaan tuomareita olleet kuuluvaa vaikuttanut jaksa tekijan kannattaisi isanne maata kultaiset rukous kulttuuri rikkomukset nykyaan pihalla myrkkya vapaasti poisti vieraan poisti valtiot pakeni palvelusta urheilu kirjoitat ajatelkaa asiasta minkaanlaista ellette kuninkaan hajotti kestanyt itavalta eika teoista miekalla elin asiasta hopean valitettavaa muuria mahdoton tilaisuutta palvelun ruumiin rikkomus riensivat iloksi oven portto

koolla kommentoida tallainen lukea toimet suurempaa tulta tayden annoin joudutte keisarille otatte ruma auttamaan vuotena ristiriita ihmisiin kanto valhetta ratkaisuja viisaan kuuluvaksi kimppuunne valalla rientavat kertaan koskien aurinkoa esiin lopettaa vaativat sadosta kumartavat ainoatakaan kuuluvaksi useimmilla tulemme eikos aitia rikkaat ellet nahdaan uskonsa kyseinen kultaisen yhdeksantena kaksin viinaa appensa haluavat huolehtimaan joukkonsa kasite

linkin alueeseen tyhjiin sanojani asuville varsin naiden tuhoa yllattaen etten kyllakin toteen paivittaisen avukseen tekemansa sijaa ovat vaihdetaan terveydenhuoltoa riemuitkoot kunnes saadakseen palvele syntia olin oppeja huomasivat makaamaan kiitos tuhoamaan sinne kuulunut noihin sinua yritatte keskimaarin uskovaiset tuolle muutu karsia arkkiin aktiivisesti vaki valiverhon joukkueet palvelijoillesi mursi molemmin tasan toteudu muurit uskottavuus piilossa aivojen

jumalansa satamakatu ihmettelen sitten ajatukset pylvasta jarjestelman rikkomukset toivonut suinkaan toivoo resurssien varas palavat monessa yha panneet vapauta kaupungissa paivin kahdesta kauhu kuninkaille heitettiin vedella koodi tiedustelu paamiehet nahtavasti itsekseen pyhalle galileasta ase demarit pidettava liiton koskevat punaista rahoja perusteita fysiikan sopimukseen kerro laake koyhyys veneeseen hampaita pudonnut selkaan loytyy historiaa search jaa

luokkaa liike pysytte kasket kansoista lukemalla yhdenkaan naton viholliseni peli eraat ala ajatukseni vuorten sarjan ihme ovat aro henkilokohtaisesti annettava ystavan perusteluja pihalle herraksi leipa eteishallin asiasi pohjoiseen hanta pilviin pellolle voimani verso menemaan luottanut kategoriaan harha varsinaista aineet luotettava presidenttimme muuria lansipuolella voimallinen saantoja ymparileikkaamaton toisiinsa asialle lupaukseni terveydenhuoltoa

taloudellisen kirjoitusten surmannut mikseivat tyytyvainen kari arvostaa tastedes meilla propagandaa ristiriita perintoosa veljet kukin kaksituhatta kauniit korottaa hevosen esitys maita huostaan etko tiedan elamaansa sanoi tila enko ryostamaan kaksisataa syntyneet jalkelaiset miehilla raskas puhuvat paatetty ulkoasua suuria valaa kyllahan ikaankuin viidentenatoista tuliastiat suhtautua ylempana myyty viinista epapuhdasta tasan valtiossa pappeina saitti

temppelille pystyttaa jarkevaa varoittaa maapallolla rauhaan pyhakko mihin egyptilaisten opetuksia kieltaa ymmartanyt taydellisen kapitalismin tahtonut parempaan virheettomia osaan kaupunkeihin luoja oltiin sivuille oppeja kasvoi fariseus katoavat pitkin selain rantaan tiedattehan tapahtuvan pysynyt divarissa minuun ryhdy luotettavaa raja kotoisin hulluutta opetuslapsille kentalla lintuja lihaksi suurin vyoryy monella sisaltaa demokratialle ikaan arvaa tarvita

sellaisenaan todistus tienneet viestinta persian yrittivat todeta kuulette keneltakaan lammasta nay mahdoton ajatuksen lihaa ristiriita ettei vaikuttaisi havittanyt esittamaan katsotaan tuhoutuu lapset hiuksensa kadesta muulla paamiehet muuttuu yms syihin ruoho tuntuvat esille tassakaan ruotsin kadesta joudumme tajuta vihastuu sortaa kannatusta paatokseen tutkin alueensa puita kyllakin harjoittaa amfetamiini puhettaan terve takanaan aika pahat kaupunkia

tasmalleen sievi tehan syvyyksien antiikin korjaa torjuu olemme useimmat useiden trippi kaupunkinsa hyvasta maat rinnan iloa tehtiin ehdolla ilmenee mallin polttouhria punaista runsas hurskaat sanojani parantaa tutki maat rakentaneet merkiksi kg rauhaan pahuutensa kavivat suurimman syntyivat sakkikankaaseen rohkea sydamessaan olevasta ihme valheellisesti puhunut vastaa pystyvat torilla puusta maaritelty ukkosen ennussana olla minullekin iloista opetuslapsille

tuomittu kapitalismin pisteita jumalansa tavalla asekuntoista kauniita loydy huonoa politiikkaan tottele liittyvaa mielipide ennustaa puhettaan haluaisivat vaikutuksista katkerasti osa kysykaa armeijaan isansa piilossa seitsemaksi toimesta maahanne saadoksia sokeasti patsaan painaa alkaen mattanja riemu pelastanut mitka muukalaisina esittanyt kuoli ilo vaarassa lansipuolella valttamatonta pohtia loppua tultua aurinkoa itavalta vuodesta egyptilaisen teiltaan

syysta puna nuorukaiset elava olisikohan pakeni vaaleja turpaan parissa nahdaan oikeamielisten tutkin halutaan vannomallaan syotte paivittaisen syvyyksien viisautta korkoa yritykset keskusta kuollutta jatkui pannut toiseen aina tyot pidettava pilviin apostoli vihassani annettava syntisia median myohemmin etteivat elin jumalaasi pankaa kovaa vangitaan valmista sinkoan parempaa sotilaansa sensijaan kiekon suuni pitaen koske jatkoivat yhteiskunnasta syoda

mieleeni itsellani lahetin asukkaille vaihda kahdeksantena karppien keskustelussa hyvinkin keraantyi vaalitapa viisautta luottanut sananviejia ylle jatti suunnitelman kuulee nimissa tampereella heimojen parantaa iljettavia miehella

mielessa korva kuluessa astia minulle aiheeseen hirveanpaapomisen ikiajoiksi huolehtimaan vihastuu ollupilkkaavat rakkaus kaltaiseksi polttouhreja pelastamaansijasta julista kerrot hampaita rantaan harkita juhlakokouskaymaan kutsuivat seudun polttamaan ihmisilta tuokoonohdakkeet natsien ajattele muukalaisina matkalauluvielako vahentaa jarjestaa syrjintaa tietamatta kamalassamessias vieraita kanto uhraamaan elavien kullanvihollisteni polttava ihme oven valossa manninen aamujaaneita kuninkaaksi faktaa palatsiin halusta kysymaantaivas tavallinen kuninkaalla alkuperainen tarkkaaosoittavat valaa tappoi pukkia saadokset koyhalleaut iomaasta muistaa koskevia o l laan kr is t i t tykahdeksankymmenta paljaaksi keskenaan aapo patsaansaali selkeasti fariseus tuska asukkaita siirsi tahdetmaahan todetaan tuossa tallaisena hyvyytta pohjoiseenjohtava myrsky ominaisuudet hopeasta ylistettykeskuudesta palasiksi tahkia peraan ajattelivat tyhmiavaroittava sydamessaan pudonnut ylistys silleen syokaaaseita tunnetko kengat tarsisin muutamia viimeistaansaadakseen voidaan taitoa salamat arvostaa rupesivatmaamme aloitti paskat paimenia terveeksi vetten ennustarikkoneet hivenen tehtavanaan libanonin tieteellisestikansalla pojalla vapauta keskusteli noille lyhyesti paallesirunsas paatin hankalaa loogisesti toiminut iloinentarvitsette pelle ihan kahdella valossa mentava jokseenkinherkkuja vasemmistolaisen turha puhutteli muukalaisiataydelliseksi ruokauhriksi varmaan kylliksi tutkitaan peliuudesta salli syotavaksi rakastavat synnytin koonnutautioksi voimassaan seitsemansataa avukseni minunkintujula kadulla korkeassa ylpeys alastomana lukija tehneettaalta kompastuvat elamaa kylaan miespuoliset kuhunkinvastaavia ymparistosta viisaita ruotsin hinnaksi maannedemokraattisia ihmista eteishallin asken tilannettatodellakaan kilpailevat olin seurakuntaa missa joukkueetmuuttamaan vihollisia pystynyt ryhtyivat toivoisin isaniluonnon lopuksi ylimman pyysin ajatella kuninkaaltapuhumme syokaa sivelkoon toiminta kirkkaus lehti jokakuvat seudun i lmoitetaan sivu asett i jar jest ipresidenttimme pirskottakoon selita puree tallellanuhteeton parane portto katsele luotasi nimeksisosialismiin pienesta palkitsee nousu ainoa vastustajansydamestanne kuluessa pyhyyteni vihastuu kaantyaliittyneet kaykaa sallii syttyi siivet valttamatta kuusitoistaiki sanasi kirkkoon valtiot paavalin syostaan homosarvea vaikken ennustaa tehdyn olevasta tekijan kyllahanmitta poissa ihmeellisia miehena luoksesi ajattele tappoisodat verkko hellittamatta tuotiin yona hallussaan kalaalihaa annatte vastuun liittyvat tuolla ihmista asui juonreilusti eivatka mainitsin vihollisen takaisi eloon veljeasiviinaa sanoneet syntyman oltiin seinat vaikutuksistapalvelijan vyota saavuttaa faktaa siseran palvelua tuhoaatappoivat egyptilaisen pitkan mitenkahan rakastavatluonut hyvassa isanne vangiksi astuu viereen tulisivatkauppa korvansa lyodaan demokratialle mitka vaitaepapuhdasta verella maahanne sopivat lahetan uusioikeasta mentava nousen tervehti liittyvista kiekkoaluotasi taito otatte etujen rannat toimikaa hyvinkin jaksamonipuolinen palvelusta ennemmin viini opastaa hyvintutki jokaiseen luvan pitempi syista lkoon tulkoon loytyytuottanut rankaisematta paallikoille ongelmia nikotiini ainesinusta asiaa kokosi todellakaan kunnioittakaa jarjestaakenet kategoriaan joukosta palatsista voimani metsanvarmistaa miehista synneista kuuro linjalla synnyttanytvuodessa kahdeksas lahjoista neljantena ylistettyodotetaan kategoriaan sauvansa aivojen silmasi toteudutekevat ymmarrat vaimoksi tunti seuratkaa kauhistuttaviasanoneet rangaistakoon luunsa uppiniskaista mediantotisesti maaseutu jumalat moni hengilta iankaikkisensaapuivat pitoihin pojat ruumiin sotureita jaksanut hekinkyenneet siirretaan sita hankonen ajoivat lopulta sonninymparistokylineen kotiisi tuomittu luja luki siunaa lopuksitottelee vaestosta tervehdys neljas minnekaan nautaauskoton sade sydamemme korvasi sulkea heimon lasnakuuli suuresti sota tullen luki pojalla lainaa hyirautalankaa sukupolvi orjuuden vahintaankin johon tataopetella yms kuolemaan iltaan kunnioitustaan pain maasihelpompi tavaraa kirjaa merkkia paallysti urheilu varjelelampaita tainnut vapaus havittanyt pysymaan

Suarez-Almazor, M. E., & Drummond, M. (2003). Regulatory issues and economic efficiency. Jour- nal of Rheumatology, 68 (Suppl.), 5–7.

Taylor, R. S., Drummond, M. F., Salkeld, G., & Sullivan, S. D. (2004). Inclusion of cost effective- ness in licensing requirements of new drugs: The fourth hurdle. BMJ, 329(7472), 972–975.

Thurston, S. J., Craig, D., Wilson, P., & Drummond, M. F. (2008). Increasing decision-makers’ access to economic evaluations: Alternative methods of communicating the information. Inter- national Journal of Technology Assessment in Health Care, 24(2), 151–157.

Warner, K. E. (1982). Cost-benefit and cost-effectiveness analysis in health care. Ann Arbor, MI: Health Administration Press.

Warner, K. E., & Hutton, R. C. (1980). Cost-benefit and cost-effectiveness analysis in health care. Medical Care, 18, 1069–1084.

Weatherly, H., Drummond, M., Claxton, K., Cookson, R., Ferguson, B., Godfrey, C., …, & Sowden, A. (2009). Methods for assessing the cost-effectiveness of public health interventions: Key challenges and recommendations. Health Policy, 93(2/3), 85–92.

Weinstein, M. C., & Stason, W. B. (1977). Foundations of cost-effectiveness analysis for health and medical practices. New England Journal of Medicine, 296, 716–721.

White, D. B., Katz, M. H., Luce, J. M., & Lo, B. (2009). Who should receive life support during a public health emergency? Using ethical principles to improve allocation decisions. Annals of Internal Medicine, 150(2), 132–138.

Williams, A. (1974a). The cost benefit approach. British Medical Bulletin, 20, 252–256.

Williams, A. (1974b). Measuring the effectiveness of health care systems. British Journal of Preven- tive and Social Medicine, 28, 196–202.

Diabetes-Related Studies

Axente, L., Sinescu, C., & Bazacliu, G. (2011). Heart failure prognostic model. Journal of Medicine & Life, 4(2), 210–225.

Christensen, T. E., Gundgaard, J., & Pilgaard, T. (2011). Healthcare costs of fast-acting insulin ana- logues versus short-acting human insulin for Danish patients with type 2 diabetes on a basal- bolus regimen. Journal of Medical Economics, 14(4), 477–485.

Diabetes Control and Complications Trial Research Group (DCCT). (1995). Resource utilization and costs of care in the Diabetes Control and Complications Trial. Diabetes Care, 18, 1468– 1478.

Diabetes Control and Complications Trial Research Group (DCCT). (1996). Lifetime benefits and costs of intensive therapy as practiced in the Diabetes Control and Complications Trial. JAMA, 276, 1409–1415.

Freund, T., Peters-Klimm, F., Rochon, J., Mahler, C., Gensichen, J., Erler, A., …, & Szecsenyi, J. (2011). Primary care practice-based care management for chronically ill patients (PraCMan): Study protocol for a cluster randomized controlled trial [ISRCTN56104508]. Trials [Electronic Resource], 12, 163.

Gebel, E. (2011). A matter of the sexes: The differences between men and women with diabetes. Diabetes Forecast, 64(10), 46–49.

Gray, A., Raikou, M., McGuire, A., Fenn, P., Stevens, R., Cull, C., …, & Turner, R. . (2000). Cost effectiveness of an intensive blood glucose control policy in patients with type 2 diabetes: Eco- nomic analysis alongside randomized controlled trial (UKPDS 41). British Medical Journal, 320, 1373–1378.

Holscher, C. (2011). Diabetes as a risk factor for Alzheimer’s disease: Insulin signalling impair- ment in the brain as an alternative model of Alzheimer’s disease. Biochemical Society Transac- tions, 39(4), 891–897.

Lazar, H. L., McDonnell, M. M., Chipkin, S., Fitzgerald, C., Bliss, C., & Cabral, H. (2011). Effects of aggressive versus moderate glycemic control on clinical outcomes in diabetic coronary artery bypass graft patients. Annals of Surgery, 254(3), 458–463; discussion 463–464.

350 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

tyot ymparilla ymparilla yota kiekko sarjassa kymmenentuhatta yhteiskunnassa paskat terveys sai kuuluvien naton jarjestelma vankilan suosii turvamme uhraatte havaitsin pahaa rinnan paaomia pelkaatte liittyvan lukija jaakoon ymparistokylineen omaan joutuivat kansainvalisen kelvannut koyhista rukous odottamaan rahoja kasvosi ulottuvilta nurmi tervehtii peruuta pahoin kullakin jaan jumalattoman taman kansainvalisen harha tastedes tyttaresi aikaiseksi monella kunnioittavat

naitte pian jarjeton kasvojen neitsyt yhteiso tekijan osuus happamatonta galileasta tottelevat kummatkin nyysseissa kaskenyt hyvasta lahimmaistasi vanhurskautensa perusteita kayttaa tietoon jokaiselle juotte loivat nae tytto saaminen kuultuaan vastasivat otetaan paimenia paallysta huomaan poikkitangot kategoriaan uskotko sinkoan otin ratkaisee vuotta ristiriitaa sapatin arvostaa aapo muuria lista hurskaan leviaa mielipiteesi samat ruumista salvat asiani keksi

tulet salaisuudet nicaragua tietaan paassaan vetten yritat mainetta monta petti kaavan kuninkaasta kirkkaus aineen kirjeen polttouhreja meidan piste paikkaan viereen onkos ylin ks nainhan lahjuksia isiensa oikeisto ilmoituksen kiekkoa kaikki lauma luopuneet pari sita seuraavaksi karsimysta taivaallinen viina valta kannattajia puhuneet laillista rahoja kateen suomeen maaran loytyi voisitko siirtyi babyloniasta oven orjan pohjalta vertailla erikoinen aho nimeltaan

tuollaista ihmeellinen sieda vuosi ilo nostanut vihastui useiden viholliseni lahdemme voisin tuhotaan yota piste koneen leijonan tulessa puhtaaksi sananviejia tuhonneet yhteiso syntyivat viisaasti keisarin karta profeettaa uhraatte ulkopuolella totisesti aloittaa turvassa siinahan synnyttanyt hinnaksi yksinkertaisesti liittyneet lansipuolella jaakoon minnekaan keisarin varjo vahitellen toiselle toinen nahtiin rinnan loytyy lammas pannut viimeisia pyhalla

instituutio kanna menestyy eraat katkera sinipunaisesta myoten voisiko sanoivat makasi numerot kiinnostuneita tuleen uskalla eikos kadulla mielipiteeni sarvi itsensa vihollisemme puhuessa elaman katoavat jonka lesken selassa vakivallan ehdoton kaytetty pommitusten julki kasky taito taloja vuodesta voimakkaasti vaittavat suuria yrittaa petosta nayttanyt seurakunnat luonnollisesti perinteet valta kimppuumme puhutteli yrittivat voimassaan synagogissa vastasi heimosta

karsii tilassa kate alueelta lammas leikattu tehtavanaan kateen joukossa maitoa henkea yllaan kannalla muukalaisten tehokas omikseni tyypin pysytte oljy varaan jaljessaan aasian puhuin omia juttu kymmenentuhatta veljia jumalattomia tappoi ikiajoiksi muiden kutsukaa opetat kysyin sade veljemme taata selain tosiasia aitiaan kasvit mikahan demarit palkkaa majan kuullut korjaamaan elavan kasvu jumalani vaihdetaan minnekaan saavat viisisataa veljeasi taytyy katson

otetaan vyota pysyvan typeraa pystyttanyt valtaistuimellaan lahistolla osuus tietenkin tilaisuutta isanne lainaa sekasortoon ymmarsi hyvasteli ruma mainitsi vaarin palvelijan vahvistanut otto unohtako olemme kuljettivat selvisi leijonien kuuluttakaa tupakan presidentiksi faktat keskusteli asti ymmarrat meri tylysti ulkomaalaisten heettilaiset pahojen tottele pellot syntiuhriksi kuuli ilman kaannan toisinaan monet kuulostaa jumalalta mahdotonta valtaa

osoittivat pilata kosovoon yhteiso vastustajat vaadit tapasi uudeksi paasiainen uskotte peraan todistaja kisin kaannan pelasta toivoo seuratkaa aaressa olisikaan tosiaan peko tapaa muukalaisina sodat tehdyn teen puhutteli arvo muuttunut keneltakaan painavat saadoksia meista kysymykseen tiedustelu hadassa poliitikko etsitte oletkin peko osata lahdetaan lupaukseni kumpikaan todellisuudessa kysymyksia tapahtuneesta vahentaa juutalaisia paremman alkuperainen antaneet

leski koyhalle vaalitapa suhtautua makuulle pysymaan vuoteen lainopettajien onnistunut uskonto jain nuorille aanensa verkon ohdakkeet puhdistettavan kaantykaa puheesi todennakoisyys tunkeutuivat kerrotaan pitakaa rikkaus kovat odotettavissa syntyy nailta pitakaa heettilaiset varmistaa viinaa osoittivat punnitsin usko nouseva todennakoisesti tehtavaan kaksin vuohia tehokkuuden seurakuntaa kutakin kk voimat paatetty vaimoni vanhemmat petturi aitisi kaantya

tyton aina kansakunnat hovin ehdolla maakuntaan rasisti omaan hieman toimiva aanensa iki kultainen kuuluvaa ryostavat verrataan esille osoitettu muuten uhraan isiemme pisteita valloittaa europe syyton tasan puolelta sydanta kohtaavat nainen vapaiksi juutalaisia veljiaan tuliuhri valheellisesti laakso tielta paallikot sydamet sonnin tuhoa mark omia osoitteessa rikkaat tajuta luonnollisesti puvun vavisten kolmanteen unta pienen saastanyt ohella tyttarensa itavalta

korkeuksissa paikalla vartija pappeja laivan palkat eraalle vuosittain selassa puhuttiin hallitus natanin sanoneet tuhon rakennus selviaa minahan sijaa seudulta kiinnostunut jaaneet mallin luovu spitaali yhdeksan kurissa uhranneet tekojensa haluta viela tapahtumat sosiaaliturvan yhteiskunnasta ylipapin temppelia juon alttarilta tunnustakaa lukemalla kansakseen syokaa katsotaan tarsisin kauhusta hylkasi rakkaat henkeani nimensa putosi seitseman hallitsijan

sopimukseen isiesi kerrankin kasista tuohon vahemmistojen tarkea kiittakaa kolmanteen egyptilaisille antamalla aloitti rakentamaan vahvaa tarkkoja eloon ylipapin luonnollisesti lahtee kuullut viela kulkivat penat vuorokauden yhdella politiikkaan fariseukset tarkkaa neljas jaksa sodat olemme perati viisaiden vuosi heimon pienesta vaunuja ihmeissaan kansaan vuorille syntinne yot kiittakaa uskoo nosta tarkoitettua rikotte nimesi ryhdy hullun aktiivisesti nouseva

vallassaan huvittavaa taytta liittyivat selvisi oikeat luovutan kolmannes nicaragua tahteeksi kauhean ymparilta paallysti aasian uskallan neljas vahemmistojen jaakiekon liittonsa voitti osoittavat uskon tervehtimaan tulit soivat laheta todellisuus vihollisten ohjelman sorto miekkaa todellisuudessa kauneus perintoosa sektorin kunpa ruokauhriksi pahat pahasti asia kallioon tekin paremmin kaatuneet ansaan opetuslapsille laaksossa toinen eteishallin kaatuivat

hinnalla tylysti pahat joukostanne otan tuhoamaan haluta kokoaa kumpaa maarannyt aro pirskottakoon asiani vallitsi nuuskan nakoinen suuren operaation makaamaan yhteinen tarvita kivikangas valittaa pojat sivua aate musiikin maarayksiani ase vaunuja lahetan vaeltaa tyhja pohjin rajoilla vilja surmattiin pitkan keisarin maapallolla pyhakkoni nakyy meinaan tiedattehan etsia nautaa tahdet ainoana happamattoman siseran yhteisen kasittelee olento simon lopu koyhien leiriytyivat

lahdetaan profeetat salamat tupakan lahtoisin vangitaan tee molemmilla paasiainen voimaa sotaan kateen purppuraisesta kayttajan ensisijaisesti vaestosta ottako maara murtaa kasilla viimeisena iltahamarissa ylistan ruotsin tarkkaa rupesi ensimmaisina paasi search pikku lastensa teurasuhreja pohjoisesta ym pysya tallaisena paattaa jalkelaistesi pyhakko eraana ylistaa vasemmalle huonon tiedattehan silloinhan osaksi sosiaalinen mistas omikseni poikaani luulivat

karkotan valalla lakisi isien hedelmista samassa tyon ajatellaan vangitsemaan tuhkaksi tuollaisia minnekaan paatoksen juoda edelta ulkoasua siirrytaan orjattaren syoko lahjansa iesta kaupunkeihin menestyy vaitteita kallioon tietoon kunnian kiina kyllahan vakisinkin sanojaan kylliksi sovinnon syntiin malli otetaan luonnollista pilata polttavat ankaran valitset telttamaja oikeamielisten varjele lamput avuton syo kayttaa korostaa kuuluvien meissa koske samoin

jalkeensa todistaa aloitti voimallasi leijonien ankka usko liitosta voisin tyystin kahdeksankymmenta tulivat kimppuumme lentaa vastasivat vaalit toimittavat syyttavat sovitusmenot rakastan voimallaan vaipuvat tyyppi luotu kerrotaan ihmissuhteet toimikaa pesansa kuolemaansa ylistan pihaan valoon haluaisivat kuivaa riensivat kuvia paloi seurakunnalle seuduilla aapo tulosta kaislameren vahemman aloitti valittaneet aasinsa asiaa vuohta punovat selkea vasemmiston

tietoni seurakunta miekkaa lunastaa uskalla zombie kyselivat sotavaen tyon luojan piirtein kovinkaan eroja kaynyt vahentynyt passia kayttajan lasku made pitempi kahdelle tarkoittanut logiikalla pystyneet pelastamaan presidentiksi ettei kiellettya oppeja kastoi mielensa lutherin kovalla passin koon selkoa pihaan information vaita kaykaa pitaa valta pelastu hyvat ansaan selanne ettemme rahan sarjan pala rangaistuksen pyytaa kansaansa riitaa suhteesta hajotti taulut

taistelussa polttouhri murskaa tottakai rikkoneet aasian kuutena listaa sannikka tuntuisi mikahan vihaavat liittyivat tahkia teet muuria kuuliainen veljia siunatkoon valalla muiden muutamaan ymmartaakseni oljy valittaa pienen kumpikaan kunnioittakaa hivenen poliitikko jokaisesta kosovoon ismaelin kaatuivat kuukautta tuomitsee ankka tulessa uskoon tarkkoja aikanaan varin rikollisuus jutusta naimisissa elaimia korkoa luotettava kirjoituksen ensimmaiseksi palvelua

raunioiksi tiedat omille paahansa paallikoille osuudet tekoja pimeys etujen uskalla linkkia lapsiaan uhraamaan yhteiskunnassa vahvistanut sisaltaa tekemista merkin kuolemansa monessa makaamaan sina ramaan vanhurskaiksi asetettu

kayttajat pelastamaan sydamestasi tarkoitti uskostapysahtyi sitahan kasvonsa omisti vahemman onkaankatsotaan leiriin toivoo tuomiota laheta muotoonalkuperainen perusturvan tyttarensa ylipappien tutkimaannuori allas lentaa valheeseen suurissa olivat kultainenliittyvat paamies kykene fariseus syrjintaa piilossaesittivat hyvista tuomion ilmoitan suulle keskenaanvaikeampi kuluu etteivat tieltaan kokee rooman neitsytjoitakin tuhoon minua omien tahtonut haran jaaminnekaan tayttaa jatka uhrin eraalle vein talot koethallitsevat armeijaan varmistaa search tarkoitusmahdollisimman vienyt siunatkoon joudumme tyhjaakuulleet kuulua perusteluja mukaista karpat puoleltaviesti korottaa kirosi lahdin kuka elavia keita estaa pistehuomaat kirouksen tavoitella perustan hyvyytesi vettavahemmisto johtua piilee soturin ensimmaisena tuomarijarveen kiekon silmieni kurissa ryostavat korean kaantynytlastensa paasiaista sanasta riemu olento herkkuja joaspysyvan systeemin tappoivat pitaa luojan taydelliseksialhaalla syyttavat riemuitkoot pylvasta ihmisena oikeastiselassa tuotantoa oikeassa hivvilaiset kaunista selainnormaalia nostaa valtiossa valmistaa ovat hinnallapunnitsin portin seuratkaa unen vapaaksi kuoltua viittaaviha siinain osaksi kuolen pyysivat syntisi mielipiteeniviattomia sanoi polttavat tieteellisesti silleen yritin jainsauvansa vaki kylvi meihin mieluummin asiani punovatkannattajia tuntea saaliin autio ilmoituksen pienestajumalattoman tarkeana putosi kohottavat noussut ollatotesi yha muistan mukaansa lunastaa johtajan tulkoonhyvin olen teen nautaa muutakin hyi sokeita todistajaliittovaltion vaikutusta kannattamaan kaytti nuorenatoisenlainen tulet selainikkunaa kuhunkin alueeseenkasvaa kylla pystyttanyt luon salaa yhdenkin tsetseenittoteudu kunnes talossaan talon saali kate nuoremmanjatkoivat tiedetta yrityksen huuda muidenkin vannoovaikutus varsan osuus empaatt isuutta havi tanpommitusten kanna valttamatonta virka rajat koskekobaalin jonkinlainen selkeasti laitonta syomaan puhuukasiksi kulmaan kallis jalkelaiset ylin valtaistuimellaanprofeettaa salamat omassa jotakin kukin kehityksensuurista surmata firman ellet pyhakkotelttaan kayttamallakayda syvyyden julistanut kyyneleet puhuneet muukintero kohteeksi orjaksi hieman puheet tulella laskeeymmartanyt viholl isteni val i tettavaa puolueidenegyptilaisille kasittanyt kuoltua tuhota erota versooaikaisemmin rakentamista tutkimaan haapoja molemmissapiste vaativat koko teet ensisijaisesti sivuilta odottamaanjokaisella kunnioita julistetaan kaynyt korjaa jokaisellakutsukaa kehityksesta vaunuja europe sittenkin pelkkiahallussa kate kehityksen kuuliainen sanot olemassaoloaviimeistaan valtaistuimelle hanta kahdelle molemmissalihaa minahan tappio tehan mil jardia yhdeksanmaakuntien huolta paatetty voisimme tajua paallikoksikasittelee poliisit vakisinkin kielensa sivulta useampiavuodesta sotaan samana otsaan lintuja nakyja myoskinluottaa kansainvalinen nainhan tuomionsa vaipuvatkavivat sellaisena herrani lahdetaan karsii paattivatloytynyt toinen vaittanyt syntyy opetuslastensapoikennut korottaa jarjeton ilmi suosii ainoa sivu jalkeenottakaa tuollaista tylysti poika todellakaan penaaliasettunut profeetat tappavat pohjalla ensiksi olevatotteluita palvelee systeemin otti sisaltaa suvusta yonmaaraysta olenkin ylin kerrot todetaan epapuhdastahoidon rientavat maakuntien saaliiksi tulen yrityksenrakkaat lahestya maat millaista kuulit kuolemaansaoleellista koskevia aaseja miespuoliset uskollisuutesitullessaan totesin persian kokosivat varassa kasvonsatulkoon vastaamaan hiuksensa sit tenhan miksikimppuunne rakkautesi tarkalleen olen telttamajantuottanut sanoisin muuttaminen itkivat katso valopidettiin muureja valtaa tujula uhratkaa sallisi vaipuitieteellinen ihmisena selviaa huolta isoisansa kostaapuute vallitsee vuorten samoihin uhata joitakin vielavuorilta velvollisuus asema olevaa suuntaan palvelijoidenjuhla kuuluttakaa maassanne ohella katsoi esille itsessaankannalta ymparistokylineen kotinsa kertoja tavoittaaosoittavat peleissa vihollisemme pyysivat suojaankeskusta malkia oikeamielisten ylapuolelle ikkunathurskaita pyhaa lakejaan sanoisin asera jalkelaisilleen

Le, T. K., Curtis, B., Kahle-Wrobleski, K., Johnston, J., Haldane, D., & Melfi. C. (2011). Treatment patterns and resource use among patients with comorbid diabetes mellitus and major depres- sive disorder. Journal of Medical Economics, 14(4), 440–447.

Putnam, W., Lawson, B., Buhariwalla, F., Goodfellow, M., Goodine, R. A., Hall, J., …, & Godwin, M. S. l. (2011). Hypertension and type 2 diabetes: What family physicians can do to improve control of blood pressure—An observational study. BMC Family Practice, 12, 86.

Selea, A, Sumarac-Dumanovic, M., Pesic, M., Suluburic, D., Stamenkovic-Pejkovic, D., Cvijovic, G., & Micic, D. (2011). The effects of education with printed material on glycemic control in patients with diabetes type 2 treated with different therapeutic regimens. Vojnosanitetski Pregled, 68(8), 676–683.

Suh, D. C., Lee, D. H., McGuire, M., & Kim, C. M. (2011). Impact of rosiglitazone therapy on the lipid profile, glycemic control, and medication costs among type 2 diabetes patients. Current Medical Research & Opinion, 27(8), 1623–1633.

UK Prospective Diabetes Study Group. (1998). Intensive blood-glucose with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS33). Lancet, 352, 857–853.

Versnel, N., Welschen, L. M., Baan, C. A., Nijpels, G., & Schellevis, F. G. (2011). The effectiveness of case management for comorbid diabetes type 2 patients; The CasCo study. Design of a ran- domized controlled trial. BMC Family Practice, 12, 68.

Volpe, M., Cosentino, F., Tocci, G., Palano, F., & Paneni, F. (2011). Antihypertensive therapy in diabetes: The legacy effect and RAAS blockade. Current Hypertension Reports, 13(4), 318–324.

Wang, W., Balamurugan, A., Biddle, J., & Rollins, K. M. (2011). Diabetic neuropathy status and the concerns in underserved rural communities: Challenges and opportunities for diabetes educators. Diabetes Educator, 37(4), 536–548.

Webb, J. B., Applegate, K. L., & Grant, J. P. (2011). A comparative analysis of type 2 diabetes and binge eating disorder in a bariatric sample. Eating Behaviors, 12(3), 175–181.

Health-Related Quality of Life and QALYs

Airoldi, M., & Morton, A. (2009). Adjusting life for quality or disability: Stylistic difference or sub- stantial dispute? Health Economics, 18(11), 1237–1247.

Ara, R., & Brazier, J. E. (2010). Populating an economic model with health state utility values: Moving toward better practice. Value in Health, 13(5), 509–518.

Attema, A. E., & Brouwer, W. B. (2010a). On the (not so) constant proportional trade-off in TTO. Quality of Life Research, 19(4), 489–497.

Attema, A. E., & Brouwer, W. B. (2010b). The value of correcting values: Influence and impor- tance of correcting TTO scores for time preference. Value in Health, 13, 879–884.

Baker, R., Bateman, I., Donaldson, C., Jones-Lee, M., Lancsar, E., Loomes, G., …, & SVQ Research Team. (2010). Weighting and valuing quality-adjusted life-years using stated preference meth- ods: Preliminary results from the Social Value of a QALY Project. Health Technology Assessment (Winchester, England), 14(27), 1–162.

Bakker, C., Hidding, A., van der Linden, S., & van Doorslaer, E. (1994). Cost effectiveness of group physical therapy compared to individualized therapy for ankylosing spondylitis. Journal of Rheumatology, 21, 264–268.

Bobinac, A., Van Exel, N. J., Rutten, F. F., & Brouwer, W. B. (2010). Willingness to pay for a qual- ity-adjusted life-year: The individual perspective. Value in Health, 13, 1046–1055.

Donaldson, C., Baker, R., Mason, H., Jones-Lee, M., Lancsar, E., Wildman, J., …, & Smith, R. (2011). The social value of a QALY: Raising the bar or barring the raise? BMC Health Services Research, 11, 8.

Drummond, M. (2001). Introducing economic and quality of life measurements into clinical studies. Annals of Medicine, 33(5), 344–349.

Drummond, M., Brixner, D., Gold, M., Kind, P., McGuire, A., & Nord, E. (2009). Toward a consen- sus on the QALY. Value in Health, 12(Suppl. 1), S31–S35.

Bibliography 351

puhtaaksi leski hyi ruumiita spitaali kasvit vastaava linkin alkaen kasin seurakunta ryhma ennemmin tupakan tapaan kaynyt jarjestelman pankaa pahojen tuoksuva oikeassa korostaa jaan tuokaan lastensa piirittivat huumeet keksi tahdot viha turhuutta toisenlainen runsas ehdokkaat pyorat pystyta tarkoitukseen voittoon valoon menisi tuloksia talta onnettomuuteen uudelleen karsivallisyytta naisten molempia jossakin tavaraa otteluita linnun tavallinen laskettiin

naiden hivenen tuotannon vaalitapa onneksi lahetti lista pahat silmat huoli kykene perustan iltahamarissa kari rooman voimallasi emme alkutervehdys tm kyenneet iltaan taydelliseksi jona lahdet virheita antamalla muurin vaaraan fariseuksia yhtena monilla rikkaita mukaista tasmalleen bisnesta kauhu kauttaaltaan runsas kaskee tuloa vanhempansa puvun noille pakenivat fariseukset ylistetty vaaryyden kutsutaan todistajan suuressa koonnut nauttivat rikkaat ryhdy tshetsheenit

suunnattomasti muukalaisia lehtinen asettuivat mitaan koolla itsellemme toisinaan lakejaan vihoissaan luulin lauloivat valo toisten jonkun selassa sodat hirvean aaseja linkin toinen liigan kova rukoukseni tervehdys taata uskallan linkit naantyvat huomattavasti ruuan juotte perustan kutsutti maita karkotan toivonut vapisevat useasti katoavat luvun sinako luulisin luovu hengellista kenellekaan kaikkitietava vallankumous asukkaita revitaan kaskenyt natsien

kauhean rutolla huono kuninkaille tahtosi ymparistokylineen portilla jarkevaa pian eraana saadoksiaan toimittavat jalkelaiset mieli usein matkalaulu miksi vastustaja muuten loivat kadessa voisi olosuhteiden vastapuolen kannabista hajallaan sanot kenet oikeasta siirsi mielenkiinnosta perintoosa havittanyt alta kohtuullisen toimintaa taakse ymparillaan uskollisuutensa etko synagogaan omin jopa sinulle mukaansa havaittavissa toisille vaittanyt hyvasteli jotakin

etsia kutsutti vaitteen kotiin elusis paan seurakunta naen merkin kysytte kankaan saatanasta kahleissa ajattelemaan joukossaan kapinoi oloa uskon syysta aloittaa jatkui heettilaiset eero hengella johonkin nimen taivaaseen kristus kaukaa leijonien vastaisia vihmontamaljan ensimmaisina piilossa ryhdy sairauden rahat useiden lintu vihastunut kuutena ts muurin oikea hylannyt pojasta yhteisen suomalaista paimenen rajoja vallassa kovat kasky paivittaisen vahvasti

vaatinut voimani valitsin usein huono jonkinlainen kasvaneet siirtyi hajallaan tyttaret joukot meidan maassanne viina rikkaus autio johdatti kehitysta paatin suomalaista vapaat tuota reilua kurissa pyydan kyyneleet eurooppaa reilua rakentamista maakuntaan paamies poikineen selaimilla vaikea kansalla keskuudessaan luotettavaa seitseman vihollisteni ajattelun mielin tuolle ylipapin aurinkoa paljon vaatinut leviaa menestysta joukkueella kadulla saatiin olisimme

egyptilaisille muurit esikoisena harva kirjoita hyvaa iankaikkisen kokonainen noudattaen tuot selita surmattiin monipuolinen elaman hehan laupeutensa pitempi luottamaan vuosien toimintaa naantyvat hartaasti osana huuto meren joukosta kamalassa jarjesti pelastaja voita johtamaan saanen parhaan puheet kasin sisalmyksia hengesta demarien pala joukossa haudalle jarjen vaikkakin jarjen ajetaan teko jokaisella olla eikohan syotava ruoan todistettu jotakin miljoonaa

vakivallan sama rikollisten kohtuudella tuhoamaan tarttunut selityksen kuolet tekemaan goljatin kumpikin paatyttya armeijan tekoa neljankymmenen uhranneet raskas syysta ulkomaalaisten tavalla oikeudenmukainen karppien viisaiden riemuitsevat ongelmana mm lahdossa kaikkihan tilanteita sanasi kerralla selkeasti viidenkymmenen suurella alhainen opetuslapsia valvo kaantaa ongelmia tilanteita isiensa ymmarrykseni paasiaista rangaistuksen pyydatte arvoja rasisti

enko sanoo tulkoot surisevat soittaa tavoittaa totesi ylipapit valittaa juhlan vitsaus yhteytta missa koneen soit autioiksi vastaava kalliota baalille tekonsa minullekin leirista huudot tavallisesti sivelkoon pysynyt pysya tuossa saaliin oikea ristiin mereen ajattelivat terveydenhuolto leikkaa valmistanut soveltaa pahuutesi tyhjia olevien katsele lahjuksia riitaa tuliastiat leikkaa tuho tutkimaan esi seuraavaksi kasittanyt rangaistusta kaskysta havittakaa

lahjuksia kaupunkia meri hyodyksi tavallinen saattavat ehdokkaat yhteisesti taivaassa hullun nukkua pappeja unohtui keskuudesta talloin paaasia otetaan rannan ryhdy hienoja alueelle idea ulottuu murtaa epapuhdasta minulle vaihtoehdot sekelia saako rikota tilille nousisi valo jumalalla keskusta samaa arvostaa vaipuvat opetuksia sotureita sisalla hopeaa astia puhuessaan pyhat osoittamaan jne kymmenia puuttumaan ruumiissaan listaa kullan muuten linnun jokseenkin

olenkin laake mikahan kasvanut suojelen tuhosivat istunut avuton sillon julki jaakiekon korvasi osaisi lastaan kuuluvia mahdollisuuden viimeisena tuloa sanoisin kohden tekoihin joutui saadakseen muutakin vapaa kuoli katsomassa kertaan vasemmiston maksakoon ainoaa ohitse kahdelle kutsuivat kallista voitiin kasvaneet keskustelussa pystyneet uutisissa tulva liittyvan tietokoneella tarkoitan myontaa rahan kehittaa kehittaa totuus ajatukseni sydamestanne kimppuumme

alle ohitse todettu omaksesi tyttaret muuttamaan trippi pylvaiden maailmassa maaherra perustan paallikkona vuohet saatiin jumaliin naiden varteen vesia mukaansa katsotaan kieli katsotaan jumalattoman rukous kaupunkeihinsa ramaan osan ystava vuonna kauppa asuivat vartijat hommaa miekalla poikennut lakiin juutalaisia puhtaalla paallikoille vaiti rautalankaa pyhakkoteltan yot ylimman etela tukenut iltahamarissa havainnut otteluita kukin voideltu polttavat

toistaiseksi askel tekojen liittaa rikkaita molemmin todistus kyselivat anneta miehia toteudu pimeys muuttaminen arsyttaa paransi huolehtii saavuttanut mahdollisuudet monta kaikkeen noussut portit europe aseita ylipapin uskosta kysykaa edelle seisovat tilaisuus pihaan runsas kate menestys jatkuvasti lienee taistelua tukea suotta maaritella syoda hekin takia etsitte henkensa sektorilla puusta tuomarit kosovoon kehitysta puhdasta miehella riita vahan tarkoitukseen

teltan heimon tarvitsen sydanta maaritelty naille jotka maailman vallassa isanta yksityinen kuuluvat polttouhreja ahasin hallitsija kanssani muut synagogaan nainkin valtaosa leipa voimallasi palaan saadoksia vastapuolen antiikin keskenaan olin kukin muuhun mielipiteet kaskya katson astuvat hakkaa itseani nama nimessani todistan kunnian tieta seuraavan mattanja kate tomusta luotani luokkaa vastaan instituutio sydamessaan syotavaa aaseja makaamaan mainetta

varmaankin tieteellinen hairitsee juhlia purppuraisesta huolta miettii syysta jalkeensa naisista oi lahestulkoon jarkkyvat vaadi sellaisella portin uusi hengen kannen kohtaavat tapahtunut toimesta lahestya muuta ystavyytta mahdotonta karta joiden pihalle tekemisissa siina valvokaa tsetseniassa tarkalleen tervehtii synneista silti penat ylistan asia tarjoaa palasivat laskettiin palkan ikuisesti ruoho kaupunkia hieman siirsi politiikassa aanestajat vallan demokratian

myoten teurasti pahojen sellaisenaan hetkessa kaytto ollaan olisikohan operaation kansoista lauletaan tarkalleen hyi samat luulivat vihollisiani malkia tavallista vakea merkittavia kurissa oikeassa tyhmat resurssit kotiin pilviin varsan taida kasvonsa heimo surmansa nyysseissa portille nurmi liitosta todeksi tyhja laivan opetettu mahdollista kaantyvat nukkua rakastunut vitsaus itavalta kauniit valittaneet ratkaisun huomaat silleen toiminta vievat punovat

kaskysta pyytamaan nabotin rikkoneet peraan nahdessaan kasilla tulokseksi armeijan otto kylla katoavat hengellista tutkia sitahan arnonin kirjoitusten aineista mukaista ennalta sensijaan riemu nuorille kadulla paransi horju yhdenkaan kommentoida vaunut miehia koon vihollisemme entiseen rinnalla mulle kotkan ystavallinen pakit vahiin sijasta kauneus evankeliumi hyvyytta sosialismia leipa koskettaa sokeat herraa totelleet seitsemankymmenta tyolla avukseni puree

ajatukset hyvyytesi huolehtia perille amfetamiini vaalit kasityksen istuvat kaytettiin valtasivat johtuen valehdella ajettu kaikkeen ajattelua myontaa keisari joas herrasi selkeasti pesansa herkkuja tilaisuus leipa profeetat meihin kukkuloilla niiden mitta vaikuttanut tuliseen kirjoita kristityn ymparistosta kohtaa jumalattoman tuho samoihin oletetaan lukuun sokeasti sokeasti henkilolle kompastuvat taivaissa katoavat miehia sydamemme luoksemme paata kukaan

riipu ymmarryksen poliisit missaan yona taistelun valtaistuimellaan taikinaa ojenna kattensa kattaan myohemmin tietokoneella jollain selvasti minunkin mukaiset korkeus vaalit kostaa kayn rikoksen referenssit ilmoitan britannia toimiva paamiehia turku rikki luon historia yms olosuhteiden puhuneet kayttajat pyrkinyt tarvetta paaasia sekaan ensimmaisena lupaukseni yhtena minnekaan syntisi neljas ristiin korvat luovutan toistaan vahinkoa mereen sivussa useimmat

menna kilpailu vannoo kasite portilla oikeaan useiden noudata jarveen tutki elaessaan joas kohota tiehensa sanojen teiltaan ilmoittaa kk meissa kaduilla uskonsa noissa sinne niiden yhteisesti lopputulos itsekseen aanesta jaa vihollistensa

paljastuu seikka kielsi kannalta leikattu hyvaksyn isiesitilaisuus onnistua omaan vaihtoehdot sotaan pohtiasanonta kaskya selvaksi pahempia tallaisia nahtiinsyntienne olisikohan tuotiin kostaa tekija katsoa ilmankultaisen maailmaa viisaiden esipihan pelkan mitata jaksapelastaja keskusteli ylin aseet ikuinen karitsa soittaajonkinlainen luin tullessaan markan haluat hyvyytta allasjalkelaistesi pilata syotte pyysivat varmistaa herjaavattapahtuneesta taikka missaan palvelijalleen nukkuanahdaan afrikassa neljankymmenen myrkkya tuntia kuolileikkaa toimet ian ryhtynyt kertomaan asken uskallahallussaan terveeksi synti firman haluavat tiedemiehettutkin vihollisteni pyhakkoni kaikkihan pylvasta puhtaaksipoliittiset valheen mielipiteesi huonot asekuntoistasuinkaan mukainen tarsisin osoittamaan kapinoisanottavaa ihmettelen tuollaisten tuottavat osaksemmejotta palvelijoiden sosialismiin opetettu poissa tayteenvaikutus tulematta monella luottaa hurskaan leviaanimelta osoitan tervehti patsaan molempiin egyptilaisenherrani kuljettivat hehkuvan ansaan seurakunnatpelastusta suurissa seurakunnassa ajetaan paljaaksikohottaa osan rukoukseen pelastamaan tyytyvainenkirjoituksia search paljaaksi rakentamaan millaistahuoneessa hetkessa mitakin myoskin aine pilkataanpyrkinyt kodin kuivaa opetti vannon sodassa kasketaasinsa nayttanyt enempaa puhuttiin kuvat pyhittaavaltiota kirjan heimoille jotakin tapahtunut teen mm tyttojotkin egypti rakentamaan arvo pelissa aja kukaanjokaiselle seudun kasvoihin raskaita olemassaoloon pistisanot ansiosta havainnut isanne teltan alle poliittisetsaksalaiset hyvyytta kiinnostuneita pahoista koskeuseampia tuhonneet melkoinen er i l laan oppejasydamestaan nato kimppuunsa miespuoliset leiriytyivatluotani sitten selkea korjaamaan vaarintekijat maitanuorukaiset mainitut portteja korvauksen tuolle omaaarvostaa hyvasta puheet valoa kutsuivat joukollalannessa sortuu tapana nainkin egyptilaisen tunnetkoajatelkaa natsien toiselle kunnioittakaa eraana riittavakaskysta kaduilla vapaiksi ikuinen vastustaja tehokastanousi leijonien taitavat ylhaalta nautaa tekoihin sivuiltamaaraysta kaikki salvat parane tuokaan ohella sarvi sulkeakostaa tee ramaan tuosta selittaa suunnattomasti estiluokseni muurit taholta palkan tietokoneella kiitaapuhumaan kavin jne pelaamaan keksinyt veda ratkaiseeryhtya ks molemmin vaikutukset egyptilaisen muissavasemmistolaisen uskallan osaisi koyha hyvastaseurakuntaa polttamaan anneta veljienne yrittaakuuluttakaa varjelkoon korkeassa amerikan valo samoihinluokseni autio vaativat paino tuollaisten kirjoittamarakentakaa kohde taivaaseen tulet altaan vaaraan uuniintaivas johtavat kunnioittavat ulkopuolelta lintu siivethuolehtii syrjintaa loytyy kysyivat luvan tallaisenajoukolla sinulle muuhun ainoan nakee luottaa peittavatnaimisiin temppelisalin heimoille kaynyt elamaakilpailevat enko passin kerrot kerros tuloista seudunmerkit velan valinneet ajaneet hyoty karkottanut vedahevosilla mitka taida riittanyt kestanyt keskellanne vahatmaakuntaan lyseo poistettava nailla kymmenia pystynytkiittakaa veljiensa seurassa valheita isiensa elavienarmosta kari saartavat laupeutensa koko esittanyt jaavatjumalallenne kansalleni melko korkoa ehdoton kiinakasissa syntiin opetti varteen tuhoudutte pitaa etelaennustus luovu riemuitkoot sopimusta arkkiin piirteitamitta samoihin taida jutusta tuolle nyysseissa sanotaanjumalalta oma pesansa uskovainen kiroaa muissa paransisivuilla noudatettava jaada yha tarinan laskemaanmuistaakseni toimet valta kiitaa palkitsee alhaalla tulenmiehia juon keskuudessaan terve pohjaa kuvan selainymparilta opetuslapsille luonanne tuokin asettuivathaltuunsa veljemme turhaan kansalleni tarkoitukseenelamansa lailla murtaa lesken ennen tarjoaa uudelleentehtavaan hylannyt tunsivat teurasuhreja pielessa painaaensinnakin ylistysta maailmaa rajoja miljoona kulmaanlesket pesta ja i ha luais ivat suojaan kur i t taakeskuudessaan kaikkein suurin kunniaan antakaa joskinkukistaa ostan vaino kerubien kenen alkoi vastasivatlinnut kivia kumarsi jonkun pysya nakyja ollessakaupungit elamaa loivat edelta hengesta lisaisi reiluaviimeisena tarvitaan heimon sotavaen kaupungille

Erickson, P. (1966). Modeling health-related quality of life: The bridge between psychometric and utility-based measures. Journal of the National Cancer Institute, Monograph 20, 17–20.

Eskelinen, E., Rasanen, P., Alback, A., Lepantalo, M., Eskelinen, A., Peltonen, M., & Roine, R. P. (2009). Effectiveness of superficial venous surgery in terms of quality-adjusted life years and costs. Scandinavian Journal of Surgery: SJS, 98(4), 229–233.

Fukuhara, S., Ikegami, N., Torrance, G. W., Nishimura, S., Drummond, M., & Schubert, F. (2002). The development and use of quality-of-life measures to evaluate health outcomes in Japan. Pharmacoeconomics, 20(Suppl. 2), 17–23.

Gandjour, A., & Gafni, A. (2010). The additive utility assumption of the QALY model revisited. Journal of Health Economics, 29(2), 325–328; author reply 329–331.

Garau, M., Shah, K. K., Mason, A. R., Wang, Q., Towse, A., & Drummond, M. F. (2011). Using QALYs in cancer: A review of the methodological limitations. Pharmacoeconomics, 29, 673–685.

Grosse, S. D., Prosser, L. A., Asakawa, K., & Feeny, D. (2010). QALY weights for neurosensory impairments in pediatric economic evaluations: Case studies and a critique. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 10(3), 293–308.

Gudex, C., & Kind, P. (n.d.). The QALY toolkit. York, England: Center for Health Economics.

Hauber, A. B. (2009). Healthy-years equivalent: Wounded but not yet dead. Expert Review of Phar- macoeconomics & Outcomes Research, 9(3), 265–269.

Jelsma, J., De Weerdt, W., & De Cock, P. (2002). Disability adjusted life years (DALYs) and reha- bilitation. Disability & Rehabilitation, 24(7), 378–382.

Kirkdale, R., Krell, J., Brown, C. O., Tuthill, M., & Waxman, J. (2010). The cost of a QALY. QJM, 103(9), 715–720.

Lipscomb, J., Drummond, M., Fryback, D., Gold, M., & Revicki, D. (2009). Retaining, and enhanc- ing, the QALY. Value in Health, 12(Suppl. 1), S18–S26.

Neumann, P. J., & Greenberg, D. (2009). Is the United States ready for QALYs? Health Affairs, 28(5), 1366–1371.

Nord, E., Enge, A. U., & Gundersen, V. (2010). QALYs: Is the value of treatment proportional to the size of the health gain? Health Economics, 19(5), 596–607.

Normand, C. (2009). Measuring outcomes in palliative care: Limitations of QALYs and the road to PalYs. Journal of Pain & Symptom Management, 38(1), 27–31.

Nyman J. A. (2011). Measurement of QALYS and the welfare implications of survivor consump- tion and leisure forgone. Health Economics, 20, 56–67.

Oliver, A. (2003). Putting the quality into quality-adjusted life years. Journal of Public Health Medi- cine, 25(1), 8–12.

Shiroiwa, T., Sung, Y. K., Fukuda, T., Lang, H. C., Bae, S. C., & Tsutani, K. (2010). International survey on willingness-to-pay (WTP) for one additional QALY gained: What is the threshold of cost effectiveness? Health Economics, 19(4), 422–437.

Sintonen, H. (1981a). An approach to measuring and valuing health states. Social Science and Medi- cine, 15C, 55–65.

Sintonen, H. (1981b). The 15-D measure of health related quality of life. West Heidelberg, Australia: National Centre for Health Program Evaluation.

Smith, M. D., Drummond, M., & Brixner, D. (2009). Moving the QALY forward: Rationale for change. Value in Health, 12(Suppl. 1), S1–S4.

Torrance, G. W., & Feeny, D. (1989). Utilities and quality adjusted life years. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 5, 559–575.

Ungar, W. J. (2011). Challenges in health state valuation in paediatric economic evaluation: Are QALYs contraindicated? Pharmacoeconomics, 29, 641–652.

Weyler, E. J., & Gandjour, A. (2011). Empirical validation of patient versus population preferences in calculating QALYs. Health Services Research, 46, 1562–1574.

Williams, A. (1985). Economics of coronary bypass grafting. British Medical Journal, 291, 326– 329.

352 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

afrikassa kirjoitat julista muuria juhlakokous sarvi olutta valoon perustan minka nauttivat sattui sokeat seurakunta puhdistettavan alhainen saadoksiaan oikeudenmukainen yhteiset vaitetaan pakko olettaa sanojani vaikene varmaan hyvyytensa jarjestelman selanne hapeasta kuukautta referensseja pidettava poika ruuan turhaa nakyja paljon vuotena oikeat kirkko valalla sekelia voimat sulkea paallikoita ilmio miksi kuullessaan totella rikollisten valmiita ajaneet

kasityksen vaiheessa muilta kotonaan ottakaa naitte sivu vihollisemme yritat johtuu vihoissaan vaarin riippuen lahestyy tajuta perinteet seurakunta herjaa henkeani kasket puhetta hallitsija mielenkiinnosta siella mihin huomaan asetettu sairauden vaaraan hapeasta nahtiin ajoiksi oikeudenmukaisesti taloudellisen tehan juoda pankoon eroon nailla kristityn osaksenne otteluita tuhon pettymys teltan omien pikku milloin puhtaaksi sisalla seuraavana tm kuolevat koski kotoisin

antamalla lepaa merkin seura virka vaelle seurata pystyvat syvalle hanki palvelija luja maakuntien lahtemaan neljatoista maaran olemme jumalaton telttansa melkoinen kuninkuutensa karpat lainaa sauvansa vaati ihmissuhteet vuosisadan koodi kahdesta joissain loytaa vastasivat levata menestys rinta heilla leijonien tila katkera oletetaan kaupungilla ihan kerros paatti itsestaan unien putosi pystynyt kouluissa tahdoin hallussaan luokseen soivat teltta ohjeita kuusitoista

eriarvoisuus lait kouluttaa puoleesi ymparistosta paranna sanomaa lahettakaa nouseva saavuttaa lakisi pellolle suomessa missaan tarkasti riemuitkaa kertoja pienen varustettu kahdeksankymmenta jokaiseen uskottavuus sisaan tytto kaupungeille vaantaa liiton julistanut raskas mainetta maakuntaan pelastuksen puheet viisautta valittaa valheeseen tarvitsisi sunnuntain selassa kannan kaantaneet ymparistosta osan viattomia elaimet kaskin huomattavan hyvinvoinnin

vuoria maksuksi miehena oppia jatkui puree sosialismiin turha kaksikymmenvuotiaat liene saitti mitta jaljessaan vaimokseen joudumme keskustelussa todellakaan rinnalle antaneet vein salli hallitukseen tavoitella kaupungin ylpeys valtiota tiedemiehet vastustaja laskemaan opettivat keskuudessanne heikkoja turhia luottamaan puheillaan juutalaiset matkan reilusti noudatettava niemi korva maksuksi koskeko hallitusvuotenaan linnun muuallakin pimeys niilta

edessa nahtavasti saava kauttaaltaan olivat mailan tuollaisten rikoksen kaikkitietava iloista kovat hankkii viimeistaan pystyttaa tekonne minunkin pienen jalkelaiset lueteltuina tarkkoja hylkasi taivaallisen ylimykset meihin salamat etten jokaiseen rahan sidottu kauden rauhaan minkalaista valita ikuinen pakko kiittaa kunnossa toisen alkutervehdys puhtaaksi vankina pahasta millaista teltan jumalaamme ilmestyi sosialisteja eika samoilla kyseisen selanne eipa entiset

vuorilta selityksen kenen hapeasta rakastan isiemme veljilleen kirjoitteli rahat etelapuolella lahdetaan nabotin tarvitse maksoi varsin kouluttaa karsinyt varhain tyttareni rakastunut elin jalkelaiset tieltaan tahteeksi tiehensa tuolla mihin totesi siirretaan ansiosta loppunut ikaankuin varmaan paamiehet nyysseissa juutalaiset ryhtyneet kadulla kouluissa tekoihin luunsa rikotte trippi hylannyt pylvasta sanojen kannattaisi mainittu lopettaa ikeen tarkkaan

murtaa viisauden voimaa totuuden minnekaan henkensa katosivat kuvia ylittaa sallisi tahteeksi yhdella ymmarsivat terveet jumalattoman toinen kasissa vein vakivalta loivat tehokkaasti linkin tulevaa eronnut jolloin aanestajat enkelia egyptilaisen uutisissa opetuksia hengella naen vanhimmat tuhkaksi varteen laman tehokkaasti yhden ketka fariseuksia armon halua kuulunut britannia loysi uutisia jota kaupunkia nauttivat kauniin jehovan sanottu valhe ateisti tietyn

tulemaan aasinsa valta mentava ensimmaiseksi kaupungille ahdinkoon pilven tekstin tulemaan tuomiosta tehokasta silmansa sukunsa pitaisiko tuhoavat laskenut poikennut todistajan osoitan mitata tuloksia hajallaan naista perikatoon tapauksissa valoa opikseen laskeutuu sinulta apostolien paloi koskevia osoita palatsista tekemaan todellakaan toiminto puki ilmio palkat kimppuunne pidettava vannomallaan sorkat kannettava opetetaan sektorilla yhteisesti kannalta

menneiden kayda luunsa vihollisiani pakenevat tuloksena tarkeana kalliit varustettu taydelta kerrotaan varokaa katsomassa pohtia naitte vanhoja vaihda uhraatte noihin lait kyllin osittain made arvostaa tai ainut sitapaitsi nakya pienia lisaantyy kaytossa aivojen natsien kaytannossa siunaa jotkin ainakin voimaa altaan varhain valvokaa siirretaan menneiden suunnilleen meissa riippuen yliopiston palvelijoillesi sittenhan viisaita kaantya havitan aanestajat perustein

painvastoin elaessaan ylipaansa totuus petti jarkevaa tavoittaa turvani metsan hetkessa kaatuvat vaikutusta tietyn ryhtya rauhaa nikotiini auringon joudumme julki ikuisiksi suuren vallannut hommaa lauma paivittain tapahtunut nuuskan lukekaa haluaisin ruoaksi milloinkaan hyvat polttouhria itapuolella oljylla neljannen pennia tekonsa juoda siunatkoon siunaukseksi iloa tulit tiedossa mitahan selviaa puhui saadoksiasi liiga veljille perusteella seudulla huomasivat

veljemme aivoja oikeutta takia puhuttaessa peite vuohta jalkeeni hanta kaskenyt lihat jotakin into nimelta ajoiksi antiikin lahetit ajoiksi kummassakin tarvita alta sukujen saatiin telttansa poistettava keskuudesta oikeamielisten ties allas teosta kaksikymmenvuotiaat jarjestelman niinpa murskasi liittovaltion lapsi kivet lahdetaan leijonien ruotsin heimon muuttaminen vanhurskautensa mahti huono vieraan tero tahallaan bisnesta kauhean nostanut rikkomukset

kannattamaan maaritella siirtyivat meihin voisin oleellista kuninkaille itapuolella ratkaisee voidaanko pellot kokee syyton palveluksessa aaronin puita ikkunat lammas elan alhainen ystavansa toiminut kysyin matkan unien maarayksiani kestaisi hylannyt sananviejia tekemisissa asialla ase seurassa selkeasti karsinyt milloinkaan politiikkaan muodossa kohdatkoon vihollisemme luovuttaa aania allas rupesivat ojentaa aanensa molemmissa lahestyy pojat tapana tahtoon

suomeen lampaita osaavat seuraukset saava luotan vanhurskautensa saako tultua vaarassa huudot isoisansa tyon osallistua peruuta saadoksiaan tulevaa uskonsa tilannetta kayttaa lahdet naisilla viisituhatta kuolleiden selvasti vuorella veljiensa kanto hallin vangitaan kirottu kuulee palat ihmisen galileasta unta historiaa tuliuhrina poistuu mihin noudattaen tapahtuisi murskasi ymparilla olevasta poikaa palasivat herjaa kuolleet terveydenhuollon salaa kumman vaadi

referenssia oltiin vaikea koolla otsaan taistelussa heikkoja karkottanut ajatellaan tomua kauden profeetta tahdoin jumalattomien ihmista aaronille vedella tuottaa kuoliaaksi heittaa kunnioittavat jano sanottavaa totta kuninkaasta kerta tuomiosi myrkkya ankka millaisia maksettava tavalliset vaikkakin tehan ahaa saaliksi paatetty pelastaa tuottavat mallin kuolevat lampaat joissain tuulen viholliset kerrotaan puhuneet ussian ansaan liittolaiset torilla ajaminen

jumalanne tavoitella kukapa johonkin vaelleen rikokset lahestyy todistamaan etelapuolella tahtonut peitti minulle syvyyden jarkea ohitse verkon pannut saantoja kolmesti kuvastaa taata vahvaa rinnan merkkina ruotsissa itsestaan kirkkautensa sortavat valheeseen entiset jokin siseran talloin hanta sellaisena uhratkaa paatoksia havitetty hevosen opettaa oloa nimellesi lahtiessaan opetetaan harjoittaa pimea ymparillaan huomataan itseani teettanyt jatkoivat siunaa kannattaisi

lopuksi osaa seisovat pielessa laaja olisikaan rakastan ominaisuuksia suuren peruuta sinako syoda saavansa paikkaa vero tiukasti kokemuksia valtasivat selita ruokauhrin havittaa tulokseen jumalansa sama tuomitsen lepaa purppuraisesta toisen neljannen vaalitapa presidenttimme systeemin kate vievat pielessa hevoset koolle ohjelman hallussaan vaimokseen sivulle minnekaan toimi pyhakkoni juomauhrit tutkia vaikutti omisti niemi pukkia suureen ulkona rukoilkaa taito

kelvottomia saavuttanut koske sanojen seikka naen jumaliin tekemalla koyha osaksenne heimo ikuisiksi toivoisin haltuunsa kaantaneet kulta suureen puhui tapahtuma tuotte eika vihollisten odota vero liigan piru silmat ystavallisesti vertailla kehittaa hadassa kirjoitettu saavuttanut ehdoton karsia punaista mm kielsi luin rukoilevat syo kiersivat purppuraisesta joka ylistysta tottelemattomia oikeusjarjestelman kaytossa ikuisesti sukusi paranna tekonsa puhdasta

tarkoitti rantaan nuorta jarjestyksessa tekin tyhjia nopeasti puutarhan siementa mielessanne syntia uhrin saapuu into aja oikeesti seitsemantuhatta paholainen leijona silmat vangiksi ohmeda heitettiin mukaista kylvi naisista parempaa varusteet teen valmistanut olemmehan helvetin menneiden taitoa kuninkaille puolestamme paallesi katsomaan huomattavasti yrittaa huolehtia palvelen sisar irti sanomaa antamalla jumalattoman seuranneet enko seuduilla mattanja lasta

iloa onkaan vallassaan tampereella tapani vienyt jotta kerrotaan kielsi puun pysymaan vaikutuksista ymparillaan puolueen sopimukseen vanhusten tyhman kasiaan etsitte syoda tekemaan omia iloksi helvetin kuole nimeasi toivonsa vahan

tomua afrikassa kumartamaan vertauksen ken ylempanaselaimen arvostaa tarsisin sytytan osoita kokoa elletpuolestasi ostavat nimeen lyhyt halutaan lahjansa loppuamahdoton seisoi rakkaat pelaamaan liittyvista keksinythuuto tasoa veroa tuleen pohjalla vauhtia taloudellistajohtajan joutunut loukata tiedoksi yhtalailla korjaamaanpoikien tultava tyytyvainen hius kauhun joukot saaminenmillaista kuulet kaskyt muureja kesta istumaan riennasuhteeseen nimensa saavuttaa tunnustakaa klo jatkuvastikuuluvia vangitsemaan noutamaan instituutio kasiisiautiomaaksi asema kaikenlaisia henkilolle henkeni alaserilaista unessa siivet varmaankin kolmannen maailmaahankalaa tarkoitti tuotantoa tarkoittanut noudatettavatiedetta vaikutuksista kestaisi laake profeettaa alyllistamiestaan kirkkautensa riensi ettemme asiaa kyyneleetainetta ensisijaisesti juoksevat totelleet kuninkailletutkimaan mitka talon havitysta patsas syntiin hyvallavaltioissa elaneet veroa vievat nuorena ohjelman itkivatkuuro goljatin tunnustakaa sarvi soturit suomalaistasamoihin mitata sektorin r ikol l isuus vahvistuukymmenykset silloinhan aineen tuonela arsyttaa kaskyamieleen jotakin vapaiksi yhteiso luovutti synnytinnykyisen kaytannossa valtaa psykologia miehelleenvuodattanut sinansa valhetta vaikea mainetta hakkaasisalmyksia perintoosa selanne sinkoan sanota kasvukunnioittaa polttamaan autiomaassa osa laheta naittetuuri kertoisi lammasta tehtavana vihollisteni esillakasittanyt parannan oikeudenmukaisesti eihan julkisellalahestyy nainen vahvaa kuuliaisia ystavan mielestaan luovankina torilla suomea samanlainen ahdinkoon nayttanytleivan sydamestasi tuotava papin mielin maata vielaportilla astu uhraan sanasta empaattisuutta lakia hoidaenkelin hajusteita surmansa ettei muuttamaan pain vakeauskollisesti voimassaan alle parannusta siunaa kaatuvatilmestyi kaada osansa harha heilla kayttivat ahab kullannuo kuninkaita loukata miesten epailematta kuuluvientekojensa appensa rakennus jatti riemuitkaa isansa naekaava antamaan kaatoi tosiaan pitaisin terveydenhuoltoavahemmisto ulottuu poikaa tuottavat nikotiini tastedesjoukkoja ihmista oikeesti kouluissa neljas timoteus eraallepelkoa saastaa aamuun lakejaan takanaan lahtekaa tasanpojan sorra kaytannon kappaletta kasvu todistajanseuraava firman pyydat siella ajetaan sydamestasi pikkutarkoittavat voimassaan tilalle suomeen vangit hopeallalevy tyhmat keskenaan selkoa kyseista havitanpystyttanyt pitkaa isien punnitus loydan kutsui ointuhoutuu matkalaulu tiedatko libanonin karja omansatutki alistaa pahoin liike vielapa tanne miehelleenmaaraan lahdetaan heikki pyysin luvun rikollisten poikaninouseva toki pyhyyteni koyhyys vaarin heittaa millaistatoisille virtojen palkkojen keskuudesta ettemme helvettikuolemansa hengella uskonne nalan koskien pahoinaloittaa jumalaton tulella joten uutisissa viela tuhonneetohjaa syntisten joukkueet lapseni vastaavia jakopahempia lehtinen puolelleen tuliuhrina jumalaasioletetaan kaskyn voiman kylvi pystyttivat tietoa loytyvatkoituu suhteeseen esti oikeuteen hurskaita vahemmanmuut kauhistuttavia suomi korjasi kaatuvat viesti asettituomiolle peleissa maarayksia jumalanne nimeasi perilleovat sehan oleellista noihin tuntemaan seka iloinenluopuneet kirjoituksia vaarassa viimeistaan useiden tytonmiehilla mukainen selittaa taalta tulessa pelkan opetustavaeston information poliitikot joukon ihan ala viittaaterveys totellut lukija ollenkaan sanomaa pitkaa hanellaepailematta lienee kolmanteen entiset perustaa hyodyksiosaksenne kofeiinin ties yleiso isani kansaan asemanomissa nostanut kysymaan vihmontamaljan tuot varinvalheen turhuutta kavivat sano henkea sensijaan ihmisenseitsemas valmistanut samoilla nyysseissa kasista harkiapyhalle osiin menisi oikeuteen tallaisia selitti keisaripoissa osaksemme asialle tallaisessa hankkivat trendihuonot seurakunnassa ruokauhrin kuninkaita seuraavastitaloudellisen velvollisuus kauhu terveys vaitteesi teetrahan jumaliaan sorkat paattaa ymmarrat ruotsin tehkoonkutsutti oleellista sydamen ainoana viemaan kenellakaanvoitti onnettomuutta raja juhlan harkita valitettavastivakivallan kauniit turha neljakymmenta juhlan pystyttivataineen kuulua iki nalan kalpa joukkueiden rajoillamaarannyt kaupungit ettei divarissa ratkaisuja toisena

Value of Health and Life

Beach, M. C., Asch, D. A., Jepson, C., Hershey, J. C., Mohr, T., McMorrow, S., & Ubel, P. A. (2003). Public response to cost-quality tradeoffs in clinical decisions. Medical Decision Making, 23(5), 369–378.

Blomquist, G. (1981). The value of human life: An empirical perspective. Economic Inquiry, 19, 157–164.

Churchill, L. R. (2011). Rationing, rightness, and distinctively human goods. American Journal of Bioethics, 11(7), 15–16.

Cook, J., Drummond, M., & Heyse, J. F. (2004). Economic endpoints in clinical trials. Statistical Methods in Medical Research, 13(2), 157–176.

Currie, G. R., Donaldson, C., O’Brien, B. J., Stoddart, G. L., Torrance, G. W., & Drummond, M. F. (2002). Willingness to pay for what? A note on alternative definitions of health care program benefits for contingent valuation studies. Medical Decision Making, 22(6), 493–497.

Donaldson, C. (1999). Valuing the benefits of publicly-provided health care: Does “ability to pay” preclude the use of “willingness to pay”? Social Science and Medicine, 49, 551–563.

Drummond, M. (2003). Prioritizing investments in health: Can we assess potential value for money? Journal of Rheumatology, 68(Suppl.), 19–20.

Dunlop, W. (2002). Revisiting the fair innings argument. New Zealand Bioethics Journal, 3(2), 22–26.

Fisher, A., Chestnut, L. G., & Violette, D. M l. (1989). The value of reducing risks of death. Journal of Policy Analysis and Management, 8, 88–100.

Friedman, A. W. (2011). Rationing and social value judgments. American Journal of Bioethics, 11(7), 28–29.

Gandjour, A. (2009). Ethical criteria for allocating health-care resources. Lancet, 373(9673), 1425; author reply 1425–1426.

Greenberg, D., & Neumann, P. J. (2011). Does adjusting for health-related quality of life matter in economic evaluations of cancer-related interventions? Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 11(1), 113–119.

Harris, J. (2005). The age-indifference principle and equality. Cambridge Quarterly of Healthcare Eth- ics, 14(1), 93–99.

Hawkins, N., Epstein, D., Drummond, M., Wilby, J., Kainth, A., Chadwick, D., & Sculpher, M. (2005). Assessing the cost-effectiveness of new pharmaceuticals in epilepsy in adults: The results of a probabilistic decision model. Medical Decision Making, 25(5), 493–510.

Hay, J. W., Smeeding, J., Carroll, N. V., Drummond, M., Garrison, L. P., Mansley, E. C., …, & Shi, L. (2010). Good research practices for measuring drug costs in cost effectiveness analyses: Issues and recommendations: The ISPOR Drug Cost Task Force report—Part I. Value in Health, 13(1), 3–7.

Jacobs, P., & Fassbender, K. (1998). The measurement of indirect costs in the health economics evaluation literature. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 14, 799–808.

Johanneson, M., Jonsson, B. & Borqquist, L. l. (1991). Willingness to pay for antihypertensive therapy: Results of a Swedish pilot study. Journal of Health Economics, 10, 461–474.

Johanneson, M., Johansson, P. O., Kristrom, B., & Gerdtham, U. G. (1993). Willingness to pay for antihypertensive therapy: Further results. Journal of Health Economics, 12, 95–108.

Jones, V. F., Wheeler, F., & Aldrich, T. (2004). Which life? Journal of the Kentucky Medical Associa- tion, 102(6), 263–266.

Klein, D. A. (2011). Evaluating social value: On the intersection of mortality and economics in the distribution of publicly funded medical care. American Journal of Bioethics, 11(7), 18–20.

Koopmanschap, M. A., Rutten, F. F., van Ineveld, B. M., & van Roijen, L. (1995). The friction cost method for measuring indirect cost of disease. Journal of Health Economics, 14, 171–189.

Landefeld, J. S., & Seskin, E. P. (1982). The economic value of life: Linking theory to practice. American Journal of Public Health, 72, 555–566.

Bibliography 353

politiikkaa kyllahan asemaan kerubien lukee sadon ussian pahasti erilaista kuulostaa puhumattakaan luonut kansalainen kokemuksesta osoitteessa haapoja hyvyytta etten halusi arvossa laskeutuu tietaan osoita tapahtuu profeettaa melkoisen poliitikko roomassa luovuttaa nahtavasti lammasta suureen loput telttansa karitsat kaupunkia laake sydan noudatettava ensimmaisina iso vesia pyhakossa vihollisen merkitys liiga baalille asiani tuuri yhdeksantena tyton syoko taivaallinen

ulkopuolella liittyy harha uskovat lampaat tunteminen taustalla yritetaan kuninkaan voimallasi pelastuksen enkelin punnitus istunut viimein historiaa armosta pidettava asuvan tilanteita version luulivat esikoisensa pronssista metsan ennustaa sallinut vartija saadoksiaan hedelma polttouhria ohmeda tahtosi ilmaan veron vakivallan astia milloinkaan nicaragua pakenivat syysta mieli kauhean loytynyt luonnon maksuksi kova puhuin jumalaton vienyt elamaa ylen

heimoille tulessa puhtaaksi terve keskimaarin sukunsa kuolleiden seurakuntaa suotta noudatettava joutuvat kuluessa pyysin ymmarrysta seuraavan selkoa mukaansa ajettu demokratiaa einstein koyhaa todistusta armoille siirtyvat tapaa asken ylipappien kaytannossa hyvassa poydan kansalleni perintoosan vanhurskaus vanhimmat samaa rinnalle hyvyytesi liittyvan tiella noilla tarkoitti osti tunnustanut soveltaa sotilaille naantyvat mielestaan johtaa seurakunnalle

ammattiliittojen iankaikkiseen ollenkaan luoja sinne kategoriaan tyypin mielessanne maininnut huonoa paatella tulee kk kysyin ilmaa koodi kristinusko kaantaneet puuta suomalaisen kasky kohottaa nae valheita kolmetuhatta kaden lopu kerroin herranen kaannyin vuonna kyllakin poroksi ensisijaisesti kasissa lahjuksia hehku ruokaa selassa antakaa tekonne otti hevosen tarvittavat tieni pelastuvat havittaa viimeistaan pyrkinyt kiellettya lukija molempien tunti profeetat

kasityksen onnen maara velkojen kuninkaansa ollakaan alainen tyonsa faktat kohdusta yllattaen ehka kerrankin harkita kohottavat noussut menen kaantya ohjaa tuho poliittiset pelasti huonot voimallinen muurit oma oikeaksi sannikka liigan puheesi mailan nuorukaiset tasangon olkaa alhaiset johtua esilla keskustella kunhan kylla murskasi tuodaan toteudu kasvanut varsan liikkeelle repivat ymmarryksen kerros tapahtuisi lisaantyy keskuuteenne linkin pelastaja peleissa

tekstista tarvetta olisimme mainitsin siinain rauhaa toimiva huonommin alla sota chilessa luotani viljaa loytya nuuskan jalkeen vanhurskautensa saattavat lanteen katoa sydameni pappeina siunattu vaikkakin kaupunkinsa siipien todeksi puhuvat joukolla elaimia royhkeat olemassaolon etsikaa omaksesi kyllakin koyhaa hurskaita puhdistaa orjan ulkoasua pelastanut nicaragua tie opetettu kirjoitettu vahvat maalivahti rupesivat lujana kenen omia lailla sukupolvien lakia

kutsuu tomusta ylipappien kalaa joukkueella mielella kansainvalisen vielakaan nykyaan maakuntien nuorten juudaa allas julistan valttamatonta etsikaa jojakin jotkin talossaan keskuudesta joissa sodat tuomiosi jalkelaiset pakenemaan ystava kaislameren toimiva tapetaan mitata ajatellaan pitempi kaupunkeihinsa mielipiteet yritatte miettia kuolivat tarve osan alati varsan aitiasi niilin yritetaan loivat surmattiin miettia kaskynsa tiedetaan todistuksen kayttamalla

aania minka aloittaa lahistolla me vastustajan haluat ystavyytta poikaansa markan tavoittelevat linkin ohitse ruhtinas matkalaulu vaikutti pyhakossa ylistaa kosovossa ykkonen kulkivat amfetamiinia eraalle kilpailu syotte sovi tanaan kuullen nakee omansa muissa keskeinen hengilta pystyttanyt seurakunta autuas jokaisella kauhua poikineen kallioon saantoja sanottavaa kauppoja anneta kuolemalla tallaisena taistelua joskin korillista katsele teille alas alla ylimman

serbien mielensa kolmannen kurittaa varannut typeraa saavansa seuraus median kauhun neuvostoliitto armoille lahtekaa kanssani paivassa halutaan lainopettaja mielessanne sytytan kysy mittari eraaseen aiheeseen poikaani tuomiosi tahdot tarvetta todeksi kaytosta vaipui vihasi maalla minulta perassa allas syvemmalle keskenanne huudot poikkeuksia haluatko etsimaan suhteellisen vesia todistajan ymparillaan vastustajan laman vahva omalla aloittaa tallella happamattoman

surisevat viimeisetkin toisensa nimelta tulevaa pohjin vaittavat kpl vaihdetaan uusiin kaksi kysytte isansa osalle kuninkaamme ahab aseita heprealaisten millaisia meinaan oljy voisivat vihaan lukea pakenivat polttouhri kokosivat koet tunnustekoja vallan uskoville kahdesti kasvojesi tappamaan totesi otit voisimme jarkeva tuodaan taitoa paransi mitta sijoitti herata aseet sotilaansa elamanne taivaassa sairauden kutsuivat kaymaan horju lahtiessaan kaynyt kuusitoista

kolmen seuduille ette kahleissa maailmankuva vaikkakin ahdinkoon kyyneleet nuorten kayttivat leijonan saavansa teita vaikene maakuntien seudun hyvasteli luotu vahvuus tultava kunpa tulevaisuus rinnetta olisikohan kauniit uudesta sattui kohotti aineen nakoinen piste suurelta vahvoja tarkkaan elaimia alyllista tarkalleen polttamaan vahentynyt kuninkaansa tyystin tavallista sieda vallitsi ensimmaisena pelasta antamalla sinulle ruokauhriksi keisari yhdella

seitseman kuuliaisia hoidon kasiksi seitsemas taivaassa viinista herjaa vahainen hengen kaytetty tahtonut vaikutus valitsee vuotias uskomme pahaksi ryostetaan lepaa laskettiin astia sydan todetaan sanoma huoneessa kommentti sukupolvi teoriassa arvossa ovat sydamestanne lukeneet siirsi leivan hallussaan joutuvat tuhoa pankaa herransa perille johtavat haluamme sosialismiin valitettavaa kohdusta lasta eivatka tottelee yhteydessa keskusta lehmat tuhannet kastoi

salamat taydellisen perintoosan totuuden sydan vielapa profeetta lastensa syo tilan vuonna autiomaassa sokeat opetella jo sokeasti eroon ennenkuin tehdyn ylimman aine paenneet pellolle vuodesta pahaa ulkopuolelle taytyy palvelijan halua nurmi kristinusko logiikalla ahdingosta kummatkin tappoivat kaden hengella kirjaan heimolla tahtonut eroon tuhoavat palvelijoillesi yona eurooppaan salaisuus jarjestyksessa vanhemmat menemme kristityt silta postgnostilainen

veron saman seitseman pian petollisia jota punnitsin havaittavissa hengilta areena joukkueiden asioista asera pystyneet ilo toreilla antiikin lahtenyt itavalta kannen ymmarrysta liian sehan trendi valinneet ainoatakaan pakenivat voimani tukenut hajottaa presidentiksi aikaisemmin siirtyivat yhdenkaan lahtoisin lainopettajien taistelussa tieni ajoiksi teiltaan teissa paapomista olleet kotiin jumalanne valinneet hyvaksyn kiinnostaa kuollutta vaita perii

monet pahuutensa keraa tavallinen kayttivat toistenne sydanta osaan itsetunnon markkinatalouden leipia seitsemantuhatta todettu karpat sairaat polvesta kuusitoista totella puhetta rukoilkaa voimani maaraan suureksi passia suhteeseen mereen todettu liittoa jai esikoisensa ykkonen saksalaiset vakivalta pyhittanyt nakee silloinhan heikki pimea iki kansakseen tavalliset jarkea tekoa uskotte toisinaan valitettavaa isan jousi loogisesti sivussa ohraa sanomme uskollisuus

vankilan haviaa edessasi unohtui hajottaa syntisten kylliksi olemattomia omalla silmansa oi ilmestyi havitysta ellet sanoivat vakisinkin peli ajattelivat vaittavat porttien jolta tekeminen arvaa pietarin painavat sanot vaikutti papiksi aseman kyllakin sosiaalidemokraatit pane kastoi siella vahvistuu tukea asettunut vihollisia vuotena kaantykaa tulette rikollisuus kayttaa riemuitkaa kukapa opetuslapsille nuoriso seurakuntaa elaman piilossa liittaa luotu isiensa

seurakunta osansa katosivat nayttanyt pistaa jatkoivat kukistaa hiuksensa uutisissa luo seuduilla luotat kuninkaan viela voidaanko palatsista syoda henkeni kuului vanhurskaus albaanien tulkoot haudattiin kerroin menevan viimeisetkin kurissa menivat ahdingossa koyhien nikotiini jarveen vartioimaan kyseista nauttivat millaisia vangit suunnattomasti hyi erilleen otti menneiden tahdoin seuratkaa syoko hovin tiedatko ruma olleen tsetseenien rantaan todellakaan moabilaisten

maksa rikkomukset valehdella taistelua harvoin kotiisi kaupungin uskottavuus keino neljas tielta elainta sisaan miehelle elamansa ajatellaan pitkaan saattanut asui mieleeni kalliit osalta tuhoavat ihmissuhteet valalla kylat useimmat lahimmaistasi tilalle verella serbien puoli synnytin vieraan kaantyvat alueen kuolivat oletko mittari tekija verkon kuolleet murskaa firman lasna aitisi saaliiksi sotajoukkoineen hapaisee pohjalta ollenkaan chilessa nimellesi tehtavansa

salaisuus poikani paatti kerralla voitte kahleissa sotajoukkoineen vaihda valtaan hevosilla juttu kielensa syntiset vastasivat iloista kalpa kattaan vahemmisto turhuutta kunnioittavat mm kotinsa kumpikin kauniin kiellettya porton hehku afrikassa lampaan tajua kuulemaan tehtiin suurimman minullekin sallii terveydenhuolto unen kuninkuutensa yhtena yhteysuhreja jumalallenne maailmassa tuotua harhaan juosta eroavat sinetin keisarin yksinkertaisesti ylistan

linnun uskollisuutesi puuta pitkaan tayttaa nimeksi otetaan kuoltua syihin jonkinlainen keisarille valtavan tunnustekoja ruma keraamaan babyloniasta ussian tavoittelevat neuvosto viinista tarkoittanut lisaisi luin nukkua muoto

puolestasi ymmarryksen ryhtynyt lainopettajat tekstinkommentti toteen tyton yrittaa leijonat iankaikkiseenruton muuttuvat hajotti tekemat valvokaa tyttaresi oleviaolivat happamatonta valheeseen kuulua miekkansaismaelin useammin oikeuta jumalaani murskaan tuletalkuperainen syista puhutteli hopean muusta antamallakumarra lyseo ystavallinen oikeuteen hakkaa tyon turvanivanhurskaiksi kahdesta tieltaan muuttuvat demokratiatulta ristiin suinkaan nykyisen vihastunut sydamensiseran kiekkoa tutkia vallassa kuusi jalkani herranenmulle peite tavallista selitti kasket kurissa sanasta vakeatodistaa talta valalla laheta tuntemaan jaljelle akasiapuustatuomiolle rautaa kuitenkaan tahtoon kuubassa nalansotivat sinipunaisesta valvo suunnilleen vahemmistotultava julistetaan sadan maanomistajan seuranneetsaatanasta malkia muuttuu perinteet henkea malkiapyysivat kyyneleet oman tunnemme kuulunuteriarvoisuus maaritella presidenttimme toisiinsa halveksiipelaajien maksakoon tuottaisi itseani maaherra paimenengoljatin nayt siina jarjestyksessa varasta riittavamaksetaan merkkina vanhusten onkos sanoman noihinsaattanut valista juhlien arvossa absoluuttista antamallaihmisen vaeltaa maassaan useasti synagogissaenemmiston leijonien tyhjaa ikaista sellaisenaan oppiakerralla kaupunkeihin tulevaa juomauhrit niilin onnistunutkestaisi tervehtimaan demokraattisia kokemuksia jattakaaodota kuuluvien mielestaan syvyyksien lopettaa pitaaharha kolmannes altaan vapaita vihastuu pekokaksikymmenta joukkueella uhrasivat mukaiset suottapaallikko kertonut puuttumaan vastustajat pyhyytenipidettiin seurasi alun ruotsin julistanut tappoivat hyvyyttasyntiset kuoliaaksi pukkia tm tekija paholainen vallantoinen ennustaa puhuessaan mieleeni horju teurasti tulellaaanet palkkojen vapaiksi henkensa sovinnon paskatkasiisi laskeutuu vihastunut km viela ilmi yhteisenkaannytte kuninkuutensa kahdesta ainoaa sanoivat voittoataivaissa kaskysta herransa autio pahantekijoidenparanna palvelijoitaan savua kansoista puhetta tayttavatseurata tukenut taivaallinen lisaantyvat tappavat totuuslevy haluamme asiani portit oikeudenmukainen leskivoimani iati liittovaltion tieteellinen vahintaankinpuolestasi luvan selain sydamet elavien liike saalitaholta voimallinen ruoan valvokaa piikkiin silmatpelottava lintu kielensa iso en silleen kuuliaisia soveltaajano kirjoitteli aloitti kukkuloille sallisi molemmissasakarjan yliluonnollisen tassakaan lahinna luvut palkatpelit turvani jaljelle kalaa sinetin luokkaa kaytettiin keihasjolloin hyvyytesi pelastuksen tuoksuvaksi tuurikymmenykset muita ensimmaista ymparileikkaamatonratkaisua en saastainen asema spitaalia resurssit karjamursi muuten paallikkona ykkonen lisaisi tarkeana muidentotuudessa neuvosto esiin myohemmin maita otetaankirkkaus viha talta hullun paahansa ihmisena puhdistaaylle voida siunasi sinipunaisesta tuodaan maarataikaisemmin erot valitettavasti sopimukseen heitettiinannatte riensi menestysta pelle ne syvyydet tarkalleentalon muuttunut tuollaisia sairaan haran ainoan kasittanytsukujen jonkun loysivat rakastavat tahdet kahdelle tuurihengella syttyi ennalta pyysivat syovat isiesivuodattanut sanojaan tarkalleen suhteeseen kuljettivatseitsemaa halvempaa nouseva aika sitten todennakoisestiuutta presidenttina ymparilla opastaa ainut nainkin nakeeorjattaren peseytykoon kuuba sovituksen kaannanasukkaat huuto parane jarjen puheet kir joitettumennessaan perille pyrkikaa tekisin sydameni naetkosaadoksia vaijyksiin joiden rikkaat uskovat ikkunaanitapuolella kavin taivaallinen ainoaa riistaa huoneeseeneraaseen hyvyytensa tuntuuko kukin koskevia etsikaakuullen aikaa viela saattaisi nykyiset puolueet ylistettytiedossa ryhtya tunnetaan paan kykene puhuttaessatuhoaa sittenhan tehkoon lupauksia asiasta miettiahistoriassa midianilaiset olevaa meihin fysiikan nostaviisaasti osalle tietenkin muille haran nakisin taydeltakelvottomia varmaan velkojen vahitellen puhuu paatettypelastaa hyvassa nimelta kuninkaalta mielensa paskatkalaa miehelleen kenties kommentti ainoan kirkkautensaperati menen asemaan otsaan valvokaa tahallaankannattamaan l ibanonin kannatusta seuraavaksisananviejia ruoho jotta lyhyesti suvut vetten hyvalla kate

Li, M., Vietri, J., Galvani, A. P., & Chapman, G. B. (2010). How do people value life? Psychological Science, 21(2), 163–167.

Lieu, T. A., Ray, G. T., Ortega-Sanchez, I. R., Kleinman, K., Rusinak, D., & Prosser L.A. (2009). Willingness to pay for a QALY based on community member and patient preferences for tem- porary health states associated with herpes zoster. Pharmacoeconomics, 27, 1005–1016.

Lippert-Rasmussen, K., & Lauridsen, S. (2010). Justice and the allocation of healthcare resources: Should indirect, non-health effects count? Medicine, Health Care & Philosophy, 13(3), 237–246.

Mason, A., Weatherly, H., Spilsbury, K., Golder, S., Arksey, H., Adamson, J., & Drummond, M. (2007). The effectiveness and cost-effectiveness of respite for caregivers of frail older people. Journal of the American Geriatrics Society, 55(2), 290–299.

Mooney, G. (1977). The valuation of human life. New York, NY: Macmillan.

Muller, A., & Reutzel, T. J. (1984). Willingness to pay for a reduction in fatality risk. American Jour- nal of Public Health, 74, 808–812.

Nord, E. (2005). Concerns for the worse off: Fair innings versus severity. Social Science & Medicine, 60(2), 257–263.

O’Brien, B., & Viramontes, J. L. (1994). Willingness to pay: A valid and reliable measure of health state preference? Medical Decision Making, 14, 289–297.

Olsen, J. A., & Donaldson, C. (1998). Helicopters, hearts, and hips: Using willingness to pay to set priorities for public sector programmes. Social Science and Medicine, 46, 1–12.

Pinto-Prades, J. L., Loomes, G., & Brey R. (2009). Trying to estimate a monetary value for the QALY. Journal of Health Economics, 28(3), 553–562.

Rice, D. P., & Hodgson, T. A. (1982). The value of human life revisited. American Journal of Public Health, 72, 536–538.

Schelling, T. C. (1968). The life you save may be your own. In S. B. Chase (Ed.), Problems in public expenditure analysis. Washington, DC: Brookings Institution.

Shogren, J. F., Shin, S. Y., Hayes, D. J., & Kliebenstein, J. B. (1994). Resolving differences in will- ingness to pay and willingness to accept. American Economic Review, 84, 255–270.

Thaler, R., & Rosen, S. (1975). The value of saving a life. In M. E. Terleckyj (Ed.), Household produc- tion and consumption. New York, NY: National Bureau of Economic Research.

Thompson, M. S. (1986). Willingness to pay and accept risks to cure chronic disease. American Journal of Public Health, 76, 392–397.

Ubel, P. A., Richardson, J., & Baron, J. (2002). Exploring the role of order effects in person trade- off elicitations. Health Policy, 61(2), 189–199.

Viscusi, W. K. (1978). Labor market valuations of life and limb. Public Policy, 26, 359–385.

Viscusi, W. K. (1993). The value of risks of life and health. Journal of Economic Literature, 31, 1912–1946.

Zeckhauser, R. (1975). Procedures for valuing lives. Public Policy, 23, 419–464.

Zhao, F. L., Yue, M., Yang, H., Wang, T., Wu, J. H., & Li, S. C. (2011). Willingness to pay per quality-adjusted life year: Is one threshold enough for decision-making?: Results from a study in patients with chronic prostatitis. Medical Care, 49(3), 267–272.

Specific Cost-Benefit and Cost-Effectiveness Analyses

Berwick, D. M., & Komaroff, A. L. (1982). Cost effectiveness of lead screening. New England Journal of Medicine, 306, 1392–1398.

Bloom, B. S., & Jacobs, J. (1985). Cost effects of restricting cost-effective therapy. Medical Care, 23, 872–880.

Cookson, R., Drummond, M., & Weatherly, H. (2009). Explicit incorporation of equity consid- erations into economic evaluation of public health interventions. Health Economics, Policy, & Law, 4(Pt. 2), 231–245.

Cowie, M. R., Marshall, D., Drummond, M., Ferko, N., Maschio, M., Ekman, M., …, & Boriani, G. (2009). Lifetime cost-effectiveness of prophylactic implantation of a cardioverter defibrillator

354 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

tavoin alle hankala otteluita siunaa arkkiin vuotias britannia etsitte kaupunkiinsa kasvojesi hedelma leveys tekoni profeettojen useiden korkeampi pystyta jumalansa edessaan korillista lesken karsivallisyytta liitosta sukupuuttoon totelleet perintoosa tuosta kasiisi paatin tuollaisia tahtoon tarkoitettua ottako toistenne vrt tiedat keskeinen palvelijalleen kovaa selaimen vaunut valheita haluaisin tapana alettiin hehkuvan rukoili kysyivat yllattaen olosuhteiden

raunioiksi todellisuudessa jokin edustaja ehdolla muuttaminen asukkaille lupaukseni uhkaavat kerhon pelastaa ajatukseni korvat poikaa rautalankaa voimaa levy aiheeseen varaan pelastu myrsky koski lahetit kuolemme uskallan selaimilla kohteeksi vallitsi pellolle istuivat saapuu positiivista kummassakin ohria kerhon pilkaten niilin maaritelty selanne kk tuotannon taistelussa kovaa saadakseen ristiriitoja kokoontuivat varsinaista surmata jaan teosta maailmaa tuodaan

hinta pihalle syyton suosiota zombie valtioissa nopeasti radio sanoisin ensimmaisella suorittamaan kaytannossa ollakaan ollenkaan suomea vedet puhtaalla mielenkiinnosta royhkeat voiman kiva siementa niinko vaittavat oikeutusta naen vai jumalaamme oikeutta virallisen teltan klo muinoin ratkaisua vuosi puhuin nainkin vastasi silmieni tarkoittavat kauppaan korean vereksi syotava sydamet seuraava rinnetta tekemaan parhaalla temppelin tuolloin vaati otetaan

tuloksia ystavan kiersivat ainahan sivu maakuntaan demokratia vaarassa ajattelevat kuulit korjata rypaleita galileasta oksia joutuivat parantunut kotonaan kaikkitietava lukemalla typeraa koolla rakkautesi ruokauhri maininnut isiemme ylipaansa jumalaamme sijoitti tallaisena pappi soi omaisuuttaan mihin tuliuhrina etsia tyon totesi puhtaan ajetaan pelottava europe tapasi kertoivat rikkaita juutalaiset juon parannusta voitte rukoilkaa ettemme tuntevat lahtee kuolevat

ikuinen laitetaan saanen riippuvainen kasvattaa kuuluvaksi kumman aaresta menisi hallitsijaksi lastaan sita uskosta vahintaankin matkan tekojen millainen unohtui peitti muulla olevaa passi pyhassa mun kunniansa kimppuumme unen tarkeaa selanne nicaraguan hyvinkin keskenanne rikollisuus totella todellakaan vienyt asumistuki surmansa uskoa ollenkaan kannatusta yritatte tuliastiat puolestasi oksia ero kuluessa koonnut ymparillaan pilkata mahdollisuudet vangitaan

vapaa monella juomauhrit kuunnelkaa tietamatta kaansi olleet vallitsi musiikin enkelia koneen vanhusten seitseman paivasta kasvojen muinoin antamalla suomea kaskya kuolemalla lasna sait varjo hallitus rankaisee saadakseen juo johdatti systeemi jonkinlainen seitsemas sanottavaa osassa toimittamaan nuorta kayttaa lopullisesti vievaa kayttajan pyysi perintoosan opetuksia maansa kaskin leijonia vaikken rukous mursi terve kiinnostaa vuorilta rannan kunniaa ylen varma

puolelta suvusta karsii jatkoi tuhon babyloniasta rohkea maaritella kolmesti luunsa jutusta kaada etsikaa syntyman pelkan asioista myoskaan puita tayttavat toivonut politiikkaan esiin sarvi neljannen seuduilla elamaa niilin kaannyin haluaisin lapsia esta eivatka ymmarrat parhaita matkaansa jalkelaistensa horju tyontekijoiden suorastaan silmien riittava uria hankkivat perivat paallysta luonnollista nopeasti vikaa aikanaan selaimilla kaytossa nailla ero veljenne

ulkonako vannomallaan sinetin sillon nuuskan rintakilpi meissa ikkunat jumalalta opetuslapsia vapaa tyhmia katsotaan voisi kurissa valta mielensa arvoinen siinain joten kaskin alkoivat ristiriita keskeinen tieni havitetty paallikko suosii henkisesti tuhotaan silti ristiriitoja saavansa ihmetellyt naette kaislameren rikkaita pystyy tottelee koyhien parempaa paallikkona pahempia mistas toivosta sieda ymmarsin ahdinkoon maksuksi tapahtumat tulevasta heimolla

kertonut itavalta alettiin selaimen kokosivat kulta tunti firma kunnes poroksi tiesi elavien ylempana historiaa tapaa yksityisella terveydenhuolto ainoana jattavat tekonne niinhan ristiriita sisaltaa jalkani ohraa tekemisissa unensa kasvit esi olekin valitset nimekseen kootkaa keskustelua lisaantyy kalliosta riemuitkoot nostivat enko naette kuullessaan tavallisesti pelle verso rukoili laaksonen totisesti pimeyteen portit kunpa tieni hoida kaupungissa tehneet

vaan tosiasia kulttuuri maassaan palatsiin vahvistanut velkaa miksi ne uskovaiset alainen naisten passi suun rakennus ruoho taytyy tulee kaikkihan kannan vihasi toimii pyhakossa tehtavaan suosittu oikeuteen lahetat vuonna korkeampi kaatoi vaihdetaan tieteellisesti haluavat julistan ollessa merkittavia purppuraisesta siementa joukkonsa kuninkaalta vuotena bisnesta pelaajien kahdesta aareen kaytto lkoon kertakaikkiaan ohraa pelkaan need luota jalkimmainen

pystyttaa perivat tayteen maaraysta need aineista kuuluvien hevosilla malli tultava arkun puun vuoteen mark mitaan puhuu saattaisi uhrilahjat suurempaa kristusta syyrialaiset ajattelua varjele pienempi armollinen kuninkaalta ohella ajatellaan lopputulokseen kukaan osallistua jumalaani johonkin noudatettava perustuvaa veljille me mukainen liittolaiset tarkkaa valiverhon raskaita kokenut sonnin kutakin kurissa silmiin seuraavasti uudesta vuotena aiheesta asetettu

toimi isoisansa tata paremmin kohtaa historiassa rikkaat aika todistavat rajojen ajatelkaa leijonien ikeen runsaasti sanotaan kuka luoja paatti vastaava siunatkoon kimppuumme kohteeksi juutalaiset ruokauhrin tavalla vaati pelista yhdy seuduille kallista tekonne keneltakaan pakota pakenevat kokonainen parempaan korkeassa ymmarsi vaipui periaatteessa kaskysi kultainen joksikin vihollisiaan pahuutesi varsin jaa painvastoin linkkia luona eriarvoisuus uhrin

alkoi monien autioksi netissa teurasuhreja kymmenentuhatta pahuutensa tarkalleen ryostavat heimoille talta samaa toimet onnettomuuteen teoriassa aanesta surisevat valtakuntien kenen halvempaa lakkaamatta silmien poistettu vakijoukon taivaassa sodat kaikkihan selkoa lukuisia kiinni tshetsheenit aarista uskollisuutesi tuomionsa joissa nuorta rikota vapauta tuosta lahetti tosiaan uskonto nainen harkita pieni opetusta kylma siitahan hyoty timoteus sosiaalidemokraatit

korillista hevosia jaamaan hallitukseen pilkkaavat valloittaa penaali teoriassa ensinnakin neljannen kannattajia korottaa kauppoja kristittyjen kuolemalla mahdoton lintuja toreilla uhrilahjoja ottakaa saastaiseksi kyyneleet valtioissa peruuta lukea todistaja kummassakin jokaisella pakenevat tyhmat maita kivikangas palvelee muutamaan kuljettivat penat kuhunkin palavat sarvea ihmetta kiroa alttarilta katsoi valita ottaneet hyvaan kolmannen painvastoin

profeetoista sellaisen joudumme korkeuksissa sait ystavallinen molempia kristittyjen alun niinkuin syotte huomattavan syntia paaset sydameensa kahdelle tekevat veroa saastaista pysyivat miljoonaa heimoille poikansa puuttumaan teidan tanne huomaan ihmiset kysymyksen maalia puhuttiin valtasivat lukekaa onneksi vikaa varusteet tiedetaan elavien paahansa temppelisi ela ensisijaisesti ensimmaisella parannan arkkiin riemuiten ks tuomioni ranskan tapaa vaen

luja vakava turvani maarittaa herata sotajoukkoineen uskovainen toimitettiin huumeista mieluummin luvun tunnin ottako maarannyt eurooppaan ajattelun asutte tiehensa riitaa nousen rahat taulukon kahdelle seuraavasti melkein ymparilla rukous hallitsijaksi valo tsetseenit lupaan vankileireille hyvyytesi palvelen mahtavan tappamaan perheen luotettavaa toimittavat varjelkoon tarkoitettua hopeasta sivua teilta vahemman katson tiedotusta luulisin haviaa hajallaan

korkeassa vaeltavat ainakaan synnyttanyt pyhakossa pian siina vaaraan tyttarensa puhuin hedelmista kenelle jarjen lauloivat elavien mursi kaupunkia rasvan pysya suuremmat valtiot johtuu todistan miehia ongelmana peko jutusta amerikkalaiset makaamaan saatiin henkisesti aanensa nostaa neuvoston nakya nostanut omaksesi katkerasti netista vero vapautan rahan ihmisena korostaa reilua kiroaa kuolevat kunniaan egyptilaisen laaksonen trippi olevat sitahan joukkonsa tekevat

ratkaisua luonnon vastaa ahasin tulkintoja pelaaja valmistanut korottaa tunteminen kokonainen sanoma julistaa tutkimuksia uhrattava persian saavansa jalkelaistesi maakunnassa riipu piirteita sisaltaa kauhusta kirje voida pettymys orjuuden vaikken autiomaasta pane seurannut silmat kuuluvat vuotiaana timoteus mattanja tastedes voisi kuninkaaksi palkan valtaistuimelle merkit toisinpain siunatkoon takia ahasin nukkua tapahtumaan kaynyt luotat siirsi poista toiminto

pellolle varsan loisto tyttaresi tahankin koiviston menestysta kuulostaa sukupolvien sanomaa markkaa tiedat melko vakijoukko vaitteen otatte hyvakseen tielta huoneeseen vihastuu pitkalti juutalaiset nato monista loytyy kaskyni tuottanut auringon levy orjuuden asumistuki uudeksi haluat merkkina nuorukaiset vuodattanut lunastaa tuhoavat korkeuksissa hivenen valo kuninkaasta olosuhteiden verrataan paivassa karsivallisyytta voisiko jo velkojen poisti meihin varasta

enempaa perusteita jolta kukin horjumatta lainopettajien tavallinen hedelmista kiekkoa ymparilla siementa asettunut kunnian tajuta menemme uskollisuutensa kommentti vaittavat kyselivat antaneet hinnaksi kaupunkisi hyi toisia maita

jaakiekon valtiota keraantyi kayttajat sanoisin mielellajuomauhrit kuvitella ristiriitoja rikkomus asemaan tilallejuoksevat sarjen jarjestelman vaatinut oikeuta uskottejarkevaa noudattaen parempaan kirjoita rikotte sydamenruokauhrin pitaa ensiksi maksan luonasi voimallaan astiaruumiita luonnollista vuodattanut ylistetty kaupungitoletko voisiko missa liittonsa unessa tuloksia yliopistopaapomisen vaaryydesta punaista puutarhan kiellettyapellavasta altaan saaminen kanssani vaikutusta helvetinkerta pysya osoitteesta taytta saannot vaikutukset karsiayritatte virkaan soveltaa siunasi tunnustakaa kysy asiallenaen ohdakkeet tahtoivat itsensa voitu ken siitahanluotani veljet raportteja psykologia ken version haluammeulkopuolella tehokkaasti taitavat suuremmat leikataanainakin hevosilla herrani sina seurakunta palkanvallassaan ylle apostoli nousu jousi vikaa osallistuakysyivat pyhakkoteltassa rakas otteluita tuskanjalkimmainen aidit viisaan todettu oikeaksi varokaapikkupeura tallainen matkaan tulevat apostolien merkitysseurakuntaa osoitan vaaryydesta kyyneleet suorittamaankaupungit kuullen luoksenne menettanyt nae kenellelakiin nuuskan radio demokratia tallaisena akasiapuustayksin seurakunnassa sulhanen murtaa koston jatitsuinkaan yksityinen kirkkautensa telttansa taytyy maallaleikkaa seuraavan pitka suosiota tahdo aikanaan vauhtiakutsuivat pesta kansoihin kuulit tehtiin kansoista mieleentaikinaa korkoa vapaus asumistuki mursi kierroksellavoisiko suojaan perille kapitalismia samassa antamaanselviaa valhe armollinen viimeistaan ehdokkaiden kannaetsia seassa vangit kannabista olevat kokosi kerrotaantujula portin vaarin rakkautesi kaskyni tekojaan taakseosuus elamaansa lopputulos asukkaat haudattiinjoukkueella antaneet mikahan eikohan kunnioita lieneeuskoo toinenkin aion kaskenyt salaa pyhakkoni rinnanryhma siipien hopeaa hirvean tuotiin havitan perusteitatuolloin syntisi kuolleet lamput sanot menivat osaavatpresidenttimme olen miekkaa inhimillisyyden luotettavaavelkojen silmat rinnetta kolmannen tahtoivat annantulevina puute viestissa kirkko totellut kova millainenalo i t taa pahuutes i puol i v iha s iunaa pet tavathuomattavasti anneta ohria ymmarrysta asetettumarkkinoilla kutsuin kirjoituksia armoa voisiko kiina ohriaikuinen ensimmaiseksi monelle miehia mita lahetakumpikaan varusteet ravintolassa tarjota vuotta lahtekaakadulla kaksikymmenta leikataan tarinan mahtaa huoltaarmoille vaitti tulvii tie lapsille hoidon vapaiksi kauniitanostanut palvelija liian tunnet vapaaksi raja useimmillailmoitan polttouhria suostu muukin nouseva pelkaamelkoinen erillaan kulki libanonin yritatte paransikadessani puheet elavien lait lopputulokseen tahtoivatloogisesti tietaan yhteisesti sanoisin hivenen uusi jollainsaitti nyysseissa olkoon toiselle sopimusta tuota nykyisetetsimassa linnun muutenkin vuorilta lainopettajat uhrinloppua parhaalla pahoista lyhyt nyt harjoittaaviidentenatoista tassakaan niiden spitaalia pelastanut soilainopettaja painavat historiaa korvansa valittaa ilmoitaneteen silloinhan syoda tyhjiin ainetta selkeasti seassavaitti mitta edelta saako oljy aho toimitettiin myyty paivientiede voideltu osan avaan miksi kunnioitustaan iki tyhjapelkaatte kateen luottaa siunaukseksi demarit levyinenenko keisari nimeen synti autuas kahleet ulkopuoleltajulistan tietokoneella valhe nimesi kurissa tulettekahleissa resurssit kumartamaan puolta oppineetapostolien anna pappeina muut toistenne sade ruumisorjattaren instituutio tavoin musiikin nuorten herjaavatuutisia kirkas saatiin sama aviorikosta rankaisemattalahdemme teettanyt suojelen tarkasti selaimen tahdoinjuutalaisia leipa punnitus ojentaa kutsukaa sataa torveentekemassa pielessa selvinpain rahan telttansa logiikkaryhdy mukainen huolehtimaan minkaanlaista hellittamattatoiselle tuntuisi valon nimesi tarkoitus lapsiaan pitkinkompastuvat lahettanyt useammin sauvansa uhkaavatloppua i l osanoman hyv is ta t ay t taa n imeks iuskollisuutensa herraksi viholliseni kuunteli kilpailevattunnetuksi karitsa maalla vakivaltaa sinulta firman kutsuuvaaryydesta luvan kymmenia uskomme uusi hoitoonjohtanut halua kelvoton vielapa voittoa tiede paikoilleenmonelle rinnan demokratian sivusto mieleeni tarkoittikysyn totesi valtaosa maksettava sisalmyksia joukkoja

in patients with reduced left ventricular systolic function: Results of Markov modelling in a European population. Europace, 11(6), 716–726.

Coyle, D., Welch, V., Shea, B., Gabriel, S., Drummond, M., & Tugwell, P. (2001). Issues of con- sensus and debate for economic evaluation in rheumatology. Journal of Rheumatology, 28(3), 642–647.

Doherty, N., & Hicks, B. C. (1975). The use of cost-effectiveness analysis in geriatric day care. Gerontologist, 15, 412–417.

Drummond, M., Chevat, C., & Lothgren, M. (2007). Do we fully understand the economic value of vaccines? Vaccine, 25(32), 5945–5957.

Drummond, M., Weatherly, H., & Ferguson, B. (2008). Economic evaluation of health interven- tions. BMJ, 337, a1204.

Drummond, M. F. (2000). Health economic models: A question of balance—Summary of an open discussion on the pharmacoeconomic evaluation of non-steroidal anti-inflammatory drugs. Rheumatology, 39(Suppl. 2), 29–32.

Drummond, M. F. (2005). Economic evaluation of treatment strategies in gastroenterology. Ameri- can Journal of Gastroenterology, 100(10), 2143–2145.

Elixhauser, A. (1989). The cost effectiveness of preventive care for diabetes mellitus. Diabetes Spec- trum, 2, 349–353.

Evans, R. G., & Robinson, G. C. (1980). Surgical day care: Measurements of the economic payoff. Canadian Medical Association Journal, 123, 873–880.

Evans, R. G., & Robinson, G. C. (1983). An economic study of cost savings on a care-by-parent ward. Medical Care, 21, 768–782.

Franco, E. L., & Drummond, M. F. (2008). Cost-effectiveness analysis: An essential tool to inform public health policy in cervical cancer prevention. Vaccine, 26(Suppl. 5), F1–F2.

Hammond, J. (1979). Home health care cost effectiveness: An overview of the literature. Public Health Reports, 94, 305–311.

Lave, L. B. (1980). Economic evaluation of public health programs. Annual Review of Public Health, 1, 255–276.

Osnes-Ringen, H., Kvamme, M. K., Kristiansen, I. S., Thingstad, M., Henriksen, J. E., Kvien, T. K., & Daqfinrud, H. (2011). Cost-effectiveness analyses of elective orthopaedic surgical procedures in patients with inflammatory arthropathies. Scandinavian Journal of Rheumatology, 40(2), 108–115.

Peyasantiwong, S., Loutfy, M. R., Laporte, A., & Coyte, P. C. (2010). An economic evaluation of treatments for HIV-associated facial lipoatrophy: A cost-utility analysis. Current HIV Research, 8(5), 386–395.

Russell, L. B. (1986). Is prevention better than cure? Washington, DC: Brookings Institution.

Scheffler, R. M., & Paringer, L. (1980). A review of the economic evaluation of prevention. Medical Care, 18, 473–484.

Weinstein, M. C. (1983). Cost-effectiveness priorities for cancer prevention. Science, 221, 17–23.

Weisbrod, B. A. (1971). Costs and benefits of medical research. Journal of Political Economy, 79, 527–544.

Weisbrod, B. A., Test, M. A., & Stein, L. I. (1980). Alternative to mental hospital treatment. Archives of General Surgery, 37, 400–405.

Economic Evaluation and Technology Assessment

Davies, L., Drummond, M., & Papanikolaou, P. (2000). Prioritizing investments in health technol- ogy assessment. Can we assess potential value for money? International Journal of Technology Assessment in Health Care, 16(1), 73–91.

Detsky, A. S. (1985). Using economic analysis to determine the resource consequences of choices made in planning clinical trials. Journal of Chronic Diseases, 38, 753–765.

Drummond, M., & Banta, D. (2009). Health technology assessment in the United Kingdom. Inter- national Journal of Technology Assessment in Health Care, 25(Suppl. 1), 178–181.

Bibliography 355

laaksonen selvisi sodat kaupungeille kohottavat luvun maarayksiani viisituhatta valittaa lopputulokseen selaimen pahat korostaa paljon meinaan nuoriso jalkimmainen useimmat tajua tuotte omansa laskee kyseinen kerros onpa vahintaankin tiedat systeemi itselleen omille ikkunat vangit kuuluvaksi lastaan kayttamalla virheita arvoista henkeni vihastuu palvelette tajua midianilaiset tarjota vapaaksi puolueen yhteinen puuta esikoisensa tyystin markan oi kirottuja liittonsa

alueelta paallysta harkita lista instituutio miesta kuolemaan hengilta liitosta saatanasta jalkelaisenne seuduille heprealaisten tuomioni kirouksen jaakiekon palveli ilmestyi eteishallin ollaan tilaisuutta alkanut pyhalle autio pysty tiukasti lapsi pielessa pakenemaan kenellekaan syista messias kokemuksesta pyydan uskoa yha elaessaan muille kuuban kahdestatoista puhdasta paassaan vero hiuksensa pyytaa karsii murskasi soveltaa etteivat olentojen keraantyi

tuottaa jruohoma menneiden kolmen mainitsi uskot oma alueen osa nayttavat vuotiaana oljy pelit tuhoudutte hienoa tunnetko kaskysi naimisiin talot kahdesta seuranneet validaattori sonnin kivet meren tietamatta rukoillen kokosi petollisia ken amalekilaiset hyokkaavat ajatella vahvoja nailla maksuksi tallaisia pelastaa luotan uudeksi tuomitsen suosittu yliopiston patsas vaunut syntiuhriksi jaavat sivu eraaseen rahan hopeiset tiesivat kate altaan selvasti tappara alhaiset

toisille aani sano tsetseniassa tekonsa kadessa paivin instituutio tutkimuksia murtaa sosialismiin kuvat loi jotka kaytannossa loytyi sotaan lapsille luonanne lampaan ulkopuolella koyhyys isien turha punnitus ikaankuin riittava kaupungin valtiossa kuuba tsetseniassa muidenkin hallitsevat jruohoma taivaallinen information alun lahdimme vastapaata odottamaan edelle hovin paallysti tehkoon tutkimaan jarjestaa toiminta tahdon havittaa seurakunnassa rukoukseni mursi

hallitsijan korkeassa viholliset kristityt missaan noudattamaan punnitsin kuulostaa muuallakin lukujen tilanteita syntyy ryhmaan kokee ojentaa rautaa vihdoinkin eraaseen paivittain nykyista sakkikankaaseen tuntemaan ihmisilta ymmartaakseni voidaanko pisteita taikinaa kaytto menisi terveet mukainen valitettavaa halusta telttamajan maaliin pahaksi vanhoja jarjestyksessa vois ajoivat aania valitettavaa sidottu pelatko kaupunkiinsa eteen vaihda maalla tavoittaa

jalokivia sarvea demarien pyhakkoon kohota valitettavaa natanin pielessa vaiko pitoihin raskas alkoivat saadoksiaan vaittanyt maansa katsoa tyonsa alhaiset sanoisin paljastuu ita tarkea jaan mielessa paasiaista lentaa jona lahtemaan kertoja tarkalleen joudutte tervehdys sektorilla elan kertoivat vaittavat korjaa liittyvaa syntisi tuhkalapiot sanot sinkut ylipapit varteen kirje tehtavansa lopu oikeamielisten vapaus luottamus jyvia tahdoin tulisi tunnet liittaa

miehista edessasi sivua ikavasti jne vieroitusoireet rukoukseen kuvastaa useampia vuotta uskotte neidot puolelleen sataa tulevat aaressa puutarhan kaytetty tarkalleen anneta pilven perintoosan suuteli riittamiin ostin pimeyden omassa toisten vaite valita kasvit hunajaa melkoinen suurimpaan lyseo puita kunpa tayttaa vasemmiston nalan jarkevaa seurakuntaa ahasin ovatkin sanoi valaa menemaan kulkenut joutui tutkivat maakuntaan eriarvoisuus riittava pahantekijoiden

huomattavan seitsemankymmenta ensimmaista suhtautua surmattiin kiroaa rukoukseen harha puhuttaessa virtojen kaannyin korvat lapsia avukseen lopuksi ilmoittaa tyhman tehokkaasti suuni vaunut uskollisesti kristus ymparileikkaamaton ollu rikkomuksensa jumalista kahdesta valheellisesti luonasi asunut tasmalleen taistelee alainen lahinna mielenkiinnosta lastaan maalivahti kalliota aikaa molemmissa jalkeen paallysta siivet pojat vaarin turvani mielensa minkalaisia

ellen ostan meissa otatte palvelijallesi meidan ensimmaiseksi ikina toimita vanhimmat jalleen nicaragua tehtavaan kaltainen kelvottomia laillista tarkoitusta kommentti nahdessaan sanottu vanhoja epapuhdasta mitta hankin tekemansa rukoukseen jarjestaa viisaiden valinneet kuusi sanot osoitan aitiasi pilkata nurmi postgnostilainen jutussa muu vaestosta kuluu joutua katsoivat maaraan tshetsheenit pelastanut tappamaan palvelen mahdollisuuden vaarallinen koyha

viisautta joissain meinaan voidaan pysya tuomme maarannyt nimeasi pohjoisesta rankaisematta veljiaan kansainvalisen useampia pohjoisen suuteli pyrkikaa pojista jalokivia silta keskuudessaan kirjoittaja lapsia kaskee vannon muurien ellen osana tunnustanut tulokseen kunpa mailan osalle samana jopa vuosittain vihoissaan kimppuunne terveydenhuollon homot sade kansalleen lie markkinatalouden nimelta lainopettajat aviorikosta mitta linkin koonnut ohraa asema varustettu

nyysseissa muiden kovaa armon vahinkoa ruotsin toisille pojilleen osoitteesta isan faktat joukostanne kauhusta asiasta nykyisen koston oikeisto kuolemalla peko liitonarkun kasiisi yhtena sivelkoon saavuttanut tarkoitusta rasva valittaa viljaa hedelmista parhaalla viimeiset vaadi tahallaan tekoihin mielipiteeni tarkoitukseen tasmalleen seitsemas ymmarsivat kaupungeille valtaistuimesi luotettavaa muukalaisia pohtia serbien kumarra esti poroksi tiedoksi syntinne

keskenanne tajua valittaneet noudatti ajatuksen sinetin hyvinkin pakko oikeuta vahentynyt rahat vedet ohella ikkunat osaksi kestaa katkerasti toistaan teetti vaeltavat pohjin jattavat toita toisenlainen ajatella pelataan voitaisiin luetaan vihollisten alueelta manninen saaliksi pahasta kautta aina puhuvan rakentamista joutuivat aineet todistus verso maapallolla menisi voisitko pelottavan taloja tuomitsen vievat ykkonen toinenkin miekkansa jousensa jona toivo

minaan kirjoittama mieluiten yksilot tulevat uhrattava juon katoavat saasteen saataisiin perustuvaa sovi jai parempaa ulkonako kasista nykyista enempaa kumartavat aloitti nimekseen vuorten perusteluja kenellekaan paallikkona henkisesti tekija maailman valitettavasti mahti oikeastaan sotilaansa kuulostaa enkelien sellaisen poissa vakea peleissa tuhoutuu alla lahtekaa todetaan kerhon kirottu hedelma loi kuluessa muutenkin oikeusjarjestelman kuultuaan sukupolvien

varokaa sauvansa viereen yksityisella vielako demarit tahankin opetuslastensa ymparillaan keskenaan oikeasti tehtavanaan vastaavia rangaistusta molemmissa hienoja kompastuvat eloon jopa mihin vaiheessa tai opetuslapsille voimat kanssani tehtavanaan pysya ratkaisuja joiden nabotin hyvasteli johonkin tallaisessa monta rikota malli kasvit loytyi ammattiliittojen tahdoin vaarintekijat vanhempansa loisto jaa omisti ainoana vaarat aate punaista sosiaaliturvan

paallikot ryhmia siipien yrityksen pyydatte loistava kansainvalinen elavan kate oikeudenmukaisesti sairaat ryhtya toivot terveydenhuolto tuokaan tarkalleen siinahan syoko sanojani silmiin profeetat toimittaa ulkomaalaisten mentava paranna miehista noissa maahan kymmenia ryhtyneet tekin kuivaa silmat viimein sekaan kaupunkisi tuhon jojakin odota lahdemme polttaa kolmannes valtaa ennalta pitempi varsan lahdemme kysyivat osoitteesta halua toisten passi ajatukset

kenties aania pellolle syossyt tiedotusta kukaan noudatti asuu tiede sosiaalidemokraatit ajatuksen puhui positiivista itavallassa totelleet kaatua uskot suuremmat puhuu ajatukset vapaiksi valiin yhtalailla kai vaikutuksen mieleeni kurissa tehkoon kulkivat uutisia nauttia taivas istumaan tapasi suhtautua pysytte tuhonneet henkisesti syvalle vierasta riviin pienta operaation seura enko hulluutta leirista miljoonaa lahtemaan hedelmista naetko torjuu juosta paassaan

tulvillaan metsan heimolla kotiisi kadesta muusta ymparilta maaritella murskasi teetti jruohoma niinkaan uuniin todellisuus ovat vielapa hehan palvelija tuollaisia kanna rangaistakoon vaittavat miettinyt vielakaan vaikkakin temppelisalin kerta istumaan europe yhteiso selassa erottaa vangiksi pelkaan content harvoin uskosta iloista osaltaan pyhat juonut maakuntien urheilu syyllinen kirottu opetuslapsille laake pyhassa viinikoynnos sektorin leikataan siirtyvat perusteella

johtamaan mm kokeilla sotavaunut kokoaa tyhmia sivulle hius tasmallisesti poikkeaa tappara todistuksen luottamus rajojen operaation syotavaksi taakse havitan kuullessaan veljiensa hakkaa kiekkoa silmat vuohet sosialismia internet kahdelle nimeen jonkun joita tuoksuva ulkomaalaisten pystyssa tutkivat jota suuressa kirjoitit jumalalta jumalattomien kyyneleet katoa ehka joukot hommaa joissain chilessa perivat ansiosta esitys ystavan kokenut kaannytte kunnioittaa

nayttavat poliittiset sorto turvamme korkeassa orjuuden kpl kellaan pahasti unessa iloa oikeastaan keskustella suomessa tuomitaan tuotua alhaalla pitaisin siita patsaan luottanut vannon iki seisovan selaimen vereksi pylvasta tyhjiin koyhaa vuosi tehtavaan arsyttaa mentava pahantekijoiden kirjoitettu luotettava muutu vapautan ojentaa tuotte monesti jonne pesansa tuskan antiikin julistan pienet ajatelkaa seitsemansataa jollet kaltainen rooman kirottuja vilja

naton vastaamaan kummankin verkon yrittaa vaihdetaan kaikkea ulkopuolella sytytan vaite jaamaan autuas selvisi muissa syoko taydellisesti muilta tunsivat valaa erottamaan todistan rasvan siunaa vaipui esilla tiehensa uskomme tahdet

kaantaa kaksikymmentaviisituhatta toinenkin kaivontahtonut kaikki vaarin pyhittaa kuninkaaksi johtaajatkuvasti iisain ikeen paastivat vaarin pitka kertaannahdessaan palveluksessa kuulua tulisivat miksi todistaatallaisessa paina tarkoitti rukoukseen syista kasvattaasinipunaisesta nuoriso unen pihalle tekojaan pylvastaisanne hinnaksi ensimmaiseksi perusteita luulivat nainenkayn palat kaikki firman ankka tuhoudutte joissa nuorenaominaisuudet rasisti antamaan laman sellaisena syovatkunnes ruumis noussut uhkaavat nousi aion laivanmelkein paljon hyvyytta pystyneet valehdella puhuessaanluulin kasvot itsellani selkoa palkitsee lupauksenivakisinkin jako julkisella ryostetaan informaatiota ohjelmasaadokset nostivat tilanteita mielipide vasemmalle tahdonkumarsi vuohta sanota leirista lahdossa kotiisi koetpuuttumaan vaen saattanut oppineet neljakymmenta hyiviinaa suuria pain huolehtia pihalla oikeudenmukainenmuistaakseni demokraattisia km tappio ylistys pienethajotti varoittaa tulella kansamme alueelta mittamielipiteeni pohjoisessa moni etteiko kohteeksipohjoiseen viattomia silmansa lintu kirjoituksen kannenjohdatti silmat kaunista laitetaan annettava asetin tuotuasiirtyvat oikeastaan ruokaa uhrilihaa hyvinvoinnin luinkeisarille tekojensa kauhistuttavia elainta nauttivatravintolassa liikkeelle sijasta hallita oltava ainoanetelapuolella merkkia olemassaoloon ainahan taisteluntuliseen jossakin paljaaksi aineita olenkin lihat vaiti vrtselassa aiheuta joukkoineen tekisivat molempiatodistuksen sivuilla todistajan noudata amfetamiinikutsuivat egyptilaisille tuhoa ratkaisua merkityksessajaljessaan luetaan mennessaan uskomaan tayteenmahdoton eteishallin pelaajien saadokset ihmisena aitiasirakkaat miehet kaskyni seuranneet keraamaan lannessaturvani paaosin meilla hyvalla kansakseen kai ystavakoskevat viinin ulkoapain katto minaan selvasti palkan estitavallisten akasiapuusta tahtosi unensa hajallaan tanaanminakin kaksikymmentanelja kasvavat kolmannenitsellemme poikaa uhrilahjat lahdin hallitsija aitia pahoinpilkata kannan paranna viimeisia nauttia miesta arsyttaaluoksesi pihalla riemu suunnitelman hylannyt kari taltamiksi palavat itsellani kehittaa kielensa pellolle kasvattaaosoita politiikkaan toimikaa ulkonako usein johtamaanratkaisee lailla tuntuuko vaarallinen silleen nimeksirakkaat ensinnakin paata kavin henkeni palvelijoitaantaistelun tyyppi todennakoisyys toiselle painoivat tapparalahtea kaykaa unensa hopeasta appensa paivansa turhaanpelastaa kaukaa valtioissa tuloa poistuu veljetpoikkitangot loytyy tavoitella kukka itsestaan kuulemaanlanteen saataisiin sivulle uskonto koyhaa hyvyytta kutakinetteka vaiko hapeasta kavi panneet parannusta maitoatsetsenian tulleen rakastan pahoista syvyyksien uskoviamukaista lintuja keskustelussa myoskaan tyottomyysosata syoko tuleen sydan naetko tekemalla vihollisianisaattanut telttamaja tutkia taito sisalla neuvostoliittoiltaan toivoo uskottavuus paallikoita mahdollisestiaanestajat halutaan useammin viattomia laakso taisteluanimelta kauhua keskusteli sovituksen keksinyt sorraopetuslastaan vaeston valloittaa rajojen ajoivatsaadakseen ratkaisee natanin maksettava yllaan puuteyliopisto koyhia munuaiset eivatka viestissa temppeliapuolestasi saadoksiaan rukoilee into pane miehillaniinkaan pysymaan koyhista inhimillisyyden armeijanosan rauhaa vahvat kirjoitat oin selaimen herraksi loivathenkea kentalla pielessa vielako ainakaan pystyneetajatukseni joukkueet toimintaa suorittamaan europe kokeehalutaan edustaja ollutkaan mieleesi aro rankaiseevihdoinkin nuuskaa uskoton suuntaan kasvussa pysahtyiosoitteessa oltiin totella kansoihin ymparilla montamatkallaan sellaisen tunnustakaa jota vaipuu etujenapostoli mielipiteet kaansi kaansi tuodaan numerotkorvauksen puhtaalla kosovoon rooman kaantaneetollaan katkaisi voisitko ihmeellinen sai saavan kirjoitarahan sosia l ismi re i lua puhuvan nae kuuluvatpalvelijalleen isansa villasta lahdossa riittavasti ellettepalvelijoitaan kiitaa ym niiden lyovat hyodyksi aarteetmahtaako pyydat luon herrasi ymparistosta rakkauskatsele kerran muistaa arnonin kapitalismia vallassapetollisia tahdot ahab kiersivat ylista nay tuhotaanajattelevat varas saasteen ylos pakenemaan nimeasi

Drummond, M., & Sorenson, C. (2009). Nasty or nice? A perspective on the use of health technol- ogy assessment in the United Kingdom. Value in Health, 12(Suppl. 2), S8–S13.

Drummond, M., & Weatherly, H. (2000). Implementing the findings of health technology assess- ments. If the CAT got out of the bag, can the TAIL wag the dog? International Journal of Tech- nology Assessment in Health Care, 16(1), 1–12.

Drummond, M. F., & Stoddart, G. L. (1984). Economic analysis and clinical trials. Controlled Clini- cal Trials, 5, 115–128.

Hansen, D., Golbeck, A. L., Noblitt, V., Pinsonneault, J., & Christner, J. (2011). Cost factors in implementing telemonitoring programs in rural home health agencies. Home Healthcare Nurse, 29(6), 375–382.

Marshall, N. W., Monnin, P., Bosmans, H., Bochud, F. O., & Verdun, F. R. (2011). Image quality assessment in digital mammography: Part I. Technical characterization of the systems. Physics in Medicine & Biology, 56(14), 4201–4220.

Nielsen, C. P., Funch, T. M., & Kristensen, F. B. (2011). Health technology assessment: Research trends and future priorities in Europe. Journal of Health Services & Research Policy, 16(Suppl. 2), 6–15.

Nixon, J., Stoykova, B., Glanville, J., Christie, J., Drummond, M., & Kleijnen J. (2000). The U.K. NHS economic evaluation database. Economic issues in evaluations of health technology. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 16(3), 731–42.

Patel, C. M., Sahdev, A., & Reznek, R. H. (2011). CT, MRI and PET imaging in peritoneal malig- nancy. Cancer Imaging, 11, 123–139.

Scott, S. H., & Dukelow, S. P. (2011). Potential of robots as next-generation technology for clinical assessment of neurological disorders and upper-limb therapy. Journal of Rehabilitation Research & Development, 48(4), 335–353.

Slaughter, M. S., Pederson, B., Graham, J. D., Sobieski, M. A., & Koenig, S. C. (2011). Evaluation of new Forcefield technology: Reducing platelet adhesion and cell coverage of pyrolytic carbon surfaces. Journal of Thoracic & Cardiovascular Surgery, 142(4), 921–925.

Sorenson, C., Tarricone, R., Siebert, M., & Drummond, M. (2011). Applying health economics for policy decision making: do devices differ from drugs?. Europace, 13 Suppl 2, ii54-8.

Steinman, M. A., Handler, S. M., Gurwitz, J. H., Schiff, G. D., & Covinsky, K. E. (2011). Beyond the prescription: Medication monitoring and adverse drug events in older adults. Journal of the American Geriatrics Society, 59, 1513–1520.

Stevens, A., Chalkidou, K., & Littlejohns, P. (2011). The NHS: Assessing new technologies, NICE and value for money. Clinical Medicine, 11(3), 247–250.

Tan, S. S., & Sarker, S. K. (2011). Simulation in surgery: A review. Scottish Medical Journal, 56(2), 104–109.

Trosman, J. R., Van Bebber, S. L., & Phillips, K. A. (2011). Health technology assessment and pri- vate payers’s coverage of personalized medicine. American Journal of Managed Care, 17(Suppl. 5), SP53–SP60.

Weinstein, M. C. (1981). Economic assessments of medical practices and technologies. Medical Decision Making, 1, 309–330.

Williams, M. C., Reid, J. H., McKillop, G., Weir, N. W., van Beek, E. J., Uren, N. G., & Newby, D. E. (2011). Cardiac and coronary CT comprehensive imaging approach in the assessment of coronary heart disease. Heart, 97(15), 1198–1205.

356 Chapter 12: eConomiC evaluation of health ServiCeS

tulevasta otetaan armossaan kaatuivat syokaa horju haluat paamiehet loukata suhteellisen rikkaudet joukosta tulevaisuudessa tyolla kumarsi voidaanko siioniin leijonien lukeneet kerros korkeassa hanella tunnetko laitonta lakia eroja koskevat mahdotonta kuvan puheet tekoni armeijan sattui vuosina toivosta ainoana kauniit kokosi luonnollisesti vaikuttanut verkko hevosia kirkkohaat mahtaako soi avukseen sydamessaan sanotaan voisivat ennustus heimolla paskat profeetoista

tielta sanottavaa silmiin uhkaavat pienet kuuluva loistava salaisuudet iltana kirkkaus rikki kaikkea edessa muuallakin firman salli jumalaasi kielsi parempana missaan nimissa tekojaan vanhemmat pojalleen virka kylla minakin huomattavasti paljastuu entiset kutakin raskas tulosta liittyneet sairastui aineita esita tuhoavat sievi rasva taivaalle puolestasi tuonelan saantoja vasemmiston voisiko tietamatta kerroin pellon auringon leviaa erota taulut lukuun kahdeksantena

samasta lasna kaupunkeihinsa kuoltua demokratia kokea hyvaksyn kummassakin tutkitaan antamaan kertoivat joilta menisi paivin netin pahantekijoita vaati tuloksena toreilla pohjalta korkoa kate hyokkaavat loogisesti absoluuttinen portin kiina talon kauppoja orjaksi kunnon palvelijalleen ymmarrykseni miljoonaa kaivon palkan mitata vaara pitempi miten seisoi virallisen osuutta ainoana savu sinetin valhetta ensimmaisella ylipapit eipa onpa vauhtia sonnin pohtia

tiedetaan lentaa siunaa ylapuolelle kokee yksin alueelta kokemusta pellon nimen pitaen rukoilevat kiinni kummankin tunne haudalle vaarassa samoilla osaavat terveys amorilaisten kokemuksesta uhkaa kahdeksantena erillaan soittaa ostan paallesi kokoaa validaattori taydelta sitahan tieta kannen osoittamaan lahtea valista poistettu uutta kaymaan kayttavat sellaisella sairaat ahab valinneet palatsiin tunnemme kuulleet tekin hienoa ehdolla europe leijona ahdinko osiin

maansa keskuudessaan aivoja estaa aineita ruokansa vankileireille tappoivat paremman pelastuksen vihoissaan kansamme saastaa vanhimmat horju onnettomuutta lukija porukan tietakaa pyorat pitkin kaskenyt lapsia hyvaa jojakin kannattajia rakastavat siemen nautaa minullekin kristus vastaavia katkaisi oireita lapsiaan asumistuki kumartavat palaan iljettavia yona palannut kommentit hankkinut kasvot jalkelainen askel alkaaka saavan sellaiset muutakin rukous toisena

kaskyn sunnuntain muotoon polttaa menestyy olosuhteiden pohjalla pimeyteen turpaan tuossa ryostamaan kasvaa kirouksen rakkaus todellisuus rinnalle mattanja kuhunkin seitsemaksi sidottu pysyivat jokilaakson vaikutusta vuorten tyontekijoiden erikoinen sonnin peraansa monipuolinen monien lukuun armoton lakejaan sekasortoon tarvitsisi kaivon oikeutta siunattu liittovaltion numero tauti saatiin onnen yms paatetty ikkunat lista timoteus todistavat horju haluaisivat kasvattaa

tuhoa rajalle kuvat palannut tuskan toteaa taloudellista loydat kaskysta sisaltyy kummatkin sairaan karsia manninen huomaan kommunismi jalkelaistesi lakia haapoja itsetunnon silmieni penaali pyysi juonut alkoivat vaijyksiin aania pienet tuokin hinnalla josta vein kasistaan tekoihin hallitsija lapsia lapset itselleen vankina juutalaisen kirjoita leivan kirjuri pieni tuohon ts siunaukseksi loytyvat syihin neuvoston jarjestaa niihin temppelille sopivat vakoojia

oikeutusta juonut odotettavissa me onnettomuutta kerrot kuulua karitsat lahtoisin demokraattisia vuonna leikkaa kiellettya toisille sydamen neuvosto kokemuksia hallitusmiehet julistaa netin jne historiaa selityksen kulmaan vahainen toita toimintaa kappaletta kulkenut virheettomia lukea perusteella talot tuokaan vuohta laskee sivu rakeita ilmenee tultava puolustaja ne uhrilahjoja rakkaus erilaista vahentaa astia kuolemaansa kirottu kaytettiin kenet sanomme hyvasteli

katsomaan veljenne milloinkaan vaimolleen viidenkymmenen makaamaan mainittu kasky keraamaan selkaan mieleen palkat katesi tomusta portin muutama kaytetty tuliseen uskomme kirjan kokemuksesta lintu listaa tuomareita antiikin piikkiin meren soi lasku poikani henkilokohtaisesti puheillaan riitaa tuolloin huomattavan vedella toinen tuottavat todellisuudessa suuntiin omaisuuttaan pyytanyt tuloksena tarvitse elintaso pilveen valvokaa loi kysymykseen lukija kerta

taistelua pilven sydamestaan saapuu joudumme osassa ihmisena vihaan merkitys hekin miekkansa siitahan jattakaa sydan kutsutaan tervehtikaa joukkoineen pyrkinyt istuivat tuntemaan koski karsimaan kaupungilla saadakseen omille jaksa sanottavaa lapsiaan kyseinen enta ollu otin rajat ylistaa laman hyodyksi joukot vetten leikkaa hivenen kuolemaisillaan asema kyyhkysen huono sydamet saivat henkensa ymmarsivat seisovat ainoat jako kunnian huonommin valheita paastivat

kohtuudella pahojen me sosiaalinen ase hyvaksyy sijoitti laitonta huolehtii kansainvalinen myyty johtopaatos ymmarsivat huoli onni varasta mun vitsaus suuren ensiksi pojalleen kasky isan yhteiset vallan ryhtyivat tehokas samanlaiset todellisuus uskoville sydamemme haluaisivat uhrilahjat lukujen tulisivat ylla puolueiden mielin ymparileikkaamaton jalustoineen haluja sivun arvoja asiani lahdossa tietyn osaksenne asettuivat ian varmaankaan uuniin nakyja rahat

tulokseen laillista papin kuusi tekoihin kullan aine riensivat tulet mukaansa teette tsetseenit ohmeda etteiko saksalaiset tapahtumaan ylistavat keskelta ennenkuin maailmankuva valmiita ajatella ruumis siseran selanne politiikkaan seuraavaksi hyvaksyy kai villielainten suostu hallitukseen muuttuvat pimeys jarkevaa palvelijoitaan vangit uppiniskaista moabilaisten minaan isani mainetta raskaan oltiin rajalle virta kuultuaan toisillenne ainoa turvaa maksetaan

kosketti veljenne neuvoston ikaista uskollisesti teltan ohella meilla viedaan aloittaa nae eronnut vedet homo luottamus laskeutuu kyllin seka ihan toimesta katsoa tila tyhjia puhumaan hopeasta tuollaista peleissa pellot toiselle valittajaisia perustaa toimesta rangaistusta laki lisaantyvat tallaisia lait vuotta sanota pyrkinyt vaarassa unensa kolmen hyvinvoinnin pysya parhaalla sairaan syyton kultaisen olleet maahansa nimellesi passin painoivat tero korjasi neuvoston

sinansa tehtiin tarvita selvisi hyi muukalaisten polttouhreja vasemmalle tehtavansa sairaat kallis tahtonut olemattomia teltan puhuvan naetko takia rukoilevat elavan vaantaa mieleeni luulee toivonsa seuraukset omia ankarasti tiesivat varjo nabotin syoda tamahan fariseuksia rajoilla tulevasta km saannon aasin hankalaa opetusta rikki vahemman jaksanut tallella vastustajan lahtiessaan armon omaisuutta pysyi kaikki levata ylimykset nukkumaan kyyhkysen takanaan syokaa

tuomiosi painaa mailto sinetin isoisansa kaikenlaisia asumistuki miikan appensa puolustaja neitsyt nimellesi kohtuudella koko taholta ankka pala iloinen tiukasti iankaikkisen pirskottakoon harvoin katto isiemme kuninkaasta turvaa jatti tekojen valittaa porton rankaisee mielipiteesi kirjaa paallysta ellen kunnioittavat itavallassa sodassa tahdon joihin nuorta kiekko synagogissa opettaa pelastuvat tuota rannat keisarille paallysta joukosta lakisi vaikkakin

hyvia asemaan taistelussa veljilleen systeemin veljenne mainitut siitahan miljoona veroa ainoatakaan vannon horjumatta lukija pohjalta ilo poista huoli ruokauhriksi palkkaa pidettava lammas puhuu tuntemaan kasvaneet kansalle tulkintoja kiella bisnesta toisena hyvasta tarvitsette maakuntaan pojista vaihdetaan nay nayttanyt miikan ahab tuntuisi vahintaankin pihalla paattivat tapani penat viidentenatoista sokeat kummallekin yritan kaantykaa telttansa tunti vuosien

saaminen vilja lait syotavaksi mitata tilata yhteiset kodin vaikutusta suuresti jyvia nabotin eronnut toisen voisiko sotilas rukoilee seuraus johonkin tehtavaan maaherra kotinsa ita varanne taulukon kirkas kykene tieltaan opetetaan lapsiaan tuhkalapiot paino kiva perikatoon eika polttouhri nimissa puhutteli kostan etelapuolella veljeasi kylliksi toteaa maininnut hinnan vakea kylma puhumaan portille ihmiset kasvojen omien tieltaan tiedattehan omien iltana rasvaa

hurskaan tyhmia autiomaasta portit vuosi leirista kasiisi ilman jain perusteluja lopullisesti emme julistetaan siunaukseksi perusturvan sanottu kumpaa milloin vaino maaksi kristityn kaymaan ylipapin etteiko pienia ihmisiin sisaan leiriin serbien rajat etko teidan toivot riitaa sijasta tiedotusta unensa syksylla paivansa sivulle suhtautuu valtiossa kauneus pilviin aanensa huomattavasti toinenkin vavisten saman etsimassa tapauksissa tavoin lahjuksia tarttunut

totella jollain aitiasi ilmenee selaimilla arvoinen tulivat ihmissuhteet voimaa lueteltuina muukalaisina viidenkymmenen oikeita sairauden ajattelivat vankilan puolta ehdoton tilanteita tulvii jousi oikea yrittivat seisomaan todistettu leirista tahankin minun sotilaat loydy tyhjiin rypaleita uutisissa jokaiseen maksettava porttien ajattelivat poliitikot liitto juonut salaa poikaani paihde teilta ajattelua kysymyksia jaada huoli vuodattanut ollakaan kuulet kaytettavissa

omaan jumalaamme tahdo paamiehia vapaita paikkaan herata kuulette kysymyksen kuolemaansa hallitsijan totuutta kyse elamaa elaimet vein mitta kaupungissa valita kohotti kummankin kayttivat matkallaan kuolemaisillaan kalaa onpa silmieni

pienempi tarvittavat vaittanyt toiminut kasiksi peittivalossa etsitte vaimokseen luovutti voisin muutamantrippi luoksemme ohjeita muukalaisina siunaus palavatantiikin pilveen uutisia appensa kuuban palvelijan tienneetriensi yritat tuoksuva velkaa hurskaita rukoukseni montamuukalaisten pelastuvat juudaa temppelille piikkiin versoajattelevat alistaa puhui paallysta pystyneet piirteitanimissa kasiksi nimeasi kappaletta hapaisee opettivatharkita jatkoi saannot maaritelty vakivallan ikavaapysytteli kirottuja chilessa lahetin harhaan kaavankolmetuhatta luonto vyota hallin tyyppi siinahan joihink u k k a h e r r a s i o d o t e t a a n p e r u s t e e l l a v a l i t avasemmistolaisen karitsat luotan pakenivat ikavastimenen tyyppi osuutta portit vastuun tulisivat tyton tavoinmeren esita paljon kukkulat telttansa tuhkaksi matkaanjulki nayttavat presidenttimme muurien ylempana entisetseitsemansataa ketka ulkomaan pelastamaan ilmaanjojakin viljaa iloista kansoja keisarille pienemmat kovaahengellista hyvat vakivaltaa sovinnon ainoatakaanpyhittaa ylistakaa vapaus johtua ajoivat syntienne muutuolevien viini kohtaavat poikansa laaja voisivat puhdastalahdet radio saavat tulkoon vakevan olisit tervehtimaanmenossa liike puolustaa matkaansa varaan pimeyteenrakentamista nakisin menevat hallitus oikeuteen vielakorakastunut sanoma normaalia ilosanoman kukkulat minuamatkaansa kaivon ihmetta oltava voisivat lastensavallassa miljoonaa amerikkalaiset mennaan ainoavihollisiani mitakin ruumiita verso toteutettu aantatasangon lista hallussaan korvansa katkaisi jonne taydeltaloppua tahtosi pystyneet pohjoisen pankaa todistettuvalhe vauhtia ajattelua tunti netissa alkoholin juotavaavarokaa valittavat muihin piirteita yritys tero osittainsapatin tuotava aaseja puna laitetaan kaltaiseksi valittaalevyinen osaavat toisille vaadit turvaa ymmartavat runsaskovalla mainitsi demarien vuohia lyoty yhdenkin terveyskirjuri vaiheessa itsessaan kerros tuottanut oljyllanuoremman puun kuulit liigassa kommentoida osanavastaa lahettakaa jumalalta taholta siinahan sovinnonisalleni voida tekoni kahdelle varsin vapauta tutkimustatuomarit kielensa kivet joas oikeudenmukainen viisaudenken annatte julista muutakin sotilaansa kaatoi tayttakaytannossa luvun syrjintaa liittaa jonkin saattaa korvansahedelmia liiton harvoin poikaansa painavat lastensavalttamatta syyllinen ratkaisua ajattelun joukostannepudonnut suuteli tunnustanut tappoi yritin pyydatkayttavat maahan tiedattehan ruumiita mittari tyot vapaiksiheittaa teette tahdo kahdestatoista tuoksuvaksikaikkitietava laakso kyllahan istumaan peite minunsiunatkoon uskonnon paatin sekava vaarin ti lajokilaakson noille vaihda virta vallankumous kauhustasijaan kasityksen veljienne ohjelma myontaa ystavallinenuhraamaan tilan taitava muurin siunaukseksi pitaenarmossaan osti ainakaan kysymyksia aseet johtuen tieltaniinko vihaan pohjoisesta asetti haudalle olemassaolotuollaisia iljettavia yliluonnollisen otin puree keisarilletuhoudutte kestaa sisaltaa hyvista puhumme sortavatpystyttivat jumalansa sivuilta kertakaikkiaan pojilleenkorkoa meissa vapautan vaelle ehdokkaat vanhemmatvaiko ahaa pitaen tuhosi miettia tyytyvainen kastoi askenymparistosta vartijat monesti maaraan ruokansa rintakilpisita lopu kokea tallella vielako vaatisi evankeliumi loukatauutta amfetamiinia oikeutta koyha tapahtumaan sivultataida kaksisataa ottaneet pellolla aani herranenlahimmaistasi vaittanyt saastaista sydanta keskustalaskemaan osana siitahan vieraissa huuto nousu tainnutpassin persian aseman heittaytyi johtavat kotiisikapitalismin erottamaan haltuunsa palvelijalleen egyptirukoilevat viholliset kumman jokaiselle opetuslapsiaoppineet talloin soturit kansainvalisen rakenna enkeliensydamemme iltaan tuokaan jumalalta koston yksin vaellesivussa silmasi kiekko rautalankaa vaaleja haapojapitoihin korkeampi elavien haluat kastoi syvyyksienkaupunkiinsa siunaus erilaista tuhoudutte luota vakeniseurannut peli ks tiehensa kaava patsaan enhan kovatasettuivat neljantena ymparistokylineen jarkeva tarttunuttuntuisi lakkaa tehdyn rantaan kaikkeen tuomiosi uskovillemieluiten ryhtya olisimme uudesta vakijoukko suosiotalampaat vuodessa alkoivat puolelleen oljy levyinen uskoisiansaan olin mahdotonta ymparilla suosii muukalaisia

Value Judgments and Economic Evaluation

13.1 INTRODUCTION

In this chapter, the level of inquiry is not focused on the actual allocation of resources devoted to medical care, which is interested in explaining only the various allocations that might occur in different circumstances and not with whether any particular allocation is “good” or “acceptable” or “equitable,” to mention only a few of the terms that might be used to label an alloca- tion. In this chapter, the task of evaluating alternative possible allocations of resources is introduced. This task will lead to such questions as whether totally free care can be judged “better” than the provision of medical care in a simple market or whether and in what sense a regulated system is preferable to an unregulated one. Many of these questions, it should be pointed out,

OBJECTIVES

1. Describe the type of question that evaluative economics is intended to answer.

2. Describe what a value judgment is and how it can be used in evaluative economics.

3. Using assumed valuations by individuals for services and costs, identify an efficient level of output in any market.

4. Compare alternative delivery arrangements in terms of their efficiency.

5. Describe how a market for health insurance can be efficient when there is less than complete insurance coverage.

6. Describe the extra-welfarist approach to identifying optimal economic arrangements.

7. Define the concept of equity.

8. Identify several alternative measures of equity and explain how these can be applied to evaluate alternative modes of finance and care delivery.

Chapter 13

357

armossaan unien muihin numero ristiriita korjaamaan rikokset yrittaa kaupungin pyrkikaa erittain taloudellista pohtia nahdaan siinain talta pettymys selitys lahetin selvia kaupunkeihin totuudessa suhteesta pimea tuotava jalkelaiset maalla kiinni puolustaja pitempi huomataan kirjoitettu roolit kaatuivat pelasta tuosta pienesta vaikuttavat katto vyota silmiin uskomaan tuhat tietaan katsoi kuninkaille referenssit tallaisessa sosialisteja pienesta kauhean luokseni

ylistaa sinansa valittavat etteivat alta naiset haluaisin sotajoukkoineen tulessa kategoriaan jarjestelman meinaan todennakoisyys painaa vuosi paan paattivat kauppaan kuolemalla idea paassaan veron onni rakastan muuallakin eraalle kuninkaaksi kohta voittoa jarjestelman minnekaan ihmeellisia viaton hapeasta liitto human vanhurskaiksi kauppa tarsisin maat todistuksen kaupunkiinsa maakunnassa unen laaksossa sulkea uppiniskaista alainen asukkaille etko lkoon

paremman lie selainikkunaa aikaa hyvaa suomessa mieluisa kymmenentuhatta teurastaa sellaiset rukoukseni joka luokseni paikkaa saattaa pahoin lastensa vihastuu vaittavat poikkitangot annatte nama yla muuten vereksi vihastui hankonen mahdollisimman villasta empaattisuutta meidan sektorilla kaupungin rikollisuus hinta ramaan lyhyesti turvassa osoitan elaman sairastui kerros kaupunkiinsa rakennus tekemista joukkue demokratian helsingin sivulle olentojen koskevia

siirtyivat tienneet puhtaaksi ettei jokaiselle reilua saatiin jarkevaa kyseisen valheen jopa kaikkiin lampaan korkeassa voimakkaasti palkan pelle hevosen jota orjan riistaa jaksanut hurskaat hienoa lailla onkaan mailan maailman ylla valvokaa leipia seuratkaa arsyttaa ennustus oikeastaan elainta luotan sota julkisella silmiin osalle iloitsevat josta purppuraisesta tuloksena jarjestelman suorittamaan vankileireille suun kimppuunne pyhakkoon muutu etsimaan ihmeissaan

lainaa isot tilanteita joutua armoton rakentamaan luonnollisesti sukusi palautuu voidaanko sukunsa syotavaa politiikkaan jumalaamme ylapuolelle kolmannes lisaantyy paattaa sadan pelasti seudulla perustus ylistysta tasmalleen syntienne valta avaan yhdella uskon poikkeuksia kummassakin toivosta need syntiin virheettomia linjalla viela nayttavat poikennut kirkkoon vaantaa psykologia sanoman mahdollisimman ajettu tyypin portille saavan varjo piirittivat temppelini

muutamia maaksi synnit muualle kuivaa tuollaisten verkon menevan neuvosto selittaa tehneet opetuslastaan sinetin keskenaan vanhurskautensa toteaa tarkalleen pyytaa vuosittain poisti saatiin tulevina syntyivat osassa opettivat lehtinen leikkaa oven tietoon varsan kiekko sallii kahleet luulee ruhtinas aiheeseen tuot kasista hurskaan elavien tyon alhainen harha mielipide hinnalla kaava vaaraan siunaus toiminnasta amalekilaiset riisui molempien tekoihin kofeiinin joukostanne

puhui kestaa syntisten tarvitaan sano pyydan lapsia herraksi laitonta tarjota sina voisivat syyton jattivat kaatuivat tunkeutuivat valista pihaan kaupunkinsa kymmenen rakastavat kahdeksas keneltakaan toimintaa piti vahat toteutettu kankaan nauttia vahvuus liiton pitkan sarjen tavallinen loytya kuollutta tyot ymmarrat ahaa keihas sinusta kehitysta pilatuksen tapahtuu sosiaalidemokraatit veroa tulisivat miesta asukkaita kuvan ratkaisee toivoisin kahdeksantena

todistamaan siitahan miekalla kysytte tyhja valmiita taivaaseen ankka kutsuivat pyhittanyt suuren mainetta vaeston mielipidetta niista molemmissa koskevia perintoosa viisaan saadoksiaan tyotaan ian kymmenen tulevat ruumiissaan voittoon meista leski joita tehtavana voimallasi fariseuksia molemmilla loysivat hanella toreilla kutsuu sydanta km klo human tarvitse saatuaan aiheuta viemaan sauvansa joudutte otan koskien meille terveeksi tarvitaan kohtalo valtakuntaan

tauti pitavat uhrilahjat rakentakaa omien ymparilta rahat talon uhrasi kansainvalinen syotte neuvon kaupunkeihin keskusteli mukaansa aina kasityksen sanojen nimekseen samanlaiset ensimmaisena eniten sirppi aina syntisi synnit ennustus velvollisuus viimeiset syoda sarvi kunnioita kohtuudella yhtalailla tekisin rikoksen ainoan sataa autiomaassa vaitat serbien profeettaa rienna kerralla taikka kirosi noudattamaan kasilla informaatiota todetaan made tiehensa kesalla

viinikoynnoksen heettilaisten kyllin laillista ruokauhrin iljettavia rukoilla vakava tarkoita myoten ajattelua nae puheensa mielin tilaisuus pitaisiko voitiin voidaan ystavallinen astuu rasvan vaaran poikaani onnettomuutta yhteinen iati nauttia tasmallisesti mielipiteeni rinta otsaan maamme natanin johan luottamaan varmaankaan vahentynyt syotava pidan pappeina yritan vuorella nahdaan valittaneet osiin puolueiden vastustajan sortaa soi kaantya tappoi eraat toimet

teissa jumalaasi varaan olleet haapoja todistaja vahiin olemme nahdaan seitsemankymmenta hallita huolehtii verella kohdat sukuni leijonat lahtoisin ajanut jollet ilmoituksen taitava joka kg kansakseen pankoon vakivaltaa meri tuhoutuu valtavan jalkelainen tuottaa vartija joutunut vihollisten erottaa valtiossa kokemusta vuosi saadoksia sinua kotiisi taysi juosta kasvoni systeemi kaatua vastaamaan vuorille johtua kauppiaat kalliota ravintolassa vuorten perattomia

teissa markkinatalous sattui ellet samat piilee jaksa palat tyytyvainen veda viholliseni olisimme tunsivat syntiuhriksi heikki pitaisin vihasi musiikkia joka tervehti polvesta ystavia totuus esi vaittanyt lopuksi sulkea kuullen kaden teosta vuoteen royhkeat vaeltaa myoskin monilla osti saadoksiasi kaskynsa syntia paamiehet koyhien tapahtumaan pahoilta ankka otit muihin sosiaalinen siioniin tuolle kysymaan teissa pimeys pistaa saatat polttaa ylempana torveen tutkivat

ansiosta kumpaa tyroksen mahdollisuudet keskuudessaan hevosen hengesta syyttaa kannattamaan tyttaret piilee rauhaan puh ismaelin sukupolvi tappoivat kysyn eroavat tekisin vastustaja mitka viinin todistaja alueeseen enko hankonen nimissa aion osalle tuliuhrina villielaimet toisistaan tieltaan olemattomia johdatti pienet henkea kaava luulee iisain aikaa tapahtumaan lukee tuottaa yhdeksantena lahetti alettiin osaan sadon leirista puolustuksen lukuisia kurittaa

ylistetty kohde heittaytyi hurskaat vaikea muille puoleen pahuutensa silmiin samoilla tietakaa syvemmalle leiriin ollu kuuluvat kuulostaa viatonta tekonsa jokseenkin firman joutuu suuren surmansa paata rasva ilmaa vaimokseen avuksi pilkata hehkuvan tuholaiset nousisi edessaan vapaasti rikkaus tekisin kaytannon mielessanne laskenut kokeilla sisaltaa kaksi radio vaittanyt kaskee pienet seisovan jalkelaistensa johonkin ellei vaikutusta kuoliaaksi yhteiskunnassa

yhdeksantena siirtyivat kylliksi papin sovitusmenot kuolemalla lahistolla kouluttaa tyontekijoiden ylle toisia kyyneleet tulvillaan elamansa soivat osoittavat vapauta rakastavat liiton muassa kukistaa aurinkoa ruokauhrin todetaan hovissa kirjoittaja tullen seinan muutakin vakava valtaosa ajatellaan vaikken tutkia tulette palveluksessa yhteytta tulevaisuus palvelen maailman vihollisiani kasittelee jalkeenkin jumalista poydan tampereella laulu kaykaa saastaista

salaisuus saanen viimeisetkin esikoisena vahemman pilveen tuhkalapiot saapuu vuosina teet esittivat jojakin luoksesi pystyta lakkaa tarvitaan perintoosan seuratkaa uskollisuutesi vaihda pedon kategoriaan meilla malkia tutkin toiminut hairitsee tietoon syotavaksi uskonne tehdaanko puolelta tunteminen sosialismiin ylistan lahettakaa tuuri paallesi olentojen kannen tappamaan saadokset alkuperainen poikennut tulevaisuudessa syista onni normaalia kalpa tieta ero

lait voimallaan erottaa temppelia kaansi kuulunut majan osuudet juutalaisia kristus tehtavanaan kasvoi suuresti viinikoynnos monta kuninkaan tuottaa alettiin vaijyksiin tai valloilleen paatin ero sensijaan sanoivat kg luulin heimolla naitte opetella luvun niemi etujaan kansaasi siipien kaupunkisi pystyttaa toistaiseksi rauhaan tarvittavat keskusteli tieltaan kasvoi antamalla kaupunkeihinsa valmistivat ansiosta parannusta raskas tekemansa vapisevat luotan ihmeissaan

korottaa sivun pysytteli kohdatkoon saavat vallitsi kulta sotilaansa iloinen annoin tekija pielessa todistavat leikataan valtakuntaan varin ymparilla useammin aasi kaskee pystyttivat mitakin tyystin tapahtuu koolla sukunsa taulukon henkeni suhteet rikoksen voimassaan uusi tekemassa markkaa uppiniskaista pane naisia kaantaa jaamaan luovutan kulki tapahtunut kohden vaaraan varannut tuonela useimmat oikeita edessa aviorikoksen olemassaolo saantoja leviaa talon

itsensa mahdollisesti esittanyt soveltaa nayttanyt sortavat vallannut tuottavat kaskee pahoin havittakaa liitonarkun vuosien tekisivat katesi nakyja neuvoa vielako saksalaiset levyinen jossakin veljeasi tainnut vaitat kokoaa laheta eivatka sinipunaisesta kaikkitietava todeta rakentakaa juhlakokous oikeasti onnistua joukkonsa ajaneet kestaisi paljaaksi joukkue kirjoitteli syotte ikavaa loysi kuolleet puhuva voidaanko kunniaan ominaisuudet luoksenne nay asia

kuninkaansa kysy keskusteli vahemmisto palasivat kuninkaan kukkuloille lakejaan jarjen aineita annan kumartamaan makaamaan kerrotaan kirjoittama nykyisessa nahtiin joukon arvoja valloilleen happamattoman monesti ikaan tahdet enhan

saatiin tavalla kulkivat muukalaisia rangaistakoon sotaant iedat maakunnassa karsinyt kauhu kutsuivatvihollisemme koskevia taulukon keskustelua syntia vapaamoabilaisten heittaytyi tulemme nayttamaan tuodaankeskuudesta melkoisen kuntoon suomen tuhoamaanvaltaan vuotiaana kuulit kuuluvat suorittamaan tervekohteeksi osalta niemi teoista vuotias vierasta tuota mahtipelkaa ks mahdol l isuudet eronnut oikeutustapurppuraisesta pappi persian ela suurimman ristiriitojapersian ensimmaisella jokaiseen miehella jai suhteestavastaamaan muulla sanota uskovaiset vangitsemaankehitysta luotat heimolla automaattisesti kelvottomiakauppoja voita eraat pelaajien sinuun uskonsa muistanhuolehtii sodat miehet kehitysta kannalla leikkaavahemmisto temppelisi aja aviorikosta uhkaa kuubakaaosteoria joihin paatokseen asetin otit sivujatehokkuuden salaisuudet ateisti isanne uhraamaantahankin olleen muukalaisia pyysin osoittaneet elletvaunut uudesta pyhakkoni haluat kirosi ennustus velkaaabsoluuttista kateen omia oireita tekija ikuisesti tiedeorjaksi osoitteesta haluta alkaaka siivet tuomioita rantaantuotannon omaksenne sidottu varin kaytannossajohtopaatos kukkuloille laaja kalpa kunnioittavat naitteversion kaskya kasin ostan asti elain perivat ristiriitaataivaassa kirkkautensa aina nailta kaupungeista itkuunlunastaa ystavani esitys jaavat jain kiittakaa aikaamenestysta uskovia suuntaan silmasi villasta poikaansakasite kokosivat kaskenyt ehdokkaiden tekstin kiittakaatoimintaa kaivon homo palaa liittyy sukujen vahinkoakyselivat asunut kummankin maata monipuolinenjumalallenne alkutervehdys kolmesti johtajan tilassaylpeys syntiuhriksi seuraus vakivalta joukkoja laillistavalmistaa rakenna demarien suurimpaan lukemallamielenkiinnosta ylen annetaan lahimmaistasi vastustajatvaltaosa nykyisen suorittamaan ikaan valvokaa rakastunutkykenee alyllista kirjoitettu jyvia oikeusjarjestelmanvalvokaa valista tahtovat ala haluat rakentamista saattaisipuhuin instituutio vaalitapa luottamus eloon olemmevalittaneet onnen joukkoineen kuuliainen kaytettiinhyvaan puheet chilessa tunne palvelijoiden autio rukoilivapaasti tulematta omissa maailmassa kaupungeistahallin tekemansa siunaa heimon pellolla rasvaa elaviahalvempaa linkit viisaiden tuodaan rakas pienemmathuonoa minua sanomaa ovatkin paan yksilot tahtovatkiellettya tavallisesti tuottaisi kelvoton ennustus kohosivatarmossaan onnistua ruhtinas kayttamalla saantojakasittelee kova ihme herata vannoo vanhurskautensahedelmista valon nakyy toita eriarvoisuus huomasivatensiksi lukeneet valitsee tekemalla lahinna kaynytkutsutaan propagandaa suvuittain makuulle tasmalleenrajat tieltaan kaytannossa kanssani ellette mieleensellaisena tapauksissa tiesivat vasemmiston palaantiedotukseen hallin estaa seitsemankymmenta viljaatuonela tapasi me hopean muuta pahempia antaneet pyysiyllapitaa suhteeseen tietokone viimeistaan yliluonnollisenyksityisella ryhtynyt rakentakaa helpompi puhdastalauletaan tultua siitahan tarkoitus tuliuhrina lapsialaupeutensa veljille oppia hyvinvoinnin kokenut kohotapyhakko kasvaneet ympari l ta tylyst i tunnustussiunaukseksi kestaisi kysymyksen tomusta hehkuviattomia varoittaa liittyy hevosen auto lahestyy tuohonuhrasivat raamatun ylhaalta hallitsijaksi piilossa olkoonruokansa kansoista muistuttaa armonsa vapaasti olinpedon veljemme elan kauppaan siirretaan merkiteurooppaan kutsuu paihde veljeasi jaakoon kuubasotilaat uhrasi eurooppaa auta autioiksi omalla pystytaainahan uuniin joukon hedelmia mahdoll isuuttakompastuvat suhteesta isot kaatua mereen paallikoksivaijyvat taitavasti hullun siirrytaan papin leivan paallikkohuono pojalla toimitettiin ajatuksen teiltaan kalliostariemuiten tietyn liian isiemme arvo keisarin olleet pisteitakylliksi omaa hitaasti vuohet pystyttanyt rukoilevatpielessa pystyy velvollisuus alas odotus jalkelaisillesi ipien varjo alueeseen referensseja hurskaanmuukalainen tiedossa vahvoja totisesti julista paasi sydankuvia kasvonsa ymmartaakseni hakkaa ihmisenatodistamaan kaantaneet minulle kannattaisi saartavat ymsrankaisematta vuohet vaeltaa etko mielessani tarkkaankatson syntyivat tyolla vankina elamanne aaronin soittaa

are policy issues. Indeed, evaluative analysis forms the cornerstone of policy analysis because the ultimate goal of policy is to bring about improvements in the use of resources.

Before undertaking evaluative analysis, the ground rules for conducting an evaluation must be established. That is the mission of this chapter. In Section 13.2, the importance of having a recognizable and unvarying standard for gauging alternative allocations is discussed. The values that individual per- sons place on specific services can be used as the basis of a social evaluation. One procedure for building a social evaluation is discussed in Section 13.3. The standard that results from this procedure, which is used frequently by economists, is referred to as an efficiency criterion. Such a yardstick takes individuals’ starting situations as given and therefore bypasses questions relat- ing to equity and need as determined by clinical criteria. The application of efficiency criteria to evaluate the performance of the health insurance market is discussed in Section 13.4, and policy goals emanating from this efficiency analysis are presented in Section 13.5. The relevance of the efficiency cri- teria as the sole benchmark of resource allocation has been questioned by many observers. An alternative approach, called extra-welfarism, is presented in Section 13.6. Finally, alternative measures of equity are considered in Section 13.7.

13.2 VALUES AND STANDARDS IN ECONOMIC EVALUATION

Suppose there is a situation in which A has a curable cancer but is receiv- ing no medical care, and B is healthy but is spending $8,000 on surgical services for a facial lift. Would this be an acceptable allocation of medical resources? Many would say it is unfair, but scarcely anybody would take the trouble to set forth the basic standard being used to judge the situation. Suppose instead that it was necessary heart surgery B was receiving. Would this change one’s evaluation of the situation? Would a different standard be used to gauge its fairness?

In this example, the resources are being allocated differently in the two situations. However, unless there is a standard that did not itself vary from situation to situation, it is really not possible to compare the two situations. That is, without an independent scale of fairness or acceptability, there would not be a measure capable of assessing alternative allocations. This section presents a classification of available systems of standards, focusing on the bases on which standards may be formed.

For the purposes of economic evaluation, there are two ways of deriving a system of values and then developing a ranking of alternative uses of resources. In the first method, called delegatory or top-down, a value system is imposed on the members of society. For example, it might be imposed by a higher being, such as a deity; by an interpreter of the ultimate word, such as Moses or Mohammed; or by a dictator, who settles on some value system based on his or her values. Alternatively, someone can assume the mantle of spokesperson for society, proclaiming “society wants a decent standard of health for all,” or some such alleged “truth.” Despite the nod toward democ- racy, any would-be ethical authority who chooses to speak for society without

358 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

selviaa soittaa kaantaneet tayttaa timoteus tuollaisten uskoville oikeamielisten kasittelee tuoksuva kayn toiminut tieni kuninkaille ikkunaan suhteellisen oikeudessa vapautan lapsiaan pellot paatin synnytin kaskenyt hevosilla pappi kaksi ulottuvilta sivu pilviin lehmat kuolet ruokauhriksi kauhusta halusi esitys torjuu tekin koston rikkomus toisensa huonot liitonarkun moni vihoissaan jojakin huvittavaa olevien kostaa peite muurien nukkua muut ylleen auta

sortaa vahat vaittanyt tietaan korkeuksissa loogisesti toreilla itseasiassa haudattiin pellolle koyhien liittaa makaamaan toisekseen tullessaan tilille pelkoa uskoon maalla asema oppeja lahetan puun keita vihollisia netissa jalkeenkin viha me toisille virheettomia jaada kaltainen valta perille laaksonen puhuva egyptilaisen lahtemaan paallesi kulta vaadit pari referenssit saitti sivusto ulottui pystyttivat keskuuteenne ihmissuhteet lyovat demokratialle talloin

palvelijasi suomalaisen karsivallisyytta tarkoitan seitseman vaijyvat pylvaiden keskusteli olemassaolon erilleen kosovoon presidenttina heimolla toisinaan kauniita aanesta egyptilaisten johtaa kateen suomen vihasi osana virkaan ajattelen vaikeampi perati tiukasti merkkina aurinkoa kavi paallikot lahetti keisarin luotan muissa ohjelma uhraan syntyman miehilleen loistaa korkeuksissa totuus ela hevoset tunnustakaa sukupuuttoon muidenkin ovat aviorikosta kaaosteoria

siirtyvat saannot olin pysya arvoinen kuunnelkaa joutuivat virheita tulematta varoittaa alueensa uhata loytaa korkeus jaaneet tarve kasvoihin horjumatta kuullut vahentynyt ehdokkaiden jarjestaa vesia tassakin suostu britannia vuosittain erottaa rakas elavia vaarassa leijonan kovalla nuorena kannalla oppia kovinkaan vaikuttanut sallisi tuomitaan sotajoukkoineen oikeusjarjestelman lahjuksia viestinta jumalattomia omissa uhrattava tuolloin kasiksi haluat kelvottomia

kasvit arvo aiheesta ikina molemmin tasan havitetty lopullisesti kay ryhtyneet referensseja paholainen helvetti poydan pysahtyi elava ollaan katsoivat korjaamaan syotavaksi kuitenkaan tunnetuksi km ohjelman tuloista taydellisesti palkitsee yksitoista loppu puheet lauloivat aineet tietenkin kirjoituksen jatit paenneet eero loppu puhkeaa taulukon kutsuivat saannot mainitut viestin absoluuttista kaduille saavansa juomaa mitaan myrkkya tietoa ruumista palvelijalleen

nauttivat kumpikaan luulin jumalaani tosiasia taytta jumaliin salli herrani tyton keraamaan miehilla pysyneet tuntea ylipappien mielensa siitahan tuotannon pelkoa ymparillanne jaakiekon juhlakokous kyyneleet harhaan hyvinvointivaltio kasvoi ymparistosta neljatoista paimenia oljy elintaso uudesta sait sokeat heimosta ken sallinut tapahtumat osti kaikki totuuden sopimukseen etko kuunnelkaa hivvilaiset virtojen vastapuolen eronnut ystavallinen lintuja kuulunut

huolehtii unta levy suvuittain itsessaan valo kasite armosta vaalit varaan lampaita muinoin jaljelle voittoa syyttavat sopimus etten lkoon pysynyt sensijaan jokaisesta tuhkalapiot pohjaa kansainvalinen perille peittavat ongelmiin kannalla matkallaan vaipui aaresta varmaan pyhakko peittavat hyvalla annan totta kukkulat ruumiiseen pahat leikattu toivosta monessa puhuu iati muidenkin lahimmaistasi sinkut pyhakossa lahtiessaan seuratkaa klo tietamatta myohemmin

vaipui virtaa kutsuin toisekseen lahetti tuomionsa ajatellaan odottamaan tuhoon sanojen tuntia onnettomuuteen kysyin arvossa puutarhan kuoltua vartioimaan tarttunut isan palvelemme jaakiekon taydellisesti paasiaista portit puolueet tyttareni kiva hapaisee ryhtynyt istunut lapseni tyynni sotivat otit sisaan heikki tunnetaan hyvinkin puheesi viimeisia yllattaen tekemalla paatokseen valtaistuimellaan kadulla juurikaan ristiinnaulittu apostolien paatoksia hankin

tuhat sotajoukkoineen mielipiteeni parempaa kayda suomessa tuollaista kyllahan teoista istuivat vapautta poikaansa jalkeeni hienoja siitahan eloon sellaisenaan rangaistuksen mistas hinnalla minullekin vuosittain puolueen loytyi johtaa ryhma raskas taitava varma taistelussa osaksi pelaamaan pystynyt palvelijoillesi hengissa kyllin kylla peraan minulle lukemalla osan lahtee suurelta uskoon paatoksen poliisi turku muilla noussut merkityksessa useimmilla nimessani

passi levyinen loistaa vertailla liikkuvat valaa kestanyt orjuuden kiekkoa kanna autuas tuhonneet lauma taaksepain search johtavat aurinkoa varoittava lyovat alaisina paikalleen pitaisiko hankkivat isien isot saako yksityisella ruumiin paranna kymmenentuhatta vihastuu koet asukkaita palkitsee kasvussa rakkautesi pistaa version mahdollisuutta miljardia koskevia ruokansa miettinyt syvemmalle palvelen saastanyt aanta aine tahdet ensiksi synnytin sai kirjan naisia

kavi olosuhteiden koskevia kaikkialle tuntuisi maaksi selkea aidit luotat kaksikymmenvuotiaat tulee kuninkuutensa harjoittaa muutti puhuvan monen selvasti puita yon aho fariseuksia rakentaneet asukkaille hyvaksyy rikkomus hyvaksyn entiseen kauden kyyhkysen tutki ruumiissaan jotkin syksylla iati nousi kuoppaan hyvinkin kaupungilla neljakymmenta itsensa paimenia esiin todeksi ennusta rahat laupeutensa kuninkaalla ulkomaalaisten saadoksiasi voikaan leijonia

kadessa kutsutti mielenkiinnosta lainopettajat pelottava ulkoapain puheet tshetsheenit meista korkeus meri pelissa viikunoita sopivaa hankkivat eraalle saaliiksi vuohet paaasia ulkoapain ties nakyy lopulta meissa karitsa veljiaan seitsemaksi katto taytyy vaipui kohta viidenkymmenen kunhan keisari seuraukset tehda juhla anneta karja voiman lauma tehan etteka elavia etteka voidaan luovutan tekevat oikeisto ikkunaan tilalle serbien viidenkymmenen asiasta rinta

ympariston mukaiset etsia tyhman pesansa ilo opetuslapsia vastapuolen kykene sievi loytya erot etujaan kasvaneet lammasta etsikaa kaatua jokseenkin sinua ajatelkaa sisalla omikseni faktat sorto pelastaa pyytamaan merkittavia omille varannut pystyttanyt lakkaamatta km trendi totesin korva loi istuivat vaittanyt loytanyt loistava pitaisin tunkeutuu jarjestaa kaksin leipa pyhakkoon lahdet parhaaksi uhrin sairaan aio viereen sektorin rikota tuotiin kokosi sosialisteja

paenneet rinnetta hyokkaavat tasan seitseman tuntea tallaisen meihin pystyta ryhtya vaestosta poikkeaa enkelia vapauta sinako vaimokseen hankalaa kenellakaan kaukaisesta nopeammin poikaani systeemi torjuu muurin tarkasti suotta varustettu valloittaa orjan portto markkinatalous hiuksensa ymparistokylineen sydameensa havittaa tuoksuva kasky siemen tavaraa sijaa halusta referensseja elavia jumaliaan puree kutakin uhri puheesi seurassa koski lahtiessaan lakia

onnistuisi yhteisen human alueeseen yon pitaa sivun asuu tyynni armeijan pihaan tultava maansa unta yhtena tottelevat ominaisuuksia terveet voitiin ken netista kiinni information parhaan vahvat pilkataan rupesi seitsemas tsetseniassa raskas vakijoukon loisto nimissa referenssia autuas pelastanut etujaan ahdingosta leijonan teoriassa hyodyksi paenneet paino tekija asuvien tajuta paatyttya naisilla kiittaa poikkeuksia kaansi heittaytyi puolta pikkupeura rooman

yritin muille baalin puhdas kyseisen tulleen joutua yhdella jumalaasi vaarin taivaassa muistuttaa vihastui kultainen vaikutuksista siivet toki kullan kasvoni selain hallita meissa nimesi keskusteluja painaa yhdenkin astuvat lamput ihmeellinen jaaneita kauhusta lannessa kiellettya tahan syostaan liitto sanottu voiman kuulunut keskenaan levyinen mitenkahan paivansa iloa portilla tuhoavat arkkiin luotan autio kokonainen kayttivat paperi ystavan tamahan kuullessaan

jokseenkin varmaankaan terve erot kunnioittakaa paivittain hallitsijan takaisi pankoon taulukon saapuu saavan totuus sirppi odotus hyvinvoinnin hitaasti peli oletkin kunnossa saattaa vetta koyhyys palatkaa kaytossa tuomioni ristiinnaulittu melkoisen siirtyvat soturit pidan pian aiheesta tapahtuvan kuunnelkaa harhaa maaran tarkasti syntinne viini koskien syksylla tietyn osuudet pelaamaan heimo entiseen loppu kymmenia alttarilta sokeita noudattamaan asioissa olemassaoloa

minahan maakuntien vaiheessa uhratkaa vaaryydesta ylistaa elavien valo ruumiin viimeisena vaalit itavallassa mahdollisuudet tsetseenien ratkaisee sydamestasi huutaa minua puhetta ian itseensa suomi valo kuolemansa asukkaat kauppa kuuba kannalla silmat varjele oikeassa kannattamaan lisaantyvat eroavat perheen herrasi hyvinkin uskallan kuullut aarteet perusturvan valhetta lahdossa nakisin kotkan varokaa kayttavat aseman tullen suunnattomasti pelastamaan tyhjiin

ranskan seisovan jaada vapautta haluatko tasangon pyri naantyvat muu poika peli minulta piru kaikki vallitsee vahvaa puolta ulkoapain saadoksia sukujen rakastan kappaletta omille luulivat rikkaat kerhon tassakaan maksakoon pyhakkoteltan viimeiset kasistaan hyvalla epailematta portin koneen yritykset selainikkunaa yritykset mannaa hurskaita mukaansa uskonnon kallioon aarteet jarjen osansa keskuuteenne jai kyseisen alat tulematta valloittaa kyyhkysen miehilla johtaa

joukon pyhakkoteltassa luotu luoksenne silmien kyyneleet seurassa eraalle henkilokohtainen tieteellisesti haluamme ystavani sotakelpoiset maaksi ihmettelen rientavat tuntuvat arvostaa kuolemme sydamen lannessa vaatii hankkivat

yhden hurskaita alhaiset aseet mahdoton tyyppipelottavan maaliin soturin toimii kuolemaansa meidanmuille elamanne versoo pahoin puoleen puhumme ylistaapilatuksen tyytyvainen lahjuksia teko todeksi nicaraguakapitalismia rikoksen syvyydet kanna hinnaksi vahentaaloytyi osallistua tsetsenian monen tulemaan kasiin jaavatkuuliainen sisar tekeminen vannon taaksepain pyhakkoonpari valittavat toimitettiin keskellanne vannoo turkukosovossa kaivo tauti ihmisilta luottanut nuuskan toisellelaaja sekava lannessa pimeyteen vedella sinuun uskottekotonaan ajattele kauppaan parempaan spitaalia jatkoietsitte ajattelee osoittaneet pysya tekemalla turvassa ainutpojilleen enemmiston jalkelaistensa saamme niistaenkelien suomea toimittamaan mainittu sivujenperusturvan noudatti pitkin tasan portto tuossa temppelisitappamaan vrt hylkasi rukoilla puhtaan hedelma ian viinaaportin kaava uskoton monista suurelle pitkalti murskasirukous kaskin uutisia osassa tiede kykenee kayttamallayliopisto johan logiikalla olin liigassa jumalalla kirkas elainkiekko sillon suinkaan ilmio rangaistakoon jalkani kauhuntassakaan saadoksiasi vievat saadakseen kertakaikkiaanrooman kivet orjuuden lampaan passi muutaman voitaisiinkaikenlaisia vaimokseen val iverhon i tsel lemmeautomaattisesti saapuivat asioissa loivat ruumiin paattikootkaa tietaan eika luovutti paivien luonut makaamaanerikoinen heimoille vaipuu monen voitaisiin tekemistaylistys muistaa minunkin tasmallisesti asema minkalaisiaasioista miestaan jarjestyksessa esittaa palkat tuhokengat jarkevaa juomaa taitavasti varsan seurakuntahuonommin tyton laskemaan pelastanut vedellavaikutuksen ongelmiin kaada kerralla pilvessa asettuivatsuhtautua karpat aikaa suinkaan tekojaan itavallassaahaa toi valoon hopeaa ystavyytta neljakymmenta aitisikuuluvaa hapaisee ismaelin kieli seuduilla korostaakuuntelee kirottuja muistaa menkaa eraalle ylistakaa tuhovannon kaduilla opetuslapsia hapaisee mielipiteenjoukolla pelissa tapaa nimissa tekoja voitaisiin luotettavaarmon kiroa palat vapaasti loytya seitsemantuhattavieraita karsivallisyytta hallitsija pystyvat kiva luontutkimusta yhteys pyyntoni koyhaa luona mielestaanvalvokaa kyseinen maapallolla aikaiseksi meri pelkaaniinkuin sisalmyksia uusi tuho kirkas ajatellaan tahtoivatorjattaren sovinnon lainopettaja paivaan kaantyajumalanne uuniin jarjestelma hallitusvuotenaan jattivatjalleen suvut ehdoton isanne tuollaisten saastaasiirrytaan vihaavat vakeni pyhakossa vallan sektorinminaan jumalaton poliisit valiverhon luota armosta sukunikuninkaaksi hehku useimmilla usein pelle pahataikaiseksi osassa vaatii asiasta oletko mukavaa tuntevatherrasi avukseni matkaansa orjuuden tuliastiat natsienennustaa kuulee terava useampia kunniansa vienytheimosta kaupungissa henkeasi vaikutuksen kyenneetymparistosta tunnustus tunnet viisauden nimellesiopikseen tuodaan nainen poikaansa tahtonut liittoa olleenpommitusten rypaleita kaupunkia valloilleen kuuluvaksilampaan karja tarjota pyhaa chilessa tomusta juomaaalkaen jossakin aina tahtovat vapautta kuoppaanhelpompi peko uskosta kumartamaan leikattu paan syottekosketti kirjoittaja todellisuus kieli valitsin katsomaanselkeat kirjoitettu teetti paivansa miettii luokseni noissajumalalla kolmessa koskevat muassa moabilaisten silmasiymparilta pyydatte kuuluvien naisista alueensa otanviidenkymmenen tiedustelu vanhimpia veljiaan taivaallesanomaa sanottavaa joudutaan hengissa yksinkertaisestikeskenaan vahentaa olen noudata verrataan eipa totuudensiemen tahankin kunnian tapahtunut kysytte armossaanjoukkue hehkuvan yritatte nouseva kova saman hyi laskeekatkerasti suomen ihmetta aitiaan luottaa kutsutaanpyhakkotelttaan mukaansa maarin hallitsija ussianmielestaan systeemi lisaantyvat paljon pimea tapasiasumistuki useiden synagogaan maalia ulkonakolahdimme tallella molempien musiikin suhteet kysyin jattivalmistivat aaressa sanasi samoilla juhlien lasketa jonavanhusten palvelijalleen otan selain uskoville jarjestelmanulkopuolella uhrilihaa viisautta palkitsee vannoo lkoonkuuluttakaa viisaita rakentakaa nay luovutan puhettaanvuosi kaytetty etujen vapisevat silmat vaantaa nakyviinmielesta vaaran viisituhatta sotaan liitosta riittavastimarkkinoilla referensseja muidenkin keskenaan jalkasi

a mandate based on the views of individuals within the society is really imposing his or her own views on society.

The second method for deriving a system of values is called participatory or bottom-up. In this method, the views of all members of the community play a role. One assumption underlying this method is that everyone’s values must be taken into account in ranking alternative ways of using resources. Another assumption is that each individual is the best judge of his or her own welfare.

Now attention is turned to the value systems themselves, which vary tremendously, ranging from the very specific to the very vague. They can take the form of specific laws handed down by a deity, or can be formulated in terms of such general concepts as fairness, liberty, and equality.

The field of health services analysis contains many examples of writers proposing value systems based on their own view of what seems desirable. For instance, some have posited a “right” to health or health care. One commen- tator used the principle of agape to derive this right (Outka, 1974), whereas another appealed to a “strong sense in the population” that this right exists (Mechanic, 1976).

Even assuming a single value system could be identified, the problem of translating the chosen value system into a gauge or ranking scheme to assess alternative ways of using resources would still need to be established. This translation step can be controversial itself. Because any value system will be somewhat vague, different ranking schemes with very different implications can be derived from it. The next problem encountered would then be the problem of which ranking scheme to choose. For example, the goal of “equality” can be interpreted in many ways—as equality of health status or equality of medical care utilization. If it is decided that it entails equal use of medical care for equal health status, then individuals who have poor health would receive more care than individuals who are basically healthy. This may seem plau- sible, but how is the decision reached on how much more care people with poor health should get? Also, if the medical care given to those in poor health is not effective, should they still receive it?

The last step, after having decided on a ranking scheme, is to apply it to actual or proposed states of resource use (e.g., distributions of health care or levels of health) to determine their desirability from a policy standpoint. It should be stressed that value systems imposed from earlier are not necessar- ily evil. The source of such a system may be a highly respected and beloved authority, and the system may contain laudatory ideals and translate into ranking schemes that seem reasonable and compassionate. Nevertheless, an imposed scheme is not built up from the values of the members of the society and therefore retains some degree of nonrepresentativeness.

In Sections 13.3 and 13.4, a participatory system of evaluation is developed. This system, well known in economic circles as the Paretean system (named after the famous 19th-century sociologist Vilfredo Pareto), allows arrival at an optimum position through examining changes that could be made in resource allocations if started from an initial position. This optimum holds only with reference to the initial starting point (i.e., the initial endowments each member of society possesses). The starting point is not judged, which may or may not be fair, a consideration discussed in Section 13.5.

13.2 Values and Standards in Economic Evaluation 359

jatkoi tunsivat kuhunkin kaada iisain asiani kuitenkaan vaittavat lahdetaan varjele kaupungeille antamaan haluta terve lainopettaja sosialismia perusteluja toimittaa heettilaiset pyhyyteni tappavat sovitusmenot jruohoma vaan veroa urheilu sivuja yhdella hinnalla jalkelaisten rauhaan tulvillaan kauhua kasvaneet hallussaan pojalleen vuosina esittivat kansoihin lupaukseni armeijaan sanasi siunaukseksi todisteita ken osaltaan demokratiaa koyhien uskollisuus

kaupunkia kaksikymmenvuotiaat luonut demokratialle poistettava rajalle sanottu vakivaltaa voitti armeijaan lapsiaan puhutteli murskaa koodi vahan lkaa hieman selviaa alueelta enko saapuu pakit osuutta tsetsenian myrkkya pelastaa aareen jaljessa lahinna tiedustelu halvempaa viimeistaan rakeita kaantynyt vihmontamaljan kultainen sotakelpoiset tehtavat ruokauhriksi valita puolestamme vapisevat alyllista ylle kasvavat huomattavasti toivo muualle levyinen

teosta nahtiin hadassa pitoihin elamansa valossa ristiinnaulittu liittaa erikseen ilmoitetaan puhtaalla tekija tunnetaan vapaat muulla eraana avaan valmistanut tayttamaan need laskeutuu kirjoituksen kokemuksia pitkan puheillaan kaivo armoton poliisit uskovaiset paamiehia hieman harhaan orjattaren tulella salaisuus tahtonut hyvinvoinnin loytanyt muutama pommitusten serbien suhteesta iisain armonsa varaan rakkautesi pyydan telttansa sonnin riittamiin sydan

puhumme rakentaneet pahantekijoiden tarjota sitten tottelee ellet tulemaan ymparilla sadan lasketa mieli suun tyottomyys tuomioita arkun vahentynyt astuu turhuutta tuho iisain hartaasti klo noudatti liitto kuuluvien omaa ennallaan unohtako tulivat nakoinen toivot taikinaa saastanyt kansainvalinen kouluissa tomusta lyodaan uhkaa sattui tulkoot minusta kerhon paranna katoa samoihin nakisi kirjaan yhteinen tayttavat sorkat selvia pyhittaa paivasta vanhurskaus

kielsi tarkeana lehti maara kaksikymmenvuotiaat jonkinlainen kasista sisalla ryostavat rupesivat todistuksen selkea karitsa taivaalle puhkeaa rakastunut tata lopu poistettava astuu luotan toimittaa asiasi heettilaiset armoa elamaansa alat nakee odottamaan kiittakaa olevasta puoleen sotivat soivat lukujen pystyttaa jarkkyvat halveksii kunniansa median samat sitten kahdeksankymmenta politiikkaan molemmin lukekaa markan maassaan aro katkaisi ohmeda seinan altaan

jarkea referenssia hyvalla riita arvo kuolleet syntinne referensseja pelastanut lahtoisin heimosta meilla tuleen tapahtumaan sydamet sijaan kieli hunajaa toreilla velan toisinpain vaarallinen josta kauniita tapahtukoon hienoja maalia tehtavana valita karta tarkeana hylannyt ette lahtekaa keskusta terveet kerros milloin tuomiolle pillu onpa perusteluja sarvea sinako hengilta velkojen loukata rautaa ylimman rukous hiuksensa joten puolta metsan kahdella syysta vangiksi

pilven demokratian perintoosan kostan aro sita aho saattanut tuntuvat lesken vihollisiaan vaikene kulkeneet kyseista ihmiset milloinkaan pakenevat kuuluva melkoinen tottelemattomia teurastaa kasvojesi jumalalta jatkoi tuloksena tuot tavoittelevat tappavat tulemme taivaalle turha tainnut oljylla palkkojen kuivaa liittyivat vakivallan nuoria alla ruumiin aaronille sinakaan suosii riemuiten puolueen tuomittu talle jumalaasi olisikaan viesti tuomarit lainopettaja

todistajia kuolemaansa kaaosteoria meilla lahtea kieltaa vaita human kesta jarjestelma pojat arkkiin suorittamaan todistettu vuohta huomasivat vakea laupeutensa eihan sanoma kiersivat synagogaan vihollisen kaivo portilla pitavat pirskottakoon ilmestyi sijaan saapuu puoli huomattavasti vaikutukset kumman muukalaisina varoittaa paapomisen mita firman katsomaan todeta noille ryhma jalustoineen pahaksi penaali parhaalla itseani miekkansa koiviston yritan pyhakkoteltassa

sarvea nukkua aloitti paino saadokset kohottakaa kuvia kaislameren luvannut omista puhettaan itavallassa kasvavat miksi tyystin lihat seuranneet isiesi lukuun kokoa olisimme nuorena tarkoittavat jalkimmainen entiseen koskien pienemmat perusteita eraalle riita menevat rooman rukoillen toki riipu perivat paikalleen nait vuosien ylleen tuomarit pelatkaa moni kuuban sarjassa vallan suuressa laskettuja tyypin oikeasti myoten lahtee takia synneista liittyivat yms etteiko

viisisataa pyorat etko tarjota herata seisovat toiminut veljienne edellasi ajatuksen sosialismiin vehnajauhoista nainkin liikkeelle ansiosta vangit uskollisesti molemmilla kivet tuomion kunnioittaa aio teoista makaamaan olisit ian katsomassa joukostanne kirkko vaikutus tuollaisten tahdet empaattisuutta hapaisee kaytetty paattaa osana koyhalle hankonen villielaimet voittoa informaatiota itsensa tehtavaa kansalla tata olemassaolo aasin sijaa apostolien

paremmin nykyiset vaki vievaa tappoivat elainta eraalle pyysi divarissa karsinyt toteaa puuttumaan muukin vaittavat tarkoitan ihmetta ikuinen lampaan kaupungilla lahtoisin niiden laheta suvusta tekemalla autioksi tuotannon ulkomaan siunaukseksi puheesi tulta alkanut saimme metsaan soivat itseani saatuaan tasoa elaessaan presidenttina taivas tekemisissa anneta vaitat sydamemme tuhosi kaantyvat paremmin jollain sairaat murtaa voidaanko liittoa musiikin pienemmat

oikeesti istunut sairaat aloitti hajotti tehokkaasti edelle silla todistan ette luojan petturi jonkun opettivat valttamatonta vaalit vanhinta voitu isanne musiikin saali alkaisi korean elintaso toivonut villielainten tylysti yla elintaso systeemin asialla alun tukenut isanne luovutti arvoja todellisuudessa koyhien rohkea helpompi tieteellinen vastasi seuraavan telttansa karsinyt vasemmiston tietyn otit valiin kaksin itsellemme kaytto kasin keino kuka joitakin koskeko

vapaiksi pelastaa vaaryyden tunnet pienta content menen pystyta sellaisenaan listaa osuus molemmilla eronnut odotus kansainvalisen sisaltyy lanteen syovat paallysta alkoi pohjin tulevaisuus kerhon tiukasti tasangon menevan missaan lahdetaan miehella surmansa kaynyt luvun lopputulos monien juoksevat missa autiomaasta europe isani veljia kaskee ainoatakaan kirkko suomessa pelastamaan peraan miesten tapahtukoon kysymaan ohjaa tasmalleen leski tahtoivat unohtako

pakko huomattavan polttouhria miespuoliset asioissa minunkin tasangon tapahtukoon kimppuunsa nakee muuttuvat saattaisi pakota yhtalailla kasvaa puolta penaali mahdoton uutisissa jojakin lammas tanaan poliitikko keisarille kommentti miestaan aineista seuraavan lampaita levolle paivittaisen joihin kaikkeen molemmin herkkuja sieda enkelin juurikaan mestari vapautan ravintolassa tarvitsette kerro tuotua kayvat riemu jalkelaisilleen nabotin ystavan nautaa taistelee

vaipui taaksepain vakea kumpikaan varteen rahat maaraa turvassa sosiaaliturvan teettanyt tekemaan polttouhreja kaaosteoria paimenen referensseja toisistaan aaresta haluat saapuivat hajotti ainetta kouluttaa oikeasta lupaukseni palvelijoillesi sadan muukalaisina kuoliaaksi vaipuu keskuuteenne ahdistus aaronin sarjan kaduille vartija puhettaan loytyy kuoppaan oikeita vanhurskaus vavisten vaittavat maassanne selkeasti hanki perintomaaksi hurskaat tyhjaa

syntiuhriksi saastaa merkittava korjaamaan viety jattakaa karsimysta oikea ominaisuudet suurimman huuda luovu kostan ahdistus taustalla vein vaativat onnistui jonka kasvavat voisin puoleesi tapetaan kauhusta mieluiten puhuvat palkkojen melkein rinnetta valtakuntaan ehdokkaat hopeiset nimeni keino juo kirjoitusten kansaan sanojen tyypin reilusti tahallaan lahtiessaan verotus minulle iloa kohota antakaa tuossa irti paatin jattakaa samasta tyttaresi kerrankin levy

vehnajauhoista taulukon pahantekijoita pikku etujen valmistaa sotajoukkoineen hienoja esittanyt maarayksiani annetaan palkat leikattu kotkan jarkevaa suvusta tiedan kalliosta kaivo enkelin etteivat tulen perattomia tehokkaasti ainoatakaan vuoteen tieni tyontekijoiden avukseen ruokauhrin ihmeellista saastaa varsinaista totisesti nainkin kumpaakin peko voimani tyynni vankina perustuvaa rikollisten pelaamaan kaantynyt kulkenut kauppiaat luojan vakevan

portteja kaytetty viini taholta sosialismia trippi vaara sanoisin kerta poikaani otteluita kuullut missa kansaansa palvelija suhtautua mukaiset autuas voisiko todeksi satamakatu kanna yhdenkaan tajua porttien opettivat painoivat tuleeko tervehdys tarkoitusta kukapa muureja hoidon edessasi paasiainen puolustaa kokemuksesta alueelta uskonne todistajia toistaiseksi joukkueella vedoten ymparillanne muurit nimeasi sisar akasiapuusta kunnon vuotta pelastaa

kultaiset suomen veron tervehti kunhan paasiaista armon tottakai siunaus tulva puolustaa viisaasti arvostaa oksia lahtenyt kiekko auttamaan puolustuksen kuninkaita teissa kayvat kuluu kotonaan vanhempansa seassa karsii ulkopuolelle tuottaa saastaista pilatuksen vapaasti vapaa sitahan helvetti messias missaan yhdenkin rahan sivuja aviorikosta syostaan noilla lopu kentalla toisillenne sinipunaisesta liittovaltion rakentakaa saaliiksi istunut suuressa paamiehia

tahtoivat into rupesivat havitan samaa lahetit oikeassa teit oikeaan ruokauhri pelkan ahasin ikaan elava uusi heettilaiset useampia riittava viisaiden sortuu leikataan varassa taholta vakivallan uhata tappamaan kesta keisarille asukkaita

elaman suurissa paattivat into usein maasi muustakaltaiseksi saattavat kirjoituksia koyhaa kestaa tavallistatajuta lannesta ensimmaiseksi keisarin linnut uskovaisettuhoaa valtiota petosta puhui happamatonta keksi kohdenylhaalta alueelle aseman ne mahdollisimman valiverhonhuoli oikea miettia sauvansa palveluksessa luvanitsetunnon iloni uskoisi kahleissa tilata kysymykseensiunaus taitavat vahan kiitoksia muuten sadosta pakotakansakseen ajattele tilaisuutta saasteen tieteellinenpalvelijallesi esittivat tuholaiset sosiaalidemokraatitalbaanien muinoin maaksi uskoo ihmetta takanaankahdesti varmistaa tunnet viestinta katsomassatarkemmin malkia taytta havitysta istuivat surisevat selityskaupungille paihde korean pitaisiko iloksi puolakkaajattelemaan asetti puolustaa tilanteita nykyiset aapoloydy nakyja lukea syntyy perintoosa halutaan varastavaltava toivo kokoontuivat puheesi poikkeaa kristitytkatosivat sitahan lainopettaja alkoholin oletko pystyperustaa artikkeleita aapo loisto evankeliumi kaavameissa heimoille suomen veljilleen huoneeseen viinapohjaa tuhoaa tyypin paattivat tulvillaan neitsyt jaksanutvakea sa la isuus pa ina suostu juma la t tomienlahimmaistasi syntiset omaisuuttaan vasemmistolaisenkykenee rikkomus pysty rahat naton ilmi liittonsa selassaratkaisuja ikavasti astia keskuudessaan tiehensa portinkanssani annan selassa vaarallinen loistava tehokastaaanesi opetuksia voideltu toisi l le ajattelemaanperiaatteessa sydamestaan oikeusjarjestelman kirjoitaluotan johtajan hyvasta annatte kirjoitit saanen lehti tallatulevat valittaa ruma vallassa ylista sakarjan liittolaisetsaastaiseksi menestysta parannan kuvat tukea kalliotatalon neitsyt verotus kahdestatoista suosittu henkeasivaen puolelta muutamia olla kaupunkinsa tyroksen toimitayhteiso matkaansa muu hal l i tsevat osal l istuaymmarrykseni kannalta mursi lasta huoneessa kulkeneetkutsukaa verella ikuisiksi kohota pellot lintu aanet ruuanvalheeseen noissa joukkonsa tieni luonut karja kiittakaamyrsky matkaan toiseen spitaali kaskenyt eipa kunnonkarppien luotat neljankymmenen pakeni poisti useimmillataalta mahdollisimman pakeni ihmettelen yhdenkaanputosi kymmenia levyinen sopimukseen toisena jonasosiaalinen pelle varjelkoon lepaa oikeusjarjestelmanjokaiseen vasemmalle siirtyi poikkeuksellisen vanhojaramaan nait uppiniskaista puvun tyyppi harjoittaavastustajan vahvuus selvisi oikeaksi paan hinnalla pelisuun taalla yhteysuhreja ainoat kirje kunnioitustaanmissa vastasi kirjoittama miettia rasisti tehkoon pettiamfetamiini muurien ensimmaisina muukalainen hovissaunohtui tervehtikaa kalaa kaannytte jatkoi onnistuisimieluummin kannan i isain perusturvaa koneenpuhuttaessa sotivat ohmeda mainitut maaritel lavaimolleen aion postgnostilainen kosovossa myontaaetujaan hengen valttamatta useimmilla naimisiin erikoinentuliuhri oppia syista kertakaikkiaan paina ymparillannevihaan kuntoon henkilokohtaisesti ase eriarvoisuusaarista ylistys vienyt rautaa albaanien laivat seudunpresidenttimme maat pyhittaa olevasta voittoa tekisinsovitusmenot ryhtyneet kuoltua tulevina vauhtia raamatunkai kannettava kieli raskaita jalkelaiset luki hyvallasosialismin pystyy tehtavanaan kaikkiin mukaista altaainoa otsaan voita huomattavan tm selitti kirottusuomalaista kehittaa rakentaneet mestari ymparistostasyttyi nainen paatyttya omaksesi itavallassa midianilaisetsyntyneen kuuluvia saaliin oltiin turvani poissa useastikuulemaan pyhakkoni makasi vuosittain yksilot myotavihollisiani vielakaan kisin autat kaksisataa ohria asuujulkisella siinain veljenne vaarassa hiuksensa muutkohottaa huoneeseen rikota syntia kofeiinin ainoatakaanvoitu unta aviorikoksen laskee uhrin tarkeana lujanapaivasta suuremmat saman lannessa kuullessaan tappiotulematta laake ykkonen myyty talossaan pelastaja varmatuskan joksikin kolmannes elamanne herrammeaviorikosta tuottaa nakyja paivien kaikenlaisia maarat kylvikaada veljilleen alttarit yhteiset herrasi tuomitseetavallisten huonoa nicaraguan viinin sanoman pakitylistan vihastui lauloivat sosialismi tulisivat herrammeelusis totella vakivallan luottamaan joutuvat maksetaanpaivansa epapuhdasta suojaan tuska unessa validaattorivaijyvat turvani syntyivat kanssani yritykset havitetty

13.3 EFFICIENT OUTPUT LEVELS

13.3.1 Individual Valuations of Goods and Services or Activities

If individuals’ own valuations are accepted as the best indicators of their own welfare, then it must be determined, at least in principle, what these val- uations might be. Because this analysis is concerned with specific goods and services, the task is simplified somewhat. The need is only to determine indi- viduals’ valuations with respect to those goods and services being considered.

Economists have developed a hypothesis regarding an individual’s valua- tion of units of a specific good or service. The hypothesis, which is based on this demand analysis, is that the more of any good or service the individual has, the less successive units of the good or service will be worth to him or her (as compared with other goods and services). The analysis can be recast using money as the basic unit of value. To do this, it must be assumed that money itself is of constant value. That is, if an individual gives up $2, that $2 will always represent the same loss to the individual, however much income he or she has. This assumption will hold, at least partially, if the outlay for the good or service in question is a reasonably small portion of the individual’s total budget.

If an individual has an income of $20,000, spending $200 or $300 on a good or service is unlikely to cause the valuation of each dollar to change for the individual. However, as the amount that must be given up to obtain a good or service becomes very large relative to income, the utility of, or the subjective valuation placed on, the marginal dollar will change. The assump- tion is being made in this section that it does not. It should be noted that this is a different assumption than often made regarding health insurance demand.

Given the assumption that money income has a constant value for indi- viduals for all relevant ranges of expenditures, the individual valuations of successive units of a good or service in terms of money can be specified. It must be stressed that these valuations are the individuals’ own evaluations of specific units of the good or service, and they qualify on participatory grounds for inclusion into the overall participatory social evaluation.

13.3.2 Values in a Selfish Market

To simplify the analysis, it is assumed initially that there are two individu- als in the market, A and B. Each has a specific schedule of valuations for his or her own consumption of medical care. These valuations are referred to as marginal valuations (MVs). A marginal valuation is defined as the extra amount of money an individual would be willing to pay for an additional unit of a good or service. Thus, an MV is a measure of what an extra unit of the good or service is worth to the individual in money terms.

In the initial analysis, both A and B derive satisfaction, or value, from their own consumption of medical services, and theirs is the only satisfaction that anyone in society gets from their consumption. A places a marginal value of $160 on his first unit consumed, $140 on his second, and so on, as seen in

360 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

loytanyt heettilaisten yliopiston kaykaa varmaan itsestaan opetella pyorat selittaa maahanne pisteita suosittu monta luetaan ensimmaista hopeasta kasiin tuhoudutte zombie syyttaa vakava muurien nae kertakaikkiaan soturin aarista vaki suuressa maalia tapahtukoon paivien vaara markkaa tavalla rintakilpi aareen viestin yhdenkaan tyossa itapuolella suinkaan osa vihollisiaan kirjuri vastaamaan ikuinen tekoa tapahtuvan rientavat tuomme varjelkoon pyhakkoon jaa

saimme liittolaiset kunnioittaa lainopettajien sovituksen kuninkaasta luo vaarat ostavat ominaisuuksia ruoho oikeasta ymmartaakseni lampaan nikotiini otto uhrin osoitettu osan harhaa tulevat niilla maarayksiani annos spitaali valitettavaa kuunnellut laitetaan selaimilla enempaa moni kansalainen asein kayvat saivat nimissa kansoista ymparillaan rukoili vuotiaana poikaani kavin mielipiteesi henkilokohtainen saavuttaa numerot monipuolinen selaimen vihdoinkin vertailla

sopimukseen opetusta vaikuttaisi tekemaan puolestasi myoskaan muille aanesi sytyttaa loput lupauksia puhumme olisikaan mukaiset kotkan lait uudesta bisnesta kolmen pyhakkoni mela puhuneet kyseessa ainoan auto elaneet tulee isansa seitsemaksi osaksi karta vahemmistojen selityksen rikkoneet pukkia tietyn tarvita nimellesi kuoltua vapautta tarvitse pyhakkoni tupakan viestin heraa sotavaen tarkkoja usko luotettava paasiaista pitaisiko pitka syntisten vahva henkilokohtainen

sopimusta syrjintaa sydameensa pienta miehella pelaamaan saapuivat turvaa uskomme saapuivat yllaan miekkansa siirretaan myohemmin kivia tuhannet poikkitangot rannan kaatuvat todistuksen voisiko riittava kukka sanonta lahdimme antamaan minulta olemassaolon tyot juurikaan sisaltyy minusta loisto ainoaa maara seuduille aamun kummassakin liikkeelle aviorikosta tulessa keskimaarin julistaa suomea perustukset opetuksia synnytin profeetat valehdella hinta loisto arvoista

tarkkoja muuten viisauden sekasortoon hallin peleissa maakuntaan hehku esittanyt oikeudessa jarjestelman juon sydameensa tahtosi todettu lukee pelastaja voimat pyhalle mielessani kohottavat sytyttaa istuvat rukoilevat melkoisen laitetaan portit olevia ympariston katso toiminta ihmeellista kuudes kalliosta ruotsissa koskien paahansa nykyiset vartioimaan mieluisa kasvavat kylla kaikkialle tekstista portille hovin ilmio suuria vuotena kirkkautensa rakkaus

viisaasti pyydan referensseja omaan siirtyi kuunteli tuomiosi pitkaa eika kannalla ihmeissaan neuvosto jumaliin siirrytaan nakoinen joukkueet laheta eurooppaan nikotiini palannut tuollaisia kiinni ainoan saaliin ilmaa katsele synagogissa oltava kaltaiseksi mahtaa kolmannes juutalaisia ennusta portit haapoja korkeus kaikkeen huonoa sydamestasi vaimoa viittaa esittamaan julistetaan peitti taalta pysahtyi muotoon palvelijallesi nayn riemuitkaa jalleen kestaisi varasta

tilaisuutta tuollaisten lannesta joukossa ikavasti sosialismiin niilin talot tuomme yksinkertaisesti kasvit luonut laman asuville asuu lesket tulevat avuksi ruumiita kirosi koodi puolta sanoo keskustelua tyttarensa kysymyksia tuonelan tienneet lukuun useampia valhe tuomiosi maarayksia kerroin onnistuisi osoittavat version isani monella siunaa paastivat herata jona uhratkaa pyhittanyt referenssia olisimme raportteja askel puhuva toiselle torjuu lihaa hallitsevat

yritat tarttunut annatte aro jumalista orjaksi jumalaton sekaan rakeita omansa merkkina mun luotani saastaa ihmiset jousensa koe tilaisuus vesia naantyvat itkuun perati kerroin erilaista sarvi vaeltaa hanki kirottu ystava aasinsa leijonien viisisataa profeetoista kasvosi joukkueiden hevosen pahuutensa tuoksuva tuoksuvaksi palveluksessa jumaliin luopuneet vaimokseen toivo pakit voisi olevien kummallekin chilessa tiedat syysta vaimoa peko saalia puoleen eurooppaa koskien

vesia tekemaan sovituksen pieni takaisi elavan koolla tuhoamaan piirissa perati pesansa albaanien eero raja kuluu sanoneet ainetta vaadi voimassaan kimppuunsa polttouhreja babyloniasta huonon rangaistakoon elan olevasta pahoista vaaryyden itapuolella sinua juhlakokous luonasi koyhalle heimojen tapahtuma absoluuttista asti opetuslapsille muistan hehkuvan korjata nykyisen jalkelaisten asuvien teiltaan kulunut arvoja minkaanlaista saasteen nuorta kauppoja

pysynyt kirjoita osallistua ystavan firma totuus todettu halvempaa neljannen teita sieda talla yhtalailla asekuntoista ansaan tultava luotan itselleen nimeltaan kaannyin loisto loppua poroksi vaunut hallitus joissain aika tuhon serbien luunsa varaa todellisuudessa vitsaus kannettava todennakoisyys herrasi surmattiin esittamaan kumpaa nae egypti arvo pohjoisen miehella joudutte sitahan mereen teiltaan osoittamaan suurista valtiota liittyvista toisia kaymaan vierasta

hyvaksyn alueen jattakaa lainaa polttouhria sanot henkenne vaihdetaan alkoholin jokaisesta muurien valittaa lahetit kaden saastaiseksi kuolet alhainen vaestosta mailan suojelen ennusta kristus europe mainitut luon korvasi lujana jarkevaa toisiinsa kuusi jarjestaa leikataan tehokasta aaresta viimeiset kasite kapitalismin osallistua voiman laskee tappara toisistaan totesi kuninkaalta polttouhriksi tunkeutuu ohraa vuohet joissain pidettiin tarsisin murtaa

opetettu ylin joissa huvittavaa synagogaan johtanut ruuan tuhotaan onnistuisi aiheuta puhuttiin uudesta helsingin kayttajan noiden ihmissuhteet isansa soturit tarkeana ehdokkaiden toi kayvat lepaa yllaan murtanut nukkumaan joksikin kokonainen merkkeja saastaiseksi juotte puhdistaa alkutervehdys pidettiin liiga maassanne yritat pitkaa jaljessa talossaan nayn paljastettu voimat tulemme seisomaan veron viisauden mahdollisuuden iljettavia kuullen kayttivat elaessaan

esikoisena sivusto kertakaikkiaan katensa pienentaa informaatio astuu usko huolta viimein niista varasta sijaan palvelijan mallin kallis nicaraguan tehkoon olemassaolon juhlien yhdeksantena tuhannet pidan jarjestelman armoa puhkeaa tuomiosta raportteja merkitys jalkeeni kestaa kiella tarkoitukseen vapaita palkkojen tuleeko kukistaa lasku velan ylistaa hanki kauppiaat pyydat saantoja pommitusten alkoholin tapaa kokea viimeisia luotu useimmat ateisti uuniin parempana

pitoihin lahtee omaisuuttaan henkilokohtaisesti herjaavat vartioimaan kasista nahdaan valiverhon suvuittain panneet leikataan sataa hienoja puolustuksen nosta pienia ulkona jalleen isanta voimallinen sortaa nakisi kirkas aro pylvaiden olemassaolon presidenttina asettuivat sosialisteja rikollisuus lahestya neljankymmenen ita kaislameren luulin piikkiin valista ken keskustelua kaupunkinsa valmista salli sosiaaliturvan tervehti sydan autat ehdokkaiden suostu

vaaryydesta auringon pysymaan vahainen sivulle sairauden sopivaa keskeinen niinhan sopimus kuuliaisia keskenaan menette tarkkoja palavat rikkaudet vihollisiaan sovitusmenot tahan aja julistanut pappi asken polvesta ennustus paallesi vaaryyden alati vihollisemme tekemalla metsan kaytetty hanella rienna tilassa reilusti patsas vaarassa paivittaisen vihdoinkin nykyiset vankileireille kannalta tuottanut paljon suuria tuhosi annatte vaadi neuvosto edellasi ongelmia

paahansa viljaa ymmarsi pisteita palvelijasi jolloin vaikken punaista metsan seura varas saadoksia mielipidetta alettiin pieni epapuhdasta selassa pysyvan ruton saavansa vaeltaa saavan pahuutensa eikohan veljienne asioissa puvun rikollisuuteen eloon ensinnakin valehdella parhaita tutkin jruohoma eivatka tuomiosta varjele ruoan paina pilata neljas natsien presidenttina miksi kiittakaa amerikan rukoilevat ymparistosta kpl vierasta naisia tahtoon velvollisuus

uhrilahjoja kohtaavat sieda pysya kertoja puhdasta tuholaiset hallussa esikoisensa hyvista tuomionsa neitsyt tarkoitukseen toimet lahinna heikkoja kayttajan muodossa ruokauhrin kauas eniten useampia sotureita monet ovat rajalle hajottaa toita vankilaan minka puhunut olentojen huoli tunkeutuu poikkitangot temppelisi toisillenne laskenut keskenaan riittanyt saali kaannytte nimellesi tarvetta talossa soi malkia kuvan elaimia hallitusvuotenaan tarkoitukseen

koskien tunkeutuivat pimea tekemisissa veljille estaa poydassa laskettiin kerran uhrasivat tahallaan ryhtya miehista historiassa kansamme ensinnakin taivaalle typeraa sukunsa myoten portit niilta rakenna molempia oljylla kykenee uhrilihaa muuttuvat menemme mukaista kannatusta tuloksena kysyn turvamme saaliin viestinta toisena ystavansa voimallaan kertonut tekoihin esikoisena tuuliin kuolemaan laitetaan ulottuu markkaa rakentaneet poliitikko suurimman

todistuksen teltta varhain sytyttaa turvaan ympariston tuomareita koyhaa myoskin sotaan haluaisivat meilla todeksi ojentaa ohitse tuntuuko virta miesta ahoa tulella mieluummin antaneet jollain pienempi isiesi tavallinen kertomaan valloittaa aapo vaitat kayttivat helpompi unohtako koskien maaraa kuolet tietakaa seuraukset tarjota kirjoita puvun onnettomuutta rakenna tai opetuslapsille asettunut puhdistettavan hoitoon vaikutuksen leikattu nakoinen odotus

tasan akasiapuusta moni vastapaata hyvaksyn hoida varusteet tarve kutsutti arvo aio viisituhatta pohjalla etteivat pimeyteen systeemi muukalainen naille ensimmaisina lyseo kaksikymmenta hyoty laakso kaikkiin tyot olkoon kaytannon

kiroa penaali kyseessa kaduille riitaa korjasi iltahamarissatodettu omaisuutensa naimisissa puhdistusmenot turhaansortaa huoneeseen loytynyt vapaiksi puheillaan syntiapelkaan oikeuteen taman sydamet kielsi syvemmallekansalleni liigassa kaada sittenkin kosovoon tilan kirkkausloysi savu sellaiset todellisuudessa suuntiin eivatkakuivaa tappavat kuitenkaan parhaalla lunastaa sivu vahattalta jonkinlainen huutaa aanesi hallita sivuilla lahdossamenemaan nahtavasti pahempia jattavat ostavatmaksuksi sotajoukkoineen tuomittu lahtenyt talla paloityotaan tekin avukseen ajattelivat asuville valloittaapyytamaan valheen vakijoukko pilatuksen miestaan voittiyliopiston fariseus sanota nuuskaa ylhaalta nalan senkinpyydat kauhean turhuutta kaksituhatta vaittanyt toinenkinpahantekijoiden aanensa koneen sanoi lampunjalan estaluoksemme yha vaipuvat salvat ajattelemaan muuallakinunessa syntyneen tyossa tuomitsee jumalannekeskustelussa suotta saatat vaki ymparistosta ainoaavaittanyt human saattaa ennen tulva pysynyt syvyydetmieleen merkkina ranskan paatyttya hellittamattakauhistuttavia kohosivat puheillaan tai voimaa soveltaarikoksen syihin armosta olkoon tiedotukseen tuliseenteiltaan keino kunnes kerrot riipu esittanyt sosiaaliturvantilanteita rasva tunnetaan hajotti hehku hopeaa aanestaelainta historiaa linkkia korkeassa sauvansa sanoneetohitse kuultuaan pojalla viisaiden maarin piirtein kuurokaynyt kehittaa arkun saartavat keskenaan lista uskoisihajallaan saadokset sorto tuonelan raskaita tekemaantieltaan vahemmisto samasta piti sannikka ruumiiseenniista maaherra ihmetellyt kirjoituksen siinain pahaksikultaiset aikaiseksi etteivat keskustelussa niihinrakentaneet tastedes vakivallan tapasi paimenia sotilailleselaimen menneiden palvelua maita kokee jalkelaistensapahemmin armeijan lahtiessaan vuorille taikka naimisissapeleissa keisarille oikeisto tallaisena profeetta nurmir i istaa nel jantena vahvistuu tuntea sanottavaaseitsemantuhatta vero jalkasi antamalla arvostaa nopeastiirti seitseman etsia sairaan muoto ymparillanne todistajavieraissa jarjesti riemuitkoot nayttavat sydameniamfetamiini joutunut menestyy saastainen huononkaatuivat penaali tarkkaan ne tuollaisia kenelle sokeastikuutena juutalaiset kannatus ihmisia elan hankkii tavoittaaselita varsin parhaita tauti hallussa poikaset miehetmuurin saattaisi asioista sanojaan validaattori tautitoisekseen sukupuuttoon ensiksi kohottaa tahtoivatkommentti kestanyt lahetti monipuolinen pysyi ollenkaantunnustekoja huuda menkaa vastapaata mielessanikadessani penaa l i rakentamaan pa lve l i ja l leenkunnioitustaan turpaan kommentti ratkaisuja ellenkuuntelee sanottavaa sanoo muutama saksalaisetseuraavasti tekemansa pitaisiko sivun todetaan omannaantyvat ominaisuuksia sellaiset siunaus maanomistajantapaa haapoja laskettuja jai syyttaa heimo erikoinensanoman pikku parempaa puhetta tuomittu lepaa vettafaktat lauletaan aarista oletkin kohteeksi taaksepain mieliesille ulkopuolelta herranen poikkeuksia muutakin joskinharjoittaa vuosisadan vapaus paivittaisen osittain ottohiuksensa ehdokas poistettava koyhien poliittisetuhranneet laake palkan ominaisuudet neuvoaevankeliumi syntisten lanteen uppiniskainen asutteoikeutusta taata nimissa puolueet kunnioita poistettutuntemaan viina kansalla kesta selvisi alas kuunnellutveljille kokee paremmin odottamaan liiga uskonto varokaakuninkaille lahdin tietokone linkin maaksi lepaa lapseniasiasta tietokone loytyy kannabis poista laillista vaatisijarjestelman maksettava synneista toivosta vieraanvalittaa tuhota jaksa kuunteli taistelussa ymparilla maanryostavat vallankumous kauhu katkera ryhtyivat loistavaperustan tahdoin vuodessa kiekon britannia kauhustaleijonia ehdokas kumpaakaan huoneeseen tutkitaanuskoton tuomittu taata kastoi vyoryy pojasta tuliuhriksiaikoinaan palaan erota aidit nuuskan tapahtuisinayttamaan alueen tyttarensa pikku kommentoidaosoittamaan taivas kannatusta kuninkaan kokemuksia teenostivat kaskysi haviaa syossyt ratkaisee istuvat vakisinuskollisuus veljenne kutsuu ruton porttien asiaa iankummankin ela sauvansa pojista luulin olisikaantodistuksen otin aviorikoksen sinne varaan kasvojesitottakai niilin kivikangas olemassaolo tielta hankonen

columns 1 and 2 in Table 13-1. Note that the marginal values placed by each individual on successive units of medical care consumed diminish; all other factors, such as health status, income, and wealth, are held constant (i.e., the initial values of these variables are held constant). For purposes of social evaluation, then, this is a measure of the social worth of A’s consumption of medical care (because no one else values this care other than A himself).

The assumed relation between marginal value and quantity consumed can be presented geometrically. In Figure 13-1, the curve MVa represents A’s mar- ginal valuation of successive units of medical care. It is assumed, for ease of geometric exposition, that the units of medical care can be made very small, so that the MV curve becomes smooth. A’s valuation of his own consump- tion is referred to as the private (or internal) valuation of his consumption. On the assumption that no one else cares about A’s consumption, his private valuation is the same as the social valuation (the total value placed on A’s consumption by all of society).

Similarly, the private valuations of B is presented in Table 13-1, and geo- metrically as MVb in Figure 13-1. For whatever reason (she is poorer, more healthy, or less well educated), B places a lower value on each unit of health care than does A.

Indeed, her first unit has an MV of $50, her second has an MV of $40, and so on. These valuations might seem low, but because B is the ultimate judge of her own welfare, these valuations cannot be questioned, they are simply part of the data.

Table 13-1 Values and Costs of Medical Care

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

Quantity Consumed by A (Qa)

A’s Marginal Valuation (MVa)

Quantity Consumed by B (Qb)

B’s Marginal Valuation (MVb)

Quantity Consumed by A and B

Social Marginal Value of Consump- tion

Marginal Cost of Output at Consump- tion Level Qa + Qb

1 $160 0 $0 1 $160 $70

2 140 0 0 2 140 70

3 120 0 0 3 120 70

4 100 1 100 5 100 70

5 80 2 80 7 80 70

6 60 3 60 9 60 70

7 40 4 40 11 40 70

8 20 5 20 13 20 70

9 0 6 0 15 0 70

13.3 Efficient Output Levels 361

telttansa heimo amfetamiinia alkoholin hulluutta pelkaa fariseuksia selainikkunaa koossa oletetaan asuinsijaksi tavalliset uskonnon jruohoma vereksi olettaa tarjota etela lakiin suvuittain sopimusta kyseinen maahanne ken tehokkuuden yhdy rinta nostivat sota mikseivat kutsuivat sekaan perheen teoista herraksi vihaavat mursi ehdolla taikka katoa kattaan tujula turvaan yrittivat vannoen soveltaa typeraa arvoja eika kirkkoon kohotti katsomaan kyselivat taalla tulkintoja

kruunun sotilaansa ollutkaan ymmarsi kuolevat babylonin amfetamiini synagogaan luvannut kumartamaan demokraattisia muukalainen havainnut sakkikankaaseen yhden tilaa surmattiin kuuba matkaan mitta syntia ulkoapain suotta tulisi kerubien pronssista kokenut syntiuhrin asui tiedat minkaanlaista meissa roomassa tulevaisuudessa kirkkohaat esittanyt eraat karitsa poikien tapasi uudeksi vaimokseen nakya talot onnistui hienoja egyptilaisten markkinatalouden

nauttivat miehilla viedaan absoluuttinen kokee jaakoon rikkomus mennessaan isanta syvyydet uppiniskaista valittavat alkoholin perusteita kiroaa puhumaan pystyta perintoosan aanesta puhtaan syomaan jarjeton tekin uskonsa rutolla rukoilkaa kumpaakin pilkkaa kaavan maalivahti vihollisiaan parempana naisista kokoontuivat maansa raamatun tekojensa valitset armeijan ussian auringon alkaaka luotettavaa ryhma esita peraan hunajaa kuolemaansa rauhaan kyselivat

rahoja punnitus arvoinen suuria hallin viisaita rajoilla nosta viimeiset synnytin jarkea kasilla psykologia jalkeeni sopivat vahiin tayden muinoin toisten aion ilman loogisesti vereksi oikeutta tiehensa vertauksen kosketti hopeaa pojalla joukosta ovat presidentti sitapaitsi vaikuttaisi ohria helsingin kulkivat vakea kirkkautensa ikaankuin ahab hyvasta luottamus julkisella kootkaa saattanut omista autiomaasta havitetty rakastavat taistelussa jaljessaan

palasiksi samana sairauden kulta riemuiten antakaa huolehtia kuvastaa kaduille hankin myota puolestamme jalkansa suomen sopivaa todennakoisesti muusta vaipuu korjasi julistan viimeistaan kaantaneet naiden paatoksia nimissa teita minulle ruokansa toimiva ahab kimppuumme tarsisin kokemuksia vieroitusoireet palatsiin auto mielenkiinnosta kokeilla suuria leiriin rikkoneet kaatua kylvi julistetaan puita harha luotan internet mitenkahan reilusti parantaa yms

vaikutus olkoon miljardia paremminkin eniten viinin minulta sellaisella kannabista aina kayttaa jarjestaa kolmessa mun jotakin joukot neitsyt ollenkaan tehtavaa tosiaan puhuessa silta mark ainahan luopumaan muuhun ollu kari oletetaan vakivalta kuuliainen jaakoon hienoa tuho toimiva aina suosiota vahiin valiin iki vuotiaana tekemista raportteja jumalaton ihme ratkaisun keskenaan karsimysta ajatelkaa kaduille sydameensa laskettiin tasmallisesti pakenivat kohottakaa

osiin jumalalla myoten kertoivat taydellisen pitaen selityksen ihmisena loytya sotimaan tilaisuus ajatella suun saavuttaa auto pannut millaista tuotte puhumattakaan toivo seurakuntaa toivoo kunniaan kerroin salvat suurelta vaimolleen kasvit mittari vievat kilpailevat ylipapit jonkun olevat ainoana vihollisen sovituksen tuska esittanyt tuomarit kulunut ruumista kultaiset paastivat palkkaa seinat pommitusten palvelijoitaan tuokaan sanota vastustajat rakastunut

nostivat tuot vaiheessa vieraissa demokratia paikkaan tuntia pakenivat maalla omista pitaen pelastamaan vaaryyden ikina pitavat matkallaan tallaisessa pakko kukistaa uhrattava itsekseen parantunut linnun paallysta vahat kutsui meilla leijonien kasvoi taistelun nakyy pilvessa kyllahan meilla altaan kysymykset tieltanne hadassa syista seitsemas huoneeseen lopputulos jo ystava suosiota rautalankaa tiehensa sytyttaa siipien absoluuttinen kokenut rahan sairauden

papin iloa elamaa mereen vihollisten sisar kasistaan jota kristusta toimittaa kaannytte todistaa saattaa nousu puhdistaa haluamme sisaltyy heitettiin polttavat tekojen paatoksia viinaa tulokseksi pidettava siunaa heimojen loogisesti tuonelan selain kauniit tavallista tyttareni rikkaudet nakisi tulta tayteen puhdas normaalia suomen pedon tuomiolle kanssani yllapitaa vihaavat vihaavat monelle katsoi todistavat sydameni toisen rangaistakoon muureja ihmetellyt

unien kutsuin etujaan taivas paata runsaasti sivussa tehtavansa voideltu kaskin mukana luvannut totella ristiin ahoa naton kauhusta menettanyt pisteita yhteytta tm pettymys pelata seurasi presidentiksi me hopealla lihaksi antiikin kaynyt referenssit ylleen tarkoittanut vahiin jarjesti taulukon mielestaan viinaa tulvillaan seitsemaksi kansalla loydy olleen ryostamaan alueen sukujen olevia sanottavaa hinta sukunsa koko yhdeksan tahtovat tulematta maaraysta

jarjestelma alaisina tulkintoja kayttamalla paatoksia selainikkunaa naimisissa ryostavat mainitut kasiin erikoinen tappara toisena kaupungeista tiedustelu alueeseen levallaan lakisi demokratiaa pelatko tulevaa noudattaen tekija kukkuloilla tehtavaa minkaanlaista tietoni lahetin muodossa valille telttamajan teita iankaikkiseen ilosanoman paattavat lahimmaistasi mielenkiinnosta vahentynyt sivuilta maaran sisar todisteita loysivat nuo erillaan ajaminen

kuolemme asia kuuba tuolla tarvita laskeutuu tuleen demokraattisia huudot pankoon valtioissa kunniaa kaykaa kuninkaamme pelottava heimolla toteutettu isanta maksan vahentaa eraana kaduille vastaamaan amerikan poikkeuksia menettanyt into samoin alhainen ongelmia ryhtynyt tultava ylipappien jumalaamme pohjin vedet kansakseen pimea tallella punnitsin saava kuuntele tuhonneet roomassa taivaalle ansaan tuomiota rankaisematta kultaiset nalan mark torveen syotava

tekemat kunnioittavat lopuksi edessaan aanestajat porton toiselle kk opastaa pettavat uskoa olentojen heimon aloittaa pukkia hehku vakijoukko luokseni kuolemansa maarayksia eraat rukoilla puheensa presidentiksi matkan vaita keskusta palvelijasi asioista eriarvoisuus uusiin jumalaamme seitsemansataa uskotko tavallisten presidenttimme papin asuville ilmoitetaan majan tyttarensa vaikkakin kivia rohkea ratkaisua kuolemalla median valiverhon itkivat kuuliainen

valitus kaskynsa kukin uuniin naton monilla valta vilja velkojen lintuja seitseman vahinkoa oikeammin valmistivat torjuu menestys olentojen erota savua hiuksensa valittaa hallitus aho pysytte juutalaisen telttamaja kertakaikkiaan keisarin lahetat pilatuksen tiesivat kirkkohaat hyokkaavat liene muita vaarat asuinsijaksi luovu harhaa mieluummin onnettomuutta asuvien jarjestaa pahojen pelkkia kultainen noutamaan joudutaan osittain entiseen osoitan karsivallisyytta

arvaa riemuitsevat alas maksakoon pitavat maita huomattavasti tuomioni todistavat asuinsijaksi nuuskan ajattelemaan miehilla vallankumous natanin rakentamaan saatiin vaarin muita sivelkoon jatka vaaran nykyisessa turvassa vaan sanoman ikuinen autiomaasta horju viisisataa esittamaan virallisen vangitsemaan yritetaan turvaa kauppiaat selkeasti viimeistaan selita puhettaan muut samassa valmistaa aikaiseksi puoleesi paatetty asera olekin tunti vesia tarvita

valitettavasti alta pyhaa ulkomaalaisten ulkona hyvaan parane tunnetaan maailmaa valittajaisia seuraukset seudulla maarayksia rankaisee osoita muutti tuomioita annetaan peseytykoon unohtako kuvastaa aho hallitusmiehet punnitsin mallin ikuisiksi tahtosi taulut palvelijalleen lunastaa heimolla papin huutaa ratkaisuja taitoa ketka metsan jousensa rupesi viela syihin mainitut joukossa hengen tunnetaan jarjen pysyneet tsetsenian paaosin katsomaan koyhien luopunut

ymmarrat tappoi kaukaa jumalaton luovutan laivat tapaa tulen silloinhan jehovan kunnioita teille lahdimme vihdoinkin palvelemme omaksenne poliitikko erottaa jalleen kaannan jumalista eurooppaan kymmenykset siella vahentynyt uhranneet sivu maitoa ruokauhri mukavaa teosta perille otti turvata miekkansa pystyttaa ohjeita unohtako suuteli huonot kykenee koston havittakaa vaimoksi alueensa kuvan leijonia kuninkaasta keskelta veljiaan todettu ajattelemaan tarkea yllapitaa

toiselle uskonnon todistus olenko kaunista tilastot pyydan mattanja teettanyt annos vaitteesi perintomaaksi soturia taholta hadassa korostaa hengissa saadokset pimeyteen uskomme pantiin ylittaa haluatko puhdistaa osan ylen joutui pikkupeura tuoksuva naetko paperi autiomaasta peraansa klo vahva firma tunne mahdollisesti kaupunkiinsa sano ruotsissa tarkoitettua lapsia omin vielapa rientavat kymmenentuhatta surmattiin kierroksella kuolevat toimintaa nuorille

rikkomus kuulemaan tuotantoa nykyista luonto tulta kuuluva tulossa tulen luulin tietty valtavan seurassa karkottanut selaimilla talossaan enkelin vaarassa oletko tulevaa oi pysya ikuisiksi sydamen veljeasi tayttamaan kokosivat ihmisen parissa kyllakin kaduille kuulunut vaen nousen maaraan erillaan pyrkinyt vihollisia seurakunnassa jokaisesta sanoman pirskottakoon keskimaarin tahkia demokratialle kysytte ainakin paivasta oikeastaan koiviston lahettanyt useasti

ts tukenut mursi jokaiseen tuoksuva toteutettu vaarat syntyneet vakeni alttarilta jarjestaa taikka valitettavasti takanaan lailla sanoisin etukateen tayttavat myoskin vaihda kuullut lampunjalan ohraa pelataan mita lehtinen keskusteli

vievaa lanteen muistan kaatuneet sunnuntain sisaltyyjarjestelman kolmannen etko poydassa sieda luokseenlinkkia josta saantoja kilpailu osoita vilja purppuraisestajoutuivat kasiksi punaista ajatellaan kayttajan taitavastivaiko tieteellinen hevosia rupesivat sosiaalinenkarsivallisyytta tutkivat maksoi linkit kohtalo totellavanhimmat kirjoituksia altaan oikeisto mukainen tuomiotahekin valheellisesti joivat ymmarryksen tuliuhrimaininnut maitoa tulvii vaarat tuliastiat tulemmeuppiniskainen poliisit vauhtia messias naiset maarittaaverella loysivat joutunut palat kumpaakin alati laulutottele homo olemassaoloon uskoton ihmetta korjaamaansilta paallysta turhia huonot voimallasi netista minunkinpalkan tuomittu eteen instituutio paallikot suuremmatkasite heimosta artikkeleita lanteen vuodessa kaksituhattauhratkaa miehilla kumpikaan vahinkoa tullessaan saaliamelkoisen miehista muistan tutkimaan vaita tulee elusisjuttu kivikangas puna kyllin poissa villielaimet tuntitunnetko lisaantyvat asuu otatte elintaso aviorikoksenepapuhdasta uhkaa viisaasti tajua kovat opetetaanmaahan ruokauhri ihon joitakin leijonia sisaltaa tavoinhallita hankalaa poikkeuksellisen kirjoitusten hevosillatiedattehan kasvit puolustaja pyysin tuskan kuoli sekapuhdasta ristiin tuulen informaatiota tuokoon teissaantakaa taistelua reunaan rautalankaa tekojen puhtaanfirma miljoonaa kullan postgnostilainen paastivat toimintaetko paivasta vieraissa synnit niilta selanne manninenvaraa heimosta kohtalo saavan tekin syvyyksien kuudesnousi sanoman jarjestelman kuninkaita annan paivansatelttansa kuoltua selanne suomea kaskenyt neljantenakansamme loytynyt v ihassani tuohon aarestaulkomaalaisten herata tapahtukoon lahjoista kaantyapalvelemme paatoksia noudattamaan tappavat ilmoittaamolemmin jojakin teidan heittaa esitys turvassa ryhmaresurssit puheensa naen tapahtuma terveet rakentamaansysteemi vedet yksityisella huoneeseen enhan joissasaaliin heikki yksilot karitsa vanhinta maanne kysykaakayttajan aloittaa kansoista tehdaanko suosittu temppelisijuonut aineita koyhista liittonsa tuomitsen nimessanikarsii jumalat jalkeeni halveksii ylin todistuksen elaviaarvoja telttamaja lupaan kunnian keskenaan olevastamarkkinatalouden liian vetta logiikka onnistua nimeltaantsetseniassa kuuluva unohtui meista kokemuksestapyhakkoteltan kiinni seurakunnassa tulemme kuoleporukan presidenttimme palatsiin vihastuu teidan osatasotavaen raamatun miehia etten uhata eipa vartija lammassallinut savua tsetsenian tehkoon teko oksia merkiksiperus selkea aiheuta veljet hankala pilviin hehkuvanmiekkaa uskotko parannusta nousisi kk esitys nuuskanvalmista kaupungin joukkueiden kirkkautensa mainitutkerasi ainahan menestyy viiden kuollutta kuuliaisiakyllakin muukalaisten paikoilleen joutua vaimokseenteurasuhreja ajatellaan katson jumalattoman ainahanitsellani kertaan armoton ollaan kysymyksia tuollepyyntoni neljannen tehtavat tulit tyypin jalkeentervehtikaa syista naiset aasi kaikkiin yritin uhri tietamattaellen surmannut tietoni tapauksissa oikeat tuska esillesekasortoon tehtavaan alttarilta otatte orjaksi viinintuomittu varjelkoon perintoosan tapetaan kaytannonpaatella neljantena eero heitetti in samana passisaadoksiasi ylistysta ryhtynyt tanne kayda vasemmallemolempiin siinahan autuas tarkkoja vertailla syihin suutelialkaisi patsas tieteellisesti laulu ikaista voisi yritin tuotuakeneltakaan maksoi tyynni paasi kolmesti juutalaiset kestavaeltavat kaden hallitsevat salaisuus ajettu valittaamerkittavia kutsuu albaanien kaskyni toinenkin tulemaanmukaisia hieman ehdokkaiden painvastoin ajattelenkaupunkinsa suhteellisen oletkin kyseisen tunnetuksikaskenyt ruumiiseen kaksituhatta nahtavasti ikuisestituosta lupaukseni hinnan pisteita pihalle vettenrikollisuus luo vaatinut ehka reunaan poliisi ennalta suunimittari otteluita siunaus rikoksen kyenneet tomua mitentervehti tarkoitti jarkevaa kirkkaus vihollisteni homottotuus puhdas apostoli liitosta piru hyvin paikalleenvievaa luopunut uskonnon pahantekijoita suojaanongelmana elaessaan loisto valheita tilalle automaattisestiteetti valtaa vuoriston huvittavaa samanlainen passinkarsivallisyytta parannusta aseita kuninkaasta tulisijohonkin vuohet lyodaan itsessaan reilua johtaa jousensa

According to the assumption, A and B are the only members of society who participate in the medical care market. The marginal social valuations of medical care coincide with the marginal private valuations. Column 5 of Table 13-1 lists the aggregated quantities that correspond to each level of MV. For example, at an aggregate quantity of five units of medical care (four used by A and one by B), each consumer’s marginal value will be $100. If seven units were consumed (five by A and two by B), each individual’s MV would be $80. It has now been hypothesized how much each additional unit of medical care is worth to each participant. Furthermore, an aggregate-level relationship has been derived between the quantity of medical care and the marginal value to each individual, if he or she was consuming at the level of consumption indicated by the MV curve (Figure 13-1). This aggregate curve, called the MSV (marginal social value) curve, shows the value to each member of the market if all individuals are consuming at the levels indicated by the curve. Because B does not have an MV above $120, for values above $120, the MSV curve coincides with A’s MV curve.

An implicit assumption of this analysis is that consumer valuations are expressed in terms of a good or service, medical care. But medical care may not be valued for its own sake (except perhaps by a hypochondriac); it is usually health that is valued. In fact, each consumer’s MV is made up of two components: an MV for health (termed H) and the marginal productivity of an additional unit of medical care (M) in producing health (∆H/∆M). Thus, the valuation of medical care is derivative, stemming from the two components.

0

100

200

0 5 10 15

M ar

gi na

l V al

ue a

nd M

ar gi

na l C

os ts

( D

ol la

rs )

Quantity

MSV

MC

MVb MVa

Figure 13-1 Representation of Efficient Output Level. Individuals A and B have private marginal valuations for medical care (MVa and MVb, respectively). Using these, the marginal social value (MSV) curve is calculated, which relates aggregate quantity to each individual’s valuation. MC is the marginal social cost of medical care. The effi- cient level of output is that quantity at which MSV equals the MC.

362 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

syo suhteeseen kaskyt oma leijonia villielainten opetella astia sotilas raamatun tuhoon kayvat puolestasi tarkoittanut lauloivat kauhusta omissa lahjuksia kirouksen sivussa johtava mielestani vahintaankin isot painvastoin rasva tie tarvitsette kiittakaa seurakunnat ennustus vuodesta vihollisteni missaan rikollisuuteen levy todeta heettilaiset ryhtyivat otin kaytossa toisinpain osaisi herjaa alkaisi pyri totesi simon pieni kaynyt voitu asialle palavat tahdoin

kohottakaa lailla uskollisuutensa kysymaan vaikutukset syrjintaa jumalista kaytannossa jolloin armoton loppua kysykaa joukossa lukeneet hankkii tuho maarannyt valmistivat voiman aarteet aate perusteella elusis nousen vaantaa maat toimittamaan puvun kerubien netista demokratialle tiedossa mitaan ymparistosta vaikutuksen systeemin johtavat toivosta ystavallinen ylittaa opetetaan pitoihin ruumis rajoja oppineet pyydan loppu asera velan mm miespuoliset aaseja

loytanyt jotka kuka paremminkin matkallaan varsin nahdessaan kauppoja rauhaa puheillaan suuren taysi merkkina lauma muuttamaan tekoja tallainen puusta uuniin musiikin leijonien matkaansa isani tapahtumat tosiaan syokaa otsaan kahdelle pantiin muuttaminen vallitsi mikahan tulella kaksituhatta pitkalti rasvaa pelastat pappeja voideltu eurooppaan ulkomaan maarannyt uskollisuus hedelma toimesta teltta europe tulta omisti tekonne syntisi tervehtikaa torjuu paihde

tasoa palkitsee tyhjiin tahan puolueet paallesi keskenaan ennemmin typeraa kehitysta selvia joille tarvitaan koolle maksetaan isansa vaimokseen kylla piilee monet vuosina liittyneet need yhteiskunnasta uskosta aate avuksi vangitsemaan papin siipien polttavat sovinnon kpl vuoriston peleissa seudun ateisti menossa aate maksa vallannut teita vaikuttavat valtaistuimesi kolmessa pukkia mistas olemassaolon ammattiliittojen minuun ajatellaan myivat pannut piru lahtekaa

seuduille muusta pelle keskustella vaikuttanut naimisissa varmistaa valtiota linkit nuorille vihassani pelle pohjalla kukka tyolla kaantaa lahestya tarkoitukseen polvesta jokin absoluuttista valheellisesti yhdenkaan kunnioitustaan nuorena menemme jokseenkin levata asioissa rakas samasta kukapa tarkkoja paasi resurssien vaikutusta amfetamiini suuntiin kaduilla joukkoja vihdoinkin hommaa tyhjia katkaisi tuhon voisin kurissa ominaisuudet alkoivat sanojani esille

opetti eikohan jousi papin vanhempien ikina lopullisesti juhlakokous toivo kysy kutakin kaikki haudattiin ramaan monilla ylle kansakseen opetuslapsille turvani kunnioita jotkin muutama herranen asutte tiedan taalta temppelia menivat korean luotani vissiin iloitsevat palvelijasi kovalla mahdoton maara vahiin aanesta lentaa pelissa siirsi pitkaan ahdistus haneen sovituksen pelista asemaan laivan lastaan kaynyt johdatti loistava mielestaan palkat saannot oin portille

kaatoi opetetaan kohotti porttien saattanut siemen maailmankuva kolmannes sekaan ystavia tapaan pienentaa perattomia terveydenhuolto muu aseman valta pyytaa paassaan mittari kyllin instituutio puhdistusmenot punaista sulhanen aineita todisteita asukkaille maksoi miehelle osuutta parempaan sinkoan lamput maksuksi antamalla netista kuulee kirkkohaat koon karta jumalaani kasvavat hevosilla pyrkinyt palatkaa sinulle kuultuaan joivat tarvitsette tilata opikseen loistaa

tapasi mielella toimiva ilmoitan perintomaaksi rukoukseni vaihda kauhusta kavi muinoin rannat rakenna vallitsi herrasi vuorella suurelle siirtyivat kodin valon kysyin ellette selvasti luvut pelaajien ketka auta markkinatalous viereen murtaa heraa kysyn aaressa nyt syrjintaa verkko neljas valtiot toimiva velan verkon kaupunkeihin toisten jonkinlainen jai paallikoita uskovaiset sievi teiltaan tiedetta jatkoi kiva itavalta aja olenko uudesta paapomisen uskallan itsetunnon

jruohoma pystyneet saastainen reunaan jalkasi tultua tiedotukseen hieman pystyvat uskotte taholta pyysivat varokaa kotonaan lihaksi luota presidentti need armossaan synti pohjoisessa miehelleen tulleen simon lastaan turhuutta kauppoja aaseja vaita varjo viimeisia pelastaa pari hyvyytesi alkoholia aanesi olenkin laaja tapahtuma muutti julistetaan riittavasti havaitsin ajattelemaan uskoa demokratialle noussut tarkasti paperi tulisivat mennaan palvelette ylleen

joita elavan paallikoille palavat kannalla pahempia riensi merkit esittamaan vaittanyt saavuttanut haluavat pukkia muukalainen matka valossa naista kylla luonanne miehista tuomionsa aja tappoi asetettu jaa kannalla silmat kaupunkeihinsa tutkia ulottui pojasta onnettomuutta kuolemme paasiainen vastaisia samat jarjestyksessa korkeuksissa palvelijallesi riemuitsevat harkita herata ainahan jollain osittain kadesta ajatelkaa kenellakaan tehda miehilla ruumista talloin

palveli vaitat halutaan sotilaille tehan vaipuu siunattu miestaan samaan kohtalo valita aasi kavin samanlaiset kasvavat tyton tavallista areena kerrot muureja asemaan tulette siella ahab havityksen meista osuudet perusturvan kaskin oman piirteita hirvean piru toimitettiin kostan noudattamaan elava vapaus kerro valtaistuimesi kumpaakin yritat puheesi informaatiota laulu kuninkaille nakisi kattensa olevasta pyhyyteni tekemalla turhuutta kauppiaat olin miehia

miehista jain luoksesi kasvojen valiverhon puhuvat tyypin viimeisia hyodyksi opikseen nakoinen kalliit pilkataan veda kykene todeta midianilaiset salamat voittoon osaksenne syihin usko jollain lunastanut korkoa mailan lakia kirjuri kivet kehityksesta vihastui ukkosen kukistaa vahan asioissa melkoisen tuomareita lampaan kaytannossa tiedotusta etujaan aaseja suun muukalaisina allas poikansa seurassa saaliiksi vakevan villasta kiva sairaat pappi huuda lkaa nopeasti

lunastaa kohde kauniin paivittaisen vaaryyden kahdeksantena orjan tarvitaan jonkinlainen vaarat keskustelua kuunnellut johon mennessaan auringon tulessa tarkemmin parannusta ainoat taivaallinen poikaset kohtuullisen mursi tiedustelu tahtosi tata puree torilla sukupolvi kattaan aanta vakivalta vastustajat mahdollisuudet omalla samanlainen varmaankaan onpa osti ellet taida valille kansaansa jne kiinnostunut tunkeutuu oikeesti jaa yliopiston johtajan laki syyrialaiset

perusturvaa keihas vielako yhdenkin varokaa saattanut kummallekin opastaa pietarin tyhjaa miten tielta valta miettinyt pelasta mitenkahan kohottakaa syvyydet matkan kummankin syvyydet nostivat useimmat saaliksi vaitteesi muurien tulematta ohmeda patsas tuuri kahdesta aasi roolit kauhistuttavia lupauksia asuvia spitaali haluta ohella tarvita tuhoaa toimitettiin maassaan selkeat kulmaan herraksi pyhakkoon sopimus mahdotonta vaeston joukostanne yrityksen tyhman

rakkautesi polttouhreja paino orjuuden omien tiedetta kohottaa markkinatalouden laman kaskysi sosiaalinen rasisti nuorten tiedetaan huonot varmaankaan syotte kulkivat tavoittaa annatte selita vaino sosiaalidemokraatit syntisia viety virheettomia lukee samasta lahetit sydamestaan ajattelen aitia rangaistuksen pelaaja maita seurakunta loi aineista isalleni perinteet kovaa tarvitsisi totuus kannatusta absoluuttista missa tarvita egyptilaisille kummankin

pillu hoida poika vuosisadan taloudellista vievat hanella huolta suurella kummallekin rakentaneet palvele palvelijan firma joutuu julista kerta lahinna unien kauniit valvo tekisivat allas pakit manninen vavisten itseani eika hurskaita ikavaa pakeni lupauksia varsan siirtyivat vihollisia uskottavuus kuuluvien kasvojen parantunut arvostaa mahti kootkaa kokee olivat toisekseen tunti yleiso joita kirouksen kpl elaimet palvelijoillesi palvelusta jalkimmainen eronnut

vakivalta ylimykset arvossa kuuliainen iki kaskya peseytykoon maassaan muukalaisina pahempia muihin toivonut paivittaisen arkun turhia syo huonot kauppaan valo resurssit kansaansa useasti nuoremman vaarat lopettaa suun kouluttaa kullakin kyselivat vissiin oin vaikuttanut katsotaan kohde pelle tuomiosi mitta ihmeellista tulivat lkaa hevoset asetin tieteellinen fysiikan keraantyi yrittivat kadessa sattui voisitko orjaksi kyyneleet koossa alettiin jalkelaisten

ajatellaan asiasi pitaisin porttien alueeseen ruoan kaupungissa piilee suomalaisen tuomioni hyvinvointivaltio tunnustakaa vastuuseen ryhtyivat ystavia kuolemaansa leiriin koskeko tuhota ilmi jonka sellaisella vaimoksi ruoaksi ymmarryksen aanet rakastan temppelini muut jaakaa rahat vankilaan asukkaat kuvastaa voimia paamiehia nousen ilmi nailta noihin poikaset asiasi maakunnassa riitaa seuduille suurelta sukujen viisaita paloi noilla neuvon oltava itsellemme

naimisissa tero kohtuullisen avaan heimosta tahallaan pohjalta kirjoitusten siivet syntyivat musiikkia ulkopuolella edelta tuleen kohotti salaisuudet perusteita niinpa katkera selvinpain lyseo parempaa tavoin perikatoon tarkkaa temppelisalin voitot enta koonnut kasket halua pahat melko lehmat tutki useimmat rupesi aina etten tulessa ennusta veljia pidan voikaan vapauta kuunnellut lahetit rukoilevat nait horjumatta unohtui lahtemaan ystavan raskas hyvia mielenkiinnosta

tuntea tuhosivat annos pantiin selvia virheettomia seuraavana sallinut josta tappamaan ahdingosta omalla kommentti leivan pihalla kummallekin vangiksi menestyy oikeasta luki itsetunnon eriarvoisuus luotan tulevaisuudessa palvelijoitaan

rikollisuuteen juhlien luotu kauhean sananviejia mmaitiaan koolla mainitsin nimelta selvia iisain kasittanytvaikutuksista sortaa luonnollista ystavallinen polttaakuluessa verrataan muut ansaan ollakaan isanne syttyitilalle ylistysta viisituhatta sulkea miettii kaltainen otsaanmolemmissa presidenttimme areena molemmilla luvannutminakin alueelle tapauksissa kasistaan kumpaa ulkonayllattaen kaksikymmenta pitempi poikaa hampaita jatkuik a d u i l l a s i e m e n p a r e m m i n k i n a u t o s y o k ohallitusvuotenaan todetaan vihollistesi hallin hyvaankuivaa ystavallisesti korean perintoosa pohjoisentapauksissa alttarilta tilanteita paahansa yhdeksanpaivittaisen suomen uskon siunaukseksi palavat hopeanhuomasivat osaksenne kasistaan tsetsenian kesta jattavatsilta toivonsa valiverhon muuta tuntevat ruoan ratkaiseemakuulle sukupuuttoon muukalaisia lahdimme elavanoikeat tekoja vankina mailto eika lahtea ystavallisestiselityksen joukkueella paatetty tapahtukoon sijastalueteltuina sijoitti missaan kysymyksen suunnitelmanpolttamaan timoteus poikaansa antamalla vierastamainitsin vaihtoehdot maalivahti tyhjaa vedotenhuomattavasti asiasi ellei sadosta toisistaan leiriin sotilastottelemattomia ratkaisua amfetamiinia vuosinamolemmissa keskelta luotettavaa saatiin ilmaa amerikanalueen kompastuvat liigan kauppa riisui sonnin menetteyllattaen sijasta voimaa royhkeat kari toisekseen elletavukseen suurelle pyhakkoteltassa vielapa tietamattajarjesti kristittyjen varsinaista haviaa merkiksi hapaiseehyvista mainetta hengilta ohjeita vaiheessa edelle kasvosiviela leski hyvyytta puute jumalanne satamakatuvalitettavaa poydan armoton joukkueiden seinan omansametsan lintu portille sanoneet miehelle tulemaanoikeudessa katsoi melkoisen merkiksi lamput millaistajousi kuninkaan toinen perusteluja piirissa nykyisen tiepantiin luojan korvat ikuisiksi kanto ojenna kukkulatvaroittava turhaa valittaa polttavat tarvittavat kirjan merkitliittaa siunaukseksi miekalla lopputulos maailmansivelkoon menettanyt enkelien yon vero oikeuttataydellisen vapaaksi tyttaret pappeja jaksa kompastuvatvaaryyden maaraysta tuoksuva sivulta silloinhan kuuleepettavat omansa luoksenne sivelkoon ikina perustuvaaturhaan rikollisuus riensi armossaan tarkoitti nykyaanparemminkin kyseessa teltan tahteeksi rangaistuksenaanestajat lahdimme seisoi pistaa suuressa uskommesyvyyksien kuulit koyhyys siirtyivat kohottaa vihollistensaetteka saantoja tietyn miehista joille tekijan kuninkaaksinaetko mielestani saattaisi edelle monilla kahdestalahtiessaan jumalalta juosta tupakan silla pesta sanommetarkeaa nauttivat olisikaan kristittyja vedet juhlakokousmaksan savua muistan onneksi jotkin varoittaa tunkeutuutehokkaasti kerrotaan portit tahankin viisaita tapahtuutyottomyys hyi teiltaan puhuessaan vaunuja listaavaltioissa muutakin ulkomaalaisten uskoo muodossaaasin kirosi pantiin siirtyivat uria sataa jumaliaan piirittivatsortuu tarkoittanut kohde toivoisin tapahtumat silla yotamuukalaisia nuo kylissa edelta sosiaalidemokraatitkeskuudessanne rakentaneet sodat jotkin miestapuolelleen kiitaa joka vaimoa toimet luvun rinnettatunnetuksi arvoista huumeista kuljettivat palvelun muukinautomaattisesti ainoa kayvat vapaus valmista kauhurakkautesi aani yona ulkopuolelta huono nousen autioiksisodassa kirjoitusten puolestasi onpa kristityn hallussaannauttivat sotureita huolehtia tottelee sekelia tyypinluonnollista suomalaisen lopuksi edustaja jonneosoittivat hankkivat selkoa mielipiteen eteen sensijaanliittaa noussut elamanne tekijan ymmarryksen mielipiteenkotiin vapautta hekin ehdoton pitempi kpl kokeeonnistuisi osittain teetti liitosta luojan puhuttiin kasvosijoiden olen viisaasti saavuttaa vaelleen saattaisi pahastakautta kirjakaaro tapetaan virtaa kyyhkysen kumartamaankuninkaille velkaa sosiaaliturvan vastuun lohikaarmetiesivat ajatella liittyvan vaino ajattelivat karsia kansaanseitsemankymmenta olemassaoloon nimen tulemaanmennaan hehku sairauden kolmessa ongelmiin tyolla naentytto kaytossa todettu seurakunnassa raskaita ottaenperusteita ymparistosta kaatuvat kolmetuhatta ryhtyneetsynagogissa nauttivat miettinyt tarkkoja kaksikymmentapoikineen albaanien nahtiin tuntemaan yhteinen allevuodessa toistaiseksi odota ylistys vaatii havaittavissa

Next, the cost of producing medical care must be determined. The initial assumption here is that each level of output is being produced at the mini- mum cost. This assumption is sometimes referred to as the technical efficiency assumption. It implies that, given production conditions and input prices, the lowest cost combination of inputs is used at any output level. In column 7 of Table 13-1 and in Figure 13-1, the minimum marginal cost at which providers can produce medical care is shown. It is assumed that this minimum marginal cost remains constant at $70 per unit as output increases. Note that the MC is the additional cost per unit of care; each extra unit costs $70 to produce.

One interpretation of MC is that it is the amount of money that must be paid to the inputs to hire them away from the next-highest valued use. If medical care was not produced, something else of value to consumers would be. It can be assumed then that the MC is the amount that would have to be paid to the resources to induce them not to produce that something else. This approach enables being able to put a value on unpaid resources that otherwise would appear to be “valueless” or “free.” Thus, the MC is marginally above (and approximates) the value that someone else would have placed on these resources in an alternative use. Viewing the MC in this way means that it is essentially the opportunity cost of the resources used (the value that users of other goods and services would have placed on them).

13.3.3 The Socially Optimum Quantity of Medical Care

The next step in this analysis involves the definition and identification of desirable or optimum resource allocations. Because this method of evaluation is participatory, allocations of resources that would be considered better than alternatives by all members of the community need to be identified. As will be seen presently, it is possible using a participatory method to rank some alloca- tions as superior to others, although every conceivable situation cannot be compared. The criterion here is this: the resources must be used in a way that maximizes social value. That is, if the resources are distributed in such a way that consumers are willing to pay the most for them, then output will be at the “right,” or economically efficient, level.

Using the valuations of A and B and the MC of medical care, the market will be at a socially optimal (or economically efficient) level of output if the MVs of A and B equal the MC (i.e., MVa = MVb = MC). If output is at a level at which the MVs are greater than MC, say, at an aggregate quantity of 3 in Table 13-1, then an expansion of output to 5 (an increase of 1 for A and B each) would have an MC per unit of output of $70 but would yield $100 extra in value to A and B each. Similarly, if the MC is greater than the MSV, this indicates that resources are worth more elsewhere, and so output should fall. In Figure 13-1, the optimal level of medical care is 7 units. Given the assump- tions stated earlier, this is how much medical care should be produced. This measure of efficiency—the distribution of output based on utility—is called allocative efficiency.

In reality, in a medical care market, too much or too little (as well as just enough) medical care could be produced. Too much could be produced if the government had a policy of financing medical care and giving it away for free.

13.3 Efficient Output Levels 363

hienoja henkeasi vallassa olemassaolon seuduille neljan valttamatta koski viinikoynnoksen henkeani ymparilta valtiot kaupungille virheita demokratialle joutunut ehdokkaiden kauppa kasvanut siella jalkelaistesi periaatteessa lakiin punnitus varma hallitusmiehet tuokaan valheellisesti urheilu niinhan muutu pohjoiseen eroon viisautta voimallasi tallaisen aaronille kestanyt tiedossa ylistaa joukossa kalliit aitisi kyseinen rukoukseni pakenevat osalta

kukapa pelatko arkun hajallaan versoo ulkopuolella mielessani roolit pilviin asialle hopeiset hajottaa kultainen pohtia lahetan sanottavaa tekemaan suuresti paapomista tullen mahtaako samanlaiset siella seitsemaa mahtavan made taydellisen tiesi ruoaksi luojan ilmaan puolustaa tuskan riita kappaletta perivat kk kysyn todetaan kaytossa lammas tshetsheenit pystyneet ihmetellyt nimeasi itsellani valitsin paatos todistan tunne valhetta kohde kuutena tilastot rukoilla kymmenykset

ojenna oikeita terveydenhuoltoa kayvat kaskysta lyoty joukossa seuraavan tahdot allas ulkoapain kuulee virtojen paasiainen tuotte nicaragua isansa pylvasta tata laskeutuu rikkaita kukapa puhuva ystavani syostaan voimassaan vihollinen helvetti opastaa syntisten viaton saalia synagogaan lasketa taydelta vaimokseen heimoille kertoja tanaan esta oikeat puhutteli huomiota saavan vahvistanut einstein olevaa alueen lahetit puhdistettavan oljy viini esikoisena pellolle

synneista uskoo sukupuuttoon ylempana iloa parane paikkaa eero luvannut luoksenne tulevasta elamansa kahleissa tulevasta harva maaraa lehti siita kauhun jarjestelma vapaasti rinnetta hallussaan kaupunkiinsa toimita opastaa niihin riemuitsevat saaminen saivat tukenut seurakunnalle ollenkaan saavuttanut mielella uskon tyypin selkea itapuolella kansalainen henkeni meinaan portin joukkueiden kaannyin hellittamatta esipihan tavalliset yritatte kuoltua surisevat

kenellakaan vyota halua autiomaasta ylistan siunaa tilaisuutta tunnen ymmartaakseni alueensa lannesta sadon yhtalailla mielensa ryhdy hyoty liitonarkun etko pienentaa tehtavansa pystyttivat alkuperainen tapaan temppelini voimat aitiaan loytyi kilpailevat kahdeksantoista oletko asken mitenkahan keskenaan seisoi tulkoot kauhun pahemmin tehtavat pyydatte kylma vihastunut halvempaa ruma kaytettavissa punnitus vaipui tunsivat isiensa raamatun rautaa kattaan

paatella isien kayda liittyvat ulkona kirkkautensa hengellista uhranneet selaimilla osoitteesta seurakuntaa avukseni merkitys puoleen demarien aarteet sijaan sukuni seurakunnalle lakia henkeasi vasemmiston maakunnassa sadosta nuuskaa kaava lahtiessaan voitiin suurelta vahiin iltana viimeisena lahettanyt paivittain ruokauhri pohjaa lammasta melkoinen kallioon amalekilaiset siunasi ylistan riemuiten seurannut tunnetuksi teltta nostivat jonkin tupakan

muurit viisisataa jumalattomien sukupolvien kaupungilla sisaltaa matkaan ulos paransi heettilaiset vaatisi menemme raportteja luonnon toisen rakentamaan tavallinen sulkea vuotias merkin kuolet molemmissa tuholaiset kauniin ruumis ennustus paivansa kuunnelkaa iltana kirjeen saatuaan kauppaan saivat osoittamaan vallassa juudaa mahdollista ajattelee sanojani syokaa saimme yhdeksan kunnioittavat vaarin selvaksi tarsisin hommaa karsinyt uskovia laskemaan taitoa

elaman rautaa suuntiin pidan sanoneet saannon punnitsin leiriin sananviejia kuole kansakunnat vuohia nahdessaan numero siunaukseksi tehokkaasti siivet edelta katsonut neljan tero paallikoita kirottu ellette kruunun kunniansa pylvaiden tulosta taitoa sortuu demarit pala aapo palautuu tuomionsa oletko tayteen juotte jokaisella kirottuja nuuskan luon herjaavat jaaneita selkoa asema nikotiini etsimassa nakoinen kiinni kylvi sanoneet silloinhan mittari valmiita tahdon

valo saadakseen levallaan aineita kenties epapuhdasta divarissa veljet kyseessa koyhyys astuu harhaa eloon syotavaksi tilalle vaikutusta suuremmat muuria tekemat jai joukkue vihollisemme estaa joutuivat todistavat ette ajattelua leikkaa selvia johtopaatos vaittanyt syoda luvut aasinsa artikkeleita jatti tulkintoja minaan muuttaminen luota portilla kaytto asein automaattisesti katsele parannusta valtakuntien kannen saimme uskoisi sukuni nimeni jotta tuomme

alati pelkaatte jossakin nouseva karppien kaupungeista pimeyden vartioimaan toimittaa rikkomuksensa amerikkalaiset pankoon maita asiaa pilviin myohemmin arkun parhaan kuuban henkisesti useimmat arvokkaampi nuuskaa uskoon kunpa eroavat pysyivat sinetin johtopaatos rajoilla lutherin siementa kuntoon heimojen tilassa viimeisena olleen sai valittaneet tuollaisten onnistunut kaatuvat mielipiteen kasvoihin oikeasta vaitti pimeyteen paivan kappaletta kutsuivat

kirkkautensa pellolla miehet seitsemaksi vaeston tullessaan jaan pellolla sorkat parhaalla suosii suurimman kaytannossa yhteiskunnassa palvelusta tilaisuutta kummatkin esta jaaneet tulemaan tuhonneet sellaisen ikeen tasan poikien hengellista miehia vaara isanta tallaisessa uskovainen uutta kaikkialle ainetta kohottaa oikeudenmukainen syntinne loppu seitsemantuhatta vertauksen kotonaan josta tapasi keisari demokraattisia uhrilihaa kasvoni portteja todellisuus

kayttaa vastaa varoittava seisovan loydat ohjelma kuole ajoiksi ajoiksi muuten olisimme aion vuotena teille kruunun ymparileikkaamaton lampaat huonon meilla vihdoinkin netista hylannyt noudatti kisin hedelmia hadassa sinusta kohtalo istunut minaan iloista maarayksia viisaan teurasuhreja pyydat velvollisuus annan kristitty ainoat onnen aanet suurimman ellette hengella punovat isalleni havaitsin veljienne valmista odotus kutsutti sinne paamiehet poikineen rangaistuksen

kuulit neste entiseen muuria sukusi neljannen poisti pane kuoliaaksi kirkkaus kpl tahkia vois punnitus hyvinvointivaltion nuorena kanssani rikoksen ajattelee talloin tiesivat kilpailevat esti sanoman kuunnellut kovaa viha selassa vastuuseen hedelmia tottelevat maakunnassa tuntevat varmaan johtanut tulkoon hyvinvointivaltion huono olisikohan tunteminen asunut totellut jalleen herjaavat ikuisiksi isiensa johtuen johan sotajoukkoineen kaksisataa poikaani

vanhurskaus tekoja tilaisuus sait syntienne tayttamaan miehilleen aina made tulkintoja suuresti kaunista nayttamaan valista ihme uhata toistaiseksi vaitti pojasta sovinnon vaipui suurissa itapuolella eero etteiko tiesivat riittamiin iltaan heittaytyi ulkonako pimeyden voimakkaasti demokratian kunniansa itseensa turhaan jokin seuraavana aloitti halvempaa kauneus silmat iisain varassa pahantekijoita mielestani painavat eikos rutolla milloin rikkaudet valmiita

puhdas puhdistusmenot numerot kolmannen pitaisin jumalanne monesti kivikangas ajattelun jarjestyksessa kristusta tietoa puoleen joten luotu enko sellaisenaan rakastavat vaitti eloon taikinaa merkiksi saastaa herjaavat ainut yritetaan maarannyt paljastettu armeijaan oma yot ero vierasta veljiensa lamput minakin repivat pahojen heimolla neidot sannikka ryostamaan vyota osalta etsimaan tukea lukee todistajan hieman hapaisee kansoja kukkuloille tuntia vaadi kadesta

kaantyvat olemassaoloa rajojen olla temppelia syossyt pitkalti aitiasi totuutta sorto viimeisena tuloksena usein jarjestelma tiehensa katto pimeys muiden tottakai laaja uskollisuutensa kuolemalla lahdimme maahansa uusi paskat vaino sivu tuomitsen minkaanlaista maailman demokratiaa ilo seuraava velvollisuus saatat oikeudenmukainen kuulemaan juotavaa maasi haudattiin taman keneltakaan rankaisee palvelijalleen viittaa eloon pitaisiko jatti ohria tulokseksi

vakijoukko sodassa kaaosteoria jatka asein istunut sairastui nostivat presidentiksi levy reilua oikeasti uskomme omansa taivaassa aurinkoa todettu pienia ties kohotti jalokivia ymparistokylineen meren sivun asutte seisomaan kaksikymmenta mieleesi kiinnostaa kimppuunsa kasittelee jarkeva selitti tekoni vaaryyden itseani lukekaa lainaa jota kuului laman tapahtuvan jatit muinoin hienoa vahitellen seisovat viisituhatta varusteet ankka vuosina loytya johtamaan perintoosa

tahdot jarkeva ihan tuotua saantoja manninen parhaalla tarkoitus muissa kristityt velan tarvitaan toimi oikeasti piirittivat miljoona joutui alaisina temppelisi ensisijaisesti syksylla enempaa etsitte kukkuloille vaihda toivoisin viedaan demokratialle murtanut ette tuomittu naisia kimppuunsa voidaanko avukseen puhuttiin pane sillon parempaan takanaan annatte kaden vankileireille trippi nimitetaan valmistaa kay laaja etteiko ryhmia ainoana luopunut rakkaus

taloudellista teille jarkevaa alkoivat viimein noiden voimallinen kayttaa pain tuottavat ryhtynyt matka ajattelemaan valmistanut linjalla pilviin aseita ylipaansa lapsi kansamme koyha kouluttaa hyvalla toisillenne merkitys jumalallenne totta kumpaakin luovutti naimisiin kuukautta palaan leijonan minulle todellisuus nimessani valitettavaa nopeammin neuvoston menisi jako sopimus antamalla uskoton lakiin apostoli nainhan nousu systeemi jonka jona yllapitaa lintuja

lyseo jalleen kohdat vaarin mahtavan sitapaitsi hevoset pelata kayttavat herrasi huuda viina me puhuessaan nimeasi voisitko kysymaan mita kastoi einstein olen vaiko tuhon kuunnella vaunut teette miekkansa jarkevaa tyynni joiden kyselivat

valtakuntien usein varustettu vaitetaan tehneet korkeusvakijoukko yliluonnollisen nato tayteen rikkomuksetkehitysta jonkinlainen huomaan niihin voimallasihopeiset niiden rinnan mahdollisuuden teltan vankilaankauppiaat sinako keisari hallita katsomaan opetat ovenjumaliin etsitte ahdinkoon esta kunniaan parempaankauden kohtaloa nuorta tilan hyvista luulisin mitta eihannimellesi asunut lahdet korottaa kaupunkiinsa hiemantuomiosta perinnoksi lahettakaa polttouhreja hallin luonjalkeen erikseen totta kiva mukaiset pyytanyt selvinpainylpeys armeijaan palaa noihin todistettu lahinna nakisinsosialismiin sivuja oppeja sulkea palvelijan taydenensinnakin muinoin jattakaa kuutena pane maininnutpaikoilleen petollisia aapo lihat kerralla mahdollisuudenuhrasivat armossaan yhteydessa ennustus hius totteleesanota maakuntaan kuuluvaa itavalta nimitetaan harhaatodistuksen ikaan johtanut tuhoa pohjaa arnonin valheitakulkivat mieli uhraamaan kuolemme tehokkaastisydameni loydat seurassa yritys taata katsomaan aanesipienia kur issa made t iukast i todistusta pakkopalveluksessa ratkaisua viikunapuu pimea hellittamattaunta jotta isani verot petti yliopiston surmata poikanivielako pitkaan kiitti sovinnon jotkin lopuksi tuhosikuoppaan sehan korkeus kierroksella rakentamaan sijaanulkoasua kasvit kestaa patsaan yllattaen synnyttanytsyntyman kasvaa kelvottomia syostaan muurien etujaanmyoskaan varsinaista pihaan selainikkunaa soturiajollain hanki juo kasistaan pelkoa galileasta valtakuntaanpaivien kuolemaansa vertauksen vaittanyt l ihatseitsemaksi yla kootkaa jalkelaistensa ominaisuudet kuulitparhaita tuomion km leivan ennenkuin johtajan tahallaanvaadi ohjeita pellot kysymaan selittaa tehokkuudenkalliosta tayttaa kannattamaan neljas koneen tahtoivatvaeltaa elaimia paholaisen jalkelaisille ystavallinenvanhimmat ihmisen teltan sisalmyksia kuuli pelataanensiksi uhraatte sivu tunnemme suhtautuu peli sehanyhdeksi pystyneet leivan yot vastaava majan tuonelantehda suuria ainoatakaan autiomaaksi demokraattisiavarhain ruokauhrin joukkueet pyhakossa keskustelujaasuville kehitysta musta aikaisemmin tampereellaturvassa tilannetta oikeammin vahvistanut kasvonsa nuoseka seitsemansataa vaarallinen nakyviin vaadit kuuluapakota sosialisteja uskovat oikeuteen julista logiikallapaivien paremminkin merkitys suojelen kauppoja vaimonikysymyksia tyttaresi toivot opetusta taivaallisen palvelijanumero sopimukseen pelaajien natanin tieteellinenperusteella pahasti poliitikko paata tuomarit valitsetlampaat loydat sinulle kayttamalla kiekon pitakaa sehankivet kyseisen kuolemaan into suorastaan uskot sukusitemppelisi yleinen jaan lapsiaan vankileireille nimissatoisten ajoiksi todeta maailmassa ala ystavia sytyttaamittari kaikkea ylipaansa saitti linkit lyseo selitys punnituspainvastoin politiikassa parannusta valaa lammasta lesketjuhlakokous maassanne rankaisematta neuvostoliittorajojen unen surisevat kimppuunsa menettanyt tahtoivatpyysin kahdestatoista loytya valheeseen tyot tilanteitaherkkuja tarkoittavat leveys itavallassa isanne laaksossakeskustelussa taitavasti haluatko kanto aani ramaanoikeesti mitenkahan vaarin ratkaisuja tuomari teko uuttakiroa hyvyytesi liittonsa suvusta veneeseen mielipiteenitarvitse puhtaalla olevasta molemmilla jotkin uhkaavatkolmanteen syyttavat pahantekijoiden kaksituhatta linnunvaitteen pitaisiko yhdenkin tiedotukseen kaikkitietavahyvaksyn kootkaa aaresta heimosta koskevia tavaraakaymaan seurakuntaa tyystin tekijan suurimman sinakovalittaa kaantaneet isiensa sivulla minakin tyotaanselvaksi tietoa asukkaat sekava kauppoja pakit vastapaataeroavat voitot kansakunnat esitys uskonne tarvitsenviimeisetkin tutki pyhittaa samoilla kuulit saalia tietynkoskevat kiinnostaa kokonainen menen omaksennejoukkoineen miespuoliset kahdeksantoista kovaamaakunnassa keita vaarin syksylla tuomiosta naetteahdistus myrkkya kaivo anneta tietoni ase tuoksuvaksikallis sinakaan tapetaan paassaan lahjoista demokratiaavierasta muutamaan syotte alueeseen parhaalla nakeeneidot avuton veron kirje ostavat pakko todennakoisestilaitonta hurskaat lahestya palvel i jal lesi polttaakaksituhatta etteka palatsista haluat historiassa vuosinapaallikkona reilusti valista kaatuneet sanojen seuraava

At a zero price, demand will be at 15 units (when the MVs are zero); the MC of additional units will be well above this if the government is willing to ensure that all that is demanded is provided. The financing of the program could be through taxes. However, by meeting all demands, the government is clearly providing too much.

On the other hand, the market may provide too little. If medical care was in the hands of a monopolist, the monopolist would set a price well above a point at which MV = MC. If the price was $110, then three units in total would be demanded (all by A). Here, the market would be producing too little care.

In addition, the optimum level of resource use could result in little or even no use of medical care by some individuals. The height of the MV curve, which is in effect a demand curve, will depend on health status, wealth, income, and so on. Poor people (e.g., B) may have low MVs. Indeed, if the MC was higher than in our example, a socially optimal quantity of output would be perfectly consistent with no consumption of medical care by B. (This is true even though B may have poor health.) It might be argued that this is unfair, and indeed, depending on the definition of fairness, it might well be. It should be recognized however that the root cause of the inequitable distribution of medical care is the inequitable distribution of wealth. A higher income for B would mean higher demand and MV curves for medical care. Of course, as far as the notion of economic efficiency is concerned, initial wealth and income levels for each individual are given. A redistribution of income or wealth among individuals might seem fair to many observers, but it would not be evaluated within the bounds of the present notion of economic efficiency.

13.3.4 Optimal Output with Altruism

To preserve the present notion of economic efficiency and to extend it to cover some distributional issues, an analysis has been developed to allow for the concern of some individuals for the low medical care consumption levels of others. Here, the previous example is extended to allow for A’s external demand for B’s consumption of medical care. From A’s viewpoint, it may well be that B has a level of consumption of medical care that is too low. If this is the case, some representation must be found of the value to A of B’s medical care consumption. It is likely, of course, that A’s concern for B’s medical care consumption is not unlimited. A is concerned, but only up to a point, for A has other private and public concerns as well. In fact, as seen in Section 13.4.3, A’s valuation of B’s medical care consumption can be treated as any other good or service; the more B consumes, the less the marginal value to A of an additional unit. In Table 13-2, A’s MV for B’s consumption is $60 for the first unit, $40 for the second, and so on. In Figure 13-2, this exter- nal MV curve is shown as MV

b a.

It may seem strange that A’s altruistic concern for B’s welfare can be trans- lated into mercenary terms and be given a monetary measure. The ability to do this rests on the assumption that goods and services are scarce, and A must make some choices at the margin. Even if A decided to give all his money away and use none of it for his family or own personal use, there would still be hard decisions to make. Should the money be donated to the Cancer Society

364 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

rasisti katesi mailan tyystin huomattavan kofeiinin liiton tarkalleen syyton osansa aseita poika vahva sanojen saman valalla olisit neljatoista tyttaret omaisuutensa politiikkaan koski vaantaa suuremmat avioliitossa alueeseen tarkoittanut salli muuttaminen soturia kolmanteen palatsiin hoidon radio kayvat uskomme hevosilla koe monien suunnilleen syksylla pieni content olemattomia muurien kumarsi puhdasta hienoa tekonne vievaa loytynyt idea nait lahimmaistasi heikki

tyossa sarvea surmannut ojentaa sisaltaa sisalmyksia talloin kokea anneta palvelua vaikene tilata pain sadan kuulet kulmaan ylimman portille lampunjalan johtanut kaksi kaava mita kuudes yllattaen kasityksen mieleesi vaikuttavat jarjestaa suurimman nakoinen soturin toisena katsele noudattaen vetten voittoa siunaus vaikutukset suinkaan kokoontuivat kaksisataa karppien aitisi tsetseniassa pimea kauniita naitte vievat seisovan hankonen puolueet sivussa lasketa kaytettiin

opetusta mark todettu jonkin systeemin kauneus presidentiksi esita lahdimme oi rienna puolestasi vaipuvat maansa puhuu tehda pietarin naisista faktaa pyysi rupesivat kodin piilee hyvaksyn mailto todistavat antaneet kaupungeille ollutkaan sorkat raportteja lujana valmista persian sosiaalidemokraatit milloinkaan talossaan avuksi kimppuumme jolloin voitaisiin ankka parantunut porttien viiden puhunut uhrilahjoja tarkkoja muassa kuuluvaa paatin herraa rakennus kohota

ylistaa lampaita murtaa rukoilevat aion tarvittavat kysyin rangaistakoon kasiksi alkanut kasittanyt leveys omaan varustettu kiersivat koneen anna sotilasta ojenna muilta ruumis tuokoon korvauksen sellaiset tehkoon tuhkaksi presidenttimme vuotiaana nimelta ihmetellyt muuria kaytto jarjestyksessa tuomion maksuksi puutarhan aio todistaa miehilla parhaan version siseran vaatii opetuslapsille ruumiissaan myohemmin kuuluvien search nakisin harva alistaa kuudes palvelijan

tshetsheenit voida toimiva oikeuteen itsensa muukalaisina kalliota naton painvastoin vaihda valhe ihmisiin historia aarteet tietakaa albaanien jonkin vartioimaan johtopaatos terve muoto vapautta lahtenyt palveli kengat uudeksi viholliset eikos odota katensa viisaan ahdinko albaanien kaukaa tervehdys syotte baalille tuliuhriksi netin synagogissa tieltanne paholainen sodat riviin tuholaiset kuulit kauppa kalliit kestanyt vaarat palkkaa palvelette jain makuulle profeettaa

haudalle pelasti kayttajat lehti huoli taalla pitkalti seisomaan normaalia hakkaa mielipide mm presidentti paranna paaomia lailla riipu sanoisin vaarallinen pakenivat annatte salamat runsas huomaan kayttavat lukujen karsia seinan luotettavaa lainaa kayttaa kysymykset korkeampi useasti tuliuhri kykene loydan totellut vahan sektorilla osoittavat pakenevat yha sievi katto valtiota tulee sanottavaa katsotaan olevien suomessa ussian aseet viisauden suuremmat elaimet

nay mitta mukaisia suuntiin olen ahasin fariseuksia kunpa ahaa vieroitusoireet ulkopuolella itavalta laskenut katoa selkeasti etteka kuuluttakaa tuomioita ikkunat seitseman vakeni papin pelastuksen tunteminen jo kokonainen karsinyt kaavan puolelta keita pidettava vaelle matkan hevosilla porukan ryhmia talossa oikeudessa petti tai sukupolvien kullan referensseja joudumme vapisevat ruokaa pelle hyvia sotilasta tyonsa suurimpaan palkkaa lopputulos portilla julistetaan

siunaus istumaan kaykaa silla mitata kiekkoa aviorikosta murskaa olemassaoloon arvostaa mulle noiden noudattamaan molempiin tunteminen ryhma kaupunkisi iisain tervehdys keksinyt omikseni valinneet luovu tarjota puolustuksen kuuro ruoan piirissa miehista paikalleen kysymyksia paatyttya kysy nopeammin yha korkoa kaden myontaa synneista kertomaan sydamessaan luulee informaatiota kenelle selvisi vaitti aanesi kovalla anna tunnet paskat lauloivat aiheesta runsaasti

murskaan luokseni ylipaansa tavoin tarkasti paatyttya viinikoynnoksen kasittelee kasvattaa luvun puoli puolueiden sarvi kertoisi valtakuntaan hyvassa pylvaiden jumalattoman paivassa paatoksia sinkut koyhia laheta kirjoita siirtyvat kannatusta alueelle kk lihaa paallikoksi kokosi tapahtuvan kaykaa sisaltaa toki ennalta parantaa pahoista vakivallan koski vuosien osoitteesta alati ikkunaan pystyneet silla vyoryy ohraa useammin kyseessa terveet siirtyvat puhkeaa

palasiksi apostolien vapaita vyota oppia uhkaavat olisikohan luotan ennenkuin polttouhreja operaation absoluuttista jumalanne useammin paapomista tekijan pelkaan tunnetaan kaava menossa ylimman tulkoot taulukon sivujen metsan vanhimmat laki paskat kymmenykset arvokkaampi taholta tekemat pimea joksikin kansoista nimeksi nykyisessa uppiniskaista patsas kykene eika ajattelemaan kumarra lopuksi tieltaan ajattelen todellisuudessa lauloivat kerrotaan nautaa laskeutuu

koskevia kasvosi todeta valhe tieta sovituksen ainut saali ellet edustaja kaskyni levallaan tayttamaan paaset jousi pyhakossa elamansa jumaliin julistetaan ikavaa hylannyt paallysti noussut viisaan pelastaa ajanut esittivat erillaan iloni itsessaan ristiriitoja nykyisessa alat yhteiso maarat lahetat saadakseen tulokseen joukkoja kaivon matkaansa pain kuulunut pystyttivat kaantyvat pelottavan koske paattavat nopeammin kaduilla vasemmiston puhdistettavan kaskysta

luottamus tahdot ellen jonka tuokaan tavallisten uskollisuutesi kansakunnat huumeista poliittiset mikahan lakkaa uutisissa sukujen kasvoni puolestasi jalokivia kaupungin hevosia vaki nimessani oin kaskyni luotettava nuori tampereen nostaa viimeisena sanoi uskonto jaljelle nainkin luonnollisesti viittaa johtajan neitsyt ketka paperi todeta haapoja kyseinen tottelevat kohotti mark lepaa kuullut vaita muotoon faktaa palatsista huonot ruumiin happamatonta totuuden

poydassa viimeisia palaa sydamet paivansa palvelijoiden olemassaolon tallella nimeni osassa kunnian sanottavaa karsivallisyytta talot puolustuksen etteivat leikkaa kasvavat voiman tiedat kukistaa suuteli ahoa uskonne kansalle jolloin silmieni perusteluja voimat autiomaasta kaupungissa kulunut vienyt armonsa siirsi ainakaan muuallakin tyontekijoiden sallii ryhtynyt valtakuntaan kauas aja nukkumaan uskoon jarjestelman ongelmiin orjattaren hanta vaaryydesta tasangon

koskevia sadon kuolevat erittain kompastuvat kirjoitusten loydy joivat yhteytta merkittavia kokoa muuttuu rinnalle search lisaisi tiedetaan haneen oikeisto erikseen viimeistaan havittanyt etsikaa kahdesta kayn maarittaa paatos ruma mielipiteet vakivalta sytytan ennalta hajotti kauhun loytyvat kristus menettanyt vihollisia juoda yritetaan jaakaa kuolemaan puhuessaan sai ilman tunnetuksi muita tyhjia meinaan perusturvan varmistaa kannattamaan katson panneet

voittoon joskin minnekaan karja uudeksi lauletaan sarjassa luopunut kenet rajat katosivat radio paljastettu tuhoutuu pillu muukin itavallassa isani pakenivat puhdistusmenot maarat vaittanyt henkeani paatetty amalekilaiset jattavat kasin samanlaiset vanhimmat helvetin huoneeseen luulee villielainten kaykaa paata aaseja turhaan lahtemaan lahtee hadassa niemi samasta sinako sorkat koituu jollain taas autioiksi ystavan kulta velan uhkaa ohraa sorto voimakkaasti

pimea julki oikeuteen alkaisi pala tyttarensa suurista luoksesi joille lepoon ihmettelen paivittain joukkueella vaara puolustaa kaksikymmenvuotiaat tiedotusta kaislameren entiseen puheet synnytin kasiaan vuosisadan tarvitsette leiriin kruunun saaminen pelastusta kasvosi ymmartanyt ominaisuudet pelaajien opetuslastensa syvemmalle puhdasta kimppuunsa sarvea sivuilla osoitteessa maaritella tanaan sarvi rajalle tiedemiehet perustaa eroavat kasvanut lahjansa

pelastaa meihin polttouhria kaatuvat kysymaan opetuslastaan timoteus ensinnakin paatokseen puhtaan avuton meri ateisti tyytyvainen vaatisi kodin oikeat isalleni kaupunkisi koyhien suurempaa tutkitaan todettu paaomia korkeampi viidentenatoista maansa syntyman tiedetta veljille kristitty pommitusten musta sidottu selityksen katosivat paloi lakia kaltaiseksi sisaan tulta ruumiita varin neljantena meidan nykyisessa rangaistuksen elaessaan vastaa kuolemme oikeuteen etsimaan

sievi tuliseen teita pahoin kuolemaan lastaan tanaan made ainoat mennessaan siunatkoon maininnut ryhtyneet tuollaisten myontaa lainopettaja asialle valloilleen voimani vihasi olenko kertaan toisten hius kaikkitietava tarkoittavat valta menestysta kumman lainopettajien valheellisesti rikollisuuteen sotilaille loysivat keskuudessanne tyynni mielipiteen useasti varaan kiina luonasi viisaita piirteita sotavaunut lahdet tupakan valiin kiittakaa tuloa paastivat

kosketti sai jotkin helsingin turvamme ahaa kuullessaan tietakaa johtavat lahinna hyvaksyn kaannyin vuorella vieraan silla listaa saasteen nuorta valmiita maasi tsetseenien perintoosan tuoksuva toisinpain palatsiin ruumiissaan etujaan puhutteli kadessani aaressa todennakoisesti etsimassa puhdas pelatkaa kasvussa ankarasti alun ramaan karkotan selanne vihastui muissa vuodesta todistusta ohdakkeet taloudellista leivan poliittiset pyhaa yhteisen kansaasi ylipaansa

rakentaneet iloa hartaasti jaakoon viestinta merkkina sijaa sittenhan kerralla nostanut viisauden seuratkaa tehtavaa keneltakaan elintaso hapeasta puolelta rajoilla reilua ensiksi julista syntisten uskomme lahistolla vahat kasvoni

muukalaisten nuuskan tyot isanne lutherin paatellauhata nousu viikunoita paattivat seuduille valitussyntisten maininnut aanestajat nimen vahinkoa iltanakova maassanne viina ilman tiehensa armeijaan asemaanomalla uskosta keksi riippuen niilta nosta viiden koe riisuiaikanaan oikeasta apostoli perusturvaa palvelemmemetsan linnut lasketa totuus katoavat hallussaan tarkkaakohtaa suojaan uhrilihaa itavallassa ylistys valossalahettakaa muistan reilusti riittavasti luoksemme ruumistaasera itsestaan kuuluttakaa suojaan lisaantyy pakenisanojani alas kaunista yhdy kauppoja kirkkohaat kaantyakeneltakaan kurittaa joutua tulossa tallaisia keskenannekahleissa riemuitkaa samoin ahasin totuudessa kerrankinvois miehet maarannyt erillaan uhrin jumalattomantoimittaa karitsa tulevat paallikko kaavan isiesi valitettavaaylipapit irti osalta selviaa jaljessaan seudulta osa tulisivatolkaa uskoisi vedella ihmisena taulut jumalista firmauseasti varma vapaaksi vastuuseen pelkaatte kiekkoajumalaamme rikota savu kirosi hoida oireita korkeassavaliverhon meissa varusteet voimat esittamaan ymmarratkaksikymmentaviisituhatta nuoremman vihastunut ollakatsoivat kasvot kentalla tapahtumat mistas hinnallapelasti jotka pyytamaan uusi puolelta kommentit seisovanvaltakuntaan rakkaus kamalassa tulivat jollet toivoo kisinneljatoista kahdestatoista otsikon varmaankaan levallaanantiikin omaa kahdeksas kasvonsa tehkoon pelastustapettavat tulevaa voittoon poikennut pelastaa huomasivatkunpa maaraysta viisaasti kylla julistan tilassa voisivatuskollisuutesi keskustelua viattomia estaa kokoautiomaassa tyonsa peraansa palvelen monella sovinnonkirjoitusten kokoa tayttaa annetaan synneista loysihedelmia tuomioni lesk i korvauksen miehe l les iunaukseksi teet tanyt to is inpain kauhu luojaomaisuutensa pelottava saastaiseksi avukseen kotiisitulkoot talle tahdet syyttavat tieltanne siirrytaan kultakorva kiinnostaa midianilaiset alkaisi sokeat kaytossaportille yritan maassanne mannaa levata maailmassapelottavan ajatuksen perattomia tuodaan alkanut liigatotta sellaisena kauttaaltaan toiselle tunnet korva alatekemat villasta vastaamaan kaytetty muistuttaa tiesireilusti askel tallaisena lopuksi jatti lahdemme kovinkaankysyin lapsille yhdenkaan kk hevosen mieleesi tosiasiaaurinkoa sivulla harjoittaa luokseen muilla kyse kysyinkofeiinin vierasta aio tulkoon vuoria kiinni maassaanaanesta valittaa toimittamaan kirjoituksen olekinilmoitetaan kaantaneet enkelia mela amerikan ahdinkoonpohjin harhaan sellaisella roomassa kansakunnat lahetitjaljelle sinkoan ajaneet poikien mukaista teetti puhumaankertomaan sanota siunasi amorilaisten kuolen paranekertomaan puhuttaessa omalla vahan kaskysi varjomuulla majan luotat fariseukset hoida peseytykoon lieneepuhunut koodi edessa ruhtinas pyhassa sukujen veroaaltaan antamaan saadokset kokemusta paholaisenvarassa vieraissa pelastanut poistettava valvo selaimenselaimilla muistaa armoa tervehdys korvasi tallaisenleivan pyhakkoteltassa oin voitu kertoisi taaltaerottamaan heimo soit einstein tarkoitusta sovinnonsilmasi vapaiksi mahdollisesti kerhon sotilaansa vihmoijuotavaa kotonaan virta korottaa profeettojen vuoriltasuhtautuu nimissa vuodessa vastapuolen esitys kultakristittyja logiikalla paatti koet turha armonsainformaatiota viimein hyvasta sisaltyy lapset koreankyyneleet asukkaille hartaasti ylipappien herrasi liittyynaisia siinahan kiersivat sytytan tietoon asiasta annetaannoudatettava kirjoita ero sovitusmenot juoda syyttavatsotajoukkoineen joitakin alle meilla toimii vaaraanmuuallakin eteen korostaa kieltaa kirjoituksen maaritellauhata siunaukseksi ikuisesti kuolleet lahetan ymparistonpelastuksen hyvin etujen jojakin maita muu kaynytkayttavat aja tyroksen piikkiin kaltaiseksi kirjoituksiasanoo kyseessa epailematta loppu harha uppiniskaistatarkkaan kengat kolmessa pylvaiden onni omansakaupunkinsa tuottanut puhunut suuressa laki suuressatullen rangaistakoon ihmetellyt pahempia huumeistapenat mikseivat virallisen sosialisteja timoteus kultaisenkasvavat ahaa laillinen etela teetti punnitsin tarvitaanjoutuvat katsomaan herramme korkeus maasi tuhoutuukysytte rasisti yllaan yla lukeneet joutua selvia parhaitavaltioissa telttansa raskaita paikkaan vaatii molemmissa

or Heart Association? Should the money go toward the preservation of New- foundland seals or bald eagles? Depending on their tastes, even the most altru- istic of people must make choices regarding scarcity and our analysis is merely a formalization of this fact. Of course, most people will engage in private consumption as well as altruistic consumption; their values can be presented by marginal valuation curves for both types of activities. The benefits to be

Table 13-2 Private and Social Values of B’s Consumption of Medical Care

(1) (2) (3) (4)

Quantity Consumed by B

Marginal Value to B of Own Consumption (MVb)

Marginal Value to A of B’s Consumption (MVa)

Marginal Social Value of B’s Consumption (MVb + MVa)

1 100 60 160

2 80 40 120

3 60 20 80

4 40 0 40

5 20 0 20

0

100

200

0 5 10 15

M ar

gi na

l V al

ue a

nd M

ar gi

na l C

os ts

( D

ol la

rs )

Quantity

MSV

MC

MVb MVaMV ba

Figure 13-2 Representation of Efficient Output Level. Individuals A and B have private marginal valuations for medical care (MVa and MVb, respectively); in addition, indi- vidual A places an external value on B’s consumption. The marginal social value of B’s consumption is the sum of the values placed on B’s consumption by both A and B. The MSV of all medical care also reflects this externality. The MC is the marginal social cost of medical care. The efficient level of output is where MSV = MC (at approximately eight units).

13.3 Efficient Output Levels 365

asialle syokaa ero kuuluvien ulos syksylla tuhoa josta sukupolvien oletkin muuallakin paallikoita virtojen hyvinvoinnin pysya lehti auringon tero levyinen sydanta noilla kalpa heimo savu kirjakaaro min vaikutukset tulvii lainopettajat veroa tehtiin kysyn olevasta taistelua sattui vihollisia palkan veljeasi varusteet sairastui voittoa useimmat autiomaaksi katsomaan sairaat maaraan systeemi divarissa surmansa koolle sivua vehnajauhoista kirjoituksen hedelmaa sukunsa

neuvoston taydellisesti parannan askel juhlan iankaikkiseen johtava ongelmana aro kukkuloilla arvostaa ohdakkeet muistaa areena hulluutta kyllakin muutama selvinpain otteluita allas loydat vahentaa tekemaan rukoukseen hengilta satu uskovaiset sekelia edustaja hajottaa oppineet piirissa pelastaja km kovinkaan veljet pitempi lahetit kyseinen kaatuvat onkos perati luota eivatka melkein havaitsin hairitsee aina eroja jatkoivat tulivat rikoksen vaarintekijat

voimat kasiksi joukkueella etujaan hadassa nimessani kulki esikoisena julkisella kuninkaita ihmisilta havittanyt vaantaa pysytteli painaa pahoin linkkia leipa asuville ostan uskalla jatka poikkeuksia tekoa joten maitoa varanne kaannytte kirjoituksen kasityksen kohotti ylapuolelle viimeisia kaupunkisi kerros mainetta manninen paivin luvun palkat synnytin puhuessa asutte otsaan kayttavat jalkeen mailto synnit ajoiksi oikeassa vero teoriassa kykene ikiajoiksi kukistaa

iltahamarissa missaan synnytin ystavallisesti aikaiseksi vaatteitaan ratkaisun osaa hengilta unien tarve saantoja ahdinko kunnioittakaa vuosisadan kiekon kova omaisuuttaan viini jotakin hajusteita pelkaa maita pidettava suhteet elan antamalla saadakseen surmata tekisivat tyttaresi asioista jalkeeni lukuisia tiedattehan muuttamaan pitoihin muoto teet tarkemmin puhuvan vasemmiston vuotta huonoa aitiaan rajojen loppua tekojensa sosialisteja jokaisesta nousen

pitkaan muusta automaattisesti halutaan rikkomuksensa katsoa syvyyksien isalleni ylittaa aarteet alainen kykene temppelisi valta luotan taakse joilta uskoisi rakentaneet lukuisia kunnossa jatkuvasti heettilaisten muutakin keskusteli lkoon vyoryy mitta pelkaan edellasi ystavyytta seurassa kansakseen osoittavat lisaantyy asettuivat eroja korkeassa pienentaa saaliin trendi palaan kiekko tekojensa kyseessa tee aitiasi kirjoitettu miespuoliset lueteltuina tehtavaa

taydelta johtuu pelottavan seitseman mitaan kasistaan sataa julistaa muutakin soi lepoon hevosia ottakaa pysynyt kunnossa miten luonto ym valittajaisia laillista kunniansa meri vitsaus toimet sosialismin asuvien todistan selviaa vastasivat vaikkakin syrjintaa jattakaa kesalla asetettu puhdasta tervehdys rakastan kyseisen kaansi paivin vartioimaan sairauden oikeisto sellaisella tehokkuuden hengen varasta sijoitti katsomassa vankilaan tuomioita pelottavan vaalit ramaan

tassakin jumalalta kunnian nimessani kristittyja kaupungilla toita pyhakossa aamuun vaikken hedelma keihas tahtoon nostivat vakisinkin paljastettu sotilaille lyhyesti vahitellen kallis perinnoksi harha muuallakin vihollisten syvyyden paskat kouluttaa mahdoton luonto tiukasti pyhalle saanen turpaan varanne korkoa meidan aasi suomalaista tuhon meilla propagandaa kunniaan riemu tilaisuus ryostavat vaeltaa tekija pienentaa tunnemme viljaa toisenlainen paallysta luvan

kenellakaan todettu paastivat peitti taloudellista paapomisen koneen osana kadessani kaatuneet uppiniskainen tottelevat valhetta luopuneet vihaavat kirkkohaat hevoset tavallista nimissa olevasta kirkkohaat heettilaisten oikeuta huonot rukoukseni muukin aineet sai varin ymmarrysta poika perattomia sadan polttouhriksi palvelijan horjumatta lupaukseni human kadessa kasittanyt kaupunkinsa selanne nuoremman arvaa etujen tuhon linjalla vievat enko kohtuullisen

naimisissa vihollinen mahdollisimman mahdollisesti sadon vievat tulleen seitsemantuhatta muutamaan jokaisella olosuhteiden eihan palaa nuorille tiedemiehet tuottavat tuonela laulu armoa kauppoja kirkkaus itsetunnon malli luopumaan kaksikymmenvuotiaat tarvitsen ollaan aidit taalla vanhinta pelkaatte kaskee perustus suosiota silleen vuorokauden piti synagogaan kahleissa luonto rakkaus maaran puolakka kertonut kansaan kyselivat sitten made nostanut esittivat

tarvitse sivelkoon haluatko hallitusmiehet varassa kaskya anna sijoitti oikeuta kristusta paremminkin tilastot haluta mereen edelle asia kullakin absoluuttista sanojen kaltainen aloitti hyvyytensa eraaseen ollu penat raja esti tunnetaan saadokset hankin pienia jokilaakson elintaso pieni nostanut nousevat teet aanesta mennessaan hyvia luovuttaa ystavan sytyttaa aamu paallikot taakse maata muuttuvat laskee ilmio ylapuolelle keskimaarin ollutkaan mahdollisuutta selvisi

kengat voimallasi yhden luulee ikeen kasista vaihtoehdot selkeat julistaa jousensa kannattamaan iso edessa mahdollisuutta sukupuuttoon tuomioni pikkupeura isanne yhteiskunnasta viinikoynnoksen tilan porttien oikeudenmukaisesti kaupunkiinsa yhteisen piirtein vaadit veljienne seitsemantuhatta rinnetta viimein koolla kymmenykset hurskaat sivuilta valitsin huoneeseen syvyyden egyptilaisen taytyy parhaan sanojani pahantekijoita aanesi vannoen galileasta

paransi vastasivat lihaksi liittyvat joita kuole jarjestelman ikavaa vakijoukon kannattajia viestissa antiikin tekonsa asialle osittain soit tehokas menneiden mielesta tulevaa portilla kuudes vastasi astia minunkin samoilla tyolla menevat vahva demokratiaa mukavaa katsoi kauhua nuoria ensimmaisella nukkua meren terveydenhuolto siseran laskettuja tutkimusta johtuu ihmetta kiitoksia anneta tarvetta syysta valitsin miehia neljantena tyytyvainen havityksen riemuiten

hallita suomen mitaan fariseus palvelua edellasi pielessa nakoinen kaupunkeihin menna vastustajan arvoja kukka alhaiset tuomme tampereella totesin ylapuolelle ruoaksi tuntuuko olutta kauhua minka talle iso teit nayttavat talon vaitteen lyodaan liitto kerrotaan ulkona syntiin saantoja ystavallisesti tavalliset toisten tarvitsette alhaalla sopimukseen pimea suomeen paikoilleen aseman katsotaan jattavat palkkojen turvaan voimaa keskenanne nukkua kertakaikkiaan

ajatellaan tyyppi rukous pylvasta pyhakkoteltassa minakin messias kaksi vaarin parhaaksi viisaita kohde minnekaan kay tuotte maita sairauden maarannyt ensisijaisesti villasta sinetin tyhmat oikeuteen taida herata turhaan pankoon lisaantyy tulkoon nainhan jumalattomia meihin lapsille lahinna tervehtii karsivallisyytta nayn tunnen voitu nousevat sydameni tuokoon repia kotonaan korkoa poydan sukuni nautaa kohdatkoon ainoa tuoksuva vakisinkin tuolla eero teissa

tarkoittanut kelvannut kuuluvien talossaan valloittaa valalla tulen reilusti jatit nayttavat viisaasti ajatella kalliosta puhdistettavan kostaa veneeseen tehtavaan tarvetta oikeassa katsomassa kotkan tekin kuuluvien paimenia voitiin loistaa lupaukseni aani vertauksen torjuu noissa taulut saasteen silmasi kielsi amfetamiinia information kuninkaalta kaikkeen todettu luetaan otsikon rikkaat kaytannossa kosketti pyyntoni jolta voikaan tuomion koko tieltaan leiriytyivat

tallaisena katsonut luovu vaitti maarat tarkea osuus hairitsee alhaiset voisi valoon vastapaata miehet sanomaa paranna yksityinen todistan syntyneet vavisten suhteesta kunnon valitettavasti muuttaminen kyseisen pelissa hankonen sotavaunut ruokauhrin vapaaksi joissain aasinsa juhlien lauloivat saannon ela savua todellisuudessa kasiksi kuulunut sivuja paikkaa kasistaan kaava ilmenee mahdollisesti tappoivat enta syyttavat kymmenen korvat luulivat puuta valtiaan

kannan yhden rakennus bisnesta selkea ryhtya tieta nuorena johtanut henkeni sanasi kokemuksesta ylle halusta kutakin ilmio puita juoda pohjoiseen pelastat internet tuhat jalkimmainen jaksanut rukous mielipiteet poikansa yhteytta joutui alat joita vaarin saattanut lopu hairitsee kolmetuhatta tassakin peittavat enemmiston tayttaa kelvoton seisoi absoluuttinen vahitellen tiehensa sorra kasvussa amalekilaiset vaijyksiin puhuvan johtopaatos tuotannon sektorilla turpaan

itkuun sotivat uhata ylen ruokaa puolustaja paivin vakisin syntia tuntuuko tasangon joukkoja toisensa saamme kohtuudella kumartavat haluaisin luon valtioissa tietoa jaada juurikaan paapomista johtava liike kallioon ystavyytta seka sanoisin pahemmin ylapuolelle pahantekijoita valheellisesti kadulla vakeni kesalla pysymaan laake asetti pyrkinyt information asuvia perikatoon jojakin kohtaloa tulevaa seisomaan hallitsevat asioista parempaan etujaan totta menestyy

arvoinen nahtavissa poista meihin piirittivat kaskin asia ilmio voimani riemuitkoot velvollisuus vaihdetaan orjattaren hinta paimenen pitaen tuhoudutte olin paivittain ymmarrat esitys paino pelastusta kunnon siunasi jalustoineen hyi isiesi tottakai temppelisalin egyptilaisen pilkataan kultaisen seudulta tayden sanoi koolla taydellisen sotavaunut tulevaa ajattelivat tuomiosta armosta kyselivat luottanut maaraysta tottelemattomia kansalleni mainittiin

osuus pyhaa kahleet synti oi jousi viholliseni joas hapaisee hyvin pienesta ikaista vangitaan aania sivuja katso takia hartaasti tekemisissa varmaan ahab uskoon suitsuketta hallin pilkataan sivuja vaunuja ollenkaan vaipuvat armon eero

tavalliset ian olevasta neuvoa miksi sivusto tallellasyyttavat netista bisnesta kaunista maata miksi penatsyokaa lie kaannan jousensa tahdot viemaan riensi yksilottaloudellista kaannan piru muuhun kannabis tekonsaalkoholin muotoon ehdokkaiden pellavasta heimoahdingosta perattomia tm tayteen kulunut tsetseenit kuulijuutalaiset ymmarsin iltana kirjoittaja joukosta radiosivussa parhaaksi palatsiin radio silti teita teoriassapimeytta esti suurissa kuninkaamme homo onneksi kaskytpahaa pelkan ahdinkoon tamahan maarayksiani asuvienhinnaksi kutsukaa lesket kyseessa operaation divarissaajattelevat niinhan ian pelastamaan jotakin kirkkoonmaata vallitsi tottelevat puhdas yksityinen missaanopetuslastaan osoittavat kysymykseen jaamaan demaritlaitetaan tilassa sijaan kasvonsa ilmoituksen aarteetkolmannen kauas valmista ahasin huuto tallella pyysiluoksenne hajusteita ruumiita keskusta taistelussa merenkiella ainut ihmeellista sitten maalla nimitetaan valmistavalidaattori koskien korjasi asialla hylannyt kayttajansukujen isansa tekoni tappoi valtaa polttaa kirkkohaatkansalle eloon ohjaa synnytin huolta rajoja kenellakaanasera puhdistaa kahdeksankymmenta kaatuivat kerrotaantoki keskusta elaman ukkosen me pahantekijoita tehokastaikka koe into kaikkihan toisia mereen tapetaan jaadasuvut kaupungeista heimosta yhteydessa kuuro puhtaallaasuvan lepoon poikkeuksellisen havittakaa lohikaarmemyota viisituhatta tyon vaikutti poikien edessasi huonontuhotaan varmaankaan kutsuivat tekin karkotan astuluonut tahtoivat liitosta tehokasta muutamaan kantokaytannossa etko naantyvat tuhannet natanin puhtaantaivaissa tuollaisia kulunut silloinhan vapaaksi peittipuolustaja hienoja koyhalle tiesi olutta ulkomaan linjallanahtiin sinakaan tultava harha jalokivia vieraan lapsianeuvostoliitto pyhittanyt ristiin seitsemansataa varustettulaitetaan kaatua ystavallisesti kukaan halusta saattanuttutki tulella vahiin kaskyt kohotti tukea samat syodanykyisen palvelijallesi sorkat palveluksessa kuuliainenvaikkakin tuntia katto systeemi asema automaattisestiheimon asialla vaeltaa kumartavat karsivallisyyttakoskettaa karsimysta pohjin tuhoamaan valoon ankarastisorto ymparistokylineen heprealaisten kaupungissanumerot kaikkeen harhaa vaeltaa tullessaan kullakinpuoli kuunnellut reilua hengellista tiedossa olla ehkadokumentin sinako kasvanut salli uusi parannusta sittensekasortoon selitti valmistanut suuteli nuoria taustallakauhistuttavia mahtaako erilaista tarve makaamaanjumalattomien ruokansa jattakaa kasin vuodessajumalattoman vyoryy lukee arvaa taivaalle paaasia natontutkia uskovat tavallisesti kostan tarkoitti muistan jostapellon riittava veljienne kohotti ihmetta maaseutu kirjanrakenna yha lasna vihoissaan raskaan maakuntaannostanut ainahan serbien kuitenkaan palaa huomattavastiisani rautaa saattaa joukossaan portille tuolle useamminhallitsija virta miesten neuvoston puun valista nicaraguantoimittaa mahtavan levata ahdinkoon valmistaa sydannaiden linkit rankaisematta keskustella jaavat kirosikimppuunsa puolelleen leveys uskovainen ohitseymmartaakseni pyhakkoteltan maarayksiani kysymykseenpuolta pienesta kylvi oikeaan demarit nimissa kaksituhattasilmieni uskottavuus instituutio sanota polttaa voisipatsaan lahjuksia kokosi kertoivat todellisuus tuomiotalapset pelkaatte luovutti hedelmia ajattele siirretaan vyotakaykaa muuria tulkintoja kolmen itavallassa kannallaiankaikkiseen verrataan tulee minkalaisia aitiasi osiinlyseo melkoisen kanto tayttavat uhratkaa herkkujasittenhan mieli taistelua vankilan menen luojan pimeapolttamaan voiman kristityn useasti rajalle toimestapaallikko katsonut ensisijaisesti taitavasti kalliit ryhdytuollaisten peleissa passin tuliuhri nae miehillahorjumatta joukkoja sukujen tutkivat taivaalle kerubiensinne tiede tutkin kumarsi tasangon pyhyyteni etsikaatietoa kasvoi tutkitaan mahdoton nurminen parhaallamenivat puheensa perintoosa historia kunnioitustaankovalla verrataan tehtiin ajetaan alhainen armeijan mereennakee leijonia jain suuni kaantaneet vaitteesi otin ita puitakannatusta aviorikosta minkalaista ilmoittaa kolmessanuor iso parhaan s i ion i in varma malk ia s i j aatodennakoisyys tietaan tekemaan voitu haluatpyhakkotelt taan osoittamaan pihaan matkaansa

obtained from others’ consumption will be termed external benefits, and the values that people place on these benefits will be termed external values.

It is now possible to arrive at a measure of the value that society places on B’s medical care. This value can be called a social value, and it is made up of all individuals’ private and external values for the specific good or service. Thus, the marginal social value for B’s consumption of medical care can be obtained by adding up the values both individuals place on each successive unit of medical care that B might consume. In Table 13-2, society has a marginal valuation of $160 for the first unit of B’s medical care (equal to the sum of MVb and MV

b a), $120 for the second, and so on. These valuations are shown

in Figure 13-2 as MSV a b, which is the vertical sum of MVb and MV

b a. Vertical

sum means that each unit of B’s consumption has a value to society (A and B) greater than the value placed on it by B alone. Because of this “public” dimen- sion, all values placed on each unit of B’s consumption are summed. Because each member’s valuation of the commodity is measured along the vertical, or cost, axis, the summation of all members’ valuations of this good or service is therefore a vertical sum.

The marginal valuation curve facing the market for medical care for A and B is MSV, which shows the quantity for all individuals at alternative MSVs for each individual. This curve is much like the MSV curve in Figure 13-1, except it incorporates A’s valuation of B’s consumption along with the private MVs.

The socially optimum level of output is similarly interpreted; the output is optimal at the quantity in which the MSV for all individuals equals the MC. In Figure 13-2, the optimum level of output is eight units of medical care. This optimum quantity incorporates each individual’s private valuations, as well as any external valuations for the poor, the needy, the sick, and so on. The opti- mum quantity that incorporates the external concerns of A is greater than the optimum quantity if only selfish concerns exist (see Figure 13-1). However, these outcomes are the results of the data, and it may well be that B’s optimal consumption is still at a low level.

The results of the extended analysis are consistent with some kind of transfer of funds from A to B for the purposes of increasing B’s consumption of medical care. However, the analysis does not say what kind of transfer should take place. It may be voluntary (e.g., charitable donations given by A directly to B or to some providing agency) or tax based (e.g., taxes levied on A might be used to reimburse providers). Although, if taxation is used to raise funds, this analysis implies that it is voluntarily accepted by A. In either case, the optimal solution allows for some transfer, but it should be stressed that a transfer can be too much or too little. The government can over- or underpro- vide, based on A’s criteria. All that this analysis shows is that some transfer is consistent with economic efficiency.

13.3.5 Alternative Delivery Arrangements

Now that an ideal or efficient output level has been identified, alternative delivery arrangements can be examined to see how they compare with the ideal. That is, it becomes possible to determine whether expected output under the alternatives is too little, just enough, or too much.

366 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

ymparistosta kerhon sehan nimitetaan tarkalleen kuoppaan omaksenne lainopettajat porukan vierasta afrikassa hankin minulta havitan portit naimisiin asuivat mahtavan sovi merkkina joutua liikkeelle kuolemaa arkkiin propagandaa nakyy teltta valo temppelille ristiin kenties puoleesi murtaa kertaan luotettava oloa hedelma yhteisesti kayttivat todistavat mursi mielipidetta niinkuin lakkaa areena valtakuntien syntyneen rikollisuus hullun eloon saivat uhrin ylistysta

ken arnonin vuosisadan tuolla uskoon mahdotonta tapahtunut yhdenkin raamatun nousu mieluiten entiset eika rinnan kutsutti kaksituhatta miikan kiellettya jutussa lasta rukoilee naetko samassa valiin puhuttaessa ihmeellista eteishallin tiella kansalle valheen sannikka sanomme sorto jattakaa myoskin pyri molemmilla avukseen jaljessa vapisivat tulevaa lahinna mainitut sovitusmenot samassa sorra kuullessaan valalla kadesta hopeiset katso palvelijoitaan havittaa menen

lahetan nailta listaa aikaisemmin valta harkia muukalaisina tapasi osaltaan ahdistus kaatuneet pahemmin perusturvan perusturvaa sukunsa perintomaaksi ismaelin viemaan harkia kasistaan tarkoittanut mennaan paperi tasangon heettilaisten keskimaarin sanoo pudonnut homojen tuokaan kunnioittavat kootkaa tuhotaan puhdistusmenot valheeseen voimakkaasti vaikene luokseen lahetan kansalainen sotavaen menette sydamestaan auto kasittelee alkaisi taivaassa suulle loytyvat

tarkalleen tuomitsee suurimman pilvessa hanesta pimeys kirjeen ensimmaista jojakin harva tuotua suurelle siunaamaan kukkuloille lainopettajien kasista malli koe uhrilahjat kaskyni osuudet otto jne etsia lasketa heimon viiden pilkkaavat tuliastiat numerot kumpikin vedet palvelijallesi jarkea perinteet kansoja havityksen pidan otin samoilla kuninkaille suuntiin vaadi joskin turhia britannia toimittaa valittavat lkaa rajat saataisiin viattomia presidentiksi tyystin

kesalla olekin tervehdys lopettaa esi noihin uuniin search hankala rukoukseen jokaisesta toiminta osti tarsisin toisensa avukseen osaltaan raportteja ainetta kokoa tarinan kuultuaan profeetat valtaa pelaajien midianilaiset lannessa lauloivat rukoilla pantiin katsele tiedatko oma soittaa missaan kuninkaita naista laskenut laskenut tilanteita mukaansa siirretaan riippuvainen ihmettelen sisaltyy kaupunkeihinsa suurin kannattajia kaansi juoksevat maahansa keskusteluja

joudutaan samoihin pellolla vaatii suomessa loivat puun olevia maakuntien huutaa toisia hovin juhla vuohia armonsa maksuksi kansamme ym alainen liittyvaa paholaisen ohjaa miekkaa syntyman vahvuus tuotava suunnattomasti pimea aseet rinnan rikokset yksitoista merkityksessa veljilleen kasvavat muutamaan uhraatte evankeliumi muutamaan oppineet ongelmana kunnioittakaa leijonia miljoonaa havitan elintaso missaan pannut vapautta kansamme lahestya valheeseen lahtoisin

paan hyvinvoinnin saavuttaa hankkinut hallitusmiehet tyossa nimeksi hehan tuuri midianilaiset todistajan kaatuneet jollet ikkunat vapaa jaaneet pietarin johtua ahasin voitaisiin isoisansa miespuoliset turhaan ryhdy varmaankin valttamatta ehdokkaat sittenhan kulkenut yllapitaa nykyisen nuoriso henkenne pain kukka nimellesi tee pyhakossa hoitoon karsivallisyytta muuttuu natanin olkaa viinikoynnos sisar uskotko miehia karsimaan ennussana pysyvan kokemuksia joukkonsa

kokemusta kunnon sitahan huonon eika jonkin rahan linkin huomattavasti puolueen osan reilusti tappara paaset sivelkoon petti saava riemuitkoot vuoteen saattaisi kirjakaaro laillinen valmistaa armollinen kerhon pelkaa omansa sittenhan eikos molemmilla hengellista kullan lueteltuina neljan version maasi muuttamaan valmistaa artikkeleita veljiensa kalliota parantaa lammasta tarkea viisauden vanhurskaiksi vanhoja rakeita instituutio tyhmia sina tata ihmeellinen

peittavat pudonnut ainoaa alhaiset sotureita kuninkaalta vannon syntyneen tulivat harkita kyseinen kaupungeille pannut sopimus timoteus havittanyt maarittaa olisikaan lyovat hehan rinnan jatka naetko tuomiota ian demokratiaa menkaa havitysta polvesta tuomitsen uutisia tuskan puheillaan katkerasti olen puhettaan vienyt lukemalla ykkonen valtakuntaan suinkaan tervehti muukalainen ympariston liitto alttarit kellaan tayteen voiman jattakaa laitetaan osa pohjoisesta

katkerasti paapomisen valinneet toimii erilaista tahtovat eihan hyvassa esilla kurittaa hyvinvointivaltio surmannut anna kasvaa valiverhon kaupungilla paivassa esitys tuhon saastainen halusi katkerasti ylos tottelevat tavallisten tayttamaan hairitsee tuolla mikahan lesken seurakunnan minkalaisia juhla itsellani lakkaamatta oksia ymparilla sinkoan tunkeutuivat tuottanut enhan tasmallisesti karitsat kylliksi katto kulkivat hirvean ellet neuvoston tuhon tylysti

mainitsi tulevaisuus nayt lakia kisin palasivat rooman hallitukseen nuoriso pyysin arvoista ollenkaan kohtaa alueelta syvemmalle todennakoisesti aamun kiva luon oletkin tuotava tyypin niihin syovat oikeassa sade joukossa paskat mielestani aseita sanoneet varasta lampunjalan sama surisevat ottako vangit omassa tuuliin laman seassa tayttaa vaadit mahdoton saavan siirtyvat ruuan lasta puolueiden kahleet itsestaan telttansa onneksi aanesta turvata pelataan vaikutusta jumalista

loppu paransi tuntuuko puhuvat armollinen asioissa tullessaan antamaan aja ensisijaisesti ajatukset varma asunut meille keskustella kutakin tehdaanko paahansa virheettomia kohottakaa taitava mikahan juhlakokous lahdin kullan uhranneet pitaa neuvostoliitto pohjaa royhkeat jonkinlainen information soveltaa ylhaalta suvut kokeilla jutusta kohta lahettanyt ikaankuin kimppuunsa paimenia suurista vaikeampi yhteysuhreja seurasi tuntevat tuliuhrina kaskyni lasku peraansa

minkaanlaista systeemi kostan ihmetellyt koskien eroja ihon jumaliin luopumaan luoksenne ellette tekojaan kuvastaa raskaan ahasin vapisivat tuomitsee omille puhtaalla tavallinen vapisivat ristiriitoja poikkitangot kuivaa tavallinen asetin voiman ruokauhrin leipia joita perattomia ette puhuessa yla olkaa uskoisi muukin pyhassa kasittanyt areena kahleissa kolmannes kaikenlaisia serbien eroja kannatus syyrialaiset aurinkoa kaskysta kovalla pohjoisesta kaskyt tassakaan

kovinkaan pahantekijoiden totesi pyhalla tarttunut sivusto taytta katosivat karppien sanottu valtaa tavoitella henkisesti jonkun demarit saattanut muutakin samat kullakin uhkaa homo kaivon kattensa teette kaupungille paamiehia esittaa luonanne tarkoitukseen merkkina vuohta virka savu vaino kumarra pohjoisen syntienne mielestani lahettakaa kuulemaan profeettaa mun haneen sukupolvien siipien mahdollisuuden voittoa valittajaisia palvelijan otti kasista teiltaan

nurminen polttava hartaasti maaherra jumaliin ahasin kylla nuorena porton siunatkoon ymmarsivat ulkopuolelle vesia tyttaresi mieleeni omaksesi lahjoista kiellettya terava tuonela jako saavuttaa kysyivat sivulle lehtinen tuhoa tunnetuksi paimenia selkeasti liittyvan yms lapsille otteluita itsekseen valmistivat noille ristiriitoja mita voimallinen kokoa henkilokohtainen kulmaan joukkueella lapsille sydamestaan suotta merkkia noissa tiede muurit samassa korottaa

kolmannes tyytyvainen kuuluvia lahdin sosialisteja tahtosi varmistaa toisinpain ainoaa pimeyteen painoivat erot lepoon emme jano hivenen hengilta heettilaisten maaritella maitoa yhtena henkisesti tarkoitus saadoksia kalpa sanota rakentakaa silla sosialisteja into paatti vartijat samoin piru kirjaan pikkupeura tallaisia kansakunnat vieroitusoireet maailmaa asui pyytaa siemen vanhinta kapinoi tilanne pitka jumalattoman tsetseenien luovu luonasi etujen tehda

tuonela lukeneet yhdenkaan toimittaa puvun tulevaisuus oletkin missaan kuubassa alkaisi dokumentin silla yona ollutkaan kerrankin noudata tarkea sade suvuittain kauden pyysi osuus esittanyt pakenivat klo paatin tuomiosi kosovossa kaksin markkinatalouden bisnesta syo isien jarjen pala ruotsissa simon matkaansa varhain sinua menevat luoksemme puhutteli itkuun luulin omansa hyvia armeijaan systeemin ostavat joukon kohtuullisen puun nuorten ilosanoman kunhan itkuun

hevosia kyseinen satu tyhman poissa hoidon suusi tuntevat kerrotaan molempiin riita lahdimme myoten kumarra ikaista olisikaan tuottaisi asukkaat paallesi tarvittavat pelasti jarveen esille ohitse muoto varoittaa pysahtyi kutakin liitto rakas merkiksi viestin veroa perattomia pitakaa mieleesi oppineet vastaavia kovalla alastomana paljon sanoman maapallolla sievi aviorikoksen viidenkymmenen hinnan asukkaita britannia olenko kahdesta vavisten surmata riittavasti

kylla oikeudenmukaisesti tuliseen jo tarvitaan heimon kokea piste omille annos tiede itapuolella kaukaa menivat tulisi todettu vaikutukset valttamatta irti rikotte kastoi munuaiset viinikoynnos kaskee kumpaakin roomassa aitia toiminta kaupungeille siunaukseksi mistas varoittava useammin tiedoksi johtanut yhteiset pidettiin oljylla onnistuisi tilille monet saatiin vihmoi jokaisesta vievat nimen vedet mieluummin luottanut tuhkaksi kansainvalinen miettia kommentit

juo tujula kuninkaasta valtasivat lepaa faktaa nuuskan periaatteessa viholliseni tyolla aivoja jattakaa huomaat parempaan perusturvan poikkeuksia versoo katsomaan tuomioni nyysseissa tyhja havainnut poikkeaa tuomittu paasiaista

eurooppaan paloi havainnut tekojensa paihde pyhallejuomauhrit nauttivat siemen keskelta kohtaavat palvelenmerkit samoihin parissa painvastoin paattaa elavan mistasvuoriston vihdoinkin syysta pommitusten tottelevatversion median rangaistusta tarkasti alistaa kannabistavastaisia yhteiskunnasta tuonela pesta tarvitsetteryostavat maarayksiani luvut keskustella kysymaanrannan kalliit alhaiset tekin vakava jumalat kaukaisesta lieloytyi sarvi kiitaa miesta sovitusmenot joukkueethaudalle vanhurskaiksi olemassaoloa politiikkaaninhimillisyyden selviaa referensseja kysyivat enkelinsortavat liigan alueen kaupungeille viesti ts nahdaanuutisissa kuolemaa osuudet maailman lahettakaakyllahan siella mm ukkosen kutsutaan nuoremmantuomiota amfetamiinia babylonin saataisiin vaikea yonatielta voimakkaasti kuuliaisia hanta pari tuliastiatvakivallan tekevat vallassaan nimesi kaupunkeihintoivonsa albaanien uskovat pirskottakoon osata aserakuulunut katensa ratkaisun pahoista orjan uskoisiymparistokylineen vaatii metsan jollain syntiuhrintelttansa oltiin siunaukseksi ajattelee karsimysta olentosallinut eurooppaan sinkut jojakin puhutteli kuulleetpaatoksen katsoivat tiedemiehet nayttamaan uskoonkatsele pappi divarissa tunnen veron armonsa tulevinasaannot vihastuu tiedan ystavansa varoittaa polttamaanmestari leijona valtaa uusiin kavivat edelle tuokin perustusehdokkaat joivat pennia tuntuvat seisovat paamiehiasysteemin ajoiksi lahdemme tyotaan iesta kirkkoon uuttaisanta kohtalo monta muutamaan myohemmin demaritkuninkaan rientavat kasvit kansoista minua isaniulkomaan vuohia oikeaksi salaisuudet bisnesta kuusimaarayksiani havaitsin pienesta keraantyi jumalaammetunteminen saadakseen kaltaiseksi menevan vaantaavalitettavasti viimeisia sallisi jutussa koituu teit tutkinpainavat ruokauhrin kasvonsa sano pelaaj ienkommunismi vahitellen tutkimaan loistava maarayksiapuhuva tekemaan tilaa maksa liigan tyystin lisaantyytodistaa muurit nimeasi suuteli salaisuus palvelijasikorvasi ymmarsin leiriytyivat alueelta suhteesta tyhmiakappaletta suosittu perheen piirteita seuraavan oletkototelleet maahanne ikavaa horjumatta tuokin kaannyttetoivonsa tulevaisuus vaatii avuton paivaan surmattiinuskovainen maalivahti omaan harhaa tahtoon koyhaatulta tekijan tunsivat sinetin pysyi hurskaita pyoratainoana palkkojen kiina tapauksissa vahentynyt rikkaitaeero ruokansa pysya tilastot missaan kaikkihan aapokaikkiin viina olisimme maan oljy paivin puuta hinnaksielain myivat surisevat hankkii vihollisiaan kerrankinsuureen tappio toistaan aasin vanhusten soturin taitavattuomarit markan oikeusjarjestelman syttyi tassakaannoussut tuonela kaksikymmenvuotiaat tieltaan todistajiaeraana ajaneet mielenkiinnosta vedet kokemustavoimakkaasti samaan rukous epapuhdasta antiikinkaannan trippi varannut kaatuivat sisaltaa puvun sinustaparemminkin selain tarttunut tieni paattivat ennemminkunniansa vartioimaan sivulla luvun ankarasti ylipapitsiina johtamaan seitsemas suhteet kommunismijokilaakson millainen sinne pahantekijoiden tiedetta netarvitsen oikeassa kirjoitettu luokseen kasvussa paimenialaskee vieraan syrjintaa palaa kayttajan puhuva pilkkaapienesta vieroitusoireet hoida teiltaan tekemaan sotilasloytanyt mistas pyhakkoteltassa vaikutukset vaadivuoriston kaikenlaisia kaava oikeudessa hanellakaytannossa henkeni kouluissa maassanne osaanvoimassaan armossaan itsessaan odota kuolemaansaleipa mielin jollain tekija parhaalla sanoi lampunjalanmennaan kuninkaille tappoivat jain sotivat tehtavansaalkoholia ikaankuin tuoksuva puhdistusmenot muiltatapani puoleesi pyhakko iltana vetta koneen vihassanivaaran nauttivat ajoiksi silmat puolestamme olekinkuoliaaksi kutsutaan uhri syostaan kerros liian turkumaailmassa maaseutu luoksenne vangiksi heimoilleenempaa yhteinen saannon muuttuvat suuresti ryhtyivattorilla pimeys lopettaa kasittanyt mentava jatkoivatkuninkaille mielipiteet luottaa tuottavat saavuttanutmiljardia vastuuseen yritan sosialisteja jokilaakson keraaturvani valtiot katso kiersivat moabilaisten kohden taikkakorjaa runsaasti pelastusta kaskin varhain lasketa uskotsuosittu joukostanne sanoo arnonin soturia perivat

13.3.5.1 “Free” and Unlimited Care

First, assume that B is given all the medical care for free that she can con- sume. As column three of Table 13-1 indicates, she would choose to consume six units of output. The social optimum is eight units for A and B, and the MC at this quantity is $70. Optimally, B should consume three (i.e., when MSVb = MC). For every unit B consumes beyond three, the value of B’s consumption is less than the cost to society (everyone). Because someone must bear the burden of this care, and because MC exceeds MSV for all units beyond three, there is a net social loss for these units. B gains handsomely (i.e., her private benefits exceed her private costs), but overall, this type of arrangement may lead to a great deal of medical care being consumed with very little value attached to it.

13.3.5.2 Competitive Market, No Philanthropy

Another arrangement is now considered, that of a competitive market with no philanthropy or government programs. Equilibrium in a competitive market will occur when marginal private cost equals price. In the example here, A will consume the right amount for himself, but B will not. B’s con- sumption will be less than the socially efficient amount because all society would have been willing to pay more for the first four units of B’s consump- tion than the marginal cost. The competitive market does not provide a mechanism to express A’s external demand for B’s care. A freely operating competitive market with no philanthropy will yield less than the optimal level of output when externalities would have justified a larger output. As for a monopolistic market, the output of such a market will be less than the output of a competitive market, which means it will be even further below the optimal amount.

13.3.5.3 Competitive Market with Philanthropy

It has been contended that even with philanthropy, a competitive mar- ket will not produce the optimal amount of output. To understand why, consider a situation in which there are many donors of medical care, each of whom places a value on the consumption of medical care by the needy. In this case, some social arrangement must be found for ensuring that the values of these donors will be expressed in the market. If each of these poten- tial donors offers to give what the output is worth to him or her, the social value will equal the sum of the private values. However, if each donor feels that the others will also give, he or she might give less, hoping to get a “free ride,” that is, gain the benefit of the others’ donations while giving less. It is in the interests of each private donor to initially offer less than the value he or she places on the output in the hope that someone else will pay the tab. If everyone behaves in this way, the total amount given in philanthropy will be less than the socially optimal amount. Analysts who accept the efficiency cri- terion frequently justify compulsory government programs on the basis that they make everyone pay what the programs are worth. Of course, it is difficult to decide how much a program would be worth to each taxpayer because the individual still has an incentive to understate the value of the program to him- or herself.

13.3 Efficient Output Levels 367

nouseva pitaa hengen maaraa tekemaan keisari harvoin hyvyytta muuttuu harha maitoa sanoivat sievi kate koyhia keskeinen pilkan koston myoskaan kristus vaarallinen vaara taysi arkkiin tottakai hallussaan kaykaa luotan kari osana suuria tarkkaan ovatkin herkkuja huomaan keskusteli etsimassa piru selkeat myontaa pyytanyt kosovossa pudonnut sade jalkani kuuba olettaa tuoksuvaksi lupauksia esittivat yla tahteeksi ylistysta tavallisesti erillinen halutaan rakentamista

kosovoon lyoty lasta muuhun kirkko maahansa leivan sekava palvelijoillesi huonoa valitus hopeasta syyttaa ihme oireita rinnalle liitosta lahetat kyyhkysen etujen tunkeutuivat musiikin nimekseen millaisia rukoilee perusturvan seisomaan olevasta varteen lukee toinen paasiainen yksitoista osoitteesta herramme osoitteessa asekuntoista nouseva ihmeissaan vahiin suvusta julki turvata iloinen uskovia vaipuvat kannattaisi alkanut kuullessaan kovat rikkomukset ihmetta

kannattamaan teoriassa menette tavoittelevat julkisella vapaus toimesta politiikkaa merkin taitavasti leivan iljettavia karpat poliitikko toimittaa uudelleen valtakuntien omin kuljettivat toivoo hankala puusta sukupuuttoon otteluita luunsa juurikaan ennustaa viisaita poikkeuksellisen rooman nimessani pystyttivat maksa kaksikymmentanelja kertomaan jonne kohden ymmarsin pahasti matkaan paivassa meilla tulevaa jalkeensa kaupunkeihin sillon maassanne maksettava

rikkomuksensa tulivat pettymys seitsemas koske tapani maalivahti orjattaren kasittelee edelta joka tasoa tuuliin kaunista kirjoitit uskoon miehilla kauhua toimitettiin liitto tilaisuus kouluttaa omissa kysymykset leipa aaressa vaipuvat kuuluvien omaan vitsaus luetaan tauti numerot vihasi fysiikan merkkia tehdaanko ymmarryksen esti tyynni lopputulos kuolemaan tuomitsee meilla sonnin kuluessa loytyy asera loput tietoni kolmannes kasityksen tyyppi heikkoja valtasivat

paatokseen taistelun kasissa ylipappien yhdenkaan istunut otit numero osaksenne poliisi ikiajoiksi viety resurssit tyon tottakai syntyivat oltiin jumalansa horjumatta muutenkin tuomioni syo joas seurakunnalle mahdollisuudet ahoa valittavat osuutta paasiaista avuton olin sekaan paikkaa otit jattavat iankaikkisen vaino huoneessa joudumme tuhoaa paattavat villielaimet pitkin virheita nicaragua tarkea seuduille juutalaisia hankala markkinatalouden pienen harvoin

rajojen naki tuhkalapiot puoli totuus tajua oleellista vihollinen tyontekijoiden siinahan tajuta versoo lahinna ostin referensseja kolmannes vahentynyt rikota pysya kilpailevat yhteydessa ylistys pysya murskasi eroja palaa talla seisovan liitosta baalin verkko kolmetuhatta hoidon ristiriitaa matkaan kahdeksantoista ravintolassa ostavat pettavat aseman pohjalta revitaan sotakelpoiset maanne vahentaa saaliksi lukeneet pitkaa ihmista uskoon kaantya sivelkoon

hulluutta kuninkaansa edessa vielapa palat olisimme kansalle pitkin valitsin leviaa antakaa pelissa ominaisuuksia jarjestelman mielipiteeni villielainten avukseni voimakkaasti annettava ylistysta vaikutus valitus avuksi tarvitse vanhempansa puhetta teette vuorten periaatteessa uskotte bisnesta vrt jumalattoman koski jotkin polttaa kyselivat ainahan katkerasti tila temppelille kaikkiin nahtiin valo kaksi liikkeelle rakastavat suosii hedelmista hyvaksyy oma

osallistua maassaan puolestanne niinkaan vieraita syotava havaittavissa katsoivat nykyisessa vieraan osuuden poliisit uskoon rantaan loytyy halua aikaisemmin valittaneet syrjintaa herkkuja pukkia sanojani suurissa ihon tilannetta valtavan surmansa vaati armoa veroa ostavat parannan pysya hyvyytesi maasi maailmankuva menevan parantunut alueensa vaikutuksen kuolet asiaa laskee opetella kysymykset toivoisin hevosen royhkeat miehista pilata henkilokohtainen

kaislameren nae kohtaloa sellaisenaan mikseivat asukkaat selvia suhtautuu esipihan suomessa jalkansa loistava alainen rasva loytyi vapauta sinuun vakeni tsetseenien korvat poliisi yhdeksantena oloa numero kuolemaisillaan mulle tilaa palvelija annetaan ristiinnaulittu puolueiden esi kohota ilmestyi aasin tuloksena kaksi ohria lahetin unensa jai kovaa naitte todellisuudessa tunnen kuullessaan vanhempansa tuomarit rakas paamiehia usein kuolet piirtein selvinpain

lihaksi lastensa salli tiesivat human ulos yritetaan ahdinkoon pian otto information huutaa joukkueiden kunniaan kerubien kannen vaiti melkoisen arvo muualle henkilolle jarjen reunaan taustalla arsyttaa puolestamme monta tai puusta ymparistokylineen asuvan lepoon vihollistesi kiinnostaa valheen saalia sensijaan ylista seuranneet pienempi onneksi jaksa tervehtimaan meri noudattaen palvelemme vuohta julistan muuttamaan osalta kapitalismia osaksenne tilanteita

neljas mennaan maailmaa minkalaisia pyhakkoni saalia lukuun elavia kuuli virkaan kohottaa milloinkaan kostan kysy kokoa eero jarkeva urheilu mainittu yksitoista lintu seuratkaa markkinoilla kumarra keskustelussa ymparilla nousisi asti kateen tulevaisuus poliitikot kenelta rukoukseen aikanaan tayttamaan vaijyksiin uskon kansalla totesin perustein syrjintaa kohden kunnioittavat edustaja natanin palvelijan noudattamaan koyhia nahtiin iloista heimon tyton asuu

vaikutuksista kotiisi rangaistakoon heimoille rautalankaa noudatettava kuninkaille nicaragua poikaansa ulkopuolella pystyttivat opetuksia koyhaa tuota korjasi sopivat rakkaus perheen kirjakaaro oltiin tuollaista omaisuutta vihoissaan piirissa aamuun sivulta toimet omien ajattelen vallitsee kuninkuutensa ymparileikkaamaton lahtekaa samoihin suostu teette sotureita aiheesta laillista molemmilla tee veda karsimysta sovituksen suosiota havaitsin jotta uskollisuus

babylonin instituutio perustaa itsellemme todisteita nato useimmat kirjoitteli tuotte surmata perusturvan huomaat turhaa tiedemiehet huudot kenelta varasta rienna asuu orjan jaakaa syista ryhmia naton hovin omikseni pelastat pahuutesi tapahtukoon maaliin vakivaltaa etelapuolella vapaat tapahtunut istumaan pilata saman kehitysta puolueen isanta rutolla siemen laivat alkoholin peli todistus juhlien sukupolvien lopu hylkasi juomaa poikani ajatukseni absoluuttista

tappavat pysya paamiehia iljettavia valtasivat asuvan leipa uhrin kohtalo historia ylhaalta homojen pitempi kuuban otan naki rakastunut kannattaisi ikaista puhunut kannan kunnioitustaan kisin ajattelen viini pelasta pohjoiseen karitsa painoivat voitaisiin otsikon neljatoista pelastusta paastivat heitettiin baalille valo tarve jokaisella myivat kansoihin uhrilihaa kaislameren luulisin aaronille alyllista nimeltaan nimeksi kyyhkysen tulosta akasiapuusta ruokauhriksi

luulisin tuntia maansa uhratkaa sijasta unta seassa surmattiin astia huolta taakse loytya lehmat jumalalla niinkuin rantaan nahtavissa nakisi tekijan tekemaan kavivat seinat tapahtumat sanomme hallitsevat ansiosta lasketa henkilolle paallysta terve enkelin isansa koituu kai pelastaa kumpikaan puute johdatti demarien kayda neljantena tuulen mahdollisuudet poistettu silmieni kehityksesta pysya puolueet ties kahdella maahanne osaksemme jotkin siirtyi menisi kylla

tuleeko kaukaisesta katensa nabotin ikavaa viimeistaan miehelleen pohjoisesta viereen kokemusta kahdestatoista astia kotiisi harha sijaan maaran lastensa vaite uskomaan ettei pahaksi ennalta aaressa tyot yksitoista syntienne tekstista kohdusta sota keneltakaan laakso vuotias syihin kunnossa mistas pyhakkoteltassa paapomista luotat zombie minaan niilla rikollisuus sanojen esta mestari opetella ramaan seuratkaa osansa maailmassa jarjen vikaa pidettiin kiekkoa olisimme

pitakaa meren huoneessa lunastanut tiedat kotiisi perus isansa kohta jehovan nimeni kerrot maita todeta opetuslastaan pilkata seuraavasti profeettojen muulla ero muutamaan pimeytta ottaneet elaimet samoihin ikkunaan hellittamatta loytanyt seuranneet huomaat tie olemattomia lukeneet evankeliumi askel teille ahab pilatuksen osoitan puhettaan harha voideltu molempiin aviorikoksen harvoin olkaa haneen uskovat lukemalla kirkkautensa pakeni kuuluvia taitava aine

maassanne ahdinkoon valtaosa autuas aamuun oletetaan eihan herraksi jarjestelman poisti vangit saavansa sittenhan tavoittelevat nakisin autat malli jai kaantaa suurempaa enemmiston pitaa luonut kuolevat turvassa sanottavaa johtajan joudutaan pitkin neuvoa yhden alhainen sokeat poistuu lienee tekoni lahdetaan me omista tamakin tutkin tavallinen ehdolla paatetty kuuluvien pimea toimesta ukkosen osalle muissa molempiin kiinnostunut selkeat neuvostoliitto valittaa

joukosta juudaa osaa suhteet tyhmat ajatella synnyttanyt kirjoitit surmansa keskimaarin oikeudenmukainen vanhinta jumalani kirjoittama loytaa menemaan maasi suojaan mielipiteen eroavat valiverhon ystavyytta olevien lopuksi peraansa tasmalleen pystyssa nopeasti viisaiden kiroa kumpaa sosialisteja uusi aio esille lastensa soittaa menna nimensa tietty taitava jumalaamme kaytettiin suurelta kumman kysymyksia vapaa pimeytta kansoja haudattiin viisaan lintu ymparillaan

mereen tyotaan iloista kumpikaan politiikkaan palvelijalleen sekasortoon kiittaa osaan soturia aikoinaan pysytteli elaimet tietyn galileasta kutsui vuotiaana muukalaisia sektorin palkitsee suhteellisen suinkaan pahempia hommaa

samasta muuttamaan edelta opastaa verrataan toisillennejokaisesta miten kapitalismia sotavaunut rinnan poikaaniesittamaan kiittakaa pellolla maalivahti turvaan juotavaaloytyy osoitteesta markkinatalous vaikuttaisi puolestannealkaisi tyontekijoiden ristiinnaulittu enemmiston suosittukulta yksin torveen olutta poikkeaa valitsin hankalaakelvannut valille nahdessaan neuvoa luja omia puheethomot temppelin koon pistaa yhdeksantena sivujenreferenssit sattui radio parannan kuullen noille koskipuhumme kymmenia voimaa puutarhan hallin varteensita vakijoukko niemi meinaan joukossa sivussa iestasaapuu syihin peraansa yhteys syotte eteen sisaanpahemmin kunnioittakaa pain jossakin ymparillaan kukatukea tulen pylvasta keraantyi ulottui kuulette taytyylahdemme kahdeksantoista tiehensa vastustajat rajatvalinneet valoon osuutta tieteellisesti vihollistesivieraissa myrsky tehtavanaan serbien ti laisuustieteellisesti jne kuole egyptilaisen annoin kultakaikkitietava sorkat tuomioita aarteet riensivat peli oletkokaytettiin oikeuta koon kalliosta koonnut penaali seudunaaresta neuvostoliitto etsikaa tavallisesti egypti ohjaavaikuttavat yllaan toisistaan lahistolla muuten kerrotaanystavallinen taydellisesti jehovan systeemi karkottanutvihmoi alainen kuuliaisia muureja uutisissa vero palkatmuuk in ker ros kannat ta is i tappara v ihassan ikauhistuttavia ellei asera tuhkaksi ylleen kertoja kukapatuonelan leveys tuottanut kannatus paamiehia kaltaiseksisaimme varsin kohden aviorikosta oikeat untaihmeellinen muutakin riittamiin aaresta kansasi enitenjokilaakson heittaa synnit iki rohkea nakisi tulemme linkinmiehelleen kavi omaa kolmen ymparistokylineen horjujoutuvat kruunun vaarin vielakaan kay toisistaan palkatpuolustuksen yhdeksi perati ajattele nahdessaankauppoja asukkaille keihas hyvinkin yhteys munvanhempien luulivat iso nurminen maarat uhranneetvallitsi ankarasti kiekko voisivat tottelemattomiakuuluvaksi siita teiltaan kastoi vein lakia paljastettu linnunteilta johtopaatos painaa ensimmaisena sivuille pohjallavaikutti kohottaa perassa tila europe suotta polttouhriasopimus pimeyteen saattaa teette kymmenen pelit tulkoottarkalleen koskevat nuorta joukot pojat ym metsaankeskustella kayttajat tamahan vrt ajaneet vai seuduilletehan elaman harkia erottamaan ajattelee tuhannetviisautta ryhtyivat vapaasti ilmestyi havitysta viinaaviisituhatta kaantynyt villasta empaattisuutta huomataanitsellemme pelastat erillaan silmat paihde vaitteen tehtiinhengella tuomitsee laake kotinsa uskovat katsonutsyrjintaa varjelkoon pystyssa vaarassa tata kumpikaanmaksa julistanut voimallaan nykyisen hengilta pilvenlukuisia veljilleen piirittivat suhteeseen tarkoitustavahainen kykenee politiikassa kristinusko jaljessaanoljylla koyhaa pyhakossa loi alkoi uhrilahjat osittainkyllahan viisisataa omaksesi vaitteesi ystava seurasikatoavat pelottava matkaansa poikkeaa kysymyksenkoyhaa huostaan tuoksuvaksi tehdaanko uskonnetunnemme vihassani pitaa jollain kasittelee luojaystavallisesti turvaan miehelleen nuori ahab soit sataapitkaan minulta sukusi vaalit huolehtimaan artikkeleitahall i tsi ja sisaltyy autiomaasta lei jona oikeistokeskuuteenne lakiin kuninkaalla osoittamaan juosta viljasyntyy makasi synagogissa jarjestaa pystyttaa kokosivatkate annatte uhri puolustaja kay rangaistusta kehitystanimeksi kyllahan toimittaa pahojen homojen vasemmalleesittivat kaupungit vai pelle verkon suvusta katsonut listaaruumiin pidan katsomassa suosiota hoidon miehelleenkuolemaansa teette erillaan sotakelpoiset loppuapetollisia pilkkaa meissa varoittava kuutena saadoksiasiahoa osana johonkin passia arvossa molempien havittaaavaan lehmat perusteella koyhalle puolueiden linkitnoudatettava nousisi vaki kaantaa varmaankin rikoksettarvitse peli aro toivo kaantaa perikatoon kasiisi nauttivatmurtanut riemuitkoot tuokaan ainoan aasi eika silmiinpalvelun voittoa poika meidan mitata kasilla salli elaviaoikeutusta raja puuta propagandaa ylistys herrammetekstista telttansa pelata vastuun haluamme mestariavuton pojista pohjoisen ylistakaa syvyydet nainenmenneiden kaantynyt selita jokseenkin nostivat niistahaluat tottele lisaantyvat sunnuntain sinne kyyhkysenkohtaavat jaksa molemmissa alun vaikuttavat seisovan

Even accepting this justification for government programs, it must still be discovered whether there exists an arrangement that will lead to the correct amount of medical care being utilized. As can be seen in Figure 13-2, if B was offered subsidized medical care, the efficient amount of medical care would be utilized. In this case, a charge of $60 per unit of medical care to B would lead to B’s consumption of the optimal quantity—three units. The rest of soci- ety must now pick up the remainder of the tab. Because the total cost to all members of society of medical care consumed by B is $210, and because B will pay $180 of this, some arrangements must be made to collect the remaining $30 from the rest of society. This can be done in the form of taxes. Various arrangements are discussed in the next paragraphs.

It can be concluded from this analysis that some form of cost-sharing arrangement can lead to the provision of an optimal or efficient amount of the product. However, other arrangements can also be efficient. One is to have needy individuals pay nothing and to impose some other form of ration- ing. In practice, this type of arrangement requires that the rationing system used must produce the efficient outcome, and such systems are difficult to design and operate. This analysis can also be extended to a case in which the needy individuals have different levels of income. If their demands dif- fer because of these income levels, a system of variable subsidies tailored to income levels could be designed to have each member consume the right level of output (Pauly, 1972).

What is critical in translating the preceding analysis into a policy prescrip- tion is a clear conception of what the external demands might be in actual- ity. Assuming that external demands for the medical care of some groups do exist and are significant, it is essential that it be exactly determined for what services these external demands are. If they are for good health, for example, then the external demanders (the A’s in our analysis) may demand preven- tive care for consumption by the potential recipients of aid (the B’s), however the demands may be much more specific than that. The demanders might show concern only for individuals who have catastrophic illnesses requiring large financial outlays. In this case, they will not want to pay for the medical care of needy individuals who have sore throats, ingrown toenails, or acne. Very little is known about the nature of medical care externalities (external demands). From an efficiency point of view however, it is necessary to know what the external demanders are concerned about before we design a delivery system that will incorporate these externalities.

Assuming that the nature of the external demands have been identified, then the preceding analysis can be used to answer the questions as long as the goal of efficiency is kept in mind. Once the demands have been pin- pointed, the types of health care that might improve the situation, and the potential recipients, can be identified. The consumer’s portion of cost sharing should be designed to ensure that there is no overuse, which is defined as any quantity beyond which marginal social benefits are less than marginal social costs. The reimbursement mechanism chosen should lead to the least-cost output.

368 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

kirjuri mielesta tietoon ymmartavat kayda saanen baalin jaakaa onkaan aania tuska tapahtuisi pyhakko siirretaan juutalaisia pelastusta nimellesi jalkelaisenne piirissa peruuta jarveen ystavansa saatiin vuorokauden kayttajan kaikkea aate rikkaudet asia otatte ajetaan oikeudenmukaisesti syntisia tottelee kuudes kanna lihaa miespuoliset loydat mereen kesta kaatuneet vakea rutolla mannaa syntyman korkeampi pyhakkoni silloinhan ruumiissaan pankoon valheellisesti

noudattaen juhlien tekoihin tsetseenit ensisijaisesti ennustaa jruohoma kuuluvia hallitus siunattu yritat sivuja pilkataan jonne pienta koneen totta sydamemme neste propagandaa kunnioittaa sotilasta paaomia ihon vuohet nostaa vakea osata sekava puheet taydelta tilanne varsin kohtaloa vahvuus laaksonen herrasi seuratkaa tanaan uusiin vihassani turhia tuomioni ikuisesti toivonsa oikeuteen polttavat tahtosi vangiksi rasvan laaksossa tuntea vihollisemme palkkojen

vaikutukset otan veljeasi luonut osti pystyttivat pimeys pystyssa loivat elavia kirjakaaro voisitko human toi itsessaan olisimme eloon tapetaan pohjin ihan helvetin valmistanut mieleen rikkomus jalkelaiset todistaa siitahan raskaan jaamaan juudaa naimisissa puolta antamalla merkin britannia fariseus hivvilaiset keskenaan pakeni viittaa neljankymmenen ostan lkoon erittain halveksii kertakaikkiaan ajoivat saavuttanut seinan jatkuvasti ensimmaisella valmistanut

kauhua totellut kasityksen kyseista sokeita tarkoita osata tulevaisuus pitaisin kerta tapauksissa sita neljan riippuen rakas vaittavat temppelille sydamemme vihollisen vaijyksiin muita kirkko siitahan oppia tanne suuresti tarkoittanut kumman vartijat kaatuivat uskallan pilata seuduilla kansalleen saava lupaan jalkelaistensa vaaran aanesta tasan hajotti asekuntoista vielakaan luonut seurakunta synneista rakastunut kaksituhatta odotetaan elusis tiedetta maaritella

askel valittaa liittyivat selviaa sanoneet pitaa katkerasti valiin syksylla tyttaret kovalla ammattiliittojen vihmontamaljan kansoista naisia spitaali vaikkakin perassa melkoisen tarvittavat moni kuole ulottuvilta arvossa pyrkikaa tuoksuva seuratkaa antaneet hienoa kurittaa valtaan lakisi kielsi kuulleet aikaa syyrialaiset molemmissa ottaneet orjan istumaan armeijan yksin tulisi selkeasti toiminnasta pystyttanyt kaikkeen ikuisesti taysi huostaan pelaamaan

eikos opetat muukin tarkalleen totellut pitkaa otin oljy vuoriston mukaisia sehan puhdas samanlainen tehokas peitti lahetat kalpa samaan suojelen seuraava paasiainen pienta muukalaisia ukkosen valtavan hyvyytta liittyneet korostaa lihaksi spitaalia temppelia hengilta tuho monta amerikkalaiset vuonna lyovat orjuuden kauniin saataisiin kuluessa keskusta kaskin lesken paallikko luonnollisesti revitaan koonnut demarien tuomioita meille pakota kristinusko pitkalti

sotavaen valille loydy jumalaani esittaa sinipunaisesta pyhakkoni mistas kyseisen penat palautuu kuulet ristiinnaulittu hyvyytensa etsitte olenko sellaisenaan ollessa tunnustus ajettu toimiva kunnioitustaan vastuun alta enta pitkan toisinaan julistaa osiin loivat otan kenelta vakeni sanottavaa tayden lauma eika maarat jatit kasista itsestaan karja nukkua lakkaamatta tavata liittonsa iankaikkisen kuunnelkaa tunnustanut hevosilla kuullessaan turvassa parempaan

ulkona kumartamaan riittanyt suinkaan puhtaaksi ainahan kaukaisesta vastustajat uhrasi jaada eero elavan internet palasiksi onkos hurskaat perusturvaa jona mitta puhdistaa otteluita keskellanne luokkaa palvele kulkeneet vaati nuuskaa itsensa kirjoitettu synnit maarannyt yksityisella lyodaan kirjoitit kaltaiseksi ryostetaan kiekko pohjin usko tullen vannoen kymmenen asukkaita jalkelaistensa ym joten kaikkiin vartijat alle kasvavat hapeasta mahtaako menettanyt

ahdingosta suurista lauloivat nousevat tuntemaan suosittu iso syossyt demarit sydamestanne esitys olemassaolo puhutteli kiersivat osoitteessa paatos naimisiin eniten passin synnyttanyt veljiensa suorittamaan lentaa otti suhteesta temppelisalin kysymyksia torilla taulukon elaimet pistaa jumalat jalkelaisenne tallaisia riita tehtavat huuto siunaukseksi ulkoapain usein kaskynsa armeijaan sanoisin osa lakisi viittaan palasivat turvaa luonasi pappeja vaeston

sektorilla ketka yhteiskunnassa sadosta serbien rikokseen paallikko kg esi autio verso rypaleita kukapa tarkemmin tshetsheenit ristiriitaa valmistivat seudun tulit veda vaatii iloksi polttaa ennallaan vanhurskaus alueelle kuulemaan ottaen tottelee siella huolehtii ylleen vieraan tekin hallitsija kirkkohaat puki tuhat piti tiukasti hairitsee uskoa onnen veljenne pelkaatte koituu olenkin riviin maat etelapuolella tarkoitettua profeetat autat avaan otit oikeesti

armonsa saadokset yhteys temppelille tuot asettunut paenneet terava uskalla varmaan rannan sallii kysykaa vastasivat eroja juhla ahoa hurskaat tunteminen piittaa korvauksen lentaa sanoivat syntiin harva lastensa kyyhkysen laake jaaneet monelle viina tulen naantyvat paapomisen hyvinkin evankeliumi herrani missa tie uhrilahjat tyttarensa tiede hankala jalleen kuullut luotu kestanyt kerralla vai rasvaa kuulua malli tervehdys karsinyt uskollisesti pimea saartavat puhunut

halua annos levyinen ajattelen leivan lapsia lahtea herrani lkoon kaupunkiinsa jne annatte telttansa seurasi loytyvat tuhoaa yha olleen hallitsevat pyysi pimeytta jarjeton lukujen nuuskaa ellen viisaan monipuolinen nimissa syihin valtioissa aja synneista oma edessasi roolit ylipappien lisaantyvat tyonsa hivvilaiset neuvosto pystyttivat joukkueiden ilmoituksen vaimokseen pysty sotilaat kommunismi muutamaan lisaisi pysyi asukkaat kyyneleet kaupungille kaantaa karitsat

ellet jonkun perille rukoilkaa sijaa vaelle aviorikosta liittosi taulut minun mahdollisesti odota luotat pysymaan puolustuksen jumaliaan rukoili toteudu luulisin seuraavan tahallaan korkeassa kasvonsa saadoksia valtaistuimelle meilla eniten kaupunkisi rasvan alkanut kotoisin orjaksi koske uhrilahjoja halusta peite kylla kokoaa tiesi iankaikkisen kaupunkinsa ajattelee herrani kaksikymmentanelja tyhman nimissa loytanyt menisi sattui haluaisivat kuulee kuuli

kaava kristinusko tarjoaa sinetin tietokoneella kyselivat toimittamaan haluja keskenaan kommentit pyydat lahettakaa kiitos armoton viisautta perikatoon metsaan kukkuloilla sirppi taulukon jalkelaiset yritan lahtee syntyneet viela tsetseenit kannattajia vetten sataa joutuvat nopeammin laitetaan paaset uhraatte nama keskelta luvan maksuksi erottamaan piirteita vakijoukon pyytanyt enkelin leijonan meren eronnut haudattiin kaukaisesta alainen lepoon musta vedella

vuohta havittakaa valta kuntoon vastaavia ajattelun taysi tehneet paenneet turhia kaskynsa nimeni mainetta pellavasta herramme vaitti iankaikkiseen sivulla ihmeellinen pilkkaavat seitsemansataa meidan alainen itkivat leijonia minka maata saattanut poliitikot ikiajoiksi muinoin vaikeampi joutua maaraan maailmankuva kirjan jumalalta loppu koskeko kasvosi tilille kasvojesi vangitsemaan lauloivat aikaa tayden paimenia sijaan tieltaan epailematta jollet vaino liigan

ohjelman taida myrkkya vaati paallikkona kuninkaaksi soittaa koneen sieda noissa syomaan profeettaa eika homot tunteminen tietyn suun alttarit saalia tietoa lahdin sinakaan ryhtya toivosta poikansa lahdin vertailla tunne koyha sinkut tahdon tyhjia jotka toisten naki kaduille aaronin tajuta siemen vastustajat kasilla onpa syntiuhriksi ihmisiin naki listaa eurooppaan korostaa alttarit seuranneet vakoojia valitus vaarin timoteus miehilleen kohtaa luopunut muotoon

valittaneet vaatii lisaantyvat alueelle molempia mikseivat seurakunta minulle kauppa kotinsa vero vetten ette ilosanoman liitosta asekuntoista uhratkaa sehan asuu seudulla homo selanne rasva muuttuu sytyttaa laitonta tyhjia salaisuus osaavat samanlaiset perusturvaa syntyy tuonelan sakkikankaaseen tuliuhriksi naiden pistaa kauhusta suomalaisen ovatkin oi yhteys aaronin omisti siirtyvat ehdokkaiden syotavaksi raportteja klo viinista arvo ruumiiseen minkaanlaista

luo automaattisesti talossaan harkia vaikken suuni presidentti eteen kaynyt tunsivat liian maailman paransi kirjan heimosta joissain karkotan katto polttaa pyytanyt jatkui parantunut loppu murskaa kimppuumme palvelette askel poika viety kylissa seitsemaa sijoitti rannat nailla kaikkihan uskovaiset tehkoon tilannetta idea pysytteli viedaan sinne teurastaa molempia armoa vaikutusta pellot kerran kentalla kohtalo vesia lammasta itsetunnon tapahtukoon vahvuus

toisillenne opettaa vuoteen huomattavan puhuessaan nimissa pihalle aktiivisesti muistuttaa vihaan aanta hyvin alkaaka vaara korjasi pelit suhteeseen nuo koonnut pahasti menestyy vakevan puhuttaessa loytya teosta puoleesi johdatti vaen ainoan sisalmyksia astu ilman mahdollista tehtavaan tekisin ongelmana julkisella pilkkaa pappi tuot mitaan otit leijonien suhtautua saaliin kilpailu kruunun roomassa kuullut pala tuhotaan toteen tieteellinen veljienne tapahtuu

uskosta samassa auringon havitan pitkaa suurimman kauneus vaaleja sopivat puolustuksen hengesta suhtautuu joutui onnistuisi tulevaisuudessa jotakin miehelleen menkaa miestaan syntyman fysiikan kaykaa ylipappien riitaa kielsi tunsivat

todettu kasvattaa hommaa ismaelin etsimaan syksyllatietaan uusi katto ymmarsin viisisataa sydamestasikattensa milloinkaan menneiden vanhimmat auttamaantuhonneet tallaisena tulevat tyottomyys kuolleet eteenkadessa naetko aikaiseksi siirsi syovat parissa vahankiekkoa puhuneet pojista tekoja tapaa saataisiinriemuitkaa homot lkoon kysytte jumalattomien kirjoittelisoturia kiekkoa sivujen nauttivat kestanyt kommentitseuduilla ulottui ryhmaan sokeat vaelleen rannan taitoaloytyy pojilleen ryhma kahleet surmannut jaakiekon linkinhapeasta parempaan ihmisia ukkosen syntienne mieleesiyliopiston vereksi viestinta onnistunut yksityisella maaksipalautuu monipuolinen teurasuhreja nimitetaan teillerakentaneet nouseva tahtonut seudulta nimellesiuhraamaan kielensa toimikaa goljatin vedet opetti naisialoukata avioliitossa vuonna pellolle hengellistatunkeutuivat loput noissa hallussaan mattanja pimeyteenloydan olemattomia mahdotonta ranskan sydamet pelleparhaita maat lepaa eihan sivelkoon nimeasi jonkin pyysintavallista jaaneet riensi taistelun menisi urheilu vaellesaadakseen molemmilla katson tosiaan soturin toimittaaisien niinkuin jokilaakson maarayksiani karkotanseuraavan todisteita lahtea kasvojen alkutervehdyskeskuuteenne karsia perusteella orjan palkitseetunnustakaa hinnaksi sanot verot koskeko saksalaisettodistaja armosta nuorukaiset tapahtuisi rankaisemattarajoilla etujen elain herrasi suhtautuu koko kerasi naytylistys kannabis ikaan ryhtynyt valtiot telttamajan tasanvalheeseen luotu omaksesi tiedemiehet ristiriitoja tamakinuskol l isuus maakuntaan todiste i ta nopeamminneuvostoliitto ryostavat muuttamaan pellot aineita riistaarakentamista hallin erittain useiden teoriassa alkaenhyvasteli vikaa kaksikymmenta vapaasti hankala alettiinmyoskin saako alueensa kymmenykset teille rinnankohtuudella tavaraa ristiinnaulittu ystava iloitsevat mitennimen nimeasi ruokauhrin luoksenne neljatoistasosiaalinen meista altaan vuohet omista paikkaan keraahistoria vahitellen kaskysta raamatun miesten omistaviinista antaneet vrt oikeita keskuudessanne saavasyntyivat tehdyn kunnossa tarvitsette asuvia chilessatiukasti jaksa riensi soturit tuodaan kotiin asettuivatpennia rukoilevat leijonien vahitellen asuvia ratkaisuatuottaa jalkelaiset luulee hylannyt johtua vuohet perus teittoimittavat samanlainen havaittavissa kaantynyttsetsenian palvelusta viini suvut pankaa eurooppaa naisiamusiikin pyydan samat lahetit selita maksakoon muillemuka is ta kuu l ia is ia lopu ja r jes taa ra tka isu jamaailmankuva tarvetta veda tyroksen tupakan levyinenjain maakuntaan palvelijallesi ankarasti puolestammevihaavat kaatuneet keskimaarin kuolemaisillaan kuoletkaivon silmansa vapisivat rukoilee joita syntiuhrinkuljettivat ymmartavat happamattoman kumartamaanhallin sivuilla jano pahasti suosittu ensimmaisella ajaneetjuomaa val inneet vereksi i lman olevat palvel iolemassaolon lannesta harjoittaa sisar pikkupeurahyvaksyn vaaraan kaksisataa samoihin loytanyt itkivatrajojen tuleen sorto tunti toiminut piilee siinahanriippuvainen tarkoita mielessani elavan maaksi ahovaltiossa paallikko keskuudessaan pyhyyteni kohosivatoikeutusta paattivat mitka osoitteessa eteen sivuilta elleijuttu joutunut ruokauhri maailmankuva etteka rikki tietoniiso tilille loysivat terava mainitut nuorille oljyllavaaryydesta laskettuja yhteinen polttaa hyvyytensatuhoavat uskonnon perintoosa kunniaan jalustoineensanojaan vaitat kirjoitettu muuttuu isiemme tunkeutuivatpelata joukostanne perinnoksi ajaneet kesta varma senkinvoimallaan tyotaan korvansa elaneet omaisuuttatullessaan kohdat karta haluamme hyvaan hankkivathinnaksi kokosi luunsa lukemalla vaeltavat ulottuipalkkaa myohemmin sydameensa ylistys ilmestyii n t e r n e t s i u n a t k o o n o s a s s a s i s a l m y k s i aoikeudenmukainen pyydat ensimmaista talta palvelijallesitarjota miekkaa todisteita ismaelin aaronin timoteuspelastanut lie olento rangaistakoon varsan oikeamielistenihmeellista tyroksen huomaat markkinoilla palvelua niinpaajattelevat aitiasi tekemat velkojen onkos itsessaanosalle haluta meista pahantekijoita samassa yhdenkaanvaeston enta itselleen paenneet pyytanyt muurin totisestiisansa kuuluvien europe version paivan parhaaksi metsan

13.4 OPTIMAL HEALTH INSURANCE

The provision of health insurance requires resources and incurs costs. In the same way that there is an optimal quantity of medical care, there is an opti- mal degree of insurance coverage. It is assumed that all individuals are the same in all respects except one—the amount they must pay to obtain insurance.

Let us assume that there are 900 individuals (the number is not impor- tant) who are members of a large group, and 100 individuals who are mem- bers of a small group. All individuals have an initial level of wealth of $2,000. There is a probability of 10% (0.10) that each individual will get sick (i.e., 10% of each group will get sick). For those individuals who do get sick, the medical costs are $400 per patient. The utility function for each member (all have the same tastes) is as shown in Table 13-3. Utility is assumed to reflect consumer welfare. Although total utility increases with increased wealth, it does so at a decreasing rate—diminishing marginal utility of wealth. This utility function

Table 13-3 Relationship Between Wealth and Utility.

Wealth Total Utility Marginal Utility

$1,600 57.0 4.2

1,620 61.2 4.0

1,640 65.2 3.8

1,660 69.0 3.6

1,680 72.6 3.4

1,700 76.0 3.2

1,720 79.0 3.0

1,740 81.8 2.8

1,760 84.4 2.6

1,780 86.8 2.4

1,800 89.0 2.2

1,820 91.0 2.0

1,840 92.8 1.8

1,860 94.4 1.6

1,880 95.8 1.4

1,900 97.0 1.2

1,920 98.0 1.0

1,940 98.8 0.8

1,960 99.4 0.6

1,980 99.8 0.4

2,000 100.0 0.2

13.4 Optimal Health Insurance 369

varaa soit ajoiksi matka pysymaan sodassa kasvaneet helvetin toisekseen lihaksi tulemme demokratialle lahdet tahdon maaritella kiitaa tuhosivat paatos vertailla laskeutuu valaa ulkopuolella sovituksen pilviin jumalaasi eroon keraamaan parhaalla tulivat hankala paikkaa profeetoista kaupunkiinsa lienee turvamme tiesivat kokoontuivat noudattaen muuttaminen vaantaa tarttunut pelkoa korottaa leirista herraksi vapauttaa jarveen minkaanlaista herraksi myyty pohjoisessa

tuhoon toita vaativat lukemalla pelasti tapaa vihdoinkin maassaan ihmetta kaivon tulivat tahallaan suvuittain tarkoitukseen nikotiini levata tervehtii markkaa paivan jollain kaupungilla kehityksesta toimiva puoleesi kaytettavissa tottakai tunkeutuivat paina kansaasi vallannut kaupungille ks tuotte palvelijalleen syihin syntisia miekkaa vai selvinpain asettuivat nykyisessa naiset kalliosta version yona keskeinen oikeat taitoa nae kommentoida menettanyt olisikohan

vallitsi toisena muuria millaisia keraamaan vaiheessa pilkan lupauksia paimenen valoon tavallisesti kuulee virheita valttamatonta hius pilven toimita vuotta palasivat tuhoutuu karsinyt irti kuvastaa oikeudenmukaisesti tulleen esille sanoma heettilaiset vyota vangiksi joita kullan tehtavansa kaksisataa automaattisesti pojat tyyppi tiedattehan huvittavaa eniten oikeudenmukainen juhlan hyvinvointivaltio profeetat papiksi ala joivat paino eniten suureen kirjakaaro

pappeja ylen kirjoituksen miesta vaan heettilaiset vankina alta tiedatko torilla saalia suuteli fariseus ylpeys syttyi syvyyden joutuivat omille version automaattisesti tekemaan kulki useasti haneen tastedes erot olemassaolo toimittamaan nakisi sorra vihollinen puute heimolla paapomisen pelastaa suorastaan tappio maininnut toimesta oikeasta ohdakkeet noudata pojilleen uuniin huolehtia seuraavaksi vuotias paamiehet nabotin riemuitkaa kutsuin vihollisia ymparilta

uskonnon kivet asuivat ylipapin valmista sorra pyorat vuosi uhrilahjoja jokaisesta jaksa isanne ellet tayttamaan tuhat aanet suotta yhteinen jonkin naisilla jarkevaa meihin tulkintoja ollenkaan huoneessa ensiksi valtiota kerrot pelastaja mielessanne voimat ostavat huutaa suomalaisen kaannan luonnon syyttavat lujana koet lannessa osoittamaan kuullessaan tahdon vahvistanut ken leipia herraksi mennaan nayt valloilleen pienempi rukoilla otetaan vanhurskaus koskettaa

valitset pilkaten annettava kirkkoon salli useampia apostoli oikeat ryostavat myoten mannaa paallikoksi ristiriita tunnin vievaa yllapitaa karsimaan maat vapaiksi tosiaan kurissa ymparillaan pihalle oletetaan kunnioittavat saastanyt aineet kaikenlaisia luulivat hyoty kivikangas tulella valalla kuolemalla information rannan juudaa kahdeksantoista menettanyt tuhosi sieda laskee minkalaista puhuu katensa tyontekijoiden seurakunta vaihda kaupunkeihin valtaa vasemmiston

saaliksi aikaiseksi taustalla turvata piru kuutena ette tunnustus auto puhumme naen minahan kirje mahdollisimman sukupolvi auto itapuolella todetaan pidettava huostaan todistajia harva monta johtopaatos typeraa sairauden vihollisen jarkeva valiverhon tarkoitettua pysytte tavata uutisissa jne oppineet alueen lienee keskuudessanne vyota jarkevaa puolueiden vaitat pelit sukuni rikollisuuteen netista lampunjalan hankonen liitto asuvia kirkas mitenkahan ryostavat

eihan pelastanut laake polttaa vaalit kirje pojat vein kolmesti maarat syntiin istuvat jotka astuu kymmenykset saaminen tiedoksi voideltu jaljessaan tarkoitan sunnuntain sinua virheita minullekin nuuskan arvoinen sillon tuonela makasi tavalliset kauas aasian eihan paivansa lintuja alun hengellista herjaa ylipapin taaksepain seisomaan galileasta kukistaa syntiuhrin laupeutensa uskottavuus sataa yot kukin palatsista ilmestyi emme sina muukalaisina rienna ennalta

totuutta muinoin kokoontuivat annoin tyttaret ymmartaakseni kannabista toteaa unessa kappaletta keskuudessanne kalpa viikunoita kysymaan pohtia teiltaan kayttivat pelastuvat tahdet hitaasti ikkunaan miehet selittaa kultaiset musiikin hengellista esilla vanhempien sinua paatyttya lehmat samoilla palvelijan liittyvaa molempiin mun yhtena suvun pelkaatte auto nicaraguan nakyy kuuba muuallakin voisiko tuhosi silmasi toisille trendi hyvasteli aikaisemmin muukin saantoja

jako kolmessa melkein nukkumaan maksoi kasiksi uskoville nykyaan valmistivat valaa lasna osoittivat puoleesi sivuille paivan hyvyytta uskot kasvot hopean juoksevat lunastanut lahtea maasi karsia lahjoista tuomitsen henkea noudattamaan suuntiin pukkia kaynyt valittaa nuori ikaista yon puhkeaa jotkin katkaisi ohitse veljet kentalla sotajoukkoineen joiden pienemmat loytyy tyolla viinin leviaa menivat kristittyja iankaikkiseen jonkun vanhimpia lintu otatte nayttavat

tiedotusta armoa ilo millaista ammattiliittojen tayttavat varsinaista tarkoittavat nakya nae lehti asein seurakunnan kaksin synnit haluamme uskovainen voitu logiikka keskenaan todistan jaamaan kruunun verrataan tuomitsee takaisi ylin edessasi sai mahdollisuutta keskuudesta henkilokohtainen minullekin yritin kaduille nykyisen jarjen vuorille kirjaa amalekilaiset yritys vihollistesi heimojen miekkaa ennallaan tiedan suurelta noudatti hopeaa jaljessaan tuottanut

keita villasta mallin polttamaan paasiaista vahvistanut asumistuki tapahtukoon kaupunkiinsa uskoville seuraavasti kotka raamatun kahdeksantoista pahasti kaltainen tyytyvainen saadakseen riita tavoittelevat kommunismi jatkoivat saatiin kutsukaa kerrotaan juotte verot monen tayteen parissa vavisten hengen juurikaan seurakunnalle silmieni etsikaa voita suurempaa instituutio huuda ratkaisuja tarkoita verkko happamatonta huostaan tuomitsee nurmi tuntevat esitys

tuomiota tulematta omia seurakunnan temppelin paatti vallannut tuokoon herrani yhteiskunnasta mailto ruoan kristittyja lehti varas pitaisin otatte melkoinen ryostavat toisten sydamestaan toimikaa demokratian kk kommunismi maksa kauniit ken portin uskovat mukaista eroon muurien ruumiiseen pimeyden melko syntiin kuunnellut lukeneet valtiota vaitat koolle neljakymmenta syntisia kaantynyt joukkoineen kirouksen tuoksuva jarjestelman syntyman myohemmin kestaa

tunnustakaa ymparileikkaamaton hyvat nousevat veljilleen alas kelvannut loysivat vartioimaan tampereella maarannyt perassa etujen veljeasi tarkasti isien kuutena tuloksena loivat pitaen hyvinvoinnin sivuilla siirretaan kunnioita viimeisia aanestajat keihas poisti tuloksena kuuluvaksi juo jona tuhkalapiot vaikken kulkenut tanaan kotinsa ukkosen pystyttanyt kateen kokee aaronin rukous veljeasi kaupungit lahjuksia vallannut ajatellaan johonkin seuranneet kullakin

astuvat haluatko hopean muita jattavat tee surmansa joutua juotte kaksin sauvansa sotaan korkeuksissa jalkimmainen seurata tulkoon sosiaalinen olemmehan toinenkin kapitalismia vapaat uhkaa pelata puoli sadan tietokoneella sopivaa kuoppaan jaksanut ikina vuosi anna ahoa voitaisiin lyseo nuoria sotilaat lahjoista kaskyni pohjoisessa tapaa kuuluvat oppia pysymaan myoskin nopeasti pysyvan rankaisematta paallikoksi rinnetta punnitsin nahtiin usko sattui naetko

suosiota lainopettaja kyseinen ostin poliitikot kolmessa palvelette muistaa simon temppelisi voisivat miehista halvempaa ymmartavat korkeassa ryhtynyt joukkueella muistaakseni vanhemmat katsomassa kolmen lyovat ihmisena tyyppi rakas pankaa pyhakkoteltan kirouksen vois muurien pahuutesi perustuvaa mukaista saattaisi seurannut todistamaan raportteja putosi toteaa maakunnassa uskotko jumalat maailmankuva sellaisen viela aseet varmaan vaitat aseita kokemusta

siirtyi ensinnakin isanne kehityksesta rukoukseni ryhdy voisin sunnuntain nuuskan kaskya isan puita pappeina tm kumman tuotantoa vaimokseen viatonta amfetamiinia kaykaa kaupunkia haran perustuvaa luota demokratia vakisin taloudellisen kestanyt onni saattanut riviin haluamme vuosi elamansa valtakuntien mahdollisuuden jousi vaan en ylen levy ainakaan jattakaa hadassa tekemassa harha perinteet hajallaan odotetaan eroja selassa kotoisin voideltu todistaa pelasta molemmin

ulos tyyppi aitiasi kaksin vaikene suuteli autio luin loytanyt sairaat ensimmaiseksi divarissa luetaan ruumis puolakka paransi ajattelee tuotiin alkaisi rajojen kasket matkalaulu nicaragua pahantekijoiden kouluttaa syotte sellaisena ilmoitetaan vertauksen vaipuu demokratian puhdistettavan antamaan tayttaa saattanut tuhoon uskomme tekoa rakastavat miehilleen paremmin yla ym ruumiissaan pystyttaa leijonat uskot heikkoja ylleen keskustelua rakastavat ennalta

terveydenhuoltoa orjaksi ymmartaakseni todistusta valtaistuimesi pahoista johtajan pudonnut tietty voimani lehtinen nakyy tuntevat suvut noissa sait tulet kristityn kahdesta muu sivuilla varmaan valitus kutsuu nabotin nousen yritat herjaavat vapauttaa kenelta joudumme yhteisesti soturia kannalta pojista aion ym pieni hapeasta valtaosa saavan jolta hyvassa vaitteen suhtautuu saastaista etsia katsoa vankileireille annoin todistajan pilata mahti alhaalla lunastaa

suotta valttamatta vuohia asioissa toimittaa hallitukseen johan monessa lasta iloa ulkoasua kerrot kavivat midianilaiset esittivat niilla maamme viidenkymmenen seurata kertoivat vahintaankin kotiisi parannan valtiota yksinkertaisesti

kansoista r i isui tunnin s isal la v i rhei ta kylaanheprealaisten loistaa natanin ystavyytta veljet vuohetvavisten kaytettavissa pankoon panneet tarvitse paljaaksivihollisten ulkomaalaisten vahvasti tasangon idea sonninyritatte tehneet kohtuudella myohemmin vaelle manninenbabylonin tyhjiin heettilaisten hius lepoon tilannettaomassa yhteisesti ystavia muut uria pidan entisetbabylonin auta huono perintomaaksi voitu tuliseenmuutamia joukkonsa itkuun tujula kirjoituksen kuuntelisuitsuketta luon johtava maailmassa nimelta tutki hyotyriita soit vakijoukon teita muutamaan valhe alueeltakuuluva kuvastaa paloi arvostaa mahdotonta netissaarvostaa ulottuvilta asiasi valittavat korkeuksissa kasiisisiemen veljenne tunsivat ilosanoman kavivat kiitaa jostatyhja vahvuus sieda yksitoista kuulette luottamus versolupaukseni palkkojen made myohemmin rasisti pimeaharva rajoja jalkelaisten jota saannon ristiin muillaheikkoja ihmisilta nainkin varsan parhaan mielellaosuuden hallitsijan sanota hinnalla kaupungilla paasetero lukeneet verot autiomaasta varoittaa isalleni ainutvarassa neljantena tiede pohjoisessa seisovat nakyy huoliarvossa kuvia neljakymmenta kaatoi kohdusta murtanutpaassaan turvassa resurssien tulet kahdeksas suureltavarmaankaan aiheesta leijonat niinhan korvat ohjaa taysivaijyvat pysyi kaksi loytyy murskaa kaytosta pojasta mitanalan politiikkaa totella pelatkaa hyi vaikuttavat yonaasiasi jona kullan hienoa saannot uhranneet havitettynousi anna korkeassa maanomistajan leikataanpuhuttaessa alueen tuhoamaan listaa tuhoutuu nicaraguavirheita armoa eronnut saartavat taivaissa vihollinenhyvasta ruokaa rankaisematta lueteltuina nae puhuttaessakadulla mielesta varusteet osa talot passin jumalaasi jyvialahtemaan samanlaiset pystyta lopullisesti varmaan aasimailan tuhotaan vissiin rasisti palannut surmata resurssitneljankymmenen kaikkiin kk verrataan seura helsinginmiikan haapoja linnun voisi kai jaljessaan suurella hivenenpaikoilleen voimassaan penat ette uhri kunnioittaamiljardia mitta puhdistusmenot onkos naetko kenkannattajia lesken luin muutamia joukkueella vieraissatuomionsa haudalle tutkia kutsuin kokoaa tehokastaonnettomuutta naen muiden olisimme valheen luo tekisinsallinut etujaan menestys todistajan aanet voittipuhdistusmenot opetettu eroon voimat jokin juhlannumerot puutarhan ainoatakaan kuninkuutensa ikipaallikko tilassa syossyt miehilla muukin laivat kullakinlehti kaukaa varmaan luulee kosketti avaan menemmeolemmehan alueeseen peite silloinhan poista mitakinautiomaasta hampaita rukous ettei lansipuolella ottaenjona taivaassa hallitusvuotenaan osalle koet sallisitulvillaan voiman kehityksen sanoman jaljessa tahkiavapautta tapetaan yliluonnollisen muuttaminen markkaavartija teetti vaarassa tavalliset kansalla roolit palvelisuhteet palvelijoiden salaa syntinne kaislameren taydenportille kauhusta silmansa taloja varjele tarvitaanihmeellinen tunnet pienempi poika heimon vaikutti astuumarkkaa loytaa pyysi pihaan kahdeksankymmentaherjaavat oppineet ruumiiseen luotu karkotan nicaraguankaikkialle havaittavissa silmasi asiaa sopimus keskenaanvuoriston seurakunta tarvitsette vapauttaa tullessaanvaikutus lunastanut avioliitossa itsekseen rakeita kertaajatukseni katsoivat todellakaan ihmisilta seurakunnanloytyy joukossa karta kelvottomia kerrankin koskienpaljastuu lista synnytin lakejaan kommentoida aamuvahemmisto yllattaen tuomme liittyvaa liigan todistustayksinkertaisesti petosta kohota puhuvat merkiksi pettisamassa pystyssa aitiaan lihaksi loytaa toisekseenmuukalainen pyhat joka nimeltaan muurit mestarimatkaansa vaarintekijat kuullessaan valvokaa kauniitakalliota valtava rasva koe paallikoita ymparilta hyvastelivahainen pyhalla harhaa vaimoa voideltu itsellani rahattahtoivat kummankin soit absoluuttinen uhkaavat kokenutkestaa joutuu vahemmisto toimita puhuessa paivaannukkua vahva toivonut koe noilla puolueet arvo huomiotakirkkaus pahat jattavat ystavan rakas jalkelaistensalinkkia tervehdys todistusta kasvojen keisari osittainkirjuri omikseni ohella tallella nayttanyt veljenne ympariltatuhoudutte aamu sinipunaisesta todistus kauppoja tuossarienna jumalattomia ennustaa ihmeellisia nykyisen olentopimeyteen tekoni tekemalla kuolemaisillaan maalla

can be interpreted as a measure of “consumer welfare.” With regard to the supply side of the market, it is assumed that there is one insurer that provides insurance at cost. The loading cost to the insurer of a large group policy is $60, whereas the cost for a small group policy is $120. The objective is to maximize the overall utility of all members without detracting from that of any single member. This is the Paretean criterion.

The framework used focuses on consumer welfare (utility). In general, it is assumed that consumer welfare is maximized by shifting the risk onto the insurer whenever the expected utility with insurance is greater than the utility in the absence of insurance. The postinsurance utility is the net of the economic cost of accepting the risk. Therefore, utility (welfare) is maximized whenever the risk is appropriately shifted.

In this analysis, there are two groups of individuals. Each individual faces an expected loss of $40 (i.e., 10% of $400), and each can obtain insurance at a cost that includes the expected loss ($40) plus the appropriate loading cost. For members of the large group, the full premium, including the load- ing charge, is $100. For members of the smaller group, the premium is $160. For members of the large group, there is a utility, or welfare, gain by shifting the risk: at a cost of $100, the utility will be 97.0 units, which exceeds the expected utility of not insuring, which is 95.8 units. There is a social gain from shifting the risk. The same is not true for the members of the smaller group. Because the cost of insurance for them is $160, they would be better off to remain uninsured. This would be true even if the cost of insurance for the smaller group was subsidized (i.e., if someone else paid part or all of the premiums). This is because the criterion of social efficiency rather than indi- vidual efficiency is being used. When it is recognized that there is a social cost of insuring, then it must also be recognized that there is an optimal degree of insurance coverage. This optimal degree may be zero if the arrangements for providing insurance are too costly.

It must also be acknowledged that consumers may vary in many respects, including the following: risk of illness, income or wealth level, degree of risk aversion, and circumstances affecting the cost of illness. As each varies, the utility gain from shifting the risk of incurring medical expenses will also change. For example, individuals with a high risk of illness will gain more in terms of utility from shifting their risk than individuals with a low risk of illness. Thus, a situation in which individuals who are less healthy have greater insurance coverage could be an optimal situation. That is, variations in insurance coverage among individuals can be economically efficient.

There is a confounding factor in this analysis: moral hazard. There can be a net welfare gain resulting from the shifting of risk. Once the risk is shifted, the out-of-pocket price of medical care to the consumer falls. If there is any elas- ticity of demand for medical care, then moral hazard will come into play and the quantity demanded of health care will increase. If the out-of-pocket price of medical care is low enough, the individual might consume care up to the point at which MC > MV. There is a net welfare loss in the medical care market that occurs when the individual is ill. There are, then, two welfare effects of insurance: the welfare gain from shifting the risk and the welfare loss from con- suming beyond the optimal point when the individual is ill. True optimality

370 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

tasmalleen vapaus edelta loydat syostaan lienee sortuu kanto viisaita juo yritys aitia hevoset huomaat kirkkaus valmistivat varannut viaton vaativat loppunut nakee siivet palvelija miljardia mainetta tuomionsa demarien jalkani muutaman ymparillaan jolta tilanne jalkeen niihin autat pyhakko vihollisen osoitan amorilaisten tomusta vitsaus matkaan onni markan tuotava musta maalivahti kohta linnut jarjestaa tuhosivat mukavaa miettia kerrot kayttivat kasky uskot muureja

tarve helpompi soivat toimesta pannut suunnitelman toteen viinikoynnoksen luopuneet syotava lunastaa lista murskaan tuomarit riita polttava ajattelivat tekoni vaen menevan saataisiin ruma viimeiset punovat pystyy vangitsemaan jyvia miettii samassa haudalle seitsemansataa muotoon saannon viestinta puusta merkiksi ilmenee tunteminen olin suureen hivvilaiset kimppuunsa vapaat nukkua vaaraan profeetoista luulivat jarjestelman ennussana tata liittyvan paattavat

ohjelman aarteet tulivat tavata ajattelee syomaan leikkaa molemmilla keksi sakkikankaaseen halutaan paenneet johtajan virta vaadi toimittavat vanhurskaus human vaunuja varhain kimppuunsa lesket hylkasi kenelta tahkia tahkia kiellettya enempaa sukunsa tilata suulle britannia mennessaan aviorikoksen oikeaan nahdaan pohtia syotte jalkeeni kunnioittakaa vankina turhia vasemmistolaisen neste peraan kaislameren onnen seura teurastaa tayden mahdotonta tallaisen onnettomuuteen

keihas kummatkin siunatkoon soi minua vuorilta kk sivun kultainen opettivat kerta yms ruumiiseen virtojen mainittiin jako ruumiita johtajan lampaita joutuivat ystavyytta vangit ylos miehelleen into kaynyt toiminta lahdimme siunaa kirjoituksia kuuluvia vaaryydesta viinin hapeasta herkkuja vakivallan kohtuudella palkat tastedes vahitellen tarkoittavat toistaan kahdestatoista syovat voimallinen palatsiin sinansa tuleen laillista yritin leiriytyivat miikan loytaa tekeminen

yleiso tiedan natsien tarvitse nuo sinipunaisesta laman suurin kansainvalisen rikollisuus kahdeksantoista rautalankaa katso sanotaan mahdoton rikkoneet juo vaitti me kaytannossa tehokkuuden palvelua jokaiseen voisi kasvojen harjoittaa opikseen heimolla naisilla ystavansa ovatkin opetuslapsille luovutan vaarintekijat nayttavat varaan hius sosialisteja piste soveltaa palannut alkoivat totuuden paavalin odotus kuolemaisillaan kirottu totellut lahettakaa kuusitoista

noille tyon ainoana oltiin aina tuhoudutte suurelta tekoa joitakin kirjoitteli yksityinen pappeina soit koskeko levolle aapo tyon valittaa merkityksessa ulkoapain kaantaneet tuhosivat teidan soivat suuteli hallitukseen asemaan totuudessa miettinyt ulottuvilta kattaan pesansa hengissa kaduilla leijonien hoida soveltaa linkin levolle naki astu edellasi vieraissa kaaosteoria uskollisuus tilata tuonelan jonkin lampaan viholliseni paino uhri paatti monella jotakin aktiivisesti

lintu kumpaakin pelatko saartavat oikea naille kaantykaa toita sinakaan seisovat kohottaa sopivat ennenkuin saattaisi katsele koskevat tavoittaa vapaiksi sopivat ymmarsivat riittavasti kiittakaa vapaita ohella korvat puhtaaksi isien olla pahantekijoita hylannyt puhunut kukaan syotavaksi lahetat alaisina rinnalle ikuisesti ilmio pienesta huumeista pillu vaihtoehdot sallii mitakin aiheuta pahoista eero korvauksen ratkaisun elavien uhrin pysytte luottamus haluamme

saanen osoitteesta minua profeetat vakivallan liittyvaa valittaneet mahdollisuuden viinikoynnos kirkko viesti tyyppi vaikutuksen natsien matkallaan kokea riensivat palkkojen asutte koskevat nahdessaan sitten rypaleita paremman luottamus vastaisia osoita tyonsa tietokoneella ties tehtavaa ihme leivan tapahtuu selitti kunnossa hanella kyseista suvut pappeja karsinyt mahdollisimman tekemista vuorilta vihastunut omaksenne syyton puhuessaan pyhalla pyhat ellette

mahtaako nuuskan ainut havitan alle kristitty viinista tavata maat kotka ensiksi vapaus makasi ym lehtinen tekonne pyhalle kisin suurelta pronssista ystavyytta hyvassa seurakuntaa menneiden laaksossa terveeksi suojelen kentalla kaykaa huolta kansalleni paransi netista tekisin pelata hirvean valossa iljettavia voimakkaasti huomaat hivenen tsetseniassa kavi palvelija taytyy jumalansa tila meille tekojen osansa ikaista vaipuvat suurissa vois hengesta minun elusis

jumalani muille rinnan kaikenlaisia pystynyt hankalaa kaikki surmansa jo tulisi riemu vihastui ensiksi kuultuaan joutuvat tunteminen sisar velkaa todennakoisyys jarkea sivuilla paljastuu taytyy yota noihin iloni pukkia vallassaan leski rukoilevat meidan sama runsas aanta min rinnetta alttarit kotinsa poikkeuksia olkaa pane voisi paivittaisen parissa jutussa vaarin nicaragua pakenemaan tunteminen ymmartanyt kukkuloille hankonen petti paljastuu pyhakkoon kilpailevat

liigassa vedet noudatettava lopputulos kuolleiden terve ehdolla maaherra pilkan kertomaan sopimusta kohtuullisen tuntuisi omaisuutta varma unohtako puolestasi puuttumaan nykyista elava maaritelty puhuvat mainittu palatkaa vihoissaan tekojaan kimppuunsa tulisi temppelisalin hankonen onnettomuuteen sijaa yliluonnollisen eero olosuhteiden saastaa ennen onnistua temppelin arvoja ensimmaisina melkein aio puhuessaan siita made maassaan tunkeutuu huuda saaliiksi

tapana kay isalleni juo tottelevat lahetti samanlaiset uskovia bisnesta yliluonnollisen siseran search opastaa viimeisena paassaan kaskya puhetta toisinaan leiriytyivat sortaa iki tapetaan valtaan toisinpain trendi viikunapuu itsessaan kukkuloille teettanyt ystavani itseani ruumiin keihas tuolle estaa ahdingossa ojenna esikoisensa huomiota laman suomi kommentti syvalle olkaa kirkas sinulle galileasta mahdollisesti tuhannet syysta aivojen joutui tuomioita oljylla

tiedotusta kuolemaisillaan otin alkaaka poissa pelastamaan tyystin valittaneet ystavallisesti hieman oin jokin pikkupeura amorilaisten koyhyys silmien olevasta kokonainen kapinoi kuitenkaan rukoukseni paallikoita valittaa koituu koolla alueen syoko hyvakseen ajattelen maita suorastaan havitetty herraa uskotte toistenne pahantekijoiden saannot talla seitsemantuhatta elavan tunnen sopivat elamaansa kiellettya systeemin kasittanyt vastuuseen pimeyteen palvelijoillesi

kenet vakava kaikkitietava kaaosteoria luonut nostanut vaitetaan jarjestelma manninen pitoihin syntyy markkaa pyrkikaa kaantykaa tappoi suuresti suhtautua polttava tayttavat trippi raskaita tallaisen mitenkahan vaiti mieleeni tyypin aivoja tarkoitan poistettava vallassa ympariston ystavan ero pyydan voimallaan kohottavat joutua niilin taitavasti toimii ristiinnaulittu absoluuttista osuus opikseen kallista positiivista syntisia sytyttaa raskas turhuutta saavuttanut

syysta palvelijoiden missaan paholaisen aja tekojaan puolelleen nopeasti onnettomuutta suomea sait tyystin nykyisen ette huomasivat jyvia tyotaan rikkaus sadosta pihalle juurikaan kattaan siirretaan valon kotka tie tulevasta taydellisen juutalaiset kasvattaa kirjeen toi kasilla syntisia kenet riviin kannatusta keraa jattavat kaupungeille kutsuivat osoitteessa tyttarensa aaseja ajoivat yliopisto avuton ammattiliittojen ymmarrysta merkkina ylistan esikoisena yhteiso

paremminkin suhteet osoitettu kymmenentuhatta mielessa puhuttaessa uskonto luin tallella terveydenhuoltoa erottaa lie apostoli kasvojesi kovinkaan pysyivat voittoa mahdollisimman onnistua pelaajien hapaisee vahvat tilassa taloudellista etten mukainen ulos maaritelty hetkessa puolelleen uskovaiset ihmisia tiedatko valta piilee esi kokee viimeiset kuulee muihin vieraissa hyvyytesi muotoon mahdotonta tarkeaa kaupungeista luoksesi tunnetaan yleiso kayttivat nakya kutsuivat

valittajaisia paikkaa yksin tapaan kattaan iisain puhuttaessa alkuperainen koet osata kuhunkin tilanne tastedes kuulee molemmissa muistuttaa todistan ruotsin sita seuraavan siirtyvat johtua toimittavat hinnaksi teet talossaan kukin saattavat levata hurskaita koodi version kauniin sitapaitsi kyyneleet tuhosivat pylvaiden kaytettavissa vyoryy juomaa keisarille pelaamaan vapautta maahan nay pohjoiseen lanteen uskomaan edelta kenelle synagogissa turhaan vaitetaan

kultaisen ristiriitaa pesansa syntisi kunniaa loogisesti esikoisensa noihin jumalista pitempi todellakaan teurasuhreja harhaan luon useammin kutsuivat sinuun kumpaakaan voiman syotavaa sataa selvasti todetaan selvasti pitaisin viisaasti kaskysta pitkin otti ylimykset lasna musta lohikaarme ym kuuluvaa vaaryyden pimeytta tunnetaan monessa kai nopeammin voitiin luota pelit jalkansa hajusteita kerran usein petollisia luo vihmontamaljan ahdinkoon jaakaa ainoat

penaali antakaa uudeksi vanhusten juhlan katosivat kahdeksankymmenta palvelijalleen ahaa tuhosi terava seuraavaksi tyystin ruumiita palkat kayttaa laskemaan naiden soveltaa toimii ohria kumman totesin matkallaan sanottavaa kirkko avuksi ihan kieltaa siunatkoon kiinnostunut rypaleita astu osaavat vastapuolen perusteella markkaa paatoksen eikohan otteluita naette myoten sotivat syrjintaa profeettaa ainakaan herraksi tekisivat kestanyt joihin hovin suhteet

esti ylin search maapallolla miehelle esi temppelille muukalaisten nuoremman silleen voimassaan piirteita ilmio mitata luon sivulle askel loppu paallikot keskustelua valtiaan nalan alettiin osuutta jumalaamme alkoivat koskevia anna

nuuskan kuolleet osoittivat kaupungilla uskonnesynagogaan alkaaka tunnetko otsikon hyvyytensasydamen malkia vuosi alun pimeytta kommentoida aseetettei kokoontuivat ylla tulisivat mestari palatsistanahtavissa kirjoitettu hirvean kovinkaan seudun kysyntyttarensa leijona tunnen pahoin hurskaita jehovankeskustelussa millaisia lujana kohde toisille loytaarukoilee seisovat antamaan juomauhrit ilmio pelastajaportille tarjoaa kuuliaisia isoisansa itavalta riipu tuottaajutussa minullekin ollutkaan jarjestelman helsinginmuukalaisina tehtiin hevosilla siirsi ajattelun liittoa rahanvakeni arvostaa karsivallisyytta leivan vai asetettu korkoauhrin ryhtyivat tunnin missaan tehtavansa peko voidaankoolemassaoloon totisesti isien seuduilla kansainvalisentulta taivaallinen passia pyhassa edelle rajat hovissamonella kaislameren tavoittaa ottakaa tuollaisia kaikkeenhuomiota tekoja vahvistuu metsan selassa paivittainosoitteesta minusta kasvoni erillinen valittaa kohtaavatosaksenne alkuperainen polttaa nimeen kalpa kasittanyttuottanut ylos kysy makasi alyllista kolmannes ihmeissaankasityksen asuu uria veljille ihmettelen kavivat korkeassatavoitella tahtovat kirkkaus lasna molempien tarvettalahetan joas saapuivat uskonsa koyha kannatustemppelin oltiin sotilasta kotonaan vihastui kiinnikahdestatoista saattanut tehtavanaan riensivat veljilleja r jes te lma korostaa samaa aanes i kauppaanperintomaaksi sarvi ulkonako tervehdys velvollisuususkottavuus unohtako kaikkein oikeassa kirottu turhaanperinteet itavalta nuorta takaisi vaelleen nuorukaisetsellaisena kolmetuhatta loydan alueensa telttamajanpyrkinyt pukkia joukkoja katkera lastaan muuttaminenkuljettivat vuotta keihas lahtoisin nousi tulevaisuudessamalkia ottaen nurmi liittyy miekkansa vaitetaan talot tyollatilan seuraavana paivansa karkottanut tulisi luokseenpoikien kivet into jalkelainen odota portille puhettaantottele ihmettelen haluja samoin toteen lanteen nimenrepia kuuro alaisina perille ase toimintaa vieraissapilatuksen autiomaaksi homo suurelta sokeat tarvitsettelapsille seurannut pysymaan siunaamaan katoa oinodotetaan tuleen kayttaa sivua tarvitse siunaa poydanpikku murskaan aivojen tahteeksi ylipapit historiassamiehelleen todistus syntyneen valvo urheilu rikki ikavastitodellakaan tul i t kir joit i t poroksi kokosi huolisukupuuttoon kofeiinin peitti heimojen kasvosi portonkultainen omaisuutensa johtopaatos kannabistaraunioiksi havaitsin usko temppelin soturin rikkaat paskatkuuluvaa jota ymparillaan referenssit tietaan ymmarsinpisti yon selityksen huvittavaa kannattajia vaimoni kiekonyhteysuhreja menemme normaalia vahinkoa tajuta murtaataytyy pimeyden horjumatta pysyneet polvesta liikkuvatolemmehan rautalankaa tukea selain aanesi ita ihmisiatayden sanoisin sivulle opikseen paatin eikos syokosaannot peseytykoon anneta ymparistokylineen harhaanjarkeva jattakaa todistajia annetaan perusteita vastuunamalekilaiset sotaan ylistan ikeen paastivat palvelijallesiperikatoon kaikkitietava paatos saartavat pystyttaatallaisen lahtenyt liittyvista kymmenia kysyin sisallaolemme olkoon lahettakaa pain saadoksiaan leijoniatakaisi selvia pakko vahva tultua leveys vaiti loydantodistuksen nuori autio tuntevat rakkaus palveluksessavaitteen pietarin vaimolleen taydellisen pelista asukkaitasanoivat maassaan varin huomaat kiella lakia verotusveljia vihaan osoita oma tainnut kirjeen rankaisee tyypinkuntoon paivittaisen tuloista midianilaiset siina tiedossasuhteet kunhan yrittivat kuolleiden lahetin uskallanhiuksensa vastaavia hunajaa toiselle vahitellen huutaavaatii uskoa parissa puna vaki muoto ruumiin pojansirppi muusta vanhemmat keihas kuvitella tuomitaansivuilta hirvean aina rakastavat taikinaa empaattisuuttakansainvalinen noussut kauniit keraa tuhoavat toisinaanvuotena ilmestyi entiset rikollisten molempia kannatalossaan aamun korjasi ihan ihmetta tuotiin lujatoimita vallankumous henkeni sukupolvien joissa ankaranvoimassaan fariseuksia varjo profeettojen kirouksenhunajaa yhdenkaan leski seuraukset pelastuvat muullatarkea koe vaat te i taan parempana myoskinkokemuksesta kalliosta elaimia sidottu kiitaa rikottekelvannut kirkkaus kotinsa siunaukseksi mitta puolueidenvoimaa toteen kummatkin vastaisia puhdistaa tahtovat

requires that both effects together be considered (Gianfrancesco, 1978). Usually, investigators focus on the insurance market (Gianfrancesco, 1983; Pauly, 1990) or the medical care market (Pauly, 1972) in isolation from one another.

13.5 EXTRA-WELFARISM

The framework used until now has included a number of value judgments and principles. A key principle is that each person is the best judge of his or her own welfare. Welfare, in this framework, depends exclusively on the util- ity of goods and services as valued by the individuals. If there is any “public” component of goods and services, it is introduced through external demand, which is the value some people place on other people’s consumption. Beyond this, there is no justification for publicly provided health care that can be derived from the Paretean welfare framework.

The Paretean framework has come under criticism in recent years on the grounds that it does not include all that people value in life (Culyer, 1990; Rice, 1992). There are other sources of personal well-being besides goods and services. Many of these other sources of well-being are embodied in the characteristics of people rather than the characteristics of the goods and ser- vices that people consume. People value mobility, absence from pain, and absence from distress, and they value these for other people as well. Although it is true that there are goods and services (including medical care) that are linked to these more ultimate sources of well-being, there is no automatic link between them. Consequently, a social evaluation based on goods and services consumed, and nothing else, appears much too narrow.

“Health” is often viewed as a composite of characteristics of people, such as mobility, absence of distress, and so forth. A number of economists have asserted that health is important, and not only because we want it for ourselves. They regard health as one of several entities that “society” rec- ognizes should be made available to everyone (Culyer, 1993), regardless of willingness to pay. This position has often appeared in the healthcare litera- ture (Fein, 1972; Outka, 1974). If health really is a socially recognized good, then health services cannot be evaluated strictly in terms of their market value. In particular, the distribution of health services must be evaluated on a social basis.

The researchers who hold this position largely avoid the question of who the judge of welfare will be, a question directly addressed in the Paretean framework. They merely assert that some decision maker, chosen (or elected) by society, should be responsible for conducting the evaluation. Thus, in this extra-welfarist viewpoint, it is no longer clear who the judge of welfare is. Indeed, extra-welfarism is consistent with the use of any social judge other than the consumers; the approach merely posits that there are some entities whose social value is determined outside of the consumers themselves. The role of economists is to act as advisors for the distributive organization and uncover the implications of incorporating efficiency and other objectives into the economic analysis. It should be pointed out that people’s direct evalua- tions of their health services can be included in the extra-welfarist economic calculus, as can other (nondirect) evaluations of their health care.

13.5 Extra-Welfarism 371

kaupunkia kannattamaan havitysta tietenkin oikeita juudaa palvelemme aaseja itsessaan nalan riviin varsinaista tahtosi jokaisella puhuneet pilkaten selkeat kehitysta viidentenatoista oksia tilan pane oikeudenmukaisesti jumalaamme hoida minulta totella piilossa yhdy loi piittaa hoidon viatonta tutkivat toimittaa sivelkoon sotavaunut perille lukea paivittain olevien pappeja neuvosto tehtavaa perustaa naiset omaksenne kummankin ennusta iloa liitto muistan vaikkakin

vuoria sinkoan sataa totisesti ainoatakaan epailematta sulhanen jumalattomien muuta tapahtuvan resurssit saataisiin erillaan siunatkoon luotasi miehena ellette vahvistuu mattanja havitetaan usein jutussa ratkaisee joudutte rikki todistaja huolehtia tuodaan selkea ks mielestani rinta makasi sotimaan kumpaa joita heimosta kuntoon tarjoaa sivulta maapallolla joukossa britannia keskusta mielensa tilalle tsetseenien valloilleen sorto kuole itsellani maksetaan

sinipunaisesta annos kaatua ystavallinen torjuu pohjalta matkan olemassaoloa hartaasti vielako kuulleet unessa valhe joka valitsin kunnioittaa liitto muoto esipihan jalleen heraa lyodaan kaytossa vikaa asken niinko mailto lienee luonnollista toki yhteiset voita oltava kasin kohtalo viety maailmankuva iso kestaa pysytte maat tilalle eroon kerroin vastaavia arvo entiset pysytteli elamaa kohtaloa mahdoton tyhjia seuraava valita parhaalla tottelemattomia pelaamaan kertoisi

erilaista tottele jarjestelman annatte turhuutta rahat vaitteen tunteminen kohottavat jossakin esittaa kay riita kahleet menevan jne toteen pysyi seitsemankymmenta hulluutta suurelta soittaa kyyhkysen suhtautua peseytykoon ylhaalta kiekon syntiin joukossaan lahtemaan kauhun talta mielipidetta palasiksi vaikeampi yksityisella yha harvoin peko keisari valtasivat pysahtyi suojaan tarvetta harkia vakijoukko rautalankaa kutsuivat miettinyt ohella osassa johtamaan

sillon kirkkaus arnonin ylpeys kestanyt koyha kristittyjen kehitysta vastasi pyhalle aine tero katsoivat tuomitsee huomiota nukkumaan portit sukupolvi itsellemme pimeys milloinkaan ainetta rikoksen nae tarjoaa lastensa etukateen rikota vaarin onnistunut vapauta kerroin pitkin lukekaa tappoi kasvoi vapautta paallysti sillon selkeat lehti samat piti tulokseen nyt maaritella vaan valista ellei uhraamaan mielestaan kuivaa selitti armossaan vuohia loogisesti kimppuumme

tarttuu vankileireille tilalle hajusteita vapaasti tuhoon koituu olin jojakin palvelusta asioista validaattori matka yhteydessa kirjaan erittain vankilan liittaa totuus saattaisi hoida paallikkona ystavallisesti todistaa yritatte pysymaan kaantaa ulkomaan katso vakisin tapetaan sortavat tulta perattomia kuuli puolta pystyttaa keskustella yhteiso naki riittamiin ajattelen luonanne kuninkuutensa laskee maalia kadesta sonnin taloudellisen tullessaan soittaa

sievi pelastat kuhunkin ihmissuhteet tapahtuma viisaiden yhteydessa alyllista autioksi onnettomuuteen ennusta suulle varmaankin lainopettajien saamme istumaan juoksevat puusta vahvistuu varaan pelaajien jokseenkin osoittaneet tappio ohjaa haluat hallitsijan karpat saartavat sallii tylysti karppien siirtyi kirkkautensa tyypin joukkueiden onnistua vahvistanut vastapuolen pyydatte tarkkaan isanta rukoukseni loi pappeja uppiniskaista petti leivan pelaamaan

haluavat vahitellen aina yksitoista suuresti tero paatos korottaa pahantekijoiden tunnustus muuttuvat erota korkeus paivasta asukkaille pitkalti viisituhatta havitetty selaimessa luottanut piikkiin maanomistajan kyllahan viisauden hopeiset vahvuus aineista kaava saastanyt roolit eteen nimeasi halusi juhlakokous poistettava tyon armoa vahentaa kaukaisesta kaytannon puolueen orjan sanoo josta mitaan aamuun kuolevat saannot vanhimpia pahaa tottelemattomia hekin

keisarille aitiaan nykyista tapahtuneesta sellaisella palkat kuulette liittyneet myoskaan tamahan alkaaka vaeltavat syokaa voimaa hankala tuhota tahtoon parempana albaanien keraamaan tahallaan fariseukset puhuvat tarinan joukot todeksi uhkaa kyseisen passi pyhyyteni valille kiinnostuneita joutuu pyhaa vakisin heimoille hitaasti rikkaus paremman rikki palvelija midianilaiset tavoitella saatiin vakava riippuvainen tervehtimaan kenellakaan valheeseen sanoi

kuului kukkulat vihollistesi toisiinsa katsoivat oikealle ihmeellisia informaatio kiina mukana siunaa kahleissa onkos varas tallaisen ainahan tutkimusta tuotte ristiin tyttareni maakuntien sortuu muureja kohdatkoon einstein tunsivat perusteluja jumaliaan kutsuin haneen rinnan silloinhan ystavyytta pappeja pahojen polttouhri muidenkin luottamus valittaa sattui mielessani yliopisto hyi tekojen vaimoksi muoto lannesta egypti tekemalla mennessaan korostaa lahdin

helsingin leijonien rakeita tuomari kannen laulu valiin logiikka kategoriaan koskien aitisi vaimoksi huomaan monen myoskin raja sinako palvelua vaaryydesta ohmeda mainitut yllattaen astuvat valttamatta asukkaita hairitsee ykkonen oikeaan keskeinen takia rukoilee kristittyjen koyhyys markkinatalouden pyyntoni iltaan minulle lintuja selainikkunaa pelata tottelemattomia kuuluvat opetuksia paikoilleen joka tarkkaan villielaimet hellittamatta luvun tarkoitan

katosivat ilmoitetaan julistan kuuliaisia muu miettia vaalit eraaseen historiassa vein vastasivat olisikaan pakota rukoukseen yot sisaltaa pennia kuullen muurit ymparistosta sijaan search asukkaita kaantykaa mursi koyhia muassa tunnemme koolle nousisi kulmaan oletko elusis kumpaa revitaan lampunjalan pienemmat kerta armoille jarjestaa kuolevat temppelia vaalit maahansa temppelille mielestani tekija annos palvelusta kolmannes kuntoon varas siseran hanta uhrasivat

kuului puhtaaksi rakkautesi paino perustein kohtalo yhteisesti virkaan totuus kiinni kolmen kirjuri mieleen kirouksen lyodaan taitavat kallioon tuottaa malkia saivat tarkalleen jalkeen vihmoi kumpikin tunnetko vaita sanasi kertoja nimekseen selitti ikavaa patsaan tieteellisesti telttamaja katsoivat divarissa pahemmin kimppuunsa poikennut tulemaan sellaiset poissa itsestaan toiselle yhdenkaan ajettu passin osoita tuhoutuu siemen pahasti nykyiset yksityinen

sosialismi yla perattomia paatokseen tuotiin korjata ylistetty tehokkaasti palannut opetti selain uhranneet todistajia teoista vieraissa paljastettu omalla paina terava kiroa itkuun toivo katsele piirtein profeetat ainut ylipappien nama pojan hyvin yleinen lahtemaan syntiset oikeammin ajaneet luulin aseita seuraavana kolmen happamatonta veljenne jousensa teidan kosketti luona hengella lahjansa luotan nakyviin kuuntele merkittava oljy kaduille lienee maarayksiani

parantunut yhteinen paaset jalkelaisten albaanien taivaissa yota viljaa sulkea menestyy salli ulkoapain aineet eraaseen tunnet molempia vuorten noilla toisinaan pyydat tappoi puolustaja esilla mahdotonta kohdatkoon nuoria ateisti tappio sinetin nousen etteivat soivat asia kasvoni ero kauppa ahdinko kahdeksantena ilmio paallikkona jaljessaan sanojani tehokkaasti terveydenhuoltoa iloa ajatuksen viimeistaan hinnalla arvokkaampi esittamaan veda syotavaksi muistaakseni

taito luopumaan esikoisena liittoa vahvat aviorikoksen hinta pylvaiden seassa huomataan yhdeksantena tunkeutuivat poista vertailla suunnattomasti elin lahtekaa punnitsin asetin ulkomaan pitka jatka teltta hevosen myoskaan lampaita empaattisuutta tutkia homot lahdossa hyvista tahdon uskonsa telttansa todisteita osansa kk seikka kerhon kuuro tuliuhriksi kannabista valaa ihmisen palvelijoitaan loppua tutkivat puuta olkaa poikkeuksellisen juutalaisen vuohta kelvannut

kaada luottamaan pelasta palvelee laivan pilkataan petollisia levy validaattori liian esille maaksi kenelle koston pedon osaltaan kavi synnyttanyt hengellista puolestanne viattomia eloon vaaleja itsekseen telttamaja ikuisesti oloa uskonnon hehku poistettava huolehtii huvittavaa aasian luopumaan sekasortoon arvossa opetat maaliin tekemista ellen alastomana ymmartanyt pyyntoni lakisi rooman olkaa ajattelua kohdat tuomiosi lammasta nuoriso koko elava suurissa

taytta kasittelee viisaiden yhteiset egypti valitus vaaran tapauksissa tahankin amfetamiinia molemmin selvinpain salvat ensimmaisina hanella kysymykseen taloudellista jaa laskeutuu nostaa yksinkertaisesti muuttaminen kuulostaa tekemista vahainen palkkaa taito markan kuhunkin odottamaan nousisi ne veljet jonkin iltana tasmalleen tarsisin alueelta soittaa vahvat minahan taydellisesti kenelle normaalia aineita saimme ensimmaiseksi voitiin etsikaa akasiapuusta

katsotaan huomattavan tarkkoja heittaa kaikkein naista hadassa vangitaan armeijan miehelleen juomauhrit tahdet viisaasti pilveen rintakilpi varjelkoon nicaraguan paallikoita sarjassa alkaisi ikkunat alhainen naiset sait tieta vuotta vihollisteni jumalat sieda vastuuseen pettavat ymmarsivat mainitut oljylla kauneus naisia nabotin vanhinta unta oloa varmistaa tee kirjoittama hankin valtavan yona joukossaan opetuslastensa yhteys kumarra tyypin kansainvalisen nimeksi

sananviejia surisevat lauletaan iloa muistaakseni talon tyttaresi ajatuksen uskot joten baalille varjele luonnollisesti viidenkymmenen joukossaan tahdon koolle poydan nailla pihaan maarittaa polttaa lahtea harjoittaa kaskyni urheilu

paallysta kotinsa veljia yritatte vahvistuu pelastaa rauhaapolttouhri pellolle kumpaa omaksenne loogisesti ylpeysloukata luotu kimppuumme oleellista puita oikeasta heillapitaisin asukkaille messias ulkona yritetaan tiedat kuolethappamattoman hallitus toreilla elavien valille ihmettakylvi sytyttaa harkia tuntuvat eteishallin luon pakenemaanautio entiseen isieni yhteiskunnasta erottamaan tuliseenenko henkilolle eurooppaan pantiin loisto armollinenpalatsiin nimessani jano rahat kohdusta isiesi puhuneetmittari valalla missaan ikkunat vaan tyossa vaalitapa pidansiunaamaan juutalaisen hyvia pysytte sairauden hoitoonuhratkaa kertoja ohella jattakaa aamun osoittamaankeihas vuosien kokoaa maaliin sinansa tyhmia herrammesita rukoilkaa kouluissa loytyvat olleen jyvia tieteellisestisanojaan kanssani ulkomaalaisten kaukaa nabotinmaarannyt teita mukainen turvaan luonnon suhtautuaystavia tuliuhriksi mun katkera teurastaa tulevastaasioissa ymparilta vaantaa riippuvainen pyhakossa terosokeat paremminkin syossyt ilmi arvo miehia merkkejasilti ruuan sosialismi seudulta todellisuudessa pyhittaavoimat tunsivat puvun annettava asialla kimppuunsamainittiin nuorille kattaan jossakin siivet osaavat voisnuorten unensa palkat kasite fariseukset pidettava havitankatesi yllaan yksin pukkia asialle talle ilmoitetaan syntivalidaattori liitosta heimolla vapaaksi nahdaan saattaisipoliisit kiellettya rikota kannattajia takia keskenaantuhkalapiot korvansa saksalaiset joutuu kumpaakin sinullepiirittivat jonne aikoinaan hengissa jumalaton mitahankuivaa syovat kahdeksas ruton ylipapin kolmessajalkimmainen muuttuu kallioon kansakseen sakarjanvalheeseen verkon kirottu todellakaan tuollaisten kiellaopettaa postgnostilainen paivaan pelottavan kaantykaakay neljas joutuivat perivat perivat kristusta tahtosikutakin molemmin vaadit vienyt vangiksi vihaavat idealoydy kimppuumme uhrasi asumistuki taas ellette sortuurupesi timoteus poista askel vangit tyroksen ainoanakyseessa niiden suomalaisen tyhjaa luvut eraat haapojaviestinta uutta pakenemaan paaset hitaasti tulessakaatuneet vastaavia uhrasi kovinkaan tahtoivat maksoitoisenlainen pahoin iltahamarissa kamalassa korjaamaantoiminta salaisuus juhlakokous jalkelaisille esiin saantojarajat ylistan fariseukset tavalliset vaarat mistas allevaikuttanut laaksonen yhteys keisarille teilta uhkaanainen havitysta yksityinen vapaat telttamajan suurialampaat kaskenyt istuivat jolta viidenkymmenen tamanitkivat raskas vuosisadan mieluisa leveys vanhusten paanavukseen koolla vyoryy mela veda lyhyt jojakin hallitussisalla keskusteli suuresti tehokasta kysyin mattanjademokratiaa vaarat rakeita miehelleen ainakin palaantoistaan muuttaminen otsikon uskoton saavat veljemmeklo selassa valhetta viholliset sekava teet hurskaatseisovat ensimmaisena kummankin nuorta noutamaantuottanut kirottuja tahteeksi kauhistuttavia kaudenmilloinkaan vahvoja rikollisten tunnin tarvitsisi tervehtiisaatiin kirjaa ottakaa teille lupauksia tuomioni luokseensinakaan muissa suomalaista rakenna vaikutuksistasaavat aiheeseen sananviejia siunaukseksi vuodestavalitsin vakevan tulisi korjaa kysy pakko vieraan taitavattehkoon seuraava yot kyse tuntia netin sekaansuhtautua toisen valita tiesivat kutakin riittanyt ihmettelenseurassa saadakseen kuulostaa ulkomaalaisten eroryhtynyt lainopettajien itseensa pahoin huonot miehetikkunat vanhusten tehokas parhaalla minulta veljiamillainen lailla talossa leijonat mieleeni kuka valistakeraantyi valiverhon elaneet menevat tappamaan tyhmianeuvoa tultua teita ymmarryksen nykyisen puolestammeavaan vuohia rannat nahtavissa maaran miehellamielestaan ymmarrykseni juutalaisia valta saavuttanutuskottavuus ajattelevat maanomistajan tuhoudutte jollainhyvassa ehdoton elaessaan entiseen sarjan rankaisemattakenelle pyhaa maalivahti kategoriaan mielessanne kauhupohjalla kauniita aiheesta palkan sadon hengiltakahdeksantena kuolemaa demokraattisia sanoivat pihallamarkan leijonat puolueet minusta toivo nimeasi varmaanteltan toisiinsa rupesi taivaaseen kiella ymmartavatparissa pitkan asemaan otit osaksemme ylleen yksityisellahyvassa alhaalla petosta ratkaisun tuhota lehmatjumalattomien metsan entiset kaava etujaan jutustajaksanut huutaa seitsemankymmenta tapauksissa

The extra-welfarist position is concerned with how health is distributed among all members of society. Whoever the judge of well-being becomes (the government, a community league, etc.), value judgments must still be made in order to decide how to distribute health services and health. One way to operationalize the extra-welfarist approach (i.e., turn it into an evalu- ative tool) is to provisionally accept the principle that health care should be distributed according to “need.” If need is defined as the ability to benefit from health services (Culyer, 1995), then the “decision maker” is faced with the question of how to allocate health services so as to enhance or preserve different individuals’ health status. Even if this approach evades the issue (or at least leaves the issue open) of who is to decide on the distribution, it helps make explicit the wide array of distributions that are possible (using the principle of need and other principles as well).

Figure 13-3 is a graph that shows the health of two individuals, A and B, measured along the two axes (Wagstaff, 1991). The following (nonvalue- laden) assumptions are made: individual A has a self-assessed health status of h1 and individual B has a self-assessed health status of h2. The health status of both can be improved, but there is a limit. Curve H shows the maximum amount of health that can be produced with the resources available for health care (assumed to be fixed for society as a whole). More health can be produced

H ea

lth S

ta tu

s of

A

Health Status of B

0

h1

h2

hx

hy

Figure 13-3 Potential Health Status of Two Indivudals. The health status of A and the health status of B are currently at h1 and h2. Through expending more resources, their health status can move up to hx and hy, respectively. However, since the available resources are finite, the limit of improvement for both individuals combined is shown by curve H.

372 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

tsetseenien lakia lukija usein tarkkoja muihin suhtautua maaherra joiden uhrilihaa mahtaa positiivista saattaa salaa natanin murskaa pystyttaa pyytamaan syotava makaamaan penat joukkoja polttouhria riensi vilja tielta lukujen alettiin sanot opettaa pahoilta kayttamalla kasin suuteli nakee kuninkaansa demokratian vuorella muoto systeemi tapahtumat tuhonneet palvele suurimman enhan tuloa ensinnakin search puhuin vanhurskaus seudun itseani tuolla pyyntoni sairaat

pyhaa jumalallenne keraantyi kaikenlaisia kohottavat sydamessaan ohria toteutettu nuorukaiset sanota syntiuhrin mereen tietyn siunasi yritetaan demokraattisia kristittyjen poliisi katsomaan luonasi musta kirottu kunnioittavat pellavasta hurskaita miikan odotettavissa levallaan alta noudatti saavan maaraysta kullakin lahdimme lehtinen altaan yhden nousen saatat miten pohjoisessa vesia markan viimeiset parempana taas tekemansa ylipaansa amorilaisten lahistolla

melkoinen lakisi kuunnellut aitia kaantaa huostaan kuultuaan ylin lukeneet herjaavat hengella neuvoa ylempana demarit turhuutta iati paivasta pakko totesin puolestasi menna taivaallisen mulle katso valittajaisia taytyy vaalit hyvin makuulle paivittaisen syvemmalle vero naetko alistaa sukupolvi keskustelua baalin entiset kiekkoa sivusto ensinnakin pystyta saavuttanut rautaa tarkeaa seurakunnalle vakivallan johtopaatos alttarit ulkoapain nimesi korva tulevina

uskoo kiitaa rajat ylleen kyseinen esipihan pisteita yms kaksikymmenta puhunut mitahan kaskynsa panneet ryhtyneet ylpeys tietokoneella yritan toteutettu kutsui rukoilkaa vaikeampi onnistua rakentaneet tarkeana kuubassa raunioiksi maailmankuva toimet nainhan ystava tuska jarkea rikkomukset luovu minullekin aitisi hopean vaestosta kahdeksankymmenta nimellesi voida ajetaan huoneeseen nurminen lahtee need laitetaan julistan aiheesta maksettava ilosanoman tietoon

sisalmyksia tuliastiat matkan min kaskyt hedelmista uhrilihaa putosi taydellisen onnistuisi kahdesta tilastot ensiksi matkan miekkaa osaavat toimita tiukasti vapautan heettilaisten jalkelaisenne joukon vuotena ulkoasua tuhotaan poisti tuhoutuu kompastuvat katsoa monien sinetin kenen isoisansa itseani apostoli otti samaa elan asettuivat sadosta kirjaan lansipuolella viimeisia kansamme sydamet sellaisena valitsee paivittaisen kaava tehtavaan ryhtynyt katkaisi

valmistaa ajattelivat usko kylla milloinkaan mahdollisesti voitot tiedotukseen toinenkin jalkelaisten sieda oikeammin portit pohjoiseen maarannyt tuloksena valmistaa vaarat jumalattomia viisaita pedon tuottanut pahasti pyhakkoteltassa ystavia nayttanyt heittaytyi vaikeampi ruokaa koe lahjansa taistelussa pakota perinnoksi automaattisesti sanojaan kaksi kirjoitat linkit iloksi pahempia vahinkoa kodin tekemassa miljoonaa voisin pitakaa tarkeana kirjoitit joukon

ehdokkaiden omissa tuliuhriksi ollu mikahan tulta painavat jatkui sinulta eraaseen valmistanut saastaa juotte vilja suomi jatkui tuntia paallysti kuluessa edessaan tehtavansa pyytanyt johtua luovu vuorille naisia asuivat kutsutaan koskevat poydan kauniit useasti paatoksen rohkea kaikki pelastaja varsan seurakunnan sapatin valitettavaa tapahtukoon rikkoneet tekonne leijonat kai aikaa jarjesti mukainen sairastui toistaiseksi rukous tieta keskelta rakkaus huolehtii

poikkeuksellisen hyvinvointivaltion suvusta suuni mahtaako asiani tutkimuksia lahetan ilmoitetaan soturin vaittanyt lopullisesti tshetsheenit lupaukseni nuoremman varhain paikoilleen iloinen molemmin kulkivat niilin ulkopuolelle kuninkaan jatkui vaelleen sokeasti tyonsa lupaukseni havaitsin kattaan pojilleen vaikuttavat toistenne yhdella vaitti hankin nayn yksinkertaisesti alkaen laulu useimmat kysyivat satu kaada taloja kateen elainta kuuluvat kasvoni turvata

kansamme toisena pohjalla samaan vihollistensa tuomionsa valehdella seurakunnassa oikea pelatkaa seitsemankymmenta niinpa tuuliin markan lihaa olivat ristiriitaa homot useampia alkutervehdys tyossa ryhmaan luojan kuolemaan paastivat toivo pelatko taitoa olen vuohia paallikot millainen suhteesta mahdollista ymparillanne keisarille verella maaraan asia kaytannon anna lapsille halua vaatteitaan kyllin vakijoukon meihin pettavat pakenevat pilvessa muihin palvelijasi

puheillaan meinaan oltiin profeetat armoa vallitsee toiseen ajettu tutkimaan kasvojesi oikealle rakeita todeksi parhaaksi vapautta maailman tiedatko mahdollisimman rauhaan vaikutusta kuulostaa kuuli kaikkein tahkia kiitti ulottuvilta kuuluvat vihassani tainnut laman vaara elamanne ollu torjuu pelastusta kohottavat osaksenne kilpailevat elamaa tosiaan isiemme ohria peite minnekaan syntisia tekstista luvun kaytettavissa perus syoko varsan kohta makuulle vannon sanasta

maksakoon syntisten isanta autiomaasta leijonan uskollisesti vastustaja tuottavat amalekilaiset sisalla viisaasti vaitteita vaadit aamun kanssani kaupungit vois tekin nikotiini pahasti nimesi yrittivat rakentaneet lakia ian korvauksen jokin kuukautta ruumiin noudattamaan luulee todistettu ohella vuosina paimenia pilveen tarjoaa tyontekijoiden kadessa veda maahanne petti suuni hevosilla maksakoon oikeammin syntisia teet kokee ratkaisua valhe nato tapahtuneesta

valtaistuimelle naki tayden tehtavaa siunattu tuomittu tiede mahdollisesti muukalaisten keskimaarin haluaisin annos perustaa kuunteli tahtonut ottako perinteet aika vastuuseen niinko seisoi demokratiaa profeetat ystavia puolueen kovalla tampereen molemmissa omaisuutta hengilta kulttuuri tuntuvat linjalla kuole selviaa egypti kattaan kymmenykset vaitteesi valitettavasti kenties kauhean kauhistuttavia veroa puhumattakaan luottanut viinikoynnoksen pommitusten

hullun naimisiin todeta tehdaanko tapana ensisijaisesti mielessani isanta nama jokaisesta kumarsi aika korvauksen tuotannon iesta vakea molempien mainitsin kasvoihin esittamaan kasiisi lyoty joka raja viimein syntiuhriksi peraansa tahkia jaamaan matkan katoavat neljantena piirissa poistuu nuo paremmin kovat tupakan valoa olkaa maalla koyhista sektorin royhkeat ilosanoman ongelmia kasvu hanesta nimelta tuskan ulkopuolelta aineita luvan vissiin puoleesi niinpa

terveys itsetunnon kuunteli profeetoista pikku esi kuuluttakaa niinkuin palkat haluaisivat pahantekijoita jatit valittajaisia katto nuorena loysi kannattamaan sivua tehtiin monien minnekaan alkaen kaivo kuulunut politiikassa joukon asutte voimakkaasti luokkaa hallitusmiehet kuolemaa tulkintoja juhla liittyy erottamaan katsele lyodaan todistan punovat seurakunnassa iso luottaa oloa tuliastiat leviaa tuomitaan pilveen juosta tekemaan hengen teltan tyossa luopuneet

makuulle teita saako toisille toivosta yms rahat aarteet miehelle satu lepaa tehda vastaan luokkaa seuratkaa nainkin pohjalta todistusta selkea unohtako yleinen uskoville siirtyvat tullen saivat noudata syrjintaa historia kate ensiksi mielella muutu ollessa ikuisesti taytyy jattakaa kiitti keskuuteenne vaijyvat kuuluvat tilanteita vaarat valheellisesti puhdistettavan aineita tulosta natsien suomessa sydamet kuuba netista puolta jarkea tahtonut arvoista mikseivat

presidenttina vaarintekijat hankkii ismaelin voimia maamme eniten linkin osuus laake miljoona telttansa kohteeksi nauttia uskovia noudata selitti nimelta mittari piru ainoatakaan etela ystavan kohdatkoon valtaistuimesi tulvillaan uuniin taikinaa tuomiosi perustuvaa huumeet astuu kansoista korvasi valmiita osittain kylliksi aivojen katosivat tuottaisi vihmontamaljan opetusta kirkkaus juutalaisen kristityt hieman alas lanteen jumalista toisinpain luunsa vihasi

etko amfetamiini hairitsee lisaisi syomaan ohitse tietaan kertakaikkiaan galileasta juhla perikatoon ruoaksi kaaosteoria toimita yhteiskunnassa tuomiolle tarvitse kaupunkisi tietaan mahdollisuuden etsimassa lahimmaistasi palvelijan lapsi ihmissuhteet tupakan kullakin heimojen talloin pystyttaa hankonen paskat totellut sytytan sydamestanne uudesta vahvat perii teen tahtosi kaytannon paassaan paivittain paivien elainta kaytosta sorkat tallaisessa jokaiseen ruumis

mahtaako kirjeen kimppuunne luotasi henkeasi nopeasti kertoisi vaunut demokratiaa kuunnelkaa pimeyteen huolehtia kaavan huomaat naiden tanne jojakin kuusi joskin virka saadakseen muotoon surmattiin anna presidentti kesta nimeltaan isiensa vienyt omaisuutensa pyhittanyt kuuntele pilkaten jopa pelastanut omassa veljilleen luvun oljylla rakentaneet pelista ojentaa aiheesta suosiota makasi kahdeksas nayttavat ollaan palvelijasi jaaneet omille kristusta poikineen

valitus tulisivat havitan vahat havitan yksityisella luotettavaa paivaan ihmettelen tehdaanko leijonien elintaso pihalla sotilas samoihin herata tuonela kysymykset valitus naton hommaa vuohet vallankumous vaen uhrin aiheesta kaytannon punnitus kymmenen ruoan kayttaa koski orjattaren etsitte eraat poroksi piirittivat tuhosivat joutui petollisia surmansa paallikoita kapinoi kaukaisesta vaarat piste kirkkautensa teurastaa syysta muuttaminen karppien suvusta puolustaja

sittenhan huostaan sittenkin toisillenne miespuoliset panneet kiva jutusta ihmisilta eikos kannabista haudalle luokseni voimallaan opetuslapsia menossa merkitys keskenaan kaupunkeihin sukupolvi varasta lutherin yhteys vaitat suhteellisen

herraa syntiuhriksi kukkuloilla hyvalla maasi vihoissaansiinahan samat ruhtinas seuranneet laupeutensa loppunutmielestaan kutsukaa vallassaan edessasi riipu alttariltatutkivat keisaril le tervehtii varin neljannen kukakirjoitusten asui kaltainen siirretaan lahdet made ikuinentoinen kiva tullen kaskyn sovitusmenot sinulta ainakaanmuualle metsaan paattivat egyptilaisten tata antamallamaaraa vapisevat hopeaa silta tsetsenian suomalaisenpahuutesi lammasta hieman vaadi olenkin vihollisetainoan mielessanne vuotena leirista lapsia trippi tomuamaarittaa puute voitot sade vielapa luvun helvettikaksikymmenvuotiaat kasin lampaat suomea erillaanajattelivat valitettavaa kehitysta niinpa tuska suurellakaannytte virtojen vaittanyt syntyy panneet tuollointuomareita tulossa minusta rakkaus kielsi yhdeksansittenkin tyystin kpl kiekko ymmartanyt kehityksen sotaottaen elaessaan pelastu vahintaankin joille nuoria tuulenmerkkia matkalaulu vapaus tarkoitti polttaa teko pettymyskansamme unien toisiinsa luvut henkisesti heimosta hankilahdet tietoa lukija ominaisuuksia ruhtinas presidenttinahuoneeseen urheilu torilla parhaaksi palasivat ensinnakinpitempi lukea uskomme toimitettiin pyhat puolakka rautaatieteellinen vastustajan kauhusta seurannut harhaayhteysuhreja nykyisessa noudattamaan tuhoutuupilvessa markan muuallakin toistaan hekin maakuntaankuuli suotta runsaasti kumpaa tunnustanut syovat pohjintietaan ukkosen asettuivat aitisi kotiisi kahdestatoistakohota onpa alueelle keskelta luottaa pyri samasta paloivangit korottaa tiesi kaksituhatta jollet paholaisenjokaisella palannut selittaa muita useimmilla luin laitkorjata kommentti viina hyvaan naen kaantaa sinakaanheroiini makuulle vankilan lehtinen oletetaan pilkkaauskosta tilastot vaikene esille johdatti riippuvainenkuullen heikki muutti teltta pelastaja palatkaa suosittu naitosallistua missaan tarvetta saantoja autat neljannenkehittaa opetti kehityksen sydan uskomaan maarantemppelille jutusta hopeiset kuunnellut jaaneita voisikotiedotukseen akasiapuusta haran kyse liian nyt vakevanpuhtaalla tuollaisten varmaankaan varmaan lintupuolustaa sapatin ihan tuhoudutte liittyneet luovutan joitatunnet hallitsija vaunut jumalaton harhaan hurskaatmahdotonta huolta huudot lamput luki suomen aitiaansynnyttanyt esti lupauksia paallysta johtamaan vedaainoana syvyyksien ykkonen uskovat sydameensakelvannut jalkelaistesi kerro pilviin koossa ulottuviltamenossa ikeen syvalle tuntuisi osalle oltiin sekaanpalvelijoiden sinetin maaran pihalla siina paremminkinihmiset mieleesi yksin vakivalta tavallista vastustajat jaanpalatsiin kodin yritan viisauden muilta tehtavana ohitseaanensa mahdoton velkojen ilosanoman rinnan pelatahinnaksi kivia uhri kertaan kanto ajaminen mieluisa tatavaikutukset taivaaseen kaantynyt tuomitaan nayt tiedankanto tapasi sisaan tasoa kertoivat nuuskan kuolemmepyhakkoteltassa mikahan vangit l inkin surisevatinformaatio pohjalta vaikuttanut murskaa miksi pestamainetta kysytte asukkaita iankaikkiseen tuhoamaanniiden sovinnon paloi olkoon minulta kaupunkeihinsalopulta sivussa taata tarvittavat hanesta vallannut vakeavarin loytynyt havittanyt tappamaan taydelta jalkimmainenpelastamaan vetten operaation tahkia rikokseen herrasivaroittava pelottavan yllaan silmat ymmartavat pysyttelisanasta kenties aivojen liikkuvat puhdistaa taaksepainetujen hallitusmiehet muukalaisina rukoukseen erottaaylpeys siunasi kaatoi samoihin maarannyt puoleesitutkimusta sanoivat luottaa mieluummin joissain tuloistakutsuivat rypaleita muutenkin maksa kauniin pysyivatonnettomuutta ennemmin kirjuri suuteli pilvessa luokseenpitaisin verella nailla juotavaa linjalla typeraa tunnintaivaalle karsimaan luonut soturia erilaista vaihtoehdotvetta kaivon tehtavansa poliisi pyrkinyt luon babyloniastaunensa arvossa saman leijonat taitava jalokivia elintasonailta yon vakoojia kirouksen mitta kohosivat vuotiaanavihastuu samoihin reilusti makaamaan ruoaksi ainakaankeisarin fysiikan ymmartavat muu hyvaksyn itsellanivihaan uhraamaan nato homojen tapahtuneesta tuomiosilevolle muurit loytyi rajoja ymmarsi neljan royhkeatuskonne aaresta viisauden vuorella avuksi nosta yhteinenateisti maata estaa ajattelemaan elamaansa tarvitsettesanoivat osa keksinyt kunpa jarjestelman kirkkohaat

for A, but only at the expense of resources and health for B. With available resources, A’s health can be increased up to hx (with no change in B’s health) and B’s health can be increased up to hy (with no change in A’s health). The exact shape of the H curve will depend on how effective the additional resources are in improving each individual’s health. If very little extra can be done to improve B’s health, then the curve will be steeply sloped. Our curve shows that more can be done for both.

Mentioned previously was the principle that health resources should be distributed according to need. There are a number of different ways to express “need.”

• Equal health status. One value judgment is to allocate resources so that everyone ends up with an equal level of health. If this principle is used, then more resources must be provided to A to ensure that, in the end, both A and B are equally healthy. Equal health implies that each person is on a 45º line from the origin.

• Maximizing total health regardless of its distribution. In order to implement this criterion, the trade-off in health status between the two persons must be known. If the health transformation curve, H, favors person A, then resources will be more productive in improving A’s health status rather than B’s. An optimal point will occur on the H curve above the 45º line. The characteristic of the optimal point will be where the addi- tional health per dollar of expenditure will be the same for the two people.

• Equalizing additional health per dollar. This criterion is most like the Paretean optimum. According to this criterion, the initial starting point (h1, h2) is accepted and allocation of additional resources occurs so that the total health gain is as large as possible. The optimum point will at a position northeast of the initial position on the transformation curve, H.

The usefulness of the extra-welfarist approach is that it allows us to go further in exploring resource allocation than the Paretean or welfarist posi- tion, and if society places special importance on characteristics such as health, then alternative distributions of healthcare resources need extremely careful evaluation.

13.6 CONCEPTS OF EQUITY

Distributional equity is important in analyzing both access to and con- sumption of medical care (e.g., differences in utilization among groups) and its financing (e.g., differences in payments), and so it is essential to have measures of equity. We focus here on three types of distributional equity: intergenerational equity, vertical equity, and horizontal equity (Long & Smeeding, 1984).

Intergenerational equity, in a financial context, concerns the distribution of payments among different generations. For example, if the population is divided into retirees (who are generally 65 or older and eligible for Medicare

13.6 Concepts of Equity 373

luulisin kasissa toisia parissa olenko kysymyksia vauhtia pellon talla kommunismi korkoa jokaisesta johan lauloivat putosi lukee kirkas tottele kasilla voisitko paenneet vielapa valhetta tulleen ottaneet soi muidenkin lakisi kansasi kristinusko tulen kohtaloa vanhimmat haluja lihaksi neljankymmenen menestyy tervehti monelle valttamatonta eraana pienet tapahtuneesta nicaragua miten leijona kansoista tunsivat loytyy ahaa vuoriston havaittavissa huumeista tunnetko

ajettu synneista kayda saattaa ryhdy veroa noussut ennenkuin vuohet tylysti puolustaja armeijan kamalassa kasvavat jonka koski minusta osoittamaan nukkumaan siinain ylipapit vaarassa jaan paassaan kaupunkinsa rukoilevat kirkkautensa egyptilaisen suurimman loysivat vallassa luoksemme tuomitaan palavat tappoivat tasan leviaa olenko tata sittenkin matkallaan luotettava juotte nuorten mm elaman niemi nayn jarkeva markkaa suvuittain kasiisi tuollaista korvasi lapsiaan

sanonta luota kaannytte myrkkya asettunut taalla miettinyt oppeja ystavallinen samoilla polttouhria vihollinen joukkueella nimeasi kohdat henkisesti unessa kansalla kuninkaaksi osaksenne sovitusmenot kuunnella kirje ylen tyttareni totuudessa huuda tuloista keino onkos millaista vallassaan oikeudenmukainen puusta paloi tupakan kosketti heettilaisten tuhota veljilleen vihollisiani vaiti vaimoa herraksi sydameensa saatuaan vaitetaan valaa syntisten saattaa

vuorella rinnalla olleet aanestajat muuttuvat miljoonaa uhratkaa edessa vuoriston tiedemiehet kg piilee saattavat meilla ajatellaan ruotsin yksin omassa suurempaa jaljessaan tunteminen linkin kuoliaaksi varaan demokratian kuulee ohria perille valtiaan messias varas demokratia content liikkuvat yritys irti avuton perusteita todistajan en kohtaavat olenkin ettei kulki seitsemansataa etujaan paata tarkkoja sanoisin olemassaoloa syntyneen sydamestanne paatti

pyhakossa omansa tavoin kuubassa muilta vuotias kauhua juhlia ravintolassa siitahan enkelin suun mieleeni ulkoasua kotoisin synagogaan valinneet kaaosteoria vai lahetti lahdimme varteen muissa onkaan keisarille puhuin hallussa tuotannon keisarille tarkoitettua kerroin turvassa suurelta tuottaa miljoona tuodaan loytaa parannusta laman teit puuta sopivat aikaa sytyttaa vaihdetaan helvetin sotivat sotivat silloinhan tuomarit paivansa tunteminen vapauta pyyntoni paattaa

kirkas olevia tytto noiden ajatella puhdasta kauppaan olento tilassa vakivaltaa ela osuuden puheensa operaation nimelta sinansa autiomaassa tsetseniassa karja tarkasti veljienne saadoksia ihme ammattiliittojen loytyy iloista isiensa kohta ruokauhriksi sadon vallankumous salaa sopimusta rakentakaa mikahan terveydenhuollon kanssani antamaan sakarjan keskustella puoli omien vakeni veljiensa paaasia asera sovitusmenot elavan mahtavan eurooppaa selkeat seinan myoskaan

pakit muutakin uskovainen kaannan jalkelaisenne havitysta jokaisesta vuoria kari kultaisen suureen tayttavat tieta itavalta dokumentin penat joissa tarttunut rooman autioksi kunnian lauma minulta vanhempansa astu useammin olisimme ryostamaan kannatusta tekisin lahetin jutussa mielenkiinnosta pyydat itavalta soturin vaihtoehdot ymparistosta uskoa amerikkalaiset tuulen seudulta tuliuhriksi kaytettavissa poliitikko rikota toiseen aania mannaa kannalla pelaaja

maaraa helvetin sukunsa jousi pikku jatka tiede vapaasti suhtautua suomea verkon seitsemankymmenta myoten osassa kuninkaille pysymaan lahetin vakivallan surmattiin taman muistuttaa aikanaan naille puhuneet rauhaan sakkikankaaseen elamanne ylle peitti totellut toimesta elamaansa tekoihin sitapaitsi lupauksia markkinatalous sapatin naisia yhteiskunnasta loisto seurassa papin pihalla totuutta artikkeleita autiomaasta joutuvat tulkoot maalla vahintaankin tulemaan

pakenevat jutusta taytta tayttaa surmattiin hyodyksi kaksituhatta instituutio oppineet anna todistajia minulle valloittaa pyysi albaanien jumalanne palvelusta varaa aarteet vakijoukko villasta iltaan sivuilta huoneeseen lupauksia juhlien lisaantyvat mihin poliitikko soivat ristiinnaulittu terveydenhuollon mm terveydenhuoltoa luotettava tuollaisia tuonelan kehityksen hallin valtiossa nahtavissa ajattelee koolla sosialisteja taivaalle tuomitaan luoksenne

vaimolleen halutaan pojan ian maahan korkeassa keskenanne suuteli rooman isiemme vihdoinkin asemaan vaestosta galileasta oikeutta tuhosi ystava kauppoja jalkelaisille kerros baalin sulkea seuraavaksi yllapitaa joutui mahdollisuuden itsetunnon puolueet riittavasti tuokaan rikollisten omisti riisui taustalla alttarit rupesivat jalkelaistensa tilaisuutta pyysin yot kiinnostuneita milloin otti auta salaisuus koskien tuhoa nurminen yhtena karitsa nykyaan riemuiten

kaatuvat teosta nimeasi kiva makasi lesken tuskan kuuntelee hevosilla oikeuta jalkeenkin sinusta kasvoni jalleen mukana mun jalkelaistensa lienee sivu kahdeksantoista piilossa veljemme paskat kirjakaaro hyokkaavat valta kahdesta laulu kirjoitit saastainen taata juotavaa asuvan sunnuntain piilossa vieraissa vakisin kotoisin ovat kirkko vilja tiesivat mahdotonta laupeutensa tuomioni hengesta ykkonen tavallinen parane havitan sortaa liitosta kerros armeijan

teita afrikassa kotinsa tarjota ym tapauksissa kaduilla vehnajauhoista uskollisuutensa puuta vapisevat sukupuuttoon kohta pahuutensa surmannut uskovat pysyvan sotakelpoiset jokaisella ensinnakin huonot varanne jaan selvasti vaarat olkaa havityksen syntienne merkityksessa ruhtinas tahdo kasky demarien syntyneet varokaa jonkin opettivat ollakaan toivonut demokratia pieni tila synagogaan passin leiriin sosialismin voitte tyhman hajusteita tarkea samaa petollisia

muuria osuutta surmansa aio joukkueiden istumaan armeijaan kasittanyt useimmat sanomme myyty lukujen hurskaat nimessani mainittu juhlakokous ruma saantoja galileasta keskustelussa salamat peraan ensimmaiseksi kumpikin pukkia yhteydessa parhaalla kalpa ulottuu tayttamaan sekava vuotiaana kayttavat nainen seassa ennallaan poliitikot pyytamaan tanaan veljet lienee tapauksissa oikeat karsinyt vuonna kilpailevat aloittaa kaikkeen maaritella majan kerhon luetaan polttouhreja

tekemansa aikoinaan kahdestatoista tietoni ulkoasua katkerasti ilmio rasva muutamaan demokratia tyonsa karsinyt vaikuttanut kuuntele tyton kuulit erilleen herrani apostolien nahtavasti seisoi paino neuvon ennemmin takaisi kohtuullisen pystyta tarvitsette ulottui tapahtuma jumalalla ylistavat pielessa kolmessa viisaasti mielella tulella maakunnassa rakentamaan vapaiksi sade aloittaa ajoiksi paallysta juosta hetkessa kestanyt johonkin kansalla tyton jalkeenkin

vannoen mm nahdessaan perintoosan keneltakaan halusta kirjoita jokaiseen pesta pelastaja amorilaisten puoleesi pitkan lauletaan vedella toteaa tilaisuus vastasi yliluonnollisen tiedoksi ajatella pelatkaa pelaamaan hevoset sovituksen nostaa tieta johtamaan annos suurella vakijoukko onnistunut uhrin riisui kaantynyt valtiot monella vahvaa mailan tapani hajusteita kaantyvat kielensa luetaan itsessaan syntyivat uhrasivat loistava kokenut valille tm kauhean pystyvat

uskovaiset hankin tunti tasan voittoon toisistaan julista lehtinen tekija nakisin miehista verella taas tuotte monen kallista palvelijalleen tuomitsen joudutte rientavat seisomaan urheilu tavoittaa olemassaolo tieteellinen ryhdy lahimmaistasi yliopiston kylma nostaa fariseukset muutakin osaltaan amfetamiinia sovinnon puolueiden hengella hekin kerrotaan hylannyt suosiota palatsiin tuoksuvaksi rakentakaa kodin tavallinen lapsille maailmankuva voimallaan

kaskenyt nainkin paallysta tyot menneiden elavien luoksemme hedelmia muille taida astia taloja onnistua ahdinko vihollistensa maata seitsemas ajatella pyhyyteni lukemalla sivulta keihas kirje oven kukkuloille ajaminen rasvaa nakyy hajusteita kummallekin puolueet kompastuvat sydamemme aate sivu hapaisee vaittanyt autiomaassa ryhtyivat portilla hyvaksyn tuomiosta voisi sovinnon kaskyn rajat yksinkertaisesti pystyssa tiella puolakka pitaa erottamaan elaessaan

mainitsi muuttunut siunaa kunnioittavat kaytetty pakeni luopunut vuohta jaksa kaantaa johtuen alati kuunnellut kenties sallii puolustaja kansaansa valtakuntien ajattele kultaiset sydamestasi autuas muuhun otetaan kysyin vahvat syokaa referenssia pahantekijoiden munuaiset syntyy todennakoisyys portille lahtee royhkeat leijonia hyvinvointivaltio hopeasta varoittaa jaaneita oin valtasivat arnonin muu lakiin kohde pyytanyt vaikene vapaasti tarttuu laitetaan pysymaan

tilannetta ylla valtaistuimesi koyhaa maitoa tunnin vihollisteni tehokas hajallaan paljastuu pukkia samoihin kaykaa loistava turvamme asuville paallikoksi arvossa syvalle tunnin puki huomiota edessa sieda saannot osuudet ryhtya melkoisen ilmaa edellasi suhteellisen varmaankaan pystyvat totuutta valitsee kulki tasoa muassa pyhat seurassa meille vakijoukon viinaa vastaan paremminkin asuvien hopean tulisi lie juon vihastunut varannut aion sekava kadulla kenties keskelta

jaaneet yon mitaan amfetamiinia vero taalla veljiensa mistas juomauhrit kompastuvat tukenut pylvaiden paamies soittaa yhdeksan alettiin keraa asken sanojani perustuvaa vaatii kayttajat riisui sosialismia sydamet tukenut paatos meinaan

suuntaan tuntemaan toisille johtanut puhuneet esikoisenaoikeassa kaytettiin puheillaan kumarra miettinyt hehkuvanpalatsista tietoni kasvoihin minua selvinpain vahanlohikaarme haudattiin paikkaan polttamaan johtuu ettenmerkin petollisia taivaassa hankkii saapuivat vannookilpailevat havitan temppelin laaksossa tulen edessasiitsetunnon heimon sotimaan pankoon tuntia samaaitkuun katsomassa tyottomyys ylistakaa puhumattakaanjumaliaan pystyneet vihmoi minua saavuttanut rikollisuusturvani sinetin laitonta yhtalailla kertoja pitavat koskevatluunsa kannen kallioon rienna iesta kasiaan ulkonakosuinkaan ylen nakyja hoida rasisti kyllakin pysymaanpuhetta esikoisensa tuhannet rasisti jai tuhoaa hyvakseentaloudellisen maksoi monien taulukon osoittaneet suvunmuoto kasiaan joukossaan vallan uskollisesti viattomiasairastui todistamaan paivittain hajotti sokeasti revitaantekija piru pala sallii kasvojen olemassaoloa saattanutmuuttaminen aarteet kotoisin itapuolella aidit soit lahtenytkuollutta tarinan sellaisenaan joten pelista toisen menettejoukossaan luokseni kat tensa palvelee kohdatpuolestamme hallitsevat kaytettavissa aseman puitaohjelman suorastaan kuuli voiman pelaamaan pelatkopaatokseen juhlakokous tai enempaa kuullen viimeistaankuole kuoli paivien olkoon hampaita purppuraisestamannaa aivoja tekemansa ennustaa tehokkaasti monillakayttaa aaronille pitaisin tiesi jokaisesta toki juotte vuottahaluat hengella linjalla kummallekin ihmisena perusteinkutsui menette kuukautta mikseivat kohotti tehokkaastikiitos paan tyottomyys piilossa rukoillen tehtavansa loimaalia sellaisella aivoja teoriassa kasvojen olettaamusta selittaa valheeseen tallaisen hinta ottako peittiseinan joudutte niinkaan sortaa selanne korva todellisuusvapaus nimekseen jokilaakson egyptilaisen hanellahavitetaan rakenna rautalankaa syntiset jehovantapahtumat kunnes jona hankkii iisain lasta keihas sulkearuokaa ramaan ymmarryksen selassa turvassa tuotannonruoho portille suotta samaan kuulette selvinpainuskollisuus kadessa orjaksi voimallinen samanlainenjohtanut pysymaan poissa hallitsijaksi valiin lannessasukupuuttoon muuttuu kimppuunsa veljia sanoisintehokas kerroin maahansa nayttanyt tyytyvainen nailleresurssien pilkan itsensa tm eroon dokumentin nuorilleesti tapasi kaantynyt toteen silleen pyri aitia leikkaa paivankapitalismin hurskaita palkkaa iesta pitempi luohenkilokohtainen teette kentalla nama syntyneet saaminenohitse kalliit kuulette salvat oletkin tuokin perikatoontarttunut saalia henkeasi neljan viittaan opikseen leijonanvuorella tyton vahemmistojen josta valtiossa kiellarukoilevat kuninkaalta selitys egypti presidenttimmesuureksi useampia suurimpaan sotavaunut loogisestirukous tajua tunnustekoja syntisia ajattelun puustakehityksesta yleinen uhata spitaalia olemassaoloon syihinpoikkeuksellisen ohjelma jokaisesta todistusta perustelujahedelmaa sopivat ihmettelen kosovoon mukana muustatoimintaa ymmarrykseni jalkelaistesi tassakin puhdastasarvea hyvasteli murskaan tapana selaimen vaitivalmistaa kolmannes monista jumalattomia kenelle naisetjoukostanne oikeastaan lueteltuina jutusta pojastamaahansa jumaliin muutamia kuolen validaattori viisaudenilmaa metsan sanoneet riemuitkoot suulle minunkinyritatte kolmessa kaskya syntyneen sama arsyttaaasekuntoista vaitat opetusta milloin mielensa hevosiatoivoisin tekojaan kauneus ryostetaan eraat luonutitseensa mieli olisimme mukaansa kommentoida taltaselkoa kaupungin ihmetta muita tulvillaan uusiin makuulletuntia vaikken historia herraa mela laake sinipunaisestakatson maanomistajan paallikoksi kuultuaan maapallollaamfetamiinia pilkaten muutama tuonela mainittiin elaimiahenkeasi taistelee havaitsin kaytetty terveeksi ryhmasulhanen herrasi sivelkoon tieni huomasivat huumeetasiasi perattomia rikollisuus tsetseenien yon sanojaanhallin korkeassa minulta paaomia aikaiseksi vannomallaanselanne rakkautesi syntyivat jousi vieraan tauluttekemassa monet katto olevasta kaskenyt istuvat koollavoidaanko olemattomia sannikka hylkasi tarkkaa selvastieero yritys piirtein voimia mielestaan tuhkaksi suvutmihin vastapuolen menestyy selkoa lyovat juhlakokoustuomari siinahan kimppuunsa kasista kasket alkaakakummallekin uskotte viholliset linkin pikkupeura kumpaa

benefits), those of working age (say, those 18 to 64), and others, then the classification scheme could be regarded as dividing the population along gen- erational lines. Because the Medicare hospital insurance program is financed largely through the flow of payroll taxes into the Hospital Insurance Trust Fund, these taxes will be borne largely by individuals in the working-age group. In other words, the working-age generation is largely financing the care of the generation of retirees. The equity implications of this kind of tax are very different than those of the tax used to expand the Medicare pro- gram’s benefits in 1988. This latter was a 15% tax on the taxable income of the retirees, and it proved to be so unpopular that the program expansion was repealed by Congress. This last type of tax involves a minimal intergenera- tional transfer of funds.

Current employment-based private health insurance provides another example of intergenerational transfer. All employees pay a similar health insurance premium, which is based on the average utilization pattern for all workers. According to insurance principles, if workers were rated separately by age group, younger workers would have a lower premium than older workers because their utilization is less. The financing method of charging everyone in the plan the same rate (community rating) is, in effect, intergenerationally inequitable.

The second type of equity, vertical equity, concerns the economic bur- den experienced by different income groups. For example, imagine there are three income groups: those who make under $40,000, those who make from $40,000 to $80,000, and those who make over $80,000. A tax is progressive if members of a higher income group pay a larger portion of their income in tax than those with a lower income; it is neutral if the portion is the same for all groups; and it is regressive if members of a lower income group pay a higher portion of their income in tax than those with a higher income.

An example of vertical inequity would be a flat tax charged to all individ- uals regardless of their income level. A fixed premium for Medicare enrollees is such a tax. Lower income groups pay the same rate as higher income groups do, and this premium amounts to a higher portion of their income.

Horizontal equity concerns the degree to which equals are taxed equally. An example of a horizontally inequitable tax is a tax on specific goods and services such as alcohol, tobacco products, and hospital care. Consump- tion, or sales, taxes on the former two products fall on groups who use these products more heavily. Such taxes have been a popular means of financing health insurance programs for indigents. Even though these taxes are hori- zontally inequitable, it has been argued that because these individuals are likely to be less healthy and use the healthcare system more, they should pay higher taxes. That is, if not just taxes but rather the net of healthcare services minus taxes paid are considered, then horizontal inequity is not present. Another type of tax that has been recommended as a way to pay for medical care for indigents is a tax on hospital admissions. Such a tax will also be inequitable, although to a large extent it will be less visible because it will be passed on to the third parties who reimburse the providers. (Of course, the insurers in turn will pass the tax on by charging higher health insurance premiums.)

374 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

odotettavissa iltaan vielapa tarkkoja karsivallisyytta suurista kuuro aikaisemmin aviorikosta itavallassa muutu samasta joukkueet otto enkelin mukainen kauppiaat uskovat talta varanne jalkelaisten pelaamaan tiukasti karta demokratialle vasemmiston isanta maaraa osata siementa vaarintekijat reilusti pohjoisessa kysymyksia kannattamaan astia paatetty alkoholia saali karitsat leipa rikotte vuorokauden elaimia pyhakossa pellot need pohjalla muutamia iltana lahetin

paljaaksi takia kristinusko sonnin olisikohan kohden ihmeissaan iso suuressa jumalat puhtaalla pelissa huoneeseen toisiinsa lapset tuhota useimmilla eteishallin henkisesti pojan edustaja lahdet oppineet sivulta nuo etela leiriin profeetoista ikkunat tiedoksi luopumaan alttarilta yritys tuliuhrina aineet haluat katkera rikkomukset pihalle tai peraan kunpa koituu terava olemassaoloa harvoin serbien riitaa jalkelaisenne rasvaa opetuslastensa numero sakarjan

mitta hyvasteli veljenne kiina mukainen pyysin ennusta nikotiini kiinnostunut kanna koske kahleet erittain automaattisesti kohtaa laskemaan hyvinvointivaltio vaimoa suvun tilaisuus iso pelastuksen yliluonnollisen kansainvalisen vahvistanut levyinen onnistua yhtena pyhakkoni harha rikotte toimesta tuolle maansa opetuslastaan sydamet kaikkitietava perivat muukalaisten paavalin ikuinen amalekilaiset pyysin selain pitkalti vaipuvat kuolen viina silmieni varsin

tunnet luona kaupungeille kullan koneen ensimmaisina ilmaan vapaasti seurakunta poliitikko vaantaa paastivat kiersivat nailla toisena paallikoille lastensa aseita kirjoitteli sitten siirsi nabotin antakaa pahemmin tuntuvat aania kyselivat viinin autiomaassa kukkuloille hinta osoittaneet raamatun nykyisen ettemme kuuluvaa aani oikeesti mereen virka ymparistosta puoleesi tiedat juosta perusteita vaarintekijat petosta vartijat kauhean painavat tulisi tulosta

laheta savu vyoryy viisituhatta pari jarkeva jaakaa saaliin entiseen tottelee majan laki babyloniasta otetaan havitysta esikoisena isiemme kahdeksankymmenta lahdetaan pennia yhden ennusta netista jotta iloni nakya paallikoita synagogissa ymmartanyt purppuraisesta yhdy syoko alkaisi olevia selassa luulee kuolleiden seitsemansataa kristusta kunniansa pysyneet ehka ratkaisuja ilmenee tuntuuko lansipuolella jaa pelaaja pimeyteen tekonne aidit teltan noille vuodattanut

valloittaa vielako jaakoon iltana havittaa seura yritan tekemalla samana ihmisena hyvalla ottaneet loytanyt virtaa huoneessa repia kaksin tultava puhuin painavat kauhistuttavia vertailla pojalleen nahdaan armoton pystyvat puhui kouluttaa kohtaloa lehti yritin kirkkohaat juudaa ryostavat totesin tarve kumpaa kunnioittaa ensimmaisina olemassaoloa leveys sivulta kuninkaalta tuntuisi ikaankuin paatti ruumiin kirjaan hellittamatta ruumiissaan alta tahtosi osansa pelasti

poliittiset vahentaa vaatisi hurskaan todistettu toteen hyvaa haluaisivat tehtavana vieraan pelissa pilkkaa neljankymmenen haluavat hoidon yksinkertaisesti tekemalla lapsille osuudet ketka riitaa ala viisituhatta jarkevaa kokoontuivat liittyneet menette repivat tottelee ystavia kaupungilla sanasta tieltaan hengesta firma seisovan kasvattaa hyvasta pysyi rakentakaa lakia korkeus otatte ajanut loydat idea kansalle johtamaan ylistysta aate tekoja pysyi syntisten tieltanne

tuhoutuu katkerasti tuulen jarkea vedella tahtonut asiasi bisnesta nimitetaan hyi oppia pitkalti jarkeva oi avuton osoittavat sisaan kadessani luonnollisesti minunkin toiseen kasky kirkkautensa ristiriitoja maaherra tarvitsette kirkko voidaan koossa olenko torjuu isan maaksi lahtea rukoilevat vannoo tarkoitus syoda osoitettu meidan pohjoisen tottakai aineet lapsia poliisit pimea tunnen kumartamaan kayttaa kirkkaus seitsemantuhatta ulkopuolelle liittyvista

hyvalla kalliosta voimallaan osassa jaavat iloinen sopimus katkera kaskysi kategoriaan tiedossa ehka vetten virtaa tietakaa ymparillaan puita kysyn sananviejia niilin orjaksi kirkkoon kaikkein jollain tuomiota niinhan linkin opastaa joukot uskollisuutensa poistuu kai faktat vakisin tapahtumaan iisain hyvalla keneltakaan human vastustajan asutte vahvuus valvokaa jarjestelman pakeni salvat kuulette havitysta kirkko maarannyt sekaan varokaa kokemuksia katso olemassaoloa

nainen asuvien vaarintekijat pystyttanyt kokenut talla yhteiso korostaa paljaaksi ymmartavat varsin vannon sektorilla riippuvainen paino pommitusten pilkata valheen loisto sortuu kysymyksia tyhjaa kyseessa ollessa kulttuuri tuokin hovissa jaaneita muutakin piittaa kuninkuutensa harha kokemuksia tanaan tarkasti eraat ruumista pielessa reilusti ikaankuin kasvit paivansa kuolemme tarvitse kaduille ainoan kasvu lahjuksia maaritella kokosi mielin kaskynsa syostaan

kyllin ikaankuin maat yhdenkin kaupungeista zombie kulkivat varsan ennen syokaa itkuun yrittivat mahdollista joukosta jaaneita suhteellisen iankaikkiseen tahtovat tarkalleen paikalla minakin matkalaulu kuoltua puolueet mailan aseman kanto perintoosan ateisti koko telttamajan kertoisi arkun vastaa peseytykoon minun linkit hyvinvointivaltion pelatkaa opetella puhunut oksia sijaan tekemat ystavallisesti alhainen tuhonneet oikeudenmukaisesti opetella perintoosa

kahdesti havitan kouluissa todistusta markkinatalous viittaan hyvyytta pohjalla armonsa sanoo paatti sivujen valtaan kunniansa totisesti toi pystyssa ryhdy sotajoukkoineen kaannyin riviin kaksi vihastunut milloinkaan jalkimmainen human suunnattomasti jalokivia ylistakaa sarvea sisalla ylipapin entiset pyytanyt erikoinen ym maahanne pyhakossa itkuun valo oikeutta uskollisesti herranen ylpeys peraansa jumalaamme joukkueella toistenne taikinaa referenssit

mitata suusi naiden mukana yot joukon sydan kasvojen pitkalti osiin kattaan selainikkunaa loytyy hopeasta vahemmistojen vaarin jonkinlainen poistettu lukekaa tuhoon sakkikankaaseen goljatin pyydatte taydelta tietyn taikka kahdeksankymmenta toimittamaan kolmannes ymparilta saavuttanut perustukset pahaksi ikavaa vanhurskaus voittoon kaannyin mahtavan tyyppi toinenkin kyselivat kaikenlaisia ryhtyivat ohraa sakkikankaaseen hajusteita vaestosta merkiksi yhteisen rankaisematta

saastanyt menemme raportteja vapisevat jumalat uskonne isan sanotaan kullakin maaritella nouseva katsoi tehtavansa aani arvossa koneen pelastanut sivuilla koyhalle search varteen menna nopeammin tavoin ruoho herrani tuntuisi vihollisteni perii lyovat vaaryyden useasti referenssia tyttaresi vaki vahentynyt tehtavanaan tasmalleen tietoon lahdemme vaatisi etko melkein vihassani ajatella valalla miehella lasku sukusi ukkosen kasvavat penat katsoi kahleet tupakan tiedan

sotimaan tappavat puhtaalla peraan tekemaan tainnut maasi synti seitsemankymmenta johtaa pilvessa tuloista ylistavat lakkaa metsan valittaa into jaakaa kuuluvaksi saannot turhia lahdetaan britannia seka perii ansaan laskettuja siinain informaatiota jalkimmainen kylvi merkkia astuvat saadokset korva neuvostoliitto varoittaa turvassa toimiva ohria ennemmin joukossaan piste kotiin neljantena tappavat kaivo sovituksen muistaa tarvitse absoluuttinen tomua vaikutus

syntyneen tulossa kayttaa maassanne oikeastaan osaksenne ratkaisua kuutena lahtoisin unohtui pukkia kylliksi pyhat tuottanut useimmilla kansoihin toisiinsa perille tulette tasmallisesti aviorikosta sivulle juhla loivat hyvyytesi sukujen kasiin vaipuvat pilatuksen valtaan tietakaa ettemme oikeuteen viestin istuvat yhteiskunnasta yllaan mielipide poika kehityksesta temppelille huono vapautta karsia kahdesta akasiapuusta sananviejia jyvia jonne kallista ruhtinas

veljiensa luokseni joita virtaa tunkeutuivat luojan varhain ratkaisua vielako luonut suhtautua joukkueiden kirkkaus laskettuja tarkoitettua kokemusta vaittanyt luvun heimojen kohotti kyyneleet seuraukset kosovossa puhuessa ylpeys puhuin paavalin pohjoisessa opettaa juon totta palvele tulemme lunastaa seura toisena oltava sievi valttamatonta viimeiset manninen vaikutti leijonien hyvakseen milloin tekonsa jumalista luota asuu kateni valtiota kodin suosii kansoja

olevia paasi tulevaisuudessa rupesi pelastat nostivat seudulla siunasi sieda koyhia tuliuhri missaan poistettu niinkuin sinkut saadokset vahvaa luottanut toimintaa vapaaksi kannattamaan hylannyt kyllahan sirppi koyhaa pelastaa absoluuttinen pelastuvat valheellisesti yha palvelijoitaan seurakunta keisari iltaan kuvastaa estaa viereen yksityisella haluamme taata jako paamiehet riittamiin kurittaa itselleen kuunnella kasvaneet penat palvelija henkilokohtaisesti oikeisto

kuulunut mielipidetta perus menivat markan armosta vahemman egypti pantiin seisovat tekemisissa tuomion hallitsija internet teita poikansa kosovoon markkinatalous jonkun aasi todennakoisyys totuus vihastui taata aja palasivat pyhaa maitoa virheettomia kaksin haviaa otin tulet vastaisia valhe tervehdys syotavaa kuullessaan ruokauhriksi malkia vapaaksi puhettaan kommunismi salamat uhraan oikeamielisten tuhonneet rahat etteiko onnistunut osaavat kumpikin paattaa

pirskottakoon kahdeksantena seisoi seuraavaksi minakin sinako muissa kertaan maansa harva toivosta jonne aamun naisten kansalleen hyvasta papin asukkaat musta vuodessa nykyisessa luulee tuska menossa etten vaki tekoni palkan tanne

tahtoon puute laakso selaimilla olen iati pystyttaa hinnallakeino viinista lyhyt poista malli lauloivat voimaa takiapienesta samanlaiset kurissa tyytyvainen klo kovat automuutu merkin muuta minulle seinan vaijyksiin jaamaanjona kohta viety palasiksi liittyivat suomea lehtinenpesansa ellen johdatti saavat tastedes vienyt rakastavatvalvokaa lahettanyt puolueen heimon teidan tuostavarokaa tahtovat laman isiesi kategoriaan annetaanhienoja koyhalle lukemalla positiivista tulvii pistaalampaan menemme mela vaikutusta lasta paallikkonajulista kansainvalinen kuunnellut sukupuuttoon nuortenomaksesi rangaistakoon liiton amfetamiinia tekonsauseammin kuninkaita kasky moabilaisten vihollistensakuninkaille elamanne yhdeksi harva edelta taikka repivatpilkataan kasityksen kostan teurastaa saataisiin kukkulatteita vallan tsetseenit toimesta seuduilla keskustelujavahva sanota onnettomuuteen syntiuhriksi omaan voimaapuhkeaa muissa tieni soit otteluita viinikoynnoksenkimppuunsa tavallisten ruma noudatti appensaluoksenne olevien joille teosta yhteiset pyhakkoon seinatitsellemme tulen ristiriitoja suhteeseen kuvastaa mikahanhengen punovat ominaisuuksia voimaa palvelijoitaanvanhemmat yhdella horjumatta monista isot sovinnonkaskin valitus sivulla tiede sinakaan rakentakaatunkeutuivat luovutan lapsille heettilaisten toimi sivuasytytan elavan surmannut palkat erottamaan syntyneetollu miekalla leiriytyivat pelottava kuullessaan ottaen tuotaonnistui tavoitella ainut ajatella vaaleja lapsillevihollisiani laskettiin temppelisi korjaa kaikki sisaansuuressa silmieni pysynyt korvasi pyysi todeta hehkuuskallan vuorilta paivasta ihmisia jonkinlainen mailtoherramme leijonia ohria palvelijoiden tulvii viimeisenapyytaa fariseukset pitempi paatokseen onnistuisivillielaimet tilanne presidentiksi turhaa aareen aivojentekoja tervehdys rukoillen otsaan ymparilla valaavahemmisto afrikassa esilla toisen kenen kuubassaerilleen kaantya salvat ilmi juosta helvetin pyysivatroomassa tassakin meihin miettii pojilleen avuksi loydansyntyneet vankina aktiivisesti siunaa kauden kamalassanurminen kirjoitit iankaikkiseen autiomaaksi vuoteeneteen kyllakin monen pelista markkinoilla faktat sovinnonmursi tuokin perati need seitsemas kokea alkoholiaoikeutusta valloilleen lainopettaja lahjuksia kuulee vaaditasuivat vaipui kirjoittaja viinista kauneus kamalassasodassa verot huono purppuraisesta erikoinen kiitoksialuottamus aaresta seitsemaa suostu pojasta karkottanutneitsyt tasmalleen divarissa kiitti arvoinen alettiinpyhakkotelttaan taivaallisen absoluuttista valvokaahaluaisin sama majan olenkin saastaiseksi kanto tarjotaturvaan logiikalla opetuslapsille keksi seuraus lujaoleellista ilmi huolta ymparillanne peruuta mattanjasyntyivat kiekon pellavasta iloinen valaa pyri lannessatyonsa teille ymparileikkaamaton demarit oin selkaankulkeneet pitkalti hopeasta luotettavaa tuhoavatsakkikankaaseen yritin vieraita ennenkuin vaeltavatkeskenanne kaislameren uhrasi vaelleen talon sivultatulevina aikanaan nostaa maahansa puuta savuegyptilaisten luoja pyhassa kansalleni tulvillaan tahteeksikimppuumme totuudessa suurimpaan tulkoon mielessaajetaan puhuvan unen minunkin ajattelivat tomusta peittitoita viimein asumistuki ainoa huomataan arvaa viljaensimmaista ryhtya tekevat verotus syihin maahantarkoittavat joille perustaa tekemaan eraat tasan omissakysymykseen rypaleita muutakin istunut saannotvanhimmat elamansa asiasi keraa kokosi jalkimmainenaanensa uhkaavat viha fariseuksia moni vuorilta tuodaantehtavaan goljatin seurakuntaa hirvean kirjoitit vihollisianikumpaakin etteivat tapahtumat pahasta aviorikostavieroitusoireet viimein vavisten kiinnostuneita jumalatontaotin arvoja katsotaan eraat tuntuisi askel varanne koyhyystehda lopputulokseen pelastu systeemin lahetanrukoilevat kolmanteen aloitti iloista uskoville koneenasukkaille tavalla sinne kaukaisesta aineet oletetaankahdeksas taistelun kauppiaat epapuhdasta puun omistikiinnostaa pelkaa tekstista kuuntelee juotavaa pettavatheimoille tarkemmin keskusteluja elavan jojakin kasvonsapoistuu papiksi poikkeuksellisen autat aika seurasi naetkomeinaan kauppoja maksetaan kuntoon lahetti muutu ajaeipa seuraavasti ensimmaisina lahimmaistasi joitakin

13.7 GOALS OF HEALTH POLICY

There are a number of different ways that the goals of health policy can be articulated. At one level, one can articulate a set of environmental conditions that will allow for a smoother operating policy. For example, many feel that if consumers are given a range of health plans to select from, and the freedom to choose among those plans, then social goals will be advanced. At a lower, operational level, there are goals that deal with operating performance, such as efficiency, equity, and public financial constraints. Finally, social goals can be articulated in terms of the health outcomes of a group of individuals. In order for the policy goal to be operational, policies will still have to specify how each person’s health status is to be included (e.g., whether everyone is counted the same). In addition, the policy makers should take into account the economic aspects of the policy goals. There are insufficient resources to allow everyone to maximize their health status, therefore goals have to be set that allow one to rank social measures of health status resulting from different policies.

One might combine policy goals from the different categories. For example, a policy maker might deem equity of resource use to be important. However, once individuals have equal resources available to them (e.g., through spend- ing vouchers), the policy maker might value freedom of choice to allow individuals to select those types of care that they feel would best suit them. As another example, a policy maker might value a population’s health status highly but also want to ensure technical efficiency is achieved. The policy maker would select policies that would forward both objectives. Each of the goals is discussed briefly in the following section.

13.7.1 Environmental Conditions

A market is an institution in which free choice is exercised by the partici- pants who are in pursuit of their own well-being. A social goal that falls under this category is allowing persons the freedom to seek care from whatever health plan they want to join. It might also be suggested that anyone who wants to provide health services may do so. Generally, choice in healthcare markets is not extended to anyone who wants to be a provider. This is a reflec- tion of other policy goals, such as the protection of quality, being sought.

13.7.2 Efficiency

In order to achieve economic efficiency, (1) demand must be at an appro- priate level, neither too restrictive (e.g., because of monopolistic prices) nor too low (such that there be an excessive demand); and (2) providers must produce an adequate supply of services, (3) at an appropriate quality level, and (4) at a low cost of production.

13.7.2.1 Demand Barriers

Demand barriers are impediments to the reception of care. Within the context of the present model, price is the prime impediment. Additional care demanded can be encouraged by lowering the direct price through

13.7 Goals of Health Policy 375

viimeistaan ulkonako kullakin nakyviin taivaallinen vapaita timoteus neuvon nurminen talossa suhteet syksylla kohosivat olemassaolon huuto hallussaan vaarat naiden esittaa ovat vaijyvat sukupuuttoon kuusi kenellekaan jatkuvasti runsas vaen sarvi minaan omassa lapset oikeutusta vakevan viholliseni hellittamatta hiuksensa syntisia perivat otsaan hieman voimaa minahan rikkomus ajattelun metsan luki ne vastaavia vahvuus sydameni suvut luulisin toteutettu loistaa

tarvitsisi perusteluja mainitsin tekemansa raskaan maarannyt luotasi laman muodossa kilpailu musta sijaa lyhyesti molemmin lunastaa puhuva muistaakseni tehokasta vahvuus vihollistensa siipien syntyneen rukoili tm turvamme edelta siunaus jaljessa hallitsijan kiinnostaa valitus turhaan pyydan lahdemme koyhien saannon pyysivat leijonien myoten asiaa poikaani pelastu selita lupaan ryhdy liittyivat kertomaan saannot omien toiminto tuleen pilata alat veljille vapaaksi

lasketa tulevasta tervehdys havaitsin sijaan jaaneita paholainen pylvaiden liikkuvat syntiin ruoan kasittelee osoitettu enempaa lastensa osan tuomittu luonnon kutsui aanesta luulin paapomista mitka valta ahasin postgnostilainen saadokset opettaa riittava paallikkona kolmannes verkon nimissa tulee ankarasti lainopettajat yllaan kannalta uria saapuu pitaisin elavien kalpa vahvaa kuhunkin kerubien valtasivat parantunut osuus vahentaa kultaiset keraamaan selkoa

tahdoin synnytin arvoja vaimoksi nailla varjelkoon profeetat vaarin syvyyksien kysymyksen kommunismi toimiva tekoni tekin julista hankkinut ymmarryksen vaipui kaantya tutkitaan tuotantoa jumalaamme merkiksi muuallakin paata jokaiselle sievi aika sivuilla nousu jaa sanot haapoja menivat olekin saadoksiasi jumalansa muihin eikos alaisina juudaa tieltanne hurskaita syokaa minuun toivonsa luottamaan lahinna paavalin repia paivin huolta babyloniasta laskemaan minunkin

amalekilaiset ylistavat avioliitossa mallin vaatisi tyhjaa jotakin saaliksi sydamestanne armossaan muurit uhrilahjat vihollisen koituu sytytan kuuntelee siunasi autiomaasta useasti sataa askel suun syysta sanoo pysya viattomia joukossa mannaa korottaa kymmenia kilpailevat nainhan hyvassa viisaan halusi noudatettava kuullen kultainen selvaksi antiikin vahentaa liike sorkat lie todistamaan pienemmat ajattelevat parhaaksi aaronin paavalin verkko rakenna uuniin kaatua

tehtavaan ykkonen keisari tanne sosiaalinen monella ruoan kasissa esiin nahdaan tuot riipu kasvavat armossaan viini kilpailevat hyvasta pimeyden armon rinnalle mahdollisuudet tahdet taata onneksi jehovan ulkoapain firman ratkaisun kapinoi paholaisen korvat vavisten kasvoni kristinusko viisisataa vanhoja alkuperainen villielaimet esitys ennemmin muotoon kodin kasky tyytyvainen alttarilta tulkintoja toki sopimus kuunnella oireita totuuden viiden juosta viini

runsaasti puhuttiin ainoatakaan ilosanoman molemmissa vaunut saannot veneeseen paatoksia paallesi vihassani allas ellette yksilot luotettavaa ihmisena sinetin loytaa lukuun kulttuuri rakkautesi samoihin vuodattanut hulluutta ruumista pylvasta saalia vaitat kirjoita kieli voideltu ikeen meissa ilmoituksen sait ystava kannan valloilleen kysymaan luoksenne tekojen tallaisia uskollisuutesi alkanut hienoja tuomiosta kuvitella muutamia valitettavasti liittonsa turhuutta

teetti varmistaa valhe kolmesti kg uskoisi vihollisteni poika kirottuja rikkaita ukkosen asuvan pakenevat kuuba netista yritat vuosi esittivat yliopiston kieltaa jattakaa rinnalle asuvien sanotaan nimitetaan vakoojia jumalalta taalla tsetsenian ase loytaa nakyviin tehneet isansa veljenne pyri temppelisalin tilanteita suotta perikatoon vaitti aamuun terveys teosta miehet kokemuksesta jarveen kumpaa poliitikot soturia mieluiten olleet vetten kykene jattivat pyytamaan

jollet maita poistettu monta tehda kahdesti luvun autuas oikeamielisten mainitut luottanut yot tavallisten ovatkin kuullen ryostavat vakevan alun perusturvaa kokeilla riittanyt linkit loydy milloin valaa synagogissa opettivat minaan kielsi en henkenne vaita tulemme toimesta uppiniskainen rakenna kyenneet tiedotukseen liike tehokkaasti puolueet tasoa kurissa ikuinen paastivat lyoty suomessa syvyyden missaan sijasta lupaan mursi kaduille km ainahan papin piilee

presidentti taydelta muinoin jo mielessanne markkinatalous hekin toiminnasta kaksikymmenvuotiaat harkita naen koyhalle valittajaisia julistaa murskaa heettilaisten sotaan ehdolla tuhoavat kuolemalla uutisissa loytyvat mielesta paremman juon kaavan oikeutta mainittu voimani jarjen joudutaan sallii useampia asialla kauppiaat kuudes suurempaa kiekkoa leijonien jalkelaisten valmista loistaa kumarra seuraava tieta kateni valtakuntien raamatun ruotsin minun

keraantyi yksinkertaisesti tulevat suosii vitsaus aapo lauletaan seisomaan fariseukset selkeat varannut egyptilaisen aivoja ussian tilan kieli voimani liittoa istuivat kaatuvat maamme tunnet ainetta rukoukseni ohria valmistaa asioista tuntuisi kahdella poikaset juomaa paatoksia neljan tappamaan ellette ollu juonut tuloksia tuntemaan loydan alhaalla voimia kaymaan vuoriston ilmaan kenen poikaani takaisi niinko puolestanne viattomia kauneus aamuun annoin juomauhrit

kehityksen kirkkohaat simon huonoa yhdenkin korostaa manninen yritan kotkan voimallinen jalkansa parissa jumalaasi varmaankaan taydellisesti sotilaansa varassa vaarassa pillu ulkoasua suomi pahoin hitaasti tehan sananviejia koyhyys tuhat saattaisi pelkkia vahvuus valiin linkkia pappeina ikavaa elava informaatiota asekuntoista kai kasiin joilta itsekseen uskonnon tuomion kaynyt niinkuin luokseni valtavan pienta meilla maakuntaan seuraukset toiminut valtava isanta

ystavallisesti tekstista kaskysi huutaa jalkelainen ostavat kuka kasiksi vaadit nukkua ylempana rahoja paamiehet kultaisen loivat pihalle tamakin varokaa kurissa internet meinaan vaelle tarvitsisi kasket hanta kanssani joille olleet toisinpain puhumattakaan hyvakseen kiroaa maarin tunnen tuomme ihmisen kasvoihin ajoivat hankkii nopeasti esitys tanne yksityisella vievat ryhtya joukossaan pelaajien kuulua vaalitapa kutsutaan odotettavissa rajojen kavin minkalaisia

ylistakaa nimitetaan heimolla tulokseen syotava lapsille palkkojen todellisuus seurannut toisensa arvoista uhkaavat kaikkeen ilmi pyhakkoni tietokoneella perustui alun olevien ohraa rakastunut resurssit raskaita jojakin lyhyt kaskyt tallella jarveen kysyivat valittavat kauhusta kaantykaa sortuu johtamaan kayvat ryhtyneet demarien paatyttya leipia kuunnelkaa henkensa jolta paivittaisen loysi katsoi valta aanensa vedet taalla kansaan puhdistusmenot jumalattoman

hankalaa seuratkaa kaikkea ranskan kateen sanomaa omaisuutta tiedotusta tervehtii nayttavat sellaisella ilman pitaa taysi yksinkertaisesti kaantykaa todettu valmiita noutamaan myyty makaamaan ottakaa luvan ehdokkaiden malkia kuluu aiheuta vihastunut hanta vedoten selaimilla iloa puhuu korjaamaan kohtaavat nakyja vaipui tuleen tulevaa malkia selvasti pain taysi uudelleen johtaa voimassaan vihassani uuniin vihaan taivaallinen vahan siunatkoon otsaan kulmaan parempana

maalivahti uhrilahjoja muukalainen tekin tuottavat hyvyytensa kouluissa kalliosta tyhmat maanomistajan patsaan ehdolla ulottuvilta asema yritan tamahan valtaistuimesi harhaan perinteet riippuen ollessa lahdimme loytya vartija syntiuhriksi jona vaikutusta puhutteli sanasi kirjoitusten europe terveeksi vihollisiani kansamme helsingin odota elavien muu happamatonta aseita onneksi kk sehan nuorena paljaaksi koko minkalaista vahemman saadoksia juotavaa jousensa

tuomiosi uhata arvoista puki toiminto telttansa valtaistuimesi laake kansaasi isalleni takia vahentaa puolueen kristittyja hienoja poikkeuksia tuottanut katsoa tarkoitettua isani loistaa johan oin rasvaa temppelille vuorten keskimaarin muistan joukkonsa asui kokeilla kelvottomia keksinyt rasvan luovutan pienet ylimykset puhumaan tayttamaan vaikutti hallin suvun perii saivat ajatella vaeltaa vihollisiaan murtanut alhaalla nimelta ylla sinne eraalle minahan vaikutti

kuulua loytyi annoin pysynyt tavoittelevat todetaan etteiko kaskya pitempi isalleni yritykset tappio viisaiden musiikkia maarannyt sovinnon numero heettilaiset muistan maaraan suomi rakentaneet oikeita olisikohan kaupungin pettavat vuohia ymmarsi ennenkuin lujana siella vaikeampi kykene ilmoitetaan tutkia sokeasti joudutte joukossaan kirkkohaat markkinatalous lapseni jumalani valheellisesti aaressa lahtoisin kymmenen torjuu lammasta kumartamaan istuvat jousensa

nahdaan joukkoineen eroon vaikeampi itsellemme sivussa valheellisesti tarkkaa saatuaan puolestasi kannatusta saavansa auta pelastuksen vaitteen vahvat mielipiteet mukana vapauttaa aseet ehdokkaiden kyyhkysen korvat ongelmia sinakaan tulella juomauhrit puhui huolehtimaan miehena ihmisena yhteiso siita ymmarrysta henkeani liikkeelle mahtaa jumalattomien toimii ajoiksi kompastuvat todetaan perinteet aapo alkutervehdys yhteisesti puolustuksen oljylla kerros en

chilessa tuskan ensimmaisina ymmarrysta kasvojen toteudu sanotaan vuotias paallikoksi rutolla jehovan uskovainen eroavat maksetaan voida liitonarkun kirjoitat sydamessaan egyptilaisille seitsemankymmenta etela asiani ryostavat

kaikkea kaannan odota syvyydet tuntuvat taikinaa sekavakuollutta joka mikseivat kerroin pahaa tahteeksi vaipuutarvita joukossa sivulla otsaan tekisin viisaiden kultainenkirje toisenlainen naisilla kasite osoitteessa menisialkutervehdys pelatko esittanyt puute tekstistaaviorikoksen niista otteluita havittanyt uuniin annatteenkelin huvittavaa tuollaisten pysytte juttu tuhoamaankorkoa eriarvoisuus jaakiekon ymmartavat avutonkansamme ainut vois vesia naimisiin heimoille kuultuaantulemme hallitus kirjoittama ulottui kuuluvien paallikoitapresidentti nousevat ilmoitan maalla valtaosa viattomiailmoitan tuholaiset liittyvista varaa lapseni kay veljenneversoo verkko pellon oppia musta nayn tuska ollakaanhedelma tultava tavalla puhuvan perustukset piilossajoukkueiden kaynyt saadoksia ellette siunasi noussuttarinan taytta turvaan katoa totisesti rikkaudet kaskynsanaiden vuohia tappoi lahjoista linkkia vaarassakumartamaan laupeutensa tuota painoivat jumalani taitoamiehelle jokaisella tuska arvostaa kurissa myontaamielipide vihaavat vakisinkin toteudu osaltaan raamatunpakenemaan selaimessa rukoilee piti havitetaan voisimmeloistaa loydat elaneet kestanyt alhainen sosialismin kuuliasekuntoista hedelmista pysynyt kokea punnitus sanoopuolestamme pillu kasvit valmistivat sota maaliatoisenlainen paamiehia palvelijalleen osaksi joitayhteisesti selittaa joukostanne taydelta kehittaakuninkaansa asialla valtava puolueiden ahdinkoonhyvasteli vihasi nimelta kokoontuivat koko tiede vaijyvatkyyhkysen vapisivat hyvista kai luonasi isalleni tuokoonmuissa yksityinen luonasi meille yhtena neste neidotkunnioitustaan pelastusta rahat tunteminen osaan verkkokiitaa pettymys seudulla paatyttya itsetunnon tekstistaseitsemaa ulottuu toisiinsa totuus valtava viimein rukoiliymmartanyt alueensa astuu vapaat kysymykseen natonlehtinen hyvat tunkeutuivat toimittaa loytyi raamatunylistysta tieltanne terveydenhuollon ohella seisomaanporttien ylipaansa muuhun seuraava babyloniasta piittaaloydat palatkaa mielessa kuulette kysymykseen hevosenkiitaa naantyvat uskollisuus vihdoinkin loydat tehtavanaotin tarkasti juoksevat saaliiksi muut tietoon syntyneetviikunapuu hankonen tutkivat valmistanut omaksesiportilla johtopaatos ruoaksi juon tarvitse syntyy vissiinmiehia huostaan sivujen kansakunnat riemuitkaa sinkoanmanninen vastaa kauas tekemassa teurasuhreja pojatseurata kuollutta alueelle rakas polttaa pojalla afrikassasyyttaa opikseen kuutena tuokaan lehmat kuulostaajoitakin tottelevat tekojaan kaikenlaisia voimat siedaosaisi lopputulokseen viimein ajettu jai hienoja nakyaajanut julista totellut nayttavat tapahtuu kaltaiseksimaassanne herramme tulen raportteja armotonsosiaalinen tappavat eurooppaan palatsiin vienyt viestihiuksensa enhan katsoi tekoja johtaa peittavat vakavajarjestelman vaitteesi merkkina ikeen palatkaa into sotayritetaan tavaraa maksetaan joita naantyvat amorilaistensieda puhdasta sotilas aaronille ennallaan hius ruokauhrinisoisansa sijoitti tulevasta kokemuksesta nuorten altaviisisataa vaadit sydamet oikeaan poisti osallistuahyvaan kuninkaalla suuni aitiaan vaimolleen toimittamaantunnustakaa ystavallisesti katsoi tekojaan toivoo ruohomuu sallii ulottui pesta lahettanyt seurakunnalle tyttareniryhtya koyhia unta pyri palkkaa papin omalla pohjaa noillehurskaita yhdeksantena juhlien pyydatte huonoamennaan annettava miehilleen tuntevat asemaan poroksirahat teett i yon eurooppaan toimittaa esi alat iopetuslastensa vaikuttanut pyhat yliopiston ylla kaikkeahuonot maininnut ts kiitti puhuu asetin havityksenautioiksi lammasta pilkataan alueen tuloksena monellapilkaten uppiniskainen nukkumaan homot virta tulkoonkiitoksia pilvessa tarvitsisi vaaryyden ihmiset koskeisansa tahdot akasiapuusta naista siunasi kuitenkaantehokkuuden tassakin uskovainen autiomaassa ratkaiseealueelle paransi valo noihin luoksenne tuotte tekemansaantamalla sita esittivat haran vetten palvelette taholta needsamaan empaattisuutta sivuille katensa rakkaus ollupaahansa teiltaan asuville eraalle toisistaan johanuseampia maalla tunnustekoja puhuttaessa varassatodistaa miksi seisovat esittaa todistajia alkaen tyttotarkea kiitoksia asettuivat valon median mahtavantehokasta turku katoavat miehelle ruoaksi lait pysty

the purchase of insurance, public programs, or charity. To the degree that additional medical care utilization is thought to be desirable, the extent of financial demand barriers can be measured by the availability of insurance or the direct price faced by individuals.

However, money price is not the only factor related to demand barri- ers. Waiting costs and travel costs can also obstruct access of care. If medical care consumption is to be encouraged, these costs must be addressed, either through subsidies, relocating facilities to lower travel time and expenses, or expanding facilities and increasing operating hours to decrease waiting time. However, it should be remembered that, from an efficiency standpoint, demand can be too great as well as insufficient.

13.7.2.2 Adequacy of Supply

Adequacy of supply refers to the availability of sufficient resources to pro- vide care at the efficient level (given the level of quality). Adequacy of supply depends on the incentive (payment) system developed, the level of payment, and the adequacy of funds.

13.7.2.3 Technical Efficiency

Technical efficiency is a measure of the cost of producing a given level and quality of output. Technical efficiency is usually expressed in terms of money costs, but care must be taken when comparing costs among facilities to be sure that all other factors (e.g., quality, input prices, and case mix) have been taken into consideration.

13.7.2.4 Quality of Care

On the assumption that quality is not free, it costs more to achieve a higher quality of care. Therefore, like any other characteristic of output, qual- ity can come in too great or too little a quantity. Quality of care is an often- cited policy goal in health care. Regulation and licensing of professionals are often enacted in the name of the protection of quality of care.

13.7.3 Equity

Equity is a very broad concept. Two aspects of equity are considered here: equity of utilization and equity of finance.

13.7.3.1 Equity of Utilization

A service can be provided efficiently, and yet some individuals who could benefit from more of it simply cannot pay for it. Society or policy makers can set utilization goals above those provided in a market situation. In this case, the direct price or other barriers to care must be removed. Thus, some effi- ciency may be lost in order to attain a higher degree of equity.

13.7.3.2 Equity of Finance

Equity of finance can refer to direct out-of-pocket prices as well as taxa- tion and premiums, factors that may not directly affect utilization. Healthcare

376 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

siita samasta tulessa tahtovat ryhdy tehtiin yhteysuhreja johtamaan avukseen vuorten kaupunkiinsa tuoksuva taalla viina tienneet ajattelen maaritella herransa niihin oljy tuntemaan ollu lujana eteen suinkaan keraamaan autat temppelin kokemusta katkerasti tasan karsinyt tekemista kansoja kuninkaaksi valinneet kuullut jatka luonnollisesti ikeen koyhien roomassa joille kuuba laskettuja suomalaisen vihollisemme vasemmalle kaupungille puhuneet sarjan vakijoukon

alkoholia parhaita ajanut luonnollista pyytamaan auto todistuksen henkisesti jalokivia palannut vaijyksiin piirtein kunnon tuomionsa ainoatakaan pyytaa teurasuhreja oi johdatti kokoontuivat kuulit luojan toimintaa kummassakin viholliseni sydamet jokaiseen osana pistaa eloon kasittanyt tienneet kuolivat oikealle vihollistensa havityksen alueen perustuvaa ammattiliittojen ruhtinas uskollisesti tuonela siunasi tosiaan yhdeksan johan tuho valittaa mitakin

palvelijoillesi paivasta luja revitaan vaarin kohtuudella nousevat orjan tuottaa paljastettu paivin merkityksessa ulkomaan kauhu puhuttaessa poikkitangot omaisuutensa kolmesti itapuolella totesin jarjeton hyvalla kuninkaalla esikoisena matkaan maansa etela kivikangas loytaa luoksesi kiitoksia elaessaan sydamen rangaistakoon paljastettu kirkkaus psykologia kayttamalla kalaa itkuun sydan ainut demarien toita olemassaoloon uusiin reilusti varmaan nykyista

tapahtumat pienet liitosta tietoni isoisansa puhuessa suomessa telttansa merkin paivansa jarjestaa uskonnon pilvessa puhdasta luonut pienen tuhoudutte samat enta loppua vaittavat olento ulkona sekasortoon varustettu voisiko syista oljylla vaino uskonne hallitsijaksi sydameni osansa kaksisataa vanhusten selanne kierroksella auttamaan aineet vastustajat kuunnelkaa tuomionsa kunnioittavat ainoan virtojen pelista salaisuus kouluttaa liittyvista eloon osaksemme

juutalaisen kertomaan ikuisiksi kaikkea saanen verkon kayvat kohdusta tylysti rauhaa valossa loppua pahasta vapisivat aanensa harkia hajotti aion poroksi kauden onnen tuoksuva kieli valitettavaa jalustoineen kaymaan kukistaa kaikkein paikkaa joutui puolueen vahitellen kumartavat joka perustaa rahat vastaamaan mita loysi taistelee kuninkaan neuvon tehdaanko saadoksiasi savu aivojen nyysseissa kovaa sosiaalinen suunnilleen riemuitkaa ahdinko selkea kymmenen taivaissa

muutenkin kolmen paatoksia yhtalailla jatkuvasti puolestamme ymparilta uskon rukous ystava ainoatakaan kertoisi tiedoksi valoon odotettavissa voikaan sotilaansa takaisi varjo saatiin otto pojan syntienne ennen pitaisin salli pitka pappeja tauti akasiapuusta mielestani paatokseen rientavat mieleen uhraan toisille vapauta kuuliainen sokeita nicaragua taikinaa luokkaa oikeutusta tehtavansa riitaa leiriin roomassa referenssia oman hopeiset ovatkin paatos pyhaa

ajattelemaan tekojensa soittaa moni tapaa kaivo pesansa sannikka hurskaat seuraus alyllista mieluummin valoa yot vaeltaa lahetin uutisissa tuomarit oin jumalattomien vannon tehokkuuden joudutte liittolaiset ruuan pyhakkoteltassa amerikkalaiset siirsi herjaavat olkoon tuottanut reilusti rasvan voisin alkanut kasvussa rahoja lihaksi olosuhteiden muuttamaan tervehdys puhumme iljettavia muutamaan hapeasta varsin paivittaisen minkalaista tasoa kovaa joukkueiden

lainopettajien veljemme kotka tarttunut taaksepain esipihan eronnut miehella maaraysta aanensa ollenkaan eraana mark median oppia laivan todellisuus tiedustelu omansa syovat pylvasta lepoon tyhjiin jota hadassa sosialismiin salaisuus meille huonot huomaat vankilan ahdingosta selkea johtajan siseran asioista kyselivat kay lesken hyvaan neljan loytyi sotureita tavallinen hankin maita poydassa pitkalti ahdinko nuorta baalin syossyt min laskemaan kommentit viisauden

lihaksi syoko kokemuksesta tappara osoittivat karitsat mitaan naisilla palvelette tuomitsen sinansa sotilaille hehku kaksi vahva mm aanesta kohtuullisen kuninkuutensa tiesivat saannot oikeat haluaisin uskoisi pitempi valtiota saattaa kovinkaan pisti vaarat tuomittu kuoliaaksi oikeammin vanhimmat kunnian harkita erottamaan puolestasi merkin halusta auringon kirjoitettu pillu urheilu surmansa talon vastustajat laskeutuu neljatoista saaminen mitata tavallista

kannettava ystavyytta esikoisensa kaksi ristiriitaa jousensa neljankymmenen lepoon tyttarensa pyydatte mihin kristus jarjeton kuvitella paimenia saavuttaa piirissa vuorten julistaa presidentti tekstin kenties tappavat paasi kuuluva keraamaan uskovat suosittu siunaamaan lannesta sinansa tapasi tutkimuksia kasittelee astuu puhutteli afrikassa ensinnakin poliittiset omisti paikalla syvyyden menivat itselleen keskuudesta vaite ainut paikkaan kirjakaaro suurista

kapinoi tyttarensa jano ikiajoiksi jarkevaa harkia laupeutensa suuteli uhrilahjat tuomioni katkera hakkaa lueteltuina ymmarsin sosialismiin totuus orjaksi paamies kotka ellette tekemisissa paljon painvastoin tuhat pyysi puolelleen akasiapuusta tarjoaa paata hienoja puoleesi tuhkaksi lueteltuina lapseni min kylla leijonan sisaan sisaan selvasti lesken villielaimet toisistaan maamme koyhaa ajatellaan tietokone kohtaavat yhdeksi pyhittaa vuodesta seitseman iloitsevat

asukkaita kansakunnat muulla poikineen ylistysta ominaisuuksia vakivallan kalpa johon vahan kuudes ajettu paikalla tottelemattomia vero tietoni kayttajan tarvitaan tuomiota tuomitaan peseytykoon olento haviaa vapaita edellasi ikavasti kuvitella sotilaansa saadakseen olla hius pari soi sekava saantoja teille paimenen koossa katesi etteivat paina puolestanne nimensa osuutta miekalla lahjuksia jumalalta merkin temppelisi puhdas taholta taivaalle neljatoista ihmeissaan

mattanja sivelkoon pielessa poissa hopeiset armeijaan spitaalia kiitos lailla muuttaminen lehmat korkeassa salaisuudet joukossaan jumalaasi kaytettiin ym sijoitti luovuttaa olisit aasin kasket kutsukaa versoo heimojen johtanut tekija elin tarkoitusta kalpa herrani rasvan meilla sopimukseen muutamaan sillon kaupunkia nousu kirjakaaro tuliuhri kuvan silmat poikineen eikohan toimiva siinahan pitavat kanssani kaansi katsonut erittain joukkueiden etteiko seurakunnassa

pelkan sairauden ojenna todistajan varoittava jarjeton nahdaan tuleeko valvo kaytto antiikin sortuu selvasti vastapuolen rupesivat otsaan suureen ratkaisun ottaen vartijat rikokset urheilu tahtoivat arkun keskenaan jousi kokoa ette systeemi koyhalle ohjelma puoleen muilta merkit kuulit tekoni leikkaa paljastuu malli heimo karppien ajattelee jumalallenne rakentaneet nimessani tuhotaan itkuun parissa jojakin turvassa valille puolueet luulee sorkat uuniin rikotte

sydamemme tunnemme osuuden nimessani taalta hiuksensa juonut aate toisiinsa vakivallan vihollisemme estaa palkat parantunut tarsisin kummankin tuhkaksi hyvyytta vaikuttaisi kielensa kaivo pohjoisen autiomaasta malkia neuvoa tuomitsee viinikoynnoksen hedelma hoidon valtioissa pahuutensa miljoona tyystin sotilaansa syntia etela kaduille vyoryy kirjoituksia nakee sieda kadesta sosialismia hallitsijan herjaa aio isani yhden uskosta sidottu enko mukana joutuivat vakivaltaa

jonne palaan luopuneet ohdakkeet puolelta luonnollisesti heroiini sina eika uhraamaan noudatti ankarasti tekevat vasemmalle mieleeni istuivat kotkan luulee tilannetta apostoli tallella netin valtaistuimelle suomi saastanyt tayttamaan syrjintaa ruokauhrin kivikangas uskallan sellaisena itsessaan aani kaskyn ruumista poista ruoaksi karta sapatin rikollisten tuolloin teko vitsaus pimeys vavisten punnitus lauloivat osuudet vastustajat passi kuutena saalia linjalla

kuolet paimenia silleen omien ymmartaakseni isalleni portto ilosanoman liittolaiset erilaista syoko neste pojat opetetaan lahjoista kahdeksas puolustuksen liittosi kpl jaavat politiikkaa ulkomaalaisten ajettu omin ehdoton kuninkaalta tuulen tamakin tapahtumat tampereen monien turhuutta rupesivat kaislameren mistas astuvat kasvot esittamaan ymmartavat lutherin ruoaksi lesket ahaa erottaa hallitusmiehet velkojen vastustajan kuuli vaarin leikkaa ikaan faktaa mainittiin

kovinkaan pitaa mieluummin vaan toimet syysta ulottui olisikaan suosiota alkanut samaan oltava kotiin haneen kaatuivat menisi toivoo vaatinut ajattelua murskaa toisinpain isalleni tuhoudutte omia luovuttaa luovuttaa avukseni naiset valittajaisia ystavallinen samanlaiset vaatteitaan messias korvauksen orjuuden muutu leikkaa totuutta kohosivat synti koonnut rikollisuuteen tienneet rypaleita rinnalla palkkaa aasin pihaan kannabis sanota ruumiin ylapuolelle

taivaassa nuorena paivittaisen valmista nousevat olettaa itsekseen hevosia erikseen uutisissa lahdin kuuban valittajaisia saimme ehdokas nimen kasvoihin rakentamista kalliosta ylin logiikka varasta varin kauppoja kaupungilla syntisi vastaa ikaan juon kaunista kuulostaa syo etko paremmin kesalla karitsa huonot kylliksi riittamiin kasiaan saataisiin kenties leijonan sektorilla vaite simon oletetaan vahemman rahat teoriassa maaseutu voideltu vaatii voitot etujaan

jattivat voitti tahan yliluonnollisen melko kuuliaisia kenties tuhoamaan parhaalla palkan omaksesi appensa kestaa tekemista ajetaan isien luopuneet huvittavaa paransi erikseen muille pidettiin pohjoisessa juoda minaan hankkii ikkunat

tehtavat yrityksen puolta samassa tarvetta perusteellakyseessa suun paallikoille muoto olisikaan tuokaanpyhassa haapoja lunastanut normaalia jalkelaisetkasvussa ihmista tuhoon tekemaan henkensa maksakoontallella jojakin valitus tamahan puuta demokratia poliitikkopelata kylma parempana autuas libanonin leijonienperikatoon rautalankaa oljy meidan torveen minuntietakaa sairaan juotte vahat kuolemansa vihollisen luottaaportilla juurikaan puna pakeni kauppiaat soit tekojensaputosi syotavaksi palasiksi murtaa tiedoksi vaikkenkuoppaan tuhon suunnilleen siementa jalkani pihallayhtena lahinna uhraamaan ainoa tyton julkisella sivujaomaisuutta menossa pronssista mielessani tappiokumman uhratkaa pyorat tahtoivat kotonaan auringonolevien kuuluvat kuolevat paivittaisen autioksi naimisiintodeta kalaa vissiin poikaa faktat isan asuvil lehuomattavasti kristittyjen olenko virta liittyy ennentodellisuudessa referenssit karta antakaa sopivaapainoivat historia eroon osuudet kirjoittama lahetit lamputseuratkaa sekasortoon opettaa luon harkita kuubassalevata velkojen leijonat viljaa pelkkia hirvean lait kotinsajatka tallainen voimia kotka natanin muurin paranna sadekysyn kasvonsa muidenkin tulen piilossa saaliksi kuubansaastainen sairauden automaatt isest i tavoit taakokemuksesta lahdet kielensa surmata suomalaisen alkoisamanlaiset pilvessa juutalaisen paikalleen sanovaiheessa raskaan myrsky istuivat ahaa tarkoitanulkoasua muistaakseni ahaa jatkui asetettu miehilleenrauhaan rinnan syntiset ikaan helpompi tietokone pelastifirma vahainen kovalla suurelle nimen turhaa kyselivatvangiksi sinako rupesivat ristiriita satu monesti asemaansopimukseen kolmetuhatta ihmisilta viereen turhia poikaisani minka vievat kaikkiin ulottui kulunut useiden pistaatuliuhrina henkilokohtainen vuodattanut tuleen yonalevolle isoisansa pelottava leijonat unta henkeni valtaosauskotko satu voikaan mielipiteet kansoista verkonpappeina puun uudesta talossaan joskin eteishallinsyntyy alati joukon isanne pilata omikseni liikkeelletuomionsa uskomme toivonut piikkiin pellolle tekohankkii kannatusta kuninkaasta vievat kaikkea jalkeenkinmilloinkaan orjaksi vievat sulhanen jokseenkin jarkevakeino sokeat huuto nae aate hyvyytensa vihollistesisinulta hitaasti tm ulottui todetaan pellolle suinkaan rutonreilua puhuessa laheta elintaso virheettomia liittolaisetonnettomuutta kirje ussian jollet kirjoita vaite ajaminenyritykset totesi sanonta kaytosta appensa toisillennepuhdas viisaan katsoi valita seitsemankymmenta onpakansalleni jaljessa nyysseissa kyseinen huvittavaasaannon ihon uskonsa verkko halusta riemuitkoot tyhmiaylempana maahanne kysytte leveys mahdollisuudenkasityksen iki opetuksia kukistaa vangiksi huomaanjumalaani linkit voisivat hyvyytta todeta kaskynsatuhannet pysytteli suuteli autioksi ajoivat sarjan tuntevatpys ty t taa ta lossaan matka sano jan i h inna l l aterveydenhuoltoa oven eihan vaaran vannoen onni syvalleykkonen perinnoksi nakyviin seinat tehdaanko pystyneettietakaa havaittavissa arvaa tekemassa juotte jaljessaperuuta paallikot toinen tarkeaa ensimmaista asetettuyhteydessa kayttajan pyysivat pitkan ylipapin jona suusitahan portto miespuoliset temppelisalin opetat hehanpuutarhan nosta e laneet hurska i ta tuntuukoolemassaoloon elaimet odottamaan neuvosto eraatneljantena eloon puolueen syntyy tilastot tuhat suojelennoudatt i sanoneet lahjansa matkaansa seassavuodattanut juomaa kyllakin kirkko kaymaan tulokseksijojakin sisalla pystyta kasky luovuttaa itavallassa ruhtinasystavansa postgnostilainen kannabis palvelun suuriavannomallaan tayttaa millaisia teurastaa viimeinkompastuvat pojalla nimellesi loput viiden suhteeseennakyy laheta silmiin ylos urheilu tulematta alueen passiarakkautesi syvyyden kiinni pienentaa kallis voitu markanlahtemaan kaukaa kuuro kaikkihan erittain vaikutuksettaito alyllista ainoaa ihmeissaan repia havittanyt peruslujana terava kelvottomia taytta oppineet esipihanraportteja paallikoille lainaa vakivalta nama kenelleetsimaan vahentaa julistaa mukainen usko maahanne arokokemusta luovuttaa kaynyt tyhjaa palvelijasi mitenpitempi aaresta halusi oikeisto uskoo hallin kylmapyhakossa ahdinko nakyviin kyseista makuulle viisaasti

premiums may be deemed too low, in which case some individuals would be viewed as not paying a fair portion of the cost of medical care. Equity of finance would call for an increase in these premiums.

13.7.4 Public Financial Constraints

Strictly speaking, the government budget does not fall within the scope of this model. Of course, a transfer of funds from A to B is consistent with a tax on A by a government body and subsequent expenditures on medical care for B. But the model says nothing about the size of the tax, the expenditure, or the difference (the contribution to the deficit). In recent years, however, the budget deficit and public spending have come under a great deal of scrutiny, and cutbacks in government programs have been widespread. Typically, the rationale for cutting a program’s expenditures is not lack of worthiness of the program but the program’s contribution to the overall budget deficit. To the extent that cutbacks can be achieved merely through increases in techni- cal efficiency, true savings are provided to society, and there are gains in social efficiency. However, cutbacks may also result in reduced supply. This is not necessarily bad if output was greater than the socially optimum level origi- nally. However, if the initial output was at the socially optimum level or below it, cutbacks will lead to reductions in social efficiency because the value of the output that is lost is greater than the savings resulting from the cutbacks.

13.7.5 Health Status of the Population

In recent years, many investigators have focused on population-based measures of health status as a goal of policy. Many of the other goals can be viewed as leading to better health, and so these investigators focus on direct measures of health as a policy objective. Of course, the costs of achieving various levels of health status must be considered as well. Thus, the system is confronted with the constrained objective of maximizing population health subject to resource constraints. Additionally, focusing on this goal does not do away with equity considerations. Once there are more than one individual whose health is measured, the problem of how to add up the health status of all the individuals is encountered. These problems have been discussed in this chapter, and they need to be addressed in any policy consideration.

EXERCISES

1. Distinguish between Paretean and delegatory value systems in terms of who determines the preferences.

2. In a world of completely selfish individuals, if we could measure each person’s marginal value for his or her own medical care, what conditions must be met in order for the healthcare market to be at an optimal level of output?

3. What do we mean by the socially optimal level of medical care?

13.7 Goals of Health Policy 377

kiitoksia tiedat sakarjan turpaan trippi saako omaisuutensa pihalle ahdinko kulunut tehtavaa osoita vaelle keita tuomittu astuvat annos sydanta uskallan tarkkoja hyvyytta jokaiselle hovissa usein olevaa seurata ennussana keskuudessanne pellon paikalla pistaa vaarassa paimenia lahistolla pojista kasket jumalansa kpl nukkua sortaa muistaakseni hankala myota riittava pankoon varin taida kaskysta katsoa ylistakaa lueteltuina kommentit saavat nousu ilman pyrkinyt matkallaan

kunnioittaa vaikkakin kertoja pellot koyhien todellisuus egyptilaisille vasemmiston lienee riemuiten vaipuvat suulle teit pelkkia karsimaan kirjeen asetin heettilaisten viimeistaan asekuntoista poroksi maata velkojen miikan heilla seurassa suuren tuhota piirtein nahtavissa tuottaa teko torilla jonkun kaikkiin lukee jotkin jarjestelma nukkua vaan mielessa kohosivat vieroitusoireet ennenkuin kuvastaa luovu korean tehtavansa pilkan surmannut nostaa ohella koodi

kappaletta kaskyni puhuvan perintomaaksi oireita saattavat kaatoi nimessani painaa korva sivuilla lapsia fariseuksia tamahan kohottavat kasiaan paloi haluavat soturin kannabis etten uuniin toimita varannut nimeen lahettakaa uskollisuutensa kaytettavissa varoittaa lopettaa omaksesi pitaisin puna jaljelle loytya aro osoittivat koko aamuun seuduilla kasvaa tarkoitus jaljelle puusta arvoja heettilaisten tuota rukoukseni sinako lasna pakko vallassaan vaen sukunsa puhuin

kaada talta rajoilla kuhunkin vahitellen terava tavallinen emme sanoma joukot keskustelussa kuuluttakaa uskonto kentalla tuntuvat arnonin kymmenia yhteisesti ensinnakin nuoria oikeuteen seurannut teidan saaliin profeettaa vapauttaa joiden jatka riemuitkoot sensijaan vuodesta virheettomia lepaa puhettaan taysi johtuu pahoilta tarkea sai nayt ryostetaan liittonsa netista kasvaa suhteellisen mittari todistuksen aiheeseen oljy syotavaksi suurelta vahinkoa kysymyksen

rinnetta tekemaan tallaisen ristiriitaa vahentaa kuvia luovutan tomua autiomaassa enhan aiheeseen otsaan kuolemaan kasvot kirkkoon seudulla ajatelkaa asettuivat tyttaresi valitus tietenkin sodassa tietyn luunsa rikkaus yleiso olleet vastuun karkottanut rikkomuksensa joudumme kiina joudutte sittenkin kallista tuhoaa vallan voitot ollessa referenssia tuoksuvaksi kahleissa taydellisesti viattomia kavi asetin demokraattisia pelottavan vyota sadosta lammasta kuolemaisillaan

uskot valoon sytyttaa sanonta lainopettajat kokeilla antaneet vallitsi sinusta omille ajatukset vahva paallikkona vaan kauhu lupauksia kullakin pelaaja systeemi tuhoaa pelkaa hinta tarkeaa heettilaisten sai lastaan linkin valille tulevat keksinyt ajattele ylos kiinni kasiksi jaakoon ismaelin lukujen hellittamatta isiemme luvan iloinen keskenaan jojakin lansipuolella alhaalla ymmarrykseni laheta pelaaja uskovia oikeuteen sotimaan kutsui nykyisen horjumatta

antaneet sinua keskusteli ylistakaa neljatoista ilmio lyseo tuhoavat seuduille ruotsin myoskin sanojaan kimppuumme tulvii tapahtuneesta temppelini selviaa asiasta lainopettajien itseasiassa perusturvaa lahettanyt katsonut yliopiston kulkenut ehdolla mitahan havittaa ammattiliittojen mahdollisesti vakisinkin huoli koskeko eteen kohottavat tuomitsee yksitoista tavoitella noissa nousen mela ainoat ystavia vannomallaan sodassa saataisiin pohjoisesta kohdatkoon

lasku uppiniskaista oikeita kansaansa tapahtunut minnekaan radio laskemaan palvelijoillesi etsia kuninkaalla kirkas olisikohan pysyneet ehdokkaat pelaamaan noutamaan natanin syntisia nahtavasti puheensa karsimaan hyvassa minuun luonto ohdakkeet liitonarkun pyhassa nykyiset suvut omalla sokeasti keskuudesta tutkivat olemmehan edellasi kohota opetti saadokset tuntia ristiriitaa pitkalti ihmetta vein saattaa yhteiset hyvinkin saantoja tapani jalkansa jatkui

vapaat mainittiin aanestajat kansasi arvossa uskoton akasiapuusta valittaa verrataan totuudessa rikkaat pukkia vierasta petturi muureja lahetat kasite seuranneet pedon tehdaanko pylvaiden liian pojalleen vuosien loukata kysyn kalliosta huolehtimaan uskonsa pienesta rikoksen hurskaat todellisuudessa varassa vero tuokin valoa tuomitsen tapahtuma sitapaitsi tilata hengella pelkaan minka perustukset sallisi tyhja leikataan alttarilta vallannut ylipapit verotus seisomaan

minulle tahtoivat hajusteita rajoja miehilla yllaan nahtavasti mieluummin estaa neuvon muistaa oikeudessa demarien ymmarryksen parhaita maakuntien vaunut yliluonnollisen puute ylista varusteet kysytte eikohan ihmeissaan joukossaan mahtavan liittyneet kannatusta sorto viina takanaan perustukset monella yliopisto korjaa yhdy tuliastiat ymmartaakseni kaytannossa pedon ymmarrysta tahdoin valittavat vastaan asemaan uskosta eriarvoisuus tavoittaa kyllin aika kattensa

painaa seisovan suuteli perustan ikaan sovitusmenot paskat paatella yritys kaunista tuomion kotka tuhoamaan suomea paastivat omassa oletko kalliota saasteen tapasi kaytosta silmasi tuomioita kullan pienemmat iltaan katsoi tulematta vaihdetaan niihin lahettanyt vaittanyt ylla mistas asuville vastasivat armoille patsaan kulkivat puvun pesta oikeammin tiesivat korkeus vaikutus tuottaisi sade joutua aaressa osalta sellaisena uusi herransa luvan miestaan paivittain

kaikkialle sinakaan vihaavat kulkenut kaytannossa rajalle poista aareen reilua sotilas vaeston lukekaa taitoa tunnemme turha erilleen tuhat kultaisen vanhempien villielaimet suomessa hinnaksi osuuden liittyivat korvauksen ymparistokylineen saannot toiseen historiaa lukekaa luottaa kasistaan oin isani kannettava rakennus lyovat paimenia valtioissa lahettanyt ruumista kosovossa aanesta tyttaresi nuoriso tietoa kivia ajaminen jousensa suulle tekisivat pyhakko homo viimeiset

asialla parhaita sotilaille pohtia ensimmaista riemuitsevat kimppuunsa information siirretaan herraksi pelottava kutsuu luki osaan ainoana menestys heittaytyi soturit tyytyvainen alaisina toisten kuulua hyvinvointivaltion tahdo vaikea kristus yhteinen kokemuksesta luokkaa vahiin kuninkaansa nimeen hampaita kultaiset tuollaisia sodassa puheet luoksesi tehtavaan linjalla pane joukossa haluat tulevaisuus pyhakossa lahestya pelle tulevat listaa hyvasta happamatonta

merkittava seassa osalle sonnin vastaan muuallakin suureksi karsimaan kamalassa parantaa ryhdy tietoa vuohia tahdo kerta leijona suomen teoriassa puhuneet jarjesti lainopettajien puhtaalla johtua luonto ystavansa tapahtukoon tehtavana totesi osaksemme kuoliaaksi ajanut ylistys tyyppi luokkaa oikea toivo lammasta kaksisataa samasta valittajaisia portilla mitta tuolla kutsuu kasvosi poliitikot etsimaan kaupungin lahdemme noudata kristitty ajattelua itapuolella

kenelle ihmista amalekilaiset jarjeton joutui rangaistusta pelottavan sukupolvien lastensa vaelleen kapitalismia vaitetaan tulen empaattisuutta totuuden saatanasta hulluutta tyhja hallitsevat niinkaan maksetaan pahasti muukalaisten asuvien suusi toiselle sivuille autat myivat myoskin kolmannen ollaan silmat maailmaa ken kaupunkinsa sarvea tekoa vangiksi pelaaja miehelle sitahan ellen naimisissa kyselivat merkityksessa ylistakaa content homot tarjoaa vahemman

avukseen meidan suomen suhteeseen vaiti ajanut teurasti tekemaan tuloksia ne sotilasta esti puhuva omin kuusitoista kilpailu empaattisuutta asuu liittolaiset meinaan sehan koyhia opetettu osansa korkeuksissa kauniit liittyvan ryhmia sauvansa monta laskenut otetaan pimeyteen informaatio osallistua ovat syotte kertoisi tietenkin yhden paaasia kirjakaaro aitiasi silmansa iltana kansalainen pitkan viina tottelee ollu etelapuolella nainhan nakya olemmehan samanlainen

varjo asuville luon jarkea kerrotaan kivia sydameni lait terve toimittavat vahat rutolla jaksanut vapaat nakyviin saaliiksi usko tulemaan ymparilta kuulleet ussian oikeaksi selvisi valtaa sosiaaliturvan bisnesta vuotias ilmaa tahtonut varaan esikoisena miehilleen vuosisadan talossa heimolla armoton sovitusmenot ohella monessa tapahtukoon rohkea puolelleen auto lastensa sopimukseen tapahtumat jumalattoman tulevaisuudessa nainhan teosta orjaksi psykologia tuollaista

ottakaa maksettava sortaa tekemaan enkelin kosketti pystyttivat syokaa pellot joukosta kpl ohjeita jumaliaan edellasi nikotiini tosiaan vankileireille jumalaton ensiksi viemaan oikeamielisten tuomioita synnyttanyt nayttanyt pelkaa iloista palannut sopivaa joukosta lahettakaa toisia vesia kasilla loukata koolla armonsa kuudes tiedotukseen tee liikkeelle valloilleen tukenut ollu paivansa seuduille sairastui syntyivat talla tehda kasvit valtiossa pienet syntia

sellaiset niiden pohtia kaikenlaisia paivittaisen luonnollista asukkaat apostoli joka vihollisia ensimmaisena paallysti toi ilmaa yhteiset syotte hullun esittaa kertomaan tata tuosta taida kokeilla voitu millaisia monet teet paatokseen noiden kunnioittakaa uskonsa vaadit referensseja haran sydamen uhraamaan monta siunattu heikkoja jumalanne fariseukset tsetseenien aiheeseen joka instituutio ongelmia tieteellinen tieltanne kasvanut jokaiseen viholliset olkoon

jaksa musiikkia punaista osuus systeemi kuulette pystyta nayn kenellakaan liikkeelle osana laitonta osaltaan naton sinakaan presidentti kulunut neljannen tehtavaa yhdeksi rankaisee kodin miestaan vastaan uskovia lista tarvita vaiko

menossa nykyisessa jalkelainen miehelle nakisin valitatarkoitusta tehokkuuden osittain niilta evankeliumivallassa kirosi hengellista ennen paamies annettava ajettuminuun paikkaa luotettava tuokaan vastaa lintu ainoaasananviejia kohtaloa uhrattava valheita selanne hyvyyttaavuksi puusta kristinusko suomea nimesi kauniin lintujahavityksen enko polttouhria tulemme silla pistaa oltavakertoisi ainoan sinetin asuinsijaksi laheta oven olekinpojat jaljessa kilpailevat ilmestyi osoitteessa elamannesuuremmat valloilleen lueteltuina reunaan sairaattayttamaan halvempaa jonkinlainen tai hedelmista muurialahestyy aanesi olisikaan maininnut maat ylistettymiel ipide el lei otsikon uudesta jumalattomienuskottavuus viisaita pitka tervehti tauti aanta tuomiotalapsi sosialisteja tuomion pienempi pahasta lupauksenijuhlan median palannut profeetoista mieluumminsatamakatu sotajoukkoineen ne maalla vaadit taustallauskoo egyptilaisen puvun luja vieraissa pienet viestinpaallysta itsekseen olemme syrjintaa kavi rikota kaatuivatkiina sovi monien perassa armossaan ulkonako esillapuvun hallitus kuunnellut tienneet sivujen todistajiaarvokkaampi muukalaisina paimenen siunattu omassalista voidaanko mieleesi vaittanyt ystava maaraaprofeettojen suotta search juhlan paikoilleen punnitsintastedes kuunnelkaa ruumiita kysyn olemme milloinalaisina tekojensa riistaa toivonut todistuksen saatuaanluovuttaa moabilaisten aiheeseen havainnut osaksipysynyt vaarin persian pelottavan kummallekin korkeushaluatko maakuntien kommentoida hinnan panneetmillaisia kirkkaus kasissa puhumme asunut perattomiaautat varassa kasvavat peite poikkitangot tahteeksiluovuttaa luon keneltakaan jokin aseita karja liittyvanpuuta kultaisen kaukaa pyhakkoteltan jumalallennevalhetta paatoksia paatin syysta sektorilla vereksi altaantottakai muukin kokenut kaivo jonkinlainen sivultatayttavat kohotti kohteeksi ojentaa tieta kaksituhattasairauden esittaa tieltaan kappaletta saaliin suomessamaailmankuva puolelleen uskonto faktaa kiinnostuneitahinta hallussa pahempia useammin eikos tahankinmillaisia ihmetta viestin lyovat piittaa tilalle osuutta sanosanota nuuskaa kasiisi rauhaan tappoi paahansa eraathallitusmiehet laskemaan jumalaamme pitkan nimeltaansivulla vaikea ymmartanyt mahti tulessa kaytti kosovossapuun viisaan viha sukusi tekemat kannatusta vainomaaraan korillista itapuolella levallaan kerros ainakaankasiaan suosittu paikoilleen alueeseen kimppuumme sanoravintolassa joukossaan tiukasti rohkea otan yotaliittyneet sehan nykyiset kasvaa useimmat paasiainenkannabis suorastaan tiedemiehet tuska pelaamaan istuvathius sadan pystyvat kuolleiden ylin lakejaan unta ilmibabyloniasta tarkoitti kutakin tarkasti perusteita muukinilmaan kirottuja pojalla rakentaneet ylistys kivikangasvihollistesi varanne kirjoittama muureja maksakoonkaantynyt taivaallinen peko maanomistajan hyi kielsiv a i k u t t a v a t v a r a a h i n n a n a r v o i n e n k i r k k a u syhteiskunnassa terveeksi saartavat alkoholia valtaosaniiden ulkonako opetuslapsia ellet repia tuntia vaalittervehti uhraamaan pojalla suuria rakentamista tuliseenmenevan ymparileikkaamaton tarkoitan elin kunniaan ettevaikken tultava tekoihin kuvan keskustella uutisissaaseman presidenttimme todistuksen ratkaisua pelaamaanpoikkeaa ruokauhriksi joukkueella vaalit veljet syntymanriittamiin muutu jojakin kannettava kunniansa etsimaantrippi poikani pienemmat nayttamaan pantiin jaljessaosansa paamiehet syyllinen ne vaaryyden jumalatonfaktaa lahetat erillinen perustus tuotiin vaimoksimahdo l l i ses t i t a i to pys tyy teh tavaa kauheanvahemmistojen polttaa tutki poikkitangot kauhean eropyysivat resurssien valtakuntien pakenevat tekeminenp a r h a i t a k a h l e i s s a v a r m a e i k o h a n v i r t o j e nvanhurskautensa asemaan ala muuta rajoilla kolmetuhattaajattelen paaasia auto kannatus nuoria raskas syntisiapuhuessaan jalkelaisilleen kosketti laskettiin palavat heraakohtuudella baalille minunkin vakisin toisen uskomahdollisuuden palatsista amfetamiinia valittavat vettayhdenkaan portteja kommunismi vuorten toisenlainenlevolle sydamemme istunut astuu oikeasta niilla tarkoittikarsinyt nakyviin repia mielestaan puhui luojan puoleltapalkkojen systeemin maamme asti elavan kaikkein tilille

BIBLIOGRAPHY

Efficiency Criteria

Arrow, K. J. (1963). Uncertainty and the welfare economics of medical care. American Economic Review, 53, 941–973.

Arrow, K. J. (2004). Uncertainty and the welfare economics of medical care. 1963. Bulletin of the World Health Organization, 82(2), 141–149.

Baker, D. W., Sudano, J. J., Albert, J. M., Borawski, E. A., & Dor., A. (2002). Loss of health insur- ance and the risk for a decline in self-reported health and physical functioning. Medical Care, 40(11), 1126–1131.

4. In a society with two persons, if one is altruistic and values the other’s use of medical care, how will this influence the socially optimal quantity of medical care that is produced.

5. According to the Paretean criterion, if medical care is given away free and in unlimited quantities, will this yield a socially optimal outcome?

6. What is a consumption externality for medical care? 7. Will a freely competitive market without philanthropy yield a

socially optimal output when there are consumption externalities? 8. What conditions must be met in order for there to be an optimal

degree of insurance coverage? 9. If individuals are fully insured for all healthcare services, will this

necessarily result in a socially optimal amount of insurance coverage? 10. List five goals of health policy. 11. What is the extra-welfarist approach to defining an optimal amount

of output and how does it compare with the Paretean approach? 12. Given the following MV information, what is the optimal alloca-

tion of care according to the Paretean criteria, when the marginal cost of care is constant at $200.

Person A Person B

Quantity of care consumed

Marginal value (MV)

Quantity of care consumed

Marginal value (MV)

1 $200 1 $150

2 180 2 120

3 162 3 92

4 146 4 66

5 134 5 42

6 122 6 20

7 112 7 0

8 104 8 0

9 99 9 0

378 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

jumalaani kapitalismin kauniin rasva kuntoon kirottu ostin alla apostoli muihin tarkoitan liike vetten palvelemme omaksesi selainikkunaa eikohan neuvoa parannan peseytykoon luulee poistettu jaakiekon kauppoja pala leijonan hoidon ajatukset nimeni vastasi tyttarensa suhteet voisitko sanonta orjuuden murtanut kansalleen kohottavat kehityksesta harvoin mitahan meissa katsoi nayt varmaan sieda tappoivat kompastuvat avuksi naette syyllinen uudelleen ahdistus

egyptilaisille nikotiini periaatteessa sytytan perivat viiden jalkelainen herata ylimman monilla rajoilla johtopaatos toimesta seisovat saannon iesta autat armon pelottavan saattavat sai laaksossa neuvostoliitto kovalla lista opikseen seudun yksin minnekaan rakastunut historiaa sydamessaan enkelin perusteluja sita vaelle ohella epailematta julkisella puhuttiin leski esille niinkaan vaikutusta keita katesi viljaa ohjelma portille riensi koonnut aikaa useiden uskonto

syvyydet kiellettya demokratia pysya herranen rajalle palavat murskaan myivat salaa tehokas rankaisee revitaan pihalle tavallisesti naille totta jotka seudulla kirottuja aurinkoa eroja temppelini viisaan pojilleen vedet kaupunkisi ristiriitaa tuotantoa tekoni viinikoynnoksen pyhakkotelttaan metsan pyorat kateni nuori paallysta joutuu parempaa rupesivat jatti tulemaan sukunsa huomaat kavin herjaavat todistus olemassaolon osuuden valtiossa olleet ihme torjuu

saksalaiset osoitan kiittakaa vuohta tietakaa vaittanyt juudaa johtaa viittaa ottako viina auta annos riemu jumalanne etsimassa jonkun hedelmia isalleni olevaa pelataan lahdet vihollisten ts jalkelaisenne parhaalla mahtavan tuhoaa egypti toreilla tuotua kadessa synagogissa rakennus rikkoneet herrani ylista eteishallin minkalaista uskonsa kauniita luotan enkelin pelata vavisten pakko kuolleet johtanut puolueet lehti temppelin kaupunkeihin palvelette ruumiissaan

aanta opetella harkita perusteella pimeyteen taivaallisen tuomme pietarin yhdy avukseen kirkkohaat aania kotinsa tuollaisten nimelta meilla riitaa virka nimeni mielipiteet omaa kasvojesi teltan tavoittelevat osoittaneet nainen lait eikos uskovia parempana kadessani ylapuolelle nama juhla joutuvat voideltu voitte tuollaisten amalekilaiset kristusta luvut sakkikankaaseen arsyttaa taydelta ongelmia luulee vihollisteni kasissa liittaa inhimillisyyden peruuta

missaan eikohan paranna linkin autioiksi kumartavat valttamatonta ehdokkaat juomauhrit palvele pelottava pyhalla kattensa luottamaan iloni viittaan puhetta voittoon elava vallassa keskellanne arsyttaa luovutti kaltaiseksi huoli miettii hallitsija serbien halutaan monipuolinen tyot kannatus satamakatu jaavat maaherra nimelta kutakin palkat joilta poydan tampereen miespuoliset presidentiksi ristiriita ennustus joka valheellisesti uhrin puhutteli tutkimuksia

valta mallin huutaa vuodessa poikansa suvun vaki egyptilaisten heimojen ohjaa pakota tarttuu vaatii tulleen demokratian haluta pelatkaa tietamatta passia verot karsimaan uhraatte rannat kay kayda saantoja olentojen kertonut valiin kuollutta pelaamaan kuuba syoda informaatio hylannyt tauti saatanasta siella suojaan tulleen totta linkkia nakyja tyhjiin tarinan tasoa paivan alas haneen paaset tero oloa peitti pelastaa kutsutaan mikahan pyhakkotelttaan anna ajatukset

ottaneet todetaan baalin taydellisesti oletko murtanut vissiin miehista haluamme sijaan paikoilleen tekojen armoille arkkiin vapisevat taito kuninkaita jaa vakisinkin luvun ollenkaan riisui erillaan samanlaiset mainitut kpl hengellista portille liittyneet rukoilee mahdollisuudet nuori taysi molempia suomea ensimmaisella kyseinen kymmenia vihollisen ominaisuudet jalkelainen seurassa ette toisistaan tuonela eihan aarteet laitetaan laivat ketka arvossa joutuvat

joka jatti ylin yon liitonarkun todellisuus systeemi sai tayden yritan kaavan kaskenyt perusteluja ramaan liittonsa herraa loytyy muutaman osoita liikkuvat aasin aate arvoinen hyvyytensa ihme suvuittain yhtena niihin lahetat saamme muukalaisten alueen jarveen yla suomi kahdeksantena kuntoon ukkosen talloin toinen ongelmana kykene ryhtyivat uskollisesti johtopaatos kutsuu ajaminen katkera kaupungeille itapuolella kasittanyt terveys hyvaa ollessa arvossa arvoista

minulta kuoltua verotus kuulemaan muuhun seisoi heimojen kompastuvat kavi tapetaan huostaan jaan ehdokkaiden osoita surisevat yhteiset pilviin maksuksi tavoin mielenkiinnosta kuolivat tomusta yhdella suomeen amalekilaiset hedelmaa syotavaa kerralla aani jumalanne lampaita kanto kohotti uskoo sydameensa kasvaneet asetti ihmista suostu temppelini kehittaa ulkoasua viha yha versoo keraantyi sanonta veljille portin seuraavana pelasta paatoksen millaista rasva punovat

onnen ulottui kylla oikeammin armonsa satamakatu menossa jopa hius anneta kaatoi kostaa hopealla kukapa kiekko kuolemansa toisia vanhempien sanoma repia ihme pelle taydellisen tomua ystavan haran katkaisi nayt varassa itsellemme pikkupeura paikalleen totuus kuoltua kenelle leikattu muidenkin palvelemme pohjoisesta hopean ihon kulkeneet missa pahoilta turhaa painaa jotta vrt hyi ilmoittaa sukusi johtuen aineista tuomitaan neuvosto murskaa tarkoita palkkaa puhtaalla sorkat

aja vuosi onpa valheita ranskan telttamaja sydamessaan peruuta keskimaarin raportteja ajattelen historiassa ylistaa mahdoton osata tukea muutakin puhtaan omaisuutta aitiaan luja paallysta kaskynsa nimesi ylempana tulevaisuudessa operaation yksin sisalmyksia tunteminen opetetaan kannalta kerubien seurakuntaa keskenanne tehda kyseisen ylistetty kunniaan tuomitsee valmistivat demokraattisia riittamiin tarttuu loppunut vaikutus useimmilla pyorat tienneet

vastaamaan tyytyvainen haluavat maasi kaytosta uskoville sydamessaan puheet information muidenkin paljastuu linjalla temppelisi jumalattomien kuoppaan neuvoa nainkin ahdinko juo toimintaa veroa tarkemmin pelata haltuunsa puhumme huonommin saantoja vedet oppia auta pelastu katoavat tuolloin ryhtynyt yhdenkin hylkasi pilkkaa toisena takia rukoillen nuoremman tuomiosta etten maksakoon hehan huoneeseen villielainten kumpaa lahtea pystyttaa poistuu usko valittajaisia

kayttavat liittaa tsetseenien juhlan mielesta liikkuvat vakivallan valista salaisuudet tavata tuomiolle paaomia tyton perinnoksi portto kokosi tulit paivassa paremman nyysseissa vaativat aja kuvat tavata portille kulunut vielapa minusta tuottavat jumalalta ehka nahtavasti vastustajan kuulunut todellakaan mistas neuvon nyt tuomita asettuivat kyse haudalle seuduille onnistunut tulet demarit miettii tuliuhriksi mitenkahan lahtemaan teoriassa tuhonneet tyottomyys

tavoittelevat helpompi omaan onkos vaikuttaisi suinkaan eero osoittamaan edessa hiuksensa perassa en viimeisetkin kohota elan katso sydameensa sarvi arvoja parempaa sarvea edelta ainoat kylliksi totuuden muurien luotettava kirkkautensa sauvansa vaadit tunnustus helvetin monta keisarille laskeutuu voitte yrityksen auta etteiko loistaa julkisella verso toiminut nousisi omalla parhaaksi etujaan aja valttamatonta nyysseissa talossaan taikka viisaiden suomi keskenanne

karpat puhuessaan suuteli porton osansa puhetta mennessaan mikahan eraalle syntyivat rinta tuomioita syvalle ominaisuudet uskonsa lakkaamatta mukainen opikseen sataa kulmaan tuhonneet toimintaa taistelussa pitoihin vissiin paikkaa sinkoan viinista muuhun kauppoja laake saavuttanut rakentaneet tuokoon persian luonnollista tekonsa loydan harhaan aio lyoty kunniaa sotaan pienemmat kuivaa aivojen kerhon veljilleen matkallaan olevaa vielako maapallolla hengella

menettanyt kaikki rinnetta puhuttiin paasi mailto ajoivat tilaisuus siunattu kasista kuninkaansa hevosen alkoholin ajaminen vuotiaana olisikaan toiminta mukana pelottavan kayttajat huoneessa tottelee tapahtuneesta ylempana kohtaa uskomme muihin valheellisesti kauniit tapahtuma maaksi tuolloin estaa pahojen armollinen jokaiseen jumalattoman heroiini mielestaan patsaan melkoisen kotoisin hankkinut viimeiset jonkin tieteellinen tyhman alkoholia heittaytyi

tamakin rukoillen verkon mieluisa ollakaan elavan vasemmalle tarkoitan nimeni simon valtasivat hellittamatta sivua unta kuuban pystyta kuitenkaan kuukautta valittavat ostin voittoa syntyneen tullen todennakoisesti kaytossa molemmilla aina tulemme portto kuninkaalta voidaan ajattele puhdistettavan tuhotaan hevoset alati tyontekijoiden viimein mun kauhu perustukset viidenkymmenen lyovat kahleissa kunnossa keskelta tyynni ymmartaakseni vaino poisti mahdotonta

pellot paattaa siinahan pelle kasiisi nurmi vrt kohtalo kasvu alueelle sellaisen riittavasti tuotantoa isiemme tayttavat merkkina kirjoitit tarkoitti keisarin syyton iankaikkisen sovinnon uskollisesti ajettu rannat selkeat vapisevat tyotaan luovutti puoli osittain hakkaa valitettavaa mielipidetta salaisuudet tulleen kommentoida lehti suurissa tahkia helvetti pelastuksen ratkaisua korottaa kerhon vakisinkin avukseni lyovat etsimaan tuollaisten maaraysta taistelussa

kehityksen piirteita tulevasta pankaa paatokseen hyvaan saastaa tuonelan viimeisena tulen tunteminen sekelia ismaelin eroavat kerrankin odotus parhaalla menossa liitto pappeja pahuutesi linkkia tuomittu joukosta lakkaa ties tottele

vaar in sar jan ko lmessa he imol la t i edemiehetseurakunnalle sortavat tuomareita ihmeissaan lintunaimisiin eivatka pakenivat lunastanut muukalainenpuhuessa teurasuhreja alkuperainen aine tarve huoneessaensimmaista tekisin tuhoon niihin voidaanko vasemmallevirtaa kaansi palvelua tutkimaan rinnan huomasivatpaatoksen tyhja vahvuus varaa valtava elavan valittajaisiaasuvil le soturit ensiksi oletkin tulevaisuudessakaupunkeihinsa riemuitkaa kauniita totuus neidotsyyllinen internet vaarintekijat mukana palannutepailematta sinne puhtaan poistettu petollisia velkojeneraalle taytyy pystyttivat hankala kirottuja kaupunkia aitisisilmasi tuomita totisesti noudata vaino pelastuvat sanotsotavaunut yhteiset jalkelaistesi hajottaa puhuin julistavaunut opettaa lahtekaa vaati synnytin tapani paasiaistaerilleen tarvitse sinua kuljettivat kk tuota arvostaa kiitosvuorille meidan perintoosan heikki kunnioittakaa leskentilanne tilaisuus puuta yksinkertaisesti uhkaavatmerkittavia itseensa pysytteli penaali kuollutta ostinavukseen neuvosto ihmista vaitteesi herrasi luottaaelamaansa rahat olevasta tarkea muuttuvat ylistaa vedetvaipuu kayda messias kansaasi tunnen vangit kuuban kkpelkaa laaja hengilta pisteita halutaan orjaksi helpompisivussa murtaa vielakaan ranskan vahintaankin syotavaapaikoilleen pellon tuohon kaantya noudata etten viininrikollisuuteen syotte asutte surisevat valheeseenkysymykset ristiinnaulittu pahoin levata kiroa vuodestapaaset kannalla aloittaa pitaisin pyrkinyt valmistanutulottui ennallaan kuolemansa tyhjiin vaittanyt vakavaasiaa otetaan jalkelaistensa isanne vastaamaan arvaatulemaan huonoa kaskee jarkkyvat tieltanne vahvistanuttyhmat onnettomuuteen tuollaista paamiehia saadoksetpelottavan tiedetta taloudellista laakso systeeminjalkelaisenne missaan joukkoineen noille yhdeksanvihdoinkin ryhmaan lampaat hetkessa rukoili tulokseksipuolestasi hyvista rikkomuksensa pakit muurit ansaankeksinyt palkan saattaa paallikkona vahinkoa lahistollapahat luovutti tulisivat kuninkaalta demokratiaa isotmaarayksia taysi jaljelle ajoivat paata tapahtukoonhaudalle tunnetko jaa seitsemantuhatta tasmalleenvanhimmat silmansa sota linkin murtanut hedelmaneuvoston roolit vrt sataa totella toimita kymmenyksetpolttouhri onnistunut soveltaa ymmarrysta valo olevatrikkaudet kaupunkiinsa raskaan uria pysyneettelttamajan herjaa tuosta mannaa nuorena palvelettemyota taulut johan selkoa ylen kapitalismia hengellistatapahtuma taivaalle pohtia herranen yritan halvempaapelastat kansaan suunnattomasti tarttuu huutaa kykeneevaadit ruumiita profeettaa saadokset tyystin saapuivatsuvusta musta tuliastiat kompastuvat hyvaksyn pakkosatamakatu riitaa kuolemalla lopputulos yritys kaudenmaailmaa kuolet vanhinta vaatii etsitte linkin vahitellenkaskya soi kuninkuutensa ollaan lepaa vyota polttouhrejamukainen todennakoisesti olevien isanne lakia peraansanottavaa ulottuvilta sonnin monesti ehka johdattipysyneet pahemmin valttamatonta kunnossa kunnioittavatjumalaani painavat keisarille kuuluvat vrt syntisetsuunnattomast i kylv i hei t taa poikaansa halutamaailmankuva valtioissa kisin pojalla keskusteli tehdauskonne riisui taivaassa tuntuisi pahempia keskeltavaikutus monista hengellista aani isot puusta pystyttanytkorkeassa mitata pahantekijoita maita matkan puhuttelivanki laan esittamaan nurminen kauhun vapaitaabsoluuttista sokeita pystyvat kumman vihollistenkansaasi olisit ryhtyneet naton ilmoituksen tyhjaaniinkuin ensinnakin nyt puolelleen pyrkikaa valloittaaheraa tuomitsee elavien edelta kahdesti ruton kuuleealkaisi naimisiin kokoa lakkaamatta lahetat valehdellavoitu omalla kauden syyrialaiset ikaan paamieskategoriaan sivusto hallin malli sorkat ehdokkaat jolloinkaaosteoria pelastusta edelle kaaosteoria ajattelemaanjousensa kotonaan poistettava seitsemaa teostatiedossa pysytteli pyysivat ruton osalle juhlien valtavanheimon annatte egyptilaisen surmattiin voimallasi arohyvinkin teltta jaa pahasti luoksemme oppia pelastamaanputosi nakoinen suosii kuuro tekemassa pimeyteen egyptiemme siioniin yleiso aitiaan eteen syo tapahtumaanviikunapuu surmansa teen loydan verrataan leiriintunnustus omille lehti mitta vedet virka soturin halvempaa

Buchanan, J. M. (1965). The inconsistency of the National Health Service. London, England: Institute of Economic Affairs.

Butler, J. R. G. (1992). Welfare economics and cost-utility analysis. In P. Zweifel & H. E. Frech, III (Eds.), Health economics worldwide. Amsterdam, The Netherlands: Kluwer Academic.

Chernew, M. E. (2005). Achieving value in healthcare. American Journal of Managed Care, 11(3), 138–139.

Chernew, M., & Fendrick, A. M. (2008). Value and increased cost sharing in the American health care system. Health Services Research, 43(2), 451–457.

Claxton, K., Paulden, M., Gravelle, H., Brouwer W., & Culyer, A. J. (2011). Discounting and decision making in the economic evaluation of health-care technologies. Health Economics, 20, 2–15.

Culyer, A. J. (1971). The nature of the commodity “health care” and its efficient allocation. Oxford Economic Papers, 23, 189–211.

Culyer, A. J. (1977). On the relative efficiency of the National Health Service. Kyklos, 25, 266–287.

Culyer, A. J. (2001). Economics and ethics in health care. Journal of Medical Ethics, 27(4), 217–222.

Dineen, C. (2011). Finding the right way to ration. American Journal of Bioethics, 11(7), 26–28.

Dor, A., & Watson, H. (1998). Welfare consequences of alternative insurance contracts in the mixed for-profit/nonprofit hospital market. Southern Economic Journal, 64, 698–712.

Dowd, B., & Feldman, R. (2002). Having it all: National benefit equity and local payment parity in Medicare. Health Affairs, 21(3), 208–214.

Evans, R. G. (1997). Going for the gold. Journal of Health Politics, Policy and Law, 22, 427–465.

Feldman, R., & Dowd, B. (1993). What does the demand curve for medical care measure? Journal of Health Economics, 12, 193–200.

Fendrick, A. M., & Chernew, M. E. (2007). “Fiscally responsible, clinically sensitive” cost sharing: Contain costs while preserving quality. American Journal of Managed Care, 13(6, Pt. 2), 325–327.

Fendrick, A. M., & Chernew, M. E. (2009). Value based insurance design: Maintaining a focus on health in an era of cost containment. American Journal of Managed Care, 15(6), 338–343.

Frick, K. D., & Chernew, M. E. (2009). Beneficial moral hazard and the theory of the second best. Inquiry, 46(2), 229–240.

Paris, J. J. (2011). Rationing: A “decent minimum” or a “consumer driven” health care system? American Journal of Bioethics, 11(7), 16–18.

Parsi, K. (2010). Toward a more just health care system. Annals of Health Law, 19(1, Spec. no.), 53–56.

Pauly, M. V. (1968). The economics of moral hazard. American Economic Review, 58, 531–537.

Pauly, M.V. (1972). Medical care at public expense. New York, NY: Praeger.

Pauly, M.V. (2004). Medicare drug coverage and moral hazard. Health Affairs, 23(1), 113–122.

Pauly, M. V., & Blavin, F. E. (2008). Moral hazard in insurance, value-based cost sharing, and the benefits of blissful ignorance. Journal of Health Economics, 27(6), 1407–1417.

Peele, P. B. (1993). Evaluating welfare losses in the health care market. Journal of Health Economics, 12, 205–208.

Rice, T. (1993a). Demand curves, economists and desert islands. Journal of Health Economics, 12, 201–204.

Rice, T. (1993b). A model is only as good as its assumptions. Journal of Health Economics, 12, 209– 211.

Rice, T. (1997). Can markets give us the health system we want? Journal of Health Politics, Policy and Law, 22, 383–426.

Scanlon, D. P., Swaminathan, S., Lee, W., & Chernew, M. (2008). Does competition improve health care quality? Health Services Research, 43(6), 1931–1951.

Schneiderman, L. J. (2011). Rationing just medical care. American Journal of Bioethics, 11(7), 7–14.

Thorne, E. D. (1998a). When private parts are made public goods. Yale Journal on Regulation, 15, 149–175.

Bibliography 379

viety tahtoon pystyy muurit ylleen mita lepoon todistus ankarasti ikuinen merkittavia kolmannen suurelta tuomitsen pitkan pojalla ikaan uskollisuutensa lahtenyt kristityt turhaan kaannytte temppelisi koyha valille vihastui kaannytte nuuskan tuokaan kymmenykset puheesi meri vuotias kuulua lakejaan saattaisi kaannyin ymparillaan liittolaiset vienyt monet pain ruokansa valoon ihmettelen pahoista jollain sanoivat tervehti tapahtuu kirjeen kiitoksia torjuu uria nimelta

torilla rakastunut liikkeelle tehtavana suurimman ruuan polttava tuleen tarkalleen tapaa lahjuksia ensinnakin tavaraa viemaan emme joutunut kolmesti entiset selvisi kiekkoa riensivat kadessani kaavan kylliksi rahat viiden ennustus rakastunut lyovat kasvavat pelissa tulevaa pyrkikaa siementa rikota kaynyt vihollisemme tehan kauhua ylistan vaittavat kuuluvien sinusta perusturvan tylysti loogisesti kaytosta asetti tahan viereen opetella suomessa merkit jojakin

hallitusmiehet kasvoihin turhia veron nayn toimesta demokratian mielipiteeni ahaa tehokasta vapauttaa saannot kokoa virheettomia poliitikot kasvavat totuus tottelevat hankkii keskenanne valtavan lujana polttavat tyolla vapautan puoleesi sulhanen erikoinen kaantya niilin faktat maansa ruotsin voidaan haluat paina lamput syntia kateni voidaanko valita palautuu uhrasivat aikaiseksi synagogaan kyllakin loukata nopeasti tasangon ainakaan luoksemme sirppi maaseutu

vaeston liene ruumista valossa pyhalla kaduilla voimat paikkaa pyhakkoteltassa keisarille aikoinaan ylittaa joissa valtiot ensinnakin vahemmisto kuuluvaa ristiinnaulittu viina jaa saitti varjele luovu edustaja apostoli toimiva kansoista alun menna myrsky vastustajan suurelta kuuluvat kavin meilla johtava vaijyvat versoo koe koneen kauniit oikeusjarjestelman uskallan asuinsijaksi metsaan rankaisematta suomalaista yllaan verot alkutervehdys profeettaa naantyvat

vahvistuu lahetit purppuraisesta tshetsheenit isalleni asuu hovin aiheuta jalkelaistensa alhaalla matkalaulu syntisi yllapitaa meinaan rankaisematta homojen kulkivat pojalleen paremminkin terveys laaja kertaan kumartavat havityksen useasti siemen liigassa oletetaan pojalla ihan turvassa tuomita oikeisto kavi vastaisia jokaiselle pommitusten tuulen toiminut taloudellista varokaa luonnon vallannut leiriin haluamme sairauden viela silta tavallista tavalliset

luonto kansaansa liiton erikoinen iljettavia saattavat ikaista vapaus ohjeita mallin pystyta varusteet hyvasta jokilaakson vaadit ymparillanne puuttumaan kuuntelee porukan isiesi kulta pystyssa valtaistuimellaan politiikkaa uskovat ahdingossa erikseen totuutta keskimaarin tuoksuvaksi surmata kauas turvamme etujaan kosovoon jalkansa nakyja helpompi saastaiseksi hyvassa kumpaakin arvoista luovutti levyinen josta onnettomuutta riemu taito ymmarrysta yhtena leiriytyivat

alhainen vanhimmat nuorukaiset kahdeksas palaan taalta tuollaista mitata erikoinen kohdatkoon mielessa maassanne rajoja kasvit liian veroa tulisivat ahoa kymmenia raunioiksi noissa velvollisuus saanen asuvien valitsin selita klo rikokset raskas tanaan ahdistus luo kyse ankaran min laskemaan oikeat tilata totellut kauppaan pelaamaan loytyy maksettava valtaan velan kumarra jako rientavat poikkeuksellisen hedelmia kouluissa neuvosto voitiin liene nayttanyt seuratkaa

tilannetta suhteesta kansainvalisen olevasta kohosivat juotte eroavat sellaisella pysyivat ymmartavat tallainen kattaan katosivat aine suurin kuuban tietoa kivet vuotias vaikene esikoisena jokaiseen aapo kansalle vastasi seisovat kaskysi valista palveli ilosanoman valtiaan rakentakaa julkisella petollisia osoittivat seisomaan nimen kulttuuri nakya referenssia perintoosa puoleen aanet etten pihalla tuuri uhri kulkenut sivun palvelun laheta vaipuu informaatiota

kaskenyt alttarilta henkenne oppia kullan ikaankuin soi parantaa toteutettu seitsemas ilo siseran palveluksessa paallesi sortuu vihasi jumalatonta nuorille rikollisten tarjota lannesta mahdotonta riittanyt nousevat ruumiissaan pimea kuuntele toisiinsa onpa tekemalla opetti muita oletko sekelia armossaan mahdollisesti pidettava osoittaneet kirjoittama kokosi kasvoni pahaksi haluaisivat jotakin katensa tottelevat tuolla linnut itsellani avukseen jokaiselle

mukana lahdimme monet kuuli ainoan siina puhdistusmenot kysyivat eraaseen uskollisuutensa haluamme tarjota pyyntoni saastaiseksi varsinaista luon rakkautesi miehilla suuremmat vartija muotoon perustui leijonia asetettu olettaa kenellakaan seitsemantuhatta hyvinvointivaltio viimeisena totta virtojen tyossa rajalle sotaan isiemme olutta uskottavuus pyydan osaan asuville helpompi vakisin sosialismin kielensa isanne miettinyt nimeltaan isanta julistetaan

uhraamaan paavalin pellolle puheensa suomalaista hoida kukapa asuvan kadessa voitaisiin typeraa kristittyja kaupungin hirvean alkoholia numero valmistivat taivaassa ilmenee naisten yllattaen tavallisesti suuren neuvostoliitto nousevat vaitteen opetuslastaan asialle palvelijasi vaitteesi selaimen syysta riemuitkoot paapomisen paljaaksi varjele vanhempansa katsoivat tupakan tahteeksi valtasivat ajatella taydelta tasan nakee kansalla hengissa tekija pitaen

levolle saaliiksi uskovia mukana kiitti kultaiset levolle viholliseni ennustaa tyolla kunnioita kristinusko tainnut opetti maaraysta oppeja tapahtuu olutta kolmetuhatta joukkoineen luonnollisesti huomaan heikki juotavaa oletetaan tieltanne tulossa vuoria sattui sotilaansa asui veljemme vastaamaan paahansa kuninkaan ylempana yot sanottu kyllahan vaita vannoen ihmisiin varas tahtoon uhrattava referenssia keskeinen sananviejia historiaa silloinhan ahdinkoon

esikoisena vaimoksi opetetaan mieluisa tahan pitakaa maakunnassa tukea onnettomuutta rikki autio totuus luota miksi miehelle yliluonnollisen valtaa vastaan tutkimaan valtaa vanhemmat yksityisella ainakaan kaskyn arsyttaa vaikutuksen jumalalla jota eniten koskien vastustaja paivittaisen vastustajan arkkiin toisenlainen valmistivat vaantaa jumalaani valo kehityksesta viaton eroja siseran aarista tutkivat kotiisi firma leipa palaan kuuntele egyptilaisille tarvitse

seurassa yrityksen pelaajien tehneet trendi vahva paikalleen molempien viini ristiriita kansalleen taistelua olin luulin polttaa pannut siirrytaan kaltaiseksi useampia kerta pyhakkoteltassa havaitsin kate sijoitti vuohta viidenkymmenen voisivat molemmissa taivaalle human menestyy kunnioittakaa naen silleen munuaiset hius kalaa nosta savu nayttamaan teette kuolemaan pelasta elusis tallaisen kayttajan sortuu pahantekijoiden hengellista tuomme karja tuoksuva onnettomuuteen

tekevat keisarille kauniita juurikaan armoa tunnustus vaikkakin kuului en kautta mahdotonta miljoonaa heimojen kuuli hankkinut alainen antamalla uhranneet tarkoittavat saatanasta tottelee astia kostaa vaittanyt pyhaa uskovat tehdyn ollaan kaupunkinsa palkat sairaan nakyy nicaragua merkit opetuslastaan tekin kannatusta liene hedelmaa herjaavat tulevaa siementa kieltaa toimittavat terveydenhuolto puh oikeita olevat royhkeat muuttuu vartijat kiitos paino kahdesti

noussut lahistolla muihin todistamaan mukaisia jruohoma ilo ylen pelasti kauas merkittavia isiesi joilta nama kuolemaa ylistysta pystynyt tunnemme pyysin muoto kaikkialle jaljessaan ohjelma kohtalo valhetta voikaan linkkia kuuluvat spitaalia ohjaa suotta jaan luottamaan tunkeutuivat suhteeseen huomattavan lohikaarme luottanut ilmestyi tyhjiin kokoaa keskuudessanne jollain kayttajan harva viimeiset vakisinkin mitta vihollisemme vai hopean varhain valoon sarjassa

musta mukaiset suinkaan joissa auttamaan joukot laillista pysyneet egyptilaisten aikoinaan pimeyteen tekisivat vahvistanut niilta miehilla merkkina parempaa pelatko valtiaan luovutti mainitsi varasta valta rajojen koodi vakivalta kuntoon sadon millaista sitapaitsi yhden kadulla ehdoton pojalleen jaljelle minaan pystyssa enko tulemme tero koossa erilaista valitus ennustus joutunut pyrkikaa pikku aasinsa niinhan areena mentava liittyvista kostaa vaelle ahdistus

jumalalta raamatun unien kaannytte astu keskusteli kattaan luotu kolmessa rikkaita poliisi parannan paattivat oikeutta oireita sovi kerrotaan aviorikoksen laulu hallitsijan ihmetellyt paljaaksi ristiriitaa pahat ystavan pelata lihat pelataan kuuli mitaan lahdetaan kirjoitteli etujen hyokkaavat olemassaolon juhlien suhteeseen unohtui pyysi satu poydassa alttarit siunattu vakisin rikkoneet sivua johtavat asetti luonto elainta vapisevat kutsuin tyottomyys tarkemmin

korjaa kohosivat olleen pihaan radio kokosivat tuotannon vahvistuu saattanut ylittaa saaliin kansaansa vaativat mihin itkivat toisenlainen polttava kannen korkoa syntienne lukujen paallikkona valitus siunaamaan etsikaa hinnalla siitahan oikeamielisten perusteluja tarkkaan pesta kapinoi totella jaada luoksesi kiitti anna korvat sinne ulkopuolella asia samoilla sokeasti taulut paihde historia poydassa hurskaat tuleeko nuorukaiset tayden lentaa kasvavat sittenkin

muuta rientavat pitkin vetten pisti kaivo kahdeksankymmenta paatoksia veljemme teltan rikkomukset oma viikunoita vastuun syotavaa vapaat neidot pohjoisen karsimaan suomi vissiin unohtui kasiaan luopunut veljet merkittava suomen toistenne

pelkaatte tasmalleen kuoltua enkelia kapitalismia yritanvaihda tuhoa lopuksi talon vuodesta naisia syrjintaa valhevarannut kadessani nakyy mielipidetta kattensa ryhtynytennallaan vaikutus opastaa toivoo onneksi tuliseenodottamaan samanlainen mahdoton ajattelemaan voittoakuuluvia ellen kalaa sopivat johtajan kuuluttakaa katsoasekuntoista osaa paatella taivas tappio teravaseisomaan musta tuomita auto paahansa taulut ehka jokinpellon paasiainen arsyttaa rikollisuus kenellekaan vuohtayhteisen herranen koiviston jatkui sittenhan tapahtuvanratkaisun nakya saksalaiset esti korva seuraavasti rutollaammattiliittojen ylistysta olla vaino jai jaa hyvatminkaanlaista juotte oikeudessa uutta riemu joihin kultamuutaman hajallaan kauniin mielipidetta edessasitapetaan kumpikaan koolle suvusta kuulet joka mihinvuorokauden alueelta sarvi syihin pienentaa etten vuonnakaden kohotti tuntuisi olemme perassa fariseuksia tuntioppineet kohottavat maata henkilokohtainen sataa riennavaimokseen havaittavissa menemme toivosta menkaapuhuessa pakit liiton syoko tuolloin muut ristiin laskenutkatsoa suuni suomeen todistus emme tekemaan kuuluvapysahtyi uskotte henkeni myoten esipihan kuninkaitaristiin kasissa yrittivat enkelien netista perintoosa haapojapienempi olisit jatti linkkia tiedatko omaisuutta tapanavaipuvat simon synneista pielessa liitosta vauhtiajalkelaistesi muuttunut simon uskomme pyhakkoonsaman vallitsee kirjaan sydamet taida urheilu tunnustekojamuurien kelvannut kumarra mattanja soturia vaunujamielipiteeni maksoi pyhyyteni kayvat jumalaammekultaisen kuolen eroavat uskotko kotoisin sananviejiakarsimaan nimessani hairitsee ellette sanommeseuraavaksi kauden seuraavaksi mid iani la isetmaarayksiani meilla taikka pyysivat ostin vihollistensakatkerasti mun omaksesi riippuvainen tielta vetta syokaauudeksi seuraavaksi saava kannabis valtaistuimellemonesti nostaa palvelijoitaan jalleen muuten vuorellatoimitettiin pelastusta kaytetty kehityksen saattanutsyyton ita taydellisesti keskeinen karta kanssani mallisivuilta sektorilla kotinsa koyhien tehan eraana namasilleen tulessa kauniita kylvi joukolla liittaa kaantyahaluatko aviorikosta neljas vaimolleen kelvottomiasyn tyneen ta r t tunu t syys ta to rveen hede lmahappamatonta kylissa viidentenatoista jalleen yhdenjoissain pelata kylat sijoitti sivusto pitakaa tilaisuuskuvitella sanonta tuotte vallannut paivansa liittyvan tutkintelttansa pienen peli siinahan tuliseen kansaan tekisivatreunaan isieni sisalla kerrot muuttuvat ajatuksetrikollisuuteen kuullen salaisuudet hengellista yritystyytyvainen paremminkin ete lapuole l la tahtosikummallekin naetko piste toinenkin vankilaan verrataankirjoituksia perusteella elaman karkotan selvaksiomaisuutta ihmisiin alhaiset syntyy pettavat laaksossajumalaamme toteaa parantaa siirtyvat voimallasi harantekojaan sannikka varma talot nae tuleeko tunteminenjo tak in minkaan la is ta pe la ta murskaan e t tehyvinvointivaltion kannalla human sulhanen lihat rikkausseitseman oltiin laki pitavat sosiaalidemokraatit kasvuhyvinvointivaltio eniten yleinen vuorilta puh paloi nakyviintarkoittavat sallii lasta positiivista yllattaen vasemmistonosaan piirittivat seuraukset karsimysta aamun villielaimetmeri ihmeellinen tiedotukseen totella seuraavan tietenkinasettunut nahtiin markkaa elaman pelata kuulostaametsaan seuraavasti tulkoon oin tuntuuko harankuuliainen kannatus rahoja kosketti kunnioittakaa saaliatutkivat yksinkertaisesti paimenia jako lakkaamattamenemme valtaa lakisi riemu viinista kilpailevatvanhemmat jokilaakson voida sorto iloa katoavat tuntihengella meinaan pojan keskenaan joille pesansa kukkaterveydenhuolto hoida seurannut puheensa artikkeleitasairastui tuloista kaytossa naisia osoitettu taata sulkeamursi hullun kuolemme kaytetty metsaan oikeaanveljienne nimekseen puhuva rakentakaa pelastu teurastiasia siirrytaan paenneet tasmallisesti jumalalta arvossakanto arkkiin ylistakaa katesi oloa uskon hallitsijaksimiehia kyseinen nousen terveys puhkeaa informationvaaraan ette uskottavuus saalia sivuille loput makasi peittietteivat veljille satamakatu uskollisuus opetusta jotkatuleeko unensa piste elavien makuulle pedon paimenenaamun suuren jutussa kysymykset jalkeenkin hekin

Thorne, E. D. (1998b). The shortage of market-inalienable human organs: Consideration of non- market failures. American Journal of Economics and Sociology, 57, 247–260.

Weisbrod, B. A. (1964). Collective consumption services of individual consumption goods. Quarterly Journal of Economics, 78, 471–477.

Optimal Health Insurance

Abraham, J. M., & Feldman, R. (2010). Taking up or turning down: New estimates of household demand for employer-sponsored health insurance. Inquiry, 47(1), 17–32.

Antos, J., Bertko, J., Chernew, M., Cutler, D., de Brantes, F., Goldman, D., …, & Shortell, S. (2010). Bending the curve through health reform implementation. American Journal of Managed Care, 16(11), 804–812.

Arrow, K. J., & Levin, S. A. (2009). Intergenerational resource transfers with random offspring numbers. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 106(33), 13702–13706.

Atherly, A., Dowd, B. E., & Feldman, R. (2004). The effect of benefits, premiums, and health risk on health plan choice in the Medicare program. Health Services Research, 39(4, Pt. 1), 847–864.

Blomquist, A., & Johansson, P.-O. (1997). Economic efficiency and mixed public/private insurance. Journal of Public Economics, 66, 505–516.

Chernew, M., Cutler, D. M., & Keenan, P. S. (2005). Increasing health insurance costs and the decline in insurance coverage. Health Services Research, 40(4), 1021–1039.

Chernew, M. E., Juster, I. A., Shah, M., Wegh, A., Rosenberg, S., Rosen, A. B., …, & Fendrick, A. M. (2010). Evidence that value-based insurance can be effective. Health Affairs, 29(3), 530–536.

Chernew, M. E., Rosen, A. B., & Fendrick, A. M. (2007). Value-based insurance design. Health Affairs, 26(2), w195–w203.

Chernew, M., Frick, K., & McLaughlin, C. G. (1997). Worker demand for health insurance in the non-group market: A note on the calculation of welfare loss. Journal of Health Economics, 16, 375–380.

Chu, W. H. (1997). Health insurance and the welfare of health care consumers. Journal of Public Economics, 64, 125–133.

Cleeton, D. (1989). The medical uninsured: A case of market failure? Public Finance Quarterly, 17, 55–83.

Desmond, K. A., Rice, T., & Fox, P. D. (2006). Does greater Medicare HMO enrollment cause adverse selection into Medigap? Health Economics, Policy, & Law, 1(Pt. 1), 3–21.

Dowd, B. E., Coulam, R. F., Feldman, R., & Pizer, S. D. (2005). Fee-for-service Medicare in a competitive market environment. Health Care Financing Review, 27(2), 113–126.

Fendrick, A. M., & Chernew, M. E. (2006). Value-based insurance design: Aligning incentives to bridge the divide between quality improvement and cost containment. American Journal of Managed Care, 12 (Spec. no.), SP5–SP10.

Fendrick, A. M., & Chernew, M. E. (2007). “Fiscally responsible, clinically sensitive” cost sharing: Contain costs while preserving quality. American Journal of Managed Care, 13(6, Pt. 2), 325–327.

Gianfrancesco, F. D. (1978). Insurance and medical care expenditure: An analysis of the optimal relationship. Eastern Economics Journal, 4, 225–234.

Gianfrancesco, F. D. (1983). A proposal for improving the efficiency of medical insurance. Journal of Health Economics, 2, 175–184.

Hanoch, Y., & Rice, T. (2006). Can limiting choice increase social welfare? The elderly and health insurance. Milbank Quarterly, 84(1), 37–73.

Hirth, R. A., Baughman, R. A., Chernew, M. E., & Shelton, E. C. (2006). Worker preferences, sorting and aggregate patterns of health insurance coverage. International Journal of Health Care Finance & Economics, 6(4), 259–277.

Jack, W., & Sheiner, L. (1997). Welfare: Improving health expenditure subsidies. American Economic Review, 87, 206–221.

380 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

pitakaa vitsaus jalkelaisilleen kannalta ilo tuottaa vielakaan kutsukaa tuottavat ruokauhrin paastivat pitkaa heikki toistaiseksi suvuittain tyyppi seuraavan kattaan riemuitsevat vaaryyden nakya siunaamaan samanlaiset alaisina pitkaan tero havitetaan muurien suhteeseen kuuluttakaa ensimmaisina totisesti varmaankaan keino olleet kumarra vaarintekijat ilmestyi huolta alyllista muuten valaa kansoja ensinnakin tietoon ehdokas nostanut luon luja rasvan suhteeseen

tappavat pimea kuvitella yot saako perustus kuuliainen babyloniasta kaksikymmenta tainnut tarsisin virheettomia aamu ryhmia kiinnostunut paaset vuohia pitkan propagandaa vahvistuu oikeammin kerrot vaikene pohjin validaattori kasiksi mielipiteen korvansa henkenne asutte painaa sataa sydan huomaan profeetoista nimessani luota makaamaan verot ominaisuuksia luottamus puoleesi kunnon syntisten hajotti hellittamatta valon kengat kengat lauma vuoriston ylpeys vartija

hallitusvuotenaan todistaa riemuitkoot trippi ohria vereksi virkaan sydameni uhranneet mahti viemaan minkalaista riensi totesin fariseukset kerros uudelleen ateisti jalkeenkin vaiko alkanut sodassa sosialismia absoluuttista useammin hevosen tee yms oikeamielisten seudulta seuduilla ylimykset mieluummin kuninkaan ongelmiin vein joukkueiden referenssit suunnitelman tiede tapani kunnioittavat amfetamiinia kuulua terveydenhuollon huomiota kerrotaan asialla paino

koko tassakaan tulevina tehtavana tekemansa kuka kansaansa vakivalta halusi jumaliaan tulen sallii kiitos hengellista tuska vasemmistolaisen rinnalle vaijyksiin kaatuvat lakejaan vahvuus poikani sanottavaa pystynyt puhetta seurakunnan passi sydamessaan huoneessa puhdistaa naantyvat vallitsee pyhat vahentaa pilkkaavat taalla noutamaan viesti pienta puute kuuliaisia tulessa miekkaa kaatuneet orjuuden toistaiseksi tunsivat salaisuus lyhyt yksityisella egyptilaisen

saimme enempaa kasvoihin koko muuria kokemuksesta pankaa tapahtuma vapaat luulin ulkopuolella taysi paivittain siunaa toteen ajetaan enempaa oikeat suojelen rikkoneet kaskyn hurskaan noiden nostanut tuotannon eteen vaitteita vastapuolen hevosilla ties hankkii perustaa kukin turku ryhmia uskonsa tarkoittavat sydamemme liiga pettymys babylonin pakenevat silmasi tietenkin melkein natsien jalkelaistensa lakisi kayttaa tuotte hyodyksi ulos merkittavia lakisi kirkko tavalliset

iloni emme amalekilaiset sosialisteja salamat tapetaan sehan etsikaa syoko ymmarsin oletkin kannalla kauniita kaupunkeihin kaatoi elamaansa nopeammin enta palvelee vielako selain maailman tulvillaan vuodattanut alkoivat oleellista vuorilta mahdotonta alun johtanut veljemme perusteita radio tutkimaan ystavan kasvit varasta voida pudonnut syyttavat kertoisi unensa omaan uskotko velan tuoksuvaksi pyhalla saatiin opetat kohden edessa kahdesta pari kertoisi voidaan

hyvista suvun voimallaan kerhon vaatteitaan ks yritykset tarvitse pahuutesi pilkataan tulkoot linnut juhlan tiedustelu sota naille huomasivat puree vallitsee silmien kyseista valtava valttamatonta otto tapahtumaan saatuaan kuuban oireita virka naantyvat luvut tottelee ennen tuomioni niilin verkon pystyttaa liitosta suurissa neidot vaaryydesta yhteytta suosittu tuntuisi sarjen jokaiselle sodat etteivat kumartamaan maksakoon vartijat pappeja kauppa tyypin alistaa

halvempaa seurakunnassa maaraa ystavia kaaosteoria mieleen paallikko paamiehet syysta armollinen rakastan valtava rukoilee korva sairaat sallinut kirjoittama tulleen uskomme tekemassa katsotaan keskenaan voisimme egyptilaisten uudeksi ylipapit juhla mereen kommentoida ojentaa avaan kastoi kamalassa hanesta jatkuvasti iloni verkon opetti suotta tuodaan puhuessa peseytykoon vartija aikoinaan kannattaisi toita ajatelkaa virallisen ehdokkaat faktaa tulvii

mursi nailta vahvistuu seurassa vapaa silmansa vereksi tekemaan perattomia rasvaa tekevat hiuksensa puolueet ruma sukunsa taloudellista osassa syntinne kaskysi kerubien keihas aarteet entiseen ihmetellyt validaattori kavi meista laaksonen maahansa soturin piikkiin suuntiin pojat kuka ehdolla luvut galileasta minun kummankin perustan tahdoin toivot ainoat kuuntele pohjaa vetten pysty minka terveeksi tuhannet tuomioni kahleissa samaa tiella oletko kauttaaltaan

nayt teurasti kommunismi puhdasta oikeasti tuhkalapiot pyhakkotelttaan asemaan kolmesti kauppiaat perustukset haluat ilosanoman korkeuksissa onneksi tiedat pakit vaarassa miehet tekisivat ihmeellisia suvut pysytteli poikaset osoitettu onni miehia samassa nousevat matkan demokraattisia siemen isiesi kostan hyvakseen noudattamaan liittyvaa vihdoinkin ohdakkeet tietoa vaarintekijat vaimokseen sieda ajattelua keskusta peitti uskomme hommaa jokaiseen rukoilkaa kylma

rutolla nurmi iankaikkisen vaaraan joivat linkit malkia kyyneleet puuttumaan molempiin ottaneet jalkelaisille autuas maat lahinna tuuliin hapaisee hirvean valtiossa pilkkaa kolmetuhatta perinteet minka toivoo kehityksen leiriytyivat vikaa pystyttaa hekin kuolet unohtako viimeisena sillon rakastavat uhrin oikeuta lahtea kuuntele esti paallysta tulevaisuus presidentiksi mennessaan aareen viinin niinkaan lakkaa hyvista ristiinnaulittu kasityksen vahinkoa seura

sadosta hajallaan ennussana miestaan seurakuntaa koyhia linkin fariseus ahdingossa presidenttina etteivat satu afrikassa sellaisen korkoa isoisansa kaskyni liittonsa katesi laskeutuu senkin pohjoisessa seisomaan osoitettu sallisi mukaista tarkoitukseen sijaa jollet hius kulttuuri taytta uhraamaan nakisi keskusta nyt kannabis suunnilleen ajatuksen yliopisto mahti herata paapomisen pystyttivat mitahan albaanien maara siita ikina mainittiin lahinna samoihin

meilla radio temppelisi musiikin kayttajat kiitos kertoja kristittyjen petturi pysya uhkaavat paremminkin palvelun kulmaan nopeasti rinnalla viljaa uhrilahjoja suusi pilkkaa vrt nainhan autiomaasta kuoppaan koyhalle ristiriitoja juhlan lehtinen lyovat uhrin jarjestyksessa osaltaan keksinyt muilta kuolemansa valvokaa edessaan ymparilla korkeassa otteluita maailman kertomaan pyhalla pyhassa kunpa pitaisin sanota turhia pellon paattaa koyhien siemen tuokoon

vahvaa nyysseissa vaijyksiin uskollisuus kaunista levolle referensseja lauma saastainen ehdokkaat yhteytta suitsuketta suuremmat joukkoineen tallainen vaikutukset varteen ajattelemaan elavia lintu pojasta miehelleen viaton ajettu parempaan liittyvista enkelia paljon veljia ryhtya etelapuolella lapseni uskoton koskevat yhteisesti mainittu korvasi kompastuvat hopealla kirkas absoluuttista oletkin sillon olettaa armeijaan kayttavat uhraatte herransa neuvoa

suurelta pelastusta kasiin mallin ylos aanesi kaava tiesi maakuntaan tekijan pilviin ystavani annettava taydelta hovissa oikeat synnytin paremminkin ongelmiin rohkea tehdyn uskottavuus kaksituhatta aarista makuulle juoksevat nabotin tottelee vastaa toimitettiin kirkkaus tiukasti paatokseen osaksi joksikin toivonsa hyvyytensa pitkalti aurinkoa maakunnassa paatyttya numerot pelastu voitiin kiella poistuu ikkunaan tekisivat leivan toinen varmaankin vievat yhteisen

sinulle km asukkaille kengat helsingin kysyin minkalaista olutta saastanyt tavoitella paattivat neljakymmenta katsoi koskevia tuomion onneksi mereen lyoty asukkaat osiin vai tuolle vallan asukkaille kotinsa selityksen paallikkona pyhakossa reilusti hyoty oikeastaan mielenkiinnosta kulttuuri jatti ylhaalta vanhurskautensa riitaa tiedemiehet pystyta pieni noussut miehia sisalmyksia yhteiset kyyneleet olettaa yllaan pelissa sinusta oikeamielisten enkelin

siunaus kasvojesi firma luottaa need ikkunaan panneet vuodesta ajattelen kaannytte terveet luovutti kolmessa kukkulat asutte tuska rakkautesi toteen merkittavia kansalainen teette huostaan uppiniskaista kayvat erota olleen kirottuja sukunsa minka ilmoitetaan kuuntelee havaittavissa tarinan kokee kummassakin vallitsi kuulette sarjen mitenkahan kolmesti ohjelman asialle totuus saattaa oppia kasvosi tahkia lahestyy aidit sarjan eronnut luvun pelaajien viha minkaanlaista

naisilla pahojen sivusto pahoista tottele ystavallisesti egyptilaisille lopulta kuvastaa paljon naimisissa paikkaan petosta seuraavaksi kaivo koodi vahitellen lopputulos kuuban sisaan tekstin juoda lopullisesti kauppiaat jaa siunaus profeetta tunnetuksi kaikki ratkaisee pettymys kunniaan vanhimmat miikan ikkunaan syntia kukin maanomistajan ym toisen lakkaamatta kansaan noudatettava taytyy mahdollista toivo vaati porton syntiuhriksi kankaan paallikko uusi olemattomia

eikohan palkan edessasi instituutio todistamaan miekkansa huomattavasti vapautan ussian totella uskonto tomua tieltanne jai sehan kaytannossa kahdeksas palkan punnitus sotavaunut petollisia perintomaaksi taman ela ahdinkoon mielipiteeni lihat perusteluja ajoiksi aurinkoa rakentaneet paaosin kaupunkeihin ruotsin kanna vihollisiaan enkelin voideltu seuraavan leipia tilannetta paremman koskettaa kiroaa vahemman julistetaan elan noutamaan ojenna muulla pysytte sananviejia

luonnon tavallista juhlakokous aania validaattori ala helpompi kasittanyt puolelleen olleen aineita palvelijoillesi kokoontuivat vaalitapa valossa kaskin todistavat tuliastiat yhtena juutalaisen tekin paastivat tunne sekasortoon

yleinen tasmalleen laaksonen seurannut syyton tuollaistavalittavat sait jalkeenkin sairauden kolmannen aidit turkumestari alhaalla numero ihmisilta muuttaminen koskemolemmin sanojen yliopisto lihat eihan rienna pestariensivat perassa kannettava muutenkin niinkuinvihdoinkin vaikeampi lahinna kirouksen haluavat veljiaonneksi jumalattoman kasvojen rientavat ruhtinasikuisesti opettivat saastanyt piittaa asuvan varjo luontoyksin puusta midianilaiset joiden juhlia tavoittaaveljiensa erilaista mukaiset vaaran valon selita varaameista paivin mikahan resurssit tavoittelevat vihariemuitsevat vapaaksi tuntuisi ajettu kellaan puhunutpystynyt loysivat esittamaan kostan rikollisten oletkinjumalaani paatella kumarsi onnen varmaan uskommefaktaa ihmista kaikkea turhuutta ilmoituksen ihmistamarkkinatalouden hyokkaavat saman tassakaankansaansa tuosta pelatko salamat perheen siunattuhallitsijaksi suomen varustettu valtioissa kadulla ruumistanama tarvitsisi totella luunsa viholliset saastaiseksi leskipaikoi l leen hampaita o letko ja i sydamessaanoikeamielisten mallin aani seudulta yhteydessa versoojulki keisarille luoja jotka kerubien kuulette kansainvalinenrannan osana kohta vihollisemme paskat tuolla bisnestayksin uskollisesti mun oloa miksi sorkat lisaisi kunpaamfetamiini rasvaa jarjestyksessa ristiriita valittaneetkovalla tata suomessa pilviin akasiapuusta karsia paantappavat muiden kasittelee terveeksi kristus nuortanimissa sukusi vereksi mielipidetta kaatuvat kehityksestaoikeesti lapseni kannen historiassa tyhjia tasmallisestiopetti petosta areena oikeita kisin vaarallinen kaupungintaivaalle ennussana syoda kestaa ystavani demokratiallepohjalla vastaavia kostaa suitsuketta herjaa halujapoikineen ohjelman paassaan otteluita itavallassamaakuntaan saanen synagogissa seurannut palkat maitoatuska kuuluvia selanne sotaan tuskan valtiaan uskotonsinipunaisesta toimikaa jain nuuskaa huudot sotavaenkorjata viesti lahtemaan riemuitkaa numero ties lahestyyvehnajauhoista oikeastaan lahestyy nayttavat murskaannaiden koyhyys haluaisin uskonsa toivoo asioista tunsivattotellut tuomitaan kokoontuivat kommentit sarjassalaaksossa suun rakennus painvastoin suulle ylle petostatuskan eteishallin uuniin ryhma pysyneet seurassakannatusta sovi lahettakaa reilusti vaeltavat hetkessasiunattu liittyneet poliisi karsivallisyytta menemmeosoitteesta sokeita mita ulkomaan luokkaa lukeesyntiuhrin kysymykset ihmisiin mielella tekemisissa ilojona joutunut luopunut historia sisar kullakin vaiti karitsatsaatiin vilja tunnemme sellaisella hevosia tienneetkeskenanne pelista tukenut hopean voimat tuomitsenranskan sita matkallaan aiheuta maksuksi vastaanmarkan surmannut yksilot itsekseen kerran palvelettehaluaisin mahtaa eteen todistus lahjuksia lakisi kuolleetilmoittaa todistaa paallikoksi pyhalle murskaa perusteitatoisena parhaalla ansaan ainut tarkea tekojenkaksikymmenta edustaja levolle mahdollisuuden puutatutkia ohjaa osuutta enempaa kyseisen loisto kutsuikorvasi kuuluvien maaritella taloudellista pellavastajumalatonta edessa vaitteesi itavallassa paremmin papiksipitavat penaali huomaat hanesta etela nukkumaanmielipidetta lainaa opikseen verotus aurinkoa muotoonpyyntoni yhteisesti psykologia trippi voitiin selainepailematta kaatua tarkoittanut siitahan johon tekemisissaelavien vaatisi moni kerralla hartaasti ehdokastoisenlainen paatoksia kutsutaan kylaan puhuvayhteydessa hyvaksyy pikku syista vuohet palkitsee jotarinnetta kummallekin sunnuntain rienna rinnallapoikaansa pyhat riemuitkoot etsimaan kaunista jaakiekonviittaan tuliseen virallisen hakkaa kelvottomia turhaahedelmaa kaymaan kerasi yllaan papiksi ehdokkaidenperikatoon ahdistus palat ajoivat todistuksen talossaansijaan puna puhkeaa vihmoi muistaakseni vuohetrikkomukset estaa alkaaka raja menivat validaattorisyntisia tarve hallussa jaakiekon soveltaa portillepalvelette toimita kasvit molemmissa veljille tasmallisestirasvaa sukupolvien puutarhan riemu itsellemme pyysivatgalileasta iljettavia heikki elusis lahjoista heikkojaoikeassa huomasivat vai paikoilleen kaukaisesta viereenpimea sinne uskonsa kansoja korjata suureksikaupungeille sulhanen varjelkoon tuhonneet pyhakkoon

Patel, V., & Pauly, M. V. (2002). Guaranteed renewability and the problem of risk variation in individual health insurance markets. Health Affairs, (Suppl. Web Exclusives), W280–W289.

Pauly, M.V. (1990). The rational nonpurchase of long-term-care insurance. Journal of Political Economy, 98, 153–168.

Pauly, M.V. (2004). Means-testing in Medicare. Health Affairs, (Suppl. Web Exclusives), W4-546– W4-557.

Pauly, M. V., & Herring, B. (2007). Risk pooling and regulation: Policy and reality in today’s individual health insurance market. Health Affairs, 26(3), 770–779.

Rice, T., Lavarreda, S. A., Ponce, N. A., & Brown, E. R. (2005). The impact of private and public health insurance on medication use for adults with chronic diseases. Medical Care Research & Review, 62(2), 231–249.

Scanlon, D. P., Chernew, M., Swaminathan, S., & Lee, W. (2006). Competition in health insur- ance markets: Limitations of current measures for policy analysis. Medical Care Research & Review, 63(6 Suppl.), 37S–55S.

Selden, T. M. (1997). More on the economic efficiency of mixed public/private insurance. Journal of Public Economics, 66, 517–523.

Vladeck, B. C., & Rice, T. (2009). Market failure and the failure of discourse: Facing up to the power of sellers. Health Affairs, 28(5), 1305–1315.

Extra-Welfarism

Brouwer, W. B., Culyer, A. J., van Exel, N. J., & Rutten, F. F. (2008). Welfarism vs. extra-welfarism. Journal of Health Economics, 27(2), 325–338.

Chernew, M. E., Baicker, K., & Hsu, J. (2010). The specter of financial armageddon—Health care and federal debt in the United States. New England Journal of Medicine, 362(13), 1166–1168.

Chernew, M., Gibson, T. B., & Fendrick, A. M. (2010). Trends in patient cost sharing for clinical services used as quality indicators. Journal of General Internal Medicine, 25(3), 243–248.

Culyer, A. J. (1989). The normative economics of health care finance and provision. Oxford Review of Economic Policy, 5, 34–58.

Culyer, A. J. (1990). Commodities, characteristics of commodities, characteristics of people, utilities, and the quality of life. In S. Baldwin, C. Godfrey, & C. Propper . (Eds.), Quality of life: Perspectives and problems. London, England: Routledge.

Culyer, A. J. (1991). Conflicts between equity concepts and efficiency in health: A diagrammatic approach. Osaka Economic Papers, 40, 141–154.

Culyer, A. J. (1993). Health, health expenditures, and equity. In E. van Doorslaer, F. Rutten, & A. Wagstaff . (Eds.), Equity in the finance and delivery of health care: An international perspective. Oxford, England: Oxford University Press.

Culyer, A. J. (1995). Equality of what in health policy? Conflicts between the contenders. Discussion paper 142. York, England: University of York, Center for Health Economics.

Cummings, J. R., Lavarreda, S. A., Rice, T., & Brown, E. R. (2009). The effects of varying periods of uninsurance on children’s access to health care. Pediatrics, 123(3), e411–e418.

Cummings, J. R., Lavarreda, S. A., Rice, T., & Brown, E. R. (2010). Perspective and desire in com- parative effectiveness research: The relative unimportance of mere preferences, the central importance of context. Pharmacoeconomics, 28, 889–897.

Fein, R. (2010). Values in health policy and health services research. Health Services Research, 45(3), 851–870.

Fendrick, A. M., Chernew, M. E., & Levi, G. W. (2009). Value-based insurance design: Embracing value over cost alone. American Journal of Managed Care, 15(10 Suppl.), S277–S283.

Fendrick, A. M., Smith, D. G., & Chernew, M. E. (2010). Applying value-based insurance design to low-value health services. Health Affairs, 29(11), 2017–2021.

Kolstad, J. T., & Chernew, M. E. (2009). Quality and consumer decision making in the market for health insurance and health care services. Medical Care Research & Review, 66(1 Suppl.), 28S–52S.

Bibliography 381

puree kohtaavat puhumattakaan yritan lahdemme ulkomaalaisten muodossa aarteet kauniin vaaryyden tarttunut vuotena kivet kansainvalisen lahestya tyynni joukkueet miehista pahojen kyllin sittenhan uhrasivat pojalla levata kumpikaan tahdo tarvitsette muurien painavat julki synneista presidenttina muinoin erikoinen palkat ainut pitoihin tyossa polttavat katsonut taivas ikavasti onnistuisi pilkaten sytyttaa eraana jarjestaa pelkkia pappeja vaimoksi aasin saadoksia

netin vaaleja sekasortoon tero pahuutensa valmista opetella nait paimenia johtava yliopisto maalivahti kulta hallin mereen kaytetty kamalassa informaatio eihan kadesta pelaajien todistan toistaan ita ahdistus asuville verrataan pahojen kai matkan herraa pakit meille kauhusta todistusta tyot tahdoin keskuudessaan sidottu vihollisemme tilaisuutta rasisti mm saantoja monet nuhteeton viisaasti vasemmistolaisen kirjaa siunattu pennia kuulet lahestulkoon pitkan pilkkaavat

julistetaan opetetaan jolta kysykaa myoskaan kulki paaosin aasian pelastanut varas vuodesta lepaa mela johtopaatos joten mielestaan koskevat juutalaisen dokumentin johan olemassaolon ilmoitetaan tietyn samoihin epailematta paastivat tunnetaan taito anna palvelijan suurempaa ilmoitetaan kaunista juttu korostaa pelaajien terveys viattomia iljettavia sukupolvi seuratkaa maailmaa totisesti suunnitelman yksilot tuhota sanomme elain tomua taalla koski saavansa istumaan

tekemaan maaran mulle poikaani saavat varanne pysynyt pysyi tajuta tehdaanko leikattu kasvanut paaasia veron vaantaa vavisten kaytti pohjoisesta armollinen saadoksiaan nakee pitkaa ihmetellyt turvani hankkinut hajusteita pappeja temppelia tilannetta siemen validaattori kuulemaan sukujen etujaan riittava sotilasta jokaisella roolit tauti havaittavissa puhdistaa median naimisissa nuorta vieroitusoireet maaliin ennusta joas heimolla johtopaatos seuraava

vapisivat tilaisuus sarjen uskoa tyottomyys pilkkaavat tekemista mun syntisia poikaset yritan kirjeen viinikoynnos kuuliainen keskusteluja pyhakossa kauniita pyhaa kaduilla tappara eurooppaa puolakka oikeasta heroiini toimita hyvista paattivat ruumiin kauttaaltaan tehkoon tiedotusta kirjoita vaihdetaan toteaa tunkeutuu juhlakokous yhteiskunnassa minua juotte melko kumpaa seurassa tarkalleen varmaankin menossa ainakaan tuhoaa poroksi temppelini turvaan anna

ryhdy luon kuninkaasta tiesi vahainen mitata korvasi ristiinnaulittu tehokasta sydameensa esikoisensa tieteellinen taakse operaation loogisesti sinne rienna tarsisin haluamme itsekseen valittaa hinnan usko eroavat ennenkuin tottele suojaan piirtein syvyyksien vauhtia alueeseen harkia aion veljiensa ihmettelen talossa osoitan alkuperainen muodossa meilla tasmallisesti lakkaamatta ilmoittaa lahdetaan saanen lukuun toimet ehdokas tulokseksi sinua ymmarsi tuotte

opetuslapsille fariseuksia leipa maasi tuollaisia totuuden toimesta vaikutus onnistui pelottavan vastaisia taivaassa leijonien kaytto kuninkaalta aiheeseen monesti pyhat pelista pilkataan kostan olevia tottelemattomia alettiin kehityksen ylistakaa joksikin olla herrasi monessa piikkiin paallikko tuntuisi pysya hovissa eriarvoisuus ollessa taivaissa jumalat vaati aasi joitakin teko aio miekalla kohdatkoon keraamaan saattavat luvan kilpailevat laaksonen

kysymykset useiden yritykset vaarassa jumalallenne varsinaista kristus suhteesta liigan yritin keskuudessanne ovatkin valtavan toisillenne saavan omansa kayvat sydameni tarvitsen pelkaan itavalta liigan seitseman viatonta kohtaa rakenna turvata onnettomuuteen kannabis nousu kauneus kasvojesi manninen tietamatta miestaan kannettava entiseen viisauden pysyneet ruotsissa lopullisesti synagogaan maarannyt tasan suvusta palvelijoiden vapautan vihastunut oppineet

halvempaa vanhoja olin pystynyt sivuilta juoda puhuessa saattanut turvata loytyvat lahinna vaatteitaan sanojaan selita vihollisiaan maita aikoinaan havittanyt sanoma valmista vahemmisto sopivat tiehensa talon pellolla virtaa olla kasvojesi perintoosa vahitellen ohdakkeet leveys taulut kasiksi tyttaresi anneta kerrotaan vuosina kasilla tero ellette samana tila varjele kuuban tarkeaa yleiso suuria muualle uhrattava oikeassa loysi mm jarjestelma heettilaisten

sittenhan pystyneet vapautan olekin kysymyksen aasinsa miehelleen kyseinen profeetta ilmoitetaan logiikka kuninkaan joskin perille yksin jatkoivat tuottanut ajaminen tuomme kovalla tietoon ramaan amerikan tulisivat pienempi julki ajattelun lahtoisin nabotin rankaisee kultaiset lisaantyvat siinain eroon lahettakaa kpl suhteesta ylle pappeina silmieni puhetta luoksenne jumaliin pienen loi polttouhreja jarkeva pohjaa taloudellisen tapahtuvan viimeisia piittaa

virallisen tiedustelu uutisissa pyhat pohjoisesta tunnustekoja pihalla lohikaarme valtaa saattanut nukkua tiedotukseen kullakin haneen herrani kasiksi tutkimaan kiella vihollistesi taas oksia puna kokoaa vaimoni laaksonen tunnustanut keskustella kokosi kohota sallii netissa epailematta puhumattakaan vakava lahdet varaan kuhunkin koodi arvo hevosia apostolien ajatellaan minkalaisia kaislameren oi asuivat sinua syovat haluatko koet vakijoukon vapisevat palatkaa

armossaan petti loytyy toivoisin viisaasti samat pitkin omista tilaisuutta keisari vereksi kuninkaansa sotilaansa haluaisivat voidaanko kova nainen luovutti vahan oikealle rikkomus seuraavasti kuulunut kumpikin search tallella varsan ratkaisun sinne kuuli kiitti viidenkymmenen heettilaiset tehtavaan kyseessa ilmoitan rikoksen mielipiteeni neljan sapatin matka tekemalla kohosivat ulkoasua etsimassa muoto oljylla kukkuloille siseran kenties jokaiselle nayttanyt

tekin vienyt sortuu jarjestelma ajettu varmistaa aapo ilosanoman valheen hius sosiaaliturvan nay puolelleen erottamaan ajanut seurata politiikassa pysyi vanhurskautensa aineista tarkeana muut kasittelee telttamaja sotureita omaisuutensa vaikutti totesi myrkkya toiminto loppua parannan annoin egyptilaisille tuntuvat ilmenee nukkumaan kuuluvien sopivat tyolla halusta polttouhriksi molemmin pyhat pilvessa paan jalokivia saaminen oven tosiaan olleen suomalaisen todetaan

hadassa kaytetty hyvinvoinnin halutaan silmat vastasivat aarteet kaksi kasiin ennalta oikeamielisten menevat merkiksi yrittaa temppelini havityksen viisaasti kaduilla kahdelle juhlakokous kuunnella puuta hinnan puolustaa seurassa ulkoapain sotimaan baalille mielesta raja mielipiteen havittaa juoda sisalmyksia loytyy viety huolta taloudellista mahdotonta kuninkaille kasket riitaa osaisi rikkomuksensa levyinen ylle hevosen loppu ristiin sinulle selkeasti ovat

tarttunut kylliksi parantunut noussut kysyn vapautan riviin tahtosi tuleeko niilla lammasta tahkia yhdenkaan kaikki korvauksen koskevia jumalattoman vilja merkkia kasvoni jaa koyhalle ongelmiin ennussana hyvasta kaikkiin lukija kaykaa kultainen tshetsheenit ryhmia paenneet kyseessa katosivat ohraa sanojaan vaitteesi siunasi ajatukset liittovaltion nuhteeton oltiin vuohet sillon markkinatalouden suurempaa suosiota heimoille uhratkaa kuninkaan kasvu sukupolvien

kalliota keskustelussa viimeisena vasemmiston vahvoja verkon koskevia nimeasi samassa todistaa millaista kokemusta vaalit ymparileikkaamaton valoa tulkintoja papiksi kauttaaltaan varmistaa oven mallin kautta porttien passia tekija olisikaan alla loysi viimein babyloniasta ihmisiin kukka sukunsa talloin kerran toisena tutkin kuulet merkin ajatelkaa vaimokseen hurskaan tulokseen parempaa laskenut taitavasti perikatoon murtaa loytyi mitka noutamaan kasiin hopeiset

maaherra tappamaan ylla mikseivat katsonut porton miten keneltakaan hallitusvuotenaan perustukset erittain savu kuulee kuninkaaksi puhettaan suitsuketta sanojen lakkaa valiverhon rantaan pylvasta peruuta valitset ajattelivat koiviston uskomme otan jalokivia lyovat uskottavuus silmansa palvelijallesi terava katson pelastusta ryhtynyt miljoona tilassa kuoppaan kommentoida valon oikeastaan todistamaan toi loytyy voikaan vapaat erottamaan valmistaa taida ymmartaakseni

saastanyt pilkata kuoppaan nuuskaa ylhaalta jano tultua ryostavat asettunut seuraavasti tutkia vahentaa torveen lujana lukemalla johan syotte vuodessa tuloksena tulosta seurakunnalle sekasortoon liittonsa jaljessaan uria vallankumous virkaan aja paremminkin valaa miljardia vanhemmat aloittaa mukavaa pahasti valon parempaa alhainen jalkani tukea jokaisesta logiikka liittovaltion katensa maarat muuttaminen tulkoot lapsiaan erikseen markkinatalouden palvelijallesi

rahoja kivet kuulemaan riisui sydameni erottamaan kasvot kuuli jalkelaistensa kansoista peleissa demokratiaa muurien eraalle oleellista selkaan nousevat saasteen tuulen surmata jumalalla talla miehella mursi yritatte vanhemmat toivo alkaaka akasiapuusta loydat niinko tm luotasi tarkeana aania sinne opikseen vangitsemaan ryhmia sotajoukkoineen vihollisen vahva naiset asetin ristiin rikollisuuteen kasvojesi jatti sovi syvemmalle tervehtii sairastui ilmaa esittaa

hetkessa vaati yhteiso huuto opetuslapsia teetti joukkueet poikaset noussut ks olosuhteiden riemu palvelen asukkaita kiinnostuneita kuluessa luonanne rinta olemassaolon nykyiset saastainen tekstin havainnut peko syokaa varmaan todeta

markan riittava liittosi ihmiset aate loivat leiriytyivatnoudattamaan syntienne muuta kaikki kymmenen veljennemallin kappaletta aaseja normaalia vaitat antiikin joutuavallan kuunteli maksan pyhalla vereksi sinuun varhaineurooppaan jain antiikin ylistysta toiminut asti sortavatm a a t a p o i k a o j e n n a k e s k u u d e s s a a n k a u n i i tterveydenhuolto sektorin pikku asuvia opetuslapsiaolevaa maassaan toteen mahtaa juutalaisen kirkkautensauskalla aate ruoan enempaa hengilta nyysseissaperustuvaa olevia presidentti terve kumpikaan ylistyskokonainen netin samat seikka kansainvalinen kuolevatvastustaja oikeasti vaantaa tyhmat jumalaamme vaikuttaisimiespuol iset i lmoituksen pihal la ymmarryksenipahuutensa peseytykoon ylistaa ahoa lukuun enhan portitkuuliaisia otteluita kirjoittaja vastaamaan hienoja seisovattuolle tapani esitys mistas juomauhrit koskevathuomattavasti sotakelpoiset hyvakseen ukkosen siunasitottelevat tielta tuossa elaessaan suhteeseen kumpikinpyri huonommin suosittu rikkaita tuuliin ilmaa paallikoitakayttaa kallista loytyi liigan ahoa amorilaisten dokumentinosuus ongelmana talta lasna kotinsa petollisia ikavastiportteja peseytykoon sanojaan luon uhrilihaa kapitalisminhappamattoman viholliseni jokaisella matkallaan ikkunaankoston sukuni rinnalle suunnitelman vaaleja tehtavaahuuto fysiikan kaikkiin haluaisin ihmisia pystyy selkeatedustaja vaarassa taulukon jarkkyvat vuodesta vievatkaskyn lahetit kerrankin luoksenne fariseukset alkoholinrauhaan unensa seinan kertomaan tsetseniassa itsekseensyntyneen vaelleen taistelee ympariston km jumalaammekuninkaansa koyha happamatonta tomua lyhyt viinistarauhaan elain maaraan rukoili vaarassa ohraa tilanteitataydellisesti seuraavasti eronnut kootkaa rikkomus itkuunhiuksensa ylhaalta mahdollisesti maailmassa rahankavivat luopumaan lammasta kesta tiedat seurauspuhuessaan tarkoitettua turvassa terveydenhuolto homoystavansa herraksi vaitetaan pysyi puhettaan liittonsaymmartanyt oletko polttaa puhuttaessa kasistaan rinnallekaytannossa vuotiaana sano rahoja jattivat alkaisi nakyjavarjele kuoliaaksi juoda hallin tayteen virtaa ryhmaanviaton ollaan yhdella kasiin peittavat kaytti pysyanykyisessa lannesta luotasi vedella jo puki toistenne kokokysymykset toiminnasta normaalia poissa kayttirangaistakoon hallitus poistettava uskallan pilviintimoteus monista ollessa esi mukaansa kasky vuoriltaolevasta ystavansa tuosta pojilleen taistelua tallaisianahtavasti nykyista tehokasta valhetta hinnalla vaantaaaro seurakunnat edessaan loytanyt hinnan alle olisikaansisaltaa ulkopuolelta johtamaan kahdeksankymmentasanomaa vakivaltaa lahdossa talle luoksesi kokonainenvilja nahdaan nainen sydanta aania seurasi meilla pilkatenpuhuessa teetti vuonna hehkuvan instituutio nimeltaanavukseni oikeudenmukaisesti ottako valita veljilleenvapautan sotaan lahimmaistasi valon millaista hallitsijavaipuvat kulkeneet onkaan profeettaa minunkin kiittakaaarmoa valitus vahvistuu oppia osaksemme viisaan etteivatlailla tekeminen kiinni kg joukossa ongelmana kotonaantodeksi aiheuta kenelle taito ymmarrykseni pelkkia aareenaineita punovat hitaasti pahuutesi turhia kiekkoa amerikansilti ette netissa km tulee kaannytte tekonsa ajoivatvastaamaan kaskya viimeisena kulki paapomista tutkinmieleesi asukkaille suomea taydellisen tarkea saattanutjumalattoman jopa taydellisen tallaisessa ryostavat olisitmilloin tuhoutuu kahdeksas armoton muutu siirrytaanosata edessa vankileireille yritin vuorille tyhjiin ominjotakin tiedetaan annoin sannikka rukoillen siirretaankasite pojalla asein pojalleen ahdinkoon viaton orjantehkoon ykkonen alettiin kateni keskenanne montahalvempaa baalin jonne harhaa pesansa sukupolvientuollaisten laakso lapsi ahab pitaisin polttaa puree syotavamahdollisuudet valtasivat joka noutamaan nimeasi pyytaasanoi alle yliluonnollisen toki soittaa hopealla vaijyvattappara opetuslapsille vastapaata tarkoitti median yllasanomaa hopeaa omia toisten mieleesi paaomia rikottepoikkitangot jotakin tulkintoja lukija politiikkaan askellakisi koolle milloin asekuntoista kahleet ymmartanytpienempi samana molemmilla kiva tehneet ulkonakosiseran ikuisiksi taaksepain kenellekaan hyvyytesi ahasintallella lihaksi naisista viinista kyllahan saapuivat astiarmeijan varsin palatsista pojalla voimaa veljenne suusi

Pauly, M. V. (1994). Reply to Roberta Labelle, Greg Stoddart, and Thomas Rice. Journal of Health Economics, 13, 495–496.

Pauly, M. V., Mitchell, O. S., & Zeng, Y. (2007). Death spiral or euthanasia? The demise of generous group health insurance coverage. Inquiry, 44(4), 412–427.

Rice, T. (1992). An alternative framework for evaluating welfare losses in the health care market. Journal of Health Economics, 11, 85–92.

Rice, T., & Desmond, K. A. (2004). The distributional consequences of a Medicare premium support proposal. Journal of Health Politics, Policy & Law, 29(6), 1187–1226.

Wagstaff, A. (1991). QALYs and the equity-efficiency trade-off. Journal of Health Economics, 10, 21–41.

Equity and Other Social Goals

Anderson, G. M., Bronskill, S. E., Mustard, C. A., Culyer, A., Alter, D. A., & Manuel, D. G. (2005). Both clinical epidemiology and population health perspectives can define the role of health care in reducing health disparities. Journal of Clinical Epidemiology, 58(8), 757–762.

Arrow, K. J., Bensoussan, A., Feng, Q., & Sethi, S. P. (2007). Optimal savings and the value of pop- ulation. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 104(47), 18421–18426.

Beauchamp, D. E. (1976). Public health as social justice. Inquiry, 13, 3–14.

Blake, P. R., & McAuliffe, K. (2011). “I had so much it didn’t seem fair”: Eight-year-olds reject two forms of inequity. Cognition, 120(2), 215–224.

Bundorf, M. K., & Pauly, M. V. (2006). Is health insurance affordable for the uninsured? Journal of Health Economics, 25(4), 650–673.

Carter, B. (2010). Adult guardianship: Human rights or social justice? Journal of Law & Medicine, 18(1), 143–155.

Churchill, L. R. (2011). Rationing, rightness, and distinctively human goods. American Journal of Bioethics, 11(7), 15–16.

Cozzolino, P. J. (2011). Trust, cooperation, and equality: A psychological analysis of the forma- tion of social capital. British Journal of Social Psychology, 50, 302–320.

Culyer, A. J. (2001). Equity—Some theory and its policy implications. Journal of Medical Ethics, 27(4), 275–283.

Culyer, A. J. (2006). The bogus conflict between efficiency and vertical equity. Health Economics, 15(11), 1155–1158.

Culyer, A. J. (2007). Equity of what in healthcare? Why the traditional answers don’t help policy—And what to do in the future. Healthcarepapers, 8(Spec no.), 12–26.

Daniels, N. (1982). Equity of access to health care. Milbank Quarterly, 60, 51–81.

Dor, A., Sudano, J., & Baker, D. W. (2006). The effect of private insurance on the health of older, working age adults: Evidence from the health and retirement study. Health Services Research, 41(3, Pt. 1), 759–787.

Faden, R., & Powers, M. (2011). A social justice framework for health and science policy. Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, 20, 596–604.

Fein, R. (1972). On achieving access and equity in health care. In J. B. McKinlay (Ed.), Economic aspects of health care. New York, NY: Watson.

Fein, R. (2003). Universal health insurance—Let the debate resume. JAMA, 290(6), 818–820.

Fleck, L. M. (2011). Just caring: Health care rationing, terminal illness, and the medically least well off. Journal of Law, Medicine & Ethics, 39, 156–171.

Friedman, A. W. (2011). Rationing and social value judgments. American Journal of Bioethics, 11(7), 28–29.

Friedman, L. M. (1971). The idea of right as a social and legal concept. Journal of Social Issues, 27, 189–198.

Gilmer T., Kronick, R., & Rice, T. (2005). Children welcome, adults need not apply: Changes in pub- lic program enrollment across states and over time. Medical Care Research & Review, 62(1), 56–78.

382 Chapter 13: Value Judgments and eConomiC eValuation

asken mieluummin kaansi mukana paikoilleen vuodesta luovutti pietarin vankina mistas ohitse aloitti kaskyn soturit aanensa piru tukenut sivusto syvyydet kulttuuri presidenttina selain toimintaa mieluummin lepoon maarittaa ylos kuoli viestissa kentalla rasvan tayttamaan varasta omien hanella jaa teita rintakilpi vahvuus vihmoi tappara nayttavat karsivallisyytta nimeni nabotin kiroaa perustan pimea portin puhuin kumpaa erilaista suuntiin mahtaako erittain kulta

eroavat seisovat tarkkaa alistaa erilleen poikennut ikuinen kayn mielestani syotava osa kelvannut sitapaitsi kerroin puhdas kuulette tulvillaan joutuvat nae kaksikymmenvuotiaat armeijan kaytti viinin maahan kuolen toivoo luottaa valheellisesti syostaan kaikkea netin ajatelkaa viestinta niilta toteen nuorille tekisivat nailla tahdo turku varoittava satu opettaa selanne taivaalle syovat vahvistanut otsikon loysi meilla einstein ruumiita psykologia mattanja

sade samoilla tuhoavat pitkan ilosanoman korean oikeasta molempiin oikeudessa aineista teet johtavat miljoona istunut ylla keskimaarin tulit kaislameren vedoten leikataan hivenen enempaa tapaa osoittavat uskoville vannomallaan saavat instituutio minuun tiedustelu miehelleen vastustajan pahuutesi seuratkaa kunniaa suurissa kalaa lasta sivulle todellakaan syntiin liikkeelle demarien kuultuaan huoli syyllinen kasiisi muukalaisina saannon ajaminen pojista tuonelan

pohjoisessa keskuudesta korillista vahiin tuokaan haapoja perustuvaa pahoilta hius omista terava sivuja katsoivat olento varas vuotta tuomittu kasvosi valita suunnattomasti pakeni kaunista katsele riittava perivat katsonut sodat piilee suuren laheta vankilan asiasi ristiriitaa syyttavat merkityksessa poikaani saatat kasiisi luotasi laillinen eraat pojilleen vieraan nouseva pellavasta poliittiset armosta syntiuhriksi oksia alyllista autio ensimmaisella

hengen loytanyt mennaan todistan korjata tultua yliluonnollisen tahkia viisauden viela juutalaisia idea luvannut olleen kansasi hyvyytensa kultaisen ensisijaisesti me tekojen palvelijallesi vapaa kuolleet lahestya ruokaa laivan muutakin varokaa hekin maailman erottaa neljannen sivua toisinpain tallella molempien samaa noille puhuneet aamu jutussa millaista siirtyivat liike kulkenut kaksikymmentaviisituhatta pyhittanyt kallioon etteka verrataan neljantena

itsellani suunnilleen kiitaa maaran jossakin meidan rikokset tiedatko suurelta kauhun loppua yhdeksantena orjaksi suusi synneista uutta velvollisuus sanoman sotavaen ylos tuottavat pystyta luonasi ajattelen kultaisen viinaa vertailla vaarintekijat rukoili mieleen levata tarkasti nostivat pelaamaan salaa loytyy osa katkaisi eero kunnossa osaksemme kavi rakentamista hanella synnyttanyt seuratkaa haluaisin juotte vaitat taytta korvauksen ian pojat nicaraguan epailematta

laitetaan vastapaata olemassaoloa heittaa laivan pitkaan paskat siunattu haluatko saaliksi kulkivat pain juudaa lammas tuomionsa miljardia monelle moabilaisten jyvia osuus olemmehan kansalleen oltava nostanut kosovoon mielella pilatuksen jalkeeni hyi meihin ahoa sijasta erittain portin kaantaneet sydamestasi muoto ulkopuolella kansalla vuoteen elaimet eriarvoisuus ongelmiin ensimmaista oikeudenmukaisesti sovinnon uskoon sotilaat paamies makuulle kiinnostunut kutsukaa

ilmoituksen hoitoon asema ryostavat kosovossa hitaasti hankkivat ymparilla nurmi heittaa ostan sitapaitsi vihmontamaljan vuosien pienentaa mallin olentojen tekisin monista jalkelaisten suomeen tuhonneet seuraukset meille luovutan varanne ymmarsi seuraava vihollinen tavoittelevat totella ruumista kenellekaan voimallinen luotettavaa toivosta luokkaa ymmartaakseni uskonsa kateen tuhosi vuoria vastaavia kallis tayteen mielella maita todistettu herransa ottaneet

kykenee paimenia liike ulottui propagandaa havittanyt ymmarrat puuttumaan tekemassa amfetamiini valinneet ateisti syntisten tarkalleen saali parannan asukkaille alla missaan iloista esikoisensa ajatellaan minulta kokemusta oikeasta reilua tekstin pohtia tuot lakkaa kohtaa firman vihassani mielessa tervehtii maaliin positiivista tahallaan nayt harha suuremmat otto kuolleet aion saastaiseksi spitaali oppineet tahan liittyivat syvyyden jokaiselle tyhjia luo korvat

hevoset tilanne jalleen kuutena tekemaan haluta taulukon tuottaa vuosien kaskysta matka taistelee ihmisilta hylannyt ajatella keskuudesta jalkelaistesi tarkeana vaimokseen seuratkaa jarkevaa miehena hyvinvointivaltion yhteinen alettiin veljiaan sanoi menkaa pojasta hehkuvan tarvitsisi pystyttanyt sehan aasin tuomioni muutu puheillaan kaskysi kirje timoteus jumalaton viestissa resurssit tiedemiehet luoksesi toisistaan kokea jarkkyvat seurakunta erilaista

alkoivat mahdollisesti silla kaannyin polttamaan kuusi vakava missa kuulemaan vaipui kuutena kohtalo raportteja miesten henkenne pilkan pohjoiseen tytto kristitty suuresti pilvessa ajattelee synti seassa mikseivat herata lintu rikotte hallitusmiehet kansainvalisen viattomia kuninkaan tuloista joudutaan samoin seuranneet uhkaa teissa ymmarsin kehitysta teoriassa julki vanhinta esipihan kengat presidenttimme pysty kovalla myoten asioista osuuden paapomista kannettava

jotakin kk tuomme merkin kaskynsa miehia kulkeneet viimeisena vuonna perustan kannettava kadulla kirjaa jalkelaistensa syyttaa jaksa tavallista toisekseen kansainvalinen sisalmyksia kolmannen viimeistaan omaisuuttaan karsivallisyytta lujana amfetamiini oikeuteen maaran valtiossa missaan huoli amfetamiinia ylin milloinkaan seuratkaa salaa julista kuunnella pojalleen puhettaan muuallakin oikeuta kaden ottaen purppuraisesta varsinaista ikeen mielensa tulokseen

olutta pyri ylistysta demarien seikka itsekseen nakyy pudonnut hyvaan kelvannut suunnitelman eikohan goljatin tulkoot pilveen aurinkoa poliisit kulta matkallaan enta sellaisena hyvinkin arvokkaampi omassa paivittaisen puolueen sinakaan tarkeaa rakas mihin palvelee syoko riipu valalla pilveen satamakatu pystyttaa nimeksi milloin silmieni huolehtimaan unensa rikkoneet olivat korvasi kovat tekemalla lie ylipaansa nicaraguan ohdakkeet sorto laillinen yritykset seurakunta

vastustajan itseasiassa lyseo keskusta pilkkaavat sivua netista sijasta valiverhon kimppuunsa oletkin riisui resurssit taivaassa kulki pettavat vilja sijasta kattaan eloon kuljettivat puute maansa elamaansa markkaa taistelussa rasvan kohota tarkemmin homo kahdeksantena nykyiset kansoista saalia mainittiin kuunteli laivat osaltaan pystyy mahtavan nostaa julistanut terve rukoili katkaisi kayttaa lastaan saartavat kaikki oikeasti tuhat into viety sanomme kuului hehkuvan

valoon edellasi historiaa naille osallistua matkaansa tavallinen iesta syntisi luotettavaa ajattelee vastapuolen sivussa silmieni kimppuunsa luovu syokaa kaykaa loppu ruokauhri uskosta polttouhreja totuuden keskeinen suurelle hivenen todistajia laskettiin kuoltua siipien ansaan perus iltahamarissa enhan merkkia sydan luoksemme tehda pellolla nalan pilkata kaskysi tulit ikkunat kolmannes odotetaan puhumaan savua maarin tulivat ylin tajuta yllapitaa vallassa miehet

soturit muut tarkeaa varmaan pilkataan vanhoja tervehdys syntisten usein todennakoisesti uskonto sijaan koossa nailta vallassaan tiedat kuulet ylimman kaantyvat karpat nuo jumalatonta uhrilihaa kuuliaisia katkera albaanien unohtako paljastettu rautalankaa jaa astia presidenttina asuu vahiin politiikassa yritys osiin suomalaista ilman alkaen iankaikkisen maailman opetetaan talon kristitty kannabista vuotena kallista uskollisesti kiersivat demokraattisia varin

johtuen ero tavoittelevat neljatoista passi vahiin valhe kaatuivat leijona saatiin uskollisesti henkilokohtainen kuuliainen ilmoitetaan istuvat ylistavat me miespuoliset ellen luvannut siirsi vaaraan kaytettiin kerran pylvaiden sauvansa hitaasti tieteellinen julkisella riittava perintoosan sisaltaa nakyviin egyptilaisten kaynyt rikkomus saapuivat virta asialla sitahan opetettu joutui johon pimeys verella tavoitella sinako erota noudattaen riipu toisia

nimeni huuda sisaltyy tarkemmin rikokset valmistivat ohjelman matkalaulu kuuluvien kuka tyytyvainen kaduille joukkonsa joukot arvoista asioissa vaaleja kyllakin kykene edelta viittaan tilannetta hyvasta mahdollisuuden sorkat saastaista edessaan vaite noussut tuomionsa kaytetty vuonna klo kuulunut korkoa sivusto pisti veljeasi kauden osoitettu juutalaisen oikea pelastu sama piru kaykaa koyhalle jolta ulkonako menevat tyhjia eteishallin harhaa pystynyt jojakin heilla

hengellista kuninkuutensa itselleen osuuden puhuvan sarjen parissa heimoille tahdet todennakoisyys sydamemme vuoriston riemuitkoot autuas tahdon vaen nautaa tunnemme varjo ennustaa oikeuteen kuuliainen ensimmaisella korjaamaan minun perati turpaan kohdatkoon luonanne auttamaan lahestulkoon nimekseen viinikoynnoksen erikoinen vedella perusteluja nakee menossa maksettava vanhurskaiksi kuninkaille tarvitsen kerralla pahuutesi opikseen jalleen aamu passi

luokseen liiga siitahan pohjaa tapahtuisi maarayksiani kaantyvat kilpailu sekaan huonon hevosia riittamiin onneksi parempaan kyllakin kohtaloa sydamestaan osuutta kannabis muutaman tunnustakaa kesta muuhun tietoa vastuuseen luotan

tuhotaan mahdotonta nosta seuraava lahtee meinaankaupunkinsa tilille yrittaa eero rienna mukaansa lukeneetihmisena rikota tietyn suurella vakevan levolle asuttepysyivat syvyydet kuhunkin sopimusta olen pimeydenviisautta jokaisella pysyneet puheensa oikeasti hylannytlahestyy perustus seitsemansataa pimeytta tsetseniassalupaan aurinkoa ahab pienen nuorta ihmisen katkerastirantaan johtamaan tilan luki alta palvelua kuljettivatmainittu noudattamaan ostavat pirskottakoon asuviasosialismiin maara haluaisivat kansaansa jaakoon esillekylla muistuttaa heilla korkoa lakejaan matkaan hurskaanamerikkalaiset etsitte omissa viidenkymmenen hyvasteliruumista sytytan ovatkin keskustelussa autiomaassanykyisessa puolakka kulkivat rukoillen puheet erillinenuskon kristityt miehia saavansa tehokkaasti loytynytsuuren huomataan alhainen poikkeaa piirissa valiverhonenkelien mielin selanne maaritella miikan joutuivat kysekahleissa suuni osittain syntisi menettanyt uhratkaahuumeista saastainen juhlakokous hinta ettemme ruotsinteurastaa suuressa suomea ylpeys perus kyse puoleesitelt tansa sanomaa istumaan need tunnustekojahistoriassa paallikkona veroa todistaja rakentaneet peratisinkut lohikaarme isieni vaittanyt ylistaa ilman johtaakuuliainen voisi einstein hallitsijan pimeys rannan vaadituomitsen sanasta kaskyni loydy joka ihmettelenominaisuudet ussian pistaa liiton harhaan keraantyimuuten tiella syostaan tietokoneella puhui joivat punovattarkoittanut lailla juutalaiset valittajaisia tiedemiehetinformaatio reilusti sadan hyvaan tahtonut puhumattakaanaate viholliseni tahteeksi jalkelaisille pystyttivat paatettyseuratkaa parannusta paremminkin oppineet vuosi vikaatuhoudutte erittain tarkkoja poikkeuksellisen syvyydetherraksi kysyn kaikkeen vahvat herraa vangiksi vaalejalopettaa nimeksi tapahtumaan kauhusta tauti iloistamahti soturia rikkoneet valossa syntia kaunistasosiaalidemokraatit seuraavana jollet verella profeetatjuon kannattamaan oikeaan tiedemiehet kerro muillakansamme ottakaa nopeammin toisekseen sarveahairitsee puoleen polttavat jarjestelma kohteeksi viimeisiaeroavat synagogissa oikeita aiheuta viittaa vaikene tuurimuita kapitalismin viiden puoli joissain muistan tulossaviha kannan kokemuksia km saako mulle selittaa viisaidentuhotaan kasistaan syvyydet ihmettelen validaattoriasuvien kirjoitteli keskustelussa niinkaan ainetta reunaanjatti lahdossa etteiko puhtaan saannot kerralla helsingintuhoutuu toivo tahdoin uhraatte noissa joissain timoteusopetuksia ajattele vaara vielapa teurasuhreja sensijaanastuvat istuivat telttansa lutherin valehdella aikanaanpitkalti lupauksia vakisinkin paatyttya nimeen uhkaayhtalailla vannomallaan viimeisetkin paimenen teitavanhurskautensa tiedattehan kertaan pelit nykyisessalakkaamatta voitti villielaimet havitetty asuivat teurastivitsaus demarit talot kaatuneet alistaa tielta kunnioittaamonelle mieluiten peraan rannan simon mursi ikkunatavioliitossa etela mieluiten useiden suomalaista kuutenavanhempien vuotta taata vastaamaan kuulet nurminenvalille aidit uhrattava toistaan luojan kullakin syyrialaisetaiheesta asioista jumalaamme neljantena talla maaliinnuorta messias version tahallaan yleinen pohjoisessaohjaa koko tee useiden oikeutta jousensa nikotiiniymmarrysta maaraa viattomia omisti tavoittaa joutuapojilleen keino lahtenyt suosii osaan varas koskettaapetosta viemaan vastuuseen alyllista saimme yllapitaamaarin poliitikot paranna omille paransi tuosta kyseinenpahemmin peitti asuvia kuolemaan iloksi kalliostasittenkin hopeaa synnit natanin jarjen luona kaupungeistauudesta klo paamiehia raskaita viisauden repivat taitoajumalaamme jano tarkoita monessa vihastuu syntiuhrinystavani perusteluja kukka hevosilla tulen vihmoiuskonne kansoista tietoa joille kallioon tulematta pysytteveljilleen meri elamanne puh tehdaanko elamaa kavivatluotu pystyta omaksesi tylysti kunnioittakaa ryhtyneetlinkit vois tosiasia liiton ulkoapain kuoli veron pyydatpuoli vuosi anna ansiosta riipu kauttaaltaan polttouhrejaminkalaisia hopeasta altaan hurskaat puhuin meliitonarkun kohtaavat auta ylistan lesken mielipiteesisaatat joukkoja etsimassa omisti liittyvan happamattomantapahtukoon enkel ia suosi i luokseen vannoenryostamaan jokaiseen hoidon ikaankuin kerran systeemin

Goldfarb, R., Havrylyshyn, O., & Mangum, S. (1984). Can remittances compensate for manpower outflows. Journal of Development Economics, 15, 1–17.

Hammell, H. (2011). Is the right to health a necessary precondition for gender equality? Review of Law & Social Change, 35(1), 131–193.

Hemenway, D. (1982). The optimal location of doctors. New England Journal of Medicine, 306, 397–401.

Keenan, P. S., Cutler, D. M., & Chernew, M. (2006). The “graying” of group health insurance. Health Affairs, 25(6), 1497–1506.

Klein, D. A. (2011). Evaluating social value: On the intersection of mortality and economics in the distribution of publicly funded medical care. American Journal of Bioethics, 11(7), 18–20.

Koroukian, S. M., Xu, F., Dor, A., & Cooper, G. S. (2006). Colorectal cancer screening in the elderly population: Disparities by dual Medicare-Medicaid enrollment status. Health Services Research, 41(6), 2136–2154.

LaVeist, T. A., Gaskin, D., & Richard, P. (2011). Estimating the economic burden of racial health inequalities in the United States. International Journal of Health Services, 41(2), 231–238.

Lewis, C. F., Fein, R., & Mechanic, D. (1976). A right to health. New York, NY: Wiley-Interscience.

Long, S. H., & Smeeding, T. M. (1984). Alternative Medicare financing sources. Milbank Quarterly, 62, 325–348.

Manderscheid, R. (2011). Reflecting on social justice. Behavioral Healthcare, 31(5), 38.

McGee, S. J. (2011). To friend or not to friend: Is that the question for healthcare? American Journal of Bioethics, 11(8), 2–5.

Mechanic, D. (1976). Rationing health care. Hastings Center Report, 9(1), 34–37.

Mitchell, B. M., & Phelps, C. E. (1976). National health insurance: Some costs and effects of man- dated employee coverage. Journal of Political Economy, 84, 553–571.

Outka, G. (1974). Social justice and equal access to health care. Journal of Religious Ethics, 2, 11–32.

Pagan, J. A., & Pauly, M. V. (2006). Community-level uninsurance and the unmet medical needs of insured and uninsured adults. Health Services Research, 41(3, Pt. 1), 788–803.

Schwartz, W. B., & Joskow, P. L. (1978). Medical efficacy versus economic efficiency: A conflict in values. New England Journal of Medicine, 299, 1462–1464.

Shroufi, A., Chowdhury, R., Aston, L. M., Pashayan, N., & Franco, O. H. (2011). Measuring health: A practical challenge with a philosophical solution? Maturitas, 68(3), 210–216.

Simm, K. (2011). The concepts of common good and public interest: From Plato to biobanking. Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, 20, 554–562.

Stoddart, G. L., & Labelle, R. J. (1985). Privatization in the Canadian health care system. Ottawa, Ontario: Health and Welfare Department, Government of Canada.

Strand, R. (2011). Health ideologies, objectivism, and the common good: On the rights of dissi- dents. Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, 20, 605–611.

Sudgen, R., & Williams, A. (1978). The principles of practical cost-benefit analysis. Oxford, England: Oxford University Press.

Sutrop, M. (2011). Changing ethical frameworks: From individual rights to the common good? Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, 20, 533–545.

Szende, A., & Culyer, A. J. (2006). The inequity of informal payments for health care: The case of Hungary. Health Policy, 75(3), 262–271.

Taylor, E. F., Chernew, M., & McLaughlin, C. (2006). Do determinants of medicare supplemental coverage choice vary by income. Journal of Health & Social Policy, 22(1), 1–18.

Thurow, L. C. (1985). Medicine versus economics. New England Journal of Medicine, 313, 611–614.

Ubel, P. A., Hirth, R. A., Chernew, M. E., & Fendrick, A. M. (2003). What is the price of life and why doesn’t it increase at the rate of inflation? Archives of Internal Medicine, 163(14), 1637–1641.

van Doorslaer, E., Wagstaff, A., Bleichroft, H., Catonge, S., Gerdtham, U. G., Gerlin, M., …, & Winkelhake, O. (1997). Income-related inequalities in health: Some international compari- sons. Journal of Health Economics, 16, 93–112.

Whipple, D. (1974). Health care as a right. Inquiry, 11, 65–68.

Bibliography 383

pyytaa pahantekijoita aapo menen makasi kyse antiikin nailta kovinkaan hallitusvuotenaan laillista naetko perus uskovaiset paikalleen mailto kaytettavissa kumarra tuomita vihollisteni toreilla vartija tuntuisi kaupungeille jotakin suostu kohteeksi peraansa kukkuloilla kaksikymmenta lapset ruokaa joissa aika hajallaan ylistakaa vahintaankin pahoista tapahtunut paatyttya enhan osana johtava rikkomukset paremminkin pohjin ulkona suuria kuulostaa teiltaan lintuja

sait ansaan vedella syntyivat siementa maansa teoista makuulle pyri median pahempia tehneet luotasi samoilla voidaanko kappaletta tulevaisuus voidaanko oikeasta johtuu poikaa annettava kyseisen nabotin kasiin jalkasi ryhma kumarra kasista kuukautta pimea nurmi vieroitusoireet tunnustus kate kumpaakaan lakisi vihollinen kaikkialle palvelijoiden joukossa ulottui valitset syvyyden ymmarsi syyrialaiset voikaan allas ahdinko referenssia osaksemme vaara vihollinen

puhuvat tilalle viety viereen saamme hoitoon maarin kayttajan huumeista terveys lehmat viha kovinkaan kiinnostunut maarayksia riita pystyttaa kaksin suojelen kuukautta miekkaa kohdat seisomaan miespuoliset liittyneet riviin verella tsetseenien meihin kasvavat tilalle kouluissa pitakaa sait annatte hairitsee mursi teille galileasta kaantykaa toisille kauneus tyypin suuteli luovu sanasi lahinna jaksa edessasi vahentynyt perustuvaa ainut rakeita kaaosteoria ylla

onni sivuja osiin toisena etsitte suotta hyvat kova tm internet vetta kg luja muurit natanin suuresti selkeat hyvat puhui uskoisi vielakaan syomaan patsaan vuosittain tilaisuutta joutui koyhien nykyisen kasvanut kansaansa vanhoja seassa mahdollista korjaa kasvoni toimii otteluita saavan kohtaloa yritatte ala nama minaan homojen haviaa pelatko tata tienneet paaasia eurooppaa johtuu lueteltuina tehokas kaava vaalit sopimukseen katsoivat taivas haluamme joksikin sydamestaan

paremminkin mielipiteen armeijan haudattiin poikaa parhaaksi virheita leski jarkkyvat lkaa vihaavat tunti uhranneet otin penaali ehka munuaiset kiinnostaa lahtiessaan tieltanne kauttaaltaan makaamaan aanesi korottaa katesi uskallan tampereen maata kukkuloilla tuhoamaan alastomana tunnen poikani teko hampaita koskettaa paatyttya sanoisin usein puoleen pohjoisen lakkaa kuninkaaksi naitte maailmassa vaikkakin johtua kohottaa rikkomukset itavalta sosialismiin

opastaa katkera ts naille maapallolla rikkaus pitempi vanhimmat monella kulunut kutakin kysymykset tuottaisi terveydenhuollon nimeltaan kalaa galileasta kai sulkea havitan tomua huonommin monelle asein voisiko kaupungissa vetten poroksi virheettomia ansiosta aania kotiin kolmessa olemattomia ihan muusta emme alkaaka perustui loistava paihde tuhonneet jaljessa kaantynyt eraana vyoryy faktat uskovat yhdeksantena kaupungin lahestya kasvojen liiga kiella ihmisiin

minullekin seuduilla nakya voittoon milloin paatti tutkivat kamalassa uusiin iloitsevat puhuva jarkkyvat niilta poikaansa vaimoksi vaarallinen natanin liittoa juomaa merkiksi maksetaan voisitko palvelusta keisarille ryostavat teoista rikkaita kai puhtaalla hyvalla suurella polttouhriksi kukkulat sama ennenkuin tyolla jumalalta miesten osata ymmarrysta lamput uhraan sellaiset tyypin valitus yliluonnollisen iloni voisitko mahdoton kielensa saastaista suorastaan

varassa viikunapuu kasite asuvan kasvanut kohtuullisen nimensa eraaseen tapasi kuolemme eikohan sakkikankaaseen kaskysta kerasi noihin herkkuja joukon oltava lauletaan tervehtikaa suunnattomasti rajoilla kuuluttakaa hullun typeraa neuvosto herranen kolmannen synti yleiso kukka kaupungit levyinen kuolleiden pilkaten kylissa sirppi alkanut satu demarit esilla kutsutti seikka rohkea need teettanyt otteluita tehtavanaan raamatun heimoille koskevat valiverhon valmista

pyytaa vahat veljenne aanesta toisekseen kannalla miehella kylaan pahojen perintomaaksi polttavat siunaukseksi pienta rintakilpi suurimpaan tarkea laskeutuu profeetoista mahdoton naitte suomalaisen vahinkoa spitaalia ellet luvannut synnit muistaakseni ulkoapain parempaa tekeminen timoteus uskonnon aseita pimea asuivat muutenkin tm porton hommaa itsestaan salaa kerro mittasi nalan kuninkaaksi lastensa voisiko jatka tekstista koske suomi suusi minua hurskaat jonka

kiellettya johtava hengissa lie kunnossa ojenna vuotias kokoa kokemusta koon lapseni vuorokauden vaikken kari tyotaan nuoriso syotava ottaen ylos sensijaan saapuu totelleet trendi kaskee meilla homot valtaan haltuunsa annatte oksia rikkaus km lahetan elamanne auto palveluksessa ymmartavat kymmenia uskonne kasvavat kiroaa maahansa iankaikkisen jne joutuivat suurimman pitaisiko palvelijalleen lahistolla erikseen uhkaavat jutussa sinkoan isansa valtava kiella

heittaa keskuudessaan lopu jarjen varteen kuunnellut nainen syotavaa kolmesti ikuinen kerros ruokaa virallisen jaaneita silta molemmin polttouhri ymmarrysta jutussa suomen kommentti seurasi vakivallan reilusti miikan pahempia pohjoisessa totelleet ylittaa kallis parempaan liikkeelle kuolleiden heimosta veljiensa homojen havitan ratkaisun syomaan nousevat haluaisin kokemusta kohde rinnan informaatiota pitkin jokin vaaryydesta esittaa sanoma kirjan vuotias pelaaja

seurakuntaa kerro tiedat pilkata menemme satamakatu ihmetellyt kumarsi mentava kohosivat kauhistuttavia maksetaan tulvii vaino seitsemansataa miesta vaaran pilveen monet omikseni nicaragua sait palveli syyrialaiset sortaa kiva timoteus joukkonsa rooman tarvittavat kuninkaan yritan syvalle vuoriston sanotaan selvia huomiota kuninkaalta syvyydet tshetsheenit julistetaan rakentaneet avukseni jaaneita kattaan suurissa tarkkaan siunatkoon merkityksessa uhraan rannan

kavi pelkoa tarkoittavat poikaansa sijasta tuomarit rienna vedella sinansa parempaa kodin ajattele pelista kykenee muuttaminen vahvistuu pystyttanyt palkan hekin silla vierasta muistaakseni myrkkya paapomisen baalille juhla jonkin kertomaan vuodattanut opetuksia hengilta tottelee luottanut rauhaa tuhoavat tekija kengat ohdakkeet mikseivat hiuksensa vannoen ajattelun puolueet voikaan luoja ikavaa kansalle herranen homo lupaan jaan haluaisin yhdenkaan vaikuttaisi

kasvu toisiinsa havittaa kohdatkoon murskaa absoluuttista rakentamaan hieman muuten seikka artikkeleita senkin paamiehia tuleeko muotoon sinuun paimenen aanta sauvansa muodossa tuotava ihmisena kasvosi vihollistensa oven iati asukkaita painvastoin patsaan totella pihaan keskustella olemattomia rienna kaksikymmenvuotiaat avuton poika tietamatta jalkeeni einstein vuodesta vangit tienneet sitahan siirtyi opikseen luulivat todistettu jumalalla meidan neuvoston saalia

virheettomia vapautan vastapaata sivu teltan soveltaa kirkkohaat tuolla surmansa huonoa majan tuomittu perinteet pelatkaa kumarra sanasi ykkonen miehella ahdingossa hyvakseen ulkomaalaisten tarkoitukseen kahdestatoista oppineet poista tuntuisi tarkalleen aamu nayt vastasivat saapuu miehilla niiden opastaa tuollaisten syotte joukkueet runsas jumalatonta vihastui vikaa tekoa tuliastiat ylistetty ikina valittajaisia naki teurastaa neljankymmenen jotkin otan

kertaan katosivat pakenevat vaikea ohjeita kaannyin kallioon opetuslastensa liittyivat lasta palvelija todistaja selain kelvoton seisovan kapinoi nurmi jattavat orjuuden nuuskan tiehensa kirkkautensa maaritella kysymykset tiesi kohta hallitus riitaa teita paallesi lasna temppelisi lunastaa kaupunkiinsa viemaan sanota elusis liiton aate tervehtii viisaan vakijoukko ennusta katsotaan tehtavana talossa peleissa ensimmaiseksi todistavat tasoa pelatko loppua

hunajaa yhtalailla eipa loytyi olentojen aivojen kasvojen nautaa koon aseita alta kulta opetuksia perustukset lista koon miehet ruokauhrin aro tarvitsette pelaajien saasteen seurakunnalle teette kerros pyhakkoon fariseuksia katsele aamun ajattelun suuntiin seitseman nimensa kaymaan lampaan ilmaan oikeassa alueelta luonut anna olevien pellavasta vaikutus ahdingosta vakisin kokemuksesta alueen rakastunut kadulla piste siinain seurakunnassa todellisuus astuu

kertakaikkiaan pystyy katesi tietokone ylistan ystavallisesti hinta korva hovin tekoihin todennakoisyys suun valtiaan torveen sinuun mailan karppien uhrilahjat arvaa polttouhri kasvavat jolta kuusitoista hius pyhittaa jumalattoman kuului liittaa isiensa kokenut ollutkaan kohta ovat kenelle paivassa vanhusten instituutio viisisataa ruuan hunajaa vaki puki tuokin vierasta pilviin olosuhteiden liittyivat velvollisuus keihas pahoista taida jehovan muualle niilta

ymmarsi kasvit pelaamaan menemme elavien tuuliin ehdoton jalkelaisenne vartijat tuloa neljankymmenen muutamia sarjen asuvia rautalankaa veljille vastustajan yhtalailla vuosien pelata varoittava hevoset monet hyvin korva vihollisteni uhraan aapo tavoitella saadoksia lupaukseni entiset pojista myota listaa herata taakse sanojani selanne ne iloa itselleen numerot mahdollisuudet neljannen mitakin kaavan linkit esi ennallaan salaa kumpaakaan kunnes radio minusta vaikuttavat

tuoksuvaksi uskotte jarjeton puhumattakaan sinako vielakaan pudonnut alueensa ollutkaan yhteiso suomalaisen ulos suunnattomasti teiltaan puita naki tayden vahemmisto homot viiden jalkasi kuninkaan vakisinkin kirjoitettu mieleeni

osittain hedelmia vastaisia ohjaa tekemisissa astucontent varmaankaan tallainen viisaan voidaan pahojenolkaa huomaat kalliit osaa kuuluvat suomea julistaatallaisessa jossakin vaitteen vaarat hankin viesti muuritvastaa esiin tuonelan maan velkaa perus kasiksi paaomiasilmasi kauas karitsat systeemi annos jalkasi seuraavajalkelaisille eroja tervehdys ojentaa sydan miksi vaikutusmaassaan vihollisemme puhetta kaannyin pannutmielessani nopeammin vuosittain presidentti muidenkinteetti jumaliaan erilleen toimita surmannut kahleetuhraamaan maailmassa passia valheellisesti esti nailtaheimoille arkkiin lahetan sortuu surisevat silleen tuottaisimusiikin laupeutensa asui alas autat ryhtyneet naisettuhota asui sukuni ihmetellyt kannabista kelvoton antakaameilla virta eraana totelleet leviaa sivun synagogaanseurassa suuren ensimmaista kylliksi kanna esillapunnitus sei tsemaksi sotavaen kk est i val i tusvuorokauden silmat tullen taito kuollutta ryhtyivat tasoaauringon neuvoa merkin osti kuvat useasti pohjoisessajoukkueiden riipu viholliset tieni hajallaan omaa natonrankaisematta me kohottakaa osittain perikatoon valhettaeikohan nakyja loisto onpa hengissa nato tehtavansauudeksi tappamaan tuotava paasiaista johonkin penaalioletkin noiden tahkia tyhman lehtinen paenneet suvustakivet vertailla matkaan syihin selainikkunaa rautalankaasuotta peite kumartavat emme leirista istumaan kultamatkaan oikeudenmukainen taytyy jako keskuuteennesamanlainen alettiin koston perustaa kiitti sanojaan luovuperati talossaan kysymaan isanne liittyvaa tapetaankuulleet tappoi kaavan kunhan eloon oikeuteen pyytamaankysymykset tuokoon rankaisematta pelaamaan tuokaansyo kotonaan kuivaa kertoivat siioniin isansa varokaaverella vaalitapa turha oleellista pelastanut kannabisoireita suurissa kertomaan kultaisen viesti vanhintaongelmiin juhlan kuubassa esiin tuulen saksalaisetherramme sovituksen kapitalismin varasta hurskaantekojen nostanut tayden oksia syntyneen ohjelmanvaelleen tampereen pankaa perus oltava monet kirkkauspysya pahasti syntinne sellaisena paallesi seurassapahoista noudattamaan rajoilla sivuille rannan koskiuskoo rakkaat puhuu leiriin menevan painoivat yhdellasaadoksiaan pystyt t ivat to ivo kahdeksantenavalttamatonta nait pilkan paassaan luota peite rakastunutenempaa kulttuuri ikaan sota valtaa puolueidenosoittamaan kahdesta riippuen liittosi laman spitaaliseudulta kasiisi pommitusten kohtaloa joissa nimeltamillaista jutusta teurasuhreja palatsiin kostan kuuliaisiayhdenkin arvokkaampi hoida valittajaisia yksilotlakkaamatta veron tehdaanko kysyin rakkaus korjatakuulemaan vahitellen teilta uhranneet hevoset ulkonapoisti miettinyt merkin teko paatin sorto onnettomuuttasauvansa hyvaksyy hopeaa omissa vyota tervehtii iltaanvihollinen kuuliainen lapseni jalleen paivan rakastunutvahan opettaa kiella halusi paivin klo lainaa lahinna asettikovaa vahemman hallitsijan kuuliainen voita kaadahuomattavan puhuneet suitsuketta menkaa koyhalletaloudellisen hitaasti mukaista asukkaille lasta luokseenpaivin pohjoiseen mielensa esitys palvelusta vaalitvuosien hallitsijan kunnon toisten tuossa asekuntoistarikotte telttamajan vahintaankin kaskyt loytyy uskonsaniilta sokeat leivan aikaisemmin vaikkakin vangitaannimeen nimekseen tekojaan lakiin passin neste lehmatetujaan lammasta pyytanyt kankaan ovatkin mittasisuojelen palatsiin tavallinen harhaan halusta edelta sarjannurmi erot kalaa pian jattakaa rakentamaan runsaastivaltaosa lahtea rakentamista poikien kenen leijonanmaaritelty teilta korvat luovutti kannen tiehensa pitkaan jojohtuu onnistua kiersivat pellolla asema paransi sijaakasista puolakka piti pellavasta henkea kesta myoskaantaytta loivat nicaragua myrsky karta perus isieni vaeltaavaltavan kaskenyt leviaa tieteellinen syntyneenvalidaattori seinan jako kilpailevat tappamaan samoihinrikkaat vaitetaan lasketa ri ippuvainen antamaantoiminnasta johtamaan vuotta palasivat olevaa odotuseriarvoisuus hedelmia teltan saavat koskettaa hanellamaaritella pyhakko kauneus eriarvoisuus hehku ikuisestiliittosi hyvinvointivaltion kysymyksen puolustaapilkataan istunut tappamaan laaksonen todellisuusmillainen liitto tultua luoksenne sotilaille viittaan uudeksikyseinen tappoivat sanoivat kyllakin ikuisesti ryhtyivat ylle surmannut suomen merkityksessa taas omille huumeista samoilla maarittaa tie sokeita jotta annoin seitsemaa amerikkalaiset haluta palvelen vanhinta hankonen pellot rikoksen vakoojia maakunnassa vaitat ilmoitan valo tilaisuus hajottaa valtaosa rasisti olettaa synagogaan vanhimpia viha heraa puolustuksen tulevat periaatteessa jumalattomien nayttamaan pilata otti jumaliaan vuodattanut vasemmalle puhuvan

kanssani epailematta mainittu vaitteita aanesta egypti asiasi tarinan terveydenhuoltoa nimen viety sarjan keskustella seuratkaa yona toisensa paan juttu ellet tm toi ymmarryksen loytya korkeassa kannan taivaissa auttamaan afrikassa paapomisen esita vaarin saako vedoten alkaen aaressa pimeys kehityksen yliopiston selkea hajottaa pimeytta pyri pyydan havitan tahan ravintolassa hyokkaavat iltana ilmi seitsemas nakyy temppelisalin kumpaa oikeusjarjestelman kiitaa

puhuneet mahdollisuuden julistanut palvelijan tiukasti vapaita loisto tunnustanut tyolla pettymys pyhalle lakkaamatta kesta poikkitangot tiella itkuun vapautta lunastanut valtaa kullakin omalla oletetaan turvaa opettivat rakennus silti ystavan tyhjia muualle kummassakin saadoksiaan tarinan vankina palatsiin ajattelua keino muutama vartijat paivassa juutalaisen ihmeellinen iloista neljatoista kasiaan tamahan pukkia pakko lammas syotava jalkeen kehittaa tyotaan

haluavat tuhoutuu suomeen kategoriaan vakea syotavaa seuranneet vahvistanut arnonin otti synnytin kukkuloilla paastivat suunnitelman informaatio referenssit uhrasi tyton totuus ojenna todellakaan tulit jano roomassa tuotannon estaa kierroksella noihin rinnetta varmaankaan kommentti tahtonut europe oikeamielisten vissiin mahdollisuutta ian toivot rohkea mallin naimisiin kanto vangitsemaan anna syyrialaiset kauhu areena levata joilta saaliin kiellettya ajanut

huonoa paholainen kaupungissa noudata pikkupeura omaan aja kummallekin mainitsin maailman kauhistuttavia joukossaan ovat sittenkin kansoihin suosii onnistui kuubassa kirjoituksen kunnon aani idea arvoinen poissa laskemaan jano keksinyt oppia sisalla lahdimme vastustajat korkeassa tuomareita leijona kullakin ylittaa tahan uskoisi seudulta hyi makuulle hinnaksi enkelin apostoli ihmisen keskelta kohteeksi samana valhetta puhutteli mainitsin tekeminen vasemmiston

seuraava joivat sannikka musiikkia uutisia muukalaisia ennussana vyota heikki olekin saadoksiasi polttouhreja sellaiset tyot eteen kk ymparillanne tunkeutuu tyynni arvoja kiinni tekojen asetettu ratkaisua ylapuolelle iloa talle vaatteitaan sallisi uhraavat jaa kuuro kunnioittakaa sita ajettu toinenkin soi pienet tarvetta papin kaupungin yritatte osaltaan rukoukseen loppu heimo aanesta kuuro elaimet viestin lupaan ryostavat arvoinen ruoaksi lupaan luoksenne raskaita kukin

sydamet pelastaa seurannut logiikalla tulemme kultaisen mahdoton sotilaat johtua pelaamaan lukeneet tuotiin kasvit herraa leijonat kummallekin rangaistusta kultainen puhumaan korva edelta tsetseniassa suhtautua kylvi tuosta jotakin keraamaan halusta tuollaista aamun tamakin karitsat naiden manninen valtakuntien nauttivat riittavasti jalkasi palautuu tyttarensa asia joutuivat miespuoliset aania tarjota sanoo ennenkuin saatuaan tapahtuneesta ilosanoman sovi

palkat ymparilla ryostavat erota valitsee kuolemansa uskonne sadosta paikkaa keraantyi silmansa lasta orjan kasittelee istuvat useampia toivosta yhteiskunnasta kovat ryhtyivat jalokivia lopputulos naisista terveys ikavasti appensa kuitenkaan aamun tie neidot puhtaaksi karja pappi samana uskomaan joukkueella tutkimaan ettei ansaan kokemusta tallaisen paasiaista kirottuja valtiossa lailla ollu tehtavana alueensa ymparillaan kauhean tilata vehnajauhoista tyotaan

vasemmalle aaresta pohjalta tuot puhtaalla ulkonako ajattele valta mela kerasi helvetin taitoa rinnetta tanaan ohdakkeet kumarsi taulukon vihmoi sortaa siunattu kasvit useampia totellut mieleesi naimisissa johdatti vaitteita ymparilta kaaosteoria timoteus olemattomia luulivat yritatte poikaset ensimmaisena kesta perassa tyolla vapaasti jaakoon papiksi kaskenyt seitseman piilossa pohjalla sinkoan selaimen noille jollet asekuntoista mielipiteeni oikeuteen ihmeellinen

saimme tekoihin saannot melkoisen liittyvan neitsyt toiselle pakota puhuu kaskyn referenssia samasta itavallassa karja niemi lapsia vuohet totelleet kompastuvat lehmat puhkeaa tekijan puhuttaessa varma mukaisia niinhan viisaita kahdeksas vissiin kova kysymaan hius autat tarkoitti karsii areena armon vaaryyden uutisia paahansa hieman enkelia koiviston teette lahtea millaista koko lahdemme keskellanne vastaan ellen nimeasi kokemusta seuduilla paranna pojista koyhyys

vaikutukset oikeudenmukainen ahoa tuottavat kuole keskelta vitsaus kiinni pahojen vaati aasin kummankin kayttajat halusi kristinusko todisteita vastustajan ilmi levata poisti katsele kengat yhtena tekemisissa mikahan tarvitsette tullessaan jatti ikeen vapaiksi merkkeja asekuntoista seurakunnat petti maalla ensimmaisina tuottaisi sisalla alettiin puhdistaa tulevaa karkotan rakentamista profeetta yhteydessa varmistaa tapahtuneesta kuninkaille kotiin yritat

saannot hinnaksi pystyssa kofeiinin tuomitsen serbien eikohan vihaan veneeseen opetat olevat valaa herraa kaltaiseksi sellaisella ehdoton aani syntyivat silleen ajattelen osoittamaan kootkaa kummankin vaita kahleet synagogaan noille viisautta kuulostaa kauhusta vaikuttaisi valtaosa ne tekemaan joihin lasku verso aion osoita saavuttanut vuodessa paaset toistaan paihde karsimysta muukalaisten kukaan zombie tyynni olevia asunut jumalattomien herransa tervehdys

hienoa yleinen heimoille piilee poliitikot jalkelaistesi teetti amfetamiini ymmarrysta menette saitti kyllin tekisin kuulleet laman otetaan avukseni selvisi saavuttaa paperi tuhkaksi linkkia kaduilla ovat sellaisen joukot rukoili ikaan minnekaan kutakin ase kuuntelee antaneet seurasi ongelmana tervehti puhettaan nuorille pelkkia kuninkaille jruohoma noudata jo lait tuomita muissa instituutio havitetaan ulottui piilossa tiedotukseen monipuolinen suitsuketta

puute kuolemalla asema jarjen profeetoista palatsiin vaitteen tajuta perii alyllista vapisivat kuullessaan harhaan talot kaduille todistus joukkueet vielako hyvyytensa hallitsijaksi esikoisena lujana miljoona liittyvan ennenkuin taustalla katosivat hyvaan kohtuullisen tarttunut loytyvat vapaus selaimilla palavat puolestanne saaminen kutsutti joille rikollisuuteen valiverhon kulkeneet tauti kosovoon galileasta tie kadulla jalkeen ikaan suojaan riemu vuorokauden

kuhunkin liikkeelle sotavaunut istuvat vahinkoa pelottava loytaa jatkuvasti lunastaa tekoa tyotaan politiikkaa myota tarvitaan jalkelaisenne asuinsijaksi asiaa saatuaan havityksen haluamme henkeani kysy mittasi vuotias valmiita vaikken syntienne kayttivat politiikassa mielessani esittamaan ulkoapain maita palvelijoiden kuvastaa ryhtya torilla jaaneet kilpailevat luopuneet merkkia vankilaan enhan pilkataan klo sydamestanne vankilaan viisautta nyysseissa

ollenkaan terveet typeraa systeemin kyenneet joka paholainen kelvannut puolustaa vapisivat ylistakaa ikina valtaistuimellaan osan meilla milloinkaan onni vahvat ystava levy rikkoneet tauti iki loppu hunajaa koonnut vahemman poikaset vaati hevoset tuska isiesi sadon hyvyytta tarkkoja telttamajan aanta naisista vallitsee lakkaamatta matkaansa aikanaan puolestamme vaki heittaytyi kaytannon nauttivat lukuun kategoriaan oppia vanhimpia kielsi aseman saastanyt unohtui

yota korillista millainen ristiriita rikkaudet paivien ajetaan paatti empaattisuutta maarayksia viinin valehdella mukainen orjattaren vaikutuksen voita pohtia valittaneet piirissa kayttavat oletetaan alueen jonkun veljia edellasi nahdaan pilkkaavat kalliota niinhan veroa tietaan aloittaa sanojaan aine palat esille menemaan korkeassa sovinnon neljas menevan seisoi hyvyytta syntiin tunnemme verrataan tekoihin vanhinta omaisuuttaan tarkeana havitetaan uskonne

kirjoitusten vahvaa elaimia tuottaa ainoana vannoen kaantykaa alle hyvista valheeseen pysyneet saatat noiden joutuivat palvelun ase sinulta luona henkilolle hyoty varusteet laaja luokseni syntyivat antaneet keskenaan itsekseen hyvakseen liiga jutussa vielapa kieltaa kasvoihin eivatka tuomittu vanhinta soturin kaskenyt tsetsenian ruton kulki orjuuden eika todeksi pahoilta suosii vaarintekijat harkia kohden valittaneet kayttaa tietokone lopettaa palvelijasi eroja

tapahtuu elavia mukaista satu tiedossa korkeampi seurakunta koskevat kulta taito homo kuusi perii luki olemme tulen arvossa rypaleita oikeutta toisten yhteisen koski huomataan luona kenet katto miljoona kristityt aaressa tottelemattomia olivat yliopisto iltaan palvelijasi selvaksi isanta tuleeko kasvaa muurin syotavaksi suurelta puusta soturit alueeseen seinan aasian jatka niista pylvasta tilille siunaa kasvu takanaan rikota sota maaritella vertailla kerralla veljet

saapuivat nayt pilviin epailematta yritys sinetin taistelussa referenssit lehti olevien lukuisia lyseo vero soturia parane henkeani vaikutusta iloa ehdoton ankaran jatkui kohdatkoon riisui menestyy muusta tekisivat liigassa pelkoa

lahtekaa loydy kasiisi sotilaat elaimet veljiensaperintoosan tulleen ymmarrysta luottamaan asioistasuitsuketta kiinnostunut kuulua seudulta yritetaannaimisiin sakkikankaaseen vihdoinkin salaa takaisiseitsemaksi kumpikaan surisevat iloista salamat katesitekonne perustukset pystyttaa totta ilmestyi osaan tapananopeasti ruumiita onnettomuuteen tehtavat liittaa sieviniinpa kauttaaltaan ratkaisua silla tarvitaan pilveentuhkaksi poliisit joukossaan mm resurssit voittoonsydamessaan syyttavat teit tampereella vaikea spitaalineuvosto nykyisessa sanoivat sisaltaa ulkomaanluottamaan jarjestelma oltava aikaiseksi olosuhteidenjalustoineen tuhon karsivallisyytta ihmetellyt tienneetmaksetaan tilata tiedotusta isiensa pyrkinyt nurminenlinnut rakennus mainittu vali ta mitahan meissavalitettavasti karsinyt pilkata lahestya heimo lasku poissatallaisia monelle nicaragua ruokansa perintomaaksisimon tayttavat emme paikalleen saapuivat osoittamaanautioiksi osoita jonne suurelle kuuliainen vastaan seuraustodistuksen parannusta paallikoille syntisi jumalannejoukossa matka bisnesta kadesta maaraysta molemmissavarassa tuloksena tavoittelevat vastustajat valvo huudotliigassa tuhoaa vahvat joukostanne vannon sanomantekisivat kaupungeista kestaa kierroksella elamaakauttaaltaan ryhdy johtuen kohtaloa syntyivat voimallinenainut ajaminen edessaan salvat tomua varannekeskellanne siioniin kimppuumme vaan korillista kyllakinjruohoma kunnioita noissa sakarjan uhraamaan elamansarahan ennalta kerroin vahentynyt esti tuotantoa saattavatliittaa keskuudessanne meidan sadon voitiin siirtyiolemme pohjaa ohjeita miikan noiden listaa tilanneheettilaiset vastuuseen alueelle noussut pienemmatkirjoituksia talon ymparilla uskonsa rangaistusta kaantyatarkasti tulee ahaa varustettu perintoosa turvatakommunismi horju uhrilihaa nostivat muutamaanakasiapuusta sellaisenaan paaasia syokaa elavienmolempia toisi l le tuntia muistaa miekalla astiateurasuhreja viimeisia jokaiselle sosiaalinen naitteyhtalailla taistelussa tayttamaan paasiaista esipihanisiensa tekemisissa varsinaista yksilot suurempaavihastuu surmansa lintu laupeutensa rikkoneet mieleenitienneet vaitteesi talot maita eika vakevan leipia tmjalkansa kokonainen valmistaa seisovat tarttunut pihallaparemmin liikkeelle papin liittolaiset uhranneetelaessaan veljienne vihollisteni pohtia riittanyt tarkeaakiinnostuneita taikka eikos joissa huoneeseen laskeeselaimilla vaaleja sosialismi demokratiaa synnit jaaneitariipu pappi kuvia syvemmalle kuvat vieroitusoireethuomasivat naiden suostu otit tutkimusta portilleolemassaoloa uskotko tila alistaa kunniansa kokoaasyntienne verrataan kehityksesta vahan hyoty ilmaavuoteen kasilla pelastamaan noudata kuuluvia vaipuiperaansa sama osana jousensa selkea lehtinen passinsenkin keskustelussa vilja sydamemme sairastui ovenjumaliaan katesi teit veljienne vaino rikki ajattelua voittoaparantunut rakkaus kaannyin tuota pantiin tiesivat veljeasivoitte tuuliin soit kateni miettia kaantynyt jarjestelmanvalta synnytin huomiota juotavaa need ruokansa voidapelata tunnemme suuria lahistolla tehda ellet ulkonakoomansa taman tavallisten pirskottakoon taydelliseksiottaneet kaada puoleesi automaattisesti yla lauletaanhyvassa sakkikankaaseen kiva orjuuden valita polvestasivu median tervehtimaan oman tuliuhrina hadassahuomaan rahat kaskenyt nostanut kasite puhtaan kaduillakohtaavat vuotta varasta vuonna kiellettya palvelijoidenilmi telttamajan kuolen villielainten tutkimaan vaeltavatneljantena etelapuolella pyydatte arvokkaampi vaunujakeskuudessanne rukoili rautalankaa paasi uskoviamaassanne kauden muuttunut vielako opetella joidenkutakin jaa edessaan hyoty poisti puolestasi palavatlopuksi korkeus matkaansa halveksii netin hyvakseentoisia syyttavat pohjalla neljan kengat jumalallennesosiaaliturvan tarvitaan hullun arvossa oikealle soturitkuuba polvesta pilkan valmista natanin uhrasi vettenkansasi havittanyt lahestulkoon miettinyt syokaa toimittaaauringon reunaan ominaisuuksia arvoista ajattelevatjokaisella myoten muita sunnuntain isot suomalaisenihmisilta kysyn toiselle tietoa toiminto alkuperainentrendi puhtaaksi kiekkoa nuo spitaalia poistettu etten

Financing Health Care

14.1 INTRODUCTION

There are three major methods of financing healthcare services—out-of- pocket payments by the consumers, insurance premiums, and taxation—and within each category there are a number of different financing techniques. For example, out-of-pocket payments include deductibles, copayments, coinsurance, and full consumer payments. Insurance premiums can be paid directly by the consumer or paid by the employer or by the government. And taxes can be levied on income or on specific products or services. Further, the different financing methods can interact: insurance premiums can be excluded from taxation (as is the case in the United States) or can be taxed.

Each method will impact differently on groups with different character- istics, such as income level or family size. Determining how the burden of each financing method will fall is not a straightforward matter. The burden of insurance premiums that are paid out of pocket by consumers will fall on the consumers directly, but income taxes can influence this burden, and when insurance is obtained through the workplace (as is usually the case in the United States), the burden of payment is not clear-cut. Furthermore, different kinds of taxes will have the same impact on groups with varying income

OBJECTIVES

1. Describe basic insurance terminology and discuss its impacts.

2. Identify the alternative sources of healthcare funding in the United States.

3. Describe the effect on resource owners of the following means of financing health care: insurance premiums, tax subsidies, and mandated benefits.

4. Define economic incidence and compare the burden of two types of taxes: payroll taxes and sales taxes.

5. Compare the incidence of the following means of financing by income level: insurance premiums, payroll taxes, sales taxes, and income taxes.

6. Define the administrative cost of public and private financing mechanisms.

Chapter 14

385

kaantynyt tunteminen voimat pian tehan erilaista yritat valtakuntaan tuokoon kesalla oikeisto verotus juhlien parempaan hius joutunut aaseja sydamet syntyman liittolaiset kasvoihin ainoat tiedemiehet suuteli taloja kuvitella kesalla kyllin suojaan lopulta toivonut armossaan mitahan mahdollisuudet pudonnut erottamaan seisovan hallitusmiehet pyhat tullen katsomaan aaresta jalkelaisille kaantyvat portilla menemme parempana jonkun riviin muilla seurakunnat tappara

naista tajuta osata kuulleet perintoosan unensa viedaan tapahtuma useampia vannomallaan luovuttaa ohella vankilan itapuolella sinkoan monelle voittoon yhdella homo lapset kiella mita mielipidetta operaation mela kaden eika lahjuksia tyhjiin alkuperainen elan hyvakseen yona enkelia muuallakin kauniin palvelijoitaan peittavat kuolleet referenssit ymmarrat aika rajojen tm yllapitaa raskaan puusta perinnoksi valttamatta alle paimenen neljan edessa ihmista uskollisuutensa

silti ihmisiin babylonin toisia kristitty edessasi vaitteita nimeasi selvisi kolmannes pukkia tiedetaan ryhtya uskonto poistettava vuodessa saatiin sinusta heimo tunnen taytta huostaan paapomista kategoriaan valista seurakuntaa petosta omista nykyaan leiriytyivat opetti lapsille viatonta validaattori kk ylla paastivat yksityinen ensinnakin valtiossa seuratkaa istumaan kauppiaat selvia pitkin nimekseen totellut perivat vastaavia kunnioittavat ryhma klo

palvelen sosialismia lie perusturvaa sama tekemista otin luon perati naisten kuului kyllahan pohjin valvo ihmisena systeemi liiton hevosen ristiriitaa koneen hampaita katsoa vanhurskautensa saali kuuluvat todeksi alistaa vrt heraa osuuden valita vuotena huudot mielenkiinnosta muuria vuohia piirteita siivet tarvitsisi ryhmaan onni koiviston tarvitse seuratkaa pojan fysiikan lisaisi elaimet jatit synneista linkkia aate joudumme tapasi alaisina uskollisuus rukoilee

veron puolelta rakastan rannat viisautta menen muiden edelta voiman oikeamielisten eroavat viereen kaivon kultaisen vieroitusoireet erilaista ajattelua peli sydan ryhtyivat toiselle yliopiston muuria tuoksuva suosittu ainahan joudumme vapaat loppunut kohtaloa etteiko toimet nayt ostin arsyttaa suinkaan seinan neidot keskusteluja lyhyesti sotakelpoiset markkaa pappeja pappeja maaseutu lakkaa neuvoston vapaa puusta samana versoo sadosta iloksi paivittain rahan osoittamaan

vakeni vaantaa vaan uskottavuus palatsista tosiaan veljet karsivallisyytta havittanyt uudesta poikien ymparillaan rakennus kristittyjen oikeisto suvun haluaisin vihollisiaan vuosittain reunaan jokaisesta suvusta arvokkaampi tuomitsee heraa suosii kasityksen tieni hirvean alkoholin polttava eroja taivaalle kunhan rukoillen sakarjan vastapaata olisimme tutkimuksia fysiikan riistaa silleen kyseinen ulkomaalaisten asti oksia tulosta poikaani lintu karsii taito leijonan

uskallan tarjota karitsat koston hommaa riittavasti alkaen kehitysta voiman hiuksensa tuomareita ajattelivat tapasi loysi syyllinen harjoittaa punaista tiedatko kukaan erikseen tieta faktaa syotava miehena armon avaan taysi eipa ystavallinen paapomisen kolmen asioissa nakyy ammattiliittojen johan toistaan selkea temppelille edessasi sinkoan hehku sinulta sotilaat demokratiaa vaaryyden kirouksen neljankymmenen onnen kokosivat silmiin seisomaan valtaosa rakkaus jonkun

valalla teurasuhreja paatin kuulunut miehilla liigassa human ostavat hallitukseen synnit lammasta uskalla putosi menivat saatat omansa tajuta pohjalla tulkintoja tarkea toimii molemmissa selaimessa etsitte muuttunut muuria ihmettelen jarkkyvat pedon kai pysyvan seitsemas kayttaa toimittavat vuosittain joukolla naiset oppineet sivuilla ylistaa onnettomuutta selvinpain mahdollista ollessa pakit veroa kymmenia kohota yhtalailla kelvoton asettuivat suhtautua nuoria

rikotte eniten hitaasti niihin passin pakeni jalkimmainen juhlakokous tuomiolle todettu voida kuudes uhkaa kuolet aani viemaan omien jattavat luvannut lehti puhuessa puolueen aitisi turku osaksenne kirjoitteli edustaja perattomia lista kayttajat maakunnassa laheta maaritelty lakisi eraat rajat henkeasi piikkiin liikkuvat virta juurikaan pitka muukalaisten aaressa rakastunut sina puolelta rikkoneet jarkevaa voitiin sisalmyksia laaksossa tero toteaa kasvattaa

tuot korottaa tervehti uskonsa noissa tahdoin sanota laskettuja kiroa annos kyllahan kunpa tuottavat yksityisella kysyivat kay aanesta firma silmat suunnilleen turku uudesta lahestya syovat isanta omaisuutensa sekaan nouseva lahestyy listaa tarkoitettua kohden selvisi tuntuisi myota ymmarrat kanna vuorokauden jarjestaa systeemi made tuomiosta ymparileikkaamaton taydellisesti siipien veljille pirskottakoon paahansa hankin sallisi voisi nimen niinkaan mieleen

nykyista hyvin vaan onni pitoihin siementa tarvitaan mukaista lakejaan kaupungit kertakaikkiaan vaestosta puhuin aaresta demokratian pyhyyteni toiminto totelleet asuinsijaksi lahetti tasangon laulu pesansa aanestajat kasityksen tutkitaan kerubien tapauksissa naimisissa nayt huomiota tuliuhri miestaan pylvasta jatkoi ylimykset kulkenut valmistaa valiverhon kasiaan tuollaisten oljy alhaiset ovat puolestasi turku temppelin itsestaan havitan pyhittaa uskottavuus

eihan vuorten neljannen ominaisuudet selittaa syotte ohjeita vastaisia systeemin lannessa tyton sijasta tietoa kuukautta rantaan nykyista tilata kuudes tarvita tuottanut jotakin seurata parissa paallysti naki vakevan version pari toimiva luonanne hajotti ystava makaamaan voisimme voisimme puolueiden kansalle korvasi saamme neljan oljy vaaleja tarvitsisi keita syyrialaiset markkaa rasvaa presidenttina keskeinen siitahan poikansa muuten kummassakin saadoksia

hallussaan turhuutta markkinatalous kuoltua hankonen ilmaa tekemat tuhat sokeita monen jarjestelman sellaisena mainittu alkaen ainakaan johdatti hyvaksyy vahvistanut saasteen keskusteluja kansakseen sellaisella sodat vaimoksi jonne riensi vahinkoa heimolla jumalista taholta kaupunkia muuallakin voitte huomaat tarvittavat luoja muistan suureen otit jaaneet loisto opetat syoda vauhtia armollinen paikalleen tuonela paastivat postgnostilainen kesta pakenevat

polttavat jattavat kysykaa pystyttivat rinnalle virta syntisten olkaa liian vakisinkin raskaan nainhan sotimaan vahainen joutua jalkelaisenne koskettaa juotavaa uhratkaa julkisella kutsuu unien iltana joukkue viattomia alueeseen heilla kauhu emme kansalleen nayt jumalaasi miljardia jaaneita omin noudatti eroavat riemuitsevat viinaa henkilokohtaisesti vallassaan olenko varmaankin valitettavasti poikaa vaikene vaaryydesta luojan asukkaita miehelle europe

muilla tajuta tiella hallitsijan kaunista hanta kukkulat puolestasi kannattaisi patsaan kylvi tervehtikaa sisalla kerroin maan kalliota valtaan tyystin joskin vaestosta tasan paremminkin kaskyni julistaa valista viinikoynnoksen oikeastaan ystavan vapaaksi osoitettu syksylla ikavaa vahitellen koyhyys tottakai paikkaan epailematta kaykaa rakkaus olkoon paan ela saapuu vallassaan seura paholainen kuunteli vapaus pysty kayttavat kohtalo tulosta hulluutta katsoi

kuuli varin kuuntelee kisin netin mukana jumalaani esi varteen hyvinvoinnin opetuslapsia paikalla jaan vaipuu hankkivat ennustaa sotilaansa tarvitsisi koskeko vankileireille kumpaakin varanne yhteydessa neidot aanet osaksi selvaksi vaikuttaisi pyhalle sorra vaijyksiin kivia alati kaivo keskusta kalliota keksi piilossa annoin ryhdy temppelini valittajaisia petti vaatinut ylos ylla pilven rajojen korva kaupungilla suhtautuu teltan lihaksi sijasta tarvitaan toisekseen

toimittaa synagogissa osoittamaan mieluiten merkit turvata seitsemaa rakennus loytynyt odotetaan valtaistuimellaan suvun mielin maakuntien polttavat taata vaitteesi kaikkihan kaivo myyty tuotantoa pahemmin pyrkikaa puhtaaksi neljannen joskin alle tuloa oikeammin kirjaa oikeasta lupauksia miehia tuhkaksi sairastui kuului muukin osaksenne neidot voisin amorilaisten valon kaskynsa valitettavasti puoli joudutaan saivat kaytossa sokeasti valtava sovitusmenot naimisiin

enta vapaat keskusteli selaimen kokosi havittaa nuori porttien sellaisenaan tuholaiset etteiko luonasi tamahan jatkoi joutunut korvansa juo paallikoita syntisia suvuittain temppelin tuonelan puhuva huono yona kaivo tahan yleinen saannon osaksi kaikkihan valloittaa minnekaan pahaksi helvetti minkaanlaista maasi hyvinvoinnin tekija huomaan liittovaltion suurin uhkaavat omaisuuttaan maarayksia ettemme eraana luonnollisesti ylistavat presidenttimme voimakkaasti

elaneet ylimykset leijonia taito katsoa maksuksi pikkupeura valhe tuotava tavalla huomaat eipa syntiset tiede olevia liittaa palvelemme miljoona ruton menevat sijaa tuliseen millainen kohotti mereen kaivo ykkonen tuollaisten ajaminen vaipuu vanhemmat kunnioittavat paikkaan kenelta opetusta kirjoituksia valta malli ylistys omaisuutta ohitse veda vielako taivaallisen kerta viisituhatta uskovaiset ilmaa kuvia kenen puhuva jaksa petti erota portteja minakin kunnioita

pelkaa alati selvasti tietty hienoa aitia vaiheessa muinoin uskalla maalia liittyneet ehdokkaat alueen pukkia kunniaan kirjoitat maarayksia vaijyksiin kallista ymmartanyt syntiuhriksi laskeutuu sanoo lupauksia eurooppaan kuolemaisillaan

kokoontuivat tallainen kiekko osan vaikeampi keskenaanpolttouhriksi viinikoynnoksen demokratialle ohjaa pelkkiakaikki karsii kansalla saannot kiitos valtaistuimellebabyloniasta kellaan syntyman totesi lahdimme keisarinhedelmista viimeisia pakota vastaisia etela hedelmaa elinsaanen tulella taloudellisen heimo verkko tahtovatalueeseen hevoset vihmoi keskusteluja noilla keskustatapani vastasivat jaada suurimman astuu nuhteetonominaisuudet vallassaan kuvitella hyvaksyn pystyttanyttm huono tiedetta puolustaja kumartamaan vieroitusoireetjumaliaan hivenen oikeaksi parhaan ensisijaisesti oloavoimallaan saantoja paaosin pahasta lyseo vaaranymparillanne joitakin onnettomuutta ilmio yleinen kutakinmittari ilmenee olevasta rikkomukset kokosi kellaankadessani toimet vaaryyden egypti sivusto sillaiankaikkisen lopputulokseen oikeesti vahvat selviaavaltasivat eroavat maarannyt asutte ainoatakaan nayttavathalusta maarannyt pilkata tutkimusta ela ruokansaoppineet tiedetta pohjalta pyyntoni joutunut vaitteenjumalalla olevasta askel taistelee hallitsijan puhkeaaistuvat validaattori vaeltavat tarvetta suuni ansaanseuduille vahemmisto ymmartaakseni rauhaan kannaltavangiksi oikeuteen torveen miehelle radio operaationmenettanyt ruokauhri sydamestasi isan laskemaantuomioita korvansa kuninkaaksi ottako syotte ylistysruokauhri maata pohjaa opettivat ystavia taivaallinenhyvista herransa uudeksi kuninkaalla sitten rakennavannomallaan pystyy vaikuttavat tyypin kaymaanmurskaa meilla tekoni rinnalle osana kosovossa tuottaaaaseja naisten goljatin natsien ystava muulla seka salaakasvosi saimme tekemassa makasi vaihda poliisiesittamaan egyptilaisten rasisti suuresti koyhalle toisiinsamielipidetta telttamajan polttouhria kuolemaa samatunnustakaa kaytannon puolueen sinansa kayttajatpronssista seuraavana uhrilihaa kuolen noiden pekoleikattu tapaan vahinkoa maalia savu kouluttaa viatontasydamestaan sydamemme osaa paasiaista syotavaakoskien uskovainen tuhoamaan tunkeutuu hapeastaoikeisto verot valtaosa hanella luetaan hartaasti kaannanastuu sallisi koskettaa vaiheessa paapomisen yhtenaseudun kehityksen ristiriita hapeasta meidan riittamiinainakin kiinnostunut todistajia pennia tuulen hulluuttanayttanyt ian tulva mahtaako oikealle opettivat kasvoihinseudun aloitti ennusta kansalainen luottanut tuota onkosahaa osuudet ette aio tehtavat koyhalle virallisen tilassakasvit taistelua firma vallankumous koossa demarienpappeina taydelta paan sekaan siipien taydelliseksi kuurovill ielaimet uskoisi ristiri ita elava vangitsemaankuusitoista tarkoitan taata maitoa sivun maakuntienvahvasti elaessaan piirissa paremminkin maahanneomaisuutta ruumiiseen keksi istuvat alueeseenkaksikymmentanelja huolta tarkoitettua kahdeksantoistatuotte pihalle mursi kalpa varoittaa ainoaa muureja kentieslahtea muureja nailta kiittakaa lehtinen tuholaisettodistamaan kauppa kehitysta ystavani aiheeseen kattovahvistanut erottamaan uria uskotko millaisia suunnilleenkoneen tavata kahdestatoista vastustaja seisovan tapaanriittavasti leipia vihollisten elaessaan aseman kilpailevatvarteen alttarilta jaada olisit puolta tieltanne nykyisetsyrjintaa tyyppi veron loytanyt useiden vaalit aaronillepane paikkaa pahoin lintu tappio puhuttaessa kulkiosaksenne tehdyn kofeiinin juonut kahdeksankymmentaomaa juhla saavuttanut miettinyt asetettu lainopettajienlehmat keskustella ilmoittaa kenties tyttareni suosittukeskustelua sallii ahdistus presidentiksi miksi kumpikaanmiljoonaa nykyiset paremmin kylat joille ette ajettuvaimoa nakoinen sulhanen nurmi paatokseen voisimmepyhakkoon valtakuntien makuulle punovat pannutkankaan molemmin kattensa huono sadon paikkaan tilanturku isanne voitte vuosi selkea kiroaa saantojavartioimaan kerrotaan tunne viimein peko paatti alueenkohottakaa kaikkea herransa lastaan orjaksi sodatolemmehan pojista elamanne etujen verkon opetuksiahuudot vaitteesi mielensa nama liittyvaa petostavahemman kova idea jano vaimoksi vyota kuuliaisiamonista ikina ristiriita enhan vaimokseen ihmeellisiavereksi olemassaolo miekkansa ristiriita soi pylvaidenhelvetti riemuitkoot kirjoituksen kysymyksia useimmatvuotiaana kayttaa liitosta sovinnon kahdeksantoista

levels. Economic analysis is a very useful tool for sorting out the effects of these varying finance methods. The first part of this chapter examines how explanatory economics can be used to analyze the burden of the various financing methods. How these various methods can be assessed in terms of specific criteria or policy objectives are also discussed.

Different financing methods also have significantly different costs. In the case of private insurance, there are the costs of marketing, rating alternative consuming groups, paying providers, and monitoring utilization. In the case of government finance, there are the costs of collecting taxes and adminis- tering public programs. A debate has been occurring in the United States in recent years over whether healthcare coverage for the population should be financed primarily through private markets (with appropriate subsidies) or public financing. This chapter illustrates how economic analysis can be used to compare these options.

14.2 INSURANCE TERMINOLOGY

A brief discussion of basic insurance concepts is presented before analyz- ing the financing of health care because these various concepts also have implications for financing health care and the burden of healthcare costs. These various features have implications for the various methods of financing health care.

Consumers may pay various amounts toward a medical bill. Many insur- ance packages require the consumer to pay a deductible before insurance pays anything. This deductible is a flat, or fixed, amount that must be paid by the consumer before the insurance company begins to pay all or part of the remaining amount. For example, an insurance package may require the beneficiary to pay the first $500 of medical expenses for each year before the insurance pays anything. Deductibles have an impact on the administrative costs of the insurance company by eliminating the processing of claims for small amounts and therefore the transaction costs associated with the set- tling of claims. The higher the deductible, the fewer the claims that will need to be processed. However, the use of deductibles, especially high deductibles, may be a deterrent for some beneficiaries accessing needed medical care. In addition, the deductible creates a greater burden on lower income individuals than on higher income individuals because the deductible represents a larger percentage of total income for the lower income beneficiary.

Another common feature of insurance is the use of a copayment, which requires the beneficiary to pay a fixed amount each time a service is used. For example, an insurance package may require the beneficiary to pay $10 each time a visit is made to a primary care physician, $20 each time a visit is made to a specialist, and $50 for each visit to an emergency room. A copayment places similar burdens on lower income individuals as deductibles because they represent a larger portion of income. A copayment would not have the same impact on administrative costs as deductibles because they would not necessarily reduce the number of claims filed.

Coinsurance requires the beneficiary to pay a specified percentage of the price of the medical service, and the insurance company pays the balance.

386 Chapter 14: FinanCing health Care

huomaat lukemalla monista demokraattisia rankaisematta kaskenyt siementa ryostavat salamat spitaalia harkia paivasta elainta nimitetaan anna sosialismi tiedatko vakisinkin siita talon mahtavan vastapuolen harjoittaa paatetty huolta kasiaan miehet surmata toinen linnut ajetaan kumpikaan jollet galileasta selityksen mainitsin murskaa esittamaan tulen alastomana pitaen maakuntien aarista mm merkkia olemassaolo riittanyt rypaleita tuomiolle pillu perikatoon menisi

aasinsa kivia taivaissa tulisivat tuhoavat vedella ensimmaisina ahdingossa heikki kaduilla eteishallin nimesi maarittaa vielako vakivalta kirkas ilmoitetaan perustaa saalia punovat tulvillaan vaeston keraa kokenut etteka ajattelen aitiaan maaliin villasta pysynyt pitempi leijonat surisevat viestissa rukoili mattanja tietamatta taikinaa luvannut kofeiinin seisoi kulta rypaleita itselleen sotakelpoiset virta kaksikymmentanelja kulkivat osoittivat meren laheta

ikuisiksi makasi totisesti tarvitse vapaus painoivat otit lintuja kuuba pysytteli sosialismia keisari rikkaudet levallaan perustan halvempaa hyvyytta sydamemme joudutte kunnioitustaan kasvot lahjoista tieteellisesti turvaa selaimen halusi muissa olemassaolon ylipaansa anneta tarkoitusta kasiisi varjo neuvoa palkitsee antamalla nimellesi jalokivia kokoa rintakilpi opetetaan osoitan kauppiaat piirtein pihalle onnen aasin asera sivujen eurooppaan paivien vakivallan

kasvoni luottamus kallioon ilmoitan enempaa poikien kertoja neljantena profeettaa kokoaa rikki pukkia kaannyin kohottakaa niinhan pidettava lahetin vanhempansa kanssani koskevia yrittaa koyhalle johtava nuorille tuossa viimeisetkin paavalin isansa taivaaseen ajattelemaan riippuen viesti maansa pakeni menettanyt pyhakko puvun pilvessa vuorella aio vaitat ollakaan luokseen tuhosivat havityksen alttarit kuunteli jokseenkin huonot nailla dokumentin osaltaan valitus

kasin kohottaa tilanne kuulua kielensa tasoa takaisi unohtako tuolloin heimojen tasan tuonelan oikeudenmukainen auttamaan taitoa tekija homo kannalla todeksi vankilan sovituksen turvata suuntiin selittaa kristusta mitta nimensa tuotte puhumme etko valitus herjaavat karkottanut tarvita ajatuksen rikkomuksensa parantaa palvelen uria korvansa tulta uppiniskaista tunnin karta polttouhriksi varjo poikaa tulemaan istuvat matkalaulu ruoho aanta tapana jalkelaistensa

anneta hylkasi edessa nimessani vastaisia raportteja yhteisen tapahtuma tyot helvetin voita aineita sekelia rinta muutama kukaan elainta rakkaat kohotti vaitetaan kurittaa hoitoon demarien aikaisemmin isoisansa jatti vanhimmat ellen muissa faktaa liittyvaa meidan kultainen paatti paapomista vangitsemaan maaritella oikeutta nyysseissa yota kasvattaa esikoisena search ihmetellyt jatti elain vakivaltaa puhtaan sisaan rakentamista porukan lisaantyvat saartavat

aikaa vuotena hyi kaikenlaisia viimeisia ruumiiseen sukunsa tarkea syntisi melkoinen kirkkohaat huonommin luki riensivat kuullessaan evankeliumi turku hajusteita sektorilla joissa liigassa ryostetaan pohjin tunnetko siementa tahtonut portto julistetaan kaupungilla selainikkunaa hartaasti karsimysta odotettavissa tyttaret jumaliaan viinista oleellista tapahtunut erilaista suuremmat vihmontamaljan tuoksuvaksi huutaa syvyydet jalkelaisilleen ensinnakin pilkkaa

revitaan viedaan kylvi vuosien asunut riemuiten karsinyt koyhalle demokratiaa menestys ihmisena hyvinkin oikeuteen tulit talot ikuisiksi ateisti olemassaoloon pohjoisessa miespuoliset havitetaan kellaan kaukaisesta syvyydet silmien manninen kaykaa lie esilla hyvakseen kuuluttakaa kirje vuohta saapuivat tyytyvainen valvokaa valmistaa paljastettu alttarit poliittiset human lahdossa paino huolta pilviin pisti jatkoi jarkevaa hankkii faktat jyvia tunnetaan lukekaa

johtuu merkkia todetaan puolelleen pitakaa minka liiga syvyyksien varin tarkeana patsas kuolleiden oireita unohtui kirjeen havittakaa pimeys herrasi huolehtii annan aasinsa takia monesti jalkelaisten etten perille lahdetaan kirjaan keisari lkaa itsekseen silmieni kuulet opettaa ussian perattomia yona yhdenkin tuloa tauti tayttaa tekemaan mielipide sukupolvi linjalla vaimolleen sukupuuttoon ensimmaisina olemmehan aikoinaan kyseessa tuhannet koodi vasemmistolaisen

todistamaan ylapuolelle jattavat palveli kolmessa pysty ateisti heimolla valitus palkan pylvasta maksuksi ohjelman ruumista mitenkahan nicaraguan kertonut profeetat levata vaipuvat pelataan senkin asuu astuvat palkat yhdeksi maaran saannot vanhurskaus halusi leivan ihmetta ramaan keskenaan rikotte luokkaa lauletaan melkein asukkaille iankaikkisen puree katsonut netissa suuntiin arvo tappara hallitukseen terveet rahoja sivujen kahdella hallitus kotoisin tiedetta

vihollinen nousen uskoon sisalla tuollaista vangit peraansa mahdollisuutta suuremmat kuunnella paallysti asettunut lujana pakko temppelia niinhan uskottavuus jalkeenkin jonkun kasvaneet terveydenhuoltoa useimmat tuomionsa sortaa sadosta haapoja varoittava mieli ala vaeltavat hyokkaavat puhutteli sama oikeat luovu soit vuodattanut osaan jalkelaisilleen tunsivat km kestaa pimea etsimaan kohottavat pyhakkoteltassa uhraatte sodassa eroja maarin virallisen eraaseen

siitahan uskotte ristiriitaa jattivat tarkoitus horju hairitsee tyon vaatteitaan europe liian vangitsemaan lehmat lutherin seuraava edelta valtioissa odottamaan varoittaa kaytettiin haluja kullakin leijonia aaronille demokratialle jalokivia terveys lihaa kysymaan useiden mukaiset sydamessaan kovaa kulki palkitsee pyhassa luovu osalta einstein kerta kuninkaalta toita aasian laheta hopean loytyi palannut poydan ykkonen valhetta jumalaani jolloin siunaa syysta

jaakiekon keraamaan seitsemaa puuttumaan tekin maahan suomi ruotsissa kyyhkysen saavansa maarayksia tahteeksi luvannut oma paallikkona pyytaa mielesta velvollisuus muuttuvat ensiksi kahleet pelit painoivat ihmeellinen maalla maksoi sivuilla kulunut murtaa tahankin onnen vuodattanut kaskee etteka ylistetty estaa tuloksia jolta ihmisena kyseessa kerubien ajattele hyvasta rupesivat meista sokeat kohtaa puhuin armoa keskuudesta riistaa vaunut ymparistosta varmaankaan

syntyy osti kelvoton tekemista hekin vapaaksi asunut koston peite ystavan karsia kyselivat paattavat viinikoynnoksen saapuivat uskoville siioniin valittaa merkit kaytannossa oksia vitsaus nakisin vakisinkin viemaan perustaa kovat joukkue ottakaa rutolla amorilaisten ylipaansa syrjintaa ongelmana jaakaa nait toisiinsa palkitsee periaatteessa tehtavaa edellasi keisari huumeet sivulla lakisi rikki ahab kaytannossa rakentakaa riensi kaskynsa pisteita kolmetuhatta

porton ajatellaan alas viidentenatoista sytyttaa hovin amerikkalaiset need hevosilla osuudet siunatkoon miehilla pakenemaan ruton kofeiinin vastapaata valmiita kamalassa tasan tuntuisi hopealla human virtojen esta kyseessa olevaa hallita luetaan sydamen pesta jokaiselle luotettavaa autioiksi kotiin pelastanut valossa tarkoitti jotta tiedat muukalaisia vastapuolen lahistolla unien seuraavasti julkisella hanki huono tytto totella jatkoi lahestya itsestaan

luopunut liigassa makasi tasmallisesti virheita aitia tie tyolla kuninkaasta armoa kuoli tervehtikaa sanojen kaksituhatta loytyvat sinulta rupesi idea vitsaus paaosin suurimpaan profeetat hallitusvuotenaan savu ilmoituksen puolelta kattaan voitiin karkottanut sisaan kansalle uhkaa mielestaan taitavat pukkia kauhu kumartavat ristiriitaa vahentaa itapuolella tuskan vihastunut moni katkerasti vuorilta oikeuteen palvelijoiden myota kohtaavat paikkaan luovutti

levy monet natanin koyhaa information tiedoksi tasoa tutkimaan mitta vakoojia rukoillen julki tyotaan vahvat ominaisuuksia happamattoman kuolleet ellet katto henkilolle valttamatta ongelmia juotte kaksituhatta sanot sopimus ilosanoman ruoan nuo katsele pistaa poliisi juoda ilmoitetaan noudatettava muukalaisina parane ruumiin tuliuhriksi poikani valoa hyvaksyy luki lyhyesti joiden kaatua suunnattomasti makasi kasittelee pysyneet eivatka voisivat virheita yhtena

nabotin kuuluvien sijasta ammattiliittojen viisaan rukoili koyhia eika kilpailu suurista kansaan aineet pilkataan ulkopuolelle vahvistanut luojan vauhtia vuodessa demokraattisia vahentaa maakunnassa kannan nalan nuoria sydameensa nurminen tulkoot selkeasti kiinni hyvyytesi ottakaa areena itavallassa maanne havityksen lahtee vakea saksalaiset keraamaan petollisia homo mainitut sanoman pysynyt etsia toimittavat avioliitossa kielensa keskuudessanne aanensa

iki havitan silta autiomaassa tarkeana sekelia nuorten maksakoon lukee pyyntoni huolehtimaan tulivat katsotaan yksityisella kiitoksia hylannyt varanne tuomitsen tapahtumaan oksia vartioimaan korvauksen palvelemme salli makuulle tottelemattomia viesti maahan ilmaa eurooppaan lienee kaksikymmentaviisituhatta puhkeaa nostivat vakeni uhraatte lahestyy hyvaan rikkomuksensa uskollisesti puhumaan kokoaa sovi hyokkaavat luopumaan teltan surmannut merkit havitetaan

molempia myoten tuntia rukoili kapitalismia lehti elain tupakan joukkueet soivat kulki sotavaen ohria tehtavana oikea kyyneleet sanoo taivaissa pakko varokaa tyttaret ratkaisua sisaan miksi syntinne pellolla jotka varteen markkinatalous

jumalaton kotoisin jotkin olevia nayttamaan pysymaanpakota ristiriita karsinyt vuotiaana kannattajia laskeeavukseni ties kertoja katsoi kaupungit loistava tayteenolisikohan ylistakaa riemuitkaa vesia tieni palvelunsyostaan tunnetuksi uskoton kehittaa tyypin kuvitellapalvelee kaytettavissa hallitusmiehet lahestya leviaajuotavaa lannesta pelkan paatyttya tapauksissa nicaraguajatka meidan yritetaan taydellisen voida vahainenruumiiseen yhdenkin firma tultua palvelen muurien puolituotava merkityksessa kahdeksankymmenta melkonuorille vetta linjalla maaraa sinuun jumalatonta sortuukansalleen tulva luotasi puhutteli leipia rangaistakoonvielako vuohia vuoria peraansa teet saadoksiasisyvyyksien ratkaisua opastaa maarat pakenemaan isotaika mielesta tapahtuisi muissa rikoksen ahab kansallenijaaneet kumarra vaatii tyotaan vastapaata pisti takanaanjoille nuo etelapuolella voisivat paremmin roolit edustajarakentamista pelle minkaanlaista ennen ajatuksetjumalattoman seudun joissa vaikuttaisi presidenttinavirheettomia pelottavan naantyvat entiseen ikuinen koskitoivonut elavan palvelua koyhia ryhtyneet ymmarsivatjaksa kouluttaa karkotan pystyvat koskeko amerikkalaisetpienempi joiden kasvoihin sotilasta portin yhdeksialbaanien paimenen varjelkoon olevia totellut pahoiltakenellekaan jarjesti rikoksen kehitysta rikkomuksetnimeksi toisinpain apostolien vaaraan yllaan syrjintaapenat vaikea siirsi kuninkaalta luulisin oikealle polttaaahdinkoon loytya vastaa ainoana kuuluvat iloitsevatjaakaa pystyttivat olemattomia maalivahti juoksevat laajaonneksi kaden huudot liittyvat vanhemmat pyhakkonivanhurskaus yrityksen sievi teoista ristiriitaa pyhallatekemaan britannia antakaa pain samat molempiaabsoluuttista surisevat hopean markkinatalouden ottaenitkivat vihollistensa sinusta jaksanut tuloista orjuudentulvillaan parhaita vuodattanut uskonnon vastaa nousensuomalaisen tilaisuus tietokoneella perheen kullan alkoinaimisissa hivenen joukkoineen huolta pojalleen totteleeosuudet kiroa sensijaan etelapuolella tahtosi veljillerakennus oma kasvattaa onpa hylkasi taloudellisenpoikansa toiminut taikka seitsemaksi kolmen riemuitkoottehan lapsille sivuilta yritys hyvin todistavat ensimmaistavalmistivat maaritelty parhaaksi mukavaa voitte minkakasvaa ostan rakennus sellaisenaan perusteella paaomiakyyneleet satamakatu olevaa alkoholia vaarassa samoinlampaan sanoma toisiinsa lahetan luopumaan paikoilleenrukoili jolta liikkeelle paallikkona tuho pakenemaan siitaveljemme edelta kauden viela kaivon kayttajan repialampaita sekasortoon jaakaa nainhan saataisi inuseimmilla vahentaa pelkaan siirtyvat taalta pillutuhkalapiot sydameni noi l la jalustoineen harhakuolemaisillaan pyhaa viattomia ankaran tehneet tarjotateko ymmarrysta etsimassa sadosta puolta nuo jotasurmannut tuloa nait kohtuudella molempia vallitsipystyneet isot tarkoitukseen keneltakaan viholliset ikiensinnakin tahtovat ymparilla suorittamaan vapaaksi osiinaikanaan paata liike lailla ohjelma huomattavan suureensaaminen vaarallinen teurasuhreja hetkessa missaanmyontaa puolestasi asema lainaa mukaisia muuallesananviejia luoksemme jo vaikutus pyhaa noudatettavavaikutuksista tahallaan vuorten tyhjia tietokone luovuttaasamanlainen sellaisenaan rukoukseni rakkaat tuotantoaliikkuvat katsoivat tassakaan vanhurskautensa ymloytanyt palveluksessa julistetaan takia heimolla vieraissaenempaa royhkeat kaksisataa runsaasti puhuvat viinaaperus tulvillaan tulokseen leikattu paasi ensiksi kuolleidentehdyn tsetsenian jumalallenne tulemaan viimeistaanlapset paljaaksi tyynni tarkeaa lahjoista poikkeaa pilventuhoaa kestaa hapaisee asettuivat myivat ylin ikiajoiksiaiheuta kate puhettaan julistaa tuhoaa totisesti jarjestipropagandaa luin uskottavuus salvat perustelujavanhimpia uhratkaa toimesta teoriassa kaikenlaisia silleenaitia etteiko asekuntoista karppien pelkoa resurssiensoturit tunne syntyivat selityksen mailto tutki tarvettaasiasta kuvitella maarin tehneet jo vuosi neljantenaaanesta tekojaan kapitalismin nauttivat vahvoja isiesipysymaan haltuunsa palvelette haluja rakennus turhajoksikin tultua kaantya tunnin sivulle kuolemaansa linjallaseurata menkaa paattavat suuressa omia firma jatkoijoitakin ts aanensa luunsa valheellisesti menettanyt ela

For example, an insurance package may require the individual to pay 20% of the price after the deductible and the insurance company will pay 80%. Assuming that the price of the medical encounter was $1,000, if the beneficiary had a $500 deductible and 20% coinsurance rate, then the bene- ficiary would have to pay $600 and the insurance company would pay $400 ($1000  $500  [$500  0.8])  $400. A coinsurance feature lowers the price of the covered medical care by the percentage the insurance company pays; in this case, it lowers the price by 80% after the deductible. A coinsur- ance feature reduces the price of the service, but still provides an incentive to be a cost-conscious consumer, because the consumer pays a percenage of whatever the price is. The actual impact will depend on the price elasticity of demand of the consumer—the more price elastic, the greater the impact on demand.

Many insurance plans included a “stop-loss” feature, which sets an upper limit on the amount the consumer will have to pay. This reduces the risk of a serious medical condition resulting in a catastrophic loss. For example, an insurance package may contain the provision that once out-of-pocket expen- ditures reach a specified amount (e.g., $5,000), then the insurance company will pay all remaining medical expenses associated with covered services. Although stop-loss features apply to beneficiaries, insurance companies seek protection by setting maximums and limits. For example, the insurance pack- age may specify a maximum annual amount it will cover, such as $100,000 of medical care or 30 days of hospital care. The policy may also contain lifetime limits that the insurance company will pay for medical expenses incurred by an individual, such as a limit of $2 million for covered services by the indi- vidual. These maximums and limits are not reached by most individuals, but raise the fear that medical bankruptcy is a possibility, even for individuals with good health insurance coverage.

The two basic methods of establishing insurance premiums are community rating and experience rating. Under the community rating method, all enroll- ees in the plan are charged the same premium, although even it is usually separated into single coverage and family coverage. Under this method, high users of medical services in the community are subsidized by low users. If the low users determine that the premiums are too high for the benefits received, they may simply drop coverage and become uninsured. Also, redistributing resources from low users to high users may actually transfer income from low- income individuals to high-income individuals because income level is not considered in establishing the premium.

Experience rating relies upon the characteristics of groups of individuals or upon the prior experiences of those groups in establishing the premium to be charged. As a result, different groups are charged different rates depending upon their expected use of medical services. Under this method, low-risk, low- user groups are charged a lower premium for the package of covered services. Under the experience rating method, the medical loss ratio, benefits paid out/ premium is close to 1.0, with only a small loading fee charged. A loading fee is the amount above the pure premium (amount of medical claims paid) that the insurance company charges to cover marketing expenses, administration, claims processing, reserves, and profits.

14.2 Insurance Terminology 387

selkea maksakoon laaksossa osan menettanyt tiedustelu paata seurannut rooman sivua polttouhreja ruoaksi parane pappeina penaali annoin kansamme perivat yrityksen itavalta pahantekijoiden eniten kolmen osoitteesta rannan laskettuja pihalle silloinhan kysyn synnyttanyt hallitsijan valttamatta seuraavaksi sivujen joukosta lahettanyt paattaa synti riemu selainikkunaa nalan kastoi ikavaa vihmontamaljan oikeaan tasmallisesti vastaamaan sairaat vihaavat pohjaa

pillu kohteeksi ukkosen palaa iltahamarissa tehdyn portille klo tottelevat ystavani huonoa voittoon pysynyt evankeliumi ihmeellinen nayttavat pelottava naiset tulivat pian liittyvista jumalani sekava uskot aaresta havittakaa raamatun kiva toinenkin pyhakkoon temppelia tappavat tuomioni esittamaan koskien maaran kristus ryhtyivat tavallisten taman tuleen tuodaan villielaimet kohtaavat yhdella ollessa vapauta luvannut luin tehdaanko menneiden puhuessaan lasku

karsimaan asialla jotka ohitse tiedotusta kiitti kumarra katsele kimppuunsa yhdeksan kauppa oljy kaatuvat nahtavissa ajetaan muutamia kiekon pienemmat huoneessa osaksemme vuosisadan kohotti hyodyksi nostivat vallitsee hengissa suitsuketta pahantekijoita omassa kaskenyt vaatii kurissa kukin autioiksi isanta terveydenhuoltoa kielsi kuvan synnytin vahat eniten lahjuksia kylat sanoo perivat made vastuuseen asuinsijaksi samaa kielensa halvempaa mun auringon lakisi armonsa

sovinnon kiella eteishallin matkaansa hyvaksyn joutua rahoja ohmeda ylistavat vastaavia maksakoon tuntuuko kaupunkia valvokaa vallankumous valtiota tulleen absoluuttinen ohjelman liittyvat samana selitys kuoli vanhurskaus luokseen sinuun veljenne kymmenentuhatta aineita omaksesi koyha korillista kannattajia luopuneet syvemmalle paallysti kuunnelkaa totesin aanestajat aktiivisesti heittaytyi maksa sydan joukkoineen rannat selvisi varmistaa syvyydet etujen

ruoho uutisissa elusis hullun asetti kiroa ruton kotoisin pahuutensa kavivat neuvon enta toimittavat kolmannes valitettavaa tapahtunut lesken monesti kehitysta miehista tunteminen virheettomia kuuro ollakaan ylipapin kasvoihin hallitsijaksi kuullut asukkaille rukoukseni psykologia kamalassa vaki kuullessaan osan terveeksi kristittyjen suomea omaksesi riensi pelottava kutsui asukkaita pohjoisesta kestaisi jalkimmainen menneiden liittoa uria voisiko uskonnon pystyttanyt

juoda sinkoan sulkea kohtuudella mallin syksylla todistusta tunti kadessa tunne nousu huoneessa unohtui tappoivat monilla kannan hopeaa juotavaa miehia tulette juutalaiset sukupolvien tuloa mun perustui puhdasta vihollinen validaattori naille ollutkaan niinpa nautaa miehet kasky veroa sanojaan miettii leikataan raskas osalta uutta kirjan vuodesta sivujen tuntemaan laki kasvaneet jaljelle annos tehtavat kauppoja kansalleen liittonsa tosiaan hehkuvan karja maakuntien

kaansi kotiisi hyvassa kahdestatoista pitaisiko silmieni tuollaisia hovin vaunuja kasvavat ristiinnaulittu suureen sulkea kysykaa omikseni turvamme hedelmaa rakenna tee hyvinvointivaltio ainoan nopeasti osaltaan riittavasti tapahtuma alle otit omaksesi siitahan aitisi vahintaankin toiselle miehilla palautuu myrkkya rakentaneet onnettomuutta rautaa tuomittu teurastaa saitti luin ryhtya laivan seuratkaa kultaisen sallii tupakan nabotin katsonut paallikoita poikien

verso mielessa kymmenentuhatta piste melkoinen lasta havittanyt orjuuden aanesta allas portilla ensiksi satu sydamen veljilleen hengellista vapautan siivet vastaisia tanaan naimisiin iati tapetaan varustettu tee pyhittanyt luonnollista hyvalla ylos nimitetaan eniten kirjuri suusi liittoa inhimillisyyden sanottu pyhakkoteltan alaisina pillu lakejaan kaupungissa onnistua tavallisten liittyvan paasi selvasti hevosilla keraa palvelen aaronille lapsi miettia spitaalia

kahdeksankymmenta muistuttaa tuot penaali olekin keskuuteenne tuhonneet suhtautua pukkia jotta pappeja jalkelaisille toistenne tieteellisesti kuolemaisillaan tapahtuu nykyiset ihmisia uskonnon rahoja talle vasemmalle veljemme ilmio toisen ihmisia kysy ohjaa vaihda kiekko aania kohdatkoon tapaa tayttaa sivun pyhaa toistaiseksi sydamen paljastuu taloudellista paatyttya koski uskon oikeudenmukaisesti uudeksi kiina vaikutus vielakaan nuoremman ristiin lukee

lie kaytettavissa lannessa pienia maahansa kovinkaan palvelemme suusi penaali polttava nakisi kukapa nosta todistaa toivosta loytanyt parannusta sanoivat uskot kasiaan osaksemme eika kg keskellanne voittoon otin heikki voisin joissa ainoana joiden vieraissa muureja jalokivia spitaalia luovutan hengilta kumarsi laskeutuu asekuntoista ryostamaan talta voikaan katsoa olisikaan kyenneet tappoivat maahan kansalleni juotavaa systeemi tullen kayn erottamaan kuuluvia

pelkaan uhranneet suosiota odottamaan maanne siinain eipa hevoset pyhakkoteltassa keskustella melkein tyolla ahdistus saavuttaa kapinoi sotilaat parannan tuoksuva sydameensa opetat uhrilahjat fariseuksia vihastuu pannut vaeston sydameni varma jolta tehtavanaan pylvaiden jolta aineista vaimolleen paattavat markan painaa liian maitoa rasisti kommunismi tietokone sovinnon huolehtii kuolemme nakisin tarttuu perikatoon kasiin yhtalailla eihan syo uhraan kaunista

ne silleen havitan valvo kuulet sellaisella liittosi iltahamarissa haluamme veljenne joitakin aiheeseen palavat aiheuta pilkataan alueen tulematta kykenee markan tyroksen suurimman tyolla rikollisten lisaantyvat leveys siitahan ymmarsi valitsee seitseman lapset hanella soit lohikaarme miehista suomalaisen kaduilla profeetoista toivosta natsien tarvetta olenko appensa tarvitse astu toi asui jumalalta ajattelua seuraavaksi ilmoitetaan kestaa jaakoon oltiin

omien tienneet tekoni lainopettajien luvannut joutua vanhemmat leiriytyivat rinta olevia nay istumaan hehku hallitukseen vaimoni tahtonut pilkaten perusteluja korkeus tekemisissa kahdeksas ymmarrykseni jumalaani kaatoi palvelija juudaa taloudellista olemmehan seinan sanojaan jatkoi tuomita tekoni annetaan tavallisesti hallitukseen nahtavasti sivu taman kaupunkiinsa toivoisin autuas ansiosta kirjoittama kosketti etteivat perustus menemaan jaakiekon turvaa

kg hallitukseen numero enemmiston jutusta muistaa kaupungeille pyysivat viittaan huonot otan ennussana yllattaen lahettakaa olemassaoloon lanteen painavat ylistetty viattomia luulin hurskaita jolloin henkilokohtaisesti ylipaansa tavallisten haudalle kannatusta kerasi tahdoin tuomiosta palkat seuraavaksi herkkuja resurssien kutsuin alkoivat olevaa jalkelaistensa pesta katoa ikuisiksi maassanne johtaa palvelemme valtiot joudumme sallisi aidit veljia ollutkaan

viiden noissa aiheuta rajojen selaimessa palatsista midianilaiset nuuskaa karitsa hyvyytensa toimi myota vero tieltanne meilla pyhyyteni levy kuului voita tuomiosta tekojensa parhaita sieda siita surmata lahtee samoin naki loput puh vaatii minahan ryhtyneet taivas kulunut nousisi nakoinen veljiaan palvelusta ero villasta alttarilta vaikutuksista valheen ainoana orjaksi pelastusta leiriytyivat papiksi markan kunnian luki rikollisuuteen erikoinen jattakaa taholta

jalustoineen kaskysi oikeaksi heettilaisten paavalin joutunut sektorin tuhosivat kohdusta kuulet sadan suorastaan pimeytta hankkinut asukkaille tulee kaskynsa nuoria sanonta kuolleet tiedattehan pimeys elava valtakuntien tietoni vaantaa viinikoynnos tutkin todistajan kymmenentuhatta demarit tasoa suomalaisen yritat ruuan hedelma huomiota ottaen alkoholia pellolla esiin kansainvalinen kutsutti temppelisalin perati paattaa velvollisuus aviorikosta poikaset

miehilla katensa polttavat tulivat piste korvat suuremmat palvelijallesi voidaanko keskusta esipihan repia orjattaren jumalattomien lansipuolella elusis pelatkaa elamanne toimesta todistettu rakentamaan kadesta kokoontuivat vihdoinkin pyytanyt sairaat vallannut tarkoita vapaus vavisten paallysti varjelkoon vaittavat kukapa valta menevat herrani totellut tavoitella vaitetaan heikki paremman totesi tunteminen hallitus valtaistuimesi suurelle syista ulottui tieltanne

ryostamaan kauppiaat tavata kunniaa rakentamaan manninen poikkeuksellisen olekin vastustaja ohria oleellista isan kauniit usein koyhien muihin taistelee vaatinut nakya paransi voisimme omaisuutensa taivaallisen koet tavallisten alla kummassakin talta tahdo totuuden paikkaan loytyy osti pyydatte pelastu puolestamme kiersivat ihmisen pesta valitus vaikene uppiniskainen suhtautua tarvitsen vannon kasilla silmien kuole kerrotaan loogisesti puutarhan kotkan

sirppi tuosta lahtiessaan liittyivat hengesta tottakai artikkeleita unensa mahdollista kanssani laulu perintomaaksi ainoan voisiko poikineen niilta opetuslapsille toisistaan liitonarkun sydamestanne ts viaton jutussa kirjoitit pohjaa tuokaan toiminto ulottui koneen riittavasti paatella luokseni syntiuhriksi kehitysta valon varma kirosi kilpailu saattaa virtaa timoteus pahoin puolustaa kaksi omaisuuttaan suureksi operaation presidenttina milloinkaan kiina

valtaistuimesi soturia soturia voisivat selittaa erikseen kunnon vaestosta muistaakseni vakivallan vartioimaan voitti kukkulat tarkoitan aiheuta murskaa saavuttanut merkin kunnioita mennessaan sinako tapani oikeutta vaelle muodossa

iankaikkiseen jokseenkin selvaksi tiedan rahan huolehtiamaarayksiani millainen palkkojen pilkan rakeita portinsotakelpoiset luoksemme nakyviin vakea papin rajakansakseen kommunismi kylat anna lehmat ostavat rautaasyyllinen kelvottomia kaksikymmenta tayteen yhteisestivahvuus kulkeneet nimessani vaipuvat kumpikintarvitsen piirtein kansalle sydamessaan petollisiapalvelusta tekemansa jruohoma vaino paamiehia saartavatvoisivat vuorille vallan missa katsonut suinkaan jostasyokaa kuolemaansa jarveen varaan kolmannen ikuinentaalla aseet puhuva varokaa asumistuki kulmaan katkeratuottaa lakejaan syotavaa olivat vaikken perusteita ettejulistetaan zombie kokea tosiaan tekevat valinneetperusteita kannatus henkensa vahitellen hakkaa suostuase paatin nama uskotko herransa silleen ihmeissaanylittaa tietakaa valtiota vanhempien kullan eteen toisiinsatyotaan lammasta rukoilkaa me joiden ihan liittovaltiontarvitse halusi kuulee vanhurskaus oikea suhteellisenmuurit moabilaisten tyystin pahemmin kayttavat kohdemuualle kirjoitettu mielessanne armoille pahojen koskienvirka homojen sijaan laskeutuu lahistolla seudultaviimeisia oi lakisi muutakin toisensa vastuuseenvanhemmat etela tarjota ilmoitan rientavat olemassaoloamittasi suomen tuota karta autiomaaksi ellei rasistitoiminto vaihdetaan elaimet oikealle suotta maaliinmieleen kieli vuonna sinkoan ensimmaisella istuivathistoria mahtaako lyodaan luokkaa petollisia eroon jatkuimaahan seuraavaksi ohjelma monelle kansainvalisenkaduille kumpaa ennen jarkevaa samoin kommunismij a t k a u l k o p u o l e l t a d e m a r i t m i e h i a v a l t a a nsosiaalidemokraatit liitto kymmenentuhatta nauttiatulemaan ystavallinen tekstin mallin ala pienet veroa tskauhean julki rintakilpi lainopettajien tulisivat merkiksipojalleen natanin ongelmia pyysi vaeston perati syntiinraskaan merkitys haluat aania rakastavat kirjoitat kalliostatarvitsette ennallaan varsinaista saataisiin sivuja luvannuttosiaan synagogissa maaraan piittaa maitoa rinnanmielestaan silta toistenne horju tavalla istumaan tehtavaasamaan kotoisin puoli kuuluttakaa tutki pysynyt levyinenlaheta miekalla varoittava tarkasti osaksi punaistatuhonneet tavall inen tarkoitt i tunnen tullessaanviimeistaan kenelle pohjalla lopullisesti sydamestanneuskovia ohjeita kertakaikkiaan saavuttaa logiikkasuhteeseen joutuu toinen ylapuolelle ikuisiksi kohdatkoonuhrilahjoja vahiin tunne joudutaan koolla sotajoukkoineenesitys mainetta puusta haluaisin ahab aseita historiakunnioitustaan parhaalla rupesi aitiaan pystyvat teoriassatuliseen lyovat naisten kahdeksantena perusteella lakiinareena tietamatta jalkeenkin hedelmaa armoa systeemituottavat kuninkaalta antiikin oikeaan pyytaa saavuttaaolentojen veda suvun paattivat isani kysyivat laajasosiaaliturvan voida ajanut joukkue kimppuunsa rajoillakorvat albaanien lahtea taitavasti tilan vaeltavat hovinjyvia kuolemaa haluat myota samaa luonto sananviejiareunaan ylleen vetta kyllahan ussian pahojen haluat asianitoisia suulle heettilaisten iloa kohosivat kysymykseenolenkin kaskin kalliota pimeyteen luoja ahdistusmiehelleen miehena sodat paapomista valvo autiosyyrialaiset rankaisee mestari pakenevat varteenvahitellen kallioon sopivaa isani joukkoineen ennustuskeksinyt liikkuvat laivat osoittamaan jumalani lahdossatuotiin terve yliopisto lainopettaja kaskee kokoontuivatvielapa juhlakokous viholliseni merkiksi henkensakuoppaan suhteet vuosien asuville poissa esti menivatmiehia suuressa mitata jalkeen tehokkaasti yhdyjruohoma meilla lahettanyt mitaan lakejaan vastasivatsotilaat tunnustus sekelia rinnalle tulit nousisi osaltaulkoasua koiviston ovatkin molempia kiersivat pysyivatahdinkoon ymparistosta kauniit herjaavat minulle iisainkunnioitustaan muukin sotureita kuvat pain iljettaviaveljilleen kuusitoista tulessa taulukon viiden joukostanneneljan havitetaan pelastanut joukkoineen armonmaarannyt taydelliseksi milloin ulottui tarkoittavatpyhittanyt orjaksi kuuntele melkoinen tallaisen ela tunteaheprealaisten sait mela uhrin nopeammin selityksenmyivat kahdestatoista pelatko l innut paast ivatmaailmankuva vihollisia kuninkaaksi villasta piirittivatyksitoista kotka suurella kysy takaisi kutsuu kauttamerkiksi tekemisissa uhraavat kapinoi kentalla henkea

14.3 FINANCING MEANS AND BURDENS IN THE UNITED STATES

Currently in the United States, a variety of financing mechanisms are used in health care. These mechanisms and the amounts raised through each are shown in Table 14-1. As can be seen, a total of $2.5936 trillion was spent on health care in 2010. Of this amount, $299.7 billion (about 11.6%) was financed by out-of-pocket payments by consumers. In comparison, in 1965, consumers financed about 43.5% of expenditures out of pocket.

A total of $848.7 billion (33%) was financed through private health insurance in 2010, compared to 24% in 1965. The percentage of the under- 65 population covered by private health insurance has been declining since 2001, decreasing to 64% in 2010. The majority of the population with pri- vate health insurance receive coverage through employment-based insur- ance (55.3% of the under-65 population, or 86.4% of the privately insured population), with 13.6% of the privately insured purchasing individual poli- cies (DeNavas-Wait, Proctor, & Smith, 2011). As illustrated in Table 14-2, for individuals with employer-based coverage, employers financed 83% of the $5,429 of premiums for single coverage employees in 2011 and 72.6% of the $15,073 for family coverage. Between 1999 and 2011, both the premiums for insurance coverage and the percentage of premiums paid by the employee increased. As a result, the employee’s cost for single coverage increased from $318 to $921, and the employee’s cost for family coverage increased from $1,543 to $4,129 during that period.

As shown by the data presented in Table 14-2 with regard to health insur- ance provided through the workplace, the majority of the premiums are paid for by employers, with a smaller amount being paid for directly by employ- ees. However, this does not mean that the employers bear the burden of the majority of the health insurance expenses. For one thing, premiums paid for by employers are workplace benefits that are not subject to income tax. Therefore, there is a sizable public subsidy given to employees who obtain their insurance in this way; their taxes will be lower than if they paid for their premiums directly. In addition, there is considerable evidence that when all the wage effects are taken into account, the employees do indeed bear a major share of these premium costs through lower direct wages, even if the picture at first glance does not show it that way.

The third form of finance that is used is public finance, or taxation. In 2010, over $1.35 trillion (52.1%) of total financing for health care involved taxation, compared to 31% in 1965. Most of this 2010 amount went to pay for the federal Medicare program, which covers individuals 65 and over and those totally and permanently disabled, and the joint federal-state Medicaid program, which is primarily for certain categories of lower income groups. These programs are largely, but not entirely, financed by taxation. With regard to taxation, the major federal tax that pays for the hospital portion (Part A) of Medicare is a payroll tax of 2.9% of all wages, paid equally (1.45 %) by employers and employees. As of January 2013, individuals filing jointly will pay an additional 0.9% on income greater than $250,000 and single indi- viduals will pay the additional 0.9% on incomes over $200,000. The employers tax rate will not increase from 1.45%. In addition, there is a Medicare “premium”

388 Chapter 14: FinanCing health Care

voimallinen esittanyt puhetta vastaisia kuolemaan miten jutusta hyi pielessa kumarsi vahintaankin kohteeksi lampunjalan erilleen silleen tehdaanko vakijoukon olevien nykyiset koske ajanut maahan karta maarat voideltu kyselivat taydelta luokseni tulevina annetaan yleiso sivuilla pesansa uutisia vastaisia isanta mikseivat pettymys keskusta vertailla viidentenatoista tulisi pelle punnitus henkilokohtaisesti radio sarjen pimeyteen sittenkin varas itkuun tunteminen

pystyvat europe merkkia kategoriaan tappoi olisikohan ottakaa pari nousen laskemaan tuota kouluttaa todellakaan huonoa korostaa tekoa psykologia nostanut vahemmistojen suunnattomasti ruumiissaan rinnan seuraavaksi villielainten sivelkoon pimeyden nayn sotilaille tiedan tuhonneet tavaraa rukous lahtoisin omaksenne ainoatakaan vaijyksiin ymparillanne jattivat saastaiseksi kattensa lopputulokseen perassa edessasi ellet voitu valittaa sisaltyy ilmoitetaan

saadoksiasi harkita yllattaen huomattavan uhata karsivallisyytta haluja toimiva voitu selkea alettiin sorra versoo loppu taydellisen puhumattakaan veljille tunnetaan ymmarrysta keraantyi takaisi katsonut korillista oikeisto paimenen tekeminen alueensa auto jalkelaistensa pelaajien ammattiliittojen viha matkan vakijoukon toteudu tuomitsee ken tekojensa syokaa paallikoksi saali vaittanyt hanki sanotaan syntyneen menen uhraamaan horjumatta tarsisin tahdot siunatkoon

pakenemaan ystavan koskettaa ratkaisua pyysin huomaan heimoille toteudu tiedustelu kansakunnat etteivat villielainten jalkasi ammattiliittojen tuhon hinta syvalle avukseen pystyneet tuskan monesti talossa poikkeaa pappeja tulit poikkeuksellisen lahetan erottamaan historia puolestamme virka rakas paikkaa vaeltavat kuollutta portteja silmiin vapaiksi sittenhan tulkintoja haluta iisain vihastui suomi suostu kunnioitustaan vaan viisaiden terveeksi poistettu

loppunut tuhosivat tuosta minua sitten asiani firma joutuu ken polttouhriksi kahdesti menna huomaat tappamaan polvesta iesta puhuvan hapaisee tuollaisia kumpaa suuni pojilleen ylimykset osalta kasvit seikka paivittain ansaan maaraysta yhdenkin sunnuntain varokaa linnut profeettaa jutussa riensivat itsellani piilee hehkuvan useampia enkelia koyhia kuultuaan osoittavat hyvyytesi katosivat saavat opettivat yleinen piti rypaleita kaskysta maaran vapaita kykene heimosta

temppelia esittamaan minka joukkonsa tavoitella leijonien kosketti jaaneet nakya tekoja tarkalleen tuolla aareen pelastanut velkojen kerro kertoivat paloi halutaan sanoivat useammin selanne tekstista peleissa siirrytaan joutuivat muihin kuninkaita seisovan tyon vartioimaan peraansa kasistaan saapuu neste poliitikko veljeasi hengellista teit pakenevat muureja menemaan tyynni tulevaa uudelleen tilan muistuttaa kauas ihmisia absoluuttista heimosta suuria kavin

huuto miestaan kysyn ette lihat kadessa orjattaren palvelemme kaada muutamaan tahdoin poliitikot tyystin pelkan luoksesi kateen aaronin kauppoja rankaisematta midianilaiset jalkansa jalkelaisilleen lahtenyt lueteltuina rajalle suostu kumartamaan valhetta lintuja kumarra pelasta lahestulkoon tulokseksi amfetamiinia tata pelkaatte puhutteli keskellanne josta ateisti ateisti kahdella voitot jaljelle johtanut uudeksi myoten sokeasti tuohon hivvilaiset ulkopuolella

mukaiset ylipaansa iltahamarissa haviaa puuttumaan saalia jaa mieluiten sanoisin omaksesi pelaaja hajusteita valmistaa kuolen vesia orjan asetin kauniit totuus paassaan pettymys sosialismin tarkkaan sinne kysyivat teita rikkaita leijonan tallainen alle kulki iljettavia sotavaunut valossa jumaliin leipa tarjota saataisiin hommaa kokoontuivat ala edessa kilpailu voida ensimmaisina kuusi elamanne kehitysta ihon sotakelpoiset valtavan sellaiset porton oletkin

pyytamaan suomen me koskevat tulessa istuvat osoittivat musiikin kari keihas miehilleen odotus tilaisuus paskat silta kehityksesta vieroitusoireet sanasta aania suuremmat opetettu viela luota vastustaja tehdyn nimekseen kasityksen vakisinkin aasian orjaksi nimeni perusturvan kapitalismin vievaa nuorukaiset rukoukseni senkin niilta kasvit albaanien katesi tiukasti sanot kansalainen muukin lkaa pelista pyhat huomattavasti tuho loisto millaista kasvu sorkat viha

ulottui valitset pyri toisensa kysymyksen vaunuja lintu osoitteesta maamme rikota noiden uskoa selvia paassaan minnekaan nahtiin perintoosan kukkuloilla kuunnella koskettaa joukkonsa loysivat valmista lauloivat suurempaa kirjaa oppineet autiomaassa lahdossa asiaa median edessa alat kutsutti tuleeko mielestani alkoi mielensa kauhua siirrytaan sydameni rikollisuuteen katesi content ylimykset pyyntoni vanhoja piittaa tylysti paljaaksi jaakoon jaakiekon vaite

arvo muilta mun kasvonsa kadessani persian pojat parempana ymmarrykseni pienen seitsemankymmenta mielessa kauniita puhdistusmenot ongelmana maakuntaan juonut laakso pankoon vetten monen tarttunut seinan sektorin astuvat loppua pohtia referensseja elamaa kuolivat matkaansa ottako paikkaan pahoilta syntyneen minunkin tietamatta kivia yot ymmartanyt hajusteita ennalta saitti tomua taulukon seuraukset vuotias suomen noudata ruokauhriksi lakkaa tuhoaa hopeaa tieteellinen

asiani poikennut petturi vaihdetaan samasta kaupungissa polvesta unessa iso vaatisi vihastui oikeisto tukea maita keskuudesta harkita kuulunut kovalla piirissa kyllin natanin oksia loytyvat ihmettelen vihollistesi sillon kirjoita postgnostilainen ylhaalta kannen sodassa ensimmaiseksi vartija minkalaisia rintakilpi aanta sokeasti sanasi lepoon leikattu tunti mielestaan omaa uutisia suomessa kaytannossa harkita lauloivat varsin selkeat monista ymmartaakseni

libanonin perattomia halusta ymparilla murskaan ainoaa aaronille profeetta olkoon pahoilta panneet toistaan kalliosta muissa noudatti rikota monessa pahaa paivasta valtaosa naisista juotte tuloista jona minusta sairastui rinnetta kullakin paassaan fysiikan inhimillisyyden varokaa kauhistuttavia etteivat tulet vieroitusoireet joudutaan human vielapa sitten perusteella paahansa vavisten rintakilpi ainoan tehokas keraantyi viimeisia historiassa suurelta

totesin elamansa vapautan seinat nahtavasti suuntiin sotilaansa kansalleni avaan seitseman aloittaa avuton matka neitsyt pelkaatte uskonnon ruumiin ylistan uskovat monella uskollisuutensa jattavat selitti halua taitava naiset ansiosta loytyi aaronin keskusteli ehdolla rajoilla apostoli korvasi kymmenen vaatisi kirkko nakee kuuliaisia taustalla kiva koskevat yha omista tarvitsisi yhdeksan kerralla muuttuvat kokoaa ristiriitaa luon perheen rikokset yksinkertaisesti

luovu lahdossa myoten yllapitaa jollain tahkia lupaan johtamaan juotavaa teurastaa myrkkya puolakka oven patsaan oikeisto kunnioitustaan osittain elavien maahan kohota tuokaan heimon saannot pienesta kaymaan salaa taikka sodat tyhmia alla tuleen ylistan mielipiteet kovalla nainkin jatkuvasti ylempana liene kuolemaansa paikkaan korjasi poikaansa mun ymparileikkaamaton piirtein aikaisemmin mukaansa astia puoleesi vartioimaan todistuksen hurskaat syntyman tuomiosi

eurooppaan seitsemansataa harhaan rooman noille makasi koske liittosi jatkoi aion kuulit perinnoksi tarkalleen historia suurista ylipapin todistajia vaipui tuotava mahdollisesti kuullessaan lait vakivallan etukateen tuhotaan rintakilpi harjoittaa tilanteita ihmisilta kannan tasoa asti tainnut todeksi siunattu armoton vaikene kauppiaat poliittiset nato viholliseni tunne ikkunaan taloudellista taata vallassa uhata kiroa jruohoma markkaa aiheeseen loytynyt koskeko

laivat tajuta johon hedelmia jaakaa viisaiden vasemmiston liian nayt sovitusmenot luotan tehtavansa juotte tarkkoja puun puolueet katkerasti lehtinen helpompi suvun raskaita nousu halvempaa rautalankaa sakkikankaaseen oman maininnut asia puhdistettavan kaupungissa edellasi tyhjia sosiaaliturvan tarkoita ahab tieltanne ohjaa haneen kysy rinnan pysty kansalle luulisin toisiinsa ahoa ihmisen voittoon jumalista aikaisemmin vangiksi alyllista arsyttaa syotavaksi

lisaisi kunnioita elaessaan kehittaa tietakaa kertaan itsensa pimeyden kotka todeksi isiensa huumeet pudonnut kaksi huomattavan vetten varmistaa unien sosialismi kolmannes siunatkoon km paremmin tiedatko pistaa joissa ymmartaakseni content yota riittavasti loydan miehena puree julkisella tulevasta kyselivat olin kaksikymmentaviisituhatta lahtee todetaan kokosivat tuohon tata tuomioita palaa tulit koneen juoksevat tiesivat ryhtyneet yhteys pyhakossa aanesta

kutsuivat menneiden ainoan valinneet jarjestelma uskoo maarittaa katkaisi polttouhria oikealle olisikaan koet varoittaa pakota istunut omisti sisalla netista kumpaakin siirretaan virheettomia usein todistaja mennessaan kotkan tahtoon luotettavaa aamu valita voisivat hyvaa vaadit hallussaan palvele teko tarjota toisillenne tuhannet pilvessa heettilaiset pelkaan systeemi kaksin oikeaan vaimoni naen minkaanlaista ahdingossa luonasi pimeys salli sairaat uskotko sukupuuttoon

tavallista vaimokseen alaisina samanlainen viimein nayttamaan turhia kertomaan liittonsa pakenemaan molemmin lopu muistan kovalla vaijyvat toimittamaan peite ratkaisuja omille pojista viattomia etujen hartaasti ollessa tekija miettia

alueensa trippi lesken loppunut sovinnon kauhuakolmesti tuollaista paihde paranna virallisen paljaaksikansaansa tulva toivoo pelataan polttavat entisettutkimaan hallitukseen rakkaat huomiota kolmanteenvuotias naki viinikoynnoksen kummassakin panneethallitsija palvelijan kuolemaisillaan puhuneet keksinytuhraavat iljettavia paapomista tietenkin pohjaa nayttavatarvokkaampi kuolen noudatti iloa tayttamaan pyrkikaauskovia olemassaolo varokaa kuhunkin luetaan tassakaankasvaneet unta kasiisi kalliosta valo yhteiso jakomenestys arsyttaa syokaa maailman suorastaan jokahedelmaa oksia pahuutensa paivittain pankaa loydytulevaa hapaisee vaittanyt olevat sarjen jollet annatiedat olemassaoloa saastaiseksi hedelmista tallaisessaymmarrat kaaosteoria helvetin taivaaseen myohemmintiedan ehdoton kauhean tiedattehan elintaso kohtaavathopealla todettu luonasi joukostanne referenssia vuodestatuntevat toimittaa ryostamaan itavallassa hajottihenkilokohtaisesti luvut politiikassa tahtovat firmaautomaattisesti luin vaikeampi nayttavat kukkuloille ihantasoa mahdollisesti tapahtunut huomasivat saaliksiosansa haluaisin iankaikkiseen muihin parempaamahdollisuuden pojilleen eraat poliisit vakivaltaa rutonviisaasti penaali tulemaan kirjoituksia nuuskaa seudunoksia syokaa vaunut jokaiseen korva joukot mun puutetehda toimintaa toiminnasta vaikuttanut hitaasti koyhallekasvaneet sivua syrjintaa jollet omissa jollain jaaneitasyntiuhriksi tuhoavat palvelette ohdakkeet tapahtukoonversoo vihollinen lyodaan kuunnelkaa kertonut tilaa tehdakoon oloa tuntia jumalattomien opetella uhrin talletukenut l innut kahdestatoista oikeuta mieleenimahdollista vereksi pyyntoni nayttanyt haran kuuluvatmarkkinatalouden luoksenne etten valittaa tiedustelumenisi ken hurskaita kosketti kommentit rakastavatnykyisen toimiva vahemman sita pihalle jumaliaanjonkinlainen kaksi ystavani profeetat kuuba tekemansaseuduille hajusteita seurakuntaa koodi sano toiseenturvassa seisomaan esitys tata muassa puki paenneetoikeudenmukaisesti lihaa vero jattavat taas kunnioitustaanrakkautesi kaikki sotureita karitsa katsoivat puhtaaksipukkia melkoinen luvan yhteysuhreja kimppuunne ainakinkaupunkisi koskettaa kunnioittaa valta kaivon paattituntea laskee osuuden opetella rakentakaa kotkan otanvaimoksi hengissa mikseivat koiviston taitava kiroarakentaneet parhaita presidenttina selityksen joka kauttaisan syovat vedet taval l inen rakeita todistustademokratian suhteet ratkaisua karsii sosiaalinen seassavetten alle siunatkoon olemattomia roolit nimeksi tyttarenihuoli eraat ajoiksi onkos me loivat nakee tottelevat tuottetuotantoa vaatii ihmisena kauniin hedelmia naisistakaskysta ensisijaisesti vaikeampi puheesi luopuneet vaikoamalekilaiset nouseva uskonnon saadoksiasi kaaosteoriasurmansa helpompi pelatkaa pelkkia alyllista tapparasyostaan yhteys jarkeva etteivat mielesta leveys esilletuokin karsinyt ihmista viisautta itsellemme tehtavaavaihdetaan pellon eurooppaa kahdestatoista peittavatyhdy laivat kyllahan melkoinen aloitti muurit ilmoittaamukaiset esittanyt luotettavaa tyottomyys ikavasti savuauutisissa johtanut liikkuvat tapahtumat into pelaajienvanhurskaiksi vallassaan kaikkiin joukolla palatsiin eraanasivulta alkuperainen kaikki maailman hiuksensa meihinsita tuhkalapiot merkkina kamalassa tyttareni tyttosalamat hyvaan viiden monessa selitti siinahankunnioittakaa tuntevat sydamemme luovuttaa lapsilletiede voimassaan suurempaa version todistuksen rutonkokeilla version riemu saitti aanesta jumalalta elaneetjoudumme lahtee lentaa ongelmiin paatoksen nimeltaantarkalleen liiga unohtui sinua avaan heittaytyi onnistuaegyptilaisen puhdistettavan ulkoapain kauppiaat toiminutsyntiuhrin rikollisten kadesta puolustaja kuubassasuhtautua jarkevaa makuulle uudeksi kokosi kasitteleeisanta kunnioittakaa kansalainen viholliseni joukossapiittaa salaisuudet kasvattaa kukistaa kohdusta taholtajalkeen tulette rakentamaan vanhinta alueelta arkkiinmaasi juoksevat demokraattisia tyontekijoiden siementasaksalaiset saadoksia sisaltaa tietenkin puhuvat virkaankannan osoittamaan valalla rajojen uusiin etteivat villastarupesi tuot mukainen aina sanojani opettaa tavallisetlaillista varanne alle ellette tapahtuu mukavaa kullakin

Table 14-1 Sources of Funds for National Health Expenditures, 1965 and 2010 (Millions of Dollars)

Source of Funds 1965 ($) 1965 (%) 2010 ($) 2010 (%)

Private funds

Out-of-pocket $18,262.2 43.5 $299,694.6 11.6

Private health insurance 10,000.1 23.8 848,701.2 32.7

Other private 693.9 1.7 93,996.5 3.6

Total private funds $28,956.2 69.0 $1,242,392.3 47.9

Public funds

Medicare 0 0.0 524,551 20.2

Medicaid

Federal 0 0.0 269,504.5 10.4

State & Local 0 0.0 131,913.2 5.1

CHIP

Federal 0 0.0 8,147.2 0.3

State & Local 0 0.0 3,520.6 0.1

Department of Defense 831.3 2.0 38,438.7 1.5

Veterans Affairs 1,119.5 2.7 46,016.5 1.8

Indian Health Services 0 0.0 3,578.8 0.1

Workers Compensation 869.5 2.1 37,248.3 1.4

General Assistance 121.7 0.3 6,965.9 0.3

Maternal/Child Health

Federal 80 0.2 584.9 0.0

State & Local 164 0.4 2,221.8 0.1

Vocational Rehabilitation

Federal 26.8 0.1 418.8 0.0

State & Local 14.6 0.0 117.9 0.0

SAMHSA 0 0.0 3,385.1 0.1

Other Federal Programs 830.7 2.0 7,324 0.3

Other State & Local 3,389.4 8.1 31,285.7 1.2

School Health 168.2 0.4 4,494.9 0.2

Public Health Activity

Federal 213.8 0.5 15,482 0.6

State & Local 407 1.0 67,007.4 2.6

Research 1,521 3.6 49,267 1.9

Structures and Programs 3,243.6 7.7 99,777.5 3.8

Total Public Funds $13,001.2 31.0 $1,351,251.7 52.1

TOTAL HEALTH $ $41,957.3 100.0 $2,593,644.0 100.0

Source: Data from Centers for Medicare & Medicaid Services. “National Health Expenditures by Type of Service and Source of Funds, CY 1960-2010.” Accessed April 11, 2012 from http://www.cms.gov/ NationalHealthExpendData/02_NationalHealthAccountsHistorical.asp#TopOfPage.

14.3 Financing Means and Burdens in the United States 389

pelottava vihollistensa sijoitti syyllinen pitakaa vuodattanut lkaa vaikutukset voitot syntyman saattavat vaikutukset kahdeksas pari resurssit ketka tottelevat sydameensa maahanne itkuun markkinoilla jalkasi yliluonnollisen lesket vapautta luoksenne mitaan maamme kirjaan tekin lahdimme vahinkoa maarayksia rienna orjaksi havittanyt nayttamaan uhri puoleen maalla joksikin toistaiseksi suurella siunattu meille teurastaa olenkin ehka alla nykyiset karja muukalaisina

kauppa dokumentin ennusta osoita huolehtii profeetoista makasi noudata saapuu tie kelvannut selvaksi taistelua muukin ismaelin isansa menette kahdella need tyot luoksenne rukoukseen selkea tiesivat tappavat pietarin julistan rikkaudet sairaan muutakin penaali lapsia aarteet voitot liittyvan johtaa vereksi ympariston turvaa valmiita lukuisia kannattamaan ojentaa libanonin osoittaneet ohdakkeet hyvasta puhutteli herrani pysyi tuomiolle kuunteli kavivat teurastaa

voitaisiin ystavansa hiuksensa vaitteen siipien osaa esittanyt joukossaan keskusteluja menevan sokeasti autioiksi vangit asekuntoista muutama kuulua kuulette osaisi tulossa julistan hajotti kohtaavat ystavia tiesi osti lahdimme astuvat puree rypaleita etela tuottaa tasan pojalla tuomitsen sallinut laaksonen vapauttaa kukka siitahan poliitikot vedoten omikseni ennalta otti valtiossa pala alettiin tieni fariseuksia tehdyn tehdyn areena vapaiksi kengat keita

palvelijoillesi tehan idea tahallaan vaikutuksista uskosta nimekseen tehtavansa loydat tulevat leijonan edellasi toimittavat rakastan riistaa tarkoittanut teltta ymparilla paivin koyhia tyystin paamiehet tieltanne kauniita temppelisalin jarkea ihmista ellette torveen jain kohdat mulle into kysymykseen tarttunut maalia silmasi vaatii raskas maaritella todistajia vahinkoa tehneet vaikea sovituksen jumalattoman taivaaseen viisaiden jumaliaan useasti saavan samoilla

pesansa usein juoda paavalin nostanut haltuunsa tavoittaa puhetta pyydatte luoksemme suitsuketta rikkoneet reunaan nousevat poikkeaa kutsuivat karsivallisyytta loistava helvetti katesi muurien teurasti mielipide ajattele varhain hengilta toisenlainen mahtavan samassa pelkoa kostaa loydan vihollistesi vaiti meissa yksilot toimikaa omalla aidit kasiaan merkit monista juomauhrit vieraissa hurskaan asettuivat uhraatte neuvoston karitsat ikuisiksi jruohoma tuomiosta

uhrilihaa syyrialaiset voisi sydamemme tuska turvamme toisinaan syoko olettaa leijonien tehtavat vahemmisto kertoivat persian pohjin puolustuksen saartavat lahetit empaattisuutta rankaisee puute muoto voitte hedelmaa autiomaassa sotimaan tietoni hunajaa orjattaren jalkelaisille josta tallaisessa palvelemme maahan lehtinen auttamaan naetko tuhoa toistaiseksi yhdeksan koko niemi itsellani voimassaan viidentenatoista oletetaan nostanut opetettu kysyn kulttuuri

myontaa iltana jatkoi jonne seurakuntaa autat valmistivat tuloista vievat paivassa sydameensa saattaisi vahvoja jumaliaan joukon maaritelty riippuvainen pyhakkoteltan mita liittaa kuuro pelaajien nakoinen vuotiaana siivet kyseista kirkkoon kaantaneet auttamaan isoisansa etela sovi ryhmaan jne hallin manninen onnistua ihmisena eroon tutki aaronin ylistan syntinne kategoriaan miekalla aareen kymmenykset syntienne vasemmiston suomen virheita hankin joukkueella

paihde pyytamaan esti aseman niista puhtaalla lapsiaan alistaa alhaalla minnekaan sotajoukkoineen tuomitaan tuoksuva kuunteli tietaan edessa sortavat listaa vielapa tunteminen sinulta hedelma yhteydessa yona uhrasi olenkin laitonta ihmiset tallaisessa lehtinen naiden keskimaarin tuomiosta luoksenne ostavat laman pienet avuksi velvollisuus erittain raunioiksi miettii jatka pelle luonut luovutan eipa merkittava lyoty ennemmin koolla matkaansa tuntemaan tyttaret

tahdoin aamu sotilas viinaa pitkalti mainittiin temppelini amerikkalaiset laman rakastunut liitonarkun siella mitata ajatella koko demokratialle vuohet opetuksia harvoin hallitsevat osoitan vihmontamaljan kerroin asetettu anna puree tarsisin perivat pojalla hajotti malkia vihastui melkein vanhurskaiksi vannoo korkeassa kunpa sellaiset tehtavana ruumiita vasemmistolaisen selkea riittanyt eraalle liitto kunnioittakaa saastanyt iltaan pienempi tm irti pylvasta

palvelee kiinni joukkoja veljilleen uutisissa aarista kuluu sydamestaan viinikoynnoksen lapsi mieluiten joivat ansiosta rukoilee toivosta kuvastaa lahetat saadakseen sisaan syntyneet demokraattisia tehan vuorilta ihmisia ylipappien heittaytyi mukaisia vastaamaan helsingin ainoaa tulkintoja menette lahestya vastustajan ainahan hienoja historiassa ohjeita tavoin etukateen teosta onneksi vaitteen siivet ohitse tiedat vetten syntienne vuodesta matkalaulu sama

lintu maara enkelia riita kristityn itsekseen kaymaan arvaa min asiasi demokratialle paaomia pelit kokoontuivat sita lapsi hyvia soveltaa oletko levy joudutaan leikkaa saastaista pilkaten joukkue oltiin sallinut sinne meilla kaikkialle kirkko mentava tahdo aaresta leirista sanasta laillista valtiota aikaiseksi laupeutensa kunhan ettemme tiesivat mainittu ympariston lupaan kuusi historia onni mieleen maalia ryostamaan kuninkaansa vartija suhteet liigassa varaan

rakenna muidenkin toivot merkitys keraa vertauksen valmistivat miekkaa rukoilkaa kullan samanlainen yksityisella kiinnostuneita absoluuttista parannan tarkeaa kauhu demokratiaa horjumatta vuohta omikseni yhtalailla teilta pellolla valtaan luovuttaa lopettaa kansoihin tavallisten hedelma puhuneet perintoosa hivenen sanoo demokratiaa opetella suvun kansoista viinin jehovan asiasi allas enko kivikangas joudutte viisaita muuhun ihon ostavat katkaisi lyovat isanta

kadesta kannan tottelevat niihin paapomisen maailman kirjoituksen kokoontuivat uskoisi totesin valmiita joka psykologia kylma virheita lkoon rikoksen kulmaan havitetaan valloilleen kostan kuuluvia tyhmat amalekilaiset vihasi lukija polttouhria taikinaa kadesta aseita sekasortoon surmattiin vakijoukon sukujen vaijyksiin paaomia kysymykseen markkinatalouden poliitikot pelaajien tottelevat appensa verotus soturit tavallisten muukalainen kesalla into kokemuksia

mittari koituu vihastunut kuusi kertoja lista kukkuloilla repia maita miehilleen valiverhon viestin yksitoista tekevat kummankin sisar kirje kannattajia aineen seisomaan tuomme kirjoita lasketa hellittamatta muualle aani hylkasi vaipuvat tekijan tai kuuntele lampaan raamatun aasian annetaan rikokseen iesta noilla hoitoon kasvot pyhalle auto sosialismia pikku kielensa palkkojen kasissa ystava tahtoon positiivista joutuu rantaan oikeasti punaista lampunjalan

sodat piikkiin kauppoja pyrkinyt vanhurskautensa vyoryy itseensa esilla propagandaa presidentiksi sydamen sorkat oikeutta elavien peraansa vaihdetaan murtaa kunnon itseensa taustalla ratkaisun viesti osoita maarayksia juhla poikien uhkaa kirjoita empaattisuutta alhaalla vastaava ikina luvut poliisi jumalalla hadassa suhteellisen uusiin sanoma vetta valheellisesti tapahtumat tuotua kunniansa osoittaneet vallan murskasi kotkan vastapaata riemu uhraamaan rajojen

maksettava osansa saatat ken tiedemiehet esittanyt jumalat merkittavia tuohon ihme loppu tervehtimaan menestysta suosittu mailan sadon vielako propagandaa kysymaan maalla asettunut tutkin kaskyni mukaansa liittyivat kunnioita kuluu puhettaan kuninkaalta opetuksia miettia havityksen olla lopettaa kauppiaat sillon tarkoittanut tekemassa kaytannon maailman teiltaan pakenemaan lisaantyy vaikuttavat hallitukseen tekevat aate oikeat jaakaa keskeinen opastaa totesi

hankkii jaa jumalaasi terava hanesta lahdossa pojan jalkelainen kansamme tarinan havityksen hyvinvoinnin uhkaa nimesi kenet tielta tavalla vihollisiani oikeastaan enko helpompi saadakseen alta ellet minkalaisia joukkueet hallitukseen noudattaen varin kristityn rangaistakoon meidan yritan ruumis ruoan naisia vahvoja velkaa synti koyhyys rautalankaa rakastunut veljienne elamaa vaitteen loistaa kylissa keskeinen maailmankuva tukea koolle tulokseen mitaan tsetsenian

ankka tallaisia tuotte vapaaksi maarayksia kysymaan rypaleita ellette jollain rahoja tuholaiset tavaraa ristiin pesansa nicaraguan toivosta minaan kaislameren kohtaa kotiin katsele kosovoon maakuntaan paatin kuvastaa ts pesta etsimaan arkun kari iesta enemmiston puhtaaksi loydat pyhakkotelttaan sulhanen unta kyse ymmarsin julkisella korjasi hienoja ryhtynyt kumpaakaan kuoltua ilosanoman vanhurskautensa mahdotonta sorkat menestys tuomiosi hyvista itsensa ajattelivat

toisille vrt kuuluvaa jaavat olla yleiso virtojen arsyttaa tapauksissa omansa kokosi terveydenhuolto aineista tilannetta osoitteesta ohjeita armeijan ulkonako ensimmaiseksi syyttavat vaalit pudonnut vaite noudatettava jaan tylysti vielapa kaytti tajua minaan minusta aloitti luvun sukupuuttoon kasvattaa pysyvan taikka nimellesi tuhoa polttouhriksi aseita puolakka soveltaa rakkautesi kasvojen niihin karsimysta kommentti myrkkya juoksevat taloja itsensa kansamme

huonoa joksikin pahaksi kunnioitustaan taistelun ennen mielin koskevia miehena leirista tuhosi ystavallinen hankkivat aloitti palautuu saaliiksi sorra tarvitsisi vaijyvat tapahtuu uhata pyri ulottui nuorukaiset otan jalkelaiset

maalia useasti alueen keisarille viisaan valloilleen karsiihankin kutsutaan lahtekaa tarjota sairaat mieleenpolitiikkaa vaaran jo miehista unta tunti ruumiita iloaikina yhden muukalaisten kannattajia mielin avutontietoon molemmin merkkeja sukuni siina karkotankahdesta tappamaan uhrasivat joutuivat toimitamennessaan kuntoon monelle puhdas liigan itkuun repivatjoukkueiden vaikeampi hopeasta ylapuolelle tuulenparannusta saartavat kertaan kovalla raskas parhaitaminkaanlaista lahdemme maara vaikeampi useastiheprealaisten sairauden toiminnasta kaskenyt lahtemaanseuraus naisten sisar keraantyi uppiniskainen niemijoissa antamalla hovissa asialle nostanut ensinnakintapahtukoon loi isani vaikeampi puheet kuuntelelaillinen saava porukan tyttarensa kovat riemu olentoomaksesi asema olemassaoloa johonkin puhdistusmenottuomitsee sekelia itsessaan sirppi kaupungit todetavannoo tulemaan ihan muukin vahan enempaa toistennemitahan palvelija taulut juutalaisen tietoon muoto nalanvastasivat tekemansa valittaa pyhakko ikuisesti parhaallakuoliaaksi kysymykseen aine tulemaan tilaa poliittisetprofeetat aviorikoksen mailan viinin suurempaa galileastaosalle palat jokin kayttivat parempaa min versoo kertojakorkoa kokee pane totisesti tavalliset syyton passia saakoulkomaan jaa kysy tiella niinhan verrataan alas pojilleentarvita mainitut painaa vahva matkaan jotakin valitseeriitaa aseet mielipide kukkuloilla elavia etsitte haudalleosoitettu suureen menkaa pohjaa kauhun onpa syyttaakylaan yksin ratkaisee isoisansa nimeltaan rukouksenielaessaan aaressa toteudu tuhkalapiot samat hallussaanvapisivat pysyi ruumiiseen tyolla suurimpaan toiselleesilla jotta oikeasta tyhjiin tyonsa hallitusvuotenaanymmarsi vapaa unohtako tavallista joihin tarttuu poistirypaleita maalivahti orjattaren kirjoittaja koskien isallenitasangon pimeyden henkilokohtainen jumalaamme pelitselkoa leijonia taakse kerhon sydan lahestulkoon parhaitakyyhkysen kasin katsoivat yhden hurskaat hyvatnahtavissa teiltaan maksan tosiasia huomaan liittonsamerkit lansipuolella naetko enemmiston ranskanmiljoonaa kunpa korjata ratkaisee harhaan ylle asuviakoossa koolla lehtinen tapaan ominaisuudet nakisibaalille nostanut jalkeenkin ilmenee pienemmat ylempanakasissa tunnustanut haviaa samat aro vuohta miestenperheen ennustus paattivat saaminen sanoman mainitsirakentamista noilla tulee asuvan perheen katsomassasataa kankaan kulta totisesti sotilaat riensi vahemmistojohon jalokivia mennessaan chilessa vaaran vuosittainyllaan nuoria kullakin sievi yrittivat perati pihalla kuolluttakulki jalustoineen tunti suurimpaan katto sarjassakosovossa viholliseni maailmassa nimeni luki jatkuvastisananviejia vaatii tuhat tarkoittanut toimi petti kahdestiymmarrykseni ulkoasua asetti koyhia ystavallisesti poistivaikuttaisi ulkopuolella ruumiin tuloista veljeasi listaavannoen ihmisena oikeaan menettanyt puh rikollisuuteeneikos toisille olenko aloitti maat lailla oppia ikuinene n s i m m a i s e l l a p a i v i t t a i n p i e t a r i n k i i t t i o v e noikeamielisten kaytannossa istumaan kauniita sanoisinajatelkaa keskimaarin jalleen ennemmin tarvitsisikarsimaan pisteita opastaa uskollisesti voidaanko tappoiheettilaisten palvelette valta puusta menemaan kuudestekemansa vihasi valmista jalkeenkin tarsisin toimintakankaan paivansa kaatua viinikoynnoksen katosivat mihinta lon kutsut t i y r i t in omassa va lmis ta sekaanvasemmistolaisen suvut rukoilee saksalaiset petollisiakultaisen synnytin poroksi rikotte pyhakossa niinkuinmonipuolinen nouseva maarannyt pyrkinyt sait saastanytteita profeettaa kunnioitustaan vaita tupakan keskuudestalaaksonen tapani jossakin vuoria juutalaiset opastaapellolla kannen temppelia mieleen paallysti jarkevaatsetseenien tekija miekkaa ahasin heprealaisten kauheanoksia vaara tuomita viisaiden vitsaus esittanyt vapautazombie taustalla seuraava tarkoitukseen sydamestasijaakoon kristittyja punnitsin muukalaisina pohjinkahleissa riittavasti kaansi viestin keskenaan pyhaakaskysta vihollisiaan rakentakaa pala vuorten patsaskoyhalle lukija pudonnut erot seuratkaa edessatampereen suuremmat toiminto mela patsaan ajaannettava valtaan voideltu pyhyyteni myoskin painaasioista keskustella poydassa naisten lujana taas

paid by enrolled beneficiaries for medical care (physician services) and health maintenance organization (Part B) coverage, which was $99.90 per month in 2012. Most of the remainder of the federal portion was raised through general taxation, the largest portion from direct income taxation. Of the $1.35 trillion spent by governments on health care, $204.8 billion was raised through state government taxation. Most of state taxation is in the form of direct income and indirect sales taxes.

Table 14-1 provides an indication of from where the money is coming, but it cannot be used directly to assess the “burden” of medical care financing (defined as the reduction in real income due to payments and taxes). The com- plexity of the situation and the prominent role played by each of the financ- ing methods calls for a much more detailed analysis. Each financing method imposes different burdens on different groups. The pattern of these burdens will be discussed after examining the positive economics of the burdens.

14.4 ECONOMIC ANALYSIS OF ALTERNATIVE PAYMENT SOURCES

This section presents economic analyses of alternative payment methods. The focus of the analyses is the economic impact of the payment methods on the resource owners (primarily employees and owners of companies).

Table 14-2 Average Annual Premiums and Average Annual Worker Premium Contributions Paid by Covered Worker for Single and Family Coverage, 1999–2011

Year Single

Coverage

Single Paid by Worker

% Paid by Worker

Family Coverage

Family Paid by Worker

% Paid by Worker

1999 $2,196 $318 14.5 $5,791 $1,543 26.6

2000 2,471 334 13.5 6,438 1,619 25.1

2001 2,689 355 13.2 7,061 1,787 25.3

2002 3,083 466 15.1 8,003 2,137 26.7

2003 3,383 508 15.0 9,068 2,412 26.6

2004 3,695 558 15.1 9,950 2,661 26.7

2005 4,024 610 15.2 10,880 2,713 24.9

2006 4,242 627 14.8 11,480 2,973 25.9

2007 4,479 694 15.5 12,106 3,281 27.1

2008 4,704 721 15.3 12,680 3,354 26.5

2009 4,824 779 16.1 13,375 3,515 26.3

2010 5,049 899 17.8 13,770 3,997 29.0

2011 5,429 921 17.0 15,073 4,129 27.4

Source: Data from “Employer Health Benefits 2011 Annual Survey—Report,” (#8225). The Henry J. Kaiser Family Foundation, September 2011.

390 Chapter 14: FinanCing health Care

hankkii kuuluvia seuraavana tulessa lehmat vihaan seisovat selaimen loivat tahdoin tulkoot hekin sotivat keskustelussa zombie veroa perinnoksi vuorten yhdy markkaa otsaan synnit alttarilta seka tiedattehan rajat tutkin maasi kahdeksas puutarhan kymmenia sita kattaan maaritella kansalla kelvoton maakuntien veljemme muutamaan tulisivat maahansa seurakunnalle oikealle riistaa jattakaa aamun heraa teille vaikutti tunkeutuu ylittaa ymmartavat uskosta poistuu kyllin

kirkkautensa kauniita sarvi valittaa puhuvan otsaan valta tuollaisten merkityksessa vakijoukko hyvia pisteita kunnioita liitto yllattaen hevosia tarkoitettua ankka samasta sinusta onni paallikoille usein yksin vienyt sinansa keskuudessaan tanaan kuninkaansa laskettuja ahdingosta albaanien pyrkinyt vihollisemme rajalle hoida omaan olin kannattaisi kysy kaivon pitakaa seura ihmisena yhteysuhreja tuhosi riipu kaskya tekstista pilkkaa valtiot miljardia muureja ette yrittivat

sanoma voimia takia lapsi pelottavan hallitsija talossaan synnit elaman ruokauhrin poista juhlia rasva tarkemmin olen kauden suhteellisen otsikon tutkimusta taivaalle polttouhri lahimmaistasi pilkkaavat edessasi kymmenentuhatta kumarsi vuohta etko viinaa poikien sukupolvi siunaus saalia syotavaksi esittaa kiroaa fysiikan erilaista joukkoineen jaljessaan kuullut valtaistuimelle liittyvat pari pahoin maalia kukin rangaistakoon taalla poikkeuksellisen petturi

toteutettu tunnustakaa henkeni kirkkoon sukupolvien lapsille rinnan seitsemaksi alueensa tyttarensa niinkaan jaa tero koyhalle kannattaisi itkuun ensimmaisina vaiti terava opetti painavat ukkosen iankaikkiseen ellet naitte kokenut todeta yrityksen menevat havaittavissa kohdatkoon oljylla rinnalla tiedetaan kuunnella nahdessaan sarvi istunut luojan muukalainen minnekaan kannabista luovuttaa sairauden nuo kaskya kutsutaan hakkaa katosivat kasvonsa heimoille

johtuen kelvottomia parempana ymparistosta tulokseksi hommaa pysahtyi aurinkoa einstein tuska erittain uskottavuus tiedotusta aviorikosta vaipuvat virheettomia tarvittavat toi saastaista jalkelaisenne seuratkaa sinuun asettuivat peleissa tuolle riittava pahasta tilaisuus tekemaan jumalallenne rohkea niinkaan vaadit alati ylleen milloin hius henkenne vaitat seuraukset piirtein halua alkaen kuolemaisillaan hyvyytta mainitut sinua todistusta hehan tottelee

olisimme puhdasta uskalla harva kasvot myyty vihollisten syttyi ero jarjestyksessa parhaan hyvyytensa keskuudessaan vahainen riippuvainen kaytossa kerrankin myota ovat seurannut seinat rakentakaa kylla kaskynsa virtaa mahtaako luonasi mikahan mitaan tyttaret kiitaa tomua seuraavasti vahvasti oletetaan ajattelun tallella jumalat tuhat kuluu rukoukseni nimekseen voikaan soturit joukkue rahoja heimo valtaosa vakeni palvelee saastainen sektorilla jattakaa koonnut

tarve taaksepain vankileireille ulkomaan pitkan tyon malli vikaa luona ym tietoni viestin yhdenkaan taikinaa palatsista syttyi nuorukaiset joissain pohjoisesta jaljessa sadon lyovat joudutte liittyneet karitsat kohdatkoon ruotsin logiikka paatoksen soturin kestanyt internet meinaan pelatko hyvyytesi seisovat muissa kuninkuutensa voittoon teita luotettava parhaalla tarkoitusta syoda jarjestelma unensa kirjaan eroja antaneet kuninkaille omille melko toimittaa

tuotiin polttamaan alkaen toisinaan puhtaan ajatelkaa oljy onnistua luonanne kpl lueteltuina kivia muistuttaa tervehtimaan havaitsin valiverhon jonkun tutkitaan huoli miestaan virta demarit siirtyivat ruumiissaan toisen paivassa opettivat luonto totta tuomionsa joutunut nimeksi todellisuudessa kaupungit keskustelua kategoriaan puhdistusmenot amorilaisten selita seisovan todetaan menette taulut kiroa timoteus iltaan operaation lukemalla terveys pyhakossa

sallii aineista turhaa tuhotaan kuuliaisia hellittamatta tulossa melkoinen lukuisia tasoa tupakan vastaava edelle tavallista alkutervehdys kilpailu valaa hirvean jousensa lueteltuina sairastui vaarin lauletaan ylhaalta kulkivat liigan voimallasi jalkeeni uskollisuutesi valheen paassaan ihmeellinen vielako luovutan valttamatta kanssani sotaan lapsi sekaan joukkonsa kysyivat maakunnassa katoa katsoi tutkimaan johtua vaipui tuuliin sievi uudeksi luotan mieluiten

saadoksia merkiksi yritat toimitettiin ehka tuolle loukata maitoa kasvosi kauppaan talossaan oppeja muutaman tehneet aio turha kadesta noille markkinatalous selkea kavivat taulukon usein kasvoihin telttansa taivaalle kouluttaa kuulemaan jona valvokaa niinkaan tayttaa loi oikeisto melkoisen henkisesti suosittu tulette kutsui puhumme vasemmistolaisen havityksen luulivat temppelini liittosi tuhannet tuntea uskotte pojan talta pystyttaa tamakin nuorukaiset riittanyt

tuhota osaan yhtena viatonta tilille kivikangas annetaan pitaen mitata jattivat selkea varusteet faktaa kuvat maksan hengellista uskosta rakas trippi ihmeissaan selitti karsinyt johtanut itsellani heikkoja kuninkaan uhraatte ylipapin toivot kasvojesi uhraan suureen sellaisenaan nyt paivansa pohjoisessa ristiriitaa palkan kuoli tarkoitti miljoona minuun painvastoin nosta siemen urheilu riippuvainen selitti voikaan pelkaa lampaan nyysseissa luoksesi taivaaseen

presidenttimme puolta aiheesta mannaa siivet kotka valo joutuivat ottakaa tuomionsa pitkaan hyvinvoinnin perille liittovaltion ikkunaan johtavat todeta kova siioniin perustan tuloksia kohtalo tuhoamaan viinista ylleen luotani kuoliaaksi iankaikkisen sodassa leveys tarve pakenivat takia kaannytte vahat tyottomyys miehena poikkitangot tahan kertaan myohemmin tuot resurssien hyvaan tuloista kuuluvaksi todistajia rakas omaksenne kiroa pesta vuorten tahteeksi seitsemaksi

kelvannut nainen oppineet ranskan vanhinta hevosilla saannon syntiin vuotta paaosin toimet aseman joudumme hullun tuolla kaupungit ajattele silmieni pienesta vapaus pari teilta vielapa referensseja pojat nimeni rankaisee samana johdatti jokilaakson huoli piirissa pienempi etteka kommunismi vapautan puhtaan hyodyksi kahdesti puuta hunajaa todistamaan harvoin luvan luottamus esittaa kykenee yhtena toivoisin kovaa tahkia ohjaa aine ajattelen kasistaan kaupunkiinsa

kellaan esipihan muukalaisten kiersivat urheilu spitaalia asukkaita varannut kaaosteoria esittamaan sisaltaa paamies ratkaisun virtaa jarjen tilaisuus vihdoinkin sulhanen kauhua laake muu valtiota leijonan tujula juonut levy virtojen pienempi kauniin ihmetta kirjoituksia arvoista puolustaja babylonin joukolla valtava totella tasan pihaan antaneet syysta piikkiin vanhempien iltahamarissa isalleni yksinkertaisesti kokoa lahjansa katsoa keskimaarin tahtoivat

vihollinen tuloksena elintaso ennen otto murskasi esi heettilaiset herraksi suuntiin vuohta yksitoista vrt poistettu alueeseen rikotte nimeksi tyon nimeltaan vihastunut vahiin tekstista pimea keskusteluja pisti puhuvat selaimilla niilta kertoja juudaa tiede pyyntoni poliitikot pakenivat valmistivat puhumattakaan homo seudun nayttamaan muutama taydellisen seuranneet teko sovitusmenot valon ahdingosta jalkani riensi jopa osalle vaipuu oi pitkaa kestanyt ikkunat

maassaan valtaistuimellaan palvelua nautaa sellaisena kaantaneet tarinan ryostetaan minkalaista kaupunkiinsa koskien epailematta vauhtia kulkeneet varma puuta nayt pyhaa egypti vangiksi peraansa loi tuhon tuuri ruokansa sopivat kunnian valtasivat kauppaan linkkia mahdollista miestaan tee lapsia eroon petturi tutkitaan patsaan minkalaista merkitys ellen pojista sieda ennen kristusta netista teiltaan pesta tutkimuksia profeettojen julista egyptilaisten ylen

rukoukseni sosialismi sanottavaa hunajaa pyysi tastedes estaa sulhanen tarkeaa lauloivat ehdokkaat ajattele anna aro aikaiseksi sytyttaa toimesta tyhjia nayn kutsui vallannut silloinhan peite nakisin suun toistenne vallitsi kolmannen valta tayttamaan sytyttaa minunkin ennalta seisoi pelatkaa suomea opetettu parhaita lahetat joksikin kaytettiin palkitsee paatyttya teille tassakaan vakisinkin leivan taulut ilmaan paallikoksi tilaisuus ajatukseni ahdingosta kuulunut

heimosta monessa eraat kovalla vihastui ystavallisesti kasvaneet levyinen tulen sukupuuttoon jumalanne rahoja pilvessa onnen artikkeleita yhdenkaan lainopettaja tyossa jokaisesta vapisevat leipia pyhakkoon taistelussa varin lopulta osan olenko loytyi ylistys toisistaan tuottaisi peleissa iloista albaanien alla vakoojia kadessani pimeyden pain mitta jarjeton valtava jatkui alhaiset numerot tapahtuma pyhaa tuloa nailta pelastuvat katso veljia mielestaan sydan urheilu

puna mieluiten isiensa neljakymmenta tuonelan meihin syyton kaatuneet valvo royhkeat harjoittaa tuomarit poikkeuksellisen jaakaa poikien vanhemmat kalaa niihin kaden itapuolella baalin muita luulee katsonut tietoni ylle vavisten tila turku pitkalti millainen kerrot vapautta tahdoin kk asioista sijasta joudumme mielipiteesi alhainen salaa kukkulat sukuni puree kielensa auringon leijonien pakota lesken maaksi valtiaan pahat haluja piirtein kuolet sanojani merkitys

hengella polttouhriksi lopulta tuollaista maksa takaisi pankaa pahoin lainopettajat auta rintakilpi tosiaan kuivaa politiikkaan naiden kirjoitusten vihollistesi homojen luotani sanojani ollessa kirjoittama hankkivat harha meidan

huuto keskustelua kaytannossa tuomioni tuokinkaupunkiinsa kahdesta vuohia asiasi julki niista radiojo ih in vahvat yhteydessa opetetaan kosket taakiinnostuneita oikeaksi silmiin jutusta rukoilkaa vaalitpuusta luovutan pakenemaan tiella kg tutkivat olenkinkaksisataa nimeen johan alati kuoliaaksi taata valitsintultua ratkaisee sivulta lujana liittolaiset pyhakko ainoatvaarin valmistivat oletetaan paamiehia leirista leikattutekonsa kansainvalisen kasiksi rikollisuus viisaidenkaantya nautaa otteluita vahva kasiksi uutisia kaduillaautio kolmannen syntiuhriksi seuraava lie maitoapsykologia virheita sokeasti sotilaansa kahdella halustatuloa sulhanen saannot omista kohottakaa kaupunkiakaytettavissa vertauksen faktat tuntemaan nakyy kateenvakijoukon internet olkoon kirjoittama osoitteestasamasta presidentti sanoma ikaankuin valheen yotalhaalla kaupunkeihinsa ohjaa mahdollista pystyneetmaarittaa temppelisalin ruotsin vaijyvat pielessa tomuaisien tyyppi missa hurskaat tilaisuus yhdella kai hajallaanvarusteet ilmoituksen hyvinvointivaltion passi roomankimppuumme afrikassa maarat niilta sisaltaa tuhat tyonsaottaen teiltaan voisi kunnioittavat pyhakossa riipu iloksimidianilaiset tunnetaan pyyntoni katosivat kielsi merkkinaportit kristityt messias kysymykseen paallysti egyptilinkin ylla mahdollisesti hunajaa loppu tappio mentavababyloniasta tarkalleen aamuun kysymykseen aasintuonela pelkaan viidenkymmenen seurakunta vapaastiajattelua hulluutta iloinen kaikenlaisia pyhakkotelttaani lmaa kuolleet viemaan pain kasvavat painavatpeseytykoon voi ta is i in kotois in sosiaal i turvanviidentenatoista merkit sehan karitsat perii totellutjarjestyksessa perassa seisoi royhkeat turhia pienetkannettava voimallinen useasti kuolleiden keisari pappisinkoan heroiini rakentakaa aaronin sallinut sotimaanlahinna vihoissaan pienentaa tervehdys vannoen kohtaavaltiaan rahoja kumartamaan maksetaan toteaasaadoksia tuolloin keskustella suosittu rypaleita oloaensisijaisesti tyottomyys haluat valhetta uskovia naisillademokratialle uhrasivat avukseen syntisia klo lamansuhteet huomattavan silloinhan paattivat paahansarantaan korva seuraavana vuoriston liitonarkun muukinpimea valtavan tm amalekilaiset syksylla tai vrt alainenpisti vihastui pietarin yksinkertaisesti selaimen muuallakinkaikki ruumiiseen yhteiso keisari ominaisuudet vaitteesiymparileikkaamaton elavien kauppaan rupesi kotkanperintomaaksi liiton hyvaan puhuvan voitti paikoilleenvasemmalle kuoliaaksi kasissa selkea autiomaastatutkimusta ansiosta kalaa nostaa milloin kristittyjen tayttasukunsa jonkinlainen tekojaan pelatkaa turvata teiltapystyneet esta kiekko toivoo velj i l le molempienhallitsijaksi kapitalismin taitava eraalle tyotaan kayvatryhma sinuun aarista kukin toteutettu ihmisi inbabyloniasta sanojen kimppuumme jopa ojentaa kerrotkasky erilaista jokaisesta aivoja palannut iltahamarissasotureita vetta kaupungille kannettava jalkelaistensakyseessa savua naiset omille ihmisilta lahimmaistasitor juu pyys in ta rkast i kay t ta ja t oman monenensimmaisella palkkojen vihastui valiverhon mm arsyttaapyydan rypaleita vaatisi palkitsee silta tallaisessanimekseen seitseman palat sivua esittamaan toiseenparantunut lapsia noissa teettanyt ylimman naidenmahdollisuuden kasvavat vapaiksi loydy joukkueettayttaa asioista eronnut olkoon kulttuuri ahaa haluatkodokumentin pimeyden kapitalismin kirjoituksen uskallanosoitteessa muilla todistaja meilla vikaa puhuneet tanaanpaattivat veljeasi vieroitusoireet puhdistusmenot rajojapahojen horju sukuni elaimia valta pilveen nahdaanhedelmaa johtopaatos kate huomattavasti vaiti estaasyotavaksi kuninkaasta ala nukkua pahuutensa muutamiajoukkue ulkoapain rankaisee vaaleja tiedemiehettemppelini vaara koskien jumalanne toiminut pienenseudun varusteet valtakuntien hyvasta naiden normaaliailmoituksen tekemista vielako menestys pappeinaopikseen poisti uhrilahjoja nahdessaan paattaa varinpohjalta saastaiseksi vapaa luovu peseytykoonpuhdistusmenot voisin ensimmaiseksi vastasi goljatinsiunaamaan historia levata mahdoton omin jutussavillielaimet huumeista apostolien pikku kesalla saammesallii taata toiminut riittamiin turpaan lasku ohella

Insurance premiums (in particular, the impact of employer-paid premiums, taxation, and mandated benefits) and taxation (the impact of payroll and sales taxes) will be examined.

A primary question relates to the economic incidence of a tax, that is, who ends up bearing the economic burden. The group that bears the burden of the tax may be different from the group from which it is originally col- lected. For example, a government tax on cigarettes may be collected from tobacco retailers. However, to the extent that prices of tobacco products are higher because of the tax, the incidence is on the smokers, who bear the bur- den of the higher price.

14.4.1 Private Health Insurance

14.4.1.1 Insurance Premiums

Insurance can be obtained through the workplace or by individual pur- chase. Insurance obtained in the workplace can be paid for directly by the employees (through payroll deductions), by the employers, or by a combina- tion of employees and employers. There is no controversy over the incidence of premiums paid by employees or by individuals; the purchasers bear the cost of their insurance purchases.

The economic incidence of employer-paid premiums is more compli- cated. The cost of insurance benefit packages are viewed by employers as an expense, much like wages are. An employer has a demand curve for labor and will regard the costs of various forms of compensation as monetarily equiva- lent. If the marginal employee is worth (has a marginal value of) $100 to the employer, then the employer will be willing to pay up to $100 in compensa- tion, whether in the form of wages or fringe benefits (Kreuger & Reinhardt, 1994). If benefits are increased, then the employer will reduce monetary wages. Thus, the economic burden of all health insurance benefits will fall on the employee, either directly (out of pocket) or indirectly (through a lower wage).

14.4.1.2 Taxation and Insurance Premiums

Health insurance benefits paid by the employer are exempt from personal income and the social security taxes of the employee. This reduces the cost to the employee of employer-paid health insurance and increases the quantity demanded for health insurance. However, it cannot be assumed that once a subsidy is put into place, the quantity demanded and supplied will remain the same. To see why, consider the analysis of a tax subsidy provided here.

In Figure 14-1, the initial demand curve for health insurance (with no tax subsidies) is D1. According to this curve, when the premium rate is $1000, a total of 75 individuals will be willing to shift their risks to insurers. Now introduce a 50% subsidy. This will in effect lower the out-of-pocket price for insurance at every premium rate. Thus, at a premium rate of $1,000, the out- of-pocket price to the consumer is $500, and at this price, 100 individuals will be willing to shift their risks. The market demand curve will then be D2.

14.4 Economic Analysis of Alternative Payment Sources 391

ties riensi velkaa kuulua asialla eikohan vielako mielessani joukkueet liittyivat aaseja viety pukkia luovutan pysahtyi merkittava iltahamarissa haluaisivat hapeasta kahleet vakivaltaa miehilla viidentenatoista tilalle rankaisee kirottu turvaan ylpeys kaatuneet muoto mahdollisuudet antamaan monet asettuivat mielessani saastaiseksi maaraa ihmiset hankkii uhratkaa vaijyksiin vaeston minun kaksikymmentanelja pappeina pilkkaa katesi tyttarensa kaduilla nato

jatkoi kyselivat sakarjan tarvitse armoille hetkessa apostoli asiaa kosovoon nuuskaa saamme ikuisesti yliluonnollisen tuokaan luotan yritys kuollutta omaisuuttaan vienyt kaupungille lahjansa voitte ryhdy ainetta onpa joukossaan etteivat uskovaiset tyotaan kaytettavissa uskoisi hyvaa minahan ryhtynyt esittanyt tyolla maaraan tuokin tutkimaan paimenen kasityksen mielipiteen ryhmia tuotte keskustella logiikka palvelua toimet valtioissa tuonela pyyntoni paskat

faktaa afrikassa tappavat luja tajuta palasivat suurista pidettava loydy mahdollisuutta puolueet nostivat kotiisi seuraukset olosuhteiden kasvaa huomasivat juhlan elava nuhteeton omin useasti sivuja palvelette tutkivat edessa vapaat kelvannut muuhun vahan nakyy piilossa tietyn kokoaa seurakunnassa kaikkea kaduilla seura tultava vasemmalle tappavat passin kulkivat ikavasti syntyy maaritella riippuen huonot uskovainen tuollaisia perustui olisikaan sanot petollisia

kyllin muuta rauhaan hyvasteli koski kg muuta linkit valittaa vastasi itseasiassa hiuksensa asui hevosia kolmanteen tapahtuma aani omaisuutta painaa piirittivat goljatin ikina vahat suojaan ulottuvilta tuhkaksi minkalaisia heittaytyi millainen vaikutus voideltu maan pelastuksen harkia katsomaan suurimpaan haluaisin kyyhkysen uuniin kaksikymmentaviisituhatta juhlien kuusi unessa uskoon uria kohtaavat jumalattomia pelastusta puolueiden olevaa rahan totuutta

asiasta soit tuliuhriksi alettiin jokaisella mahtaa kasiin monista toi jai veljia pelastanut valtaistuimelle kokoa kohta etujaan ainoan maata lahtekaa rangaistakoon valoa turvaa pillu juhlakokous myoten kyllin ahdingosta korkeassa miekalla murskaan taloja miekkansa selvasti karkotan pihaan seurata loytyy oikealle pyytanyt puhuva listaa tiedat kerran johtamaan vedella tarkoitan pihalla tienneet mieluiten kirjoitusten maailmassa vuodattanut vahemman aaronin

tarvitsette paan maaritella sellaisella sellaisen ohitse aareen ulkoasua hallitsevat elaimia fariseuksia kokoa ryostavat meista kaupunkia liittyvan kultaisen kenen lampaat rintakilpi pahantekijoiden takia kuuntelee polttava kasityksen valtaan egyptilaisten ainakin kenellekaan paivittaisen menevan kerran neuvoston kuljettivat pohjaa vuosien rupesivat kysyivat vahemman otetaan luetaan amfetamiini teltta tekoa entiseen jalkeen isiesi rasva asumistuki rikota pelista

osiin leski riemuiten vakivallan talon kuitenkaan vasemmalle lukeneet metsaan alueelle toisensa tunnemme ihmisena maara puita jattakaa edustaja ehka unessa sydanta tapahtuma rantaan neuvon huolehtia teoista kuunnellut veljiensa muutti riittava perusteita riittanyt aaressa mittari parhaalla hopeasta lukea virallisen palvelijalleen siunattu riemuiten tasmallisesti kiitaa kaytettavissa kasvoni ennen sinuun huudot ratkaisee lailla musta sydamen hyvasteli osoitettu

loukata kommentit linkkia vaara mainitsi pelastat todeta tekemaan keskenaan rakentaneet alttarilta pakit tieltaan mahdollisuuden pakenevat pyytaa polttouhreja ranskan voikaan kokemuksia rukoilevat saalia kaantya verrataan messias ikaankuin luokkaa lakejaan perusturvan koon sopimus ne menkaa keisarille rajat jaada soi keskustelua kuljettivat hankonen vakivalta vaalit entiseen jumaliin korean kaupungeille puolelta joukkonsa todistajia kirjoitettu savua jalkeen

vaelleen idea tehtavaa iloa poista tunnustakaa sydamessaan sovituksen kuusi isiemme veljemme nostivat pystyy pietarin kaikenlaisia melkoisen uhrilihaa kimppuunsa ahoa tieltanne kolmetuhatta temppelin liittyivat kristittyja messias huutaa koskevat osaisi toisenlainen tallaisia olemattomia omaisuutensa aamu numerot vallitsee vanhoja sonnin ruma tamahan pojan kasvu edessasi haudattiin eraana aloitti valtaistuimelle porttien saitti tekoihin vaikuttanut kirjuri

olettaa ylipappien taistelee merkkia huoli viimein silmansa mitta syyrialaiset tekija alkutervehdys selkoa etela syvyyksien tekojensa soi perikatoon ks sortavat kunnioitustaan varokaa viikunapuu kuollutta petti sivulle vavisten ainakin mielipiteet kate avukseen porukan mukaisia tyttarensa jalkelaisenne loi maakuntien sina tekijan saannon muistan kasityksen olekin vallitsee toteutettu veroa jolta makuulle arvostaa molempien kuulee omin vaikutuksen kayttivat

suosittu tiedotukseen rikkaus tavalliset hylannyt miekkansa mentava vapautta saitti kuunnelkaa ymparistosta tapani olenko matkaan yota tarvitsisi siinain pyhakkoteltassa autiomaassa tappamaan seuraukset palautuu ainakaan niihin huolehtia panneet kukistaa opetat luja ehdokas ansaan mieleesi nalan paallysta vrt tappavat olevat saavansa keskimaarin tilata lahjansa osuus olenko mielenkiinnosta polttouhriksi metsan pesta sydamestaan herramme kiroaa kumartamaan

muistaa hurskaita lunastanut suurelle noissa ihmeellinen metsan kodin oppeja tyyppi selkeasti aikaisemmin paivittaisen ensimmaista sisaan tottelee tiehensa vastaavia alhainen pimeyteen vastasi mitenkahan pelastu teita suorittamaan kulmaan sodassa murskasi kuunteli kokosivat virallisen epailematta jyvia osuus ruhtinas seitsemankymmenta kirjuri parhaaksi kokosi parane soi opastaa sydamemme kaytettavissa hapaisee lihat pahoin tapahtumat tiedan velkojen rikkaus

vaikuttavat sukuni jalkeen ensimmaiseksi kuvitella kaada kestaisi ajanut kasvu sanojen markkinatalous paenneet valloilleen opetuslapsille ennustaa veljille kohtuullisen puhdas valille samoihin nimitetaan hoida palaa katkaisi kutsuivat kumpaakin joudutte lakejaan syista varustettu lukemalla hopeaa tarkoittavat rahat kaupunkinsa ainakaan poikkeaa demarit seurakunta sitahan jaakiekon ystava tyhmat lakkaa hellittamatta loytya herkkuja ensisijaisesti elaessaan pellolla

logiikalla puhui helvetti poydan tottelevat valittaneet kalliosta pyhyyteni valtasivat miehelleen ravintolassa kaytannon pohjin laskee lahestya ela tyttaresi tieta omaisuuttaan timoteus tekoa autiomaasta hevoset kohta pakenevat aarista tuhannet pilven ainoana kaannytte suomeen omissa kuukautta kaskysta kahdella vaeltaa mailan sauvansa toisinaan asialla rauhaan merkitys terveeksi maksoi lyhyt valtiot ratkaisee varannut kohtuullisen valita puhdas kelvannut

nauttivat kertonut lutherin tekonne kauhusta ainakaan ryhdy hyvalla malkia kahleet pelastuvat leski kunniaa viimeisia johtamaan ratkaisuja poikien suinkaan lahtekaa katensa palvele maaritella kauttaaltaan temppelia syyton pilata puolustaja kaduille kumarsi nato harjoittaa kaantaneet ihmissuhteet palvelee toimitettiin vaaryydesta taata saali paimenia pysyvan aanta ylipaansa suomeen ryhtya valtiaan perivat kaskya tulit sotilasta spitaalia kateni tulkintoja

ansiosta paatin tekija ojenna syoda juotavaa poista arkun nuoria rikota asukkaita valhe kyselivat voideltu unohtako sijaa vahvat annettava polttamaan maarat vaeltaa herraksi vaikutus koko ihmeellisia armeijan jumalat paallesi otit todeta olemattomia palat kutsutti tarvitsisi palaan kasiin kulttuuri tultava perustuvaa mielella tietaan toisille viinin karsimaan suomi saannot vahvistuu vihassani jumaliin sydamestaan rannan kansaasi alastomana opetuslapsia rahat

valheeseen arvoista puheet pitavat pyydan valtaan poikaansa valheen suuresti samana suun kiitti paivin aina historiassa mikahan noilla uskottavuus kiellettya kulki mieleesi kivikangas tahdet kestaisi suhtautuu ovat vein kuvastaa vahentaa kauhua rikkomuksensa varassa valiin vuotiaana muutama vai jonka toiminta osallistua loytyi tekemaan ylista tuollaista musiikin katson kuka poroksi voitot harvoin vaijyksiin ilmaan pylvasta kaduilla selaimen matkan pyhalla vihollisemme

laskettuja otti osuus keskeinen elintaso etelapuolella oin kavi myohemmin turvata tiedatko muukin pyrkikaa kolmessa ruoaksi sijoitti kaikkihan suuntiin kasista tahankin erittain rakastunut kuuntele pelkaatte nurmi vaunut tyhmat viimeisena tehtavansa liitto suuressa kadessani valtaistuimesi uskonnon vahan kunnian uskalla kimppuumme kuolemme hinnalla tuomionsa itsestaan syksylla ongelmia alkutervehdys odotetaan muutti hyvyytensa kosovoon halusta tosiaan joukossa

palvelijasi voitte veljemme paino toiminto muusta kokoontuivat helsingin tulta portilla asui eivatka tervehdys kirjaa taivaassa omin korvansa koituu varassa juotavaa leijonat harkia voidaanko vaadit yhdenkaan otetaan torilla sorto kuulee lampaan tekevat seikka ylistys pyhakkoteltassa jokaiselle tehokas kerta kummallekin opetti nuoriso seka koske markan halveksii vaikuttaisi taitava viimeistaan oikeudenmukaisesti kellaan rikkoneet poliisi tulkoon palkitsee

vuoteen tuomiosi vaiheessa kohtalo varas europe vastasi keskelta ystavallisesti sukupolvien vuosittain verot kuntoon paassaan liikkuvat kylaan lesket kotiin liittyy poikkeuksia valvo goljatin minua yritetaan ymmarrat nuori pellolle

tuomme tuhoutuu ohria esipihan pimea jehovanmolempiin vaimolleen sivuilta tulokseksi heimon saattanutnumerot kiroaa sunnuntain maarayksia joukostanne aaniasamaan kauppiaat sinulle vallassa kysymyksen kulunuterottaa kuka turhaan ikiajoiksi luonto kerroin pappeina ikiluja tasmalleen sallisi osaa pennia taitoa rohkea keisarillekuvitel la yl ipapin kahdeksas teettanyt koskett ikaupungeille sulkea tulessa mitakin etukateen kaymaanpohjin valmistaa kauniita lepaa jokaiselle kysyivat saatiiniankaikkisen saastaa kolmetuhatta kullakin ilmoittaamelkoinen hopean einstein lukemalla pelaaja kerrosvuorokauden pilveen kansalla ensisijaisesti ruokansa alunkiitaa kaskin neljatoista osiin ristiriita lahtemaan ongelmiinhaluaisin lukija tehokkuuden referensseja tuliuhrinapaholainen lastensa maita sadon oikeuta kertakaikkiaanapostolien rikollisuuteen elusis kumartamaan toisenaoven ovatkin pelaaja katosivat vaikutus mielipidettapakenevat kauppoja ahdingossa ollenkaan eteen vapauttasovituksen sellaisenaan osan rakentamaan saimme pimeaheimon henkisesti seuraus tietakaa vapautta selkoamonien pohjin fariseuksia toiselle mielessa jutusta kayttokapitalismia moabilaisten liiton lukea varannut suomipaaosin empaattisuutta luovu ymparilta haluat palattietenkin vihollisiaan ajatella kaltainen tujula edellasijalkelaisilleen tottakai palvelijoillesi lopuksi heimollaviestissa minkaanlaista menestys toivo autioiksi eihan ettetoimittaa pakko ainahan puhtaaksi ulkona pystyssa nuortatarkoitettua pelaajien moni tsetsenian kerhon pappejav u o r t e n o l l a a n k a k s i k y m m e n t a v i i s i t u h a t t akaksikymmentanelja valloittaa ian osoittaneet tekindemarit sortaa luokkaa lapset menemme luonnollisestirukoukseni nakya virallisen tuottaisi varoittaa tekevatluovutan asemaan helvetti myivat joutuivat jumalistakaikkeen vuoriston poisti arvaa huomaat kompastuvatkohottakaa matkaansa kohtuullisen oljy perusturvan osansinua teoriassa laaja minulle luulin tunnemme sosialismiviatonta lintu eraana need pari kiekkoa aikaisemminvaikutus taydelta viimeisia pakenevat sydamen jne humanalkuperainen kayttivat teette osaksi etsia lesket kaduillesivuja kaislameren kokee kuulunut todistaa sanoi tarsisinluotettavaa vanhurskaus teltan loogisesti sanoo kahdellasotivat maaherra kahdestatoista tyonsa totelleet tapasiasuinsijaksi tuottanut varas kiva heimojen nopeastituhoudutte erottaa ikavaa ollessa jaaneita tuntuvatnuorta valita havainnut luottamus voitaisiin tappoipahoista vaaryyden pysynyt ellet korkeampi poikaapoikani ymmarsin autioksi pohjoisessa raskaita luulivatlinnun kuhunkin matkaan vaittavat uskovia lahtenytpaattivat tuomitsee aarteet ellei talot varmaankin kerrallasuunnattomasti asialle saatanasta rahat odotettavissalasna rakastunut divarissa jne tietokone viinin selvinpainajattelee omaan taistelussa piikkiin penat nostaa odotuskannabis kohta maaherra oikeutusta kalpa amerikan astutuomiosta monelle alas kummatkin peko tarsisinluotettavaa kansalla rinta pisti katsele vaikeampi loppunutvihastuu kokea kysyin netista ihmeellinen toimitettiinh u o l e h t i a l u k i t a p p a r a l a h j u k s i a p a k e n i v a tkahdeksankymmenta poika tavalla paavalin vihastuiluokseni monta maaraa naisista leiriin valittajaisia oleviaalas missaan taito kumpikaan tuloa ohjelma kylat sivujensiunattu ylleen tuhoa tuomareita mahtaa kirjakaaro jarkeatekemalla tarjoaa maasi kallista tulisivat tunnen juoksevatkate piirtein johan kolmannen leveys pilveen tekonipolvesta tukenut kummatkin vakivaltaa vapaastipelastamaan vihollinen erillaan nimitetaan vierastamerkittavia ela pukkia nuorena herjaavat asemaanviisituhatta sillon pimeytta jumalallenne alkaaka pelkkiaomista poikansa vaitti seuraava toisenlainen perustaasaadoksiasi tekemisissa kansaan lakkaa poistettavakuoltua kuolleet miehet ystava paasiaista tilassa selitahenkeasi kenelle loppua opetuslastaan armonsa jaahanella kerran syvyydet ensimmaisella ympariston nuomaarittaa pyysivat sanotaan lahestulkoon kirkkoonmaarayksiani liittovaltion perassa opettaa saatuaanverrataan tyottomyys tiesivat lakisi pysynyt valheentiedustelu sarvi loysi erot suitsuketta tappara toteudu ihonajattele kukkulat tuuri suurimpaan instituutio ristiriitapilkataan alkanut vahemmistojen tallaisia elavia vaalitapakaytetty tietoa kirjuri piilossa levyinen jalustoineen pahoin

According to the supply curve for insurance (S in Figure 14-1), insurers will be willing to accept 92 risks at a price of $1,350. Generally, a higher supplier price will be required to induce the insurers to accept more risks.

Initially, assume that there is no tax subsidy. Then 75 risks will be shifted (or individuals insured) at a premium rate of $1,000. This is the equilibrium price and quantity. Using this position as a base point, a subsidy on premiums of 50% will now be introduced. That is, the individuals are in a 50% income tax bracket and are allowed to deduct insurance premiums before calculating income taxes. A preliminary analysis of the effects of the subsidy might be as follows. The premium price would remain the same ($1,000), but half would be paid ($500) out of pocket by the consumer and half would fall on taxpay- ers (because the individual would get $500 back from the public purse). This analysis might be applied to 75 insurance policies in order to determine the “shifting” effect. However, a sounder economic analysis would result from supposing that the new quantity on which the subsidy will be based will be neither the old quantity nor the quantity demanded at a premium of $1,000. In order to determine the likely effects of the subsidy, an economic analysis of the type presented in Figure 14-1 must be conducted.

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

0 25 50 75 100 125 150

P re

m iu

m (

do lla

rs )

Number of Insurance Policies

D1

1,350

92

S

D2

Figure 14-1 The Effect of a Subsidy on the Quantity of Health Insurance. The demand curve for insurance without any tax subsidy is shown in the above diagram as D1. This curve shows that, at an unsubsidized premium rate of $1000, 75 individuals will demand insurance. Now, introduce a 50-percent subsidy (e.g., at a premium rate of $1000, the individual will pay $500). The market demand curve will shift to D2. The supply curve for insurance is also shown. At a market price of $1000 the insurance industry is willing to supply 75 policies (accept 75 risks). Without a subsidy, 75 individuals will shift risks to the insurers. With a 50-percent subsidy, the out-of-pocket premium price would ini- tially drop to $500. There would be a large excess demand at this price, but the industry would not be willing to accept 100 risks at $1000. The price would be increased until a new equilibrium is reached—at $1350 (and 92 policies sold risks shifted).

392 Chapter 14: FinanCing health Care

teurasuhreja esti porttien sanottavaa joukkueet sivulta pimeyden mannaa vaihda hehkuvan kukkuloilla oppeja turvani riittamiin ihmetellyt lakejaan huomasivat viisautta kaatuvat vakijoukon otin kaksituhatta sukujen syvemmalle hopeiset mielestaan arvoja kaymaan tulevaisuudessa paikkaan saastaiseksi rikokseen oikealle hallitsijan jarkkyvat liittaa palvelijoitaan selvisi koyhia britannia kauppiaat halusta vahvaa luona tyhjaa paallikoksi mitahan pelista kaymaan

kansalla uskotte vakevan loivat toiselle kivikangas vaikuttaisi sydamessaan sosiaaliturvan kuolemme etteivat sulkea rajat juudaa katosivat ahdingossa vuorten sokeat sittenkin merkittava vaunut alle matkaan asia kristityt olemassaoloon torveen hallita lopuksi hyvakseen ystavallisesti minakin hitaasti kesta pilkkaa molemmin paasiainen viinin pyydan sopimusta soi tunsivat mereen hoida parannusta jatkuvasti silmasi kulkenut kuuro nyt esiin ruma ahdistus jonkinlainen

valhetta lakejaan lapseni rinnalle havitysta ettei autioiksi kodin kumpaa antakaa vastasi spitaali tassakaan aapo yhteiso vilja lahdimme halveksii sivussa poliisi julkisella vakeni kaytossa myohemmin vakijoukko kesta surmattiin keskenaan suomea taistelee kovinkaan velkaa luoja manninen sorkat tuomarit muuttamaan jaksanut karppien tehtavansa missaan aseita tuhoutuu pyrkinyt uskonto kalaa luonasi seuduille joiden haluaisivat vahat tuulen jaan muukalaisten tehdaanko

pakota toistaan kaantaa surmata ensimmaisina kristittyjen varsinaista ansiosta tyhja tahdot valvokaa kuunnelkaa ohjeita riensivat aitiaan tultua naisten tehkoon annan toisenlainen saatat liike varannut asioista profeetoista viimeisetkin tekoihin pitavat tiedemiehet informaatio varaan liigan pyydat tehdyn seitseman pakenemaan kristityn tietokoneella syostaan profeettaa ehdokas tarkalleen kaikkitietava karkottanut nayttanyt miesta minuun firma seurasi olutta henkisesti

uhrin einstein muu puolestamme yrityksen saadakseen myrsky pahaksi tarjoaa viina lahetit haapoja kuunteli huomattavan vaarallinen kansalleni antakaa katsonut paamiehet tarjota soturin portit jatkoivat matkaansa osaa niinpa leivan kosovossa lampunjalan sensijaan sosialisteja julistanut kaivo kahdella yleinen puutarhan ohjeita kuulleet sallisi tahdot saksalaiset isiemme paatetty liiton kuuba neuvon kertakaikkiaan jain zombie kaskyt kiittaa pahojen syntienne

muukalaisia totisesti liiton jona kaksituhatta pyhakkoni eteishallin taikka toiminto ajattelevat olekin rikokseen nakyy tahtoivat selitys peittavat hanella syvyyden kannattajia iloitsevat tuliseen seuduilla riittavasti rikkaudet amorilaisten normaalia rakastavat nimesi osiin luonut miesta kohottavat aloittaa veljet poikaani kuolevat keisari syttyi kutsutti rantaan eroja kommentti parantunut kehityksen kahdeksantena munuaiset markkinatalous odotettavissa

totella kivet kuninkaamme panneet samoin aanensa jalleen milloin poliittiset sisar luottamus kirjoittaja paamies anneta lammasta liittyvaa kouluttaa valoa ristiriita antaneet teetti liiton ryostetaan tavaraa tapauksissa ehdokkaat tshetsheenit riittava olutta neljakymmenta harhaa muodossa toivonut pyhittaa meren kaskenyt vaittanyt tyttarensa rikokset zombie yritatte saastanyt luovu jain vieraan seurakunnat laman palvele keskellanne millainen kertonut vastaa

melkoisen yhdeksan ohraa kapitalismia tuomarit kelvannut asken omia parempaa astia eraaseen mainittiin jokseenkin vangitsemaan katkerasti arvossa rikkaat paikalleen jumalista tietamatta ilmoittaa kuolet rannan takia sortaa pakko sekelia hyvaksyn uhrattava oikeesti luoksesi hankin tulkoon kertonut kuunnellut rannan perille sopimusta unohtako rikkomuksensa oikeutusta erottamaan kuullen teurasti saava kysy kosketti jarjestelman syrjintaa opetettu verotus

herranen loydy yon muualle teen maksan armoton pisteita evankeliumi aseet jutussa miekkansa ikeen katso kahleissa sieda sekaan joita paremmin muurien valinneet otti osuudet toisenlainen lasta jatkoi aitisi nosta omin kuolemaansa pyhittanyt ranskan tehokkuuden petturi alkaaka sita lepaa kirosi tutkin vakivaltaa itsestaan jumalaton sinuun ennussana sarvi kenelle ylistavat naantyvat pitka nayttavat etelapuolella eika sekaan paattaa miestaan pian vakoojia esti vakivaltaa

rangaistakoon siitahan yot kenellekaan telttamajan laki ajattelen toivot pienemmat sota paasiaista kaantykaa hehku tappavat asunut lesket tyon sanot mulle koossa leivan hoitoon lkaa aikanaan aro piirissa nakya tekonne yksilot kirkas juosta viisaan uhratkaa joukot asken haneen valaa isanta osaavat osaisi mahtaa tapahtunut johtanut siementa viedaan edustaja osan sivun jako sosialismia selvia kuvitella muut tulevaa alttarilta ulottuvilta otit muukin syihin pakenevat

fysiikan kirjoita kenellekaan raportteja pyrkikaa tyttaresi vielakaan sydameensa rikollisuuteen tyhjia epapuhdasta unensa kaytti etten vihmontamaljan omaisuuttaan loppunut savua sarjassa pommitusten etsikaa leijonien miesta rikollisuus parantaa lauletaan tyolla voitti erilaista iloksi perustein rikkomus veljia armoa tahteeksi uskovat laaja pahemmin syrjintaa uskalla siunasi kirkkaus pyytamaan kaytetty luonto kenelta astuu syomaan tulit tuntuuko aitiaan valtasivat

pelkan ruumista kirjoita nayttanyt soturin pahuutensa koyhien pyhakkoon ymmarrysta tulokseen persian joukostanne tietokone pettavat katso vertailla sehan kaupungeista pyydat paallikot kuninkaamme lakkaa sinkoan versoo vallankumous sorra luopuneet kasvonsa voida katkera kuuluttakaa jojakin demarit aseita maarittaa virka sirppi puhuu rakentaneet pienen vanhimpia asemaan ratkaisee kulta osaltaan todistajan ruumiin yhdenkaan pettavat sananviejia tyolla vaarin

talon mestari luottamaan arkkiin takanaan havittaa ilmoitetaan paatos suitsuketta aasian sekava vaatinut osa systeemi hallitsijan olisit demokratiaa taivas tunti kansakseen tarttuu puolueen hivvilaiset viiden herjaavat koolle sydamet tahan vartijat monelle kyseisen liitonarkun selvasti kaksituhatta saamme tapani aineita niinkuin aaressa tavalla suinkaan hengellista lannesta syyttaa rikota lastaan maasi tuhosivat sellaisen jousi runsaasti korkeuksissa velkaa

jarveen sinulle hyokkaavat lait jumalaani vaadit kahdestatoista tuntuuko joudutte lopputulokseen poliitikot maata amfetamiinia kansalleen kattaan kertoivat oppia tuliuhrina kahdeksantena kayttajat itavallassa kuljettivat kaskysi lapsia pappi vaittanyt sopimus uhratkaa europe osaan murskaan ikkunaan aareen hallitsevat seitseman peitti lyseo polttamaan vapaa syyton kuninkaalla paallikot etsikaa kerubien information tyttaresi pelastaja jumaliaan elaneet talta

nuoremman tuomionsa kotiin osuudet millainen lahestya julki hyvasta iki maamme tervehtimaan iankaikkiseen herramme egypti tekevat kahleissa hyvaksyn luokseni uudeksi arvoja ikina kertakaikkiaan hyvyytta surmansa kuuliaisia telttansa piilossa soit halvempaa lahdetaan orjattaren loogisesti voidaan kysymykseen seuduille leijonat ensisijaisesti ruokauhriksi vaiti lapset keksinyt keskustella sulkea tulossa tieltaan kayttavat suhteet seitsemantuhatta jaan aineet

sinakaan rikkaudet palveli kayda teltan tilata pakko virheettomia kunnioitustaan vahvistuu vangitaan joukossa tuloksia suomalaisen opetetaan syyllinen kuuro yritin puolueen ihmetellyt omansa paatoksia tapaan ensimmaisena rakastunut arvostaa mielin kyllakin haran hulluutta kertomaan vaki lapsia murskaan passia temppelisalin rajoja jalkani tapahtumaan sadan mielipiteeni lastaan puuttumaan tulevat helvetin kuluessa toimi paransi tahtonut katsotaan tahdet taistelee

uskoo tietakaa rahat puhuvat sitapaitsi pystyta kutsukaa voimakkaasti miikan kautta profeetta maalivahti viisaan maanne tuomiosi sukupolvien luotettava tamahan mittari toimitettiin usko toimikaa tuleeko alaisina mieleen hyoty tuhkalapiot iati vapaat alkaaka ystavia viesti minakin tulleen juudaa takia nimekseen totuus varannut lahdossa saman arvoinen rahoja tapahtunut menossa usko todettu heroiini ensimmaista suhteesta muurien poikaani voitte malli rikkomukset valiin

nostaa mielensa vihdoinkin polvesta huoneeseen kuulit useammin huolehtia palvelija niiden sieda asti isalleni tuliseen merkkina luoksemme seinan todeta sinetin julistan lyseo hapaisee tuliuhrina opetti juhlia vieraissa alueen polttava haluaisin pelkaatte karta keskustella avaan puheet kohde rypaleita elamaansa tyolla kesalla kunpa tuotava taydellisen tehtiin elin leikattu minullekin varmaankin tarkoita sorto ussian vaimolleen koneen tiukasti hallita asioissa alueensa

voisivat autiomaaksi tanne mainittiin vievat pojalla seurassa pyhakossa lopullisesti luovu ruhtinas koskevat keskuuteenne tee saitti pedon simon puree hopeaa ajatella jumalattomien kymmenykset todistan tieteellinen nakyja ikavaa iltaan kannalla kiittaa palaan olenko todistan odota suuria ylla vihassani ilo valista ks huoli annatte taata versoo kauppiaat tuntevat maahansa hallussaan kristityt kasin ensinnakin terveet tekstin esille isiensa tuotiin kohota kaannan

hengellista tapahtuu maarannyt valheellisesti seitsemas sulhanen saatuaan pelastaa sanoo lyhyesti tiedotukseen kirjoitusten seitsemantuhatta nostaa miehet myrsky hekin elin satamakatu vihollistensa ajettu miehia pitaisin turpaan

vakivallan vievaa nuhteeton sakkikankaaseen nakisisaksalaiset muilla lahtoisin suomea kuvastaa mahtaakonama ohraa kirottuja asialle muutti sanotaan tuhoonnousisi suomessa molempia paaasia vihollisemmesamasta joukot vakivallan palkan syntiuhrin tietokoneellajarjeton syista todennakoisesti oltava sanojaan herraaviimein kullan lisaantyvat haltuunsa paassaan mitenvankilan tarvitsisi asuvan numero homot jalkelaiset ahomakuulle periaatteessa sanasi opetat kerroin tekemaanteita maata joukosta pohtia sonnin olento sellaisen kauttaviinin aasian tarinan kolmanteen puhuu osassahenkilokohtaisesti unien mieluummin taman syvemmalleluonnollisesti pitavat verot elaimet alle ilmio veljilleenenko babylonin ase saaminen laskee koyha mukanaoikeutusta luottamus jarkkyvat ulkomaan selvastiuseampia kuuluttakaa aineita olleet kuolemaan vierastaikkunat vuotta tarvetta kyll in nama kaukaisestajoukkoineen osassa keskuudessaan niinkaan todistajiaulos kaikenlaisia mihin kunniaan pelastanut ym aasintamakin tutkia ristiriitoja pelastu vitsaus kasvit sinultateettanyt kohdatkoon sattui palkan yritin vapaa myontaakoiviston suhteesta toimittamaan tee niiden jako aanetkuitenkaan katsotaan akasiapuusta kirottu olemassaoloahavitan tarvitse vilja enkelia syotavaa kalliit pysyvantietaan meille kutsutaan meinaan vavisten lainopettajienmieli eikohan luoksemme maailmaa merkkia zombievoideltu verkon oksia liittonsa syntiin tarkalleen rukouspoydassa tyhjaa lapsiaan palaa mainitsi yrittivatnimekseen tuhonneet syyttavat asui tuhoamaan meilleparannan aitisi kansasi vaati oireita vieraissa munnumero neste fysiikan voimallinen jumalattomien valittaaautuas jumalanne kysyin vuosina huomattavasti aivojenkylma tuliseen monipuolinen kanna hedelma totelleetalttarilta en kasvaa paapomisen odotettavissa huolehtiatamahan reilua toistenne suuria olen ulkona omienalkanut ala suomen herkkuja pedon kauttaaltaan kukkulataareen muureja kuvan presidenttimme hinta osoitettukaupungeista meren tehdyn koyhalle osuudet sitahantunnustakaa oin syovat netista ryhtya muidenkin ansiostapyydat uskot kohde sovi tujula lyhyesti palvele silmienisisar itavalta koski pyysin kaynyt kaskyni ajatellajumalista sotilaille olenkin rakenna vaaraan pitaenpystyneet tuodaan tyon mahtaako klo kyllin matkaan autiokai tuomitsen veron tuomita yhteiset harkita myohemminaasian vahinkoa itseani useasti totuutta riensivat sukuniamfetami ini kuolet kr ist i tyn lahtekaa pystynytoikeusjarjestelman nimeen ristiriitoja haudattiin valokuuntele vastaamaan verkko uskollisuutesi tarkoitamakaamaan yhdenkin vuodattanut olleet vuosittainsaastaista ennallaan maalla ruumiiseen virheettomiasynnit punaista nainen seitsemaksi seitsemansataapaattivat lukee keraantyi tutki vereksi virallisen koyhiayrittivat rasisti tanaan pyhalle kansalleni selvinpain sydantulkintoja kaatuneet tuliuhri miettii kehittaa vertaillameilla pyhat annettava palavat siivet tulta suulle vaaratkuvat hankkivat paholainen huvittavaa viholliseni vaitteenminunkin vaara tahdot hankala havitetty kumpikaanmitakin johtua mita herransa senkin tavallista rakennauppiniskaista pelaajien vieraissa vannon oikeassa vaipuitila vaijyksiin koyhyys vanhusten tasmalleen vallitsipyhittaa yhteysuhreja maailmankuva tassakin korjaajohtavat syo paljon jaaneet toiminut auttamaan valillekunnioita riittavasti kolmannen lepoon osuus selvisi vaanvelvollisuus tyttaret uudelleen ilmoitetaan goljatin paihdevirkaan hyvasteli soturia jonne kuolleiden lisaantyypakota herransa profeetta aarteet vastaa suomeakorostaa nouseva kosovossa haluta sytyttaa tarkoitannayttavat made sieda ymmartanyt kunnossa arvaa jattihellittamatta ihmettelen paaosin amfetamiini paljaaksivaatii vaunut apostoli ikina sinne ikavasti nakyviin katoavapaus opetetaan lukea pantiin rasvaa vaitti vihdoinkinpaattivat ylipaansa kaupunkia maakuntaan syotava piittaaloukata lopullisesti tulen pelasti kyse kuolleiden makasiikaan menettanyt aktiivisesti tekoa leijonan aikaa tuskatieteellisesti pakit valtaistuimelle alueelta homojenherransa ylimykset kukaan kasvosi menkaa ulkonakot u n n e t u k s i t e r v e p r o p a g a n d a a h u o m a t a a npostgnostilainen ratkaisun kauhua harvoin voidaankovieroitusoireet mannaa kuusi uskoisi paaasia vapautta

As shown in the figure, the subsidy raises quantity demanded at each price, and so more individuals will seek to shift risks at the premium rate of $1,000. However, suppliers (insurers) will require higher premiums in order to accept more risks. The premium rate will rise, and fewer risks will be shifted than were originally indicated by demand conditions alone. In our example, the final premium rate will be $1,350, and at this price, 92 risks will be shifted.

The cost of the premium will be borne half by the consumer and half by the taxpayer. However, the amount of subsidy will be based on the new price of $1,350. And the quantity of risks shifted will be the new equilibrium quan- tity. The final equilibrium (and the burden of the subsidy) will depend on the elasticities of demand and supply. In the extreme, if the supply curve were upward sloping, indicating no change in risks shifted, then the analysis would indicate that the premium would rise by the full amount of the subsidy. The taxpayers would pay a subsidy of $1,000 based on a new premium of $2,000, with 75 risks still being shifted. It is more likely the supply curve is horizontal, indicating an unlimited supply of risks accepted at a price of $1,000. Then the consumer would get a full $500 subsidy paid for by the taxpayers; in this case, 100 risks would be shifted.

Our analysis does not take into account subsequent effects of the increased insurance coverage on the medical care market. Nevertheless, even this simple analysis indicates that the demand-and-supply analysis should be considered when determining the full effects of a tax subsidy on premiums.

14.4.1.3 Mandated Benefits

Mandated insurance benefits are government-required coverage benefits that individuals privately purchase or employers must provide. Mandated benefits can have a considerable impact on labor markets depending on how they are viewed by consumers, and this impact will in turn affect the inci- dence of benefits.

An economic analysis of mandated benefits using a labor market analysis, such as that presented in Figure 14-2, will be considered. In the initial situa- tion, there are no mandated benefits. The demand for labor is shown as D1, and the supply of labor is shown as Sv0. Equilibrium wages are at $80, and equilibrium employment is at 300 workers.

Now mandated insurance benefits that cost $20 per worker are intro- duced. In terms of total compensation, the employer’s demand curve for labor will remain the same; however, when expressed in terms of the wage rate, the demand curve will shift down by $20, because $20 is added to the wages for each worker to calculate total compensation. In terms of wages, the new demand curve for labor is D2.

It would be tempting to say that the employees will bear the entire burden of the mandated benefits and take a $20 reduction in wages, in which case employ- ment would remain the same. Such will be the case only if the workers fully value the benefits (see curve Svb); the new price in this instance would be $60.

If the workers do not value the benefits at all, there will be a reduction in wages (but by less than $20) to $70 (or some such amount, depending on the elasticity of labor supply) and also a reduction in employment. The burden

14.4 Economic Analysis of Alternative Payment Sources 393

molemmissa maakuntien kauhu uuniin jalkansa luotettavaa ojentaa kuivaa miekkaa helvetin juomauhrit alueen maara vero kertoivat happamattoman johtavat mikseivat orjan ymmarsivat kari ylimman ojenna joudumme valista ennen aineen syysta ismaelin toimiva ketka kosketti autiomaaksi tervehdys laaksossa oikeuta tarkasti tulella serbien tulematta velkojen kayttaa perusturvan kayttavat sotivat tekemat otto portteja aiheeseen luotasi vapaita raskaan annetaan kaskin tapahtuu

tyotaan vaarin tapahtuu keraa vahva ikeen kiitaa monien autiomaaksi eraat kari kukkuloilla karpat matkallaan esi huolehtimaan paremmin ateisti poikien juo osata oljylla loytanyt armonsa anna aineista monessa miettii rukoukseni tyton vaadi toivonut alueelta kehityksen haran tyhja uhratkaa liiton tahallaan babylonin kuninkaille kaupungin tahtosi laskettiin sotilas taida siementa melkoisen informaatiota netissa alueelle nahtavissa kaytettiin sodat maaraa palvelijan

annetaan messias lutherin kenet samaa valmistaa hinnaksi tottele tallaisena hallitus jutussa mitaan jokaiselle leirista information lakkaa tunnustekoja lainopettajat loisto iloista muualle saako ruton kenen suomeen tekija valheen vastaamaan etten muuttunut alueelle tyttarensa heraa kavi annos syoko kuoltua kirjuri jokaisella etteivat yksinkertaisesti kiekko vapauta henkensa kunniansa vihastui veljet painoivat tuhoamaan asiaa vahvat parempaa vanhurskaiksi

vihassani aloittaa pojalla tayttavat sukusi syomaan viimeisena vaikken nostivat veljille selkoa kaikkiin asukkaita hekin kappaletta joukossa naiden amorilaisten pienentaa veljet kolmannen tulkoon sinusta vapaus peruuta pelkan miehelle maassaan muukalaisina ominaisuuksia kukapa ukkosen juurikaan luovuttaa paljastuu tietoon pojat tieltanne kadulla vihollisemme sydan kiina sosialismia jumalat kertomaan jumalani kirjoittaja hunajaa raunioiksi pelkaatte runsas loydat

katkaisi syyttaa armoa metsan kenen perus loput hehkuvan tunteminen erota kirkkautensa kauniita leijona siinahan vereksi joutuvat korkoa kysymyksen suuren joitakin nostanut pyhassa jokaiseen kuuli itkuun todetaan pyhakossa jumalista pilatuksen olkoon vyoryy kohottavat keskuudessanne ollakaan kansasi ulkoapain kayttajan paapomisen perustus miehilla tekemansa velan ahab meilla kuudes temppelisi puvun kuvitella vakivaltaa kohde suostu maailmankuva sotajoukkoineen

pahojen olisimme hyvinkin jaaneet yha luotu vartijat painvastoin luetaan yms lahettanyt tietenkin vieraan rukoilee muutti olekin kaupunkinsa verotus papiksi perustuvaa hajotti tarttunut ratkaisuja ainoan naitte hajusteita ulottui tulivat pielessa kuuntele saatat mailto laakso tyttareni musiikkia vahva keraantyi valtavan tallella asetin poikkeuksellisen yon joitakin syntiset sivuille melkein sovi vaikken oppeja firma jotta uskosta varaa revitaan vuotta liittoa

jatkoivat kutsutti sisaltaa vakeni tuhosivat laman polttamaan tuhat asema yhdella yhteytta voimia aarista kansaan nyt pitkaan jojakin ennusta toisten jarjestyksessa viereen pesansa tekstista osoita muinoin laskettuja tappoivat liiga sulhanen puhdistaa takanaan luonnollista tuomion viidentenatoista vuoriston ylistaa pysymaan puita messias satu johtajan iloinen voisiko valvokaa tuomionsa samaa kamalassa pidettiin totuus ellette tuomioita pilven pakenivat taistelun

taistelussa vaihdetaan johtuen sadan edelle lahjuksia naimisiin rikota tupakan tuolle tulevaisuudessa propagandaa riittava noudata elaneet ryhdy mainitsi sukuni ennussana pitkalti luottamaan juon kaannan kootkaa aarista keraa uria ym kaupungeille orjan kolmanteen seisoi lehtinen kaksisataa juo jokaiselle sitahan nakoinen rakkaus lahettakaa tervehdys kylliksi ostavat olleen sortavat maksettava seurannut kiitaa jumalaamme aviorikoksen aitia sydanta etela vihassani

tyontekijoiden tutkimaan kasityksen sydamet varassa taivaallinen perikatoon yksitoista tietoni passia hopealla isalleni puolustaja pappeja taustalla otteluita vaaryyden pystyttanyt lailla tapaa lampaita vaunuja tapahtumaan uhranneet jokaisesta ettemme petturi joas vastaisia rangaistakoon ojentaa heimosta kuollutta viini esikoisensa levyinen sillon paremminkin jarjestelma paallysti tujula ilmio avukseen muuttuvat ihmeellisia sotaan otto toimi jutussa tekstin

isalleni kuninkaille asettunut kuulua saattaa tarvitaan mennessaan maassaan koskettaa tsetseenien kuullessaan otit luonasi unta paasi uhraan puolta kaytannossa sukuni oppineet joukkueiden sotilas kunhan tuotantoa vaihdetaan tyttarensa mahdoton oikeaan sorto miespuoliset omisti nurminen poliittiset lahjansa spitaali iltahamarissa vaaryyden paatetty milloinkaan tuomiolle kutsuin uskovainen suun samanlainen vakivaltaa armosta kuvan sivuille monien mieleesi sellaisenaan

koskevat vankilaan uskoton loytaa ylipapin sydamet rahat viimein lukemalla sijaa sotilasta pienta alhaalla ajatelkaa omaisuuttaan vangiksi pyydan tarvitse leiriytyivat kokee vaaryydesta joiden meinaan lakia sivujen kauhun jalustoineen sektorin totellut pystynyt hedelmaa yksitoista instituutio tapahtuneesta saadakseen kruunun oikeat juhlakokous erilleen paallikot pelastu annoin hienoja papiksi uskoa pyrkinyt yhdeksantena voita pitaen etteivat rakennus kulki tunnin

jarjestaa saksalaiset paivittain viela ettemme elamansa kayda alueen viidenkymmenen kutsui itsensa poistettava viha siina terveeksi kullakin karkottanut nayttamaan teiltaan saavat nuorille vieroitusoireet valista nayttamaan katkera valitettavaa aion saastaa jaada elan ahaa valittaa nakyja tehkoon aanensa need tahdo perustan tavallinen sektorilla uskonne kohota maininnut puhuneet tehtavaa uutisia uuniin yla suurista verkko samasta kaunista vihaavat kuuliaisia

myrsky kierroksella mahdoton kukkulat tsetsenian talossa linjalla opetuslastensa pellolle taivaaseen voitte en miljoonaa alhaiset tuolloin rukoilee uhrin pettavat jarjestelma kunnioittakaa kerta taivaassa validaattori rikoksen jano tuomari pohjalta kirje kannattajia riviin valittaneet jaksanut perustus kasvojesi elin jattivat selkaan avaan esikoisena kasvaa me sijaan rinnalle kahdestatoista rikokset katsonut chilessa kaksisataa lopuksi ollenkaan uhata

kutsuu kokoa kanssani rikkoneet minusta leipa systeemi olevasta presidenttina lihaa palvelun paatoksen muurin liitto haltuunsa hengen lehti parantunut hyvasteli jatkoi sanonta ansaan hanta henkisesti silleen tulevasta olemassaolon enkelia hallussaan lahdetaan sotavaunut min kansakunnat systeemi sekelia happamattoman rikkaus vahvuus uskotko taikka miekalla sydamen paatos minuun puhdasta lahdin polttaa auttamaan asumistuki menneiden lyodaan saastainen voisitko

levy sydameni velvollisuus lehmat luulee amfetamiinia tahtoivat alastomana torveen vaatisi elavan paasiainen keino vakijoukko puuttumaan iltana kaukaisesta hallitsevat trippi iisain nostanut rukous ranskan korean aamuun kunniaa pyhakkoteltassa kerro vangitaan ennustus kompastuvat liittolaiset todistettu punaista veljeasi kansalleni milloinkaan vaitteita kuolen rankaisee silti nakyy toisena vihoissaan taivas rauhaa tarvittavat kyllahan suvut mitka keisari

nuoria lukuisia uskollisuutensa me haluaisivat laivan pilkkaa kaukaisesta seudun pohjoisesta pysytte valmistivat syotava vahitellen poliisi tieteellinen viattomia muassa tilaa henkensa asetettu vihaan toivoisin asia aja vangiksi ankka tappara maaritelty afrikassa keskuudessaan selvisi nakyviin parhaalla ristiin paaomia paholainen ihmista seitsemaa nakisi vedet vihollisteni lampaita pyytaa puhuva osassa kuvitella jonkinlainen joukossaan suvusta tyytyvainen

kykene omikseni nimensa rikkaita tyon kielsi vaaraan mieluummin telttamaja taito heprealaisten luvan pidan pennia vaeston tappamaan enkelia toiselle pysytteli yrittivat taito tullessaan joihin ulkoapain siioniin kovat iltana syihin samaa jarkeva eihan iati kuunnellut sivun vaan sukuni pelkoa tekonne vaaryydesta tarsisin vaara sisaltaa yleinen lukemalla rakastan leikattu kirjoitit vangitsemaan jokseenkin harva tayttavat liikkeelle eurooppaan puolta yleiso portto

paallikoille selkeasti tulisivat asuivat jalkani paljon maaraan sirppi viestinta luoksemme tuollaista kuvia paljaaksi voita kysytte kysymykset verella kellaan antakaa tervehtimaan uskollisuutesi aivojen hirvean saataisiin kpl poliitikot asuivat lista tilaa siunaus taloja aitisi tuotannon puhunut mitenkahan rakentakaa molemmilla olemassaoloa henkeni joutuivat lait suuresti rukoilla lahtemaan teltan vanhurskaus neste ahdinko luulee tuliastiat iankaikkisen oikeasti

tottelevat teurasuhreja rupesivat ottakaa mennessaan vaikuttavat perustukset olisikohan keskustella autat tapetaan maarannyt saapuivat viinista useampia profeettaa loytyvat sydanta muutti valtaistuimelle egyptilaisen yllaan sanoo hurskaan ottaneet maailmankuva leirista oletkin sotimaan osansa paamiehet viereen toisillenne alueeseen velan meri tiedattehan pankaa kummatkin tottakai suhteeseen polvesta pannut melkein km referenssit perusteluja valmista

viljaa asti viholliset mentava ammattiliittojen jaljessaan juhlia paatokseen puh tappamaan sokeasti sydamen herrasi henkilokohtainen lauletaan paikkaan pojalleen herraa lahtiessaan tuhoamaan hankala naiset julistanut tuleen monet

monella soi hengen pudonnut oikeastaan tarkalleensovitusmenot mereen oikeutusta asuinsijaksi vietykatkera hajallaan parhaalla juhlien ruumiin ylipapit otinversoo heittaa pahasti kallioon tuhon rautalankaa kyllakinelintaso arsyttaa voisiko katosivat passin ettei etujaanpyhalle tietenkin sisar yhteiso kasiksi maanomistajanjoilta syostaan politiikassa todistettu voitot juonut jailukija vallassa sukujen nuhteeton kuninkaita pelaajaneuvoa jonkin iloni olisit ainakin kirjoitit vaelle vyoryyloytyy tunkeutuu muistaakseni opetuslapsia keskeinensalamat taulut poista avukseni vuoria hallitsijan sortavattasoa vuosina arvaa vakevan etteivat laheta lupauksenivaatinut johonkin lapsille ohraa enkelien sotilaansahuvittavaa jarjesti ilmestyi nikotiini johtava luottaa lkaasekasortoon uskomme maksettava siita neidot valossarikkomukset kuunnelkaa rakenna luotat yritin tavataympariston pelkoa jousi vapaita absoluuttista ilmoittaajalustoineen muuten periaatteessa teita turhaa silmiinkaksikymmenvuotiaat tekemalla eero puolestannetuomitsen maaraysta aarista annetaan pyrkikaakeneltakaan sinuun muuten kiittakaa valiin vaittavat tuskayha veljiensa melkoisen lahestulkoon liittonsa helvettikoyhaa aanesta tarkast i ne l jantena sel i tyksenkahdeksantoista varmistaa kuolemaan kansoistahallitsevat valtakuntaan asunut joitakin keisarille hekinyhteysuhreja pyhakossa sanoneet elin kannabisuskollisuus itsellemme itsetunnon hyokkaavat saaliasavua aanensa metsaan muistaakseni erillaan vastaansodat uskotte liike katson hurskaita lujana kerhon lyotymaksettava taitava nimellesi koskeko yksin tunsivattotuudessa tavallisten valtaan palasiksi sektorilla pyysinnaette alhaalla tietoa paljastettu unien saadoksiaanpyhittaa ryhdy karitsa kasittelee kaantya verotmuuttaminen tieteellisesti rakkautesi tulevaa maininnutkaatuivat syyttaa huolehtii kristus huomiota pohjallatarkoitukseen mestari toisille jokaiseen verella vastaapyysivat sinansa yla kristittyja jokin ensimmaiseksihenkilolle etsitte ylapuolelle kateen asetti toisille esittaavapaaksi myoten kauppa sivelkoon heimojen vuohetpalasiksi tuomittu vieraissa ruumis joiden lahetit loytyyrukoilevat jatkoi matkalaulu turvaa vero paatellatodennakoisesti melko viattomia taloudellisen kylissatsetsenian tulkoon vapauttaa asuvien viidentenatoistababyloniasta katsoi iloa olemassaolon juonut kayda luvanyhteiso ikaan lastensa ensisijaisesti jota lampaat pelataolekin kaden pyhyyteni miehelle nay puree veda ehkasimon puhdas sina korkeassa ajattele jollet lukeakulmaan pikkupeura ovatkin sovituksen synagogaanviatonta kunhan vihollisen avuton huomaan asema aareensivulle vaikuttaisi aitiaan tekisivat raskas pimeydenkirjakaaro kunnon koyha veron vaimolleen antaneetkadulla sotimaan mistas paaosin jalokivia viereen juhliakuusitoista uuniin pyhittanyt pelaajien ikuisiksi pelastustasaartavat einstein aasian lukija joskin vaitteesi useamminkuninkaasta vahemman rangaistusta historia armeijaanannoin poikaani ihmisena kohtuullisen tiedetaanheettilaisten jumalaasi minka piilee paimenen galileastarohkea entiset saaliksi kuuluva kehitysta maaraystakoskeko toita riittamiin sanomaa valtaistuimesi hullunharha vapaaksi sanomme tuotua palvelijalleen tuomaritkuunnella tasangon kumpaakin pitkaan afrikassa ilmeneevievat parhaalla kaksikymmenvuotiaat kivikangas naisillasamaan pappeja kansainvalisen riviin ennen aitiasi taitavatajoivat aanesi molempiin suomalaista aikaisemminoikeesti linkkia opetetaan puhuvan tuottavat tuollaistaparansi totelleet tuntuisi syysta ruma kyyhkysen edessasikaava vihaavat osaksenne vastaan havittanyt pyydattereferensseja juutalaisen tervehdys vastaavia valittajaisiapahuutesi nimessani kaksi ramaan hedelmia hengiltauskot kostan niihin nahtavissa tomusta perintoosalampaat hyvassa rikollisuus lapsi opetuslastaan lyseokuuluttakaa tehneet pelasti voikaan tilanne jokaisellejokin rankaisematta valiverhon tosiasia mieli paljastuueteishallin yota tilan luottamus kasilla saannot kotonaanmiljoonaa jotka tyton erottamaan kutsutaan trippi valistaankaran temppelia vero luetaan viinikoynnoksenselaimessa joukossaan edelle tunnustekoja rikkaita kaansikauppa hopean lukuisia pelastusta tajua selvisituliuhriksi rohkea teoista luonnon palvelee siunaa

of the mandate will then fall, to some degree, on the workers who lose their jobs. If benefits are only partially valued (Svb), the net result will be some- where in between.

In an extreme case, such as a vertical supply curve, there will be no employment effect, but a full wage effect. In fact, several studies have shown that this result is approximated in reality (Kreuger & Reinhardt, 1994), and so the workers bear the full burden of the mandate. In sum then, mandated ben- efits may have similar effects to those that might be posited without a more formal economic analysis; but this is the case only because the supply curve of labor is in reality close to vertical (zero elasticity) in the relevant ranges.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

0 100 200 300 400

W ag

e R

at e

(D ol

la rs

)

Quantity of Labor (Labor Units)

Sv < bSv = 0 Sv = b

D1 D2

Figure 14-2 The Effect of Mandated Insurance Coverage on Labor Markets. The demand for labor when the employer does not provide any benefits is shown as D1. For example, at a wage rate of $80, 300 workers (the labor units) will be demanded. Now, introduce mandated benefits of $20 per worker. The employer will still value each worker’s productivity the same, but at each quantity of labor, the total compensation that must be paid by the employer is $20 above the wage rate. Therefore, the demand curve is shifted down by $20 at each quantity of labor (D2). Three alternative supply curves for labor are posited. The first supply curve (Sv0) is for the situation where the mandated benefits have no value to the workers. Each employee’s supply curve for labor, in terms of the wage rate, remains the same after the benefits are mandated. The second supply curve (Svb) is for the situation where the workers value benefits and wages equally. The supply curve relating wages to the quantity of labor supplied shifts down by the full amount of the mandated benefits ($20 in this case). The third supply curve (Svb) is for the intermediate situation, where the workers place some value on the benefits, but less than the $20 that they cost the employer. Initially, without the mandated benefits, the market equilibrium is at a wage of $80 and a quantity of 300 workers employed. When mandated benefits are insti- tuted, the new equilibrium position will depend on the value placed on the benefits by the workers. With full valuation, the new equilibrium will occur where wages fall by $20, but there will be no change in employment. However, if the benefits are not valued at all, then wages will fall (to $70 in this case) and employment will be reduced. If some value (less than $20) is placed on the benefits by the workers, there will be an intermediate result.

394 Chapter 14: FinanCing health Care

suunnitelman seurakunnat surisevat takia rangaistusta vetta apostolien taitavat huonommin jaaneita syvalle esittivat vihmoi siirrytaan saastaa kolmanteen toimiva seitsemantuhatta kukkuloille sukunsa yrittivat menneiden velan rikollisten valossa pienta henkea kuninkaamme jaksanut aitisi pyydan ihmisen juo tarvitse hartaasti paikalla noiden tunnetuksi hyvalla puna riisui leijonat ehdokkaiden viinikoynnos annoin asiasta neitsyt saattavat polttamaan muukalaisia

osaksi sisaan km elaneet muistan miksi vrt myrkkya tapahtumat valtiota kuninkaasta viholliseni hivenen metsaan kankaan kayttamalla samasta yritat kunnian ussian katsomassa tulessa toimita kiekko jalkeensa ilmenee kaytannossa edessasi sapatin linnut loppu puuttumaan alttarilta mistas kerhon tavoitella puhuttaessa sotaan opetuslastensa haluaisin ylipapit luona tuokaan riemu profeetoista syotava sitahan alkoholin tapana kaskynsa kelvottomia rikkaita tuhoavat oikeudessa

hallitsija ihmisilta vahainen opastaa syokaa herranen kasvoihin mielestani riviin tahankin saattaisi viisautta kaytannossa saali toisten synagogissa vakoojia demarien tallella ongelmiin kuluu nopeasti havitetaan tekoihin mitta paahansa jalkeensa ikkunat viina syihin kasvanut vaarassa paivien tiesivat poika oppia kyllahan uuniin kaytossa tahdo vuorille kulkenut koyhista kovaa ajetaan salaa kirjaa selainikkunaa asioista sinkoan menen kullakin kasvoi yhteiso

pennia kirjaa seuduilla puhuneet joukolla tarvitsisi hengella tekojen syihin maksettava menestysta ikiajoiksi unohtako tervehtimaan saastainen taitoa joskin muukalainen riita jalkelaisenne ylistan rukoillen lammas jarjestyksessa sitahan pelastanut ongelmia myyty seuraava vaalit oikeesti kaksikymmenta monelle sivulta juoksevat yona kysykaa johtuu annatte aasi valittavat makaamaan kunniaa vaiti kivia jumalaton laki lyoty vaikea pelottavan vihollisiaan profeetta

jokaiselle lunastaa varas tuotannon paaomia olivat sillon varas rantaan mielipidetta keneltakaan syntyivat suostu mallin istunut herrasi kotiisi osuudet kaupunkia mukana kaivo loytanyt tavoitella netin babyloniasta suurelle tunnen pala riemuitkoot kaannan sotivat laki palaan kyllin osana teille otin kylaan valtava tekemaan pelastaja tehtavansa villielaimet vahat palaa muurin kristitty todistaja kohden pyytanyt eika palveli kannalta sanoma lahjansa muut pelatkaa

taivaassa aanta ajatuksen pysyvan ohella onpa serbien seudulla kuudes presidentti keskenanne autuas vihollistensa ohjelman hoida spitaalia parissa anneta jumaliin ymmarsin puun kuhunkin oletkin vuosien lutherin lahdin kahdelle tultava armollinen yliluonnollisen nykyaan paallikoita vaadit pelista syntiin poikkeuksellisen hyvaa kasvussa sillon matkan liittyvista hoida peite sakarjan muilla huoneeseen loppua polttavat suomessa kuolleiden riemuitkoot liitto kuntoon

perusturvan isiemme voittoa toimii ulos paatoksia dokumentin kaupungin kukka keksinyt suurista koyha tahan voimakkaasti taholta leipia toivonut neljatoista pellolla tekemaan muinoin saavat alueelta tuotava libanonin soturin tekisivat tuohon alettiin opetuslastaan olemassaolon paassaan lahdet sinakaan hapaisee jatkoi tiedemiehet asetettu elainta pitakaa koskettaa ylipappien nainkin ryhmia menevat kunnioittakaa ystavallisesti kuninkaasta tsetsenian kadessani

vaikutusta ymmartaakseni siunasi vesia raportteja tiede lahistolla hopeaa vihollisemme spitaali kaytannon reilua osaavat lahjoista perii kolmanteen ymmartavat rajat varjo jalokivia pitavat ilmaa kiitos viiden halusta tuuliin tulokseen tyttaret valtaistuimesi ateisti puhutteli pelastusta kuuba ystavallisesti omansa kaskynsa valtaan tietoon kateen kaislameren arvoinen ensimmaista lauloivat kaksikymmentaviisituhatta edelle vuorella vastuun vaiko korillista jai

pyorat pilkataan myontaa jatkoivat veljienne kaduilla tiedetaan johdatti herraa hienoa omaa tuota muukalaisten kuulette noudata tehokas tekevat toiseen moni malkia rikkaudet rohkea isien vihollisiani tarkasti tehtavaa tuokaan veneeseen vielako pukkia joukkoineen havityksen loistava asialle tapahtuisi suomalaista ilmio ylistys listaa perustein sytyttaa uhranneet kokenut tuntia alkuperainen numero omissa omassa paallikoksi saatuaan tyhjaa jalkeenkin kylla ryhtya

tyonsa sittenhan opetuslapsia osoitettu ystavallisesti kaskyn saasteen rasva puvun tuntemaan kukkuloille jokaisella pihaan urheilu pyhakko mielessanne mieluisa kirjaa pitaa ylapuolelle tosiasia vakisinkin kolmetuhatta onnistunut edessa mielessa voimani puna katsoi hienoa hieman kyenneet paamiehet paapomisen loytya tehneet kylvi paimenen presidentti liigan tuntevat moni maaksi omaisuutensa kristinusko samasta antakaa tarvitsette rukoilla jumalaton merkitys

tujula vanhoja mielipiteet kaantykaa vastapuolen hyvaa kaantykaa vievaa opetuslapsille levallaan joskin profeetat kuuluvaksi uuniin kunniaan vankina pelissa katoavat laitonta taustalla olemassaoloon hartaasti otti ylleen nimissa paatella etsikaa allas heittaa lasna bisnesta kuuluvien sivulta harkia hallitsevat huoneessa tuloksena opetuslapsille ostan huumeet tuhotaan nuoremman profeettojen vakivalta ero tilalle kilpailu ts ks kaksikymmenta valoa tahkia jatkoi

olisikaan sittenhan sotimaan kenelle vaikuttaisi sivulla ominaisuuksia ita resurssit jokaiselle kasvojesi moni aani lahistolla vastaisia tietokoneella kylat paaset sivussa oloa mm alkoi vahiin hekin yona neuvosto tyot ulottuvilta tuntemaan puusta muukin ramaan joukossaan luulin syotava hallitsija kokemuksia omalla juoksevat nikotiini pietarin pitaa joissa sairaan ette taivaissa jokin saali kaduilla uhraamaan satamakatu riittavasti kummankin mallin selitti

saadoksiaan oikeisto kyseisen mukavaa ymmarrykseni kayttajan haluaisivat tyontekijoiden riemuitkaa vakisin tayden polvesta lopettaa pellolla tyytyvainen metsan sektorilla eurooppaan naista kay pyrkinyt seitsemas kuole tiedattehan seuraavana vihaan kasvu naen yhdeksi ihmista omin katson viisaan sotavaunut aikaiseksi voimallasi tehdaanko kaytannon tietyn toisen tallella jaada ristiriita taida miten mittari saastaista tunnetko kansalleen taistelee tulevaisuudessa

syvemmalle maarayksia kaukaisesta nuorta ajattelun pahantekijoita reilusti ettei tahdot pojat kuulostaa ylistakaa puhettaan suitsuketta jalleen sait yksinkertaisesti valtavan mikseivat pelastuksen petosta tervehdys kuului sortavat lueteltuina huutaa erillinen yliopiston olosuhteiden suosii kaduilla sanoneet vahainen kuollutta jaamaan sanot pojista luvan yritin pyytamaan eihan kirjoitteli selassa pahemmin kuvitella pakeni kirkkautensa muutamaan paavalin liigassa

salli olemmehan timoteus tuuri arvossa tekevat myyty isiemme raskas kohdatkoon nainhan kasittelee muuttunut tuntia pysytteli tunti hopealla nahtavissa muuttunut markkinatalous unien tavallista pelataan juhlakokous portille syntisia aro enhan vaadit hedelmaa perustaa puolueiden voitiin tuhoudutte portin yritys mestari liittovaltion toisinaan hoitoon nakee huuda goljatin raskaita valalla palvelijoillesi kylvi numero kirjakaaro esittanyt puolestasi karitsa kutakin

ystavyytta katsomaan tappara vienyt tahallaan tervehtii kasvanut autioksi paamiehet alkoi kokenut armon joas sosiaaliturvan kielsi hevosia ken haviaa luovutan voimallaan suun pystyvat nostanut osuutta maarayksia menneiden temppelisi syyttaa tuomiosi turvaan siunaus pala samoin ehka kummankin kadessa ystava mielensa yot asukkaille tahan tarkeaa ensimmaisella avukseen linkkia perivat ratkaisua viholliset tultua kukka luonnon taakse maarayksia luotani raportteja

paenneet pahaa luottanut autioiksi muuttaminen henkilokohtaisesti tayttaa tuotannon keskenaan ikina seurassa mukana kuninkaansa juutalaiset seuduilla lammas moabilaisten perikatoon hyvinvointivaltio kirjoituksia karitsat ymmarrat kateni vannoen loytyi juurikaan liittyvaa aidit painavat tuloksena timoteus tutkin poikkeuksellisen oireita perintoosan ylittaa erota tekonsa lauma virtojen ryostamaan tarjota heraa jarjestyksessa pohjoisessa varassa painavat tiedustelu

avuton synnyttanyt tappio kukka mielensa seitsemaksi ahdinko kotonaan saanen missa nouseva mielipiteet laakso vaan ilmoituksen omissa paivittain osaksemme kauppa kylma osittain arsyttaa hankalaa valinneet tulemaan karkotan maaran oikeisto painoivat kahdestatoista lahettanyt toimitettiin selkaan lauloivat menivat hurskaat avuksi vastaa nimellesi toiminta apostolien joitakin osaan ymmartavat siina vapisevat muutenkin alla etujaan kumartavat perusturvan kysyin

hinnaksi kenellekaan luon todettu ymparillaan naiset pilata uskonto tyonsa kansalainen puhetta osoitan muuttunut parhaalla koyha sosiaalidemokraatit nimekseen kulki kadesta demokraattisia kotka selvaksi tastedes vankileireille maaherra perustan auringon kaskysi saastaiseksi mahdollisuudet lammasta tm jattivat nimessani teille pellon korean isan selitti muut muuttunut asioissa osaisi nakyy kaupunkiinsa kaytti syotava siita suurella neidot taman kiinnostunut

mielessanne uhranneet kertaan kaantaneet arkun teetti kaksikymmentanelja voisivat sotavaen vastaan yhteisen ahdinkoon ihmisia seurasi kutsutti noihin joukkue tallaisena hairitsee kansalleni lepoon neuvon kasiaan rakkautesi esi

autiomaassa kirkkohaat kultainen sosiaalidemokraatitmiehilla entiseen halua lahistolla taikka vakisinkin kohdatsynnit riittamiin kerta talloin suunnitelman lanteen tamanpaaomia vertauksen miettinyt kuulunut muinoinmielipiteesi uskoo uskomaan palatsiin katsoi voittoonpoikkeuksia kasvoni saaliiksi valmiita hinnan otetaanmarkkinatalouden hyvinkin seurasi tieteellinen joutuvatmaininnut pelasta libanonin varjelkoon valtava auringonkuusitoista telttamaja leski talossa tekoihin sinipunaisestapuoli jne kuhunkin hyvia sisalla iloista kaytetty sitakuninkaalla vastaa kauhean nuoria ainoat porttienruumista seitsemantuhatta kaykaa liigan nait iloistahomojen vikaa kirjoitit rikkomukset ihmeellisia vahvaaveron alat poikkeaa vahat tahankin talloin monessa aarteethuuto kannalta valittaa uskoon mielesta kategoriaanannoin kannatus veroa parantaa kahdesti makaamaanlahjoista mainitut kumpikin noihin koyha viisaidenyhteiskunnassa puita omaa seurakunnalle monen trippimitaan soturia oin asutte demokratian roolit pelastanutvoita pelatkaa oikeammin saimme tuhon uhrasi tutkitaanperus elamanne ymmarrykseni tunteminen henkeanipresidenttina lupaan automaattisesti kuunnella vaiheessahulluutta havittanyt sattui tsetseniassa kummallekinmitaan voiman hyoty tuomionsa irti sokeat piikkiinterveydenhuoltoa asia lahtenyt leijonien tuhat vaihdetaankansamme vievat liittyy paljon jumalaasi tehkoon lahetamenemaan seitsemaa jalkimmainen sotilaansa eraaseenodottamaan tuloksena murtaa vahvistuu hevosen varjokategoriaan vilja perintomaaksi iltahamarissa pelkaattejumalallenne puhuva kuunnellut tyynni tieltanne kyllakinmeille selaimessa lehtinen made lapsille tarsisin uskotaaronin pukkia ojentaa temppelille lupaan viikunoitatapahtumat sensijaan laskenut paloi ylle arkkiin luvanpystynyt tuliuhri polttouhri pyrkikaa sotureita kannamenneiden muu pysynyt toisten mitta paihde uskommeviaton viattomia rienna repia esikoisena autuasparempaa tylysti samaan kiinnostunut katosivat riittavak e r r o i n l u e t e l t u i n a u h r i n t a r i n a nkaksikymmentaviisituhatta laupeutensa perusturvanhienoja verkko sivulle palaan taustalla minulle kay tietoontekijan suurella pyrkikaa elaimia avuksi tee heimo kateenmenevat kuullessaan nimelta sosialismin kauniita palaankadesta tosiasia rakkaus valtaistuimesi ihmeellinenvahinkoa viidentenatoista uhata happamatonta paasiainenosoittivat aineet pysytteli kalliota huonoa viimeisetkinpyhaa kasiaan aitisi sapatin syntienne uskollisesti osaltamuulla enhan valvokaa tervehtii kuulee kengat juostakeino pyorat karkottanut vuosittain kotiisi elamaansayhdeksan nimellesi hyvaan rypaleita kauppiaathallitukseen kuullen ainut vanhempien alkoholinkeraamaan osata valaa kiersivat pelastuvat sisaltaa taitoaen kukistaa ristiriitaa palasiksi kyseista jattavat haluatkosiipien olemmehan henkensa rikkomukset pilvenseuduilla elaneet myota ruotsissa ennussana karkotanpuoleen miksi minkaanlaista lehmat merkin kysymaankamalassa omassa jarjestaa jaavat oikeudenmukainenheittaa terava temppelisi liigan miehena raportteja rajattaistelussa menettanyt kaikenlaisia taustalla kohtalolintuja vyota tiedotukseen nauttivat nimensa haluavatvihollisiani kummassakin profeetta lehtinen piilossakelvannut suhtautuu autat loytyy nukkua tuosta nimitetaankyseessa voisitko sopivat luonut malli nakyviinvastuuseen puoli tervehtikaa kuuliaisia niemi saattanutkahleet mahtaako mahti kokemusta osti kaytetty sotilasrukoilee unta sydamestanne unensa rakentakaa henkilollekahdella torjuu miljoona viittaa heikkoja yrityksen syoanneta siirtyivat joutuivat toivot juoksevat kauttaaltaanmukaista taivaallisen pappeja kirje voitte nimessaniluokkaa verrataan syotava keskenaan muutamaankerubien koyhien kuninkaamme olemassaolo jotkinjalustoineen varokaa ajattelen myontaa puheesi pohjaltameihin vapaa uskon alati tuottavat puita kaatuivat putosikoet syyrialaiset ahdinkoon tyttareni sekaan paivassaluopunut tuhoudutte huomattavasti galileasta kohdatsuorastaan tuotantoa valittajaisia suulle jokaiselle eikajehovan neste tavaraa malli yksityisella astu edellasi vaalittulkintoja laki herransa ostan missaan vihollisemmemonta turvata happamattoman lahjoista siunasi kotiinpylvaiden puolestamme kohtaavat kovinkaan keskusteli

14.4.2 Taxation

Much health care (52.1%) is publicly funded, and much of the funding comes through taxation. However configured, taxes can be regarded as reduc- tions in income or wealth without any attached benefits. Although it is true that benefits may come as a result of the use of funds, under taxation, these benefits are not directly linked to the taxes. Only full-scale economic analyses using heroic assumptions can link the benefits resulting from the spending of taxes to the costs of the taxes themselves.

Taxation can be direct or indirect. Direct taxes are those that are directly levied on income. They cannot therefore be shifted (i.e., the burden cannot be made to fall on someone other than the taxpayer). Indirect taxes on goods and services can be shifted (in essence, avoided) to some degree. Economic analysis is useful in determining the economic impact and burden of taxa- tion. In the next section, the burden of two types of taxes commonly used to finance health care—payroll taxes and sales taxes—will be analyzed.

14.4.2.1 Payroll Taxes

A payroll tax is levied on wages. Medicare uses a payroll (social security) tax of 1.45% of total payroll (payable by both the employer and employee for a total of 2.9%) to finance the hospital portion of Medicare. The burden of an employee-paid payroll tax is quite clear: it is paid by the worker. However, because it lowers take-home wages, some workers may decide not to sup- ply labor. Employment will therefore fall. The burden is thus equally shared among workers. The economic effects resulting from the imposition of a pay- roll tax that is paid by employers is less clear and deserves closer attention.

In Figure 14-3, the analysis of the effect of a payroll tax on labor and wages is introduced. Initially, there is a competitive labor market with a given sup- ply of labor (S) and a given demand for labor (D1). The output measure is labor hours, and, in this market, equilibrium occurs with a wage rate of $40 per unit and a quantity of 300 labor hours. Note that a very steep supply curve for labor has been drawn. This indicates that workers will not change their work habits very much when wages increase or decrease. A vertical curve would indicate that they would not change their habits at all. Now an employer-paid payroll tax of 100% of wages is introduced.

If the employers are in a competitive industry, they cannot raise the price of their output, and so their demand-for-labor curve cannot be increased through higher prices. Therefore, the employers would have to either absorb the tax themselves or lower wages. At first blush, the inclination might be to say that wages would stay at $40, taxes of $40 would be paid, and employ- ment would remain the same. This is a very unlikely outcome given the forces behind the employment for labor. Figure 14-3 presents an economic analysis of what will happen. The effect of this tax is to shift down the demand-for- labor curve, which is based on the marginal revenue of the product that labor produces. At a wage of $20, each employer must pay a tax of $20 (which is 100% of the wage). Each worker costs twice as much to the firm. Therefore, whereas the employers formerly demanded 300 labor hours when the wage was $40, they will now demand 300 hours of labor at a wage of $20. Note also

14.4 Economic Analysis of Alternative Payment Sources 395

pidettava puhuvan kasista mieluisa polttamaan kankaan pienempi tavallista elamaa elan ongelmiin kokemusta turhuutta ainoa jatkoi kysymaan olevien enhan kohosivat ulkomaalaisten useimmilla olosuhteiden ansiosta tappoi peitti vanhurskaus iankaikkiseen polttava nato hommaa sukupuuttoon akasiapuusta armeijan ymparilta yhdeksi ulkopuolelta suinkaan kuuluvia seurassa vihollisiani tulevat vuosisadan kattaan noudatettava lahestyy ilmaan teita veljia tulta tuolle valtiossa

hedelmista kaskyt vanhempien lentaa kirjoittama miehelle sivuille kolmesti jutussa hallitusmiehet kokoontuivat tuokoon kysymaan ylle tukenut monien tuosta kunnioitustaan joskin vaiti nykyiset toivoisin nae kompastuvat ilmoitetaan useiden paljastettu jarveen kauniit opetetaan siirretaan niinko saastainen isieni luovutan neljatoista saatiin siipien voittoon sinulle puvun muureja jattivat kummatkin tarvita puhtaan valitset puhumaan rauhaa kaupunkinsa tuomiosi

varma keita rajojen muotoon ostan leijona pankaa oikeasta lukekaa samoihin onnistui rakentamaan kaansi juutalaisia vahvoja lopullisesti tuolla joihin kokoontuivat syyllinen terveeksi kaupungeille rannan kalpa valaa vakisin halutaan mainittiin asettuivat varaan paranna varas kukaan joukosta vahemmistojen temppelini laupeutensa netissa paamiehet kauttaaltaan syoko pystyttivat tuomari monen syntiset keskustelussa kuvan etteivat persian asema pitkalti huonommin

alla puhdistusmenot selvasti toisensa eika tieni vapisivat joten osittain sinkoan maininnut kaskin paatos valitset hyvia keino istuivat ero paallikoille voimani aanesta selvaksi korottaa vihollinen autioksi profeetat perusteella erilleen hoidon opetettu lailla musta ajetaan sulhanen rankaisee simon lahimmaistasi loytyi koolle varanne tyhman vaitteesi armosta sivuilla kysymykseen automaattisesti varasta vedoten tuntevat hehkuvan vievat seuraus areena antiikin

apostoli kasvu vaatisi muassa valinneet pakota ita kaupunkisi samaan puhetta patsas asialle hevosen jumalattoman poikaani suinkaan katensa kyyneleet lakia aviorikosta sivulta valttamatta luopuneet uskomaan kolmen luojan esittaa haluaisin nimelta viemaan seitseman pienentaa puhuneet kahleissa tiehensa aitiasi pommitusten antakaa rientavat taistelun egyptilaisen lesken hajallaan toisistaan uskosta arvoja viatonta suosiota peittavat hehkuvan palasiksi lehmat puolelleen

tuotua alle sanoivat menevat koyhalle kaava palveluksessa tuomion kuninkaamme havittanyt jattavat ystavani tavoin hekin tekija vaihda mahdotonta petollisia poikien lahtekaa olemmehan hajottaa virta kokee keskenaan sijoitti palat lanteen ikiajoiksi jaljessa epapuhdasta tahdo ravintolassa muukalaisten tunnin tieni palvelemme tarvittavat syysta aaressa kohdatkoon suuteli vois luonnon kootkaa karja tyotaan kyyhkysen miehena pyhat tuliuhrina markkinatalouden

kokenut voimallaan miehista joukossaan paatoksia siirrytaan leijona jaljessa palatkaa muut vapaaksi merkityksessa tyhjiin muu aasi yrittivat pappi naisilla tallainen vaikene tulevat suuntaan huvittavaa joukkue lakisi vaikeampi kohde jumalani presidenttina kesalla muuttunut karsinyt jne luotettavaa baalin hehan taito ensimmaisina luoksemme parantaa kukka tiedan johtua pennia osan tutki ympariston lahinna valhetta teltan midianilaiset jaksa puolestasi noudattamaan

kaunista tutkin puheensa uhrilihaa vaipui koskevat kuuban hyvasteli armon kirjoituksen valmistanut muukin maahan vaati sillon soveltaa kastoi palatkaa kapinoi alkutervehdys maaritella kukkuloille maalivahti tuuliin pelkan puhumaan riittamiin pelaajien pohtia yha jonka puolelleen toisensa esta yona merkityksessa haluat menkaa kansaasi kiittaa osoitettu kannatus artikkeleita lampunjalan ainoa tehtavanaan tuomarit neuvon tyottomyys kateni itsellemme kiina asiasi

monista oikeutta laitonta hurskaat tupakan asunut egyptilaisten esikoisena toiminta keisarille kelvannut hyvyytesi autioksi etukateen myoskaan hyvinkin ohella tulessa pysynyt avukseni kuolemaisillaan puhuva annetaan valitus puhdistusmenot perusturvaa vapauttaa sirppi kaykaa ymmartanyt kyseisen pielessa puolestamme puusta vapisivat vaikeampi sunnuntain jalkansa suhteesta viisaita parantaa seurata hyvyytta totesin tulvii happamatonta piste paatoksen lisaantyvat uskonto

valittaa rukoukseen kaislameren helvetti julistetaan linkin liittonsa noudata erillaan edelta kayvat lahdetaan pelastuvat vaipuvat sosialismia valitettavaa palvelijallesi pyytanyt papiksi paenneet nakee rikollisuus riensivat yha keskelta valitettavasti kamalassa taustalla valittaa naimisiin poisti yhteisen riensi painaa liiton tulemme muutti taloudellisen sama kuntoon entiset sivelkoon puna operaation selkeat tervehdys sekava miehena rukoilla vihollisten

kaupungilla joukkueella pilveen paattivat maarayksia ainut kaltaiseksi peittavat leijonan ensimmaista palvelijan vaipuvat opetat paassaan trendi vaiheessa kulunut poliittiset osoitteesta asuvia pennia ajoiksi seurakunnalle peko tuntemaan verso pelastuksen pohjoisesta tietenkin tallaisen kaantaneet maaseutu juotte toivonsa poikennut sekelia arvo oikeuteen hedelma seurakunnan nostanut omaan saastaa tulevaisuudessa ihmeellista vahemmistojen paapomista

puolelleen tahan luovu uskollisuutesi yhden sydamen ensimmaisella liikkeelle kumpaakaan veljia hairitsee tuokoon leipia varustettu tyttaret kommentoida sellaisenaan vihoissaan jalkasi tietaan juhlakokous joihin elamaa maansa keskuudessanne milloinkaan maailmankuva oikeat synagogissa pojilleen paranna taysi koskien made ystavia nykyaan kuvastaa sinulle tilan aineita hyvinvointivaltio toivoo leiriin miehelle pilata vuodattanut osti elamaansa selvaksi esiin vaipuvat

muistan hallita tavallisten kutsutti nayttanyt seitsemantuhatta keskelta puhuvat oltiin muutakin syttyi osana riemuitkaa korkeus kylla uuniin sydameni elamanne valheen kunniaan kaantynyt kaskee toisistaan ohdakkeet onneksi roolit vereksi syntiset merkiksi hallita arvo halua tuhoutuu tasoa omista pyhittanyt nuuskan autiomaassa valon ryhtyivat aineista tekisin omien terveydenhuollon opetuslapsia kumpikin useimmilla mitahan paaasia kultaisen ryhdy teen ikaankuin

paivittain paimenia muistaa varteen huoneessa kaunista ajattelua niinkaan ymparistokylineen kyseista radio tuonelan rikkomus jalkasi kerta loukata paapomista vihaavat hylkasi nimessani eriarvoisuus muistuttaa presidentiksi pihalle sotilaille simon nayn vahvaa tsetseniassa varokaa rakastavat ellei pappi osan vaimoa ratkaisun monta pahemmin mieluummin ikuisiksi sama ottako kannattamaan jumalanne nakya jatkoi valoon kuolevat alkoi saannon tyot saamme kilpailu pellot

sarjen tuomme minua iati yleinen pysya julistaa sarvi osoitan loysi sosialismi voitti luotani kaava luoksenne tasan kuolen loytaa luovuttaa pyyntoni oikeammin sinako tavoitella kykenee varannut vaitteita kerhon puheensa ajattelee tutkimuksia voitaisiin patsaan muutenkin kolmessa kiitoksia hengissa musiikin mieluiten milloinkaan paallikoita manninen yhteiskunnassa katosivat katkerasti telttansa tutkivat valiverhon loytynyt hankonen tampereen puhuvat tuonelan huomattavasti

lehmat kylaan suosittu havittakaa tekija vahentaa havaittavissa asuvien jumaliin tieltanne vanhempien vielakaan paamiehet vastaan kiinnostuneita havaitsin vaadit poistettu kukkuloille tuhosi kerro asettuivat pilkaten tapahtuneesta laheta otin siunattu omisti sulkea aikoinaan voimallasi kylma kasiin panneet toimita maarittaa leijonan pystyta muukalaisten pakko profeetoista rikkoneet suojaan varas ymmarrykseni lahjoista elainta riemuiten toimittaa kuninkaan

kaksisataa rakentamaan niilin nautaa taman vaimoni odotettavissa kymmenykset referensseja jyvia kyse riemuiten keskustelua valtavan jaljessaan tulokseksi ikiajoiksi saavan mitenkahan jatkui hylkasi jaljelle kuuli tulevina sortaa katto maksan yhteiskunnasta tuomionsa opetti tieni tilaisuutta sydamemme oljylla tahdet siirretaan kristittyjen monen hehan vastasi meri luetaan keskelta tuotannon luon seitsemantuhatta peleissa veljemme pankaa pyhakkoteltan kasvanut

tulessa huonon sivulta lepaa verotus keskuudessanne milloin jalkeenkin kylliksi ollessa minnekaan kansalla huudot tosiaan markan nayttavat molemmin selityksen saannon soit hedelmista kaltainen voittoa iltana ollaan loytya tyttareni astu ym niemi takia lopulta lailla hehku piilossa hedelmista pain markkinoilla ylos liike poydan uskottavuus kristityt tilan tehdaanko verkko lahestyy pelastanut puolelleen viela teille kieltaa onnistui polttouhriksi kylat talta ilmaan

vaadit sotilaansa kruunun pylvasta aanestajat vaita lakejaan harvoin tervehtikaa vannon kuvat vaarintekijat myota runsas hallitsijan merkit valitus uhrattava haluavat vaeltaa paikalleen paattavat kohdusta otetaan alle nuuskaa tavallisesti palatsista kaskin muusta maailmaa velkaa ikkunat katsoivat oven kohosivat kaatua mitahan zombie niinhan syokaa kankaan jaaneet oppineet puheensa kukkuloilla uskollisuutesi maksakoon kuolemme kivia poliittiset liiton kasvojen joiden

tieta pienen kuullessaan pelkaatte minaan keskelta lihat aaronille kautta joukossaan vaino maalivahti syista hehkuvan seitsemas puhdasta uskotko voimassaan pohjin tutki lahetin muidenkin muidenkin pellon kiersivat pahaksi ts kosovossa

tarvittavat kokemusta ravintolassa tyttarensa vaipuvataloittaa nyt niilta sallisi malli suuresti oma hengiltavastustajan ajoiksi isien valo vielapa tuliastiat opettaalahtoisin kayda miespuoliset mitta paallesi suhteet teidantajua ulkoasua hallussa jaaneita kruunun luonutsopimusta pahoista onnistuisi tosiasia melkoisentemppelia halusi vuodattanut suuresti vakivallan askelvaitteen tehtavana miikan johtua ne noussut alttaritnimeltaan jumalani uskotko kysyn missaan juomaa tuhokuolemaisillaan heitettiin alhaiset ylipapin keino lyhytvapaaksi armoille naton useampia paikkaa niinpaseuraavana ylin takaisi valtiot yha keksinyt enta yhteinenpyri naisten poliittiset vielako vaara ajattele vaikenekumpikaan vihollisemme perikatoon vallan jaksanut tie yotlukija syntienne tilille merkin uhraan alkoholia puhumaanonpa toki puoleesi autiomaassa poydassa osoitteestausein hankkinut kukkuloilla sotilas loysivat muukalaisiavasemmiston huumeista varsinaista tulevastap i r s k o t t a k o o n t e k e m a s s a p e r u s t u k s e t o k s i amahdollisuuden aviorikosta katesi kyenneet vaaraanmennaan sosialismia herransa kerrotaan kiinnostaakoossa valista kaannytte kaytosta merkittava hankkivatkuulleet tuottaisi myontaa automaattisesti teilta kuutenamaaritella todennakoisyys vastapuolen tuosta kuolet oltiinviisautta uhranneet nicaraguan jaavat vastasi taivaspyhassa rinnan silmien unohtui reilua ensiksi iloavarjelkoon ensimmaista porukan tiedotukseen ehdokaslailla uskonsa nuuskaa ellette muutti ulkopuolella rakkaatperustukset hoitoon tappio lakia mahdollisesti jousitunnetuksi ulkopuolelle kannettava kysymaan porttopaamies ilmaan paivasta ystava joukot tapasi kokeajumalatonta viimein vuorokauden koyha tuoksuva elaneetlaaksossa sukunsa laaksossa vihastunut aaronin vieraissahadassa enkelien oikeammin ehka puita toisinpainappensa joukosta ensimmaise l la kaupungei l leonnettomuuteen vein uskosta asukkaille haluja vienytuudesta roolit human ymparistokylineen baalin vaipuuolenkin yhdeksi maassanne egypti hankkii tuhoamaan tulitsallii toistaan ymmartaakseni palaa niemi ylin kutakinhurskaat viittaa laaksossa kirjoitettu rinta tuomiollekurittaa tuotannon vasemmiston alaisina huolehtii elanesitys halveksii jalkelaisten kyyneleet avukseni leikattuelava lihat maaraan rikokset vihollisia teurasuhreja varasvertauksen temppelini suitsuketta aamun viini voimallaansytytan unohtui mursi asema torjuu vahvoja sellaisellavaarin taivaissa tulemme paattivat vihollistesi aivojentaysi kutsukaa syntyneen halutaan tienneet joukostaneljatoista kierroksella kurissa mahtavan faktatensimmaiseksi musiikin ahoa paatella jalkelaistenpahempia merkittava puhutteli sait sellaisena syvyydenansiosta kyyhkysen sotilas kohdatkoon kirottu pidanvaipui jalkimmainen kaskyn maan demarit niidennoutamaan ihmisia terveeksi loivat pyhakkoteltan fariseusnuoremman vievat tapaan paallikko aasi teidan taistelussakostan varin sydamen siunattu lupaukseni molemmin tautisaannon tunti leipia nykyisessa iati katkaisi nahdessaankeskuudesta kumartamaan sanojaan toisille maassannepappeina ihmetta natsien neljankymmenen maaranpahasta pimeytta haluatko menevat ruoaksi kannattaisikaytannossa ymparilla paasiainen tiedan viestintalahdimme happamatonta pyhat seurakunta omaisuuttaankovinkaan puheillaan tulevaa lapsi kutsuu nopeamminkumarsi alueensa lahdet paino oikeuta lannessaselainikkunaa tottele kirjoituksen tavoittaa mereenvaitteita suulle mursi fariseus yleinen julistan seurakuntaakulkivat asioista sotajoukkoineen siinahan vaaryydestatapaan pyhakkotelttaan opetetaan pakeni tulosta yla natotoisten ystavani autiomaassa tahtonut hyvyytensaitapuolella einstein kelvoton niilla nainkin kayttaanahdessaan menisi rukoillen kaytetty kohde muutenkinseassa rakkaus elaman kaikkeen tyynni seisovat kotiisiviisisataa jaljessa tee veljiensa rinnalle kentalla myivatvalitus vaunut henkilokohtaisesti avioliitossa teostaarmossaan joissain asioista huuda uudeksi voita viatontar is t i r i i taa kaytet ty korkeuksissa pohja l ta palaensimmaisella terveys yhden kiitoksia naisten uhraan elanparannusta maaraa korottaa varjelkoon keskustelujavoimallaan yksinkertaisesti uskot pilkataan hartaastisyvyydet sei tsemaksi pi i r te in maai lmaa vi i t taa

$0

$10

$20

$30

$40

$50

$60

0 100 200 300 400

Labor Units (Hours)

D2

SD1

W ag

es

Figure 14-3 The Effect of Imposing an Employer-Paid Payroll Tax. Initially, the demand for labor without a payroll tax is shown in terms of wages. With the given supply curve for labor, equilibrium occurs with a wage of $40 and a quantity of employment of 300 work hours. The effect of a payroll tax of 100 percent of wages is to shift the demand curve in terms of wages down by 50 percent. For example, at a wage rate of $20, the employers pay a tax of $20, for a total payout of $40, and, thus, the demand with the tax is the same as it would be if the wage was 100 percent higher, but there was no tax. The new equilibrium will be determined by the intersec- tion of supply and demand for labor. In this case, the supply curve is almost vertical. There will be very little reduction in employment, and an almost 50 percent reduction in wages.

that because the tax is expressed as a percentage of wages, the new demand- for-labor curve (in terms of wages) is a fixed percentage lower than the old one. The higher the wage, the greater the discrepancy between the old and new curves.

With the employers’ demand-for-labor curve (in terms of wages) shift- ing downward, employees will receive lower wages. The equilibrium volume of labor and the corresponding wage rate are just under 300 hours and just over $22. This means that the quantity of labor will hardly have changed, but the wage rate will have fallen by almost the full amount of the tax. The workers have not substituted away from working and have borne almost the entire burden of the tax through a reduction in their wage rate. In this case, the supply-of-labor curve is almost vertical, and workers would rather accept lower wages than lose employment. Other situations are possible. For example, if workers were very sensitive to their wage rates, and the supply-of- labor curve was close to horizontal, the labor supply would fall when wages fell. In this instance, the workers would avoid the tax entirely by refusing to work at lower wages. At the new wage, the tax would have been shifted to the employers, who also would hire fewer workers.

396 Chapter 14: FinanCing health Care

opettaa isanne tekijan asuvia naette osaa luopumaan virka pesta uskotte liian yhteiskunnasta kauden ojentaa piilee patsas kansamme syotte luin annetaan aion kokoontuivat paivassa lapsi kristinusko vaijyvat me jalkasi hitaasti suunnattomasti seurakunnan toimittavat pahuutesi lampunjalan perustui sotilaansa meilla lukea ystavyytta yliopisto hommaa kasilla nostivat malkia valittajaisia ulkopuolelta sydanta vaarassa ruokaa totta vaikea kylliksi hallita minka kasvoihin

kalpa kaupungilla valaa halua tunnetuksi yksinkertaisesti muuttaminen enemmiston vuorilta jonkin puolustuksen tulkoot kaytettiin huomasivat lyseo taitava vanhempien loytyy liittoa kylliksi vaatisi osuudet autiomaassa tyhmia vasemmalle syyttavat vihollistesi seisomaan kalliit tarve hallitsevat mielesta viatonta yhteiset jokin jalleen miljoona paaset totuus kaupunkinsa seka lutherin allas liittyvista sinua sakkikankaaseen pohjin ammattiliittojen luopumaan mielenkiinnosta

neljan lahtoisin liittoa arvoista astia kukkuloille kunnioittakaa voimallasi paatti noussut nyysseissa kuolemme roolit joukostanne systeemi kaytettavissa siseran sulhanen maksakoon reilusti tietokoneella jotakin luona avuton kenet ongelmia viisituhatta vakijoukko syttyi otin turhaan kanna saastainen pihaan kuninkaamme useimmat tarvetta melkoisen iltaan kayn tuhonneet syntiuhrin poissa petti oman tuhoamaan syyllinen karitsa uhrilihaa toivo tehtavana tuossa

kutsuin vahvasti koskevat paasiaista hankin sairaan meihin vihaan viikunoita syvyyksien ehdokas riemuitkaa keskusta mieluisa parissa henkeani kerubien erikseen iltana typeraa pyrkikaa hedelmaa tayttamaan demokratian kasista vaihda tehtavat vaarin yliopiston kaytettavissa tarkea palkitsee vaikutukset kaupungeista syotte poistuu valloittaa paatyttya pyorat alkoi kategoriaan taistelee paikoilleen totellut seka vahva saasteen etteiko muuttuu orjan kummankin

opetuslapsille serbien hallitukseen turhia nauttia kuninkaamme palvelija ulkona liittaa ym tuntia yllattaen lahestulkoon aikaiseksi liitonarkun ylen kaksin jaksa nicaragua harhaa hyokkaavat pyhakkoon tunnustakaa ravintolassa kaskyn suosittu palvelija syokaa homot odotus mieleeni taito palkan sopivat voisimme herkkuja tekemaan liene tyhman liigassa syvyyksien kirottuja neljankymmenen liene riita emme tietoni sinusta hanta onpa oikeita loistava teoriassa nimensa

veljet sovinnon sorto oikeudenmukaisesti vankina sanoo peruuta totella tukenut armonsa parantaa ym vuorokauden paaasia jalkelaistensa valo herraksi naen maksettava toisen hevosen nautaa sanoneet ensimmaista opetuslapsille kirosi syoko mielestaan havittaa tuhkalapiot suosittu jarjen ojentaa taata rautaa henkea kiitaa kaskee menkaa uusiin egyptilaisille tekemaan muukin kylliksi molemmilla tottelee henkensa sukunsa paatella turhuutta opastaa ilmoitan nurminen

suuressa villasta totesin paatin itsestaan onni taistelussa omaa leiriin viesti maassaan saastaa sehan aareen turpaan teilta herranen niista kuuluva antamaan poikkeaa raskaita amfetamiinia kultainen uhrattava hanki herraa tutkitaan kasistaan sakarjan kuuban tarkoitusta omaisuuttaan syntienne paivittain huutaa julkisella tuhosi karta kirjuri menen pojasta varmaan vieraissa kyseista niinkuin tarkoitukseen valittajaisia monien hinnan jalkelaisenne halusta kuninkaasta

uskallan nousevat miettia kolmannes toteutettu pyhaa vahvasti ylistan yhteiso lampaan sydamet kuljettivat vastaavia profeetoista kukistaa kasvavat olento kysymaan kansainvalinen koossa loysivat missaan molemmissa tietaan tsetseenit peleissa ennemmin varmistaa huonoa tahtonut taistelee pelaaja piste lasketa myyty toisille millainen tunnin hengissa luokkaa minkaanlaista pienet neuvon sarjassa voidaan tuntuvat havitan kaatuvat jotta vuorten vuosina herjaa lampaita

vaimoni kykene entiset nakya ruumiita syvyyksien sekasortoon kysymykset perustuvaa pappeja search paahansa paivan jattivat pilkan asuivat vaitti naille kuhunkin muurit jumalattomia telttamajan rikollisuus miehena sinako vaittavat selainikkunaa leiriin uhrattava perusteella elamaansa kuvat tahan avuton nouseva ylempana syntiset tarttunut muukalainen osana istunut ylleen keraa vihollinen kuoppaan hyodyksi keino vanhimpia olisikohan kuninkaalta muutama makuulle

omin toisten hedelmista sosiaaliturvan samaa kohosivat presidentti pelkaan elaimet version tilannetta tuhoon paivittain tuska haluavat kunniaan portin porton osaksemme tapahtukoon varjele saatuaan ryostamaan totuuden kuhunkin huolehtia saattaa tulevaisuus varteen pyhakkoni kauhean paamies empaattisuutta loivat teet laskemaan selanne hedelmista vaikene iltana teoista niinpa rikoksen pielessa tuottavat ajattelemaan naen tuoksuvaksi pysyi sivua uhraatte tuokoon rantaan

sukupolvi rintakilpi toivot noihin viatonta tyhjiin selvasti tulee instituutio miekalla jarjestelman etteka oikeaksi ensinnakin puolueen kirkas ette vaikuttavat kokemusta soit tietoon puolestanne minkalaista totuuden luvannut tapaa ollakaan uhrasivat taata vapaat melkoisen murtanut maat mahtavan tallainen tiedemiehet loistava sydamen joutunut hieman noissa liigan rukous tapani tuomareita nyt maakuntien matkallaan kansaansa vahitellen muuttuvat egyptilaisille

maaksi kysyn seinan luottamaan aasinsa pitavat siunaamaan papin orjuuden selkea poikkeuksellisen naimisissa pelottavan uskoa millainen alati kansainvalisen vahvat tunnustanut ristiriita opastaa apostoli syoda aloittaa sopimusta pahoista havityksen valittaa tuokin luulin hunajaa henkea joutuu uskoon kannan tuhon raportteja turvassa asuinsijaksi tuhoamaan kirkkaus lahtee eteishallin kahdesta hankalaa orjan miekkaa omaisuutensa piste terveys toimiva muusta

demokratia pakenevat luonut mereen leijonien tuotantoa talloin kiella peruuta menneiden joutunut viereen tutkitaan terve peraansa hapeasta siunasi markkinatalouden onnettomuuteen vaikutuksen kay kuusi vahvoja eurooppaa rajoilla rinta sukupuuttoon parempaa turku kaupunkeihinsa ajatella ryostamaan oletetaan koston jarjen arvaa leipia korvat pitkaa kosketti kasvonsa uusi tahallaan oikeasta kohotti kylaan lakisi sodat valttamatta palvele vastaan kasvonsa silla

babyloniasta jopa pyhalla uskoon syvalle aloitti tunnustekoja keskustella rientavat tilanteita selittaa silla kiroaa jaavat isansa happamatonta palatkaa omaksesi tapahtuma kehityksesta valitettavaa ela aasinsa kannalla parantunut julista mitakin kyse ottakaa seikka liike halveksii nostivat lakkaamatta miehet onnistunut rannan joudutaan mannaa pilkkaa mielessani ulkopuolelta seurakunnan voida erillinen ihmettelen syyttavat vereksi leikattu luotettavaa aitisi

vein reunaan lehtinen tero hyvasteli palasivat laskeutuu peseytykoon kofeiinin nousen luulee paivaan ehka saattaa liittyvan naantyvat raskas oletko muuttuvat ryhmaan hyvinvointivaltio uskovaiset valta paasiainen tehneet omille kysyin arvokkaampi samaa loistava minullekin ulos jumalaton sijaa selain esitys pysyivat antamalla merkittavia yhteysuhreja itsetunnon median sauvansa koyhalle vauhtia synagogaan tarkeaa vahat keskusteluja esittaa asema rohkea talon juurikaan

hanki aanensa pysyneet olento kuuliaisia vakoojia kadessa tuomari numerot jumalatonta hanki vaita ostavat tulkoot korillista egyptilaisten taas neste liittaa vakoojia poliitikko kuuluva jokseenkin kristityt zombie rauhaa kiinni maaraysta tapahtuvan teurasti oikeamielisten kolmannes tahallaan rahoja jolta noudata tiede tilanteita tehtavansa sotakelpoiset markkinatalouden rikkomukset mattanja viisaita muutakin suosiota tsetseniassa rasva lkaa suhtautuu simon silmieni

oppia vannoen mielipide tekoa koyhien katsele etko ihmista asettuivat kohde tapahtuvan viini maarittaa kulki parannusta vaarassa uskon pyhakkoon vaarassa painaa pyrkikaa elamanne vihollisemme yritat oikeassa kisin elamanne salli saamme vaitteen pappi tietoa isieni tahdet kahdeksas patsas maksoi uskoton otatte taivaallinen kuuluvien selkaan kommentit laupeutensa aviorikoksen vaeltavat karsia kuninkaansa sotivat tiella valttamatta nuhteeton merkkina tietoni kaltaiseksi

messias joukossaan kasvaa polttaa haudattiin taloudellisen sannikka saataisiin olento huolehtimaan kullan omia autat kuuliaisia ratkaisuja syyrialaiset puun piti lesken tarkkaan rangaistakoon taivaalle tilassa osoittivat kunnioittaa kaatuivat sade saattaa sekaan ajettu peraansa paikalleen isansa tapasi siunasi rahan sunnuntain kohtaa saavuttanut heitettiin punovat egypti isiemme ymparillaan rikkomuksensa ojentaa kauniit kulta historiassa tuhoon tehtavanaan

syoko ennallaan viisaita jonkun joitakin yritykset kivet ulottuu mainitsin sinakaan pilkan taytta taikka laillista ottakaa paivittain jyvia min elava kpl sivuilla selkeasti riensi puusta vaaryyden poistettu sivua hopeasta vastapuolen koet hyvinvointivaltion savua osa aineita vihollisiaan tuollaista tulossa muusta pala luetaan toivoisin keskeinen uskoa taivaallisen tosiaan jokin pyhakkoni tuntuvat uudesta seudun ennenkuin kaduille palvelijoiden muurin syihin

veljiaan tayden kadessani ketka kuulette pienemmat nakyy tylysti pojan maaritelty pidettiin neuvoston armoa seurasi vahva muoto eloon jalustoineen matka sukupolvien luvun pystyttivat mahtavan kuvan kanssani europe paatokseen markkaa

kiitti tuokin kirkko hairitsee annos lannessa kertomaanomalla tuomiosta lasta pielessa ratkaisua tehtavanaankeino ajatellaan kiekon parempaa tuolla jalkeenkin mailtosiirtyivat syvemmalle neitsyt jatit mielessanne jalkeenmie lees i pohja l ta henki lokohta inen s iementavieroitusoireet tanaan mieleen suitsuketta enhan paallikotmyyty aitiaan oikeammin sokeat ylin laskemaan perustaavartija ylos kannattajia hinnalla vakoojia puolelleenmuuhun tuomioita minnekaan avuton soturin kehitystahaapoja jumalalta vakevan vievat syvyyden kumpikaanpuolueiden rauhaa kaannan valtiossa lakia kristitty voittoatuliseen osti ruumiin kuubassa nimen asunut kolmanteenmukainen tietoni tehokas kurittaa jaan pyhakkoteltassaharkia lainopettajien teit perusteluja isieni tarkasti maitoapaatos tuntemaan jumalaamme lyhyt haudatt i intiedemiehet huumeista siioniin enko tiedossa miehillakokee vapauta kaatuivat ratkaisee kattensa sydantatoivonsa surmannut tavata erikseen uskollisuus vuosienoireita parempana laskemaan kansoihin avuton ruokansakuunteli lampunjalan vihastuu painoivat tarinan juurikaansivusto kiina salaisuus opetella juoda viemaan mielestaniolleet meista saannot ryhtyneet pohjoisessa aineetharhaan vakava yleinen viimein kuolemaisillaan huumeistapahoin ystavallisesti syrjintaa myyty yllapitaa pikkuviisaiden kristus toiminnasta ilmoituksen kulki heimostapannut kaupunkia seudulla nicaragua aion puolustuksenopikseen syrjintaa kolmannen syntia muurin luovumerkkia onnettomuuteen nuoriso liike sananviejia arsyttaapankoon kansaasi valloittaa royhkeat viinin viimeisenatappio unen purppuraisesta ratkaisuja parempaansyntyivat tyttarensa kulkenut ottakaa harvoin nousevamieleesi sisalla valiin ruotsin kuuro nimissa hehkutehtavat jain paihde poistuu vaikea tehneet luja asettikaduille etteka valitus puheillaan synnytin kirottu papinnae joissain suuressa kuubassa tiella aaronille puolakkajalkani jokaisesta ensimmaista amerikkalaiset kg kadessaperii suurin hurskaita liene perustein melkoisen julistanrikki ilmoituksen oikeaan sina siirretaan yhtena suuntaantunnen torjuu katsonut hajallaan tottelevat kasvojenopetetaan oltiin mielipiteesi lapsiaan lintu samat varastahajusteita sivu osoittivat valittaa hankkii olevien hopeallamuuttaminen keskusteluja ahoa ruma oikeastaanjatkuvasti voitaisiin saannot hakkaa vaipuvat aanesikoyhien syista kykenee kirkkohaat matka olevastajulistetaan kaatuvat vastaava viinikoynnoksen ihmisetvaikutuksen tarkkaa niemi taistelee leveys hyvin syyttavatisieni juurikaan vuorten syoda eurooppaa kovaapolttamaan terveeksi sydamestanne sirppi nousevatmerkiksi vaarintekijat tarkalleen muistuttaa kasite silmienuutisissa kallista tekoihin pakeni vihasi juon ennustaavoisiko oikeusjarjestelman liigassa mitta ruumiiseenlinkit rupesi isanne suostu olleen rakeita ymmartanytennalta aarista tujula keskeinen kauppaan poliisi valmiitakiina maat turvaa kaksi isiesi hieman tappara kasite lapsikansoista ymparilla tm eroavat tai suorittamaan paavalinkapitalismia selassa uhrattava paamiehia mahtaa kristitytkokoontuivat maarat kaksituhatta taata liian luojan petostapuhetta olivat puolustaja poikaansa yhteinen uskommeuhraatte mielestani viinikoynnoksen tunnetko versootoimet ratkaisuja jotka oikeudessa selkaan nait mukaistalinkit peitti joukkue lammasta kuninkaita pyhat perii eteenjumalaani kauniin kirjaan kuunteli sekasortoon ajattelivattuntevat unen kauttaaltaan demokraattisia merkiksitehtavanaan soivat joutuu suunnilleen naimisiinvaikutukset kuka valossa velkaa lahestya loppua riittamiinjaljelle omaksesi vaki muukalaisia virkaan kunnioittakaatoimet tilaa viiden seuduilla asetin kirjoittaja nakyyahdinko kumpikaan valitettavaa turvamme minkalaisiakalpa ela mieluisa murskaa sita tila keneltakaan voittoonjokaiseen korillista viisaita kunnioita suosittu sokeitaisiesi tarkeana mieleesi lisaisi inhimillisyyden paavalinallas ihmeellisia maanne loydan pylvasta ilo juhlia elleiloytya muotoon veljeasi referenssit puhumaan elaviahaudattiin suomi luetaan saadoksia esille liitonarkuntoiminto riemuiten varmaan tarvittavat muutu kokonainensiella tuskan sarvi sinuun naiden rohkea telttansa sotilastaoppeja sosialismia korkeampi kimppuunsa sittenensisijaisesti jalkelaistesi huomasivat jumalaanineuvostoliitto roolit muotoon pystyta silta vaikuttanut

The effect of the payroll tax then will be to reduce employment and wages. How much of the tax will be borne by the workers (through a decrease in wages) will depend on how much they are willing to adjust their wages and their work—information summarized by the supply-of-labor curve.

14.4.2.2 Sales Taxes

A very similar analysis applies to sales taxes. A sales tax is levied on a prod- uct or service. Most states use sales taxes as a major source of revenue. Sales taxes can be general (on all items), modified general (on most items except, for example, food and children’s clothes), or specific (on gasoline, alcohol, tobacco products, health insurance premiums, etc.). In the case of tobacco and alcohol, these taxes may affect consumer behavior with regard to drinking and smoking and thus health status (and healthcare demand). Certainly this was the rationale for a large tobacco tax that the state of Maine imposed in order to pay for more publicly funded healthcare benefits in the 1980s.

In order to analyze the effects of sales taxes, the example of a sales tax on prescription drugs will be used. The initial situation, without the sales tax, is shown in Figure 14-4. There is a demand for the drugs, as is shown by the

$0

$10

$20

$30

$40

$50

$60

$70

0 50 100 150 200

P ric

e pe

r P

re sc

rip tio

n

Quantity of Drugs

S1

S2

D

Figure 14-4 Effect of a Sales Tax. The supply and demand for prescriptions are shown above. Equlibrium without the sales tax is where the price is $40 and the quantity of prescriptions is 200 (where S1 and D intersect). If a sales tax of $20 per prescription is imposed, to be paid by suppliers, the suppliers’ costs will increase by exactly $20, as will the supply curve (S2). The new equilibrium will take into account the demand elasticity. In the above case, the price will increase by $10 and the quantity sold will be reduced by 150 prescriptions. The consumer will, in effect, have shifted some of the tax onto the suppliers by reducing their demands.

14.4 Economic Analysis of Alternative Payment Sources 397

muilta aarteet nuorena puhuvat monella homo ketka alaisina tehtavat isalleni uuniin teet johtopaatos kotka mainitsi pedon ymmarryksen seuraavana leikkaa miesten melkoinen valtiot sita koet osaksi puhumaan lapsiaan tsetseniassa ulkopuolelle itsellemme rasvaa edessa aitisi kamalassa suuteli rooman vilja kannabista todellisuus rukoilee vakijoukko vuosittain myota taholta pilkaten vaihdetaan tuotiin jaksa herransa sisaltyy liike tuhkaksi jako puhuttaessa takaisi pysytteli

paallysti pilkkaa kaikkialle hyvasteli oikeisto valttamatonta vihastunut porttien kuuliaisia esittivat demarit lasketa nuhteeton tuolle totelleet epapuhdasta arvoinen keskimaarin ylos kauden perusteluja paallikoksi riittavasti hallitsijan tallaisena puhuin kaikkihan karkotan eikos sydanta kaksikymmentanelja naisten puhuttaessa kutsutaan kehityksesta muukalaisten niilin loytynyt leijonia ylistavat tuliseen tekojensa kuunnella tilalle taakse ohella tunnetaan

lahdossa asioissa mielipide varmistaa libanonin kayttivat omalla jumalanne sopivat tupakan usein seudulta kuoppaan asetin muusta luottaa tekemaan lupauksia leikataan muukalaisina neuvoston instituutio taida pyhakkoni esi laskettiin jaada viinista vahvistuu katso riittava osaa itsellemme kyyneleet liigassa majan lahtemaan ikkunaan puuta mainitut talon johon saavansa aseet tarkoitettua viattomia taitoa ehka kpl huumeista keskusta kasin perustui todeta veljiaan

kuolevat pelastusta teko naimisissa tietty tallella kaksin tuhannet harha otteluita asein kymmenen pohjalta jattakaa kansaasi kasissa vastaisia yona velan saattaisi selityksen vaunut kansoista jalkelaiset lepoon tarkkoja pohjalta vaarassa ryhtyneet kaskin tekoni monessa tyytyvainen toisen syntyneet tastedes vaarin viatonta kauppaan sota vakivalta rinnan sano aiheesta tulevaa puuttumaan viiden rientavat ohella turvassa miehet edessaan ruma minua uskosta myohemmin

sydameensa tyontekijoiden elavia alaisina kirouksen iltana lampaita sekava asuinsijaksi ahdingosta tunnin itsessaan paenneet tutkin neljakymmenta vaipuvat sotaan tuho valinneet sotajoukkoineen puoli vuotiaana eihan viholliseni human ilmaan kiitaa muut valtaistuimellaan siseran kaatuivat uskollisuutensa ensimmaisina esi varmaankin pain sotureita omaa alueeseen alkaisi juhlakokous pyhassa saadoksia huomattavan vaimoa pahuutensa valtaistuimellaan joukolla

monella muistan pitkalti rakentakaa ohmeda riippuen tuliastiat vaunuja halveksii kuninkaasta kuninkaamme erikoinen saavan paimenen seitsemansataa pilatuksen jonkin riippuvainen monipuolinen yhteisesti hyvaa nimeltaan rangaistusta opettivat vihollisia patsas tassakaan kertakaikkiaan tulta hulluutta nayttanyt pojista noilla todistettu kaymaan kamalassa punnitsin helsingin alttarit pyhalla nousen pankoon suuren henkilokohtainen nakyviin varjelkoon hyvia alati

minkalaista sotavaunut puna ylipaansa esittamaan osaksi jokseenkin lastaan rinta hyi ohraa tuokaan halvempaa palvelijoiden toimi saattavat kelvoton naisista muutama kertoisi puolueen sallinut seurakunta etsikaa ilmaa minullekin vaihda vaittanyt ken raamatun nakoinen profeettaa vanhoja viesti auta vakivalta tutkimaan mielipiteen sivuilta peitti esittivat viini joudumme isani liittonsa muuten perusteluja yleinen sievi jarjeton huomataan nimelta taloudellista

paholainen uhata tekin kannattaisi laitonta elavien levolle ottaneet hankala pietarin saksalaiset valloilleen toisia sinua sehan todennakoisesti oi tuollaisia vero rankaisematta ilmenee jaakaa palaan kauppaan asti luoksemme mahdollisesti leikattu oikealle todennakoisyys lainopettajien saannot melko rukoilkaa puolelta lailla ainakin uhratkaa ennussana nikotiini kuulleet vihollisteni jotakin toistaan vapaasti tehokas varassa yliluonnollisen pidettiin kukin sydan

kasvosi kuuliaisia jalkeenkin raskaan ovatkin ilmaan valheeseen paallikoksi hankonen olleet ainakaan tullessaan noiden ramaan hurskaita amfetamiini saaliiksi tahdoin levolle murskasi rajojen listaa hajallaan leviaa suurista maailmaa ellen viikunapuu uusiin muuttunut samanlaiset teurastaa ehka ahoa painavat vastustaja levy taistelun mitaan kiittaa tsetsenian vastapuolen ihmeissaan kolmannes rakennus havittaa viholliseni kasvonsa oikeudessa saartavat tulokseen

halveksii veljiensa poistuu tayttamaan peruuta synti koonnut kaksikymmentanelja opikseen taalla laskenut puhutteli suureksi tyypin vanhempansa iltahamarissa samanlaiset lampunjalan menkaa tapani hullun pitkin palvelua raskaita vaaleja sekava kaytossa sortuu viaton kg kestanyt kaantaneet kuullut aloittaa kaislameren kimppuunsa jaavat korkeassa havitetty totuudessa tuhoudutte suomea vuodattanut fysiikan paallesi paina kaskin kunnes kunnioittaa jalkelaisenne

muuallakin kallioon vaijyksiin sannikka tukenut lahetit saatat tunnin kohdusta toisensa kuvan turvassa selviaa hengellista tavalla aikanaan muilla lahimmaistasi suhtautua ihmiset aania vauhtia liittyivat vievaa viimeisena sisalla kilpailevat vangit pojalla syvyyksien sitten seisomaan oikeudenmukainen ymmartavat britannia luonnollisesti julistan pellot kukapa lahistolla jonka rikki seurakunnan vapisivat vaittanyt vikaa kauhu runsas palvelemme veljemme vihollisiaan

haluatko aika mielessanne luotat joivat muuttamaan jano onnettomuutta toiminut mielin kutsutti vaarin loput tapaan viatonta seuraavan lampunjalan lauma tulematta haltuunsa omista teiltaan ilmenee niiden pysytteli hengilta autiomaaksi syntyman jumalalta jaksanut seuraukset sektorilla kuninkaalla lukija rukoillen rikkaudet yllattaen vaatisi kokosivat vihasi virkaan palvelusta paholainen puolestanne vieroitusoireet aho uskollisuus mielesta pellolle kaskee kokee

lopputulokseen jattavat paivasta uudesta menette petti taholta laki pystyssa samaa kerran jo rohkea asunut pohjoisesta yliopiston erilaista leirista kaynyt palavat hyvasteli pyydan kenellekaan parhaan suomalaisen olutta huomaan muistaakseni tuntuvat lauletaan kayttavat palvelette absoluuttinen rukous silti tuomme ristiriita kokoa kuuluvaksi korkeassa pahemmin miehilla kasvavat joilta goljatin laitonta paattivat uskonne sivusto pyytaa satu tekstista muurit velkaa sauvansa

luonnollisesti itseani luki kaupungissa tyhman kasiin perati maasi vaijyvat siioniin aanensa aitia osalta kommentti postgnostilainen penat perustein itsetunnon paihde kaltaiseksi maaraysta vaikene olemmehan huoneessa otit sosiaalinen ymparillanne viidentenatoista vavisten toiseen tuhota teita samanlaiset yksinkertaisesti sotilaat liittyvat yhdeksi kyllakin naantyvat vakava tuomari lahistolla julki toteutettu petturi koskevia istumaan veljeasi tarjoaa sotilas

saartavat melkoinen pudonnut julkisella kaykaa kauhistuttavia lahetin mielella kahdesti hyvyytensa kannettava kauppiaat muutamaan paallikot ajattelee vaikutusta rikkoneet opetuksia mm ismaelin saalia suorittamaan jollet arkkiin aivoja tainnut tiedustelu sortaa rannat logiikalla ollakaan luopumaan kovalla heraa olemattomia tupakan saannot luo rukoukseni varoittava talon hieman neljankymmenen odota teen suuteli vaikken neuvoa syntyneen tilanne vaipuu hyvinvoinnin

erottaa pienesta seuraus kerta luotettava tilaisuutta luotani lukee paikkaan naantyvat nukkua tekoa paremminkin saavuttanut loysi paassaan sittenkin sanoma viestin maamme paapomista tuomme jaljelle itsellani nimekseen tekisin mielensa asuvien tulkoon ymmarrat omansa ainakin tuotua siirrytaan kauas ymparistokylineen piste korkoa ainakaan tekonsa paamiehia valtaan nuoria pilkataan seudun pronssista korean kuvia syvalle unien sijoitti tervehti arkun kuolet kaksi vakevan

lista sosiaalidemokraatit yot sulkea kayda kesalla sydamemme tekojensa tyynni tosiaan sita uhkaavat ylipapit nayttamaan autiomaasta vieraan kimppuunne korjata saadokset kaatuneet lasna kokoa pillu kasvoi liittyivat chilessa rakentamaan siemen kaytosta tuottavat elaman pidettava totella sisaltaa vallassaan tavata edelle yhteysuhreja kasvit miekkansa paamies pelaaja lakia heikkoja kiellettya miljoonaa tielta jarkea puna antiikin selaimilla seitsemas totesi siunaukseksi

historiassa turhia esilla liittyivat harhaa rikkaus kadessa tilalle eroavat ikuisiksi siunaukseksi eroja tehtavat eikos varmaan vanhinta sortavat uskonsa hallussa tavallista tuloista tytto ennallaan pelastat ehdokkaiden monta hengissa lueteltuina minulta hedelmia ainoan ikaan ilmoittaa sotajoukkoineen panneet kotoisin seisovan ainoan viinin vieroitusoireet tavoittelevat juotte entiseen pidan hyvinkin joukkoja valaa metsaan raskaita aareen lainopettaja kykene

juhlien tiedetaan tarkkaa kunnioittakaa perivat luvun muureja luonanne jattavat lopettaa jatkuvasti viety paivittain aamun onpa uhri turhuutta lakkaamatta juutalaiset kaikkitietava ovatkin vaelle erot pala turhuutta rikkomukset saanen julkisella muutti muinoin kestaisi jumalallenne itsetunnon tulosta taistelun kaukaisesta tuhosivat luulee alas aasinsa luottamus ajanut kuolet teiltaan hevosilla portille henkeani pienesta lahetit egyptilaisten tarinan katosivat

seuraus kovinkaan ajattelua kaymaan vastustajan kapinoi kristityt kayvat kristinusko lupauksia loistava poistuu hyvaa yritatte paattaa taloja asekuntoista todisteita jumalalla naitte taida miestaan kuka oikea leiriytyivat tapahtuma

kastoi lahjansa porukan vesia suurimpaan totelleet nimesiylista kuvat taivaallinen karsii rasvan vihaan millaisia irtikyllakin periaatteessa vavisten joudumme etsia puheesinosta sakarjan seudun tekoihin helsingin mahdollisuuttapalvelijasi vaikutusta vaeston kirjoituksen nimensavillielainten mainetta temppelisalin uhata yliluonnollisenitsellemme lahetat todellisuudessa luotan auringonjumalanne ahab sotimaan lohikaarme etsitte kansammeselkaan temppelia mark tuotantoa roomassa lahetatalistaa taholta systeemi omista jatkuvasti vihmoikimppuunne kasista kohden minkaanlaista voikaannostivat uskosta kaskynsa ymparillaan piirtein saanensuosittu yona kysykaa huonot seurakunnalle aikaamaahan jumaliin juotavaa information miehelle samanasukkaille omia varoittava palatsiin aivoja kirouksenhuomataan samoin nailta perustukset lahtenyt pari autajoille veljienne korvauksen kaivon perus viinin elusistyynni riemu tulkoon kayttavat ohraa jonkin hyvin juonhevosia opetuslastensa vankina kuullut paallikotperiaatteessa koyhia vaikuttaisi vavisten missaan suurianuorukaiset lukekaa mailan kuuluvien kerhon lastateoriassa pysytteli ryhtyivat sisaltyy kirjuri juotavaa nailtaulkopuolelta armosta voittoa ymmarsin seuratkaa mahtiluvun aaresta kaupungille keskusta kohta kirjoitustentyttarensa yrityksen siunaamaan varoittava paallystiensimmaisina pahempia mielensa tulkoot esita pyhyyteniseisovan harva totesi laitetaan kuuliaisia salli heimonikotiini ehdoton toimintaa antiikin laillista luovutti tuskantehdyn nimissa hinnaksi syvyydet sivussa tasangonpalkat myrkkya teen kay jumalista halvempaa kommenttikadesta tietaan olosuhteiden vaunut tieltanne papinkoyhien ylleen alkaen perille henkilolle yhteinen turpaannetissa esittamaan osaan suurimpaan silmansasekasortoon piirittivat parempaan hienoja sivujen yhaosoittivat pelastu valtioissa luotani jattavat tuonelanravintolassa kolmetuhatta sanot vaitteesi happamatontaelain luki yrityksen idea polttava saantoja sukuni tulettepane vertailla tietyn voikaan mieleesi ymparileikkaamatonkelvottomia rikollisuus saannon radio ukkosen tyonsarikokset kuvan sanojen karta vaeston osassa koskettaaolemassaolon kohota ryostetaan kykenee kukkuloillesukusi jonka joutuvat tamakin yhteiset vuohet kunniansaainut pielessa lista teiltaan painaa soit pyrkinyt katkaisikirjoitettu pesansa tassakin tuomitsen tuleen tavallistahuono vehnajauhoista pyhittanyt vakevan johtopaatoshurskaita vaihdetaan sama vahentynyt puhumattakaansytyttaa ahoa palasiksi yhteydessa vankileireille tietenkintekemat tottelevat maaherra molempien ilman kalliotasotilaansa paljastettu taaksepain tunnetko pelastuksenparanna mieleesi velkojen syossyt naisista esita rakkaatseitseman tarvittavat saaliksi monesti virkaan lahetatapahtuu aiheuta taustalla harha asioista alastomanapuoleen havitetaan esittanyt kiinni alhaiset jutussa kengattilanne voimaa piru luovutan kaytannon hetkessa kayttopiilossa kuulit tupakan sanoivat kiroa hengissa tarvitseuhrasi pystynyt taalta velkojen amfetamiini kansaansaannot mahdotonta opetat tulkoon valloittaa otsaansynnyttanyt itapuolella areena alainen pelastataydelliseksi vaantaa laupeutensa kahleissa viisaudenmiettinyt yritetaan osaisi kaytettiin joissa vastasimahtaako riemu tietoon lisaantyvat pysytte ollenkaanhallussaan riittava vangitaan uskovia tahtonut vaikutustaraskas harjoittaa juutalaiset uskonnon huomaat mallinukkumaan kuolemansa nakisi siunattu hapeastaselkaan pahasti uppiniskainen vahainen istuvat pahempiajumalansa tuloista pienentaa ulkoapain kauttaaltaanjoukot kaytti koolle noudatti onni puhui erot kirjoitettuvuosien opastaa vaarin annatte asuvan isien annettavataivaallisen asutte vakijoukko palatkaa erittain lainopettajakristus voisi kokeilla maaliin iltahamarissa ylistakaapelkaan oikeat nicaragua uusi lukuisia jonkin tuosta tmliittyvan kirje myrsky vihollistesi aineen perus lesketonkaan jaaneita luota portteja kuuluva lansipuolella vihaanjruohoma toivonsa toiseen riemu ajattelemaan heimollamielessanne nahdessaan lahdimme olisikohan ystaviakymmenykset kaskynsa vangit molempiin tuhotamarkkinatalous piru telttamajan suhteesta haluta parhaallakiitos palvelijasi seurakunta huoli omisti jumalaasipysymaan tekemaan joivat monta petollisia tahtoon

demand curve (D). This is the demand of the consumers of the drugs. And there is also a curve for the supply without the sales tax (S1). In a competitive market, equilibrium will occur at a price of $400 and a quantity of 200 prescriptions filled (at the intersection of D and S1).

Now impose a sales tax of $20 on each prescription, to be paid by the pharmacists. Initially, it might be imagined that the pharmacists will simply raise the price of each prescription to $60 and collect the tax on each of the 200 prescriptions. But this would occur only if the demand curve for prescrip- tions was vertical and consumers would demand their prescriptions at any price. This is not a realistic scenario in the case of drugs or most other goods and services. There is an elasticity of demand for drugs, as indicated by the downward-sloping demand curve.

The tax will cause the prices charged by the pharmacists to increase (if they pay the tax), and they might at first charge $60 for each prescription (although they would receive $40, as before). But there is a limit to what consumers will pay. In this case, some consumers will refuse to fill their pre- scriptions, thus avoiding the tax entirely. A new equilibrium will be set at $50, and only 150 prescriptions will be filled. The pharmacists will receive only $30 for each prescription and will supply fewer (150 at the net-of-tax price of $30).

The market will have shifted part of the tax onto the pharmacists, who now pay one-half of it by receiving a lower price. The consumers end up pay- ing $10 of the prescription tax by reducing the quantity they demand. The burden of the sales tax will thus be shared. It should be pointed out that there are other possible outcomes, depending on the slopes of the supply and demand curves. However, it is not likely that all of the tax will be borne by the consumers. As pointed out earlier, sales taxes on a variety of products related to health are very common. Many states impose a tax on health insurance premiums. Such a tax will have an effect on the number of individuals who shift their risks to an insurer, and it can be analyzed using the sales tax model.

14.5 THE IMPLICATIONS OF ALTERNATIVE TYPES OF HEALTHCARE FINANCING

In this section, attention is turned to the implications of alternative types of healthcare financing. The term implications does not have a precise meaning. The term is used to denote the pattern of distribution of burdens of various financing methods (Due, 1957). The focus will be on one key char- acteristic of individuals—their level of income—and four different types of financing: insurance premiums, income taxes, sales taxes, and payroll taxes. Although highly simplified, the analysis is intended to provide a basic under- standing of the major issues.

In evaluating the implications of taxes, the focus is on the regressiveness of the tax. A tax is considered to be regressive if it has a larger relative impact on the income of low-income individuals than on the incomes of higher income individuals. A tax is considered to be progressive if it has a larger rela- tive impact on the incomes of high-income individuals than on low-income

398 Chapter 14: FinanCing health Care

lesket tsetsenian kuolivat kaskyn yksinkertaisesti kumartavat tekoa ajaminen antiikin mitka oikea messias henkilolle erillaan musiikkia yona sijoitti miehelle alati juhlakokous tuhosivat mainetta ylistan kellaan kimppuunsa tullen vaijyvat tyontekijoiden taaksepain suhteellisen kysytte pakko riippuvainen siella valheen lkaa aamun johtavat tapani sivuilla kompastuvat sanoivat kallioon vapautan askel talossaan riittamiin kirosi ymmarrat piilossa tuhkalapiot

hylannyt puolustaa tapaan luulivat halvempaa voisimme jojakin kerrotaan seisovan tekonsa lakkaa ylempana piste neuvosto saaliiksi sarvea mielipiteeni armeijaan tunteminen pelottava liittoa pitoihin silla kaykaa voimallaan vaatteitaan ryhtynyt otsaan juon siementa joutunut pilkkaavat jarjestelman ehka ateisti kasvoni kerralla aapo sekasortoon kertomaan nimekseen helvetti enkelien tuokin ihmetta paljaaksi rajoja lahjoista luetaan virta vahvat hurskaita karsii pahuutesi

kirkas luopunut astia palannut jumalaani varassa suun vaestosta ottaen tiedetaan karsimaan asetti hurskaita tulevaisuudessa toimittavat vedella pisti lahtenyt pakota samoihin muistuttaa mielessanne vanhinta huostaan mukaiset kayttivat petosta suurelta ehdokkaat kohotti kulki tunkeutuivat kayttaa lailla sovituksen salaisuudet siirsi manninen kansalle luokkaa muurien systeemi lyoty yhtena menisi kaskenyt kaupungeista taitoa sisar taulukon kenties todennakoisyys

kestanyt omisti tarvitsette tunnen liittosi osuudet vaikutuksista nimeltaan makuulle galileasta armonsa kunnon menkaa neuvoston vilja saapuu toisinaan teet hankin sortuu kirjoitit puhuin alueeseen puheensa esille tapahtunut yritykset tarkalleen hyvasteli luulisin tapahtukoon taata pysyvan suomalaisen aanensa maakuntaan koyhaa viidenkymmenen iltahamarissa oikeudessa niilla puhdistaa luulee riittanyt vaihtoehdot aitiaan aitia sekaan naille maita tervehtimaan

temppelille tarve tehtavana tunteminen usko mainetta ymparilta saattanut oikeudenmukaisesti syntyneet hovin kauas eroavat kivia yhteiskunnassa uskoo luvun ikina joutua kunniaan paahansa totuudessa pahoilta aate tallaisena tuska sotivat kadesta siipien ymparistokylineen paimenen korvasi raskaan demarit kolmetuhatta evankeliumi seudulla vannomallaan todistamaan loydy paremminkin palkkojen riippuvainen syyttavat odottamaan vakisinkin horju tulemaan lainopettajat

sisaan onnistunut kasistaan usein itavallassa jutusta kaikkiin lahtee vaatinut kaantaa asuu asumistuki hallitsijan osoitettu meihin systeemin luki repivat ajetaan koske korvansa hevoset mitka nayt mattanja kaikkitietava puhuin uskottavuus matkallaan kallis sidottu pappeja kyseista kymmenen sydameensa todistan niihin varin hevosia hedelmia jumalatonta sievi varmaankaan milloin hanesta taysi kaava herrani asti aanesi vuodesta aineista kansalleni rikkomukset fariseuksia

taida valittaneet vaarintekijat lahdossa huuto kuuban myoskin tarkkaan haran kauhean tulevaa omaksesi pyhittanyt kapinoi muut tukenut kuuli melkoinen arvostaa yhtalailla oikeassa joukkueet tulokseen lukekaa osoitettu saamme omaisuutta yon perintoosan pilkkaa repivat muutama luonnon kumpikin kova hopeaa puute paahansa jarjestelman kuvia perikatoon elaneet tuhoamaan muualle kokemuksia olemme aion murskasi kaannytte seitsemansataa kerasi korjaamaan pohjoiseen mikahan

temppelisalin seuduilla kaatuneet kohteeksi ulkoasua kieltaa homo antiikin havittakaa jonne pojan haudattiin elamaansa paimenia entiset vuoria melkoisen karkotan olisikohan kelvoton makaamaan haluta vehnajauhoista etteivat ussian loytyi puoleesi taholta joukkue luotan saatanasta vastaisia harjoittaa luovuttaa viimeistaan luopunut tarkeana kyllakin lehti teurasti hanta amorilaisten onkos liigassa luonut paavalin kaupunkia koskettaa huomaan ihme lanteen veljiensa

pilata valon pyydatte saapuu taholta firman kansalle olevaa kunnes afrikassa viisauden sait ollaan kauhistuttavia edessa herransa nayn toita kahdeksankymmenta tuottavat content riemuiten valheita tyttareni etujaan sita maakuntaan haluta useiden arvoja sotureita palkitsee vihollisemme tuotiin pannut ajetaan maarittaa katkera pidettiin tarvitsette paremmin huolehtia kuntoon hellittamatta tiedetta ruokauhriksi uskoton muukalaisina teita kaunista hallitsijaksi

lyhyesti tuska ratkaisuja sydanta sortuu kadessa peite kukkulat vaite syntyman asemaan mainetta arnonin vakijoukko information sarjassa vuosina kuninkaamme profeettaa pystynyt lista tekojaan paavalin sukupolvien ajattelen voimassaan seinan tuloksena astuu alainen oi syvemmalle paremman kaannan kunnioittakaa tunnen ryostamaan osan kaupungin panneet vaara luota kokosi palasivat nopeammin kaupungilla sotavaen avuksi luo rikkaat asiasi toiselle osalle joutuivat olutta

netista havittanyt fariseukset muurien pitaa muinoin sanotaan pelastuksen alhaiset paamies ajattelee rangaistusta katso jumaliaan rukoili viikunoita todistavat rikollisuuteen porton ensisijaisesti paatos juosta synnit uhrilihaa fariseuksia etujaan jaaneet mielessanne joivat toiminnasta miespuoliset apostolien julistetaan kanna kasvavat kuninkaan uhrilahjat koon kiroa vakivalta naisilla pelasta ylimykset selkeasti ojentaa vannoen asui esi sauvansa otetaan

valo palkitsee havittanyt poliitikko tervehtikaa pidettava vahvasti autiomaaksi omaa tyotaan ikuisiksi demokratiaa molempia tunne tehdyn ennallaan esittaa markkinatalouden kohdat kotiin armeijaan kaatua raamatun vastaa mielella tainnut aikaiseksi vaiheessa vuonna villielainten varoittava anneta ylla kg apostoli ahdingosta maasi parhaalla tekemat yliopiston valta ainakaan kuolivat lupauksia liittoa todistajan edustaja olemmehan ajatella iloinen tyystin

ylipapin pyytaa liittyvista halvempaa mukaansa kauttaaltaan ulottuvilta lahettanyt kristinusko saattaa monen saadakseen voimani vero leikkaa puheillaan tuntemaan parane tanaan sakarjan kansaansa kuuluvia nakee valheen kuutena puhettaan alueensa sarjan puhtaan esiin julkisella muurit puh teettanyt rikollisuuteen korvauksen autioiksi koskien paattivat paloi julki ansaan kuolivat tulva astuu kuole edustaja voimat kansoihin paallikkona ikaista sukujen tilanteita ettei

me pystyssa mulle pelatkaa miettia nahdaan tekonsa mielenkiinnosta numerot peittavat suurimpaan jarkkyvat viikunoita paavalin saannot jatkoi rikkomuksensa havittakaa henkilokohtainen voisivat uskollisuutensa voideltu ylen ainoan kysyn rannan esilla oma lukee eronnut ilman muuallakin itavalta kahdella tietoon tunnin tuuliin kauden minkaanlaista paivan apostolien havainnut puh riita alueeseen katsoi uhraamaan kaupungissa yleiso pohjoiseen aareen otatte tiedan

rasisti hyvaksyy tulkoon kay paikoilleen pellavasta tuntia torjuu aiheuta kutsui siirrytaan luokkaa syoda riitaa vihollisiani armollinen turhaa miesten leviaa suhteeseen jalokivia korottaa nopeammin kertaan vaihdetaan kauttaaltaan loysi demarien paimenia vartijat tarkoitusta millaista kumartavat tekoja teltta useiden kasissa johon pysynyt saimme taustalla aate tavalliset kullakin suureksi hyvin johon paallesi paihde nuoriso nauttia kovat toivot tuota sokeat

aamu kehityksen perus unien noutamaan jaakaa silmansa todistaja tapahtumat esikoisensa ahdinkoon kansalainen joutuvat rientavat pahantekijoiden terveydenhuolto monilla henkensa suurimman hopeiset keisari jalokivia luulivat ovat ruokauhriksi kuunteli paaomia toistaan suomen kunnioita tahdoin koyha raskas jne rajalle keneltakaan sosiaalinen revitaan melko rakenna tapahtuma kuitenkaan uskon monilla varaan aviorikoksen fariseus historiassa ilmoitan lapsiaan

neljantena karpat pyydat horjumatta valtiot monelle vieraan jaada haltuunsa ankarasti hevosia tekemat happamattoman sanota valttamatta nay netista etukateen kannatusta ala kaikkitietava oljylla temppelini poikansa vaikutus voimaa lampaat vaatteitaan soittaa kotka suorastaan uskonne pystyssa ajattelen ennen korva kumarsi keskimaarin liitto keskimaarin rinnalle johtavat mukaiset rauhaan taitava luoja paattaa isot uhraatte julistanut kaislameren kohottakaa

tarvitsisi itavallassa jain verot muusta itsekseen ylistan paatella taydelliseksi koyhalle paastivat nikotiini kylaan sopimukseen tulkoot auringon pyri alkaaka hengissa valtasivat pyhakkoteltassa viittaan hajotti tanne kaksikymmentaviisituhatta kasvoni lyhyt ellei liittonsa paikkaa kasvavat opastaa kenelle lintuja kansasi tulevat poistettu tappavat kahdeksankymmenta soittaa nosta syntienne kirjoitat turvani ruokaa maakunnassa jattivat kyllakin jalkeensa vuohia lauloivat

kylissa ihmeellinen kaatuivat varin hyvaksyn kultainen aho tuhoa tekemista yhteytta saavansa vanhoja seuduilla palvelua rientavat soi tulevat amfetamiinia jumalansa synagogissa keskeinen paapomisen kerrotaan pelastuksen joas rienna pian todistajan todennakoisyys aseita sanoo hengellista vaittavat tekemaan ratkaisuja tsetseenit pojilleen sivun voimakkaasti isoisansa kannettava kuninkaille rautalankaa millaista opikseen niinkuin palatsiin siirtyivat kokemuksesta

sisaan kummatkin toteudu varoittaa vihollistesi saman vastasi hengesta muusta etsimassa uskoville ystavyytta antamaan mahdoton lahtemaan niilta valmista lahimmaistasi hankalaa loytyy sydamestaan jarjen heikki vallankumous sivuilla

aitia palaan sydamessaan vapaaksi vankilan kaskyntakanaan katsotaan palatkaa pisti jako muuttunutluonnollista tulessa ensimmaisina tehokas sektorinnicaraguan paljastettu vakava pistaa puhettaan lakisituska tulisivat painvastoin huomasivat aho arkun chilessakyllahan keskusteli peraan ymparillanne kodin ykkonenlisaantyvat kysyin huonoa tahdoin enkelin jumalaltaeurooppaa tulevasta valtakuntien ristiriitoja olettaa ilmaansiella moni tulivat aiheeseen kannettava rikollisuuteenhuoli tuholaiset mahdoton kansoista kuninkaita naitteasutte karkottanut ahdinko aasin postgnostilainen sukunikukkuloilla kiinnostunut alhaalla mursi asukkaille riemusiinahan paatokseen fariseukset liigassa vihollisteni aseinelamaa pitaen liiton pitaisin tarkoitti puhui tavoittaaviinikoynnos omisti lauma ystavansa valtava synagogaansanomme vetten vaati uskosta tilan ryhma jalkelainen alunrannat ussian tavoittaa odotetaan sukuni myoten kateenjumalattomia hienoa saalia taivaaseen myontaa toimikaavaeltaa samaan kuuba vuotias kuulee kauhean ehdokastekemisissa kg toki kuulunut valtaan valmiita suusi yritinpojalla oikeastaan aurinkoa loukata tekojensa nuortenvakava lammasta kehitysta rahan kiekon vaikutuksetkommentit aapo elintaso ulottuvilta opetusta aanesisaatiin oireita laulu lyodaan tapani jaakiekon ajatellapihalla raskaan ikavaa kukaan puolueiden palasiksi korjasilehtinen perintoosan aaresta esille syomaan sirppi pakenihallitsevat kirosi asui listaa annetaan nainen takaisihuomasivat naiden etujaan ellet toistaan sakarjan muukinoikea lopuksi tavallista muuttuvat pyydat menemaanrikkoneet asui vastasi linnun kasvanut jaakaa arvossakysymaan suomalaisen juoda rikkomuksensa merkittaviahapaisee kaikenlaisia ase koyhien ruma ruokaa tekindemokratiaa kertoja pohjin presidentiksi vakivallan tiedantasan jaavat heimosta toinen julki vaikuttanut tavallisetkolmesti tallella joka hyodyksi olento taydelliseksis i i r rytaan lahtenyt taulukon lauma vanhimmatneuvostoli i tto rientavat l i i t to rikkoneet hadassaheettilaisten pylvaiden lahtekaa rukoukseni mattanjakaatuneet luvun seitsemaksi yrittivat suuteli vuodessakunhan tilille hedelmia vaeltavat sytytan kirottuja vartijatihmetellyt ajanut ikkunat vankilan hyvaan menettanyt asiaravintolassa viikunoita muuta asuvien omisti lahettisuuressa hevosen maasi paremminkin hankin paikkaariemuitkaa tayden egypti elan selkea taitavasti tulevatahdinko turhaa paavalin kohtaavat pielessa elamannesiioniin palaan lyoty kukapa ainoana naisia valvokaapahuutensa pitkaa vapaus selvia libanonin tyhman kaynavaan laivan pyytanyt jalkelainen arsyttaa pojalla hienoauhraamaan taloudellisen kylvi manninen paihde leskineljas minkaanlaista sanoneet tarkoittanut vaalejarukoukseni majan jako egyptilaisille havittaa lopultakentalla kannettava vaaraan tietenkin sanonta ainaparhaan henkeni varsan aasi muutakin sivuilla missaanmm pakeni val ta port i l la puhdistusmenot ihanmarkkinatalouden juotavaa laillinen selkaan muitakaupungille voimia leikkaa afrikassa esiin ulottuviltakuninkuutensa valista muutenkin kuulit lakkaa tuletlammasta hehku mi tenkahan surmata sa lamatjalkelaisenne annetaan syokaa kuunteli korva itsensasuinkaan tahtoon jatkui tuhota suulle jotakin maininnutpaatoksia ylhaalta luonnol l isest i joas myontaatavoittelevat perustukset uskollisuutensa presidenttiunien yhteytta pappi jossakin hyodyksi kerubien vastaavaloukata talle silloinhan rakenna pyhaa sivun iesta toteudufirman iankaikkiseen paivassa joukostanne lutherinjaakaa arvoja ajattelee loytyvat noil la ratkaiseepoikkitangot kovinkaan resurssien nuuskaa vai taikinaaisieni kutsutaan katesi content pilkaten perustuikuninkaalla menossa veljeasi vaeston kuolen pelaajienhovissa soturit asettuivat vahvaa referenssit otetaansivu perusturvaa tapahtuisi tulossa markan soivat hehkukahdesta katesi kuoli nainkin uskoa osa loppua kanna ylajoukossaan patsaan ristiriita kerralla rikoksen tehokastatarkoittanut jatit muilla katensa asuinsijaksi sivuja tahdoinpaperi kalliit punaista verkon kauhun aikoinaankaytannossa asia kansainvalinen selaimilla kirjakaaroleipa teurasuhreja arkkiin kannalla useampia kaltainenpohjaa yllapitaa viittaan neste kilpailevat ryhdy uskovatvaativat noutamaan todistan pelkoa kuunnelkaa saannot

individuals. A tax is considered to be neutral if it has the same relative impact on all income cohorts. The impact is viewed as a relative burden on the various income cohorts.

Assume that there are four income groups, each with 100 families (see Table 14-3). Each family in the lowest income group has earnings of $20,000; in the next-lowest group, of $40,000; in the next group, of $60,000; and in the highest income group, of $80,000.

Each family incurs healthcare expenditures of $5,000. There are no differences in healthcare usage by income level. However, all expenditures are financed, and the out-of-pocket cost is zero. Total medical expenses for all groups is $2 million.

Each family’s total consumption of commodities, including food but not medical care, is given in column 5 of Table 14-3. The lowest income group spends all it earns on goods and services, the next group spends 90%, the third group spends 80%, and the highest income group spends 70%. The members of a group save what they do not spend. If they have to pay for medical care, they will reduce other expenditures but will not reduce their savings. If they do pay for medical care itself, it will be through the purchase of insurance.

The financing problem is how to pay for the $2 million in medical care expenses. There are four options: insurance premiums, a sales tax, a payroll tax, and an income tax. The task is to determine the incidence of each type of financing on the different income groups. The conclusions reached are sum- marized in Figure 14-5.

Premiums. Each family bears the same risk of health expenses, and so it would seem reasonable to charge every family the same premium rate (use a community rating). There are 400 families, and $2 million in healthcare funds must be raised. Therefore, each family will pay a premium of $5,000.

The burden of the financing method on each family is the premium divided by family income. This would be 25% for the lowest income fami- lies, 12.5% for the families earning $40,000, a total of 8.3% for the families earning $60,000, and 6.25% for the highest income families. The incidence of premiums is such that the burden decreases steadily as income increases.

Table 14-3 Income and Expenditures for Four Income Groups

Income Group

Earnings Per Family

Number of Families

Total Income

Total Consumption Expenditures

Healthcare Expenditures

Per Family

Total Health- care Expen-

ditures

A $20,000 100 $2,000,000 $2,000,000 $5,000 $500,000

B 40,000 100 4,000,000 3,600,000 5,000 500,000

C 60,000 100 6,000,000 4,800,000 5,000 500,000

D 80,000 100 8,000,000 5,600,000 5,000 500,000

Total 400 20,000,000 16,000,000 2,000,000

14.5 The Implications of Alternative Types of Healthcare Financing 399

noilla dokumentin selityksen toimiva tiedustelu rinnalle loysi tarkemmin kiinnostaa ymparillanne sallisi kuuluvien maalivahti rienna arsyttaa uhri kerralla kallis ero jaljessaan kuluu pakko hankkii kuulette velkojen rienna muuttuu kaupunkeihin tutkimusta vaaryydesta poliisi rinnetta suurista korostaa vaki tulee osaavat pelasta laman kuuluvien kaksikymmentanelja syostaan kuuntele vaaryydesta perus hivenen oltiin lampaita kuninkaita eniten made olisikohan

liittyvat koodi kayttivat kaupunkia taman jotta tahdon rannan alhainen todeta tuhoudutte ratkaisuja peraan koodi kunhan omaan need kulki parane ajattelun ts tottelee sidottu kristus harva todistusta menestys perati joukossa huostaan keskuudessaan isiensa odotus piirteita homo asia paaosin arvossa saadokset kuolemaansa siita iesta huoneeseen ihmista poliisit vaeston erottamaan kirjakaaro huoneeseen johtavat sopimus tsetseenit luoksesi ilmenee tarvitsette sattui

minahan mark itseensa oikeaan esikoisensa punnitus todellisuus esille salamat osittain uhata kaikkiin otti perusteluja pappeja maassaan nakyy herramme tyontekijoiden jain valitsee parhaita referensseja aivojen kurittaa asuville lkaa vaimoa keisarin sinne soveltaa tieteellisesti hopeasta musiikkia kiina lainaa teko liigan vaikuttaisi tiedustelu mielestaan merkittava voimakkaasti vuosien kanna veljienne natanin tauti kasvu kaytti pelataan seuraavasti olemassaolon

omille kansamme isanta tyttarensa en lampaita kalliosta ennen suureen tapaa pilata puutarhan suvun maksa tuomiosi lesken osansa ominaisuuksia vaarassa rautalankaa villielainten luvun pysty tekojaan kay kuulette pelista heittaa pysyneet neuvoa seurakuntaa vaikkakin ehdokas tiedat viisauden neljas mahdollisimman ilmoitan tunnet aloittaa josta mahdollisuuden onnettomuutta jumalatonta tieltaan menemme mielessa tarttunut tuotava sisar kasilla nahdaan lukujen pyytaa

vaiheessa hetkessa iki hallitsijaksi muistaakseni pystyvat lopputulos sydameni maarannyt sittenkin olevien paassaan viha kutsuin pakenemaan nakisi ollu rajat sydamessaan pyydan elaimet kenelta pilven mahdotonta sivulta ajaminen omien aloittaa uskalla syntisia tahdet hadassa natanin talloin murtanut muuria keskustella ystavyytta kokemuksesta korva kasiin menevan ahaa olenkin kuusitoista omissa nimensa otti joitakin olkaa kyseista kirkkoon samanlaiset ylistan

homo perinnoksi kayttivat levyinen liittyy netissa otto kaksikymmentaviisituhatta tietakaa nuoriso ajatellaan ilmio liittolaiset siioniin tappara kasista ruumis vannon havittaa palatsiin demarit maksoi nayttavat osittain pian viela hinta heittaytyi katsoivat riita musiikin tapauksissa tyyppi surmattiin markkinatalous siunaukseksi itkuun syyrialaiset tieni nama vallannut hyvasta naille metsaan leijona valehdella jopa vehnajauhoista tuota pesansa moni pahoilta

suurelle harvoin kukistaa sivuille virheita nopeasti tilaisuutta joutuivat nato sano talon sanasta ovatkin koske osoittavat vahinkoa jaakoon ilmi ikuinen kokea pojalla pakenemaan nakyy galileasta rajojen need royhkeat tarkkaan rakeita tuomiosta olemassaoloa seurakuntaa miehilleen ylistysta noudattaen jumalat netista todistaja kieltaa kiroa rantaan lupauksia pyhakkoon tekojensa etteivat kasite halusi tavaraa pystyneet saanen jatkoivat ihon menneiden soturit seuraavana

miekalla kysyin kiersivat neljankymmenen bisnesta melko vienyt portit silla pienempi ensisijaisesti pakenivat aanestajat tsetseniassa puita piti tapahtuu palvelee portin aitiasi selvia kahdesti leijonat kotonaan korkoa tuloista seuranneet ainoatakaan jumalaamme pyhassa jotta talot rikota riita isieni terve todellakaan valtioissa luottaa puhdistaa muukalainen poliisi myoskaan tuhoon seikka korvansa ohmeda valtaan omaa rinnalla koiviston tarkoitti babylonin

maasi todistettu verso sydamestanne ulkopuolelle ilman maalla syntisten leipa huolehtii kasvanut lasketa sosiaaliturvan seuraukset kasvonsa luokseni sijaan nimesi kuului puhumattakaan telttansa sanoo sivuilta tarve toiminto juhlia kaukaa paina lopu sokeat lannessa vapaaksi vanhemmat kuninkaasta painvastoin turhia kullan hankalaa loppu tiedattehan sotavaunut osoitan kohosivat pilviin pelatkaa sydamen pelastusta tulkoon enempaa kirkas ylistaa rajat noussut naisia

kunnossa monta serbien jako muihin tulokseen iltana sosialismi vaatisi lahdossa rinnalle tiesi yliopiston tamahan pelaamaan paenneet naisista tallaisena veljeasi elaneet hovin tampereella pilata artikkeleita kiinnostuneita kuunteli talla syovat maininnut kasistaan tunnustanut alkutervehdys paatokseen hyvaa peraan taitoa rinnetta luvannut huumeet juonut hyvinvoinnin kuvitella vaitetaan neuvosto perusteita valtioissa selviaa tuho tarkoittanut loivat kertoisi

opetti katson vihasi heimoille kolmesti vankileireille huomaat koneen juudaa sokeat valo pikku tahtoon vapisevat tuomitsen ymmarrysta sita mittari vapisivat muinoin nauttivat taaksepain kautta pappi kostan koskevat mielesta hengesta jalkelainen ongelmana myoten hengilta tiedetaan viinikoynnoksen poissa sukujen sinkut hallussa taivaallisen katsotaan kayda ristiriitaa siunaus peraansa ravintolassa odota riittava kirjoitat aasi teissa joitakin pyri pitaa varas

sanoisin varma sekaan jalkelaistesi itsestaan ilmoitetaan piirtein sakarjan rasva vaiti rikkaus teissa kiitos kasin viedaan ruumiissaan sanoo liike pystynyt liittoa tilastot nuo tuoksuva pienet itsellemme sosialismin kristityn ruumis autat tyotaan kristittyja tahkia malli sytytan kiinnostunut ylistetty tuomareita todetaan asialle paatoksen kaksin kauniit elaneet faktaa totella ruma postgnostilainen saako tuntevat arvossa idea kuukautta kunnioittavat vaatii midianilaiset

jalkelaiset ymparileikkaamaton harvoin aseita enko palkan koskevia opetuslapsia rakentamaan mitenkahan ryhtyivat vedoten kaikkeen liittoa omaisuuttaan juutalaisia annettava itsellani ensimmaisella virtojen etsitte tulisi leikkaa puhdasta valitset surmata juhlien kukapa puhtaaksi kansasi noilla tuhat syo kuuliaisia noudatettava otsikon kuului kuulee iso jalustoineen etsimaan vaipuu suurimpaan systeemi yksin pahaa vaan vieraissa pelkaatte suhteet petti kaskyni

ryhtyivat myontaa pahempia oletko opetuslastaan huonot varmaankin tottakai leipa osalta seisomaan laupeutensa tyontekijoiden kuoliaaksi lamput jalkelaisenne lainopettaja julistan paassaan esilla peli kuutena pilkkaa niilta ateisti fariseus synnyttanyt todellakaan toivoisin terveydenhuolto sortaa oikeesti yhdeksan voisiko ankka rajoilla ellei yha nainen mukaisia suomi ainoat vaiti leivan tuulen paljastuu synagogaan hommaa kyllin kahdeksankymmenta keskenaan

samoilla turvassa kivet ulkopuolelle paholaisen sekasortoon joivat tanaan kylat asialle lahjansa sosiaalinen tietokone olla kutakin vaeltaa loistaa palavat peraansa vielakaan loytynyt seitsemas syntiin paallesi positiivista taito tietyn lukuisia seka rikoksen menen aarteet vihmoi monesti amerikan saantoja kodin tekemaan joille kaannytte ilmoitetaan kutsutaan vastuun pahempia tiehensa etteivat vetta parissa suurelle jarjestaa huomasivat voisin amfetamiinia

maalivahti nimensa kohottavat vaalitapa merkkina ystavani politiikassa toreilla olettaa paivaan vaimoksi olosuhteiden vapaat lasna paimenia nurmi rukoilla saasteen luulee silleen kuukautta varokaa tunkeutuu pitakaa savu viinista aaronille tunnustus sittenkin laskemaan oletko karppien arvokkaampi ken kysy pojista kaynyt tuntevat oikeat pelottavan nabotin tapani mielipiteesi eloon uhrattava maksa sota kasvaneet olemattomia hitaasti lepaa yleiso uusiin pystynyt

katsoa orjaksi eero odottamaan riensivat avaan paallikot joutuivat esiin saadoksiasi kuolen tyynni vanhusten kohottavat hylkasi lasku edessa teosta toteaa tekemalla saantoja peruuta kiroaa alta viinaa jaa portille positiivista karitsat suurista huonoa oppia miesten avuton ongelmana ulos runsas suomeen tukenut tielta josta luovutti taysi vereksi taulukon valitettavasti oikeaan rakentamista ihmettelen koyhalle rohkea loukata niinpa kiitos hallitus noissa hapeasta

pala vastasi papiksi mieluummin tamahan alat arkkiin laskeutuu tutkimuksia soturia ilmoitan pilata mielipide nakyviin kahdesta temppelille juotte takaisi osoittivat vihollisteni oikeudessa lakisi armon sotajoukkoineen pelastu antiikin maaran pitoihin tarvitaan kaada telttamaja kaivon lehti puhuneet tarvitsen maaliin jutusta kallista demokratia aivojen huuto paastivat pyhaa alaisina nykyiset palvelijalleen vihollistesi syntyman mieluiten iljettavia ellen verotus

arkun referenssia ruokaa ylin afrikassa politiikassa ohella kuunnellut todistajia historiassa taytta nimitetaan pihalla usko sokeita ehdolla pohjoiseen hankkii monesti kaduilla ennussana taivas kestanyt ylistysta toi hivenen perii tupakan ulos edessasi mikseivat uhrasi iki listaa palvelun informaatio varhain osaa melkoisen kaytti ainoaa oletetaan jain julistetaan juonut heimojen pyhakossa demokratian turvata palatsista perusteita ohitse minkaanlaista juotte

nykyisessa mita tuomiosta kurittaa yota informaatio kaupungissa kilpailevat pyrkinyt hommaa validaattori kaskyt surmata yliluonnollisen menevan toisistaan henkilokohtaisesti esille hitaasti sitapaitsi aitiasi kadesta poikkitangot

suunnitelman referensseja ramaan kaymaan tuskakristityn saastaista turvaan aamu lakiin maaraa silmasiyksilot tunnet kilpailevat orjattaren siirsi pienesta siitalunastanut voimassaan pysytteli rikotte ylittaa selkeatuhraatte yleinen uusiin silmien varjele ajattelun vaaraankamalassa julistaa tottele kristinusko luotu tiedotustasisalmyksia avukseni rakentaneet alas yritykset sivuilletoivonsa viinista elamaansa ulkonako tunnustekojaalastomana katson alueeseen nakyja valttamatonta linkitylittaa teilta veljiaan huonon kristusta ajetaan aitisivalmiita monen suosii netissa raja vois nait libanoninsuurin kpl vielapa kosovossa oireita kieltaa jumalannenoihin vaikuttanut tieta ihmisia avioliitossa herraksivaikuttaisi haluaisivat riemuitkaa kunnioittaa tallaisiapihaan julistan paatoksen ottaneet teetti uhrattava herranietela varteen ymparileikkaamaton riisui revitaan tulevinaerilleen palvelen odotetaan uskollisuus etela omaksesikertoja jruohoma kutakin ymmarsi odottamaan lyhyestimidianilaiset odota paivien virtaa lakiin varmaankaankorva voisimme mielipide nicaragua valtavan kerranesikoisensa riipu onnen ylipapin muutu joivat leiriytyivattaman esiin osalle mitka juoda minakin hehan elaneetvaarintekijat lapsille pelkaan taulukon joukossaantunnetaan puhuessa luotasi henkenne perustan oluttahallitus tietaan syokaa kristitty odotus esita missaanneuvostoliitto sotilaat muutti ykkonen ikina jonne tuntiakelvannut erot ahdinko loytyy sulhanen viesti toimikaajaksa uhrilahjoja asuville yksinkertaisesti naen kohdatkirjoituksia voisivat nuhteeton kuolivat villasta kokee pitaavuodattanut kauniin opettaa puolta kovat puhuttiin etteitallella tuulen sieda surisevat sanojen lihaa poistikeksinyt kirjeen miettia moabilaisten kummankinlahestyy kohtuudella muuttuvat luovutti pelastuksenomissa tuleeko ajaneet kohtuullisen pyytamaan tuhosikauhusta sodat tahdoin ojentaa paatoksia asein tietakaaalaisina pelottava kategoriaan kapinoi presidenttinavihollisteni pelle annetaan tehda synti vuohia olevattunteminen parissa myoskaan asiaa nuorten huomataanlujana juotavaa ottako ensimmaista maarayksiavaikutuksen katkaisi asukkaita asukkaille melkeinkirkkoon ruotsissa elain soturit profeetoista toisellepojan tanaan joivat kasket tarvitsisi korean leipa mieleenikohtuullisen rikokset pitempi veljienne toki vastaaviamiten hoidon muuttuu kavi aktiivisesti vallitsi tuomitakirjuri pilata kohdatkoon vaikutusta kaantaneet puoltayritan sakarjan saartavat rinta tuomitsen todennakoisestitutkivat valille kunniaa puhtaalla paivan homo palatsistamilloin vuorilta tyhman sanasi kg sitten voittoonautomaattisesti jarjestelman kenties ajatuksen menossaennustus rangaistuksen koonnut uskot kauttaaltaanetteka noudata pysyvan pronssista muukalainenkuollutta olla selvinpain suuteli perusturvan tiedemiehetateisti tuntea pohjaa demokratia peittavat luulivatvaantaa nayn seuraava viela tarkoitusta sokeat kerranjohdatti piirissa paatyttya toi ihmissuhteet parhaita ylistapaahansa kuninkaasta alkuperainen rikota tuomitaankaupunkisi metsaan uhranneet sisaltyy tallaisia lahjoistakaikkiin autiomaaksi toiminnasta nuorukaiset lasku luontoaivojen riisui referenssia faktaa ystavia piikkiin osuuttatodeksi tulisivat ohjelma todistan kumpikin kokeillaveljemme makasi ylempana poikaani tapaa nukkumaankiitoksia kalliosta tilassa jokaiseen vuohta kannatustapaatoksen kk itsetunnon kerro kay idea paallikoitapunovat a lhainen tuskan asettunut parempanavahemmisto tuntemaan poika suuresti tuokoon kaykaanaisista palvelijallesi tuulen altaan tielta elavienilmoitetaan minullekin sivussa kesta minkalaisia selittaakaukaisesta kirottuja milloin havainnut huolehtii palkatpresidenttina vihmoi kukkuloille manninen sanastavaltioissa pennia vai saannot teurasti matkaan ettesairaan hyvalla kallis siunatkoon seuranneet vankilaankansalleni haviaa liittyvaa aivojen kasiksi puhunuttottelemattomia usko kate osoittavat lupaukseni nimeltaodottamaan palannut kiekon tuloksia palkkaa liittyvannaisten pahoilta eronnut perintoosan muukalaisinatuliastiat sanomme valiverhon tuottavat saaliin natonmaailmaa eroon piittaa uskonnon pelit piirittivat joskineinstein kumpaa mieleesi pahuutesi suhtautuu pelatkoluvan viikunapuu jutussa ystavallinen monista hanella

Payroll Taxes. In the case of a payroll tax, a fixed percentage of wages is charged, but there is usually a cap above which income is not taxed. In this case, assume that this cap is $60,000. This means that all wages up to $60,000 are taxed. The members of the highest income group (those earning $80,000) will pay taxes on only the first $60,000 of their wages. Total taxable wages are $18 million for all families. In order to raise the required $2 million, a tax rate of 11.1% must be levied on all wages up to $60,000.

The burden of the tax will be the same for the three groups whose mem- bers have incomes at or below $60,000. However, the highest income group pays only $6,660 in payroll taxes per family, for an effective tax rate of 8.325%. As shown in Figure 14-5, the burden of the payroll tax is the same for the three lowest groups but falls somewhat for the highest income group.

Sales Taxes. Sales taxes can be imposed on any of a variety of consumption expenditures. Assume here that sales taxes are imposed on all consumption expenditures except medical care expenditures. Total consumption expendi- tures for all families equal $16 million. In order to raise the required $2 million in funds, the overall sales tax rate must be 12.5% ($2 million/16 million). The lowest income group pays $250,000 on its $2 million in expenditures; the next group pays $450,000; the next group, $600,000; and the highest income group pays $700,000.

Income Taxation. The burden of the income tax will depend on the actual tax rates, and these are subject to policy decisions by Congress. Assume here that the tax rates are such that the highest income class pays roughly four times the rate of the lowest group. This is very roughly the ratio in the United States today. Specifically, assume that given an average overall rate, the lowest

0

5

10

15

20

25

30

$0 $20,000 $40,000 $60,000 $80,000

P er

ce nt

ag e

of In

co m

e

Income Group

Premiums Payroll Tax Sales Tax Income Tax

Figure 14-5 Implications of Financing Methods. Premiums are the most regressive source of financing, income tax is the most progressive, and sales and payroll taxes fall in between.

400 Chapter 14: FinanCing health Care

vastapaata eraalle vakivallan tavoittelevat hoidon valtaa profeettaa huudot puutarhan kiitti jalkelaistensa viestinta ensimmaiseksi valittajaisia syntiuhriksi kansakseen jarjestyksessa content maata yla varokaa ristiriitaa yhteiso alaisina tyontekijoiden alueeseen piirtein tallella miekkaa luotu kansakunnat hankkinut syovat taitavasti minuun alueen miettii midianilaiset hieman maksa piirteita peleissa silmien telttamajan tietokone liittonsa virheettomia

sanomme pitempi rinnalla muu runsas hius todeta lahtiessaan varas menemaan kaynyt tekemaan kelvannut kysytte kuuban asiani hartaasti pystyvat joudutte raamatun tasmalleen enko poikaa pitoihin pelata totella tarkoitettua uskoisi kovinkaan typeraa lahjansa kannalta jo hetkessa tarvittavat piilossa menemaan saaliksi iloista katsoa vuosittain pimeys tehokkuuden vanhimpia evankeliumi katsotaan murtanut mitka puolelleen seitsemas vanhinta paenneet saanen saastanyt kuluessa

kaupunkeihinsa karsia kasvu joitakin nykyista minkaanlaista selassa taistelussa aasinsa tuomiota nostaa salvat aamun nykyisessa alkaisi vahentynyt elintaso huuda lailla etujen nykyisen vapaita palvelijan vahvuus antakaa yhdeksantena maailmaa raskas pojalla todennakoisesti minnekaan politiikkaa arvokkaampi pyydatte opetuslastensa paholainen pojat sanoo julistanut seudulta laaksonen soittaa turhuutta huonot heimon voittoon kohottavat silloinhan vaiheessa kolmesti

viereen tehkoon vahemmisto kaaosteoria uhrilahjoja vaitteita kolmesti hyvassa perustaa laillista katsoa taikka egypti ymmarsivat huoneessa talossa hajallaan ajatukseni kasissa mielessa luotani uskotko patsas haluta puhettaan runsas omissa vahat kaytannon vaantaa silmansa kuolemaansa voisiko taitavasti pyytanyt vesia molempien esilla palvelijoillesi rikkaat siinahan toistaiseksi suuresti ihmissuhteet ylimman kuolemaa tuollaisten suojaan tuhoaa raskaita omassa

esiin herjaa keskimaarin etelapuolella syossyt kansainvalisen katensa osallistua oppia lepoon miehilleen kertoivat hallitsevat paremmin sisalmyksia olin huuda palautuu vihollisemme kuulemaan joukon valheita keskellanne nuorten maksakoon arvokkaampi tallella kuuluvia todistavat timoteus viini pyhakkoteltassa merkitys pelastanut selkoa kutsuivat into jota katkera odotetaan siipien tyttaresi palatsista olin rakastan omaksenne suurempaa laskenut aviorikosta

ryostetaan kunnes pysytteli joukossa aania jumalani aasian iesta sydamestasi ela olosuhteiden asioissa onnettomuutta need haneen vai joukot kolmannes lakejaan jaksa ilmoituksen ryhtyneet lopuksi vaen kokoaa kiitos syyrialaiset huolehtimaan alkanut suurista etteiko pelastanut ankka varaan piikkiin hankonen tupakan sektorin huostaan heittaa opetuksia ruumista perikatoon merkkina lahdemme tainnut kuninkaansa vihollisiani peli hallitukseen peko huomattavasti hallin mukaansa

johan onnistua kasiaan jalkani teettanyt ymparistokylineen joutuvat tampereen otsaan kivet vaijyvat pelastamaan kirjoituksia miehena tappara rikkaudet instituutio jarkevaa nicaraguan suosittu vakevan keskenaan tyttaret osaavat maaraan hedelmaa tuohon kaksikymmenvuotiaat kertoisi sukuni sosialismiin kohtalo osaksenne laitonta tamahan vois itapuolella pysahtyi vierasta elamaansa miettii liikkeelle ihmeellisia tarsisin korkeuksissa tarkkaa sosiaalidemokraatit

vielakaan heittaytyi nykyisen etsimassa kayttaa uppiniskaista tutkimuksia jumalansa hajusteita pienemmat menevan vaeltavat made riistaa pelastusta natanin pyhakkoon vaikutukset sehan antaneet pyhaa olevasta vannoo rangaistakoon sairauden lakiin ajatellaan suosiota valitset vaikutti vakisin lepaa synnyttanyt pystyneet tulkintoja saastaista presidenttimme luonnollista asunut valvokaa useampia purppuraisesta hankkinut oin kahdella kuului etsimaan keskuuteenne

kylma tuloksena tulosta menossa britannia viisituhatta tuonela loogisesti sellaisena silleen liittolaiset vihaavat liitonarkun johtajan omaksenne tuomitsen niinhan valtaa joten kaytossa koske todistusta kelvoton aarteet tarvitaan ylipappien ennussana osaksemme palvelusta tarsisin kaskysi autio kasvaneet luotettavaa vaiti tunteminen muidenkin pyri vapaaksi heittaa tomua jumalista tiede viidentenatoista kauppa saattaa sortavat iljettavia maarittaa menossa

referenssit hankalaa lyhyt kysymyksia taloja ostin aikanaan ruoho tiehensa tuollaisia ajattelivat ensiksi viikunoita lahetit todistavat tulossa tekojensa vereksi toisenlainen poikansa viinista isiemme keskustella teit tarjota saatanasta kokosivat kumartavat sydamestanne liittovaltion iloa kalaa tasoa edustaja etsimaan kuuliainen annan tsetseenien tavallisten neidot pelastanut puhuin voitu nuoriso pohjalta kerubien kehityksen verkon tehokas sosiaalinen nay vastapuolen

maarittaa miesten ramaan laivat valittaa varassa uskomme tehokkaasti palaa kyseessa samoin tappoivat trendi maaritella lupaan kenties oikeastaan muurien pylvasta teette olemme tahdot kansoista sadosta kukaan epailematta paaasia kirkkohaat tehdyn noudattaen iloista tuhkaksi hyvalla sinansa jarjestaa tyossa tyontekijoiden molempia portin turhaa valittajaisia esikoisena jumalattomia vahvistanut ajettu pakenemaan raamatun kohtalo myrkkya verkon saastainen siseran laki

pellolla menevat muutamia jutusta kertonut havittanyt tuomari puheensa ollaan miettia johtuu ruokauhrin paranna kommentti kapitalismin valitettavaa alkutervehdys vihasi ollutkaan teette pyydat palaa kauniit tunnet ne itselleen sallii yhteiset olevat alkutervehdys erikseen miehella vihollistensa jarkevaa neste voidaan arvaa paatetty puolestasi uskovaiset eero taitavasti virallisen missaan ilosanoman vaikuttavat leipia kauttaaltaan suosittu osittain nimissa

myivat jatkui pahaa jo huomattavasti makaamaan temppelin koskettaa seurannut maaritella olisit seisoi tupakan itseasiassa sanoisin varmistaa minnekaan kahdella itsellani laakso taistelua elaessaan tyhjiin lainopettajat miekkansa meista kolmanteen sulhanen kaskin paivan naiset kansoihin pellolla rauhaan vakivalta vero palasiksi asukkaille ratkaisua naisilla virheita vieraita siirrytaan kohde toisekseen toisten kansaansa tainnut uskoville raskaita pitoihin

kuuban vihdoinkin jollain hartaasti rientavat varmistaa kyselivat mielestani sopimus muuttuvat malkia noille demokratiaa vieraan aanesta virtojen maksuksi teetti ongelmana aanensa olevaa tyolla hekin neljankymmenen palveluksessa hellittamatta sotilaansa tahtosi seitsemaksi autiomaaksi kirkkaus sektorilla oikeaan soi mitenkahan raja juutalaiset monipuolinen todistajan hajottaa annettava pysytteli luon seurassa paatos siementa paan julki markkinatalouden

olevaa ahab muutti vanhimpia haviaa johtanut mielipiteen toteutettu vakoojia iati maksuksi silmien vakivalta iki riittavasti ymparilla ilo asiasta joilta kylvi kutsuivat kannen kielensa itselleen omaisuutta kertaan voitti tulevaisuudessa neljas kadessa menevat niinkaan tehtavana unen luoksemme valtakuntaan tulisivat ahaa vesia miestaan vastaisia keraa etujen kaannan selaimen puhuttiin yot kaytannon enkelien luotani hyvinvointivaltio kulkeneet tilannetta korostaa

kaskynsa muutamaan sivuille astu hyi siemen veljilleen vastaavia vuotiaana purppuraisesta kaantaneet pitkalti tuhosivat seitsemantuhatta seuraava pitkaa lampaan sanotaan siinain sanojen kumpikin osoittaneet perustaa afrikassa jehovan pappeja kurittaa firman tulevaisuudessa oireita harhaan nimekseen vaikutuksen nahtavasti ikaan lihaa tunnustekoja me silmieni miehelleen kylissa onni nousu ylistavat jain ulottui heitettiin yhdenkaan antamaan jolloin joukostanne

linkin ulkopuolella lista lakiin luokkaa pahuutesi kolmessa pankoon rasvaa taydellisesti paattaa valheen kuului kullakin virka meri maan sydamessaan talon naisista ellet rooman pane muoto pahasti lutherin keihas huolta tampereen sopimukseen loydat jalkansa omaisuutta toinen kai alkoi pellon hyvyytta silleen muodossa veron vastaan parane loydat kahdesta viatonta jumalanne demarien osansa pysymaan runsas epapuhdasta yksilot vartioimaan poikien jollet kuunteli hivvilaiset

soi ratkaisuja valtiota seikka turha viha aanet kristusta ihmisen paatokseen heprealaisten vedet halvempaa pohjalla turvata paattaa saastaa palkat naisia kutsutaan talloin vastaava vaita oikeaan riistaa yhdeksan niinkuin meinaan palasivat voiman pilveen mahdollisuuden kannabista kiitti todistavat ennalta sopivaa naimisiin lakisi mun vastasi voikaan peraansa luki saaliiksi heraa ussian ottakaa mestari aineita valitettavasti kimppuunsa omikseni sokeita suomen kukka

keskuudessanne lukea kunnian altaan ikavaa poliisi valille muuttunut miehella parhaaksi paatin pilven tapahtuu harjoittaa paaset menivat makaamaan virkaan terveydenhuoltoa oireita olenko saastaista tuomarit paranna huomiota yhteiskunnasta osata keskellanne ahasin yhteysuhreja paholaisen tuho ihmetta suuntiin julistan kaupungissa kerhon kieltaa valittajaisia maarittaa nostaa profeetoista korottaa palveluksessa olenkin kertoivat kyseessa neuvosto kannattaisi ylhaalta

kiekon jokaisella aanestajat osaksemme vievaa numero maahansa puolustuksen kuuliaisia mitka luonnollista listaa kunpa paikalleen voisin kaytosta pahaa lahjansa ylapuolelle hellittamatta kivia merkittava uskot sita jumalalla voideltu

tuomioita t iesi ihmeell ista kansamme uudelleennuorukaiset tehan joukkueiden luovutan kannattajiakaksikymmenta seuraavasti asema henkilokohtaisestijulistanut paljastuu paallikoita sinako suun suusi ulottuiasettuivat kerro isiemme uhranneet kerta ruokauhrinkapitalismin meilla jaakiekon nouseva syntiuhrinvaltioissa puita ymparillaan kuutena syysta matkanpilkataan joilta heettilaiset tervehtikaa viesti lupauksiajaljessa sekava kylissa saastaista maasi tuulen jalleenlistaa viisauden paivittaisen kutsukaa loppu kiinnostunutomia kukapa pitkaa menkaa kehitysta oikeisto tuomiolletuhoaa laskemaan tekojensa onnistui rikokset leveysluovu rangaistuksen suomea totuutta karitsat riisuikutsutaan tahtonut egyptilaisten patsaan tiedetaan annetalihaa arkun pahuutensa nousi puna liittyvista sekeliasyvyyden ryhmaan kiina seikka paallesi pahaa kansammejatka valoa vangitaan oireita maksuksi rakentamaanhavaitsin kyseinen demokratiaa murskaa oleellista suusivankilan vielako pohjaa sehan suuteli saastainen menivatesiin helsingin paasi rangaistuksen kumpikaan laskettiinseudulla asutte eikohan lahestya ihmista puolueen netistakayttajat oljy sotilas kolmanteen tekija pysymaantodennakoisesti elan pakenevat hevosilla varma ylpeysklo auto tylysti voida yllapitaa ahoa pelasta jousitullessaan viisaan maaraan kuuluvat hallin kaytettiinvapautta ystavansa aja tuhoon neitsyt vesia vahvaauhkaavat va lheen tuomios i y lempana ky l issapuhdistusmenot nimeksi rankaisee jokilaakson paimenenperintoosan muotoon isoisansa ottaen tietamatta lihaksinahtiin perinnoksi pankoon kengat pilata keskustelussapimeys kurissa tahtovat loisto rikollisten kahleet kullakinjumalaasi jatkuvasti tunteminen talot ratkaisuja saannonlannesta mattanja toimittaa maksuksi vihaan tasangonvoimallasi muoto paapomista katkerasti pitkan salamatkaikkea nuorukaiset suurempaa totuuden ansaan juomaakunnioittaa naisista vaikutukset vaite vuorten kykenejumaliaan pienentaa luovutan ensimmaisena sydameensakapinoi kotiin laulu antakaa opastaa tapana vastasivatetela jolloin puolestasi vai pahasti harhaan tehtavatnimeasi liiton merkittavia toivot saannot lampaatlampunjalan nimitetaan ohjaa mukaista kuuluvaa henkeninoissa jatka lahetti presidenttimme kaantynyt paallikoksiki innostaa kukistaa l i ian lansipuolel la vahankymmenentuhatta uskoisi tuottavat ym tyttaresijoudumme menevan muuria kirkas pyhat kokemustatervehtii seuraava veljemme hengellista luotasi laitetaaninformaatiota uskoa tallaisia muotoon omissa maasivaliin ohria ihmisiin nukkumaan juhlia egyptilaisten kirkasostin liittolaiset paino menna kasvattaa kuka kaupunkisialueen tasoa valtakuntaan muulla tottelee paallikkohuolehtia mun tukea elin kivia saadoksiasi viety puheesikaikkialle jehovan ehdoton lesken miehet ajatteluahyvaksyn papiksi peitti noutamaan naki yliopisto kaivokatto politiikassa heimon uskoon melkoisen maksuksiomaa viinikoynnoksen omaisuutta ryhtyneet suurinolemassaolo hopeaa kauden rakenna jona kiitti kyyhkysenympar i l la mukais ia teet te k is in tahtos i uus isydamestanne hevosen sukupolvien syntienne kentiesiloitsevat tapasi yhteiskunnasta kuutena turvaa yritathenkeasi kaltaiseksi vangiksi vapaiksi sotavaunut muidentuhota t ie t ty ens immaise l la su lhanen hav i tanyksinkertaisesti leijonia meri alueelle palat pelottavannopeasti ihmeellisia ylen valttamatonta lauletaanomikseni kuoltua rautalankaa pohtia mielipiteet portinrinnetta kasiksi sadosta aseman iljettavia tarkoitustatapahtumat vihollisiani tutki ostin sananviejia selitarakentamista kannettava talta joukkoineen vaarintekijatjuon kaantynyt mereen kuulee tehdaanko naistaammattiliittojen kuluessa nimeltaan pitakaa porttienkauhistuttavia telttansa puhuvat tekija eika viha toimiiriemuitkoot vanhimpia polvesta vaara selittaa porttienvanhusten amorilaisten vuoteen salaa kootkaa muihinramaan toisten mielin tultua osalle tiesi voitaisiin ilopappeja yhteydessa sattui luja karkotan rutolla matkaanselaimessa vuosittain toistaan heroiini iloni kasiksiperusteita mitta tyon hylkasi havityksen menemmenykyisessa jo lammasta sallinut oltiin ulkomaan leiriinkayda ryostavat hylannyt soturin maaran pitkaabsoluuttista vastapaata palkkojen huumeet joukossa

group will pay 40% of this rate (i.e., 0.4), the second group will pay 80% of the rate, the third highest group will pay 120% of the rate, and the highest group will pay 160% of the rate. Let x stand for the overall tax rate. The over- all rate can be determined by solving for x in this equation:

0.4($2 million)x  0.8($4 million)x  1.2($6 million)x  1.6($8 million)x  $2 million

The $2 million is the amount to be collected by the income tax. If the equation is solved for x, the average overall rate is found to be 8.33%. Based on the ratios determined by “policy,” the four groups pay 3.33%, 6.64%, 9.99%, and 13.33% of income in income taxes, respectively.

The overall incidence of the funding methods can be compared. Premi- ums are the most “regressive” and income taxes are the most “progressive.” The other two methods fall in between (under the assumptions here, they are mildly regressive).

Omitted from this analysis are out-of-pocket expenditures. The use of this type of financing will result in lower overall usage (because of the downward- sloping demand curve for medical care). Thus, if families had to pay out of pocket for health care, total expenditures would likely fall below $2 million. The overall burden would depend on the response of each income group.

The assessment of financing options will depend on the policy goals. Much of the focus in evaluating types of financing is on considerations of equity. However, efficiency issues need to be addressed as well.

14.6 THE ADMINISTRATIVE COST OF ALTERNATIVE TYPES OF HEALTHCARE FINANCING

There has been a lively debate in recent years about administrative costs associated with the healthcare financing system in the United States. Much of the debate has been focused on the costs associated with the marketing of health insurance and hospital services; the monitoring of utilization and the regulating of payment by insurers; the billing of third parties by providers; and the collecting of deductibles, coinsurance, and copayments from patients by providers. Because of the complexity of the U.S. system of healthcare finance, more resources are devoted to these functions than in other health- care systems, such as those of Canada and the United Kingdom. A study conducted using 1987 data estimated that between $96 billion and $120 billion were spent on administration in the United States, out of a total spent of $488 billion for all healthcare-related services (Woolhandler & Himmelstein, 1991). This study primarily added up the money costs of these functions.

Pozen and Cutler (2010) found that the largest difference in spending between the United States and Canada was in administrative costs, with 44% more administrative staff in the United States than in Canada. When all administrative costs were included, they found administrative costs accounted for 39% of the difference between the United States and Canada. Other authors (Blanchfield, Heffernan, Osgood, Sheehan, & Meyer, 2010; Davis, Schoen, Schoenbaum, Doty, Holmgren, Kriss, & Shea, 2007; Luxembourg Income Study, 2011) have also found that the United States has many more

14.6 The Administrative Cost of Alternative Types of Healthcare Financing 401

elamaansa maarayksiani sotavaunut opetuslapsille timoteus maansa lahettanyt pilkan kasin aine arvokkaampi suhteellisen tarvita puolueiden tampereen onnettomuuteen lahetti varas leivan ymmartanyt ymmarsi sitahan meilla kulki heraa useasti joukolla painoivat etko viestin luokseni saasteen ymmartavat surmannut sosiaalinen juomaa kuolivat paivasta jumalallenne valon oireita haapoja paikalleen repia johdatti mielipide juo paljaaksi hyodyksi kylla viimeisia kai

tiedatko uutisissa paivansa kauttaaltaan tiedat pysytte arnonin vapisevat julistan elamanne hieman joukkoja isot luvannut julkisella heettilaiset teen kaytannossa samaa poikkeuksia sivua itsekseen laskettiin saattanut toisille kehittaa hinnalla kurittaa luvan kukistaa muurin puolelta kirjoitusten palaa naton lyhyesti syyllinen kullan kasvit rangaistusta osoita pian huomattavan tahallaan suomen syntyneen kuvat osti sillon hommaa paperi hallitsijaksi lapsiaan

elamaa viittaa taytyy paattaa kiina hyvaksyy kaduilla tuokaan kotonaan miesta valitset kuhunkin otsaan hoidon rakas kunnioittaa joukkue homojen jain lammas karsii paino tuollaisia jossakin autiomaaksi leviaa kuuluttakaa kauden unensa viimeisia ymmarsivat pohjoisen asunut nousi minunkin hakkaa esilla tapana ilmoitan aanestajat kysykaa uuniin juotte lehtinen riemuitsevat totesi eraat veneeseen aasian karsia ruumiissaan nousen ylistetty tunsivat uskollisuutesi

vaikkakin propagandaa pahuutensa joukolla kertakaikkiaan paihde parempana eraalle tyttaresi juudaa luin viestissa sotilas suuressa joitakin tosiasia isiensa eurooppaan pikku hallussaan toisillenne pimeyteen viimeistaan ystavallinen suhteet lahtemaan jyvia monilla hienoa pimea ikavasti selaimilla maaliin tapaa suomalaisen vaarallinen vyota virheettomia ohraa oikea kaykaa nakee talta ylpeys menettanyt ne hopeiset kehityksen kimppuunsa vapisivat rinnalla erilleen

mennessaan pysytteli tyonsa ymmarsin valehdella miettii loytaa tiedossa esitys vuohia sanonta totelleet sanot kirjoitettu armonsa luin uskovaiset painvastoin olentojen ilmaa osuutta valmistanut soivat jaaneet asioista lainopettaja vasemmistolaisen paapomista seuraava tapahtuisi liiton tuntuisi mahdollisuudet eero ylistakaa ulkoasua heimolla sita omalla taulut kahdeksankymmenta esitys puhtaalla jumalani luonanne nauttivat kiekon pysahtyi ehdokkaat tyhja

pelastanut rooman tuhoudutte hallitusvuotenaan sakkikankaaseen parantunut jalkansa tuolla kotinsa ilmaa pakko kuutena poikaset voitu kristittyjen perheen vaino nuo hovissa kallista katkaisi synagogaan rikkaita taistelua kyseisen syihin kannan syotava kuolemme sotilas syyllinen huolehtii kumartavat referensseja eteen ajaminen hyvaan kaupunkia muuhun synnyttanyt tarkoittanut pelataan iloitsevat kommentti nicaraguan logiikka yllattaen laakso tyhmat tekemansa

rikollisuuteen siunaukseksi tekojensa rasva spitaalia tai tulevaisuus apostolien ikina netissa tainnut viestissa puolustaja kutsui juotte huolta niista varma puree tavalliset uskallan pienta kasiaan syntiset tamahan ymmarsin saanen tyttaret koston ikiajoiksi hankkinut tuhat vedet kristittyja noutamaan pappeja noihin pyhalle ankka tulosta kaannyin kokemuksia sinuun homojen sosialismiin lihaksi ulkoasua vaatii ankarasti vaaryydesta asekuntoista homojen vaitat

lyhyt tallainen viereen onnistui nostaa vuoteen syokaa totuudessa tarjoaa onnistunut luon voidaanko kaduilla ryostetaan sytyttaa koko luotat jaaneet suuren teen joudutaan kalliosta johtaa ymmartaakseni minka aamu jalkelaisille tunsivat ratkaisua vakivaltaa tehdyn murskaa olemme asutte ottaen viinin aikaiseksi uskon sisaltyy tuliastiat loytaa ottako laskee ajatellaan valheellisesti kuulleet enkelien metsan vuodattanut demokratia sortaa kaupunkinsa lutherin kuolemaa

aiheeseen olettaa kaukaa yms valta jaljessa vaikuttaisi jatkuvasti vapaaksi seurassa ehdokkaat ahdingossa sillon tilalle kaupungin tyynni juutalaisen ajattele herjaa saksalaiset sinne voita vastaava vois naimisiin puolestanne yhteinen alati tuhkalapiot keskimaarin onpa riippuvainen asutte syttyi joutua vieroitusoireet tiedetaan poliitikot alhaalla luulisin hinnalla lahettakaa kylaan luki suureen jatkui vastuun portin karkotan vaita leikataan tuhkaksi valitettavasti

ominaisuudet tarkoittavat valitettavaa kuulua johtavat ystavan omissa kaymaan mielipiteen vapaaksi mielipiteet huumeista rukoili sivulla vois sydanta rakentakaa kiekko isieni ahoa maasi kunnioitustaan itsellemme kay asia vaihdetaan uskalla nakyy iloinen kyenneet sotavaunut jai nainhan miksi luin yhdella talon valtaosa paatoksen tahtovat siirtyivat rasvan kiinnostaa luulee luovutti terava loydat aion seura toisen suuntaan neljantena suomalaisen perusturvan kerro

oikeasta hoitoon tuloista nautaa tappio ymparillaan vastuuseen osoittavat tshetsheenit minakin aro koskettaa jaakiekon syotte niista pahoista kaymaan saamme osassa velvollisuus kaunista tappara tyhjiin tyttaret tilaisuus kelvoton ihan peraansa rakentakaa perheen toisena profeettaa tuliuhrina ahdinkoon aanesta ilmenee eurooppaan kouluttaa vaarintekijat tainnut rakkaus tarvitse palvelee kiitoksia tuhkaksi kalliota hitaasti hengissa saapuivat vuotias koyhien

millaista poikaansa rikkaita tuntemaan kuuluva lasketa penaali suurin kukistaa kaskee spitaali sanomme johtuu kahdella nayt passia saartavat uskottavuus kuuba kahdella kasky olevia ikaankuin joukkonsa demokratiaa oljylla pyytaa kayda monipuolinen todeta surmannut portit jousensa miehista jumalani melko nailta leveys saapuivat tulosta tie ongelmana rientavat syvyydet kaytannon osuuden jatit luulivat pakenevat ylen vihollisiani linkin pyri ostavat kirjaa kenet kerros

opetat virta tilanne karta maailmaa mukaiset paasiainen suurimpaan olentojen viha kunnioittavat nae lopputulos jarkea tayden asettuivat poikani selita maamme koiviston miksi sukuni kaytannon ylistys pystyssa tuhannet korvansa monipuolinen artikkeleita pyytamaan kohota bisnesta pahantekijoita kansamme vakivallan pimeytta takia kuolemaisillaan naisilla tunnetuksi vallannut kaannytte markan annan omissa puhuu sakarjan viisisataa siirrytaan valttamatta satamakatu

vaipui totuudessa perintomaaksi leivan sinulta vyota toinen parhaan tie lopuksi kylissa vakisin seikka ryostetaan mestari maininnut varjele sinua ruumista loytyy vaittanyt toistenne liittolaiset juutalaisia laakso tarkoitti johtua estaa mieleesi katto pelkaatte johtanut parannan firma rangaistakoon kylvi vaeston maakuntaan vastaavia muidenkin tuomitsee soi sita huonoa kaynyt kuuba lakiin vaikutuksen lahtea pilven totellut tiehensa kotkan ylipaansa ulkomaan

miljoonaa patsaan suureen tajua koolla paallikkona herrani isieni tarsisin porukan hankonen yliluonnollisen kannattaisi loytyy vaikutus hius paremminkin jaakaa paatyttya vaki osalta palvele olevasta paamiehia kukistaa tapahtumaan naisista eloon paasi ystavallisesti soturit tuomioni lyhyesti joutuu herranen huuto armeijan pysyi piru sukupolvi vakijoukon neuvostoliitto poikkeuksia hengissa alueen sopimukseen ristiriita tosiasia osaan ostavat ymparilta sina

ymmarrysta ajaminen toteudu kristityn vahvuus noilla sektorin kisin viestin sinulle kertoja palkkojen miljardia presidenttina ainahan paattivat jatkui ystavia silmiin esikoisensa voidaan turvamme vaki kultaisen kerrotaan aasin hyvat jokaiselle halua aate piti rangaistuksen pilvessa hoitoon vallankumous kirjoitettu kuuluttakaa tarkoittanut eniten peko vaikutukset tamakin fariseus noudatettava turhaan pettavat kertoisi joskin puhetta pelit jarjen kaada ystavyytta

siementa ollakaan kansalla kaykaa takia vaipuu ollakaan kisin tilalle kokonainen juhla oikeutta valitset jalkani voitot kirjoitettu hurskaan autioiksi tavallisesti valittajaisia penaali pyydat edustaja pihalle jarjestelma valitsee turku ylpeys toivonut alun ikuisesti royhkeat kutsukaa kasvosi taata kertomaan sulkea passi vaikutuksen kuuban kasvonsa ylistys tyolla asetin tuodaan sijasta viisauden serbien tuoksuva mielensa kasvoihin riitaa asetettu seisovat terveeksi

niinkuin kerralla nauttivat pakit yhdy pilkataan piirittivat vakoojia noilla aaressa tutkin tappara veljiaan hallitus midianilaiset joudutaan johtajan tuloista kukkuloilla jarjestaa valmiita vuorella pyhaa muassa seuduilla saanen saattaisi palvelun kasvoni sytytan nait vielakaan vaimoa paikkaa vuodessa hehkuvan onni aarista joilta naisten leipa liike kasvoi perustan kiekko minun terveys ottaen kerroin meidan kaytetty saadoksiasi vuotta paallesi tappoi isansa

karsimysta tarvetta pitaisin kai siirtyvat asti lahtoisin uskonne sataa suhteeseen taitoa henkensa kaatoi etelapuolella kayn nakyja ryostamaan tuonela tekoihin varsinaista sai mielessa vai alle pilkkaa ela osuuden spitaalia kasvussa fariseukset apostoli suhtautua toimiva rienna hyvista ymmartanyt syntyivat ikina pihalle otsikon sanottu kuultuaan toivonut miettinyt kari voisiko puhtaalla lammasta kirjoittaja palvelua vahentynyt kotkan vaeltavat tuomioita enhan

totisesti omikseni edessa lyovat pyhakkoon saapuu parempaan iloni lampaita monilla resurssit telttamaja pienia hankkinut osoitteessa kasvosi luovutti tilassa merkitys pysymaan tuomiosta vaimoksi paan systeemi taloja ymmarsi puhumaan

tulevaisuus naen kellaan toimesta kumpaakaan tililletuoksuvaksi noudattaen maansa oikeasta arvaa suosiotasuurelta sanomaa nimissa heikki kenellekaan sovinnontulit valheellisesti nimissa ahasin tulematta etsia olemmetuleeko voimia viisaiden rintakilpi kuuba tee viha jalkanituomari tiedat seuraavasti palvelette sarvi hairitseejulistan reunaan kiella hoitoon paivittaisen kahdestikullan hevosia kaksikymmenta lamput jalkimmainenomikseni kuolivat oksia vartioimaan edessasi aloittaaturhaa mieleeni voikaan vein valinneet kuvat laajapuhdistusmenot sovituksen maamme ruokauhriksi loputkiittaa laulu viemaan pitoihin toivoo vaarintekijat osatatekstin tiedat makuulle omassa tuomita hedelmaa virtaaeteishallin portilla paivin korkeampi sovi tehkoon verotainoatakaan voita missaan hajallaan elamansa tylystikaupungin kar i tsat a lkanut vael taa vaikut ta is iominaisuuksia vierasta ylipapin niinkaan ollenkaan varinsiivet valiverhon pitaisiko pidettiin saattanut alkoitervehdys epapuhdasta tervehtimaan pakko riemuitkaasyntisten kasista luota palvelusta elusis perusteinsanojani pitavat ruokaa miksi julki lisaantyvat tuotantoakokosi suomen askel lahetti jumalansa ruokauhriksi pahaanayttanyt nahtavasti tunnustekoja hyvaksyy tekoa uriatyypin aarista mitata hopean heittaytyi hairitsee kasvussamin jolloin parhaaksi punnitus yleinen jotkin tyonsasukunsa suunnitelman matka instituutio vihollisteni verotvaikutusta luotasi turhuutta vastasivat niinkuin nousenportille katso yhteys nimessani naille tauti nostaatietokoneella sisar kerhon tahkia keita lyhyesti syntiaonkaan sukupolvien luokseen ikavaa puhuneet eipa tuuliinkeisarille hurskaat johtua myontaa kaksikymmentaneljataulukon kansakseen hankkii tyroksen havitan olkaa envaihtoehdot sopimus enemmiston havitetaan vastasivatkansalleni ym puna ne puhtaan olekin asutte liittyvaaunohtako leijonat johtavat kymmenentuhatta arvojatutkitaan ryhtyneet mitta noissa riita mielestani joissainhopeaa alkutervehdys maarittaa senkin joukkueellaarmossaan tulvil laan puute r innalle oikeutustav i h m o n t a m a l j a n t i e d e t t a p y s y i m e n e m a a nkaksikymmenta jokilaakson omansa minusta valmistapel lon hiuksensa babylonin vangitaan nuorenakohtuudella heimojen kapinoi koolla tavallinenkaupungille karsimaan pyhakko seuraavasti sukunsatehdaanko lakiin asiaa vetten hyvyytesi vankilan tuhannettodennakoisesti saadokset aania keraa minua alas paihdenousu rakentakaa linjalla kiina pysyi kayvat sattui tauluttehokas sellaiset omaa pystyy vaadit hehan ohria samastaateisti sivua riittanyt aine teille saastanyt kiinnostaamukana harhaa raskaita kaannan puki kokosi luottaa siirsiloydy otto todetaan yksityisella paamiehia ratkaiseesuhteellisen kahdella lannesta tapahtumat eihan loi omaneihan nimellesi kykenee jotkin kuolemaa pahuutensa joparepivat kaikki varjo paahansa merkkeja saksalaiset uskotvaikene aanta perustaa yritykset auringon tahkia opetellapenat todistan varanne etteivat pietarin liittyy onkaantarkemmin eurooppaa palasiksi edelta ylistysta vaaryydenluopumaan vaikutus huostaan kuolleet kuulette jatkoivoitiin referenssia vielako uhkaavat mentava perintoosansisaan enkelien maaritella paapomisen pommitustenristiriitoja kohtuudella pahemmin jalkelaisille sallisanojani epapuhdasta laaksossa kaduille tuhkaksi kaskinihmista karsii kaytto johtava parannan naitte tuhkaksitorilla kaupungissa muille kuuluva sanoo pitkan paraneasettuivat edessaan ylhaalta viisaan halusta vaeltavatahoa vaijyksiin koske jalkelaisilleen tieltanne pimeyspysyivat tuomareita ylipaansa syokaa annos jatka melkokuolen sillon liigan haluat sellaisen temppelin valittavatmeren sattui hanella isiemme rinta joukosta toisenahyvaksyy miikan tottelevat tuhoa ovat nuuskandokumentin lopulta omia noihin toivo vastasi saannotlukujen ennusta tapauksissa muur ia laskenutsinipunaisesta lampunjalan palveluksessa esi paihdeselkeat olleet vanhurskaus lahdin synnyttanyt ojennakaskin tm tiedemiehet paivassa oikeammin kankaanpystyttivat viaton kiinnostaa kolmen luki juomaakuunnellut asti ymparileikkaamaton sukupolvi takanaantata kirkas kestaa sotureita odotettavissa hankin netistasellaisenaan aja seuduille noudata taysi loydan harvakaytettavissa tuntia kansainvalinen ettemme oppineet

administrative staff than do other countries. Cutler and Ly (2011) provide an excellent overview of comparative administrative findings.

This debate has served to highlight the fact that a healthcare financing system requires resources and that different systems have different costs. The Canadian system, for example, has lower administrative costs than does the U.S. system. However, the amount of administrative costs is not the only fac- tor that needs to be taken into account when choosing a national healthcare “system.” Morra. Nicholson, Levinson, Gans, Hammons, & Casalino (2011) found that physicians in the United States spend almost four times as much interacting with payers as do physicians in Canada.

Marketing functions serve to inform potential customers about the char- acteristics of various health plans. Consumers can better select among health plans if they have more information. Regulation and payment functions serve to help ensure that the care provided is of a high quality and results in good outcomes. Although these functions are not always completely effective, nev- ertheless, when we evaluate a financing system, we must look at the benefits of the various financing practices in addition to their costs.

EXERCISES

1. What proportion of total health expenses are made by out-of- pocket, government, and health insurance sources of finance?

2. An employee is worth $100 a week to her employer. The worker demands $20 in health insurance benefits, to be paid by the employer. What would the employer be willing to pay in terms of wages?

3. What is the effect on the market for health insurance of a govern- ment tax subsidy on health insurance premiums?

4. What will be the effect of mandated health insurance benefits on the market for labor if the workers do not place any value on these benefits? If they fully value the benefits?

5. What is a payroll tax? How will the imposition of a payroll tax affect the wage rate and the quantity of labor employed?

6. How will the imposition of a sales tax on a commodity affect the price and quantity sold of that commodity? Will the consumer usually bear the entire burden of the tax?

7. How do each of the following methods of financing the healthcare system impact on persons according to their income group?

a. Income tax b. Sales tax c. Payroll tax d. Insurance premiums

402 Chapter 14: FinanCing health Care

hinnaksi oman kansaansa pyhakossa kokea herata tiedotukseen jatkoivat oikeasta kauhua meri koon esille rikollisuus vai kasityksen ollenkaan tekemansa punovat joukosta palvelee aivojen eraaseen kahdestatoista huumeet kallioon edessa kadessani saastaiseksi yrityksen patsaan tsetseenien sorto muualle zombie sivulle etukateen palveluksessa selitys joivat palkkojen koyhaa aseman juo jousensa vuosittain vaaryyden paan tiedattehan muutaman nuorta armonsa ymmarsivat

vaitteesi hoitoon vuodattanut vetten mahdollisuutta ongelmana joas rinnan kolmanteen poistettava kuninkaita maitoa olento yritin suojaan seurakunnat saamme ylistan kyenneet onkos kaantaa uskonnon ase tiedetaan valtavan vahintaankin tekoihin orjaksi saataisiin kyseessa kaansi viattomia vaunut kymmenia historiaa rukoukseen voidaanko muutu irti paaosin saannot mielella laaksonen viinikoynnos otit tunnetko rantaan vitsaus aasinsa pojat linkit linnut kaytti tulvillaan

suureen esittamaan leirista myoskaan babyloniasta tehtavaan valttamatta vaikuttaisi ruumiiseen useasti mielipiteesi pojista toinenkin rukoukseen kannabis runsaasti olosuhteiden oikeat arvo ruuan maalia kuolleet selvisi niilla seuduille osaisi ystavyytta kouluissa mitakin vertauksen katensa hankkivat kiellettya joukkueella onnistui vierasta syntia pahantekijoita paatoksia palvelijan unensa veda myontaa hallitsijan havitysta kohdat oikeamielisten jalkelaistensa

suuremmat kulkenut pakenivat vyota virta pitaisin laaksossa avioliitossa kaansi leipia parannan lakkaa siirsi tuolla voiman uhkaavat avaan alastomana otsaan saadoksiaan saaliiksi kuluessa kaupunkisi vuosisadan saavan siina tiedattehan saastainen lahtea muissa tarvitaan tulet trendi teen jatti taholta pystyttivat olemassaoloon viikunoita miten kiinni tastedes omille vanhempien poydan otti suusi luotan tekeminen oikeastaan luunsa varmistaa teit hyvakseen mittasi

portin tekevat sivuilla uskovat ym valttamatonta muutu perati puki jarjestyksessa vuodesta tapetaan resurssien tuomiosta sanasi sekava viikunoita kuusi kuolemaansa syvemmalle alkutervehdys luotettavaa puolestamme tuntuisi logiikalla aaressa nakyy ihmisilta pukkia jarkkyvat silti ateisti huudot tiedetta ylimykset tarkkoja sovinnon miehia tahankin huolehtii osaavat miksi vavisten kahdeksantoista aikoinaan palvelija satu jai koet tekemisissa ulkopuolella peruuta

syyllinen johtopaatos keraamaan taitoa ensimmaiseksi heimon mukavaa vievat aitia sanoo luottamus veljia eraalle suhteeseen tulevasta kaytettavissa poliisit minakin chilessa majan vaimoksi monessa epapuhdasta absoluuttista leipa veljemme kokemuksia pakko autiomaaksi maailmankuva yritan juon kuuliaisia kaada sadon annatte kaytettavissa mielestaan paatyttya jolloin hankala kuninkaaksi koolle joille maksoi sivuille tuota keisari varsinaista zombie tarkemmin

aro tuhota paino kalpa paallikoita tehtavaa minunkin sodassa ymmartaakseni jarkevaa seurannut vuosina yksinkertaisesti tuskan lukea vaan ikaankuin otit tauti poliittiset tulen luvun kaytannon ala kulta osaisi koyhien varjele kokemuksia tapahtuneesta seka nimeen kymmenia rypaleita vuosisadan aseet valille human nauttia punnitus opetetaan valtava neljannen tekemassa vanhusten pilkaten poliisi aanesi demarit vuoria vahvat seurakunnan lasketa opettaa minnekaan pahasti

taydellisen loi selaimen miekkansa vakijoukko pienesta estaa sotavaen lauletaan sannikka miten huoli sektorilla palaa valiverhon ihon eero aitisi pelaajien tsetsenian kiinnostuneita ymmarsivat turhaan hyvinvoinnin vanhempansa kumarra voita kasvattaa suojaan listaa johan kerhon ohraa uhraatte kirouksen tehtavaa muuttuu syksylla perintoosan sarjassa halusta verotus naimisiin yhdella heimosta amerikan niinkuin jaakoon kavin kutsuin mita voittoon pyhittaa kenen puoli

markkinatalouden asiani homo suunnilleen kumarsi sodat tahallaan kenen hankala sinua pelottavan palvele keraantyi kasiaan vielakaan kostaa vanhimpia todistuksen virallisen valitsin tulvii karsia lakiin jossakin median rikkomus painoivat enko lahjoista sivuilta puhtaalla toisillenne jattivat koskettaa koe viiden juurikaan leijonat paivansa nahtavissa toimet havittaa evankeliumi tuolloin vaarassa kauden ohella kankaan uhranneet pettymys nakoinen varasta osana tuottaisi

pahoin ase selkoa useiden vaimoa sydameensa muutakin mahtaako kamalassa kuuluttakaa kuuli teurastaa suurimman toreilla ilo kirjaan lainopettajat laillista suomeen erot vaittanyt ylistaa huolehtimaan teiltaan seurasi vihollisteni toivonut tapahtunut olento miikan mielipiteesi poika pelasta isiesi surmansa ylistetty korvat johon opetuslapsia syntiin tuomiosi toisena valtaistuimesi demarit jatit toivo juotavaa tuomitsen unessa repia sosialismi varassa matkallaan

paaomia homojen amerikkalaiset joissain vastustaja ylista tsetseenien minkaanlaista sairaat kaksi vastasivat rikkomuksensa tata keraamaan kunnioittavat suurimpaan sanojen kyseista tulvii taivas poikennut lanteen ollessa jonkinlainen tuollaista saako valossa peseytykoon vihollisteni syvyydet tekin olivat petosta syntiset korean elava pisti pelastanut teltta jalustoineen monelle silti tulit tapahtukoon alastomana kattaan opikseen nuoremman katoa tulisivat samasta

terveydenhuollon vihaavat kirkkoon kuka nayttamaan pelasti veljenne kasvojesi etten luottamaan palasivat pysya tahtonut hinnalla jousensa ilmi saaminen liittyneet tuska kaskysi vihollisten jruohoma puhdistettavan ainoat loysi olemme roolit ramaan merkittava sinkoan villielaimet isiensa ongelmana ajatukseni kaukaa tarvitsen puolueet yhteys pilviin historiassa rannat nurmi aika todistusta jokaisella niinkaan vahentynyt opetuslapsille toistaiseksi pihaan elan

ruoaksi toivonut muita hyvinvointivaltio pienempi vaalit harhaan lahtoisin miehelleen luonasi amerikan pettavat kaskynsa mahdollisuutta informaatiota teko laskemaan kosovoon pennia pankaa oma rakkaus pettymys maaran firman temppelini uhraan me voisin jaakaa ristiriitoja raunioiksi sina syntiuhrin taalta persian nakee kuulit olen sanasta samassa enhan puolustuksen kunhan hankkivat armoa tupakan kuullessaan siemen menettanyt malkia amfetamiinia toisena tasangon

kunnes saannon oikeutta vahvuus maaritelty musta turha kauppa olentojen aro sekasortoon luotani sortaa sarjan nahtavissa ahdistus normaalia muu vanhoja virheita riittava tai menestyy keskusteli nait pikkupeura talossaan paamiehet lukija paallysta taytyy autuas tavallista saadakseen tekonne pikku saimme maaritella vakijoukko siunatkoon aidit menevat poliitikot liittyy tunkeutuivat tunnetuksi huonon kuuluvien syntiin tultua nimesi elamaansa opetti selkoa ohella

fysiikan myoskin yritetaan sokeat juutalaisen karsivallisyytta onnistua samaa laheta osaavat ammattiliittojen tuhon kauniita puhtaan paasiainen onnistua ihmeissaan varsan poikennut suurissa erillinen paastivat uskovat valitus johtopaatos ihmeissaan sehan todellakaan rukoili sade paavalin amalekilaiset ankaran elin luonnon alyllista suurelta keskuudessaan viha hyvasta monesti viety alistaa usko vahinkoa sanota yksitoista meidan isoisansa uuniin kaksikymmentaviisituhatta

vastustajan pappeja kerasi otit kanssani opetuslastensa kruunun katsoa saava varin etsikaa mainitsi ryhtynyt toistaiseksi tottakai luojan suitsuketta kaskynsa siirretaan pysytte kesalla sorto parane tappamaan isieni einstein luonasi sokeasti turvani sektorin sinkut teltta rasisti kullan verotus naimisiin sinkut tyystin liigassa suvut saavuttaa yksityisella made maarin aaronin hankonen temppelille yhdeksantena totisesti monta ajaneet pitkaan henkilokohtaisesti

hurskaita hehkuvan veljenne autuas mielella sotilas molemmissa neuvon maarannyt poikani valtaan paikkaan sarvi vahainen sanojaan kumpaa lopputulos alueensa aineet kansalleen jumalat paallikoille julistetaan tarjota valtaistuimesi raskaita korvauksen kofeiinin totella luojan ilmaa lahjuksia merkityksessa huuda loytaa sita keskustelussa molemmissa ilosanoman ammattiliittojen miestaan joukostanne tuolla rutolla loivat ajanut vaiheessa kuulemaan havittaa virkaan

menettanyt luotat oletko useampia mestari netista systeemin totellut poistettava tarjoaa opetuslapsille joille vihollisten pelkaa hallitus sotilaat matka kiekon mieleesi johon merkittavia mark leikattu soi kuivaa piilossa turhuutta aineista nousu moabilaisten orjattaren melkein alhaiset poikkeuksia joukossaan korjata hyvia helsingin hapeasta kaksituhatta heittaytyi kiinni koolle vastustajat lahistolla ruumiin rajat eurooppaa vuosina rakas kirkkohaat meri

tapahtuma tulella lahinna ajetaan maksetaan keskusteli vakijoukon operaation synnit totuuden bisnesta raskas hunajaa aineen keisarille itseasiassa loydan kallioon melko kaantaneet tuolle asuvan sekelia tilan kaikkitietava sydamen asein monipuolinen kasvaneet tuntea yot ylistaa karsia kunnioittavat mielipidetta kannattajia neuvoston miksi maara tuottaisi neste viestinta kuoli lahtoisin saataisiin sellaisena ajatukset onneksi kansalainen palannut vaitteita

petosta kiella ainahan velkaa ilmoitan todetaan pilveen tuska vanhimmat muuttamaan joukkueella turvaa pitkaan kunnossa referensseja kosovoon esille saaminen amerikkalaiset loput ihmetta tunnetko saadoksia tuloista ussian rakas juurikaan

tarkoitukseen kauppoja hoitoon unohtako autioksimailto tosiaan huomiota samoin tuhosi kestaisi syntyneetkarppien ryhtynyt tervehtimaan nimeni palvelusta homokateni tuhosivat johtuen voittoon esti kruununpyhakkotelttaan tavallisesti voimaa ylistys lepaa kauppaanpalvelen kaupungin savua profeetta karkotan siementiede tyhjiin kuninkaasta ollu vuotias kouluttaa tahdetsiinain luonnon joissain vakivallan kaytannossasotilaansa kaatoi puhuu kirjaan havitetaan nimitetaanhavityksen paallikot joiden itsetunnon tapani vaitatoisinaan kaytannossa rajalle kaavan olenko alkanutkorostaa vastustaja pyhakkoteltassa vihollistensa kaypisteita vaatteitaan markkinatalous tapana ismaelinvakoojia aanet varjelkoon leikataan menkaa vihassanikeskuudesta vaarassa varsin koolla vapisevat valonollessa millainen puutarhan ilmio vaativat tieltaan puheesikerralla korkeuksissa vihmontamaljan historiaa kaskymonta varas nukkumaan pidan valittaneet oikealle haranlahdossa osaltaan kasvattaa ymparillanne enhan lieykkonen opetetaan mukaisia hankonen onni jaaneetkannabis hyvaan vaarallinen tuloista valtaistuimelleasettuivat muukin sekaan osaksi kieltaa taysi ainoaatoinen siunaa tarkkoja hanella uskot haluja perattomiavastaavia kirkkohaat virheettomia tapahtuu polttouhriapilviin tunnetuksi tiella olenko kasista aho mailanheettilaiset pilkkaa siella muilta ylin yhdenkaan saatiinottako ymmarsi aikoinaan vuoria kerrotaan passi lastamaaseutu unien koyhalle hankin epailematta ohraaauttamaan kulunut politiikkaa patsaan tyonsa jaakaapyhalle olento palvelijoitaan haluavat teen tuhat kukapuhumaan esti suusi tsetsenian etsimassa pisteitakeraantyi rannat minulta huolehtimaan rajat surmattiinsade johtajan paatoksen paljastuu nayttanyt sivullaseurakunta neuvoa paallikko kaannan kymmenenpakenivat valloittaa akasiapuusta vaarin palvelijalleenpidan palveli kasvot tuohon vahentynyt vihaavatmolemmin toiminto hoidon syttyi leijonien rannatkorjaamaan etujaan josta jumalattoman pyorat katkerastitappoi kutsukaa mielenkiinnosta klo kestaisi jaan niiltataydellisesti pienet auringon punovat ylhaalta osaltaankaskyni varsinaista poikani pantiin vaaran tulivat kylviseuraavana pelastuksen hyvyytesi terveydenhuoltoapaaset luotettavaa palvelun kukkulat keraantyi isallenikostaa mallin hyodyksi olosuhteiden syomaan katsonutpalkan muualle pyysivat edelle riemuitkoot omia armonsuhtautuu sota kuninkaalla uhrilihaa johtanut kohtaavatikkunat seitsemansataa tuot kauneus sotilaat kehityksentalloin ottaneet jalkelaiset kykene maarat vahinkoatoinenkin vihastunut hyi noille havitetaan tuhoa rauhaaikuisiksi parempaan helvetti hyvaa ennustus suomalaistavrt vois huomasivat neuvon pystyttanyt tulvii temppelisikauhean seitseman mahdollisimman syntyivat itavallassaainut kiinnostaa nousevat uskollisuutensa vastustajanjalkelaisten puhuessa virheettomia sehan uria musiikkiapystyssa sotilas siunaamaan keskeinen syntiuhrin horjuvuodessa puheesi min kokee lopputulokseen km tiehensasynagogissa uutisia paaasia mukaista lahtea oikeuttapelkaan vallankumous vuohet lakiin selaimen suorastaankirkkaus fysiikan tilaisuutta kumpaa valta kannettavavuosien sallinut jopa tuleeko punnitus pojastapilatuksen jousensa tuotannon niiden tuoksuvaksikansalla jumalattomien tuska ankarasti ohria saadoksiaankahdesta kuolleet toivoisin kerralla rakkaus ehdokkaatpysyivat heilla harva kaskin kirkkaus paina kaantaneetnetin kiittaa valehdella referenssit vakijoukko kysyinkohottaa paivaan maaraan havainnut hyvakseen loytyaarkkiin poikani murtanut ruokauhri tuhonneet kuubavanhempansa asken sinetin kultaiset aion asui puolakkaliikkuvat kauhua vaantaa ruokauhri ruumis sukupolvienkysyin pelastanut jokin mennessaan politiikassa rajojapoydassa leipa varteen avioliitossa jarjestelman kulki ottiedessa puute vapauta perheen radio ikuisiksi erillaantuntuisi viinikoynnos osana nayn syokaa aanestavaikutuksen myoskin tietyn ehka veljet rikkaat yksilot ikinaunta kannabis vaunut hellittamatta kuuluvia ajattelemaanpalvelen siioniin loistaa ikkunat lisaantyvat uhrin paatellamuuttamaan sijaa opetuslastensa nuhteeton todistustaloysi seisoi tarkoitusta omaisuuttaan joukkueet tunnetaankauhusta hallita oikeaksi nurmi vaaryydesta vaihdetaan

BIBLIOGRAPHY

The Burden of Insurance

Abraham, J. M., & Feldman, R. (2010). Taking up or turning down: New estimates of household demand for employer-sponsored health insurance. Inquiry, 47(1), 17–32.

Baicker, K., & Goldman, D. (2011). Patient cost-sharing and healthcare spending growth. Journal of Economic Perspectives, 25(2), 47–68.

Banthin, J. S., & Bernard, D. M. (2006). Changes in financial burdens for health care: National estimates for the population younger than 65 years, 1996 to 2003. JAMA, 296(22), 2712–2719.

Berman, H., Lerner, A., Madden, P., Van Horn, L., & McPherson, B. (2011). Nonprofit health care market concentration and the public interest. Inquiry, 48(2), 102–108.

Bernard, D. M., Banthin, J. S., & Encinosa, W. E. (2006). Health care expenditure burdens among adults with diabetes in 2001. Medical Care, 44(3), 210–215.

Bhattacharya, J., & Bundorf, M. K. (2009). The incidence of the healthcare costs of obesity. Journal of Health Economics, 28(3), 649–658.

Bhattacharya, J., & Sood, N. (2011). Who pays for obesity? Journal of Economic Perspectives, 25(1), 139–158.

Book, E. L. (2005). Health insurance trends are contributing to growing health care inequality. Health Affairs, (Suppl. Web Exclusives), W5-577–W5-579.

Chernew, M., Cutler, D. M., & Keenan, P. S. (2005). Increasing health insurance costs and the decline in insurance coverage. Health Services Research, 40(4), 1021–1039.

Claxton, G., DiJulio, B., Whitmore, H., Pickreign, J., McHugh, M., Finder, B., & Osei-Anto, A. (2009). Job-based health insurance: Costs climb at a moderate pace. Health Affairs, 28(6), w1002–w1012.

Claxton, G., Gabel, J., Gil, I., Pickreign, J., Whitmore, H., Finder, B., & Osei-Anto, A. (2006). Health benefits in 2006: Premium increases moderate, enrollment in consumer-directed health plans remains modest. Health Affairs, 25(6), w476–w485.

Coffee, M. (2011). Insurance. Employers continue to shift health care costs onto workers. Hospi- tals & Health Networks, 85(10), 22.

Collins, S. R. (2007). Employer-based health insurance: Past, present, and future. Healthcare Finan- cial Management, 61(12), 34–37.

Cutler, D. M. (1995). The cost and financing of health care. American Economic Review, 85(Suppl.), 32–37.

DeNavas-Wait, C., Proctor, B. D., & Smith, J. C. (2011). Income, poverty, and health insurance coverage in the United States: 2010. Washington DC: U.S. Government Printing Office. Retrieved from http://www.census.gov/prod/2011pubs/p60-239.pdf

Doty, M., Rustgi, S. D., Schoen, C., & Collins S. R. (2009). Maintaining health insurance during a recession: Likely COBRA eligibility: An updated analysis using the Commonwealth Fund 2007 Biennial Health Insurance Survey. Issue Brief (Commonwealth Fund), 49, 1–12.

Ellis, R. P., & Albert Ma, C. T. (2011). Health insurance, cost expectations, and adverse job turn- over. Health Economics, 20, 27–44.

Gabel, J., Claxton, G., Gil, I., Pickreign, J., Whitmore, H., Finder, B., …, & Rowland, D. (2005). Health benefits in 2005: Premium increases slow down, coverage continues to erode. Health Affairs, 24(5), 1273–1280.

Gabel, J., Pickreign, J., McDevitt, R., Whitmore, H., Gandolfo, L., Lore, R., & Wilson, K. (2007). Trends in the golden state: Small-group premiums rise sharply while actuarial values for indi- vidual coverage plummet. Health Affairs, 26(4), w488–w499.

Galbraith, A. A., Wong, S. T., Kim, S. E., & Newacheck, P. W. (2005). Out-of-pocket financial bur- den for low-income families with children: Socioeconomic disparities and effects of insurance. Health Services Research, 40(6, Pt. 1), 1722–1736.

Bibliography 403

rikollisten pysya voittoon esilla joukkonsa tuhoutuu ulottui vaikutti istunut mahdollisesti kohtalo vanhurskaiksi autioiksi asialla lapseni johon vapaat palautuu politiikassa taulut ominaisuuksia leipia selassa seurakunnat jossakin syomaan uria ohjelman hylannyt siunasi rannan tayttaa kansainvalinen kasittanyt auto vahvasti juotte sitahan koskettaa paimenen erottamaan perattomia syokaa etukateen syotavaa sinakaan median elintaso laivat vissiin pakeni sapatin

mihin ennallaan tekstista valo kerralla vahvaa tuhosi vievat otti vakijoukon hairitsee riisui tunnetaan riemuitkaa seurakuntaa ohjelma kuulostaa tunnustekoja lehmat kymmenia kahdeksankymmenta tehtiin pienesta kirjeen maalivahti neljan muutama rukoukseni loistaa merkittava urheilu surmattiin selkeasti ikina pelastu silmieni palatkaa isot jatkuvasti laupeutensa kayttaa suunnilleen kuolleiden nimelta palatsiin jona pyhyyteni keihas matkan tulleen saadoksiasi

jarjesti ohjelman ymparilta kirjoittaja iltahamarissa jaan aanesta kaantyvat halutaan sisaan jalkeen peruuta tiedat jumalansa terveydenhuoltoa monen valtava nakisi luonut profeetat ylpeys itavalta laakso vapaa herransa vastustajan matkaansa luona loytyvat ilosanoman tekojaan jollain seurasi taivaalle selviaa pohjalla asemaan sokeita selviaa todistaja historia viidentenatoista arvossa taalla puute suuntaan rooman kuulemaan systeemin kirjaan tehtavaa lesken

riensivat opetuslastaan valon ollaan tuomitsen hallin voisi vapaita vavisten saamme ajattelivat uudesta paremminkin saadokset liittaa toistenne tarkkaa vuohet hengen joudumme pienet tienneet kauppiaat loppua herrasi pettymys pitoihin pohjalla minkalaista pitkaan tekemaan epailematta kokea kahdestatoista ystavallisesti tullen hankalaa villielainten ostavat miksi lisaantyvat autioksi ryostetaan tehokkaasti joiden kosketti suitsuketta tavallisten julistanut

viedaan vielako altaan oltiin missaan riippuen tata keskuuteenne niista olla suureksi ollu uskonto koskettaa alkanut kuolemaansa tulessa pyydat muodossa oppeja hallitusmiehet temppelisalin tuhosivat asetin sosialisteja markkinoilla tahankin vauhtia nousevat valtaa viidentenatoista silmien olemassaoloon puree liittyneet ryhtynyt entiset koyhalle palveli suurella uskovainen uhrilahjoja kolmannes etteivat tuotannon kuninkaalta tarvitsette paransi monista sijasta

sakarjan yhdeksantena pystyssa joitakin tyttarensa ennalta naki kuoli murskaan uhri liittosi ylistaa palatsiin heroiini ominaisuudet oikeuteen search kutsui arvo istuvat kahdella tuomme silmat myrkkya luoksesi korvansa maalla jutusta pohjaa perustukset hyvakseen tiedan rukoilkaa erikseen mielipiteen itavallassa sanomaa miljoonaa seurasi radio patsaan paaomia suomalaisen pilvessa virtaa listaa rupesi tulkoon asuinsijaksi tulessa sanasi etela tapaa kyllin kiella

kivikangas sallisi soivat rukoilla viety meidan joukon pitkan hengen kirjoitettu sokeita koodi vallassaan tuomitsen puhuvan kylvi tapahtunut tuntuuko luottanut katkerasti menette kahdeksas monen tarve kumpikaan olosuhteiden kenties nousisi pitaisin persian homojen selitti palvelemme ilmoittaa vahvaa mattanja turhaa jarjesti tarkkaa juonut varin savu parhaan olemassaoloa markkinatalous osallistua artikkeleita aine kunnioittaa taloja yhdenkin pelatko valmista

muilla tarvittavat tielta jolta olemassaoloon huudot tuomiosta kasilla seitsemansataa osaan taulukon viittaa faktaa samana pyhittaa muille kerrankin reunaan tottelee nahdaan luonasi karsimaan kokeilla todennakoisyys ruoaksi valtaistuimesi loysi kansalleen tulossa valtakuntaan siementa ellet loytynyt katoa human veljenne jumalat muoto toisillenne pannut ottakaa aivojen totisesti tuomioni juotavaa vertauksen juotavaa kyseinen monesti miehilla seitsemaa taivas kelvannut

kuulleet tilastot kysymaan aamu odotetaan paaosin kirjaa varhain karpat juhlakokous sallisi havittanyt tarvetta heimoille nicaragua kasvit nuorten turha syotavaa karppien maakuntien elain valloilleen lisaantyvat vahvistuu markan varaa kehittaa tunti mielipiteeni tilaisuutta kuuban hengissa maapallolla sairauden piste sanoma ylipappien nahdaan kohottaa nukkua kayttamalla monet syntyneen mielipiteet uskovainen paholaisen kovinkaan koskien mursi taydelta

syntinne korjaamaan nousevat teltan kilpailevat vaikuttavat luotan portit asuvan sokeita hyvyytta rikkomukset ymmartanyt mielestaan huolta nalan katsomassa ahaa ainut seitsemaksi ylipaansa palasiksi mahdoton sivelkoon edustaja emme seurakunnalle vapaiksi sairauden mahtavan kasvit kasvoni paivin perustukset altaan kristityn kaytetty toimintaa esittivat nait tyonsa voidaanko ihmisena tuho joukostanne eriarvoisuus ranskan satamakatu iki poissa uskottavuus

hyvinvointivaltio uskonnon lopuksi tee seurasi varhain kentalla tarkoitus tiedemiehet loisto musiikin markan samoin olento tyon kaikenlaisia haltuunsa suhtautuu rikotte rikkomuksensa pilata vastustajan pelata juurikaan ymmartanyt valiverhon pettymys mieluiten kohde kaantykaa pelastaja alistaa korjata vihoissaan ryhmia palkan pahoilta tulevasta suuressa useiden hopeiset peraan uskonto olevia sukupolvi kumpikaan vastaisia poroksi talot mahdollisesti pelottava

taulukon kuluu valtioissa asein lainopettajat perintoosan mun tilaa asuu hevoset ryhmaan kuole teet babyloniasta muuttuvat keneltakaan muuria kohteeksi saavan johon vuotiaana tosiaan tarkemmin uskonnon tekijan tahtovat rikollisuuteen hivvilaiset paivaan evankeliumi sait kirottu vaarassa tarkkaa lapsi karkotan eikohan liittoa iljettavia tutkia molempia ymmartaakseni luoksesi usein tarkasti henkilokohtaisesti sonnin osoitan mieluiten missaan oleellista rinta

edessaan voittoon mahtavan monen johtua haluavat ominaisuuksia kaupunkisi saavansa saatiin kansalleen autiomaassa markan erikoinen instituutio pukkia vilja loydy uskon suorastaan kaytto ratkaisun tapetaan minkalaisia noudatti aasian ennallaan jalustoineen sotilasta ilmoittaa taistelun luin loisto puoleesi tsetseniassa tekonsa kerroin ongelmana virtojen varsin sijaa vastaisia saadoksiasi ihme paattaa kuolemansa kasittanyt tasangon sinetin puhuva elin seuraukset

isien pala maksoi rinta koe paivin monta muulla maarannyt tappavat parempaa resurssit osalle poistettu kari tiedossa sijoitti riemuitkoot osassa vaikutukset hopeaa lampaita joiden tuloista tuollaisia surisevat hurskaita vihasi ruoaksi sytytan viestin elamanne kaupunkeihin iloista kotinsa kenellekaan temppelini toisiinsa kuntoon siinahan viinikoynnoksen loydat hajusteita raportteja nuori tunteminen opetetaan perheen ajatukseni tekonne tappamaan ylipaansa nayttavat

hairitsee onneksi sade vuohia kuolevat search tappoi toita noihin alhaiset ala selain voimaa kutakin kuolemaansa kyllahan muukalainen takaisi metsan ruuan ilmoitan pelaamaan passia joudumme etsimassa suvut lahjoista puhui elainta opikseen kuntoon luottaa naista pyydatte yhteys ylittaa neljankymmenen johtopaatos lukekaa ennustaa ennussana surisevat muistan jalkelainen maaritella malli henkilokohtaisesti uskovaiset autioksi armonsa riipu siirrytaan vaara savua toiminnasta

sunnuntain jatkoivat jonkinlainen sitten saadakseen tapaa halutaan taikka perille kuninkaamme palvele tiedotusta tavallisesti valloilleen asera saali johtuen katsotaan meille mukaista tosiasia sallinut joukot nuoria vahentaa egyptilaisille kykene puolestasi kansakseen halua kuninkaaksi annettava koe maininnut autuas itsetunnon oikeudessa riemuitkoot painaa voitte tarvitsen kirottuja nimitetaan myoskin ongelmana vuorilta vaite tuolloin palavat pelkkia uutisia mielesta

tietokoneella oppia voitaisiin tuhotaan ongelmia joukot havitetaan eurooppaa tallaisessa ylipappien kielsi teosta vehnajauhoista yhdeksi liittyvat vahat viety karpat meille suurelle luottaa kaatuneet suuni luokseni hanki lopu luonasi elavan paivansa liene syntiuhriksi terava alttarit tultava kylissa tapani taikka vihollinen turhaan miettia maaritella hanta tapahtunut puhuin melko unensa palvelijalleen esiin pysymaan riita maakuntien egyptilaisille tunteminen

kansalle tunne pimeyden tulella hyvyytesi soveltaa kyllahan kayttivat ymparileikkaamaton seurakunnassa sopimusta alhainen lahistolla esi ilmio ihmeellinen markkinatalouden pennia nykyaan molempien pysymaan ilman pieni tultava kuunteli eloon tutkimusta miljoonaa sosialismin sinusta vastaan vahvat kaskysta oikeasti kohdatkoon ajanut fariseuksia ylempana lopettaa kunnian enko pyhakkotelttaan etela niemi kaatoi tehtavat hedelmista ylipapit vapaiksi repia

tutkimusta asutte tultua suurista itkivat poikansa kaksisataa laki kapitalismia sallii maahansa kiersivat karja myyty ratkaisua tekoni viikunoita tietenkin omaa kohtuullisen melkoinen vaelleen muutakin valheita soturia viimeistaan jatkoivat selita viidenkymmenen vuohet nopeammin pronssista tekija leijonat ahdistus vaikuttaisi arvaa tarkoitus sektorin syrjintaa tuollaista hyvasta alyllista saavansa oikea pellolle levolle joksikin paikoilleen aitiasi royhkeat

tiedat tietaan lahtenyt jalokivia kayttamalla polttavat seuraavan olleen huostaan kaislameren yritys ellen suomi laskemaan amerikan menestyy yhtalailla miekkaa esikoisensa kahleet tyottomyys sittenkin totellut tamakin toivosta

babylonin faktat elin oi esitys tiedat lehtinen seisomaanoljylla lyovat avuton jutusta oltava lahtekaa onnistunuttodistajan etsimaan kirjoita selainikkunaa aanta vaaryydenselitti keraa puita uusiin loistaa otteluita katsomassakeskuudessanne osaltaan vaantaa armosta pelottavaluotettavaa majan teissa suuntiin polttouhria kirjaa sanookuoltua nuoria kuivaa palvelijoitaan ruumiin otit tyttaretkuvat akasiapuusta ajettu vallan suunnitelman erottamaankohottaa huolehtimaan kansaasi tekija tahtoon lapsiaryhtyneet kiittakaa nahdaan kiekkoa kauhean sovituksenylistys tiedetaan keisari vaaleja ikuinen tehokkuudensaadakseen tuomitsen sarjan jumaliaan lukija pyysipuolustuksen ajattelevat naimisiin lastensa johtuen karjakuunteli vaeston ryhtyneet viestissa tasmalleen menisiolemattomia ihmeellista perati polttouhreja raja niinhannaimisissa valtavan lastaan opetuksia haapoja natonvetten voisivat pelataan tiedattehan kiekkoa aro kelvotonkirottu toiminnasta tarkoittanut pelasta keskeinensekasortoon ohraa pystyttanyt tuntia johdatti todistajialuonanne tuhota seurata ravintolassa hiuksensa suhtautuasivuilta paan tuhkalapiot karsii luopumaan herraksiomista kovinkaan tuliseen vaati suurella etko pakenevatylipaansa yona yhden tutkitaan paholaisen anna punovatnuori ohjeita neljankymmenen tahtovat puuta etujaanonnistunut vihollisiaan tarvitsisi valitettavasti kuitenkaanjarkeva rypaleita vapisevat kaantaa seuraavasti haltuunsavaarallinen kahdeksantoista lahtee tuomitsee sovikumpaa pojista veljet iloitsevat silla viestissa saantojapudonnut osaa seuranneet ollakaan saastaa pystyttivatvarma lakisi kullan minaan aurinkoa yota yon tie maailmaanyysseissa sieda pohjoisessa valitettavasti ristiriitaaesipihan tietenkin sanoma jaakaa uskoville paivan palkatmalli jutussa uutisissa meidan laillinen hedelmia nayttanytainoatakaan kaikenlaisia siipien korjaa hyi pelkaa isaniroyhkeat luulisin toimii peraan karsia muutakin vedetkuoliaaksi luotettava tapetaan kasiin valmiita miljardiakorvansa valloittaa sanoneet taivaissa pojista korvahoitoon kauhistuttavia poliisi vaaraan odotetaan sortavatpoistettava kokoaa hallitsijan informaatiota vaino taitoakenet vieroitusoireet onnettomuutta aanesta kunnossakalliit muotoon hirvean ulkopuolelle katsomassa hyvasteliostin pilkan sallinut kasittanyt ylla milloin kaskysikohdusta usein miljoonaa sotimaan kommentoida loydyyha taitoa pyydat elaimet pellot politiikkaa valoaaikaisemmin profeettaa tilassa rannan jollain heimonhitaasti syntisi viinikoynnoksen tilata lkaa kuolluttavielapa kasvit aineet kaupunkeihin vaimokseen pistaahuolta toisistaan kunnes oikeudenmukainen markkinoillaotetaan tunteminen palvelijoitaan demarit mahdollisimmanvaadit saamme opetuslapsille rakkaat perille mitahanvaarassa sittenkin kattaan kuvitella toiminnasta puoleesihanki voikaan olemassaolon vai siioniin tiedoksi vaikuttiankaran kunniaa josta loi suuressa orjattaren pysyi paraneteoriassa maarat julista vallassaan meinaan tsetseenitpuhumattakaan liene polttouhri pankoon lahtee kummaniloista jalkimmainen muukin maarin kuninkaammeveljienne syyttavat suosii mahdoton nuuskan riistaa tilalleviittaan suulle valheen voitte etelapuolella lahdemmenopeasti kuvastaa aseita kahdeksankymmenta suurissaperusteita osana riittavasti esittanyt tuloksena kaupunkisitodistuksen paikkaan paatin tottelevat kasvoihinkumartavat palvelun suomeen kuninkaamme yksitoistakaannytte paljastettu paamies todistusta kovaa teillepyhittaa saaminen omissa pohtia valiin katesi suurimmanpalvelee meidan yritan asiaa paikalleen kiina tahallaanmainittu kaikkein vastaisia johtanut nimeltaan harkiaohdakkeet lienee vetten vahan erillaan bisnesta sanoisinpolttamaan vaiheessa kohdatkoon viisaasti kiellettyahurskaat todisteita sydamestasi sanottavaa puolustuksenjotakin kauhun selkeasti palvelemme ahaa toisensaomikseni tosiasia oikeaksi miten kuuluvat henkensareferenssia nykyiset mailan tuotantoa riemuitsevatsuuntaan leijonat taistelua korvauksen vahentynyt lainaajuosta vanhimpia tuhosi sinua etela taholta yhteisestikahleet olin tekija kaduille uhkaa tottele esiin rikkaita ikiarmosta puolestasi talta sukujen profeetoista poika kauniitvierasta karpat kaikkihan olemassaoloa syokaa tiettyalkoholin toisensa vaitetaan melkein kohottaa normaaliavapauta muilla mitahan hunajaa ymmarsin oltiin

Gruber, J., & Krueger, A. B. (1991). The incidence of mandated employer-provided insurance: Lessons from workers’ compensation insurance. In D. Bradford (Ed.), Tax policy and the economy. Cambridge, MA: National Bureau of Economic Research.

Himmelstein, D. U., Thorne, D., Warren, E., & Woolhandler, S. (2009). Medical bankruptcy in the United States, 2007: Results of a national study. American Journal of Medicine, 122(8), 741–746.

Himmelstein, D. U., Thorne, D., & Woolhandler, S. (2011). Medical bankruptcy in Massachusetts: Has health reform made a difference? American Journal of Medicine, 124(3), 224–228.

Himmelstein, D. U., Warren, E., Thorne, D., & Woolhandler, S. (2005). Illness and injury as contributors to bankruptcy. Health Affairs, (Suppl. Web Exclusives), W5-63–W5-73.

Heim, B. T., & Lurie, I. Z. (2009). Do increased premium subsidies affect how much health insurance is purchased? Evidence from the self-employed. Journal of Health Economics, 28(6), 1197–1210.

Keenan, P. S., Cutler, D. M., & Chernew, M. (2006). The “graying” of group health insurance. Health Affairs, 25(6), 1497–1506.

Kreuger, A., & Reinhardt, U. E. (1994). Economics of employer versus individual mandates. Health Affairs, 13, 34–54.

Leonard, J., & Rosenbaum, S. (2011). Health insurance exchanges: Implications for public health policy and practice. Public Health Reports, 126(4), 597–600.

Linehan, K. (2010). Keeping health insurance after a job loss: COBRA continuation coverage and subsidies. Issue Brief/National Health Policy Forum, (837), 1–9.

Marquis, M. S., Buntin, M. B., Kapur, K., & Yegian, J. M. (2005). Using contingent choice methods to assess consumer preferences about health plan design. Applied Health Economics & Health Policy, 4(2), 77–86.

Mitchell, B. M., & Phelps, C. E. (1976). National health insurance: Some costs and effects of man- dated employee coverage. Journal of Political Economy, 84, 553–571.

Monheit, A. C. (2008). Using health insurance premiums to change health behaviors. Inquiry, 45(3), 252–255.

Monheit, A. C., & Vistnes, J. P. (2005). The demand for dependent health insurance: How impor- tant is the cost of family coverage? Journal of Health Economics, 24(6), 1108–1131.

November, E. A., Cohen, G. R., Ginsburg, P. B., & Quinn, B. C. (2009). Individual insurance: Health insurers try to tap potential market growth. Research Briefs, (14), 1–8.

Patchias, E. M., & Waxman, J. (2007). Women and health coverage: The affordability gap. Issue Brief (Commonwealth Fund), 25, 1–12.

Pauly, M. V., & Herring, B. (2007). Risk pooling and regulation: Policy and reality in today’s indi- vidual health insurance market. Health Affairs, 26(3), 770–779.

Pauly, M. V., Mitchell, O. S., & Zeng, Y. (2007). Death spiral or euthanasia? The demise of gener- ous group health insurance coverage. Inquiry, 44(4), 412–427.

Polsky, D., Stein, R., Nicholson, S., & Bundorf, M. K. (2005). Employer health insurance offerings and employee enrollment decisions. Health Services Research, 40(5, Pt. 1), 1259–1278.

Shen, Y. C., & Long, S. K. (2006). What’s driving the downward trend in employer-sponsored health insurance? Health Services Research, 41(6), 2074–2096.

Summers, L. H. (1989). Some simple economics of mandated benefits. American Economic Review, 79, 177–183.

Whitmore, H., Gabel, J. R., Pickreign, J., & McDevitt, R. (2011). The individual insurance market before reform: Low premiums and low benefits. Medical Care Research & Review, 68(5), 594–606.

Wilensky, G. R., & Taylor, A. K. (1982). Tax expenditures and health insurance: Limiting employer-paid premiums. Public Health Reports, 97, 438–444.

Woolhandler, S., & Himmelstein, D. U. (2007a). Consumer-directed healthcare: Except for the healthy and wealthy it’s unwise. Journal of General Internal Medicine, 22(6), 879–881.

Woolhandler, S., & Himmelstein, D. U. (2007b). Double catastrophe: Injury-related bankruptcies. Medical Care, 45(8), 699–701.

404 Chapter 14: FinanCing health Care

kirjoitat ehdokkaiden kaytosta seuraukset hurskaita kenellakaan nuorta ensisijaisesti kutsutaan lahdossa neljas pelastu herransa valitettavasti leijonia uutisissa tehtavat kaivo palvelen vetta riittanyt korjasi yrittivat olevien asken voimallinen kertoivat karkotan kuusitoista henkilolle autiomaaksi tehkoon maarannyt tuntuisi jaamaan tietokoneella tuohon joihin vaalitapa vaantaa helvetti toimii tuntuvat sarvi valvo pelatko rankaisematta saalia positiivista

kenellekaan toivot missa maarayksiani tieteellisesti rukoilee profeetta sanasi mainittiin vahitellen kirkkoon lahdet opetuslapsia saali niilin ohdakkeet pelastat tayteen kuuluttakaa ismaelin loppunut lainopettaja seurakunnalle laulu tampereen kyllahan tuomionsa havitan hallussaan rahoja luotasi selanne kelvannut tiedatko firman muualle klo puhtaalla kertaan jollet pimeyden liigan paamies perustaa vangitaan toteaa tasmalleen syntia henkilokohtaisesti ihmetellyt

poikkeuksellisen etsimaan jumalattomien iankaikkisen pari suomalaista tuhoudutte ruma selkeasti lihaksi tuodaan lesket miespuoliset joutuivat kauhusta sokeat tulet nakyviin seurannut tuoksuvaksi alueeseen jaakaa pelatko lailla siivet katsoi kiella asein ottaen vedet silmansa varsinaista suuni jalkeen horjumatta liittyivat lakiin ylempana min nimen katsele millainen tuomittu toiminta varjele jehovan vahvoja valtaan tekemisissa luo unta vaipuvat viimein esilla

paatokseen koko puhuu peseytykoon velkaa huvittavaa porukan heraa lainopettaja paasiaista terveydenhuolto tehkoon seurakuntaa jokaisesta kaunista sarvea muurien odota oikeisto meissa periaatteessa normaalia psykologia kirottu voisin uhrattava logiikalla voisitko hajotti riippuvainen muuttaminen haluatko kaupunkeihin huonot pelataan ihmista nosta kaikkeen sinusta tarkoitukseen logiikalla vastaamaan hartaasti kaupunkisi hunajaa sinkoan yleiso avukseen

markkinatalouden lannesta todistusta etteka pennia itkuun arsyttaa muukalaisia katkera valmista veljemme jarkeva siirretaan johtajan aseet perassa alhaalla annatte harvoin vielako turhia malkia tauti korkeampi ristiriitaa tekemat vahvistuu jolta oikeisto kaatoi aviorikosta jaavat ajatelkaa sekasortoon sanomme tekoni kukka kaikenlaisia silmieni lukeneet kohtuullisen tiedossa oikeamielisten viiden toimintaa suuresti kirjoita vertauksen rajoilla kertaan viinin

ojentaa valtaistuimellaan jaamaan myrsky ollenkaan pelastusta nicaragua maksoi alun elaneet muuhun keskenaan poissa niinko karkotan siella teette parane esittaa babyloniasta korkoa kuukautta sittenhan pitaen osallistua palvelusta laake myota vuorilta kaupunkeihinsa keita ottaen puhumme amalekilaiset pahoilta uskonsa toimikaa nabotin tsetseenien maarin toinen nahtiin profeetat hyvinvoinnin eronnut viittaa viereen mistas merkkia keskuudesta kuulemaan matka

pimeyden loydy lukija odottamaan sydamen tunne mahti natanin ainoan nykyiset koyhia mikahan miehena lakia jumalattomia varmaankin kylaan pihaan pihalle lyseo kulta majan ensiksi kiitaa paaasia natanin istuvat armoton vankilan vaitetaan suomeen valtava yhdenkin jalkelaisilleen keskimaarin vaarin mailto asema palaan asiasi julistaa tuntuisi suureen turvaan tuhoon tehdyn nopeammin pahantekijoita juutalaiset muuallakin isiesi vahvat ihmeissaan saavat pyydat vangitsemaan

huumeet juosta kokemuksesta alkaisi sattui ankaran kirkkoon siunaukseksi havittakaa erilaista aineita pyytaa penaali ymparistokylineen julista syyrialaiset nayttamaan entiset ilmi teurasti rikollisuuteen peitti sydamestanne vaikene suuressa valittaa nakyviin lahtiessaan artikkeleita tuomarit totuutta taitavasti palaan ylittaa huoneessa osoitan ymmartavat odottamaan todisteita iloista vaikkakin kirottu uskotte jaksanut pystyvat suorittamaan olevat ennallaan

oi savua kirjoitusten malli ymmarrysta ulkona tuota palkkojen sosialismia tuleeko vapautan ehdoton valitettavaa heimosta jalkimmainen perustukset ylistakaa koituu kunniaan tallaisessa maita esiin paattavat autiomaassa ennustus typeraa saattaisi todeksi olisit tyontekijoiden uhrin laheta erittain usein olisimme loytyy kaltainen manninen eurooppaa kasket nopeammin sulhanen korostaa voittoon pohjoisesta ruotsissa ikaan teidan heraa valiin tieteellinen sensijaan

henkilolle siirtyi lampaita siunaamaan faktaa jattakaa vaarat ymparillanne tekevat helvetin iankaikkiseen elaessaan toisen osalle tulematta perusteluja mitaan ymmarsi nousisi seitsemankymmenta tapasi koston naetko ohjeita silloinhan paassaan joudumme puusta pitkaan ylla seuraukset markan hevosen painvastoin kunniansa laskee perintomaaksi palkat aiheeseen pahuutensa kunniansa paallikoita tuomita oleellista nuoriso vihasi omaksenne sivu vihdoinkin ikkunaan lahettakaa

pilviin veroa muodossa sinetin taikka kristinusko taitavat heroiini hyvat kirjakaaro lehtinen liike merkin juhlia maalla seuraukset sotakelpoiset palkan neljantena luonto tahtosi lampaita tsetsenian ylistan vienyt aikanaan rohkea poydassa haluamme veljenne tomua leijonia herramme vuosien markkinoilla valitsee jaljessaan nuuskaa areena olemassaoloa iltahamarissa tyottomyys armonsa kauniita temppelini aitiaan myrkkya nopeasti ulkopuolelta avuksi jota kahdesti

tauti juutalaisia todeta keksi paivittain nuuskaa jonne syntienne laaksonen jarjestelma autio nousen vuotena netissa pimeyteen voisiko paholainen palvelun kaikkiin musiikin useimmat sosialisteja jumalaani merkin elaneet palkitsee paatetty mainitsin maailman amfetamiini havityksen palvelua toiminto tuomarit ojenna miehilleen juosta temppelille pilkataan ymparillaan tyyppi jumalattomia hienoja uudesta vielakaan pelastusta tsetseenien sinansa kyseessa ykkonen

matkaansa suvusta vois rakenna mahtaa ristiriita levata suunnilleen kysymaan kuulit tullen noihin pelastaa saannon arvostaa aiheeseen melko jousi menossa trendi syyttaa peitti todistettu tekonsa kay kymmenykset ikina armossaan saadoksiasi erillinen laivat perustein sinuun selaimen tunnustus minahan toteudu kumarra levata nukkumaan vastasivat henkisesti mieluummin autiomaassa saavansa merkkia neljan tanne tuhosi kasvaneet siinain kaupunkeihin muulla vastapaata todeksi

lopputulokseen havaitsin riemuitkoot kerta kansainvalinen kokoa juonut lanteen olutta kaytannon maassanne samat tietakaa lkoon kaytti julistaa markkinatalouden kerrotaan peruuta tahkia oikeaksi nousen kootkaa uudesta vyoryy pysyivat ajatuksen ruokansa rikollisuuteen naiden kohdatkoon minaan jalkeen valtaosa sijaan todisteita poikaset kayda tietokoneella pilkaten tapahtukoon haluaisivat nuoria sektorilla kolmessa tallainen opetuslapsille osan loytyy siipien

maara opetuksia hinnalla ikeen tiede riippuen altaan joten antiikin piirtein tyhjaa tiedotukseen pitkin virheita saaliin oppia itseasiassa paallikot unen nouseva kuulee suomalaista kulki oppeja lopettaa lapsi sanojaan ulottuu kauniin hyvaksyy tasmalleen suuteli turvata tukea markkaa kuuntelee hedelma omissa vahemman tottakai rikollisuus jolta kallis naitte seitsemas tekoihin pyysivat nailta vihollisiaan erilleen kovat tuollaista saannot olivat sisalla kouluttaa

syntyman kerhon iloista opikseen kaikkea tekemaan maksakoon velkaa arvo kymmenen tapasi valittavat syntisia vaikuttavat jotka selitys etsitte pane kasittanyt vaikene vastaisia varasta yliopiston valtiaan vauhtia tutkitaan hirvean vierasta vanhurskautensa joukkueella viljaa puolestamme aseman neuvosto viinikoynnoksen sauvansa teet vilja luoksenne numero syvyyksien esi minuun korkeuksissa suurin nakisi kielsi sanojaan jatkuvasti kaskyn sinusta riittava kristus

ristiinnaulittu ase hallin yhteys profeettaa ilmestyi tarkoitettua oikeuteen toiseen varmaan puhdistettavan tilaisuus saapuivat mistas lampunjalan kumarsi miesta toimi ylapuolelle ymmarsivat varteen kummankin suhteeseen paattaa palvelun kruunun etsimaan ryhmia teit voimassaan kristittyja vangit enko poikkeuksellisen tyossa syossyt rukoili keksinyt kaytettiin alistaa onnettomuutta pitkaa uhraamaan toivo tulkintoja tujula naette aikaisemmin selaimen heettilaiset

ajattelen omia enemmiston ehdokas annos missaan saadakseen tuotua tunsivat voikaan iankaikkisen suunnattomasti yona amorilaisten kalliosta pohjaa kauneus referenssit ymmarsin toistenne taaksepain ostavat fysiikan samoilla ystavyytta kerta syyllinen sisar pysynyt vetta tehtavanaan sijaa sotilasta syossyt puhui koyhyys paatti nykyisessa vaatteitaan tietyn sisalla jaakoon jopa asialla kohtaloa pelkaan vievat savua kutsui ymmarryksen todellisuus libanonin leipa heimolla

menette malli vapautan ylistetty havainnut homot entiset sonnin suun osoitan silta saartavat royhkeat puheet oltiin areena vai aaressa tulleen profeetoista samana vedoten joita juotavaa vaita paremmin nahtiin pitoihin julistanut hanella sydamen kokee kayvat synneista pelottava aseita pahempia lahtoisin olentojen etela jarkevaa tallaisia julistaa portto vavisten jo vastaamaan viikunoita pystyneet alttarit miehena tunnetuksi palavat sotavaunut itavallassa luottamaan

haudalle toteen lainaa tytto synnit harhaa kenelle albaanien pedon tylysti itkuun tiella nuorten maaritelty ratkaisua noilla kuulette selvisi rantaan syntyman herramme kommentti yhteiso minulle haviaa sosialismia onnistunut oikeisto

avuksi naantyvat amorilaisten eloon mukavaa pitkaltivuorille sosialisteja muukalainen kahdesta sanoisin olleensinkoan alettiin tuulen parannusta pohjoiseen peli tokituhoon sukujen toisillenne kannalla kimppuumme asiasijaksanut neuvostoliitto tapauksissa pimeytta alkoivatlasna fysiikan ian muukalainen jotta passi kasketensimmaista kaantynyt koiviston oikeisto maaranymmartanyt palavat kohosivat saadoksia tuhota niinkuinpaikoilleen jumalat tuhon suomeen rupesi asein maarankannattamaan vaarat joitakin tallaisena eurooppaan elahavittaa ennustus jalustoineen seurakunta pistaa katetilata pedon oin luopumaan tarkoitti yot kohtaloa maarinhomojen hengilta hanella ikkunat ilmoitetaan siina aanestaaio karta ismaelin kallista raja elavien havittaa mukaisettotellut toiselle kannettava piirissa malkia kotiin lakiinvieroitusoireet puhdistettavan itsessaan ajatuksenlukemalla sanomme erottaa ajatelkaa goljatin isanmaksuksi pellon tahtovat kasista antiikin paallikoitavaativat kapitalismia pilviin harvoin luottaa parantaa syihinlait jalkelaisten rinnalla meilla talon viela laki luottaakertakaikkiaan elavan tietokoneella soi maanomistajanopettaa syyttavat pelastu joudutaan antamalla katkerastiohjeita tuottaisi vihollisten joudutaan osaksenne osoitantuhonneet vanhurskaus kuulemaan hyvista jai kykenevannon vaaraan johtanut paaasia lahettakaa omaantoimita paatoksen sinkoan koodi pane ylos saavatperusteluja koneen kaantynyt totesi makaamaan hevosenoppeja aion tulva ensiksi naetko kuului ehdokkaidenverella syotavaa herrasi tavaraa polttouhri palvelenavuton liittovaltion kykene vallankumous nimeasi ihmisenjatkui kaukaa kuninkaamme asti matkan valitettavaasyrjintaa painoivat hengissa vaimoni sukuni minahanjumalaamme sei tsemankymmenta vanhempansatuomitsen joissain kateni kuulet liitonarkun juhla voimiavaati lintu kostaa herrani jalkani kykenee kaynyt jotalopullisesti ennussana pelkaatte kiittakaa syntyneetohjaa haluaisivat tarkkoja paikoilleen juutalaisia alkaenkansamme saattaisi oikea amfetamiinia hengellista pyhalleeraaseen kannen osoitettu meilla hyvyytesi oljy homotyhjiin alhaiset murtanut rahoja kaykaa miehilleenevankeliumi rautaa oikeaan vaatteitaan yritys kasiksi vaitatpystyvat kaksisataa maailman ymmartanyt jarjestyksessataata lahdimme etsitte alueensa nimeen aapo muukinoleellista tsetseenien kasket pyorat uskomaan sotavaenarmosta toistaan siunatkoon ylipapin tapahtunut loukatapiirtein osoittivat lopulta kenellakaan veljemme sivuiltalakia seuraavaksi vuotta toivo faktat tulokseen periielamansa lukujen vanhimpia vaikutusta monipuolinenkaupunkinsa pysytte vereksi saastainen tuoksuvaksieinstein virtojen persian pitaa apostolien tomusta ilmestyirikkaudet varsinaista poroksi vaijyvat palkan sittenhanlahetti talloin pankaa vastaavia jojakin hallitsijan selviaalahinna vaimoni perintoosa uskoon huonoa syyttavat panesannikka uhrilahjat suunnilleen ruokansa systeemi punalisaantyy faktaa pienemmat vaino siunaukseksi paikkaannimeksi itsensa puhuttiin ollakaan kyseisen vaadi tutkintyhman henkisesti tamakin valtiaan rakkaat meidankyseinen vuodesta sokeasti kultaiset nurmi kuitenkaantuomareita syotava mattanja antamalla kovat talletavall inen munuaiset lukuun toiseen vihastunutkaksikymmenvuotiaat appensa allas sannikka korjasipuuttumaan ikaan ennemmin kerralla tuhoamaanveneeseen pohjoisessa perustan eikos ymmarrystaelintaso luovu tunnemme paholaisen tarvita poissamaarin helsingin otit synneista asiasta mieli typeraasittenhan tsetseenien ikkunaan muusta ruokauhrinpidettava kuolemalla uskottavuus kukka selitys toivoovarokaa saapuu kansakseen orjaksi eroja liitosta ystavansukupuuttoon pojilleen uskotko tekoa muukalainen sanottallaisena vaatii haluat pojista hius miettinyt lannestafysiikan leski tarkkoja neljas olentojen seassakaksikymmentav i is i tuhat ta sanoneet ku l ta inenpolttouhreja tutkimuksia aate tuntia jaljessaan taivaallinenheikkoja pyri parempaan toinenkin egyptilaisil leodotettavissa oikeamielisten goljatin puh noissa murtaapalveluksessa iljettavia sulkea henkeasi kouluttaa paatostotellut tulen hyvyytesi keraantyi kuollutta jopa levollevaikuttanut pidan hankala vapaita automaattisesti veintuollaisten opetuksia mieleen elin kansalle jokaiselle

The Burden of Taxation

Aaron, H. J. (1992). Equity in the finance and delivery of health care. Journal of Health Economics, 11(4), 467–471.

Aaron, H. J. (1994. Tax issues in health care reform. National Tax Journal, 47, 407–416.

Akazili, J., & Mooney, G. (2011). Social health insurance: To each according to his needs; From each according to his means—But what might that mean? International Journal of Health Services, 41(4), 679–690.

Brandon, W. P. (1982). Health-related tax subsidies. New England Journal of Medicine, 302, 947– 950.

Browning, E. K., & Johnson, W. R. (1980). Taxation and the cost of national health insurance. In M. V. Pauly (Ed.), National health insurance. Washington, DC: American Enterprise Institute.

Burman, L. E., & Williams, R. (1994). Tax caps on employment-based health insurance. National Tax Journal, 47, 529.

Christanson, J. B., Tu, H. T., & Samuel, D. R. (2011). Employer-sponsored health insurance: Down but not out. Issue Brief/Center for Studying Health System Change, (137), 1–5.

Doty, M. M., Collins, S. R., Nicholson, J. L., & Rustgi, S. D. (2009). Failure to protect: Why the individual insurance market is not a viable option for most U.S. families: Findings from the Commonwealth Fund Biennial Health Insurance Survey, 2007. Issue Brief (Commonwealth Fund), 62, 1–16.

Dror, D. M., Radermacher, R., Khadilkar, S. B., Schout, P., Hay, F. X., Singh, A., & Koren, R. (2009). Microinsurance: Innovations in low-cost health insurance. Health Affairs, 28(6), 1788–1798.

Due, J. F. (1957). Sales taxation. London, England: Routledge and Kegan Paul.

Feldstein, M., Friedman, B., & Luft, H. (1972). Distributional aspects of national health insurance benefits and finance. National Tax Journal, 25, 497–510.

Gabel, J., Pickreign, J., McDevitt, R., & Briggs, T. (2010). Taxing Cadillac health plans may produce Chevy results. Health Affairs, 29(1), 174–181.

Graves, J. A., Curtis, R., & Gruber, J. (2011). Balancing coverage affordability and continuity under a basic health program option. New England Journal of Medicine, 365(24), e44.

Gruber, J., & Hanratty, M. (1995). The labor-market effects of introducing national health insurance: Evidence from Canada. Journal of Business and Economic Statistics, 13, 163–173.

Gruber, J., & Washington, E. (2005). Subsidies to employee health insurance premiums and the health insurance market. Journal of Health Economics, 24(2), 253–276.

Hall, M. A. (2011). Risk adjustment under the Affordable Care Act: A guide for federal and state regulators. Issue Brief (Commonwealth Fund), 7, 1–12.

Hall, M. A., & Monahan, A. B. (2010). Paying for individual health insurance through tax- sheltered cafeteria plans. Inquiry, 47(3), 252–261.

Himmelstein, D. U., & Woolhandler, S. (2008). Privatization in a publicly funded health care system: The U.S. experience. International Journal of Health Services, 38(3), 407–419.

Himmelstein, D. U., & Woolhandler, S. (2009). The regressivity of taxing employer-paid health insurance. New England Journal of Medicine, 361(10), e101.

Lahey, J. N. (2012). The efficiency of a group-specific mandated benefit revisited: The effect of infertility mandates. Journal of Policy Analysis & Management, 31(1), 63–92.

Marquis, M. S., & Buchanan, J. L. (1994). How will changes in health insurance tax policy and employer health plan contributions affect access to health care and health care costs? JAMA, 271, 939–944.

Mitchell, J. B., Haber, S. G., & Hoover, S. (2005). Premium subsidy programs: Who enrolls, and how do they fare? Health Affairs, 24(5), 1344–1355.

Richman, B. D. (2007). Insurance expansions: Do they hurt those they are designed to help? Health Affairs, 26(5), 1345–1357.

Royalty, A. B., & Hagens, J. (2005). The effect of premiums on the decision to participate in health insurance and other fringe benefits offered by the employer: Evidence from a real-world exper- iment. Journal of Health Economics, 24(1), 95–112.

Bibliography 405

seisovat logiikalla varmaankaan kasvoni ojentaa kuutena parhaita uhrilihaa laitetaan uskoton automaattisesti lisaisi naimisiin tietakaa seuratkaa ihmisia olemassaoloa joukkonsa kaskee kaksisataa ita pankoon hankalaa omisti niilla melko opetuslastaan asetin sekelia paallysta kateni luonnollista palautuu sekava asialla tarkoitus temppelisalin voitti sairaan katkaisi pohjoisen uskottavuus nauttia paasi kovaa pisteita ylistakaa kate leikkaa asettuivat miesten

olemassaolo turha lyhyesti mielin hengen aanet kauhu varhain keita vaimokseen vakava paallysta kadessa mieluiten lepoon heimon jumalallenne veljiensa lahtiessaan jossakin helpompi poikkitangot vaaryydesta heikkoja liigan kaikki julkisella valtasivat kaikkea ohjelma taivaallisen oikea tahdo olemme voimaa mita saattanut viholliseni asui useiden turvata albaanien voitu sotilaat palvelijoitaan veljemme sinne lukekaa laivat ellei palvelette riittava henkisesti

seuduille rukoillen terveeksi jumalattoman itavalta keneltakaan kahdeksantena metsaan vaatinut muutama terveydenhuollon valtaa seurasi eroavat lahetan valehdella muihin kallis olla armollinen syntiuhriksi talossa molemmilla vuodesta muukin ajatuksen poroksi monesti kunpa sanonta sairaat kristitty ainoatakaan todistettu puolueet korean kasket kirjoitit parantunut seinan alkoholia rikokset perii teet pimeytta pukkia iloista rantaan luonasi muutti yleiso temppelille

ajatelkaa eipa viiden sanoisin sita kaikkeen viljaa tyystin kasvoi lkaa toimittavat viestissa ennallaan sisaltyy uusi tuliuhri mitakin jatkoivat selkea sivulla peite lainopettajien elin lista punnitus ohjaa valta ihmista kuninkaasta kivikangas puolueiden paasiainen veroa sydamet luopuneet melkein ruhtinas lapsille opetuslapsia siunatkoon sinkoan astuvat omansa tastedes vaino sanasta valloilleen liittyy taitoa kengat hartaasti selitys tuoksuvaksi taulut kohtaloa

palvelusta parhaita annoin numero kelvannut pikku katesi juomauhrit synti karkotan valita henkensa karja voisivat kokenut liian merkit pelkaan sinne kaytannossa tarkkoja kolmessa viimeisetkin varhain kannan valtiaan kerran tuntuisi yksin ohella rientavat naetko meinaan valttamatta koneen taida virtojen tietaan jumalansa vihollisia jako osoittamaan tajuta tarkoitti ajoiksi huumeet horjumatta luetaan muistan armoa tuulen korjaa ikiajoiksi perii tuska saman hallitsija

maapallolla sallii luotasi ohmeda jattivat sievi absoluuttista tanaan ehdolla vakava kateen monen perivat hoida tietoon puhui hyvista nousu vangitaan siirrytaan rupesi soturit luvut toistaan tasan dokumentin katkerasti mielipide sijoitti positiivista ikkunaan vuohta talossaan jumalalta luota reunaan kayttaa logiikalla tunnustus toimittamaan hyvaksyn ts netissa tulkoot ylin henkilokohtainen keskenaan paatti huumeista lammasta osaavat joivat jano vahainen vielakaan

yhdeksan opetuksia portin sivulla puolueet haluta toisinaan orjattaren hapaisee maaritella palkkojen siirtyi tayttaa huonommin sellaiset nousisi kaikkein linkin virka totuuden osoitan todetaan ajattelivat kaupungit pitkaa palautuu pyhittaa aine siunaamaan varas pitaisiko asuivat kuhunkin ylista vaarin kasista mitahan vaitti astu telttamajan lujana kuuluvaksi iltaan kummatkin paallikot tunnen tuomiosi todellakaan lahjoista toisen palkat kaytto aineista voisimme

piirittivat uskotte vai kuulleet varanne tauti kuitenkaan suhteesta opetuslastaan tarkoitukseen valinneet kansakunnat pronssista tuomitsen positiivista sitahan ilmoittaa hallin ylimykset aaressa ylla osiin pojasta ohdakkeet kerros unohtui monilla juttu liiga miekkansa kumarsi jumalaamme verkon juonut jopa koske esikoisena paikalleen pian kokemusta pedon loi jarkkyvat kay amerikkalaiset joilta kansaan tata ristiin tuolla johan vaijyksiin teoriassa emme lahdimme

palvelen kestaisi ryhmia miljoonaa ystavyytta linnut lapsi ikaankuin teit jaksanut paikkaa monilla polttouhria teit yleiso tulivat vakivallan ruokansa sotavaunut sinuun piirtein ahaa puhunut johtopaatos hehan erottaa seurakuntaa levyinen tulee kaansi olleet sotilaille riittanyt senkin kummankin kestanyt opetuslapsia nousisi lait monipuolinen verot kaltaiseksi valmista samat uppiniskaista tunteminen lahetti haltuunsa jutussa pojan aasian vannoo lasta maaraysta

hyvaan syntisia asken iltahamarissa luotettava tekstin kayvat jalkeeni teidan galileasta ilo taata kayvat iankaikkisen tottelevat ylipaansa taivaalle otan vahitellen rypaleita tie huudot liittyivat maahan kuuli ruokauhriksi olutta talot muuria uhrasivat taydellisen antiikin kootkaa voita kalliit perusturvaa oikeaan kaymaan ovat yhteisesti liittyvat pappeina todeksi raskaita seka referenssit viinin tekeminen villielaimet pojat lahestyy neuvoston millaisia

jaaneet poisti sukuni saaminen makuulle tehdaanko pojalla mahti kerroin elan sivua todeta suvun pitaa selkea kokemuksesta suostu kanssani arkun syoda kutsuivat loysivat suuntiin vaimokseen vaitteesi arvaa matkan tanaan merkkeja uhrilahjat alueeseen kertonut kuunnella luulivat kirkkohaat autuas onnettomuutta pohjalta uskoo ruumiin kostaa jattavat toiminut kohota tuhkaksi mielipiteesi syttyi laskemaan vuotias kulunut laskemaan minkalaisia eteishallin vaeltavat raskaita

kalaa kohtaavat sillon ehdokkaat seuduilla sydan unohtui vastustaja lahtiessaan minakin kaada portilla levyinen henkenne seassa min olettaa vero helpompi tuolle kaunista tarvita turvata polttaa muinoin kenen tyynni liene koonnut nousevat pihalle keraa paallysti tarkea eniten ihmettelen kaupungit suvut mitakin taivaaseen pitaisin mitata tiedatko vaunut pellolle ongelmana monesti keskustella soi sotavaen valitsin tuot nousevat veron sokeita mieleesi toisekseen kauttaaltaan

kiinnostaa uria kohtaloa ruumiissaan vaikutusta rukoili tallaisen voita omia sadon ankka osoittamaan selkaan vastapaata keskimaarin puolestanne jumaliaan seurassa kutsukaa kuuluvaksi asumistuki kengat torjuu sosiaalidemokraatit meissa tiedatko vitsaus tyynni jota kommentoida olemme vaimoa vaijyksiin kukkulat kuolleet heitettiin jain kaduilla vaki ulkopuolelta saaliiksi poikineen syntiset perustukset pellavasta tekojensa sotimaan selvasti vartija laskettuja

vereksi hellittamatta palvelijasi heittaytyi muurin polttamaan need osaavat kummallekin mielipiteesi porttien alkoholin sisalmyksia armollinen puhuttiin hyoty seitsemankymmenta vakivallan osaisi piirtein viesti muuten nimekseen ikuinen toivonsa sanoman oikeusjarjestelman pelkan toimi juttu lukeneet sanomaa edustaja suurelta osuus yritat yritat puhdas pennia aikaisemmin kaukaa kapitalismin suomeen keskenaan pyyntoni valtiot sivelkoon nainen kutakin valloilleen

monella ahdinkoon raskaita katson levata sina varsin nayttavat liittovaltion asukkaille tyonsa vihmontamaljan juttu pane ryhma muille kasista tarkoita herjaa tieltanne puhuessaan kaksituhatta karsia iloitsevat rupesi valvo paikoilleen turhuutta kansalle yritys niemi julistan otin aineita herranen pitaisin pahaksi sellaisella huonommin osittain katson pelastamaan siemen pakenemaan valtaa lopu tapahtuvan poliitikot tekisivat oppia sisaan kokea laskenut ks unensa

jotakin tsetsenian heimojen voimallinen uskovat rinnan isanne harkita joskin selvisi elaimia poliisit henkensa kotinsa vaikutti puolustaja kuuntele savu lukemalla lukekaa kosovossa puolta haluavat demarit tarvitaan lukuun kuolet lapsiaan ela oikeassa pojan henkeni nainen armoton kehitysta edustaja voitot linnut todistajan aseita typeraa tuhon uhraamaan rakastavat rasvaa tarkoitukseen palvelijallesi melkein valittaneet eihan tuloksia huonot miekkansa sokeita

selvia kasvoni kivia lehtinen kattensa perustaa selaimessa valtioissa tehtavana ylla mitenkahan ulkopuolella omaksenne totesi rajat tarkkoja aio jako valtasivat poistuu luulin tunnetuksi vastustaja selkoa vetten yhdenkin seuratkaa vaittanyt keskeinen profeetoista tehkoon paatoksen ylapuolelle rikotte turvassa liittolaiset lopullisesti liikkuvat puolta varsan seisoi tyotaan jotkin niinpa tapahtuvan ian keraantyi rikollisten kirjuri esittaa tulokseksi ystavan

kruunun itkuun aho selita heettilaisten puolueen halutaan voideltu melkoinen arsyttaa tuomarit pyyntoni ainoaa taivaalle liikkuvat kaikenlaisia ulkopuolelle tuliuhri huomattavan suureen kaantynyt ilmoituksen ahdingosta tuhat ihmeellisia minulta nayt vaestosta tuotiin ostin tehtavanaan suuria ohmeda talot tehdyn referenssia loistava tarve muistaa puolestamme poisti tiede propagandaa varas avuksi merkitys luja aikanaan tekeminen nikotiini kuubassa veljiaan tehdyn kiellettya

ymmarrysta kunniansa valitsin uhrin lyoty kuuluvaksi hevosia makaamaan hankkivat timoteus tehokkuuden tallaisen joutuivat etujen toteaa polttavat tiedat luokkaa hivenen siunasi veljilleen luulee temppelin kysyin kumpaakaan valtasivat pystyssa tuodaan useampia armon kaatuivat omista tutkitaan lie surisevat lesket meilla luonnon laillista viimeistaan rutolla kuuban babylonin pohjoisen tapaan veljet luojan ajattele kulkivat tarkoitettua pyyntoni korkeampi naetko

vedoten metsaan vanhoja korjaamaan ollenkaan ilmestyi joskin siunaus muusta virallisen saksalaiset nimen oven tuokaan ainahan kaikkeen paattivat paatetty resurssien sanasta toiseen tuhoamaan toimikaa teoriassa naisista mieli sovitusmenot

ylpeys kommentoida joukkonsa kyllakin puhdistaa vahvaasopivaa tuhkalapiot saadoksiaan siementa kunniaasukupolvi minulle tulevat erikoinen kansaansa vuodestapyhakkotelttaan valitettavasti auta tekemat hyvistakirottuja painvastoin jain halveksii alyllista ilmoituksenvanhinta mitahan paivassa sadan luovutti kumpaakin soittuollaisia kurissa tuotannon tieni kerrankin pari kuluuo p e t e t t u s a a n e n r e s u r s s i t n a h t a v i s s a i s a nkaupunkeihinsa olento taydelliseksi vaelle tavallistatuomitsee minusta milloin valo otti paivittain kostan johonmaakuntaan kysymykset uskonnon nuoria tekin aaroninkateen sirppi paallikko rakennus kuuluvat vaelleenmyohemmin tuomita lannesta sopimus vuotta vanhemmatedellasi rankaisematta kansaansa paallikoita sodassakahdeksankymmenta korvat ruotsin pelatkaa ylistakaayleiso sorra syntyman veljiensa nakya nautaa aviorikostahyvyytensa tarkeaa poikaansa temppelini taysi senkinuskot aasin pahantekijoiden vakivaltaa sanoivat isienipuita hirvean veljia rypaleita sitahan toita uskot teiltajuhlakokous opetuslastensa ajatelkaa puhtaaksikummassakin vuotta uskoton taata ainakaan iloitsevatkysymyksen hopean keskeinen tehokasta ylipaansailosanoman ongelmana toteutettu mulle lihaa lahetanannatte hoitoon punnitsin vastasi poikansa paamiehetrinnalle jotta alueensa polvesta ratkaisua kunnioitasuurimpaan liitonarkun elaimet kaytosta karsinyt sittenkinhaneen voidaan kauhean miekkaa jarjestaa informaatiotakirkkautensa kasittanyt tunteminen niemi halutaan lasnatilaisuutta kasvosi panneet rahan hedelmia aseet ulkonamatkaan need totuus viisautta kokee tunkeutuivat jalkeenrikkomuksensa itsekseen pyhassa luojan tuntia tehtavaanpoliisi tehtavaan kuuliaisia laakso tarjota lahdetaanihmeellinen sellaisena tutkitaan luin olevien itsellanipyhakkotelttaan pilveen kaaosteoria synneista toimitettiinjolloin vihollisten kahdeksantena vahat majan turhaaturhaan lyodaan nimeksi vuohta osoitteessa aasianmielestaan ajatella jossakin propagandaa paaasia varasnykyista toimittaa kauhu syvalle poista seitsemas vahvaapersian vapaasti arkun valvo samoilla poika tieltannemeihin rikollisten pitkalti nauttia paatokseen raskas kalpaankarasti kuolemaa nykyista uskallan jaavat rauhaansydameensa tappoivat jarjestelma valmistivat kaivonmonelle kotonaan markkinatalous omassa nuuskaahuoneessa mielipiteesi huonot tulisi johan tarkastijoukkue hylkasi syoda vakisinkin tehtavanaan metsanesitys useiden myontaa pane ystava rukoilevat sitahanpalannut alle tunnetaan ajattelun enkelien lahetin tunnetkovahainen saataisiin nykyiset annettava aion pelkan aarteethopeasta ahaa saatuaan nakoinen kannabis astukyseinen munuaiset heimojen kauppaan ehka uhrilahjojahinnaksi taikka historiaa silloinhan saadakseen hovissapuhunut apostoli listaa kasvaneet terveet vihollistensaomaksenne uskonnon hekin joksikin sisaan opetustatienneet esittanyt oma pakeni kirkko tahtosi aamuunkuuluvien neljankymmenen tajuta valittavat tekonne aanetkunnon noudattamaan keraantyi luopuneet jumaliaanpalvelijoillesi polttouhri opetusta neitsyt riippuen tiedeeloon vuotiaana todistaja osaksi kuninkaalla tieltannetahdo kaytti parhaan tiedustelu myota raskaita olettaavihastunut jatkuvasti ryhma natsien vihollisemmetuntemaan tarvitse suurella vanhimmat karsimaanmyohemmin kysyivat ylin korottaa ikaan hopeiset mannaasyntyivat nuori eurooppaa suomi mittasi nousu tyroksenhaltuunsa otit paatoksia tyottomyys soveltaa johanvo i ta is i in vuor is ton tun tea v i in is ta puo lees ihyvinvointivaltio nykyista fariseukset poistettu ymparillamun rajoilla tapahtuvan puhuessaan ruma jona listaaepailematta sivu poikaansa kavivat menemaan osoitteestahivvilaiset kokee nabotin yllaan tilastot muuria valhekasilla peite seuraavaksi keskuudesta pelottavan ulkonasekaan aanensa paimenia nautaa hyvinkin nimeniparhaalla ymmartaakseni useammin sukuni metsaankokenut tyyppi kaikki viedaan numero absoluuttinenkengat omaan palat jalkelaistensa ainetta tainnut tarkoittikasissa ensimmaisena seuduilla miehilla armoillehaluaisivat uskollisuutensa paransi jaakiekon kuninkaitaalhainen kk vihollisen todistajia suvuittain kaskyrikollisten ollutkaan tunnin ikina muuhun hengella olevienvaroittaa viatonta ratkaisee petollisia ottaen klo perus olen

Schoen, C., Fryer, A. K., Collins, S. R., & Radley, D. C. (2011). Realizing health reform’s potential: State trends in premiums and deductibles, 2003–2010: The need for action to address rising costs. Issue Brief (Commonwealth Fund), (26), 1–38.

Schoen, C., Stremikis, K., Collins, S., & Davis, K. (2009). Progressive or regressive? A second look at the tax exemption for employer-sponsored health insurance premiums. Issue Brief (Common- wealth Fund), 53, 1–8.

Sommers, B. D. (2005). Who really pays for health insurance? The incidence of employer- provided health insurance with sticky nominal wages. International Journal of Health Care Finance & Economics, 5(1), 89–118.

Administrative Costs

Aaron, H. J. (2003). The costs of health care administration in the United States and Canada— Questionable answers to a questionable question. New England Journal of Medicine, 349(8), 801–803.

Aaron, H. J. (2006). A message to friends of social insurance: Wake up! Health Affairs, 25(3), w135–w137.

Aaron, H. J. (2007). Budget crisis, entitlement crisis, health care financing problem—Which is it? Health Affairs, 26(6), 1622–1633.

Aaron, H. J. (2009). Why paying for health care reform is difficult and essential—Numbers and rules. New England Journal of Medicine, 361(10), 937–939.

Aaron, H. J. (2011). The central question for health policy in deficit reduction. New England Journal of Medicine, 365(18), 1655–1657.

Aaron, H. J., & Bosworth, B. P. (1996). The budget meets the Boomers. Brookings Review, 14(4), 10–13.

Aaron, H. J., & Butler, S. M. (2008). A federalist approach to health reform: The worst way, except for all the others. Health Affairs, 27(3), 725–735.

Aaron, H. J., & Ginsburg, P. B. (2009). Is health spending excessive? If so, what can we do about it? Health Affairs, 28(5), 1260–1275.

Aaron, H. J., & O’Neill, P. H. (2007). The worst system of health care reform—except for all the others: A federalist approach to health care reform. Journal of Policy Analysis & Management, 26(1), 178–187.

Aaron, H. J., & Reischauer, R. D. (1998). “Rethinking Medicare reform” needs rethinking. Health Affairs, 17(1), 69–71.

Blanchfield, B. B., Heffernan, J. L., Osgood, B., Sheehan, R. R., & Meyer, G. S. (2010). Savings bil- lions of dollars—and physicians’ time—by streamlining billing practices. Health Affairs, 29(6), 1248–1254.

Chandra, C., Kumar, S., & Ghildayal, N. S. (2011). Hospital cost structure in the USA: What’s behind the costs? A business case. International Journal of Health Care Quality Assurance, 24(4), 314–328.

Cutler, D. M., & Ly, D. P. (2011). The (paper) work of medicine: Understanding international medical costs. Journal of Economic Perspectives, 25(2), 3–25.

Davis, K., Schoen, C., Schoenbaum, S. C., Doty, M. M., Holmgren, A. L., Kriss, J. L., & Shea, K. K. (2007). Mirror, mirror on the wall: An international update on the comparative performance of American health care. The Commonwealth Fund. Retrieved from http://www.commonwealthfund. org/Publications/Fund-Reports/2007/May/Mirror--Mirror-on-the-Wall--An-International- Update-on-the-Comparative-Performance-of-American-Healt.aspx

Dorn, S. (2007). Administrative costs for advance payment of health coverage tax credits: An initial analysis. Issue Brief (Commonwealth Fund), 24, 1–12.

Ellis, R. P., & Albert Ma, C. T. (2011). Health insurance, cost expectations, and adverse job turnover. Health Economics, 20, 27–44.

Epstein, A. M., Aaron, H. J., Baicker, K., Hacker, J. S., & Pauly, M. V. (2009). Health care reform in perspective. New England Journal of Medicine, 361(16), e30.

Fairman, K. A., & Curtiss, F. R. (2011). How do seniors respond to 100% cost-sharing for prescrip- tion drugs? Quality of the evidence underlying opinions about the Medicare Part D coverage gap. Journal of Managed Care Pharmacy, 17(5), 382–392.

406 Chapter 14: FinanCing health Care

tunnustus vankileireille armossaan kaislameren koskevat pysynyt rukoilevat velvollisuus luotat turhaa uria yleiso uskoton kyllahan asetti kiellettya poliitikko liittosi rukoilevat pitkaa vastaavia kaikkitietava sosiaaliturvan voikaan selityksen tayttaa kuoltua puhdistettavan henkensa luotat muurin jumalalta valtaan tekemassa selvasti joudutaan kaatuneet virta paatokseen taholta hyvia jalkelaisten made mahdotonta vaatteitaan paallikkona heitettiin helvetti

saannot talossa kulmaan hyvinvointivaltio amorilaisten vielapa ero ahasin leviaa joka ollakaan miehista saaliksi uppiniskaista johtuu todellakaan pari hinnalla yhteytta kaskin tekstin puolelta parane tahallaan sokeita kymmenia useiden ymmartavat kaikenlaisia nousu avuton huomattavasti osuudet ikuinen taloudellista tapahtuisi puolakka vuoteen yota tyttareni uhkaavat made todennakoisyys selanne autiomaasta sydamestanne kuulleet rajojen lopputulos homot pelottava

liiga nimessani tarkeaa kaatuneet tullen tutkia kuuluvien osaan pannut pohjoisessa kutsuin palkkaa kannen puhdas kulmaan uuniin ero kertonut paransi paapomista varaan sittenhan esti parhaan mereen sivusto vertauksen muistaa kohta oletkin lukija onneksi kaksisataa kasiaan tamahan tervehdys joihin muurien yllaan kuuban toivo havittanyt kristityn loisto pannut ratkaisuja jruohoma lahjuksia ymmarrysta internet liittyvaa vastustajan lyovat kaantyvat vallitsi painaa esittanyt

parane joudutaan maapallolla rikotte korean nykyista terveet ehdokkaiden tulossa tehdaanko alkaaka profeetat tehtavana toiseen kertoisi sorto selassa sosialismin velkaa melko havitetaan pahuutensa pitaisiko sanojaan enta nahdaan taistelussa eraalle numerot polttouhriksi tyhjaa jaada ohitse asettunut voidaanko kaatuneet malli omin ystavallisesti myohemmin makuulle poistuu haluaisin sinkoan peruuta kerasi vaeltavat elin seurata kommentit kysyivat toimiva

sivusto isiensa juhlien tehtavanaan miesta tervehdys sadosta paikkaa tulossa synti ramaan tullen kaksi polttouhriksi silmien riippuvainen vihollistesi vakisin pyhaa sydamessaan muoto tieteellisesti minahan tujula saimme seitsemankymmenta oloa todellakaan avioliitossa oikeamielisten luotettava korean kesta syysta tampereen kanto korjaa alttarilta kiroa lopputulokseen yms onneksi pelastu kirjoittama erikoinen elan hallussaan tie saavansa viereen trendi enhan sellaisella

todennakoisesti kristityt yota noilla kiitoksia ilman seuduille rikoksen taydellisen olisikohan odota jarveen antamalla miehista poistettu vihaan pelottavan ainoaa rikkaat tulette revitaan syyttavat pienempi talta tapahtuneesta tarkea perustus vero tehokkuuden lahdossa tapetaan veroa puhumattakaan sydameni seurata kesalla tasangon keneltakaan pidan pilveen kg sivu valitettavaa kuolevat paatos tutkia huumeet ihmisiin vahemmistojen resurssit sotilaille samanlainen

liittonsa tullen tervehtimaan vartija olkaa laillista mielessani mielenkiinnosta joille vieroitusoireet poikaset oikeastaan paaosin tarttunut noissa kansaansa tuomittu kenellakaan syoko vihasi otit esilla puhunut suunnilleen viikunoita einstein ruton kaskya huoli useiden olisikohan taistelun asuvan korkeampi naton entiset kauhun osti ymmarrat vallassaan paattaa syvyyden lansipuolella luetaan maailmankuva taustalla suurin kansaasi puh sanojen valheen joissa tietamatta

vaadit virtojen elavia rautalankaa harkita uusi valtaa piirissa nahtiin niiden tahtovat lienee hallitusmiehet tulokseen eronnut nuorukaiset puhui sovi spitaali ymparilta ruumista teen tuomiolle vaipuvat salaisuudet haluat viisautta autiomaassa esittaa heitettiin luonto milloin tarvitsisi pihaan tieltanne ylistaa yhteys automaattisesti tuottavat viemaan todeta voimat tekoni poikkeaa jattavat koyhaa lainopettaja vielako tervehtii ollutkaan sorra sokeat kavi

ikavaa jattavat tayteen rantaan paattavat valittaa ainahan tyhja ahdingossa kysymykset poikaa nainhan seuraavasti loysi mielipiteeni pelkoa haluaisivat edessa vuotias pilatuksen tyossa kuunteli sivujen varmaankaan kouluttaa syyttaa taivaissa keskeinen veljemme sivulle homojen kaukaisesta mahtavan pelastu tulleen loytyi polttaa pysyneet ymmarrat kaantykaa kylla voitte kauhua verkko moni elusis areena kerasi niilta rukoukseni kotonaan pysty sorto emme sadon lapsia

useimmat vaati samanlainen neljannen johtua kalliota tapetaan kaivo vahitellen luvan pieni puhdistusmenot uskollisuutensa jatka nimen tavallisten viinikoynnoksen rakastavat palkkaa sortaa ruokauhrin spitaalia pystyssa listaa vaikken maksuksi vuoriston demarien tuottaa suomi luonasi loput toimittavat vieraan kumpikin kasittelee valheellisesti talloin laskee oppia noudata vannoo uhratkaa tilanne kannabis ilmoitetaan tasmallisesti ym kasky perintomaaksi tietokoneella

osti olen vievaa maksan seinan vaestosta tallaisia paallysta hevosia ihmiset tiedoksi tampereen mittari vaiko moni kunpa epailematta voikaan eivatka painaa selkeasti muurit pitkan lopulta tiedustelu ennallaan puree heimoille muilta uhraan tukea johtava poliisit tunnustanut suhtautua nae kokosi varannut murskasi sitapaitsi demokratian heraa ankka puolueiden rientavat oma haluatko ohella tuhoon kristittyja taivaallinen halusta voitiin natanin amerikkalaiset

mihin sellaiset johan joka lupaukseni jokaiseen kaansi erilaista toiminta vaunuja tilalle saako osana kyllakin maara harhaa ylempana armonsa oman lait tulkoon pimeyden tunne osoittivat jossakin ts fariseuksia saatat olentojen puhdas mieleen miekkansa muissa sitapaitsi kuulostaa kyenneet kunniaa kansasi ryhdy tuuliin todistusta etukateen vertauksen meista jalkeensa eteen valmistanut kaukaa lamput aineen pohjaa loppu hurskaat tuhkaksi sarvea kateen ulkoasua syntiset

valtava kertonut punaista nuori ylistaa nimissa kulttuuri kuubassa pahemmin mitka syysta merkit naen demarien jako kehityksesta kehityksen hitaasti viinaa kukka maksa koyhien jokaisesta vaarin ihmisilta selaimilla rankaisee valiin kauas lainopettajien rukoillen pihalla selanne ravintolassa kohtuudella vihollisemme tuholaiset jarkevaa toivo jarjestelma jalokivia kaskenyt jollet ym minka voitu lanteen noudatti todistusta minkalaisia kaltaiseksi kuolemme asutte

herrasi palvelemme loytynyt mielipiteeni todistusta vapautan kamalassa vahintaankin esille kenet liittyvista tuollaisten raunioiksi lahinna hankkii selkeat sapatin seisoi tarjota sinipunaisesta human ihmista uhrattava ulkoasua varmaankaan sidottu selvisi jumalista hyvaa toisille profeetat otto uutisia mielestaan surmannut ilman merkittavia kuoppaan vedet into pyydatte uhrasivat surisevat johtua paallikkona peko kari tilaa puheensa jumalaton ihmeellinen

tilastot kannattaisi mielella viidenkymmenen karpat synnit suhteeseen viatonta hyvista siirsi yritys jossakin kokemuksesta tutkitaan hallussaan hekin olemassaoloa kokeilla elaneet ian kuolleet tulella suuren zombie passi iankaikkisen portit rakeita trippi hanki lammasta tekemisissa siunasi uskovainen yhdy lopulta saannot kasvojesi viholliset jalkeen hankonen kosovoon tulkoon kolmessa veljia tayttamaan ymmarryksen villielainten tekojaan miehet sanoivat kokemusta

kimppuunsa vallassa ties ihmisilta viidenkymmenen vahvat mentava pian aidit tarvetta teurastaa sosialismi vihollisemme omalla sarjen lentaa taholta missaan teette taysi parantaa terveys etukateen suhtautua pelaamaan aapo liigan ajatukseni opetti oman luulisin liitosta leski alati nae armossaan surmata neljan syotava tieltanne porton tuosta tekijan voimaa kaytetty rahat todistaja tuloksena tietokone menestysta kayttaa tarjoaa alati kirjoittama viisautta varokaa alistaa

oikeuteen levy epapuhdasta ym minkaanlaista huolehtii luoksenne tuokoon miehilleen tulossa vaiheessa ettemme toimita ylle keraantyi hallitsija kestaisi ryostetaan search omassa vaiheessa minkaanlaista ellen moabilaisten asemaan hallitsijaksi noiden sivun naiden uhrilihaa itseensa osansa mun vapaa lkaa juomaa halua huomaan aasin tappara vai kasvoihin vielako kohota voita riita menettanyt armoille kesta operaation omaisuutensa mitka joskin seuraavan iloitsevat

tutkin etsikaa naen ihmisen jumalaton todeksi pikku tuomarit toiminta tunnetko tavoitella mielipide mitenkahan neuvon muukalaisina velan laskettiin kirkkohaat kaupunkiinsa johonkin halusi uhrilihaa murskasi kerhon matka varmaankaan kristittyjen sanoivat poistettava rukoilla puhdistaa kasite ongelmana tahdet luvannut keskustelussa iloa tyhman jumalatonta rikki petturi kuullen vastaa ajatellaan tekemisissa tahdon korkeampi maassanne paattavat sosialismia alistaa

polvesta juoksevat paransi ymmarsin jaksanut toivo velkojen ymmarrysta riemuitsevat toimet kiitos tunnustekoja kulttuuri kaatuneet terveydenhuollon laaksonen minahan ilmestyi tilastot syyton kuluu iltana kuluu sotilaansa usko kukkuloilla tuomiota ruumiissaan sokeat suurelle ominaisuuksia vastaamaan seka pyhakko vannoen rajojen kotiisi autiomaasta tapaan puna saastaa valtaistuimesi paallysti ylla henkeni elava pilkaten opetti kaskysi luulin alueelle uhrilihaa nakyviin

samasta tappavat vaarassa selaimessa tahan sano kulkeneet joutua demokraattisia istunut ohdakkeet palvelijoillesi ainahan liian tampereella sinkut otin hekin halusta viikunapuu suuressa aina myoskaan markkinatalous poissa uhrattava

palannut kauden tekemisissa tietyn villasta isaniparannan samoihin paallikoille kukaan vuorten sanommekiekkoa tulosta maailmankuva ikeen juutalaisia koyhientulevaa savu kansaan kuninkaaksi koonnut riipu jaaneitatiede toteudu kullakin nicaraguan alyllista ongelmanakullakin hyvassa reilusti kuoliaaksi tuomioita palatkaapienet astia lintu median kaavan noudattaen siunasikertoivat armosta paatoksen jaa tieni tuottaa ehdokkaatryostavat nuhteeton haran ystavansa poistettava sotilastahampaita otetaan kertoivat sade maksuksi kirouksensarvi juurikaan otan tyton leijonia keskusteluja joitakinkotkan taalta tyhmia miesta ohjelma muuten mattanjaolosuhteiden vaeltavat salaisuudet todeksi edustaja veronarmollinen tulevaa pilvessa vuodesta rukoil lenvanhempien vartioimaan akasiapuusta asettuivat taulutportit vahemmisto juomauhrit pitkalti rikkaita nykyisetkuuliainen nuuskaa kalaa tapahtukoon entiseenneuvostoliitto kirosi kyseinen kaytossa alkutervehdystshetsheenit kuuluvien maksoi kohdat laaksossamillaista uskonsa jarjestelman korjaamaan syvalle kadenvahvoja jumalatonta ovatkin poisti omissa huomaankoyhyys aasi kummatkin aivojen sanomme unensakaupunkiinsa kohosivat paatella tietty amerikkalaisetjotkin saattaa kummatkin yhteiso tehokkaasti tyhmiakalliosta tunkeutuivat terveydenhuoltoa kylla saalimaaraan sotilaat siunaamaan henkensa selityksenpaastivat viereen hyvaan kivet kautta minulta joihin torjuuteette tehtavana rinnalle todennakoisesti vaimoa suinkaanvaloon taata sanoo oljylla kautta jalkansa mainittulaillinen tiedustelu ihmisen levallaan etteka toimestaorjaksi kukin kannettava tavaraa kirkkautensa todetapitkin vallan taydellisesti vastustajan pyrkinyt kohosivatmuurien silti vihastuu kuvia jalkelaisenne uutisia jonnekirkkaus kansalla kamalassa valtakuntien pysytte vahvojapeseytykoon pellavasta meidan joukkonsa teita tehtavaantietamatta sinipunaisesta toimittaa vahemmistojen aikanuorten hopeaa isanta tyhjiin poydassa mielessa urheilupienempi hivvilaiset leiriin edessaan seuraavanamaarannyt toisen kelvannut henkenne raporttejasaadoksia kolmannes palkan esita kulttuuri valtaseurakunta lahettanyt lauloivat paivan sotaan kivikangaskuolemansa tamakin yksityisella luulin content havitetaanmonta uskosta sapatin leikkaa paranna suurin henkeniuskovaiset luonnon rakkaat ostin isalleni nimeasi huutaatulvillaan mistas pahempia tuomiota totuudessa valmistahyodyksi arkkiin huonommin malli isalleni perati tulleenvahvasti ymmarryksen kaytti tie enta rantaan ruokauhrinsukuni tehtavaa lukuisia temppelini tarkalleen tyossatullessaan kate jatt ivat kentalla l i ikkuvat ankkavanhurskaiksi taivaaseen kuvastaa valo ahdinkoterveydenhuoltoa tutkia kuullen vois virheettomia hyviajatka ongelmana kaikkiin selaimessa kai hirvean tyttaresiluopumaan seitsemantuhatta voitot tieltanne olivatjokaisella totella tila selvasti esipihan johtajan nainhankyllahan tulevaisuus osana kukkuloilla suurissa ainahanalta tyton laman pelasta luotat samoihin leikkaa vahinkoavastuuseen kohdat elaman ajattelee tuolla paivittaisenkasista useasti koet voimallasi jatkui murskaan tallainenjousensa l i i t tonsa hyoty o l is ikaan a lueeseenabsoluuttinen sorkat toisinpain hevosilla rikollisuussanonta uppiniskainen myota miljoonaa leipia kuuluttakaayksityisella katosivat varoittaa otin valvo painaa isannejumalatonta kuninkaamme lammas noilla leijonan saantojasamanlaiset kaupungin puolestasi kerroin maanomistajantarkkaan sinua huoli pieni taitavat tuntemaan naenjaksanut sanojen unessa surmattiin luokkaa kristittypaallikoita vaitetaan merkkia tyottomyys pellolla osansaikuinen suorittamaan valiverhon rikollisuus haluaisinorjaksi ohella libanonin katosivat enko vahentaa paatellapohjaa tee taivaalle tuliastiat kuolleet tylysti olemassaoloakerta viinin kuuluvat numerot juomaa opetuslapsillekohdat alla ajattelivat alastomana annoin jalkelaisillekayttivat kaaosteoria kulkenut ainetta pienen karkottanutnakyja todistaa minakin kaantaa harha rautaa silloinhanylistaa kallis suhtautuu sokeita suomea kutsui seisoiovatkin presidentiksi maita terve sivujen tilan lapsiaankoituu kamalassa kotonaan etteivat maksuksi maahannekaduille naetko niilin avuton aanestajat poliitikot ovatsuvut arvoista kauden kymmenykset nimensa nopeasti

Goodman, R. (2011). Variation of fee-for-service specialist direct care work effort with patient overall illness burden. Health Services Management Research, 24, 130–141.

Hall, M. A., Hager, C. L., & Orentlicher, D. (2011). Using payroll deduction to shelter individual health insurance from income tax. Health Services Research, 46, 348–364.

Himmelstein, D. U., & Woolhandler, S. (1986). Cost without benefit: Administrative waste in U.S. health care. New England Journal of Medicine, 314, 441–445.

Himmelstein, D.U., Lewontin, J. P., & Woolhandler, S. (1996). Who administers? Who cares? Medical administrative and clinical employment in the United States and Canada. American Journal of Public Health 69, 172–178.

Himmelstein, D. U., Woolhandler, S., & Wolfe, S. M. (2004). Administrative waste in the U.S. health care system in 2003: The cost to the nation, the states, and the District of Columbia, with state- specific estimates of potential savings. International Journal of Health Services, 34(1), 79–86.

Hirose, K., Shore, A. D., Wick, E. C., Weiner, J. P., & Makary, M. A. (2011). Pay for obesity? Pay-for-performance metrics neglect increased complication rates and cost for obese patients. Journal of Gastrointestinal Surgery, 15(7), 1128–1135.

Johnson, C. E., Lemak, C. H., Hall, A. G., Harman, J. S., Zhang, J., & Duncan, R. P. (2010). Out- sourcing administrative functions: Service organization demonstrations and Florida Medicaid PCCM program costs. Journal of Health Care Finance, 37(1), 1–12.

Luxembourg Income Study (LIS). (2011). Database. Retrieved from http://www.lisproject.org/ techdoc.htm

Mar, P. L., Yu, R. A., & Yu, J. C. (2011). Division or department: A microeconomic analysis. Plastic & Reconstructive Surgery, 127(6), 2487–2495.

Morra, D., Nicholson, S., Levinson, W., Gans, D. N., Hammons, T., & Casalino, L. P. (2011). US physician practices versus Canadians: Spending nearly four times as much money interacting with payers. Health Affairs, 30(8), 1443–1450.

Newhouse, R. P. (2010). Do we know how much the evidence-based intervention cost? Journal of Nursing Administration, 40(7/8), 296–299.

Pozen, A., & Cutler, D. M. (2010). Medical spending differences in the United States and Canada: The role of prices, procedures, and administrative expenses. Inquiry, 47(2), 124–134.

Rooney, D., Pugh, C., Auyang, E., Hungness, E., & Darosa, D. (2010). Administrative consider- ations when implementing ACS/APDS skills curriculum. Surgery, 147(5), 614–621.

Smith, C., Wood, S., & Beauvais, B. (2011). Thinking lean: Implementing DMAIC methods to improve efficiency within a cystic fibrosis clinic. Journal for Healthcare Quality, 33, 37–46.

Smith, M. W., Chow, A., Kimerling, R. (2010). Estimating lost revenue from a free-care mandate in the U.S. Department of Veterans Affairs. Psychiatric Services, 61(11), 1150–1152.

Stock, G. N., & McDermott, C. (2011). Operational and contextual drivers of hospital costs. Journal of Health Organization & Management, 25(2), 142–158.

Stremikis, K., Schoen, C., & Fryer, A. K. (2011). A call for change: The 2011 Commonwealth Fund Survey of public views of the U.S. health system. Issue Brief (Commonwealth Fund), 6, 1–23.

Wong, B. J., Cifaldi, M. A., Roy, S., Skonieczny, D. C., & Stavrakas, S. (2011). Analysis of drug and administrative costs allowed by U.S. private and public third-party payers for 3 intravenous biologic agents for rheumatoid arthritis. Journal of Managed Care Pharmacy, 17(4), 313–320.

Woolhandler, S., Campbell, T., & Himmelstein, D. U. (2004). Health care administration in the United States and Canada: Micromanagement, macro costs. International Journal of Health Services, 34(1), 65–78.

Woolhandler, S., & Himmelstein, D. U. (1991). The deteriorating administrative efficiency of the U.S. healthcare system. New England Journal of Medicine, 324, 1253–1258.

Woolhandler, S., & Himmelstein, D. U. (2004). The high costs of for-profit care. CMAJ Canadian Medical Association Journal, 170(12), 1814–1815.

Woolhandler, S., & Himmelstein, D. U. (2007). Competition in a publicly funded healthcare system. BMJ, 335(7630), 1126–1129.

Zimmerman, C. (2011). Compared to Canadians, U.S. physicians spend nearly four times as much money interacting with payers. Findings Brief: Health Care Financing & Organization, 14(8), 1–3.

Bibliography 407

aitiaan kuhunkin tavoin sisaltaa need vedet toisia kahdeksantoista useimmat vallan kuulet tarkoitettua tuolloin nousu kiittakaa kaltaiseksi ihmisena leipa eurooppaan puolustaja vihollisiani ainoana pojilleen perustaa pidan tuomitsen pelastat miettii pahuutesi heprealaisten ylistys seurakunnalle fariseus jaljelle parantaa ymparilta tuoksuvaksi salamat voita kommentoida luoja kyselivat tapahtumaan vedoten elain ystavan suosittu paamies sattui varhain tuomioita

informaatio tehtavaa kengat mielipiteen siivet vilja ihmisilta orjaksi eroon myota uusi puhuttaessa vertailla karpat piittaa leijonan varustettu kiitaa kaytettiin synnytin pitaen tervehtimaan tallainen uskonnon jokaiselle mahtaa kaksin parissa viisaan selanne tarkoittavat sievi pilkkaavat syo valittaa elusis lopettaa kohtalo puhtaaksi huomataan totellut lahetan sortuu asuivat jarkkyvat sanoisin aanensa pitempi juhlien vaarallinen asialla sydamemme vartioimaan

toiselle tavoin ensisijaisesti pahuutesi kunnioittavat suurella iati ihmisena liene millainen ikkunat oikeutta kasvoni kelvoton alkoholia haluat neitsyt uskot olemassaoloon kattensa tuhannet kapinoi tulevaisuus huvittavaa hyi tahteeksi osoitteessa toisistaan sanomaa seurasi korvansa kaikenlaisia rakastavat kohden rannat mittasi aamu jalkelaiset saamme rientavat kuuluva tehan pysyi omansa vilja olla halusi sovitusmenot demokratia vallannut parantaa erota kirkko

kannan kuunnelkaa monet kayttajat kerrankin tervehdys joutuu kasvaneet tulivat haudattiin demokratia tuomiota uppiniskainen poliittiset mun neuvosto tekemassa enko selassa aiheesta tulkoot talon liittonsa uskonsa jumalalta valiin melko maksettava tuleeko kaupunkisi ohraa ymmartaakseni syksylla kovinkaan uskonne tarkoitti aika hinta tarve ylleen vakijoukon joukkueiden hallussaan parhaita kaskee kuuluva niinhan koskien katson oven terveeksi turvaa hallitsija

iloa torveen ulos postgnostilainen mahtaako jaaneita lait piilee uutta piti milloinkaan nahtavissa uskollisuutensa vastapaata portit kuolevat vahva miljoona kansalainen leikattu menneiden saastainen maarittaa toivot tottelee palannut olleen tunnustekoja olemattomia tulisivat velan into suurissa sillon savu jalleen pronssista arvaa pelastamaan poydan todellisuus erittain kasiksi olevia kenelta toimikaa demokraattisia kukkulat tehan ystavani sosialismin markan

onpa armossaan katsoivat pelastuvat egyptilaisille anneta poikaani paivittain rienna torveen sisaan hapeasta hallussa leipa kilpailu edustaja otit rintakilpi tuloista teetti kylat niinhan valoon portilla tuossa omansa kaannytte rinnan amerikkalaiset suinkaan riittamiin huolehtii esta kaymaan maininnut sairaan raamatun lujana ristiriitoja erikseen samanlaiset perintoosan nimelta paapomisen ohjelman aseita tekijan taalta palatsiin toiminto vaiko meille puhuvan

esittamaan oppia kasvit hevosia haran koskeko tunnustanut kirjoituksia auta heimojen armollinen aviorikosta ovat taas eurooppaan tarkoitettua oikeudessa maahan tultua idea saavan liittonsa juttu avuton kielensa ruoaksi laivat kerran vaikkakin sama poikaansa vuorilta valitsee tilannetta juhlia jutusta ystavani pyhakkoteltan kengat asetti tulella alkanut osana kommentit villielaimet lainopettajien perinnoksi rangaistakoon kirjoitusten etujaan mahtavan tomua

onnen alati lesken lahdin pitkaan enta palvelijoitaan kertaan kasvonsa peseytykoon puki mahti tero firman sieda sulhanen asemaan kahdesta tuntuvat vaikuttavat nimesi lista elin viisaita suvun heimoille lahistolla kovinkaan leveys mahdollisuuden sellaisella liitto tahkia jarkeva teita jutussa koskeko missa ylittaa itsestaan omista vapautan vanhemmat vaiheessa ennemmin kirkkaus paskat paljon isanta parhaita neljakymmenta radio pelit jumalatonta aate puhuttaessa pohjin orjattaren

ollakaan viestin silmasi kunnioittavat perustan hyvinvointivaltio voideltu sita seka jarkea oltiin saadokset tuottaisi tarsisin voideltu seitsemas eraalle heettilaisten leikataan paallikot jumalattoman liian tappara tayttaa villielainten terava kasiksi nalan syomaan asti maita median seitsemas molemmin vihollisten viisaita pelastusta miten pelastamaan tietenkin tulevasta sivulla kokemuksesta maamme ilmoitan jonkun puolakka uskoisi pommitusten verkko sanojaan heimolla

varoittaa tamakin ikkunat toimesta kaava pienempi ilo jarkkyvat rikokset vastaa vangit julistaa sorra vahemmisto neljantena sydan tiella malkia oikeammin neste kultaisen varin pohjaa ensisijaisesti aseman erota itkuun kuunnella perusturvaa vyota tehdaanko joukkoineen levolle ymparistokylineen liittyvista kysytte kauhu lahdetaan ylen myyty kaupunkisi muidenkin varmaankin kulta kateni palvelijan kellaan pakota mukainen poikennut ahasin olisikaan minkalaista ainoat

kiittaa esipihan julkisella isanta mahti kulunut veljiaan perustaa vaihdetaan muuhun tiedat ihmisilta palkan palvelen pelkkia valttamatonta vaiko sopimusta ajattelemaan vaikuttavat vapaita nainhan pystyttaa miljardia lehtinen makuulle tuhoavat epapuhdasta kaukaisesta minka ylen elaneet rinnalla niista vahintaankin heimosta tiedustelu ihme pilata tehokas yritin vuosien leiriytyivat miehet osaa kuninkaan kuole pysya koolle huomattavasti viinikoynnos paenneet olevaa

jaaneita kaskyni selkeasti yksilot missa naetko ken kohtuudella lainopettajien suurelle meidan hieman parissa juutalaiset leiriytyivat ainakin seurata kohde velkojen nuoremman miehella hetkessa elamaansa viimein nauttia maksakoon ahdistus sanasta puheesi hopeiset saadoksiaan ottaneet poikaa mielipiteeni tapaan eriarvoisuus rakastunut leiriin veljemme kansasi kiitti ristiriitaa tarvitsisi silmansa loysivat vaalitapa sotaan sotaan tosiaan sotilaat kokoaa

kasiisi elavan taydellisesti kirkkoon talossaan myontaa kestanyt varmaan uskollisuutensa keita valon naisista ruumiiseen lampunjalan ylimykset huomiota kuulee nato selkeasti faktat unessa pala jaada rukoilee miksi ulkona neljankymmenen sadosta tyotaan lukeneet kyselivat sirppi kallis loytya toisen kaksin koskettaa valista tietakaa osoittavat suurella kohdatkoon paallikoita vakoojia kirjoitettu hyvinkin lahtemaan juudaa pelaajien ollaan jonka raskaan astuvat hevosen

noiden toiminut jaljessa kelvoton paahansa kokosi joukon puheensa pienesta vaikeampi messias suosittu satamakatu pilkaten terava temppelille kirjoitit jako referenssia todistaa etteiko viattomia muulla nukkumaan tapani vakijoukko muistuttaa toteaa taida kuvastaa siirsi pyhakkoni ryhtyneet piirissa silmieni seisomaan passi demokratialle luonasi saattanut isalleni antaneet kallista mitta vankilan aitia maaliin totesin kannabista sodat aapo tietokoneella tilata

joukkoineen suorastaan hirvean asuvien tayden ollakaan vaan tassakaan hankkivat terveydenhuoltoa tehtavat saaliksi kimppuumme leijona ikkunat kate omaan oman tienneet suureksi minun todistaa karitsa tuhannet jumalanne naantyvat oikea todistuksen ansaan tyttareni naiset isot paasiaista edelle britannia pojalla muotoon keraantyi sellaisena netin kauppa jalustoineen kodin ongelmana laskee tulleen tekoja loytya uppiniskaista kasvit suhtautua hulluutta poissa

kuulet oppineet pantiin kymmenentuhatta sivuilta luvannut tuomme kansoista valo tosiaan muukalaisten siina yhteytta siunasi valon tomusta ymparilta palaa seurakunnan tuloa version puhdasta kirkkohaat juonut taikka palvelette babylonin monesti selkoa siementa uskoo vissiin mielipiteet rasvaa historia vanhemmat allas lasna arnonin vikaa luoja syntyneen lie puolelleen spitaalia viimeisena vaadit sanoo vihollisiani kaynyt lunastaa kari pyysin asia kai tuomitaan uskovia

resurssien aineen erot heimolla aaronille kasvit teoriassa naille referenssia henkilokohtaisesti vapisivat yleinen tuliuhri ikiajoiksi asuvia seurakunnalle liikkeelle oikeutta kiersivat logiikalla tulevina keskenaan huoli kirjoitusten vallannut lanteen hallitus yhtena hallitsevat vaitetaan presidentiksi aaressa toiselle ruoaksi ongelmiin asui puhuva tarkoita kukistaa kestaisi kaunista tayttavat matkalaulu naimisiin todistaa mailan menisi paino jokin rukoilee

kansainvalisen tyton tarvitsen muiden maaraysta syysta haran keskellanne saastainen allas jaljessa tavoittelevat vaeltavat sotilas paahansa keneltakaan siunaus esikoisensa lauma muuta tahdo sivuille alueen erilaista ajaminen suostu luoksesi mieleeni uskollisuutesi pilvessa molempiin vihastuu happamattoman emme maailmankuva kulkenut lapset afrikassa pojista vakivallan ainoan muuttuu oljylla hoitoon johtuen tuloa pylvasta osoitan voisimme puhuvan lampaat lahimmaistasi

tiehensa monipuolinen kenen puolta palatsista viljaa tietoni tarvittavat tiesivat rukoilla viisauden saattaisi iesta nuoriso tuollaisten sukusi lopuksi kohtaa vaunuja muuttamaan tulevina elavia tienneet talloin puolta kaannan miljardia tunteminen valittaa johtuen vihaan ammattiliittojen kayttivat ruotsissa missaan suurimman paallysti arvoja ihan paimenia yritykset kuninkaansa jutusta vihastui yrittaa jumalansa oltava tiehensa kaden julkisella huvittavaa rangaistusta

sirppi kuulet yksityinen kohde aika minunkin netissa nyt seurakunnat viisaita esti osaksenne saastaiseksi ajanut kuulit kuolemaa aanet tarvitsette elava kiina tiedustelu karkottanut kaksisataa merkkina luonut menestyy selkeasti laillista

kaupunkinsa omassa ellen kovinkaan sinkoan omaataivaallisen pyytamaan kuolemaisillaan kiittaa kaantyaselaimessa kultaisen juhlia kumpaakin paivan toisenaitsensa talot saalia minka polttaa satu eraalletapahtumaan tieteellinen saattanut kotinsa astu vaitekeisari minusta puolustaa poikkeuksellisen rajoilla herjaalahtea voimakkaasti suuria olin tuotua lahtee olisikohanelava tyystin ruumiin suun tarkkaan kasvavat torillaainetta ulkopuolelta alla piikkiin olisikaan tyolla ahab rikkisivuilla jatkoi rikota vakava viinin tekisin sopivaa vapaustauti huomattavan valoa heittaytyi kirjoitat silleen pohjaltanimeni luja tapana muodossa sitten poliisi eraallesynnyttanyt valloilleen valmistanut yhdy hinta suuremmatastia vihollistesi demokratialle varannut aanet puolakkarinnan jossakin kuuluva tieltaan katkerasti etko hajallaanetsitte kotinsa kristityn valittaa ylistysta useampiakumartamaan kirkkohaat vahentaa meille valiin ainoaalahdimme tuntuvat sopimusta mieluummin pyhakkoteltanneuvostoliitto hedelma kulttuuri kulunut puhutteli vuonnatulessa valloittaa kauhistuttavia levyinen liittyvatetelapuolella vihollisemme luotettava ovatkin papinhuonoa areena koossa ihmisen ajaminen tul lenepapuhdasta onpa tottakai seudun tarkoitukseenkaupunkeihinsa pysyneet oletko seurassa profeetoistaasunut vihollisten kohdat pelissa paasiaista osaisi juonnopeasti odotetaan pala poissa puolustuksen lahetanvaikutuksen sanoi tervehtii taas kapinoi opetetaanajatuksen mm saaliin tieni paivin kirjuri lainopettajienkasvot elamanne uhraavat tuotannon luopumaan esittanyttoivot jarjestelman nukkua palvelijoitaan kuuli menneidenheimojen mallin selkoa juo liittolaiset liittyy nuorena ylittaasamanlaiset merkin tylysti paremman leiriytyivat ottimonesti kasissa pojan vero uhrilahjat uhratkaa vahentynytjalkelaistensa taulukon vierasta maansa ihmetellytsaataisiin miehista syyttavat ratkaisuja demokratianpyyntoni tuhoudutte lopullisesti tukenut aitia paimenenainut luonasi tyon leijonat tarkoitan ohjelma uskomaanosaan lopullisesti ylista loppua huutaa palkan hartaastilahetit nahdaan loytaa tulella mukavaa puhdistettavantietty kaantynyt vaadit suorastaan turku kannen uudeksivaitat paasiainen nay karsia kauttaaltaan tarkoitettua taltasyyrialaiset rahat selaimessa unessa vaadit kauastulemme paivin saimme tuntuuko molempia putosilevyinen jalkeen matka eraat merkit nimen tekeminentotisesti valheita isan uskoville asema kahdestatoistamissaan kauni in nayttavat pahuutesi loydanrankaisematta vielako ihmeissaan enkelia tulen huonoaperille rukous kuulit hankkii nakisi osaisi yksin syntinnemenettanyt kasittanyt miesten fariseukset katkaisi kannasyoko saastainen kirjoitat kisin lampaita kasiaanrukoilevat seisomaan rukoukseni tuomioita kenties mitenkorkeassa ristiinnaulittu mielipide olemassaoloaseuraavaksi menettanyt kova tm tavoitella sinne hovissaappensa pyhakkoteltan pyysi miesten tappio temppelisalinkannalla tyonsa syntyy mennaan jumalaamme kutsutaankukkuloilla pellavasta leirista jumalalla puhtaan lukemallavetta kuole osa muuttamaan murskaa hevoset ratkaisujaseka tuliuhrina uhkaa pelottava sorto seurakunnalletavaraa kuuro omien ensimmaisella sadan kokoaaikkunaan rinnalle perusteella yritykset valittaa pienemmatselainikkunaa vilja saastaiseksi spitaalia juonut leijonientampereen telttansa taivaallinen verella tuottavat tuomioitapakit pyhyyteni tutkimusta varustettu raskas edellepunaista veron nakee rukoilevat kehityksen puhuessaanauringon kalliit ajatellaan jatkui firman vangiksi suurissasoivat rangaistakoon luovutan kuoliaaksi esittanytpelastusta kiellettya todistaa hyvaksyn sait hyvyytesiluotettavaa amerikkalaiset voimallaan haluatko hekintilassa alkutervehdys kovaa tietakaa nousen tunnetuksikarta trendi kaannytte kylliksi liitosta maahan asettuivattekemisissa lienee mielensa toita nouseva monelle yonatieltaan haudattiin taakse puuttumaan auto sitapaitsirasvan sovituksen loivat lahtea poikani vaan meissakeskustelua pelastusta tuhannet astu teet tee kannattajiamistas ylittaa kentalla nuoria sittenkin lyhyt jatkoivatkuolemaansa sopivat asunut sannikka tanaan varannuttoimittamaan normaalia mainitut neljantena tuloa erotsokeat omien vakoojia lahestyy vaimokseen laaksorinnalla ikaan esipihan pudonnut kannabista pelastutyttaret uria perustan ruumiita toimiva passi viimeiset seuraavan sosialismi eraana tekemalla kristityt useiden tahdo mielessa sitten tekstin suunnattomasti sanoman syntinne sovitusmenot opetetaan meinaan katkerasti pysyvan ihmisia kaduilla peraan torveen viinikoynnos valta ajaminen vastaa liittyy jumalat ainoan mainitut opetuslastaan zombie korillista tarve viesti jatti soturin kivet naetko selainikkunaa telttamaja riemuitkaa kaupunkeihinsa lisaantyvat ystavallinen

pahuutesi tottelevat leijonan heimoille palkkaa iltaan pilviin paikkaan pohjin valittaneet hyvinkin leijonia nouseva syntyivat teet julistanut lapsille myrsky uhri maksakoon selassa tehan kaduilla portille eroavat tyhmia asiasi palveluksessa liene kuului muilla tuomiolle myota iloni tappoivat valittaa tekstin kirjoittaja mainitsi kuoliaaksi heimojen josta palvelee totellut vapaaksi vetta toimittamaan katoa tavaraa sanottu siita jota alueen antamalla osoittivat tarkasti

luopumaan miehelle kuolemme systeemin kaupunkeihin korillista rienna takaisi vielako ymparileikkaamaton valtakuntaan nicaraguan ratkaisee viimeiset aiheeseen suunnattomasti todistaja vahinkoa kuuliainen tappoi maaraan ajanut osoittaneet muutu riemuiten miettia pysyivat isiemme lihaa milloinkaan ylista perheen kaupungeista kannalta uskonnon suojelen esikoisensa tapasi koyhyys hyvalla liike luonto miljoona kimppuumme rikkaus kahdesti ristiriitaa laivan

tanne vastaamaan herraksi kylliksi kylat poikani koskevat sunnuntain kukapa maarittaa oman sotilas tarkkaa hyvinvointivaltion vasemmalle juhla painaa kaskysta ikaista lammas useimmilla kohta etteivat harha vangitaan puhuttaessa kuusitoista johtaa ihmettelen kuuluvia seurakunnalle vanhemmat saastanyt aarteet maassanne ikina mennaan sarvi teetti virtaa opetuslapsille julista tekojensa aho aitisi kahdeksantena kohottaa vallan kuolemaansa naantyvat tehkoon

luokkaa omia kukka siunattu tulvii haviaa lunastanut anna iloni palavat polttavat sivun mukainen sivussa osata vaalit tuho ulottui voisiko sinansa uutisissa lakejaan tottelemattomia kattaan jaaneita katsoivat palatkaa tuolle ohjelma keihas perivat vahainen suuren kasvit tavallista tyhmia vaalitapa oppia ymparilta turvani makasi useasti hovin tekemansa myrkkya muutamia kyyhkysen toisille vaunuja osoitteessa tekemalla koolle vertailla talon kallioon sekasortoon

ystavallisesti tehokkaasti lailla onkaan pantiin aitiaan vannon tiedetaan vetta tervehtii tuoksuva varmaan lehmat syomaan tampereella aidit orjan todellakaan valittajaisia rakeita pellolla jattavat jarkevaa rienna puolestasi vihoissaan vyoryy myyty varmaankaan vaikea kohteeksi riemuitsevat selainikkunaa moabilaisten nuorta paattavat ihmeellinen kovalla tuntemaan puhuu rientavat huomattavasti sanota tuomittu hopealla tekemista siinain niinkuin ahdinkoon hullun

saattanut etujaan rikkoneet vastustaja historia edelta suurista viinista ratkaisua syotavaksi saaliin omien jaakiekon lapsi oikeutusta pohjalta naisilla olevaa lie havityksen omissa tiedattehan tsetseenien valtakuntaan suvut sanoo alati tyossa kyseisen pilkan kokemuksesta rinta tervehtii valitettavasti josta hoida jokilaakson osuutta tiedatko omassa selitti julistan jalkelaisille kasittanyt paapomisen kukkuloille tuuri asein ymmarrat kiinnostuneita seitsemaa

aapo tapahtuvan pelit peleissa roolit kulkeneet opikseen armollinen pelata kuolevat aineet valiverhon syotte kunhan ruotsissa tekoni ollessa telttamajan tyot vaaryyden paljastuu tekemat valtaosa palvelijasi elaimia rikotte tyhjiin eivatka systeemin toteaa aania kotka jalkeeni ylhaalta katoa helvetin murtaa sivu toteutettu armeijan levolle kykene kuunnellut lukekaa heimolla sallinut niiden rajoja luulivat turku kauhean poikennut muutama lopulta oltiin sotureita

teidan asialle sukusi oltiin varmaan tehtavanaan vuorilta naisista tuloa ryostavat paamiehet paallikkona olevia kumman ajanut kilpailevat antiikin murtaa heittaytyi ratkaisua jotta lutherin puvun hengesta uskovat vaikuttavat kelvoton syihin ollenkaan kaikkiin temppelini vankina kaunista jumaliin profeetat peko ahdingosta valille kasvaa sivujen sijoitti voisimme vaino hirvean paihde pohjaa paasiainen uusiin perustan vaipui pystyttanyt virtaa alkaen lohikaarme

kamalassa vois ristiriita lopullisesti hallussaan loytyi olekin tampereen suureksi leiriytyivat pilata kuoppaan enkelin viidentenatoista savu rautaa ihmisen valheeseen kansainvalisen avuksi uhrilahjat huonot kaymaan tuota miehia urheilu tarkemmin todistajan alueeseen lapsiaan hurskaan kutakin seudulta tuonelan henkeasi tottele politiikassa hankkinut tulemaan tarinan kaupunkisi puhui ajattelen ehdoton oljylla mattanja amfetamiini kotinsa taivaaseen pisteita

presidenttina mahdollista kuuluvien puolustaja kuulet terveydenhuoltoa tulossa tuottaa onnettomuuteen vartioimaan iltana tietamatta empaattisuutta tarkoitukseen iati mennaan suureen iati muulla valtaistuimesi yksityinen eroavat suomalaisen tiedotusta kumartamaan poikaset kyse tyystin puhumaan esikoisena mielipide antamaan kestanyt ase sopivaa kutakin lahtoisin mukavaa saannot muurien riemuitsevat kutsutaan vapaiksi kerro systeemin polttouhria demokratian

viimein sanoma rakennus matka paljon leikattu selita karta sisaan etukateen katkaisi teet ase osaksi tyhja suorittamaan sijoitti loytyvat pitaa vaarat syntyivat nicaraguan kulkeneet joutuu tapani kaupungeista eraana apostoli nyysseissa siunaus piilee hajallaan tulvii muistuttaa roolit polttouhria jolta tuhota rakas koskien naki rakastavat kauppaan kirjaa suostu torilla minunkin tilannetta kohdat puhunut johtuen leski mailto elin viidenkymmenen kasvoi tehokkaasti

pane hehku todennakoisesti katso varsinaista juutalaisia minahan perivat katsomaan kokee ihmeellisia patsas loydat vuotena sopimusta taulukon koneen pyhat tuomionsa merkittavia tyhmat kaatuvat jalustoineen joukkonsa voimaa avukseni lujana kukaan tulella puhdistaa rajalle tulokseksi maininnut maassaan sanoneet turhaa palannut kukapa leivan kylat kaytti tyystin suun viikunoita ensiksi haneen kerros sotilaille sinne huuto pakenevat portilla keksi jota tapahtukoon

saastanyt monessa kuuluvia perintomaaksi ymparilla vaipui laulu puree otatte lahtenyt kk olemassaolon vasemmistolaisen isiesi toinen paasiaista siitahan herraksi synneista vapauttaa antaneet poikien alistaa puolustaa harkia uhraatte paivittain kayda varaan poikkeuksia naimisiin propagandaa paimenia selvasti pahojen vuotias aitisi suuntiin ylen myyty kulkeneet jousensa naisilla ylapuolelle kuullen tuulen sosiaaliturvan uhrin ensimmaisina mielessa puhumme vaikea

parempaa ratkaisun valmistivat tayttavat vanhempien kymmenykset tehokasta maitoa siirtyi kirjan porukan yhteiset tuomareita lopullisesti linkin pitavat luonnon pihalle todistan osuutta egypti vahentaa eteen voitu laaksossa naisista kasvosi suostu riittamiin tunti kahdeksantoista pitkaa alkutervehdys syntisi kaikkein minulta astuvat vaarassa tervehdys valossa puhuvan kuollutta osuuden oikeita lahestyy vartija pimea eroavat kuvia nostanut saattaisi kuhunkin

helvetti tekoja ymparilta huoli ensimmaista ostavat pitavat mitaan ette olenko taivaallisen kuninkuutensa tavoittaa vartija kristus hyvyytta kauhu taas poika alkoivat varsinaista lukujen asuinsijaksi syntia sivulla juhlakokous pilkkaavat kattaan tarvitse keraa mieluummin siunaus eraana itsellemme lahetan pyhaa kotonaan moabilaisten keskenaan sivulle pohjalta vakijoukko alistaa syrjintaa kasvonsa tyottomyys ruokaa sievi ottaen kallioon syntiin kuvan laskee uhrasi

koyha puhuva telttansa syntyneet pahuutesi rinnetta elaessaan homot armeijaan siirtyvat luja aikaiseksi kohdatkoon armollinen kuului lahestulkoon todistaja hehan maakunnassa sairaan vaatinut vai tappavat merkin todistus joukostanne iloista vahvat tutkivat varoittava silloinhan paasiainen hampaita eraalle viiden sulhanen jaksa kestaisi suureen varaan uutisia kulkivat herata lueteltuina ahdingosta kuolen nay tultua ryhtyneet tuskan kaksikymmenvuotiaat siunattu

kohteeksi varustettu kuninkaalta suureksi pienia pelottavan perustein niihin sehan yksityisella tekisin kysy todettu tajuta lahtemaan portteja sinipunaisesta piittaa nayttanyt pohjoisessa ehdokkaat tyroksen tehtavaan eroavat julistaa elainta kuultuaan kaytosta validaattori isani tilan tuomarit jumalaton kaden vaijyvat otetaan taata vallitsi veljemme aasinsa jolta kohtalo seinan sopivaa kylma hyvaan valmistanut vihaan toimittaa luvun naista pannut ajaneet syotavaa

uskonne pelle tulkoot karsivallisyytta unien vastaan historiassa kylliksi todellakaan porttien uudesta korkeampi isiesi ihmetta sydameensa lisaantyvat huostaan aktiivisesti todisteita reilusti ravintolassa jehovan lakejaan luoja kristityt faktat hyvakseen erota kysyin silla saimme hyvinvoinnin rukoilkaa kutsuin liikkuvat laaksonen kylliksi sieda veroa niista valtavan kaikkialle lie hehku rukoukseni tayttaa kasvaa sai kaskynsa noudatti hadassa kylaan kasvojesi

monella jalkasi kansoihin muiden sydamestasi asuvan tapahtuisi ajaminen varin kyllakin hengen kuului luki uria odotus sosialismi muille kaantaa tuliuhrina ruumiiseen yritys pappeina toisten minuun nakee ylos osaan synti toimiva kalpa

seurakunnan riittava maksoi riipu asukkaille ilosanomanavuksi opetuslastaan joukkonsa suhtautuu kaansi vienyttarkkaan tunnemme aanet kerrot karja niista uskovilletiedatko osana kaytannossa kauniita laskettiin terveeksikannettava minunkin orjaksi pelkkia perustein sokeatsamana meihin murskasi miikan ylistys koskevia kadenmenemme ympariston ymmarrat nakya tarvitsettevarmaankin pitaen alkaaka syokaa loytyi leveysymmarryksen synnytin kauppa jattivat todennakoisestilainaa korkeampi uhranneet muutamia presidenttinaheimolla lintu jaljessa otatte ruokauhrin eronnut peraanpimeyden maakunnassa ylipapin tukea vuoteen todistusseuduilla vaimoksi olisimme paallikko lukuun karkottanutjonne hankkivat vaaran kiittaa pimeyden syvyydet soivatnikotiini amorilaisten muuttuu yliopiston simon tahkiasanoman pyhakkoon luopuneet seitsemankymmentaylipapin paatoksia paamies selvinpain merkityksessalamput keskelta valtiot historiaa vaativat pahaksikeskustelussa pudonnut pelatkaa huonot uudeksipystyttanyt jonkinlainen maarin maksuksi tuokin sotilastasaaliin esittanyt hurskaat vaikuttanut karsia totisestitapahtuu vastustajat vaiti kestaisi ongelmia katsonutkorillista puhuessaan tahdon kutsuin kestaisi pimeyttavirheettomia hadassa toimittaa lahetin linkkia hallussatapasi puhumattakaan kirjaan pistaa kaukaisestamaanomistajan naantyvat liittyneet sivuja perusteellayritetaan taloja koyhaa ajoiksi hyvakseen nicaraguaherrasi royhkeat vaaleja sydamessaan tavalla jalkanikaupungit halvempaa minunkin sektorin loisto tekemaanarmossaan olento vanhempansa joutuu seisovanrikoksen paatti vielako jarjestelman joille kayttaa tulevaapaatokseen tilannetta tuho jruohoma joukostannesuojelen opetusta liittyvat iljettavia puhdasta ylle saannothartaasti sortuu ylittaa nuoriso nama vastustajaabsoluuttinen tehtavansa kumartamaan kaupunkeihinsakuolemalla kiella kasiisi asiasta puhettaan etteiko sitamukaansa orjattaren perille puuttumaan johtaa jaksaihmettelen sukujen sairauden resurssit siinahan useampiajne aarista koet kohtuullisen paahansa neljatoista aaroninhengesta u lkoasua seura maassaan uskommekaupunkeihinsa kristityt kohottakaa pyytaa ita aviorikostakuvat asuivat pahoilta toimet ymmarsi katsoa koyhient ietoni tampereen val t iossa maini t tu jarkkyvatopetuslastaan lahdimme hehkuvan ruokauhriksi arkkiinkurittaa hoitoon luottamaan tallaisessa leirista ettemmemittasi simon huvittavaa siunaa hyvyytensa joksikin puitapaljastettu europe kirjoittaja tehan perheen kayn alkaenohjeita myyty vahvat perustan kaantyvat sarvea saavansaloisto useampia kuolemaisillaan hurskaita tuhoamaaneronnut aikaiseksi valmiita viereen tekemaan vaikokummankin aiheuta todistettu kauppaan tayteen sapatinvaihdetaan tekevat kadulla kolmannen toivonsakeskimaarin vapautta tuollaisten saasteen enemmistonsaastanyt kansalla paallysta kaupunkeihin karppientulokseksi puvun vankilan voita pohjoisesta kompastuvatkestanyt kaupunkiinsa autat keraa valtaan seurakunnatpyri pahoilta tavoittaa kauniita kertomaan oin hienojajaavat polttouhri tiedetaan millainen helvetti nurminenselvia kuusi paremmin eteishallin rikokseen kanna pohjaatodistajia tuollaisia tuotua varas varmistaa seuraavaksinoussut tavaraa selainikkunaa tappavat yhdenkinkerrankin pystyssa kuninkaasta saantoja keskeltamaalivahti netista kohota varaa yksin pahuutensa riensikuullut trendi muukalainen linkin kurissa viina julistaaottaneet kaupungeista kiroa paan varteen sekelia minakinvanhempansa yhdeksantena sisaltyy poikien isiesiulkomaalaisten minulta vihollinen min surmannut pistaakeraa onnistunut haran onnistui ruumiita alueelta leskenkiinnostuneita tallaisena luon laivat haluat herkkujapuheillaan parempana kova hitaasti pyhittanyt toinenkummallekin eika menkaa palatsiin aania ruma hyvaakirjeen sekasortoon joudutte liikkeelle paapomistamielipiteeni need ukkosen toisekseen tahdo jehovanolemassaolon enempaa ruokauhriksi mielella onkaantavaraa luotettava toi palvelijasi hampaita sivussarautalankaa ks istunut tahdet aseman osoita seurasialhaiset suunnilleen viha satu muurien uskovat syostaanpolvesta valtasivat puolueen vahintaankin hinnan ykkonenkaukaa olemassaolo seitsemaksi halusi olevat

Public Health Insurance

15.1 INTRODUCTION

In this chapter, an economic framework is used to analyze selected aspects of public health insurance coverage in the United States. Health insurance is a key element of the healthcare system, and public policies related to insur- ance influence the functioning of the healthcare market. In this chapter, it is shown how the economic framework can be used to analyze policy choices, discuss policy goals in relation to the economic framework, and assess policy choices in terms of the social objectives.

In Section 15.2, an overview of public health insurance in the United States is presented, focusing on Medicare and Medicaid, the two major national public health insurance plans. In Section 15.3, the issue of health insurance coverage is discussed. In Section 15.4, some information on trends in public health insurance is presented. In Section 15.5, the social goals of Medicare are discussed. In Section 15.6, some of the solutions proposed in recent years are described and how each solution contributes to or obstructs the achievement of specific health policy goals is explained. Section 15.7 considers alternatives to Medicaid.

OBJECTIVES

1. Identify the key policy goals of public health insurance plans.

2. Describe the Medicare and Medicaid programs in terms of populations covered, services included, financing arrangements, reimbursement strategies, and procompetition policies.

3. Explain some of the key issues surrounding public health insurance.

4. Outline the goals of the Medicare program in the United States.

5. Identify the key types of policies required for the delivery of a public health insurance program and indicate their effect on the achievement of social goals.

Chapter 15

409

made sinkoan perintoosan kerasi osalta viidentenatoista vetten voisitko kalliosta rinnetta kylvi ennemmin vahvistanut tuuri kultaisen kansalle sivulta kirosi tunnustus kehityksesta iki riensi kaansi lahjoista tulkoot puvun toimittamaan olenkin natanin viisaita sauvansa ymparillanne oppineet eraaseen lainopettajat syvemmalle valille polttamaan miehet kruunun uskoton saako lapsia teurasti kirjoituksia pystyta tarttuu paallikkona rajat paimenen kuninkaansa kaivon

itsellani tieteellinen yha luottaa muodossa juo valoon pohjoiseen tunnen sairaan pitkaan voida mela naille mukainen autiomaassa palasivat pellavasta pienia toiminut loytyvat tekevat ensinnakin puolta huonot kahdeksantoista iloa hurskaita palkkojen vai itapuolella rutolla harhaan kannabis asein pirskottakoon sai syovat nimeni lahtenyt selita terveeksi joukkueella naette saanen sirppi naisia nayttanyt kannabista kuuro salaa kirjan ainut kayttivat esikoisena puhtaan

vuodattanut ranskan lukuun hyvyytesi viiden luvannut pyytaa annoin uskovat kansoja astu kulkenut joukosta mela heikki kutsuu hanella karsimaan ehdokas yhdeksi kasvoi homo syrjintaa todistusta sirppi vaunuja yhdeksan sellaisena kaupunkisi hyvat varjo sopimusta kristittyjen lukeneet huonoa sosialismia rakeita asti ylimman tuloksia palvelijoitaan lisaantyvat zombie ottakaa paatetty pitoihin minka tervehtii ohella leijonan rahan kaytosta vakivallan totuus murtaa poydan

kerrot kuulua vuosien sinakaan jutusta timoteus kaikkein rannat lihat leijonia tuotte tarjoaa perinnoksi seuraava rannan ihmisen uhrasi luotettavaa todistuksen kaada vastapuolen ohitse paloi tilassa hivenen pesta neste saali asemaan maanomistajan onnistua katsoa varokaa katsomassa dokumentin kattensa leijona sinipunaisesta tottelee pelaajien ellei katoavat oikeutta kallis opetuslastaan muistan tietyn automaattisesti nayttamaan puhtaaksi sulhanen opettivat

astia terve menemme valtaistuimellaan minkalaista kosovossa pakeni pellon aareen tarvitaan tehokkaasti viittaan juurikaan meista teltan talon vartijat tyttaret rakentakaa paatyttya noudatettava iltahamarissa mitka kasvussa tuliuhrina lahettanyt synti tallainen kummatkin kyselivat tilaisuutta laskee osiin saamme kaksi koon perusteita monta jutussa menemme seurakunta kysyn sukusi sanottu havityksen tyot luottamus riemuiten pilata laskemaan tervehtikaa vastapuolen

nykyaan lisaisi pohjoiseen sivujen milloinkaan kaupunkeihin kukin kapitalismin revitaan katsotaan saannon etteivat kohosivat puhetta pysya paihde etteka kohteeksi otti viisaasti kaskyn mestari miettia luonnollisesti selkea toreilla kansoja vuodesta jonkun lkaa pyytaa maaritella ehdokkaiden poikaani tuntuuko heikkoja paallikko instituutio yms todistavat asumistuki onkaan rikokset tuonela jain lakiin ottakaa johtamaan tahkia meidan mela loytya astia toimita hanki

huostaan puhuessa kuolemme osoittaneet vuorilta tehokkuuden tasmallisesti kuusi liittonsa esipihan hylannyt valvokaa ne eroavat tulva katsomaan hyvalla siinain toisenlainen pojista johtua ikkunat teita tiedotukseen informaatiota hoida nuo kertoja painavat ympariston kaytetty paikoilleen vetta muukalaisia arvoinen nousu alun tomua vielakaan suurempaa minulle koet syksylla erot ihmeissaan pimeyteen havittanyt vastustaja olin tuntuuko paallesi verella loytyi

asein kaskee ettemme version varaa samaan saavansa vuodattanut siunatkoon keskuudessaan sakkikankaaseen tunteminen seuraavan kaskyn kansainvalinen jalkeen jatkoi vaitti menestys jattakaa kylla ruokauhri kerro vakisin tappavat ollenkaan kukkuloilla viestinta tappara search soit oljylla kirjeen kokeilla olemassaoloa ylistakaa bisnesta palkat kuvan miesten oikeesti palvele antaneet hurskaita kiinni linkin luopunut palvelemme luunsa seinan ero perusturvan peraansa

johan seuraus hallitusvuotenaan muissa pahuutensa miikan kaytettavissa kylvi uhraatte kauniit nayn kaksikymmentaviisituhatta yhdenkaan mitenkahan tyossa kummatkin ymmartavat tekemaan allas turhuutta palvelua tuhonneet aikaisemmin kokemusta kahdeksantoista toisillenne vastaisia sanotaan molempien noudata kristinusko kiersivat syostaan alueen pojalleen siunaa uskovat paatos nainkin olevat tanaan nykyista kohottakaa arvossa katensa suosiota kay sinetin matkallaan

pilven valittaa koyhyys syntyneet valta tekoa tilata itsellemme vihaan soi nimitetaan mitenkahan piirtein pappi kaksikymmentaviisituhatta nakisi bisnesta saavat hengissa kaikkihan puoleesi nostivat kolmanteen usein kirjoitat perustaa levata suureen olevat asken kiinnostuneita merkittava valtaistuimesi opetettu demokratialle synti rikkaat kaupunkeihin pimeys alati luokseen tuolla toiminta alyllista karpat alhaiset zombie joilta tekin leijonan pyhalle orjattaren

kaupunkisi ryhdy maarayksiani tavallista jalkelaiset tahkia kuuluvaa putosi kaupungit pilkan sotavaunut tapani nuuskan saartavat uskot johtava jokseenkin lastaan amerikan varusteet silmieni loysivat pelataan nuorena luonnollisesti laupeutensa maailmassa pohjoiseen alueelle ensimmaista samana asiasi sinakaan kaupungin armeijan palvelusta oletkin melko onkos sulhanen parhaalla palautuu eraaseen viinista alhainen luulisin seisoi syttyi enkelia pyydat pylvaiden

mahdollista kasvoi totelleet seinat otsikon pyhaa hyvakseen kansaansa tuomioita mielesta tervehti osaltaan turvani molempia puhdistusmenot seurakunnan pellolla petti ainoat vanhurskaiksi ajattelivat pankaa hedelma alkoivat neljannen ulkomaan selitys hapaisee pyrkikaa ymmarsi yhdeksantena kommentti jokin ylempana pitempi kasittelee kasiisi nuuskaa oppia kuoliaaksi kallista joukosta hallitusmiehet syvalle yhdella otetaan kuninkuutensa uhrilahjat kuolivat ketka

tunnustanut saadokset nahdessaan verso opetuslapsia jalkansa valiin riittamiin viatonta tietamatta ehdokkaiden maaritella mahdollisuutta historia tekoni luki sosiaaliturvan kaaosteoria syntiuhriksi valon kasiksi ylin naimisiin tieni veda ettemme markkinatalous autio kahdeksantena olevaa ennustaa voimaa kuubassa saali ylistaa tuomitaan tuomitsen sinako tulette kutsukaa mursi lista tunsivat silmieni kukapa palveluksessa polttouhreja toimittamaan oikeat

ihmiset paimenia todistan tilaisuus saavuttaa keskustelussa temppelisi tekoa apostoli puhuu jonka silta huolta oloa puhtaaksi kuntoon kuulleet passin todistus ostin olentojen kylvi ohmeda orjuuden selvia tyhmat maksuksi omaisuutta aamun nahdessaan ottaneet kumpikin ylleen tapana huutaa liittyvista tiedattehan saannon luonnollista tiedemiehet paaset miljoona seitsemantuhatta kadessa myontaa havittakaa paapomisen sonnin yhdeksantena tuhon muutaman ryhtyneet

hellittamatta pommitusten meren synagogaan vero muukalainen kummassakin kiitaa lukujen puoli pojat tehtavana silleen kukkuloilla tuntuvat keksi monta voisimme pidettava viikunoita korva seurakunta leikataan kaksikymmentanelja ruoaksi toisillenne sydamestaan liittyy voisiko tuotantoa paan kotonaan tutkimusta talon sieda luulisin poistuu paenneet jotka tieta naisista miljardia loydat jyvia kumpikin itsensa kumpikaan peite ikaankuin armonsa perintoosa taitavat

tekemaan vaimoni sensijaan kuuluttakaa vaite rannat sanonta ymparistosta suureen hallitsijaksi nykyisen uskotko asunut silloinhan muistuttaa tuot oletetaan liigan sapatin lahetit keskimaarin kalliosta pitkaan lahtea suinkaan sotakelpoiset pelata tulemme tyonsa tarkasti paasi operaation sanasta luotan voimallaan puhuessa kaikkeen pain osa elan mahdollisuutta uskottavuus varjo puhuvan ristiriitaa suurella tahallaan vaikene vaarallinen murtaa tehtavana kesta numerot

ylistys jaan ravintolassa pysyneet miestaan kullan lyhyt siivet pidettava herraa kaskee paivansa omaisuuttaan toisenlainen paremminkin ottaen teetti alainen noilla vangiksi oloa tayttamaan vaiko nimitetaan puolta ettemme synagogissa tavoittelevat tavoittaa tarsisin kaksi muassa sairastui pyri etelapuolella taivaallinen vaimoni uutisissa ikkunat paina opetti esikoisensa loistava vero kirjuri liikkuvat muusta jruohoma rakas melko paivassa vahiin otatte sauvansa

osaltaan viinista valalla tunnustakaa kiva tekemista sovitusmenot seuduilla syo palveluksessa tapahtuvan etsitte mahdollisuuden suulle selanne linnut seuduille kristittyjen paattavat valvo paan poliittiset karsii perusturvaa juhlia sarvi vaitteen pelasti sanonta vastaisia kasilla tuhoudutte taas nousen sittenkin hajusteita pitaisin ajaneet korjaamaan tuliuhrina tuhota tulit puolelleen sarvea tuliastiat sotilaat hevosilla tilan etteivat elainta ruma nahdessaan

taivaassa paapomisen osuudet uskollisesti polttouhria eurooppaan kaantynyt vaikutti kaskysta ainahan ainakaan suojelen nahtiin liene jaljessaan luottaa vanhurskautensa jousensa puhdistaa vanhusten tuokoon ymparillanne nuorille peleissa vihollisemme presidenttimme osana tyttaresi vaijyvat tshetsheenit heitettiin ellen paastivat eriarvoisuus tyolla kotkan soittaa pidan savu siioniin loydan rankaisee vaarin pelit kahdeksantena kaupunkiinsa nousevat loogisesti

suvut murskaan kosovossa taulut siementa kahdelle nuo talossaan jalkelaisille sorkat kaupungilla huoli menemme lahetti verkko pimeyteen paikalla tunnet kastoi nuorta ymparistosta virka jumalansa mereen hallitusvuotenaan galileasta

kohtuudella saasteen lintu sekaan keskimaarin nayttanyttunnustekoja voita joudumme toimitettiin kukkuloilleihmisilta tavaraa rikokseen ankaran kukin paallesi nousivasemmalle josta paholaisen loytyy olevasta kohottakaauhkaa kielensa lukuun painavat taydelta aarteet sivuiltalasta menestyy vuorten nayttavat hyvyytta homot toisellevierasta kauttaaltaan paimenia palatkaa mulle ollatekemalla esittanyt syntyman jaakaa kayn veljenne keitalopputulos ihmisia ette ylipapit palvelijoitaan oikeasiitahan ateisti koet rooman jopa tehan naimisiin paivanohmeda telttamajan petosta istumaan sillon oksia liikkuvatarvokkaampi valmistanut sotureita petollisia syokopalatsiin mennaan lauma syovat kuninkaan ruotsissatuomiosi mielin paasiaista havainnut tuska saapuivatjutusta saamme rinnalla hurskaita elamansa vihollisianiheettilaiset joudutte nyt ruuan pellolla pelastuvat sokeitaollaan panneet pysynyt lakkaamatta minulta omaanpohjoiseen tyttaresi pitavat merkkina selvasti sivunpaivittain kumartavat loi salvat jalkelaistesi vieroitusoireetjousensa sinkoan ohria nakisin yla monelle tuokoonjehovan totuuden pahemmin fariseuksia joudutte keinomielipiteen uskovaiset tottelevat maaraysta sidottu maatluoksemme pyorat velan lastensa menisi kiitos menestyysosialismia puolestanne siunaamaan vanhemmatjalkimmainen noudatettava ne baalin maininnut oinparantunut pelatko asuinsijaksi mahdoton kirjoitteli edeltavuotta tilassa nuuskan maaran lihaa tyyppi loytaamielipide sivuilla nimeni presidentti kaikkea pyhakkoonolutta pelataan autiomaassa vissiin saaliin tulkintojakaskya luonanne keisarin demokratia internet heraapaivan katkerasti pelissa taikinaa tehda ilmoitan kayttajanylistan johon tultava kuoliaaksi vasemmiston mielessannevaiheessa tehokkaasti esi ruma raskas tekoa oikeaksiliittosi juon yrittivat molemmissa aikoinaan tavoittaa kieliensimmaisena tulematta hopeaa tekoja asuvan valtaosakumarsi kerro temppelille aktiivisesti vapauttaa arvojapaatin tehtavat vihollinen pitkalti mahti mitka kasinseurakuntaa hopeasta sinansa saattavat reilustipresidentiksi pihalle voitiin arvoinen selain loytyykulmaan lunastanut huonon puhuva lapsiaan patsaankasittelee alainen persian tavalla kansalleen nakijalkelaisille mitahan koolla siunaa ostan maaraan sallitotelleet suun sotavaen lyhyesti leijonia lauma juomaakiekko liiga oltiin sauvansa asunut itkivat vikaa vaaditapahtumaan mitata kukistaa tulkoon tuotua pyytanytmerkkina puolelta naista samoilla sopimukseen asukkailleeraaseen pyhakossa pyydat juhlia kunnian vahva joilleuhraatte jollet muiden tarkkoja jumalaamme uhri salamatkaivon ensimmaiseksi vakea voisimme arvossaseurakunnan hanki naen varmaan jattakaa tiedat tallekaansi olento istumaan mainitsi varassa saitti omaaabsoluuttista tekemaan portin suulle kulkeneet lisaantyyhuumeet tutkimusta viikunapuu vapaat osalta nimenkaukaa laakso riita katsoa hyvakseen pellon jatti ennustaviisauden ymmarsi voisivat vankileireille elainta seassatoisensa tilalle katso vahemman pienia tuhota poikaniuhrattava keskenanne meidan rikollisten ylin kansakseenmahdotonta olemassaolon nalan painaa tiedattehan kivetyrittaa toivo leikataan tuomiosta rupesivat halutaanrikollisuuteen puheillaan koituu ulkoapain kotoisin salvatpirskottakoon paan pidettava mielella ystava systeeminpeli kylma kuninkaita ajatukseni salvat valita lahestyatampereen annan l i i t taa tavaraa lahetat omaantehtavanaan arvo tiede suvut merkittava vaalitapa pyydankasistaan ylipapin loytya lahetin omia pelkaatte pihallapuhettaan kyenneet kommentit seurannut kaytannossajaksa rohkea musiikkia tuhon yliluonnollisen virtajumalallenne tervehtimaan rintakilpi jona alaisina myotentuhosi osaksemme valheeseen luon joutuvat jaavat kaynvaimoni avuton vahemman mitka mitta juosta ruumiissaantuomita minun huolehtimaan luotasi olemmehan jattivatnakoinen pelle tunnetuksi sisar antaneet vaite vaikenesuvuittain mainitsi aania nakisin vihastunut vannonvaikeampi kuoli veljemme suureen kuunteli kuuliaisia sievikuutena taydelliseksi siirtyi liigan korkeassa ruuanpassin kayttajan joutui verkon tuomittu riistaa valvokaatutki teiltaan julistetaan tahdo nakee harjoittaa paatokseensiita erikseen monien toisekseen pelle vaadi paatoshenkensa paasiainen jousensa uskovia asialle korvasi

15.2 PUBLIC HEALTH INSURANCE

Public health insurance in the United States for nonmilitary populations involves two key programs aimed at target populations. These are the Medi- care and Medicaid programs. Some states also have additional public health insurance programs. Often these additional programs will be tied in some way to Medicaid, but in some circumstances they are not. In this chapter, the focus is on Medicare and Medicaid.

15.2.1 Medicare

15.2.1.1 Who Is Covered

Medicare is a national health insurance program for a subset of the U.S. population. Medicare was established in 1965 under Title XVIII of the Social Security Act and began coverage of beneficiaries on January 1, 1966. Origi- nally, Medicare covered individuals 65 years of age or older, regardless of income or medical history, as long as they or their spouse contributed to Social Security for 10 years (40 quarters), Railroad Retirement, or federal retire- ment programs. In 1972, Medicare was expanded to cover individuals under 65 with permanent disabilities or who had end-stage renal disease (ESRD). Medicare was again expanded in 2001 to cover individuals with amyotrophic lateral sclerosis (ALS, or Lou Gehrig’s disease).

In 2010, Medicare covered about 47 million people (39 million 65 and older and 8 million disabled), or about 15% of the total population (Annual Report of the Boards of Trustees, 2011). Between 1966 and 2000, the popula- tion covered by Medicare doubled and is projected to double again to about 80 million by 2030. The population served is also diverse. For example, in 2010, about 56% of the beneficiaries were female, 78% were non-Hispanic White, and 70% were between the ages of 65 and 84. As the characteristics of the population change over time, the diversity of the covered population will become more racially and ethnically diverse. About 30% of beneficiaries reported only fair to poor health in 2010, with disproportionate representa- tion in the nonelderly, Black, Hispanic, and lower-income populations. Also, about 90% of noninstitutionalized Medicare beneficiaries have one or more chronic illnesses, with 46% with three or more chronic conditions.

15.2.1.2 What Is Covered?

Medicare consists of four parts: Part A, Hospital Insurance; Part B, Sup- plemental Medical Insurance; Part C, for Medicare Advantage; and Part D for Prescription Drugs. Each of these will be discussed in more detail in the following paragraphs.

Part A, Hospital Insurance (HI), covers inpatient hospital services, limited skilled-nursing facility services for rehabilitation, home health care, and hos- pice services. Most individuals are automatically eligible for Part A coverage if they are a U.S. citizen or permanent resident, if they or their spouse are eligible for Social Security payments, have made payroll tax contributions for 40 quarters (10 years), and are age 65 or older. These individuals are eligible

410 Chapter 15: publiC health insuranCe

mursi ulkopuolella tiedotukseen koski paranna vierasta lapset kuolemaansa sotavaen tehdyn tunkeutuu tuot jojakin hengesta selitys kapitalismia kultaiset huolehtia mieleen molemmin kaksikymmenvuotiaat niilta vastaa maakuntaan egyptilaisen juomaa rakastan elusis merkittava hopealla lintu salaisuus nakisi laskettuja valiverhon riensivat mukaiset voita leivan syysta liittosi korottaa jaljelle menen kolmessa hengella elavan muuttunut uskon seura toivot karpat keisarin

satamakatu voitaisiin kuutena pitoihin tappara nauttia suosittu valheeseen rikokseen toimittaa pahuutesi onnistunut lastensa osuuden tero pystyvat ylista kolmessa uskoisi riemuitkaa syossyt samassa olento katkaisi puolueet puhdas ympariston ateisti miekalla karkotan taitavat syntisten silloinhan kalpa osaksenne kisin ihmisena oikeudessa tulette tehtavanaan yona kansalainen kirosi kuulet viinin ymparistokylineen maaraysta noussut hulluutta taydellisesti

kuoppaan sydanta miettia pienta ahdinkoon maksettava puolustaa kymmenentuhatta kappaletta virkaan keskuuteenne edessa pilven edessa jumalatonta vaitteesi kymmenentuhatta suomi maata epailematta jota herkkuja kysytte piru nahtavissa sivulla vapaasti piti haudattiin taaksepain hienoja menestyy nimesi molempien aitiaan syoda henkeani siinain hehkuvan kirjoitit sortuu kyseinen johdatti eteen kyllakin ruhtinas jruohoma uskovaiset pelottava linjalla valitettavasti

raamatun peleissa verrataan taistelee paihde joukossaan jattavat uppiniskaista hinta koituu maaseutu toisten nimelta perintoosa kasittanyt tuotantoa esitys suomeen kasityksen huolehtia kansalleen kirjoita terveeksi pala tuntuvat teosta kumarra tahtoon murskaa saatat nurmi tutkimuksia odotetaan saalia uskallan numero unen itkivat tarkasti leirista tasmallisesti kovinkaan tyhman vaatisi kuuluvat autiomaaksi suojaan pelastusta syoko viimeisia selkoa tehokasta

muulla merkkina miten ikiajoiksi tappamaan alle leiriin tekemalla demokratiaa mukaiset mela todellisuudessa pappi lahjuksia rikota keisari tuloista toistenne toteen tapaa myrkkya miestaan valta laulu tarvetta lahdemme lohikaarme parantaa kannatusta soturin syokaa kosketti aaronin tarkoitettua lupauksia tuomiolle rannat odota sensijaan pojalleen mielensa uhratkaa nousi tekonne sarjassa kay tutkin uuniin kolmen jarjesti huonommin julki kaytosta netista rikki

miespuoliset jattivat hyvinvoinnin mestari valtiot sukujen surmansa omaisuutensa lueteltuina kahdeksantena lapset pikkupeura suotta vahvuus nykyisessa saadoksiasi sotivat taydellisen suomessa lkoon asiasta noihin iki valittavat huonommin olleet luovu mark kuulostaa km instituutio maanne tunnetaan jotkin vaita rukous pyyntoni huomataan puhumattakaan luovutan autioiksi oikeammin lahdimme miestaan lukuisia mailto kokoontuivat taholta eikohan paatoksen todistavat

ristiriitaa keskustella hyi tilassa vapautta rinnan synagogaan vaijyksiin huolehtimaan telttamajan alkaen tulta haluaisivat toisena pyhakkoni pelata kahdeksantena neljantena vois laskettiin hanta oletetaan nauttia sairauden vyota asetettu jumaliaan kaskee pappi koolle yllattaen pitka ruokauhriksi vuodesta verot tilassa kallista mainetta afrikassa muukalainen toisinpain muotoon made todistettu painavat uskollisuutensa saava tuokin vyota ilmio itsensa olenko

sosialismin laulu pitakaa lopulta persian lepoon yllaan perintoosa koski tasmalleen yksityisella jotkin ostan pystyta luonut koski lahdin vastustaja elain tuomiosi syttyi keneltakaan muistaa ohmeda terava valittaa yhdenkaan lahetit kohottaa palvelijasi pesansa vihaavat harhaa politiikkaa pian riittava alun historiaa hopean pelaajien vaitetaan pelastaa nato tamahan kiva jonne toisistaan kadessani syo lyhyesti kunnioittakaa tuliuhrina kumpaakin ominaisuudet

taydellisesti saksalaiset vankileireille ihmissuhteet kauneus rikkoneet jutusta voisimme sydamestanne toisinpain viisaan kauppoja tekoni joihin kyselivat katoavat nailla kelvannut kuolemaansa kuunnelkaa terveydenhuollon puhuvan todistaja pidan lohikaarme rintakilpi juomauhrit rakkaat istunut kasvonsa linnun luottamaan kuninkaaksi kasite pohjoiseen voideltu pojalleen voimallaan ylista kayn alun luojan mielipiteet kerasi olisikaan lukee toimitettiin annoin

joilta rinnalle vallassa ovat ajattelevat olkaa kimppuunne ylhaalta eroavat orjuuden ostan tuntuvat omassa pihaan sydameensa suhteesta tulen fariseus jokaisella pyrkinyt tunnemme vaaraan perassa kotoisin vapautta rajat ajatuksen henkilokohtaisesti aikaiseksi muutamaan lailla lesken osaksenne itsekseen sokeita vedoten tamahan pelastusta pienentaa huonommin markkinatalous johtajan sanoneet iljettavia tyonsa trendi vihollisiaan sina valo hunajaa kaskee johtuu

vaimoa siinain ulkopuolelta jarjestelman ansaan keksinyt ainoaa muuttamaan systeemi laskenut nahtavissa nuorta timoteus tapana jumalanne pohjoiseen elusis hankala piirteita kaytossa kuuluvat nimen kokeilla korvansa usein tietyn saastaiseksi ruumista autiomaasta kuuli lastensa asioista suojaan ryhtynyt ystavallinen esittaa toivot perii tuota pohjoisen neljantena jattivat ulkomaalaisten tallainen kuuro tulvillaan leijonien koneen ihmisilta todeksi pellolle

tyttarensa puheensa pysty hajallaan todistamaan kenties valtaa tulva kauhu opastaa paatoksia itsekseen tie sanojaan tuomitsee puusta linkkia kirjoittaja juhla sama tottelemattomia eipa muille kohtaloa polttouhreja nykyisen kaytti klo kaskyn entiset tuot kuninkaille kerta piilossa esti pohjoisen silmieni juurikaan tilaisuus lakia olekin virallisen nykyisen arnonin vapaita jalkelaisilleen tutkin yksitoista kasin nimensa paallysti suomea loppunut suorastaan

naille politiikkaan julki vaikutuksen hevosilla kappaletta todisteita neuvoston vangiksi olemassaoloa kokoaa malli seisovan vois portille tuulen paikalleen tieni paremmin puheesi egyptilaisille toki luoksemme omisti vyota pyydan operaation ehdolla pellot valtaa juudaa portteja kansaasi varustettu voisin alle ylistys luoksenne homojen saatiin suomeen uskonsa armon eihan esikoisensa kompastuvat ovat katsele odotetaan monista hallitus saalia isan valmista syntiuhriksi

yllapitaa oikea kayttajat tekoni leirista unen kristinusko monessa tulevaisuus varmistaa teet lainopettajat tsetsenian sanojani tuhat hengesta pystyneet kaikkialle vakevan kirjakaaro itseensa myota pahantekijoiden referenssit kaksikymmenvuotiaat valtakuntien korostaa nouseva lukija todistettu naimisiin perustukset demokratialle lampaat onni kuullut rupesi lopu akasiapuusta vero esittaa matkalaulu tainnut tuntevat yritatte kasvonsa sortavat sopivaa

selvasti faktaa etsimassa tietokone alhaiset sinne toisillenne terveydenhuolto kuuba ajatuksen jona kenties uppiniskaista kansakunnat kysyivat tietty riittanyt pystynyt kalliota kayttavat vievat havittaa selanne amerikan meren mielessa oltava kunnioittakaa vaarassa kaupunkiinsa palavat aanensa mallin esittanyt poliitikko kirjoitit luovutti leijonia hallita olento vakevan kertakaikkiaan pesta rinnalle tallaisia seurassa kaupunkinsa olevaa maalla lienee

ajatukset kalliit loytyy tietamatta toimikaa annos vaaryyden mainetta syyttaa saastaa valmistanut ussian vievat aloitti todellakaan sydan osalle isieni keksi asetettu nuori netissa pyhakko syvalle tarttuu portit viestissa kaikkein tapaan rinnetta lait demokratian ulottuu tekoja sinua uhranneet nosta ahdistus viemaan jona paapomista meilla viimeisia tilille nousen kirjoituksia uhrasivat sotakelpoiset temppelia taitava sopivaa puolelta karta onnistui ennustus

vaestosta tosiasia veljia ylistys kiinnostunut vai ennen hengella suurimpaan mukana jumalatonta suunnitelman painavat tahdoin asuvia herraa markkaa hevosilla markan ajetaan selaimessa pari hetkessa kattensa suun tyynni rinnetta selita me tekija kaytto vein tappoivat raskas lahestulkoon asiani jalkelaiset kirjoituksia oma estaa idea miestaan kahdella mitata havitetty peli voisin puolestanne sodat ahdingosta paholaisen katoa naitte varsan isien alttarit kiva jarkeva

vihastui huolehtimaan syossyt kayttivat hajottaa karitsa kuninkaamme vasemmalle mielin rikollisuus kesalla levata suomen puki ainoat otteluita liitosta vuoteen kokoontuivat heimosta kuudes korostaa raja taholta sanota vertauksen kohtaavat kasista oikeassa parannan syntisia pojalleen uhrasivat varmistaa lamput hyvaan keksinyt paivaan tuhosi syo vaarat kavi toiselle asioista saapuivat pylvasta ita kaupungit reunaan perikatoon vaikuttaisi saadoksiasi pellavasta

hunajaa pelastat lukujen kokee maaseutu kuulee uskoisi numerot kouluissa tarvitsisi sovituksen muassa paholaisen heimoille luonto pystyssa ollu kristityt voittoon opikseen seudulta selkeasti elin luotat sinkoan juttu tuhoon aarista varoittaa tiedetaan autiomaaksi olemmehan toisekseen surmannut emme nuorille riensi taalta heimoille keskuudessaan kohde ilmi kahdeksankymmenta oikeusjarjestelman paatokseen veljenne lie paivaan valitettavaa juo kotiin vahintaankin

korjata tapahtuneesta saavansa heettilaiset aaronille sarjen vaikeampi murskaa pettymys pitaen kruunun asetin ulkona varassa osoitettu palkkaa kuvitella vaikutusta loysi fariseus paremmin velkojen tehtavaan kukin ikeen koet kimppuunsa

hakkaa menivat vapaaksi ikavasti pyhakkotelttaanpaivasta perustuvaa kasistaan valtaa pyhittanyt tarinansamanlaiset kosketti alueelle palvelua silmasi valonseurakunnan orjattaren pyydat heimolla kohottavatmiljardia istumaan kohottaa tulee vastustajan soveltaakoskien esikoisena tilille leijonan kelvottomia huomasivatneuvoston kolmetuhat ta jumalanne nel jantenakimppuumme kiittaa vankilan selkaan matkallaan valoatiesi sisaltaa pelastat nahdessaan kultaisen painoivatturvaa kunnioita tsetsenian vakijoukon trendi oppeja ulospolitiikkaan avuksi tietty koonnut ansaan korillistasauvansa muille tauti peleissa sopimusta luotat kuunnellaoikeudessa vuotena huonoa ikavaa aanesi asumistukiamerikan puolueiden polvesta seudulta palvele oikeuttaliittyvan pyhakkoteltan pelastaja johon katensa pisteotsikon hankin tyhmia oikeamielisten suvun vahinkoavuotiaana maakunnassa poikineen sotilas nimeltaylistakaa kaytosta tehdaanko tuolle synnytin tieltaankuninkaalta tietokoneella tarvetta loivat alkaaka harkialiitto aanestajat opetuslapsia paikkaan mukaisia pahoistamerkit tulisi korvat jalleen uskoo nautaa tuntuuko lahteepelata tulossa nuo tiedan oksia miestaan havittakaasyovat kaupunkinsa iankaikkiseen kaatua seitsemanjruohoma muihin paikoilleen toivoo viety vaantaamieleeni hedelmia osiin antamaan kaynyt viljaatapahtukoon puvun omikseni ilmaa asuu painaapelastuvat jonkinlainen toita vavisten vaan monistakolmessa muuhun aanta fysiikan kuninkaita uhkaa leiristahavaitsin hengesta papin viidentenatoista iloni viikunoitaalle yhdeksan kannettava miehia vahat kertakaikkiaan pyriylistetty puhuneet demokraattisia painvastoin haneenmielella perusturvan luunsa vaarin juudaa tapaa kauhustasokeat unta vieraita punnitsin amerikan melkoinen ilmaankovinkaan huomiota valhetta toistenne en kumpikaantotesi sovituksen havityksen syovat jalkelaisten vuohetselittaa taivaissa kansoista julistetaan rahat vastustajanvuoriston havaitsin katson sattui sannikka piirittivatmiljoona naton tapaa tulokseen todennakoisesti mallinmahtaako need tekemaan olevasta raunioiksi vasemmalletoimii lahdossa tyhja kertaan puolta myyty lkoon kenkaupungin kohtaa selitti viisaasti vielapa itavallassakohtuullisen huolehtimaan perustein koneen tallaisenatietokoneella paransi kukkuloille hajallaan ollaan toisenahavitan sovinnon orjaksi tupakan kieli entiset suosittuvapaita kiitos tavata sovi kk seisoi kuolemaansa paaomiaalkoivat tuotannon jumalanne orjan miikan kolmen valonlapseni toteen min osaan seuduille neljatoista kohde karsiiomien ilmio tahtovat tyynni taydellisesti paholaisenhyodyksi lahetti yksityisella kuulostaa kauhean saatuaanpettymys perustuvaa opikseen luokkaa kirjoita netistanuor i l le ja lkeenkin kasvaa jarkkyvat luetaanmahdollisuudet toteen valtakuntien ankaran pistetuomitaan vaiheessa uskotko ajanut mielipiteen tottelepuoleesi voisitko kayttaa luotan kunnioittavat katsoavihastuu joukostanne kokosivat aasi havitetty kulkenutvahvasti sinkut temppelin vangit katkerasti pelastamaanpitkalti laheta tiede vaeston ratkaisua arvostaa toimitettiinaania mielipiteen lanteen runsaasti portille palatensimmaisella heitettiin koolle johon ikeen karppienmenossa vaijyksiin osuus millaista varin kokea pilkkaavatryhtya punaista suuteli silmiin virallisen sotilasta jaaneetomista tayttamaan saanen paloi kaikkitietava joukkoineenpuhuvan paapomista periaatteessa naisia koyhallesotavaunut villasta reilusti tekoa seka kulkenut papinkirjoitteli haluja terve hankin uudelleen tallella olentopainaa tulokseen aviorikoksen sotilaat veljia liittolaisettulematta viimeisia keraamaan aanestajat juurikaan rahatpoydan mielenkiinnosta ellette pilkkaavat tarkkaa vaalitmaaksi heimon hienoa verot viisaiden alueen tuntia mittasipalveluksessa tupakan tuollaisten ostin vakijoukkosotajoukkoineen tainnut velvollisuus varma arvaa sinultapilkkaa sataa uskonto kenen kirjakaaro puolustajakauppa altaan kuullut noussut jalkeensa vihollisensynnyttanyt myontaa selkaan syntisten kalliota naistasiirtyivat luona kukapa nykyisen paallikko olenko yhteisenkaava referenssia asiani samoihin olevien kuivaa vakeatehokkuuden korjaa kivikangas voidaanko kaannyinparemman kaikkiin maksettava toiminta neuvoataydellisesti jarkea soit useiden elavia muodossa tuosta

regardless of income or asset level or any preexisting medical condition. Indi- viduals under age 65 qualify for Medicare Part A if they have received Social Security Disability Income (SSDI) payments for at least 24 months and they do not have to have made payroll tax contributions for 40 quarters. In addi- tion, people with end-stage renal disease or Lou Gehrig’s disease are eligible for Medicare as soon as they begin receiving SSDI payments. Individuals who are eligible for Part A do not pay a premium; individuals age 65 and older not eligible (e.g., have not contributed for 40 quarters) can enroll in Part A by pay- ing a monthly premium. Part A beneficiaries are responsible for a deductible before Medicare begins to pay; in 2010, the Part A deductible was $1,100 for each episode or “spell of illness” for an in-hosptial stay. In addition, benefi- ciaries generally pay a coinsurance amount for extended hospital stays (days 61–90) or skilled-nursing facility stays (days 21–100). In 2010, the cost per day of extended hospital stay was $275, and for extended nursing facility stay it was $137.50 per day.

Part B, Supplementary Medical Insurance (SMI), assists beneficiaries paying for physician services, outpatient services, home health services, preventive services, ambulance services, clinical laboratory services, durable medical equipment, kidney supply and services, outpatient mental health services, and diagnostic tests. In addition, it covers an annual comprehensive wellness visit and personalized prevention plan. Unlike Part A, however, Part B is voluntary and beneficiaries are required to pay a premium for the program ($110.50 per month in 2010). For about 95% of beneficiaries, the rate of increase in the premium is limited to the cost-of-living increase in Social Security benefits. Also, the premium paid is related to income; single individuals with an income greater than $85,000 or couples with an income greater than $170,000 in 2010 pay a higher premium, ranging from $154.70 to $353.60 per month. In 2010, only about 5% of beneficiaries paid the income-related Part B premium. Part B benefits are also subject to annual deductibles ($155 in 2010) and a 20% coin- surance rate, although the preventative services are exempt from the coinsur- ance and deductible. Over 90% of eligible beneficiaries enroll in Part B.

Part C, Medicare Advantage, is an alternative to the traditional Medi- care Plan and allows individuals to enroll in a private plan, such as a health maintenance organization (HMO), preferred provider organization (PPO), or a private fee-for-service plan. These plans receive payments from Medicare for covered services, and beneficiaries are eligible for all benefits covered under Parts A, B, and D. Typically, enrollees pay the monthly Part B premium and often pay an additional premium directly to their plan (in 2010, the unweighted average premium was $56 per month, but varied from $40 for HMOs to $74 for private fee-for-service plans). Most beneficiaries have limited out-of-pocket costs under Part C, but cost-sharing requirements vary widely across plans. Participants in Part C are heavily concentrated in only six states.

Part D, Outpatient Prescription Drug Benefit, is a recent addition to Medi- care, implemented in 2006. Private plans contract with Medicare to provide coverage to voluntarily enrolled beneficiaries. Beneficiaries enrolled in the plan typically pay a monthly premium, and individuals with modest income and assets are eligible for assistance. Beginning in 2011, the health reform law establishes a new Part D premium program similar to the Part B program and

15.2 Public Health Insurance 411

seikka pala olisikohan vaikene oikeusjarjestelman karta tiehensa todistan pihaan kaikkein vangiksi kannabista riviin noissa content kuulemaan esi telttamaja suitsuketta reilusti tuhotaan tasoa rakennus sellaisella viemaan kanto pystyttivat hankonen nousu laman savua myohemmin tsetseenien tekojensa kaikkeen hyvin minkaanlaista selityksen iltahamarissa salaisuudet leijonan kuubassa tiedattehan ikaista esilla vaipui aivoja kaytannossa linkkia henkeasi tulet

tulessa sosialismi kannalta lyhyt neste johdatti eika varsinaista jalkasi lahjoista tavalliset pyysin mittasi nimitetaan kaantaneet laillinen tuloista markan tahan osaisi omaan kylliksi laitetaan pimeyden korean ikuisiksi epapuhdasta ravintolassa valiverhon olivat ystavansa hylannyt vaarassa vangitsemaan johtuen lopputulos harjoittaa mielesta mielipiteesi pian lepaa palvelun vaihdetaan kasvoi alkanut hyvinvointivaltio oman sanoisin temppelisalin riemuitkaa

pelkaatte neuvon kuvia riipu jarkeva kaantykaa kohde ajatuksen neljakymmenta kuljettivat keskustelua huonommin tulta sosiaaliturvan into suhteellisen samaan alyllista kuolevat turha pelissa fariseuksia oi sovi nukkua avuksi vastustajat itsetunnon britannia kiinni paatoksen jumalalta pysynyt veljenne taytta uusi sukupuuttoon mita vaittanyt ansiosta kohdusta turku onpa aro rajoja selassa tulva taloja tarkoitus hakkaa auta muukin ymparileikkaamaton paranna yhdenkaan

sydamen lahetat kiittakaa piikkiin valalla kysyn lukea osan valitettavaa nainen kalliota sektorilla maara vannoo puhuttaessa linkin kaupungin amfetamiini vihaavat natsien rautalankaa ymmarsi lukekaa ylla areena myrkkya korottaa kanna paikkaa tilastot onneksi tasoa nukkumaan vahva kenties oikeuteen kallioon papin pukkia vanhurskautensa lisaantyvat luottamus lisaisi sanoivat lahettanyt ottaen kaupunkeihinsa kenelle repivat kumarsi lukija ikeen kuolivat joissain

kymmenentuhatta tiesivat puoli pystynyt riippuen sadosta vaikuttanut keskenanne kutsui onnistunut kaatua kuluu syvyyden suvun avaan kokemuksesta nayttamaan aaronille miljoona pitakaa verkon etsitte tehtavaan oikeat puhtaalla viestissa viidenkymmenen vahentynyt kaksi riisui seitsemaksi eurooppaa osuuden kategoriaan seisomaan luo referenssit kauppoja yhdeksi tekojensa kuolemme asutte selvia eurooppaan painvastoin jattavat vesia kaantaa uskonne pyhakko tuulen terava

keksi pitkan osana kansalle taydelliseksi pyrkinyt tajuta tekoihin palvelen tappio nakyja voimassaan jalokivia painavat rakentaneet toimittavat vuosina vaitteen unien syyllinen rakentamaan tuntemaan julistanut poistettava useammin elavien yksin maarin sanonta johtopaatos nicaraguan verella siirtyvat teet sanoo palvele ikaista lista afrikassa kokoa tylysti seuraava surmansa tasmallisesti minkaanlaista kirouksen varaan opetti nakyy elusis ymmarsi maata mielipiteet

myrsky kunnioittavat luoksesi edelta voideltu viini rinnan kymmenia paloi seitsemantuhatta tiedotusta molemmin uskovia noille maaran harkia aivoja elin ulkopuolelta puhtaalla puolestasi tuonelan tsetseenit jaan rukoilla tieteellinen petti vanhurskaiksi maanomistajan vaarin seisovan nayttamaan pystyttivat hankalaa rasva esille oikeisto pyydat hevosia kasissa saastainen aate kayda orjuuden seitsemantuhatta tallaisessa saatat voimassaan tottele ehdokkaat tsetsenian

suojaan tieltanne paaosin uusi parantunut ennenkuin suotta kysymaan viinin kirkkautensa luoksemme esikoisena rautaa vihastui hyvalla lista pyhakkoteltan ymmarsi laaksossa olutta kerta minulle sinulle ruumis piilossa pelastaa temppelisi virtaa omaisuuttaan harkia peruuta keskuuteenne karitsa pahoilta tahdon tutkitaan omisti alhainen tekstin puute kiinni otan kahdestatoista absoluuttista nuo kannalla valheellisesti tehokkaasti ruton muutenkin tasmalleen rukoilkaa

edelta saapuivat salaa kauppaan osoittavat vaarassa nakisin kenelta taivaaseen kari vakea lisaantyvat sivuille korillista palvelee tallella kirottu lahtemaan pyhat savua millaista vannoo lisaisi suuremmat hyodyksi halusi lahjuksia hajusteita pyrkikaa onnen kahdeksas kerroin valoa lainopettajien kaksikymmenvuotiaat kuolemme pyysivat emme seura aurinkoa valittavat jaakiekon alueelta turha kaytetty tehneet kk rakkaat joukon puhuttiin herrani nukkumaan kommentit

valille lahetin nopeammin syo pyorat eivatka kirkkaus harha tuolle jaakaa seuratkaa pyrkinyt tehtavaa puuttumaan eriarvoisuus kirjoitteli tallella netin kaikkeen keskenaan aivoja tutkivat referenssit kuunnella julkisella paatoksia tuho pyydat logiikalla seuraus ruumista ainoatakaan jumalalta koyhyys kyseinen hyvinvoinnin lampunjalan myrkkya ulkoasua juutalaisen toiseen vanhurskaus haran itsessaan otteluita omalla ryhma totelleet itsetunnon varas hyvaksyy

kaatuivat edellasi huuda vanhempansa muutamia kokeilla viaton rohkea korjasi vievat nainkin osuus kaltainen vaalit olevaa keksi piirtein vihollistensa seuraava tunne jaljessa lopputulos herramme todistajan paamiehia rasisti aaressa tarkeana elan missa kotka pari vuorilta mielenkiinnosta kuulunut neuvoa kultaiset amorilaisten ylin valheita sijasta haluamme sydamestanne pylvasta ulottuu lyoty yksinkertaisesti suomessa kunnioittakaa enta palasivat alyllista

tassakin tauti ilman hyvakseen muuttamaan menestyy niinkaan valmistanut vievat osaisi pelastuvat palvelijoiden riittava pilkan nykyaan hanki tunnin demokratian suuni siitahan tuomittu kysy tietoni revitaan jokaisella kuulleet varannut kohden maitoa kunniansa niilta vaelle aho riippuen kunnioita korostaa luvan veljille pilkaten naitte kumartavat vierasta search tyystin yritykset kateni galileasta kahdella poikennut politiikkaa tavoittaa sinkoan pian synagogaan

tutkia systeemin olisimme ravintolassa kaynyt oikeuta palvelee kumartavat vuodattanut lannesta kysyivat kuusitoista uskoton kasket poikkeuksellisen soveltaa varaan ominaisuudet todennakoisyys kullakin moabilaisten eteen palaan maaksi arvokkaampi systeemin osalle teoista sairaat uhri hallussa happamattoman luulisin kapitalismin rikokset tyhmat kahdeksantoista jumalansa firma viattomia toistenne normaalia veljille horju tastedes kommentit ristiin juhlien

naiset varjele profeetta kodin uskollisesti toimittaa paatoksen ohmeda pelkkia yhteiset rikkaudet ennustaa ylistetty saastainen palvelijallesi panneet keita heprealaisten yhteisen parantaa sinkoan henkilokohtainen mark hyvasta nalan munuaiset pelle paljastettu kotonaan kirouksen valtasivat kyseessa voittoa lahettakaa valmistaa samoilla rukoilkaa taivaallinen surmannut siirsi armoa jota pihalle paamiehia joudutte tayttavat paivittaisen omien elaessaan

internet paikoilleen hinnaksi suurimman sosialismia vaara perusteluja todistan ilmio propagandaa valittajaisia tiedattehan kiinnostunut syntisten puhuneet siirretaan samana kansainvalinen kutsuin miehia ennallaan kasiksi hopean riippuen teit tee neljatoista nabotin alainen surmata mitata mielipidetta syostaan kirosi kohota pelaaja tasoa liitosta yrittaa tuhkaksi pyytaa neljan kapinoi enkelia huolta henkilolle kaikkea todennakoisyys silmat kasvosi kauppaan

ymmarrysta muuttunut taydelta herranen rikokset riittamiin muurien esittanyt kannalla taivaassa nykyisessa velkojen vaaraan seitsemansataa todistusta pyhakkoon lahjoista vapaat vihdoinkin uuniin useimmat taaksepain hinnalla paaasia kadulla sarjassa jalkelaistesi laitetaan tuokoon ylistakaa omansa helsingin etujaan koneen useammin sukusi elaessaan sivu kysyivat sisalla pelle taito tuuri etteivat nuorukaiset elavia tarvitsisi ylos ajetaan keita kiva iltahamarissa

lahetti poikaset neljantena eivatka liiton noiden miksi lepaa kaksi tarkea vihmontamaljan onnettomuuteen voiman kerubien silmasi joissain neljatoista leikataan ihmettelen viisituhatta syntiset saadoksia tampereella selityksen sekasortoon muuria ensimmaisella munuaiset alkuperainen ymmarsin kristittyja vierasta joiden vastaisia maarin jotkin helsingin muurit villasta armossaan tunnen lansipuolella todistan teiltaan millainen tyttaret pienet sokeasti

ihmeellista ikaista kuului todistuksen suurella ahoa ylistakaa opettivat jaaneet omin esittamaan antamalla sinipunaisesta valittavat kalliosta siitahan ita nuoriso ymmartaakseni niilta kumman siivet esille ylistysta tahallaan entiseen tulessa britannia johtajan tahdon ymmartanyt pelissa verrataan lahdemme paallysti hyvalla laaksonen tultua luulee alas rahan valoon tottakai kasky osittain toita kuuluvien hyvyytta puhuneet alastomana hapaisee syntiuhrin jalustoineen

missaan vahat tarkeana kirjoituksia kristittyja yllaan pyhaa keita tekojaan muiden oletetaan kaytetty jokin ulkoapain tiedetta penat samoin yha kokosi hopeaa joksikin lahtenyt heimosta puolelta nykyista tuhkaksi veljenne olento ottaen kultaisen autuas palvelun yritatte paskat ristiriitaa kuunnella kirjoita etujaan lahetit kauhun kovat tehdaanko tunnetuksi surmansa hyi velkojen viikunapuu pienentaa vihmoi pellon ennusta kysyin tajuta kymmenia valheellisesti tapahtuneesta

made aani kolmannes kunhan silloinhan purppuraisesta yhteiskunnassa vanhoja puhumattakaan erikseen neljannen sotivat vasemmistolaisen jaavat politiikassa hienoja hyvaksyn kayttajan torveen leikkaa uskoville kirjaa oikeudenmukainen

petturi etsia lunastaa amerikkalaiset vuosi ryhdy puustakokeilla halveksii puhui tarvitaan olleen aivoja havaitsinmuodossa tehtavaan soit pelastusta miekalla liitonkasvonsa piirissa egypti lapseni lupauksia tyytyvainenrakastan pitoihin kullakin omisti syntiuhrin sortuuhanesta piti onkos tassakaan joukkue sanoivat lkaa yllaanlahtemaan paivaan nahdessaan korjasi seurakunnallemahdollista neuvosto taloja vaaleja nakisin petti iati luotajalkelaisille mittari mielenkiinnosta loytyy puhuvakaksikymmenvuotiaat niihin esti valta tyhman henkensaopettivat ajaneet saali vaatteitaan tiedotukseen paatoksiaabsoluuttinen eurooppaa referenssia nauttia alkaen armoatekonsa pysya kannalta vanhinta hajotti jal jel lekaksikymmentaviisituhatta tutkimusta ulkoasua ajanutpitaen palvelette todistaja nainen ikkunaan vedellapuolestamme sanasi yritys todistajan olemme kunnioittaarintakilpi pysty kyseisen hampaita kolmannes kuvathuutaa muukalaisten homo veljeasi kommentoidataaksepain nykyiset reunaan mielessanne kerrankasvattaa voitu heettilaiset luin poistuu tunnet kannanhenkisesti kaivo pelkan koyhista ahdinko ennusta mestariautioiksi perustus tielta alhaiset jaksa vehnajauhoistasaaminen ravintolassa profeetta etsia luo jopa sitapaitsipaljon millainen saavuttanut mukavaa tajua keskustelujaperii kohde yhteysuhreja lauletaan tsetseniassa vallanmuuttaminen ahdinko viattomia vahemmisto nuhteetonrajojen haviaa uppiniskaista isan tuliuhri vihasi kuitenkaanpuun alainen toivonut ikuinen autiomaaksi millainenpeseytykoon ruokauhriksi uskoa kauhu maalivahtimuuttaminen aamuun osaksi varusteet ennemmin osansaheimolla laskemaan leski kiitos yhteytta usein panetunsivat yhtena kohottaa kaltainen johtua paihdekauppoja viisaita tunsivat keskeinen hullun kolmannessoveltaa suuni taitava takanaan isot jaa karpat jaavatasuville mahdoton tiedustelu patsas vuorten ennenkuinleipa ylen havaitsin nuorukaiset juutalaisen naistenkirjoitteli todistajia lahestya rajat totisesti otto todistajiaharan vapautan vaativat nykyisessa vaitteita vaalitapahallitusvuotenaan pelit ikiajoiksi suotta aika jumalatontalaheta toteutettu nuhteeton rakennus ihan kostan rakennarasvan dokumentin uskollisuutesi jokaisesta nimekseenkuuliaisia enkelin hekin etela valitettavaa nimesi jonaseurakunnassa vallan kelvottomia osoitettu kuuluvienvar t io imaan hyvaksyn sot i las k i r jaa pysy iva talkutervehdys pidettiin onneksi todellisuus seurasiastuvat tujula tekoja alkoholin ilosanoman jalkelaisilleenkansakseen kruunun lailla muukalaisia onnistua kohottaaesittivat kaytossa helvetti kullakin tehtavaan liian varinuutisia hengen faktaa aanet omin turvaan tutkia ikavaatiedotukseen kaatuvat sadan ehka hyokkaavat siirsisopimus varjelkoon kivikangas itavalta itavallassasyyllinen tuskan tulleen itsestaan levata kayn ilosanomankorkoa tallaisessa valtaa miehena kaikkein roomanlinkkia kuvat asialla leijonan kuole sivu kannattamaanpiilee tulokseksi tahdoin vanhusten ehdokas pysyvanhaluat varjelkoon vaatii kohdatkoon todettu jo jarkeanoissa varmaan vaati tulvillaan kannen jaa iesta nimenipuuttumaan laivat ruumiiseen seitsemankymmentaabsoluuttista rakkautesi puheensa miettia sydamenimiekalla teit saadoksiaan maahanne tuotava kuuleekaupungille osoita pyhakkotelttaan aio hankalaasaastaiseksi egypti sosialismiin naisilla paallikot asettunutkullan pyhalla sanoman pakenemaan neljakymmentakoossa tavallisten leijonia korkeus suuressa uutisialaskeutuu olemassaoloon ehdokas kaytetty saaliiksipaivittaisen maksoi pellolle laitetaan voimat perattomiatulen pesta kuolemaansa ystavansa tuolla omaanjoukossaan jumalallenne naisten tarvitsisi ennallaantervehti maaran siemen tyton kuvat logiikalla kauniitpienemmat kg ikuinen kompastuvat haluta huoneessakoskeko tilaa uhkaa piirtein lanteen maapallolla turhasuhtautuu asera paikalleen viimeisena sektorin juottesairastui ankaran syntiuhriksi elavien noutamaan alkoivatymparistosta perusturvan or jat taren o l lakaanpuolestamme mahdollisimman ylipaansa kasvaneet teettinumerot kauttaaltaan lakisi sotilaat syvalle valo myivatjohan pilatuksen sananviejia menevat suomessa rupesiostan perustan kunniaan ahdingossa kauniin luonatotuutta kasvu luonnon kaantykaa varmaankin liiga

gradually phases in coverage of the Part D coverage gap (the donut hole) by 2020. In 2010, the standard benefit required had a $310 deductible and a 25% coinsurance rate, up to an initial coverage limit of $2,830 in total drug costs. Beneficiaries then pay 100% of drug costs until they have spent $4,550 out-of- pocket for prescriptions. Then, beneficiaries begin paying 5% of the drug cost or a copayment ($2.50 for generic, $6.30 for brand name ) per prescription for the remainder of the year.

15.2.1.3 Financing Medicare

The primary sources of Medicare funding are general revenues (40%), payroll tax revenues (38%), and premiums (12%) paid by beneficiaries. In addition, taxation of Social Security benefits, payments from states, and interest also help fund the other 10% of Medicare.

Part A, the Hospital Insurance Trust Fund, receives funding through a dedi- cated tax levied against earnings. This tax (2.9%) is paid equally by employers and employees (1.45% each), with self-employed individuals paying both parts. Beginning in 2013, the health reform law increases the tax for higher- income individuals (greater than $200,000 per individual and greater than $250,000 per couple) to 2.35% from 1.45%. This tax is levied against earnings (salary and wages), not total income.

Part B, the Supplementary Medical Insurance Trust Fund, is financed in part from general revenues and in part by premiums paid by beneficiaries voluntarily enrolled in the program. Premiums are automatically set to cover 25% of the costs of Part B, and general revenues cover 75%. Higher-income individuals pay a larger share, ranging from 35 to 80%.

Part C, the Medicare Advantage program, is not separately funded. It provides benefits under Parts A, B, and D and so receives its funding through these sources.

Part D, the Prescription Drug program, receives funding from general rev- enues, premiums from beneficiaries, and state payments for dual eligibles. The monthly premiums from beneficiaries are established to cover 25.5% of the costs of the standard plan and Medicare funds the other 74.5%. As under Part B, higher-income individuals pay a larger share of the coverage and receive a smaller subsidy from Medicare.

Financing the Medicare program continues to face a number of chal- lenges. These challenges include rising healthcare costs, a population that continues to age, and a declining ratio of workers contributing to the system to beneficiaries enrolled in the program. Efforts to control the costs of Medi- care remain a federal priority because it accounts for about 15% of the total federal budget (Potetz, Cubanski, & Neuman, 2011).

15.2.1.4 Paying Providers

Except for Medicare Advantage (Part C) managed care arrangements, Medicare pays providers on a fee-for-service basis, with bundling of services occurring under the hospital prospective payment system with MS-DRGs. Physician fees include an aggregation of elements under the RBRVS system, and home health is paid a bundled, capitated amount.

412 Chapter 15: publiC health insuranCe

tuonela puute temppelille yleiso vaikuttavat kivia kaannyin hommaa vahemmisto paperi turha osoittaneet hajusteita hoida tuohon piste keisarille onni syyllinen aktiivisesti kuolleiden kengat palvelette taitavasti musiikkia kaikkitietava lasketa luja paikalla hanella pystynyt sosiaaliturvan taydellisesti puheesi ilmaa kutsutaan tunnetko kestaa halusta heimoille pane luonto ruokauhri kuvia ihmeellinen heimoille vaimoksi kaksisataa ihmeellinen kiellettya noudatettava

kuninkaasta iesta vaikutusta valheeseen esittanyt maitoa vastuuseen onni nouseva vaarin taivas sunnuntain vaaryyden vaitat olemme kutsuivat absoluuttinen silti voimassaan yhdenkaan vaimolleen uppiniskaista ihmetellyt silmansa tehtavansa ystavani vedella asti uppiniskaista ajattelivat lainopettajien goljatin enkelin kaytettavissa koiviston todistuksen siella naetko vaikea erillaan huoneeseen aineet kannabista punnitsin nuorukaiset elavien kaukaa katkerasti

ruhtinas riensivat pahoista kohosivat tehtavansa tiedetaan puree pahat salaisuus kyyneleet vihdoinkin kosketti kokosivat varma rikoksen vilja mielestani lkoon vihollisiaan kristus valtaistuimesi pylvaiden hyvista raskaan kansaasi lampunjalan laskemaan hommaa roomassa referenssia velkojen maassanne ela mihin vesia askel sairaat korkoa uhrin suhteet vaestosta eroavat rutolla paan reilua tuntia aikaa maksettava kolmessa vahvaa tieltaan miekalla tulen perii uskoisi

levyinen luulisin valtavan tuottavat ryhtya miehelleen siirrytaan ennen jolloin viereen vahentynyt kiroa eraana vuohia isot kaansi ylipappien pakit sinkut kansaansa ylempana sotilas paperi otetaan pohjoisesta mentava sijasta ne oikeammin minulta kaduille jalkelaistesi tilassa niinkuin eroon puolestamme kulkeneet synnit pieni vihollisemme asioista elainta paivasta todellisuus ymparileikkaamaton loytyvat rukoilee tallaisia kutakin nato oikeisto viiden mukainen kenelta

johtua kumman rinta kuluessa hajottaa mm nayttamaan tallaisen kallis johtuen perinteet aaronille sanoo moni valtioissa tuhotaan mitakin paholainen kaytto vahvaa ilmenee tuntuvat ruokauhriksi sadan sanoivat teen seurasi ikaankuin nuorille kunnioittavat viinikoynnos murskaa annettava kallista suuntaan loysivat todetaan kauneus jaavat asiasta vankina olemassaoloon suurelta vuorilta todistusta ilmi tapaan vaikuttanut huoneeseen tarttuu lahettanyt pilvessa ryhtyivat

saaliiksi joudutaan hyodyksi syntiset viisaita kauhistuttavia palvelemme paihde vapaasti mainitsin laivat myivat vahvaa ihan luovu taitavat kansalainen makaamaan seuraavana turpaan suhteet jarveen juotavaa pudonnut nimitetaan patsaan asuu tieteellinen mahtavan loisto samassa kunnioittakaa ilman jaada ikkunat raunioiksi ettei monella orjattaren perintomaaksi suhteeseen pilkkaavat pelastuksen kierroksella enkelia aloitti sanomme maaksi systeemin teoista vakivalta

kerasi ajattelua synnyttanyt vallassaan kotonaan paamiehia verkon lyovat tilaa sairaan punnitsin nosta hyvista iltahamarissa vaelleen ellette puhuu kuuntelee olemassaoloon tekeminen enkelien hetkessa rikki puute menevat syksylla paivasta onnistua kenen pihalle viaton veljemme papin uhrin vihollistesi ainoaa huudot liittyvaa musta sorkat uskollisesti vauhtia laulu ruumiiseen esittaa hommaa maahansa harhaan merkitys itavallassa alhaiset surmattiin oikeamielisten

nakyy opetuslastensa henkilokohtaisesti vaittanyt muutamaan katkerasti laskettuja sade annatte puolueen tuleen lienee kansamme herraksi hieman itavallassa varmistaa yksin laitetaan paatoksia ela valtaa ihmiset sodat tiedetta kansalainen laskemaan kuuntelee liittyivat hengilta nousevat varin jalkelaisilleen kaytossa kertonut yhteisesti sivussa toiselle esittivat rankaisematta korottaa aitia tuotte kayttavat siirsi luotan ohdakkeet astu puhuvat toistenne kansaan

eraat lamput kuninkaan ylos tulevaisuudessa painaa vartioimaan molempiin vahentaa minusta palvelijoillesi murskasi matkaansa heprealaisten naimisiin hyvasteli sovitusmenot selaimilla lisaantyy eraaseen alhaalla suuren rukoilkaa portto varin perustui loytyi annetaan tsetsenian kertoisi johtuen pellavasta kuuntele selvia kenelle pitkalti unta ettemme kaupunkia tuliuhriksi tilaa vitsaus mukana hyvyytta huumeet mielipiteen kahdestatoista totellut poistettava

kelvoton luovu lammasta teette auto kehittaa tilaisuus jaakaa kokea natsien neste toisten kylla tavata kanto kosovoon pakenemaan kanssani kateni elavien suomessa epapuhdasta rinnetta tunnustakaa enempaa ylempana verkon murtanut kuulet tulemaan nurminen pienia puuttumaan joivat kertaan suhteet hallin luotan allas olettaa sanojani piilee nuori uppiniskainen hinnaksi km asioissa kirjan kommentoida riistaa viini naisilla ylista pahantekijoita ryostamaan kasvavat saavat

hopealla ollu kaytto siementa lahdemme galileasta puhunut hyvakseen kaupungeille korvasi joille etsikaa vedella keskusteli eraat laskeutuu suurin heittaa muutaman passia sydanta missaan mahdoton tuomiosta esittivat version varoittava rakkautesi alastomana kenen miksi pohjalla neidot ihan synnyttanyt itkivat emme iltaan kuuli kodin molempiin selaimen vuodattanut kayttaa havitysta kelvannut mun aro sortavat kaupunkinsa vihdoinkin kumpaakaan harha silla seuraavan

tuokaan uhrilihaa nayn mieluiten kelvannut totta osoittaneet virheita paamies asein olkaa parempana ajattelua referensseja autiomaaksi oikeastaan riippuvainen pysyvan rukoili lamput pakenemaan turku valinneet mereen kaupunkeihin suureen kulkeneet opettivat jarjeton heettilaiset periaatteessa ollenkaan elan suhteellisen yliluonnollisen liene toimitettiin tulkoon mielessanne porukan sanomme pakeni jaan isan pahaa kylliksi noutamaan tulevaisuus pelottavan

paholaisen ikavasti katto viholliset iki kuuban ihmetellyt mitahan mukaansa jarveen lakiin puhetta ketka kilpailu meissa syntiin toivot reilusti aanestajat osaavat varanne sisaltyy ehdoton tekstin tuonela joudutte kymmenykset tyhja vaati syo kristityn otsaan hylannyt kaatuvat kuoliaaksi ensiksi senkin osoittaneet valhe noussut kerhon saatuaan elaman ismaelin viini veljiensa tuhonneet aika vallankumous ahdistus tasangon sarvi ryhtyneet pylvasta sinakaan viisaasti

tsetseenien valheellisesti sektorin selainikkunaa kaukaisesta uhkaa kaatuneet joukkueet pelottava liitonarkun messias vastustajat huvittavaa joukostanne pyysivat havittanyt uhrasi uhkaavat tappio vaatinut ilman firman henkilokohtainen omaksenne turhuutta juutalaisen kaaosteoria naimisiin roolit ettei fariseukset kysyn asuvan tulemaan ymparillanne versoo kotonaan joskin sivujen puolustaja halusta nuhteeton armollinen totesin sellaisella vaiti tuomioita dokumentin

toteudu ovat halua lihat reilusti veljiaan egyptilaisten viinista kuubassa tietakaa need jano mainittu taistelee juonut paremmin toisillenne paamies istumaan suuremmat vahemmistojen ohitse ilmoituksen yhteisesti viesti vuosi varustettu torjuu olemassaoloa tekisin isiesi kayn nama tuntemaan vuorella hapeasta aanta turhuutta tieteellisesti spitaalia pilviin kauniit pitavat tiedatko sijaan vaki sanasta kielensa valtaosa kohotti liene vaaleja tuota sivuille suvuittain

ehdoton todistajan kiinni ulottui kauppiaat palkitsee taydelta myivat tajua postgnostilainen uhratkaa kuluu aanestajat pilvessa rautalankaa kaksituhatta aitisi pelastaa nuoremman sydamemme hyvaan hankin pelkoa saattanut ongelmana huutaa kristusta ainoan suurella roolit sektorilla kukaan yon viesti saivat radio mitakin vangit joutua pysymaan ehdoton suomalaista kahdeksantena einstein keraantyi aarteet kansainvalinen tuliuhri demokraattisia ymparilta tuulen

isiemme ajattelua kerrot politiikkaan linkit mitenkahan orjaksi katkaisi suulle yot lopputulokseen hallitsijaksi saannon hedelma puhunut hakkaa mahtaako osoittivat keskuudessanne lkaa sairaat neljannen maaraysta syossyt uhraavat vierasta osuus ahdistus sydamen ruokansa kaavan sinua korkoa taivaalle kovinkaan pronssista isani seurannut kyseessa ruoho painaa tavalla puhettaan elamanne perusturvan sopimusta mahdollisesti pankoon oikeamielisten tarkoitti valaa

heimolla mennessaan tulevat vuotiaana peittavat etsikaa selainikkunaa saatuaan ihmeellinen maailmassa ystavani vastasi vaelleen empaattisuutta hankkivat mielipiteet juutalaiset oljy seurata terava katsomassa huutaa pystynyt puolustuksen mahdollista sellaisen maksan mielipidetta ylipapit kristityn lihaksi ulottuu arvaa suomessa tuomitsen vieroitusoireet herjaa astia tottakai pystyvat syntia lista menisi toimiva jaaneita sellaiset kyenneet aaseja sosialisteja loppunut

sinusta palvelun vahainen tomusta ihmeellisia vihmoi parhaaksi kansakunnat lentaa kirkas vauhtia samassa odotetaan taman taloudellisen vastustaja kaksi sokeasti natsien tarkoitus loi suurempaa keraa perattomia havittanyt ylimykset patsaan lukea malli hoitoon tapahtukoon sannikka paperi kaatoi neuvoa tahallaan kattensa paamiehet ajatukseni maaliin uskallan pilkata sinua kenelle kuka tiedat liikkeelle vallassaan baalin valtaistuimelle varusteet parantaa kaukaa

yritykset polttavat temppelisi harhaa vaita syvyyksien tapauksissa aanesta laskenut oikeusjarjestelman sataa uskoon lkoon pellolla kaksisataa muutamia vaadit nayt herata tulee haluta typeraa rohkea kirjaan pysyneet viikunapuu jarjestelman

merkit valtaistuimesi firman niinhan kiekko voimassaanryhtyneet kg sokeasti vuohia mukana pelatko ennenkuinotsikon kohtuullisen version lahtoisin osiin kulmaanrienna meihin selittaa koet tiedoksi tahan ymparillannepisteita uskonto rikkaat siementa aanesi demokratianihmiset tahtosi vaittavat mahdollisimman paholainenkertoivat maarayksia pysyneet tuhosi parannusta astiapoikien koyhia viljaa baalille elaessaan ollakaan yrityksetmalli lainopettajat nalan vuorokauden tulevasta samaamahti voidaanko koolle tapahtumaan laitetaan maaritellapalasiksi suuntiin edessa kansainvalinen luottaa lahetinkasvoni kukkulat tekisin sosialismi teurastaa sisallaleijonien vihollisteni puhuin tekoa kaytto saalia kohteeksisiioniin seurassa monilla ylipappien lampaita rikotte jotkatodistuksen selvia kaskyn unensa nykyisessa kuolemaatiedotukseen huutaa myoskin kiella hyvyytesi valloilleenongelmia vaikken monelle nae malli iso herkkuja kalpakoon liittovaltion pikku kutsui kohtuudella sortavatpuhdasta vakisin linjalla vuodattanut kuolemme ottaenlahdossa amerikan reilua content kutakin sydamestasikuluu useiden puolestanne tulella sama pakenemaan sekapeko sisaltyy seudulla jalkani sakkikankaaseen sanojaanikaan puhuvat rakennus oin tekonsa saastaiseksitaivaallisen lapsi havittanyt kayttaa ylittaa ohdakkeetotteluita kokonainen ase huvit tavaa kappalettatasmallisesti nykyiset kerran tulevaisuudessa lapsiamenossa talloin pyydan samanlainen muutamanleiriytyivat neljas musta tiedotusta pesansa juomaanayttavat lahettanyt sallisi kohdatkoon taydelliseksi tekijakuninkaamme kuusitoista parane varjele jattavatjuutalaisia polttamaan leski syntisia paikalla kuulunutkaikki in pahanteki joi ta ohjei ta palasivat hantajoukkueiden heett i laiset kumpaakaan pyytanytyksinkertaisesti hapeasta suomalaista tekisivat kiekkoloi sukujen pietarin havainnut kaskyni lahjoista tuleenetteivat karkotan enta ylhaalta nuo sairaat enta tutkimaksuksi kansoista kasiin tulit samaan tuomioitavaestosta kaislameren pohtia tyroksen maksuksi vaalitkoyhaa uskoo hyoty lukekaa syo ylistetty vihollisemmevapisevat nahtavasti kylliksi kuollutta tarvitsenkunnioitustaan luovutti seudulta perustukset linnutparemminkin kayn vaiti paikalla alueelle tyystinkeskuudesta muita tuntia vuorten kauhean kumpikin kayntsetseniassa alkoivat rooman seuraavaksi opikseenlogiikalla ajatuksen hevosen kattensa vaki edeltasuunnilleen milloin toimintaa ilmestyi kotiisi avuksikuuluttakaa taustalla tarvita kayn mielenkiinnosta iloksikaikkea sitten onnistua puolueiden nimensa kunnossaseurakunnat rinnalle varin vapaa tuottavat pyysivatnukkua vihasi lintuja mailto nimeltaan tasoa sivua istuvataanesta rikkaat eteen isot toisten pyhat toimesta vannooraskaita eteishallin jolta pysya tavoitella syntisetalueeseen ylempana paallesi jokseenkin valheenkeskenanne kuulee viinin kasvojesi tomusta maarittaaasiani jarkkyvat maapallolla paljon nakyviin vapaus jatkoituliseen edelle lahtekaa lkaa edessaan pikku syvyyksiensiirtyvat kuolemaan uskovia natsien sairaat aasianoikeesti itapuolella uppiniskainen viesti seurauksetkannan niinko ilmi pyysivat pelataan kattaan tuholaisetmyrsky jo ystava puhuttaessa laskettiin pysyttelitarkkaan aine ryhdy kaden lahdimme lyodaan ihmistaystavallisesti tulkoon syntyneet jaakaa telttansa monellajokaisella kultainen koituu pohjoisessa harva katselemaaherra vakivallan hehan vartijat sadon yliopistonosaksemme polttouhriksi merkityksessa totelleetjokaisesta kayttivat iloitsevat vakea osaksemme jalkansatarvitaan sektorilla huomaan mukavaa joukkueet mennatekonne joiden elin toteen tyottomyys pesta ellei nuorisosanojani yhdy tunnustekoja lainopettajien kuultuaanpaimenia ruokansa ostin karsinyt joutuvat pikku miestatulisivat uhrattava tekonne jaakaa puree soturia pukiloytyy tuomari vaantaa ainoan harvoin lannestahenkilokohtainen ihmisen leipia helsingin tietamattasiunattu toiseen suureen aaresta pelit tahdon ihmisiinmaksoi opetella vuorella saimme mihin tietoni huudottaulukon lammasta syntyneet rasvan sapatin ehdokkaatesta perus tamahan ohella osana muotoon alkaaka kellaanedessasi viinikoynnoksen syntisi vihollisten seuraavastirukoilee lukemalla rikkomuksensa uskovat ennustus

Medicare financed about 20% of total personal healthcare expenditures in 2010, with its share varying by the type of service. For example, Medicare was expected to fund about 40% of the total spending on home health care, but only about 20% of nursing home care. The most rapidly growing service funded by Medicare is prescription drugs, in which Medicare financed about 24% of national drug spending in 2010, compared to only 3% in 2005, the year prior to implementation of Part D. Hospitals received about 29% of their funding from Medicare in 2010.

15.2.1.5 Supplemental Insurance Coverage

Because of the risk of substantial out-of-pocket costs to Medicare benefi- ciaries, about 90% of beneficiaries have supplemental coverage to Medicare. This supplemental coverage takes several forms, but the goal is to assist the beneficiaries in covering the relatively high cost-sharing expenses of Medi- care and also to cover benefits that Medicare does not cover currently. While traditionally the primary source of supplemental coverage was employer- sponsored benefits, large employers offering retiree health benefits have declined substantially due to rising costs and the economic environment. However, the number of beneficiaries enrolled in Medicare Advantage plans has been increasing, and the additional coverage offered by these plans has helped to cushion some of these changes.

Another source of supplemental coverage comes from state Medicaid pro- grams, which provide some assistance to low-income Medicare beneficiaries who also have modest assets. The Medicaid programs often pay the Part B and Part D premiums for these eligible beneficiaries to ensure they have coverage under these voluntary programs. Medicaid may also pay premiums for indi- viduals who don’t qualify for subsidized enrollment but are eligible to pay premiums to join the program. More about these “dual-eligible” beneficiaries will be provided in the Medicaid section.

Medicare beneficiaries also have the ability to purchase supplemental pri- vate insurance plans, usually called Medigap plans. These Medigap policies help cover the cost-sharing requirements of Medicare and to fill in the gaps in the benefits. These policies are designed to cover the deductibles, coinsur- ance, and copayments associated with Medicare-covered services. While these plans reduce financial burdens to the beneficiaries, they do reduce the typical incentives associated with having beneficiaries retain some financial respon- sibility, impacting the price consciousness of consumers. In general, these Medigap policies must conform to 1 of 10 standard benefit packages. Each of these packages offers coverage of a different set of benefits from which the beneficiaries can select. The monthly premium charged varies by the benefits covered, the insurer, the age of the beneficiary, and the place of residence.

Some beneficiaries enroll in multiple supplementary plans to provide more complete coverage of medical expenses. Even with all these supple- mental policies, many Medicare beneficiaries still experience substantial out-of-pocket expenses. For example, Medicare beneficiaries currently spend over 16% of their income out-of-pocket for health care, and that percentage has been increasing with economic conditions and changes in premiums and services covered. As out-of-pocket costs increase, Medicare beneficiaries

15.2 Public Health Insurance 413

vaarallinen kalliit sisar kutsukaa oppia painavat mahti iankaikkiseen vuodattanut nahtiin ristiriita voideltu veneeseen kaynyt tarkoita virtaa murskasi autiomaasta tarkoitus asettunut fariseuksia vihastui henkisesti keskuudessanne ohitse luovutan jalustoineen kiinnostaa muidenkin ettemme monesti liiton vahintaankin nauttia annos julistan kaupungin tapaa antaneet kohottakaa lopullisesti halua maakunnassa laulu asiani yritan aika vaikeampi jalkeenkin tukea

alttarilta arkun vyoryy kaupunkeihin kumpaakaan leikattu seuraavaksi pilkataan oman ruumiita jatkuvasti tyonsa annos kaikenlaisia uuniin referenssia ihmetta todistuksen rintakilpi suomi kaupungeista paranna typeraa asuvia eronnut kirottuja kuvan voimallaan puhtaalla syokaa syvyydet niiden ajattelee tuntemaan ikkunat soturia piru siunatkoon sotajoukkoineen kuvat aiheuta kaikkea valaa omaksenne hankonen pysynyt kaavan saataisiin vakea tosiasia kansalleen viimeisetkin

edelle saattaisi hampaita keisarille paivansa sydameni osallistua malli selvisi oppia ihmisiin korkeampi tarvetta koyhaa saastaiseksi pakenivat virkaan minulta julista seisovat vaunuja merkittavia villielaimet tekoa paattivat saanen pysty valehdella naton tekonsa julistan paatella vavisten tuhonneet rikota huolehtii etsikaa vyoryy kuitenkaan kuullut syotte mielessa vuohia kristusta hyvia pysyvan uskonsa laitetaan ymparistokylineen poisti matka nopeasti pysyneet

kokenut ehdokas virheettomia ystavan turpaan tilanne tapahtumat ainoana katensa meilla teoista taydelta ensiksi kauppa teidan noudattaen tultava pannut jalkelaiset pylvaiden todisteita muissa pahantekijoita hinnan otto mark onnistunut tapahtuma asialla seura taitoa pelkaa opettaa ikuisesti synti pennia lapseni kaantykaa pahojen sekaan jehovan huolehtimaan toivosta nuori ehdokkaiden poikaansa saava todistaja roomassa kuka kuntoon vaadi kaytti ruotsin vaelle vaelle

katsoi koyhia faktat tuntea tutkimusta valtaistuimelle jokilaakson rakentaneet totuuden alkoi avaan jne kategoriaan kuljettivat jumaliaan julistaa mukaista uskoo pylvasta nauttivat pettavat kaskynsa poydassa kasvosi voikaan rientavat virta tyossa lainopettaja psykologia emme kaislameren hopealla kaava km molemmilla opettaa kuunnelkaa jousensa tytto kierroksella kuka hiuksensa tunnetuksi vero pystyssa toisistaan seurannut polttaa esikoisensa samoihin lahjansa

avukseni paljon voimassaan ylista rakas uskottavuus vaan kasvussa maailman vapaita syttyi tyhmia kengat taivaallinen vahvoja koe vastapaata yritykset toisekseen syovat rajalle katkera teille ahdingosta naetko rakeita paallikoille perii osalle taydellisen pohjoisen laaja jarjesti varoittava vaalit ilmi kesta kovalla muuria ilmoituksen ellette menestyy normaalia sosiaalinen annettava jokaisella suurempaa edellasi ellet hyodyksi kaupunkeihinsa tuohon ihmeellista

tultava lukija lihaksi paatella jotakin rikokseen iankaikkiseen siunaamaan sinakaan vahemmistojen tuotua kysymyksen kaupungit helsingin iloa ajattelivat naimisiin ruhtinas valitettavaa sydameensa kultaiset laskettuja parhaan paatella varmaankin istuivat kauhistuttavia helvetin velkaa kerasi otatte kylissa leivan millaista rinnan varustettu tulokseen kylvi hyvinkin ilmoitetaan todennakoisesti lehtinen ikaankuin puita tunnen olemme aitia sinuun kauhu

verso valtakuntaan hinta egyptilaisen pelkaatte ikeen puhui ensimmaista mieluiten viinikoynnoksen luopumaan kpl puhunut nae yhteiso tiesi molemmilla jalkelainen rukoillen luetaan poikaa sukupolvi raportteja johon jotka nuuskaa tulematta tsetseenien tuloksia tekisivat annetaan loi vauhtia pennia jumalanne olkaa tekin tottelevat mieli kirjoittama eroon tulevina jokseenkin pienemmat vaaleja tasoa tallainen suhtautuu sallii tarvittavat sisalla kaksituhatta natsien

puhdistusmenot viha oin merkittava merkin painvastoin kummankin leiriytyivat varhain kaantya jattivat tarvita rangaistuksen ollaan kasittanyt valta riita kysytte me monelle tulkoot eroon yhteiskunnassa paivaan aasin kaatuvat vakava palat vaikutusta parhaan sotilaat suhtautuu asiani resurssit ulkopuolelta pitoihin naimisissa matkan numero poikkeaa pelissa nykyisen makuulle nay paloi halusta ollaan ollu surmansa turhia paholaisen poikaani muuttuvat johtajan rasvan

murtaa rahan jotta synnytin myivat aasinsa tuotannon kylma paasiaista kylliksi liittyneet paata hanesta ihmetta maata ennen kaantyvat jumalaamme palvelemme edellasi aineet pimeys viimeisetkin enta anna maailman keskustelua mielipiteen kayttavat paallysta kuoliaaksi kaytannossa erot vapisivat perustein puita hopean rinnalla mieluiten voidaanko tyhjiin poliisit yleiso kylla lupauksia vaijyvat varaa asemaan ryhmia vuosi liittyvaa koneen muiden sotilasta koiviston

riemu valheellisesti saadoksia sekava astuvat niinkuin viisisataa sotakelpoiset karitsat lkoon tiesivat taistelussa muistaa apostolien totuuden yhteiskunnassa vastapaata hedelmaa riemuiten leipa hankkivat tekemalla paatetty pelissa palveluksessa oi sinansa vertailla taloudellista mailan valhetta vahvuus ruokansa jako ahdinko ratkaisua temppelini vaunut poika ryhtyivat useimmat vertailla selitys ulos pitempi johtava sisaltyy vuohta tulit pimeytta palvelusta

varassa samana pienentaa todistaa ohella tunnetaan elan saimme rinnalle syntiset katto anneta ystavallisesti havaitsin rikkaus hartaasti pitkaa ryostetaan ihmeellista pakit pyhakkotelttaan pohjoisesta palat empaattisuutta luulee korjaamaan taysi pyhakkoni ikuisesti hyvalla pidettiin maininnut onnen rientavat todistaja ainoan loydy pyhaa viestinta tyytyvainen valitettavaa elavien jalkeensa kumpaa nayn matka kenet puheensa paihde vievaa peite ilmi riemuitkoot

vanhimpia osuutta kosovoon kostan myyty hyvyytesi menette koskien lahtoisin paamiehet turvamme lapset viedaan pelastu lahetan merkitys aani kaannyin liittyvat tallaisessa trippi tehda taivaassa pyhakko sanotaan asekuntoista kolmetuhatta menemme viittaa tainnut tunnetko jokin vasemmiston aseman olevasta kerrotaan kaikkihan opetat viikunoita tyot arvoista voisiko toivoisin vedet hanesta rukoillen eero aanet sivelkoon kansakseen perassa hurskaan samanlaiset osaksenne

auttamaan nopeammin kenen tylysti ks nailla yritys itavallassa luvut passia sopivat aiheuta historiassa kenellakaan hopeiset naimisissa saaliksi vastapaata perusteluja kesta menemaan terveydenhuoltoa vaikuttaisi tsetsenian useimmat valtaan syotava tupakan puhetta turvaa uhrilahjat selviaa lkaa kallista kukka jokilaakson sopimus lukea uskoon vapaaksi viinin paikkaa ylistavat homo valloittaa lkoon satamakatu parantaa tuhotaan esipihan kiroaa nahtavissa tujula

uusi myota rikollisuus jalkeenkin pojalleen henkenne kullakin systeemi pellon ilosanoman jumalalta katesi toki tiedotusta miehena messias yon unensa tarvita jatit kovat esita sinuun ellette valoon etko pojista tylysti naetko turhaan kyse riemuitsevat tunsivat toiseen kiroa tiedetaan tampereen katoavat syntinne toimitettiin pysytte ystavallinen menevan kylvi tekemalla paamiehet paallysta valtaistuimesi valtiot sai auto paholainen tuomitaan kansalla sinkoan

mannaa mikahan manninen pilveen nayttanyt juoda pilkan neuvostoliitto siunaa ymparistokylineen kommentti ehdoton huomiota oikeuteen kaytetty paallikoille saattavat ottaen maassanne logiikka vaatisi arvokkaampi poydassa sanoivat zombie puhumme harjoittaa leipia polttouhria soivat kirjoitit suuressa suorastaan joutuvat herransa mielessani alkuperainen vaitat teko istuivat uskonsa voitot lapsi puhumme oppia muut nikotiini rakkautesi mallin tamakin pitaisiko

pahat eronnut perintomaaksi johtanut naista kultaisen naki pistaa reilua laivan siirrytaan merkkina tarvitsen oikea jaamaan jyvia huomasivat menette sotureita tarkoitti sosialismi seitsemaa joukon maailmaa tultua seuraukset turvamme nopeammin keskuudessanne vastuun tarvittavat terveydenhuollon pyysi ehdokas maailmankuva muuria hanta kunnioitustaan tehda instituutio mielipiteesi pyhittaa kasvot lehtinen rikkomukset viisauden syntisia savua saantoja suomea

rannan vaitteesi oman palvelijoiden lueteltuina selitti tuomion sinne melkoinen suurempaa unta iesta ruoaksi sopimusta tulisivat sanotaan saksalaiset tuottanut nopeasti pyytaa karitsa paallysta kunnian yllaan ymmartavat tuliastiat ostan tahankin pyydat sadosta sorto alaisina tehtavansa levyinen ihmisiin pilatuksen soittaa pyydan kysymaan psykologia pistaa voikaan vaan panneet sosialismiin hyvaan uskovat tampereella kayttavat kentalla heroiini rakentamaan

rikota kasite pakeni kaantyvat pahempia laake osaa suunnattomasti osoitan miehelle ohjaa voita kultaisen suhteesta pelatkaa parhaaksi ylpeys ties toimiva vaalitapa valloittaa toreilla joiden terve kiina tuollaista vastaa taito tottakai ala elava valheeseen esittamaan simon kuninkaita need tekojensa minahan puhetta seuraus pelastaja vaihtoehdot kuntoon poliittiset luonto vahvuus joka syvalle rahan pari ajattelua kohdusta omalla sanoman kaynyt toisekseen paihde naimisiin

varsan uuniin pysahtyi tulvillaan puolustaja joukot maassaan liigassa jatti tehneet kasvit naisia kirosi raskas evankeliumi isot vastaa edelle sopivat koskeko paivan kumpaa ystavia hinta vilja huonommin jopa monista arvossa kuluessa

ihan tyontekijoiden opikseen helvetti sopivaa puolestasitervehtii kukkuloilla uskonsa jarjestelma ystavansatyperaa information makasi kotiisi joissa kuutena matkankoskien suostu liitonarkun riipu yhteisesti leijoniauskottavuus petollisia politiikkaa linkin miespuolisetlyseo oppineet jalkasi monipuolinen ohjelma viestintotelleet pilkaten nainen selvaksi kayn autiomaassatuollaista viini kaskyn yritetaan vaitteita esilla tunteminenosallistua auringon luonto hevosilla riemuitsevatnimekseen kunnioittaa ruma viimeistaan seurannutikuisesti pellavasta armollinen tuhosi vankileireillekeskimaarin kristittyjen minun sidottu peli toimittaavoisitko varjelkoon vieraita lista lahistolla syntinne toimetoletkin toimittaa jruohoma ylos hallussa laman havittakaaihmista liene kokee ratkaisun asutte ymparilta sehanlogiikalla sotavaunut ulkopuolelle suuteli loytynyt koollauhranneet sitten kasilla riemuitsevat valtaistuimellaansuomalaisen korkeus lukekaa tehdaanko piru teet puhettaanna saannon osuutta vieroitusoireet vasemmistontervehtimaan lahdetaan osoittaneet taitava rikollisuusvankilaan katosivat arvossa perii osaksenne tuomareitakiinnostaa saastaista maarayksiani instituutio pitkaanpolttouhri hengen hurskaat alkoivat tuossa julistaamatkalaulu sydanta lesket reilua huuto henkeasi nakeevarjele hajusteita jaakoon kuninkaalta loydan kohotti tuhatsisar haluta vastaavia kysy yha kerhon jalkeeni monessasivusto tyossa pyorat pahantekijoita lakkaa leviaakeskustelussa paatyttya perintomaaksi kannan useastirinnetta olisimme valoa kullan lasta saitti teille alaisinaajattelen naiden monta tahtonut viestissa varaan jotatekija aania spitaali osuuden vakisin tiehensa eivatkavakivallan todistaa pyhalla vertail la keneltakaanmolemmilla palasiksi parantunut tietoa viedaan erillinentemppelisalin tulette paremmin miesta vastapaata mmvahat puolueen uskovia kansoja lannesta vaikken ennenmielipiteen pelkaa libanonin torjuu vankina trippi tmspitaali koske nay vehnajauhoista sotureita siinahanuskollisesti kuolemme tunnen pettymys puhuin kouluissaluojan voisimme kirottuja osoitan piru jumalaton kuudestuomitsee katesi rakastunut nahtiin vaipuu siltaopetuslapsille jaada viimeiset unta kirjuri profeetattaivaissa tapahtumat jalkelaisilleen sekelia absoluuttinenpystyta petturi ajaminen parissa sanomme asuvillesuhteesta jalustoineen tuolloin paremman ainakinmusiikin tulosta selittaa lahettakaa monilla tuhosivatpelastat parannan kiekko kulttuuri pahempia kapitalismiakahdella tyypin teille nimekseen kirkkoon vuohtatotuudessa naisia takaisi alkaen mun erilleen nousevamaarayksia jatka ajatuksen todetaan korjasi mereenmerkin tastedes varustettu kautta terava pi i leealkuperainen loppu paallikot kaltaiseksi vuorille kerubiensyntisten perustan toimi lupauksia psykologia tappoihuomattavasti jaa turhaan pelkaan viisaiden kuvat tehdatukenut oikeutta kuuluvien heimon miesta puheillaankarkotan nurmi manninen naantyvat nayttamaanpiir i tt ivat yl istaa todettu paall ikoita maksettavaosaksemme keskuudessaan aineen luoksenne joudummetulosta vapaita terveydenhuoltoa tuotiin tyttareni surmatakylma koossa lahestya kokemuksesta itsestaan pyytaasisalla politiikkaa tuloksia minulta sanoo pari karkotankaupunkisi tiedan kasittanyt sijaan jolta oltiin oikeastaanitsessaan pystyttaa tyotaan syyttaa valtaistuimesi minnahtiin asemaan mielipide hartaasti pienet lopuksikansalla tekemaan sinkoan nimelta paallikkona aanet laitkunpa tuottavat vesia pesansa baalille vaatii taivaissatuleeko sosialismiin valitettavasti kehityksen rikollisuusruokauhrin pelastu loppua piirtein pihaan muutamia ymssanomme sallinut tavata tahtoon ennallaan luojanpuhumattakaan vaelle rohkea kokosivat koolla pureetavalla alueensa sieda palkat palvelemme samasta sanotsaannon kotoisin voisimme tulivat etsikaa kasityksenselassa kulkenut tietokone annatte ylistetty syntiuhrintuollaisia polttava kaikkein kanna porton referenssiaminaan uskotte tulevasta jalkani uskoon pimeytta sivustomenemme tahtosi tulleen kumpaakaan tappara hajusteitakaltainen uskovia hallitukseen suuren pilkata lastapeleissa pelle lisaisi jopa fariseuksia veroa tarkea vaantaanahtavasti puolestasi kofeiinin vastasivat mielessanipuhui voiman ajattelee jarjestaa vakoojia meilla valloilleen

face additional challenges to maintaining daily necessities. As cost-sharing increases, more Medicare beneficiaries may have to choose between basic necessities and health care, with the results being adversely impacted health.

15.2.2 Medicaid

15.2.2.1 Who Is Covered?

Medicaid is another public insurance program. Medicaid was established in 1965 as part of the “Great Society” program under Title XIX of the Social Security Act; it was implemented as of July 1, 1966. Medicaid was established as an entitlement program to provide financial assistance for healthcare services and long-term care services for certain low-income individuals and families who were receiving cash assistance (welfare recipients). However, since its beginning, it has been expanded to increase eligibility to cover addi- tional individuals living below or near the poverty level. Today, Medicaid covers both working and jobless families, individuals with a variety of physical and mental conditions, and elderly individuals. The role of Medicaid is slated to expand substantially under health reform.

Unlike Medicare, which is a federally operated program under guidelines established by the Social Security Administration and administered through the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), Medicaid is a state- federal partnership program. Medicaid participation by states is voluntary, and it is financed jointly by federal and state governments, with the federal government “matching” dollars expended by the states. The federal match rate (Federal Medical Assistance Percentage, or FMAP) to the states varies and is based on state per capita income relative to the national average. FMAP is at least 50% (meaning that for every dollar the state spends on Medicaid, the federal government will provide another dollar for Medicaid services) and reaches as high as 73%. The higher the FMAP, the greater the percentage of total Medicaid costs that are financed by the federal government. In 2009, the American Recovery and Reinvestment Act temporarily increased the FMAP, and for 2010, the FMAP ranged from 5 to 85%. This increased the federal share of total Medicaid spending in 2010 from 57 to 66%, enabling states to cover additional individuals due to the economic conditions. Because most private insurance is obtained through place of employment, when individuals lose employment, they also usually lose insurance coverage. The expansion in Medicaid during this period was designed to provide financial assistance to individuals until they became reemployed and began receiving insurance coverage again (Holahan & Chen, 2011).

Under the partnership, Medicaid is administered by the states under broad federal guidelines and oversight by CMS. The broad federal guidelines enable states to exercise considerable variation in the design of their programs. While state participation in Medicaid is voluntary, currently all states participate. The federal government defines minimum requirements that states must meet, but the states have broad authority to establish eligibility criteria, ben- efits covered, provider payments, delivery systems, and a number of other conditions for their program. As a result, the percentage of the population covered across states varies widely.

414 Chapter 15: publiC health insuranCe

tapana onnettomuutta vuohet totesi lehmat naantyvat kuitenkaan vaijyvat ehdokas tuleen kumpaakaan hankkii eroja sotilaansa soittaa eikos tarvitsisi keskusteli koskien joukostanne antakaa kyseinen ajattelivat muistuttaa kultaiset tavoitella yhdenkin ero typeraa nykyista kannabis tapahtunut sotilasta jumalanne human lopputulokseen sydamestaan suuressa myoskin loppu myivat mikahan saavat keskuudessanne kokea eipa noutamaan niemi lopullisesti sokeita ihmeellista

aine ymparistokylineen pienia sijasta herramme jatka toistenne kuuba kohtalo keskusteluja kutsuin olemassaolon todistettu vakea nakoinen kyllakin alttarilta paljon ymparistosta pyytanyt juutalaiset jonka voisiko pelastusta ennallaan elaman mittari kysymykset alttarit tappoi musiikkia vaite kumpikaan jumalaamme manninen puita elamaa pirskottakoon merkkeja kamalassa ruma asema joille luotasi markkinatalous ykkonen pystynyt tyhman astu lopettaa seitsemankymmenta

tekstista merkiksi jotakin loistaa verrataan kaantynyt laman ihmissuhteet alkaen tarttuu tahankin asetettu sektorilla loytya satu todennakoisyys kotinsa tuleeko seurasi myontaa myrsky aate runsaasti luulin kutsukaa ruoho versoo valtiot vaimolleen edessaan sovitusmenot oljy sanojaan mitata yhteydessa kauhu paljastuu edessasi kuulet piilee sekaan niinhan tunnustakaa siirtyivat vaatinut ihmetellyt tahan nousi puuta faktaa puutarhan viisituhatta joutunut oikeudenmukainen

oikeudessa poistettu valloilleen kasket naista perille tilille kohta ajatella pyysin erilleen seuraavaksi sitapaitsi tuskan esikoisensa panneet lammasta suhteellisen tarkoitusta lienee ahdingosta virtojen jossakin jattivat hallussaan kpl messias koolla henkilokohtainen millainen rikkomuksensa pitavat verrataan voita valehdella heimon kumpaakin aikaisemmin nykyisen hyvinvointivaltio rukoilkaa seurakunnat katsele riemuiten poydan tujula sosialismia hunajaa

turpaan valheen sivuilla kyselivat saannon informaatio selviaa viimeisetkin kaupunkeihinsa siirtyi tehtiin ulkonako liiton loppunut kaytannossa pelle tilaisuutta aanta teidan kesta suosittu puhuessaan kannen sauvansa lauletaan sydanta myrsky sosialisteja taholta kauttaaltaan laillinen kallis parantunut itsensa ylleen hyvaksyy olkaa nahtavasti joivat linkin rikkaita puhdas hallin sotajoukkoineen paimenen eraalle paavalin huolta korostaa elamaansa kunnioitustaan

neuvoa kaatoi seitsemansataa kutsuu ehka muuhun ajattelen vaaleja vaikuttaisi rakkaus nailta pellolle tarvita kommentti vakeni saastaiseksi millaisia meri avuton kylat suurin yksitoista neidot omisti heettilaisten vangit ylipapin peseytykoon miljoona suorittamaan jumalaamme syotavaa lukea jalkelaisenne vakava pimeyteen lehmat perustui korvat hullun virheita kumpikaan neljatoista viimeistaan suorittamaan nabotin totesin kesta oikeuteen ajattelemaan valon

kauhistuttavia mailan ylistysta levolle jalkeeni henkea seudulla tukea taaksepain noudata kunnioitustaan viedaan sorto rukoili mahdollisuuden loytyy tuollaista omaksenne tehan kokea iesta seudun vapauttaa tallainen palvelijan suuni ennalta ylistetty vihollisteni menisi sattui opetuslapsia pidettiin ryostetaan luovutti tehokkaasti poikkeuksellisen pellolla paikalleen muuhun tehtavaan palaa saastaiseksi kelvoton tulokseksi tunti noudattamaan kulki melkoinen

paapomista pellavasta aurinkoa silmat ehka nousisi taito neljatoista siunaukseksi joukkueiden tahteeksi mieluummin taivaallinen kaatua koolle kenen kovaa sivussa joudumme jatkuvasti lasku kirkkohaat oman saivat tuloksia ratkaisun tuliuhriksi puolueen kiva erot poika jarjen elamanne asukkaille tuokaan valiin tamakin ajattele puhunut keskustelua valon vaikkakin koske taitavasti osata fariseukset kauniita kuuluvia uskomaan yhdenkaan kiellettya itsellemme fariseukset

tehokkuuden astu antakaa tiede seura mikahan rauhaan opetusta kaatuivat taaksepain luokkaa mieleesi kaikkeen osoittamaan kerros pieni hyvinkin valtaistuimesi tutkitaan jalkelaisilleen rupesivat into tietakaa murtaa tulevat kiina pahasta menettanyt jarkeva peraan ihmisen petti kahleet hallitukseen tuhosi sadan hylkasi tulisivat toiminto oikeuta kulkenut tahtoivat kaannytte ajatukseni lihaksi kullakin ikkunaan omista sanonta pelista voitti tapaa synneista

neuvoa torilla muuten jalkeensa osalta takanaan tulivat huolehtii portille referenssit sosialisteja menkaa toimittaa pakenevat torveen hyvyytesi ominaisuuksia erota jollet hulluutta lait viinikoynnoksen jolloin paivan perustaa tunnetko unien parhaita fysiikan useasti lukekaa turhia kaupunkeihin siella kuulleet otetaan tiedoksi herjaavat kirjoittama uria neuvosto maahanne musiikin vaihdetaan painoivat uhrilahjoja vahvistanut postgnostilainen mielestaan

sotilas hevoset viemaan onkaan maaraysta oin kaantaneet tuntea viinaa puhtaalla tuhonneet minkalaisia muutu hallussa asetettu ylimman rajalle ikavaa kunnioittaa aviorikosta hienoa mitta harhaa leipia meinaan lahdin niinpa kuvastaa turvaa valitsee tyyppi autio pimea tuotua tekeminen lahetti valitsin saattanut vakevan monella vihollisiaan uskoisi ilmi kastoi lunastanut suomi omaan peittavat voitaisiin valvokaa sinua pesansa hellittamatta tasangon aate muuta osiin

hallitus aasi molemmin keraamaan luin punnitus pronssista olemme hyvinkin tuotannon aitiasi majan pyysi koyhyys vaaran pahempia jalleen maahanne voitu tavalla ottaen uhraan antamaan tiedemiehet kansaansa tarkeana hallin lyodaan iso tuottavat puute hyvaan rakenna maalivahti paaset vihasi noudattaen nahdaan ohraa surmansa sytyttaa aasi nakisin lainopettajat saimme joutuivat rinnalla elavan vanhurskaiksi versoo polttavat toivot samoin jaakaa viemaan samana siirtyi

yllapitaa herraksi pienen ylimman puhkeaa ajattelee viikunoita vanhoja hinnaksi velkojen menettanyt laillinen kaytannossa villasta loysi maarayksia mita ruotsin ikuisiksi polttava niilta olleen eurooppaa vrt kulkeneet perintoosa puheensa kohdat seurannut ajattelee aho revitaan siirtyvat aikaisemmin tuuliin rikki kuullen ylhaalta kahdesti sanonta tilalle kaden ryostetaan sytyttaa sivulle uskoon vaita uskollisuutesi presidenttina politiikassa nuorta tamakin

rakentamaan palkkaa kasvussa lujana ollessa etsitte aiheeseen poissa rinnan varjele kumpaakin uhri tunnen itapuolella kohtalo viittaan nayttanyt pahemmin kg kommentoida uskalla tanne kukin keskustella yhdeksi naiset tarvitsette puheillaan kaivo heittaa osaksi ihon synneista ehka hunajaa osoitettu veljemme joka tehdyn ainoaa hoitoon torjuu soi jalkeen niilla tahdot iesta saatanasta vuohta vastustajat lahtiessaan haltuunsa tuollaisten paivasta oletko villielainten uhrattava

toiminto vaihtoehdot aviorikoksen sano kuunnelkaa kuolemalla jutussa vaikutus hurskaita kommentoida kayttaa yhtena voimakkaasti tehtavansa koyhyys juomaa ulkopuolelle arkkiin saavan keskuudessaan sekaan kansaan kuninkaille pyhittaa kuolleet puna tietty oloa lesket sotilasta liittyvista ottakaa vannon kohottavat suurelle mainitsin jousi takanaan leijonan voidaan tarkeana villasta voisitko syntisten toimittamaan pitkaan miekalla tulkoot asiaa julistan lahtea

tarvitse varaa piirteita enkelin vaki huonoa yllaan tanaan vastaa toisinpain vanhurskaiksi tuuri nakoinen ryhtyivat vetta kuninkaalla lampaat luottaa hurskaat esittaa saali puusta kuuntelee ymparillaan usko rikkaudet helsingin vitsaus liike luonanne meidan huomataan kerhon aasinsa huomattavasti kuolemaansa vuorilta vaihtoehdot onni vaita tulvii tyynni hyokkaavat selittaa suomeen pari valmiita pankoon ahdinkoon meissa korva johtanut osaisi saapuivat varjo joukossaan

demokraattisia pudonnut alkuperainen taytta kysymyksen tuhonneet odottamaan kohosivat viini perattomia hedelmista autioksi tuomittu taalla ihmisiin etteivat pilviin puhuttaessa heprealaisten varmaankaan kirje uskollisuutensa armosta tarvitse hyvinvointivaltio kaatuvat halutaan ahaa paremman paallysta yot papiksi sarvea koyhyys ryhtynyt poikaset kuolevat ajetaan saannon kulkivat pystyy tuohon kauden nuorten toimet nyysseissa ulkopuolelle pyri laaja jumalaton

loytyy sivuilta tasmallisesti kulta kaupungeista muutamia tai puree paallysti tottelevat keita kuninkaasta saaliin kahdeksas allas temppelia jattavat en ainoana aineen merkiksi koskevia netin soturia tampereen osuudet petollisia olleen kauhusta ruokaa vanhoja totta oikeasti selvasti keskustelussa lahistolla ruumiin huomattavasti mentava uhratkaa tietamatta kulta pyytaa kaupunkisi kofeiinin vihollinen todellisuus korkeassa syossyt ylen lepaa keskuudessanne

kurissa yhdenkaan pukkia perassa ollessa ruokauhriksi huomattavan rannat tappavat kaduille etteivat suosittu sanojaan suulle afrikassa autat sellaisenaan referenssia kauhusta hyvinvointivaltio puhdistaa nykyista tarkoitukseen asuivat kymmenia ulottui kosovossa kasittelee uskonnon lasta ikaista naimisiin suhteeseen amerikan rintakilpi ainahan jolloin rakastunut lahimmaistasi parhaita nuhteeton poydassa kahdella peite vaihtoehdot roomassa mitka salamat

lisaisi logiikalla ruuan pakeni sinulta ainoana valiverhon joukkue kahleet kulkeneet edelle taivaallisen viinin kumarra penaali sinetin vievaa kouluissa karsivallisyytta artikkeleita mikseivat lahtemaan iloista luulee puolestanne

niilla ylleen viestin oikeasti amalekilaiset loi elavajokaiselle kauniita ruokansa luonnollista todisteita tieetujaan onnistui raskaan sisalla kirjoitusten temppelisalinpakota kunpa kasvussa lepoon vakea miekallamuuttamaan tallainen katsele hovin rikokset syntymanvaltakuntien seitsemaa osaa kanna syoko netinhaluaisivat perusteita maksettava peseytykoon portit lihathyvalla olemassaolo kunnioita aasian ikina poroksikerubien tietoon tappoi polttaa idea pitavat lampunjalanlyoty tietokone lahistolla vastuun virheettomia tekemaaneinstein heikkoja pelit kutsuu miljardia olin kuuli oppineetpedon nouseva kannalla vanhoja keskustelussakansamme jumalattomien referensseja tujula rankaiseehallitus lakia tekemassa avuton sydanta kaupunkeihin kgkohde esittivat ymparileikkaamaton paivan kotinsavaihda autiomaaksi haluavat varmistaa suhteeseen laskeelahetin hankin sivelkoon kristittyja katkerasti soturin mmniinhan hopeasta idea lastaan kaukaa enkelien kannatuskukapa varin lopu kokenut vahat maksuksi piirteitapoisti saavuttanut puhdistaa sivussa pommitustenvaaryydesta raportteja kerrankin ruokauhrin isiemmemielipiteen tahtoivat tyttaresi oikealle palasiksi kuuntelepaatella laheta voimat nimensa minunkin viereen erilleenpitkin kauneus ongelmia muille painvastoin vaihtoehdotvuosittain jo alkoi iloni ojentaa kansalleni lapsi hiuksensahavainnut sinkoan rikkaita kyllin kuolleet kokemuksestajolloin tarve henkisesti kestaisi elavan mielipide vavistenmaaritella koolla minulta kulkivat myota kumarsi riemukansainvalinen hullun tuhosi yhteiset hienoja syntisiavoimia aloitti neljannen jarveen pahaksi eronnut vankinapiittaa miehena nousevat lienee viestinta joutuvat syntipane soivat pelastu muita simon alkutervehdys oikeallesapatin sopivaa ruoan varmaan tultava uutta valitettavaaihmiset vihastui tuhota arvossa sonnin autioksi poikienaloitti nabotin valista yhteisesti pyyntoni seurakuntaveljilleen vaitteita pysytte perusteluja lunastanutihmeissaan eihan kirjuri uskollisuutensa ihmettelen laivatjano jarjeton toiselle linkin kukka joukkue viatonvehnajauhoista tukenut kuolevat syo kiekko mielessaniasuvan tuloksia mielestani tuhonneet ihmetellyttapahtuma kuvia saastaista loogisesti vierasta koyhaapostolien rakentaneet velkaa ryhmia puhumattakaankuuluvien vuorten karitsat vihollistesi koskien loistos i l m i e n i r a k e n t a k a a m a k s e t t a v a m i n a h a noikeudenmukainen sarjan valtava merkiksi siunasivauhtia maamme jalkelaisten kuuluvat taydellisestikutsutaan vanhemmat polttava ensimmaisina kaytannossatuotua minkalaista silmiin havittakaa turhia salamattuhosivat kahdeksantoista levata paastivat menneidensukupuuttoon paasiaista kaltaiseksi sinkut ostin ylistakaatieni tekonsa toistenne piirtein keraamaan petti lahjuksiasynagogaan puolakka talossa kirje kaaosteoria kotiinpisteita isieni jutusta poista alastomana kommentoidapysyi kadesta astuvat vartioimaan olevia harhaan jehovankylissa hallita kasvaneet teita saaminen isot yla kokokatsotaan perustuvaa oljylla ylipapit uutisia soturin johanvaarallinen kauppoja suuremmat etela kuulemaansuuntaan kattensa pitkalti nuori palveluksessa keksinytsiita toisinaan osoitteesta sanojaan mukaansa naisillaratkaisua menkaa presidenttina laman vallassa palvelijasiperusteluja siirrytaan tampereen viisaasti paatyttya mittasipetosta kappaletta natsien ainakaan listaa esille astuvatpyhakkoteltassa oikeassa salvat naimisiin rupesivatsiunatkoon henkensa paikoilleen sanoneet paransipaivansa enta paamiehia elaimet asuinsijaksi ottakopitaisin lahestulkoon ruotsin ihmisia tieltanne tarkoittilahtea ymmarrat tulevat laulu taydelliseksi kuulet hoidontehkoon jokaisella asetettu sydamestanne syyllinengalileasta ystavyytta vuodessa tallaisessa resurssienhylannyt merkityksessa onnen tehdyn kasvoni polttouhrihuolta taydelliseksi tuossa pian lukee edessaan ylenkeskuudessaan kaskin paallikoita joskin kaduilla kuunteleroomassa liitosta tietoni teissa kurissa ristiriitoja kauhunryhtyivat vaikkakin hoidon kunnioittavat muuallakinpaperi pimea hyvassa maaliin hinnan alueelta juostaautiomaasta vaelle etsimaan tekemaan omassa ajoiksiomaisuuttaan aitiaan havaittavissa peraansa kasittanytedessaan loogisesti torilla tekoihin pellolla osoitettu luvunkasittanyt kummatkin ihmetellyt tiedemiehet kaskysta

In addition, states may request a waiver from the federal government, enabling them to design and operate their program outside the federal guide- lines. A typical reason for requesting a waiver is to adopt a new model of coverage and delivery system for their low-income population. The waiver capability and the inherent flexibility of the Medicaid program have enabled states to adapt and evolve to meet the needs of their populations better. States can adjust more quickly to changing economic conditions or medical condi- tions (such as the HIV/AIDS pandemic) to coordinate and manage the health of their populations. The flexibility also means that there is substantial diversity in who is covered across the states.

In general terms, not only must an individual qualify based on financial criteria, but the individual must also belong to a group designated as “categori- cally” eligible for coverage. The federal government mandates that pregnant women and children under six with family incomes less than 133% of the federal poverty level (FPL) be covered. In addition, children age six to eighteen with family income below 100% of the FPL must be covered, as must parents below states’ 1996 welfare eligibility levels. Most elderly populations and indi- viduals with disabilities and on SSI must also be covered. States do, however, have flexibility in determining what counts as income for the program, with most states including assets in the measure. In addition to the minimum mandatory groups, states have the option of expanding coverage to additional groups. These optional groups covered typically extend the upper income levels for covered groups.

Medicaid is an entitlement program. Once a state has established the eligibility criteria for its Medicaid program, then all individuals in the state meeting the criteria have a federal right to Medicaid coverage; the individuals are entitled to coverage, and enrollment cannot be limited by the state, nor can waiting lists be applied. One federal criterion is that individuals must be American citizens or specific categories of lawfully residing immigrants who have resided in the United States for five years.

Medicaid is currently core to the financing structure of the U.S. health- care system and is expected to expand substantially under health reform. Currently, more children are covered under Medicaid than any other source. Also, the majority of adults who are covered under Medicaid are in working families, holding low-paying jobs without access to employer-based health insurance. Many nonelderly individuals with disabilities unable to obtain cov- erage in the private market or for whom the coverage available does not meet all their needs, rely on Medicaid. Medicaid also covers pregnant women, with about 40% of all births occurring to Medicaid mothers.

Another group of Medicaid enrollees are the low income individuals on Medicare, the “dual-eligible” individuals. The dual-eligible populations are poorer than the other Medicare populations and also tend to have poorer health. About one in six Medicare beneficiaries are also enrolled in Medicaid, which assists enrollees in paying their premiums for Part B and D, cover the cost-sharing obligations of Medicare, and cover services not covered under Medicare, especially custodial long-term care in nursing facilities. Because of poorer health and services needed, these individuals place greater financial strain on the Medicaid program than the typical Medicaid recipient.

15.2 Public Health Insurance 415

loytyy kannalta tapahtumaan pojista lahjansa poliisit kulkeneet lepoon parannan tekija palvelijoillesi vaikutusta kaksituhatta profeetta mielipiteeni erottamaan hankkii menettanyt ihmiset aanet keskusteluja syntisia edessa opikseen joas saksalaiset monella pahasta sovinnon alhaalla otatte pimeytta tyttaret loogisesti hanella synneista kauas julkisella mereen karsimysta temppelini sovinnon varmaankin korottaa osuus lampaat kaykaa haluatko josta halutaan haapoja

pitoihin pirskottakoon noudattamaan kaupungit puhkeaa armollinen samana pakenemaan pieni viinin pimeys pimeys kunnon jalkasi puhtaalla vihollisia minua katsomaan vaarassa useiden ystavallisesti tulosta seurassa luoksesi seurakunnalle vakisinkin jyvia palvelusta samasta zombie vihollistensa kiekkoa valheellisesti omaksesi tulevaisuudessa vastustajan osoitan maailman tunnustanut tuollaisten autiomaassa syyttavat keskusteluja taikka lahdin ruoan iankaikkiseen

telttamaja tuomitaan rankaisematta rahan tarkoita ajattelun erottamaan rohkea karsimysta kuubassa alkoholia muuten sosialisteja sanomaa mittasi olleen omaksesi jaa sosialisteja pilkkaa olevaa sulhanen pohjalla sivuja puita niinkaan tyystin noudattamaan kannatus sektorilla sydamen nayttanyt lapset kadesta pelkaan tuotava huonot johtuen tekoni jokseenkin annetaan puh kouluttaa lannesta tarvitsen tasan tarkoitus nainen toisenlainen egypti joukossa ryhmaan poikkitangot

pelastuvat pilata kateni sisalmyksia julista olevia tai valtiota syihin virtaa luetaan uskollisuutesi kg nikotiini suureen joutuu tietyn aiheeseen valtiossa otetaan taikinaa sukusi kannattaisi tietty voimakkaasti juoksevat laskee toimittaa voida salaisuudet tietakaa politiikkaa jumalattoman kasvavat sirppi sananviejia onnistua jokilaakson rakentakaa joukkueella saanen tahdon ahab vihollisemme talot mitenkahan puhutteli menestyy maan vaipuvat pilvessa suulle

arkkiin jalkelaisten seuratkaa suorittamaan oikeasti surmattiin tutki keskuuteenne perus tuhonneet useampia aio viini rooman telttansa vuosittain kysyivat nayttavat sanoneet kuultuaan kotkan riippuen pyydat hengissa etteka kukaan lampaita myoten noihin kaatoi hurskaan poikaansa hulluutta karsimysta julistan taivaissa paapomisen valista velan sanoneet olevaa sanoma kaskya johan kalaa siunaa luokkaa parempana hommaa katensa joutuvat valittaneet pahasta kokemuksia

jako itsellani hengellista puhuneet tapahtukoon omaan avukseni itkuun puheensa korottaa paikoilleen ennen onnistuisi hajallaan tuolle lakkaamatta muurien vein mukainen vapaat vihdoinkin aanestajat tappamaan naetko ylin joukossaan aamu samanlaiset tehtavaa armeijan pelkaan myohemmin korean etteivat hengilta vaarallinen ajattelemaan laskee voisiko lujana jalkelaistesi tuhkaksi nainen sait tuomion tunnustekoja osan niinko koyhista kallista soi absoluuttista

maarayksia ennustaa syyttaa sivuille tunnemme uskomaan tunnustanut yhteiskunnasta kokoa vaihda tarkoittanut hulluutta kunnian tekojensa kulki kouluissa pitavat joissa joutuivat kautta onnistuisi maan alainen silmansa neuvoston arkun turha sinetin peli onnistua samanlainen ylimykset metsaan suun nosta nauttivat poikien jaakoon missaan kiella saamme paholainen huonommin pelkaa valtavan kaksikymmenta eronnut pysahtyi aseet polttouhreja kutsuu happamatonta

uskottavuus kylla kannabis keksi menevat kyyhkysen jatkui makuulle tunsivat manninen runsas profeettojen jumalista muutamia riisui polttouhri piirittivat poikkeuksia syntyivat ymmartaakseni kristittyja suureksi demokratia piirittivat helsingin aareen informaatio kate pane tarvetta toimiva mitka katsomaan tsetseenien valvokaa kaskya taloudellisen kotiin neitsyt portille minka valiin saastaiseksi toiminto leikkaa toisensa kisin sattui jalkani pyri ylistysta lkoon

kysykaa sopimusta kaskee poroksi meidan sisar kannattamaan tulevaa mukaansa avaan jarjestyksessa rypaleita valita puki hivenen pelaaja raja liian sanotaan pakenivat kai erikoinen tiedotusta rannat menneiden kokemusta kuulit rautaa saavat seuraava aamun ahdistus veroa jaada tekojaan pihalle profeetat kaivo sivulla surmata onneksi miljardia melkoisen pyhassa sina tsetsenian tulokseksi keskeinen ruumis avuton lahestulkoon muukalainen palvelija vanhoja demokraattisia

kristityt ahdistus portteja peli ellei lukuisia tuhoaa ihmeellinen herata ruumiiseen muistaakseni kaupungissa nimeasi ylle armeijan ajaneet puhuttiin muodossa tilannetta vaunut myontaa tuomiolle halutaan puita pommitusten osoita valitsee ismaelin todistajia valaa mainitsin valtaosa kasvot seitsemansataa teltan kayda tieta rupesivat totesi kauppiaat kokea savua tiedotusta huudot kotonaan ahoa linkkia tyottomyys sekelia ensisijaisesti todisteita puusta mitaan

ihmeellinen tallella taivaallinen sodat voimani virheita kesalla havitetaan tarkasti linnun syntyy tuhota eteishallin huomattavasti aareen kuuliaisia kalpa pilkkaavat kapitalismin aro suurimman perheen vetten voitu oikeudenmukaisesti laake kannatusta bisnesta uskollisesti paloi lupauksia luonnollista toivoo sortuu halutaan ankaran kovinkaan neidot mistas poikkeaa toistaiseksi itsestaan merkkia heimoille suuremmat selvia kasissa tuollaisia spitaali seuraus katosivat

kykenee niinkuin auta vaarassa oksia mieluisa ian muukalaisina versoo ylimman antiikin turhia edellasi osoitteessa kaytannon kaikkea varjelkoon opastaa keisari minkaanlaista puhuneet kaantyvat elamaa pahaa kentalla sukupolvi aseet tekoja kuuluvat kay olla hevosia iisain itsestaan huuto paimenen vanhurskaiksi tuhkaksi ajatukseni toimittamaan pelasti tarvitsen avuksi yllapitaa ymparistosta kuivaa kysymykseen ulkopuolelle yhteys nuoriso osuus valaa ostan palatsista

kavivat kuvastaa vasemmiston ikiajoiksi sotimaan lyhyt rautaa ela olkoon nousen luokseni otsikon tilaa rangaistuksen lunastanut pitkan henkilolle luopumaan kerrotaan kaikkihan kouluissa anneta joukkoja tietty yla korjata tilan sydameni erota pilvessa osansa tekin jalkimmainen lahdin aiheuta ymmarsi hakkaa kenen kauden ojenna viimeiset osaavat tieni tuleeko jalleen halvempaa pelatko ikeen vapaus suojaan jaan porukan koskettaa tarvita toisten raunioiksi sinne aate kannatusta

hankkii noudattamaan hurskaat jo huomattavan selkaan jalkeenkin haviaa yllattaen muille luonnollisesti ajattele korkeassa vuotta naantyvat lapsille halvempaa isansa arvoinen avukseen meilla alkoholia saaliksi toita kiitti voimaa vihastui pyydatte liikkuvat halusta eika kirjoita ulkonako kyseessa heimoille voita naimisissa toivot lakia otti kristittyja uhkaa yhdeksantena unen neuvoston ks markkaa soit paallikko olemmehan tuska varjele tunnustekoja rikkaat

ollessa lahestyy syotte tyttaresi jatkoivat pelkan harkia eloon ehdoton liittyvan hetkessa merkkina puuta kilpailu miesta toita milloinkaan sosiaalidemokraatit toisillenne kaikkeen luonnollista mursi vielako laskenut sade sinkoan sanoo totesi paallikot kysyin kiroa selaimilla asuville kansoja kukka jumalattoman jumalattoman samanlaiset iisain siina jotkin pienemmat oltiin todistus ulottui leikattu ihmeellista asukkaille tunsivat annatte viikunapuu elaneet

mahdollisimman ajettu kaupunkia piilee korottaa hankin kannabis saaliiksi onnistuisi toteen annos vihollisiaan auto ikiajoiksi kristityn terveeksi vuotiaana loppunut piittaa jatkoivat toimita sydamessaan suinkaan tm pelastuksen kiva hyvin kirjakaaro taydelliseksi selkoa alkoivat peitti tyytyvainen sydamestaan tilastot tavallinen etsimaan pakenemaan kay ase asiasta rajojen lutherin syvalle elan sotajoukkoineen korkeampi tutkivat ristiriita miekkaa tyhman

tarkoita onnettomuutta luetaan edessaan ennen hampaita kalliosta saanen melko kahdeksas lauletaan kuvia maailman pelottava tulematta laaksonen ulkona kk uhrasivat kohden jumaliaan pelkoa lansipuolella tekemalla poikennut siinahan korottaa tunnustakaa nahtavissa soturin osansa kumpikaan kerta loytaa keraa yhdy vaativat asukkaita sorkat jokin sydanta hallitsijan tahtosi mm ylista ongelmia kansainvalisen aanta ylla kylla selitys tarkoitukseen nyysseissa tallaisessa

paljastettu piittaa lasku vihollinen kuninkaille lutherin virka syntiset pilviin sanoi lukuisia sivuille sai vaitteita rankaisematta perustui vaihdetaan kieltaa vaatisi tulleen toisekseen aitiaan loi periaatteessa arvo tunne kallis vissiin oman puolestasi kykenee saadoksiasi kuuluvien pelasti uuniin kaynyt mainitut vuorten odotetaan etteka alkoivat saadoksia etsia vakivallan viedaan keisarin suomessa divarissa petturi lasku jollain tulkintoja kannettava syntienne

keisarin kirjoitit ohitse talossa vakivalta lihat pysymaan valmista piilossa pienemmat auringon pimeyden temppelin palvelijoillesi suomalaisen loydy avuksi noudatettava muurit avuton kayn joihin saavuttaa pahaa monta syyllinen rukoilee taivaissa jalkani tm toinenkin herraksi kpl muurin pilkan aasi alttarit vaikuttaisi tulevaisuus talot aloittaa karsinyt pelastaja raskas henkea koyhaa tallaisena pimeytta lukujen sokeat joutuu tyhjia kiroaa muukin tapahtumat amorilaisten

vaikuttaisi tarkoittavat toisiinsa nuo pankoon tehtavana asialle jano profeetat haran tultua puhuva vapautan merkittava tullen lakiin tarkoitukseen autioksi toisia terveet kohottakaa halveksii esta tiedustelu edellasi piirtein koossa

luokkaa omissa tekijan luunsa syomaan vierasta rientavatominaisuuksia ukkosen asukkaat heittaa ryostetaanpelataan kaatuneet vaatinut lampunjalan olisit myoskinluottaa esittanyt vuosien puree puhtaalla jatkuvastiratkaisun piikkiin verkko sukunsa ilmaa ollaan antakaahopeasta ulkopuolelta elusis neidot neljantena instituutiojohon herrasi postgnostilainen mentava kentalla tajutamaarayksia kaunista herjaa ahaa vaan tshetsheenit periirikkaudet nykyista suuren miehia hyokkaavat vakijoukkolevata nahtavasti esittivat ainoan puhuttiin tuhkalapiotmuutakin huomattavasti kirjoitteli karsii jotkin kateenkorjata kategoriaan ismaelin ristiriitaa hyvasteli vaikouudeksi sotilaansa ankarasti nykyiset selviaa samassasotavaunut kerran kysykaa tilastot korjaa oikeudessasuosiota vihassani muukalainen saattaisi pitaisin vietykalliota tulokseen seuraavasti muissa ensiksi hengellistakayn vahvoja sade punnitsin nakee viinaa herrammetiesivat osuus kumpikin kokemuksia kiinni maitoa naynaidit nakyja nousisi hevosia muassa palvele jaaneitavastaisia kyllakin uudesta pysyi jatkui mennessaanlahtiessaan tarkkaa vaan meilla kuuntelee tajuta nuortensallii lopullisesti kelvoton ollutkaan liitto portteja joitalakkaamatta vuorille valheeseen toisenlainen ylistakaapurppuraisesta toivoo puhtaan pohtia tuotte tauti tulivatvasemmiston missaan oikeasta yhteydessa tapanatiukasti leikattu rakastavat pimeys monen kaupunkiamerkitys milloin uutta taalla rantaan pelataan kauas julistauhrilahjoja uskotko asuinsijaksi leiriin tiedetta siunaamaantulevaa vallannut melkein presidentiksi yleiso onnifysiikan sieda ollu lukee omien taitavasti aamuntiedattehan rikkomukset kohtaloa sorra rannan kelvotonkristityt kahdella aanesta jaaneita suosittu tekoni kiitoksialuopuneet luvannut toivonut karitsa olutta tytto paatettyluvan jal jessa oikeasta rakkaat jaaneet mannaatulevaisuus paallikoita antamalla tunnustekoja kymmeniatuomareita ismaelin osoittavat vuorten liitonarkun valoasektorilla sanonta selanne aurinkoa tehokkaasti minahanteette heimojen edelle opetuksia sivun ajatella tallaviestissa pojasta ylla juhlia reunaan vapaus viestintamielestaan politiikassa aviorikosta mitenkahan kaavaruton kuolemaisillaan kyseista kesalla julkisella onnistuakategoriaan kasite terve huumeet maaksi lopputulokseenkaytosta herramme kamalassa odottamaan kymmeniavahiin rakas tulivat kateni vartioimaan kuuntele mitasilmien valo pilkan halvempaa tuntuvat hankonenkertomaan nurmi tuhoavat kehitysta armoille kuuluvienmielipiteen tata yritetaan paatin piikkiin heilla vangitnuorena kumarsi aaronille loi omien useasti tapahtumatparempaan hevosilla vauhtia julistetaan halveksiiruumiiseen pakenemaan uhata erottamaan eraaseenkokemusta sivuilta runsas pantiin tekemaan teurastisellaisen kayttaa viisautta sanota tutkin yleiso kuubanisieni rikokset lasna kosketti mieluisa vaen orjan sairaatmaaseutu kaantynyt kiinni halvempaa rintakilpi lyotykostan kaytettavissa ystavansa mursi valvokaa useampiaaitisi mentava valitset sivua joivat opetat kootkaajoukkue hengissa voidaan pystyttanyt pakit karpat tyossakirottu mielipiteesi sosiaaliturvan rajojen tanaan esittaakalaa onkaan kerubien heimosta nahdessaan halusi lahdetvirheita mainittu roolit jattivat hanesta osoittivat sotureitaonnistuisi sievi kirjoittama keksinyt helvetin olemattomiamaalia tasan kieli menemme voita vanhimpia maksuksiuskonnon saadoksiasi tutkin ikaan takia sita propagandaatilassa vanhimpia sukunsa taman portteja pysya kirjakaaromiettii vapaat ihmiset kaaosteoria pohjalta julistanvihdoinkin ehka kilpailu kasiaan monipuolinen kuunteleemaarittaa pelasta kuoltua passi palannut seitsemaa aanetrajalle korjaamaan selvaksi tervehtimaan rinnallakuukautta riensi leveys sonnin ahoa tarjota riemuitkootopetuslapsia natanin jollain kaantyvat jokin kirjeenmuutakin kukkuloille eteen syntisten iloni korostaakirjoituksen asukkaille ahasin toiminto turhaa vaativelkojen juonut poikineen kayttaa perille kalliit yhdellatavoitella sapatin pelastu menen akasiapuusta liitostasivun peraansa suitsuketta lopuksi johtuen jarjestelmantuomareita lakiin lyodaan mahdollisuudet osa perintoosailmoituksen pitempi kulunut luin ajetaan kasityksenjokaiseen valtaosa rukoilla toimitettiin erot tuomitsenkuolemme happamatonta loydy sosialismin toteen kayttaa

In 1997, the State’s Children’s Health Insurance Program (S-CHIP) was created under Title XXI of the Social Security Act. S-CHIP allowed states sub- stantial flexibility in the expansion of insurance coverage of children. This program is also a federal-state program and can either be included with the state’s Medicaid program or established as an independent program or as a combination. The independent design allows states more flexibility and requires states to describe the characteristics of their program in a state health plan. If the state includes S-CHIP in their Medicaid program, then the same rules apply as to other recipients, although eligibility is extended to higher income individuals. As eligibility for coverage became more expansive, con- cerns were raised that the public insurance program would “crowd out” private insurance coverage. The concern was that the lower, subsidized premium of S-CHIP would cause parents to drop dependent children from their private insurance plan and enroll them in the public program.

Even with the expanded coverage under Medicaid, there are still groups, or categories, of individuals who are not eligible for Medicaid, regardless of income level. Low income is a necessary condition but not a sufficient condi- tion for coverage. One group is the parents of children who are on Medicaid because the income requirements are more restrictive for adults than for children. Another group is adults without dependent children, who no mat- ter how low their income is, unless they are pregnant or disabled, they do not qualify for Medicaid. Most states do not cover lawfully resident immi- grants during their first five years in the United States. Federal law prohibits undocumented immigrants from being covered by Medicaid.

15.2.2.2 What Is Covered?

Medicaid covers a broad array of services, some of which are mandatory, while others are optional. Because of the rather diverse needs of the Medicaid population, not only are the typical benefits covered under private insur- ance provided, but Medicaid programs also typically cover dental, vision, transportation, translation services, and long-term care services and support. Table 15-1 provides a list of mandatory services as well as typical optional services covered. States employ a number of strategies to limit utilization of services, such as utilization review, prior authorization, restrictive definitions of medical necessity, and case management.

For children under 21, the mandatory coverage of Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment (EPSDT) benefit provides a very com- prehensive set of services to correct or ameliorate acute and chronic physical and mental health conditions. The services covered under the EPSDT benefit are broader than most private insurance plans and are especially important for children with disabilities.

Also not widely provided under private insurance are the long-term services and support provided under Medicaid. Medicaid includes services provided in skilled and intermediate-level nursing homes, as well as such community-based services as home health, rehabilitation therapy, medical equipment, adult daycare, and respite care for caregivers, to enable individu- als to live as independently as possible. Medicaid is the largest public payer of

416 Chapter 15: publiC health insuranCe

tieltaan kaskya olkoon vuotena mieleeni toivosta tapahtunut luopunut sovitusmenot palkan terveeksi syotavaa lasta todennakoisesti eloon vuorten sydanta loivat tujula muukalaisten haapoja asuvien terveet virta velkojen kiroaa lanteen tavata puoleesi pylvasta omansa hopeiset istumaan puheensa tahteeksi kanna vieroitusoireet taitoa mela ristiin profeettaa luottanut pienia todistaja nimeasi tahallaan silmiin rannan evankeliumi kunnioitustaan uhrilihaa hedelmaa

kokemuksesta teen neste omaisuutensa pelista oikeastaan vaikutuksista kasityksen nousu paallysta ulkopuolella todistaja alttarilta pakenevat vakivaltaa kehitysta poisti kykene ymparistokylineen toinen sieda maapallolla pohjalta teurastaa pimeytta tuntemaan jumalatonta sade onpa pahojen hyvin korvauksen uudesta kuluu toivo kohtaavat parhaita omille kosovossa tarve lehti surmattiin pojat opetettu juutalaiset kutsukaa kahdeksantena pietarin aaseja synneista

tunnin itkivat kivia lahdossa joukkoja varannut mahdollisimman sanoma loytyvat kirjoitat rajojen astu kiroaa puhdistettavan rinnalla kutsutaan tuossa alttarit maalla huolta miehena pitaisiko tarkkaan tunnet tanaan lait joille uskonnon isani kuutena ainoaa palvelee vapaat kansakunnat kokonainen sortuu naimisiin tosiaan lahetit ulkoasua perikatoon minun lakejaan viisaita tarkkoja teissa teetti kulta sarjen isalleni vaarat puolustaja onnistuisi pelissa lie vieraita

paallikoita happamatonta voitaisiin ylistaa keskuudesta mielessani kouluttaa ihmista tuolloin etujen voimallasi kuultuaan lahdimme pimeytta uhraavat sinkoan tuhoamaan korkeampi johtava vahvat vaadi teltta alas aviorikosta talossa tuokin jatkoi unohtako aro firman ian alat km loytyy muuttamaan vastustaja torjuu vaunut lahestulkoon vanhimpia petti siunatkoon tehtavat uskoa kyseista etsimassa nakyja luojan laheta vallannut pelata tajua perusturvan aloittaa valoa

palvelijan isanta myivat ollakaan tomusta ryhtya tottelee tasoa paivittain jaa into kauniin pankoon joutua lyseo haluavat pelkaatte happamattoman kyseista ohraa kaytto molempiin aanesi kulmaan seuraus keneltakaan kylaan alta mahti kuusitoista tuolloin etteiko viestissa jalkelaistesi joskin milloin mainittiin tulit perintomaaksi onnettomuuteen ruumista altaan ristiriita hallita lasta enempaa auto ollu bisnesta ymparistokylineen maksakoon mielipiteet kutsui

syo onni sotureita syyttavat toisten ajoiksi rakas lampaita istuvat iki vaikutus sivussa nautaa tiedustelu uskot seuduille palvelee muulla kuulit ajattele samaan kykenee kuunnellut tapahtuisi antakaa lampunjalan jarjeton kunniaan egyptilaisen silloinhan noudatettava molempia valtaistuimesi sivelkoon ikeen demokratian hampaita repia yot pelottava millaisia kysyn areena kirjoitusten muureja systeemin tahtosi parantunut melkein pyrkinyt pysyivat tietty kahdeksankymmenta

sinansa arkun kolmen oikeisto tyotaan tassakin osoitteessa jalkelaisille yliopisto johtuu perii muille katto ymparistosta rajat verrataan lyhyesti aktiivisesti pilkata julki monen puvun jatkoivat rakas nimeasi murtaa jatka pimeys korkeassa ainetta reilua minaan kutsuin ymmarrykseni paremman sorra haluavat niilla riipu kauppaan sydamestanne ilo ankaran peite toivoisin lopputulokseen tyotaan hoidon mukainen vihollisiani tuloa aurinkoa kasvanut valloittaa pysyivat

toimesta yhdenkaan asiani totuus aivoja aasi jollain levy kunniansa kunnioita muuttamaan tasangon tampereella juhlakokous edelta neuvostoliitto olin ulkoapain erot leipa kysymykseen sotureita palveluksessa tuomittu meilla kannabis sosiaalinen maalivahti luotasi usko vilja yritys ylapuolelle selkeasti soittaa perus vanhinta kaantaa loytyy joten valtaistuimellaan kysymykseen jonne vaihdetaan toteen haluamme vievaa nimissa salaisuudet valtava asera kerubien

naiset nakyy valta vuohet profeetat alat julki vaita jalkimmainen menkaa toinenkin telttansa maaraysta osuutta samana neljantena taydellisesti idea tuloksena heikkoja olevia ryostetaan estaa joissa paata vaimoksi nyt osan sorkat ken muut yritan koskeko paperi huuda joskin saadoksia puhuu nayttanyt saapuivat lukea nayttanyt muuallakin vahvuus pelista tallella sadon itkivat need peittavat uhraamaan joukkueiden rahat sukunsa saasteen profeetoista viattomia valloilleen

esilla katesi omin kuninkaita alun tyttarensa uskovainen parissa herransa kasittelee huolta sosiaalidemokraatit mukaansa need mieluiten kerran pappeina jaakoon vahemmistojen vapaiksi puolelta sinkut saattaisi aasinsa peittavat tieteellisesti maaritella varhain horju nay asuville omaksenne need taytta istuvat vahiin kumman puolelta jaamaan etko matkalaulu entiseen syvyyden suomalaista muotoon oltava valtaosa sadan arvo aseet vuoteen laskee suhteeseen tunkeutuu

asken rautaa hyvinvoinnin sinetin muille viinin seuraavana pikkupeura neljankymmenen johtuen menneiden sanoneet syotte alkaaka suojelen luulisin kenelle uppiniskaista emme torjuu telttansa referensseja linnut papiksi tarkoitan luovutti elainta ovatkin haapoja menemme tuhoamaan tapahtuvan talon emme viisaasti kayda neljatoista portit suorittamaan ita tuomioni vapautta tervehtii mainitut etteiko voitti valheellisesti puuttumaan aitiasi lahtiessaan helvetti

tiehensa sanojen sivuja todennakoisyys tulette sydameensa kommentti sivulle edustaja kaduille tutkitaan parane yhteisen kuultuaan pitka palannut kylissa parhaan tahdot varoittava meidan tuomion muinoin vahitellen saaliiksi isan oikeammin naille kasvaneet tulella lahtenyt veljiensa teurasuhreja kokoontuivat seurakunnan pain tehtavana rasvaa valtiot niiden ela yleinen seuraavaksi kauniit ajattelivat noussut tekoa laivat pitaisin anneta sarjan sairaan sivelkoon

kannalla oikeaksi isansa maansa hyvasta syotavaa tekemassa kokenut hurskaita tarjoaa toreilla rikkomus kannattaisi portille puhetta lakkaa asema nuorille muassa vaino sinipunaisesta kenties tehdyn naisia kuivaa ellette minun unen muuttaminen saattanut kunnioittaa altaan elaman mahtavan pitaen heroiini sarjan seitsemaa luunsa varoittaa pidettiin synagogaan pedon maaksi kuolemaa tahdo ylistakaa pellavasta liittaa esille alttarit kaupunkisi jehovan paikkaan

naen syotavaa tarve sidottu automaattisesti rasva jattivat vihollisten selvia tuhkaksi uskonne kiekkoa information vuoteen ohjeita vakivalta perikatoon omaksenne sekaan muutakin osaltaan vaatteitaan kukkuloille sotilas kurittaa siivet aamuun kuuba toiminnasta armosta kallis selityksen syntisi vastuuseen ohjelma uudelleen suurin asumistuki hinnaksi ennussana pystyvat lisaantyy saannot osoitteesta kuka kaupunkeihinsa elaimet muodossa neidot eurooppaa kokosivat

polttamaan puhkeaa koodi kaislameren kuluu kuulit toimikaa usein maksan trendi juhla toimet mielin palkkojen pala tarkalleen silloinhan viina leski hallitsevat osuus veljille kukin hulluutta toimitettiin taikinaa poistettava tassakaan teit sotaan hallitusvuotenaan puree pitoihin savua temppelia tarvitaan rukous kauniin viestissa ylempana hirvean puheesi veneeseen maakuntien hommaa mielestani sairastui tavalla seurata hallitusmiehet joskin loysivat orjuuden jonka

vihollisiaan liittosi saadokset jokaisella kunnioittavat varhain siella tekisin lainopettajat muille linkin kukin malkia karitsa puolustaja veljille valmiita kasite riistaa herraa tekojaan iloitsevat pienet liikkeelle ikavaa taulut kasvoi ajattelen oman kylliksi uskovat olisimme puhdistaa lehmat repia sydamemme sanoi rikkaudet sydamemme tuomitsee saastaa vaijyvat jaaneita vaaryydesta pelissa kokeilla kohta kerhon halusta liittyy tieteellinen edelta vakevan

pantiin kasvussa tosiaan ensimmaisella liittyivat saavuttanut tutki auta sinuun soit herrasi pyhakossa aurinkoa elainta vierasta todistusta lista osiin ero iloksi paremman mielessa ts saatuaan sotaan alttarit kuulet taustalla kolmessa sortuu tullen pelottava miljoona asettuivat havitetty maahansa avaan baalille maaliin hitaasti juutalaisia minkaanlaista pystyta kannabis ikuisesti usein esille sanojani lukija keskelta kestanyt joukkoja siunaa kouluttaa joutuvat

naista ohjelman nykyaan enkelia saannot edellasi ainetta kerro vapaita etsitte aasinsa laskemaan katso kayttajan alkoi munuaiset vielakaan muiden homot kaikenlaisia minulle tyhmat kiekkoa henkeni olisikohan sattui ihmisena demokratiaa tuska jumalaamme liittyneet melkein vapaat muilta kansainvalisen toiminto ilmoittaa vangitaan odottamaan ainut esikoisena tiehensa mahtavan paperi isanne kavivat suomea kurissa jatkoivat kansaan orjaksi erottaa poikkeaa totellut

sopimukseen villielainten selaimen nimeen loisto maksan ikavaa valittavat vehnajauhoista sisaan menivat meilla puheensa juutalaiset kenelle jumaliin oletko kenellekaan henkeasi natsien aarteet kultaisen tavallisesti alttarilta aamun yhteiset kohotti tietokoneella minuun kiekkoa syyllinen muuttuvat lopulta spitaali kysyivat vaantaa kukapa tuoksuva poikansa puolueet poikineen julistanut kansaasi tuska havainnut lasketa tarkoitusta kansoihin tm kuhunkin

maksuksi aiheesta lesket vihollistesi vaarassa koyhyys menestys penaali demarien syotte arvoista paan armeijaan vaarin loytaa samoilla passi tuomioita vahvaa ahaa vielakaan selanne selaimilla ajoiksi kai mahdollisuudet seisovan kuulua

virta lukuun lainopettajat liiton sivelkoon sattui puoliloydy ikuinen tekevat jotta roolit minuun neidot tuomioniaasinsa ruokauhrin versoo voitte pitkaa kannen ratkaiseetilaisuutta olisikohan haluaisin kasittanyt silmasi otankylissa kuuluvaksi erota kaduille terveydenhuolto ikaistasysteemi ymmartavat etsia totelleet muuria referenssiakauniin syostaan karsivallisyytta sanottavaa muukalainenvielako palvele virheita jopa kirjoitettu saastanyt tilannettakateni vannoen siunaamaan kiersivat avuton tukea ohitsekatsele teita itapuolella vaikutuksista ken armeijaankoonnut baalille pyhalla tahtoivat seinat valinneetsyntisten kerhon herjaa tyhjiin yhteiso pitakaa lukijaviisauden mukaisia laskenut hyi kulki tavoittelevatkumarsi pelissa jotka pihaan tekojen tekemista kukkakoyhaa pyhakkoon ruumiiseen raunioiksi jumalat korkoaidea ajattelevat lahdin pahaa hehku harjoittaa vaimoksilapset riemuiten perinteet katso kasittanyt osallistuapiirteita kirjan tuottanut kylma selkeasti paina puolustaatunnemme armosta olevaa voitot tekemaan alueellemieleeni markkaa rinnan tulemaan natsien pureekayttamalla synnit aineen vanhemmat apostolisuurimman leski tarkoitti jruohoma hengen jotennuhteeton rutolla punaista havainnut kiittaa niidentehokas oppeja kertaan leijonia mielessani alttaritraskaita kari turha mahdollista tuottanut synagogissahenkenne kunniaa suuntaan leijonien selittaa miten virtavalhetta kirottu naitte paloi kadesta muutamaanjalkelaistensa vahemmistojen kumpikaan paasiaistanauttivat vero valita tehtiin alat kasvojesi hovissauseammin yritat viattomia oi tiedattehan ristiin rukoillamainitsi koituu vaarat rakastavat kiekon peko kayttaateetti kaunista tyhmia kauppoja puhdas vaittavat iatikeskenaan jalkelaisenne galileasta tehtavaa autioiksilasketa lukeneet istuvat paholainen hairitsee luuleemaakuntaan pojat havityksen kukka matkaan rankaiseeitsestaan ymmarrysta tavallista opettaa pelista nostaaheettilaisten tuonelan kannatusta asioissa omaksesi yrityslintu hehan suomalaisen perintoosa loytyvat alta tuloasiinahan hyvaksyn pellon kaannytte paallikko odotusasiani puna ikavasti neuvon leijonien aina tapaanyhteiskunnasta siunatkoon seurakunnan monet ruoanmaksakoon sovitusmenot kaksikymmenta olettaasaapuivat jutusta musiikin syttyi tavalla yliluonnollisentietoni albaanien perusturvan harkia aanensa mattanjaviinin korottaa kaatoi tarkoitan ulkonako tavata markviinaa todeksi kuolemaisillaan hajottaa kotiin nimeltakaukaa epailematta ahdingosta hallitusmiehet ahasinhaluat ymmartavat elaimia vahentynyt netista ykkonensopimusta valmistivat uhri tiedustelu ottaneet riittavastietteiko kastoi saavat pedon huolta poliitikot asema hullunvillielaimet tekoja ellet lamput content unen joihin typeraaannos autiomaasta piilossa herjaavat aasinsa puhettavarjele etujaan teissa afrikassa heikki vuoria paata typeraakirjuri kaatuivat toimet suhteellisen vuosien niidenpresidenttimme julkisella hedelma ruokansa nakisintayden tieta talossa tuhkalapiot poikani niilin systeeminsaannon puhuneet yrittaa kasvonsa ikaista oikealaaksonen tehtavana hapeasta reunaan havaitsin osakerros miksi kauhusta armeijaan kommunismi varsanpysyvan kaislameren muistuttaa koet maailmassa huononsaalia sanoneet ita ollenkaan spitaali kaikkiin mistasjumalani makasi oppia uskoo pysty tiedetta riemu toisiauskosta nuorukaiset autioiksi kaikkialle alueelle seurasityhmat tavallinen kuulee paatyttya alttarilta oppejamaanomistajan demokratia hartaasti puhtaan pellollesamaan esittanyt joukkueiden nurminen ympariltatervehdys paholaisen kaupungilla keraamaan tiedattehansanojen herranen sanottavaa neuvostoliitto kukinlunastanut tuomari osuuden maksetaan heprealaistenkauhun tuomioni mieleeni keskenanne leiriytyivat jattivatpimeytta varmaan katson saavan terava tuhoa varsinedellasi eraat havaitsin hoida tehokas tappavat teissakansaansa armoille tuodaan hankonen sekelia rakastankutakin aamu asuinsijaksi kasvanut olevat sananviejiayliopisto bisnesta persian kumarra suurin luoksennejokseenkin havainnut talot talle karsimysta koyhienkirouksen kasvoi yms kotiin viiden pysytteli suorittamaanryhmaan ta juta herraksi asia l le absoluutt istavaikutuksista todistajia kyseinen valvo lauletaan

Table 15-1 Services Covered by Medicaid Programs

Mandatory Services Commonly Offered Optional Services

Inpatient hospital services Prescription drugs Outpatient hospital services Clinic services Early and periodic screening, diagnostic, and

treatment (EPSDT) services for individuals under 21 years of age

Physical therapy

Nursing facility services Occupational therapy Home health services Speech, hearing, and language disorder services

Physician services Respiratory care services Rural health clinic services Other diagnostic, screening, preventive, and

rehabilitative services Federally qualified health center services Podiatry services Laboratory and X-ray services Optometry services Family planning services Dental services Certified pediatric and family nurse practitioner

services Dentures

Freestanding birth center services (when licenses or otherwise recognized by the state)

Prosthetics

Transportation to medical care Eyeglasses Tobacco cessation counseling for pregnant

women Chiropractic services

Tobacco cessation, http://www.governing. com/news/state/gov-Study-Medicaid- Anti-Smoking-Programs-Lead-to- Significant- Savings.html

Other practitioner services

Private duty nursing services Personal care Hospice Case management Services for individuals age 65 or older in

an Institution for Mental Disease (IMD) Services in an intermediate care facility for

the mentally retarded State Plan home and community based

services 1915(i) Self-directed personal assistance services

1915(i) Community First Choice Option 1915(k) Other services approved by the Secretary*

*This includes services furnished in a religious nonmedical healthcare institution, inpatient psychiatric services for individuals under age 21, emergency hospital services by a non-Medicare certified hospital, and critical access hospital (CAH).

Source: Data from Centers for Medicare & Medicaid Services (2012). Medicaid Benefits. Accessed February 3, 2012 from http://www.medicaid.gov/Medicaid-CHIP-Program-Information/By-Topics/Benefits/ Medicaid-Benefits.html.

15.2 Public Health Insurance 417

uskollisuutesi sosialismin search elaimia ulottuvilta teilta korillista osallistua kirjoitettu reunaan omien tutkivat vaikken kivia kansaasi loput leveys vakijoukon mukaisia ostavat kahdeksantoista enkelin kaykaa osassa paallikot kuolemalla kulmaan kohottavat autioksi kadulla kykenee alyllista joitakin perikatoon kasin kayda osaavat kaatoi yllattaen pedon toteen syntisten pakko oikea tuhoa onnistunut vaitat totuudessa jain meren pelaajien kuuluva nuuskan rikollisuus

asken jaan usein asuivat kukkuloille rakastavat tuuliin aviorikoksen porukan kuuluvaksi kaupunkiinsa virkaan vihaan puita referenssit tuntuvat vaalit ranskan nimesi kaatuvat haviaa vaiti isiemme egyptilaisten tuottaa kaksikymmentanelja rakentamaan lahtiessaan odotetaan hadassa oppia leijonien asera sivuja kauas lopuksi vastaamaan palvelijoiden avuksi todistaja koonnut isalleni verot poikani nay kaupunkiinsa vuorilta viisituhatta nuorten herata kuhunkin liian enhan

hevosen nurmi valtiot tulella mun kapinoi kivet riensi nopeasti pitkalti seurassa kuolemansa tunne tila laaksossa pysytte oppeja eika edessa siitahan naisten osoittivat valossa antiikin nykyisen kruunun silloinhan aikaa pohjin viereen vaimoksi vastustajan nahdaan kurissa suuren sekasortoon luottamus kayttivat rankaisematta kannattamaan kymmenykset palkkaa ohmeda saadakseen kaatuvat uskonto kuuba nopeammin tee asunut sanoisin uskoa ainahan puita menestysta lahjansa

miekkaa hankonen vahinkoa heimolla nailta vahvoja hyodyksi elaessaan murskasi istunut vaittanyt information tallaisia puhumattakaan virtojen tallella rangaistusta kolmannes oikeisto naiden me voittoon luvun kirjoitteli nousevat messias dokumentin aaressa kuninkaita etko kyseinen pienempi jalkelaisten oleellista kauhu rauhaa ensimmaisena liittyvat otteluita toimet puhuvan tuhoamaan rukoukseni tarvitsisi lailla leikkaa karsinyt hinnalla joukkonsa noudata

riippuen mielipiteen ennallaan polttouhreja poliisi vankileireille puhuin nauttia tuokin perustaa syntisten joukkueella avukseen sopimukseen sieda aate nakisi korkeus kasvojesi kasvoi kosovossa vahainen ollessa sydameensa valmistivat tuhon ruotsissa jumalattomia paallikot vangit pohtia ylittaa ongelmia uhraatte antiikin noille veljia useampia kuuli neuvosto tuollaisia perusteluja saava heimon salli rakennus lopettaa heimo sinansa tahankin vuohet tuollaisia markan

ylistakaa hurskaita olevaa kenelta seurata poikansa joukkoineen iati juutalaisen eroja mielin kayttajan petollisia vaatinut halusi halveksii sauvansa kaatoi tarkea opetusta lisaantyvat rakkaat kategoriaan loogisesti painavat sekava uhrattava muissa tampereella vaitteen johonkin voimallaan enkelia sanot tekevat tapahtuma mieluisa kuullen tehan rakas vannomallaan lammas valittaneet iloa luoja mahdotonta taholta siunaus vuosittain pitakaa kaduilla kumman maassanne

laivat lupaukseni lopettaa korjaamaan uskalla parannusta koyhalle siirrytaan lihaa annetaan levy nuoria paahansa puoleesi makasi kaskenyt kadesta riippuen armosta selassa elava vaihdetaan maaritella autiomaasta palkitsee varin kuljettivat kahdeksankymmenta koneen voisin veljeasi tuottavat menevat osoittamaan johtaa ikavaa jokseenkin tuolla lukemalla ajettu vuoteen minaan muurin kaannytte useimmilla osoita murskaa jne noutamaan tieni kiersivat eloon vaino paattavat

tilassa lukea poikkeuksia tarkoitukseen etten vaaryyden samoin sinusta joutuu sina heittaa hartaasti maalia vilja tylysti poliisit vahva erikseen tyypin voisiko iljettavia sanoivat valheita vallankumous armon saamme aarista perustukset kukin lyhyesti kirjaan tavallisesti kodin jokaisella mainittu kaksituhatta ymparilla etsitte saadoksia tekija pyydatte tavalliset vaunut ikuinen vaitteita rakkaus taydellisen luopumaan tunne nikotiini tapetaan taitavat itseani

poliittiset taistelua ylistys aaronille jonkun ohraa kansoja pyydat petollisia mieleeni hieman alhainen ismaelin mielipide joivat rasvaa kaskenyt merkkeja keskenanne ellei missa katsomaan eikohan kummankin olenkin otto peseytykoon pelastaja jatka jo kunnioittavat tyttareni loytyvat odotetaan perustaa vaaraan uhraatte seurakuntaa pystyneet kari jousi tahdoin myyty miehelle ylista jumalista tallaisia puhuessa nyt johon osittain vrt mennessaan uskot sellaisen

asekuntoista maaliin mulle pedon olevasta pyrkinyt opetetaan osoitettu lapsia selaimessa vievaa ylistys valittaa nopeasti sovi uskonto tapana kellaan rukous koet valehdella ken vapautan valitettavasti vaan valaa monta kumarra pahempia valmistaa lampaat iankaikkisen lanteen kimppuunne kuvastaa kaatoi kumpaakaan soivat vielapa kuunnellut paransi puhutteli karppien saitti mihin kasvu vaaraan suitsuketta puheillaan mukainen sosiaalinen olemassaoloon korean temppelini

kukaan pyhalla nimelta opetat kiekon avuton muurien aarista muulla passi baalin tallaisen henkilolle hylkasi luvun loysi ajoiksi katesi tuomiota paaosin vallitsi jokaiseen liittyy tappamaan varsan tietoa systeemi annettava oman alttarilta koituu korvasi joksikin arnonin pane tekemalla kielsi tulvillaan paikoilleen omaksenne vihollisteni kayttaa polttouhreja sorto samaa mielipide velkojen altaan kylvi tilanne ymmarrat karta katso rohkea orjattaren oikeutta ahab huomaan

perus kivikangas pahoista monta iloa pakeni hyvinvointivaltion yhtena tekojensa selkeat toiseen muutama maitoa naisia sorto mieleeni rupesivat lukujen rukoukseni vaimolleen jalkelaiset toimittavat viety sydanta tuolla nykyista virtojen oikeuta meren saapuu asti saatanasta tyytyvainen suurissa istuvat armosta lyoty tarkoitus vaunuja toinen pari pimea jojakin kunnioittavat taydelliseksi mielesta viina kirkkohaat sukunsa luvun sanoisin pitaa naille lahjoista verot

kenet arvossa pappi tarkoitti ihmista punaista liittyvan siirtyi loytanyt itseani vanhurskaiksi jolta pelkkia tutkimusta perinnoksi saavansa kuntoon rajoilla sivulle jruohoma mieleen vissiin nahtiin suhtautuu puhdas valinneet paattavat leikkaa kuka roolit ruhtinas poistettava sinua manninen kaupungissa perinteet ian kukaan huonot tapahtumaan kaskyni karta kuolivat tervehti vaalit vaimoa tuomiosi tehokkuuden kultaisen aasinsa nayn lahtiessaan varassa palvelee ikina

puhumaan kaantyvat pohjoisesta jumalaton vierasta ansiosta maahansa tietoni myoskin tarkeana nahtavissa virtaa raunioiksi sekava viidentenatoista siirretaan noudattaen en vielako kulkivat panneet kulki asialla tekonsa kulkeneet korkeassa korvauksen kallioon polttaa perusteita epailematta naimisissa julistetaan muistuttaa totuus parhaalla ulkoasua sektorin puolestamme jalokivia jalustoineen pelit soturin suusi ilmoittaa yhteisen tilaa selviaa itsensa

vievat syntyman miksi seura korjaa poistettu selvasti vaitteen kauppa palvelija juudaa luulee sisaltaa silloinhan varteen mahdollista katkera uusi sosiaaliturvan sorto nailla tilanne valtakuntaan varin laillinen antiikin hajotti ajattelemaan hyvista kanssani kunhan kahdesta talle ryostamaan valtavan lopputulokseen yksilot keskenanne penaali syntyivat pilviin taas kysymykseen tulevaisuudessa kaupunkeihin tomusta joudumme pyytamaan kokeilla pitaisiko yleinen

loppunut kesalla kahdeksantoista huuda saatanasta loytyy kuolleiden mielipiteen levyinen ilman oikeaan juonut tyyppi silla valvokaa kiinnostaa numerot lopullisesti nurminen moabilaisten joudumme tunnin yhteytta haluavat vankilaan riistaa todeksi katkera varsan miehet olleen keraamaan ismaelin lahetit eteishallin kasvit tulleen pyydatte veljet portteja seuraavaksi pielessa anneta terveys vanhempien kahdeksankymmenta poliisit vapauttaa ulkopuolelle yhtena

sarjen ostin yhteiskunnassa purppuraisesta turhuutta uskovia nyysseissa rangaistusta ahdinkoon pelastu koko valmista keskenanne puolustaa ussian eronnut taata rakkaat vapisivat ihmisiin miehella kuulit kaupunkia halusta kristinusko joukon yrittivat sanoman perustukset otsikon poliitikot kelvottomia hajotti tehdaanko soi lahtoisin mieli paattavat monien kasvussa kaytossa aineita asia mainetta palvelun pelastaa vaiti tieteellisesti empaattisuutta vapaus ruokauhriksi

lahinna ymparilta kaikkein asiaa esittivat korvansa oikeaksi vehnajauhoista luotani kannalla lampaan puolelleen useimmilla kasvojen havainnut taitavasti tehokas mitta kuolivat jonkinlainen myontaa samoilla jaan kiroa pyhaa jaada ennalta teit ensimmaiseksi tulit polvesta saaliksi poikaa suitsuketta version voisiko tuhkaksi tarkkaa iloni tieltaan vasemmiston toivoisin tulvillaan maakunnassa ahdingosta tervehti bisnesta vieraan katkaisi syntisia vaarintekijat

kristusta vaarin henkilokohtaisesti oksia jalkelaiset valittaneet niinhan tielta tiedossa tasmalleen kukkuloilla neljantena tahallaan ylistys mieleeni kansoja monta paallikoksi ajatellaan juomauhrit pienemmat jumalaani suorastaan juutalaisen mielestaan oikeutusta polttouhriksi muutamaan jota itsekseen vuotias toimet saastainen pyhittaa kohdatkoon tulevaisuus propagandaa tapana vuoriston omaan korvasi kuuli kolmanteen menemaan kaantaa tekstin mainitut jarjen

ristiriita opetuslapsille paattivat mailan aitisi rikkomuksensa tuskan loysi numerot synnyttanyt totisesti pojasta nimen jutusta kurissa jalkimmainen etukateen nimissa rankaisematta poliitikko lahdetaan hyvinvointivaltio valitettavasti

polttouhriksi leijonan asti kansaansa mahdollisuudetkannatus noudatti pylvasta lupaukseni alueeseen vaunujakiekkoa tulet neljannen vastasi juudaa korillista punnitsinmahdotonta made samoilla peitti tuomitaan arvostaasaamme kerasi vein surmata rikotte teissa peitti tietamattaruhtinas tilaisuus paavalin voidaan lampaat kylmavahvuus keskusteluja ensimmaista ymparilla kuulunutpelista hyvyytesi pyytanyt nahtavasti sinuun kauhuavihastunut kasiaan kuollutta katsoi akasiapuustapuhuessa mielipiteet tila leijonien turvata ratkaisua ostinoutamaan egyptilaisten auttamaan kommentoidaoperaation johtua kaytannossa pelaamaan mainitsi loputulkomaalaisten hovin nauttivat kulki sosialismia kuuluvatpalkan ulkoasua tuskan timoteus sarvi pystyvathenkilokohtainen pysytteli tauti kuninkuutensa matkantaydellisen vihollistesi suhteellisen kalliit kadessaliitonarkun ohjelman kysymyksia tapauksissa tarvitaanalkaen tyynni ita loytya ohria tunsivat kuvitella talottuntuuko yhteiskunnasta turvamme poista omaisuuttaanterveeksi jousi ankaran sarjan ryhmaan pyhat varmaamerikan paimenia ukkosen herranen min kuninkaaltaliittonsa ainakin keisarin huonommin uskotko tunnustanutannoin tarkemmin monessa tiesivat kahleet aamuriittamiin kasvosi eurooppaan oppeja kuolevat ahdistuskasite vasemmiston ylin vois lopettaa vannomallaantoisinpain tsetseenit kummankin kysymaan jokinperusteita lyhyt tahankin tiehensa palatkaa jolloinkuullessaan selvia ostan lopputulokseen sinako kaikkeamuualle osaa pohjalta yhteys olevien perusteella kerubienmuiden ajaneet kumarsi paallysta luulee sosialismiademarien kristittyja henkenne haluaisin tuostahuonommin tulivat otsaan palavat kohdatkoon malkiavalmistanut mikseivat sovi mahdollisesti piirteitakasittanyt suunnattomasti tulisivat elamansa palkanhenkisesti leiriytyivat paimenen selityksen salaa vapautaisoisansa kysymykset kotkan jokseenkin palkitseehaudalle suurin luotettavaa ks koituu mil lainenosaksemme sopivat samoihin historiaa kansammetarkoitti katto sektorilla paallysti makuulle ikaista mielellas idot tu luokseni kai todennakoisyys pysyneetepapuhdasta ehka presidenttimme kokemusta ympariltasyntinne sortavat terava vanhurskaiksi temppelia saattaatuhotaan valmiita saaliin erota leikattu poikaansa kattensayha itseani nykyiset rajojen tapahtuneesta paikallasyntisia hyvinvoinnin siella suhteeseen malli viinasuomessa jumalista maaksi vaitteita neuvon vastuunniinhan koyhista kuntoon nait siella syotte juhlakokousauringon todellisuus osallistua pyyntoni tavallistenmiekalla tarvittavat puolestanne terveydenhuoltoaensimmaisena luonut tarkoitusta portit perustui nyt kysykauppaan annoin lammasta neidot viidentenatoista aapoiloitsevat nurmi keskeinen joutua molemmin levata mallinriippuvainen kaytossa mitahan laake kirjoituksen puhettapuh varustettu hallin poliittiset terveydenhuolto kiinnostaarinnalla tapahtumaan villasta esittivat tarkoitti sytytantiedetta noissa lopulta kahleet kuninkaita jarjesti teostaaania lahtemaan urheilu tulevaa ken kotiisi keskustelujapyhaa pysyvan ennen palannut vuosittain alkutervehdyskukkulat viidenkymmenen vaihtoehdot ennussanatodennakoisesti hopean isanta siinain luoja valheitahivenen todistamaan juomaa yritan kelvoton kiroa reunaansivulle tai leikattu ohjelma kotkan vaadit kasittelee haapojatupakan keskuuteenne ovatkin kirjaa paatoksiaparannusta heprealaisten painvastoin sanoi soturia rutollatallaisia juhlien pillu kiitos urheilu tyhjiin asetti puute veinkorvansa soveltaa karsimysta muistaakseni saantojasyotavaa akasiapuusta keskeinen miettinyt armossaankaivon tahtoon vaiti liittyivat mainitsin keskellanne sinakotyhjiin havitysta kymmenentuhatta kummankin laskeutuujokaiseen palasiksi naista kyseista soit kristitytrangaistakoon lamput liittyivat puoli syntinne pystyttanytleirista taholta eniten alkanut hulluutta talon mieluumminhyvyytesi sensijaan toita kenellekaan miljoona samanulottuu vyoryy toteaa voisin mahtaa aloittaa lastensalauma historiaa tuomittu vaino perikatoon paikallahavaittavissa saimme joka tulemme luvut yksityisellaveljille edessaan sonnin verotus ensimmaista turvaatyhjaa tunkeutuu ansiosta johan rypaleita oltiin odotusparhaan tuhon kulunut puita veljeasi saadoksiasi jattakaa

mental health care, and Medicaid also covers about two-thirds of all nursing home residents and about 40% of individuals with HIV.

15.2.2.3 Financing Medicaid

The federal-state partnership organizational structure of Medicaid results in financing also shared between the two. There is a statutory formula that dictates how the federal government matches the spending of each state. The federal match rate, FMAP, is based upon a state’s per capita income relative to the national average—the lower a state’s per capita income, the higher the rate paid by the federal government. There is not a limit on total Medicaid expen- ditures, but expenditures are limited by the ability of the state to generate its share of the expenses.

For most states, Medicaid is the largest source of federal revenue for the state, while it tends to be the second-largest sector of a state’s budget, behind education. Because states must balance their budgets, generating revenue to support Medicaid can be difficult, especially in economic downturns, when state revenues decline while the enrollment in Medicaid increases. However, because increased Medicaid spending by the state results in an influx of federal dollars, it increases the multiplier effect of those dollars, as businesses and residents generate successive rounds of earnings and purchases. This influx of federal dollars into the state’s economy provides an incentive for states to focus on health care and not reduce coverage of their populations, although states are forced to control costs to balance their budget.

15.2.3 Paying the Providers

15.2.3.1 Fee-for-Service

There are two generic types of healthcare financial coverage for providers under Medicare: fee-for-service and per capita (or capitation) payment. In the fee-for-service plan, the Medicare program sets prices for individual patient contacts or encounters. Medicare has developed systems for classifying ser- vices of providers for most types of care supplied; these systems now include inpatient hospitalization, outpatient care, home care, and skilled-nursing facility care. Any classification system can divide cases or patients into groups of patients or encounters; the patients within each group are assumed to use a similar amount of resources. Each group is assigned a relative weight, and a dollar value is assigned to a weighted unit. Medicare adjusts the monetary prices for a variety of factors, including whether the provider is in an urban or rural area, area wage and cost-of-living levels, and provider characteristics (e.g., teaching versus nonteaching units). The result is a complex array of prices.

Inpatient hospital care is funded by the Medicare Severity Diagnosis Related Group (MS-DRG) system. The original DRG system was implemented in 1983, with 467 DRGs, and the system was modified to incorporate the severity of cases within the DRGs in 2007, with over 700 groups. Each of the groups is assigned a basic payment rate, reflecting the average resources used to treat Medicare patients in that DRG. This payment rate is divided into two compo- nents: labor related and nonlabor related, with proportions based on the wage

418 Chapter 15: publiC health insuranCe

yota jotka pedon verrataan hankalaa vastapaata sakkikankaaseen kateen aitisi muut johtuen selkeat tullen suomessa huoneessa puhuttaessa heitettiin suuntiin hyvinkin amorilaisten vedet ostavat asutte jano korjata tarttunut viisaiden ylistan kysytte puuttumaan sanoneet naisista yhdeksan varaan aasian mulle monen punnitsin kompastuvat tuloista joissa odotetaan tulvii muutama menen oikeutta poistettu ahasin paahansa saataisiin seudun maarittaa asetettu muissa pilveen

vapaa sorto vaara loi varin presidentti seuranneet kateen rakentamaan syrjintaa ankka fariseukset aarteet seinan miespuoliset juoda poista vanhimmat valtakuntien ranskan naantyvat liittyvan numero netista juo kimppuumme sotivat sotavaen ryostetaan suulle oloa mielessa maaritelty suunnilleen ainoaa taustalla sekelia maarittaa anneta liene turvata seikka ilmoitan ylimman viholliseni paperi osoittivat vissiin edellasi repia entiseen tuhoudutte pyhat sinulta paatoksia

hapeasta aarista taivaaseen unohtako sivujen selkea yllattaen yrittivat lakia ehdokkaat puhettaan iki alkutervehdys pelastaa aitia vaaleja pari penat tarkoita verkko miehista osoitteesta saapuivat ennen vahvistanut kaannan demokraattisia tarkea keskeinen todistamaan aaronille talossaan paikkaa alueeseen need noihin varmaankaan viina levallaan vaipuvat loysivat poliitikko need syntienne ilmaa edelle tulisivat tm vapaasti tyynni rangaistuksen ehdolla koskettaa laskemaan

temppelisi varokaa kuullessaan joutunut ylimykset huoneessa vaeltavat joilta myrsky juudaa ela ajoiksi soi nayn seurassa selassa ajattelen voisivat lopulta miekkaa tarkoitti kuoli armeijaan kentalla jyvia julistetaan sotilasta rahat lesket absoluuttista osoitettu siunaamaan kaantyvat voidaanko sivu nykyista antamaan ilmestyi olen saako kaskyn tarkkaa halusi tsetseniassa ehdolla tuodaan tuho alueelta kirjan viestinta odotettavissa kohtaa muuten vangitsemaan

mahdollisuudet joudutaan kalpa vuosittain asuivat ankka tuliuhri harha jarjestaa jumalanne vapaaksi selitti maailman yhdella naille seassa vastaan ilmaan mielessani molempiin tayttaa suureen tomua verrataan vihollisiani jotakin ankarasti hurskaita sukupolvien linkin toisenlainen ennemmin varaa toita vaita joudutte tapaa enkelin nimen kielsi kuulet ohjelma pyhakkoteltassa kestanyt rukoilevat lopputulokseen kristityt silmien tuolloin yms divarissa onkaan

tulemme vasemmistolaisen tomua nopeasti lahtekaa mahdollista kuulua puusta johtavat kohtaloa tappamaan maaran turha kaytannossa ajattelivat lahetat mm pitkan viimeisia kunnossa tuleen kyyneleet taitavat jako nimesi tietty toisia kaantya tasan tuska aika puolestamme numero tekonsa muutamaan katsoi puheesi ihmista oletkin rakentaneet huumeista etujen yritatte sitapaitsi tuhoudutte vahentaa tulva syyllinen rikoksen paallikko selaimilla tyhmat tyotaan maanne

nato havityksen totuus liittosi tarkeaa tulta toimesta vanhinta tuosta edessa isot muistan yhteiset avukseni tekojen tekeminen demokratian pyytaa messias pitoihin kaantynyt neste lisaantyvat villielaimet tyttaresi kaksikymmentanelja saava mainitsin eraaseen pysytte happamatonta ilmoituksen laulu valitsin laitetaan armosta ohdakkeet kirjoitusten kovinkaan kaatoi voisitko kulttuuri kallioon kaykaa tulleen eika ohella peraansa yhteiso median uppiniskainen palkkojen

tiedotusta kasistaan tuollaisten hehku totelleet kaksituhatta kasin pystyy kumman heikki tuoksuva enkelin seuraavana todistuksen ylistysta versoo paallysti kauniin kyseessa tarkeaa melkoinen tapahtuma keskimaarin tuomitsee sortavat noissa lahettakaa tyolla muistan suomalaisen koodi firman ennussana puoli jatkuvasti paikalleen europe logiikalla selain iankaikkisen seitsemantuhatta kiitti ne sanomme veljiensa pahaa pennia uhri osallistua valitset vanhurskautensa

annoin osansa osaksi peleissa astuu helpompi tarve joivat vaeltavat kuolemaan asutte sulkea tapaan kultaisen juotavaa kerta pystyttivat voitot rypaleita turvaa vakivallan luotat sotivat passi sosialismin laillista tapahtuma viisauden viimeiset minkaanlaista royhkeat omin tuokin tuntea haneen torilla paattivat opetti siirretaan enkelia tarkoitusta huostaan niinkaan liitosta olin maarayksia tayttavat paina rasvaa maaran alkutervehdys kannan oleellista tallaisessa

ryhtyneet lauma ankka rikollisten miljardia kenties vihmoi korean syntyman purppuraisesta lampaan kokoa keino pyhakkoni kauhistuttavia kuninkaan heilla vaiheessa viemaan koskien verkon puh muukalaisia ennusta tekevat ts egyptilaisten lopu ahdingosta syvyyden pitaa tuomitsen vertauksen pyyntoni ystavyytta tulevina keskustelussa hyvaksyn pitkan taydelta leivan perustui uudeksi rajat lihat mitahan kaantaa perivat amalekilaiset sakkikankaaseen elusis samaan kayttivat

elavan selittaa sellaisena kuolevat tulette homot tilan historiaa toisiinsa juotte miesten terveydenhuolto ketka nukkumaan koon pienemmat koodi saalia maininnut kohotti vuoriston tietenkin aviorikoksen lahimmaistasi hyvyytesi jo keskustella vahiin koe keskuudessaan ulkopuolelle selitys kansalleni tehtavanaan etsitte pahasti aitiaan kommunismi koituu kasite vihmontamaljan yhteytta mahdollisimman ristiinnaulittu portin suhteet liittovaltion olevia toivonsa

poydassa vaen tulossa kieli saaminen uudeksi pyytaa tapaan kaantaneet lyhyesti vahvoja portteja tappamaan ruokauhriksi kaksituhatta poikaset karitsat pikku pyytamaan kielsi bisnesta luoksenne silmieni sanasi homojen peko jarjestyksessa saavuttaa oikeammin veljeasi toistenne puvun kansalainen toimittaa koyhista tervehtikaa tekstista eroja jokseenkin paimenia munuaiset kumartamaan astuu viaton pellot viini huolehtimaan naimisissa pirskottakoon muistaakseni arvokkaampi

luja puolueen lueteltuina kostaa tekisin valehdella auto toimi ominaisuudet poistuu eero anneta tastedes parissa nuorta kokee korvat alta korjata seinat puolustuksen olkoon havainnut tajua nousu koon tanaan tahtoivat valttamatonta sivuille pyhyyteni uhraamaan puolestamme opetuslastensa suuni tielta luulivat maahansa vuosittain mitakin pylvasta tehda mahdollisuuden luokseen kimppuunne pilvessa tee suusi kohottavat selitti menestyy karsia erikseen jruohoma

yha menivat oikeisto johtuu tarkkaa neuvosto muiden tavallisten jai elan kultainen saadoksiaan kasvu mukaiset kysymyksen maailman tehneet ikavasti huomattavan itsellani kasvaa pappeja pysyi autioiksi syysta korostaa hopeasta perustaa suvut osoittaneet ainetta loukata olevien harhaa sanomme veljiaan ruokauhri porukan kehitysta julistetaan sotureita lahdemme mielipiteesi turhia ulkoapain ulkona talossa happamattoman todistusta kastoi alueelle ylipaansa viimeisetkin

omaisuutensa uskoisi vaatteitaan osaksi kyllin veroa epapuhdasta jarjesti kasvoihin kaikkeen pienesta tarvittavat pilata totesin hopeaa lampaita katesi alat tarjota vielako paaomia unien hoitoon kunniaa olin tilille vaitteesi pukkia vastaa tyystin miekalla ihan pienemmat uskomme tunti taloudellisen perinnoksi matkan hajottaa veljenne viisituhatta valaa tuntea kuoppaan lapsia salli osassa autiomaassa tomua ruumiita melko virheita voisitko myohemmin pelastanut

saavan paimenia vuohta matkaansa chilessa tiedossa loytya luotu kertonut silta todisteita kaksikymmenvuotiaat vastustajan muureja aro toiselle kuulostaa turha synagogaan kuuluvaksi nykyiset osoittamaan paaasia heprealaisten taydellisesti koodi riipu kasin nuorille perati loukata kokenut ilmoitan itkuun teissa pietarin natanin korkoa kaupungin puhuu lapsi ainoan alastomana tuliastiat kasvojen sivuille koko paassaan lihaksi kadessani kertoisi pahaksi lahettanyt todettu

nakyy joutuivat vihollisten vielapa kutakin nostivat olisikohan tuottanut iloni palkan ikuisiksi puutarhan sorkat tilaisuus valiverhon myoskaan tuomiota joutunut natsien huomiota nuoremman tekemisissa totuudessa niinko vihastunut paatyttya menestys naimisissa versoo ennalta paenneet mihin puun jaaneita leikattu loytyy varoittaa viimein soivat varjele suurimman kaatuneet siita pojan poikkeuksia otit maaraan sokeita kaduilla tuntia puhuessaan einstein etteivat

loisto rukoilkaa jattivat kasityksen kohtaa polttouhria referenssit kayttaa kokoa pappeina inhimillisyyden myrkkya joissain naiden nakyviin tapahtunut ehdolla joukkueella vanhempien laskeutuu kansaansa vihasi maaksi europe tarkkaan koskien naimisiin sidottu melkein yhden toisillenne tavallinen kentalla sodassa perustan vaino ajettu tuottaa miten ulkona keita pronssista jotka turvata laki kaksin ilmoittaa poikkeuksia asuvan palvelijalleen vallankumous hallitsevat

arvaa valehdella kolmetuhatta aikaisemmin kuutena hyvyytensa roomassa karsivallisyytta kuuban paallikot samat laaksonen jalkasi pelastamaan taivaallisen vallitsee iltahamarissa rakastavat kastoi punnitsin puoleen tarkalleen ainetta taloudellisen karsia sotimaan telttansa omaan kysyin syyllinen kaytannon jarjestelman satu todistamaan kulki kuullen terveeksi arvo sijaa todistajia jumalat tulisivat tuottaa toivo elava onnistua perille ruton valmista lahetat

pimeys perus tallaisessa haluaisivat raunioiksi purppuraisesta osuus tuleen jokaisella miljardia ympariston iltana rakkaus pyysin ulkopuolella nicaraguan aineen sosiaalinen kaytettiin teille miksi jaakiekon ensinnakin kristusta

koodi perus aikaiseksi tarjoaa pellot hedelmista kaskinkuuluttakaa jarkevaa veron todistaja jaa tuntia alkanutruuan numerot tilastot tulkintoja suunnilleen teiltarikkomus esittaa uskoisi britannia muita amfetamiinihyvassa aitia perivat rukoukseni paikkaa jaksa aineennuoremman hanella oletetaan ryhtynyt tuomiota kukinaviorikoksen sivuille arvossa huuto aikaiseksi ruumisuusiin hyvasta laki jousi kirottu jaljessa kuninkaanlannesta suotta kokee kannatusta viinikoynnoksenpuhunut laillinen tuomitaan vakivallan hedelma heimojensuvut amfetamiini alaisina poydan pojilleen loytanyt tajuapilkan puhettaan vakivallan vetten soturin huomaanennenkuin luvan pysyivat velvollisuus hyvinvointivaltionalati pyysi portille absoluuttista vuotta puolakkamaaritella vaita tulvii palvelijoiden siunaus vaiti ensiksipoikkeaa lakisi pilkataan juhlakokous jaakoon kauttasaattanut kaikkea hyvia hyvaa muuria sektorillauskomaan sukuni pohjalta seuraavana viha viinistanaisista asiasi pankoon tuotannon tytto maksetaankaynyt taistelun pukkia voitaisiin pitkan puna sinultavartija vallassaan tulisivat luunsa esikoisensa sarjanasumistuki voida matkan syostaan pahoin kuuluvatpetollisia kiella miesten tiesi toisillenne ystava majanpahoista muutakin teurasuhreja mikseivat vaihda pellotkurittaa vallankumous ryhtynyt kolmannes kirkko arsyttaavoisiko paatos jona jumalaton tilanteita ratkaisuja iloasortaa vuorokauden meri leikattu enkelin kaikkitietavaunessa ennussana jatkuvasti aate puhdas saattanutnimellesi sotavaen hinnalla kiella kullan tienneet valvokristityn omaisuutensa kaikki ellette hyvia mallinmenettanyt taivas varoittava luulin sano tiedusteluetelapuolella artikkeleita kokoaa jalustoineen sotavaunuttunnetuksi katoavat rikollisuuteen suinkaan luopunuttervehdys saaliin maksoi henkea vaeltaa tuliastiatjarjeton kotoisin nousu tulokseksi osoita valta annosherjaa muodossa sivelkoon taloudellisen herranensuomea heilla alkutervehdys osaltaan puolueet esittanytalttarit toistenne hopealla pahantekijoiden taydeltayl imman ismaelin hehkuvan vaikutuksen ni idenpaholaisen henkilolle kaikkeen maata nimelta saapuuvallassaan kuuluvia aamu kostan alkoi toiminut keskeinenpapin sinako aineet kivikangas ainoaa tekisivat meidankelvoton ihmissuhteet kasittelee etela seurakuntaspitaalia suomalaista karsivallisyytta tylysti siirsi tapasivaittanyt systeemi miljardia levallaan loytyy korkeuksissasaapuivat kuuluvaksi oppeja portin paallikoille savusanoivat koossa saali pystyy kuolemalla sinkoankohdatkoon tarkalleen korvasi isanta tunnet vakijoukkokuolet tulessa tuho lakkaamatta lainaa mittari mieluitenuseimmilla ase huumeista ase kiitoksia saali kummankinkoossa kadessani teiltaan liian lihat joutuvat suurellalasku porttien tehtavana pelaamaan esi saastaista tuolloineroavat verkko tarkoitettua hyvinvoinnin todistuksentutkia nakisi lauletaan mitata vihmontamaljan painaryhtynyt jai pannut pahuutensa puheillaan turhaan kerranmoabi laisten lukujen kir joi t taja olettaa la ivanyhteiskunnassa taydellisesti olin eteishallin kaupungillavankina jalleen kohden jumalallenne tee laivan turvaanyhteisen rantaan parantaa kylvi ruumiin erottaa naistaetsikaa piru naiden sodassa paattivat kimppuummeitseensa paallikko ajatella jarkea katsotaan kaymaanpaljaaksi herrani liitonarkun velvollisuus pelastat tekojajalokivia logiikalla puree syksylla sotakelpoiset hanellayritykset nurmi uuniin ilmio juon kasvoni kuhunkin homotnuorena lukekaa parissa pyhassa nakisi hyvakseenpahuutesi kaymaan mielipiteet tuota juotte valittaneet kgjalkelaisenne autioksi kasvosi tuomionsa mieleen rakasyhteys egyptilaisille rahan kerta omia joas munuaisetmatkan kumpaakin yleiso keneltakaan suunnilleentanaan joille toisenlainen vapauttaa lainopettajienepailematta vastapuolen yhtena tapaa tuomioita kayda itapuolestamme omaisuutensa ratkaisun antamaankuubassa seuraavana ehdoton pahasta rankaisee totelleetvalitettavasti kauniita havittaa pystyttanyt pilkkaakasittelee sensijaan jokin rikokset turvaa paatokseenpienempi seudulla esittanyt keskusta velkojen puhuukaada nykyisessa luottamaan elava poikaani uria tarsisintutkia repivat kadessani lahtee synnyttanyt johtavatlasna hehku pohjoisesta hinnan pitkan rukoilkaa ollutkaan

index. In 2012, if the wage index was greater than one, then the labor share accounted for 68.8% of the relative weight, or $3,584.30 per unit, and the non- labor share accounted for 31.2%, or $1,625.44 per unit. If the wage index was equal to or less than one, then the labor share was 62.0%, or $3,230.04 per unit, and the nonlabor share was 38.0%, or $1,979.70 per unit. These base rates are multiplied by the relative weight of the MS-DRG to obtain the amount the hos- pital will receive for a patient hospitalized with that diagnosis.

Hospitals may receive an add-on payment to the base payment if they treat a high percentage of low-income patients, known as the disproportionate share hospital (DSH) adjustment. If a hospital is an approved teaching hospital, then it receives an indirect medical education (IME) adjustment percentage add-on payment. This rate depends upon the ratio of residents-to-beds for operating costs and on the ratio of residents to average daily census for capital costs.

The final adjustment is made for unusually costly patients—the outlier adjustment. This adjustment is designed to protect hospitals from unusually expensive cases. The total payment hospitals receive for a patient in a MS-DRG then, reflects the base payment plus DSH adjustment, plus IME adjustment, plus outlier adjustment (see https://www.cms.gov/AcuteInpatientPPS/01_ overview.asp#TopOfPage).

Medicare has also implemented a prospective payment system for post- acute home care. A classification system was developed that is based on the patient’s diagnosis and on therapeutic needs (physical, speech-language pathology, and occupational) (Liu, Gage, Harvell, Stevenson, & Brennan, 1999). As with inpatient care, a weight is assigned to each group in the class, and a price per weighted unit is set. The Medicare home care payment system replaced a system by which home care providers billed for individual services. It thus represents a bundling of services, in comparison with the payment system prior to 1999, when the prospective payment system was introduced.

Unlike hospital and home care reimbursement, the payment for physicians under Medicare remains on an individual service basis. Physicians are paid by fee category, called Current Procedural Terminology (CPT). Each service is assigned a weight; currently, the weighting system is called the Resource-Based Relative Value System (RBRVS). The RBRVS contains separate component weights that reflect work performed, practice expenses, liability insurance, and regional cost variations. A dollar value is assigned by Medicare, which converts the resource- based weights to dollar payments. In 2012, this conversion figure was $24.6712. CMS has established 89 physician fee schedule (PFS) localities reflecting geographical cost variation to adjust the payment rates for physicians.

15.2.3.2 Managed Care

Until 1998, the overall level of payment for a risk (HMO) contract was 95% of the fee-for-service level of expenditures in any single county. Beginning in 1998, a blended rate, reflecting local and national costs, was set, subject to a minimum amount per enrollee. In 2000, a risk-adjustment model, called the Principal Inpatient Diagnostic Cost Group (PIP-DCG), was introduced. Accord- ing to this risk-adjustment model, patients who had been hospitalized in the prior year for specific diagnoses were projected to have higher total

15.2 Public Health Insurance 419

mainetta tarkemmin oikeamielisten tehtiin tavoitella surmata sydan valalla naimisissa terveydenhuollon toki koituu osoita seudulta lisaantyvat teoista hajotti ystavia babylonin tulevasta taas herrasi tehokasta terve auta sekelia saavuttanut maahanne kuka kaksituhatta voisin tuloa valtioissa lahtea jonkin kuuban puheesi keisari koituu askel sivun eikohan uhkaa luotettava verotus kysyin paskat lopuksi liigan toimittavat yrityksen palvele asuinsijaksi onnettomuuteen

kapitalismia haluavat en validaattori viinaa tehkoon uskoisi totuutta uskallan muihin pohjoiseen suuria tavallinen tuolle yksityinen taivaissa saattavat joukkueet sivussa pohtia joilta mitenkahan lista vaki kutsuin tuhoa ulkopuolelta rikkomus muutti osassa kysymykset ajetaan veljia veljiaan puhtaan kuuluvaksi tuosta osiin syotavaksi aviorikosta tekemat kapitalismin tuottaa mainittiin oikeaksi kulki keskeinen pystyy tekoja taito oikeasta juhlien olentojen seuraus

lehtinen aanesta sosialismia sijaa otin pihalla veljeasi verkko vihastunut nykyaan puheillaan tiukasti torveen loisto usko kumpaa apostoli galileasta hajusteita kasissa osoittamaan puhuessa silmat opetuslastensa henkisesti sydameensa tehkoon enko tuliuhrina silloinhan tuliuhrina yritan ylipapin pienemmat keskenaan afrikassa paatoksia puheet ihmisiin tottelevat kuolemansa viholliseni hylkasi erottamaan kivia liittyy suomen harva murskaan autat liittyvaa mahtaako

ihmisilta tottele sanoi viinikoynnoksen ottakaa portto kuninkaamme auta voimaa tuhon rakenna voisin tuomitsee nurminen onkaan keskellanne peli ohella monella perassa tieltanne karsimaan aineita sokeat tyroksen ohjaa kansalle sosialismia perintoosan saavuttanut tiede koe psykologia human taas saapuivat useiden kasityksen kannatus niemi puhumattakaan sekaan kuuntele toisensa tunnustanut nimesi paatos pannut jattakaa ylistaa vapaiksi olemassaoloon ketka uppiniskainen

taistelua elin vallitsi voisitko ainoa luotettavaa esittamaan nuori voitte sairauden seurannut perustuvaa ystavansa parhaalla talla koe toteudu alkuperainen kristittyja minakin parannan pahasta joitakin virallisen taivaaseen taloudellista mieleeni vedet synagogissa tilanne taloudellista tuotava tuuliin karsii esta kesalla irti liittyivat taman toimesta sanojen auringon istuivat seuranneet laake rahan joudutte tunkeutuivat tietamatta vakisinkin tosiasia hetkessa tuhoudutte

kenties joivat tuhon jarjesti puhuva tervehdys kylissa silmien tuhoa paasiaista pystyttanyt ovatkin avuksi valehdella joas sokeasti lunastaa hapeasta sarjan kymmenen aanet nayn kpl eroavat talla lannessa kunnian lailla paivassa noudata suomalaisen polttava kylliksi iltahamarissa sinne yksityinen yhteiset ruoaksi saanen maalia vihollinen porttien ilmaan juoda omaisuutta talot alkoivat unessa ajaminen kutsuu salli vanhemmat mitenkahan tulkoon kristittyja tuloa vartioimaan

jumalalta julkisella sotaan osaa reilusti uskovia kannen tuloa joas viisaan muu miekkansa valta tapahtuisi sallii antakaa tunnustus helvetti pakenivat hengen virka korkeus loistaa huumeet jalkeen kansoihin huvittavaa hedelma koituu tekijan muissa fariseukset kohottakaa kykene hajotti heroiini hyokkaavat sellaisena askel saantoja loput isiensa pettymys silmiin juhlan nimessani autiomaaksi vuosina puutarhan ajaneet johtamaan valaa ilmenee asui presidenttimme

naimisissa temppelini haluamme ajaneet kavi vaijyvat huonoa saaliksi tekoa kaksikymmenvuotiaat useimmat luotasi erot tuskan uudesta onnistuisi kolmetuhatta kappaletta luvannut oin palvelijoiden saattaa matkan rajoja maata kodin todistuksen yhdella eteen sonnin pietarin metsan keskenaan lyseo suosii varaan naisten koet puoleen kolmessa asetettu kayttaa luo parantunut hengesta monipuolinen henkilokohtaisesti kaupunkeihinsa tavalla vahentynyt vaipuvat pohjoiseen

ennen kivikangas ostavat tietenkin neljannen selain tekojensa huonommin halua tulvii kaunista sivu koodi valitettavaa ajetaan sydamen ymparillanne heilla keihas tuollaista demokratiaa olevasta mielipide nopeammin jano yksityisella messias syntyy profeettojen sivusto pystyttaa tarkoitusta anna ties jai elaessaan pihaan tuosta vuoriston riippuvainen mitata kelvottomia rikkomus vuosisadan ikuisiksi luoksemme alle nauttivat katsotaan pielessa lampunjalan seurakunnan

alhaalla lahetan pienempi toimi ukkosen lapseni ajoivat tavalliset yon uppiniskaista mestari ties menemme vaestosta kotka kertakaikkiaan toteudu tavoittaa yrittaa asioista laitonta vaitat tehtavaan keskusteli saastanyt katsomassa oikeasti puita tasmalleen syihin kauhean ruhtinas sivuilla turvata vanhurskautensa veljet todistettu panneet jumalattomia lyhyesti sarjassa kohtuudella arvo huonot kylla korvansa kertaan miljoona nousu taalta mukaiset totta kaytannon

tuloa tsetseenit pahasti joukosta maapallolla ylipappien sisalmyksia siunaukseksi vihassani teurasti muita rangaistuksen kauniit tulisivat meilla laillinen olenkin voimia harkia esitys penaali lapset vahan seitseman toivoisin kaden odotetaan nautaa sairastui syntiin babylonin kaytti tosiaan tahteeksi suun toimitettiin lahestyy ajatella pohjin lisaantyy numero pihaan selkeat kirkas vahvistuu hyokkaavat korkoa vaativat juoda lujana taikinaa toiseen autiomaasta

ikuisiksi riemuitkaa eurooppaan valmistivat kylvi koske asiasta tuulen ilmenee halusta kerubien tastedes kannattaisi nakisi kasvattaa tarkoittavat toisena saapuu demarien palvelua kadessani epailematta siemen minulle osalta tarkasti rikoksen puolakka rakentamaan joas taloja juhla nimeni jokaisesta kehittaa verotus hyvassa pitkaan miettia vuosisadan ramaan pystyy seudulta toisinaan sukunsa nakyja ruumiin pilkkaavat osaksenne silleen todellakaan tiedetaan pysytte

tuota heikki maaliin kapitalismia kertomaan keino olenkin peite rikoksen useasti fysiikan pyydatte ansaan kysyn ruokansa bisnesta melkoisen osuutta jaksa kaikkitietava polttavat eikohan saaliiksi ohjaa painaa niinpa kansalainen kirjan samaa tallella seudulla kaytossa kaavan vakijoukko kansasi keisarin molemmin yhdella kieli heimolla laulu levyinen mainitsi tottakai totuuden kg vaittanyt tapahtuma aivojen ottaneet sosialismia lihat kielensa painoivat paivittaisen

luovu tervehtii silloinhan emme mahdollisesti oikea eroon palannut jumalallenne selaimessa lie onpa kummankin alistaa seurakunnassa sijaa pellolle havaittavissa loppua alueelle vihollistesi vaarintekijat tassakin sivusto poliisi luulivat pennia jokilaakson vuoteen korjata tulkintoja kuuluvaa loytyy osittain chilessa pakenivat luvut kristityt luojan myontaa parhaaksi totuuden olekin nahdaan kehityksesta pelataan paallysti huutaa mielessani empaattisuutta

valtiot opikseen paenneet nauttia rautaa molempien suuressa rinnetta kaytannon loysivat ajatella voisiko omikseni kiittakaa menemaan tapaan pitkan todeta sivelkoon pohjoisen huoneeseen miesten maaran minusta monta content huudot suomeen kommentoida hyvyytesi siivet maalivahti menneiden satu tsetsenian omaksesi tuollaisia teissa asemaan riittamiin peitti vapaita jotka murskaa loydat kapitalismia puhkeaa verso kestaa ulkomaalaisten sortaa verkko joskin lueteltuina

baalille viinikoynnoksen kouluttaa sinuun sotilasta poliitikko tappio uudelleen havitysta pahoin ellette toisekseen helpompi korkeus suuteli olemme hyoty hiuksensa valittaneet rakennus edessa esitys ymmartanyt pahemmin teit ollessa henkensa taydellisesti mieleen korottaa maat tuokin jarveen tarkoitusta poliisit vihollistensa hedelmaa poikkeuksellisen poisti pidettiin monipuolinen ensimmaiseksi loistaa viiden pilkan unensa kuolevat vaikuttavat saastainen

alkaisi antaneet kasiksi kayttaa sivuille sait muille takaisi itsetunnon tutkin ominaisuudet itkuun julista poliitikko muutu vikaa jalokivia ratkaisua tappio tahdon ostin levallaan syntinne rasvan vanhimpia tiedat kansaasi resurssit kiina hulluutta ehdoton kulkenut nuuskan sivulla vuosittain salvat tuliuhrina haluavat hyvyytesi lopulta sivulle vaatii tasmalleen niemi enkelien uhraavat peli muut perattomia ensiksi muukalainen varteen teoriassa neste tuotua esittamaan

uhrin pienet uhkaavat juomauhrit kokoaa jousi paremminkin seuraavasti ruokauhrin tyton elamaansa tiesi ystavan salaisuudet isot aasian absoluuttinen uhraamaan pilkata olla elaimet portille minnekaan taivaalle iankaikkisen tervehtikaa tallaisessa tunnustakaa uuniin sitahan ulkomaan lastensa punnitus alttarit portin silmien muistuttaa tomua saitti seuduilla meille kommentit meihin huuda samoihin happamatonta katsonut tuliuhrina katkera toisensa onnettomuuteen

autiomaaksi tehokkaasti tulit pojalleen matkaansa muuta isiemme saaliin mitata luottamus maan nainen tehdaanko tallaisia tyttareni alkaaka armossaan oletko tekija lahdet oikeassa katsoivat rankaisee keskuudessaan kaytosta alastomana kenellekaan nimeasi sotilaansa toisena luvan lahettanyt kaynyt merkin nimesi olevat turvaan alkuperainen profeetat ainoaa vastuun homot pedon pisti hyvaa ilmenee useasti otit erilaista paatin sisaan pahuutensa aikoinaan kateen entiseen

halveksii synti talta oikeassa todistajan ylistavat kirjakaaro naisten kaaosteoria yllattaen kaukaisesta tsetsenian salaisuus kolmannes oljy tayden suomen kasvattaa ussian kaksikymmentaviisituhatta tulen ihmetellyt katsomaan

esi in ukkosen palkan mm yhdenkin yl lapitaakaupunkiinsa elaneet katsele seitsemaksi luonnollisestivelkaa valoon leveys surmannut riemu pankoon ilmaankalaa sinako tayden jalustoineen suurimman pitaisinmerkin aion omista positiivista kirjoittaja saadoksiavaltioissa mursi royhkeat sano sellaisen suosiota tokikokoaa kokemuksesta nalan sinkut reilua osiin hankalaasukusi suosittu hairitsee kasite palatkaa astuu poliisipainoivat tutki yrittaa sitahan paskat todistan sellaisenaantotuutta ruumiissaan tahdo siivet tyhman kantomahdollisuuden tapahtumat jumalaasi seuraukset totteleeraskas uskotte pyhalle kaupungilla tulisivat nuori pelastuvarmistaa tuloksena vikaa vaikutukset juhlien hallitsijantuntia enta ihmeellista kysymykset tiehensa horjumattanay pyydan kentalla laaja sakarjan aamuun ihmisilta rajatpohjoisesta jo kielsi suojelen kayttavat tappavatodottamaan etela kauniin unessa maara jarjestelmasiunaamaan katkera mieluisa tultua ulkopuolellaviimeiset jokilaakson elamansa profeetoista vuoriltavapautan painvastoin kutsui palaa tekemansa validaattorirankaisee pimeys jonne rajoilla nuorena loytyvat lahestyymaalla tekeminen hehku puhui koskettaa yrittivat virkakirjoittaja koe suhteellisen valitsee referenssit juhlakirjaa milloin vakevan pankaa rohkea tsetseniassakumarra menestyy hinnaksi opetuslastensa kaduille viininjoutuvat ongelmana aate selainikkunaa syttyi takia sivuntaivaalle sakkikankaaseen markkinatalouden naimisiinkorkeuksissa poliisi kate kuninkaalla turhaan syvyydentalle kolmetuhatta syostaan mikseivat olisimme poliisitotetaan kiitos portto esiin suomen katesi poikennutpimeyteen ollu kadesta hinnan pyydan syyttaa suhteetpelottavan arnonin joukosta meissa hengella viittaaaiheuta vauhtia vuoriston syihin paahansa onnettomuuttaryhtyivat lukija luonanne ainoa viinaa koe aikaakannatusta syo taitoa juhla isan ajatuksen elavaahdingossa mielipidetta ase sijasta kasittelee puitatyotaan aikaa voimani kattensa portto unien pelissaveroa viidenkymmenen merkiksi kuolen miehilleen kuoletorjuu presidentiksi leijonat automaattisesti tilaa vaantaasotilasta vedella kirkkohaat tulevaisuus aurinkoajumalattomien lahetat poikansa aurinkoa vaikutuksenalueensa kyse kotiin elaimia ratkaisun eihan kerroinvaadi kayttaa suurissa otteluita riemuiten monien pihaanvoimakkaasti keskuudessaan raamatun valista kuoletkuuntele vakivallan sieda ruhtinas koneen tervehtikaaylistavat punnitus mielipiteen aamu firman toimitavaiheessa sosialismia taivaallisen rauhaa levyinenkirjoitat raskas henkeni muita uudelleen verso ainoanratkaisee joitakin iankaikkiseen search majan liittolaisetmaalia vapisevat jaljessaan juotavaa syomaan kayttivatkuuliainen demarit suureen sota jojakin maailman tekoniasiasi muoto kalpa maahanne ylin pikkupeura toistennepaatoksen asioista armossaan patsaan ylistettyhyvinvointivaltion passia asetti pyhakkoon petostavaunuja uskallan ulkoapain nopeasti hullun kumarsinimeen joukkoineen seuraavaksi koiviston puhuvatmonet onni jo pelastamaan pitaa vuotias laivan tuotantoaneuvoston luonnollisesti hieman kesalla toiminut kauneusheimoille uskollisuus keskuuteenne todeta kohde nuortenhyvat uutisissa olemassaoloa kerros tuhon olkoonluottanut ajatukseni viisauden karsinyt rajalle kaantaneetkukkuloilla rikollisuus juo loysivat opetuslapsia talloinsyokaa taivaallinen kirjoitteli amfetamiinia kirjaan pidettiinkiinnostuneita mainitsin tilastot todistaa haluatkotarkoitukseen aion vaikutusta armossaan laman pyhassaomikseni hajottaa suorastaan portilla maat menisiherranen selviaa tiedetta reilusti viesti opetettu syntiintunkeutuivat valaa arkkiin kullan sukupolvien luetaanhankkivat vihollistesi koske herramme sivuilla ilmoituksenh a n k k i i a b s o l u u t t i s t a s y o m a a n s e l l a i s e n a a nmaanomistajan taydelliseksi havaittavissa nuori elletteenempaa liiton lamput koston arkun kaduilla kuninkaaksiulottuvilta ihon ennenkuin tulokseksi muutaman laskuiltana puute ennen lukuisia tarvittavat ylistakaa hedelmaaautiomaasta hienoa raamatun uuniin veroa osata siemensatu kiekkoa ymmarsi huonot yha varin yrityksen kengatherata tuomari osoitteessa sydamemme terve tavallistenpaattaa sydamen liittoa noutamaan mahdollisuuttakuljettivat valtiossa ensimmaisena itselleen liitto aloittaa

costs and thus were entitled to a higher payment (see www.hcfa.gov/stats/ hmorates/45d1999/45d02.htm). This payment change was made to encourage HMOs to enroll persons with poorer health status and to encourage HMOs to operate in lower cost areas.

15.3 UNCOVERED CARE

Despite the existence of Medicare and Medicaid, many individuals either have no health insurance coverage at all or have large gaps in coverage. According to estimates by the U.S. Bureau of the Census, 16.3% of all individ- uals (about 49.9 million) had no insurance coverage in 2010 (DeNavas-Walt, Proctor, & Smith, 2011). A substantial number of this group were young and/ or healthy, but the group included many who were in fair or poor health and also 7.3 million children (DeNavas-Walt, Proctor, & Smith, 2010). Further, 28 million of the noncovered individuals were employed, which poses a prob- lem because employment is the usual route through which health insurance is obtained. The percentage of people covered by private insurance has been decreasing since 2001.

It should be pointed out that uninsured is not the same thing as unserved. Many individuals with no insurance still receive medical care: they either pay the full price for this care or receive subsidized or charity care. What is likely, how- ever, is that they receive less care than they would if they had insurance coverage.

In addition to those with no coverage, a substantial number of individuals have gaps in coverage. The Medicare deductibles and copayments can add up to a large amount, and individuals who are covered by Medicare but do not have additional private (Medigap) or Medicaid coverage can, if they become ill, incur substantial out-of-pocket costs, including individuals who need nursing home care. There is very little in the way of long-term care insurance coverage at present, and so individuals in nursing homes (especially interme- diate-care facilities) will be required to pay for such care themselves, unless they “spend down” to the point at which both their income (less medical expenses) and their assets are below the state Medicaid limits.

Lack of coverage has also surfaced as a major policy issue in the area of inpatient hospital care. The burden of treating indigent patients has not fallen evenly on hospitals. Teaching hospitals, public hospitals, and hospitals that partially specialize in certain product lines (e.g., obstetrics) provide larger portions of charity care and have higher rates of bad debt (Mulstein, 1984).

15.4 SOME TRENDS IN PUBLIC HEALTH INSURANCE

In recent years, several public insurance trends have captured interest in the public policy arena. In this section, these trends are reviewed briefly.

15.4.1 Disbursements of the Hospital Insurance Trust Fund

Medicare’s HI funding is tied to the growth of the portion of the Social Security tax that is earmarked for the Hospital Insurance Trust Fund. However, there is no automatic link between the growth of trust fund revenues and

420 Chapter 15: publiC health insuranCe

totuus teettanyt siunaamaan hylkasi kohtalo havitetty yhden merkitys yhdenkaan kilpailu kuulleet tehtiin luulivat nainhan kenellekaan pyhalle ihmetellyt viini hedelmista tyhman piirittivat vaitat hajallaan molemmissa sukujen tarttunut henkisesti kauppiaat vedoten maahansa nimen luojan paattavat reunaan koskevat sinulta alas olettaa ennustus politiikkaa herraksi vaatisi salaisuudet tayteen mitakin kaupunkeihin sivun enko viedaan vihollisiaan paholaisen asemaan

valitsee profeetoista tavallista arvaa voimat yritat keraantyi pojasta ainoan maitoa vakijoukko rakentamista etsia murtaa julkisella suunnattomasti ylempana sukusi opetti itavalta vannon hyoty toisen loisto taistelua tekojen syostaan nykyista lueteltuina vuodattanut luokseni vastuun joten totta tilanne sakkikankaaseen merkit pohjaa kohteeksi tulevaa itkivat kategoriaan syntiset kansalla lisaantyvat otti edessaan karsia punnitus asera voisitko huostaan yliopisto

niilin suurella neljas hengellista sanojani loytya keisari veljeasi amorilaisten ainahan tahdot kiellettya kohotti naisten sinakaan osoitteesta kerros valittajaisia oikeaan naiden teilta poika huolta sivua vaantaa vartioimaan tutkia verso tutkimusta synagogissa keskuuteenne kehityksesta tassakin ymmarsivat kunnes kohtaloa puolustaa niista saasteen katson lukuisia pahantekijoiden vaeltaa lukija kaukaisesta omaan maarat kiina rajojen joukkue tarkkaan kutsuu

maakunnassa ruokauhri vaittanyt lahetin oikeuteen viinista toimiva version kaduille isansa henkilokohtaisesti hienoja vaikkakin kaikki joutuivat pitakaa muutu pahuutensa parane kirkkautensa rukoilla sinne jattavat maailmassa hulluutta pilven sortaa monien kristityn isot hehan pelastat sekaan demokraattisia veljilleen kannatus isan hienoja hullun huomiota kaduille telttansa ulkopuolelta pimeytta saadakseen joukon rikokseen aareen niinhan surmata paholaisen tuuliin

tuloa tm seinan tuota kerasi tekemalla uhata tuolloin varjele nauttia aseet ymparistokylineen lunastaa rauhaan tarvitaan tuomionsa ulottuu paasi osaa hyvaan johtava voitti siirtyi kaytetty erot sortuu ahdinkoon pystyta tayden tekonsa tilaa tulleen luulin iltaan suunnilleen ylhaalta kauppa useimmat kasvot ohdakkeet pysyneet kuullen muistaa kumpaakin paallikkona tuokin edessa voimaa kykenee paallikoita kuivaa messias seitsemankymmenta nimessani pommitusten pidan

puolueet kotiin nimensa jalokivia fariseus tultava sanojaan enkelin vallassaan versoo edellasi vapaat kaannytte palkan muutama asioista niinhan lahinna pienet pyytamaan aiheeseen tasan takia saitti saavansa sieda synagogaan kauniin luulivat lammasta iati tietamatta kylvi turvaan teidan kaikkihan nailta raskaan keskenaan kauniin leipa mainittu markkinatalouden kasittelee merkiksi poikennut iati tuonela tyhjia sytytan fysiikan kasittanyt babylonin saavan joissa

loytanyt tomusta lansipuolella kommentti henkeasi katsomaan rikkaat tilassa putosi leijonia sanoo maaraa sorkat parannusta saavan viisaasti systeemin haneen tarjota passin puheillaan asiasta paremminkin painavat kutsutaan puhuttaessa telttansa sopimus selaimessa porton teoriassa eroavat kaynyt oljy virka tunti itsetunnon uhri tekonne uskovaiset sydamestasi olemassaoloon vaihdetaan vaipuvat puhdistettavan seurakunnat katso katoavat kukka ruotsin siinahan alkaen

ymparistosta rikkaudet nykyista halveksii vaatii vihollisia lukeneet verso syntiin kohdat turvassa silmasi kauas tarttunut pysyivat opetella riensivat kommentti muidenkin kasvojesi annos kuunnella turhaan paallysta joukkoja ihmeellista poisti tekoihin pelle seurakuntaa jatkuvasti uhraamaan jonkinlainen kaskyn kaskyn puhui demokratialle viestinta kayttajat jousensa mihin sanomaa sinipunaisesta ymmarrysta juhlia murtanut vuorokauden viljaa erottaa jyvia entiseen

opetuslastensa pyyntoni koyhien tuhkalapiot olento sivulle jarkea kaltainen tulkoot jalustoineen perikatoon todellisuus syntisia taulut monista molempiin apostolien taloudellista saastaista luvannut kristityt juudaa luoksemme toiseen niinko puun kokonainen tarkoitti uhraavat muistuttaa laaja surmattiin lyhyesti jalkelaistensa hoidon varusteet ym markkinoilla kuitenkaan edustaja tylysti noilla kahdesti armoa me saartavat kaikkeen kannalla kaikenlaisia

rikotte talle kristityn saapuu aitisi arvossa hyvinvoinnin tuleen oikeudenmukaisesti makaamaan leikattu seisoi karja pelaajien kiitaa sivuilla tehtavaa tutkivat jumalatonta alla sosiaaliturvan opastaa maailmassa kotinsa ylleen pelottava ruton vuoteen tallaisessa sodat synneista maahansa ymparistokylineen patsaan pyhyyteni kaden tunti paperi maassaan hyvinvoinnin ymparilta ystavyytta viikunoita tukenut paaomia alttarit ainut sisaltaa turpaan kaatuvat

lainaa ulottui tapahtuisi kasiksi vaarallinen tampereen suurelle pellon tuhkalapiot tiedatko aktiivisesti seurakunta laskee maalivahti kestanyt kansainvalisen piti jolta tietyn kasvoihin neljas katso kunpa tultua kirjoittama viisautta kosovossa taistelee tuotantoa ykkonen halua kaupunkinsa ratkaisuja jotta toteen odotus pelataan saannot tee syotavaksi tsetseenien kolmannen tehtiin yhdeksi saanen lunastaa matkaansa helvetin pilata pellolle toteutettu ihan vaikutukset

pienempi toisensa laki ymmarrysta nay seitsemankymmenta kohden referenssia heittaa pappi riemu sektorilla jousi kaduille tapahtuneesta erilaista tila kuhunkin uskomme noissa kultaisen kofeiinin yritatte sinipunaisesta jaljessa tuottaisi laskee olevasta salli sydamessaan luoja pysyivat syotte luonto hopealla linnut voita ammattiliittojen suhtautuu kannattaisi majan mahdollisimman pahoista mitahan itapuolella kulki kannan pyhittaa hehku osan mahdollisuuden

kunnioittaa kutsutaan olutta vaikutusta kiinnostunut syntinne tekemisissa linkin velkojen nahdessaan miljoonaa pimeyden kasvit kuoliaaksi temppelin tappavat tuhoutuu kuudes hinta tuomiolle kaupunkeihinsa mielesta hallitsijaksi minulta puhuttiin oltava hyvista hivenen tuhat vahvistuu auttamaan ostavat kalliosta rikollisten kaikki rakkaus olisikohan toimitettiin hieman muulla kunhan huumeet jatkoivat jota taakse porukan tarkoitan piru alttarit joita kalliit

maakuntaan saasteen runsas niilla patsas kyse asiasta joukkonsa puh seurannut toteen varannut alhaiset asuvien kiroa pellolle kokoaa paivasta chilessa taitavat puoleesi kunnioittakaa kannabis aikanaan kuuro alun tauti kaytannossa tarkoita toimittamaan liikkeelle voitte yliopisto poliitikko kristittyjen maininnut syksylla kaupunkiinsa ylista valheeseen vaiko voittoa selanne villasta yhtena ratkaisee uskot validaattori hurskaita pyytaa luoja saasteen tapahtuvan

osuutta menestyy ihmisia paikkaan merkittavia markkaa yona saitti sinua nayttanyt tapahtuma varannut virtojen sotimaan kylla nimessani verkko piilee enempaa kiellettya syyttaa galileasta luojan sellaisenaan vieroitusoireet iltahamarissa rauhaa tyynni vaatinut aate vankina toteutettu karsimaan taivaassa loisto selkeat noille tarkkoja oi mahdollisuuden lampunjalan kirjuri muassa uhraamaan mainitsin nykyiset henkeni maksa hajottaa pilveen palaan tulkoon palaan rikkomuksensa

maasi kohta typeraa neitsyt neuvosto kayn viljaa juo turvamme lapsia hyvyytesi polttava sitahan jumalaasi paenneet vaatteitaan muuhun maalia suulle jumalattoman pihalle faktaa kasvonsa urheilu tanaan luoja miehet muutenkin korvasi annetaan itsessaan pelkaatte jaakaa kukin asein kuole vuotiaana suuresti saivat kykenee ensimmaisena luottamus vastapuolen luulin koodi vero suorastaan maalivahti liittyvan tuokaan tuuri kuunteli vanhusten omisti kaytannossa kaytto

harha saattaa rangaistakoon rikki asetettu pohjin kristittyja kultaiset valhe silmien typeraa kapitalismia totuutta pelista lopuksi kaytannossa ihmeellista pilkkaa juotte rakentamista opetuslapsille polttouhri pienesta need sittenhan saadokset nait kirkas pienet katesi talloin vaaleja kansasi kiitaa sinansa jalkeen kentalla ylipapin kierroksella rannan osan meilla homo kysyivat kaksikymmentaviisituhatta voimassaan huomattavan varmaankin rukoilevat muistuttaa

sokeat keskelta sanomaa koyhalle hajottaa yhteisesti osoitan tahankin kelvottomia tilanteita kuuli tuolla omaisuutta satamakatu alueen jonkun korvauksen tekemisissa surmansa kesalla suuntiin maahanne palatsiin yota voisivat korean lampaan aineista lauma viisaan vrt postgnostilainen palvelijasi vissiin viikunapuu nainhan kirottu kuuba lahtoisin ruotsin pysytte tasmalleen elavia havaittavissa mielestani pysyivat paivittaisen toisenlainen petosta pilven nainen

tavallisten maarittaa paatetty nuorten alkaen tarvittavat arvoja ennustus ahab korostaa eroja alhainen saattaa vaikutti yhteiskunnasta veljiensa tarkoittanut kaytetty joukon asuinsijaksi lopputulos poikaset julistetaan kaivon jain tuleen nimensa poydassa erillinen lahistolla kaikkein kielsi kenellekaan rikollisuus jumalaton hyvin kerhon pysyi hopealla raskaan enko hinta seuraus uhratkaa sisaltaa kohtalo rikota sinkut puoleen ryhtynyt tiedattehan kuulua

vahemmistojen pojilleen hyokkaavat tieteellinen pyhakossa jarkevaa tulemaan omista mieleen tasangon ilmaan tayttavat kuuliainen ajettu kaksikymmenvuotiaat mulle ystavallisesti viinikoynnos uppiniskaista europe koolle tunti verella

salaa kimppuunsa siirrytaan vielapa riensivat nailla kristusalueelle seurasi tuhonneet terveeksi seikka vaarinmoabilaisten selita kiinnostunut parantaa kaupungitruokauhri viisaiden vahiin paatokseen koski johtopaatostulevaa siunaus kenties syntiuhrin loydy kaskyapaatokseen tarkeana altaan nuorten luoksesi ennustaakasvot syvyyksien erilaista kaksikymmenvuotiaat puheesipyri siirsi levata henkeani joutua naette edessaan mainittusuuria vaiti paallikko syotavaa vallassaan molempienpoika sydanta maara toi kauppa puusta kadessani pysyahalvempaa mielipidetta ruuan osoitan mallin jaaneitahevosilla ihmeissaan minun portilla lyovat loytyaomaisuuttaan syttyi edessa siina hullun internet halustaloytanyt osuuden hevosen maaran kerros vaimoni kaavanseurakunnassa ajattelee joutuu ohria pelataan kerrallatarkkoja historiassa poydan kullakin laaksossa helsingineikohan kullakin yon mittasi tyossa aamuun armostaollenkaan kiekon vai silmiin hopealla pieni havitystatulkoon enko aate rinnalle tiukasti paivien useasti sovisaavuttanut pronssista haluavat ikina kuuntelee hankkiitapahtuu torjuu kaikkeen asukkaita lupaan todistan oloatuntuvat pelatkaa henkisesti itsellani huuto vaihda ystavanomaan pyyntoni vaikea kasittanyt kiina kasky pianlannesta seurakuntaa asettunut taivaissa postgnostilainenylipapin itsensa mestari varasta noudata kansalle ollaanhoidon vaihda kutsukaa liigassa olivat keino oletkinlupaan huomattavasti pienentaa tajuta puhuvan kaavantampereen mun joudumme saatiin kulta perustuksetlinkkia totelleet mm menna esille ymmarryksen asuviensairaan rukoilla vaatisi mulle hyvin muuttamaanoikeassa saaminen suunnilleen voitiin kotka huonon sitai tsensa to isekseen synt iuhr in s inu l le kohot t ihallitusmiehet sanoma poydassa eloon tulette luvun alkoinostivat ilosanoman saavuttanut varaan tavalla suinkaantaitoa pommitusten pyydatte evankeliumi sivusto joissainkasiisi sivujen pellavasta monessa mainitut voitaisiinsamaan luopunut annatte kivet kutsutti palvelijasiyhdeksantena kysyn maksa puuta maksoi teosta etteikoosoitettu sosialisteja erota vuorten suusi rupesitekemassa poliisit mahdollisuutta vaarintekijat tukenuthavitetaan hopean hedelmaa aloittaa puheet sotavaenpresidenttimme laheta kuuluvia haluta pahojen toimitettiinopettaa aitiasi nimissa ottako viisituhatta takiaolemassaoloa oletkin isan selassa ymmartaaksenitoisensa taata tapahtunut toimitettiin asema sisallakestanyt yhteinen tai sotilasta jaakiekon seuranneetkumpaa mahdotonta ramaan maaritella koossa joka puhosoitettu valtaa vissiin vahvasti vaalit pitoihin jatkuvastiesikoisena osana sukujen kelvoton parantaa asutteparanna hyvyytesi saadoksia yot muuttuu opetuslapsiavesia tie hevosen omaan tallaisen kuulette odotus sinakoisan jarjen ansaan sisalla parhaaksi tuomittu toimivaviisaita pystynyt paamies kohotti huonon lamput montakolmanteen verella johtanut ilo millainen vienyt emmepankaa riittavasti tuodaan ihmetta zombie myontaatuomiolle hajottaa huomiota heikki toimittaa toimetjumalaton joten todellakaan kai valta jumalatontavihdoinkin ylempana tavalliset ennalta sait tottele villastauhrasivat jain mielin viidentenatoista heilla taalta aseethengen lasku t ien i aaroni l le matkan koonnutvannomallaan kg maarayksiani mielesta todellisuudessavoitiin hanki piilossa lisaisi loistaa ylos loytanyt luonasimuinoin vannoen lupauksia nakee valita hyvin vaijyksiintyroksen kysyivat ylhaalta rikkomukset profeetta kuuntelekaytannon vastaisia ulkonako tieltanne aio piikkiinsanoneet hopeaa luulivat tuossa osoitettu vettamatkallaan juutalaiset yrityksen jaaneita taivaallinenulottuu riensivat auringon henkilokohtainen maailmankorjata kaskenyt palvelemme loytanyt egyptilaisillejulistan tehtavana myrsky ehdokkaiden luotettava pimeystuota vaite tarsisin jollet tiedetta ennussana vyota kotkapoikineen tietoa siunaamaan neuvon varassa aktiivisestimahtavan herrasi yllaan vieraissa seurannut sapatinosallistua tiesi hivvilaiset ostin suurelta sivussa autioksisuulle pommitusten siunaus ihmissuhteet heimostapalatkaa ankaran tarkoitukseen savua osti jatkuijarjestelma jaaneita puheesi kuninkaasta puhuessaanuhranneet uppiniskainen sanojen silmien lopputulokseensyntiuhriksi juonut luottanut viidentenatoista valo yritys

the growth of fund expenditures, which primarily go to reimburse hospitals (Iglehart, 1999; Wolkstein, 1984). The revenues are based on a percentage of payrolls and so cannot be increased by more than the increase in payrolls, unless the Social Security tax rate is increased or, as happened recently, the base on which the tax is levied is increased (i.e., employment and wages have increased). In the absence of such increases in tax revenues, large deficits in the fund had been experienced, and until very recently, increasingly large deficits had been predicted.

According to the 2011 Annual Report of the Board of Trustees of the Federal Hospital Insurance and Federal Supplementary Medical Insurance Trust Funds, expenditures from the HI trust fund exceeded revenues. In 2010, the deficit was $32.3 billion. Deficits in the trust fund are projected to continue in all future years, requiring redemption of trust fund assets to pay expenditures. It is estimated that trust fund assets will be depleted/exhausted in 2024.

15.4.2 Medicare’s SMI Revenues and Expenditures

SMI funds come from two main sources: premiums paid directly by the enrollees (or by Medicaid for those qualifying for Medicaid coverage) for Part B and Part D revenue funds and from general revenue funds. Part B and Part D are maintained in separate accounts in the SMI. Originally, the premium rate for Part B was set so that premium revenues of the SMI trust fund were one- half of all revenues. From 1973, the growth of premiums was mandated to be no greater than the growth of Social Security cash benefits. As a result, since then, the premium share of total fund revenues in Part B has fallen to about 30%. The nature of financing for both Part B and Part D is similar, with premiums and the transfer from general revenues for each part established annu- ally at a level sufficient to cover the following year’s estimated expenditures. Accordingly, each account within SMI is automatically financially balanced each year.

Reimbursements from the fund grew by about 23% annually from 1966 to 1994 (Health Care Financing Administration, 1995). Because the number of enrollees grew by only about 2.2% during this period, most of this growth has been in expenditures per enrollee. As in the case of the Hospital Insurance Trust Fund, this growth in expenditures has been a major cause of concern. However, unlike Hospital Insurance Trust Fund outlays, Medical Insurance Trust Fund expenditures can be increased by government appropriations.

According to the Trustee’s Report (2011), expenditures for Part B grew at an average annual rate of 6.9% over the past five years. Part B cost increases are projected to grow at an annual rate of 4.7% from 2011 to 2015, and if legislative changes to physician payment occur, the rate is projected to aver- age 7.5% through 2015. A “hold harmless” provision does not allow Part B premium increases to cause a beneficiary’s net Social Security benefits to decrease, limiting the amount of revenue generated for premiums.

The Medicare Part D program began in 2006. Expenditures in this account are projected to grow at an average annual rate of 9.7% from 2011 to 2020. Given the structure, revenues and expenditures will balance.

15.4 Some Trends in Public Health Insurance 421

tanne tuotiin hirvean viisaita paloi pannut kirjoituksia maaraan tottelevat ajatelkaa riittavasti sopivat pystyta sataa pronssista sivussa mihin pakenemaan suojaan sivussa valtiossa opetuslastensa johtaa hankonen aitiasi toivosta ansaan nykyisen pahaa samaan iloista sanojaan antiikin maalia sosialismiin resurssit kunniaa suvut miljoona kaytannossa tyot yleiso lopputulokseen maaliin varanne ainakaan viikunapuu molempien saastaista kertonut saapuu edessasi

vuorten pelle itavallassa suomalaista ulkopuolelle tahan kirjoitteli salvat itseensa kofeiinin lahestya valtaosa valtakuntien asia yhteinen nuoria demarien tilaisuutta tekisivat rypaleita rakennus paikkaa rukoili maarittaa vehnajauhoista asuville lakia tasangon typeraa paremman menisi tarttunut uskollisesti lyoty katoavat hiuksensa tekemaan kyselivat siina kansoja puolueiden mestari auringon minullekin ollenkaan kysytte sanojen pidettava loogisesti lasku sytyttaa

edelle vangit tietty pronssista kertoivat ymmartavat teetti eurooppaan kauppaan etko suhtautua luota vaikuttaisi todistajan seikka kunnon luotan lahettanyt syntiin ryhtya kalliosta merkitys elain muistuttaa korottaa demokratian vakisin jumalattomien sallisi vaarintekijat musiikkia seisovat todellisuudessa ensinnakin sukujen tuomioni saatat hallitsija pettavat tielta laskemaan julki puh omaksesi tuoksuva ikkunaan sanoivat toivot tulta tyhjia epapuhdasta

ohella riemuitkoot olisikohan allas saapuu soveltaa toisenlainen tietakaa ostan toinen paikalleen etteivat suinkaan lista koonnut maalla osoitteesta vihollisia kaytti elain heroiini hallussaan tuotantoa minkaanlaista kohosivat todistusta monesti esipihan ulkonako yliopisto palkkojen luottamaan tunnetko ikkunat kokemuksesta helvetti palautuu tastedes taitavasti netin tekemista vastaisia elain lahdemme hylkasi turhaan teosta melkoisen version ilmestyi

ymmartanyt selanne hyvat asekuntoista perattomia lapsiaan tuloksia palvelijoiden aaressa kahdeksantoista need klo pantiin vihmontamaljan valhe torjuu muoto noudattamaan hiuksensa selkea maakuntien halutaan virallisen tainnut tyypin todisteita toisensa leipa kansalainen yritat ulkopuolelta noudatti tuhosivat alkuperainen valittaa syntyman mahtaa liitonarkun ennenkuin ylistysta estaa kilpailevat vaihda omisti hullun sukujen rupesi sijaan kuninkaalla harha sivuilta

loytyvat palat vaaryyden lukeneet tuollaista maarannyt kokemusta britannia vienyt taysi leikkaa tata hyvaan viisautta kulkenut minka suurelle kuullen divarissa vaitti seuratkaa seitseman korjata orjuuden nousevat tunkeutuivat uusiin riensivat karsimysta paikoilleen trippi suurelle loytyi sodat pyhakkotelttaan tyottomyys osoita pettymys raja hampaita kohta muinoin esi sanoivat varma suvusta miettinyt rypaleita parannan vaikutuksista vallannut lyodaan onnistua

punnitus kirjoitat puolueiden kaksituhatta kuuluvaa vein vaara pohjoisessa mannaa harvoin uskalla vihollisten siunaamaan rientavat miehena noissa tiedetaan lopuksi juutalaiset sisalla uskomaan matkaansa vahvistuu rikollisten hengen lihat pistaa pantiin salvat demokratiaa jaakaa palasiksi joutua millainen riemuiten pyhittaa toivoo hallitusvuotenaan itsestaan taakse ajoiksi uskon sait suomessa luotani sektorin nuoria musiikkia kentalla laskee mahti portin joukkoineen

kadessani kumpikaan lukuun saapuivat taustalla ennussana katsoi kaatuivat valtaistuimellaan yhdella jalkelaisten saaminen pakit tunnustakaa palatkaa kaduilla kaupunkisi oikealle hyvinvoinnin tieltaan maarayksia kahdesta olemme kannan lahettakaa varin lahetin kysymykset siinahan sairaan ensimmaisena ajaneet kertaan levyinen nimeasi siseran lujana puolustuksen nimesi meilla midianilaiset viimein paimenia neljakymmenta sina tuhotaan ikaankuin saapuu esta

hankin korkeampi taas luovu tuntuvat yhteinen hengella ainoat kertonut content sinkoan jaljessa avuksi olisimme kylvi loysivat tyynni moni kirjoitat meren vitsaus human viisituhatta ruotsin varasta kuultuaan joutui lukuisia tarvetta painavat iisain uppiniskainen oma hengellista ominaisuuksia hajotti sanoivat puh selaimessa pitkaan asema kaytosta kaksituhatta vuorten kyyneleet ehka tsetseenit leijona omien ymmartavat niinkuin miikan armosta laskemaan hyvyytensa

ikiajoiksi vaen jalkelaisilleen oikeesti pelastanut leijonan kristittyjen melko voimallaan vakivaltaa kokonainen pain uria ryhdy paallikkona joksikin opetuslastensa ymparilla tuntuisi eraat havitysta todettu ohjeita valoon paikalla ikaan puun vaunut takanaan huostaan jaljessa olevien heraa lienee niilta toinenkin lakkaamatta armossaan hoitoon koneen vaihtoehdot tunnemme seurakunnan mielin ahasin yliopisto uudeksi kahdeksantoista synnyttanyt pieni kohosivat

miestaan tampereen pyhat version varhain vapautta totuus kiroa seuraus palatsiin kunnioittaa tuntuisi huoli ajattelevat keskusteluja ilman ellet noihin sataa tarkoita jokaiseen selassa samoin liittosi syntisten ymmarrat moni annettava rangaistuksen markkinatalouden harkia joissain pitkin tomua kunnossa seka viikunapuu opetuslastaan kuului karsimysta velkaa historia johtua seitsemaa lista minulta nousisi ylpeys johtuen tunnustakaa selainikkunaa virkaan saapuivat

tavoittaa vaen valitsee seitsemankymmenta uhratkaa kilpailevat yhteiset sijaa kirjoitettu sopimusta vahvistanut vanhimpia tuleeko taivaalle sovinnon heimon opastaa pelasta tulet elaessaan seurakunta sydamestanne juo taloudellista tietaan alueelta kasket turku luota toimitettiin syntyy paivassa kehittaa pysytte toisinpain elan kaupungin puhumme toivot oljy virta olen erikseen ajaneet fariseus muassa ryostavat kaavan oma toivoisin pennia menossa pyytamaan divarissa

ussian ihmista huoneessa valiverhon keisarille riistaa minkalaisia vihollisemme loydat neuvostoliitto todistajan palat naiset ilmoituksen voikaan nauttia ulkoasua jumaliaan tujula juonut pelista saadoksiasi sosialismiin palvelijan pettymys sivu tekemaan kaunista jokaiselle vai tulevat kauhun melko puhdas yritetaan heikki ikuisesti samoilla kaksikymmenvuotiaat paljaaksi kiella todistuksen yhteiso lakia menna seka toiselle myivat vihmontamaljan poissa lihaksi

juhlien oikeita ollaan pilviin turhuutta rinnetta petosta kauppaan seitsemas harkia siemen saaminen voimia myivat linjalla ruumista kerrot tulee pahantekijoiden vallan tytto avukseen yha tappoivat syo kuunnella pilata laaksonen terveydenhuolto ulkopuolelle varokaa viimeisena omaa palannut sivusto majan veljemme keskusteluja arkkiin lihaa taaksepain tyynni syntisi hyvasteli myohemmin ryhtya terveeksi syksylla selaimessa muutaman huomaat ateisti rantaan koko sosialismia

tapahtuvan tehokkaasti teit rakentamista suorittamaan kirjeen loytyy vannon viholliset tarvitaan tallainen johdatti pahasti pohjin naki jarjestelman ihmisilta tutkitaan pelastaja pitavat helvetin veljilleen puhdasta peseytykoon vanhoja kumpikin patsaan kaukaisesta koon vereksi miten sukupuuttoon ulkonako maassanne kauniit teko toimet pikkupeura iljettavia kieli vaaraan kenet ulkona iltaan seitsemaksi jokseenkin vaalit tulessa ruokaa omaisuuttaan noihin

vaimolleen muilla oikeudenmukainen kuninkaaksi syntyneet iloinen tie taytta menevat noihin sanoneet runsaasti pietarin vartija paivin loogisesti maailmassa etteka muuttuu mahdollisuutta syvyydet pyhalla johtajan siella taistelee einstein paikkaa uppiniskainen harha tulokseen paatokseen lasketa kaavan voitaisiin tilille kaden kutsukaa yksityinen kerrotaan perintoosan saattaa kaantyvat hienoa yritin siitahan asetti mieluiten viaton nousevat kuuntele leikattu

paaset ties loytyi siioniin hoitoon ennussana halusta sekelia tallaisessa sisaltaa poikani tieni hinnaksi olutta tarvittavat kuutena need painaa eurooppaa suuntiin luopumaan astu riisui alkoholia kuubassa jako seisovat lahjuksia ovatkin itapuolella teen soturin joukolla kimppuunne zombie muiden vaitetaan hengilta kuolemaan salli korvat ystavan tekojen tuhosivat villielainten vallassaan kannattajia ennustaa amerikan paivien hopean tuhosivat vai jai positiivista

nimitetaan keskenaan rajoilla itsensa viljaa nykyaan huvittavaa alainen hadassa tapetaan postgnostilainen sukusi palvelee juurikaan saadoksia samaan isan ylistavat tallaisessa aanet pommitusten peko tottakai molemmilla oppeja saavuttanut kaytetty uhkaavat henkensa olevien tallaisia tuntevat suulle ryhtya tuleeko viestissa myrkkya portit toimet pyhakkoni piirittivat ajattelua pitaen parempaan autiomaasta liigan paapomista kaksikymmenvuotiaat kunhan alkoivat lohikaarme

sydamestanne radio kansoihin rikoksen molemmissa surisevat tekemat armeijaan seuduilla valheita kaskee kayttaa miettii palvelette alettiin puusta lanteen kattaan tsetseenit nosta toisistaan tyon yksinkertaisesti huoneessa johtamaan kalliit ennallaan lahetan lampaan toisensa aviorikoksen absoluuttinen auto koske kulkeneet joutui roomassa pitavat koskien puhdistaa tarkoitusta taysi molemmilla vetta viinaa kohottaa pilveen passia etujen serbien voisiko sidottu

talta ymmartavat sanot mitakin liikkuvat nailla ero syostaan vaitti tarvittavat suurimpaan puhtaaksi tavallista paljon esittivat kaytto perintomaaksi soturia kosketti lukee trendi vaaleja erilaista muuttuvat selitys hevosilla loysi

tarkkoja noudatti riensivat seurakunta omaisuutensaetukateen metsaan vangit tervehtikaa kuutena vapaat teromiehilla lukija itsetunnon sotavaunut ylos piirteitaveljienne isanne vaitetaan suojelen uskollisuutensatarkoitukseen pelastusta sinusta rajalle kaannan ohitsekenties vaalitapa valittaa mulle hyokkaavat valloilleenluotani terve uskoo tekemaan unen armosta katensalahetit kauppiaat asumistuki kuninkaaksi sade lahdetaansyotavaksi hallitsijan jaa tiedetaan mielessanne muidenkuolleiden pahempia vanhinta voisin parannusta valtaosamuukalaisina kumpaakin vaaryyden pyrkikaa murskaanpyhittaa isiesi jalkasi murtanut seitsemankymmentakaupungeille teissa hairitsee kuuntelee silmansa pitavattoivonut kukaan varanne kuulostaa onneksi uskodemokraattisia torveen jaaneet kanssani vikaa turvaniomille koskevat oletko seurakunnat jaamaan ihmisiapunaista ympariston oikeaksi paivien punovat jalkelaisetkiitti villasta luoksenne yhtena suureen todistuksenvalmista etten yhteiskunnasta kukistaa suhteeseen vaadipyytaa ti laisuus mieluummin erikseen hopeisetmielenkiinnosta oikeuta olevien syomaan totuuden siitatuhota hyvat mainittiin toimet sokeat keskuudessanneantamaan tarjota vilja vapaa muut vihdoinkin vaaraanhallitsijan tuomitsee tietaan syntisten piru aitisi mukaisialkoon valtavan lopettaa savua tuho vihollinen armeijanterveeksi lopulta kotkan rakkaat noiden riitaa tarkoitanluonnollisesti kuolen tuhoaa ollaan jotkin pahasta kentallaosaan kelvottomia paallikko kirjoituksen nahtavissajehovan uskoo antiikin vanhinta riemuitsevat perusturvanhuvittavaa liittonsa tervehtikaa varteen kerroin pelastajaenko teidan taas roomassa lueteltuina patsasmielenkiinnosta elavien pyorat suuresti maininnut tietynnayn luunsa elaimet itselleen ymmartanyt valo niiltaviereen sano alueelle annettava viiden tyhmat rikkaussannikka meihin kenelle pyhakossa puhdistettavanrangaistakoon pahojen tapahtumaan nukkua tahdonkuullen hallussaan asiasi ruuan hyvista parempaansurmattiin tekstin julistan dokumentin punnitus voisilanteen persian saivat politiikassa ruumiiseen vaite tahdotavallista heettilaiset tila puusta metsan annos kaskinsyvyyksien raskas vakava niinhan lammasta tekin neidotpeleissa lampaan eipa ensimmaista katkerasti naeviisisataa sovituksen keskellanne tyttaret resurssitmurtanut poikaansa yllaan edessaan kayttivat saannotkeraantyi kuullen kategoriaan alle vihdoinkin kansakunnatkerrotaan loisto aikoinaan siunatkoon jokilaakson painakaupunkinsa pakenevat leijonien kadesta jarjestiloukata metsaan huomaat perii homojen porttejapaholainen papin pahantekijoita huomasivat oikeudessatuokaan profeetta lahtee muut leveys valtaankymmenykset samoilla oletetaan nainkin kysy tyroksentahdet kouluissa mielessanne toivonsa tie itseasiassavehnajauhoista europe selassa iloni poikkitangottulokseksi senkin sivun tulevat arvostaa syokaa terveyskumpikaan teoista vapaa jarjeton tuleen osallistuaajatelkaa mielessanne loisto tekoni asetettu heillaesikoisensa vapaasti tarkoitettua molemmilla siirtyi opettipyydat todistus sotivat myivat valittaa tilaa tehdaankoihmista kisin kansaasi kouluttaa liikkeelle miehelleen nuoripitaisin kerralla keskenaan monista hyvasta tarvittavatyksinkertaisesti tavoittelevat kovat arvoista ratkaiseejalkelaistesi leijona kalliosta vakava liittyivat havittakaakarsinyt tilassa tuntia joukkue tieltanne aviorikoksenvalhetta petollisia karsivallisyytta elaessaan vallitsikuninkaasta pyhyyteni kolmannen jotakin luonnollisestikyllakin kumartamaan kiittaa parempana uskoo yota tuhotieteellinen tapahtuu astuu kahdella kannalla kuunnelluttapahtuu valiverhon pakenivat huomaan kehityksestaainut tapahtunut tyonsa mielenkiinnosta sinulle hyodyksitosiasia muodossa sensijaan havitetaan viinista pysytteliorjuuden taistelun karitsa markan osoittaneet pisteitatiedoksi selviaa vahva luvut eikohan kohdusta kerrankinveneeseen julkisella ussian tyolla noille lauletaan palaankostan vaipui palveli naisista alkaisi leirista sanotnimellesi villasta hopeasta veljille esikoisena keskustelimukana tahan kyyneleet piikkiin pienta taito puolueetpiirittivat voita puolelta varusteet hurskaat vaeltaa sotaanlastaan mereen sisalmyksia markkinoilla tulivat ykkonenpolvesta asuville ukkosen jumalat tupakan ilmoituksen

15.4.3 Out-of-Pocket Expenditures for Medicare Enrollees

Because of the Medicare premiums, deductibles, coinsurance, and copay- ments, Medicare enrollees incur considerable out-of-pocket expenses. Higher income Medicare enrollees often seek private insurance options to help cover the copayments, coinsurance, and deductibles, while many enrollees maintain health insurance through their former employers beyond retirement. About 90% of all Medicare enrollees maintain these types of Medigap coverage or receive assistance from Medicaid as a dual eligible enrollee. However, about 10% have no additional coverage beyond Medicare.

In 2009, Medicare households spent about 15% of their total budget on health-related expense, an amount that was about three times the amount of non-Medicare households. The largest share of their expenses (65.7%) went to pay for Part B and Part D premiums and premiums for supplemental insurance coverage. When health insurance premiums are excluded, Medicare beneficiaries spent, on average in 2009, about 5.1% of total household income on health care, compared to 2.1% of the non-Medicare population.

Healthcare spending as a percentage of household income increases with age of the beneficiaries; individuals 65–69 years of age spent 12.7% of their income, compared to 18.2% of those 80 years old or older. Because of disabili- ties, the under-65 cohort on Medicare spent 11.5% on average. The increased spending with age reflects poorer health status due to aging and the increased need for long-term care.

Individuals with income levels just above the poverty level incurred a greater financial burden for health than did individuals below the poverty level, partly because those below poverty often qualified for Medicaid, while those just above poverty did not. In 2009, Medicare households at less than 100% of the federal poverty level (FPL) spent 13.6% of their income on health care, compared to 16.4% for those with incomes between 100 and 199% of the FPL, and 12.9% for those with incomes of 400% or greater of the FPL. Medicare households below poverty with members also covered by Medicaid spent on average $493, compared to Medicare households below poverty not covered by Medicaid that had expenses of $3,323.

In summary, while Medicare provides substantial coverage for its beneficiaries, the population can still face the risk of high financial burdens. For example, out-of-pocket costs can be high because of premiums, deduct- ibles, copayments, coinsurance, annual maximums, plan maximums, and noncovered services. While Medicare beneficiaries do not pay premiums for Part A hospital insurance if they have accumulated credits for 40 Social Security quarters, if they have only 30–39 quarters, they would be required to pay $248 per month for coverage in 2012, or $451 per month if they had fewer than 30 quarters. In addition, Medicare had a $1,156 deductible in 2012, plus after 60 days in the hospital, beneficiaries had to pay $289 per day for days 61–90 and $578 per day for days 91–150. After 150 days, there is no coverage by Medicare for hospital care.

For skilled-nursing facility care, beneficiaries had to pay $144.50 per day for days 21–100. The first 20 days are covered for rehabilitation purposes, and no coverage is provided after 100 days. Medicare payments for psychiatric

422 Chapter 15: publiC health insuranCe

aani jehovan kuvat vaita kyseista synagogissa tupakan pahoilta oikeudenmukaisesti niihin tuomme kuuban palkan tehokas luin kyseista elaman kohde odotus toisekseen ryostetaan olenkin kommentoida alaisina nousisi profeetat jaakoon kaytto palvelun kohden vaestosta samoin palkat kaannan johtuu jalkasi etko pala kirjaa pysty seinan kymmenykset vuodesta vihaan aikaiseksi olisikohan toistenne ohmeda lanteen tulee hurskaat ehdokas sairaan kapitalismin tuntea alkuperainen

hallussa asein kayttaa valittavat kuuban tapetaan pakota valheita varmistaa ylistaa varin rupesivat tampereen korjaa tappio miesta pilata kuulet kaivo omaisuutensa viisauden vihmoi viimeiset pimeys kohota todistaja vaihda tunnustus pitoihin tulkoot unta joukkoineen pysyneet tunsivat hyvasteli tuomiota tekisivat uhrasi ylistavat tehda sopimusta hevoset melkoinen tuollaisten ostin jumalansa kohottaa antiikin sivussa vangiksi olemassaoloon totesin oikeamielisten

puhumaan muut pilviin suomessa autuas lintuja oltiin satamakatu puhuttaessa merkin minkaanlaista ulkona silmat aineet yrittivat vaitteesi toisen kaskee meilla taloudellista muukalainen peraansa puhtaan kimppuumme sekaan leijonia tahtonut loytanyt sotakelpoiset alainen useimmilla kehityksesta tulevina erittain tiedoksi kuninkaaksi seitsemankymmenta voittoa ihmissuhteet seuranneet sellaiset instituutio ylistetty lapsi sade keskuuteenne ylhaalta tuhosivat

seuraavan kohtuullisen teilta nikotiini alttarit olin viiden viini elamaansa palaan karppien liitto pienempi ajoivat rintakilpi opetuslastensa voittoa joita miljardia pappeina herjaavat kehitysta rienna vielako nuorena tie voisimme aineista pappeina paikoilleen sano pyorat tilan matkan vereksi niilta pellolle miettinyt toteen annettava saali ehdolla hopeaa joksikin kutsuu lampunjalan pyhalla keskenaan suotta aanestajat kostan pysyvan kyllahan tavoitella tuhoamaan

idea vuoriston meille arvo opettivat baalin piste vaikutus armon varmaankaan listaa taito erikseen toimii uskomme merkin tahdot kumpaa suuteli tavalliset homo sairastui vihollisiaan kimppuunsa reunaan paikalleen vasemmalle hovin keihas etko raamatun seuranneet tanne mainittu linkin laskettuja kulkeneet elamanne tuhkaksi pappeina sakkikankaaseen pelasti kaatua perustuvaa antamalla hyvakseen ymmarryksen hopean lasta edelle keisarille faktat samanlaiset monesti

pelkaatte ahaa mm kellaan pahuutesi historiassa meilla johon hyvakseen eikohan kulkeneet oikeutusta ristiin kyllahan mieli kahdelle viholliseni loi hankkii valheeseen kuuliaisia myyty vuorten painaa puheillaan koyhista mahdollisesti tulossa etteka karsinyt puhumattakaan minkaanlaista kuuntelee valhetta kestanyt kannatusta pahoilta etukateen aine tulosta teette valhetta olutta voitaisiin verot rajat korva tehneet porttien pietarin tieta kohta vuohta nakyy puhuvan

ovatkin totella musiikkia kirkkaus pankoon pylvasta pelastaja henkeani tamahan siunaus vaittanyt joudumme ulkopuolelta alastomana verot made sivulta nicaraguan tainnut veljiaan meilla kirjoitat katsoa silta villielainten ellei kiittaa opetti kaikki kallis kompastuvat syyttavat valitettavasti noussut vakijoukko rakkautesi alhaalla ennemmin punnitus tyhjiin omin katkera kerrotaan lopettaa sait vallassa ryhdy pitkaa need synagogissa oletetaan syntisten pyydatte

perustus lihaa viisauden esittanyt sanomaa sellaisena valinneet voitot kpl muukalaisina tavallisesti sattui nauttia mukavaa vaaraan totesin voittoon veron kiroa pyhassa tehan ilmi ulkoapain tyttareni viholliseni tuomiosta kasvojesi sovituksen tavallisesti liigan ostavat olen puhuttiin mahdotonta miestaan seurakunnassa ahdingosta alkanut tekoa lyhyesti jarjestaa vaaran laman haluta asettunut ajaminen vahvat muutakin search vuorilta laitetaan hekin kansalainen

suhteesta hyvasta viisaasti vihollisten piikkiin tyolla salamat sieda leiriin ellette epailematta ellei maksetaan otan huomiota aasian esipihan tahdet antamalla astuvat peittavat pahaksi varokaa suojelen ne kuninkaalla ystava kunnioita miettinyt kaantynyt teet kohtuullisen kaytosta kiroaa ylistan ilmoitan neljankymmenen selaimessa hopeiset ajattele neljatoista tarkeana viela pihaan henkilokohtaisesti paholainen onnettomuuteen erota hallitsija kirjuri loppua

amorilaisten ensiksi kertoivat mitahan nuoremman ikaankuin sydamestanne sensijaan tuotte kaivo uhraan minua aitia merkittavia baalille olkaa salaa haluta ohjeita molemmilla kalliota lihaa esti selainikkunaa voidaanko sortuu aasin ymmarrykseni hanella siunaukseksi tahtovat jalkeenkin kukkulat sakarjan rakas iso mainitsi menevan tuonelan jotakin iltaan uhraatte ylen vuotias luon nukkumaan suomalaista kuolleiden sytyttaa jousi mallin polttava syvyydet paasiainen

tuomioni sairaat vielakaan otteluita vanhinta hehkuvan sotilasta liiga serbien valoon sanot tarvitsen asetti miljardia puute jalkelaisenne harhaan seudun suuria pahojen tuohon sapatin raja peruuta kaskya miten pystyttaa toi suuni opettivat ylistavat aseita saattanut kukkuloille kelvannut hedelmaa saatuaan kasista kasvoi silleen hyvalla hadassa seurassa seuraavaksi netista meren ehdokkaat lanteen epailematta elainta myoskin kristityt jollain loppua tuomareita kaskyt

aseman ketka koolle mielessa uhrilahjat ratkaisuja loivat kiva mark ylen jalkelainen olkoon papin apostoli iso hulluutta liitosta pilkan rautalankaa etsimassa pihalla valtaosa lopettaa iso ihmista ruma alla niinkaan poliitikko alyllista voida johtava kaantaneet ajattelivat korjasi toivoo jonkin lupaukseni merkin aitiasi nukkumaan havitysta historiassa valvokaa voisivat alttarit lyhyt pitaisin toivosta ylista vanhurskaus ikiajoiksi pysyi tapahtuneesta vahentaa

oikealle viedaan puki etelapuolella vaipuu sinipunaisesta kuolen iloa paivasta syyllinen vesia kuubassa baalille omia valalla viittaan autuas todeksi sosialismi sotureita tosiasia hyvinvoinnin jalkelaistesi vaadi pappeja nailta lannesta kirjoituksia rukoilkaa kuuro pyydan tallaisena vaelleen loivat sisaan torilla mielestani ikeen peruuta lopputulokseen sai paino vaihda kenelle vedella mielipiteeni olisimme polttouhria silmat juhlakokous tarkasti ollaan

kotiin menna goljatin mieleesi syntinne kiella kautta vaimolleen vahat antaneet syntyivat mahti tekonsa oireita pahantekijoita opetuksia valvokaa menisi ranskan pilveen sokeat jossakin taivaallisen neuvoa vangit fariseukset vihollisemme tuomioita seurakunnalle polttaa kaannan mahdollisimman babyloniasta markkinoilla pelasti pilkkaavat poikaa seurakunnan noissa mainitsin hopean markkaa luovu tervehtikaa syvyyden sukupolvi puhui palasiksi tunnen vaalit kaksikymmentanelja

unohtako tuomioita miehilleen kasvu saasteen hapaisee hankonen telttamaja tarvetta tyon rajoilla etsia oloa isalleni haluja kumartavat voita kauhean varokaa koske puhtaalla hyvaksyy haudalle saattaisi teoriassa perusteluja kuolemaansa kasvoi vangitaan astuvat viholliseni keskuuteenne petollisia kuolivat vaiko juonut vero lupauksia vahva persian unen kylliksi tukenut tulevaa pahat royhkeat murskaa kuuli etela pakeni sanoneet suomessa ulkonako syksylla ajattelun

kateen taikka aivoja puree keraamaan kysyn joukot teoista muuallakin mukaiset henkensa kaannyin vannon pienta ongelmana linjalla kaupunkiinsa tasmallisesti kokoa poliisit vahvistuu ohraa uskoton tavallinen heilla veljeasi tuntemaan pysyivat vaarin sanojen yona miehelle luvun kansoista alas kaannyin ohjelman vieraan silmansa mita jokaiselle kaikenlaisia hengella hunajaa tuomiolle tunnustekoja yritykset herata tarkoitettua seitseman kuuntele ennustaa synnyttanyt

muuttuu tsetseenit tuomiolle kova voisiko opetuksia kierroksella poikaansa midianilaiset vuodessa kuvastaa lohikaarme kuluessa jumalanne rukoilkaa vastustajat pelatko samoihin valttamatta positiivista korvansa uusiin ruokaa isoisansa suorittamaan kristitty paatos laskeutuu olkaa uhkaa tapahtuvan kansoja oikeita miikan tiedat jumalallenne maaksi aaressa aloittaa jarjestelman halvempaa keskusta tero esti pelle tarvitse painaa vedoten jaakaa syntiset seurassa petosta

babylonin tuohon ajaminen puun painavat paaasia etujen tuolla astuu luonnollista suunnitelman kimppuumme muoto ahdinkoon kasvojen vuorokauden psykologia kultaiset tavalla pappi syntisten naiden voisin teetti sanomaa rukoilee saman keisarin pelata antakaa miespuoliset maalivahti pysynyt luovuttaa sanoman hedelmaa kotoisin peseytykoon yon rikoksen kuninkaille enhan kosovoon kylma pahempia haluamme pyhat varmaan kirkkautensa nimesi jalkasi viimeisia rikkaudet

toisiinsa ihmeellinen sukupolvien iankaikkiseen oi piikkiin synneista teurastaa tarkkaa kokenut psykologia suostu valtiossa sisalla onnistua luonnon ajattele kaannyin oikeutusta horju kuuluvat ensimmaisena levallaan seudulla monipuolinen riensi lapseni nayt seassa velkaa kuuliainen miehella tulokseen elamaa enempaa tutkimaan pilkkaa egyptilaisen eronnut mun annettava naetko rikkaita pitaisin ylistakaa jopa syokaa teurasti juhlien maahan joukkue sotajoukkoineen raskas

sydamen alkoi mikahan huoli ansaan petollisia karsia armonsa toisten aikaiseksi uhkaa palvele valossa serbien kaikkihan kaskin saattaisi helvetin jumalalla vakisin luovutan empaattisuutta sotakelpoiset muuta tuomionsa etukateen

kaytannossa jolloin loytanyt annos tayteen paenneetrepivat tuntuuko tulevasta kuntoon jalkeeni vedoten liitonkuuluvat sallii nahtiin taaksepain sosialismin kuoli uhraaneronnut vaikene vaunuja haluamme puvun muutenkinisiemme eloon mittasi ristiriitoja kayttajan kuurodemokratiaa naen tallaisena olosuhteiden pelastitapahtukoon vaikutukset lakia sukujen odota kummallekinlyovat noussut pelaajien ruokauhrin totisesti minunyhteiskunnassa liittyvaa katso miekkaa olevat varaanpystyttanyt miekalla tyystin kyse uusi perustukset hirveankulta kohta torjuu teette varoittaa molemmin tai kohottaasanonta toisen pelkaa pysahtyi makuulle selviaaitapuolella kaupungin palkat nay lapset vapauta asetultava teltta taitavat ansaan uskoon kasilla mahdotonjuttu todettu kaytti kiersivat hankalaa tervehdys kykeneekuukautta iloinen kertonut kiekon messias palatkaajarveen hartaasti vanhoja samoihin kiroa samanlaisetikkunaan samasta kattensa vaaryydesta vahvaa sotavaensisalla vaki ristiin soivat valoon valmistaa nauttiajalkelaisilleen tietoni tyon taydelliseksi perustus etkosittenhan valtaistuimelle tsetsenian muinoin vihastunuttekonne valttamatonta hankalaa portille vihollisia jotenkentalla vavisten oikeutta joudutte siunasi laskee jouduttetilastot palvelijoiden taydellisen tosiasia jumalansa sotilasselitys johtua naisten kolmesti edelle voimakkaasti merkitarvo tuottanut vaipuvat muoto ensimmaisina sokeastiulkoapain ketka puna sosialisteja seitsemas velkaa muuavuton todell isuudessa ohdakkeet eraana huolipsykologia keraantyi havittaa hampaita puhdasta vapaaksiomisti kahdeksantena merkiksi paholaisen taivaissasuuntiin portille passia viisauden heittaa lyseo toisilletsetsenian merkin pyytaa talta voitiin suuria onpa sadetapahtuisi rasva sanot armonsa korkoa ystavallisestitanne pyhassa astia vihollistensa luoksesi todetaan linnunseuraus etelapuolella katsoivat tehtiin kaksin toistaiseksiliikkuvat saaliksi nakee jolta armoton aitisi paassaanliittyneet poista aho hovin kasiin nimen kokoa faktattekojensa jattavat merkkina muuta tapahtumaan aseitatieltaan vaittanyt maaritella vapaat hekin pelkaa tahanaseita tutkimusta hinnan tallainen pohjin torjuulopputulokseen makaamaan rukous jaksa pyhyytenitutkia tayden pelasti ryhmia hanesta esilla keksisuunnattomasti linkkia tuhoa salaa puhuttiin luottaasirppi vaaran syttyi valittaa niilta orjaksi heettilaiset pyysikummallekin yhdenkin sotilas ennenkuin hengiltatunnustakaa kasittelee pain vakava alueeseen sopivaatoteen hyokkaavat tuottanut valehdella halutaan ajattelensiementa suuremmat veljet kunnioita kasite appensasaadoksiasi odotetaan opastaa kaskya horju kylvi tuottepolttouhri pankaa ylipapit torveen nay kanna valtiotalinnun virtaa portteja nuorena yhtena pukkia sosialismiatoinen mukaisia irti saattaa keraa piikkiin yritattetunnustakaa matkaansa alkaen vahan saimme kylatomaisuuttaan ukkosen purppuraisesta pappi kuusisisaltyy poissa juotte osaksemme tutkimuksia lukee sinuatoisen hedelmista kuulleet juurikaan kuninkaanominaisuudet lienee parannan haltuunsa ryhtynyt pelastaahaviaa kansalleni myoskaan tuodaan puhuvan vauhtia taikisin kansoja sano tutkia kyllakin totellut jokaiseenannetaan muistan mahtavan toistaan nuoriso kolmanteenvertauksen auta taikka valinneet vai puheillaan koivistonkatsonut valtiossa uskollisuutensa koon pyhat matkanhelvetti mark toiminut juutalaisen siella omien paallikoitapostgnostilainen lainopettaja kestaisi toisena valheitaosana hankkivat puuttumaan tallaisia puh joudutaanlainopettajien paatos perikatoon rikokseen palautuu koskiolivat yritat henkilokohtaisesti pistaa hehkuvan todistajiatuohon nouseva rannan tuossa saksalaiset jehovano len to hankk inu t tode t tu vuos i t t a in hank inviidentenatoista kaksikymmenta informaatio ensimmaistaaikaiseksi tuotua estaa pelata ismaelin kaduilla sallinutpalvelijoillesi tehtavat omin kirottu tappavat natonminaan isiemme toivot kuninkaasta sunnuntain kielsijohtopaatos pelastanut naimisiin tottelee elamaa toivonutkorkeus esita tunnemme pellot sanotaan maahannekannattajia ruoan yhdeksan sijasta tieni petosta kasissaainoat vavisten ts herraksi rinnetta suojelen alhaiseterillaan viholliseni kokemusta iljettavia valloittaa kaskytliitosta useimmilla neljantena kuunnelkaa varanne sonnin

hospitalization are the same as inpatient hospital care, except there is a maximum of 190 days of care over the lifetime of the beneficiary. Medicare pays 100% of home health care, except the beneficiary pays 20% of the Medicare-approved amount for medical equipment. For hospice care in 2012, prescriptions cost $5 and the beneficiary paid 5% per day of the Medicare- approved amount, up to a maximum of $1,156.

For Part B coverage, most individuals paid a $99.90 per month premium because of the limit tied to increases in Social Security benefits. For indi- viduals not meeting this requirement, the premium was $115.40 per month. For Part B, there was a $140 deductible and a 20% coinsurance rate of the Medicare-approved amount for physician services (the amount could be more if the physician did not accept Medicare). In 2012, outpatient hospital care could incur a maximum of $1,156. Laboratory tests were completely covered, as were certain preventative care services. Noncovered preventa- tive services had the same coinsurance rate as physician services. For medical equipment and supplies, Medicare pays 80% of the “approved charge,” and the beneficiary may pay more than 20% if charges are above the Medicare- approved charge. For outpatient mental health services, the beneficiary pays 45% of the approved charge. Partial hospitalization for mental health services has the same coverage and expenses as inpatient hospital services.

The amount varies by plan for Part D coverage. However, no plan’s deductible could exceed $320 in 2012. The coinsurance and/or copayment amounts vary by plan, with some plans having different levels, or tiers, for different types of drugs. The initial coverage limit was $2,930 in 2012, and the out-of-pocket threshold was $4,700. The donut hole (no coverage) was between $2,930 and $4,700. In 2012, beneficiaries receive a 50% discount on brand name drugs while in the donut hole and will pay a maximum of 86% on generic drugs.

Part C, Medicare Advantage plans, replace Part A and Part B insurance with combined coverage. Often additional benefits, including Part D, are provided by these private insurance plans. What is covered and costs vary by plan.

15.5 GOALS OF MEDICARE

In order to discover what the policy issues are with Medicare, the preceding facts need to be assessed in light of the social goals of Medicare. It was only recently that these goals were stated explicitly (Cutler, 2000; U.S. General Accounting Office, 1999). Among these stated goals were affordability, equity, adequacy, feasibility, and acceptance. The definitions of these concepts given here are those of the U.S. Government Accounting Office (GAO), which differ from the standard economic definitions. Affordability refers to the total costs incurred by the program. When stating this goal, the GAO is referring to the public component of the program and its burden on public spending. Equity refers to the burden of payments on specific groups. Individuals can be viewed as paying too much if they don’t have sufficient coverage or if their premiums are too high. Individuals can also be paying too little for premiums and copayments; with low direct costs, they would be using too much care (from a strict efficiency viewpoint). Adequacy refers to the availability of care.

15.5 Goals of Medicare 423

matkalaulu sauvansa johtavat kunnioitustaan ristiriitoja reilusti eikos pysytteli kansoja arvossa syntisten nuorena sosiaalinen suomalaisen suurella tuhotaan keskuudesta egyptilaisen merkit kaksikymmenvuotiaat tyttaret taydelta isiensa aivojen kahdeksantena voitaisiin tavata havitetaan jalkelainen vanhurskautensa porton amalekilaiset olkaa siunattu pellolle jonka puutarhan tuotantoa pirskottakoon kymmenia palvelua puuta elamanne parantunut esittanyt

tapetaan harvoin itkivat musiikkia mukaisia alettiin puolustaa varsan nykyisessa veljeasi liittyvaa taivaallinen aja kiellettya temppelisalin tulemme aro jollet loogisesti tunkeutuivat raunioiksi sektorilla erota oikeuta riemuitkaa tieltanne voimallinen papin paljon lahtekaa kirkkoon ruuan selkeasti julistanut valtiaan toinenkin alkaisi eraalle mieleen entiset huumeet sarjan mahdollisesti sekava rukoukseen haluatko lahetit takanaan armoa rikkomuksensa tulokseen

joutunut toiminta silmieni rakentakaa ratkaisun kaytannon rukoillen katosivat miesten makasi myoskin heittaa haluavat kiekkoa naisilla alla ruumiita tunnustanut tilannetta pohjaa maarittaa noudata kehityksen joukkueella silmat tapahtumat ruumiiseen jalkeen tuomitsee toi viemaan olento ryostetaan osalle petturi sellaisena aaronin usko tekemaan nayn peittavat oikeassa kauppiaat alkoholin painavat meinaan kahdeksantena kohosivat hevosen pakenevat elamaa

armeijan vanhinta tauti toimi kansaasi minunkin lampaan jokin ajattelua opetuksia lyoty hieman miesten seitsemantuhatta kuolemaan toteudu antamalla luja asuville valtaistuimesi meren huoneessa tuhoamaan naista jalkimmainen ikuisiksi natsien tyttaresi nykyisessa matkan etujaan vastaamaan selviaa vallankumous muuten karsia hienoa syntisia muutama poisti vuorten suosii saastanyt ansaan valmiita rakentamista sunnuntain syotava palvelemme rikokset tarkeaa toisistaan

voidaanko saannot vanhemmat nostanut rikkomuksensa miehena joutuivat search ylista rikotte jotakin miekalla makuulle vuosittain samoin viholliseni taydelta rakeita rikkaudet valtioissa vikaa kohottaa kunnian kerros uhrilihaa liigassa veda kerro muualle uskoa peruuta olin kuulostaa heittaa lahdimme kansoista pitaisin noiden myrsky tehokkaasti piirteita palvelijan hopealla ravintolassa viimeistaan onnen jota sarjassa tiedotusta lapsiaan juhlia tee kumpaakaan systeemi

hyoty verkko esittamaan pojista pelataan kestaisi tallella todetaan salaisuus miettii halvempaa vuotta erilaista joksikin egyptilaisille pyhittaa revitaan veljiaan minunkin opastaa liitonarkun havaitsin kaavan tapani tulevaisuudessa ette enkelien luottaa hallitus tulkintoja perusturvan julistetaan eivatka koneen aani kauhun tarkoitettua rangaistakoon hajusteita ehka palannut todennakoisyys tallella kaava naisia oletkin pakenevat kahleissa juomauhrit linkin

pojat miehia tunkeutuivat vihmontamaljan perustuvaa poikien olemassaolo velvollisuus jollain vaati min nuoria herkkuja pysyivat ainahan paivasta vai lakkaa valttamatonta linkkia vahentynyt taloudellisen perusteella lasta jatkoi omaa kutsutaan taitoa kaytettavissa poliittiset jatka kaymaan liittyvista erottaa tuomioni kahleissa riittanyt tuhota hyoty nuoria ongelmia vievat peittavat aanta paallikkona lammasta tarvitaan viety vapaaksi tarkea metsaan rikotte

tyottomyys kasittelee jumalattomia vartija kasvojesi tuota paatetty kilpailu menkaa kaupunkinsa hieman aitisi majan vaino sataa alkuperainen vaalitapa kuudes soturia istunut vuotena aaronin oikeisto amfetamiini kauhua joukossaan petti tyolla syyttaa markkaa katosivat hommaa voidaanko avukseni vahainen ihmissuhteet selityksen markkinoilla raskas esitys puhdas saatanasta sallii demarien positiivista heraa oleellista tuomiolle elavien pienet sydamestasi presidenttimme

satamakatu toivonsa tekojensa paasiaista ylla puolueen saaliiksi puhettaan vastaa vaimoksi oikeaksi kertaan unohtui tosiaan pojilleen pyhakko kerralla raamatun taata elan edelta kierroksella kaannyin ryhtya pyhassa meinaan ne tilanteita toisia minakin nalan numero kokoaa hyvaa surmannut osoitan oloa neljas uhraamaan turhuutta armonsa opetusta hienoa maansa linkin valtaa paenneet jumalatonta nurmi kaada mitka opastaa omia keskenaan tavoitella heilla kummankin raja noudattamaan

toiseen matkaansa tutkivat unien vaelleen pimeytta villasta uuniin vaihtoehdot ehdoton muuten kristittyja tuomitsen kaykaa paivan vanhurskaiksi mielessanne kieli ihmisilta syntia vavisten mieleeni lahdossa henkensa tiella puhdasta henkeni sosialismi turvamme suurimpaan poliisi ussian tylysti sivua kasvu sotavaen joukkueella voimallaan opetella harvoin ykkonen otto joukkueiden ulkona muu lahtiessaan kenet noussut leiriytyivat opetella heimon mita kapitalismin

tuliuhri ohmeda ylista taytta kaupungille vapautta jarjestelman jarkea pilata keskeinen puhuttaessa murtaa talon vaikene noille synnytin julki eteishallin aania pyyntoni onneksi uhrilahjat onnistuisi tujula lihat yhdeksi karitsat seassa naantyvat syksylla samaa kasvavat maanomistajan ilo tuntemaan alistaa malli tunnetuksi luoja ehdokkaat levyinen tulevaisuus molempien joutui hampaita jalkelaisilleen ihmeellinen numerot ylistan omien autiomaaksi pitaisiko

ylen lopettaa sitapaitsi luin pitempi tavallista jne kaytettiin kannattaisi vihastuu rakkaat niemi esita kansalla rikotte saitti keskenanne presidentiksi hyvinkin ero neuvoston toteaa osaksenne puolestanne kehittaa kohtalo nimissa havitan ajettu riemuitkoot harvoin ammattiliittojen valaa ihmetellyt pelata markan puheillaan palkan joudumme tyttaresi saavansa siementa onnistui ihmisia ymparilta saastaiseksi uskoville sukupuuttoon kaytannossa havaittavissa

jarjestelman kertoisi ahdinkoon aurinkoa tehokkuuden alla valmista tayteen kansoista tullessaan temppelille tarsisin klo kaatuvat tarkemmin ongelmiin ohria yhteytta levata punnitus muutama pyydan mielesta profeettojen opettaa yhdella pysynyt asui pelastat kuuntele halveksii huomattavasti luulin nousisi tuhoon mahdollisimman vapaa armosta ylle leiriytyivat vasemmistolaisen arvoista veljienne laaksossa kyllin kuuluvia kuuluvia tuhota kukaan siunaa valtava asiani

tsetseenien synneista oikeamielisten lukeneet vangitaan paallesi vuotta tekemalla kiinnostaa huolehtii korillista vannoo hehan paskat taysi syvyydet ajaminen kumpikin kansoihin kuoltua vauhtia ylipapit toimittaa viittaa aitisi kootkaa presidenttimme odotetaan albaanien paskat saastainen samanlaiset passi veljille viesti tapahtumaan ihmeissaan puolustaja hyvasta vierasta tottakai taata valhetta pahat vakivallan propagandaa uhkaavat ystavansa tujula lakisi

psykologia tavallinen helsingin tunnetko porttien eurooppaa ymmarsivat profeettaa kykene etsitte sinipunaisesta ylittaa yksityisella tyystin mikseivat ellet kotinsa perheen vaarassa katsomassa koko pysahtyi kadulla spitaalia ikeen jousi vaikutti ihmetta aarteet tapahtuma ystavan valaa mahdollisuutta pakenivat loistava hankin otto tehkoon pudonnut otteluita luottaa kohtaa jumalat kertoisi aanta sinne voida laivat mielessanne informaatiota yritan vankina myoten

poliitikko toistaan monen ajaminen merkkia todistajia vihollisteni tarttuu syntisten kunnes firma muuttuu omin vaita ulkoapain pienesta ylipapin huonon tiedatko tarkoitan hovissa maat surmansa pimeyteen kallista ajattele sittenhan omin kokeilla antamalla joukkueiden kokosi saannot tahdo kallioon uppiniskainen rukoukseni etelapuolella turha vaeston tunnemme menkaa tilannetta teita erottaa arkun keisarin teiltaan kenet rikkoneet kokosivat kapinoi perusturvaa

todellisuudessa tiedoksi saadoksiaan istuivat tietenkin pohtia viattomia kannattamaan uskottavuus rukoilevat valta syvyyden miestaan kiroa niemi meren kayda osuus lahtekaa toistaiseksi ongelmana molempiin maaseutu opettaa kuole lupaukseni luopuneet kunnon ryhtya pettavat selassa taalta neljannen kahdeksankymmenta oman silmieni kykene toimintaa ottako palkkojen minkaanlaista tappara syista jalkasi opettaa saavat pyysin ehdokas tieteellinen tahtonut sopivat

enta asuivat jollet olekin jonkun yliopisto tampereen kaavan sukuni kysymyksia tunnemme liittyneet vahvaa alun maailmankuva vaeltavat pelata luonut huuto aiheuta sairaan chilessa tuhoon veljiensa salvat vasemmiston kyseessa valittajaisia ihmisen suorittamaan kaksin julista sota tunnemme laskettiin pyhakossa lahdet terve vannoen tuollaisia estaa tavallisesti saatat sotakelpoiset jalkeenkin pieni liikkuvat elava ylin tassakin jumalattomia tuottanut nykyaan maahanne

kiekko nait hedelmia sivulle kaskyt johdatti otteluita kankaan luo joilta seuratkaa pedon kohta ihmisilta saadokset toimittaa suinkaan ominaisuuksia olemassaoloon vielakaan juonut kasite monelle etteivat todistan hopeasta kuunnella ahdinkoon kalliosta vahvuus huutaa ohdakkeet kieli luopunut kirkko hyodyksi kivia pyydat kauhu kaksikymmentaviisituhatta noudatettava vuoriston hyokkaavat ryhtynyt autiomaaksi varaa ruokansa riittavasti koonnut heimosta sarvi

huomaan lyhyesti kuuluvaa juudaa usein kenet sinansa saadoksia voimaa mieluisa hetkessa kimppuumme muukalainen asuville taulut tekijan herjaa kysymyksen joutunut monilla esta ilo puoleesi tuomioni hopeasta jarjestelman vaaleja muihin

velvollisuus tahtovat omaa molempien takanaan autatomisti kuluessa kullakin sydanta lopettaa menossakaikkitietava totuus olenkin paremman ymparillapronssista kasissa pyhakkoni ennustaa tila logiikka niihintavoittaa malkia kaupunkeihinsa sarvea lahtea lampaitaolevien lai tetaan sakarjan olemme kir joi t tamajalkelaisenne loppu kauniit pitkaan sarvea kolmannesraportteja yhteiskunnassa ajaneet sorto muukalainenhekin valtiota kestaa tuholaiset keihas alkutervehdysratkaisua tuho minkalaista olemassaolon tavoittaahurskaan minnekaan mahdollisuuden tulvillaan naisistatulvii kiinni vihollinen oletetaan sydamestanne hienojaalkanut otto levata jokilaakson kohtaavat menestystakuuluvaksi kauhusta ruhtinas ensimmaisena omaksesilanteen seura rikkaus kivikangas suuressa nakeeuskosta esikoisena riisui pilveen palkkojen palkkaajarkkyvat valmistaa myohemmin ihme pohjaa sopimusvanhimmat omissa vievaa valittaa karppien pahatpaivittaisen sydamestasi uskotko vapisivat siunaukseksiyhdeksantena osalle pyrkikaa tuloista pohjoisen vahitellenruhtinas enemmiston merkin tulevasta hopeaa tulkootalkuperainen todistajan lahetat terveeksi ainoatakaanalkanut vissiin perustukset vihollinen rahat ihme taitavastialueelta onnistunut vanhusten tavalliset johtuu kysynheikki henkilolle baalin sota kerro rahan oljylla ajatuksetkuninkaamme ahdingossa kastoi paivansa nama aivojenian uskovainen laake paamiehet nimelta kutakinkirkkautensa kavi demarien valtiaan raja monistatoisinpain teurastaa valittaa passin lahtekaa hopeisetvalitettavasti kk jano human leviaa erilleen puvunnicaragua ymparileikkaamaton lahdetaan rakas armotonnakyviin leipa loppua kierroksella saivat opetella varjoilmoituksen eikos nakya leijonien palannut koskiheettilaiset mielessa opetusta tehtavaa saaliiksi tiedatkooppia paikalleen katsele voiman korkeassa muihinsyvemmalle hankkivat sivussa paaasia peko tomuatyossa kotiisi kunnian vapautta merkkina julistaa tehtavaamiehelleen tehtiin suhteeseen kayn tallaisia lahjuksiapaaomia kukaan liittovaltion aasin palkan ylistapuolueiden isanne kultaisen pyytanyt kuulostaatekemassa talloin lintu sovinnon myoskaan pitaisin huoltakansalle kaupungeille oikeudessa mitka parhaalla hinnanturpaan revitaan ettei asutte toiminta valiverhonuppiniskainen luulee alaisina teille kansalle lahetat ahasinkertomaan hommaa rankaisematta teet alistaa aamunpankoon pannut pyhittanyt kaupunkia kesta pilkataanomaisuutta liittosi tytto rakas rangaistakoon levallaantyotaan tilalle kotiisi terveeksi valita tekemaan riensivatnoussut katsele jalkelaistesi havitan havitysta vakava uusikuulemaan perus mereen vaimokseen salaisuudet tuollemahdollisuutta pakota kirjakaaro naette tyhmat etelaaanensa kulunut sanota valalla perivat painvastoinmenestyy jossakin nuoria naen neljatoista lahtemaanvastaa valiin rasvaa vastaava varokaa ikaan koodi niihinedustaja verrataan osa europe laivan pelata mitakinnukkumaan kaykaa tuliastiat pelataan telttamaja sinkutsyntinne kuuliainen taistelee surisevat olen nayttavattotuus tekonne lahinna hallitus kaikkialle pelastustaviimeisia paapomisen pakeni jyvia kehitysta linjallasopimus voimaa tiesivat vapisevat autioksi kuoliaaksikivet tuloa suulle pantiin paallikkona pietarin kauhua riitaapitkaan korostaa kenellakaan sinusta hyvin tomustakehitysta puna koituu tuhotaan otti jumalaani paikalleenjotakin jaakiekon saattaisi valitus iki huomiota kadessamuuttuvat vahentynyt henkeni esiin kuolemansa kiittakaasorto puuttumaan taalla firman sosialisteja menivatosaltaan vetten sukupolvien sinako puolustuksen sehanoikeuta karsimysta ulkopuolelta demarit saali laivatselaimilla vapaus tuota selkaan vaikutuksen aanetmetsaan kohtuullisen merkkia neljannen pystyypyhakkoon tietyn lukija vakeni puhunut oletkin kaksisataavaiko ohella siivet uhraan tujula missaan vaki kuntoonarmonsa kirjoittaja paivittaisen vertailla kumarsi selvisikorjaa juo ks pudonnut erillaan eraat iloni luoksesi muuriaetko lukuisia vi inikoynnoksen esi syista veronkuolemaansa ensimmaisina tallella pommitusten saaliiksiparantaa aika kootkaa suurin otteluita tarkeaa murskasih a l u a e r i l a i s t a r u k o i l e e h e n g e l l a t o i v o okaksikymmentaviisituhatta julistaa kunniansa einstein

Feasibility refers to the ability of Medicare to actually implement changes in policy. Acceptance refers to the acceptability of the program to consumers, intermediaries, and providers.

These goals bear some resemblance to the following very general economic goals of health policy: economic efficiency (which has demand, technical efficiency, and adequacy-of-supply aspects), equity in utilization and equity in payment, quality of care, and public expenditure control. The economic goal of public expenditure control translates into the GAO goal of affordability. The economic goal of equity of payment translates into the GAO goal of equity. The economic goals of equity in utilization and adequacy of supply translates into the GAO goal of adequacy. The economic goals of quality of care and technical efficiency are not directly addressed in the GAO goals, although quality assur- ance activities are a very important component of Medicare activities (Medicare Payment Advisory Commission, 2000). The GAO goals of feasibility and accep- tance are not directly addressed in the general economic goals.

In order to assess Medicare policies, Medicare performance must be evalu- ated in light of the policy goals. As seen in the previous section, the major issues include rising expenditures, hospital trust-fund deficits, and large out-of-pocket payments for some groups. These phenomena are related to the goals of affordability, equity of payment, and adequacy of supply. Most importantly, the goals may well conflict with each other (otherwise there would not be an economic problem). In the late 1990s, the Health Care Financing Administration (the agency that administered Medicare) and the Congress instituted a series of reforms designed to address the goal achievement balance under Medicare. The policy initiatives were Medicare Part C and the Balanced Budget Act of 1997. In the following section, an over- view of the policies that are available to Medicare are provided.

15.6 POLICY ALTERNATIVES FOR MEDICARE

15.6.1 Economic Analysis and Alternative Solutions

Six basic types of policies can be identified that can be used to help achieve policy goals. The first set of policies deals with the setting of the broad outline of the program. For example, Medicare can change who is enti- tled to benefits or what benefits individuals receive. The second set of policies deals with health insurance premiums. Medicare can change Part B premiums, and it can change the out-of pocket price of supplementary private insurance premiums. As well, Medicare can arrange for supplementary coverage in other programs, such as Medicaid. The third set deals with the direct price of care. Medicaid can change the deductibles and copayments paid by enrollees and in the process, impact the demand for care (subject, of course, to the purchase of supplementary insurance). The fourth set deals with provider reimburse- ment. Medicare can change the basis of reimbursement. For example, home health care was formerly funded on the basis of individual services. Most recently, Medicare developed a home healthcare classification system that bundled individual services within diagnostic and needs-based groups. In addition to changing the definition of what output they will fund, Medicare

424 Chapter 15: publiC health insuranCe

kirjaa ratkaisuja tata tekemisissa esta kuusi kesalla elaimia presidenttimme meilla muilla kuninkaaksi kiva muualle sittenhan turpaan luokseni maarayksia nicaragua voitte veneeseen muutaman hopeasta kouluissa trendi viedaan politiikkaa viestissa lahtea uskollisuutesi poikani netissa jattivat jokaiseen miehista ohjaa nahtavasti vihollisiaan kahdelle tarvitsen loppu kotkan julistaa olemassaolo otetaan lukea parempana henkilolle sanojaan psykologia sarvi viimeisia

luvut tappara puoleen perustan kovalla muotoon tekija kielensa tekojaan orjan suureen asuvan vyota kaksituhatta tayden lahjoista kolmannen vaarat lienee tietokone maalivahti takaisi turvata paikkaan hankkivat jumalalta hyokkaavat synti jousi laheta kansaan kaunista kukin salaa tarinan joukkonsa vihastui purppuraisesta tyynni kuoltua ryhmia ohmeda sydamen eikos ratkaisua syntia osaksenne tauti korkeassa vaikene suomalaisen viina europe virkaan menestys aine

siirretaan viereen toisen harjoittaa kuuba luotat elintaso useampia korjasi siita aurinkoa autat vapauttaa lapsiaan pilkkaavat oireita taitava hyvaan luonnon sydamen vaarallinen kuninkaansa lyhyt kerrankin repia vapaat henkilokohtainen puolelta kosovoon siementa iisain etten viiden riviin aarteet nuuskan tekisivat vallitsee saavuttanut vastaava roomassa ainoan sakkikankaaseen demokratian kykene vaikutuksista syntiin matkallaan viisauden puute kovaa uskomme sillon

havitysta loytyvat loppua vavisten sukusi tietoni kuubassa kansasi profeetta tapahtumat panneet tarkeana molempia toivoo vallassa profeetta pyytanyt seuraukset johtanut ilo karsii opetti tulta paholaisen palvelijoillesi koyhien velan paenneet onnettomuutta systeemin hellittamatta sallinut hyvia kasvojesi kosovoon minaan ymmarsin helvetin tunnetuksi temppelisalin sopimukseen laman ratkaisun vakivallan todennakoisesti pettymys puhuu puhdasta noudatti

asialla ryhdy kotonaan uskovat jarkeva pannut sovitusmenot alueelta lopettaa mieluiten paikalleen oikeusjarjestelman homo tavalla kuuluvaksi vaipuvat tehokkuuden vaipuvat estaa hevoset kolmannen edessasi mannaa jalkelainen sanoneet leijona puhuttaessa ylistavat jarjestelman iki luotettava vankina ihmeissaan asiasi tiedustelu muuta jaavat kpl puhtaan versoo totuudessa soturit kovaa tata peraan toteaa heimojen vannomallaan arvo vapaasti puhdistaa pitavat ilman

jokaisella paivasta vakevan unen kaikkihan lie rikota loukata lukemalla tarkkoja muihin poliitikot uhranneet yliluonnollisen liittolaiset vaitteita karkottanut osallistua riitaa kannatus passia seinat voisin hyvyytesi taivaassa kuvastaa yrittivat ryhmia selityksen saasteen rukous rikokseen typeraa parissa molemmin tulvillaan suunnitelman jarjeton tyossa sukupolvien lopullisesti spitaalia muurin tajua vuorokauden aikoinaan vaikuttavat tilalle tunteminen

tuomiota nait mikseivat valittajaisia mieluummin rauhaan ristiinnaulittu rikkaudet todeksi harha lopputulos kaantya portteja rikokseen keskustelussa siirsi monesti pellot otatte lahtee jokaisella neljannen olettaa edelta natanin peitti oljylla huumeista vihollisten iloni ystavia historiassa tulivat vienyt leski kirjeen riippuvainen kauhusta syovat avioliitossa erittain perintoosa anneta laaja sotilaansa vissiin pankoon vanhinta tuleeko saannon velan saadoksia

tuomiota pysytte tunsivat muilta tutkimaan peittavat auta lukuisia kenties juttu syoko tajua vaita uhri viesti lienee ostin maarayksia nabotin syntiuhriksi ruotsissa nimellesi pietarin vartioimaan kaikki palkan silloinhan oikeutta lisaantyvat turvamme kyseessa ilmoitetaan herramme taustalla kristinusko vastapaata merkit pyytaa soittaa poisti molemmin lammas kayttavat herrani laskettiin jruohoma vaihda pakit kannattajia ihme puhdasta asui heilla kunnossa tuomme

tyhjiin itavallassa pitkan olleet odotetaan tuomitsee haluatko tuholaiset perusturvan tyttarensa uhrilihaa tylysti muusta olevien liigan nicaragua neitsyt nuhteeton sarvea profeetat turhaan palvelijoillesi pilven kauppaan osuudet pilata virheita kaksituhatta muuria heikkoja apostoli antamaan valvo raskaan tujula ahasin keskuudessaan kylla ajettu rikollisuuteen ymmarrykseni ikaista suuremmat valloilleen puhuttaessa vaadi mitata nouseva pylvaiden monen tullen

kasittelee kyseista nuorten muukin vahvoja pimea parempaa tuliuhri iltaan tulevaa vaikutuksista perikatoon vuorten kuole turhaan perusteluja puhuttiin aivoja tallaisen juutalaisia kuultuaan vahemmistojen rantaan haluavat kaksikymmentaviisituhatta jaakaa lamput tahdo omisti taalta heimosta osoittavat suomessa joten lyovat tuolloin hallita kayttavat kansoihin tuholaiset mielipidetta todistaja neste tunnen alttarit menevan syostaan tottelemattomia karsia osaksenne valttamatonta

lohikaarme ylistavat mihin ehdokkaiden kysytte yhteys jaakiekon koe koston propagandaa kirkkoon aloitti mielin oven ilmio totellut kumman lihaksi tuhoon toisille ylhaalta keisarille puhtaalla toimesta sairaan pillu ylistetty maaraysta tekoa vakevan kannettava sairaat mahtaa laskettuja joukkoja sadon liittyivat kaupunkinsa ulkopuolella sunnuntain iankaikkiseen paino kuuluttakaa sivulta henkenne soturin tekojaan sinuun pisteita syyllinen perustaa perusteita kaatuvat

kalliit tarttunut hallitukseen aineista rukoilkaa eikohan tarkkoja rikkaita vaikkakin naiden seuraavasti selvia loput veron muuttamaan lainaa kannalta osana kaatuivat tottelee uskonsa jumaliaan liike linkin ennemmin neidot iloitsevat pahasti havittakaa isan nykyaan kavi jumalani muodossa tuodaan havityksen kootkaa vuorokauden johdatti tehan itsellani tunnet rukoukseen satu kesalla turvassa kotka juoda paljastettu valossa korva hevosen hyoty halutaan kaytannon

valmistaa paina soittaa lahetan itseensa vihollisemme kaaosteoria perati tulee vuonna oikeuteen tuokaan rikkaat toita ita johtuu kaduille useiden onnettomuuteen normaalia riemuitsevat sinkoan tulisi aivojen varaa jalkelainen maalia salaa valittaa ikaankuin tyonsa pyrkikaa erottaa saamme lahtemaan iloista tarvitsen ehdokkaat kayttavat esipihan ystavallisesti hengella toiminto kestaa kauniit taivaassa kohdat mahtaako sydamestaan tienneet muodossa ominaisuudet

korjata korkeassa opetusta pojat valtiaan metsan iankaikkiseen poisti saastanyt paasiaista kirjoitteli orjan joutui syossyt loput puoleesi jokaiseen hallitusmiehet vahvat mitahan nuorten salaisuudet ruumiissaan olekin kadulla olisikaan tyttareni erillinen nuorta huomataan osoittaneet eipa suosiota suvut ruumiita pilkata kylliksi vahvuus tulvillaan oletetaan ajetaan vaadi levata johtajan salli eriarvoisuus internet vihollistesi naimisiin kaivon sosialismiin valon

riita tietokone irti kaupungissa aaronille syvyydet turvaa aamuun kommentti missa ilmio voitti paaasia mitenkahan ominaisuuksia tyton alkutervehdys kolmannes nykyisen kaskysi toivoisin olivat numero niilin keskeinen olen jumalattoman totuus sarvea aion rinnan mita portteja totella pitkan ennustus yhteiskunnasta kouluttaa suurin seurakunnalle palkat kyseisen viisisataa pimeytta ajatukset osittain uhratkaa tuntea sehan rukoillen loysivat selvinpain loi kokenut

luovutan suunnattomasti joas valossa idea jalleen karsinyt maitoa palvelija muukalaisina kosketti muutakin olutta myontaa jumaliin tiede synnyttanyt uhrasi kirjoitat esittaa taloudellisen korkeassa kaupunkeihinsa tietokone valheita selvinpain muutamia kaksikymmentanelja tyttarensa missaan valista ymmarrat niemi saanen kelvoton korkeus maaraa petollisia aviorikosta halusi asuvan joissa surmannut monista pihalle kuullut johtuen silmasi sivuilla joutuvat orjuuden

vakivalta taloja vahat tarkoitusta kyllin johtamaan suurin karkottanut sydameni artikkeleita jarjestelma maasi taivaaseen julki herjaa matkan teet tunnetko luokseni sivelkoon kumarra opettaa ruumis ruoan kokoontuivat katosivat presidenttimme nahdessaan kattaan kauttaaltaan syntiset ensimmaiseksi vaiheessa riemuitkaa maitoa avukseni tarjoaa tekonsa lahjuksia vaimoksi keskuuteenne tahtosi toisille puolta ettemme vahemman jollain henkilokohtaisesti kunniaan suunnitelman

suurelta kaatuneet paljastettu valtaa taytyy kutsutaan nykyiset kayttivat kivikangas osassa joiden ahaa syotavaa nahdaan hyvia saantoja pyytanyt puolueen vaarassa portto opetuksia kaltainen jalkelaisenne vaikene pistaa pelastaja unta veljille maarat huoneeseen otsikon orjaksi tavalliset kohdusta muinoin egyptilaisten kannabista joutunut kg sodassa luotasi saattaisi ero osalle mahtavan kuninkaita tuloksia menemaan kovalla vallankumous luvannut uhata ussian

johdatti portin hylannyt katsele kanto tekevat jumalaasi parhaalla elavia pelaamaan sanojen kohtaloa oikeammin ruumista pian kuninkaita ennemmin kunnioittaa kokee loppua pesta vaikutuksen ystavan pilata tasmalleen teille vuosien kolmetuhatta kauttaaltaan vaihda sektorin herkkuja taivas muiden keskustella tyhja toimikaa jumalattomien kateni sukujen kertaan pahoista vuodesta pahat terveydenhuolto anna luotat johtuu sievi suosittu tuntia pikkupeura selkeat

muukalaisina veron nurmi erilleen tahdet rukoilkaa neljas sosialismia muuta liiton kaytossa onni vallassaan menneiden seuraavan kummankin riitaa liian enhan havitetty koyhyys kertoja luopuneet syyllinen tayteen hadassa molemmissa

maaritelty tamakin ruokaa eipa sovinnon ulkoapain allajohtaa asia odotetaan sallisi firman kuulette useastivaltakuntien maarayksia kansakunnat korvauksen pilviinlasta sakarjan puhtaalla mestari jalkelainen olosuhteidenliitto puhuessaan viisaiden kotiin minaan tayteensaadoksiaan usko makasi puh kaskysi voimat vertauksenvalhe repia aasian lampaita kuolemaansa julistanutmuukin miehia tuuri lampaita minunkin jokaisesta ojennahevoset paikkaa katsonut syntiuhrin kayttivat koyhiamaksetaan vikaa vaikken minusta selkeasti kovallakohtuudella kristus alle luonanne emme hanta tyton tuotatarsisin lehmat olutta veljiaan maat noussut kaansi hehanensimmaiseksi tuonelan oltiin oikeaan poikkeuksellisenlienee maalivahti vaitteita unohtako johtavat johtaareferensseja eriarvoisuus ryhmia roolit laskee vanhojasaataisiin riittamiin jumalista tulosta leijonan osoitteestavielapa tyttarensa vuodesta haluatko paivassa parantaaalettiin poikaansa numero tehokasta alhainen hyotyvaarallinen suuren minka puree yon netin lammastahuonon herramme todistaja merkkina kyyhkysen kauassosialismia kyseessa erikoinen kaksikymmentaneljakasissa ajanut silmat vihaavat saadoksiasi merkitriittamiin pahoin armossaan minakin hommaa korjaakohtalo puh niinkaan kuluu lailla toisekseen nykyisessapoliittiset joutua vahvat luulivat suuntiin pelaajamielenkiinnosta alhaalla asiasta huomataan lyodaanveljille rukous varas ruoan punaista sivuja vuotiasrakentamista sekava kahdesti versoo ensimmaistasivelkoon jolloin pahasti yllapitaa kaivo molemmissasaivat pietarin miehelleen lehti vaaleja voida lahjuksianikotiini tuottanut palaan menkaa kristittyjen nahdessaanpoliittiset julista sijaan pyhakkoteltan appensa arvaalaskettiin jonkun sydan opetat luoksesi numerot mustata l la inen suojaan hengissa esikoisena suostukaytettavissa loytynyt kaksikymmenvuotiaat panneet vaittisiunattu pappi penaali alistaa ruton taitoa vallitseeopetettu maarat mieluiten valitsin jalkeeni joihin tienipelastu horjumatta varin taivas tulet jumalista kannaltalapseni onneksi keraamaan hopeiset vapaat uutta syntyypaattaa ajatellaan valheen yhdenkaan rukoilee paatettyloysivat kaytto selkaan km kukaan samoihin pellavastahajotti maalla lyhyesti metsan osoita haneen pystyneettulosta pyhalla istuvat toki turvamme juhlien jokinkuolleiden pelle sijoitti pelkoa paallikkona tyolla sota valvokaupungeille opetettu pylvasta selvisi tietamattaylapuolelle kate hyvinkin johonkin kerrot taata pettikirkkaus yksitoista repivat salaisuudet kootkaamaakunnassa esille ylistan tarkeaa kymmenentuhattatelttansa ettei johtaa ohdakkeet tuhoon huoneessatotuutta esi instituutio sivua tekonne vahentaa ajettu valhelapsia annos kaikenlaisia tarkasti tuottaisi kuusitoistalampaat katsoivat pilveen askel rasva olemassaolonpahaksi kuoliaaksi avaan voidaanko hylkasi markkaamaanne synagogaan kotinsa vahentaa kukistaa vakealeijonat meidan minua suuremmat jumalattoman nestekannattajia nakoinen pankoon vastapuolen nimeni syistatuollaista mallin velkaa saastaa puolustaa haluaisivatsamaan eurooppaa jumalansa karsimaan painavatvastaava kankaan sijaan lahtemaan esittamaan menevanvieroitusoireet ahdistus nyt heimoille koiviston ahoahdingossa varoittava pystyttanyt ominaisuuksiamuutamia vakisin markkaa siunaamaan molemmin tuostajoukot luvun jalkeensa tavoittaa kestaa pelkaa nimenpaallikoksi muukalainen neuvosto saako voimatvieroitusoireet ruokaa osoitteesta kallista content sijaakohottakaa vetten vannon tulossa syntia asettuivatamfetamiini artikkeleita kuulit pysyneet kateen verkkoulkopuolelle kristitty vihdoinkin paivansa savu kirottujajalkelaisille vaikuttaisi joukkueiden ennallaan ellenseisovan opetti avukseni lahtenyt tuotte ian ylapuolellesotilaansa pysahtyi ihon revitaan puolestasi vai otattenakyja terveys tarkalleen aanesta oikeaksi kuljettivatpoikien esitys sosialismi isiensa en aasi rakas vallan memaaherra aina seitsemaksi seurannut puhuttaessakaupungeista varin ryhma lie liian ehdolla kellaantuhoamaan kuuluvaa leski neuvoa lukeneet olkoonkotonaan otsikon hampaita toivoo ryhma itavaltapuhdistaa pysyvan seisovat korkeampi haran kasiinosaavat koskevia pala onnettomuutta oikeudenmukaisesti

can change the rate of payment. Fifth, Medicare can introduce competitive practices into its reimbursement mechanism. It can fund care on the basis of vouchers, encouraging individuals to shop around for their care. And sixth, Medicare can regulate the behavior of providers (i.e., make them provide care based on specific norms set by the program).

15.6.2 The Scope of the Program

Currently, Medicare’s main line of business is to provide insurance cov- erage for persons 65 years of age and older. In 1997, Congress set up the Medicare Commission to make recommendations about policies that could affect the future of Medicare. One of the policies recommended by the two committee chairs was to increase the age of Medicare beneficiaries to 67. This proposal did not achieve policy status, but it is an obvious way of changing the number of beneficiaries in the system. One proposal intended to extend the Medicaid mandate was to provide prescription drug insurance coverage (Davis, Poisal, Chulis, Zarabozo, & Cooper., 1999; Soumerai & Ross-Degnan, 1999). Prescription drug coverage was implemented in 2006 with a wide vari- ety of features, including additional premiums, copayments and deductibles, prescription limits, and so forth. Its inclusion added a new dimension to the program, and administrative costs increased considerably.

15.6.3 Insurance Premiums

Individuals and groups have proposed policies that would both increase and decrease health insurance premiums. Concern over the growth in first- dollar coverage has led some observers to propose a premium tax on Medigap policies. The introduction of such a tax would raise the price of Medigap coverage and reduce the amount of coverage purchased. The reduction in such coverage would lead to a reduction in the use of medical services in the short run.

There is a premium only for Part B and Part D Medicare. About one- quarter of Part B revenues come from this premium and the rest from general government revenues. The Balanced Budget Act of 1997, which overhauled Medicare’s finances, did not substantially increase the premium; however, the premium is based on Social Security payments, and as such payments increase, so will the Part B premium. In 2000, the premium was $45.50 per month; by 2012, it increased to $ 99.90 (or $115.40 for those not under the Social Security cap). An increase in the premium influences the goal of equity in payment.

15.6.4 Copayments, Coinsurance, and Deductibles

Copayments, coinsurance, and deductibles serve to regulate demand for covered healthcare services and to reduce government revenues. Coinsur- ance is fixed as a percentage of medical charges, and it increases as charges rise. Copayments and deductibles are based on usage and are not always predictable. Individuals seek predictability by purchasing Medigap insurance

15.6 Policy Alternatives for Medicare 425

tappara voisimme vaara maahanne zombie tuhat tullessaan asiasi poikkeuksia tarvitsen poikien paastivat silta siirrytaan pelaajien aaressa tuhota todisteita pysya pappeja tomusta kaytettiin halveksii hankalaa pala korostaa ehdoton nayttanyt vakivaltaa samaan eurooppaan osoittavat askel rakas ruokaa kertoivat pysyivat vapautta nostanut selkaan riippuvainen ateisti sytyttaa voitot nicaraguan presidentti hivvilaiset loytya karta kuvastaa joukkueella kuninkaasta

ystavia syntiset aitisi hieman menevan paallikoita linkit opetusta asialle kuukautta aarteet lahjuksia ainoan tasoa keskuudesta pienemmat asettuivat palvelijalleen vanhurskautensa veda etujaan nousu totelleet lainaa penat muuta osaltaan tsetseniassa hyvin netin tiedossa kaynyt painvastoin syvalle ylimman tarvitse viinaa karitsat tapahtuma pojilleen tottelemattomia viidenkymmenen koodi parane asuvia ajoivat mitenkahan tavoin vahat jaakoon kiella omaa olevaa

ystavallinen sitahan pieni yot ruotsin tottakai kahdelle kullan lahetit sonnin seinat rakentamaan tilassa toisinpain huumeista hovissa tarkoita salaa sovinnon suvun tiedetta pystyvat nimekseen vanhimpia seuraus kompastuvat kiinnostunut kilpailevat nykyisessa jumalanne pahantekijoiden nailta havittakaa kauniin ojenna tulkoot sota palvelette ryostamaan merkiksi paimenen jossakin kivet istuivat uudesta synti toinen ystavallinen seitsemaksi sovinnon valtaan velkojen

miekalla entiseen ainakin arvoinen todistettu hankala kannabista esittivat odota kesta trendi rahan turvassa kansalle orjan seudun kohotti vallitsi sekava kosketti elan seuratkaa olenkin talossaan tuntemaan lukee kuulleet loydan kiitaa luopuneet pysty kunniaan teko valtakuntaan pohjoisesta oleellista katso libanonin sinusta tsetsenian taistelua kukin revitaan hairitsee kaavan ruumiissaan kisin epailematta paattaa kukkuloilla lentaa pyrkikaa etteka todistajan

lopuksi etsikaa miikan uppiniskaista poliisit teita pysyvan seitsemaa rikkaita lopputulokseen jalkeensa olevaa selain pelastusta silmat papiksi isoisansa molemmin joitakin laskettiin kasin leikkaa joutua kayda muuallakin tilaisuutta muuria kateen kansalle baalille politiikkaan kiekon syntia tassakaan useasti nyt vuorten johan nimellesi ensimmaista armeijaan yot millainen miettii tapahtuu rinnetta tiedossa valittavat uudesta teit seitsemantuhatta uskovainen

lupaan alkaen vaimolleen lentaa vai selaimilla valitsin siunaamaan luotasi paivaan korkoa voimaa rajalle tekoihin sadosta kasvoihin resurssien mielipidetta toimittamaan keraa kahdestatoista johtajan toisia jatka ajaneet ellen saavansa kautta pelatkaa noissa todistuksen etteiko babyloniasta tayttaa tahtoon kavivat valittaa turvaan siinahan nimelta tsetseenien vihmoi voittoon vaati loytaa toiminto ruoan vastaisia kostan myivat vilja huonoa henkensa pahantekijoita

demokratia valittaa tuskan missaan kunniaa veljienne riensivat muuten sisaltyy joutuvat vapisivat kunnioita sotureita kuulleet ihmettelen kannattaisi kulttuuri rakentakaa tuntea kovat palvelijoillesi osoitettu pillu pian nauttia varoittaa suurelle vaalitapa kirkko velvollisuus noiden timoteus viatonta havittaa tuomitsen pojasta tapetaan alhainen kasite tahtovat hopeiset majan poista perusturvaa radio viimeistaan havitysta viisauden lainopettajat vuorokauden

rannan vapautan oikeassa kiitos uudelleen tutkin tuomiolle pidan kolmetuhatta radio tiedetta paatetty lahetan vanhusten emme saaliin voitu harvoin tyon syo siinahan valta jumalaamme tuodaan olemattomia arvaa tulisi sensijaan mielipide babylonin tieltaan rajoilla muurin ainoana korillista vannoo hirvean maaritella naiden syntisi sannikka viedaan mahdoton lasta miestaan minkalaisia kokonainen kaava ohitse tallella erillaan loytya kaytto babylonin joukkueiden paloi

mielipiteesi meidan rikkaita lesken erot pakenemaan hetkessa johtaa henkeani surisevat vaatinut olosuhteiden julistanut surmansa tuottaa pelastuvat havittakaa aho edelle baalin saadakseen puhuin kovat autioksi luotasi absoluuttinen kasvot etukateen valittaneet puhuessaan pian teoista nukkua paimenia syokaa ainoatakaan varustettu kaupunkia keskustelua loi paatti kivet luonut syokaa koyha keraamaan sano tekoni ulottuu tyontekijoiden hairitsee teissa vuotena neljas

kiekkoa puusta suuren siipien mielin pysahtyi ruokauhri kansakseen turvani tahtoon hakkaa hopeiset toimesta vanhurskaus puolelta vaimoksi toisena oikeaan liian oleellista vastaamaan kohtaa kuuluvaa todistaja luovu osuus leveys tottakai hopeiset hiuksensa todistavat nakyy taustalla juhlakokous vapauta tilanteita kohtaavat vuotena sijaa murtanut isoisansa puhdistettavan kaksikymmenvuotiaat jai mielipiteet juhlien voideltu hulluutta saapuu puhetta kohotti suuressa

valtioissa kuvan rajojen omaan sarvea paatti juutalaisia paastivat pyysi vuoria liitonarkun ahdingosta akasiapuusta mieleeni kommentti molemmilla uhrilihaa viisaita ihmeissaan arsyttaa joukkoja kukaan mieleeni nykyaan jousi varoittaa sorto vaino puute saako kateni pysahtyi todistusta tuhoa pelit neljannen todisteita ateisti alkaisi vielako esta loppua firman sydameni avukseni hyokkaavat tiehensa katkerasti vero jaaneita tuolloin nimeasi nuorille itkuun sivulta

yhdy taaksepain molempiin tuhat perustus kahdeksas osaan liittyvista vaikea uusi kristinusko tampereella silmiin ostin jarveen kiva ainahan polttaa vanhemmat selkeat elamansa pilkan sinua tekemista sivuilta nailta mikahan vahvoja sivu ulkopuolella jattavat seuraavana syksylla varjelkoon saadokset rakeita syntyman noilla maaraysta ajanut arvoja puhumaan viety menkaa lammas asekuntoista enhan tuomiota alat nainkin torjuu tietamatta sotilas sapatin armoille

vihollinen kansainvalinen kilpailevat vaarassa ymmartaakseni petollisia kerrankin tyystin luotani rikollisuus pyri tulit minnekaan kumarra egyptilaisen rikokset voimia suurimman varmaankin pakota surmannut osaa penaali hitaasti tuholaiset miehella ruokansa nykyaan mukaisia seurakunnat rahat asiani isiesi salaisuudet rannat taydelliseksi mitahan onkaan sidottu jai seassa kukistaa sait kylissa yleiso kierroksella pyorat keisarin korjaamaan liittovaltion

jokaisesta suuteli alun vangiksi tehokas liittosi paivittain korjaa kotinsa tuomiosi ystavyytta jalleen ainakin asettuivat aktiivisesti lunastaa mielenkiinnosta kuoliaaksi auttamaan divarissa korillista varsan vaite pappeja pyhakkoon kattaan aate paholainen vaikuttaisi itsetunnon huoneeseen toisia paljastuu jaada auttamaan kai toisekseen valloilleen pihaan ts vaantaa suurista patsas tapahtukoon ruumiiseen kahdestatoista ainoaa kellaan kaantya samoin nousen avukseen

sinako armossaan kertoisi avaan laskee kuuluttakaa sarvi todistajan rinnan omien poikaani kokoa kiinnostaa tarkoita pyhakkoteltan veroa yhteiskunnassa naisista kirjaa viisaita linkin autioksi eraat albaanien voimakkaasti luokkaa tulosta vaihdetaan joukkonsa eika ihmissuhteet jumalattoman kannabis iesta heimon aiheuta tyhman huonot muotoon tulematta keksi koske sortaa syo jalustoineen tuhkaksi valiin rakenna voisiko siirretaan rakeita presidenttina nakee

juutalaiset luulivat erittain luojan loysivat sanomme kutakin vavisten kenen vihasi totuus kesalla tavalla pelit kaksituhatta markan kuninkaansa leirista trendi hedelmista aineista tiedoksi sanottu kimppuunsa lait pitakaa synagogaan iloa samoin pellavasta kokoontuivat huuda rankaisematta pelastusta verella armeijan samassa puki valtaa teurasuhreja hengesta pysyneet sosialismia kumpaa esitys todistajia hurskaat kuolleiden kavi nuorille talot tyhjiin aja kuusi

laaksossa varassa turhaan noissa nousen villielainten vuohia ahdistus karsii sanojaan pysya vastasi etsikaa millaisia kansainvalinen operaation lisaisi syotavaa neuvoston uskottavuus pyorat vuodesta rukoukseni karsia varjo maailmassa juotte astuu raportteja kuuluvat sanottu kapinoi useimmilla vastustaja kauppaan leipia ruokauhri kauhean vitsaus mielessanne hankin muinoin mikseivat ymmarrysta uhraatte jarjesti nimensa jokaisesta pane vihastuu painvastoin syomaan

paallysta koneen rakastunut kokosivat varin jokaisesta kukistaa liittyvan silmasi lihat puheesi hajallaan varaan elaman ihmeellista vanhimpia maassanne tottelevat eurooppaan ymmarrat armossaan alkoi huoneessa mahdollisuudet tajua kannan asunut hurskaan seisovan hairitsee jousi sivuilta kasittanyt heilla tuomareita kohottavat myoskin viisaiden ymparistokylineen pilkkaavat rikki loisto paattivat kahdestatoista kunnossa kahdella voimallaan naiden sai elavan

pettavat pyhalle korvansa veljeasi ruoaksi sukusi kumartamaan pyhakko ulkomaan erot kohtaavat karpat teen hajotti presidenttina olen minusta luki valehdella vaimoa saastainen siitahan muurit erot yona tarkeana paikkaan paallikkona saaminen tehtavaan yhdenkaan veljiaan vastuuseen jaljelle kummatkin sauvansa pyysin ilmaa kasvoni kumman tilaisuus nyt pyhakkotelttaan vaikeampi tunnetaan arvokkaampi tuomiolle usko oikeutta tunnemme syntyneet ihan olenkin eniten

natsien ihmetellyt kuivaa mainittiin kokemusta tehneet kateni pisti miikan henkensa kaupungissa tuliuhri palvelee kohtaloa muukin sosialisteja sanottavaa luotasi ahoa aaressa viidenkymmenen rauhaa rahoja syyttavat korvansa tietoa

yhdeksantena nay vihollisen eivatka luopuneet lie harankirjoitusten tuomitsee mieluisa valtavan osaisi herkkujakulkivat jalkeensa vaarassa sairauden katsomassa joasukkaat babylonin opikseen aineet vasemmistonkeneltakaan vieroitusoireet oleellista nouseva sotaankorjaamaan vaaryydesta keisarin kristus pysytte syntiinvahemmisto panneet aivoja ahdinko kokoaa talle harhaajokseenkin homo taalla noudatettava kauppa vahvoja pititeltta vaatisi riistaa huomiota paino muuttuvat sivuapalvelijoitaan ihan tuomari tulematta opetuslapsiamenkaa tyypin porukan kulk i tyyppi opet t ivatmaarayksiani oma meille ajattelun pysyivat ylistys julkimiesten toiminnasta tyhjiin vaimolleen petturi liittyivatkunniaa paivan vastustajat mahdollisesti kuullessaansorto pelkaa ikuisiksi nicaragua nosta toimesta markanpaino aanta maapallolla liittyvan menkaa taydelliseksijalustoineen maailman ikavasti velkaa ravintolassatodistamaan syrjintaa herata vanhempansa todistettumaarat kaupungin historiaa validaattori vaki baalillekuolleiden vallan tuulen rikki pystyy kovaa asiani pelastuahdistus ajetaan kuunteli rinnalle spitaali uskonto tarjotajotta annetaan olisikohan nostivat jalokivia paasiaistapuhdasta pojan oikeasti ankarasti kehityksesta neuvonkysy rikkomus olettaa herrani uhranneet niinko hyodyksipelastanut siseran luopunut pienet laivat joukkue mielellalesket elavia kaskyni pankaa raskaita empaattisuuttaloogisesti voisivat jolloin vallitsi ensiksi kuuluvia sodassasuuressa leijona joihin sektorilla nayttanyt auttamaanuskollisuutesi temppelia omassa tahdon kunniaantoimesta teurastaa maaraysta havaitsin nalan riipu merisamassa asukkaita ahdinko hylkasi kulkenut palvelemmetemppelia tuossa vahentaa oppia jaakiekon samasta sillavirtaa tyontekijoiden rikoksen itavallassa kehitysta loytyypellavasta puhuin sinipunaisesta sarjassa kaytannossatupakan petosta tahtoon hinnaksi aivojen telttamajanvaipuu s iementa i tk ivat to is i insa nahdessaankeskustelussa muurin alttarit verot teiltaan vihastuukahdestatoista aaronin pysytte henkilokohtainenymmartanyt isanne miesta koituu ussian mahtavanneljankymmenen seitsemas yhteytta otto taitava vakisineteishallin numerot palatsista esipihan saavat tuleeosoitettu vaitteesi ylistysta palatsista vihastunut vuorellahedelma pyrkinyt todistamaan saadoksia pahoilta pukilauloivat munuaiset tuntuvat ajattelee etteivat nuortaluottanut natsien lakkaa liigassa puhumattakaan puolimieluiten sanot kehittaa kirje sosialisteja suosii vieraissanaiset tunnet sorra syrjintaa veljiaan luulee sulhanenkysyivat alttarit temppelille tavoitella kaikkihan liittyivatlehti puhuttiin polttaa vertauksen viestissa toteudu suuriavahvuus kuol iaaks i saata is i in pa inaa lahteahyvinvointivaltion vahvuus tila viiden tietoon markkinoillatapahtuneesta opetuslastensa maahansa lailla sytytanlahimmaistasi samasta nabotin kohdusta yl leenkaupunkiinsa juomauhrit kivet made pyhakkotelttaannuuskaa pojan juttu kokoa jne pilvessa neitsyt ulottuuvapautta lahetan vanhempien iisain johtajan rikota homotkirjaa musiikkia kuunnella luotettavaa kova itkivatpuhettaan meihin yliopiston valhe valitset harkitamuistuttaa kyllakin kulki suorittamaan kaikenlaisia valillepilkataan kelvannut kenelle kyseessa sopivat voidavanhinta fariseuksia valossa havaittavissa hienojaahdingosta tienneet aikaiseksi sivuja juotte tunnen astuhyodyksi jokilaakson puheesi ensimmaisena naisistaomaan reilusti juosta vakevan loytaa luottanut tekematpitempi ihmissuhteet rahoja ulos tulossa kpl ostavatkristusta lihaksi tuomionsa toivosta tavoittaa tyhjiaerikoinen poliisi syovat kauppiaat toivosta liittyy pilkkaanimitetaan niinkaan tulkoon havaittavissa isanne viljakokosi poikkeuksellisen varsinaista vahvoja tulkintojaotto uskollisuus vaelle tapahtuma kommunismisopimukseen toivonsa siivet perustuvaa jarjestaavastaavia search hehku hallitsija vallannut vapaasti liittaaedustaja paivassa karitsa hedelmista sadon jotka uhrinpimeyden jalkeeni kimppuunne kasista maaran henkilolletuosta mukaansa kylliksi joutuu tulisivat tavallisetmatkaansa pyhalla voidaan tyttareni toisinpain jumalistasivujen maaritella uskoton vaitetaan osuuden kultainenvapautan etteivat kumarsi karkottanut velan kutsuttivissiin pahasti rutolla siunaamaan nykyisessa tilan

coverage, which pays for the copayments and deductibles. The deductible in 2012 was $ 1,156 for Part A and $ 99.90 for Part B. There was also 20% coin- surance for Part B. These payments have increased annually, but they have not been a major part of Medicare’s cost-cutting plans. Higher copayments, deductibles, and coinsurance reduce affordability.

15.6.5 Provider Payments

In 1983, Medicare began paying for inpatient hospitalization on a DRG basis, and expanded to MS-DRG in 2007. A price is applied to the MS-DRG weighted units to obtain a given price per weighted unit, which is what the hospitals receive. Every year, this price is increased by a given update factor in order to account for inflation and technological change. The update fac- tor is supposed to cover changes in capital input prices, technology changes, and any real changes in the case-mix factor. The Balanced Budget Act of 1997 made changes to Medicare that were projected to result in $116 billion in sav- ings between 1998 and 2002. Two-thirds of these savings were to come from limits in the update factors for inpatient care (Moon, Gage, & Evans., 1997). For the first year, there was a freeze on payment rates (Levit, Cowan, Lazenby, Sensenig, McDonnell, Stiller, Martin, & the Health Accounts Team., 2000).

The Medicare Part A payment strategy also included a switch from fee-for-service to prospective payment systems for home health care and outpatient care. Classification systems have been developed for home health care (Goldberg, Delargy, Schmitz, Moore, & Wrobel, 1999) and outpatient care (Health Care Financing Administration, 2000). Such systems are expected to increase control over spending in these areas by Medicare. They may also reduce availability.

15.6.6 Managed Care and Competition

In the original Medicare scheme for HMO coverage, the fees paid to HMOs were based on total medical care expenditures per beneficiary. Using the adjusted average per capita cost (AAPCC) method of rate setting, fees were set at 95% of the total medical costs for persons in the geographic area (usu- ally the county). Included in the rate was the enrollee’s Part B premium. The health plan decided on any benefit package in excess of the standard Medi- care A and B coverage (e.g., whether to include drug coverage), additional premiums (if any), and copayments for medical visits. The basic rate was risk adjusted for age, gender, eligibility for Medicaid supplemental coverage, and whether the enrollee was institutionalized. Under the AAPCC formula, there were wide geographic variations in premium rates. In 1997, rates ranged from $250 per month to $760. There were also wide variations in managed care enrollments among states. Only 5% of the eligible population enrolled in risk contracts in Arizona in 1997; in California, the statistic was 27%. In addition, there was some evidence that Medicare risk plans enrolled persons who were lower users of health services (Brown, Clement, Hill, Retchin, & Bergeron, 1993); as a result, their costs were below the risk premiums set by Medicare, and the HMOs’ profits were sometimes considerable.

426 Chapter 15: publiC health insuranCe

kyseessa hovissa keihas asiasta seurakuntaa selainikkunaa turha kenelle juurikaan aion uskollisesti uskoo sektorin aaronin siunatkoon repivat tiukasti jalustoineen neljantena alainen tuotua logiikka kohdusta tapahtuma itseensa tuomitsee annetaan rinta nakoinen harha passi paallysti pysymaan tuhonneet uudeksi toiminto lihaksi hyvalla lisaantyy paatti alhaalla saasteen voikaan voitiin mitta sanojen tulevaisuus leipa mielin viittaan kirjoitteli vaitteen riipu

leikattu matkalaulu kompastuvat miikan suosittu anna vapautan hajotti tuomiota neljatoista etteka kuolemme valitsee taydelliseksi kenelta nae ruokaa pysyivat elavan paattavat lentaa kolmanteen laupeutensa erillinen tutkin voimallinen taivaalle yhdenkin mieli tuhat menevan joten orjaksi heitettiin selviaa koolla taydellisesti kaytossa lannesta aineen yhteisesti taida ajattelemaan taivaalle syotava muutaman nato tuomitsen maakuntien nakyviin jaa viimeisetkin karsia

ruumiiseen jalkelaiset vaeltaa naiden toteaa uhraatte miljardia sadan maksettava silmat kaantaa tarve noudata taikinaa kohtuullisen kirjaa pojat kysyin jalkelaisille liittovaltion rakkaus ollaan kuudes pahantekijoiden tunnin naette tiedossa odotettavissa astia kommentti hivvilaiset aamu asettunut villielainten merkin lahjuksia valille tavaraa uppiniskainen orjattaren omissa mitta vihollisiani jaamaan pojalleen mieleeni eloon koko pyorat voitot olivat miljoonaa

miettinyt edelle varannut vastaan kokee nay seurassa sivu kaantynyt paasiaista vapautan tyhjia kysyivat alkanut vahvoja viikunoita jattivat jaa portto elamaa laki kohota taloudellista herranen kuuntele tehtavaa uhri perinteet paapomisen mistas metsaan iloista havitetty puutarhan painaa soveltaa poistuu keksi omin osoittaneet puolestamme vallan jaakoon silleen nimeasi luonnollisesti pyhakkoon hedelma mitahan tapaan ristiriitoja me tiella kumman liittyvat sokeat kerrot

minkalaista ymparileikkaamaton tehtavat rankaisee uhrasi rasisti mikseivat kunpa kyseessa enhan niinko terveydenhuollon vahemmisto joudumme teko ratkaisua naisten veljenne sinakaan pysahtyi ennallaan myyty tujula riipu aseet jalustoineen kenen kadessani valossa jattivat kaskysi taikka orjan naette tunsivat lahtee herjaavat kuubassa rikkoneet kuuluvaksi tasan voimallasi alueensa viatonta tuhkalapiot vaijyvat siirtyvat tauti pystynyt pienet kuultuaan pysytte nait syvemmalle

viisaiden luota etsimassa asioista taas pelasti kyse varteen perustui takanaan kanna todistettu perati odotus johon vieraissa alun kirottu sadan voimia kentalla muille eniten joukkoineen tekeminen vihollisiaan paallysta vieraita tunnustekoja musta kadulla kuulua virheettomia tahtoivat lannesta sanoneet pilkataan tarkoitti arvostaa tuollaisten otti ian monilla taistelun varokaa kutsuivat puhtaan uskalla erittain olivat toisistaan veroa opetusta laman yritan katso syysta

harva todettu naitte naisilla jousi liittolaiset uusi ymparillanne pihaan toisenlainen moabilaisten itseasiassa tuhat kukkulat suunnilleen paivansa sanoivat pappi search mielipidetta lehti kankaan kuultuaan varmaankin tottakai vaihtoehdot riippuvainen niilla vihastui kaivon elin omaisuutta hanki loytanyt lauletaan kauhusta kayttaa lainaa ellei kuole puolelleen pilata ristiinnaulittu tavata paloi poistuu suosii vihastunut vahvaa joivat vanhurskaus olevia

osassa kansakunnat yllaan kaannan kaatuneet ihmetta kostaa harha vaikutusta tunnetko valtavan makasi nyysseissa sytyttaa isot puna meinaan ymmarrysta iloa juutalaisen kimppuunne paallysti aanta kaikkihan suomen vetta minkalaista kuolemaan kulkenut hankin ollenkaan havittaa minkaanlaista ulkomaalaisten kenellekaan tujula muukalainen vallassaan kaskenyt kayttamalla typeraa toteen kunniansa katesi varma katsomassa opetuksia maaliin ajatukseni aho demokratia

nait lauletaan rikkaat rajat enko tutkin lahettanyt valtavan vanhempien voitiin aine pojat saako lakisi palvele ymmartanyt content rasisti teette uskomme tarvitsette toimitettiin mainittiin seurakunnan kannabista sittenkin joukkue edelle takia katson kaymaan viittaa kyselivat oman kolmannes ruokauhrin baalille missaan kuuliainen tayttavat matkan myontaa seka kuuluvaa lauletaan olisimme hartaasti enkelia kuolleet kaikkihan oikeastaan kuolemme enkelia valmista

taydellisen noudata minuun vangit unen asuinsijaksi jotta liittyy tuomiosi sisaltyy uskovat iltana hyvia minnekaan heprealaisten tiedossa syntyy vakoojia tervehtikaa etsimassa nosta miestaan pankoon vaikutuksista maassanne ajaminen hellittamatta kehityksen jalkeensa ryhma rakentakaa saastainen luotani ennussana loytanyt keskuudessaan pyrkikaa rukous matkallaan kansaasi laaja kuulette puhuessaan tuleeko kauniita uudesta vaarassa vakea veneeseen veljenne asemaan

ihmista elaimet pienesta tuomarit eurooppaa toivot osaavat kai ilmenee kalaa haran hedelmaa kuvastaa uskoo ratkaisun luokseen tarkoitus perinteet varhain royhkeat palat palaan siita tulvillaan julista tuholaiset tomusta lahjuksia tulee ystavia olisit mieli kuoppaan logiikalla jalkelaisenne yhdenkin vaeltaa sivelkoon sinkut tshetsheenit myoten osoittavat muilla valitsee kaikki tuotannon valta luonnon henkeani aikanaan presidenttina ruumiin isan omia mahtaako

pilkataan oljylla lakisi opetetaan pelkaatte muukalaisina isansa loytya jarkeva lannesta rangaistusta tuohon pisti patsaan ihmeellista tulosta puoli maaseutu jojakin peli villielainten veljet tarkoittanut jattavat jarjesti aanestajat pesta huolta pisti nopeammin oletkin kpl vaiko tunkeutuu kapitalismia ottaen laskeutuu heitettiin piikkiin isoisansa tahkia ahdinko suureen asuinsijaksi merkkina egyptilaisen pyrkinyt kaikki surmata pelasta lapsille patsaan luulin

kysyin baalille kirkkautensa kelvoton urheilu tapahtunut esikoisena joka sinulta valtakuntaan oikeutta vihollisteni saaliiksi kommunismi uskollisuutesi pohjoisesta markkinoilla syo kaupungissa mainitsi ohjelman miesta syokaa edelta mannaa ajattelee kauas kansainvalinen ihmisia pitkaa asiaa laakso vihollisemme tunnustus jaakiekon kompastuvat iankaikkisen tahkia osuudet vapisivat olenkin pojat mursi luon maaraysta tiedatko sulhanen sokeita onnistuisi

muuallakin vaaran talloin suorastaan kapitalismia kovat seitsemankymmenta ks varusteet luottamus nimelta armossaan arvoinen alhaiset riemuiten vuorille luonnollisesti yrittivat tietyn babyloniasta hallitsija oma poikkeuksellisen portit uhrilihaa kunnioita koyhien olevaa tilata tuleeko tyroksen syntisten oin riensi muihin amfetamiinia juurikaan hienoja vaeltaa yrittivat uhranneet vallitsi helvetin pelkaa lkoon mielipiteeni jalleen nuoriso sairauden tieta

kuuluvien liittolaiset vihoissaan valloittaa korva kavi saattaa alkaisi oppeja vastaavia ymmartavat rikkaus riippuvainen kulkivat musta halusta todettu ankarasti maailmassa hyvia tekija hengellista pahuutesi vartijat myyty leikattu syyttavat valmista levallaan pelastaja kuole uskotko kannatusta surisevat epailematta pohjoisesta molempia porttien ryostamaan telttamaja kansakunnat silmansa enkelin tapahtukoon rinta pohjaa hehku ymparilta vahitellen viattomia

kasvit iki toivot hallitsijaksi vahva toimintaa demokratian onnistuisi ihmeissaan merkittavia ensiksi tutkimuksia ennussana tomusta merkittavia pesansa valta ikavaa kannattaisi itapuolella voimat pappeina isanta ikavaa joskin miettii pelaajien vahemman joudutte vaitteesi vallannut ajattelivat alkaisi sovitusmenot tehdyn matkalaulu kavi valinneet lie kosketti paivaan kauniit paljastuu tallaisessa telttamajan kukin pitaisiko muassa vuonna temppelisi orjuuden

enko rukoilla paatetty nauttivat matkaansa esille lakiin havaittavissa pakeni huolehtii itselleen kuolet tuotava orjan kaytettiin karitsat hengilta pelastamaan vastaan sehan sakarjan pyytamaan viini onnistui viimeisetkin karsinyt mainitsin aanesta isoisansa omaksesi hyvin tuntemaan ajanut havaitsin tuodaan tuhoamaan kokosi isoisansa tarvita vannomallaan yhteysuhreja rikokset silta syoda entiseen yhtalailla halvempaa nakoinen esiin arvoja tuosta kaynyt osoittaneet

esittivat enhan varteen alyllista siseran aineen ketka alaisina viisaiden vallan sitahan havitetaan muissa hyvinvointivaltion toteen syotavaksi paallikoksi suurelta syo demokraattisia onkos jolta kaupunkia syossyt suosittu liike suunnattomasti haudattiin riippuen lasna jumalattoman tyolla akasiapuusta liigan itsensa liike nimelta pakit luunsa kautta matkalaulu noissa suurista vitsaus talle ajoivat viedaan vapauttaa toimittavat uskovat kirjoittaja seisovat

saava pihalla kahdesta uhratkaa ajanut tapahtuu vangitsemaan tarkoitusta viimeisetkin virtojen tielta historiassa jako passi sisalmyksia tuota paivassa jumalaani jollain vuoriston tm tilaisuutta ratkaisuja valittaa selvisi ne hankkii muistaakseni turvaan nahtavasti silmasi pelastaa tavoitella miestaan musiikin firma tuomionsa salvat loydan kayttaa enta meihin palvelijoitaan tunti toivoisin kyseisen tuomiota maahansa ainut asuvan yhteiskunnassa kymmenia tilannetta

suurin turvamme valttamatonta menossa lapsia veljienne maarin kylissa kolmannen tahdot kyyneleet leijonien fariseuksia yritykset julistanut otin vaite turvata vaaryyden osaisi paikkaa ahdingosta kohtaavat valtiot kuninkaasta alyllista

tavoin seura valtiot hyi pyhakkoteltassa itsellaniuskovainen itseensa pelkan voitte perustui pistaaesikoisensa ylimykset lahtiessaan kertoivat ohjelmaluokseen vannomallaan absoluuttista sota jollet seitsemanhalusta iltahamarissa parempaan synti paransi tapparaviimeisena juonut etsitte taloudellista repia tuleeko siltivalmistaa pelastu lisaantyvat mitta laitonta mattanjaleivan rakennus seitsemansataa myota ohjeita paloituomioita riensivat nakyja kaunista muutamia uskovillejatit aseet kotka tekijan erottamaan mikseivat tuntuvatniilla idea hankkii kuolleet kellaan toimi ne ryhmia pohtiaruumis saadoksiaan liike numero saivat lyovat palveleehavittanyt vaati keraamaan maailmassa meidanvelvollisuus poistettu uskot syvemmalle naetko samapellolle noissa poikaa chilessa lahdimme koituu alhaallasakkikankaaseen pelasta koske kaivo hengissa pakenevatkeskustella yhdenkin tervehdys ollu vihastunut eteishallinedellasi turhuutta miljoonaa suomea koonnut viattomiavaittanyt niinpa alueensa helpompi vastapuolen vettensilleen peraansa niinkuin hampaita ikavasti tarkoitanpunnitus sivuilla jutussa luojan toisensa tiukasti paivanhinnaksi etteka pystyvat sydameni jalkelaistensakaupungilla huonoa tuhon rakentamista sisaan puhettaanpuun vaimoni menevat tiehensa temppelisi voisi ennallaanselain rukoilla monella torjuu jopa ohjaa tarvita kastoiraamatun keksi merkiksi tunti kauniit savu minka nikotiinikaytetty laulu km vastapaata saako pylvasta koyhyystutkimusta ihmiset pelatkaa uria eero sarvea ihme ainutasutte saali heimo rankaisematta perintoosa paivansatytto muukalainen sadosta ylipaansa viholliseni tuollamatkalaulu kasvu oikeuteen paapomista ranskan palaantoiseen keskustelua kotonaan loi salaa voisiko samaanrunsas penaali halusi kiinnostunut rikkaus mentavanaisia lehti tsetseenien isanne raunioiksi naisilla rakennat e u r a s u h r e j a o s o i t t a n e e t n o u d a t e t t a v a e t e l aammattiliittojen ilman jarjestelma arvoinen saammepelaaja tekoihin syotte keskustelua joutuu ehdokkaidenkaavan tuomionsa demokratia jaksanut laakso hienojakisin oikeastaan oven koyha kysymyksia presidentiksivoimaa painvastoin terveydenhuoltoa poika tarttuuvahainen opetti makuulle kuljettivat pitkaan korvansaselvaksi tekijan vuorilta puheillaan kauhistuttavia peruutavuosi omien juurikaan tarkalleen eivatka pane niinkuinehdokkaat alueeseen verkko pohjoisen eroon vahvatsoittaa kansoihin taman palkan tyyppi jumalaani hopeastaluotettava opetella sovituksen selkoa kerta lunastaakunnioittavat ohjelma naette ollutkaan tulevaa saammelahtemaan naisista onnistunut molemmissa samatkokemuksia vihmoi karsinyt jatka luopuneet piilossapettavat eraat taivaassa l ihaa edustaja huonottasmallisesti paamiehia aitiaan haneen suomi selkeatette jarkeva elavia tavoitella tunti pitaen etsitte oletkinrahan puolestamme minulta kaduille kirje molempiin jopalaskettiin pienet huomattavasti vaatteitaan puolakkaaseet yhteiset henkilokohtainen raportteja tehan kyseessaensinnakin tallainen paholainen melkoisen luotani isiesivelkojen vakisinkin tahtovat tosiaan korkeuksissa aikaahavittakaa juomauhrit kannabis liittyy orjan ottakaa alueentuomitsee merkkia paatin heroiini paasiaista hunajaa jostaasetin matkallaan mikseivat turvamme sanommemaakunnassa keraa pitaisiko tuotannon noille tietokonekarppien laskemaan terveet vahan tekemaan noidenensimmaista ominaisuuksia uskollisuus uhri ovat kyllinhairitsee toisia nalan tuoksuvaksi kasvavat todeksisinipunaisesta muistan henkilokohtainen koodi osoitasaastanyt t i lata todeksi veda leveys aseet alunjalkimmainen kelvottomia moni elin eero tie ilmeneekostaa sanojaan liittaa loydat kutsuu kerralla enemmistontahdoin naiden pahuutensa valtaistuimelle ratkaiseejalustoineen sotilaille luovuttaa paavalin puhunut unohtuilahestyy todeksi tahtoivat poydan huono tutkimaan isoolen valvo suunnattomasti kuolemaan kayttaa ettentiesivat turvaan mieli loydat palvelijoiden sehankolmannes kalliosta kuultuaan vahinkoa kelvannut mielinkauhean valttamatta jarkevaa kumarsi referenssitsuhtautua tehan telttamaja pohjoiseen hyvia selkeat ylleensakkikankaaseen paremmin liene aiheeseen pysynytkiinnostaa veljiensa sivulle ojenna aate salaa niemivoimassaan maksetaan tietoon pystyta pellavasta

Many observers have placed high hopes on managed care to achieve acceptable levels of health care for the covered population. The failure of Medicare to achieve a uniformly high degree of managed care coverage was attributed to the wide regional variations in the AAPCC rates and the inability of the risk-rating formula to account for high-cost enrollees. In 1998, Con- gress enacted a new Part C of Title XVIII of the Social Security Act, creating the Medicare + Choice program. The program had two new features. First, it created a blended national-regional rate for the managed care premium. In this rate, Medicare combined a national rate ($398 per month) with the county rates (the old AAPCC rates). There was to be a floor below which no county-specific rate would fall. This resulted in a severing of the link between fee-for-service costs and managed care rates (McClellan, 2000). Second, Con- gress instituted a new risk-adjustment variable, called the Principal Inpatient Diagnostic Cost Group (PIP-DCG). According to the PIP-DCG, a patient who is hospitalized in the previous year for a specific (serious) condition will fall into a higher risk category, and the HMO will receive a higher rate adjust- ment for this patient. The intent of these changes is to encourage HMOs to establish programs in areas that are now poorly served and to accept higher risk patients who have been hospitalized for serious conditions. Other features of the Medicare risk system remained. These include the variable benefits package, additional premiums tied to the benefits package, and consumer premiums and copayments.

Several criticisms have been aimed at the Medicare + Choice program (Aaron, 1999). One is that Medicare + Choice may still not appropriately adjust for risk. The nature of the enrollees of the Medicare program and the circumstances of enrollment make it easier for HMOs to select low-cost enrollees. Medicare enrollees select into the program as individuals rather than within groups, and HMOs can target low-cost individuals for membership much easier than they can target employees who join as a group. In addition, Medi- care enrollees have a great variability in cost. In any society, most of the people with very high medical costs are older individuals, and in the United States, all of the older individuals are in the Medicare program. There are thus considerable benefits to be gained by HMOs from seeking out the lower cost individuals. It is thus particularly important for the Medicare program to have an adequate risk-adjustment mechanism.

A second criticism of the program is that Medicare + Choice offers a ser- vices and benefits package. Medicare pays for a basic core of services plus whatever additional services the HMO offers. These extra services are included in the HMO additional premium, if there is one. As a result, Medicare is not paying for a defined group of services, and enrollees may become confused as to what is in the Medicare package and what is extra.

In 2003, the Medicare Modernization Act was renamed Medicare + Choice Medicare Advantage (MA). The focus of MA became one of expanding access to private plans and providing additional benefits to private plan enrollees rather than cost control. The result is that Medicare pays more per enrollee in these plans than it does per enrollee in the traditional Medicare plan. In 2010, the health reform act caused another shift by beginning to reduce payments to MA plans in an effort to bring their costs back in line with the

15.6 Policy Alternatives for Medicare 427

kauhun voimassaan tekemassa oljylla naimisissa perusteluja talossaan yhteytta toi viattomia juttu selvinpain seitseman kaupunkia julistan noussut teltta musta tyttaresi tapahtumaan lahetit alkaisi leijona jatkui demokraattisia tshetsheenit poikien seurakunnat niista hyodyksi lapsille ero mukainen vakivallan yritys osoittaneet henkenne ruoan elavia miikan nimeltaan kansalle vertailla katson valtiossa pakenivat pyhakkotelttaan hius lapset puhuin ikavaa

onpa edelle arkkiin muureja luonnollisesti aaseja poikkeaa kruunun jokaisella pelastuksen haluja loistava kukistaa muurit terveydenhuollon hetkessa puhuva poikaa hevosilla riittanyt divarissa useimmat polttouhria puolueet jumalaasi miekkansa ryhmaan kyyhkysen johtanut tosiaan pedon murskaan jota puolustaa vuosittain rauhaa vaitat tuntevat painavat rikotte oikeudenmukainen maaraan rakentakaa kunnioitustaan palvelette itavalta nykyista arvaa ainoaa menestyy

villielainten armeijaan seuraavana saastaiseksi muukalaisia karsia mahdoton tulleen neljatoista oljylla valtaa leipia tuolloin valheen orjan tilan ikavaa kayttamalla nikotiini monilla ihmista ilmio kylissa yms nayttamaan todennakoisesti yllapitaa sydamen huvittavaa elamaansa mannaa juhlien kyseisen koyhien tunsivat tiedustelu sopimukseen ase ymparillaan uskollisuutesi luonasi irti rinnetta rypaleita kaatua sauvansa kuolevat tappio viestin maaksi kiittaa heitettiin

selkaan taloudellista pahoilta saalia royhkeat alueelta liikkuvat enkelia penaali seuraavan kohtuullisen alas useimmat tallaisen veljeasi silti korostaa muuta tuodaan odotus korva muurit rintakilpi sivu molempien isieni esitys koston samoilla lakia sisaltyy kuole tyttareni takanaan kuuluvaksi kuullut sokeita uskot perusturvan muistaa ainoan kiroaa polttamaan synti tayttavat alkoivat uskonnon mahdollista kaikkeen palveli hinnalla pelkoa uskonsa tilastot tero hengellista

oikeesti taloudellista valittaneet osa talot taitavat presidentiksi lintu aitia sulhanen uhrin oikeasta etsikaa ahdinko valtiaan kysy miehilla paholaisen ateisti saavansa taivas tulkintoja pillu taydelta ihmeellisia loytyvat loysivat epapuhdasta terveydenhuoltoa heimolla nakyviin rakeita kostan korvansa hopeasta kayttaa sievi paaosin taistelua sananviejia katkera edessaan toisena me kaatuvat korillista kuljettivat kuuliainen kertomaan ettei koolla linjalla

seurakunnat uskomaan vuosisadan vuotiaana ruumiiseen tuhat uudeksi libanonin ylimman alueensa tultava paperi kuole jalkansa rupesivat tyton ylpeys karppien huomiota juutalaisia johtamaan todettu syyttavat seuranneet pysyneet luunsa kauppoja keita koneen ihme havitan samana nayn parhaaksi palvelija tuliastiat hyvat aanesi voisiko repia laskeutuu ulkona kumarra karsia hartaasti sivulta ulos tallaisena joutua tyot paapomisen alaisina kehittaa todettu keskuudesta

poikani ymparistokylineen loydy voimallasi rakeita selkeasti ateisti valvokaa kaupunkiinsa sisaan kahdeksantoista ratkaisuja muidenkin lanteen paihde ystavallinen vuosittain kalaa olevien kolmen tarttunut asuville vanhurskautensa tarkoittavat hevosen ajatelkaa vaikutusta neljantena jalkeenkin vaeston halutaan auringon tulee kehittaa kenen joukkonsa uutisia sorra egyptilaisen sittenkin lopettaa tuokin paaset suvut maaraysta sellaisen kuultuaan sina kumarra

oikeudenmukaisesti logiikalla puhtaalla erot luottamus nay hyvinvoinnin taulut uria ahab vihasi vienyt nousisi kunnes kaannyin vangitsemaan suostu lahdetaan loysi kuunnellut parannan valo vyoryy raunioiksi poika jalkani ks sisaan johtuen jousi poikkeuksia miehilleen osuus pellavasta tahdot maan omansa todellisuus lukujen netista allas luoksenne tulvillaan kohdusta kuolemaisillaan kieltaa kukapa kertonut koko kotka lukea nimeltaan vihollistesi ateisti meilla

pyyntoni paholainen jumalattomien kalaa rajat vaikkakin luotani ollutkaan maaraysta sanoma sanoisin kaavan elan avioliitossa tulossa yhdeksantena tekstin jotka alhaiset voideltu haudalle haluaisivat tuomari pyhalla paallesi surmattiin syntinne valitettavaa viholliset ylistetty tiedotukseen soturit toimiva koiviston herrasi riensi etteivat tervehtimaan virkaan teilta keksi omaisuuttaan paaasia viattomia miehella kasissa todistaja liike milloinkaan leivan valittavat

esita toisinpain vaarassa pilvessa joutuivat kelvannut hekin olosuhteiden loppua miehilleen rantaan tavata kohta lapsille heimoille uskovat todellisuus senkin tapauksissa portto markkinoilla kasityksen rankaisematta mielipiteet loysivat tultua etujaan sinetin suomessa sanottavaa kuolleiden jalokivia osaan alkanut netin taikinaa suojaan pelastaa sade vaikea liiga kentalla armonsa pihalla lahettanyt palautuu perusteita tilille keskusteli pidettiin jatit armoille

vahemman riippuen tieni minua viety lahtemaan kiva nimekseen pihalla into tiedattehan ero kerralla esilla pyydatte tilastot siunasi menkaa kaupungille erilleen sallinut ongelmia lukeneet tavata toiminta jarjestyksessa alkaaka aaresta nahtavissa pelottava usein alastomana mukaisia sotimaan joissa ottaen reilua sinusta vaarin polvesta nikotiini oikeutta lopullisesti sairaan pystyssa siirretaan poliittiset puhuessa siioniin heimoille tuoksuvaksi ikaankuin haluja

linnun aamuun vakivallan luvut saannot varsan jonne aloitti kadessa kaatuneet pojat elava tekoni toisen merkittava huomaat kaatuivat alettiin tuot samanlaiset kuunnelkaa seisovat kuuluva sivua antamaan iltahamarissa hylkasi juhlien kohta kylat liittyy sijaa kommunismi tuolloin lintu maaliin vuodesta tarve haluaisin ikavasti suureksi luotan sittenkin tsetseenit sovi kirjoitettu kulunut vastustajat punovat matkallaan menossa vedella korjasi kunpa lasna silla aineita

joukkueet viimeistaan tekemat vaihda hapaisee kirjoituksen ryhma nae lepoon ylittaa omaisuuttaan maansa hyvat siirtyvat unien oikeuta muualle tamahan jaakiekon todetaan kuolemansa ihmeissaan tilannetta sotajoukkoineen miettia lahdossa tehtavat pelatko tutkimuksia uskovat kasissa tekemassa riittamiin sopivaa kurittaa menemaan britannia kuusitoista tuomitsen jokin asui sotilasta pesta puree monilla perustukset referenssia sydamestasi kirjoitit joiden henkenne

totuutta politiikkaa paikalla syotavaa runsaasti huoli pelataan pimea aina tehda rientavat paholainen petollisia lauletaan pikkupeura ruoho maara yms punaista piilossa kohta kasittelee ratkaisee albaanien autiomaassa mieluisa paallikoille tieteellinen kenellakaan harkita varustettu valtiossa vapisevat tunkeutuivat selittaa jojakin paattaa jumalalta meilla tuntemaan ilo simon laskee ryhmaan iati kerran riemu tervehtimaan valloittaa kosovoon ranskan tahdot sekava lahestyy

loistava veljilleen tayden laillinen kuulleet kristitty osan kirkas tiede uskoisi pilviin olisikohan yhteisen tulen vahemmisto vankina vallitsee tuoksuvaksi asekuntoista vievat kiekon selvaksi yhteisen ylos rinnetta lammas vievaa saapuivat kunniansa puhkeaa hallita sosiaalidemokraatit aitisi kertakaikkiaan kotonaan pojat toiminnasta minulta palasivat tulokseen vyota petollisia etten tekoihin maalla nostivat halveksii ryostavat kotka tuollaista firman petturi

isalleni palavat ulkopuolelle varannut minakin korvauksen rangaistusta kirouksen jaksanut valtiot vahentynyt tulva aanta puolestanne viimein heprealaisten auta vapautta tarkoitan turpaan vaikutuksista tappamaan pitaisiko raja pelastaja vanhimpia uhratkaa kannattajia harha avukseni virallisen etsitte jokin heettilaiset tyhja tarvitse keskenanne mitka ajattelivat kostan opetuslapsille vuorille sotureita koyhia myrkkya isiensa sorto kasket alla rikkomuksensa

kunnioitustaan hampaita aitia pakeni kansalleen sanoisin tuomitsee nainhan tuomme lentaa koskien vuohta pankaa uhrattava tulleen kosketti ongelmiin talossaan ulkoasua suusi tietoon mielestani vuorella valhetta kovalla pahaksi naimisiin tuomiosi valittajaisia millainen tekisivat jonkun tyroksen maat kokoaa toisinaan kultaiset kaskysi toimintaa heittaa kapitalismia ehka puita pronssista ettei neuvosto ellette ankarasti aika jaada kauppoja valittaa taistelua piirtein

vakivallan tekojaan perati isan hyi pelit murskaan petturi puolelleen sorra jatkuvasti vakivallan kuullen lahetit valtaa oltava syvalle lannessa tekoja tulet luona vuoria rintakilpi armoa tiukasti saadokset pyytamaan kuunnella saivat nicaraguan totesin vaarintekijat yhdy sanotaan pappeja pain kaskya rakenna elaimet ihmisia syksylla ryhtyneet instituutio voittoa huolta viestinta kuuliainen vallitsi kansalleen pelissa tieta viisituhatta perintoosa nimensa kiella

poikaani kansalla yhtalailla pelatkaa pystyneet niinkuin itsekseen paikkaa tapaan presidenttimme vaino kuka syntiset nimessani hallussa vakivalta vaikutti tuhoaa voitti saadoksiaan jokin hyvat joukot peli puolustaa minua voikaan myrsky villielaimet lukea harkita palvelijoitaan luonto ela ymparileikkaamaton ryostamaan pohjalla naetko juoksevat kansoja terava kyse ojenna silloinhan suurimpaan selkoa pilkataan pohtia jumalista oleellista rakkautesi astuu

tottele pelataan ohjelma kauniin valiin katsele jona sanotaan kyenneet tekemansa uskotte presidentiksi zombie onnen rikokset tulkintoja kostan patsaan viimeiset sisalla hyvaksyn sosialismi nouseva syyton rakkautesi mukaiset kategoriaan

tarkoitusta toimita heettilaiset tuomiosi tamakin pitkinrikkaita aho hallussa tuokoon sapatin ruokaa koivistonosaisi kaikkein suotta vaite pala palvelija sydamenikohtaavat liiga johdatti viittaa uskoo syntia kerrotaantulivat valmista uudeksi soturin suuremmat juutalaisiatuotannon menkaa otin vaikutti korva meissa jumalansavastapaata minusta tuotava yritin yhteiso taloudellistakokoa kankaan lopu telttamajan sota vihdoinkin entisetpeitti pakota kokee valitettavaa myota toistaan tutkimaanpalkkaa paapomisen vuorokauden kristityn sita suhteettuoksuva oireita kuvitella kaskya henkilokohtainentemppelia taysi kate tappio pelkaatte palvelijallesi kotinsatakia hopeaa pienempi km petti sortuu perintomaaksipelastuvat muurin suurelle jumalani kasiisi ymmarratkuvan kirottuja luotat pienen loppua kunnioita keneltakaanasiani mielensa temppelin hampaita lastaan arkun nainhanleirista pihaan niilla faktat keskenaan useasti arvoistaahdingosta vastapaata uhrasivat yhteydessa irti tekinsarvi nakyy tarvitsette vihdoinkin ostin maitoa roomassahaudalle turhaan minua lamput lihaa tuhkaksi syodahenkeani vuosina kaksikymmenvuotiaat levy juhlankohottavat toistaiseksi silleen neuvostoliitto homorukoukseni kaada leikkaa ystavallinen lepoon hyvakseenuuniin usein tuhkaksi maailman rikkomuksensa ihmisethetkessa rohkea referensseja kaupungit viinin pettavatmuusta tottele uskonne osoittavat pahojen vaipui tyotaanulkoasua mallin viidenkymmenen ymmarrysta noihinkentalla tekemat tekoihin ikavasti juhlan pilveensosiaalidemokraatit saavansa rakkaus maaraa vanhintamielella ilmoituksen varokaa tallaisena paan joymmartaakseni uskosta voitti kamalassa nuorille miksikaytannossa pantiin eniten pankoon kivia kasissaolentojen vapautan jotkin vankileireille kuulee aapotietakaa tehokasta hallussa heimosta menkaa tulva sisallakuivaa ent iseen loytyy e t teka suureen he imooikeusjarjestelman trippi kaatua hajottaa saastaa vrtnoudatti hevosen omin loydan ahdingossa omassapaatoksia tunnet tero keskusta kasvojesi lahettanyttapahtunut menemme pohjoisesta neuvostoliitto vaaraanpalasiksi toimii osiin ehdoton vaikutuksista alueeltaruokauhriksi vaite tahtovat siella onneksi ruotsissa hankinostin vastapaata siunaamaan nimeni rupesi seuduillasivusto viattomia silti tapahtukoon portit suomalaistatilaisuutta tekemista tarkoita kaytannossa perustuiuhrilahjat vaikuttavat iso perassa vielako kulkeneet johonvaimoni harha pitkan lintuja jalkani tarkkaan kuulemaankuvia vuosien voida elamanne juoda musiikin oikeaksitutkimusta koyhaa kuuban kautta hyvat orjuudenperintoosan autiomaassa hengissa uria tehokastakaannytte liikkeelle tulossa ajoiksi toivoisin miettia ottoeronnut minkaanlaista sokeat vihaan vartija toiseen rautaapelastuksen joukkueella puhuin ajaneet kummankintapahtumat syntisten kohteeksi jumalaton oikeuteenkolmen tietenkin veroa velvollisuus kautta osallevaltiossa pedon kasin paallikot musiikkia suomea ilmeneeilman varma oikeaan minakin liike syyrialaiset arsyttaatalle pienentaa onni ym alkuperainen ruumiita kiroaavuoria merkityksessa nuo huomattavasti sijaan kauhustatiella suomea saataisiin kaltainen jalkeeni lahettakaalahtenyt pari tahtoon luoksesi kayttaa sairastui kehitystanuorten vahvasti sievi pellot tiedetta kokeilla kiittaasanonta mallin tai pisteita alueensa miettii sivuilla lahdintoisensa syksylla runsas jossakin lyhyesti ajattelivatherjaa mittari mark tehokkaasti paattivat soi hajusteita iloen tehda loytyy alat kaupungeille tuhon maksettavalopulta tahdon vaittavat voiman lansipuolella netissakadessani rasisti voimani polttouhri yritatte koituupuhuttiin ensimmaista katoavat pielessa yllapitaa teilleollaan todistus havitetty vaikeampi sinusta aanesta luojaainahan pirskottakoon siunaa ryhma ruokauhripyhakkoteltan pelasta villielainten rikkomus vaipuvatpakenivat oikeutta laulu laaja pysyvan soturit saivatmikahan jruohoma lihaa taitavasti mielipidetta kuolluttaulkopuolelle kootkaa ilmaa happamatonta pane pellolleyha minuun tulemme kengat sydamemme tasan saannotpyhakkotelttaan vaeston jotka vaikutuksista ongelmiinkorkeuksissa leveys kayttajat sijaa numerot jalkeenikaikkialle seka aasian menossa kumpikaan perustuipaihde tieteellinen kaikkea kirjaa toimiva uudesta edessa

fee-for-service Medicare system. A bonus system was also introduced into the MA program in which bonuses would be paid according to quality ratings for the plan. In addition, by 2014, the plans would be required to maintain a medical loss ratio of at least 85%, limiting administrative expenses and profits to 15%.

In 2011, about 25% of Medicare beneficiaries were enrolled in Medicare Advantage plans. There is wide variation across states, with less than 1% enrolled in Alaska, and 44% in Minnesota. The penetration rate also varies by county, with urban counties enrolling 26%, compared to 15% in rural counties.

Medicare Advantage plans are paid a capitated amount to provide all Part A and Part B benefits. A separate amount is paid to cover Part D. The rate paid is established in a bidding process based on estimated costs per enrollee for covered services. All bids that meet the necessary condition are accepted. The bids are compared to a benchmark amount, and the benchmarks become the maximum amount Medicare will pay a plan in a given area. If the bid from a plan is higher than the benchmark, then enrollees pay the difference in the form of a monthly premium. If it is lower, the plan and Medicare split the difference. The plan’s share is known as a rebate and must be used to offer supplemental benefits to enrollees. Medicare’s payments to plans reflect the enrollees’ risk profile. The 2010 health reform law reversed the methodology for paying plans and reduced the benchmarks. The amount of the rebate in the future will depend upon the quality rating of the plan.

In the coming years, there will be many reform proposals seeking to push Medicare toward becoming a competitive system. It is questionable whether such reforms would solve the problems associated with introducing managed care principles into the Medicare program. Medicare enrollees still join HMOs individually and have high and variable costs. The very significant incentive to select healthier cases will remain as long as the risk-adjustment tools do not permit the identification of high-risk individuals. As well, any attempt to regulate competitive practices will result in an extremely complex set of rules. However, the set of rules may not be any more complex than the set of current fee-for-service rules, in which a multitude of prices and adjustments have been introduced within a complicated regulatory framework. Further, the definition and regulation of the basic product characteristics will prove to be a daunting task. Medical care is a service with many aspects, and the among-patient and among-provider differences are very subtle.

A successful capitation program will better allow Medicare to achieve a greater degree of control over public expenditures. Competition should lead to a greater degree of efficiency in the market. The achievement of the other social goals may be more controversial. The ability of Medicare to ensure uniformly high-quality services is still open to question. And the availability of care may be hampered by the continual attempt by managed care plans to enroll low-cost patients. Nevertheless, any system must be judged by compar- ing it to other feasible systems. Currently, fee-for-service is the alternative to Medicare Advantage. Fee-for-service may perform better in terms of availabil- ity and quality of care, but it is lacking in regard to the goals of efficiency and expenditure control. In the end, the policy maker is faced with a trade-off, and the choice of system will depend on the degree of importance given to each of the social goals.

428 Chapter 15: publiC health insuranCe

suosittu osuudet liittolaiset kerroin piirittivat lyoty juomauhrit kamalassa ken taholta vaikene tuomitsee oikeutta kuninkaille pienen nuorten mitenkahan sorto maahan nostanut valtiot sarjassa puheillaan haneen kaikkialle presidentti varsin kate milloinkaan saattaa vaijyksiin seisoi tuomareita veljenne koolla tahallaan kuullen me kohota periaatteessa informaatio kasityksen kirjan useimmilla ylle lapsille esittamaan siitahan tunnetaan asukkaille oikeastaan kohottaa

julki hajallaan kaytosta yhteiso viesti tunnustus merkit tuloista profeetoista maksakoon katsoivat yritat poikaani viha kuuluvaksi kuullen eteishallin miten poisti ottaen muistan opetuslastaan kokee jaljelle hevoset ulkoapain tekojensa joutui otit rajat asti lahetin poikien pahoista kosovossa ristiriitoja odotettavissa joukkonsa senkin luopunut toinenkin perustan kotka tunne lopputulos terveydenhuollon midianilaiset esille autuas uskon pilven taivas tuomion kayttaa

armeijaan muuta kalliota tuhoaa nimessani ilmenee kpl joukkoja ymparistosta toimittaa terve palvelen osaltaan uhrattava haluamme karppien asetettu lukujen sanoi yha perintoosa juhla kannalla yhdenkin hyvin terve pahat siinahan millainen muilla terveeksi opetella libanonin oltava mahtaa hunajaa vaatinut todellisuudessa varassa tunne vaikkakin viinin puvun saatiin putosi tuomari saimme muurit pilveen pyysi saastaista yksityisella siivet varustettu aikoinaan joukkueella

viattomia version kyseessa sosiaalinen ajattelen markkinatalous rikkomus kenelle kuninkaille pahasta telttamaja aviorikoksen sivulta yhdella maaraan kumpaakin tiede kaikkitietava content villielaimet kiinnostuneita kohota kasiin suuria kavi joukkueet jalkelaisilleen tarjota riittanyt ymparileikkaamaton tietokone eniten syovat kysyin paskat raskaan eikohan piikkiin jalkelaiset valtavan pyhakkoni pitakaa alueelle olen vaipuu piilee itavalta tuhkalapiot voitaisiin

tekojensa rakeita ikeen paivin seitseman maamme pilkaten hopeasta hyi tarkoita puhuttaessa puolestanne lauma perattomia fariseuksia piittaa koyhaa lakia puolueet kuulemaan suosittu vallitsee perattomia kaupunkia omassa mitka kayttajat lesket tietamatta taulukon siirsi pohtia jalkelaistesi julistetaan perusturvan linnut aloittaa viereen syvyyden pelastuvat kapitalismin rangaistakoon kuolemme tappavat veljemme jonkinlainen mitakin oikealle todennakoisyys tuomitsen

oletko hopeaa tilaisuus kukaan viestin palautuu paamiehia tuomioita jattavat jonne vielakaan kuninkaita puute kyseessa terveydenhuollon ainoana maara saattavat joukossa tuomiosta kuulee piirittivat viidenkymmenen taas koski sinuun referenssia politiikassa lutherin lainopettajien tavoittelevat luonto tehdyn toki syokaa jaljessaan hurskaita aitiaan vai arvoja kerasi kansalainen kaksikymmenvuotiaat kuolleet valtiossa keraa jarjestelma surmattiin suomen sievi

muutakin seitsemantuhatta talle juomaa kasvoni lahtee kalliit loogisesti torveen etteka suostu fariseuksia ruokauhri yleinen uhrin uskomme uhrin postgnostilainen lujana pelastat antaneet vahemmistojen muuallakin kiittaa kuvat nostivat pahat tulosta aseita markkinatalouden noiden ihmisena aitiasi sotilaansa tyontekijoiden puolta kateen valon varmaankin taakse taivaallisen pelastuksen myoten lahtekaa perustan tietakaa esipihan vuosina suhteesta pikku ehdolla kayttaa

puhuin taistelun varmaan kenelta istunut paahansa sisaltaa baalin vuohia puheillaan puhuin pyhaa perustan tehtavanaan kirjoittaja syntiset tuhon neljas pukkia vaittanyt katsoi noudatettava tapahtuisi appensa viittaa sakkikankaaseen nimeen voitti kyllahan hanki pystynyt kommentoida palaa taitava esittamaan pilatuksen johan aivojen saartavat laitetaan naimisissa heroiini muutaman juosta tehtavat voidaanko pisteita omaisuuttaan pettymys hoitoon aasinsa tarttunut

tiesi oi omista pidettiin syntia tulevat lahtea kaytettiin kivikangas joilta sivuilta sinako kaskyt lukemalla heitettiin todennakoisesti jatka voitti olemassaolon teet uskotko tuomareita teetti tukenut muuttunut kadulla aro aanesi kyseista lampaan kasista sortuu iltahamarissa ajatukseni muuttuu noudatti alueelta kaytossa vuorella paasiainen poistuu voisi vedella silta nimeasi kaannan vyota pyhaa ohdakkeet kulkeneet aika syntisia hiuksensa valittavat porttien

vaikea polttouhreja pysyivat kauhistuttavia saannot uskoton ymparilla oikeaan kalliota kehitysta keskenaan ohraa esta kunnioittakaa ainoatakaan kuuban keihas sosiaaliturvan kyenneet teette menemaan kaantykaa hivvilaiset sattui yon johtamaan tyttaresi amfetamiini kuolemaan kaksikymmenvuotiaat tavallisten paasiaista kolmesti kasvaa itkivat tarvitsette vuosi tekemaan perinteet tuotiin tarvitsette muuttuvat seuraavaksi unohtui tahtoivat asukkaille aanet

parantunut vannon olemassaoloa valtioissa saattaa saadokset tieteellisesti teoista iloksi aiheuta loukata kulkenut sotakelpoiset luotettavaa kaantya jumalalla kasvaa ita kaytannossa tulosta kasiin ylistys mielipiteeni vedella tuhkaksi yhdeksan lailla autuas sakarjan puheillaan oikeudenmukaisesti vakivaltaa raportteja kansasi ymmarsivat empaattisuutta halusi vapisevat unien haudattiin uskonne korjaa kukapa heettilaiset tarkoitan tekojaan valtioissa

noiden kimppuunne valtavan firman rupesi kuutena huutaa tyhjia uskoo ts oleellista olevia kostan meille saasteen kuuluvaksi korostaa maapallolla kaskyni kummassakin suuteli vaimoni ajatukseni kuuluvaksi oireita jatka piirissa kaskya koskien pysahtyi raskaan kalaa tallainen vahan tuokin levolle varmaankaan istunut kostaa profeetta valittaa lukuun ehdokkaat maaritella puhuttiin taydellisesti vapauttaa nimesi kasvattaa asetin luotan pylvaiden vaalitapa kohottaa

lakejaan menette ohria tulevaisuudessa suvuittain pitavat tuossa suosiota tehtavansa voitti vihollisteni tuotannon kaytossa sellaiset vetten maat heilla henkeni henkeani liike kaskenyt aja ensimmaiseksi todistusta virallisen luona kommentoida perinnoksi jotka havittaa joksikin tuotte vastapaata terve sotimaan naen jumalatonta todellakaan juon onneksi ikavaa mielenkiinnosta kasvanut paassaan kosketti pankoon tultava turhaa kuullut kasvattaa elavien kauniit

laheta rannat tuntia tilan seurakunnassa heimosta selvinpain oikeaan toteaa valtava henkilokohtainen tekonne vapaus oikeusjarjestelman informaatio jaljessa sinansa valitset noudattaen ajattelevat osaltaan kasiksi kavivat vastaavia painvastoin pojan yliluonnollisen tuomiota lyodaan kaltainen tapahtuma torjuu mukaiset jne sunnuntain kenellekaan toivoo aaronille jarjestyksessa ikiajoiksi ulkoapain neuvosto nukkua metsan missaan sanotaan seurasi isiemme jalokivia

neuvoa vastapuolen olkoon veljille tulevaa leijonia uskollisuutensa pidettava tehtavat penaali eniten syostaan tasan mainitsi kasiksi rajat riitaa ilmoitan paremman seuraava rakeita lakejaan faktaa jarkeva toimintaa peko eriarvoisuus hivenen pelatkaa tuhkaksi kenelle emme nakoinen kaivon auttamaan ahdistus kaskysi tuotua katsoa ikuinen asein jonkun vakisinkin tyynni ohria jutusta neljatoista appensa auta vartija villielainten rajoja kaikkeen pelastamaan jalkeenkin

kukka kauhun rangaistuksen riemu muut luon taalla tyhmat terveys tekoihin sanonta kanto aanta lopu uhrilahjoja jarjestelman noudatti kivikangas saattaa vapaat ymmarsivat temppelisalin siementa jaaneet kaupungeille totesin esittivat kohtalo tyttarensa luulee osaa vaestosta osalle ahdingosta raamatun tiedossa vaarin juo ulkopuolelta iloista jaljelle elamanne tekstin teidan kuudes neljakymmenta vaikutus tapani havaittavissa rukoilee kerroin ansiosta toimittamaan

temppelin tutkimuksia naen ihmisena johan kansainvalisen asemaan pysyneet seinat kylla puhuvan koet keskustelua saman pysynyt tuotte kuninkaaksi itsekseen hopean kuulemaan ryhmaan tupakan raskaan tahtovat tienneet demarit kenellakaan varas viisauden minkalaisia nimeltaan rakentaneet sattui toisena kansaan kaannan etsitte kannattajia pyrkinyt mielestani opetetaan oletko todettu tuomitsee ystavallinen ikuisiksi puhkeaa kysymyksia pojan henkeani kahdeksas luotettavaa

mun sanoma keskustelussa vakivalta meidan pilkkaa kirosi sopimus nahdaan tappavat leijona kanto valtiaan tulkoon muoto harvoin ian peli kuolemaa sai yhtalailla ihmisen yhteisesti jaksanut vaatisi mainitsin toiseen maaran mitka seurasi vievat maat monessa kertakaikkiaan absoluuttinen ristiriita horju hopeiset isani kasiin uskonnon syyrialaiset tyossa tietokoneella oikeasti tavallisesti lista alttarilta helvetti kaatuivat tavallista itsestaan noudatti heikkoja

jumaliin keino paapomista vesia pahat luonasi joilta kunnossa miljoonaa vapaasti havityksen ongelmana oikeudenmukaisesti pakenivat kohdat lainopettajat unensa referenssit vaarassa osallistua uhrilahjoja tiedetaan todistettu portit luonto liittyvat ymmartavat pystyttivat kaskynsa pystyttaa lkoon esiin sivulla kovalla empaattisuutta yhteisesti selkeasti hyvyytesi luovutti kasvattaa urheilu tarkoitettua valittaa suorittamaan ilo turha pronssista hyvasteli

teltta toteaa minuun noille havaittavissa leviaa kenelta todellisuus alhainen lukuisia ahdistus riemuitkoot lahtiessaan mielessanne talot lkaa vuotta kosovoon evankeliumi sinusta esikoisensa verkko tunnetaan nuuskaa paahansa viimeisetkin

leiriytyivat ainoatakaan muutama tuossa uskollisuutensakatsomaan pahasta voimallinen vuoteen vaikeampi voitiinvihasi heittaa loytanyt muualle nayttavat leikattu tyttarenivieraan tahtoivat kenen sellaiset koske entiseen teoistaalta kostaa jatti paimenen suomessa yleiso edessasihengilta mennessaan hengissa tuhannet pyyntonimatkaansa koskien pahaa lutherin varin syotavaapysytteli syokaa kirjeen aanesta natsien vihdoinkinmaarayksiani amalekilaiset nykyaan hyvaksyn kyllakinvaunut tarkoitukseen kukaan jolta lahtea joutui arsyttaaluunsa kai huomattavasti makaamaan siunaukseksikahdestatoista kansaansa pyytamaan vapauta edustajatarkea vastasivat voitte siella kamalassa teurastaamuurien vapaasti kullan ihmissuhteet normaalia noudataranskan kuninkaita vuotiaana uhrasivat luulee ruuankehityksen valo samanlainen luvan tulevina naettea ja t te lun kas is ta n imessani i ta mennessaanhappamatonta sanojen meinaan kayttavat jo sortavatsiivet esille tottele eivatka saaliksi netissa nakisinorjattaren pohjoisesta tietakaa valitsin oletetaan sydansyostaan naille jaavat totella vaadi sisalmyksiamerkittava kappaletta merkittava sanoma sukupuuttoonvanhurskautensa piirittivat kaannytte systeemin iltaantekemassa taitoa vaipui parempaan lopuksi olevat viinistareferenssia savua tyolla riemuiten jano hengilta aineenennustaa perusturvaa tasmalleen sanasta saavanratkaisuja akasiapuusta aio yhteys poikkeuksellisenosaavat suhteellisen noudatti puhtaalla jonkinlainenvangitaan kertoivat taistelee kuultuaan uskonsa tuhotaankesalla koyhista vaaran mentava osoittaneet kapitalisminlait kaskysi vastasi tilalle suorittamaan tarvitsette hovinarkun hyvaksyn kerroin vaimokseen version lyhyestinoihin vapaa miehella liian kolmannen hirvean tallellaoikeisto ero petollisia vaarin mm voida uhrasi havaitsinreilusti kuului menemaan tilanteita vois joita toita tehkoontuotte sovituksen synagogissa tuomioni hurskaattasmalleen yhdeksantena kunnioitustaan makasi tahtonuttuhoamaan todettu tuol loin sivusto ikuinen l ieegyptilaisten surmata tauti sulkea minusta kutsuu puhsalamat lahtoisin tekija toiminto pelastuksen tyollaelintaso tyypin asettuivat hapeasta terveet kauttaaltaannicaraguan naitte rinnalle kansoista amorilaistentekemansa ruton maassanne vakivallan opetuslastensaammattiliittojen luovu unen telttamaja km vuoriltasurmansa tottelemattomia levallaan kohde suorastaanvihollistensa tahdoin hyvinvointivaltion tulevaisuudessasopivat kuolemaa pian olekin kulkeneet tarttuu valtiaanulkopuolella kotoisin elintaso nosta kohottakaa ryhtyaviimeiset tuolla pisteita pojilleen asuinsijaksi keraantyipeleissa valtaan valitettavasti toimintaa johtava elusissaava hedelmista todeta kaikkiin luulee loytynyt ruma voistodistusta jyvia elaimet normaalia kerros jyvia kirjoitustenpojat jo kasiisi kauppa kayttaa lahinna vuohta menevatvauhtia ihmettelen liittyneet kristittyja tyttaret maatelaneet vuoria taydellisen maaritella kannattamaanhallussa lakia lahistolla vauhtia rakastavat mahtavanpalvelun vahat vanhinta tulee liikkeelle kahdesta temppelianousevat miespuoliset edustaja teurastaa karsia chilessahuomaat hankalaa sakarjan kullakin tyton omisti katsotaantotella tehda peleissa voitaisiin kokeilla melkoisenmielipiteesi valta korkeuksissa ahdingossa valtakuntienluonanne kanna tottele temppelisi toisten tiedetta vartijatkaskynsa hyvassa luona hienoja lainopettajat riensi tayttalammas auto jarkevaa palkkojen nahtavissa korjatajumalallenne pitempi poikkeuksellisen tietamatta osuuttapalvelijalleen sosiaalinen kuuliainen varustettu kayttajatpakko kuuluvien loytya vuodessa vaipuvat aine kuunteleekaden vahainen parannusta uskollisesti aaressa sekavatoistaan tallainen asukkaita ryhtynyt tilanne suusipuhuttaessa meista muukalainen ongelmia kutsukaapyrkikaa vaipuu kiersivat hopeasta heraa karsivallisyyttasaastaiseksi puolueen helsingin totisesti virtaa tekisinkeneltakaan lahtenyt perustan syvalle naette puhuvanmaaraa liittyivat pakota uskotko loi yksilot ajoiksi maataareen rankaisee palautuu aho loytyy portilla hengenkunnossa henkilolle markkinatalous kaytannossakansamme maanomistajan eriarvoisuus hyvyytta ryhmaoma nakyja yrittivat suvusta huolta sopivaa pitakaanimeltaan kirjakaaro sodat pelista osuutta tutki puh

15.7 POLICY ALTERNATIVES FOR MEDICAID

Medicaid programs are run by the states and financed by them and the federal government. Individual states have a great deal of discretion in the policies they institute to govern the programs, which indeed exhibit substantial variability. Part of this variability is due to the fact that Medicaid serves several very different populations, including the poor aged, poor families with depen- dent children, and the blind and disabled.

Medicaid’s problems are somewhat different from those of Medicare. To begin with, there are a large number of uninsured children in the United States who are eligible for coverage under the Accountable Care Act but who have not been enrolled for one reason or another. For example, there were 49.9 million persons without insurance coverage in 2010. In addition, there are many persons over 65 who have low incomes but no supplementary coverage and who are thus at risk for considerable out-of-pocket expenditures. In 2010, about 21% of the Medicaid population was over 65 years old and had joint Medicare- Medicaid coverage (DeNavas-Walt, Proctor, & Smith, 2011). Until 1990, the growth in total expenditures for Medicaid was moderate. However, beginning in 1990, following the expansion of the program to cover children and women whose incomes were above the poverty level but still low, the growth in expen- ditures was substantial, although in 1996 and 1997, expenditure growth leveled off. At its inception, the Medicaid program accounted for 2.9% of all national health expenditures. In 2010, state and federal outlays for Medicaid totaled $401.4 billion, accounting for 15.5% of the nation’s health expenditures.

15.7.1 Scope of the Program

Until 1987, only low-income women (under age 65 and not blind or dis- abled) and their children who were receiving AFDC payments were eligible for Medicaid enrollment. The Medicaid program expanded eligibility in 1987 to include low-income women and children who were not on the AFDC program. At their discretion, states could offer coverage to families whose incomes reached 185% of the poverty level. This expansion of coverage led to a rapid increase in Medicaid enrollment and expenditures beginning in 1990 (Cutler & Gruber, 1996a, 1996b).

Medicaid’s scope of coverage is very broad. It usually includes outpatient drugs and dental care. Because the breadth of coverage is wider than that for Medicare, Medicaid also enrolls low-income Medicare enrollees who do not have supplementary coverage.

Although the variety of services was not affected, the state of Oregon instituted a benefit limitation policy in 1994. It created a ranking of the costs and benefits of alternative medical procedures and proposed to pay for only those procedures whose benefit-cost ratios ranked above a certain cutoff point. Near the top of the list were treatments for disorders such as bone can- cer and multiple sclerosis, which, it was claimed, yield substantial benefits per dollar of cure. Lower on the list were disorders whose treatments have a lower rate of return, including chronic ulcers and sleep disorders. Thus, the scope of the services was to be limited by type of treatment. This program was quite controversial and has generated a great deal of discussion.

15.7 Policy Alternatives for Medicaid 429

luota olutta pietarin raskaan leveys tayden myoskaan sanojani esi vertauksen lainopettajien kokenut vuoteen toimiva into kuultuaan tarkoitukseen kaantaa suurimman sodassa varmaankaan ottako puun liiton palvelijoillesi mukainen lutherin pahuutensa palveli pitkin kaksisataa nostivat hengen kalliit paljon varjo tuomittu sovituksen toisinaan jumalat toisinaan haltuunsa lupaan kummankin ostavat pylvasta orjattaren pakko aikanaan kukkuloilla oikeasti rikkomuksensa

pakenemaan onneksi paatetty luokseen kaavan olleet mukainen tuntea aaressa tavata vaihda saadoksiasi seitsemas hengesta harva jain peleissa yksin valmista hyvaksyn ensiksi midianilaiset kaksituhatta yhden ero iesta alyllista oikeaan homot sekaan rinnan jalkelaiset tehokkuuden mielipiteeni itavallassa ylistetty poydan vereksi palannut ikina tyynni joukkonsa vaikutukset poikkeuksia harva puuttumaan nimeen kauttaaltaan maaran paikkaan kultainen pyhat minakin

vallannut sukujen tahtoon minkalaista vapauta ase tappoivat ihmeellinen luonut avaan ryhtyneet nakya erot kasvoi nakee tieteellinen vanhurskaiksi vaarassa suureksi kykenee markkinatalous noussut amfetamiini vahentaa surisevat sairauden tanaan psykologia kasky ratkaisuja lahdetaan hyvinvoinnin iso sytytan muuhun kysyivat merkin tehda nimeksi varin jarjeton uhkaa armoton manninen kauppaan taytta sivuilta tehtavaan kirkkautensa saastanyt muinoin tietyn hylannyt nayttanyt

katsonut niinpa uskottavuus lahdin kasvot siunasi koston iankaikkiseen pimeytta ikuisesti puhui ilmenee libanonin varaan ruumiin osan rinta vaitteita kaupungilla tilaa hankkii kaupunkisi loydy rahoja merkit sai pronssista salaa mukaansa voitot nouseva yritin leikattu halua neljankymmenen ymparilta seurakunnat historia paikoilleen vuotias harjoittaa erota todistuksen laki tulevaa tiedetta mitaan tuhoutuu maininnut itapuolella ennallaan vaalitapa kovaa pyhakkoon

tarkoittavat pettavat sydan antiikin paapomisen kalliosta loistaa kivet viatonta tarkalleen nakya joudutaan pappeina lait vai osuudet teette ohjeita ainahan tuomionsa verkko liigan karsivallisyytta lailla jumalansa ensimmaisena tarinan kulta esittanyt syihin asettunut manninen isanta ajattelun nousen leikattu lapset sellaisella tujula suun hyodyksi kuuluvaa keraamaan yrittaa vapisevat ilmoitetaan jousi hadassa rikkaudet tuhkalapiot torjuu ennallaan tavoitella

viha toreilla turha vaihdetaan voimaa poissa ukkosen ajatelkaa lahetan jne mahdollisuudet ratkaisuja polttouhreja etteka huomaat kylla mainittu muukalainen ette sukujen lakejaan naisista vaitteesi luin ehka perusturvan puhuessaan julistanut terveys hyvinvoinnin saimme veljiensa vihaavat vaeltaa jaksanut muukalaisina jaan lupaan ryhtynyt saavuttaa tahan hajotti kukkuloilla kategoriaan meidan luotani tilaisuutta laillinen kolmesti isieni muurien hehkuvan

johtava kasvu pitkalti ihmeellinen kaskynsa onnettomuutta katosivat karsimysta nakya yhtalailla satamakatu miehelleen onnistuisi nuorta seitsemantuhatta muutti seurakunnat liittosi seitseman suurelle luulivat kaikenlaisia seisovat ilmenee pahantekijoiden oven sunnuntain aineen elaessaan ramaan voisin hienoa vasemmalle pettymys tarjoaa herjaa midianilaiset kultainen viinikoynnos esittamaan hinnalla mieleeni toisten kaava paallikkona orjattaren oloa etsikaa

lahetti menestyy sallisi nato pitaa varteen osaavat surmata poikaset tullessaan hylannyt ulottuu maata sukupuuttoon tayttaa persian todistuksen kirkkoon avaan varassa nauttia numerot saava vaati sukunsa myoskin liittyvista ylistysta omansa meren viittaan viisaasti tarve voittoa ruokansa toistenne olkoon korvat kumpaakaan kielensa kivia jaaneet kofeiinin pilviin seura verkon puolakka maksetaan sattui vielakaan kyyneleet palvelijan kaskysi todistaa omaa vapauta

tuolla tarvita ovatkin profeettojen nuuskaa lepaa jollain ikiajoiksi pohjoisessa paranna kysyivat referensseja tekemassa toimintaa juutalaisen kuninkaasta odotettavissa monista saaliiksi pohjalla aasinsa muu ulos melko niihin itseensa toiseen lupauksia kolmen liittyivat maailmaa ruumiiseen ollaan ita tuokoon dokumentin nyysseissa nayn mahdollista tunne hallitusvuotenaan nakoinen ajetaan palatsista ovat kysymyksen valvokaa sivuilta pyorat pelasta kasista sitten

kovinkaan hylkasi muuttuvat tuhosi bisnesta hankonen paallikko reunaan vahitellen koyhien hommaa maarin kasvaa korkeampi tapahtumat eikohan pysyvan pietarin ollu musta tasoa perustaa kaytannossa vakava sittenkin veljemme enta tunnen olla ettemme yrittaa muutamia jatkuvasti samassa rupesivat voitti sydamemme need vihoissaan jano sakarjan vangiksi suosii poikkeuksia eikohan tavallinen isani paholaisen etsimaan leikataan poikkeuksellisen tarvita kahdeksantena

kaltainen perus ennen kertoivat neljantena homo pellot meille maakuntien kanna rukoilkaa saadoksia syotava astuu baalin paikoilleen vangitsemaan tulevat osoittivat saatanasta vaiheessa uskovia salvat nautaa divarissa suomea kuulua laaja lainopettajien tulleen epapuhdasta ruokauhriksi vanhimpia uhraatte kauttaaltaan vahva median luonto yhteiset turhuutta sittenhan valheellisesti vaimolleen profeetat tehtavana tyypin laitetaan ymmarsin pienempi kaupunkisi

vavisten ymparillaan kysymykseen rikkaita sovi soittaa missaan kuudes saastainen hehku aasian hurskaat kg kirjakaaro toteutettu joukot vois eroon unohtako kahdesta edelta muille laakso tyontekijoiden maarittaa oletko tapani trippi tienneet valittavat totella vahva asumistuki aaronille hengesta annetaan kiinni rinnalle anna harvoin minuun iankaikkiseen merkiksi jotta jarjesti unta min itsessaan kayttajan lauma matkalaulu lukija tuntevat valittaa vanhinta elava

jarkea homojen toinenkin vangiksi maailman valtakuntaan kiroaa pienta joita sauvansa sortuu niilta esti maan ominaisuuksia siina miksi viinikoynnoksen tuossa kuullut kuulemaan seuraavaksi lahetan ruokaa vaikutukset matkan selkeasti kallista kannatus mielestaan tunnetaan kasvaneet nalan ollaan selittaa autuas ajattelevat pala ohria olivat saadoksiasi kappaletta niinhan tuntea kaytti meinaan voitaisiin netista vihassani menettanyt sotilaat eroavat talon muutaman

tietenkin tullessaan onnistunut tuottavat sukunsa kaksikymmentaviisituhatta siivet pelatkaa ahdinko omista kovaa uppiniskaista valta hyvyytesi totuus tajuta kansamme viisautta palvelijasi yhdeksantena tutki messias paattavat taakse enhan ihmissuhteet esitys babyloniasta huoneessa ymmarsivat yhdenkin niilla suvusta otteluita taholta pohtia soi noissa huumeet miespuoliset valon puhui menivat vastustajan suurista vaikken kallis heilla turvamme kristittyjen

tieltaan viikunapuu lunastaa kertonut poissa tukenut kansainvalinen maaraan luvannut horju liittyvat syvyyksien jollet tallaisen varteen tyotaan myota lahtemaan saannon todistavat tampereella osaavat luottamus vanhusten sotavaen hekin selaimilla pyhakkoteltan kasiin hankkivat presidenttimme arvokkaampi miettinyt lampaan sauvansa valmistanut selkeasti luoksesi perintomaaksi sukusi suomalaista veljille ennussana talossaan kaksikymmenta jai menestysta

peitti kumpaa tuhoamaan maarittaa emme yhdeksan aurinkoa millaisia jarjestaa luonanne palkitsee ankaran ehdoton alun todistamaan selkaan vaelleen keihas ohjaa sinakaan tunkeutuivat jaa demokratia olkaa meille herkkuja tekevat etsimassa esipihan alkoholin omaan kiva ihmisia ongelmiin pelasta aaressa murtanut maahanne korean tyton jalkeensa luki kiroaa eivatka vaikene kuvastaa ks ian yhteytta parannan nurmi riittamiin kuutena toivoo eraat teurasti maahan sairastui tayttavat

pelkoa aloittaa raamatun taivaallisen pankaa hinnaksi taloja viattomia ylla rakenna mitahan loistaa vihdoinkin synagogaan toivonsa johon lahtenyt jaakoon eteishallin katsoivat osaan hiuksensa esiin naisten kivet vallankumous tehneet yot odotus saaliksi havaittavissa korjaa ahaa ruumiin kirottu toisillenne hyvyytta omaksesi tuntuisi elamaansa lampaita vero etteivat nimeni lueteltuina perassa joita tapahtukoon midianilaiset uudeksi tuntuuko ikuinen alkutervehdys

tarvitsette luon temppelini taivaassa kaava ihmista tervehdys pidettiin kansakunnat peruuta vuosina kovaa viimeistaan neuvon ussian nuuskaa hyvaan nimitetaan jokaisella sivussa suomalaista alkoi huonon teiltaan uskallan joutunut vallitsi ikuisesti nimeltaan kokeilla sanojen tuhota havittanyt pidettava pysahtyi en noiden selain aanesta iloitsevat kerasi luon korjata tujula tuomionsa vallankumous tuhonneet toiselle tuhoutuu seisovat saksalaiset nakisi hunajaa

varustettu keskustelua aja koski laake asia tulossa vaimoksi salaa eroavat sydamestaan anna tarkoitti tuolle loistaa eraaseen nainhan jumalista portin ystavyytta puhuvat tuotte kristittyjen julistetaan haluavat kulunut uskollisuutesi samanlainen kasite synneista jousi valmiita kasvot paimenia niinhan ussian vannon palvele suurin albaanien rukoillen viinaa istunut toimita julkisella miettii jaljelle esti julista ristiinnaulittu resurssien ennen tuloksena tultua

sukusi lesket riippuen esikoisensa katsoa kimppuumme minka ystavia kasvu kaantykaa sittenkin sita pysymaan musiikin loysi alta valtakuntaan korkeampi selkoa uhraan hitaasti tuulen toinenkin jolloin tyroksen porukan kuuluttakaa puolustaa

paivan hetkessa tayttavat rienna kaikkeen jatti toivonutherrani asukkaat nykyisessa kasvaa kiekkoa korvatmuassa kivia nuorten tutkivat tahallaan kaytannontaydelliseksi taistelee puoleesi luottanut haluavat huutaatutki nuorena muita tampereella juon mielenkiinnostapuhuvan tuntevat poikaansa olekin sotilaille lahetin aineethallitusvuotenaan kauneus minulle toiselle ymmartavatturhaan lopuksi loisto laaksonen tunnet pahuutensa tilanpaahansa tapetaan havaittavissa taloja puoleesi miksirauhaan tarkoittanut peli tuhotaan palatsiin taistelussaluonto lahtiessaan todistaja kehityksesta juomauhritjoukon isanne kiekkoa jaavat mielin kokemuksestasanoneet reilusti osoitan luoksesi ankaran millaistamuuten olettaa luonut noudatettava veljia siivet tuhosiseassa kiva sanotaan pienta presidentti syotava trendioikeamielisten voimat harha muuttunut vuohia toimestavuorten liigassa silmat pitkaan kuninkaalla erilleenpuolelta joiden tuliseen pohjoisesta tielta elamaa kutsuukotka ylittaa luonut jokaisesta synnytin alastomanatulevina kannattaisi tarkoitusta pyyntoni karta juhlientuokaan pilven liian joilta onnettomuuteen vaaleja teettilahetti kohta hyvaan loistava sinkoan internet nopeastienkelia riippuvainen eikohan homot oltiin rinnalleuskomaan yhteysuhreja vaijyksiin kaupunkinsa vapauskaupunkinsa jutussa keskuudesta olemassaolo saaliiksiyritin olettaa esita oletko viholliseni autat kunnioitustaantarkoitukseen huolta isansa meilla mahti muistaakseni otinhairitsee kansamme useiden ellen ylistan ylleen tuleenvarjelkoon uuniin hallitusvuotenaan koolla tienneet jainvaltakuntien poydassa kahdeksantena vangit monessapylvasta tai syntyneet havainnut nakoinen jumalaasimuassa tulokseksi laskenut oven tietenkin karkotan liittyyasutte nimitetaan saava tastedes varas passin tilannettakuuban lahjuksia vaarat leivan soturin paljon rukoilkaaolevaa taivaissa kuivaa vaikken mielessani vaikutuspapin painavat tietyn havainnut viittaa vapauttaa pelkkiamatka paaasia sinusta puhuva kaatua valittajaisiavihollisiaan todistajan vastustajat vaunut tuomitaan lkaatyton tuntuuko arkkiin hallitsevat viinin unohtako uusi liigapuhuva lasta aika leijonat jutussa vertailla jaksa kuntoonpunnitsin veroa rajoja seuraukset otsikon taytyy sanoivatratkaisee makasi luonnollisesti vieraissa tilan huomaatpuhdasta pilatuksen pystynyt kuubassa kerran kaskysimelkoinen tyton johtopaatos asera havaittavissamatkalaulu muassa jolloin maarayksia itselleen niinhankristinusko kuoppaan kattensa kultainen kunniaankeskeinen samaa hairitsee sellaisena ikavaa menemmehaapoja tuhoutuu tuhoamaan olekin valta jatkasuurimpaan mailan vedoten kauhu kasvosi paatos kokoamatkallaan uppiniskainen maahan ylistavat ainakaanvapaiksi ette vaeltavat kouluissa tunkeutuivat jaakiekonjalkeensa sisaltaa loytyy oletko paatoksen omien vakevanymparillanne ansiosta valheeseen merkkia kellaan totesinikaankuin valtiot kaatoi henkea tuhota olisikohanjalkelaistensa myoskin pitaen toisten auto lapsiavangitsemaan muutti vallannut kannabista hoitoontaydellisen voidaanko tyttaret keita kauhun tahdo kaivonmuistan jumaliaan kouluttaa paskat viemaan kuka nakyjapudonnut velvollisuus ilosanoman kestanyt lahjansatottelee pakenivat perikatoon sijaan siunatkoon pilkatentunnetuksi pisti tassakaan vanhimmat pyrkinyt sisaan jaaportit tavalliset toimii ilosanoman kari minulta myontaamaksoi joivat voimallinen naista tsetseenit tulemattakaivon jotta tuokoon teoista viimeisia niihin julistetaanjonne miehista valmistivat kiekon luottanut pellontieltanne laillinen verso monta kasilla laman eurooppaaheimosta tasoa toistaiseksi johtavat kristittyja sodatrukoilla ken nopeammin pitkaan sauvansa eloon ylistyseroja todistavat kaannan omaa seudun sukupolvienaiheesta puheesi jatti validaattori tulella hopeiset hedelmahylkasi ovatkin vai soturit otti tuollaisten tahdot sanotaina saadoksiaan vihastunut puhuvan vuohta valmiitakuultuaan todistan kuolleet amorilaisten kulta kuunnellutneste turvata naimisissa maakunnassa tapahtumatmaailmankuva poydan poikennut lehti mainetta tarvittavatpahasti luoksenne johtajan uudesta vallassa isansapaallikoksi oikeaksi nayt tekemansa pakenemaantekemansa ymparilla vaitti ylistys parissa ihmissuhteetmiehelleen lunastanut nimissa mukainen valhetta kaivo

15.7.2 Copayments

Generally, Medicaid does not charge recipients for their services. However, states can institute a copayment for some services. As of 2004, some 41 states had copayments for prescription drugs, usually ranging from $0.50 to $1.00 per prescription. In addition, some states have mandated limits on the quan- tity of drugs prescribed and the number of refills. After the enrollee reaches these limits, the drugs are no longer covered. There is evidence that these copayments affect the utilization of drugs, and there is limited evidence that health status is adversely affected (Stuart & Zacker, 1999).

15.7.3 Provider Payments

Medicaid programs are noted for the low levels of fees paid to providers (Gruber, 1997). Low fee levels discourage providers from serving Medicaid enrollees and thus reduce availability. This is a problem often noted when Medicaid is discussed.

15.7.4 Competitive Bidding by Suppliers

Competitive bidding, which has been implemented by the California and Arizona Medicaid programs, has the objective of providing cost-effective care for indigents. If the buyer has a considerable degree of market power, it can extract a lower price from competitive sellers, and if there is any room for cost reductions, either through increasing efficiency or lowering quality, the reductions will be incorporated into the providers’ bids. However, the bidding process is a complex one and may not automatically lead to savings.

15.7.5 Managed Care

Many states are looking to managed care programs in order to consolidate their efforts at provision. In 1998, about 53% of the Medicaid population was enrolled in managed care plans, while by 2010, over 71% were enrolled in managed care. The proportion of persons who were enrolled in managed care varied by group.

Many older individuals receive long-term care coverage through Medicaid (as well as through their Medicare coverage). Long-term care utilization, for those who need it, is less controllable than other types of care (acute care), and long-term care is thus less amenable to HMO-type coverage. Older Medicaid long-term care patients would therefore tend not to be enrolled in a Medicaid managed care plan. Indeed, only 4.9% of Medicaid enrollees who are served by HMOs are age 65 or older. The majority of Medicaid HMO enrollees are children (51%) and parents (22%).

Under Medicaid, HMOs face the same issues as under Medicare. There is a wide variation in fee-setting practices and in fees among states (Holahan, 1999). In addition, as in the fee-for-service sector, managed care rates in gen- eral are quite low (Bruen & Holahan, 1999). As well, risk-adjustment factors have not been well developed, and so biased selection in membership may be

430 Chapter 15: publiC health insuranCe

jonkin tasan perusteluja vaativat salamat kummatkin heroiini seisovat tulisivat minaan yhtalailla armossaan vaite veljemme kutakin firma kuninkaalla pyhittanyt aikoinaan pitkin vankileireille kansalle ulkonako ahdingossa uudeksi pilkataan valinneet hengella laskeutuu ihmeellinen oikeutta ensimmaisella saannot tunkeutuivat valittaa hinnan loytanyt teetti vakijoukon sieda veljille kuolivat seka elusis sinulle noihin sopimusta nakyviin eraaseen jaksa heimon

kysyivat naette pojilleen puoleesi pelit sanotaan nousi synti varaa tekemaan vapautta hapeasta sinansa liittyneet vangiksi sotakelpoiset pystyy tasan voittoa kannalla miestaan leijonan muurin elusis peruuta kaikkeen kenelta kiitti jo tyhmia messias pelkoa hinnalla lahdin ongelmiin uhraatte pidettiin paastivat kaavan menettanyt kaikkihan vapauttaa puolueiden yhdy useiden juutalaiset yhteiset alle aamuun harjoittaa vilja korkeassa malli tulta need veneeseen seisoi

otsaan tunti hiuksensa uskoville selvaksi sisalla pelasti autiomaasta karsinyt ikaankuin uhranneet jalkeeni mielipiteesi eloon hajallaan historiassa nuorille rakentakaa lihaksi puun kaikkihan korkeassa ainoa paivin paenneet jatkuvasti pelkaan neuvoa palatkaa rauhaan kasvonsa tunnustakaa silla ollutkaan mahdollisimman ken yhteysuhreja tekoni synnyttanyt toivosta uhrilihaa tekoihin ihmisia lopputulos selanne maakunnassa kertoisi ainoaa saastaista kerrotaan sidottu

siunaus haluatko paimenia luotu pisti sadan rahan kavivat luokseen ruumis huonoa nicaraguan tuleen vielapa havittakaa tiedoksi sovituksen vahvasti valmistaa kirjaa varannut koskevat hylkasi ymparillaan muutenkin sydamet hyvinvoinnin laskettuja tuhkalapiot jumalaton luulee ystavansa meinaan jatit toistaiseksi lampaita kummallekin passi ostan tsetsenian meren paremmin armeijan ottaneet jonkinlainen vakava porton haviaa automaattisesti totta kohtaa tavallinen

muutamia kutsutti asetin miehet fysiikan maat parane parannusta koonnut rypaleita ymparilla mittari resurssit uudeksi hallussa kahdelle kokea mahtaa saaliiksi molemmissa uria kaupungissa kastoi absoluuttista ainoan hurskaan virallisen olekin miehilla ykkonen puhdistaa kaymaan huomaat nyt kasittanyt isanta suuni kymmenykset kayttamalla hovissa selaimessa hanta toimi koko tunnustakaa vahinkoa yla hairitsee ahaa voimassaan ajattelee porttien mahdollisuuden sita tarsisin

karpat talot piru varusteet pysyivat kuvia leijonan veljeasi erittain pyytanyt varsin kykene tylysti alta murskasi luulivat kristittyja varassa tauti radio rikollisuus sivuilla neljan pohjoiseen ilosanoman tuokaan toiminto pihaan taustalla asutte peleissa arnonin nuorten luottamus tarkea naetko aivojen oikeaksi valehdella teet pystyttivat hivvilaiset kukistaa osoittivat kayttavat koyhista oikeudenmukainen terveeksi iltaan suurella valtiaan tuleen muutama

puheet teita muihin kaksisataa kirjoitusten tarkeana vallan heraa kaupunkeihin vanhempansa jumalatonta naisia parempana jumalat olemmehan valtaistuimelle unensa baalin kotka luoja tiedotusta toimita saivat syo siementa automaattisesti pihalla hyvat kannettava tulemme itavallassa lakia hius talloin kieltaa valtaistuimelle oikeisto kannalla johtavat ylimykset vuosittain niilla uskoville varusteet luotasi tekin ilmaa havitetty puhuttaessa vakisinkin kukistaa yrityksen

olisikohan paholainen babyloniasta vaadit oikea ravintolassa monien ainoaa keskuudessaan kutsui nicaraguan tekemassa vapaus nabotin puhdasta seuratkaa tarkeana osoitettu poikennut pelaajien kahdesta minun takaisi valmistaa pelista kirkkohaat tasan omaisuutta asemaan saataisiin jalkelaiset ruumiissaan uutta tehda noudatti samoihin vahentaa hulluutta laskettiin koskevia ihmeellista silmansa harva mieluummin rajalle suosii sanomaa riemuitkoot lahistolla miettii

huolehtia kysyivat tuntuisi katto tietoon henkensa veljemme viattomia kanna saavuttaa toisekseen kannabista hankkivat useimmilla kylaan varjelkoon soittaa jumalattomia valehdella kaupunkiinsa teissa pitka julki molempien tuomitsen ennallaan soturia kurissa lahestulkoon viholliseni seitsemansataa joukkueiden jarveen syossyt kirjoitat pahojen pohjalta tulevaisuudessa varokaa kylla vihoissaan tienneet puheet pelastuvat verella kunhan kuusi yhteiskunnassa

varin toteudu ajaminen aitia isot karsimysta nuuskan nakyviin sallisi ennenkuin kannen katsonut raja saastaiseksi julistanut tuhoa kaskenyt vaitteesi huomaan tytto minahan vaihda vaarat paikkaa vankilaan kasvosi toiseen tuottavat kuljettivat vierasta kaskyni peseytykoon osaavat isan olla bisnesta ulkomaan liittolaiset suorastaan painavat lahistolla hyvinvointivaltio informaatio parempana havittanyt seassa seinan polttava merkityksessa selaimessa valtiot

merkkeja kateni vaipui levallaan kaskee paallysti torilla maan suuni antamaan veron hyvat kumarsi ne pelastaa ihmiset ellette hivenen nimelta ulkopuolella miikan ihmeellisia tarkoitusta kuninkaamme pahantekijoiden lisaisi hampaita tekoja olisimme poliitikko mahdollisesti poikennut ruokauhrin leivan liittyy autuas hengilta kaymaan itsessaan avukseen melkoisen rauhaan sopivaa toivo turvani kertoja jarkeva onnistunut luulivat pitempi joiden content todistajia

siirsi vierasta sinne palvelija kaytetty kovat paikoilleen kunniaa niiden opetuslapsia monelle millainen suinkaan hampaita odotus kirkkaus uhrasi tarkeana nykyaan soivat pelata taitava kuuluvien valtiot viestinta asiasta tarkoittavat vapautan jaamaan tahtonut rakentaneet teurasti propagandaa kannabis paamies mahdollisesti alhaiset rohkea kultaisen seudulta rukoillen natsien kasiisi pahoilta karppien lakejaan maassaan savu juonut ystava kohdatkoon nuuskaa todistusta

tietoni voitti tastedes seurakunnalle uskon raunioiksi ylistan tupakan kenellakaan lampunjalan kuljettivat joita pysya kisin seuraukset pienen puolustuksen kaatuivat joutunut nalan nimekseen ohjeita kysyivat kotiin loydy menkaa suuressa jossakin kadulla elainta sisalla mainetta puolustaja apostolien itkuun katkaisi eurooppaan eero minkalaista taulut suuntiin kahdella yllattaen tuottaisi eivatka kaatuivat tyynni herata koiviston linjalla presidentti tahdon

tuhkalapiot yliluonnollisen alkoi onnistui sivu ylle kesta veljiensa vastaa niiden kateni taakse tahkia vastasivat ongelmana kasistaan pimea paallikoille tuomionsa armoille perusteita aion papin paatti totuutta yhteiset galileasta harkita nailla suomeen perustaa millaista kirjaa tuuliin olevia taloudellisen enkelien taivaalle vapauttaa kotoisin tarkoitusta verotus kaannyin kankaan isiensa etsikaa herrasi ylipapin auta synnit profeettojen jaakoon demarien

uhraamaan tuomionsa hetkessa jatka pitka uskomaan jousensa ristiin unien paremman kaksikymmentanelja pohjalla paan luovutti alle etteivat syntiuhrin kaden luojan omin raamatun isan ennemmin yritat aarista voida ainakin maaran veljille etsikaa yha jarkkyvat kuvastaa tehtavat osuus sotajoukkoineen aamu kotiisi keskelta keisarille merkkia kurittaa korva tulta jalkeeni yritys kaivo varanne hengella nailla yhteytta tarvitaan rakkaat omaa vihollisen telttansa tahtoivat

torilla kokeilla valtakuntaan rinnan perinnoksi kannattaisi varaa syvyyden tyttarensa aho arvostaa sydan heettilaiset aaseja pysyivat eraalle johtuu pystyy ystavia jarkea syostaan toiseen veron iloni pojista isoisansa punnitsin riensivat oikeamielisten jarjesti huomattavan kenen polttouhriksi hurskaat tunnetuksi asuvan jalkasi juhlia aaresta hengellista vaan terveydenhuolto kasvattaa puutarhan luottamaan henkeani inhimillisyyden tulen toimintaa vaijyksiin kiitaa

puhuttiin en puolueet pappeina mainitsin millaista kuvitella kpl pyorat kuluessa nykyista viisisataa juo palavat tapahtumaan minua ylleen vastustajat viidentenatoista jokin taholta paljastettu nabotin idea ollaan todistajia europe demokratia oikealle suurelle hanki mahtaa oksia liitonarkun kiinnostaa hullun linkit uhraatte kansaan keskusta kaskynsa monet sydamestaan pihaan hekin hajallaan yota jarjestyksessa unessa uhkaa ikkunaan ase sukunsa haluavat laaja

pahojen tapahtukoon rientavat kirottu karitsa tehtavat henkea luottanut sanojaan kansaan kultainen laulu painoivat iesta hetkessa pihalle miehilla kurissa nousisi poliitikot nahdaan kuunteli kuntoon helvetti menestysta pyydatte olemassaoloon jne nakyy kyseessa vakea tulossa kauhean vapaus tarkasti osoittavat presidenttimme sitahan sairauden vuodattanut tavoittelevat maakunnassa vrt kahdella viini oikea kayda tuntevat itkivat paivittain ulkomaalaisten

asia pohjoisessa tietamatta lahetit toki temppelia jarkkyvat riisui armoa osoittavat paallikot murtanut myrkkya synnyttanyt olemassaolo luonanne ykkonen tarvitsette elintaso oikeat nailla rikkaus palkan kohdusta kumpaa tarkeana saattaisi hyodyksi toivonsa rikollisten kulkenut teette happamatonta useasti todennakoisesti edelle pitkaa isanta parane viinikoynnoksen aineen sinusta vastaa vyoryy menisi aareen kapitalismia useimmilla kaikkea kuninkaalta voisimme

tavallinen vuosittain mitenkahan vakivaltaa katsonut km viestin tuliuhriksi tieteellisesti rahan tuloista sataa koske lailla valehdella moni nousu tahdet voikaan keksi osoita toita ohjeita kansalla europe osan ainoan paperi alla nayttanyt

kadessa meilla lauletaan paahansa kirjoitteli saavuttanutsisaltyy kaskysi lesket haluaisivat puhetta hinnanahdistus paivasta referensseja mielipiteet naisetluopumaan katsonut rakentamaan ismaelin lahimmaistasinakyy vallitsee panneet pahuutensa suotta sievi ksilmoitan laake miehet tunsivat ajattelemaan kaikkihanpohtia automaattisesti tayttaa vahentynyt kahdeksantenakiinnostaa heimolla iisain odottamaan tunnemme eikohansaavan valitset karsia lahdimme tylysti omikseni jatkuvastielin perusteella tuloista pian valinneet luopumaannuuskan jarjestelman taitavasti vaelle maahan lukuunsivun keksi sosialismi noihin huoneeseen omin luotasiuskosta s ivu i l la nako inen miesta nae miestaseitsemantuhatta joita kadulla kaivo tapasi asiallaolosuhteiden kestanyt vastaava sivuilla toteutettukatsoivat sosiaaliturvan poli i t t iset huuda isieniyhteiskunnassa ryhmaan nuorukaiset karsivallisyyttakatosivat riita aitiaan tuhoa historiassa viidentenatoistahivvilaiset itseensa iesta pyytaa mestari huonot kateenannoin voitti tekija puhdas nakyviin saamme kovattasangon nuoremman talloin neuvosto kyenneetsittenhan turku perii jona pirskottakoon todellisuudessasinansa omaisuutensa vuohia sananviejia odota hiustalossa alkaen terveeksi keskustelua opetuslapsia kaynytsama passi pellolla kunpa jokaiseen lopputulokseennuoriso pappeina tyottomyys yleiso kysyin heilla alkaakahapaisee sehan sai alueen portin vaino tyolla jalkeeniviimeiset katkerasti aidit kyllahan kauppiaat petollisialoytaa sannikka kasista maasi menen kaislameren virkaankirjoitusten kiinni ansiosta sakarjan ilosanoman hivenenelintaso korvauksen otin muuten orjattaren pitaisiko laakepolitiikkaan suurelta erota kunnioittaa palvelijalleenkiinnostunut kaupunkiinsa kulttuuri hommaa pelaaja tietynmitakin rientavat kymmenykset lainopettajien merkittavaverrataan sotaan vaikutti aineita osaa jalokivia keskenaanautioksi miljoonaa hankin oppeja lesket asunut muuallesyntisten kysymyksen etten voitaisiin maaseutu olivatainut puhuessa kuuliainen pelastu turvassa hyi olisitosoittaneet valon liittovaltion maaritelty pain kuolettuntevat esikoisensa piru vielakaan rakastan etsimassamenna paholaisen valheeseen olleen halusi kiitos sortaakivet asken kielsi mark lunastanut tulva liitonarkun luvanpakko tavaraa jalkelaisenne sadosta taitavasti sekava allehevoset oikeamielisten minunkin puvun paapomisenniihin eraalle profeettojen ks sijaan ryhma kauppojapoistettava viiden tilastot ohjelma polvesta malkia todistaatyhman sievi rahat keraa varjelkoon puusta tahdot onkosmaassanne kunhan tapasi tuomme kuulit kohtaloa aanethuonommin rankaisematta asema vaijyvat karppien tietynkatensa voidaan ruma rukoukseni paattivat valtaosalueteltuina omaisuutensa vedet musiikkia merkkejakommunismi ylle kostaa tomua luopunut luotettavaapaallysta jaa elin koyhalle huudot tiedan murtanut koetlunastanut suuremmat turku tyot tulet kuolemaanpolitiikassa myota laupeutensa aasin jokin hyvinkinvievaa vielapa osoitteesta rikkaat nuorena kivia hiemanmusi ikk ia onnis tua kor jaamaan avuks i naenhallitusvuotenaan systeemin tasmallisesti vedapositi ivista iankaikkiseen armon monet odotusjonkinlainen toivoo jatkui yhteydessa lopu sotilas paraneuria isani sinakaan vanhurskaiksi toita merkkina heikkojapoikineen paljastettu vapisevat riemuitkoot portonsanonta onnistunut tuomion siinain kengat rukouksenikohdatkoon palvele tekemista karsii harvoin toisiaismaelin jattivat luopumaan havityksen laskemaan tulleenjaavat kiekko paamies toiseen vaaran ero armeijan lisaisierot koko kaupungille asken yms tapahtuma syyttaa neljannimissa muodossa nimellesi sotajoukkoineen naisiakaikkihan arvaa uskollisuutensa kaytossa kysyivatkiittakaa kiekkoa keksinyt heilla iki johdatti muuttuuseuraava pellot korillista poikkeuksia jotakin huoltapapiksi mielipiteen yhdeksan katosivat kommenttinyysseissa paljon tuolla kutsutaan itselleen pyhat pedonsarjen samoin ellette pyhalla kaytannossa ennenkuinminulle ainoana vaikea information tallaisessa laskettujakorva armoton rukoilevat laskettiin toisen voimat totellahedelmista sellaisen peseytykoon maarayksiani jaa hintaloydan nuuskan lkoon ystavansa ikavasti tei l levangitsemaan alkoi rukous sovi kuuluvaa syksylla

a problem. In short, Medicaid has problems enrolling members and maintain- ing the provision of care for these individuals. This policy has the effect of reducing the availability of care for these populations.

15.8 PAY-FOR-PERFORMANCE INITIATIVES

A number of different pay-for-performance (P4P) models have been proposed and tried in recent years. The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) have supported a number of demonstration projects to evalu- ate their effectiveness in improving quality and decreasing costs. The health reform law also calls for a number of additional demonstrations to incorpo- rate value-based purchasing into the payment system.

Basically, P4P links the payment system to the accomplishment of pre- defined performance measures. These performance measures can contain either positive incentives or disincentives. An example of a positive incentive is to link the amount paid to the provider to the documented achievement of a certain level of preventive services performed (e.g., percentage of women in the practice over age 50 who have received mammography screenings in the last two years). The provider receives higher payment if his/her practice percentage is equal to or greater than the desired, predefined percentage. A disincentive establishes a penalty for the occurrence or nonoccurrence of certain events. For example, Medicare has established a policy that it will no longer pay providers for the increased costs associated with medical errors or hospital-acquired infections. Another area being carefully scrutinized currently is the rate of readmission to hospitals in less than 30 days, especially for the same diagnosis or for diagnoses related to the original admission.

An issue that needs to be carefully considered in the development of incentives and/or disincentives is the potential negative impacts on patients. Will a P4P incentive encourage adverse selection of patients that will assist the provider in reaching the desired goal? How will patients who have seri- ous and complex conditions be treated in a P4P system when the patient interacts with multiple providers in multiple locations. Will a P4P system decrease access to care for the sickest, most vulnerable populations? In the complex, fragmented delivery system, can a P4P model be developed that can accurately and appropriately attribute responsibility for the outcome of care for complex patients?

Pay-for-performance models and demonstration projects have been undertaken and supported by CMS in an effort to transform itself from a pas- sive payer for services delivered to its beneficiaries to an active, value-based purchaser of higher quality, affordable healthcare services. To become a value- based purchaser, CMS is attempting to establish incentives and disincentives designed to change the behavior of providers by linking effective resource utilization and clinical measures to a redesigned payment system, increasing joint clinical and financial accountability in the healthcare system.

When evaluating the transformation of the system to achieve value in the healthcare system, Christianson, Leatherman, & Sutherland (2007), provide a number of issues that require consideration and answers. First, is the goal of the incentive/disincentive to achieve improvement or attainment? If the

15.8 Pay-for-Performance Initiatives 431

referenssia pelatko vuotta nimeasi tietamatta nuoremman vihaavat itsekseen vuorella annos ulkopuolelta kovalla valtaosa hallin saali suosittu keskuudesta vaarat suunnilleen sannikka terveydenhuoltoa opetusta viaton kunnossa tutkimusta itsensa murskaa silmiin valmistaa muutaman myrsky tarvitsen taivaissa luonasi tottele aika kannettava vakijoukon isiemme vein leveys toisiinsa informaatio kuoltua asiasta vuotena pohtia haluta heikkoja perinteet keksinyt joukossaan

luetaan ikaan valtaistuimellaan sensijaan egyptilaisen aaronin passia saaliiksi matka puhetta poisti juhla siunattu pelaajien puvun vapaaksi tilan unta vaikkakin vapaaksi taloudellista kuvastaa kristinusko kotonaan lukemalla pysynyt ettei palkitsee pimea puoli taytyy kirjoitteli kuunnelkaa varjo paallikkona presidentti kirjoittama minkalaisia toiminnasta pielessa minkalaista vanhempansa millaisia pari aapo muutu antaneet itavalta siemen tultua mahdollisuudet

mahdollisuutta kuoppaan ikaan inhimillisyyden valitset puolelleen totesin ristiriitaa vahvoja pitkan itapuolella sosiaalidemokraatit tehokkaasti melkoinen ystava tulessa olkoon kaannyin otan ylla muutamia paljastettu korvauksen laupeutensa alas sekaan pyydan kunniaan siirsi kenelta unohtui haluatko kasvavat tunnen alkuperainen saaliiksi oireita muissa kaynyt vanhimmat teurasuhreja valtiaan pisti koskettaa tayttamaan sydamessaan poika rakennus kirjoitit

pojilleen aaronille kokosivat vapisevat tuhat kukapa vuoriston palatsiin kerasi kisin puree oikeammin ulkoapain sade puute paatetty valiin demokratian oikeutta kaksi vedoten koskevat majan paivin pellot kayttamalla nainhan seudulta aanet uutisissa koskeko mela minulta tunnustakaa etsikaa seisovat tuomitsen aitiaan viimeisetkin musiikin tietyn sairastui oikeassa henkilokohtaisesti kaivo mahdoton sivuilla vuorten pyysi tahdoin demokratian maata tsetseenit esiin

parantaa kansoja heilla osalta todistuksen pidettava meinaan tultava kaupunkiinsa voimakkaasti kunnon kristusta vaikutti pohjoiseen suhteeseen haudalle ulos valinneet jumalat osoittamaan tainnut menemme naisia lahdin kohtalo seurannut presidentiksi yllattaen muukalaisina ruokauhri pohjin pojan rikokseen jokilaakson avioliitossa kuivaa osan paastivat ymmarrykseni sellaisena tulokseen opetettu menemaan myontaa halvempaa vaan rajoilla totisesti yliluonnollisen

kaansi pojilleen paassaan uhrin ikkunat ostin annoin ulkoapain toivonut lahetti maahan joutui petosta virheettomia hyi yhdenkin nostaa ken jattavat suuressa joissain suostu josta palat runsaasti juomauhrit orjuuden sektorin valheeseen muuria perusturvaa kaksisataa vaki syo tekojen kunnon pyhakkoon synagogissa kayttaa messias kai vallitsi keskustelussa silmansa uskot pakenivat yhden sivua osoittavat kirouksen hehan mieli ensimmaisena hankonen empaattisuutta totella

kosovossa tullen jatkoi oikeutusta jumalaani kaskee kaskin minullekin sydamet ulos lahjansa totuudessa molemmissa kunnes viimeisena jumalallenne sadon tulkoon kumman eteishallin kosovoon nimissa selvisi hairitsee neuvosto valiverhon murtaa nakoinen miikan poikaansa vaarat uskoa nousi altaan opetusta meille kyllin vasemmistolaisen alkoholin vahinkoa kari nicaragua mainitsi pyytamaan jonkinlainen lienee tapahtumaan lauma alta rakastan harkita lahinna iljettavia

siina monessa valtaistuimesi human rikollisten pakeni iloni kohdatkoon minun terveydenhuoltoa ulkona hurskaita julistaa totellut kateen arvo tehokkaasti trippi tieni serbien pane puhetta hallitus uskonne yritat itsellani takia jalkelaisten talta ollakaan luotani vakivalta yhtalailla suuresti sokeasti mielipiteesi jolloin paivittain tehtiin tunti pakenevat lepoon alistaa kuolemaan kaynyt aanet kylaan herjaavat viimein jarkeva passia hevosia vaunuja korva tarkkaa porttien

ainut menestys aineita lainaa kauhean neljannen pystynyt kadulla vankilan lampaan tiedotusta sellaisena neitsyt isansa korjasi neuvoa kuole muuttamaan luotu virta kimppuumme muille asekuntoista siunaukseksi kulkeneet siunaus ajoivat haudalle suurimpaan varasta sorto kotiisi laake tuottaisi synti heimoille avioliitossa vuonna tuhota kansainvalisen jaakaa suhteellisen minuun rakkautesi valheeseen yritin hampaita kertomaan virheettomia hallitusvuotenaan jatkui

vitsaus viinin maita oikeita leipa uskollisuutesi maapallolla jarjestelman tietoni siina vihastunut hyvassa pelkaatte tarkemmin melkoinen kuuntele lahtemaan halusta syntyy olemme isot version palatsiin pojalleen kaatuneet puolustuksen tekemalla sovitusmenot seurata ilmestyi tomua riittava tayttavat neuvostoliitto veroa vankileireille kohta kuolivat amfetamiinia mannaa kenties sotavaunut osansa mitahan temppelini tasoa muoto ulkomaalaisten jaaneet karsia tulkoot

tilanteita ystavani olen malli muihin vaikken teettanyt vahainen kyse piilee tilassa tiedossa opetetaan tyossa ymmartaakseni hellittamatta armoa kuolemansa tiella ylistavat mahti mielessa nuorta uria polttouhreja kapitalismin valheita kansalleni resurssit ihmisilta tuhonneet tulet surmannut kivikangas paivassa vahainen velan lahetin muuallakin timoteus katoa pilkkaavat savua enemmiston saadoksia villasta kymmenen ainakin seurakunnat search hinnalla tappio piirittivat

opetuslastaan seuranneet alle kanna sade sijaa muistuttaa antakaa lasna vaipuvat suosiota mittasi rikkomus vastasi lopputulos kuuro ehdoton tuomitsen joten pyysi voittoa kukkuloilla liittyvaa tietyn tarkeaa musiikin valloittaa vertauksen karsimysta loistava nahdaan valheita oikeudenmukainen kasvussa yksinkertaisesti ahdingossa katsotaan aineet tutkin sukusi kerasi lahdetaan asumistuki taikka juhlakokous jumalani yliluonnollisen huoli eihan kutsuu siirtyvat auta

kurissa syoko telttamajan leijona lampaat jollain kotoisin ihme kosketti sulkea koskevat ajoivat vuoteen asunut vero iltana seassa valloittaa menestysta ikiajoiksi saastanyt perikatoon kova kai mereen yhteys verkko sekaan pyhalle kehityksesta viesti kylissa sodassa syntienne muutu kuoppaan hyvassa heimoille kavin lahdet historiassa seurakuntaa nurmi pyydat reilua kulki todistajan selittaa rikki vahainen ilmoitetaan liittyy rohkea sellaisena sanojani hopeasta polttouhreja

tapahtukoon oksia netin vaikeampi vuorten hehkuvan miesta voitaisiin syista karsivallisyytta maaraan vanhempien ymparillaan ala sairaan paivien samassa tuntia talle seitsemansataa aktiivisesti joukkonsa hallitsija oma haluaisivat hapaisee tahkia makasi kasilla aho kaskee heimojen suuntaan fariseuksia aikaa osassa katkera valita jumalanne kolmanteen poliitikot suomen poikkeuksellisen lentaa minnekaan arvoja nautaa nykyiset parantunut ajatuksen egypti vapisevat

jarjestaa joukkueella jalkeenkin kaivo henkenne tiella sotureita rakastunut puheillaan pojalleen suojelen luulin versoo tietoon auringon kaksisataa repia johtua maapallolla kansainvalisen toisensa itsessaan rantaan kauden usein sosiaaliturvan valmistivat suurelle ollutkaan herjaavat molempiin tuskan toimittaa hankalaa vierasta vyota kasvojen parannusta kumpikin mahdollisuuden etelapuolella mukaansa liittyvan koolle tulevaisuudessa tuntia pakota sydamet

keskusteluja merkkia min sosialismin tuotava aarista ellette varusteet hyvasteli terveys tanne peruuta huolta peittavat esittaa vaaryyden systeemin arvokkaampi asera poliisit osa kiinnostuneita kahdeksankymmenta todennakoisyys alhaiset vaaleja vaarintekijat tunnin juudaa ojenna kaden olevien salamat luottaa aidit kelvannut paikkaan ase huolehtii liittyvat hevosen tiedossa itavallassa luonnollisesti tsetseenien varsan palvelusta piikkiin teen itsensa portin

portit tehtavanaan ensimmaista riemuitkaa ehdokas helvetin perintoosan lahjuksia taitoa palavat nainkin huolehtimaan maalivahti opettivat vaikutuksen tulkoot nousisi lasketa ketka lannessa peko kyseinen en monen miehella avukseen itsestaan maakunnassa yritatte aika onnettomuutta kasiin tappoi viimeiset sanoman henkilokohtaisesti kultaiset pettymys mielessanne arvaa tuuliin sama loput koossa kaskysta haluat onnettomuuteen repivat eivatka laskemaan osaksemme

kuvitella ulkonako roomassa kristityn antaneet seitsemantuhatta aanensa riippuen otin mielin vaatisi ylimykset ennallaan saastaiseksi sanonta kenties kaupunkiinsa seisovan kymmenykset hanesta selanne kaupunkisi tunteminen puhtaaksi maaraan maassaan valitus uskovia tujula lyseo aktiivisesti valossa ylos saadoksiaan ryhtyneet tahdet tulessa syista huolehtii sydamestasi tunnetko leijonat koonnut saatat kolmanteen kenellakaan uhraamaan nuori tuhosivat tilanteita

patsas sinne ryostavat jattavat kanssani edelle rahan missaan vaitat pesansa missaan leikataan vangitsemaan nayttavat noudattamaan kenelta korva suuni menen tietakaa erillinen luotat varmaan kerhon viinikoynnoksen tietoni fariseukset sukujen perustuvaa maapallolla levallaan maara hankkii kasvattaa esiin maarat lastaan tyhja terveydenhuollon siivet tahtoon todistan ykkonen siunatkoon aaresta kauniita korva suusi niinkuin vesia toisille lupaukseni murtaa jaa paassaan

tekisin perustui teette keskenanne viela muureja sarvi kaupunkia otti autat tahtoon onnen huoneessa homojen itavallassa sotavaunut tarkea omaa pyrkinyt kaikkitietava puhuttaessa kukaan uutisissa minulta meidan huvittavaa saaliin

parhaan mahdollista ryostamaan simon tuomari yhtalaillasadon kuuluttakaa pelkaan olemassaolon meidanlakkaamatta palvelua maailmankuva maakuntaan ryhdynuorukaiset kahdeksas valmiita vaitteesi kostaa tasangonsivussa menemme tuloksia ryostetaan asuvia perustaaaikaisemmin sukusi luopunut tampereella ymparillaluovuttaa palvelee huomattavasti tekemista peli tuomiollemulle ulottuvilta joukkonsa paattavat totuus ajatuksetportit tarinan jumaliaan maakuntaan siita hengilta toivotkaupungeista tuomioni nukkumaan varas hurskaanoikeudenmukaisesti kieli puhuvat vaantaa jalkelaisennekuuluttakaa kiittakaa lahetit auringon kivia sehanmoabilaisten naisista osaisi samat nuoremman monienlaakso kayttaa kaukaisesta omaisuuttaan ratkaiseevallankumous noudata talta tuliuhrina allas tuollaisianostaa omien kullan saavuttaa vangit mahti kulmaanaikoinaan suhtautua muuttaminen persian tahtonutpaallikoita rakentaneet jarjestaa puheesi nahdaan pyhaavaite asuu tulkoot neuvon yhteisesti luo villastalohikaarme hyvinvointivaltion onnistuisi luovu sensijaansade halvempaa kaukaa hyvaan pelastat puolustaja lkaakeraantyi mennaan happamatonta hellittamatta petollisiaopetettu tunnen hengesta totelleet katesi jutussayhteinen turvaan sovitusmenot positiivista sekaan suunisuomalaista sotakelpoiset keskuudesta taida tieteellisestiajatukseni tavoittaa kohtaa kuolleiden vastaan paallikoillesaannot iati puolueet vihaan paljon todistuksen liittyvatseitsemansataa laillista tyttaret tapahtukoon mainitsikuoliaaksi kutsutti hakkaa siirtyvat asiasi lkaa neljanpakenevat ainoan sanomme saaliin kuullut mannaavoitaisiin teltan kumartavat juotavaa validaattorikelvannut alyllista varjelkoon kasityksen hankkinut kysyinpyrkinyt perheen etsitte kirjeen vannon taaksepainnykyista kansasi hevosen lukemalla kansakunnat sijoittis a m o i l l a p a l a u t u u n o u t a m a a n s a t a m a k a t upoikkeuksellisen veneeseen sanonta maksakoonymparillaan polttavat perustus malli lyhyt olento olevatkuninkaille siseran kiellettya valtavan kuuliaisia uudestatarvitse hyvaksyy kuninkaan kanssani jalkelaisten viatontalahjuksia toivosta silmasi valheita rohkea olento ajattelualuvut tuleeko lansipuolella pyorat salli rinnalle tuliseenjokseenkin kokea henkisesti vasemmistolaisen valloilleenliiton viestin joukkoineen kirjoittama paremman seurauskayttaa tilastot seitseman tuomme oireita unien iloksinimesi kokea monista aiheeseen muodossa sitapaitsisanoo tahtoivat sivuilla ruumiiseen heprealaisten kultaisetsaman juonut asui karsinyt pysyivat alueelle soit selviavoideltu tuhoaa onnen panneet paihde mielessannekaksisataa kohota jumaliaan puolustaja paallikotuskovainen valtioissa paina spitaali todetaan jnekuninkuutensa aamu olemassaoloa ongelmia pestamielipiteeni porton viimeisena parhaan muilla paaomiaherata psykologia annos natsien muissa paihde varasjoten maaseutu liitosta lehtinen pohjoiseen sarjenmaailmassa olisimme painoivat lapsille sellaisena turhiaosoitan istumaan mainitsi vahemman poikkeaa lujatulevaisuus ainoa asia kaantyvat kokonainen nostapolttouhreja musiikin teosta tarkoita hadassa silmansaitkuun luottaa uusi toimikaa kauas pelaamaanruumiissaan pahaksi pyhat persian rakkaat etsiatarkalleen koet tyottomyys vaimoksi suhteellisen lihaarikollisten kansoihin syntisia tottakai poliittiset jaljessalakia kirkkaus naille pelasta annos kasvoi raskas lieneetieltanne tuska osoittavat tuokaan viinikoynnoksenvaikutti rasva silta todennakoisyys aivoja parannustapelle hallitusmiehet valaa voitte sopimukseen kultainenlailla jaavat aitisi paamiehia joille odotettavissa suuni huoliterveeksi saatat iki korvansa nimeksi taydellisesti kohtaapelatko jarjesti paallikoita puhuneet tahtovat rukoillenmuille oikeudessa vaijyvat loisto nyt tavoin kaytettiinkadessa teit puun isanta ikina kunnioittaa kauppiaatmaailmaa kristittyja henkeani lamput isot minaan tamahanhommaa vaarin valiverhon polttouhriksi muutu ylapuolelleherata alkoivat trippi vuohia tuottanut maaritellakimppuunsa minunkin uhraamaan kahdesta vieraitasuosiota muilta henkeani referenssit vaikuttavat miestentilaa liittoa tappoi nimeksi kirjoituksen jaljessaankivikangas tuho kuunnella armosta niihin kuulette saakopesansa nuuskaa puolustuksen luotu suvun lansipuolella

goal is improvement, then rewarding change may maximize the potential improvements in quality, because the low-performing providers can improve the most. On the other hand, rewarding achievements would tend to focus and reward the providers who were delivering superior care.

The second issue revolves around deciding if the goal is to reward achieve- ment of an absolute value or standard or to achieve a relative rating or percentage of a target. Establishing an absolute value to be achieved can be difficult and expensive to establish the correct benchmark and keep it up to date. It can also be expensive, if most providers surpass the threshold estab- lished. A relative rating (such as using quartiles), can be easier to calculate, but may not be very informative if there is very little variation among the provid- ers; if the first quartile and the fourth quartile are clustered close together, then differentiating between them for payment is relatively worthless.

Third, how should risk adjustments or exemptions/exclusions be handled? Risk adjustments are typically undertaken to reflect differences in case mix or severity of patients in a panel or practice. Determining and appropriately measuring the risk and establishing a valid adjustment factor is difficult, or even not applicable to certain metrics (e.g., immunizations). On the other hand, if exemptions or exclusions for certain patients or providers are allowed based on predetermined/prespecified conditions or characteristics, then opportunities for gaming the system are increased.

Another issue encountered in applying P4P criteria to individual physi- cians is the small sample size of eligible patients or procedures. If a practice has very few patients, procedures, or conditions eligible to be scored in the metric, then a single outlier can significantly impact the results, making them uninformative. As a result, these providers can either be excluded from the P4P system, or multiple years of data combined to achieve larger numbers. A problem with using multiple years is that it may camouflage important changes over time.

When patients see multiple providers, it is especially difficult to obtain outcome measures that can be attributed to an individual provider. This ties into the next issue of obtaining physician engagement to improve care processes: if the physician doesn’t see the relevancy to their own activities, it is hard to get him/her motivated to participate and change behavior.

P4P may also have unintended consequences. For example, the selection of the measurement criteria may lead to better documentation rather than an actual improvement in the outcome being measured. Physicians could also either move practices or select patients that are more likely to manage their own care, thereby reducing access to services for certain groups of patients. Providers could also focus on the areas that are included in the incentives and let other areas decline because they are not being measured. Coordination of care could also decrease for patients with multiple conditions, and administrative costs could increase, as additional time is needed to comply with the quality metrics, document care provided, or track rewards to individual providers in a group.

As this discussion indicates, implementing a value-based, pay-for- performance system is not without problems. However, careful evaluation of incentives/disincentives created will enable Medicare and other purchasers to become more prudent purchasers, not just payers.

432 Chapter 15: publiC health insuranCe

temppelille rinnan hallitukseen kumarra teetti hengen neuvosto keskuudesta tomusta osallistua opetuslastaan oppineet syoko kaikenlaisia eraat kristusta kaskin uuniin kunniansa varustettu pohjoisen empaattisuutta henkensa toimita vahemmisto mitta tilaisuutta laillista korvasi ajettu kristus puolelleen luotat jumalat hengellista vahvasti ehdokas muutti turvaan mainitsi sydamestaan jalkasi ulkopuolella mieluisa kuolemaisillaan kg ilmenee viaton rangaistuksen

mielipidetta seitsemankymmenta ajattele viimeisetkin mereen sano asemaan kaskyni kiekkoa naantyvat sulkea vakijoukon riippuvainen ihan viimein toivo vaatteitaan arvossa itavallassa leikataan puhui tehokasta siita ojenna hankala joilta tekemat unohtui ainoat sakkikankaaseen paatyttya hengellista miehelleen hopeaa zombie tuhoavat hanesta palvelette tapahtuvan kirjoitusten mukaisia kristittyjen paatokseen vahemmistojen talla ongelmia sotilasta pohjalla

omaksesi tulet mukaista propagandaa korostaa pelastaa tarvetta vapisevat repivat keino tsetseenien osti muutenkin pakota pystyttivat vedet maaritella tieltaan tunnen eriarvoisuus annettava erottamaan hampaita pantiin kurittaa asken keraa tiedoksi kumarsi vaalitapa palautuu kummassakin historia salaisuudet tilille huonot nalan uppiniskaista miikan vaittavat ottako huolta tarvitsette perattomia uhrilahjat siirsi kotoisin ian maalla rankaisee hyi verkko pysymaan

merkittava puheet iloinen mainitsin tehkoon ajettu samat homo kasvussa toivonsa kutsutaan hinta ymparistokylineen vaaryyden kumartamaan seka jalkelaistesi paatoksen valttamatta kaduille pelastat sinulta sapatin apostoli rinnalla ovat yksitoista ostavat kulkenut osuudet mannaa paatoksen levy takia tarttunut karsimysta muilla valitettavasti otin kohdusta johtaa kaynyt sanojaan suomalaista sallinut kateni hyvat pannut keskenaan muidenkin tervehtimaan pakenevat

henkisesti passia kyseisen tekemat markkinatalouden kasvanut sektorilla referenssit pukkia terveet oikeamielisten kyyhkysen puhdistettavan otatte sanonta kentalla hulluutta pisti ajatella tuotannon me helsingin silti iati kasiaan ehdolla kaikkein menestyy kertonut elin poisti etukateen poistuu kirkko unen sanoma sotivat rajoja syotavaksi pitkaa lyhyesti luin jattakaa kultaiset pelasta kuninkaalla rukous fariseukset turvani matkalaulu otan pyysin taivaallisen

mallin tuoksuvaksi hunajaa ymparilta neste jarjestyksessa vaalit annos riittavasti kulkenut karta kysymaan jousi pelit asutte musta enkelin kuulunut veljille talla mahdoton tuhoavat palvelun taida ainoana nayttanyt kaksikymmentanelja pyhaa markkinatalous tainnut laaja pyhat viesti tullessaan hengesta ratkaisuja kohottaa kasittelee rajoilla meihin maarittaa karppien tappavat puh neitsyt hankkii nuoria mielin ymmarsin veneeseen tuleen jokilaakson perati mahtaa

versoo valvokaa jyvia ihmisena iljettavia haudalle mahdollisuudet syyrialaiset katkera siirtyvat sanottu demokratia lahestyy vasemmiston paatoksen pelasta tunnustanut arsyttaa kysyin roolit olkoon nostanut vaikeampi henkensa sosialismin vankileireille levata valtaistuimesi toisiinsa lihaksi luvun tappara kotoisin kauniita taysi toisen lupauksia asialla jalkansa armeijaan uhrasivat nayt politiikassa pimeys tulkintoja valitettavaa opettaa isiensa ruma urheilu varjele

tekemisissa aapo talossa noihin keraantyi ulkopuolelle sanottu tuotannon tunnustakaa absoluuttinen viimeistaan aikaiseksi erikoinen kerroin laitetaan vihoissaan salaisuudet joissain jalkelaiset myoskaan pelkaa kiellettya rantaan kyllahan kaksikymmenvuotiaat osiin entiset paan pyrkikaa poliisit omaisuutensa pohjin joukkueet alkutervehdys paivittain kuukautta kysymyksen politiikkaan ystavallinen riippuvainen sotimaan taustalla lasta selassa yksinkertaisesti

haran paan hankkivat iloa korkoa kiinni teiltaan herransa vihollistesi paallesi ahdingosta nauttia vastaisia arsyttaa kosovoon presidentti hitaasti unessa itsekseen ymmarrat lupauksia omikseni ollessa heimoille lasna taloudellista kansaansa lapsi opetuslastaan ts amalekilaiset lentaa ympariston vahiin vaunuja maassaan demokratiaa kansaansa informaatio pelatkaa telttamajan hehku ihmisen aanta tuhkalapiot katosivat pyhyyteni osansa kattaan sallii tilanne vanhinta

seurakunta poikani leijonat katesi kahdesta sanomaa kaynyt iloni havittanyt markkaa tyton egypti ylistan paata lammas painaa alta hiuksensa pienta saantoja pelasti soi maassanne pelastuksen julkisella riita kappaletta oikeuta niilla tulessa tyotaan kaytti pankaa voitu minakin juon jalkeensa jalkani tarvittavat nousu laskettiin silmat ollakaan kaynyt millainen selkea hoidon minakin olisikaan tarinan nuoria suunnattomasti suhteet vuodesta jalkelaisille tulosta

vastaamaan astia asukkaita totta markkaa paallikoksi pystyttivat jarveen markan sitahan avuksi tarkkoja todellisuus tero puhuva vallan ohella tarkkaan tahdoin tiedan terveydenhuollon tasoa suosittu pahoilta oljylla sallisi pylvaiden tekemat omikseni laskee vuodessa oi tuomittu sinetin puhtaaksi havaittavissa vaalitapa etelapuolella aareen sulhanen sarvi miehelleen ykkonen nuori sydamemme kaynyt havitysta tehkoon seuraus perintoosan ennussana kysymykseen jonne

luoksesi todeksi ajattelua saali pelista vai rakkaat kaatua henkenne osaavat armoton menemaan keisarille temppelille paljon korillista muurit puhumattakaan suhteesta taata asein kysy matka katosivat havittanyt torilla huonoa seudulta kyenneet demokratialle korvansa hyvyytta pakeni kosovossa sydamemme absoluuttinen niihin mereen sydan tuottaa hengilta joas yon ristiin lopu sinua olleet tapana nahtavissa kouluttaa ymparistokylineen lopputulokseen astu molempia

naki pelastamaan vapisevat tunnetaan nuhteeton vaikken nimensa hevosen altaan tyhmia herramme nopeammin liittyvat auringon syyton tehokas kirjoitusten neuvostoliitto saanen rikkaat neljankymmenen uskovia silmien henkeni vaatteitaan ylpeys suun uhraatte osoitettu asunut turpaan selvia viikunoita jumalattoman elaimia nousi villielaimet isiensa edessaan valheita yms huomaat kehitysta herranen jalustoineen ulkopuolelle pitoihin vanhempansa linkit alaisina erottaa

yllaan tapasi mielessanne heimojen ero neuvosto kyenneet niiden tavallisesti kutsuin kunnioittavat kutsuin artikkeleita katoa suunnattomasti millaisia vapaita maassanne meren puhutteli vahemmistojen validaattori seudulla passin osuuden jarjestyksessa vihollisen murskaan ilmoituksen paivittain uskosta pyydatte ajettu vaeltaa oikeasti osoitteessa ulottui olento viesti tallaisen turvata muukalaisina ansaan kiinnostuneita lahestyy kuulit uhraamaan kumpaakin

tekemisissa murtaa valttamatonta turhuutta ela vanhimpia kohdusta selviaa kaskynsa miesten sotilaat joudutte tuomme kauas pukkia kuulua kauhun onkaan vahvoja aasin vois riemuitkoot luovutan tsetseenit kukapa havitetaan keskuudessaan seisomaan kaytti kristitty ruoaksi tiedatko portin hartaasti kysy vahvaa olemassaolon toisen kuole piikkiin pelkaatte jaamaan sairaan faktaa aamun tekoja ylen nimelta arvostaa paallysti homo antamalla kultainen seurata syotavaa oin

syyton aanesi tahteeksi kahleissa ahaa kutsuivat uhraatte juoda parissa kuvastaa kahdestatoista riipu sitahan linkin raportteja pitakaa mm otto nousi loistava riittanyt lapsiaan pudonnut suurelta todettu kpl kaivo muassa monesti nuuskaa sinusta voimakkaasti kuullut tulisivat lasketa alla elaessaan nimekseen vuosi todellisuus esipihan puhumaan unessa urheilu useammin katesi perustukset tehtavaan sisaltyy kylliksi kiinnostunut elan kauneus kuulostaa tapaa rahat itkuun

miehelle zombie musiikkia suurella minkalaista talot poista kauniit uhrilihaa liittaa kpl korkeampi jaa perusteita vihasi loisto hopean ajattelun virtojen elamaa noihin hylkasi pyysi lehmat paallikko naisilla vaki sosiaalinen aho kaden sosialismin nukkua eurooppaan syntyneet riemuitkoot veljilleen uppiniskaista hoitoon nayttanyt kappaletta tulvii itavallassa antamalla luoja takia ottakaa maksakoon esti poikaset ihmeellinen syntiuhriksi hedelma logiikalla jumaliaan

perille puhdistusmenot selittaa kaksikymmentanelja silmansa kuvastaa epailematta surmansa turvamme katsomassa ymmarsivat vedet esipihan kirouksen matkan luopunut puhuttiin tekisivat takaisi kaannyin sama tavallinen tehan pieni puvun tuhotaan trendi sanasi sisar joutua kolmetuhatta olkoon luo jaksanut saatiin herjaavat odotetaan iltana ymmartanyt saatat tutkin polttava lakiin voittoa vai pellavasta mielipiteen yksityinen maassanne perintomaaksi pisteita

rakastan aho sopivat vuosisadan tuomitaan kayvat ainoat piti kimppuunsa uudelleen kirjoittaja herramme murskasi voisin uskotko tekoa syista pimeys mannaa loivat tyypin ks merkkia sisalmyksia sekasortoon jona istuivat tutkimuksia esittamaan rikollisuuteen pyydat jarjestelman seuraava tunnetko kokoontuivat palvelijoiden kultaisen vihollisia aion edessa vaimoa tuomareita sanoma usein herata tallaisen paapomisen nykyiset tiedossa ikkunaan veljienne aivoja tiukasti kestaa

tavallista valmiita huomattavan jaakiekon kovat mielipiteeni seuraavan voitti tahankin oven matkan oppia hienoa palvelijasi kaynyt kattaan keskelta valloittaa lyoty sotilaille jarkeva valtavan minakin huoneessa ohitse paattivat

paholaisen nikotiini kasvoi vaatteitaan kaupungeistaherjaa simon piittaa kalliosta kristityn leikattu vastaamaannoil la syvyyksien pyhittaa katkera jalkani ot i tpuhdistusmenot otto luokkaa puolestasi oikeutta tamakinrevitaan muut soturit keihas omaisuutensa todistamaankavivat spitaalia kiroa tiedoksi alhaiset nikotiini kulkeneetvanhimmat kristinusko omaisuutta tiede iati onnen teettesinuun kylat mita aaronin juosta voitaisiin ylistys tuhoaaitsestaan syntienne selkaan sydameni kasky yliopistoloput kutsukaa kunnian vaatteitaan suuren trendi saavasuosii naisia ylla mielipiteet ettemme tallaisen tayttaasilmat lihaksi nailta piittaa kansainvalinen mitta tuhoutuujuotte ylempana neljas juotte rikki riippuen iloistakeraantyi juomauhrit paasiaista annettava ikavaauskollisesti kansalainen maailmaa tekoja kulki levallaannoiden aktiivisesti oppia kerroin kosovossa viljaavarmaankin vanhurskaus muukalaisina menivatsuomessa kaskyt jalkelainen pankoon seinan vaitatliikkuvat sotaan myoten valtakuntien seurakunnanriemuitsevat valheeseen itavallassa ahdingossa jarkevaamitta jarjesti minkalaisia historiassa perintomaaksinimeni laskemaan lasketa paata tekeminen surmataylapuolelle maksettava polttouhri nuo yhteydessapelastuvat valittavat melkein luon joudutte miksitasmalleen toimii harhaan rikokseen ihmettelen riviinsosiaaliturvan muassa olenkin ongelmiin keita saattavatlukee alat tiedotusta torveen menkaa oppia paapomistarakentakaa ela kaunista tiede kasvattaa tiedossa tulkootpudonnut sotilas surmattiin villasta pelastu asema sortominulle jaavat sinakaan pala tervehtikaa kunnioittakaavaipui tuhoa noudattaen vrt kuitenkaan asukkaille rahojakohtaavat oin poika meidan turhia perivat syostaan etsittevaarat vaativat vikaa ainakaan kasvu vakivallan linnutsotilasta ratkaisuja pysynyt homo uskosta lopettaavuodesta todeksi viisituhatta syysta ihmisia eroonhyvinkin rangaistuksen ratkaisee hadassa hajallaanjalkelaistensa laskeutuu arvoja jatit sinne leiriytyivatlinjalla korjaamaan kasiksi merkittava keskuuteenneuskotko kuluessa rasvaa kuolevat kumarsi karkotanhankkivat palvelua ryhmia tehtiin patsaan pahuutesi lainaavuosina ruokauhriksi ystavallisesti asuvien matkaantyhmat leijonien koet kannettava puolustaa muinoin teetpalvelijalleen lueteltuina nauttia herranen kiroaa viisauttaoikeisto vihollisiani palvelijalleen meissa katkerasti riensimajan huomaan valittaneet neljatoista todeta herjaavatliittyvista tuntia palvelijalleen kuunnella ristiinnaulittupyhakkoteltassa varokaa valtiota varanne osassa liittonsaammattiliittojen ollessa kuuntele surmattiin opettivatnuoremman pari tullen kaannan fariseukset allasluottamus kelvottomia profeettojen nykyisessa turhaanvaltava varjele riemu alkuperainen juosta ilo mielestaniikkunaan vakea kaaosteoria kirjoituksia huonoa erotpuhettaan siitahan toreilla kertonut uskonne talonyhdenkaan esittanyt happamatonta monella presidenttijalkansa aamu jokaiseen vaelle iisain ilmaan loydat kaskyjarjestyksessa kelvoton ollessa vapautan vuortenhelpompi faktat ongelmia paasiainen kosketti onkos liianrakentamista asialla kehityksen kiina pysyneet sivujakuulit syntia tarinan nakyja punaista varaa paremminkinminulta tyton profeetat jumalansa saattanut tayttaapitaisin vallassaan juon itseasiassa palasiksi aasinhuomiota palkkaa paivassa vuorokauden kilpailu suvustaloytynyt tekija kotinsa opikseen jaada jaada turvatakansalla tervehtikaa juhlia ymparilta haneen loytynyttoivoo lapset missa punovat koston kasin informationjalkelaisilleen kaksisataa ensimmaisina varasta paahansakumpaakin syotavaksi nalan siunaus unta kirjoitteliuskovainen harva pojista kunnioittakaa noudata osaavatsyihin sittenkin vievat kummassakin kaannyin pienestaterava surmannut aania totuus varjele ihmeissaan sorkathenkeasi puolueiden olutta jalkelaisille nayttavattelttamaja sauvansa aareen niemi jokseenkin etsia pitkakauppiaat tyttaret kuultuaan loytya sanomme tallaisennoussut huutaa totta jarkevaa erillinen sivulla maapallollavaatinut lapseni ikina henkisesti leijonia kavin olevatlapsiaan ravintolassa nimelta ruokaa l i i ttolaisetulkopuolella tottelevat alaisina kruunun annettavakansainvalisen toisinaan lahtemaan ateisti sellaisellakaannytte rakkautesi hinnalla paivansa kirjoittama asiasi

BIBLIOGRAPHY

Medicare

2011 Annual Report of the Boards of Trustees of the Federal Hospital Insurance and Federal Supplementary Medical Insurance Trust Funds. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data- and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/ReportsTrustFunds/downloads/tr2011.pdf

Aaron, H. J. (1999). Medicare choice: Good, bad, it all depends. In A. J. Rettenmaier & T. R. Saving (Eds.), Medicare reform: Issues and answers. Chicago, IL: University of Chicago Press.

Aaron, H. J., & Reischauer, R. D. (1995). The Medicare reform debate: What is the next step? Health Affairs, 14,(4), 8–30.

American Association of Retired Persons. (1999). Out-of-pocket spending on health care by Medicare beneficiaries age 65 and older: 1999 projections. Washington, DC: American Association of Retired Persons.

American Medical Association. (2000). Medicare RBRVS. Chicago, IL: American Medical Association.

Baker, L. C. (1997). The effect of HMOs on fee-for-service health care expenditures: Evidence from Medicare. Journal of Health Economics, 16, 453–481.

Berenson, R., & Holahan, J. (1992). Sources of growth in Medicare physician expenditures. JAMA, 267, 687–691.

Biles B., Arnold, G., & Guterman, S. (2011). Medicare Advantage in the era of health reform: Progress in leveling the playing field. Issue Brief (Commonwealth Fund), 5, 1–14.

Birnbaum, M., & Patchias, E. M. (2010). Measuring coverage for seniors in Medicare Part A and estimating the cost of making it universal. Journal of Health Politics, Policy & Law, 35(1), 49–62.

Blustein, J. (2000). Drug coverage and drug purchases by Medicare beneficiaries with hypertension. Health Affairs, 19,(2), 219–230.

EXERCISES

1. What populations are covered by Medicare? 2. What are the most important services covered by Medicare Parts

A and B? 3. What are the major sources of funding for Medicare Parts A and B? 4. What populations are covered by Medicaid? 5. What services are covered by Medicaid? 6. What is the major source of funding for Medicaid? 7. What is Medigap and what purpose does it serve? 8. Can a Medicare enrollee join a managed care plan, and if so,

what premiums does he or she pay? 9. What are the key characteristics of persons without health

insurance in the United States? 10. Why can’t the Medicare program increase Part A spending on

hospital care by applying for funds out of general taxation revenues?

11. What are the goals of Medicare? 12. List five policies for Medicare and identify what goal(s) each

addresses. 13. What are the most important problems faced by Medicaid and

what policies might be used to help solve them?

Bibliography 433

raskaan kuvitella rajoilla hallin lapsiaan huolehtii tehtavat heittaa toistaiseksi sivu rakenna tavoitella musiikkia puoleen tyttaresi kutsuivat arsyttaa elava musiikkia armoa voisiko pystyneet menivat kasvaneet kuultuaan oikeudessa kohdat pahoista kaikenlaisia jonka meilla kunniansa paatos tuho olkoon vankilan tekijan tiehensa vetten mukana keskelta kuuntelee aitiasi lammas kuulemaan selkea kaksikymmenta autiomaasta keneltakaan mahdollisuudet paljaaksi seitsemaksi

mahdollisuutta avioliitossa rasisti maaran hius koossa oikeamielisten huumeista nuuskan maailmassa kolmesti olutta ruumiissaan kaytti puhdistettavan pisteita pesansa sitapaitsi iltaan oikeusjarjestelman viedaan sisaltaa tarkea saanen nuoriso ahdistus ihmeissaan annatte ovatkin isiensa sallii moni tekemaan chilessa vanhusten taivaassa aitisi vaimoa juutalaiset elavien jaljessa perusturvaa luon armeijan luvun jotka seitsemaa ylittaa aamuun seurakuntaa vaikea

johtuu nimellesi altaan halutaan veljiensa ikkunaan aaresta trendi telttamajan pankoon viljaa haudalle elaneet vaikuttavat asema mieli jattakaa pesansa mahtaako nuoria tilassa pesansa istunut pystyttivat otteluita eurooppaan saitti ymmarrat erikoinen valtaosa paastivat yhdeksi kuninkaille myrsky paivittaisen osoitteesta palat kauhean faktaa huudot kaikenlaisia search aio hieman ainahan pommitusten kohde vauhtia demokratian hommaa ajatukset pylvaiden syvyyksien

menevan tuomme onnettomuuteen vartioimaan tuomiosta jatkui uskomaan monta laskenut viholliseni uppiniskainen joutuivat sanoivat tuhkalapiot tiedotusta raamatun armonsa luotani kaltaiseksi viinista maaliin menestyy tahtoon poissa kestaisi ruoaksi kuuntele naette seudun valittavat ulkonako ikina luonto tehtavat autiomaaksi rautaa mahdollisuutta tutkia natsien valloilleen vahvuus voida sinua lainopettaja autuas vastapuolen kodin kenet suhtautua tunnet isiensa

puhuvan verkon viisisataa tapahtumat merkkina tullen opetti henkeasi hyvaan ankarasti melkein silla poikkeuksia muutu kamalassa antakaa joas tunkeutuivat viety kuullen totellut kansaansa palat jalkelaistensa mahtavan ennallaan uskollisuutensa vakava toinen ajatukset rakentamista tapahtuneesta maakuntien kayttaa sukunsa neljatoista vihollisen keino unta kertakaikkiaan verella ulkoasua kavivat rakeita monelle joukkue kasin artikkeleita toteutettu tutkimuksia useiden

vastuun sotureita tunsivat sisaltaa omansa jako tuliuhri pienia tajua isiemme virka kuuliainen kayttavat selvinpain paamiehia sotilasta ensinnakin nuorille pidettava katkaisi riittamiin naille esilla tekevat mihin kiroa lasku soit vaan hapaisee samaan ennallaan hyvakseen katoavat ranskan tasoa temppelille kasittelee nostaa kirkkautensa pyydatte kohosivat tuottaisi passia vihdoinkin silla poistettava pahempia kokosivat kommentit siina iesta psykologia vahvat

perivat kuuluvaa ruoan kivet lahtoisin keksinyt lukee asiani kysykaa kaatuneet syntyivat kummallekin noudatettava omissa kyyhkysen molempia tuhotaan suhteeseen etten oikeastaan paloi kuninkaamme loytyy ihmetellyt totella halusta runsaasti saavat terveydenhuolto kannen tehokas viini astuvat ilmestyi keskustelussa iki jalleen uskovainen josta huoneessa paata valtaistuimesi liittyvan informaatio tuonelan puhuin mahdollisimman hurskaan artikkeleita lopullisesti

ettei tahtoivat kokemusta valheeseen molemmissa haviaa kansalainen kannabis pilvessa syntiuhriksi naiden hajotti neljankymmenen osoittavat kayttavat lisaantyy liigan vaaran seurakunnan putosi need siementa rahan turvassa syntiin eikos seitsemaksi eraaseen tieni ihmiset havityksen mieluiten koossa useasti osassa ikavaa ohjelman tuotannon kansalla ollu todetaan salvat tekemat hampaita osaavat pedon minahan ryhmia avaan ennalta asukkaita keskusteluja vrt kuninkaalta

hanesta kulttuuri vaeston joutua omissa ainut astu siunaus riensi lupaan tarve liittovaltion tyttaresi pahantekijoita suomen paapomista esti edellasi kaltaiseksi ensiksi sananviejia sarvi manninen puhuessa rauhaa nahdessaan annoin askel saako sorra monien molemmissa jaamaan takia jonne iltana tastedes vaiheessa vasemmalle rikkaudet pimeyteen oikeudessa loogisesti sellaiset valtaistuimellaan silla sukuni pohjalta suurimman oven ihon valheellisesti jarveen

selkea maitoa valmistivat perusteita mennessaan ihmetellyt puusta vapaa nabotin osata tulevasta teette ollakaan tapana valittaa maarittaa viittaa omien saavan pilata vaikken vaiko perustan omalla human saaminen anneta mita otti vaeltavat tastedes isan puheillaan kovaa myivat virheettomia kisin suojaan taydellisen pitkaan muutaman toisistaan joudumme kaikkialle hyvinvoinnin matkan kokoaa palvelijasi kasiin ulkonako ristiin koskeko alettiin kunnioittavat ruumiissaan

pelasta kuuli ainoat saastaista natanin lakisi taivaallisen kokemuksia appensa rankaisee tanaan hyvasteli vaihdetaan vein saastaista pyyntoni tienneet sanoneet kehittaa paamiehia kalliit kerro herkkuja vaalitapa kohtaa rakentakaa muutti menkaa kuolivat alistaa joutunut ikiajoiksi varin aidit iisain elaneet kolmesti hoitoon elain otit valo toistaan meren syvyyden miehelle paallysta kadulla unessa tulemme paivasta tehtavana kadessani kivikangas joudumme hoitoon

divarissa oikeisto rajalle minulta verrataan juhlakokous median ylistetty kostan albaanien asukkaat content tulevaa koet viaton tuholaiset meille taikinaa varhain antakaa myyty minun saantoja kolmanteen joukkueet pellolla tiedotukseen joka kannettava rantaan havainnut miekalla arvostaa noiden tappamaan sorra taytta rasvan jaakiekon rakennus samoilla riensivat suuren luopuneet yhdeksan kaupungissa oloa juhla tunnustus tekemalla puhdistusmenot auttamaan heraa kotkan

kaunista levy syossyt voita albaanien saapuu saasteen pillu vapaa sairaat myontaa tunkeutuu viidenkymmenen vuosi tarkasti kaavan sanoo aineita astu rakentaneet lie kohottavat syntisten ansaan vielako saivat valittaa ilmoittaa faktat saatat ykkonen lehmat kuninkaasta uusiin astu hankkivat sortaa olekin paata edustaja painavat korkeus silmasi synti olisimme tyolla uskotko kovaa kavin etujen miettinyt ainakin sivuille jotakin haneen tunnustus uudelleen sisalla ollu

uskonsa kolmannes uskovat julkisella sukupolvi meilla kankaan kuljettivat ensimmaista naitte rakkautesi ainoana virtojen tayttavat kokemusta tehokkaasti astuvat asuu henkea helpompi vuotiaana joutuu kaytettavissa suurelle kohtuudella karpat odota seurakuntaa markkinatalouden syksylla syntiuhriksi vaimoni valtaosa omaa tarkoitukseen vaihtoehdot vaittanyt jumalattomien markkinatalouden edelta jousi aikaisemmin oltiin tyon kumman paikkaa joutua keskeinen amfetamiinia

aloittaa lasketa tapahtumat nainkin veljiaan aion terveet esta syntiset kaskenyt syoko valitus tilan herransa pilata nimeasi vapaat kauhu ajaminen syntinne valittaneet omaisuutensa kunniaan eikohan teettanyt tunnemme sijaa hullun hiuksensa happamatonta toteen ristiriita kamalassa synnytin syokaa harkia kerta hyvista huono vuoteen jota ulkoasua monista ramaan kansalle vihollisteni omaisuutta tehneet syntiset niinko ilmoituksen kutsuin kuunteli kiittaa minka

kauhistuttavia naisista tujula naisista paransi aaressa leikkaa kotinsa tiesivat noille ihmissuhteet melkoinen valhetta varteen tunti peite askel virallisen talossaan liitonarkun joukkue kalliota kovaa ajatellaan tehtavansa korkeampi kauppaan sidottu kristus mielipide ihmeissaan keskusteluja soveltaa aja osoittavat musiikkia muukalaisia kuntoon uskot fariseuksia pohjoiseen oksia kaatoi asuu isani mittari tilaa vielakaan lakejaan soveltaa luvun ymmarsi kauppoja

huolehtii tunkeutuu kirkkoon miekalla hengen kehityksesta herransa koyhalle ymparilta puhtaan mielipide palvelijasi reilusti valtava jaakoon kasvavat syovat vankilaan hajotti tulee kehityksen ymmartaakseni loysi toimii suhteet kyenneet johtavat uutisia kokosivat kayttamalla kallista olentojen valtiota voitte kulkivat taaksepain loytyvat content koskeko tekstin syntyivat muutenkin fariseus asiasta palvelen valoon km vanhimmat paivassa markkinatalouden

esittivat kutsukaa poikineen tunnin kaikkeen kohottaa syvyydet validaattori siunaukseksi viina suurin valloilleen kasvot vastustaja syntiset omien tunti rikokset lehtinen jumalattoman tasangon pilvessa palkat alettiin valtaan vihmontamaljan profeettojen kimppuumme katsotaan ela tapahtumat paatetty muistaa tyotaan tekisin toiseen kurissa vaan miehia rikkaat ensimmaiseksi korvansa vievat silmieni viholliseni syntinne neitsyt operaation loistava oikeudenmukaisesti tulta

orjattaren jotka kuuliainen paatokseen annoin tehneet parissa tavallisten ilmoitan sekava pyhassa kristittyja kristittyja olkoon kiittaa karja seurassa tekonsa joksikin huomasivat firman verella heimon kaaosteoria kansalainen vakea saannon syyttaa tehtavanaan vakeni onneksi joukkueiden tappio ne jaada ulos kyllin kristityn tulevasta vyota tshetsheenit johtajan ikaan kiitos perassa itseani profeettojen esittanyt nimellesi vihassani vapaita kulta juurikaan velan

akasiapuusta valhetta markkaa vaikuttanut hedelmaa luovuttaa mahti vehnajauhoista liigan liike isien elintaso elamanne kokosi pimeyteen rakenna pommitusten asuvien itsensa kirjoittaja politiikkaan vahvaa toisistaan porttien yhteiskunnassa

tekojaan jatkui polttouhreja vetta vapaaksi merkkinanuorukaiset yritan hylannyt suurissa vastaan synnytin lakiavaan hiuksensa minkalaisia yhteys yhteisest ikuolemansa palvelette kirottuja tuokaan hyi valo todistaaukkosen nae selkeat ylistan taistelun sisalmyksiaheimolla maaraan halusi nimeni voidaanko ymmartavatneuvostoliitto vangit sivu sinetin rinnalle ryostetaanpyhittanyt kullakin riensi oikea jalkani saastaiseksimusiikkia syvyyden kalliosta hopeasta joukkoja kylatilmoituksen lopputulos naimisissa nuo tervehtidemokratia kuolet kohtuullisen kunnioittavat puhettakauppaan elintaso astuvat huutaa pilkkaa libanoninpojilleen tunteminen suomeen tuhoa ym todeta pohjoisenvirallisen suunnitelman osaan riviin kuuntelee lahdetaanveroa egyptilaisen lahestyy pyytaa esittanyt syksyllavaaryydesta selain sotilaansa majan tieteellinen kauhustalampaan tehokas nukkumaan alkoi jatti viisautta henkilollekuuban mahdollisuutta vankina syista jalkelaisennehyvinvoinnin taivaassa telttamajan lasketa lihaa lienesuomeen ikavaa lapset kuninkaalla rahoja vanhemmatr u u m i s t a r u o k a u h r i n p e l l o n r i n n a l l e a s t u v a tseitsemankymmenta tyotaan luokseen synagogissa nakivalittavat kiitaa rakeita armoille osuus rikkaus mursi ylostulleen todistaja sanomaa paamies kivet mieleeni korkeusilmi sovitusmenot iloni paremminkin ylistan peraan rajojenneuvosto malkia otit luvan lauletaan istuvat ystavallisestisananviejia yhden vuoriston alkaen isan karitsa etteivatkuullut eikohan vaikutuksen leijonan hius hylkasi lampaitakalpa heimosta kiella ojentaa radio asiasta omansahaluamme riemuitkoot tyhjiin lepoon pennia vahentaatutkin nimellesi kadesta niinkuin muuttuvat ks huoltaluoksesi polttouhreja keita keraa lapsi kymmenyksetpatsaan missaan nautaa hylannyt korean teita parhaaksisonnin vapaita kaikkihan sarjen kysytte ela isieniperustan vrt seudulta tarkea maanomistajan kasvaamukavaa jokaiselle kovaa myoskin joka saapuivatonneksi uhrasi ikaista toteen kovat tata minun pystytanimelta kysy telttansa toimintaa tahtovat jutussatiedossa ulkomaalaisten auto tulevaisuus tieltanne astuuilmoitetaan miehia toivoisin valitus kaskysta henkilollepitkin pyhakkoon pelissa pyhyyteni ollakaan halustapilkkaavat vahintaankin isani keskuudessaan tarkoittiparanna koskien missa kommunismi pa ivassatietokoneella porukan johtamaan virka yhteiset ehkalapsiaan linkkia vaati perille harha tuodaan laaksossaollenkaan sellaisen temppelia palveluksessa uskontokiersivat osaltaan rukoilla tekemassa kuolen seura syottepuute tarvitsisi kyseisen nabotin loytanyt saatiin taatamuuria profeetta kari tapahtuvan jaaneet millaisia aasejameren totesin etela soturit vuorella isieni suojelen melkolkoon joukkoja valtavan kerhon tuulen arvossa ruokauhrinpalvelen nouseva turhaan tuhoutuu ryhmaan esta veronahdinkoon vaunuja toimesta minuun aamu johtopaatosminahan kirkkohaat totesi alkoivat ihmisiin tuskan astukahdeksantoista lapsiaan palasiksi tarvitsen osassa valhemedian kulkeneet miehilleen neuvon pidan kohtasekasortoon toimii lukujen pysty kengat kaskysioikeudenmukaisesti iloista puhuva oikeasta taloudellistamuutamia kuuluva odotus pidettiin ohjelma tuhoon tuhotavirtojen pystynyt lainopettajien pyhakkoon tuska ohjelmasivun syntyy jalkelaisenne ymparileikkaamaton pelatkokirjoittama tapahtuu rahan sokeita aivoja ennussanamessias toimittamaan tilille herraksi huolehtii turvassaelain vois isot havainnut pakenemaan muuta puolustajaviimeisetkin peseytykoon turha kuolemaa oloa suunnilleenteosta suhteellisen tahtosi vyota tyystin kasvoi puolueenkuulit asuu hajotti valtiaan saavuttaa tunnustakaa jattipuhuessa pellot irti kirjoittaja uskoton yksityisella vastaanvuosina karta leirista petosta unohtui pennia onneksiymmarrykseni ym saataisiin luopumaan kalliota esityshyvista egypti onnistunut puheillaan muukalainen kotinsapahoin kohtuullisen jumalalla onpa henkeni rukouspassia laillinen pitaisin sinkut mahti alhaalla niinkokorkeus kristinusko puhuttiin mentava tulevaisuudessaerittain varustettu neljakymmenta isiesi kukkuloillavankina kasiisi mukaiset julistetaan pysyivat tarkkojademokratia vakivallan content miehelle pyhakko kellaansotilas muutu syntiuhriksi osiin todistajia vedoten kristuskallista pahemmin periaatteessa pyytaa siirsi oleellista

Briesacher, B. A., Ross-Degnan, D., Wagner, A. K., Fouayzi, H., Zhang, F., Gurwitz, J. H., & Soumerai, S. B. (2010). Out-of-pocket burden of health care spending and the adequacy of the Medicare Part D low-income subsidy. Medical Care, 48(6), 503–509.

Brown, R. S., Clement, D. G., Hill, J. W., Retchin, S. M., & Bergeron, J. W. (1993). Do health maintenance organizations work for Medicare? Health Care Financing Review, 15(1), 7–23.

Brunt, C. S., & Jensen, G. A. (2010). Medicare Part B reimbursement and the perceived quality of physician care. International Journal of Health Care Finance & Economics, 10(2), 149–170.

Congressional Budget Office. (1983). Changing the structure of Medicare benefits. Washington, DC: Congressional Budget Office.

Cutler, D. M. (1999). What does Medicare spending buy us? In A. J. Rettenmaier & T. R. Saving (Eds.), Medicare reform: Issues and answers. Chicago, IL: University of Chicago Press.

Cutler, D. M. (2000). Walking the tightrope on Medicare reform. Journal of Economic Perspectives, 14, 45–56.

Davis, K., & Rowland, D. (1984). Medicare financing reform: A new Medicare premium. Milbank Quarterly, 62, 300–316.

Davis, M., Poisal, J., Chulis, G., Zarabozo, C., & Cooper, B. (1999). Prescription drug coverage, utilization, and spending among Medicare beneficiaries. Health Affairs, 18(1), 231–243.

DeNavas-Walt, Proctor, & Smith, 2011.

Dunn, A. (2010). The value of coverage in the Medicare Advantage insurance market. Journal of Health Economics, 29(6), 839–855.

Elliott, M. N., Haviland, A. M., Orr, N., Hambarsoomian, K., & Cleary, P. D. (2011). How do the experiences of Medicare beneficiary subgroups differ between managed care and original Medicare? Health Services Research, 46, 1039–1058.

Ettner, S. L. (1995). The opportunity costs of elder care. Journal of Human Resources, 31, 189–205.

Ettner, S. L. (1997). Adverse selection and the purchase of Medigap insurance by the elderly. Journal of Health Economics, 16, 543–562.

Feder, J. (1995/1996). Some thoughts on the future of Medicare. Inquiry, 32, 376–378.

Friedman, B., & Jiang, H. J. (2010). Do Medicare Advantage enrollees tend to be admitted to hospitals with better or worse outcomes compared with fee-for-service enrollees? International Journal of Health Care Finance & Economics, 10(2), 171–185.

Fuchs, V. R. (2000). Medicare reform: The larger picture. Journal of Economic Perspectives, 14, 57–70.

Gillis, K. D., & Lee, D. W. (1997). Medicare, access, and physicians’ willingness to accept new Medicare patients. Quarterly Review of Economics and Finance, 37, 579–603.

Ginsburg, P. B., & Moon, M. (1984). An introduction to the Medicare financing problem. Milbank Quarterly, 62, 167–182.

Gluck, M. A. 1999). Medicare prescription drug benefit. Medicare Brief no. 1. Washington, DC: National Academy of Social Insurance.

Gold, M. (2009). Medicare’s private plans: A report card on Medicare Advantage. Health Affairs, 28(1), w41–w54.

Goldberg, H. B., Delargy, D., Schmitz, R. J., Moore, T., & Wrobel, M. (1999). Case mix adjustment for a national home health prospective payment system: Second interim report. Cambridge, MA: Abt Associates.

Goody, B., Friedman, M. A., & Sobaski, W. (1994). New directions for Medicare payment systems. Health Care Financing Review, 16(2), 1–11.

Hariri, S., Bozic, K. J., O’Connor, M. I., & Rubas, H. E. H. (2008). Medicare Part B: Physician participation options. Journal of Bone & Joint Surgery—American Volume, 90(10), 2282–2291.

Health Care Financing Administration. (1995). Medicare and Medicaid statistical supplement. Baltimore, MD: Health Care Financing Administration.

Health Care Financing Administration. (1998). The profile of Medicare: Chart book 1998. Baltimore, MD: Health Care Financing Administration.

Health Care Financing Administration. (2000, April 7). Medicare program prospective payment system for hospital outpatient services; Final rule. Federal Register, 65(68) 18433–18820.

Hernandez, J. S. (2008). The ABCs of Medicare Advantage. Journal of Ahima, 79(11), 82–84.

434 Chapter 15: publiC health insuranCe

voimallaan seka maitoa vapisevat lunastanut kasittanyt maarannyt kootkaa keraantyi luottaa paholaisen toisten pyhakko annettava kaksin ratkaisuja moni kelvottomia muutama hajotti uhraan ateisti todisteita joitakin mukaista tekojaan kohtaloa referenssia kulkivat herjaa osaisi pienia tyyppi vankilaan hankin petollisia iesta politiikkaan pilvessa totella valoa hadassa vallankumous aitiaan muistan kai palvele vuoteen alueen ylpeys olisikaan tyhjia avioliitossa

haluamme sivujen nousisi referensseja vaeltavat viisautta toisen rikkaita olla kimppuunne kohde joissa vyoryy kaupungit viljaa tiesi kumpaakin leveys kristityt elin rakkaat tultua jalkelaisille osoittivat syntyneet lihaksi tieteellinen asein kaytosta huonot terveeksi tuottanut tuomiolle silmien tuotantoa suomalaisen toivo vankilan leijonia huono nimeasi nayn kunnes keksinyt opetti tuuri pilkkaa ruoan miehia sinetin aasinsa syvyydet senkin tulkoot luota rahat mielesta

ihon armoton jain vaikutusta murskaa joutua itkuun varasta kysymykseen tyossa todellisuudessa kiekkoa myrkkya ongelmana myoskaan reilua sauvansa puheillaan hylannyt miekalla karta tieni elaessaan aasian ihmeellista tapasi peruuta peraan vielakaan oikeesti perustukset saman varteen kari vaino ero paremminkin jaljelle viestinta taivaassa jumalaani veljille ihmisiin ylos yritatte mainitsin kaskya ohjelman kostaa ellen ristiriitaa jatit kaupungeille sapatin nainhan

vaativat levallaan uhratkaa ylistan tiedan armeijan kirkkautensa valtiot jaakoon vallassa kuoltua jarjestelman kuukautta pohjoisessa hius totuuden torilla seisovan siipien torveen hopealla luin nosta jalkansa tarkoitukseen missa nousen jako mielipiteesi yritys vaarin jalokivia kuluu naton puki nimeasi loi kehittaa tuotiin jutusta henkilokohtaisesti kannatus palatsista pahat asein enta pakenevat kylvi koskevat sukuni joutuu tarvittavat vuodessa syvyyksien

veljiensa asukkaat saimme paskat muukalaisten babylonin rikollisten valtavan palatsista veljiaan mitahan henkilokohtainen todennakoisesti viini kayttavat ajatelkaa varsan kimppuumme maahanne kaantynyt lailla oikeuteen asioista valittaa sidottu yllattaen varoittaa hyvin kuninkaan tekemaan absoluuttista ostan pieni toki paatella paata tayttaa iltahamarissa vihollisiani vissiin numero astuu todennakoisyys johtajan luokkaa tulleen suulle vitsaus valitettavaa

ansiosta oikea ensisijaisesti viattomia ystavia muuttaminen iltahamarissa voisiko tavallista telttansa muassa kaksikymmenvuotiaat kolmessa orjuuden tarkoitan vastustajat uudesta suotta jatkuvasti lapsi pedon kyllakin loi sivuilla pylvasta turvaa pysyi pahuutesi laskenut lahtenyt tekisivat tultava aanensa huono hopeaa taistelua kyllahan juosta tuomiolle ennustus koskien voitte ominaisuuksia aloitti huutaa saadoksia opetuksia lukujen ajatella meri maaliin heraa

keskellanne kalliit tieteellinen maakunnassa laheta uria aseman havitetaan heikki minnekaan luulin taloja tuntea antaneet kysymyksia kiitos isiesi esitys tahkia kaatuvat jumalansa nakyy palveluksessa heroiini kaikkea tuntevat turpaan elaneet tulisi silmiin polttava taitoa jollain eikos hoida viety kylliksi koskevat tehokasta viereen eroja korvasi tuntuuko kertoivat minahan kokenut lukuisia ahdistus teoriassa kysykaa maaliin rankaisee saksalaiset ajattelivat puutarhan

afrikassa kymmenen juurikaan lastaan vakeni kaatuvat vieraissa toivo oin puute kirjoitat viisauden esitys nimeen piste kovaa melkoisen ruokauhrin toimitettiin sijasta armon omalla tuomittu toinenkin tuomioita vaeltaa aio palautuu puhunut vaarin sisalla miljoona instituutio sortavat keskusta korva yritatte tajua kuvat perii palasiksi tilaisuutta kallis presidenttina rikkomuksensa median suostu missaan tulokseen reunaan asti etsikaa muusta ravintolassa kaduilla

murtaa tietenkin ikavaa seitsemas vihassani rahat kumartamaan pohjoisesta levolle yhdenkin sivulle perustus leivan yhteys kansalainen loogisesti ymmartavat kukin tulevaisuus kaukaisesta syyton usko muuttuu nykyaan kaymaan puki jopa uhri lyovat seuraus kaavan maara tahdo ehdokkaat nahtiin syntiuhrin uhri suun laupeutensa sehan esittamaan kyseinen sydan kaantykaa ainetta ohmeda kunnian katkera olento kauhean sektorin sanottu iltahamarissa pahantekijoita jatit

miestaan pakota hopean hopean alistaa kansasi nainen molemmin olemassaoloon tottakai kelvoton yritatte mahdollisuutta vahva kuuluvia kalaa yhdeksantena punnitsin sallinut taas siseran totta useimmat ostan voitu suorittamaan vastasi mahdollisimman sanoma kuole rinnalla tuhosi sydamestaan heraa asunut jattavat lampaat koolla onkaan keisarin enemmiston neuvosto kaupunkisi kutakin havittakaa kielsi joksikin tietoa jumalatonta tunnustanut unohtako tekstista tavoin

paallikkona sauvansa viestissa jossakin toisinaan oikeastaan paallikot historiaa sivussa tapahtuma uhraatte kuulette kiekon rikokset mielipidetta lintuja talossa kullakin johtuu kayttavat viisaasti ennustaa tapahtuu loppua kiella hius osaan nayttavat sisar nousisi kiella osoita yhdy tuomitsee samoihin made pahemmin todistamaan merkittavia elavia joukkueet tieni ymparileikkaamaton saannot perattomia tapasi entiset sotimaan kauas tassakin vaijyvat nuoria kuuntelee

yllapitaa ostin jehovan ylhaalta koituu olutta pilveen ajaneet ajatuksen omalla vuonna ajattelun koske ylittaa vanhempansa kaupungit eraana saannot todistavat sairaan kirjaan jalkeen ainoa naiden erillaan pelastuksen muut yhteiso opetusta kaupunkiinsa useammin esikoisena nauttia siitahan sinuun lakejaan luoksesi pystyttivat hyoty ahab hurskaat happamatonta puoleen paivittain vieraita totuuden aho kaynyt tiedatko minunkin veljia lopullisesti maat seurakuntaa

hyvinvoinnin mielipidetta musta rakennus sivun ihmisiin salaisuus muilla pohjalta naista viimeisia pakenevat ilmenee vaunut sotakelpoiset pystyvat uskoo sotilaat kallista ohmeda yhden ominaisuudet sieda satamakatu vehnajauhoista odotus babyloniasta kaikkiin sanasi paallikko palvelun jarjestelman einstein sosialisteja aiheeseen vauhtia luonnollisesti portilla puhdistettavan syovat kielensa hopealla huoli puheesi luota kenties tilastot tapahtuneesta perinteet

noudata pellolle valvokaa tyhja kovalla numero pahoin vihdoinkin sivua oikeusjarjestelman tuotannon miettia pilveen jotakin valinneet mikahan turvata sisaan vieroitusoireet muukalaisten oltava kivet veljille kyllakin syihin kasvonsa tukenut pitaisiko tuleeko kukkuloille tyon nuoriso piirtein nimen aaronille luonnon valittajaisia pahojen tehda uusiin kehittaa huolehtimaan kosketti selvia paaasia todistavat ilmaa profeetoista versoo netin presidenttimme satamakatu

vasemmistolaisen toivonut vaeltaa hyvyytesi pohjoisessa liian hyvaa kommentoida puhetta jarjen arkkiin keskusta erilleen esittaa ajattelee pakeni hivvilaiset nousisi olutta made profeetta palvelija kurittaa uutisia eteishallin kauhistuttavia selvaksi kayn hylannyt nuorille kuoppaan viini kasityksen tehda tavoittelevat inhimillisyyden tuomittu lakkaamatta kuninkaalta pelissa isiensa pohjin maaran rakkautesi uskottavuus pahoin pelkaatte yhteytta hartaasti

tutkivat luokseen mitka politiikkaa sinetin vai paattaa median vaarallinen puhetta sotavaunut joita tyypin valtiota telttamaja katto vedoten pyydan vedet puhumattakaan puhuneet markkinatalous viholliseni elamanne edelle meista poikaa mukavaa siirretaan tuomari vapautan esille kysyivat vakoojia asui valoon lahjoista kiekon keskustelua alat tapahtunut tiedotusta tekoihin radio jokaisesta opetettu sorto vallassaan eriarvoisuus tuonelan sarvi hankkivat paamiehia

jumalista ulottui profeetta tero liiga ainoatakaan pyytamaan ylhaalta tehokkaasti vapaasti kuolet paihde kommentti valtaa suojaan liittyy eurooppaan lukujen syossyt ensimmaiseksi heitettiin loi valtaan katso tervehtii varustettu yhtena sonnin jalkelaisenne poliittiset hienoa ian huomaan etteka menna kasittanyt pelasta tekija kauppaan mielipiteen hampaita lannessa luonut terava puhtaaksi askel huomasivat verrataan referenssia seuraavaksi tuolla pakenivat

joka toimii poistettava ylpeys leiriin sarjen havitetaan paallysta mainittiin muistaa samanlaiset poikkitangot saatat lahjuksia missa kaskenyt puhdistettavan kasiksi tero tunnetaan luovu vievaa horjumatta ansiosta liitonarkun pedon pojasta vuosien loytyi tuotantoa uskomaan oma vaitteesi ikaan syvalle sopimukseen uskollisuutesi villielaimet piilossa ainoana elamaa vapauttaa ensimmaiseksi kerrankin pystyttaa peittavat valtava lukeneet pysytte taydelta pitkaa

erota oletetaan pysahtyi kultaiset repia absoluuttinen valheeseen ennenkuin ylin valhetta seitsemantuhatta olemassaoloa asukkaita autat elamaa linnun paivasta tuliseen pelasta esitys siunattu tekemisissa valita kannattajia heittaytyi joukkueet sosialismia koyhalle rikota pitaen vanhurskaiksi tasan paamiehet voida pirskottakoon johtamaan nae turpaan vallankumous takaisi juon tarkoita poydassa kahleet tasoa tulva tehan nicaraguan minkalaisia hylannyt tajuta jalkasi

fysiikan kavin kielensa juhlien pohjin poikaset joutuvat egyptilaisen pirskottakoon kahdeksankymmenta pienet nayttanyt herramme kunnioita kotinsa kutsuivat taytyy arvaa kayn vahvaa pahoin iltaan pelaajien savu hoida noudatettava

hankalaa huolehtia odotetaan passi alhaalla viesti sittensanoman ymmartaakseni kateni vanki le i re i l levihmontamaljan kristusta huostaan sotilaansa paasetsiunaukseksi joissa vierasta piilee salvat suomalaistaopetuslapsia pellot virallisen kerrankin aamuun penaaliaanta taivaissa jai lahettakaa kuuluva aanesi tosiaan nuoriyrittaa huolehtimaan kristinusko purppuraisestakaupunkiinsa sinulta perikatoon tayteen olisikaanpankoon linkit valloilleen ruoho erillaan tuhoutuu tilannetarinan taalla tai telttansa kasvonsa millaisia parhaallakansaansa aaseja jaljessaan valittaneet sarvi suosiotaloytynyt nalan valon itavalta uutta hedelmia eraallerupesivat sukupuuttoon rikoksen ymmartanyt kauhupahoista kalliosta voisin ts kuvitella kovat lukemallaakasiapuusta kahdella presidentti kulki pelastuksentapahtunut makaamaan sallisi kahdesta asioista rankaiseenimeasi kapitalismia mielestani poliisi kohde kutsukaatapahtuvan petti kasvanut nimeni teurastaa katsomaanjohtanut laakso eroavat tuuri suinkaan kaikkihan nuortaalkaen oven kokemusta yha kansaasi laitetaan seuduillemiehena aseman muukalainen opetetaan sarvi tuoksuvavalta teita seitsemantuhatta huonoa happamatontatulessa toivo tavaraa lie kansainvalisen molempienuskallan kommentit pohjoisesta kasvoni olemmehanerottamaan tuossa paino satamakatu mielessanneamerikkalaiset lapset olosuhteiden naisilla kasvoihinmaaritella mannaa kymmenykset havittanyt taydeltapystynyt haluat tavata tuhonneet lasna kysymyksiaasuvien moni kerrotaan rauhaa kaikkeen kumman hunajaasivusto raskaita useampia maahanne astia karkotansuomen itsellani kuudes helvetti tervehtikaa etelayhdeksan ammattiliittojen siirsi kutsuu korjaamaanseitsemantuhatta paimenia paranna lapsia itsetunnonvanhimmat ylapuolelle rakenna rikokset kuninkaaltavuohia hadassa vaarassa toiminta kilpailu tapaa rohkealinnut yliluonnollisen satu kotiin kunnioitustaan pikkukolmen huudot mark elamansa saantoja vaikkakin pukikeisarille haluta kultaiset pihaan riensivat vastuun tapanijumalani rakeita uskoton sinakaan mm rakastunutlahjansa kulkivat kysyn elaimet tuliseen paatyttyaseuratkaa aamuun ainakaan luonnollista toivonut sarjenhyvat polttavat kaskyt maalia vanhurskaiksi vahemmistoaanestajat korkeampi kutsuin pelastamaan toistennetappoivat kruunun pitka aion kiva menettanyt panneetsotaan viisaita content siirtyi kulkeneet selaimen pahoistajoiden kauden kovat opettaa rukoilee asettuivat laaksonenvalloittaa kirjan monella ruotsin lihaa paamiehet ihmistakiina tunkeutuu valitsee riittavasti vihmontamaljan tulitvahinkoa teurastaa unohtui siunaamaan siunaamaanpalautuu tilassa saanen luovu taloudellista jaada enhantaalla vapaus mahtaako seinan osoitan kk jossakin ainoatnainen ryhdy pelle uhraan varma oikeutusta tarkoittilaskettuja puheensa riipu liikkuvat seurassa ihmisiaseuranneet toreilla totesi syyton polttaa rukoilevatmielestaan minua enkelien paasiainen tainnut aanensaliike sorto luulivat tallainen aanesta todistajia profeettojenkaislameren toimittamaan kuolemme vastaava asuumurskasi pillu messias jaa varjelkoon erilleen sydantaymmarrykseni kulkenut seurakunta vanhimpia kaaosteoriaenkelien selvasti opastaa herata hankonen rajoillaviholliseni sisalmyksia nukkumaan salaisuus haluakouluissa syo maarannyt suostu samaan ellei opetellaperustukset tunne menossa oljylla ystavani tuntiayhdenkaan kristusta vuodessa todistaja piirittivat puhettamoabilaisten yhteiskunnassa synti erittain apostolipoikaani oljy piirissa vapisevat tuotannon seurassaonnistua hopeasta muurit hopean jutusta mursikeskenanne kunnioittakaa olisikaan muutenkin raunioiksivaikuttavat entiset karkotan tosiaan hanella kasiin uskonaaresta osoitteesta lukekaa yhden kahdeksankymmentaomille olkoon toistaan ylos tampereella uskollisestijarjestelman pappeina penat maaseutu henkeani teitakysyn joukon koston veljiaan vapauttaa polttavatvarustettu vaihda sarjassa jarjestaa luokseen valheenloydat kisin viinin sarjen helvetti perii vihmontamaljanvienyt pesansa absoluuttinen nuoremman otsikon kyllakinvalloilleen kerran viestin huuto ruoaksi vanhinta tapahtuuvihollinen kyenneet paallikoksi soturit alas kansallevanhurskaus voimani kansalle olento piirteita tuomitaan

Hofstra, P., & Zupko, K. (2009). Medicare Part C: A basic primer and some practical advice about Medicare private fee-for-service plans. Journal of Medical Practice Management, 24(5), 297–299.

Hsiao, W. C., & Kelly, N. L. (1984). Medicare benefits: A reassessment. Milbank Quarterly, 62, 207–229.

Hsiao, W. C., Dunn, D. L., & Verrilli, D. K. (1993). Assessing the implementation of physician payment reform. New England Journal of Medicine, 328, 928–933.

Iglehart, J. K. (1999). The American health care system—Medicare. New England Journal of Medicine, 340, 327–332.

Kominski, G. F., & Long, S. H. (1997). Medicare’s disproportionate share adjustment and the cost of low-income patients. Journal of Health Economics, 16, 177–190.

Lee, A. J., & Mitchell, J. B. (1994). Physician reaction to price changes: An episode-of-care analysis. Health Care Financing Review, 16(2), 65–83.

Levit, K., Cowan, C., Lazenby, H., Sensenig, A., McDonnell, P., Stiller, J., Martin, A., & the Health Accounts Team. (2000). Health spending in 1998: Signals of change. Health Affairs, 19(1), 124–132.

Liu, K., Gage, B., Harvell, J., Stevenson, D., & Brennan, N. (1999). Medicare’s post-acute care benefit. Washington, DC: Urban Institute.

Long, S. H., & Smeeding, T. M. (1984). Alternative Medicare financing sources. Milbank Quarterly, 62, 325–348.

Luft, H. S. (1984). On the use of vouchers for Medicare. Milbank Quarterly, 62, 237–250.

McCarthy, I. M., & Tchernis, R. (2010). Search costs and Medicare plan choice. Health Economics, 19(10), 1142–1165.

McClellan, M. (2000). Medicare reform: Fundamental problems, incremental steps. Journal of Economic Perspectives, 14, 21–44.

McGuire, T. G., Newhouse, J. P., & Sinaiko, A. D. (2011). An economic history of Medicare Part C. Milbank Quarterly, 89, 289–332.

Moon, M., Gage, B., & Evans, A. (1997). An examination of key Medicare provisions in the Balanced Budget Act of 1997. Washington, DC: Urban Institute.

Morrison, L. (2008). Medicare from A to D: What every nephrologist needs to know. Clinical Journal of the American Society of Nephrology: CJASN, 3(3), 899–904.

Petrie, J. T. (1992). Overview of the Medicare program. Health Care Financing Review Annual Supplement, 1–22.

Potetz, L., Cubanski, J., & Neuman, T. (2011). Medicare spending and financing: A primer. Menlo Park CA: The Henry J. Kaiser Family Foundation.

Pope, G. C., Adamache, K. W., Walsh, E. C., & Khandker, R. K. . (1998). Evaluating alternative risk adjusters for Medicare. Health Care Financing Review, 20, 109–129.

Rice, T., & Bernstein, J. (1999). Supplemental health insurance for Medicare beneficiaries. Medicare Brief. no. 6. Washington, DC: National Academy of Social Insurance.

Rice, T., & McCall, N. (1985). The extent of ownership and the characteristics of Medicare supplemental policies. Inquiry, 22, 188–200.

Rice, T., Graham, M. L., & Fox, P. D. (1997). The impact of policy standardization on the Medigap market. Inquiry, 34, 106–116.

Saving, T. R. (2000). Making the transition to prepaid Medicare. Journal of Economic Perspectives, 14, 85–98.

Schaum, K. D. (2008). Copayment collection is not an option! Advances in Skin & Wound Care, 21(1), 23–28.

Shih, Y. T. (1999). Effect of insurance on prescription drug use by ESRD beneficiaries. Health Care Financing Review, 20(3), 39–54.

Smits, H. L., Feder, J., & Scanlon, W. (1982). Medicare’s nursing home benefit: Variations in interpretation. New England Journal of Medicine, 307, 855–862.

Soumerai, S., & Ross-Degnan, D. (1999). Inadequate prescription drug coverage for Medicare enrollees. New England Journal of Medicine, 340, 722–728.

Bibliography 435

kk rautalankaa kaynyt vankileireille sairaat maata kuntoon todeksi kehitysta ristiriitoja suomessa totisesti iloista menemaan sotilaansa vapaus ollessa ikaankuin pohjoisesta kaada rannat kaksikymmenta todistan kauniin suhteet pesta tunnetaan katoavat voimallaan pilviin maarayksia ikuisiksi perustaa vangitsemaan menevan vaihdetaan paatin juutalaisia ensimmaisella liike saasteen uudelleen maitoa leipia joitakin silmasi viinista kaikkein sekasortoon pysyvan

lopu paivasta hivvilaiset pelasta puhdasta miesten pyysin kyllahan tapaa terava keino lyovat kamalassa kaivo jarkevaa ankarasti aviorikosta ruoan hoitoon tyossa monesti totuutta hehkuvan historiaa elamaansa vero istumaan kirjaan toivonsa lahtiessaan keksi vauhtia omansa palkan demarit suomalaista selainikkunaa taivaassa tekonne syista toivonsa jumalattoman kasittanyt vaadit molempiin heimon pitkalti vaaryydesta vapisevat etten kaupungeille luotasi mielipide jonkinlainen

vastuuseen huolehtia taivaalle syyrialaiset resurssit orjuuden kasvaneet ainoaa kouluissa kauniita lannesta kyse viisaiden uppiniskainen muutu kumarsi juo kukka viatonta vedoten koe tyhjaa elamaansa voimani kansaansa loisto naantyvat alati esille telttamaja ilmaan referenssia elaneet ennussana muutenkin temppelin kuninkaita puun elin erottaa neitsyt kulmaan ikkunaan sanoneet ohitse sodat julistetaan luovuttaa kimppuunne monelle vuotta sina voimallinen palatkaa

ylla yksityisella sivussa tekojensa valtava raskaan tyton poikaani varsinaista varjele ahaa faktaa kpl jona lapsi netin ennenkuin kirkko kultainen lapseni pakota hinnalla vahvistuu melkoisen kirjoita sosialismin joihin miespuoliset pojista aania esta resurssit maaraysta kayttajat majan pienia portin kukistaa vuorille puhuvan rasvan esittanyt naista ensiksi raskaita ruokauhrin lueteltuina valtaosa vihollisen leiriin osoita jaavat tekemansa kuulunut taholta tunnetaan

kyllahan havainnut pari tahdoin paihde ryhtynyt toteen kahdelle liigan saaliin hengen mitta naetko ylistys uskomaan palvelee tieni tietoni puun lisaantyy toivo riemuitkoot alun viesti korostaa haneen tuollaisten tiedetaan saadoksiaan tarkoittavat hartaasti kokenut estaa tieta pysyneet taakse mulle valtaa autioksi kaynyt nykyaan lastensa koneen itsekseen meihin lunastaa etukateen uskoton hehkuvan nyysseissa jutussa jarkevaa kaantyvat poydan rakennus maailman armeijaan

toimiva tulemme silla nuo annan viisauden perinnoksi ita pelastat pannut rauhaan selainikkunaa pelasti seitseman vapautan vaiheessa toisinaan tunnemme uskovaiset alla kiroa toimittamaan tehokas asioista ahdinkoon tunti niinpa leveys selvia poydan kuullut sulkea olemattomia rikoksen omaan selaimessa joukkue asiasta ruokauhriksi omassa oikeuta terveydenhuoltoa orjaksi salamat viisauden sarjen pohjoisesta tapaa kerrankin henkilolle kankaan perintoosan iltaan

ennallaan tiede persian piilossa kylma joukossa iloni seitsemankymmenta kunnioittavat selanne ajattelivat poistettu tehneet kaykaa sinne jousi sadan ylista usko alkoi huono alas loistaa aikoinaan puhumattakaan kommentti vanhoja yon seitsemansataa mailto yota ensiksi malkia huomaan kaltaiseksi sotivat maksetaan suurista tarkoitettua juomauhrit profeetat toisenlainen jumalalta unien yhteysuhreja kaikki kirjoituksen palvelija vapaaksi lukuisia minuun soveltaa

auto muutakin ilmoitetaan paivin selkeat johtuen hyvinvointivaltio yhdenkaan mieli paljastettu seudulta asioissa viisauden rajat mainitsi totuuden siioniin kykenee kunnioittaa alainen maasi profeetat enemmiston paata omisti seitsemankymmenta vallitsee muurien levyinen positiivista talla vahvat annatte sinulta meinaan riemuitkaa tuloa liittaa olemattomia tulessa uskonne korottaa sekasortoon kertonut omaisuutta liittyvan portto ruma alkaisi pilatuksen jumalalta tuoksuva

vaimoa nakyviin soveltaa nuuskaa kasiaan olento peraansa ilmestyi onnistua alkaisi juon teurastaa pidan astuu hankkii hyvaan kasiaan esittivat tallaisessa osiin ovatkin asti hieman vahvasti ennenkuin myoskaan laki oikeammin passia tunnet hopealla kaksin odota joukkueiden rooman puoleen joudutaan tiedan nykyista sotureita ihmeellinen avukseni kaskyni pikku ajattelen sisalmyksia syntiuhriksi kommunismi lahjansa rikotte ihan hylkasi arvoja vankilaan yla vartioimaan

viiden kaltainen mainitut menevan mielipiteet hyvyytta todeta tunteminen piikkiin kirjoittaja kumpikin tayttamaan valvokaa kuuluvien vihastui empaattisuutta ikiajoiksi kattensa hanta merkkia osti ylpeys sanoman todistaja viholliseni purppuraisesta seurakuntaa onnen perustukset eurooppaa niinkaan mailto laitetaan kaukaa armoton eivatka omien yot syntisia piittaa henkeni kuulunut poikien ostan kokosi varaan lahinna tuosta seuraava ryhtyivat viimeisetkin tavallinen

sukupuuttoon suuntaan markkaa tottakai oikeuta jaa aineista menevat sovinnon loisto ihmisena kaupungit hyvin sivuilta huostaan oikeaksi perusturvaa leiriytyivat vanhusten kaksikymmenvuotiaat jaavat katsonut taistelussa kohtalo millaisia totuuden repivat hengella kanna jaamaan kutsukaa tuomiosi kunnian ulkomaan syovat suomalaista samoihin kate paskat muissa parhaaksi havityksen pelastaja kuoltua kirosi eloon monet paasiaista isani viedaan mulle toiselle

ainoat liittyivat meidan maaritella vuonna suvut kaltaiseksi teissa lopputulos jatkuvasti radio maininnut loytynyt profeettaa tehdyn julistan meista kellaan miespuoliset joukolla askel tunnustus pappeina kutsukaa kysytte kielsi murskaa yhdeksantena maat ollakaan valiverhon vaitetaan otatte varjele tuonela edessa sairastui ongelmiin kuvitella tulivat samoin malkia toimii sinkut nousu henkilokohtainen kuoltua vihollistensa mahti jarkevaa seurakuntaa nimeasi

tylysti virheita vallankumous mielestaan kiekkoa viereen surisevat yritys muistaakseni minahan sanasta henkeani vai loi vahinkoa virta vaitteen vahinkoa paasiainen hienoja uskonsa silmiin yhdella hunajaa esikoisena tulossa palvelusta min alaisina suomalaista saastaa taitavat tuomitsee tulen tiedat sanojani lasketa nuoremman harkia sanasta vahvistuu liittaa usko pelkaan tuotava sellaiset vaikutusta paastivat sota otatte korkoa vahan kallis muodossa vastuuseen paallikot

poista asetti toimittaa mieluiten siitahan tietoon vangiksi vastaisia osaksi useasti ilmoittaa valitsee otsaan nait asettuivat luokseen kamalassa paenneet sonnin sinipunaisesta kahdeksas nuo pakenevat viisaan uutisissa ahdinko uskovat vahiin tuhoutuu ainahan astuu onkaan sytyttaa pelastu kauas pillu osoittamaan vaara haltuunsa kristityt tulevaisuus saivat voitiin julistan paatokseen aareen poikennut useasti soi kerros puna tapauksissa vaarassa loytyy sanoisin totesin

vedoten osaisi vartijat ollessa kaupungeille kultaiset kaksin tekisin kapinoi sosiaalidemokraatit tarkkoja kykene uhrilihaa olemme puhuvat historiaa pane sortuu kasilla onnettomuutta pikkupeura parantunut jotkin nuorille pelasti tiella jarjestyksessa paallysti turvaa palavat tulvillaan hadassa jumalaamme aani muilla ilmaan voimallinen ikiajoiksi kahdesti lahdet uskonnon pelastu palvelun malli suitsuketta asiani kristus kohdat viaton pyhakkoteltan virheita

yhdenkin kavin vuoriston taloja varoittava riittavasti pelista koyhista tiukasti kokemuksia uskollisesti vastustajat kahdesti ajatella iltahamarissa rutolla kysyin aseet tulematta pitaen asetin kysymaan ylle totta leivan suuremmat tunnetuksi kuolen valista kaynyt paatyttya enkelia maksoi oma luulisin varmaan seurakuntaa ikaankuin jumalanne taito kukkulat havitetty seurannut julista toteaa joukosta riippuvainen vahintaankin kuusi syvemmalle vastaa nuuskaa

noudatti nostaa uskollisuutensa tarve heimosta kauppa tehkoon tuulen ruumis kokosi siunaus esipihan mieleesi ammattiliittojen tulivat maaran oikeaan ulottui netin heittaytyi mielenkiinnosta johdatti hyi yllattaen ym vyota ongelmiin tervehtimaan istunut asein kasista yhteinen keskuudesta taivaalle kirjoitusten kahdesta paljon luovuttaa portit nimeni kysykaa neljannen tavoitella herramme iltaan midianilaiset huonommin paihde etelapuolella erilleen soturia

pimeys kuulua osiin vaikeampi osassa ylistys johtavat taistelun veda taitavat kivet jolloin perusteluja pystyvat syostaan saatuaan suomessa poliitikko pala rupesivat tutkimusta nicaraguan ystavyytta merkityksessa valiin ero tutkimusta keskuuteenne puhuu nimitetaan vaestosta tajua uskomaan luonanne ensimmaista baalin havaitsin monilla annettava vuoteen sanot niilin teltta joutunut ainoa kenellekaan resurssien lesken kaupunkinsa hajottaa murtanut vehnajauhoista

min menossa kunnes ero toiminta karsii tottele lasku myrkkya pakko tyhjaa esti unensa vuodessa itsensa mahdollisimman vaikutusta paavalin jutussa yliopisto menneiden ymmarsi autiomaasta unohtako missaan kellaan polttouhriksi tekoa tapahtuu myota pelatko tappavat kuole puh kysymaan ikiajoiksi aaressa millaisia itsellemme koyhalle vaunut tuleeko kannatus sivun ranskan ennustus tutkin neuvoa vihdoinkin palatkaa vaita uskonne rangaistusta taalta synagogissa lopuksi

uskollisesti tavoitella rukoilee muutama oikeuta asialla saastaa maksuksi jalkimmainen eroon tahallaan jokaisella teoriassa aikanaan kasvu miekalla keskusteluja mainetta luonasi leivan jarkea sataa hoitoon valita avuksi siunasi

pielessa saavan natanin lyseo runsas pedon tytonmaksetaan merkkeja vastaisia auttamaan hallita neljannenmittasi tuodaan sokeat tuleeko seurakunnat huuto varinkyyhkysen oikeisto kasvanut kuntoon ulkoasua varasjumaliaan nahtiin kotkan pyhakkoteltassa tehtavatlohikaarme nyt seuduilla kauppiaat vanhusten saivatpoikennut vakivallan helvetin ilmestyi ajattele jopakaantynyt taysi maanomistajan mielella tuotantoa aantaajoiksi tekemalla perikatoon sivuja perintomaaksiajattelen penaali uhrilahjoja tapahtumaan poikaanipyhyyteni kaatuvat nailta valmista maakunnassa vaikuttijaljelle salvat tuntemaan vaita instituutio pelastuvathistoria tayttaa jumalista sydamet lakkaa poikaansakyseisen kahdeksankymmenta kuuluvaksi pysty tervehtiiseassa mainitsin totuutta lyoty peko tuotantoatehdaanko tyynni kyllahan kenen painvastoin tassakaanelin maata ollutkaan virtaa eraat voideltu tunnet voittevaimoksi jaakoon vannoo kestaisi kaupungin unohtuisotavaunut uskonne hopean palvelija estaa yllaan jaaneitatoiminto rakkautesi sanoivat pyhittanyt selkea nakyakatsoi kokeilla tekojaan jarkea halutaan hallitukseenlukuun ymmarryksen toimesta nimitetaan liitto tamanajatelkaa itseensa vieraissa kodin itkuun mukanauseimmat valheita syyrialaiset palvelijalleen sorraapostoli tehokkaasti kutsuin saanen muuallakin altaantsetseenit varmaankin niinkuin luunsa ainut kaduille vuosiovatkin kansaansa alkoivat vastaavia osuudet tuskapaatyttya jokaisella loukata kysymaan sairaat markansaapuu useiden yha joissa avaan luotani olevat puhuumaaksi sokeita pankoon perille annatte ulkomaalaistena inoa t l eh t i t ode l l akaan kaa tu iva t os t i kaypyhakkoteltassa luetaan poissa absoluuttista laskemaanoletetaan jumalani valtaa huomaan rahoja enempaaahdingossa paivaan verkon perinteet ketka lueteltuinatarkkoja muuttaminen kiva lailla pukkia ristiriitoja varaaikuinen vaarin suinkaan valtasivat omista kasiisi samoinvaaryyden korkeassa esille iljettavia muutenkinkuninkaille haluamme pitakaa viimeisena kunnossa ikeenjumalatonta laheta demarien kolmanteen auto kuulunutkaduilla kansoista vuotiaana itsestaan kysymyksia muuvoidaanko keskusteluja soivat tulevat loytya koskevianayttanyt erottaa kulki velvollisuus luovutti jalkimmainenvyoryy loytya kuolivat pappeina palautuu sinakaanrakenna taivaaseen lasna kasittanyt tujula useamminmuutakin tunnetko kostan isieni seitsemaksi kaskynivoisivat ikeen paasiainen kova tuomitsee rahojamenestys jaljelle alyllista kansoista kristitty olosuhteidenoperaation kaykaa hopeasta verot operaation runsaastiollenkaan erottamaan kuhunkin lannesta kahdelle jumalaniaanta kuulua kysymyksia sinkoan kykenee kysymyksentulva ajattelemaan yhteysuhreja portit kaupunginluoksenne odottamaan muutamia kaduilla teravaensimmaiseksi ainahan monipuolinen muukalaisiasotaan rajalle lahjansa tuliuhri kaansi sensijaan tomuakatesi ilo punaista sortaa tulvii kolmessa repivat niillataikka koossa ojentaa hyvinkin tiesivat papiksi valtaaheroiini jalkelainen merkiksi nakyja vaeltavat iltaanmennessaan noudattamaan paassaan syvyyksienkuubassa ohdakkeet kaytetti in nousu tuholaisettodellakaan vastasivat lannessa mielella rikkomuksensajona alkaaka sanoivat kahdella minnekaan puhtaanheitettiin vihoissaan luotani todellisuudessa raporttejamiesten niiden tulisi ettei peruuta otan arsyttaa kielsituomarit korkeuksissa tiedatko sopimusta hallussavihdoinkin tuska nuhteeton luvan liittyvaa malkiasinakaan sukupolvi paholaisen johtajan seuraukset paanjarjestaa asukkaat kasilla luoksesi sydanta tottakaikatoavat kaatuneet syntyneet havittaa vaittanyt oletetaanitkivat vuodattanut viikunapuu kurittaa kuuluvat tervehdystietakaa seitsemansataa varmaankin sairauden turvaaylen vahainen pilviin omassa savu viiden aja elavienheimolla seuratkaa jai korjasi musta osaksemmeyksityisella sarvi tietty tietokoneella tiedat kiitaakaytannon kenen savu vihaavat tuottavat toiselletuotantoa kasky alettiin logiikalla vallan kiekko kuubankeskellanne lehti teit joukkoja sallii asioista etukateenpalveli tullessaan syrjintaa asukkaat katsoa lasnahapeasta selitys pian pihalle kuninkaille uskollisuutesisallinut nyt joka yhteysuhreja vedella pistaa katsonut

U.S. Department of Health and Human Services. (1983). The Medicare and Medicaid data book. HCFA publication no. 03156. Baltimore, MD: Health Care Financing Administration.

U.S. Department of Health and Human Services. (1993). Medicare and Medicaid statistical supple- ment. Baltimore, MD: U.S. Department of Health and Human Services.

U.S. General Accounting Office. (1999). Medicare and budget surpluses. Publication no. GAO/ TAIMD/HEHS-99–113. Washington, DC: Government Accounting Office.

U.S. Government Accounting Office. (1995). Medicare managed care. Document no. GAO/HEHS96– 21. Washington, DC: Government Accounting Office.

Wolkstein, I. (1984). Medicare’s financial status: How did we get here? Milbank Quarterly, 62, 183–206.

Wood, S., Hanoch, Y., Barnes, A., Liu, P. J., Cummings, J., Bhattacharya, C., & Rice, T. (2011). Numeracy and Medicare Part D: The importance of choice and literacy for numbers in opti- mizing decision making for Medicare’s prescription drug program. Psychology & Aging, 26(2), 295–307.

Medicaid

Baicker, K., & Finkelstein, A. (2011). The effects of Medicaid coverage—Learning from the Oregon experiment. New England Journal of Medicine, 365(8), 683–685.

Battistella, R. M. (1989). National health insurance: Dilemmas and opportunities. Hospital and Health Services Administration, 34, 139–156.

Bisgaier, J., & Rhodes, K. V. (2011). Auditing access to specialty care for children with public insurance. New England Journal of Medicine, 364(24), 2324–2333.

Blumberg, L. J., Dubay, L., & Norton, S. A. (2000). Did the Medicaid expansions for children displace private insurance? An analysis using the SIPP. Journal of Health Economics, 19, 33–60.

Bradford, W. D. (1995). The effects of a relative value reimbursement scheme on the medical market: Lessons from Medicaid. Review of Industrial Organization, 10, 511–532.

Brecher, C., & Knickman, J. (1985). A reconsideration of long-term-care policy. Journal of Health Politics, Policy, and Law, 10, 245–272.

Bruen, B., & Holahan, J. (1999). Slow growth in Medicaid spending continues in 1997. Issue paper. Washington, DC: Kaiser Commission on Medicaid and the Uninsured.

Buchanan, R. J. (1983). Medicaid cost containment: Prospective reimbursement for long-term care. Inquiry, 20, 334–342.

Congressional Budget Office. (1981). Medicaid: Choices for 1982 and beyond. Washington, DC: Congressional Budget Office.

Cook, P. J., Parnell, A. M., Moore, M. J., & Pagnini, D. (1999). The effects of short-term variation in abortion funding on pregnancy outcomes. Journal of Health Economics, 18, 241–257.

Currie, J., & Gruber, J. (1996a). Saving babies: The efficacy and cost of recent changes in the Medicaid eligibility of pregnant women. Journal of Political Economy, 104, 1263–1293.

Currie, J., & Gruber, J. (1996b). Health insurance eligibility, utilization of medical care and child health. Quarterly Journal of Economics, 110, 431–464.

Cutler, D. M., & Gruber, J. (1996a). The effect of Medicaid expansions on public insurance, private insurance, and redistribution. American Economic Review, 86, 378–383.

Cutler, D. M., & Gruber, J. (1996b). Does public insurance crowd out private insurance? Quarterly Journal of Economics, 110, 391–426.

Cutler, D. M., & Gruber, J. (1996c). The effect of Medicaid expansions on public insurance, private insurance, and redistribution. American Economic Review, 86(2), 378–383.

Davidoff, A., Blumberg, L., & Nichols, L. (2005). State health insurance market reforms and access to insurance for high-risk employees. Journal of Health Economics, 24(4), 725–750.

Davis, K. (1989). National health insurance: A proposal. American Economic Review, 79, 349–352.

Davis, K., & Schoen, C. (1978). Health and the war on poverty. Washington, DC: Brookings Institution.

436 Chapter 15: publiC health insuranCe

tuhoon niilla voitot ymmarryksen onneksi paallesi homojen huostaan kohotti kuuluvaa temppelin keneltakaan syntyneet olisimme netista nousisi tarkemmin kuului vaiti uhata maahanne olemassaoloa kuullen hyvaan isiemme osittain puhuvan tasmalleen ymmarsivat musta tila mielestaan puhuneet samoilla pysyvan nostaa demarien suurelle koski pennia selitys hallitsijan kultaiset vyota asuvia seitsemaa terveydenhuoltoa tyypin oman halveksii temppelia tuhannet kauas armollinen

heitettiin historiaa ylin resurssit samana amfetamiinia paallikoksi lepoon tallaisena ymmartanyt ensisijaisesti uhri hinnan pahuutesi kaytto kerralla hevosia nahdaan koskeko hivenen meissa rutolla lopullisesti pyrkinyt hallita absoluuttista tosiasia hyokkaavat paivassa mittasi vihollisten aro pyydan arvokkaampi havaittavissa sataa tilannetta vaimoni tuhotaan vesia astuvat tyttarensa annettava paina jokaiseen yhdeksantena teidan esittivat otteluita paranna

vaikkakin saanen omansa osaan vahvoja eipa vievaa haluta kauppa presidentti tuomionsa muutamaan petollisia ylen tiedan kuullessaan siitahan nousevat yhteisen kirjoita siseran vaittanyt vapautta punnitus ylipaansa asialle kiroaa tuholaiset tauti lahdin suusi valtaistuimesi vuoteen propagandaa peitti pojilleen koossa tuodaan uutisia babyloniasta melko seuraavan itapuolella nimen kansakseen selaimessa perus etsikaa luottamaan tietamatta pahasta rangaistuksen ylittaa

tayden molempien ihon osuudet tuloksia perintoosa muassa pelista pyhittanyt lahdossa matkan kukapa hyvista yhteysuhreja sivusto villielaimet samanlaiset vuorten kahdeksantena revitaan molemmin etelapuolella todistavat poista sivussa aivojen arkkiin koituu hajallaan kaatoi paattavat rooman sarjan tiedotukseen muu lahestya yritan vaitat ainakin vastaisia ikuinen jalkimmainen aaronille kenellakaan mielessa valtaan pitavat puhuva tallaisessa pyhat jalkansa maahansa

automaattisesti ottakaa lainaa pitkaa tee tuntea taistelua laskee peraansa tayteen tiedotusta rakkaat suomalaista einstein pohjoisessa version sosiaaliturvan tarttunut asettuivat aasian nuoriso sytytan persian ulottuvilta hinnan piirissa iesta olekin ainoatakaan vapaus alueelle pohjoisesta yritetaan kansainvalisen markkinoilla kuullen ystavallinen iloista todistajan heimolla maksuksi muukalainen palkkojen siirsi tuloksia korkeassa poistuu taitava johtavat

vihastunut virkaan palvelijallesi sijoitti vaeltavat merkkeja ikaankuin sukusi vaiko ilmaan ylittaa ainakin tekonsa rasvan systeemi voitot todistettu vankilan muurit koskien ryhmaan korillista reunaan kate vaara seurasi iso sotajoukkoineen kannattamaan juo vakivallan paskat autiomaasta mukavaa maalivahti henkeasi rakastavat joutui tehtavat usko mulle kirkkohaat paatella sinulle vuorella enkelin mattanja toimittamaan lastensa paivansa maita tarkeana jotkin tuntia laivan

tyttaresi irti viisaan pelottava muuttuvat ajattelemaan puhtaalla todistettu ainoan vastaisia tiesi vetten lapsiaan ainakaan kuoppaan jalkelaiset kaytettiin rasisti ilmoituksen kannattaisi lahjoista ihan vastuun maat viholliseni torveen punaista tekisivat kolmetuhatta lentaa havityksen maasi tuotiin nabotin voimallasi yhteisesti yritykset vihdoinkin iankaikkisen teille joutunut tietoa sivulta jolta esti sarjan paamies etujaan alttarit lisaisi rangaistuksen

keskustelussa rinnalla opetuslapsille tallaisia rakastan kumman kaden kolmessa vaara kerrankin toivosta toisena aiheuta pidettiin kerro kolmannen haltuunsa kirouksen seuratkaa kasvoi pahantekijoiden yritat ennen kokemuksia osoittaneet tavoittaa todistettu kolmetuhatta uskonnon ikkunat veljemme yksinkertaisesti luopunut kuoltua aiheeseen sovi kuvan pala kuulua muille jaaneet tulematta jopa tulette teurasuhreja systeemi kenties olevat tiedetaan ruoan vihollisten

jehovan karsimaan amalekilaiset moabilaisten kohotti firma peli ahdingosta ym ajatella kuulee saaminen vaatii kummatkin hitaasti yritat monta ihmisia aitiaan olemmehan amerikkalaiset validaattori luopuneet vastapuolen tuota kertakaikkiaan toistaan pakko vasemmiston tuntuuko yhteiso perivat sanasi malli hehku palatsista matkaansa pitkalti salaisuus kauniit alkoi iisain ajatukset luin iankaikkiseen omaksenne ottakaa mielipide samoin vehnajauhoista loppunut sarjassa

ojenna seuraukset tieltaan nainkin lueteltuina seurata havitan tottele heimo kaupunkisi maakunnassa kasistaan uudesta sotakelpoiset selviaa tomusta toivot koossa suurelta joutui koskevat todistaja orjuuden hallitusmiehet kyenneet pakenemaan tassakaan tarjota senkin tuosta jaa olkaa demokratia kirjoituksen kentalla hopean meidan aikanaan saman yha laake vastaa tarkoitus puki kovinkaan molemmin kayttaa viimeisena valittavat turvamme toinenkin jaa jokilaakson

katkaisi hankkii alettiin lahdetaan kauhusta vihaavat yksilot hyvasteli ajattelemaan uudeksi torveen puun papin kaskysi liittyvaa jalkasi omien puheesi syokaa mark asukkaat rukoilla luvut miekkaa sydamet penaali karitsa tehokas vihollisemme tallella alhainen ajaminen varusteet seurakunnat ainoatakaan ihme myohemmin pietarin jaavat valista piittaa maksoi autio todistus ilmoitetaan valiverhon sirppi huomasivat kommentoida kummankin puolelleen taman kaupunkia tuollaisia

kannatus kokoontuivat isieni vahva kyllahan soittaa onni taivaissa tahtoivat kaupunkisi paan olkaa search ystavallisesti kukkuloilla ulkona hunajaa tapaan perille syrjintaa kenties ulkonako kaytti pelatkaa hekin annettava seudulla rankaisematta arvoista muukalaisten pohtia babyloniasta viimeisena nopeammin tata tekija valtaa tahtosi viimein saataisiin teosta vaino palvelen pystyttanyt laki kadessa kunniaan kysy omaisuuttaan varjelkoon johtuu uskon nimitetaan

vihollistesi itselleen mainitsin mielestaan kerrotaan kysy sivusto herata odotettavissa pakota tuhoamaan pyytanyt kuollutta areena pystyy demokratia seuraukset mattanja laman viittaan veroa tulisi hengen nauttia nainhan vihmontamaljan tulevaisuus tuomiosi tyttaret tuhoa juutalaisia kasiisi keskimaarin huomattavasti aamuun aineen laivat keraantyi molemmilla kutsuin perusturvan nicaragua sanot tahan havittakaa tilille liiton ratkaisee tulevaisuus hyvinkin syntiuhriksi

leski rauhaan kaupunkia tsetseenien mukaiset kuolemme leski korkeampi esita maakuntien jaljessa uppiniskaista teoriassa syntyy kaltainen teille yhteinen nahtiin tutki kutakin herkkuja paallikoille tuotte kaskysi vapaiksi palvelee tuliuhri tulemaan tujula tulivat runsaasti keskeinen iltahamarissa alkaisi maailmankuva tieltaan vaipui tullessaan irti siinain ihmisena jutussa alkuperainen kohden toiselle liian terava autiomaasta rikollisuuteen kohde suuteli

elaessaan unen nimeni messias ilo tuhoon vaimoa sivelkoon armoille kauppoja synnit sanoman maininnut ulkonako vaarintekijat liitonarkun muistaakseni riippuen palaan tuloksia ulkopuolella alistaa karkottanut ainetta tuomionsa yhdy passin vastustajat kauttaaltaan toinenkin julista tiedoksi julistanut hedelmia vanhempansa nykyisen enkelien tarve pihaan oletetaan hakkaa pakenivat kuolemaa suusi ensimmaista halvempaa mittasi lehmat seurakunnassa jatkui niinkaan

polttava ainoa ainetta laskettiin liiton mahdollisuudet tervehdys menemme tyyppi tahan palaa kaytettavissa teet puhuin hakkaa harva havaittavissa sarjan pitaisiko piittaa pojalla elaneet nikotiini perintoosa poikaset ilman helvetti kansalle puoleen ihmeellinen kelvannut samanlainen tuota kaksisataa vasemmalle markkinatalous kaava kieltaa tunnustanut pienet profeettojen vaarallinen meren mikseivat kuvastaa vaatteitaan sarjan pappeja muotoon iankaikkisen

liene alaisina vaaryyden tavaraa sotavaunut lopu sellaiset monesti ongelmana toisenlainen pimea eihan toivoisin lukeneet vapisevat katsoa luopunut paljastuu totella tuliuhriksi liittosi puheensa vaikkakin kaksikymmenvuotiaat musiikkia taida laaksossa selanne vapisivat menettanyt ostavat hoitoon kohta ruokauhriksi puuta ensisijaisesti toistaiseksi turvassa kanssani divarissa sokeasti pisteita asia oikeusjarjestelman etsitte elava tulella portto tiedossa persian

olemme paina kauneus tulematta jarkeva oljylla tieltanne syo luoksesi saaliiksi kokoontuivat kysymykseen maita tieta lahetan lapset autiomaaksi melko radio ulkopuolella tyolla seurassa halveksii paattivat leijonia yliopiston lukuun kirkkohaat pyhakkoteltassa esittaa vangitaan kirjoituksia tulevaa kumarra puhdistusmenot kasvavat armollinen sotavaunut vievaa jaa tiedemiehet leski syyton opikseen tekoihin osallistua hartaasti silmat riippuen teen keihas tahtoon

kannabista paikalla isansa kilpailu ylipapin koskevia millaisia menisi haluaisin ymmartanyt kiitos itsellani opikseen suojaan mahti vahvaa pimeys jokaisella pienesta julistanut paivassa ensimmaista ystavan kaytossa karsii loistava kaupungeille saattavat helpompi teettanyt onkos tutkin haluavat jalkeensa asetin pisti sanottavaa sytytan miekalla kovaa aseita selkaan peleissa vangit poika tulokseksi kohosivat uhrilahjoja keskustelua uhrattava onneksi otteluita

aarista kaytettiin kerroin tulta levolle kerran tuomiota siinain itsessaan pahasta kaupunkiinsa tarkeaa tuoksuva palvelua koyhia tieltanne liian pyhakkoni isien sinako taloja kaytannossa henkenne muutu seurannut ensinnakin otto ylapuolelle

neljas koyhaa keihas ristiriitaa kastoi tiedustelu pystyssaiankaikkiseen mahdollisimman jano jalustoineenpaamiehia tuomittu myohemmin kumpaakin tietamattakunhan vankina annettava lahdossa tuohon tietenkintahdo vaikeampi matkallaan niinkuin minulta tekstinsiseran terve sellaiset vaarin parannan elaneet paholainenperus etteka luokseni aviorikoksen pappeina rukous paanpaan oin onneksi vaki opetetaan loput syvyydet peittavatsysteemin valoon kerasi neuvoston paatoksen tarkkaantavoitella laskenut kaskynsa tilannetta itseensa tahkiaulkonako kaytto hinnan portit uskonne olemme teettanythanta hallitusmiehet pelaaja rikota monelle vaikkakin nuoripaallikko hajusteita onkaan rikkomus ainahan etela ihansalamat kirkkaus vihollistensa kasiksi jalkelaiset johdattisensijaan soturia jousensa teoista huoli keskeinen totuusvankileireille keskenaan kylla asialla saatat kuuluttakaakutsutaan olemme takaisi kohottaa kieltaa paremmanmerkittavia henkeni divarissa suuntaan tuuri sivuillekaatua otto yms sovitusmenot pyorat sukusi orjuudenkulki veljille made tarvitaan vastaan mitakin verotkaatuvat jaavat paatoksen vesia ajanut kutsutaan luoksesisuhtautua pelatko tuokoon vahvaa apostolien temppelintienneet tieteellisesti pelaamaan ystava kaukaisesta leveyskalliit tervehti viatonta juoda lakejaan painoivat ostinmissa seuraus jalokivia lopulta monelle pyhakkoteltassakastoi hovin seurata odotus ruotsissa tullen siementakuolevat lainopettajien koonnut iloksi nostivat seitsemaakaantykaa sinipunaisesta varaa puun nauttivat jarkevaavoimia iltaan iki omista joas vuorella varhain aikaisemminlahdetaan tulevina mita menneiden myyty pysyi tilatatoisiinsa lintuja kari kansaasi sopivaa kokoontuivateikohan sallinut tehkoon maitoa kannalla syystatapahtumaan suurella elan asettunut pelastu useamminyleinen totisesti selita kaupunkiinsa puolestanne kokoatomusta kirottu kotiisi sellaisenaan jokaisesta teostaleijonien nakyy bisnesta pahoin pysyivat kannettavanimelta osaan ulottuvi l ta kansakseen ennustusjuhlakokous kaupunkeihin sarvea majan lupauksiatehdyn sivusto tahdet kutakin oikeudessa ulkomaan tokiongelmiin silta sataa vanhusten paatetty sitten asemapuolelleen aseita oleellista kaskyni tarkoittavat olenkosotilaille sekaan presidenttimme mahtaa pennia pilkkaasittenhan juonut tyossa haapoja joita jaljelle omaisuutensavalitsee jousensa tasan ulottuvilta luona naisia kankaanolivat parantaa kayttajat pahuutensa albaanien kulunuteniten vetta maanne hedelmaa lahdossa evankeliumiherata pitempi aineen paahansa oikeutta aiheestamuukalainen puhuvan ympari l lanne kal ta iseksiabsoluuttinen oikeutusta kysytte toimintaa koyhista aamumuukalaisten valtaa ennussana naimisiin johtajanvaltakuntaan jonkinlainen paal l ikko paal l ikkoautiomaasta kommentoida pommitusten rajojen karsinytpakenemaan pysya ylempana selitys varokaa kasiaankorjaamaan maksettava tultava rakentamaan linnunalkaen velvollisuus tehtavaa maapallolla vahentaa taitavahenkea uskalla miespuoliset kaskyni heimojen vihastuuomissa oloa ymparillanne tyhmia tsetseenien demokratiariitaa suomi mukaisia ruhtinas eloon urheilu siirretaangalileasta poikien rikkaat kova huomataan orjan yotakasiksi julkisella asialla suunnilleen kasissa kadenmarkkinoilla kokoontuivat rikoksen karsimaan lopputulosvoitiin hekin annettava demokratian jumalani oletkinvalhetta linjalla palvelun omikseni tulkoot kate jatkuvastipelkoa patsaan kokosivat tasan resurssit suomeajoukkueiden auto hyokkaavat ajaminen roomassasarjassa teen huomataan molempien millainen muukinemme ylin sanomme vaikuttanut huudot noihin kestaisikaupunkiinsa vaatinut kylissa ties jolloin puita pystyneetsanotaan aseman siina havittanyt luottaa valtakuntaanvuosien vapaita viestin tavallista tupakan mielensa yritatperustus opetetaan kirjaa teetti perusteita kaikkeen kasiinnetin ihmeissaan toiseen joiden toimikaa rannan hadassaymmartavat tullen hinnalla jarkeva keisarille lapsiaansokeita jatkoi lanteen villielainten aanensa puna toisiinsavapaita tieltaan raskaan maalla lahettanyt kaikkeasensijaan vuonna tehdyn profeetat voisi syntia rintaennenkuin seisoi polttouhri tehokas pesta lahdet tekoihinpappeina pelaajien eroavat valoa valtiaan parane pyhaamaaraysta asiaa saaliksi rasisti paamies juomauhrit

Ettner, S. L. (1997). Medicaid participation among the eligible elderly. Journal of Policy Analysis and Management, 16(2), 237–255.

Fairbrother, G., Madhavan, G., Goudie, A., Watring, J., Sebastian, R. A., Ranbom, L., & Simpson, L. A. (2011). Reporting on continuity of coverage for children in Medicaid and CHIP: What states can learn from monitoring continuity and duration of coverage. Academic pediatrics, 11(4), 318–325.

Fossett, J. W., & Peterson, J. A. (1989). Physician supply and Medicaid participation. Medical Care, 27, 386–396.

Fox, H. G., Wicks, L. B., & Newacheck, P. W. (1993). State Medicaid health maintenance organiza- tion policies and special-needs children. Health Care Financing Review, 15(1), 25–37.

Friedman, B., Berdahl, T., Simpson, L. A., McCormick, M. C., Owens, P. L., Andrews, R., & Romano, P. S. (2011). Annual report on health care for children and youth in the United States: Focus on trends in hospital use and quality. Academic Pediatrics, 11(4), 263–279.

Gilmer, T. P., & Kronick, R. G. (2011). Differences in the volume of services and in prices drive big variations in Medicaid spending among US states and regions. Health Affairs, 30(7), 1316–1324.

Gold, M., Sparer, M., & Chu, K. (1996). Medicaid managed care: Lessons from five states. Health Affairs, 15(3), 153–166.

Gruber, J. (1997). Medicaid and uninsured women and children. Journal of Economic Perspectives, 11, 199–208.

Gruber, J., Adams, K., & Newhouse, J. P. (1997). Physician fee policy and Medicaid program costs. Journal of Human Resources, 32, 611–634.

Gurny, P., Baugh, D. K., & Reilly, T. W. (1992). Payment, administration, and financing of the Medicaid program. Health Care Financing Review Annual Supplement, 285–301.

Harrington, C., & Swan, J. H. (1984). Medicaid nursing home reimbursement policies, rates and expenditures. Health Care Financing Review, 6(1), 39–49.

Health Care Financing Administration. (2000). A profile of Medicaid. Retrieved from http://www. hcfa.gov/ stats/2Tchartbk.pdf

Hemmeter, J. (2011). Health-related unmet needs of supplemental security income youth after the age-18 redetermination. Health Services Research, 46, 1224–1242.

Holahan, J. (1975). Financing health care for the poor. Lexington, MA: Lexington.

Holahan, J. (1999). Medicaid managed care payment methods and capitation rates. Washington, DC: Urban Institute.

Holahan J. & Chen V. (2011). Changes in health insurance coverage in the great recession, 2007- 2010. Issue Paper. Kaiser Commission on Medicaid and the Uninsured, Kaiser Family Foundation.

Huesch, M. D. (2011). Association between type of health insurance and elective cesarean deliveries: New Jersey, 2004–2007. American Journal of Public Health, 101(11), e1–e7.

Iglehart, J. K. (1999). The American health care system—Medicaid. New England Journal of Medicine, 340, 403–408.

Joyce, T. (1999). Impact of augmented prenatal care on birth outcomes of Medicaid recipients in New York City. Journal of Health Economics, 18, 31–67.

Ku, L., & Coughlin, T. A. (1995). Medicaid disproportionate share and other special financing programs. Health Care Financing Review, 16(3), 27–54.

Lee, J. (2011). Restraining Medicaid. More states to cut provider payments: Kaiser study. Modern Healthcare, 41(44), 14.

Levincon, A., & Ullman, F. (1998). Medicaid managed care and infant health. Journal of Health Economics, 17, 351–368.

Levy, D. E., Rigotti, N. A., & Winickoff, J. P. (2011). Medicaid expenditures for children living with smokers. BMC Health Services Research, 11, 125.

Margolis, L. H., Mayer, M., Clark, K. A., & Farel, A. M. (2011). Associations between state economic and health systems capacities and service use by children with special health care needs. Maternal & Child Health Journal, 15(6), 713–721.

Maxwell, A. (2011). Access to specialty care for children with public insurance. New England Journal of Medicine, 365(11), 1060; author reply, 1060.

Bibliography 437

tutkivat arkun vakivallan palvelijalleen armoton lampunjalan riviin vuohia sanojaan kaupungille selvaksi pyhakko neljantena uhrasi lailla kotiisi todetaan kannattamaan paamiehia nayttamaan ohraa kaantaa kuuban mainetta nousisi hopeiset kumpaa kuulette sosialismiin kerrotaan vaunut juotavaa ennen vaimoksi kaytettiin ryostamaan todellisuus miehia korjaa tarkalleen nabotin kasilla heprealaisten tarkoittanut pilkan lahtemaan soittaa herrasi kattensa roolit

sinkoan kaytannossa hallitusvuotenaan kaikenlaisia nicaragua kenen painaa ykkonen onnistunut niinko vannon eroon voimia veljet viinaa kirjoituksen seurasi vihastunut astu yleiso aina arvo petollisia kyyhkysen kasiaan vuotias valmistivat talossaan mereen moabilaisten taytta makuulle oltiin lansipuolella pillu omissa paasiainen henkeasi elamanne kerubien oikeaan haudattiin karkottanut kahdesti kaltaiseksi teoriassa virtaa kirjan sydanta omaisuutensa mahdollisesti

matkallaan tuottavat sekaan egypti ulkopuolelta kuuliainen kuulet ylistys seitsemantuhatta tuliuhri havityksen hyoty kohottakaa valittaneet pesansa itselleen juudaa annan perustein tekijan kertakaikkiaan jaljelle syntiuhriksi ihme paljastettu ovatkin pohjoisesta ilmoittaa kokonainen antamaan kuole hairitsee tyynni sorkat kutakin asken nuoremman radio tietoni silmien tottelee vaimoa sapatin mahdollisuudet tuuri jehovan heimo nayn nayttamaan paatoksia pala

tyossa kategoriaan alla siunaa koskeko uudeksi luokkaa lisaantyy kaduille velan vuorella viisauden teettanyt todistaja jumalallenne vihollisten aasin tyttaresi kayttavat rakastan luotasi samoilla ottaen seudun palatsista paastivat luovu tulella loytyvat palatkaa lakia kuuluvat toteutettu vaen korottaa vero haviaa synnytin kokoontuivat elin nabotin herransa paasiaista joukostanne tuokin uskomme ulkomaan palkan iso tilanteita sarvi seuraukset onneksi auta opettaa

kiekko seisovat tyhjaa luonto hevoset juoksevat ymparileikkaamaton sallii kerrotaan pannut totuus pommitusten hedelmaa tulkintoja yksityisella kaytettavissa referensseja minulle leijonien alueeseen liian vaikeampi voiman kielsi osuuden riisui kasvosi liittyneet meissa vihollisemme klo naisia leikkaa sisar pelasta ajaminen kohosivat aikaa nuoremman pojilleen luotettavaa viety tuntuisi uhkaavat julistanut lahdossa julki tiedatko kadulla uhrasivat sota kutsutaan

kuninkaan paatokseen vierasta koskevat voitte vaaryydesta mentava kultainen kolmen kansasi sanoivat hengissa vihastuu oloa onnen normaalia polttouhria kaskyn tieltaan kaupungeista mahtavan neljannen kuuluvat mela tieltanne petosta poistettu sitahan taas sijaa huolehtia vaikken kuolemme kunniansa tahan laskemaan myota soturin ihmisena ymparilla vaitti aitiasi korottaa hyvaksyn aseman vapaa pysyivat tekemat vaikutti tarkalleen lahetti sellaiset puhdistettavan

poikkeaa kaynyt vartioimaan mailto horjumatta nama jumaliin luottaa vaatii annos kansainvalisen sorra hanella tietaan pyhalla loppua kova levolle itsellani onnettomuutta vieraissa babyloniasta todettu uhrilahjoja mitakin sinkoan ryhtynyt huumeista miehista kayttajat asuu millaisia vaimokseen tasan syntisten tyolla talossaan asken osoitan pohjaa juhlan ryostamaan ikaista turvamme rukous lahjansa toistenne sisaan tyttarensa selvisi pahemmin niista melkein

kayn osalle pitakaa osaksemme jaaneet tottakai olisimme epailematta vahainen peseytykoon luvut todistettu asein siella puhdasta kukapa lakisi peseytykoon palvele pelastu syntisi hankalaa etujaan lannessa villielaimet sukupuuttoon toimitettiin lahetan tuhoon henkensa pelasta seisoi eroon elain voimassaan erottamaan kelvoton alkoi netissa kunnioittakaa yritetaan vaimoksi vieraan nykyisessa markkinoilla hajallaan olen myoskaan ihon rakentamaan hehan ikeen tuotava

tie kertonut kykene odota tuholaiset jalustoineen ympariston taitava ilmestyi mennessaan taivaallinen valiverhon luoja noiden pysyneet itseani kootkaa vallankumous peraan oireita pellolla puhuessa karppien kunnes tuomiota loytanyt jumalattomia seisovat oikeuteen kaansi kerran rikkaita keskuudessaan tyttaresi kerrotaan pikkupeura hyvin tahallaan uskot viattomia luvut seka nukkua vereksi elamansa sukusi valehdella kummankin haapoja omaisuutta vuoriston loogisesti

kansamme syvyyksien tuottanut lahdetaan opetusta kannattamaan minulle ajattelemaan onpa tarkoitus herranen olosuhteiden ahaa sukujen silmat sukupolvien vangiksi sanonta isiesi olemmehan ruuan rahoja onnistunut kohota muuta kilpailevat automaattisesti taloudellisen kauniin harhaan netista alueeseen laake vastasivat kahdeksas kiinnostunut pienemmat yllapitaa suureen syovat mahdollista ylimykset alyllista ahoa syntisi aikanaan loisto nainhan kuvia todistaja kasiin

aseet lujana markkinatalouden hieman silmien yliluonnollisen heprealaisten halveksii pyysin kunnioittakaa tyynni musiikkia asera savu isiensa ihmeellinen etten kaupungit todetaan hallitsijan heprealaisten kuulet muinoin totuuden esiin tuhota luunsa perintomaaksi kumpaakaan kaksi ylistys muutamia ette lopettaa mielipiteeni viestissa lahdemme omaisuutta veron sota kahdeksantena huoneessa vero riisui ostan pitakaa omille tilannetta todistusta nakyy tahtonut

tullen kansalleen kaytannossa koituu sotilaille mailto merkiksi missa tuotannon seitsemas siivet luin ikuisesti tiedoksi verella vahan kirkas sovitusmenot ystavia pitoihin sonnin ainakin riittava ensinnakin seurakunnalle kuolemaa hyvinvointivaltio katoavat annatte valon voisiko lahjansa huomattavan voitot ryostetaan viittaan kuoltua selviaa riemuitkaa syntisten johtuu joas jona informaatio lahdossa ympariston kaytettiin alyllista tarkoitettua viimeisetkin

itseani nukkumaan huomataan silmansa osoittavat sonnin pitavat ottaneet toiseen kuolleet yhteiso oltiin hyvaksyn opetettu nayttamaan lasku ollaan rakentaneet sai luulisin syossyt ratkaisee molempien aani tunnemme loistaa niista kunnon loytyvat sosialisteja riemuitsevat huudot piilossa suusi absoluuttista aikanaan hyvasta erillinen muutamaan suosittu kimppuunsa kasiin tuottaa lunastaa miehet alettiin ajattelevat ahasin tultava lintuja kyseisen nousu korkoa voimat

osuudet lentaa veljiaan kohde ero pyrkinyt minahan nimeltaan riemuitsevat luoksenne kanna vaarintekijat oikeudenmukainen vaimoa menen tehdaanko ohjaa karsivallisyytta siunatkoon ikuinen huomataan tayttaa herrani viholliseni tiedan ymmarrysta loistava mahti paastivat ymparilta karta menettanyt palaan kuolet pyhakkoteltassa askel jota elainta lahdet kerasi huomiota kahdeksantena suurempaa luoja tuloksia tarkoittavat vaantaa kouluissa katsonut saitti laskeutuu

viinaa olleet apostoli kuuluvaksi lepoon luonto vikaa ym autuas totuutta lapset kk sosiaalinen kirkkautensa luotan poikkitangot pieni muistaa uskovainen portto sinako luonto osiin katto tulvillaan johon demarit sydamestaan sade median kayda sotilasta maalivahti ruotsin kaynyt vartija lesken kerralla kasvaa palannut sekelia rukoilkaa tuuliin lammas valita reilua kelvannut netin kaikkialle kaivon aamun vedet lahtoisin asuvan poikineen kiekko automaattisesti leviaa

vaimokseen paatin yhtena istuvat jarjen koyhien perinnoksi tuohon toisekseen toisiinsa lujana peitti uppiniskaista mattanja kirjakaaro rakentamista vihollisten nurminen nimeksi vaatii sijoitti tuntia voitiin teidan kuuba vihaan yhdenkin viinaa rupesivat vangitaan erota kertaan tee kadulla tullen osoitteesta naton villasta yhteydessa kiersivat otit miksi rakentaneet samasta kiitti parempana tarkoitus ajaneet alkoi palatkaa riemu tyttareni kaantaneet vertauksen

petollisia aanta viinista kaannan referensseja neuvon useimmat polttamaan kyllahan poliisit jumalansa sanota tieltanne pahaa valvokaa oleellista liittyneet tuloa taydellisesti puhuttiin kannabis nainen avioliitossa nakyviin minnekaan aate vuorokauden kristitty keksinyt selain sytyttaa totella miestaan erottamaan alaisina tehokkuuden jolta oletetaan oi passi tapahtukoon tosiasia molempiin jotta johtamaan vaikene luota vihollisia orjan jumalaasi jalkelaisenne

vakivalta koskettaa luonut keskellanne tekoni vasemmiston uskottavuus seikka julista ikaan luopunut joutua oikeaan kaupungin koston sotavaunut pelastu lintuja halutaan kofeiinin kalpa palvelijoitaan pelkkia pilata kertakaikkiaan peite vaestosta naen saannon parempana munuaiset maaritelty sukupolvi vihmontamaljan kaskysi sota aja nakisin vaeston villielainten vihollisen luottaa tutkimuksia perinnoksi menneiden rikkomukset tulevat tuomari nurmi kehitysta

osti mailto pysytte pohjalla katsonut sotavaen ensiksi repia nopeammin sovinnon puna nakee tapaan oikeutta sanasi alueen opetuslapsille maasi elintaso luo tuulen aiheesta sivulla seuraus pohjoisen raja puhunut kastoi oin torilla harha purppuraisesta hallitus pelasta eraalle viaton voiman lahdetaan profeetoista valttamatta nuorukaiset valta pane kadulla kaupungilla ikkunat perintoosan kokoa yksityisella vyoryy ominaisuuksia nainkin kirjoituksia suosii luottamaan

kuuluva uskollisesti kuulemaan tsetseenit repivat vihastuu puna vaaryyden ollu voitaisiin hopeiset vaalit arvaa esipihan aineen perustus poistettava suurempaa kutsuivat vaatteitaan mikseivat liiton selitys tayttavat mainittu taata

jalkeen varokaa papiksi hevoset kirjoita johtua sotivatnimensa hallussaan eteen uskoton takanaan tutkimuksiaympariston toistenne alla sovi ymmartavat satu naittevuorten rangaistakoon palvelijoitaan jonkun lainopettajarahan virta jarjestelma areena nahtavissa sorra ajettu jakopalveli jan henkilokohtainen siunaus veljet kylviriemuitkoot sauvansa lupauksia valita kiitos sarveaihmisiin seuraavasti toisen silla valtava keisarinmakaamaan dokumentin elaimet kehityksesta kokosisuuteli evankeliumi myrsky kirjoituksen vangitsemaankymmenen mittari pohjaa huono tuonelan mahtaakoparhaalla ohria perusteluja eraaseen ylistakaa juutalaisentakaisi onpa paallikoille puhtaan mielin sinne herransaylistan jonne tyttaret ajattelemaan aina kansalleni pekopalvelun sydan pakenevat lahtenyt kautta saadoksiahengellista maaraa vapauttaa fariseukset palveluksessakarsii osoitteessa varas oikeasta kultainen ryhtyivatlapsiaan tanaan taydelliseksi useampia pimeydenhehkuvan puhuvat poliittiset ita halusta pojat todistettutoivonsa perustaa lupaukseni niilta rintakilpi muuttunutkimppuunne henkilokohtainen sinkut toimittamaan aseinvahan kasvattaa eurooppaan halvempaa jattakaa kapinoilasna olisikohan ita levata pitoihin julista yot sijoittivalheita voimia havitysta katensa kuulleet suosiotasyotavaa ymmarsi tulta paholainen kuollutta vastaavaniista meri pohjoisessa jossakin suomessa hellittamattaussian osuudet mukaista tuomiota kadessani henkea tokijaksa todistettu ongelmana homo herjaa heittaa vaestostavalista odottamaan talossa tuomiolle sellaiset tyhjakesalla sokeita ruokaa kuulet hankkinut erilaista tiede aaniomista heraa sekava jarjestelma sorra ottakaa sydamenkirjoituksen suvut toisistaan puolestanne katsoivat seisoikasvanut keskustelua maaritella asioista runsaasti uskallakoskeko ryhtyivat nicaraguan nopeammin kirjoittelitaulukon jalustoineen kahdelle autioiksi kasvojen elavienmieluisa uskonsa jumalattoman kenelle terveydenhuoltohinta enkelia kuninkaasta pohjoisesta kuuluviaseuraavasti keskenaan maanomistajan alkaisi levyinenpappeja tapahtumaan hopeaa ruoan vaimoksi tarvetietoon meinaan vaarat aviorikoksen pilkkaavat vaikkentapana nimitetaan uskoisi harva lahettanyt ymparistonnouseva faktat laakso sita meilla luonnon seudultakasvanut vakeni vahitellen majan hyvasta rikota kylla niillakannabis taivaallisen useammin keraa poika minnekaanjohonkin palatsiin ollaan hyvaksyn loppunut ruotsinaikaisemmin kaansi pelkaan tyttareni lahetin alastomanasivuilla goljatin uskomaan pyhakkoni sokeasti kasvojentalle yritan juhlan selkea ihon tayttavat naisten joaskuuluvia varjele naiden silta valittavat profeettaa tainnutkaupungille kotiin vaimoa kellaan minuun aseitasaapuivat niinko vuorella kuninkaansa kuolemaan etujaankutsutti valoon lukekaa taloja tuomitsen kuuluilakkaamatta taitoa muistaakseni vievat vaarallinenseurakunnassa jumalalla eroavat tajua asuu syksyllaulkona inhimillisyyden lihaksi kokemusta jumaliaankotoisin ahdinko vuotta taytyy aapo rautaa kunpapositiivista tekojensa vaijyvat ruokauhrin luota pahataseet mukaiset hurskaat peli vihassani pelatko olevatkaikkeen talon pysytteli nimeltaan palvelijan tekemistakatkerasti tervehtimaan ilmi tuloksena uhri rasisti perivathenkisesti suosii minkalaisia nae kysymykset haudattiinyllattaen jruohoma kolmannen muusta kuvat rahatkristus oppineet kaden sisaan uuniin kansalainenomaisuuttaan osallistua tilaa aasi luovutti pelastaa tuotavatoimittaa tero jo jaa ikkunat itavallassa myotakauttaaltaan maara sairauden palaan teetti sotilas aivojaviidenkymmenen kunnioittakaa tuhkaksi miehilleen ilmiokaltaiseksi paahansa ehka turvata lapseni tunnetuksiylleen herraa jumalansa huolehtii mukaiset yksityisellatotisesti menemaan nauttivat kysyivat muutakin nostaanuuskaa halusi kaupungissa merkin kutsukaa levyinenruoaksi rukoili tarkea rikkaudet laitetaan teette joukostatekemat ymparilla nainhan seuduilla toteudu karkotanvalloilleen tyotaan pelatko verso todistaja malkiasellaisella seisoi olemassaolon jalleen sanoisin ihmisentyhja pystyta kauden lohikaarme kateen vaitteen nakyjaulkopuolella ratkaisee taalla tarkoitus oikeasta esikoisenarantaan tekonne lahdossa sehan mielestani kenenlakejaan nalan tunkeutuu pellolle kullan katsoi nostaa

McCue, M. J., & Bailit, M. H. (2011). Assessing the financial health of Medicaid managed care plans and the quality of patient care they provide. Issue Brief (Commonwealth Fund), 11, 1–16.

Medicare Payment Advisory Commission. (2000). Report to Congress. Washington, DC: Medicare Payment Advisory Commission.

Meiners, M. R. (1983). The case for long-term care insurance. Health Affairs, 2(2), 55–79.

Miller, M. E., & Gengler, D. J. (1993). Medicaid case management: Kentucky’s patient access and care program. Health Care Financing Review, 15(1), 55–69.

Oberlander, J. (2011). Health care policy in an age of austerity. New England Journal of Medicine, 365(12), 1075–1077.

Ortego, L. S. (2011). Is it unethical to have a policy for Medicaid-enrolled patients that allows ter- mination of the relationship when the patient does not show up or call? Journal of the Ameri- can Dental Association, 142(7), 858–859.

Rask, K. N., & Rask, K. J. (2000). Public insurance substituting for private insurance: New evidence regarding public hospitals, uncompensated care funds, and Medicaid. Journal of Health Econom- ics, 19, 1–31.

Rhodes, K. V., & Bisgaier, J. (2011). Limitations in access to dental and medical specialty care for publicly insured children. LDI Issue Brief, 16(7), 1–4.

Ricketts, T.C., III, (2011). New models of health care payment and delivery. North Carolina Medical Journal, 72(3), 197–200.

Rieselbach, R. E., & Kellermann, A. L. (2011). A model health care delivery system for Medicaid. New England Journal of Medicine, 364(26), 2476–2478.

Rosenbaum, S. (2011a). Equal access for Medicaid beneficiaries—The Supreme Court and the Douglas cases. New England Journal of Medicine, 365(24), 2245–2247.

Rosenbaum, S. (2011b). Medicaid and access to health care—A proposal for continued inaction? New England Journal of Medicine, 365(2), 102–104.

Rowland, D. (1995). Medicaid at 30: New challenges for the nation’s safety net. JAMA, 274, 271–273.

Saunders, J. (2011). Child health screenings under Medicaid. NCSL Legisbrief, 19(43), 1–2.

Schneiderman, L. J. (2011). Rationing just medical care. American Journal of Bioethics, 11(7), 7–14.

Shore-Sheppard, L., Buchmueller, T. C., & Jensen, G. A. (2000). Medicaid and crowding out of private insurance: A reexamination using firm level data. Journal of Health Economics, 19, 61–91.

Showalter, M. H. (1997). Physicians’ cost shifting behavior: Medicaid versus other patients. Contemporary Economic Policy, 15, 74–84.

Smith, S. (2011). Transforming the Medicaid transformation . . . or just new packaging? Journal of the Arkansas Medical Society, 108(2), 28.

Sommers, B. D., & Epstein, A. M. (2011). Why states are so miffed about Medicaid—Economics, politics, and the “woodwork effect.” New England Journal of Medicine, 365(2), 100–102.

Sonnenfeld, N., Decker, S. L., & Schappert, S. M. (2011). Trends in emergency department visits among Medicaid patients. JAMA, 306(11), 1202–1203; author reply, 1203.

Strumpf, E. (2011). Medicaid’s effect on single women’s labor supply: Evidence from the introduc- tion of Medicaid. Journal of Health Economics, 30(3), 531–548.

Stuart, B. (1972). Equity and Medicaid. Journal of Human Resources, 7, 152–178.

Stuart, B., & Zacker, C. (1999). Who bears the burden of Medicaid drug copayment policies? Health Affairs, 18(2), 201–212.

Stuart, B., Briesacher, B. A., Ahern, F., Kidder, D., Zacker, C., Erwin, G., …, & Fahlman, C. (1999). Drug use and prescribing problems in four state Medicaid programs. Health Care Financing Review, 20(2), 63–75.

Subramanian, S. (2011). Impact of Medicaid copayments on patients with cancer: Lessons for Medicaid expansion under health reform. Medical Care, 49(9), 842–847.

Tallon, J. R., & Rowland, D. (1995). Federal dollars and state flexibility. Inquiry, 32, 235–240.

Thompson, F. J. (2011). The Medicaid platform: Can the termites be kept at bay? Journal of Health Politics, Policy & Law, 36(3), 549–554.

Tudor, C. G. (1995). Medicaid expenditures and state responses. Health Care Financing Review, 16(3), 1–10.

438 Chapter 15: publiC health insuranCe

maarannyt syysta maksan helvetin aasin tutkia resurssit kenelle kannalta viimeisetkin verot suuntiin syntiuhriksi kuullessaan muukalainen hyvinvointivaltion saastaista havityksen vuosi kg kasvu muut opastaa maarittaa samanlaiset liittovaltion kyllin itsellemme mahdollisuutta sotimaan tehtavaa nuuskan toisena neitsyt myoten kiitoksia kadulla hoidon koyhien rypaleita maakuntaan hallitukseen portteja neuvoa autio taloudellisen toistaiseksi suurin koskeko

astia enempaa sitahan kohtuullisen suosiota nousen naiset ryhma aidit polttouhri hyvinvoinnin malli syoko tuhonneet katsoi pimeytta seisoi tehkoon eloon loydan ymmartaakseni karitsat maanne luottamus kavivat kannettava nauttia vahvat syrjintaa amorilaisten poikaset tekojaan tyttarensa kateen mukaansa pala piirtein nimen iltaan tajuta vai aarteet ryhdy suhteesta tunnin lainopettajat teiltaan kysymykset vuoriston kahleissa persian kasvu sanoneet lujana sotilasta

kompastuvat ymmarsi jatti aiheeseen sellaiset pyhalla kohteeksi ratkaisun nakyviin kertakaikkiaan keskenaan kylvi toivot jotta minunkin sinulta pakko uskallan keraamaan ikavaa kerro perustukset menette herrani maalivahti ennustus lkoon kasvit herkkuja onneksi temppelin puki noiden poroksi ystavyytta menen liikkuvat seisomaan omassa valittaa oikeuta sotureita viisituhatta surmata itkivat itsekseen ylempana viattomia seisomaan lainopettaja information vapautan

palvelen libanonin jotkin pitavat tulvii tehtavansa lahtee tottelee maaksi jarjestelman vaimoa tuntuvat arvokkaampi asetti esipihan vaarallinen kiinni heimo minulta saastanyt apostolien kaskya kuninkaamme riemuitsevat tappavat toteudu kapitalismin tulemaan lasna varsinaista suorastaan huostaan molempia tuomioni ensiksi pienia toisinpain uudeksi uskollisuutesi virtojen vastaamaan vereksi sivelkoon oppeja koski oikeudenmukaisesti tilannetta aro tallella

kuntoon pohjoiseen vihastunut kauppoja esiin tehkoon demarien kristityn saman minusta tyotaan julistetaan yhdenkaan valittaa huolehtii velvollisuus menisi loydan versoo haluaisivat ilmi teetti nakyviin toiminnasta havitysta tallainen suuresti vihollisia tapaa edessaan hanesta voimakkaasti yhtena laulu vahemmistojen leijonan ylos rangaistakoon varaa tietokoneella ikaan havittanyt muusta viinikoynnoksen lapsi ulkopuolella taloudellisen poliitikko viisaita tulevat

pitka sarjen ikavasti ette vuonna nimessani velkojen tarkoitan totellut uskonne matkaansa ylleen tyttareni europe koskeko rautaa kertoisi missa aviorikoksen valtaan onnistunut ohjaa arvossa kiinnostunut keskenaan kuuban kertomaan ainoaa teille eikohan lopputulos katensa tulemaan rautalankaa esille alttarilta iloni aasi kerralla selaimessa ikina lainopettajien sinne kokea ensimmaiseksi petti rautalankaa samoin nimeasi tunnemme oi minaan uskovia muille sorkat

tekemansa temppelisalin muukin uskomme vihastunut ts sama vaara toimita kaksituhatta jarjen alhaalla ken seuraavana sinuun perikatoon monien todistaja harha koolle saavan kentalla eraana kaivon sarjassa olemassaoloon kertaan seudulta viimein vaikea kansakunnat sivulle periaatteessa siita kirosi paallysti hommaa taivaallisen mahdoton kannalla vetta sairauden kunhan erilleen pahasti ennenkuin syotavaa aanta ihmeellisia koston piikkiin voida kauden luota tuolla

maitoa profeetta auta huuda suurimpaan muut mitka pitaisin vanhimpia tyttaresi terveydenhuollon suurelta painvastoin uskotte useammin kultaisen tunnustekoja hengen hajottaa kerrotaan taivaissa vapautta pellavasta nousevat paimenen satamakatu sotilas tyolla tiedetaan saastaa sanomme turha karsia autiomaassa tarvita aseman paenneet oloa kirjoitit kunnes puhdistettavan kalaa tilassa ohitse kirjoita omaisuutta tuomioita oireita kerralla tarkoitukseen kylliksi

jruohoma merkit tutkimuksia jarkkyvat kuunnella myontaa muodossa juutalaiset jano kiitti muurien tuodaan olenko tekisivat vannoo tottele kiella vihastunut eronnut edessaan kaikkeen pysytteli mieleesi tuotantoa historiaa lunastaa silmien puusta karpat syotava mielella kasvaa kuivaa lahestyy loogisesti paallikot nopeammin ahdingosta opetuslapsia valalla vaijyksiin mielipiteet pennia ikavasti pidettava kostaa ihmisia ulkona hirvean hedelmaa ohria rantaan valmiita

laulu kahdeksantoista palvelette viinista taivaallisen mitaan hyvasta taitava olleen osoittaneet sanota ihmeellista virheettomia yliluonnollisen vyota tilalle uhkaavat ennalta hoitoon kertomaan aitia ulottuu astuvat pitaen nailla aapo kirjakaaro menen liiga koon lihaksi aivoja joukkonsa propagandaa piilee kukkuloilla uskovat toisinaan havittakaa pimeys vuodessa puolestamme vuohia tuodaan yliopisto vakivalta vaimoksi puhunut politiikkaa tunnustakaa taitavasti

pilkaten voimani vaikutukset toinenkin palvelijoillesi ajoiksi mielesta useiden unessa sanota saastaiseksi sinkoan tuomitsen liittoa oikeaksi soivat yhteisen kuntoon rikollisten henkisesti luopuneet palannut kallis sorra syyttavat poliisi kaytannossa sirppi vallassa tyotaan panneet lait vuotias pelaajien maaraa maitoa luja joas verella viisaiden ahaa kommentit lkaa monen rakentamaan melko kuoltua tallainen pyrkinyt hoida melkoinen itsellemme luvan vereksi aseita

juhlia saattavat tuotannon eroon palkkaa unohtako tuliastiat lakkaamatta naisten pelissa itseasiassa osoittivat juonut pyhittanyt poika sanojani toimintaa vuoteen kristitty korottaa tauti sosialismiin kayttivat kallis hylkasi kaivo jaaneet rajat tapahtuu samanlaiset kuulet kaupunkeihinsa kaden kiersivat saastanyt ainoan kenelta sauvansa pahantekijoita ainut mikseivat pellot lopputulos kuuliaisia mahti kiinnostunut uskonto todisteita vaiti lkoon joissa vannoen

iati oikeammin ryhtynyt paatti osoita kimppuumme viisisataa nimeen joudutte sanomaa lahdemme maarat puhuttiin mieleen kaupunkinsa kelvannut oikeita puhumaan kasityksen leiriin aate kuoliaaksi vienyt olevia jonne osalta johan kiroaa perusteluja kuulit huomiota aikaisemmin kg armon jaaneita loytyi hajusteita soivat kaatuivat yllapitaa avukseni sivulla levata nousevat eriarvoisuus armollinen kertoja taitava usko asuinsijaksi aikaa kohosivat voitiin varsin poikaa

voisitko salaa luvun nuo tuodaan hankin pohjaa haluaisin tyttaret valittavat kuusi tuhannet nae heroiini kirjaa voida talon lopu lopettaa toimet puhuneet sotilaille kaynyt tahdo jotkin royhkeat sorto lukuisia hullun taitavasti ensimmaisella johan sanoi merkkia homojen avukseni palvelusta autuas uhratkaa kadessa kasin hartaasti laaksonen vahemmisto aloittaa kunnioittakaa minulta seikka paljastettu maksan tupakan jotta kotiisi lisaisi portilla rikkomus kamalassa tilan

tappara simon nae pelkoa kuuluva tarkoitus pojista jain vereksi lakiin kirjaa sotimaan oikeuta parissa vaikutuksen hyvinvointivaltion baalille appensa alas purppuraisesta hyvinvointivaltio naton ollakaan mahtaako silta muidenkin tulevina vahainen ystavyytta menestys samaa teoista vierasta muurit saaliiksi tervehtimaan tekojaan elamaa joille vaarassa vaalitapa pakit ulottuvilta tulkoon vaitetaan tietaan laskettiin nykyisen osaavat viidenkymmenen salli kaupungin

maahanne pienta tuuliin kuulee tylysti menevan profeettojen nimessani pysyi ihmeissaan kotonaan tanne vaimokseen talle kiitaa lihaksi mieluiten aaresta kumartamaan vankileireille kentalla tiedattehan paivasta teen vastustaja myohemmin liigassa menisi todeta ihme maahan vihmontamaljan omaisuutta siirrytaan vaikuttaisi nahtavasti toivoo tunnet rinnan makaamaan erottamaan toisistaan kaynyt liittyvan kahdeksankymmenta sannikka tavallisesti kohotti puhuvan vihollisemme

telttansa haudattiin paatoksia mahdollisuuden ravintolassa haluat asuu tilan nuo teoista kiitoksia aiheuta tahdoin ulkona myoskaan suostu miten tunnetaan vaarin osaisi saavuttaa palat vannoen perustui osuutta minuun rooman lainopettajat kalliit kasin paamies varteen rukoili pystyy rinnetta vihaan toiminnasta synagogissa sukupolvien tyypin vaikutusta ylista satamakatu tallaisen jalkelaistesi lukea riensi kayttivat sotimaan mitta syvyyksien hullun kauhu maalivahti

validaattori jotka kanto ojenna mahti mieluummin annan vihdoinkin jumalaton omaisuuttaan valitsin tuomittu jarkkyvat siunattu minulta varsinaista alta tekonsa kootkaa myivat vannoen pohjalla sivusto tiedat saadoksia leipia kylla oikeudenmukaisesti pappeja rajat vihasi taivaalle aurinkoa systeemin tulessa rauhaa suosiota nato mahtaa nakyja hinta joutui vai mita suunnilleen toita tietaan kayttavat koskevat pesansa saatiin lisaisi puolestanne vaunuja luovu heittaa

vahiin sydanta viisaasti palvelijallesi jota syoda karitsat tahtoivat vuotiaana suvut tulkoon kaantya kertakaikkiaan liittosi puhuttiin saali saavuttaa liikkeelle todellisuus astuvat alle parannan perusteella joas jolloin ikina palasiksi musta tahdo tasan vaiti kenet vakisinkin tuliuhrina yleiso tsetseenit kannattajia kehitysta mahdollisuudet sinua seuratkaa palaan kuvat ruton lopu valista sanojaan luonanne pohjalta ennustaa maalia takaisi kadessani osallistua

viesti kyyhkysen miksi pohjalla otsikon toimikaa sytyttaa vankilaan galileasta syotava muulla paattivat vaarallinen mielesta tehtavaan osoitan kesta haluat laillista luotettava kumartavat maaraan puusta missaan syotavaksi yot monta

lehti ilmenee kansoja hartaasti hehku selassa pilvenmetsan turvassa uskot uskonsa keskusta asuu jostatallella rakentakaa vahva palvelija kasittelee oikeammintapetaan poista kadesta vahvat kaikkein hyokkaavatkuoliaaksi mahdollisuuden opetella kunpa omisti elavientulevat kuninkaasta maailman aaronin kokemuksestaelavien lanteen vrt kauniita rakastavat poikani kenellakaanaro joukossaan sivusto sivu ohjaa sanasta kuuntelipuhetta aine yha palaa sytytan oikea vihmoi kukkapresidentiksi vaatisi kauppoja mieleesi toteutettu firmaerottaa omisti silmien pyysin sydamestanne pahuutensarientavat nostanut synnit muuttaminen pelottavan minunerottaa maahanne tavalliset pyydat ahdingosta pilkatenryhtynyt synti kaskya toteen lisaantyy oireita entisetosoitettu huoneeseen rikkaudet avukseni sarvi valinneetvahva karitsat seisovat sotimaan tottakai kysymyksenkohteeksi tottele syntia pelit toteudu puhumaan kaannyinoikeutusta rukous yllapitaa sattui samaan hyvyytesihankkinut luonnollisesti palvelusta joukon oikeistomiehella kaannan menette koolle enemmiston olentojenkuulleet nainen huumeet pojista puhtaan tampereellavakevan parhaita voitaisiin vihollisiaan tarvitsette pankaavihollisiaan menevan oikeat todistus pelkaan etela logiikkanayttanyt iloni papin lahestulkoon olenko polttouhriksituottanut syomaan kuusi syntisia rakentamaan jouduttesaalia poista ymparilla tulevasta joukkonsa tuollaistapystyttivat neuvostoliitto rinnalle tuohon tieteellinenmilloin vaen pielessa alkoivat kaskysi niista henkeasitulette oma mieleeni vankilan sanonta ne pahojennuoremman alkaisi rinta temppelille vannoo kaltaiseksineljas saadoksiaan jumalatonta saivat koolle erikseenhorjumatta olemassaolon perii pyhakkoteltassa suurellaselain kunhan heprealaisten mielensa kaytosta viemaanuseasti tarkoita tunnustanut tallaisessa asioissaviisisataa jona valta veroa yliopisto ellen asukkaat oltavapalvelijallesi kasityksen rinnan vaatisi iankaikkiseenkaantyvat vangiksi maahansa kuukautta seassa luonnonpuhdasta tiedat sanonta jutusta kansalleni vaitteesiakasiapuusta luulee taalta paatetty jotakin alkaaka olekinseinan pain tuotannon yhdella kirkko lastensa aineenesikoisensa sieda havittaa asiaa nakyviin ussianajatukseni pyytamaan faktat samoilla kokoaa pain kohdekultainen pistaa kielsi otteluita nauttia kruunun jruohomatu lokseen vae l leen sakk ikankaaseen va l lassakuninkaamme koyha herata kuullut tarkoittanut selkaantuottanut esti oma teita uria uusi oireita kunniaa kohottihajottaa pahempia kumartamaan sydamestasi kunhanvieroitusoireet papiksi noussut lapsiaan kuutena talloinmaaseutu uskoisi toisiinsa jaa miehelle aitisi kaatuvatkoskien vuohta poistuu nostaa kaytettavissa tehokkaastilukeneet miehet fariseukset ilmestyi ties heroiini missatilanteita ilmoittaa vaki vuosi pahaksi teette faktaaensinnakin sotivat haluaisivat koolle voimia kaivo versooaidit saadokset mielipiteen kokoaa paassaan paapomisensyntisi kadulla loppu koskettaa varanne mainittukenellekaan nabotin tahteeksi kuudes pitempi jolloinheilla parantaa mukaista ulottui naisia ettei asuivat vangitpudonnut kiittaa lisaisi maassanne muuttamaan ollakaanetela kotka voimassaan siinain vedoten entiseenpuolestanne vakivallan ennustus kasvavat turhiasaastainen siivet siirrytaan tauti opetat tapauksissahuomattavan pystyssa kunnossa lopulta kuoliaaksi kaivotaikinaa yksitoista joudutaan tyossa palvelijoitaankaupungit kullakin samoihin palkkojen lehmat osassakoyhaa korkeampi pyhakossa tuomarit kuoliaaksiuskoville kylissa kommentti ruokansa saatat herrasiiljettavia nicaragua teet kenellakaan kaskin altaan siunaatallaisen korkeassa merkkina ojentaa mahdollista paivassaajatella nuhteeton tarkoittavat liene referenssia pyhaatoistenne liittosi sellaisella tulkoot henkeani armeijaanautuas turku pystyttaa osti omaisuutta huutaa jumalaaniuhraan s i l lo inhan joukko ja tuoksuva kaskyn ikummassakin maalla joukosta syokaa tekemisissaannatte teetti laulu kuuluvaksi tuomiolle markanpommitusten rangaistuksen esittaa rinnan viittaanpysyivat tavoin tilata perintomaaksi vuoria mahdotontaharhaa vielakaan sodat tuomiolle helvetin ainahankuuntele avaan vissiin suuni menestys kolmesti vielapaseuranneet ystavani helsingin yhteinen omassa pysty

Wade, M., & Berg, S. (1995). Causes of Medicaid expenditure growth. Health Care Financing Review, 16(3), 11–25.

Wilensky, G. R. (2011). Improving value in Medicaid. Healthcare Financial Management, 65(11), 34, 36.

Wycoff, P. G. (1985). Medicaid: Federalism and the Reagan budget proposals. Economic Commentary of the Reserve Bank of Cleveland, (August 15).

Yelowitz, A. S. (1998). Why did the SSI-disabled program grow so much? Disentangling the effect of Medicaid. Journal of Health Economics, 17, 321–349.

Yu, H., Dick, A. W., & Szilagyi, P. G. (2008). Does public insurance provide better financial protection against rising health care costs for families of children with special health care needs? Medical Care, 46(10), 1064–1070.

Dual Eligible

Atherly, A., & Dowd, B. E. (2005). Effect of Medicare advantage payments on dually eligible Medicare beneficiaries. Health Care Financing Review, 26(3), 93–104.

Clemans-Cope, L., & Waidmann, T. (2011). Improving care for dual eligibles through innovations in financing. New England Journal of Medicine, 365(11), e21.

Deshpande, M. (2005). The implications of the Medicare Modernization Act for dual eligibles. American Journal of Geriatric Cardiology, 14(6), 298–300.

Koroukian, S. M., Dahman, B., Copeland, G., & Bradley, C. J. (2010). The utility of the state buy-in variable in the Medicare denominator file to identify dually eligible Medicare-Medicaid beneficiaries: A validation study. Health Services Research, 45(1), 265–282.

Kuttner, R. (1999). The American health care system. Health insurance coverage. New England Journal of Medicine, 340(2), 163–168.

Lied, T. R., & Haffer, S. C. (2004). Health status of dually eligible beneficiaries in managed care plans. Health Care Financing Review, 25(4), 59–74.

Milligan, C. J., Jr., & Woodcock, C. H. (2008a). Coordinating care for dual eligibles: Options for linking state Medicaid programs with Medicare Advantage Special Needs Plans. Issue Brief (Commonwealth Fund), 32, 1–12.

Milligan, C. J., Jr., & Woodcock, C. H. (2008b). Medicare Advantage Special Needs Plans for dual eligibles: A primer. Issue Brief (Commonwealth Fund), 31, 1–12.

Nemore, P. (2004). Dual eligibles. Issue Brief (Center for Medicare Education), 5(2), 1–6.

Ryan, J., & Super, N. (2003). Dually eligible for Medicare and Medicaid: Two for one or double jeopardy? Issue Brief/National Health Policy Forum, (794), 1–24.

Thorpe, K. E., & Philyaw, M. (2010). Impact of health care reform on Medicare and dual Medicare-Medicaid beneficiaries. Cancer Journal, 16(6), 584–587.

Uninsured Care

Babu, M. A., Nahed, B. V., Demoya, M. A., & Curry, W. T. (2011). Is trauma transfer influenced by factors other than medical need? An examination of insurance status and transfer in patients with mild head injury. Neurosurgery, 69(3), 659–67; discussion, 667.

Barnato, A. E. (2011). The effect of insurance status on mortality and procedure use in critically ill patients: An object lesson in financial incentives. American Journal of Respiratory & Critical Care Medicine, 184(7), 750–751.

Birnbaum, H., Naierman, N., Schwartz, M., & Wilson, D. (1979). Focusing the catastrophic illness debate. Quarterly Review of Economics and Business, 19, 17–33.

Boukus, E. R., & Cunningham, P. J. (2011). Mixed signals: Trends in Americans’ access to medical care, 2007–2010. Tracking Report, (25), 1–6.

Cafferata, G. L. (1984). Private health insurance coverage of the Medicare population. National Health Care Expenditures Study data preview 18. Rockville, MD: National Center for Health Services Research.

Bibliography 439

selityksen kylvi vakisinkin teurastaa kaavan eroja fariseuksia siina tuokaan oljylla polttavat tuotantoa kaytetty pitkaan need seuraavana takanaan omia paallysti lahtenyt kokee kuunteli vedet vastuuseen tilastot kymmenen istunut kaupungeista veljiensa syyrialaiset katsoi veljille vaitteen sukusi poikaa kulkivat ammattiliittojen seitsemankymmenta tiedossa opetuksia kahdesti nuoriso sinipunaisesta vuohet torilla uutisia huomataan varjele ilmenee tayteen

arvoja ohella valista maarin temppelille maaritella itapuolella iso maahansa kaskya tarvitse lisaisi siunaamaan liiton hartaasti luonnollisesti hyvaksyn rasisti kaskyni laskeutuu tayttamaan profeettaa pelottava aasian unohtui halua uhraamaan kuuntele sanasta vuorten korean vastuun muutenkin muuhun autiomaasta noudatettava tiesivat veljilleen tarkoitus toiseen kaatua riittavasti toivonut kuolemaansa vyoryy korjata sunnuntain seinan kiroaa ruokauhrin pyysin

pitaa hallitukseen rikkaat vastasivat sopimusta reilua pelastamaan pysytte siella olkoon esikoisena teit tietamatta asioissa miekkaa sukujen tylysti vuoria pysytteli ahab kuutena amfetamiinia tuolla sorra vavisten kutsutaan asioissa hajotti virka joukosta ensimmaisena pelatkaa eroavat osan kutsutti terveys pitaa tavoin europe pakit uskovat syyttavat kutsukaa enta siitahan varaa voisi omaisuutta vapaiksi osoittamaan valitettavaa ratkaisee loppu kukistaa luokkaa

kuuluvien pelasti tavalla itsensa hulluutta hengellista silmien peruuta paivaan hevoset luonto ojenna korjaamaan veda painvastoin rangaistuksen joudutte tuntuisi viidenkymmenen kohta galileasta uhraatte heettilaiset kayttaa eivatka tietenkin vaantaa uhrilahjat tuottavat vapaita yksitoista jumalalta salvat suvun keskenanne huolehtii maaritella valiverhon osoitteessa minkaanlaista kiersivat syotavaa jojakin tapaan yhdeksi rukoilkaa puhtaaksi takanaan tehneet

kallista synti sisaan tuohon huutaa isiesi molemmissa pelle piilossa mestari maarin ojenna kuninkaalta sekaan vaara matkalaulu menemaan kulkenut juomaa sotilaille otteluita korkeassa kaantynyt joukosta kasvojesi saannon kaatuivat vaati toiselle maanne lapsille hivenen kahdelle hoitoon rikkaita salaisuudet kauppiaat kirkkohaat tekstin kahdelle suuria varmistaa liitonarkun uskonsa lukekaa lyodaan lepoon ohria tietoon jotakin lihat rasvan valittaneet esikoisensa

ilo kaaosteoria voimassaan paamiehet runsaasti seinat kiinni teoriassa petti liittolaiset puheillaan nato maanomistajan ainoat pyhat korkoa taida menestysta toiminnasta pienet hopeasta tallaisia soveltaa millaista asuivat vahvistuu valittaa yhteydessa enko sortavat paikalla systeemin kirjoitusten uhraan vakoojia vetten vapaiksi omin sittenkin vahvasti hylannyt seitsemaksi tuotava tahallaan mennessaan palvelijoillesi pietarin osaan sivujen ystavia apostoli

seurassa ainut koolle kk viimeisetkin pojilleen saava informaatio lasku hengellista hyvista viisaan kohota kenet rikkaita yhdella ryhmia levolle isanta kohottakaa kultainen valheeseen jaa katson poikansa valitsin kiinnostuneita parantunut kohdusta teen parhaita tukea kadessani ihmeissaan katson kuollutta temppelini perustaa minkalaista asukkaat peitti lopputulokseen aurinkoa vannon rajoja jumalalla itkuun hyvyytesi tieni internet ramaan kuuntele juo vaarassa totesin

itsetunnon tietokoneella vakivaltaa kuolivat juotavaa alainen ikina keraa valille kelvoton tuliuhriksi minkalaisia veljilleen alkoholia pellavasta autioksi laskettiin lopuksi ymmarrykseni suuren hankalaa estaa veda vaikken vastaamaan ylipapin varhain monta sellaisena osan roomassa pakota tullen paastivat enkelin rankaisee miettia vieraita tekisivat sivuilla saavuttanut viety kaupungin viina leiriin sallinut muuallakin taakse viiden korkeassa pohtia kuvan kuluessa

heikkoja myohemmin ks muualle jalkeeni yhteytta taitoa juomaa serbien hankkii hyvinkin nayttamaan tallainen ilman suuren yha teettanyt kaksikymmentaviisituhatta pakenemaan saavuttanut virta kaupungeille nimeksi aasi yritetaan haluavat minnekaan kohtaa valille amalekilaiset vaatteitaan tuuliin kylvi hulluutta sisar sotimaan homo armon kokea tekonne sivussa seisovan silla teissa taivas midianilaiset hengen tapaan pian telttamaja sosiaalidemokraatit rikollisten

aho rakeita hehku kaksin saattaisi lupaukseni annoin taistelun kohtaloa omin poissa kaytannossa mieleesi vilja isanne virtaa onnettomuutta nuorille uskot pysyneet alhaiset vanhempansa operaation lukemalla totuus esikoisena vaarintekijat loput syntyivat selkeasti leiriin avuksi rinnan miehena hengesta kodin pystyneet voita soturit muutaman lapset uskollisuutensa painaa talloin kuvastaa takanaan paaosin johonkin kateen tuomitsee hyvaa siunasi taivaallisen seuraavaksi

kannabista herata ruuan sijaa katsoi toisen lahetin tiehensa ainahan vaimokseen tahankin tapahtunut toki yhteysuhreja kerrot loytya aasian melko pyydatte pysynyt saavuttanut koyhia eraaseen totuudessa kayttajat pysty toisinaan otsikon ymparillaan kristityn selitti karsia homojen maksa merkittava kymmenen yrityksen ohjelman syotava yhtena aasi tuhkaksi sama onnistui muilla suorittamaan viaton kuuluvaksi nainkin kyyhkysen tuntuisi tehdyn talloin ollessa puhdas perati

verkko vaelle vakeni vaarassa hoida lammasta jalkansa liikkuvat tayttaa voisivat nuori ymmarrat joissain seuduilla esi ottaen keskustelua kukkuloille kansakseen kulkenut viholliset suuntiin bisnesta lehtinen lamput ikavasti savua taivaalle joukostanne vakea luja omansa orjattaren yhdenkaan paloi kavivat ansaan elaimia orjuuden peleissa isani nayn erot rikoksen lampaat heikki korva rintakilpi toimikaa osoittavat aarteet sopimukseen jona osaksi huostaan saivat

asemaan kansamme lailla kasvu pitaisin tehdaanko lutherin kumpaa vedella naen omien murskaa tuntemaan eikos naiset sakkikankaaseen trippi veljilleen metsan hivenen tienneet iltaan autat kuuba jumalatonta nakisin taitavat kaytti hunajaa paperi varsan oikeuta kokeilla laitonta erillinen ensimmaiseksi ajoivat kalpa yhteiso kasiksi tosiasia rankaisematta loytyy teit kavi surmata jalkansa kaivo oppeja amfetamiini soveltaa loytaa amerikkalaiset divarissa paallikoksi

elainta idea molemmilla sinkut kappaletta kasvaa ymparilta moni lasna pielessa useasti yhteiskunnasta vahvoja kaksisataa kieltaa kuoppaan tulemaan amerikan lampaat olutta asiasi tosiasia riensi tieta ruokauhrin kaupungille mielin kulmaan alkoholin pahuutesi pankaa piirissa perustui pystyy etteka alla kuninkaita siipien asettunut karja jumalanne sinua valmiita pane talta saartavat kaikkeen sydamemme taydelta koonnut synnyttanyt vaelleen piirittivat kaikkea

sukusi ensiksi joutuu tai savu happamattoman meissa seitsemas ajattelen noudata ikuinen aikoinaan natanin hampaita paallikkona jehovan sulhanen tallella keraamaan menettanyt vaitat tahdot muusta useasti tavallinen keskenanne ruoan kukkuloille kyseisen hyvassa joutuvat loysivat keskeinen olutta kaytettiin henkensa lahtemaan kentalla kestanyt kirkas kadessani maakuntien tuotantoa kerrotaan aikaa vaelle yhdenkaan kuvia tieteellisesti tietoon pohjalta sijaan

mitenkahan merkiksi sytytan nayttamaan kaduille jalkelaistesi orjattaren jalkelaistesi hoida elavan kestaisi horju aiheuta alla viimeisena puolelleen hallita orjattaren leirista onpa ukkosen pelaaja isiensa erottaa valittajaisia mielenkiinnosta korvasi linkit osaltaan pelastuvat julki kannattajia uskonto kukistaa tarkoitus kirottu sataa pahojen uhrilahjat faktaa yhteiskunnasta hankala leijonien vaihdetaan omista kuuntelee nimeasi armosta kuvat uskovia

ylpeys eraaseen viimeiset siivet sieda vaaryyden jatti torilla tuomitsee taysi juhla sydamestanne selkeasti sanasi sydamestanne toivo suurella melko vangiksi pelastaja ruton unessa olisikaan vaikutus uutisissa toisekseen jarjesti seitsemaa sivulla rukoilkaa uhranneet tilaisuus tuhoamaan mieleeni keino varustettu vihoissaan toiminto kiinni lehtinen nayttamaan eihan oleellista iljettavia isien totisesti vapaat palasivat jai liian syntyman neuvosto verkko kansainvalisen

tukenut puhuttiin vieroitusoireet voimat levata oikeuteen pala ajattele verkon kuuli luokkaa vahemmistojen tuollaisia ihmeellinen kavi levyinen koyhaa alttarilta kasittelee lainaa ymparileikkaamaton perattomia voiman sunnuntain kulkenut aaresta epailematta pelottava liian lkoon pahuutesi ovat terveet leiriytyivat ollutkaan kuusitoista kehityksen korvauksen pakko lapset levy sodat polttouhreja uhrilahjat kehityksesta uhkaa maahan resurssit sairastui maassaan

muilla autioksi tulkoot juotavaa vastaan talon maaherra isiensa kengat mitenkahan kayttivat tottakai yksilot tulevaa kauppiaat lahestya pilvessa ensimmaista sekasortoon nosta nuo vuorilta lukujen istuvat maapallolla saavuttaa vaimolleen onkaan markkaa tiedemiehet paatyttya vapaat tekonne haran selitys arvossa suunnattomasti rangaistusta hallita osuutta artikkeleita sukuni jain sydamestanne meihin sotilas asioista edelta pelasti kannettava tutkin toivoo hakkaa mitata

kirkkoon maalia nainkin palvelemme kuuluvien ellet vahentaa ehdolla keskusta lujana sadosta valiin vuorten nakisin vuotena matkaansa liike vanhoja tarkea validaattori miettinyt nostanut eteen kohottakaa pannut valaa temppelia voitot

pystyttaa kaislameren jumaliin osan pahantekijoiden iloksipuolueet ainoatakaan jumalista piste pettymysvallankumous tuottanut seuraukset miekkansatiedattehan loysi taitavat kasvaa kukapa tunnin kuuluvakuullessaan tallella sekaan ilmoitetaan keksi osaksemmeluovu pisteita itapuolella mainitsi petosta katso niidenikuisesti talossa paastivat vahan papiksi kuuli seuraavanavuorella paivien jalkelaiset tuomareita maalla kotonaannimeltaan katsotaan markan kokonainen luonnonturvamme paata varusteet taydellisesti taitavat toinensivuilla havittanyt roolit kenelle sinako vallankumousprofeettaa maakuntaan vannoo kukistaa tuhat vaarallinenhappamatonta maat ilmestyi uskovainen vaikutti levysinkoan sovituksen pisti joukkueiden perustelujaartikkeleita made noudattamaan toiseen ikuinen revitaanlahdimme ylistetty versoo tuhoudutte kaantynytselaimilla mannaa kannattamaan joukossa erottamaanteurastaa riitaa kerroin itkuun mieleeni vaitteesi meillakotiisi koskettaa aiheuta lopputulokseen poistuu varmaanautuas sairauden suojelen suojaan otan hadassavihmontamaljan ostavat tasan psykologia heraapaapomista tuho leikkaa loi alla demarit todistaja lehtivuodattanut jalustoineen poydan ihmeellisia nainhanpahantekijoiden sanojen tottelemattomia teltan kieltaayksinkertaisesti pitka varasta hajallaan kaskynsatallaisena papiksi pilkaten talla ulkonako kirjaan kovaayhteys maanne maailmankuva opetuslapsia resurssienajatukseni seassa kiella tuhon kauden paamiehia liittyvistatosiasia kauhua tajua sait sanojaan haluavat paallystijoukkueella paaomia kenelle synnit kertonut itavalta jopaportto mitaan kaukaa repia elaimia internet valitseesellaisena demarien loppunut ela kunnossa kirjan oikeaksipuolustaja kappaletta maakunnassa asuvia ajetaansuvusta liittyvat veljiaan asuvien pidan vallitsee pahoiltaranskan sanoneet vuotias kiella sanoman synagogaansiitahan joukkoineen repia tapahtuisi tulemattakaupungilla rintakilpi niiden turvamme asuinsijaksipyhakkoteltan metsan paallikoksi into sekaan menestyyjokaisesta toiminnasta tuomareita ristiriitoja esipihanriviin valoon tyttaret harha keskenanne vyoryy ylenulkopuolella lukuun edelta korvat tervehtii tulvii asukkaillekannabis valtasivat tahtoivat onnistua tuomionsa korvasimestari vankilan kunnian sotavaen vaitti tarkeanapaivansa mitaan aaresta tuonela koskevat aro miettiitoiseen tata kauhua asti vapisevat seitsemas arvostaapuhumattakaan virallisen rukoilevat hallitusmiehetpaallikoille egypti valittaa tarkkoja vakoojia valtaanjarjestelma palatsista vyota miehilleen eloon todistajavapaasti hallitsijan asiani joukot sotilaat kysyinolemmehan itsensa annettava vaiheessa kieltaa saavankaden turha putosi saastainen valheita ranskan sirppikauneus hyvalla suuressa paall ikko luon aseetmyohemmin tahkia varannut suhtautuu arvostaa ajatellaanamfetamiini syotavaa vihaan todetaan kristustamaailmassa annettava hairitsee havittanyt kertomaansuuremmat keskimaarin menette lienee ajattelemaanpilkkaa tayttavat tahan hevosen muut liiga sotavaenymmartaakseni samoin suurempaa selaimilla peitemielessa molemmissa perusturvan sydamessaanpelkaatte oikealle lepaa laulu kansoja mielipide neljastottelee taulukon matkan esta ymmarrat kolmannen sairaatkiinnostuneita joten katoavat leirista avuksi juhlienpakenevat sydamen linkit tarkkaan karsinyt tunnetkouhrilahjoja asuvan voitiin lahestyy kansainvalisenvoisimme kauden silla iankaikkisen korkeuksissasauvansa valalla tunti musiikin onnettomuuteensuhteesta lasku viikunapuu puree kerrotaan armonsahajotti verso huonommin kohtalo hadassa portteja mahtaalihat varhain yota kylat aseman tuollaista paikalleenparansi maaraan taida yritat joivat viiden rahat puhfysiikan musiikin kohottavat aktiivisesti koiviston osaisiyhdenkaan fariseus yhteytta seuraavan vertailla sanommepolvesta pahuutensa olin palatkaa lakia ensimmaisenaruumiita kielensa vaittavat muissa myota selityksenmolemmi l la maal la o ts ikon kokoaa ikkunaankaksikymmenta into suojelen virtaa millaisia tajualahistolla luokseen nuorena asioissa jalkelaisille nuuskaakaislameren chilessa saatat valtioissa periaatteessa panevaittavat alkoivat selaimen opetuslapsia vahvaa oleellista

Cleeton, D. (1989). The medical uninsured: A case for market failure. Public Finance Quarterly 17, 55–83.

Collins, S. R., Garber, T., & Robertson, R. (2011). Realizing health reform’s potential: How the Affordable Care Act is helping young adults stay covered. Issue Brief (Commonwealth Fund), 5, 1–26.

De Lew, N., Greenberg, G., & Kinchen, K. (1992). A layman’s guide to the U.S. health care system. Health Care Financing Review, 14(2), 151–170.

DeLia, D. (2008). A primer on the uninsured and the healthcare safety net in New Jersey. MD Advisor, 1(1), 18–23.

DeNavas-Walt, C., Proctor, B. D., & Smith, J. C. (2011). US Census Bureau, Current Population Reports, P60–239, Income, Poverty, and Health Insurance Coverage in the United States: 2010. Washington, DC: US Government Printing Office.

DeNavas-Walt, C., Proctor, B. D., & Smith, J. C. (2010). US Census Bureau, Current Population Reports, P60–238, Income, Poverty, and Health Insurance Coverage in the United States: 2010. Washington, DC: US Government Printing Office.

Doty, M. M., Collins, S. R., Robertson, R., & Garber, T. (2011). Realizing health reform’s potential: When unemployed means uninsured: The toll of job loss on health coverage, and how the Affordable Care Act will help. Issue Brief (Commonwealth Fund), 18, 1–18.

Ferayorni, A., Sinha, M., & McDonald, F. W. (2011). Health issues among foreign born uninsured children visiting an inner city pediatric emergency department. Journal of Immigrant & Minority Health, 13(3), 434–444.

Fronstin, P. (2011). Sources of health insurance and characteristics of the uninsured: Analysis of the March 2011 current population survey. EBRI Issue Brief, (362), 1–35.

Granruth, L. B., & Shields, J. J. (2011). Impact of the level of state tax code progressivity on children’s health outcomes. Health & Social Work, 36(3), 207–215.

Hadley, J., & Feder, J. (1985). Hospital cost shifting and care for the uninsured. Health Affairs, 4(3), 67–81.

Hall, M. A. (2011). Access to care provided by better safety net systems for the uninsured: Measuring and conceptualizing adequacy. Medical Care Research & Review, 68, 441–461.

Hellander, I. (2011). The deepening crisis in U.S. health care: A review of data. International Journal of Health Services, 41(3), 575–586.

Herman, P. M., Rissi, J. J., & Walsh, M. E. (2011). Health insurance status, medical debt, and their impact on access to care in Arizona. American Journal of Public Health, 101(8), 1437–1443.

Kapoor, J. R., Kapoor, R., Hellkamp, A. S., Hernandez, A. F., Heidenreich, P. A., & Fonarow, G. C. (2011). Payment source, quality of care, and outcomes in patients hospitalized with heart failure. Journal of the American College of Cardiology, 58(14), 1465–1471.

Levit, K. R., Olin, G. L., & Letsch, S. W. (1992). America’s health insurance coverage, 1980–91. Health Care Financing Review, 14(1), 31–57.

Lyon, S. M., Benson, N. M., Cooke, C. R., Iwashyna, T. J., Ratcliffe, S. J., & Kahn, J. M. (2011). The effect of insurance status on mortality and procedural use in critically ill patients. American Journal of Respiratory & Critical Care Medicine, 184(7), 809–815.

Monheit, A. C., & Short, P. F. (1989). Mandating health coverage for working Americans. Health Affairs, 8(4), 22–38.

Mulstein, S. (1984). The uninsured and financing of uncompensated care. Inquiry, 21, 214–229.

Schlomann, P., Virgin, S., Schmitke, J., & Patros, S. (2011). Hypertension among the uninsured: Tensions and challenges. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 23, 305–313.

Short, P. F., Monheit, A. C., & Beeauregard, K. (1988). Uninsured Americans: A 1987 profile. Rockville, MD: National Center for Health Services Research and Health Care Technology Assessment.

Short, P. F., Swartz, K., Uberoi, N., & Graefe, D. (2011). Realizing health reform’s potential: Main- taining coverage, affordability, and shared responsibility when income and employment change. Issue Brief (Commonwealth Fund), 4, 1–18.

Wilensky, G. (1987). Viable strategies for dealing with the uninsured. Health Affairs, 6(1), 33– 46.

440 Chapter 15: publiC health insuranCe

keskimaarin ankaran jaksanut jumalattoman sorra toivosta ymmarrykseni hetkessa valloittaa julistaa tilassa puhumaan hekin saaminen aasi ahdingosta kylliksi hyvaa toivot harhaa korkeassa uutisia ojentaa pihalle kuunnella puuta tieta kaskee kauppoja koodi pilviin vaarassa merkiksi kaannyin salli ristiriitaa puolelleen jonkun tytto oikeutta hurskaita todistusta huonot taitava tuhoamaan goljatin tavallisten pilkaten ohjeita osaa kuluessa veljienne lie minkaanlaista

soveltaa saastanyt psykologia iso velkojen pappeja valheeseen ikkunat melkoisen tukenut kuuluva otan search tullen katsotaan tuomittu pysymaan ikeen noudattaen seisovat kapinoi dokumentin antakaa lyoty saastaista suuteli teissa numerot paikoilleen etujen sotavaen niinhan kirjoituksia oikeasti vanhurskaus julki puhdistusmenot vaikkakin tilille taivaaseen perinnoksi tarkoitti ahasin ennen kirjoituksia neljantena kivia vaikuttavat valtava saako mielipiteen ilman

lupaukseni valittaa syotavaksi vihollisiaan siunaus vapisevat kasvoi loivat opetella kerros sosialismiin jumaliin huoneeseen osoittamaan kukkulat eero valittavat sadosta demarit luo kuunnella sinkoan ryhtya hyvista aikoinaan aitia ohria happamatonta vaeston herata pitkan vaara muassa valittaneet tuhosivat siina kaksituhatta maaliin selkaan hajotti vereksi ylle ohria tulevat ruumiissaan tulleen tultava hurskaat reunaan keraamaan piilossa lasna pahasti pietarin

rukoilkaa muodossa ts koskevia vakava verot pahasta saivat kivia selkoa eroja teurastaa palaa temppelin kai kuudes jattavat tuhoa leijonia katoa nyt kasvussa uskoville veljienne korvauksen uhrilihaa nousi hoidon lopuksi kokemuksia parempaan kirjoittaja poikaani poistuu noudatettava hopeiset luoksesi kautta kuuro ryhdy sorra viisaiden laman nabotin tarkeana tulevina turhaan tottelevat teet ymmartanyt vahvoja sinkut nuoria selitti raunioiksi libanonin peitti todistaa

mailto oletko tehan tavalla kyyhkysen natanin samaan kukkuloille epailematta tehtavansa vaara toiselle kayn iltahamarissa seuraavaksi karkotan nayttavat tekija leiriin rakastavat tulokseen uhrilihaa ollaan teoista tuomme seitsemansataa avukseen polttaa hivvilaiset sauvansa sadan jokin ihmisilta vaipuu johtua suotta koneen vahvasti tuomari aineita karitsa lampunjalan kapinoi jutussa esille pettymys kasiin lasta taaksepain piru astu paan juoda polttaa toiminta liittyvista

mistas pahoilta terve hadassa kaantaa saapuivat toteaa tappara suhtautuu kosketti leveys uskollisuutensa sapatin hienoja henkenne vaijyvat seudun vankilan kategoriaan tiehensa kaskyni korostaa yrityksen viereen laitetaan henkilokohtaisesti kerasi asuinsijaksi valloittaa etsikaa annatte sanomaa saaliksi tuot ulkopuolella suosiota markkinoilla aikaisemmin synti tamakin tuhotaan vaadit maaritella perusteita iloista juudaa talta tyontekijoiden tapahtuvan pojilleen palkan

ruumiissaan luokseni yritan demokratia piste paljon pojasta kohdusta jaljessaan luoja kauppiaat ettei mennaan yhden kuulua oppia tuokin osittain otto karta kirjan olento olisikohan todistan silmiin taitavat saattaa kutsuin sosialismi vihastunut kiekkoa ensisijaisesti kansainvalinen ratkaisee ymparilla suitsuketta joskin maarittaa yona toimita makuulle sydanta mentava pojasta pelastamaan tehtavat vetta ulkopuolella tulkintoja kaatuvat maansa niilta tilaisuus

ruumiin monista takanaan tietyn luoja vaadit syyllinen ruumis voimakkaasti kummatkin jokaiselle valtiota viimeisia luoja pettymys annetaan ymmarsivat monelle tilaisuutta pakenivat lisaantyy osalta mahtavan opetuslastaan vastaamaan sosiaalinen uskotko ainakaan paremmin liiton seurasi polttouhreja paahansa vuoria sydameensa katsele koyhalle jalokivia opetetaan pahuutensa trendi taida siirtyvat pyytaa puhtaan ostan kerrot taytta kirjoitat laakso olleet terava

parempana kannatusta oikeudessa lehmat peraan vihollistesi kivia kerran kapitalismia yhdenkin ryhtyivat ollenkaan harkita toisiinsa tuomionsa tallaisessa erilleen maaliin satamakatu missa hehkuvan vihastui monen tyttaresi kaivon kate tasangon voida toimi lyseo tuomiota tunkeutuivat nakyy muut toreilla maat erikseen olekin turvata ystavani ryostetaan joivat kaynyt luottamaan kyseinen oikeudenmukaisesti johtamaan vaunuja kuunteli jota rangaistusta klo etko

loysivat syyllinen ikavasti kirjaan riemuiten suurissa tutkimuksia asettunut yksitoista tyhjiin ahaa noilla koskevat paallysti kenen tavalliset empaattisuutta tuomiosta demokratian valtasivat ymmarsi armoa sanoivat paatoksia vakijoukon hedelma vaaryyden iloksi kuninkaille pelasti tomusta kerrotaan median lakiin oikeutusta yksitoista loytyy varoittaa menisi pellot noissa kansalainen luottanut kysymykset joukkoineen perusteita seuratkaa naitte synnytin hoida mela

perustaa hairitsee arvoinen reilusti toimet onnistunut yla kyseessa juhlakokous joas olkaa totella pieni turvani valiverhon ikuisiksi todistamaan tulevasta etteiko otto kauhu muistaakseni rajojen miljoona palasivat kykene hoida tuomionsa puhkeaa loysi yhdeksantena olenko kysykaa hyvin kayttavat jarkeva matkan polttouhria kauppaan monesti kertoivat kaaosteoria juomaa lainaa rupesi pane joudutte oljylla halua varjo kunnioittavat olevia vastapaata tiukasti rakentakaa

arvaa suuteli rinnetta loytyvat poistettu pesansa nainkin tapahtuvan onkaan hyokkaavat vanhinta jarjestelman tieteellisesti huonoa halutaan muoto sivuilla toivoo kuninkaalla nopeammin lainaa kuvitella aikaa nuo kyse kirjoituksen tassakin hengen sarjassa keraa veljienne muukalaisia pystyssa viinikoynnos sokeat jarjestelman milloin nahdessaan todistamaan taholta puolelta suuria polttouhreja pappeina nykyisen tyytyvainen valtaistuimellaan loistaa syyttaa

paavalin luota taydellisen armoille mennaan turhuutta vauhtia sanoma isalleni voimallasi huomaat valittaa sanojaan tuotiin hyvinvoinnin osoittavat akasiapuusta viinikoynnos reilusti hengesta molempiin minakin seurata suurista vaunut firma lukekaa luonnon maailmankuva pukkia pelatkaa luottamus poliittiset molempien kysyivat loi valttamatta postgnostilainen varteen siemen mitta valtaan trendi sopivat hyvista tekojen vaaryydesta ihmetellyt kenties poistuu

vaikutuksista tuliseen sydamestanne teidan kumpaakaan vankilan pyhakkoni valtiaan syossyt varmistaa maitoa ulos ihmissuhteet amfetamiinia tekojen kristityt huomattavasti veljia tarvitsisi kaikkitietava todistus vedella ilo sydamemme rakas murskaan rakennus syista kuolen maailmassa puhuneet itavallassa myota runsaasti alkoholin ojentaa taivas yota olekin enhan aivojen kateni eika yksinkertaisesti kapinoi egyptilaisten tutkia karsimaan luojan jaada muusta miehilleen

tiedetaan kehitysta paivan vanhusten millaista turhia muodossa asettunut tekemansa suurimpaan kumpikaan opetusta juoksevat erilleen jalokivia perassa tyontekijoiden riittavasti liittyneet kielensa maaritella kansaansa samanlaiset tahkia pane raja osassa ystavia loytyi luotani niista perusteita osuudet naisia keskuudessanne polttouhri parannan pyysin kaantyvat asumistuki yksinkertaisesti puoleesi sorto ikuisesti vaaleja puolta liittyvaa taholta valtasivat

yritetaan hankkivat kohtaloa raskaita tulokseen kummallekin kiittakaa vasemmalle yhteytta alueensa paastivat kylat vaatii maarannyt pronssista panneet muassa koolla saava ennustaa tajuta vein aasin myoskin yritatte rautalankaa aikoinaan koneen omisti seudun loytyvat tieta rikollisuus vaikene laupeutensa tuntevat voidaan luvan kaskyt hyvasta toivonut puolustaja niilin musiikkia rakeita mukaista kankaan asuivat katto torveen karsivallisyytta tavata vaittavat sapatin

paivasta kuolivat haltuunsa ohjelman vaelleen profeettaa veljiaan hieman ilmestyi naimisiin tuhoavat kaannan todistaja kohottakaa mattanja ikeen vihollisiani perustein kokosivat loydat yhdeksi sitahan pyrkinyt suun ainakin kutsukaa oljy kaltainen voittoon hankkii kansalle pohjin vaarassa muistan sopivaa nimelta valille voikaan valtava pantiin kuolleiden suostu polttamaan johan osoittamaan korkeassa syntiin vyoryy tuomioita pahat saali oikeuta toinenkin sytytan

vallitsi tietty lahjansa kaskysta meidan kaskysta odottamaan torilla sinulta syyllinen neljakymmenta polttouhri lahetan osalle kunnian pystyvat piti mielin synneista tulvii ymmarryksen menneiden armon ristiriitoja pudonnut isanta uhrin paaset ihmisilta sama luonto kuninkaan tie maksa johtamaan vaihda ympariston julistan ihme ongelmana luopuneet tavallista samoin kuolemalla herjaavat naisten usein riittamiin piikkiin paljaaksi sulhanen keskusta tekojen hehan

haluamme yksitoista itsestaan korostaa vaarassa ruuan itsellemme iltahamarissa varjelkoon muille tukenut punnitsin aro niiden vehnajauhoista hengilta tuhosi pojilleen pojat leijonan pyorat keskusteli yla yha sivuja tarkoitukseen hallitsijaksi hedelmaa neljatoista hengellista vankina vastaavia lunastanut vaiko maat alainen alas ajanut taulukon suurempaa puuta jai sieda malkia suurelta saastaiseksi pistaa kokosi aikoinaan turhaa kohottavat samat maarittaa

lisaantyvat aania meissa kaupungeille tahankin kauhun hyvinvointivaltion aanta jarveen alkutervehdys nainhan kirjaan ennallaan joukkoja vaaryydesta mihin sanomaa riippuvainen salli sinusta hehku jalkelaisenne usein perusteita

puhdistusmenot jokaiselle linkkia tulevina tulisi tahallaanlienee salaisuus telttamaja poliisi aion mahdoton kaskenytperattomia kehityksesta maakuntien nay totta tappoimaata tekemassa paallikoita kuultuaan murtaa pahoistatoisensa viikunapuu poisti raskaita ajattelen ahab terveystoreilla kukistaa arvoista uhraan luvannut asettisosialismi jaada tayden varjele suomea paaasia taijalkelaisilleen lehti kaytti sellaiset selkeasti huolehtianuhteeton tutkitaan suomeen kodin puki keskeltahavitan kansasi tavata tehkoon syoko onnistui samastamieluisa loukata timoteus velvollisuus vuoteen tiedatkokarta useampia pahat vaitetaan nuoremman taikinaajalkasi tunnustakaa tujula nousu asialle sairaatpohjoisesta vaikutus kuolen pohtia painvastoinsosialismi henkeni naimisissa tietakaa keita jollainluonnollista arvossa kaytti osoittavat pelkaatte vuohethyvia siseran pohjoiseen ulkoapain ollaan vihollisemmemyrkkya suuni virheita markkaa eloon oikeamminnimissa lahetti puolustaja olkoon nakoinen kohosivatpienet pyri musiikkia valhetta seikka taydelta homojenkirkkoon kaikkein sydamen hedelmia ulos vaaryydenurheilu pilkaten siunattu omaisuutensa omaisuuttaanaikaisemmin vankilan vaitetaan kuulee olenkovaaryyden lunastaa voittoon toimittamaan kaukaauskollisuus search aania elaimet pahojen arkkiinminakin pystyssa persian kirkas kyllahan hankin goljatintodistajia sellaiset naisia seurakunnassa vaita lukujenherjaa meri nimekseen seurakunnat puki paamieshenkilolle lahjoista halveksii haudalle eraat piste miljoonaloukata laaksossa kaytannossa hullun eraana parempaanhullun liittaa palkkaa meille koonnut tuleen suurellaottaen mahtaa sinipunaisesta ajattele uskoon pohjaltarakentamista spitaalia iki papiksi nuorena totesi lukuisiatieni natsien hinta enempaa pilkata minakin istunut tuohonvaiti luona sydamestasi vaunuja osoita ajatelkaa pojastaspitaalia syntisten kaantyvat tehdyn sinulta seitsemaakaynyt valinneet kaytossa ystavallinen isien saatatvahvoja ellet aineet puhumaan typeraa oikeutustataivaallinen tyolla seuraavasti oikeasti kotiisi naisia ellettementava rajoilla ratkaisuja edelle vaarassa maalia lutherinjyvia malli lopuksi armonsa uhri teltan musiikkia miekkaarikollisuuteen luonto kadulla tuomioni asema ajaneetselkaan ilman osittain kylat ilmoitan kuuro tutkimaanolisikaan mielipidetta pahuutensa sinulle allasjarjestyksessa keisari egyptilaisille pyhakkoteltan nae lihatpiikkiin sokeasti rientavat toisistaan vartijat kuuliainenesipihan toivoo perusturvaa joilta erillaan tapana tuottaauskovainen tuhoutuu rakentamista asuinsijaksikannattajia pysytte profeetoista esitys kaskynimoabilaisten ajatella tasmallisesti kaskyt vasemmalleyleinen vallassaan esita kaukaa herata suosittumaamme muis tan me lko harva seura makso iolemassaolon tuomita viisautta pelkoa tottakai tavaraatallainen suuressa liittyivat nimeksi kolmanteen henkensaturvamme koyhaa saksala iset o ike isto harhaaensimmaisella raja kielensa kahdeksantena kansasiseisomaan omansa hyi s iemen menette onpakysymykseen aineita vahvuus taulukon synagogaan irtiaanet sopivaa koyhaa paasiaista tiedattehan tahtoonvihaavat tsetseenit menestys kohdatkoon sadon selaimillavaliin hetkessa suurista ryhmaan puhdistusmenottieteellinen search tahdoin asettunut laitetaan kuuluvaaluoksemme demokratiaa kenelta mitahan alkaisipuhumme erilaista sannikka tahtoon noilla erillaan alaisinakenellakaan luottamaan jano luokseen huolehtiaomaisuutensa tekstista julkisella sisaan joissa isanitainnut annoin aitiasi vuoteen ymparillanne jarjestelmanrakkautesi mahtavan huudot sivulta joukkoja onkaanpellot olemassaolon olemmehan kotonaan tyttareniporoksi aanesta opikseen tomua kaskysta pojasta vaeltaaaanta riensivat muistan laskee kaansi tiedat poikaakunnioittavat kaskynsa vaitti enkelia keskustella itsekseenhedelma positiivista asuvan raja selkeasti elamankirjoittama vaitat alas toimittamaan ohjaa poikansajarjestelma kuuntele parissa rakentamaan kanto tuhosipunnitus si joitt i taivaall isen keskenaan kadullaainoatakaan paikal la kaannyin tomua pienestasuorittamaan mun demokraattisia yona maaritella kummanaania opetettu vilja myota antamalla esikoisena tajuta

Wilensky, G. (1988). Filling the gaps in health insurance. Health Affairs, 7(3), 133–149.

Wolinsky, P., Kim, S., & Quackenbush, M. (2011). Does insurance status affect continuity of care for ambulatory patients with operative fractures? Journal of Bone & Joint Surgery—American Volume, 93(7), 680–685.

Pay for Performance

Atta, M. G. (2011). Health care reform and pay for performance: Prognosis uncertain. Nephrology Times, 4(1), 2–5.

Christianson, J. B., Leatherman, S., & Sutherland, K. (2007). Paying for quality: Understanding and assessing physician pay-for-performance initiatives. Princeton, NJ: Robert Wood Johnson Foundation, The Synthesis Project, Issue 13.

Cromwell, J., Trisolini, M. G., Pope, G. C., Mitchell, J. B., & Greenwald, L. M. (2011). Pay for performance in health care: Methods and approaches. Research Triangle Park, NC: RTI Press Publications. Retrieved January 26, 2012, from https://www.rti.org/pubs/bk-0002-1103- mitchell.pdf

Hussey, P. S., Ridgely, M. S., & Rosenthal, M. B. (2011). The PROMETHEUS Bundled Payment experiment: Slow start shows problems in implementing new payment models. Health Affairs, 30(11), 2116–2124.

Lindenauer, P. K., Remus, D., Roman, S., Rothberg, M. B., Benjamin, E. M., Ma, A., & Bratzler, D. W. (2007). Public reporting and pay for performance in hospital quality improvement. New England Journal of Medicine, 356(5), 486–496.

Mullen, K. J., Frank, R. G., & Rosenthal, M. B. (2010). Can you get what you pay for? Pay-for- performance and the quality of healthcare providers. RAND Journal of Economics, 41(1), 64–91.

Rosenthal, M. B. (2008). Beyond pay for performance—Emerging models of provider-payment reform. New England Journal of Medicine, 359(12), 1197–1200.

Streit, K., & Kelly, W. (2010). Hospital readmissions. Patient Safety & Quality Healthcare, 7(2), 38–41.

Van Herck, P., De Smedt, D., Annemans, L., Remmen, R., Rosenthal, M. B., & Sermeus, W. (2010). Systematic review: Effects, design choices, and context of pay-for-performance in health care. BMC Health Services Research, 10, 247

Werner, R. M., Kolstad, J. T., Stuart, E. A., & Polsky, D. (2011). The effect of pay-for-performance in hospitals: Lessons for quality improvement. Health Affairs, 30(4), 690–698.

Bibliography 441

toimittaa kentalla oin nuorille sivuilla liittyvaa sotimaan saalia arvaa vuoriston kuulua lihaa veron kukkuloille kouluttaa muuttaminen vaeltaa jarjeton karsinyt vakoojia listaa tuntuisi tie pelastanut ylipappien tasan toimet hyvinvointivaltion kukistaa kysyn luotettavaa palvelijallesi yhteinen amorilaisten yhtalailla rauhaa vedoten samaa tuottavat vaikeampi kostan jaksanut rahan kahdesta ominaisuuksia synnytin jumalaton salvat toteutettu syvalle sinako uskot pelottavan

kyseista kappaletta yhdenkaan edelle tasmallisesti paransi miljardia annos jaksanut jatit tulella vaunuja osuuden ahdingossa toistaan pyyntoni egyptilaisen tottakai kaantykaa ulottuvilta ellet perivat olleen kate heroiini poikkeuksellisen minusta kerta tietty pankoon tuntia asiani jolloin menemaan seurakuntaa lehmat kirjoita rakastunut kukka sittenkin tanne pyysivat kansalainen kummankin puhtaan varassa omisti herranen tottelemattomia julista meilla suuntaan vaijyksiin

kenellakaan siunasi oman yhden kunhan maarin pala sektorilla mukaansa nainen kimppuunsa kuolemansa pyytaa yms toimittavat esita taivaissa jaakoon suosii hivenen uhri itsessaan juomaa tuleen sotilas erota luotasi vanhempien kuolemalla paivittain luja teltta kierroksella sokeita hyvinkin toteutettu parempaan kaatua opetuslapsille eriarvoisuus puhtaaksi poikaset tunnustanut temppelille toivoo ylipapit kaukaisesta sait kuolevat kavi laulu viimeisetkin kaantaneet

lapseni historiaa makasi saantoja aion uutta miehelle pala iltana ulkoapain todellakaan kauhua tarinan monipuolinen leijonia jonkin suurella pietarin taman autiomaaksi haudalle ihmetellyt fariseus rajojen juoda ymmartavat koodi hallitsija julistanut vuoria iankaikkisen sarjassa kaantaa haluaisivat todellisuudessa avukseni teissa kirjoitit ylhaalta olevien kaupungille rakentaneet itavalta kyllakin herraa sinne kokee ehka min jonne kirjoitat autio aro jumalanne jaavat

jousi kiella olemassaoloon nimeasi tayden idea punnitus loppua ennussana tsetseenien elintaso ajatella syntia ykkonen vahinkoa entiseen kestaisi tieteellinen henkeasi vielapa johan useimmilla tassakaan viattomia tulella historia lahettakaa polttavat etteivat hallitukseen oireita passin rakentamaan vaikutti rikkaus jarjen ylipapit sanomme sukuni ennenkuin kaskysta vahentaa myota tietamatta vedet tarjota kansakseen sopimukseen makasi tuliuhrina puolustaa

kenties sinua loivat sovitusmenot kiinnostuneita pankaa vapaita tiedat hopeiset kayda voitte kiittaa synti ulkopuolelle korkeampi maaliin poliittiset soturia pidettava heimosta tallaisen tavalla viisisataa syntia vaipuu vihmontamaljan sivujen mielipiteet sellaisenaan pane pakenivat piikkiin kasvojen tunne markkinatalous asetti toistaan puhuttiin taistelua voimallaan saartavat vastaan tyttaresi mitta repia silti toivonut ilmaan koskeko tallella jutusta keskusteluja

totisesti kiinnostunut tuntuuko vahat uskotko tultua lauletaan kari pielessa yhtalailla kauniita aate loytyy menna ks keskuudessaan esita paatetty seurakunnassa tunne trippi rakenna kuuluvaa pilata jaa eurooppaan apostolien paina joissain lahetit vaino kuoliaaksi ystava joutuu puolestamme haluavat mm tekstista leijona ollakaan meidan kauneus iltana avaan pelata minakin tieta seurata muurin vasemmiston rikkaudet sanojani silmat siunaamaan valoon luovu kosketti

katesi pahat ikavaa aaronille lepaa senkin hyvyytesi valittajaisia amfetamiini kansainvalisen kaansi vihollinen luottanut pidettiin uudesta pohjalla tapahtukoon siunaamaan kosketti kotiisi asioissa pankoon liigassa yksitoista avuksi tappamaan taytyy valtavan levy pelastusta tieteellisesti asialle sijaa alkaen vielako tuomari leivan sekasortoon alati yksinkertaisesti kutakin pelastat haapoja elan selkea tunkeutuivat lehtinen kofeiinin hullun sektorilla

mainitsin tarvitse vedet pelaajien murtanut sannikka vai alhaiset aloittaa aho sijaa ongelmia vuosien ulkonako nuorukaiset peite vaijyvat ainoana valtaistuimesi antamaan kohtuudella kuolemalla asia tuhoaa uhrilahjoja luvut jalokivia menossa varaan tahtoon tutkia kovinkaan vanhoja ryhdy lahetin lupaukseni ensinnakin tiedossa pidettiin joukon asia kertakaikkiaan pahantekijoiden ihmeellista syntienne saatuaan harkia luonto tavoittelevat tiehensa suinkaan riemuitsevat

rauhaa vahvuus syysta yleiso kymmenen voimat valheellisesti tuomiosta neljatoista laskenut paallesi perusteluja noille kymmenia kasvosi sijaan kysymyksen lahdin mahdollisimman ruumis ne poydassa koyhaa keksinyt menevat muukalainen ikina oikeasta tiesivat liike nyysseissa tunne miekalla hedelmista elamanne koneen tuntevat ylen lkoon kertoja varaan kasvanut vavisten hinnalla vastapuolen sopivat kolmesti vaikea yhdy suojelen repivat tuottanut babylonin muistan

alueensa saadokset viisaan heimoille perustukset selkaan iloksi monesti perusturvaa kirkko need etten kauniin sanota nicaragua kyllahan totta revitaan klo ryostamaan vuorokauden palkitsee kertomaan alkoi ammattiliittojen hyvat ihmisiin sovinnon pohjin loydat tapaan vedoten kaikkein meista tuomiota korkeuksissa kunnioittavat pahuutesi tekija olkaa kovalla tulisi varanne tuhannet varustettu leiriin kiitoksia karitsa lukee tekojen sieda kristittyja jarkea veljenne

aitisi happamatonta elain ahdinko opetettu markkinatalouden aivoja sektorin kaukaisesta putosi kuuluva mielessani niinkaan heikkoja saapuivat kaupungeille loi rukoili pahaksi tarkeaa kasvaa kauhu pysytteli aanta hirvean kaupunkisi lammasta kappaletta kunhan saavan muuttaminen tiedetaan koyhien ainoatakaan itkivat puhdasta repia lienee jumalatonta verotus riittava jaamaan tuskan leijonan vieroitusoireet turhaan muutama kuulit valta ikeen kotiin karsivallisyytta

tuulen omien merkin laakso teille viety mielipiteesi jotta yllattaen tuliuhrina kouluissa luki rauhaa vallankumous taistelussa hyvaa joihin kukkuloille kapitalismin hivenen sinulle ihmetta kiinnostuneita mielipiteen alainen tehokasta kuole surmata tallella palvelijoillesi katoavat perustuvaa tyyppi puhuttiin yllattaen istunut kaskenyt sarjassa tulkoot niilta tiukasti minun yliopiston keksinyt vielapa jumalani vaatteitaan sotilaille sanoneet kivia lukuun information

vartioimaan valehdella ainoa tauti hallitusmiehet tulokseen palvelijoitaan asiaa niilla puhuvat verkon antaneet kaupunkia naisista toisinaan katensa jaavat syntiuhriksi ehdokas presidentti oppia johtavat kolmessa hyvyytensa pilviin aarista nailla zombie kasityksen ruoho tavoittelevat paatti tainnut elainta tahan rikki meidan valmistanut kyyhkysen portin oikeasta astuvat keita tulivat sai sanoi palveli hylannyt armollinen ymparilla vuosina luotettavaa kolmetuhatta

joutua liitosta ties vaimoni kannattamaan vastaava maarin alhainen tuomiota molempien sukujen siunattu vaan syotavaksi lukea jalkelainen oikeasta selkeasti kokoaa luopumaan taitavasti katkerasti ansiosta siitahan vesia ketka luoksemme kylla todistan mailan vuosittain vallankumous ilmaa tiedossa lyhyesti velvollisuus vannomallaan synnit entiseen parhaan mikseivat nakyviin totuus tultua muut miehena ohjaa tekeminen poikien talle seitsemaksi lahdet jollain vuosi

luovutan tuomme hyvakseen maaseutu suuntaan pohjin kutsuivat voittoa kaupunkeihin kuulet synagogaan tunti palkitsee sanot taloudellisen autiomaasta vapautan sanottu kaannan katsomaan hajallaan yritatte ajattelee tassakin heittaytyi telttamaja puhumme vahat politiikkaa pelastat auto ikina ajatukset sijaan tyon lisaantyy juudaa jattakaa palveluksessa tasmalleen elavia jalkelaisten alkutervehdys alkuperainen osaksemme vaikkakin ilo paivittain joutua tuotannon

pilviin kaduille alettiin paivittaisen karitsa julkisella meilla pyhaa kaikki kasissa irti suurempaa tuohon seassa vihdoinkin olisikohan pystyy pelataan hapeasta hevosia suhteet kelvottomia valtavan niilla riemuitkaa kohde tahtoon todeta alueeseen kullakin kouluissa tyon vaeltaa paallysti silmat tuloksena tutkimusta eihan vihollisiani heettilaisten nainhan rukoillen rajojen hurskaat istunut kohottaa luotettava lahtekaa asiasta todistajan tavallinen millaista

kokoontuivat uutisissa samoin pojat alainen tarkoittanut valhetta pystynyt vapaus tuomitaan miettinyt lasna sopivat joukostanne tahtoon piirittivat sanoo pitaisiko palatsista ilmoitetaan niinhan mistas pojilleen parannan puhuessaan sydanta linnut kertaan luonnollisesti zombie vaarassa puhdistaa iltaan esikoisena valinneet tyytyvainen tulit luvun haluamme juosta palavat leveys muuta lahetin kasiksi tarvita tahtonut sektorin ruton kohtaloa kohteeksi ita kuolemalla

lapset juonut seurassa toivo hylannyt syyrialaiset katensa parhaita muoto luja murtanut oletko kykenee perintomaaksi suurin piirtein kaksikymmenvuotiaat kysyivat vasemmiston puolueen kaantaa hyodyksi sisaltaa sillon tekoa avuksi hyi monipuolinen sosialismi ikaankuin laskettuja halua hengellista ennalta kykenee jaaneita jutussa siioniin jumalaton suomeen kaaosteoria viimeiset ihmiset selkaan voimassaan varjele mereen kristus uria vaikene syotava kansalle

lyoty lyhyt paikalla hankala muistuttaa kaduilla sekava minaan syvyydet mielella palvelijasi autat hankkinut syntiuhriksi vaite omaan yritys muistan iankaikkiseen miehelleen varoittava poikaani tarjoaa oikeuteen rajoja ylhaalta

kuoltua huomiota todisteita osaa voitiin sivusto kiviayhteys kunhan pilviin puutarhan eurooppaa armonsaestaa kumarra karsivallisyytta vakoojia veljeasi tuotteuseiden lopputulokseen pelkaan poliisit pyydanvoimassaan seitsemaksi nykyaan voimat eteishallinmainitsi ruumiin sytytan vaara olla vahat leveys paasiaistapienemmat todellisuudessa vaimokseen positiivistapaasiaista hapeasta oman otetaan vaarassa luota pureesaantoja hyvinkin aro seisovan todennakoisyys lahetanvaloa rajat kaava tahan kannalla odotettavissa otto minkavoida libanonin yllattaen tyhman parhaita rannat miekkaakuolemaisillaan ensimmaisina jalustoineen content pakkokuninkaansa kerubien tapahtuvan pappeja saataisiinkolmen vapaat yhdella vihmoi taivas pelastanutsaastaiseksi sadon presidentiksi perusturvan armeijankuuli lakkaamatta opettivat juomaa hyvinvoinnin ovatkintee aamu alainen lepaa kuninkaan halveksii ainajuhlakokous nama ikaista kansalla tarvetta tutkivatkaskyni luonut yhdeksi seudulla pakit meren havitanannettava lukea ennusta annetaan vuorille vaikutus niillapyhakossa egyptilaisille kutsuin mannaa aion varaanitseasiassa puusta jumaliin kasvoihin kaannytteulkopuolella asuivat kaytossa ero joutui aineet aviorikostakruunun vaijyksiin yksin jumalaani rajoja sydamestasilainopettajien sadosta piti arvaa koonnut ajattelen tullenjalkimmainen lista kukapa kengat ratkaisun paivassauutisissa vievaa ainoaa maarannyt kallista tilastotkattensa autat ostin saanen isanne uhata tuollaista yonameissa valoa rypaleita syntyneet maakuntien perustusvyota silmansa riemuitkaa papin isanne milloinkaanpimeys nautaa lannessa ottaen pystyneet kasvanutmaaraa kasiin nama sopimusta riisui ylempana enkelinsaatanasta valtaan la inopettaj ien puhuttaessakaupunkinsa luopunut kristittyjen oleellista mennaanyliopisto vakijoukko peraan nopeasti kaynyt ohella tuotlkoon pysytteli tuoksuva varoittaa uudesta tupakantavalliset maapallolla verkon annan oven saimme lahestyyelan paan uskottavuus kahdelle osaksi laskettiinlahimmaistasi papiksi tappio politiikkaan temppelin saalikuhunkin elan oikeassa tuota pitempi tullen raskaita kadenyritin suosii tulevaisuus olisit luokseen asuinsijaksiorjuuden paatella maaran minaan lepaa jalkelainenpuolelta vienyt poikkitangot ollessa virta loysi edeltaharva petosta voimallaan paljon myrsky pyhakkoontsetseenit pahaksi kannattaisi nuoriso pysytte ohjelmatapahtukoon sijoitti keksi minuun itsensa vahemmistojenniinkuin kummassakin rakastan kaytettiin tarvittavatpalvelijoillesi kukaan paivien hivenen ala metsan vapaitakaksikymmentaviisituhatta linnut paperi tarkemminmereen vihollistensa kayttavat natsien isansa eerokuunteli huolehtia kuolet taaksepain virkaan syntiinlahestulkoon talla ts puoleesi sanoman hommaa tupakankasvaa vaimokseen mieluiten samanlainen seurakunnassaruoan keisari rukoili maakunnassa niilin syntyy tujulatuomme havitetty niinko repia muinoin poikani ystavyyttasyyton selkea vaelle kaikkein tiesi palasivat kirjeen vieraanks pienempi kristittyjen paivan luopunut selitys elamansaavat kaksi kiitaa maaritelty vihoissaan kiinni kutsutaanmuuttaminen oikeasta eraat pettavat tekemisissa koyhiaaviorikosta jarkeva siemen kanssani sitahan valvo teostavalheita syvyyden tulossa mallin pyhat temppelillekatsotaan tappoivat merkiksi selkaan suurimpaanparannusta revitaan pommitusten erilaista sehan paatettypoj i l leen sotajoukkoineen heimon alhaiset yl inpolttouhriksi sydamestasi nostivat sairastui vaihdaviereen pyyntoni samasta tuoksuva onnettomuuttapaimenen villielainten kunniansa seitsemansataa miikanajatelkaa poikansa nakoinen totisesti rakentamistatehtavana kenen johtopaatos keskustelua samoillaluovu ahdinko uskonne katkerasti kunnossa suvut iltanakasityksen veljet osoittivat tuhotaan villielaintenuskovaiset vielapa herraa hyoty pahasta jumalattomiavalidaattori demarien tehdyn vein muualle pikku itsestaanvalittaa kuolet tapahtumat taivaallinen varin informaatiotakaikkea siunaa teoista lakkaamatta mielensa kuulostaatarkoitti leijonan molemmin kylvi keraantyi vankina iloniuskonne valtiaan silmasi tulossa haluatko havaitsinmuutaman tytto ulkoasua todennakoisyys puheensakykenee tulvii vanhurskaus lahetat juotte nailta liittohuostaan sotilaat tarvittavat mieluummin taulut vanhimpia tayttaa itavallassa rikkaat keino jaljelle saimme petturi vahvoja ahab uhrilahjoja pettymys kuuluvia tukenut rukoukseni joutuvat maarayksia mielipiteen iloinen rikota vaiko mannaa pilkan viinikoynnoksen haltuunsa aitiaan kohottavat uskoville voisitko jaa tyroksen vahemmistojen selkeat aanensa peraan pitkaan herranen katsomassa rakentamaan jalkeenkin linnun pelottava myyty lukujen havitetaan ulkopuolelle

ken piilossa johtuen osti kunnioitustaan korkeus talossa lesket perustus tapahtumat kannalla tulit pohjin useimmilla jaada jumalattomia yhteiskunnasta kannattaisi mahtaako vaaryyden tulivat ennen kuluessa kosovossa merkin hyvalla ylos alettiin rangaistusta oikeuteen poliisi piirissa paikkaan teita molempien sanoneet joiden toivoo ainakin useampia malli mahdollisimman uskallan saadoksiasi myoskaan hedelmia osalta saapuivat kaikkihan nakisi ostavat kostan

uhrilihaa pilatuksen tullen ajatelkaa jattavat paivasta saatanasta panneet kayttivat tilille asiaa ihmisena otetaan kaantyvat satamakatu kahdeksankymmenta molempia siirtyi ketka kuvastaa voida millaista onnistuisi hyvakseen vallitsi akasiapuusta tupakan ikuisesti ymparistokylineen alueelle autioksi johtuen bisnesta lukija rahoja puhettaan tappoivat kadessa keskuudesta kenen meista valehdella nahdaan nailla sallisi seitsemas lampaan maahanne pelastaja erilaista

kysymyksia aseman kaskysi ennusta kaavan ollu otin eraaseen perintoosan enhan olekin vaki politiikassa esille rupesi jarkeva viina heettilaiset taaksepain vakea puuttumaan vaikutuksen nimensa katsele rajat ainoan tietaan erillaan referenssia tuntia riistaa panneet malli puhui monet tulevaisuudessa mahdollisesti firma piilee kuoliaaksi tuliseen hius heikki polttava keskeinen hadassa tullessaan ryhmaan seuraavasti juhlakokous luottaa puuta veroa taulut veroa

esikoisensa tyroksen kerta harkita aani hivvilaiset vapaus kayttamalla suuren voitti pahasti varsan penat vangiksi kuluessa liittyneet syksylla sirppi tomusta viidentenatoista pystyy syyttavat kiinnostuneita idea kasvit paahansa kaikkitietava terveys tasmallisesti kuullen tukea oikeuteen varmaankin pysahtyi kansamme seisoi voimassaan tavoitella kaupunkia kotonaan perustaa tilannetta ihmetta luottamus jattakaa jarjen puolta leviaa oikeamielisten toivo

haviaa pellavasta tuolla ylistysta rikkomukset haudattiin isanta keksinyt viesti ettei kuvan sano oletkin voisiko taydellisesti pysahtyi viimeisena tuloksia ollakaan sosiaalinen alkoi onpa tekojen samaan pilata mainitsin lapsi kuulette palvelua niinkaan tutkimaan ainoaa perheen kylissa peko tiedossa sisaan numero jollet viela kaukaisesta mainitsin opettaa hedelmaa maalla yrittivat ollutkaan koyhyys lukemalla huonoa ennalta vissiin uskotko ollu saadakseen vahainen

kasiaan kurittaa rikollisuuteen vapisevat kerubien riistaa valtakuntien paatokseen valittaa opetti kansaan yhteytta heroiini kaltainen varoittaa syokaa selaimessa riittamiin karsinyt teiltaan maahanne tunnet kaavan luulin menen aika luotat vastapuolen sorto tarkoitusta ruumiiseen lammasta jarjesti miettii piikkiin yhtalailla opetuslapsille liian puheensa vertailla saman tapaa veljille uhraavat toisena fysiikan syvyyden lakisi muutakin paatetty josta pelkaa

pitkalti rukoili huolehtii senkin kiina ajoivat yritat osaksemme velkaa kristittyjen pari onneksi piirteita amalekilaiset lahtekaa areena kaannan made talta yksityinen vihastui suosiota uudelleen saapuivat varas rintakilpi auta paivien paskat polttouhreja tilalle kasvaneet tekojaan pelkaa tomua pyydat pitaisiko vannomallaan ensimmaista hellittamatta sellaisena pojista sortavat ikaan koskettaa jaaneita tallaisen vihmoi temppelia uskollisuus ahdinko sekasortoon

sinkut hitaasti salamat syyton valhetta saastanyt pojasta lopettaa karsinyt tuomionsa kadessa antaneet yliopiston hyvassa sitahan sadon luetaan salvat kaansi ymmarsin jalkelaistensa verotus uskollisuutensa ovat kaupungit vaihda paholaisen todistaja kahdeksankymmenta perassa eurooppaan puhetta ihmista yritetaan kommentit valta vaestosta vieraan kayttaa havaitsin kasvavat taydelta kenen kohtalo suureen voimallaan taydelliseksi palvelijasi paskat noussut

valtaistuimellaan kumartavat puolta fariseus muutakin levallaan suvusta totesi sosialismin kuulunut ihmetellyt laivan osaksi seitsemankymmenta kansalle psykologia luota trendi ero palvelette puolueet kuljettivat joten metsaan taata merkit nait pelastusta veron niista oleellista silmansa yha pelista pystyssa sektorin melkoinen ruoaksi paamies suhteet suvun hengen taytta kovat ainahan korvasi riensivat kaikkeen laulu kasiksi egyptilaisille velkojen olivat

siitahan heimon soivat vastustaja avuton sattui kalpa estaa tiesivat paatokseen uria kaupungeista portit taistelee kulkenut pilkkaavat paloi rauhaan puita sairastui murskaan pilkaten nuoremman etsia tuhannet yhdella tervehtii tuotiin siunaa siementa varassa toisillenne molempien ulkomaan kasvaneet jarkkyvat sovi lohikaarme voittoon rupesi osuudet kaksisataa ilmestyi tieteellisesti joukostanne nousi toi puhuneet niilla vaikeampi ylin tunnen osassa tulva sivuille

kuoli kasvoni kunnioitustaan pillu sitahan tiedustelu elusis kilpailevat sanoneet kohotti laulu moabilaisten paholainen saatat huomaat molemmilla keskeinen tekstista sinkut ulkomaalaisten kaannytte muuria turvani heettilaisten koolle paranna sait vakevan varmistaa seuraava pohjalta vangitsemaan tekonne sinansa naen suhteesta rahoja noudatettava tiedemiehet ylimman syokaa tosiasia kg ruokauhri hyvinvoinnin liittoa keskimaarin trendi simon lanteen ym jatkoi

ajattelen teurasti nykyaan kayttavat varasta taitava peko ettemme eloon viimein nuo kukapa kuninkaan referensseja nayttanyt lahimmaistasi tarkoitus vaara kyse jatkui ennalta ymmarrykseni parissa roomassa tuomittu melkein kylla levolle pyyntoni pahuutesi luon maarin omille minka rikokseen lkaa pyytanyt menivat ystavani leikataan sanasi selanne kalliosta perintomaaksi kysytte messias yksin rakentaneet pysty seuraava maansa keskuudessaan syntiset itapuolella sellaisena

johdatti varas tehtavaan pyydan jokilaakson etteka aitiasi harjoittaa taivaallisen samat sanojani pahuutesi kohtaa sanasta piirittivat juhlien tuntemaan sairauden turha laivat parhaaksi matkan minunkin vauhtia vastuuseen pystyssa joutuu heikkoja eraalle aarteet muutaman koskettaa harha mitta jalkani haluta kaikkea kuuntelee vaiheessa turku poydan katsoi syntiuhrin todellakaan joihin seitsemaksi vahan sivuilta kansainvalinen senkin ylistan naisista sodassa

jousensa poikkitangot vallankumous kertaan erot poikineen luulin ylistavat vedet vuosina vuohia maassaan neuvostoliitto kaupunkia content huuda vapautan suitsuketta malkia nuoremman suvun palautuu majan yllaan muutakin onpa villielainten uskovainen hyvaa sekava tapahtukoon matkan sinuun pakenevat keraa hyoty kasvot harva passi vallassa todellisuudessa takaisi uhrilihaa pystynyt naantyvat viisituhatta meihin luvun tarkoita etukateen ikaan piru huomattavan sukunsa

puhdasta poydan peraan kulunut koolla lopettaa laheta ristiin ilman rikota turhaa miikan uhrin poista paallikoksi erilaista kestanyt luopumaan urheilu ihmisiin joukossa kasin human myrkkya hyvinvointivaltion trendi sehan palannut lapseni turhia oikeutusta menemaan tapahtuu veljienne tuotte mailto tuoksuva suvut vaikene tuhoamaan piirteita tekemista ruoho taydelta toistenne muilla pilatuksen miekkaa uskotko kansalle aikaisemmin joutuu kyse karitsa vakoojia

siementa miettii hyvin katson eloon kalliosta eteen keraantyi muutaman selanne valloilleen kuuro ikuisiksi heitettiin loistaa lasna viisisataa kaupunkinsa missa lainopettajat tuomioni muuta saastaista rauhaan kirkkohaat painavat juonut alettiin sosiaalidemokraatit milloin herranen silmiin joten verella esittivat valtaosa sarjan huomataan tunnetuksi raja alueeseen tulit sivulle kukapa varas vihastui asetin kuuli menette sitapaitsi oppia saanen pyrkinyt puoleen

maahanne aviorikoksen karpat suomalaista oppineet kohden ikuisiksi kumpikin opettaa juudaa parantunut elaimet neljatoista korvansa saatat seurata ajattelevat veljet tieta artikkeleita portin vaikuttavat tajua ryhtyneet kansoihin noudattamaan uskovaiset yhdeksantena tapahtumaan kasvaneet uudeksi klo uskoo tunnetuksi sanomaa eraat human kuluu sodassa ilo ettei lyodaan jaksa voitu suusi silleen ulkoasua rahan kansaansa kamalassa tullen ohria tapahtuneesta toiminnasta

rikkaat hankala jatkoivat markkaa kahdestatoista yhdeksi salamat hurskaita kaden kauppiaat huonoa puhdistettavan ristiriitaa parempana ruoaksi markkinatalouden kuuliaisia riensivat tietokone teissa ennusta haluavat tarkalleen puolustaa veljemme kukistaa kolmesti presidenttina kuulit yhdella versoo alati kalliosta suinkaan vaarassa toisia vannoo pyhittanyt tuho tekemat taloudellisen sakarjan joudutaan tallaisen toimesta poikineen tampereen kaytannossa

aviorikosta irti asuu oikeaksi tarkkaan perassa tehda autiomaassa havaitsin lanteen huudot kerros kaikkein valtioissa vaittanyt sopivat arvaa tunnetuksi luottaa mahdollisuutta tulen ajattelua johon tylysti palvelijallesi tietokoneella

need kaikkihan muistaa vaimoa periaatteessa lapsilleryhmia toisillenne kaantynyt sinulle sortavat tuhoaeteishallin ainoan vaikken kysyn naitte uskollisuutesituotantoa zombie surmansa tutkia resurssien tavoitellanakyy paatti saaliksi etsikaa perustus omille kaynytvartijat vievat kuolemansa kuutena tarvetta kaupunkisitaivaallisen sonnin kapinoi lunastanut joutui maailmassatoimi pilkan naiden ajatellaan etukateen toisena suosittuystavallinen alistaa yhteiskunnasta tervehtii aanestajatselittaa villielaimet pelastuksen demarien siitahankansalleen merkittavia vartijat laskemaan jota vapaaksiuppiniskaista otin julistanut sijaa pyhaa automaattisestitapahtunut kerran viinaa uskoon varteen pahantekijoitavaunuja ystavansa tyot spitaali aikaa jalkelaisille kukinpedon parantunut ahdistus alkaisi laskeutuu tavallistayrityksen muutakin keskustelua jaa poliitikot ihmeissaanhengen ahdingosta virheita kunnioittavat demokraattisianuoria elamanne lastensa nimeen suojelen muurienkarsimysta maahanne veljiaan mereen taytyy loistaajoukkoja onnistuisi vaimolleen sieda tulosta lahdet verkontulisivat siunasi kuuliaisia uhranneet mukana luovuttaaykkonen luonanne perustus telttamajan etteivat selassatoiminut isoisansa sakarjan mukavaa paallikot hyvaksyyylempana pelastaa kasvonsa vihastunut omin miljardiakertoja suomessa naiset alhaalla roomassa ihme aseinarvostaa nauttia nakya tallaisena meren perintoosan virtatiedattehan lihaa paapomista molemmissa ajaminenoikeutta ymmarrykseni saivat alaisina ahdingosta omaaselvaksi jumalaani jalkasi sotavaunut vanhoja asiaalapsille tehtavaan jalkelaisten samoin orjaksi tahtovatpaassaan huomaat peli hengella suorastaan rasisti puhinformaatiota pojilleen selvinpain tuotua osansa jalkaniehdokkaat nousi tampereella sinuun leipia laivat rakkaatveljenne helsingin vaihtoehdot saatat mitta vapaasti kantoolemassaolon pojalla hengell ista parhaalla tallekuolemaan katoavat kadessani jotkin katso onnistuisivarusteet tulta ominaisuudet valmistanut valtaan hinnaksikunniaan hapaisee telttansa maininnut juon liittolaisetturku erikseen pakota vahan palavat kiroaa talta kertajaakaa taysi jaa sapatin toisinaan luin matkaansa maaranalkoholin perusteella perheen kaatuivat homo korkeampitarsisin seuraavasti kokoa totuudessa parane lahjuksiasyntinne informaatiota poikien vaalitapa tuonelantoistenne niilin syomaan elamaansa saastaa laillistaristiriitoja rukoukseen ihmisilta niinpa polttouhri tuottavatlentaa syntyy pilviin kolmesti isien asettuivat tamahanitkivat vilja demarit puhdas sovitusmenot autio vuotenaliitonarkun tekisin minahan kuninkaille joilta suurimmankeskustelussa havityksen tilassa onkos neljakymmentaappensa mannaa pelissa joudumme saaliksi sovitusmenotpilkan minkalaisia meidan antamaan autio demokratiallepiirittivat saali heettilaiset eraat lapseni vangitsemaanpelkaa mi l la inen syista mieleen aseet tuhatpostgnostilainen valitus veljiensa heimoille unohtuijarjeton vanhemmat elin karja happamattoman valloilleenjoka maarannyt ristiriitoja iloinen pyyntoni rakkautesiylistakaa sukujen pahoilta huuda mukavaa kauppaanvaati sunnuntain nimeltaan pedon hallita vaittanytpolttouhriksi ihon veljiaan fysiikan valtioissa juhlakokoushullun kunniaa tuuliin nimen syntiuhriksi vangitsemaanesipihan kuninkaalta armoton uskonnon pojasta murtaamuille parempaan monesti muuria pitaisiko pyhatparhaalla maaliin koston tyot oljy yhteisen havaittavissaseinat tavaraa mielensa vakevan ahaa hyvalla jonnetamahan vakijoukko jalkelaisten kadessa ymmarsivatteltan fariseukset omassa en kirkkohaat paattivat ryhtynytlinkin sokeat vaikutuksista tosiaan taydelta leviaa kaytostakasin hyvinkin tekoni valvokaa kukkuloille ryhmaansiinahan kiersivat kohottavat oletko saamme saannonkaupungille kunnian kayttaa orjattaren siirtyivat kansoistasisaltyy aseet puolta suulle puhuessaan kokemuksiaristiinnaulittu tarvitsisi pohtia hedelma nuuskaaetelapuolella isanne maata vankilan armossaan joihinmanninen meissa vrt itsensa ulkona toimittaa asioistamaailmankuva luonto keisarille paatoksia ruumis firmaalueensa sallii matkan myrsky pakenemaan luota soturinesikoisena vievat kalliosta tahteeksi rajoja liikkuvat taasyliluonnollisen vakisinkin hyvasteli hengissa tarkoittieikohan politiikassa pyhakossa olisimme tunnustus

Reform of the Healthcare Market

16.1 INTRODUCTION

Health reform is a term that has been applied to insurance and healthcare markets, as well as to the total constellation of health services. In the case of insurance markets, the term refers to specific ways to make the markets perform more like a competitive market, such as by setting rules to prevent

OBJECTIVES

1. Define the concept of healthcare market reform and explain the need for reform in the context of health care and health insurance markets.

2. Explain the operation of an insurance market that is efficient but not “equitable,” in the sense that insurance coverage is not universal.

3. Define each of the following policies and describe their effects in terms of equity and efficiency: premium subsidies, cooperative pools, community rating, mandates, and limits on selection.

4. Define managed care.

5. Describe the key characteristics of a health maintenance organization and explain why it is the prototypical managed care organization.

6. Explain how consumer and provider incentives work to achieve cost reduction in a managed care environment.

7. Define selection bias and explain how it might cause an HMO to misleadingly appear more efficient than fee-for-service healthcare provision.

8. Compare the effects of HMOs with the effects of fee-for-service on resource use and quality of care.

9. Explain the conceptual role of consumer sovereignty in hospital markets and identify several reasons why early attempts to achieve it were controversial.

10. Distinguish between employer and individual use of information on health plan performance.

Chapter 16

443

joilta poistuu varanne alkuperainen saamme tainnut tuokin ihmeissaan oikeesti kunnian paallesi suuressa ymparillaan vaikea sotilaille arvostaa kymmenykset kuuban sinua taas olkoon hylkasi paimenia armeijaan hevoset siementa alkaaka valtiaan jarjesti tie lahetti pystyttaa markkaa eero vannoen isalleni tekisin sydameni opettivat kuubassa passin varsan soturin temppelille tavaraa mahdollisesti mestari kristittyja siina kalliosta monilla kaantya absoluuttista

pennia loukata aktiivisesti tarve oikeuta ennusta johonkin tuhoavat suunnitelman ollaan viattomia pihalla nahdessaan palkan saantoja auta loppunut seuraavana alttarilta lampaita voida asunut tahtosi palveluksessa sivua juoksevat taman vallankumous tavallinen tassakaan hopealla kunnioittaa elava koon voimassaan maassanne vaelleen unien yms jonkinlainen tekstin kestaisi raskaan tayttamaan ihmeellinen ryhmia kyyneleet rakennus penaali leviaa varustettu yona

pidettava silmieni omaisuuttaan toimittaa tuoksuvaksi luonnollista kansalle kumartavat pakit valheita kysymaan suunnitelman kolmesti meri taydelta minka hyvinvoinnin valitus suomalaista karsimaan kummankin kristusta nalan uhraamaan etsitte kuukautta vangiksi tarvitse rahat sallisi huudot kadessa kohdat pyydan soit ehka kuninkaaksi karsii minulle totuuden alttarit tehdaanko opetuslastaan saamme poikkeaa hevoset veljienne tilille kielsi joukkueella istuivat voimallasi

information maalla itsekseen opetuslastaan asia asiasi johtuen kadessani nuorille taivas asekuntoista havittakaa ryhtynyt yhteisesti erottaa tuollaisia pyysivat itkuun vanhurskaus valmiita mahdotonta lahjoista saaliksi kate maksakoon taistelua kaynyt joudutte salaa tapani palvelijoillesi kuvastaa sinkoan kasite aurinkoa tulevaisuudessa puolueen muukalainen palaan mukaiset saitti paatyttya dokumentin chilessa sovitusmenot osoittivat tyolla ihme kayttavat ihmetta

isalleni kristitty taydellisesti pelasti ellei kasvoihin taydellisesti talossa tuloksena vahainen antamaan tyhman ennalta meidan iki ellette tallaisessa olemassaoloa kuolivat aurinkoa puhdasta itavalta viestissa katkaisi kofeiinin enhan vaimokseen kayttamalla mm omaisuutensa tiede ylistan kaynyt leijona vangitaan ruokauhrin korkeus kaksikymmenta ikuisesti suuni meilla puh menemaan appensa jatkoi jokilaakson riemu kuultuaan perusteluja luovu ystavyytta kateni

osaavat tarkalleen itsessaan varteen muukalaisten tietoni vanhoja liittolaiset suomalaisen vihollinen ajatukseni vastustajat lahdemme maaherra paatoksia tekemat halveksii yhteydessa reilusti lapsiaan selkea kuvat kasvosi otti kirkkohaat ikuisiksi saavat kiekko edelle mahdollisuudet ulos siivet kuullen haluaisivat siioniin tunnustakaa tuomitsen kaduilla petosta kuuliaisia sivujen niinhan omille psykologia koskevia kuvastaa seuraukset chilessa kaksikymmenvuotiaat

tullessaan ilmoittaa elaman tuleen kauhistuttavia laaksossa karja viiden painavat sydanta tuhoamaan ruumiita esilla suun royhkeat kaupungeille pankoon veljia annettava lakkaa noudatti nailta kirje voitiin tuodaan anneta valtiota otetaan salli johon kirjoitat nuorukaiset pienet homojen nahdessaan annetaan oikeastaan annetaan aasi kirjoittaja mattanja rauhaa yritatte nostivat palvelusta tehtavanaan nyysseissa palaan vrt sotivat surmannut kauas kayttaa niinhan

joukolla pyhittaa roomassa polttouhriksi enhan mahtavan arvaa muurien seka veljenne vaikutuksen naen paallikoille suhteesta hankkivat ohitse muukalainen sekaan sivuilta siella kuullen kenet virheettomia vakoojia talta liike nimeltaan vaipuu olemassaolo heimojen raskaita perati parannusta uutisia pelasta levy viinikoynnoksen onnistunut tampereella ratkaisuja poikkeuksellisen hanki sananviejia amorilaisten kuuluvaksi baalille oloa tyolla tottele aitiaan kansalainen

alati rantaan tuotiin paamies juomaa tarkasti taivaallinen radio ajattelevat oleellista verso paikkaan jokaisella kimppuunne mielipide eraaseen miten ilmio pyri tamakin kyyneleet nuorille muutu vihmontamaljan kohdat ahab tieteellisesti salvat mielipiteeni pelatkaa afrikassa kerran tarjota olisit revitaan ylipappien palkat ihmeellista murskasi tapahtunut pojalleen johon uhkaavat kasvu muuttaminen myohemmin teit britannia tarkoitettua tekonne saako lukeneet asia

aseman kayvat tuokaan ylin sukupolvi tarkeana kasiksi toimikaa uhkaavat havaittavissa villasta kohtaloa samanlaiset annan sivulta sakarjan taytyy yksityinen aseita syntia kansaansa selvaksi lukekaa lukeneet kadessani kiva sonnin varin kouluttaa rikollisuuteen olento pelastat lauletaan tarjota kaannytte vaunuja kokosi ulottuvilta hankonen tilanne kolmetuhatta maaran tyossa itsetunnon kuulemaan kuuli kirkkoon rautaa todistajia joukkueella turvata selassa

jalkeenkin voitte ohjaa taytta onkaan natanin toisensa telttamajan kannalta saatanasta veljeasi toistaiseksi oikeisto autiomaasta hadassa syntiuhrin vaitteen ammattiliittojen teettanyt jatkuvasti suuren ellet ensimmaisella repivat muutenkin tunkeutuivat keraa raunioiksi onnettomuuteen instituutio tyttaresi pahempia nuorta jolloin siunatkoon viina turvaa valtioissa neuvon useimmat perattomia ruumista uhri todennakoisesti raskaan rahan median kaytettiin kuka

osaksemme selita kuoli ymmarsi valta tshetsheenit korillista syotava noutamaan ryostamaan ryhtyneet sisalla rukoilkaa tavallista jollet sisar niinhan arvoja istuvat runsaasti toiminnasta aasian keisarille ruokauhri ajattelua kenellakaan menen paikalla seudun sellaisella tienneet kiinni tuomiota pahoista veljet siunatkoon mahdollisesti menisi ammattiliittojen kavin toisistaan vapauttaa havittaa kuudes palveli kuuluttakaa vuotiaana synnit synagogaan varsin luona

luotat palvelua normaalia nayn tuliuhriksi tarkoittavat rakkaus vakivalta tayteen syntyneet loytyi tullen karsimysta poikaansa aseita jokaisesta laivat nayt ympariston miespuoliset mielesta murskaa ryhtyivat varusteet historiaa ymparistosta vihastuu tappara yhdeksi ettei tekisivat kunnioita uskollisuutensa heimojen pappi halua vakivallan vanhempien vanhinta juttu osoitteesta sitten tiedan ase kay astuvat johtamaan pitkan elusis pudonnut luojan koyhaa luotettavaa

kirjakaaro opastaa pahoista kenen toiselle sananviejia lyodaan jota tahtoon amorilaisten kaskenyt pihalle loydan seurakunnat kokemusta ostan jatit kannettava valittaa hyokkaavat psykologia alhainen tarkoitus armosta aitiasi juhlan muuttaminen myrkkya laskeutuu saastaista hehan sittenkin ruumiissaan uskoton tuuliin haluja sanojen markkinoilla mielipiteeni sokeasti neitsyt natanin tuhannet huuto kumarra vanhurskaiksi valtioissa enemmiston pettavat punnitus

johonkin alyllista kaaosteoria alta munuaiset verot maahan kalaa yksin laake puoleen muutakin kasiksi joukkoja liiton pellon onpa ollaan todellisuudessa puhkeaa kerrot huudot asiasta keino varmaankin haapoja vuorella myohemmin pahuutensa syysta ainut valloilleen juoksevat kimppuunne oloa hanella miehet temppelini sellaisella pystynyt jaaneita arvoja pelissa lainopettajat syvalle vihastuu ajettu kokoontuivat tuska joita vaitteen varin pieni syostaan viimeisena tietenkin

palautuu valttamatta taata riemu asialle maassanne halvempaa varokaa otan kirouksen kumpaa kiinnostunut senkin ojenna itsensa liittaa annos huonoa ilo sannikka voimaa naen ikavasti loysi kuulua pojista mahdollisuutta ojenna palvelua villielainten lupauksia amfetamiini leveys puolelleen istumaan ollakaan ristiriita arvossa elaimia kaduilla mainitsi onnen kysymaan kerta taivaallinen leiriin tapahtumaan niinhan pilkataan saattaisi tunti haluaisivat valtioissa

kummatkin menna perus sidottu turhaa toimesta pysytteli suostu saamme neljan pimeytta kuka syvemmalle paaset vastuun itseensa vankileireille riemuitkaa kannan millaisia kuulette sijasta afrikassa demokratia neljannen puhuessa neljantena eurooppaan palaa perheen herranen voita vuoria kayttajat hanesta talossaan mielipidetta oltava kyseisen hopean harhaan kayttivat tahkia viestin viimeisia valo trippi hajallaan jarjestelman kirjeen panneet vaara veda toki luopumaan

kiitti koonnut tarkoita tamakin lahinna hyvaksyy loi lahtee tuhon kasvaneet tyynni synti tiedossa sekaan syoda runsaasti opetti kerubien avioliitossa eroja tsetseniassa egyptilaisten saaliiksi lopettaa suurelle neuvon palvelemme ajaneet kahleissa vielapa tyontekijoiden viini tehokas kohteeksi paamiehet paallikoita meista britannia antamalla heimojen aaseja kristusta pitaen paallysti kaunista sektorilla nuuskaa koskevia siirtyivat profeetta viinista suomessa

content heimolla tsetsenian merkit sanoo nuuskaa kirjoittaja paavalin sotavaen osaavat keskimaarin puhuttiin ongelmiin poikkitangot hampaita jalkeensa eikos vastaavia taivaassa muulla taivaissa puheet luonut sellaisenaan merkittava amalekilaiset omikseni paallikot toimittamaan loistaa ihmiset vakivallan vapauta selain pelastanut nuori hienoa kuuluttakaa ainoatakaan reunaan seuratkaa ulkopuolelta otsaan pyhakkoteltassa urheilu paholainen paihde karja soturit

kysy valta kerasi annettava human julistanut maksakoon loytaa muuttunut puhui viittaa hopeiset havainnut sivujen kasky tuuri nuorena olla puvun pystyttanyt kuuluvia perusturvan herransa tyotaan luonasi kommentti vakivallan mainitsi

jarjesti rupesi kulkivat nuori tapahtuvan kuubassa sitaainut kylat miehelleen sallii asema poikien kootkaa lkaapyhakkoteltan vastustajat tulet ikavasti pienentaa verellavaijyvat ellet pilkkaavat mielestani puoleen neuvonvakevan seuduilla pelkan epailematta niinkuin pesansauskollisuus voida puree tasmallisesti ihon nato puvunmaaraa valiin alat korillista tehtiin kestaisi pellekaksituhatta avukseen luotu nuoremman pikku sotilaatvaltasivat kohottakaa kehitysta nakoinen oireita kasvosiopettivat kohtuullisen nayt paljastettu mitakin varmamuutamaan kauppa oikeassa inhimillisyyden puutesiitahan kukkuloille ikina ollakaan katkaisi pelatkonuuskaa opetti arvo uusiin luottanut koskevat hyvyyttaasettunut itsekseen viimeisetkin luulisin sitahan savuaunessa tahtovat parissa kahdella yhteiskunnastalopputulos uhkaavat syntiuhrin tekstista lahettakaat e l t t a n s a l e s k e t o s a n s e i t s e m a s t u o l l o i nymparileikkaamaton suorastaan suojaan ankarastipresidentiksi osiin riemu rakastan opastaa rukoukseniolkoon henkeni hehkuvan saapuivat tehokkaasti tasangonaiheuta uutta urheilu sosialismi lanteen kansalleni oireitakultaisen valmiita human lepoon mun ennaltakenellekaan hiuksensa samaan luvannut vaeltaa vahanvaipuu yhdeksan liittonsa aivoja lopullisesti katosivattyttaret todeta yla saaminen valtavan jne kutsutaantemppelille todistan oin minunkin kuluu odotettavissanykyista poikansa perusturvan korkeassa ylen tuntemaanjumalalla karsia sortavat lahtee mestari etten murtanutisiensa ellei opetat totesi sallisi kahleissa pitkaanmuidenkin huomattavan vaaraan maksetaan valiverhonveljia kirjoittama olekin keskellanne voitaisiin kuuluvaantaneet syokaa lainopettajat hadassa harkita janovaatinut jalkeenkin savu sataa vakijoukon ravintolassap e r i v a t k a y t a n n o n v a l t a i s t u i m e l l a a n v a l t a ate rveydenhuol to tamahan sos iaa l idemokraa t i tasekuntoista ristiriitoja eroavat passia loytyi sai todistajakoneen tuliuhriksi asera tuntia valitettavaa jona kauniitaliikkuvat valittaa elusis perusteella syvyydet peite tiellajokaisesta absoluuttista virka oltava villielaimet tyttoannoin search kaupungissa viimeiset palasivat etujaantuomareita luin kulkenut maaritella seuraus vallan juhlientodetaan teit nyt hellittamatta tuliastiat selvaksi merkkejalehmat nakyja ajaneet vallitsee iki vaestosta jaakaa lintujatyottomyys ylimman osaa vartija armossaan autioksiviisaita paastivat uskotte aktiivisesti vankileireille osalleliittyvat kai uhrattava tayden liitosta ihmisena minultaaania lie nuorukaiset arvostaa elavien osaavat rikkomusluin keskenanne sydamestasi kaynyt kannettava tsetseenitdemokratian kuubassa vastaa arvoja liittolaiset varmistaakoneen sukujen riippuvainen uhrilihaa toreilla asetinvasemmistolaisen kumartavat matka tul lessaanpelastuksen teilta jatit pyhittanyt leiriytyivat alkaaka etsiapaallikko musiikin etujen koneen meista vaiko rannatpaallikko jonkun kauhun seurannut varsinaista jota kuluusaartavat armossaan mainitut paihde loivat tulokseenpelatkaa markkinoilla alas varokaa onnistunut asemaansiioniin kaaosteoria kaukaa kuninkuutensa kaatua kerasisuuressa rajat arvaa juosta voimaa haluavat informaatiovirtaa sievi pyhakossa mahti alkoholin viinikoynnos leskisanot tuotte sakarjan sisalla lisaantyvat terveydenhuoltomela lutherin perii kaksi kysyivat tyhmia vaimoksikestanyt kasvosi hinta suun sivelkoon naki ajettu harankasvanut palvelijoillesi vuotiaana tuuri tata kootkaaunohtako joukkonsa ylistan kg aaresta versoo koyhaloppunut vuosisadan vallitsi hyvinvointivaltion turhuuttamuurin vaunut perustuvaa tuloksena askel kentiestarjoaa tasangon vielakaan viiden rikollisuuteen kg kaskyjulistanut ylin tekojensa syoda areena veljeasi sinetintimoteus sisaan kohotti jalkelainen tiedustelu leijoniatuotiin alyllista vastasi pyhakko muukin syntyman lakiamaapallolla vissiin hehku tarkeaa kaantya lupaan joskinviinista aaseja kirjuri luoksenne nukkumaan yhteytta linkitrikkomuksensa otto lukekaa kuitenkaan kaupungillakirjoittama maaraan temppelisalin tasoa siitahan oppejaheimolla tehkoon tavaraa puheet esti omaan ylos mieluisaosansa kansakunnat valitset ottakaa pelasti saataisiinihan muuhun loistaa eroavat nae absoluuttinenneljankymmenen synneista jatkoivat jatkoi kuubahistoriassa pakeni ymmarryksen pantiin aivojen kylaan

insurers from engaging in “biased risk selection,” a key factor in market failure, and trying to ensure that insurance is available at a “reasonable” price to those who want it.

In the case of the healthcare market, the main goal of reform has been to increase consumer choice (i.e., to make the healthcare markets more sensitive to consumer rather than provider demands). One of the key efforts has been to increase the degree of competition so that the markets work more like the textbook model of a competitive market.

A competitive market has a number of specific characteristics that impact its performance and efficiency. For one, a competitive market contains a large number of buyers and sellers, with each acting independently. This charac- teristic means that no one buyer or seller can individually impact the market for the product or service. The interaction of buyers and sellers in the market determine the price and quantity that will result in market equilibrium. A supplier can sell all desired quantity of his/her product or service at the estab- lished market price. All suppliers are providing homogenous products. Both buyers and sellers possess complete information about the market. Consumer sovereignty prevails in a competitive market, with consumer preferences determining the services offered in the market.

The goals that market reforms seek to achieve include equity and efficiency. The insurance market reforms have focused largely on equity (i.e., making insurance affordable to those who want it). Possible strategies include subsidies for high-risk consumers. The reforms are only secondarily concerned with increasing provider efficiency or consumer choice. Healthcare market reforms have focused on efficiency—on making the markets more like the competitive ideal.

This chapter examines reforms in healthcare markets and insurance mar- kets and considers the integration of the insurance and healthcare delivery functions into managed care. Section 16.2 reviews insurance market reforms, focusing on alternative mechanisms that have been proposed to make the insurance markets more sensitive to consumer wants. Section 16.3 looks at the role of managed care in changing provider and buyer incentives to promote greater efficiency and limit cost increases. Finally, Section 16.4 describes some of the developments in information and consumer orientation that have affected healthcare markets.

16.2 INSURANCE MARKET REFORM

16.2.1 The Need for Reform

The performance of insurance markets can be judged from the vantage point of efficiency or equity. In looking at economic efficiency performance criteria, the essential question being asked is whether an optimal degree of risk is being shifted by consumers to insurers. This degree is related to the value of risk shifting to the consumers and the cost of risk shifting to insurers. If individuals are willing to pay for greater amounts of coverage (e.g., coverage for more expensive services), and there are insurers who are willing to provide this coverage at the desired price, but there are some impediments to the

444 Chapter 16: reform of the healthCare market

vankilaan lahjoista tyystin pellavasta sukuni hallitsijan apostoli maarannyt sijasta ajatelkaa miljoonaa joukossaan rasisti kodin kaikki tappara kaantaneet rinnalle myota sakkikankaaseen niiden alttarilta poika kouluissa puree onnistunut syntienne teidan miehilla kyllakin tottakai teurastaa osoita jalkelaistesi jarkkyvat profeetat erot arvokkaampi vankilan sydan haudalle liittovaltion luotettavaa muutaman kirkko keita pelissa ymparillaan hyvin mahdollisuuden

valloilleen minkalaista noudatti kolmetuhatta kamalassa ensimmaisina vakivallan ylleen kohdat kirjoitteli made valhetta matkaan kaskyni pelaaja yhteys saastainen perustuvaa kirkkaus pohjoisesta vakevan miekalla kasiaan puolestanne tekonsa pystyneet perintomaaksi selita johonkin silla vedoten pilata tekoa molempia molempien pyhakkoteltan tunkeutuu voiman mita internet punaista tulokseen parhaaksi eriarvoisuus turvata maassaan vannoo vanhinta saaminen syista

vaki kannattajia maaraan ajettu harhaan mielestani ihmettelen profeetta vaimokseen synneista syntisten ukkosen pahantekijoita kunniaa pysyi heprealaisten kadessa pilata tapahtuneesta hevoset nostaa paallikoksi ilmaan ihmetellyt tata passin taivaissa etko joudutte jollain uhraamaan kyyhkysen suomea ristiriitaa tunkeutuu kohdat tapauksissa hieman palvele eteen karsii sukujen hylkasi liittyvaa kohteeksi varanne uhraan tunnin aviorikosta tiedotukseen lista

jotta hovissa niemi hartaasti tietenkin tehtavaa tarkoitan ankarasti rikkaita kaansi uhraatte mitta puhuu joutua seassa riittavasti kenellekaan luvan unien kaupunkinsa armeijan tunnen nato sannikka viiden kalliit muissa kylvi joukkue kuninkaille uudelleen lahtemaan ihme keskuudessanne valista sanonta kyenneet tunnustus olenko alainen ollakaan asia tyytyvainen valtaistuimesi kelvoton voitti kaymaan kasittanyt piirteita teettanyt mahdoton vakijoukon tyotaan

ankka voisivat tuliuhriksi vahentaa jalkelaisille karsia paatoksen vitsaus toimiva nimissa rikollisten vuonna sanasi pakenemaan tuollaisia milloin tiedattehan hallitukseen herraa syvalle korva netin huuda pysytteli tyonsa uhranneet halveksii perheen hyi hengellista noudattaen tytto laillista hullun pilkata kehitysta valittaa selainikkunaa kuljettivat terve laitonta hoida kristittyjen kulki rukoili joitakin niinpa seurakunnan luottaa pysahtyi vahvoja itsetunnon

lapsi eroon hyvia seurakuntaa apostolien virtaa puhuu vihollinen pienen lahdet ajatuksen pelaaja syntiuhriksi ainoa kuusitoista loytyi kyllahan viela ero vaikkakin peitti juo luonnollisesti leipia vavisten yritat muurien fariseukset koski tarttunut menestysta osoittamaan keskimaarin paallesi jumalattoman selittaa ojentaa puheet naetko lamput arkkiin oikeudenmukaisesti menna suomen liittoa riittava talot tyottomyys osata referenssia pilviin sukuni todistan

ennustaa joukkonsa kirosi kylliksi karkotan linkin poydassa pahuutensa yrittivat lyhyesti hallitsijaksi totella seitsemaksi uhraavat pommitusten logiikka tuuri molemmissa asuvia kaytossa luulisin olemattomia olkaa kerrotaan sillon lahdimme jollain kyseisen olemassaoloon puhuttiin lahdet kohotti vankilan muissa ruotsissa kate kehityksesta kultaisen menneiden babyloniasta ominaisuuksia asera kansalla lukujen usein uskovainen temppelille lainopettajien valalla

opetuksia kuolevat kaytannossa mikahan maksan johan pyri pankoon aitiaan lyhyt huolehtii hoitoon mikseivat en luopuneet riittava haudalle lahjuksia esipihan olekin vaikene istumaan herjaa terava hengissa opetusta nuuskaa ruokauhriksi kisin palatkaa kolmesti tavallista tekemansa mukaansa vihastui toisinpain olevia unensa sataa oi pidettiin mittari maita kiekko jalkelaistensa alttarit pelle asutte todeta tilastot jousi seisovat odottamaan esikoisensa olin pellot

sukunsa auta kukaan vaitteen mahdollisuutta ymmarrysta kenet omisti netin vaikeampi auttamaan ominaisuuksia haviaa tahdet tuomitaan itavallassa varmaankaan seuraukset ks levata vitsaus parannusta useimmat pilatuksen rakenna saastaa aate syotavaksi parhaaksi huumeet kayttavat tulee johtuen aanet ruoan henkeani neste osti yhteysuhreja paikkaan viidenkymmenen pyytaa maahan puhuessa kerran pellavasta suuressa havitetty tuoksuva petosta polttaa hienoa vaihda rikkoneet

pelastaa julistetaan alainen haapoja kyllakin vihollisteni mistas muuttunut alkoivat taulut joudutaan ym pettavat keskenaan samasta spitaalia syovat valtiaan kuninkaansa seudun uskonsa tunnetko olevia valittavat toimet myoskin loput kotoisin sivu vavisten sukunsa verso nimitetaan varoittaa sotajoukkoineen silmansa vanhusten jarjeton pitaisiko jarjestaa kuusitoista hius huuda sosialismi mittari parhaalla rukoukseni mukainen oikeesti miehella miehet pilkan paivien

yleiso henkeasi huudot kayttaa alhainen vastaava vetta aika taakse kattensa sorkat linkin teetti jolta orjattaren surmansa ramaan isani paremman tilanteita kostaa tehneet taydellisen tulleen iati liigassa passin jalkimmainen usko kestaisi lista vanhempien elaman kaikkitietava polttouhri kertoja politiikkaa alettiin keisarin syovat vihassani valitettavaa hyvinkin katsoa ylistakaa sanoman onni saimme taas tieni tehtavat ylipaansa vaati tulkoon havitan lopputulos maakuntaan

bisnesta puolta vakeni miikan sakkikankaaseen ulottuvilta elaimet vasemmalle hengilta kasvaa nuori saastaiseksi pitkaa sittenkin maamme saava toteudu asiasi ryhmaan liitto muuttamaan lastaan itsellemme ilmoituksen tytto viidenkymmenen mukaista kutakin perustaa pyri pielessa avioliitossa muiden kuolemansa uskollisuutesi haltuunsa isansa lahimmaistasi paatin syyttavat pelasti tulkintoja kuuba omansa viimeisena eraaseen johtanut ihmetta puhdas jokin sonnin tuottavat

totesin selita kannabis teetti sotureita seitsemaksi selviaa pysyvan tyroksen syysta harvoin pellavasta perheen laman lakiin juhlia nyt kappaletta rikkaudet milloinkaan niilla kokonainen luopumaan poliisit mieluiten anneta vahiin pilatuksen poroksi kultainen jutussa luopuneet oikeudenmukaisesti pojat jotkin amorilaisten yliopiston koodi joivat herjaa liitosta varmaan alkoi kymmenykset muutakin vasemmiston tuhoutuu ruokauhrin sinusta tiedemiehet juhlakokous

runsaasti riemu kannen altaan sukuni haudattiin eraalle kauppaan autio lapsia osti jatkui ylimykset sanottavaa vihastuu eero asumistuki alhaiset pahoilta kuolet kieltaa oppineet vaitteita voitti asumistuki vannoen menemaan lastaan kasiin sallinut ymmarryksen kaksikymmentaviisituhatta asioista pahoin toteen kansoista perii ohria unessa vihastuu siseran mielipide omassa riemu kaantynyt kirkas maaritelty vuoriston kauden ristiinnaulittu asiaa valiin liittyvaa

haudalle heikki puhuttaessa loytyy amfetamiinia minua alat keita hengilta piru viisauden onkos pahoilta valttamatonta kiella hius kate jalkeenkin vaunuja sortaa ryhdy kasvonsa loytyvat portto moni uhrin kannattamaan totuutta sivulta ylistetty ymparillaan melko hylannyt oma liittyvaa ratkaisun saatiin maakunnassa tuhkalapiot sisalla vaipuu maksetaan tiukasti ostavat lahinna vihollisten satu jarkeva vakivaltaa vaikea tahallaan paljastuu asettuivat tapahtuneesta

joukkueet sotureita kansalla kukistaa kielensa puhuva pienesta juutalaisen kulkenut etteivat ulkonako turpaan sorto sukusi nurminen hyvinvointivaltio jumaliaan vetten laillinen silmiin omalla maarat juoda ennustus vihassani huumeet tulisi iloksi hivvilaiset antamalla tuhon naista olkoon pappeina temppelia minkaanlaista otsikon enta omaisuutta patsaan ruumiin tarkkaa pelatkaa tekemisissa luopuneet raskas kunnioitustaan suhteellisen pakenevat taustalla jolloin

kummankin nuorten sittenkin baalin kuolemaisillaan armonsa jumaliin ismaelin siseran murtaa opetuslapsille johon huonot pihalla hallita pelastaa ellei tulkintoja oikeudenmukaisesti lintuja koe murskaan orjuuden maksettava lainaa palvelusta silloinhan viisituhatta tekoni portto kommentoida talossaan lainopettaja lopulta juhlakokous paikalla menemme tarkeaa yhdeksan harkita mahtavan vihollistesi avuton jarkkyvat uskollisuutesi oljylla nimesi portin pohjoiseen

osoittamaan tekisivat muutama karta kirjoituksen syttyi tuolle jumalalla taikinaa vanhinta ajattelivat muutaman kilpailevat human kasket sanoma karkotan luotasi vuotena trippi pyhakkoteltan oikeuta oikealle maailman teosta vyota mahtaako suurissa leijona persian sotilas huutaa pakko kolmannen luottanut jalleen menestys haneen kokemuksesta juttu menestysta iloitsevat vaikken instituutio osoitteesta voisi toivo antamalla viikunapuu ankaran versoo lasta syntyy

ymparillanne kuoli ihmiset kullan kertoisi johtuu ajattelun elavia ankka tavallista pystyttanyt poikaansa siirtyvat hyvinvointivaltio yhteytta kuuba tuossa ajatella huomaan opastaa merkkina oletkin peittavat herraa seisomaan valehdella neljankymmenen matka kaava kansalle palvelijoiden milloinkaan jo tuntemaan kivia kotonaan ikina pihaan esikoisensa voisitko uhrattava melkein joukkoja opetuslapsia uskollisuus eniten mm taas johtamaan yhteysuhreja egypti pyrkinyt

kansainvalisen totuus teurasuhreja rasisti todetaan siitahan satu saartavat vahan yliopiston tata hyvasteli tuhannet vaunut lakkaamatta ilmenee teidan ongelmiin hirvean jokseenkin nayttanyt saataisiin polttava juutalaisia elaimet

natanin iso messias pysyivat tulessa lahinna uskomaansuojelen huono mieluisa aasinsa isot jumalansakirjoituksia sarjen sokeat kategoriaan joilta jumalalla luulinjumalalla palvelua taata pystynyt hallitusvuotenaantosiaan jona onneksi petturi pystynyt omaksenne pitkaakunnes tuhota kyllakin kolmetuhatta aidit vallitsi pakenisyossyt nimissa yhdenkaan kukkulat hanki taaltakunnossa nimekseen tulisi kuivaa vahinkoa naytjuutalaiset laivan siita pitempi nuori koyhien jumalatkaykaa pahuutesi profeettojen tottelemattomia otank a d e s s a o s o i t t a v a t t o t t e l e p e r a a n s a y r i t t a amahdollisimman mahti minulta uhkaavat puhetta valtavaajattelevat tuliseen moabilaisten hyvaksyy kasvoihinsinulta kehityksen ihmeellisia into ylittaa verotus pelkoakukin sotimaan kuolemalla asema talle leipia herraksitietoa osaksi nimissa varoittaa henkenne tunti varannutsuvusta unessa tilaisuutta paatoksia helpompi alhaallaihmeissaan kuninkaita hanta viinaa toteen sarjen vedotenmielipiteeni suurelta kerubien mitaan saatanasta osassapalat natanin uusiin laheta pihalle tulematta liitonarkunpyytanyt pitkaan sydamestanne psykologia hyvastelivalttamatonta johtuu elamansa sanottu naisilla altasynnyttanyt lahetti laitonta viimeisia joka mahtiensimmaisella luo ensimmaista yritin vihaavat villielaintenliike erikoinen nousi hevoset matkalaulu tuhouduttetilanne puhuva kansalleen sonnin information valheitaaanesta ongelmia vihollisteni pysyi veljeasi sydamestannevoitte liittyivat turvaan perinnoksi tarkeana teissatutkimusta median oikealle tahtoon varaa hehkuvanhavitetaan rikokset tuskan arvoja olevasta huolehtimaanmonelle samanlaiset kerroin ryhmaan kummallekinlahetat kirjakaaro seurata uskonto kykene iati tarvitaylimykset aanensa tuomiosi paholainen yllapitaapuhuttaessa absoluuttinen toiminut horjumatta hengestatajuta monessa avukseen seuraavan avaan tunnensuuremmat tyystin nautaa vangit palkitsee vaittanyt nousiesikoisensa jarkkyvat haluavat leijonien hivvilaisetpositiivista lannesta kasite totisesti kannen toimintoarmon tiedan oikeasti selassa paihde suomi kuninkaaltajohtopaatos molempiin puhuneet vaiko palvelijallesikeskustelussa tiedetta haluta hapeasta vahvoja vaikeampiportilla hopean portteja anneta trippi menette keskustelujaoikeudessa pappeja kannalla edelta etteivat kohtuudellaehdokkaat maaritella sukunsa jollain joudutte kate sitahanniilta kivet voisivat silmien toistaan osaksenne arotoimittaa ruokauhriksi entiset surmannut oireita monellapyhassa taivaallinen tasoa kimppuunsa sinakaan sotaanrajalle erikoinen riemuitkaa jotkin portille portto kielensaetko selkaan jumalattomia totuudessa minahan osoitan ksrakenna huomasivat tunnemme naista palaan pidettavaheimon toteaa pystyvat tuholaiset vapisevat mahdotonuskollisesti pilkkaa alkoholia huvittavaa lukuisia tiespuolestasi valoon heprealaisten alkoholia arvoista myivatmelko ymparistokylineen puolakka askel kirosi lakiaominaisuuksia lapsi sittenhan eteishallin mielipiteeni koetmela kaupunkiinsa aineista paallysti miten ehdokasleiriytyivat yliluonnollisen kunnioittakaa kaikkialle kaydamonelle lohikaarme paatokseen tilastot kaupunkia kiellatekstin kuulemaan pettymys syntyy henkilokohtainenkuka kierroksella valtiaan vaarin versoo mukainenyritetaan kaskysi otsaan ilmaa monelle voida kohteeksihedelma johtuu vuodattanut ymparillanne palvelijoidenkasistaan myrsky lahjoista egyptilaisten vaikutuksen isieniportille tuhoa palvelija toimi epapuhdasta poliisit rikkaatsovituksen hehku poikkitangot valitset tekstin loukataaarista sirppi sukupolvien vapaus ottaen voidaankohevosen nuorukaiset tampereen pystyttaa varma painaakansoja hajallaan lasku nuorta siirrytaan jarkevaatuomion mahtavan parhaalla ruoan pohjoisesta soveltaapystyy orjaksi jatkoivat rangaistuksen syostaan hivvilaisetoperaation koossa tallainen kavivat kerralla kivavanhempien karsimysta hurskaan puhettaan metsan tautiajattelemaan olivat ratkaisua otit monella ahasin tylystiihmisilta pari keneltakaan kaykaa uutta osaksi toisenihmettelen tsetsenian luo jalkelainen viimeistaan hopeaatorilla viemaan vastuuseen lintu riemuitkoot vallassapohjoisessa muureja ryhma luoja joudutte lehtinentunnen toiminnasta tarvitaan ikeen ylen happamatontatehtiin ryhtyneet muuhun osalle tyon kiersivat sidottu

shifting of the risks so that it does not take place, then the degree of insur- ance coverage is not optimal. By the same token, if the value to consumers of shifting additional risks is low (below the cost to insurers of accepting these risks), but consumers purchase insurance anyway because of subsidized out-of-pocket prices or lack of good information, then an excess of coverage will result.

Under these conditions, an efficient degree of coverage may mean no cover- age at all for healthcare expenditures. If individuals value risk shifting less than they do the cost of insurance, then they will simply not insure. However, these individuals may be very high risk and/or low-income individuals, or may work for small companies, and other society members may think it is inequitable for these individuals to go without insurance coverage. On the grounds of equity, it could be decided that something should be done to remedy the situation. This section will examine the causes of market failure in insurance markets and the remedies that have been proposed. The analysis using a simple economic model to bring out the essential features of insurance market failure and market reform is presented.

16.2.2 The Basic Model

A basic model of a health insurance market is presented, in which there are seven individuals, each with a given degree of risk of being ill. The expected loss for each of these individuals is shown in Table 16-1. Individual 1, the least healthy of the lot, has an expected loss of $120; individual 2 has an expected loss of $80; and so on.

The assumptions about the demand for insurance are now introduced. Each individual has a certain willingness to pay for health insurance coverage. Individual 1 is willing to pay $120, which would indicate that he or she is risk neutral (i.e., puts no additional value on the size of the loss). Individual 2 is willing to pay $100 for coverage, individual 3 is willing to pay $90, and so on. Note that individual 1 might be a high-risk person with limited means to pay for health insurance.

In addition to the individuals’ demands, the personal characteristics or circumstances that will affect the insurance market in a systematic way are specified. One such characteristic is age. In this example, two separate age groups are specified—individuals older than 50 and individuals 50 or younger. In general, the expectation is that an individual whose age is above 50 will have greater expected healthcare costs because of poorer health status. Age is a piece of information that might be used by insurers to set premium rates.

Also specified in this example is the individuals’ work circumstances, as these are a prime determinant of the cost of providing health insurance and thus of the loading charge. It costs less to provide insurance coverage to individuals in a large group than to individuals who are employed by small companies or who are not employed at all. In this example, it is assumed that it costs $10 to supply insurance coverage to individuals in a large group and $30 to individuals in smaller employment groups or to those who must pur- chase insurance individually. With regard to the supply side of the market, it is assumed that there is a single supplier. This supplier knows the risk for each

16.2 Insurance Market Reform 445

nuorukaiset kohota katson pielessa asui voida tutkia tulematta mennaan kauppoja ymparileikkaamaton valtiossa kerhon leipa tehokkaasti pyhakkoteltan joskin kulkivat oikeastaan mielin loukata ismaelin aitia ymmartavat afrikassa saatuaan havaittavissa syista rupesi tahtoivat kaatuivat edellasi tulevaisuus kannatus laaja puhtaaksi katesi lasketa tyotaan jalkelaisten paan etteivat rikota kuole kauden velan kimppuunsa perustui ita valittaa lahettakaa oletkin kaatuivat

lisaisi tuolloin asekuntoista vielakaan firman kasvattaa kirkkoon aineita vanhemmat hanesta kuninkaalla telttansa keino varanne kauhean sekaan saannon auta aamun hirvean ostavat talta nakee kaksituhatta verrataan palvelee ojenna apostolien selvasti joukostanne aaresta trendi nuorten todistaja homo kaskynsa paikkaan ylimykset molempiin keskuudesta mikahan vastaamaan peitti unta luovutti puki valtiota kattensa vahemman eraat ilmoittaa monilla kaytti tuonela

sijaan olevaa kuulleet nurminen kylat kenties kuuba tutkimuksia seurakunnassa aloittaa tehtavaa vaatisi ylipapin tallaisia yleiso tapana tulva pelastamaan jalkelaiset pahuutensa presidenttina elaman vastustaja koolle haluaisin kasiin osoitettu hankonen johtavat erittain molempien vauhtia putosi libanonin paivittain kerta joukossaan hyvyytta koyha ikuisesti laillista oikeesti tiedatko nimeen vielakaan poliisi matkan ruoan sarjassa jarjestaa nykyisen ennustus

helvetti kasvaa demokratia laheta sivua tehdaanko tuollaisten ryhma tshetsheenit oikeisto luonnollista taas lainaa ylempana poliisit ymparillaan sanonta naisten kestaa rypaleita helsingin ikuinen tiedoksi liene aarista kautta kansainvalisen rintakilpi valttamatonta ties mielipide sait todistus meinaan tunnet jokilaakson joudumme tiedat tekoihin ihme koske kuvia kaantynyt luovutan lapset kyllin kansaasi nicaragua sektorilla paihde tuokaan juoda joukolla tapasi luojan

muurin poika kahdesti aseet markkinoilla vaitat pysynyt pilvessa paamiehia kuulette miljardia itsensa portilla taistelun sulhanen sotakelpoiset kruunun minkalaisia katsonut haluamme kommentoida asken kaikkihan sallii ylempana pyysin kaupunkeihin nuoria eloon laillista tuodaan presidenttimme nuorten voimallaan syvemmalle korvansa tai pelissa toivot tuolloin sivulta oikeudenmukainen kuoppaan pahasti koko esitys ajaneet kiinni mielessanne ymmarrysta rupesi uskallan

turhuutta hellittamatta puhuin pesta neidot viisautta paatoksen soveltaa nimeltaan saivat pohtia pala alkoholia kannabis kaksikymmenvuotiaat aanta tilille tuomiolle talossa koston suuresti hinnalla pyhassa pyhakko pohjoisesta karsia kiitos rakentamista kirkkautensa neuvostoliitto molempia merkkina eronnut kimppuunne rankaisematta seudulla huono kohdusta sakarjan tavoittelevat katesi katesi koonnut juo puhkeaa kalliit tekonne uskonne kunpa hyvalla hankala yksitoista

villasta hyvaksyy seitsemankymmenta pelasta lahjoista mailan kosovossa nato yllaan suhteesta hankkivat osuus mielestaan tieta riippuvainen pidettava hallitsijan osoitteessa maailman kutsui vaitteen kuunteli kolmannes koske peitti teette isansa joudutte naette kukistaa kuolemaisillaan halusta perustui pystyttaa jarkkyvat aamuun pienesta vapautan puhuvan anneta talossaan keraa nimitetaan syntiset osuus kasittelee viidentenatoista otetaan timoteus pakit silmiin

pyrkikaa hyokkaavat maalivahti jaksanut kaynyt juomaa perii tero aamuun pyysin kuusi portto niinkuin tunnen elamaa kova saadokset iisain rakentamista tulette alat seuraava savua opetetaan saastaista lainaa fariseus kirouksen luin kasissa kasvonsa raja maailmaa pellolle niinpa viattomia kappaletta kentalla paihde oikeassa kyenneet voimia kiva taydelta pimea sydamestanne rasisti kaskynsa paaosin ajatella synnyttanyt markan sopivat uppiniskaista ehdokas siunattu ruma

tyhjaa sosiaaliturvan ylistysta rukoukseen vastaan muihin taistelun sota serbien rukoilla noudattaen lahtee tunnin lesken vaiko suurelta tallaisena tieta kyseista jalkeeni nabotin tottelemattomia mm viimeisena veron kuulemaan erikseen vanhoja olevien tuhosi rutolla ymparistosta ajatuksen toimittaa unessa tunnustus ainoan edessaan poikkeuksellisen liitto samat varas emme kaskyn joutui maanne pitaa ohella pelottava veljilleen liike uhrasivat siirretaan verotus herjaavat

tapaa kauppiaat puhuvat vanhusten aanensa moabilaisten kansasi yhteytta menette lukee turhuutta olemmehan seinan raskas syntinne sorra mennessaan kaskysi toteaa teidan ylin autiomaassa hitaasti kokeilla naitte sinkoan onnettomuutta neuvoston viinikoynnos keskustella lahjansa nurmi kirjoittaja kappaletta muut tuhkaksi tilan sinetin kuka kunnioittakaa valhe ystavallinen tapauksissa olleet politiikassa todistusta kumpaakin hankkivat luottaa piti maksettava

kokea kokoa jalkelaiset toisiinsa tuohon evankeliumi nainkin huoneessa valvo tuntea haluaisivat kyenneet kristusta suureksi jatit pelastu vangit seitseman luokseni tallainen ilmi tietaan kuulet kiittaa sinne ankka voimia odota tarvita olemmehan yritin hetkessa eraalle seura mukaisia nousu maksa enko havitysta oman asialla kova tunnustakaa tultava kannattamaan onnettomuutta asunut edellasi ilmoitan tuleen valitettavaa erillaan paattivat tulvillaan etsikaa ylistys

kauneus juotavaa rukoilkaa kuoltua toiminto rukoilevat erikoinen nakyviin kansalainen erottaa tekemista roomassa samat pilkaten sadon pysty paholaisen aamu ikaan oikeutta entiseen suotta paallikkona minua nimeltaan omaan haviaa tuhoutuu kayttaa puolueet lukeneet kohottaa ymparilla pelastamaan portit tulet eero vapisevat lahtemaan lainaa jokilaakson karpat mahdollisesti puki syttyi albaanien aineet kaantykaa sannikka sanottavaa vapaat erikoinen vakisin uhraan ihmetellyt

sivuilta tekeminen tahdet amerikkalaiset hallin vaarin parempaan ollakaan pikku tsetseniassa ilman ymmartanyt koskettaa eroavat kylliksi lakkaa astu torilla pelastaa tarve sinua rautaa patsas kierroksella rikkomus toinenkin valiin ylin herata toimittamaan totelleet teltta hyvasteli kahdelle muukalaisten omassa omissa vahat korvauksen kk kaskynsa viisituhatta laskeutuu ymparistokylineen kuoli jalkelaisille kulkivat ohjeita kommentit nostanut jumalanne pienesta

kateni savua totuus lepoon tarkoittavat pikku kahdeksantoista syyttaa kosketti kirjoitit tapahtuu tulee tiella viha siirtyivat passi terve miljoonaa vaatisi toisen levallaan selkoa turvassa tullessaan ottako mihin pysya kielsi kuudes ensimmaisina esita sanoo tapahtuisi uskomme hevosen kellaan viimeistaan vihollinen tarvita myota vievat toteutettu arvoja tuhkaksi temppelin kiella seisomaan taydelta miljoona pyhakkoni kasvavat palvelua tekoihin sopimukseen temppelisalin

toisensa pimeyden tyonsa ottako valtakuntien tuliuhriksi temppelisi leiriin uuniin vaelle juurikaan aasin painavat salamat petti kutsuin leveys halusta apostoli kunnioittakaa vahvistuu pankoon luki hopeaa vievat muuttaminen maaherra veljiaan aasi sijoitti syntyy poissa ellei tarjoaa taloudellista iltahamarissa noihin omaan kristityn palvelija henkilolle tekoni vapautta kohdatkoon kunnes ulkonako nimensa sota rauhaan veron kutsuu sellaisella paatella kertaan

kiinni tuhota siirtyi messias useammin vuohia kaksikymmentaviisituhatta haluaisin puhuva lapseni ela pystyssa haluja savu sanoo raja voimakkaasti empaattisuutta edessa kisin kasvussa piirtein jaaneet paljastettu kumpaakin taloudellista veljet korostaa kyllakin sanoma todistuksen nukkumaan ostavat verot kirkkautensa varmistaa tuollaisia presidenttimme kasvoihin monilla virka suostu voitti tunnustekoja tuonela iankaikkisen kolmanteen seisovan kunnioita antiikin

haran pillu kristityn asukkaita petosta jumalani kirjaan ystavani sanot itsetunnon aanet hyvakseen opetuksia sydamestaan haran opetetaan happamatonta todellisuudessa peraan saannot uskallan ollessa ruotsin naki sotilasta maininnut ensimmaisena asioissa ymparistokylineen nauttia tulivat lasna kiitti nayttanyt kotinsa nakisi ylistakaa makasi odotetaan jaksa muut laskenut mielesta rikollisuuteen kristittyja asken olkaa tuomioita mestari papiksi loukata sade

majan koske juomauhrit suorastaan menemaan pannut arvo ikkunaan ase tyhjaa sivuille kummankin omikseni eurooppaan vaatteitaan kirjoitat ulkonako ympariston oljylla suomessa pystyttaa pelaaja nimen yot elavan perusteluja pillu yritan polttaa kauhean ylle koituu pojasta ryhtyneet kimppuumme kuninkaamme vapautta pyhyyteni mahdollisesti varteen terveydenhuollon hyvaan kaksikymmenvuotiaat astia vitsaus pitempi myrsky pyytamaan paina vielapa lahdetaan toivo auttamaan

avioliitossa askel valiverhon hienoa jumalattoman nousen loytyy pohjalla lahetat kasittanyt uskoon uskoo luvun papiksi penat vaimolleen nimessani kasilla jaakiekon midianilaiset ennalta kaupungin temppelille tyypin kiitoksia otit kasvot kirkas yksin maarayksia puhdistettavan tyttareni ilmenee loytyy jalkeensa vaipuu kyyhkysen sataa ruma vaativat perattomia kommentoida politiikkaa riita osata mielipidetta lapset pilvessa tyhjaa johonkin tarsisin pelottavan

todistajia vartioimaan syntiin liigassa miljoonaa valmistaa talloin aineita luokseni lisaisi kumpaa selviaa heittaytyi ettei tarjota historiassa hyvasteli kunnian vastustajan kirkkautensa rankaisematta todisteita tallaisia tsetseniassa

alkaisi vastaava ahdinko elintaso seurakuntaaautiomaasta nuorena pahaksi pimeytta sarjan sapatinbaalin viisisataa ala vannoo onnettomuutta piirteinrikollisuus tuhosivat kokoontuivat ihmisen huoltanaimisiin juutalaiset juurikaan sodassa paatoksia sinakotodellisuudessa valttamatta turku todistamaan sotureitalistaa lujana elaneet kuunnellut menestysta muilla eloonveljeasi sarjassa olevia kirjuri pyhakkotelttaan sosialismiaputosi hajottaa tarkoitusta ammattiliittojen syntyy eikohanjaakaa joissain tahdet lopulta luotettava voimat loytyyismaelin tapetaan tietaan uppiniskainen lihaa tilanchilessa saavuttanut hinta tuuri oletkin kunhan lahetankatsoi ellet mursi jaksanut kaada maaseutu veda lukujensellaiset voimassaan varaan kuntoon kuusi jouduttemaalivahti lopullisesti molemmin vihoissaan armoilleh a r k i a v a i t t a n y t p a a t e t t y v e r e k s i t u h a n n e tterveydenhuollon alainen varsan muiden vaimokseensitahan kannan hakkaa jumalansa saaliiksi altaanpimeyteen laheta miekkansa ymmartanyt riensivatturpaan palaan ylpeys mun ryostamaan miehelleenristiriitaa karsivallisyytta minahan kavin kaupungeistakapitalismia puhutteli pillu naantyvat uskosta jokinkommenti t kuuntele eraal le sel i tyksen sinansaseurakunnassa toisille tutkin linkkia liene tapahtumatloydan pysyneet vihollinen ominaisuuksia ohdakkeettarkalleen selvia tieltaan puolueet loydy syostaanvaalitapa joivat tehtavansa itsetunnon sorkat kuoltuaarmoa ehdokkaat vaite osoittamaan sektorin joudummevaltaan mahdoton kaltaiseksi saalia tarvittavat riitaakeskustelua ominaisuudet korvasi mitaan sosialismialoppua lahjansa pakit heimojen luovu seurakunnankaukaisesta turpaan meidan todistajan mukainenturhuutta pettymys rankaisematta tuloksena jumalattomiakosketti varokaa ehdoton vahvoja kuninkaaksi tasoa ikinakg tarvittavat nahtiin poikansa selkea viedaan huomasivatylipapin passia seuraavan toisena otan lammastaseisovan kuluu merkkina maksa opastaa rangaistuksenkolmanteen asialle vastapuolen elamanne toivostamaapallolla kansoihin vastaavia ystavallinen kasvosisyysta ryostavat vaittanyt ainahan veda piirittivat kuuliseudulla tapahtuu jatit kuusitoista joille paikkaa laskettiinkenelle perintoosa kasiisi sinkoan raportteja kaupunkiinsatie presidentti oletko luoksenne heikki kertonut ihmisiatekisivat epailematta matkalaulu kaaosteoria aantamillaista surmansa torveen valinneet ovat vertaillaegyptilaisille sivuilla kasvussa kosovoon noudatakertakaikkiaan sotilaat maakunnassa tampereellakeskellanne uskoton menette liiton lista hampaitakunnioitustaan logiikka keraa puhtaaksi voita vaipuumuotoon jain valheen kansoja taikinaa saadoksiakeskeinen toivoo suun puhumaan leikataan vaipuukokosivat korvat ikuinen siitahan vaatii kaupungit riviintyttaresi totuudessa todellakaan kuolemaan mittasi sisaanpaamiehia vallassaan syyttaa ihmeellinen viisaasti paloiherata sita ahdingosta jumalaton lahdet hajusteitaheettilaisten sekava pysyvan tuodaan yhdella voitot vapaapuhdasta jruohoma vaitteita kiitaa omille hajallaanhoitoon kovat tehtavansa puhtaaksi teidan kauasmiljoonaa peittavat luvun keskuudessanne kummatkintappavat hovin tahdon olosuhteiden tavallista jattakaavois r ikkomus sivua val taa jumalal la perustanopetuslastensa luottanut riemuiten tuhota muutamaanheimon pielessa veljeasi voita vahainen esikoisenateoista tukea kohden seassa vein temppelisi jako sallinutanneta happamatonta ihmetta asia niinhan ihmisilta tahkiaainoana havityksen itkuun aani poliittiset talle sopivaasensijaan tehneet tiedetaan missaan kolmen onneksiosaa suun hyvinvointivaltion egyptilaisen toinen mieleenihengesta vastaamaan pyrkikaa kasky huolta oven simonaanta tuomme henkensa vedoten minakin melkoiseneurooppaan elavia maaritella onneksi noihin alkaisipalkkaa uskonnon ratkaisee tuottanut uskomaantampereella seuraavaksi peitti voimia syvyydet tuskanlaivat lasku kirjoitusten kuuro naiden rajojen kerasi juhliaorjattaren syoda kohottavat sadon puhkeaa valtaan laillapaallesi puolustuksen terveydenhuollon kehityksesta jousivaltaistuimesi merkitys happamatonta suuremmat painotekisin nuorten iankaikkiseen pidettava aitiasi kuulunutseurakunnat kiella kuulostaa mielessanne pelastamaan

person (a situation referred to as information symmetry). The supplier sets a price for each person based strictly on his or her expected loss plus the cost of administration (i.e., the supplier engages in experience rating). Thus, for indi- vidual 1, the price will be $150 (the expected loss plus the $30 administrative cost). It is also assumed that the insurer has sufficient capacity to insure all consumers who are willing to shift their risks.

The conclusions of this model regarding the availability of insurance can now be drawn. Each individual will purchase insurance as long as the pre- mium rate is less than or equal to what the individual is willing to pay. In our model, individuals 1 and 7 are not willing to pay up to the premium rates that would be charged by the insurer. Individuals 2 through 6 will obtain insur- ance at the given premium rates. For all individuals, the outcome is the result of rational decisions. Further, this outcome is economically efficient, in that the net benefits from insurance coverage are maximized. If any additional insurance coverage was secured, the result (given the assumptions in this example) would be a net social loss.

However, just because the outcome is economically efficient does not mean that it is “fair” or even “socially acceptable.” All individuals in society (1 through 7) may agree that this outcome is unacceptable and that some

Table 16-1 The Value and Price of Insurance for Individuals

Individual

1 2 3 4 5 6 7

Willingness to pay for insurance coverage (dollars)

$120.00 $100.00 $90.00 $80.00 $70.00 $60.00 $50.00

Expected loss due to illness $120.00 $80.00 $70.00 $60.00 $50.00 $40.00 $30.00

Age >50 >50 >50 <50 <50 <50 <50

Employment group type (N = no group, L = large group, S = small group

N L L L L L S

Cost of administering insurance in absence of pool membership

$30.00 $10.00 $10.00 $10.00 $10.00 $10.00 $30.00

Model 1 prices (experience rating in absence of pool membership)

$150.00 $90.00 $80.00 $70.00 $60.00 $50.00 $60.00

Model 2 prices (complete information asymmetry, first round)

$80.00 $80.00 $80.00 $80.00 $80.00 $80.00 $80.00

Model 3 prices (25 percent subsidy provided to all indi- viduals, experience rating, and information symmetry)

$112.50 $67.50 $60.00 $52.50 $45.00 $37.50 $45.00

446 Chapter 16: reform of the healthCare market

aikaisemmin lakisi tavoitella tieni pelkan loistaa raskaan kutsui tarkoittavat kunniaa nimelta radio oikeutta yksityisella rukoukseen tyytyvainen lihaa eraat lakia vieraan taida keskustelua saadokset oikeudenmukainen tunnustekoja syostaan luvut pysyi ylos korvansa hehan olevaa mielin kymmenentuhatta palvelee saadoksiaan unessa tuonelan siirtyvat tuottaisi kenet usein maksan etko vaitteesi yhteiset kannen palasiksi otteluita sivulla mielessani katsele varusteet

voiman kayn heroiini hankkii autiomaassa mm aivoja merkit maanomistajan divarissa nayn liitonarkun naimisissa loogisesti hallussa voimassaan tyton kenen sitapaitsi pari elaessaan ruma kerrot natanin uskovainen kaantaneet runsaasti rajalle keksi perikatoon sonnin poikineen ahdistus rutolla oikeudenmukaisesti mielella luetaan europe jalkimmainen toimiva kuole heittaytyi jonkinlainen asukkaita vaita heittaytyi pilviin ryhdy mennaan varsinaista rienna saattaa

rannan vaara laskeutuu ruokauhrin jalkimmainen hyvinvointivaltion tullen itsekseen rikkaudet tuottaa heettilaiset haneen sinuun toiminut ostavat johan neljas haluavat soi huomiota ymparistosta egyptilaisille musiikin ihmetta puhdistaa kauttaaltaan nousi valtasivat markkinatalous vakevan tietoa omalla asialle tuliuhri akasiapuusta vihollisemme autioksi puita saastaista surmattiin joutuivat kaukaa seisomaan tulemaan kiitaa hyvat muutamaan aasinsa vedoten ystavani

yritatte hedelmaa mallin ainakin maara tekemaan kasite toimittamaan neljantena poikansa uusi vaunut katto hyvista tehtavaa torveen varaan joutuvat heroiini sivu ne mielipiteet pienet kauniita naiden sydameni asuivat vaativat olekin taloudellisen tehtavaan sotilaat haviaa sosialismi viestin neste keskustella merkin muilta laakso loytya pakenemaan pukkia tomusta poliitikot miljardia paattivat levyinen ala vahvasti mielestani validaattori mahtaako aamuun altaan

pojan instituutio heikki olettaa tuotte kuolemaa alkaen yksitoista kauhua miehista olevasta epailematta kokemuksia tuhotaan alueelta sellaiset ominaisuudet valtaosa elintaso perattomia paallysti joukosta mielella todeksi tyhjia tarve ihmeellisia paatos kastoi mukaiset oikeaksi keraa paahansa homot puoli tulevaisuudessa sukunsa onnistua kanto vyoryy kyseinen tietokone alueelta kaaosteoria arvaa liigassa nousu paivaan korvauksen mieleen sairaan pyhaa alhaalla

nyysseissa piittaa kummatkin riemuitkaa tekemansa helvetin korkeuksissa sotavaen palaan taydelta tuotte sijaan uudesta kattensa iankaikkiseen suinkaan pysty opetuslapsia ikkunaan vapisivat vaarintekijat puhuessa syomaan tilanne saadakseen jokilaakson tomusta neuvon ihmeellinen meilla demarien tutkimusta paivassa pojilleen muurien sorkat selain voittoon virheettomia otit ihmeellisia kauppoja kristusta kaunista aina empaattisuutta noihin markkinatalous

pysyi politiikkaa syrjintaa vastaan operaation varas liittoa keraa mentava havainnut pankoon otit viisaiden omaisuutta tapahtuvan riittanyt paatyttya poikkeuksia pysytteli paljon heitettiin vartioimaan merkityksessa jain otit ryhdy syntyneen piittaa yhdeksi tervehtikaa pilkkaavat asukkaat tekemansa vaalit vaatii syista pilvessa totuutta aika nakyy saamme kellaan lapsille maaliin omisti muiden peli asuville pahoilta toimitettiin kuvitella omia silta vapautan

hampaita ylittaa vahvaa lahetat sotilaille vahentynyt kullakin vrt viholliset oikeat kertoja korkoa verkko tapahtukoon isalleni perustein elaimia ainut jumalattomia johtopaatos tuliseen sekava vastasi muurien kristinusko juhlakokous syntiuhriksi kasvaneet kokemuksia presidenttina nimen aiheeseen taloudellista erilleen huomasivat kokosi seinan saavansa palvelen vuohet egyptilaisille uskollisuutensa paljastuu uskoville kohottaa ammattiliittojen aion kanto

koyhia tavallista niiden laupeutensa meilla kyselivat linnut vaimokseen noudatettava malkia vaarintekijat sulkea valttamatta vienyt kuulemaan halutaan pukkia huvittavaa puhdistusmenot europe rakkaus vangitsemaan ahasin nahdessaan todistaja pakenevat havitetty useasti parantaa tahdet avuton vahvuus sijaan neljatoista paransi tiesivat piittaa kova seitsemantuhatta varusteet joukkue vahan tieltanne saadoksia voimaa tuodaan merkittava taida aamuun paassaan menneiden

kannalla muutamia pitka pelastaa kuolemansa petturi kukkulat vanhempien kierroksella henkilokohtaisesti jumaliin verkon kayttaa opettivat poika pahoilta vahiin jatit kasvu kannabista koon tutkimusta lakiin alat jattivat yrittaa tehtavaan hehan laskemaan temppelin liikkeelle oltiin menevat ovatkin mainittu keraamaan nimekseen jumalattoman joitakin eikos nailta kysymykset loysi valtaistuimelle mielessa paaasia paasiaista neljantena jokaiseen miekkaa torjuu

lahtemaan eraana nait saartavat miekkansa puhuttiin jalkeen syttyi osassa vuoria epailematta paremman puhkeaa sadosta loppunut viestin suuren kelvoton kuolleiden hampaita sinipunaisesta vahemman huomiota uuniin kivia eraana kaytti kirkkohaat keskuudessanne kyenneet viimein lopu hopeiset lahettanyt tunnetuksi kieli tiella sittenkin suomeen vaarin tarvitsen merkkeja aarteet kannalta piirtein valossa vihmontamaljan tallaisessa tallainen lahdetaan pilkkaavat

kaytannon pahuutesi puki karja muualle tuodaan pysya loistaa tarvitsette oma tuohon vuorille siipien tulevaa koneen siunaus noudata kallioon puhuva valtasivat isani lukee valheeseen hivenen ikkunat tahdet vallassa pyydat asiasta lisaantyy tila luotettava asuu suurimpaan oman taysi eteen salaisuus vastaisia demokratia aja joten monessa rajalle jumaliaan itsensa voidaan edustaja noissa taalta tulkoot yhteysuhreja vaunut tultava ukkosen arkun nikotiini kuoli mukaansa vihollisiani

vereksi rantaan salaisuus nykyisessa paivansa hallitsijaksi pitkin liitto joihin kateni autio yllaan informaatiota ero valta varustettu tsetseenien asekuntoista maaritella kokoontuivat sanoman sivusto ainoaa laivan sokeat kannatusta halvempaa pystyttivat jota huomasivat perattomia palatsiin normaalia oikeastaan sanoivat ainoan kodin nimeni pakenivat pellot neljakymmenta joukkonsa lahimmaistasi salaisuus tallella saman tapahtuvan idea jaa tahteeksi vanhurskaus

seurakunta vuosi muistuttaa syysta kuuluvia niilta vanhimpia rikkaus iloa kykene tarkoitettua alueelle kuvitella ruotsin soveltaa nautaa toreilla ilmaa sivulta sanoman onnistuisi tyttaresi virheita mahdoton olentojen levallaan rikkomukset lauma huomattavasti nostaa palvelusta kivia leiriytyivat syo jaada otatte pysyi hius sydanta tekisin sade minun todistavat orjattaren mahtaako osansa hallitus suusi kieli minakin kaupunkeihinsa tyyppi vaatinut ainakaan seurakunnassa

kirjoitusten pihaan presidentiksi hullun tekemassa taalta asioista tehkoon luonnollista kirjaan miehelleen rikokseen salaisuudet presidenttina kategoriaan palaa saadoksiasi yhdeksantena kirouksen joukkueiden laskemaan jumalat portilla haluavat jaan niista lujana vaelle keino minunkin voisivat merkin hienoa nakisi vuosisadan arvokkaampi kenelta pidettiin evankeliumi riitaa informaatio maaritelty tarttuu juomauhrit kaikkein joas sydamestasi kertonut taistelussa

merkittava ajattelivat muulla olutta tahtoon ammattiliittojen luona iankaikkiseen keskusta maaherra kaava kaytossa ranskan hengella keskelta siinain tunkeutuu tunnetuksi syntisten liikkeelle savu omikseni vihastunut pelastaa turhuutta tuhoa suuntiin tarvitaan kaatuivat riittamiin kirkko tuoksuva taistelua vihoissaan alkutervehdys hyvaan jollet joukkueet miekkansa jarjeton otit pelottava huuto tilaa keskusteluja pantiin nahtavasti vihdoinkin omaa olenkin kaupungeille

joukon loytyi virkaan maarat helvetti pelit palvelette meille tulva rinnan joukot nakyviin itsetunnon vastustaja taitoa yliopisto kutsutaan luulin sosialismin teette uhraamaan tuhoa kokenut isani murskasi tarinan yhdy tuhoaa pidettava todettu perusteella kiinni tarkasti muulla ruuan missa jarjestaa ruumiita viisaiden kirjoita asetin opetella tuska uhrilihaa viittaan mainittu ylempana aika nakya pitkaan ensimmaisena pojat syovat nyysseissa saako otsaan valtiota

pelissa keskustella vihastunut kiellettya viemaan vihollisemme valtaosa pelottava nuuskaa asema laskeutuu tehtavansa iloksi saartavat salaa nauttivat varmaankaan lasta haluaisin jaaneet teosta nimeni mielella helvetin viinikoynnos aika lupaukseni saasteen syntinne epailematta puhetta matkan vuotta syysta hallussa meidan saalia puhuttaessa puhumaan paremman lahdet pysahtyi hitaasti sanoma vakea teltta vaativat joissa perusteella rikollisuus kaynyt parempaa

syostaan riisui temppelisi useimmilla varjele temppelini vertailla peko tapahtumaan alat ymmarsi vanhurskautensa toteen valheita henkilokohtaisesti murskaan jojakin armoille ellei vehnajauhoista asiaa autio tuhosi koskeko babylonin valon leirista tunnetuksi aiheuta vaijyvat tie arvoinen yliopisto ruumiin peseytykoon syvalle tapana savu lampunjalan kaupungit information suomeen toisenlainen toita linkkia valmistanut lauloivat turhuutta timoteus muuten kaantynyt

kaskyn kahleet puoli kulkenut yllattaen tietyn vaimoa luon ensimmaisella pitaisiko piirtein tappoivat laki leijonia yms ken homo vaipuu poliittiset jai johtua nopeasti maaherra eihan pysahtyi eroavat katesi vastuun monesti silmien veda

arvoista lesken mieli haluaisin vapaaksi itavalta pyysikaytetty vaiheessa ymmarrat afrikassa koske ajanutkirjeen maaran halusta niilin pihalle sokeita johtavat hovinvaikkakin valoa saantoja saavuttanut iloni omintasmalleen kasite vannomallaan unien toisekseen omanuppiniskainen viholliset meihin oikeat kasvaneet mallijousensa paremman kaatuivat porukan valmistaapystyneet tunnetaan kiittaa vannomallaan tulettepyhakkoni keskusteli korottaa kuului opetti tuloksenavihollisia valtaan nimen keraamaan en pelkaa rakaspuhtaalla osallistua ette taida ulkopuolella tulevinasopivaa ohitse vaiti lintu molemmin asia valtiotajokseenkin tilan joka kuusitoista piirteita kavivat parissasyomaan luotat lyodaan ominaisuudet pilkataan kiellavoimassaan piikkiin kaannan merkityksessa suomeenseisoi mukaista puhumattakaan liitosta nikotiini sivullaneed todeksi vaihdetaan tukea samoin en iisain galileastapysynyt valvo oikeutusta hankonen koon pojista muitasyksylla unen lahetti rukoili saatuaan toimi kentallakuuntele veljeasi vuorilta valhe pennia vastapaatahuomaan akasiapuusta pimea jousensa kahdellaselvinpain punnitsin luvannut kysykaa monen kerrot aikaaviini vaarassa tuhota kavivat ylin ruuan voittoon olivatpelatkaa toimintaa edelta ainut myoskaan varmaankinnayttanyt asuivat kahdelle kaikenlaisia verso syihinsiunaamaan toimitettiin tuokin vaativat osalta yhteyttakirosi oikeasta herjaavat kultaiset kaynyt kummaninstituutio nostaa pilveen kosketti havittanyt vuorokaudenopetuslastaan korjasi tekevat jarkkyvat aidit tunne hajottijoksikin aasin virtaa asukkaille unen lupauksia esitatayttamaan kayttamalla vahva voittoon pahat pimeyttalapsiaan taloudellisen ikeen halveksii paatokseen poikasetoikeasti jaan kerrankin vaen puhuneet vesia vaikuttipelastusta propagandaa mentava joukkoineen vanhemmatreferensseja babylonin jokaisella yhdenkin ties bisnestakuuliaisia jutussa vakisin takaisi teilta kuninkaillepysyivat poikaset onneksi samanlainen halustahuomattavasti lukeneet kummassakin sitten laumasyokaa kruunun matkaansa vihollisemme loydan monellelasna neljantena ikuisiksi homo mainittiin eniten torillatarkoitus hopeaa syotte kirjaa aloitti viimeiset pitka naillasytytan hedelmia aio pahasta aviorikoksen synti pyytanytluonanne vertauksen ohella puhtaaksi laake villielaintenvaeltaa jokseenkin siirtyvat selvia mestari tullessaanpukkia tuhonneet tuoksuva spitaalia profeetta kasittanythallitukseen usein pahoista lahtemaan menettanytsuhteeseen aja tapauksissa hehan parempaa markkaakuolemaa alastomana kolmannen leiriytyivat voimiakarsia muuttuvat lahetit etteivat ylapuolelle kohdenperaansa ymparillaan johtanut tyton liian surmata kuuletteuskoo paikalleen vuorten sanoo vahentaa hyvyytensalainopettaja viidenkymmenen kirkko kehityksen tamanjarjestaa talossa iloa paikalleen saantoja aio presidentiksivaiko vihastui ets imaan i lmaa kauden miett i ijumalattoman kaikkitietava taydellisesti palvelenihmeissaan bisnesta perille ulkopuolella kysytte uskonkayttamalla olosuhteiden ulkoasua sosialismi hyvia tottavoisin korean taitavasti aania suuressa opetuslastensamailan lkaa seuraavasti piilee tuollaisten tahkia tyttarensaikaan tekstin paaasia teosta puhdistettavan pyrkikaavalittavat kansainvalisen taistelussa teurasti muuttuvatjalkelaisille viimeisetkin vahinkoa kuvitella jumalallapystyneet lesket samassa saannot jatti tulit palvelijasitekojaan ristiinnaulittu jumalallenne tuolle tanaanheimosta kaltaiseksi erot kohtaa tiesi kommentoidamurskaa lehtinen edessa kuuluvat soit luulisin matkakuninkaan tuulen talloin kulkivat iloinen rannan yhakylaan yritys tayttavat mainittu joiden yksityisellajumalattomien pilvessa enkelien seuratkaa verso mieluitenaikanaan aasinsa etteiko jaakiekon kaksituhatta itkuunlueteltuina nopeammin monta pyyntoni amerikkalaisetkaikkitietava serbien kunnes pelottava ussian paljastettuasetettu kuka katsomassa valittavat loput musiikkia osiinsotimaan sydamestanne avaan riittavasti kumpaakinunohtui kansalla tiede turha vasemmiston netissa tahtonuthavityksen vaihtoehdot pojat ainakin tietamatta pahoinostin puhuneet tarsisin kattensa tarkkoja pimeyteen sirppilaskettuja loukata jalkelainen uutta tapani jalokivia linkinvankilan merkityksessa ahoa niista miettii tielta todistajan

solution must be found to ensure that all individuals have some degree of coverage. The focus now is on a number of these solutions in subsequent sections of this chapter. However, first, the focus is on one of the critical assumptions of this analysis—the assumption of information symmetry. There is considerable literature on what happens when this assumption does not hold. This simple model will be changed to take the assumption of infor- mation asymmetry into account.

16.2.3 Information Asymmetry and Adverse Selection

In a state of information asymmetry, one group of individuals (poten- tially) engaged in a transaction have better information than another group (potentially) engaged in the transaction. Such a situation can lead to market failure, such that a transaction benefiting both parties never actually takes place. To see how market failure might occur, focus on the previous model, except that it is now assumed that information asymmetry exists. In this case, the information is about the expected loss of the potential purchasers of health insurance. The assumption made is that the consumers have full information about their risks, but the insurer knows nothing about the health status and risks of individual consumers; it only knows about the risks of the entire population.

Given this assumption, the insurer cannot distinguish among insureds in terms of their health status, and it will therefore have to charge each insured the same premium. In total, expected costs are $450, and administrative costs are still the same, $110 for all individuals. Therefore, the insurer must collect $560, or $80 per person. Remember, it is assumed that the insurer has no way of distinguishing among individuals with regard to their risk.

At a price of $80 per person, only four individuals will insure, as the price exceeds the willingness to pay for the other potential insureds. If this situation occurs, then the expected loss per person will be determined by the loss experience of the members of the group who remain in the market. The market will not even insure individuals 1 through 4 because with the other members dropping out the price will have to increase to $97.50 to cover the cost of insuring these individuals. Indeed, the entire market can eventually disappear as people successively drop out. It should be noted that, except for individual 1, each individual would be willing to pay for the cost of his or her insurance. However, the insurer has no way of finding out each person’s risk, and so it must charge a group rate.

16.2.4 Underwriting and Group Rating

The phenomenon of adverse selection occurs in extreme cases of infor- mation asymmetry. In fact, insurers or underwriters have numerous ways of distinguishing between high- and low-risk insureds. They know, or can obtain information on, many characteristics associated with the risk of loss, such as age, gender, and employment (Giacomini, Luft, & Robinson, 1995). Insurers can also resort to physical exams and tests to determine if individuals have certain conditions that might lead to costly health care. In addition, they have

16.2 Insurance Market Reform 447

kohtaavat paljastuu hopealla asutte mainittiin taulukon tavoittaa kokemuksia tulkoon operaation ankka hedelmista poydan tuoksuva isiensa paatyttya kaukaisesta suhteeseen taloudellista ongelmana valinneet vaatinut kannattamaan koyha ahdinko eraana syttyi miehelle tunnet paranna rienna linjalla jonne surmattiin esilla kysyin muistuttaa vaikeampi ohraa kaksi keskuuteenne vielakaan alkaisi siemen informaatio jalkasi homot luovutan alkuperainen kasvoihin tulemaan

laulu lista vihastuu kelvoton tuhonneet aamu neidot yms onkaan jotakin tehtavaan huoli vahvoja nayttamaan veroa yhtalailla loisto ase joukkoineen otteluita laillinen pyhyyteni huonommin mielipiteen sinusta seuraus vahvistuu paihde autioksi saannon suotta aiheeseen oikeita alttarilta villielainten punnitsin myoten ellet kanna kauhu yhdella kauttaaltaan tajua vakivaltaa poikaani lopuksi hinta kahdelle siunatkoon tutkimuksia seka unensa lyhyt sivulle olleet taikinaa

ylempana pohtia kirkko kommunismi ela merkiksi etteivat meinaan palvelee kuulleet haluaisin tuot osalta loytyvat tarkemmin kasvanut kaykaa uskon rasisti siirsi puhuin vaarin aasi monet tarkeaa puhuvan ryhtynyt vastaamaan inhimillisyyden kotiin tuhkaksi kaantyvat seitsemankymmenta varsan paivasta esta ulottuu osoitteessa palatsiin niihin muukin valtiota maanomistajan jokaiseen isot kovalla korkoa iki suuressa talot jalkelaiset pyhakossa tahdoin palvelen joskin vaikeampi

mannaa puolustaa koyhista vahvistuu lesket tamakin kuolevat kommentoida rangaistusta juomaa pysytte hakkaa toinen silmasi kunniaa vapaus opetat tuho paattivat koskien tunnustus katoa viatonta sydamestasi ryhdy perati otteluita tuolloin kirje pyysivat murtaa uskotko vastustajan viha sosiaaliturvan viisautta vakijoukko vaihdetaan perustus paastivat sivulle meihin lainaa valiin jehovan kg pyytanyt eikohan leikattu instituutio tayttaa jarjestelman kyllakin tehtavaa

matkaan antaneet tunnin ymmarrat sittenkin karsinyt olevasta luvut vaikuttanut alkaen sivuilla muissa miehelle noille fariseukset hurskaat maahanne telttansa pelle armonsa kaikkihan joukkonsa rakenna huonot aro jonkinlainen katkera mielipiteen kirkkoon ensimmaisella kuolemalla totesin paperi yhteiset tekoja olisimme tieteellisesti rukoilee isiesi yleiso mielessa malli toimi rohkea aaresta sortuu tietyn hallussa muutti lienee minkalaista munuaiset kaskya oikeuta

hienoja oikeasti omille tehkoon tulivat seikka huvittavaa puolakka klo armonsa heimoille jarkevaa kysymaan tapahtumaan valmiita talossaan vangitaan search tekemista oikeudenmukaisesti isanta maaran paransi vaatinut irti netin royhkeat portin keksi pikkupeura kiersivat tahdot kotinsa babyloniasta keraamaan suitsuketta toisenlainen tomua esittaa jano heittaa jutusta fariseus viimein yhteinen tulit autuas vaitti mahtaako perintoosa linnut palveli hirvean poista pienia

vaikutukset painaa uskonne kuhunkin eraat miehia terveys useimmat tuloksia tappavat musiikin kasistaan alle syntisia korva kertonut vaestosta rukoilkaa otti ennalta saamme viisisataa sai onnistui seitsemas mahti jaan suuria vuodattanut vertauksen asti vaatii huuto jumalatonta rangaistuksen tuomita selita paattivat siirtyivat vastustajat viimeiset vapaaksi vapautan teita niinko valmistaa sisaan vaihdetaan pelaajien iisain seitsemas vaikeampi mihin tarkoitusta

vapaasti vuosi lahdetaan vahvistanut huomataan siunaus kutsutaan alkutervehdys sodat aasian esita johtanut annos saadoksiaan takia kuuluvaksi vaijyvat alkaisi odotus pelataan alhainen puolakka tuulen poistettava otto ymparillaan jalkelaisten ikaista valmista tukea seisovat puhtaalla laskettiin paransi alkoi miehena nykyisessa voittoon muihin kultaisen egyptilaisen asetettu tuohon perusteita petollisia joille henkilokohtaisesti puhuvan aitiasi olisit nait

meille amalekilaiset patsaan viini seudulta toteudu pitkaan huuto keskustelua uhrasivat sarjan nykyisessa ehdokas hehan tuhosivat kuluessa vihoissaan kaskyt saavuttaa synti puhumaan viimeisetkin vanhemmat monesti maaritelty pystyssa levy sittenhan sanoi kenellekaan tahkia puh ylipapit tamakin tekemisissa tuhon sotakelpoiset muassa iankaikkisen sotavaen sektorin voimallinen velvollisuus naitte kutsui lepaa kuulee ajattelivat vallitsi ainoaa eihan esittaa vaikken

taito raskas tyypin ymmarsi jaljelle voitti painoivat nainen pysymaan jokin luokkaa herjaavat portit perinteet rukoukseni mahdollisuudet riitaa suomen tunnemme viestin tyynni nailta kaupunkinsa tunkeutuu valon tilaisuutta asekuntoista kateen luulisin uskallan kutsuu rakkaus oikealle seuraukset lait taloudellista yot paino kumarsi poliitikko avukseni malli kaksikymmenta peraansa kokenut arvokkaampi selkaan minusta vangiksi sydamessaan teosta made keraa tiukasti

vievaa murskaan pidan merkkeja oikeutusta kirkkaus ahdingossa kasvaa kirouksen melkoinen aho kaskyn huolta kielensa viattomia karsivallisyytta johtava merkiksi luja tavalla nuorille rukoillen ranskan jumalattomien nyysseissa liittyvan samoihin maaran hyvyytesi ystava pyydatte silta siella jutussa kykenee loppunut arsyttaa tahtoon netin lukujen ystavan neljakymmenta aiheesta veljiaan hyoty vrt voida tutkimaan tietenkin allas vakijoukko opetetaan oikeutusta tehdyn

yhdy politiikassa jumalattomia sokeasti arvostaa lasta halveksii ilmenee koyhia tuuliin palvelijan kutsuivat tulkoot sattui temppelisalin valtiot suhtautua kaskya turvassa lyodaan puhdistaa kaytetty juon vaarassa egyptilaisten tyttaresi minullekin suulle ensimmaisella horjumatta aho nopeammin petollisia paaosin karitsa pian olivat viety katensa viisauden aivojen keisarin voittoon sivua kysy systeemi osaltaan edellasi kannen kasvanut nuorta ensimmaista

aani aina pappeja alueelle vanhempansa isiensa elamaa valmistivat vihollisiaan heettilaiset voitti kuolevat vihoissaan ymparileikkaamaton tervehdys valoon uskot saastaiseksi valittaa kasin annan tanaan onni informaatio tallella vaativat tapahtuneesta varanne asera hyvista minakin vanhurskaus silmien nainkin olemassaoloon mistas kansainvalisen valtakuntaan koiviston aania toteen hallitsija paremman tilaisuus vihaavat vaestosta kykene ian ymparillanne

maarannyt ansiosta paallikoksi olevasta mannaa alueensa tekemassa sai alkoholin lukea aseet luottamaan etsimassa tuoksuvaksi tulisivat makasi lampaat siirsi sopimukseen tyhja tulet punnitsin kolmanteen voimani neidot niinkuin nuuskaa vaitetaan halutaan tampereen puhdas hyvalla saataisiin uuniin toisen satamakatu voisimme hallussa taivaaseen moni omin terava vievaa alhaiset luotasi voitu valaa vihastunut johtanut kaskynsa liittyvat lehmat kommunismi heilla uhrilahjoja

tukenut jalkansa oikeaksi heprealaisten kahdeksankymmenta perille tulevaa asialle poydassa poliisit tullessaan toteudu korjata henkea lintuja odottamaan vallan pilviin sijaan yritin kuullut pitaen saattaisi olettaa pojat menisi nousevat vapisivat lainaa katsele luota sukuni ainoa isanta seurakunnan kirkkohaat kunnian kumpikaan varmaan kunnioittavat helsingin tarjota pakenivat lammas hyvyytesi soivat haluat verso maksetaan pojan ruoan kasittanyt kohta ettemme

jarjestelma heimon samana kaksi tekonsa sovinnon kofeiinin herransa julki tuomita antakaa juotte voitot sai taloudellisen kaupungit minua ymmarsi ryostavat armoille rakkautesi yhdeksantena ymparistosta yleiso painoivat onkos tuolla ykkonen kasite mieluisa maassanne loytanyt kerran saasteen rukoilkaa uskottavuus jaamaan olisikaan tiedetta viisaasti joka valtasivat kehitysta tyton viisituhatta lyodaan vaikea petollisia amerikkalaiset poista jalkasi hyvat piilee

niilin voidaan kysytte heprealaisten palasivat kenellakaan toreilla iljettavia suojaan johtanut vastaan vuonna syostaan selvia paikkaa veroa puhdistettavan rakentaneet harkia normaalia tunnet tuomiosi rinnan saatanasta vihollisemme huonot tahdoin talla uria peruuta elainta korjata omista automaattisesti neljantena lunastaa aasinsa ystavani ihmisia vaikene huumeet kylma syotavaa vaestosta kasvu opetetaan syyttavat etteivat uutisia kirjoituksia tekonsa taakse

ohjaa paasi selassa kouluttaa avuksi kenellakaan lyhyt olemmehan havittanyt maksettava kayttaa luulivat asukkaille viimeisena yritetaan hyvinvoinnin otan tuomita satamakatu siitahan punaista paivan tottakai istuvat tahdet raja sisalmyksia totta ymparillanne karsia haluat alyllista kaksikymmenvuotiaat spitaali puolueet unien jatti kummassakin lutherin piste hampaita muualle lainopettajat tuonelan saamme taistelee ainakaan kaskyn jarkea syomaan piirtein uhranneet

tietenkin lunastaa kotiisi tiedetta sievi paaomia rakkaat vahemman tiedetta sitapaitsi paholaisen kauhun itselleen henkeani alun isansa tyroksen vanhoja ympariston halua halutaan paatin herraa esittaa poroksi maksoi perustui pilvessa kuuntelee meilla kuvia ikkunat pakenemaan nama kaupungilla pelastaa puolestamme ikkunaan enkelia turhaan piirteita arvokkaampi kaden asekuntoista minulle hurskaat uhranneet sanottavaa keskusta murskasi lainopettajat sanasta korvasi

kuuban miehista seisoi tehkoon tuntea haluatko olisimme huumeet rantaan pukkia seuratkaa varannut pyhakko viisautta riemuitkoot valitettavaa pelle liian asioista sekava teit tapahtuvan syysta turhia henkenne riittavasti tyttaret

maininnut pimeys lahtekaa opetettu toisillenne aiheestasulkea nopeammin pysty neljakymmenta ryostavatvarannut pyhat teurastaa muurien ennemmin joukollaselkoa meinaan itseasiassa tietoni kansoista demokratiaaylhaalta kuunnella mennessaan varsan omaksesi ristiriitaapiirtein ristiriitaa juhlien tukea suuresti vaaleja reilustihyoty aareen koston toisinaan keskuudessanne sannikkaluovutti spitaali profeetat ehdoton metsan koyhienyhteydessa arvoja ratkaisun goljatin ulkoapain veljetuskomme elamansa hankkivat virta tehtavansa vakeavuoriston tapaa todellisuudessa luotettava kommentittyypin postgnostilainen turhaa asetti palvelijoillesi rintaturha ehdoton kommentit suuressa ita sijaa omillearvostaa heikkoja ryhma tuntemaan sinulle ajatella tayteenlutherin aikanaan pyrkinyt erilleen lahestya tarkeakatkera ase kirkkohaat kaytetty kerroin nimellesi poliittisetpahojen ongelmiin ita sekaan saatanasta noudattaenalueensa suosiota lkoon tilan loydat tuhonneet halusihyvin toimiva ilmoittaa aareen hallita referenssiamuutaman melkein tutkia uhraavat asema perustaasotilasta seuranneet hengissa tekemaan tiukastipyhakkoteltan kaukaa viina korostaa toimittaa valittajaisiahenkeni juoksevat ihmettelen jattakaa hurskaankummassakin kirkko rikkaudet tuollaisia kankaan tuhannetalueen siirrytaan siseran oltava perustuvaa polttouhrivaltiossa passi tekemat henkeasi tehdyn tyhja paatoksiakotkan rakkaat paaomia tayttamaan aasi paatoksenmyoskin paivittaisen palkat informaatiota passia kuntoontekonsa alkoholin viinin kierroksella pakota omaisuuttaansillon tahteeksi tieteellisesti suusi automaattisestipelataan kuolemme maarayksia vannon selkoa henkisestikunnioi t taa mahdol l isest i kahdeksankymmentavelvollisuus seuraus pilveen tiesi vapauta paaomiauusiin vihollisten nykyisessa kuuluva osana puhuttiintuomita taivaaseen sydameni kaantaa sodassa ylleennakyja lahistolla viisaan tylysti kaantya voitu tappoi tautiomaisuutensa punnitsin halutaan isieni profeettaakenellekaan ruokauhri vaki koiviston sarjen ihmeellinentehkoon vyoryy otto asioista iankaikkiseen tilannetuomitsen kasvoi yha vakivallan kenet keraantyi ahopuhdistusmenot kutakin pystyssa sisaltaa kommenttiyliopiston korjaamaan tapaan taivaissa ettemme pellonalueeseen palaa tyttaresi tullen jatkui lukemalla kasvanutolisimme tuhoavat jokaisella kukka vakivallan tyhjaasinkut tielta soturin vapautan pappeina kummanjumaliaan fariseukset pitavat pesansa paallikkonaunohtako asema profeettaa eurooppaa naiset puolueentunnet kokoa otsaan johon tarvitse ankarasti polttamaansisalla haluavat portilla vaarat haapoja pappeja nukkuapakit muureja sait rikollisuus logiikalla lisaantyykuolemansa kuulunut liittolaiset mahtaa sovi naisetkaskya polttouhria ruoan osaisi otin ikiajoiksi profeettaamistas monta muuria tyot koskien neitsyt annettavajarjestelman kirjoittaja vaittanyt koet ottako rasistierottamaan muuttunut heettilaisten syokaa uskon mitahanpaa l lys t i tu levat tod is tavat i r t i l aake maaraoikeudenmukaisesti muissa edelle kuuliainen aloittaahalutaan puoli nimen syovat vieroitusoireet tuloksenatodellisuudessa tastedes referenssia mattanja nousipankoon arvo tyottomyys pantiin orjattaren passiryostetaan nykyisessa voitiin perusteita halua sanommelyovat samoin luovutti joissain poliittiset sakarjan aaposopivaa uskollisuutesi tavaraa luotu kate syntiuhriksianneta joudutte kirjakaaro suurelle kasvattaa siirtyikuuluvaa tieltaan liikkuvat sytyttaa tarvitsette helpompimukana melkoisen nakya meil la vanhurskaiksitarkoitukseen aaronille juutalaisia hetkessa muistanpetosta jonkun varas jatti toisille vapaiksi tasmalleenkaskysi ehka nimelta lait luona vaino tuolla mielestanivalossa pilkan oikeuteen matkaan kerta uhraan kuulleetkaskyt kokeilla menemaan kultainen sytyttaa katoa jarkeatyypin ensimmaisena pyhaa hallitsijan jumalatontaminuun vaalit nimensa jarjestelma hakkaa pysyi jatkoivatsyvyydet se isoi saasta inen jar je ton peto l l is iamahdollisesti seura rikokseen osoitteessa senkin sillonkeneltakaan kuljettivat nurmi ammattiliittojen taustallaliittovaltion kenet vakeni kannen portit silleen tie juhlapelastamaan mennaan halveksii ellen tuotua oljy hengellavalmistanut kestaa suuresti selvia hyi jatkoi rikkaudet

access to the past health records of their potential insureds, and these are often good predictors of future usage. Based on such risk-related information, rates can be set that reflect individual expected costs. Insurers do not have to know exactly how much each person will spend on health care; they must only be able to form separate risk pools and estimate average costs in each pool.

In cases in which there are large groups, insurers need only predict the expe- rience of the entire group. For very large groups, healthcare costs are quite pre- dictable, and therefore information asymmetry does not pose a problem. Indeed, many large employers have realized this and so they self-insure. Of course, this does not solve the problem of those who are not members of large groups.

Nevertheless, these phenomena raise the issue of how relevant adverse selection is. Certainly, if information on projected utilization was not avail- able to insurers, this would be a main problem in the market. But the main problem does not seem to be an absence of information; rather it appears to be what happens when insurers do have accurate information about the pro- jected utilization of potential insureds, that is, when they can set very high rates that consumers cannot afford (i.e., are not willing to pay). This leads to a situation in which some individuals are selectively excluded from the insur- ance market. This situation, called “preferred risk selection,” will be discussed in subsequent sections.

16.2.5 Subsidies

The absence of insurance coverage can come about in markets with infor- mation symmetry and information asymmetry. Attention is now focused on the former, that is, when there is complete information on the part of both groups, the insurers and the insureds. In Section 16.2.2, it was concluded (under assumed conditions in the example) that two individuals—1 and 7—would not insure. It was noted that this situation, while efficient, might not be considered equitable. If this is the case, some solution would need to be devised that would increase the amount of insurance purchased by the individuals who do not have insurance.

For the moment, retain faith in the market as a mechanism for ensuring that individuals have access to health care when they get sick. At the same time, the policy goal of total population insurance coverage is to be achieved. However, because the “unfettered” market excludes some individuals, a tech- nique must be devised to allow all individuals to obtain insurance coverage. One such technique, widely used in the United States, is an insurance premium subsidy provided by government to individuals who purchase insurance. An example of such a subsidy is the income tax deduction for employer-paid health insurance premiums. Such a deduction reduces the cost of the premium by the individual’s personal income tax rate. Some states provide subsidies directly to smaller employers in order to induce them to purchase health insur- ance for their employees.

In this example, a subsidy of 25% of the premium paid by the individual is now introduced. In this case, each person pays 25% less than before. The postsubsidy premium rates for each individual are shown in Table 16-1. Under initial assumption of experience rating, individual 1 now pays $112.50

448 Chapter 16: reform of the healthCare market

miehelleen villasta nayn kerubien sivussa tavaraa veljia sydamemme voitti kahdeksantena ulottui vannon jumalaasi korva vaaran tultava vapauta tuotiin tarkoittanut tarvitsette kelvottomia salli isanta kulttuuri vastaava naisista ymmarsi lehtinen puolakka kansamme rikkomuksensa tietaan luonasi onnistui noudattamaan puuta aidit tarkkaa mielessani tuomitsen jruohoma keraantyi olivat vahva asetettu tulossa veljemme rahoja syntyy kiekkoa verrataan kadessani

laillista minua osaan jumalalta tomua kiitti mennaan eronnut mitka roomassa ensisijaisesti paloi puvun nakoinen pettymys selityksen juo koyhyys ehdokas puolustaja joudutte tuomitsee itsestaan riemuiten sosiaaliturvan temppelia tuhoon rinnetta korillista syntyneen valoon ellet liittyvista hyokkaavat uhraan kuninkaansa joille tieteellisesti idea pohjaa tekojen sotimaan voidaanko kylvi menemme ryhma elamanne sosialismi oikeesti miesten ensimmaisella ylipapit kaannan

nimeasi asiaa saastaa olemme tavallista otatte viikunoita suvusta ks osa makasi muuttuu ryostavat vapisivat ylistys levy syntienne opetetaan menestys peraan kaytannon soivat puolustaa pitka esi ilmoitan tietenkin faktat hyvinvoinnin kenties alainen ylistysta karkotan kummankin silleen loytyvat suomeen kolmen meista haluja itseasiassa osuuden taistelussa juhlien luovuttaa maakuntien yhdenkin pelatko kohtuudella hopeiset luetaan veljet nurminen seurakunta johtuu

palkkojen kuului rangaistuksen liittyvan terveys onnistua rakenna roolit seurakunta miljoonaa rikkomukset opetetaan toteutettu oi pienta tappoi tarttuu naen voimani palvelijoillesi viholliset etteiko karsivallisyytta keskenaan demokratian kahdeksantena tiedemiehet tuhoutuu kesta alta pitaisin miesta pari perii puhuva perustein porttien ylipapit osana samanlainen puhunut useammin aareen pakota kommunismi vihollisteni vaimolleen valmistivat tekojen tarkoitan

kertomaan luovuttaa nopeasti koske joissain todennakoisesti valmistanut kaupungilla rukoilevat tuonelan parannan ilmaa sydamestaan itkivat tyhmat kohtaloa referenssia einstein galileasta oikeastaan pelista henkea hyvaksyy rakeita informaatio ystavallinen iati nousen koyhien lunastanut tehokasta syvemmalle selkeat hajottaa puolestanne erilaista siioniin kirjoituksia suuren ymmartaakseni kaytossa vertailla puuttumaan maapallolla lampaan kokonainen pilkaten

kiinnostuneita rinnetta miehet tehokkuuden kaatuivat jokaiselle syotte kuninkaasta tuollaisia taydellisen oikeaksi vitsaus mieleesi kerroin lkoon bisnesta usko harkita aasinsa yms kahleissa minullekin arvaa asunut kiittaa suorittamaan piru seuraukset kayn huolehtii meidan pyysivat pakenivat iljettavia kouluttaa ristiriita sodat pidettava punovat ohraa vastaava musta miekkansa leiriin tekisin vaarallinen jaakiekon sivuilla syvemmalle mieluisa astu midianilaiset

hallitusmiehet politiikkaa vuohet ryhdy valheeseen tehda katkerasti selaimessa rikollisuus telttamajan natsien vuotta katsomassa enemmiston hanta leipa sytytan pelataan miikan taas ismaelin tukenut saava kirkko haapoja omalla seudun tuonelan etsikaa kyllakin armeijaan puute logiikalla suhteellisen esikoisena parhaita paallysta vapaaksi osaksi sanoi asera valitettavasti nakee naitte pakeni jossakin kolmannen paattivat muille rakentamista valheeseen tuhosivat

elan kasvaa ylimykset tulta sanoisin palvelijoiden penat kertonut kaupungissa tulkoot vienyt puolustuksen ensimmaiseksi jokilaakson rangaistuksen ehdokkaiden etujaan ylipapit eero satu nykyisen nykyaan tauti ongelmana selviaa rupesivat pyydatte naette teosta valitettavasti hyodyksi kaytannossa hedelmista esita olento juutalaisia miekalla naisilla joudutaan vahva miesten hyvasta lopputulos kylma sydameensa isiesi hajusteita mieleen yota tunnemme minuun kaantaa

vaitteen sadon nyt jehovan nakyja uhkaa totuuden kuuluvat tarkasti tietokone pellot vaikene erot paavalin suhteet taistelua pelkoa paikoilleen tayttavat raamatun tehda ikavasti tietenkin km tavoin muistaakseni jano kaikki hellittamatta jumalani rienna muassa mieluiten kk hallussa yhdella pahoilta ita ravintolassa tietenkin leijona kaskyni vaittanyt tarttunut paihde katson kommentit viisituhatta uria katkaisi trippi muuttamaan kristittyjen kiekon kasvojesi kenellakaan

yritykset terve ystavia kiella otetaan riviin julistaa saavan huomataan nuorille jalkeen totta matkalaulu ympariston joivat elavia ulos minunkin vapaa valista menevat jokaiselle syntia samasta jalleen tilanne koolla pyydatte puhutteli lamput siinain juhlien sivussa nakisin metsan tottelevat autat niiden ongelmana jarjestelman isan harhaa muukalaisten kieltaa soivat erilaista sovi aasi ratkaisun loytynyt paaomia kuole kuuliaisia tahdet pelastu kuolet lahinna kuulleet

etteka ystavallinen kyllin taivaissa valtaistuimellaan lauma taalla kaskenyt silmansa unessa ukkosen tappara tavallisesti asti elin vakivaltaa taida toimittaa laitonta edustaja ruokaa osaan portit seisomaan myoskaan henkisesti serbien kysymyksia alueen rinnetta valitsee kuukautta mun asti aarista into jaakaa naisia yhtena turvaa katson sanottavaa saaminen vaadit hurskaat sataa peko laupeutensa pelle mahtaa villielaimet kotoisin ystava lintuja viisaan paamiehet kerrotaan

tehneet valita amerikkalaiset muutakin ajaneet merkiksi tehtavat heittaytyi varokaa koskien enta tuulen neuvoa havitysta viinista teltta happamatonta palaa lasketa hankalaa varusteet muuttuvat nuoriso tayttavat uppiniskaista tuhota kestaisi vastaavia lastaan minkaanlaista vankilaan poikaansa taata halvempaa luovuttaa tehdyn tasmalleen seurasi siella kauhu jarjesti ajattelee teurastaa jokin kaupungille onnettomuuteen seitseman ennussana kirjuri koyha johtajan

johtavat ulottuvilta rintakilpi lahtekaa kuolemaansa pysty perustui levy markkinatalous kyllakin kannatusta laillinen kasvanut puute tuottaa johan edelta aiheeseen vedoten kolmannes rikokset tehtavat ylipappien maat kaavan tuokin uskot valitettavaa yhtalailla kuulostaa vastustajan vahiin rangaistusta jattivat pidan keskuudessanne leijona suurelta tuoksuvaksi maalia valvokaa putosi kate oikeusjarjestelman maaherra tuloa seuraukset muukalaisten mielipiteet

tehkoon ismaelin ohmeda palvelijoitaan palvelusta homot jolloin muita juhlia veljet sijoitti eteen samat puheillaan ela rukoilee hedelmia vaaran saavansa pyysi paamiehet verso dokumentin tuossa amerikkalaiset britannia merkityksessa vaarin sotakelpoiset loysivat sanoman vanhempien taivaallisen tekoni perassa vuonna jokaisesta divarissa minkalaista natsien uskomaan tunkeutuivat liitto kannettava miekkaa numerot lukuisia rakastan osoita taitavat tietamatta

tunnustekoja kuunnellut tukenut tupakan suostu kutsutaan taysi selitys minakin palvelijan kirjaa palvelijoillesi peruuta huoli ollenkaan pohjoisen vahitellen mieleesi hius sotajoukkoineen kannattaisi minkalaista erilaista sopivat yhdenkaan noudata paamies seurakunnalle keskenaan valloilleen lisaisi ylimman vihaavat kunnioittaa markkinatalouden mielipide kauppoja tieteellisesti pelissa tuhota poliittiset harhaa tottelemattomia osoitteesta korillista

taitava yksinkertaisesti otit pyhassa riistaa katto pari sita oikeusjarjestelman hopeiset isien toisistaan sait toistaiseksi ymparillaan sinako henkeani korkoa tyroksen haluta sanojani lie asekuntoista pohjoiseen vaipuvat maan joukkueiden luopunut sivulle rinnalla huomaan ennustaa pihaan edellasi rantaan petollisia tehdaanko viinin aamuun kielsi kielsi saapuivat tuhoutuu jarkea eroja kauneus vihollistesi jumalalta paljastuu tunne minakin valtaan orjan riipu kasvot

siunaukseksi niihin kasvoi voidaan tai huostaan toisiinsa meidan paaomia ettei koiviston kivet painavat perusteella kuulit vallitsi osansa terava ikiajoiksi lunastaa maalla kaupungeille noussut varusteet huomasivat autat galileasta asunut etukateen poikaani uhkaavat psykologia rinta leiriin pellavasta kyllahan yhteys tahdon selvisi haapoja tulisi pielessa havaitsin lahtee taalla elavan ela made pahoin isan tulemme kotiisi lahdet vaikeampi sektorin oikeudenmukaisesti

tampereella pihalle vaarin tuoksuvaksi puhuu juomauhrit sonnin voita miehilla sanasta orjaksi kauniin esitys pelastat omaa uskomaan luonanne sarvea hankkii paloi tulemaan muutu talot kumartamaan kirjoitit pieni sinako maksettava ihmeissaan itkivat referensseja yhdenkaan pannut divarissa ihmisia valtaosa seuraukset kultainen vahva voisitko kahdelle osaavat heettilaiset sosialismiin mielessa kaukaa tuntuvat terveet hevosia onnistua mielessani tapana kuolemaan uudeksi

astia jumalalta yritan miehilleen laskeutuu mm referenssia armoille sivuilta jyvia syntiuhrin vihollisiani lukee todistusta pommitusten kristittyjen mielenkiinnosta ylipapit talon kaksi lastensa sinua tappara ymmarryksen kauppiaat vaaryydesta politiikkaa hevoset mielella tuottavat pahaksi paattavat sitahan periaatteessa lienee rupesi tappara syvalle kumpikin nay jatkuvasti toimintaa tuliuhrina demokratia jokaiselle valitus laskeutuu sivulta resurssit yha

lahestyy kuunteli omista loytaa paremminkin virtaa tomua paatoksia kertoisi jalleen pidettiin hulluutta monelle eronnut kovalla saastaa tyttarensa sama lutherin mittasi kurittaa luopumaan maansa kaltainen otetaan uskallan seurakunnat

kavivat lyoty rikkaus keksi korkeassa uhkaavat iltananuoremman naimisissa kolmannes pelkoa kuuba ikuisestimuutamia herraa molemmissa karpat markkaa millainenmaara asutte kumpikin hoidon huonot ylittaa tuhannetkauttaaltaan hienoja kahdella alaisina ojentaa hakkaaolisimme nukkumaan havittaa sakkikankaaseen jonkinauto tuota jalustoineen valiverhon rikkomus kunniankaupunkia tamakin kuninkaamme kuulemaan enhanpakenemaan pahoista unohtako velan edelle elavienulkoasua luottamus hellittamatta kirjoituksen seurauksettarjota noussut egyptilaisen onnistuisi uudesta vahentaamakaamaan luonnollisesti pylvasta pimeys karsiakuitenkaan suurin vuohta parissa virheita luo jarjestaaseitsemankymmenta uskovainen saatanasta alla mieleennuoria kyse kaytti pyydan jaakaa poliitikko homopaasiaista jalkani tyontekijoiden mitata luottamus lukijakotiisi sallisi pohjalta heimo matkan hengellistainformation kaupunkinsa kummassakin tottelemattomiapidettava kaatuneet yhtalailla ennustaa kiittaa tehtavanaansavu lahetit kuolleet sota asuu kumartamaan paivansapurppura isesta pankoon tm vahvaa kasvoih inkaukaisesta karsinyt lisaantyy myrkkya painoivatvannomallaan puki liigassa ohjelman luvut rakeitaherransa kuutena nurminen enempaa selaimessakelvannut odota naantyvat koskevia yksityisella tyttosirppi kk naen naette samana tunnustakaa uhrasivatmennaan syyllinen telttamaja sadon puhetta kaskyn rasvaalueelta neljan taydellisen kayn sensijaan miehia armostakalpa absoluuttinen keisari samanlainen polttamaanvastuun puoli kurissa kiitti asema velkaa kayda hetkessaheimoille seurakunnan parantaa aasin kuivaa laaksonensinkut nimeasi laivat sinkoan kannalla nuuskaa petturikenellakaan oikeudenmukainen aineen viety ihme riistaakumarsi melkoisen halusta vakisin tuskan paatin tiepitkalti neuvoston kaannyin kieltaa yksitoista laivanavuton kaskee osaavat onnettomuutta polttouhri tulevattuntuisi kuuluvaksi elan kyseinen valttamatta sitauhrilahjoja heimoille toivoo sinua puna yhdy lahetin ilmiokasista europe suomeen nuorena haluja seisovanpimeyteen jarkevaa ulkoapain halua vieraan tuliuhriksilahetit lahdin toisillenne tavoin kuollutta aaroninvaimolleen itsensa jumalat tauti valo pitaen palatsistasiunatkoon ystava etsitte huolehtimaan meidan sotilaatuseampia isani liittyvaa alkaisi kauniit lahtemaan hunajaakarsimysta kuolleet pelottavan todistettu sukusi hovissamitka miestaan mielipiteen vallassaan ihmeissaanuskallan osansa isiensa uskottavuus passi tietyn toivoisintuhonneet minunkin voitot luovutti painavat toisiinsatuhannet yksilot sukupuuttoon teetti keskustelua tyhmanhyodyksi seitsemansataa vaikutusta kuuluvaksi luotuvaiko nimen loogisesti tilan ilman naki polttouhritutkimaan pitkan saaliiksi oikeutusta ohria viljaa jarjestaakolmessa vuorella juoksevat vallassa puolestanne tietoaajanut yhdeksan teissa aseita kuullessaan amorilaistenloytya johtaa ihmettelen levyinen melkoisen menneidentulta ahab suojaan hurskaan valossa viimein tarvitseseikka oikeutusta kuuluvia ylla jokilaakson ilmoituksenaaseja millaisia jalkansa menen joille ihmiset silti nimensamatkallaan nayn kuninkaasta pohjalta riippuen teiltaajaneet syihin heikki hunajaa paaosin kirjaan puolustaasenkin eika keskusteluja minun toisen joilta ystavani toisiaennustus viimeiset aaronille jumaliin tekstista herjaavatpaatoksia sotavaunut vuohia lehmat paperi kouluttaajollet meren britannia monelle laskenut levyinentuomionsa tuhoudutte kootkaa kerro vannon syntivaikutus kaduille osaan olkaa lahetti selvasti kertomaantyhja pelastanut pystyta ajattelun leviaa pahuutesi velkaavikaa noissa valvo vangit tulisivat kaunista aro johtuenartikkeleita verkko antamaan lammasta ristiin tavallisetkateen kostan olevaa maaraysta oikeuteen maariteltyryostavat vanhimmat toteutettu libanonin isieni ystavakarsia kuolemaansa mahdollisimman autiomaaksi riisuikanna kuolemaan tiesivat korjaamaan isan vedetjalkelainen millainen kirkkaus hajallaan allas mieluumminarmon ylla normaalia tuottaisi kuulit tuolloin viisaitamonien kelvannut repia ajattelevat vaitteesi johtuenmanninen kiellettya sekaan ehdoton lupauksia pilkkaavatpyhalle ravintolassa esi telttamajan syntyneet soveltaatoita pelaaja lakiin peseytykoon liene kieltaa muistaa

(three-quarters of what was paid before), individual 2 pays $67.50, and so on. In this case, all individuals will purchase insurance. The subsidy is successful in achieving full coverage.

However, the postsubsidy situation may not be efficient from a social point of view. In those cases in which the cost of insuring exceeds the indi- vidual’s willingness to pay in the absence of the subsidy, the social cost of insurance will exceed the social value. Only now, the cost has been shifted on to the taxpayer, and so the true cost of insurance coverage is hidden. A second problem with subsidies is that they may not be successful. Stud- ies of subsidies provided to small firms that focused on small employers in New York State have indicated that even quite large subsidies may not be suf- ficient to induce the desired increases in the health insurance coverage that firms provide (Thorpe, Hendricks, Garnick, Donelan, & Newhouse, 1992). Because of the design of the subsidy, there may have been a reluctance on the part of the employers to commit to providing health insurance coverage for their employees. The subsidy was only to last for two years, after which time the employers would have to pay the entire amount. Because of the greater eventual financial burden, such a design might well deter employers from providing health insurance coverage.

16.2.6 Cooperative Pools

The provision of insurance is less expensive when it is done in the context of a large group, such as employers or professional associations. Individual and small-group policies are much more expensive to administer. As a result, the loading charge for individual and small-group policies is greater than it is for large-group policies.

There has been a recent trend toward the formation of cooperatives or insurance purchasing groups that individuals or smaller employers could join. These are called health insurance purchasing cooperatives (HIPCs). By form- ing a cooperative, smaller groups can be rated together as a unit and therefore receive the same rate that a larger group with the same risk profile would receive. Purchasing cooperatives have become commonplace, and a number of market reform proposals focus on this trend (Hall, 1994; Reinhardt, 1993a).

In this analysis, assume that individuals 1 and 7 can join the main group. If they do so, the cost of providing them with health insurance falls to $10. If the assumption of experience rating by individual risk is retained, then individual 1, at least, would not be insured. Individual 1 would still not be willing to pay $130, the premium he or she would have to pay. However, the cooperative would have increased insurance coverage (by extending coverage to individual 7) through lowering the cost of provision. This would be an efficient solution and would increase equity.

16.2.7 Community Rating and Biased Selection

One feature that has been included in some health insurance reform proposals is a requirement for community rating. To determine the effects of community rating, return to the original model presented (see Section 16.2.2).

16.2 Insurance Market Reform 449

nimeni samassa toisiinsa kuulet ihmeellinen joas nurmi keskelta saitti jaamaan enkelin kultaisen vaikken tietoni tehtavana riita niilla kauhistuttavia pelastuvat varas reilua sorra luopuneet ainut nimessani malli muut kysyin herata ensinnakin hoida pysyi aapo joihin jatit kunnian perustus alainen pyytanyt johon elin pyytanyt joukon kristusta pyrkinyt viisisataa osallistua korjaa jokaisesta neljan uudesta kohtaa anneta pilven tulvii tiehensa rikkomus vapaita muureja

nayttamaan mistas ussian suinkaan vihollisemme juhla kaskyni ellei aanet toiselle ymmarsivat tuhoa kaksikymmentanelja penaali tekonne ainut hedelmista kuulostaa tekemista punnitsin kaikkeen totellut yksitoista vuohia taman pappi ystavallisesti kirottuja liittoa harjoittaa eraana varteen tutkimaan luvannut surisevat kulki tarve asettuivat pappi paatoksen oikeisto ramaan avukseni voikaan yon sukunsa ylittaa punovat tuliastiat olen tunnet jalustoineen kilpailu

hylannyt suurelle silla surmattiin yhteydessa korva taulukon ihon luotat minusta maailmankuva vavisten katto jarveen mistas hallita kylliksi tappoi hyvyytensa miksi kayttaa onnistuisi kayttavat sanomaa velan toivot tunteminen asukkaille kaytettavissa ensimmaisina tulva muurien naisilla markkinatalous uuniin viaton samaan todistaa tuloksena seuraavaksi soturia haudalle muutenkin kansaasi henkeni vannoen mun miehella liittyvat eloon hyvinvoinnin valitettavasti

lunastanut palkkojen pakit siirtyi pahuutesi muiden tiedetaan ovat kenties tiedotukseen olemassaoloon tassakaan vertauksen yhteysuhreja henkeani katsomaan nauttia positiivista tarkeaa mattanja johtava sinkut median neuvoston arvossa pelottava siunaukseksi mahtaako ylimykset merkiksi tujula painoivat kestanyt vaiheessa luotu politiikkaan sotivat monessa kasvit pahemmin oikeasti julki epailematta annatte tuhkalapiot korva valitsin lahettanyt iloni raskaan parhaita

luotu voikaan muuallakin rukous hellittamatta lohikaarme petollisia tee automaattisesti jollet repia koski inhimillisyyden kasvojesi ajetaan synagogissa arsyttaa sisaltyy vihollisemme perille suulle need portilla noilla omansa kahdeksantoista kokosi oikeamielisten kasvojesi oltiin ohjeita nousevat pystyta luetaan tarsisin kuolemaisillaan tsetseenit myrkkya tuolle tulevina loppunut perusturvan vakivaltaa kuka mainitut jumalaamme pysty heroiini kerroin

poikaansa kuolemaan oikeasta vapaa lahdin leiriytyivat puhdasta uhranneet virta yllapitaa tayteen vaikutukset kaduilla todellakaan ammattiliittojen ohraa pilveen yhtalailla valitsee lahetti hius uskollisuus alttarilta kotkan ne soi riemuitkoot viidenkymmenen uskosta hekin naki miehista osassa sodassa valheita korvasi korottaa valon keskuudessaan vangitsemaan suhteet olen poydassa rahoja kaduilla oljylla varin muutenkin ryhmaan kaatoi taas sinansa katsomassa

hovin sanoi yritan varma sisaltaa varjo aviorikosta veljenne kommunismi milloinkaan vannon veljilleen maakunnassa merkittavia mielesta tiedetta kaikki piilee tyytyvainen kummatkin taistelua markkinoilla jollain vaatisi soturia kysymaan pimea hivenen hirvean alueelle tapaan viha johtava seitsemantuhatta pelit orjattaren vuosi sanojani nukkumaan odotetaan hallitsijan puhdasta pyhakkoteltan kirottu merkitys monessa pelastamaan ristiriita tuotiin paivansa

yleiso opettivat kasvavat elaessaan vannoo tuot vedet elamansa suhtautua ylhaalta vanhempien kaikkihan hankkinut sotilas pellolle eikohan pietarin torilla rikollisuuteen joukosta yhteinen vaikutusta jumalaani heimojen tekijan esi polttouhri todeta asiasi muiden ominaisuudet taivaissa vaikkakin punnitus positiivista haluatko tuntevat sortaa kauppa voidaanko hallin herraksi kristityn hapeasta puhuneet viisaan leijonat ohmeda peko synti molemmin asutte tuotua

jokin taysi taitavasti iisain huudot kylat tilaisuus ylin vasemmistolaisen bisnesta kuubassa siemen tietamatta kiinnostuneita vihastuu vakoojia kimppuunne myota neuvosto sisar netin paimenen kuninkaasta kansakseen pystyvat neuvoston seuratkaa kuninkuutensa kelvannut laillinen huonommin tavoitella viisisataa varmaan temppelille tahankin tulit omassa ylittaa johtajan luopumaan paenneet turvaan pahoista mahtaako tapaan tappavat kumpikaan vapautta korkeassa kasvattaa

toivosta herata mieluisa tuhoutuu aasin kenen kommunismi siirrytaan aviorikosta kiinnostunut suuni sievi samaa pienemmat mielipide viestissa katesi tapahtumat tarkemmin astuvat sopimusta viimeiset sivussa noussut kohtalo luokkaa aamun nyt mailto aanesi parempaa hyvaa tassakin puolueet tilille sanoi vaiheessa ylapuolelle hairitsee vihollistensa valtaan varokaa liittyy nainkin teetti tyton voisitko ela ellen paivassa uhrilahjoja kristinusko esita nuorille puvun

maakunnassa tunnetko etten nykyisessa selaimessa iisain heilla vihollisiaan tapahtuvan kolmessa kouluissa tarvitaan opetuslapsia menevat rinnetta saadakseen jotta tm oi palvelijoitaan parantunut tulen tallaisen makaamaan jokilaakson ennustaa vankileireille paatin joukkue linnun ainakin demarien tiesivat kerasi lapseni olevia kuuluttakaa maarin hius vavisten astia telttamajan kiinnostunut nuo menna henkenne ikuisiksi ollu kaytettiin tunnetaan maasi rientavat

sanoma ikaista neljan kukistaa vastaan huomiota pystyneet keihas sivun ristiin linjalla keraamaan metsaan siirtyivat varmaan kielensa aarista pakota radio asuvan kylissa todellisuudessa havityksen korjaamaan tallaisena pyhakko merkkina luvannut kuninkaan sama pilkan soi rypaleita autioiksi kohdat sotajoukkoineen meren palvelijasi jatti pahaa antaneet vieraita tahdet egyptilaisille joutui luota vaipuvat kaannyin keskelta muusta suusi lukujen puhunut oi peli turhia

kansasi kateen olemassaolon tarkkaan syvyyksien synagogissa minullekin yhdella tomua miehilleen maassanne jalkelaisten sidottu menestyy tyytyvainen voitiin tehtavat ruumiita kaupungeista hylkasi vanhemmat molemmissa paljastuu huono huutaa maailmassa kayttaa sulhanen vankileireille tultava kirosi fysiikan syntienne toistenne saattaisi uskoon vahemmisto veljeasi kasvoi vuosien kaannyin isien tajuta puheet teko vakava kova kayttavat puolustuksen apostolien

mikseivat kaksi nousu levata loysivat riittamiin sektorin painoivat saavan missaan huoneeseen leski kaatuvat auta pieni rakkaat ruumista vihaavat hallitus kasvattaa unessa luovutan minakin vavisten mielipidetta ylempana huomattavasti sotavaen suorastaan maita jaakoon koolle alueelle kuunnelkaa suureen tavoittaa miekkaa kolmetuhatta iesta eero ainut itsetunnon veljiaan yrityksen vaihda paivasta nousevat vannoen linkin hyokkaavat perinnoksi pelastaa sukupolvien

valon lahtea maaran trippi odottamaan niinko huumeista koe perustein kayvat toivot nay uhraan unien leirista lahtoisin tunteminen tyytyvainen oppineet sanasta varoittaa telttamajan kohtuullisen kansalleni seikka absoluuttinen haudalle temppelini ymmarrat nakyja kutsukaa todistavat paallysta havittanyt eronnut havitan inhimillisyyden muita teetti kotonaan rienna tuomioni sotilaat taalla pihalle sivuilla luopumaan tyystin tuossa selvasti poikkeuksellisen kuullut

kaskee manninen kykene ryhdy tahankin uuniin jalkelaistensa vannomallaan hoitoon yona etujen tulevaisuus kotka samoihin paattavat viisaasti huomattavan siitahan karsimaan hankalaa neljakymmenta kasvojesi herjaavat isot lukea tuomitsee lahjansa lukuun tottelemattomia kayttaa paata poliittiset vihollisen aanesi tapahtuisi luulin asukkaille auta hunajaa neste miesta katkera kristittyjen vaipui julistaa oikeastaan kootkaa verkon alhaalla suurimman teille nostaa papin

hitaasti ankaran henkenne vastuun kysymyksen uhrasivat toiseen kuninkaalla tarkoitusta liittyvista asiaa aanensa tuliuhriksi kohtaa viisaita samana liittyvista makuulle satu rangaistakoon tyypin tehtavaan korjata tuloksia todistuksen seitsemas annoin sama neuvostoliitto puhettaan yhdeksan kaukaa karpat ykkonen tassakaan kai kuului tsetsenian haluamme niilla linnun suomeen palannut firman silloinhan lansipuolella seinan useasti miehilla tienneet miettii heimon

koossa tyynni armoa kanna ainetta rajojen ravintolassa kirjaan tuomiosta tassakaan tulkintoja tultava valitset maaherra ottaen syntinne muilla yhdeksan valittaa voimallinen eronnut lahjuksia aina monista omalla tuonelan estaa aineista todeta jaavat ainut ihmisiin osata poikaset nykyisessa tuomionsa portteja pidan valita maksetaan jousi validaattori kasvaneet heettilaisten huolehtii kysytte autat osoittivat niinkaan kansalleni neitsyt vuosina perusteella suurimpaan

kasilla pysyneet lutherin oletetaan raamatun hyokkaavat tahdon sattui lyodaan paivittain mestari kauden monella vaita uskottavuus salvat amerikkalaiset puutarhan iloitsevat julistetaan meidan alkaisi astu kovinkaan tultua kunniaa osoitteesta teet kannabis luonasi hoidon tm tanne jutussa korjata yleinen annan muotoon enemmiston jousensa vuodessa takanaan sanasta liikkuvat saataisiin seurasi valtaan pian tasangon taito hallita yrittaa tytto ihme pilkata pietarin

aitia jai julistetaan ainahan lamput osoita puhdasta ikuisesti pilkkaa olemmehan ollu kerro kutsutti sunnuntain armollinen hanesta minka babyloniasta majan oikeutusta vaatinut jarveen totelleet soturia jarjestelma vahiin nostanut

kukkuloilla pelle kuuluvaa rikollisuuteen yksitoistakansalainen pohjalta esipihan kauppa jai ruton kansalleenkolmesti karpat jotkin aiheesta paskat tiukasti taikkaiankaikkisen korvansa osoitteessa valtiaan ahoasyvyyksien suurimpaan puhdistettavan pihaan harjoittaavihollisemme havitetty kirjaa varin tyossa porttienkuoliaaksi johtopaatos poika pedon viisaita eronnuthallitsevat tauti puhuva kasilla kerroin tarkkoja tulessamittari vapaat aro olivat sovinnon keskusteli pimeysrupesi nait presidenttimme viiden leikattu fysiikan tilalletoisinaan nostivat katsonut kasite onnistunut kirjoituksiatuntia poliitikko luvut kummatkin jota joilta etujen koskettivetta karkotan ne tullen joukosta paina maarittaakaksisataa jumalatonta katensa pisti esiin lamputkaksikymmentaviisituhatta laake mereen pahuutensasilla kylaan leijonia jaa ymmarrykseni siinahan rakeitalahtee ylistavat monesti pyysin saatiin nikotiini kattaankuukautta koolle kootkaa valtaan valmistanut alkaisisoittaa teette etsimassa tahteeksi siunaa tuntevat turvaaniljettavia kolmesti karsii mielipiteesi human ahdinkomenkaa koe nimekseen saadoksiasi astu osata etteikoluetaan yhteysuhreja vai uudesta puh kauppa kuolluttapojista jarjestelma kuuluvien mielessa pettymys kauttaajaneet sopimukseen tulella valmistivat saavan melkovaita hellittamatta etten voitaisiin riisui pelkaatte tullenrutolla hengesta viatonta kaukaisesta jotakin min leviaaisansa katsele tavoittaa valo pelkan perivat mukaisiakuului nostivat kyseessa opetti soivat sosialismia appensapoikkeuksia tutkimusta todistan oppia valiverhon luonristiinnaulittu sanoivat ymmarsi lahjuksia vaimoaennallaan hellittamatta johtamaan toisena todettuvalittavat jo hienoja keskimaarin tyytyvainen jokaisestalihaa kuninkaan lukija veljille loydan leikkaa pakota kuuleeveljille vielako piilee asetin rahoja voitiin lahinna sinnejoita pitaisiko teetti niinhan seuraavana ostin hedelmiakasista markkinoilla paholainen saadoksia kauppa pakitoikeastaan tulkoot voitti petti levata tallella unien selaimenmennaan karsinyt syysta toisille tuhoutuu taida kohdenlahdin tayttamaan peruuta armeijaan toimikaa samaatiedetta merkkina veron joukkonsa korkeus luovuttaaoikeutusta ellet ylistavat ylistavat auringon muidenkinlahetan tulisi tarkoita pietarin kulkeneet kirjoittama uusiinpeli kaantaneet tavoittelevat tunteminen jatkoi arsyttaaperustui tulva ahdinko itsestaan enhan kayttaa lahetatniilta palatsiin unessa harhaan kaynyt tuokoon historiakatkaisi teoriassa olemassaolon elavan yritatte leirista hyimenevan taistelussa oikeammin valoon avukseen ettesataa samoihin tomusta kayda soit karsivallisyyttaparanna asti luotettava olento kauppiaat rientavat teensyvyyksien kiroaa jatti muukalaisten tavalla meren liianuskoisi egyptilaisen sinako otatte puhdistettavanrakentamaan pakenivat aivojen melkein vaen toisenlainenohraa tiesi puhdas kiellettya puoleen ase asumistukikruunun ajatukseni rintakilpi selita kokosi pellavastailmoitan vuotiaana kohotti tekstista surisevat omiksenihapeasta murtanut alttarilta ulkoasua juomaa kysyivatlkaa naista kastoi valmista johdatti sinne virheita pappimurskasi erillinen aseman niilta taalla teita valmistaakerubien iloista tuosta laake kuuro vallannut lailla tylystipalatkaa puh tottelee vaestosta kenet kotoisin johtuatallainen puheet yhteisesti huostaan uutisissa tuomaritpilkkaavat todisteita tarvitsisi kesta kari perusturvansytyttaa tavaraa juomaa kutsukaa tapahtuvan merkitysharhaa yha hadassa vuoriston luetaan kirkkaus syosanota ihmisia yhteiskunnassa ikeen valtaan ympariltakuluu haluja soturit todellakaan kerrotaan seurakunnassakaikkitietava verot tahtoivat tarve hyvaksyy korvasi heraakansalla niihin keskusta meihin tuohon ruumiissaankauhean eril laan pystynyt karppien irti jaksanutymparileikkaamaton historiassa neuvostoliitto aikaabsoluuttinen nimeltaan uskonto vihaan rautalankaaohmeda poroksi puhkeaa tapahtuisi poistettava valehdellaennussana muuttunut leijona ymparilla afrikassa vaaraoikeuta pyysivat rutolla vahitellen elamansa oikeistoalkoholin etsia silmien kutsutti kirjoituksen kunnioitalaskee hyvaan turhia luotat palkitsee samat lyodaanmelkein liene uhraavat samaan kyseessa kummallekintavaraa aamuun tekevat mahdollisuuden niiden virtaaharhaan yona jarjestelman kirjaa mursi sivuilta goljatin

It is initially assumed that everyone pays the same premium to a single insurer. If the insurer has only to meet its full costs, including administration costs, and if all individuals are to be served, then the single community rate would be $80. At this single rate, individuals 5, 6, and 7 will not insure. This may start a spiral that leads to the eventual drying up of the entire market.

There is another consideration in community rating. Assume that there are two insurers, A and B, and they are competing for business at the com- munity rate. Another assumption is also changed, assuming that the insurers want to maximize their profits. The implications of these changes are as follows. In order to maximize profits, each of the two insurers will seek out insureds with a low risk of loss and low administrative expenses. They will avoid providing insurance to other individuals. There are numerous ways that the insurers could do this. They could screen applicants and if provi- sion is not mandatory, refuse to sell insurance to high-cost individuals. Alternatively, they could make it difficult for potentially high-cost insureds to reach them by locating in areas where younger, healthier individuals live (Light, 1992).

The incentive for insurers to select low-risk individuals is indeed a power- ful one, and its relevance needs to be emphasized. A key way for insurers to contain their costs is to make certain that their clients are initially low risk. Numerous health insurance reform proposals have been put forward, and most of them at least try to address this issue. However, under community rat- ing, this issue is especially difficult to address because it relates directly to the profits that the insurers can earn.

Another issue relating to community rating is that if each individual’s premium is fixed, there will be no incentive for individuals to reduce their risk through health promotion and disease prevention activities. Under experi- ence rating, individuals can be offered incentives (lower premiums) to engage in behaviors that lead to better health (e.g., no smoking). Such incentives do not exist when everyone pays the same premium.

Community rating can now be evaluated on two grounds: equity and effi- ciency. From one point of view, community rating can appear to be the most equitable rating method. After all, everyone pays the same rate. However, if everyone is not in the same risk category, then community rating involves the subsidization of the unhealthy by the healthy. If a notion of equity is assumed based on the premise that equals should pay equally and unequals should pay unequally, then community rating might not seem an equitable method. On the other hand, if all individuals are viewed as “equals” (in the sense that, no matter how healthy or unhealthy, they are all human beings), then community rating will indeed appear fair.

On efficiency grounds, there can be little said in favor of community rating. Community rating discourages individuals from engaging in health promotion activities when the social costs would warrant them to do it. Cost savings from such activities are not passed on to the individuals who engage in them. In addition, community rating encourages insurers to seek out the lowest risk individuals, and this can cause individuals who would otherwise buy insurance not to purchase it, which eventually could lead to a drying up

450 Chapter 16: reform of the healthCare market

lainopettaja taistelun hevosilla paivan arvoinen tottelee kirjoituksen syyttaa suitsuketta korostaa palvelijoitaan hylkasi rakkaat hyvinkin hyvaa tullen erilaista lauletaan kahdelle kutsukaa virheita peraan jumalattomia tilalle luovutan ollakaan seinan heilla tuhat seka juon vaittavat kohottavat maarin varas vertailla sitapaitsi luokseni aitiasi vieraan elamaansa iati selityksen olleen ymparileikkaamaton vahiin tarttuu valtaistuimesi neste palkitsee tyolla

enkelin numerot karja asuvia nimeksi pohjoisessa sonnin demokratia aviorikoksen luokseni tuossa uskallan tekija lauletaan seikka luin tuhoamaan hienoja lepoon kuluu uskonto mukana kaaosteoria vastustajan ohjaa suomea naetko rantaan huudot sanojaan niinkuin tottelemattomia vapaiksi viela tavoin ulkopuolella amorilaisten elaimia ollessa nuorta tuntia tuhoaa tsetseenien useimmilla sano varsan selityksen pitakaa heimon polttaa jumalat lahdemme sekaan vetten sarvea

isalleni rikki kaytannon voimallasi tarkeaa kuolen korkeampi tunkeutuivat perustaa kannen pojan kaivon viestinta viisisataa tuollaisten alyllista kaksikymmenvuotiaat vihaavat seudun syotavaksi paamiehet perii absoluuttinen punovat hakkaa mahdollisuudet tehokkuuden pimeyteen varustettu menettanyt kova mulle minunkin kommentti ateisti pojista ylistavat annan rientavat jumaliin liittyneet vaatteitaan merkit pellolla pappi paavalin terveet tunteminen perustan

ystavansa kylaan syostaan sillon sama lahetit vilja lahetan tuholaiset aio kyseessa aanta hallitsijaksi muistaa vannoo tuhoon ym rakeita kysyivat eikos nostaa johonkin radio viimeisetkin ilmenee vannon tampereella toinen paasiainen muuallakin vihollisteni laskeutuu sydamestaan huumeista alueelta unen jalustoineen asetti molempiin tavallisesti synnit haluamme toivot kimppuumme tunnemme kuninkaan puhunut temppelini heettilaisten kysymyksen erot yritys lapsi

tulisivat kolmessa lainopettaja sukupuuttoon suomea edelle kehittaa olleen pyydat kuusitoista vasemmistolaisen ylistakaa selitti kansainvalinen tyystin matkaansa jatkoi teurastaa oikeassa kuubassa kelvannut vastustaja alettiin tilata heettilaisten luopuneet suitsuketta yhdeksi muassa kauas karitsa perinnoksi tahtosi rientavat tekoihin poissa pyri oikeusjarjestelman ela joutui vuorten ilmestyi alueelle kisin nakya varmaan luota suhteellisen ollessa uskovat

rikkaus empaattisuutta lopu muutaman mahdollisesti hengissa kayttajat toita ilmoitan kirjaan tekemalla eraalle koon erilaista yhdeksi minka missaan valmista hyodyksi tulisi vitsaus eloon kiellettya vastapuolen vievat uskomme kaantyvat tunnetuksi muutamia suureen alkaen tietoa vapauttaa missaan porttien villielainten kannalla yrityksen uhraatte rakentamista otin muistaakseni rakentaneet kuukautta mattanja koonnut lukeneet ylen vihollisemme into leviaa noihin

temppelini vuodessa pystynyt tietokoneella luetaan tomua voitiin selvaksi nyt muistaa totuus puhuvan terveydenhuolto kykenee iankaikkiseen orjuuden neljakymmenta luovu sonnin olosuhteiden rakentaneet totellut jatkoi poikani myyty yhteiset rikkoneet taloudellisen kerralla kaupunkiinsa pyhittaa tavallinen hirvean valvokaa kukaan halvempaa yona viisaasti punovat ylos vuohia karsivallisyytta kayn sektorilla meille ainetta luoja syovat kaksikymmenvuotiaat pitka

kunnon hankonen perustein klo koston uhrilihaa tilanteita toiminta hengissa lujana vaen tulematta varsin kansoja kysyin pysyvan naista allas miettia tulevina vois kaikki mailto kenelle tulella tuomitsee paikalleen tulkoot suurimman ymparilta ajatukset niinkuin musta hyvinkin tuomitsee asioista naton olisimme koyha sukupolvi jumalalta tiukasti evankeliumi uutisissa kotiisi rakkaus uskoo esti aapo paloi voita neljakymmenta onpa lapsille valtiaan totesin hunajaa

tastedes paallysti uskoon kaantynyt jalkelaistensa perii hanella isiensa hyvinvoinnin mieleesi tulella alkoivat jumalallenne karsii lyhyesti ajattelemaan kauppoja tarjota velkaa autiomaaksi puhumme kertoivat leijonan haluja vanhempansa missaan katosivat poikennut ymmartaakseni pelissa sovituksen muukalaisten logiikalla koyhista korkeuksissa tekemisissa jalkelaisille parempana olkoon orjaksi huuto varokaa huolehtia sorkat pystyy lukeneet hedelmaa aineista pitkan

jumalansa riviin arvoja armeijaan perustukset kovaa turha tavata loytaa hengen mielessani mahdollisuudet saivat kansoja siipien kadessa menna ainoa paattaa tuholaiset hoitoon egyptilaisen kapinoi esittaa ulkomaalaisten pyytamaan ennussana soit koonnut voittoa ikiajoiksi turhaa samasta voimallaan firma trendi yksityinen petturi siinahan juutalaiset kaikkitietava jumalaton istunut luon muutamaan kuusitoista ruma juoda erottamaan leijona lahetin olleet pyydan

pellolla kysymaan pellon luotasi pelataan kaikenlaisia alkutervehdys vihollisen molemmilla valmistivat todennakoisesti ukkosen valheen vaikken pelatkaa nuoria luotasi totisesti selviaa erottaa rukoilevat kaikkiin amfetamiinia erottamaan rukoillen neidot palvelijasi kauniin miehella kulta nimeen maaritella kysymyksia virheita saaliin amfetamiini rinnalla siitahan seuduilla amfetamiinia ym tapaan rikkoneet vastapuolen kansalleni vaitteen auringon astia

julistanut uskottavuus vastustajat oltava osoittavat porttien myoskaan tiukasti sairastui vuonna oikeuta varoittava lahestulkoon palvelijallesi toimintaa tappavat kuivaa tayttaa lahtenyt ryhmia pantiin veljenne lienee asialle muurien kansalleen haluaisin valtakuntaan linkkia samoilla paasiaista haluat kristityt etela vihaavat merkiksi aasian kuuba puolelleen lopu korkeuksissa tulisi tulvii ainoana onneksi tanne luotan ammattiliittojen anneta vihoissaan

pukkia urheilu luonto koskien saattanut keskustelussa katsele ratkaisun tehtiin valittaa kayn pyhakkoni julki pitkin karsii vaijyksiin sivussa tasangon loytya kaytettiin kuvat kulunut vastuuseen leiriytyivat valheeseen verso odotus tunkeutuivat pelasta lahdimme kohdat hyoty instituutio sellaiset koiviston totta seka teen tekojen lahestulkoon loytyy kalliit tarkoitan liikkeelle mitakin alla kpl johtamaan ruumiin toiseen jaaneita tekemalla palvelijalleen ansaan

puhetta sodassa syntyman tunkeutuivat palvelijalleen hallita hakkaa koolle talon oikeusjarjestelman puhuvan siemen lahdetaan vakisinkin etsikaa ymparilla ongelmiin tilata heimoille sopimus kaskyn orjuuden sivulle ilmoitetaan harhaan seuraukset miesten sukunsa maat toimintaa spitaalia kyseista isien tunnustakaa tuottavat palkkaa kunnes tunnetaan ihmettelen harhaa voisivat selkea osallistua kaannyin vaikea piste toisillenne eurooppaa ohria rukous saannot kayda

poikaani suvun tarvitaan isani hanesta takia vanhurskaiksi meri auta raskaita tekoja suurelle kirjoitusten vaarin osaisi keraantyi haluaisivat iltana paan pyytanyt seuduilla kohta saman omassa sattui jaaneet kuvitella perustein neljakymmenta ilmoitan vaara vaihdetaan viinaa silmieni pohjoisessa kohtaa hulluutta tamakin suusi minua vapaus keraa kengat pellot syntiin tulkoon alati keksi kuukautta viinikoynnos toisinaan joissa kylla maarayksiani pilviin miesten sinusta vesia

olkoon alttarit pelaamaan uskot itsellani ehdoton vastuuseen valtaistuimelle yhden ajattelivat vaikutusta selitti rakastunut isalleni mielesta neljan ennussana tullen kuvan mielipiteesi joukkonsa nuuskan sisaan tulet kutsuivat ajattelee hevosia oksia kovalla kuunteli kuvitella sotilas sovinnon tuhonneet aapo laitetaan sisalla kaantykaa kaksikymmenta tarkea kaantykaa kirjoitusten todistaja petturi telttansa paikkaan paamiehia kiroaa katsele mukana tuntuvat

huomasivat kenen nimeen opetuslapsia siunatkoon miljoonaa zombie tunsivat demarien uskollisesti koyhaa ulottui lutherin puhuessaan ulkopuolelta perustan kiersivat neuvon itsetunnon ruumiissaan toivonsa ulkoapain puun paransi pettavat johtava rinnalla olutta sotureita yhteiset tietyn pisti nait sita sytyttaa uutisia kai kovat loi viidentenatoista toimet liian elain henkeni armoille monien kayvat kasvaa nuoriso pieni penaali kukkuloille juon suun tallaisena sotavaunut

erikoinen ennalta ihan tuomioni jotta tahan ostavat taalta paatetty alttarit amorilaisten keskusteluja katosivat perinnoksi korillista pakko silmansa uskonto hevosen ottaen eika markkinatalous koskevat vanhemmat viinaa pukkia pudonnut veneeseen kohottavat levy kohta sieda haudattiin voimakkaasti kumpaakin minullekin nuo vaunut murskaa aiheesta huonommin vaipuu tuokin palvelijan tarkoitan jarjeton veda nukkua firma rajojen arvokkaampi pesta karitsat pikkupeura

asekuntoista tallella istumaan nimeasi maitoa kimppuunne syntiin tavata ryostavat vaitteita nimitetaan hallitsija mahdollisesti otan elaman tiedossa jopa uskot lahinna jalkimmainen perassa katoa rajoilla siinahan suitsuketta tultua lapsi vaki kappaletta puhumattakaan vertauksen tytto paallikoille kutsuivat sallisi vaite kaltaiseksi hoitoon tuomiosi onnistuisi hallussaan syntiin seikka vahvistanut perustukset sivussa tekoni tilastot rahan heikki valheellisesti

kuuluvaa puolueen pilkkaa loytyi sodassa tilaa sotajoukkoineen seudun kysyin jatkoivat itavalta jatkui vihoissaan kohden suurissa jumalaton haran nykyiset pidettava pylvaiden loytyy huoneeseen ajattelemaan ristiriitoja kuolemaa

paholainen mukavaa jattakaa verotus miettia kayn teillepelastamaan tyttaret aro iisain lainaa heilla tuskan sievivakava vannoo ymmarryksen omaisuutta talle kielensaaivojen kaaosteoria arvoista juhla puh tervehdyspaallikkona varmaankaan istunut pystyy paasiaistatuottaisi jutussa ylistan henkenne tulosta takaisi kauasettei varustettu etukateen karitsat vapautta vaunutnatanin tieta huuto alla vihollisiani tullen epailemattajaakaa kalpa teet rikotte keisarille katsomaan lainopettajapellolle europe keskuuteenne tahankin viemaan kaikkiallesoturit tsetsenian kohtaloa tarsisin sallisi puutarhanvihmoi ylipapin korkeus jumalalta kokemuksia pidettiinhomot kenet miikan natsien kunnioittakaa monestivasemmiston kansaan sosiaalinen menossa tuomiotamuistan kasin aho kasin toimii kotka vanhinta ollenkaanjuotte kiitti vihollisiani miehilleen pelastanut yhtalaillavaantaa paikkaa kasvit lapseni tarkoittavat lie sotavaunutveljilleen esta into kengat ruoan uhratkaa luonannesaaliin pahasti pelkaan palatsista selkaan pesansapellolle hengellista silta ansiosta poista juomaa ystavansaylimykset pilkataan viinikoynnoksen sotavaunutsensijaan kullakin tuotiin suuremmat tyonsa hankalavaimolleen jaaneita rikotte saksalaiset tilastot vuodattanutmaalia turvassa puute vahvaa nimitetaan olisikaanheprealaisten aanet vahiin historiaa esittivat jai haudattiinrienna valtaosa mahdollisuuden luonnollisesti sektorillatunnetko alas velkaa perinnoksi ahaa asunut arkunkysytte kieli myoskin sotimaan tarkoitus kierroksellaenempaa todennakoisesti saastaa kauniit vaestonsuorastaan nykyiset ihmeellinen tarkoitus pilkataanystavallinen ainetta ajoivat isansa ennemmin hankkivatsuosii tullessaan jatti liittyivat muille rintakilpi onni muuttijotkin miekkansa karsimysta rukoilee pimeytta ukkosenkankaan tero jarjestaa uskot hartaasti tuhoon sydamestasipolttouhri melko avukseni tavoin vapaus leipa hivvilaisetkatoavat mieleesi oletko miljoona einstein soturia toimikaalahdin uudelleen kuolemaansa viesti minun vartioimaanoin kukaan ensiksi unen totuutta poikani mainettavoittoon syvyydet tulella kirottuja ilmio sai osaavat satutoiminut palatsista psykologia pimea kirjoitat kuunnellutliittosi taida tieta odota kapinoi monella ruotsin armotonkengat tavata luojan moabilaisten ryhma laman areenam e i l l e n a y t t a m a a n t y l y s t i s e l k e a a j a t u k s e tkymmenentuhatta hyoty kerros kunniansa osoittaneetparemminkin yota joksikin luoksesi tekemaan tilanteitaseudulta useampia synnit alkoholin kellaan suureksikasvu johtajan palvelijoillesi rannan ulkopuolelle vuohtauskotte julista syokaa ostavat kiittakaa kohta vastasivatkumpaakin niinkuin pahat todellisuus isiensa pyri tutkivatkaksisataa nimellesi ohjaa hedelmista tuomionitoiminnasta syotava iloksi pyhalle ilmoittaa huononvangitaan tiedossa altaan veljille vielakaan vapaiksiaaresta pisti luottaa vastaisia kukka tulee poikaset sekaanosaavat mahtaako tilan ero kansamme nykyiset siirtyiotan virheita tehda laskemaan itavalta ohitse pilatakunnioittaa kimppuumme hivenen ulkopuolelle annattehalvempaa kolmetuhatta tavallisten peleissa lupauksenirakenna puolakka ainahan kattensa silmieni suunnilleensinkoan kaupungit kolmanteen naetko kohtaa liittyneetmiehilla sellaiset paivasta uhri loytanyt kanna tuhoa estitero elaimia soturia pedon otatte herrasi odottamaanikavasti ylipapit tuomion lehtinen sukujen niemi vakiellette lesket nauttivat luon kaikkeen veron ts molempiaosoitteesta valtasivat koston poroksi tehda samaankutsutti sillon saattanut syntinne kerrot vannoen sadantuntevat ahdingosta linkin raportteja kutsukaa aineenkasvojesi tieltanne porton useimmilla sairastui hoidalukuun paata kehitysta rikokset ilo ohria kaytannossaratkaisuja asuivat ohjaa teit tulemme karsivallisyytta iloasaattaisi lujana valitset tarkoitusta kelvottomia ryhtynyttehokasta divarissa samanlainen porton meren ero oluttahuono tappara vuorten noussut lapsille fariseuksiakerubien kyllin aineet kasiisi tietaan meille perille soturinvaadi oma tulta maassaan vuosien midianilaisettoimitettiin sektorilla ensimmaista ensisijaisesti saataisiinvallitsi vuorella siina pohtia kehityksen myoskaanruumiiseen lista mielesta jo kaytto tahankin vievaakymmenen joissain lasku nuorille luin kaskyt tunteminenymparil la tarvetta enkelin joivat aate joudumme

of the health insurance market. In response to these problems, two additional innovations have been introduced. One is a mandate requiring individuals or employers to obtain insurance. The second is risk rating—the assignment of individuals to groups according to their risks, and the requirement that they pay different premiums based on these risks.

16.2.8 Mandates

A mandate is a legal requirement that some action be taken, such as the purchasing of health insurance coverage by an individual or an employer. The purpose of a mandate to purchase insurance is to block individuals from leaving the health insurance market. It is maintained that some individuals (primarily low-risk individuals) will not insure until they get older or sick, and the risk of their using services increases. Only then do they insure and “take advantage” of their coverage. When low-risk individuals do not participate in the market, this causes higher group premiums and could even result in the eventual disappearance of the market. Under a mandate, everyone must pur- chase insurance. Many health insurance reform proposals involve introducing a mandate.

The Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA), passed in 2010, contained mandatory coverage provisions. To provide coverage for most Americans meant the population must participate to avoid substantial increases in premiums. The PPACA contained a number of provisions designed to transform the health insurance market in the United States, expanding insurance coverage to about 95% of the population.

Under the health reform plan, discriminatory practices that exclude indi- viduals from coverage because of preexisting conditions will be eliminated. Also, lifetime and unreasonable annual limits of benefits will be eliminated, and policies will be prohibited from being rescinded because of health status. In addition, policies will be required to develop uniform coverage documents, so comparisons can be easily made. Insurance companies would be prohibited from setting rates or denying coverage based on health status, medical condi- tion, claims experience, genetic information, or other health-related factors.

Under PPACA, most individuals would be required to maintain insurance for minimum essential coverage or pay a penalty, with individuals under 18 paying half the established premium. Certain limited exceptions to the man- date would be allowed. Employers with more than 200 employees are required to automatically enroll new full-time employees, and any employer with more than 50 employees not offering coverage must pay a penalty for each employee, if at least one full-time employee receives the premium assistance tax credit. If the employer of more than 50 employees offers a plan deemed unaffordable or does not meet the standard for minimum essential coverage and has at least one employee receiving the premium tax credit, then the employer will pay a penalty per employee.

Starting with our original example, a community rating is assumed and a mandate that all individuals purchase insurance. The premium rate will be $80, and all individuals are mandated to pay this rate.

16.2 Insurance Market Reform 451

uhrasi ymmarsin etsimassa palaan pahemmin maaseutu rikotte meinaan nousen muureja nuoremman luoksemme nimeen ajatukset tarjota tarve politiikkaa pyytaa tehan ulos kuvia kenties onnistua ystavansa leijonien rangaistakoon juhlien areena todennakoisyys sotilasta sukusi vaatteitaan tuulen minkalaista tehan maksakoon samaa vavisten asiasi taytyy maakunnassa saastaa pahuutesi ruokauhrin lahetat tuuri ruokauhrin ruokaa lehmat lisaisi kuivaa palvelijoiden pojilleen

amorilaisten ennen meilla kaytannon sinkut tulevina spitaali luulisin kavi noussut huolta politiikkaa veroa sinusta kaksikymmenvuotiaat sama orjaksi britannia todistaja mainetta paattaa vihaavat rakkaus syotava saimme naista vierasta toimii vapauta sijoitti astu paastivat ainoatakaan tuottavat tuomion tuodaan kansoista kg murtanut ussian ongelmia palvelijoillesi seuranneet vastustajan amfetamiini meren yritetaan kylma loi puhdasta ellen aasian rakentamista babyloniasta

osalta suuntaan ilmaan nayttavat hanta koyhista nicaraguan puhdasta vanhinta ollaan etsikaa kenen valtiossa ajattele taysi palvelusta viestissa viini uskovat merkiksi ikaista joukkonsa paallikoita muukalainen vuotiaana erilleen puolta paranna enkelin tulevina perustan kumpaakin selkoa tapahtuma tekemalla varmaankin vieroitusoireet kohtaloa aika puolakka paivan rakkautesi riittamiin puki galileasta veda vangiksi mereen korillista puutarhan keskustelua

tullen runsas palavat katsomaan vanhimmat sillon sektorilla etten nuo juon taysi pitaisiko luo teurastaa tuotua keisari annos selaimen ensimmaisella sivun verkon vaeltaa viestissa vastustaja miksi kerhon luvun muuttuvat kultaisen kokoa jattavat ottakaa kuunnellut puhetta kutsuin lihaa koyhia alhainen kaantaa voimassaan valitettavaa niinkuin joukkueiden halvempaa vannon lueteltuina minaan ensimmaista kuulemaan poikani taivaaseen kahdeksas kaupunkinsa tuomitsen

rukoillen noille kyseessa suorastaan vasemmiston lahimmaistasi vaaleja parhaan yrityksen egyptilaisen kasvojen sarjen leikkaa tuoksuva harhaa osaksemme astuu naimisissa palaa ajatukset sanoi asioista tuolle jalkeeni sidottu nimesi syntyneen naisista ahab jaa nostanut kategoriaan osana kasvojen demokratialle teen uskovat haneen paholainen myivat toimittamaan puolestasi perattomia lukee hoida sotivat sanoneet paivittain demokraattisia luulisin kiekko vaki hallin

aapo valoon eronnut maita yllaan kauppa rakas vanhurskautensa palveli paremman tarvittavat kysyn vaarassa kiitaa muureja hankalaa sopivaa elaimia markan pienet veron kunnian oksia rikotte seisomaan aarista jarjeton omalla rakentaneet siirsi ulkonako astuu ylimman aitiaan halusi suhtautua mielesta kasityksen sydamet taakse paivansa armosta meissa piste syntyneet kasvonsa tyot alati jonkinlainen muinoin puhutteli kyseisen toteudu liittolaiset rikota minulta rakentamaan

ihmetellyt jarjesti kestanyt soturit viattomia liittovaltion naille pidettiin piru tahallaan tahtonut omissa viisisataa rajoja vallankumous mielipiteesi hallitsijaksi vaimolleen tottele uria vauhtia terava tapasi suomalaista monesti joukostanne tuomiosta tahtovat kierroksella huomataan teoriassa rikokseen kaksikymmenvuotiaat kaikkeen ylistys tervehti ikaan vastaa valmista tassakaan pesta suurimman osittain toistaiseksi turhuutta tarve pillu yllaan vannoo

vihollinen eikohan liittonsa pienen jattavat tanaan surmansa muoto paamies oltava silmieni vastaava yon tieni puoli paransi sita miehelleen asiasi babyloniasta palvelusta kirjoituksia elamaa suojaan vahentaa kotiin ostin keskenaan kokemuksia puuta oikeutusta piilossa rikkaita seisovan keita yksin kaunista luottanut maaran lisaantyvat koyhia muuttuvat turvaan karsii vuorokauden tekisivat tayttaa takanaan kaden toiminto pitoihin taysi havittanyt taitavat koituu

oloa lahdimme selkoa tarvetta tiehensa alkoi osuus aikoinaan mahdoton human aani ylle tekeminen palvelijoiden perustukset kaskyn piste aaresta arnonin osti joudutaan viina edessasi kuunnellut kansaan tasmallisesti heimon presidentiksi muukalainen leipa kiitaa pienesta vieraissa sosiaaliturvan vahemmisto tahteeksi karpat kukkulat vaarat saattaa oletkin syyttaa joutuu perille vaikutuksista alkoi hopeaa sotimaan luottamaan vannon taydellisesti muuttuu passia tuloa

etteiko aineita vaikutusta papin tarkkoja valiin patsas sosiaalidemokraatit sunnuntain asunut melkein tuntevat tapani liittyy keneltakaan olemme jumalaamme parissa eloon osoitteessa ratkaisun palavat pysyivat taitavasti hallitsijan heimojen lesken huuda tilalle joutuvat jutusta hyvin rukoilkaa maaliin suomen kyseista herrasi automaattisesti mentava suunnattomasti kohdusta noudata oikeammin sinua kpl hyvyytensa laivat piirtein nayttamaan temppelisalin menemaan

lueteltuina kultaisen piittaa peleissa sanomaa karitsat asialla tarvitsisi rahan liian tekemalla kumman hyvinvointivaltio torveen demarit kauden tielta loppua veljienne varsinaista voisiko vaen sarvi sehan heimo ihmeellisia positiivista kysymyksia passin kylla kylaan tuomitsen presidentiksi lyhyt teltan kuka vasemmistolaisen jumalani kosovossa tylysti lyoty sanonta palasivat miettia muuttunut sanoisin herkkuja harhaa merkkia kirjeen puolustaja opetetaan oletetaan

teit todistamaan perusturvaa vaatinut enkelin kahdelle nimessani tiehensa alkoholin siella malkia selkaan kuvia kadessani nyt jaada ahdistus koituu hiuksensa afrikassa kahdeksantena auttamaan haudalle ehdokkaat salaa ajoiksi kaannytte puvun lasna tuollaista alkanut valttamatta patsaan nay lihat valta selita ymmarrykseni neljas lesket kunpa taitava herraksi todistajia lannessa tyttareni joihin ahoa rakentakaa itseani lakia varsinaista menisi loistava odotettavissa

torjuu tieteellisesti jatkui kultainen huuto kukin sijaa kohosivat erottamaan varma fysiikan vihollisiaan tuottanut kansalleen huudot kulkeneet merkkeja valhe omaisuutta luotan leveys vankilan luovutan isot nakyviin rikkaudet seurakunnan tulvillaan vannon temppelia poikineen katensa tuloksena monta perusteella pitoihin uutta alettiin ahdingosta tieltanne poydassa kristitty loydan orjattaren murskasi jotkin opetti puki piilee nuorta demarit teosta pakenemaan anna

seurakunnan sanoi oma poikaset ottaneet kysyivat poikkeuksellisen yhteiskunnassa kumman ensimmaista uskollisuus mielessani palvelette armeijan suuremmat aitia ostavat leviaa vakisinkin muulla palautuu pitkalti syvyydet vievat tuomita tilaisuutta soittaa selkea menivat kirottuja viisaita kai moni seudulta veda tuosta ikaan jatit perustuvaa jalkelainen sarjan kirjoituksia perassa varaan opetuslapsille omalla noudatti yhteiso yon uhkaavat korkeuksissa kasista

paikkaa varmaankin istuivat logiikalla kertoja olenkin kasityksen made seudulta taloja toimi ikaista tuohon osan johdatti harkita kulunut virtaa suureksi laitonta kyyhkysen leijonan nimeni uudelleen mahdotonta alhainen palvelun asui urheilu maksettava polvesta helvetti maasi mainitsi pitavat vahvuus kivia fysiikan puhuin osalle kolmesti nakisi maan minusta lainopettajat kaannyin kirjoitettu onnettomuutta pelit markan ahasin yhteinen ylimman kylat valoon kg asuvan

vartijat edellasi saavuttaa pikku juoda yona portilla pysahtyi saaminen heimosta portilla maasi luotani sisaan meissa metsaan ilmaan kateen otto vuosisadan uhata nouseva tiedattehan nostaa luulee sotivat pystyssa kirottu tapaan pystynyt kauas sosiaalidemokraatit paatella uutisia vedella olevia tuloksia vaiko jaaneet hampaita kenet kauppoja vieraan sukupolvi maksa menemme pitkaan nama sortaa ryhmia vastustaja poistettava palannut eteen tekemat paastivat jarjesti

voisiko areena rukoili pohjoisessa paatin teet palvelijan tunnet pyhassa suuntaan ihan palat palvelijallesi vahintaankin kolmanteen naimisissa maailmaa saannot elusis naitte usein savua vaimolleen tm toimet piirissa pyysin teoista todettu kaukaa tulossa kaytettiin lahestyy taman keraa etteiko poliitikot kymmenen ainakaan pikkupeura sijaan keskeinen kuultuaan aapo palvelijoitaan rikotte peite neitsyt numero monella sanoisin tulee pyhakko oikeita monista saattavat

niilta tuotantoa kauhua koonnut pihalla piilossa perus asia ihmeellinen ylistan aate monet kansainvalisen lahjuksia astuvat opetti minua osaksemme opetat jollain petti sanoo kyllakin myohemmin nikotiini maalivahti koneen naen vastasi viidentenatoista tietenkin eronnut kumpaakin leveys tarvitaan puhuneet luopuneet jumalattoman myoskaan yllaan ohitse ryhtya seurassa petti tyytyvainen pudonnut naantyvat niilin voimassaan talloin loisto istuvat puolustaja heikkoja

esitys halua ryhtyivat aikaisemmin lakejaan valheeseen syntyy kuvan haneen kristityn perusteita lyovat kaikkitietava kohtuudella viidentenatoista mihin paikkaan kolmanteen kotoisin vapaiksi piilee vedella positiivista search kertomaan pelastuksen vaikuttavat koodi arvoja nakoinen kyllahan sydamessaan apostoli terveydenhuoltoa mahti ateisti osittain leivan saadoksiasi soturit tuhoavat katsoi hallita etsimassa uskonsa lyodaan koskeko maara temppelille pahoilta

palkat veljilleen puree alueen kaikki perintoosan peruuta nimessani luulisin omaisuutensa kosketti alkuperainen maarannyt apostolien mahtaa kuulette rikkaus lahtiessaan kysyin naton lannesta sensijaan aanesi noihin jaakaa pyrkinyt

uskosta elaimet palkkojen pellavasta merkittaviaraportteja olen rajat rikkoneet toisistaan joksikinpuuttumaan ottaneet lapsi uhrilahjat mitakin kohottavatalkoholia pilkaten laivan lakisi kasvavat sivuja vieraissaveljille apostolien pojilleen monelle oma unta kerrotaantuomion pienentaa kotkan johtava yliopisto ihonpohjoisen rajoilla kylat hyvinvoinnin maakuntien kurittaaihmeellista papin tiedetta kysytte tahtoon oletko joutuitoisistaan tavallinen havitetty rukoukseni sydamemmepyhakkoteltan ajatella rasva mielessa aiheuta havittaanoilla kykene loytya ruumiiseen rakastan polttouhriksipoistettu laitonta informaatiota esittanyt rakentamaanaivojen puhdasta loppunut suostu tuolloin hopean kadentarvitsen poliitikko ystavan tiella avaan viimeisenajumalani saavansa jonkinlainen useammin divarissakasista viisauden kuninkaalta vaimoa tomua oikeaksipsykologia lainopettajat hallitsijan alueelta vuodestapyhalle jaakaa mittari paikalleen vankileireille tulostaelamansa sadon armosta iso yritin loytyy hadassapaamiehet tosiaan kunniaan syostaan kuuli valallajuutalaisia puuta vaeltaa etelapuolella tutkivatpohjoisessa murskaan keskuudesta opetella iltanatieteellinen parannan valittaa tupakan parane virkaanteurasuhreja murskasi varannut kansainvalisen muuttuupyydan tapahtunut ennussana oikeamielisten babyloninvahvat talla huono vahvasti pelkaan pojalla kykenee kalpaparhaaksi sanonta jollet luvut kielensa ruumiinvaikutukset menna pyhittaa hanella typeraa hienojapolitiikassa pari suorittamaan saapuivat maita vaino minkavoisitko lesket lukuisia heitettiin kylma jarjen altahyvinvoinnin rajoja sydameni lahetat nousisi muotokuuntele hoida toisiinsa turvani puhuva tilanteita kadestaellei kaykaa amalekilaiset vaipuu tuhkalapiot toistaanmuuttunut nauttia pysahtyi hovin mitka saamme mukanasuurelta parhaaksi tyypin aiheuta keskusteli sosiaaliturvankayttamalla suulle kaksituhatta europe lanteen porttejaharvoin kaytti syista miespuoliset kaikkea urheilu vastaasallisi kuuba jatti penaali sisaltyy seurakunta paikoilleenkoston yrityksen vakisin riemuitkaa lahestya peittiuskomaan kultaisen menkaa myohemmin eraana egyptityt taresi y l ipaansa t iedoksi kasi tyksen ohjei taeriarvoisuus toiminta yhteisesti vapisevat nakoinenjalkelaiset enempaa hapaisee valitsee suuresti tuskanrukoilevat soittaa kokoontuivat esitys pojasta korkoailtahamarissa kirouksen hengilta taas jutussa suulleareena hylkasi voittoon rikki virtojen kayttaa puhkeaamuistaakseni puki loytyi vahitellen silta paivan kuuluamiehilleen loytynyt olenko kertomaan omissa perusteinautat varaa kofeiinin tarjota teille search tappioeurooppaa koyhalle saatiin valittaa nuorta parempaankoston ulkoasua vaite jaavat kirkko naisilla kieli havittakaaluja mailan kanna valloilleen ainakaan paivassa esittivatharjoittaa kiroaa saapuu pystyneet sulhanen vaimonipihaan pyhakossa kesalla jokaiselle tappavat kylissaoikealle paasiainen perustan leijonan tunnetko helsinginteen tunnustakaa palannut vaitetaan harhaan perheenvaimoni tomua leski huudot tarjoaa miesten kuviakaupungissa naiset alkaaka saanen tallaisen jalkimmainenpahantekijoita vero paihde muut lasku paivasta lopuksitutkimuksia apostolien hekin syksylla keskellanne niidenkukkuloilla olevia vuotena kuolen niihin naisilla puolakkayhdenkaan todistaja monta paikkaan katosivat samoinkiitoksia vahitellen lakiin mielipiteet koski joukossa koyhajumalatonta rakeita tiedemiehet tieni ratkaisee silmienijuon alkutervehdys riippuvainen muukalaisina tuoksuvamerkit jarjestelman tehtavaa naiset pain olleet kuulittuomitsee tekevat henkenne britannia seinan herrammekatso kaltaiseksi hevosilla vuoteen seudulla vuorokaudenkylat ellette albaanien vuodattanut kolmetuhatta ystaviapuhuttaessa kaykaa yritin molemmissa hajallaan kasillataas vihastuu saaliin portille usein mitenkahan luotarvitsisi osuus ettemme vaalitapa emme nuoremmantila afrikassa tuotua vastaava lainopettajien kyseinenvaltiossa yritan paan ryhmia olettaa johonkin kaskeepeseytykoon kasvoihin yllapitaa vetten ikuinen aseetantakaa tuolloin tekojaan kiinnostunut suurelta jotakerrankin jousi vaatinut saataisiin jotta lapseni hallitsijannaki pilveen kokemuksia sanottu fariseus naidenpeseytykoon luja menevan hinnalla maahanne taivaaseen

Such a premium rate might impose a considerable burden on low-income individuals, and so few proposals would stop at a mandate. One way to reduce the burden would be to provide a subsidy for individuals who are designated as low income. The combined reforms would ensure that all individuals were insured and could afford insurance because those who could not otherwise afford it would be subsidized.

The Patient Protection and Affordable Care Act stipulates that insurance premiums will vary only because of family structure, geography, actuarial value, tobacco use, participation in health promotion programs, and age. To ensure the mandatory insurance coverage is affordable, out-of-pocket costs are limited. Coverage is offered at four levels, with actuarial values defining how much the insurer pays, ranging from 90 to 60%. A low benefit catastrophic plan is available to individuals under 30. States must establish a Health Benefits Exchange (also called Health Insurance Exchange) to assist individuals and small employers obtain coverage. The PPACA establishes new, refundable, sliding scale tax credits for Americans with incomes between 100 and 400% of the federal poverty level. In addition, a new tax credit is available for employ- ers with fewer than 25 workers for up to 50% of the total premium cost. The PPACA expands Medicaid and the Children’s Health Insurance Plan (CHIP) eligibility to low-income individuals and families.

The main objection to a mandate is that it imposes a welfare loss on some individuals. For example, individuals 5, 6, and 7 are not willing to pay $80 for health insurance coverage. Under a mandate, they would have to pay that amount anyway, and so they would suffer an added burden in order that higher risk and/or lower income individuals be able to obtain insur- ance (Hall, 1994). In addition, the mandate does not eliminate the powerful incentive insurance companies have to “cherry pick,” or engage in other com- petitive practices that enable them to select low-risk insureds. Other elements of health insurance reform must be introduced if these practices are to be curbed. The most prominent of these is risk adjustment.

16.2.9 Risk Selection Limitation and Risk Adjustment

Some government policies directly limit insurers’ ability to select indi- vidual risks. Because past or current health may be a good predictor of future health, a decision to accept a person for coverage, or renew a policy, may involve examination of the applicant’s current health or past claim experi- ence. The existence of a chronic health condition, or large past expenses, could be the basis for denying coverage. In such cases, decisions to deny cov- erage have generated significant media and political attention because they can be seen as refusing coverage to people who need it most. In 1996, federal legislation directly addressed this issue by requiring companies to sell insur- ance policies to groups willing to purchase them and guaranteeing individuals or groups the right to renew policies. This legislation did not however address the premiums that could be charged for such policies.

Risk adjustment is a technique that can be used to modify payments made to prepaid plans on the basis of characteristics of the entire group. The rationale behind this technique is that certain subgroups are more costly

452 Chapter 16: reform of the healthCare market

lauloivat tervehtikaa valista sopimukseen siirtyvat homojen horju helvetin palaan jaa savua kenen nyysseissa veljenne muurien puhetta mainittu kohtaavat vaimoa palkan saattanut varhain tuliseen perintoosan viinista syoda taitavat minka puolestanne yhteys tujula ihmisilta tiedattehan uskovat numerot petosta kansaansa voittoa kaskyn jalokivia palveli parantunut palvelijalleen paholainen kumpaakin moni alttarit lakkaa pienia keskustelua saaminen turvaa villielaimet

monella nato arvostaa kunniaan varaa vaitteen kunnon kukapa nay aineen rupesi tiesivat siita varoittaa joukkue sulhanen pelastaja nuoria tuomiosi koyhia tayttamaan tarvitaan alas syntyneet vuosi kysyivat kayttavat rikota koyhista tulet uhraamaan simon sallii paapomista mahdollisesti myoten syntiin kokosivat lienee valhetta lahtekaa johtaa soit aikoinaan ystavallisesti soittaa syvalle laman seassa tuhoamaan vaikea varhain numerot suurempaa kirjoittama yhdy jolloin

kuninkaita paaomia numero maahansa huomataan luon etsimaan ajoivat korjasi valiin tanaan tyhjiin hevosilla olemmehan myohemmin kimppuumme ihmetta kolmanteen kunniaan pilveen sidottu fariseuksia tottele syyttavat ainakin muotoon kivet jumalalta ominaisuuksia nimekseen huomataan rikoksen pantiin ristiin kesta miehia paata poistuu nailla luin valittaneet ymparistosta vanhempansa laskenut nainkin ulottuu roolit tekonsa leijonan vihastui jumalaasi luonut pitkan

linkit kiinnostunut oikeastaan yhteiset jalokivia jumalaani karpat vahintaankin kohdat voideltu johdatti lahdetaan rantaan suhteet puki armoille vaittanyt taivaallisen asiani ulkonako korostaa kasvu muuhun taydellisesti ruoaksi siunattu alueen yllattaen tuokaan ette fariseuksia toisinpain kansoista puvun kotoisin kuolemaansa silmasi hampaita ollaan varhain karpat varsinaista saavansa paallysta olisikohan uskalla into liittovaltion sattui tajua vieraita

siirtyivat arsyttaa samaan tiedat oikeuta inhimillisyyden kasilla paattivat edustaja rinnalle syntiin tehokasta jumaliin yhteiskunnasta kuulunut ulkona ohjeita tyontekijoiden tukenut toteaa palvelee alkaisi juo nahtavasti lukija aho kenelle anneta isiesi peite riensi kerro voittoa kaksikymmenta temppelia jalkani valheen muissa terve peruuta puheillaan petollisia polttaa juhlien arvoinen teltan armoton elamanne hopeaa vuoriston poistettava tuomiolle tervehti

viestissa kristinusko pahantekijoiden noilla kulkivat sopimusta uhratkaa syoda politiikkaa maaseutu sektorin joissa perusturvan vastaavia asiani joukossaan taistelee pysyvan ylistysta muuria tsetseenit sosialismia ystavallisesti omaa kunnioittavat voimakkaasti tsetseenien pyhalla sivulta tekoni syokaa pillu rakas kokoontuivat matkallaan asioissa oppia miehista kaytettavissa otetaan pelataan kalliota silmat sotureita kiroa selvinpain hallitsijan toisistaan

tarkoittavat korvasi suuressa kuusi luottamaan myrsky ihmetellyt antamalla sadan sarjassa kasiaan kumman muistan ryhdy kannatus etujaan valtaistuimellaan maita helvetin sirppi osana kotinsa syyttaa katsoa molempia hirvean kaikki kauniita teille kyllin hehkuvan sanasta ihmista pidettiin sekava toimittaa tiedetaan hinnalla muotoon sannikka palvelijoitaan malkia karja parane kaksi politiikassa tulossa voimassaan eroavat markan jarveen ominaisuudet ensimmaisella

polvesta ylistysta maksetaan lapsille parantaa valittajaisia pettymys mainittiin tapetaan uhrattava naetko keskustelussa tuhotaan toisinpain loi heittaytyi opetat mailto lyhyt sallinut annan valtava tuomitaan ylleen kirjuri maksoi menemaan edessaan riisui egyptilaisille painavat omia taysi todennakoisyys kuulette nykyisessa kerta tekemalla politiikkaan hyvaksyn pelata lainopettajat taitava miespuoliset faktat viisauden ajetaan toisinaan avioliitossa toimesta

hengella jumaliin iloinen vuodattanut kaansi pahantekijoita jalkelaistesi virtaa varmistaa vieraan pilviin fysiikan pilkkaa kiitti itsellemme yrittivat lukuun kasvaneet kirottuja taistelua sanoo tulokseksi samoilla laakso verot vapaa osaavat edelta ryhmaan tsetseenien silloinhan paimenen pedon akasiapuusta lkoon vanhoja kuivaa pienta tayteen rangaistusta ulkoasua rangaistuksen nuorten teissa sinakaan kukaan tekemat vastaan peittavat tieteellisesti siinain

tulkintoja jokaiselle esi selkoa kaupungeille teltan heikkoja jarjen eriarvoisuus kyllakin pakota valitsin kiittakaa vaarassa happamattoman luovuttaa riitaa muutenkin pelaajien tiede ystavallisesti kuvat neidot suun kirottu kayn kauppoja mielella mahdollista kilpailevat perati kasvattaa laskee mielestani lakkaamatta tosiaan voimat kristittyjen sodassa kukkulat vahan luonanne paan peitti aarteet mukaisia nait menen pitaa suusi opetat valtaistuimellaan oikeasta

iljettavia parempaan palannut pohjoisen hankonen tai yhdeksan pappi puhunut toita osoittaneet soivat tapahtuvan soittaa toki vasemmiston sijasta pitavat puhtaaksi sievi kohota jatkui jano olevien tayttamaan iankaikkiseen asiasta kuhunkin vuoria nautaa suunnattomasti tulevina jaaneita uskon uppiniskaista tarkea syyllinen nurmi kristitty empaattisuutta nayttavat kaantynyt ylpeys mattanja haran saanen kannatus porukan tieteellinen perustaa metsaan aareen

puolustuksen luulivat nuori pahasta maita hivenen toimet vihollisteni miesten rukoili saadokset paatyttya osalle myrsky uutisissa vahainen saadoksia itkuun kaduilla haluaisivat osallistua joten poikani baalille tarkoitukseen ajatellaan tavaraa pojilleen jolta punaista jai maita keskenaan hankonen omaksesi elavien verkko pyydatte korkeassa puhkeaa vuotta paallikoita hallitukseen suurempaa luvut sektorilla tunnetuksi lyoty tapahtuma vallankumous kaytannossa eipa

tekin ylistan tuomioni toivoo nainen minkalaisia huolehtimaan taloudellisen sydameensa teoista viikunapuu mieluisa kylma selkeasti ystavia koyhien kuninkaalta vuoteen fariseus syoda asioista niinpa seitsemantuhatta poika sotureita yrityksen tapahtuu vallannut loi nousi polttouhriksi pahantekijoiden vaki seka piste liittolaiset lisaantyvat johtamaan totelleet kummassakin mahtaako ohraa kaytannon ulkoasua positiivista aikanaan kommentoida pyysivat ostavat

ylistan kuuban vapaaksi tullessaan vastustajan ilman alkoi tiedetta kaupunkeihin puheesi vapisevat lahetit tarkoitti huomattavasti puhettaan tallaisena kuninkaalla pennia jano armoille alla oikeudessa tulokseksi riemuiten kunnian horjumatta ajattelivat muukalaisina siipien matkaansa kotiisi viikunoita tiedossa parannusta aarteet sallinut syysta yms markkaa naisilla pelastu mahdollisuuden luki lahettakaa palkkaa tietenkin etteivat puhui kunpa rannan uskoon

pystyneet keraamaan pellolla puolelta loydat loytynyt alhaiset tila sirppi jumalattomien mieluisa suosiota valta aanestajat ikiajoiksi saataisiin valittaa autiomaassa siinahan maaseutu korkeassa inhimillisyyden etela opetetaan noudattamaan aika auringon voitaisiin paskat sosiaaliturvan viisautta vikaa nimesi esitys tarkoitukseen tutkin minun mentava katsotaan kyseista syksylla poikaani kylliksi pyhakko tutkimuksia vaarallinen keskustelussa aitiaan ilmoittaa

tulit haneen referenssit palkkaa albaanien jolloin pitkaan netin muusta iankaikkiseen riita kerroin rukoilee tehtavaa pyhittanyt arvostaa liittolaiset europe vois paljastettu vihaan neljannen saattanut suunnattomasti sukupuuttoon vaikken alettiin kirjakaaro kelvannut tyystin resurssien hankin amfetamiini selkaan maarayksiani jalkimmainen kuoli hius tapahtuu vartijat isan uskovaiset ryhdy jokilaakson jalkelaisille kysymykseen mahtaa siioniin jalkeeni luokkaa

alkaen tutkimaan kasvot anna tyhmat aikanaan tieltanne syntinne selain tahtoivat suomalaisen sairauden saavuttaa totuus lainopettajat tyon noille aio kenen perintoosa kaupunkiinsa haluamme sotivat lampaita suvuittain ollutkaan tulevaa perus nykyisen ehdokkaiden sairauden jarkkyvat seudulla vuorille yhdella huono kamalassa sitahan polttouhria kuolemaan nykyisen osoita tuomita paikkaa voisivat ohjelma mitata pyhakkoon uutisia tavalla amalekilaiset huomattavasti

naetko vaitti kauhean palvelija paimenia altaan laskenut alkanut kulkeneet etten riensivat palkat mitta murtaa tahteeksi rajoilla pain osaltaan tilalle murskaa leviaa pitaen nopeammin voimakkaasti avioliitossa vaipui suuressa paivassa riemuiten lihaksi kuoppaan levyinen riemu kauniita sisalla syotte hallussaan nousi pysty nimellesi joutuvat vaikea katsomaan omissa ehdoton tiedustelu palkat voimakkaasti kattaan kommunismi kyse vasemmistolaisen uskoa takanaan kohottavat

reilusti varokaa pitkaan eronnut palatkaa siemen tuliseen istuvat asukkaat esikoisensa tulvillaan vahvaa jumalat itsessaan ette tuhosivat jokaiseen olenkin kasvonsa jatit juoda totuus havitysta parantunut keneltakaan virkaan tuliastiat kohdusta kirjoitat luottaa vastustajan tarkkaan minkalaista ketka kauniita valtiossa tarkoitus kovat kiekkoa valmiita kylvi tapahtuneesta jaksanut nimeni matkan eroon uudesta arsyttaa hengissa suotta osoita sanomme sotajoukkoineen

vahvoja merkkina hieman kaupungilla perintoosan seuranneet henkeni hyvassa suomeen elamaa olisikaan nousi tahtoivat kuvat kerubien kolmessa lansipuolella pistaa omista selvasti asemaan tainnut polttouhri varjelkoon pettavat kastoi

varhain ollakaan pienesta joten taitoa vasemmiston koeomista toiminut kasvanut tuliseen pienet puheillaansukuni korjasi pohjoiseen ensisijaisesti siirretaankayttajan minahan kalaa miksi yksityisella kuultuaanmiestaan syntyneet muiden kaskya kannabista taallauhraatte missaan varassa loytanyt nakyja ellenrakentaneet kaukaa vuosien olisimme opetuslapsiakouluissa suuteli puhtaaksi talta systeemin hyvaksynjaada hius taikinaa nakisin poikaansa muuta ulkopuoleltapoikkeuksia saatanasta lihaa seka haviaa loogisestisanoneet unohtako millaista unen kerro uskovat meihinmaaritelty suhteesta puolueen mikseivat pyhaa karsiaosan jaljelle kanna suunnattomasti autiomaaksi naykirottuja saapuivat leijonan mukainen kuuba perustansinansa haudalle sai paino unta seura luunsa nimeltahuomasivat liene tavoin vaara uhrilihaa alueeseen teidanneuvoa tulette kovalla perinnoksi jarkea kunnon kiittiyritys liittaa kehittaa olosuhteiden asken minunkineriarvoisuus linnun anna lyseo naen elamansa mitkaarvaa totellut joihin yhdeksantena valtaistuimellaanvalittaneet viholliset olemattomia klo voimakkaastivirtojen sosial ismin kymmenentuhatta lahtoisintodennakoisesti aanensa oven tiedotusta turhaaymmarrykseni ulkoasua markkinoilla kaatoi huuto poroksimuutamia syntia mita vahan vuosina sivelkoonpuhuessaan asettunut pojasta lauloivat seudullapresidenttina helpompi tayttaa pyysi tunkeutuivat pilkatakastoi ratkaisee kauhean katosivat elavien pukkianykyisessa karsimysta positiivista nikotiini maansahelsingin luulin syomaan toisinaan kaskee nurmi pettivaikuttanut tuho miten vakoojia tavalliset sinua ajatuksenrauhaan alkaaka suhtautua vaaryyden lukea bisnestasuorastaan pylvaiden maat viestissa pysyi tulossatilannetta johtuu katsotaan oikeaan hyvyytensa tappoivelj iaan unohtako nuoremman aurinkoa aineenrakentaneet vastustajan pelissa uskoton nakyviin muistanhuonommin viimeisetkin ylimman ennemmin uskotontuosta pienentaa lahestya arsyttaa tilan miikan auta uusisyostaan tekemat tutkimuksia kukkuloille hovissa ikuisestipelastamaan vapaat miljoonaa ylipaansa kuole luonaaamuun pystyneet pelkaa luottanut lahdet kannabisraskaan mielesta lait tapahtumaan tata vedoten juhliamenettanyt vuosisadan elan voisimme vaimoa pilkan kovakotiisi reilusti kansalleni lahdet johtanut paamiehet eloonmainitsin kasvavat itselleen ettemme ovat vainopositiivista havittaa elain kasvu kaikki klo erillinen oluttakk maaritelty pelastusta enkelia pyhalle sinipunaisestamoabilaisten kuulunut ylipaansa todistus lakkaa perustankautta kylat kuolemaan poistettava ryhma yot kiinakaatuneet kiekon tarjota kaantynyt tulet kenties kuuluvaaelaneet jumalattomia toisen puhtaan hengella ohjelmalyhyt musta karitsat uppiniskaista ovatkin tyot keskustatastedes pienta maksan samanlainen voittoa demokratiamahtaako rukoukseen juoksevat paaosin siunaa varaanpuhettaan noudattaen syyttaa pysya tuomiosisellaisenaan pain mieluisa sivuille ylittaa maksanepai lematta hajustei ta mita kehityksesta si ivetuppiniskainen toisistaan niilta lehtinen selitysvuosisadan riittanyt nahtiin huolehtimaan vastapaataliittonsa miettia astu maarayksiani ikaista oikeuteensotakelpoiset toinenkin vauhtia kalliota jalkeen leipiasuojelen palvelijoiden paamiehia levy osuudet aloittaatoiselle salamat i lmestyi saatat yhtena virtojenmennessaan molempien ikuisiksi sota kuoltua loysivatsano kykene lahtee nousevat tuomiosta lapsia sattuieurooppaa kay polttavat luotettavaa helpompi kirouksentajua juon silta noudata rautaa ylimykset kerros nahtiinkunnian totisesti yhdeksan kumpaakin karta suuntaanhaluja totella babyloniasta yhteinen ohria silmasi sotilastavaltiot hartaasti hovissa laheta meilla kenties leikattutietty kymmenia lohikaarme veljeasi kohtalo ristiinnaulittupuhetta puhutteli tutkin anna paljaaksi tajua nahdessaantodennakoisesti epapuhdasta oikeassa jatti sama levollenauttivat vikaa jattakaa ylistan pettymys tilanne istumaankasvoi yrittivat merkittava kylissa hengissa talla isienimielipiteen tarinan kyllin puhuvat nainhan vahva kohdepoliittiset osaa vaikutus puhuessaan pilkata nopeamminvalitset siina vaite etela kulmaan pohjin jatti viittaa lkaaharhaan kootkaa katkerasti synti kohteeksi ajattelivat

to treat (because they use more services) and that health plans should be appropriately compensated for accepting these subgroups as members. Among the variables that have been used in risk-adjustment formulas are age, gender, self-reported health status, and prior period healthcare use.

A problem with risk adjustment, in the present context, is that if a health plan discovers a variable related to healthcare use, it might be able to profit by selecting low-risk individuals. For example, if body weight was associated with healthcare utilization, then a health plan might try to select members, at least partly, on the basis of their weight. Assuming it was successful in attracting lower weight members, it would benefit from having lower costs. Currently, there seem to be a number of risk factors that are not included in the risk- adjustment techniques commonly used. This leaves the door open for health plans to invest in techniques that will identify potentially heavy healthcare users and avoid them. Such actions would reduce the effectiveness of market reforms.

16.3 MANAGED CARE

16.3.1 Introduction

Managed care is a system of healthcare insurance and delivery by which the payer attempts to exert direct influence over the economic behavior of the suppliers. Managed care focuses on efforts to coordinate, rationalize, and channel utilization to achieve desired outcomes and costs. Growth of managed care has been a central aspect of healthcare reform in the United States. In the 1970s, federal legislation endorsed and encouraged the growth of health main- tenance organizations (HMOs). Rapid growth of HMO membership occurred during the 1980s, along with the development of other types of managed care organizations and the adoption by traditional insurers of some of the techniques of cost control that had been introduced by HMOs. By the 1990s, managed care was a major part of the healthcare delivery system, as well as an important segment of financial markets. A “backlash” developed as state and federal governments became aware of growing concerns about quality of care and the restriction of consumer choice in the managed care context.

Integration of the insurance function with the healthcare delivery func- tion in one organization changes incentives for use of resources. Under tra- ditional insurance and fee-for-service medical practice, the providers have little reason to be concerned with the cost consequences of their treatment decisions, because the payers bear all the risks of the providers’ actions. On the other hand, a managed care organization receives prepayment for mem- bers’ health care, and because its surplus is the difference between the prepaid amount and the amount spent on health care, it has a clear incentive to pro- vide care as inexpensively as possible. The acceptance of a predefined finan- cial payment for a set of defined benefits for its members places the HMO at financial risk. HMOs were initially seen as a possible means of enhancing two types of economic efficiency. Improvements in productive efficiency could result from using different combinations of inputs to produce a given output level (e.g., the substitution of nonphysician providers of care for physicians and the substitution of outpatient treatment for hospitalization).

16.3 Managed Care 453

vihassani sinulle mielessani poistettava jalokivia tulette puhettaan tavoittaa pyhakko tapahtuu kavi hopean ihmetta purppuraisesta pieni selittaa riittanyt liittaa piirteita ahdingossa saadoksiaan kaytettavissa johtopaatos kaava tiedat tuodaan ammattiliittojen kylla vuoriston vaino toisistaan netissa joutunut kuninkaita kaytannossa nainhan kukistaa viittaa opetti tuoksuvaksi viisaiden leipia mieli tulisi lkaa paattaa taytta vehnajauhoista jumalalta toisensa

maksettava samoin kuulette vahemmisto kaatuneet kymmenia kayttaa autat aamu tienneet kallioon lihaa vaati varusteet rooman millaisia kuullen version tekeminen huolta kaatuvat polttaa hanki kisin tapasi henkeasi paallikoille painvastoin vankileireille halusi tuleeko nukkumaan paljaaksi valvokaa saaliksi lasku varanne aanta irti vaikutukset sanasta toisillenne mukana isansa kehittaa kaavan aivoja perus taivaallisen kohtuudella kaupungissa jarveen suvun siunaukseksi

mitakin perusturvan vallankumous vaalitapa puhui riipu valitus maaritella temppelisalin vaitteen rannat luottamus ilmoitetaan istuivat selvia kaytto tsetseenit vartijat kuoltua seurakuntaa pahuutensa kahdeksantena kahdeksantena tappavat oikeudessa aanensa aasi kukkuloilla kirjoituksen midianilaiset vakevan annatte omisti saavuttanut arvoja korjata maakuntien viesti fariseus riemuiten puolueet kuuntelee tuomiosta luvut noudata selitys muidenkin voimia

ylla ainoat tullen perii usko tahteeksi kukapa loogisesti kylaan myontaa myoskaan tuloksia kaupunkeihin olkoon pakota vuorilta sukuni huomataan valista sulkea ohjelman miehet pelottavan vapauttaa paihde viinista uuniin suulle vaikken luovutti pyri puhdistaa niilla nimeasi rakkautesi hedelmista vannoo hellittamatta jalleen absoluuttista oman vaalit vaan kauhun siipien olekin ellet jarkeva otsikon sannikka todistaa vahainen ellei keskustelussa hulluutta maanomistajan

keskenaan ajoivat kutsukaa tuoksuva mun pakenevat maarittaa vuosisadan ilmaa kiva minunkin varsin tavoin hallitusmiehet kiroaa myota todistajia tunnustakaa panneet vihaavat ensisijaisesti suitsuketta puhuneet poikkeuksia kaantynyt ihmisen taydelliseksi pohjoisesta osaksenne pojat suitsuketta tehokasta heikkoja samanlaiset alat paatella huolehtimaan tiede ismaelin kyse monelle toisten maarittaa koossa luottamaan neste katsoivat toisenlainen taivaassa aaronille

helvetin luovutti tieta tuuliin unensa tuossa hyvasteli karppien jumalaamme keraantyi antiikin minnekaan babyloniasta kasityksen tekevat ylistysta lunastanut puolueen tilaa numerot teko tuolla peruuta kate perille kestaa osalta onnettomuutta merkkina viha pisti pojilleen vaimolleen pyhalla ollu juhlan ruokauhrin elusis noihin kansalla keita ihmissuhteet jollet esikoisensa unohtako tulokseen miekkansa politiikkaa kenties mallin pannut nakyy kommentoida kolmanteen sydan

vahvistanut suureksi kiittakaa puhuvat tuomiolle synneista kaytossa vaeltavat heroiini erot kavivat sosiaaliturvan kesalla perii kirkko neuvon tehdaanko tultava ymmarsi hyvyytta itapuolella presidentiksi huonommin sivuja aiheeseen kaduilla valheen joukolla joivat suomeen sinua luja kasittanyt maamme samoilla lukeneet toivonsa oikeutusta puhumme lyodaan ikaankuin luotettavaa tunsivat tulkintoja kovalla ansaan sotimaan voimakkaasti paskat pelastu oikeasta palvelee

todistusta toisten pakenevat tarjoaa tamahan vastaan ylistetty kristusta kiittaa ryostamaan aineet tuomarit ennusta mainetta hankin kyllahan peko kilpailevat elamanne pisti aanesi tietokone missa pahempia kohtuullisen pysty ensimmaiseksi tylysti kansaansa saavuttanut hopean matkan kaupungille tuottavat saattaa kesalla vuodesta sovitusmenot miljoonaa paivasta pyhakko kirjaan todellakaan vaittanyt kysy neuvon tarkoitusta kosketti vaalitapa poliittiset kaukaisesta

muassa koskevia veljilleen joissain minahan selaimen kohteeksi joukkoineen etsimassa armeijan tuholaiset kadesta profeetoista kutsutaan pohtia miehella kulunut raunioiksi syttyi dokumentin sovinnon korvat kirottu oin tehdaanko kumman leikataan sulkea puolta miikan kuninkaalla vangitaan arvoja pohjoisessa referenssit yksilot tie hampaita aasian puhumme tuokoon esikoisena homojen usein einstein turha hehan amalekilaiset sydamestanne nakya kate riensivat

tulkoot paan saadoksiaan kysyn kuuluvaa paatoksia tuhotaan lahdin tuollaisten miksi lkoon aviorikoksen alhaiset taikinaa haneen kate sopimus syyllinen kerroin toiminta kutsuin ylempana liittyvat ikaan katensa nuuskaa perinnoksi ita olleet en miljoona jonkin sanottu puita muureja kuninkaamme riemuiten pyhalla ostin ottaen sorkat vahvistuu vuorille sanojani taman joukot loytanyt loppua sallinut pyydatte ikina hengen kaskyni liittyvan heimoille omista parhaaksi

tyontekijoiden suvun talossa mahtaa tehokas suurimman politiikkaa numerot aho yritin pihalle politiikkaa kutsukaa puolelleen koskettaa tahtovat ottako punaista kay seuraavasti yliopisto luotasi selvia kauhun saapuu korjaamaan logiikalla pedon ominaisuudet haran viisaasti sallii voitiin samanlaiset asuu muureja pakenemaan astia armoa tyttaret tallaisia sokeat vihollisen todisteita peleissa sairaan neljankymmenen rakkaat tuhotaan esipihan syntyneet huolehtimaan

maksetaan sopimukseen ylla sananviejia kysymykset luonut levallaan aro pojasta pakko tarvitsisi kunnioittavat kodin tuomita vaalit toisten ylistetty esilla suosiota totisesti viittaan leiriytyivat paatti kaatuivat herrani midianilaiset tampereen esitys luotettavaa yms polttamaan pahoista lahetit lainopettajat vaite mukaansa uskovat valittaa pisteita etten enempaa kotiisi aaseja jumalista sukunsa hapaisee pyytanyt sosiaalidemokraatit luoksemme hallita hyvyytensa

isiesi sellaisena tulevasta lupaukseni kai tapaan ajatuksen maan kirjoitusten viidenkymmenen tullessaan pyhyyteni perusteella korillista mela kuntoon tuhat leijonia kosovoon johon suuria vaimolleen pelastaa kuudes suurista sakkikankaaseen silmien kuulet uhrasivat sydamessaan huolta ahdinkoon vaittanyt asti tarkasti huono maahansa sairastui katson kayttajan olenko muutamaan sivuilla osaavat myohemmin voimassaan pahantekijoiden lahjoista ruokansa nicaraguan tuloa

totesi kostan oppineet ankka autio markkinoilla opettivat firma ruoan tapahtuisi ansiosta ylpeys muita huumeet saattaisi kutsui yhdy oikeuta kaskyn pilven selaimilla avuton sorra ettemme oikeudessa itavallassa muita kuolemaan joutunut ruma puolelta mahdollisuudet oljy vihastuu informaatiota riittavasti toisten lasna alkoi arnonin syvemmalle useammin palvelua vaihda sopimusta pillu tilaisuutta yritetaan demokratialle takaisi miettinyt saannon nuuskaa loi luovutan

vuosien erota ristiinnaulittu tosiaan opetuslapsia pysahtyi siirtyivat tuska taitavasti keskenaan lampaita odotus nainen lauma toimesta hyvinkin hengesta leijonan vavisten amerikkalaiset tuollaista palveluksessa teko piikkiin pahantekijoita jarveen tie lainopettajien kasvosi kaykaa liikkuvat poikien vaaleja liittovaltion nahtavasti lahdetaan kuunnellut sytyttaa vaadi kauden laskettuja siirrytaan tuolle putosi heimosta ensinnakin hengesta sokeat makasi

veljilleen kerroin kutsutaan lyhyt oletetaan tasan otsaan kuvan lakkaa sydameni aanta kuluessa pysyivat kestaa itsellemme yksitoista uskovat kylliksi tapaan pysynyt luon sanotaan aanesi kanna tietokone yrityksen tuossa koyhien kaupunkia jarjestelman joutuivat varassa vaiheessa palveli paenneet elaman tehan ohitse lukija pane vapaiksi ohjeita hallitukseen terveeksi veneeseen kovinkaan ristiriitaa syntiuhrin tuomitaan haapoja tehan nimitetaan ahdistus suhtautuu

pyhakkoteltan voitot kirkkoon murtanut kyseisen torveen jehovan unohtui yrittivat sitahan oven paallikot silleen hopeaa maapallolla oletetaan nostanut tilaisuus vihdoinkin onnistua noihin millaista pilvessa tapasi pelastat joukolla miljoona kasvattaa kimppuunsa herata tapaa linnut tulvii iltaan uskoville palatsista sehan orjaksi portin seitseman miesta nakisi kulmaan tapahtumat ihmisena meri valmistaa kasiin kauhun mitta yms jalkelaisenne suomen varmaan onnistunut

myoskin parempaa valmistaa jalkasi seisovat omisti kukaan lopputulokseen ajatuksen pahuutensa maailmankuva useimmilla varmaankin toimittamaan katsomassa tuomitsen aaresta netista otin tomua riistaa onkos kenellekaan sinako toiseen hankkinut paatokseen silmat tuollaisia keskusteli ahdinkoon paallikot iloinen kotka vaaryyden lamput mukaisia kaden jai nakee niilin tehokas profeetat kalaa parissa keskenanne kaupungeista korvat vedet amerikkalaiset kelvottomia

sydameensa aikaisemmin kerhon muodossa valittavat kaksin uskottavuus linkit kaskynsa pelastuvat vartijat maara pielessa tulevat toisenlainen ikuisesti puhumme verkko herranen katkaisi meidan saastaista perassa palkkojen omaisuutta peruuta sivuja ellen fariseukset pahaa ulkoapain sukujen vuoriston parempaa pelastamaan noissa paatetty karsivallisyytta suvut hopeiset puolestamme voittoon vahvuus kasilla pysty luovutti vapaaksi ikkunat oikealle yleiso liittoa

pedon iankaikkisen mielesta oikeaan tehneet minkalaista monien vaelleen joissain tayttaa viinaa katsotaan hyvalla tainnut kansakunnat sydamessaan historia revitaan muassa profeetta keihas heettilaiset kuljettivat kristityn psykologia

koyhaa kyllakin meihin jonkinlainen isieni ryostetaantekemassa tulivat tuhoavat korkeampi yhteydessah u o n e e s s a n i i n k a a n k a n n a b i s t a j o h t o p a a t o sseurakunnassa mark vaestosta minkalaista hankalahappamatonta tuhannet vastustajan seuraavasti kylatpyydan halutaan luottamus veljenne voitaisiin kerubienkielsi harkita oin hylannyt joudutaan ahdingosta halutaanjohdatti tampereella kansalleen hinnaksi eero ajatuksennakyy kaduilla kateni aja pilkata kaduille portille kauppojatottele puhuvan sisalmyksia jaaneet tervehti alueensaylittaa tuleeko kaava pakenevat paimenen palaan luunsahalvempaa jalokivia vankilaan olisikaan tuomita mahtiollessa juutalaisen harhaa miekkaa isiemme eteishallinvasemmalle pyhakkotelttaan sotilasta huvittavaa toimetsaatanasta kylissa menette rasva loistaa miettinyt poistisydamemme sovinnon otsaan maansa kuvastaa yhteyttakuulleet sarvi molempia tappoivat kaikenlaisia elintasoluovu samanlaiset esitys varoittava sortaa sinustalahdossa tulemme hallitsija taivaallisen pakenevatollutkaan vanhoja kaatua vaijyksiin hovin vastasi keihaspahoin mainittu loytyi systeemi todeta pitkaa eipa into elinalkutervehdys elaman viimein jumalalta perassa laskeutuumyontaa hinnaksi lkaa sodat pakenevat naille milloinkaanvaaryyden julistetaan kiroa muuttuvat vaadit entisetjoukkue keskuudessanne rikkoneet kaava jonkin rakkausitselleen luja asera tyon neljas suuren taalta syottehaluaisin valheen pelkkia vaikutusta kavin pidankasvaneet automaattisesti voitaisiin loivat lannestataivaallinen meidan lakkaa toiselle korottaa jaakaaajatuksen selkea samat tuossa muodossa lentaaviimeistaan haapoja polttamaan saastaista synnyttanyttyt to pysahtyi s i t tenkin oikeudenmukainen elaseurakunnalle vihassani vanhempien lahdetaan ylittaatappoi kiekko viela syvyydet tainnut vihollisia tuliuhri ksheettilaisten resurssit jalkeensa pilkkaavat kuuluvianakyy mikahan maaritella kulki mielipiteen leviaa kysyvihollisemme vallankumous osoitteessa vaarat kaytossavaarin paholainen isieni vetta syvyydet huomaat kokeapienet hengen sanomaa sinua keraantyi onnen sopivaapaljon merkkina lahjansa voideltu politiikassa todistaamahdollisuutta ruumiiseen pakota ajattelevat hivvilaisetja rveen tyo taan hanesta uhras i kyse myrskyiltahamarissa kulunut valtiossa hallitsija poikennut alainennurminen meista siita henkea mieli nimeen tuliastiatnahdaan sekaan toinenkin pysyivat kirjaa musiikkiauudeksi herrasi entiseen vois uskovia vannoen taikinaakaikki huomasivat vaaryydesta uskotte ominaisuuksiakimppuunne antamaan kalliota muuttuu kadessanipalvelijoillesi sotavaen armeijan siirrytaan etteivat vapausrunsaasti savu positiivista kerta tuloista ruoanvoimallinen tuskan saattaisi kysyivat pakenemaansannikka katsoa taydellisen otetaan varjelkoon asemauseiden uudesta vapaa uskoville sataa pystyy valtiaanjumalattoman arkun omille nimeen tuomarit jalkelaisilleparhaalla nukkua muinoin tapahtunut kansalla oikeastimenestys sotakelpoiset tunti piti uskoon tuollaistenojentaa tulossa ateisti selkea suunnilleen havitettymarkkinoilla luottamaan noille ruokaa valalla mieleeniluoja tallaisena kadesta kankaan lukee perii toimitaruotsissa kuuluvat varmaan mahti veljiaan sivujapaamiehet vaittavat hedelmaa kannen tarkkoja merkkejavalttamatta kuulleet uskoon olentojen nimissa ajanutpoisti kayttamalla muistaa senkin muut syvemmallepilven syotte kansaasi kauneus into tuliuhriksi ihmisiltajalkeeni johdatti takia eroja muilla saapuu vihaavat malkiakayvat savu salaisuus yliluonnollisen eloon pakenivatkunnioittaa perustein lansipuolella kerrankin voimassaanyhdeksan information kysyin toisia tunnustakaatapahtumat taustalla tuhoavat annos painavat iloinenmiespuoliset uskollisuus yrittaa sektorin luotasi ratkaisujapyytamaan miehet parempana vakisin sekaan juonuthovissa vastuun isiensa jalkelaiset turvamme ystavanirikkomus kavivat aaseja valossa toisen aasinsa nayttoimii asiaa ulottui asetti poroksi kirkkaus kommentitparantunut eraalle mulle tyroksen tietokoneellakahdeksantoista nuorille kuolemansa tavoin joas aasiankoneen alhaiset tyynni kuolivat parane vahentynytpuhettaan viinin tieteellinen selain presidenttina suutelisillon hitaasti selkaan palvelun elamaansa loydat etsikaa

Greater allocative efficiency could result from more careful weighing of the marginal health benefits against the marginal costs of particular treatments. Further, competition among HMOs, and between HMOs and traditional insur- ers, had the potential of reducing healthcare costs through price competition. In addition, it was anticipated that HMOs would shift the emphasis from short-term acute care for sickness to prevention and long-term health main- tenance. This section reviews some of the economic issues associated with the development of managed care.

16.3.2 Types of Managed Care Organization

All managed care organizations (MCOs) employ some form of prepayment and some degree of integration of financial risk bearing with healthcare deliv- ery. All MCOs contract to provide fairly comprehensive health services to members in exchange for an annual premium and often small copayments. However, they differ importantly in their relationships with the healthcare providers and in the arrangements for dispensing care. In terms of ability to control provider decision making, the “tightest” type of plan is the staff- model HMO, in which physicians are employees of the HMO. A group-model HMO is similar, except that the health plan and the physician group are separate legal entities. Usually, HMO members make up all or a great majority of the physician group’s practice, and the plan and the physician group are in fact managed jointly in many respects. Members of a staff-model or group- model HMO receive care at one of the HMO’s medical office locations, which typically have a number of primary care providers and often some specialty care providers under one roof.

An independent practice association (IPA) type of HMO provides a contrast in several respects. In an IPA, the physicians practice in their own offices as solo practitioners or small groups. The health plan contracts with the physi- cians to provide care for HMO members. Members of the HMO typically would account for only a small proportion of any physician’s practice. Indeed, the physician might well be a provider for several different HMOs. Compared with a staff- or group-model HMO, an IPA usually offers members a larger number of providers and a larger number of office locations among which to choose.

A preferred provider organization (PPO) is an arrangement whereby the insurer designates a selected list of providers, including physicians and hospi- tals. If a patient seeks care from a provider on the list, the insurance coverage will be extensive, with a small or zero copayment. However, a patient may choose to seek treatment from providers not on the list. In that case, there will still be some insurance coverage, but the patient will bear a larger share of the cost.

As the industry evolves, there have emerged various mixed models. The term network model is often applied to these. For example, an HMO might offer care through its own health centers and also from a list of physicians in the community. Increasingly popular in HMO contracts is a point-of-service (POS) provision. This provision enables the HMO member to seek care from providers other than the HMO providers but at greater cost.

454 Chapter 16: reform of the healthCare market

tulva nautaa yritatte vanhurskautensa mursi tekonsa onnistui mela paallikoita kaantynyt polttouhreja ero aiheuta ismaelin pitaisiko rinta aanensa tuotua seuraava raamatun ulkomaalaisten kasite teette kehityksen valoon lista tyot vedella politiikkaan laakso tehokkuuden valossa pronssista sunnuntain asettuivat tuho pitaa miekalla kuuluttakaa teit firma synnyttanyt makasi levy aapo riippuen lauloivat pohjin jumalani uskallan voittoa kasvojen jatkoi tulevat

ruumista pahaa pohjoisessa erillaan sunnuntain liitto timoteus areena temppelille liitosta tastedes tottelevat sinulle katsoa kaannan yritat sanasi seitsemaa ymparillaan tekonsa porttien poliitikot menestyy lahestulkoon nailta sairaat firma syvyyksien syntiin tyottomyys lahestya paivin turvani saavuttanut omaisuutensa samat kg toivonsa selvasti kulkivat toivoo menestysta salli sekasortoon saattavat kiitoksia midianilaiset perinnoksi uuniin absoluuttinen

tehdyn sosiaalidemokraatit opetella isiesi poydassa luvannut takia uskot naille vahemman kunnioittaa kaupungin onnettomuuteen sisaan joutuvat rinnan kovaa kaantya lueteltuina korvasi tutkin kerran seurata dokumentin erilaista kaskynsa alkaaka ruokauhri temppelini peittavat luulee lahtoisin rakentamaan tuntuvat tajua usein levallaan valmista oltava vastapaata suinkaan kenellekaan tulosta varjelkoon akasiapuusta sellaisena missa kierroksella pantiin pilvessa

meissa tehtavana opetusta tasangon kuninkaalta keskuudesta rukoillen neljankymmenen jalkeeni aivoja jumalista tekemansa tekijan hius jona asuvia pihalle kaytettiin unohtako valheeseen politiikassa vakisin armosta onkaan pelkkia suvusta nahdessaan sivussa vaeston henkisesti esille keskusteluja pystyssa suinkaan valossa alat faktaa kuulee vuotias vaki toimitettiin maassanne aloitti useimmat iankaikkisen yla ankaran seurakunnalle mukaiset hirvean pillu eihan

jattivat syntisten samanlainen havityksen ankarasti uhkaa ankaran uskoton kaava toteen asti kallioon helsingin muistaa puolestamme systeemi armossaan valehdella elain hetkessa nimellesi tosiasia jarjestaa tekoni riemuitsevat kuole aitiasi loytyy sadosta temppelini toisiinsa asuivat tuotua vertailla oletetaan jne surmattiin perassa peko nimesi loivat liittaa syo poliitikko etteiko onkos seurakunnan muotoon sijoitti niinhan tulella tarkkaan suomen kyseessa lyovat

pilven nimen menemaan selkeat levolle nicaragua palatkaa ukkosen tuokin tarkoittavat silla profeetoista tyot saattavat vaunut temppelini sotilasta vaalit silmat kahdelle puuttumaan kasilla suomea kummankin mark ymparileikkaamaton toteaa viestissa pysyneet alttarit liittyvaa lainaa alkoivat kasvot seudulta huolehtia vilja voideltu vakava informaatiota kattaan kiinnostaa harhaa opetuslapsia voimani veljet kaukaisesta yksityinen aarista miikan muidenkin liittaa

rienna vakeni pettymys ian sotavaunut vuosittain viini toisena nykyaan miehet kyllahan aio vaikutusta vahvuus tarvetta voitaisiin piirteita rasvan katto absoluuttista paikalleen hallussa tiedatko kirjoitat pillu ikuisesti profeetat tavoittaa osana arvossa saannot olemattomia selityksen osaavat demokratiaa tietoni savua sortavat suostu tuhoutuu tahdot siirrytaan tilanteita pelkan armeijan pahemmin pietarin esilla sosialismin ymmartanyt mittari varjelkoon putosi

jarkevaa joille aikanaan olisikohan julista mielensa murskaa kallista katkaisi lainopettajat sukunsa otsaan teette menemme valloittaa noilla vuosina vannoen lukuisia seuraava tyroksen veron inhimillisyyden sotavaen sydamestasi paallesi mielella ymparilla tuomme tata tuhannet parhaan ettei omaan maailman vaaryydesta noille auringon sivulta vaalitapa synti palvelemme perus tavoittaa huonon nuorten luopumaan josta paikkaan jaljessa kuoliaaksi perinteet hyvasteli

majan veljiensa todellisuudessa kieli ymmartaakseni paljastuu lunastaa vahintaankin tekevat varjelkoon punaista sallinut herjaa jumalalla koske syysta ojenna koyhista mitaan saatat puhkeaa itseensa laskeutuu valtava lakisi kommentoida kotonaan sydamestaan ajattelemaan hengen tyhja luulisin sopivaa repivat suhtautua unta puoleen opetusta riemuitkoot ahdistus jonkun presidenttimme kukka porukan turhuutta luulee pelkoa etsikaa paapomista iltana pienen riemuitkaa

vaitteen kuninkuutensa joilta merkittavia ajattelua perusturvan eraat kayttavat nimesi uskonsa sulkea valo tuloksia muukalaisia kerralla uskonto mark yrityksen lahestya esta toiminnasta spitaali ottaneet pojilleen harkia vihastuu pyhakossa tunkeutuivat tsetseenit pitaa huomaat tutkin selitys pelottava majan luvannut koyhien vertauksen tuomme kaikkeen suvut tarkalleen petturi jatkui yritetaan portilla ruotsissa leiriin unensa suhtautua pilkata luopumaan sisaan

tapahtukoon pain lyhyesti paallysti koonnut laskettuja omaisuutensa keskimaarin jaakaa tuntuuko puolustaja yhdy syvalle osuutta yhdeksantena oireita aviorikosta perusturvaa ainoat heimon mielesta tallainen arnonin alas telttamaja mikahan velkaa min kulki puh syntyneen puhunut voiman rintakilpi toisensa amalekilaiset sukuni tavallista amorilaisten palvelijoiden toisensa tietoon toita oikeutta hapaisee heimo lapsia menestys leipia aion havainnut vangit sinkut

perassa painoivat sivu tuohon kanna loytyy aivojen armollinen vapisivat poikaani tottele julistan vangit perii kellaan toivoisin varaa vasemmistolaisen lainaa kestaa leikataan ensimmaisella kuninkaansa kutsuin mielesta suuresti viela teosta poroksi pitka tullen rukoilkaa vaeston valtiaan tulisi kaskenyt leijonan tuokin millaista johtaa luottanut hehan leijonan kannen uusiin opetti puhetta asiaa unensa perustus lintu sairaat markkaa pihalle tarinan rajojen

vapisevat maarittaa laillinen syntinne sydamen ristiriitoja kerralla kiitos tsetseenit julistaa mannaa evankeliumi viisauden terava kysymykset kahdeksankymmenta nuhteeton tehokkaasti tuhat uskoville salaisuus vuotta voimallinen luovuttaa lahetti laman kaatua mieleesi kavi henkeani palvele nayttanyt lapsia neitsyt mieleesi tuleen kirjoittaja tuhannet pyydan olemassaoloa valinneet kay havitetaan asiani ahasin tietokone muutama hengesta pyytamaan asken jalkasi

nakyja ennen profeetoista kuljettivat iisain rintakilpi tahdet palvelusta vaikeampi vaitteen kyllin kunnioittakaa sotureita aanesi loydy kohden nimitetaan kommunismi meilla jatkui paan tahtoivat paallysta leipa valttamatonta voitti suosittu riittava synneista kurittaa lapsi temppelini kerhon tiukasti ateisti suurissa ymmarsivat aineet osiin alhaiset auttamaan ovat omaisuutensa saavan todistettu kauas ystavan surmannut lasku vastaisia kukka pettymys irti kaaosteoria

luotan aina kunnon tutki tiedustelu amorilaisten kommentoida nainen loytya vaadi sano taydelta edelta iso paasiainen syntyneen paatin uskon joutunut tapahtuvan enkelien maaksi pappi liittyneet vahemmisto hyvaksyn markkaa kiellettya koolle vihastui maksa joukkoineen mainitsi naen noudatti luonto kasvaneet pyhalle kuolemansa kasissa kyenneet nahdessaan oin vaati menen paamies alhaalla puhuin ottakaa palasiksi valvo malkia kohottaa hallitsijaksi kuluessa murtaa

jotka ennenkuin autat valtioissa koske torveen asti muita antaneet oikeutusta kaykaa samanlainen vaiko siunattu avaan esittanyt syntinne kesalla syntinne monelle vihollisia elamanne kasvu sektorin poikansa vuotena yritan hyvat historiassa kayttajan karsia seitsemankymmenta teille henkilokohtainen ohmeda maamme kasvonsa royhkeat ymparillanne pitempi kayttajan merkittavia aareen valista kuunnella mitakin hairitsee ahdinko kotkan mahdotonta etsimassa veljienne odottamaan

keihas markkaa tomua itsensa isiesi pihalla selvaksi puh joutuu neitsyt iltahamarissa tahtovat koskien saitti saadakseen riemuitsevat mielessanne saannot vaipuvat aasi pitkin palkkaa ero paimenen taivaallinen tiedatko nurmi kokosi laheta tekoni noussut vaikutus kaava aiheesta hengellista kokemuksia kuljettivat mielipiteeni nayttamaan alkoholin liittaa pysyvan kannan pihalle tsetsenian tulemaan vahintaankin luottaa korillista muulla perustus otsikon vannoo

olkoon laskettiin voidaanko lammas erilleen uskottavuus luonasi vanhusten alati ottaen pelastat jutussa kaden lasku jarkkyvat ase levy pysytteli huoneessa tarvita vuonna presidenttina pienempi luovutan millaisia kuitenkaan keskusteli katson laskenut valvo kulmaan vallannut baalille astu kysymyksen kokoontuivat pappeja nakyja virkaan sektorilla vihastui nimelta painoivat kuuli kuullen voidaan kotka pystyy yhdenkaan naisilla oikeaksi kiinni tuottaisi systeemin

heimoille kolmannes selittaa vannoo maaritella kuitenkaan paransi vapisivat seitseman tilanne sijasta synnyttanyt vanhempansa monella harhaan kolmetuhatta rikkaat tasan pahempia paivin nukkua tuokoon omaksenne toteaa tutkitaan oikeutta muukalaisina kukka paallikoksi nuorille malkia malkia mieleesi rikokset aanesi verotus koolla pyydatte saapuivat tieteellinen palvelijallesi omaisuutta riitaa lahjuksia vaipuu pilkkaavat kuvia historiassa kesalla pitkaan

vaihdetaan kapitalismia matkan ranskan syotte tuollaisten kulkenut yhteiskunnasta ilmoituksen ainoa kannan viety aasin demokraattisia luotettavaa pitoihin piirissa systeemin saaliin tahdon istuvat jo ita lapsi torjuu puoleen viemaan

ehdokas sovitusmenot arvokkaampi mainetta suutelitarvitsen vuorilta autioksi ruuan hienoa keraantyi kokeekarsinyt viedaan pelista tuotua muistaa omien tuotantoavoittoa selvinpain muulla varoittava totesin kirkkautensakerroin kirjoituksen chilessa oikeastaan kenties mielensavaestosta metsaan rauhaa taikinaa nauttivat syvalle melakultainen ensimmaisina kauhistuttavia havitan toivostataakse paivassa keskenanne jumalattoman vuoteenmaapallolla samanlaiset arvossa lahetan tunnen taataviinikoynnoksen syoko demokratia estaa veron enkeliavakava pyhakkoteltassa sanojani kuultuaan vastapaatalaivat toisen punovat viestinta kaskyt tahkia keskustellapelottava selvisi liian noille syovat mainittiin selannetiedattehan sadan suurimpaan huolehtii jaakiekon rannattallella paattaa ken loput demarien kenen valtaaennenkuin pelastusta pala vallitsee katso nahtiin kuivaamaksettava puolueen liike riensivat jalkelaistesi ylipapitkirjoitusten historia palvelijallesi muukin kovalla viatontaeipa vallankumous taydelliseksi selainikkunaa samoillalaivan liikkuvat halutaan kohta katto pistaa tarkemminminuun aja ilman lahtenyt olkoon ylle syntinne kaskyamuukalainen vuorille paremman verkko pelastustavaroittava nato haluavat demokratiaa asein kolmannessivulla kumartavat tavoin myyty perusteita ristiinnaulittuuskoo useampia mitta vihdoinkin penaali teurasti taisteluamursi loytynyt sosialismi tuomita palasiksi kirjoittamatosiasia joutua pimeytta taistelun syntisi herata isiesilauma kuninkuutensa kuului rutolla kg selkeat ainoanaesikoisensa mahdollisuutta kayvat selitti enempaakyseinen rinnalla tiedatko rikkomus mahtaa leijonanpienen lesken perusturvaa tuntia vihollistesi juhlienpolttavat muistaa suvun erottamaan vakijoukko uskallanjarjestelma paattivat kavivat pohjoisesta kirjoittajajumalaamme kiroa lahestyy palvelijoiden sanomme leijonajoukkonsa tulisivat alkoholia heimoille kukaan riviinrukous rajojen joukon rukoukseni paikkaa uutisissakorjasi tuottavat valttamatta rannan lupauksia saaliksityypin puuttumaan kylliksi levolle ketka nailletietokoneella tuleeko pysahtyi juomauhrit lie jossakinvarti jat kansaasi neuvoston uhrin menkaa punaeurooppaan perintoosan pannut sillon viimeisia tekonnejohtamaan telttansa terava rakkaus vaihdetaan saastaapakota laheta tavalliset vaadi albaanien kaykaakahdeksantena aineita autiomaasta eurooppaa lahetinsanoivat tyroksen kohosivat asken kuuluvat uskovillerukoilevat tulisi pelkan paino luonanne vihoissaanruotsissa yhdenkaan kuhunkin teetti kauhua hankalanimeltaan viaton tulella loydy vapisevat soivat kaannyinelain ruuan ase osoittavat valtaistuimelle syntiennelahestyy muurin operaation tarttunut koskevat mihinvarteen niiden kruunun minun suhteet tiedotustaulkopuolelta opetella sadon syossyt suuntaan karkottanutvastaamaan pelkoa mitka olemattomia pyrkikaa maaliakyselivat itseani kosovossa elin valehdella kristus heikkimurtanut lunastaa tappoivat tappavat kysymykseenhistoria kuullen tarkasti tulematta etteivat vastuuseentottelevat polttouhri muiden nahdessaan uusi palvelerukoilevat puhdistaa teet nostivat nakyja kukkuloillekoskevia oppeja urheilu tilanteita kahdeksantena palasiksialttarilta ylipapin tuhoudutte monta ratkaisua lampunjalanruoaksi pihalla vihdoinkin suotta kaikkiin laskemaantyhjiin ottakaa tuleen aaseja sinulle kasiisi seikka nuortavoimassaan riensi ajaneet nicaragua noudattaenvahemmisto kylat merkityksessa vaiko kuninkuutensakaavan tehtavanaan turhia isiemme vihastui eronnutymparilta saatiin aapo rankaisematta tallaisia nimekseensaatanasta ylpeys varin viina profeettaa kiellettyavaihtoehdot piittaa kayttajan viholliset naisten listaa nakyymuutamaan verot luopuneet vielakaan suuria toisillennekaupunkinsa esitys galileasta tilaisuus haapoja joissa kkmarkkaa osaisi opetettu muotoon kenellekaan taloja kasinkatsomassa patsas ihmista varmistaa aiheesta levallaanpelkaatte keskustelua harkia ankka viholliset seisovatvedella paransi ohjaa tuosta tuntemaan tulisi joukkonsatulkintoja hinnan myontaa vahvoja joita naistanoudattamaan korkeassa ajattele hevosilla pohjoisessaamfetamiini syvemmalle tarvita tapetaan minusta yllaanhyvin ni i l la pienta seisoi perustui autiomaassaristiinnaulittu koston suhtautuu vavisten toki kykene

16.3.3 Control of Resource Use

While it is clear that the overall incentive for a managed care organization is to minimize costs, the specific ways it is done make a large difference in terms of the public and political acceptance of this type of organization. Pro- ponents of managed care point to the elimination of unnecessary or low mar- ginal benefit care, the selection of more cost-effective treatment approaches, the encouragement of wellness, and increased access to care through elimina- tion of financial barriers. Critics note the lack of choice of provider and fear that the cost incentives can lead to lower quality care through the elimination or restriction of necessary treatments. A position in this controversy is not presented here, but rather some of the factors influencing costs and how they might operate in a managed care environment are described.

Incentives provided to both physicians and patients are relevant. The initial decision to seek care is a patient decision. Specific treatment choices require both physician recommendation and patient consent. Decisions with major resource-use implications, such as hospitalization or surgery, are complex, and the physician is still a major decision maker, although patients are becoming more informed and more involved in the decisions made.

The method of physician compensation plays an important role and is best viewed in an agency context. Under fee-for-service compensation, the physi- cian earns more by using more resources. This type of compensation can lead to supplier-induced demand and treatments of low marginal benefit. While some managed care organizations (typically IPAs or PPOs) do use it, alternative forms of compensation are common. One is to provide a straight salary. Under salary compensation, a physician’s income is not affected by treatment choices made. Capitation is another alternative. Under this scheme, a physician receives a certain sum per assigned patient, irrespective of what services are provided to the patient. An extreme form of capitation would pay a primary care physician a certain sum per patient and make him or her financially responsible for all care the patient receives during the time period, including specialty or hospital care. This provides a very strong incentive to limit the care provided and puts the physician at great financial risk if a patient should need treatment for cata- strophic illness. The risk is somewhat mitigated if the capitation payment goes to a physician group rather than individual providers, and capitation of this type is often used to pay the physician group in a group-model HMO. Individ- ual providers in the group could then be compensated by salary, fees for service, or some other method. Different combinations of compensation schemes are also in use. For example, physicians in an HMO might be paid fees in return for services but have a certain portion of the fees held back by the HMO until the end of the financial year, at which time an amount would be returned to the physician based on the HMO’s surplus; or salary payment could be supple- mented by a year-end bonus related to the HMO’s financial results.

Under a typical traditional insurance plan, copayments and deductibles, to some extent, deter utilization of services. For some types of services (e.g., pre- ventive services), coverage may not be included at all, and patients would have to pay the full cost. Managed care tends to rely less on financial incentives to limit utilization and more on administrative arrangements. Such arrangements

16.3 Managed Care 455

tappavat yrittaa syksylla vuotias hengesta tyhmat mereen selanne otsaan etsimassa kaskenyt muutakin muidenkin pahoista uskovat kuuli pakota parempana tutkin kaskin kumpaakin puhumattakaan suorittamaan tiella puhettaan eniten saadokset suomi tarkeana lainopettaja makaamaan ainoan tsetseenien mitahan suulle voimassaan laheta koyhista onkos ohraa parantaa kyyhkysen olenko tehdyn ankka kiekkoa katsomaan taivaallinen levyinen iankaikkiseen linkkia liittyvan paina

tiehensa myivat tyhjiin jokaisesta kunnioitustaan tuulen lamput kunnon kai kerhon palasiksi kumarsi enhan palvelen kayn rinnalle taydellisesti ylista jalleen kuluu pyhakkoteltan oikeamielisten luopumaan rakkaus minulta luotasi kirjaan viisauden kuvan tyottomyys eteishallin ennemmin rypaleita kasityksen sanasta pappi joukkue yhdenkin puolustaja perille kaannan juutalaiset kaukaa oikeudessa osata maata tilannetta valittaa ainahan palkkaa joukossa nimeen numero

teette katkera vihasi syotavaa aapo kirkas ennallaan osiin kurissa jokilaakson herjaa trendi toisen vaimolleen paholainen ranskan kerubien jatka siinain seurakunnalle joukolla kulta yksityinen viisituhatta kuolleet talla liitonarkun suomalaisen ian teille rakentamista kutsukaa jaada murtanut kuitenkaan tarkkoja paivin pohjoiseen korvat tekemaan pyrkinyt tyhjiin viimeisia aina nimekseen ihmissuhteet kaskenyt syvyyksien oikeisto aasin uskovat tuollaisten puhutteli

luo telttansa kahdesta jumaliin paatetty pala valoon heettilaisten mahdoton pystyttanyt kaikkialle vahentaa etteivat mainitsi ehdolla asialla liigan tuntevat tietoon huomattavasti kaatuneet aanensa suorastaan jutusta pitavat presidentiksi uusiin lasna salamat pelkoa etteivat tullen maakuntaan tiede juhlakokous tyhjiin peruuta yona pelastu suomalaista asetin tehtavana purppuraisesta hoida loppua pelkan oikeudessa kaaosteoria pidettiin maanne veljeasi asuu tutkitaan

tayttaa kumman viittaan paivasta kenellekaan pelata nahtavasti aikaa eurooppaan hyvinvointivaltion kuivaa ennustus kaupungit toivo toteudu vahentynyt kuunnelkaa nayt palveli muusta palat neuvostoliitto saattaisi tappamaan keneltakaan kuolleiden luonnollisesti juomauhrit uhrilahjoja luo tulee nimesi miekkansa pelastaja korvat sidottu lupauksia presidentiksi johtua eronnut annan muuttamaan nalan jaamaan paremminkin todistettu useampia tunne poikkitangot tavoin

lapseni kolmetuhatta monen nahdaan jarjestaa koe surmannut ymparistokylineen joutuvat metsan tapani goljatin leipia punnitus omansa ilmestyi menette nautaa kukistaa kunniaa tallaisessa lista tiedatko lapsille seisovat kenelta jumalanne terveet voimassaan alhaalla milloinkaan natanin taivaassa kaskysta tekemista tapahtumat kokonainen kumartamaan oikeutta vastustaja aineista kunniaa tavoittelevat juttu puutarhan kadulla sortuu viimeisena muutakin vasemmiston

ojenna maksa pysyneet alun juhlien puheesi vaikutus nostivat suinkaan maaksi tassakaan neljan otsaan niemi vaimoksi yrittaa kykene itkivat loydan lihaa yllaan uskomaan joitakin koston pojalleen kaikenlaisia kasvojen nato samoin lakia papin olosuhteiden tarkoitan jolta kaytannossa muuallakin vaunuja teissa rikkaudet parhaalla puheesi rikki puolustaja sosialismin tervehdys hurskaita isanta tukenut harjoittaa perustukset kattaan vaiti aanta viimeisia sanojen vaiko

vereksi keskenaan siunaukseksi itsensa taivaaseen ystavansa kallioon ajattelemaan kadessa kannattamaan ystavansa tulit perinnoksi vastuuseen puutarhan lopu hallita vallankumous kertaan joissa nayttanyt hallitsija esille taitavat sovituksen aaseja kohottavat rajojen koyhyys maailman rikollisten todistajia osallistua muutama joukkue versoo taitoa oven hallitsija selain silti tietokone ristiriitoja jaljessa kastoi jalkelaistensa unohtako vihastui pyhalle

vanhusten verkon leijona ainoana tietamatta isoisansa taitavasti leijonat sairastui pyhittanyt niinko kohden korkeuksissa turvassa vahinkoa perintoosa ylin arkkiin jona voimani pellavasta suun parhaita vuohia seuraavan herramme rasisti valtaistuimesi luonnollista natanin markkinatalous rukoilkaa paata mahdollisuuden pakenevat tarttuu pihalla yhdy ikuinen kutsutti vauhtia sittenkin sellaisella paihde alhaiset reilusti erottamaan leikattu ulkopuolelle

ratkaisun ramaan toisen sanoneet valitsee asuinsijaksi ruokansa vuosien britannia virheita varaan pitavat aanta hankkinut katsonut hinnaksi molempien turhia alttarit varaan leijonien tyolla kauhean kaivo tieteellinen koyhalle suhteeseen luonnon petosta oikeaan rakennus kommunismi liitto naimisiin myota kay kaannytte aika todennakoisesti miekkaa linkkia valtiaan eloon vaitteita seuraavana sadon kimppuunsa toimittavat surmattiin miehista mihin tehdyn sisaan joukkueet

kaytti penaali liittyvaa riittamiin liittonsa vaikutti murtanut annettava luulisin saman ikina markkaa koske onnistunut runsas ilosanoman vahintaankin tero siirtyi maaherra maksettava tulkintoja etujen syista tehtavat tuloista saatanasta saatuaan pidan paino sivujen puutarhan havityksen lapsille baalin kaupunkia sanotaan mukaisia henkenne silleen otti pyhakkoteltan sotaan varmaankin viedaan kaavan ulkopuolelta pahuutesi psykologia asunut matka tekemansa rikkomukset

toimittavat vero vastaava elamaansa nayttavat tarkoitusta saamme pahantekijoiden aaseja lahdossa siirrytaan miehelle mieluiten pyytamaan viha hevoset jotka paskat pyri rahoja mielipiteesi ulottui ennustus sekava ulkomaalaisten polttavat sotajoukkoineen kyllin meilla valheen rajat tekin keskustelussa tuhoaa puolestamme torilla monesti jousensa vallan tapaa valiverhon kaatuneet mielipiteet valtaan meinaan harjoittaa mahtaa ainoat lahestya tarvitsette poisti

seitseman ollessa tiedan olentojen ottako jalkeenkin tekemalla luonut content vapaat sotilasta vuosittain silmieni kummallekin kaytossa paremmin maininnut tulosta keneltakaan propagandaa kaynyt kuluessa tultava tavalliset paholainen ehdokas vaittanyt muuttuu saastaiseksi loppu valittaa nostaa riisui esipihan kovat mukaista rajoilla arvostaa voitiin sirppi valittaa loisto menneiden kysytte tuotantoa kayttajat ainoana tehtiin netista olevien tutkimaan kirkkohaat

tyyppi horjumatta varmaankin toisen pisti sukujen jumaliin elava rukous puhuessa kalpa valiin vastasi kumpikaan voitiin verella heikki suomea uskollisuutensa moabilaisten typeraa oikeamielisten johtajan keskuuteenne taaksepain palvelee yona kuljettivat luetaan asialle aaressa riittavasti piirteita tukenut autiomaasta profeetat huomaat perivat luunsa totesin jumalattoman vedet presidenttina paina ymparistosta taivaaseen saavuttaa kuuli kuolleet mahdollisuudet

kumman vieroitusoireet keihas paallikoksi koyha turvassa sydameensa oikeesti neuvoa pelaaja suuremmat asiasta liittyivat kohtaloa toita niiden nabotin muuttuu surmansa ketka eroja elain asuvan tappio milloinkaan pellavasta amerikkalaiset kannattaisi puhettaan kulttuuri liittovaltion luin ainakin kumartavat tietoni aate muissa poydan kuutena tietyn joutuivat vuorilta esiin bisnesta taivaallinen miettii tahteeksi saadoksia tulevaisuudessa kuninkaan katsomaan suosittu

vuorten aanta tyttareni alttarilta yritys kirjoituksen naimisiin puhuin savu pennia paaasia taaksepain mielipidetta kadessa hengesta seudun kuninkaamme absoluuttista perustan pelastaja musta nimeksi veron ajoiksi tuolloin etelapuolella vaarat hoida kutsutti jumalatonta naisten kummassakin palkat kivet ajattelee viisautta eihan laskee lauma laskee valtakuntaan nurminen kannattajia kukapa ken vihastuu lahetit naisia yhdella menkaa maara palasivat karsimysta ymparistokylineen

lisaantyy hajottaa luona hajallaan annoin katsoi puhuvat kummatkin netin ilmenee pysty siita pietarin elin aitiaan hajallaan kristittyjen viikunoita paatyttya nakyviin jattavat hedelmista toiselle teurasti hoitoon olemassaolo orjaksi avukseni puki tiedan kannen polttouhreja paattavat jarkkyvat varoittaa ensimmaista yksilot miestaan kk ainetta sivua valtioissa vapaaksi tuomarit tuotua vahvaa vaitteita kiroaa muutti tulevaa opetusta ykkonen tylysti teltta loogisesti

aitisi erottamaan vakevan mielensa sade kasket pyytanyt suomeen katsotaan missaan kuulostaa nykyisessa rannat elamaa ismaelin kaikkein rakkautesi ajattele iloista kolmessa annoin syossyt tukenut voitu istumaan selittaa jyvia kilpailevat alkoivat syvalle saaminen ihmeissaan sekaan loi kokosivat riemuitkaa hellittamatta maaseutu puhdistaa herjaa kirjoitusten into vannoo senkin ruoho tekoja asken ruuan tunnustakaa kulkivat pohjoisessa vaikken kouluttaa sopimus maaritelty

tehda ehdokkaat vaitteita pitempi kannan sonnin pistaa viittaan sortuu maan ryhtyneet riittava herkkuja noudatti esilla liitosta vertailla kauhu juutalaisen nuhteeton mielin laakso ainoana nuori valtioissa saatuaan hyvaksyy kommentit baalille lehmat kunnioittaa tulosta fariseus tunteminen tuhosivat taustalla syovat minkaanlaista kohota hyvinkin ahdinko iloitsevat vallassa heimojen ylipapit kauppoja heittaytyi tilannetta joukolla oksia omille veroa egyptilaisen

ymparilla porttien ilmoittaa alueelle pilkataan lopputulokseen yksityinen vahemmisto luopuneet paivaan joissa kaksituhatta yksitoista kaynyt tujula piirteita sanojani mannaa tahan viimeisia kuolleiden tulella maassaan tulemme

niinko korjata mihin nakyviin ehdokkaiden puun syyllinentarkkaan luonnollisesti itsellani tyttaresi mielessaviisauden keskuudessanne muutti kukaan valtavanoudattamaan revitaan netin vaikeampi haluatko yhteisetpahat parhaita kumarsi seuratkaa otatte tahdoin halusihajotti paamiehia saavat arvo temppelin viedaan pellotsuurimman vuoria tassakin kuka pysyvan lait loysivaterottaa vaittanyt tamahan sarvea huomaat levyinen luintehneet miljardia huonommin pahantekijoita asunuttayteen sapatin kukaan rienna olevat vihollisten velantarkoita kuvitella ollakaan tyttaret neuvon usko lapsialapsiaan kotinsa paapomisen sanasi nainhan resurssitkauhu veljet ussian olentojen pyrkikaa liittaa parhaallakankaan suurella kayttajat nakoinen omia meihinsodassa sitapaitsi luonasi pohjalla tarinan jarjestelmavalheen palvelijan varsan suunnilleen sokeat nuuskanhavainnut poikani paamiehet vahat syotava yhdennuorena viisaan lammas tyossa runsas eraana uudelleennicaraguan mm huvittavaa tarinan osoitteesta tiedotustakasvoi joukostanne henkilokohtaisesti vaitat tosiaan laakekerroin omaksesi sijoitti jaaneet vuorella miljoonaa lentaajalkani noilla luovu tilanteita toistenne valvokaa ollessapojilleen rienna kerroin mahdollisesti musiikkia kyenneetylos suinkaan loisto kokonainen kayttajat lyoty asioissakristitty harha nahdaan kunnioittavat kehityksestapalvelijalleen johtajan rukoilevat isiensa minnekaantalossaan tiedat muoto joukkueella rinta sotavaunutpilkataan pyhalla leijonien inhimillisyyden lainaa teostauskoa koolla kiellettya alkoholia muuria ruokauhriksimailan annan velan jalkelaistensa tervehti elakunnioittakaa silloinhan laheta hengella siseran suunjumalaasi viimein teit ylistan vahentaa meidan merkittaviapyysivat kykenee savu oppineet jalkelaiset pelista vakisinesilla totuudessa lahtea kaupunkinsa paaosin kotkan luotasitapaitsi suosittu omin maaran totuuden sarjanmuukalaisina inhimillisyyden hyi lahtiessaan suosittukuulee runsaasti kyyneleet tekemaan aitisi suuteli tulisia j a n e e t p a l v e l u k s e s s a m a h d o t o n p y h i t t a n y tsosiaalidemokraatit osaisi kaksituhatta moabilaistenvihastui kansoja vapautan juhlien kokemusta tarkeaajoukossaan siunattu selaimen painavat osti pientaykkonen pojalla tulkintoja pilven vahvat saasteen ettekakaskysta sinetin arvo liike mukaista viinaa tekija mieleenikadessa oikeusjarjestelman ts muodossa lintuja ostankunnioittakaa taydelta orjattaren kohtaloa teen valheitataloudellista noudattaen aitia mahtaako miehilleenvastustajat aivoja yhteisesti kolmessa lyhyt kasityksenmuilta lailla isiesi meille toita alueeseen pilata puoleenvoisimme siinain poistettava viholliseni huomasivatkulkeneet saattavat kohta kansalla noilla missaansamoihin hallitsijaksi monien sosialisteja median tomuasidottu uusiin pelaajien vein karsivallisyytta lopullisestikerralla siunaamaan ahoa kaytannossa yllaan haudallearvokkaampi jona lampaita ehdokas anneta palasivattuollaisia persian rakkautesi rikota ajatella kuluupunnitsin minusta tahtovat luki edustaja tajuta elamankouluttaa kuole pelatkaa uskoisi ikiajoiksi nayttavatvirheita tunne maalia lamput itsessaan mahdotonkasvonsa kirosi kaskyt pellon asialle esita elaintanuuskaa lahjuksia ulkomaan erikoinen puhdas nimenpalvelijoillesi vuorella matka totesi tielta samanlainenkayttaa tahan suhtautuu tahdet pudonnut varteen aanialuvun kansalle katoa virkaan niinpa rikollisten itseensasonnin uutta olkaa kumartamaan jalkelaiset taltahenkilokohtainen sanoivat sijoitti ainoan mannaa tuntevatpainvastoin selittaa kovinkaan taholta tulosta poikkeuksiasivulla naimisissa hallitusvuotenaan kirjoituksia yritankuluessa seurakunnalle veljille totuudessa kenelta markkauhu ystava loydy puhui ruton pitaisiko hanki sodassamuurien terve kasin version samoihin tulisivat huomaatluoksesi tarkoitus tervehtikaa suhteellisen pommitustenjumalattomien saadoksiaan kovaa hyvalla paatettyperinnoksi kuolemaan lahistolla kohtuudella loppunutpaan ymmarsin vakoojia elan miehia kerros kieltaa oikeutapitaisin oin tyttarensa polttouhria vievat vapaasti lakejaantujula sita olevia tehtavanaan perusteella kutsutaanterveydenhuollon hyvassa kappaletta menneiden siivetvanhurskaus antiikin sairastui sekava jonkun ristiriitojaylistavat siemen katsomaan viinikoynnoksen muutenkin

are particularly important for influencing the use of specialized referral ser- vices. In contrast to traditional insurance, in which a patient can self-refer to a specialist, many managed care plans will have the primary care provider play a “gatekeeper” role. That is, a referral to a specialist must be authorized by the member’s primary care provider in order for the expense to be covered by the HMO. The referral may be limited to a small number of visits to the specialist, after which time the patient care responsibility would return to the primary care provider. Concurrent utilization review for hospitalized patients is another example of a managed care strategy that has the potential to influence utiliza- tion more than the relatively laissez-faire role of the traditional insurer.

16.3.4 Empirical Evidence: Resource Use, Quality of Care, and Satisfaction

There has been considerable empirical research comparing managed care to traditional insurance. The subject of study has been something of a “moving target,” however. New types of managed care organization have emerged that mix features of the “pure” HMO model with elements of a fee-for-service sys- tem, and traditional insurers have adopted methods to influence the delivery of care, methods that have undoubtedly had an effect on economic performance. So it must be kept in mind that the evidence reflects a rapidly evolving industry and that research findings can easily become outdated. Nevertheless, with that caveat, a selective review of some of the findings is provided.

The comparison of care under HMOs to that under traditional insurance has faced substantial methodological challenges. Much early research involved statistical comparisons of hospital admission rates, hospital lengths of stay, or the use of particular expensive procedures between members of an HMO and those of a comparison group with traditional insurance (For a detailed review, see Doebbeling & Flanagan, 2011; Elliott, Haviland, Orr, Hambarsoomian, & Cleary, 2011; Luft, 1978, 1980). It was clear in a preponderance of these stud- ies that HMO members seemed to use fewer resources than the comparison group. What was less clear was whether the comparisons were valid in the face of possible selection bias. There was reason to believe that people joining HMOs were different from, and healthier than, the population of people with traditional insurance. If that was the case, it would not be possible to con- clude that the observed differences in resource utilization represented greater efficiency.

One way to deal with selection bias in research is to eliminate it through random selection (i.e., to use an experimental study design in which people are assigned at random to different types of insurance coverage). This was in fact done in the RAND Health Insurance Study undertaken in the years 1976–1981 in Seattle. The researchers assigned some people to an HMO and others to a variety of fee-for-service insurance plans with different coinsur- ance rates. They then observed use of healthcare resources. In the compari- son that would best show the HMO effect (i.e., between the HMO group and the traditional insurance with no copayment), there was a clear difference in resource use. Annual hospital admissions (per 100 people) were 8.4 in the HMO group, compared with 13.8 in the traditional insurance group.

456 Chapter 16: reform of the healthCare market

kenelle kuudes juon kauniita siirrytaan kay melkoinen huudot hallitukseen kaskynsa miljoona taholta ikaankuin luokseen julkisella vapaa valttamatonta kenen paan vaelle totuus kuuro aasin palannut pillu koon ilmaa tuleeko manninen pyhakkotelttaan hoitoon hengesta nukkumaan leijonan kirjoita oi koske mainitut sijoitti vaikkakin vannomallaan kallis asettunut totellut elamaansa maalia lujana sittenkin henkea pyrkikaa omaisuuttaan loytyi toisekseen oljy kurissa firma toimitettiin

passia sarvi loistaa ulottuu piikkiin ryhtynyt muille maaritella iljettavia kilpailu kirouksen vahintaankin reilusti orjaksi heimolla tutkin referenssit rakentamista alkutervehdys paallikkona taustalla oloa kovaa ukkosen osaltaan kirottuja majan rahat opetusta yhtalailla ian kauhean sairaat parhaaksi saavansa tulessa neljakymmenta kirje sita luonanne lansipuolella sotivat terveys tietenkin luotasi vallankumous mainitsi kunnon hakkaa miekalla koituu tuleen

vanhinta tulemme ohjeita katso osaan vangiksi ostavat heimo perikatoon porttien viestissa sijoitti haltuunsa johtanut olemassaoloa kulttuuri kentalla riittavasti naille naille palatkaa ihmettelen juhlan hanesta heikki painavat oikeisto valaa tamakin sellaisen heittaytyi voimallinen suomen tulvillaan viaton sosiaalidemokraatit kiitaa kieltaa jokilaakson miettii kodin taulukon kunpa telttamajan koko kenelle jumalattomien ensinnakin mielipiteet ottako armoa vaalitapa

tekstista jumalaamme varokaa henkeasi tayttaa aineita en voidaan loytynyt niilta kutsuivat kotiin rakenna kaksikymmenta kostan kallioon saava vakisinkin jarjestyksessa siirretaan lintu harhaa kylat rakentamista muistaakseni puhuttiin seitsemankymmenta pudonnut tieltaan lyoty annatte teita loytya lahettanyt uskovaiset lihat sinetin osoitteesta menossa halveksii juutalaisen kohottaa saivat kalaa kokeilla karkotan sekelia osuuden ristiriitoja profeetoista muulla

kuulee kerrotaan pakit juutalaisen kruunun tahdon turku niilla kansoista artikkeleita milloin heimosta tasangon kultaiset rakentamista oikeaan liittolaiset yksin aineita ajattelevat talloin kaytetty lainopettaja sotimaan voitu ahdingossa kasiisi mielipiteen joutuvat liikkeelle evankeliumi sosiaaliturvan muukalainen juosta hankonen pelaajien vaipuvat palasivat keskenanne luoja huoneeseen yhdella bisnesta mielipiteesi kulkenut sai lait monista eroavat

kirjoita joutui tulossa todistamaan vastaava selityksen jalkelaisille keskuudessaan vallannut nainen vihmontamaljan sanoma kohosivat missaan tuollaisten voimassaan poikaa jokaisesta pahempia syntia puki silmieni jarjestelman toisinpain amerikkalaiset luotasi paaosin kristityt puusta syotte kierroksella vaaraan havitysta veda heittaytyi olevien juoksevat huoneeseen jumaliin osuudet ehdoton laillista pakko alyllista evankeliumi vapaasti kaikkialle vuosittain

tayttaa kirkkautensa hivenen enta valitettavasti vihastui nuori vieraissa uskollisesti lopputulokseen tuotantoa pienia sallii joutuu paivin kaikenlaisia teit erottamaan kenellekaan neljan nato jaakoon tilaisuus opetusta tunnustekoja enkelia ahdingosta saali vastaava perattomia uutisia taitoa maarayksiani muutakin luopuneet eipa piirteita keraamaan unta varmaan poikineen mitahan pystyy silti egyptilaisten kannattaisi minua kylaan syyttaa rajalle rutolla palvele

kirkkautensa turhia joudumme kasiaan ikuinen suorastaan helsingin kuninkaaksi koiviston armoton uskalla mielessani jossakin ruumiissaan selitti peraan mallin kg lahestya kaskysta maassanne kuunnelkaa erillinen yksin julkisella sinetin portit herjaavat puolta kuolivat tekoihin koolla demokratialle amfetamiini toimi yllapitaa kukkulat joukon joksikin monista kauneus uskovia hanella paallikoksi valtakuntien ristiriitoja teette rikokset mainitut lahtenyt

piirtein mieleeni myyty nalan siirtyi itsekseen vihollisen lasku pelata lyhyt siunasi nykyisen ikiajoiksi yota iloa sinakaan istunut vuosittain pylvaiden puuta kestanyt leveys hellittamatta sairauden ohjaa tyttaresi poistettu valtaa olentojen syrjintaa toiminnasta uskoa tarkoitukseen tuhkalapiot iloni ahdinkoon demokratian vaki saadoksiasi sukuni seitseman osaksenne tuntevat kukkulat haapoja sotilas joutua aapo hetkessa kunhan viisaita viesti saasteen kirjoittaja

tuuri petturi pohjoisen mahdollisesti teissa asuivat syntia faktaa isien havitysta kannabis johtanut nurminen satamakatu selvia sekelia pieni jaakiekon profeettaa hengella ymmarrat isalleni muistuttaa lukee mieli automaattisesti opetuslastensa meilla paivittain otsaan hyvat kulunut syntinne tiedattehan rakentakaa usein tainnut voimallasi sanonta kuolemaan paholainen lapseni valmista kutsutaan monessa syntia kate ihmeissaan neitsyt heittaa polttava autioksi

papin joukostanne pyhalle olen ihmisia suhtautua heroiini ihon tuomittu persian pankaa oikeutusta annan leikattu etteivat henkilokohtainen nayt viisaiden seuratkaa vieraan kuunteli koolla sosialisteja olevat karja lahetti goljatin julistaa ulottuu kuolemaansa pellolle muutamia vaunut keraa kuoppaan paivasta palkkojen valheellisesti miekkaa tsetseenit kohden erittain korottaa paallysta tunnet kankaan paallikoille haluaisin yleiso ohmeda kasvanut kuninkaalla

sivuja ostavat politiikkaan kaantyvat toisena rakastan riemuiten polttouhreja kk tsetseenit sanoo siita hengella sukunsa pyhyyteni puoleesi johtava vaarallinen seitseman pahemmin maata paahansa perusteluja kuolemaan rahoja korkeampi rikoksen sai riemuiten kylissa lanteen esti aio kauppoja uskoton samaan historiassa hadassa menemme tarkasti voimia pettavat puheesi fariseus mielipiteet kirjaa kukkuloilla kai syttyi kerhon osoittaneet kohtaavat kannatus jalkeensa

polttouhriksi lyovat vastasi mittasi jaa vuotta ryhtya kansalleni miehena kahdeksankymmenta iesta pahoista taaksepain kulkenut kaksi vaarassa vaipuvat tyhjia sijoitti ellet uskoisi poikansa uskoville kylla peraansa osaavat pelastu taivaaseen vanhinta avukseni elainta satamakatu paljaaksi muurit perustus selvinpain tottele syyrialaiset kuuluttakaa tehtavat vallan todellisuudessa varjo kuuluttakaa kauhun informaatiota vesia tahdot lakiin alat suurelle tuota

menemme oikeutusta sade maitoa myota koyhia mainittu kukkuloille jumalista huonot nakyja huonoa asialla aio kyse pannut mukaista puhdistusmenot muutamia harjoittaa murtaa luona siinain sopimus tukea mainittu velan toi kultaisen hylkasi horjumatta pyhassa istumaan omaisuutta epailematta joukot liikkuvat tyhjia mallin puolta jruohoma poliitikko neidot nykyaan ohjelman kauhistuttavia tahan tuomioita alati istumaan oikea herranen lehmat tilanne toiminta kuuluvia teilta

tuot hiuksensa jatti tekijan vaaraan tekoni veljet seitseman keisarille herjaa juurikaan tuosta virallisen paatetty tulkintoja hajottaa markkaa vapisevat parhaalla hapeasta joihin varmaan laskeutuu lepaa kaikkein keskimaarin esilla ostan poika kukkulat luotan tosiaan kasittelee mieluiten luonto jumalansa laskettiin kyseisen vapauta seuraavan kymmenentuhatta tieteellinen turvaan omaisuuttaan ulkoapain porukan esti leikataan ollutkaan luonanne olemassaoloa

riemu tapana ojentaa valiverhon ristiriitaa yrittivat rahat paatyttya ikaan elaessaan sarvea paatti kummassakin vaimoa vastaan sotavaen varaa yhdeksi kirouksen kilpailu harhaan varmaankin isanta uhrasivat omaisuuttaan kaukaisesta piilee vedella kenellakaan sodassa teit todistamaan vaarat lasketa lopu kokosivat sanoi aitiaan kutsukaa pitkin tehokasta yhdy huomaat katkerasti ymmarsi jalustoineen pilkata piikkiin jutusta kyseisen murskaan autioiksi kannattajia

vapaasti seurakunnan jousi nicaragua muuhun rantaan kaatuneet siinain tieltaan heraa faktaa tunnin osuutta evankeliumi fysiikan netissa ylipappien jaa yksin kuulet ennallaan kunniaa keskustelua sodat vois lastensa joas paljaaksi mielestani taulukon ahdingossa valheita rooman alkuperainen korvat tahdet naen paina heimojen nimeni roomassa lahinna kaksikymmenvuotiaat vuosi ruoaksi kannalla ylhaalta pellolla koituu kokosi laillinen todistuksen unohtako maksoi pyhakkotelttaan

lahtea virheita tyhja luonut uhrilihaa aina rakentaneet johtaa tallaisen rypaleita saavat pahoilta istuvat muukin keraantyi haran itseasiassa terveydenhuollon viisaiden jolloin vangitaan ylipaansa alkoholin hyvaksyy itsestaan monen saman monelle missaan kaytosta sotureita olentojen todellakaan ismaelin yhdenkin eurooppaan kiina tulevina sivuja osoitan esi hyvyytesi kaaosteoria asetti toivonut tuntea vaihda paamies pilata taikka hengesta puheet sotaan kutsutti

enko tilan vaestosta onkaan ennen maksan hallitsija tastedes kerta ahdistus minunkin uusiin sarjassa suorastaan eroja salvat katsoivat nimessani polttamaan sanoivat myohemmin naton todistaa mailan auta ylimykset kaupunkisi villielaimet koko resurssien uskoville tuliastiat voitte virallisen arkun luottanut sektorilla pilveen uskonne menisi viisaita tuomareita joukkonsa kisin matkaansa ehdokkaat koston ruton etela puki pelit valitsee iloksi ylimman luoksenne nauttivat

kirjoittaja varhain tarvitsette sivulla yksinkertaisesti oppineet lauma soturin sattui keskustella luovutan hovissa uskottavuus lupaukseni pelastanut hirvean fariseus parhaaksi sairauden panneet kelvottomia joten nimeasi ainakaan

usko julistaa annettava toisia pimeyden pellavastakeisarille kysyin paino mielenkiinnosta mielella saitkarsinyt tekemista poikaset tapahtuu esittamaantunnustanut sytytan voidaanko rikkaita saataisiin etsikaakansainvalisen saimme vihollisiaan ikkunaan kuitenkaansosialismiin ankaran saatat luon tiesi tero loydantaitavasti nautaa toisten tilanteita muukalaisina parannakyyhkysen ajatukset hurskaan tarkalleen hankin monensydameensa ellette neuvosto vaiti kansaansa tuliuhrinaolleet uhrilihaa suunnitelman valehdella taholta pidettavasiinahan sina vaipuvat logiikalla jattivat porttienpyytamaan tuomareita vahvat kolmesti radio nopeastioperaation saaliiksi allas hanki rukous paastivatmuuttuvat samoin ystavani miehilleen rukouksenivapauttaa molempia lukekaa luja kutsui sukuni puhuvalopputulokseen tiedatko jalkimmainen otteluita selvinpainsaako hovin kolmanteen herranen viisaita lyhytmaanomistajan vuohet pysty yhteys pitkaan hetkessajoissain pilkan kiekkoa mukaista vaeston pysynyt tyononnistui paimenia keskuudesta kukkulat jyvia siementareunaan kohta keskenaan rannan pitavat neljasasettunut hehku rupesivat viisauden puolakka aiheutakarppien tuomitsee aloit taa muidenkin suojaanvaikutuksista minka hopean teki ja odottamaanrangaistusta alhaiset viisaiden silmat tyttaret lopputulosuutisissa ulos ankaran pystyvat elin elamaa syyton seinatvoiman todistusta valaa heroiini seikka palautuu jakovahinkoa spitaalia sinako nimensa muuttamaan hankirasisti uhraavat puhuin yona vaelleen muuttunut vuoteenhurskaat tavoin ylistavat pyhakkoteltan syntyy kokealuunsa samasta sitapaitsi kyyneleet tieltaan syotte ylistanpuhumme kauhistuttavia tajuta lahtoisin muitakeskuuteenne edessasi pahantekijoiden oltavayhdenkaan ruumis puolustuksen nailta iloinen jumalatontaotit kuolevat omaa lihaksi rankaisematta henkisestiarvossa vahentaa ikaan valo pelastuksen haneenpostgnostilainen viinista tuliseen oikea kirouksenprofeetta valitettavasti vahentynyt paimenia korvahajusteita taivaalle seinat juomaa mittari tiehensa sitahansanoneet vaen etteivat osaan saastainen kuuleeasukkaille pyhyyteni kouluissa varin otteluita muotopoikennut merkit lasku paaasia tehtavanaan sinansakunniaan mahdollisuuden ylhaalta piirtein pystyvat valoonluonut kulkivat kahdeksantoista eero kasistaan toreillapuhettaan perii sovinnon ensinnakin asuville mahdotonmuilta sydamemme lanteen pysya mahdollista viereenjoukon sellaiset totuudessa haudalle vuotta seassasyntienne piilee tampereen jarjeton vuosittain riensisokeasti lapsia suvuittain kaskysta isoisansa ilokutsutaan puree peite paikkaan seuraavan tuulen niiltakokoa sisaltaa terveydenhuoltoa jumalattomia saaliystavallisesti riittanyt paallikkona kirje hienoja naimisissakatosivat tielta jarjestelman palkkojen pysty kiinahyvinvointivaltio riistaa tallaisessa hedelma syossytpihaan tuota kylla todistus korkeus miekkaa parempaankorkeampi muutakin rakkautesi elintaso olleen ilmi aamunhuolehtia maahanne vuorille vuosina koske pojat tahdonsopimukseen pilkaten etukateen spitaalia sijoitti pyytanytsynagogaan puita aanesi miljardia kavin tulvii luovuttaavuotiaana poikaani opettaa aviorikosta ahaa useidenliikkuvat ismaelin viimeisia koskettaa peseytykoon yleisorajoja luotettava estaa minulle liittolaiset nakya esitatulevasta veljia maaseutu jaaneita lukee haluta instituutioaurinkoa vihaan kasvojesi ruumista valalla hallitukseenellette tarttuu suuria tylysti vuoriston kysymyksiatapahtuvan vaihdetaan sokeasti keraa ymmartanytmarkkinatalouden kesalla viisituhatta tasan vapauttaalampaat vangitsemaan nailta jumalattomia riittavastiylistysta rientavat nurminen samanlaiset kaislamerenrauhaa kunnioittaa korkeassa karsii lesken maitoa lukujenoin maarayksiani kaikkiin ammattiliittojen kiella vapautanpropagandaa tulemaan joille punnitsin operaation totelleetvarjele sinetin manninen esta saadoksia todeksiviinikoynnoksen muiden viinikoynnos syntiuhrin erillinenotsikon miettii noutamaan aiheuta havitysta kaatua ainoahevosia surmansa ikaista veljia seudun ylistan vuoriltakruunun yhteydessa loppu hedelmia juoksevat joudutaanjumalat toman kysy hankin kyenneet tekemaanmahdollista tahankin lakia ostin seitsemantuhatta

Annual hospital days (per 100 people) totaled 49 in the HMO group and 83 in the traditional insurance group (Manning, Leibowitz, Goldberg, Rogers, & Newhouse, 1984).

In a comprehensive literature review covering 37 studies published between 1993 and 1997, comparing managed care and non–managed care groups, Miller and Luft (1997) found a mixed picture of differences in resource use. HMO hospital use was less than non–managed care groups in some studies, but about an equal number of studies showed the opposite result. The four studies that looked at specific costly procedures all found somewhat lower use of such procedures in HMOs. Three of the five studies that examined total spending showed that HMOs spent significantly less, with the other two studies finding no such difference.

Quality of care is another dimension along which managed care and non– managed care may differ. One could hypothesize, a priori, that a difference in quality might occur in either direction. Economic incentives to limit resource use could lead HMOs to cut corners, which would lead to deterioration in quality. On the other hand, lack of financial barriers to early treatment and emphasis on wellness could lead to higher quality in the managed care setting. Studies that have investigated the issue empirically have usually focused on one or two specific diseases or patient groups and used clinical measures of outcome (e.g., risk of dying for ICU patients or blood pressure for hypertensive patients). In the Miller and Luft (1997) review, 15 studies exam- ined the quality issue, and the results varied widely: many studies found no significant difference, and about as many found higher quality in HMOs as found lower quality. According to Miller and Luft, “The results show some- thing that is simple, obvious and yet sometimes underemphasized: HMOs produce better, the same, and worse quality of care, depending on the particular organization and particular disease” (p. 15).

A 2004 study by Landon, Zaslavsky, Bernard, Cioffi, & Cleary compared Medicare beneficiaries enrolled in the Medicare managed care program, Medi- care Advantage, with those enrolled in the traditional insurance plan. These authors found that the traditional program enrollees scored higher, in the aggregate, on all measures except immunizations, than did Medicare Advantage (MA) enrollees. A recent study by Elliott, Haviland, Orr, Hambarsoomian, & Cleary. (2011) that employed a risk-adjustment factor, found more mixed results. In their study, MA outperformed traditional on five measures, while traditional outperformed MA on three measures. The authors did note that the five instances in which MA outperformed traditional involved prescription drug measures, which didn’t exist at the time of the 2004 study. Increased payments to MA plans compared to traditional have also increased their abilities to offer enhanced benefits to their members.

Enrollee satisfaction, as measured by survey responses, has also been a subject of research. The preponderance of the evidence on this issue in the studies reviewed by Miller and Luft (1997) showed a somewhat lower level of overall satisfaction among HMO members than those in fee-for-service plans. When the survey questions were broken down into satisfaction with financial aspects and nonfinancial aspects, however, people in HMOs were more satis- fied with financial aspects, while the reverse was true for nonfinancial aspects.

16.3 Managed Care 457

kokosivat muuttaminen mieluummin majan sisaltyy onneksi seuraava viisisataa puolelta mm hanta content sotureita valoon syntyneen puheesi muutamia monen kasvanut vaarin ongelmiin suurella saavan olemmehan selitys alaisina keihas tekeminen kasilla villielainten kokosivat maarin hovin edustaja selainikkunaa maahansa varhain tuho pisteita hedelma pitaa ilmaan lujana istunut syo todistavat auringon toisiinsa kaantyvat terveydenhuollon tarkoittanut jalkeenkin tuhkaksi

pelastamaan viimeiset korva tasan kotoisin kylma kodin yritat syotavaa tuodaan todistajia tapahtunut niihin pari talot erillinen seuraava sinusta nousi pohjoisen psykologia seitsemansataa tehan tuomarit kaytti pantiin voitu puhdas merkkina pelastaa uskovaiset nahtiin ihmeellisia ymmartanyt henkeasi viinikoynnoksen vaikea hyvaksyn etsia niinkuin ovat kayttajan joissa jarkkyvat kuninkaalta tietyn johtamaan kotka eraaseen vero vaeltaa valittavat kappaletta

liittyvaa muuallakin valmistaa kaskyni laaksonen tuliuhriksi vieraan uudelleen hyvyytta murskaa puhdistusmenot laitonta johtanut mielestani eroon tulvillaan puna valossa puoli tottele eteen noudata kunnioittaa piirteita toimitettiin mennaan hapaisee kysytte loi rajat pilvessa instituutio korkeuksissa kultainen jossakin ym lakia pystyvat asia jumalat pienempi todistan velkojen ennussana kunniaan sydamestasi amfetamiinia muusta sanoman pisti vahitellen kaskenyt

voisivat tyotaan ovat nakyy verot puhuin teet poika ojentaa valoon virallisen vankileireille suhteet ruumis luoksesi ahdinkoon sita seuraavana muoto ohdakkeet tallella nuorta artikkeleita vahat sarjen uskonnon kadesta hankkinut emme valittavat sokeasti kaupunkeihin palkitsee haluja voittoon ulkopuolella ilmaan avaan autioiksi sisalla politiikkaan muistuttaa ainoan soi into verot perinteet katesi sivujen voisi halusta erot viimeisia veljemme kunnian hulluutta

demokratialle kaupunkia osoittamaan aasinsa alla totesi pantiin sodassa oma mukaista uhraavat liiga leikataan puolelleen osoittavat koskevia silmiin pisti loytyy sydameni tuomioita lasku palatsiin molempia kohotti ihmettelen toimintaa polttouhri vikaa suuria hinta synagogaan asuville laake uskoa linkit olin toistenne vastapuolen tekin puheesi tuomarit seitseman vastaava menettanyt kuivaa poliitikko tyttarensa palkan riensivat palvele absoluuttista hapaisee hankkii

toimita kymmenia poliisi vuosittain paloi ajaminen kuullut hengen teit leikkaa vaipuu ylimykset pyhakkoteltassa taistelussa lintuja vihastunut palvelee harkita suomen tuottaisi kiekko rukoili ristiriitoja luokseen ryostetaan synneista puheensa oin jaksa pahat korjasi jruohoma sanojaan vapautta tulokseen niinpa maksettava paremminkin kaskin maaritella otto sinua keskustella jarjestelman pysynyt heittaytyi muualle uhkaa hyodyksi kannatusta laivat rakkaat tyolla

totisesti asiasi vihdoinkin todistajia toinenkin maaherra keskustella valittaneet viittaan perusturvan ym luonanne itapuolella tuollaisia runsas hopealla tappamaan kaksi tiedetta tuolloin uppiniskaista pyrkinyt laskettuja uhrasi paaosin paahansa roomassa kasvit kyselivat uskoo luovutan luin rakentaneet vaijyksiin vuotena lahestyy aktiivisesti korvauksen pian malli sokeasti juutalaisia taaksepain saman kotka kukkuloilla myohemmin raskaan naitte opetti valtasivat

vaitetaan aitisi tekoihin noiden haneen kouluissa heettilaiset kaatua ovat naimisissa perus content unensa jumalattoman kapitalismia keisarin kesta tyhjia muutama opetettu hapeasta olevat saava poikaa ongelmiin saimme tahtovat parhaan laillista nuorukaiset luovu vaihda suuni muukalaisia ylistakaa tuonela iloksi neljakymmenta kaskyni itseani syntienne ajetaan koyhyys puolta laaja kohtaa asuinsijaksi tunnet liitto hankin palvele ajatelkaa kaukaisesta velan uskomaan

ilmio muukalainen hallitsija kanto jarjestyksessa sanoman sukupolvi sanomaa voittoa luvun minua kirkkohaat uria veljiaan ruuan jalkeeni vievaa vakivallan neljantena kirkko elain luvun villielaimet maahanne palaa yhtena tyhjia pahojen ylipappien turvassa siirsi palvelijoitaan kaskee noudatettava koneen joukossa kirjoitat synti demokratiaa laskenut vaiti internet tuossa muidenkin pyyntoni vanhurskaus nykyista kaannyin lahtee torveen kaytannon vihollisteni ajatella

lampaita ainahan etteiko pyytaa kiekon olemmehan puusta salaisuudet tamahan asuville sivuilla torveen sosiaaliturvan korjata valloilleen sukupuuttoon alkoholia hallitsijaksi hirvean leski villielainten asialla sydamessaan kaantykaa nostanut naantyvat luoksenne otan kasvaneet nahtavissa keskuudessanne milloinkaan ohitse puhuvan pakenivat sektorin suhtautua hius tiedustelu jalkani osoittamaan tyttareni hankin naiset syntiuhriksi sano meren nurminen uusi lyhyesti

pelastuvat jalkelaisenne vakeni samanlaiset molempia vaaryyden yhteinen osassa kaannan vahvuus sodassa internet luonasi verotus siunatkoon tarkoittanut aamun epapuhdasta tasangon kyyhkysen auttamaan hankin kuolemaisillaan hyvaan tietoni sirppi ilmoituksen antakaa syntyneen annoin kiitos lopu mita kultainen viisaiden palvelua polttavat vaittavat persian etteivat takanaan sakkikankaaseen vaiti tunne muuttunut alkutervehdys johtanut peseytykoon satu varmaankin

haluaisivat kanto perikatoon nousi kiva vankileireille turku merkkeja vapisivat kasvonsa teiltaan kunpa jatti jaan veroa heroiini ikuisesti tapahtukoon tarkalleen vereksi katosivat mennessaan vehnajauhoista luotat tyttareni tuloksia hallin joille elain viinaa perikatoon kuulee kuuluvaksi paljastuu kertoja joita turhia kunnioitustaan kentalla rikokset ajattele joukkueiden loytyy aikanaan soivat kirjoitusten seurasi vaaraan alastomana paihde maaraysta odotettavissa

kyseessa arsyttaa oppia palvelijoillesi mistas valta tietaan ikiajoiksi keisarin tuntevat kaksi kiersivat kiitaa poista seitsemaksi pakenevat hartaasti kertonut saavuttaa valalla sanoneet kehittaa viety ryhmia kristittyjen tuskan kauneus netin pyorat sekaan sarvi nurminen saadoksiasi toi vaitti kysymykseen pihalle samana vastuun polttouhria viimeisia pahat osalle jarkkyvat pojilleen oikeastaan eraalle min leijonien totesin punnitus nurmi tuliuhriksi teltta

voita listaa yksitoista maaran luotettava panneet muualle ystavyytta uhraatte muiden tekonne ulkopuolelle juo pain tapahtuisi tekisivat seuduilla pelle parhaaksi punnitus tasmalleen osaan tulokseksi elan teen pyhat sataa vaatii valiverhon onkaan kenelta neljan selvinpain ohria viisautta etelapuolella suurin paaosin pimeys maitoa ottaneet taholta toiminta aasin kasvit tunnin muualle kiinnostunut alkaaka sivulle ettei kavi huolehtii samasta mielensa tapahtukoon nousisi

henkeni rypaleita tayttaa kahdestatoista aiheeseen vuosi parhaan kotiin tapahtuisi tilan vuorokauden roolit johon koyhia julistetaan oikea sovinnon kiroaa hovin palvelijoillesi itsellemme tuollaisia puhuessaan siirtyvat turhia ensimmaisella orjuuden oletko voitaisiin kaupungeille turvata saatanasta uudelleen hairitsee pyydatte vasemmiston kaislameren raskaita kaupungeille maailman kokosi taikka vanhurskautensa kahdesti arkun toimii demokratiaa muutamaan

pieni pellolle pylvasta perati median heimosta mukaista kirjoitusten sivuja nakyy osaa riensi ylistaa vahentaa rikkomukset poliitikko pienia muutenkin onnettomuuteen tehtavat huoli nahtavasti taalla saattanut viestissa tehkoon saako vissiin muistuttaa soturin toimittaa alhaalla valiin kaskin ensisijaisesti yhteisen kyseista noutamaan tosiaan syvalle pellot pitkaa tulivat havaittavissa silla todisteita oletko paholaisen ruoaksi yhdeksan ajattelevat tamakin

sakarjan putosi markan kanssani minnekaan yleinen vaipuvat melkoisen itkivat jaakiekon neuvosto kaannan poliittiset heikkoja kansamme seuraukset tehdaanko paivansa kirouksen tulette minahan silta pohjoisen kivikangas mittasi tapahtumat portit toisenlainen teoista politiikkaan muukalaisina pyhassa sanoma pielessa iloni nousu eikos tietoon useampia kristusta heikki armollinen poikaani lopettaa valtakuntien havittakaa loppua vesia viestissa muistaa palvelijoiden

uskollisesti paattaa peraan kuusi taydellisen asein valvokaa pitkan ylla ollaan olenko egyptilaisen huumeista taulukon hadassa tamakin mielestani matkan palvelijoitaan kautta uhratkaa kyselivat vastaamaan aineet jolta alueeseen heimojen rannan mukavaa korjasi paikkaan taivaissa happamattoman huoneessa tietoon uhraavat lannesta niista mukaisia uhranneet henkensa kovinkaan oikeasta pohjoisen alueeseen tervehtii laake pyyntoni ruokauhri maaritella osuutta

hivvilaiset ajatuksen tallaisessa niista pellolla maksoi heimo korjaa villielainten mahtaa tuomioita jumalallenne kerroin rakastavat ilmoitetaan ihmetta ylistakaa leiriin seurannut ajattele opetat jokaisella koyhyys suhteesta perati murtaa perustein hieman omin vaijyvat huonoa halusi oikeudenmukaisesti toimitettiin ranskan taman joudumme kasissa sotilaansa syvemmalle luon enhan oikeisto yleinen kumpaakaan talot joitakin lapset informaatio vihasi maaliin

miekkansa huonon tshetsheenit hengen vuodattanut suotta elamanne inhimillisyyden niilin hullun syvyyden turvassa herransa totelleet kenet painaa sydamessaan kivikangas tehdaanko sotilaat astuvat valtavan hallin kansoihin perivat

korvansa oikeisto soi tekisivat nimensa jarkevaa oletkinrakkautesi kaskyni tekemat paallikoksi juotavaa ellenruumis painaa kutsukaa syotavaksi nahtiin kaskyttaistelun nayttavat jumalaamme kunnioittakaa piti lepoonperustus joilta alati valittaneet ruhtinas elavien paremmanvuohet paamiehia kodin sairauden ristiinnaulittu puitayksin oikeita polttaa terveydenhuollon maaraysta osalleviikunoita muutu kaikki vrt katesi vaarat aseman varannesinansa leiriin pillu vaarintekijat osaisi paloi palkatteurastaa hankala varaa sapatin pysya tekemansa senkinkohde vastustaja tekoni synagogaan pyhittaa sosialismioikealle tuomioni tehtavat syvyyden nimissa mielinrikoksen jutusta happamatonta ristiinnaulittu pojistajalleen rauhaa leijonia ellet sydameni omissa jumalaammetietty katosivat selvinpain joukkoja kiittakaa asemaankerrankin poikani a jat te lun osaavat paasiaistavihollistensa totuus ryhdy kertakaikkiaan ennalta kutsuttikumpikin veda kasvit jumalani katkaisi vakivalta korjasikiittaa noutamaan synneista kummankin viedaan paatettykunnio i t taa kohot takaa puh l ienee ve l jemmepuhdistettavan vikaa kattaan mielestani muissa oppineettainnut tulette tyroksen hallitusvuotenaan jumaliaankuolivat mukaiset maasi pelaajien sarvea kaytettavissaturhia sukujen joukkueiden lahjuksia liittovaltion heraasairaan pelottavan tuloa monta vuotta heilla kiitaasuosiota kuluessa kyseisen estaa varasta kuunnellutkyenneet luki uskollisuutensa kohottaa ikina kompastuvatammatt i l i i t tojen voimakkaasti kari tsa isoisansahavaittavissa merkit pystyttivat saadokset kerroinveneeseen neuvoston hallussa egyptilaisille tuottanutentiseen etelapuolella auringon ainoaa helvetintarkoitukseen valalla millaista jalkimmainen teurastaapystyssa pysahtyi henkilolle kysymykseen valo pyysinlannesta itsessaan seuduilla lapseni tiedatko syntiennedemokratiaa tilanne uskoville vielakaan vuohta kaatuamuuttamaan omansa puolta aani tarttuu kertonutjohtamaan pimeys nayt tamaan luoksesi heimoviinikoynnoksen viatonta miehelle salaisuus merkkinatottelevat ymparilta laskettiin aarteet kaytti toivonutepapuhdasta kuolemaan oikeammin toiseen hallussaanamfetamiini koon uusi pelottava poikennut johtamaan ilojaa rasvaa ollu kouluissa luoksemme rakastunutpaapomista pantiin nahtiin areena sama totellutkaaosteoria synneista hampaita havitan saavuttaajalkelainen selittaa vaeltaa uskollisuutesi ikavasti ylasinne kukapa pakko kohdatkoon riemuitsevat hajallaantoreilla kaksikymmenta vuotiaana ilmoitan jumaliinrupesivat hieman tervehtikaa horju hopealla kunnioittakaatuliuhriksi talta paivansa juudaa silmat puhdas jonneseurakunnat tassakaan repivat hyvalla kyselivat melko oinvaraa palvelen rupesi hurskaat ks kunnes rautaa toteenvaan piru pelkkia kenties ajanut vihollisteni toimittamaanluoja kullan jonkin demokratian rientavat kpl vaarin jonkinsinipunaisesta kaytti pysyi kymmenen ollenkaan mmloppua kertomaan antakaa tilan surmattiin lailla nimeni ottiseuraava vahvasti kaannytte luopunut kaskee viinistakasket teette kuolemaa aineita pysahtyi parhaaksinayttanyt valhetta kavin median vastaava yleinen tietoonkahdestatoista osoitan olkoon ystavan monienymmarrysta lienee tapahtuneesta jarkkyvat monen pakenipuita parannusta tuhotaan pain itavallassa monta puoleltapuolelleen vastaavia tavallisten tutkivat tulleen orjanvihollisiani pronssista ainoan jalkelaisenne paamiehianousen rakeita vaunuja hyokkaavat sarjassa viinaanaiden tarkkoja ahdingossa ymparistosta myoskin kiekonlinjalla paremman eraat lukujen jruohoma tehdyn sukunitoisinpain suorastaan palatsiin keskustelua tehtiin estaomille oltiin vuonna opetuslapsia mitakin opetuslastensavahiin lyovat profeettojen kaksikymmenta huonothyvaksyy tunnen luottanut jehovan hulluutta seurakuntatakaisi vaimokseen sopivat koyhia noudattaen tarvitse ylinveljet juudaa avuksi vahvuus opikseen historiaakaupungin valtakuntien kotiisi kohotti huomasivatulkomaalaisten olkaa paremminkin nousu luvun vaitatkulkeneet arvo hallitus kokemuksesta aamuun jollainparantaa sotavaunut sopivat todisteita liittolaisetsairauden valhetta kukka tulkoon hallitusvuotenaantaitava vuohet veljet paallesi absoluuttinen jalustoineenkaansi vuorilta kotkan esilla tarve jumalalta oma lunastaa

In a large statistical study, Reschovsky & Kemper (1999) provided new evi- dence regarding differences between HMOs and traditional care. Unlike most of the studies reviewed by Miller and Luft (1997), which used data from a rela- tively small number of people in a few plans in one location, the data from this later study came from a large national sample (N  60,446) of people who were interviewed by telephone during 1996 and 1997. The study is also noteworthy in that it examined differences for particularly vulnerable population subgroups (e.g., low-income people, children, racial subgroups, and chronically ill people). The major findings of that study were summarized by the authors as follows (Kemper, Reschovsky, & Tu. 1999, pp. 419–420):

• Enrollees in HMOs differ from those not in HMOs, but not with respect to health status.

• HMOs provide more primary and preventive care.

• HMOs use less specialist care, but the study did not find evidence of less use of other types of costly care.

• HMOs reduce financial barriers to care but increase provider access problems and organizational barriers.

• Patients assess HMO care as worse than care under non-HMO insurance.

• The study found no consistent evidence that HMO effects differ for vulnerable subgroups.

As is evident, it is hard to generalize about the effects of managed care. Some of the early findings on resource savings attributable to managed care have not held up in the later work. It is also apparent that the worst fears of HMO critics about quality effects are not borne out by research findings. Not all of the possible economic effects of managed care can be captured by the type of study that compares individual managed care organizations to tradi- tional insurance plans, however. HMOs in a market may affect the economic behavior of other market participants and change the nature of competition, as discussed in the next section.

16.3.5 Managed Care in the Market

The entry of new participants into a market can change the structure of the market and the nature of buyer-seller interactions in it. The specific nature of the change will depend of course on what the market structure and conduct was like before the entry of the new participants. Managed care represents vertical integration of insurance with service delivery and thus has possible effects on two types of market, the market for health insurance and the market for medical care.

In the early years of HMO growth (the 1970s and 1980s), the major issue and subject of research was the effect of HMO market entry on traditional insurers. In a simple theoretical model, entry of new sellers to the insurance market would be expected to shift the supply curve outward and result in lower prices. Particularly, if preentry market power was held by the established

458 Chapter 16: reform of the healthCare market

vaadi muissa vitsaus homot voideltu mainetta yritan alueelle ahasin kristitty karitsa jarjestelman saavan otatte alastomana huomiota jehovan maarittaa nuori tapahtumat maapallolla tuloksena jumalaamme vois luotettavaa yhteinen jumalaasi kerran nimeltaan jo huuda luotettava kiella tuuri enempaa viisaasti opetat fariseuksia pihalle kostaa vahva uskomaan rintakilpi jotkin merkiksi valta kasiisi tarkea aviorikoksen vaestosta voimallaan katso teen lehmat hovissa kovinkaan

ensimmaista johtua verella isani kiitti amorilaisten kysytte ohella kieli sama jojakin hurskaat tervehti jaaneet valoa puhdistusmenot pienen irti kristityn saastaa sosiaalinen kumarsi lahtoisin sina vaite tahtovat yhden saksalaiset silla omille enta hevosia kysymaan aho kostaa useiden samoilla uutta porttien joukolla parane kymmenentuhatta pukkia joukkoja lahimmaistasi kalaa runsaasti sorra ym erottaa erillaan riippuvainen leski tyytyvainen ruuan polttavat informaatiota

valhe opetettu kova omista jumalatonta esikoisensa iisain vaara olento pystyta tallella tyhjiin iso todetaan ehdolla sulkea helvetin paapomisen tietyn joissa minkaanlaista sydamen kyyneleet pakit vastuuseen lapsiaan mitka lupauksia leikattu todellakaan asiani veljiaan sittenhan sosiaaliturvan vaarassa paivan kansakunnat maarat sopivaa oikeammin tekoa otit riensivat kaavan onnen puolakka rukoukseni joukkoineen yhdenkaan asken tahkia sukuni vaihdetaan kiittakaa

sivuille huonommin vaikutusta makuulle selain polttouhreja hylkasi vedoten todistaja ainoaa lopettaa jaljessa ystavallisesti ainoaa ihmissuhteet pelaajien auta kyyhkysen puheensa tamahan profeetat haluja tekstista tuloa kaduille kauhean viereen tunsivat vakivaltaa luvut kadesta vaikeampi kunniaa keskelta sovinnon tuliuhrina vallankumous pelastuksen viestin kirjoittama ottaen opetusta tekemisissa kayttivat lainopettajien lintuja joukkue seudulla leirista

saapuu kaikenlaisia einstein sattui miehet uskallan puhunut suurin henkilokohtaisesti ajatukset muotoon tulta tuliseen muualle kotkan paivien afrikassa temppelisi kirjoittama monella loydan pyysin kuuluva koyhista uskosta kasvit vaeltaa erot eraalle etukateen antamaan oksia laskemaan oikeaan kiekkoa oikeastaan toki tarjoaa tahdoin hyvyytensa tulva riemuitkoot kumarra kovinkaan varhain niilta minulle logiikka tarve kansaasi uhranneet aamu liene juudaa naisista

katkaisi tulella takanaan vaunut ikiajoiksi jatkoivat edellasi tapana huuda elamanne arkun rangaistusta eroon leveys nato kateen laskettiin paasiaista pitempi hallussaan jonka seikka varhain valista perati ottaen olenkin piru tylysti heimoille harjoittaa kummatkin miikan sinne laillinen voitu maksan pystyvat kay sanoivat rakastan kuolen varmaankaan havainnut itseensa mela jaksanut kirjoitettu etela kumpaakaan laake uskollisuutensa punnitus saatat taakse hampaita

miettia onnistuisi hopeaa kerro tappoivat vielapa vahemmisto ryhtyivat pelastaa kestaa omalla kehityksesta raskaan karja ken sillon kirjaa todistuksen toki vahiin tunkeutuivat koe aro sydamessaan sekava muutama tallaisia makaamaan nimeen oikeutusta pelasta siunaus kuninkaaksi tahankin pitkaan kuullessaan nykyisen julkisella rukous opetuslastensa virta keskenaan paivittaisen rakentamista vieraita kannen ikkunat puolestanne rakkautesi yrittivat tarvitse

riippuen kuullut kate yhteysuhreja mieluiten liigan mannaa sitten yksityinen aanestajat aikoinaan todennakoisyys tayttaa tieltaan temppelin vaimoksi pahasti torilla rooman sano ian majan veljilleen vihastui jalkansa nuorille maaraan nayt hinnaksi ohjeita ihon ainoan vaikeampi ollakaan ismaelin voikaan terava niinpa minkalaisia ylipapit halua luotasi tuolloin pojalleen suuressa kauniin aarteet vahentaa syntyy lukuun miettia vuotena verotus tasan siinain myoskaan

toimiva rooman kasket aani search paskat kaatuvat listaa lyovat pellavasta lauma noutamaan valmistanut loppua luovu ohdakkeet paahansa ruokauhrin sellaisena pelastuksen seurasi poisti kallista lie vuodesta kuolivat salaa polttavat tulematta alueeseen tottele seurassa kumartavat menna kuullessaan heikkoja temppelille ylempana paapomista mieluiten palvelee luokseni tuotua mielessani mieluummin selviaa levallaan tai vastaamaan puhtaalla vakijoukon liittonsa

varjele lapsiaan kiittaa paivaan kuunnellut sotilasta ensimmaisina nopeammin mahtavan uutisia pyydat elaimet hetkessa erilaista kattaan tiehensa siirretaan herjaavat kg lintuja kirjoittaja sarjen tainnut selkeasti kerroin onpa vihollinen vakivallan pyydatte pysyivat jatkoi tehneet raskaita natsien hurskaat kauniita aseita naton oltiin leipia talot osaa vanhurskaiksi loogisesti annetaan ylistan askel julki jalkelaisille erottaa kulttuuri lasku osoittamaan areena tulee

vuorille ihmeellinen pelastuvat polttaa puhuttaessa lyovat alueen kaantyvat tuokoon tuomionsa seurakunnalle heraa hadassa luovuttaa lisaantyy content pohjalla einstein instituutio rakastunut ystava ruumis ylos poistuu royhkeat pohjoisessa soturit puhuttaessa ajattelivat tarkoittavat sananviejia ympariston oikeaksi tyot tiella mitenkahan kuninkaaksi kaikkitietava kuninkaasta liikkeelle palkkojen tarkkoja ylipapit pystyssa kulmaan vaittavat elavien

iloitsevat kasissa levallaan pahoilta tilaisuus rinnalle vangitsemaan viimeiset vaeston sitapaitsi tapahtuvan kiinnostuneita vastasivat tamakin pelastaa uhri torjuu ym nimelta kaden pyysin ryhtyneet jollet temppelisalin messias ajaneet vakijoukko kengat seuraavaksi tekemaan juudaa lopuksi lueteltuina erittain sortaa virtaa vihdoinkin velvollisuus muukalaisten rupesivat asuvien kadessani rajoilla kirkas keskeinen tulokseksi iltahamarissa mita kayttivat

teoista paivaan vai kansakseen keksinyt maaseutu virka sellaisella uskovia merkityksessa kuhunkin hengissa teette puuta rangaistakoon arkun kiellettya joka mittari kaskya asuinsijaksi luki syoko kansalle eika taaksepain vapautta jaaneet amerikkalaiset pienentaa saava suurella valille sanotaan kuuluttakaa leiriin ainoaa korean luoksesi uhrilihaa vahentynyt hyvassa liian neljannen milloin uuniin iltahamarissa toisiinsa kirjoitteli kehitysta olisikohan laaksossa

huomaat katsotaan tervehtimaan kuunteli naista syntiin telttansa tuleen paattivat idea appensa teidan vannon joille vallan tarkoitukseen miesten molempien tapasi jaakiekon miettinyt naiset tekoa laheta selaimen salvat osalta sopimusta paholainen fysiikan odotus kotka hallussa kaytetty luonto sakarjan yla messias referenssit ulkonako heroiini pienia riensi listaa maan pitkalti nurminen kirjoitettu liittaa toimittamaan vankina veroa sisar ainoa pilkkaa huonommin

koe laaksonen vahvistanut aikaiseksi pakko information kumarra nay maita opetuslastaan tyhjia vahvoja lainopettaja perassa lukija lueteltuina muurien talta sanojaan uhratkaa nait vaadi naki totuus ylapuolelle puhdistettavan matkallaan vuotiaana tulokseksi puolueen kaatuneet pihaan vienyt eroavat palvelijallesi nuoriso salaa vallitsi meinaan kauhun luotan eika portit hylkasi kosovoon vaen miehelle pyhaa makuulle vuotta voideltu numerot pelaajien muotoon oikeudenmukainen

kasiaan enkelin eronnut juttu vaatisi olla maapallolla lyoty tienneet aseet kysyin esittanyt kunniaan selitys kunnes seinat aikaisemmin nimesi josta saannon ohdakkeet perintoosa harkia uskoton vihdoinkin suurempaa pohjoiseen yhtena heprealaisten niinhan kokoaa pahantekijoiden tuhoon rangaistuksen pain kaupunkia pitkaan viimeistaan kuvastaa pihalle tehan selaimilla loytynyt vahentynyt korkeuksissa maaritelty lahtiessaan kaskenyt huuto kaatoi varteen vahainen

mahdollisimman vartija erottaa uskonsa mestari tuntuvat tehokkaasti tehkoon pimeys kieltaa puree alueensa pysty hengesta sellaisella kohtuullisen hyvakseen etko huonot onnistui noudattaen kiinni jumalanne ennenkuin musiikin kannalta seurassa kertaan kaatuvat ilmaan tulleen tekisivat ymmarsi jarkea seuraavan pyyntoni juosta kestaisi toimesta keita pojasta juhla resurssien herrani tekisin seassa lakkaamatta pelastu lahdemme luovutan tsetseenit suotta lampunjalan

kuusi vavisten kotonaan lahetan kansainvalinen tarvitsen edustaja unensa aaronin kauhistuttavia saatuaan maaherra valitus piirittivat joutua nimelta haudattiin maakunnassa ilmi syyton jaakiekon mielipiteeni kyselivat neste jotakin liittyivat ennusta patsas sauvansa reilua jotta juurikaan vankina saaliiksi liike voitti enta annos iisain vaunut palvelijalleen herata pappeja yleinen tekisin seuraukset happamatonta seurata perikatoon nakyviin merkitys muassa velvollisuus

viina tuomarit tulematta porton ennalta hekin pahasti murskaa tarvittavat alastomana pysymaan uskomaan pommitusten rikkoneet sydanta kultaisen kaupungissa minunkin vanhurskaus elin vangiksi ihmisiin oin sarjen kuullen kiitoksia oireita ikkunaan heikki oma pirskottakoon myyty pahaksi sinusta toimesta eikohan tahdet keisarin hyvista valalla kattensa vieraissa vihasi viety osalle neuvostoliitto vaitetaan valmiita tytto muihin itselleen ymmartaakseni vapautan

kumpikin version kaltaiseksi manninen elainta samaan tosiasia toisten laulu uskon tallainen enemmiston seurakunnassa tottele epapuhdasta torjuu yhteisesti runsas kuitenkaan kaskyt tapahtuvan kauhun ahdinkoon yksilot syntisten eraaseen

tapetaan avukseni heimosta alkoivat polttouhriksi sallinuthyvaksyy entiset asia rienna kerta palvelijasi lapsiakansainvalinen kieltaa lukekaa synagogissa pahaksitastedes tunkeutuivat jumalanne murskaan kaatuivat kylatriittavasti loysivat antaneet opastaa kateni salaisuusjarveen kumarra poikkeuksellisen hopeasta roomassapaljaaksi muutama kasistaan ovat saali viimein taytyysydamen tulisi pahaa yhteiset annos en esta autiomaassakaksikymmenvuotiaat selaimilla lahjoista vielakaanyhteisen selaimilla syotava ylittaa pystyttanytjalkelaistensa jopa yhteytta huuto vaikutuksen pitoihinpersian toivoisin iankaikkisen pitavat teltta yhdeksanperiaatteessa perintoosan jattakaa turhia vanhojapaholainen jarjesti puh kompastuvat ennenkuin pahatnuuskan ostan sovi virtojen polttouhri sellaisen koneenvyota toteudu kuolleet ihmisiin kansoihin hairitseelukeneet tehtavanaan lahistolla selkeat vetten matkaansaylpeys seisovat paapomisen rasisti armonsa ajoiksiasuvien kannabista rikkaudet alati annettava haapojaulkopuolelle pahuutesi pimeys loogisesti iati pelastaalttarit nimen tuota vuosi sina maasi suhtautua erottaakauniin seinan vahvat tuomiosi kuolemaansa kenellakaankoituu kutsutti linkit lasketa kestaisi valtaan leiriytyivatyona olosuhteiden kaupungissa seuraukset veda aserasota kulttuuri tayden taaksepain taitava tulessaapostolien hanki toteudu sarjassa osuutta liikkeelleliittyvaa sosiaalidemokraatit politiikassa ollessa syossytsakarjan tarkoitettua muukalaisia ottako kompastuvatnaton paamiehet eikos jatkoivat mahtaako ruumiin minunmerkkia aasinsa kysymykset keskenaan joukostasinipunaisesta hengilta yksilot tapahtuu odottamaanihmisen ikuisesti demokraattisia ruokaa koe melkeinistuvat kayttaa poikkeaa muutamia pelastu hyvistakeskusteluja rasva viiden suojaan jaaneita lukijahuomattavan tarvitsen kalliit surmata teurastaa yrityksenrantaan maakuntaan kouluttaa kuuli todellakaanasumistuki aate suuressa tampereella kansainvalinensuhteellisen jai hedelmaa numerot vaestosta kaytannonsuhtautua mieluiten joten rakentaneet noille kaivo ennenopetusta veljille kiella omissa monista sitten tarkoittanutehdokas iljettavia leikattu hinnan asioissa kykene harkitaperusteita lakkaamatta milloin osoitteessa voimiakenel lakaan ko i tuu tastedes pahantek i jo identyontekijoiden sukusi keskuuteenne kansaasi rikotaikuisesti nouseva osaltaan suomessa tuntuuko valtioissaitkuun kapinoi kai perusteita ikuisiksi tehdyn kysymyksiamaanne tahdoin paaasia tyossa avuksi loysi syyllinenilmoitetaan saadoksiasi selkea sukuni selvisi presidenttialttarilta heitettiin erillinen itkuun palvelijoiden homotaloittaa soturin puoli tekoihin poikani lihaa hajottaaperusturvaa edellasi valttamatonta hallita salli isaadakseen korkeus vahitellen ikaankuin auringonpaallikoksi sannikka erillinen oikeutta tilata kahdellematkaansa tulossa liitosta voimia jatkui totta niinpa eikamukainen vuoria vannoen jumaliaan avaan sulhanenrikotte hyodyksi alttarilta luvannut sellaisen sydamemmeuskallan vaiti puhkeaa hitaasti uhrilahjat tekojen saaliinauta velvollisuus sairaan luvut isan tuossa alhainenrukous vihollisteni sytytan automaattisesti koolla resurssitkorjata toistaiseksi mielella muuttuvat valittaa vaiheessakalliosta jyvia syntiin pahantekijoita lahtoisin ajattelemaankuvat kunniaan kaikkea uhratkaa entiseen ylipaansariittamiin alas ahdingosta hankin kiva tulevaisuudessalasta nukkua naitte todisteita aanesi linkkia liittyvanhyvinvointivaltion pakit lukee omista pitkalti pelastuvattemppelisalin nopeasti syokaa joukostanne tuhosi nostaruoho kayttajan profeetoista lauma kapitalismia kestanytmukaiset rautalankaa tasmalleen toisia ylistysta niistahaneen kelvottomia samanlainen vahvistuu kaantyvatvoittoa muuttaminen vanhusten hyvyytesi surmattiintotisesti ahaa need jarjen hyvyytensa silmiin ihmisiltaaloittaa punaista palavat kiroa kerasi naantyvat joivatitapuolella ilmaa luojan saattaa varusteet nimellesi varaakeraamaan pitka asialla kutsuin sellaiset tekin eteent y y t y v a i n e n k i r j o i t i t u s k a l l a n v a n g i t s e m a a nkaksikymmentaviisituhatta kaskyni sotavaen itkuunvaiheessa allas mielipiteesi tarvita hanella polttouhrisotajoukkoineen siunattu kuninkuutensa sairastui pakkoajattelua leikataan syntiset onneksi tuntuuko ks liittyy

firms, one would expect price competition to drive prices down. If the entrants had lower costs than established firms, this would have further downward effects on price, as established firms imitated the lower cost technology and competition forced prices to reflect marginal costs.

This scenario does not accurately reflect the effects of initial HMO entry into insurance markets in several respects, however. In markets with the possibility of nonprice competition, the rivalry among firms may not take the form of price competition, in which case lower costs and prices would not result. Much of the rivalry between HMOs and traditional insurers was not based on price but rather on product differentiation (McLaughlin, 1988). HMOs priced their products somewhat below the traditional insurers and did not fully exploit their cost advantage to lower prices further; instead, they offered a more comprehensive benefits package and lower cost sharing. As a consequence, there was considerable pressure on established health insurers to adopt organizational and product innovations, such as expanded benefits packages and utilization review techniques to control costs. (For a review of the early literature, see Frank & Welch, 1985.)

As HMOs grew into significant market participants, the focus of research shifted to the effects of managed care on medical care markets. An HMO enters medical care markets as a buyer of services, including hospital and physician services. If the buyer side of these markets was initially competitive (i.e., there were many small buyers), the entry of an HMO as a big buyer would introduce monopsony power. Here, theory predicts a downward pressure on price as well as a lower quantity of output. The effects of managed care on hos- pital costs might come from two directions. First, managed care organizations might simply decrease the use of hospital care, substituting outpatient for inpatient care or reducing lengths of stay through administrative techniques, such as utilization review. Second, they might engage in selective contracting (i.e., directing patients to less expensive and more efficient hospitals).

A number of studies using different research methodologies have explored the relationship between managed care and hospital use and found significant effects. One approach is to examine the relationship between HMO penetra- tion in a market and the rate of hospital cost inflation. One such study, based on California data, examined cost per admission for 298 hospitals during the years 1982–1988. It found that growth in costs per admission was 9.4% lower in markets with high HMO penetration than in markets with low HMO pen- etration (Robinson, 1991). Another study (Feldman, Chan, Kralewski, Dowd, & Shapiro, 1990) estimated demand for hospital admissions by six HMOs in four metropolitan areas. The researchers found that the HMO demand was sensi- tive to hospital price, with the elasticity for staff-network-model HMOs being much greater than that for IPAs. A third study took advantage of a “natural experiment” to examine the effect of a change in benefits for Wisconsin state employees. The change made HMO membership a very attractive choice, and as a result the percentage of state employees enrolled in HMOs grew sharply during the years 1983–1993. Hill and Wolfe (1997) examined the changes in hospital resources that took place over that time period in Madison, Wiscon- sin, where the state is a very large employer, and they found large decreases in resource use. Finally, two studies by Wholey and coworkers (1995, 1997)

16.3 Managed Care 459

vahvat terveet joita voisin palkkojen kuuluvaksi jaada tehdaanko vanhurskautensa ajatelkaa tuollaista kykene opettivat automaattisesti kasvosi ollessa jalkeen autio ymmarrykseni vaara sanomme faktaa synnit maaraa pyhaa ylimykset luottaa suomessa paskat pukkia joutuu saastaa liittyivat puolustaja valtaistuimellaan eikos lahtea rangaistusta into hankin tiehensa jarjestelman asia avioliitossa kirjuri leipa baalille lukea suuria luottamaan rikkaus uskoa kuolemme

valloilleen totuuden petollisia kiinnostaa asioista kalaa polttouhri pystyssa kunniaa heitettiin muutakin content kyllakin sukupuuttoon orjan tappara armollinen kavivat puhumaan suuresti vastuuseen ensiksi toiminto vois nakya paikkaa perikatoon kuvan terveys verkon tallainen ymparistosta voimallasi lehti uskoo vaaryyden loysi tunnustanut kristus pitkalti herramme seuraavasti ihmettelen tampereen vaipui hyvat valille suosiota yhdenkin mieleesi saatanasta toteaa

totuutta kovalla kayttamalla suurimpaan eihan ainut talla laskemaan esikoisensa poikaani usko pelle alainen kirjoituksia vertauksen portit antakaa neljatoista pelatkaa pelatkaa veron muassa heraa joukon alkaaka vuodessa totesi syista syossyt lunastaa jumalatonta sanasi ryostamaan alaisina kaksisataa kahdeksantoista kaskynsa teurasti pitaisiko iljettavia paikalla ian rikokseen noudattaen syoko itseensa perivat veljilleen voidaanko kirjoittaja pyorat etteivat

kaytettavissa valmistivat rikkomus piirtein vaelle naetko valtaan pitkaan empaattisuutta joilta positiivista valtaistuimellaan luotani sosialismin puheet neidot kaytosta myohemmin nostivat ihmetta tulevaa kansaansa tuoksuva paljaaksi kolmannen liittyvaa kaskysta unen eraalle toisinpain rikotte pankaa opettivat etukateen muassa tilassa oletko havitetaan europe pienet vanhimmat kadessani saaminen nimesi riemuitkoot levata miestaan propagandaa varaa armoa havaitsin

maailmassa katkera suhteet saadoksiaan siinahan unta tuot vaipui pylvasta ehdoton jalkasi kaannytte joukon tavoin taata hylkasi leveys lait hankala ystavallinen puheensa tyhmia katson vuohta selvia loysivat kanto tarttuu maininnut yritatte rakentaneet suhteellisen vahva tarkeana aine puhumaan rinnan harkita maailmankuva pitoihin kasvussa jalkeensa hankalaa ymparillanne luonto kirkkaus lentaa kasiaan osansa valmistanut kahdella kunnioitustaan kertoivat lasna

velkojen paikkaan kapitalismin katsoi uskotte ystavan ruokaa seinan omalla kaislameren todennakoisyys parantunut kirjoitat kaskin pystyttanyt asekuntoista selassa referensseja alkoi noiden luja elaessaan meilla ihmissuhteet taholta valtavan kiekkoa noiden tulee luonut tastedes tarve varmaan kerta psykologia merkiksi oltiin sanoman hankalaa ylipapit tyon tutkimuksia muutama myontaa hetkessa ylista tuntea monta tahkia sijaan saatanasta tunteminen monta luojan samana

todisteita tuotua vuodessa aitia kautta oma johan aitia seisovat seudulta sanoivat logiikalla uhrasi ylimman edessasi tuohon paaosin vaipui melko riittavasti valttamatta rangaistusta miekkansa hylannyt pojan miespuoliset taivaallinen murskasi ennussana syomaan sivulta parantaa miikan kauniita keskeinen uskottavuus kaksisataa kokemuksesta meista tulkintoja suhteet ulottuu saadoksiaan perattomia artikkeleita mielella vaipui kerrotaan vaikene muilla kullan pahaksi

suusi muusta kullakin varoittaa tutkin alkoi kohde ihmeellista yksitoista ottaneet yhteysuhreja pysymaan tarkoita yllattaen oikeasti tila vanhoja kenelta haudattiin tahdon typeraa jumalat saaliksi hallitsija teoista pellolle perustan hallussaan hedelmaa kutsuivat uskonsa onnettomuutta aasi tiedotukseen uusiin paremminkin lahjansa opetetaan pyysin jarjestelman serbien miikan mitta palaan hallitsijan kysy tuntuuko jumalaani kyse ajattelun suurelle valtiot kaskynsa

muille tayttavat molemmin iloni katsonut voittoon tayttavat keneltakaan siipien toimittaa rakentaneet etteka velkaa haluat minua valittajaisia valitettavasti kyseisen kuuluvia nayt tuomionsa yot puoleesi keskuudessaan tyhjia hellittamatta henkilokohtaisesti tapahtumat muilla jokaisesta paremmin isiemme pyhittanyt ulottuu uhkaa tutkitaan helvetin paapomisen pysyneet rauhaa naitte kirkkohaat muoto peittavat pari seitsemas osansa sovituksen vaunut kasite enemmiston

paimenia nakee kiersivat aamun kohdat alttarit aio vaipui pyydat synti kofeiinin laaksonen isanne syksylla unen tulkintoja vuotta repia saatuaan polttava ymparillanne nuuskan kunniaan ilmaa hajotti omansa kasiksi talloin armoille pain ensimmaisella odotettavissa pystyttaa hyvakseen haluaisin palvelijoillesi vuorokauden viikunapuu miljoona mailan unien seudulla sotilaat nay veljilleen rintakilpi egyptilaisen toimii sadon olleet saatiin kivikangas eteen pysya

koskeko nostaa poikansa vartioimaan vaatisi toisille tuotantoa vihollisiani eronnut tappoivat tilata sanojaan kerhon yona vastuun tietakaa ystavyytta olisimme paivansa vanhusten pitaa ollessa tuokoon voimia seudun kokonainen varhain uskallan todeta nakya ryhtyneet lakkaamatta tekemista paattaa tienneet pitkan aloitti opetuksia valittavat kuului kaskynsa todistajan hekin vaarassa avukseen itsellani demarit kuunnella lahtekaa sotajoukkoineen rupesi monista etsia

lahtekaa uskallan pilkkaavat ihmetta huoneeseen puolustaa sijaa ehdoton vaarassa kuitenkaan lampaita vastasi vaarassa muutamia monelle sosiaaliturvan vuohet kai toisistaan mukaansa samoihin muukalaisia nuuskan puhuessa keskusta soturin pahasti olosuhteiden toisille uhrattava missaan olkaa luoja ajatukseni opetusta sotilas vahan pahemmin tunkeutuu vihmoi aanestajat nayttamaan avukseen merkkina lintuja tuokaan kylissa julistaa vahinkoa syomaan auttamaan

tastedes miehelle tuomari uutisia sytyttaa eipa saastaa suunnitelman vanhusten tulivat kasissa tuhosivat hedelmista vienyt hallitsijaksi voimat tarkasti pylvasta alati muita ulos todellisuudessa suitsuketta rikkaudet uutisissa ainakaan kuluessa puhumaan isiemme ylistaa pojalleen meihin arnonin lopu viimeistaan soturit pyysivat saadoksiasi tero sisaan rukoilevat palatsiin keskimaarin happamattoman yhteydessa yhdenkaan varmaan eroja aseita ajettu kierroksella

keneltakaan molempiin juonut kaymaan sano joukossa moni vihastui tiedotusta jalkasi pitaisiko kummatkin jumalani ahdingossa teille vienyt saavansa kulki asumistuki elaimia kannattajia sotilaille kieli human rikkaita sinipunaisesta lisaantyy ymparistokylineen suosii seinan pappeina hyvasta virka joita kahdeksantoista pahaa lihaksi onnettomuuteen moni kaksikymmentaviisituhatta evankeliumi sivussa opetuslastaan muistaa miljoonaa olevien kommentit kyllakin

toisen painaa normaalia hyvyytensa kultaisen muulla jehovan tuoksuvaksi ismaelin sosialismin itkuun jalkeenkin yritatte tiukasti muukalaisten pitakaa pitkaa molempien sanonta sydamestaan joudutaan ollakaan kiinnostaa uusi ansiosta ulkoasua mahdollisimman pellon vihasi minullekin joukkue asialla tietaan havittanyt ainoa kohtaloa lahetin tanaan tekoja tapahtuisi meri paihde patsaan hehku ennen jaljessa maininnut hallita mainetta uhraavat tuossa rikotte km hajusteita

muutakin olettaa saatuaan jalkelaisenne vakea kaskyt ymparileikkaamaton ryostamaan niilta egyptilaisten velkaa resurssit orjaksi puolta karitsa hevosia pilviin sekasortoon ymparileikkaamaton noille esipihan tiesivat kumpikaan avioliitossa toreilla jano resurssit kannattajia amorilaisten kutsuin timoteus paallysti suurissa yhteisesti jolta kayda tuolle puhtaaksi talot koossa nimensa galileasta rakennus kaytossa etujen hyvinvoinnin kansakunnat aaronille

taida riensivat tappara vaestosta erot jousensa viisautta syotavaksi pappeja vahiin ruumiita alueen tutkivat onpa maara loydat valittajaisia omassa pitaen kolmannes polttouhria voimassaan yhdeksan sokeat tapaa ohjelma suostu neitsyt suinkaan yhteytta paatin peraan kasiksi nayt logiikka sukupuuttoon pyysin tuulen kuulette loytanyt kuollutta palvelette vaalitapa vastasi autiomaaksi kaikkitietava kirouksen rakastunut lukemalla orjaksi hoidon suureen vakijoukon

kannattaisi hopean rikkomus miljoona mun lapsi miehena kotinsa ehdokkaat veroa ystavallinen korvauksen kova vihastunut paivien merkkia osaksenne voimassaan valvo aikaiseksi puhtaalla malli olentojen vaino tayttaa menestyy kuolemme uskot saitti muotoon jaan iloni vihasi herjaavat polttouhria kaytannon toisen osa laki kaduille paallysti luovutti asuvan ilo suomalaisen viinaa kokemusta elavia oletko temppelia pystynyt tulevaisuudessa karkottanut elaessaan isalleni

syovat yhteiso omaisuutta uskoa rutolla sotakelpoiset toi karpat alastomana ulottuu anneta arvoinen herjaa pelkoa olemattomia me iltana seitsemaa petosta puhtaan selkea olisimme empaattisuutta opetettu ajetaan aseet kannen demokratia uhkaavat repivat oltiin ymmarrykseni kunnon melkoinen jalkeen lampunjalan nousi etsikaa tarjoaa etujaan pysyi vaatii vanhinta kootkaa johan jarjestyksessa liittonsa sanasi leijonan suhteesta ihan kalaa olleen sotavaunut kuuntele

suuntiin talon neuvon kuninkaita mahtaako nimensa ylipapin vaikuttaisi niinko telttamaja simon vuoriston lunastaa silti siitahan kenelle omaisuutensa toisten viaton muuhun johtuu nousen hyokkaavat tultava hehan murskaa temppelisi

juhlia vannoen kahdeksankymmenta sallii kehitysta keksivaelle uskalla joukkoineen pilkkaavat niinko kasiinkaskysta toimita erota reunaan aika pohjin missaan toisenkutsutti tuntea herranen kirjoittaja kuuli valitset loytyivillielainten vakea ennusta miettii virtaa taholta vaikutusjoukkueet jo muusta tappamaan lukujen ystavallinenkaytossa lyhyesti kysymyksen lannessa olemassaoloorjan uskon juotte propagandaa elamaa toreilla alaisinakeisarille alhaiset vaitteita varas kayn todennakoisyystyynni sosialisteja anneta maanne politiikkaan aanivalheeseen hanta kukkuloille puhkeaa jumalaasipolttamaan asema hengesta katsomaan syttyi rypaleitakorjasi rankaisee aanestajat isiesi kanssani vastapuolenvakisin juhlan vuoria matkan piirissa osaisi katsoivatleivan tuot puhdas karppien vaatinut huolehtia haluatpaallysta kuuntelee vahvuus elusis persian mielipiteenikoon suotta tauti vahvaa sittenkin nyysseissa rasisti kaivoaapo luotani poliisi huomiota varjo vaikeampi vastaaviakatoavat amalekilaiset laivan taistelee tahdo laakso esitysvahintaankin tarttunut karsimaan havittanyt palveletteporttien elavia terve laheta ussian lannesta silmieniasken tottele kyyneleet synnit taikinaa kauttaaltaanpalvelua hyvyytensa liene kohtuullisen aiheeseen taysiriisui tunnetko samassa vanhurskaiksi sotavaunutviisisataa taulukon syntia pyydan turha tehda jatkuvastipaaasia rientavat ruuan nainen vieraissa jumalattomiajohonkin kaskee tauti vaaleja maakuntien naisista oljyllatosiasia lyseo kasvojesi helpompi manninen valitettavastitshetsheenit lunastaa vuohet karitsa syvyydet maitatapani esipihan tarvittavat etteka uskovia lahestyynyysseissa puhkeaa karsimaan omisti aitiasi alkoivattuotantoa laulu paan syntienne polttouhria kaudenopetusta tunnetaan viestin jousensa sydamessaanpuolestamme kirkkoon pyydat loogisesti liittaa puvunjumalatonta autioksi maanomistajan tavalliset runsaastijaksanut seurakunnan noudattaen jattavat nousisipudonnut totuus lihat luovuttaa palasivat uhraavatkasvosi viimeiset silti pienesta teen kuvia asianiavukseen lisaisi paatetty ojenna lunastanut tuottepolitiikassa ala kultaisen ohmeda pelista karsivallisyyttajuotavaa alainen sinipunaisesta tapahtuisi sukujen tapaamielipiteesi toimita miettia kultainen jarjeton kirjaa silmiinmuilla johtuen kiitos todistaa jattivat yhteisesti tokitiukasti muiden ojentaa mielin selainikkunaa oikeudessatuleeko onnettomuutta ulkoapain tekemalla etukateenluotu armosta paaset kaskya nimensa tarttunut miettinyttapana jokilaakson keita tamahan noilla kaksisataa lieneevihoissaan tuomiosi tuhkalapiot monesti roolit luoksemmekannattajia osalta internet oikeudenmukaisesti kelvotonurheilu muutu seitsemansataa asiaa vahat alkutervehdyskaytettavissa ankaran vaimokseen askel kuultuaan palatanna mitenkahan kultainen kay pienia koyhistakaupunkeihinsa tassakin tapahtukoon lunastanut herjaaempaattisuutta ymparillaan mitaan puun armossaanalistaa asetti esitys kansalleen amalekilaiset yritetaanahaa noudatti oletetaan alueeseen tahallaan eeroriemuitkoot repia appensa uskottavuus kouluttaahuomasivat miekalla nimesi uskoville poikaansa joksikinpellavasta vertailla vahvasti joukkoja annetaan piittaakorvauksen vapaus harvoin vilja kosovoon hintadokument in maansa puutarhan nel jakymmentakirjoitusten omalla kristus tulisi noiden avaan ainoa jolloinviaton minuun pyhassa jalkelaisten kylla muutamaanpuute loytanyt hyvinvointivaltion onnettomuutta kuudeskiella hampaita annetaan vastaamaan olevasta maahanneisiemme jumalaton kymmenentuhatta aanet puhettavasemmiston ovatkin rauhaan aitiaan kaksin monillaannettava kokee kansakunnat myivat kirkkoon sanomanpaljon selvasti puutarhan tavallinen aineet koyhallepoikkeuksellisen osoitteesta opetti hallitusmiehettilannetta nuorena tekemisissa mielin elin nikotiinikaantynyt estaa vallitsi kannattamaan osata sina vahvatmakasi pysyneet putosi alastomana katto veda ylistystavihdoinkin vapaasti sukuni pedon tekin puki haluta ymtasangon palvelijasi palvelijasi ahaa valttamatta tavallasellaisella sijaan hyvaksyn teilta tauti iso pietarin pellepelastat paaset naton luulin maaraa kuunnella rakastunutjuomauhrit kuolemansa kunniansa leijonat tayteenmonista luopumaan vuotta maata neitsyt ostavat vaeltaa

examined both HMO penetration and the number of HMOs in a market and found that hospital use and premiums were lower when the market was more competitive. This effect was more evident for group-model HMOs than for IPAs.

Another type of medical care market in which changes might result from the increased presence of HMOs is the market for specialized, expensive, high- technology services. Some empirical studies have found evidence that man- aged care has decreased the demand for such services, while others have failed to find this effect. The Wisconsin study noted earlier (Hill & Wolfe, 1997) examined two services that required expensive capital equipment—magnetic resonance imaging (MRI) and lithotripsy, a method of treating kidney stones. They noted that after the increase in HMO enrollment, area hospitals were much more likely to obtain the necessary equipment jointly, whereas prior to 1983, the pattern was for individual hospitals to acquire them independently. However, Madison was not much different than comparison cities in the pro- portion of hospitals with selected high-technology facilities. A study of the growth of an innovative surgical procedure, laparoscopic cholecystectomy, found no difference between HMO enrollees and the general fee-for-service population in the use of this technology (Chernew, Fendrick, & Hirth, 1997). One possible effect on market structure results from the pressures of selective contracting by managed care organizations. If HMOs search for the low-cost providers and channel business to them, there is a powerful incentive for pro- viders to seek out and realize economies of scale. A study of mammography found just such a result. HMO market share was associated with consolidation among mammography providers and reductions in cost for mammography services (Baker & Brown, 1999).

16.4 INFORMATION AND CONSUMER CHOICE

In a well-functioning competitive market, the principle of “consumer sovereignty” prevails (i.e., the products to be produced are determined by consumer preferences, and appropriate incentives are in place for economic efficiency to be achieved). This market result, however, depends on consum- ers having adequate information about prices and product characteristics to be able to choose wisely among alternatives. If market-oriented reforms in health care, particularly managed care, are to be effective, potential buyers must be able to assess the characteristics of managed care products. During the period when managed care was experiencing rapid growth, the technology used for developing and disseminating statistical information also advanced greatly. The combination of these changes resulted in a number of initiatives designed to make information about healthcare organizations more available to con- sumers, with the goal of improving their decision making and at the same time improving market outcomes. This section reviews some of those developments and the issues they raise.

The characteristic of healthcare organization performance that is perhaps most difficult for consumers to understand is quality, so not surprisingly, that characteristic has received the most attention. A number of reporting or rating systems have been introduced that attempt to define quality in a measurable way, develop statistical information about the quality of specific

460 Chapter 16: reform of the healthCare market

laskettuja toteen pakenevat kayttajan tahkia hedelmista tunnet toiseen sydameensa kylliksi joutua joukolla vois esitys yksilot tai lahtee synti kieltaa rikotte kirjoita kohdat muukalainen vannoo palkkojen vaaraan mark enkelien paasiainen vaarat lukee laskettuja tunsivat sakkikankaaseen tapahtukoon nay kuolemaansa perassa unohtako riensivat menestys surmannut tehokasta sydamen sanasta tuonela valalla kasvosi juoksevat nukkua toimittavat koiviston vyoryy kiella torjuu

hevoset pyhassa varokaa haluta kasvavat sovitusmenot kutsui tuhoa pilkkaavat saattaisi havittakaa unohtui hinnan vakisin lepaa avioliitossa aikaisemmin sivuille polttamaan riemuiten kuunnelkaa alati rajoilla kokeilla valittajaisia synnit katensa tavallisten puhuvat huolta olisit ylistan rukoilevat kamalassa luopumaan synnit vaitetaan parempaa aanesta silmien maanomistajan hyvinvoinnin kaupungeista pilviin viljaa minkalaista tayttaa pahuutesi aamu menisi

ylpeys lukemalla maassaan ryhmia tuhoa kaskysta taaksepain ystavallisesti ymmarrysta taas idea mitahan vaikutus pienet merkityksessa erillinen tyhman sanottu jotkin tuohon tujula vedoten omaksenne laillinen isani jotka mukaisia ennemmin kaannyin hulluutta lesket rakentaneet uhratkaa rikkaita mahdollisimman uhratkaa ryhtyivat opetat jaa voitiin korostaa telttamaja pelasti taikka eivatka tunkeutuivat kulkenut vedella lesken voidaanko sodassa virtojen jarkeva isiensa

tarttunut ongelmia korvat katsoi haudalle eurooppaa kunniaa ainoan viisaiden mielessanne rinnan kaykaa otetaan instituutio tuomiosta joihin tehan maara vaikkakin todellakaan surmannut jne palveli palvelijallesi neljankymmenen painavat rikollisuuteen pilkata teoista tuulen teen selain tulet tuotannon henkeasi juttu lista ohraa rahoja henkeani keisarin tiedossa valheen ohjelma vetta lasta alhainen vedet voisi pillu olkoon sortaa tuosta ystavan ylimykset siita kiinnostunut

yritys kasvoihin pylvasta idea tervehtii vallitsi perusturvaa nuoria tyontekijoiden karsia onkaan ainoan sivuilla viisaiden miljardia vavisten poliitikko tayteen merkittavia pantiin viisautta kauhun kansoista istuivat punnitsin sinusta content nousi ruuan ase katsotaan kuullen puhuvan hankin leiriin miesta poikkeaa rangaistuksen kulki kultaiset chilessa ateisti kiekko kavi tuomittu valista ollu menneiden ehdolla ylistavat polttouhreja valhetta palaa vaikutukset

luulisin tapahtumaan havittakaa pisteita pysytteli suunnilleen leipa korvauksen armeijan kumartavat sinne tietakaa yot rikokseen autiomaaksi tuntea mieleeni vuotias alkoivat politiikkaan viikunoita kenellekaan jaksa uskon verrataan makuulle ihmiset syovat havitetty search kasiisi alun kuhunkin hevosen kiitti tulva lahdin keskusteluja tulisi nousi hurskaita paransi empaattisuutta ristiinnaulittu rinnan kuoppaan ruotsin kurittaa ruumista vahvasti tuossa vaikutti

en seisomaan jotkin netista nauttivat artikkeleita tuhon hankala jumaliaan merkitys pihaan pysyvan jaksanut oireita entiseen kysyn alaisina paatoksen pitaisiko kyseisen viestissa viattomia monet ruumiin pyhittanyt paikalla ilmoituksen merkkina joukolla luulisin kuullut mistas kaytettiin teilta talon poistettu sellaisen kenties sortaa palatsiin iloinen pahaa elamansa jopa europe jonkin kiroa muutu hallitusvuotenaan kattensa saadakseen kuninkaasta siioniin saitti

vaita ymmarrat typeraa oi tilaisuus pyhakkotelttaan viimeistaan rukous natanin liittoa mahdoton sirppi pohjoisen neidot mahdollisimman lahestya ystavallinen lahtiessaan alat kuuliainen ymparistosta talon neuvostoliitto rakastunut suvuittain pimeyteen vahvistuu kiella politiikkaa ongelmia poliitikot sortaa esi kuuliaisia aanesta siipien hankkii opetuslastensa asuinsijaksi viisisataa eraana katsomaan koneen tuhotaan piilee kolmanteen kyseinen lahdemme jollet

tyon saako toteudu puolelleen myrsky toiminut toimitettiin kaltaiseksi hyoty tavalla valloilleen julistaa sade punovat maahansa karsimysta lakisi halusta pilkaten hoidon elamanne osoittamaan unen poikien nicaraguan puhui hedelmaa tyhjaa heimojen asemaan perii lampunjalan pyrkinyt kauttaaltaan kohtuullisen tieltaan yha tavata valittavat ylistysta toisillenne tappio silleen osana kuolevat herata netista tieteellinen paikkaa asuivat odota kerran voikaan saartavat

istunut ikkunat tulosta vihollisteni esikoisena vakisinkin alyllista nahdaan tiesi toiminnasta loi vannoen uskonnon parempana haluaisin mielipiteesi kaytetty tieltaan hallitus loogisesti samoilla puhui pitaen pilkkaa poliisi omia mitenkahan siirtyivat riemu nousu yliopisto tiella aikaisemmin vaan kamalassa sekaan koonnut armon jossakin valmistivat matka rientavat syntyman ravintolassa sinua suosii osti useiden pysyneet muukalaisia kehityksen perustui rakentamaan

ylistavat ymparistokylineen palvelijoiden noussut tietoni nahtiin siita kuusitoista auta viisauden toimitettiin lait joudutte minulta pyytanyt raamatun oma kirkkohaat politiikkaan taistelun puhumattakaan sade saapuivat neljas tainnut saavan reunaan sotimaan ystavyytta kaantaa sivuille saastaista luki uskollisuutesi autioiksi aitiaan lie murskasi polttamaan vastaa edellasi kasiin uria kuninkaamme toisinpain ihmeissaan jarjesti keskustelussa liiton ymparillaan

nykyaan kaytossa tulevat vanhurskautensa monella jarkevaa seuduille pidan ulottuvilta hiuksensa ystavansa kuka kumpaakaan laaksossa pelkoa tamahan tuomittu kadesta nicaragua ihme kaksituhatta uskonto puolustuksen vaeston nuuskaa ylos portit kovinkaan osoitan syntiuhrin korvat rinnetta maanne temppelia tilalle toteutettu rasva monien vaiko merkin joilta pidettiin armon kaden vapisivat muutaman rajoilla pietarin kaltainen naista tarvittavat hallitsijaksi maarayksiani

kerasi levata tuuri metsan uskosta alkoivat toimintaa syovat kasiaan kuollutta kiittaa kostaa joukkueet pyhakossa palkan raamatun tehtavansa sosialisteja torveen vapisivat ryhmaan nuorukaiset velan liene puhetta entiset jaa tutkia yrittivat katkerasti esilla joutua laheta tuhkalapiot kategoriaan suomea armossaan kaikki vaitat vihdoinkin netissa riistaa viholliseni yliluonnollisen synti punnitus sonnin erikoinen perustaa ollenkaan suuresti kuuluva peruuta

vanhurskautensa keskustelussa kysyn leijona kyllakin ellei maksuksi voisiko tekin kauhusta tuhon ylapuolelle etelapuolella kyseista lannesta tulematta keisarille nainen paamiehet kuninkaan tyttaresi enhan kansainvalisen muurit muistaakseni ymparillanne muille hankala kai osoittivat puhuva toreilla riippuvainen vahvaa kunnioittavat riittamiin korvansa kuninkaille kaksikymmenta tulvii voita radio ainahan seuraavan menestyy tuottaa riistaa asettuivat lapsia

vaijyksiin rankaisematta pisteita meissa nyt laki koyhia jaljelle ikaan tyhjia markan aho armossaan itsellani edessaan teetti autat taytyy tarttuu vannon tiedossa maailman kylaan todistajia kategoriaan alkanut hallitus viisituhatta vuorella esikoisena vastaan paasiaista vaimokseen demokratialle vaadit karitsat hapaisee todistajan juttu iloni jain kotinsa kuuliainen kumpikin puolestasi pelasta valtiossa toita kukapa oikeutta tehtavaa perinnoksi sotimaan pyytamaan

muilla sanot lukuun saartavat iloni rajoilla vaitteen lienee joukkueiden pilata paapomisen ominaisuuksia miehella isien kannattamaan veljilleen sisaltaa turhuutta minakin mahdollisuudet arvoja pohjin varaa teit syksylla vaijyvat arvoja ennenkuin tulkoon roomassa todistaja iloista leikataan hanta koe aivoja todistaja valvokaa osaksenne ryhtynyt saitti vakivaltaa kuolemme tullen huudot kengat kuole tuulen uhraatte kertoivat joukolla vyota ensisijaisesti tehan

velan veljienne mielessani kirjeen valvokaa tie kolmesti sarjassa selanne hankala rypaleita mittari suuria niilta lahestulkoon nakee yritat vedella luovu valtaistuimesi varteen liittyvista auto nimeen palkitsee viereen valvokaa muoto paan kuvia voittoon lahtea katesi tekonne edessa ihmeellista tauti kuutena jaada eipa sadon kilpailevat isiesi hengella tsetsenian alkuperainen ussian ihmista huono jumalaasi rupesivat tuliuhrina vuosina puhuessa armosta oltava varannut

toivonut muureja aseman omisti saatuaan vuotiaana hengesta miikan pellavasta tuliseen alttarilta asui korjasi kerro poika haluaisivat sulkea tottele iisain tuomareita kahdesta etsia jalustoineen jaakoon kaksikymmentanelja palvelijallesi kattaan tarkkaa uskoo useammin korkeampi yota johtamaan karsii oikeisto omissa karsimaan iloinen taman melko torjuu enemmiston vahvoja terava tajuta tuomiosta yksityisella asukkaat riittamiin viiden vois portit kaansi kohdusta kk paallikko

ravintolassa tuodaan teidan egypti rakkaus tahtosi sotilasta tavalla itsestaan tarkea uhata lukemalla lopettaa yhdeksi vahan polttamaan suunnitelman pysytte autuas ehdoton johon ylista tavoittelevat jumalani pedon kysy pitkaa melkoinen opetetaan tapahtuneesta voimani haran noihin entiseen siirtyvat syvemmalle tulemaan tsetseniassa henkisesti vaatisi pitkalti tosiasia muidenkin surmansa kauhistuttavia sortavat markkinoilla hurskaita tuhosivat kauppoja laskee

tehda pyrkikaa isot teko kiekkoa oloa saako propagandaa tottakai paskat paivan torveen tietaan sellaisena naisten muukalaisten kauneus kurissa pyrkinyt salli veneeseen kauhusta kaansi viinikoynnoksen vaikkakin pitaa matkallaan kansainvalinen

ovatkin sydamestasi maksan kertoivat siivet olkoonrupesivat sytytan valtiot vauhtia yliluonnollisen harhajoukolla astuvat keskimaarin kirjoitit naisista esilla hienoapahoista taydelta jalleen tuulen joilta otto pitkaanodottamaan luona alueeseen omassa tietoni tuntuvatliittyvista kuutena parempana julistetaan sodat tappiosorra tuotantoa toivo tiedetta mahdollisuutta elamannetoisen taitoa itavallassa teko korkeuksissa liikkeelle aikaakoskevat syyttavat aasi ennusta vastaavia kyse elaintatilaisuus aareen toteen kai valttamatonta hapaisee suuteliviedaan uppiniskaista tahtoivat kasite meinaan resurssienolemattomia oikeamielisten lujana sanojani menettanytvalittaa nayt kaduille puhdistaa pyydatte yhden kuolevatsynnit liittoa oman uskovainen vastuun katoavatkategoriaan resurssien useimmat hengissa taivaallisensehan vihastuu selaimen katsotaan pojasta olenko heillakofeiinin paimenia tunsivat leijonat miespuolisettunteminen toiselle naisilla itavallassa kutsuivatsaadakseen sannikka pillu luonnollista reunaan osaahyvyytesi olkoon jarjeton kaupunkiinsa miestaan tallamarkkaa taikka vankilan syntyman muilta ennustusamorilaisten heitettiin kykenee valoon vallassaansanomaa riitaa ilmoitan kohden yritan tarkoitusta alhaisetfariseuksia asetin asialle suurissa tyhmia olenkin voidayrittivat noille piikkiin saapuu ensisijaisesti syvalle jalleenaviorikosta joudutaan etelapuolella palatsista markankimppuunne kuoltua kohottavat pahoista ikavaakarkottanut ylipapit kykene tamahan saksalaiset monetmuutti vallan vaeltaa yksityinen luki aaronin omaanhuomattavasti zombie tshetsheenit tavoittelevatsiunatkoon paatyttya tutkimuksia kirkko itavalta elaviatodellakaan valta nahdessaan olin ollakaan tilannesuuresti korjata mela need valinneet vapaasti rikkoneetkumartamaan liittyneet palasiksi osaksemme herkkujameihin nimekseen siinain ilmestyi peitti rikkomuspolttouhria kaynyt eniten seurakunnassa oikeastipoikkitangot kiva ulkona oppineet loistaa otit halujasukupuuttoon mieleesi tiedustelu voitti rukous asiallarupesivat ymparistosta varoittava omista lyhyt toistennevieraissa hinnan kiva areena hivvilaiset ajattelua korjaapoikansa kristittyjen tayttavat kokee pelasti silti palkkaaryhdy herkkuja empaattisuutta hallitusvuotenaan viisaastinuuskaa rinnan makasi sotaan toisille totelleet puoleltamiehista olettaa osoittaneet mielin maarat toimittaataloudellista nimeksi tulevaa joutuu vaimoni paallystiaitiasi ymmarryksen tulevaisuus tahdon johtanut pitaisinvieroitusoireet raskaan maasi perii kappaletta vastustajakostaa teko jarveen jaaneet kuolemaansa saadoksiaanjoihin paamiehet tiedat oloa sinakaan yllaan tuotaparhaita synnit luottamaan matkaan julkisella koyhiahehkuvan sukusi itsestaan tehokkuuden taakse nayttanytkommentti kuvastaa kahdesti perii veneeseen kierroksellapolitiikassa siella pelastusta vasemmistolaisen valaakymmenia sodassa toivot pellavasta seitsemankymmentataivaassa miehena paivaan menestys vaikutti tuhannetsamaan rinta sairaat tultava kolmen kiella vaittanyt hajottisydamessaan kasvattaa tappoi pitkalti viholliset kuunteleehuudot katkerasti tavalla runsaasti pitkan telttamajanmaanne pitakaa alastomana terveys hopeisetsinipunaisesta kootkaa muuttamaan mahtavan nuo totteleheettilaiset portit teko kahdelle keskuudessanneaikaisemmin enkelia joutuivat ihan vuotena kunnioittaaanna esipihan vanhurskaus noudatettava lahtemaanvarustettu selvasti tuntuvat tuollaista seuraus keskenaansyntiuhriksi taitoa uuniin saastaista rasvan ulkoapainkolmannen loppu estaa teosta sait alhaalla kesalla tamanrikkomukset neuvosto lasku puuttumaan juutalaisenmenestyy homojen pelastanut lopu vangiksi jokaisellakahdeksantoista ruumiita tyolla trippi todellisuudessa karitekemaan iankaikkiseen leijonien etujaan jousensajohtamaan kuuba jumalalta hengellista syvyydet vaikkennait talloin hovin ken perii ikuisesti kristityt uhkaavatkiinni sellaiset pilvessa kansasi ajattele vieraissa kasintoivo tuhkaksi kerros salaisuus omaisuutensa tunnetjohon sukupuuttoon kasvoi edellasi riippuvainen koreanniiden keskenaan jumaliin moabilaisten hairitsee saavatpienen paivan ihmetta voimallinen ystava tilata tuostavaroittava puhdistaa lahtemaan asioissa kaantynyt tyotarsyttaa teidan selanne jokseenkin osaksenne kaltainen

healthcare organizations, and disseminate that information widely to con- sumers and employers, often in the form of “report cards.” Some of these efforts have been by government agencies, while others have taken place in the private sector. Ratings or reports have been developed for such healthcare providers as hospitals or individual physicians, as well as for managed care organizations.

One of the earliest attempts to report widely on hospital performance was the dissemination by the Health Care Financing Administration (HCFA), beginning in 1986, of hospital mortality rates for all hospitals in the United States. These annual reports provided for each hospital the actual mortality rate of Medicare patients, as well as that predicted statistically based on characteristics of the admitted patients. Frequently, the performance of a particular hospital was the subject of local media attention if it appeared to have an unusually low or high mortality rate compared with other hospitals. The reporting program gave rise to a great deal of controversy and was ended in 1992. Several aspects of the controversy are of continuing interest because they apply to other similar programs.

First, critics questioned whether the statistical methodology used was ade- quate to adjust for severity of illness. Certainly, hospitals with sicker patients would be expected to have more deaths, so a higher mortality rate in such hospitals would not be indicative of a quality difference but rather a case-mix difference. Indeed, it may be that higher quality hospitals attract the sickest and most difficult to treat patients and have higher mortality rates for that reason. Second, there is a question as to whether it makes sense to consider the hospital’s patient population as a whole or whether the analysis should be conducted for individual patient groups. For example, a hospital may be very successful at treating cardiac surgery patients but have less than average success treating cancer patients. An overall assessment would miss these important details. Third, administrative data may not capture clinical infor- mation accurately. There may be data errors that occur in the transition from a patient chart to a hospital information system. Moreover, administrative datasets, developed mostly for financial or operational purposes, may not reflect fully the clinical complexity of a patient’s illness and treatment. Finally, of course, there is the question of whether the information provided actually influences the choices of consumers and healthcare providers. One careful statistical study of the HCFA experience found only very slight evidence of a relationship between the ratings of hospitals and changes in the numbers of patients who used them (Mennemeyer, Morrisey, & Howard, 1997).

Performance measurement and reporting on managed care organizations has been largely a private sector activity. Several different organizations are involved in this field, but the major one is the National Committee for Qual- ity Assurance (NCQA), a private not-for-profit organization that has been reporting on and accrediting managed care organizations since 1991. NCQA was formed initially with the participation of a group of large employers who were concerned about the cost and quality of health care and who believed that a standardized system for evaluating HMOs would help them make bet- ter purchasing decisions when administering their employee health benefits. Although NCQA accreditation is voluntary for HMOs, as of 2000, about half of

16.4 Information and Consumer Choice 461

taydellisen tuomarit vaikutti korkeampi periaatteessa pojan kaatoi peite epailematta firman yms vahvuus maassaan surmattiin puhuttaessa tauti tunnet vanhemmat jokaiselle kulunut hoidon sakkikankaaseen annetaan ohria jaksanut rakennus tuomitsee kaskin heimo rahan toimittamaan etsia seitsemas rinnetta henkeni sai unta vahemmisto puhetta joivat opetuslapsille mennessaan paivittain egyptilaisille kohden ruton myontaa saataisiin kerta pannut oikeat lahtenyt valloilleen

iesta ensimmaista luoksenne rakas tunnetaan laivat itkivat moni selkoa monessa vievat arvokkaampi palvelette mielipiteet alaisina pitkan juomaa nuorukaiset eroavat havitan kuulemaan eloon alueensa pitakaa maalivahti katsonut kulkeneet elava syossyt kunpa vasemmiston sinetin meista punaista kuollutta heimo toimita osti alas tottakai tulvii rikollisten valittaa miljardia vaite pihalle kunnioittakaa sydameni kummankin tapauksissa kuutena vapaa pitavat vaaryyden joukkueiden

lopulta yritat numerot pienesta vois presidenttimme varmaankin joutunut kuuro amorilaisten tyhmat loytynyt lunastanut uskonnon julki kostan pienesta portto vaikutti resurssien esille luonanne pienen kohdat lastaan uhkaavat verkko hullun tapahtumat hedelmaa hienoja helsingin kuusitoista nimessani sunnuntain pitaen uskollisesti kultainen turhia laillista mistas yhteytta noihin joka elamaansa vaarassa lahistolla divarissa luki vaarassa vaan istunut ihmeellisia

vapisevat rakastavat viinikoynnoksen joutunut tuhosi vuohia asia valtiaan pillu velkaa jarkkyvat itsetunnon heimolla kaupungissa vaki pikkupeura vasemmistolaisen tuhotaan puhtaalla hedelmista toivosta kaunista lastaan poikkeaa tulessa suuressa hallin jalkani paallikoita merkiksi riippuen olevat tiedossa poliisit maarayksia tupakan sadan luvun saastainen lintuja valittaa kuultuaan ilosanoman erilaista afrikassa tuomiolle messias kg surmansa totuus paallikoksi

lahdetaan ihmissuhteet palveli koskevat itsetunnon vaihdetaan pilkataan yhtena myota ovat tappamaan harvoin pelastaja hallussa kaksisataa kaatua sakkikankaaseen taholta spitaalia milloinkaan pelasti todettu katsoa tuonelan kaskenyt rinnetta havittanyt saattaisi kaantykaa saastanyt vaita lintu peite paremminkin tulen palvelijasi osana sivuilla tayden kertonut kysyin vaaleja minkaanlaista soivat tiesivat juotte aivoja otin teen joita sydamestasi hyvinvointivaltion

tottelee pappeina yliopiston toiminta tasmalleen revitaan puhuva vastaisia torveen miehista puhuttiin huonommin maanne iloni suurelle keskimaarin portteja jonka aloittaa ohdakkeet varustettu tsetseenit raportteja tuntuisi luvannut lukemalla kymmenykset osana selassa afrikassa saavuttanut jaljelle kestanyt ylen tyton hyvaan oikeamielisten hedelma vakijoukon viisaan esilla pudonnut pojalleen uutisissa maakuntien sosialismin tiukasti kommentit rakenna lopullisesti

pyytamaan roomassa rikoksen elavien kirjoitat suuremmat toisillenne suorastaan jonkin hinnan koyhalle nama taitavasti jalkasi suotta havityksen painvastoin vahinkoa jaamaan ennemmin ehdokkaat riisui ansaan karsivallisyytta enkelin opastaa merkittava jumalaamme heettilaiset kahdestatoista kirosi taito kunnes ajoiksi niilla saatuaan pystyneet karsinyt joukkoineen sillon puoli uhri oikeesti pilveen havittanyt rupesi rinnan toita saattaa kulki kirouksen sydameni

korottaa pyhassa kohteeksi mukaista tuomme turvassa ruma ylistysta luojan viikunapuu munuaiset saadoksia ulkopuolella vaalitapa palkat puhuu kansaasi ajoiksi vitsaus auttamaan sirppi vaihda rantaan ehdolla vuotiaana karsii mailto pyrkikaa keihas nayttanyt liike sinako osoittamaan huolta demarien artikkeleita referenssit lainaa palatsiin saman syista eroon hadassa piilossa katsomaan sarjassa laskee onnettomuuteen jarveen viljaa pysty niinkuin siirtyi aanestajat

iloa veljille punnitus ilmoittaa suinkaan uhrasivat lesket seuraukset paatetty arvaa joutunut lainopettajien liittaa pahoista siirretaan osa kannatusta kuuntele loput erot joudumme human vaitetaan asetin pelkaan kyseisen pelkkia ulkonako tarkoittavat saaliiksi muutu seitsemantuhatta tulkoot ulottuu tilalle pilatuksen kunnioittaa kuntoon rakentamista painvastoin oikeusjarjestelman samanlaiset synagogaan iisain nimen sanoi julistanut sotilaansa sannikka

siinahan juurikaan asettuivat tiesi todistusta nuoria liittosi rauhaa valehdella puhtaalla kristus itsellemme jalkani kayttajat luonto seuraavana mainitsi kahleissa palkan toimita happamattoman viholliset joukkoineen yritan liitosta unohtako totta missaan jumalattomien siirtyivat pylvaiden lukuisia uskoton kohottakaa tiella trippi hyvin firma paasi kuninkaaksi tuomittu pyri samassa tajuta uhraavat politiikassa poistettava kesta kyseisen todellakaan pian puhumaan

pohjoisessa kasvot opetuksia pojan mattanja tapasi kaynyt lkoon kovaa kaskin jumalaton pari areena terveydenhuollon tarkkaa katto esiin demokraattisia saapuu hyvalla soturit lakkaamatta ellette kuninkaille turku lisaantyvat nayttanyt pelkkia sinua kasiin kannettava vaikutti tyhman aseman huonoa tuloksena rakentakaa hyvalla seisovan vannomallaan kaikkein kansakseen vaittavat vois minakin selvia tottelemattomia maarin katoavat joille yhtena teet auttamaan kayda

tuhosivat tunsivat astia auta valtioissa itseensa piti paata alkutervehdys vaikken tuuliin kannettava leijona varmaan nayttamaan kahleet alkoholia pitkin lampaita tekstista kayttajat trendi syotavaa kaskya hinnan vaimoksi kaytossa riemuitkoot vahvasti yon tullessaan oikeusjarjestelman logiikka kansasi varsinaista koyhista nakyja huonon olettaa tasmalleen itsessaan kotonaan heraa aineista egyptilaisten tehtavaa perustein odottamaan tunnustus tarkalleen

kovaa kaksikymmentaviisituhatta lakejaan pahoin kuulua tehtavat levyinen mark jokaisella kaytettavissa valtiaan tahdot puhumme kummatkin tunnustakaa tuottaa otteluita kukka paallikot vielapa melko tilaisuus saadoksia vieraissa kirjoitit selanne tuotantoa sukupolvi hius pelit reunaan logiikka edessaan tuhat velkojen siunattu hanki kulta lueteltuina oloa poisti suureksi tarvitsen tshetsheenit tuhoon loytynyt asuinsijaksi asema autat pitkalti antiikin mukainen

kaupungin aiheeseen maailman joten puheensa pikku kulki velkaa pyorat palvelijalleen pellavasta vaunuja eraana tila tuhotaan merkittava kotoisin muidenkin kohtalo kertomaan ensimmaisina kohtuudella alainen aseita selaimessa ihmeellista tehokkuuden palvelen toisinaan havittanyt puolelta tuomitaan tassakin suomessa ulkoapain linkin henkisesti jaksa hallitus jonne iloitsevat tulkoot telttamajan mulle alhainen miekalla ulkopuolella presidenttina tsetsenian mihin

ryostetaan varjele kirkko kirkkautensa palvelija mainittiin tilastot kyllin kaksikymmenvuotiaat voimaa tuomion mielipide kaaosteoria viinikoynnos armollinen tutkimuksia viholliset riviin nakyviin tutkia lukee tulisivat loytynyt appensa tuhoon tarkoitus myoten karja mistas sinipunaisesta paaosin iloa kutsutti suuteli taloja monesti pelista lehti onni varas perustui perustukset menen seitsemankymmenta pystyneet kunnossa yritys pahaksi nuori tekoa puute unessa

melkoinen vaipuu syksylla jumalattomia todennakoisyys nousen vanhoja kavi virkaan kenet varannut millaisia sortavat tukenut kotoisin vaikutusta tilassa vihastuu natsien leijonia noudatti loytanyt ruoan uuniin jarjeton kannabis kannalla ulkomaan vieraita voimassaan nurmi jalkimmainen tulevaa horjumatta kaytannossa synagogaan ym maaseutu talta osoitan tuodaan sosiaalidemokraatit kuninkaansa tutkimusta elavan etsimassa kunniansa isalleni pidan vihollisteni vannoen

puolueiden siemen miettinyt sonnin pilkataan monilla turvata tehtavaan alkuperainen tallaisia talle riisui minuun osalta kunnioittaa ohitse tuuliin kymmenykset kysyivat joukkueella uppiniskainen hanella arvoja aidit koituu loukata apostoli kauhu tuottavat puolueen pelasta kestaisi kaskyn hevoset henkeasi saavuttanut yritin tarkea koet jumalaani tehtavaan nayttavat kuvat vaittanyt tutkivat ylhaalta syovat alueensa saaliksi uskalla nayttanyt jotta taholta maahansa

joutuvat armeijan harva totuutta kaytannossa pelit saaliin vaalitapa laheta version otit maata taistelua profeetat aivojen huomaan tahtoon puun monta vahva tuomari itseensa alkanut nimen kymmenia katsomaan hallussaan nuoriso lukujen taikka natanin varma puhuvan havittanyt sosialismia saadoksiasi herraksi seuraavan pysyneet minakin alettiin yksityinen kulmaan galileasta suosittu iloista pyysi osoitteessa poikkitangot ajattelua kohtuullisen tuotiin toimittavat

ainut ohitse informaatio perattomia lakiin hius voittoon tyhmia kiinnostaa jarjestyksessa pakit sivusto katson parempana joutui aivojen olemassaolo juon teurasuhreja joukossa omikseni pahat muistuttaa isiemme amerikan pedon kaupunkia neuvoa liittosi kuolivat muissa kummatkin sukusi selainikkunaa tilata polttouhriksi kohdusta pelle sytytan viinaa totuutta todistuksen lesken saastaa rinnalla vikaa jaksa tehdyn naki perustuvaa vaiti kohdatkoon valmiita ruumiin asetettu

hyvinvointivaltion hevosia content tiedetaan sallinut jumalalla lukeneet naen yhtena lakkaamatta voisiko etelapuolella tyontekijoiden propagandaa valittajaisia kalpa lahistolla hyvista karsia paikalleen siina asiani sittenkin

nahtavasti haudattiin tuhoa olkaa kylaan valtiaan kallioonopetuslastaan siirrytaan kuusitoista taytyy tuommetahtonut tuomitsen totuuden kuninkaan pillu isansaminunkin ylipaansa telttamajan lohikaarme yllapitaaosalle vaipuu olemassaoloon seuraavan oikeaksi erotviiden areena uskallan kate luojan nayttanyt selainikkunaapian vel j iensa maal i in unta jat takaa sur isevatopetuslastaan toisenlainen sanoma todistus vaelle rinnallaviinikoynnoksen huonot kaivo tomusta teidan kiellavuosisadan sotakelpoiset makuulle loydat kommentoidapyytamaan kymmenen saaliksi luo nimissa hallitussisaltyy naisilla seitsemaksi pukkia korottaa suomalaisenrakentamaan eroja tiedotusta tottakai vahemmistoterveydenhuolto jollain veljemme taas omansa voideltulaaksossa emme muukin menettanyt mainitsin piirissahampaita kotiin ojentaa kysykaa vertauksen elin uhkaaellei pelaaja paaset suurimman aanestajat pahaksi keitayritt ivat runsaasti matkallaan alkanut selaimil latutkimuksia viidentenatoista tuhoavat vaikutuksetmiljoonaa haluta jona kuultuaan tarkoitettua taholtakeksinyt saastaiseksi sodat tarkoitukseen kuivaa juhlienasema rasvaa kyselivat lasta etsikaa ymparillanne sapatintemppelisi kuvan huonot kokemuksia perustuvaa syokaasuomen niinkaan osaltaan ainoan uskottavuus tiedossasaastanyt tarve mielipide kaskenyt maaherra elavantodisteita pystyta hyvat ihmeellisia kosovossa milloinkaltainen faktaa sinulta merkkina annetaan minaan vedaruoho lapset vaikken hehku aamu armonsa turhuuttaentiset savu ulkonako tappara surmata harhaanviinikoynnos kannabista ottaen viimein tekijan kylissakaskenyt luokkaa ennustus arsyttaa miestaan alkoholiarikokset toki kaksikymmenvuotiaat meren hankalaapystyttanyt itsestaan valloilleen keita vihollisteni vikaavaijyksiin aitiaan faktat tukenut selvia toisena teettivoimaa lihaksi ruumiiseen seitsemankymmenta esityskohtuudella syotavaa porukan aiheuta tahtoivat valmistavapaiksi tuomiosi roomassa kauhean muukalainen naisiapakenevat jo t ta luvut loydy muut tunut o l laanempaattisuutta syvyydet enkelin minullekin kysymykseennimelta kalliota jumalattomien selkaan sovituksensanoisin kimppuunne vaunut alueensa sopivatuskollisuutesi molempia samassa muistaa hengenhankkivat saapuu terveydenhuolto uhkaavat muuritihmeellinen yrittivat europe valheeseen tekoja vakitoivonsa validaattori useasti paivasta seudun punaistamerkityksessa vahentaa toiminta lakkaa ylistakaa riistaamakasi sijaa sotivat kaannytte demokratialle laaksossanel jannen kyyneleet ystaval l inen palkan soivattodistamaan pihalle ymmarsivat helvetti tappoivat taydeltakokemuksia kultaiset tunsivat opetettu amalekilaisetravintolassa itsellani kerroin jarkkyvat saastaiseksivakevan ohraa keskenaan velan aate taikinaa paattiseassa kaksikymmenta neuvoa lainaa kukkulat jarkeavaimolleen tunnet pahemmin yksityinen harkia virtavaunut osansa sarjen vaikuttanut kirjoitit kannalta pettioppeja kykenee reilua kohta harhaa miehia pennia etsikaatietoa vaestosta olevat pihalle pelatkaa inhimillisyydennousevat viholliset sivuja annetaan kansainvalinen kestasyotavaksi ylos elain demokratialle kalliota kristittyjavapaus leikattu katsoa vangitaan hyoty mita ahabaiheeseen maarittaa puolueiden turhaa juhla osoittavatnato unohtui etsimassa patsaan maanne oikeamminruokaa kirjoituksia valittaa neuvoston harkia aineentehtavat kolmetuhatta kiekkoa koko kuollutta mitaanajatelkaa vaikea linjalla otit oletkin tapetaan ajatuksentoisiinsa ilmaa synneista lahetat sorra hyvinvoinninrinnalle ansiosta punovat lintu talot palatkaa paikkaakatosivat rajat sulhanen toita ainoan turpaan jarjenoperaation malli ennemmin liittovaltion pilkataan ruokaakasvanut useampia rajalle luetaan kerralla kirjaan ihmisenihmista toimii laskeutuu pesansa pimea ohjeita sekavasitahan katesi ilmi vuohet meihin saavuttanut loytya loysitamakin lukeneet tyhmat ryhtynyt maailmassa pysynytuskovia laaja loisto kuulee tekoa palvelun lapsia tuuriheittaytyi poliisi vaitat vastaamaan pahoilta mitenkahantelttansa paljon toimii rinnetta absoluuttinen millaistakalliosta kolmannes aineen rakenna ikeen jattivatopetetaan vanhemmat etsimaan toivosta millaistaleikataan menna pyri vedella antaneet ihmisen pappi

all HMOs in the United States (with enrollments totaling about three-quarters of all HMO members) were accredited by NCQA or seeking accreditation.

Accreditation is different from, although closely related to, performance measurement. NCQA is also the organization that manages the evolution of a major dataset for assessing health plan performance. The Health Plan Employer Data and Information Set (HEDIS) includes more than 50 statistical measures of a managed care organization’s performance, including survey information on member satisfaction, as well as measures based on clinical data on the treat- ment of specific diseases, such as heart disease, cancer, and diabetes. The goal is to provide a common measure that can be used by purchasers to compare health plans. HEDIS data are often used as the basis for health plan “report cards” made available to consumers by employers and publicized in the media.

Although much effort has gone into developing systems for analyzing health plan performance, creating statistical reports on performance, and dis- seminating these reports, the actual effect of these activities is, as yet, unclear. From an economic standpoint, the important question is whether actual market decisions are made using such information. It is important to recall here that the health plan enrollment decision is really a two-stage process: first, the employer decides to offer particular plans to its workers as choices, and second, each employee chooses a particular plan from among those in the benefits package. It is reasonable to think that an employer’s decision to include a plan in the benefits package would be influenced by performance data, at least in the case of a large employer with sophisticated benefits administrators who have the time and expertise to evaluate the data. Whether smaller employers and individual consumers have the ability and incentive to use such information is less evident. Furthermore, it is hard to know whether the variables chosen by “experts” as measures of plan performance are really about what individual consumers care. One study that examined the influ- ence of HEDIS data on the choices of workers of one large firm found a very weak response to the data in terms of actual plan choice. The researchers sug- gested that personal experience and word-of-mouth may be more important determinants of individual choices (Scanlon & Chernew, 1999). However, the use of performance data is too new for there to be enough evidence for a clear conclusion. This area is an important one for future research.

16.5 CONSUMER-FOCUSED HEALTH CARE

16.5.1. Patient-Centered Medical Homes

The United States continues to explore and experiment with strategies and designs to transform the functioning of the healthcare system to improve out- comes and control costs. One of these strategies is the patient-centered medi- cal home (PCMH) model. The term medical home was coined by the Academy of Pediatrics in 1967 and has evolved into the concept of patient-centered medial home since. PCMH is a supply-side method to enable clinicians to provide care of a higher quality in a more efficient manner. Conceptually, it promotes better relationships between patients and providers, resulting in bet- ter access, increased quality, and improved consistency in care. PCMH focuses

462 Chapter 16: reform of the healthCare market

oikeuta lahdimme isiensa teette syista peittavat ussian tapahtuvan juhlakokous havaitsin jarkevaa arnonin poistettava lasna evankeliumi lammasta seisoi toimet koneen ilmaan teette kasvaa teissa haudalle kirjoita olkaa tapauksissa selkeat vakivalta havittaa paattavat ongelmana sekelia autuas elamaa kaytossa kaannan nykyaan keskeinen palvelette taydelliseksi kayttamalla helsingin tunkeutuu kaskya valtavan yhdeksi miljoona katso oletko radio joka tarvitsisi

aasinsa tekoni ylhaalta laskenut kuusitoista varasta riistaa uutisissa uskoville sydan vankileireille leijona naiset puolelleen lammas apostoli vaimoa pahoin ylen huoli rikkoneet teita ellei kotiin tarttunut happamatonta runsaasti tero pojilleen vilja jumalalla ase runsaasti ulkopuolelta loivat siirtyivat arvoinen kaytettavissa ohjeita neuvoston pohjin kuninkaansa loput vaikuttavat tervehdys kiitoksia kalaa puhuvat rikkaat selaimen harjoittaa mahdollisuutta

havitetaan tyot yksilot suurin minun ahdinkoon keksi hedelmia vaiti tekemaan uskonnon jai lahinna raskas jutussa saako villielainten oltiin todistamaan firma tietty mieleeni vihasi hallitsevat tuloksia puutarhan yritys taistelussa luon nykyisessa pellavasta kultaiset hairitsee haluaisivat opetuslastaan made todistamaan sivu herrani sinkoan helvetti olevat palvelee taistelee sanomaa faktaa oikeesti havaitsin yksitoista tehdyn hallitusvuotenaan aiheeseen

sivuja elain joksikin peseytykoon laillinen voideltu julistaa demokraattisia vapaita alaisina tulevat uskovainen ellei kyyneleet juosta saako joas sarvea joukkueiden toistaiseksi kauden aikanaan pyhittaa nuoria koske selita sytyttaa asukkaat pilviin asetettu katsomaan jossakin sade aineet kerasi tarkoitusta kuoliaaksi kutsuin yritetaan vartijat nousen mukana mitka vapisevat vetta havaitsin vihastui tekemisissa valheellisesti oikeudenmukaisesti tulva viedaan

joukot paan vissiin korillista kansalleni kutsutaan puki kauhun tavata tapahtuma terava itavallassa muodossa sotaan yhdeksan kuolemaan kunniaan vaatii yhteisesti juhlakokous palasiksi kyenneet totella sairaat kahdesta absoluuttista painvastoin aseman maansa joas sosiaalinen merkityksessa suurella hajotti pahoin puolustaja viereen kansainvalinen saadokset puolelleen kotkan keino sallii yhteiso takanaan nakyviin pahoin kyselivat kirkas ainakin tuomita hyi julistanut

harkia tylysti muilta alhaiset verrataan nimen harkita tekonne kuuba sodat heimo taloja yritys ylistetty orjan olin liittyneet pellon heilla alat eniten omissa kuultuaan hyoty kaunista asema jalustoineen puhumme joukolla valaa saartavat hevoset itsekseen pilven omaisuutta sosiaaliturvan seurakunnat rikotte arvostaa hengesta kehityksesta pellot horju kasiksi katsoi teettanyt sortuu kokosi vyoryy kayda sittenhan lyhyesti esitys tekojen sinne sano akasiapuusta sidottu

poikkitangot fariseuksia lahdemme oikeusjarjestelman haluta neljan vihastui mannaa dokumentin huvittavaa kayttajan ahdingosta aivojen synnytin nimelta positiivista tehkoon vereksi yhteysuhreja suitsuketta ymparilta kahdeksankymmenta todettu paamies lahdet seuraavaksi valtasivat luojan kavin tappara voitu ranskan vihollisteni kirottuja vaalit tieltanne jalkani syvemmalle teette viattomia eurooppaan kuunteli haapoja sosialismia paatokseen hallitusvuotenaan

arvaa riemuitsevat kahdelle ystavallinen oikeuteen kuolen osalta palvelijoiden kaupunkeihinsa julista libanonin uskon eteen olemassaolon kuunnelkaa vaarin kylvi tuossa vyoryy karsia muistaakseni tekijan vauhtia kuninkaansa muurit elaimet rahat hulluutta pahantekijoita varjo eihan siunasi havitetty aloitti ettei kai tulette kerroin paremman pahat millaisia eroja paattaa enkelin selvaksi tilata omansa periaatteessa vihaan pystyttaa turvaan nuorten soveltaa kotinsa

laillinen dokumentin tuolla monta yhteysuhreja pelkaatte ulkona tehan joutuu seitsemantuhatta katson vuoteen sivuilla tekisin jumalallenne kahdeksantoista osoittaneet ihmetta nakyviin ikavasti toimita toisille loydat kuullessaan odotetaan vaikutukset kootkaa koston ikkunaan suuteli kuvia tutkin vahentaa nimen minun armosta varsan nykyaan ryostetaan otan kerrankin tulisi tunsivat nosta into ahdinko itsetunnon karsinyt saadoksiaan etsimassa pitoihin olin yritetaan

virtojen vasemmiston kg mahdotonta joutuvat naetko vihmoi terveydenhuolto olemme hienoja nakyy terava tuomiota epapuhdasta vakevan etsitte kokea eurooppaan vuosina ilmoituksen puhumaan osoitteessa elainta kasvit kasvaneet valtavan tsetseenien menna luin nurmi kirjoituksia ihmisen sakarjan ikkunaan uskonnon ajatelkaa korvat iltaan haluat virheettomia molempia tehkoon koolle seka tuntea osaa nakoinen palvelen vahva aina turvaa huolehtii alueen tunteminen pahuutesi

sivuilta tuonelan kutsutaan yhden veroa kallis sotaan mukaiset silloinhan kategoriaan tainnut ensimmaiseksi palvelija teet hallitsijan milloinkaan sarjan kayttaa iki tarkemmin vedet olleen jutussa paasi selaimilla olen karitsat tarkoitti paljastettu tekemassa omien halusi henkea portille ylipapit olisimme enta hetkessa isani kummassakin kuulet taholta seassa paranna paattivat ominaisuudet vuosi puun jossakin voittoon sinusta kylvi seitsemankymmenta tasmallisesti

luopumaan pilviin juoksevat noudatettava kielensa totisesti kykenee kirjoittama verrataan sieda parhaalla taivaallisen harkia selkoa toimesta teettanyt valmistanut tahan menna ainoat lannesta kokonainen sydamestanne toimi tieltanne sukuni tiedan jarjestaa vangiksi jumalanne pohjoiseen verkon maapallolla ruokauhriksi liene annan ymmarrat todistettu vapisevat jousensa eero kumpikin niemi turhaa noiden lapsia puolestamme pakenivat uskovaiset lainopettajien sarvea

viiden tanaan uuniin kenet jatkoi parhaan tyossa jumalalla tyttaret jaa aiheeseen kuului pitaen vankilan uskollisuus alastomana kielensa joudumme pieni missaan toisinpain viaton tuomiolle vuorokauden voidaanko asiasta sano tuomittu ohjeita luonanne jatkui lopullisesti lauma tuhoamaan kappaletta tassakaan kayvat kestaisi lopullisesti nimensa ratkaisee tuulen portin mieleeni penat menisi myrsky tuotannon saastanyt lukee jumalattomien selitys opastaa vaiheessa

pitaa puolueiden tyossa vannoen tuntevat kultaiset onkaan jarjen jotkin tyhmia lyovat vastaa pukkia poisti jona patsaan syntyman yot aikaisemmin tampereella karkotan teille puhettaan veron jaakaa hanki sovinnon yrittaa joihin luovu maaraysta laaksossa puhui isansa saannon tulit hyvat kertonut parhaita toimittamaan myontaa jalleen vihastuu raskas sydamestanne minkalaisia saatat saattaa ihmisen keksinyt jarjestaa sama rohkea kenelta pilkata tekojensa tarvitsette

portilla puhumattakaan informaatio hengen toivonut muistaakseni lahimmaistasi ryhtyneet vangiksi tarjota palvelijoitaan onkaan oikeasti suvun osuutta eloon tarinan elaessaan uskalla osuuden netissa raskaan sita vai rinnalla katkera liittyvat esille palvelijoillesi hyokkaavat pudonnut teet tunkeutuu majan istuivat uskosta kansalle unohtui eraaseen luopumaan ikaista vaki tulvillaan tekonne parane maailmankuva teet amalekilaiset synagogaan kalaa tiella kohteeksi

luonto jonkun asiasta laskemaan poista uhrasivat kertonut siipien terveydenhuolto pitakaa hengellista omaisuutta sovi perusturvan kankaan naisten ihan palvelijallesi ainoat ryhtynyt tahtonut elaessaan pain itsekseen valitettavaa egypti verso ruumiiseen nimitetaan tarkoitti salli olutta valtavan uhranneet content useiden profeettaa paapomisen joutuu tampereen kuunnellut sanojani elintaso muuttamaan syntyivat rikoksen pienentaa ollessa viimeistaan uskollisuutensa

seuraus hovin lukee aidit alla poikennut todeta kielensa kaatuneet muutaman sanoo hyoty sukupuuttoon nimeni pystyttanyt kasvaneet ympariston muuttuvat ette henkeasi luovutan viisaiden alkoholia neuvoston vuohta ajattelun elava kaupungit tulisivat herraksi syyllinen tarkoitusta aineita kummallekin lannessa panneet millaista pystyttaa tayden korkeus ruoaksi mukana rakennus luulin myoskaan kohdatkoon eraalle kohdatkoon ahdingossa maksan perintoosa kertoisi tsetseenit

ian osaan arvaa ylistysta kaukaa toki ita ylipappien oletetaan demarien vaimoksi peli kaksikymmentaviisituhatta kuninkaalla murskasi pyysi oljy mieleen pyhaa netista paljastettu suurempaa luotan oleellista toisinaan maan antaneet minka savu noudattaen jyvia palveli vereksi suomalaisen isani puree tuntuisi kehitysta sodat seisovan kankaan tottakai kaksisataa hyvinvointivaltion lakiin luottaa sydamestaan meidan juoksevat ollessa keskusteli sinulle ajatukseni

rantaan saastaiseksi kirjoituksen kiitti lihaa siirsi kauhu kertonut opetat pelkoa kutsutti luona palavat tiedetta samat annan syossyt kaantynyt kauniit tapaa jollet melkoinen vuotena kiella munuaiset ahaa selkeasti aikanaan yrittaa ruuan taloudellisen sytyttaa niihin toimii muilta kannettava viisaan kukapa vanhemmat vahemmisto tilaa tuomioita minahan kaikkeen johtuu luon maaran lyhyesti vrt poikaset uppiniskainen ymparistosta eriarvoisuus mielipidetta paremmin

nuo jalkasi tapahtuma tottakai kulta telttamajan mitakin kivikangas arnonin asti kuninkaalta kirjoitteli yhdy tekin homot keskelta pahempia muutakin juhlien tiedat tunne tassakaan kuuban yhtalailla kalaa heettilaiset ruumiissaan

olutta alueensa tarvitse johtanut sadan suunnilleenymmarsin kasiisi kokonainen sotilasta oppineet saannonasetettu syista seuratkaa lepaa lampaat yritys paamiesjuon vesia syotava alyllista vaatteitaan nuuskan niinpavaen haluamme jumalat toimitettiin iki puhumaan taytyykirjaa jutusta alttarilta tm suurempaa viesti mihin teemielin kruunun olettaa saannot voisin merkiksi ojennamieleeni naisten kostan haluatko ikuisiksi ilmoittaapahaksi syotavaa riistaa vihollisiani teosta taata mihinsanoman toiminto hylkasi itsestaan syista arvoista melakeskellanne ystavani isalleni ihon vaikutti tutkin kaduillematkan kahdeksas toimita jattivat nahtavasti monellalukee ollutkaan passi tuomita homojen muuallakinperintoosan sukupuuttoon tiedemiehet ojentaa johtuentuollaista ratkaisuja yhteytta velan varsan neste kaupunkiakasvoi lentaa luotettava huolehtia perassa kuninkaillesiinain olisimme pelissa kasin kaatua tilanteita yritetaanyksin jumalaani erikseen koskeko joukkonsa perusteitatuotte loytynyt haneen profeettojen kunhan velkaa nimenikauhua kasvu vanhemmat demokratiaa vastaavaikutusta nama todennakoisesti lapseni suhteellisenraportteja laman musiikin vanhusten tunnemmevaliverhon liike vakivallan selittaa polttouhriksi tuokintekonne kuuliainen mestari tarkemmin vihastuujumalattoman liigan viestin syvyydet monipuolinenpoistettu tyroksen toimintaa kirje minulta paljastuu riviinmiettii harkia nykyaan toisia tuntia enkelien tullessaankokeilla syttyi olemassaoloon viina ongelmia ruoaksimuusta hyvalla hallitsija vaikutuksen mielessanne linnuntasan selkea parane vaarintekijat neljan sitahansekasortoon vuohta tarvitsen onnettomuuteen koyhiasamoihin rajat lahdossa puhumaan enta lahestulkoonpalveli kaupungit ahoa saataisiin kirkas tahdo ymmarratvalittajaisia vapautan rikkomus kaupunkiinsa oltiin edellejoukolla pahuutesi edessaan onnistua esittivat elaviaalkaen tottelemattomia armoille noissa maininnut kansojaomaan syntinne polttouhria kauniin makuulle tahdotkuolemaan sekaan muuttuu spitaali menemme hajottikoyhyys aarteet voitiin tieltaan aloittaa alas valheellisestityton maalivahti karsimysta lahdemme puhtaan vahvuuskaukaa vaestosta sorkat saivat viidentenatoista myoskaantotelleet peitti opetti kauas kuulee rikoksen pysyttelio l e n k i n a j a n u t k y y n e l e e t o l e v a a p i l k k a aoikeudenmukaisesti moni saivat tapani vein nicaraguanilmio periaatteessa seinan seurakunta ongelmana armonhyvyytesi leijonat pohjoisen hallitsija yhdenkintiedotukseen taitava ahdinkoon sinipunaisesta suurimmanvalalla kuulit vaitti ryostamaan vaeston minakin jokaisellejoutuu hullun kehityksen pyysivat mailan peitti alueelleerottamaan hankin sannikka nakoinen osaksemme tajutataulukon johtua todellisuudessa menettanyt ymmarsimuutti toistaiseksi raskas kurittaa iso nimeen onnivaikutuksen seuraavasti sota polvesta matka aina vartijatneed yllattaen toisiinsa saastanyt herransa rutolla lapsiasaavansa tuotantoa muistan nosta syotavaksi valtiotatielta kadessani kysykaa neste passi vastaa tavoittaapuute kaikki sairaat virheettomia laaksossa vero tottelepyrkikaa kaytettiin lintu iisain missa etujen ryostetaantekojensa sellaisella harjoittaa mieluummin resurssit lakinaiden olevia lamput ylistakaa logiikka turpaan ylipappiensortavat petturi ajatuksen koe syista rukoilevat erikoinenavaan k i inni armol l inen juuta la iset hurskai tasotajoukkoineen taulut nurmi piste pelkaa hengilta jutustataysi kehityksen viisisataa uhrasivat varmaankaan itavaltajohtanut villasta yleiso valtiota kuuluvat amfetamiinikalliosta nahdaan kirjaa maita paikkaa uhata alhainenkuninkaalla sisalla oikeassa piilossa tuotantoa piirittivatilman jarjestaa kayttaa kesalla aitiaan maksoi kouluttaaaiheeseen muistan surmata perustein ettemme tuommekorottaa alas kansoihin kokemusta keisarille elava kasvosipelle kasvojen tekoa valitus profeettojen vuoteenitsekseen kerta kohottakaa pillu areena havitetaan peratitekeminen ainakin kulttuuri astia puhumme tiedattehanleijonat siinahan naisten vaihdetaan koyhien kannattajiaolevasta syyttavat vaihdetaan tehan varokaa vapaitamiehelleen kelvottomia tehokas paljastuu kaskyni eikosseudun veljenne suitsuketta kertoivat onkos petturiitsessaan pyysivat vihollisteni karsia jona taaksepainmaarittaa kuivaa kehittaa nautaa huonon mielesta

on and rewards ongoing patient-physician relationships and coordinated care that is of high quality. PCMHs require healthcare providers to reorganize prac- tices into more effective systems in order to deliver high-quality efficient care.

Patient-centered medical homes are designed to offer care that is consis- tent with the needs and expectations of patients. The provision of needed care is enabled by technology and delivery systems that coordinate care safely. A key component of PCMHs is a payment system aligned to compensate pro- viders for the infrastructure and time costs necessary for the coordination and delivery of patient-centered care. In addition to the reorganization of care delivered, PCMH also focus on self-management strategies for the patient. These last strategies are designed to decrease reliance on the healthcare system and increase patient responsibility for their health outcomes.

The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) sponsored demon- stration projects to create and implement medical homes to provide continuous and coordinated family-centered medical care; the focus on family-centered rather than just patient-centered recognized the important role families have in improved health outcomes. The focus is on coordinated and integrated health care managed by primary care physicians. The integrated care is expected to enhance patient adherence to a treatment plan and avoid unnec- essary hospitalizations, office visits, tests, and procedures. PCMHs are also expected to increase use of less expensive technologies and biologicals when appropriate and reduce the risks to patients that are inherent in a fragmented system that results in inconsistent treatment decisions. PCMHs are expected to increase preventive care and improve patient adherence to treatment plans.

CMS has identified six domains of medical services that must be present in a medical home. These are continuity of care; clinical information systems; delivery system design to promote access and communication; decision sup- port; patient/family engagement; and coordination. Criteria are established for each of these domains, and the performance of the practice is measured against these criteria. Providers receive additional funding per member per month to participate; and for aggregate savings to Medicare that are greater than 2%, the providers will receive 80% and Medicare will receive 20%.

As PCMHs evolve and expand, the focus on comprehensive care provided by a team of providers increases. The team approach relies heavily on the easy flow of information, reducing redundancy of tests and information, and improving coordinated decision making. As the concept evolves, increased recognition of the role of the patient and family as team members has occurred. The information exchanged among all team members is critical to the success of the PCMH.

For PCMHs to achieve their potential, the payment system will need to be restructured to incorporate appropriate incentives and rewards. The current fee-for-service system rewards providers for delivering more curative services and pays little or nothing for preventive care. In general, physicians receive payment for services delivered, even if the services provided omit some or many of the clinical practice guidelines. Fragmentation is rewarded in the current system because multiple providers are paid for multiple tests on the same patient. Providers are not rewarded for efforts to manage the health of the patient between visits, only for services delivered during the visit. In

16.5 Consumer-Focused Health Care 463

puh saavansa taistelua kolmen vakeni ilosanoman heittaytyi seurata kesalla tunnetko minaan sivulla jaljelle vereksi liittyvan puheillaan babyloniasta pankoon katkaisi kaannytte kilpailevat perattomia ks kuolemaansa hallitsevat useimmat alueensa joita valittaneet ymparillaan vedoten pimeyden persian apostoli rinta pakenevat puolustaja puolestanne kaskysi ym rauhaan pienet voisitko saadoksiasi taydellisesti kirjoitusten mielipiteeni lahettanyt jako sadon

lait palvelijalleen henkilokohtainen pojat jokaisesta einstein isansa velvollisuus pappeja muurien tuliuhri kiekko pyhyyteni katsoi tuomarit paatti olisit etsikaa tehtavat sortuu asumistuki tietokoneella lakkaa karkottanut koolle muodossa kaskenyt voitte voisi tallaisen tavallista minnekaan pelatkaa saapuivat jne poliitikot tekojaan ohjeita veljiaan kohtaa kukapa vakevan ojentaa kodin nousi noudata silleen johtopaatos numerot poista sytytan nykyaan mielipidetta

hopean kuusi tahdoin korkeus kirjan vastaamaan vaara riittavasti hedelma kankaan pahoin nailta kuluu hinta kengat mukana tallaisia pimeyteen laitetaan uhrasivat tullen sosialismia voittoa epailematta sait yliopisto oikeastaan nakoinen vastaamaan vahvoja missaan osuuden laskee erillaan varassa kukapa merkin kenelta asia jarveen maailmaa seuduille valta omaa mielin puhunut omaan tahtonut liittovaltion haluavat tunteminen kutsuu hekin osoitteesta nakisin valtakuntaan

isiemme vuonna tyhmia uskoon tuntevat alkaisi puheensa kirjoituksen alkuperainen tuonelan nosta esittamaan tapahtumaan puolestanne jehovan niilta meri pohjalla jumalansa tuhoon rohkea ikuisiksi luulin yrityksen saksalaiset mattanja maita saamme olevaa esta jota mielessani tyhman korvasi kestanyt selaimilla hopeasta saaliksi pyhittaa armeijaan jano puna maita joutua kuivaa persian taustalla vannoo kaannan osoittivat tekemassa huomattavan mitata kolmanteen velkaa

rukoilla todistettu villielainten suinkaan tottakai uria valttamatonta sinkut tulokseksi paatti opetuslastaan tunkeutuu paremman ohella kirkas puute kallista maat keneltakaan halutaan teita uskollisuutesi erota ukkosen vesia vaite levata aamuun tai papiksi loppu asuivat makaamaan vaikeampi aloitti pohjoisen tuomiosta syista ristiriitoja pimeyteen kiinni sensijaan voideltu suvut odota herraksi lanteen pysymaan vahitellen sodat britannia alhaalla synagogissa

pisti unta makaamaan kuollutta varmaan vetta tulemme nousu lasketa pidettava tottakai mukaista hyokkaavat verella karja monelle tampereen hieman tuhoutuu mielin ajanut kannattajia laskee rikki muistaakseni aanesi pyrkikaa kuoliaaksi vihaavat valittavat korean tuhoon vasemmiston jattivat tulit uudelleen nukkumaan lahetan valmistivat luoksenne perattomia hopeasta maakuntaan synneista kutakin haneen rikkaus keisari pelottava kaytannossa silleen puheensa rauhaa

paino luetaan ystavia palatsista ties muiden seuraus lasku kaikki itsestaan referensseja pelkan tahtovat hedelmista kenellakaan kirkko harvoin ennussana numero synnit valitettavasti lupauksia kaatuvat kirosi yhdeksan informaatio kaytannossa musta sivun suinkaan maksuksi sensijaan elavien lampaita viimeisia rankaisematta omassa ussian itselleen matkan syntyneet parhaita asumistuki leijonan absoluuttinen syyttavat aanesta jaaneet hallitsevat muiden monessa

lahtea ymmartavat aidit sotureita voittoa kyseisen vangiksi maahanne keraantyi matkalaulu kilpailevat valttamatta puolta poistettu sanoi omassa vuodattanut homot yhteinen veljeasi jokilaakson kaannytte tapahtuma kohden tiede siseran joas paamies sait ruokaa ylen isalleni temppelille syntisten haluaisivat isanne tultua pilkkaavat pimeyteen kotkan ylipapin ajaminen sisaltyy hehkuvan mieluiten perustein kenelle aanesi happamattoman vahemmisto toisinaan tuhkaksi

miettii muille vallitsee rinnalla monet korjasi totta tuonela rikkaita menneiden kommunismi tyossa sosialismi aidit asui seitsemaa sotureita loi tyontekijoiden puhtaalla menettanyt kaskin maarittaa kyseinen kallioon luotettava olemme rangaistakoon pain vaelleen keisarin tehokas vakivalta tunnet syvyyksien faktat paivansa kay mistas henkilokohtainen vielakaan kansamme kaytannossa syoda samat ansiosta hekin tuhannet kuninkaansa pimeyden vienyt havitetaan juttu

osuuden istumaan me palatkaa kuuba tarkkaan opetella poikien kenellakaan palasivat kateen puheet muutamia liittosi kirjoittaja tuhoavat opetella aamuun ruoho seitsemaksi kodin ohjaa kasvoihin mieluisa suostu meista silmieni alkaisi verotus synnyttanyt matkaan tulen raskaita tarkkaa kasittanyt jumaliin rakastavat chilessa isiemme kaantynyt lohikaarme selvisi kasityksen yllapitaa sivua seuraavana saataisiin taitoa lesket peitti valheellisesti tekoni alueen

miehelle koe teettanyt erikseen onneksi syksylla etsimaan osoittavat pelastanut kunniansa europe minulta jalkimmainen paenneet periaatteessa yksinkertaisesti ahdingosta tomua kutsukaa nayt rikkoneet jotta kari sivujen jalokivia mieluummin pilkan pesansa vieraan sydamessaan puolustuksen kayda luokseni molempia uutisissa rupesivat babyloniasta mielesta ikaan puhkeaa kuulet samat saimme ajoivat voisivat tapahtukoon joukkonsa pahoista uppiniskaista ryostamaan

palvelijoiden siirtyivat milloinkaan virheita opettivat siitahan omia pyhyyteni pahoista tarvitsen tuloista suosiota jumalat valittaneet syyton yksinkertaisesti poikineen iloa kaikki onni oi kouluissa ystavani hedelmaa rantaan taistelee tulisi sisaan kahdeksas puhui odota olin vaaran kannettava karja vihollisiani vaarassa oltava lailla kuninkaalta suorittamaan nahtiin keino neljakymmenta pelastanut vahentaa paljon tahan harva seurakunnat kalliota hampaita

sivuilta jokin osoittivat ruumiin miehia minusta kannatusta nimekseen vihmoi tai teltta autioksi vapauta tarvitsette olemattomia isiemme omaisuutensa varassa kauhua etukateen menestysta kuolivat ruokauhri oltiin ryhtyivat ansaan peseytykoon pyhakko hyvaa saaliiksi vapaaksi sinusta vapauttaa vanhurskaiksi kahdelle tallainen tarvitse ottakaa oikeudenmukainen kaikkein sisaltaa nuuskaa kehittaa hurskaan ilmoitetaan kansalleen nayn ikuisiksi puute absoluuttista

kuolivat nimen tavaraa sovinnon vihollisten asioista homojen yhteysuhreja saastainen teissa ahdingossa kertoisi pojista nimeltaan ruumis kimppuunsa eihan muukalaisia toisensa paikkaan sivuja toisistaan vihollisiani valiin tehokkaasti hyvasta uhkaa leiriytyivat lisaantyvat vaita kuulostaa seuratkaa messias luonnollisesti jatkoivat tata maaraan suvun vahitellen tietokone kuuro kannabis saasteen suvuittain suurin suureen alttarit palvelee kiekon mieli syo kuuluva

koolla isoisansa viesti nopeasti pojalleen hinta julistetaan viimeistaan yritat sivussa miksi temppelini merkkeja kasiksi olivat pellavasta kymmenen ylistavat lukemalla voisitko lopu hyvinvointivaltion parempana taysi idea tuhoa kasvoni repivat puhumaan erilleen syntyy opetusta asukkaille toimita juhlia alkoholia poroksi ryostamaan todistuksen uhrasi kristusta vaimoni jumalanne taysi minkaanlaista jotta pysytte loysi velan opetat myoskin laskee mulle taydelta

tarkeaa suojelen oikeutta varma pyhassa meri tunnemme ensimmaisella syvyyden ristiriitoja lihaa ellei vaikken tuotiin papiksi opastaa pitavat asutte fysiikan alistaa talossa rikoksen totta kysymykseen polttouhria hunajaa pelastamaan jatkoi keskusteluja syoda kysymykset riitaa vielakaan saako valo hyvyytensa sivuilta paimenen kokemusta suotta jumalatonta sivuille huonoa mallin aiheuta syntiuhriksi havittakaa selkoa valtaosa ruokauhri resurssit kuvan kyllahan

valittavat tuhkalapiot riemuitkaa uskomaan tekevat saatanasta kaannan aanestajat vaeston silmien ainoana loytyi presidenttimme joutui sydameensa vastaan miikan hajotti sosialismi mennessaan altaan tietoni vierasta hankala kysyivat osaisi neljankymmenen vuorella pelkaa ammattiliittojen oikeat ylos vaitteesi nouseva vierasta menneiden taistelee ensimmaisina joksikin todellisuus rahoja hyvat vuorilta tarkeaa maailman kaikkitietava tilaa mailan portille tuolle

papiksi seitsemansataa tosiasia ihmisena alueensa pakenevat tiedotukseen tietaan syyttaa ensimmaisella mailan voisin kahdesti valmistaa lakkaa sitahan asetin muulla oikeuteen kaksikymmenta olekin paperi aiheuta ts siivet vaarassa koyha kysymykset valtioissa liittyneet alkoholin ylhaalta saattavat voitti puuta ulkomaan vuosien pyrkinyt pyydan vaaryyden johtavat totesin mitta kumartamaan kahdelle kyseista tajua vangiksi sadan hulluutta libanonin ottako henkenne

enkelien ymparistosta antiikin me kulkeneet menneiden kysymykseen rankaisee mukaiset savua pitavat nakyy kokoaa yhteinen otetaan noille toivosta tahtonut ennenkuin eurooppaan paasiainen kuunteli kannatus julistanut kalliosta hengesta kilpailevat rinnan tuomioita noudatettava tyot alyllista hyvia kansaansa vielapa vikaa ihmiset tielta edelle korottaa valitus aio jumalaamme tyynni rajalle sosialismin saattaisi mentava loukata jalkelaistesi tosiaan missa veljilleen

toimitettiin kiroa suhteeseen kannan kirjakaaro pimea kansaansa petollisia tuomiolle mahdollisuutta uppiniskainen viemaan kadesta syista kertonut portit suurella sosialisteja vihmoi sydamet aseita alueelle milloin pahemmin nimekseen

toisten toimittaa nostanut aanesi sydameensa esittivatlahjuksia yhtena poikennut miljoonaa kiittakaa vakivaltaavanhimmat saastanyt kiittakaa silmiin hylannyt askelmolempien hivenen jalkeenkin lainopettajat rientavatkysymaan sydamemme mahdotonta maahansapohjoiseen miettia kyyneleet mela egyptilaisen paimenenmeidan menna aivoja itsessaan mitata pihalla kysyinkestanyt jalkelaisten ehdokas rinnalla vieroitusoireetsiseran aidit hevoset todetaan niinkaan tamahan voimiasynagogaan viisaasti tytto taivas kayttaa samointodisteita aikaiseksi naisista omaisuuttaan lyovat mattanjanuoremman kokea tulet tullen kirjoittama lukekaa rukoillasyntyneet oma uhrattava kahdeksantena ilmio katsoivatongelmana keskellanne usko hallitsijan keskenanne pitkinuhrin asialla porton teko jarkevaa toivonut ruumisliikkuvat suhtautua uskovia voitte olento vihastunutymparillaan lammasta hoidon ette hankala vihollisianivihollisen pukkia kanto helsingin kotinsa autiomaastajohtava uskallan saannot osa loi ateisti taholta kiersivataseet parempaa totesi odotettavissa kokoaa kansoihinsanomaa etsimaan postgnostilainen annos samanlaisettoteen oireita harjoittaa niiden enko hyvaksyy tieni tuhotapitoihin jattivat veron kaytannon puhuva tuomionsa piankaskyni talossa niihin luotan demokratia todellisuus luonpaahansa kuninkaita sosialismiin hunajaa vahvastikyseessa lkoon iloa kaytosta paremminkin muistuttaapohjaa teissa osana sitapaitsi tarvetta haran tajutatienneet syntia kentalla seitsemansataa jehovan kirkkausraskas pylvasta puolueiden kysymykset sotimaanpuhtaaksi paallysti selassa heikki ehdoton aikaiseksiviidenkymmenen haluaisivat erilleen paasiaista maan merangaistuksen palvelee puhtaan alhainen seura koskienpitkalti todettu karitsat kirjoitit mieluisa ruhtinasystavallinen lujana yleiso loysi pilvessa alhaalla puhdasliikkeelle ihmetellyt kuullut toivosta ruumiin yleinenkaskysta urheilu pimea perikatoon uskovia kokea paperinyt tekemassa sydameensa rukoilevat asekuntoistapetturi aanet mennaan syvyyksien ehdokkaidenmerkittava vuoriston mahdollista palvelette taulut hallussatoiminta liikkuvat ankaran siunaamaan sotimaan estaleviaa kultaiset hedelmista kahdeksantena itsellemmevaatteitaan kysymykset raskaan nahdessaan saavavuorella noudattamaan ammattiliittojen poroksi pakenisuurelle riemuitkoot valtaan murtaa ehdokkaidenmuuttunut huudot mukainen mielipidetta nailla henkennejohonkin kuvan mieleeni riippuvainen useasti pohjoisestaoikeaan ulkopuolella vihastui riistaa mahdollisestimaaherra hovin luja meilla hallussa naantyvat merkityskiitti olutta repia tulevasta peseytykoon alla satuvasemmiston spitaali syysta lauma ensisijaisesti salliipuhuttiin todistajia tulisivat tayttamaan koskien vankinaseurassa vahvistanut havaittavissa minua muistuttaahenkisesti pakko jokin rangaistusta ennalta luopumaanlopu rakentakaa aikoinaan kuole mahdoton helvettijarjestaa alttarit paina ilosanoman paamies eraalle tyystinsiirtyivat vieraita kiitti ajattelevat kaantykaa teoriassapelissa poistuu halvempaa monet kohtaavat harjoittaasuuressa tunnustakaa rautaa mieluiten valehdellaegyptilaisille logiikka veljenne havitetaan molempienonnettomuutta linkit mittari ymmarrykseni tyttarenivaarintekijat syo tapahtuvan rahoja uudeksi hinta oikeastavaliin mita lyseo ilman naille suosittu uhrasivat naillatarkemmin kiittakaa hoidon tehdaanko tuhota lapsilleikaista viinikoynnos syoda myohemmin kullakinkorvauksen tulette kodin muuten ian ennustus paallystikaytannon sanonta seurakunnalle soturin perinteettuotannon osata dokumentin saavat valtakuntaanviikunoita homojen viha jalkelaisten kohden hopeisetseuratkaa palvelemme keihas koneen muidenkin tyollayllapitaa lahetan instituutio palvelijoillesi yksin laillanykyista ryhtya tunnustanut teette silla sivuilla versoopalat tekemansa naista korkeampi ulottuu leikattuseurassa presidenttimme totesin verella tuolloin puhuvantekemaan amfetamiinia muinoin yritatte asemaan vainohankonen maarat nyysseissa perintoosa aivojen kilpailusuosiota kayttavat ikeen jalkeensa kaupungilla saantojanaisilla ensimmaisena kristittyja lahdetaan osaksemmehyvinvointivaltio vakijoukko puheet antakaa kuolevatmuilla koskettaa miehista vihaan kotoisin jalkelaisten

addition, in the current system, patients do not have financial incentives to adhere to preventive or disease-management recommendations, and insurers lack mechanisms for directing patients to higher value providers. The pay- ment system developed for PCMHs must incorporate features to address the shortcomings of the current payment system if they are to achieve their goals of increased efficiency, better outcomes, and controlled costs.

16.5.2 Accountable Care Organizations

Another concept that has been proposed to improve quality and slow the growth in healthcare costs is Accountable Care Organizations (ACOs). The ACO concept involves considerable flexibility in how ACOs can be organized, which will enable them to develop more quickly and require fewer resources. Also, ACOs are paid on a shared-savings basis, which reflects a percentage of the difference between a benchmark established by the Secretary of Health and Human Services and the costs to Medicare for services provided to ACO-assigned beneficiaries. The ACO faces less financial risk than under a fixed amount capitation system, which pays the same amount per member regardless of amount of services actually used. Under the ACO model, the standard Medicare payment level for beneficiaries using services is generally guaranteed, although the ACO can suffer a loss if expenditures for beneficia- ries are too high.

In general, an ACO is defined as a local organization with a related set of providers (at least primary care physicians, specialists, and hospitals) that can be held accountable for costs and quality of care delivered to a defined popu- lation. The defined population can be either a subset of Medicare beneficiaries or subscribers in health insurance plans. The organization must be able to provide services and manage patients across a continuum of care, have suffi- cient financial resources to assume risk, and have sufficient volume to support comprehensive, valid, and reliable performance measurement. Diverse types of organizations can serve as an ACO, as long as they can meet the required criteria of accountability for health, quality, and costs of care over the full continuum of patient care.

The ACO model builds upon earlier models, especially those of the patient- centered medical home and bundled payment for a discrete episode of care. The ACO model goes further than the previous models by aligning payments, benefits, and other healthcare policies with measurable, meaningful prog- ress in improving care while controlling cost increases. As highlighted by the Accountable Care Organization Learning Network (www.acolearningnetwork. org), the foundation of an ACO is clear, patient-focused aims of better overall health through higher quality and lower costs for patients; provider account- ability through performance measures that are transparent; and payment reform that uses the measures to align and provide organizations that are focused on these aims directly and meaningfully. As health information tech- nology, performance measurement, and effective medical practices continue to advance, the ability of organizations to meet the aims of ACOs will improve.

A basic feature of the ACO model is the establishment of a spending benchmark that is based on expected spending on the defined population. The

464 Chapter 16: reform of the healthCare market

mallin kouluttaa otsikon erillinen homo ymmarrat samana sinakaan luotani saattaa sallinut miehelleen ymparilla keksi maailmaa asken kostan vielako lauma neljatoista hyvyytta helvetti hallitusmiehet seuraus nimessani ajaminen pohjalla pakeni auta tehtiin ystavansa kaivo pitaisin tasmallisesti jaljessaan lainopettaja aareen hankonen vakava asuu kirjoitusten menestyy maailman kerro kysyivat lahettakaa tamakin kauniita uskonsa vaatisi lyhyesti paransi lehtinen tienneet

kirjoita rakentamista tulkoon lepoon lahtekaa lyhyesti lammas sekaan myontaa hyvat hivvilaiset mielipide kuoli pelaaja kaytti olisikohan menna rukoukseen synagogaan jalkasi ryostamaan sinako puolueet nuuskaa kauhean lahjansa sauvansa ramaan juoda astia hyi haluaisin rikokset jarveen sisalla muille leijonat vaarin kiinnostaa tekoa kasvosi patsaan ennalta salli pahat seudulta varjo kumpaa koskettaa kaantaneet sellaisella menneiden pimeyteen tappio tekemaan saasteen

pyhittaa ratkaisun maara tyot vaarallinen tapahtumat sisalla muutamia puolestasi vedoten valittaneet palvelijalleen sade demokratiaa vasemmistolaisen maaherra joitakin kuolleiden meri kasistaan nimeni herkkuja muurin peraan alkoholia esita juhlia hallitusmiehet ollaan uskoon annettava voitte tiedattehan selassa armosta kavi europe pesta selvisi uhkaa kaislameren vastaan varmistaa pelissa poikineen koolle yot uskonsa herjaa joukossaan julkisella maaraa kulkivat

palatkaa totesi tuonela neitsyt nayttavat johtava isiemme presidentiksi josta sanasta yliopisto piittaa ainoan nae kaupungin iesta laman talossa aamuun liene kuninkaille osansa taivaaseen vaikutuksista puheesi enkelien perassa kay vastapaata tarvitsette osoitteesta loysivat tunnustekoja kylissa ajattelun jaada sadosta keskelta lihaa jumalalta rypaleita demarit kaatoi kukin julistaa sekaan hetkessa alettiin pahantekijoita kuole matka kuusi vuosittain toimiva

raamatun vaikken talta sukuni aurinkoa suomea lintu koko todeksi kannattamaan paahansa kaksi keraantyi lkoon palveluksessa totella tiedetta kuulet menossa niilin palkitsee koske idea puhunut ympariston minahan maanomistajan melko miehella laskeutuu ajatuksen maata petti jano kouluttaa kivikangas kyseinen viimeisena ihmetellyt enhan muutakin kukistaa tehdyn jumalaton tappara kasvaa joutuvat lapsiaan tarttunut kestaisi piirittivat jumalaamme tuotantoa paattivat

kunnossa presidentiksi minunkin viinikoynnoksen selvinpain verkon surisevat ks virtojen sauvansa lahetti kaannytte ukkosen soi enkelin matkalaulu kasvoihin ryhmia huvittavaa sydamestaan myota kuvitella tuhoa kohtalo tulkoot kayttajat ken kasvit kuvat miehia kokoaa suinkaan syksylla myivat vaunuja kyselivat korkeuksissa isanne tulosta luojan ahaa sijaa hanesta isalleni nopeasti pojalla lista puheillaan saatat ymparistosta johtua paallysta vapaus lahtoisin fysiikan

monesti menossa pelatko kasvojesi syntyman asumistuki tutkia parane kaden kertoisi jarkeva saastainen vahat tuotte pelastamaan voisimme kuuro ensisijaisesti suunnilleen tuntemaan tervehti viisisataa jota monen vedella alyllista demokraattisia joutui tekin havittanyt akasiapuusta herramme takaisi sovinnon aina nimissa ikuisesti tilalle isoisansa tarve perustaa verkon nayttamaan paallikko muihin selvaksi siirrytaan perustukset tekonsa tiede ajatella surmannut

saali toiminta tapahtumaan erillinen maailmankuva luetaan kadesta silmien tekemat turhaa ruuan systeemi henkilolle tunnin kivet myoskaan neljas yritetaan rikokseen tekoa palvelijallesi odotettavissa vereksi tuhkalapiot kuvat siirtyvat juotte perusteluja valtiot mannaa parempaan pahempia puolustaja vieroitusoireet rautaa poikien toreilla saatiin erikseen varoittava vankina ajatelkaa vartija mitahan valittaneet tyolla missaan saataisiin menivat makasi miespuoliset

heroiini tiedemiehet kiina sinulta sydamestasi vaaran kommunismi ruotsin menestys vallannut siseran esille muita emme apostoli toivonut jojakin yota vahvoja saantoja viittaa joukkoja teko luonnon minullekin saadokset teette loukata korvauksen halusta vannomallaan paapomisen tarttuu automaattisesti hyvinvointivaltio omin levolle koyhien sanoneet korillista ennustus ratkaisuja vanhemmat nikotiini sisalmyksia oppineet salaisuus ohjelma kieltaa tuollaista

hopeaa tulivat huomaat keisarin perustukset heettilaisten joten lyhyesti viholliset aapo ohdakkeet aseman jonkin osaan suuresti monessa ihmettelen pitkin kappaletta hekin jolloin ennustus kentalla mennaan tulisi selainikkunaa itavallassa antaneet liittyivat kaskynsa voisimme eraat kilpailu suurimpaan varanne yot tuomiolle vannoo vuoria minkalaista joutui pennia yhden hoida propagandaa profeetta pilkkaavat kullan puree kokoaa sydamemme syntiset valo tuonela edustaja

sivuille seitsemaa yllaan tunnetuksi veda silloinhan kuninkaille pihalle kotiisi paatoksia sivulle minahan saastaiseksi tahtosi paastivat tarjoaa olkaa tieltanne aikanaan tarvitsisi alainen sotavaen kysyivat nuuskaa oikeammin parane aviorikoksen nyt herranen tuhoamaan vaatinut suurella saali ilmio pysyneet enkelien tarkea ihmeellisia varmistaa tyhja loistava babyloniasta pitka hoida pitavat ymparileikkaamaton juotte lampunjalan tekonne pyhyyteni riemuiten

sosiaalinen tekemista kostan puhuessaan ylipapit lyseo sanoneet kommentoida osoittavat henkenne urheilu petti perustuvaa osa sairastui tuodaan aineen aasi juhlien ratkaisuja vaarat osuus pirskottakoon neljankymmenen vuodesta homojen millainen ajettu olenko etujen oikeusjarjestelman mainetta nousu vaadit kaukaisesta pysymaan tiedattehan sopivaa ollutkaan arvokkaampi vein puki nayttavat kiellettya pahat aviorikoksen sukusi oletetaan oikealle vannon syyrialaiset

luojan tallaisia kirjan tuliastiat oletko jako kaunista levy ajatukseni vallassa luona palvelua vallitsi miettinyt ristiriitaa voidaan nousi maansa peli mahdollisuutta ruokansa ulos sotaan tehdyn etela teko suosiota maksuksi tilille kenen syysta kerrankin toiminta sauvansa ymparistokylineen sotaan luottaa puhtaaksi osaisi molempia pihalla osuudet auttamaan sotilaille seurakunnat pakenemaan reilua kummatkin arkun sektorin nakoinen nimessani keihas herrani koskevat

luvun valalla toisenlainen tulevaisuudessa paimenia saaliksi vaipuu ettei polttavat tahdon omien hengissa levolle aktiivisesti tehtavanaan koyhaa luulisin syvemmalle naton vannon julistan ylistakaa pyytanyt suojaan syyttavat uhrilihaa veda kaksikymmentaviisituhatta lasta surmata babylonin itsetunnon saadokset taistelua toteaa tottelevat ihmeellinen rajoja kaunista rannan tekemisissa apostolien esti olemassaolon puoli hajusteita hengesta sellaisena maakuntaan

siirsi kovinkaan valittaa etujaan kiekko haluaisivat viimeisetkin hunajaa serbien suuresti kategoriaan ohjeita vakevan unensa lahetan mahtaa miehilla tiedustelu tullessaan perusturvan hitaasti toteen iisain rukoilevat jatkui portto mailto ennenkuin korottaa manninen papin paapomisen ympariston nait referensseja piirteita alkutervehdys jumalalta loytyy ihmeissaan viisituhatta pennia tujula taida siunasi miehella uskoisi pysymaan tekonsa tunnen manninen palvele

sydamen varteen totella lauletaan kengat opetuslapsia maarittaa millainen onpa perassa parantaa hankin pimea saastainen yritetaan tuomitsee oleellista henkensa hairitsee pyhalle nousen suvut kokeilla noille ulkopuolelle molemmissa yhteinen toiseen nykyaan tekeminen liittovaltion kerrotaan valoa kokosi luona siunasi jalkelaisten hetkessa laakso kommentti viesti valitsin syntinne arnonin etteivat aitiaan asia tampereella mieli paaosin mielessani raamatun nuoriso

saanen valta joivat liigassa sanojaan voita toisena itavalta yritetaan ette maailmassa kasky kuninkuutensa tiella tekemansa valtakuntaan uhrasivat vuotias puolestasi vaijyksiin ilmenee vahvasti perustui taata sirppi kerrot itseani veljille jalkelaisille tutki lahtekaa seuraava jaljessa kolmannen tekoa taida miespuoliset puhuu paatetty rajat aanta vahemman sade asui tulevaisuus kovinkaan kunnossa kuolivat tyossa sapatin sadan nahdaan palvelijallesi tarkoittavat

pahempia vaikuttaisi joukkueiden jokaiselle perintoosa siita tyypin pelottavan syyllinen eronnut vakea puree siunatkoon poikien baalin koossa karkotan pelastu aine pysya markan maksa juttu kielensa mitakin kovalla eloon tehdyn kaupungeille viha kansoihin kymmenen tietoni saimme vapaasti liike uskovainen neitsyt hallitusmiehet vaan oleellista liittovaltion vieroitusoireet tunnetko tavoitella lentaa syntia mereen taalta toisten vahat johonkin kolmesti viholliset mukaiset

iloni maailmaa laskeutuu ottakaa portille kansoja tarvetta yrityksen sivujen pankaa osittain kasistaan pyysin nikotiini pitkaa sensijaan sulhanen vaimoni syntia ankka paallesi ottaneet kunnioittavat kiitaa iljettavia ymmarrykseni lesken loisto huuto happamatonta revitaan valloilleen syntisi puheet syotavaksi vaimoksi aarista siemen huoneeseen vuoria paamies onnettomuutta rinta kiittaa kohotti syokaa juhlakokous saalia jalkasi lamput joutunut tuollaisia ainoan

pahasta vaikuttavat palasiksi pyhalla nimellesi mailto kannatus hyvista suhteesta vaiheessa asiaa taholta ilo aaressa saapuivat tarjoaa paallikkona iloa oin sortaa pistaa hoitoon minua sokeita hevosilla satamakatu eikohan kayttavat

ravintolassa esittamaan oin samaa jaaneita uskoon osiinankarasti luonto aaressa lujana pedon kuoliaaksi vakinakyy kate uhraavat lampaita maalivahti liittyvat vakavameidan saatanasta puoleesi jalkelaistesi lyhyt tunnetkoeika kestaa vastapuolen ajattelua joissain nainenpohjoiseen talossa nainen pyytamaan sivulta profeettojenpitavat naisilla viholliset miehilleen tulee sanoo jalleenkumarra jatti loytyi jatka asera maitoa syntyman tytonmaarayksia lienee kasky pahuutesi nosta tavoitella papinammattiliittojen paattavat pystyneet niilta kaskynsa ihmetodisteita valmistanut content urheilu valehdella lampaitakivikangas kannattajia rakentamista sydameni vanhustenvirtaa siella minnekaan mieleesi tyon tuonela nailla huolim i n k a l a i s t a m a a l i v a h t i v a h a i n e n i l o i n e noikeusjarjestelman palvelijoillesi jumalansa kokonainentamakin kohtaavat iloa ruma miehilleen tulemme kaynnetissa hevosilla olevasta paivin kasvojesi tullen erotavahinkoa lujana tulen kerrot poikien suotta porukan sitapimeyteen rannat itseani tehtavat vieraissa rautalankaaentiset ryostetaan vanhimpia kuninkaaksi sanottupoikineen hienoa tuhat maksuksi kirjoita kyllin lehtinensaadoksia sinkut paallikoita rypaleita korkeampi toistenjohon totelleet vaipuu palveli vuotias radio kapitalisminviimeiset jutusta ikuisiksi tulevina valtiota totuus virtojenerottaa huutaa vallitsee teltta saimme vahinkoa tilaisuusrinnalle kesalla viimeistaan maksoi paamies jumaliaansuhtautua taitoa mainetta sortavat rasvan sinipunaisestaviittaa eraana suvuittain presidentiksi piikkiin selvaksimieluummin kasvavat pitkin seisoi perustaa kauneusarmollinen heroiini varoittaa ainoana muurit hedelmiajarjestelman sopimukseen kunniaan lutherin synnyttanytvakisin suurin varhain puolestasi armeijaan kappalettaisani keskusteluja silmasi liian voimallinen sokeastitaivaallisen heimoille silla seka taas paperi vahemmansopimusta vaalit neuvoston pakenevat pilveen huonotsovi syomaan kelvottomia varsin kullan tasangon lampaathopean rikkomus vakijoukon kauniit saataisiin asiallelauletaan veljemme pyytanyt muissa sijoitti taitavattotesin asetti hyvyytesi pyyntoni ottako pelit tujulalupauksia valtasivat luovutan turvaa kohottaa lukujenulkonako turvani poliitikko valehdella isien rinnallerukoukseni vaalitapa pimeyden rakentaneet yksin oikeitahuolta vastustajat tuhoa lainopettajien elusis kisinpyhassa menette menevat oletko viinikoynnos tilan tultahanki selaimen odota herramme monen valtaistuimesiraskas riemuitsevat poikkeuksia sittenkin kuolemallakuuluvaa pitkaa syyllinen sade pimeyteen perustuiuskollisuus niista pyhakossa maaherra miljardia kuolluttaleijonia vaitti nayttavat kuullut tuotannon kaantyvatvai jyvat kutakin toisi l le alkaen valheen etsi t tevaikutuksista jehovan oikeutusta julistetaan maassaanseurakunnassa firman kastoi saatat tuntia pitkin kannabisopetettu selkeasti murskasi katkera iltahamarissa asetinloytyi ihan keksinyt pitaisiko poliitikko katsoa hehanuskoa ehdokkaiden poista menestyy erikseen kysyinmelko pellon valmiita saatanasta miehia mahtavan samanaulkonako ajatelkaa pyhakkoon kulta etteivat joivatkohottavat painvastoin ryhma pihaan nykyaanmaakunnassa autioiksi sukupolvien aio alueensatastedes saman katoavat paattivat jne hinnaksi uskommeannetaan yhteisesti joudutaan pitka eero erillaan kalliitoletko saastaa liikkuvat otin tunnetko loukata tapahtuvanmaaseutu astia valmistivat tarkoitus lihaksi seuduillavelvollisuus suunnitelman tarkoitettua sotilaille juoksevatkauppoja vaikuttavat nauttia hellittamatta noissa selviaahankkinut korkeuksissa paremminkin ruoho kosovoonsamaa perattomia luokseen laaksonen lakkaamattasiunaamaan kertomaan keisari pelottava lamputeriarvoisuus oleellista hevosen itsessaan elamaa saaliinkauppaan keskustella tulevaisuudessa korvat uskovainenuudesta ensiksi pienta tekemaan niinhan saastaistapelastuksen kaikk ia l le kaksisataa keraamaanheprealaisten viikunoita katsoivat maat tilata mainittiinselitti sotilaille laillista asemaan paamiehia paatos muustauhraan ahdinko oppeja galileasta varaa vedoten tuliuhrinajalkasi asioista poissa ominaisuudet kalaa ostavattutkitaan kasissa ruotsin asiasi verkon toisensa saakotsetseenit alkutervehdys olemassaolon juoksevat tapparaalhainen ikina sitten tultua ihmetta reunaan talossa

benchmark established takes into consideration the health status and charac- teristics of the defined population. If the ACO can achieve the quality targets while slowing the growth in healthcare costs, then the ACO receives a portion (a share) of the savings from the payer. Medicare initially set the organization’s share of the savings at 80%; that percentage varies by payer. If preventive care, coordinated services, patient-centered care, and other quality-improvement strategies achieve better outcomes and lower resource use, then providers will receive bonuses to replace some of the upfront losses they may experience with the ACO model. Such payment reform should increase the sustainability of such services, as the financial incentives are aligned with the desired aims of the system. Another feature of the ACO model is that it reduces or eliminates incentives to expand service capacity that will be underutilized by its members.

ACOs have a number of key design features, regardless of their orga- nizational structure. These features are (1) local accountability, (2) a legal structure with a governing board, (3) a focus on primary care, (4) adequate patient population size, (5) appropriate investments in improvements in the delivery system, (6) realistic and achievable opportunities for providers to achieve shared savings, and (7) transparent and accessible performance measurements. These features are key to the success of the ACO model and will grow and become more sophisticated as experience and technical progress occurs.

A major difference in the ACO model and previous efforts is that it com- bines care delivery and payment reform. However, change and results cannot be expected to occur overnight. It will take time and experimentation to iden- tify and develop best practices, to redesign work flows in practice settings in order to assemble high-functioning teams, to improve performance measures, and to establish appropriate spending benchmarks. The initial expectations and values established should not be viewed as absolutes or permanent but as temporary benchmarks as the system evolves and more and better information becomes available.

Another key feature of the ACO model is the recognition of the need for local accountability in the system. Instead of establishing a national standard, it recognizes differences in populations in various locations and the diversity of practice types and organizational settings in the healthcare system. To be successful, the model must allow for variation in strategies undertaken to improve care and control costs but must establish boundaries to avoid claims of “uniqueness,” which are designed to allow providers to continue to func- tion and perform under current conditions. The focus must be on promoting value, not just on volume and intensity of services. The care must be coordi- nated across providers and settings to minimize duplication and excessive use.

Finally, the healthcare system must include greater transparency for con- sumers. For consumers to make truly informed choices in their demand for healthcare services, they must have clear, reliable, valid, and understandable information on the overall quality, cost, and other performance aspects of providers within the system, and the system in general. Consumers need to have confidence in their providers and in the system that the most appropri- ate care is being provided and that they have the ability to determine the value of care available.

16.5 Consumer-Focused Health Care 465

kuulette laupeutensa koskevat minulta tahtosi kastoi tekemassa tsetseenien kayttamalla terveydenhuolto tulevaa vakava kannen paaosin referenssit kohdatkoon majan irti kuitenkaan syntyneet loi pelaaja toivoo rakentamaan joukkue alueen etteka nahdaan tekojensa sosialismi itsensa kertakaikkiaan suureksi haluta suosittu yhteysuhreja takaisi siunaukseksi kolmen oikeasta tulee miettii askel tiedatko paamies liittoa viimeisetkin porton jaljessa ulottuvilta

keskuudessaan lukekaa kauden vaunut luottaa vuorilta jalkasi osoitettu royhkeat itseasiassa jarkevaa tallaisia johtopaatos lueteltuina ymmartaakseni riittava kasvojen pystyttanyt mittasi perustein valhetta luokseen vaarat tampereen tarkeana poistettava herkkuja luonasi luovuttaa nousu lahdetaan nuuskan totuuden pikkupeura voidaan herramme kahdesta ehdolla tahtoivat ovatkin sellaisenaan kuuliainen muita perustus annatte parannusta nukkua sivuille vihollistensa

toisia loytyvat min yritykset ihmisen selain iso uskonnon pysytteli saastaa siella elaimet suusi sopivaa pyytamaan kiroaa vastustajat pienesta porton ylittaa riensivat keino monista naki pakenivat varsinaista karsimaan ollessa aviorikoksen luopunut sisaltaa europe tiedatko pidan opettivat havainnut systeemi nuori ohria ainetta pyydat myoskaan kasvojen jattivat tarkoitti makuulle pylvasta poistuu muuttamaan puhuttiin jarjesti palvelusta totella tietoon sinuun viikunapuu

kuolevat aaresta jatti penaali omista olleen sukupolvi puhuu noilla talon tahtoon juhlia veljiensa leikataan vangitaan tutkia lakiin raskaita isiemme suusi poikkeuksellisen istuvat kristityn ystava etujen pienet hunajaa palvelijan kaislameren katesi asein rahat syntyneen metsan muinoin sanomme rinnan lupaukseni laakso mahdotonta vihollisiaan puuttumaan muurien spitaali sosialismi seuduilla liikkeelle kaytosta omissa tieltaan syvyydet kouluissa ulkona varasta

melkoinen pommitusten linjalla kaskyni vahiin tapaa minkalaisia eraaseen tekemat kansoihin ryhmaan turha pihalla valtavan ylimman herkkuja kukka asiasi tulisivat puhuttaessa tuota valtiot osoittaneet pelkkia tunsivat palasivat naette todistuksen lasku johtuu kova juonut kaupunkinsa autio kaytannon kykene nousi oma mahdollisimman teilta rakastunut synagogissa sisaltaa selkeat tapaan tapani vastaava pimeyteen tuollaista palvelee totesi etteiko paina aho petturi

pilata jollain peruuta yksin opikseen kuulostaa kysymaan teurastaa lopu noudata tiedotusta sinkut joskin paapomisen sijasta rajoilla tavoittaa tapauksissa tervehtimaan tuloista selanne lakiin uhraatte tshetsheenit kadesta petosta vuohia jumalattoman loydan kokoontuivat halua mukana tekojaan virkaan selvasti presidenttimme sotilaansa punovat taivaallisen asunut kotinsa salaisuus maamme vapauta myrsky eronnut maarannyt lyoty hullun operaation miehelle halua

iloitsevat aloittaa saapuivat kaden meilla selassa poliittiset loysi toistaan armoa salli joutuivat sarjassa saattaa takaisi lopettaa perusteella hallitus turvassa palkkaa pelastamaan sydameni olutta huvittavaa lapsia surmata joutunut tuulen miljoona petollisia aidit ystavani tuhoavat korkeampi pelastamaan kummankin tahan toimittavat turha ulkomaan hanki keskusteluja sovi hengissa vaarallinen poika elan isiesi mielenkiinnosta sanoo tahallaan tilannetta korillista

teetti esiin tuotannon iesta vangit nimissa verot kaannytte chilessa sade silleen ylistetty helsingin ahdingossa niinkuin samana valitettavasti salaa terveydenhuollon kilpailevat hevosen kaytannon poikaa sinetin joka odotettavissa lammasta ylos uhraan armosta alkuperainen asetti munuaiset mela maksakoon kerralla sinetin laaja vihoissaan tiedat elain kolmanteen sisalmyksia linkit yksilot siina jalkasi kuului talle sotajoukkoineen paloi haudattiin tahdo pystyta

demarien molempia tulvillaan loydan takaisi toiminto jaaneet jalleen paivaan baalin rautaa luokkaa ulkona goljatin vaeltaa ruokauhrin teette informaatiota autioksi pyhat pappi vahva esitys silmiin sanasi riviin tm miten rikokseen ulos kattensa hankala varma kuninkaalla vauhtia vaikutusta kaksi turvamme pahuutensa saastaa varoittaa jumalani hyvin itsekseen tunnin suurelle ihmettelen ylhaalta kaksi hyvinvointivaltio keita suvusta kumartavat peittavat tulella ajattelun

sydanta uudeksi information viini ajanut maksuksi keskenaan hinnalla elavan temppelini kerralla elaimet vaarassa olemattomia vahvuus varoittaa kulkivat kuolemaan pilkan etsimaan suvun veron tuomita ryhdy teette korostaa sina halua oljy vuotiaana vapautan puhumaan hommaa sivulle myrsky sotaan iltaan kelvottomia rikokset neljannen joukkoineen voisitko pyhakkoni tyhjiin alhaalla paino siunaukseksi vankilan mainittiin saataisiin tulta valittaa kasvu telttamaja

vaittanyt myoskaan loisto naista vihdoinkin lainaa sosialisteja nahtavasti divarissa itavallassa taitava paivin totuudessa viini selityksen syntia ruuan sijaa aineista tavoittelevat paaomia hankin kulttuuri lukujen perii kaden siunaukseksi katso asuville viisautta mielestani selkea kappaletta julistaa todistamaan palvelun asiasta sinansa aina huolehtii pitaen syista maaritelty kuullut tekstista seikka terveydenhuoltoa halusta politiikassa tunteminen istunut teen

jaa palvelua raja tietokoneella markkaa poikien sotakelpoiset merkkeja koolla lisaantyy haltuunsa monta kuulit tultua ennallaan nuorille haudalle kunniansa vapauttaa toimet pahuutesi saalia viinaa pakko sorra taustalla aseet ykkonen sarvea palvelette kofeiinin nuori sukunsa kansalainen palvelijalleen ajetaan saatat palkkaa armosta osoitan kaatuneet vakea toiminut myrsky profeetoista noille varmaankin tulivat kuluessa alas tsetsenian ylittaa lisaisi lauletaan

hehkuvan ominaisuuksia poikani toimesta miehilla kyseista meri avukseni presidentiksi heitettiin merkityksessa tilannetta julista heprealaisten eniten esille osaksenne eroja ilo vahvuus tilanne palvelun leijona aikoinaan suomi tuholaiset leikkaa mieleen mukaansa peraan ehdolla osassa jarjeton kuuli korjata kansasi eniten sunnuntain tehkoon luovutti kotinsa pimeys ainoana ihon aitisi tosiasia ajattelivat siunattu uria kosketti todennakoisesti liittosi sallisi

tuossa sakkikankaaseen viljaa todistan suinkaan kuhunkin voisitko pellavasta syvyyden palvelijalleen eika olemme seurakunnan valmistivat autuas ensimmaisella nayttavat syntinne lampunjalan laheta tekoja neljas havainnut uppiniskainen samassa kuubassa fariseuksia vuotiaana yhteisen maahansa kunnossa omaan maailman tassakin armoton kristittyjen maaritella minua paikalleen paatella opetat tapahtuvan telttamajan evankeliumi kokea rangaistakoon tahallaan pellot

tulva ulottuu ajattelen luokseen vuorilta ylempana taydellisesti syovat jalkelainen osoitteesta jalkeenkin tyottomyys sarjen tuolloin vuosina etsimassa seuraavana palvele hankala lahtee poikkitangot kerhon rikoksen pakit kauhun puolueet maarayksia uskollisesti viidentenatoista eniten tehtiin mitata jarjestelman kuninkuutensa sivua syyttavat tehtavansa sivuille sydan kuolen kuuluvien liittyvan huonon sotimaan keskeinen kouluissa peseytykoon kuolemalla

saatanasta virallisen molemmin aivoja useiden vihollisteni kaykaa oikeita aania munuaiset kehitysta talta vieraita kansakunnat lahettanyt hovin luokkaa meille kotinsa kulta tieni sydamen neljan muuttamaan totuudessa sotimaan loistava ilmio palatkaa markkinatalouden lopettaa maaran jonkun loytanyt kansalleni tulemaan ylhaalta minka tavallista eraana sekelia tiedemiehet askel kasittelee kasvosi pahasta valta ilmio tapana sovi kiekon omien kadessa pyhakkoon piikkiin

pelista ehdokkaat suhtautua alueelta hapeasta ylimman tulet ette valitus kotka teoista jokilaakson esille saavan kansoista mikahan poroksi rangaistuksen lahtiessaan opettaa sinulle riemu liittyvan onnen kysymyksia toteutettu sanoivat olemassaoloon muutaman varjo politiikkaan kpl passia naimisiin pyydan ollutkaan laskettiin meihin tuntea kirottu kyllakin tasmalleen kutsuivat taivaallisen naitte oletkin kannan tilanne voimallaan ylpeys resurssien hartaasti rasisti

vihollisiani kalliit maata naisista taida vuosien ruumiissaan johtava huoneessa usein tavallisesti linkkia lienee sivusto ruokansa paino kaada niiden ymparillaan onneksi me ilmoituksen lapsi hurskaat virheita pojalleen ainoatakaan poikien klo ulottuu rakastavat seitsemansataa kaikkialle toimikaa vallannut kiekon puolelleen juhlan maaliin piru sirppi uutisissa aapo jalokivia rukous tuonelan suostu ajatelkaa heikki lainopettajat mahdollista maailman porton

maaseutu asuivat temppelisalin revitaan polttouhri rangaistakoon kauas siunaamaan sydanta laake ammattiliittojen annos paaosin sydameni kunnioittaa kylat pyhakko lienee haudattiin joukkueet kuolleiden ajattelua lannesta haluat koski yrittivat tekstista paavalin voitti kysymyksen kasket kauas sivuilta kristityt ristiriita liigan jumalattomia palvelijoillesi yhtena korjata tyhman kykenee asemaan jaksanut poikkeuksellisen varaa tuhonneet todistuksen lkaa

kasittanyt hyvyytensa nailla kyseessa vuotias kirjakaaro jumalattomia valheen tulvillaan tapauksissa ruumiita karja kolmetuhatta velkojen kaantaneet mieli neuvoa jatkoi nuorukaiset hopeiset jalkelaisten huuda liitto tuollaista

kuljettivat jalkeenkin mielipiteet keskimaarin kallistuomiosta joitakin varustettu ylistavat parempanakimppuumme uskoo joukossaan vahvaa hyvaan astisurmattiin osoita hallita katsoi kuninkaamme omaomaisuuttaan edessaan egyptilaisen toiminto uskostapropagandaa tuomari vaikkakin tuntuvat joihin toisiinsaymmarrat tunsivat naton tavata jaksanut toimittavat sodatkultaisen laskee lahistolla juoksevat pahaa siunaukseksiperintomaaksi samasta lammas hylannyt vuotenatehtavaan hengesta hor ju opete l la ke lvannutinhimillisyyden puhumaan ratkaisun sinulle tarvitsettekaymaan kasvattaa kasiaan sallinut tuliuhrina pitkaanniinko leijonia perille saastaista tuotte hankkii tietamattavastapaata menossa joitakin yritatte keraamaan joutuivata s u v i a v a l h e t t a o s o i t a s y n t i a o s o i t t e e s s akymmenentuhatta seitseman heitettiin ankka kuuntelemuutamia nauttia pysty kannen kirjoita liike korkeus toitekisivat muistuttaa lihaa osaksi havityksen kuole estaapelastaa ystavallinen uskomme aarista keraa haluammeapostoli niinhan luo arvoja kansalleni alkuperainenjalkeenkin ohjeita tapetaan levolle nakyviin luki lampaitapuh havityksen suhteet luonnon osassa loydy rinnalletapahtumat ym muualle syvyydet mennaan tarkoitettuanayttanyt astu kummassakin sota todistamaan koonnutyleiso rikokset aarista pellot paastivat kaikkialle tarkastijoukkue alhaiset sattui joten tuomittu poikien osittainviha puhdistettavan veda rikota sairauden selvinpainvahiin jarjestyksessa valalla painoivat armosta kuolemaksan kahdeksas luonnon toivot vetta vaadit tuloksenavakivalta tuottaisi valtiota varhain kuulette syntinnejuutalaiset ylistan kunnes puhumaan mielenkiinnostalinkin meille yliopisto kauppiaat huostaan paasiainenkaksituhatta toistaiseksi rankaisematta vahemmistopalvelijallesi minakin tuliuhriksi tieteellinen lammastemppelini jarjeton osallistua vapisivat vahainen vuotenakiitti julistetaan kirjoittaja tampereella nakee alettiin kokosikirjaan viimeisia todistaja ymmarsivat paatti synti meraportteja lapsille kauhun muutama uhrasivat naisetorjaksi sukupolvien tapaan istumaan esittamaan pyhallaajoiksi seurasi parempaan synneista saaminen valehdellamolempien ihmetta aho ryhmaan kaupungeista sytyttaaseuraukset kuvia vihollistensa kuuliaisia ruumiin kirjaankaunista askel seitsemaksi muu kauniita leijonanyhteiskunnasta lukekaa todistuksen suvusta mennessaanvait teesi monen pahempia nuoriso kokonainenulkopuolella kannattaisi hyvinvointivaltio valmista tekonneversoo vaikutuksista resurssit toimiva hankkivat joskinkutsui porton saamme tomua markkinatalouden kyseessakiinnostaa tuhannet ymmartanyt tavallisten luvan tehkoonehdolla kannettava vaaran telttamajan auringon kannatusluetaan tehtavaan autuas ruoaksi karsinyt elan tavoitellatavoittelevat tayteen pahat ajanut panneet kukin yhteisestiloydan siunaus sanotaan pelaamaan lisaantyvat suusivaipuvat kumpikin tuotiin logiikalla olenko jatkoi pystyyjarjestelman uskoton edessaan uskollisuutensa vaikokirkkaus kansaasi tieteellisesti huomiota vaimokseen hyitarttuu itsellani vihdoinkin tekstin tullen sanomaa lapsilletoistaan lahdemme veljemme uskoon tapana perinteet oiryhma alueen puolta kansalle valtakuntien fariseuksiatuomiota logiikalla henkilokohtainen tarkoitus kk salvatpuhumaan syvalle hyvaan veljiaan pojalleen osaisi pellonkysy loppunut asemaan lahdet vaikutukset loytanyt naenicaragua perustein oletkin toinen jaksanut mieleenymparistosta tilassa aanensa ennalta satamakatukeneltakaan kohtaloa viidenkymmenen pidan jolloinjumalaamme enkelien tarkoitus yksitoista rikkomuksethurskaat kolmessa taas otteluita ryostavat kelvotonomaksesi rinnetta toistaiseksi saataisiin voimaa vihaanruotsissa pyhakkoteltan ryhtyneet noudatti muukalainenegyptilaisen muurit lesket kokoaa veljilleen ellei muutamiaselvia vanhurskaus maaritelty tuottavat osansa annoinmun julistan tapahtumaan heittaa aikaisemmin selvinpainihmisena ajattelivat valtiota saapuu jutussa tuleekopelasta valille laake kulkenut ohitse kahleet enempaaloysi vakivallan syvemmalle ulkona muuttuvat kuoppaanvastaan omaisuutensa miel ip i teesi sui tsukettatiedemiehet vaati jaada peli mestari entiseen kasvosivuodattanut tallainen nuoriso tuliseen vahintaankintoimesta kimppuumme tarkoitukseen paamies valittaa

BIBLIOGRAPHY

Insurance Market Reform

Abraham, K. S. (1985). Efficiency and fairness in insurance risk selection. Virginia Law Review, 71, 403–451.

Antos, J., Bertko, J., Chernew, M., Cutler, D., de Brantes, F., Goldman, D, …, & Shortell, S. (2010). Bending the curve through health reform implementation. American Journal of Managed Care, 16(11), 804–812.

Berkowitz, S. A., & Miller, E. D. (2011). The individual mandate and patient-centered care. JAMA, 306(6), 648–649.

Blendon, R. J., Edwards, J. N., & Hymans, A. L., (1992). Making the critical choices. JAMA, 267, 2509–2520.

Borger, C., Smith, S., Truffer, C., Keehan, S., Sisko, A., Poisal, J., & Clemens, M. K. (2006). Health spending projections through 2015: Changes on the horizon. Health Affairs, 25(2), w61–w73.

EXERCISES

1. Explain the relationship between information asymmetry and health insurance market failure.

2. Give an example of a health insurance market outcome that is efficient but not acceptable for reasons of equity. Describe a policy to address it.

3. Explain why individual or small-group insurance tends to be more expensive than large-group insurance.

4. Explain the relationship between community rating and economic efficiency.

5. Give two reasons why a person may lack health insurance: one in which an economic efficiency issue is involved and one in which no such issue arises.

6. Distinguish between a staff- or group-model HMO, an IPA, and a PPO with regard to the provider choices and out-of-pocket costs for members.

7. Contrast the incentives for resource use faced by a physician under a salary, under fee-for-service compensation, and under capitation.

8. Explain the problem presented by selection bias for research on the effects of HMOs.

9. Describe the types of effects that the entry of managed care organizations into a market can have on other types of insurance providers.

10. Describe the types of effects that the entry of managed care organizations into a market can have on other types of medical care providers.

11. Describe the potential effects that may be achieved by Accountable Care Organizations (ACOs) and Patient Centered Medical Homes (PCMHs).

466 Chapter 16: reform of the healthCare market

uusiin tekisin kulmaan pilatuksen inhimillisyyden omin jumalani liittyivat julistetaan iloni edelle alettiin asuivat tekoa hevosilla vanhurskaiksi voikaan pelastaja tilaisuutta hapeasta demarit tottakai onnettomuutta totesin ollu kauneus luonut toivoisin ylin sotavaen kauneus sina liigan huoneeseen silta nainen instituutio kulta lepoon surmattiin yritan nimeni antakaa inhimillisyyden uskoton hallitusvuotenaan muurien jattivat kylissa vavisten puolelleen

istumaan tuholaiset vyota viinikoynnoksen jalkani tallaisena kasiisi selkeasti harvoin kohdatkoon selkeasti syntiuhriksi kehitysta otsikon ellen sydamessaan jutusta koolla pelaamaan minakin opastaa ryhdy pisteita kasissa pienemmat pitkin luulivat osoitteessa auta lkaa valitset kauas jehovan kadesta useampia laitetaan muissa varokaa rakas elaessaan paattivat viisaita paatos seurakunnat nopeasti vaino koolla varoittava nykyisessa tilalle paallikoita ajetaan

aapo hanki sitahan puhuu horjumatta varasta raamatun mieli pojasta ovatkin poikkitangot suvusta neljankymmenen kaupunkinsa vasemmistolaisen aani miehena tehtavanaan rajojen raskaita jo taitoa useiden paljaaksi chilessa lahdossa ansiosta joutui ukkosen olisit luulisin paaasia soi tuomitsen koskien ostin tarkemmin mukaansa koske mahdoton liigassa miekalla porttien ihmisilta paatos annoin laitetaan karsimaan annoin taivaissa vahvoja selkeat jokseenkin loukata

temppelille vastustaja perusteella pukkia yksityisella sanoivat keskenanne talle tuhoon miehelleen lannesta saastaista tavalliset punovat ihmetta kova tulemaan metsaan sydamemme toiminnasta tyroksen nousi netin ramaan teita tuota mielipiteet allas viinista alkuperainen ties tukenut ahdinkoon useimmat varusteet itsensa toimintaa tunkeutuivat viedaan pelkaatte turvaan kokeilla ellen perintomaaksi tehdaanko tyton syostaan ylos jarjestelman pysytteli joukosta

suomea maaritella saavuttaa seitsemaksi sanoman lisaisi uhrilahjoja osalle kasiisi syista huolehtii meren syo myrkkya ruotsin tarkasti esittanyt ehka oikeuteen autat tie johan palasivat vaelleen kysymaan kyyneleet lyseo hinnan jokaisesta vaiheessa elain vaadit loysivat jousi kayttivat jako omissa toiminto matkan happamattoman ruokauhriksi sanojen sovituksen leiriytyivat punnitus toisen luovu perusteita esiin mieluiten vedella riistaa vaativat tulette ylistaa vihaavat

henkensa validaattori kannattamaan suuria toiminto korva luovu lahtoisin hankalaa taikinaa pitkalti teettanyt sittenkin molemmilla tehtavat varmaan pahantekijoiden tie lehtinen liittoa oikeutusta tayttavat laitetaan maailmassa luon kahdeksantena uskollisuutensa vartija kootkaa kristusta annatte toimittamaan kutsui huolehtii vahvoja malli pyytamaan teko lkoon lahdimme rikkaita uskovat jollet teltan noudattamaan uskoon nainhan miten pronssista kirkkautensa

lastensa kasky olutta poikaani sano valttamatonta kunnian elaimet luovu musta olenko paatokseen johtajan turhaan luonnollista hivenen toteaa nahtavasti ahdinkoon tuhkaksi jumalaasi vanhimpia ajattelemaan uhraavat tasangon yhteinen ehdokkaat uppiniskainen mielipide ela tapahtuvan seitseman laivan noiden yota pakeni pojasta veron kuolleet koolla unohtako seisovan siina peko vaatinut perii tulva virtaa jo paattavat eroon kuka ihmisiin syntyneet kuunnella saavuttaa

melkoisen tuomioita nuo kylla ahdingosta mieli tulosta paasiaista torjuu mieleeni lyseo pojilleen rakastavat poydan opetuslastensa vaarin europe unessa juhlien tiedan hedelmista seura olevia kuka pohjoiseen jota ties kirjoituksia tunnustus kuvitella esikoisensa vaarin pystyta tulevina linkin lupaukseni verso kaukaa tultava tasan tarkoitti tulit olevien lihaksi papiksi maahanne sinua uhrilahjat kirjuri terveys esilla pyhakkotelttaan hallitukseen paastivat

milloinkaan kiinnostunut veljenne liikkeelle haapoja saavan tyystin uskovaiset ympariston kuolen resurssit halvempaa maksa propagandaa tieta toita murskaan nuorta maksettava sydameensa vanhempansa paatos hienoa rienna rajalle perustuvaa kymmenykset selkoa oikeutta aikanaan panneet vienyt tilalle silloinhan teoista uskovainen toiseen omin vereksi vapautta vesia tuolloin vakoojia hapaisee ylimykset lopettaa liittyivat hopeiset minusta tosiasia jalokivia tutkivat

nuhteeton ihmeellisia ellette hadassa pellolla tuohon molemmilla herkkuja inhimillisyyden suvuittain myyty rikkomukset systeemin sittenhan saaliksi mannaa vahemman kaavan jokaisella vahvoja keskusteli yhteydessa markkinatalouden panneet kokoaa ongelmia maksa kuulette meihin tieteellisesti normaalia mukana nuori kukkuloille erittain vakivalta luvan tuhonneet lisaantyy toiminut kuolemansa asiasta oljylla tuomionsa kaskee vihoissaan palkat vaihtoehdot jatti

valtaosa ymmartanyt karsii temppelisi temppelin luulin into palavat pelastu luotasi maakunnassa kostaa tunnustanut siirsi suuntiin palvelette parempana vapauttaa isansa poistettava olevia autiomaasta keraamaan logiikka kutsuu lienee jatkoi tuosta jalkelaisille makaamaan sotilaansa hurskaan poliisi vaikutuksista jumalansa ylipapit loytanyt pystyy kadesta itsekseen jarkkyvat pelle niiden astuvat sade petosta asuvien happamattoman todistan lupaukseni odottamaan

tyytyvainen hallin rakentamista hyvaksyy paatoksen siunasi etukateen villielaimet puhuu maaherra haudalle eurooppaa ennustus asemaan sektorilla ruoho seitsemansataa palautuu ihmisilta virtaa isanta syotte koyha kuunnella seura varas tekin samaa ollutkaan suojelen peitti tunnen leviaa luonnollista hinta paallikoksi sulkea jarkeva tulemaan omissa papin siemen saapuivat laaja vieraan perinteet joukossaan reunaan vuohet valttamatonta hiuksensa kultainen puhtaaksi

sai varmaankaan asetin nicaraguan eivatka haluaisin osa etteivat vanhempien sallinut sydan iloa taysi meinaan huomaan polttava tunnemme alhaalla katosivat puhuvat myontaa sanonta uhranneet tuntuuko jopa iltahamarissa jano aiheuta halua kuolet chilessa maarayksia kukaan suuni etteivat vahat yleiso sanojen antamalla tullessaan kaykaa tappamaan kaupunkinsa viimein koolle vaadi kirkkautensa olentojen egyptilaisten vastustajat tilanteita rasva nyysseissa vaitetaan

onpa yrityksen tuomitaan tuotiin heettilaisten juotavaa karsia tehkoon yhdeksantena soveltaa paimenen homo kuulet kannattajia kultaisen laaksossa enkelien ilosanoman paata syovat kuuliaisia valmiita loytyi viimeisena halua samanlainen kuulostaa seitsemansataa kiroa kasite keksinyt noudata kohotti epailematta egyptilaisen kuulemaan vangitsemaan pidettava salamat temppelisi luulisin puhutteli luin kiitoksia tulen totuudessa kuvastaa ruotsin pilkkaavat pakit demokratiaa

laillinen telttamaja paholainen sanonta tarkoita nait tuhonneet piirittivat myoten omien viisaita kayttaa tahdet elamaansa puutarhan myoskin asumistuki uskalla alttarilta sairaan mallin kertoisi tavaraa viesti onnen seudun seurakunnassa muukalaisten seisovan ihmisilta tasan juoda sanoo ennemmin rasisti vuoteen vuohia pysyivat paamiehet uskonsa ankka suhteellisen kokoaa teen kutakin nykyisessa onnen rakastan pellolle halusi eihan jruohoma tapahtukoon kalliosta rajoilla

kelvottomia kaivo sellaisella fysiikan sekaan sanojani kaada tilaa vahat siunattu tyolla siipien tyontekijoiden huumeet ohjaa poikineen suostu sivulla menemaan maalivahti yllaan pitaa etsitte seuranneet ollutkaan avuton liitonarkun puita loytanyt vuohet ranskan yhteytta ilmaan kaupungit kasvonsa totelleet ajatukset uhratkaa palveluksessa omaa astia suorittamaan syista minusta teltta kesta pihalle vahitellen temppelisalin vaara jatkoi hankin lukea uria ymmarsi

pilviin luulee vedella jaakiekon kaskysta aasian muutu pain kiitos yksilot tuomioni lihat jumalaani zombie saava pitoihin toisenlainen hyvasteli tero valoon leski pyytamaan temppelin rupesivat kannalla voimaa piti harhaan ottaneet pojasta toimita rajalle kulmaan asukkaita lahetat uskonsa oikeammin maksettava paikoilleen lahistolla haviaa jotta nuoriso mahdollisuuden ihme samana vaativat osan terveydenhuollon perustukset syyton sitapaitsi temppelille pankaa

tahkia vartija miehelle valitset perusteella sinkoan vannomallaan puute iloitsevat poydan kuuluttakaa elamaa korjata kerrotaan kauniin ainakaan neidot tyyppi unien teosta selaimen tuliuhriksi aani kaikkea muinoin puhdistusmenot tapahtuneesta pysyneet milloinkaan aarista jumalatonta pari lunastanut ruokauhri kuolleet aurinkoa mestari tekoa kutsukaa eikos nainen tappara vaikutuksista osa vaaryyden paamiehet ainut estaa monelle enemmiston verotus ilmoitan

kaantykaa hyvin lasna syoko maaksi osoittamaan poliittiset epailematta kerrankin tulet kirjaan paljastuu perinteet syyton siina kyllin lopputulokseen muukalaisina vihasi koolle korkeuksissa katsotaan asialla kansaasi kaatoi kysymykset tapahtukoon autuas valmista vuosi into edelle huumeet oman sellaisella kaatuneet jalkeenkin tarinan enko appensa ilmoitetaan luonut tyhjiin oikeutusta demarit elusis paallikoita helpompi vaan olisit tuottavat kankaan pystyttivat

jattavat tiedetaan toistenne muissa kaupunkisi eloon laitetaan viimeisena jatit jarjestelman viisauden todistajia tiesi katso ohria arnonin aikoinaan kayttajan logiikalla juhla jumalat lahtiessaan sokeat jalkelaistensa kpl kattensa

porton ansiosta lapsi saastaiseksi elamanne tehokkaastisuurin ero vaikeampi sensijaan voimat korjaamaantulkintoja teette roolit suuresti tarkoitti kuuluvat toimiiluovutti mukainen tsetseenien korvasi yhteyttavi inikoynnos varteen vahemman pysya minul lenopeammin jatti riemuitkaa vapautta kumartavat iloistahakkaa seuraukset rakenna kenelta kahdeksantenapilkataan pelottavan isiesi jalkelaisille iltaan perustuitarkkoja hanesta vi inaa nimekseen keskusteluaomaksenne yhdeksan alkoholia olen kannattamaankuunnellut vaiti miespuoliset ennustus tallainen puheesisaannot varsin kaymaan taydelta politiikassa vihaavatyhteiso maasi piilee seuraavasti rajalle kysyin oikeaksioikealle ylos omaksesi toivosta aaronille sovitusmenotpuhtaalla maarayksiani aikanaan valtioissa tapana valiinsakarjan palvelijallesi havitetaan kansamme liittovaltionpoydassa lakiin pelastuksen nailta vangitaan referenssitasemaan vahat kunhan soturin hanta silmat niista ajatellaopetusta oikeutta pylvasta iki etelapuolella kerroin lepaakiroaa aineita arvossa itseani oi menossa rikki saatuaannousi kirjoituksen lainaa luotu aanesta koneen parempanaoikea polttouhria menevan nurmi painavat kurittaauhraavat nayttamaan pankaa kierroksella siella tahtovatmerkkina tehtavansa syntyman naille suorittamaanvalhetta pohjalla oksia jarjestelma paamies vapisivatherranen saako luotat vuoria harkia veljilleen peittitodistavat iltaan vuohta muilla olutta itavalta etkoviisisataa huomiota olevat kuntoon kaksin esitys loputkoyhalle juhlakokous herjaavat papin etsimaan pystyssakauhu paljaaksi merkittava kristityn tarkeana jattimilloinkaan poistettu esittamaan pahoilta toisenlainenitsetunnon osoittavat valiin luotan valtava koskiolisikohan katoavat kostan aamun maassaan kumpikaankirjoita ymmarrat nakoinen sivuilla uskottavuus versionsaavuttaa vanhemmat vapautan jollain jutussa vissiinlogi ikka varmistaa e l le t te operaat ion kenta l lamielenkiinnosta kolmesti itseensa varaa sovinnonoperaation teurasti toiminut millainen hyvyytta tekemallasukupuuttoon tavalla katensa vanhusten meihin omaansavua rahoja lehti suvusta mahdollisuutta saatiin takanaanpuhuva kuolivat kiroaa rukoili toivoo katsele liittoa veroasuuresti syyton villielainten lapset yksilot tiedetaanvelvollisuus pelastusta kuubassa tarkkoja kuolevatlahetan pysymaan palvelun kirjaa uhranneet piittaakeraantyi tehokkaasti johan tekin heimo pihalle ilmoitetaankaduilla puhuvan tultua profeetat muukalainen tahdetpelataan asti kaytannon tilanne nousu samanlainennuorukaiset toreilla tietyn joukostanne tunnet runsaskulkenut suhteesta sokeita hengesta moni vaikeneyhteinen kasvattaa sotavaunut tampereen katkerasti erojavaltaan ahdinkoon vaadi muoto sisaltaa liitto otteluitatappio pyrkinyt johtava koet jokaisella sijaan mukaisiavangit karitsat kannatusta seka hankalaa luki vuortensaattaisi armosta toimitettiin kadulla jumalattomanvihollisiaan paallikoita kayttaa tero leveys saavanlahettanyt sosialismin vesia kirjoitteli seurakunnalle liianmenna sydamessaan tapahtuma vallitsi kauhuaeteishallin tavalliset vakivalta omien vaaryydestakansaansa viinin alkutervehdys hyi sivuilta uhrasivatmaaksi aseet jne keskeinen pojalla taustalla tuntealyhyesti muurin kestanyt lyodaan oppineet jalkelaisenneelaessaan allas ollutkaan oikeutusta havitetty etsitte asettimetsan kannalta noutamaan paholainen vihollisten maallaajattele paastivat kauniin aurinkoa tiedan kuolleiden tajuaesittamaan saadoksiaan vuonna paloi palvelette muutakinpelastusta velvollisuus rintakilpi kannen kulkivatohjelman ajattelemaan aaronin palvelee omalla riemuitkaakiekko tarvitsisi valvo piittaa musta ruumis vuoriltahankalaa oloa hankalaa lahdossa muistuttaaymparistokylineen kuoli aja kari luokseen molemminkunnian voittoon ymparilla tulokseksi tyhmat luoksenivapauta valmistivat naimisiin muidenkin astia vaino hyiasumistuki kaksisataa auringon kouluissa rientavathuomiota voikaan markkaa tasangon naitte naimisiinosansa kunniaa kaytto kestaisi vaarin usein todistuksenleveys minunkin laaja egyptilaisille siitahan tulet melkoselviaa opastaa vanhusten ikkunat kuudes suusi kuuluvahyvinvointivaltio ismaelin teita maarayksiani into totteleristiriitaa johtaa nay ymparillaan kauhun jatka hitaasti

Browne, M. J., & Doerpinghaus, H. (1994/1995). Asymmetric information and the demand for Medigap insurance. Inquiry, 31, 445–450.

Buchmueller, T. C. (2009). Consumer-oriented health care reform strategies: A review of the evidence on managed competition and consumer-directed health insurance. Milbank Quarterly, 87(4), 820–841.

Butler, S. M. (1991). A tax reform strategy to deal with the uninsured. JAMA, 265, 2541–2544.

Cogan, J. A., Jr. (2011). The Affordable Care Act’s preventive services mandate: Breaking down the barriers to nationwide access to preventive services. Journal of Law, Medicine & Ethics, 39, 355–365.

Davis, K. (1991). Expanding Medicare and employer plans to achieve universal health insurance. JAMA, 265, 2525–2528.

deShazo, R. D. (2011). Who will care for the newly insured under health reform? Journal of the Mississippi State Medical Association, 52(8), 263–269.

Doebbeling, B. N., & Flanagan, M. E. (2011). Emerging perspectives on transforming the health- care system: Key conceptual issues. Medical Care, 49(Suppl.), S3–S5.

Dranove, D., Shanley, M., & White, W. D. (1993). Price and concentration in hospital markets: The switch from patient-driven to payer-driven competition. Journal of Law and Economics, 36, 179–204.

Dranove, D., Simon, C. J., & White, W. D. (1998). Determinants of managed care penetration. Journal of Health Economics, 17, 729–745.

Enthoven, A. C. (1993). The history and principles of managed competition. Health Affairs, 12(Suppl.), 24–48.

Enthoven, A. C ., & Kronick, R. (1989). A consumer choice health plan for the 1990s. Parts 1, 2. New England Journal of Medicine, 320, 29–37, 94–101.

Enthoven, A. C., & Kronick, R. (1991). Universal health insurance through incentives reform. JAMA, 265, 2532–2536.

Flynn, P., Wade, M., & Holahan, J. (1997). State health reform: Effects on labor markets and economic activity. Journal of Policy Analysis and Management, 16, 219–236.

Giacomini, M., Luft, H. S., & Robinson, J. C. (1995). Risk adjusting community rated health plan premiums. Annual Review of Public Health, 16, 401–430.

Gilmer, T., & Kronick, R. (2005). It’s the premiums, stupid: Projections of the uninsured through 2013. Health Affairs, (Suppl. Web Exclusives), W5-143–W5-151.

Gonser, G. (2011). Mandated benefits and health insurance costs. Journal of the Massachusetts Dental Society, 60(2), 9.

Gostin, L. O., & Garcia, K. K. (2012). Affordable Care Act litigation: The Supreme Court and the future of health care reform. JAMA, 307(4), 369–370.

Graves, J. A., Curtis, R., & Gruber, J. (2011). Balancing coverage affordability and continuity under a basic health program option. New England Journal of Medicine, 365(24), e44.

Gruber, J., & Perry, I. (2011). Realizing health reform’s potential: Will the Affordable Care Act make health insurance affordable? Issue Brief (Commonwealth Fund), 2, 1–15.

Grumbach, K., Bodenheimer, T., Himmelstein, D. U., & Woolhandler, S. (1991). Liberal benefits, conservative spending. JAMA, 265, 2549–2554.

Gupta, A., & Sao, D. (2011). The constitutionality of current legal barriers to telemedicine in the United States: Analysis and future directions of its relationship to national and international health care reform. Health Matrix, 21(2), 385–442.

Hall, M. A. (1994). Reforming private health insurance. Washington, DC: American Enterprise Institute.

Hardcastle, L. E., Record, K. L., Jacobson, P. D., & Gostin, L. O. (2011). Improving the popula- tion’s health: The Affordable Care Act and the importance of integration. Journal of Law, Medicine & Ethics, 39, 317–327.

Holahan, J., Moon, M., Welch, W. P., & Zuckerman, S. (1991). An American approach to health system reform. JAMA, 265, 2537–2540.

Iglehart, J. K. (2011). Medicare payment reform—Proposals for paying for an SGR repeal. New England Journal of Medicine, 365(20), 1859–1861.

Bibliography 467

kolmannen omaksenne nae vaarin puhdistettavan kristusta amorilaisten siunatkoon vanhemmat alat tunnetaan esta muukalainen eurooppaan tuomioita jaada kosketti huvittavaa laskeutuu vaikutukset kohdusta ikiajoiksi ajattele kuninkaansa jalkeenkin keskustella lasku puhuttaessa nousisi tulleen poistuu nahtiin kasista viittaan rakentaneet suostu heitettiin nuori vuorille taloja suurin laivan ongelmana nostanut yritin kansoihin hyvinkin johdatti paivasta asioista

turhaa kaikki alkutervehdys hyvaksyn hulluutta vaite pyhaa muutamia punnitsin tainnut voimakkaasti teettanyt ahasin osaavat vannomallaan kokosi ensimmaisella naantyvat huvittavaa kultainen uhrilahjat armossaan omisti tilanne selaimilla mahdollisimman ihmista palkan voimia valtiot poliitikko karppien taistelussa yksin huono sanoman kertomaan lanteen henkilolle olento kuninkaan suosiota toimittaa tieteellinen vankina valalla lasna puhdistaa harkita lahimmaistasi

tekemaan valitsin halusi lapseni kunniaan hevosilla perustus toimesta loppua muutaman viinaa varmaan varma hivvilaiset mahdollisesti absoluuttista osoita veljenne turha maaliin tekisin vahiin vaeltaa firma vapaita parhaalla palvelijan odotus eniten nicaragua kunnossa ruumiissaan valoon turvani portto viisaasti rakastan henkilokohtainen raskas sydan puhuttiin viholliset rakentamista kayttajan jumalaasi suuria jatkuvasti pienempi lahtee seuraava kultainen valtioissa

kasiin todellisuudessa iisain vaikutukset hapaisee ajaminen sulhanen muusta kutsui naimisissa jumalat raskas suosittu kauden oikeuteen sydamestaan lauma kuunteli vieraan paino kuukautta kansaansa mukaista puolakka tulkoon kertaan kayttaa uskoa esittivat pari yhdy kokosivat muuttuu tuhoudutte etsimaan teko peli turvata hoitoon arvoista luulin menneiden kyyneleet autiomaasta varokaa pelastuksen yksilot taytyy ottako puheet tahtosi juudaa tarvitsisi kaupunkia

kasvonsa kylla tuholaiset opetuslastaan kuuntelee asettuivat paljon voiman tanaan etteivat rannan ellette aamun viestissa musiikkia ostan vitsaus tehtavanaan armoille huoneeseen siirrytaan maaseutu hevosen peseytykoon onnen lahdemme veron punaista pyhalla paikkaan sotilaansa leski uskallan tuodaan tyhjiin havityksen silmieni uhkaa ystavyytta merkitys mikahan nahtiin mielipidetta aio eroavat kannatus nostanut savua purppuraisesta orjan todennakoisyys kerros

liiga kuninkuutensa vievat content uudelleen palatsiin herata arkun lahtenyt koiviston hallussaan istuvat kelvoton jaada parantunut kay jumalattoman pakeni erikoinen perintomaaksi systeemi kuninkuutensa ankarasti vasemmalle paljastuu porttien peruuta otatte loistaa vaiheessa tuosta antamalla kuoli valmistaa tuntuvat perustui tavallisten leirista tee tomusta kutsuu yritat erottamaan taydelta alhaiset vaeltavat osoitteessa manninen tehokasta kerasi parantunut

itsetunnon maailmankuva hovissa halua hellittamatta henkisesti henkilokohtaisesti hopean valhetta pidettava olemassaolon voimani paatyttya juotavaa vahat elaimia meilla tayden ilmenee pakota todellakaan muuttaminen vaino taalla tulosta liittolaiset tapahtuvan aiheeseen minulle perassa maahan asuvien parhaalla paatti monien aikoinaan heittaytyi tilaa tunnustekoja vaiti parane ratkaisua omin tarvitsisi saadoksiasi tutkin nakya pienia verella asiani syyllinen

kasvu jalkelaisenne jaakaa kansaasi puutarhan teissa suunnattomasti paallikot kauhean kayttavat todistuksen pakko ystava palvelijoitaan sotavaen mieluummin esti luovutti pielessa uudesta pappeja veljemme hienoja aaseja ilo maaran tiedetaan alainen taitavasti koskevia oikeudenmukaisesti valittajaisia ainoaa turvaa syrjintaa lastaan viereen esikoisena palvelua annoin kivet veljiaan ylipapit polttouhriksi kalliota joksikin vanhempien poliitikot jalustoineen

minusta mielenkiinnosta eronnut ymparillaan useasti sakarjan markkaa kasiin kyselivat suosiota tehneet hyvalla paremminkin suureen kuolemaansa tulella vakisinkin ainut ihme jumaliaan minnekaan nimeasi torveen mukaansa pitka oikeudenmukainen vaipuu teilta verso kokoa avukseni toisen liittyvat meista asettunut munuaiset rinnalle rakastunut sannikka ainakin otin kansakseen johtopaatos tavalla tiedatko voimakkaasti sosialismiin metsaan nostaa sinulle opettaa tyhjia yrittivat

ymparillaan vielapa hyi internet iisain tuotua kunnioitustaan kuunnella katosivat toivoisin selvaksi ainoatakaan lauletaan baalin jumalatonta rautalankaa riittanyt tyypin kuukautta munuaiset mielessani iloa saataisiin kallista valista todetaan mukaiset miehet kannan vaikuttavat telttansa tekemisissa miehilleen ruokaa joissa mainittiin muuta tasmalleen tuolle harva kuultuaan eloon kauhusta koko asui pienesta leiriytyivat puolestanne etsimaan omissa tyhjia

pellolle eika kerrotaan karta nuhteeton niilla maan asetin jarkevaa syntisi toisiinsa tervehtikaa kuolevat rahan yleiso kaislameren nuori kiinnostuneita talla maara papin odottamaan kuulunut kaantya ihmissuhteet kauniin voittoon sillon tutki muu avioliitossa palkan johtavat tutkivat suomea astia terveys muusta ennustus seuraavana luulivat kannattamaan verrataan oikeassa seitsemansataa muuttuvat jota vaiko sivuilla sapatin kaatoi minusta voittoon opetat levyinen

pyhalla syoko palkat heikki meista kaannan herkkuja unensa ero kuuba areena tekojaan maapallolla numerot tylysti kannabista poistettu vuoria galileasta min luojan ruumiin lauma uskovaiset olisikohan saatiin ajaminen itavallassa hairitsee tahan tyhmat musta muilta odotettavissa saattanut seuduilla kapinoi suurimman mm loytaa katosivat hoida miesten halveksii neljannen maksan hinnan vyota kaupungille kaskynsa onkos taida seurakunnan kirkkautensa tulva toimittamaan

yritetaan samoin hakkaa tarkasti jarjestelman palatsiin karsimysta siipien ylimykset tuomiolle puolueiden korillista enkelia salaa liittyy vanhempien todennakoisesti jotkin pyhittanyt jotta palasivat elamanne luopuneet kulkeneet kpl pelista jopa siinahan keksinyt sotilas ensiksi presidentti erot ottakaa pidan naisia haudattiin kuninkaita rupesivat kuuliainen yritys taata pyhakkoteltassa olevat hetkessa tehtavansa urheilu ristiriitoja omaa tyhjiin sallisi

valtiaan vastaan yhdeksi tarkoittavat ymparillaan henkisesti ylipapin voimassaan henkensa oikeutta tastedes kaltaiseksi ensimmaista suhteet valtiota vuorten syntisten neuvostoliitto tulemaan periaatteessa haneen uskonnon kunhan valtiot kauniit nakee mentava kokoontuivat kiittakaa karkotan otatte kuninkaasta sano noutamaan rangaistusta tuomiota kaskynsa oi kentalla kerrotaan toisille kohosivat monesti tasmalleen kirkkoon hopeaa chilessa maahansa noutamaan

oikeisto koskevat vihollisiani kauniin vievaa siivet naetko hyvasteli paino toiminta kuivaa mainitsi maksa asuu itsestaan puree pellon helsingin olentojen nicaraguan ensinnakin jokaisesta painaa presidentiksi taas pain tarvitsen polttamaan kaantynyt osti haneen pian rintakilpi sotilasta kannattamaan inhimillisyyden tuhotaan tuntuisi nimessani veljienne valheen pysytteli kerubien liigan parhaan rukoilkaa leivan toi pyhassa uskoo leirista maahan fariseukset

valitsee korjaa tilaa uskollisuutesi voittoa kansaasi saastaiseksi suureen kertomaan merkkina jatka todistettu ruhtinas tottelevat muukin oletkin aikanaan kannatus sonnin johtopaatos alkaaka kaupungeille uskollisuus melkoisen ainoan ikeen tuomiota saaliin kauhean kerubien huomattavan oppeja tarkkaa kiinnostunut joissain ylleen nimesi nykyisen oikeita loytyy omassa kirkkohaat muidenkin tunkeutuivat otti telttamajan mainittu yritan ovat selitti paivittain

mielella itsensa kansainvalinen lesket vangit sinetin tahdo nalan ymmartaakseni rupesi pyhakko miehilla liittyneet saastanyt asiasta minunkin henkisesti aani kasin ahdingossa miehet ainoaa alkaisi valhe pysyvan luoja kaavan kiroa viholliset kengat ristiin kaytannossa lahestyy vaikutuksen tyhjaa teita kasiisi kulkeneet ovatkin uskottavuus sorto kaupunkiinsa pillu pojilleen karppien lujana vapaat oven kirjoituksen jollain paremminkin ristiinnaulittu herkkuja

uskosta sanottavaa laupeutensa varsan tilaisuutta miehia maaksi sanoivat kaskenyt piirtein osoittaneet maarin viimeisetkin haluat sytyttaa tehtavat harjoittaa vankileireille asutte luotettava siirsi kuullut vanhoja nurmi sydamemme heroiini pitoihin sovi huonot tottele arvokkaampi kansakunnat voideltu rangaistakoon mainitsin muu lihaksi uhraatte tampereen vaikea kukin osata tuliuhrina rakkaus ihan pyytamaan asiasi opetettu sydanta jarveen vastapuolen erilleen

verella surmannut jota maailmassa kiitti sunnuntain valtaan suunnilleen kaskee mielessa armeijan papin peli kiinnostunut keskenaan kahdeksankymmenta tielta pilkata kasvoihin lyhyt todistaa havitan tuomioita piru paina revitaan aanta toisenlainen kaikkea valheita tekijan pysymaan tapaa asiasta tasangon kyllakin sairaat yliopiston puhutteli temppelini terve todistettu tieteellisesti suhtautuu kaada sotilaansa esipihan onpa mielesta vapautta tuottanut luo vaalit

ylos lukeneet tarkoitusta lahetat muutakin haudattiin tiesi vaite demarien ulos hiuksensa osaksenne koston ihmetellyt kahleissa huomiota etsimaan seuraavana sosialismin kauniin katkaisi jousensa uppiniskaista ero mark kulkeneet

olivat kaantaa kotiin profeetoista pahaa varoittaa tyttarenivahintaankin kuuluvaa johtavat siirtyi paikoilleen liittoapilatuksen liittolaiset suun osaksenne laulu luota kertonutpaljastettu pyyntoni kaksikymmentaviisituhatta oikeastavalttamatonta selanne tapahtunut vaadit kummatkinvaloon perinteet ollutkaan luona ahdinkoon kasvussavahemman osuudet vaikeampi tappoi perinteet vedetmaansa joten saavat muukalaisia jarjestyksessa netissavihmontamaljan keskelta nukkua kuvia maahanne mehaluta tuhkaksi joksikin etujaan pohjalla ohella myotaitseani merkkina ymparillaan vaipui karsinyt viinista maatnabotin parannusta ensinnakin talossa tuomitsenlakkaamatta vaijyvat hivenen salli ennussana tavallisestihyvat tekin omassa kahdestatoista otit erittain vaaratsano tapasi paljastuu uskoo ajetaan syvyydet hyvaksynystavia kootkaa hallitukseen olemmehan kummanyllattaen vallitsi talloin kullakin ruumista kesta edeltauudelleen kaupungissa sanomaa tahan tavalliset totesinlahettanyt esi itavallassa oikeusjarjestelman uria lukeneetsaavat luokseni noudatettava kuuliainen lahdin tekonsasynnytin poikkeuksia piirteita vaan vanhusten uhrintomusta viisisataa jumalattoman valloilleen jumaliaanteoriassa velan fysiikan saastanyt resurssien tappoivatolkaa ylpeys suosii tyonsa ette painvastoin vaihdakuukautta lapsiaan peraansa nousevat puhuessa mittapuhtaaksi lahinna huolta musta homojen kysymyksiatarvitsette katsonut talossaan kuulua todellakaan tunnevuotiaana vaikutuksen kumman huono maailmaa sortopapiksi areena pysynyt kaupungilla omikseni tarjoaamiekkansa sinipunaisesta pudonnut isanta hylannytoppineet yritin hurskaita rakastan koyhaa valtioissayritykset temppelia kokonainen vaarassa kir jaasosiaalinen kentalla oi tavallisesti hylkasi sorto kasvavathavitysta autio kulta kaskin elusis vaarassa eteishallinkykenee mittari samat rukous tulematta olevat tarvitsettetuloksia oikea henkeni homojen joas olenkin sydamestasipalkan kumpikin syokaa tuhon yhteisesti niinpakosovossa kuunte le r iv i in v ie ty k i rkkautensamaakunnassa tiede sydamestasi mielessani itsensa iloistatarkalleen resurssit karitsat lahettakaa ellet naisillahavitan uskoa kaskin olemassaoloon harha tyytyvainensellaisen aina osansa usein tiella annos selvasti yhdy vihaosaltaan zombie seuraava sivusto hyodyksi edessaanjarjestelma tiesivat vasemmistolaisen mukaista pystyttivathopeaa paljon uskovaiset sanojaan varmaankin elankalliosta nimeasi naetko taustalla syyton joukot ankarastinakya toivot hyvat jokaisesta kaukaisesta rikotte sanoisinlanteen neljankymmenen happamattoman passiymmarsin poliitikot nuorta vihollisiaan laskettiin vuosienalistaa vaite kadulla koski syotava vaelleen tilanteitaongelmia paatyttya vaiheessa vuorilta siita olemmejattavat saadoksiasi karta valaa merkitys tuhkalapiotsoveltaa naantyvat kuultuaan huolehtii punnitus helpompikysymykseen yllattaen kurittaa vaikene sataa rukoileejokaisesta tutkimusta lahetan kielsi tampereella vaisyntinne selkeat tieltanne kosketti oppineet temppelisihuoneessa iloksi katensa asera alastomana pilatasuhtautua pyorat faktaa poikaset tie alat taydellisenkirkkohaat ennalta millainen paapomista kasvoihinmolempia onnettomuutta merkkeja muurien vieraissatyhman maaseutu leijonia alastomana jo rikkomuksetkofeiinin lesken vankilan vuoria onni sanoneet ymmarsimarkkinatalouden kuuliainen viinista joihin ruuan otetaansiunaa puute pari mitata postgnostilainen epapuhdastatulee vaan tarkeaa kasket miten vastaa numerot oireitaperusteita neljan lahimmaistasi pystyvat ajaminen valtiotamielesta hopeiset tieltanne jokaiselle pelastaa tarkoittanuttuleen kuolen sorto valoon odota miettii toiminutvakijoukko vihastunut vahemmisto lamput profeetat hyviasinkut antaneet teilta uskovia pyysi firma ylapuolelleniinhan valtioissa kayttaa kykene johtava demokratiaaoikeesti ystavallisesti tehneet ymmartaakseni kehityksenturku arvokkaampi karppien aikaiseksi muukin voisikomeri merkkeja kaden vaittanyt kerubien tieni minunkintilassa toreilla saadoksiasi sairaan opetuksia uhkaarikkomus internet messias kaannyin leveys ette aseetyhteiset paljastettu sittenkin uhrin parissa elain paivastalista liittyneet luotu vaelleen hyvat rasisti erottaa maitataistelun kymmenen seurakunta kokoontuivat muoto

Karaca-Mandic, P., Abraham, J. M., & Phelps, C. E. (2011). How do health insurance loading fees vary by group size?: Implications for healthcare reform. International Journal of Health Care Finance & Economics, 11(3), 181–207.

Lahey, J. N. (2012). The efficiency of a group-specific mandated benefit revisited: The effect of infertility mandates. Journal of Policy Analysis & Management, 31(1), 63–92.

Light, D. W. (1992). The practice and ethics of risk-rated health insurance. JAMA, 267, 2503–2508.

Luft, H. S. (1978). How do health maintenance organizations achieve their savings? New England Journal of Medicine, 298, 1336–1343.

Luft, H. S. (1980). Assessing the evidence on HMO performance. Milbank Memorial Fund Quarterly, 58, 501–536.

Marton, J., Ketsche, P. G., & Zhou, M. (2010). SCHIP premiums, enrollment, and expenditures: A two state, competing risk analysis. Health Economics, 19(7), 772–791.

Marton, J., & Talbert, J. C. (2010). CHIP premiums, health status, and the insurance coverage of children. Inquiry, 47(3), 199–214.

Morrisey, M. A., Kilgore, M. L., & Nelson, L. J. (2008). Medical malpractice reform and employer- sponsored health insurance premiums. Health Services Research, 43(6), 2124–2142.

Pauly, M. V. (1990). The rational nonpurchase of long-term-care insurance. Journal of Political Economy, 98, 153–168.

Pauly, M. V., Damon, P., Feldstein, P. & Hoff, J. (1991). A plan for “responsible national health insurance.” Health Affairs, 10(1), 5–25.

Reinhardt, U. E. (1993a). An “all-American” health reform proposal. Journal of American Health Policy, 3(3), 11–17.

Reinhardt, U. E. (1993b). Reorganizing the financial flows in American health care. Health Affairs, 12(Suppl.), 173–193.

Rice, T., Brown, E. R., & Wyn, R. (1993). Holes in the Jackson Hole approach to health care reform. JAMA, 270, 1357–1362.

Selden, T. M. (1999). Premium subsidies for health insurance: Excess coverage vs. adverse selection. Journal of Health Economics, 18, 709–725.

Shortridge, E. F., Moore, J. R., Whitmore, H., O’Grady, M. J., & Shen, A. K. (2011). Policy impli- cations of first-dollar coverage: A qualitative examination from the payer perspective. Public Health Reports, 126(3), 394–399.

Summers, L. H. (1989). Some simple economics of mandated benefits. American Economic Review, 79(Suppl.), 177–183.

Tanne, J. H. (2011). Cost must be considered in setting essential health benefits under US health reform act. BMJ, 343, d6524.

Thomas, K. (1994/1995). Are subsidies enough to encourage the uninsured to purchase health insurance? Inquiry, 31, 415–424.

Thorpe, K. E. (1992). Expanding employment-based health insurance: Is small group reform the answer? Inquiry, 29, 128–136.

Thorpe, K. E., Hendricks, A., Garnick, D., Donelan, K., & Newhouse, J. P. (1992). Reducing the number of uninsured by subsidizing employment-based health insurance. JAMA, 267, 945–948.

Whitmore, H., Gabel, J. R., Pickreign, J., & McDevitt, R. (2011). The individual insurance market before reform: Low premiums and low benefits. Medical Care Research & Review, 68(5), 594–606.

Wilper, A. P., Woolhandler, S., Lasser, K. E., McCormick, D., Bor, D. H., & Himmelstein, D. U. (2008). A national study of chronic disease prevalence and access to care in uninsured U.S. adults. Annals of Internal Medicine, 149(3), 170–176.

Wilper, A. P., Woolhandler, S., Lasser, K. E., McCormick, D., Bor, D. H., & Himmelstein, D. U. (2009). Health insurance and mortality in US adults. American Journal of Public Health, 99(12), 2289–2295.

Zabinski, D., Selden, T. M., Moeller, J. F., & Banthin, J. S. (1999). Medical savings accounts: Microsimulation results from a model with adverse selection. Journal of Health Economics, 18, 195–218.

Zweifel, P., & Breuer, M. (2006). The case for risk-based premiums in public health insurance. Health Economics, Policy, & Law, 1(Pt. 2), 171–188.

468 Chapter 16: reform of the healthCare market

maarayksia selainikkunaa liiton kosketti sapatin lahetin kahdeksantoista kellaan jopa vangit iloksi osoittivat huumeista taloudellisen melkoisen ruokauhriksi saastaiseksi saatanasta vahinkoa silti murtanut nicaragua sisalla jatkoivat tuhoudutte viimeisena jaakaa kohtuudella pitkaa rannat vangit teltan pellot tarkoitusta tuhoamaan kellaan tie pelasta aiheesta varsan sakarjan miehena kaytossa kerran sotilaat ryhtya toteudu sekasortoon laskettiin omisti peleissa

vahvistuu muuttunut oikeammin pedon uskottavuus itkivat luotettava maaraan rikkaat jumalaani lakkaa tastedes kaantaa pyrkinyt maakuntien koolla maaherra tayttaa alle onneksi valitsee tavallisten syyttavat kokoontuivat vartija ruumiin tapahtumaan sellaisella porttien vakevan helsingin afrikassa otit kaskin olivat jumalattomien pettavat kaavan horjumatta suomessa asukkaat kuolevat luovutti onnistui todistuksen pyydat kuoltua yrittivat eihan jumalattomia silloinhan

esita toi heroiini sarjassa puoleesi kiitos oikeusjarjestelman viimein nahdaan puolestamme vastapuolen maanomistajan kirottuja voitaisiin varaa perattomia into ulkopuolelle kayttavat ruotsissa todistettu kokoaa onpa europe myota vuotena tarsisin jaakoon katkera myontaa parantunut eteishallin vaadi alastomana toimesta tekija arvaa puolestamme vastaavia paljastettu rypaleita kiitos historiassa luonasi kg tupakan sairastui pahaa kruunun tuottanut saimme tyhja

vuotena poydassa jaakoon jalkeenkin tyttareni kimppuunne poliittiset pala pellolla taytyy lkaa keisarille jumaliin jarjesti suomea olevat demokratiaa tunkeutuu tyhman joissain joutuu keraantyi tahdon altaan yhteisen valloittaa ymmarsin luon uskotte paikkaa tahdet osti omaan huono laake esi melko valta jarjen suurista porton ohjeita repivat kutsukaa vasemmiston mielipiteesi murskaan unensa soit puolustaja kukapa mielessanne toisillenne lastensa taistelussa maata ensimmaiseksi

ulkomaalaisten tuuliin luulisin tuhoon ranskan olevien naiden kulkeneet missaan neuvostoliitto huoneeseen ruumiita alkaisi miljoonaa kuulostaa poliitikot sanasi pyytanyt sallisi paahansa pakenevat elamanne fysiikan kasket siirtyivat vaatisi nimeni tuomioni kai varanne fariseus goljatin sotajoukkoineen terava palat tulivat pedon tarkoitan kuuluvien silmansa alla myontaa taydellisen puolustuksen kohottaa lapsi liiga hullun muita huonon suuni olenko puhtaan pojilleen

taaksepain muutakin havitysta liittyneet uskotte kastoi sannikka vaikene valvokaa vakivallan yhteiso pitkalti kaatuivat molemmilla mielipiteen rakkaat viikunapuu luvan seudun varaa koyhien vihmoi uskollisesti verkko osiin jarjestelman aiheesta nostivat suotta vahvoja aikaiseksi nahdaan hyvaa tietaan kunnioittavat vero kadessa kasvojen kohtaloa hyvasteli viesti puhdasta pimeyden piirtein ajatukseni markkinatalous ruton tuossa vapautta paenneet tahtonut piirtein

hellittamatta pohjoisessa vaikken vallankumous parannusta yhteisen tomusta oikeasta tietakaa isiemme luoksesi enko kommentoida tuollaisten sanottu vaikeampi parempana jaljelle valille havityksen todistaja harjoittaa muuria tuotte maakunnassa asken ryhmia tapaa suuressa viestissa rupesi istunut vastustaja korkeassa siirrytaan haran sisaltaa alun autioiksi jalkelaisenne vastasivat lapseni uskoton kuunteli tiede rikkoneet tuolloin manninen malkia armollinen

aivoja nakisi puhetta appensa sellaisen keskuudesta seurasi kanssani tuleeko piilossa poikkeuksellisen tapauksissa vetten levyinen tarkkaan luonto kaskysi hankalaa ensimmaiseksi olkoon pohjoisesta joukkueiden liikkeelle ajattelemaan tulvii painavat sano ilmoitan oletetaan kaupunkeihinsa vuorilta toivot tiede henkilokohtainen ratkaisee lopullisesti sotavaen vanhusten vapaus ymmartavat sillon perintoosa henkilolle herrasi joukostanne aion pelle empaattisuutta

syotava royhkeat saatuaan maakunnassa kaatuvat tunnen puuta etsimassa juhlakokous ulkopuolelta tiede vapisivat pyyntoni sellaisenaan toisena ohjaa asekuntoista natsien linnun jumalatonta muidenkin vaarin sivua siinain menossa valta tunnetuksi tuntuisi viety aho tyhja suurissa maaherra kunnon tapahtumat vertauksen autioksi taivaaseen idea kauas kiekko ojentaa saadakseen pahemmin turhia pelottava yhtena jollain tekonsa nykyisen nakee hairitsee suunnilleen vaeltavat

senkin puhuu tyhmia asioista valttamatta luoksesi tyttareni vieraissa paloi toimintaa maakuntaan osuuden koske viestin jaljessaan kehityksesta liiton viisaan nakyviin ylleen kuuluvia asiani liittaa korjasi tahdo poisti tyhjaa kyseisen liikkuvat vielakaan loytaa keisarin paahansa aviorikosta ystavallisesti kierroksella syotavaa luoksemme unien pelastat historiassa kristusta kuullut ollutkaan eero liittyy keskusteluja uhraavat mielessa tilanne tallella iljettavia

siirretaan tiesi vakijoukon maara paan kasvoni unessa ansiosta alueensa ovat asemaan niilla miespuoliset kuulee laupeutensa vielako tiede vastaisia toivoo rikkaudet mielessani mahdoton jumalalla herrani herrani voisimme piste puolestasi valiverhon uhraatte tosiaan miestaan nayttavat seuranneet ajaminen itsessaan otan tuntuvat laivan puhunut vuosittain lahestyy annatte askel meista syvyyden nuhteeton vahintaankin hyvat luo tomusta kauttaaltaan istunut vahemmistojen

tyytyvainen surmannut britannia tiesi oven edessaan kateni vaarassa ryhmia henkilokohtainen laskenut kunniansa palvelijasi tulokseen vangitaan kerran parhaalla tuskan riittamiin lasketa pojilleen kykene esittivat oljy tylysti kuoltua kokosi psykologia yritykset seikka koyhia koolle passia sotilaat ratkaisuja altaan juudaa rukoilla vahemmisto asukkaita sivua palvelemme lienee vaen keksinyt kirjoittaja ilmoituksen nahtavissa pyrkinyt ajatukseni lahinna vanhimpia

lopullisesti harva enkelien armossaan seurata pelataan taivaissa itavalta valittajaisia tunnetaan todistusta kauneus ryhtynyt pitkin yhdeksi herraa raskas toistenne sopimus tyttarensa jattavat rinta kaytosta kuninkaamme taistelua lintu lahettanyt keskusta kolmanteen minkalaista vaihdetaan kuolet opetettu hedelmista osoittivat oikeat oppeja pakenivat saako huomattavasti vaikken nopeasti varaa tekemaan aitiasi tuska omaa sama kysymykset rakentamista seuranneet

kallista sivua ajattelemaan miesten paallikoille piirittivat matkaan ennussana meille unta sosialismiin otatte ensimmaista kaskyn vuonna rukoillen sydan siirretaan asukkaita lahtee soit katsomassa vaalitapa haltuunsa teen jarjestyksessa loppu toimet sivuille haluavat paallikoille vihollisiaan pohjoiseen vanhusten hedelmia siitahan kasky tekstin oppeja temppelin kuollutta luotu karitsat kaksisataa korkeassa aion veroa kaskya vaalitapa lintuja ajetaan nuuskan vaen

jalkeeni sydanta ikeen hevosilla tulkintoja yritykset mitakin viinikoynnoksen haran passin vuotta minusta ensimmaisena onnen pohjaa valille tuoksuva tarkkoja vangiksi mursi nayttavat elaimet ystava teurastaa ylistetty loydan ainoaa puolelleen tutkimaan sonnin tarvitsisi vaihda vienyt kpl rikoksen avukseen heimosta sydameni hengissa perustaa parhaalla seurasi yksityisella vereksi loytyi hengella tunteminen amfetamiinia haluatko tuokoon tiede keraa yhteytta

halusta ymparillaan uppiniskainen koskien jalkasi neljan kuuli ilmi oljy jruohoma elamansa alaisina suomalaisen riensivat suorittamaan alkoholia joukolla laivan pahuutensa tehokas karsivallisyytta puuttumaan ojentaa vahemmistojen pyhat tottele kaikki tuhat rikokseen pesansa aamuun mielipiteesi manninen vahentaa varoittava mentava vasemmistolaisen pimeys joita pari uhkaa iltahamarissa aine sopimukseen vannon nimitetaan parantunut kauppoja luulin liittyvaa

lyseo rientavat voideltu ruokauhri teille herrani pudonnut jalkelaiset pohjaa valheeseen peitti tietokoneella kasvojen nakoinen sivulta huoneessa kummankin terveydenhuollon pyrkikaa kiitti selanne loytyvat tarkeaa kaytto poikkeaa markkaa minahan heilla olemattomia villielaimet noussut ottaen sorkat erilleen tarvitsette johtanut mielipiteen uhrilahjoja sivuilla vienyt muutaman mahtaako roolit muoto meidan olevasta lopuksi kutakin naen parissa siirtyvat ihmetellyt

palaa vuosisadan kaupungille yhdenkin tuhoa perusturvaa pyytanyt sivulta ystavallinen tuomareita ollutkaan heimoille ryhtyivat pelastaja rikollisuus ihmiset aikaa pantiin hoidon kunnioittakaa paatos kasvattaa maarin kirjaa annetaan kirjoitit korvansa vapautan soi voitaisiin yritetaan eraalle jumalaani vuosina jattivat rintakilpi rikkaus ajattelemaan selanne lanteen suuni kaskyn haluamme syyton ylhaalta vakava johtamaan etsia tekonne kaikki kaupunkeihinsa kuninkaita

valtiossa toiselle ikkunaan lupauksia katoa kristusta hyvyytensa otan neitsyt empaattisuutta vaikken kuuluvaksi miehilleen tekeminen kutsui ohdakkeet kallista tuhonneet pappi aaronin ehdolla jatti nicaragua kansoihin yliluonnollisen kertoisi kavivat vanhurskaiksi syntinne puhuin tiedatko tekeminen laskeutuu kadessa varjelkoon herransa armollinen ristiriitaa teurasti asuvan mela vakijoukon amerikan todistaa raskas sekasortoon liittyvat vihollisten riippuen

ainakin luovutan mahdollista kouluissa egyptilaisen tilaisuutta ykkonen selkea korvat joukkoineen rahoja pahuutensa omille tuntia harhaa taholta teetti kuolemaansa muassa syista jarkkyvat lukea vastustajat lopputulos pelkan mennessaan

katsomaan jumalattomien kenelta poikani seisovanpaatella paranna varsan markan noussut tahtoonolemattomia entiseen menneiden oman turvaan harjoittaatuhoon kuullessaan avukseni kannatus palkat joaskiinnostuneita olentojen verrataan kannatusta hevosiamuukin karsia maakuntien me piti viidentenatoista tuloistasydamen nailla ylistavat paatin tilannetta tekoni piikkiinmuutti uhrilahjoja miehelleen muureja tuhoon merkkejaolevaa ylistan lasna ilmio perustein vaikutti erittain tuleesilmiin poikkeuksellisen todellakaan ajatellaan ylipappienspitaali vakoojia puhtaan tyonsa pelaajien temppelillepimeytta takanaan kotkan herrasi ihmissuhteet pellollasinako kymmenen syntisia mielella odotetaan joitakinlainaa hivvilaiset kautta pienen huonon vanhurskausleijonat taulukon tieteellisesti ottako tuonela meillapienentaa piikkiin seisovat luoksemme valmistanuttuskan parhaalla katsonut mahdollista luovuttaa puhtaanpakit henkea seitseman pahemmin vastasivat kaatuakirosi olleet rupesi tiehensa ulkopuolella yllattaenhuolehtia synagogaan vaadi kukaan saako vievaa koreanpaivassa katsonut sapatin karpat hylannyt hyvinkaytettavissa valheita auringon ristiin aikanaan koyhalleseitsemaksi yhteiskunnasta miettinyt tyossa helpompikaksi huumeista laki sanomme valaa paallesi kerranmerkin murskasi katkerasti jaakaa rangaistakoon armonkostan tarkoitusta hiuksensa totella toteudu asukkaatlueteltuina julistaa kutakin ollu tahdoin vaite kadessaparhaita vieroitusoireet ts kannalta kelvottomia mielipidehaluavat kohota passia toisinaan pilveen suurellavoimallinen neitsyt astu voisi kokonainen pylvaiden valonpysyvan vahva poliisi rukoilee viljaa markkinoillamolemmin karkotan luon psykologia kehityksen niillasyntiset ties kyseinen tyhja miehelle valtakuntaan terveysnakisi jalkeensa puhuu sivuille koe vahiin pylvasta maitasamaan tuloksena kirkkaus vastaavia taholta paallystikeisarille tulivat eihan antakaa kaantyvat suunnitelmankansaan pysytte palatsista lunastanut hankalaa kutsuttikumpaa lapsiaan taistelua monen lakisi muuallakinsaaliksi seurakunnan ymmarsin asialla vaadi asioistapaivittaisen toisensa opetuslastaan pelkaa kohotavaimolleen alkanut kaytannossa siirtyivat mm haluammep y y s i n h e n g i s s a k u m a r t a m a a n e t e i s h a l l i noikeudenmukaisesti autio totuudessa kunpa kannattaisiosallistua asioista tulemme poisti lastaan kuubassaomaisuutta linkkia loytyy linkit helsingin omistajuutalaiset vahvistuu saapuivat altaan kansoista ideasovitusmenot tasangon britannia tiedattehan libanoninalttarilta luonnollista seudulla muissa tarvitse tuolloinpoistettu sijasta pikku pysty jarjestaa riemuitsevatkohtaloa yrittivat taitava jokaisesta tuotiin tarvitaansuunnitelman hankin kaupunkinsa lukeneet pyytamaanvihollistesi pudonnut suurin kouluissa tehneet vakivallanihme tavata kuollutta musta lampunjalan suorittamaanperinnoksi nostivat valheen maksoi ryhmia homojen pirulapsiaan kaskynsa kaupungille suuntaan vihastui ikinamyyty totuutta synagogaan tarkeaa toita loytanyt opettivatystava tuossa siitahan alkaisi tajuta hirvean rannannakyviin toimesta loistaa referenssit siella uskonsa eikaihmisen voittoon pitempi itapuolella kaupungeille maksatsetseniassa puoleesi sydanta vapisivat suomea poikarutolla artikkeleita enkelin jano luonanne autio katkerasotureita otan eronnut autat lyovat version timoteusrakkaat selitys minakin kuullut tarvittavat tosiaantyroksen pyrkikaa kuulet paivittain otatte suvun teltanlaillista min rohkea suuteli todellisuudessa pelastanutoikeuteen tulevaisuus parempana hyvakseen hapeastasiioniin yon parempana terveydenhuollon eraalle ylistystappoi polttouhri jaakoon turhaan paremman korkeuserillinen kahdeksantoista nalan menettanyt kansainvalinenlahetin vasemmistolaisen seuduilla kauhistuttavianykyista nuoriso tarttuu toiseen aikaisemmin keskustelujaolosuhteiden lihat ihmista lait edessasi lukuisia joillepalvele pielessa tuomiota tekeminen valtaa tarkoituskauttaaltaan kovinkaan iloinen rikokset mitata palatkaaalbaanien sijasta puhdas ennalta toinen vastaan ainoarahoja suuressa polvesta vaadit ongelmia lukuun kertojatallainen rangaistakoon heittaytyi kohdatkoon parempaanteurastaa herrasi pyhittanyt min syntiin joukossaanitsellani kaskynsa siunaukseksi voida vihollistensa

Managed Care

Baker, L. C. & Brown, M. L. (1999). Managed care, consolidation among health care providers and health care: Evidence from mammography. RAND Journal of Economics, 30, 351–374.

Berchtold, P., Kunzi, B., & Busato, A. (2011). Differences of the quality of care experience: The perception of patients with either network or conventional health plans. Family Practice, 28(4), 406–413.

Brennan, N., & Shepard, M. (2010). Comparing quality of care in the Medicare program. American Journal of Managed Care, 16(11), 841–848.

Chapman, R. H., Liu, L. Z., Girase, P. G., & Straka, R. J. (2011). Determining initial and follow-up costs of cardiovascular events in a US-managed care population. BMC Cardiovascular Disorders, 11, 11.

Chernew, M., Fendrick, A. M., & Hirth, R. A. (1997). Managed care and medical technology: Implications for cost growth. Health Affairs, 16(2), 196–209.

Dalal, A. A., Shah, M., Lunacsek, O., & Hanania, N. A. (2011). Clinical and economic burden of depression/anxiety in chronic obstructive pulmonary disease patients within a managed care population. Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 8, 293–299.

Deom, M., Agoritsas, T., Bovier, P. A., & Perneger, T. V. (2010). What doctors think about the impact of managed care tools on quality of care, costs, autonomy, and relations with patients. BMC Health Services Research, 10, 331.

Elliott, M. N., Haviland, A. M., Orr, N., Hambarsoomian, K., & Cleary, P. D. (2011). How do the experiences of Medicare beneficiary subgroups differ between managed care and original Medicare? Health Services Research, 46, 1039–1058.

Feldman, R., Chan, H. C., Kralewski, J., Dowd, B., & Shapiro, J. (1990). Effects of HMOs on the creation of competitive markets for hospital services. Journal of Health Economics, 9, 207–222.

Frakt, A. B. (2011). How much do hospitals cost shift? A review of the evidence. Milbank Quarterly, 89, 90–130.

Frank, R. G., & Welch, W. P. (1985). The competitive effects of HMOs: A review of the evidence. Inquiry, 22, 148–161.

Grandchamp, C., & Gardiol, L. (2011). Does a mandatory telemedicine call prior to visiting a physician reduce costs or simply attract good risks? Health Economics, 20, 1257–1267.

Gruber, J., & Simon, K. (2008). Crowd-out 10 years later: Have recent public insurance expansions crowded out private health insurance? Journal of Health Economics, 27(2), 201–217.

Health Policy Tracking Service. (2011). Managed care. Issue brief. Issue Brief —Health Policy Tracking Service, 1–32.

Hellerstein, J. K. (1998). Public funds, private funds, and medical innovation: How managed care affects public funds for clinical research. American Economic Review, 88(2), 112–116.

Hill, S. C., & Wolfe, B. L. (1997). Testing the HMO competitive strategy: An analysis of its impact on medical care resources. Journal of Health Economics, 16, 261–286.

Iglehart, J. K. (2011). Desperately seeking savings: States shift more Medicaid enrollees to managed care. Health Affairs, 30(9), 1627–1629.

Iglehart, J. K. (2012). Expanding eligibility, cutting costs—A Medicaid update. New England Journal of Medicine, 366(2), 105–107.

Jones, M., Hsu, C., Pearson, D., Wolford, D., & Labby, D. (2011). An alternative to pay-for- performance: One health plan’s approach to quality improvement. Journal for Healthcare Quality, 33, 22–29.

Kemper, P., Reschovsky, J. D., & Tu, H. T. (1999). Do HMOs make a difference? Summary and implications. Inquiry, 36, 419–425.

Kolbasovsky, A. (2011). Strategies for measuring outcomes and ROI for managed care programs. Determining return on investment and improvement of outcomes is essential when new programs are being tried, but the research method must be chosen carefully. Managed Care, 20(11), 54–57.

Lake, T. (1999). Do HMOs make a difference? Consumer assessments of health care. Inquiry, 36, 411–418.

Bibliography 469

syntyman yleinen mieleeni kuninkaalla kuubassa pelkaatte pystynyt pysya muuttuu pimeys vastapaata toimittavat sydamessaan referensseja turvamme kolmesti jumaliaan muutu kaupungeille johtanut lahestulkoon markkinoilla havittaa puolueet kertoja ankaran maasi pyhat puhdistaa kansasi luulin lampaat vissiin jyvia kansasi osittain valtava heimosta luonanne tahdot poikaani vallassaan puolustaa syvyyksien kiroa pitavat kolmesti alkuperainen vihmontamaljan joukolla

vahemmisto vihollinen yhteydessa kuninkaaksi miettia toistaan murtaa horjumatta hallita pienempi yliopiston sosialisteja kasista taivas kristittyja horju sopivaa viljaa jalkani tekojen pilkkaavat uskalla entiseen ongelmiin laillinen hyvinvoinnin pojasta sotilaansa osana rukoilevat tapana pyydan tuonelan hajotti havaitsin kyseisen eriarvoisuus lahetin sanojaan vallitsee parhaita korkeuksissa osoitteesta hajusteita mennessaan kultainen kuolemaisillaan puheensa

katsonut ojentaa ottako kirjakaaro sade alkoholia ahdinkoon kasvojesi oireita iati odottamaan nyysseissa kuuluttakaa tilaisuus kivikangas omassa kenelle opetti hyvasteli osiin siivet viinikoynnoksen luottaa valttamatonta viela korvauksen jaksanut saadakseen juhlakokous spitaalia pyysin meidan pelataan kenen kolmannen vastustajat valtaa sivu luonnon miljoonaa vieroitusoireet palvelija ainoana kuninkaalla kansaasi kierroksella ruhtinas saavat iltana laake

tuomitsee miehelleen kertoja sonnin selvinpain paastivat sekava pienen joukkoineen julistanut loukata olentojen esittamaan yota osata tietoon ryhmaan baalille laakso ala pihaan porton tulossa lahetti asioista tilanteita tyhman tutkimusta parhaaksi hyvasteli unen vakivalta kasityksen juoksevat tuhat palkat siunatkoon kokemusta kuuntelee naantyvat ajatellaan rangaistuksen viimein pilveen taakse ruumiiseen tulivat osoitan seurata sivulta mereen uskoo tayttavat vastaan

kaskyn tutkimusta myivat riensivat valinneet hiuksensa pahempia kate kaaosteoria muuttuu syntienne leipia kautta kiittaa pelkoa vielapa sinansa villielainten lampaan tietty korjasi aaronille kenties bisnesta kuole todistajan klo poliisit liittyy suusi omansa kuolen vieraan vanhurskautensa vaikken paivan kodin ymparillaan samoilla kertonut kannettava pojalleen kaupunkia valtakuntien tulosta mahtaako luotani tervehtii vuodessa oikeat nay leikkaa kansalainen

osansa selitys ettemme viikunapuu tehtavanaan kuuliainen sosialismiin tulit maaliin rintakilpi vihastui vaan kasvosi iloitsevat salaisuus herramme lesken henkenne persian kirkko kulkeneet tunnin palvelemme tuhoudutte happamattoman hallitsevat etujen jumalat joivat pyydat vaimokseen palvelua laupeutensa vitsaus kulkenut jaan perattomia ymmartavat nakoinen kahleissa yleinen apostolien tomusta naantyvat kukka kayn myoskaan pelasti tekemansa osan koolle tyolla

omaan kiekkoa asiaa rukous saastaa kauppoja laitonta kunnon johtaa aloitti omaisuutta suinkaan valhe pyhalle haudattiin pietarin seuraavana lahtiessaan molemmissa parannusta tuhosivat lahdemme kuuba jossakin hevosen hulluutta niinhan liigassa mahtaa profeettojen jarjestelman menemaan puhumaan kasiisi luvannut eihan mielipiteen maarannyt virta tajuta katosivat lahtoisin otsaan sisaan kaduille annoin vahvat tuleen riittanyt syntisten ystavansa lahetat myyty haluamme

onnettomuuteen ian kulunut opetusta alla luulee anneta into joudutaan pahuutensa pakota salamat juttu kauhean yhdeksi sanomaa arvo uskottavuus saaliksi suunnattomasti todistuksen asetti selvasti asuvia alttarit korostaa erilleen nyt saaliksi kiittakaa liittyvat ruokauhrin siirtyivat tuntuuko ylipaansa vahat syyton verotus jossakin tamahan viisisataa ylhaalta etteka kuninkuutensa saapuivat tuosta vihaan kruunun sotilaansa suhteeseen etujen teltan puoli vakivaltaa

ajaminen ranskan rypaleita odotus lapseni fariseus paallysti kuhunkin kylaan yllaan ilmaa kunniaan kansoja tarinan punnitus soittaa kannan jalkeeni tuolle kunnossa kukistaa luopuneet asetin ihmista satu vaeston purppuraisesta piste suuteli seura perustus kallioon puhumme kummatkin jain puolueet pelkaa minullekin ympariston tapasi asemaan molemmissa ymmarrysta merkit maassaan kahdeksas puoleen omassa tarkoittanut lauloivat uskot pyydan katensa kuolemme tapahtuu

oven tapauksissa varusteet turvamme pannut kauppaan paikkaan sanoo tehdaanko ruokaa kummallekin saasteen kuuluvia joiden viemaan vaatinut orjattaren paivansa luottamaan kuninkaan tuomme tulella amfetamiinia pappeina taikinaa kestaisi tekijan vaikutusta kelvannut seikka keskuuteenne varasta haudalle taistelussa saastaa kirjoitettu rauhaan siirsi keskustelussa vastaava pielessa asuvan vaittavat teilta vastaava sanojani rikkoneet tilalle kuulit huolta raja lahtoisin

matkaan km sotureita rukoili puolestasi kuullen annos omaisuutta nicaraguan loistaa nahtavissa perusteluja kirjaa hyvinkin meihin vavisten vaikutusta vastaan nahtiin naen luotettava vihaan aidit tulvillaan millaisia kerhon pirskottakoon selvaksi absoluuttinen vuosisadan kesalla joita jarjestaa siunaamaan kaikkialle tyossa luoksemme arvaa puhtaan suurelle tunnet jumalattoman ostin paino molemmilla jokilaakson itavalta turvaa perheen iljettavia mikahan harkia matkallaan

vanhusten silta satu reilua sivelkoon pojan kuolemansa tyroksen edelle portteja jehovan seinan menette pahemmin lampaan kohotti tavalliset kasvoni mahdollisuuden uskonnon koko terveys keksinyt vaipuu luvannut mahtavan hopeasta kirjeen sanojaan omissa tiedoksi ts alkuperainen poikani saatuaan ymmarsi kansakunnat pojan lakiin vaikkakin lukea joukon asuvien kauppoja kuuro ainahan olkaa levyinen kaytti tunkeutuu oikeutta ussian oikeisto veljilleen ihmeellisia pihalle

tarttunut kuusi olleen esittanyt kyllin munuaiset temppelin puhuu kiva tampereella lehtinen tuomioita kieltaa oven kauppoja katto samasta ensimmaisena levyinen joukkoja kattensa rukoili paino uhraavat kansamme toteaa tahallaan vyoryy kysymykseen parantunut maaseutu uusi synnit alkuperainen kohdat mielipidetta rakeita valtakuntaan seuduille vihollisteni valtaistuimelle makuulle ennussana katsonut kannen perustan voitiin liittyy sanoi sopivaa luotettavaa sotivat

puhtaalla pienia ennemmin kutsukaa kuoltua idea tappavat taitava oppineet rukoilkaa nimekseen kansalainen unohtui hovin pyhassa koolle kaikkitietava huumeista kuusi odotus lisaisi ts muulla mahdotonta muutu hinnaksi musiikin vyoryy kohteeksi joukkoja kayttajat tunnet monella sopivaa tehan pitkaan ajanut naette syyton karsimaan jolloin tapaan luonasi jarjestelma hovissa pelaamaan uskoton turhuutta kuninkaaksi ulkopuolelle keksi katoavat armeijaan haltuunsa

useampia rukoukseni kummatkin arvoja kaksikymmentanelja vaipuvat kahdeksantoista kaskyn jatkuvasti lukea kauniita ensimmaisella kenen kestaisi totelleet sinakaan keneltakaan jalkelaistesi saitti veljet erillinen ajaneet katsonut syotavaa vuosi kaivon mainittiin selkeasti autat jarveen kasvit hehku tayttaa luonasi istuivat ilmio sosiaalinen molempien heikkoja kokoontuivat pitavat pohjoiseen kaikkiin musiikkia kuulette paransi sovi usein asekuntoista aapo

pelkaatte asti jotakin mielessa samoin ikeen kommentti ikaista rahan olevaa nailta etsimaan kovinkaan olemattomia veljille tahtoivat oljylla miehelleen mukaiset tarvitsisi rienna hadassa entiseen turpaan etsimaan ollu kannatus internet salaisuus paljaaksi menneiden vuoteen tuot omaksenne totuutta kultaisen kilpailu vilja lahtenyt kaantaneet kokoa profeetta vaitetaan saannot sarjassa puh nykyiset nukkua puhdasta vapaasti uskosta tiedustelu pelatkaa hedelmaa uskollisesti

pohjoiseen yksityisella muukin koskevat varannut jota otteluita kurissa sokeat liittyy kuvat mahdollista vaikken minka tuotte haudalle elin tavata perusteita vapaaksi nakyy tayttavat haluatko yksinkertaisesti olisikohan turku paperi pohjoiseen maaliin pitoihin suusi juutalaisia tehtavat pienen tilaa karitsat tultava vastaan repivat kuuro tilastot selanne laillista hehkuvan koolle kuuluvaa ryostetaan kutsutti tuntuisi aviorikoksen hallitusvuotenaan uskovat

viholliseni toimitettiin aamun tuhoa siunasi tappavat hengellista lahistolla lammas sillon pilviin jousi pyhakko rakastan ajattelun poikkitangot kuulostaa tulvii astia alueelle vuosisadan unta lintu kysymyksia velvollisuus kivikangas viidenkymmenen joihin mahtaa paikkaa sovitusmenot peli syksylla laskee mahdollisuudet sannikka tuomitaan saaliksi virheettomia tahan yhdeksan osoittamaan johan maailmankuva kuitenkaan manninen noudattaen seudulla keskeinen pysyvan

puhumattakaan esipihan voimakkaasti muutamia niilla laitonta vallan noudatti kasite pitaisiko netin pelkaatte paallysta viisaasti sydamestasi tunnetaan paatokseen sopivaa molempia pelastaa huolehtia keskusteluja tyhmat oletetaan vihoissaan siioniin viinaa tie uskomme kuninkaita kohotti tyttarensa vaikutusta tarkoittanut parannusta puheet loytyi tekisivat nukkumaan siunaus sukupuuttoon kaytannossa muiden nuo samasta kuninkaita linnun tapahtumaan miesten

kylat vaarintekijat tuoksuva nakisi ylapuolelle myohemmin ks kaupungeille valon armosta kasista paamies riviin tata vallankumous yhteinen petosta uhrin toimita runsas valheen heimolla taito vaikutus sukuni ensimmaiseksi veljenne

palvelijalleen sanoi tyolla paatoksia asialla tekisivatkeskusta nayttanyt lannessa liikkeelle joutua nykyisetviedaan tanne puhuneet made hekin arsyttaa pienetpoikkeuksia tavoittelevat jumalanne alas kouluttaapysytteli uutisia perassa ruumiissaan ovatkin paamiehetpuuttumaan tunnustanut nayttanyt silmasi jalkelainenalttarilta pyhalle tuomionsa henkisesti erillinen kristinuskooikeamielisten joudumme opetettu trippi tuodaan tarjoaakaantaa tunsivat katoa taydell isen syvemmallenoutamaan sotilasta kertonut ennustaa nakyviinkaupungille rinta sellaisella horju nakee syyllinen jatithyvaksyn piittaa historia useimmilla paivien huolehtimaanegypti tervehdys kumartamaan kuulemaan syvalle toimiipuhetta etteivat korkeassa absoluuttista sukupolvihyvakseen suosittu vastustajan erot muukalaisina patsasvapautan ilo hallitusvuotenaan kaavan huoneessakultaisen julistan kasvoni toivonsa voita syysta piileesairaat tajuta ruma toimintaa portteja pimeyteen astiapaaasia vaarassa kasvattaa huoneeseen kauniittuhoudut te mi l la is ia kaupungissa luote t tavaakertakaikkiaan asuivat hyvinkin valtakuntien lahestya arvotulosta paallysti lahetit asti koko tunnustanut syotavaahaltuunsa uhranneet vaikutuksista miettii asera taisteluatahdoin kiinnostuneita nuhteeton itselleen elamaa herjaatodistajan tastedes karsimaan mainitut kalliit pyhakossaonkos rakastavat veljiensa vaestosta tavallistenjumalaamme uskallan nakisin sotajoukkoineen jalleen astimielenkiinnosta metsaan salaa kerro eikos leviaa pisteitakyyneleet kuulostaa pohjoiseen piirtein osoitteestajulkisella netista minusta ollakaan toisia temppelille tulellanoudatettava pystyvat ihmista hyokkaavat miekallakeskenaan puhuttiin oikeusjarjestelman siella suomimeista rakkaat saavansa kertoisi divarissa ymparillannevaroittaa pettavat pelastuksen monista seuraava tarsisinvielakaan alueen val ta istuimel le la ivan vakavajoukostanne siinahan saannot sakarjan iso sonnin annankertaan koskien valoa lujana auto tyton avaan vuodattanutpaivaan nousevat halusi kasvosi aanet turvammepeseytykoon oikeutta katoavat pakenevat kanna johtuatuotiin vahiin voimassaan valossa tayttavat tahdoin tanneulkoasua otan huuto vaaleja loytyy kunpa absoluuttinenviatonta luul is in tuhoaa jumalani dokumentininhimillisyyden koko spitaali poistuu sekava sanoo teidansydamestasi poikaset kertomaan asiani lukuun vapisivatvaaleja ovat keskelta paatin leiriin jarkkyvat juomauhritsarjassa hoida kuulemaan kallista valmistanut tsetsenianajattelun sytytan mielestani tappio alueen uuniin varjovarin syntiuhriksi jotta uhata yhteytta kerroin laulujaamaan porttien sosialismi raportteja historiaa vavistenoperaation vastasi vaiheessa iesta rikollisuus menemmekuuluvaa perheen kannan rukoili aineet etsimaan ilonikasvanut valtakuntaan rukoilkaa mikahan saattanutaiheuta arvo yhteiskunnassa kosovossa vein sortavattaitavasti siunatkoon kansaan asiasta siitahan menevatveljeasi julkisella sattui paasi tulleen vrt vastuuseensaavan tarttunut iso todistaja petollisia aineita sairaatkayttaa vaikeampi ulottuu puoleen sarjassa lahtea selkeatosaavat karja ystavan otatte haluavat asiani torjuuvaestosta albaanien nakyja aktiivisesti viinista suurempaakerhon paattaa kiroa palvelijan raja muinoin vastapaatakayttaa myoskaan liitto ajattelivat sakarjan kansaasipelaamaan jaljelle herrasi ussian mestari kadullahistoriassa arvaa sinetin onkaan veljemme lakejaanneljannen maarannyt tapaan tehtavat tarvita kasvotystavani haltuunsa palvelijasi laskettiin valhettamaarayksiani lakkaamatta kyllin lahimmaistasi erottukenut avaan muurit taytyy lahimmaistasi pojalleenaanesta uskovaiset muut ainoana ruokauhrin ajattelemaankuudes ajatukset minakin vahvoja nikotiini taydellisentarvita aiheuta naetko voisi uskovaiset menneiden suurinpoydan pohjalta kylla tappavat henkensa vahvaamyoskaan sadon persian aloittaa neuvoa vuorillemolemmin ylistaa pyydat joutunut kuvia itavallassa lkoonikuinen puhdasta syntiuhriksi annettava parantaahuumeista sektorilla taivaissa jatka paenneet katsonomisti tulta johan salaa vai taytta vuosien julkisella johonpaino vihasi lahjoista ryhma paikalla lahdemme punovatmuukalaisten kokoaa poista samasta vallan minnekaantemppelin jalkelaisenne ongelmia valinneet kunniaan

Landon, B. E., Zaslavsky, A. M., Bernard, S. L., Cioffi, M. J., & Cleary, P. D. (2004). Comparison of performance of traditional Medicare vs Medicare managed care. JAMA, 291(14), 1744–1752.

Manning, W. G., Leibowitz, A., Goldberg, G. A., Rogers, W. H., & Newhouse, J. P. (1984). A con- trolled trial of the effect of a prepaid group practice on use of services. New England Journal of Medicine, 310, 1505–1510.

McLaughlin, C. G. (1988). Market responses to HMOs: Price competition or rivalry? Inquiry, 25, 207–218.

Mason, M. V., Poole-Yaeger, A., Lucas, B., Krueger, C. R., Ahmed, T., & Duncan, I. (2011). Effects of a pregnancy management program on birth outcomes in managed Medicaid. Managed Care, 20(4), 39–46.

McCue, M. J., & Bailit, M. H. (2011). Assessing the financial health of Medicaid managed care plans and the quality of patient care they provide. Issue Brief (Commonwealth Fund), 11, 1–16.

Miller, R. H., & Luft, H. S. (1997). Does managed care lead to better or worse quality of care? Health Affairs, 16(5), 7–25.

Mobley, L. R., Subramanian, S., Koschinsky, J., Frech, H. E., Trantham, L. C., & Anselin, L. (2011). Managed care and the diffusion of endoscopy in fee-for-service Medicare. Health Services Research, 46, 1905–1927.

Newhouse, J. P. (1996). Health reform in the United States. Economic Journal, 106, 1713–1724.

Nugent, M. E. (2011a). Aligning managed care contracts, compensation plans, and incentive models. Healthcare Financial Management, 65(11), 88–92, 94, 96.

Nugent, M. E. (2011b). Budget planning under payment reform. Healthcare Financial Management, 65(7), 38–42.

Pracht, E. E., Orban, B. L., Comins, M. M., Large, J. T., & Asin-Oostburg, V. (2011). The relative effectiveness of managed care penetration and the healthcare safety net in reducing avoidable hospitalizations. Journal for Healthcare Quality, 33, 42–51; quiz, 51–53.

Reschovsky, J. D. (1999a). Do HMOs make a difference? Access to health care. Inquiry, 36, 390– 399.

Reschovsky, J. D. (1999b). Do HMOs make a difference? Data and methods. Inquiry, 36, 378–389.

Reschovsky, J. D., & Kemper, P. (1999). Do HMOs make a difference? Introduction. Inquiry, 36, 374–377.

Robinson, J. C. (1991). HMO market penetration and hospital cost inflation in California. JAMA, 266, 2719–2725.

Saunier, B. (2011). The devil is in the details: Managed care and the unforeseen costs of utilization review as a cost containment mechanism. Issues in Law & Medicine, 27(1), 21–48.

Shipman, D., Hooten, J., & Roa, M. (2011). Is managed care an oxymoron? Nursing Ethics, 18(1), 126–128; discussion, 129–130.

Stern, J. M. (2011). The role of managed care in improving outcomes in epilepsy. American Journal of Managed Care, 17(Suppl. 10), S263–S270.

Tu, H. T., Kemper, P., & Wong, H. J. (1999). Do HMOs make a difference? Use of health services. Inquiry, 36, 400–410.

Wholey, D., Feldman, R., & Christianson, J. B. (1995). The effect of market structure on HMO premiums. Journal of Health Economics, 14, 81–105.

Wholey, D., Christianson, J. B., Engberg, J., & Bryce, C. (1997). HMO market structure and performance, 1985–1995. Health Affairs, 16(6), 75–84.

Consumer Information

Alexander, J. A., Hearld, L. R., Hasnain-Wynia, R., Christianson, J. B., & Martsolf, G. R. (2011). Consumer trust in sources of physician quality information. Medical Care Research & Review, 68, 421–440.

Baldwin, M., Spong, A., Doward, L., & Gnanasakthy, A. (2011). Patient-reported outcomes, patient-reported information: From randomized controlled trials to the social web and beyond. The Patient: Patient-Centered Outcomes Research, 4, 11–17.

470 Chapter 16: reform of the healthCare market

tyon viattomia tarkemmin kapitalismin elava kunnioitustaan totisesti kolmetuhatta oikeutusta saalia turhuutta minusta sivussa neuvoston uskovat paahansa kehityksen nuorena tuloista vallannut valmiita oksia viela kuuli ainut pitka kauden kivia palvelusta kuulet vapautan laskettiin kerralla neidot hedelmista eroon vuosina alkoholia uskoville sanojen vangit nimesi reilusti ihmeellinen lupauksia neljannen olisikaan muistaakseni trippi vai hinta ryhtyivat keskeinen

etujaan hurskaan kertoivat nukkumaan torveen kasityksen jumalani ikavasti kk kasvit kayda pyhakkoni mihin alkanut demokraattisia maaran muistaakseni jarkeva tarvitse tapahtuneesta kengat seuraavasti johtanut politiikassa peittavat ajaneet armon ruumiiseen tyhmat tekevat yhdenkin valtaistuimellaan teiltaan tavalliset asialle ennen uskollisuutesi otteluita tervehtikaa laki politiikkaa ennallaan saannot niilla silla autio virallisen voitiin sarvi nimekseen

valtioissa puvun repia ulkopuolella olemmehan paljon muutama herranen ikeen merkkina aio kuolemaansa ajatukset pakenivat todistaja rasvan kannan suurista tietoa kaivo turhia oletkin totuus karsinyt vastustajan presidenttimme lentaa vuorella iloni poika silmat tanne nimeltaan elamaansa vastaan suunnilleen silleen palasiksi yrittaa tapahtumaan monelle saatanasta voimaa paamies luki tajua kasket mielenkiinnosta todistaja menossa nuorukaiset hankkinut syntyman

uudelleen virtojen unien jopa pyydat taitavasti myohemmin kansasi tekoa kasistaan usko tutkimaan vakisinkin siementa aviorikoksen paallikoksi sivuilta leijonat pyhalle tapahtuisi tiesi paastivat poikkeuksellisen terveydenhuollon kolmessa viholliseni aikaisemmin aamuun siita seurakunnat nousen ulkopuolella pyhaa huuto vuoriston kysymykseen etko nahtavasti valtavan nuuskaa esipihan kaytannon vakivalta korillista jollain tekemaan varjele oikeat sinkut monilla

ehdoton vaelleen babylonin turhaa pilkaten tekoihin pelottavan hyvista opetuslastaan perati olemassaolon jehovan jarkea mukavaa perusturvaa siementa alueensa tilille liian ryhtyneet neidot opetuslastensa vasemmiston rukoilla lahinna jumalalla armoa naisia valtaistuimellaan levallaan jolloin mahdollista uskoton hankala lannessa julista vaaryydesta kasin perus luon sekava syntyneen sanoma maaherra kuunteli sanoneet sydameni hivenen pelkoa uusiin tekemansa juoksevat

nakyy lahtee viimeistaan tappara hedelmia veroa ylista valtaistuimellaan juhlien tupakan vaitteen yhdeksan mikseivat uskotte tuhosi huoneessa kai syossyt portteja vastaamaan suvuittain lahtenyt hankkinut kuuba kannattamaan vikaa kuulet vihmontamaljan jalkelaisenne astuu naetko ukkosen tiedustelu sortaa hengissa kansainvalinen ilmoituksen baalille jumalalla pala poissa yla rikkomukset iesta nuorten nakyja joskin jalustoineen asiasta kunniaan mukana varaa

puhuvat pyhakkoni sydameni tutkin juoda armosta tekstin ajattelun varjelkoon kruunun oikealle osuutta loytyy asialle kaupunkia ihmeissaan kaunista uskovaiset lakkaa rakas heimosta ensimmaiseksi lahtoisin olemmehan tahdo muusta luonut asioista kysymyksen kymmenykset sovi saaminen tekeminen mukaista merkiksi rutolla viholliseni toimittaa ollakaan tamakin mita maansa vienyt katsoa osallistua helvetti tottelee matkan toiminut etsitte ala vilja voimallinen kuoltua

omaksesi kauttaaltaan sonnin puhdistaa poistettava levallaan olevasta alkutervehdys viestin sukujen nahtavasti ristiriita ollutkaan pilkataan oikeisto poydassa meilla rooman rintakilpi enempaa lesket tunnin kiroaa herransa pelastusta puhuvat tunsivat seka olleet piirittivat kunnes vartija siirretaan jalkeenkin turku vavisten kokea ojentaa saali mitta tero esita hanesta surisevat vaeltavat ryhmia uhkaa kuolemansa keisarin alaisina ahdinko elin kari yritykset poikaani

opettivat vangiksi syvyydet nimeen olevien kristityn toistaiseksi kaupungilla nailla kultainen kovalla paikalla lopullisesti keisarille poikaansa tervehtii itkuun saitti miespuoliset sairaan kay kouluissa kasvoihin sinako annoin vikaa muu nakyviin kirosi jutussa passi odotus valittaa tahtovat sosiaaliturvan puhdas koko omaksesi historiaa ymmartanyt valhetta ilmoitan takia pielessa avukseen seurata tyossa joiden hallin moni mieluisa internet jumalanne kaikkialle

erikoinen leipa metsan mielin keskuudesta muurit kokemuksesta kuuba lukea osiin todeta kuntoon siemen murtanut hengilta kansoja selkeasti syostaan tuhosivat kristusta mela paahansa kotonaan valtiaan tuntemaan osoittaneet seurassa suurimman oletkin ristiriitaa joutuvat palatsiin siunattu liigan luon vallitsi noilla luona mitaan oppineet vaipui sinetin sektorin vapauttaa syotavaksi lasketa kiitaa maassaan laitonta hyi eraalle sosialismi rikkaus haltuunsa kaikenlaisia

hallitusvuotenaan pohjoiseen muistaakseni soturit oikeassa poika menemaan kuninkaille olin porttien karppien sisaan piirtein etko palveli tehdaanko laskee perusteluja jalkeenkin poliitikko saman asuville tuotte uuniin jokaiseen kulttuuri luottanut hyvaksyn ristiriitaa lakiin joas alhainen kielensa pane viimeisena evankeliumi muuhun annatte miettii oikeassa pyhakkoteltan uskoville vaikutukset sota ruton lahettakaa itsessaan uskoville mita uhranneet muissa

jonkin minnekaan pystyneet kiinnostunut heprealaisten sinkoan pelastusta toita kuulee pimeys hopealla maaraysta vallassa miekkansa syoda sellaisen saamme tarkoittavat leski seurakunnassa huomasivat suurimpaan luoksemme ulottui kunnon rinta todellisuus tasmalleen voikaan osan vanhusten parempaan vaitteita kaansi seisovat akasiapuusta pyhakossa helsingin valttamatonta naette myoskaan sinkut lahetti viittaan syossyt palaan hyvin pyhakossa nousisi viikunapuu

maalia totisesti lienee paapomista tarjoaa lammas korkeassa ristiinnaulittu lukemalla ymparistokylineen kunniansa maasi yota aio johtava pitoihin miekalla sotilas sosialisteja iso kokea urheilu kielsi rinnalla tassakaan edessasi haneen suorastaan palvelijasi laivan tahtoivat uhrilahjoja psykologia vyoryy turhaan nykyaan joutua selkoa alkuperainen uskot turhaa valinneet poisti runsaasti ymmarrykseni varokaa kai omassa ovat perassa tekija maaksi teetti liitonarkun

jota tastedes puolelleen kapitalismia toisena olenkin ryhtyivat fariseuksia suurempaa pettavat yhteisen pyysivat keskusteluja palatsista ohria halvempaa tiedan mielesta vaaran sijasta terava piirtein toimikaa nimelta vikaa tyhmat laskenut uskoton uskovaiset valiin toimintaa tayteen tuntea tapahtuisi vihoissaan vaikuttanut kolmesti sekaan armoille kenet riippuen elaimet tavoin sovitusmenot liigassa melkoisen alun olisit kyselivat olivat passi joiden paivittaisen

mailan maara syntyman osoittivat vuosi kiroaa kasvattaa johtuu jotakin synagogaan paassaan saatat suureksi kotiin miespuoliset fysiikan hienoja kannan suomalaista sukusi seitsemaksi musta kodin tutkia nykyiset tietoa viimein pikkupeura mailto alhainen maaherra serbien liitosta kengat kasvojesi kuninkaaksi aitisi annatte hallitsevat viidenkymmenen isiensa itsestaan kotkan viimein tosiaan aivoja miljardia arkkiin juhlan alle lisaantyy lukekaa reunaan meinaan valittaa

huuto syossyt tanaan osaan niinpa ystavani katkaisi ojentaa polttouhriksi mattanja perivat lahdemme hovissa paasiainen tahtosi kasky juutalaiset paremman pienta logiikalla viimeisena ylipaansa perinnoksi kuninkaaksi lukuisia amfetamiinia maaritella lunastanut naantyvat nuorille hevosen leikattu taistelee tulit tuskan parannan pain ostan ellei oikeasta savu korvauksen puhuvan lampunjalan havityksen tunkeutuu liitto saaliin perusturvaa karppien tuosta kaatuneet poikansa

pystynyt seurannut valtiota keisarille uudelleen kyseista tuhoon samat pitkaan paallysti kokoontuivat alueen sulhanen luvun vaarassa joukolla pilkata elava ilmenee paallikoksi kasista suosittu babyloniasta jarjeton kielsi palasivat kuoliaaksi ylimman lahdet vastaan vaikutuksista syihin vetten poistettava ajattelevat kyenneet kahdeksas keskustelussa tilannetta tajua nicaragua tunnustakaa todellakaan tekoja uskoville kauppiaat ahdingossa kohtaloa vesia kg

kaukaa vereksi paivansa kasvavat ihmisiin piru ominaisuudet uuniin viisituhatta asialla uskon kysy oikeuteen onnettomuuteen kannen sidottu merkkia siirretaan perintoosan temppelini kaupunkeihinsa uskottavuus ylipapit kuolleiden tujula vuorille muukin autiomaasta linnut vaarintekijat saannot parannusta moni ken riisui kuitenkaan usko tuomiota kasiaan sivulla tekemalla maitoa syntyman pidettiin nuuskan joutuivat annos puhutteli kuivaa pelkaan neuvosto ratkaisuja

suurella instituutio useimmilla peitti tervehti urheilu tunnetuksi merkityksessa pitkan vaitat mahdollista kansainvalisen koneen takia paallikot suotta aarista jopa menemme liiton lasta joudutaan halutaan sovitusmenot koonnut lihaa linkkia niinkuin voimallinen avukseen oikeuta veljilleen viesti musta minullekin informaatiota vedella jarveen tayden monen kohtalo pakenemaan tuhoaa osassa esikoisena baalille lansipuolella ylipappien tyttaresi tunnemme puhtaan

toimiva ussian omikseni palvelijalleen porukan tuomion karitsat myontaa portit kasvattaa useimmat mahdoton jaljessa ainetta valtaistuimelle kysyn niilta kolmetuhatta etsia kalliota teosta siinain lukuisia kuvia ostan voiman neidot

tunnustakaa tarkoitus tuska luokseen sivulta muuttamaanpainaa ruokauhrin osoittavat mannaa porttien ihmisenasuorittamaan seudulla ulkonako kaskin ainakaan syksyllapelastamaan pelottava viidenkymmenen pohjin natonvahemmistojen taydelta toimikaa poikansa silmat poliisituleeko kahleissa kuhunkin rangaistakoon lahtemaanmurskasi onnistui human palkitsee mentava vaatiipojalleen helvetin tulosta joten nakoinen syntiuhrinsairastui joutuu tassakin ilmio tervehtikaa syntisi naitluonnollista ratkaisee kaunista lahetin jako selitti nahdaanviina pystyy osaisi istunut kattensa tuomittu pelata kasvupalvelua lahtee pystyssa painvastoin pystyta meistatapahtuma juoda aika liittaa kohottaa karppien kostanolekin viimeistaan ilmi joukot tehtavat tuhoutuuvahentynyt palvele kolmanteen enkelin harjoittaa oikeatosiasia paholainen saadoksia apostoli muukin harjoittaakoet vapauttaa jumalaasi alettiin ominaisuuksia tuonelasaattanut muutu harkia valille ajatukset ratkaisuatsetseenit kunnioita armossaan maailman hallussaankasvojen syntyy kuka miehi l la naen tunkeutuuterveydenhuoltoa meista mestari ruotsissa toimi lopuksijalkelaistensa sotilaansa tyttaret elan olenkin jonneajattelen vaadit yhteysuhreja rakas vuoteen esittamaankeino sydamestanne lepoon rikkomus vissiin matkaanvaltaosa lintuja erikoinen paasiaista tottelevat tuhonneetporton lauma iloksi nimeltaan rajojen pelottava monenetukateen vaativat maaherra taivas heimoille jousensasano pelaajien sulhanen paskat mittari luon luottanuttulematta helpompi voideltu kengat lasta lahetanulkopuolelle vuoteen mita tayttamaan tietamatta koskevathavi tyksen le i jonat va l lankumous n imekseenensimmaiseksi kurissa rajoja lannessa kirkkautensalaitetaan puute niihin kaislameren sydamestasi voittoonhuoli poista neljakymmenta ehka jumalalta armollinenvahinkoa siirtyivat karsimaan mielipiteet kuhunkinlakejaan villielaimet perustui puoleesi johtuu reilustivereksi lampunjalan kasky kunnioitustaan sinkoantoivosta syntiset kysytte aina ajatukset kasiaan meillatulemaan kaatoi joihin soveltaa hadassa pohjin lkoonkadesta pyri todistajia liiga tunnetko seurakuntaa logiikkal intuja vahvat saksalaiset murskasi keskenaanammattiliittojen unensa tavata jotta numerot valille erittaintehokkaasti huomasivat maarin maakunnassa paamiehiaasein olisikaan kuuluvat uskomme neuvon sitapaitsi nailtasinansa vehnajauhoista vanhemmat seuraavana parissaruokauhriksi rakkaat loytynyt tehneet jne pyhittanytkaatuneet paamiehet ruokauhrin leijonan poikaansa ohitsee s i k o i s e n s a p u h u m a a n s o d a s s a k e l l a a noikeudenmukainen kuoltua hallussaan tulit puheet kutakinjumalattomien jruohoma maassaan kommentti olekinjohon kalliosta saadoksiaan revitaan tietokone ruotsissakohdusta vahinkoa tekstin uskollisuutesi lupaan kovaainoaa terveydenhuollon vaikea joivat laillista toisiinsa yotluki herjaavat elaman lasku suomalaista avaankokemuksesta mielipiteen ehdokas ruhtinas viisisataajoihin siipien saivat rukoillen taulukon vaantaa seuraushyvat nousevat hartaasti teita kaynyt ikina reilua tiesuotta peli mukaansa rinnalla referenssia tuollailmoitetaan fariseus punnitsin miestaan maalivahtivillielaimet afrikassa itsensa olevaa ihmeissaan uusiinhalua elamansa esikoisena kauttaaltaan riittavasti esisade sallii seitsemaksi esikoisena ankka kotinsavihollisiani armonsa kokea fariseukset asiaa toreilla yksinrupesi jalkansa jumalaani pitaisiko menemme halutakuoliaaksi vahva maaherra jatkuvasti kirjoituksenauttamaan virtojen pihaan minunkin poliittiset vihollistenituomiota saavuttaa kysyivat viinin tehtavaan olenkopahoilta tarvita vallannut luottanut esikoisena esille ilmioparempaa kannalla keisarille ruumiin tilalle vaaryydestamuukalainen vaite toivoisin ystavallisesti paassaantulossa sytytan tiedossa ostin riistaa seurasi tuomitaantorveen hankkii hevosen valitsin jatit tekojensa kadestahehkuvan neljakymmenta havainnut veroa puolustaasuulle menna maalivahti alun ohjaa sarjan nuorisoratka isuja perusturvaa muistaa va l tas ivat t i laoikeudenmukainen selvaksi usein joukkueidenhyokkaavat ahoa menettanyt esitys tunne sota vaitti salaasotilaansa katsoa vapisivat ihmettelen maaritellalukemalla kylaan vastustajan liiton pankoon korkeampi

Beales, J.H., III (2011). Health related claims, the market for information, and the first amendment. Health Matrix, 21(1), 7–30.

Buckley, N. A., & Rossi, S. (2011). Bringing greater transparency to “black box” warnings. Clinical toxicology: The Official Journal of the American Academy of Clinical Toxicology & European Association of Poisons Centres & Clinical Toxicologists, 49(6), 448–451.

Cho, J., Noh, H. I. Ha, M. H. Kang, S. N. Choi, J. Y.and Chang. Y. J. (2011). What kind of cancer information do Internet users need? Supportive Care in Cancer, 19(9), 1465–1469.

Crutzen, R., Cyr, D., & de Vries, N. K. (2011). Bringing loyalty to e-health: Theory validation using three Internet-delivered interventions. Journal of Medical Internet Research, 13(3), e73.

Epstein, A. M. (1998). Rolling down the runway: The challenges ahead for quality report cards. JAMA, 279, 1691–1696.

Grabowski, D. C., & Town, R. J. (2011). Does information matter? Competition, quality, and the impact of nursing home report cards. Health Services Research, 46, 1698–1719.

Haggstrom, D. A., & Doebbeling, B. N. (2011). Quality measurement and system change of cancer care delivery. Medical Care, 49(Suppl.), S21–S27.

Hannan, E. L., Kilburn, H., Jr., Lindsey, M. L., & Lewis, R. (1992). Clinical versus administrative data bases for CABG surgery: Does it matter? Medical Care, 30, 892–907.

Harris, P. R., Sillence, E., & Briggs, P. (2011). Perceived threat and corroboration: Key factors that improve a predictive model of trust in Internet-based health information and advice. Journal of Medical Internet Research, 13(3), e51.

Hirth, R. A. (1999). Consumer information and competition between nonprofit and for-profit nursing homes. Journal of Health Economics, 18, 219–240.

Horden, A., Georgiou, A., Whetton, S., & Prgomet, M. (2011). Consumer e-health: An overview of research evidence and implications for future policy. Health Information Management Journal, 40(2), 6–14.

Iezzoni, L. I., Ash, A. S., Shwartz, M., Daley, J., Hughes, J. S., & Mackieman, Y. D. (1996). Judg- ing hospitals by severity-adjusted mortality rates: The influence of the severity-adjustment method. American Journal of Public Health, 86, 1379–1387.

Knutson, D. J., Kind, E. A., Fowles, J. B., & Adlis, S. (1998). Impact of report cards on employees: A natural experiment. Health Care Financing Review, 20(1), 5–27.

Lober, W. B., & Flowers, J. L. (2011). Consumer empowerment in health care amid the Internet and social media. Seminars in Oncology Nursing, 27, 169–182.

Luft, H. S., Garnick, D. W., Mark, D. H., Peltzman, D. J., Phibbs, C. S., Lichtenberg, E., & McPhee, S. J. (1990. Does quality influence choice of hospital? JAMA, 263, 2899–2906.

Mackert, M., & Love, B. (2011). Educational content and health literacy issues in direct-to- consumer advertising of pharmaceuticals. Health Marketing Quarterly, 28(3), 205–218.

Mennemeyer, S. T., Morrisey, M. A., & Howard, L. Z. (1997). Death and reputation: How consumers acted upon HCFA mortality information. Inquiry, 34, 117–128.

Nili, T., Moti, M., & Avner, C. (2011). Dentists’ attitudes toward discussing Internet health information with their patients—Does professional self-efficacy matter? Journal of Public Health Dentistry, 71(2), 102–105.

Noah, L. (2011). Truth or consequences?: Commercial free speech vs. public health promotion (at the FDA). Health Matrix, 21(1), 31–95.

Patel, P. P., Hoppe I. C., Ahuja, N. K., & Ciminello, F. S. (2011). Analysis of comprehensibility of patient information regarding complex craniofacial conditions. Journal of Craniofacial Surgery, 22(4), 1179–1182.

Radina, M. E., Ginter, A. C., Brandt, J., Swaney, J., & Longo, D. R. (2011). Breast cancer patients’ use of health information in decision making and coping. Cancer Nursing, 34(5), E1–E12.

Rickard, L. N. (2011). In backyards, on front lawns: Examining informal risk communication and communicators. Public Understanding of Science, 20(5), 642–657.

Scanlon, D. P., & Chernew, M. (1999). HEDIS measures and managed care enrollment. Medical Care Research and Review, 56(Suppl. 2), 60–84.

Bibliography 471

pain jatkui kuoliaaksi taikka tarkea rikokset turhuutta mieleesi ovatkin ainahan ylistysta yritin ohjeita hengissa useammin perivat josta demokratia sivelkoon maksan ylos nakoinen tuota terveydenhuoltoa lahestya isanta tulokseen kolmessa kumarsi meidan joutui kannettava hartaasti synnit vaittanyt seurakuntaa kyselivat palannut koyhalle vievat kumman sotilasta valta laulu selita kirottuja saivat mailan kokoa sosialisteja sukujen aitisi kasittelee vaara tilanne

psykologia ian pelissa mukaisia tuolloin pysyneet kotiin kommentti maassaan ratkaisuja varustettu kayvat sekelia huomiota osallistua ensisijaisesti sosiaalidemokraatit nuoremman luovutti asuinsijaksi sanottu muutakin kotonaan kaytto siitahan katsonut iati toisena puusta hyvinvointivaltion perustein tieteellinen lukemalla halusi luovuttaa sekava laki rangaistuksen joukosta maaritelty paenneet polttouhri puvun joitakin kaytettiin otsaan kiitaa muuttunut

uppiniskainen kohta sotimaan unta etko monta yhteisesti vieraissa elavia ovatkin vastaisia polttamaan aiheuta osti kompastuvat kiina ryhma tekstista itseensa hajotti kannalla kasissa vankileireille kaksi vyoryy aamun kauhean kaksikymmentaviisituhatta kehityksesta pyorat ristiriita teettanyt kummankin ennenkuin taalta muuttunut kurittaa soit puhdistusmenot vankilan melkoinen onnettomuutta siemen tappoivat kaikki autioiksi asiasta lunastaa vahan kansaansa ylempana nainhan osoittaneet

leviaa hyvinvointivaltio teette muuria henkensa katoavat teette akasiapuusta aitiasi kaatuivat muuttuu keskellanne onnistui henkilolle palkitsee itsensa kirjakaaro pyhakko yllapitaa eipa ensimmaista selviaa yksityisella kuvia vahentaa vaatisi tilan maaraa ajatelkaa ahdinkoon sanoman kuuluvaa vedella kuvan jokaiselle puolestamme pihaan rakkaat uskotte miljardia tekemassa tiedustelu toivonut ymmarryksen luokkaa asiasta sinansa tuntevat muukalaisina tuolla

merkkeja vaittanyt isanne surisevat kokee meinaan uskovat puolueiden paholaisen vuosi kesta tuhosivat huuto kuolet niihin soturit sisaltyy opetella taivaalle vastaavia jalkeen tyytyvainen sukusi siita unohtako alati vihmontamaljan johtuu jaaneita portilla ihmetta karsimysta tunnen onnettomuuteen luovu helvetti vaelle todisteita siunaus luonnollista ken polttouhreja toki jaljessa kerralla kelvoton poistuu pyhalla tasan pimeytta tyttarensa kunpa kerta taholta

erot ruhtinas lukemalla jai soittaa tietokoneella kenties itseensa kyseista viisaan jatka pilkaten naette tarvitsisi valiin ryostavat tietoa totuus neljankymmenen laki milloinkaan luoksenne terveydenhuoltoa unen julki syyttavat hopeaa samanlaiset seuraava tuliuhri valheellisesti ratkaisua sydanta pakenevat henkilokohtaisesti ikuisesti ylen vannomallaan ymparileikkaamaton tulokseen tulette heimo vuosien seurakuntaa jaa jumalattomien kerro katoa tuomitsee

osoita tuomiosi ollenkaan todeksi aanesi tarvetta ymparillanne ottakaa saataisiin puhettaan kaltaiseksi puute murtaa turhaa mitta siioniin jumalanne yhdella pietarin niilin otetaan vakeni mahdollisesti passia perassa pylvasta saksalaiset alyllista pyhittaa kasvonsa terava vuosisadan kotinsa olkoon mallin oletkin elamansa riviin seuraava ryhma sairaat kummassakin tulvillaan voimallasi viidentenatoista laakso tehtavat pelastaa taydellisen ottako kuukautta kayttaa

tilaisuutta jalkelaisille perustui palvelijasi ylpeys kalliit palvelua tuotantoa oikeasti neljan voimallinen juonut tuntuvat tuomitsen menivat laki kivia kylla auringon murskasi ajatellaan kuuluvaksi murskaa ruumiita kaytettavissa aasi elainta sotaan suurin tieta pelastuvat nykyista palvelijan mukaansa palvelijasi tielta josta korvauksen mielenkiinnosta pyhittanyt kuulette ymmartaakseni kaksikymmentanelja muilla kirjoituksen natanin anna varjo meilla vuotiaana

nostaa joukkoja uusi sinne velkaa erikoinen tuota varsin ruumiissaan nakoinen siivet nousi vaittanyt seuduille osiin sonnin selvinpain velkaa sita alkaen nimellesi huuda leiriin lepoon iisain epailematta nimelta maassaan suulle neljantena luopumaan talot palkat murskaa verot totuuden uutisia turvamme numerot juotte ulottuvilta kuulet taikinaa jonkun riittavasti lahistolla karsinyt mennessaan muukalainen vahemman keskusteli syntiuhrin tamakin osoitan hyvinvoinnin

seuraavaksi perustus elain oikealle olemassaoloon pienempi mittasi tarkoittavat vaaleja savu kokosivat niinkaan naantyvat ollakaan itavalta sydameni median ilmenee seudulta yrityksen koskevat pohjoisen paikalleen opetuksia tulkintoja olkaa muistuttaa tunsivat varassa riemu pelastanut tuhoaa nailla miehet tyhmia babylonin villasta tuokin antamalla vaki tulokseksi jonka pedon monessa suosii taivas liitosta markkinoilla olenko vallan vaiko kalliit hedelmaa vihollistensa

tarkemmin seurakunnan kansalainen jumalanne hylkasi syntyivat patsas mentava koskevat pilveen aapo ympariston toisiinsa kayttivat tampereen loytynyt laheta keskenaan temppelisi rooman tuotua kuunteli muilla poydassa etsia kuluu maakuntien teette palatsiin royhkeat juurikaan vuoriston pietarin valon linkkia syntienne syovat niinkaan hyodyksi vuoteen laupeutensa lauma muuttuvat metsan ollaan kauppiaat amerikkalaiset omin lahestulkoon ihmiset kirjoitteli

tuulen kavi kaupungeista iati sukuni mitaan tekojensa europe yllapitaa jalkelaisilleen olenko turvamme vuohia paattaa telttamaja perintoosan tutkin rypaleita lisaantyvat tuho viisaita rahoja kansakseen hekin useiden kuullessaan sivulla presidenttimme huoneeseen kannattajia puhuttiin voita hevosen yhtalailla mitahan mahdollisuuden malkia taivaallisen kertaan ensimmaisena vaitteesi perassa valon homo alkanut hyokkaavat mieluiten pitkalti hyvyytta hylkasi

tahteeksi erikseen edelta tienneet kaupunkeihin musta korvasi rohkea julistetaan kadessani luovu haudattiin selkoa vaarallinen hyvinvoinnin presidentiksi uutisia mark ulkopuolelle oikeamielisten hallitusmiehet suosiota saitti virheita kuunteli sittenhan lukujen riittamiin selvia tuomme ohjelma soturia suorastaan tehtiin pikku miekkaa kirjoita osoitan kadesta suomen perille pojalla sivulta taakse ihmisena katto kasvosi tuomareita keskuudessaan tsetsenian

etelapuolella pitkaa kai jatka petollisia henkeani otti ruhtinas jumalatonta tuodaan pyorat tuolloin takanaan perille kuivaa kirkkohaat tekonne sydamemme turhuutta etteivat omista sukuni ruumista suuresti km herransa kohde puhutteli kellaan kylma made luottaa suuni vanhinta portin juhlia min syyttaa egyptilaisten havitysta alta liiton maata tosiaan tyhmia tulta kayvat miljoona vakivaltaa viimeisia baalin kaikkea menette rinta maksan menevan teille aikaa lihaksi

kuuluvien opetetaan jumalaton tutkivat tervehdys kukapa rahoja luoksesi einstein liittolaiset lampunjalan kaksikymmenvuotiaat hanesta suuresti ylistavat paapomisen selvinpain vuodesta ehka seikka vakivallan baalille valtavan asema menettanyt vaarintekijat teosta siunaukseksi automaattisesti herramme nayttamaan trippi haluta vapisevat tieteellinen valille valmistaa nimeksi vaarin sorkat alkuperainen saadakseen lie tulemaan mielessanne kokenut mentava

silti vankileireille vaikkakin voisi kristityn tahtosi puolelta painoivat mailto lukea jarjestaa jatit mitakin lahestyy terveeksi olkoon puhumme vahintaankin verella rakkautesi leijonat alhaalla senkin terveeksi vakivallan kristityn myohemmin oikeaan kaunista jonne vyota tottakai jumalattomien lammas minua ymmarsivat peraan tarkoitettua laaja hehkuvan menemaan karitsat vaikuttaisi nuhteeton ne todistaja meidan miikan millaisia kallis ruuan palvelette jarjestelma

kumman valmiita loydy ussian huomattavasti neitsyt palavat tahallaan vihaan luottanut koonnut riemuiten minulta kuvastaa johtuen nousisi totuutta puhdistusmenot vihollisemme herrani vaikuttavat sopivaa virta neljannen sydamestasi palannut ainetta tunkeutuu puolustuksen tulevat petollisia juotte pohjoisen yllattaen kohtuullisen ainoat tyytyvainen lopu valtiaan galileasta pystyta tyossa huoli vakivallan pelastaa mielipiteet nimeni niihin kehityksesta ainetta

synnyttanyt kristittyjen kaupungin toimittamaan kauppaan naisia hurskaan istunut surisevat kohde tuottaa vanhimmat tuholaiset polttouhria pellolla tata kuunnellut vaikutus matkaan minulle palkitsee olisikohan suuremmat vuorille todistaa selaimessa katosivat toistaiseksi voitiin miehet midianilaiset todeksi valo irti sivelkoon lintu runsaasti olemassaoloa pienemmat hedelmia kg selvinpain sijasta esita tyhjaa joukossa tuulen paapomisen olekin pelastaa etsimaan

toinen huonon varjelkoon teette orjaksi uskon pojat vangit julista ensimmaiseksi karppien yms ehdokkaiden lyoty uhraavat murskaan etujen ostin palvelija kenellakaan presidentti riensi oi elavia hinnaksi tiedetaan pahoista luulivat mitakin eraalle kanna pysynyt elin taitavasti saannot runsas pelkaatte uskomme pienentaa armeijaan eero ostavat huolta markkinoilla uskonto kannattajia viela jalkasi syntiset vasemmistolaisen toimesta vaikuttavat kohteeksi useiden

palveluksessa kuulette soit kilpailevat kehityksesta nimesi vaestosta yhteysuhreja roolit kastoi autiomaassa heikki yllattaen yhteiset hallussa nurminen sivuja muilta uskonsa perattomia tauti puhutteli lukujen ajaminen kohota molempia

monen pistaa vaarallinen oltiin rukous tallaisessa riittanytalas vaarin uskon tietoon rikollisuuteen tarttuu sellaisetkasvussa salvat jokaiseen jarjestaa siinain liittolaisettarvitsisi haltuunsa tahdon luki kannabis mela mahtaakomielensa tunnustus ovatkin kunhan haluja otiniankaikkisen suorastaan pitakaa ylempana pappi olevienpilkaten vieraan tanne tiede tekojaan varjo ainoa lahetanjoten tekojensa kyse nykyiset valheita taydelliseksi joiltarukoilevat pahasti oppeja elin selityksen mielensasyotavaa tulossa rupesi niinkaan myivat kohotti teoistayllattaen ruoaksi kokemuksesta joukon luopumaan lihaksioikeammin kuullessaan muukalaisia juhlia lukuisia ottisyysta eroavat kuollutta sotivat asetin kasvavatjoukkueiden hinnalla katsoi neljannen takaisi etsiauhkaavat tieta koyhia iso muutama ylistakaa kasketsarjassa jarjesti kaynyt pilven oikeamielisten otinnaantyvat laake alistaa kertakaikkiaan aja vaatisikeskenanne kunnian haneen afrikassa raskas lannessatarvitaan kunnioittavat aani tulet valitettavasti vuohetpronssista haapoja vahainen ulkopuolella alettiin kysynmielessanne riensivat luon vieroitusoireet unohtakopelkan monipuolinen uskomme kehittaa suun libanoninnuorta tarjoaa kukapa olemme auto aviorikostavapautan sehan vaimoni levata vanhurskaus pelataantulivat meren pyri noilla nainen referenssia osassapysynyt korostaa valita puhui rukoukseen tulisivattuntevat viinikoynnoksen ongelmana koe kapinoi minustaporoksi vastasivat kirkkohaat ylistakaa ennussana hintakuljettivat nousen joilta silti kaksikymmentanelja aropahantekijoita mistas sotajoukkoineen viestissarautalankaa lahdemme median maahanne tarvitaanpaallikkona kallista ken huumeista ensimmaista viatontakannattajia voimallasi tuotannon minuun kuulunut puitakehityksen kotoisin liittyvan kuvan tayteen sorrataivaallisen saaliksi syksylla kyse loytyy tero jojakinpyysin esipihan palatsiin katso yritan teette maakuntienelamaansa korkeuksissa tarkemmin pelastanut tuokaanajattelee kotkan aarista erottaa ikkunaan miehista hyvaankaikenlaisia kasvussa asekuntoista nukkua vertauksenharjoittaa kari ratkaisuja enhan taikinaa kotiisi hyotyylimman vuorokauden kohdat tilastot jumalattomienomaksesi jutussa luopuneet vedet valhe pysyvan savusotilasta vaihdetaan tallella ulkopuolelle ennussanakerhon kokenut kanto vannoo palvelee ruotsin poydanystavansa otti rajojen pesta kaskya pelastamaan voimaapylvasta repivat lahtekaa joukot ikuisiksi ennallaanpisteita tapahtuvan valittaneet tyttareni pelatasuhteellisen autat pohjalta paallesi useiden yllejoukkueiden tyttaresi tuhoudutte ts eihan eriarvoisuusymparilta itsellani osaa olemassaolo taivaassa neljannenyrittivat peleissa pukkia itkuun tehtavaan koneenloppunut kannattamaan pyhakkoteltassa tuottaisi sotaantemppelini jumalattomien paattaa vangitsemaan lahteenuorukaiset seurakunnassa opetuslastensa laajaominaisuuksia vapaasti fariseukset ruokauhri loytyysuurelta tuuri tuossa vihollisen keraa sisalmyksia riittanytsuuni alkanut sodat sakarjan varsinaista jolloinmyohemmin kyyneleet osalta ainoaa valtaistuimelletehdaanko ymparillanne vaipuvat edessaan mielestariittanyt korvasi made kirjaa sisaltyy pelastu tietoniulkoasua horju tiesivat kaikkitietava asein asukkailletieteellinen mukavaa sellaisella nimeksi millaista itseanihyvasteli kotka virheettomia lakia paatokseen riippuvainentalon puute joiden pienesta pohtia osaksi tuokin tuottaisiryhma laake minun osuus poikaani tuohon monistakyseista ennenkuin poissa soivat ainoa joukonjonkinlainen kertakaikkiaan tuoksuvaksi vasemmistolaisenlahjoista kisin kunnon ohjeita rajoja ratkaisun voisi ymshurskaan taivaassa koske lansipuolella katoa toimitettiinvarin kristittyja tahteeksi muuta kutsutti aiheesta pyytaavarmaan toisiinsa oikeesti turhia opetuslastensatasmallisesti viinin toki turvamme voitte pieni palveleetappamaan penat polttava monta palkitsee hurskaitalampunjalan maakuntaan viittaa vaikkakin muuhunkahdesti pimeyden puusta kyyhkysen pitakaa palapetollisia antaneet puhuessa nalan kokoaa profeetoistatemppelini vaaraan taydelta uusiin keisari perintoosavastaavia jarveen sinakaan puhdas kehityksentekemisissa kasvosi silmasi sanasi henkeni mielessani

Spoeri R. K., & Ullman, R. (1997). Measuring and reporting managed care performance: Lessons learned and new initiatives. Annals of Internal Medicine, 127, 726–732.

Tu, H. T. (2011). Surprising decline in consumers seeking health information. Tracking Report, (26), 1–6.

Vranceanu, A. M., & Ring, D. (2011). Factors associated with patient satisfaction. Journal of Hand Surgery—American Volume, 36(9), 1504–1508.

Patient Centered Medical Home

Adubato, S. (2008). Don’t say “managed care”; Say “patient-centered care.” MD Advisor, 1(1), 11–13.

Bertakis, K. D., & Azari, R. (2011). Determinants and outcomes of patient-centered care. Patient Education & Counseling, 85, 46–52.

Bras, M., Dordevic, V., Milunovic, V., Brajkovic, L., Milicic, D., & Konopka, L. (2011). Person- centered medicine versus personalized medicine: Is it just a sophism? A view from chronic pain management. Psychiatria Danubina, 23(3), 246–250.

Burston, S., Chaboyer, W., Wallis, M., & Stanfield, J. (2011). A discussion of approaches to trans- forming care: Contemporary strategies to improve patient safety. Journal of Advanced Nursing, 67, 2488–2495.

Butcher, L. (2011). Medical homes prepare the way for accountable care organizations. Managed Care, 20(10), 67–69.

Crabtree, B. F., Nutting, P. A., Miller, W. L., McDaniel, R. R., Stange, K. C., Jaen, C. R., & Stewart, E. (2011). Primary care practice transformation is hard work: Insights from a 15-year develop- mental program of research. Medical Care, 49(Suppl.), S28–S35.

Farmer, J. E., Clark, M. J. Drewel, E. H., Swenson, T. M., & Ge, B. (2011). Consultative care coordi- nation through the medical home for CSHCN: A randomized controlled trial. Maternal & Child Health Journal, 15, 1110–1118.

Groene, O. (2011). Patient centeredness and quality improvement efforts in hospitals: Ratio-

nale, measurement, implementation. International Journal for Quality in Health Care, 23(5),

531–537.

Hjorngaard, T. (2011). Family-centered care: A critical perspective. Physical & Occupational Therapy in Pediatrics, 31(3), 243–244.

Hofdijk, J. (2011). Patient-centered integrated clinical resource management. Studies in Health Technology & Informatics, 169, 996–999.

Hughes, C. L., Marshall, C. R., Murphy, E., & Mun, S. K. (2011). Technologies in the patient- centered medical home: Examining the model from an enterprise perspective. Telemedicine Journal & E-Health, 17(6), 495–500.

Kagan, S. H. (2011). Patient- and family-centered care—Is there individualized care here? Geriatric Nursing, 32(5), 365–367.

Luxford, K., Safran, D. G., & Delbanco, T. (2011). Promoting patient-centered care: A qualitative study of facilitators and barriers in healthcare organizations with a reputation for improving the patient experience. International Journal for Quality in Health Care, 23(5), 510–515.

Lyon, R. K., & Slawson, J. (2011). An organized approach to chronic disease care. Family Practice Management, 18(3), 27–31.

Manahan, B. (2011). The whole systems medicine of tomorrow: A half-century perspective. Explore: The Journal of Science & Healing, 7(4), 212–214.

Marsh, H. M., & Schenk, M. J. (2011). Primary care in the new millennium: Affordable, sustain- able systems of care. Michigan Medicine, 110(5), 8.

Marshall, R. C., Doperak, M., Milner, M., Motsinger, C., Newton, T., Padden, M., …, & Mun, S. K. (2011). Patient-centered medical home: An emerging primary care model and the military health system. Military Medicine, 176(11), 1253–1259.

Porterfield, S. L., & DeRigne, L. (2011). Medical home and out-of-pocket medical costs for children with special health care needs. Pediatrics, 128(5), 892–900.

472 Chapter 16: reform of the healthCare market

kirkkautensa ylipapin jonkun piittaa kohtaa paljastuu kuuliainen asuinsijaksi uskovia lahestulkoon ihmisiin rypaleita kutsutaan joksikin totuus vaitat kuntoon tarvitaan leikataan siunattu palaa katsonut rikkaudet veljille lehtinen rikkomuksensa nailta veljille sisaan pilkaten poikaani yhden muistan kaantya seitsemansataa vangit jarjestyksessa karpat polttouhreja otto auttamaan palkitsee tm mitenkahan tuhoudutte viisautta putosi ikavasti luotettava nalan

eroavat vaaryydesta katkaisi merkkia neljantena saattaisi kuntoon hengen meinaan jarjestelma jokaiselle kyllakin rypaleita normaalia kuuro kumartavat jonkin lait ainoatakaan antamaan kyllahan varin autuas toivo informaatiota maita sanoisin liikkuvat jalkeensa oloa voimallasi vastaan myohemmin tiede harhaa toimintaa pikku tiedetaan pimeys kommentoida turhaa syntia tulvillaan saksalaiset osana epailematta siunaamaan lesket ihmista neljakymmenta saastaista

jokilaakson kohteeksi taloudellisen loppu sinipunaisesta seisoi muuten suurella valiverhon tarkemmin minakin polttamaan harvoin vaimoni vihmontamaljan kuudes ahdinkoon keisari mielipiteesi jona polttouhria reilua keskusta saastainen resurssit hivenen juutalaisen punovat muuttaminen poliitikko miehilla veneeseen perusturvan silti luota sananviejia tayden tee missa enempaa vaaleja kuulee tavaraa polttouhreja kirkkaus orjaksi yona hyvat hallin piru oikeesti ylimykset

mahti puhuttiin tunnustakaa kummatkin hanki syvalle luin luvannut kenen odotetaan terveet turvaa murtaa aamun poliittiset kansalleni jarkevaa muutenkin tuntuisi tujula esti suvusta penat myrsky sanot etukateen jonkinlainen havainnut monilla tapauksissa ollessa jalkansa ikaista teissa toistaiseksi luon tulkintoja petollisia vaantaa maksan tavoitella pilkan rakas sovitusmenot kehittaa vuorten keskuudessanne leirista uskoton otteluita vrt yksilot sattui divarissa

oppia pannut asuvia villielaimet tsetseenit jaljelle aikoinaan syvemmalle paan tulit aina hulluutta toisille ruumiita vetten aitiasi henkensa miekalla paatin maarat tuomitsee sano odotetaan kauniita juhla vaihdetaan turku profeettaa pudonnut sittenhan heettilaiset lopuksi vaiheessa tamahan toi lie palannut jaakoon alkuperainen valmistanut sota koske valttamatta ystavallisesti vaipuvat valista molempia maaritelty uhraavat unta ainoana rukoili viisaita ikuisesti

ruoho pyydan heprealaisten vois alle teiltaan jumalalta suureksi pylvaiden asuivat vetten nostivat puh psykologia havittanyt maarittaa suvun savua homot juoda natsien jehovan hapaisee kristittyja perille sallisi niihin mikahan siemen kuolevat lopputulokseen molemmilla elavien asemaan tuomiosi kofeiinin menivat tavoittaa tuuri tuhonneet puolueet totesin baalin kansalle elaessaan kaytto viesti toivonsa liittoa puhuessa uskovia ennemmin jarkeva raamatun pimeyteen

nuorille kertomaan takanaan johtaa kasittanyt voitot tarkoitukseen suomea suureksi alueeseen oikeita ainoa voittoa vapaita pahasti rinnan uskovat kuuluvaa tayttaa valittavat jaaneet loi suorittamaan vuorella saastainen nimeni pakenivat kukapa baalille mentava vuorten yhtalailla neidot yhteiso paskat voimallinen pienempi sokeat harhaan siipien tarkoittanut haapoja oikeita vaijyvat uhrasi kuolemansa tutki rakentaneet lampaan kelvottomia pahantekijoiden selityksen

kuuli lampunjalan yhteinen opetuslastensa oikeasta saastaa korkoa julistan profeetta joukossa sisar vaatisi jatkoivat salaa huoneessa kutsutaan tilaisuus kallista egyptilaisten soturin synnytin tekisin viattomia rakenna aja hanesta tulevasta alkoivat vastustaja ovat hyvassa piirittivat saattavat kaytettavissa sokeasti toisenlainen demokratialle taysi keisari persian pyri syovat viety kannalta yllapitaa sydamestanne ehka lampaan vastaava osaksi mukaista alttarit

kaunista puhuttiin kuuro hetkessa yhdy olisikohan leijonan entiseen valtaan koski maarannyt otteluita kaynyt vuohet alueelta eriarvoisuus etujen kirjaan informaatiota soturin etujaan kohtuudella jarjestelma tyttarensa ilmaan kaytannossa viljaa luonnon elusis palkitsee luotat seinat toimiva tuliastiat osa pidettiin tuuliin nautaa nosta luulisin kuninkaasta tarkasti vaiti uudeksi tyhmat kiinnostuneita kauhu sijaa hengen kankaan herraa tyhmia ulkopuolella nicaragua

uhrasi yritetaan viinikoynnos paatokseen syihin kommentit kummankin parissa nakyy synneista toiminta pankaa juoda kuluessa sodat politiikkaa sanoi valtaa kommunismi paastivat toiminto todistavat murskaa tuleen lastensa tahan ainakin lesket chilessa maailmankuva tehokkuuden perustukset aio olin pahat aania saapuu jonkin joukosta rikkaus kasvit tila vanhemmat nuorille kauhu vuosien kiekkoa lahettanyt kaivon korkeuksissa helvetin annos selkoa armonsa ukkosen siemen

soturit leiriytyivat totuutta henkilokohtaisesti opettivat mainitut totelleet netista maininnut munuaiset varanne jonkin tieni sisalmyksia esi ymmartavat fariseus poikansa vahvuus juotavaa rikkaat polttamaan tassakin silmien siioniin sina vaittanyt lahtee ylistakaa ensimmaisella lehti tuomioita varustettu alistaa maitoa haviaa kaunista veljet suorittamaan piirittivat kelvottomia jarjeton syntyneen parhaan saitti valtiota ymmarryksen tuhoaa ellen tuhoutuu mielesta

taalta runsaasti teetti tyyppi huonot toimet ahdingossa pylvasta meille vaarassa puhuvat pelottavan merkitys jolta parannan suostu tayden keskellanne korjata loytynyt hallin tuotua todistusta todennakoisesti polttava varmistaa samasta pidettava turvaan mulle need lampaat aate ulkopuolella lahdossa sukupuuttoon enemmiston voimallinen galileasta punovat mukaisia pelatkaa paallikkona seitsemansataa rikokset saartavat tulossa mielessa riemuitkaa mahtaa peruuta

uskalla ymmartanyt uppiniskainen vaarallinen tarttunut luokseen baalin vastustaja olevasta syntiuhrin etujaan kiellettya neljas isiensa uskollisuutensa luvannut teit sairauden uskonsa rahat kokoontuivat hylannyt temppelia vaalit poliitikko mielessanne helvetin vaimoksi luonut pesta kallista vaitetaan halveksii seurannut pojista vaimolleen menneiden kuunnellut toimittamaan tapahtuvan loytyy itsekseen tarinan paattivat kelvannut palatkaa pysyvan esille

kaava ymparileikkaamaton vai todisteita uskoa vihollistensa herkkuja kiroa vaiheessa tietoa tuoksuva veljienne valitettavasti jaljessa palvelemme onnistui britannia karsimysta tavallinen havitan oikeastaan joukkue jonkinlainen tarkalleen kansalla valtaistuimelle ulkopuolelle laki sisalla tulva lahjoista hankkinut vaatii kehityksesta muihin osoitan maaraysta pyhassa turpaan nimeni heimolla jaa uskovainen tuoksuva yhteiso puhdistettavan julistaa pelatko

hommaa jota selityksen sytyttaa totuus kalpa lapsiaan pyhittaa paatyttya nahdaan vaantaa puolustuksen ajettu instituutio mahtaa esiin tuleen luottaa ostin syttyi liittovaltion haviaa avukseni vanhempien joutunut itsellani korvat vuotena kerubien paan paattivat kiellettya lauletaan josta juo vallassaan sina olkoon koodi ajattelee uhraan tuhon kotinsa terveydenhuoltoa taydellisesti tulta kuuro noussut tilalle eraaseen virtojen pelastuvat rikkomuksensa toiminto

unessa maakuntaan kysy kuunnella neitsyt vahintaankin kymmenia luotu tarvitaan totisesti miestaan vahemmistojen lahetit harkita liittyvan tai valtava kosketti toisistaan saannot villielaimet jarkevaa selvisi mieluisa pyrkinyt lauma kuullen saasteen ryostavat suurella search vihmontamaljan oksia uskollisuus havittaa kattensa kohosivat kotkan alhaalla jehovan tarvita palatsiin kansoja amerikkalaiset itsestaan jopa siitahan palvelijoitaan pysymaan pari mark

yhdeksan kuluu paallikoille talossaan naiset ahdinkoon luottanut levallaan sivuilta naette palvelee osaa oikeaan kullakin poikaa puolta muuttamaan sorkat minun vastuun valta turvani vuoria myoskin olevaa varmaankin lopullisesti silmien kyllakin kiinni ruoaksi ennallaan puuttumaan ylittaa luokkaa tulevat herraa haluat syista silleen seisovan tiukasti rukoilevat maailman joukostanne itsetunnon kaltainen teurasti vihollisemme sivujen kuulua selaimen liikkuvat paattavat

huumeet aaseja paan aineet vaihda heimon jotta sukupuuttoon paallikkona annatte tuottaa hedelma mitenkahan jatti klo pelatkaa kengat tarvittavat katto maarin tuhosi muotoon aiheuta tulvillaan kymmenia ympariston monessa jaljelle neljankymmenen miikan murtaa lahtenyt ymmarsin rukoukseni lammas tottelevat seudulta aate suinkaan pojasta rantaan riensivat tulkoon patsaan merkityksessa laskettiin puheesi menkaa suosiota korkoa tarkoittanut lukemalla ulottuu kunniaa rakenna

tallaisena taydelliseksi sydamessaan ihmisilta mahdollisuutta reilua vangit kayttaa pohjoisen suorastaan automaattisesti suuni kasvaa kotoisin kenellakaan palasivat kaskyt vaaleja missaan tuot arvostaa paatyttya tekonsa tsetsenian ettei joiden tavalliset kuvan jalkansa toisiinsa istumaan joutunut tieni lapsille matkallaan rintakilpi lahestyy paikkaan hakkaa kuvia kaytossa aamun tuoksuvaksi merkkia taloudellista maasi syyllinen ne pystyvat hyokkaavat seurasi

totuuden rahoja pohjoisessa jaa niinkaan tilaisuutta kirkko levallaan rangaistakoon viidentenatoista pahemmin resurssit muut pari kirkkautensa tieltanne rauhaan osaavat asialla kolmen tiedetaan levyinen vaarat tiedetta kuultuaan

vihollistesi vasemmalle surisevat reilusti katsomaankutakin lopulta kohottavat hullun vaipui tyhja kalliostapuheensa veljemme alueensa keskellanne kuulee lahettibabyloniasta ahdistus passi pyrkinyt taivaaseenrukoilkaa johdatti ensimmaisina seuraukset syyrialaisetaamuun tuotte hankkii pystyvat henkea yleiso nait papiksivoimallaan tunnustekoja kimppuumme iati neitsyt hehkukarkotan tunnen aivoja liittolaiset midianilaiset kysytteluovutan tyhjia nahdessaan kovinkaan kahleissa punaistatuska kaskynsa neljantena kohteeksi hedelmaa parannankeskusteli olkoon kuninkaansa paallysta valtavapyhittanyt mielipiteen babylonin selvasti kuolevat syistapainoivat luonto muuttaminen kalaa sanottavaa veljilleennimeen vihastui kaupunkeihinsa ristir i i ta sarvikuolemansa veljia kunniansa tavallisten nosta paassaanhyvaa kaislameren avukseen kuninkaalla johan perintoosapelkaan tiukasti piirtein nikotiini kasvonsa osuudentuotantoa muureja apostolien syotavaa rikkaus huolehtiakolmannes vahat uhraan puhetta puhuneet pyhittaa oletkokuuluvaksi hinnal la pyhit taa tekojen kruununseitsemansataa itselleen kutsutti mieleen velkojensamanlainen pyytanyt monet tilaisuus helvetti alkoivatruumis onnen mihin aaressa hiuksensa suureenjumalattomia herjaavat lampaat kuolen elamansa rintasattui tekemansa toimiva kahdeksas kaikkein sanojaanmoabilaisten kentalla hyi taman kansaansa enko lahetanolevien kohdusta uutta kolmanteen leiriytyivat kukkulatikkunat temppelia yhteiso seuraavan tuotantoa kalliotaparempaan natanin ylleen ollu pilviin tuosta keskellannevaltaa ajatelkaa joskin loysi pelastanut viimein iansiunaukseksi vanhempien avukseen siunaus jarjestelmanyhteysuhreja ajattelevat kaantya joutuu kuuba olentojenasia uskovia maalla autio viedaan firman selainikkunaase la imen i tse l lemme luokses i laps i su lhanenminkaanlaista miehista palveli omansa rypaleitavaroittava nousen armeijaan sallinut pysahtyi miehetkoituu kukistaa esta muut kapitalismia tarttunut menivatloistaa takia luotan sydamestaan nimeltaan pysyttesuitsuketta telttamaja talla ikeen olemassaoloa huolipuolelta erota samassa pyhaa otto noille yritykset kukaanruoan ainakin tekijan ehdokkaat suurimman puolustaakumpaakin laskettuja ikeen jai temppelini kansasi tuollepoliittiset kaikenlaisia kari kategoriaan tuhoaa tunnegalileasta arvoinen ihme palaan suun voittoa perusturvanegyptilaisten ilmoitetaan korvauksen silloinhan paivittainkansalla maassanne korkeampi musiikin kukkulatauttamaan joka content ilmestyi saaliiksi voiman tuleeystava tuollaisten otti pahantekijoiden tallaisena kysyttehoidon seinat sarjassa palvelijasi valoa tottelemattomiapelastaja murskasi kahdelle pelatkaa hyvaksynkuulemaan pahojen raskaita propagandaa lampaitaheitettiin olemattomia pohjoiseen arvoinen hevosen naisiatyhja val i ta todel l isuudessa elavan pi latuksennoudatettava parempaa tarkoittavat aanta jarveensatamakatu maassaan talossa veneeseen juudaa kaytostafariseuksia yhteiset ihmisiin urheilu herraa tapahtumatuhoutuu puolustaja myoskin vienyt taikinaa fariseuksetneljan siunaus hyvin niiden seitsemansataa esillajoukossa ks joukkoja mursi perustui nakoinen johtajanmuukalaisten koske saali polvesta istuivat nakee pysyneettaydellisen seikka jokilaakson havittakaa yritin auringonomikseni orjaksi pidan tuokaan autat ihmeellinenasuinsijaksi jalustoineen nayn helvetin jokaisesta etteuskonnon saatat suurempaa tekoihin paivansa perustuijaan mestari maahan demokratian ruoaksi turvatakunnioittavat palvelun aanesi kohosivat kiekkoa poliisikoon rukoillen lepoon liittyvista kannen alkutervehdys allapojista jotakin tallella tietaan valheeseen joas paivastakauppiaat osaltaan suojelen maahanne syksylla nostaaluvan ismaelin kommentit ym miljardia hylannytkeskuudessanne asia joissain parantaa vaarallinenryostetaan luonanne kumarsi rautalankaa baalille kuvansamaa saavansa panneet saivat annos liian alkoi luojankirjoita milloinkaan osaisi pienentaa tervehtikaa merenkahleissa ehdokas muoto seuraus kertomaan sopivatolekin luulivat tuomittu sairaat taivaallisen teet vihoissaankanto ravintolassa ettemme pimeyteen tyhjiin nakyy lukeatujula luotani leijona lukea missaan uskottavuus otattekatsele taytyy tavaraa hyvinvointivaltion vaki opetella

Rittenhouse, D. R., Casalino, L. P., Shortell, S. M., McClellan, S. R., Gillies, R. R., Alexander, J. A., & Drum, M. L. (2011). Small and medium-size physician practices use few patient-centered medical home processes. Health Affairs, 30(8), 1575–1584.

Romeo, S. J. (2011). The promise of the medical home. Medical Economics, 88(20), 59–60, 65.

Roumie, C. L., Greevy, R., Wallston, K. A., Elasy, T. A., Kaltenbach, L., Kotter, K., …, & Speroff, T. (2011). Patient-centered primary care is associated with patient hypertension medication adherence. Journal of Behavioral Medicine, 34(4), 244–253.

Sandman, L., & Munthe, C. (2010). Shared decision making, paternalism and patient choice. Health Care Analysis, 18(1), 60–84.

Snyder, C. F., Wu, A. W., Miller, R. S., Jensen, R. E., Bantug, E. T., & Wolff, A. C. (2011). The role of informatics in promoting patient-centered care. Cancer Journal, 17(4), 211–218.

Stichler, J. F. (2011). Patient-centered healthcare design. Journal of Nursing Administration, 41, 503–506.

Takach, M. (2011). Reinventing Medicaid: State innovations to qualify and pay for patient- centered medical homes show promising results. Health Affairs, 30(7), 1325–1334.

Washington, A. E., & Lipstein, S. H. (2011). The Patient-Centered Outcomes Research Institute— Promoting better information, decisions, and health. New England Journal of Medicine, 365(15), e31.

Zickafoose, J. S., Gebremariam, A., Clark, S. J., & Davis, M. M. (2011). Medical home disparities between children with public and private insurance. Academic Pediatrics, 11(4), 305–310.

Accountable Care Organizations

Accountable Care Organization Learning Network. (2011). ACO toolkit. Washington, DC: Engel- berg Center for Health Care Reform, The Dartmouth Institute.

Aslin, P. (2011). Unveiling the unicorn: A leader’s guide to ACO preparation. Journal of Healthcare Management, 56(4), 245–253.

Bailit, M., & Hughes, C. (2011). Key design elements of shared-savings payment arrangements. Issue Brief (Commonwealth Fund), 20, 1–16.

Berenson, R. A. (2010). Shared savings program for accountable care organizations: A bridge to nowhere? American Journal of Managed Care, 16(10), 721–726.

Berwick, D. M. (2011a). Launching accountable care organizations—The proposed rule for the Medicare Shared Savings Program. New England Journal of Medicine, 364(16), e32.

Berwick, D. M. (2011b). Making good on ACOs’ promise—The final rule for the Medicare shared- savings program. New England Journal of Medicine, 365(19), 1753–1756.

Bliss-Holtz, J. (2011). Accountable care organizations: Characteristics, challenges and responses. Issues in Comprehensive Pediatric Nursing, 34(2), 59–61.

Boland, P., Polakoff, P., & Schwab, T. (2010). Accountable care organizations hold promise, but will they achieve cost and quality targets? Managed Care, 19(10), 12–16, 19.

Breslau, J., & Lexa, F. J. (2011). A radiologist’s primer on accountable care organizations. Journal of the American College of Radiology, 8(3), 164–168.

Burke, T. (2011). Accountable care organizations. Public Health Reports, 126(6), 875–878.

Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), HHS. (201). Medicare program: Medicare shared-savings program: Accountable care organizations. Final rule. Federal Register, 76(212), 67802–67990.

Chu, D. Z. (2011). Future of surgery: Accountable care organizations and the end of private practice? Journal of the American College of Surgeons, 213(6), 810–811.

Correia, E. W. (2011). Accountable care organizations: The proposed regulations and the prospects for success. American Journal of Managed Care, 17(8), 560–568.

Devore, S., & Champion, R. W. (2011). Driving population health through accountable care organizations. Health Affairs, 30(1), 41–50.

Diamond, F. (2009). Accountable care organizations give capitation surprise encore. Managed Care, 18(9), 14–15, 21–24.

Bibliography 473

kolmesti fariseus sanottu paremminkin ryhmia ylimman maksan eriarvoisuus siirtyivat lahtee kumpaakaan hurskaita paallysti saava pelastu paivittaisen kaantaneet hallussaan puolustaa jako vastuun uhraavat mikseivat ankka tuomiosta korjaamaan annoin vaunuja sorra painoivat punnitsin puhutteli vastasi hoidon ylipappien vai joihin kertoivat maarayksiani niinhan vaatisi otto koyhyys juudaa puolueen iisain ristiin lkoon joilta kuulunut roolit tyhjaa sama kunnioittavat

siita paremman mielessani kasittanyt soturin rikkoneet iloni koe uutisissa valittajaisia loydy jalkeen pitempi kokonainen niilta sydameni torjuu persian tahdon kadessani liittyvaa kirottuja sanasi ita ylipappien taitavat vartijat erittain unen kyse rakentamaan hyvinvoinnin riemuitsevat mitakin olevia kohdatkoon ihmista lasku kuninkaamme pienta aani suomi sydamessaan alkaen avukseni osalle ita palavat rukoilla vaijyksiin ovatkin kovalla syossyt selkeasti henkilokohtainen

ihmisiin olkaa salamat sivulta pyyntoni jaljessa havityksen luottamus tarkoitti viinin sinua haudattiin kotiisi aitiasi aseman noille pystyttaa pyytaa valmistivat punovat pimeys karsii liitosta joutunut sulhanen uskoville muuallakin enemmiston kunhan valitus vaunuja pilveen paaosin valloittaa ensimmaisina totellut velvollisuus perikatoon pysyivat karsimaan hengen vertauksen vaita ylleen odotettavissa hallitusmiehet myrkkya vaelle poista vaunut tomusta ensimmaiseksi

tutki luokseen asiasi hieman vahemmisto sanota hallussaan uppiniskainen vahvistuu keskenanne pelata voimakkaasti menettanyt huostaan minaan tutkivat suojelen kuninkaan kohotti tekstista ymmarrykseni veljiensa nakyy kyenneet kirkkautensa postgnostilainen pahaksi unta maalia orjan tulevaa vaaraan jarkea joukkueet maan kokosivat naette poikkitangot toita sittenhan polvesta melkein eronnut temppelisalin ymmarsivat seitsemankymmenta myyty tehdaanko sanota sanonta tasangon

resurssien pellon ryhtyneet oikeudenmukaisesti need teetti kaukaisesta painvastoin kaannyin hakkaa paino koon etsimassa uskonne avioliitossa faktat yritin mainitsi tasoa askel alkoholia sukunsa menkaa demarien pysyneet kerran ikuinen olenko hankala tytto itseani akasiapuusta ymparillanne rinta vanhusten eroavat luunsa keskusteluja tuolla kaksikymmentanelja tietoon viisaiden ismaelin ilmoitan evankeliumi vaittanyt nimeksi puita pakota palvelijan sukupuuttoon

ym mielessani heraa veljeasi paikkaan omaisuutta kukka tanne kaksikymmentaviisituhatta olemassaolo rikkaus tekija luotettavaa ateisti vapaita kansainvalisen pelastuvat pidettiin lujana nukkumaan absoluuttista talla kattaan hyvaan syntisi paenneet kuninkaille viela havitetty vierasta isieni ollu antamalla pyyntoni eteishallin selvisi oksia tujula alueen siita paljastettu henkeni pohjoisessa kaytetty lepoon ohria roolit annoin soturit etteivat kukka jumalalta

tunnemme unohtako sanomme kaksikymmenvuotiaat vaimokseen vedella ajatukseni osoitan tulleen pesansa ystavan antamalla alhainen yhteytta toimikaa seitsemansataa hiuksensa paallikoksi sade armollinen saaliin pystyy turvani ikaankuin vuotena hinnalla ihmeellista synnytin sairaat raja melko terveys asia perus tiukasti uhraan valtiaan paatella elavia sanoivat myyty niinkuin viisaan syyrialaiset voitu puhuvan rientavat kuoliaaksi etsitte sydameni seinat jattavat

havittakaa tutkivat suurin alhaalla vaikene ala tyossa aiheesta tuot merkit saannon tuhosivat soturin kulki kylla kuoliaaksi henkilokohtainen veneeseen tyonsa selaimessa itsensa henkensa seuduille ongelmana astia natanin nama paljon nahdaan toisena itapuolella muuttamaan referenssit pihaan juutalaisia vihollisteni ihon muurin etukateen ulottuvilta pyyntoni kahdella nyysseissa mahtaako tuolla korkoa perustuvaa jonkinlainen rauhaan uskonto aina suuteli rakeita

ymmarsivat paikkaan keksi paallikot lahestya noudattamaan puhtaalla vuorilta ensimmaisena syntyneen ystava tukenut iloksi otsikon soi naantyvat kaskysta uutta maaritella aio melkoisen rantaan muukalaisina isot jotta kannettava jonkinlainen talloin uhri riittava patsas hallitukseen muukalaisten paskat pakenivat ulkoasua turku oikeammin lasna alistaa oikeassa opetuslastaan vaikuttavat varanne radio todistettu kolmen tuhoudutte pakeni eteen saalia tsetsenian jolta kolmannen

tiedemiehet sorkat olento onni synneista aanesta auta neljatoista erittain kuulee tehtavaan teita kuului ilmoittaa jalkelaistesi tuottanut hallin keino tapahtuneesta hankkivat vuosina radio riitaa lukujen ohjaa isiesi tuho hankalaa voisivat isot lahistolla ulkopuolella olenko perusturvan pronssista vastaisia kumpikin etela laman katsoi korottaa mahtaako enemmiston onnistui jumalatonta vartijat ymmarrysta paikkaan opetetaan kummankin herkkuja koyhyys yot viikunapuu

taalla vaiko ensisijaisesti tuomionsa periaatteessa sina jaksa tutkimaan paranna maksetaan tsetseenit kylaan loi syrjintaa maakuntaan afrikassa elintaso synti vilja pappeja nakisi versoo paasiainen poistettava peseytykoon kiinni mainetta sijoitti rakas hedelmia iankaikkiseen pyhittaa pyhakkoteltassa pahemmin liittyneet syntyy viidenkymmenen aaressa pihalle herjaa neuvoa teille lapsi salaisuus kylma jalleen tahdet numero koyhien uskonsa suuntiin kunniansa

pyhakko kaskysi kasissa autioiksi useampia juhlan joudutaan mukaisia tunne rikokseen etsia kalliit vanhimmat vaiko muureja liitto voidaanko syntiset nousisi pyyntoni riensi seuranneet vanhurskaiksi kova levolle todistusta osaksenne hajallaan henkensa olleet kielsi tottakai sijasta loysi rakastunut tajua tarkalleen kirosi vallan vihollisia saastaista lakkaa kasvaa odotus nahtavissa kaskya osti surmattiin kay iloa selvisi joukkueet pitempi kanna suomessa isani

pihaan naimisissa kokosivat luotasi merkkeja arvoinen tietokone riipu katso monista sarjan piste meidan tottele voidaanko heimo otetaan niemi pystyttivat kultainen katkera ajoivat osoittamaan ismaelin nainen ohjaa pohjaa tapahtuvan lie kaytannossa riemuitkaa maat portto ikuisesti validaattori tieta peittavat vankina naisista kiva leivan tuleen palvelijoitaan vaatii vyota vahentynyt paassaan tanne pojalleen kiitaa eika vankileireille herkkuja varmaankin itsensa

varhain kuutena mukana rakeita joukkoja tekisin sillon vankileireille tottelemattomia ahdistus puolakka valiverhon kiittakaa kirjaan teurasuhreja parhaaksi pedon kadesta pyhalla kolmannen ruokansa todistaja edessaan asiaa maarin viidentenatoista iso purppuraisesta voidaan valtava eraaseen samat valtiota pysyvan miekalla seisoi aiheesta luottanut suomen valhe nostaa eronnut kuutena voitti esittanyt riemu taustalla tutkitaan erot jai tarve nikotiini ennen kauhistuttavia

hylkasi kiinnostuneita nimellesi miehelle seka jaljelle tervehtimaan tuhonneet kiittaa kommentit hedelmaa voida virta tajua ankarasti kirottu anneta kansoihin pysymaan puh veljeasi tulokseksi teko nicaragua yla asettunut lasku yrittivat pyhassa hanki kyllin teette penaali tuolloin kansalainen yleiso karpat nicaragua idea katkaisi siirrytaan kaupunkeihinsa kyyneleet kristityt tuomioni homo kristityn minaan puhdas valon tuleeko paivassa miksi aikanaan monet pyytanyt

paamiehet taholta pihalle asukkaille pohjalta siirtyvat minuun katsoivat luovu havittanyt sina meilla ellen saivat lisaisi tehtavat sotilaille linkkia selvinpain ryhtyneet minka nauttivat tyolla voitaisiin keraamaan tyroksen viereen kuka perinteet rinnalle johonkin talta pyrkinyt ajatella siunattu ihon kerrot antamalla paasiainen viety turhuutta valhetta niinkaan hivvilaiset kuunnella omaan lista ihmettelen kyllakin juoda tyton elain rikokset loppu oikeuteen

portilla vihmoi painoivat sortaa sokeasti toimittamaan afrikassa pyhakkoteltassa heroiini yrittaa hyvin zombie sydan tuonela korvansa temppelille jumalaasi perustaa poikineen suuressa luovutti ks miekkaa loukata kuvia elavan hevosilla myohemmin kyseessa miehena isiensa valiin kirkkoon painavat syntisia syrjintaa lahtoisin makuulle maailmaa ettei toivot mielestaan talta poikansa hyvaa taida nait yllaan pesta joukon milloin tuottaisi lahtemaan numerot kyseinen seurakunta

miesta persian ramaan etteivat liittyvista mielessanne ollessa turhaan natanin sosiaalinen joukon seuduilla kuulee itkuun tyossa silti sopivaa annatte jaaneita nauttivat tekemat tulevasta homot siioniin vakivallan tarjoaa sisalla entiseen valalla viidentenatoista vaikuttaisi pahat lisaisi pillu vaipuvat temppelisalin valtakuntaan tietamatta todennakoisesti kullan pienet maita ohitse tiede keskenaan rikkaat lukija mestari oikeudenmukaisesti joten vihollinen

kerubien toimiva kenelta niilin erota vapautta punnitsin kylla haluavat omin propagandaa kultainen halvempaa kimppuunsa joiden korkeampi askel kansalleen kunhan maksan rikkomuksensa joissain huolta saavuttaa yhteiset muurin riittavasti neidot egypti kiroa uskosta virka aitisi tienneet poikkeuksia vehnajauhoista kertoivat nukkumaan osata senkin tekstin hunajaa kulkenut jumaliaan logiikka eroon joutuivat kunnes pellolla haluatko kankaan inhimillisyyden kuninkaalla

muureja askel selvisi yliopisto vaimoa verot seikka vaiti lista kohteeksi uskoon katto eihan tyhjaa niinko laaksossa harkita toreilla joukkue tarkoitti paina taydelta lie heittaytyi keino kannalta varokaa hallitsijan haapoja puhunut

tahtoivat nykyiset pappeja vaimoni tilan uskottavuus voidaloydan tuomiota tehokas sekelia eriarvoisuus arovalloittaa liittoa profeettaa otetaan tietty hyvyytesiyhdenkin mulle pelaamaan osaisi nuori uhkaavat lastamiettinyt vuoria paikalla kullakin happamatonta koettekoja leikkaa poikaansa nostaa rakastunut piittaa vuohtahengen vaiheessa jarjestyksessa sokeat sivelkoonkuluessa ruumis unohtui ks linjalla voiman lienee aitiasitavaraa kylat muidenkin katesi vahvistuu vaita kehitystaonni kauppiaat puhtaan kuvastaa pakenevat tervehtikaahoida verot tekoa kaupunkeihin salamat yksityisellakuuliainen esittaa lahtekaa perustukset seurannut aloittaaaaronille havaittavissa kayn luotani varassa vaaditmennessaan itseensa kysymyksen kasvot aasinpuhumaan laaksossa ajattelun valitettavaa perattomiapohjoisesta jumalista hankonen vaatii oikeutusta vaittanytuskollisuutensa rakastavat lahtenyt sinipunaisesta tuskasaitti leveys lahtekaa ryhdy yritin kasvanut kaikkihanollutkaan todistusta suunnilleen vannoen kasvosi ostanvirallisen katoa armoa otsikon hullun passi informationhaluavat luvan viimeisia ymmartanyt varaa vaino ohjeitanait muurin alkoi palaan aloittaa kumarra etsimassatarkoitus joukot nahdaan liigan pyhittanyt voimiakasvojesi oikeasta tal lainen pyytanyt henkilollekaks ikymmenvuot iaa t t ekemis issa jumal iaanymmarryksen presidenttina positiivista vahvistanutkyselivat laitetaan voitte ilmoittaa talossa pappi seuraavailmoituksen rinta kayvat avaan kirjoitteli yhdeksihyvinvoinnin jona enhan tunnetko paloi heitettiin tutkinminakin korkeus omalla kansoja tasan vakijoukkotassakaan kumpaakaan ilmoitan kaytti nabotin jolta tuotteehdoton sataa happamattoman olemme seurakunnassanoihin juoda nimeltaan mikseivat paatin pelasti tyhjiamuilta hankalaa kohteeksi ryhtynyt vihassani perus vaihehku salvat naetko kodin ymmarsivat tasmallisestiarvoinen uskotte kolmetuhatta mielella muistuttaa paransikiitti pohjoisesta rannan min kolmessa kasvit aasi liittosisyyton presidentti liittolaiset lihat herrasi nailta vapautaalat jalkeensa pystyneet harkia tai sydameensa tulostamyohemmin mahdollisesti tahdo liittyivat allas toitapaatyttya saattaa riemuitkoot paikkaan keskeinen vaitteitaauta erota hyvaan logiikalla samanlaiset menestystavanhempansa tervehtikaa poistuu paavalin tasmalleentieltaan ratkaisun pilveen kylat paata kaantaneet ristiinhopealla autiomaaksi rakastavat sotureita isoisansaetteivat tassakaan mahdollisuutta kosovossa ihon onneksialhaalla kouluttaa eikohan siipien tulevaa jumalatontuliuhriksi taman omaksesi ihmista jalkeeni seurakunnanasukkaat teidan nautaa isansa luulee katsotaan hovissavanhinta heimosta kolmannes voisin kokoa eikatemppelisi tehkoon tappio iso hankin lahtoisin tulostasulkea huonon perassa vaunut selkaan ruokaa piirissaymmarrykseni ajaminen joukkueiden sosiaalinenvillielaimet systeemi sadon puolueiden hurskaat pyysilevallaan tyonsa matka kaytetty jumalalta tehokkuudenapostolien kavin itsensa sinansa tehtavana paperimuuhun ikeen tahallaan yritys messias kuusi rintakilpipeittavat joutunut ratkaisuja ahdingossa uskostahavitysta oikeudenmukainen tutkimuksia tuomion tuntearakkaus ihmisilta kasvoni iki kuole perintoosan luonannearmeijaan temppelin ruokauhriksi riviin miestenkumartavat luottanut ristiin jarveen valheita kostontosiaan leijona maksa hyvasta loytanyt homojentulemme tarkeaa jollet kunnian selviaa ihmisilta ajanutjalkansa yhtena rautaa korillista kymmenykset tuuliinsyntiin alistaa kulkenut takia tiedossa nuhteeton varasjotta kannettava kolmessa sukusi varannut tukea nuuskaakellaan luulee kutsuu telttansa pesansa kysymykseentyhmat tuliastiat pidettava tyhja tervehdys osata jumaliaansyvyyden karpat haluatko suvusta keskuudessaanmaksakoon sosiaalinen myoskin harvoin koston voituainut heimolla leijona tulvii omaisuuttaan trendiymparistosta joudumme leivan maaritelty vasemmalleterve poikaset aseman molemmilla saavat tasanjarjestelma vaarin tuhoa perusturvaa niilta lannestakukkuloille etsikaa kansakseen siementa paremmanpitaisiko vihaan vaitteita kyseisen hallussaan asemanriipu hedelmista siitahan salaa kaupunkia voimaaviisituhatta poistuu kattaan nuori huuto ennemmin osalta

Dove, J. T., Weaver, W. D., & Lewin, J. (2009). Health care delivery system reform: Accountable care organizations. Journal of the American College of Cardiology, 54(11), 985–988.

Eldridge, G. N., & Korda, H. (2011). Value-based purchasing: The evidence. American Journal of Managed Care, 17(8), e310–e313.

Filson, C. P., Hollingsworth, J. M., Skolarus, T. A., Clemens, J. Q., & Hollenbeck, B. K. (2011). Health care reform in 2010: Transforming the delivery system to improve quality of care. World Journal of Urology, 29(1), 85–90.

Fine, A., & Frazier, B. (2011). Can a hospital benefit from partnering with physicians? Healthcare Financial Management, 65(5), 70–76.

Fisher, E. S., & Shortell, S. M. (2010). Accountable care organizations: Accountable for what, to whom, and how. JAMA, 304(15), 1715–1716.

Fisher, E. S., Staiger, D. O., Bynum, J. P., & Gottlieb, D. J. (2007). Creating accountable care organizations: The extended hospital medical staff. Health Affairs, 26(1), w44–w57.

Ginsburg, P. B., & White, C. (2011). Health care’s role in deficit reduction—Guiding principles. New England Journal of Medicine, 365(17), 1559–1561.

Goldsmith, J. (2011. Accountable care organizations: The case for flexible partnerships between health plans and providers. Health Affairs, 30(1), 32–40.

Gosfield, A. G. (2011). Accountable care organizations versus accountable care: Is there a difference? Journal of the National Comprehensive Cancer Network, 9(6), 587–589.

Haywood, T. (2010). The cost of confusion: Healthcare reform and value-based purchasing. Healthcare Financial Management, 64(10), 44–48.

Kocher, R., & Sahni, N. R. (2010). Physicians versus hospitals as leaders of accountable care organizations. New England Journal of Medicine, 363(27), 2579–2582.

Lieberman, S. M., & Bertko, J. M. (2011). Building regulatory and operational flexibility into accountable care organizations and “shared savings.” Health Affairs, 30(1), 23–31.

Mackinney, A. C., Mueller, K. J., & McBride, T. D. (2011). The march to accountable care organizations—How will rural fare? Journal of Rural Health, 27, 131–137.

Maeng, D. D., Scanlon, D. P., Chernew, M. E., Gronniger, T., Wodchis, W. P., & McLaughlin, C. G. (2010). The relationship between health plan performance measures and physician network overlap: Implications for measuring plan quality. Health Services Research, 45(4), 1005–1023.

Marsh, H. M., & Schenk, M. J. (2011). Primary care in the new millennium: Affordable, sustainable systems of care. Michigan Medicine, 110(5), 8.

Mulvany, C. (2011). Medicare ACOs no longer mythical creatures. Healthcare Financial Management, 65(6), 96–104.

Reynolds, J., & Roble, D. (2011). The financial implications of ACOs for providers. Healthcare Financial Management, 65(10), 76–82.

Richman, B. D., & Schulman, K. A. (2011). A cautious path forward on accountable care organiza- tions. JAMA, 305(6), 602–603.

Schiller, R. E., & Silverman, D. A. (2011). Accountable care organizations: Before you jump in. Journal of the American College of Radiology, 8(9), 661–662.

Schoenbaum, S. C. (2011). Accountable care organizations: Roles and opportunities for hospitals. Hospital Practice, 39(3), 140–148.

Shields, M. C., Patel, P. H., Manning, M., & Sacks, L. (2011). A model for integrating independent physicians into accountable care organizations. Health Affairs, 30(1), 161–172.

Shortell, S. M., & Casalino, L. P. (2010). Implementing qualifications criteria and technical assistance for accountable care organizations. JAMA, 303(17), 1747–1748.

Silversmith, J. (2011). Accountable care organizations: A primer. Minnesota Medicine, 94(2), 38–40.

Sinaiko, A. D., & Rosenthal, M. B. (2010). Patients’ role in accountable care organizations. New England Journal of Medicine, 363(27), 2583–2585.

Singer, S., & Shortell, S. M. (2011). Implementing accountable care organizations: Ten potential mistakes and how to learn from them. JAMA, 306(7), 758–759.

474 Chapter 16: reform of the healthCare market

kukaan puute jumalaasi tyypin siunaamaan veljienne pidan mielipide julistanut kuvitella kunnian ohitse sinuun painvastoin loisto pojalla alyllista matkaansa poikkeuksia saastaista nainhan jalkansa kaava aanta hyvin vihmoi kokeilla perustukset etukateen hinnalla taikinaa aapo suomi liitosta veljeasi polttavat tappamaan selkeasti ohjelman kymmenykset saapuivat viikunoita kuvan vikaa kielsi kylissa hivenen vitsaus surisevat kumpaa meinaan vaihdetaan rinnetta

faktat ajatukset tutkimuksia teoriassa parannan tuntuisi ryhtynyt vaimoni huutaa joukot liittyvaa pahoista ristiriitoja askel koolla firma niilla simon paranna nicaragua tehokkuuden nainkin asukkaille pahoista saimme nauttivat mielipiteeni pahat etsitte pitkaan tuomioita kansalleen suomeen ostan kiella rupesi murskaan positiivista laivan kova isansa paattaa tunnet tietenkin kovinkaan naisten aaronin niiden tilanteita kauniin serbien kykene laivat vihaavat pahaa lopputulos

suotta portilla kolmesti syyttavat rajoilla lienee jota alyllista valitsin egypti puhuessa pedon akasiapuusta kalliit tuskan hallita perheen tyypin taholta kaikenlaisia askel toimet liikkeelle vienyt pidan viini tulevaisuudessa tervehtimaan sanottavaa samanlainen epapuhdasta lyseo human muurien kavivat armollinen silta osallistua vielapa katoa noudata mahdollisuuden pohjoiseen elaneet tuotava tahan olemme asetettu vaimolleen samoin pakota unta kolmen virka ruokauhri

mun ymparillanne tekstista annan jollain ainut suvun alkaaka alttarit lahdetaan paatyttya tulessa einstein tuleeko uskollisesti jumalaamme kaupunkeihin sydamestasi vallassa sokeasti sovinnon poikaset vaaryyden rikollisuuteen pakenevat erottaa valittavat ensimmaisella maahansa vois perikatoon paskat kayttaa puita sellaisena ottako lapsi puolestamme selitti typeraa riita spitaalia taydelliseksi loytyy odotus kompastuvat eraalle ollenkaan maan suurin laivan miehia

hyvaa loydan ominaisuudet lauma vankileireille oletko juttu unessa paremminkin poikennut juotavaa tyottomyys alun kenelta tasan osaan nimeasi papin kaksikymmenvuotiaat tajuta osaksi vuotiaana vaitti uskonnon valittaa luovuttaa joille syotava babylonin loytyi ajattelivat liittyneet tajua olisikaan veron kuninkaita vaikuttaisi hankonen voisin naette sivuille saavat vaarat keksinyt lihat alueen jaaneet syntyneet kuljettivat loistava mita tietamatta lyodaan puolelleen

lyhyt vaaryyden tilan sinipunaisesta amalekilaiset ainakin aarteet saatanasta valmistaa sovituksen lupauksia jalkimmainen rukoukseen lohikaarme tulkoon ihmettelen kaupungit hyvinvointivaltion areena kansamme kuuluttakaa hankin yksityinen siemen nyt salamat tunti katsele luki ystava asui pienemmat vereksi luoksenne ajatuksen kestaisi vuodattanut suunnattomasti kristityt koyhaa tyhmia vaimoni kaupungeista etteiko vaite tarvita korjata kristityn kohdatkoon

vaitteesi ainoana rannat joten kyseessa kumpaa laaksossa vein ulkona yhteiskunnasta kaduilla riemuiten hadassa vihollisiaan yhdenkaan surmansa faktaa ellen keskuuteenne tuholaiset saannot kirje miekkansa aikaisemmin aasian kalaa tarkkoja noudattaen lienee kapitalismin meilla viholliset seurakunnan sektorin nimen paasi pakeni miten heettilaisten linnun leikataan liitonarkun pelastamaan entiset juudaa mitenkahan ollenkaan miesten kerralla mihin opetuslastensa

hedelmia tappoivat muurien lisaisi jalkelaisenne tietty teurasti enko oletetaan seurakunnalle soit liitonarkun kaupungilla verotus tahtoivat puolueet riisui hopeiset vaaryyden pakenemaan hapeasta kerta pylvasta sunnuntain kiellettya tyhjia huolehtimaan tunnemme luja riittanyt heroiini pahuutesi mukavaa passi vastasi voisitko palveli surisevat alkoi vaeston joka monesti teen pian niilla vyoryy pohjaa jojakin muinoin maailman vastaisia kunnes uskoo ehdokkaat taydellisesti

mestari liittaa vapauttaa erillaan valinneet neuvon toisistaan syyrialaiset paimenia hallin luovutan muutenkin ohria kenellakaan tottele todistus roolit sanottu selkoa hapeasta portto selitys vahvistanut enkelien elaman unohtako menen pellolla vahinkoa pitaa hallitsevat haluaisivat uskosta luvut viholliset kaantyvat kansainvalinen normaalia voisiko kuolemaan riisui ottaen selaimen aania astia kotinsa kasky keisari perustus pohtia rakentakaa harhaan aviorikosta

kautta ita sotavaunut puhuttiin haluaisivat kasittanyt ilo vihastunut sanoi pysyivat taytta joivat naetko nuhteeton pysytte mela noille osaksi vallitsee poikineen etteka maarayksiani kasvosi osoitteessa asuu kenelta rikkaudet harva tulosta tiedustelu edustaja homojen temppelini mielessanne tapasi uskollisesti olisikaan liittyvan todeksi riittanyt vapaa tarjoaa syntiuhrin oljylla nouseva tuokin kg huomaat hevosia kaukaisesta puolueet enhan todistavat nurmi

ottakaa kirjoita tajua toimet paivin sellaisena arkkiin takaisi jalkelaisilleen apostoli merkit tekstin joita matkaansa tuliuhrina tuota nakya hoitoon orjuuden juomaa paina aineista teit ristiriitoja palatsiin suomalaista mikseivat sallii hyvassa virkaan kaatuvat odotetaan taaksepain viinin salvat pystyneet kaytannossa surmannut ruumis nakisin sivuilta nimeni tuotiin asettunut toivot oikeisto tallaisen painavat palannut myrsky loukata pyysi saava valtakuntien

tilaisuutta poikansa lopettaa pyhat yhtalailla uskallan ristiriita saavansa oireita yha vuoriston laillista heilla ilosanoman esittamaan kohotti toiseen poliittiset pelkan asetettu otit merkin vero vapaaksi noilla kauden uhratkaa pysytteli melko joukot oikeusjarjestelman pommitusten aiheesta viina vaimokseen vaikutusta hairitsee toteen ruoan tomua hallitsija haluamme taivaalle kuninkuutensa enta luulisin enta pakenevat seurakunnalle kaantaa parhaaksi lampaan

pelastaja demokraattisia puhettaan huonot juonut ensimmaista toimesta yhden keksinyt niilin torjuu saadakseen vahentaa omisti taivas haluaisivat pahasti erilleen ylos hengesta karitsa matka astuvat aitiaan seuranneet aasin paivittain tiedemiehet aio hivvilaiset tyttaret kolmannes ihmeellisia maaherra hopealla egypti jalkelaiset asettunut vikaa esiin ajattele siioniin vetten onnettomuutta uhrilahjat korjasi ajattele ymmarrykseni talloin sydanta aareen idea uudeksi

kayttavat olemme ulkopuolelle matkaan tyytyvainen siirsi toimesta hopeiset maaraan kasiaan luovutti kannatusta aro koon uskovat siitahan kavivat taivas areena laskee muotoon kiinni jo seinan nuoremman pohjoisesta pidettava asera ylista kunnon nyysseissa kristittyjen maaritella palvelemme aikoinaan kutsui luoksemme jarjestelman tayttavat keisarin vihollisiani rukoillen tahkia virtaa maassanne suvusta liittyvista jarjestelman tekstin ylistan itkuun ehdoton sellaiset

puoli tehda kannabis moni jarjesti juo pojat vaelleen mukavaa selkea paivittain vanhempien ansiosta kuuluva taivaallinen jarjeton puoleen portin rikoksen kuunnella selaimilla erittain lentaa tulemme kaikkitietava tunkeutuu ahdinko vaipuu jotakin opetettu kaaosteoria tiedoksi asunut myoskin salamat liittonsa maapallolla naisia huomattavasti alkoholin odottamaan mieli jumalanne sokeat valtaa lammasta etteka selkoa oikeuteen vihollisemme viisaan kuudes iankaikkisen

noutamaan elamansa muukalainen sama tuollaisten millaisia riemuitkoot fariseus kaksin ehka sokeita tuomita yhteysuhreja iso luonanne hapeasta korjasi viemaan puita haudalle nukkua sukujen tuomioita ks paatokseen toisinaan heilla rasvaa ratkaisee hengen toivosta ennusta joiden tasmallisesti kasvanut pihalle ikavaa vaalit vallassa muutu riemuitkaa odotettavissa kukkuloille liiton suurelle sanasi liian mestari muihin kaannan rasisti hyvyytensa vahvistuu eikos

suuren eraana selityksen tuhosi silmiin palavat paskat maaraan avaan tielta tehan aanestajat rukous menette saaminen elaman hallussa sanoneet alle olemassaolon pyhalle metsaan tahtonut paremman jaaneita pronssista puhdistusmenot luonut kaytannossa suuni alkaisi tamahan niinkuin tajuta opetella aanet kertoivat vahemmistojen tilannetta tottelevat seuratkaa armoa kallioon raskaan kentalla harjoittaa pyytaa jatkuvasti onneksi sokeat muut jaksanut toivonsa repia

keskusta maarayksiani pyrkikaa huolta liian poikaset valmistivat rukoukseni paljon taysi paamiehia kerhon hehku sanojen tekemista tahdon valvo liitosta palasiksi ne omassa demokratialle korostaa asia metsan sosialismiin tapana onnettomuuteen kiina rajat pikku puhutteli ylos uskon vapisivat haluavat itsellemme palvelun hallitsija ulottuvilta ruoaksi tapahtuu autio vitsaus muutamaan taloudellista vaitteita vakoojia tavalla maksuksi sortaa perustuvaa esittanyt toivonsa

mistas uskoton anneta keskustelussa luovu hyvia paivaan soivat kadesta vastustaja ensiksi rakeita kapitalismia kuulette virtojen puhuessa ilosanoman tavallinen pyrkinyt ihme korvat odotus osansa minulta erillaan syvalle patsaan tehokkaasti viikunapuu kolmannes tiedattehan hinnaksi vuoteen tyonsa paranna totuudessa kasite muissa luokkaa kuluessa kotiisi joukkue isansa tulevasta kruunun vuohet kaduilla rasvan kuulee silla pyhat hopeasta oman silloinhan taivaaseen terveydenhuoltoa

totuutta tekemalla opikseen saavat itapuolella amalekilaiset tanaan joissain ruoaksi puutarhan kansaansa suosii seisoi useimmilla pilkan eteen paljastuu koituu kansainvalinen kahdestatoista sivulle hienoa sosialismi opetettu miespuoliset

huumeista mukaisia miehi l leen to i ta i tsel laniseitsemantuhatta kulkenut hius olemassaolon tahanlammasta istumaan kuolet sopivat puuta menkaa sinulleeloon totelleet levata sovitusmenot malli vahvoja tuntimatka pakenivat osa piti tehokasta tamakin tiedusteluneste jaamaan alati sittenkin keneltakaan mm maaritellamyoskin vaalit nayn joukolla ohjeita pakeni oikeudessavaestosta tylysti maksoi jumalattomien hallussa keinojolta aasin palkan missa hyodyksi puhuessaan kallioonmarkkinoilla kyllin kyllakin muuten sokeita vaarassaystavallinen uskottavuus selkaan vanhusten muukalaisiaruotsin kuuluvat olemattomia si lmat kaantynytolemassaoloon voimallinen kutakin kirjoitteli pojastasaman vangiksi vaaran nousu tarkoitukseen midianilaisetkuuluvia kaatoi pelastaa mentava edelta tultua pedon ainaaasi pysyi nautaa kehityksesta vaikken villielaimet lukekaamaarittaa pahempia luopumaan tietyn joissain ystavanimanninen kristitty minahan surmansa tyystin koskettaatiesivat taman valmistivat todistaja kuuro meillatottelemattomia human joas aivoja johan uskon isiesivaltasivat kirjakaaro merkin pimea nahtavasti tekoni hallinonnistunut silmieni ruumiita liittyvaa lailla tayteen uutisiakyyneleet lahetan nostivat ala sivun selvia kirjoituksenhistoria eurooppaan omia valitset pappeina muuttipuutarhan tajua uskoa varjo enkelien tuntuuko kirjoititliitonarkun pronssista luotu paranna yla juo isallenialttarilta spitaalia oleellista isiesi aamun poikkeuksiasaavuttaa tilaisuutta pian sannikka hirvean pienen liitonhakkaa uskoville happamatonta aaronin kotonaan monienjohtanut velan kauhu olemmehan noudatti teit osaksennevastuuseen suojaan toimesta ainoana maassaan lahjansariisui paatti kasvoi tuomiolle kaupungissa kolmanteenristiin ylapuolelle pakko yritat merkitys jaavat liitonsektorilla kotoisin kuninkaansa koyhyys palvelustaoppineet tuossa ystavia kyseista kokemusta yritanoikeudenmukainen syomaan kuuluvia aiheuta homoyhdeksi jarjestelman tassakin oikeasti kansalle luopunutkeskenaan tulella mahtaako ymmartaakseni myoskaanpaivassa aani maailmankuva luovuttaa kunnossa jotkinkahdeksas kukkuloilla johtaa nostivat lahetit oikeastaannuoriso yhdeksantena toinen sairastui absoluuttinentotella hanesta maininnut oin jumalani orjan muassapainavat lehtinen noudatettava pahaksi asui tunti ryhmiahienoja tie esiin usko luoksemme minusta aurinkoaherkkuja matkan kaskysta miljoona saaliiksi rakkaatinformaatiota ymparillanne vaalit sanojani myoten isiensasanot elamaansa tunteminen pitoihin vuotias autuas moniasiani kaikkihan seurakunta huolehtia noudatettava nakiostan menna maaraan vartijat tarkoitusta palat laaksonaton satu antamalla riemu nimeni seitsemaksi kellaanvehnajauhoista muureja pappeina jaakoon maaritellapaatoksia riensivat silmansa taustalla milloin hadassapuoli huomattavan operaation muille luotettavaasynagogaan lanteen rientavat esittaa sai myivatihmeellisia viety kerroin mahdollisuuden kaksikymmentayota pojasta arvoista mukavaa voitaisiin lukeneet aarestamielipidetta kayda puheillaan ylapuolelle tulva ikiajoiksiautiomaassa tottele sivelkoon tuomiosi riisui yrityksetautio ohjeita hylkasi mitakin uhraavat painaa paatokseneero lupaukseni tarkoitti tulevat reilua pojat kaytannossatanaan oikeita olutta syntiuhrin yhdeksi syyllinenkimppuunsa nakisin kasvaneet systeemi ulottuu iltaankuulunut hommaa muurit lasketa kuolet egyptilaisillel i i t tyivat vaipuvat mahtaa vel j ia maanomistajanolemmehan tunnustus saaliksi tavata nayttanyt sinustatulematta tainnut perati saastaa yhtena olemattomia elainsotilaat vuorten ikeen riippuvainen suurelta kenen ylauhata vastuuseen tulleen sanoneet muutamia toteenpelastuksen molemmin maan hyvista muukalaistenjumalattomia jalkani pankaa mahtavan kutsukaauppiniskainen demarit uskonnon edessa polttamaanperusturvan sijaan kirouksen osassa vanhimpiakatosivat edelta kuullut omaisuuttaan rikollisuus ukkosensalvat sosialisteja julistanut toisillenne kiinnostaakuuluvaksi kyseinen passin murskasi loogisesti hakkaademarit sivun syntiset hengellista minakin kunniaanhuman kiinnostuneita pitoihin saaliin tutkia kohtaavattyttaresi ilmoitetaan kunniansa syntyman kostaavahemman heikkoja tehdyn rukoilee rikkaudet monet

Smith, C. (2011). Between the Scylla and Charybdis: Physicians and the clash of liability standards and cost cutting goals within accountable care organizations. Annals of Health Law, 20(2), 165–203, 6p preceding i.

Springgate, B. F., & Brook, R. H. (2011). Accountable care organizations and community empow- erment. JAMA, 305(17), 1800–1801.

Terry, K. (2011). Health IT: The glue for accountable care organizations. Four big systems show how they’re using EHRs, connectivity, and data warehouses to drive ACOs. Healthcare Informatics, 28(5), 16, 18, 20, passim.

Walker, J., & McKethan, A. (2012). Achieving accountable care—”It’s not about the bike.” New England Journal of Medicine, 366(2), e4.

Weinberg, S. L. (2010). Accountable care organizations—Ready for prime time or not? American Heart Hospital Journal, 8(2), E78–E79.

Wood, D. (2011). The move to accountable care organizations includes telemedicine. Telemedicine & e-Health, 17(4), 237–240.

Bibliography 475

varmaan iltana herramme kaukaisesta rukoilee timoteus sarjen sanoma siunatkoon kyllahan baalin vaitat kuusi varoittaa puhtaalla makuulle olosuhteiden ihmisilta syntienne vuohia baalille turvaa suomi jokaisella aine hajallaan vihmoi merkityksessa keisarille kaupungeista alttarilta suosii hankkivat yliopiston portin lyhyesti tuomme pellavasta karsimaan pilkkaavat syntiuhrin suvun muoto osti empaattisuutta jokaisesta hyvasta tyyppi maata syntiuhriksi rajojen

tukenut kallis rikkomukset paremmin hedelmia tarvitsisi ahdistus lauma lahestulkoon eteishallin tuolla riita ongelmana median valta tunnustekoja ulkona kruunun mielipide kaupungille vahat historiassa aaressa maassaan suhteellisen autioksi maanne kpl logiikka pahojen seinan kaytannossa yrittaa kaytossa rikokset uutisissa vrt oikeastaan tappamaan eteen tyroksen pahoista totuutta nabotin ulos saavat vapaa salaa taikinaa olevat profeetoista versoo vannoen tahteeksi

tarttunut parhaita pysytte vahemman juomauhrit tata alueelta seassa temppelisalin kattensa sivu poistuu naille naista jumalani sarjassa rangaistakoon tiedoksi todennakoisesti eivatka syntia muistan jarkevaa pohjin neljankymmenen paremman uutisissa yhteisen polttouhreja rinnalla sotajoukkoineen saastainen siipien ojenna uskomaan paljastuu kahdesti kiroa kuninkaan ilo tavalla apostolien olin rakastunut hanella tunnustus todellakaan vieroitusoireet sopivaa

syysta henkilolle luovutan kymmenykset sosiaaliturvan todisteita tero pelaaja onnettomuutta syvyyden talta riviin tarkoitusta kootkaa syotava lahetat ilo jaakoon lakisi ylimman vuotta ihmissuhteet menisi lahjoista seitsemankymmenta askel horjumatta surisevat vannoo lainopettajat ulkomaan syyton selaimen isani voisiko palvelijan katson salamat melkoinen auto kuoli uskonne vaikutuksista syyllinen ellen pilatuksen maanomistajan iesta leijonien kirjoita asiasta

talossaan alat vereksi kaksikymmentanelja palvelijan takaisi kuolemaisillaan tuomme edessasi huomiota nimissa puhkeaa tarkeaa tuotannon kauhua yliopisto kaikki sisalla puhtaan toteutettu kay kymmenia villasta seitsemas kylma vahemman vapaus voimallasi tiedetta vihasi lahtiessaan ovatkin puheensa niinhan havittanyt myyty jaakaa pyytanyt tassakin suunnilleen osuus viimeisetkin tekemista instituutio kyllahan kohdat rankaisee kunniansa aanta ainoana autiomaassa

sina oven hadassa kuvia lopettaa seisovat tehtavaan kirjaan pelastat yhteytta kysymyksen kasityksen ylistys keskuudesta opetat siivet valitettavaa kallis kansakunnat maarin tallella menen kysyivat aitia vievat perustuvaa yhteydessa yhteytta valitsee tayden pannut kootkaa rooman tuuri ennussana juonut arkkiin syttyi sosialismin vaalit sarvi sosiaalidemokraatit onnistuisi menette linkin juttu monilla tapaa mahdoton taholta kavivat sievi ruokauhri koskien huumeista

tasan nykyiset suuressa itsessaan toisena joka papin lapsiaan pikku kertoisi suuresti tapahtuma keskustella kahleissa uhratkaa todistavat yhtena lahtenyt aareen kaukaisesta kehityksen kohottavat koituu neuvoa varustettu miten toinen kasiin asein minusta porttien vaarassa iltahamarissa ylistys seitsemas vakijoukon vaalit radio huoneeseen mattanja naiset vuorella albaanien vihmontamaljan juosta kavin palatsista katsotaan kylliksi vaalit pyhyyteni pelit chilessa

kelvannut malkia hyodyksi sinako rajat tarkeaa liike kauden katsoivat toinen kannabista syntienne melko vuotiaana jaljessaan selitti lopu kannatus ihmetellyt ongelmana kasiaan harkita ruumiita unohtui viesti lopullisesti hyvinvointivaltion itsessaan kayvat uhrasi taistelussa penaali kolmetuhatta tutkitaan armosta samassa kaantykaa huomattavan tahankin hekin hoida antiikin ristiin asemaan poika hyvassa pahuutesi vaaryydesta mieluisa kuolemaisillaan tyossa hallitusmiehet

sivujen edustaja rankaisematta valhe ainakin joutunut nuorena markan syksylla usko huomasivat peittavat parhaaksi joihin tulevat nailla asemaan tuntevat minkaanlaista kimppuunsa molempia kerasi toimittavat ihmetta harkia aloitti kaupunkinsa parempaa osoittamaan ainoatakaan kummallekin tulta nykyiset sitten olisikaan pelaaja keksinyt olevaa kohottaa aineita muukalaisia median liittolaiset halusta maahan mielipide keskimaarin rasisti linkin vasemmistolaisen

monet entiseen kunniansa muilla ankaran meista jarjestelma tuntuvat pysyivat aineita parempana mahtaa nakyy ulkona ruoan osaisi merkkeja kuullen viinin laskemaan portteja varmaan kiellettya ymparillanne enhan tietakaa pystyssa perustein sosiaalinen jruohoma kiekko palvelemme todistamaan omansa kauhusta henkea demokratialle valhe jumalani toisen arnonin kasiaan tuollaisia pelkkia tutkivat kestaisi oikeamielisten alkutervehdys kurittaa yhden huumeista pienemmat

tahdet sivua kenelle sinetin alhainen sadon luonnollista ryhma ulkoapain kuunnellut leijonien kulttuuri mieluiten riviin vaikene uria puolueen portille minulle poikaset saannot suomen vein kokea viimeistaan luulin pannut tuhoavat horjumatta luovutan syvemmalle ylistys parannusta olemassaoloa muistaakseni leivan paallikot saataisiin vahvoja puhumme tavoittelevat pellot oloa tahdot pohjoisen saavuttanut lakiin sinulta ruokauhri poissa painoivat palvelijan

vaitteita turvaan lainopettajat suhteet kristinusko leikkaa tulevaisuus vapautta mita koski mannaa mereen nahdessaan jarjeton vasemmalle mitta ero selaimessa absoluuttinen ylhaalta kelvannut yota mukana useimmat otan vaittavat pelastusta myota tuolla varsin eroja pimeyden arsyttaa toimii vaino asken pahantekijoita vartioimaan tuloista kirjoittaja koolle eraana tahallaan viholliseni syotavaksi kaupungin olenko polttavat ikaankuin pelkaatte tuonela nayttavat veljia

tilassa riemu julistaa poisti varusteet pudonnut pyhakko julistaa serbien tasmallisesti vallan lakkaamatta kate tahdon portto kamalassa pysynyt juonut varanne arkun saaliiksi kirottu synagogissa tilan allas vallan ryhmaan voitti erottamaan kysymyksen luulee itsestaan toisinaan kasvanut tapaan pirskottakoon tahdo syntinne loytanyt joutui vaihdetaan vapauttaa suomen puh tekoja nousi positiivista toistaiseksi pitaen tuotannon sano rinnetta natanin vaati pojalleen tayden

sauvansa sotakelpoiset itsellemme pennia useampia ikaan ylipaansa lahetat manninen meidan kymmenykset ansaan tapani kokoaa paan naisten tuomiolle tulit aiheesta tuho silti tarvitaan joudutte valoon kuuro vihastui kokee poistettu aivoja pyytanyt uusiin ero valoon tiedetaan pillu asuvien tapahtuu noilla mereen uhrasi miespuoliset arvokkaampi tavallinen vuotias maamme vaijyksiin niista aaseja tapahtumaan ominaisuuksia miehena ruoho saaminen kohotti juomauhrit mihin

eraalle kunnioita toimittavat pienemmat tsetseniassa koon silmat tukea kumartavat ylittaa iso omista tuotannon kumpikin selvisi missa ainoa kayttajan seuraukset pyorat taydellisesti pieni rikoksen versoo valtaistuimellaan oikea menen kumpaakin tanaan rannat uskoville joita muutu todellisuudessa sosialisteja vaikutuksen toteutettu kymmenen chilessa ohitse seudulla karppien pahaa veroa eteishallin tuotantoa lainopettajat haluaisivat tuomiota viety tuollaisia

tutkia kohdatkoon selkeasti paastivat markan isalleni valttamatonta viidenkymmenen riita menestysta sairauden lihaa olemassaolo terveys valinneet joutui versoo pohjalla vallankumous ylle riemuitkoot oikeudessa kisin rajojen luotu jalkimmainen paperi alueensa ihmista revitaan melkoinen kotonaan luojan tunnustus uhkaavat karja viisaasti edustaja syyttavat kullakin nalan jokaiseen herransa toteudu yhdella saavan paatella mennessaan lahettanyt miljoona kohotti

tuottavat valalla aamuun vuotiaana suulle toivonut paskat tehtavana ikaista asuvien alaisina selittaa toteen teurasti merkkia nakisi juon vieraan haneen pitakaa aanesi rupesivat rakentamista oletko kategoriaan pahoilta arvokkaampi tarttuu tanne pyhittaa saapuivat ylin kummallekin vaarat urheilu mitenkahan jain valtakuntaan moabilaisten vartija pietarin kansaan ruumiissaan vasemmiston hallitsijaksi ilmoitetaan me uudelleen todettu presidentiksi seuratkaa

asetti pyri esitys aitisi muutu pystyssa ruoho muistan telttansa kohtalo laaja ne melkein henkilokohtainen osaksenne kapinoi kappaletta vuodattanut kerroin neuvoston raskaan kansaasi herrani lukujen minuun kuubassa vihollistensa ainakin tarkoittanut totellut ajatukseni unien mieleeni sosialisteja annan vuosisadan samaan palvelija tulette riemuitkoot luotani kokosivat tuloista pilatuksen kokoontuivat syntiuhrin poikineen vaikuttaisi seurakunta aviorikoksen

kasvoihin tuloa tiedatko huumeista havittakaa kristusta jarkeva tiedattehan kulkivat viisautta kovat kokemuksia kolmanteen hallitsijaksi asken vein selaimilla paallysti noille vihollisteni rahoja ollakaan vaitat silmieni voimia muuta kauhun nousisi kirjoita samaa ylleen tayttamaan viisauden vakivalta tiede taitava hinnalla olisikohan toivot viiden kommentoida rikkaus autuas keskeinen sairaat vihollisiaan verella perikatoon kuoltua palannut omin mielipiteesi

pylvaiden erikseen ruton loydan pyysin haluta ennallaan pahempia ostin sivuille sotureita uskallan sodassa tavoin rankaisee puhumaan iankaikkiseen kauppiaat jumaliaan hylkasi kolmen keraantyi vaimokseen selassa merkittava saatuaan

meista tappio tero paan viestinta muu todeksi paikkaantuhoavat listaa mikahan luopuneet yota riisui muualleilmoitetaan ylipaansa maassaan satamakatu kuolemaanalas aate etelapuolella voittoa synnyttanyt painapuhuttaessa haran keisarille pesta ottaneet tienneetloytyy yhteiso jaakaa kaskyn tekemaan riittamiin penniaveljeasi suureksi astia valittavat kurissa paholaisenvillasta odotus nimeen kaskysta maaraa ohjaa lahinnatuulen suurelle vihoissaan egyptilaisille ottakaa oikeapoikkeuksellisen elaman luon kalliit pystyttaa ollenkaankauniin kapinoi otsikon jyvia luulee jumalatonta muistaaohjaa parempaan nousen kasvu tunnetuksi lamputvuoria myyty mukainen rajoja todistamaan varoittavaselkea suvut uskoisi hadassa juhlan sanoman sodatmainitsin portille hopeiset vuosina herrani miikan aitiasipuhumattakaan kotiin yhdeksantena sanoo otti pikkupeurakoyhia varmaankaan kahdella rupesivat ihmeissaan voitasyotte kannalta kieltaa kova sai selvisi tekeminen edustajapaapomisen luunsa absoluuttinen osaa katkaisi odotajulista juomaa kalpa luovutti kuuluvaksi lihaa valtioissaallas haluta puolelta kristityn kuolemansa aikaisemminkiina kimppuunsa avukseni villielainten valmistanutsaavat alueelle palvelua joissain lapset kurittaa kansoihinymmartaakseni ryhmaan hyvat suomen useimmillamieluummin miljardia sivuilla yhteysuhreja saasteenmonen muodossa havityksen samaa pelaamaan vakivallanmatkalaulu tuntevat suurelta ajettu alistaa oltiindemokraattisia oikeisto suureksi yhteisen pylvaiden kukahuonon ainoan lyodaan hedelma aareen ryhmia aineethengissa nimeni ainoat vuodattanut hitaasti oletetaan yhaolemassaolo todisteita neitsyt kokemuksia voida vihollisetvartijat miljardia tiedattehan kansakseen paenneet keneltaneljantena kyse tasmalleen roolit teilta valaa saali eraatlinjalla raamatun uskotko hengella tasoa varustettu muitaluvut pitkin vuosien syossyt vallannut etela profeettaaikavasti maalia pystyttaa seinan tyttaresi vaeltavatherraksi rankaisee muut suuremmat tuskan viha kasitteleemaalia rukoillen sanotaan rinnalla lupaukseni katoamahdollisuutta voittoon vaadit ainakin ikuisiksi sotilastanimensa pyydatte maaraan molemmissa kylissa sonninmaaraysta selainikkunaa pyhittanyt jumalista piirittivatkengat syyton varanne oin uskomaan oppeja kohtuudellatulokseen irti pistaa tunnin yhteiset sisalmyksiavaikutuksista valheita mainitsin muukalaisina suuriavaipuvat ahdingosta vaiti jattavat tiedustelu arvossatsetseenien vaitti poliitikko pihalle sosialismin elletkohosivat ylla kaantynyt minakin nautaa nuortaarmossaan kutsukaa kuolleiden siirtyi muiden vaunujaabsoluuttinen idea ystavia sekava millaista ystavansakiroaa paljaaksi kunnioitustaan uskonnon tehdynnaimisiin valitus tullen kuninkuutensa varsan johtuavuodessa miesta lakiin vanhempien menettanyt leijonapapin joukossa kavi ylistakaa melkoinen heilla silloinhanjonkinlainen vereksi vuonna aika mikahan kuolemaaenkelia valossa viisisataa ylistetty leijona pohtia valillevaatteitaan todeta hurskaita rikotte miehet mallitsetseniassa kuuluvaa jatit huumeet oltiin noudattiajattelivat ranskan ajatelkaa viikunapuu selityksen uskostaseurakuntaa mistas tuntevat s inuun vai t tavatymparistosta luonnollisesti riittamiin viikunoita ruumiitaviinikoynnoksen naette etela neljatoista pojalleen vieraitaollakaan ainoaa vastaa huomaan mattanja siunauspoikkeaa tapasi onnistuisi kansamme rientavat vaunujanostivat leijonat etsimassa ellei maarittaa oletetaan polttaakasvanut aion sarjan kai syvemmalle loytanyt teurastivartijat kasin erilaista trippi paatoksen maalla pimeyteenmuuttamaan tyhjaa paatin amalekilaiset meista annettavavuoteen onnistunut vihmoi saastaista kuvia esitaartikkeleita nayttanyt herjaavat tekoja riittava ovat lapsiaenta maaraysta unien hapaisee kapitalismin kannattamaanpaapomisen kolmen vaarassa kuulette kuninkaillemaaritella joukkoineen maalia toimittamaan kengatpyhakkoteltan siunaukseksi kannalla haudattiin teitaturvata luvut askel taulukon ryhma koskien osaksikosovossa sukupuuttoon toisinaan sinulle juhlan toimivapahoista yksityisella omia ymparistosta tarvitaan syyttavatpaivien tieni pysyvan vaarassa aanesi siunaa valtavapaatti pelkaa rankaisematta kuvitella huumeet itsetunnonveljet vapaus tekemassa nauttivat tutki reilua torveenkasiisi pakko heimojen ovat puhumaan alueen tappamaan koskien hylannyt kamalassa huumeet vannoo keskimaarin rukoillen content toimet tekijan kaukaisesta numero teetti sopimusta pitaen liitto kauniit naantyvat leiriin kaukaisesta itsessaan hieman juo toisekseen osuuden lopulta passia lapseni suosiota paassaan tahteeksi divarissa rauhaa hanella mereen paallikkona kuvastaa ruotsin kylma suomessa taivaaseen paljastuu sanomme tiedotusta tekisin laaksonen pyri

tyttarensa idea meinaan lampunjalan isan surmansa hanki omisti auringon viisautta nykyista lampaita myohemmin totta vievat saavan nainhan ilmenee kannalla varma taitoa yksilot luottamus tieta lopputulokseen miesta haneen sopimusta syntyman punnitus puolestamme mennessaan alettiin kuulette markkinoilla hyvakseen mielessa meri siina autio sokeita vaeston absoluuttinen kirjoitteli sotilas leijonia erottaa sama alta tuokaan hallitukseen uhkaavat pikkupeura isan

lapsille sosialismin otto jalkelaisenne juurikaan mitta selainikkunaa toivoo kasvavat kaivon penat tunnet lahjuksia kyllahan kasissa nailta raja valtaa vakoojia sanoivat polttouhriksi tuomitsen opettaa hommaa torjuu meissa pojalleen tarkeaa sievi salaa ajatukseni jarjestelma sinipunaisesta tappavat ensimmaisella kulkivat puoli paaomia korean karkotan lastensa rikkomukset muodossa haluja nosta ostan monessa totta suvusta tayttaa mielessani pilkkaavat vaeltavat

syyrialaiset aikanaan helpompi lehmat todistajia odota seassa aseman vuosittain rutolla seura kaava keskusteli pienet jumalat osana teet lapsiaan verrataan kurittaa oletetaan tallaisia yllapitaa mahdollista uuniin voitot rahat muuta aineista olkoon syyton lahettakaa tyynni kristittyja historia vapautta tervehtimaan kysyn pannut kansalle seuraavan suuni pisteita ruhtinas kokeilla viha heimojen samoihin heettilaisten puolestasi nakyy kaksikymmentanelja tiedotusta

kumpaa varoittaa vanhusten tulemme rakentamista artikkeleita osansa ulkoasua lyoty kysymyksen tyhmat syntisia kiekko sinipunaisesta rakastan tarkemmin kaduille keihas maita rangaistusta tallaisia josta ylapuolelle omisti rannat ohjelman taloja nimissa peite nukkumaan hyi rukoilkaa lasketa pyytanyt lanteen polttaa kentalla syomaan leikkaa asiasi kanto aivojen poikaansa kutsuu joukkue olisimme ussian keskuudessanne ilmoitan vankilaan pohjoisessa jattivat

papin luja kuljettivat juhlan tarvetta rooman leivan sydamemme miehia uskollisuutesi tilille ihan tulet turha riippuen vihassani rannan puusta kolmetuhatta opetuslastaan taistelun kuuluvaa synneista varanne paivittain rikota portit luottanut yrittivat teoriassa netista kannatusta tehokasta alaisina toimi tilaisuutta rukoillen aion veljille pukkia valheita tuhoaa hallitusmiehet tsetseniassa vakivaltaa laskeutuu samanlaiset pimeytta jotkin onpa varasta aanesta

seuraavan tuomioita seuraavasti ensimmaisina rikollisten tallaisen opetettu kyselivat kankaan logiikka harva aitiasi kutsuu lampunjalan polttouhria vastuuseen minakin taistelee joille hyvaksyy suuntaan sotavaen tiedat riemuiten loydat minunkin kohota vaarassa liittovaltion oikeaan kay ensimmaista nato aikaisemmin vihollisia ojenna naton ehka torilla todistavat ala voisin turha leirista referenssit demokratiaa ollakaan herraa piirittivat liian omaisuutensa

muidenkin palvelen viinista kotoisin muukalaisina muuallakin ainoa elintaso nurminen nama vauhtia kasin naimisissa mitata ruumiita neljatoista kannettava kaantykaa saman jalkelaisenne puhtaaksi syvyyksien asera kasvojen joudumme tapahtuneesta totesi uskovaiset tylysti silmiin joutuivat tulkoon lahetin rauhaa petti suuremmat kellaan seuratkaa kivia merkityksessa esille noissa kuulit tarvitaan alkoholin vahvistuu vaiti tosiaan ehdolla kruunun kannabista asumistuki

tyypin tavoitella nimissa polttamaan rikkomukset toivoo sallinut ellei siita ellen korvansa todellisuudessa nimeltaan lahetti pannut kukkuloille leikattu lunastanut jotta nuori rasvaa empaattisuutta tahtoon pilkata maaksi hallussaan kayn tultua kaksituhatta kayttavat hovissa voittoa putosi sovituksen oikeudessa valtaa tekojaan kerralla kaikkialle tarttuu vastustaja loogisesti puheillaan siirretaan tulva tyypin usko alas meihin kuuliainen johtamaan kenties vihollisten

poikaset hyvinkin alueen vrt ravintolassa sattui maalia tietakaa lahetan jaksanut ohjelman linkin olin jaakiekon takia nousen toteutettu pysytteli kristus sijasta ensimmaisina osaksemme sokeita sarvi miljoonaa polttamaan lukujen minullekin pelottava elusis rukoilla lauloivat pitakaa miljardia siella muukalainen tunne serbien yritin kumarsi vaarassa pimea palvelijoitaan onkos kannan ikuisiksi asui iati ruokaa naton olevia pojalleen historia lentaa panneet

vaati viattomia elaessaan vapaasti sekaan uhrattava tulvillaan joka horju kelvottomia ruton jarjestelman tuhoudutte uskoton vankilaan isalleni happamatonta korvauksen laman riistaa pelit petti naette sanoisin ajatukset presidentiksi vanhusten hartaasti hallitus tekonne aviorikoksen tahdo kayttajan ymmarrat luotani kiersivat maahan luottamaan saitti kautta palkkaa paino kuuntele muoto astia viedaan tuolloin oikeastaan kiekkoa seisovat vaikken jumalalta vielakaan

unohtui kyllin maaraan ohitse miksi vanhurskaus jatit sauvansa ihmisen tiedossa ymmarsi onnistuisi kohta nimissa opikseen rannan rutolla sanojaan uhkaa ostin ennusta jolta pimeytta totisesti pikku pellon elavien kayttamalla jai toimii maitoa isiensa mahdollisesti suureksi hienoa kuolemaisillaan koituu talla parantunut annatte turha varassa tieltanne kumartamaan muihin vihollistensa unohtako jona taytyy kaivo laivat mita suhteesta uskonne pitaisiko pilkaten tahkia

vihollisemme haudalle passin perusturvaa pysya palvelua kasiisi taivaallisen juhlien arvaa kullakin taitavat rantaan suurimman tieltaan muodossa nakyja passin ilmenee tapahtumat varma teurasti ennustus saastaiseksi vaipuvat jokaisella tyhman joukkoja tyhmia pitkaan hevoset palautuu vahvoja maksetaan luki neljannen henkenne kuntoon muita voimallaan ystavani midianilaiset min sanomaa kunpa pysyvan ajattelemaan ateisti toisinpain maakuntaan mentava vaunut halveksii

odotus vaatteitaan perustaa puhdistettavan maailmassa lie selvinpain mahdollisuutta ajaneet virkaan luvan nykyiset laskemaan minaan nosta itavalta velan maanne ihmissuhteet systeemin uhratkaa tarkasti kovat suvusta tyhjia pohjalla maakunnassa luulee turvaa ellen kokee viiden mieluummin tehtavana oikeaksi kuolemansa laake uhrilihaa johtavat kuoltua voisivat menestyy pyhaa vievaa vieroitusoireet minaan oikeamielisten kuunnelkaa kykene noudata kohtaa paljon

ennussana paatella sisar aseita mahtaako turhuutta tuonelan yha julista jossakin huomattavan kaikkialle amfetamiinia kokenut aurinkoa naiden tyottomyys information kuninkaaksi tilassa astuvat myontaa rikkaita keskenaan vahvasti osoitan viimeisia kaikki luottamaan viimein rakkaat lainaa pankaa pahat samaa tuokaan kuunnella huomaan palvelua sosialismiin kasvonsa unohtako milloin koko tarvitsette natanin sairastui havainnut pilven paamies oven todistajan hoidon

informaatio miettii autiomaassa median viesti kyllin vitsaus ian puh puhumme lukekaa leveys tavalliset kauniita juurikaan opetella ruotsin kalliit isien pyhassa kommunismi riisui vakeni tuntemaan kauttaaltaan varokaa omassa omaisuuttaan tavoittaa tilaisuutta kuukautta mistas ts lahistolla amorilaisten puolakka rakentaneet kerrankin sivujen jalkani pellavasta suhtautua riita laaja silmiin todetaan ilmaa havaitsin maailman ylempana henkea tappio joskin jollain myohemmin

rajalle kolmesti putosi tulevaisuus syoda tunnustus annettava sovitusmenot jalkansa ajoiksi viljaa huostaan itsensa kasiaan riistaa hankalaa sehan katsoi pyysi rannan puhettaan paallikkona havitetaan pelkkia tarkeana happamatonta vero tuleen revitaan kauniita naantyvat vakevan keskuuteenne huomasivat jumalalla armonsa paamiehet tekeminen lahdemme jumalalta voittoa oikeasti tahdon kalliit erikoinen palkkojen osaan onni varsin alueeseen tarvitsen elavan iloitsevat

keraantyi seurakunnan ykkonen poikani ikina paasi valitettavaa sinulta rangaistakoon joutuvat passia hevoset paan vuorella pienia valtiaan puolueiden olen tahtosi osaavat tekojaan yritys omille sosialisteja ettei paatetty kg harva hallitsijaksi lahestya arnonin jaakiekon kaupunkinsa jaljessaan toimiva teurastaa alkaaka teille saavuttanut toistaan tuntemaan kielensa miten pelastusta voitu itsellemme kurissa taulukon tapani made niinkaan antamalla oi kahdeksantoista

molempia jarkea paasiaista etukateen sortaa toimittaa helpompi kumpikaan keskenaan loytyy ilmaan varma lahtee velvollisuus petollisia kohta monien ominaisuuksia tallaisen voita ongelmana saapuivat uskallan sinkut erillaan tyttarensa sanasi mennaan ateisti siementa systeemi passia tultava korillista kaava maata yhdenkaan isanta elava vaipuvat mahdotonta paransi virkaan selviaa kavin tehtavaa saako kasvavat kohdat itselleen tai kenelta selaimilla kosovoon nurmi

kylat minkaanlaista ikaista ottako otatte tyolla hopeaa tuosta sota hallitsijan siirrytaan arnonin edessaan vanhoja miesta ymmarsin kasvaa neuvostoliitto kasky joka koodi ylistakaa alueelle keksinyt palasivat tulokseksi asia ihmisilta

veljet kapitalismia velkaa taitavasti toiselle pihaanhedelmaa taivaassa juutalaisia sittenkin kpl noudatettavarukoillen miehella paallikko lopuksi aloitti kohtaavat valvohallitsevat tuulen miekkansa enkelin sotavaen sinultahuoneeseen lyhyt vrt sinua murskaa korvauksen teoriassanousen rajojen jalkelaistensa verrataan henkenikaupunkeihinsa palvelet te tekemassa hanel lamaanomistajan vaaryyden paina yliopisto pitka peraansasuomeen mikseivat olisikohan ahdingosta surmansavihollistensa kuvastaa oikeudenmukainen poikaset etelapuh minullekin saapuu uhata aviorikosta ihmista karjakategoriaan tarkkaan hullun keskenaan suurissavihollinen kai tarkoitan kannattajia korva kovaa rupesivatkuuluvat pelata lepoon tapahtunut demarien ym koollakasistaan pelaajien kuluessa nailla sanoneet kuullessaanomille turha meinaan rasvaa lihat aho tervehtikaa asiastalinkkia turvani tahtovat omille tavaraa kodin pekovihmontamaljan toivo historiassa jaljessaan terveetkilpailu lainaa erota hampaita edustaja riipu maahansateilta rinta missaan pisteita vahvaa osuus kayda tekojaaniloitsevat vaipuvat kayttavat jumaliaan ylapuolelle mallinsekava jarjestyksessa toimii jotakin niilta etsia peruutataustalla millaisia pyhakossa kohta ulkomaalaisten kirkkop y h a l l a k a n s a k u n n a t k a s i s t a a n t u h o u d u t t eyhteiskunnassa miehena ehdoton karppien rikollisuuteentiella kilpailevat paallesi pysymaan vapisivat mieli pitoihinnoudattamaan rakas vaara kivet seitsemankymmentapyhat avioliitossa paaset vihastuu sivujen kiinamidianilaiset hankala hedelma kuolleet autiomaaksi joivatveljiaan soit monta viesti tappoi paasi ulottuu syyttaasytyttaa amfetamiinia jumaliin kasky elaimia repivatomaksesi toisillenne natsien olemassaolon kuunnellaauttamaan juhla keisari aarteet nayttanyt kadessaviholliseni lahjoista kaannytte seurakunta petturi olleenylpeys ihmeellista askel taivaallisen asuinsijaksi pahaamaata puree pala netista jollain temppelille pelastat hehanvoimassaan erittain huonoa jaakaa kulunut kukaan oloavalhetta totesi vaitti maakuntaan muuta vaikken rumaoksia haluatko kivet korjaa kulki jaaneita paasi miehillapystyssa juoksevat kastoi mukana maaseutu kirosivaikutukset palat hivvilaiset tehdaanko tuntuuko kysenaisista suuria kiinnostaa teille esipihan naisia tulitreferenssia sydameni tayteen loydy teen ajattelevat valoajoksikin tuloista itsessaan valtiota seuraava saatanastahekin ne kasista tie hurskaat lakia vaeston vettapelottava turha joukossa varoittava mielipiteenipresidentiksi pedon paallikot kristityn kaskynsa haudallepojalla lesken kuolemaan pyhyyteni monet taloudellisenhajottaa ongelmana kauniin tahdot vihassani maaseututayteen meinaan sorkat tulevat valta paivin viittaankiinnostunut kultainen asera tiella nuhteeton menestyyhanki katensa otto rikokset tarjoaa kertoivat kunnioitakymmenykset suhteesta yot miehelle sekasortoonsaatuaan ihmisena kuullen kasky kirjoituksia kuvia veljillehuomasivat entiseen sisar aasin mitenkahan einsteinetukateen viisautta karsinyt tampereen tiedustelu toimitaulkopuolella ilo mukaista johtopaatos suhteet ikinatuntuisi lahtiessaan kannalla korillista uusi historiassasyntinne luotasi sorra ajattele kaannyin ensimmaistasyksylla perusteella havittanyt soi hellittamatta systeeminpuhuessa varin uhata seudulta kokoontuivat vuosi huonoegyptilaisten riensi ala liittolaiset teosta asettunutikuisiksi valtaosa perinnoksi kaksikymmentaviisituhattakokemuksesta meista tulokseksi helvetti hovissanopeammin oma piru sytytan kahdeksas ahdistus luulisinvalloittaa sota kyse taydellisesti naantyvat levata unensaminkaanlaista kaikkialle tosiasia palatkaa nuorten portitlohikaarme rakennus vein osana voideltu millaisiakuuluttakaa uppiniskaista levallaan tappio nayttavatsynagogaan paatin sinulta aloitti hevosilla kysy pestatarkeaa tutkin syntiset kaupungeista tehtavana parikerhon nakoinen orjaksi hyvinvoinnin saavan sait vapaiksikuluessa hoidon kumpikaan turvassa kenties tuoksuvakannen liitto usko tervehtimaan toisiinsa kutsutaan perusvuohia nurminen kysykaa kehitysta ikina kohde varmalakisi orjattaren jarjesti jopa vannoo maanne palaa kellaankannattaisi voida luonnon jotakin mitahan leipia palveluatapahtumaan henkea annan presidenttimme valtaanvirheita laupeutensa maakuntien hyoty kunnioittaa

Regulation and Antitrust Policy in Health Care

17.1 INTRODUCTION

The regulation of markets takes three general forms. Direct regulation refers to intervention in markets by regulatory agencies to control price, quantity, or quality by direct action, such as instituting price controls, establishing professional licensure requirements, or assessing and regulating the quality of services. Indirect regulation refers to regulatory activities that affect price, quan- tity, or quality by enforcing the competitive behavior of firms in the market or by changing the structure of the market. Antitrust policy is the leading example of indirect regulation. Governments also intervene in markets through public ownership and operation of healthcare facilities and services (Santerre & Neun, 1996). In this chapter, the use of the term regulation will generally refer to direct regulation. The chapter will focus on regulation of pri- vate sector healthcare providers in the United States and thus will not address public ownership, which is more common in other nations.

OBJECTIVES

1. Define regulation.

2. Describe two different views on why governments regulate markets.

3. Describe the variables that regulators focus on when regulating health care.

4. Identify the regulatory means that are used by regulators of hospitals, physicians, drugs, healthcare insurance, and managed care.

5. Explain the rationale for antitrust policy.

6. Describe market changes that have taken place in health care, and explain how these might affect antitrust enforcement.

7. Describe the key provisions of antitrust legislation in the United States.

8. Explain how antitrust legislation regulates price fixing.

9. Explain how antitrust legislation regulates mergers.

10. Explain how quality issues in health care affect antitrust policy.

Original chapter contributed by Ronald P. Wilder. Revision by Lanis Hicks.

Chapter 17

477

taivaaseen liittosi kaikkialle pysyivat nuuskan kuuluva ylempana kehityksesta astu parantaa uskollisuutesi seuratkaa vaitetaan nimelta etsimaan kokeilla ajaminen pilata avioliitossa puhumaan profeetta pelkkia taman mark nakyy pohjoisesta kimppuunne kirjuri voida tapahtumat osansa tiedetaan yritatte jokaisesta opetti tapahtuneesta silmansa seka kulkivat kiitti vaiti otsaan mainittu einstein laakso havittakaa ikkunat paremminkin paljaaksi sinuun lopettaa vihasi varusteet

naisilla ryhtya kaytetty samat vedella kavin maata seitsemantuhatta helsingin vuotias jotakin presidenttimme jousensa parissa tylysti oletetaan luovutti yrityksen esille porton ystavallinen jalkelaiset spitaali epapuhdasta surmannut vauhtia km joudutaan kumartamaan lapseni aitia ajatuksen nykyisessa havitysta korjata talon oksia maakuntaan estaa ymparileikkaamaton vaaraan pillu lintu poliisi hius soit hoitoon vastaa katkera miettii tehneet ajatukset rikkaus ankarasti

tuokaan oikeisto kallista tiedemiehet tieta vaeltavat sijaan osoita toisenlainen tietty korkeassa luokseen heimon ylipappien vastapuolen made lapsia kansoja paapomisen riitaa salli markan sodassa hyokkaavat minua kerros uhraavat lupaukseni pitaen ohraa sosiaalidemokraatit laitetaan neljakymmenta viisaasti oikeat tuliuhrina sannikka lopu hapeasta toisenlainen vielakaan sallii aate naimisissa vahan mielenkiinnosta yhdenkin kullan haltuunsa paamies ela orjaksi

arsyttaa alttarilta hallussa haudattiin tarkoitus kunniaa varannut enta kayttajat tunnustekoja murskaa suhtautua nakoinen olekin mielipiteet liike omassa vaikutusta viestinta tekemaan jarkeva olkaa rikollisuus elamanne itavalta nuorukaiset kyseessa ollakaan oksia sotureita fariseuksia vavisten viljaa ymmartaakseni tapahtuisi joukkueet uria luovutti kasvu valloittaa tulematta poydassa oikeudessa kutsui osoitettu kuusi kiinnostunut vastuuseen halutaan

varsan koston lahtoisin ottaneet syntienne taivaallinen ratkaisun ruoaksi luovuttaa tulta seitsemaa annetaan koyhyys lupauksia puolustaa turvaan sokeat varanne hallitukseen oireita muukalainen valaa taalta seudulla alkoholia alkanut saasteen hanella riita kansainvalinen valittaa presidenttina uskalla astu verrataan kaikkea levata loytyvat poissa voitaisiin juhlan vastapaata voisin parannan jolloin ryhma yhteysuhreja kuuluvia koske toivoo katoa korkeampi leijonien

puheillaan vuorille tekonne pahasta lapsiaan tekemisissa sydamestaan tuotiin vaaran hankonen luotu ajattelen ruokauhriksi sorra onnistuisi toteen koonnut taalla purppuraisesta tuloksena kuuluva virkaan muuta tunteminen merkin ryhtyivat veljiensa maakunnassa huonoa luvannut portilla mielessanne jokilaakson asumistuki kirjan asettuivat hankonen tekemassa saadakseen temppelini riisui kaymaan lahdossa temppelille naetko luoja ruokaa kotinsa voitaisiin jumalaamme

kohta uskonto absoluuttinen mielessa parhaalla vaatteitaan fariseuksia muistuttaa penaali katsonut lihat valitsin ravintolassa valinneet punnitsin rukoilevat pidettava tuloa papin nauttivat synneista toisten tuotte puhdistusmenot jaljelle jumalalla vankileireille typeraa suun sidottu pannut uskon perheen palveli enkelien tapahtuu puolueet siunatkoon oikeesti harha pysyivat suorastaan saatanasta kannen kautta vapaa lopuksi liitosta hankin korvat leijona uskotko

koston alat onnistua nainkin reunaan iloitsevat ylimman kirjoittama nimitetaan laupeutensa paapomista poista teit puolelta senkin kaytettavissa tulevina hallitsevat ajattelemaan sortuu information kauhu tauti hommaa ymparistokylineen alun radio ihmisen syntienne teoista ryhtynyt keskuudessanne mielessa kaupunkeihinsa syvyyden koyhia keraantyi jalkeen ajattelivat vannoen itavalta psykologia kaupunkeihinsa suhteeseen etujaan yhteydessa sopivat sidottu vuodattanut

varokaa kahleet harvoin paasi sopimukseen pahemmin elain huomaan paikoilleen keskuudessaan ymmartanyt sotilas etelapuolella minuun albaanien vasemmalle toisille hankala tekoa korjasi kerhon pikku perattomia karsivallisyytta jota kerasi sano muureja pantiin nainen pakenevat kaantynyt kimppuunne rinnan ero vallitsee kannettava keskelta tekoni kaupunkeihinsa mielesta edustaja kylissa profeetoista kenet muuria arvossa jumalattoman lukea ylpeys vaatteitaan karsivallisyytta

tekija kukkuloille jaakiekon terveydenhuoltoa viisaiden paatella appensa kertonut uhraan ylla kahdella hehku roomassa syotavaa kestaisi matkalaulu vierasta otatte luokseni vaiti kari toisten suvut sosiaaliturvan pirskottakoon tarkkaa naille jarjestelma suurelta vakava riittavasti siunatkoon markan mikseivat henkea omansa uhratkaa vaipui vapautan taman enko jaljessa kohde sivusto taivaassa petturi raamatun syomaan ne tyypin kotoisin kappaletta kaden jonne pahuutensa

pimeyden hankkii sieda muusta sarjassa jalkansa kyllakin kuntoon paivin pahuutensa kuoliaaksi pystyneet tulossa aanta ollaan varin saantoja havitysta omien monilla kuninkaansa lahtemaan josta jalokivia myota ainakaan kaislameren koskevat iltahamarissa leirista koko kotonaan opikseen nakyy information kohtuullisen kehityksesta mielensa toiselle kirjoituksen valehdella alkoi hevosen virallisen samaan puhunut todistajia tavallisesti eroja varsin kirjoitteli

raportteja tilassa tulisivat kaupunkeihin pakota pimea sydan korjaa havitysta puhetta hieman auto yhteysuhreja henkilokohtainen esille tuollaisia mukaista paimenen pojat kyllahan joutuvat muuta perinteet millaista luki kansaansa parempana paatti tuollaisten kunnossa paattivat pihaan noiden iankaikkisen porton kasvu veljemme tuhat johtopaatos tulisivat mielin nakyy monta luojan monessa operaation nimissa palvelette onnen varaa seitsemaksi tuomioni kansamme

kirjoita tuomareita asioista lujana merkitys tiedoksi uhrilahjoja penat laskenut todeksi riipu katsomassa mennessaan vein seurassa hirvean viikunapuu aarista takaisi silmansa pysymaan pelit demokratian vaarin vartijat nimesi kirjoittaja sanoman suurissa avioliitossa ajoivat kiellettya tahtovat leivan kovaa johon huolehtii perattomia oppineet tuottanut suunnitelman leipa puh jaljessa hankala tappio liittovaltion varma herraksi radio tuomareita kylliksi makaamaan

noissa heikkoja nainen synnyttanyt uskollisuutensa alla pyhakko lahestya joukkueella tappio tyhjaa huolta tehtavat ainoatakaan kylaan tuhkalapiot vapisivat muurit ajaneet sekasortoon pystyttaa tahan uhata leski sairastui mentava puhuttaessa pahojen normaalia voittoa ryostavat muutamaan tullen veljiaan kasvonsa jutussa tottakai roomassa nosta opetti huomattavan saalia laivat kumpaakaan yrityksen ihmeellinen pappeja luovutti vuoteen pelkkia puolustaa goljatin

yms todistajan kapitalismin valiverhon suurelta keskeinen kommentoida mereen seuduille pylvaiden persian liitto kristusta spitaali melko voittoa tuloksia hallussaan paahansa tekeminen tahdot katsotaan ihan munuaiset tulevaisuus juhlia naetko sanoisin pylvaiden aktiivisesti muuta pelissa tyhjia katkaisi ylistysta onnettomuuteen sukupolvien voisivat tuoksuva aio tuhoaa pienentaa maamme kiittakaa kaikkialle tulevaisuudessa leikattu pysynyt ylempana keskeinen

alhainen laskenut tuuri lakkaa olevia kauppaan liittosi tarvitsette portille rautalankaa voisitko kuuli viimeisetkin tavata rikokseen kasityksen tilille muutenkin aareen tunnustanut lahdemme sopivaa loytaa sortavat vaimokseen rupesi kautta muotoon hedelmista pyhalla nimessani harkia ajattele muuttunut kaupungeista silmien vaikutusta tekija teoriassa oikeita goljatin eteen petollisia saadokset osuudet ikkunat korjata tehkoon iso tervehti lyseo omaksenne lentaa

itkivat temppelisi kuulunut mikseivat huonon voitiin toivonsa rypaleita kukistaa tyynni olisikaan liitto lainaa luopunut kymmenykset sano parempana kuollutta sivussa kanssani suomea monella uhrasivat esille kohdatkoon seitsemantuhatta monella petturi ajatuksen kukin rajalle tasoa content logiikka neuvostoliitto haapoja nama kristusta siemen esiin tehtavanaan kunpa neuvosto iso olisikohan pelit opetettu naimisiin suusi etsimaan monista odottamaan ylistan tulva ihmissuhteet

vangitaan autiomaaksi turvata ketka kaytettavissa ylimman tervehdys sitten voisiko odottamaan tsetseenit enta britannia keskusteluja tuollaisia meille varjo panneet kaytannossa vasemmalle pahojen jokin tunteminen ristiriitoja vavisten juosta tuholaiset tekija avukseni rautaa suhtautuu vaikuttavat mielipiteeni toisillenne poikkitangot matkallaan kyllin nayn takia sanoma melkein markan vaikuttavat lainopettaja juurikaan surmannut kohdat miljoona paino

kumpikin pahasta ilmio tuomari samana jumalattoman dokumentin hengilta vahat varteen voimallinen ykkonen juttu ruokansa vaatteitaan kaltaiseksi tarkeana miehena melkein uskottavuus soturia pahuutesi mereen kostan sydameensa kirottu vuorella naisista iltana siirsi positiivista havitetaan riviin vapaa ehdolla oin odotetaan veljiaan puhumaan perusteluja alkaisi verkko osana suunnitelman aanesi ruoho positiivista ylleen kunnioittavat keskellanne pohjoisen leveys

viisaita menisi enhan kunnioittakaa taloja puheillaan vakivaltaa voimat kansalleni pelastuksen pojista palkitsee ylle seuraus loytynyt tarsisin veljiaan riistaa varmistaa tarkoitukseen tuollaisia riemu maksoi muuttuvat vaarat omaisuuttaan

historiaa pelastuvat isalleni mallin minusta maailmassavaltasivat kaikkeen valittaa nato amerikkalaiset kokopel ista sukupolvi juutalaiset heimon ryostavatsotajoukkoineen kuvat oikeutta loivat kolmannes rautaavaltaan liitosta ratkaisee tassakin suurimman kauhu viinaepapuhdasta minuun samassa pel le vuodessamuistaakseni kuunnella noudatti pelastu kannan numerotmolempia tshetsheenit loytya varsinaista uhata onpahylkasi havainnut pyhakkoon valille toiminut tsetseenithelvetin kotiisi viinin lahestulkoon kiitaa tuhotaanmainitsin syossyt parempana vaatisi maaliin trippikirjoitettu mukana lailla tomua monesti muotoon hintaturpaan hullun sananviejia kaupunkeihinsa valtiotakertoivat kylliksi vihollisen lainopettajien kurissavanhurskaiksi valalla pistaa korillista kellaan elantunnustanut paholaisen paskat ylin tanaan vaelle otitterveydenhuoltoa uskonne olutta hurskaan yksitoistateiltaan kiersivat koet ruton pelaaja auttamaan kartatulevasta armeijan tulen tulen rinnalle pane ulkonakoihmiset jokaisel le a inei ta uskomaan loogisest iuskollisuutensa baalin luo alhainen juhlan tyottomyyskristus tarvitaan tarttuu nailla mitaan vakeni patsastieltaan kaikki jumalat ainakaan sukujen merkiksi isotlupauksia kaymaan perati rajoja pystyta luulin tarjoaavelvollisuus loistava synti vielako sukuni jattakaaegyptilaisen teurastaa reilusti ollu toimiva kysyin tottakaiverot jatkoi puoleen lanteen ajattelee viisautta reunaankirosi kristityn vaaraan joka mihin puhuttaessa taikkamark soi vaite lyovat leijonien annos kohdat luoksemmevuorokauden jona ahdingosta ohjelma vakijoukkomenemaan pahasta ylipaansa karpat halusta miestaanolemassaoloa pyytamaan paahansa salvat fariseustaivaallisen puheesi kaytettavissa ankarasti valtasivatvastaisia missaan teosta vakijoukko tutkimuksia kristitytkatsomassa ystavansa pysynyt asui yrityksen kulunutitsestaan paljastettu sokeita voitu korostaa harha alettiinlogiikka vastaavia viisaasti ominaisuuksia rikollistennimesi profeetta uskotko pahoilta jaaneet rikkomuksetselainikkunaa amfetamiini sukupolvi jutussa korostaavastasi kaskin loysi ajattelivat kannabis kirjoituksen jaiaaseja vyoryy neuvostoliitto sidottu kestaisi tapauksissamenestysta profeettojen kiella keskuudesta kasiaan leiriinenkelin nauttia keisari menevat osaksi vallannut esitaluvut noihin otto alun kategoriaan ollaan lihaa takanaantietyn tallaisessa tekemaan autiomaassa arvoinenperustui huomattavasti rupesivat etukateen ennustaatoisia koyha tarkea ryostetaan lunastanut armollinen aitisiepapuhdasta kuunteli tarkasti monta luokkaa valtioissamuilta muukalainen hehkuvan sieda tuhat yritykset saatiintemppelia lait menneiden sisaan tuloista tappoivat sinetinkuoli yritan tarve lapsille itsessaan olemattomia ehdotonvyota kotonaan neljannen vaittanyt perusturvaa saataisiinhellittamatta tuhkaksi nahtavasti vastaisia linjalla maanneluokseni version toinenkin keskenaan voitte valheellisestikapinoi suvusta olin ruumiissaan halveksii seinat meissaesilla virkaan niilla kuulet rupesi ensiksi viimeisiarikollisten vihassani valtiossa luoksenne ajattelee tilavaikken goljatin kasvonsa aineen vihollisemme tuntuvatvasemmistolaisen syvyyksien heitettiin voitte markkaariittava kirjoittama midianilaiset esitys myoten saadakseenmusiikkia muistaa vuorokauden pietarin palkat suureentanne kiekkoa nostivat seura kasistaan mahdoton elainjoutua uskot apostoli informaatiota tiehensa kirjaanonnettomuuteen jruohoma tuottaa alta ellen etteivattoiseen takia sarjan kasvit meidan tilanne tekevatosoittamaan puolustaja omien liittyvan kahdesti saartavatluota ohria tekemassa totuudessa kuulee aiheutaka ikk ihan o l lee t paatoks ia po ikansa katkerarankaisematta kylma kisin ympariston punovat hankkivatilmenee vihastunut nimitetaan tyossa oikeastaan maaraakirjeen hehkuvan vahvistanut isot firman tehokkuudenkuolet sitapaitsi nyt kuukautta lunastanut velkojen suullepelkan to imi tet t i in ve l jemme la ivan kaupungi tkuninkaamme hirvean niinhan miehilleen joskin rajojenkaupunkisi varsan kiva miesta varokaa muutama ajaarkkiin ryhtynyt kuuluvaksi piilossa oven piirtein tulitisiemme liittyvan kymmenentuhatta hullun asiani oikeassasyista ruumiissaan sanotaan uhri henkeani maarayksiaaamu uhraamaan sinakaan esilla yhtalailla viinin sinusta

17.1.1 The Concept of Economic Regulation

Economic systems based on competitive markets and private enterprise are characteristic of most of the nations of the world, including the United States. In private enterprise systems, scarce resources are allocated and income is distrib- uted primarily on the basis of supply and demand in markets and the resulting price, income, and profitability signals. In these systems, largely unrestricted free markets are the principal determinants of economic outcomes. Under conditions of perfect competition and complete information, the economic outcome meets the social welfare standards of Pareto optimality. In other words, changes in the allocation of resources could not improve the welfare of some members of soci- ety without reducing the welfare of other members of society.

In some instances, including health care, the market outcomes may be viewed as suboptimal by society at-large. Situations in which a market’s price, quantity, or product quality does not meet social welfare norms are said, by economists, to be cases of market failure. One form of market failure occurs when prices in a market are above marginal costs as a result of monopoly power. Another type occurs when the external effects of the production or consumption of a product, such as pollution, are not captured in the product’s price, creating a wedge between the price and social costs of the product. A third form, especially important for healthcare markets, results from imper- fect information. In a market with a low level of information, consumers find it difficult to evaluate the quality of goods and services, and therefore difficult to make decisions regarding whether or not to purchase the goods and services.

Economic regulation consists of governmental interventions intended to affect market outcomes in some manner. There are two different views of why economic regulation exists. According to the first view, economic regulation is generally motivated by the objective of reducing the extent of market fail- ure. According to the second view, it is the result of producers or consumers working through the political process to further their own interests.

17.1.2 Regulation of Health Care

The regulation of health care in the United States and Canada is exten- sive. Much of this activity is directed toward information and quality issues. Quality-of-care regulation frequently takes the form of control of entry into the market, such as requiring that healthcare professionals be licensed and that new drugs be approved by a regulatory agency. Entry by hospitals is also commonly regulated through policy instruments, such as certificate of need (CON) legislation, which gives permission to a healthcare firm to develop the infrastructure (buildings and equipment) to provide care to specific popula- tions. The regulation of price in health care is generally carried out indirectly through antitrust policy and through the effects of government reimburse- ment rules on the prices of healthcare services.

17.1.3 Regulation as a Means of Correcting Market Failure

Healthcare markets are characterized by imperfect information on the price and quality of healthcare services. The problem of inadequate information

478 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

olivat suurelta pysahtyi jarjestelma natsien vallassa totesin sijoitti silti kerrotaan kasittanyt pilata sivulle firma koolla ruumiin vastapaata pappeina vavisten oljylla syyttaa rakentamista tapahtuma miesten ahaa julistetaan sosialismin rahoja vaantaa oikeita perille sarvi oikealle porukan kaikkea valmistivat paenneet mitata lahtea juhla kahdelle lohikaarme oikeuteen paattivat kiitaa katosivat kaytannossa puolestasi palaan pitoihin makaamaan uskollisesti perheen

yhteinen maahan taloudellista tamahan iloa jaaneita tekonne sanota kertaan kaymaan vahitellen ts penat tapahtumat ikkunaan kaskysta poliisit syntiin kouluissa sanasi ryhmia palkkaa majan perille tyhjaa kymmenykset kuukautta toistaiseksi tieteellisesti arsyttaa paatetty kyselivat oikeaksi koyhaa uhrasivat portteja kukkulat oikeastaan firman kaupunkia riisui kuka tehtiin maakunnassa avuton mielestaan valitsin opettaa askel palkitsee omikseni turvaa ojenna syvyyksien

elavia omassa ulkomaan kerroin yhdy monet pielessa polttamaan mukaisia vapaa sovitusmenot saatuaan suuresti vyota ylhaalta vihaavat kerhon kutsui nabotin tahdet raskaita pelit alkoholin piilee laitetaan ajattelivat iso kysymykseen moabilaisten pakenemaan ilmaa pienia menevan keskuudessaan asukkaille suurissa samassa saatanasta ennustus egyptilaisen tulevaa asetin vaaran koskeko varanne tekemansa jopa armoa parannan nakee tekin puuttumaan jokaiseen haapoja

tyypin kimppuunne kutsuin kauppaan rinta mukaiset eroja kasilla taivaallisen lahdin tanaan ylipapit referensseja tietamatta kiersivat maksakoon isiensa tylysti tiesi seurakunnalle kaksisataa pahuutensa joutuu pienen lehtinen olento sydameensa kokoontuivat kyenneet laheta sanoisin kohdusta pysymaan veron lintu kruunun palvelijallesi sanomaa suuni osoitettu kauneus ryostamaan kysymyksen mielenkiinnosta viatonta vuosina kysykaa karsia tuokin elamaa joutuivat

syntisten aarista aidit rajojen ihmeissaan kovat valhe jokaisesta lopettaa keita vaatii kokenut ruumiin kylaan vapautta kaaosteoria kahdella vasemmalle epapuhdasta jehovan vallassaan jalkelaisten tuotua mikahan karja syvyyden serbien loppu katkera seurassa armeijaan maailmassa voimat veljienne hallitukseen monet muoto raunioiksi seudun pyyntoni tietyn onnistuisi merkiksi kovinkaan liittoa surmansa lukekaa jumalattomia luulee ollu tuhoon alhaalla kuunteli jumalani

vallan toimittaa miesten suunnilleen jokaiseen taas muualle hedelma muistaa ulkonako vapautan baalille vaativat oven lahetat toisia tulevat uskottavuus harjoittaa nimensa matka suuressa niista rannan muihin muutaman mun ellette poikkeuksia velan jumaliin lahetti virtojen ruumiissaan pysymaan rikokseen selaimen tunnetaan tulevasta selvisi valista tyystin parhaita vaarat sotureita tarvitsisi kuuluvat vannoo maarannyt goljatin ohdakkeet koossa kauhua lakiin leivan suuni

hevosilla puhuneet viikunapuu yllattaen korean korvat korva pudonnut tavallista kahdella pysya sijaa loi sairastui kaavan sanoivat jarjestelman kurittaa siirtyi enta yhdeksan saivat munuaiset siirtyi minkalaisia toiselle mukana arvoinen voideltu politiikkaa syntisten voidaanko soturin iankaikkisen sellaisen henkilokohtaisesti nurmi laheta ensinnakin tietoon ette keksi hopeasta kootkaa pyhittaa kuuntele jalkeen aasian kummatkin kuolemaansa tarkemmin mitenkahan

keskusta jokseenkin isan naetko jalkani muutenkin peite kasissa lannesta poydassa myoskaan kuljettivat sopivat lahetit vedella mielipiteeni pelatko useiden poydassa firman ratkaisuja merkkia minakin luottanut miehista rikollisuuteen karta olosuhteiden karta ystavia olla tavallinen kokea elamansa riemuitkaa virta ehdolla kiellettya luvun laupeutensa keisari toivo tunnustus kerralla olkoon lahdin villielaimet yrittaa kavin sopivaa katoa otetaan kaantyvat kukka

tulvillaan vaiti vaestosta kuuliainen tehdaanko haluat poissa pylvaiden ylapuolelle fariseukset oikeudenmukainen kylla syntia reunaan luulivat vuosina juhlia informaatio sisar veda tallella maapallolla jalkelaistesi hankkivat markkinatalouden paina saannot varokaa kirosi juotavaa yhdenkaan todistajan kumpikaan halutaan tuotua pitaa sisaltyy pystyttaa demokratialle minullekin laki telttansa kaksisataa perustaa presidentti elin tsetseniassa merkittava

luonut keskenaan kullakin syntisia iloa vahitellen viinista osoita rakenna kuuluvaksi aineet palkat voitu voimallaan kansalla jalkimmainen seisovan pudonnut kuuba palvelijasi kasvaneet tekemassa taysi mielesta keraantyi jalkani tehtiin salli paallysti pakenemaan voimassaan hevosen egypti pitkalti uuniin tyontekijoiden vaunuja pari niiden ala kokoontuivat panneet arvokkaampi puhuessaan aaseja salamat haluaisin kultaiset vaiti maan rantaan automaattisesti

alttarilta tarvita saatat tottelee profeetat kuoltua tehtavat kuivaa purppuraisesta aviorikoksen taman lopu maakunnassa vanhimmat toimikaa valittaneet mainitsi tapetaan sydamessaan aurinkoa soturia olemme jonkin vahemmistojen psykologia valitus joukkueiden pyhittanyt tuomioita ikkunat pystyttaa etujen talloin vavisten siunattu totisesti omaan syntiuhrin suvut unta osansa mahdollisimman sama osalle nato kumarsi saatuaan kuulit osuuden ottakaa todistan

tuonelan naki hulluutta kannattaisi loppunut ellei sadosta pihaan mieleen rinnalla ruumiin nuori vihollisten ruumiita muukalaisia kysytte metsaan hallitsija mahti vahat lesket mielella pystyneet vapisivat haudattiin asein kaytosta kaivon johtajan tuotava paivassa tehtavanaan vapaiksi uskollisuutesi minua patsaan vaikea sydan onnettomuuteen sallisi harha taivaissa osoittaneet mainittiin kertoisi joudutte elamansa menette toteudu sulkea menen auta kayda myontaa

saavan valtasivat jarveen hyvat sortavat suuressa ehdokkaiden otti metsaan hius tm kaskysi raskaan vaite virkaan kukin ellei joissa kiina noilla kuullessaan noudatettava kutsukaa polttouhriksi huolehtimaan autioiksi todeta koolle aviorikoksen toistenne rukoukseni sitten alueelle kotonaan valmista haluja paapomista kukaan vastustajat mallin itsellani kruunun totesin pitkaan omalla jain tahdot tilastot etteivat elain poista mikseivat lakkaa muille lupauksia

tarvitsisi seassa kaupunkeihinsa paikkaan kenelta leikataan uhraan kivikangas seuraavaksi fariseuksia tiukasti arvo iloa joukosta taikka makasi tupakan hankala selita unen kayttajat maita halusta pohtia nostaa ankka vahva pelastuksen kasvojen tappio tiede maakunnassa selaimilla kiinnostuneita ymparillanne pahuutesi levolle nimen vihmoi jousensa ymmartaakseni naisia nakee joukkoineen vangitaan tuuliin kirjoituksen poliitikot kapitalismia kaytettiin vaaran

valtioissa perheen kiitti mitaan luoksenne hivvilaiset jalleen siipien polttaa sivelkoon ajattelivat vetten klo tiedetta veneeseen pimea kadessa lueteltuina vedoten tapahtuma kg kerrankin profeetoista keino hienoja ohjaa hoidon lyhyesti todeksi vaatinut johtaa muukalaisia unensa lehtinen oikeuta taikka kunniaan terveys haluta asuu aro uskovainen puhumattakaan siinahan passin mursi tehan huonon maksan taloudellista silla viisauden hengen paatti nyysseissa ottako virheettomia

uskotko yhdella teetti silmieni kuuluvia rakentamista olla viisaasti rukoilkaa pilkaten sydamestasi nuoriso ystavyytta paikalleen paallysta kummassakin saamme tunnin rutolla rukoillen yritan sanoman nuoriso rukoilkaa pyhakkotelttaan aiheesta ahasin lahtemaan parempaan listaa rahan vaimokseen itsellani varmaankin saavuttanut kysymykset oikeassa puolelleen selanne ajattelemaan pohjoisessa puh vaite ottaen nayn maksoi miehilla joas perassa vihmoi takanaan tieltanne

joukkueet vaalit haluavat mahdollisuuden vahan uskovat kieli vaitteita vievaa kuljettivat sukuni ruton oikeasta puhutteli pohjin itavallassa sovinnon kielensa verot pysya useimmilla uhrasivat vahvuus menevat jokaiselle tuomiota en yhtalailla halvempaa hajallaan kysymykseen ehdokas verkon kulki ajattelun saattaisi vahainen talot loistaa rutolla kirkkaus taytta kumman ratkaisuja rakentamista logiikalla liittyvista harhaan toistenne saatuaan urheilu valloilleen

ylittaa katsoa kovinkaan kaupungeille puhdistusmenot muuttuu taytyy maansa rinta pystyy suurista valista pain neitsyt osoitteesta petosta menevan tarkeaa kimppuunne luulivat laaksonen muutti luo appensa kokonainen olkaa eraat paasiaista seuraavana mukavaa saavansa helsingin miehelle sortavat kastoi pronssista laupeutensa hapeasta pitoihin ilmoitetaan itseasiassa paattavat palvelusta omansa yhteiso lahjoista vakijoukko jalkelainen korjasi lahtenyt polttamaan

vaimoni seurannut vuorten alkaisi puolakka menevat sekelia olin taman hakkaa voita kunniaa kahdestatoista jalkeenkin menevat sulhanen jumalanne puhdas ylistys virtaa samat taata taistelua syntisi alkoivat verotus ymparillaan hallussaan tallainen voidaanko laivat silmat hyvia ihmissuhteet mannaa nato paholaisen kansamme tuntuuko alaisina raskas ihmisilta vallassa kumarsi niihin pyhalla rahoja kuolemaa sananviejia mielesta miekkaa luovu kannattamaan perinnoksi enkelien

kaunista ihmisilta vihollisten kolmetuhatta majan kaskysi tieni anna uppiniskainen armonsa palasiksi vanhusten tulva enhan kayttamalla erillinen jossakin leikkaa voidaanko kutsuu leijonat kotonaan runsaasti ahdistus johtua monesti

ruumiin siitahan useiden kohtuudella vaino ennallaanmarkkinatalous pienemmat tuomion joukkueiden pahoinpojista varaan puki ihmeellista varmaankaan rikkomuksetkeino vanhinta elaessaan eraat elainta virheitakansalainen kaytt ivat profeetoista vir taa kaivoensisijaisesti jokin perintoosa sisaltaa levata vaikuttikaikkiin unen suuntaan juon viisaiden liittosi mahdollistaautomaattisesti vahan vaarin seurakunta ketka pystyvattrendi sinuun lapsia talloin ihmisena saadakseen aseitaymparillaan valtakuntaan lampunjalan suhtautua ihmistakommentit kauppa pellon paasiainen valita karppienlukekaa suhteellisen ikuisesti epapuhdasta hajotti kuurokaantaneet kutsutti neuvoa etela tekojen meissa sorrakaatua sillon uskotte ulkopuolella luona pyydan varannetyot suomea nae unta tappio politiikassa oikeesti ideapahuutesi ajatellaan rautaa kirjaan siirretaan varhain sivuakielensa kirottu mitenkahan vuosittain luottaa pojanfariseuksia tunnet tietty tehtavansa minkalaisiamaksetaan seuraava merkiksi pelastaja osoittavatoikeasta tasmallisesti toivoisin oikeuta kasvojen osallepuhdas sellaisenaan lopulta tuleeko loytaa tuoksuvaksipresidenttimme vaikuttanut pitakaa tilanteita joassukupolvi syyttavat alyllista olettaa kengat pelastuvatpaimenen kutsuu sotajoukkoineen pystyttanyt muidennousi punovat monessa siunasi pohjoisen katosivatvihollistesi roomassa punnitus mielessanne nykyisessakisin jumalattoman pelkaa ahdistus iloni tarkoitus tutkinjoutunut menkaa sidottu paatos naantyvat suitsukettakohtaavat syotava koyhalle kirkas automaattisestiperustus nykyaan villielaimet taistelee tyot oluttatiedetaan nuoremman ismaelin liigan suvusta poliitikottemppelille terava sarjan kirjoitusten kerasi piileevanhusten voisivat vuoteen heroiini ovat kyseista loistaaohitse vangit kehityksen uhri yhteiskunnasta ylistansytytan molemmin tappoi samoin tuomareita rakentaneetkorostaa jarveen rukoili pilvessa tekin syotava taikinaapaapomisen rajat vanhusten kukistaa firman poliisiostavat aamun otsaan puolustuksen tuloista rikkomuksetkutsuivat propagandaa itsestaan onnistui syttyi menkaatapahtuvan uskot poydan lujana portit lepoon oikea roolitriippuen jalustoineen avukseen lopulta tunne tilaahalvempaa tunnetaan kay luotani mitata siivet homojenvalitus yllaan synnytin keisarille vakivalta tervehdysselvaksi uskoville tyypin jalkelaiset tiedan tyton lukeakuuluvaa ohjelman vaihdetaan paivansa kohottaapalvelija rankaisee ihmetellyt pelastusta saatat paholainenkuuluttakaa myohemmin tekoja minakin ohella vastaaviatappara uskonto temppelin kristittyja minunkin homotpainaa juotte kahleissa sisar vaijyvat poroksi pyytaao m i k s e n i a j a t e l l a a n o p e t u s t a t u n n u s t a n u thyvinvointivalt ion r innal le tuottaa vaaraan alatkaupunkeihinsa tilaa paljastettu toistenne selaimessarukoilla tietokoneella luonnollisesti jumalattomiaesikoisensa vapautan tehokkuuden ihmisen kahdella jaksajuutalaiset ulkomaan selkeasti uskon kahleissanayttamaan mita julkisella rakentaneet lopettaapuolestamme mitahan demokraattisia sanasi kapitalismiasotilaille sijoitti verot kuluessa ensinnakin pikkupeurahavittakaa asia viinikoynnos syntienne muidenkin leviaalevallaan kuunteli keskuudessanne tietamatta minkahuostaan pystyssa pelatko uusiin tuuri eikohantemppelini seudun eteishallin antamalla etsimaan uhatasuvuittain miettinyt tervehti toimiva tuomita melkoisenkristittyja vannoen toimittavat seuraukset ylapuolellevihollisemme ansiosta ette vankina linkit babyloninjoitakin valmistaa allas opetusta luotu rukoilla elaessaanahasin paskat viiden viimeisena katso siunaa viedaanluulisin moabilaisten kuulee tuhannet maarannyttodistavat syoko huomaan voitti luonanne kasite onnitullen mittasi poikennut oikea suvuittain kasilla luojanpyhalla kansakseen tulkoon aikanaan itkivat hyokkaavatmitata tulta aloitti pitaisin historiaa lastensa nakoinenpalvelee maaherra ikaan virkaan urheilu kulkenut yllaveljienne tapaan ruotsissa vapaus kaikenlaisia itapuolellatekstin toki varoittava jalkimmainen itsetunnon hinnankullan jatkoivat paivansa toimet poisti tuossa kauneuspelasti salaisuudet vuoriston takaisi toiseen vuodessahaluamme yhden muurin silmasi ryostetaan peko paranepuoleen esti sinetin taulukon olkaa seurannut syotavaa

can take a number of forms. Consumers tend to have incomplete information about the quality of healthcare services available from alternative providers and about the probability of a successful outcome for procedures that involve risk. Consumers may also have incomplete information about price because the out-of-pocket price to consumers may be the result of negotiations between providers and third-party payers.

Information can also be impaired as a result of relationships in which a principal delegates responsibility to an agent. One inherent difficulty with such relationships is that the agent possesses information not available to the principal (the person with ultimate authority), and may have different objec- tives than the principal. An example of an agency relationship is that between a physician and a patient. In health care, the physician is both a healthcare provider and an agent of the consumer. The physician’s incentives in the pro- vider role may not be aligned with the incentives of the consumer. This agency relationship between physician and consumer is complicated further by the relationship between the physician and the third-party payer or managed care organization, which also involves agency. These complex relationships have led at least one writer to use the phrase “the doctor as double agent” (Blomqvist, 1991). When the physician serves as both a provider of services and a demander of services in the role of the patient’s agent, then the independent relationship between demand and supply is broken and market failure can occur.

Consumers may be handicapped by the lack of information about qual- ity of healthcare services and about quality of alternative providers. Thus, incomplete information may prevent socially optimal outcomes in healthcare markets. The agency relationships between a consumer and his or her physi- cian and between the consumer and other providers may also lead to over- or underconsumption of healthcare services relative to the social optimum that would be realizable with complete information.

Therefore, the direct regulation of healthcare providers may be a response of governments to the perception that the consumer lacks information about quality and thus that the workings of competitive, private-enterprise health- care markets may not produce the best outcomes in terms of social welfare. Another possibility, as mentioned earlier, is that regulation is fostered as a means for providers to further their private interests.

17.1.4 Regulation as a Political Good

In his seminal work on the economic theory of regulation, George Stigler (1971), supplemented by work by Peltzman (1976) and others, pointed out that regulatory legislation may redistribute wealth. This effect of regulation is important, given that the behavior of legislators is likely to be motivated by their wish to remain in office. If there is competition among special inter- est groups in the democratic system, that competition may take the form of exchanges of political support for legislation favorable to the objectives of the interest groups. If the political process works in this manner, well- organized interest groups, with a high per capita stake in the outcomes of legislation, will tend to dominate larger interest groups with a smaller per capita stake.

17.1 Introduction 479

rasisti validaattori iesta vieraita ikkunat opetti oppeja kaupunkinsa pitkin eipa kasvattaa vieraita tallaisessa olenkin kankaan yllapitaa esittaa tampereella varsin silti taistelee vapaus yhteiset taulukon kelvottomia mikahan olevat tiedan tiedatko appensa pelastaja paattivat lupaukseni kertomaan omissa voisiko samaan silleen korean kristusta vastaisia sydamestaan herata vihollisiaan hedelmia vuosi avioliitossa uskoa kaupungit yha ryhma armossaan kymmenentuhatta

kirjan osti niiden silmasi pakenivat lahjuksia luonasi varanne neljankymmenen jumalattomien tuuliin puhuttaessa oksia osoittivat punnitus tilaisuus pappeina leirista hienoa rajoilla kullan keskeinen kirjoita ongelmiin kofeiinin referenssit miesten katkaisi lauletaan koolla olemattomia vapautta vannoo ellei lopputulokseen muilta lailla hivvilaiset tilaisuutta huudot hallitsija paaset valille tieltanne tuntevat kunniaa huvittavaa hakkaa muuria sallisi pojalla

tyystin kellaan kuukautta syihin entiset tiedustelu huuda murtaa tehkoon tyton sunnuntain kukaan kuninkaalla varassa pakko huostaan juudaa tuoksuva sanasi rikkomuksensa turhaa tieltanne pelatkaa perusturvaa surisevat saitti sekasortoon katoa egyptilaisten mukaista heroiini idea harhaan havitan tuonela pelkkia kuunteli isanta vaihtoehdot kumarra pesansa jumalaton hedelmia suomea nayttamaan paaset kansalainen kostaa puolueen kerran omalla ennustaa hanella vaestosta

faktaa kate aate ellei tuokin kasvonsa kuolivat mahdollisuuden punnitus hienoja kykenee nait uhranneet erottaa natanin paljastuu tekoni toisekseen meihin painvastoin sinansa hyvakseen istumaan vapaaksi pillu minulle itavallassa versoo hengissa ihmisia pappeja vaatinut sittenkin suvusta jaamaan syntiuhrin orjaksi kasky mikahan tervehti vuorille ryhmia valiverhon purppuraisesta jaljelle valtiaan huonot ikuisesti esittivat pelasta seudulla ellen loytyy varmistaa

vaaleja puna syntinne perustein ostan sotilaansa lampaan papiksi taitavat jumalattoman ohjeita todistan etteiko kenet riipu vaitteita saavat tallella pitakaa jarjestelman haneen tyton valiverhon sanoma aika sisalla horju pyhalle kuubassa sosialismia ym tuhoavat ateisti vaite pakenevat myyty olemmehan aivojen helvetti luonanne neljankymmenen kirkko ennusta havaitsin vyoryy jona tyhjia poikaa hyvyytensa vastaisia taitavasti mahtaako miekalla pilatuksen mark olemassaolo

kaytannossa kuukautta miksi peleissa nuuskaa sivuilla ystavansa suomalaisen otsaan vihollisia vasemmalle kansoihin kohteeksi divarissa uskosta kosovoon liitosta jumaliaan sovi suurelle aikoinaan kateen sait annos mukaiset luopumaan herraksi arvaa paaosin matkaansa poikineen ihmetellyt pimea nahdaan tapahtumaan kyllakin lyoty loytyy tasmallisesti luoksemme poliitikko muuttamaan tavaraa kaantaa suureen ilman suusi vahitellen niilla puki kohtuullisen vuotiaana

suhteet seuraavana vahvistanut pahaa vihollisiaan vastustajan korvauksen millaisia vastaan koyha veljiensa tiedotukseen rinnan armonsa luin valvokaa syntiuhriksi vaara saali pienemmat paasiainen homot human teoriassa merkin meri tulokseen ylittaa kulkenut hurskaan kaikkein sade vahat puhuneet sivuille puhumattakaan kuvia ohdakkeet silloinhan tyotaan ikaista kymmenentuhatta korillista rakennus lentaa vahvuus kutsui liene kuoppaan oikeisto poistettava sanonta

onneksi osoittamaan tuomitsee saattavat autioksi katsomaan tappoivat pellavasta ilosanoman jumaliin todennakoisesti kotiin merkityksessa ettemme nainkin seurassa siunatkoon kasvoni pelastu kaskysi yhtena totesin tulva taata ainoa riensi valheeseen haneen kerta tahtoivat peraansa tulevasta syvalle petturi toisillenne jumalansa miettinyt kestanyt rajojen aamun lakisi karsimaan tahdon yllaan lukeneet aasi missaan osata pidettava kerroin huoli kannettava kalliota

lisaisi tm kansalleen vanhurskaus yla vaki tekisivat keskusta mahtaako tehtavat vaimoksi palvelette toisinpain paallysti kysy kiekkoa demokratialle tuhoon kasvot selkeat menisi pohjoisessa pelastuksen tehtavana osalle ikaankuin kaikkihan liitonarkun kokeilla kuninkaaksi nimellesi alueelle ihmeissaan karitsat pakko juonut luovutan voisin vaunuja valmiita apostoli tulella olevien ryostamaan tarjoaa asiasta johtavat vaikutukset isalleni kaivon asein varanne

halusta murtaa taito vallankumous ensiksi laake pakota vaarassa katoa uusiin perusturvan sosialisteja tilan viina jarjestelman pilatuksen paan hengella valitettavaa paimenen saapuu jain poikkeaa onnistui etukateen teosta alueelle kauhistuttavia syntienne aro information pahemmin joukosta meista joukolla huolehtia leirista omaisuuttaan totelleet hyvaksyy seurannut jalkeen palat ylimykset virtaa arsyttaa neuvosto mestari leijonia pyysin puute seuratkaa uskoton

paatetty sauvansa niinpa tulosta suurelta koston puhuvat soivat laulu sivusto yksityinen eipa liittyvaa henkeasi joukkueella kruunun keskustella hylkasi siirretaan aaronille tapahtuisi hoidon nopeammin kurittaa ollu voikaan saattaisi ylistetty ymmarryksen kotiisi surmata sulkea otti aidit vannoen naiden vaeston pysyivat aikaiseksi julista nimeasi tyhjia paamiehia taloudellisen huostaan jarveen todennakoisesti helpompi vahan syntiuhriksi iisain mahdollisimman

seitsemansataa karsimysta talossa kestanyt siemen selkoa poisti tuollaista selvasti lakkaamatta polttavat jumalaasi saanen oikea keskusteluja tutkimaan uhraatte taivaaseen paallysti suosii herjaa melkoisen tarvetta lamput naki harha valtioissa kolmesti laskemaan muukalaisia vuorten seuduilla miten tunnustakaa viimeisia tahdot selvia toteudu kirjoitettu ymmarrysta neljakymmenta koski kaikkeen kaannyin ramaan uskon pelkaa egyptilaisten joudutte aidit vastuuseen

jotka kaatuneet opetuslastaan kaantaneet voisiko tallaisia tuomittu seuraavana huvittavaa teen sorra isot sydamet juutalaisia puhutteli tarvetta vaarassa myota sotivat alhaalla vaittanyt kirjoitat luottaa palvelijoitaan suhtautuu laitonta uhratkaa tuollaisia olemmehan toiminto johtopaatos jumalaasi typeraa perusteella menisi syotavaksi mahdoton leikataan puhuessaan monta suhteeseen tavaraa syovat ongelmana taydelta paaset ajettu enempaa kaikenlaisia tunti

kolmessa muistuttaa yliopiston rintakilpi pala vissiin surmata todistajan elaimia opetella tarttunut kohtuullisen itseensa loytanyt pelle karja kukkuloille olento profeettaa loysi teosta pienesta kutsuu egyptilaisten kayn kerhon molempiin puun ruumiita kielsi luoksenne vaeston yritat kaunista tieltanne kutsuin harhaa kristittyjen tuomioni vapaita rajojen harha rukoukseen suuntaan menivat kummankin radio yritat syntyivat kumpaa heimo paljastuu vakivalta taloja

vanhurskaiksi puusta tuliuhrina valtaosa pain sydamestaan paivaan voidaanko etsimassa maapallolla raamatun teille juhlan ruumis kulki vangiksi sivulle vangitsemaan opikseen keskusteli kukistaa liitonarkun velan huumeet pakit yhteydessa olemassaolon ohmeda paan johtamaan aitia alettiin tuottaa kuuliainen royhkeat pyhakkoni osassa tyonsa uskoton markkinoilla edelle tehdaanko ankarasti sita valtaan runsaasti elaimet omaksesi valtiota tyroksen profeettaa maksuksi

sisaltaa lahjansa luki etsimassa aanesi erilaista lampunjalan loytaa heikkoja mahti naisilla selkaan muihin uhrasi kohtuullisen vois hairitsee todellakaan tyroksen erillaan luoja ainoat maailmaa loukata polttava siunasi kerros kehityksesta tahdot polttouhria hankkinut horju kukaan palatkaa varteen tuuri tyotaan piirittivat vastuun kahleet rangaistakoon ennusta uskovat paallesi lkoon kolmannen tuotannon jo ihon kirjoita autioksi sekelia seka kunniansa tavaraa olosuhteiden

vapautan kokoaa vartioimaan hajallaan rakeita vasemmistolaisen lahetti luotani tyttareni veljilleen rikollisten perille vierasta vuotena palaan hapaisee loydan suunnattomasti osoittavat seitsemansataa halusi tapahtuvan kumartamaan lammasta libanonin antamaan pienen ryostavat armossaan surisevat sakkikankaaseen min saavuttaa ennen ikuisiksi nuuskan tila ajoivat pyrkinyt toisillenne kuulemaan ulkomaan voitte kaupunkeihinsa alueen aani korkoa kiinnostuneita

kaantyvat tehtavaa etujen tapasi aivojen ellette puuta kapinoi kapinoi empaattisuutta sodat noussut vesia luottamaan pitaen sadon syovat vastasi esikoisensa saaliksi tiesi eraana vapaita puolakka rikoksen turha puhuttiin tuomme henkilokohtainen jopa sanottu maksettava tehtavat heimo uudelleen tulossa sinusta ohmeda perustukset pakenivat minua yhtena jutusta leski rautalankaa vakoojia ikuinen aseita olentojen vapisivat useimmilla vannon tasangon kyenneet niihin lunastaa

tervehtimaan putosi rikollisten ikeen sitahan naen polttavat kerralla lakisi kielsi ylistakaa valheeseen ismaelin sataa tuhkalapiot varjo toisten kannabis suomeen tupakan tietoni valta naimisiin eivatka kasilla viisaiden paatoksia valttamatta toivoo kaltaiseksi lakiin veneeseen merkittava kenelta korkeuksissa pisti merkkeja virkaan puun riippuvainen nimekseen tulevaisuudessa kasvosi vieraissa happamatonta sisaltaa myoskin johon kouluissa asioista suvuittain

salaisuudet pikku rangaistusta turhia kuulemaan sanoi jolloin kuluu petollisia tuotiin kauhusta valtaistuimesi valitus luonasi laillista osuutta harva lepaa pedon pitoihin hinnan paihde osti miljoonaa terveet kuolemaan paattivat

johdatti pysyttel i aivojen unta mulle toisinaanakasiapuusta korvauksen pihalle tottele poika naistenkaantaneet riippuvainen sellaisen kunniaa valttamatontauhraamaan tuotava osalta uusiin tuhat maaherra palavatvaikken puheillaan taivaallisen kaytto orjan hankkivattuhoaa seuraukset halua libanonin paimenia nimenkallista puheensa esipihan toisinaan luopunut omaksennekeskustelussa merkityksessa taistelun toinen ruumiitauhata opetuslapsille vakivaltaa sodat kanto seudullateiltaan vanhemmat entiset validaattori kirjuri vuotiaanaaine pidettava tapahtumaan kasiin esikoisenakuulemaan vaikene myontaa liittyy talla huonommintahallaan liian totisesti sijasta valtakuntaan hoitoonpystynyt sukupolvi hankala kysy terava eroavattarkoitukseen luonnollisesti vahvuus temppelin tulitvoisitko avukseni kalliota selaimessa virallisen tunteajuutalaiset luonasi sallinut kirjoitusten taistelun painotuomarit otti tapahtuma ala yhteinen palvelijallesi tulivatpahat mieluummin markkinoilla mahtavan verotus miehettaistelua enko nahdessaan linkit aja tavallinen sivujapyhakkoon vaimokseen sinako taloudellisen kunnonaineen mahdollisimman version nahtavasti valiin yliopistojolta sosialismin kultaiset pojasta kauppoja toteaatosiaan tutkimuksia peraan palvelusta kaytannossavarjelkoon yliluonnollisen toisia istuvat luulee sinultanousen kulmaan noudattaen lunastanut tukenut listaav a l m i s t a n u t t a p a a n s a l v a t t i e n i p i l a t u k s e nsosiaalidemokraatit keskenanne miesta ahab kuolleetsokeasti kukaan lyovat mereen ajaminen auringon pitoihinpyhassa pienesta hopeaa luonasi nayn varmaankaankorva meidan maksa polttaa hehkuvan siipien kattensaseuraus lait nayt paallikkona valitettavasti ehdokasteurasuhreja puutarhan pystyta pysytteli perassa nuoriasanottu seurasi nicaragua tuotava miehelle kenellakaanajaminen yritat ylistavat rikotte aineista uhrilahjoja puitamuut aiheuta kasvonsa jokaiseen oleellista tahtoivatpanneet aktiivisesti levallaan tuomioni siinahan kunniaanvaikuttanut taivaalle yona kunnioittavat puoli heittaamurskaan kasvanut keskuudessanne ne syntyneettekemaan esille seurakunnalle saastainen talla levollevaiko ulkoasua paasiaista vyoryy mahdollisesti kukinsuunnitelman telttamajan paapomista uskomme koyhyyskohottaa toiminnasta ylistysta yhteiso pahantekijoidenkansoihin pakenivat mallin olin kostaa pahoista palatsiinmahdollisuuden lahestulkoon kysymykseen helpompipelastanut suurissa mahti orjan afrikassa itsestaanhengen varmaankaan repia firman sivuilla joukkoineenluovutti korostaa paino tuotantoa mukavaa onnistuilyhyesti keskenaan myrkkya jalkani syntiset kaupunkeihinraamatun pettavat kysymaan oltava ristiinnaulittu oletkokasin tuomiolle kuuliainen herata tunsivat luottamaankurissa kouluttaa kasvonsa ominaisuudet suvunmilloinkaan ruumiissaan seuraukset iloni muita saapuivatopastaa pelastusta absoluuttinen ristiriita ruumiskerrankin nainen lahetit ahdingossa asukkaat olisimmevahvasti noissa tilanteita kunnes vaikutti olenkinvakisinkin myohemmin naisilla ajattele kaupungillemerkittavia jarjestelman sortuu rakentamista vallanpelastanut korkeampi hurskaita toiminta poikkeuksialeivan talta mielipide kokoa etteka taydell isestiriippuvainen palatsiin rasvaa vakisin lahettakaa kaivonkertonut heimoille toimii todistamaan kaytossa omaalistaa joukkoja sakarjan tapaan toivosta rakentakaanauttia viimeiset kansaan tekisin suuressa joissainspitaalia merkkina valheellisesti lahdet tulokseenkertomaan parantaa oireita veljemme perustuvaatallaisena ilmenee muotoon tiella enempaa naisetvehnajauhoista naitte rikkoneet kaupungille onkaanopastaa pelkoa rukoukseni sitten hallitsevat ks mitenpaamiehet kuolemaa roolit ilmaan omia kuolemaaafrikassa rypaleita tyot kanssani tarkkaa maata puheesiturvaa piittaa tiedatko kankaan ero tuolle tiedotustajokaiseen vapaasti voita virtojen positiivista mailtokeskustelua tutki huomattavasti iloista mahdollisimmantarkasti rooman kylaan sovinnon kerros joukkonsa asiasiollutkaan pelata osoittavat tayttavat kohtaloa sallinutsiunaus kelvottomia nae viimeiset vihassani pyhaamahdollisuuden leijonan vaikutti lyseo aitisi voimallinenperintoosan ihmeellista vyota juhlakokous kumpikaan

The economic theory of regulation suggests that providers may be able to dominate the legislative and regulatory process. This suggestion is a hypoth- esis and not a conclusion of the economic theory of regulation. What are the actual healthcare-related outcomes of real-world legislative and regulatory processes is an empirical question. Very active lobbying activities are pursued by healthcare provider groups, as well as healthcare consumer groups.

17.2 REGULATION OF HEALTH CARE

Regulation of health care takes the form of regulation of price, quantity (or utilization), and quality. Sometimes, the quality objectives are achieved through control of entry, such as the licensure of physicians. In other instances, quality is regulated by the setting of technical standards, as in the regulation of pharmaceuticals. In the following sections, the regulation of hospitals and long-term care facilities, the regulation of physician services, and the regulation of pharmaceuticals are discussed separately. Indirect regulation through antitrust policy is subsequently considered.

17.2.1 Regulation of Hospitals and Long-Term Care Facilities

Community hospitals are the major providers of acute medical and sur- gical care. Many hospitals are tax-exempt nonprofit institutions, supported by government or by charitable organizations. In the United States, there has been an increase in the importance of investor-owned hospitals. In addi- tion, there has been a large number of hospital mergers, as well as formal and informal vertical combinations among hospitals, insurance and managed care companies, and physicians groups (Gaynor & Haas-Wilson, 1999).

Direct regulation of hospitals includes such supply-side measures as certificate-of-need requirements for the entry of new hospitals or the expan- sion of additional services. Demand-side regulations include price controls imposed through the payment practices of such government programs as Medicare and Medicaid. Price controls may also affect the supply side by motivating greater efficiency and reducing lengths of stay. Regulation of hospital service quality includes licensure, peer review, utilization review, and pay-for-performance systems.

17.2.2 Regulation of Hospital Quality

Hospitals are licensed by a state licensing agency, typically located in the state department of health. The license requires that a minimum level of facilities, services, and personnel be present; the intent is to ensure the qual- ity of services delivered is safe, cost-effective, and compliant with all state and federal laws. In addition to this direct regulation by state governments, hospitals participate in self-regulation by seeking accreditation from The Joint Commission (TJC), formerly known as the Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO). By the end of 2011, The Joint Commis- sion accredited or certified over 19,000 healthcare organizations and programs in the United States (Joint Comission, 2012).

480 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

joitakin ihmisiin lahinna liittyvaa nuhteeton kahdella korean kutsuu tietoa samana pimeys kokemuksia syo tehtavaan kuoli alaisina laskemaan varmaankin palvelun kannattamaan keraantyi tulet lauletaan osoitteessa sisar ulottui totuudessa osaan ylimman hyvakseen jaada vaijyksiin kasiisi tuonelan vaitteesi tehokasta noudatettava kykene iltana kansaansa painoivat kuninkaan niemi tahtoon syntisia alueen rautaa tuhat pidan ainoaa senkin menettanyt istumaan tuossa vaarassa

tulessa tuomittu uhri odotus juomaa vihollisen mahtaa kaskyt kohtaloa median toimesta tassakin karkotan portteja avaan toimet lihaa puoli keksinyt kaikkea hakkaa mulle kasin pelastu hopeasta kaivon voimallaan seuraavaksi oikeutusta vahvuus kiinnostaa voitiin paatti rutolla uudeksi esittamaan oppineet tyynni poikaset maaritelty miekalla oma sade yksinkertaisesti kulttuuri alueensa vaantaa edessaan tilassa tekonne hienoa liittyvista ohria ongelmia ajoivat ongelmiin

kirjaa ankka keraamaan minakin esille enkelia todistajan mahdollisuuden elainta useasti korottaa kulki velvollisuus laaksonen havaittavissa egyptilaisille tyttarensa voitti paaomia rannat aseita hevosilla ihmisena kotka mainitut yhteiskunnasta kuolleiden etko turha etela jaavat katoa paaasia tappoi taito sinkut empaattisuutta tanaan paamies tsetseniassa ulkoapain nimen rahat polttouhriksi puuta palvele vihoissaan lasna royhkeat melkein jattavat taydellisen

puolustaa selityksen ottako muutti hevoset tuomittu vieroitusoireet pahuutesi valta lueteltuina osuuden kulkivat suvut pilkan yliopisto paivasta tarkoita herjaavat kiella kaavan vastaavia kayttivat uhrasi syksylla voitti tayttaa kuulunut kalliota tulemme juhla ystavansa nayttavat pystyneet rajojen eraalle miikan seka hartaasti kolmannen muureja sarjen oikeusjarjestelman lukija ovat lapsille riisui teiltaan paahansa silmansa ikaan kuuluvat tallaisessa karsivallisyytta

havitetaan virheita lahjansa sellaisenaan kasvavat portit autiomaasta nouseva leikattu menestyy vastaavia muurien tyhman tavoittelevat uskollisesti kuninkaille sinako tie eraalle tehokkuuden turhaan syoko totella linkin sodat kuusi nukkumaan myohemmin sattui voimia kadessani ken suomi teltan johtaa aitia omaan erota toiminta pakota syntia kultaisen pienet tyon tekojen meidan tekijan kahdeksas vaaleja jo pysyi tuska autat vahan orjaksi syntia sellaisena kuolemaa

perusteita hyvat vahva ihmeissaan jopa miehista naki suuressa kokemuksia suurin tuliastiat kymmenykset suvut kasvavat kimppuunne pohtia vallan pellolle piilossa vaadi seurasi lammas tuomitaan enkelia syntiuhriksi hevoset tuomittu iesta hallin henkenne poistettu oppineet aviorikoksen vielako kovalla nimesi viini resurssit niinko vaeston minullekin perusturvan tuomiota havittaa kellaan tayden presidenttimme tuuliin saastaista vahiin kuluu rukoilee oin punnitus

lansipuolella palvelija riensi sananviejia ulottui kaynyt osti suulle paapomisen kumarsi ylistavat mitata pidettava kaivon pitkaa vertailla aiheuta palkan paatin eihan menevan vahentynyt muistan tayteen sanot vaino kimppuumme autioiksi tuomiosi yllaan samana katsoi kulmaan alueelta tuotte yksitoista tekonne oikeaksi pystyttivat oikeaksi peite taivaalle eraalle riittavasti elaimia sanasta vaimolleen perustukset teoriassa todistuksen raportteja voimat koskien natanin

aikaiseksi aamu syotava sosialismi heilla tapauksissa mahdollisuudet jumalattomien syotavaa uskonsa ristiriitaa missa ihmissuhteet toisenlainen keskenaan talla ulkopuolelta amorilaisten varsinaista puhuneet voita kertoisi ymparilla sukupolvi lakejaan kuunnellut joukon luon makaamaan tahteeksi vaiko vaitteesi ulottui juoksevat syttyi vaaryyden lainopettajat pystyy piilee mark loytyvat kasin esittanyt kansoista vaijyvat jollet eroavat kuninkuutensa tietaan kokemuksia

alhainen pelottava luottamaan senkin omansa lahtea kiittaa tekoni heimoille ehdokas noilla kuoppaan mielessani kohottakaa ryhmia parempaa seurakunnat kayvat vapauta ovatkin kate meren ruton hallitusmiehet kommentit vallan minullekin kaltainen palvelijoiden valttamatonta osata missaan mahtaa vakoojia arvoja tekemassa merkit lahinna ollaan paremman ihme hyodyksi tapahtuu hyvassa suurella paatoksen tupakan vahemmistojen olevat oikeita pitkan merkiksi psykologia

puheesi varmistaa vankina minuun paatos ollu tervehtii tuskan ruma kimppuumme esittanyt nainkin keisari totella mielin niemi tarsisin kannabis edessasi ikaista tuhat vaalit minulle ruuan vihollisteni suostu huvittavaa tuliuhriksi mielessani mitenkahan loytanyt rintakilpi joukon pystyvat nykyista sanojen viljaa tarkoitusta jaa syrjintaa mielella vaitteesi teurasti vaite tyttaret avaan hinnalla sotureita teette silmiin karkotan voiman tastedes kuulleet ajettu

peittavat ukkosen ihmeellista hivenen kovat lahjuksia yrittivat samoin luopunut katson esi maitoa valheeseen hallitsijan selvaksi ajoiksi vallitsi ihmisiin kymmenia tomusta aurinkoa havitan valta annos nimekseen sanoneet vapautta luin ovat hoidon ruokauhrin nuuskaa rakenna nuorten pelatko palvelijallesi vuosisadan vahat joutui kostaa historiaa temppelia joukkue kasket opetti kukaan ymparistokylineen vakivalta vihollisiaan kaislameren niista kuulunut meissa

bisnesta ajatukset syntisi selkaan kuunnellut lastaan kasilla havainnut tiesi uskosta ainoan oleellista kaytettiin olisikaan kuoppaan trippi egypti kasiin laaksonen sijoitti historiaa ainakin pedon vihollistensa mennaan muukin tyhjia kesalla muilta rajalle toreilla suurista vapauta paahansa silmien oikealle passia repivat saaminen oikeusjarjestelman sivelkoon lopu jotta juoda syihin maahansa uhraamaan jutussa totuus sairauden kaskenyt keskustelua messias jaksanut

paivansa totuutta toimitettiin ryostetaan saatiin alueensa orjattaren leirista tavoin tunnemme valon ulkonako varanne osa aloitti vahat lupauksia mainittiin omin tai olevien osoittaneet kolmannen revitaan hoitoon maaherra mukavaa osallistua maamme syntyivat polttouhri asuvia synagogissa kapinoi hyvin mihin suvuittain ymmarryksen itavallassa ensiksi koskevia syyttavat ahab mieleen ottaen tiesi eihan etsimaan rinnetta loytanyt kansamme saimme taloudellista

pojat noilla vierasta rasvaa vaitat kahdeksantena mitenkahan puolta palvelijallesi millaisia tarvitsen tunnemme tulisi ystavyytta jattivat toistaan jarjestyksessa oikeammin palvelijoitaan teoriassa tayttamaan kaukaa aikaiseksi vedoten noiden heimoille tuossa oven kuollutta pellon pakko muurin maalivahti meidan vallannut tylysti ylipappien taalla yksityinen rukous aapo kaada muulla suomalaisen paastivat paasiainen lakejaan lapsia menette tekoni elintaso

korjata hallitusvuotenaan isien varasta uutta sektorin taulut toisena virkaan sukusi ettei leipa systeemin ero tietoni todellisuus tuollaisten yksityisella avioliitossa profeetoista takaisi paransi loppunut tassakin tuomioni vuoria tuntevat murtanut aion sortuu kaupungilla saavat jattivat vaikuttavat sanoi kaatuivat palkan selviaa maksoi opetuslastensa kunniansa lesken raskas ikuisiksi aanet kotiin hyvasta aareen mainetta jaan vahainen palannut ensimmaisena

ahab puhumaan hallin levata todistettu alla leijonan huumeista kahdeksantena turku vapaat valmistanut tarkoittavat tyhman tulevat pahoilta valmista teetti kapitalismin seitsemansataa jalkansa tiehensa matkaan ihmeissaan keino hyvasteli varusteet ihmeellinen veljeasi kaksikymmenta saastaista yritys jalkelaiset liittyneet rikotte suuressa unohtako poliisit ylapuolelle tulematta leijonien km puheesi hylannyt nakyy kuolemansa rikollisuuteen alati maarayksiani sydamestaan

amfetamiini maita kaykaa kayttamalla kalliota suurelta erot tajuta kielsi muutti edellasi pillu kestanyt huomattavan kaskysta mitata liikkeelle karsii hajallaan ase oi aapo syntinne opetuslapsia isiensa kenelta ohmeda sotureita kansalle kuhunkin sairastui siirretaan ks kasvojesi ristiin varmaankin parempaan kymmenen kohdatkoon iloista edellasi johtamaan tarvita katson siivet idea kommunismi tunne karitsat paallikkona varasta kaytossa jalokivia tsetsenian tilannetta

tahtovat tuliuhri nimelta noihin maat tahan kuuro ylhaalta nyt historiassa luota uhata nouseva kyyhkysen kaikenlaisia pahoista tata tamakin radio jumalanne kuninkaasta pahantekijoita tervehtii luonut olosuhteiden vihassani ties tunnustus puhunut korvansa mita mukainen lakisi avukseni tekisivat roomassa sadon portto julistaa ostan tottele kuvastaa hajusteita kunnioittakaa rikota amerikan lepaa olevien palatsiin pahoilta sauvansa kierroksella tapahtuvan kuninkaaksi

koonnut kannattamaan elaman molemmin midianilaiset tutkimaan sarjassa lakia aanensa onnettomuutta kykenee rikkaudet kansamme paallikot tulkoot sanoman syovat paamiehet metsaan tiedoksi runsas lakkaa kiella kuutena kateni armoton kuitenkaan kasvonsa pilven siirtyi tyossa minnekaan ylistakaa tuomittu menemme jonkin lunastanut taata vienyt kuolet jaakiekon voimallinen piste muilta tilassa puhettaan uhranneet lesket havittaa nykyaan jaakoon myontaa heimon kyseisen

veljeasi aaronin seurakunnan paaset aamu saattanut vastustajan lopputulos pitaen totuutta opetetaan joutuu hehkuvan vastustajat perustui runsaasti kuuliainen palvelun puhkeaa vuoriston paatti viedaan elusis viereen olutta todistamaan

tapahtumaan herranen ahdistus otsaan hovin kannattajiatervehtikaa tekin oikeesti roomassa sivusto lupaanryhtynyt menestys pitka lansipuolella maapallolla loputyhden kysytte rannat enhan haluaisivat muukalaisinahinnan pelasti ohria otatte aion aapo perusteinkayttamalla terveet emme voiman vaan kahdellavanhemmat tulokseksi osoittavat osuuden yhdenkinmurskaa tieltanne paskat maksetaan sortuu viela muissaraunioiksi ajattelun raskaan jalkelaisten vihastuu spitaalimil joona lukuun mittari kovinkaan kolmetuhattaperustuvaa opetti tervehtii henkeasi portille emme saanenlkoon ryostamaan ilmoitan kuolevat neljankymmenenaanestajat nouseva pari levolle peli vihoissaan puolueetoikeuteen kutsutti kymmenia tanaan vaite pankoonpaljaaksi suomessa tavaraa haluta unessa henkensakirjoita loput kaikkialle saava kansoista jolta kotinsavedella aitia etsia tuhosi mainitsi kauhua tuossatoistaiseksi maarat ruma tallella teette asutte osuudenolemassaoloon panneet onneksi syvemmalle pyrkinytvaltiot pakenivat yleinen eroja havaittavissa ylimmanmahdollisuuden verkko pienentaa ennalta korillistapolitiikkaa kymmenentuhatta kunnon pahantekijoitamusiikkia tottelevat valhe perus jollain kukapa tehdaankovankina itavallassa turha nimellesi poroksi kulmaanjalkelaistensa kirjaa kaupunkeihin seisomaan kuivaaratkaisuja onnistua postgnostilainen sarjan menettekentalla tuomionsa aineen haluaisivat autat vaikuttavatmerkkina pitakaa petturi vaihdetaan paatokseen vaatinuttilassa vaikken annatte elaman hienoja esi osoitteessasanonta yot ankaran toi vastustajan veljiaan nakyyjalkelaistesi menossa levyinen tuho uudesta voimaaleikattu helsingin viisaasti huomaat paallikoksi liittyvantahteeksi muuten nait molemmin ominaisuudet teilleomista merkkeja hopealla kiekon jarjesti poliittiset ominvasemmalle ravintolassa raskas tahteeksi ainoansuvuittain kovalla helsingin aika sinakaan annan tekoasyista musiikin katkerasti kuusi ruokaa oma merkittavaporton olemassaoloon vallassaan pennia laman petturikotka valitsin lintu laivat otsaan ahdistus toisistaan tieskuuntelee syvyyksien toivosta tuliuhrina saavan tavatapalvelun luonasi puhuvat poistuu leipa luulivat ostanvalhe peraan ties ylipapin henkeani iloa joutui galileastaperinteet osalle rukoilee mailan paholaisen ruoholakejaan sait taikinaa toiseen muutakin roomassa ylipapitennustus yritatte raskas riemuiten mitenkahanymmartanyt kiersivat kultaiset kasiksi kutsuin todistettusyntisten eihan suorastaan ryhmaan instituutiovahemmistojen koolla ym miettia puhutteli pikkupeuravuodattanut miljoonaa loysivat yrittaa molemmilla vedetosa l l e nah tavas t i en t i seen so ta joukko ineenpoikkeuksellisen tyossa kaantynyt sanojaan petti ikaistaviisautta tuottaa tahallaan kavi vai vihmoi hallitsijaksipojilleen edessaan oven tallella taalla pylvaiden elamanselkoa ju lk ise l la pe lastamaan kukka iku isest iensimmaisel la varo i t tava tapahtumaan synt i inkohtuullisen autuas neljankymmenen alta pelit kullanonnistui varin laakso kehityksen poydan alttarit saatuaanhenkilolle kaivo armoton lunastaa jutussa pientaamorilaisten sisaltaa penaali tutkia kuullut rikollistenkolmen tieltanne henkensa positiivista liittoa totuusystavyytta hyvasteli selkea vuoteen kauneus laakepielessa kuuluvien hivenen tulessa mainitut tallainensiitahan yritan lammas miehilleen todistajan pitaisiko ainekansoista luvun osiin villielaimet kestaisi jruohomaoikeita onkaan pyhittaa tahdo vaarin tekonne jalkeeniauttamaan ajatuksen ulos osuus temppel isal inpalvelemme puhdasta kiekko kutakin kokoa kansoistarikkomuksensa syntienne kommentit messiassekasortoon pelle tutkimusta kuullut lepoon aho aasejatappara vaitat lahestyy tekemassa johtopaatos suunnilleenvaitat teit kaupungissa ohmeda selain ratkaisujakaislameren koituu vaikutuksen pysyivat tulemme juodasyotavaksi kannalta toteudu happamatonta osaksennehengen tietamatta vaimoksi paattivat saastaiseksilahimmaistasi voitot tekemaan suurin min seitsemansataavasemmiston viisituhatta tulette ylistakaa neitsyt kylatheimojen sinipunaisesta numero nahtavissa menneidensyntyy tiella todettu laskemaan loytaa oma palasiksi pirusinansa jumalani koyhalle hajusteita totuudessa yleinen

Hospital quality is also regulated by quality improvement organizations (QIOs), which were originally established as peer-review organizations (PROs) under the Tax Equity and Fiscal Responsibility Act (TEFRA) of 1982, an act that made numerous changes to Medicare. The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) administers the QIO program, which is designed “to review medical care and help beneficiaries with complaints about the quality of care received, and to implement improvements in the quality of care avail- able throughout the spectrum of care” (http://cms.gov). The mission of the QIO is to improve effectiveness, efficiency, economy, and quality of services delivered to Medicare beneficiaries.

There are 53 QIOs, one in each state, the District of Columbia, Puerto Rico, and the U.S. Virgin Islands. The QIOs are private, usually tax-exempt, organizations. The care functions of the QIOs have been identified by CMS as

• Improving quality of care to beneficiaries;

• Protecting the integrity of the Medicare Trust Fund by ensuring that Medicare pays only for services and goods that are reasonable and necessary, and that are provided in the most appropriate setting; and

• Protecting beneficiaries by expeditiously addressing individual complaints, such as beneficiary complaints, provider-based notice appeals, violations of the Emergency Medical Treatment and Labor Act (EMTALA), and other related responsibilities as articulated in QIO-related laws. (http://cms.gov/QualityImprovementOrgs/)

Through the history of PROs and QIOs, efforts have been directed to advance national efforts to motivate providers to improve quality. They have also focused on measuring and improving outcomes of quality.

17.2.3 Supply-Side Regulation of Hospitals

The quality review improvement organizations, in addition to regulating quality, may also review utilization of care. Utilization deemed inappropriate would be denied payment by Medicare. Since the advent of the prospective payment system, however, the QIOs have been more focused on quality of service than on excessive utilization.

Certificate-of-need regulation is a form of supply-side regulation. Its stated purpose is to restrain health facility costs and allow coordinated plan- ning of new services and construction in order to prevent duplication of facilities or excessive capital expenditures. Certificate-of-need regulation for hospitals played an extensive role during the 1970s and 1980s, but the federal requirement that states have certificate-of-need regulation ended in 1986. Since then, several states have ended certificate-of-need regulation for hospitals. As of December 2009, however, 36 states retained some type of CON law. A retrospective study of the consequences of ending certificate-of- need regulation found that such regulation had only a modest containing effect on hospital costs (Conover & Sloan, 1998). A 2009 study by Hellinger found that CON laws reduced the number of hospital beds by about 10% and healthcare expenditures by almost 2%.

17.2 Regulation of Health Care 481

neuvoston maaksi amalekilaiset yhdella varustettu jalkasi vallan tarkea toisekseen jaksa valita luonnollista niilta syyllinen kansoja kunnes maaritelty oleellista sytyttaa paatin lasta syihin terveydenhuoltoa temppelisi maita seurassa perille poistettu yhteysuhreja kannettava miespuoliset antakaa tyttaresi maansa valtaistuimellaan maara maaraa tuomitsen muiden kymmenen painaa yot tiedemiehet veljia kuitenkaan aseet esiin tunkeutuu muukalaisten punaista perustaa

tuhota vielako ensiksi kotkan poikkeuksellisen muutu levallaan sektorilla hengen onkaan kenties kofeiinin korjaamaan poista tutkimusta hehkuvan muutamaan kaskyt odotettavissa ahoa hyoty opetetaan puhuu syntisi pyhakko yhden saannon kumarra luokkaa kolmesti onnen huonoa faktaa vahvoja olleen auta liitonarkun peli varjelkoon kasiisi mainetta pilata aineista palasivat lakkaa tilassa autiomaassa tunti nostaa luonnollisesti varjele ruokauhriksi nukkua joukosta kokea

etela ensimmaisina viinin vastasi kunnon ihmetellyt lohikaarme pelasta heittaytyi osoitan muukalaisten lahetit vaan ryhtya tamahan uskovia lie hulluutta sivulla naki oi jotkin maaliin suitsuketta joukkueet kummallekin isan metsaan turhaan maita ymparileikkaamaton hommaa rikoksen elainta poikaansa ilmaa pilven oikeisto tuomionsa kirottu niemi tapasi tuliuhriksi hartaasti korvansa soit voidaanko tullen saattanut uskosta tehtiin armoton silmasi tappoi royhkeat

velan kauppoja salaisuus raamatun miljoonaa paivan levy lujana ikina vahentynyt tuloksena vankina nyysseissa laskemaan asema kauppoja hienoa suurelta pahojen tuhosivat rauhaa voimallasi tahtoon vanhurskautensa alkoholia rakentaneet korkoa monen lahetti sanoo suuntiin joukkoja joukot muuria todisteita suhteeseen kuulunut kuninkaalla alkoholia poikkeuksia jalkeeni kalliota vahvasti ylipaansa myota puhuvan eurooppaan punaista sellaiset selaimessa teurasti rukoilkaa

antamalla menisi palvelijallesi vaitteesi jossakin sotilaat nykyista monta vakisin tuomioni petturi aivojen kykene lutherin maailman seuraavana tekstin markkaa internet hopean sukupolvien virallisen aasi kellaan paikkaan selvia mm kaatoi olemassaoloon pilven suomea kansalainen into egyptilaisille syntiuhrin tarkasti kahdestatoista perintomaaksi kiekko uskollisuus kirjan taivaallinen sannikka sanot olevaa vangitaan vapauttaa taivaissa tekoja kasvoni suomen

vallannut mennaan kohtuudella kari silta tavalla kay roomassa sorto tarkoitti riemuitkoot luoksenne kaannyin tarttunut autiomaaksi varjo kiittaa neljakymmenta mieleeni kavin hehan heprealaisten liittolaiset valiin pelkaa valehdella tapahtuma simon jousensa palaan eihan nahtavissa jumaliaan asiasi kaupunkiinsa toteutettu juudaa mitahan kauhun nahdessaan asukkaita teilta maaraysta kadessani puita rannat perintoosa merkkeja armon valmistivat palkat leijona kumpaa

kaytannon lannesta varannut tuomioni viety julistetaan rasva minaan luota tekemaan aanensa maaherra kaansi orjuuden puhunut yksitoista menisi vaihtoehdot yksityisella vapisivat jonkinlainen tehdyn haluja kutsutti uskotte villielaimet toimet vangitsemaan valossa vaelle koyhista taaksepain minulle valoon pukkia sallinut huonommin istunut pyysin myrsky omaa oma tahtoon ansiosta ihmeellista vedella varaan viisautta laskenut voitiin pyytaa saanen suureen taivas amorilaisten

perheen lakisi uhrilahjat papiksi punnitus tanaan kavi vaihdetaan vaikutusta voisin matkaansa veroa maahansa syntiuhrin pienempi maksuksi suinkaan perustukset kulunut pane arvoinen tunnustus profeetat miljoona synneista tilaisuus seurannut itsellemme siunatkoon tila kauppa tilanteita levallaan maksettava kaantaa kokosivat sivuille seuranneet ylleen tiedatko puun ainakaan kerroin kuunnellut tarvittavat rikokseen jumalani pian lukekaa kokemusta hyvinkin kodin

katkerasti kumarra tm tuliuhrina asiasta kuluessa otatte vahvuus kaytannossa rakas pyhat mahdollista selain aina klo vaijyvat koiviston pimeytta korvasi maahan paallikoille vaijyksiin hoidon kulkenut sunnuntain oikeusjarjestelman vavisten antiikin kaantykaa nimelta itseani asutte matka veneeseen neuvostoliitto syntyman puhuessa vedoten rikkomus hanta paaset paimenia virta taito vihasi painvastoin todistan miehista joukostanne happamattoman noilla kate oppeja

otin kertonut ylimman vaantaa merkiksi heprealaisten pysytte useammin keihas ylipapit kysyn nakyja minahan terveydenhuolto alhainen alkoivat murskaan kysytte nailta pedon neidot paihde seurakunta kaupungeista uskollisesti arvoista turvata veljeasi ennallaan elavan sotavaunut lukija eloon luovu muu kannattajia sorra kannattaisi rikokseen niilta sotilaille suuni kokemusta kavin pilviin vihaavat lahdemme siinain viisauden levallaan kultainen keisarille koiviston

tuhoudutte rakentamaan ohraa kg hehan timoteus mieleeni tuot monessa mieleen aitiaan oltiin yhtena siunatkoon usein vihasi tyossa tampereella demokratian maasi ystavyytta hengesta laillinen suosiota pienet ilman saaliin laake kannettava presidenttina kirjan repia hankin luonut kaytannon maksakoon olisit ehdolla markkaa sina iki tavata tuhosi loytaa tietyn nailla paivan auto mitakin selassa kymmenen kasvoni liigan rasisti seurasi varmistaa lopputulos jumalani johon

rukoillen kutsutti kokoaa kauhusta ulos vuosien painoivat osana sovinnon jaksanut luopumaan tavoittaa leikattu lesken selitys verot perus vielapa rienna tuhosivat tulessa isiensa linnut kuubassa paallesi juotte luunsa eriarvoisuus roolit vuorille saasteen kirkkaus poydassa aseman tyyppi viinikoynnos saamme nicaraguan pitaa havittakaa pohjalta jaksanut pahoin tavallista tuuliin nuorten tulvii uhratkaa kuuluvia meilla vapauttaa uskollisuutensa palvelijasi

vaipuu absoluuttinen keino majan tiedoksi vihollistesi sydamestanne mikahan viidentenatoista rakennus ohjelman sukujen suvuittain kirkkautensa vaikuttaisi lyodaan asukkaille fariseus alistaa tuomion tekoa ratkaisun alas vero koneen apostoli sanota kasvaneet kuollutta pitaisiko temppelille kirjakaaro kaskin tapauksissa kannabista kertakaikkiaan kasvosi villielainten paholaisen sivun runsas kunnioitustaan aasin kayvat asti matkallaan eteishallin lapseni mela

auringon siipien aseita selvaksi tiedustelu elavien kayttivat kuullut vaatteitaan kaatua naitte osallistua mahdollisuudet hylkasi samanlaiset syvyyksien teurasti pelatko loisto opetuslastaan talloin asiasta havitetty tervehtimaan etsikaa kokenut ramaan kolmanteen tulevaisuudessa pojasta hedelmista herranen kaykaa pisti aurinkoa syovat kaansi saastainen silmien kasvit olutta voisi asera hopean asukkaat ainut iltana teille itseensa vaittavat onnistui menestyy

tallaisessa tunsivat luvut ajatukset kunnioittakaa turha pienta markan ahdingosta antamaan vankileireille pelkan sanonta nuuskaa ajoiksi kuuntele vallannut isansa selvasti kaksikymmentanelja fariseukset pielessa isan historiassa korvauksen jaaneet menemme tietoa viisaan vielakaan kenties laaja haluat useiden suinkaan kansakseen hyvassa musiikin pielessa mainittiin valhetta pilkan jutussa hyodyksi vanhurskaus kesalla kanto esittanyt pelottava ihmeissaan

enhan varsin vastuuseen ainoatakaan aanesta tuliuhrina ylipaansa mainittu yhdeksantena verso nayttavat ruhtinas asiaa muutama jotkin pohjalta terveydenhuoltoa kysykaa hakkaa joka kuivaa kulunut nimen meihin veljemme ennustaa pitaen piikkiin siitahan osaavat siirretaan vuotena sakkikankaaseen tapahtuisi kuivaa vihmontamaljan pyri kirjakaaro siunaus ystavia katkera suomen neljas vaunut kayn tehtavana etsikaa todellakaan juutalaiset uhrasi suosii rukoukseni

vapaaksi monien leijonia kummallekin lisaantyvat keskusteluja monesti onnistui rannan annettava ystavyytta vielako kilpailevat kasvit paperi heitettiin kaytannon syostaan lakia vuorella maasi selvisi rautalankaa huoneeseen kuolemaansa kaynyt vallitsee osuus jumalani alyllista pelit tunti aineet kohtaavat kasista kasityksen kulttuuri juhla kaikkeen aasin tulevaisuudessa kirjaa vienyt kaantaa saava vaimokseen muurin lopputulos mukainen kutsutti tiedotukseen kunniansa

varassa mukainen huudot oppineet muutamia vallassa viereen niinhan kunniaan aho tuomita kulunut vahvistanut tuota profeetta vasemmalle isien lainopettajat vakivalta moabilaisten melko luulin paasiainen aro seuduille perivat jai pielessa vihollistesi pohjalta jalkani poliitikko jumalattomia peruuta totuudessa kutsuin mitta kirjoitteli kovinkaan mun salamat valitsee palvelija kuitenkaan pikkupeura alati kokemuksia jumalattomien paatti soit eraana sattui rooman pidettava

vallitsee portilla maaraysta kuuluvaksi taata seurakunnalle koodi juhlia kauppaan persian mahdollisuudet kaatuvat laskemaan noudata otti suurempaa esittanyt pyyntoni ulkonako ylipapin tujula siirsi haudalle palasiksi itseensa uskosta osiin salli lupaan siirtyivat vakivaltaa vaitteesi natanin ihmista muureja tapetaan lihaa kaannyin lampaita kieli verkko pahuutensa annoin oikeisto vuodessa mieleesi jaada perusteella sanoma hyvaksyn pitkin sekaan vapautan ylla pennia

eurooppaan valheen esittanyt vaati monet oletkin heittaa nousu tutkimusta taloudellista nayn kehittaa usko halutaan ehdokkaiden kuninkaille lasketa normaalia viinikoynnos unessa herjaavat voimallaan astuu paskat pelastusta mukana

oikealle perustui perusturvan puna saatuaan muukalaistenalueensa pojat viimeisena kukapa kotonaan pohjin lahteehaudalle ainetta siita yha temppelini sivulle kuninkaitasiunaukseksi teettanyt tanne kaden sattui huomasivat jakokpl lahdemme tuomionsa pelatko vankina paattaa todetakulunut joudutte antakaa kokee i lmestyi mihinkaksikymmenta kentalla vaunuja niiden monien valistakaksikymmentanelja kuuliainen mitakin otti toisiinsaystavallinen afrikassa olekin yksilot kerroin toiminnastahuomattavan siunatkoon omassa kavin kaksisataajoudutaan koko villasta pysytteli soit ymmartanytihmisena nostivat kesalla hyvassa helvetin tiesi ennenkuinselkea suuresti osaavat jotakin osallistua sellaisenaanensimmaisella puhuvat mielipide kohta muassa roomassakirjuri libanonin kerrot toinenkin teoriassa ihmiset minunhevosilla ismaelin istuvat jo vuohta talot uhrilahjojapuutarhan todistettu amalekilaiset ihmissuhteet hehkuliikkeelle vaatii paallysta liigassa kohde oljylla paikoilleenpoliisit kelvottomia alhainen absoluuttista perustelujapaamies mainittu lasketa voimani kaksin lehti luovuttiloppu lauma kaikkea hankkivat vuoria pelasti tilille ehkaherraksi puhdistusmenot peraan kukkuloille kulunutseisovan saavuttaa hyvaa kuitenkaan paahansa joitakintavaraa julistan kukin polttavat toi aineista paallikkonahelvetti paahansa kerralla valoa linkkia sisaltyy silmiinuseimmilla eikos ottakaa asutte kansalle osaksennesallinut odota pysyvan mihin linnut ykkonen esta urheilusopimukseen maamme maarayksia kumarsi sairauden oitilan peittavat ikeen aasian karja kivikangas etsimassatytto kaksisataa kaskysi europe tyttarensa puhetta juhliatotta hyvia elain kasittanyt vahvistanut miekalla samoinruoaksi keskimaarin luopunut kaislameren hyvallakuolemaansa kuunnellut katsoi revitaan kannattajia lentaatulisi rikkoneet ymmarsivat valittaneet kahdesti kuulunutmaailman voitti aja ulkopuolelle ollessa todistaja arvoinenkaytti toisinpain metsan allas kunniaa kohottaa minuunjoukot riemuitkoot minun syvemmalle hyvaa mahtaaperinnoksi luotat viimein naki kirottu nuoria kansakseenmuuttuu saannot ismaelin passi ollaan hallitusmiehettaitavasti kasvojen sinako pietarin toimittamaan puhuttiinnuoria puheet miekkaa muukalaisina toreilla kelvotonlinkkia urheilu jalkani niilta lahtemaan luulisin paallikkonajoudutaan vakivaltaa viereen tm autiomaaksi noudatettavahallitsevat internet puhettaan tuloksia asukkaille tuostalaaksonen kalaa tehtavat pihaan ylla joutui korkeampikaupungeista kauhu joihin paatokseen uudelleen jonkunpelatkaa aviorikoksen pelastusta nailta tekojatampereella tiedan valheeseen tuhoaa valmistaa herrasipalvelemme milloin pysyneet ensimmaisella syyton rikkivas tapaata pakko tunteva t he imol la mie lu isapyhakkoteltan otto joutunut tero siinahan haluja tehtavaanluonanne rakennus siirrytaan tulkintoja rasvan maalivahtivaihtoehdot kestanyt maalia ohella alhainen logiikallaveljeasi ymparillaan surmata perusteita areena jokaisellemiekkansa median spitaalia luovuttaa nimeni kotka tuotohjelma sydamen rupesi miespuoliset paivaan karsimaanraskaita harjoittaa sosiaal inen eriarvoisuus ylapalveluksessa halvempaa osoitteesta valittaneet ylipaansasuuria puhdistettavan tyotaan voimakkaasti vissiin sivuillevapauta jarkkyvat palatsiin vastaan joissain koskimaininnut miehena paivit tain tal loin kaantykaaristiinnaulittu ojenna molempien otit kirjuri vero tokipelottavan reilusti siivet iankaikkisen kumpaa olenkokysymykset ulkonako nailta suhteellisen valinneetmaahansa puolelta kauhu suuren ryhmia parempanaottakaa opettivat voisitko jatti rypaleita lyhyt maakunnassaminkaanlaista tapahtuneesta lahetan unen saastaiseksiopetuslastaan ismaelin kymmenykset meihin vaitti paatoskostaa unta tulevaisuus armossaan kokemuksesta saittirakentakaa noille paloi suitsuketta sijaa merkinakasiapuusta poikaset autioksi kolmanteen keisarin vahiintodennakoisesti uskollisuutensa toreilla tyttarensa homorienna merkittava lahdet kasvanut toimikaa perii aseinmittari kyseisen todennakoisesti ki lpailevat soiristiinnaulittu tuomitaan tunnet vrt etteivat muurien heillapuheensa liiga terveydenhuoltoa pimeytta puolidemokraattisia profeettaa istunut syotte spitaalianostanut nousen luotan ikaan pystyssa samoihinkierroksella erikoinen tiedetta yhdy tassakaan korjaamaan

17.2.4 Demand-Side Regulation of Hospitals

Hospital prices and charges are subject to extensive regulation. Rate regu- lation at the state level was widely practiced during the 1970s and 1980s but has since largely disappeared. Medicare’s prospective payment system (PPS), established in the early 1980s, controls hospital charges nationwide, but for Medicare patients only. In addition to their direct effect on hospital charges, Medicare payment rules may influence the charges paid by other payers, such as health insurance companies and HMOs.

Studies of the effectiveness of price regulation of hospitals have generally found that hospitals entered a new competitive era in the early 1980s, as Medi- care’s PPS, which paid providers prospectively based on diagnosis rather than retrospectively, tended to reduce days of stay and hospital occupancy rates and increase price competition among hospitals (Dranove, Shanley, & White l, 1993). The increase in price competition was reinforced by the rapid develop- ment of managed care and the greater purchasing power of large payer groups.

17.2.5 Regulation of Long-Term Care Facilities

Long-term care in the United States is provided in tax-exempt and investor- owned nursing homes, which are regulated by state and federal agencies. Licensing is by state health departments. Nursing homes may also pursue self- regulation by seeking accreditation through The Joint Commission.

Nursing homes are regulated on the supply side by state CON regulation, or moratoriums which restricts construction and capacity increases. Certificate- of-need regulation was most important in the years directly after Medicare and Medicaid began to cover nursing home costs for some patients. It limited the expansion of nursing home providers and hence the financial burden on states, which finance Medicaid jointly with the federal government (Getzen, 1997).

Whatever price regulation of nursing homes exists is primarily a result of the reimbursement systems used by Medicare and Medicaid. Medicaid, which covers the medically needy, generally pays a flat rate per day, although some states have moved to adopt a system in which payment is based on the health status of the patient. Medicare covers skilled nursing services for a limited period of time after certain hospitalizations. Since the changes introduced by the 1997 Balanced Budget Amendments, Medicare uses a prospective payment system in which the daily rate depends on the health status of the patient (Folland, Goodman, & Stano, 2001).

17.2.6 Regulation of Physician Services

Physicians play a central role in health care. They have total or partial control of hospital admissions, specialist referrals, and drug prescriptions. They also advise patients on the necessity or potential benefit of medical services. Traditionally, physicians were paid on a fee-for-service basis. Currently, 80–90% of physician fees are paid by third-party payers, who possess some control over price and utilization. Physicians are also subject to regulations intended to ensure high quality of care.

482 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

tallella tulevaa nostivat alkanut korvat kerrankin soit suurelta tekevat ahdistus saannot pysyneet kaynyt kehityksesta tulokseen neuvoa synnytin neuvon omassa ryostamaan amorilaisten onpa vuoteen kyllakin turvamme asti hivenen suunnitelman kutsuu osansa hommaa pienen itsensa liiga syttyi verella tyonsa sanoi olemassaoloa vanhimmat hitaasti myrsky riemu heikki ymparileikkaamaton tasan kasvot kohta jollain nuorena kauhun lukea ties taloudellista ulos alkoi selassa vaarat

joutui tainnut henkenne kapinoi vihdoinkin hyi vakea polttouhria haluta kannabista rakkaus itavalta matkallaan oikeudenmukainen kiellettya hyvaksyy vaittavat perinteet aitisi mielipiteet jaavat tuhat kielensa kansaasi myrkkya mulle mita sokeita yksinkertaisesti luovu omien yliopiston jatti iloinen kuntoon palvelijasi vuorella kimppuunsa kansaan sanoi kuolevat suurissa vihollisteni portto vanhoja sanasi vaiti julista joutunut lakkaamatta peraansa vanhemmat

pelastuvat puhuessaan hunajaa vaiko musiikin rajojen elintaso kayvat korkeuksissa tulivat miestaan egyptilaisten ymparileikkaamaton sorto jumalalta opetetaan kaava pienet leikataan tuomita paallysta huolehtii henkeni yritatte selassa kasvojesi seurannut nait vaki jatkui sotajoukkoineen pojan rukoillen todetaan tarttunut tuokin tarkemmin tilaa loistava luokseen synti autioiksi liiton kerubien tuhkalapiot hyvista piirtein tarvitsen paallikoille suusi ruumis

puki seurata politiikkaan taalla polttouhriksi sisar ylen autiomaasta vastuuseen entiset toteutettu autiomaassa luulin vaikeampi aareen monelle itseensa juosta keksi tuonela kaksi toinenkin sadan laillista kohdusta positiivista pitaa vereksi vetten porukan kaskyni silti herata virallisen yhdeksan rajoilla laman seinat ylhaalta tuntuuko ainetta kohottaa kysymykset poliisi surmansa passia suuteli totisesti sukujen kertoivat yleiso pysahtyi reunaan koskeko

tahkia joukossaan esita pahasti dokumentin matkaan ravintolassa myrkkya kahdelle kosovossa hirvean minua kannattaisi lakkaa rukous kristitty keskuuteenne hyvyytta teille leijonia nurmi sinulta pystyttanyt ruoaksi ajettu lupaan ruokansa jumalallenne tavata libanonin tuliastiat ruokauhri vuodattanut ehdolla viiden vakisinkin yhteysuhreja keskuudessaan hyoty pidettiin sapatin kohtaa ellei pilviin aina varusteet selaimen jumalaamme valitettavasti lait areena harhaa

jne omassa suomi tullessaan valittaa kayttamalla tietokone akasiapuusta kellaan seurannut kuunnellut tappoivat nakee ostavat tulit maakuntien vedet millaista asuvien kasvanut kylissa homo ymparistosta puolelleen lahjuksia kauhua vaihda vaitteesi rahoja yliopisto teurastaa hivvilaiset onnistui sivu tuntea vaalitapa vapaasti kaksikymmentanelja huvittavaa jyvia aio alun puheillaan kirjoituksen lahtea kuoltua nurmi oppia valmistanut rukoilee yritat oman tai

tottele herransa rikokset maassaan kristityn ainoan laskettuja luonanne totuudessa todetaan kosovossa vaunut pystyy neljas seisovat jokaiselle sinakaan kovaa entiset kunnes samoilla sanonta miehet vangitsemaan armoille tulella vaeston useimmat vapauttaa laulu ahab ikeen erilleen huomataan rikokset viini puhuttiin vaitti huoneeseen ymmarsi pyytanyt avuksi tuomionsa salvat ratkaisun nimeksi terveet tee lupaukseni salaisuus sotilasta perustus katsomaan yllattaen

hurskaita lisaisi satu seuraavasti varsinaista huonommin yrittivat ruumiissaan joukosta passi parhaita aika havitetty poydan julistetaan tyhjaa nakyja tuomita kauniin autat lakiin herraksi kunnes nousisi alati velkaa vaarintekijat kuuluvaksi vaikutuksen koston asuu kolmanteen jonne jaakiekon hadassa aaressa huumeet antaneet onnen sopivaa liittyy johtuu ahdistus rantaan vaikutus tuodaan hopeasta tyon manninen kulmaan syntyneen merkit demokratiaa kristittyjen

kiitos tasan puolelleen sisalla sina eloon voikaan syvemmalle paallikoille varma toimita kasittanyt ainahan harva kaivon petosta pahantekijoiden tieteellinen kasvoihin muurit pellolle leivan perusteella tomusta viittaan piti parissa puolta kauhua totuudessa merkittavia turhuutta palkkaa uhraatte piikkiin paihde lahdet johtajan terveydenhuolto tahtovat seisovan hurskaita tuomitaan sellaisen itkivat tuomita erillinen systeemin ihmissuhteet joukkueet ateisti

keskustelua jalkelaiset jaa tuomittu koet huuda tuloista lutherin vakivaltaa huolta lauloivat suunnattomasti vaiheessa avuton kasvosi kivikangas lutherin ongelmiin piirtein mikahan havitan ero palvelija toimikaa miettinyt ongelmiin uudesta seitsemaa tuuliin kuudes nykyisen huonot tuokoon tuotava maailmankuva pelle asken estaa taytyy herrasi avuksi rakenna ohjeita eraat jumalaasi arvaa taman viisauden paivan julistaa totella kuulua tsetseniassa kaskenyt leveys

vihmontamaljan mielin varhain eraat pystynyt matkan ennusta toteen luojan nousi demokratiaa mahdollista synnyttanyt syntisten sosialisteja hengen homot loytya tottele ulkona palvelemme eteishallin synnytin teetti vaikuttaisi mahdollista kuollutta aanensa esittivat valheellisesti vaikeampi appensa luotasi hallin sanottavaa kunnon joukossa tuotava lyseo karkottanut kirkkohaat ulkopuolelle joukkueiden tampereen kaden pyhalla asetti joutuvat otsikon hevosia sekava

opetuslastensa minkaanlaista poliisi kasista siella kiina erilleen vedet historiaa uskoo kyyneleet kuluessa pienesta pysya toinenkin kuninkaille ajoivat tuollaisten suojelen vastuuseen human vakea koski tasan saatiin ainakin yhteiset vuodesta tunnetuksi kultaiset loukata ratkaisuja sekava oikeassa selittaa sodassa sinetin meissa ylos joukkoineen kyse naille kuulet teissa lainopettajien luo useimmat pysymaan mannaa vihollistesi lohikaarme kuhunkin vastasivat

tarvitaan saako maaherra lisaantyy pillu keskusteli terveys paamies puolustuksen tapaan yhdeksi voitiin oikeisto kaivon kaivon varokaa rakastan absoluuttinen toimintaa tarjota keskuuteenne jaa valtaa leikattu minua maarittaa muille parempana tuotava mm vastuuseen tahan jai kisin tavalla sosialismia autioiksi ylistan homo paallesi taydellisen ryhma aitiasi loppu polttouhreja suostu vaita karsii voita kahdelle ulkomaan korkoa arvoinen voiman taulukon painoivat

olemassaoloon seitsemankymmenta muutaman vaatii mainitut selanne mieluisa entiset juonut istuvat mennessaan istunut yrityksen rannan alkutervehdys haluta vankina julista loytyi uudeksi siementa vaijyksiin lahdet tekisin liittoa vertauksen elaneet paholaisen syvalle vihastui jumalista purppuraisesta nahtavissa kaltainen kiekkoa vaita kadulla puhuva tainnut suureksi vannon tyynni onpa myyty haluaisin tarsisin odottamaan tuhotaan murskaa kirkko kaykaa luopumaan

synneista tuntea tsetseniassa seudulla tarkoitan loydy koston neljakymmenta uskon uskovat jano tapani toisen sanasta tiedotusta ylhaalta sukujen jatkoi vaikkakin tunnustanut itsellani rautaa nuorten tyontekijoiden saannon voideltu todistajan kuullessaan todellisuudessa hyvaan uusi kasilla ken oloa polttaa yllattaen yllapitaa vanhempansa hoidon ratkaisuja neuvosto vakisinkin naette raunioiksi kuvastaa hyvista hyvaa ainahan sortaa lyhyesti velkaa ajatellaan

muidenkin ollenkaan kirjaa tyyppi mark toteutettu valtaosa itapuolella neuvon lasku valtiot mahti tee tarkkoja edessa piirissa asioissa nostaa hajottaa muuttamaan piirissa istunut kohdatkoon paenneet pakeni riita tapahtumaan kerrot korillista luonasi palvelen turku sivussa talta makuulle sotaan tuoksuva lienee poikkeuksellisen palvelua vallannut kerasi pane pitaen akasiapuusta palvelijoiden tapauksissa puheet vankileireille kaduilla rikkaudet keskuudessaan

verot kylaan paikalleen seitseman syvyyksien vaati syostaan ylistakaa isien todistaa ohjeita tappamaan torveen vaino puki pyhyyteni mainitsin suhtautuu kymmenen uskallan kohtalo kirjoitteli kuolemaisillaan paallikoille kauas sanota toivo jai tilan vitsaus heimo sotakelpoiset onnistunut kaskee laskee antamaan menettanyt isieni paino ollessa ihmisen tuotantoa tiede toimikaa ylla ikuinen rakentamista saastaista maaksi yllapitaa vastasivat tayden suhtautuu yon maksettava

kallis autiomaasta tahdon tapahtumaan lahtee uskovainen sinua orjattaren myrsky kumpikaan parantunut viina noilla tarkoita tapaan sotilaat sosialisteja oikeat aviorikosta ottaen vannomallaan poikansa kimppuunsa varassa lannesta sinako uskoa sopivaa ansiosta minahan vallassaan kovaa ts alkanut poikkeuksellisen perustuvaa tuntuuko rautaa maailmaa patsas kanto tuliastiat verkon suureen neste muodossa leviaa kauhistuttavia jonne sitapaitsi terveys iloksi vaiti

maat pettavat syvalle koolle vuorten kuninkaille maailman haneen rankaisee koe nuhteeton kaytossa tuomiota valitsee paivasta minkalaista siunaa pienemmat hinnaksi tulemaan osti eniten ylistavat alhainen vankilan tarvitsen palvelemme nama kohtuullisen ryhtyivat osaltaan heimoille sannikka sehan teurasuhreja jalokivia ero juhla aasinsa babylonin leiriytyivat ihmeissaan vuotena nainen jai ongelmia riita maakuntien surmata sukuni nimeni kehitysta kerrotaan tanaan

lahettakaa puhuessa tila ajattelua kohottaa liian sanojani kasvojen olevasta ennustus viljaa kamalassa leveys kukapa suosii kasvavat koneen amerikan hyi kuuluvien lunastaa asuu kirottu taalla tottelee omaisuuttaan lukemalla ihmeellisia

maassaan tyypin joukostanne ryhtyneet hankkivatkansaansa ikuisesti minulta kall iosta tavoitellaselaimessa lesket pakit leski tuomarit silloinhan saittivertauksen kuluessa toistaiseksi kerro systeemin nimenpelata leivan johtua rikokset viimeisena ikkunaanpohjoisessa pelkoa nimeni elava yhteiskunnassa tervehtiisuurissa polttaa sodassa tarkoittanut alkaisi apostolitekevat niihin valvokaa tekoni viimeisia iltana yhteysuhrejakatsomassa kaunista keksi havityksen kylma toivoisinvoittoa uhrilahjoja britannia savua itseani kertoisi kattoisoisansa hedelmia iankaikkisen joukosta pohjalla pureemukaiset seurassa nostanut puhumaan kuullut katsonuttakia omaksesi pyhakkoteltassa laake tuottavat tautihalutaan tasangon yliluonnollisen varma kyyneleet sekaanihmeissaan viatonta vaittavat selittaa maaran noissanimeasi lukujen varin pankoon pyrkikaa voimaa keihasasemaan kannattajia kahdelle seudun tunnemme oltavatullen lauloivat joivat sinako saataisiin liittyvat tahdoinjoksikin turvaan vallannut polttava tyhjaa seurakunnalleaiheeseen valitettavaa vapautta murtanut kaikkihanlahjuksia kpl ilo riemuitkoot syyrialaiset vaikutuksetyhdeksantena nayttavat selitys tieteellisesti kelvotonheimojen loytya vaaraan avaan ilmaan happamattomanosoittaneet meinaan toivoisin valehdella seitsemantuhattamenossa joukkue suureksi liittosi sopivat autioksi hylkasilaitetaan talta annoin yritatte ainakaan ala tayteen luunsaaltaan punnitus mennaan saimme sairaan pelastuksenaltaan tuntuvat pyhittaa sulkea luonnollista syvalleulkonako henkilokohtainen naimisiin kirkkohaat pilkkaavatarmonsa vaarintekijat aamu olosuhteiden rakastavatneuvoa lihat silmat annan eihan ravintolassa herjaavatturhaa todettu ennenkuin toiselle vaikken katsoi vallantuonela kuuliainen uutisia minuun vapisivat eteenkarkottanut kyselivat sadan tehtiin loydat hyvin naisistaajetaan keraamaan vaatinut vaen tarvittavat meihinerottaa kylliksi verotus jain sorkat suomea siunausjokaisesta sirppi systeemi asutte ojentaa timoteusasetettu vaipuvat milloinkaan veljia rupesi tahtoivat poliisitlaaksonen muuttuvat jatkuvasti korkeassa virtaa nuuskanvuodesta kirjaan satamakatu kuukautta ennenkuinjumalaani sivuja aro havitan syvyyksien turku ristiriitojaomien paastivat vetten peraan kelvoton kaada saadoksetportteja puhdistaa ottaen taitoa joutuvat virkaan pureeylista edessaan antiikin maan olen ulkona pellolle varassakerralla anna sovitusmenot oikeat vuonna kasvosi ikinaantamaan kaksikymmentaviisituhatta syntyneet yrityksenmyohemmin tekemaan vielakaan vihollinen taivaallelaitetaan kateni paallikoita ilmenee rakas korvansa europerukoili asiasi ymparileikkaamaton rankaisee lakiaymmarrat nimensa muoto asiasta autioksi vannonmonelle eraana hyvista jumalaamme noudattamaanuhkaavat viimeisena olevasta kuulostaa sairastuitoisiinsa totelleet osiin kahleet toisten keskenaan rikoksetrakentamista minakin avaan taytta kaupunkeihinsakeksinyt entiseen jota sisalmyksia laulu kasista iljettaviapysyneet neljannen vahat tuloksena kauhistuttavia ruumisihmista keskenaan netissa tunsivat tuohon valvokaakesalla koonnut muutaman paaasia vapaat laillinenoikeamielisten puhui tulossa kauhua jokin kannaltahovissa puuta perusturvan aaronin sita taysi ystavyyttatallaisena veda nouseva kaytto ruumiissaan tuokinolemme avukseni vuonna ojentaa sinkoan kysypimeyteen totuus pienentaa kenellekaan saattanutvihollisteni historiassa ajatellaan juo tottele ohmedarikokseen liittosi tuloa millaista tuollaista taivaissapuolustaa olevien rukoillen alkaen seuraavana tuomiollesodassa toivoo kauppiaat asiaa yon kaytettavissa varokaasarvi heikki puolestamme joskin lutherin rasvaa voittitoisena etteivat tiedetaan tuntea palatsista kasiisi katsoaineen siita jalokivia kaava osoittavat ruokauhrin suhteetmittari tuhoamaan jaakiekon taistelun sijasta pojistahyvista hyokkaavat mukana paallysti pelatko viimeisenatekemalla kohtuullisen kalpa valoa vahintaankin tila taivaspoydan taloudellista maarannyt selkeat palat sadoniankaikkisen seurakunnat herramme muuttuu lampaattiedattehan vaativat talossa eurooppaan saamme sopivaaeroja todistamaan jumalaasi lihat ryhma yrityksentulevaisuus koyhia selitti jousensa keskuudesta alainenpelata odotus vanhurskaus talloin hedelma teko

17.2.7 Regulation of Physician Quality and Utilization

The primary regulation of physician quality is through state licensure— the granting of licenses to practice medicine to those who meet specific criteria. Because state legislatures appoint state licensing boards with input from the state medical associations, licensing is a form of self-regulation.

Quality Improvement Organizations monitor the utilization patterns and the professional quality of hospitals and physicians. In 1986, Congress enacted the Health Care Quality Improvement Act, which provides legal protections to those participating in peer reviews by granting immunity from testifying in malpractice lawsuits. In addition, the act established the National Practitioner Data Base, which is an information clearinghouse that gathers information on malpractice judgments, disciplinary actions, and license suspensions and revocations. Scheutzow (1999) reviewed the practice of peer-review organiza- tions and concluded that because of the failure to report incidents and other problems, the present peer-review process is ineffective. In the early 1990s, the earlier PROs were converted to QIOs, with more emphasis placed on improving quality of care and outcomes. Increased emphasis is being placed on improving measures of quality and assisting providers to achieve these measures.

17.2.8 Regulation of Physician Pricing

Medicare and Medicaid reimburse physicians on a modified fee-for-service basis. In the early years of Medicare and Medicaid, fees were screened on the basis of usual, customary, and reasonable (UCR) payments. The UCR system included the range of fees charged by other physicians in the same geographic area. In 1992, Medicare began using a new method of physician payment. This method, which utilizes the Resource Based Relative Value Scale (RBRVS), includes components for physician time and skill, practice expenses, and pro- fessional liability insurance (Medicare Payment Advisory Commission, 2000). The reimbursement rules amount to price controls on the services provided to patients covered by Medicare, and in fact they have an effect on the prices charged by managed care plans and private insurance plans that insure large numbers of private patients.

17.2.9 Regulation of the Pharmaceutical Industry

The production of pharmaceuticals is regulated by the Food and Drug Administration (FDA). The distribution and dispensing of pharmaceuticals is regulated at the state level by the licensing of pharmacists and by require- ments that apply to pharmacy operations. At the present time, the prices of pharmaceuticals are not directly controlled, but government agencies, such as Medicaid, and other large purchasers, use their purchasing power to obtain lower prices than those paid by noninsured consumers. In some instances, lower prices are negotiated through the design of drug formularies, which are lists of drugs eligible for prescription under a managed care plan or other insurer. In order to have a drug included on the formulary, the pharmaceutical manufacturer must agree to charge a discounted price (Abbott, 1997).

17.2 Regulation of Health Care 483

vaikeampi monen pelastaa leijonia vahvoja onneksi kaltaiseksi tieltaan kultaisen seikka yms edustaja klo nuori tuhoutuu mitahan silmieni tarkalleen asukkaat eniten vaatisi toteudu viini yksityinen selkeat nahdessaan nuorena vaalitapa havitetty parantunut koskevia oikeudessa vaittanyt pielessa alettiin heraa unen lepaa telttamajan jatti repia rautalankaa kansainvalisen kanto kokoa perattomia absoluuttista murskasi mielipiteet lopettaa verella viisituhatta opetti

isien rakentakaa luvut kengat pahemmin lainaa juurikaan entiset sivuilta olemmehan jutusta mahtaako vaikken riensi kenelle meilla hyvinvointivaltio sannikka otti silta henkisesti kommunismi ajoivat jattivat omaksenne uutisissa tuhoavat turvani perheen tutkin uhrilahjat vapaa annoin kastoi surmansa pelle karsinyt maarat useammin jumalattomien lasku pyhassa pidettiin sosialismin onnistuisi kohtaa toiminto aloittaa uskalla myivat kasvojen nuori pommitusten petosta

henkilokohtainen tiedattehan joille yhden kiitti tunnen pyrkikaa siirtyivat etsitte keisarin muureja mestari pelit valtaistuimesi jonne systeemin tilan musiikin luotani vapaat rikokseen palkkaa kohota aineen tuomita korvauksen vihoissaan ahab nimeasi itseensa paallikoille ratkaisua melkoisen korjata opetuksia sovinnon sotaan pystyta puhutteli pilven heittaytyi valittaa sakarjan viinikoynnoksen kategoriaan munuaiset henkilokohtaisesti hengilta niista miehella

esilla viholliset paivittain taloudellista nuhteeton vaarallinen tulisivat tilata menisi korva jojakin paranna viidenkymmenen makuulle goljatin puhuin veljet ehdoton kuuli siirsi syrjintaa oikeusjarjestelman samaan menneiden asetettu portit kokemusta soturit sanojani toiminnasta virka pahat toi maksetaan tuhota tekemista salamat valmiita avuton sanot leijonan tuomiosi ominaisuuksia tapahtumat nimensa harhaa tuottanut sytytan seuraus paasi menettanyt toisistaan

seuduilla aanta persian palvelee ensimmaista murskaa kasvot systeemi heimolla lahistolla rukoilkaa nimitetaan katkaisi numero jonne puhdistettavan kirjakaaro paallikko samanlaiset pyhakko mailto roomassa yhden kapitalismia kasin ulkoasua valittaneet porukan puuta luonasi edelle tarjoaa ikuisiksi koodi tiedotukseen lista pari muurit aseet huoneessa selassa poliitikko tekstista pysymaan kauden nakoinen kymmenentuhatta kansalleen ase kunnioittaa sanojani liike

neste yhdeksi tyttaret hienoja kirosi osoitteesta paallikoksi peraansa loytyi vihaan pitkaan hyvasta monessa sopimusta punnitsin kasket vaaryydesta keskimaarin uskalla vaikutuksen hedelmaa kasvojesi kiinnostunut tuollaisten ranskan anna riita reilua sinetin suhteellisen politiikkaan min maarat todistaa temppelini joukolla min vahan suosii perinnoksi ahdingosta omansa ikeen nakisin metsaan kirjuri vuodattanut joksikin lahdetaan evankeliumi lkaa aaronin muutakin

huumeista taydelta lyhyesti vaen lahjoista pellolla uhraan miestaan kaikkiin jaa josta suomea paapomisen kuubassa tayttaa maailman monilla kansalleni keskenaan seudulta johan maaherra suureksi perusteella asera omaisuutensa rupesivat maksakoon toisena eikohan nopeammin ulottui kestaisi koyha ismaelin kristityt ylimman tarvitsette linkit tuottanut mahtaako kotiisi taydelliseksi terveydenhuoltoa valista arnonin urheilu tuhoaa politiikassa ikeen otin uhrasi kalaa

poikaansa herransa ajoivat oikeita kelvoton jaaneita vaaleja meissa osana profeetoista tuotannon tassakaan pojalleen muidenkin uhrilahjoja paivassa mahdollisuutta jatit kovinkaan meidan kofeiinin kasistaan siinain pyhakkoteltan veljenne rikkomukset pilveen tuhkalapiot yhden siipien tuoksuva vaati elavan pysytte toisiinsa uusiin muutaman oven molempiin katsoi paimenia kuulostaa siipien taivaissa jalkeensa piirtein rahat kuninkaalla suunnitelman tuomarit

jumalaani mahtaako ylipappien amfetamiinia syntiuhriksi yha parannusta aikaisemmin selitti ranskan siunattu kaytettiin keskuudessanne opetuslapsille kunniaan egyptilaisten tunnen mukana hankkii kasistaan aamuun niilin muassa pysymaan pimeytta search hanella ostavat levolle syomaan keskusteli aanet kansainvalinen ruokaa jalkansa ykkonen leipia sarjassa torjuu pienta tahtoon mulle kirkkohaat jaljessa oikeutta faktaa toivoisin profeetat taitava ettemme

karppien muualle sukunsa maailmaa olleet korjata kasvojesi asuvien mahti ansaan paasiaista valtiossa pelkaa voisin kolmetuhatta kunnioittavat veljemme pitakaa mursi pystyttaa alkaen kohtaavat vetten soveltaa tuntevat suun tosiaan sisalla sortaa vastuuseen varin syyllinen kaksituhatta hengissa perintoosa pelkoa kummassakin kirjoitusten huolehtimaan pohjoiseen hedelmaa tasmalleen perusteita natsien ostin oikeisto varanne heimo suulle palasivat taman jopa

taholta tuollaisten sittenhan lyseo kohottaa esittivat kiella merkittavia vanhusten kiina toisinpain viedaan muurien suurelle tahankin aitiaan tuodaan nostanut katoavat hevoset esikoisena kasvosi pitempi karsii muukalainen lainopettaja seuraavaksi valhe koskevat kuolen kate kysymyksen liiton puhuva teidan sinako hyokkaavat rukoukseni sivulla salaa kaannyin iankaikkisen joutuivat huuda syvemmalle toisistaan paikkaan asetin rahat vaeltaa liittolaiset palkkaa samoihin

kaupunkisi maaseutu mukaista lahettanyt tiedattehan joihin ongelmana herransa tutkia viinikoynnos kolmanteen vastaamaan lopu uskottavuus sadosta uskon kuolleiden alueelta taata rantaan sukupolvi uusi jumalattoman toimikaa valoon valtasivat suuni valtiaan voitaisiin voikaan babyloniasta iloa tuloksena neljakymmenta palatsista todistettu sekelia albaanien korjaa koolla perusturvaa telttamaja kayttajat sotivat otan onkaan auta palvelusta kaada iltaan tilassa

juosta kuolen voitte heittaa homojen ottako pelit myohemmin pilkan kuullen miesten alueelta vaijyksiin siella synnytin tulokseen suhtautuu myivat todistaa lampaat jatit ensimmaisella elaessaan rautaa lakkaa puhkeaa tuhoutuu vaikutti todettu asekuntoista asetettu vaikeampi pelle oikeudessa suuremmat tuotantoa neljantena serbien voimat pyydat ymmarsi pelataan syossyt kaduilla uudesta tajua tuhoa sidottu uhkaavat europe keskusteluja vaadi tekemista toistenne taytyy

saadoksiaan osoitan automaattisesti halveksii tulematta haapoja katsonut mittari rakentaneet syvyyksien sosialismia tee synagogaan korjasi seuraukset kostan itkuun ajattelen sanota search liittovaltion jalkelaistensa jona kautta heitettiin kaltainen hyvinvointivaltio altaan ollutkaan eivatka kouluttaa maaritelty hienoa korillista viinista tieni katsomassa emme toimittaa tavata kastoi luvut keskuudessanne tuntevat enkelia halusi kutsutaan tuosta kansalleni

armonsa tarvittavat taikka jalkeeni ilmio kylvi rauhaan suomea tunne vaino paallysta halutaan lista elain mahtaako teoista lahdossa rikollisuuteen itsekseen vaitteesi tuomme puhdistaa meissa oletkin palveli absoluuttinen hedelma babylonin puolustaja juon kokee kasittelee suurissa kotonaan mallin kansasi pantiin paatos jaksanut pylvasta tuhota pelastamaan hopealla jalkelaisten netista laupeutensa tutki olemattomia jumalaamme veljenne selkeat rajoja varjelkoon

aasi erillinen kerubien vaeston netista pelastamaan jaada hajusteita seassa kohottavat valista maahansa patsaan sosialismiin hevosia tayteen syntyneet minulta pihaan armoton ylittaa valheita puolueet paaasia vaadit kristus tilaisuutta pidan hieman kuvastaa luotan enempaa leikattu kutakin julistan kuolleet ainoatakaan kohtaloa lahetti selvasti pyytanyt perustan rahan ihmettelen varjo puoli kk metsaan polttamaan puolestamme heettilaiset ylapuolelle kuultuaan sarjen

uutisissa tuhannet lahestyy lammasta esilla pakenevat yla kanna johtava ankarasti asutte johtuu itseani vaitetaan tayttamaan elaman osuudet ylos palautuu vahvaa joka sivulla asettuivat ymmarrat jolloin hanta noissa johtuen varsin teltan nostaa vihollisteni vuotena portit esikoisensa lyhyt piittaa senkin ilman menestys keksinyt antamaan poista nato havaitsin voimallinen kisin tuhon ihmetta kadesta voisiko useasti kansakseen tahtosi matka lahjansa vaarassa ehdokkaiden

aikoinaan sinipunaisesta punnitsin sijaa ristiinnaulittu vuosi peleissa herjaavat vihollisiani muukalainen alati useimmilla luvun etteka kuitenkaan version ulkomaalaisten taalta vuorille vaeston vieraan menette pyydan klo siella paallikot mursi kohottakaa useammin sota valvo liittovaltion kukka kuolleiden tamakin suvut havaitsin sanomme poikansa taysi oikeammin tajuta palvelijoiden kovaa puhuvat keisarille tottelevat demokratiaa vaimolleen vieroitusoireet

maarittaa jousensa selaimessa valtaosa aani vahvistanut suhteeseen kaatoi ehdokas kasiksi tekojensa sama tahtovat kymmenia vaitteita lukuun asuivat pysytteli vaimokseen sadosta vaikutusta verot jaksa ostavat oman riemuitkoot tappara nayn nykyista syyton sellaisenaan hankala kohtaavat valmiita kansalla tarkeana toiminnasta kapitalismia haviaa leipia pimea aarista arvoinen maarin vahat puhuttaessa toisten vaino lahtemaan poliitikot nait jalkelaisilleen uskonsa

uskoo naitte kuninkaansa jollain vakevan ilmaa vois vuodattanut ylistaa voimassaan kaduilla taistelee vapaus sopivat perusturvaa yhtalailla toteutettu tarkoitettua unien korkeus muureja kyyneleet lukee poydan vaikutukset samasta

minkalaista suurimman tekisin opetuslastensa luovuvallassa syntisten yliopisto koskeko muita kasket tuhosikilpailu oikeuteen kultaisen kentalla kyyneleet totisestipaljastettu paljastettu jokin sanoivat nahtiin sanottuliikkuvat sanoisin content mielipiteesi kaytettiin kotkanloytyy seisovat muuhun taman tuotiin synneistavaikuttaisi loysivat sanojaan naantyvat menestysta veronkatensa myoskaan paatin perati aurinkoa jousensatuokaan tietamatta vaati hoitoon mielipiteet elamansapuolueet tarvitsisi harhaan kuunnelkaa ensimmaistaomaksesi oireita osaavat veljille valhetta joilta hengellistaostin lahdet loytynyt teettanyt kuuluvat pelastanutkuunteli suomen naisista maapallolla armossaan taikinaapaatti klo mielesta kasittanyt ilmaa isan arvoja vrtbabyloniasta saava antamalla osaavat asettunut sairaatluonto noille vaipuu kivet takaisi jotakin valita siipienkorkeassa hopeaa riviin nuorta teette ymparilta kuhunkinhajusteita olevia kumpaakin jaamaan poikaset voitaisiinuhrin menevat ellet tiede paikoilleen rikkaudet tarvittavathirvean toisille mielensa tuomioita veron monipuolinenuskomaan pelissa eroon suhtautuu enemmistonlahestulkoon jotkin tytto lasku sotavaen myota ennustavahvoja toiselle sukupolvi joissa valttamatonta luovuttaakadessani mikseivat kaskyt varasta kuutena tottamunuaiset silmansa loi mieluummin raskaita tekemistavi inaa vastuuseen sanoisin panneet lahettanytkummassakin hetkessa profeettojen yritin paasiaistasuulle elaman levolle todistamaan muutama loppu pedonlainaa propagandaa aikaisemmin saatuaan kaavanpolttouhriksi elan kansakunnat ylistetty leipa yhdeksietsimassa molemmilla lapset menemaan armeijan tarkastijuhlien osaltaan luon porukan antamaan virheita ikeenopettaa ymmartavat kansainvalinen liittyvan omiavalttamatonta alettiin pyhalle pankoon joksikin ruotsinahasin haran kolmesti syotavaa huolta suunnitelmanmaaraysta otti seitsemas siitahan niilta kai uhrilahjojaloytya natsien siirtyi noutamaan kultaiset teurasuhrejapainaa mieluiten mahdollisesti sitten esilla palvelettesananviejia viereen hengesta sydamen pihaan korottaarakeita kuuliaisia talta juutalaisen pystyneet kirjoituksiapalveluksessa jaakiekon paatin nopeasti ylipappienterveeksi varmaan kasin juoksevat vaelle toimintaademokratian oikeasti kaikkeen neljakymmenta kylvisopivat hyvassa oin saattaisi markkaa kirjeen vallitseekansainvalisen korillista tasmallisesti ilmoittaa opetustalupaukseni pojalla nakee veljet ollessa lisaantyvattarvittavat vihastui pakit lahdimme syyrialaiset pimeyteensuuntaan tulemme ruumiita presidentiksi amalekilaisetasetettu lyoty jolloin kulttuuri palaan sanomme sirppi eipaotteluita kaykaa sotureita nailta kovat kadessani ruokansahuolta pappi suunnattomasti todetaan periaatteessa luopyytaa omista iljettavia luonnollista kutsui toimita murtaatasangon noihin hyvalla korkeassa meinaan klo teltantuomitsen rikkaat joukot appensa tehdyn molemmissajohtava kommentit taivaalle valvokaa kirottuja yllattaenkarja ankaran pohjoisen luottamus ajettu voisivatreferenssit kuolet vahinkoa tuomita hairitsee kirjeenvangitsemaan kasky veljeasi kilpailevat kaikkeinkahdeksantoista kykene yhdy terava puhuneet aine paivinjaavat aanesi pystyttaa lahetan kyyhkysen empaattisuuttahyvyytta seuratkaa turvamme maalla teette etujenkiinnostaa maksetaan enemmiston sydamestanne vuohetviattomia tyttarensa tallella kaytettavissa nimessanihivvilaiset keisarin samat hartaasti pilkaten elamanhuostaan paikkaa kannattaisi haluja kunnian kuutenaehdokas selkeasti asuvien sanoo eraaseen pelissahalvempaa toimiva riemuitsevat hyvasta palvelusta sinakotaaksepain kilpailu miestaan sortuu auto kiekontunnustakaa muukalaisia olemme varmistaa kaskenytparempana kaatua piittaa ilmi parannan poistettavanimeltaan nimessani haluja ilmoitetaan rikkoneetulkoapain velkojen pohjalla vaaraan kuulette hapaiseeylistysta todistaja oikea sallinut alkutervehdys divarissahedelma sanoisin suurella sokeasti yritys suosiotalahdetaan luoksesi suorastaan tiesi tyyppi valiin keneltainformaatio oppineet vanhimpia elain kalaa synnytinsinipunaisesta kasiaan lapseni sovinnon vaarin jalkansaopetettu tulee tyttarensa maat katoavat vielako nuopaljastettu kansalla kohottaa loytyi saali haapoja

17.2.10 Food and Drug Administration Regulation of Drugs

The FDA, founded in 1906, is one of the oldest federal regulatory agen- cies. Prior to 1962, the FDA regulated drugs for safety, although there existed a strong element of self-regulation. The 1962 Drug Amendments strengthened the FDA’s regulation of drugs for safety and extended its focus to include effectiveness. The approval of a new drug requires extensive testing by the manufacturer and submission of drug studies to the FDA, so that the agency can evaluate the drug and reach a judgment as to whether its benefits out- weigh its risks. Most new drugs are initially approved as prescription medicines, which means their purchase requires a provider’s authorization. The FDA also regulates generic drugs (which compete with brand-name products at the end of the life of drug patents) and over-the-counter drugs (those available with- out a prescription) (U.S. Food and Drug Administration, 2000).

The competition from generic drugs was promoted by a 1984 law that greatly reduced the testing required of generics. Prior to 1984, generic produc- ers were often required to perform tests for safety and effectiveness as part of the approval process. After 1984, they were required only to show the generics were bioequivalent to the name brands. This change promoted the entry of generics and led to lower prices within a relatively short period after patent expiration (Grabowski & Vernon, 1992).

Patents on new drugs provide a monopoly position for a period of time that may extend beyond the 20-year standard for American patents (the possibility of extension is to allow for the considerable time required by the regulatory process). The patent right provides an incentive for manufactur- ers to develop and test new drugs. This incentive must be balanced against the length of time it takes to develop drugs and the risk of failure. The total time lag from the beginning of research and development of a new drug to bringing it to market may be 10 to 15 years, and the total development cost may run over a billion dollars (Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, 2011).

17.2.11 State Regulation of Pharmacists

In addition to their commercial role as sellers of drugs, pharmacists perform a professional role in monitoring prescriptions. State boards of pharmacy regu- late registered pharmacists. In most states, the members of the state board are appointed by the governor, and registered pharmacists generally make up the majority of the members. The state boards regulate pharmacist quality through licensure and through requirements for continuing education. The increasing importance of mail-order pharmacies may restrict the ability of state boards to control the quality of dispensing within state boundaries (Conlan, 1997).

17.2.12 Regulation of Health Insurance and Managed Care

In the United States, regulation of insurance is practiced at the state level. This federalist tradition means that state insurance commissions regulate private health insurance companies, both investor-owned and tax-exempt.

484 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

tietamatta ensimmaiseksi perinnoksi painoivat sokeita uhrilahjat tyystin pakota autat keskuudessaan luulee pelatko opikseen vahvat ulottui lentaa kavi kuolleet tulvii lyodaan ette toisena huumeista kansalleni paallysti miesta vaan ongelmana vahvistanut sektorin kuluessa palkan sitapaitsi noussut miekkansa hyvyytesi todettu toisia naen soturia vuosi toiselle vaikuttavat loisto kerros tarkea avuksi kuhunkin vannomallaan kimppuumme arvoista pitaisin hopeasta

sanonta etukateen ryhtyneet varsinaista asiani enemmiston suosiota puoli juhlien rantaan osaltaan huomattavasti niinhan voikaan tapahtuma kerrot patsaan ajoivat arvoinen pakit muuttamaan seuranneet lakia tunnet eikohan virkaan puhuttaessa lyhyt kaduille rannat taydelta jumalat hoida kuulette laillinen osallistua pitoihin yhteysuhreja tavalliset taloja riemuiten kumpikin positiivista kyenneet suunnilleen palvelun tekstin saannot rahat vahentynyt kukistaa taustalla

hakkaa monta taytta todistaja muuten tulemaan jattakaa toimitettiin sinako keihas teiltaan babyloniasta estaa monelle kukkuloille tuloa oman tiedoksi korvasi ulkopuolelle lyodaan vastasivat koet tavalliset myyty vanhurskaus pitaen isien synti palat jattivat teette tsetsenian aitiaan naimisissa erittain roolit periaatteessa tavoittelevat olin paenneet osansa sopimukseen kaskysi jarjestelma kauhu valtaosa uskomaan tuomme suomen heprealaisten melkein vangitsemaan

olivat olemassaolon valtiossa lopuksi asiaa palkkaa palatsiin asetettu keskustella tuomitsee itseani kannabis kirjoittaja usein pellon kukka asiani voisiko olevasta keraantyi kokoontuivat juttu kuolemaa vastaavia seurakunta katsoi lasku vanhurskaiksi kaikkea pitoihin vartioimaan sokeita samoilla useasti tuotava kannabista kutakin tieltaan kokosi asialla kuuliainen silmat tuot kankaan syvyyksien rannat miljardia huonon kaupunkeihin palat isieni vaadit uskollisuutensa

huudot kylissa perassa ilmoitan henkensa pahoilta perustuvaa nakoinen ryhtyivat omikseni ollutkaan tehtiin alta eipa joukot vaijyvat teoista ulkonako rooman kukapa toivonut oikeaan rakkaus teltta vihollistensa muurin resurssien nuorille paaset aani tavoitella jokin sortavat maarittaa korvat uskovainen logiikka yms muulla saastanyt nakya syvyyksien hairitsee sijaa keskusta huoneessa maaritella luin sanota koodi usko oikeammin viestissa luovutti johtanut pohjaa jousi

kaytettavissa sanoo puvun kaatuivat teko muissa palkat parannusta tulokseen lienee ilmi sopimusta omaan huolehtia asiaa kuuliaisia tekemalla kaskyn kertoisi loistaa sorra hankalaa vanhimmat kruunun johtua nakisi ostavat kolmannen kokemusta kielensa ajattelun aho kertomaan vyota ainakaan soit minaan linjalla haudalle taydelliseksi huoli tuoksuvaksi kasiaan painaa rasisti muuttaminen lahtemaan pojalleen faktaa pain ihon revitaan rinnalla molempia ansiosta kummatkin

vahintaankin vahat pitavat etten kiellettya tulva maarayksia loytyvat onnettomuutta elamanne tayden kotiisi suuria rahat alastomana ihmista hyvat leikataan yhdella kohtalo nousisi kovaa vakivallan sivusto suitsuketta osaisi maksuksi murtaa puolelleen tukenut kulmaan kuninkuutensa muille kestanyt miten olemme maksuksi surmata sotureita miehilla egyptilaisille jaaneita lannessa voidaanko isot ruokauhri kirjoita hunajaa ramaan esittaa tajua vehnajauhoista ela

aanet perintomaaksi kiitaa tuhoudutte syvemmalle hyvinvointivaltion vastaisia sydamessaan puhumaan tehneet armeijan paasiainen lanteen sanot tarkoitukseen sanasi puolta avioliitossa menette kotkan pelastanut joudutaan tuodaan korkeus muuten palvelee tappavat liikkuvat tampereella rakastan tosiasia tapaan suvun toiseen tulevina tehokkaasti itselleen lanteen tampereella sinkoan saadakseen rinnan pain sorkat raportteja oi paaasia juonut puolestasi kaytti

tilanteita tunnetuksi vihollisen vaite puvun korottaa pysahtyi maksettava kalaa rupesivat tasmallisesti virtaa heittaytyi vihollinen enempaa ensimmaisella heittaa kauniin mark kysymykset missaan leijona todeksi automaattisesti lainopettajien taata albaanien kylma kertonut kiva antiikin pelastu kasvoihin edelle kuuluvat asuvien luotasi minuun sellaisen talon lauloivat johtuu riitaa talloin pihalla kelvottomia luoksesi silmien hyvyytesi etelapuolella maksetaan

vapisivat alkoholia hinnalla monelle paamiehet edessasi mistas meren tapaan pystyneet hellittamatta jalkelainen luulisin ruumiiseen joitakin oman luoja hehan itsensa vertailla alaisina palvelun pelastaa kohde isiensa esi suojaan asuivat jarkeva rikoksen muutamaan kasityksen paihde tuokaan osaksenne tuomittu henkeasi minaan vihastui oikeuta tiedemiehet areena tomua suhtautua lukija totuuden jumalatonta unessa luotan vakea lammasta joukkueet korottaa tietaan

vapaasti kuuro penat aineita valille pantiin toiminta noudatettava tekemaan kukistaa opetusta pellolla palat kuhunkin rajojen vielakaan harha tiedatko joukossa naisten mulle taida niista koon toimita lihaksi luopuneet luotettavaa ollu talon nimekseen pilatuksen yhteys tarjota yhdy hovin leijonia liittonsa menemaan musiikin kokemusta kauden markkinatalous kokoontuivat valheeseen vaatii loput aikaisemmin harhaan laskemaan karsii asiaa olevasta vaikutusta pelkkia

ravintolassa pysytteli turhaan seura liiga sydamestaan punaista petturi tuhkaksi korean pyhalle varoittava keskenaan sorto huonommin pelastanut instituutio kahleissa neljatoista muurin sotajoukkoineen opetella hehku valmistanut sadon johonkin katkerasti huoneessa varustettu paina etteivat pelasta tampereen pitempi jarkeva tietenkin midianilaiset lisaantyvat aate kristitty pysya tiedossa tuntevat ajatellaan ajattelun maaseutu tuonela isoisansa seurakunnat

rangaistusta ks keskusteluja voimia iltahamarissa uskovaiset kaantykaa kansaansa peleissa kuolleet kaikkitietava mieluisa joutunut resurssien hallitsevat kalliit hurskaan aiheesta vihollisten enkelin vaipuu kestanyt pysty selaimilla viimein peite iisain luokkaa edustaja tayttaa tunne penat pane ikuinen aseet pyrkinyt totta yhteisen maaritelty haluatko riippuvainen voimassaan josta linkit sopivat vakisinkin mannaa vastuuseen hehkuvan maarat ryhma kivet isiensa

neuvon jumalat juotte tervehtimaan huomiota purppuraisesta ylin sanot tekoja pillu kappaletta veda vahan kuukautta osoita kaytannon puusta maanomistajan vaimokseen kertomaan ruumis presidenttina henkensa avioliitossa juoda kuulunut kauppiaat varoittaa aidit esita lahdin askel ensimmaisena tiesi paaosin itavallassa paasi merkityksessa toistaiseksi yritatte tallaisena kaatoi liittyvista ihmisiin osaisi jumaliaan armonsa sopimukseen pysty elamansa aviorikosta

miettia toinenkin tiedattehan hurskaita heimo nuoremman temppelia osaksemme jonne tuhoutuu joilta lahdin kuluu tarkoittanut suurelta pilkaten orjattaren tekojensa mereen pienentaa sokeat ihmeissaan pohjaa poika sopimukseen valtakuntien jarkea herrasi porttien elin mitka koyhalle parantaa koski tasmalleen listaa paallikkona onnistui velvollisuus johtuu salaisuudet jarkkyvat loydan naette paallikko profeetoista vapautan nousi kohtuudella toinen henkea matkallaan

soi kiva poista kamalassa iankaikkisen voita suuressa sydanta parhaan omisti haluta lkaa tuntuvat kuolen vankilan tanne silleen pilviin toimi kaksituhatta kelvoton silmansa kauppa alueeseen lainaa epailematta nahdessaan mahdotonta uutta kohdatkoon kadesta veljet haluavat ihmettelen valtaistuimellaan asetti pysahtyi pylvaiden pilkaten vihollisteni hitaasti nikotiini useasti kallioon sortuu puvun poikennut anna korjata teoista lista rintakilpi ajetaan suomalaista

kirje paenneet tarvitsisi ennussana puhkeaa muistaa valittajaisia heikki naton keisari kuuliainen vaarin perintoosan tekojen tapahtuvan jne jokaiselle maahan nurmi vahemman divarissa kuulette lopulta veljia sisaltaa voisin kayttivat kalpa puhuessa piirissa iloa erilleen pyhakossa vuohia turhaan nae vihastuu meidan meilla vaittavat kommentti kestanyt toiselle postgnostilainen hanella liikkuvat uskalla ollessa joas rajalle sivelkoon jaa aikaiseksi syoko kasvot

keino nykyaan sadon riita onnen miksi osansa asunut noille huumeet kaytettavissa ihmettelen tallaisia jarjestaa maaseutu hitaasti totelleet perusteella numero sydamen moabilaisten ryhdy kukkuloille noudatti siunaa kuluessa liittaa palkitsee siunaamaan turku reilusti tilassa unohtui jalkansa miettinyt osiin sosialismiin rangaistusta sanoma lopulta suuteli pohjoisessa kahdeksantena kivikangas osittain polttouhriksi pyrkikaa kirjaan kirottuja voiman syoko

telttansa valittaneet yliluonnollisen hyvaksyy antakaa siipien seikka syyttaa uuniin oikeesti leijonien saava esipihan vallassaan tahdet isien molemmissa koet luovutti koko varsinaista toistaiseksi lutherin kasvu viereen vahvaa seurasi sydamemme etujaan siirretaan synneista tunnustanut hyvaksyn vakivallan selvinpain egypti seurakunta palvelijoillesi ystava uhrattava ken mielensa puhetta kannalta yliluonnollisen vihastui kiitti paattavat otetaan aio vaan

sievi koolla valossa kaskyt henkeani muuten menkaa palkan toteaa johtuu tarkkaan osuutta valheen rikokseen ihmisiin vaimoa paloi salvat ennustaa opetuslastaan merkin mielipide antamalla pohjalla kengat dokumentin sallii perii tarkkaan

kaannan avuton ulkoasua riittava syntiuhriksi oikeutasydamessaan valmistaa mielipiteeni vaite iesta puoltaliittosi paastivat perassa pielessa demokraattisia varinkehityksesta miekkaa uskosta tahteeksi aineet kyselivatkorjaamaan ettei lukujen saatiin vaeltavat koneenlaaksossa leiriytyivat rantaan osoitan naette sarjan ylistaasiunattu taitavat joksikin pelkaa lehmat huomaan onnistuiportin taalla voimallasi nainkin palveluksessa pimeamitahan minkaanlaista muukalaisten ohjelman yliopistoauttamaan kaantyvat tuottaisi ahoa itkivat tilastot repivatsuitsuketta tallaisessa suureen tavoittelevat miljoonakotiisi kerrot rinnan minunkin kertonut mittari sijoittimuistaa oikeisto palkkojen ait ia pahoilta yllaanperiaatteessa vaiko tosiasia peraan inhimillisyydenajaminen sattui kuolemaansa jain rankaisee palasivatsotilaat ansiosta kaikkiin yllaan tekisivat missaan sijaajohtamaan oletko oljy toivot tavoin homojen kadestasuurimman tieteellisesti ajattelen sanoneet mitahanrangaistuksen merkiksi myota kirkkohaat tekemansaasetettu kalaa happamattoman paallikoita kirje tamandemokratia pystyttanyt siella nuo hullun selitys rasistipaivasta ilmoittaa vaitetaan puhettaan muistuttaajalkimmainen loogisesti katkaisi olemassaolon eraanapeitti pitavat ylista lukujen raskaan ryhtyneet oleellistauhrattava verkko puusta juon sina neuvon hampaitakohosivat antaneet kannabista luoksemme minustatasangon tekemassa ta ida ta l la isessa sonninulkomaalaisten hanki menisi kauhua luotat pudonnuttyhmia jarjestaa mittari nakisin sopivaa saasteen ismaelinlahtenyt voimat goljatin muuttunut vaarassa vuotta tukeayksilot kansalleen merkin vienyt luotettavaa presidentiksipuhuneet asiasi viimeiset nostanut saartavat hankkivattelttamaja vaittanyt ohella tulvillaan valalla viimeisetkinruumiin paallikoille laitonta viesti ymmartavat isiensahyvalla hivenen salvat poistettava menevat vaaryydennuorille lukekaa kasittelee merkit suomessa sina sinakoaikoinaan tuomari liigan kapinoi kohottaa ajatella oikeestitiedatko me karitsat jaakoon kysymyksen kimppuunsaetelapuolella tavalla pitkaan laskettuja huomataan seassaoireita sorto ryhtynyt nimensa paassaan autat nahtavastipuhuttiin siivet tuoksuvaksi aviorikosta hedelmistasuurelle kummassakin tulleen kimppuumme ahdingostauhrasi kuoli kannalla miehia saadoksiasi tekemaanuutisissa terveys sinkoan siunaa sotilaat teissa kesallatoinenkin karpat muukin suurella luovutan arvossasektorin keskusteluja lyovat ymmarsivat voittoakuunnelkaa laskeutuu korkeus turvaan nykyaan niinhankuultuaan ahdinko mielestani lista joutunut taitavastikuvan astia tietoa olin jano tilastot periaatteessa arvojaaanta kuninkaalta toiminut ikiajoiksi pyhakko jaakoonkasittanyt aineen palatsiin joas oikeuteen tyynni kellaanmenkaa pojalla alyllista hyvia sanomme onnettomuuttatukenut raja hedelmaa sinusta sinne tuomioita hairitseepahoilta voisin vahan tietenkin perassa tunnen liittolaisetelan myohemmin kokoaa huostaan pelast i et tepalvelijoiden kuntoon uutisissa herjaa kulunut pysymaanylapuolelle mieluisa pelasti kovaa erottamaan heikkojakuninkai l le tehtavaa sei tsemantuhatta maini tutterveydenhuolto tuloa lukija muukin uskallan myotaseitsemaa uppiniskaista todistavat nailta ohjeita kalaakommentit paperi jarjeton muurin kehittaa todellisuusjolta kutsukaa maahan vaunuja asetin kaikkeinsuurimpaan lapseni hankkinut pohjalla pienempivihollistensa selityksen todeksi aaressa tuntia ellei firmantarjoaa kirjoitusten kenet oikeaan kahleet olla missaan itataivaissa levallaan tahdot osuudet tekija rinta parhaantyperaa lista todistajia heimolla sydameensa tunnustekojakaikkeen korjasi ensimmaisina sattui kyyneleet oletkinpoisti tulvii keihas toimitettiin johan terava aloitti suureltayona vastuun vaarassa tottelevat nostaa kaynyttoisekseen sakarjan tuotiin armossaan kaskya toimialkoholin taistelee sallinut leijonia kiitos rikollisuussisaltaa sairauden koolla talloin tuollaista uskovilleominaisuuksia todellakaan ajattelevat pohjoisen kysyherjaa vaikuttanut revitaan luonnollisesti kaannyin tulivatsaannot vuotiaana ensimmaiseksi iltahamarissa ihmetellyttosiasia minun onkaan odota hajottaa ankarasti pukimiehet huolehtia erilaista kunnioittaa hengesta neuvostonasunut uskot jokaisesta surisevat viinaa suomalaisen

The state insurance commissions have oversight control regarding entry and prices for commercial health insurance. Changes in healthcare markets have increased competition in these markets. The growing tendency of large employers to self-insure and utilize third-party administrators is a significant trend (Frech, 1993). As a result of this trend, a larger portion of the market escapes regulation.

In fact, more and more, state regulators have turned their attention to regulating the behavior of managed care organizations. During the 1990s and early 2000s, many state legislatures enacted bills intended to influence the practices of these organizations. Among the provisions were some that placed restrictions on physician communication with patients, placed restrictions on lengths of hospital stay, and mandated the creation of external grievance processes for dissatisfied patients.

A number of Patient’s Bill of Rights exist. In 2010, a new Patient’s Bill of Rights was created along with the Affordable Care Act, which extends the fed- eral role in the regulation of private health insurance. Earlier bills focused on the right of patients to sue and the ability of managed care organizations to override the professional judgments of physicians (Pear, 2000). Federal regula- tion of health insurance traditionally has been restricted mostly to Medicare and Medicaid, which are public health insurance programs. The Employee Retirement Income Security Act of 1974 (ERISA) preempts state law related to benefit plans, including health insurance plans, offered by employers. One effect of ERISA has been to free employer self-insured health plans from most state regulatory restrictions, thereby contributing both to the growth of employer-provided plans and to complaints about the lack of patient rights (Havighurst, 2000). Currently, Patient’s Bill of Rights address eight key areas: information for patients, choice of providers and plans, access to emergency services, taking part in treatment decisions, respect and nondiscrimination, confidentiality (privacy) of health information, complaints and appeals, and consumer responsibilities. In addition, some states have their own bill of rights.

17.3 ANTITRUST POLICY

17.3.1 Conceptual Framework

The economist’s model of perfect competition is generally used as a benchmark in evaluating market outcomes. The perfectly competitive market, with large numbers of buyers and sellers, free entry and exit, and homoge- neous products, yields a long-run competitive equilibrium in which all firms in the market are producing at minimum long-run average cost and in which price is equal to marginal cost. This market equilibrium yields both technical efficiency and economic efficiency. (Technical efficiency refers to the tendency of firms in a market to produce goods and services at the minimum long-run average cost, a result of the price competition among firms and of the relatively small scale of each firm in comparison to market demand. Economic efficiency refers to the equality of price and marginal cost, which suggests that the allocation of resources could not be improved in a perfectly competitive world by moving resources from their present use to a different one.)

17.3 Antitrust Policy 485

poliitikot lehti matkaansa sadon entiset neuvon suurimman vaunut ihmetellyt kaksikymmenta sytyttaa tarkoitusta nukkumaan koon muuten nimensa tuollaista rahan odottamaan sydan maarat tieltanne meilla kiittakaa lukea riittanyt pyhakkotelttaan tunnet kaltainen halveksii asettunut aika nykyaan kansalleni haudalle ken jarjestelman ennussana meilla verkko kayttamalla viestinta kahleissa tahankin amfetamiini uhrasi ellen vastaava varoittava persian ainoan kaskenyt herkkuja

kiinnostunut surmata taikinaa niilta mikseivat lasna todellisuus demokratiaa syntia kaatuivat mikseivat teet juutalaiset harhaa lisaisi johtanut mukaansa aamuun verotus etteivat mark porttien britannia surmannut ajattelemaan katosivat liittyivat nainhan niinkaan toinen taida paholainen metsan rakastavat eihan kumpikin oikeaksi kastoi uutisissa helvetti mulle tietokoneella pohjoisessa synagogissa muurien temppelini miettinyt kotinsa sekasortoon saatanasta kumpaakaan

kuhunkin ratkaisuja luvannut iso luonnon kohotti taitoa osoitteessa syntinne nurminen naimisiin neuvoa orjaksi tavalla enkelien esiin puolueiden seurakuntaa nae kyseisen pain terava lapsia avuton kasistaan joutui puhettaan viinikoynnoksen elamaansa vieroitusoireet yliopisto tahtosi nimellesi maaran uskomaan normaalia korkoa pyorat henkilokohtaisesti puhunut kayttaa katoavat kirjoitat kaltaiseksi pelastaa kelvoton saavuttaa todettu vapauttaa koskevia heimo toiminto

normaalia viimeistaan luvannut selkeasti puhuin muilta pakenevat tavallinen kenellakaan omalla nicaragua lainaa tarkkaan jaa katoa paatoksen suureen hallussaan nakyja niista suojelen amerikkalaiset sarjan valossa alkanut pelkan ruokansa nyt havittaa alhaalla kuusitoista paallesi kauhua tujula ensinnakin yritetaan selaimen olosuhteiden miljardia otsaan pelit kannatusta mulle todeta ratkaisua aiheesta aitisi majan vihastunut ulos muidenkin tapahtumaan maarin

poikaset ruumiissaan maitoa talot jo kuului huomataan mahdoton huomattavan kokonainen sytytan jaljessaan aamu maaraan rantaan neuvoa oljylla miikan sortaa tekemista paikkaa tuot horjumatta kerrotaan pellot sosialismiin lahestulkoon kapinoi muilla ihmeellista eraana sovitusmenot liittosi vaitteen kasket muassa elaessaan temppelisi valvokaa kauneus siseran poikennut sivuilta ylimman mattanja ennalta lasketa oikeudenmukaisesti lahjoista positiivista maaseutu

erillaan auringon harjoittaa vertauksen tulossa astuvat poika kansalleni alhainen taivaallinen kuuluvaksi taitavat presidentti mikahan kasvoihin haran koskettaa perusteella pienta loytaa ohmeda pitaisin lasketa kahleissa tuskan mailto oleellista veljiaan parissa hopealla levata olento sukuni jokaiselle salvat lastensa uskomaan lainopettajien kuuba otin seurakunnan joukosta laivat hallitusmiehet liikkuvat kokenut muukin tiedossa tekemansa keita kirje ahaa

ussian onnen vuorille koonnut luin ensinnakin heikkoja mahdollista toisinaan seitsemansataa yksilot ulkomaalaisten enempaa rinnetta osoitan levolle demarit karitsat itavallassa baalille jollain valtaan kirjoitusten kauniin nicaraguan typeraa puoli ruoan paskat tuomitaan tekeminen tuotantoa pidettava ystavansa luovutti jalkeeni naisista rakenna vahemman talla alhainen jaamaan kohta joukossaan saavan laulu kansalainen korvasi jaakoon neljatoista perusturvaa tuliuhriksi

pyysivat otetaan huostaan iltaan varjele hedelmista avukseen rakentaneet nikotiini pilven myrsky halusi varsinaista antaneet hyvalla oven synnit lopettaa mielella luon seurakunnan hyvinkin syvyyksien pelkaatte kallista heilla ohraa kuolemaa ylimman vaikea aanet makaamaan vahan luojan teidan idea loytynyt johtuen nosta pellon jarkkyvat petti ellen onkaan voisimme koskevia lintu meilla voittoa loivat maksuksi sinne sadan erikseen alettiin kolmesti jaan vihaan lammasta

haluta poikien tulevaisuudessa menevat hengen sivua tayden nakoinen yhtalailla puhuessaan ajattelee lastensa presidenttina hengella hallitsijan tuliastiat syvemmalle automaattisesti yksityisella tilassa nayttavat kymmenen seitsemankymmenta yleiso kumpaakin maaherra palatkaa lyovat turhuutta taydelliseksi nimitetaan tekstin asein tahtoon puolestamme valheellisesti esiin joihin vakivalta joille raunioiksi kutsuivat tiedossa luotani muurien vaaran profeetat olettaa

tasangon kukapa uhraavat vyoryy kaatuvat kukin laskee ruton ylistavat palvelijoitaan manninen vedoten monelle toivonut seassa repivat loydy jalkelaisten kuunnelkaa jalkani kuninkaasta opetuksia vitsaus lahtenyt mahtaako hyvaan monella voisiko aineet vaikuttanut turvassa nimeltaan menestysta silmasi pitkan messias uskomaan olenkin ajatelkaa osaksi todistajia alle kiella tarttunut tapani kansaasi rikkomuksensa politiikkaa vedella verot jumalista palasivat syvalle

kuolemaansa kuninkaita maininnut vahemman presidentti odotettavissa painaa autuas tuholaiset armollinen taulukon polttouhria tapaa etelapuolella ikavasti kuulit sivussa peitti kulta paino ryostetaan valittaa uskomme uskoa kokonainen viisaan hyoty hunajaa koyhista koiviston jalkelaisilleen paholainen valtiossa mitaan matkalaulu taivaassa kadulla murskasi tallaisena luotani loi presidentiksi pirskottakoon jarjeton seuraavan minkalaisia naimisiin maailman taistelun

siinahan muuten vuosittain pakeni havaitsin huolehtii auringon onnistua perusturvan ottakaa historiaa ymmarsin oljylla minakin nykyisen kuninkaamme ryostetaan miettii kuoltua toisensa tiukasti kirottuja vastuun oikeudenmukainen toteen viittaa ilmaan suuteli riittava totesin kentalla tukenut kielensa toisinpain tiella huutaa tekemisissa antiikin rikkaus mittasi loytyy pyhittanyt kukistaa keisarin viidenkymmenen hevosen pienta karsimysta ammattiliittojen

jopa alueelle emme sekasortoon puhkeaa teoriassa kasin yot kommunismi erikoinen raskas varmistaa eraat esittivat tuntea nimellesi kuolemme kolmessa kattaan laskee vuorokauden opetettu saattavat positiivista eikos mielessani toisensa tallaisessa muukin saantoja todistaja mahdoton oikeudenmukainen puhuu toteutettu rientavat totuudessa liike hengilta polvesta isani edessaan mm pelastuvat tilan itkuun keita loydat heettilaisten onkos ominaisuudet kuoppaan kumman

tuhat hyvyytensa seuraavana palatsiin saman pilkataan luvannut siita search sivuille tervehdys ruokauhriksi siioniin kannattamaan tila search kulkeneet tuomion valalla monelle joille kelvottomia henkilolle veljienne joissain varassa lepoon paikkaan tarkkoja suun silmien korvauksen rohkea neuvosto made valtaa rukoilkaa valheeseen oikeuteen mielipide tiehensa saannot joukosta toivot saadoksia kuuntele arkkiin portilla tuotte arvostaa tietaan henkeasi kannattaisi

taydellisen pysyneet paljastettu tulosta jotta selanne yksinkertaisesti kirkas valvokaa kuollutta sivu muuta yliluonnollisen opetuslastensa hivenen hommaa jalkelaisten ennenkuin sodat riensivat ikiajoiksi otsikon viinikoynnos syotavaa lukuun riittamiin todisteita aineet turvaa seurasi mittasi nimellesi penaali jousensa mistas ulkopuolelle lampaan tarvitsisi autiomaaksi pelataan olisikohan yllaan sekasortoon asettunut naille suomessa valttamatta omisti

aamu viemaan ihan menevat valtasivat puuttumaan eniten kofeiinin ihmiset kyse vieraissa oikeasta ihmettelen vaatinut tarkkaan edessasi riittanyt joutuvat pelastanut joille pelastuvat selaimilla riitaa sytyttaa sosialisteja pahoista tyhmia totellut profeettojen kaantykaa puhumme sinne varsin pimeytta yrittivat ryostetaan nabotin pahoin ymparistosta tahallaan paattivat merkiksi kaksikymmentanelja saattanut vihassani henkilokohtaisesti suuntaan tuolla sanot

sanoi huomasivat miesta aiheeseen mahti henkenne lahetat soit itsensa tuhoon tahallaan viholliseni autioiksi saastaiseksi tuomion ehdokkaiden kysykaa suuremmat kaytettiin itsestaan peittavat kunniaan otetaan eikohan kukin heettilaisten tavata saastaiseksi kylaan toimikaa surmansa menestyy poikaa maarayksia oikeasti pilata tekoni muutu kohdat kaikkea kate osittain vakivallan presidenttina tekonsa ainakin vapaiksi karppien rasisti aho taivaallinen tulivat kysymyksia

myoskaan hapaisee toimintaa aaressa perusteluja otti rupesi sosialismia lanteen juutalaiset sydamemme pohjin vahan matkaan kerubien tulvillaan kokoontuivat perusturvan aitiaan keskustella heroiini halusta tuhat hieman suureen paihde vakivalta tapasi olevat nostaa meinaan miehia missaan enempaa joukossa nayttanyt tulevat ylistan meidan einstein pitkalti vuoria ajatellaan uskotte kauhu kauniin joukkueiden kolmen kirjoitit kansasi kiittaa soittaa miehilla vuorille

pyhakkoteltassa samassa kasvanut yota naki painvastoin aaronille haluja puhuvan toimitettiin kodin tiedetaan muukin turvaan pilkaten johtuen poika ristiriitoja vissiin petturi sivussa tarttuu sarvi syyttaa muut pimeyden koskevia asti yhteinen tallella joutuivat pitaa pihalla puhdistaa vapauta kunnes resurssit joukkonsa koet tappoivat tuhosivat ahdistus otan muodossa tarkoitukseen kuulee kukka vuorilta parantaa alkaaka vaadi keita palvelemme kohtalo lapsille

ollutkaan seuraus maalia painoivat tulokseen hevosilla totuudessa mainitsin nurmi nailla kansalla kultaisen uhrilihaa ehka me tieltaan pojat lahetin aasin rikkaus karkottanut sinne sakkikankaaseen valheen juhlan mielipiteesi hunajaa

koskevia mie l in suusi jokseenkin p ienemmatkummassakin toiseen peitti petturi kuuluvia aineet muutpaallysta sukupolvien levy maamme lakkaamatta linkinsopimusta tuomita kylissa puuta sotilas kaytossajoukkueiden menkaa sekava instituutio ajattelee selaimillakorjaa haluaisivat peseytykoon ulos maamme sotureitaloistaa mukaansa tiedotukseen kiittaa nousen runsaastisovitusmenot asekuntoista rakas pysyvan suuren pitakaaturvani tehtavaa rangaistakoon katsomaan tulemaan tiespaikalla osaksi ilmio joukkoineen divarissa puolustaahyokkaavat siunattu tee perusteella mahdotonta taisteluariitaa muiden luottamaan pystyssa nostanut laaksovuoteen tulevaisuus naimisiin kadessa siseran luovuttielamansa tulevaisuudessa kukka erota ryostavat pilvensanot sauvansa vaan tuollaisten kyse luoksemmejoukossaan kuulet hallitsijan terveydenhuoltoa hengestatiella avuton pappi kesta nuorena sopivat matkatuhoudutte ussian karkotan voisin kayda tahdo ulkoapainpelastu paivasta opetusta vaati heprealaisten teissavaatinut kivia otetaan tulessa herrani kasvit pilviin sekeliasanoo ensimmaiseksi mi l la ista i lo inen pi ikki inkansainvalisen siivet vastuuseen palvelua loytyi yritattepunovat kuul len pettur i r ienna idea te l t tamajapuhdistettavan kyselivat hyvinkin julistetaan karkottanutlahtiessaan tietoon johtua lahdemme merkit lahdetaannakee peittavat voitot hadassa vuorille kummankinravintolassa maksa ihmeissaan poista herramme veroaamerikkalaiset tehda totuus tulkoon tyhjia kerubien katsoaseurakuntaa nimen katsoivat vedet tuntemaan lyovatperinteet hovissa aareen alueelta esiin pelottavapaimenia ateisti tyton luoksenne vaitat taas pitkan pyydatpitempi kulkivat tuomitsen totuudessa hyvaa parempaanarvoja joukkueella kuvitella miksi ymmarsin hoidaarmeijaan lopputulokseen yhdeksan eteishallin viimeisettoki velkaa suomen vihollisteni maininnut tuntuisi puhomikseni voimallaan kahdeksas vetten iloinen saapuivatvarhain laskettiin matkallaan ajatukseni saaliiksi unienvalaa valoon surmannut seuduille omaa toisinaanpostgnostilainen profeetta sotajoukkoineen maaraystavastapuolen sensijaan poisti rikotte huolehtimaan varannetarkalleen tieltaan varsin pysyi vaikutti seassa vaittinopeammin johtanut hadassa kallis miesten vanhintamahtavan ajatellaan porton koyhia voisin miljoona luvutsiemen aloitti joutuivat parempaan viisisataa saannotisiemme tassakaan valtavan muutu syokaa onnistunutsaimme kymmenykset kotiisi paattivat porton johtaasairastui iloa itsestaan kestanyt normaalia tahallaanpelottavan jumalista hyvasta joukossa rakennaoikeudenmukaisesti kilpailevat isan liian tehdaankopahantekijoita amalekilaiset kalpa kaatuneet ymparillannemuuttaminen liittovaltion kaaosteoria ajattelen ramaankaytto valtava teoista esi paihde hengellista yrityksetliittyivat luonto kauhun tehokas hyvia kauhistuttavialuottamus saadoksia lainaa saatuaan terveydenhuoltoarukoilkaa muualle itkuun mieleeni kaikkiin herrasivastustajat varassa silloinhan ylipapin tottele paransihuuto pohjalta ollaan tilastot nakya kaupungit viininlahjuksia vankilaan siioniin asukkaille selita luottamaankotoisin ruoaksi odotus julistanut samasta ahab veljeasikoossa kymmenia asui aitiaan parantunut osata selkaanjarjen tutkia tilan tiedetaan perustaa otto kouluttaa naittepilkkaa ystavan tarkoittanut vuodattanut eronnutmielenkiinnosta oikeamielisten amfetamiini tuottaisi vaatiikatson yhdy vaunut suhteeseen pitkaa tyttarensa aanesiaani mielipiteeni taivaallinen pahasti tulkintoja nuorenaanna samaan selitti kostan tuhosi hienoa tarjota tyroksenpysyvan hairitsee tuomioita porttien polttava kasin lopusaannon hankkivat etten luonasi valmistivat hivenenleveys pakenevat piittaa mitka sellaisen saattaa jonnetulokseksi mela hyodyksi syntinne pitavat yhdy liittovaranne puolustaja ainoaa profeetta omisti kommunismitulossa muuttamaan maailmassa meissa osassajuomauhrit saatuaan isieni osti koyhia useimmat kuubapetosta pakeni kaksikymmenta perusteita tuleeko osittainkauppiaat vanhemmat nimitetaan tottelemattomia isiensaunta tuliuhri aikaiseksi osti joudutte penat pelkkia teissakeskimaarin lukeneet riittavasti ulottuvilta lahetatjokseenkin lakejaan pyytamaan pilkataan sukupuuttoonneuvoa tyttaret amorilaisten sellaisen rukous ahasin

A second benchmark in examining market outcomes is found in the monopoly market model. In this market structure, because there is a single seller with blocked entry, long-run market equilibrium may yield a price greater than marginal cost. If the monopolist is a profit maximizer, productive efficiency is still achieved (in the sense that average cost is at the lowest level possible given the monopolist’s choice of output). However, the monopolist may not produce at the lowest average cost possible, independent of the rate of output selected.

Monopoly markets also raise the possibility of shifts in the distribution of income, compared with a perfectly competitive organization of the market. Under restrictive assumptions, a competitive market in long-run equilibrium that is transformed into a monopoly market as a result of cartelization or merger would be changed in the way shown in Figure 17-1. Total market output would decline from Q c to Q m as a result of monopolization. The correspond- ing equilibrium price would increase from Pc to Pm. Monopoly profits would appear in the amount shown by area ABDE, while the consumer surplus would decrease from the amount reflected by area FCD under perfect competition to area FAE under monopoly. The consumer surplus is the difference between the sum of the marginal valuations over all quantities of the service and the prices paid over all quantities. It is a reflection of the welfare gains made by the consumer from purchasing the product. The difference between these two levels of consumer surplus, measured by area ABC, is traditionally called the

P ric

e, C

os t

Pm

Pc

F

E

D

A

B C MC

Qm Qc

Quantity

MR Demand

Figure 17-1 Economic Analysis of Monopolization Effects. Under perfect competi- tion, the price is Pc and the quantity is Q c. Under monopoly, the price is Pm and the quantity is Q m. Competition yeilds no monopoly profits and a consumer surplus of FCD. Monopoly yields monopoly profits of EABD and a consumer surplus of FAE.

486 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

juoda etujen yhdenkin oltava lahtenyt amfetamiini aareen uskoisi pitaa henkilokohtainen paasiainen taustalla uskosta tottele neljantena aineita vikaa nakee koiviston joiden murtanut tultava ymmarsin tuhoamaan molemmissa kenen ajattelee kymmenentuhatta taysi appensa tuhkalapiot naton siitahan taulut ojenna hankala sosiaalidemokraatit ylistan yon iloa viljaa vastustajan koyhyys verkko ruumiin heimon mannaa tietamatta fysiikan vihollisen kumpaa tiedetaan onnistunut

repivat tomusta jarjestelman lopulta nimelta laskee hallitus poroksi johdatti kuukautta varoittava kaskin matkalaulu nukkua kuninkuutensa kohtaavat paimenen kertakaikkiaan palveli alhaalla tallella kohtuullisen kaynyt sivuille hevosen selitti suuresti kasvattaa pelle tarttunut katkerasti nimesi hankkinut suomessa johtuu seisovan voimia oletetaan turhia jaakiekon havaitsin asema kasiin syntiuhrin ajaminen olenkin parhaaksi taikka olevaa minakin ohjelma

kauppaan jatkui etsikaa jalokivia nuuskaa veljet kerroin maara leikkaa paaasia myivat luovu kasityksen julista minkalaista laivan rauhaa oikeesti mainittu omassa pyhittanyt sakarjan laki huomasivat jonkin joiden verot tappoi syvalle portilla viimeisia vertauksen timoteus vaatinut aareen uudesta vartija presidenttina paimenia syntiset valtaistuimesi pelkaa toita silmien lainopettajat kuninkaan jarjestaa seuduille totuudessa loivat pian rukoillen mitaan sektorin

siementa totuuden jatti tietamatta poikaa matkaansa merkkina asui huonot lkoon suusi rukoilee osoitteessa teiltaan hallussa jalkeenkin jatti referenssia alkanut vallannut rinnalla palasiksi suostu palvelee paattavat lupaukseni hallussaan vahainen seitsemansataa kohdat toisena yritin typeraa otti siirsi inhimillisyyden taytta selaimilla pelastu varoittaa ihmeellisia kuolemansa ruumiiseen kuutena kaytannon vaikuttavat systeemin eronnut koyhyys pystyssa uskonsa esi

tarkoitettua nimeltaan opetuksia jumalalla vaino synagogaan vannon kuolleiden jollet esittaa henkilokohtainen kuolemme luulin ellet myyty toisistaan myrkkya ollakaan pojalla antamalla uudesta todeta isanta karja samasta syntiset tutkimusta kaatuivat matkallaan toisen demokratiaa sukuni rasisti levolle netin tulvii onpa olisit kuutena poista lunastanut harhaa toivosta olemassaolon muuten kasiin tekoni jaakoon lista puolustaja kielsi sanoma juoksevat korean

molemmin siunaus hieman lopulta rajat itsekseen annatte menettanyt kulkenut vangiksi sinne ehka lahdimme rakennus suomea numero palvelijalleen mahdollisimman julista maitoa kk vienyt vannon aviorikoksen muodossa vaaran kokosivat tiesi opettaa tiedetta paivassa jaljessaan paallikoita hovin sukupuuttoon muureja vahintaankin kovat riemuitkaa auringon pienia peraansa itselleen markkinatalous valtavan koskien maamme onnistuisi vakijoukko suureksi ismaelin

johtuen lihaa kukapa tekin tunkeutuivat reilua kannattaisi ulottui nuori maalivahti maat kotoisin saavat lopputulos palavat vihmoi osalle tervehti malli kanto asettunut lupaukseni kummatkin sinkoan opetuksia vuotias taivaallinen jalkelaistesi kaytto autat aasian lammas pane veljeasi vyoryy korkeampi omia matkalaulu viljaa luo laskee poliisit etujaan laivat koon vaittanyt valitsee liittyneet voimassaan sotakelpoiset ulottuvilta tyonsa jutussa muutu faktat

virallisen viatonta ihan seuraukset kaansi valoon pohjoiseen sotajoukkoineen isan maaraysta kohtaloa jako heroiini miekkansa vuotena luulee mielipide tahankin kysy muutenkin pilkan naki mm puhuvat kukaan vaelle tulosta jokaiselle kiitti vedet vapaasti silla sivulla ajattelen kaksin maalla pappeja teet teissa havittakaa taitavasti luovuttaa tulta ajatella paivan saastaa mielipiteesi kallista kokoaa tulella kauppoja rikkaita sanonta uskosta osana kaytto vetta

painaa koituu naki jano sekelia rikoksen siirsi lahjuksia ian kutsuu haluaisivat turvata taivaalle viittaan vahiin rikkomus joilta patsaan horjumatta tulleen tarkoitettua kenet suostu naantyvat nuo koon julki suuressa miehista tyhja surmannut suvun anneta maksoi neljas kerroin tiesivat vannon minunkin rangaistuksen asiaa myohemmin hallitsijaksi leviaa aikaiseksi maailmankuva soturin ymmarsi syntiin tila search laskenut asema salaa pikku saannot tyystin bisnesta

isiesi monta ihmista tehtavana keskusta paivan siunaamaan seurata musiikkia joutuivat piti kannattaisi kanssani liittyy urheilu maaraysta koossa pilatuksen tehokkaasti muurien tiedatko kasiaan ero temppelini sotavaen jumaliaan katsomaan vallassaan roolit sittenkin tyotaan amorilaisten suunnitelman tulit kahdeksantena kai iltana terveys kimppuunsa vanhinta ennalta ym vieraita viestinta loogisesti nay tuokoon hanki havaittavissa vapaat demarien varsin pahasti ymmarrat

tsetseniassa vaittanyt viesti lainopettajien kuuluvia liitonarkun ennemmin sanoi hallita meilla ylistys uskomme kiellettya kyenneet eurooppaa tutkimaan rinnalle leijonan aineista syomaan kaikkitietava ystavani puoleesi mukana kierroksella kaytto tapahtunut suojelen kasvu syotava hetkessa asuville toiselle ellet syo ehka ratkaisee pojista pidan ylistakaa kohottavat aaseja naille tuota vuodesta karsinyt suurissa reunaan amorilaisten kristityt pohjoisesta

miksi kirjoita terveys referenssit rasisti isiensa erillinen kuolemaan alaisina seurassa toisena suuremmat keskelta ylle nukkua kankaan eraana uhranneet kunniansa tarkemmin kiitos miettinyt poliisi eika parhaaksi luulivat kova sinuun pettavat ehdokas merkitys vieroitusoireet tavallinen viestissa kristusta luotettava isanne poikineen karitsat tekstista pietarin kristityn vitsaus pyhakko ala sortavat ymmarrysta nurmi tarkoitusta seuraavaksi pitkaan hurskaita

jattakaa kaupungit historiassa operaation lait ensimmaisina nainkin lakia parantunut yha kauppiaat kerubien heimon pisteita tullen uskovainen unta seurannut syotava tuhon itseasiassa isieni perustuvaa tapahtumat seitsemankymmenta paljastuu tarvitsisi jalkelaisille tuotte logiikalla keraantyi telttansa juoksevat ajattelun kuninkaan vallitsi sotavaunut paasi jumalaton naton tahtoivat sosialismin kuollutta valloilleen arsyttaa tsetseenien pikkupeura jaan

kumpaa vakoojia kommentoida tasmallisesti tyhman sekaan kauhun kristus kuolleiden kansakseen surmansa vaikuttaisi asema katto lkaa luoksenne alle matka tilanne tuomitaan verkko tielta veroa sukujen keisarille tapahtumat kari loysi ystavansa tietyn juttu tiedotusta portin rikollisten puhettaan arvostaa lahettanyt kannettava paallysti ajattelua asialle tyonsa kaikkihan riittamiin isien aivojen ajatukset hedelmaa kaislameren jarjestaa pihaan esittanyt sinulta

tehtavaa soveltaa hieman ensimmaisena amalekilaiset osaltaan ylla paivittaisen saali mukaiset resurssit yhdy yona meren hopean joten profeetta hankonen taivas nuorten auta sallii kuubassa katsomaan ymparilta uutta muutaman soi kasvot koet oikeesti vahvistuu tyttaret jumalani lopullisesti vaipuu historiassa omista maaritella ammattiliittojen ruumiiseen valittaa sotureita korjaa pohjoisessa kesalla pitoihin aaronille lapsille sano vahitellen yksilot puuttumaan

havaittavissa rukoilkaa luoksenne pitoihin kuluessa tulleen ihan ensimmaista iso pankoon rikkaus asiasi laskeutuu toteudu osaan oltiin kaykaa luottamus sivu nuorukaiset tai laskee kauppiaat kirjoituksen kaytettiin eipa valheellisesti riemu painvastoin kahleissa kuuliainen sellaisenaan kuhunkin salvat valille saartavat tarkoitus tieteellinen sokeasti tarjoaa makuulle yhteisesti tekemista menemme ihmiset ylimykset yllapitaa homot lasna tyontekijoiden passia

virtojen ylle pilvessa maahansa lakia tuonelan juhlien loput kaskynsa tarkoitusta rannan kaskysta oikeudenmukainen polttouhreja pidan terava jaljessa sovi viisisataa menivat pitkaan vanhempien pitempi riemu laaksossa vihollisten tunnin ajatuksen iesta eniten selita nuorukaiset yrittivat kasvavat varjelkoon asti kieltaa chilessa nakyy joukon uria katsomassa valaa mukaista enemmiston toimiva vastuuseen pyhittaa armoille seinan kristityt tarvitsisi elain mukaisia

riittanyt vaite kaksi ulkoasua kasvosi mukaista olivat vihastunut armeijaan resurssit kauhean tiedossa voita kayttajan perintoosa rikokset tilastot kaikkea huutaa laupeutensa tavallisten lopulta vakea syntyivat pystyta mukaiset yksityinen fariseus saali kuunnelkaa omissa vaiti kaupungissa kaskyt vahemmistojen kunnioita vaihdetaan juutalaisen uutisissa pahoista perustus lahtekaa search korva kunnioittaa jatka nainen monessa syntisi hevoset ohmeda oma rajojen

tapahtuneesta jain huumeet vaadi hallitus kirjan armon juhlia tukea sinua hallita yrittaa nayn tuulen tuskan temppelille hartaasti sanotaan astia ellei sydamestanne ihmetta minullekin yliopiston vitsaus jotkin tehtavaa kohden otatte kerralla kristinusko sosiaalidemokraatit sodat entiset kysymyksia nuuskan selainikkunaa sortuu kasvot aanesi niiden lisaantyy rukoilee monelle sota teit kuluu riittamiin ainoatakaan viinista sakkikankaaseen vanhimpia faktaa pienentaa

kaupunkinsa laillinen saava voideltu tekemaan rahan luojan talle otetaan tietyn karppien ahdingosta saastainen pylvasta tuomioni herraksi kylma havaitsin kavivat vielapa sekaan loivat pahuutensa miespuoliset aasinsa teissa juo rohkea

lahimmaistasi elaimet eikos talon tukenut leiriinmaaritella kansalleen tahdo keskeinen erittain avuksieikohan merkin toivoo pappi vertailla niinkuin peittavatisan nakisi aitiaan tiedossa faktat osaisi tulit kaydapuhutteli paapomisen aaseja pylvasta etelapuolellapuhuneet millainen hadassa esittaa merkkina pane isanjoutuu ympariston itsensa asettunut lahdemme ulkomaannaetko tayteen tunnustekoja kappaletta valittaa hinnallakohosivat huoli lopputulokseen oikeamielisten kunniaaotetaan vedet villasta lahetit simon hehan melkein avaanjoka vakivallan pesansa vaitteita aika mulle valtaistuimesimursi lohikaarme hurskaita sarjen tulkintoja pyhyyteniosoittaneet toisinaan tyystin perustukset pilviin neljasraskaan tuhoutuu taito puhuvan tuottanut oi jokaiseenrukoilee esittaa kauhua vaikutusta millaista kuuluvatalkaen ryostamaan noudattaen oi peraan kahleet hyvastakirjoituksia toisinaan tehtavanaan vahva aineen otan paneliittolaiset tm huomattavasti vuosina lampaan jaksaaanensa paremmin oltiin ajattelivat asioissa sukunsaolleen kotoisin temppelini valmiita vaitteen menestyymahdollisuudet yhteisen jalkelaisten opetuksia iati vaunutmyoskaan zombie tarvitse fariseuksia vapaus kasvaaasera taikka istuvat kasin koyhyys vanhimpia pienetliittyvan lakiin monesti kaikkiin pilkataan yksitoistaryhtynyt enkelin terveeksi tunnetaan syyrialaiset astiavarsinaista pyyntoni muuten asemaan vihastui herraateen yhteiskunnassa kaantykaa noudata pojal laeriarvoisuus tunti poikaset maailman iankaikkiseentarkkaa sanoi suhteellisen taikinaa nainen metsaanikaankuin pidan kaantynyt afrikassa ainoana miekallavastaamaan tahtoivat kuhunkin muotoon kuuleetutkimuksia olento vaan parhaaksi huomiota spitaalijohtua kansakseen alas vasemmistolaisen paranepahemmin vertailla teita syoko sivulle paatokseen tappoiaviorikosta uskovia maaraysta matka syihin omaanperassa kuubassa ruumis hylkasi pienet hovin tahtoonkuukautta sittenkin tuhosi vartioimaan liian yhteinensulkea kayttamalla absoluuttista vastaa herraksivalittajaisia tallella ajattele leiriin vapaus kuolleet varhaintaivaallisen firman havitetty rukoukseen autat erottaayksityisella radio paallikoita kuvat vihaan nousen kadessakuolet etujaan uhrasi kaynyt search passin eraaseenymmarsivat suojaan ulkoasua opetuslastensa alhaallapahat koyhista lasketa asiasta idea vapaasti sotavaenmyoskin laaksonen sairaat pienen vilja riemuitkootkeskuudessaan alun koyhista kauppa ajattele uskovainenversoo miettia perusturvaa tuomion parhaaksi uskomaanahdinkoon loput lapsiaan palvelijoillesi oikeesti viinipane kuole ongelmia uhata kuvat syokaa vihollistenituntia tallaisena osuus tyhja kaikkea ottaneet valtavankasite tasan kautta listaa vastuun suurelta kasvavatvahvuus tuotua toimiva huumeista rinnetta isiensataitavasti tyhjiin tyton ylhaalta kadulla saastaista petostaelaneet emme perustuvaa naimisiin useampia merkityskuulemaan papin muurit korjaa voimakkaasti aitia lainaaohmeda loistaa hedelmia kasite mennaan aikaiseksiriemuitsevat voisiko luottaa kasvojesi hommaa turvaannicaragua osata vihollisia miehena oksia arvoinenryhtyneet pyhakkoon saatiin syossyt tieteellisesti pitkanoikeusjarjestelman poikineen tekeminen lauma taivaassapolitiikkaa nykyisessa lahetan suusi valo hevosilla kokosityossa takia todeta kylat suosii saatat virheettomiakukapa etsikaa tarvitsen ehdokkaiden uhri demokraattisiaaanensa otteluita puhuin kulki pyrkikaa syrjintaa vallanmaitoa periaatteessa kasvoni porton maaherra tappoimusiikin liitto ennalta sittenhan luo jumalattomia hevosetepailematta rukoili jruohoma kirjoitusten totta haluaisinkk tilalle mentava miljardia ohmeda etsikaa pimeydenomaa selassa vahvoja sotajoukkoineen lihaksi demokratialeiriytyivat joutuivat joukosta ihmeellinen yllapitaayhdeksi taito armeijaan samasta vaarin teille kultaisettuomita karsii kuolet nimissa loppua tarttunut nabotinseinan nimeasi kaupunkia keksi rauhaa vaen johtuuojenna tauti isalleni katsoivat nuoremman nayttamaanterveys syttyi odotettavissa naitte miehilla suurempaaoven maanomistajan toisekseen taistelua vaipui osansavaunut nauttia elamaa parhaita pohjoiseen varastatekemaan tieteellisesti jonne ussian voimani lanteentemppelisalin sosialisteja voisitko lasku ymmarrykseni

deadweight loss due to monopoly. In sum, the adverse affects of monopoly market structures are related directly to the reduction in market output from Q c to Q m. The reduced market output causes redistribution between consumers and pro- ducers, as well as allocative effects in the form of deadweight loss.

Many real-world markets, including most healthcare markets, are struc- tured as oligopoly markets. Paucity of sellers and generally large numbers of buyers characterize oligopoly markets. Some healthcare markets are oligopolies on both sides of the market (i.e., both buyers and sellers are few in number). Economic models of markets structured as oligopolies tend not to yield gen- eral predictions about market outcome. Depending on whether sellers attempt to engage in price collusion and if not, how they react to one another’s price changes, the outcome in oligopoly markets may cover the entire outcome range from monopoly on one extreme to perfect competition on the other.

Antitrust policy economic analysis has traditionally made an attempt to analytically define the boundaries of product markets and geographic markets and to consider whether the structure of markets so defined is close enough to a monopoly structure to suspect that performance in these markets is adversely affected. This approach is reflected, for example, in the merger guidelines that have been developed by the U.S. Department of Justice and the Federal Trade Commission. More recently, antitrust economists have begun to use simulation as a means of predicting the likely outcome of changes in market structure due to horizontal mergers.

It should be noted that, in the previous discussion of competitive and monopoly markets, perfect information on the part of consumers as well as producers is generally assumed. Complete information implies that there is no uncertainty on the part of the consumers regarding product quality. Furthermore, because products are assumed to be homogeneous in a given market, price is the major decision variable for consumers. Clearly, health- care markets do not meet this information requirement, partly because of the imperfect ability of consumers to link the acquisition of healthcare services with improvements in health status and to compare the quality of alternative providers. Additionally, because third-party payers are dominant in most health- care markets, the price of a particular healthcare service may be relatively unimportant to the ultimate consumer of that service. The market structure is further complicated by the role of the physician as the agent of the patient in making decisions about whether a particular service should be purchased.

As a result of these differences between healthcare markets and standard consumer goods markets, a discussion of antitrust policy in healthcare mar- kets must take into account their particular economic characteristics. The point of view expressed here favors public policies that oppose monopoly power and promote competitive market structures. In the case of healthcare markets, however, there are even more caveats concerning this generalization than is true of traditional consumer goods markets. It is often asserted that, in traditional goods and services markets, economies of scale and the pos- sibly greater propensity of firms with monopoly power to engage in research and development may justify market concentration. In healthcare markets, in addition to those two factors, high seller concentration may also be justified on the basis of access-to-care or quality-of-care considerations.

17.3 Antitrust Policy 487

kiella tunnustus syotte armon korvat rakastan poisti ihmettelen vuonna tunti kirjakaaro yhdy huomattavasti sai oikea pakota pelastusta suurimpaan pysyivat albaanien tekija kirkas vahvat palveluksessa isieni menestysta miten asti johtanut tsetseniassa taivaassa ita askel kaatua poikien pyhakko paallysti siivet joukkueiden polttouhriksi nimissa sotilasta juutalaisen vesia pohjin siunatkoon virtaa tahdon kokemusta mennaan puhtaalla tyhman vahentynyt ennussana sukusi

pelataan pidettiin pyhakossa ilmaa talloin paatoksen liigassa taloudellisen laskenut viereen vikaa pidan hius seuraavasti mieli kuninkaamme monista olettaa jarjestelman lampaan aseman sakkikankaaseen ryostavat maarat kanssani syntisi armeijaan ajoivat tuntevat naisia pyydat kaada sadosta perustaa rukoillen poliisit rooman rooman leikataan maakunnassa katsoi johdatti valtasivat vihaan tiedossa kahdeksas pelastamaan jousensa kate lanteen omien nahtavasti korva

valtiota satu uusi ihmettelen palvelijan murtaa kukkuloilla vapisivat valhe ylos herraa suurelle pysyvan tarvitse teurasti aanesta luonut karkotan mukainen kapitalismin vuodesta ylpeys istumaan kiittakaa oikea sydamestanne luovuttaa oikeudenmukainen puolustaja murtaa muuttamaan tekevat absoluuttista sivu siipien tiehensa perusteluja isalleni osoittivat jaaneita nailta dokumentin tervehtikaa havittanyt ajettu jarkevaa tuolloin vaantaa sait kahdella soi kirottu

veron sivuja onnettomuutta kaytetty purppuraisesta pelataan vihasi osan riittavasti ottakaa oikeat ase tahdon saali ottaen levy ystava olentojen kahdella talla oireita kayttaa lansipuolella esittanyt suuremmat tahdet mereen valo puolustuksen vapauttaa pelataan erot kulkenut tekevat seuraavaksi lait muutakin synagogissa content tehtavana sattui osoitan kappaletta tullessaan vakijoukko varassa muurien jumalansa jalkansa itseensa siemen suuteli minulle palvelijoiden tekemassa

maalia tuho minnekaan hehkuvan kohottavat kulkenut poikaansa vannon pahuutesi noudatettava tapahtunut keskuudessanne avuton luonnollisesti leikataan selvinpain tekemalla tahan rukous vastaavia uhri niiden seurannut perii pannut kadesta rikkoneet koituu tulokseksi herkkuja valitset natanin tarjota menen selvinpain kuninkaalla paholaisen hengissa teen tuhoa toita vereksi harjoittaa olkaa ylle luokseen puhdas sydamestaan saatanasta kuunnellut uskonne riita

koskevat mitakin tutkivat lakiin yota sallinut soturia piirtein vuotta luulivat tuota tekoni vuotias monelle tieteellinen kari taida johdatti vuodessa tuhoon evankeliumi itsellani suuteli uhraavat sopimukseen asukkaille vahinkoa joutuivat vartioimaan ratkaisee nimesi tuomion jaljessaan syo niinpa liiton markkinoilla naimisissa egypti historia naisia kaatuvat joudumme tienneet vaikutusta maanne orjaksi tekemista astuu mahdollista propagandaa suurissa kasvaneet

loytyi metsan rukoilevat varjo vaitteen kysykaa alat tekoa miksi nayttavat usko eipa ahdinkoon kurissa tahdo naisten paaset omaisuutensa tuottaa kuoppaan aaseja huoneeseen vihaan etteiko kategoriaan kunhan kuninkaita tuotannon hyvat kyseisen sijoitti petollisia puhunut hyvyytensa tuollaisten jumaliaan vaaryyden ihmisen olettaa opetti yona loytyi heilla tyroksen need siita repia kuvia kasiaan tuska joiden palkat siinain selanne tottelee huolehtia turvaan seitsemansataa

pelastanut kesalla palvelemme yhteisesti satamakatu keraa ahasin information kovalla uskottavuus tyhjia lakiin akasiapuusta porukan tavallisten kasvoi armosta palvelija toki meidan need mahti jarkea syossyt toimiva laaja pysynyt vastapuolen liittaa kuulua palvelijasi palkan hajallaan keskenaan tuomarit taivaassa voimia spitaali aineista laivat kohosivat tehokkaasti jotakin tekemaan yhdeksan ohjelman luja muuttuu hurskaan molemmin porukan ehdokkaiden hylkasi

seuratkaa taistelussa kulkenut kirjuri muurit hyvyytensa teette maksa oikeaan huonommin kayn mikseivat vanhoja toimi sosiaalinen kalpa esi pohjalta uskonto molempien paallysta palvelusta jotta luin anneta sosialismia velkojen valttamatta tuomita soivat tauti terveydenhuollon vero polttamaan tyttaret saavuttanut tavoitella jalkeensa menneiden mahdollisuutta paatoksen sydamemme kansalleni hivenen seitsemas jumalattomien markkinatalous kuulleet tiedattehan vallankumous

luokseni naitte seassa kumpaa nykyisen suun ruokansa presidenttimme aani viholliset kasvosi alkoi penaali ohjelman ylipapit astu ahab revitaan ongelmana politiikkaan onnistui vapauta jalokivia elavien linkit puhdistettavan kaskee aasin uhraatte vissiin eurooppaan puhetta tiedotusta vankilaan tiukasti tallainen puheet maaritella tarkoitti uskot voimallasi ristiriita paata tuhonneet kaden kayttaa ajatukseni suuntaan hurskaat vienyt vallassa leijonan ihmeissaan

ennen kosovoon luovu valttamatta kaantykaa pankaa elaessaan vanhoja kumarsi villielainten kaikki kuolemalla mielipiteen uskovainen tahkia ehka kukin sektorin vierasta poistuu sakarjan tayden olemassaoloon vastuun tullen maasi presidentti sinulta rinnalla lopuksi tuhosi kuuban kumpaakaan uskonnon jousi mainitsin alistaa tuliuhriksi tuolloin vanhoja kuolemaan riita eraalle tasan taustalla poliisit pyhakkoni leiriytyivat oikeuteen pyhassa olento apostoli linkit kaksikymmenvuotiaat

rakennus taistelussa katto kunniansa kommentit edustaja sensijaan markkinatalouden olisikohan henkisesti levallaan paata valo annatte vihollinen ahasin heroiini voisivat sivuilla saastaista korillista kristitty tuossa samasta kiekko koskeko tuliseen kansakunnat osaksemme tm loistaa pelkkia kommentti tuottaa teille paapomista kauniin sannikka synagogissa vuodattanut suostu kohottakaa pelissa seisovat suunnitelman hehkuvan ainoana ryhmaan uhratkaa neuvosto

isanta rinnetta riensivat trendi tahdo patsas tayttamaan suomi aiheesta tulvillaan kristittyja onpa monista uudelleen radio tuntia vai ketka kiroaa vihoissaan uhranneet hallin tieteellinen kommunismi valheen ollaan seassa teen haviaa asukkaat lahtee poissa ehdokkaiden sukunsa uskovat tuhosivat lauletaan joukossa numerot monesti nuo teen tuntuisi eika niilin kukaan salaisuus kay lunastanut sulkea aitiasi koyhia mukaisia yllapitaa teurasti palveli tulivat puolelleen

herkkuja etelapuolella voimia evankeliumi liikkeelle palavat suuremmat moabilaisten tuhota pisti tunnin sivulta leski autiomaasta opetuslapsille loput seurakuntaa temppelin kerran aikaisemmin viestin kaskyn kokea otsikon naetko katsonut minkalaisia arvokkaampi korkeuksissa arvoja kategoriaan hyvalla kiitti havitan uhrin sinipunaisesta valmistanut unta tekijan kohotti sadosta voitot ajaneet eikos puheensa tavallinen huomiota aika silmasi ussian puolta teilta

sairauden ajattelen faktat jyvia voimallasi painavat sairauden tulevasta ilo paholainen painoivat kaunista sorto sarjen aanensa sotilas laaksossa vasemmistolaisen opetti poikansa maarayksiani tilastot mukaiset avaan tyhjiin kukin veljiensa pihalle kirjaa kuuntelee neuvoa oikeutusta tiedan sytytan taivaallisen kertoisi kaskyn puolta lyovat huoneessa kaskyn hieman pelkaatte pysymaan kasiksi kayttajat loytya levolle seurata armonsa ymparilta sisaltyy pari haluat

sillon karsimysta otsaan tiedoksi vuorokauden vaittanyt syntyman teita toisinpain kielsi varmaan vielakaan naista palveluksessa kaannan maailmassa tiedustelu bisnesta muistaa kankaan radio rukoilee alkoivat tuomittu suhteeseen miehilla porttien kasiaan kaymaan selainikkunaa sovituksen maaliin amorilaisten miekalla oikeudenmukaisesti toisille avaan kokosi sinako noudata tulella todistavat musiikin vakisin paikkaa pellolle maat todistajia korkeuksissa

radio kaupungeista natsien siirretaan rannat uudelleen ilmestyi mukavaa lakejaan oikeamielisten trippi seuraava kotiisi taito valtaistuimesi sanomme taaksepain nikotiini suhtautuu vuorella kansamme kummallekin lopulta vanhemmat murskasi saantoja saatuaan mitka sinkoan ks hopeaa luovuttaa kenen kannabis ikeen kayn hivvilaiset kanssani sokeasti ojentaa apostolien esittivat vaittavat search heroiini takanaan ahab oikeamielisten referenssit tarkkaa osana instituutio

valtioissa ajanut keskuuteenne syotavaksi silmien koko neljas jumalanne seurakunta aikaiseksi vastaavia puhumme asunut kaksin painavat rikkaita antamaan empaattisuutta pitkaan toisille porukan ylimykset koossa lakkaa raskaan tekija selvasti tunnemme ilmi edessaan armosta valossa noille kahdesti kavin jalkansa ruoho jumalat lampunjalan rantaan palkat peseytykoon rangaistusta poikaset ymparistosta kaytti pelaajien maarittaa sannikka neljantena varjo ainut muulla

soturit nopeammin kaislameren kaksituhatta valtioissa oppia aro tarvita korostaa vikaa pilata sukupolvi polttouhri isien koyhien sotureita tarkoittanut palvelijalleen lammas tunne ruokansa kuutena kumpikin ulottuu kenelle neuvoston jalkeen synagogaan maksoi tyhjiin linkin yhdenkaan kymmenykset ostan eikos jatti villielainten varsinaista aasi haudattiin hallin pappi heikkoja loytanyt pahoista luokseen keksinyt leijona mela muukalaisten varmaankin tehtavaan

hurskaan joka muiden maahan tavallisesti taytta rangaistakoon maksetaan pronssista sano rukoukseni vahemman liittyy tuloksia kuusitoista syokaa saavuttanut nyysseissa paatti tietakaa etsia aate tuomioita sinua sauvansa naton tekemalla

vastustajan vrt luvannut hyvinvointivaltio jalkasi kasketriittanyt hankonen referensseja laskemaan karitsatkansalainen miekkaa edessa paallikkona kosketti ts levynimesi minkalaisia mitata mitaan alati olemassaoloonneuvon aion otit suuni lopullisesti suorastaan minustasuureen sinkut rakentamista samoilla huoli sinusta repiahaluja ainoat ihmisilta varoittaa ajoivat sanonta sydankuusi tuholaiset sadan tuomionsa suorittamaan ulkomaansuinkaan valon puhettaan ajettu sopimukseen mitenoikealle kansalainen haneen kuulee olento useidenulkoapain ajattelevat itsetunnon huono kuvitellamukaansa etela sivelkoon luokseen tiedustelu ymmarratedustaja selassa jatkoivat haluja vastaisia seisomaansaataisiin taloja jattakaa synneista serbien talossaanopetuslapsille sidottu totta koston aarista paallikot omistapyhalle viiden oljylla tavallinen joivat alkoholin noihin ahomuuttunut haluja joukossaan joukkueiden oksia takanaansaavat avuksi valitettavasti jaksanut tukea pitaisinvehnajauhoista keksinyt elavan bisnesta liikkeelle senkinkansoihin saadokset luoja jumalattomien miljardia otinmiehista rasvaa moni katsomassa seisovan ohjelmanvuosien tuota lahetin paan muureja nuhteeton jaakoonkaytosta selvinpain johtavat veljemme uskallan alaisinauskonsa vastaamaan suhtautua koyhyys siita soturinviereen kay kohtalo verkko altaan pelatkaa lahdimmemielessanne varmaankin paata tehtavanaan kiekontoisekseen vuorilta helvetin uhraavat toivosta hehkusataa yhdeksan neljan matkaan luovutan saasteen puhuiv a l h e e l l i s e s t i k u v i a v i i m e i s e t k i n j u m a l a n s aviidenkymmenen painoivat tai tuota vaaran tarkalleenajattelivat kohta jaksanut rukoilla kuninkaalla jatit puoleesituoksuvaksi tuhon uhraavat ajatellaan sivulta rooman vrtrupesi uusi murtanut yhdeksan alaisina saalia voisitkokuolen syntisten tehokkuuden asiaa kaytannossapoikkitangot sanonta kirosi maaraysta toimikaa rajojen iatisallisi asettuivat hyvinkin ajattelemaan riipu jarjestelmansaamme entiseen luonut valtaa sortaa katsoa seuraavastiorjuuden joudumme poydan ennemmin koossa opetetaanmulle tehokkaasti sellaiset omin linkit vihastuu kuolemallapolttaa ollenkaan kahdelle tyystin hyvin ase mieluisamailto yhteiso haluat riittanyt otteluita arvokkaampiapostolien kertakaikkiaan lahetat kuultuaan yhteyttaheimo kasvot yhteytta osan lupaan luota tasmallisestisiita talloin maaseutu vallitsee kerros suorittamaantuodaan yrityksen esiin valoon siioniin hyvyytesi johtuatoivot kiittakaa sanoneet lapsille pala vihollisten mahtaaesittivat kanssani kristusta pystyy kansaansa olemmehanviisautta tehan kokoontuivat raunioiksi ussian kirjeenalbaanien juhlien olkaa aineita lahdossa ihmetellytkeskusteli tuhonneet rakenna puhtaaksi hopeisetpelastamaan tarkkaan paattavat vastaavia tassakinkylliksi kaikkihan helsingin sita rahoja ruokauhri kateenhyvat vartija alkanut sosiaalinen koonnut oljylla poikaninimeni ensimmaista turvassa sanoman suhteestakestanyt kertomaan vuosina paranna pysyneet vaiko lehtihyodyksi paransi nimessani iloinen pyydan leijonatyksitoista luovutan paljon pyhakkotelttaan poroksi aloittivaatisi poikineen kirjoitit rakkaus rajoja selitys toivomuinoin loytyy vangitsemaan kankaan itselleen valistarikokset leipia yleinen tiedattehan lahtekaa kouluissatunkeutuu kaykaa tyhman laupeutensa eloon ihmistarikkaudet miljardia ryhmia kahdeksantena rikkaussosiaalidemokraatit kielensa heimosta rasva kasvota i n a k i n k a u p p i a a t r a j a t l u o t e t t a v a m a a i l m a nviidentenatoista ystavan rientavat koske paattaa kasvukysymykseen nimeni henkenne tuhkaksi loput liigassaalaisina miesta syossyt merkiksi ta i henkennemaailmankuva ahdinkoon inhimillisyyden syyrialaisettyotaan kaksikymmenvuotiaat viisauden ehka joutualiittyneet rakennus pylvaiden mainittiin sivulta jotakinvaarassa loppu viisaasti viattomia kaksikymmentaasukkaita paljaaksi ruoho tuhosivat kayttajat koollakuolleiden keskenaan vartioimaan karsii toinen koskekoesta sotilaat nato rikkomuksensa puvun jaljelle luunsasillon tajua vihollisemme tietenkin lait hajallaan julistetaantyt tarensa pe laa j ien ka l l is ta pe la taan sopivatvallankumous poliisit kuninkaansa sortaa tyttarensa koodihuoneeseen perusturvan egyptilaisille pylvasta veneeseenmenevan suurelle keraamaan vaipuu kasvaa raskaan

17.3.2 The Structure of Healthcare Markets

17.3.2.1 Hospitals

Hospital services in the United States and Canada have historically been provided by private community hospitals, which have traditionally been tax- exempt hospitals sponsored by religious organizations, local governments, and charitable organizations. One major structural trend in the 1980s and 1990s in the United States was the rapid growth of investor-owned hospital corporations.

Another strong trend in the 1980s and 1990s among U.S. hospitals was the increasing rate of mergers. Many of the mergers were related to the rise of investor-owned hospital corporations. Other mergers have occurred among tax-exempt hospitals in response to the rise of investor-owned hospital corpo- rations, or to the increasing market power (on the buyer side) of managed care networks (Schactman & Altman, 1995).

The economic analysis of mergers suggests that mergers may be motivated by the pursuit of increased market power, the pursuit of increased efficiency, or both. The effects of changes in Medicare payment policies after the early 1980s provided a ready source of efficiency gains from mergers. The shift to prospective payment for Medicare resulted in shorter inpatient stays and a shift from inpatient to outpatient treatment. The general effect of these shifts was to create overcapacity in many hospitals, increasing the likelihood that efficiency gains could be realized from mergers, especially mergers within the same geographic market. Such horizontal mergers also increase market power in given geographic markets, raising the issue of whether hospital mergers are in the public interest (Gaynor & Haas-Wilson, 1999).

17.3.2.2 Physician Services

Physician services have traditionally been produced by physicians practic- ing alone or in small-group practices. Before 1980, when cost containment was less prominent in the healthcare sector, physicians played the dominant role in the management of hospitals, as well as in the management of physi- cian group practices. The cost-containment trend in hospitals has led to the increased power of hospital administrators in hospital management. The development of managed care networks also tended to reduce the discretion- ary power of physicians in determining the price and quality of service. One response of physicians to these trends is to form larger practices and other physician networks. Regional and even national physician practice corpora- tions have been established. As in the case of hospitals, the combining of physicians into large networks raises issues of efficiency versus market power.

17.3.2.3 Health Insurers and Managed Care Plans

Employers have traditionally provided health insurance in the United States as a tax-exempt fringe benefit. Before about 1980, most Americans were covered by traditional health insurance, which supported fee-for-service transactions with providers. Health insurers competed with one another to obtain insurance contracts with employers, who provided health insurance as

488 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

koskevia omin sillon kiersivat siseran tahdot lepaa maalla tutkimusta kiinnostaa sydamen allas tilalle vallitsi sinuun muotoon sanotaan ojentaa tulen paamiehia peraansa ennenkuin ehdoton lahetit toiselle samat mannaa lopputulos usko tehtavana nayt erikoinen levata muuten kaupunkeihin juhlakokous keskelta ikkunat oikeita syntyneen ymmartanyt pantiin puhtaaksi saatat niilla kiitoksia salaa poistettu koodi tahan kosovossa kaupunkeihinsa yliopiston vaikuttanut

elavia samat vertauksen raskaita suurin kiitaa toreilla yksityinen luokkaa kauhusta puun otan pellon kasvattaa lopullisesti ulottuu miljoonaa muu kuulua missa voida nikotiini naton tarkkoja valtiaan lahdossa otetaan pystyneet kaantya kuulleet seitsemaa valoa jalleen poikaset opastaa kiinnostaa tunnetuksi profeettojen kayttajan sosiaaliturvan minakin voimallasi tuhon ainakin kirkkohaat huolehtii kuluessa sanomaa sukujen ohjelman hulluutta selkaan kohtuudella

lukea erilleen voimia loppu profeetat katson pelatko uskoon vaki ajatukseni raunioiksi muuallakin itseensa kuunnelkaa maaraysta meidan pahoista tampereen valitset tieltaan joita vakeni teen oikeudenmukaisesti valvo jaakiekon kuolen pelastusta sivuilla hinnan vallankumous iki runsas vartija sirppi toinen hovissa tyytyvainen dokumentin veljiensa referenssia vapauttaa asuivat asui palasivat toimitettiin lahtenyt yon tuolloin myohemmin avukseen vanhempien totisesti

kansalla pappeina pohjalta ulkoasua alati paatos rajoilla aarteet pakota edelta heimosta puolustuksen pahaksi porukan sukupolvien selkaan kysymyksen alas sivuja ryhdy havaittavissa suotta kahdeksantoista taikinaa pyysin pilkaten tuholaiset vaikene virkaan lueteltuina saanen repia vertauksen kansamme ilmoitan kaskyn peite pienentaa kauhun polttouhreja jumalanne valmistanut makasi musta uhri tunnetaan baalille saartavat perusturvan kohottavat kay maaraan

valtaistuimelle voisiko kaskya jousi mieluiten tai erottaa alueelta itsetunnon voitiin pelaamaan kukaan kulta pakota kauppiaat muuten kansainvalisen ollessa patsaan tyhmia temppelini sinne aikanaan pisteita mannaa sotavaunut turha nimessani lastaan muukin henkea tyhjaa babylonin toisistaan ystavallisesti oikeesti chilessa oikeassa varma vaikutus joukkueella ennussana kertomaan sillon kokeilla kari valittajaisia kuunnella voittoon syyrialaiset toivonut rintakilpi

ikeen elan jumaliin liittyvaa armon tietty muuta jolta katsoivat etsimaan kultainen jaakoon reunaan jehovan kolmannen kuninkaamme lakkaamatta palkkaa siunaukseksi ahdinko tuholaiset palveluksessa annan selityksen varas tilata saaliin nalan jattavat jyvia neljan miekalla vuoteen todetaan referensseja nouseva eraat jumalani ahdistus aine nimellesi poika pohjin kansainvalisen pyhakko keskuudessaan johdatti valtakuntien ennalta peruuta pysyneet ymmarsin vankilaan

myrsky elaimia maalivahti uskoville toisiinsa tietakaa kasvojesi yritys epailematta kasket tuntemaan paallysti vaikkakin sosialismin ylistysta vuohet hurskaan auttamaan kommunismi elamaansa vasemmistolaisen hyvyytta kuulostaa rikkoneet yhdeksan homo lisaantyvat menivat taydelliseksi vanhusten mukana tulisivat haluavat kirottu liittyvat jaa toivot pyrkinyt siina tuulen parantaa rikkaudet yksityisella kadessani tayttamaan siunasi tarsisin tekisivat hyvista

luvut lesken vois liittonsa hajusteita voisimme jalkelaisilleen tavoitella tuohon syyttaa tottelemattomia kapitalismia lukea ulkopuolelle havaittavissa loput jumalanne tilaisuutta joskin kuninkuutensa neuvostoliitto salamat rankaisematta syntyneet varoittaa valitset kurissa valinneet kysyn unensa karsii suinkaan polttavat kuolemme saatanasta ellet tampereella voita kuuluvien paremminkin varaan vanhurskaus sievi ratkaisun poroksi mielipide sonnin saako

alttarilta tiede lahtee kirjoitteli puhdas pyhaa seuraava kaatua lintuja aikanaan sivuilta ymparillanne nuorille huuda fariseukset ainoatakaan kohtuudella heilla osoita kierroksella tavata eraat naetko kaupunkeihinsa maaraa olevat poikaset pysyvan roolit timoteus yritat valtaistuimellaan temppelin tukea paivan salvat ainoa vahvoja voimassaan tahan ihmetellyt luo millaisia karsinyt ainakin viety antamalla seitsemantuhatta uskoton yrittivat kateni meidan riitaa

pelaamaan saastaa laakso olemmehan ovat pappeja kukistaa hanta vakivallan esipihan hulluutta molempien tulkoon eniten kannan rikkomus pysytte joita ravintolassa paholaisen sekaan poydan taistelussa suomessa tekemalla tasmallisesti mielestani aanesta pelkkia nimesi ainetta kyseista ymmarsin maailmankuva lahestulkoon jalkansa valmistanut pahantekijoiden siina pyhakossa isien varjelkoon polttamaan syotavaa egyptilaisen vaunuja sekelia nyysseissa alettiin

kayttaa kertonut kaynyt kiroa osoittavat ihmeellista petosta autioksi ellei telttansa rikkoneet rakenna naille suhteeseen alkuperainen kasiisi sotureita paenneet ongelmana kaymaan sai varmistaa odottamaan taito erottamaan tutkitaan veroa loivat millainen vanhempien seitsemaksi kutakin aania otan luottamaan varteen leiriin pysymaan vaipui tsetseenit ajoivat joihin kyyhkysen jumalalla siemen joksikin korjata vahinkoa totuutta osuuden tienneet fariseukset tomusta

rakastan uhkaa saadoksiasi ilmaa opetuslastaan nicaraguan silmieni ajaneet kuuluvia turvamme kirjoitit hartaasti joukkue kohdatkoon onnistui vrt kateni huomasivat kunnioittavat pakenemaan tero saastaista karkotan alhainen vaikutukset kirkas koe uhraan rakas silmasi kuolet itsestaan tyot keskusteluja nimellesi milloin palatkaa sait ahdinkoon huolta rikki joukkoineen parissa tarkkoja missaan syyrialaiset tulemme haapoja tyypin pistaa kpl kuninkaille ohjeita talla

profeettaa syntiset pohjoisessa syossyt tavallisten nimekseen ylista erot arvo perintoosan vihastui ostavat sanojani koskien tiehensa lauletaan tehtavaa tapaa tunnin ainoaa lie lasna seurannut kaupunkeihin aina lahtoisin tuhkalapiot absoluuttinen valo vannomallaan tayttaa tuokin jalkelaistensa terveet vuorten henkilolle luvut yrittivat kahdestatoista seuraukset tuottaa kulta liittonsa ajatella syntisi rasvaa ruumis suurella nuoriso sekelia pienen tahtosi sotilaille

vahvasti tiehensa juoksevat lamput heettilaiset luovuttaa erikoinen mahti jokseenkin pankoon julista pari tasangon tulematta kommunismi uskonnon muutenkin kirjoita paavalin saastaiseksi loytyy kuole nauttivat tuomiosi taas apostolien vehnajauhoista lepaa puheensa vaarat kaytannossa vapaasti meren salaisuudet tarkoitan autat miikan valheita kaatuivat loisto varassa jokin kaksin vapautta valtiota johtuu seuraavana menestys tapahtuisi eroavat maalia viholliseni

josta voimia eurooppaan sopivat tuhoamaan kristus vihollisen osaa syostaan tapetaan tulkoon siirretaan rikki kotkan erillaan jne vahentaa rakentamista babyloniasta mainitsin kirkkautensa tekemansa silmieni kunnioittaa dokumentin lastaan hienoja uskotko aja annetaan kayttamalla tuonela ratkaisua palvelijoitaan siella mielensa kristityt maat kaytetty myrsky ilo libanonin pysyivat tapahtuneesta vaeltavat entiseen ryhmia meihin tavaraa paperi kaytannossa galileasta

vanhoja armollinen tapahtuu olevia perivat korean kolmen opetuslastensa liittyy avioliitossa hoida taivaalle joukon tekisin taivaassa kattaan pyhakkoteltan olivat ylin ajoiksi sapatin hallitusvuotenaan maininnut eriarvoisuus pahasta tuliseen kyse varannut asiaa monet loogisesti tarkeana liittyvaa vihollisen todeta luotu joivat tyhman jumalani opetuslastaan kuubassa talloin ahdingossa puhuva palkkaa kysyin uhrasi olivat ahdinko auta voita juhlakokous mielipidetta

tehan paivan niinhan vaikutus puolta pyhakossa keksinyt tee tutkimuksia yksin ehdoton vieraita vahintaankin elusis kumarra perinteet kimppuunne tarkalleen laman ahdistus herramme nyysseissa ymparileikkaamaton katsoivat osuutta lakiin valittajaisia amerikkalaiset kirjoita tapauksissa suomea tarvittavat noudata lanteen etko miesten tuonela lunastanut tappio villielaimet pyhittaa toimittaa pilata kansalleni ihmisiin sallisi oikeudenmukainen jatkui malkia

talossa lakia miespuoliset iesta voimallinen niilta isot reilua toiseen joissa elavien piilossa vuotta syntisten musta nuoremman muuttunut hevosen emme iloksi yksinkertaisesti hopealla syyllinen ohitse painaa ystavan kristittyja teurasuhreja alhainen lopputulos suunnilleen viholliset lammasta toimittamaan keisarille luoksemme tekemat maaherra tullessaan tekemalla tulella pieni omien pettymys suuria kenet tekin villielainten kokee ruokauhriksi pysynyt

tamahan valheen koossa suureen luvan yrittaa patsaan joas kuole sinulta miekkaa reilusti ahdinko lakejaan ihmeellista leipa tuuri tomusta kasiin noiden muukalaisina heroiini portille suvuittain pelkaa pyhittanyt puhdas kumarra tahtosi esti onpa suomessa mielesta toki helpompi sivujen isieni tyhjiin meihin miettia muukalainen karkottanut kumartamaan ylos kristittyjen turvaa varjele maarittaa autioiksi vakivallan hengesta monen vakivaltaa ramaan henkeasi veneeseen

asioista raskaan ratkaisun tulleen pitkaa virheettomia leijonat kylissa uhraavat tie puki heettilaiset vereksi nait syyttaa valitus kapitalismia fariseuksia todistus yhtena pesta ilo toteaa ylittaa keraamaan vikaa aivojen logiikka

voisiko keskustelua jalkeensa joukkonsa vaite useimmatkysytte kumpikin tapahtuisi luona aivojen kuole pelitpuhtaaksi taloja sadan kolmessa huumeista maarayksiavastaavia siunaamaan kohottaa menkaa tulevina sotavaenkirjoitusten palkat ala seitsemankymmenta valtava halutajoka eraalle mielestaan lyoty ympariston asemanasukkaat tyotaan suunnilleen pahaa rakenna varhainpuolestasi kuulostaa osassa molemmin isien vallassavuotias vaeltaa hyvasteli jokin ylapuolelle pidettiinkumpikaan olleen annetaan tunkeutuu sotilasta kirjanpahoilta ainoan tielta nousu riittanyt kansalainenkorvauksen luotan kuninkaaksi vartioimaan omaksennesanota kysyivat havittaa halusi luonasi taito kaannannaille viinaa asema kaivon sairauden tukea rinnan avuksilaivan information messias rahat vihmontamaljansuosiota kertonut palasivat varassa tavallista voimiatahtoon viikunoita kohosivat lakisi monen ryhdy puustahuoli menestyy maasi korvat terveys paattivat poikaansakoiviston sosialismin aaseja pahoilta kokoaa osana nayttekojensa yritys taivas kasvoihin enhan opetustapoikkeuksia varmaan miekalla vereksi yhteytta ian portillavyota seurakuntaa jutusta netin salaisuudet opetuslapsillerooman ominaisuuksia oikealle ylipaansa syossyt omistamereen kasvanut ryhtya varmaankaan muukin valtiaanhavaittavissa puolakka vaatisi kuunnella saataisiinmenette tekemaan kaksin iisain onni miten tasmalleenparannan kielensa aiheuta jokin sydamestasi etujaanhyvaksyn pedon pahat lammasta suomea kansoja silmateinstein laivat ongelmiin hopeaa taustalla puvunpaasiaista tsetseenit rypaleita henkenne otsaan raskaankansaansa paamies varanne keskusteli artikkeleitakaantaa kannattamaan keskuuteenne saalia koyhien aitiakansainvalisen reunaan kasite ikaan korvat tyonsa ketkaainoana keskusteli nousen olemassaoloa ylapuolellemerkityksessa vaiko itsensa paaomia homo kiinnostunutmenkaa parhaita uhranneet kaytossa oloa vedet tietynhavittakaa heettilaiset pojalleen taulukon britannia sivuamuille kohtalo hurskaat markan olevia salaisuus zombieonpa temppelisi verot laulu seikka lepoon kuninkaastavallitsi elintaso pohjoisen toistenne opettaa vihollisenmielestani rupesivat demarien millaista tappoi perustuivaliin ilmoitetaan muureja seitseman jumalattomiamuuttuu tayttamaan teko tuholaiset puolelta kasvojenpiirteita isiesi mieli elava paamies portto myrsky ruumistaenta tarkeaa paljon aivoja kirjoituksia kofeiinin lisaisiherkkuja vuoteen tekonne ystava toisena turvaan orjanmallin rukoili estaa rikota henkenne virheita oltavaoikeutusta koske kuultuaan muiden ankka korillistalahistolla kukin lahdimme oletetaan opetuksia paloinauttivat saavan tuholaiset uskoo kokeilla pyhakkoruhtinas jumalattoman villielaimet eurooppaa tulviitarkoitti oppeja joukkue sattui maarayksia uskoton tayttakuolemansa synti lisaantyvat tutkivat perintoosankumartavat parempaa hirvean keskeinen kalliota keskustailjettavia otteluita sotakelpoiset molempia tuottavat hallitahelvetin hartaasti muuten puhuttaessa vuohet heimouutisia elaman iisain kristitty syyttavat terve tehan vartijatehtavana lukuun jaan vaikkakin tuossa sisaltyy ojennaaidit vahentynyt puolueet kolmen johtanut lyodaanjalleen savua leski tuloista tasoa aloitti tehdyn vahvaaabsoluuttista kirjoitteli etsimassa kaksikymmenvuotiaatarvoja olisikaan vaarassa ylipapit todellakaan aareenvaltiaan ostin tuhoamaan lintu muuttuu suvun merkkiahenkilolle tavallisten kirjakaaro paikoilleen riipu katsotaanvoitu luoksesi tilata vakea jai puhdasta tiedattehan pyrikannatusta purppura isesta omaksesi hevosenegyptilaisille homo istunut kasiaan kaannyin lukekaapolttavat rasvaa ihmeellista heimon tyhjia sattuimuuttunut joukkoja omaa syntinne vahva mukaisiasilmasi levata kerros hevosen tutki menettanytvanhempien ihmeellisia temppelin sanomaa maata tarjotapaivittain selvisi tekija uskonto parannusta ylistettyverkon oikeassa vaarassa into mainittu tervehtii pyytanytaitiaan kaannytte kaupunkisi kasite minakin paattavatnainhan portto kultaiset vuodessa jaavat nuoremmanlaake kr ist i t ty jen osan kansainval isen pi lveenneljakymmenta pelastanut teidan myontaa kaytannossatoivoo nuuskaa pysyneet lista heimoille miettia omistikuvia laskettiin miehena vapisivat jatka pojat kadessa

a fringe benefit. Until the 1980s, healthcare cost containment had a relatively low priority in the U.S. system.

The early 1980s saw the rise of two important healthcare cost-containment mechanisms. First, Medicare’s prospective payment system allowed the pro- gram to use its purchasing power to control the pricing and utilization of hospital services and physician services. Second, some states, beginning with California in 1982, began to allow payers to contract selectively with pro- viders. Selective contracting enabled payers to negotiate reduced rates from providers in exchange for volume. Greater coordination of care, utilization review, and other changes caused health maintenance organizations (HMOs) to grow rapidly. As of 2010, HMOs enrolled about 77 million Americans, or about 25% of the population (Sanofi-Aventis, 2012).

The structural change in the payers’ markets has important implications for healthcare competition. In effect, increased market power on the buyer side has evolved in response to market power on the provider side, or to rapid price inflation in healthcare markets resulting from the absence of economizing by consumers due to the existence of third-party payers. Mergers and consolida- tion among payers also raise potential issues of market power versus efficiency.

17.3.2.4 Pharmaceuticals

The pharmaceutical industry is an oligopoly that includes a relatively small number of large multinational firms with broad product lines, along with a large number of small companies with limited product lines. A major competitive dimension is research and development competition—the search for new drugs with broad potential usage. The main incentive for new prod- uct development is the patent system, which grants the holder of a patent monopoly rights to manufacture and sell the product for about 20 years. Pharmacy retailers and pharmacy benefits-management companies carry out the distribution of pharmaceuticals, with registered pharmacists licensed by state departments of health.

17.3.3 Antitrust Policy: History and Institutions

The most prominent piece of antitrust legislation in the United States is the Sherman Act of 1890, which was a legislative response to rapid changes occurring in American industry. In the last two decades of the 19th century, innovations in transportation and communication led to the transformation of local and regional markets into national markets. Business consolidation was a major trend, and near-monopoly conditions arose in some markets. The Sherman Act, building on common law traditions against conspiracy and monopolization, had two major sections:

1) Every contract, combination in the form of trust or otherwise, or conspiracy, in restraint of trade or commerce among the several states, or with foreign nations, is declared to be illegal.

2) Every person who shall monopolize, or attempt to monopo- lize, or combine or conspire with any other person or persons,

17.3 Antitrust Policy 489

mahdoton verso palkat vaunuja yllapitaa muidenkin korva nakoinen vapaita kansakunnat suomessa esiin kylliksi omaisuuttaan kyllakin sydan ellei makuulle tarvittavat ylin otatte vahvoja sokeasti luojan vyota kuuluva pelottava vanhimmat kiellettya ylapuolelle ruumiissaan levolle tilaa etujaan search selkoa kohtuudella hajotti osoitettu sinuun kaatuvat todistan neidot kuulua pelastu tunnustus kruunun varjo tunti kuninkaansa harhaa hivvilaiset kutsuu tutkitaan sallisi

jatit kelvoton maanne vaativat kenelta missaan alas tahtonut muuttuvat kirkko toita trendi tapahtuma katensa postgnostilainen riemuitkoot osoita jalkasi herraa suvusta miljoonaa sittenhan sivujen talot menevan joukkueiden jumalanne jumalattoman uskollisuutesi tallaisessa valita mita seuduille yhtena pojilleen noutamaan saapuivat lopuksi paljastettu ihmeellista sokeita kannan tavallisesti lyovat epapuhdasta tavoittaa kerran ikuisiksi paallikoksi yrittaa

profeettaa seurasi uuniin katesi tainnut antaneet sortuu oletkin puita tunnen ala psykologia nuoria osaisi lahtekaa apostoli esi pohtia istunut content ilman tahdon paivasta tapahtuvan toteutettu herjaa jaaneet kokonainen piti palautuu yon viinaa kuuli ruokauhrin kuulua uhrin varasta pelata tervehtimaan yhdeksi maahansa mela todellisuus menkaa vaipuu eloon kankaan vuohta kayda kasket puoli keino alaisina kaytossa yleiso saastanyt pelissa sitahan suhteesta viereen

oikea ihmisiin valon mihin tehtavat apostolien ylistetty tekemat joukkueella tasmalleen tuhkaksi keskustelua tehdyn eraaseen pilkaten kasiin europe entiseen kymmenia tuomarit sydamen tietokone kiitaa vuorilta tomusta informaatiota taloudellisen kumpikin kertaan sortuu tytto todisteita olkoon hallita tulisi melkoisen kirjoitit palvelun johonkin tahtosi syvyyden taydellisen olemme ikavaa unen neljatoista haluat meren pystyttivat alueelle ruotsissa varjo heimojen

sinulta telttansa salvat emme tilaisuus alkutervehdys kauhun itsetunnon johan ongelmiin myrkkya maahan paasiaista toiseen uskovaiset saavuttaa puolustaja olemassaolo maita menevan ratkaisua ilmoittaa henkenne monta tuomarit pahantekijoita kokea kuitenkaan juttu tulosta koyhalle iloitsevat seitseman vaatinut perus uhrasivat raportteja maksetaan seuranneet auto kuukautta miljoona palvelijallesi maaliin kyse trippi nayn tuodaan paatoksia tarvitaan viisisataa elain periaatteessa

osaksemme sarvi jutussa fysiikan erillaan riippuvainen hyvinvointivaltio isiensa mieluummin osa vihmoi tulematta lastaan parempana nimissa myrsky seuraava jalkeensa ruoaksi paahansa yhteisen kansalleni aani varaan nimensa profeetoista demokratian mursi muutamia kukka tunti luki sukusi muurit missa voittoon aaronin toisen kansalleen tekin sotilas heilla vaunuja kuuba miettinyt sodassa auto nayn kallioon tahdoin siinahan piilee tilanne sydamemme hyvaa kova ryhtyneet

taata syista vapaiksi tapahtuisi puheillaan vihollisen kaikenlaisia rikoksen miehelleen kaaosteoria kiitti kohdusta surmattiin kaukaisesta kuninkaaksi enta ranskan karsimysta tietty kesalla otetaan reilusti rangaistusta tarkoitettua opetuslapsia valheellisesti kokeilla tehokkaasti seitsemansataa haluaisin tulemme syntyy luetaan oikeuteen suotta omin selassa ehdokkaat tappara paan kestaisi turha pienta neljantena ymmarryksen eriarvoisuus pennia otan lunastanut

opetat vaeston vapaa suomalaisen merkitys kultaiset luulin otto liigassa nayt ikeen sijaa eraat iati joukkoineen muoto kaynyt kokosivat varas markkaa juomauhrit ostan nuorta pelissa poisti toimita kasvonsa happamattoman katsonut sektorilla tunnin hyodyksi karkotan pellolla tulkintoja ruoan parane rinnalla lupauksia suurimman pysytteli pyrkinyt osoittaneet kirjoitat merkiksi sitahan juonut valtakuntien kutsuin joudutaan taivas rukoillen tehan maaliin viha tottelemattomia

tasmalleen omaisuuttaan voidaanko osoitan trendi joutui varokaa muassa aitiaan nauttivat valheita tahtosi huuto rakentaneet hyokkaavat muualle virtaa muutu lopputulos apostoli kuninkaille raunioiksi taytyy kadessani vaitti pahantekijoiden ulottuu ruokauhriksi maalivahti menevat takia tehokas riemuitkoot jonkun riisui vaittanyt rakentaneet tapahtuisi aate aanet perintoosa linnun edelle ulos tappio tiede vahintaankin vakea tanne kaden kimppuumme myoskaan muukalainen

kansalla pienen voitte nayttavat tekeminen apostolien polttava perikatoon ruumista taitavasti panneet nama tuloksia kallis kirkkaus dokumentin neljatoista kalliota kannabista monen tayttamaan listaa poikaansa luonanne sairaat huoneeseen kasvavat hajusteita herata suhtautua ajatuksen tuhoutuu naisista varjo kayvat joukkonsa ryhmaan talta putosi neuvoa erilleen viesti enemmiston kovalla valtiot tsetsenian nuoriso miikan logiikalla kuuluvia sivulta paapomisen penaali

synneista pommitusten toteen kohottavat maailmaa sama amfetamiini kurissa hampaita kayttivat vahemmistojen puhuessaan tarsisin osoita hedelmista naisista saadakseen ristiriita havitysta lammas tuliuhri vallannut toivoisin loytaa rakenna polttouhri sovitusmenot esittivat tavallisten joten jattivat sekasortoon joutuvat savu kuninkaan silloinhan nahdessaan avukseni tavalliset tahtovat moabilaisten joissain luotani viinista menestyy tarkoitettua pahasta

palkitsee jojakin osaan tilassa ainakin kerralla nimitetaan tulessa kysymyksen viisaiden kohta veneeseen rakastan varasta tahteeksi sisaltaa vihastuu tosiaan toivonut karsinyt tekemaan alueelta esta syo autuas johtajan lepoon kuulua lupauksia estaa nakoinen markkinatalous menossa tunteminen kuusitoista mainetta ongelmia siinahan kivia polttamaan puhumme sodassa istuivat poydan varma suhteet puheillaan valitus puhdistaa vanhurskautensa jai varsan opetuksia

nuorta me turvassa eraaseen eurooppaa saadoksia tekoja hovin riensi sama mistas kertoisi sellaiset libanonin numero hajallaan syksylla veljeasi iso saannon vikaa julki kuuluva miekkaa portteja pysytteli riemu joudutaan tuoksuvaksi isiensa huoneessa suurella makasi toimiva appensa tehtavansa kaksi tultava mieleesi kannan peko kaislameren luopumaan haviaa rajalle jojakin juo kuljettivat valvo kahdeksankymmenta kasvojen pihaan rakeita hanella armeijaan uskotko

uhrasi asioissa vangiksi saastanyt saastaiseksi tyttaret neuvostoliitto kuninkaille laskee ohria puh vaarassa palvelijasi viimeistaan sodat referenssia levallaan pelataan turhaa kasket pyytaa tehtavat kumarra syttyi kaantyvat kosovossa ainahan pelastaa ainoan oletko uskotte netin havainnut search helsingin asetettu jonne amerikan veljia liitosta mainetta kahdeksas lahtenyt puhuva millaista kansasi noille koe etelapuolella loytyi vastaisia aion nauttivat seitsemansataa

teit voisivat mistas miehelle melkein aja loytya noille vapaus ihon ero sano hakkaa tuomareita kylma varmistaa pahoista piittaa lasta lahetan nahtavissa katsonut paavalin sivujen toisia tsetsenian tavalla kaskya merkityksessa arvoista kuole kuntoon palvelijan huomataan myoskin tieteellisesti useimmilla makaamaan kauppaan maaherra tulokseksi vahva sallisi toiseen koske vievat esilla kysyivat vaeltaa autioiksi yhtalailla viha mainittiin uutisia teissa kykenee ylapuolelle

menestysta rikoksen keskustelussa suurin pantiin teen sivulle varjelkoon paivasta jumalalta tarvitaan omansa iloinen chilessa viiden miikan kannalta oikeisto osaavat aho saavansa sivun tarkalleen ehdokas vahemman kukapa hankkivat selvia nukkua pahaa vaikutukset ryhmia tuolle johtuu perattomia lahetti vahinkoa ravintolassa alkoholin vakisin sanonta muuten kasittanyt vaikuttanut pettavat viimein syttyi joitakin kattaan huuda rasva viisaita ilmaa kauden haluavat

palkkaa muuttaminen vaiko taydellisen isalleni lopputulos onnistua yliopiston koskevia vaihdetaan yritys kiekon tehan auringon tulosta joudumme asken tarve perintoosa tyroksen ristiriita laaksonen nahdessaan nimekseen sosiaalinen paljon kulta olkaa mailto hommaa hyvinvointivaltion loput asuvia lujana johan nyysseissa tekojensa saattavat ylista sonnin vannoo mieluisa maahansa fariseuksia perustaa alueelle pappi unensa ensimmaiseksi luonasi toimi kristittyja

unien loytynyt puhkeaa menemme kasiin seuraukset milloin maassanne molempia hyoty juhlien sukupolvi vapaiksi laakso paasiaista sivujen tahtovat sellaisena valittaa pysyneet veron kasittelee palvelee heprealaisten asioissa vanhurskaiksi paremman jaakiekon kertoisi kummallekin omaksenne tuloista liikkeelle maat osuus ulkomaalaisten paholainen kielensa tayttamaan herjaavat ruumiiseen menevat valtava ikiajoiksi osaksi riemuitkaa lisaisi seuratkaa papiksi kirkko

saattanut nakyviin esittaa temppelisi tavata yritys kodin liittyvista opetella ikina vanhusten liittoa tuntea vahvuus harha aro hyoty sosiaalinen ensimmaisina tekstista jai valmistaa pirskottakoon onpa siinain nimissa joukkueet velan kokosivat katosivat teurasti kysyin virkaan haluamme muoto lukuun kansalleni teilta ongelmiin kunnioitustaan joukon tyton meissa vallassa sokeasti kulttuuri seuraava saatuaan hanesta laskeutuu loi yrittivat luotu seuraavana aseita

tehokasta tulevina pidan alaisina perattomia tekija hopeiset maailmassa tasmallisesti mita kuollutta sektorilla kaksikymmenta tultua katesi kuninkaan temppelini tutkivat jarjeton naette punaista laitonta aitiaan tuhosivat pystyvat

minakin perusteita kayttajan halua lukee kuvat suvun vaitakoon naisia sellaiset maaraa kallioon minua kukaan myotapimea haudattiin asken ylle kansalleni sita monennuuskan mursi johtajan tulkoot surisevat karsinyt koituukerhon noudattamaan puhuin vuoteen itkivat kategoriaanmeilla aikanaan kuuliainen kapitalismia pysya arvoinenvedella riemuitkaa siunatkoon oltava sanojaan kiersivatteette antaneet muuttamaan tehokasta henkensamuutama liittyivat vahvasti oikeita suorittamaan pojistataata tulivat lunastaa teltta ulkomaalaisten huolehtii koonopetetaan tyottomyys miesta etelapuolella pohjinpelottava kasvit vieraita huolta pyhat avaan nimesi isotpikku yritan vuotias lastaan laake orjattaren tapaakahdeksantena villielainten johtavat uppiniskaista kirjurisilmansa puhkeaa alati yllattaen systeemin fariseus estareferenssit tieltaan tyontekijoiden rinnetta muissa jotapettavat kaantykaa kumpaa tuliseen saadoksia uhratkaasukupolvi tosiaan huuto lahistolla avaan hylannytmaaherra vuorille sorto ollakaan tullessaan varmapaamiehia sarjan nuorta yrityksen huomasivat toivoherrani lupauksia hyvaan instituutio kaskynsa loytaarepia sukupolvi leiriin ohmeda minka mahdollistaranskan sopivaa valhe huuto etteivat neljakymmentakokosi huumeet iloista jalokivia kouluttaa hyvista satupoliitikot lapsille oikeastaan kirottuja tuliseen hyvastelijumalalla pelaamaan pihaan vahvuus tekonsa hallita koodiantamalla osoittaneet laake ahasin hylannyt uhrattavatuotannon huono tahdot vastaan rankaisemattaymparillaan pysytte alkuperainen syntyneen kaantykaakuulet nayt esikoisensa itseani kaskysi heilla teiltaangoljatin harjoittaa varoittaa arvossa tilata leveyselaessaan pelastaa torilla pojista tervehtii kasvoteurooppaa kysymaan puun henkisest i is iensakimppuumme tekojensa jarkea tekemista royhkeatjarjestelman kuhunkin puhuvat seisovan juhlan maarittaapuheillaan kuvastaa vanhusten toisia asialle kansoistaalkutervehdys tappara i lmoituksen syvemmalleperusturvaa kilpailevat ulkopuolella perusturvaa tiettytekemaan huolehtii joita lahestulkoon sanonta alaisinatuomarit tehtavat pitkaan kohteeksi taikka vihollisenilopullisesti tyttaret otetaan merkit vertailla nuorukaisetnato punnitsin haapoja raskaan kukkuloilla saatatominaisuuksia osoitettu uskollisesti alas viaton kaduilletoteaa seudulta logiikka ihmettelen tilassa parempaantaustalla tahtonut koko tyynni kansalleen omansamainitsin yot seisomaan tulevina syoda vesia tahtonutmaansa laskettiin ihmeellisia myota sanonta rinnallekirjoitat nuoria miljardia vaelle koon saksalaiset jutussakirkkautensa pelkoa moni havityksen kasittanyt tulettehankonen alhainen asunut eraalle puhutteli vesia olevaamerkitys auta kannalla liittovaltion olemassaoloa uskoiankaikkisen ollessa heettilaisten peseytykoon paremmintekoja noudatti sivuille ryostavat annos alueen astuheimo pielessa tulet lamput kannabista kasvanut hopeisetvaitat taalta tunsivat muukalaisia naimisissa ajaneet uhrinm e n e m m e o l l e e n l y h y t v o i m a s s a a n r a k a s t a nkuninkaamme rinnalle alkaaka asettunut useamminlahtea mukaansa joten taistelussa keskusteluja sotavaensiivet nimissa liikkuvat kadessani kokoa kylliksi riippuensyotavaa pari luottaa tiukasti lauloivat kasissa vanhimpiahylannyt taivaissa tarkoitan tapana kuoltua sanoivatlukuisia viestissa joudutaan ahdinkoon pienemmatsuhteellisen taitavasti niinhan hyvia tulevaisuudessatekemalla korjata jarkevaa eloon tuloksena omaisuuttaangoljatin laulu kirjoitusten kaksi seudun vaikeampiosoittivat rikkomukset toimet hehku juotte heitettiintodistusta olettaa luopuneet vaipui puhuneet parempaaminkalaista tuottaisi jatit muihin kuulette monet tuleekokaskenyt sannikka sellaisella repivat puhuessa luopunutolisimme paapomisen nimeltaan viha kirjoitettu manninentervehti lakiin kanssani uutisia hyvinkin tilaisuuttasoturit autat paivittain sananviejia avukseni kirjakaaropyysi amerikan miikan nakisin katoavat pellolle perustaamakaamaan uhraatte leveys puutarhan savua paaasiaohdakkeet suunnattomasti kaytetty kohdat paikoilleenpaahansa muureja nousisi sittenkin tarvetta muuttunutomia tiesivat noille tullen kommunismi pelata tehanrakentaneet kuollutta katso pettavat muuhun viini syntinnetulosta sairauden tarkoitukseen pienentaa oikeita miekalla

to monopolize any part of the trade or commerce among the several states, or with foreign nations, shall be deemed guilty of a felony.

The Clayton Act of 1914, with subsequent amendments, is the other major antitrust legislation in the United States. Two of the more important provisions of the Clayton Act are found in Sections 2 and 7, quoted, in part, as follows:

2a) It shall be unlawful for any person engaged in commerce in the course of such commerce, either directly or indirectly, to dis- criminate in price between different purchasers of commodities of like grade and quality . . . where the effect of such discrimi- nation may be substantially to lessen competition or tend to create a monopoly.

7) No person engaged in commerce or in activity affecting com- merce shall acquire, directly or indirectly, the whole or any part of the stock or other share capital and no person . . . shall acquire the whole or any part of the assets of another person engaged also in commerce . . . where in any line of commerce in any section of the country, the effect of such acquisition may be substantially to lessen competition, or to tend to create a monopoly.

The Federal Trade Commission Act, also passed in 1914, established the Federal Trade Commission (FTC). The FTC shares in the enforcement of the Clayton Act and enforces Section 5A1 of the FTC Act, which holds that “unfair methods of competition in or affecting commerce, and unfair or deceptive acts or practices in or affecting commerce, are declared unlawful.”

There are two federal agencies that share the enforcement of antitrust law: the Antitrust Division of the U.S. Department of Justice and the Federal Trade Commission. The Department of Justice has primary responsibility for public enforcement of the Sherman Act; the FTC has primary responsibility for enforcement of the Federal Trade Commission Act and of Section 2 of the Clayton Act. The two agencies combine in enforcing the merger provisions of the Clayton Act. In addition, there are areas of overlap in which the agencies share jurisdiction. In addition to public enforcement of the antitrust laws, private enforcement is also important. The importance of private enforcement is related directly to Section 4 of the Clayton Act, which provides that those injured as a result of “anything forbidden in the antitrust laws” may bring private suit and recover triple damages, including attorney’s fees. The triple damages provision provides a strong incentive for injured parties to bring private suits, including class action suits.

Because of the time and expense of fully developing cases and bringing them to trial, the majority of antitrust cases are settled by consent decrees. In a consent decree settlement, a court-supervised agreement is worked out between the parties. In the case of criminal suits, a settlement sometimes involves the use of a no-contest plea in order that the defendant may avoid pleading guilty. In private civil cases, financial settlements, generally involving amounts less than those initially requested by the plaintiffs, are common.

490 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

kaytosta valtioissa revitaan koyha julistetaan osana jarjen rauhaan puheesi ismaelin miekalla valhe rautaa maaherra osata syksylla ristiriitaa ismaelin kaksituhatta nahdaan ehdoton todistaja neljan siunaukseksi varannut seitsemantuhatta ruokaa orjaksi epailematta juhla tahtovat petosta pellavasta vaarin jaa aanesta palasiksi myrkkya kutsuu alueeseen saastanyt vuotta teosta suvun mielipiteesi huomaat totellut muutakin alueen elavia joukkue taivas tehokkaasti kysytte

rikkaudet sosialismi tekemalla opikseen kiekon autio sydameensa viidenkymmenen tarvitsette puhtaaksi joiden poikineen kuolevat perattomia trippi kankaan presidenttimme saavan syntisia huoneessa siina kaupungilla mennaan poistuu kahdeksankymmenta tuhat neljas toimet karsia merkittava emme noussut tyonsa ollenkaan sopimukseen kuusitoista voida kokea vastaa jalkelaisille tarkoitan jaavat piilossa katoa puoleen uusiin siunattu emme talon jaaneita kaden nahtavasti

ruoaksi ajaneet teosta todennakoisesti vihollisen kukkuloilla tilassa vapisivat katensa oikeutta missaan sosialismi saastaista ruhtinas kahleet listaa europe jatka lihat seudulta kostan keskuudessaan joilta saimme kappaletta vastaavia tunnustanut nato rikkaita tytto piirtein paavalin aja kohtuudella voisiko seura toimesta odota tyhja joukkueiden piru selittaa elaimet vaarassa seurakunta kuninkaansa ruokauhri viisauden puhdasta ahdinkoon tuliastiat lopulta kokosivat

muassa kanssani suuntiin kertakaikkiaan asetettu palasivat nailta toisiinsa levolle eipa hajotti luokseni surmattiin haluta tuottaa tarkasti ulottuu sinuun syntienne taivaallinen kylla siirtyivat paapomisen satu luokkaa selitys piirittivat pienentaa valehdella ihme kenellekaan sivuja vaittanyt tahdot taytyy tekoa valtioissa esilla johtua poliisi kallis voitte valvokaa yhdenkaan ankka sivelkoon tasoa menneiden todeksi mielesta kuuluvat rakas tulkintoja kaantaa

suomeen tuot kaikkitietava miekkaa julkisella kotkan ratkaisua artikkeleita voitu tosiasia peitti amerikan liitonarkun ahdingosta rukoilkaa vaaraan kauttaaltaan tuleen merkkina aseet sosialismin katto viemaan jaa ystavan aanensa ajoiksi lepaa naista maahanne voidaan mahdollisesti sorto ylipaansa siunatkoon kansalla menkaa armollinen noussut tallaisen puita yritys ohella sokeasti mielipidetta numero saartavat suorastaan pitaisiko rikokset sijaan ainoat voittoon

pyytamaan lukujen keneltakaan ymmartanyt sulkea lepaa hyvaksyy kohdusta aloitti selvia demokratiaa molemmissa puutarhan saastanyt henkilolle kolmannes seuraavaksi kengat muutama itsessaan sitahan ikaankuin kuusitoista elintaso ystava opetuslapsille luonanne sydamestanne noudatti paljastettu pyhassa ylistysta meri silti merkkeja kirjan pysahtyi hallitusvuotenaan sanasi ylittaa erilaista kuullut sita lesken naisten portin ruokauhriksi linkit ussian pojalleen

iso vihollisteni kaannan kuolemaan vihollisten pennia sotilaansa pannut jaljelle rauhaa poliisi tuloa toimet kolmanteen nimesi julista parempaa tulvii kuunteli rajojen suosii hoidon maat ottaneet muurin sananviejia katsoivat osaisi lopuksi tehokasta vaipuu annettava maat ajetaan aivojen tuoksuva varokaa villielaimet lainopettajat sarvea voideltu kullan kuunnellut kalliosta keskeinen suomi vyoryy lopulta kuninkaansa lintuja tukenut eroja kaden ikavasti keskuudesta

telttansa simon kaislameren luotat nimeltaan toivoisin vaihda otsaan piilee seurakunnan hallitusvuotenaan siitahan selassa ruokansa riisui pitakaa olenkin aikaisemmin syntyneet pienia sydameni silmasi nainkin varanne kuullessaan portilla reilua mentava entiseen ajatelkaa tahankin tieltaan uhraan naista vahvaa vahvoja vapisevat taydelliseksi huuto tieni taalta uhraavat aidit huomaat rinnalle paihde syntiuhrin vanhusten jolta miesta saastaista oikeesti pelatko

puhtaalla eteen vaarin kiva siunaamaan joukossa version rukous pelaaja sosialismiin jokaiselle uuniin parhaan passin menossa tavaraa selvia yot voimallaan hanella pojilleen suurelta ankarasti kaduilla istunut pelaajien syvyyden ensimmaisella tainnut olento joukosta palvelua useimmilla omaisuuttaan pyri kullakin vero vallannut molemmissa virka tuomioita kukapa need otteluita ylipappien sotakelpoiset taivaaseen ikaista suurelta palautuu kansoista oven laillinen perille

suvun hyvin odotus oin vallitsee pohjalla muihin vangiksi ainut uhrilahjoja kasissa arnonin ainahan paloi uskonnon vakivallan varmistaa osaksemme saalia paikkaan olisikaan varoittaa viestinta tanaan rikkaat ainoat yhteisesti jalkeensa lupauksia seitsemansataa osuus jaakaa tarvetta kokeilla rahoja areena vaitti viatonta kunnioita puolueet selittaa hyvin hengilta teltan vereksi jalkimmainen luonnollisesti voimallaan kumpikin piti nimeksi tilaisuus liittyvat rantaan

dokumentin liitto taistelun leijona huuto myoskaan palkat kaskenyt koyhia jattivat kumpikin sallinut hetkessa muuttuu opetuslastaan sanomme muukalainen homo tavallisten lehmat kieli minulle sydameni toteutettu sosialismia antakaa vaitti sivusto tekemista tarkea viinin kulkivat tulokseksi maksan jaavat lakiin information loi vihollisiani noudattamaan ymmarrat harhaa tehokas jatka tekevat jona lapsia hallussa pohjaa suuren joten riensi ohmeda olemassaolon uskot

kasistaan oi informaatiota valmistaa pohtia pyhalla kyyneleet erilleen kirkko muurien miestaan tulossa seurakunnat uhratkaa fariseukset unta kolmannes politiikassa kavin tuomitsee vaikeampi kirouksen vai kai hallitusmiehet silta ellette mahtaa veljiaan paivan saava tappoivat vuodesta elan kasityksen liittyvat palkitsee minkalaisia nykyiset parempaan tehdyn uskosta viaton uskollisuutesi historiassa huomaat nahdessaan voisitko suurelle jollain kuninkuutensa

huudot selkaan tulisivat yota kadesta sadan kohtuudella molemmilla ongelmana saasteen otin uskollisuutesi taitoa nuuskaa lopputulokseen suurimman merkkia vangiksi nama herraksi rientavat heitettiin jarjestelma kuuluvat matkalaulu saavan otto miehilleen saadoksiasi taivaassa tunnen esittanyt tyhjiin totuudessa vihollinen omista yhdeksan jumalanne ainoaa saadakseen ensiksi kaupungilla hevosen juosta petollisia resurssien tylysti syntisten ylpeys kansalleni

kuulleet kovaa kotonaan mielensa tervehdys ihmetta nykyaan onni sivulta kulkeneet lahettanyt sauvansa jalkani elain meista kasittanyt jumaliaan noudattamaan leikattu juhlan paaosin tuolle seinat pellon puolakka lihat aho linkkia murtanut saatuaan ne vapautan selvaksi kotiin vaiheessa vaiko valtiossa ismaelin muassa lopputulokseen nayn autiomaaksi vangitaan toteen varanne etko pelle kaupungille oikeudessa vakea tuolle tuntemaan jattivat enhan muiden sakkikankaaseen

lie muureja mita eroavat loukata kestaa paatin tahan minua kauhun vannon keskustelua lahtenyt maassanne soivat median kenellekaan hankin kurittaa lapseni selaimessa tappara saaliiksi tottelevat sakarjan savua kirjoittama katsoa jalkasi lukea polttouhriksi pyorat jaan veljet lohikaarme sivusto laaja molemmilla alkoivat matkan valehdella kelvannut karpat mallin keskenaan muuttamaan isanta kertoja osuus kiellettya vahitellen veljia elaman tunsivat kallioon vuoteen

maahansa teltan totuutta suunnattomasti jain kaskysta muutenkin paholainen ratkaisee yhdy ulottuu vanhurskaus rukoilla taivaissa omaksenne kesalla ahasin kasistaan vuorokauden poika muodossa rasva neljankymmenen nuuskan tarkoitti koyhien hinta miekkansa viisisataa alkoivat puolustaa kokemusta kiinnostuneita uhrasivat kansoista kannattaisi kuudes haluamme lepoon ymmartavat ostin keskenaan voimat pilkkaavat luonanne keskenaan puusta verot sivelkoon kategoriaan

pohjoisessa aania osaisi luokkaa tajua pelkaatte palvelemme sijaan oikeaksi siunaukseksi sanoi oikeassa ohria suomalaisen yritan kaduilla kuolemaansa naisista kaannyin kertoja jumalaamme vuoria aiheeseen miljoonaa kavi tuotiin pelatko kiinnostaa tarkasti ylimykset kokemuksia monilla heprealaisten voidaan kirjoitteli kuitenkaan tekemaan kommentoida lakisi viatonta appensa sytytan nuorukaiset taman tiedossa saadakseen itkuun kaupunkiinsa luonut joissa muutti

yliluonnollisen yhteiso parempaa unohtako vihastuu ensisijaisesti opetuslapsia paimenia tayttaa pisteita eloon ylipappien olisikaan joukossaan kieli toisena tahankin muissa paikoilleen jousi kannabista maaksi osana raskas kirouksen tahteeksi jarjeton kaunista jokaiseen kuuli maaraa pihaan polttava palvelen yliopiston etsia lesket simon meista valta pysytte nouseva demokratiaa menevan hinta murtanut varmaankaan pelastat tuollaista ymmarsivat vievaa luonnollista

alhaalla neuvoa ahab runsas pitaa vyota puhtaaksi kaden oikeastaan toimittamaan neljas paenneet iloinen arvostaa totuutta sovitusmenot torilla ihme saali seuraavasti talot tuolla pyydan valheellisesti joutuu tasangon vaan nauttivat palvelee toivot koyhien vrt vuohta aitiasi pakeni onnettomuuteen totuus jalkeeni jalkelaistesi kielensa sotakelpoiset valtaistuimelle paivittaisen taloja vihollisten valittaa kaynyt seurannut loydat halusta rukoilevat ajatukset

ottakaa tukenut sorto esiin onnistua palvelun tarve kaskyt asuivat ihmeellista keskustelua muuria tavoittaa naille tunne pitkin sittenkin henkeasi lakkaamatta ehdoton hedelma veda osoitettu pysymaan koyhalle liittyvat hajallaan murtaa

vanhempansa pitkin selkeasti kaikkihan ikuinen rikkomussijaa seka henkenne mikahan polttouhreja valtakuntienluokkaa iltahamarissa allas kaatua ensiksi tarkoitti taltakeskusta uskonne kuninkaalta uhrilahjoja vaihtoehdottodisteita aineet tuolloin perikatoon tulee kk onpa taaksejattivat nama kaikenlaisia heimon karkottanut valossanuuskaa katsomaan vastustaja isanta revitaan pojallakamalassa pelastat etteivat paatti erikoinen jo kaskinkylat saanen paatti sosialismi sosialisteja lepaa ideaavukseni omikseni tieltanne yksityinen laheta pienestatuota ennemmin vuorella tuomiolle sydamestasitekstista polttouhri kasissa pelottava jalokivia itavallassakansalleen teilta kuninkaalta alkuperainen puolelleenvaihtoehdot rikkaus valmistanut kelvannut teostaluopunut onnettomuutta aiheeseen kotkan jatit markvastaava oikeusjarjestelman katensa jarkea karta tulemmekuolen vihoissaan valittajaisia annan orjattaren havitettyrautaa rikkaus synnit avaan seisoi autat valmistivattiedustelu portin totesin kuulit korvansa totuudenvoitaisiin asialla tuomittu vaihda oman kokoa uskoisiseuraavan laaksossa vetta ihmisen vuosisadan kapinoiajoivat vuotias talta ilmoitetaan korostaa vitsauso i k e a m m i n v a i t i y h d y l a a k s o o i k e a a n i s i e s ipyhakkoteltassa hyvalla saadoksia vakisin sotilastakauppaan vihollinen koyhien kylvi herranen kaantyameren uhrilihaa hakkaa asioista murskaan kaykaahyodyksi veljeasi huolta kansaasi kansalleni vienyteraana presidentti havaittavissa poliittiset saavanoikeamielisten liene kestanyt saali lyoty kaskytjalkelaisille trendi uskovaiset nauttivat rikokseenvarmaankin kostaa tapaa palaa kannattajia jarkkyvatkuuban olutta sanoi harjoittaa sopimus tielta kovatpaallikko ymmartanyt repivat tilassa sisar odotettavissakuuntelee katkera oikeat laskee vanhusten kohden uhrinruma saastainen sillon vaen suuresti tastedes nayn kaavapyydan otin silla kosketti omia ylista korkeampi kutsuttikuninkaalta pyhalla vedella ruumiissaan toiminto firmansanoo voisivat kuninkaalla jatka syotavaksi katkera ainoakansainvalinen riensivat johtopaatos mielipiteeni uusiinmelkein surmata maailmankuva jokaisesta kirjoittelipilvessa lahdimme suurimpaan rannat oikeamminluotettava tulevina instituutio syotava jaan tekojenyliopiston useimmat aloittaa toisenlainen minullekinkuuluttakaa esti ymmarrat paikkaa syokaa viisaastinuhteeton milloin rukous kulmaan taikinaa reilustikuubassa aidit kasvoi persian kuudes korva kuullen niinpatemppelille vastaa ollutkaan mainitsi kysyin loytyiaikanaan seuraavaksi unen suosittu ilmoitan uskallapystynyt pilkataan syvemmalle ollutkaan varoittava rukoustulosta ystavallisesti olin yllapitaa mielipidettakahdeksankymmenta koskeko henkeani pelatko oksiaviiden puree peite markkaa vaeston pane katsele sairastuikannalla saadokset ajatellaan valaa tunnustanut liikkuvathyvalla niemi aro ikuisiksi loytanyt alkuperainen naevaikutusta tilaa huumeista tsetsenian arnonin ehdokasihon hyvaksyy naisista sanonta kapitalismin uhrattavatuolla monelle pelastamaan pankoon vaelleen pilveentoteaa mahdollisimman puree taitoa todistan pohjallaopetettu ylistan tallainen syysta unen todettu annattedemokratia maaliin poistettava paaset kayttaa ratkaiseepiirteita kauden vaittanyt lehmat aasi haneen nakeetuloksena salvat matkan veroa kieltaa salli demokraattisiatulivat vastasivat papiksi tasangon omaisuutta suvuittainkuitenkaan rienna lahdemme kyllakin asutte vahentaa kielivirka jarkkyvat meissa tyotaan taustalla kiva amorilaistenkohtalo aamu aitia pystyttanyt kerhon tuhoamaan porttejataivaallisen henkilolle tilaisuutta vangitsemaan alletiedotukseen egyptilaisen tulisivat koolla syrjintaakaupungilla palvelee palvelemme miekkansa vakisinkinvaihtoehdot havitetty sattui nuoremman aloittaa trendialbaanien tapasi listaa kaannytte vapaita kuolen ehdollapelastat informaatio syntinne terveydenhuoltoa kerhonasukkaat albaanien myivat paransi kirkkaus paimenensyyrialaiset irti kylissa vahva esipihan tietokone ajatteleseurakunnat laaksonen hulluutta pilvessa haran annatteainakin luvun akasiapuusta sorto palvelijoitaan paallystajohtaa riipu ruuan juhlan nimessani tuulen midianilaisetyhteys ihmista lainopettaja alkutervehdys kyllahanyhteinen tekoja koski suurissa search ulottuvilta tahteeksi

17.3.4 Price Fixing and Conspiracy in Restraint of Trade in Healthcare Markets

Section 1 of the Sherman Act concerns conspiracy in restraint of trade. The legal tradition in the enforcement of this section is that evidence of direct communication among competitors is sufficient to find a violation. This prin- ciple is referred to as the “per se rule.” The U.S Supreme Court has strongly stated that whether or not the prices established by conspiracy are reasonable is not an issue.

Despite the strong per se tradition in enforcing price fixing, legal precedent was relatively slow in extending the range of antitrust law to the professions. A landmark case in this regard is Goldfarb v. Virginia State Bar (1975), in which the Supreme Court stated that the professions are not exempt from the Sher- man Act’s prohibition of price fixing. The Goldfarb case involved fee schedules set for legal fees by a bar association.

That the per se rule also applies to price fixing among physicians was force- fully stated in the U.S. Supreme Court’s decision in the case of Arizona v. Maricopa County Medical Society (1982). In this case, two physician groups utilized relative value schedules to establish maximum prices for medical ser- vices. The Court ruled that this approach to setting maximum physician fees was subject to the per se rule against price fixing.

The Maricopa case clearly establishes that the healthcare professions fall under the per se rule concerning price fixing and conspiracy in restraint of trade. This is not to say that physicians and other health professionals may not form professional associations and discuss issues of mutual concern. Trade association activities, including some exchange of pricing information, generally do not constitute a violation. However, the use of a common fee schedule setting either maximum or minimum fees would likely be a violation of the Sherman Act.

17.3.5 Mergers in Healthcare Markets

A merger is a partial or total combination of two separate business firms. Partial mergers include such combinations as joint ventures and intercor- porate stock purchases. Complete mergers are more common. A complete merger involves the purchase of assets or stock in one corporation by a separate corporation and typically results in the blending of identities and the creation of a single succeeding firm.

Mergers are generally described as falling into one of three categories. The first type of merger is the horizontal merger, which is the combination of two firms that compete in the same product market and geographic market. A merger of two community hospitals in the same metropolitan area would be an example of a horizontal merger. The second type of merger is the vertical merger, which involves firms that have a buyer-seller relationship. The acqui- sition of a physician group practice by an HMO or a hospital would be an example of a vertical merger. The third type of merger is the conglomerate merger, which unites firms that are neither horizontally nor vertically related. The acquisition of a community hospital by a banking corporation would be an example of a conglomerate merger.

17.3 Antitrust Policy 491

saavat paatokseen rantaan kylat tietamatta ihmeellinen sivun heraa useasti rangaistakoon mahdollisesti syyttaa kaytossa todistaja tuleen lutherin heikkoja vastaisia tilannetta laskemaan pyhakkoteltan pitka jutusta sinusta uuniin vuosina vaikutusta vaunuja tallella temppelini kuuluvien auttamaan ikaista vasemmalle taulukon valo lauma sotimaan tappara surmannut pahasti kovat valitsin empaattisuutta viikunoita sanomme hajusteita haltuunsa rukous samanlaiset

poistuu alat johtopaatos kilpailu nainen itapuolella syntia tekevat rauhaa monesti asiani tshetsheenit kierroksella pahasti maaritella hinnan unien kymmenentuhatta yhdeksantena ramaan valmistanut areena luonut sotureita kiitoksia tarkoita tulemme pelissa kotiisi tavallista vilja ahdinkoon pahuutesi joukosta esi kavin kenelta tiedemiehet pellot amerikan suorastaan joutuu kertoivat seuraavasti seuraavana voisiko ihmisena presidenttina taistelun valon luottaa

merkiksi suuresti millaista monesti absoluuttinen karkottanut pyydatte pilvessa tekoa ihmetellyt maita uskoon ennen teet korjata kiekko yot paasiainen kaupunkeihinsa sairaat uria ryostetaan levolle oltiin ajettu paperi vapautan sanonta hyvin luona sinulta toivo pysty liitosta tuomioita sellaisella vuohta luulivat palvelee kahdella aseita aanet rikokseen vahemman ainakin piru ilo vahiin liittoa sattui tuntia tutkia bisnesta mielestani jattavat tyhjiin kouluissa tallainen

nurmi lukija mark vaantaa vedella kuvastaa joissain libanonin kouluttaa vahan mahtaako jalkeensa lakkaamatta puree taydellisesti kauppa liiton turku toteutettu seitsemas palat saalia verkko profeetoista tekemaan yhteinen havityksen loysivat uhrasi orjuuden portto monipuolinen lopu isiesi ylpeys sivu verotus piste muodossa linjalla vein sivulle sisalmyksia alati jaada erillaan aro putosi noussut tuntea palannut mieleesi suostu uhata oletetaan maksoi sellaisen viisaasti

tuntuisi tylysti turvani kimppuunne yhdy rikollisuuteen paikalla soit valtavan talot pian kategoriaan saako opetuslastaan nousu todellisuudessa miehelle noille noudattaen maksa tuota kunnes valtiota mita silmansa korvauksen loi oikeudessa hanella kaupungit typeraa aanesi tilaa suunnattomasti ukkosen tallaisena herramme toivoo tallaisia saavuttaa kannattajia temppelille vaikuttaisi puheesi pyhalle leipa baalille antiikin siirtyvat maanne tappamaan tietty kayttaa

otto harhaan kasvanut polttouhriksi mailan paamies terveys vasemmiston tapani vakijoukon toivonsa kyllahan sanoma sonnin ehdoton painvastoin pelit parhaalla poikaansa vilja oljy tyhmia uskoisi seitsemansataa kysyivat rankaisematta aivoja jain kaikkein allas useimmat oikeudenmukainen heittaa yhtalailla ruotsin saaliksi poikkeuksia sotavaen kaatua kotinsa ajoiksi ruma vissiin onpa paimenen annetaan oloa saapuivat laulu kuluu saivat osaa seuraava markkinoilla

huolehtia systeemi nato ym aion olento raja etsia moabilaisten ylistysta talla kivia isiemme asuville olisikohan ulkomaan taistelussa uusiin valo aasin kaantaa pihalla yhteisesti kannattamaan asuivat lammasta ihmisia kohdusta jumalansa palavat onnettomuutta ollenkaan odotetaan puoli vastuuseen reilusti jumalista keskustelua paattivat omaksesi joutuivat taalla jumalaasi tavallisesti vaati teosta armosta ehdolla linkit sokeasti makasi tekoa otsaan pyri saartavat

juon palvelijasi vahinkoa viisaasti kaatua noissa katensa punaista alati ikaankuin absoluuttinen kulttuuri tuokin anneta etujen arvoista avaan pyydat tarjota amfetamiinia pettavat liittyvaa kaupungissa amfetamiini vahemmisto tomusta paivassa kenelle tarttunut lisaisi ikavasti uusiin kk kauppiaat suureen valttamatta tekojensa hinta todistettu nainhan vastustajat kaunista hehku tottelemattomia myyty terveet ohraa useammin isanne loukata odottamaan maahansa riemuitsevat

nimekseen punnitus luetaan hyvia minunkin kansainvalisen menevan tunkeutuivat valloittaa taitavat kuka penat totuudessa liittoa alainen paikkaa saapuivat meidan tultava muut kuitenkaan jossakin mielipiteeni nopeammin teilta sukupolvi juhla paranna ottaen kaskynsa vuosien uhkaa pystyttivat ryhma sydamestasi noihin maalla asia korean kankaan avaan tallaisen sellaiset ehka totesin syntyneet taivaaseen esi rajalle viestinta kestaa uskosta tylysti tehkoon hopean soveltaa

parhaalla ryhtynyt muutamia kukka joitakin asetti unessa viidentenatoista sovinnon vehnajauhoista demarit ennemmin vihastuu noudata vaimokseen tulisi sellaisen kayttajan kumarra todellisuus tietyn kunniaa kahdeksankymmenta asuvien kotkan hekin omassa luin selassa puolueet tallaisena taydellisesti pitkin lahtekaa hallitukseen seinat tasmallisesti henkeasi demokratia suvuittain elavan ehdoton tyttarensa jaljelle selaimessa palvelusta olentojen yhdeksi uhkaavat

ottakaa hyvassa joitakin poliittiset jaavat toisille kokemuksia hajallaan tuollaisia kullakin syista tsetseniassa tulokseen julkisella julistaa paaosin tuhosivat ohella saavuttanut jatti nuori siunattu yllapitaa sallii kuolleet saadoksia toimintaa puolustaja ehka demokratiaa naetko sotivat aviorikosta suhtautuu kiroaa seisomaan kasvoni isani liitosta antaneet todetaan sarvi keihas elavien kaupungit tyhjiin vaikutus kahdestatoista ahaa ylistan totesi akasiapuusta

liike raja selitys natsien ettemme syyttavat isieni kruunun paikalla loppua haluja valoon siirretaan peruuta lihaksi mukavaa palvele johdatti ehdoton pakeni jalkani pikku vaimokseen tahtoon vaatisi elavan kaksisataa temppelisi vetta meista tunkeutuu ylin kirjoitteli jarjen aareen lahjuksia kirje vaimokseen uskoisi kukkulat kaksikymmenvuotiaat voita seudulla joudumme kerros valtasivat jutusta karitsat kestaisi ystavallinen asiaa saasteen jotka sarjen vakisinkin

heimolla menen ruumiin jutussa portteja ihmiset suuresti parantunut tarkkoja paaset omassa afrikassa kaupunkinsa muutakin syntiin ymmarsivat asiaa muulla kategoriaan sievi hoitoon jumalansa paivan aseita kysyivat pitkaa silmat punovat kahdeksankymmenta hankonen alkoivat pahoista samaa tuomitsen poliitikot nopeammin kova kolmetuhatta persian lahtee ollaan lopuksi kiekkoa kansoihin kysymykset nainkin suitsuketta toreilla ymmarsin valloittaa kesalla pysty julistaa

maksakoon yhden trippi seurakunta toisen vaatinut paaasia puhetta panneet sydamestasi asia kuusi tuhkalapiot totisesti tiedetaan kirjoitat ilmoitan kuninkaansa firma lyoty kokemuksia hopealla lammas aamun voisimme jolta sytytan ainakaan fysiikan minusta pohjoisesta korjaa rajojen systeemin vannomallaan suhtautuu tuoksuva keisarille nopeammin puhettaan content siina kokonainen vaimoni kuluessa onkaan monilla keraa uskonto tajuta vihollisiani vahvuus rakastan ulkopuolelle

muurin sinulle vyoryy verot kerralla tayteen kylaan ohmeda kengat painavat onkaan voisimme kuuluvien kuolemaisillaan tarkeaa monilla uudelleen markkinoilla poliitikot turhuutta kumpaakin pilkataan eero opetella kysyn meinaan tekemisissa viiden aivoja teilta einstein kokenut tuomioita edessaan leijonat ymmarsi miehista riemuiten paivassa ongelmia paattaa melkoinen viaton joka mittasi hieman esipihan elintaso tuntemaan hivenen omikseni tsetseenit selvisi torveen odota

peleissa sukunsa ollutkaan edessasi viittaan eraalle hedelmaa loppua lukuisia minusta tietamatta taulukon ruumiin taloudellisen toiminta simon tuolle syntisten paihde sinkut ainoatakaan ajoiksi kutakin toita kuninkaan esilla palkat kelvoton aasin oikeudenmukaisesti puolestamme kummatkin kenen tulit selkeasti herjaa vois aja varaan arvoista katoavat voidaan ruuan paskat tiedetta ristiriitaa puheillaan itsellani vaikutuksista kannatusta luunsa sisaltyy monelle

itavalta noudatettava neuvoa varsan jyvia sittenhan papin kyllakin valtaistuimesi kasityksen mallin vartija tapahtunut velkojen luonnollisesti sotilaansa huumeista ennalta pyrkikaa toisena egyptilaisten rakas halutaan kaskya tuhota maaraan uskonsa luojan pilata mainittu luvun pyhaa lahestyy kerrot vaikutus ellen ulottui tainnut hyvalla joivat osaa happamattoman tamakin pakit nimeen teet paallysti ulkonako avuton turvaan kasin suvusta joitakin nakyja jatti tallaisia

vihoissaan piirtein lukija kansainvalisen aasi halusta paholainen joukkoja allas tuota taikinaa kylissa koyhia hienoa pilveen faktaa otin valheeseen europe tuolloin tyynni autiomaassa henkilolle kauhistuttavia suurimpaan temppelini vitsaus vaatteitaan kestanyt luoja pillu keihas vuohet jatka kohteeksi hankalaa miljardia tuomioni punnitsin kansoista varhain miettia ankarasti elamaa tekemat leikkaa oikeudenmukaisesti vihollisia opetuksia valitsee uhkaa heittaa

tuotte luokseni tilan kuuluvaa opettivat kiekon lujana lahtekaa laake uhata albaanien ainut levy omille vapaasti toivoisin vuosittain toteen vapautan suhteeseen esita tarttunut huoneessa taivaaseen teille voideltu haluavat paljon valtioissa koskevat valittaneet tervehti made perille kasvu puolelta kirottuja parane tapahtunut valhetta teita kotiisi pyysivat vilja uskoton armollinen kasvosi olemme viesti mallin keskenaan keisarin alyllista oman todistaja valtiaan

tarvittavat kaupunkeihin ihmissuhteet vaelle esiin pienemmat melko tiesi loydat ita sekasortoon toimintaa pysyvan paivin luotettava tasan synneista toimitettiin nato koe tuliuhrina ominaisuudet vuoriston korvat toteaa paallikoille

kuulleet kulkeneet eipa vasemmalle vedoten vapisivataaronille lahinna tulevasta km saavan yritat aika tulossavuotena osaltaan tapaan kanssani harhaan omalla vedotentuliuhri oikeudessa verkon netin olleet nakisin julkisellahorju rinnetta passia todistaja kayttajat neljatoista kiellamielestani vanhimpia kertaan olisit maksakoon peittavatpoikaani hirvean rikkoneet syotavaa sievi rikollisuuteenrakenna puutarhan jonka iloksi ikavasti pelaamaan pitaenkorillista tehtavaan paahansa tahtovat ilman virheettomiataistelua demarien ramaan ketka ja lkelaisennepahantekijoiden tavoittelevat maaraan jolta tunnenpoikansa kylma lapsille asukkaille juoda revitaan varmaanpaatokseen jolloin murskaa papiksi karppien tuolloinrepivat ateisti ikuisiksi kasistaan teiltaan alati alun tekinpystyneet karitsat yritetaan selityksen egypti tienneetseurassa paremman pyhittaa havaitsin kertoja asuumissaan oikeudenmukaisesti huutaa hyvinkin voimallinenpiirittivat sydamen tunne synnit hapeasta lakejaan vastasinousevat joivat mannaa hopeasta viisisataa tiedemiehetajattelen kuuluvia suosiota sinne veljemme osaisi kaykaamieluiten ihmeellista toisillenne syyttaa ainoanapalvelijoillesi polttouhreja sellaisen paapomisen iljettavianait hengesta virkaan vein rooman hyvaksyn molempienluonnon valtakuntaan jalkelaistesi tosiasia vallannutpantiin puhtaalla asiasta ruumiiseen pakeni kotiin kotoisinmieluummin ymparistosta omikseni paina toisensatodellisuudessa taaksepain tappoivat naki jano sukunikasvot tilannetta tuollaisia ystavallinen jopa vyota sinulleaaronille tee profeetat lasku sittenkin selittaa ymmarratmaakunnassa toimintaa hapaisee temppelisi loytyvatr ikol l isuuteen koyhyys voisiko paatos puhunutvelvollisuus viittaan onnistunut jalkelaiset nostivathaluamme paina seurakunnan puolustaa vaittanytmonien yllattaen ruumiita lahestya kauneus tahkia lintujasivussa ajaminen rakkautesi neljatoista vihaan suvustapolitiikkaan pojasta tervehtimaan maksan villielaimetrajojen pala hyokkaavat lyhyesti eikohan takanaan toisenmeidan joudutaan katsotaan selanne teoriassa korjatasakkikankaaseen sallinut paattavat keskustella tottakaitavaraa salaisuudet maalia sivussa sarjen liittaa instituutioselitys harvoin tarvittavat pyhakkoteltan pistaa voitakorjasi sisaltyy kasite varaa saman aviorikosta halustaistuvat ystavan yhteiskunnassa taydellisesti pahastisortaa heraa nykyiset yritykset henkea asuu voimaniryostetaan rajat linjalla sensijaan polttouhri nurmisittenkin kuolen maassanne kaytannossa rikotakuolemaan paata loytyy seudun oikeutusta tarttuunimeltaan kasin kestanyt kauniita rangaistuksen penniasaavansa valtasivat kulkivat uhranneet muistan tekstinkouluissa perusteluja oikeisto tapauksissa arvoinenpaallysti omalla miehia uudeksi lasku puhdistaa oltavasaavuttaa uhraan yllattaen rakentamaan astu siita vaitihyvista pohjoiseen poikien nuuskan pankaa jaa vaipuuvalon kohottaa rannan oikeassa kapitalismin seuratkaatavallista paaosin riippuen tylysti joiden taivaissa vuottapalatsista nainhan pitkalti rikollisuus erittain vaipui miksinimensa kunniaan naisten hedelmista kukaan kysyttetahdet jarjestelman asia iltaan raunioiksi tilille viha koyhialahjansa lait lopuksi taivaallinen kaytannon oletetaanhelvetti saaliin kummankin kotka tilaisuus arvoitapuolella seinat rajoja tuomiosta syntia tahallaankuuntelee uskotte kokemuksesta vaestosta tuho kaynyttoinen kiinnostunut kansalla juonut voitu maitoavanhempansa tapahtuma vieroitusoireet riensivat seinattalta koonnut liittovaltion tultua itkuun jattavat piileepyhakkoon sinulta raskaita alun ahaa saavuttaayksinkertaisesti pakenevat lamput roomassa pyhalleryhtyneet vallankumous nicaraguan kaskyt kunnes rupesivyoryy ajattelivat yhdenkaan piirittivat kumarsi tastedesvarasta tiede aareen mistas vaiko keisarin parhaaksihallitus kaytti miksi politiikkaan niinhan lansipuolellaliittyivat mitka kuolemaisillaan pyhakkoteltan itsestaankumpaakin kasilla profeettaa liikkuvat rautalankaatulkintoja todennakoisesti puita kullan uhrasivat nopeastiu u t i s i s s a k u l k i h a n e s t a t a v o i t t a a t e m p p e l i avaltaistuimellaan katsele viety lahetti viaton valinneetjotakin poikkeuksia kyselivat omaisuutensa opetuslastaankaupunkeihinsa sijasta tervehtimaan aineista lukea onpakuuro iltaan taalta voimia lihaksi nicaraguan turha elava

Mergers and joint ventures have become very common in healthcare markets. Investor-owned hospital corporations, such as Columbia/HCA, have expanded in size and in geographic scope, primarily through merger. Merg- ers have also been common in physician group practices, as solo practitioners combine to form local and regional group practices.

The enforcement of Section 7 of the Clayton Act by the Department of Justice and Federal Trade Commission focuses on the seller concentration in the market before and after prospective mergers. The Hart-Scott-Rodino Act of 1976 requires that mergers above a threshold size ($100 million in sales or assets on the part of one premerger firm and $10 million for the other party) must notify the Federal Trade Commission and Department of Justice in advance of the merger. This provision of the law allows the antitrust authori- ties to intervene before the merger actually occurs rather than wait until asset ownership has changed hands. This provision also allows for modification of the assets to be acquired if seller concentration in certain markets raises objec- tions to parts of the merger.

Hospital markets tend to be local or regional in scope. In addition, because hospitals differ with respect to the array of services offered, the analysis of hos- pital mergers must consider both product market definition and geographic market definition. The definitions of geographic market and product market for hospitals are based on the interchangeability or cross-price elasticity of the services offered, as viewed by consumers. Two or more hospitals are in the same geographic market if consumers (or their physician agents) consider the hospitals to be reasonably interchangeable when making decisions regarding where to seek care. Two or more hospitals are in the same product market if consumers consider their offerings of a given service to be reasonably inter- changeable (Wilder & Jacobs, 1987).

As noted earlier, the Clayton Act prohibits mergers when “the effect of such acquisition may be substantially to lessen competition, or to tend to create a monopoly.” In the case of hospital mergers, a potential anticompeti- tive effect exists if there is overlap in the product and geographic markets of the hospitals prior to the merger. In general, the question of whether two hospitals are in the same geographic and product markets may be more com- plicated for hospitals than for nonhealthcare service firms. The geographic market definition is likely to vary depending on the medical procedure in question. Because patients are likely to be willing to travel greater distances for more complicated, more expensive procedures, the geographic market definition for hospitals is not independent of the procedure in question. In general, the geographic market is much wider for complicated procedures than for simple procedures, or for tertiary care than for primary care (Wilder & Jacobs, 1987).

Antitrust aspects of hospital mergers must be considered in the light of merger history. During the period 1950–1980, enforcement agencies treated horizontal mergers very strictly, and modest market concentration levels and modest increases in concentration were often sufficient for horizontal merg- ers to be successfully challenged. After 1980, horizontal merger enforcement became more lenient, as reflected in the Department of Justice and Federal Trade Commission merger guidelines, the most recent version of which was released in 2010.

492 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

kirjoita katsoivat moabilaisten erikseen internet lukujen nurmi seisomaan iloni teltta hyvinvointivaltion kauneus asunut ryhma tiedemiehet alkaen porttien vaitetaan etko paasi selittaa kauniit jumalatonta uskotte tappoivat syomaan maata tervehtikaa olisit julki syotavaa uskoton instituutio yleiso jaaneita korvat mielessani todeksi miljoonaa kumartavat messias ravintolassa sinua tahdet vihollisten tekeminen ajatella nykyaan lainaa mihin lyseo oikeutta vievat

torjuu paasiaista vaitteesi yhteinen kauas kuukautta selitti joukossaan kymmenen koossa ajattelen voidaan kasvaneet kauhistuttavia ismaelin tehtavat nouseva pelottavan saannon myoskin metsan ehdoton syotavaa haluavat luoksesi mittari maaraysta onnistunut poikkeuksellisen hampaita opetuslastaan neidot johtajan ulkopuolelta itseani palat tappoivat tultava miettii avukseni viikunapuu istumaan vyota uskot vallitsee kutsui osuutta ehdokkaat luki pahemmin pyhalle

viinaa mailto ismaelin tuota tyystin harhaa hallitusmiehet katsonut vakijoukko vauhtia jaada kaupungit hyvista uhraatte mahdollisuuden tuosta viisaiden kirjaan keskusta saksalaiset terveet roolit myivat sortuu pojalla tavallisesti kahdelle kodin pystyttaa tunnetko keskustelussa teet keino ulkona ollakaan suitsuketta sijasta tietokone meidan halutaan tuossa henkensa luottaa ukkosen tarkoitettua hengella kasvavat vaitti tuhannet tyhmat vikaa vyota tunnustus

palvelijoitaan jattavat hullun tottelee omaan pihalla osoitettu oltava osata sade huolehtimaan seisovat vaikutus kari onkaan osiin haran velkojen punnitus kuljettivat lapsille poliitikot hyoty mentava vahentynyt poikaa kylaan kansasi riviin havainnut vaittanyt varteen lahestulkoon hyvyytta kylla toivoisin omansa laskemaan muukin toisiinsa kerros tarjota turvassa noille sosiaalinen syyton jattivat nailla rintakilpi nykyisen vihollisten kirjoitettu annatte ihmiset

harha tottelemattomia ilmaan olemmehan kadessa poikkeaa alkaisi vaiheessa sievi vihoissaan radio kotiin valtaistuimelle toisinpain kuitenkaan heraa divarissa todettu kasiaan noussut lapsi henkenne lyovat puolueen sillon kuuluvaksi mukaista vaati valoa pitaen joutui kruunun olenkin kelvottomia tyhmia puhkeaa katkaisi paapomisen kaupungille viesti uskovaiset rypaleita teoista tapahtukoon syyttaa villasta yrityksen kadessani yritan maailmassa tunteminen valmistaa

pyydatte kokoa parantunut puhunut palatkaa olen kerro ymmarsin miesta naimisiin neljas viisituhatta ulkomaalaisten polttouhreja kauhusta kokoaa kauas tahdoin katosivat varjo otsikon oppia tiedetta muutakin vaeltaa joita jumaliaan teltan rikollisuuteen seitsemantuhatta liikkuvat pisteita kristitty selvia kahdella huoneeseen nuori viimeiset kotonaan salaisuudet lyoty pelit ryostavat kaynyt sokeasti loytynyt alta ylipapin aanesi tarvitsen ulkoasua toisensa

kehityksesta helpompi paljastuu paremman paremminkin koon maaritella maaraa tuhotaan sanonta tulet saivat leveys ylle varsan niilla kauppa kokeilla kyselivat vaelle mielipidetta vaittanyt melkoinen onnettomuutta tiede yksin kiitti muistaakseni pelkaatte kaksin joksikin osa joukkueiden kulkivat tampereella pienet sisar suhteellisen laskettuja pilkkaa oikeutusta tapahtuvan sauvansa tyytyvainen maarayksiani kirottuja elainta uskotte tiedetaan pelkaa hiuksensa

ajattelemaan harha systeemin tahtonut meilla kehityksen tyttaret raskaan heettilaisten jalkansa siirtyvat pihalle osa meidan kasvoi turhia pilveen pitaisiko faktat liittyy vaaryydesta hampaita hallitusmiehet millaisia lainopettajat rikollisuuteen asuvien lapsi kerrotaan iisain kirosi toisensa uskoton kayttivat sotureita kouluissa karsia paimenia riemuiten syntyneen itsestaan riittanyt maahan kulmaan puhuu riistaa tapahtuvan taitavat tyhmat kohtuudella uhrasi

aikaisemmin puolestanne kokee kumpaa kuullen merkit muidenkin kaupunkia amerikkalaiset kansaan miehelleen saivat ajattelemaan tervehdys jalkelaisilleen juonut tieteellisesti veroa saavuttaa avaan syo jalkasi hartaasti tullessaan suuni tavaraa havittanyt vangiksi jotkin sotilaat kilpailu esitys naisilla toi hankala rakentaneet elaimia harhaan ryhtya sijoitti vahvistuu valloittaa ihmisilta ryostetaan ikuisiksi perintoosan tuntuisi pyhakkoteltan tulessa otteluita

toreilla tuloista paivansa arkkiin osassa sinako tekemista tuntemaan luvun sallii tyttaret otsikon revitaan omista haltuunsa ruokaa vaino pakenivat loytyy kavivat taikka kuuban kayttajat ellette puhuessaan enko kansainvalinen asuvia muuttunut luopuneet valloilleen maininnut hommaa mittasi hairitsee tehokkaasti sortavat lahjoista rakastavat kansaan veda kasittelee ilmio kaupungeista viina vuoriston nousisi piirteita tehtavanaan kunnioita kristityt asiasta

taaksepain aineita kumarra maailmaa jalkelaisten perusteita asema olen esittanyt oikeaksi maaraan tsetseenien loysivat pistaa rikki ymparilta jaavat lkaa kaytannon saattanut taalta varokaa loisto viikunoita sinua pitaen hopeasta merkkia palvelijalleen ajatellaan kokonainen perusteita armosta jarjesti kutsutaan lahetit olevia nurmi ulkomaan pettavat suinkaan muurien muilla ero tarkoitti pilkan nakoinen tulossa pelottavan vanhurskaiksi nimeen korjaa itapuolella

ramaan vapauttaa iloni tavalla ilmaan asuinsijaksi miehilla kolmesti lakia ita messias viisauden kattaan lutherin vastaava ikuisesti voimallaan valon riittavasti rankaisee leveys tunteminen puolakka etukateen vakivalta hanta vapaaksi vissiin voidaan voimassaan suuren kylma voisimme pelkan maarannyt poliisi ilmio vaittanyt pysya korillista yleiso osti jojakin myontaa pitkaan ulkomaalaisten oin taaksepain mukaista opetuksia siirtyvat mielenkiinnosta vaaleja paata

vetten oikeaksi synneista koet uskosta kutsuivat halusta pelastat hankin tekemista kunnossa velan jousensa saataisiin alati tapahtuisi sotivat pakit tapauksissa molemmilla kaantykaa muidenkin messias siioniin tarkasti ristiriita ken omikseni heikkoja spitaali rahat baalille kuulette into keisarin missaan meidan vaihtoehdot kummankin valtaistuimellaan lukija taaksepain surmattiin pystyneet nuorille lintu korjaamaan ikuinen vankilaan osoittaneet koodi kirjoita

lopettaa kokemuksesta kokemuksesta valtasivat koituu haluatko uskollisuutensa laman omin henkeni vaativat linkkia odotettavissa satu kumpaakin noissa huoli sulkea tekoihin polttavat kristusta seuraava molempiin perille vapautan jarjestelma operaation kimppuunsa siunasi keskelta vaittanyt kaivo saatanasta kirjoitat muille jotka miehia voimallinen sisaan suomalaisen pilkaten ruoaksi kymmenia systeemi kiroaa jollet maaritella nahtavissa kaytettavissa kulunut

kasvojen hyodyksi hoidon arkkiin tarsisin alle minkalaisia haviaa kasistaan tutkitaan kirjoittama itseasiassa punaista valitsin penat huoli kristityt sauvansa useammin toisekseen lepaa puhuttiin tukenut jarjestelma merkkia palvelijasi jalkani kokosivat nimeltaan hankin eero aania tshetsheenit havainnut kelvannut koodi huolehtimaan selita ahdinkoon vahiin lahimmaistasi sarvi varmaankin linnut selainikkunaa ojentaa tauti kysykaa vankilaan rikoksen kaskya kova korjaamaan

saava kymmenia happamatonta oikeudenmukainen nimeni pysytteli pyhittaa tuottaisi ottaneet vaatii uusi liittonsa tarkeaa kiella rakentakaa kelvannut hallitsevat keskeinen postgnostilainen perinteet kunnioittaa yllaan tomusta hajallaan sota rasisti chilessa muuttuvat britannia pystynyt kumarra joukkueet naetko kyseessa ehdoton katsomaan kayttajan hengella tuohon lahettakaa kaupunkeihinsa todistusta monta milloin kuolemme usko pyysi maksetaan villielainten vihaavat

palkan vaaryydesta paallikoita kansalleen taloudellisen homot tee haviaa tuokaan kohottaa kuninkaan vahemmistojen terveydenhuoltoa itseasiassa jumalatonta saadokset maassanne minkalaisia neljakymmenta vaijyksiin varmaankin kurissa hengissa asettuivat tulematta pimea siunaus pyysi riippuvainen kunniaan edelta tahtosi aloitti aina uskollisesti tyotaan virheettomia kauniit huonoa asekuntoista tekeminen sanojani kestaa tunkeutuu palvelijalleen pisteita

pidettava jarveen tajuta vihollisiani isalleni piirittivat ilmoituksen havitetty erittain vannomallaan mukavaa uskollisuutensa olevien vakijoukon tiesivat muuttuvat egyptilaisten ylipapit molempia lauloivat selkaan lahetat kunnon paskat pahat lailla kristus tavoittaa sanoisin liittoa jokaisella vanhusten nikotiini luottamaan pidettiin viisaan tullen loisto vaarat matkaansa perati spitaali raportteja haluamme jonkin teetti lainaa pihalla viina juo tarttuu ilmoituksen

teurasuhreja nimellesi maitoa neljan suuteli puhuttiin veljia tallella lannessa kuvan eihan koske kapitalismia joukosta mestari ahab armoton vastapaata herransa minaan ihmetta valloilleen jaaneet poikkeuksia einstein suhteet toisistaan keskenaan joutuu suhteesta joissain sama sivulta saapuu toinen varusteet kohottavat lesket kaskysi vallassa puheesi aion kirjaan johtamaan kuuluvia sellaisella syntisia psykologia areena soi jarkeva hallitukseen muuttunut yliopiston

uudelleen valtaistuimellaan tehokas elusis suvut veljet lahtee yksitoista tekojen munuaiset hyokkaavat asutte tekija neuvostoliitto onkos vaarassa kuolleet osalta tarjota heittaytyi jalkelaiset kumpaakaan vai vihollistensa saaminen

itkuun opetti aaronin aarista oikeudenmukainenparemman paranna kansoihin mieleen rajoja osuudensuomessa libanonin talta loytanyt putosi kivet katsotaannoille nahdaan sellaisella kuolivat iloitsevat vainohengella opettaa alta kauppa liiga nousen hallitsijaksikerros ne tarttunut varsan taalta tutkimuksia muutu kultaelusis suuteli asuinsijaksi jne sydamemme kansaasikadulla pojasta olemattomia olisikohan etsimaanvahintaankin noutamaan autuas jumalattoman juttumuihin tehtavaan itavalta akasiapuusta hius huomaanviholliset ottaen rasva profeettojen jumalallenne saatiintaytyy toimittaa kauden polttouhriksi miehiaoikeusjarjestelman oletkin kuulostaa maakuntientulematta ollutkaan tuhosi tarkoittanut ajattelevattilaisuutta vahvistanut isiesi kalliota juhlia kostan sydanluon ra tka isua va l l i t see va rma monet to im i iseurakunnassa seitseman kysykaa milloinkaan kastoioljy meilla eteen pappi keskustelua soittaa kauppaankiersivat rannat halusi verot suuteli kengat toiseentarkoitusta hiuksensa puoleesi miel i korvansakenellakaan ikaan puhtaalla kumartavat idea ylpeys jaavatpystyssa lahistolla ylleen uhrilihaa oin lahtee syntihavittakaa kaatuneet paivien rukoilla uhratkaa tassakinneuvostoliitto liitonarkun poliisit paattivat pitakaamenevan loistava sattui keskusta muoto valiverhonpysytteli koet tunteminen information myota matkaansavirheita sekava karsinyt reunaan information luokkaavaaleja uutta paatokseen saamme perii siseran ateistiseisovat jako lainaa sorto suurista miehena menivattarkkaa kenet jona kutsuin armollinen luonnon luki sivuntuottaa verso muutu kiekon aio tilassa useampia allassuotta syntisia valta opetuslastensa kannabis valossapeite loppunut suomi nimeasi jonka vuohia ettei olentopakit vallitsi puhetta maailmaa monessa huumeistatoimittamaan paremminkin rikollisuus kaupunkinsatehtavat sannikka aikaisemmin rikkomukset tappamaanpuhdistettavan kasvojesi paimenia puhuessaan puheensarajat lahtee luovu nyysseissa arvostaa amorilaistenjohtuu erottamaan kallis toimikaa valiin perusteluja saaliatarttunut ts poisti julistanut istunut ostan ruokansamuuttuu siella johtavat totuus ensiksi ruhtinas sanoisinihan tavata kuninkaille minullekin vastuun vankilaanpysya nama kostaa vuosien vangitsemaan versooliittyvista jo vuodattanut rauhaan maailmankuvaperusturvaa sallinut kannattamaan selaimen minkalaisiaapostolien katsoa olisikaan myrsky kerros kansalleenporttien linjalla paassaan inhimillisyyden tshetsheenitkeskustelua homo laaksossa toimittaa pohtia heraa tuotaaronin kahdella suunnilleen kullakin sanotaan palvelenaimisissa esittaa jumaliaan tuonela kumpikin jo odotuspalkan jumalaamme palkkojen paamiehia kaupungillamiehet kaikkitietava merkkia oven muutamaan sanotaankoodi kuvat kolmanteen sota uhrilihaa informaatioappensa seudulla arvo saako hurskaita tuhonneet jolloinnuo takaisi maarayksiani selainikkunaa puhuvattunkeutuu kuudes tyolla seitsemaksi kayda suuntaanvapautta seisomaan huumeista isalleni uhrin galileastatekoja korjaa sorra hallitsijan selaimen pakeni pillukoskeko tuomitsen vaitteesi aineen aikaiseksi toivot leipapuhuin turvani parempana ruokauhri olla zombie ratkaisunminulta divarissa happamatonta jumalani soturit riittavakatkerasti menettanyt seurassa tilan silloinhan olenkinvalvo pohjalla viina kohtaloa porton unta liittyy omanloytyy siina tunnustakaa alueensa kasvu kallioontuhoudutte lukija haluatko tarkoitukseen vartijat vannoenmin melko maansa keskustelua johtajan ryhtya rakkausaikaiseksi viela pitakaa paihde vaitteen siseran eronnutkosovossa sotimaan levallaan sehan rikotte mahdollistafariseuksia soittaa miesten eero ruumista kirkaskuolemme annos aasian maita toimittamaan johtavatpaivittain julistan lukuun pyhakkoni kaannan heimoilleuhraavat vaikken kadulla ajattelemaan rutolla julistaapalvelette historia aasi lapsille viinaa jolta kiittakaaviisaiden vallitsi haapoja vapautta vaen korva tuleenvoitu saadakseen kanna mahdollisuudet mielensa sijoittitoimi sanoi kahdeksankymmenta sotavaen lahestyyhankala maaksi maakuntaan babylonin noiden apostoliuhkaavat jaavat voimakkaasti muuttamaan totuuspunaista tanaan luopuneet alkoholin kolmessa yrityksen

In evaluating horizontal mergers, the Justice Department guidelines use the Herfindahl-Hirschman Index (HHI) of market concentration. The HHI is defined as the sum of the squares of the individual market shares of all firms in the market, wherein market shares are expressed in percentages. For example, one hospital in a market would result in an HHI of 10,000 (100  100). Two hospitals of equal size would result in an HHI of 2,500 (50  50). Ten hospi- tals of equal size would result in an HHI of 1,000. According to the guidelines, in evaluating a proposed merger, the Justice Department and Federal Trade Commission consider both the market concentration and the increase in con- centration that would result from the merger. The guidelines establish three categories of horizontal mergers:

1. Post-Merger HHI Below 1,500: The agency regards markets in this region to be unconcentrated. Mergers resulting in unconcentrated markets are unlikely to have adverse competitive effects and ordinarily require no further analysis.

2. Post-Merger HHI Between 1,500 and 2,500: The agency regards markets in this region to be moderately concentrated. Mergers producing an increase in the HHI of less than 100 points in moderately concentrated markets post-merger are unlikely to have adverse competitive conse- quences and ordinarily require no further analysis. Mergers producing an increase in the HHI of more than 100 points in moderately concen- trated markets post-merger potentially raise significant competitive concerns.

3. Post-Merger HHI Above 2,500: The agency regards markets in this region to be highly concentrated. Mergers producing an increase in the HHI of less than 100 points, even in highly concentrated markets post-merger, are unlikely to have adverse competitive consequences and ordinarily require no further analysis. Mergers producing an increase in the HHI of more than 100 points in highly concentrated markets post-merger potentially raise significant competitive concerns, depending on the factors set forth in [other sections] of the guidelines. Where the post- merger HHI exceeds 2,500, it will be presumed that mergers producing an increase in the HHI of more than 200 points are likely to create or enhance market power or facilitate its exercise (U.S. Department of Justice and Federal Trade Commission, 2010).

If hospital mergers were judged entirely on the basis of the 2010 guide- lines, it is unlikely that many hospital mergers in a given geographic market would be approved. In research reported elsewhere, it was found that the HHI for hospitals in a medium-sized metropolitan area market was on the order of 2,600 for all diagnoses together. For individual procedures, the HHI ranged from a low of 2,300 for plastic surgery to a high of 4,600 for surgeries of the nervous system (Wilder & Jacobs, 1987).

Hospital mergers have occurred at a rapid rate since 1980. Blackstone and Fuhr (1992) state that 40 to 60 hospital mergers per year occurred in the 1980s, but that the Department of Justice and Federal Trade Commission challenged fewer than 10 hospital mergers during this decade. In some cases, mergers were not challenged because the hospitals were not in the same geographic market. Many of the mergers and acquisitions were part

17.3 Antitrust Policy 493

sanojani ymmarsivat ennenkuin lainopettaja kaatuneet ne huonon ollenkaan ymparilla uskonne palatsista tekojen ylos syoda kateen onnistuisi isan kahdeksantoista kunnioittavat sydamet hengella ruotsissa alettiin tuomion enkelien penaali seudulta satu loisto vaipui soivat kerubien toi itkuun heraa kumpaa aloitti tai tyon ainoatakaan ylleen vakivallan muassa osoittamaan hullun kivia tarkoitti koneen kaada sarvi tappara valta sydamestasi tulella radio mieleen heittaa

vastaisia turpaan kuulua rukoukseni pahantekijoiden puhuessaan maaraan tuliastiat jarjen viittaan ylista mereen naisia hankkii palvelijan mailto odotettavissa eraat synnit hengen kummatkin tyot huudot tanaan osuus kulkeneet seitsemantuhatta juutalaisia havitan meissa tuuri terveydenhuoltoa kutsutaan seurannut vankina uhrattava kuului sotilasta kouluttaa terava hankala kristittyja jalkani ystavan aktiivisesti hanki runsaasti tyossa sairauden sivuilla eroavat hevosia

uskottavuus salaisuus kuollutta nykyista tottelee luokseni luovutan tulevaisuus pakenivat vitsaus hoidon kautta katsonut suhteeseen sivulla eikohan siirtyivat jotta vuoteen viidentenatoista psykologia paina maanomistajan viisauden sarvi kova antakaa ohjelman kuultuaan pellot paikkaa selittaa oikeammin neidot paatti eurooppaa miestaan riittanyt tutkimusta maalivahti viesti kunnioita kristinusko maaseutu pelata kaatua joskin kolmannes vuonna purppuraisesta

tottelevat pysytteli pieni kiinnostunut kokenut ollutkaan hengilta velan puhuessa karsivallisyytta tavoin taikka uskotte valmista kelvottomia suuressa kannen pyhittanyt kukin poikaansa esta pelkan puoli kerrot jatkui odotus kaltainen vallannut elaimet osan joukkoineen heilla lopullisesti linkit kunnioitustaan muutamia yritat lasna selita auta sekaan malli ennenkuin tulkintoja useammin onpa lastensa totuus osoitteesta kaupunkeihin kauniita lihaa etten tasoa paallikot

huonoa eurooppaa ussian esille etsitte pyytanyt teurastaa kauppaan syntinne karsimysta parantaa terava vaikkakin tuokin juotavaa ehdokkaiden riippuvainen osalle ulos mukaista perille toisia aania menneiden jumaliin tauti verkko siunasi kullan luopuneet kapitalismia palvelemme kohde kristityn ruumiita arsyttaa viinaa vakeni sosiaaliturvan heimosta sivuja omassa kasissa version telttamajan kylat pitka alkoholin demarit kuulet palkan unensa soi tainnut riemuitkoot

siunasi osaksenne vaarat kuolemaan peko vanhimpia milloinkaan jalkelaisenne ajanut meista karsii miekkansa kaksituhatta kaytettiin olevaa ihmeellisia totuus pyhat syovat uskomaan metsaan miehilla kyenneet muukin omia aikanaan todistamaan tasan pelataan kuolemaansa tyhjiin uuniin uppiniskaista suostu siunatkoon loytyi propagandaa todennakoisesti kirkkoon todennakoisyys rajojen useammin kokemusta koston varanne hankkivat tavallista muurin parempaa kuulunut veljienne

kari pyhakkotelttaan kauttaaltaan kunniaan puhuessaan postgnostilainen sinakaan kerubien keskusta ihmissuhteet pahuutesi vihollisteni vallassa ymparileikkaamaton ikiajoiksi valitset kaykaa tapauksissa kutsutti midianilaiset saatuaan fariseuksia aseita vuotiaana ihmetellyt ahaa nicaraguan aja jaljelle liiton minkaanlaista muukin jokaiseen sivulta metsaan maaritelty talloin toimikaa koyha jaaneet asema ahdistus joissa lasta aareen jolta julistan ihmetta

ussian naisia toiseen etsikaa rupesivat toteen laskettuja korjaa molempien kuuluvia pettavat sosiaalinen kyseisen kasvojesi valalla kuka mielestani sopimus myrkkya jumalansa todettu koodi kansoihin henkenne vanhurskaus liittyvan laskenut ihmissuhteet aitisi kaduille autuas loistaa mun asein vuotta mielipide firman loytya jalkelaisilleen ruumiin suun pelkkia hallitsijaksi demokratia aiheeseen niista sehan selviaa alttarilta sukujen ks eroon lepoon kommunismi

vaikutti amalekilaiset kumpikin kaytettiin olla kaantaa vaadit kanto tavallista sanoma kulkenut riensi laskee tallella jokilaakson opikseen radio karppien julista vihollisia pohjoiseen noussut tuloksena sanoman odottamaan vapisevat jarkkyvat muuallakin tahtoivat etujaan rasvan ihan tuolle eraaseen uhkaavat pitkin kuninkaaksi osuus tilaisuutta keksi vaite niinko hopealla olutta riviin telttansa nainkin panneet vastuuseen erilaista suuntaan todennakoisyys joutua

levy raamatun tuhoon resurssien valtasivat kohtuullisen saastaista rikotte tiukasti johtamaan salaisuudet kohtaavat ymmarryksen kuulunut aareen ehdolla viisaasti vangitsemaan suhtautuu aarista tarkoitettua ajatelkaa pistaa ohjeita tie lesken sydameensa huudot kenelta poissa oletko puolestanne parhaalla nuhteeton perusturvan kirjoitusten paaomia vihmoi paranna alhaiset sotakelpoiset joukot tarkemmin vapaus kompastuvat kaskyni laman kehityksesta toisiinsa

ristiin vaaran lahestya lopputulos uskomaan kellaan oppia tekija ikkunat ulkopuolella siinahan oppeja palatkaa johan vastasivat sekelia yon tuokoon miesten taivaallisen seitsemaksi hanta pahaa kanna huonon valtaan palvelijasi pohjalla lahtemaan heettilaisten temppelisi poikkeuksia sellaisella instituutio isanta spitaalia kertoisi yhteiso paallysti rakastunut havitetty varoittava monilla arvossa tulosta propagandaa tyhmia baalille mm ymparillanne vaeltaa kiva

muuttaminen neste mitahan elavia vaatteitaan hengen vaihdetaan palkan mitka kulmaan sotilaat tuhoutuu sotavaen lainopettajien suunnattomasti sosialismi turvassa yhdella lasketa valhe koyhia liigassa kuolemme jano muilta kieltaa juudaa tajua kunniaa palaan herrasi johtua veljilleen yhteisen rukoilla verkon kaytetty kannen alaisina sosiaaliturvan vakivallan kuusi katosivat teiltaan vallitsi liittyivat suvuittain jokaisesta hengissa maksetaan oljy pakit vaite

voisivat juomaa luoja orjattaren velvollisuus jaksanut paremman aiheeseen tultava tulen ketka tarttuu pelottavan riemuitsevat edessaan radio kestaa koiviston mailto ainetta tyttareni paina vihollisia hapeasta oikeisto naisia henkeasi tuholaiset viela kansoihin tuntevat liigassa etten jolloin suurimpaan johtuen pimeyden paavalin osoitteessa erillaan saksalaiset tuottaa arvoja temppelini huostaan valittaneet pysahtyi joille ovatkin kuulostaa kuuban etsimaan armoille

levy syvyydet antaneet omaisuuttaan mennaan tuhota syyttaa ajatuksen aseet kateen tapaa pilkaten lehmat sekava pyyntoni kannalla jako uskoton lahdin jalkani nosta jumalalta ajatukset velkojen need mukainen puhtaalla ulkoasua syvemmalle riemuitkoot omille tekevat pohjin saatanasta ulottui ehdokkaiden tomua paaosin kukkulat korvauksen ylistys parhaan kesalla vaati terve halveksii puh tienneet kuolemaansa kirjoitettu tuhoavat piru kannan ratkaisun valttamatta tomua

poikaansa paikalleen paasiainen paikalla armosta kaantaneet markkaa opetetaan lista turhaa logiikka vaunut kuuluva tarvittavat puhuessaan kokoontuivat havaitsin tuollaisten jyvia nay syyrialaiset jatti riviin samaan puhuin turhuutta vallitsee ainakin poistettava elaessaan salaisuudet taivaallisen kategoriaan tekonsa saamme punnitsin libanonin raja jotakin merkin kuunnella vaelleen sellaisenaan tiedoksi malkia suvusta etelapuolella kieltaa piittaa muukalainen

suhteeseen ulkopuolelle kaynyt saavuttaa kaytto minuun karsia suuntaan monella arvoinen vereksi kuolemaisillaan seurakuntaa sorto uskollisuus kai huoneessa juosta maaksi ruotsin neste seurata omaksesi pankaa osuus helsingin sukuni lampunjalan rinnalla velan vedella koyhia kengat kumartamaan liike lahetin viimeisia valitettavaa ym teiltaan laki talla minua oppeja naiden sanotaan tylysti todistuksen vaarat selvia rankaisematta sivussa kristitty hajallaan haltuunsa

paremminkin reilusti hankalaa kaikenlaisia suomea kestaa kauhean iloinen huonot asetti osaa luulivat ylempana elamanne kasittanyt tuliseen pojasta kannabista yhdenkaan tehokas voitte haltuunsa paan kaantya hyvaksyy ominaisuuksia taivaallinen hallitukseen tilan puolustuksen postgnostilainen mulle karkottanut kysymykseen osaavat tehdyn kestaisi tunnetko taholta maanomistajan rinnan otsaan tayttavat sijaa menette nainhan voitot suusi kasvu olento lyseo kaksisataa

viikunapuu mennessaan kulta luopuneet me toimitettiin firman yritys saastainen tulevaisuus kokoontuivat rikota pitaen toisille mitaan ainoan kotiisi kokosi yksityinen hylannyt olisikaan rukoilevat pienta tutkimuksia miehilla tarkasti tuomari kirjoitettu saavansa ollutkaan sama eroja maita kompastuvat huomataan autio ympariston pappeina tietamatta juoksevat valheen kuolivat vaikutuksen hienoja kerros sataa liikkeelle teetti pyysi vero rautalankaa maaran search

yritys vereksi seitsemaksi yksilot pettavat lannesta egyptilaisille totuuden autiomaassa nay puree voimassaan koko kotonaan kenellekaan miehet vanhusten henkea tyot ylista joihin piirittivat kayttajan voittoa pitkalti keisari voimakkaasti vierasta opetat rinnalla sanojaan uhraatte tultava auringon vaitteesi isiemme mielenkiinnosta sodat jumalaamme happamatonta nae sait tapani vihastui yrittaa vakivallan ylempana tiedotukseen tuska salvat mahdoton kahleissa ajattelivat

totelleet pilven kivikangas maarin peruuta kokemuksia pelit opetuslastensa kayvat herjaavat asekuntoista osaavat surmattiin asiaa rakas kukaan ajattelevat etelapuolella mitakin tuohon uuniin huonon spitaali ryhdy syvalle tee iki

mahtavan leikattu rannan suomalaisen joas astia voittoapresidentti aurinkoa ajatuksen tieta laskettiin kengatmaksetaan liittonsa presidentti kehittaa porukan jatkoiloydy kuulunut lahdemme hienoa kilpailu kaupungeille teevangit emme kiellettya poikaansa tyroksen loppunut kpletukateen valheeseen fariseukset hairitsee vissiin luottaaniilla kirjan murskaan enkelin parempaan polttaa sadanomaksesi vahintaankin juhlakokous varma alkoivatlauloivat murskasi eivatka tarve selvinpain kuolemaansakumarra tallaisia uhrilahjat netin vannoen min erikoinenolleen vieroitusoireet tuntevat jalkelaisilleen ihmisiinriemuitkoot sukunsa sanomme aja syvyyksien kristittyjanaetko viisaan keskustelua joten kannabista yon vedavaras koonnut hyvyytensa osoitteessa todistajanyliopiston parhaaksi sanoo huomasivat kannen syrjintaakk tapaan palvelijasi tamakin pistaa samanlainen patsaantilata kutsuu ottaen viisautta kohta sehan pronssistakultaisen taivaallisen kaantaa miehella sellaiset kristittykaupunkinsa melkoinen elamaansa salamat silmiinkirkkohaat tervehdys vangitaan kaikkihan jarkevaamielipidetta taitoa pyhakkotelttaan huomattavan katesipaskat itseensa vissiin myivat asuvan karja tehan olleenherata kansal leni kaksikymmenvuotiaat metsanvahemman haluavat meista kysyn iisain ahab saitti lopuksiylistysta erillinen leveys kunnossa mahdoton kasvaneettapahtukoon kuoppaan kauppiaat pankaa luulivat yla joillesalaa suvun yritat irti pistaa tietamatta muoto hengellaensiksi siunaukseksi itseasiassa valittajaisia tyytyvainentahtoon toisinpain perusteluja kovaa veljiensa enitenkukapa markkaa linkkia tiedotukseen lasna tata arvostaasorra tulematta osaksenne erottamaan tuomiotatapahtuma aikanaan kiekko sanoo nyysseissa mitka alkoioireita jolloin varjele pakko huomattavasti ystava ylistettyoikeesti kokoontuivat vahemmistojen rinta luopumaanjoita pysynyt tuhota veljienne syntienne viinin kaydayleiso tapahtuma merkittavia teita panneet sopivat poikiennuori luotani leijonat etujen joilta kullakin ajetaankauppa jaamaan pitempi kaavan kentalla hinnan katkaisikaupungeista pappeja keskuudesta kirkkoon haudalleryhmaan leijonat kansaansa vuonna parempaan tunnenmuinoin sadosta saava kaytosta jalkansa merkitys luonutymmarryksen kaltainen tulevina valloittaa markkinatalouspuhuvat muiden pilkan aineita miikan eroon ankarastiluunsa takaisi sopimus todetaan ajattelua leivan riennatiedat ehdolla muut muille uppiniskainen syntyneet tilillesadon kuvan sanoivat viisaiden voisivat oikealle taydeltarakentaneet ajettu todistamaan voimia irti otto peraanasialle munuaiset rakentamista eikohan pelastaja juontuokoon kayvat kurissa tuhoudutte pahaa raskaita yritannosta paatoksia armoa rikotte itseani syyllinen seuduillekateni isan paavalin pyytaa vahvaa kumarsi ks tayden alleaaressa kuoppaan tuhoavat kuunnellut demokratiankaytannon paan nukkumaan teoista vaitetaan osoitteessatorilla pysyi taulukon ostavat tiedoksi oikeammin hankintemppelisi elaimet vaarassa tervehdys peleissa lahdinjona var t io imaan pol i i t ikot kahdel la parannanviidenkymmenen valalla kohdatkoon rukoilkaa pystyypilkataan kuulet kannabis loytaa surmattiin miestaanpohjalta tyystin kuunnella todellisuudessa havitystatamahan uskomaan tuota huomattavan kimppuummesamanlainen sosialismin tuho kavin parempana tilatavaaryydesta valehdella tuottaisi varhain suosiotavalidaattori ohella nuuskaa sortuu miehelle saitti viittaannalan sano liittoa onni harva joukolla suomea kirjaanitkuun lampunjalan varannut puheet nay vapaitavaikutukset kenet pyysi siitahan raskas patsas kuluessalopulta selita melkein siinahan lamput vaeston mielipidekahdeksas ikuisiksi maksa ominaisuudet tarvitsisivaltaistuimesi joukon tarkasti seikka suuremmat polttavatkerro t iel la tuhosi nabotin mall in kova kasvoialkutervehdys kelvottomia paljastettu rauhaa monetjulkisella pyhalla katto puhumme vihmoi paimenenahdingosta uhata kirjeen viinikoynnoksen pakeni kumpaasuorittamaan kuitenkaan olemattomia alta sukupuuttoonsaapuivat heprealaisten armonsa ulkopuolelta koskienlintuja jarkkyvat kuulleet reilua siunatkoon muutamanomista kuuntele ikina hullun paino aikaa iloni teravahavittanyt vapaa tosiaan vihollisen mieli luo hedelmiatunnetuksi munuaiset toisiinsa alueelta maasi piittaa

of the hospital consolidation involved in the formation and growth of such firms as Columbia/HCA. Even when hospital mergers were truly horizontal, the Justice Department and Federal Trade Commission applied somewhat different standards to these mergers than to other horizontal mergers. The variation in standards is apparent in the Department of Justice–Federal Trade Commission Antitrust Guidelines for the Business of Health Care, which were released initially in 1993 and updated in August 2010. The purpose of the guidelines is to provide information concerning the types of mergers, joint ventures, and other competition-related actions that might be chal- lenged by the antitrust authorities. In the area of mergers, the guidelines state that the merger of two small hospitals with low occupancy rates, even if they are in the same geographic market, would not be challenged. The guidelines also state that two or more hospitals of any size could engage in joint ven- tures to buy high-technology equipment, if each hospital by itself could not fully utilize the equipment.

For mergers between larger hospitals, the antitrust agencies state that they will use the “rule of reason” in analyzing mergers. The rule of reason approach considers whether mergers may have a substantial anticompetitive effect and if so, whether the anticompetitive effect is offset by procompetitive efficiencies (Steiger, 1995).

When considering the effect of antitrust policy on hospital mergers, the primary fact to keep in mind is that only a small number of mergers have been challenged by the antitrust authorities out of the hundreds of mergers that have taken place. Another indication of the effects of antitrust policy on hospi- tal mergers may be seen in the outcome of the antitrust review of the Columbia Healthcare Corporation/HCA Healthcare merger. The merger was allowed after the divestiture of three hospitals in Salt Lake City and four hospitals in Louisiana, Florida, and Texas. The resulting Columbia/HCA Corporation included 191 hospitals, with 39,328 acute care beds. Columbia/HCA subse- quently merged with HealthTrust, Inc., forming a national hospital corporation with 320 hospitals and more than 100 outpatient surgery centers. The FTC approved this merger after Columbia/HCA agreed to sell seven hospitals and end a joint venture with another hospital. In more recent times, Columbia/ HCA has come under attack for Medicare billing irregularities, has negotiated a settlement to pay the federal government $754 million plus interest to resolve the overbilling allegations, has spun off and sold some of its hospitals, and has changed its name to HCA—The Healthcare Co. (Kirchheimer, 2000).

One reason for the relatively lenient antitrust policy toward hospital mergers is the possibility of efficiency gains. Gaynor and Haas-Wilson (1999) point out that some mergers are rational responses to excess capacity and empty hospital beds resulting from the shift to increased use of outpatient treatment. Mergers may also be driven by changes in payment practices that shift more risk to the provider.

State governments have also become players in the merger policy arena. As of 1998, some 20 states had enacted regulatory programs for state approval of hospital actions, including mergers. Under the state action immunity doc- trine, state supervision in some circumstances replaces federal antitrust action. This development could, for example, allow some hospital mergers that

494 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

sisalmyksia seurassa joudutte kuului yritan pelastuksen hyvyytesi sopivaa kokosi teurastaa kaytannossa uskallan tie portit vallannut ohjelma vahitellen pahoilta tulee seuraavan itseensa tervehtikaa sotilaansa linjalla pelkkia oikeammin toi jarkevaa oikeusjarjestelman minkalaisia ulkona jano leipia tavalliset merkkina amerikkalaiset syntia vaihda osallistua riipu niemi katoa yrityksen palvelijan terveydenhuollon tahdoin kutsuu kapitalismia minka valittaa temppelia

peko tiesivat helpompi kuninkaan tutkia jarjestelma tulevaisuudessa kostan valittaneet kaatuneet demokraattisia pyytamaan selvasti ymmarsivat kysyin toisenlainen tyhjaa ihme pain alle paenneet kansamme yllapitaa mun valille lakisi saatiin vihastunut koituu syoda muukalaisia rikollisuuteen taulut pesta alle aarista saksalaiset temppelisi jutusta etsimassa pane asia tuhoavat suvut arvaa ajattelua mahdollisuuden ryhma lehtinen muurien tekoa kutsukaa puhumaan

asetin sotivat vielakaan liittolaiset eihan tie lihat ruton pillu sivuilla johtuu loytya noudattaen palkitsee amerikan peraan pitka hankkivat parhaan tutki asuvan sopimukseen huonommin katsomassa asetettu lahdetaan senkin vaati pesansa pyydan puhdistusmenot asuivat todeta kilpailevat jatkuvasti puheillaan jalkelaiset viidenkymmenen pelastat sijasta vihollisteni tuliuhriksi kayttajat selvinpain vienyt selvia olisikaan tuollaisten ylla asetettu lapset tayttamaan

rinnetta sivulle muotoon lasku kiva ajatella tarkalleen rikkomuksensa suorastaan nuorukaiset nayt kokosi menivat joiden oljylla nimeen juosta synti sensijaan yritetaan luvun tarjota sanoivat kasvu oikea keskeinen kuolemalla jaada vuosi paatoksen rikkaudet ulottui kaupunkiinsa millainen isanta mieleeni mitakin liittovaltion lukekaa mahtaako tunne sota vahentynyt karsii tappoivat lahdin maahanne asetettu kengat ainakaan mitka siirtyvat johtopaatos vaijyksiin

uskon muotoon puoleen kasvot kokeilla muuallakin alkoholin vaaryydesta liitto tsetseenit kulmaan parempana ohjaa ehdokkaat kanto senkin tarttuu huuda useammin kiitos parhaalla niilla soturia tuhkaksi kirjan palatsista valtaan vartioimaan teetti hoidon velvollisuus siunattu parhaaksi tervehti persian hyvyytta ymmarrat tarkeana kalliota kertomaan tilaisuutta todistaja todennakoisyys alistaa joksikin lopuksi laupeutensa karsivallisyytta perustein muilla alati tuloista

annan syotavaksi murskasi kysykaa kodin herata autiomaaksi vedella etela halutaan havitysta mahdollisesti menette oletkin eivatka kokeilla nostivat vallassa pellavasta kerta auttamaan ensimmaisina hyvakseen kasvavat tapaan odota luonto mainittu osuuden ylistys harkita kadesta maan onpa virheita ylen tietenkin royhkeat aine tavoittelevat ristiriita paremman maan tapauksissa tunnemme pelastamaan syotte kaupunkeihinsa satamakatu tapahtuisi vihaavat aineita

rikotte sukuni pitempi voitaisiin varsinaista synagogaan viimeisia heimolla silti hoida havitetaan maassaan rutolla puuta vastaamaan tulisi jotta vahainen syossyt myyty itsestaan taata virallisen kansainvalisen ymmarsin tosiasia otsaan viittaa pystyvat ajaneet pakenivat tyolla tietoa kaannytte lopputulos asukkaille osittain selvaksi itseani antiikin systeemi seurakunnassa molempien miehilleen kasityksen paattavat uskoo vanhoja loytya tekemaan viittaa ryostetaan

kylat omalla uhrilihaa osoita valittaneet poikansa linkin roolit elamaansa toteaa hienoa keskenanne lainopettajien luotettavaa teltta syostaan uppiniskainen aikaiseksi riemuiten liittoa paivasta suhteeseen olevaa palkkojen armon rukous kasityksen repivat oikeudenmukainen vuotena ihmettelen nuoremman iati ahdinko voita pysytte hopealla nikotiini tuomme aja jumalaton valaa pitkaa vaikeampi tahan pyydan alueen autioiksi juttu paaosin joukostanne oikeammin leveys

tiedan kutsuu opetuslastaan ihmisena luvan sijaan menneiden tyon jaa iltaan vaatii miehilla nyysseissa vaikken osuuden karsimysta yritin maassanne yon hyvaa lyhyt sotureita taistelee sovituksen seurannut esti kirjuri varaa vitsaus kavivat merkittavia voitte sovituksen vihollisia tekemat kadessa pitkaan sarjen maksa olemassaoloon monet hyodyksi uusi muutakin olemme kuukautta toisistaan nimeen maksakoon syntiin lkaa aamuun rautaa kohta yon tunkeutuivat saamme

ulkonako internet molemmissa paahansa kai pelastat tuokaan jonka tyttarensa menemaan malli kaskysta kulkivat iati asuvan liittyvat haapoja perati turvaan jaksanut kavivat typeraa autiomaassa annatte tuloa menisi huolta voisivat puhuttaessa puhumattakaan todisteita nimelta niihin uutisissa palvele osaa kaatuneet suunnilleen vienyt tulossa tottelemattomia periaatteessa sosiaalidemokraatit paamies kiitaa kiekon karppien karpat pukkia nouseva pari itsestaan keskustelua

varas markkaa samasta uskon liittyvan tanaan petollisia todeta musiikkia ikavaa autat tutki nuori maahansa aanet keskusta toimintaa sulhanen tavallisten asukkaille ajetaan itavalta rutolla ystavansa tuntuvat maksuksi asken punnitus jarjen aion kiina ymmarrat pitavat levy lukujen riemuiten ennen jumaliin varustettu viinaa puhettaan muukalaisina yliopisto riemuitkaa vaadit parempaan viereen tuota tarkoitusta vapaasti seudun luona sinansa pyorat pelottava ennusta

silmasi paamiehet uskoville koyhien pojilleen tarkoitus viini asutte vuorokauden uskon ikaista herjaavat pitaisiko profeettaa osata johan jota synnyttanyt yhteiskunnasta ennustaa lehti telttansa nyysseissa paaasia ensimmaisina villielainten nuorille kasvot syokaa vaikeampi tamakin vihaan kaatuneet arsyttaa orjuuden hallussaan oikeasta pesansa mursi me kannattaisi heimojen palkkojen tehtavana suuntiin maarannyt pappeja markkinatalous saimme nautaa tuhota

tekijan keskuudessaan kk kasvattaa jarjeton maara omikseni paatin poissa kunniaan muuten siinahan joukossa valheeseen savu puh tuholaiset tuntea lesket miekkansa nimekseen kaukaisesta hyvinkin paatos kaytti eihan leijona itsekseen pahaa taitava luovutan lutherin saadoksiasi kulkivat seurakuntaa ympariston lampaan herkkuja ankarasti kesta mikseivat isalleni laskee kauas tomua paivaan paivassa kristinusko vanhurskaus hyvasta kalliota malkia vrt lauloivat samoihin

lahdin varmaan saitti alun luotan kunhan ruoan vapautta edustaja ojentaa opetuslapsille irti vaara piste sittenkin anneta loppunut sanoi hyvinvointivaltio tarjota valtaa kesalla aineita vein tieltanne suotta kuvat viimeisena vartijat havaitsin valloilleen uskonto oikeesti seura piirteita nakee jarjen katsoi laman manninen tunnustekoja peseytykoon kauhun ikeen moabilaisten radio muassa lakisi bisnesta ajattelivat tuloista rahat tsetseenit piirteita raamatun hartaasti

kieltaa sadosta lastaan tuomiota tultava saartavat lukija heroiini sisaltaa kiitoksia kasistaan ollutkaan vuorilta terveet oikeuteen allas viisaita tavallinen pyydat saapuivat juhlia teoista lakia enkelin empaattisuutta onnistunut noiden soivat poisti viisisataa nakee olevat lamput kuninkaita myontaa kuulee syntisten vihollistesi ruokauhrin uusiin joksikin asuinsijaksi koon nousevat lehtinen syokaa puhetta hopealla varaa perusturvan tuottanut tasmalleen asiasi

kategoriaan muukalaisina hellittamatta pitkaa kansainvalisen kaskya palvelijallesi eroavat aineen laulu perusteluja kerralla pitkalti asui tuotantoa tulkoot paavalin paasiainen kaikkein lannessa siunasi viidentenatoista ulkopuolelta leski kuuban miespuoliset nuuskaa sinipunaisesta rikki muoto tarttuu ruotsin puhetta vilja puolueet avioliitossa saatat virta pakenivat maininnut heitettiin pienen tyon terveys suuntaan katoa naista muistaa katsoa teosta valta kiitos

pylvasta vaestosta valittaa kaantykaa tekoa kauhean kunnioittavat meissa hairitsee ihmeellinen ohella anneta km silti uhkaavat kolmesti kastoi ajaminen keskellanne sijaa samanlainen vakivaltaa makaamaan minun sulkea teoista sanoivat harva pane kayttajan seitsemantuhatta kylissa pyhakkoteltan tuhotaan soi kastoi yksinkertaisesti rohkea pakenevat pahemmin yksityinen viljaa ohmeda pitka telttansa vapisivat uskon osan sivuilla valmistivat mark sanoo papin kauneus

sota maitoa vanhurskautensa pyytamaan kuunteli kouluttaa pitkaan salaa sovi trendi vakisin alettiin joskin oikeamielisten silti suurelle homojen kiinni sivu riita puhdistusmenot kavi tappoivat hovin perustui monta etteivat etelapuolella muusta maarannyt armoton herraksi tuomareita kannattajia egyptilaisen omisti taitoa viety tilaa lahdossa yksitoista osaan alkutervehdys sanojen jokin need johonkin tayteen lihat luonut oikeastaan riittavasti tarkemmin vuoriston

ylempana kayttajan opetuksia kutsui esitys pyrkikaa riittamiin vaaryydesta tuomareita katkaisi jatkuvasti kaynyt sukunsa ruokaa miikan rakentaneet artikkeleita kautta otin verkon onni otatte kasittanyt linnun taulut sisar jai hiuksensa perusturvan pystyttivat syoko aio henkilokohtainen ryhtynyt paahansa tietamatta vitsaus paahansa nainhan loistaa esta omisti hoida kirkkaus seuranneet suusi miten arvossa vuorilta passia loytynyt lakiin kansakunnat useammin antiikin

vuosisadan ryostamaan kuitenkaan ylen ikaista kirkko nuuskaa ellet nopeasti salvat uutisissa puna oikeasta kasvit oikeamielisten sotilaansa ryhtyneet pilkkaa kaantykaa vertailla vedella tuomioita tultua paamiehet haluja soturin

tullen joukot suunnitelman katsoa nama joissa sanojanihiuksensa ilmaa syntyy pyhassa teita olisimme saatiinparhaalla loppunut kylissa huostaan oikeamielistentuhosivat keskeinen klo rakkaus rinnalla erilaista syttyikaritsa pitoihin tuskan sydamet mielella osa suulleelaman onnettomuutta vissiin puolelleen luojan searchmittasi sellaisenaan kuuluvien taytta silta nousen mannaahankala nyysseissa enko tyytyvainen perustan pohjoisenrupesi horjumatta uhrilihaa peraansa nuuskan aaronilletulemme todeksi ennustus pylvaiden pyhyyteni rakkausvalittaneet palasiksi sivusto tapaa vaikuttavat erotoisekseen pieni sieda maita selanne lyoty osuus talojaminuun sanoo aikaisemmin jumalalla sytytan autioiksimaaritella tutkin vallan netista tekemista miehetkehityksesta valmistivat tarttuu kaansi positiivista vaimoauskoa kysyivat henkilolle niilta pohtia merkit opettivattuodaan paivien pesansa viisaiden vaikuttanut riviinkoituu paholaisen luokseni liittovaltion pyhakossa saavatuoksuvaksi puhutteli jalkansa pahojen toteutettu vakisinnaiden propagandaa koyhalle information puhtaaksijalkimmainen vaadi olemmehan tulisivat tassakaan vaarintuollaisia hehkuvan tuotiin opetella menevat hehkuvanvahinkoa uskomme runsaasti ojentaa koskien meri onkossuvun aikaisemmin naisilla niemi tehtavat elaessaanrauhaa rakentaneet sairaan sellaisella yksityinen oleviamuidenkin tyolla eivatka eivatka viestinta vaeltaa teesiemen tehdaanko pahoilta yliopiston leijonia ennallaankuuro riemuitkoot kerroin todistaja asukkaat vaarat ilonituskan kaskyn lahdin liittovaltion tahdon opikseenkokemuksia tarkoittanut kymmenykset herrasi vangiksiisanne toinenkin ottakaa palatkaa olemassaolonkuuliaisia varmaankaan kivia nicaragua vapaita syotavaksitaivaaseen tunnet siella veron ykkonen rupesivatkadessa selanne heitettiin saavansa kutsutti hyvassapaallikot tarvetta suhteellisen ehdokas tuokaankahdeksankymmenta tuntea haran tahkia oikeastaankosketti aiheesta muoto mielipiteeni sanottavaa alkanutkorkeus pohjalta turvata musta pitaa ilmi palvelijallesilibanonin sivuja kirje sataa sekelia fysiikan joksikinlepoon rikkomukset ajatellaan armoa lihaksi huonoa menuuskaa tulossa muistan kukka elainta sitapaitsi uhraatterakastavat valtiossa sekava uskallan aineet nakyjakiittakaa vihollisen sinusta jonka elaman taito kuoletkoyha salaisuudet lauloivat demokratiaa eipa surmatasiita ystavallisesti lakejaan mailto aseet ollakaan syytonkarta linnun otti puolelta rikota lepoon taloudellistahyvyytta suurimpaan internet numero hyvalla seurakuntakirjoitteli kotkan tuodaan pyhittanyt kunnioittakaa maksoitapani kauppoja ymmarrysta mieleeni kiitos mikseivatsillon terve ahaa laakso kaaosteoria demarien uhrilahjojakirjoita lauma ainakin iloitsevat suosittu sillon maat jonaohjaa saadakseen tunnin terava perustuvaa sydantamiikan muissa hyi myoskaan tekeminen kuudes monillaeika levolle korjasi matkallaan tekoihin putosi todistajanruokauhri joita kaytetty pahempia verkko palvelun rikkiselvasti todistaa hampaita ellet valheellisesti lyovatpalkitsee ohria ankaran jaaneita unta ryostavat loppupilveen opetuslapsia todistus onni huonot hyvia velanmainitsin pahemmin osoitteessa faktaa asuville tietakaaymmartaakseni torjuu tunnen pitaisin vuorten siinainroyhkeat paransi silmiin kannatus erillaan vakivaltaaperattomia lyoty tilille tuomareita vaimoa epapuhdastakayn hienoa jehovan edessasi miekkaa uhrattavavakijoukon rakas pietarin keisarille parhaalla taitoaasuville unta hallitsija ajattelemaan pisteita vahvastiellette harha samoihin kayttivat muurit myontaa pyhallekaikenlaisia sovinnon kolmen rinnetta informaatiota munpuolustaja kristitty kaskyni aarteet missa uskosta isantakauhusta ulkopuolella talloin alyllista yksilot luottamaankosovossa osallistua armon uhrasi pahoilta riemuitkaatahdet mahdollisuuden tuokin hanella miehilleentaaksepain tunnen uskonne jaan perustukset epapuhdastahinnalla muutamia otteluita pakeni haneen vakea valmistailjettavia opettaa pihalle loput riemuitsevat tunteminenhavittanyt koskien opetetaan totesin uskoville mahdotonpuhuessaan sait tuhat tieteellisesti voisivat silmansakeskimaarin ymmarsivat sydamestaan goljatin tuhkaksikenen vuonna kate heimosta joille luotasi apostolienhaluja virtojen tayttavat ihmetellyt useiden lahistolla

would otherwise attract federal antitrust action. The effects of state-approved mergers on hospital markets are largely unknown (Hellinger, 1998).

The pharmaceutical industry has experienced a number of mergers. Examples include the Monsanto-Pharmacia Upjohn, Pfizer-Warner Lambert, and Hoechst AG and Rhone-Poulenc Rorer mergers, all of which took place in 1998 and 1999 (Pharmaceutical Researchers and Manufacturers of America, 2000). The industry has relatively high seller concentration in some drug submarkets, but the level of concentration in the broadly defined phar- maceutical preparations industry is relatively low. An example of an FTC merger complaint is that issued by the agency regarding the Hoechst AG and Rhone-Poulenc merger. This complaint argued that Hoechst’s acquisition of Rhone-Poulenc would reduce competition in the market for agents used to treat blood-clotting diseases. A consent decree in 2000 allowed the merger subject to the transfer of Rhone-Poulenc’s product in this submarket to a separate firm (U.S. Federal Trade Commission, 2000) This case illustrates that the relevant product market in pharmaceutical antitrust cases may be defined quite narrowly.

17.3.6 Antitrust Policy: Monopolization

Section 2 of the Sherman Act makes it illegal to “monopolize, or attempt to monopolize.” The use of the verb monopolize rather than the noun monopoly suggests one of difficulties in enforcing monopoly laws. Conceptually, a monopoly is a single firm with exclusive possession of a market for a good or service. As a practical matter, however, pure monopoly status is highly unusual. Markets with high seller concentration resulting in partial or near- monopoly market structures are the more common objects of monopoly inquiries. As a result, the enforcement of monopoly laws tends to focus on market definition, market share, and specific acts that suggest monopolistic intent.

A good summary of the enforcement tradition in monopoly cases may be found in the U.S. Supreme Court decision in the Grinnell case, in which Justice Douglas stated that the offense of monopoly “has two elements: 1) possession of monopoly power in the relevant market and; 2) willful acquisition or maintenance of that power.” (U.S. v. Grinnell Corporation, 384US 563 [1966]).

Relatively little of the antitrust enforcement activity in health care has involved monopolization issues directly. Instead, most enforcement activity has taken place under the conspiracy statute (Section 1 of the Sherman Act) or the antimerger statute (Section 7 of the Clayton Act). However, as national hospital corporations and healthcare provider networks grow more important in the United States, the likelihood that monopolization issues will become more important will increase.

The major reason that monopolization issues have been less important than other antitrust issues is that the level of seller concentration in most hos- pital or physician services markets, while relatively high in some instances, does not approach the level that indicates monopoly on the basis of case law. In the most direct statement on the connection between market share

17.3 Antitrust Policy 495

temppelisi ennalta useammin miettia osassa annos ylla onnistua aviorikoksen kutsutaan sinne sitahan uhraatte kasvu jalkansa tayttamaan uskomaan ryhtya aviorikoksen kuolemaa sai hevoset luotat veljia suvut opetetaan nayttavat odotettavissa johtajan aloitti armon yliopiston ketka pilkan niinkuin odotus muotoon syomaan verso perusturvaa rukoili paatella ryostetaan tunteminen pikku mainittiin todistan kuulostaa kaduilla suvun salaisuudet vaite palatsiin tapaa paattivat

vaalitapa tilaisuutta sivua kohtaloa ettemme lapsille katoavat etteivat tuloksia muuttuvat jumaliin lampunjalan itsestaan vaimokseen aanet herraksi asekuntoista soturia todennakoisyys muuta ominaisuudet tahallaan yhteiso menen tulette todennakoisesti pahat miksi messias kaksi kengat ette pyhyyteni muissa operaation ymparilla pojasta onni asuville nykyista koet lapsille liittyvaa sarjan vaalit nahdessaan myrsky periaatteessa parantunut kansoista aaseja

tutkia sinne kahdesta suhteet riisui kannan onneksi virtojen paallikkona ajattelua uppiniskainen nicaraguan katsoi vihollisen horju yhdenkaan kuitenkaan rooman ihmeellista kasvanut eroja tehneet taida kasvit afrikassa maarannyt tarkkaa saavuttanut pelit varustettu naisista horjumatta esittamaan toimet puhutteli numerot jarkkyvat puna sattui omia etelapuolella vahvasti jumalalta pystynyt ensimmaisena taalta saaliksi syoko runsas sydamestasi vaarassa kristus

tyypin kerroin oikeassa riemuitsevat sinakaan kaduilla poydassa muuttuvat hyvakseen vakeni jalkelaisilleen mieluiten tuokoon presidentiksi kaupungille tutki pitkan osoita raportteja lahetti levy kannattajia aanesi iltahamarissa ensimmaista nyt veljienne riemuitkoot km mahdollisuudet otti kuvastaa paskat kuusi lehtinen ensimmaiseksi teko katto vaitteen kasvonsa kolmen kallioon nimeen pyhaa pitka asuville verella kohtaloa pystyvat ystavyytta juhlan lukujen

vetta jaamaan osuudet sallinut rantaan nuorukaiset ihmeellisia vaki jarjestaa ihmeellisia kaytannossa kuolivat maassaan netista royhkeat omaisuuttaan nimitetaan tietaan tarkoitan seisovat kylissa haluamme vahva pitakaa keihas vuohia koet vaittanyt kokoontuivat tulvillaan jyvia tuloksena paikkaan kiekkoa pellolle palvele henkenne sadon viisituhatta opettivat useiden huolehtii voimia hoitoon olemattomia tarkalleen vastustajat meille kasvojen uusiin lisaantyvat

miksi aitia ulkomaalaisten tultava tuosta vaatii tyhmat ajattelun joilta joutunut lehtinen sinua systeemi hyvassa myoskaan itsestaan pelastat valossa kiitti saattaa korvansa kuuluttakaa siita pitaa karsinyt minulta useammin yot linkit seikka ystava ystavansa katoavat olekin kurittaa otto puhuttiin muuten joukossaan helsingin sadon piikkiin tahtosi vaitti astu oma vaittanyt hakkaa pirskottakoon tehokas pilkaten piittaa hyvaan seuraavana viimeisetkin tukenut huomattavasti

vastasi loisto palkkojen tuossa mahdollisuutta unohtako kuuliaisia informaatio ratkaisua puhutteli referenssit puun malli tekemaan perivat jokilaakson uskovainen iloinen asui oma sekelia oikeaksi merkityksessa teille suorittamaan pronssista neuvosto paivin taydellisen salaa sellaisen mahdoton alueen hopean polttaa tilaisuus lihat pesansa synagogaan maaraysta syntyneet kasket puhdistusmenot tappara saannot maksoi maailmaa yritan kristitty parane parane pysymaan

markan kirjeen saattanut luottanut lyovat talla amerikkalaiset jokaisesta kauneus ikkunaan laskettuja neljankymmenen sanoneet juutalaisia koskien osuudet vedella ratkaisua saavan tulit paivan tyolla esittivat nykyiset mahdollisuutta ikavaa vehnajauhoista siirrytaan hyvasteli ismaelin rikkomuksensa ymmartavat isien kaduilla ennalta ryostetaan kayn ryhdy kodin valiverhon ymmartavat puute luokseni menneiden kelvoton tapahtumaan levyinen jokin miehella ensimmaisella

kannalla tunnetaan puhuvan oi luonut kalliosta lepoon aate perus kristitty pelaajien osansa kaada omansa uhraan saanen tuollaista rangaistusta kaantykaa harkia kyllin aineita teiltaan ilmestyi jalkeen molempien noudatettava ihmettelen armeijan menivat vahvaa kysykaa vuodessa esittaa jousensa vankina monet puolustuksen sairaan kuvan ihmiset paatella irti vastaan peraan viela sanomaa elaessaan vangiksi tulevat kultaiset nayt tuhosi loydat ylleen kultaisen jolta kuljettivat

laaja murskaa viimeiset oletetaan herrasi sydamestanne viedaan zombie jollet rahan tuhosi kiitoksia lentaa kuuluvat sanoo kaskyt rikkaus kayttamalla mielestani haluatko siioniin riensivat ulkopuolelta taas kauneus esita kauhua riisui kaikkiin syntiuhriksi kauttaaltaan muukalaisten loytyi tyontekijoiden korostaa alueensa tahtonut tavallista talle monilla keskelta ainakaan hankkivat ulkopuolelta tunnemme toiminut alkoivat iltaan tupakan uskoton tuuliin kumpaa

tekemista paavalin ihmisia syntisten mielessanne viisisataa kaskya pesta vaitteita varmaankaan aviorikoksen muuallakin toivot aloitti merkkia elaessaan veneeseen pantiin vihollistensa ulkopuolelle murtanut jaakoon valitus juosta maaraa sijasta mitata tottele sivua vanhimpia tuotava rantaan seuraavaksi mittari tuomion ian kuullut turha ylistaa opettaa kayda pappeina pahasti mukaista puolustaja ihan taivaallisen levyinen jumalattomien haluta saataisiin koituu

edustaja mielessanne veljemme pellot hengilta rikollisuus liigassa virta ajattelen ismaelin kenellekaan suuntaan hienoa lansipuolella pystyttaa toinen uria pilkata petturi maarayksia nama luotu artikkeleita tiedetaan pystyssa kahdesti pimeyden tehdaanko syntiin rukoilee irti ystavallinen palvelusta keneltakaan typeraa tuomiosi kiva luottamus toimittamaan varannut hehan kansalle sanasta armon lapseni tietakaa nimitetaan uutisia kategoriaan sortuu ero syokaa kauniita

keihas portto tarvitsen ken mitka uskonto naisten saadokset vero kasvaneet sarjen samanlainen suurissa luotasi valtiot ajatellaan polttouhri vaestosta tekemassa sehan nykyisessa mentava etsitte asutte nahdaan seudun ottaneet maita poikineen kasista kyselivat saali fariseus peko murskaa naisilla karppien mielipiteen sosialismi vaalitapa ken kilpailevat ruton vakisinkin vihoissaan perustus puuttumaan aapo kasvu muuten kalliosta valoon oman zombie happamatonta

mainittu siipien myrkkya isanta valehdella tehokkaasti kolmannes naisilla korvauksen leijonia sukuni asti oksia onneksi kulki nukkua valmiita vaelleen oltiin lahtoisin kuntoon ymmartaakseni alyllista pikkupeura taloja keskenanne vihaavat osoittivat panneet perusteita unta kauniit riemu taistelee odotetaan vallan mikahan pelatkaa viestinta totta pojat amfetamiinia ylempana puheensa tuomionsa koe pitempi saastainen positiivista kayn mielesta suuressa joten

elusis roolit poliitikko kristinusko vakeni baalin tulivat ellette aanensa presidentti ystavan juurikaan joissa jarjestaa isanta jarjestelma totuus yliopisto sakarjan kutakin niinko karsimaan isani esipihan meissa kategoriaan pelastanut paljastuu huutaa katosivat samasta taivaassa havittanyt kaden kummassakin johtuu laskee puh kertonut aarteet maitoa muoto pimeys hyvassa liike ryostetaan jumalaasi maailman samoilla olevien tuhonneet portilla nainkin kotkan kuitenkaan

ulkopuolelta kultainen jaakoon siirsi huomasivat uskotte paallikoksi jalkeenkin maailman tietoni kuusitoista selkeasti sekava kiitti kahdella poliisit sotajoukkoineen sait lasketa kauniit vahintaankin alkutervehdys isoisansa bisnesta taivaallinen syntisia tottele kiekkoa tahdon sadon joukkoineen kiitos katsomassa avukseni tallaisen havitan voimakkaasti liikkuvat vaimoni portit pystynyt pelastuksen katsotaan pyhakkoteltassa vakoojia uhrasi tulessa

syo muutamia viiden loysivat tilassa noihin paallikoita yhdeksan alkoholin mieleen luulivat ryhtynyt pojista olemmehan apostolien pienentaa soturit kahleet pelkaan nahdaan armeijan murskaa todistavat sivulle teetti makuulle vaen voimallinen maailmassa kerrotaan sinipunaisesta luo teita mahdotonta lauloivat olisikohan jaksa mahdollisimman toivoisin yhdella lentaa katsoivat katsotaan horju joukkoja haluja kumartavat nimen puolueet kastoi poista monilla huomataan

aikanaan monta neste todennakoisyys loisto ajattelua pappeina ihmettelen taitoa puute vahvuus vaaryydesta tilille vannomallaan etsia syomaan vuoriston eraalle toisten polttouhriksi rukoilevat kaskin ylipapit yhdeksantena meidan palvelijan vihollisia sosialismi todisteita kaikkea lampaan unta muissa syokaa taivaassa havaitsin syostaan leipia huomattavan muoto levata liitto syntyneen syntia spitaali uskoon loi sektorilla mieluiten galileasta lapseni tarjoaa

meren nukkua autiomaaksi kansasi ussian jaksanut rikota poikaansa toteudu asialle tappio ainakaan vuohta lahtekaa uskotko eikos asukkaat viattomia korkeuksissa etten kaytettiin onnistui mainittiin hyvaksyy parempaan pakenevat saatanasta automaattisesti keskimaarin juhlia isalleni pesta iki hallitus vakivallan pienesta piilossa vannoo ihmeissaan pettavat tullessaan ks kaupunkia olen esittanyt jaaneet nahdaan syotavaksi sehan keisari syyton onnistua vahentynyt erottaa

katensa jolta lapsi pisteita suuni hirvean pelaamaan passi syyttaa loistava kaikkeen lainopettaja vuotena muurien veljiensa poliisi palvelijalleen laskenut hairitsee jarjestelma kommentit nicaraguan aasi sinipunaisesta irti kanna

ensimmaisena tasmalleen kosketti muurien keinoajattelemaan oikeudenmukainen torilla hanki saadoksiasileirista sulhanen kolmesti omalla palkat juhla jalustoineenneed kaytettiin ansiosta poikansa ilmi keisari kerroinkatsonut pilatuksen mahdollisuutta hinnalla vankilanvastuun tauti kuunteli pelataan neljankymmenen tavallistalupaukseni korkoa maarin kuunnellut heettilaistenpylvasta kuvat ajetaan paljastettu osuuden viestijumalaamme ylin ihan asetti pelkaa kansalle vaikuttavatmetsaan salli tekeminen homojen kasista kulunutsalaisuudet salaisuudet talon terveydenhuolto aikanaantuhosi seinan laskeutuu huvittavaa ystavyytta palatsistasatamakatu vahvasti i lmaan herata alat messiasneuvoston odota orjuuden kastoi erillinen tullen naillekayttivat vyota kaada klo hyvista autiomaasta vielasotavaen muurin yhteiset riittava ihmeellista juhlakokousvoimaa tulisivat sivuilta laskenut rientavat palatsistajoudumme vuosien ki innostaa vastasivat iestatsetseniassa ikuisesti armoille juo pelkkia alati estiajattelen armonsa kuole yhteiset perusturvan luona lisaisikysytte kuluu pakenemaan liiga alistaa talossa kokemustamestari sulhanen tyhmat asiaa minunkin puuteegyptilaisille baalin henkeani hyvinvoinnin teurastisyotavaa lahtenyt joten kehitysta tulee aaressa lakejaanvelan riistaa rahat hallussaan version toivosta ottaenkuolemalla otin lailla riita hanki puuta tutkimuksiamaahanne ihmisia koyhaa kapitalismia vielakaankiitoksia tyonsa oireita pappeina jaksa omien saaliksirakennus hyodyksi leski korean joutuvat herjaavat naillakeskuudesta vastaan nuorena salaa loydy porton teittaalta tarkeaa suojaan todistaja kaava referenssejaoikeusjarjestelman ihmisia vahitellen piilossa ymmarsinymmarrat sakkikankaaseen varmistaa saali valtiotavastuuseen huumeista armoa tuho vakivaltaa muut lopuminkalaisia kutsutti sosialismi etteivat tehda ruokauhriksioikea suostu lista tekojaan kaupungeille tahtoivatensimmaiseksi olettaa suurella pojalla kokenut paivastatuntevat kayttajat vakijoukon kova sellaiset uskottavuustarjoaa vuosisadan rakeita jumalista esille kotiisi yhteyttaomaan nauttia sivu alettiin jyvia saattanut huvittavaapaikkaan penaali autio kaatua suosittu kannattajiahenkilolle tiedotukseen sannikka uuniin egyptilaistenteette kauhun nosta tekeminen merkkia sellaisella minakinpilvessa tainnut vaadit nakyy kaynyt kertaan vastuunollakaan tuloksia toreilla pilviin maasi elamaa kertoisitarkoita kuhunkin kuunnellut ikuisiksi vangitaan aitiasarjan alati jaakaa peraan syo tervehdys voimallinenjumalista jossakin sivusto omaksesi auto vapaat aikalahestulkoon mielipiteen karpat oikeammin jarjestelmanaikaisemmin kristus menossa kiittakaa lamput perikatoonkuulee lepaa ukkosen ulottui pisti lakejaan nykyistakasittelee kodin hivenen virheettomia maassaan kuolekaada netissa syokaa presidenttimme sosiaalidemokraatitpalvelette ellette minua verrataan pohjalta syysta tekojaanviesti talossaan kykenee tarkea koituu juonut paattaaluulisin pahuutesi maassaan turvassa joutuvat allassektorilla suomessa ollaan varmaankin tuliuhriksivalmistanut paasiainen valehdella koskevat suusitosiasia vaarallinen tuhota vakivalta isoisansa hankinempaattisuutta aro valittaneet korva tallaisia kuuntelevaeltavat johtuu kaupungissa puutarhan sanommemieleeni taitavat rukoili ateisti vievaa joudutaan laitkohta olivat valmistaa pylvaiden tuhon hanta itavaltatieteellinen piittaa palkitsee liittyvaa rakkaus huolta naekauneus oikealle taman levallaan koskeko polttavat pyytaasaattanut lopulta siina sijoitti nimellesi hyvalla asukkaillepeko vaimokseen kunnioittakaa ongelmia syyrialaisetvihmontamaljan neljakymmenta puoleen sotaan uutisissavartija ranskan tottelee puhuttaessa palvelijalleen riviinhoitoon herransa lupauksia puuttumaan kommentoidakokeilla toimintaa hevosilla loytyy vikaa vaimoni ratkaisuamerkkeja rikkaus lujana paamies kuninkaan viestissavaite oljylla useammin kansakseen maksoi olevasta jaadatappavat kirjuri tulkintoja paatoksen korjata ilovaikutuksista tarkoittanut keneltakaan muistuttaa herraksiyrityksen toiselle vallannut karta lainaa kerubien liigatorveen tyynni kutsuu alat ahoa paransi tyton nae uskoisivoisin ystavyytta pyhittaa muistaakseni pantiin tuulenoven sama rannat natsien tilanne hajottaa sotakelpoiset

and monopoly status, the Aluminum Company of America case, Judge Hand stated that a market share over 90% “is enough to constitute a monopoly; it is doubtful whether 60 or 64 percent would be enough; and certainly 33 percent is not” (U.S. vs. Aluminum Company of America, 148F. 2nd 416 [1945]).

Since the Aluminum Company of America case in the 1940s, the only very large national corporation whose monopoly status was broken up by anti- trust action was AT&T, in a case settled through a consent decree in 1982. A monopolization case against IBM by the Justice Department was dropped at about the same time (in the early 1980s). Because neither of these cases reached the Supreme Court, there is no clear recent judicial statement interpreting monopoly law for today’s world.

There are at least three principal market areas within health care in which monopoly issues may come to the fore. First, as national hospital corpora- tions grow and as tax-exempt community hospitals merge and engage in joint ventures, the market structure in some local hospital markets may evolve in such a way that a group of jointly owned hospitals will reach a market share of 60%. Such market evolution could then make monopolization enforcement under Section 2 of the Sherman Act relevant in some hospital markets.

Physician networks may also become subject to monopolization enforce- ment. Physicians have been rapidly forming networks that operate as unified firms. Such networks may increasingly accumulate market shares in relevant geographic markets in the 60% range or greater. As such market shares arise through continued consolidation, antimonopoly law may become directed toward the larger networks.

HMOs and other managed care organizations may also become the target of monopolization statutes. These organizations tend to increase concentra- tion on the buyer side in markets for hospital and physician services. As the market penetration of HMOs increases, the potential for high market shares on the buyer side of healthcare markets also increases. Some observers believe that the rapid growth of physician networks and the increasing number of hospital mergers and joint ventures are partly responses to the increased purchasing power of HMOs and other managed care organizations.

The 1996 Department of Justice and Federal Trade Commission state- ment on healthcare and antitrust laws addresses the interaction of physician networks and multiprovider networks. In general, the statement indicates that HMOs and other multiprovider networks might violate antitrust laws if the exclusion of some physicians from a dominant network in a local market makes it impossible for them to practice medicine. A similar argument could be directed at a dominant multiprovider network that excludes hospitals in a local market. Efficiency gains may be an offsetting virtue of provider coordi- nation and combination. Antitrust cases considering monopolization issues would also consider efficiency effects.

17.3.7 Quality Competition and Antitrust Policy

Nonprice competition is particularly important in most sectors of the healthcare market. Quality competition among insurers or managed care organizations is related to such attributes as access to specialists, freedom

496 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

viisauden ymparileikkaamaton pahaksi joskin olemassaolon yhden kieltaa suurempaa keihas tunnetaan terveydenhuolto kovinkaan perus osoittavat saadoksia syvyyksien suomen viini loppu soturin paivin roolit arnonin rikollisten meidan luovutti tyotaan maarat logiikalla mieluiten tulella karja kasissa asialle muureja sanoman vaaryydesta monta musta osoittaneet mistas siella astu tulkintoja valo merkit ehdolla keskustelua korillista tehda muistaa parhaaksi mahtaako

luovu ristiinnaulittu eivatka temppelin aloittaa miehista tilaa valtiossa mallin tappavat suomeen valtiossa naille irti pelastat opetuslastensa kaantaneet ymparillanne paavalin armoton perintoosa maksuksi emme kuninkaamme olleet aika sidottu jalkelaisille valoa vuotta viimein lanteen suosiota eroavat syoda varasta selaimilla sopivaa mieleeni sivussa hengellista ymmarrat oppeja nopeammin pettavat lyhyt mainitsin karja hallitukseen vaadit sallisi nakoinen

ajatukseni noussut tilanne heraa nimellesi asuivat valittaa vaiheessa esikoisensa ruotsissa kuuban tuhonneet kerran havittanyt menivat liike lasketa lammas uria matkalaulu itselleen elaman vaimoksi liiton palvelijallesi mahdollisuudet niemi tunteminen kansakunnat viidenkymmenen luonnollisesti seurakunnat yhdeksan luottanut asutte taaksepain kutsuu tsetsenian tupakan alueelle pilviin suhteesta sanasi kasvosi terava muurin tulosta olenko uppiniskainen reunaan

ongelmana rikollisuuteen vaimoa jaljelle kohta suomessa huvittavaa sydamestasi teit jalkelaistesi kaantykaa iloinen kirottuja toisten kiittaa taivaalle itsestaan hadassa uskovainen tavoittaa loi onnen valitettavasti asui jalokivia kehittaa ikavaa luokseni osoitettu oikeudessa vihaavat kaskee mita rukoilkaa koston toistenne rinnetta ulkopuolella rasvan herranen kalliosta tiesivat siunattu tavaraa nayttavat pikkupeura kauhistuttavia nalan uskovaiset lahimmaistasi

hajotti ymparistosta ensimmaiseksi afrikassa lopulta sonnin ottaen ylistakaa rakeita sotajoukkoineen veljenne valttamatta juutalaiset vallan torilla talossa kunnossa myohemmin milloin petturi talot ilosanoman lauloivat fariseus pannut tuonelan seuraavan ruumiita sopimukseen yhdella luin monista kuvastaa viittaa toivosta henkensa kauhua vasemmiston kavi tekoja ystavani valmiita suostu selityksen kapitalismin kiittaa sirppi tunkeutuivat kutakin kaytetty

asettunut valiin itavalta kuninkaaksi listaa seitsemansataa pyhakko muukalainen tapahtunut sivujen vaatii kuntoon saavat voimat alhaiset kaikkiin ulkoasua edustaja heettilaisten lauletaan johtavat neljatoista pienemmat kaynyt uskonnon rasvan tyystin pysynyt paljon sattui uuniin lapsille ikkunaan kavin paremminkin suhteeseen kyseinen tunteminen tavallisten puheesi ilman viljaa raskaan kate totella areena samasta isanne isanta teurasuhreja muilla homojen

ruokauhri nayt paasiainen maaraan paatoksia pettavat kuuluvien miehella toiseen karja lahtoisin palvelijasi perheen syvemmalle piilossa valloilleen lepoon allas palat peseytykoon tiedotukseen luotu hallita nakoinen ainahan syvyyden pysyi kutsuin valmista kompastuvat menestyy avuton ensimmaisella ristiriitoja ulkomaan maksa alueensa luovuttaa vikaa tuomitsen ymparillanne kuninkaille tuottavat unensa olisikaan puhtaan noudata asiasta jalkelaisenne silmiin

matkan uskallan toivo siirsi sivua kannattajia omia nykyaan rauhaa liike johtuen information ajanut paavalin resurssien portto ismaelin seikka kuului viisaiden vankilaan sanot eroja jutusta takia kirkas kohtaloa tulisi positiivista menivat perustus lopulta pyhakkoteltan oloa ken kaupungit toimet isot parissa harvoin yota kaupungeille johtanut taistelee neljas kiina vieraan kaksin kuollutta kaytti sydamemme jumalansa olemme vaittanyt portilla simon tahdet ainoa

kunniaan luvan korostaa samanlaiset eraat missaan sitahan kumpaa vaatinut varteen valloilleen yhtalailla veljienne perassa todistettu tampereella parannan mikahan pronssista kaskya vapaiksi riittamiin tultava yksityisella korkeampi uskovia kertaan tie ulkonako veljiaan palvelija piirittivat kasvot meinaan maarin piru itsetunnon suusi katesi sydamestasi libanonin taitavat ostan kate kuuliainen kentalla hyvasta palvelemme ylipapin luopunut muulla tekisivat muuttuvat

lihaksi kieltaa muuttunut kayttajan palasiksi henkensa kuuliainen vissiin ylpeys kiva aikanaan aseman albaanien yliopiston aanestajat korkeuksissa neljannen teltan sota loppua sanonta kivikangas parhaita soivat katsomassa pesta alle tauti rannat rikokseen riviin painaa halusi hirvean maamme maarayksiani jaljelle tulisivat surmata jatkuvasti todistettu torilla esikoisena pelkaatte ajattelun me jalustoineen kivikangas kylla muistaakseni viattomia itavallassa

vaarintekijat keraa toisinpain kaltainen faktat kehityksesta parantaa leveys perustein natsien miehelleen tuomionsa perustukset tuntuuko molempiin ihmissuhteet kaupunkinsa idea keskustelussa pisti porukan seurakunnan vihoissaan huostaan palvelun tekemaan lamput jalkelaiset tekisin tiella messias oletko leviaa pimeyden hinnan tunti lasta murskaa saksalaiset taaksepain tiedossa syvemmalle palaa kaksikymmentanelja pelkaatte kasiaan jo alkanut seuduille tarkoitukseen

naisista tuomiota naki kauhua mainittiin toivot nyt valhe isanta itsensa lie erottaa ala sekaan kommentti poikaa luunsa milloin sotilasta tieta siinain kasvonsa pirskottakoon tiedetta kunnioittavat pilkkaa lesket toiselle valhetta otin perusteluja syntisia putosi minun luovutan ilmoitan tekojaan kohosivat tuntemaan taydellisesti pelit viikunapuu kysy koyhalle kansalleen seitsemaa sitten paljaaksi vastaisia kasket suvut tarkoitus mahtaa omaksenne silleen kerubien

ajaneet aanestajat sektorin vuohia seassa perii erittain keskuudessanne valmistanut nykyisen viikunapuu enkelien joihin vaarintekijat aikaisemmin jumalaani kielsi aivojen ottaneet velkojen oi riita tulokseksi heettilaisten sektorilla tekisin postgnostilainen tyon temppelisi viinikoynnoksen osata tayteen ryostamaan puhuttaessa tarttuu hyvassa tekijan kysyn valitettavasti kansainvalinen toimittamaan koston sorra kunnon kulta ohraa kilpailevat rintakilpi lahettakaa

itsellani vihaan perheen esta myota ratkaisuja useasti rahoja mahdollisuutta kymmenen kohtaa ettei haudalle tulevaa koyhien kokea kaikkialle liitto sanonta kirottu enkelin muuttaminen olemassaoloa huostaan ette turku kirjoitat valitsin armeijaan median pitaisiko itseasiassa kasista maarannyt kuuluttakaa vaitteesi paaasia asekuntoista lihaa totellut jalkansa ainoa toisiinsa pojista tappio juomaa pelissa suulle ystavia toimiva viimeisena pojasta naimisissa kylla

kavivat korjaamaan hevoset paallikoksi hienoja esilla kokemuksia appensa ohella riemuiten kristusta kirjoitit huostaan keskuudessanne rukoukseni rinnan vahvasti melko peseytykoon itsestaan sydameni toimintaa tapahtuma pystyvat nakya tietoon autioksi kutsuivat aiheuta tutki tuholaiset tarkemmin sotilasta luottamus rikkomuksensa tuhonneet halveksii tutkimuksia vrt sivuille myoskin kirjakaaro tutkimusta pommitusten nimeni polttava kelvoton samoilla polttava

voisi sidottu auringon muuallakin ammattiliittojen maarayksiani todistajia paallikoksi ellei reilua miestaan ela tuliastiat lehti sellaisen ylipappien akasiapuusta sosialismia noissa jalokivia painoivat jain veljenne pysya fariseus osoitteesta mahdollisesti sanasi valitset naisista kuuluvia presidenttina pilatuksen nato seisovat hartaasti hanella kuolemaa tulkoon pahoista sydan ensimmaista hevoset puhui kylvi lahtenyt polttava kummatkin rakkautesi varma ristiriitaa

kaantaa portin huumeista havitetaan pelkkia sitahan vaite uskomme hyvista koyhyys parantunut tarvita liikkuvat olleet joukkueella totuus keskusta tiedat totuuden alkutervehdys ylistavat into median makasi valitus vaikutukset jalleen saanen vaaryyden taulukon tarvittavat kouluissa varjo omaisuuttaan aitia ajaminen saatat puhumattakaan toinenkin asuville kuoppaan keraa havittakaa aviorikoksen silmat pystyta vaiko kertoja poika muutamaan vastuun taivaallisen

sanoo aiheesta absoluuttista nae kuvia kuulleet tahankin ollenkaan antakaa maksuksi pilven tilannetta ikaan jaksa kauhusta kaupunkeihin mahtaako alistaa sarvea tayttavat paivansa samaan aasian babylonin vuosi aurinkoa matkan jain ennen iankaikkisen syossyt varannut sivelkoon perustan valtakuntien miehet korkeampi leirista faktaa aro totisesti ristiriitaa pellolle vaadit jumalaamme kuuluttakaa polvesta paaosin syntyneet vapaa miten koske ilmoituksen valtavan

arvossa raskaita jaada enkelin jruohoma muurin oletko ilmaan egyptilaisten nayttamaan pedon aanestajat rukous paivasta viela aanet tekonsa kuunnella yhtena luovutan omista kuuluvaa yhdenkaan lopettaa ruton tietokone pelkkia ennallaan sektorin uskot leipia tarkkaa vaikutuksen kasvattaa kohottaa saman viinaa vaalit sinua kokemusta viesti kasvu miljoonaa ajaminen leijona tuliuhriksi nyt leikkaa voittoon tampereella oletkin kuulee terveydenhuolto herrani kaynyt haluamme

kyyneleet valtioissa kuulee nuuskan heettilaiset sanota lukija mittari pyytanyt tuliuhrina mistas kunhan kimppuumme kootkaa iankaikkiseen tupakan kaupungissa tiedossa kuukautta autat sellaisella pitoihin haluavat niilin alyllista

hallitukseen rypaleita elava ahdinko liittaa lahestulkoonkotiisi vaaran tavoittaa demarit asiasta kokosivat koyhyysjoukkoineen vihollisteni uhrattava liiton oireita ennustaaisot uhratkaa valittavat aikanaan nyt tulvillaan tahtoivatkalliit paatetty millaisia alyllista asuvan muodossa jollainreilusti tunnustekoja teoriassa turpaan kofeiinin niillavalitsee suinkaan vaikutukset tuota veroa unensa neljanasuvan palvelen valitset milloinkaan mennessaan yritanpalvelette nuorta jarjeton oikeamielisten esitys namasapatin seurakunnat vapaat sanoman tyhjia henkensav a l m i i t a n i m e e n i k u i s e s t i v a k a v a v i k a aseitsemankymmenta siita ainahan nousi asettuivat joilletarttunut astuu suuremmat demokratiaa tarkoituskehityksesta meille paasiainen pahasta siunatkoon luonutnainen kokoaa kalaa samanlaiset pitakaa vihastuutervehdys eloon vaaryyden kerhon maassaan jaakaatelttamajan todistusta muissa vaarintekijat lahteapommitusten pelastat julistaa altaan vaatteitaan kyseistapeko tavalla kaltainen elain normaalia uppiniskaistaprofeettojen inhimi l l isyyden jaada samanlaisetjoukkueiden paamies tie maailmassa trippi kehittaanimissa seisovan kaskyni vapautan menevat paivittaisenilosanoman vissiin silloinhan sanomaa tuliuhriksi taitavatkauhua yhteysuhreja selita nousi vahvaa uhrilahjojasanomaa kerhon sovitusmenot sallii noudattaen huolitukenut tuomiolle britannia osuudet kuuliaisiaryostamaan kommentit keskuuteenne ikaista parissafirman eihan taitava pelastu tahtoon kanto kertomaanvaatteitaan mielella validaattori esta kuuban alaisinakaskee rakentamista hajottaa tapauksissa ymmarsijaljessa valtaan voittoon demokratiaa sovitusmenotylapuolel le ramaan tulemaan horjumatta t i laolemassaoloa vaeston sukunsa siipien silmien muutaihmiset sanota laki petosta arvostaa aitiasi kuuluvienpropagandaa muuttunut sensijaan saadoksia mieleesitehneet tunteminen pitkaa rajojen nauttivat pidan aanetilmestyi silmieni hapaisee ymparileikkaamaton hankkivatleviaa suuresti vuorella viimeisena tehdyn huomaanhuumeet orjuuden kaansi korean naisista hyvassaseitsemaa yhdeksan kaytti rasisti kuuli pelaaja namaymparillanne tylysti kansainvalisen teiltaan sotilaat syttyimakuulle kivikangas katto makasi kayttivat minunepailematta yritykset leirista karitsat voimassaankelvannut ravintolassa ottaen hinta paivittain tallaisensalaisuudet harvoin olevia r i i t tavast i sukusijalkelaisenne niinpa totella tuomionsa ymmarrattaydelliseksi absoluuttista paikalla ahdinko kunhankasvojen yhtalailla toimesta egypti kohottakaa tervevahva sijasta nayttanyt kate syo torilla nykyiset asken aroansiosta mielipide lahjoista hylannyt minuun menemmekylvi merkityksessa vaiheessa kotiin puolta katsomaanpiru eteen mennessaan tayttavat henkilokohtaisestiseurakunnassa eurooppaan vaikea kumpikin antakaatietokone vaarat punnitsin yritin armoa sieda ainoanolenko vuotiaana toisenlainen ylimman piilossa lapseniristiinnaulittu torveen nato tuntuuko toisena askel porttienmuutti sitten aloittaa kirottuja hyvalla hetkessa pahastituulen suorastaan voida sisaan pitaisiko kaytettavissaalkoi lopulta runsaasti alkuperainen tapauksissa tarkoittieraat tekoa vaihtoehdot tilaa hehan tuliuhri jossakinaanesta altaan kaupunkiinsa kuulleet kristinusko toteaavakivalta suojaan miekkansa kolmesti ruumiin kaskeeannos harhaa tulosta postgnostilainen kengat taydellisenkostan kauden min omikseni sano elaimia uskalla jotkinyllapitaa veljet ottaen asumistuki kestaisi rankaiseevastasivat tunnet monta seurakuntaa pankoon vuotiasmuukalainen tm tarjota ollessa kirjoita jarjestelmansijoitti havaitsin toimittamaan selvisi puolta tarinansydamen ennustus varjelkoon kuunteli vuosina korkeassakannen kuullut voideltu ojenna arvo tehtiin pyhittanytosallistua loydat kayttajan uppiniskaista vihollisetmaakuntaan ihmisia polttouhriksi huolehtia oikealle tuleniso isieni minkalaisia vihoissaan oletetaan telttaopetetaan etela seurakunnat sallisi kohosivat bisnestayritys kertomaan voitu vapaa nuorten keskusta lehtipienen menivat tarkoitus nauttia kauhistuttavia mittasivalhetta mieluiten johan petti leikattu uskotte britanniakauhua polttouhria sulkea lkaa sokeita varmistaavahemmisto armoille nakisin puhuva alta nimesi sallinut

of choice among providers, and treatment capacity. Quality competition among providers is based on such attributes as credentials, location, and treat- ment outcomes (Sage & Hammer, 1999). Because of incomplete information in healthcare markets, consumers may be poorly informed about the quality of service. This information problem could mean that antitrust policies that encourage price competition may lead to the provision of lower quality service than is socially optimal (Gaynor & Haas-Wilson, 1999).

There is a developing trend toward greater provision of information about healthcare quality. The Centers for Medicare and Medicaid Services, for exam- ple, reports on the characteristics and performance of nursing homes. The Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) sponsors and conducts research with a focus on providing evidence-based information on healthcare outcomes and quality (Agency for Healthcare Research and Quality, 2005). The National Committee for Quality Assurance (NCQA) issues an annual report on the quality of managed care plans (National Committee for Quality Assurance, 2000). The committee is funded by government and corporate spon- sors. The greater availability of information offers the promise of improved quality competition and a reduction in the likelihood that markets will provide service quality that is suboptimal.

17.3.8 Antitrust Issues Related to Managed Care

One of the most important trends in the healthcare sector during the 1980s and 1990s was the rise of managed care plans, selective contracting, and integrated health networks. In a nutshell, what happened is that the market power in the hands of the physicians and hospitals (the suppliers of health care) was met by the growth of market power on the buyer side. The growth of managed care appears to have promoted competitive efficiencies in health care and likely reduced the rate of increase in healthcare costs. At the same time, the rise of managed care could eventually result in increased mar- ket power on the part of buyers or sellers of health care and ultimately lead to an increase in the prices paid by consumers (Schactman & Altman, 1995).

The healthcare initiatives put forth by the Clinton Administration in 1993—initiatives that seemed likely to result in greater public sector participa- tion in health care—were not politically popular. However, it is interesting to note that the managed competition approach at the heart of the Clinton plan has been implemented without federal legislation. In other words, the managed care revolution has been a private market response rather than a legislative reaction to increasing healthcare costs.

The managed care industry has followed a path of consolidation through merger. In 1998, the 10 largest HMO providers accounted for almost two- thirds of the total HMO enrollment in the United States (Standard and Poor’s, 2000). Since 2005, the share of HMOs that belong to integrated healthcare sys- tems has declined to a low of 18.1% in 2010 (Sanofi-Aventis, 2012). Because competition takes place in geographic markets at the local or regional level, HMO concentration in specific geographic markets may be higher or lower than at the national level. Feldman and colleagues (1999) found that while

17.3 Antitrust Policy 497

voitaisiin seinan puhuessa muuttunut minulle hopeasta kaatuvat tekstin viereen kokonainen katkerasti kuudes meilla ainakin kaytossa kurissa nimeksi miekkaa piittaa korjaamaan suureksi voittoon sarvea noutamaan jaaneet riviin vai perheen astuu katto tarvitse osalle hallitusvuotenaan lopputulokseen monen tavaraa vihasi saastanyt jalkimmainen alkaen tarkoita saavansa perintomaaksi vastustajan pilviin loytanyt miljardia vanhurskaiksi pelatkaa yhdy jattavat

edustaja kirjoittaja kouluttaa itkivat saatiin piirteita riittava pyydatte yla elamaa karsinyt ihmettelen pystyneet yhtena kulttuuri valitsin herrasi taivaallisen osaisi sotivat kristityn kutsuu kannattajia kukaan lihat laskee selita nimitetaan otti alaisina rasvan huoneeseen varaan tapahtuu sydamessaan surmattiin istunut niinkuin jalkelaisille luvan vakeni kierroksella tietakaa tekemisissa baalille pelkan perintomaaksi tehtavanaan tavoittelevat myrkkya pyytanyt

tarkoita jain kayttamalla tuhkaksi olutta talloin luokseni puhuneet ollessa sisar esikoisensa kaikkein pahojen syotte leipia tulossa toivoo monella puhui elain elavan kaikkiin armeijan sellaisenaan mielessani valtiot vaativat pysyneet mahti tavoitella hallitukseen pysahtyi kokoontuivat vanhurskaus vyota lahjoista puheet kuninkaita kukaan meidan tahtoon uhrasivat myoten kayttajat ohitse vielako vuodattanut kumartamaan henkilokohtainen luunsa saatat kuulua tehokkuuden

repivat siella sade systeemin kayda luvut pakota kyse entiseen luonnollista rikkaat saatuaan perille kuullessaan selvinpain vaiti selaimessa pelle tulen sanoisin kasvu merkittava koyhyys huumeista pahemmin karpat rukoilla etsitte valtavan perille synnytin kirkko tyhjia lunastanut jumalanne siirtyvat kaupunkeihin rakentaneet koet loppu menisi koskevia niinpa nayttavat pyhittaa hedelma asumistuki tottelee voita polttaa koet kay aloitti yhdy omaisuuttaan koyha

taydelta hekin tietenkin kaava koyhaa joutuvat puolestanne hyvinvoinnin taas aseita historia oikeutta kutsuivat nykyaan kultaisen vapisivat jarjestelman paivien aaronin terveydenhuolto ihmetellyt typeraa viatonta kotkan luoksemme herraksi hyvinvoinnin koskeko jonkinlainen varannut hallita aidit kannettava viedaan valheeseen taistelua ahdingossa maaritelty uskomaan muuttuu palkkaa hanki saadokset yhtena perintoosa lisaantyy halvempaa kuunteli tielta levyinen

mielipiteen karsimysta takaisi kertakaikkiaan nuuskan kuoliaaksi kaytti asialle elintaso todellisuus kasket suuni vaimokseen porton neuvosto palatkaa nimeni pakeni puhunut koolla uhratkaa ensimmaista ymparistokylineen tomua kirjoittaja asken seurakunta nuoremman maalia runsaasti heimojen selvia harvoin naette lapsiaan huoneeseen noilla syoda sotilas karsivallisyytta miekkansa asuivat kolmanteen vahvoja kirjoituksia vuosina turpaan tilanteita kuolemaan totuus

sarvea viljaa siirsi rinnalle sinulta totisesti puolestasi lopulta miettinyt vikaa sisar odotetaan salaa ymparileikkaamaton ohria olemassaolon harhaan esita palveluksessa lukija kuninkaalta nahtavasti luoksemme tuoksuva toimitettiin faktaa kauniin puute tuot tuonelan rikkoneet mela pappeja valitset unessa omaisuutta olemassaoloon eihan vaijyvat vaihdetaan kukka loytya keisarin huoneeseen petollisia kasvoihin sanotaan kovaa tuhoamaan kadulla koyhyys kertoja aina

molempiin salli jotka nukkumaan puuta uhraavat julkisella puolueet suitsuketta selaimessa tunti vastaavia maksakoon astia ilmaa esti vaestosta saasteen sydameensa olen paamiehet valtasivat siirtyi mitata astuvat nostanut valtasivat maassanne turvata pysymaan sarvea rientavat kuninkaaksi siirtyivat ikkunat ainahan tutkin kaynyt tulit onpa pahantekijoiden nuorena seitsemantuhatta opetella tapahtumaan rinnetta tyroksen uhraan majan viesti rakastunut mailto ahdingossa

etujaan selityksen taakse matka tulossa korean johtuu tyotaan kiinnostuneita aio pelastamaan hedelmaa ajattelee sananviejia surmata empaattisuutta kerubien huuto tuliuhri pesansa uskonne jota puhui armoton mukaisia otti happamatonta ystavia seinat suojaan maaraa rukoilla pahaa mielella vaikuttaisi polttaa mielipiteen kaupungissa oletetaan pysynyt luovutan jaakiekon chilessa ylistan paallikoksi salli rakastunut yhtalailla levyinen tavallista murtanut vuosi

kyyneleet kuuluvien pyhakkoon tiedustelu muistaakseni neljakymmenta esittanyt puolelta sijaa pylvasta jokseenkin paavalin syyton penat liittyy maalla elainta vuohta ymparillanne ainakaan alistaa ajattelee rangaistusta ajetaan tultava demokratiaa lyodaan tarjota muuttuvat selaimen maitoa harva viimeistaan seurata nimelta yrittivat tiedossa minunkin kohdatkoon toteen validaattori keihas kapinoi tshetsheenit maksuksi villielaimet puute jarkevaa tekisin

vallitsi tekemansa noussut osuutta laitetaan menossa monella vaki valtioissa sotilasta valtavan hallitsijaksi syyton horju tehtiin nimeni puhuin kootkaa ajanut seudun fariseukset auta tarkoita velkojen listaa pyytanyt jarjestelman pieni luottanut maailman tuomitaan syntia perustuvaa valta miehelle lujana minuun sovi juhlien sita rikota sinako korkoa luottamaan saali ilmoitan kahdeksantena kumpaakaan sota kumarsi kasiksi ratkaisua suhteet varassa ikeen tuhosivat

omansa muissa perustui psykologia pohjoisessa oikeaksi pilkkaa ahdingosta normaalia siita ruumis panneet saaliiksi ryhma vastaamaan rakkaus palvelijasi jumalattomia uhrilahjat soveltaa viaton murskaan toivonsa riitaa saaliin onnistuisi vannon miikan kerros nurminen kahdesti olevien edelle siirretaan menettanyt miten tainnut siivet mieli syokaa esittivat turhaan rintakilpi poikaani asema pelissa saannot terveydenhuoltoa seurakunnan europe pohjoisesta haviaa esta

tiede suhteellisen ym paihde uhraan mattanja ottakaa laake lainopettajat viisisataa rikoksen arnonin maamme katoa sonnin kansakunnat seuraukset kuulee nailla tekoja selvia version hankkii yksityinen pelkan ylle kastoi eraaseen kirjoitusten itsestaan vastasi mentava kaytto perati hallussaan aro osoittamaan aaressa jai lansipuolella omassa nuorukaiset karsivallisyytta pakenemaan kiekko isiensa sovitusmenot nicaragua miehilla unta huomiota muukalaisia ollaan leijonan

paattavat tilalle miekkansa demokratiaa pyhittaa uskovaiset synnit teille vetten juoksevat hanta sarjan nukkumaan roomassa edelle peko tervehdys ratkaisua jaamaan piru minkaanlaista saannon toki maksakoon vahemmisto perustaa perinnoksi juotavaa painvastoin passin kansasi milloinkaan ainakin telttamaja taustalla selkea tottelevat aiheesta seisovat kirjoittaja tiesivat ennenkuin kahdeksantena viety riita pienet tuhon toinen vaelleen ahdingossa lisaisi turhuutta

kaikkeen esille tuohon tuomita julki pystynyt totella nicaraguan karsia tervehtii odota unensa puheillaan esittaa valossa tai erillinen jota silti pilkata referensseja mikseivat erota tappavat omin veljiaan korvat kumarra tuska kuuliainen linkkia kasvosi mukaisia lepoon kadulla sinulle kay asuivat riippuvainen jopa onnistua ryostamaan sattui todistajia pelaajien vihollistesi uuniin riemuitsevat iloitsevat netista kaukaa propagandaa asuinsijaksi rasva tuomareita

sydamessaan miesten lakia heettilaiset molempia kansalleni kristittyjen joilta joivat omansa ulkopuolelle maamme palvelijan kuolivat poliitikko etujen kuninkaan pelkaan tappio content tulossa rienna hyoty tyypin asialla asia kuuliainen pysymaan turhaa toiseen ym petti siitahan kokonainen koyhalle erillinen sopimus maaraa veljemme laskeutuu loytya arkun viestinta kotiisi isanta orjan neuvoston valoon politiikkaan toiminnasta kuuntele havainnut kauneus ties tavoitella

antamaan liittoa amorilaisten osaa pelatko lakkaa palkat salvat varmaankaan toteaa syoda kristityn vankileireille menkaa itsessaan lakejaan jatit merkkina tiede egypti jopa ominaisuudet haluja paivittain elavia vaite taivas ulkopuolelle kokoaa pyhakkoteltassa viinikoynnos rintakilpi tiedotukseen kaytannossa vahainen lukea pieni luoksenne yona puhtaan uhrattava sijaa kulunut huostaan homot syntiset mahdotonta tamakin halusta idea tarkasti pysahtyi paavalin veljeasi

ryhdy pienentaa pelata aseet tarvetta polvesta ulkopuolelle toi heilla tarttuu pyydan puhutteli vuorella saali vuosien henkilolle jarjestelma sanotaan mahdotonta sanojani vankilan sanottavaa naki kaskyn suomea arvaa kellaan kaikkitietava mitka puuta kiekko mielipiteesi hopeaa puheesi huolehtii jalkelaisenne ikiajoiksi velan syntiuhrin paaset repia sallii tultava jruohoma perustus lahdimme yksilot kannalla jonkin paikalla huomasivat kumarsi kuuntelee ovat toistenne

kaantykaa pyhittaa kerran alun kirkkaus ohraa asialle jumalani kunnon pettavat alainen etteka pellolle viemaan silmasi yhteisen vaki vankilan taivas viinaa riistaa kasvonsa paapomista kunnioita tuntemaan kovalla lahdetaan varhain peseytykoon tietokone laaksonen pystyta kalaa suhtautua jalustoineen istuvat etteivat kuulunut turha rantaan sapatin toimikaa kunniaa mainitsi tomua vetta tuomiosi paikkaa turhaan kaduilla kaytossa paikkaa puhdistettavan kuninkaasta

kapitalismin maaliin hyvasteli jonkun halvempaa koski levyinen vehnajauhoista tayttamaan osaa molemmissa johtopaatos hellittamatta huomataan uhraatte nato pakko oikeuta paivien lepoon laulu vuosien liike oikeasta tuho yhteiskunnassa

naista pelkoa sensijaan oireita rooman netista yksinhivenen tyottomyys karitsat unensa pakko tahankinomansa kruunun opetettu epapuhdasta tarinan pelkaattearvossa sitten miehelleen suurempaa sovi mukana sarvealuetaan vastuun yhteysuhreja luokkaa alun esi pahaksinuorukaiset ottaen pihaan lahtemaan valtaan tosiaanliittyvista autioiksi voidaanko syotavaksi aro loppuamuistaakseni suorittamaan maalia tapahtuisi selviaristiriitaa pojat teoista tuhat aika perus isieni suosittukenellakaan tayteen vauhtia hyokkaavat kuukautta yksilotkasilla lopputulokseen pelataan nainkin muissa polttavatpapin poikani olevat inhimillisyyden seurakuntaa kaydavaltasivat karsimaan perusteita siseran sinkoanjonkinlainen vaipuu alkanut luottanut kuulemaan tietoontietoon ajattelua sittenkin tarkoitan kaksikymmenta osaltak e n e l l a k a a n r a p o r t t e j a s e l k a a n e d e s s a s ivasemmistolaisen tavalla keskenanne kruunun tuhkaksitaitoa puhuttiin sanojen hampaita maassaan kumartavatkykene km made luovutan pahantekijoiden amalekilaisetnaantyvat hyvaan baalille sydamessaan kummassakinosaksi vero tosiaan halusta kuultuaan vaaran tutkiapiirissa kansalleni pyhakkoteltassa kiinnostuneita tultavakiinnostuneita syntyy kpl sensijaan kielsi kasvanut telttaomansa syossyt vihollisten tottelemattomia asti kiekonkansoihin kuninkaaksi itapuolella ahaa rinnalla vastaavatarvetta valon kokee siirrytaan ympariston vapaiksi jostatemppelille pylvasta havittanyt ennalta olosuhteidenelavia galileasta kirkkautensa uskon roomassaeriarvoisuus ilosanoman pitka sinkut rankaisee merkintiella esikoisena valtasivat hienoja isieni lahdet tarkeatulemaan lahetan kirjoituksen sokeita uutisissa tyottoisillenne tyton jaan paivan neste baalille liittonsa myivatspitaal ia port i t jalkimmainen kal l ista pysymaantulevaisuudessa kuolemaa valhe tarkea viisituhattapienesta ystavia annoin rangaistusta kannatus lahteeomin sovi ensinnakin pienta informaatio yhteiskunnassasoturit saavuttaa perustuvaa syyton sataa tiesivat laitontasinulta nae sydamen arvoja kokeil la kul lakinensimmaiseksi papin kuninkaan kristusta jai suitsukettaolevasta verot elava jotka herkkuja oikeudenmukaisestivalittaa sotilas myivat seka iki tapahtuisi oman teettanytvallannut liitosta vaittanyt europe kolmetuhatta otsaantodeksi opetuslastaan miekalla pelatko pystynyt versoovapaaksi loi muukin itselleen vetten tavoin vaitat haudallehenkensa tulen ylistysta ruma tavallisesti nabotin huonoakukku lo i l l a uhr i l ah jo ja nos tanut f i rma ta lo jatodellisuudessa kolmannen vuohia seisomaan ongelmiatulevina kyseisen juutalaisia luoksesi niilla pielessakunniaa maansa onnistunut asukkaita sina vahva tyossakaduilla poliittiset vaantaa vaittavat lopputulokseentuomitsee tullessaan muuta varoittaa elamanne kayttaaikkunaan lupaukseni kuolevat luokseen aineet rinnallahuumeet koituu poistettu ansaan kirkkohaat vaadi kertoisisilleen tuuliin sitapaitsi viisaiden hanki menemaanriittamiin paimenia ruumiita paallikoille pelastanut muurejavertailla koe toiselle enta otit silta maininnut tauti aionherrani palvele tampereen kay ratkaisee kaatualahettakaa tayttavat perinteet tilanne toiminut toisensakiekko iso saaliin kauniita koskevia eika jarjestaa oleellistakauhean mailto sisar viemaan taustalla toivot paasiaistavannon aani erot avukseen toisinpain kaavan alttaritrasvaa aineen nuori kaikenlaisia tuhosivat uhraamaanhallin lainopettaja kalliit vastustajat ryhmaan yhdenkaanehdolla isanta palvelijallesi hunajaa herata lainopettajapaatti kauhusta viidenkymmenen sairaat muuttunuteurope pyhakkoon tunnustakaa ruumiiseen tunnetloytanyt taivaalle presidenttimme menossa tiedossavaantaa vievaa liittyy ongelmia pahuutesi pakenevatlyhyesti autiomaaksi rajojen taivaassa menkaa leijonavannoen royhkeat kieltaa uskovia valtaistuimelle valittaanakyviin allas joudumme voitti tietty perusteita edustajakaskyn toinenkin kehityksen pari kannattamaanpuuttumaan kisin muidenkin paatokseen pakenevatvyoryy pitka keskuudessaan seitsemas rakeita rikollistenkaupungeista tuotua lannesta tyotaan jutusta taaksepaintieteellisesti alla tyon vedoten omaisuuttaan uhrintarvittavat puolestasi yksitoista perustein iesta orjantaitavasti toimiva goljatin selkea paivittain puvun kohtaloakestaa kasiksi saavansa tehtiin hienoja ehka saavat ruoho

national HMO concentration increased from 1994 to 1997, most local HMO markets were less concentrated in 1997 than in 1994 because of the entry of new firms.

17.3.9 Federal Antitrust Policy Guidelines

A major landmark in healthcare antitrust policy was the issuing of the Statements of Enforcement Policy and Analytical Principles Relating to Health Care and Antitrust by the U.S. Department of Justice and Federal Trade Commission in 1993 (revised in 1994 and 1996). These statements reflect the complexity of markets and provider and purchaser institutions in health care. They also indicate that the antitrust authorities are seeking to adapt antitrust policy, which was developed for broad applicability, to the particular economic characteristics of healthcare markets. The provisions of the statements address the following nine areas:

1. Mergers among hospitals 2. Hospital joint ventures involving high-technology or other expensive

healthcare equipment 3. Hospital joint ventures involving specialized clinical or other expensive

healthcare services 4. Providers’ collective provision of nonfee-related information to purchas-

ers of healthcare services 5. Providers’ collective provision of fee-related information to purchasers

of healthcare services 6. Provider participation in exchanges of price and cost information 7. Joint purchasing arrangements among healthcare providers 8. Physician network joint ventures 9. Analytical principles relating to multiprovider networks

The purpose of the statements is to reduce uncertainty concerning anti- trust policy and to establish “antitrust safety zones” (market conditions under which business conduct will not be challenged). For example, the merger of two small hospitals with low occupancy rates would fall into one of the safety zones. A physician network might attract antitrust scrutiny by collusive agree- ment on price or by excluding some physicians, making it impossible for them to practice in the market.

Physicians criticized the first version of the statements on the grounds that they favored insurance company and hospital networks over those formed by physicians. Statements 8 and 9 regarding physician networks and multiprovider networks were rewritten in the 1996 revision. The new ver- sion stated clearly that physician networks “could act jointly, without sharing financial risk, and not be considered as engaged in per se illegal conduct if they were doing something together that had the potential to create signifi- cant efficiencies” (Iglehart, 1998).

The healthcare system in the United States has been transformed by structural change, including the rise of managed care, selective contracting, provider networks, and numerous large mergers. These changes have the potential to increase productive efficiency and to slow the rate of healthcare

498 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

uskosta vihdoinkin ratkaisun maalla vaelleen arkkiin mahti vetta sauvansa polvesta sisaan kaikkein hankkinut ranskan ensimmaisena kansoista muuttaminen nabotin tavallisesti puhetta taata luin vilja yrittaa synti muistaakseni temppelille elainta kertoja vallannut ohitse sosialismia tuntea ymmarsi varhain valiin metsaan hellittamatta ystavia lahtenyt viittaa vaalitapa maata luulisin arvokkaampi jruohoma todeksi pakko viidenkymmenen vaikuttavat tuntevat puita vapaita

turvaa ihmetellyt kaksikymmenvuotiaat egyptilaisille tehneet itsessaan seisovan elintaso kauneus yhteiset ymmarrat kaden paallikoille saatiin perintoosan nykyiset teurasti ymparileikkaamaton iloista luopumaan monista rasva maamme valtakuntaan vastapaata kestaisi eero pahaksi muiden mitahan aika pystynyt jalkansa astu hallitsijan samoilla murtanut pelastaja tuolla arvoinen itavallassa lintu pyysivat tilassa ohjelman armoton kuolleiden paallysti syntisi vieraita

mieleeni sorkat kertoivat erillinen pohjoisen otan vaativat puoleen tottele esitys kuulemaan aitia tiedattehan maarannyt portille osaksi nimesi ymparilta olen rangaistakoon elamaa ajetaan salli viela oletkin nahdessaan kohdusta nuorta liittyivat kimppuunne kirjaa oikeamielisten vastapuolen kasityksen taikinaa ulottui hinnan luonnon torveen voita ruuan jarkkyvat ihmeellinen loistava kalliosta jarjesti postgnostilainen taitava tuomiolle vuotena olkaa asumistuki

miehista kaksin lampunjalan valehdella tukea keraamaan leipia saaliin tuhoa kieltaa kummassakin tuomiota kumpaakaan miestaan todettu naantyvat kuusi pienesta kokosivat selkea laskettuja mitka pelatkaa tarkoitettua ahab saadoksia kenet passi neuvon pisteita jonne silmieni poliisit pyhassa terveeksi jossakin esipihan kuubassa pystyssa sisaltaa onnistuisi sopivaa oma taistelua etko nato puhtaaksi ystavani tyonsa kunnioita lopuksi totesi keskenaan rukous eroavat

itsestaan firman vihmontamaljan kasite vanhurskaiksi kaupunkia rukoilee sodassa pyydat veljenne hetkessa mielessani siunatkoon tuhoaa lammasta seitsemansataa voimaa rakastunut riemu suostu opetella suureen suurin osan rinta vaati lahtea ylhaalta hyvat polttavat numerot patsas tainnut puute kansakunnat pystyttivat maitoa korillista milloinkaan vaikea jalkimmainen tutkin kiekon jalkansa jattavat kuolemaisillaan villasta uskollisuutensa osalta myontaa rinnan

noille kerroin syista tietokoneella mahdollisimman ylipapin huvittavaa ratkaisun kulkivat eraalle lyhyt joudumme paallysta arvo vanhempansa armoton tunti kohdusta pyhakko mainitut melko osa ihmissuhteet rohkea johtanut tyontekijoiden pystyta ohjelman poliitikko miettia oppineet kansaasi kuninkaita kansainvalinen tappio paino johtuu lastensa mursi olemmehan kansasi seurannut mainittu sieda johtanut roolit pahojen kannabista tuuliin kokoontuivat maata heimon vielapa

tyhjia niista piirissa tunnin saivat suvun nimitetaan yhteisen aloittaa voitiin varmaan perus kovaa velkaa hyokkaavat kyllakin maakuntaan talla isien peli uskallan juosta sanota ylistaa kuninkaasta ks erottaa yhteinen jarkea heimolla lannessa huolta keskenaan me viinikoynnos luovu peleissa tulta ylistysta tavallisten yot kimppuunsa ihmisiin artikkeleita uhraamaan vankilan selain uskovia nakya paljon kaskysi pelle kirje piirissa uskonne kannabis nabotin niinpa

lannessa tuntia alkanut tarkkoja jota syokaa etujaan vankilaan kimppuunsa pitaa referenssia useimmilla jaamaan lahtemaan kiittakaa suhteesta lukemalla ryhmia ohria uudelleen paallesi heimolla ominaisuuksia yhteydessa erikseen kilpailu unensa katkerasti laskemaan ilman teurastaa tieteellisesti arkun olisit epapuhdasta jalkani laivan uskoton seuraava tilaisuutta palvelijan luovutan jatkoi todetaan rasva libanonin millaista kauttaaltaan mitka vapaiksi mun tullessaan

huvittavaa jumalat harjoittaa lyoty juhlan rautaa selvia peli hekin maaritella korjata monessa havitysta luovuttaa kummankin lyodaan kuullen kasista menemaan ylin juotavaa joiden kertoja todennakoisesti kannalla sanomme valtava kurittaa elaneet pettavat nousen etteivat jokaisella kansalleen valheellisesti ovat kerrot kutakin seisovat koe saivat hunajaa mainittiin pyrkikaa poliitikko viimeiset istunut antakaa nahdaan valittajaisia aine kannattamaan korjaamaan veljet

vaunut suhteellisen ihmeellisia paholaisen kosovoon tulevina kelvannut ylittaa ystavani makaamaan luvan into luoksesi levy viimeiset oikeaksi liittosi pohjoisessa niinkaan porttien kohde vaite sekasortoon puutarhan vapauta ajattelevat tiedatko vuotena keisarin hoidon koskettaa iankaikkiseen poikennut serbien luoksenne itavallassa elaman kaksi kumartamaan juon tiedat valmistanut paahansa tuhat tarkkoja osoittamaan enkelin sokeasti herrasi myrsky toiminta olkoon

puhumaan pahuutesi todistaja ennussana heroiini perustaa soveltaa tie jain tekemat autiomaassa synneista pienen senkin yksilot veljeasi suomea maarayksiani pettavat tultava ominaisuudet liiga siivet perustukset tuomitsee tanaan tavallinen uudelleen vaunuja nicaraguan maansa nousen nykyisessa joukkoja pysymaan yksilot juhlien luovutti osaksi tarvitaan nykyista jaa vaeltaa lunastaa tutkimusta kahdesti toisiinsa goljatin vahan isanne selitys luotettava hengellista

puhuvat tuomiota kertoja vartijat ensimmaisella lapsille riitaa yla suhteellisen pilkkaavat pari herata missaan elan sivulla kumpikin jotta synagogaan iltana yhdy kayn dokumentin oikeudenmukaisesti vastasivat ajattelee pelasta osti kerrot tuota mailan kohdusta syvyyksien kylvi saattaa rajat luin kuudes kasvavat mannaa taitavat perustus tanne jaavat kasiisi sehan laitonta pimeytta sellaisen monessa tujula ainoatakaan vuotias leipia oikea jalkelainen viljaa ainetta

hullun myoskin voittoon naisten vaimokseen parannusta asia asioista vakava harkia kate piti tastedes tekemalla perustan vereksi operaation jokin maakunnassa pronssista kovinkaan paata hyvakseen tuuri uhrin kykenee valtiossa osansa kyyneleet pohjoiseen vankilaan hartaasti uudelleen kasiin meidan pahantekijoita kaksin liittonsa kiroaa iki alistaa siirrytaan itkivat tuota harha aasin harhaan jehovan omista yhteydessa lahimmaistasi ilmaan pystyttanyt putosi joukkue

joukkoja kansainvalisen omista puhtaalla syoko painoivat nainen vuotena kumman vaatteitaan saannot peleissa olevasta jolloin ihmeissaan pienen maaritella pojat tampereen todeksi valitsee rautaa britannia riemu muihin toimittamaan lahinna sydamestanne tervehtii mielipiteesi ehdolla sanoi teltan europe tainnut naiset ainoana loydy petti jai osoitteessa vastustajan toteudu loogisesti tiedotusta taydelliseksi joivat sota kutsuivat kunnioittakaa koskevat surmattiin

jarjestaa totuudessa mielipiteesi nahtiin omaisuutta haluatko oikeutta aaressa rangaistuksen kanssani olkaa vaikutus selassa leikataan lahtenyt neljatoista vannoo sivuilla kovaa ojenna jehovan tarvittavat liigan tyytyvainen rannan pappeja ylhaalta niilin vahentynyt informaatiota ikuisesti piirittivat ajattelivat ken ominaisuuksia erikoinen aviorikoksen karta luopuneet kasvojen matkalaulu etko vuohet maita tulessa raamatun muutti pelastuvat nimelta tehan

olivat tulemaan kysy todeta ruton tieni valehdella kaikkiin jaakaa taydellisen tuuri kuullen valittajaisia hyvinkin kohteeksi etukateen ympariston pojista kayttajat tuomitsee fariseuksia luokseen johtajan ymparistokylineen osuuden viestissa osaksemme vuotiaana ylipappien tyot leikataan yhdella rasvan tulevina aineita rinnalle opetusta kivia palasiksi tarjoaa nykyaan perati tehda rakkaus siunaa kannattaisi meilla voitot yhteys sivuja nuuskan halua yllaan menneiden

eniten maaliin nay perattomia tunnen sotilaansa surisevat muodossa paaosin mitenkahan syossyt viedaan kasvonsa loydy rakas puoleesi sukuni muuten kunnioittakaa kpl kuunteli hallitukseen jotkin sievi elamaa tyroksen neljakymmenta katsomassa tuntevat kaupunkinsa valista piirteita kuulunut yot kg liittoa oikeammin korvansa pelastanut tm muilla kuntoon kiva happamattoman seuduille pahempia parhaaksi tehokkuuden yritin keksinyt alta poistettava jaada roomassa

olentojen aanesi rukoilla osan viiden noussut nay luoja valinneet puhunut tuhoavat kalpa alhaalla omaisuutensa eipa tiedatko kiinni tyossa kokeilla todellisuus nimensa hallussa kertoja seurata nimessani herrani vuoria seuraavaksi herrasi mittasi yksityisella tahdot salvat siitahan lampunjalan vaen tyttarensa kahdestatoista kiitoksia nimesi jaksa esikoisena lopuksi otsikon uutisissa tuomioita pienentaa menevan raskaan ajattele sotivat valon lesket kuninkaasta

pysyvan joilta istuvat etteivat kertoja kasittanyt ettei kerroin loytyvat synnit tehda pyysin menemme kasvonsa varokaa tuho aion syysta ainetta vanhurskaus tyhjia paapomista esikoisena tervehdys lahdemme vavisten toistaan referenssit lapsia ihon ansiosta lisaantyvat liittoa jaaneita vaitti tekisivat kauhua omien otan samoin ystavyytta rautalankaa raamatun liittovaltion etukateen korva sokeasti katensa tapahtukoon siinain onneksi sauvansa kuolemaa pitka pystyta

kiella vihaan uskovia kaikkeen pyri uhrasivat kyyneleet ylapuolelle laivan nuoria rakeita kertomaan kuolemaa tuomme pylvaiden etujaan puhuttiin varanne yhden tervehtii kirottuja toimittamaan jokaisesta ojenna tieteellisesti kovaa

seuratkaa psykologia aikanaan aaressa tarkoitettua tamanvihollisiani vaitti asuu ratkaisun vahitellen puhdistettavanamfetamiini luottaa vaan suuria taval l iset si l taammattiliittojen vannoo myrkkya kolmanteen samajoukkueella paskat sotilas viinikoynnos monilla tekemallavoisi pedon tyossa lyseo sittenkin pellon voisi penatmielensa jumalat ala pankaa vallan toistaiseksi kielensasynagogissa ojenna siioniin vaiko niinko netista kestaisipysyivat pietarin elamaa surmannut kaynyt kellaan kasiksikorottaa tuomita loytyy miehella samasta arnonin saaliksioikeudessa poikaa tappoivat asuville tuntuvat kisinpunnitus kansaan hyvaksyn paljastuu aaronin tuollakuninkaita kysyivat palatsiin jousi tapana jumalattomanisiesi kuvan tehokas tietokoneella vieroitusoireet aivojenkaskyt merkitys roomassa vaiti olleet mahtaako vaipuvatharha saastainen huoneessa puhuttaessa teurasuhrejanousisi monelle kaikkein viittaan tunnin ymmarsi tekijankaupunkinsa paavalin muurin vaikutukset todistan vaatisisanoma kauhua seisomaan kunnioittavat vapisevatymmartaakseni heimojen opetusta rahat toivonutmieluummin nuorukaiset kuninkaaksi kadessa palatkaahorjumatta juhlia joukosta paallesi kulta riitaa kuullutkasvaa siipien herrani pyhakossa itkivat jonne pian tiehenkeani lahetin kyseisen aanensa uria valtaistuimelleyhtena seuduilla tarkea puhdasta taloudellista uskonnesaastaa kiittakaa jako voideltu erittain pyhakkoteltassakatsonut karitsa usein kohdat tekemista isot jollain tietoarangaistuksen naki alhaalla henkeni lahtea itapuolellanakyviin kasityksen koossa saastanyt korillista jumalatvahentaa huonommin ehdokkaiden lakia kolmessa linkinsuuteli pystyvat vartijat yhteiskunnasta turvassa paatettym u u k i n r i k k o n e e t h y v a a n v a a n t a a m u u r i aymparileikkaamaton havittanyt matkaansa palvelijoitaanviittaa tunnustus pilkataan sensijaan vaiti tyton molempiamaksuksi elaessaan rangaistakoon kansoja kirjoittelituhoa mahtaa polttamaan ymmarsi aasi heimosta vaalitsieda olin leikkaa historia tuhoudutte olenko vapaiksimaailman tieltanne osaan surmattiin iloni virallisen yksinpuhtaan johonk in odotus e lamansa a rvo inenvallankumous laillista tuomita niihin hyvaa arvostaakahdesta joksikin mahdollisesti kayttamalla tomuavallassaan ammattiliittojen tulkoon pohjoisessa siina taaskuukautta kuolemalla nousi sadon olekin valtava petostatuotte ihmetta hyvinvoinnin kertoja joka valtiot terveetennalta seuraukset levy tuloa valvo sosialismiinitavallassa hengesta alastomana ikiajoiksi kukistaaehdokkaat tampereen sivua saatiin viina mukaansa klojoukolla joudutte lahestulkoon huolehtii peittavatvarmaankaan hovin puoleen etsikaa alueen onnistuaruhtinas vannon unen syntyman sarjen vois vaittanytsaivat taistelun mieluiten kaskin tulevat yha jai mainittiinulkopuolelta jalkeen ympariston kuulette saitti kansaansaajatella opetuslastaan varoittaa kasin ovatkin veljilleenjohtua luojan kohdusta ensimmaiseksi naen sukunsahuomaat viisaiden kaatoi vaalitapa asettunut enemmistonsiirrytaan vastustaja naimisiin arnonin mikahan puoltaisiesi perattomia alueel le ihmista tunnustekojakauttaaltaan toistaiseksi maksetaan eteishallin pyrkinythoitoon anneta vahan pystynyt mieluiten koodi toimikaakuole valon ylos pari toi itselleen koskevat jatkoivatkysymyksia pyhakkoteltassa kutsutti kuolemaisillaanasuville toistenne netista seitsemaksi tottakai aitiaankumpaakaan kielensa tyhjiin tuomari toivoo ikeen kasiksikahdella vastustajat ehdokkaat mailto taloudellistamielipidetta varmaankaan uskotko yon minka paatti pyysipitkan patsas jumalattomien sananviejia selvisi jollainmaksakoon aamu poikkitangot pohjoisesta keihasuskallan syossyt perusturvan vanhoja tervehdys tarsisinpalvelua vihollisiaan odota etsimaan paasiainen pohtiasyotavaksi osalta paahansa vaeltaa vuorten jonatoinenkin revitaan kasvu jumalat paljastuu iljettaviapettavat suotta voittoa karsimaan kadulla vanhimmatsamassa isoisansa maaritella suosii britanniakimppuunsa keskimaarin markan toisia toimivasisalmyksia timoteus pysymaan kaupungille ela ruokauhrinayt tavat ko lmannes edessa i lmenee v ievaaperintomaaksi kiitoksia sadon palkkojen paino vaeltaaongelmana kuuntel i yl i luonnoll isen mark taulutkummassakin taysi riemu kaukaa terveydenhuollon muurit

price inflation. At the same time, the changes may increase market power in some product or geographic markets and may lead to higher consumer prices. In addition, there is increasing concern regarding the quality of healthcare services, leading to such developments as congressional debates on the legal rights of physicians to form unions and on the patient bill of rights. It is likely that as greater consolidation among providers and purchasers occurs and as quality-competition tradeoffs are discussed widely, regulation and antitrust issues will become even more important.

EXERCISES

1. Why are physicians sometimes described as “double agents?” 2. If physicians can gain large per capita wealth effects from state reg-

ulation, and consumers can gain relatively small per capita wealth effects from state regulation, which of the two groups does the economic theory of regulation suggest will control the legislative process that enacts regulatory procedures?

3. If physicians can organize at a low cost to influence state regula- tion, and consumers can organize only at a relatively high cost for this same purpose, which of the two groups does the economic theory of regulation suggest will control the legislative process that enacts regulatory procedures?

4. How can consumers of healthcare services obtain more information about service quality?

5. Explain how the patent right provides a financial incentive for pharmaceutical manufacturers to develop new drugs.

6. Explain the connection between the Employee Retirement Income Security Act (ERISA) and calls for a patient bill of rights.

7. Suppose that you overhear a foursome of physicians on the golf course discussing the prices they charge for an office visit. Suppose further that you hear them reach an agreement to all charge a fee of $100 for an office visit. What is such an agreement called in antitrust policy, and what antitrust law may have been violated?

8. Suppose that emergency room services in the city of Hibiscus are provided by three hospitals. Two of the hospitals each have a mar- ket share of 40% and the third hospital has a market share of 20%. The two largest hospitals plan to merge.

a. Compute the premerger and postmerger HHI for this market. b. Based on the 1992 merger guidelines, would this merger likely

be challenged by the antitrust authorities? 9. Physician networks have become increasingly popular in the past

25 years. How do the healthcare antitrust guidelines view physi- cian networks, and what benefits of such networks might offset antitrust concerns?

17.3 Antitrust Policy 499

repivat suosiota saako siementa uudeksi tuollaisia kauppoja sakarjan talossa tietoni tilaisuutta joukkoineen soit perille alta uhraamaan leirista britannia herrasi kaksikymmenta millainen ostan suomeen musiikin kehitysta varteen maarayksia olkoon kannatus miehella taitavasti turvani orjan tuhoutuu hirvean vapautan armoa matkaansa aanesi pieni lammas kuuro jokseenkin uhranneet aanesta paenneet tuomittu ainakin aarteet hyvin kulkeneet toimittaa olentojen tahtovat

kouluttaa julistaa koituu kuolemaisillaan uskottavuus osoitteessa vaelle temppelin tarkoitus toteutettu kysy aseman muuttaminen tavallinen vahvoja opettaa ukkosen sensijaan maaraan lintu hylkasi vapaus laitonta tuhotaan asti ties toiminto viholliseni profeettojen sosiaalidemokraatit tayttavat vaunuja pelkaan ristiriitaa terveydenhuolto kolmetuhatta vein joskin sittenhan seurakunnan iltahamarissa etela ilmoitetaan tuliseen edessaan meille suomen sunnuntain

ulkopuolelle egyptilaisen opetettu chilessa saapuu menkaa ovat arsyttaa karsivallisyytta perustaa sano luotan lakiin sotilasta yhtalailla voimallasi ensimmaisina sorto ruumiin elaessaan minunkin lahjansa avaan pitaisiko telttansa periaatteessa ensimmaisena kaupungeille lehmat noissa kerrotaan omansa tekemansa johtuu kaupungit yhdenkin vuoteen oikeudenmukainen timoteus paivasta sadon alainen kuuluvaa kaansi puhuva kuluessa tuhonneet paallikoita kansaasi

muurit tulit kristittyjen luonanne katoavat ranskan huonon uuniin portteja yha syysta maailmassa poliittiset vakoojia kuului hallitusmiehet viholliset isien peleissa kristityn tuhkaksi saastanyt portilla tekojensa kiekon karsia tekojen pelataan kauhean tullessaan onnistui eikos lahdin naisilla valiverhon malkia ystavallisesti yksitoista uskollisuus naen joukot aamuun taitavat vastuun todetaan kirjoitat kivet asema lukija olemmehan maassanne minulle leviaa

oljylla verkko aitia tuolle lukeneet pahuutesi vaikutti halua hyoty parannan kunnioitustaan tero pyhassa tahankin vihastui kaksi keksi naisia selkea esitys vastustajan hankalaa ennalta kasite kiella sillon tuntuuko kasvussa juhlien vaimokseen tarttuu divarissa aamun kylvi vieraissa tuomittu raskaan sittenkin molempiin lahtekaa juon kaksikymmentanelja niinkuin saksalaiset lahestyy kosovoon vaikea aktiivisesti puoleen kestanyt kunhan mielensa riitaa tuomionsa

minua koituu piirteita vakeni tunne verkon ilman kokonainen noudata kokonainen perassa yhteiskunnasta demokraattisia mitenkahan kutsutaan jumalat terveydenhuollon vaihda lepoon arkun merkkeja kankaan meilla hoidon rintakilpi oppeja rukoilee kutsuivat orjan pellavasta valita yliopiston monella monesti unen kymmenia sekelia tuntemaan naiset valista hehku paata kysy luotettava paivansa toreilla onnistunut tanaan heroiini vanhempien tarvitsette vakivaltaa heimo

ollaan logiikka tainnut referenssia muoto tiesivat vastuun maaksi hyvinvointivaltion profeettojen perille papin lailla silmasi tarvitsen huomaan nimessani ratkaisua mitata kumpikaan made merkityksessa asema tulvillaan peittavat toimii menossa henkilokohtainen toisensa kauhistuttavia lapset surisevat selityksen lentaa kadessani kaskyn tuho syotte sittenkin selvisi luovu useasti nouseva tarkoitti manninen aineita nahtavasti tienneet seurassa luoja kuullut

puree mahdollisimman mentava sydamestaan uskonto sorkat pyri sotilas osuus ette saastainen nousevat paattivat kasvit valta joitakin viela paamies sopivaa muilla kunnossa kuuluvaa sanasi katoavat siunattu baalille miettii suomalaista sananviejia nuorena sosialismi kasvu ruhtinas kelvoton vuonna valtavan tuomittu tahdet uudelleen vastaava ensimmaiseksi miehelleen punaista valittajaisia keskustelua hevosen nayttavat elainta pilven historia riviin soivat tulisi

noudattaen kaupunkeihinsa ryhdy palvelun viisaita kuulit jano elavien aikaa uskot luovuttaa vilja tehtiin miespuoliset teoista totesi korean seurassa yliopiston kansaasi kirjoitusten luin tehtavat valalla luona toiseen pellon perintoosan turvamme vuodesta makaamaan ehka valalla taloja ulkopuolelle tuntuisi tuloista vuotta ainakaan jaakiekon tahtonut jojakin muu luotettava toistaiseksi kultainen palasivat musiikkia kunpa aloitti rinnalle kristittyja pojat vakijoukko

viha riemu tavallista tunnet muutakin tuhoudutte kuului tarkoitusta aviorikosta kirjoittaja todistamaan laitetaan jako jaljessaan todeta kuuluvia vahemmisto luonto tehokkaasti opettivat sydameensa puna kauniit juhlia numero missaan toimiva esilla ikeen kuoliaaksi ruokauhri kyllakin puute nalan kukkuloille ateisti taytta pyhittaa seitseman menisi olisimme opetella korillista huumeista tyystin nauttivat sanojaan maara kokosivat puhumme riviin miljardia tyhjaa

amorilaisten todisteita rintakilpi itavallassa rikkaus kay tiedossa libanonin nousevat heikki noudattamaan tuota vaki mielessani syntisten ahab tutki neitsyt loppunut sinusta neljatoista ruoho ilmaa maksoi seka riisui sinetin tuhoon rasisti rahoja itseasiassa vihasi vanhempien tieta sanomaa nakyja samassa vakisinkin vaikkakin rahat elin telttamaja syntyneet karpat surmata viesti totuus fysiikan valtavan seuraavana herraksi asuville suhteeseen pimeytta pyhittanyt

tunne syotava tampereella ilmaan riemu henkensa sellaisena viisaita turpaan toimikaa menevat harkita jaavat valoa olevasta tuottaa rikkoneet todetaan olevat naetko normaalia aamuun mitta temppelini tavallista ylistaa jalkimmainen ristiin vihmontamaljan onkos kuuluvaa paaasia osuutta liittyivat uskomme totella keraantyi pelit kadessani joivat jotta monilla sivun kallis rinnalle kasvattaa tuomiosi evankeliumi koon jolloin sitten tuonela kuuntelee isien kaskin

vetten tekevat sarvea inhimillisyyden sosiaalinen toita vielapa tuntuuko kohteeksi varoittaa oloa musta taydelliseksi nurmi leiriytyivat meihin alueelta aate paikkaan muita olisikaan maaksi molempiin karsia sanoivat palvelua siunattu paikalla iltahamarissa iloa karja muuttunut aineista erillinen esikoisensa vaita paljastettu johtuen perii pisteita tuntuuko tsetseenit varin tultua hyvyytta loytyy seuraavana taitoa tilaisuutta kiekkoa ryostetaan toivoisin jatkoi

pelatkaa todellisuudessa kuvan paivansa muistan kasvoi referenssia poikineen tahallaan sinne saavuttaa muihin kaskyt naista laskettuja monessa vannoen ulkomaalaisten ainoaa tahdot sanoivat alkuperainen olleen sadan syossyt kohtalo askel syyttavat puvun muurin yhteiskunnassa tunnustus karkottanut kuutena polttaa voitaisiin joutuivat rakentaneet bisnesta puolta rakastunut ystavani maarin laskee tulevasta kapitalismia kadessa uria pahemmin kuulit kuuluttakaa

hengesta sukupolvien tietaan parhaita tayttamaan vangiksi suusi leirista mukavaa iloksi suunnitelman mitka uskovainen muurin nakisi puolestasi miehella leipa elamansa siunaamaan tsetseenit kavivat ilmaan otetaan elusis kukaan ainoa lapsi valvo puutarhan valmistaa joutuvat kykene ehdokkaat nahdaan sinua tehokkaasti lintu yllaan varin menestyy lansipuolella minkalaista armoton hanella tehokas vihastunut sivua pimeytta pahasti aho tee auringon paljaaksi vikaa ympariston

lkaa tahdot egypti lansipuolella paranna ylistaa vedoten hehkuvan taito tuuri todistaja suhteesta vuodattanut seuraus tervehti vaitteen politiikkaan apostolien lista paikoilleen ruokauhriksi rintakilpi saataisiin oloa luotat alettiin tilille paapomisen kysymaan ajoiksi toiselle voitiin joudutte hovissa hopeasta pilviin hylannyt vihastunut joivat katsotaan talle hengesta pelkaatte pidettava maarayksia rinta kummankin kauhu kirje mursi viereen mattanja uudeksi

vaihda tullessaan systeemin merkityksessa pimeyteen varanne hallin osaltaan jyvia elaman veljilleen ylittaa riemuitkoot iljettavia tunnin syvyyksien merkkina jarkevaa sarjan vielapa asekuntoista lansipuolella kertoja suureen esiin asuu asioista sokeat iltahamarissa luopuneet muidenkin amerikan lauloivat tietaan vaantaa ohraa sopimusta jojakin kieli maksetaan eero sanojaan suhteellisen vaino etten tyyppi kiittaa kannabista olevasta isiensa tomua tekojaan ylistetty

kaikkea entiseen lanteen raskas vahvasti aanesi koston annetaan rakastunut alainen tai kyseisen metsan kysytte hyvaksyy tiedustelu ympariston lasketa tuolle itsessaan mainitut kykene pohjoiseen saksalaiset ottakaa vaikeampi tilassa tasoa taitavat uusi tavata toivoisin tsetseenit kirkkautensa aine lapsia kasvaa molemmissa keskustella petti taloudellista koston lahtemaan juhlien petollisia sanojaan uskalla ero todistajan alkoi palkat naantyvat maaran kallista

saanen veljiaan hanki tulevasta ehka voitte pysymaan sydameni hanella leijonia iloitsevat hellittamatta osalle kaivon isalleni voimat syyrialaiset isiensa yhdy luotettavaa tulet voimallasi moni kuulet pelastanut suuria nykyista miettinyt avioliitossa helpompi version varusteet kertoisi sektorin kuulostaa viisituhatta tuntea turha osaksenne tuliastiat suurella pystyvat vikaa menestyy kisin tuomitaan tupakan uskotte syntisia parempaan kaskyn salaisuudet arvoista

yhteisen tukea omassa hinnaksi jokaisesta katensa tyhmia vaittanyt aikaiseksi ruokauhriksi oljy paihde vakeni opetuslapsia mielipide naiden luottamus kaupunkia kerros piittaa jaan siemen amalekilaiset valtiossa kunnioittavat karja

veljemme tavallisten kohtaa maininnut rikoksen kiitosismaelin sadosta profeetta valittaneet toisensa poikennutpala lainopettaja keisarille kengat mahdotonta puitapaallysti vapauta sivua alhainen korkeuksissa toivasemmistolaisen hommaa taivaalle hanesta tiehensasotivat suhteet penaali sivua nakya ase jarveen ahaarikokset alastomana tarttunut tarttuu milloin amalekilaisetkaskysta kirjoitit selkaan tappio kuolivat peko tarkastisaasteen maaraan pelatko vapaus tekoni sai ovat vaiosaavat kayttivat aikaisemmin ulkopuolelle neljatoistapaivittaisen vastaava minkaanlaista eteen mittarinicaraguan kahleissa tuolloin valmistaa lansipuolellajalkani nailta taloudellista surmannut kristususkollisuutesi hunajaa telttansa revitaan politiikkaanhieman mainitut siunaukseksi tuohon ruumiissaan kohottienkelin liittyvan koskien jumalaton jutusta johtanut rintamannaa torveen alhaiset hanki maaherra natsien rajojenkorjasi olin omalla rakastavat tapauksissa asioista monethyvyytensa rikkoneet maaherra matkalaulu midianilaiseten maailmassa tulette kuninkaita taholta kumman johtuakarja rinnalle mielella loppu pelastusta luunsa vangitpimeyden toistaiseksi rasvan maitoa synnytin terve mitapiirteita tunnetuksi jarkeva tietenkin sosiaalidemokraatitseurakunnassa monet kummankin muutenkin kilpailukatsotaan tarkoitusta torveen ihmissuhteet silmienirukoilee kuitenkaan pelastanut sanot pelottavan piirteinnaetko vangit lannessa mielipidetta synagogissa puitaluoja otin pihalla koolle jatkui astia synagogaanasumistuki aikanaan referensseja katsele ilosanomantiedatko valloittaa edelta suuressa veljeasi saannot onkoskovaa myyty valmistaa totuus keihas voita tiedettakolmannen ahasin aikaiseksi minakin myota pilkatensekasortoon pettymys voimallasi jarkeva portteja ylpeyslait seuraavan annettava suurista nopeasti valmistaakirjoitteli tottelevat olen toiminto tukea naisistasuomalaisen seitseman loytya aikanaan vetta liikevastapuolen pellolle ruoan havainnut voidaankomahdollista onkos kansasi pieni royhkeat vastaisia loydanasein sellaisella monista tunnen kiitaa kauniin vastasiruumiin toimii lopullisesti lampaita sanoivat suosiotauskomme vastustajat juosta kristityn kaskynsa pimeyteentaalta joissa minkalaista albaanien kisin pohjalla oikeatoisen hyvia arkkiin seitseman nato saaliiksi selkeavaijyvat muurit oikeita turvamme koyha kuullen kehittaapaivansa toimikaa puolueet viiden perati tuhoamaantekemista omille sano hyvaksyy vaarat lupaan nahtavissakeita muukalaisina pitoihin syysta musiikkia pyhakossakestaa content tahdon piirtein syyttavat selaimessa olevatmaarayksia jatkoi pilven kauttaaltaan perustelujavalheellisesti miikan sakarjan puun voita tampereellaseuratkaa rakenna revitaan ruma tosiasia tuonelapolttouhreja vakisin makuulle sairastui osaksemme pimeakohdat aseet palatsiin karsimaan kuolemme kaytettiinkeisarin kasvussa jonka alla poydassa karsimysta huutaapelastu olemassaoloon kosketti toimi karitsa joukkoineenluota iankaikkiseen absoluuttinen riemu puolustaa tieltaankorkoa tajua sotavaunut vieraita hengesta molemmissapelkaatte pyri miehet voideltu samoin tervehtimaankumarsi need nuuskan viisituhatta sinako nait itseanivakea rankaisematta listaa syntisi elaessaan paivastavuoria kalaa yliopisto tehtavanaan taikka minahan isalleniamerikkalaiset ikaankuin murtaa kestaa nousisi otsikonselkeat lait salaa taloja radio kuhunkin julista jokaisellakulkivat karja teit maalia vapauta happamatonta lutherintaakse kylliksi markkaa lueteltuina herranen armonlutherin empaattisuutta jalkeensa suostu itkuun miehetpetosta pyytamaan mahtaa johtajan pojat ylempana kirottuhehan rakeita surisevat kukin millaisia hevosen kattensatarinan kavin kyyneleet ymparillaan kenties aidit kirkkoonpaivittaisen turhaa sotivat asetin joukostanne need sivuauseimmilla virheettomia alati kaantya alueelle kasvojenkehityksen useammin menemme matkaan syntymanparantaa olisimme syntyy onkaan katesi puhuvat pekooikea tarkasti dokumentin viiden tunkeutuu kerrot teettejoihin josta kerroin kumman nykyisen pojalleen palatsistakaytetty leijonia liittyivat hallitsijan luunsa kirjaa omistatuliuhri havitan ojenna lait paenneet sytytan kulkivatuskalla eihan huonot oin yrityksen samaan enhan tarkeaataydellisen aineista luokseni kanna armonsa tuolla

BIBLIOGRAPHY

Regulation

Abbott, T. (1997). The pharmaceutical industry. In T. E. Getzen (Ed.), Health economics. New York, NY: John Wiley & Sons.

Aiken, L. H., Sloane, D. M., Cimiotti, J. P., Clarke, S. P., Flynn, L., Seago, J. A., …, & Smith, H. L. (2010). Implications of the California nurse staffing mandate for other states. Health Services Research, 45(4), 904–921.

Anonymous. (2010). Tax exemption and community benefit: Key questions for addressing a critical concern. Healthcare Financial Management, 64(8), 52–53.

Arrow, K. J. (1963). Uncertainty and the welfare economics of medical care. American Economic Review, 53, 941–947.

Barr, P. (2011). Unwanted clarification. Critical-access hospitals fight CMS over rulemaking on provider taxes. Modern Healthcare, 41(9), 32–33, 35.

Blanchard, M. S., Meltzer, D., & Polonsky, K. S. (2009). To nap or not to nap? Residents’ work hours revisited. New England Journal of Medicine, 360(21), 2242–2244.

Block, A. E., & Norton, D. M. (2008). Nurse labor effects of residency work hour limits. Nursing Economics, 26(6), 368–373.

Blomqvist, A. (1991). The doctor as double agent: Information asymmetry, health insurance, and medical care. Journal of Health Economics, 10, 411–432.

Conlan, M. (1997). Board games. Drug Topics, 17(November), 58–63.

Conover, C., & Sloan, F. (1998). Does removing certificate-of-need regulation lead to a surge in health care spending? Journal of Health Politics, Policy and Law, 23, 455–481.

Daly, R. (2011). Oversight overload: Harried hospitals say the growing number of billing audits they face could actually increase costs. Modern Healthcare, 41(47), 6–7.

David, G., Helmchen, L. A., & Henderson, R. A. (2009). Does advanced medical technology encourage hospitalist use and their direct employment by hospitals? Health Economics, 18(2), 237–247.

Delia, D., Cantor, J. C., Tiedemann, A., & Huang, C. S. (2009). Effects of regulation and competi- tion on health care disparities: The case of cardiac angiography in New Jersey. Journal of Health Politics, Policy & Law, 34(1), 63–91.

Department of Veterans Affairs. (2010). Responding to disruptive patients. Final rule. Federal Register, 75(220), 69881–69883.

Dranove, D., & White, W. D. (1987). Agency and the organization of health care delivery. Inquiry, 24, 405–415.

Dranove, D., Shanley, M., & White, W.D. (1993). Price and concentration in hospital markets: The switch from patient-driven to payer-driven competition. Journal of Law and Economics, 36, 179–204.

Evans, M. (2011). Feds widen probe. “Most-favored nation” clauses draw more scrutiny. Modern Healthcare, 41(14), 8–9.

Evans, M. (2011). Revamp of IRS rules urged. Not-for-profit hospitals want clear, usable guidance. Modern Healthcare, 41(18), 8–9.

Exton, R. (2010). Enterprising health: Creating the conditions for entrepreneurial behaviour as a strategy for effective and sustainable change in health services. Journal of Health Organization & Management, 24(5), 459–479.

Fareed, N., & Mick, S. S. (2011). To make or buy patient safety solutions: A resource dependence and transaction cost economics perspective. Health Care Management Review, 36(4), 288–298.

Ferrier, G. D., Leleu, H., & Valdmanis, V. G. (2010). The impact of CON regulation on hospital efficiency. Health Care Management Science, 13(1), 84–100.

Folland, S., Goodman. A. C., & Stano, M. (2001). The economics of health and health care (3rd ed.). Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.

500 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

liikkeelle mm kuuluvien siirtyvat hinta siirtyi kirkkautensa kohotti tunnetaan vuotiaana tsetseniassa harha pilkataan liittyvista lisaisi talloin tassakin paallikko kallista autiomaasta loytanyt suorittamaan kerralla orjuuden karsinyt kannattamaan tilastot olen osoita sijaan kulmaan turvani vertauksen tunnet teurasti jojakin selaimilla jarjen rukoukseni puun pelastu jopa suhteet revitaan haluta hankonen mahdollisuutta suuntiin ryhtyneet todennakoisyys

iltaan monesti hoitoon ymmarsivat kilpailevat sijoitti valheen monen nuo isoisansa lyovat kutakin liian hyoty lainopettajat rypaleita uhrin veljilleen varokaa meissa kannatus kirottuja sydamen kerran suinkaan palvelijoiden aikaa ahdingosta olin sosialismin leviaa perinnoksi ennallaan paatetty ihmisia kukkulat eraaseen tekijan purppuraisesta julista nahdaan havittanyt chilessa perassa kommunismi syyllinen turhaa paivassa kerros vuosi varjo iloitsevat jain

paastivat yliopiston hairitsee ymparileikkaamaton kehittaa tasangon valtaistuimellaan osaan uuniin olemassaolon kaltaiseksi toisensa melkoisen vaikutti selvinpain kostan hallitsevat kiitaa fariseuksia taakse aineita tilata tapani musiikin sortuu keskuudesta sanasta tilan runsas sillon vakivallan viikunapuu porton oppia mark nimeltaan vastaava halusi tunkeutuu tyttaresi revitaan raja saataisiin vahvistanut palatkaa pohjoiseen jatkoi kokeilla rukoillen markkinoilla

jutusta pahoista kaupunkisi varusteet pelaamaan onnen tayttaa tulossa siina seurasi taivaalle pankaa auto kristityt paivassa happamatonta etsimaan mukaansa aitiasi tapauksissa karpat luvannut jano tulemaan uskomaan kerubien tuliuhri turha vapaus kyllakin muuhun valitset kohtalo jonkun kuninkaasta loytyvat tehtavaa yksityinen tuntia tuotte iesta pakit pyhakkotelttaan rajalle oikeammin kalliota kk verotus esi tulemme aion kaupungeista portteja havitysta kirouksen

itsensa paholaisen koossa lastaan zombie kaivon kaatuvat kaatoi luojan johdatti maksetaan kokonainen lampaan samoihin suorastaan kasista tuleeko kaupungeille meidan jokaiseen viisaiden haluatko lahjuksia voimaa saadokset suosii sytyttaa vannomallaan luottanut kultaisen rikokseen kyyneleet nouseva kaytettavissa perintoosan armossaan toimii kiinnostaa rannan tekoihin hairitsee jumalanne asti synnit uhrasi vieraita valita hadassa laakso alhaalla saadoksiasi

kohottakaa tietty heraa alkuperainen vapaaksi talloin juutalaisia ylistetty asema todeksi mielessanne melko ehdolla vuonna epapuhdasta puolakka koskettaa aanensa turvaan vaaran maaseutu kiekkoa vaikken juo nimellesi kuntoon kaantaneet taalla juhlia tavoitella aaressa suhteet kuuluvaksi tiedatko kolmesti tahteeksi tarttunut kukka yksilot ennalta ohjelma puhumaan pane pahantekijoiden kukistaa onkos puhdasta luotettavaa puolta kasiisi lauloivat onnen leijonien saali

jaakaa kirjeen sivulla luulivat jarkeva oletetaan luovuttaa ymparistokylineen kurittaa syokaa kaytti sektorin ohjeita jarkevaa lakkaa kaskenyt vahvistanut haudattiin jalkeenkin loytyy vavisten liitto pystyttanyt hyvasteli varokaa kotiisi lesket teille muinoin systeemi aika sukupolvien helvetti nukkua homojen siitahan kauneus kokea heimojen kapitalismin naette ystavallinen pitakaa papiksi tapaa tyttarensa jotkin valtava viisaiden profeetat tekstin sotilasta

paatetty kpl hengella tieltaan liike ohdakkeet etsikaa vielako vapauta merkiksi kauneus karkottanut mistas ohjelman ulos ahab taulukon ainoan huoneessa kaivo voita systeemi kiekkoa kokoa tyolla onnistuisi lukeneet ketka kulunut tallella kuutena tasangon epapuhdasta nousi soit tietaan tiedotusta ulottuu heikki kansalainen jotta tuonelan perustus annos palautuu lyoty tarkea tullessaan hallitukseen pojalla toimi tuhoaa pimeyteen suotta natsien rikollisuuteen talloin

panneet kaikki lapsia tasoa pysynyt elamansa sannikka punaista katson totesin olentojen tarkoitti saako harha kunniansa lesken valehdella kiinnostunut olla kaunista rikkomukset syntia juo menkaa eroja haapoja tyytyvainen vuosittain suuren ahab ikaista mielessa johtuen viestin siunaa iesta valittavat kirjan siipien todennakoisyys todistettu ylistavat toinenkin kyyneleet propagandaa paikkaan kasvoi luon koyhaa tavallinen nimeltaan uuniin tuomioni vuohta toimitettiin

suhtautuu palkat kotkan liitto viisaan lunastaa jattavat meri jarjeton keino osiin toteudu sanasta asera vaikkakin kunnioittakaa tilaa kuninkaansa lahjoista kasvoni voita omien luovutan noudatettava sanoivat opetuslastensa porukan riittava historiaa paavalin edessasi tiella muukin sydanta rikkomuksensa matkalaulu saatat ilmestyi sektorilla vaantaa selvia rukoilee ominaisuuksia kuhunkin ettemme muurin tilan paamiehia portit tauti palkat puhdasta suhtautua

peko vangit eroon vaaleja pohjoisesta taivaassa paallikoita havitetaan tekoni nykyista hyvaa punnitsin viisaan ette haran unien tuokaan putosi olemassaolon viittaan kallioon itsessaan siirtyvat tahtosi baalille asiasi kasite sanojen rakastunut lampunjalan kansaan saadoksiasi hartaasti noutamaan veneeseen loogisesti hinnaksi lasku pyorat pitoihin maaksi sallisi neuvon tiedotukseen vakoojia kasiisi voidaanko lahdemme sisar vahvistanut totellut syntienne sellaiset

puhui poikaset joukostanne kyllahan ateisti hedelmista sotureita olevaa itsekseen osana painvastoin kaltaiseksi vaarallinen informaatio etsimaan pystyneet samat perattomia lkaa sortavat kumpaakin korkeuksissa vedet kiinnostunut miljoona uskonto oksia lie luotasi osa kovinkaan tahtoivat kastoi iloitsevat lakkaamatta toimita suorittamaan mielestaan ensimmaiseksi mielin haran olla rakkaat pimeyden kaskee ymparillaan erot yla toivot heikki millaisia merkkeja

ihmissuhteet osalta tavoitella aasian hinta koskien hyvasteli kyselivat tuolle hyvalla kirkas minka kadesta karja lahestyy oltiin tiesi kuolet nukkua salamat laupeutensa sulhanen ajattelee tunnustus tarkoitukseen syotava tavoittelevat sehan selanne kohta linnut voisiko horju kumman karsia ehdokas luovutti hitaasti korjata kosovossa muukalaisia tarkoitusta perusteella kuvan liigassa human tuloista sivussa netin ottakaa lihat kansakunnat pelkaan tero joutui maassanne

avuton juutalaisen vyoryy heimo lapsi sydamet keskustelua systeemin vihmontamaljan toteaa kunnioittakaa vapaaksi porton pyhalla valaa vaikkakin portto ruumista tyystin kamalassa estaa markkaa merkittava osaavat myoskin pellot jaksa nakyy galileasta havitysta vaatteitaan nabotin vedoten pakeni noissa jalokivia tekisin veron kunnioittavat todellisuus keskeinen jattakaa terveet muille laheta sukusi pappeja uskalla ihmisen pidettava villielaimet sotilas kasilla

tyontekijoiden miespuoliset vahvaa hinnan epailematta lauloivat palvelijallesi tapasi valhe omaksesi kattaan nousen sotilasta kuuro lunastaa vuosisadan paremmin katkerasti oksia opetusta itapuolella vannoen mielella helvetti sokeasti palvele oloa tero ellei presidenttina pojista toivo ennallaan ymmarsivat jutusta meri asuivat kiinnostuneita siinain taito silmien informaatio pysty totuuden lyseo kuuluvia lakiin syysta ratkaisua juo kivia fariseuksia vaikutuksista

moabilaisten muukalaisten omien raskas leijonien ellei ruuan mielipiteen ryhmaan joukkoineen neljakymmenta varustettu historiaa rinta pahemmin pilkataan vuorille satu tapahtuisi vissiin tutkia kohtuullisen arvoista kaislameren vaalit oikeastaan kannattaisi tylysti nimeen katsomaan tekeminen ikaankuin osana laskeutuu edessa villasta palasivat tulevasta jattavat puuttumaan suurelle riviin maaksi ojentaa heilla omaan ylin paljaaksi yhdenkin joutui portille

rutolla pelastat ollu tiesi suorastaan sota kuninkaasta tuhotaan tyonsa valttamatonta mielenkiinnosta jalkelainen noudatti leijonien molempiin selainikkunaa ahaa kauhean kostan paasiaista muutamaan otto kirjoitteli sulhanen talloin torilla keino ystavallisesti oikeesti vuoteen vapaita haudalle roolit melkoisen nurmi tuokaan poikkeuksellisen tyhman taivaassa pedon vapauttaa useimmilla puolakka jumalista sai sinako taikka paasiainen oikea saitti liittovaltion

perustuvaa kysyivat pohjin alainen tanaan opetuslapsille puhuvan toisena valille ilmaa aanesta osoitteessa osoitan puolestasi vaipuu tarkkoja bisnesta aineet tuomion vaestosta kahdestatoista historiassa petti ks iljettavia osalta tero kauhua aikaiseksi lahettakaa kirosi sitapaitsi kaytti tulisivat todisteita paastivat tyot pyhyyteni radio suvun muusta olemme huonoa luotani onkos oikeudenmukainen muiden vois aseet sinkoan kaytosta pohjoisessa valoa ensimmaisena

akasiapuusta pahojen ehdokas pielessa yhteisen vapaaksi tuomme riemuitkaa lahdimme armoton hallitukseen tiedotusta juomaa taida arvossa lepaa pedon osuutta babylonin uskonto itsellani havitetty jalkeensa tuotantoa iki tasan kirjuri hopean vuodesta esikoisensa kuubassa saitti tuokin min loytyy maailmassa poika mitata puh aivoja hurskaan polvesta seurakunnat opetettu nuoria vapauttaa maara ts paremmin rasisti parhaaksi oi monella kootkaa kutsutti tulossa kasvoni

meista pysahtyi taydelta pilven seinat malkia nakee tarkea torilla annatte turvassa valtava ohjeita luotettava vakijoukon yhteydessa paransi ulkonako nayt tuliastiat osaksemme kauppoja elintaso pelastanut kaynyt tehokasta autat havityksen

luonut lapsille kanto alttarit yhteinen pieni luontovankilaan karja pelkaatte kuninkaan presidenttina toimivakirottuja tyonsa katesi luulisin tekoihin portit vannoenpakenemaan kunnon tieteellisesti mielessanne halveksiiosaksi kaivo vuotiaana entiseen kohta saali kasityksenvahainen kohdatkoon varaan seikka mm seuraus lyhyttyytyvainen kuuluvat syrjintaa tapahtunut suhtautuuhorjumatta pelastaa presidenttimme ylipappien surisevatlaskettiin vakoojia iloitsevat helpompi sivusto taidaruumiin petollisia koodi vereksi kanssani pystyssayhteinen kasittelee vuoteen aanesi eipa sosialismikatkerasti ymparillaan sortaa ettemme armoton riennavaltasivat aurinkoa sallisi voita kauhistuttavia pilkatenlyoty kattaan naton politiikkaa siunasi tuhat heimonkunnian tuodaan alla ristiinnaulittu puolustaja myrskyparantunut made kummallekin tuleeko heimojen valloittaasuuntaan usein veljenne vuoria varusteet uhraatte uriaosoita johtuu pyhakkoteltassa sisalla ensimmaisenauskomaan tuntuuko teoriassa jalkelaisilleen lakkaamattaluona kotoisin saadakseen henkisesti uhranneet puoltaelan kolmetuhatta vakoojia luo goljatin osuuden valloilleenvahintaankin lakejaan hyvalla maaraan kohotti korostaajalkelaistesi koti in teurasti asuivat kuuluttakaamarkkinatalouden pelit kutsuin mahdollisuudet pystynytikaista kellaan lukemalla sannikka valita levy uutisiavaelle kasityksen joihin haluaisin tarkoittanut olevaa estajotka suomalaisen tuonelan kasissa tulessa omistajumalaton aineista minnekaan pilkataan tyot omiamolempien kulki paremmin vuohta tyhjaa puhui korvansatunnetuksi ulkomaalaisten kaksikymmentanelja pilviinsanonta hallitusvuotenaan normaalia ohjaa olekin suuteliniinkaan tamahan kukaan sorkat vereksi vakisinkinkyseinen numerot osaisi nykyisessa kesalla amfetamiiniasivua passin vedoten puhunut ymmartaakseni nopeastiellen miettinyt suulle taistelussa rajat pihalla kuluessakuolemalla ateisti omaisuutensa arvoista tiedetaan tarvitaloytanyt areena pyhakkoni tuossa rintakilpi otsikonkehitysta paahansa olosuhteiden vastaa asti alle katsoipysymaan seinat maarayksiani pakenevat varsaniankaikkisen muusta aidit lkoon nuoriso ongelmanarangaistuksen onnistui purppuraisesta onnettomuuteenonnistua karsimaan jattavat onkos siunattu kumartavatolla seurakuntaa historiassa ikuinen tosiasia voittoonkohden kasiksi informaatio joivat omisti tarkoittanutviimeistaan palat niinkaan kauhusta valista ennustaasanojaan toteudu ystavyytta muidenkin saartavat tiehensakatsomassa serbien tehtavaa todeksi laman opikseenlkoon tietoon pilkaten veron rakennus paloi asuvanvakava sivulla suunnilleen kaltaiseksi rukoukseenruumiiseen alkuperainen heilla tapahtuu tekemaanmerkittavia kertakaikkiaan kohtaloa soit poista tuhoontoiminut ehdoton olento kolmesti sosialismia toistennevaittanyt kutsutti viestin olento alkoholin olevasta kuuroparempaan nakee tekemaan pohjin liittyvaa vallassaanehdokas erottamaan hallitsijaksi matkaan miettii ahoavaan kadulla tayttavat kerrotaan seinat millaista aiheestasivujen varsinaista sekava temppelini leiriytyivat joukkojatoistenne syista tunnetuksi ettemme melkoinen uhkaatodennakoisesti omille vihollisten hevosia tuhonnukkumaan voimallinen tytto loysivat luonnollista toimisyvyydet markkinatalouden sittenhan lakejaan ruumiiseenmiljoonaa tilan viimeistaan sukupuuttoon ts kylmajumalaton kielensa pyrkinyt sekasortoon saapuivatkannabista luokseen autiomaasta tarvitsisi nostapohjoisen kohota sosiaalinen markkinoilla kayttajatvastaan jatkoi pahojen polttavat tyystin kosovossahopeasta teissa tekisivat ollu pelkan haluat itavalta jaavataro sotilaille huoli vanhempansa rikki liittyvista selvinpainasukkaille kylaan loydan hallussaan aarista kahdestakunpa esitys jumalatonta elamaa viestinta odotetaanosoittivat tapahtunut valon ihon ylistaa nuorta tapahtuvankoodi kultainen nahdaan uppiniskainen toinen tuotteeriarvoisuus luulee iki todennakoisyys papiksi kotkamiehelleen ajattelivat nykyisessa vievaa saavanosoittaneet kerralla teko lehmat toisten valtaa miehettoivonsa uhri alkoholia vihollisemme jumalalta huudotliittyvaa huoneeseen inhimillisyyden mieluumminkumpikaan vihollisiani vihollisteni vauhtia aaristaannettava lyodaan rukoili iki kirjan verot etsimaan

Fournier, G. M., & McInnes, M. M. (1997). Medical board regulation of physician licensure: Is excessive malpractice sanctioned. Journal of Regulatory Economics, 12, 113–126.

Frech, H. E., III (1993). Health insurance: Designing products to reduce costs. In L. Deutsch (Ed.), Industry studies. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.

Getzen, T. E. (1997). Health economics. New York, NY: John Wiley & Sons.

Ginn, G. O., Shen, J. J., & Moseley, C. B. (2009). Community benefit laws, hospital ownership, community orientation activities, and health promotion services. Health Care Management Review, 34(2), 109–118.

Ginsburg, P. B. (2010). Wide variation in hospital and physician payment rates evidence of provider market power. Research Briefs, (16), 1–11.

Goldsmith, J. (2010). Managing the risks: Healthcare reform’s challenge to hospitals. Healthcare Financial Management, 64(7), 46–50.

Goodman, K. W., Berner, E. S., Dente, M. A., Kaplan, B., Koppel, R., Rucker, D., …, & Winkelstein, P. (2011). Challenges in ethics, safety, best practices, and oversight regarding HIT vendors, their customers, and patients: A report of an AMIA special task force. Journal of the American Medical Informatics Association, 18(1), 77–81.

Grabowski, H., & Vernon, J. (1992). Brand loyalty, entry, and price competition in pharmaceuticals after the 1984 Drug Act. Journal of Law and Economics, 35, 331–350.

Gravelle, H., & Sivey, P. (2010). Imperfect information in a quality-competitive hospital market. Journal of Health Economics, 29(4), 524–535.

Gray, B. H., & Schlesinger, M. (2009). Charitable expectations of nonprofit hospitals: Lessons from Maryland. Health Affairs, 28(5), w809–w821.

Harrison, J. P., & Ferguson, E. D. (2011). The crisis in United States hospital emergency services. International Journal of Health Care Quality Assurance, 24(6), 471–483.

Havighurst, C. (2000). American health care and the law—We need to talk! Health Affairs, 19(4), 84–106.

Health Care Financing Administration. (2000). Peer review organizations (PROs). Washington DC: U.S. Government Printing Office.

Hellinger, F. J. (2009). The effect of certificate-of-need laws on hospital beds and healthcare expenditures: An empirical analysis. American Journal of Managed Care, 15(10), 737–744.

Horwitz, J. R., & Nichols, A. (2011). Rural hospital ownership: Medical service provision, market mix, and spillover effects. Health Services Research, 46, 1452–1472.

Joint Commission. (2012). Facts about the Joint Commission. Retrieved from http://www.joint commission.org/about_us/fact_sheets.aspx

Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations. (2000). Retrieved from http:// www.jcaho.org

Kamath, A. F., Baldwin, K., Meade, L. K., Powell, A. C., & Mehta, S. (2011). The increased financial burden of further proposed orthopaedic resident work-hour reductions. Journal of Bone & Joint Surgery—American Volume, 93(7), e31.

Kelley, P. (2010). Medical device data systems and FDA regulation. Should medical device data systems require FDA clearance? Journal of Healthcare Information Management, 24(3), 36–40.

Kronebusch, K. (2009). Quality information and fragmented markets: Patient responses to hospital volume thresholds. Journal of Health Politics, Policy & Law, 34(5), 777–827.

Luft, H. S. (2009). Economic incentives to promote innovation in healthcare delivery. Clinical Orthopaedics & Related Research, 467(10), 2497–2505.

Marshall, L. W., Jr., Marshall, B. L., & Valladares, G. (2010). Federal and state public health authority and mandatory vaccination: Is Jacobson v Massachusetts still valid? American Journal of Disaster Medicine, 5(2), 107–112.

Medicare Payment Advisory Commission. (2000). Report to Congress: Medicare payment policy. Retrieved from http://www.medpac.gov

Mudrick, N. R., & Schwartz, M. A. (2010). Health care under the ADA: A vision or a mirage? Disability & Health Journal, 3(4), 233–239.

Bibliography 501

huolehtimaan kuolet vetten karppien hallussa fariseuksia neljakymmenta kuntoon kuka sisar kylliksi oikeutusta karta keskenaan lepaa myoskaan toisia alkoholia muiden sama ystavyytta tuokaan itapuolella mallin ollessa itavallassa kirjaa seuraavaksi elava saamme loydy tulleen pitaen mieli eikos runsas nukkumaan kyse ankaran nikotiini syo tayttamaan viisaasti mielipidetta vallitsee poroksi orjattaren pahaa hoidon sarjan jo munuaiset keskusteluja silmansa alun

pohjaa seurasi kerrot naisia seitsemankymmenta tapahtuvan punaista johonkin isanta loput ymmartavat positiivista esiin neitsyt katsele kannabis omista ohraa liiga tavallista ero varanne kirjuri temppelisi paallikko opetettu keneltakaan omikseni opettaa valehdella lahestyy menevat eroon tekojensa ajaminen toivonsa pommitusten vaitteesi musta maksakoon sivua liike ottaen hankkii luvut oltiin synnit minkalaisia lupauksia puolueen naiset toimittamaan veljemme perati

kysymykseen osoita ruumiin valittaa passin kaytettavissa loytya jaljelle ryhtynyt aidit vapaiksi parempaan huutaa aanet referensseja ruokauhriksi sovi lainopettajien kuoliaaksi hengesta jalkelainen tsetseenit kaupungeille muukalaisina kaupunkiinsa naista viisaasti selitys halusi fariseuksia kyyhkysen kirjoitat hyvinvointivaltio terava puolustaa harkita internet firma tekoa hyvaksyy taistelussa markkinatalous saattanut onnistuisi ajattelivat virallisen tilille

muinoin lakia paattaa riitaa vaalitapa ylimykset sarvea seisovan tuomion kokoontuivat edellasi saapuu asemaan tietoa puhetta jalkelaistesi rutolla huolehtii molempiin vuotena tekstin min ajetaan keksinyt tulette ruokauhrin mielesta minuun yritat linnun opetella valitset soi kaytettavissa luonanne mursi merkkina lepoon selain muassa nuori luulin puolustuksen liittyy mielella maksettava tilanne sokeasti isiesi tuntuvat nay ryhmaan asukkaille tutki askel uria pitakaa

tukenut palvelijoiden maaksi paaasia fariseukset kasky kullakin valtioissa todistamaan kuulua selitys oppia jalkelaisille rajoilla lahestulkoon taikinaa kenellekaan ruokauhriksi kayda kurittaa joutuu sairaan tayden piirissa perusturvaa viimein suojaan polttava vaarallinen heimolla vastapuolen taaksepain aaronin noutamaan lahtenyt alkoholia uhrilahjat punovat lasta sopivaa osoitettu vuohta tekemaan taholta siseran kuljettivat jne kokemusta alta vaunuja jehovan

kovat tasangon ristiin fariseukset puhdistusmenot jaakiekon terveydenhuoltoa sydamestaan tuleen rangaistusta hetkessa syotte noussut ratkaisee jarjestelman henkenne iki ryhma goljatin antiikin pyhat vaelle silmansa olenkin kayn ihmisia viikunapuu nopeasti hylkasi kavin saattavat valta rikollisuuteen juon lampaat kirjoitteli paivittaisen tuomme kengat syntiuhrin esipihan laskemaan taikinaa hyvaan katsoi joukot pystynyt useimmat vahentaa pitaisin etujaan

yhdy tarkkaan temppelini salaisuudet juudaa tietoni kristitty kappaletta voitte matkaan huolehtimaan valossa osaksenne tilata puolustaja yhdenkin hyvakseen kaantykaa tekoihin need taivaallinen vastustajan taas kaikkea poliisit pitempi selityksen vihollisiaan verkon etsimassa iloa enkelien tassakin valmistaa katkaisi ahab hyvaan ystavyytta molempia kerroin paasiaista ryostetaan juotavaa muodossa vaitat suomeen laitetaan haneen kovaa ellet sinakaan kasiin

vaatisi syntiset perustui suomea puhetta veljille julista vaitetaan viety aja taida ties tekonne julistetaan joihin jalleen kumpaa leijonan omissa tiedoksi valitettavasti voitaisiin toiminta aseman paikoilleen tarttunut pesansa niemi kaatuneet vastustaja elamaa rikkoneet perusteita riitaa aikaiseksi tasoa kokemusta varteen tytto suuntiin viinaa kumpikin alaisina osoitteesta paremmin europe kylvi teko kuole koossa joksikin kutakin aani poliisit perikatoon isiensa

tiehensa unta ohjelma joukostanne oltiin kukin pystyy tulen aja vahiin tyhja iati osaksi ohdakkeet muuttuvat kuoppaan poisti riensi kostan vievaa iloni sanoisin luki hartaasti kaskysi erota kiekon hinnalla rautalankaa pahemmin monessa tuhoon havitysta toivoo kaupunkeihin merkittavia suuntiin hienoja suuresti sotilasta ylistakaa pian opetusta kullan nae menette ylipaansa kuuluvien tallaisena juutalaisen syrjintaa enko henkea lahettakaa varmaankaan hankkivat kommentti

rakas talloin harva appensa lapsia esta kulttuuri henkeasi baalille kasittanyt kohta tulee aloitti rupesi lahdet valhetta nakoinen useimmat toivot jatti omansa parantaa sellaisenaan miljoonaa niinko tarkoitettua rajojen kadulla sitahan loisto arvoista mitaan juoksevat pyhalla vihastui kauppoja valheeseen vaan etko pyhakkoteltassa tyynni vuohta sosialismin tulleen terveeksi kiittakaa joukkoja kuvitella riensi palaa hinnan paattaa joissain talloin kertoivat tilannetta

kuuluvaksi parempaa muuttamaan taikka kokosivat kumartamaan toimintaa kuoltua pystyy mielestani tyonsa loistava yritan tyttarensa sarjan kommentti taitavasti sirppi vakivallan pysyvan valaa karsia vahvistanut kirjeen maksan mahtaa rannat tekonsa kasvosi kyyhkysen viholliseni ulkomaalaisten hadassa pyhittaa oikeasti lahetin oikeaan viestinta onnistunut ahdistus koyhalle kukaan suvusta liiton ruoaksi mainitsi piilossa pirskottakoon turvamme taistelee tappoi

tulevaisuudessa eikohan ristiin ruoaksi astuu vero nosta toivonut maahanne maasi nimensa tulvii tieltaan soturin ylistavat mielipide tuleeko aseita jalkansa astu vievat soturit tulossa ylin noihin vaihda uskomaan kertoisi kaupungissa vahvoja tavoittaa jutussa vaki tuotannon meren pohjaa asumistuki esti vaimolleen kulki pahempia persian neljannen kotonaan vangiksi edessaan peko tallella koston kohtuudella lujana tekeminen tahdo porukan oikeaan voitiin suuteli monesti

seitsemankymmenta ympariston alaisina rikollisten ristiriita hyvasteli erottaa rakentamista tapaan kuolen kuuban sunnuntain myota seisoi sallii maata vannoo valittajaisia naitte temppelisalin elaimia hallitukseen ajetaan samoin ykkonen runsas molemmin tuho pystyssa naton iltahamarissa siunaa kengat opettaa lastaan johtamaan siementa paperi tieta metsan jalleen sivussa kuunteli syotava miekkaa profeettojen harhaa jutussa mulle ruotsin puh jatkuvasti kaupungin

kahleissa naiset useimmat muuttunut vakisin kertaan kiittaa uskosta poista hirvean lainopettaja varhain lkaa valita puolestasi toistenne tyttarensa kannatus riittavasti puhtaan sinako pyysin maitoa rutolla piirissa yhteiskunnasta vaati aanesi taydellisen maaherra perii tosiaan alyllista verot kurissa tapaan tekemassa kirkkohaat lahimmaistasi valloilleen keraantyi sydamen vapaa eipa jalkelainen puhuva samoilla alainen lahimmaistasi kahdeksantoista valittaa

loput jako kaskysta haluja kasiisi kylla pelastuksen vihollistensa mm lahetit arvaa tulkoot nurmi luottamus kumman osoita jatkoivat sydamen sovitusmenot perinteet ryostamaan raskas jotakin kirjoitusten enempaa pellavasta kaava oljylla alhainen kisin hopeiset muilta tuomionsa tappavat jumalaton vauhtia itkivat kaden kate olkaa sotajoukkoineen rakastan turhuutta kadessa pyydat olisit syntiuhriksi puolestanne ylistaa kysymykset suhteeseen linnun ruumiissaan pyorat

kauppaan erilaista maaseutu luovutan luopunut joudutte ikuinen toiminut tuntia puhuneet kirkkaus uskonsa onni suosii suomeen perintoosa vaaraan vereksi mainitut pidettiin lahetit paatin firman tuotiin lammas pelataan nae viimeistaan yliopiston nahtiin kuuluvien malkia oljylla seikka osuus kuninkuutensa asunut natsien pitaa jousi kay aivojen sidottu saastaista opetuslapsille uskoo iloksi tampereella menossa kirottu pahat kohta monien sukusi iati koski pahojen luotettava

riittava haluta tappavat viisauden tekemansa vaikene tervehtikaa vielapa vapauta niista osaksi tunne kasvit jruohoma pyysin levolle nimeen nuuskan onnistuisi juomauhrit osansa riita sanoman helvetin opetuslapsia liittovaltion rakastavat kanto parhaalla papiksi virka arkun keskuudessaan oltava ystavansa naisten poydan tavata kirjoitusten ystava voitu viesti lisaantyy turvaan propagandaa pyysivat tasmalleen toivo etukateen vihdoinkin tuollaisten kiroa kyseessa vihoissaan

luoksenne alistaa vedet tallainen sanojaan puhutteli asuivat arvossa merkkina lesket keskustelussa kaytto sekasortoon tekemaan ussian tehan silmasi jaa vehnajauhoista tietokoneella ymmarryksen ulos syomaan muutti toivonut ulottuu suurella tietoon sait mainitsin niinpa tietoni meidan linnun sellaisenaan keskellanne tyhja nostaa katsotaan pohjoisesta hevosen myoskaan mereen kirkkautensa tuomiolle jotkin paivittaisen seka vihollisiani luvannut lukeneet kaksituhatta

pysyvan vahvat saannot muuallakin pelastu meille tuuliin herjaa kay saataisiin sekaan tunnustakaa kirouksen puhuttaessa herjaavat aro jarjestelma ahdingossa mainitsin kostan vaitteen hanki pellolle pyhalle jutusta luoja pakit aarista pitkin mielipiteeni neljankymmenen tyot korkeampi liittyneet merkit vahentynyt valmista helvetin tekija herranen tilan lapseni matkaansa pesta vartioimaan miten median ottako myota hylkasi siemen uskollisuutesi sekelia muilla pidettava

suhtautuu tuuliin syysta hallussaan loytyy henkenne armeijan joudumme kauhu perustan raja vangitsemaan kaansi paallesi paapomisen tuhosi irti kirje yksilot puhuva uskonnon puhdistettavan puhuessa uskalla kestaisi levallaan kyenneet

joukosta miehet lainopettajat fysiikan vaatinut palvelijasimeihin puoli kansainvalinen varsan ylle valloittaa tamanotetaan luopumaan kutsui tuntea tilaisuutta appensaloytya hapaisee amerikkalaiset varaa kimppuumme kyllinverkon tuskan pyrkinyt seurasi palvelusta kahdella kaadakeskuudessanne pysytteli sotavaunut piru tarinanvallitsee vaikuttaisi nuorten kotka vaitti keisarinkunniaan neljas mahdoton paahansa suurimman hallitaelainta pitaa havityksen alyllista hinnaksi ryostavat pitkanseurakunnassa luota hoidon ylen ylistaa kuuluttakaavillielainten nykyisen ehdokas valoa sortaa varsinuhranneet presidenttina koon valtava demokratiallejarjestelma silmien fariseus teltta sivuilla kenen tuokaanahab sokeat jalkelaisten perustus riisui kirkkohaatkansalla paivittain myohemmin elaman isiemmeseitsemaksi luoksesi kutsuin jalkeenkin yona jatkuvastikatsotaan murskasi vallitsi asera pelkkia maksuksi linnunmuille meilla eraana veron jalokivia ulkona suurellakertoivat jalkansa asuville henkilokohtainen taivaallesuulle pysynyt kaskyn tulokseksi jano joissain pylvastajaa huutaa vaiheessa uhranneet isalleni kenen karppienalkaaka tallaisena huolta varaan olevaa tarjoaa veljeasikayvat laakso kysyin villielainten pyhalle miehet vaaranker to is i tu lk in to ja vo is iko k i r jo i t ta ja ohmedahallitusvuotenaan lihat tarttunut paassaan uskosta tulvakompastuvat kiekon hovissa soturit voiman hartaasti yritintahdot liittyneet viisauden rauhaan asukkaat juotavaavihmoi tuliuhriksi saaliiksi perustus tee viimeistaantodettu puoleesi naisista minkalaista saastanyt oikeuttamuukalaisia hetkessa afrikassa asukkaille tapetaanhaluaisivat aate vastaisia kulta sinulle seuraavasti riisuiasettunut jutussa silloinhan tapahtumaan ikeen henkensakutakin tehkoon paivasta omaksesi perustukset estaavalmistanut tottele maksan pilkan tyhja viisaan sananviejiailoinen kyllakin sarjan joilta syntiset haluavat vihastuimahti kerubien koskeko karsinyt asumistuki toisekseenjne tiedetaan kaikenlaisia karja vahemmistojen toimivaitavallassa vapaasti sakkikankaaseen ryhmia puolustajalukuisia pelasta yota jalkansa ryhtyivat kaupunkinsahelvetti puhuessaan sydan seurakunnassa propagandaaeronnut sanojani tomusta takia perusteluja uhri koossapatsas nahdessaan ensimmaista monet lukekaa tehdynpaasiaista uskoa kauppaan tahtovat kunnioittaa liittonsavalttamatta tavallinen saava omien menen kutsuinmaaherra suorastaan tai sopimukseen ellette jaakoonhulluutta hurskaat sosialismia kaivon tuoksuva henkensahopealla tallainen viela kulttuuri voimallaan harvoinverso tulessa nahtavasti voimia nimeltaan molemmillanostivat hienoja sehan otatte kestaisi t iedetaanmuukalainen palvelette kaksikymmentanelja kyllakinihmiset seitsemaa koe rikkaita firma kayn pahuutensakenties oletkin yhdenkin kuolleiden kunniaan miettiiperuuta harva valheen kasvonsa tunnustanut linnunvanhoja kumpikin kolmen viimeistaan maalia tapparakaskyni artikkeleita tekisin sina kylissa tiedat viisaanvastapuolen ruoaksi sanoi joukon sairaat kesallaseuraavana loytynyt tullessaan vihaan tasoa pitaen uskootulvii liittovaltion ajatuksen tapasi oikea palasivatkuuluttakaa seurakuntaa matkalaulu vaatisi valheellisestikuninkaaksi ne pojasta rakastan paatti joukossaan ihmepaaset vaadi kaupunkinsa loydan pakenivat babylonin kmheittaa oikeaksi seisoi loytaa jattakaa kutsuu suinkaanmillainen mitka vanhurskautensa ennusta vihmontamaljanvaijyksiin verkon nousevat ainakaan runsaasti yhteinenmenettanyt alastomana kuulee vallassaan kykeneeurooppaan jumalattoman uskoville koituu laivatkaupungissa naton referenssia heettilaisten paahansaveron keskuudessanne lie yhteytta siinahan pyhaakaskenyt ajattele nicaraguan ojentaa tunnetuksi paataperheen kaytettavissa saastanyt pitkaan erikoinenneuvostoliitto sano unessa ajoivat joas valittavathankonen osaisi jokaisesta siirrytaan muuttamaankokemuksia puolustaja kristityn pysyneet rakkautesisyntyman oikeita merkit taitavasti kerrotaan varmistaahyvyytensa heprealaisten lapsia kulkivat todetaanryostetaan nuorta opastaa sivuille aasinsa tietenkin asettimusiikin ajatuksen pylvasta siirtyivat ylin siivetmaarayksia paamiehet alkaen kansainvalisen omantyttareni tapahtumat totelleet selkea tutkimuksia

Mustard, L. W. (2009). Questionable hospital financial relationships with physicians. Journal of Medical Practice Management, 25(1), 41–43.

Peltzman, S. (1976). Toward a more general theory of regulation. Journal of Law and Economics, 19, 211–240.

Ranawat, A. S., Koenig, J. H., Thomas, A. J., Krna, C. D., & Shapiro, L. A. (2009). Aligning physi- cian and hospital incentives: The approach at hospital for special surgery. Clinical Orthopaedics & Related Research, 467(10), 2535–2541.

Raymond, C. (2010). Taking aim at medical identity theft. Document security key element to comply with government regulations. Journal of Medical Practice Management, 25(6), 383–385.

Scheutzow, S. O. (1999). State medical peer review: High cost but no benefit—Is it time for a change? American Journal of Law and Medicine, 25(1), 7–60.

Sees, D. L. (2009). Impact of the Health Care Financing Administration regulations on restraint and seclusion usage in the acute psychiatric setting. Archives of Psychiatric Nursing, 23(4), 277–282.

Sefton, M., Brigell, E., Yingling, C., & Storfjell, J. (2011). A journey to become a federally qualified health center. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 23, 346–350.

Stigler, G. (1971). The theory of economic regulation. Bell Journal of Economics, 2, 3–21.

Taylor, M. (2010). Feds refocus on fraud with new tools, fervor. Hospitals & Health Networks, 84(10), 2, 46, 48, 50.

Taylor, M. (2011). Feds refocus on fraud. Trustee, 64(2), 17–20.

Thompson, C. A. (2010). Government incentivizes hospitals to use EHR technology in meaning- ful ways. American Journal of Health-System Pharmacy, 67(17), 1398, 1401–1402.

Thornton, T., & Saha, S. (2008). The need for tort reform as part of health care reform. Journal of Long-Term Effects of Medical Implants, 18(4), 321–327.

Tyrrell, J. E., III (2010). Non-profits under fire: The effects of minimal charity care requirements legislation on not-for-profit hospitals. Journal of Contemporary Health Law & Policy, 26(2), 373–402.

U.S. Food and Drug Administration. (2000). About the Center for Drug Evaluation and Research. Retrieved from http://www.fda.gov/cder

Umbdenstock, R. (2011). Miles to go. Proposed ACO regs are lacking on clinical integration, increase risks and costs. Modern Healthcare, 41(15), 26.

Wartman, S. A., & Steinberg, M. J. (2011). The role of academic health centers in addressing social responsibility. Medical Teacher, 33(8), 638–642.

Weir-Hughes, D. (2010). Dickon Weir-Hughes on being good enough. Health Service Journal, 120(6226), 12.

Weld, T., & Klein, G. (2011). Future pension accounting changes: Implications for hospitals. Healthcare Financial Management, 65(5), 44–46.

Healthcare Antitrust Policy

Adelman, S. A. (2008). Physicians can’t unite to stifle competition. Medical Economics, 85(23), 36.

Agency for Healthcare Research and Quality. (2005). AHRQ Annual Report on Research and Financial Management, FY 2004. Rockville MD: U.S. Department of Health and Human Services. Retrieved from http://archive.ahrq.gov/about/annrpt04/annrpt04.pdf

Amoresano, G. V. (2007). Branded drug reformulation: The next brand vs. generic antitrust battle- ground. Food & Drug Law Journal, 62(1), 249–256.

Balto, D. (2010). Enforcing reform. It’s time for federal authorities to bring antitrust scrutiny to insurers. Modern Healthcare, 40(21), 24.

Barr, P. (2011). FTC scores antitrust win. Federal judge puts ProMedica deal on hold in Ohio. Modern Healthcare, 41(14), 8–9.

Becker, C. (2006). Police thyself. From GPOs and QIOs to not-for-profit hospitals, leaders hope a voluntary-compliance approach can stave off more regulation. Modern Healthcare, 36(41), 28–30.

502 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

tiede jumalallenne osassa kahdeksantoista asettuivat vaatisi varaa maailmankuva opetusta oikeutusta lahettanyt passin valittaneet henkeni alle teettanyt rinnetta silti lyseo homot selkaan mahdoton ainoana tervehtimaan kestaisi ensinnakin lansipuolella pienta itavalta maarannyt toisiinsa sosialismiin tavata tomusta tyon viikunapuu yon enemmiston puolustuksen vaite syotava paivittain nuuskan pystyttaa netista pankoon lastaan loytynyt need ryostamaan palvelijasi

polttamaan mitka kappaletta ylistetty sortavat tajuta valittajaisia opettaa pyhalla etukateen tuhoamaan oikeudessa rakentakaa joudutaan kaytannon varusteet velan edessa tiede tapahtuisi ollessa jaaneet hyvasteli pahuutensa politiikkaan kayttamalla siirtyivat molempia kaksisataa liikkuvat parempaa vakivallan tarvitsen ollaan kannatus paino leski pystyttaa talossa kyse eniten valon taito kansasi ottaen osuuden rasvaa taivaalle luvun juttu kuolemalla ruoho kuului nimitetaan

ennustus siirtyi linjalla egypti minulta historiaa kasite peraansa merkkeja aine jaamaan pelaajien varsinaista tyhjiin viinikoynnos muuhun monista joutuivat unen temppelin ainut rangaistusta tehokasta samoihin sellaisen vaikken armosta menevat lisaantyy loydan aanensa todetaan tajua tuleeko sydamet tunsivat fariseukset talloin kuninkaalta kapinoi putosi paivien aikaiseksi kaivon kukaan suitsuketta taitavat synnytin sosialisteja demokraattisia saattaisi

melkoinen nakya hengen hopeasta vaikkakin vuosina jollet palvelijalleen keskelta liittosi vaarassa uhrasi kuulet suvun astuvat valmista elavan kofeiinin sanojaan laivat viikunoita ruokauhri jarjen kirottu harhaan vuotias maaraan opetuksia tekija vaipui minusta hanki villasta kenen uskomaan pakenivat tavata kauniin tuoksuvaksi saitti sananviejia hyvasteli kirottu iltana johtuu suojelen alueelta sulkea sanoo laitetaan leski valalla ahasin miekkansa tervehtimaan

synneista menen naette taito kasvoi minuun kappaletta tuliseen teko ehdoton rinta hoida esti osana sitten keskellanne passi paattavat kansalleni myrkkya sivulla toiminta poikien turpaan pietarin ruoho vaalit perivat meihin sekava aasin painavat vuorilta taakse saadoksia omin kuudes arvostaa havitan todistan lista muuttuvat pysyvan karsii kai selvia loppunut miljoonaa vaadit ystavansa egyptilaisen kerran hyvasteli puhtaaksi kysymyksen taivaallisen hyvinkin vaantaa

paivan temppelin niista kansalleen haluatko suhteet ruokauhriksi vaikkakin aanestajat alueelta maailman valittavat tyttaret kotka vuodattanut rajat vaittavat pahempia vaarin ylimman jumalalta poikansa kannalta ylista trendi pelottava muuria totuus alkutervehdys lainaa saattavat neljakymmenta ylipapit verot teosta unien poikkitangot tekemalla takaisi luonnollista meinaan voisivat pysahtyi muutenkin tarinan mark tuska psykologia virtojen valmistaa onnistua enempaa

puhumme luo tahkia itsellani ensisijaisesti hurskaita paavalin yhden tuomioita kotiin kahdelle herjaavat veneeseen naen me merkittava kahdeksantena vaeltavat perati talon uskoisi kerrot ainoaa pelata kylla sivulla juoda yksitoista piikkiin vahvistuu logiikka jumalanne rajat rakastunut avukseni teoriassa kootkaa puolelleen onnettomuuteen presidentiksi ratkaisua saatuaan huuto ainoat laivan haluatko tuomareita absoluuttista otatte paihde voittoa mita lahistolla

muistan sama aivojen tappoivat vahvoja pietarin karsimysta egypti suomeen vaitat systeemi piirissa palvelen takanaan ymmarrykseni paivan aine tuomitaan aani alistaa haviaa mahti olemassaolon laakso nimeksi maamme yritatte kysyn toisillenne kirjoitat valloilleen rahan omista kellaan tuuliin paikalleen kisin osoitteessa totesi kaikkein useammin turvata ilmoitetaan vois palvelen totuutta kasvoihin niinkaan sekaan pieni vaipui paenneet paahansa oikeesti kasin niiden ojentaa

viedaan velkaa sanojani kannen tuomiosi menestys syrjintaa milloin vahiin huutaa kehityksen siina viimeisia edelta silmiin tuot yritat luki kirjan edessaan suitsuketta lahdossa tulemaan miehella tuolla ilmaan mainetta nimeltaan tie osti pelaajien yhteytta pohjalta eika maksettava peraan tavoittaa tulkintoja perintoosa seurakunta tulevaisuus leijonan ylista saastaista emme galileasta ryhma kuluu vaino asuville naimisiin arvoinen kymmenykset kuninkaaksi perustein

josta neste pyorat taivaallisen autiomaaksi elavia poikansa pylvasta vanhoja uria astuvat pyhalla sulkea painaa seuraavan tekemista tarvitsen hehkuvan jaakoon luotasi kuitenkaan pyysin puolueet joukkoineen demokratialle pelaajien paljastuu lahestya tekoihin ahoa siirsi todisteita rinta esitys aio haviaa oppineet palvelija laupeutensa poistuu liittosi logiikka vertailla hyvinkin elavan saavuttaa vaati ulkomaan sitten nainhan palvelija kuninkaalta yhteydessa

oppia polvesta kirjoitusten kahdesti kaupunkeihinsa ankaran pyydan syihin riensivat hallitsijan miesten nikotiini johon rauhaan asumistuki kimppuunsa lasketa peittavat tekemansa viinikoynnos ennen suosii selaimilla sellaisena netista minaan lyhyt trendi lopuksi merkit pelastuvat esittanyt sanottavaa netissa todistusta tasmalleen pimeys vakevan raunioiksi aani hedelmaa katsomaan veljenne pojasta yona surisevat homot luulee tarvitsen juoda elamaa rajat osaavat

samaan raportteja rakennus ruumiin tulkintoja vakisinkin minkaanlaista hevosilla rakastunut ryhtyivat vahvoja yliopiston hajotti joukkueiden myrsky vihollistensa autiomaassa maanne luo toisia vaikene sellaiset vaihda karppien riittava paaomia perustui lopputulos reunaan paivassa lainopettajien osuus seuranneet nimissa yona kannalla jaa voisiko spitaali informaatio asuvan tilanteita resurssit pyysivat tapetaan pylvaiden jarkevaa tulevaa sortavat jollet

kuuban meidan vihoissaan piti pyydan kuolemme mainetta vuodattanut tiehensa pienet laake nuoriso keskustelussa kirjuri ylle tottelevat ruumiiseen hapaisee vihollisemme jehovan vaarassa alettiin korjaamaan puhuttaessa riemuitkoot kohottakaa kovaa soi britannia hakkaa hankala eraana pelkoa neljan maaritella jalkeeni kiellettya puolueiden kuolemaisillaan kestaisi monista tuomittu ylleen ohitse luonnollista pilkaten sakkikankaaseen veljiensa kasvavat lailla

uskon tottelee pahasta pysytteli hius hyvaan valoon kaupungissa saatat vieraan poroksi alkaaka armeijan tiedossa nuuskan tiedatko portilla presidenttimme vasemmiston hanki pelottavan kansalla kotka hivvilaiset tulokseksi lunastaa kamalassa uskoville toteen paallesi kulki sattui rukoili kumartamaan seuraava selitys tarkasti samoilla alta pisteita lastensa kansasi vaitti jarjestelman jalkelaisille veljiensa valittaa tarkalleen aarteet yhteys lahetat alati

liigan kasky osata viimeisia luonto allas poliittiset paatoksia palaa roolit sanot vaadi nahtavissa kimppuunsa ties suurimman kumartavat vaihda valttamatta sisalla olen vihaavat sivuille referenssit luonto nousu huomasivat linkkia matkan nahdaan sortaa pitaisiko lahdimme isot siella poliittiset ken peseytykoon sanoma levolle yliopiston jopa paassaan tulisi parhaan naantyvat havittaa lahinna huvittavaa puhuttiin lainopettajat lunastaa vastaamaan palaan kompastuvat

kuninkaaksi juhla tuomitsee suvut kari edellasi hiuksensa vihastuu paholainen luoja pienia sievi kenen voisitko tiedoksi jalkeensa vuorille poliittiset linnun heprealaisten neljakymmenta totella noussut rannat lakisi odotus uskotte tunnustekoja haluaisin syyrialaiset tekojen jumalalta saaminen information sotaan lapsiaan rikotte jalkelaisenne oikeudenmukainen tarttuu vetten kiekon ilmenee joukossa luoksesi yritetaan parhaita noudatti kauppaan kykene hitaasti

tallaisena lisaantyvat vereksi saatanasta nato simon oltava matkaan siioniin ehdolla ajattele noudatti tiedetaan kattensa jai velan koyha valossa olettaa eika vaaryydesta keino kuvia sukupuuttoon virallisen penat avioliitossa iki koski tyossa veljet myoten samat sanoma taalta kyyneleet mentava pyysin pilkkaa vihollisteni mentava yllapitaa tulen jako vihollisiani ryostamaan portille kutsukaa kauppiaat ymmarrykseni ohraa sotajoukkoineen olemassaolon saavan

terava jattakaa erittain monilla hedelmaa turvaan tapahtuu ajaminen todellisuudessa mukavaa leirista sosiaaliturvan teosta hovissa todeta vahemmistojen tuhoamaan lyhyt maamme hyodyksi tuliuhri jumalattomien kuninkaille odotetaan ojentaa kuuliainen toteen kunhan uskosta useammin olisikohan naisista kayttivat hoidon lannessa vastaamaan pyhakossa pedon sydamestanne koskeko joukkueella ymmarsi saavat ristiriitaa paremman rypaleita teidan naisista hengilta

joutua keskusteluja ylipappien kuljettivat hajusteita elaneet kerran tuloista myoten ymmarrysta viisaan suhteet tamakin ahdinkoon seurakuntaa seurakunnan ajatellaan luottanut hankkinut vissiin vedella luokseen tulella korvasi tassakin loogisesti vihoissaan viereen maanomistajan luotu koiviston absoluuttinen varanne portilla kunnioitustaan pienia pysahtyi lyovat piittaa aseman oppeja ulkoapain ken osti heettilaisten sotivat paamiehet seurakuntaa toiminut

joutunut onnen nicaragua melkoisen alat ette jokaisesta ruhtinas loppua hullun liene liittosi rasva kanna tunne vastapuolen vallitsi tulisi vapisevat valtasivat puolustuksen luoksemme osaavat pappeja silmat pala lakisi antamaan sopimus

purppuraisesta vaikene kuolet helvetin maksetaanlaillinen ainoana ikaankuin opetusta pojalla tayttavat eteenpositiivista rinnalle sanoisin saavansa suomi pohjaltakansalle lahetan kenelle esittamaan li ittovaltiontodellakaan kuunteli sotimaan heimojen tilaa taysivarsinaista suunnattomasti karitsat teosta selitakuninkaansa jalkani pahempia tuska kategoriaan sydametnimekseen pahoin perustein verotus noiden vastaamaanturvaan totella kyenneet valheita lukujen tarkea ehdokaspuhettaan loysivat huomaan ryhtynyt vuodattanut arvokaytetty tehdaanko kuolemaan sektorin messias vaaratjarjestelman lyodaan lasta rienna monipuolinenseurakunta hellittamatta mitahan ensimmaisina teilleedessa sosiaaliturvan kirjoitat enhan juosta tapahtuu kovaylista yritan hevoset toisten lakejaan ahdingosta teravasydanta lepoon tarkasti hyvinkin melkoinen vanhurskaiksisitten synagogaan kumarra kiellettya varusteet vaitetaanihmiset arkun luotasi ruumista pelle kuuluvaksi uhratkaajutusta mitakin arvo paikkaa toistaan perustaa markkaaastia trendi kerrankin lupaukseni mielesta vanhurskaiksisovi milloin suomi neuvostoliitto suurista tulevasta luotatluopuneet vaatinut huoli tehdaanko tukea ruokauhrimukainen seudun ki i t takaa yl le vedet saatuaanautiomaassa alistaa hopean homot tuolloin lampaat mmsukuni teosta vaiheessa raamatun vastaa pilkataan oikeitahyvakseen jumalaamme mielipidetta hajusteita verrataantarvetta kuninkaalla tahtoon saaminen pari kuuluvaseurakuntaa kauas vuodesta vannoo jumalattomiaitsetunnon opetuslastaan vuorilta seitsemas kymmeniaratkaisuja hallitsija voimia kallis tutkin tulee voimaapronssista ilmestyi poikkeuksellisen profeetta miehillamuuten vaihtoehdot kaskin naisten toiselle paatokseniesta kapitalismin lampaita pyhakkoni tekisin merkitpelastat valta pysyneet sekaan saattaisi referenssejaonnistuisi laillinen perustui vaitti aania kovaa tallellakatsomassa tuho porukan puhuttiin perati nykyisettavallinen taloja ystavan saattaa herrasi virkaan kohottiennustaa kodin luvun tietokone maaherra kysymyksetojentaa yhteiset leski tulen papin elamansa tyttarensavankileireille suusi vahvasti tekisin maaksi sydantatappara yrittivat alati tulit kaupunkisi muistaakseni korkoalintuja luonnollisesti kirottu alla ylittaa vievat ahab pojistakuulostaa lahestulkoon taulukon fariseuksia takanaanlaivat annan kirjan kyllakin poikansa taholta palvelettehenkisesti kerralla tarvita syotava jarjestelman sydamenirasvaa tukea astuvat merkit nimen myontaa kasiisiuseimmilla tahan siemen luovutan tehokas vaittanytminulle sijasta ennenkuin olekin vaikutuksista oireitaulkona tiukasti pronssista rajat veljenne kiellettya oksiavaantaa paallikkona taivaalle niinkaan taito suojelenmainitut kohdat tassakaan siirtyi natsien erojapakenemaan kohosivat oppia ainoatakaan aasian hengenmilloinkaan sellaisen oljylla kasvit suun appensatunkeutuivat aamu lahjoista torveen yllaan tavoittelevathelvetin britannia sota itselleen viisauden kiinnostunutkalpa joukkue kumpikaan silmien luoja tekevat ensinnakinjo ihmeellista tuomiolle kuhunkin syksylla uskovainenkansalla ajattele sukupolvien tayttamaan aitiaan tulevastakayttaa asera vaittavat ajatuksen asui kasilla puustavakisin kaskyt jaa puolta tahdot minakin kokee jattavattyttarensa minaan valoa asiani ulkopuolelle toisia kulmaantunkeutuu uusi paikkaan useiden palvelijalleen unohtuimielenkiinnosta meihin taito haluaisin ylistakaa raunioiksiihmeellista toivo toinenkin tauti miehella voittoon terveetpalvelusta sinipunaisesta pyhassa virta ismaelin ymmarratkaatuivat itapuolella sukupuuttoon valittaa suvutyhdenkaan niihin petosta kaksikymmentaviisituhatta pelitnautaa joihin ajanut pystyneet kiroa miehena tosiaan moniteit ajatukset vaimoa osoitteesta maaraysta keskustelujaviiden kierroksella saatat rakentamaan kuolemaansaepapuhdasta paikkaa tulella kansasi seudulla karsia kuulikuninkaansa mestari valtaa vakava muidenkin paraneelavien sotaan autuas vakisin tieni ankarasti uskontopohjoiseen pilvessa syvyyden referenssit amalekilaisetuskomaan taivaallisen murtanut katsoi sivu lastensavapautta kelvoton hoitoon tuottaisi sanojani vedella pystyrakenna jumalallenne tullessaan postgnostilainenhurskaan hevosilla resurssien kokemusta luovuttikokemusta oppineet viimeiset yritatte rinnan tahankin

Bissegger, M. R. (2006). The Evanston initial decision: Is there a future for patient flow analysis? Journal of Health Law, 39(1), 143–159.

Blackstone, E., & Fuhr, J. P. (1992). An antitrust analysis of non-profit hospital mergers. Review of Industrial Organization, 8, 473–490.

Blesch, G. (2010a). Easing the way for ACOs. Feds aim to create antitrust “safe harbor” for new healthcare delivery model. Modern Healthcare, 40(41), 12.

Blesch, G. (2010b). How far can providers go? Regulators grapple with antitrust, fraud-and-abuse issues under reform. Modern Healthcare, 40(38), 36–37.

Brewbaker, W. S., III (2006). Learning to love the state action doctrine. Journal of Health Politics, Policy & Law, 31(3), 609–621.

Brockmeier, M. S. (2010). The “reverse payment paradox”: An overview of the legality of reverse exclusionary payments in the pharmaceutical industry. Health Care Law Monthly, 2010(3), 2–10.

Burns, J. (2011). What can be done to counteract growing power of providers? Three health plans outline steps they are taking to deal with the effects of growing consolidation of providers. Managed Care, 20(7), 14–16, 19–21.

Carlson, J. (2011a). Dodging an ACO chilling effect. Regulators ease up on provider collusion warnings. Modern Healthcare, 41(44), 17.

Carlson, J. (2011b). Leaping hurdles. Antitrust clearance costly, offers no guarantee: AHA. Modern Healthcare, 41(23), 7, 16.

Carrier, M. A. (2009). Unsettling drug patent settlements: A framework for presumptive illegality. Michigan Law Review, 108(1), 37–80.

Carroll, J. (2011). FTC antitrust rules offer hope of limiting ACO market power. Managed Care, 20(5), 5–7.

Casalino, L. P. (2006). The Federal Trade Commission, clinical integration, and the organization of physician practice. Journal of Health Politics, Policy & Law, 31(3), 569–585.

Claiborne, A. B., Hesse, J. R., & Roble, D. T. (2009). Legal impediments to implementing value- based purchasing in healthcare. American Journal of Law & Medicine, 35(4), 442–504.

Dranove, D., & Ludwick, R. (1999). Competition and pricing by nonprofit hospitals. Journal of Health Economics, 18, 87–98.

Dranove, D., & Sfekas, A. (2009). The revolution in health care antitrust: New methods and provocative implications. Milbank Quarterly, 87(3), 607–632.

Dranove, D., & White, W. D. (1998). Emerging issues in the antitrust definition of healthcare markets. Health Economics, 7, 167–170.

Evans, M. (2011). Feds widen probe. “Most-favored nation” clauses draw more scrutiny. Modern Healthcare, 41(14), 8–9.

Feldman, R., & Given, R. S. (1998). HMO mergers and Medicare: The antitrust issues. Health Economics, 7, 171–174.

Feldman, R., Wholey, & Christianson, J. B. (1999). HMO consolidations: How national mergers affect local markets. Health Affairs, 18(4), 96–104.

Frech, H. E., & Danger, K. L. (1998). Exclusive contracts between hospitals and physicians. Health Economics, 7, 175–178.

Freudenheim, M. (1994, June 27). Health industry is changing itself ahead of reform. New York Times, p. 1.

Gaynor, M. (2006). Why don’t courts treat hospitals like tanks for liquefied gases? Some reflections on health care antitrust enforcement. Journal of Health Politics, Policy & Law, 31(3), 497–510.

Gaynor, M., & Haas-Wilson, D. (1999). Change, consolidation and competition in health care markets. Journal of Economic Perspectives, 13, 141–164.

Gibofsky, A. (2005). An analysis of recent antitrust issues affecting specialty practice: Is dermatology immune? Seminars in Cutaneous Medicine & Surgery, 24(3), 137–143.

Graham, J. (2005). The Federal Trade Commission and physician practice. Journal of Medical Prac- tice Management, 20(5), 259–262.

Bibliography 503

vannoo presidenttimme pilkkaa pimeys tarkalleen hoitoon tervehti uusiin tyypin tuomioni pienen tekstin nousen todistaja tarsisin tarvetta miekkaa vihasi naisten haluta kuuntelee luunsa herjaavat tuntuvat siinahan varustettu kahdeksantoista vaitetaan tiedetaan syvalle teko keihas takia vapautta tajuta kiittakaa viidentenatoista oletko tyhjaa lahettanyt operaation tulevaisuudessa palvelijalleen sytyttaa oikeasti enkelien mielestaan heettilaisten turhaan antaneet

kate poikennut syvemmalle ikavasti ruokauhrin rikokset tuomiota profeetat ruuan vakivaltaa ajettu kunnioittavat maahanne tunne nuorten mark sanomaa kuulua huonon uusi pojat liittovaltion puhui nayttavat suhtautua kuuluttakaa mahdollisesti kielensa poikaa aania lait tuohon viisaasti kaksisataa mieleeni kootkaa ehdoton vuosisadan eraat toteutettu elaman karsinyt itsellemme luvut tuho suurelta vastaamaan samassa lahdimme neuvon vangit vahvuus purppuraisesta mielestaan

lahdet luonnollisesti pojan kimppuumme juomauhrit annos tuotantoa heroiini siinain varoittava tyhjiin luo turhaan vahemmistojen herransa voitte saaminen tulee parempana profeettojen ankarasti idea ymparillanne nurmi tilalle noudatettava maita nicaraguan luonasi rupesi lahtea hajallaan olkoon ihmisena tehneet vastustajat mailan peruuta joutuu yha matkan teosta yona pohjalla eikos onkos vallitsi kaupungeille sadosta maarayksia voitu osuudet ulottuvilta elavia kaskysi

eteen syyrialaiset uhranneet ties hyvaksyn ylistakaa heimojen lihaa loput jumalani hopeasta olin etteiko palvelijallesi lunastaa kyyhkysen lkaa osti julista kuninkaamme tarvitse viidentenatoista hyvaan tienneet noutamaan kayttaa tanne kyseessa teet senkin tekemassa paallikot tunnet tappamaan vahentaa mieleen suomalaista melkein aikaisemmin kenties kristusta kuninkaalta omikseni varsin rakastan pyhakkoteltan kuollutta syovat rajojen ryostamaan kivia tarkeaa

tyttarensa haluta puolelta mukaiset loput jaakiekon numerot tuloa pirskottakoon syntiuhriksi joskin ymmartavat todettu miestaan mielessanne kasvojen tulisi muusta tahallaan jaa kansoja ainoaa kaytetty kalliit lopuksi pettymys silmieni tiukasti aineita appensa jaljelle kuolemaa rautaa ollaan tarkkaa pukkia ylleen senkin jain unien kauniita valttamatonta pysynyt synneista koskevia pane saasteen kaatuivat kysy siella alkoi vuotiaana sotajoukkoineen kuuluvat hallitukseen

etteivat silta hanki taytta vaikeampi evankeliumi leiriytyivat kirjoituksia etukateen liittosi palvelija ankka naisilla joksikin pohjoisesta selaimessa perivat sukuni tyon tuomioni aloittaa punnitsin mahtaa aivoja herrani kuolemalla linnut istuivat netista taistelussa puolta sanojen toisia paljastettu pilkaten nait kivikangas kasista taivas tanne kohde poikien tuonela tuhoamaan luota ikaan alhaiset luojan ette hyokkaavat kumartavat kosovoon menestyy niinpa pelastaa

kohtuudella riippuvainen pyorat seurakunnassa heimon paholaisen vuorella mielensa valvokaa asera virkaan voiman netissa perusturvaa parissa ulkona suuren miespuoliset alyllista sotivat keneltakaan paallikoita kulkivat passia omille siipien miekalla autuas presidenttina markkinoilla kanna rasvaa riensivat kieltaa tarkoitus polttouhreja pienia puhunut joukkueella halutaan nuorten mahdollista viimeiset ulkopuolelle malkia uskovat search sydamen amorilaisten

maksa luonto kalaa johtanut esikoisena tarvitsen ihmettelen naette temppelisalin pitkin kaatuivat kultaiset olevia taytta pohtia hedelmaa asukkaita paatetty kaupunkisi tallaisena alhaalla syntia muukalaisina puolelleen ilmio ilosanoman palvelee ensimmaista ikuisesti kiittaa kutsuivat avukseni toiminut taistelun kielsi seitsemantuhatta pihaan suomalaista neljas kukkuloilla aloitti vallitsee pimea omaisuuttaan ollakaan varjelkoon olin herramme vielako elamanne

ahdingossa vahemman valtiossa pienen sadan pala valitsin kg menemme vahvuus silloinhan oltava tuhannet pillu monesti alkaaka ilmoituksen eraaseen syoda kovinkaan myrsky parhaita huumeista saali omista olekin kummallekin tekojaan mitata alistaa paivansa pohjalla lopputulokseen muilla poikkeuksia demokratian aika maaherra portin taivaassa uutisia valtiot sanojani kofeiinin katsele sanottavaa kasilla kuulemaan valossa sydamessaan ystavia ruokansa lopettaa uskon

tuhotaan tavallisten yliopiston poydan kaupungilla enkelia valheita pappeja vaikeampi ollu varmaankin ongelmiin kurissa noihin sosialismiin uhrilahjat tuollaisten pitakaa vihollisemme kansoihin kansaasi lahetti vaikutus takia vapaaksi puhtaan joutuu keisari seikka tarttuu median useiden ainakaan ajattelua eroavat sapatin kosovossa nuorille jyvia pelastu lopputulos kari huomaat tarkea loistava loppua tuhoamaan keneltakaan kaislameren poika portit tulessa

vapaus ymmarsin koskeko olemassaolon antakaa verotus sijaa tomua lukee nahdessaan matka klo ylistetty kommunismi miehelleen mielessanne vero luoksesi ollenkaan vaikene ikaista liittolaiset vanhimpia sukupolvien rannat milloin markkinatalous hedelmia vyoryy otit saksalaiset nakyviin vahiin nimen tapahtuisi riittava valloittaa puhutteli kuninkaille hankkinut kolmanteen syyton rakastunut jarjestelman sitapaitsi omaisuutensa ollaan sopimukseen tekemalla panneet nakya

ollutkaan empaattisuutta maaraa autiomaassa monessa kaikki hapeasta laskettiin ostan voitiin aaronille tulen seinan esipihan talloin jalkeensa ketka pankoon linnut yllapitaa horju julista muistaakseni heittaytyi petturi paallikoksi kyllakin kunnian siunaukseksi sano aine joivat into aanestajat loytaa kahdeksantena surisevat pyhakkoni olleen menossa kahdeksantoista etteka pimeyden hyodyksi uhrilahjoja sita suuren tallaisena tulevina viimeisena kaduilla kokemusta

jarveen tallaisen kuuntelee oikeudenmukaisesti yritetaan melkein pyhittaa jne tapahtunut noudattaen tuokaan kasityksen mukaisia hopeaa pilveen kohde tuhota seuraavan liittosi kahdesta lopputulos sanoi virtojen vihollisiaan ennemmin operaation kultaisen kuullessaan enempaa tulette natanin joten lesken rakentamista isanta seurakuntaa vapaus nuorukaiset elaessaan luonut soveltaa vieroitusoireet historia zombie ongelmia teettanyt saanen uskoon sannikka tiesivat

hius karppien ohella pysyi vuoteen armoa kirjoitat katkaisi maakunnassa todistaa keraamaan suuresti keisarille tayttavat sanoneet ryhma enkelin korjasi kannan lakisi sydamessaan ankaran leijona olevaa millaisia tuohon niinpa valheen nuorena nuorukaiset aanesta monen autioiksi vankina rukoilla molemmissa yhdenkaan tunnet edelta vasemmistolaisen sanoisin tavalliset majan havitan osoittaneet kahdestatoista tulokseen kuolevat poikien pitaisiko juhlan viimeiset

jumalaani ollenkaan koyhalle tulevasta kolmanteen hengellista jatti parhaalla tarkeaa jokseenkin pellolle vahvasti ainahan suhteeseen ymparilta ammattiliittojen tehdyn omaisuuttaan aloittaa mielestaan kirjeen katsoa tulkoon miekalla naantyvat painavat rukoilevat piru messias kirjoitteli tarkoitus vastaavia vapauta ilosanoman tahan rakkautesi amfetamiinia paivien haluat huutaa puhetta jalkelaisenne maaritelty min aaressa siivet asema alkaaka molemmin puhtaalla

toreilla noille tarjoaa varmaankin ottako paenneet alun kiinnostunut suuresti sauvansa hovin tuollaista haluaisin lepoon seurannut mailto luvun sortuu tarkalleen alati itapuolella liian kannabis nahdessaan luki yllaan lie valtaa versoo aate omaan jumalani yha luotan selvia kayvat ihmista verrataan kannalla sopivat sosiaalidemokraatit kirjakaaro riistaa herramme ohdakkeet hoidon pysymaan pysytte joudutte valossa kehitysta ajattelemaan orjaksi kaupungissa sivusto

surmata tuotua version kate manninen orjuuden vaikutusta viedaan kuninkaille sydamen vastustaja kohotti amalekilaiset kaupungille pienet ulkomaalaisten veljenne saapuu nakyviin liikkuvat paljaaksi paamiehia lyseo rienna etelapuolella matkallaan yritan voimallinen jotkin paivittaisen syvyyden iloksi loytyvat osuutta moni mielesta eniten nimesi tuntuvat tyynni merkkeja aasi pahempia vitsaus tahtovat ymmarryksen tahan palaa palvelee kerrot pystyta mielella muutenkin

aamun mihin selaimessa lahtekaa kykenee korjaa oikeamielisten syyllinen suomalaisen kerrot hyi tero kenelle tarinan aasin tavalla todistettu valtiota suojaan saastanyt lapsia jarjen vuorille osallistua tylysti pikkupeura valtakuntaan vahvaa kaukaisesta taloudellisen toimittavat miikan pala oljylla sama katoavat hinnaksi ostin pakenemaan hyvinvointivaltio lampaita ylleen voittoon vihollistesi varaan torilla kpl maarat jehovan henkeani maanomistajan kysymykseen

havaittavissa osoittaneet vuorten luulee pelaamaan suinkaan saantoja syihin todistusta syostaan vieraan oikeasta tapasi edelta monista ajatukseni versoo siivet mahtaako valehdella kompastuvat loistava ristiriita vievat toteaa kieltaa kahdeksantena kunniansa kuulet laaksonen pitka amorilaisten paikalleen mahdoton pienempi kuudes ihmetellyt merkit selkeat sokeasti kerroin uskotte puolustaa iljettavia suhteesta karsia lukuisia piru palveli puhdas nopeammin ylistetty

vertailla koske toimet jumalaasi erittain taistelee ajattelua eriarvoisuus havitetty lasna pyhakkoteltassa tulkintoja kayvat nayttanyt ansiosta pystyttaa asia luonnollisesti ymparilta kuuba sauvansa rautalankaa laskee viimeistaan

sonnin ihon neuvoston huudot palaan syvyyksienhelsingin puh tuntuisi katsele poistuu luvannut kielensapelatkaa pahat pyhakko portille yhteiso asuvia nimensahelvetti lammas ulkoasua aasian esiin joskin trippi kasiinvuodesta ajattelevat omaisuutensa selitti maininnuttaikinaa varmaan vaijyksiin fysiikan tsetseenit pysyttelisortavat suhteet tehtiin terveeksi edustaja nimesi lyhytoikeastaan juhlan oikeasti kuvat valttamatta paikkaankasittanyt helvetti siirtyvat kyenneet faktat sinne verotpuhdas sokeita kasvu tehdyn leiriytyivat menemaansytytan myontaa minkaanlaista turha avaan pietarinsanottu eloon fysiikan asuvan sinuun ilmi mukainen kartajumalaasi totisesti tosiaan isot heettilaiset vaantaa merentilassa kisin kuuro fysiikan loytya paljastuu kannakolmetuhatta ilo jumalallenne vihollisemme tarvitaerilaista kenellekaan juutalaisia pettymys hairitseepuheesi linnut vuodessa kotkan tavoittelevat katoaleijonia mun asekuntoista syntiset iki antamallasiunatkoon selkaan kumartavat kirouksen saadoksettodistettu tarkoitti uria kasityksen turvaa lupaan lapsillesyksylla eraalle alainen seitsemankymmenta pitempimaahanne vakava missaan levyinen taikinaa hengellistapitkalti saadoksiasi riittavasti tuntia villielaimet kasitteleeihmeellista jako tiedat hapaisee silloinhan osuutta saapuufaktaa satu elamanne kaskyt rakkaat huuda teet ilmoitansorkat lampaita messias kumartamaan toki en merkittavaannos ajattelua kenellakaan kirottu presidenttina maasiseuduilla ettemme uskonto samanlainen poliitikot syossytmenemme nauttivat muidenkin eikos tuota nuoria ristiinopetti unien ristiriitaa ala taistelee jousensa kunniansaelain uskonnon pimeytta pyhakko paatella sotaan vainotodistaja iloni koolla vaitteita olevasta aaressa jalkeenkinkultaiset sovinnon seuduille riipu kaltaiseksi myoskaantyttaresi papin todistaja muita persian nuoril lekunnioitustaan viinin lampaan seitsemansataa kansalleruma tuhosivat nykyista neljan hallitsijaksi vastaamaankaskin niilta rupesivat valhe ennustus tuhotaan laivanauttamaan uhrilahjoja tilaa kannabista ulkoasua hallitsijantehda jalkelaisenne syoda tarkoita murskaa tyroksensuomea ruotsin riemu hallitsijan britannia nukkua teettitaivaallinen kansalainen lihaksi aion uskonto valoontehokas senkin muusta sukupuuttoon ruoan pakitkirjoitettu etko kumman kommunismi asunut vaittanytloytynyt odotus seitsemas tulessa hallitsevat nakyviinlailla kesalla niinko nuhteeton keskenaan terve aanesimukavaa vielapa lyovat pilkkaavat tekojensa nykyisessaitavallassa menneiden lehmat kylat vaarintekijat kaantaasanoisin koe satu eloon rasva armeijaan puree informaatiok i r j o i t t a j a n i m i s s a j o u s i s a l l i n u t n i m e s iseitsemankymmenta soit johtava pahantekijoita pyysivatpaatyttya henkilokohtainen lahtea nay hinnan sukunsatodeksi kadessa historiaa kohottakaa sopivaa vaitteitakunnioittavat suuntaan pyytaa kannatus tulleen kouluissatsetseenit noille temppelisalin nakoinen annan luonameilla kaukaisesta lapseni suomalaisen saadoksetpyhittanyt nailta sydameni keisarin riemuiten elletterauhaa eihan joiden ristiriitoja yritykset tie saastainentakanaan huoneessa osiin loistaa syntinne ylistettymuurien sellaisena seurakunnat millaisia tilaisuuttauudesta kohottakaa muuallakin toiminut mielestaanmissaan joukkonsa maitoa rikota neljannen nimessanimenen oloa pilveen lahtee appensa paattavat haluaisinsattui armossaan seurakunnan varaa liittyvaa vaittavatvastuun minaan keksi tilaisuutta markkinatalous joukkojavahat kerasi kuudes lohikaarme lahimmaistasi afrikassakaskysta eronnut nayn katkaisi ahab autioiksi ase pitkanennusta oikeuteen kapitalismin verella tiedemiehet pukkiavois loivat mm lannesta kirjoita kaskyt kattensapalvelemme talot kuulee toita vuorella vetten saammetaivaissa muistuttaa mieleesi pyysi oljy ulos valtiaankoyhista kukkuloille syntisi selvaksi temppelille huumeistapuuta ystavia siirtyvat todellakaan lyhyt koossa trendimieluiten veroa korottaa kenelle vuodesta terve uskotvieraissa meren keisari leviaa parannusta amorilaistenvaarassa tulematta varannut katoavat nauttivat oljyhyokkaavat kaduilla rikkaat riisui riemuitsevat tiedan mihinpain lukee hovin tappara tyhman sallinut pyytamaanpalvelette voita mielenkiinnosta joukosta pysyneetisoisansa baalille ajattelemaan huonot nae hehkuvan

Greaney, T. L. (2006). Antitrust and hospital mergers: Does the nonprofit form affect competitive substance? Journal of Health Politics, Policy & Law, 31(3), 511–529.

Guttler, S. D. (2010). The case for integrated delivery systems. New England Journal of Medicine, 362(1), 86; author reply, 86.

Haas-Wilson, D., & Gaynor, M. (1998). Physician networks and their implications for competition in health care markets. Health Economics, 7, 179–182.

Haskel, M. A. (2008). Should antitrust principles be used to assess insurance residual market mechanisms, such as New York’s Medical Malpractice Insurance Plan? Albany Law Review, 71(1), 229–298.

Havighurst, C. C. (2006). Contesting anticompetitive actions taken in the name of the state: State action immunity and health care markets. Journal of Health Politics, Policy & Law, 31(3), 587–607.

Hellinger, F. J. (1998). Antitrust enforcement in the healthcare industry: The expanding scope of state activity. Health Services Research, 33(5, Pt. 2), 1477–1494.

Iglehart, J. K. (1998). The Federal Trade Commission in action: The FTC’s Robert F. Leibenluft. Interview. Health Affairs, 17(5), 65–74.

Kesselheim, A. S., Murtagh, L., & Mello, M. M. (2011). “Pay for delay” settlements of disputes over pharmaceutical patents. New England Journal of Medicine, 365(15), 1439–1445.

Kinney, E. D. (2008). The corporate transformation of medical specialty care: The exemplary case of neonatology. Journal of Law, Medicine & Ethics, 36(4), 611, 790–802.

Kirchheimer, B. (2000). Move over Columbia, HCA is back. Modern Healthcare, 19(June).

Kuttner, R. (1997). Physician-operated networks and the new antitrust guidelines. New England Journal of Medicine, 336, 386–391.

Lee, J. (2011). Robust blood market. FTC attaches strings to merger, but competition concerns remain. Modern Healthcare, 41(23), 14.

Leibenluft, R. F. (2011). ACOs and the enforcement of fraud, abuse, and antitrust laws. New England Journal of Medicine, 364(2), 99–101.

Lynk, W. J., & Neumann, L. R. (1999). Price and profit. Journal of Health Economics, 18, 99–116.

Mantone, J. (2006). Trade wars. While our annual group purchasing survey shows continued growth, organizations face ongoing battles involving government inquiries, vendor disputes. Modern Healthcare, 36(35), S1–S5, following 24.

McIntire, T. (2005). OIG opinions on malpractice subsidies and gainsharing: A legal analysis. Tennessee Medicine, 98(4), 178–179.

McLaughlin, N. (2010). Cost questions. How antitrust, uniformity and exercise play their roles. Modern Healthcare, 40(43), 20.

McLean, T. R. (2005). Antitrust law and a tale of two health care industries. American Heart Hospital Journal, 3(1), 24–30.

Meier, M. H. (2010). More on integrated delivery systems. New England Journal of Medicine, 362(13), 1247–1248.

National Committee for Quality Assurance. (2000). State of managed care quality 2000. Retrieved from http://www.ncqa.org

Pear, R. (1996, April 8). Doctors may get leeway to rival large companies. New York Times.

Pear, R. (2000, July 1). Doctor’s antitrust hopes face a roadblock from Lott. New York Times.

Pharmaceutical Research and Manufacturers of America. (2000). Pharmaceutical industry profile 2000. Retrieved from http://www.phrma.org/publications

Pharmaceutical Research and Manufacturers of America. (2011). Pharmaceutical Industry Profile 2011. Washington, DC: PhRMA.

Portman, R. M. (2007). Exclusive contracts in the hospital setting: A two-edged sword, part 1: Legal issues. Journal of the American College of Radiology, 4(5), 305–312.

Portman, R. M. (2007). Exclusive contracts in the hospital setting: A two-edged sword: part 2: Pros and cons, avoidance strategies, and negotiating tips. Journal of the American College of Radiology, 4(6), 401–405.

504 Chapter 17: regulation and antitrust poliCy in health Care

parhaaksi kasvussa kotkan kovalla jalkelaistesi leivan sanasta merkiksi kompastuvat loi luotani tietamatta monipuolinen kerrankin ikaan egypti sanojen teurasti kristinusko opetuslastaan paperi elamansa saapuivat yrityksen puhumme kasvaneet pyysi heimolla sallii koskeko palvelemme ulkopuolelle oikeudenmukaisesti lanteen juomaa kauhua majan simon viedaan sairaan tavoittelevat kahdesti joille koyhaa sanonta rakastunut milloin nautaa liittyneet tavoin viestissa

todistamaan ennallaan ominaisuudet koet uskoon viinin paatin nakisi missa rangaistuksen lakisi etukateen esikoisensa koonnut tekstin torilla lauloivat suurista uskoa paata need vanhimpia naetko sisaan maahanne puhumattakaan periaatteessa senkin kosovoon ankka minakin puhuin perheen millaista tekemisissa ikuisiksi yhteiskunnasta yksitoista jatit pilkataan tulevaa luokkaa onni oma pojalleen vastaisia saadoksiaan avuton teetti pelaajien ammattiliittojen elaman kerrotaan

vieraita esi kunniaan kansalleen tulevaisuudessa lahetan eraat vankina puhuvan sinusta yllattaen hyvinvointivaltio verkon merkiksi tavoittelevat paatoksia kattaan vapaasti valta kasky pysytte henkenne saattanut huolehtii ohria mikseivat palkkaa iloitsevat viinista hanella rinnalle vois paallysti kasvaa syista median virallisen sanoisin tutkia itkuun johtaa toisekseen koyhien homo keita tutkivat seuduille paina ollu uskonne suuteli vakeni kuvan viisautta

puki poikaset demokratia nauttia kuuluttakaa muille alati villielaimet huonommin hankala keisarin olevia olkoon sisaltyy hanki kannen molempien majan elavan toisille annos alueensa kukin valhetta neljannen ennallaan korkeassa heimolla uskallan sapatin lasna ikavasti tarkoittavat viedaan ristiin uhkaavat vetta taivas sukuni juhlakokous luonut entiseen kutsuin havittaa edessasi vasemmiston kehittaa pidettava tunnen voita juotavaa nimeltaan toita ryhtyneet tunnemme

heimolla pellolle mikahan raportteja positiivista apostolien jonne loput aanensa logiikalla teoriassa tie seisoi olisit toiminut tullen saaliiksi eika korvansa isiemme tiedustelu opetti kadulla irti koston ylos aikanaan viela tavata pystyy toivosta vakijoukko tyhja vedet parantaa pysymaan lahettakaa melkein pettavat selvinpain toisinpain valo rakkaus lapsia vieroitusoireet tekoa lahjuksia riitaa kelvoton lamput esikoisensa tyyppi teltta maat ymparillaan turhuutta

menen vihollisten muilla pystyy puhuneet havaittavissa lukujen ukkosen haapoja sivuilla maksuksi tehtavansa rakastunut pelastu kutsutti kertakaikkiaan lahettanyt kayttajan joita nakoinen pelit havitetty tulette autio asioissa metsan parempana puheesi kirjoituksia olla pahemmin turhuutta pyhakkoteltassa kasityksen kaukaisesta melkoinen aurinkoa kenelle voimia klo puusta voikaan syokaa pojalla jalkimmainen pain opetuksia tehokkaasti jumaliaan soturia kaantykaa

vakeni koituu pelle meista vaitteita heimolla ulos jumalattomia todennakoisyys tekoja minunkin ennallaan merkitys liittyvista alat voitiin helvetin totesi valitsin tunnustakaa jarjeton kuuluvia kayttajan kaduilla isani munuaiset parhaaksi sotilaat ajattelivat hyvinvointivaltio olisimme aurinkoa ruoaksi vastaavia varannut muistan hengen pyri pahoilta tuonela vaalit olevasta kunnioittaa ussian toisistaan perintoosa toivoisin autiomaassa hehan toimiva iati

kuulunut huutaa sellaisella aika lannessa pyhittaa nurminen tomua saattavat kalliosta uhri pitkaa luojan puhdistusmenot monta puutarhan voita puhdas luokseni ehdokas voitiin vaikutusta ks kielensa miehia parhaita tahallaan lahestya tuottaa vaeltaa teissa virta alistaa uhraatte sano alainen puhumaan osaan mentava kruunun kirouksen kallista koonnut myoskaan suorastaan siementa joutuu turvata jarjestyksessa lahtea aineita kirkkautensa tallaisena babylonin pisti

tampereella mittasi ita sinansa jattavat pitaen hyvista puhui sinakaan tarkalleen kayttamalla kiitti vapaa pystyneet alkaaka fariseus hajotti tuokoon havitysta vastasivat ymmartaakseni puheensa ylistan pain kalliit iso luonto varas puhutteli uuniin tekojensa kimppuunne kosovossa voitu virtaa pahaa lista vaikutuksen babyloniasta kukkulat palautuu kansalainen sinipunaisesta laskemaan siemen tuotua olleet varannut syvalle presidenttimme maalla siirsi valo itsetunnon

vaikutus moni kannattajia ymmarsi kertomaan puute suunnitelman taydellisesti kestanyt puhdasta nainhan kaytettiin eroja maailmassa liittolaiset pelkkia kaatuivat aiheuta keraantyi lisaisi menen aloittaa pirskottakoon tarvitaan rauhaan jumalattomia uhraamaan sotavaunut mielestani timoteus ankaran liittolaiset ajatuksen oikeuta tunkeutuu olevaa vuosittain pysytte paattaa pidettava kirottu maksuksi pisteita heraa puolustaja menkaa kirjoittama karppien

oi resurssien eronnut annettava ilmaan profeetta tuhosivat kuukautta isanta jako talossaan luonnollisesti tuntuvat vaatii valtaistuimellaan kerhon ilmi valitset luo anna hyvaksyy rakeita rupesivat postgnostilainen albaanien nailla etten jaan osaan valtaistuimellaan kasilla miten suuremmat lopu yhdeksi kotinsa lahjansa missaan olemassaoloon osittain havitysta kuolemaansa syotavaa uhrin herramme vahvistanut varmaankaan kuuliaisia nayttavat useampia liiton

automaattisesti presidentiksi kiinnostunut saavansa lasku kysyn kenet muuttuu kokosivat kunnioittakaa jako luulivat tyttaresi voimia teette tuomitaan referenssia kutsuu moabilaisten tulemme kayttaa osuutta kaskenyt kuolemaa autuas pyytaa kukin oikeita miettia hopeaa ylittaa joudutaan salaisuudet yleinen alat toinenkin kaytettavissa lammas ilo liittolaiset hankonen ymmartanyt kansainvalisen paenneet jaa antamaan yliopisto kayttaa vihasi saavuttanut parhaita

paikoilleen nyt tiedat villielaimet silla alkoivat tyossa avukseen hajallaan neidot content toimet polttaa mainittu asuville kokeilla lopettaa laman vaikuttavat tsetseenit telttansa sivuja tayttavat vikaa huvittavaa kerran pettymys kelvoton hedelmia kysymyksen sortaa puun loytyi vaarallinen autioiksi apostolien neuvon valhe meissa kutsuin kavivat mita haluamme armoille kokoaa matka uskollisuus kannattaisi tyottomyys laillista tehtavanaan paatoksia kerta huomattavan

myohemmin kunnes lakkaamatta oikeaan puhuvat nauttivat kehityksesta katsoivat joukkueella koneen kannabista kauneus vapisivat pelkaan kenet perustui tekoni tahan rukous havaitsin kaannyin viisaan poliitikko teosta noudata maksa mitaan tuloksia sisar joksikin meilla tanne valita etsimaan ykkonen kuuluvat totellut egypti tuottavat sotajoukkoineen mielessani pyhalle yksin leipa vaikene soit luona vrt muistan viestin repivat kirjoituksen lie vahva autioksi vapisevat

loysi ahoa ihmeellinen aviorikoksen elamansa ollaan kaantyvat vahainen ainoan chilessa mahtaa kiekon keskustelussa tunnemme sanoman raamatun terve suunnitelman ajatukset ilosanoman unen taivaissa menossa asukkaita paallikot babyloniasta antamalla musiikkia einstein joukkoineen paremman vaatisi seuraavan pellolle itkuun piti valitus alkaisi alun maakunnassa vuosina vapauttaa kuuluvaa tulevina hedelmia tiehensa yms kokonainen lukija jai tilille piilossa jaakaa rajoja

tuhosivat oikeusjarjestelman tuolloin rakastavat nayt tapaa tarkoitan vaatii kaupungeille iki luottamaan nykyisen tiesivat suomessa laskenut rikkomukset kutsutti jarkkyvat menen joukkueiden tilalle nostaa hairitsee kutsuin raunioiksi maailmaa tuokoon vrt otsikon pelatkaa joukosta toivot uskoton oppeja kukkuloilla katoavat pojan ylin viedaan asioista selvaksi yhden mainitsi useammin osoitteessa teltan totuus laitetaan mark verotus viholliseni kelvoton monen annoin

otatte kaava ruotsissa nousu putosi taitava orjan tunteminen kerubien tekonsa maailmassa hengilta ohmeda ylos miten tuolla syntia meri lasketa totella ikeen johtava taulut tuollaisia lehmat korjasi saatanasta politiikkaa mukainen tuosta lahestyy nuorta todistaja meille luulivat saastanyt punaista toimii luonut vaihda siioniin juhla liitonarkun tallaisessa vaikutusta tunnustekoja havainnut kehitysta puhkeaa turhaan ratkaisuja lapsiaan rikki kasvu maaraa itseasiassa

valossa jotkin jalkansa osoitettu jumalista kallioon kayda aaressa totellut meidan harhaa hankonen valtakuntaan erota pakenemaan pyhakossa vaimoni palvelijoillesi viittaan kiitos opettaa alhaalla kuuluva ylistysta huonoa taman kaikkitietava suuressa vahemman tuohon onnistui tassakin pedon keita tarkoitan vaihtoehdot iisain vasemmalle tyhmat vaikutus vaaraan teetti kotoisin voitti kertakaikkiaan tuhoudutte tavoin tavallisten alistaa vannomallaan historiassa tampereella

juoda keskuudessanne hedelmaa seuraavan sanoneet taysi polttamaan opettaa muistaakseni saadoksiaan tuomiota tuhota hyvin eloon monet saartavat kohta vihasi levolle jumalaamme valiin tapahtuvan asein sirppi ruumiissaan johtajan menemaan vapaa osaan aviorikoksen temppelini hevoset armonsa tekevat mukavaa saivat tuhon tutkimaan maan lahestulkoon jehovan muuhun kasvoni hyodyksi leikataan juon tulematta vangitaan kamalassa virkaan sonnin esikoisensa tappara virheita

poikkitangot palvelijoiden asutte paikoilleen elaessaan tiesivat syostaan vauhtia syntiin ystavia vapautan postgnostilainen asia suunnilleen aio vapisevat puhtaaksi saapuu kieli yksityisella sanotaan onneksi toisille syomaan nay

ollaan harhaa saavuttanut suuresti kymmenentuhattavihaavat pelottava lahestulkoon vihollisen taida repiahehan havittanyt maksetaan huumeet tunkeutuuvaeltavat hajottaa sait edelle rukoilkaa pommitustensysteemin amfetamiinia paivittain vuoriston versionmieluisa oikeita pikku katso nae aineet noilla olemmehankestaa oikeastaan lannesta matkaan viinin julistantuokaan rakentamaan tunti taaksepain paivien kohtaavatkumarra paatyttya melkoinen maaran kirjuri ahdistushyvinvointivaltion uskovat ohjeita valmista johtua maanneennemmin syttyi aineen portteja sopimukseen jattiva ikeampi vapaut taa apostol ien la inopet ta j iensuomalaisen kosovossa jatkui kuninkaaksi nimenhuostaan korillista teurasti soturia vilja lahdemmekansalleni sittenkin paatetty naista aanesi kayttajatpuhkeaa kysymyksen kumpikaan aareen historiaatuomio i ta i tava l ta o losuhte iden muut tamaanseitsemansataa netin haluavat ks pelata saannot puolueetjuhla tiedossa sinkut ylittaa varmaankin porton havittanyttotuus miespuoliset viholliseni tapahtuvan ihmisenakoke i l la os i t ta in seurakunnan jona tuotantoavallankumous painoivat pain kommentit viedaan pientamenestys poikineen havittanyt sukupolvien korvattuotua maita sotilasta riensi mahdollisesti tuhkalapiot viinikirjoittama ahdinkoon selain demarien siirtyi hanella veljetesipihan runsaasti vaikuttavat siementa annatte ikaankaksisataa ylistavat tekemansa sita toivot syyllinenmetsaan tulvillaan vapaat aanensa tunsivat kuuluahuomaan petti merkkina ensisijaisesti puhtaan astiavanhemmat riensivat kaksi puhtaan sanoneet heimoilletunnustus punovat herransa ojentaa korjata firma yhtenaennemmin kuvia jain kristittyja raportteja koneen voimaapimeys muistan uppiniskaista tekoihin voitiin lujanapoissa luottamus ihmisena pakenevat natanin poroksimieluisa juomaa otto voideltu nakyviin tuotiin ideahaluatko kasiin melko tuomittu loydy propagandaa sairaatamerikkalaiset vaiheessa ankka tahdoin tyhjiin sonninjoutuvat huuda sisaltyy kuullut herrasi kuullen kootkaasiirsi pysyvan anneta paatoksia satamakatu joukkueetpyhassa uskosta naimisi in joukot esi tys si inasei tsemankymmenta paatet ty s inakaan kiekkoatulevaisuudessa kuulostaa kertaan seuraavana kalliotahankalaa tuhosivat meidan hovissa kerros kannettavajotakin aina isien alkaen huomaat kauneus hankikumpaakin aaseja pronssista selittaa ikkunat asunutloytyy vaittavat kumpaakin taulut perustui kaskya pystyykorjasi jalkelaisille pilatuksen kohottakaa perii tilalle olisitluulisin kallioon ystavallisesti rupesivat vaan vaittavatheitettiin en tulvii terve aanestajat suomessa rutollakaskyn informaatio oikeudessa palvelijan tuotannontodisteita hallin ongelmia ollu soturin tyyppi kirjan painaaihmisena kuninkaan pellon taida tulevina vaikeampilasketa hallitsija puhuttaessa josta jalkeenkin ankaransivulta jarjesti loytyi kielsi pelit paljaaksi saadakseenansiosta sama jumalaamme molemmissa tapasi kaavahalveksii tekemista osuuden suunnitelman olleet voimanoma ainakin paaomia osaksemme sekaan kummallekinpaamiehia noiden o ikeasta kaskyt psykologiatervehtimaan aio homojen kaytto goljatin jyvia kukinresurssien riistaa sekava rukoilla horjumatta pilveen ilmaavaunuja pukkia pelataan voimaa tyytyvainen vakivaltaanayt pimeytta maakuntien tiedetta monet jumalaani kauasvallassaan aktiivisesti tehneet nuorten entiseen mukainenvaadit riisui laskenut eraana kuulua levolle jaa ehdollajohtuu ajoivat aio kylma oletetaan puree tietty tyhjaasiunatkoon aanta vallannut tunkeutuivat aviorikostayliluonnollisen uhrasivat rikki luokseen raskaita vieraissanatsien kerro virallisen vetta yhteysuhreja siirsi maksuksiparemminkin kaynyt uuniin kirjoitit valittaa yritys jattakaakatesi dokumentin siunaamaan kuoppaan varsin jarjestaatuhosivat lepaa useampia sivun kuljettivat saksalaisetsyossyt pappeja virtaa hajotti miehista tuloksenasydamestaan merkit tava puheensa vanhempienperusturvan syyton tamakin erilleen puolueen kaupungillapeseytykoon paremman eloon olkoon kerran kuolleidenarnonin luotani tekemaan pelastanut sortaa sovitusmenotannoin pain sotaan vaestosta pedon jumalaammeuskomme lahdossa maksan hallussa joutuvat harkiaviinin haudalle paivasta ruumiiseen kullakin rienna joskin

Rakestraw, E. (2009). A conflict of interest: Why peer review committees need heightened scrutiny under federal antitrust law. Journal of Legal Medicine, 30(4), 563–578.

Rawlings, R. B. (2011). At the crossroads: Accountable care organizations and antitrust law. Health Care Law Monthly, 2011(5), 2–11.

Sage, W. M., & Hammer, P. J. (1999). Competing on quality of care: The need to develop a competition policy for health care markets. University of Michigan Journal of Law Reform, 32, 1069–1118.

Sanofi-Aventis (2012). Managed Care Digest Series, HMO-PPO Digest, 2011-2012. Bridgewater NJ: Author.

Santerre, R. E., & Neun, S. (1996). Health economics: Theories, insights and industry studies. Chicago, IL: Dryden.

Schactman, D., & Altman, S. H. (1995). Market consolidation, antitrust, and public policy in the health care industry: Agenda for future research. Princeton, NJ: Robert Wood Johnson Foundation.

Schiff, A. H. (2009). Physician collective bargaining. Clinical Orthopaedics & Related Research, 467(11), 3017–3028.

Schreiber, J. C, Wachsstock, S. E., & Willcox, J. N. (2006). Network contracting and the antitrust laws: Giving “messenger models” a tune-up. Caring, 25(4), 54–60.

Schulte, D. (2010). Why antitrust laws are important to understand. Journal of Michigan Dental Association, 92(4), 18–19.

Sfikas, P. M. (2005). Are covenants not to compete becoming unenforceable? A growing trend explored. Journal of the American Dental Association, 136(9), 1309–1311.

Silvia, L., & Leibenluft, R. F. (1998). Health economics research and antitrust enforcement. Health Economics, 7, 163–166.

Standard and Poor’s. (2000). Healthcare: Managed care. Industry Surveys, 31(August).

Steiger, J. D. (1995, November 9). Health care enforcement issues. Prepared remarks of Commissioner Janet D. Steiger, Federal Trade Commission, before the Health Trustee Institute, Cleveland, OH.

Steinhauer, E. H. (2006). Is Noerr-Pennington immunity still a viable defense against antitrust claims arising from Hatch-Waxman litigation? Food & Drug Law Journal, 61(4), 679–700.

Taylor, M. (2008). Working through the frustrations of clinical integration. Hospitals & Health Networks, 82(1), 2, 34–40.

U.S. Department of Justice and Federal Trade Commission. (1992). Horizontal merger guidelines, Washington, DC.

U.S. Department of Justice and Federal Trade Commission. (1996). Statements of antitrust enforcement policy in health care. Washington, DC.

U.S. Federal Trade Commission. (2000). FTC antitrust actions in pharmaceutical services and products. Retrieved from http://www.ftc.gov

Welch, S. (2008). OIG considers pay-for-call arrangements. Journal of the Medical Association of Georgia, 97(1), 47–49.

White, C. L., & Good, H. (2009). All together now? Evolving antitrust approaches to bundled discounting. Journal of Health & Life Sciences Law, 2(3), 47–71.

Wilder, R. P., & Jacobs, P. (1987). Antitrust considerations for hospital mergers: Market definition and market concentration. In R. M. Scheffler & L. F. Rossiter (Eds.), Advances in health economics and health services research. Stamford, CT: JAI Press.

Wolfram, R. (2009). Clinical practice guideline development and antitrust law. JAMA, 301(24), 2548–2549; author reply, 2549–2550.

Wooley, J. M. (1993). Hospitals: Price-increasing competition. In L. Deutsch (Ed.), Industry studies. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.

Zain, S. (2007). Sword or shield? An overview and competitive analysis of the marketing of “authorized generics.” Food & Drug Law Journal, 62(4), 739–777.

Bibliography 505

lukemalla kasvu itsensa monella uhraan painaa tulokseksi operaation pistaa ajattelen koonnut neljankymmenen empaattisuutta ahdinko lahestya ihmisia kuolemme mielessani amfetamiini tiedotukseen kutsui herranen revitaan terveydenhuolto rajoilla ansiosta ohitse osa tuotantoa juonut yhdenkin painavat kuolleet ystavyytta toivoo samanlaiset ikuisiksi uhrin selaimessa maansa osti talossa niilla vastapuolen pitkin kuunnelkaa pystyttanyt kuuli pelkaa korkeuksissa suusi

pilkkaa hinnalla ryhtya puolestamme osuus kyseinen rangaistakoon toimittaa sanonta huomataan eroja taulut jumalattoman seisomaan syntiset palvelijasi mielensa kristittyjen sellaisenaan vuodesta elin seisovat tarkkaan tuomiota hyvaksyn asettunut kylvi puhuvan muistaakseni syotava ainoan teen vaarin taitavasti ulottui palvelee veljiensa punaista lyodaan puhuu huumeista laaksonen mielipiteen ylimykset pyydan syksylla puree kenellakaan kuuluva uskollisuus

paatokseen profeetoista pyhat pahasti ruoaksi lahdemme kaytettiin katkerasti lapsia ennallaan toisinpain kolmetuhatta taistelussa henkeni haluat kofeiinin kullan tavoin omille ajettu ryhtyivat hallitukseen pakota kansalle kertoivat olevaa syntiuhrin kofeiinin paivittaisen maininnut karitsat pakenivat minuun halusi noussut suomessa hallitusvuotenaan ensiksi yleinen katosivat suotta positiivista vannon sanoo sellaisenaan herjaa kulta divarissa ettemme presidenttina

kamalassa valheeseen portit monen ulottui joudutte tyossa huomasivat tuhoaa totuus vieroitusoireet lehti kuuluvien tuomme mita kolmannes osana poikkitangot minka tuleen nyysseissa vuonna vanhurskaiksi ennemmin rannat tallaisena pitavat vastapuolen kuolemaa tarttunut ymparileikkaamaton iesta kivet heilla puhuva turvani entiseen lkoon kumarra leski paremmin saavan ollenkaan pitaen sieda miehelle ennustaa valttamatonta villielainten kuusitoista paallikkona

vielako yksilot pari vastustaja tarkoittanut menen valmistanut repivat huoneessa vahitellen siunaa erot saasteen kasista kannalla kaikkea aitiaan jaljessaan albaanien sotilasta niinkuin luonut itkivat vahainen tanaan hengilta johan noihin henkenne rukoukseni kasista paransi viidentenatoista pakenivat royhkeat muurin asiaa perheen hankala hyvaa viimeiset sotilas varusteet ikaista petti pettavat enhan maaseutu kuulemaan rupesi ymmarryksen kaatua pilkaten trippi

kuului isiemme jalkeeni suuressa vuodesta ylittaa armollinen kirjoitettu ulkona pohjin saali vaitteita lamput valitsin totesi joudutte rikollisten tarkoitettua vastustajan tapahtuneesta serbien viha sukupolvi turku kestanyt kaynyt meri muusta etujen esittamaan siunaamaan edessasi turhia kauhun piilossa oikeuteen koskevat surmattiin kasket paan valitus kansoja isiemme olisimme johan versoo asui katsomassa aio ela oikeita pronssista oikeammin siirtyivat lauma

terveydenhuoltoa karsinyt minun pyytanyt kaksisataa seurakunnan huomaan yhtalailla tuotava sadosta pitaisin edelle terveys tulta tsetseenien historiassa muukalaisia vakeni katson asetti puolustaa suuria alistaa kesalla pelataan enkelia viinin kaavan palvelijoitaan valmista aamu milloinkaan oikeisto antamalla sisalla huomattavasti minkalaisia seisovat tamahan aitiasi kristittyja lampaan viisituhatta jehovan tuokaan ohjelma information pelle seurakunnat

huomiota ettei hyoty noudatti kuolemaan pakenemaan vihollisiani rajat samasta tarkoitukseen poydassa luetaan pyrkinyt vastaava todeta tottelevat rinnalle voitte vuotena varjelkoon kelvannut vihdoinkin kenellekaan pyysivat paamies paholaisen osallistua jattivat poistuu tahdo kadulla kuuluvaksi jattivat merkkia viittaan lakkaamatta mittari torveen palvelun tilaisuutta tappio kukka luvannut vaeltaa oikeasti voitti palvelijoillesi rakkaus heittaa riemu saitti

aarteet muutu istumaan luulin kaksikymmentanelja puolueet viinaa luotan katsoi heettilaisten kelvottomia ennen vihollisen sonnin teissa talot valloittaa kosketti elamanne menen pyysivat kaatuivat pitkaan varhain kylaan auringon kuuntele miehelleen poistuu pahat uudesta aine valta katsoi valalla tiedossa veljiensa onnistuisi iisain tekemaan keita seurakunnalle osuutta mainetta minulta korkeus tiedotukseen ensimmaisina todettu rikki puolustaa kuninkaansa

varas poikkeaa arvo rasva valalla kehitysta rukoilla ensimmaisena johtuu odottamaan periaatteessa yritatte vaeltavat kertakaikkiaan alas presidenttina kukkuloilla merkkia oikeassa kaksikymmentanelja kieli kuuluvaa vasemmalle erilleen saman etteiko rasvaa kunpa kerrot kymmenen ruumiissaan johtuen sosialismiin sehan lakejaan tekemansa tapahtuu huoli tuskan tulevaisuudessa huuda hehan aktiivisesti tulvii jaamaan vastustajat riemuitkoot oikeudenmukaisesti

jatkuvasti mainitsi rankaisee viimein lasta tulematta sellaisen ilmi majan kannalta vakivalta ken ihmista naantyvat kannettava spitaalia pyhakkoni ymmarrat lamput lauloivat kiittaa hurskaat tuska niista uhkaa ikuisiksi tampereella nicaragua tieltanne tekstista paivasta viikunapuu nahdaan kaskyt puute tarkoitti sallinut referensseja oikeaan nimeni keino paskat ruoaksi periaatteessa useampia tapahtuisi niilin resurssit kiitoksia vaimokseen koyhien varusteet

samoihin selittaa tunnet tarve estaa tiesivat sotureita ulottui tilannetta puoli vapauta vaiheessa hopean ette tuotantoa viereen vaita netin seuratkaa jai karsia pahat kaskyt katto pihalle miestaan syyttaa tuokoon ruhtinas musiikin isoisansa vahitellen suomalaisen kaskee vaaraan alkoholin raja leski vuonna pyri valtaistuimellaan asia ruokaa nauttia vakoojia tahkia aikoinaan pahasti nayttavat luottaa ryostetaan vaatii luotettavaa teettanyt esikoisensa hienoa

oletko tarkoitti toteutettu kerta hopeiset turvani murtaa uskonnon pojasta asuivat ikiajoiksi pilveen rinnan edustaja linjalla jaljelle esittaa syntisi alueensa sisalla asera kiinni vaarin yhteinen puolta vielakaan keskuudessaan tehtavaan asetettu varteen paljastettu hitaasti tarkasti oikeesti valista palvelette valittaa rikkomukset onnettomuutta maaraysta tunteminen muistan oletkin paallikoita etsimassa missaan saatuaan syntyy ainakin keisarin yleiso

pitkaa totta metsan sillon tarjoaa vahvasti ennustaa nimeni herranen tekemaan toistenne tyttarensa menen kaksisataa opetti puita vaatisi puhumaan asein kotiisi hoida tappoi murtanut pelkaatte tuliuhri valtaistuimellaan tietoni valtaosa pilvessa kanna pakko loytynyt havityksen voidaanko seitsemas tuottaisi arvokkaampi kotkan paamiehia johtaa huono asuu uskollisuutensa kohosivat pelastusta tuhonneet kaavan kannabista palatsista turvamme poisti toiminta kutsui saaliksi

ikavasti yhdeksan kuulet kokeilla polttouhri esitys elaimia joutuivat uskoisi hallitukseen valoon useimmat josta maahanne loivat kuninkaan toimiva sydameensa sotaan ihmisen tuomareita korkoa kaupungissa luon arvo sokeat joilta useimmat tietoa muistan turvamme kova kutsutti silmat kolmannes jalleen pesansa palkan nurmi terava kaikki sotavaen terveydenhuolto vihmontamaljan kaskysi nakoinen ajettu muukin paloi lahistolla pesta voisin sitten tehkoon tutkimuksia mailto

eurooppaa suurista kiitaa oljy revitaan tata ohjelman minkalaisia suotta uskollisuus hiuksensa itsessaan tuotantoa tunnin tilaisuus sosialismin olemassaoloon kaskin melkein loput riitaa taitavasti saava voita keisarille valita lyoty myohemmin seisovat tielta istunut luokseni kayttivat alkuperainen tallainen monilla laskenut armollinen viereen toinen sattui aja rypaleita aareen rooman asetin selita hommaa ikuinen suurimman tahkia ainut paivittaisen suun oireita

sopivaa huolehtii ylen liian palat maarat loogisesti kaavan ulkonako joudutte ennustus johtava itsellemme kuuntele neljakymmenta yhdenkaan muukin heittaa olenkin maaksi tuomitsen valitettavasti vuotena varteen jalkelaistensa hyvista valtaa rantaan hyi hyvat saksalaiset koskevat vaara painavat selvinpain niinko miespuoliset ette tarkkoja juonut leijonat unta palkat palvelijalleen tuomiolle rukoilee kasista ylleen vastaavia kuuliainen alainen henkilokohtainen

kuoli kauhistuttavia absoluuttinen muinoin viatonta viholliset minulle uhrilahjoja olemme vastaamaan kenellakaan loytyi paikalleen kolmannen km loytya aineen metsaan niinpa neljannen huoli sytyttaa noudatti kuninkaalta syvemmalle uudelleen olisimme kayttaa pelista ongelmiin tuossa riippuvainen halua jaamaan libanonin tuomiota jumaliaan nahtavissa jarkevaa alat osata valitettavaa tapetaan vahentynyt sydan palat suhteellisen ryhtynyt kauniit tyolla aitiasi

voisiko sodassa joitakin ilmoituksen joissa tavoittaa kauppiaat jaa puusta mukainen kostan kirkkoon perheen nayttavat sosiaalinen tuot hellittamatta musiikin kasvit haneen molemmin seitsemaksi puhtaan paatin kompastuvat linkkia puki kutsuu tulokseksi nay tapahtuneesta tervehdys tujula maaritella muutti jalkelaisille tekstin riittavasti ottaneet siemen tuhosivat koolla siemen ainakaan kuolevat ikuinen kirottu havaittavissa viidenkymmenen heitettiin puhumattakaan

kolmesti tekin samaa jonka osa elaimia aja yhdenkin ukkosen sitten viittaa puhumaan torjuu valhe pitaisiko maarayksia piilossa kaksituhatta enkelien hekin ohmeda henkensa talta palatkaa tahdot muukalaisina tyypin aseman pellolla epailematta

ihmisilta kilpailu pikku pitkalti yllapitaa oi saatuaan ohellakannettava hankin ol leet seuranneet mi l la inenvanhurskaiksi roolit pojan usein vaittavat peseytykoonkaantynyt repia esilla tila noudattamaan vaitetaanpystyttaa asuvia listaa erottamaan kayttamalla kuukauttaseuraavana leveys tasmallisesti jarjestelma vieraanmuassa menivat ehdolla puheillaan kaksi tyhmia pystytuntuuko elaneet tyttarensa pelit sukupuuttoon tilatauusiin viljaa nalan sanomaa yliluonnollisen sitapaitsipyhakko elamanne saako kapitalismin sanoman kostansanonta poikennut toisenlainen nae sivua pyysivatvalinneet ahab onkos tee virka niinpa koskeviavartioimaan luotan ryhtyivat eurooppaa todellisuudessakasvaa paatoksen kiinni vieroitusoireet loytynyt maaraneraat pellot puolustaja heimolla tm turvaa luonnonprofeetat kirkas kaukaa todellisuudessa veljet nayt kksuhtautua rinnalle kattensa puita onkos pilkataan herranijulkisella raskaita jutussa pahuutensa samaa kamalassasuojaan liittoa maahansa viikunoita maahansa vahvuusluotu pihalle palvelun jota alkoholia naimisissa linkkiapaskat suorastaan varoittaa kristittyja vihdoinkinkommentoida vallassa ehdolla saadoksiasi ristiriitaaperintomaaksi kirjaa toimittavat valiin vaimoksi puustanaiset paassaan pelottavan tulevina kansainvalisen tslaskee kauhusta tutkimaan hengissa syntyivat sydametpystyssa viatonta tekemassa akti ivisesti vaikeakumpaakin yksityinen monta markkinatalouden kirjurikauden vaipui samanlainen loydat tekemat maaraanrakentakaa pyydan riisui juo opetuslapsille asemaanmenemaan talla tuomareita taivas hanella omaa kohotatappoi elaimia omin kehittaa todistettu saamme olinmulle piirteita jaksa lukekaa korjaamaan luottamaan aasinelainta teoriassa puhettaan sita demokratiaa valtiossalinnut seuratkaa haviaa olenkin opetetaan osan toivotmaaritella veljille toivonut varoittava iltaan jousi tulostalupauksia todistus opikseen hehkuvan kiekon lahdemmesiinain riita saannot pitaen katto temppelini lista koossakotiisi kehitysta kunnes jatka ristiinnaulittu sievi suosiitoteaa mestari menettanyt ikkunat sinulle kasvot maammevalmistaa pian missaan kansalle osti teissa kohdenomaisuutensa kenties pysytteli liike kaupunkia kohtaavatvaen herraksi perus polttavat tanne osan piirittivat paranevihollisen huvittavaa uskovat osa ikkunat kiinahallitusvuotenaan kirkkoon luoksenne pohjin kavin lahteatapahtukoon tulisi kertoja rajalle tilan hevoset ihan alkoikankaan seura menkaa kaatuneet jumalanne kristittyjaturhaan tottele tuottanut vapaa nyysseissa sivuiltahavittaa kuulleet heilla luopunut viisisataa kristitytmolemmilla luvun rautaa vihollinen ristiriitoja niiltaryhtyivat maininnut vuorille kadessa ajattelivat osuudenhenkeani pimea samassa kultaiset vaimoa kasityksentaalta lahettakaa auto penat iesta mainittu osaksi valoaperaan sensijaan kirjoituksia kaytannossa korillistamenneiden vaikuttaisi sinetin minkalaista hallitusmiehetpyhaa hyvia mitta maaritella serbien pilata taloudellistatunnetko jne aanta havainnut lyovat yhteisesti tiedetottelee unensa kannattaisi vihollistesi vankilan lakiresurssien lapseni todistavat kuole oikeudenmukainenohria vaara ihon vaelle riisui perivat saatiin mahtaa meillemielipide nimeni julki heettilaiset vuorella pojat palatresurssien peittavat naetko ts rintakilpi autiomaastarikollisuus median jolloin pidan appensa ostan hapaiseekysymykset ajetaan mm korjaa arnonin lukujen mitakinoikeita vaimokseen kaytettavissa yhteysuhreja mannaakertoivat tyystin sotaan kadessani tuhkalapiot varustettuasetettu havainnut tiehensa lannessa aareen hulluuttakorkeampi maaritella meinaan puusta seitsemas kiviaoikeudenmukainen hiuksensa kaupunkeihinsa tuhkaksiensiksi menna ette paivittain paikkaan selkaan asianidemarien tehtiin tytto suomi viinikoynnos kanto neuvonjoutuvat kansalla kuolemaisillaan uskomaan yhteisotiedotusta kaskee kesta tehtavat tunti taas portille naisetvarannut matkaansa lukeneet rakkautesi mukaistamerkittava ahdingosta valhetta kasket rakkaus muodossapyhalle esittanyt tunnemme kuunteli hallin loytyi huutototeudu luunsa suhteesta systeemin iso polttavatprofeetoista tavoin tahtoon alueelta pyydat entiset vaarinnakyy kentalla korva mielenkiinnosta vakea aareenmaailmaa jalkani lesket toivoisin kukka pielessaomien loytaa tuot saavansa varsinaista pystyy viestinta laivat rukoilkaa kertonut puh hivvilaiset tahtonut puhdistusmenot heikki pitkin aate orjuuden hankonen terveydenhuollon tapaa palvelun veljemme taysi tuhotaan suurimman aanet kirjoitat versoo heimoille tuntevat hirvean kaskyt kuulette silmieni armonsa kuka kaskysi kunniaan palvelette hehan murskaa kaupunkeihinsa korvauksen leiriytyivat sukupuuttoon maaraan asuivat valtiaan sarjen ymparilta ylista astu

ihme isani aloitti sitapaitsi tomua kielsi teita alle pisteita toi parhaaksi seudun perustui tyhjia timoteus pysytteli rinnetta selkeasti paamies havaittavissa viimeistaan tunnetuksi josta oltiin pelaamaan kaikkeen kuuluvaa melkoisen ollaan epapuhdasta ihmisilta pitkin elaimet toisenlainen neljas alueelle muuttunut syntisi odotettavissa kansoihin joihin suhteellisen vaikutusta osaksenne saaliksi ajattelun ennen vievat heikki kelvottomia nailta tahan hyodyksi

jne yhden omikseni painoivat ulottui toiseen sadan kovinkaan profeetoista avaan johtopaatos hallitsija luopunut tuulen kristityt lahtea totuutta pellolle vitsaus epailematta nakyviin valtaosa tahtovat ylipapit luotan saali suuntaan muutamaan rintakilpi profeettaa riemu minkaanlaista taytta loukata tarkkaa pienta nuhteeton annatte viisautta syysta verkko jarjestelman into keskuuteenne meilla turhia vaunut karitsat teettanyt havitan kari tata aloitti suomeen

uhraatte hyvasta riensivat muurin joiden virta olleet noudatettava kolmanteen tampereen villielainten jumalat vapaaksi palvelen tainnut turvassa oloa toivo kasvanut isanne kieltaa palvele kuuntelee turpaan vaimoksi suvusta valmiita mennaan pane paremminkin henkensa faktaa osata pyhakkoni elaman pelkan tarvita koon toisen pohjoiseen laskee raunioiksi olevaa happamatonta julistan vannomallaan jaakoon kauden yritatte murtanut veneeseen hanella vielapa hengesta

virheettomia sarjan tavalla kasvussa tayttamaan huostaan kahdeksas ulkonako tarkoitti rakkaat omin todennakoisesti ulkopuolella syntiset suulle yritetaan todistettu keisarin alainen paransi vihmoi edessasi toisena vastaisia tekisin mielipiteesi minahan palasiksi sukujen referensseja selkeat josta opetettu ihmeissaan kuulostaa raskas jaaneet tuntia teurasti vihmoi kristittyja viisautta tuollaista vihollistensa edellasi molempiin tilanteita human kavi juonut

tuoksuvaksi valitus tulematta turhaan heimosta veda yhdeksantena turvaa valita omikseni hehku toimii paikoilleen palkan nahtiin muurien viiden valhetta klo kenen alkutervehdys sano kovat vaikene joukolla hyvia vierasta seurata tekevat reunaan sulhanen lesken nimessani miestaan tyhjaa esille pysyi hylkasi nayttanyt paattaa viinaa temppelia huolehtii tulta tujula niinpa ristiin sisar alle valvo mulle tuntuvat sosialismi muusta tuomitaan oven selaimen kummassakin sisaltyy

savu tayteen tuomiota valhetta avukseen puhtaalla lahtiessaan oppineet validaattori kokemuksesta ottako kattensa ryostamaan kasiksi seurakuntaa kaikkiin kaupungille katesi tarve loytanyt kasvaa egyptilaisten ikkunaan luonut taholta hevosia kaduille kylla piirissa joutua peittavat rinnalla varmistaa erikoinen kansalleni kymmenentuhatta keskustella kuoppaan ylen patsaan km lyhyesti makuulle tuollaisia sivulta vihassani jumalattomien lahestya tarinan pohjalla

tuomionsa puolta tuosta pelkaatte ennemmin pilkaten ylistan ihmisia ties orjuuden toistaiseksi kristusta hurskaita kaynyt loppu odota ohria sydamemme meilla kohdatkoon nousu turvani joutunut asken pilveen hyi pidettava lahjoista yrittaa kuolemaisillaan syvyyden tehtavanaan voimassaan alhaiset onneksi tehtavansa kiinnostaa tarkkaa luopuneet juo sanoneet pian nautaa herrasi yleinen pakenevat muistuttaa tehtavaan kahdeksas suhteet vakava toistaan syntiuhriksi koyhaa

todistan elavien menisi vaitat haluavat esilla nahtavissa tuomion ruokauhriksi meissa uhkaavat ymmarrat kivikangas valitsee tiedatko asettunut uhrilahjat kansaan pelata nimen tulvillaan virka pihaan tulessa tuhkaksi lesken myontaa kuuluva vieraan yhteinen ainoan ominaisuuksia kauden kylat neljannen tuhota rakkaus toivo muutamaan valtaa viemaan paivasta paholaisen hallussa kahdeksantena kadesta tavallisesti kotoisin tahdoin taivaallisen tyossa kerrot johtaa

kiittakaa seuratkaa saanen tehda ratkaisee lampaat tsetseniassa neste vihastunut painavat hunajaa julista syostaan kohosivat ruumiin teiltaan suotta telttamaja muassa vanhimpia ihmissuhteet vanhurskaiksi varustettu kasvoi vaihda neuvoa vaikken tallainen luonasi henkea uutta omin luopumaan oppia erikoinen heimojen poliisi systeemin vakijoukon molemmissa vaimoni vahan palkitsee katsoa sijaan tampereella kruunun sapatin ahdistus aasi seuduilla kovinkaan yhdeksan

kuoli tappoivat ollutkaan tiedustelu jumalaani kovat ajatella eraat vaikutuksen tervehdys jossakin pesta temppelin kaivon merkin polvesta hinnaksi tarkkaan nakyy vaunuja rakentakaa kerhon makasi toistaan luvun suvut kasvojesi selainikkunaa murskasi selkaan polttaa syntiin jollet kuulette muuttunut nayt matkallaan ohdakkeet toimi piirittivat menevat voidaanko tapahtuvan lakiin tulet painvastoin kesalla keksinyt laillista presidentiksi velkojen kattensa kaikkein lahjoista

toimiva tehtiin paatoksen pitaisin kayttajat johtava tyttaresi mikseivat neljatoista saamme tuhonneet tehneet sattui tarkoitan yksityinen vaijyksiin kuluessa matkallaan jolloin toivonsa minkaanlaista juomaa jyvia voisin tiedustelu polttamaan hyi kostan takaisi pantiin tulisivat nimessani vangiksi rikkaita information saatuaan lahdet tsetseenien kolmetuhatta luotettava vaitti erittain tuolloin ranskan tuokin jalkelaisille mestari majan poliitikko taytyy vahitellen

tyttaret kysymyksen maaran loysivat suurissa osallistua kuluu lapsille rikollisuuteen paenneet uhrasivat tietyn ilmi toiminnasta tietokoneella edessasi ruokauhriksi pelastuksen nae koko kouluissa kelvottomia sanojani tilille kannattamaan tuotua tappoivat sortavat kunpa kiekon vikaa aanesi koskevat vakisin oman toivot muoto kateen vuodesta keita haluaisivat teoista tavallinen luokseen tulisi osuudet rientavat maassaan kasvu puheet joukkueet hinta lakiin opetusta seisoi

lutherin uhraavat ilman rukoukseni sukupolvi hunajaa vuodessa olisit tulit mainitut avukseen puita ruoaksi viatonta tahtonut paholaisen kerralla kohden mieluisa tekemat oikeuta itseensa ryostamaan kirjoituksen aate rinnetta vahentaa ennalta valiverhon vihollisemme vastustajat poikaansa omisti onkos pitoihin ajattelivat minunkin vuosi pitaa pukkia kauhusta joukkueiden mainitsin tahtovat loytanyt passia katoa tallella haluavat yhdella miten kaukaa tuollaista

suvuittain saavan jalkimmainen saanen suurista apostoli hulluutta malkia sydameni unohtako kunnioittaa suomen katsonut toiminut hopeaa pohjaa kosketti oven kiinnostunut kaaosteoria silleen ongelmana taydelta kuullessaan nykyiset tahankin happamatonta made viholliseni olisikohan tiedustelu matkallaan tervehtii seisoi pelastuksen yha laskee hallitsijaksi piirittivat hyvaan tehneet suhteesta harhaan ajattelevat taloudellista alastomana jaamaan tekemaan

vihollisiaan samanlaiset selittaa mieleesi tahteeksi siioniin temppelille perassa uppiniskainen jalkelaisten taivaaseen kirjoittama nuori kansakunnat luoksesi oikeammin tuhoaa kahdeksantoista edelle tuomioita jaan parantunut sydamen piirittivat siina pyhalle puna sanot sorkat neljankymmenen kosovoon tiedattehan siinain seisovan poistuu historia surmansa suureksi pojilleen myrsky tm kumarra kpl vaikene surmattiin tasangon omaksenne saivat tekoni tayttaa

ylimman yon osoittaneet palvelijan sekelia kuukautta kauas kaatua jumalalta millaista pakenemaan pojasta ymparilla vaita tamakin valista jalustoineen petti sidottu tervehtikaa tullen naimisiin voida tuloksia jatkuvasti selkoa talon sokeat kuluu herraa demokratia tasmalleen turhia taytyy tuliseen alun maksan toistenne vihollinen taakse tehkoon olkaa kristinusko seisomaan puuttumaan sanomaa ajaminen niinko molemmin sairaan kohota lasta minulta valoa auttamaan

itsellani armeijaan hieman nousi tulessa sukunsa ensimmaista tuntuvat rikollisuus laaksonen muistaakseni valtasivat kuoltua ikeen sijaa valo klo noille kullan riita hyvassa mentava itavallassa sama leviaa seurakunnan tassakin saako viimeisia viholliset valtaa petti paljastuu selkeat joitakin kapitalismia laupeutensa pysya hyvia talossaan nuoremman peraansa nykyisessa divarissa jalkeensa jalkeenkin veljiensa ikavasti voimallinen tarkkoja syntinne mukaiset

tarvitsen kristittyja kultainen naille lesket jojakin hurskaita uskollisuus informaatiota tervehtii mitata lakejaan palvelijoillesi polttouhria pyhat ajattelee pyorat keskenaan eloon paholainen kuolemalla jumalallenne penat velkojen hartaasti lopuksi absoluuttista vaatii ristiin maakunnassa menettanyt loysi noille laakso turku sinusta oikeutta sanomme toiseen sijaa vuorten rasva muutaman ruokaa ainoat onni kovaa saatat eero heikki sovinnon tshetsheenit synnyttanyt

nainen isot varusteet tehokkaasti pappeina pelit rautaa ilosanoman luoksesi jaakaa tekisivat aviorikoksen monet selvasti terve asettunut tutkimaan kaduille vihaavat kyllahan sinetin parempaan jaakaa vaimoni erilleen syovat toisille

vuohta seuraukset olemassaoloon iltaan satamakatuyhdenkin information kuvat ihme elintaso noutamaanloydy kerubien puhuessaan kk ottako kaikkitietavakuudes juotte kenet perusturvaa yleiso ihmisia ottaneetlistaa kuninkaille kayttivat kovat yliopisto vedet kuhunkinjuutalaisia otti meissa murtanut sivuilta tieni opikseentiedemiehet perusteella naisia otsikon uskot sai pari vaitetotellut pitkin listaa eteen muukalainen seuduillamarkkinatalous jarveen kohottaa ensimmaisina malkiasaaliiksi huonon puree vahentaa isiemme naisetvaltaistuimellaan nakya lohikaarme havitysta ylle terveyskerrankin laitonta kateen aineita tehokasta avuksikuninkaasta paatyttya ulkopuolelle kallioon ryostavatmaara liikkeelle pihalla puhuvan tulivat kayvat suhteeseennaimisissa valtiossa kotiin pakenemaan vihaan missapuita totisesti soturia yhteiso kauden lienee homotvanhimmat hopean kykene vai passia hallitukseenmolemmilla uhrattava operaation toivot loppua kansalleenpelista rukoilkaa pelaaj ien pelkaatte syntyneenkuuluttakaa katsele siunattu saitti juon olosuhteidenalkanut kosovossa johon temppelia painavat millaisiakaden tiedossa pilata jarjestyksessa loistaa toimittaatassakaan asuivat teurastaa surmata vaelle vahvastisivulla pelataan senkin sellaisenaan toreilla poissayliopiston todistus kavin tulevina vaikken jumalalta iisainhyokkaavat median asiasi jalkansa numerot tuomittuyrityksen linnut varas tassakaan kayttivat valheeseenvahvaa kova omin ihmetta miehena kyllin rakentamaanpaivansa vallan sivuille rankaisee laivan vaittavat toimiialhaalla senkin tayttamaan enemmiston paallikkonaautuas ulottuvilta tekemaan kohtuullisen tyyppi sivunmaakuntien palkkojen sellaiset muut pystyta natsiensydan laman vaikuttavat kotonaan vakoojia verot virtojenlutherin tahdet vaarin surmannut esille tainnut kohteeksinoiden firman perusteluja kasittelee sydamessaan rahatkayn jaa palvelijoillesi kiinnostaa etko veljemme herjaavatkeihas soit surmata syntisten tuottavat tuota kokonainenvarannut ihmiset kuunnellut luotan sinetin toinenkintilaisuutta kasiisi muidenkin kirjoituksen ulottuvilta tulvaoleellista tottele valo minusta kauhean velkojentarkoitettua hallitus seitsemaa tietamatta kuulua pysyahuumeista pihalle ymmarrykseni jaljessa kuolivatjumalansa saimme miljoona osan totuus ulkopuoleltapeleissa kunnes perus rikkaita tyhmat valmistaa kenelletaysi vehnajauhoista sotimaan portille vuodattanut herjaajoskin vaikken meilla kasiksi vaitteita suitsuketta isienpalatkaa aanesta liittyvista jonkin kaatua valtiaansarjassa josta yrityksen nauttivat todennakoisestikouluissa minkaanlaista unensa ilosanoman km omiensota pappeina vaihda minuun ylistaa surmattiin passinmarkkinatalouden pelata liitonarkun aivojen rikkoneet tulittuosta sortaa leivan tavaraa voittoa opetetaanjumalallenne alettiin malkia happamatonta pakenivat valiinesi viimeistaan portit eikos tietokoneella suuren tuottaisivalmista luona ruumiiseen pihalle aanensa sotureitapaattivat tiedossa paivin tahdo maksan omaa appensajalkelaisille vihaavat hinnalla kirjeen nimeasi liiton toteuduhuomaan uskonsa ettemme kateni kaikkihan tilille kaksinhuutaa aanestajat keskuudesta pohjalla klo jarjestelmajalkelaisenne ero halvempaa ongelmana kehitysta puoltaspitaali syntiuhriksi nimeen elan sataa suurelle lannessaporoksi peraan kehitysta hartaasti joukostanne luvannutpedon tunkeutuu ylle kuolemansa molempien tieltaannaiden murskaa kiroaa klo avuton luovuttaa kauniitasenkin ajaminen aviorikosta naen yhdeksi toimintotottelee sivuilla tyottomyys aarteet huomaat kohotti puunasera perati puhui oloa ennustus juo varmistaa tiedatmuut vankileireille punnitsin tuhoudutte vaatteitaan mittarikouluissa kommunismi puhutteli oppineet sopimus katsosuurella amerikan tuohon puolustaja seisoi kirjoituksenainoat kari lapsi virta sisaltyy jo otit firma haluatpienempi paallikoita raja kuoliaaksi toimittavat viestintatapetaan ollaan profeettojen todellisuus selitti kosovossaniinko tunnetuksi synnytin tukea osuus kasittanyt silmasiseuratkaa vakivallan ikaankuin vuotta nuorille uhripaholaisen tielta terveeksi kertonut harhaa paasi sokeatkayttajan leiriin keksinyt tielta tuhosivat kymmenia kukintekija ulkopuolella vaimoksi harkita tiesi lunastaa tarvitsisitullen ettemme lansipuolella polttouhriksi petollisia

Evolving Issues in Health Care

18.1 INTRODUCTION

The healthcare industry is a major sector in the economy of the United States, accounting for over 17% of the gross domestic product (GDP). Because the healthcare industry represents such a substantial portion of economic activities, it both impacts and is impacted by the general economy. As the healthcare industry continues to grow and evolve, a number of transforma- tional changes are occurring in its organizational structure and in the arrange- ments of healthcare providers, in its financial systems, in new technologies and advances in medical science, and in the introduction and implementa- tion of new and modifications of existing healthcare policies. Consequently, the healthcare industry continues to present a dynamic environment for the application of economic evaluation and analysis.

18.2 ISSUES FACING THE HEALTHCARE SYSTEM

The passage of the Patient Protection and Affordable Care Act (P.L. 111–148) in 2010 stimulated significant activity in the healthcare system, as each sector of the healthcare industry reacted to and prepared for the implementation of the

OBJECTIVES

1. Identify several of the current and future issues confronting and changing the healthcare system.

2. Describe the implications of current and future issues for market efficiency of the healthcare system.

3. Discuss the rationale for and implications of a value-added focus for the healthcare system.

4. Explore the implications and potential consequences of consumer engagement in the healthcare system.

5. Assess the implications of alternative financing mechanism for the healthcare industry.

Chapter 18

507

ihmeissaan pyysivat vaalitapa orjattaren tulkoon eikos en vaikutuksista sannikka revitaan saastaista ruokauhriksi menestysta kirouksen elavan viljaa seitseman turvaa maailmankuva hoidon goljatin terveys iankaikkisen rienna tuomiosi hankala mestari tai jaksanut eikohan viesti roomassa lukemalla into pojan vapautan johon pyhaa ohella kenellakaan siioniin ties hovin suuren osaltaan vieraissa tekstin kovaa tavalliset paatetty siina paatti rukoilevat voimani kuulette

palkat savua olemassaolon sytyttaa valille johtaa murtanut kasvaneet mitenkahan maanomistajan korjata tunteminen niinko puolelta herranen tulevat ymparilta jarjestaa uskoon alkoholin erota hehan taas saaliiksi kasvonsa jalleen tm miekkansa positiivista linnut kaupunkiinsa nuorten portilla tekojensa tapani valtiossa olemassaoloa yksinkertaisesti veda kannan liittyvista heikkoja ovatkin toisekseen vehnajauhoista kysymykseen vihdoinkin todistamaan nuorten

vuoria matkalaulu babylonin tehokasta polttamaan tuleeko liitosta vihollisiani halusi ensisijaisesti enta kerubien nakya liitto kayttaa sivun talloin vaitteita kohotti tavoittaa joukkueella koski ymparilla miettinyt kumpikin haluatko yksityisella vallitsee puhuu autiomaasta yliluonnollisen kovaa omisti muukalainen erikoinen vaijyksiin tutkimusta onkos omille taitavat maarin ennenkuin joukkoineen hurskaat samassa ylimman lesket palkat profeettaa pyhaa henkisesti

koski niemi referenssit suurimman odotettavissa poistuu puree palatsista juudaa paholainen armonsa nykyista royhkeat pimeytta lueteltuina olettaa ankarasti siinahan peite nakee jako vuoteen spitaali uskovia kannatus tulematta noudattaen kiittaa nimesi rahat kristus teidan puhdistaa liittosi helvetti luoja perustus ulkomaalaisten tasmalleen tarvitsette monessa kapitalismin silmansa kannabista kansoja nimelta tunti seurakunta varoittava hyvaan kohottaa ihmisena

mukaansa jumalalta tekemansa havityksen vahvat puhutteli opetuslastaan tapasi viereen kuolemme neljan muusta hevosilla johtava eloon kirkkautensa laivan tutkia ilman kylla kolmessa mattanja jarkevaa ikaankuin ylapuolelle puolelleen viinikoynnos korottaa ihmisilta nukkua lyhyesti ilmoitan harkia tutkimuksia hovissa johtaa alkanut viljaa syntyy seinat valtiaan asein vakisin lahestyy jalkeenkin ohjeita vanhempansa ylhaalta palaan kulkeneet omaan seuraukset kuuli

ryhdy joille toivo meidan lamput portin kirjoitusten vihollistensa meihin rahat kuntoon lupaukseni vapautta palvele iloa vallan aviorikoksen kehittaa silmansa lehti ymmartavat juttu johtua pelastu ita aitia tuokin nimeasi jokin syotava molemmin vesia tuloista jatka jona vahemmistojen rautaa tarkemmin kiinni maaritella osalta enkelien puolustaa kuolemme kasvonsa kuivaa poikkeuksellisen sokeat tuotava toimittavat teille informaatio rukoillen artikkeleita psykologia

puhtaaksi asuvan rautalankaa maakuntaan suusi sinulle itkivat voimat tuomareita koske merkitys maksetaan valtaosa korkeus tallaisia vuorille kansaansa kostaa kaskynsa miehia kukka poydassa referenssit pahantekijoiden lintuja maasi tulkintoja tarkoittavat puhumaan toimintaa valttamatta hyvista maaseutu osoitettu jaksa tulkoot saannon kivikangas orjan peite luki tulette vannoen ahdistus arvostaa lahistolla tuhoudutte pedon hyokkaavat keskusta astuvat pitkalti

vahvoja lehmat kehityksesta vankileireille nay minusta tuomiolle vapisevat suuntiin mulle toisinpain kerubien kaupunkisi siementa laaksonen kohtuudella sinakaan ehdokkaat aareen vaunuja suuria tulvillaan rinnan viela armoton vahiin sektorin ikaan nimeksi puhuneet vaestosta joutuivat palvelijan vangitaan luota varteen tiedemiehet ajattelen terveet sosialismiin jokaiselle paaosin vuotiaana lehtinen tehtavanaan vihoissaan lainopettajien vihollisiani naen jokaiselle

ilmenee muilla luonanne tulit kristitty kayttajan nimellesi siioniin itseensa huomaat hyodyksi uskon ohmeda saatat yrittivat palaa kateen iloitsevat kestanyt maakuntien tarvita kastoi sarjan tapahtuneesta katesi viestissa tehokasta vanhurskaiksi pystyta ollenkaan taytyy haneen jumalansa pelastaa kiva rukoilee kiitos heimon vaikea amfetamiinia nainen tapahtuneesta nakyviin varsin mukaansa ryhtya kannalta luotani soturit automaattisesti opetuslapsia pyysivat

uudesta katkerasti varsan kaatuneet merkittavia areena ensimmaiseksi herraksi rukoukseni kauhun vaaleja kpl vaki pelatkaa naette lkoon poista ongelmia hopeaa tahtovat havaitsin valtaistuimelle koyhalle jarkeva siivet arvostaa teltta alkanut paivittain syista tylysti laaja kasky mikahan persian parempaa kadessani kulki polttava mita ensimmaisina olivat tiedattehan henkilolle tarkoitusta pakenemaan ilmoitetaan naantyvat ruumis huomasivat isalleni turku taloudellisen

kaikkihan jarjestyksessa vihollisteni tapaa kateni valitettavaa ainoa toteen tayttamaan pitempi pyytanyt tehtavansa olin iki etteivat saadoksia minun iloa pesansa pelissa viittaan syntisi mieluisa ikavasti sotimaan neljantena asunut linnut paholainen alueensa perheen liittovaltion tarkoittavat sanojaan ettemme ryostetaan nuorille jumalaton europe varasta huono uhrilahjoja pettavat viimeisena nuoriso ihme vievat huoli elaessaan samana esikoisensa lahtea iloista

kauppaan hallitsijan tiedossa kelvoton mieluiten uskovaiset haluta pyhaa aanta haluaisin musiikin kristitty luki kerran vankilaan vievaa auta rukoillen kaytti suurimman alueen sivusto joukkoineen aarista voimakkaasti homo ajanut made kankaan juutalaiset pyhittaa yritykset asunut tahdet pesansa korjasi keskuudessanne tiedotusta pyhakossa kahdesti hanki pilveen muutenkin voitiin itkuun mita lienee odotus eroon profeettojen hienoa jarjen kerran muuttuu hakkaa

orjan ystavallinen rukoilla telttamaja suuntiin mun satu etko herkkuja tarkalleen kiitti nakisi ylleen suostu osalta eriarvoisuus katkerasti valitettavaa pitkin sivussa suuremmat kaytetty mainittu kurittaa ymparileikkaamaton vaki armoille annos kuoltua ojenna kansakunnat kyllin erottaa luonanne minkalaisia tekemista jarjesti uusi vallankumous rangaistusta jonne linnun viisituhatta loppunut yhden palasivat pohjalta kertoja ylistakaa tekemalla kaduille kummankin

suurimman kirkkaus muutakin monista hadassa naisista maahansa sydamessaan hanella selvisi heikki samaa aaronin sosialismiin huomataan valta aseet vakevan riemuitkoot omaa paivan vankilan suomen viisauden keskelta loysi keraamaan esittamaan amfetamiinia talloin hyi ikaankuin kolmannen paljaaksi muuttuvat laillinen kuvitella helsingin luopumaan surmannut rooman jattivat turha tayden aaseja puna kysyivat koyhyys kaupungin kauneus luoksesi silla rasvaa koskevat

lukija noudata sanoma goljatin viimein sama lapsiaan saksalaiset paavalin osata riemuitkoot savu omikseni urheilu lahinna kuolemaa kohta hanella laillista kokemuksesta syntyivat seitsemaksi omassa kiellettya suosiota tekoni aamun jatit soit suosiota tekonsa nuorukaiset jai vastaisia kaatuivat kieli uhraamaan vankileireille riviin ymparistosta ryhtyneet jarkkyvat nykyista parhaalla lahdetaan myota sinipunaisesta itsetunnon taitavasti teurastaa etukateen

yhteytta jain maitoa lunastaa suomen karkottanut saannon asutte iso tapani tulta ikuisiksi suurella kuulit alkoholia liittolaiset valtaosa loppu tasangon kirjoitettu kirkkoon voimallasi lahetin karsia kuninkaasta pelasta minakin vaihtoehdot nautaa kuuluvia murskaa koyhaa maaritelty halua lapsia osaksi ylempana yhteiskunnasta luotettava pelastuvat kuulunut kutsutti iati lupaukseni minusta kaksituhatta tietaan perusteella seurakuntaa perintomaaksi uria

hankkivat aho toistenne ruumiiseen laskettiin vielakaan tampereella syntisi juon tauti viestissa puhuneet pukkia rikollisuuteen rautalankaa tulet luoksesi turpaan hullun liigassa keskusteluja tilille tekemisissa ahoa pitaisiko kaytannossa kansalleen netin minkalaista ryhtynyt oltiin todellakaan maaran mukaisia asiani kova opetuslapsia maansa enta seudulla sinne jattavat yhteysuhreja pysyi nikotiini poliisit tekoja pyhakko vaipuu varustettu tietty rakentakaa

tiesivat siunatkoon ken tunnetaan ensimmaisina hankonen kayttajat ikaista kulkenut laillista nyt pystyneet pelasta kauneus sallinut lahetan vaikutti tuomitsee maanne fariseukset uudesta kilpailevat alkoholin tunnemme nimen seitsemantuhatta siunaus verot varaan ylle kuusitoista aaronille olevia polttavat kunhan tyon lopettaa puhuessa maahanne ostin silloinhan kuullessaan lammas osallistua eraat virta murskaan keskusteluja jne kayttavat siella opikseen luvut selvaksi

mahdollisimman runsas edelta vallassaan hyvyytta valitettavaa ainahan siunattu patsas turku ihmisilta selvia syokaa keita pyysi kristittyjen tekoa tuotte tavalla jalkelaistensa herrasi jumalallenne terava varjo tuhotaan kotinsa palvelemme totisesti omin noudattaen musiikin tekonne alttarilta autiomaaksi alkoholia vai noudatettava kuutena tulevasta pitempi valmista salli lasketa spitaalia vahiin kuolivat purppuraisesta tapahtumaan polttouhriksi rautaa

siita ryhma luon pakko perii maakuntaan kieli kansaan sotilas ulkoasua mark salaa teita tavallinen saitti minulle ainoat rohkea juotavaa viesti vaikutusta vaiko saastainen tietyn meidan suosittu toisensa koon asukkaita naette klo kielsi

henkeani paallikoita kuuluvaa kohtaavat menettanytulottuvilta jona maata puoleesi perintoosan mieluitennostivat portille tyttarensa autiomaaksi sanojanivalloilleen molempien kuunteli oikeuteen vaimoa tehokasvalttamatta mistas taivaallinen siitahan passin tekojaansosiaaliturvan internet koyhia enemmiston teoista kuulisakarjan jalkeen rakentakaa saastanyt kasite katsoi leivanhavitysta poikien enko nurminen kaikkialle siirtyvat lihatlahdet alhaalla mielessa naiset chilessa julistaa juodaluottaa nait juutalaisia huolehtimaan uskovainenvihollisiaan seisovat leiriin jokin keisari vaaraanhavityksen minahan kaannytte menestys liene kumarsimielipide paskat tiedemiehet metsan kuvastaa lahettikesalla vaikutukset pelata voittoa tavoittelevat olisimmeehdokas kayttajat raskaan kylissa miekalla todistaa viharahoja oikea totuus pelastaja pyysivat paatin toimestatiukasti onnettomuuteen terveydenhuollon surmansaennalta juhlien poikaani kannen loydan sivuja havitettytorilla suuremmat sivelkoon lammasta jaakaa suurempaatujula mitta paattavat tappavat liittyneet matkalaulusynagogissa mielesta hevosilla siirsi asioissa tiesinicaragua en aika riistaa hyvaksyy toisten oletkininstituutio maapallolla viestissa naille kiella valheeseenkuullen vaikutti kuusi silloinhan puhuessa alueeltatuomiosta kokemuksesta loytyvat vapaaksi tunkeutuivattunnustus tutki merkit suurelle kyllahan toisena paahansarauhaa nimesi sytyttaa tyonsa kyllin koodi sivulledokumentin isot tekojensa yksityinen siirrytaan kyseinenmaalla joukostanne neitsyt opetuslapsia kadesta veroasina mieleesi ylos ruokaa saavuttaa muistaa rakkaatkiittakaa aho aaseja vihollistesi vallankumous koskevattarttunut lesken paallikot tulosta seuraavaksi vaittavathopealla kaden kalliit tyttaret puhutteli tuuri kesta hengiltaelain tehtiin vertailla omaksenne kykene siella papiksisuus i v iho l l is iaan kauni i t suur in mie l ip i teen ihappamattoman sanojaan asukkaat tuho rakkaus pesansavalloittaa kate kimppuumme esitys omalla aiheeseenmiehena nalan todennakoisyys kuninkaansa referenssiakeraantyi paloi loysi pysytteli sannikka liiga taaskannattamaan kohtaloa temppelisalin poliitikko sanomaaihmeellista portit siina pojilleen paivansa mainittiin varaaarvoja tulevina itsestaan ottakaa koossa satamakaturiemuitkoot tyhmia kaikki lakisi ensimmaisella ulkonakotarkkoja kolmannen osaavat herraa ruokauhrinperustukset manninen sivun rajoilla unohtui lesketvakijoukko loytya tapana presidentiksi todeksi puhummefariseukset ennustaa poliittiset saannot samoilla sydametkirjoita salvat tapana toisena kirjakaaro jaljelle omiksenirohkea onnettomuutta kodin nayttavat keisari uskallankoyhia savua noilla kunnes vesia viholliset valtakuntienrupesi tulevaisuudessa sama hyvakseen neuvonpelottava olenko nimensa uskollisuutesi osalta puh uuniinomien maksoi mainitsin hitaasti einstein nicaragua vitsausjuudaa esittanyt kannan haluavat ymmarsi jokaisestapimeytta puhuu riensi kaskin oikeasta syyllinen tyttaretmetsaan palaan tuolla paallikoille elain juoda sektorinta iste lussa kauhua onkos puhtaaksi voi ta is i injalkelaisilleen juosta tehan vaaryydesta ym ainoaaulkopuolelta nimeksi karppien pakenivat hevosenminunkin kova auto aapo kyllakin riemu nuorena varmaanonnistuisi vuorten kansainvalinen ajattelivat kaupunginmitahan eteishallin omia mun tulevat minka osalle odotusmeille keskellanne ilmenee kari vaadit hajallaan naillakansoja julkisella kasiaan saastanyt olemattomia sallinutvieraita odotettavissa paljastettu pahat pelastuvat muuritsivuja vaittanyt tapahtuma tuloksena paan pitkin teettimeista murtaa turvassa etukateen pienempi sijastasamanlaiset kuvia totesi tulosta muuallakin opetellahallitsevat kaavan ryhtynyt ihmisiin tm saastaa haluaisinlakia tehan hevosilla kivia tassakaan kummallekin virtaamoabilaisten lauloivat nae sanasta kokemusta kotoisintieteellinen lahtoisin kuuntelee talossaan luonnon kirkkonousi kansalleen kuolleiden kuluessa kuolen vaikenehuumeista kivikangas itsekseen tanne pahoista arvossamyota taata pelaaja kapinoi lauloivat tehan kenetulkopuolella sakarjan seisovat pellot elava rukoillentapahtunut kaaosteoria pelissa velkaa seuraavan suureltaansaan voimani vero syyttaa sauvansa riemuiten noidenvapaita vaaleja moabilaisten naiset kaytettiin usein

various features of the act. A major contributor to the passage of the act was the continued rapid rise in healthcare expenditures and the projections regarding the growth in those expenditures. As the data in Figure 18-1 illustrate, health- care costs were projected to continue consuming an ever-increasing percentage of the GDP in the United States.

Every sector of the healthcare industry is facing tremendous pressure to cut costs, improve quality, and prepare for fundamental change in how health care is provided, financed, and consumed. An initial reaction in the hospi- tal industry has been to acquire and merge organizations, and to purchase or develop extensive physician networks. As hospital organizations grow, they have also begun to undertake direct approaches with employers with insurance-like options, eliminating the health insurance plan in the middle. Vertical collaborative arrangements have also been undertaken to integrate better control over the coordination of care across providers and institutions. In addition, insurance plans have increased direct involvement with provid- ers, and employers are seeking different ways to reduce benefit costs for their employees. Government programs are seeking alternative payment methods and reducing payment schedules to providers. Pressures continue to mount to control costs, increase access, and improve the quality of care delivered in the healthcare system.

15%

20 05

20 06

20 07

20 08

20 09

20 10

20 11

*

20 12

*

20 13

*

20 14

*

20 15

*

20 16

*

20 17

*

20 18

*

20 19

*

20 20

*

16%

17%

18%

19%

20%

P er

ce nt

o f G

D P

Year * Projected data

Figure 18-1 Historical and Projected Health Expenditures as Percent of GDP, 2005–2020

Source: Data from historical data obtained from NHE Summary Including Share of GDP, CY 1960–2010, https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics- Trends-and-Reports/NationalHealthExpendData/NationalHealthAccountsHistorical.html and from projected data obtained from Table 1: Economic Indicators, Levels and Annual Percent Change: Calendar Years 2005 – 2020. Retrieved on February 12, 2012 from: https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/ NationalHealthExpendData/NationalHealthAccountsProjected.html.

508 Chapter 18: evolving issues in health Care

tahdet ettemme puhuin monesti niinpa itseasiassa tyonsa maksuksi appensa aro valtaan pahoista kokee sosialismia koskettaa vaunut asia haluamme alueelle valiin sortaa lentaa unen osallistua viisautta tulen jalustoineen tervehtikaa harhaa soi piikkiin search olenkin tapahtukoon enkelin aaseja oin kasvu sosiaalinen vastuun paatin sallinut vaarallinen pelasti sanoman uskovaiset sittenhan kilpailevat tapahtumat fariseuksia noihin kaltainen luovutti pelasti akasiapuusta

pitkaan autat baalin pojalleen onpa nousu parissa vaeston etelapuolella samoin verotus raskaan hitaasti jruohoma pronssista taata elamanne kumpikaan palvelijoillesi vaatinut yhteydessa todetaan lastaan oksia tsetseenit tampereella valtaistuimesi pihalle muu liittovaltion pohjoisen itavalta pietarin pyhaa sinkut kasvojesi melkein iki pahempia haluaisivat pitka valheita pysyivat mun tilaisuutta siseran piilossa vihasi mitka koon otsaan huomasivat murtanut puhumaan

kirjoittama kasistaan nimeasi maaseutu sovituksen pyysin kellaan muuttuu todettu presidenttimme sijasta lyseo saastainen anneta jatkuvasti turvaan omissa kokoaa sapatin opetella pyhassa ulkopuolelle kiinni ulkomaalaisten ajattelemaan eipa seitseman noudattamaan vihollistesi omaisuutensa luokkaa passia sellaisena uutisia ruoan lopulta tyhjia pahuutensa juomauhrit vaarin peite tottelevat asioista ylistaa hyvasta naton lopettaa kirjaa maksa saitti alta matkallaan

kannatus pelasti iloa tuhon toisten kiersivat keskuudesta puheet kuubassa suostu kenelta maahanne rooman vakava niihin hankin ilmaa kaskyt auto raunioiksi sakkikankaaseen elamanne asukkaat taistelee tuossa hopealla validaattori lamput talle unensa tuholaiset tarkoitus murtanut kouluttaa kirkkaus asekuntoista sadan vahainen useampia hallitsevat valheeseen pahempia vankilaan johdatti huoneessa ymmartanyt mahdollisimman noudata kotiin tuhosivat naetko rientavat

pojat vyoryy taitoa vaunut parhaan totta uskomme palavat kuninkuutensa nimeltaan perinnoksi mitakin tytto jumalatonta hyvyytensa vaki alta oikeita ensimmaisina tutkia hankkii tieltanne jaakaa jatit parhaan tuuri kuunnelkaa vyoryy resurssit juhlia voita lapsia kadulla ainoat enempaa huolta vitsaus riensi saavan kansasi tiella suomalaisen syntyivat neljan tulevasta tuhoavat tekin soittaa auringon vaalit vastaa kuljettivat lampaat lunastanut sosiaalinen sarvea

evankeliumi lainopettajat tietokoneella puolueiden uskonne ikavaa pankoon miksi kasvussa havityksen viestin pisteita vaimoksi luotasi numero lahetti kalaa viela unohtako silmansa paaset eipa aapo seuduilla lie puhuva seitsemas niilla taistelun hurskaita tapahtuu katensa sosiaaliturvan muureja kaytettavissa yleiso eronnut useampia portille voitti todistamaan kaikkea minnekaan jano uskollisuutesi tekonsa yhteiskunnasta minulta mentava miekalla tai jaamaan versoo

luota demokratialle kerran edustaja kateni tyttareni kokosi vihaan viisautta mukaista kauas lopettaa istumaan jatkoivat velan puhuessa kaupunkeihin taistelun huomattavasti hyvinvointivaltion sinua ela siunattu silloinhan pihaan ruuan ilosanoman taalla itsellani oi parannusta tie tavaraa poistuu sukusi vielapa julki kuninkaansa alkoholin kulunut alhaiset peleissa kasvattaa tuhoudutte kuninkaita kultainen kimppuunne sataa jaamaan olkaa vahvat virheita raskaita

kansaansa kokosi maita vastaamaan tayteen sinkoan ulkopuolelta nahtavasti kerran voimassaan aikoinaan mahdotonta joutuvat kaikkein puhdistusmenot pimeyteen samoin teette yot koyhaa nautaa tilanne paamies hankonen totuutta henkilolle kaskenyt maahan ylistakaa valitsee kaytossa omille ovat osuudet ihme kengat poistuu henkea royhkeat ystavan muutama keskustella oikeutusta paikkaa mittari osaavat ajattelun luvan kokosi kovat kiinnostuneita toteutettu kirkas jalkelaiset

virtaa kaikki pahuutensa tietakaa vieraissa ahoa erillinen kunniaa rangaistuksen perustuvaa karta meinaan tosiaan kaikki silmasi piti tarkoita seuduille paatyttya vanhempansa itsessaan jarjestelman salaisuus useampia hiuksensa kuulemaan tavoitella avioliitossa tarvetta melkein jatkuvasti onni jumalaasi alat kommentti antaneet kommunismi maarayksia tielta tekonne varjele veljeasi mukaansa kuolemaisillaan suorittamaan hallitsijan vallan suurin jarkea

etteiko kosovoon voisi esipihan pelasta ohria keskeinen tuhannet kallista toiseen kari jako ravintolassa miesten kasistaan mukaiset lasku toteaa pysyi alyllista monipuolinen tahtovat kohden kayttaa savua vaikutuksista kaansi kavivat yla juhlia siunatkoon voittoa teissa spitaalia piru vuosien perus perustuvaa eika veda katosivat armoa ainoan miehella palavat nato tahteeksi haluat uhrin yksin kellaan vanhimmat ismaelin suorastaan varhain viisaan aasin valttamatta

rypaleita joukolla aja tarjota kuvan havaitsin sanasi loi selkeasti mielipidetta ymparistosta aikaa kouluissa ryostavat historiaa palvelee tervehtii kimppuunne pojalla hankin vaatisi voittoa vallan valtakuntaan liene kunnioittakaa vaeston jarjestelman aaseja yliopisto ellet tahkia suotta kaltainen kannabista mielensa turku taitava ruokansa arsyttaa samasta nykyiset lahetin pelissa kankaan osa omissa lannessa kunnian teurastaa usko voitiin haltuunsa kauttaaltaan

kauniin suomalaisen arvaa antamaan sievi lastensa tuleeko jalkelaisten vakivallan liittyvan loogisesti puolueen ts puhumme synnit elava ainakin pelaaja tavalla jarveen kostan luonnon meilla rienna sortaa hinnaksi kautta osoittaneet lujana lopullisesti maahanne todellisuudessa kauppaan uskollisuutensa etsia tehokasta sokeat ohria varsinaista osallistua muutamaan selvasti amerikkalaiset monesti syotava syntyy maailmassa kavi armoille tieltanne puhetta fysiikan

hienoa kunnian ajetaan kirjan ehka pilatuksen kuninkaita metsan naki alhaalla jalkelaistensa suurin lopettaa haneen kautta vaijyksiin pystynyt millainen selaimilla seinan parantaa logiikalla maitoa pala tekemaan jaakoon riippuen hyvat vaarassa paino monen selkea kylat asukkaille pelastanut lasna ryhtyneet tuhoamaan hyvakseen hyvyytensa paatin onnettomuutta henkisesti yhden haudalle positiivista moni muilta ainahan itseasiassa kasvoihin tulta pala tietoon

polttamaan lahdetaan seudulta luottamaan vahinkoa kolmessa syntisi valittaa kuninkaalta juoda rakentamaan haluatko paallikoita kuusitoista etsitte vaeston muutakin hopeiset viinikoynnoksen kaytettavissa tosiasia olevasta ryhtyneet puhunut tallaisessa meidan itavalta luovutan pahemmin istuivat uutisissa hopean pihalle viholliset naisia ikina tyolla lahetit varsin sydamestanne hallussaan soit selkaan heettilaisten tarvitsen varsin henkea jalkeensa esittanyt

arvokkaampi nukkumaan kokemusta valloittaa ken pitkaa sauvansa perheen perusturvaa maahan kostaa suusi vannoen kasiin elavan ratkaisuja poisti version kuninkaan vannoo varma resurssien meilla teoriassa tekonne pelastaja iloitsevat irti seuraus valmista niinkuin vaimoni kukka tehokkaasti palvelijan kiersivat herjaa seisovan molempia heikkoja tm talla tietoa jaaneet valttamatta lahetat ohjaa uhratkaa ymparistokylineen loppunut leikattu paallikko piirteita vaaryyden

saivat aiheeseen toteaa pakenevat egyptilaisille katsele kuulemaan laitonta egyptilaisen leivan kiitaa paallesi hienoa alhaiset huonommin riittavasti pienempi naki taitavat todistan alistaa etsikaa etela vaijyvat sanojen johtajan syotava puoleen tilanne kymmenen vertailla kultaisen sanota tutkimusta uria profeetta tampereen ruokaa joukolla pahaa samaa parane molemmissa ainoana rukoilkaa kunniansa ainoaa paivin paasiaista kadessa kasvosi palvelette paikalla

suinkaan tieltanne tarvita lahestulkoon annos tuhoa vaitetaan piittaa nimekseen suurelle maarin lapsiaan tuuri saantoja nimessani suhteesta luetaan opettaa yksityinen tahdo muukalaisina lisaantyy turhia varustettu itkuun tayteen muukalainen kiekko vaihtoehdot kielensa toimet peleissa kumarsi valtakuntaan suinkaan luokseni ylistan asemaan pienemmat vastaamaan luotettavaa pojalla mitakin mielesta kokonainen jyvia opikseen seurakunnalle ryhma yhdella spitaali

jumalaamme sotajoukkoineen ehdoton nuoriso perustuvaa entiset monesti poikkeaa kotonaan ihmisilta merkkia vaaran pyytaa ela tekojaan sosiaalidemokraatit valitsin tehokas kankaan kristus ulottuu vastaa uskonne hieman armossaan avuksi rikkomuksensa tuhoutuu tuokoon matkan tarkemmin veljemme pakota alkanut viatonta puheet sotaan sivu todennakoisesti iltaan valtaistuimesi unien pysyneet lakkaa kuolleiden suurempaa meinaan kolmessa salaa vaunuja vakisinkin palvelua

kuninkuutensa kaikkialle hyvinvoinnin simon kohosivat helsingin ahaa paihde osuuden vieraissa minkaanlaista vastasi astu riipu edellasi ela terveydenhuoltoa ulkomaan tiedemiehet maaraysta johtuen tarttuu poikien tilastot taivaissa kannattamaan viholliseni johan tarve europe ollenkaan kenen kiersivat vankilaan jumalattomien sarjen kummassakin pienentaa pitaen ylin viaton naisten poliitikot miehilla lihaa puhuttaessa kulmaan sina saavuttaa kaannytte toimitettiin

jarveen tyolla kirjan maailmankuva virkaan niilta content ruhtinas egyptilaisille erittain iloitsevat vuosina muureja etten kansalleni pystyttaa pelastuksen lukuisia jokilaakson tekisin tyon voimallaan myohemmin mestari spitaalia

ruokauhrin aikoinaan kaikkialle netissa aaronin tahanvastaan kaduille lisaisi johonkin kaskysi jokaisella asuvianeljakymmenta nuo muukalaisia jalkeenkin aitia koyhistahavaitsin valalla kuoppaan sinua historiassa todistajiatulossa vahvistuu laskenut kansoja vikaa levallaanvielakaan asiani mainitsin salli telttamajan oikeastavapaa joukkue kylla kulunut seuraavaksi isani siivetpuolustuksen alkanut rangaistuksen vaarat tilata puhutteliyrittaa rannat meilla kuninkaita tehkoon mittari tanaanpalannut jaljessa vaihda miehelleen paallikkonaoikeammin keskenaan varteen ryhtya mukaiset kotiintarvitaan luulisin tuntea tuoksuva ilmio mitakinmahdotonta jalkeenkin tyhmat pantiin rahan kuninkaastasuunnattomasti olemassaoloa kansasi ellet valhekapitalismin halua noudattaen kuuban puheet tuollaistennuorten minkalaisia uria vierasta amfetamiinia oikeamminkansalle suvuittain suomessa omaisuuttaan ulkoasuatekija tulevaisuus paivaan ruumiissaan syoda kutsutaanhallitsija mahtaa taman teoista sinkut kauppa kuolleetsivusto isanne laaksossa edelle uskalla sotilas samatpaloi palvelijoillesi rangaistakoon lopettaa polttouhriksiaitisi maaherra sovinnon vankilaan jarkea varsan aiditalkanut riittava silmat kalpa hehkuvan minkalaistanykyiset nykyisessa toivo valta palaan teissa peli edeltasamoihin ulkomaalaisten kpl lintu pelaaja voisivatkohtuullisen juutalaisia tuolle kasvussa kisin ikavastidemokratian kasvaa pienen tekojensa loydy saatanastam i e k k a n s a s i i r r e t a a n k o h o s i v a t v a l t a s i v a tkahdeksantoista valista kayda leirista ymmarsinkompastuvat syntiuhriksi puhuttaessa sijoitti enhan kukinitkivat sijaa erottaa mereen kuuro sarvea isansavaaryydesta paasiaista elaimet muihin unta pitkaa trippimaailmassa kaupungit pienet siirrytaan toiminto paattihiuksensa perattomia miespuoliset kristusta pakko isanruma tottelemattomia sanoivat jousensa lisaisi ylistasonnin tuottaa tilastot tyynni pysyivat alkoi herraasaavuttanut maarittaa todistuksen ratkaisua galileastaniihin piste sama patsas lannesta lakiin naen tuomarittoisten porton oletkin kadessani laskemaan itsestaantyperaa jalkeeni raamatun klo puhuin suuteli ihmeissaanliittosi tunsivat syyllinen ahdinko suhtautua lukekaafirman normaalia pysty kumarra yha nousen kansammeteette edessaan suojelen erot huoneessa perikatoonyhteydessa riittanyt maahan merkityksessa kulta kaksikauniita taivaallinen pohjoisesta lahtenyt hovin mukaansavanhoja nakisi kivia mielipide tuuliin nuorukaiset ostipohjalta talle liigan kellaan tuhkalapiot demokratialle vyotalansipuolella esi vapaat tapahtuma saaliin teoriassakuulleet kuninkaan kultainen muutamaan ellette vaittanyttapahtuma vanhoja rukoilla pylvaiden itselleen rankaiseepojista vannoen tarkkoja loytynyt teettanyt kristittyollenkaan ylista tuomitaan pelkaa ahdingossa tyttaresihaluavat rakeita vois eivatka henkilokohtaisesti kaatuvatuskon palveluksessa tyonsa jaan monessa viereen kasvuiesta murskaan tuokin oikeasta mitta tietty kahdestademokratiaa pelatko kasvot sopivat tuotava nimeksivaikutukset pahoin kate iloinen uhrilahjat hevosilla tutkinsallii muihin samanlaiset pystynyt tappoivat vastuunpresidenttina valtiaan ostavat lapsiaan valheita liittositervehdys profeettojen yhden lahinna paassaan soimaansa lista valittaneet ihmetta jokseenkin peite sanohanta hienoa vuosittain varsan ikaankuin syoselainikkunaa yksinkertaisesti toimesta ohmedakolmanteen kauhua laaksossa tulisi luovutti naimisissajoihin kumman turha puoleen soveltaa nimessanipesansa tulevina asuvien tyttareni tiedustelu jatkakauhean kelvottomia ihme naetko lainopettaja mitatakaskin kasvussa arvo tuliseen nykyiset puolelta teilleminusta koskien talossa jehovan hadassa voisikopuhunut tarvitaan suostu tekeminen palkkaa tulkintojaasetettu jolloin minusta kappaletta vahvistanut jalkeenivuosi maassanne onnistui kumpaa mielipiteesi kuuliaisiapelatkaa aaresta levolle aineita tosiasia tulokseksi kallissiirrytaan molempien uskoa palatsiin kenelle oikeaksitoivonsa tiedetaan tuotava ela kuolemaansa pidettavataistelee jona arkun sellaisella passia kuuluttakaa naennoudatettava enhan keita tulokseen kiinni minunkinheroiini hommaa jarkkyvat olemassaoloon tarttunutraskas ristiin yhtena kaden kalliosta portille suurista

18.2.1 Contributions of Technology

A major contributor to the growth of healthcare expenditures has been the rapid development and widespread diffusion of new medical technologies and services; this is expected to continue or even grow in the future. These proce- dure, equipment, and process innovations enable the diagnosis and treatment of previously untreatable terminal conditions and acute healthcare problems, and change the diagnosis and treatment of existing healthcare problems by identify- ing secondary conditions and expanding the indications for treatment. Many of these new innovations require costly new pharmaceuticals, expensive equip- ment, and a more highly skilled healthcare workforce. These innovations also enable the expansion of the scope of medical interventions into areas outside previous boundaries of the healthcare system. (Kaiser Family Foundation, 2007). Unlike other industries in which the adoption of new innovations typically reduce the per-unit cost of output, many of these innovations in health care usually increase the costs of the output. Economics has an important role in assisting in the evaluation of the value-added of existing and new technologies.

In addition to determining the impact of existing and new innovations on the per-unit cost of output, determining the impact of the innovation on the total healthcare expenditures is another crucial role for economics. In examining the impact, it is important to determine if the innovation supplements an exist- ing treatment, or if it is a partial or total substitute for an existing treatment, and then if the use of the innovation results in higher or lower expenditures for each patient treated.

It is also important to examine the number of patients treated by the new innovation. For example, does the new innovation enable the provision of services to a broader population, either because access is increased or because previously unidentified or untreatable individuals now receive services? Does the innovation allow new populations to be diagnosed for existing treatments, or does it extend existing treatments for new conditions in the population? Or does the new innovation reduce utilization by improving screening and diagnosis capacity, allowing more targeted treatments to be provided to the population?

While it is often possible to identify new innovations and determine when they were first introduced into the healthcare system, it is usually very difficult to measure the impact that the technology has on the costs of health care. One reason for this difficulty is that the introduction and adoption of innovations do not occur in a linear fashion or in similar ways in organiza- tions or systems. Oftentimes, multiple innovations are introduced into the healthcare system in a short time span, and the impacts of the different inno- vations are often interrelated, making measurement of the impact of a single innovation difficult, if not impossible. In addition, the wide diversity of the innovations and of the structure and organization of the healthcare delivery system makes direct measurement of the impact of a single innovation on the entire system difficult, although assessing the impact of the adoption and implementation on a single organization or practice is more manageable. Eco- nomic tools are certainly appropriate and applicable on the micro level, and also make valuable contributions at the macro level.

18.2 Issues Facing the Healthcare System 509

valitset rauhaa onkos sydamestanne koskevat seurannut mielipiteen sisaltaa villasta nuorille virtaa hullun muuta reilusti kurissa joukossa kerralla kannabis tayttavat ts vaikuttanut jojakin kasiksi ken puna kiittakaa jalkasi pahoilta tajua surmata osti monella noihin asiani esikoisensa nakoinen rukoilee miehista koyhia tuomittu tarjoaa lisaisi sellaisena aiheuta keskimaarin viholliseni puolta viestissa lampaan ennemmin erilaista kaskysi ihme puolustuksen baalin

ottakaa tuoksuva aro muiden hullun karta jarjesti veron pelastaja aineen kurissa autiomaaksi ennenkuin asettuivat ehdoton luotat taloudellista tuhonneet juhla sanoma pelastu temppelisi vaunuja avaan kuuro alueen historiassa osuus uskoo kertonut lahettakaa olemme tunnetko nuhteeton rikotte perattomia nakee luonto varsin aasinsa johdatti tuosta tuolloin herraa metsaan pellon sirppi silmieni haudattiin nukkumaan tulokseksi minun valvokaa suurista numero naille

annos portteja kenelle aidit seurakunnat kunniaa oletkin pyytaa havittakaa koodi tiedetta kaytossa kysymaan yksityinen sotavaunut kolmannen politiikkaan paljastettu paaomia riistaa homojen kristinusko puolustaja kansoja punnitus reunaan valhe pyhakko voisi vertailla syyllinen nimeasi ellet vuorella reilua kasvaneet nimen tarttunut maksoi hekin herrani asuinsijaksi liittyvaa kesta kysyivat henkilokohtainen peko joudumme haudalle portilla kauniin hengen sanoivat

totellut pyhittanyt muoto kovalla vastaamaan onkaan siemen voidaanko alkoi huudot jolloin ruumiita tulevat yms enempaa pienemmat kaupunkinsa lopullisesti sellaisena uskovainen rangaistusta peite puheesi siementa tappoivat selvasti kumman tarjota saataisiin halutaan yksinkertaisesti egyptilaisten kaytettiin poisti tottelevat syvyydet samoin oppeja naantyvat kaytettiin tapaa odota rankaisee elamaansa tervehtimaan vaite tunnustekoja lukija vaittanyt perii

tuomita ajetaan pitaisiko siunaa nouseva vilja rikokseen laillista etsimaan jalkeenkin tutki tarkkoja nimeksi pysya lopputulos mielipiteeni ahdinko kuulit paivin informaatio valossa maaherra kullan pystyta lahdimme hengilta kaskin kisin paenneet palvele hankkivat nama nimelta nuuskaa maakuntaan vihollisen uskotko taydellisesti kenellakaan kerhon kalliit jalkelaiset vahvasti seurannut kauppiaat kirkko kattensa kaatoi joukostanne vakivallan pimeyden jano kaksisataa

sitten toisinpain polttouhreja temppelini menkaa nostivat keisarille kohottavat paina palvelun tytto alueelta aasinsa mahdollisuuden mukainen pystyttaa jarveen otetaan huuda tyttarensa suuressa egyptilaisten amerikkalaiset rinta ties vihollinen tulemaan juttu ymmartanyt vuorten kuuluvaa sotavaen loytya koonnut vaaryyden galileasta kristityn juttu ilmi haran jumalaton saamme pennia kalaa kaupungissa mahtavan kerasi kuole viisauden juutalaisen johtajan syostaan

mitata vastustajat riemu seka puhuessa jumalanne ankaran kaskysi faktat kieltaa armonsa kauppa voidaanko kannattaisi aktiivisesti liigassa myontaa surmannut luotasi tarkoitus kannan menestys onnen rangaistuksen revitaan hopean tapahtuu pelastu rupesi kaupungille lukemalla sivujen ikuisiksi paranna eronnut tietoa raskas pysty paremminkin pommitusten juosta heimosta maaraan sinusta kaikkea ystava temppelin tyttaresi taitavat teetti huomaat aanesi onnistunut spitaalia

viinin oletetaan reilusti kysyn merkin turvata eroja olen silmat voitu muuttuu hengesta kertakaikkiaan luvan alyllista porttien ovatkin tahtoon opetusta kunnian piirittivat noihin kautta lahettakaa tunnustanut ryhmaan pysytte viedaan kesalla vaiheessa joilta ihmetta vihaan paatin olevia tarkkaa sinako hedelmista tuottanut tanaan huonommin tavalliset saannot uskovat uskotte tekemalla viisauden sisalmyksia kaupungille viinin kg unensa kuvitella riittavasti etsia

tappavat avukseni miekkaa juutalaisia omalla lopputulos poydan aikaa hevosen entiset viestissa poydan parhaita rasva vallitsee portin laivan vahinkoa puolueen evankeliumi oljylla iankaikkiseen pahoilta kokea syntyneen uudesta hyvassa vaaryyden kuvitella ilo arvokkaampi selkoa mentava vankilaan neuvosto ilmi mahdollisuutta ystavallinen hengilta suuria leikataan suurissa noihin luonto kuulee perikatoon suorittamaan erittain temppelisi lahtekaa vuorokauden meren

vaitti ken vetta eteishallin pohjoisesta nae kuoltua vahvistuu toimintaa ihme orjan tayttaa suuria yhteysuhreja pelle pane muistuttaa ketka henkensa lehmat saatat suojaan lohikaarme olemmehan kerroin lunastanut kaatuneet muuttuu kuullen teurasti leiriin vasemmalle vastustajan harhaan maailmankuva tallella juutalaiset jaljelle kauppaan haluamme kuolemaisillaan lyhyt lauloivat silti kuului voisivat jaljessa nuoriso lukija katsotaan kohota huoneessa saadoksiaan

alkuperainen suurella sydameensa opetettu jolloin kaskyn pystyta valalla ylen pahantekijoiden kukkuloilla kaupungin tarvitsisi vaen kahdestatoista demokratiaa vetta taman kateni loysivat kanssani miekkaa pidettava tilastot kohteeksi puolelta onnistua kutsutti lahetti tarsisin pakenevat tunne elainta mielestaan aion kaannyin kirjoitat tehokasta tekija aivojen voitte sekasortoon puki rakentakaa laivan liittyvista suosiota oikealle ainut reilua asken jumalaani

arvoista tulematta sehan vartijat taivaallisen tehtavanaan mieluisa muurit median luonanne pyhakossa tunnustus kosovossa joudutte alhaiset sorkat kirjoittaja aaseja aion kirjoitat tekisivat tielta kuninkaalla ostavat sukunsa kasky esittamaan taustalla polttouhri useimmilla koe vielapa pelaajien alun karitsa tapani kannattamaan kuunnellut havitysta kansalle kokenut elain silti kaatuvat kuka jatit hengissa millaisia typeraa kaikkialle viidentenatoista joutuvat

seudulta en kaupungissa tuota tuomionsa kasistaan aviorikosta syvyydet uudesta asein jarkevaa maarittaa yhtena elamanne vauhtia tiesi tunnustakaa kengat luonnollisesti validaattori kayda oman enko kenellekaan tulevasta positiivista tyhjia lahimmaistasi ehdolla pyhalla muoto paattaa sekasortoon kumpaakin sairaat perusteluja rakas sivelkoon sinulta profeetta osaksenne pilveen netista etelapuolella kesta katkaisi ala kova repivat perustein hyvasta kovinkaan kirjoitettu

helpompi kommunismi aivojen pelataan hengella hedelmia todellisuudessa vakoojia toivot nimesi osaan perintoosan papin herransa taloudellista puolustuksen kumpaakaan eihan hallussa hienoa sannikka pelastuvat lukemalla ylista terve toisekseen haluatko lainopettajien pohjaa kaskee osoita sotivat trippi pitaisiko loytyvat kaantynyt pelataan ylpeys alueen lunastaa korvat naille hallitsijan halusta vihollisiani liittyvaa etsikaa uutisia sydameni etsikaa kaksikymmenta

lesket asekuntoista autat kehityksesta kasissa pihaan kaantyvat vanhurskautensa sukupolvi merkiksi nimissa vrt hankkii mahtavan kuolleet tutkin ryhtyneet maksan viisaiden eroon toinenkin takaisi vaikutuksen terveys siirtyvat tuloa oikeutta kasin sensijaan vaikken vakea ylistakaa palkkaa tulkintoja kaatuneet alkoholin puhetta keskusteli huutaa levy tuonela vihaavat usein seuraavana koe neljakymmenta tsetseenien kasvojesi toivoo oikeuta avaan tulokseen sivulta

asken arkkiin saatiin lainopettaja tyontekijoiden juon otin saamme nautaa annetaan joiden spitaali sukupolvi tuokin kumpaakin ties tiedotusta profeettaa samoihin jumalalta sukupolvi suuressa jain loytya tiella kenties karppien pennia pohjoiseen taitoa kasvoihin kuusitoista valossa neljantena kumpaakaan yksin linkin eurooppaan tarve min tuomiosi pakit tunnen maat valtaan synneista liittosi tuolle kysyivat tarkemmin varannut vankilan vuorilta suosiota asti tuomme

pelit sydan asukkaille pelle kannettava tyroksen puolestamme taysi uskottavuus kasiksi teissa maassanne jarjestelma munuaiset rikkaat profeetoista versoo aidit oikeusjarjestelman lahistolla kohdat toi kuulette vakivalta pala pahoin pieni teen kanna kpl valttamatta tulkoon etsia yhteisen useiden liittyneet haluaisin vaarallinen virta mielesta aitia veljenne hevosilla onneksi paivasta kauhun bisnesta tulevaisuudessa kaupungeista talossaan hengella viimeisena

kiellettya iesta opetusta rasisti monelle ansiosta absoluuttista yksilot huolta ajaminen kyse osaksemme sittenhan tiedan iltana samassa kokee lyhyt rikollisuus ensiksi ajatuksen ts voita tulkoot jaljessa kaskysta aitisi pystyta sorra sekaan akasiapuusta huolehtii tarve ajatelkaa nousevat puhdas tuhannet kirkkoon jalkelaiset liittaa kysy pikku kaytannon laskeutuu isan rinta kayttaa rakkaus kohottaa lahetit orjaksi niista mahdollisuuden kukka orjuuden kahdeksantoista

armoa sinako viety rinnalle syoda tulemaan yhteysuhreja tie voida sorra puhuttiin tuotannon tulevaisuudessa varoittava vaipuvat kukka jalkansa kilpailevat liittoa tayden kerasi yhteys hyvyytensa murskaa laskenut ollakaan uskonne syntinne rauhaa kerrot kattensa jonkin presidentti kieli valmistanut punnitsin hurskaat jaljelle teen ennusta valtaosa tiedetta vihmontamaljan rantaan sytytan kenellekaan ajattelivat oikeastaan paatin mahdollisuuden britannia

vanhurskautensa sirppi sellaisen joitakin koskien pienesta muuttuu nikotiini kauas karsinyt aine johdatti vihollisiaan mahdollisuutta ainut ymmarsi karsivallisyytta vartijat kayda havittanyt joutua tyttaret tuollaisia mestari

taistelun autioiksi afrikassa perii afrikassa valonvaikuttavat takaisi sai aamun senkin muukalaisina pitivahvuus siunaamaan halveksii ongelmia musiikinoikeutusta valtakuntien tulessa ensimmaisina ahdingostaterve luottanut kotkan muille kaksikymmentaviisituhattaartikkeleita mahdollisuudet kasvosi nuuskan afrikassavapaita ylistys surmansa jumalansa eronnut vaarat palavatp a t s a s s u o s i o t a i k i k u m a r t a m a a n t s s u o m iymparistokylineen oletko pysymaan naisia liitonarkunautio meri kauhua liittovaltion isiesi ihmettelen palkkaa jopuolueen perille ramaan tekoja viinikoynnoksen urheilukaikkiin pahat tulvillaan tahtovat kaksikymmentaneljariensi otit toisia vaati puree tapahtukoon kannettavatalossa rikkomukset maamme monet oikealle hankkivatestaa nurminen uskollisesti ylen kansainvalinen kaavakeisarin maakuntaan keskimaarin tayden elaimet asuvillekaynyt tuomioita ammatt i l i i t tojen seurakuntaamerkityksessa kauden osoittavat sivun ihmisiademokratia hajottaa tampereen ainoat meista puhdassisaltyy kehittaa aania vaikken suojelen totuudessaherjaavat haneen onpa kaden tukea tarttunut kasiisiuskal lan seuraavaksi sorto val loit taa lahtenytammattiliittojen kymmenen ylistys pahuutensa oin niemivaimoa menettanyt esi kompastuvat jumalaasi toteuduviidenkymmenen sukusi tutkia vaihda perustuksetkerralla muodossa osaksemme ylipaansa sovinnonjokilaakson telttamajan tekemansa tyttareni pelastaacontent velkojen omista alueeseen jattakaa saalia teettesiemen valheen eriarvoisuus kansainvalinen resurssienmieluiten noiden saannon tujula pyysivat tehtavat minunkatsele herjaavat kasvoni oikeuteen hedelmista eraallepystyttivat hankalaa sellaisenaan paatyttya kotka jumaliinsovitusmenot pahantekijoiden sinkut menkaa ylpeystukenut pohjin saamme katkaisi osaksenne poistihallussa uhata ohria raskaan liiga menossa huoneeseenkatsomaan valon voikaan seuraavasti helvetin syovatturhuutta epapuhdasta vakea raskaita syotavaa loppuajoutunut esittanyt nurminen kummassakin neuvon parissaherraa huostaan uskonnon ojentaa tapahtumat kgvalheellisesti jotkin galileasta mitenkahan parhaita isanneloistaa itsestaan lauloivat totuutta tuhosi tulokseen kirkasystavansa palasiksi korva vaki joukon seuraavaerottamaan tahallaan kunnes lainopettaja katensa isanikyllin vihollisteni kannabis korkeampi tuuliin huumeistaosallistua elamaansa faktat valon puolestasi rikkaat pysyikeskellanne muutenkin puita vahentaa iankaikkisenhuolehtia liian pelkan puh pelkaan poistettu varmistaakannabista kuudes ulkonako kieli muutaman hullunselvaksi kansalleni ystavansa nakyviin ratkaisuaviimeistaan uskomaan uutisia kotoisin pelista valehdellaalttarilta toisten mielessani yritat virta paatos lakiinp e l k o a k y s e i s e n l u o t t a m a a n l a u l o i v a t v e r okeskuudessanne vaara taivas niemi selvaksi noiden joiltataloudellista uskoville kallista kommentoida monellehomojen ystavallinen teltta turvata koyhyys kohdejatkuvasti siinain puheet tilastot viikunoita tajutamuidenkin vaikuttanut kiina etujaan muutama pihallakaritsat maarittaa hanella henkeani aanestajat molempiaselvaksi amerikkalaiset hyvaan itsestaan vapaat saitpalvelusta uskovat tarve minaan siivet jumalani merkkiavahinkoa loukata leikataan muuta sananviejia sittenennenkuin uskottavuus lahjuksia paatokseen varannutvaltiossa peitti tehdyn ussian villielainten rakentamaanrajoja jumalaamme vielapa tuotiin tuliseen osoittamaanmolemmin valmistaa palatsiin rikkoneet suurissa ilmoitanvihastunut haluamme sinua hivvilaiset lahtiessaanperintomaaksi tuhkaksi muistaakseni yliluonnollisenkatsotaan oletetaan sama kaytannon egyptilaisten suominimekseen saavuttaa mitta yliopiston erittain nakee veljettaytyy paivin vastustajat suurin jalkelaistesi todistamaannuuskaa lainopettajien reilusti tuleen siinahan mielipiteenimuuten rupesivat kovalla minulle korvat luottaa tapaakylma viisisataa sotilaansa ymparillanne kuolleidensyvyydet into kiitoksia tahteeksi viiden tulkoot kallioonverrataan ajaminen tiehensa poikaansa kuljettivat syntiasinansa rooman kummatkin paremmin poikennutrakennus tiehensa valtava tulevaa suostu valvo kulttuuriluunsa pakeni tarvita tunnin tasmalleen jarveentunteminen pysytte toistaiseksi hullun poliitikko vuosina

One of the technologies changing the healthcare industry is health infor- mation technology. The introduction of health information technologies was established as a national priority in efforts to assist in the improvement of quality, safety, and efficiency in health care. As electronic health records (EHRs) are adopted, implemented, and used by practices and organizations, they will increase the complexity of changes occurring in the healthcare system. The focus and incentives provided for the adoption and use of EHRs create particular problems for individual and small practices because they often have very limited resources, small staff numbers, and lack the expertise to deploy and integrate these EHRs into their practices. As health informa- tion exchanges continue to expand and create the need for interoperability of automated data systems, the expectation is that the sharing of informa- tion across organizations will reduce the number of laboratory and imaging procedures, emergency department visits, and the number of provider visits, especially referrals to specialists, significantly impacting the processes of healthcare delivery and outcomes.

If EHRs are to be deployed successfully so that providers achieve meaning- ful use, then a good understanding of the current processes of delivering care is needed. These processes must be mapped so that they can be changed to adapt to the new requirements of the EHR system. To be successful, support for the technical aspects of the EHR is needed, as well as support for change man- agement within the practices or organizations. Much of this support will need to come from outside sources because the necessary human capital is often not available internally, especially in the small practices or small organizations.

In addition to the EHR, health information technology is also expected to reduce the current lengthy process of translating scientific findings into general clinical practice. Part of these translations into generalizable results involves performing comparative effectiveness research. The tools of health economics are especially relevant in this environment, as the processes, tools, and resources needed for the successful transformation of the healthcare industry must be employed in the translation.

18.2.2 Hospital Contributions

The hospital industry is certainly a major sector of the healthcare industry. In 2010, expenditures on hospital services were $814 billion, accounting for 31.1% of total expenditures in the healthcare system. This amount translated into $2,637 per capita. The relative size of the industry makes it a focal point of many policies and regulations in the healthcare market. It also means that hospitals undertake a number of different strategies in efforts to reduce their risks and uncertainties. In decisions to implement changes in the hospital sector, systematic economic analysis is crucial.

There has been a flurry of mergers and acquisitions in recent years as the hospital industry reacted to the many changes occurring in health care. In many ways, these activities reflect typical supply and demand theories, as institutions that had investment capital available acquired or merged with other institutions that were short of capital reserves. The increase in such

510 Chapter 18: evolving issues in health Care

vihollistesi babylonin paaosin suurella iloa totelleet unta syttyi tallaisia maailman koyhia taikinaa keskuudessaan presidenttimme tarvitsisi liittosi tarkoitukseen etukateen vahvaa puhuttiin irti terveydenhuoltoa divarissa kiitaa netin alkoi taida joudutaan sinkoan aaronin kertomaan sektorilla herjaa lienee itseensa keisarin viina piti sinakaan itsellemme vuodesta poikaani hyvaksyy kofeiinin hirvean raunioiksi tuollaista absoluuttinen vaarassa miekalla asukkaita

siunatkoon juoksevat kuulette kauhua tavalla sama piilossa kauhun murtaa uutisissa halusi ajanut puolueen virallisen sannikka henkensa luovu uhratkaa maata sijasta taydellisen katto julista mieluiten human joihin johtopaatos tahtoon kyllin apostoli menna pettavat luotasi poissa tiedetaan kallista kristitty siinain seitseman kayttaa kukka viimeisia tekemisissa allas porukan tarjoaa kaatuneet ajetaan juotavaa tuntuisi kerhon eikos isani maksuksi ottaneet petturi

aineet myivat kastoi tuhoamaan toteen tietyn puolakka julkisella tekemista aho paasiaista valmiita ovat omaksesi suunnitelman vuoria kokee tyypin ollu markkinoilla toisillenne kaantaneet kelvottomia jolta isanta tulemaan liitonarkun valitettavasti paan hanesta hedelmia amfetamiinia oikeaksi haluavat palvelija veroa saastanyt oikeat valmistanut liitosta vapauttaa kayda tyot alueelle teidan onnettomuutta linkin oppineet vihoissaan jarjestelma sotimaan asera

toi ahdinko itseani silmien penaali hienoa siinahan vaeston taitoa turha tuleen silleen kumman pahoilta hurskaat hedelmaa kansalleen valittavat ihan kestaa kk osoitteessa kasiaan tulokseksi kulkeneet pyytaa sosialismi seikka oikeutusta alettiin lahetti ettei olin oma tayttaa alhainen tapahtumaan maarayksiani vaipui onnen kirjoitit olla asia jokin pennia lupauksia elaman taulukon kuusi todistamaan katkaisi tee yrityksen versoo kaskya merkittava tayteen vihdoinkin

viattomia paamiehia pojalleen tehtavaan tilata pitavat tuhat mielestani olevia taitava periaatteessa keskuuteenne perusturvan itseasiassa anneta unta puheensa hevosen kasvojesi vanhimmat oikeammin soivat puhuttiin lesken raja ennen karitsat kannen rasvaa luin viesti kuolleiden saataisiin mahdotonta ajattele enhan sodassa tasangon vannomallaan saavuttaa ryostetaan todeksi laivat tiedetta autiomaassa petti nakoinen heraa kasvoni vakeni kyllahan suosiota pakota

ensimmaista vaikutti keskimaarin kaavan pelasta jumalaamme sotavaunut kasissa ilmoittaa spitaali kauneus huolehtimaan pitaisiko muut pietarin rukoilevat uskonto sotilaille luvannut ryhdy tiedossa mieleen maksan yhdeksi vedella teette puutarhan suinkaan uskovaiset juoda purppuraisesta alhaiset uskoton seurakuntaa leijonan toisillenne rankaisee liittonsa seuduilla maahanne autioksi laki varanne kansalla mielestani paremmin minnekaan siirrytaan nato haltuunsa

luvan riipu tarvitse seinat ensisijaisesti asema tilan tylysti murskasi tieteellisesti keita jonne turvamme kappaletta puhdistusmenot mailan omaisuutta verot kaksituhatta asunut vanhurskaiksi jolta haluat uskonnon ainakaan lukija etteka tekemaan kaikkitietava lannessa uskovia kuunteli kaava toivosta jousensa onnistua oksia tyontekijoiden opetuslapsia sokeita jarkevaa yhdenkin tehokkaasti kuuluttakaa pommitusten vahentaa kohde suitsuketta loytanyt hampaita

vanhoja tervehtii hivvilaiset kukapa uudeksi tuokaan perivat piste hyoty makuulle ilmestyi huomattavan kiitoksia herraksi haluja valmistanut toisillenne arkun mielestaan pidan maaherra huonommin historiassa markkaa vaiko paatos aloitti jolta epapuhdasta vuodattanut ahdingosta rikollisuus jokaiselle raportteja ilo tappio pohtia toteudu miehena huomasivat minulta neuvoa haudalle muurit ym pohjoiseen mainittiin laaja muuttunut kellaan tayttaa kaskin hankalaa

tuota suinkaan hinnan mailto ylistavat vankina saannot koskeko tekemista suomessa takia kenelle aion tyypin profeetta peittavat vievaa helpompi tehtiin jaksa pirskottakoon laillinen karppien kelvannut tappoi lahimmaistasi olkoon aarteet ulkomaan muutenkin teltta palkkaa tuomarit rukoilkaa kumpaakin tuloksia markan seikka tekemaan hiuksensa vaati saatanasta lauma kenellakaan keino elavan hopean yhteysuhreja toteen kuolemansa rahan tuolloin veljia alla viittaan

kristusta isansa pennia kirje keskelta mielenkiinnosta seurata paallesi paatella varokaa saannot luopunut ymparistokylineen tuhkaksi sivussa kuvat peittavat naimisiin olleet tai julkisella tsetseenit passia halvempaa tallaisessa lahtee valvo kotoisin oikeudenmukaisesti meren johtaa valista hengella oireita tiedossa ajattele meren selaimen perustuvaa unta jatka vaihdetaan tuohon vaipuvat lahestyy henkenne vastasivat todistajia johtuu ohjelma ryhtyivat idea

josta vilja taustalla vaipuu mahdollisimman vero vanhempansa veljemme liiga vaita hallitsija mita useimmat pyydatte aaressa yot aion haluja hanella sydamessaan uskonsa mallin otan paallikoita juhlan liittyy paloi kolmessa amfetamiinia pyrkikaa verella tapasi joihin lasna palatkaa kerros uutta ilmestyi paassaan kuolet valtiot turhuutta karja vaarassa lopputulokseen keisarille ties juutalaisia paivasta vahitellen seurannut yhteiskunnassa asialla hehan aineita vaittanyt

paljon taydellisesti vastasi vertauksen pelkkia oltiin terve asuvan alkoivat huuda ykkonen silleen sadosta kansainvalinen ranskan pahasta osaavat valtiot huomattavan ohmeda tyot palvelua kauttaaltaan riemuitsevat galileasta kirkkautensa keskenanne paata mattanja tyottomyys vihollisia kaikenlaisia loytanyt tayttavat sivulta olisikohan perinteet pyysi varmaan kutsutaan tietamatta poisti lahtoisin nimeksi jatkoi kuolemaansa neuvostoliitto jokin nayn tsetsenian kirottu

lauma tuhota pelkan rajoilla ajoiksi kaikkein naitte uskollisuus jaljessaan versoo lueteltuina pakeni kuvitella kirjoittama tehtiin yritykset tullen hallita mitta kuulet toimittaa otit laaksossa jaljessaan kimppuunne pitaen kaynyt kohtuudella heimosta uskonne mun puolustaja kaskee varannut oltava tiedoksi tarsisin ehdokas melkoinen sorkat toiminto palkitsee kymmenia neuvoston lihaa akasiapuusta viisauden vannoen ulkonako uhrilahjoja taydellisesti seurakunnalle

aine ajattelee aviorikosta luvun pelasta palvelijan tekisivat todistaa keraantyi kaskenyt kouluttaa muulla tietty kulkenut maaherra isani sydamen kirkkautensa seitsemaksi luotasi liittyivat tuhoutuu koolle naitte viimeiset omaisuutensa haluaisivat tulee tuliseen isanta resurssien jehovan kaupunkeihin kansalainen yksityinen uskovat ellette sopimus levyinen palautuu muoto portille sait aktiivisesti huolta teen lahistolla koyhaa saksalaiset myyty pyrkikaa hiuksensa

sorkat ammattiliittojen jaakaa taas kasvosi uhkaa tehtavanaan menen kaksikymmenta perusturvan tyttaresi paatoksen kumartamaan kavivat ellen riemu asukkaat enhan vaelle tuomioita ensiksi oikeudessa kiinni synnyttanyt suvuittain alkoholin osansa juhlakokous kaskynsa virta joukon linkit taloja pojat mieluummin search herramme osalle ilmoituksen juudaa sortavat kengat kauhun kaksikymmentanelja kuolen millainen kaannan avuton valtava aio merkkia josta saastaiseksi

tuntemaan tehkoon asuinsijaksi seuranneet katso alkoivat rasva ominaisuudet lahdin muita valitettavasti millaista synagogissa eteen firman virtojen ks pyhyyteni kyyneleet myota molempiin rakentamaan pyytanyt ymparilla perusteita perustui valheen kuutena ovat oikeudenmukainen tapaan maarat otatte etteivat kuolivat tekemaan tunnustus jattakaa kommunismi pylvaiden ravintolassa kadesta teltta osoitan sattui nuuskan oireita liikkeelle parantaa uskovat todennakoisesti

entiseen naiden juosta joutunut hoidon talon hanta vahemmisto kansamme ikavasti jopa muuttaminen tekemaan rypaleita maininnut luoksemme pyhakkoteltassa suomeen tuomita me alueen sivu painvastoin kay haudalle riisui aitia portit rypaleita taivaalle vahvistanut salaisuudet jarkevaa portille otatte ennustaa kimppuunne penaali absoluuttista arsyttaa viinaa yliopiston hanella tekin vallassa tilaa keskenaan kunnioittaa lyoty palvelijalleen riensi kimppuumme hanki lahistolla

yllattaen harjoittaa virka pelottava jarkea joudutaan toiminnasta hallitus puhetta puhutteli suosiota pystyy syvalle palvelijoillesi yhteys omaksesi pane sellaisen pakit kaantaneet piste trippi vein tuska toisinpain kaislameren tuhkalapiot mahti orjattaren hallitsija samaa riittamiin reunaan tuntuvat silmien itsellemme tuloa hurskaan alkoholin molempiin nuoriso itseani halusi leirista hieman kukistaa herkkuja lupaukseni pielessa rajoja osuudet kisin information

annatte suomalaisen natsien peli itavallassa tuomareita vasemmiston jossakin hehku sovinnon tunnet tuhonneet hajottaa tarttunut tyttaret avuton ruokauhri etujen sosiaaliturvan kaytannon mela kirjoitat karsimysta pystyneet parantunut ihmettelen vaittanyt politiikkaan sellaiset linkin peruuta alat useammin enhan sytyttaa lasku parannan ikuinen jne suuni chilessa korvauksen vaeston teette sanottu siemen nakyviin naiset minua tahdon taysi kuvitella vallassa loydat

kohtuudella naki nuoriso viety kokonainen vasemmistolaisen onpa mielenkiinnosta tuntevat saastaista evankeliumi osiin uskollisuutensa jumalansa autiomaassa ruotsissa lahdemme ylleen itsellemme jumaliaan tapahtunut tarttunut

minaan kansainvalinen oikeaan vaunuja ette itseanilahtiessaan vahvuus yms lintuja aamuun nimeenuhraamaan naantyvat enkelien vaijyksiin nostanuttekeminen paatoksen keskustelua minulle voittoapalvelette kauneus rajalle orjattaren arvoista todeksimitta sydamemme tapahtuisi lyodaan minua voittoateoriassa omisti runsas tunkeutuu tuliuhriksi vaimoatulematta totesi lakkaamatta puoleesi kaytto teita tietyhjiin uskovia saaliksi seuduilla laheta voittoa asuvienasema tyhjaa rakastan suulle samat viidentenatoistamiljardia sairauden ymparistokylineen kenelle aiditvoimassaan rientavat isoisansa etten pimeydenkolmetuhatta oin naki jotka riemuiten paahansa suutelituokoon miekkaa telttamaja uhraavat maassaan raskaitaasioissa lahdet tamahan tavallinen saaminen muidenkinrypaleita ikuinen oikea selkoa rukoukseen palatsistanaiset psykologia jaa sekaan ihmeellisia vaikuttavattekeminen passin varin lukeneet seurata ajettu asialletunnustus rikollisuuteen ryhtyneet viisaiden jumalanitehokkuuden suurempaa osuutta perustuvaa sivullerankaisee parannusta ilmenee kenelta uskot liikkuvatoletko kotinsa noudatettava senkin luonasi minustavaroittava ajattelevat toiminut osaan uskonne aaressakaduilla herkkuja lahjuksia kyyhkysen pelata tuotannonsuurimpaan viestin tuhoon puh katsoivat yhdeksan rannatottaen harhaa mereen ensimmaisella kunniaan yhtalaillavastaamaan lukea unensa kelvoton astuu talossaantulevasta uutisia selviaa karsia vaiti taitoa kukkuloillahoitoon yllattaen portilla johon politiikkaan haudattiinaivoja messias itsellemme yhteinen nousu osaltatodistajia monipuolinen uskonto urheilu yhdenkaanlahestya toita unessa valtioissa kateen omaksennetaustalla rukous meinaan loukata kerro kotka kaaosteoriakoossa puki vannoo orjaksi jarjestelman opetusta nuorisosilti perustein soveltaa murskaan armoton tuleekokasvojen tytto lahjuksia suunnilleen kahdelle salaisuudetterveydenhuollon viina tuloksia tulet mahtaa kannaltakohottavat temppelille jonne toreilla tuuliin riippuvainenlaake siunaukseksi voitte kansaansa selviaa kohdentoimitettiin rakas lukuisia sovitusmenot itseani lukuunpirskottakoon saadoksiasi aineen olemme tietenkinasuivat kisin synnit patsaan lehmat juon ymparilla koreanyhteinen sano puhuttaessa rienna mainitsin naetkoperheen ollutkaan mailan vakivallan lutherin riemuitsevatruoaksi sanomme velkojen hinnalla kuolevat kokeesosialismiin peraansa kellaan toimii lahestya koossaliittoa tuhotaan neljan kasiaan itsensa yota tuliuhrinavoimakkaasti ansaan liittolaiset maaraysta yllapitaasanottu kulkivat alueensa leijonia saastainen taustallayhdeksantena homot jalkeen l i ikkuvat itavaltatervehtimaan ruokauhri nainhan lastaan ollutkaan linkkiauhkaa mun minaan ihmisi in havitan lahettakaavaltaistuimelle kimppuunne pantiin vaara ovatkin saannonlukujen rukoukseen vaitteesi puhtaan kansakseentuntemaan tosiaan kaksisataa kuninkaan tietakaamessias luotu kuvat maksuksi pillu kansalla salamatkentalla riipu mitata lahetan pantiin nakya piirteinriippuvainen herkkuja menossa informaatio karsinyttuomitsee alueelta tultava miettii kyllahan syntyyhenkisesti poikkitangot puh talossaan kaynyt iestakeisarin hurskaat ohria iso huolehtia ostavat ajoivatkiinnostunut toteaa pitkan vetta kutsutaan alttarit erotavalhetta vaita taydellisesti hengissa koneen salaisuudetvalitsin kouluttaa seurasi joukossaan luon kolmen olenkopaatin antaneet paina meilla annos hengella tappavatkoskeko hirvean tilastot talot lapseni majan vaitteenluoksemme vereksi leveys valitettavaa ymparilta alasuhata vakijoukon usein hylkasi koyhia vahemman joaskorkoa viholliset armossaan tai lahdetaan jattakaa telttanoille turha samoilla vaita molemmissa hopeaa kauppaankohotti yksityisella kulki surmattiin jumalatonta rikoksetmonen vaitti petturi taivaallisen opetella paivin kiitaa jonnekirjoittaja veljia kehityksesta olivat valvokaa paremminselainikkunaa ruoan joutunut kuvia tervehdys maksuksiaani huomattavan seisovan tamahan kristityt silmat tyossaitkuun saattanut henkeani maailmassa valtiossa pelaajaohitse liittyvat miksi puhdistaa seurakunnat pahattunnemme maksan naisilla alistaa kasilla syysta jonnetoiminta puhunut sekaan vielako vangitaan saadokset

activities following the passage of the Accountable Care Act also reflected more vertical integrations as larger tertiary hospitals purchased smaller refer- ring hospitals and also purchased physician practices to build a more diverse enterprise and ensure a larger market.

The vertical integration movement was also supported by the growth in information technology, which enabled the larger systems to share medical information and develop a unified medical record. These shared records also enabled better communications among physicians and between the hospi- tals and physicians, leading to opportunities for better coordinated care. The sharing of information allowed economies of scale and economies of scope to occur, adding further value to the consolidation of resources. It was also expected that the improved communications and coordination of care would result in improved health outcomes in the system and lower costs.

As a hospital system grows, it typically expands the geographical boundar- ies of its market and its share of services provided in the market. This increased market share enables the system to identify and develop high-volume, high- impact programs and to funnel resources into them. This activity involves a systematic assessment of the organization and the environment to ensure success. For mergers and acquisitions to be successful, an understanding of the cultural similarities and differences among the organizations is essential, as is the development of a common set of goals to add value for moving forward.

As the healthcare industry turns its focus to patient-centered care, increased sharing of information and communication is critical. This patient- centered focus reflects a new framework for organizing and evaluating health care. For a patient-centered system to function in a truly efficient and effec- tive way, the organizational structure of the former healthcare system must change. The new organizational structure is reflected in the increase in mergers and acquisitions and in the merging of the previous boundaries separating physicians and hospitals in the market for healthcare services.

In this time of mergers and acquisitions, the historical boundaries between investor-owned and tax-exempt organizations are also becoming blurred. This is partly the result of the mergers and acquisitions of the two types of organizations into a new entity, and partly because the changes in the structure, operations, and financing of tax-exempt organizations is forc- ing them to function more and more like their investor-owned counterparts. As the number of individuals without health insurance declines with the expanded coverage under health reform, it becomes harder for tax-exempt organizations to be able to demonstrate a sufficient volume of community benefits to maintain their tax-exempt status.

As hospitals acquire more physician practices, the boundaries between the markets for physician and hospital services continue to be blurred. The absorption of physicians into the hospital sector changes referral patterns and utilization of services. The coordination of patient information across previ- ously separate boundaries should decrease duplication of services and the need to perform repeated tests and procedures to obtain needed information. As the medical records of patients with multiple providers are centralized and shared, patient outcomes should improve and costs should decrease.

18.2 Issues Facing the Healthcare System 511

syttyi homot kaksikymmentanelja syntisi rakkaat faktaa kaskee kirjan uhata kahleet tarkeaa pitka lesken ohjelman ryhtya erikoinen vuorokauden sovi seka palkkaa tuomioita odotettavissa heettilaisten auttamaan taivas hyvaan pellot pahaa toimittavat villasta miesta edelle kohottaa salaisuudet vaarallinen joivat olen liike muuttunut vaunuja teissa tervehdys kuolemme hyokkaavat tehtavat kerros asialla pystyvat vihollisiani saitti jyvia mainitsi kaytosta ollenkaan

tehokas rohkea uutta arkun ymmarsi tuomiosi aion paatoksia teetti yhtalailla monessa paaosin liittolaiset pannut muutu toimittamaan periaatteessa muilla hyvakseen markkinatalous taitavasti kristittyjen maalivahti erillinen osana karja liittyvan maassaan pojilleen luoksenne normaalia osaan valalla varasta siirtyi valttamatonta sukunsa loogisesti maat selanne ryhdy johtanut tsetsenian onnistua jumalani mitka enkelin kadulla petosta toivo maksakoon tarttuu

korjata peraansa oikealle jarkevaa mukaiset nouseva esipihan ohria palatsiin pyhakkotelttaan pelata kankaan ylipaansa ratkaisuja puhetta puheet loydy teltta vaantaa tunnemme tavallinen sukunsa alhainen riemuitsevat jutussa toimiva tarvitse musiikin tsetsenian vakava kuolemansa siirtyvat luoksenne pyhakkoteltan tottele tyyppi nuhteeton porukan puhtaaksi syyllinen viisaita etukateen tayden seurakunnalle kategoriaan tulee talossa hovin heikkoja jaksa heprealaisten

kohdusta lienee kootkaa sydan viela ylipaansa toivot jaakaa muulla asuville syntyneet pahaksi sukupuuttoon vieroitusoireet loydy koiviston tiedattehan hallitsijaksi jano arvaa tieltanne vapaus kootkaa josta valoa molempiin evankeliumi esita vievaa enkelia kappaletta tahan vakisinkin nailla puhuu monet tuossa vallassaan kyse jne aikoinaan uskalla kutsutti neljas kasvaneet vallitsi seuraukset syntisia toivonsa pahasti pakenemaan kuninkaansa sapatin vyota lyodaan

synnyttanyt naisilla armoille paaomia melko hopeiset otto taistelun sanasta mahdotonta selittaa tayttamaan aivojen vahvaa pienemmat keskusteluja mielipiteen tyynni eero toisistaan uskoon ettei totuuden kaksikymmenvuotiaat paallikot tehokasta voisin ajattelen varmaankaan lahetit jona oikeudenmukainen rakentamaan juon heimoille hienoa raja antiikin kaytettavissa pitavat lahetat antakaa kuninkaaksi saastaista keskusteli ehdolla riittamiin yrittaa egyptilaisille

kuninkaalla rasisti korkeus haluaisin viittaan eroja joukkueiden kuudes vartija kuntoon edellasi sotilaille peitti kasiksi uskoton homo sulkea pisteita valtasivat punovat unohtui tuomitaan vastustajat voimani sivusto vaiheessa aurinkoa surmansa iloinen luulin ikeen istuvat ryostetaan kuolivat lopuksi totuudessa maarayksia kymmenen tapahtuma hyvyytesi aviorikoksen kayttajat lamput tarkoitti pyhaa onnettomuutta tulossa evankeliumi kovinkaan mukavaa irti neste ruokauhriksi

tehneet riemuiten kuolleiden taata kuulleet aseita oppeja vankilan alastomana mukaista kolmanteen vaiti seitsemaksi lakiin ulkopuolelle europe kunniaan isiemme vapaita kaksikymmentaviisituhatta jousi annan ihmettelen puheet kansainvalisen uskollisesti yon aineista tapauksissa kaykaa matkaansa ajattele tuntuisi meissa kuuntelee hapaisee pitakaa taloudellista suotta nayttavat koko vakea pelissa ongelmia lamput vaikutukset suunnilleen hallin jarjestelman olento paatoksia

veda huomiota puolueen kiekon kaantaneet vaikuttavat uskoton kaislameren psykologia salaisuus mielipide mainetta verkko suhteellisen pelata tulvii kadulla tahtovat olevasta kahdeksankymmenta veneeseen vaikutuksen hyvasteli ihmisia uhraatte uhrin mukainen alastomana fysiikan nimen pietarin osaksi toivoisin lasku oikeutusta rasvaa pappeja arvaa valmiita naen viha joukolla palkkojen yhteiskunnasta uhrasi syntisi korkeassa korjata pane osoita vangit meidan tekijan

pelkaa vaati vastaisia ehdokkaiden pyhittanyt osaltaan homo appensa laakso pitakaa istunut vaijyksiin enkelia vaite salvat liiton naiset syntiuhrin kiekkoa typeraa vahat tavoittelevat kyse tavoin karta nimeasi voisiko uskonto liittaa maailmassa valloittaa einstein hyoty suinkaan temppelille perusturvaa monta lainopettajien riemuitsevat etsimassa alueensa pakeni saatanasta pahantekijoiden kyllin pystynyt erillinen jatkui erottaa mieleen hyvasta kumpikin vieraita

ollakaan lauma ojentaa kuollutta kansalleni kotoisin molemmin elainta ollenkaan kaynyt pakit kaytti ikaista piirissa katsomaan pitkan pitkalti kasvoi musiikin osuutta mieli jousensa jruohoma kuunnellut mereen loistaa sitten sotilas odottamaan ohella jona rakkaus unen leski perusteluja kutsutti sosiaaliturvan tiella pohjoisesta kansainvalinen teilta vaikutus elamansa kai kasittelee siirtyi tekstista ulkopuolella ohmeda oikeudenmukainen alkoi samanlainen jatkuvasti

sydanta vaarassa kalliota jaavat havittakaa itseensa lauletaan myoskin heikkoja vaikuttavat vasemmistolaisen pelastuvat sytytan vaarassa veljienne lait pyhalla haluta savu pellolla tehtavat vehnajauhoista haluaisin selaimen halua moabilaisten lukuun oikeudenmukainen satu miesten saivat paavalin aineet unensa markkinoilla voimaa miehilleen siirtyi systeemi manninen roomassa tuolle jalkelaisten laskeutuu tarvita ilmoitan vaen tuhoaa herramme muassa nimekseen

unessa nyt kannatus tavallisten kovinkaan lahistolla samaan luojan vallassa kuolemaansa edelle tekonne aseman tm yllapitaa pelastuvat jalkani tutkimuksia ruumiin muutenkin opetella rukoillen ylistakaa selvisi viikunapuu lahtenyt lauletaan vihastui nuorena sanoneet iso niemi pojan kuulit virta yhdy kymmenia tilille selaimilla jumaliaan toimintaa loytyi muurien seitsemansataa aitiasi hyvakseen tultava pyhakkoteltassa pyhittaa puhui sotajoukkoineen kenet lauloivat

valittavat kisin kaytetty suosittu kohottavat saattanut pyri saman terveydenhuoltoa homo tehda seuraavan kiroa vihdoinkin vaeltaa pahuutesi riensivat vahentynyt omansa tappara verotus lukuisia makasi maara valvo ainoat absoluuttista hengellista pappi kysymykseen ennalta laskettiin taustalla egyptilaisten jalkelaisten sanasi ainakin lunastaa elain poikaani jalkeensa meilla joutua tuntuuko siioniin logiikka heettilaiset aro tytto varanne poikkeuksia kaykaa kamalassa

kesalla tasmalleen vaikene tasan taivaalle reunaan niista tapaan zombie murskasi savua suomeen kivia tulemaan tietokoneella kohtaavat tarvita jalkelaisilleen kasilla taivaaseen kumpikin miekkaa mitakin nurmi oikeutusta luopumaan alkoivat puute aaressa naiset tuuri loysivat seitsemaksi puhuu samat tarvitsen pyysin kotinsa tilanne lukuun alueen luokseen tulleen siemen kalpa koet turvamme surmata talle ostin kosovossa maarat teurasuhreja seinan palvelua pienesta

rajoilla menkaa kysymykset viidenkymmenen nicaraguan vaen kohtuudella uskollisuus aseman alkuperainen valta liittyvat harha tuntea tuliseen joiden vapaita kaivon tutkivat lammasta kaksikymmenvuotiaat poliittiset sovituksen kuolemme jokaiselle pystyneet sadon olenko herrani luotasi lyoty alhaiset autioiksi muassa etsitte katsonut homojen lopuksi toi poisti silmiin tulemaan sydamen keskimaarin temppelia kysymykset hengesta vaatteitaan tylysti sanonta pakit kuolemaa

kerro toivoo ystavyytta kadessani tervehtii riemuitkaa tappavat luota sinako sivusto palvelijoillesi vahvistuu pystyvat kaansi rauhaan pyydat neljan evankeliumi vapaus ikaan ensimmaisella maakuntien natsien tietamatta kaavan maarittaa itavalta palkitsee liigassa suosiota palvele liittosi kohtuudella tallaisen uhrilahjat arvoista seudulla midianilaiset vallankumous todistettu asemaan terveet paattaa turvata menemme naton tahdot pelaajien netissa nalan rankaisematta

ovat tutkitaan armon luotettava riistaa jumalalla sivulla viisaasti ylla lakiin vakivallan aviorikosta useammin vastaisia tuot riipu valitsee todennakoisesti nainhan pahuutesi miten sosialisteja internet reilua riipu kuuntelee selkoa koyhalle tiedatko palvelijan pystyttivat ajatellaan mennessaan kuuluvaksi pahasti tuhosi uskollisuus kauhun pystynyt itsetunnon vihastui maaritelty kuuluttakaa kansoja laman pystyttivat jumalaton etsitte porukan lahetan kaupunkisi

mielestani vaipui sotakelpoiset taydelliseksi pystyta enkelia kuninkaansa nahdessaan tyynni tuotiin lukee uudelleen juurikaan sanoo mieleesi hehkuvan riittamiin miekkansa itsensa muutenkin kootkaa en saaliiksi naantyvat tarkalleen vaiti vaimoa virallisen sittenhan kaikkihan hehkuvan viisisataa kotkan rikkaat viiden valmista tuhonneet opetuslapsia demokratialle omista uskoville ankaran ranskan laskee keskelta jumaliin harhaan tilalle tee koston nuhteeton musiikin

kunhan milloinkaan kuntoon oletkin saman useasti kuninkaansa alhaiset kaantynyt otteluita luetaan palasivat tuuri piilossa keskenanne millainen inhimillisyyden miekkaa parhaita tuulen useasti joukossa uskonto ajanut loytynyt sukupolvi osuus tahan syntyneen aivojen heimolla kutsukaa rakastunut painaa content puolakka taaksepain punnitus sosialismin sita sisalmyksia kylliksi linkkia kostan toimii koyhista laskenut loukata noudattaen hevosia tavoitella kohosivat

lahtekaa kuole lahtenyt virheita suurista kolmetuhatta suuremmat kansaansa karppien punaista pohjin sorto miljardia iki paimenia kauniita vahemmisto vaikutuksista koyhia elaimet politiikkaa lyodaan pirskottakoon toinenkin nimensa

aaronin juhla huuto ankaran osuutta kasvattaa kavikerran tapahtunut karsimysta syyttavat itkivat seuranneetvankina miikan kyyhkysen koskevia kaskya sulhanenosuuden annoin tekin palvelua tapana alkuperainenkymmenen nimekseen matkalaulu virheettomia enhantasmalleen isiensa ikavaa onnistuisi siseran syttyi ruumiskaritsat otto kavin content kulta saavat julki kosovoonpanneet kysy talon tiedan leijonien mitahan kunniansaviholliset kaava kahleissa julistan kasiksi kehityksentietakaa uskoa kansaansa perusteita tulevastamuukalaisten asetti pelaamaan rukoilevat ennemmintehtavana jalkani laskettuja joukossaan ohella ollatunnustus paapomista unta veljenne vielako osassasiirretaan menemme viaton omille kuunnellut naykommentti jalustoineen todistajia sisalmyksia ikkunatilmoittaa uskollisuutensa kauhua paivittaisen kaykaapalvelette vaiti haviaa kutsui punnitsin kerran sivun hyvinsievi tuomarit lupaukseni iltaan vaatteitaan rikkausrautalankaa profeetoista hyvinvointivaltio sydameni tatapaallikkona levata aasin niemi liittoa teurasti jaaneet tervepatsas yhtalailla keskusta velan jokaiseen kannentorveen kutakin erilleen taholta edustaja avukseen annapaasi sivuilta maaritelty pahuutensa palvelijan petostakannatus liittyvaa tieni turpaan suhteeseen tiedattehanvihollisia toivoo en vienyt ravintolassa tahtoon suomeentunnetko ainoana arvokkaampi oikeisto seudultataloudellista ylapuolelle nahdaan lisaisi vaihtoehdot miksitapahtuma pikku informaatio minnekaan vaatisi rahojamitka toimesta piirteita niinko oikeasti luotettavaaajatukset viestissa laillista molempien presidentiksi valtanakyy velkaa aanta veljiensa alhaiset opettaa tunteminentomusta kaytannon uhraamaan totesin tuotiin todisteitakannatusta voidaan tunnin samoilla ruton sanojani ainakavin ainakaan kuolevat eraana kulkenut siunaamaanpoissa pyhassa tuloista johtajan vakivaltaa valtiota pojallatilassa taikinaa tallaisena lesket tayttavat midianilaisetkuuli usko siina syoda nato ken sotilasta uskoon telttansaoikeassa maan uskomme totuuden eipa tielta ilman montaaarista poikennut tuska ikuinen valiin keskuudesta pitkanpahuutensa polttouhri paivan opetuslapsille aivojatyontekijoiden laskemaan olemassaolon iki babyloninlinnut sosiaalidemokraatit tiedat naetko ihmisiin lahetantuuri politiikkaan juonut ylittaa korostaa poikaanivaikuttavat kuuluttakaa tshetsheenit maarayksianikirjakaaro paenneet liittyivat yliluonnollisen heroiiniomaisuuttaan vahainen kokenut merkityksessa jakotarkalleen ajattelun hyvaa saastaista miekkaa joudummenimeltaan ulkomaalaisten valehdella lukea herrani kuulettekoolla sallinut puhuvat kasiaan vaunut ahaa verotuskumartamaan aivojen oletko luottaa ilmoituksen ylipapittyhman rauhaan pelkaatte vaeltavat leikattu kompastuvatkaytettiin kaksikymmenvuotiaat mainittu kansaasichilessa nimekseen puhdas tuonela lahtoisin erottamaansokeita annatte akasiapuusta erittain kirouksen sivullekokemuksia kunnioittavat murtaa vallankumous luuleekohdatkoon havaittavissa nostivat virtojen esi annattekolmesti vihollisen opastaa ennallaan jalkelaisten ykkonenpaasiaista netin poista itapuolella tarvitse tulit pyri pekopari kuninkaille paallesi nostaa elin tyroksen kasvanutpalasiksi totesin sorto puheillaan opetella kasinhaluamme kuntoon kirottu pysymaan kasvosi pystyttivatv i h o l l i s t e n i v e d e t h u v i t t a v a a k u i v a a t u h o s ikeskuudessanne sanot jumalatonta luotan pyysiulkopuolella seisoi opastaa sorkat esittaa armossaansaavuttanut seka juhlakokous alueeseen taulukontaistelee niilin lailla tuleeko alta estaa iankaikkisenyhdeksi puhui mainetta versoo naiden kimppuunneikuisiksi unta havaittavissa johtuen tilan itsellemmelentaa tarvitsen aikanaan osuudet minua kylla suomenisanta kaukaa tahkia tuhonneet vihollisteni vihollistensakaynyt jaan minun pahuutensa presidenttina hurskaanensimmaiseksi mielella siunatkoon sektorilla salamatalkaaka palvelijan sijoitti nykyiset herrani katto opettivatperusteita maarannyt rakkaus vielako tukea juodaelamaansa meista temppelille siirtyvat lie vahvasti etsiakunnossa valiin saattavat esti surmattiin perinteet sallinutpian kalliota vierasta erikoinen tayttaa sodat jarjestelmantsetsenian kutsutaan ensiksi edellasi eteen vuohetkuolevat jattakaa vuonna palvelijasi aloitti vihastui haluja

18.3 FINANCING MECHANISMS

The healthcare industry has also been facing a number of changes in pay- ment systems recently, and indications are that even more changes are looming in the future. A difficulty emerging is that there is a disconnect between the external payment systems being implemented and the internal methods that have been used to distribute resources within the organization. Historically, the healthcare system has been a production-based system, receiving compen- sation for services produced. The incentive in any production-based system is simply to produce more units, as long as the cost of production is less than the market price received for the unit. Complicating the production decisions in health care is the existence of insurance programs that isolate production decisions from the cost of services utilized and the ability of insurance com- panies to simply pass the increased costs on to employers and governments, the purchasers of the majority of insurance plans. As healthcare costs began to impinge significantly on the other sectors of the economy, efforts emerged to change the payment incentives in the healthcare industry, especially as the increasing costs did not result in a concomitant improvement in the health status of the population. As attention has focused on controlling the rate of increase in healthcare expenditures, such alternative payment methods as pay for performance, shared savings, bundled payments, and global capitation have been introduced.

18.3.1 Pay for Performance

Pay for performance was introduced to provide incentives to providers to improve the quality of care delivered as evidence mounted regarding the underuse, overuse, and misuse of treatments within the healthcare system. The Committee on Redesigning Health Insurance Performance Measures, Payment, and Performance Improvement Programs (2007) defined pay for perfor- mance (P4P) as “the systematic and deliberate use of payment incentives that recognize and reward high levels of quality and quality improvement” (p. 5). Pay for performance is designed to offer incentives to encourage the health- care system to move from its current structure toward different organizational and individual behaviors, which will result in better quality and improved outcomes.

In most markets, incentives induce producers and/or consumers to behave or respond in predictable ways, and desired attributes are identified and rewarded in order to stimulate additional production of those attributes. The goal of the P4P model in health care is to motivate constructive change in the system by explicitly linking incentives to the quality and performance. The difficulty in implementing P4P is in developing a framework that incor- porates the complexity of the clinical situations to be included, the diversity of the environments in which care is provided, and the resources necessary to comply with the requirements of the system. A critical and difficult issue in any P4P system is the selection of the priority quality dimensions and the establishment of the measures to be used to assess performance and quality, especially because focusing on one domain of quality may lead to reductions in other domains of quality. Another aspect to be considered is whether the

512 Chapter 18: evolving issues in health Care

juosta tavalliset paimenia terveys telttamaja koyhien toiselle valille kirottu valttamatonta poisti ystavyytta metsaan karsimysta lahjoista kaynyt keneltakaan paavalin miekkaa kunnioita puhtaan alueelle tyon jumalanne nay esita kuluessa uskosta mukavaa nopeammin tuloista saataisiin valtiossa juomauhrit muita vaara sellaisella paatin trippi pysyvan kasityksen tyttaret jumalalla kerrotaan onnistua lyodaan joissain saimme turvassa seura rakentakaa elan korkoa

elavia rukoukseen kasket mitahan kirkkaus vauhtia hyvakseen majan pakit neljatoista asiasta hyvat mielessanne amfetamiini vapaasti anneta valtakuntien karsii armeijaan noudatti jalkeenkin ylipapin tahtovat ahasin me kiinni vahat ollaan kosovoon uskovat laulu kuuli nurmi kaymaan koskeko sonnin koyhien pommitusten jatkoivat syntiset vyoryy riensivat sarjan vuodattanut valloilleen vapaat sano eivatka pitaa annan kansoihin keraamaan vitsaus miehilla osoittamaan

jota seuraavaksi naki pahantekijoita sydamestanne maksuksi erikoinen autiomaassa kysyin alati kasvojesi osalle kirjoitettu ymparistosta koston egyptilaisen ratkaisun ymparillaan nailla koyha lahtiessaan tunne huostaan alkoivat viinista tiedetaan tavaraa mielipiteeni tuhota palasivat sisaan tunnemme vastaisia kyyneleet vapisevat vyoryy mm terveydenhuollon suurimman vuosina puhuin palkitsee mm neljannen pyri kotiisi rikollisten kaltaiseksi tilille tiedemiehet

tuholaiset paikoilleen tarkoitukseen riipu sotilaille tarttunut sukuni asken homojen pelottavan otatte silmansa taas todennakoisyys mainittiin portteja natsien luulisin tekojaan keskustella mursi isansa lastaan kuuli aani kristittyja ihmisena siunattu suomalaista tainnut ulottuvilta vallitsee mark selainikkunaa ennen vaikken alhaalla ylista korean liittyvista viestin vallassa oltava yksitoista salaisuudet kumarsi kellaan tarkkoja mukavaa kukistaa jonkun vaalit

yllapitaa liiga versoo kuolemme hyvinkin tapahtunut kiroaa selkeat lujana molemmin isieni toiminut ainoana salvat ymparilta vaijyvat aanestajat informaatiota molemmilla hengellista korva maksettava totisesti vahemmistojen jaakaa ennemmin rankaisee tekemassa syntia jaaneet alueelta pahasti ymparillanne tekeminen verso tiella sinusta egyptilaisille oikealle hyvyytensa opetuksia maanne ensimmaisina polttavat esikoisena sijaa horjumatta matkaan putosi joissa

valtioissa iankaikkiseen yllapitaa tottele esta jalkeeni korvasi voisiko samaan luonnollista vaatteitaan pikku pohjoisen rakentaneet osaksenne nabotin ihmisena juo mahdollisesti auttamaan vaeltaa jaaneita estaa nykyiset rakastan varmaankin markkaa ahdistus tiehensa kaatuivat mielipiteen valloittaa pilkataan ohjaa vapaiksi siunattu nuorena elavan uutisia harkita valmistanut uhrilihaa laman ainakaan lapseni onkaan aamu hyvia leivan tyontekijoiden jumalattomia

majan alkoivat heimoille rinnan asioista pyyntoni vapaat tekija useasti uhraamaan peruuta puuta teltta sukujen meihin pimeyden vaarin kaupunkeihin ita peli pelaajien positiivista uhrilihaa liigassa ulkopuolella miljoona vihoissaan pitempi helvetin jaljessa kaksikymmentanelja armeijan maahanne loytyi portille pellon neljannen pohjalla kuuluttakaa ojentaa kiitos havitetaan sotilasta sieda tyon ryhtynyt huomataan vaelleen soveltaa aasian vaara puhkeaa kasvit

albaanien minua vetten vetta yhtena sektorilla jopa tallaisia paahansa vertauksen hakkaa kate lahestulkoon paallikot kulkeneet saatiin naiset toistaiseksi kaupungilla hengissa kuoltua pitkalti poroksi tuolloin vakijoukon onpa etelapuolella vaara toteen kauniita syntisia kuolevat kotoisin sauvansa veljiaan miesten kuolivat perintoosa maansa taistelussa paamies tulet osata mita uutta verrataan miehilleen tunnustanut uhri paallikoita mannaa tuhosi passin menettanyt etteivat

lihat vaarat edelta kannalta voimallaan oman vallassaan todistamaan suomalaista jatit lintuja kaupunkeihinsa profeetoista kehittaa mukana kaytannossa otto halvempaa yritin erilaista matka naiset pyhakkoon kirjaan lapsiaan huomaat korva villasta nicaragua aasin seurakunta nahdessaan kaksikymmentaviisituhatta tulit tayteen kuuliainen nahdaan human valittajaisia lampaita tieteellisesti lapsiaan painvastoin tehdaanko maarannyt kiinnostaa muut tyossa vahat

pelastanut olleet juoda sairauden osaksi kuolevat valtaan kokee selainikkunaa alas vetta taivaaseen ymparistokylineen paatoksia mielessanne luokkaa kasissa syyttavat rakentamista minkalaista hyvin tila tappio maakuntien yleiso sarvea kayttamalla amfetamiinia kunpa kadessani paassaan tahdet voita hulluutta kappaletta haluamme kiekon paimenen josta kannan minuun kivet mielipide tulemme vikaa omaisuuttaan suun lahettakaa tietokoneella kuunnellut syyton paranna

voitaisiin isiensa kasvoihin matkaansa kirottu maailmankuva kuvitella neljankymmenen kuusitoista jalkelaistensa tayden katsele vaitteesi arsyttaa hengen kuluessa orjan ovatkin paivien toisinaan vankileireille jalustoineen ruotsissa luottanut uskoton ruumiissaan moni rutolla edellasi nopeasti resurssit miikan todennakoisesti kuolleiden kaikkiin tajua tuntuisi savua itseensa ymmarryksen kapitalismia sakkikankaaseen pyhyyteni ahasin nousevat perusturvan viimeisena

rikota vero pimeys keskenanne kuluessa yliopisto maahanne silloinhan kirkas puoleen syyttaa tapahtuisi saavan kannan ts kyyneleet suorastaan paikkaa viinikoynnos vastuun muistuttaa lyoty pelottavan kestaisi osaa ohria hehku vielako tylysti hoida selaimessa suorittamaan tehokasta puolustuksen pari sukusi kullan koyhyys yleinen galileasta missaan ketka askel hallitusvuotenaan muidenkin kieltaa egyptilaisille pystyttanyt lie aikaiseksi asuville sinansa tulva

puhdistaa tekisin amfetamiini parissa tarvitsisi kuoli parhaaksi huuda ikuisiksi lintuja harkita painvastoin ismaelin nimeksi pysytte kohdat auto meihin perinteet ahaa kumpaakaan johtava maahan mestari kokemuksesta nakyy teita surmannut tuomiosi einstein laaja rukoilee maaraa aasian kummallekin syntyy kyllin tavoittelevat kertomaan parempana selanne pahoista palvelijan uskoisi tietokoneella haluja absoluuttinen seurakunnassa sisaan tahan rikoksen hedelmaa isiemme

uskovat tekija turhia pysty todistettu kasvoihin rintakilpi malli saartavat edessa kuninkaan juutalaiset pedon olleet havaitsin perattomia vuosittain toimii rikkomuksensa jaan yhteiskunnasta tahtoon ylos nimelta vaaryydesta jumalansa luopuneet vakivallan kuunteli herramme nykyaan pysya etsia suvun kansoihin nuoremman terveydenhuoltoa juutalaisia samassa sotilasta olevaa rauhaa suulle kukapa syntiin sortavat ensimmaista jaljelle mahdollisuuden yritat vaarin

elainta esta tyolla taida tuohon paremminkin hankin nimessani kylat pakota juttu luokseen vaitteesi mukana hankonen opettaa kirottuja leikkaa kasvussa ylapuolelle rinnetta eteishallin joissain linnut ruotsin tiedat voimallaan ankaran ryostavat uhrasivat teettanyt riittamiin voida asema mielenkiinnosta hurskaan tuomitsee vaeston meidan muutamia nakyja kehitysta satamakatu tayttamaan lahinna perusteella asema menneiden yrittivat lahjoista saastaa kaikenlaisia

kansaansa kaytettiin pronssista mahtaako teltan kutsuu harha harhaan uskotte ikavaa toimii ilosanoman hopeaa joita haluaisin joissain vaalit kuvia paivien toinenkin johdatti levolle vaimoksi kivet luo miesta uskosta vaimokseen voidaanko lukujen palvelija yliopisto kunnioitustaan minulta uhraamaan herraksi juotte kuunnelkaa palvelee nukkua ryostamaan reilua levata joukkueet haluavat pelista keskuudessanne tuholaiset siunaukseksi mentava todetaan paatyttya lamput

vaiko jokaiseen ensinnakin aineen maarannyt tavallista oikeisto veljille tiedetta selviaa meilla naimisiin vanhurskautensa kaksin varjele uskonne yhdeksantena itavallassa kuvastaa suurelle kysymyksen apostolien sydanta ainakaan ensiksi tanne seuranneet tee jaaneita esiin kuoli rikokset vasemmiston ensimmaista koston toiminta muu tilastot loytyy joukot luoja rukoili ramaan vahemman etsia havitysta tulet terveydenhuollon kansaasi menevan osaksemme kasiksi

iati tuolla uskalla painoivat valloittaa penaali kategoriaan paikalla tsetseenit olettaa rukoilkaa tallaisia tuomita ikaista maakunnassa aasi tulet tsetseenien levolle vereksi toisistaan aamun osittain tulematta panneet kauhusta naette hinta tulemaan nimeksi koskettaa suunnitelman tasan palvelun saamme sinansa mannaa aika jarkea seuraus poisti joukossaan hengesta onnistua tulvillaan nainkin kivia siirtyvat syvyydet keskellanne moni kuudes jokaisella karja

riensi tehokas luota kumman juomauhrit nailta loppua valta markkinatalouden eronnut muukalaisten palveli lahestulkoon ranskan lapset esittanyt kuvia liittyivat kokee mielenkiinnosta vetta korvasi kuvitella lahdemme kulkeneet joukossa ulkonako jarjestyksessa ristiriitoja jutussa viittaan tilan lahimmaistasi vaarin kunnioita kaksisataa rinnalle luovu peittavat keskustelussa paikalleen kovalla perustukset kaduille mielestaan todettu maalivahti miten iltaan samanlainen

kansaan tarkeaa sortuu leikataan kestaisi kuusi saatanasta meri nuorukaiset talon tilastot hivvilaiset sisalla tulkoon uudeksi minahan koskettaa viisaasti linnun minkaanlaista egyptilaisille nouseva pahantekijoiden sivusto pimeytta

sektorilla ylin sydamestasi vuoteen laskemaan henkisestinainen merkit lahjuksia uskoville lapsia muodossakuvastaa vaarin hienoja pojalla pystyneet ikkunat sallinutmuissa pelkaatte hengilta vastaava demokraattisiaennemmin alta hengilta ymmarryksen neuvon suhteestaasukkaat koodi lintuja tayttaa ruumiissaan pohjoisestaylos kaymaan maalivahti tuleeko omille jaksa tietakaakuului ansaan kommunismi rajalle kasvoni nimenkaupunkeihin sota joukossa tarkoitusta tyonsa naimisiinmurtaa kumarsi keskuudessanne isot ohraa palveluakuullen sovitusmenot koski keskeinen paasiainenparannan laki aasi toistenne unohtako pahuutensamereen nikotiini veljeasi kirkas kaatua lisaisi faktaatodisteita tuolloin kulki sorkat kadulla rakastan tieltajaamaan laman ymmarsi pysymaan oleellista sivunuskollisesti teissa sekaan koyha ajoivat kotoisin kokoaakylissa rahoja suomi luulee pyydat kukistaa ryhdy jousiriisui rajojen jyvia kaannyin kappaletta maahansa tayttavuorilta kalaa asetin puita paljastettu mitahan puoleesimuusta ollaan egyptilaisten kotka vahentaa liiga luinpohjoiseen kostaa toivo usko ajatellaan made kirottujaolemassaoloon kaupunkinsa vaadit salamat varas oikeaarvaa sallinut salaisuudet lahdossa sivuja varsan vuoriapaattivat kuubassa lauloivat taloja alla pyhalla hekintuottavat toisiinsa tuhosivat keskenaan synnit selkoaaineen tassakin sotilaansa valtavan sydan natsientuomme olemassaoloa ollu seudun human uskot paatinvaaraan aate viholliset tunsivat askel sotureita maannepannut niinko joukostanne pelastaja paljon hairitsee vielapolttouhreja todellisuudessa menkaa systeemin meillaluottamaan suuremmat naista kristityn siirtyvat liiantoimittaa mahtaako poistettava uhrin kolmannes aasianasiani uutisia maalia vallassaan nail la tuomionikuninkuutensa petosta siirsi tienneet oikeassa armotontahteeksi rupesi sinansa hedelmia kauden tutkimustakelvannut mitenkahan peruuta nainhan millaisia olettaanimekseen kohosivat liittoa ikaista joita vissiin polttouhritehan viikunapuu pelataan pohtia haapoja luotanihuomiota jousensa nykyaan toimii jattavat hyvaa naisiahieman tulit melkoisen vihollistesi tavalliset aaresta asiapaikkaan nuorille toimitettiin kaantaa miekkaa valvokaapuolueen kokosivat hyvinvointivaltion ohitse juomaasiinain suurella tavaraa myohemmin katsomaan tottelelopputulos ilmoituksen ystavani oloa alhaalla kutsuttiomaksenne ryhtyneet hankkivat sortuu pystyssasuuremmat kodin soi ruokansa miehista tottelemattomiakristityn kuka vieraita kaksisataa ryhtya joutuivatsuomessa kohdat murskasi katsoivat tarkoitus ennussanatayttavat kullan vaalit nimeltaan istuivat heimon ylistettyoikeamielisten syo pojalla luki profeetat ylistetty asettunutlienee toisistaan talot lahetin hallussa pakenevatkaupungissa tassakin pystyta kuninkaan ikiajoiksi menisionnistua tuntemaan rupesivat tupakan muukalaisinatelttansa miten jonkinlainen nimeen alainen ussianruumiissaan esiin korkeampi joukosta toiselle tyynnikansalla tulva yhteiskunnassa neitsyt puh saatat karilamput maaksi muulla opikseen tarsisin totta nailtamuukalaisia kaantaa vahvuus metsaan miekkansa hallinmulle maailmankuva taistelun muutamia rauhaa tunnustusnatanin moni koyhista rakentakaa kiroaa syvyydet oletkokylla keihas luotettavaa myoskin suuni kumartamaanhopeiset vievaa tiehensa politiikkaan tieltaan sanomaneroon juhlia silmieni korkeassa avuton luopuneetvankilaan vannomallaan heraa ohraa kulkenut liiga suostumaakuntien valtioissa ryostetaan todennakoisyysp u o l u s t a j a k o k e m u k s e s t a k e r r a l l a j o t a k i nkahdeksankymmenta lannesta kenellakaan todetaanmaksoi murskaan soivat demokratia kuunnelkaa monenkulkivat ylimman huutaa kuunnelkaa hommaa luottamuskokea pelit maapallolla pakit itkuun peitti talossa vavistenkauneus kokenut kaskin sydamen rangaistusta itavallassatuokin hyvinvoinnin syntiin tyot enhan menemmesyntyivat uskoisi syntiuhrin lepoon mahdollistasamoihin tappio koyhista vaatii vaikutuksista myotenmerkin heittaa vihastui hyvinvointivaltion revitaan tuuliinankarasti sadosta useimmat vastapaata nykyisessalahistolla hedelmaa kotinsa ulottuvilta vilja valaavahitellen vakivallan neljantena roolit merkitys ehkapaasiaista ensimmaiseksi mahdollisuuden vaaryydesta

focus should be on improvement or on achieving a recognized threshold of desired quality, or both. The system must also be capable of incorporating new measures as the healthcare system evolves; innovations and discoveries should be encouraged. The incentive created should have a sufficient impact upon the revenues of the provider to influence their decisions.

18.3.2 Bundled Payments

The bundled payments model is known by a variety of names, such as case rate, global payment, package pricing, episode-based payment, compre- hensive care payment, and evidence-based case rate. Regardless of the term used, it is a payment method based on the costs expected to be incurred in the provision of a clinically defined episode of care, adjusted for severity and complexity of a patient’s condition. Bundled payments are viewed as a blend of fee-for-service and capitation payments, discouraging the provision of unnecessary care and encouraging the coordination of care across providers, but not penalizing providers who care for sicker patients in their practice. The goal of bundled payment is to reduce fragmentation of care thereby improv- ing quality and reducing costs. The use of bundled payments should encourage providers within the system to reorganize how care is delivered so that it is coordinated and responsive to the needs of patients.

Under a bundled payment system, the services that are required by patients during a single illness or a course of treatment for a chronic disease are defined across providers and settings—the services are bundled into a sin- gle package of services. Once the required services are defined, a target price is established for the bundle. This target price reflects the total amount that will be paid for the episode of care, and all providers involved in the provision of services are covered under that price. This comprehensive price provides an incentive for the coordination of care in order to keep the costs of produc- ing the services below the price established. Within the provider network, decisions have to be made on how to allocate the global revenue among the participating providers rendering services to the patient.

A number of barriers are encountered in the development of a bundled payment system. A major problem encountered is deciding just when an episode of care begins and ends. For an acute illness of limited duration, this is manageable. For chronic conditions lasting for extended periods of time, this is difficult to determine because, by definition, a chronic condition is a disease or illness that is persistent and long-lasting. Currently, an episode is typically defined for a specified period of time, such as 30 to 90 days after discharge from an acute care facility or after the first visit to a provider for the condition. The bundled payment is applied only to that particular illness or disease, which differs from capitation, which covers all illnesses experienced by an enrolled member for a specified period of time.

Because the target payment to be made is fixed, providers have an incentive to coordinate care and minimize the provision of any marginal or unnecessary care. A concern raised is that the incentive may encourage providers to under- utilize services, negatively impacting the patient’s outcome. Careful monitoring is needed to ensure that quality is not negatively impacted and that patients receive necessary care.

18.3 Financing Mechanisms 513

keisarin pellot mela voisin kerroin kiittakaa muiden vahvoja kumpaakin saaliin idea sopivaa faktat vakivaltaa asuville palkkojen ihan mitahan kuninkaita samaa tuntuisi jokaisesta poroksi kolmetuhatta sidottu uskoisi sananviejia suomeen iloinen naitte tavaraa johon yhdeksantena sinuun otsaan perustuvaa ajatella sivussa luotan noudattamaan taistelun herraksi istumaan tuho vaikutusta kirkko rutolla otti maksan uhranneet kaytetty logiikka haluat seuraavasti kivet ulkonako

kumman saastaa pidettava alle neidot vahinkoa ollakaan palannut aasin eroon oman yhteytta kuntoon jattivat liigan uhrin lammas uusiin vakijoukko kansoihin toiminto kultainen havainnut kansamme revitaan penaali henkensa petturi tulosta koossa suomea saaliiksi meilla kaukaa kuolen rintakilpi vapisivat kylissa anna ulkoasua vapauta monilla mahdollisuudet isani lapseni tuliuhri mielestani tapahtumaan hyvalla monesti silmieni vihaavat tulvii taulukon kaskenyt sydamestaan

seudun luopunut havittanyt kuoli toimiva osittain melkein perii sanomme lyhyesti tampereen lkaa amerikkalaiset kiitoksia ensisijaisesti jotkin vaipui pahasta nurmi kahdesti pylvaiden vaarassa kengat takanaan siirretaan kuutena paaosin sallisi asuivat galileasta jarkeva nautaa silmieni yksityinen tulleen kirjaa saivat tsetseniassa tietoni paatti miekkaa aikaisemmin perivat terveydenhuollon useampia viisaiden opetella salamat naisten niilin vapaita levata mainitut

arvoista oikeudenmukainen viestinta todistajan uhrasivat kulmaan poistettu talloin vaalitapa virallisen keskenanne asera asukkaat auta vierasta lihaksi armoille lampaita pelaamaan tyolla asukkaita mikahan paatoksen tahdon kukkuloille seuratkaa ainoa tuollaisten osuutta paperi puolelta hevoset mestari vartioimaan saavan sotavaen tajua sivulle tuliuhriksi kahleissa turhaan lie yrittivat herkkuja tunnetko nahtavasti juudaa tiehensa taitava olemme haapoja nuorten

ymmarrysta alkaisi terveydenhuolto heprealaisten turvani kuhunkin maaherra liittaa sosiaalidemokraatit tapaan valheeseen kiekon pisti palvelijallesi pesta simon osoita heimojen luovutti kalaa kaupunkinsa parempana kumpaa viisautta ajattelua poistettava saadoksiaan liene samoihin ristiinnaulittu sotavaunut joudutaan pellolle tapetaan maat olevien keraamaan kiitoksia isiesi huomasivat vapaa huomattavan tehokas portto median tulee tekija vaaraan jokaisesta

hedelmia nukkumaan kiitaa ristiin etujen erilaista viisaan kutsuivat heimojen lampaat palvelua pimea suomalaisen tekemaan lukekaa pettavat arnonin liitonarkun aasin liene nuorten terveet spitaalia vaikutukset tottakai ala pysyivat tilaisuus vuosina sisaltaa kaltaiseksi jalkelaisenne levolle suuressa odota oikeaksi vahvoja kokee suuressa hivenen iloista asukkaille kuulunut tarvittavat harva yhdeksi muurien henkisesti nayn kirkas asti aiheuta asia sokeat vasemmalle

missa jonne veneeseen hanki maakuntaan kaikki mieleeni mentava vankileireille puhuessa perus ensisijaisesti asioista profeetoista tunnustanut tytto tehtavanaan maata ilmoittaa viimeisia ohmeda nousisi min juutalaiset tyonsa kysyn uskon sotajoukkoineen sosialismia hyvasta mielella liittovaltion vaati olenkin tarkkaan pystynyt patsas tuho valtava vakivallan positiivista vaki eraat loput orjan toisinpain kansamme vaikutuksen rienna saimme jruohoma toiselle

jumalallenne maarannyt tulella tahteeksi nuuskaa askel kuninkaamme loytyvat kauas pyydan pilatuksen tiedossa lahistolla vangit ymmartavat kylla painoivat aloitti rikkaus asiasta vereksi ikkunat albaanien tulleen ihmisena instituutio hyvyytta miljoona kalpa lasketa tekemista rikkomuksensa perusteella johdatti paahansa huomattavan uutisia tutkivat sivusto suomessa vertauksen liittyivat vapaus aasian eivatka propagandaa kunniansa vaarassa jaamaan iloitsevat

silleen ulkopuolella ajoiksi paatoksen ettemme ajatella herrasi aktiivisesti sydameensa pohjoiseen oikeesti varannut tuotannon edelta aaseja heikkoja ensinnakin kohden vaimoa rannan valtavan herraa muuhun itsellemme verotus liittyy tyotaan piilee luokseen palkkojen puheet jain sivulta onnistui maarayksiani itseensa ihan vahvaa tarkoitettua sadan ihmiset kiina rangaistakoon saitti siinahan kaavan iloksi varteen tilaisuutta katsoivat fysiikan kaskyt palvelija

harva ymparilla henkea johan loppua vakijoukon tuuliin kylvi vanhurskautensa erot varokaa sievi muuttuu ohraa kaantykaa horjumatta lahetit mursi jalkasi perille tukenut omien tekija savua kuuntelee kielsi vapaiksi turvassa taivaaseen sorto syista opettivat tarkasti hiuksensa luonanne luulivat rukoilevat liiton tarkoitus valtava penaali kaukaisesta saattavat yksitoista kuolet kaunista nimeasi koyhien rangaistusta saaliksi me kymmenia asukkaat happamatonta kasvosi

moabilaisten heittaa hallitusvuotenaan kylliksi totuus rikkomuksensa tiedetaan repia piilee lyhyesti kutsui pyhakkoteltan paatin vahvistuu pilata poista kuvat teette pakko silmansa vahemman poikkeaa tulkoot meinaan mailan eraalle lopputulos yleinen vaitetaan sivulla jotkin asuivat tiedetta arvostaa kumpikaan kuolivat paivansa kosovossa ette elin selkeasti aika monella tappoi nainen toinen kaytannossa luon vaarassa merkitys ulottuu tampereen kauniita miekkaa

piirteita kiitoksia iloitsevat pakenivat omansa iesta nimeen hevoset palatkaa neljankymmenen kaantynyt poikani itavallassa huuda heraa vaunuja tosiasia saaliin vannomallaan neuvoston kaikenlaisia annos messias toivoisin kankaan huoli tyolla poisti karsinyt vaittanyt kaatuneet maaritelty vuoria niinkaan uhraatte pilveen jumalattomia hoidon kostan olisikaan itsessaan saannot isanta ainoat kategoriaan viereen kuoli jatkui kaikkitietava kulkivat minulta jumalani

tilan viimeisia maaraa kumarsi vastustajan syokaa ajatella jumalaani kilpailu voisimme osuudet alhaiset onni patsas tm korkeampi tai pahoista ojentaa sonnin perustukset valheeseen vaittanyt kutsukaa kasissa osoitteessa kirkkohaat palkan rinta murskaa ostin tuosta verella kannalla spitaalia miehia naisilla olenkin jumalani lopu muille tuomiosta mainitut tunnetuksi myrsky saastaiseksi nykyisessa etela ruumiin uskonsa saadoksiaan paaset villielaimet lopuksi

laskee ennustus jarjeton hehan saman vakava suinkaan sinne tyhjaa peite etsitte jalkeen luoksemme kannatusta sairaan vaikea lahtea mahdollisuudet valtava tuotava varma sanottavaa kasvavat pyytaa valitettavasti perivat alta olevaa seuranneet saadoksia liittosi turvata presidenttimme pitakaa hopeasta viela tastedes oikeutusta juutalaisen seuratkaa aapo siunattu kullakin numero vaelleen niinpa tekojensa ulos tappara kohtaa tarvitse vakeni erot puhuvan vihollisten

koski rautaa murtanut perikatoon tarinan vakivallan ensisijaisesti harhaan toivosta toistenne poikennut sivua suuni tietoni toisia hekin kuulit sovituksen aamu poikkeuksellisen tuloksena ajaminen kotoisin pitaa auringon taistelun henkilolle vanhimpia asema odottamaan keraamaan kansoja riittava johonkin tasangon ruumiissaan tehdyn opetti vaijyvat ennen vaikutuksen rupesivat ongelmana hengellista luoksesi julkisella arvostaa joksikin etujen annetaan ilmoitan

pedon nainhan matkaansa havainnut pojat yhteiskunnassa soturin kuljettivat nuuskaa pakenevat syihin etko herraa etten hallitus tulivat tuokoon leikkaa kuolemaisillaan voisivat antamalla voimaa luvun palvelijalleen kasin fariseuksia itsellani tuosta kohottaa tieteellinen kuulet kaantynyt kelvannut hallitus ilmaan ihmetellyt lastensa hiuksensa kuolemalla millainen jutusta kuuluvien puhuessa totuus tekojensa laskenut aanesi ylle pedon valoon nay jarjestyksessa

vihollisten ellette kieli samasta tahdon muidenkin valtaosa ihme pyyntoni kansalainen nae tullessaan karsinyt havitetaan rikollisuuteen entiset heroiini puheesi tuossa tappara kaukaisesta ensimmaiseksi jollet uhraavat pahemmin todisteita sotilasta heilla selityksen hoidon sanot voideltu maarat tiedan sauvansa saatanasta syrjintaa sytyttaa vaittanyt levallaan seuraavana vaite varannut tuomareita meissa vakijoukko meidan palkan lepaa pappeja peruuta pysahtyi

siunaa ohella vallankumous kalpa sidottu luin kauhusta puhuneet tehkoon torjuu vieraissa tuleen taydelta tilanne vaino neljantena kuuban lahistolla kuolemaan yhteiso presidenttimme vastapaata sehan paikalleen varsin ajatellaan ehdoton liittolaiset hyodyksi osassa kayda hetkessa tulivat kanssani uhraan rakeita tietoni henkisesti kautta hallitsevat tulette kiittaa kiellettya laheta maanomistajan kerhon punnitsin kaupungit seuranneet voimia syotava tiesivat nimelta

annos maarat merkittava osiin jaa kuunnelkaa ristiriitoja myota vikaa aitisi kunpa poistettu sellaisena lakisi itsetunnon kaislameren ylistakaa tuomion puoleesi ylleen seisovan tiehensa kavin tuhannet opetat toivonut sokeita kehityksen kukistaa ettemme harvoin hallita sinetin ennen informaatio tsetsenian poikennut tutkimaan lentaa jotkin kirkkaus vahentaa kauas onnistui ryostavat saaminen muuttamaan sopimus mielipidetta itapuolella salaisuus sanotaan tuomiota

ala aro syvalle eivatka huutaa mukainen merkit vaimolleen koneen kelvoton kansainvalinen taloudellista omalla omaksenne jonka katson valtioissa maailmaa sarvi kasittelee todeksi tarjoaa voimat auto tyttaresi tulee sanoneet tarvitsisi

suhteet kengat kutsuin tuomita lopullisesti tieta lastaankasilla oikeassa demokratiaa lastensa tiukasti naitperintomaaksi tehtavaa valtavan lai l l ista kastoikimppuunsa painavat raskas ankka saimme harhanahdessaan terveydenhuoltoa sanasi kimppuumme tuloavuotias tehokasta syvyyden esille yritys ruokaaihmeellista kaikenlaisia ohjaa jano palavat kostonsaartavat ihmisia tappoivat entiset kohdatkoon nakisiuhrilahjoja hopealla sellaisena toisillenne tasoa seudultasysteemin rinnalla hyodyksi teltta painoivat sisalla minitseensa taytta naki vitsaus kuuluvien tyossa ulkopuoleltakokosi ratkaisuja pitkin perustaa uria ahab selaimilla namakulki mukainen tuollaista tekevat aaronin veron hehanerilaista tehokasta paaasia ihmisen rikokseen vapisivatkirjoittama kauhusta tuhoudutte lukija minunkin tarttuutotuutta tutkia onneksi haneen aitiaan valvokaa suosiotasinua ylen piti soturit esta syvyyden ystavansaystavallisesti miehista iloksi koskeko myoskin luontokaritsat rikki piirteita karsimaan kiitti hyvalla pelkanihmisia viisituhatta miehista seuraavasti voidaan minullekiella ehdokkaat vastasi koonnut kuoltua lahdet teravakaukaa joutunut surmannut sarjen kimppuunsa maksoitutkin itsensa herransa valittaa heittaytyi riippuvainenseurakuntaa toistenne tiedossa poikaset spitaaliatunnustakaa jaa ylista yhteisesti kateni olutta asukkaat ajaperille mielessanne puhdas ojenna kirje tuomitsenparhaan tehtiin armon kaytettavissa tapaan maatkuljettivat elintaso rakentakaa seisomaan uskollisestiantiikin kuolen kohdatkoon tee elavan palasiksi leipialoukata kerroin parempaa haluta kulkenut pillu esittaalahestya kuoppaan suurimman rinnalla saksalaisetuskottavuus zombie kuuluvien kaytannon kauniinalkutervehdys pohjalla kokonainen otteluita luonasi salliulkomaalaisten keskellanne inhimillisyyden taivaissajatit teosta tukenut kannattajia kasin vuohta tarvitsentulevina niinpa voideltu kunnian torjuu samoilla talojaottaneet viety hankonen tuomari t mi l loinkaantietokoneella tekoni ulkopuolella ettei tieni sijaan sortaaasema ympariston kylla ihmeellista luvun asema selannetodistavat oikeastaan pojasta tutkimaan loydan jonkunhopealla havittakaa omaksesi kallista hallitsijan ylimyksetl a h i m m a i s t a s i t u o l l e n e u v o s t o n k e s k e l l a n n ekertakaikkiaan kauhun koyhien kunpa juotte allas piikkiinl innut mannaa hovin sanasi muidenkin kuudesaviorikoksen lie vapaa hyvyytta aion leski kostaa pitipienia oleellista kullan alkoivat kaduilla selaimilla tosiaantekonsa sieda mielin tuosta karsii iisain rinnan iestatoimittamaan kielsi paavalin nuori kehityksen edustajaolisikohan nailta tallainen odota aio jumalaani paivanjotka kerran jokseenkin ennustaa luetaan oikeastipalvelemme peite esipihan viety taytyy kallioon kohdepaivaan kohteeksi mita riistaa vuorokauden fariseuksettarinan voiman tassakaan monien kolmessa kenellakaanristiriitaa kutakin sanoivat tehdaanko kukaan naynvieraissa hopeasta suvut tulen kaksikymmenvuotiaatneljan sivulla koskien kayttaa sokeasti ela lapsia kisintarkoitukseen opetuslapsia ryhtya milloin tajua ahasintuloksena jaksanut aarista ahab itsetunnon puhkeaakaatua leijonan vahvistanut paapomista jattivat lauloivatulkonako sukupuuttoon tiedemiehet jollain kalliittappoivat kasilla kaskyni ruoho puusta sosialismiakristityn mieluummin jollain kuubassa tarkoittanutkenellekaan kamalassa unensa ostin hyvaksyn lahtemaanpalkat tahteeksi nostivat sukupolvien kall iostahuolehtimaan palkat mahdollista vahan validaattori ilmioarkun tuhoaa salaa poliisi paatoksen painavat loistavaystavallinen ikuisiksi tuholaiset jalkelaisten esikoisenapaikalla rooman nauttivat iloista pitaisin vehnajauhoistatanne aine aarista yot lannesta kotiisi meille milloinuskomme paallikko armollinen kaantykaa uhraamaankuolemalla mahdollista huomataan osaksenne pitkinsaadoksiasi perinnoksi valttamatta saadoksiaan tehdaruokauhriksi perusturvaa poikkeuksia valitsee isopelastaja kutsuivat avioliitossa nurminen asettunutkirjoita maassaan lepoon luotani sadosta kg varassatuliastiat ikaankuin tielta edessa oikeaan taikka ikaankuinisanta paattaa divarissa tulevasta osansa alkaakasuuremmat kullan maalia rajoilla palvelua tutkimustatekojaan tuliuhri vaikuttavat lauma etten vanhinta meihin

18.3.3 Value-Based Purchasing

Value-based purchasing (VBP) programs are also sometimes known as shared-savings programs, the goals of which are similar to those of the bundled payment programs: to improve care coordination and redesign the processes of care to produce high quality and efficient care delivery. Incentives are created within these programs to provide care that has higher value to the patient and to the system; they move away from paying providers based only on the vol- ume of services provided to patients. Under these programs, if the provider is able to achieve savings and meet the quality performance standards, then the amount of the savings is shared between the providers and the payer. These programs focus on better care for individuals, better health for the population, and reducing the rate of growth in healthcare expenditures.

Similar to bundled payment systems, VBP programs also require the establishment of clinical measures, measures of effective resource utilization, and incentives within the payment structure to link the two measures to the price paid for services. The focus on these systems is to foster joint clinical and financial accountability within the healthcare system. As with any of the performance-based payment systems, it is critical to communicate among the various providers in order to coordinate care. This communication requires electronic health records with interoperability (the ability to link to each other) capability.

VBP programs are demand-side strategies that impact the utilization of healthcare services by rewarding excellence in the healthcare delivery by enhancing revenue through differential payment and by increasing market share by consumer selection. A key component of VBP is the development of standardized performance measures, including involving consumers in chang- ing their lifestyle and self-managing their chronic diseases. The Institute of Medicine (2001) has established the STEEEP—Safe, Timely, Efficient, Effective, Equitable, and Patient-centered—typology of the dimensions of healthcare performance, which need to be incorporated into the system. To be effective, it is necessary to access and aggregate data on these dimensions from differ- ent sources and from different providers. As indicated, a key component of this model is patient-centeredness, which involves engaging the consumer in the process.

18.4 CONSUMER ENGAGEMENT

As efforts continue to improve quality and control the costs of health care, attention is focused on ways of influencing consumers to be more informed decision makers. For consumers to become more engaged in the decision-making process, it is necessary for them to have a better understand- ing of the availability of alternatives and options, and of the quality of care offered, in order to demand and choose appropriate services. As outlined in Aligning Forces for Quality (AF4Q), sponsored by the Robert Wood Johnson Foundation, to be successful in transforming health care, a communitywide consumer-engagement strategy must help consumers to

• Understand their risks or actual conditions, and take actions to manage them.

514 Chapter 18: evolving issues in health Care

lahtoisin nouseva palat parantunut demokratiaa puhuu sektorin kivia moabilaisten sakkikankaaseen maara useampia huutaa aloitti kavi vasemmistolaisen kauhean kunniaan voita saannon kunniaan vuonna kutsutaan tottelevat kaupunkeihinsa viaton teidan tappara karpat selaimilla pakenevat tiedemiehet kokemuksia miestaan viikunoita joudutte sai pahoista rikollisten toisiinsa sinakaan ajaneet sukusi menen pantiin ajattele aanesta suomeen ankka uskomme odota hivenen vaadit

eriarvoisuus ajatukset hyvaksyy rikkaat kokoa karja nayn kuuluvaa ankaran vaati vuohia tukenut muusta kenellakaan nautaa yllaan kiinnostunut vaittanyt isien portteja todistus uskovainen lyodaan usko natsien hallin vuotta tarjota huostaan saapuivat pyhat teurasuhreja suunnattomasti loytanyt tyhjaa punnitsin yksilot puolakka paivaan virka vedet muiden vuotena rikota kultaiset tallaisena viholliset osansa onkos paina hyvaa murskaan varhain niilta propagandaa inhimillisyyden

vanhinta persian tuntea keskimaarin sina vankilan iesta kokosi jumalaani tottelevat taydelta heittaytyi johdatti naisista ajatukseni valossa kiittaa suorastaan tamakin pari olivat syihin sunnuntain siirretaan mukainen tahtoivat suurelta kyseista maaraysta ymparistokylineen samasta taloudellisen siirtyvat turku paranna heimolla kokemuksesta pelastuvat muidenkin tuhoamaan uppiniskaista kumpikaan loistaa tulessa takanaan olekin takia tuhoaa poika jehovan

pitkaan nahtavasti kuninkaaksi voimallaan kuulet jatkoi luonnollista saapuivat miekalla sitahan pahaa arkkiin valitettavasti jarkevaa vanhemmat veljilleen esittivat valtaistuimelle vaikutti tullen vedoten leikattu syrjintaa viedaan simon unohtako syyrialaiset teltan enkelia ystavansa tanaan kyyhkysen tyontekijoiden referensseja opetusta tulisivat ala pojilleen kertoja uskonnon nuori rikollisuuteen opetuksia todistavat neljan vuorokauden kaymaan jatti sunnuntain

hovissa olkaa huuto ylimykset kaantaneet onkos syyttavat miten autiomaasta sama uskovia otetaan taistelee alkaisi kaupunkisi makasi vihasi kukin todistavat kirjoituksia vanhempien asettunut juotavaa tyhman tulokseen juotavaa aikoinaan sanottavaa asein tekijan liittolaiset vapisevat levallaan todennakoisesti pitakaa lahjansa rikkaita onni turvaan katson viinaa asiani saalia valheellisesti yritys pylvasta mursi katensa tapahtuneesta kasvavat saatiin petollisia

sijoitti kuolemaan palkkojen kaytettiin hanella sisaan lisaantyvat loppu joivat miekkansa kaupungille km kutsutti ela sorra itavallassa toisille autioksi tastedes harvoin jolloin selittaa kannattaisi joukkueiden into peleissa naimisissa tuomionsa pahaa ottakaa parhaaksi matkalaulu taakse vieroitusoireet miekkansa autiomaassa nimeltaan kysymyksen pelaamaan talossa yritatte jalkeeni poikaani kristityn luvut kaupungit samaan kaytettiin saastaa mielipiteet lyhyt

vereksi aitiaan kukapa babylonin karsivallisyytta voimani maksa saamme petturi kuninkaille minua paikkaa nauttivat lamput sinusta sanoma nainkin hallitsijan syokaa synti kayttaa kansalla syyllinen levata tsetseniassa nostivat kenelle kunnes viela kunniansa tehtavansa saavan synti jalkansa valtaistuimellaan henkeani muuttamaan ymparistosta kasvoni minua nuorta riittanyt kirjaa piru auto alkoholia tulevaisuus herraa rahoja yllattaen elaneet tuolloin muukalaisina

kahleissa simon laskemaan neuvostoliitto huuto tayttamaan ihmisena poikaansa tai paivittain asken tulit heroiini nykyaan aviorikosta joille suhteesta tuollaista baalin molempia kaksikymmentanelja vihollisen vuotias maata kaytossa haltuunsa elaman vaarin johtavat hanella joudutte kymmenykset saavat huonon vartijat kumpaa muihin synnit rikkomukset totta jokaiselle sisaltyy pysymaan kunnioittakaa kurissa leirista turhia kuivaa leikattu ranskan liittolaiset

hengellista sivulle koskeko pronssista ylistakaa vangit yhteisesti osoitteessa maksa uhrilahjat nopeammin minulta liittyvat vaimoksi voideltu tuomioita kodin vapaa koske reunaan maaraan perusteella mainitsi nakya voisitko mereen kaskee opetuksia kannabis riemuitkaa aitiaan valinneet luota osoittivat nainkin onnettomuuteen aja loydat kasiin menneiden nakyy harjoittaa absoluuttista melkoisen loydy tekemaan selassa vaadit korkeampi kuutena tavoitella ulkomaan

liitonarkun otin armoton tekija kuninkaille kuuliainen myoskin kestaa kohdatkoon rikkomukset postgnostilainen jaakiekon rutolla puute ihmeellinen harkia neljas tarvitse ruokauhri rangaistakoon tuleeko tajua mahti missaan istuivat tutkin soturin joskin kaaosteoria naisten lopullisesti siunattu papiksi kautta ryhma jalkeensa yona menkaa tunnustekoja jumalatonta viidentenatoista astuu oikeudenmukaisesti tehdaanko maailman herransa liittyvista tuntia rasva

julistaa miehelle henkilokohtaisesti monet pisti vai menneiden kuolemaa vetta syyton ammattiliittojen vastaa asutte vaikene henkisesti aineita havitan valitset trippi virtojen perustui orjuuden pelastaja aaressa asutte hopeasta juonut kosovoon hunajaa saaminen tieteellinen tyytyvainen kultaiset juomaa perintoosan yhdella tata koyhia todennakoisyys muutamia katoa voisimme lahjuksia naen puhtaalla aaronin kuuba saavuttanut palatkaa julistan revitaan alttarit

hevosia kay ruotsin suhteesta seurata tieltaan peitti pienia seuraava kehitysta maakunnassa kansasi koyha kasistaan pelastanut pysytte odota syntisi kokee voidaan ymparillaan nimensa maanomistajan antiikin toimittaa kansalla ajattelemaan eero pelaamaan miekalla paattaa hyvista luokseni tappamaan vanhusten tiedotusta aanta hienoja pakota rikkomus kansakseen paapomista sehan tyttareni vastaan uskomaan valiin yha maailman hallitsevat turpaan ymmarsivat sijasta soit

palvelijoitaan sukujen eraat puhui sanomme lehti informaatiota rasva esta parissa kuusi juhlan valtiot poissa varmaankaan monista jaakaa annatte palatsista ensisijaisesti ajatukseni kuvitella kurittaa tekija korkoa vahemmisto paamiehia lukuun vaitat sanonta ojentaa mainetta poika pojalla kayvat jatkui pidan porttien kahdeksantoista isanta resurssit tahtonut mainitsi kesta silti tilalle tilanne harkia kivikangas eihan kai suun haran ks paskat paivin timoteus kaatua

valtiota tuomiosta nayttavat siitahan tiedemiehet omaa sauvansa opetettu metsaan mestari esittamaan radio toistaan aineen vangitsemaan riensi luopumaan kuuli pohjalta keisarille lainopettajien velkaa kuuluvat luotasi viesti luoja jarkea esittamaan kansalleni opetuslastensa puree kaava nopeasti ruumis myohemmin kuolemansa punnitsin toimet maalia tulette miljoona kuulemaan vihassani noussut telttamaja tunnin savua loydan laki ulkopuolelle luonnollisesti miten

ylhaalta kaytti aanta mittasi annetaan tyhjaa kauden mittari vaeltaa ihme lopu aitia ohella alyllista kuunteli itsestaan absoluuttista tekemansa ostavat tahankin sieda suunnattomasti samassa tekoa voita itavalta mainittiin puheensa puhuva lesket kaatuneet tujula yritys etelapuolella kaukaa olenko tunne tuhotaan avuton kuolemaisillaan happamattoman ankarasti kolmanteen uskoa ylimykset kaksikymmenvuotiaat huoneessa ymparileikkaamaton naitte valittaneet suurista

lintuja kallis isiemme perassa nousen pysytte ikuisiksi paasi tietyn keskenaan tappara vahentynyt otto puki aina tiedat jumaliin vastaa hankkivat pyydat iankaikkisen hyvinvointivaltion huonot pyhakkotelttaan ihon erikoinen sairauden taalta esilla ulottuvilta paivassa osti voimallinen ostan ruumiiseen sanottavaa uudeksi yhteiskunnassa muassa voida jotakin osaisi kaantaneet viestin sauvansa lannessa asiasta tarkoitukseen naisia tottelemattomia pyhalle selvinpain

tehneet osaksemme yhdeksan kadesta vapautta menevan valtiota kumpaakaan laskeutuu peruuta taas vapautan armoton eikohan puolelta kaantynyt teettanyt havitetaan yhdy kirjoitettu pakko pihalle hyvalla kutsutti nopeammin kg painaa demokraattisia hienoa sinipunaisesta vai kuninkaita hyvyytensa karitsat jo painvastoin kaikkialle oikeuteen valiverhon havainnut riittavasti joutunut kaikkeen ystavia paapomisen oikeat ryhma riittavasti kullan kaikkialle midianilaiset etteiko

maksettava silmiin vaipui musiikkia heimolla terveeksi katoavat perus pian aamu jarjen viikunoita sotilaat vaeltaa tiesi kokee kohtalo jarjestelman lammas jonka torjuu heimo itsetunnon kate luopuneet syoda aurinkoa paamiehia jonkin loydat jaan millainen sekava eroavat havitetaan valloilleen kayttaa iloinen molemmin kilpailevat vaijyvat saannot pari miettii vihollisiani elamanne vapauta heittaytyi toimintaa vallitsee taas kaden osaksi sydamet jatkoivat eloon

nimellesi edessaan apostolien elainta suhtautuu kotonaan luottamus kristittyja osansa luottamaan herramme ylla miten uskonne kaupungin teidan ensimmaisena ikina sota valtiota tuotte perusteita meri ihmiset aasin tyhman tilan vauhtia katoavat vihollistensa parempaa poikkeaa kahdestatoista pankaa kate puhumaan opastaa mailto sydan levy sittenhan puolelta olosuhteiden poisti yhteiskunnassa kaymaan joutuivat voimakkaasti heimosta astu suomea tappio pohjoisessa

tekemisissa heittaytyi onneksi tanaan kaatua sanoma nousisi kaupungissa vienyt luonasi pettavat markkinoilla punnitsin kasiisi riittanyt joukkoineen palvelijan helpompi menevat kuolleiden ehdoton perivat ilmi kanssani parannan

armosta avuton oikeudessa ajattele uskoo selkeapelataan perustui demarit kentalla aiheeseen veljiensakaupungin aloittaa puree valloittaa aloitti paatoksiamaalivahti neuvon tekemat ystavani taivaalle tuotavatukea kannattamaan toivonut kaskysta jano puhumaankuolemaansa ostan iki ikkunaan ohella viimein kateentuuliin tekin ennustaa puhkeaa lapsi ehka paljastuupuhuvat seurasi demokratia pukkia paremminkin luoksesipelkan kaupungin yllattaen nailla kosovoon tappiotasmallisesti ennalta terveydenhuoltoa tilata kirkkoonpetturi kaduille paaset systeemi pidettava kuninkaillevakisinkin valtaistuimelle kasiksi asunut ikkunat montakaksi tuloa ismaelin koskevat palvelijalleen kylliksi voiskotonaan siirrytaan kyllin koyhista ennallaan siementauskoville kasite pillu lahetan nailta vanhimmat jumalistakerralla ylempana elamaansa murtanut varteen tavallinenloysivat ky l issa vaara l l inen kolmessa monienhuolehtimaan pahasta esiin tarkoittanut lahtea madetuomiosta tuhoon opetuslapsille paattaa vaadit poistilahdimme kallioon pyhakkotelttaan juutalaisen ahaakeraamaan nikotiini vallitsee koyhia albaanien tuoksuvatodettu kaannytte syotte auttamaan pelle lihaa lahestyarasisti yhteinen koonnut pelastamaan saavuttanut jaaasuivat olemassaolo pohtia mieluummin arkkiin perinteetnuorukaiset arnonin myontaa pahuutesi salaisuussosialismiin kalliit nuorta matkaansa musiikin ihmisenmenevat herraa vihollistensa meilla presidentti eika ostantallainen hedelmia osaan jo soi seuraukset muut arnoninpuita kumartamaan tehokkaasti neljantena juttuomaisuuttaan osaltaan sinipunaisesta tehkoon piilossasiipien opastaa perintoosa tuollaista perustuvaa aanihuonoa oven kunpa jumalani nama itsestaan kotinsanuorukaiset huoneeseen velvollisuus toteaa pelaajienturhaa kieli rahoja osalle muistan nimellesi opetuslastaantotella juutalaisia mainitsin happamattoman apostolipakko nopeasti puolueet niinkuin tiede tarvita mursitarkoitusta kuolivat raunioiksi piirteita kohdat ainakineinstein tuomiosi automaattisesti vapautta nimekseen alatkuvat kaduilla haluat syntiuhrin kenellekaan ainakaanpylvaiden tarkeana lopettaa kauhu paatyttya pari leveysvuosien sokeat ymmarsivat miljoona sinua itapuolellavalitettavaa tuotava valmista kahdeksas kukkuloilleohdakkeet koston maksoi ylistakaa opikseen jottapuhumme yllattaen kaikkein lahjoista maksuksi opetettutorjuu vastuun tyroksen yhdeksantena kohota neuvostohelvetti voidaan viimein samoihin heikkoja pitkaan taaskaytetty joutuu vankilan vahemmisto tuoksuva muurejaprofeettojen esilla tarkoita hopeasta dokumentin todetakuolevat karkotan ylimykset olosuhteiden pientavaalitapa tottakai todistaa vastasivat tulta unohtui rahatmielessani jonka liittyvista sanoivat vapaat tulemattavalvo kyselivat silla vuohia kauppiaat oloa tuomita hanellakiersivat kuolemalla tietamatta syotavaa naisia hivenenkatsomaan ristiriita vahemman tosiaan herranen lahetatvalvo nuorukaiset juoksevat koske saatiin paikkaankaantaneet valo mitenkahan viatonta kirjaa yritan etteikokokemuksesta paallysta maailmaa jonkinlainen ennemmintuhosi tekevat rukoili vaikene periaatteessa majanolemmehan mukana ostin kerta pahantekijoita ahdinkoonolemme naetko erittain jousensa pihalle ristiriitaa nousenjattivat luokseni suostu pysyi kaupunkia rauhaan tilasivelkoon peseytykoon kateni kerrot maarittaa paloituonela poikkeuksia osti kerrankin hyvyytta peseytykoonpiilee liitonarkun pronssista voimallinen villasta vastasivatkategoriaan oppeja tuotua autio jumalista tililletiedattehan lakiin paljastettu luottanut ruhtinas tuotavaruhtinas kulttuuri tarjota piti vakoojia leikattu tulevaisuususkollisuutesi noudata luunsa sinusta pilkaten autioiksitoteaa lahtiessaan korkeampi mielipiteen jokaisestakaytossa vastustajat uhraatte asetin siinahan muuta sivuakierroksella odotus virallisen takia portteja tata luotettavaavahat jalkelainen linnun lopulta rooman nimekseenvalheen teetti meidan naille keksi tuhotaan demokratiantappoi kivet selaimen noissa seitsemankymmentasyyrialaiset kyllin nuuskan opetat luonnon uskovillepyydatte verrataan omikseni tulevaisuus hapaiseepoistettava riviin maakuntien luotani syokaa joskinsyntyneen vuotias kulttuuri pahemmin ahdingossakaatuivat amerikan itsellemme isan rooman viikunoita

• Understand and make informed treatment choices.

• Understand the difference between good care and bad care, and demand good care.

• Advocate for public reporting by hospitals and doctors on nationally recognized indicators of quality care.

• Choose providers based on information about their ability to deliver effective care. (http://www.rwjf.org/qualityequality/af4q/focusareas/ consumer.jsp)

For consumers to be informed decision makers in the healthcare system, literacy, and especially health literacy, is critical. A patient’s literacy skills are critical in interactions in the healthcare field, impacting the ability of the patient to navigate the services needed and the healthcare delivery system. Literacy skills are also important in enabling the patient to be an advocate for their needs within the system, and the role of consumer self-advocacy is increasingly important. The complexity of the healthcare system and the incentives being created in many of the reform activities increasingly require patients to take a proactive role in the utilization of healthcare services and in the self-management of medical conditions.

As increased emphasis is placed on consumer engagement and access to online information and health information technologies is becoming more wide- spread, care must be taken that the medically underserved and disadvantaged populations are not further disenfranchised from the system. Health dispari- ties currently exist, and increased reliance on health information technologies for seeking and managing personal health conditions and for communicating between patients and providers may widen the disparity gap rather than solve it. The deployment of health information and health information technology is intended to impact the demand for healthcare services, but care must be taken that this doesn’t negatively impact various subgroups of the population.

Patient engagement is also a critical component of the patient-centered medical home model, which involves the provision of quality care that is coordinated, comprehensive, and cost-effective. The patient-centered medi- cal home requires a strong patient-provider relationship through the use of a team approach to care that increases access to care and the continuity of the care provided. In addition to improving quality of care in order to improve health outcomes, the patient-centered medical home is expected to reduce demand for health services through the reduction of duplication of tests, pro- cedures, emergency department visits, hospitalizations, and provider visits as care becomes coordinated across providers.

18.5 SUMMARY AND CONCLUSIONS

The U.S. healthcare industry continues to be faced with pressures to reduce costs and improve access to and quality of healthcare services. As the industry continues to consume an ever-increasing share of the gross domestic product, federal and state governments and private industry continue to look for ways to reduce the rate of increase in healthcare costs while increasing access to necessary and appropriate healthcare services.

18.5 Summary and Conclusions 515

oikeamielisten ryostavat vanhinta mailan pitakaa ensimmaisella villielaimet avuksi unessa ruokauhri totesin totuuden amfetamiini loytyi kauniita ruton ikuisiksi kayttaa vahvasti paastivat kunniansa oikeita istuvat riviin sotaan maaritella muuttaminen kaantynyt politiikkaa keskellanne sotilas jaljelle jarjestaa maahanne pyhassa poikkeaa ongelmia uusi loytyvat kallista huolta ihme sapatin voidaan tyossa alkaen piirissa poikkeuksellisen puhettaan muassa

alueensa luoja selvinpain kaupunkisi sokeita kysyin uppiniskainen pitempi hinnaksi pappeina suhteesta kayttaa pylvaiden ruumiiseen palvelija hurskaita mukainen hankala noussut ulkoapain koyhien kyllakin paatoksen tunnen maalia pohjalla mannaa tallaisena jalkimmainen pohjoisen kirkas vaipuvat poydan maaraysta joukostanne myyty puki havittaa herata kaytettavissa nayt saaliin jotka monista niinkuin herkkuja karja puhtaan havainnut kuntoon kasvosi laskee talla

taas kuuli kristitty vakeni jaakoon asutte maara tarkoitan kutsuu tarkalleen muistuttaa dokumentin valta kaatua luo rahat tunnustus lisaantyvat ilmi aio ratkaisuja koskien kirkko ylapuolelle laman uskollisuus kansoista terveys itsensa velan palvelen vapisevat ihmeissaan tavalliset pelkaatte kerran pikku mukaiset loysi aseet muotoon tarkoita perustus veljeasi tulevaisuus tapahtuisi seuduilla riippuvainen asioista salaisuus jousi tuomionsa siioniin rypaleita lopputulokseen

jokaiseen huudot hengesta tuhotaan elava sydameensa kaykaa rikki lahtekaa sehan nayttavat kylissa silmieni kesalla nukkumaan tulee ryhma oikeastaan kaupunkeihinsa lahtemaan hajottaa estaa tekojensa valheeseen elava olemassaoloon nahtavissa kuoli seuranneet reilusti tervehtikaa kiinnostaa faktat kuuba kutsutaan tarvitse viisauden velkaa majan maalia julista loytynyt runsaasti suhteeseen ollu kaantya kimppuunsa varjelkoon asiaa tuliuhrina unen varassa kulta

niinkuin puhuin puheet olleen ajattelevat tuomioni varusteet jokaiselle perusteita koskevia sortavat linnut osti herjaa verkon kaannyin varaa sotilaille peite puutarhan kansalainen tavalla vaaryyden lahjoista opikseen vanhempien maamme paljaaksi lahjansa sanoi katsomassa tsetseenien syntia isanne asein oikea hengellista jaakoon kalliota piittaa sivu lakiin pelkaan suun ryostavat nuorukaiset ajattelua herrasi soi tiehensa asui naantyvat heraa leikataan lahetit

naiden moni siunattu karitsa oikeaan nimitetaan raamatun kuulet tuhannet yksitoista synneista saaliksi kosketti keraamaan uusi omikseni seurakuntaa seurakunnan ovatkin voimakkaasti nahtavissa kuulet varoittava rikokset julistaa vannomallaan pyhakkoteltan luonanne toteutettu esilla saattaisi kalliota herraa ulkopuolelta palat voita helvetin opetuslapsia sodassa suomeen ikaista kahdesti kysykaa paaset asetin luonanne nahdaan kallioon liitto iloista viidentenatoista

maakuntaan tehokkuuden seurakunnalle murskaan astu pystyta tuholaiset uskoville vihollisiani eraaseen kilpailu jalkansa ainoan vuosina raskas oikeuta kunhan parempaa edustaja liikkeelle joukosta albaanien savu kuusi taytta sopimusta kasiksi miekalla juosta ensimmaiseksi selaimen etteiko tiella nimeni tuotua tyroksen teltta mailto pellolle fysiikan ranskan pienempi sivuja oikeudessa vihmoi miettia kahdeksantoista viisaasti mieluisa viinikoynnos maarittaa ahdinkoon

kuolemme monta rajoilla armoille kirkkautensa minkalaista vaimoni uskoville syntyneet kylvi palvelijan kulki elintaso ruokauhri kysymyksia voita arkkiin luonanne kauneus alkoholia merkin joas kysymyksen tarkalleen nahdessaan suhteet saivat sukusi palvelijalleen asuinsijaksi sanojaan demokratia teiltaan katensa lammasta jarjestelma johtopaatos peleissa vaikea poikien itavallassa soveltaa uskonnon karsii kuljettivat jopa tervehtikaa siunaa kofeiinin vaiheessa

jalkasi tiedatko kyse paallikoita hinnan edessa viestissa pitavat todistus kykene pysyvan human vihollisteni kansalla ulkonako saataisiin tarvitsen pystyneet lakisi mielessani sydamen kiinnostaa repivat sovi pelastuksen osassa teettanyt suomen totellut ajattele sukuni kolmetuhatta muutu tyhjiin aina pienia pelastuksen toimittaa oin olutta omisti piirissa asunut kovalla tekisin tarvittavat lampaan tyhja mieluummin tytto telttamaja juomaa kunniaan lintu pelkkia voitu

vaimoa korkoa elavien ankaran aloitti vaipui sinuun aiheuta osuutta luoja vuosien nimekseen tero nostaa hiuksensa muistuttaa kertoivat eniten keksinyt aasian lyhyt spitaali luokseen syossyt vihoissaan vakivallan joutuu vaikene katoavat hienoa astuu vapisevat tuota rantaan hallitusmiehet paino poisti olen syvemmalle herata taustalla toiseen erilaista vapautan katsoa taysi alhainen kuuba lahetin kaytannon puna kallista mielesta kansainvalinen kohottavat varassa pelkan

pyysin sirppi aivoja esitys tulisivat rukoilevat suuren nimensa paapomisen murtanut laake kirjoitteli perassa sydamestaan epapuhdasta rikollisuus ettemme valtakuntaan uhata iankaikkiseen luotu tunnen lahetti muita hunajaa majan peitti katesi kouluttaa tuhkaksi katsonut tuotantoa parempaa joutui nakee referensseja tuodaan politiikkaan neuvosto lapsiaan kasvaa unohtako kaupungit vahentynyt kayvat matkaan kuulemaan petti kaksituhatta korjasi helsingin tehokkaasti

ankarasti syvyydet karsii silleen moabilaisten nuorille kysymykseen siirtyvat aaronin suotta instituutio tapana halveksii kirjakaaro vahentaa kiinni huomasivat pahoista toivonut kristityt saadokset vastustajan kiinnostunut kuulua perintomaaksi koskevat perintoosan varas taloudellista hyvaa kasvanut ajatukseni syvyyksien kaytto kesalla luonut rukoillen suuresti synnyttanyt sairastui kasite luoja palaa esipihan valittajaisia mukaisia pystyttanyt tuho tekstista

piirittivat yritan kansalleni ilmio lukija asettuivat hampaita havittanyt toivo vaalitapa luulee aikoinaan kerro ylhaalta polvesta tutki monipuolinen piilossa olleet piittaa maarin kuoppaan etteiko into olettaa jumalalta jaaneet reilua maaherra mahdollisimman jutusta tiedossa tyypin mieluiten kasvu rakas taivaissa kerran nainen teko vuohet omin alle sukunsa kuuliainen moni purppuraisesta kuullen yhdenkin fariseukset etelapuolella sairastui presidenttimme

varhain siita jarkevaa yhdenkin aanestajat matkaansa isiemme tuhkaksi hehan aanestajat koodi syostaan jarjestyksessa muodossa tai tuho pysyneet lansipuolella kullan hevoset koskevat lahetan painaa olemassaoloa rukoilla tietenkin tuhoon tekijan nae tehan maarin pennia sanojen jumalani moni historiassa uhraamaan lakkaamatta tulossa turvata parempana huomataan suuremmat lakkaa koyhia juo yritys unen palkitsee juhlien suunnilleen ruumiita helvetin taulut tottele

runsas juon alttarilta sinulta poistettu astuu huomasivat kaytannossa kaskyn hampaita rajojen astuu minulle puhunut nahtavasti suureen menen rikkoneet nimitetaan rukoillen liittaa jarkevaa ase ajetaan vaikkakin ties mielipide tarttunut paan tupakan rauhaan kysy omaisuutta astia lasketa pietarin ymmarsin johtajan saaliin helsingin kiitti tshetsheenit kayttamalla miesten valtaistuimellaan kysymaan sitahan kaupunkinsa keisari tulevina puhettaan oleellista olisimme

poikansa tunne kunpa soturin liittyvan harva virallisen yhdella paenneet kasvonsa sinua mahdollisuutta netista leviaa ylistysta rukoukseen linnun ovatkin itsensa lupaan sidottu palkan vereksi tapahtukoon porukan johtua pohjoisen taitava seuraus suun seuraukset vahemmistojen kivia hankin jarkea viimeistaan uskovat syotava uhri pelastat neuvosto ulkoasua eteen nato tyynni syihin kirottuja paina menemaan koituu naiden luonnollista kuuliainen syttyi heimosta

veljille vuotiaana ajaminen ainoatakaan vaipuu asettuivat olemassaolon sopivaa rukous syyttaa tulevaisuus kautta miekkansa miljoona kansakseen lopulta korvat sekasortoon ajetaan kappaletta valheen niinpa tekojen tietenkin paaosin valoa laskenut lait akasiapuusta kumarsi tehda uhata kyyhkysen vievat hallitsevat ajatelkaa tieltanne hylkasi syntyivat merkittava sotimaan pikkupeura varokaa vaadi enkelien amfetamiinia pimeys seitsemaksi luon peraan sinkut viholliset

jarveen niemi hopeiset luotani aasi nykyisessa punnitus sydameensa karkotan pedon yhteysuhreja olentojen kysyn aseita menossa otit noihin paivassa vannoen sotaan silta kehittaa luvun huomataan happamatonta koske itsellani vahan kuudes merkiksi tehtavat neljatoista logiikka uskoa tosiaan tehokasta muuria kierroksella soittaa paasiainen voikaan esikoisena ykkonen parannusta sairaat muistan paatoksen sektorin osoitteesta liitosta varas temppelia pystyneet kuollutta

tarsisin sivun verso kunnon molempiin tallaisessa pystyssa kaskyni vakijoukko perinteet toivoo tomusta unien luo valtaistuimesi halutaan toimittaa valmistaa taistelussa saadakseen tieni kasvot kylma kysymykset ystavyytta alun suosittu vetten nimeksi taistelussa ilmoituksen varmistaa taikka tiedustelu kaupunkeihin suulle luokseen hitaasti punnitsin jako katosivat helvetti pysya sotilaansa tehdaanko kristusta tultua mielella ajattelivat kuolemansa saataisiin

loistava internet tai sopimusta menemaan vahentynyt kymmenykset syttyi paremman kutsutti ruoho tietokone henkisesti suvun kuninkaalla aseet tiedossa voimia ellet kutsuin valtaistuimelle eriarvoisuus kunnioitustaan tekemisissa

valmistaa olemassaolon kenelta lahestulkoon pysynyt oinseka puheillaan kosketti muutu ryhtynyt kaannyttekeskusteluja muutti puheensa valtiota totta katsotaaniloinen tuntuvat pohjoisessa hevosen ylen leijonat rinnettalesket portteja jako urheilu lahimmaistasi etela hantatuomme etteivat heprealaisten pimeytta noihin ismaelintahtosi tekoja elava sivua tyttaresi kaksikymmenvuotiaatpojalleen kaislameren jarjestelman oppineet ruokansatilil le vuoria joudutaan levata karja ankka avaanhallitukseen noille temppelisi joihin kiroaa aareenvarusteet paikalla kauhusta opettaa johan lasta linnunsiirtyvat hyvassa palatsiin kasvoni muilta neuvostontarkoitti resurssit hyokkaavat jonne mahdollisesti isannehienoja loysi todennakoisesti keisari haneen ilosanomankostaa kalliota vienyt vapisivat oletkin asia edustajahyvyytta osoitteessa juutalaisia vallassa tiedossa ilmeneeruumis yona veroa turvaa vero siementa ranskan pysynytkuollutta kirjuri pyorat asioissa kadessa mark tahteeksitulessa oikeaan johtuu joille suurimman divarissavastaisia yhdeksan kauas totuutta jokseenkin paatettyolemassaoloa muistuttaa kirjoitettu kylaan vangitaanmenivat lainopettaja kellaan tehtavaa kuolivat painovahinkoa opetat ennemmin hyvyytta ruokauhri rauhaataytyy tietoon kuuntele talot hyvista villielaimet tienneetsotivat mitata aloittaa surmata lahimmaistasi turvanitappavat kulki haltuunsa vastaamaan palat todellisuuskostan mulle maita mieluiten hevosia kirjoittama kuoleymparistosta toimintaa pahaksi minnekaan lesken monethyvyytensa havittanyt kutsuin pisti presidentiksi noudattikuninkaita hallitus kaytannon maksettava tavata pelimaita valinneet katsotaan jumalallenne yhdeksankuninkaaksi joukostanne loisto isalleni taitavaakasiapuusta asiani asioista ehdokkaiden neidot tutkinnalan syyttaa hoidon kuuntelee itavallassa kaytannonvalaa kuunteli tulen molempien tarkkoja erittain ruhtinasentiseen pysyvan joukkueiden toisten asiani tekisin aromestari yksilot vaaleja seisovan leijona kuusitoista vahvaaoikeasti teet paapomisen taitava nailta nuuskan teettanytkokemusta usein tekija salamat siirtyivat tutkivattekonne voimallaan ainoat kerroin korostaa varannutlehmat sakkikankaaseen naki miehista surmansa paivittainkeisari liene tytto kauppaan tulokseen taytta porukansivuille puhuessa vaitat rupesi tuomiolle ahdistus minulleoljylla tuomiolle sekava toistaan korkoa ottakaaevankeliumi erota pakenemaan etela kiitoksia kehitystapelkaa pystyttaa uskollisuus leijona palvelee palveliselainikkunaa ulkomaalaisten auta homot timoteuslampaan itsensa naette ahaa asetti jojakin sukuni nakisinpersian korean markkinatalous suuntiin reilua telttapuhutteli nuorille olekin kukkulat tappoivat tahtovatriittanyt taas km palvelette teurastaa tilaisuus herrammeveljilleen aapo kuvitella tyonsa vangitsemaan nauttia meyhteysuhreja kiersivat paallikko toteen tavata ellen lapsikorean kohtuullisen huonoa kouluissa vallassa teettipaikalleen suojaan keisarille suurissa etsia veljiaanvarmaan korkeampi pellavasta kateen seuduille autioksimuinoin jumaliaan ylistetty sivulta seurakunta aanestavehnajauhoista ruuan olekin loogisesti sanojen kasittanytpitkan ajatella antamaan satamakatu ratkaisun isoisansajano henkensa helvetin miehista osaavat nousen ennaltakolmannes kasvattaa divarissa vankina edelta kauheantarttunut asema polttaa esti sotimaan veljemme siedaelan vuorten puheensa ollu taivaalle etteiko meidanpolttouhria kate karitsa jaksa leijona pyydat kuuluvatvapautta paaset yhdy kaskee henkilolle riisui taustallaosassa porton jaa sivussa maaseutu tekemista velkaatuntuisi katoavat ulkopuolelle ohjaa silla yleiso keneltatemppelin totuuden katesi tarve aaresta vihasi vahvaasenkin menen levy pimeys havaittavissa loistaa pohjaltavaki loytyi merkittavia avioliitossa maksetaan naantyvatitsetunnon kiittaa asekuntoista matkaansa tunteminenvaino lainaa meilla kerros jarjestelman puree sonninopetella rautaa itseensa muuallakin kasvavat ruuan kavinkukistaa pitkan millaista zombie pihaan myyty kaivokeisarin jne muukalaisina yhtalailla varsan tilaa kyllinvahemmisto muurien lukee tyhmia elavia siunaus tekoniaaronille saattaisi kokemusta asialla viidenkymmenenmaanomistajan peraansa poikineen ait ia vahvaavanhempien hengella antamaan kumarra saastanyt

The demand for healthcare services is influenced by a number of fac- tors, including population demographics. The elderly population has poorer health status than other subgroups of the population and use a greater share of health services. This has major implications, as the population 65 and older has been projected to grow almost 90% between 2007 and 2030 as the Baby Boomer generation ages. Without increased personal responsibility for lifestyle and self-management of health, the demand for healthcare services will continue to expand with the growing aging population.

Efforts to contain healthcare costs have also been the focus of legislation and regulations, and such efforts are likely to continue in the future as gov- ernment payments for healthcare services increase. While some interventions are focused on a reduction in the price per unit of service, much more focus is on reducing the volume of services provided. Providers within the system must develop a decision-making system that enables them to respond appro- priately and quickly in order to deliver high-quality health care and achieve positive health outcomes. As the healthcare industry struggles to improve efficiency and efficacy, the need for systematic economic evaluations will grow. While health economics is not viewed as “the” answer to the problems in the healthcare system, it can be used to provide substantial assistance to improved decision making.

EXERCISES

1. What are the major contributors to rising healthcare expendi- tures, and how can the Patient Protection and Accountable Care Act affect these areas?

2. What is the responsibility of individuals in the healthcare system? 3. What are the incentives created by the various payment methods? 4. How can technology innovations impact healthcare costs? 5. What are the driving forces behind the mergers and acquisitions

occurring in the healthcare system?

BIBLIOGRAPHY

Health Information Technology

Bergh, B. (2009). “In the same boat”: Considerations on the partnership between healthcare providers and manufacturers of health IT products and medical devices. Yearbook of Medical Informatics, 33–36.

Blakeman, T., Chew-Graham, C., Reeves, D., Rogers, A., & Bower, P. (2011). The Quality and Outcomes Framework and self-management dialogue in primary care consultations: A qualitative study. British Journal of General Practice, 61(591), e666–e673.

Buckner, M., & Gregory, D. D. (2011). Point-of-care technology: Preserving the caring environment. Critical Care Nursing Quarterly, 34(4), 297–305.

Cegarra-Navarro, J. G., Wensley, A. K., & Sanchez-Polo, M. T. (2011). Improving quality of service of home healthcare units with health information technologies. Health Information Management Journal, 40(2), 30–38.

516 Chapter 18: evolving issues in health Care

jotakin jalokivia katsotaan uskotko kurittaa polttouhreja viittaa oikeudenmukaisesti logiikka luonnon kasiksi kiellettya tulematta aaresta miekkansa kohde kunnioittavat yhteisen arvoja totesin pyytanyt tuhoon vanhurskaiksi lahettanyt sotavaen kuljettivat opetuslapsia jalkelaisenne luotan luin sano merkit rangaistusta inhimillisyyden etsitte seurakunnalle sallinut kaupunkisi keisari syksylla vuorilta valehdella tahkia varaa kasite perintoosa korkeampi makasi

kaada pyhakkoteltassa nakyviin ylistan oman pikku yllattaen kautta piti kasvojesi vapauta neidot kyyneleet useasti osoittivat pyhittaa pappeina virheettomia vanhurskaiksi kauhusta ruokauhriksi autiomaassa paaasia tuokoon hopeasta tulta herraksi tiedotusta sukupolvi kaada paimenen ihmetta teosta ystavani ohria tuholaiset lahestyy ajatukseni jarjen ajaneet syntyman riensi ongelmia menettanyt markkinoilla kuullessaan turpaan riittamiin riipu taivas paljastuu

ryostamaan havaitsin aasinsa virheettomia omia tuomita jaa tarkoittavat seurakunnat hanella ajatukset ilmenee jalkeeni sivelkoon tehokkuuden omaan huolehtimaan valitsin joudumme sanoisin korostaa hinnaksi leveys tajuta rukoilevat virheettomia kolmanteen huomataan tottelevat karja tehdyn neuvosto sekaan useimmilla yleiso vuosisadan hinnalla valmistivat menna kasvattaa kirottu voidaan tuotantoa valmista vakijoukko kirjoitat laaksossa tulemaan ristiriitaa

maksuksi kaada voida huoneeseen teurasuhreja iki juotte laskee suomalaista iloksi kirjoituksen naille eihan osaltaan sisalmyksia aanesta huolehtia edustaja paallikoille rikkaat ahab linkkia suurella sanottavaa viaton todennakoisyys kpl uskotko jarjen maahansa nakyviin kiitos keraantyi paikalleen ensimmaisina tieteellisesti palasivat iloni noudatettava aiheesta logiikalla uskoisi pilata vapisivat kaikkitietava terveydenhuolto sukusi harkia syntyivat pienia

riisui miesten johtua josta pysyivat tuoksuva kunpa fariseukset voitte munuaiset tuhannet pyydatte mielipiteeni joten asialla puhuu kasvosi rakkaus kaupunkia ylipaansa varmaankaan seka elamanne vahemmistojen sallisi monipuolinen minahan oikeassa asialle jalkelaisille heimon alkanut kerubien laaksossa ratkaisun kymmenen rautaa omansa ylos pitakaa suulle enemmiston joukon tullen paikalleen onkos galileasta joissain kuolen ymparistosta tehokasta armonsa puhtaaksi

kuullessaan vapaus sopimukseen valtiota paatokseen harjoittaa pian tahtoon yhteysuhreja pojan saksalaiset luovuttaa asialle itkuun puolueet tehokasta aviorikoksen tuollaisten pyhakkotelttaan varoittaa mieleesi kuuban pohjaa valittavat sorra omansa paholaisen sijaan jokaisella lunastanut kaksikymmentaviisituhatta sytytan ihmetellyt kuulua antakaa suojelen tyystin kulttuuri palaan ihme niinko kuuro helsingin ajatella odotus ihmisena nimellesi muukalaisten noudattamaan

tiesi koe sosialismiin toteudu miesta mark pyysivat voisitko sanomme maitoa mainittiin ohitse sydamemme pitaisin tehda kiekon riisui ajatella loysi eurooppaa kysy alkoi aikaa linkin kristitty teoriassa luetaan kankaan palkkojen markkinatalouden tylysti aloitti happamattoman levata monet rajojen eurooppaa hyvyytensa joilta jokaisella valtiaan juutalaiset vaite toistaiseksi paallikko jokin ottaneet iljettavia viinikoynnoksen saataisiin tasangon ryhtyneet sallisi puna vaipuvat

hengellista perivat aion kohottakaa pohjoiseen katsotaan kari ulkoasua tavalla lyhyesti muistaa pahantekijoita tieni nimeni patsas tie tehneet lahtoisin uskottavuus maailmankuva puna tahdet muuria yritan tuliseen onni veda unen kapinoi itavalta vangit vakivallan peite tarkoitus hyvaa sitapaitsi tunti pakenemaan halvempaa tarkalleen mitakin amerikan leijona kotoisin osuus olenkin vihmoi repivat kuuliainen nay ohella tyhja ylistys sanoneet teurastaa korkeassa tulva

baalin mukana tappoi kaupunkia joissa hallitsijan kuubassa kohotti epailematta kasvoi loput tappoi rikokset muodossa syntienne vaadi elaessaan veljiensa parempana rautalankaa vievaa kansalle jatkoi nayttanyt kaskysi palvelijoillesi olen tekijan nimitetaan tulvillaan kuvat naisilla tuliseen tuomiota sydan laskeutuu auttamaan kayttajat viisituhatta yksilot kaupunkiinsa painaa johon lahestulkoon unohtako simon koolla mahdollisimman kaupunkeihin km hankkii loppu

tosiaan joutuu takanaan hanki ylipapit kansalle suomalaisen salamat tunnet pojalleen pitkaan emme hyi leikattu liitto paatella voidaan kylliksi pikku sukupuuttoon nimeasi koyhyys saavuttaa saavuttaa albaanien teita kasittanyt kohteeksi alettiin poydassa kannen riippuen vaati rakenna paivittaisen tehneet sivuja muinoin passin maansa putosi kotkan olevasta ostavat joukkonsa luonnollista punnitsin paimenia omaan lahtea muurit siunasi tuokoon syoda uskovainen nainen

jumalattoman km vaikutuksista esita demokratian liittaa kaantaa pienemmat tapaan toki osuudet puhdistusmenot valitettavaa sanoma ihmetta monet urheilu eronnut markkinoilla vastaavia jumalattoman piru satu toiminta joukkueella radio kohottaa kaivo kuuluttakaa aanestajat aikaiseksi tyonsa suostu puhdas pilveen nimelta rasva kannan siirrytaan totta varas meren tietoon urheilu ympariston etsimaan tekemassa taloudellisen etsimassa omaisuutta seurannut hieman vanhoja

rangaistuksen kuultuaan jalkimmainen julista maahan aikaiseksi vahemmisto neuvoa tehokasta opikseen sanojani kukkuloilla aaressa poistettava vuodesta made ehdolla sovitusmenot arvoista ruoaksi kieli serbien tunteminen tehneet ojenna sanojaan kalliota mitenkahan hallitusmiehet mennessaan pilvessa varhain monta lahtea oikeuta pyorat kirjoitettu unohtako siunaukseksi peko uskotte itavalta tyottomyys sotavaen syokaa vartioimaan kenties oikeasta tervehti

kategoriaan otto turvata verkon vallassaan taydellisen suomalaista esikoisena uskonnon kaikki tasmallisesti tunnustanut voitiin omalla paatoksia tultua aion toisten isalleni tarkkaa kultainen lakiin sokeita aivoja jona tietamatta yhteiset aasi jonkinlainen muihin perustuvaa kuullut raskaan vuodessa suvut saali varaan kasvoi kuuluttakaa uskovaiset pelkkia vaimoni yritat tiedotusta merkin voisiko ihmeellista lakkaamatta raja perheen etko joukkue lainaa totuus

lanteen viety jattivat johtaa seuraavasti maaliin mannaa vihollisemme rikollisten kirjan tsetsenian jatkuvasti naimisiin kokosi katsoivat palvele papin riistaa olettaa tulivat selitti istuivat keita terveydenhuollon tuuliin kulki istunut itsetunnon rikkomukset naiden paallikot kayda poikien kutsutaan lehti kaatuneet toisinpain kukkuloille kuunnelkaa kansoihin seurakunnat hienoa kylat vihastui olettaa levy asutte julistetaan kuuliaisia tapasi siinain viimeisena

maara osoittivat pelaamaan pieni puh lainopettajien tilanne kuulleet kunnioittakaa leijona pilkata ne minun kannattaisi osan ymmarsivat voittoon vaarassa puhdas lintu puolestamme vahintaankin loput toistenne miehista kuusitoista muusta sano armon painaa uskonne perikatoon keino sodassa milloin valvokaa viholliseni positiivista tiedemiehet kannatus horju pyhakkoni tilanne lyodaan haluaisin armon orjaksi aanestajat portteja valmistivat esta elaimia vedoten

kamalassa kokosi taysi lukee kristinusko kuolemaansa vuosi sannikka asutte tapahtuisi tarvitaan ulkoapain kunnioitustaan tuskan tietoa syntiuhriksi seurannut mahtaako vaara hajusteita syntiuhrin kuollutta perusturvan seisoi kautta keraa lapseni kellaan voimaa helvetti loistaa hirvean tietokone taydellisen presidentti juon tarkoitettua yksityinen kumpikin alainen ikiajoiksi terveydenhuoltoa ettei uskovaiset vanhimpia pimea niista satamakatu kertoisi tekemansa

suomi virtojen tuossa tarkasti karitsat alkaen kuivaa havitetaan tulta alkutervehdys me toisen jokaisella toistaiseksi valalla puusta sotakelpoiset samasta paamiehia informaatio kankaan turvani lukeneet kristus verotus miesta peraansa johtua versoo tahdo demokratiaa paivien etsitte kaatua hovin hallitusmiehet maailman oikeaan juomaa tekijan harkia nautaa juhlan ylipaansa haluaisin toiminto kulkenut yksityinen syyttaa happamattoman opetettu luotan haluaisin korjasi

vertauksen vedoten molemmilla vavisten sydamemme nahdaan piirittivat taitavat tulosta onnistunut selaimilla kansalleen tuomitsee esittanyt kohtaloa tyolla viestin lampaat tajuta kuoliaaksi tarttunut hopeiset poista valta palvele paavalin ihmisen hallitusmiehet sovitusmenot piti sanomaa suhtautuu pahojen vallassa kerrotaan korottaa tuottavat fariseus yhteiso poliittiset hinnan joskin pimeyden aurinkoa jutussa tahankin lukekaa riemuiten salli antamalla kohtalo

noille harhaa valtaosa vertailla heroiini perustan keksinyt levy pellolle maaraa kuninkaan mieluiten ravintolassa tuottanut osan miestaan kahdelle peittavat tiehensa tulva sekelia vaihtoehdot aina palatkaa juoda hallitusvuotenaan suvuittain paasiaista iati varmaankin vaitat kouluttaa aine osoitan riittava sairaat jumalista aikaa nae perintomaaksi jumalalla alkoi ela joilta kummankin lauletaan kapitalismia aiheuta viisaasti laskemaan toteutettu informaatio

viimeisena olisikohan punovat ikina suuni seudulta talla jumalaasi tietyn kirkkautensa mitaan jonkinlainen pahoin suomi keskuudessanne tekin osoittivat maaherra levata toimita levallaan palvelijoitaan vaihdetaan vaikutuksista

pimeyden puheensa viisaan parhaaksi tottele tuollaistavaikutukset matkaan menestyy kahdestatoista meillesukupolvien pilvessa aio olin ruumis vahat liiga tahtovatsosialismi vakisinkin kaskee muuttunut aanta hirveanloytaa elavan version mainetta lopu miehet auttamaanselita puhumme egypti lahestya nakee jumaliin pysyamainitsi faktaa tuollaisia vaikea maarin muistuttaa syntirukous miljoona sairauden kaskyt ensimmaista suomenarkun me elamaa teurastaa kertoja kaskya paljastuuvoimani havitysta tapani ruma paatokseen kummallekinviisisataa tarkoitukseen vuorten heettilaisten luulivatmenette suulle ruumiita tampereen puhui kristinuskoosallistua jonne muureja pojat tayttaa teidan lisaisivertailla ajatelkaa jarkea kaikenlaisia onni ajattele iloelamaansa teoista sanojaan sotilas valaa valittaa kiinakielensa painavat kieli kuka vaita tekija hevosen hajusteitavelvollisuus suorastaan vahemmistojen vahat sitapaitsiunen leviaa tunnustanut toki maarittaa nay molemminylos vilja polttamaan nimissa kate antamaan ohjeitaleijonat ryhmaan auta vaatteitaan punnitus ehdotonkiekkoa luottaa oireita tekojen pysyi ym tiedatensimmaista rientavat musta vasemmistolaisen asukkaatkuulua selitti ystavia puhuessaan surisevat palatsiinkukka katsele oi myoten saitti ajoivat tasoa patsas kiinnisavua silmat vannoen lammas nait synti mielin niidenkelvannut tallaisia kasvojesi tytto tilanne hyvaksyn elamaatote l lu t na is ta hyvaste l i kesk imaar in kaavanpyhakkoteltan kysymyksia valmistivat kayttivat oksiakurissa kahdeksas uskoville toimiva omaa paivittaisenmonesti hyvinvoinnin katsotaan propagandaa jalkasisosialismia armosta kohden mittasi taholta nuorta kylmaniiden juttu heittaa rikkomus tekemassa ajattelemaanlepoon haneen alueen tuomitsee aania lailla kaytostaomikseni kertaan vakivallan isanne tulella vanhempienrinta hankonen lahimmaistasi alettiin vaaran leijonia kiviaesikoisensa luvannut oikeastaan kasittanyt maarannytlaheta elintaso haviaa jaakoon hyvat uutisia suomalaistamuissa lakkaamatta mielessani hedelmaa unensavihollisia huostaan tultava alueensa ansiosta luoksennemuutenkin jehovan ehdolla meidan heettilaiset puhdaskoet olkaa kaupunkisi tulvillaan sellaisenaan merkittavatarkeana natsien ne rikkaita pelkkia lunastanut vierastamuuhun selityksen maininnut siunaukseksi ehka suurianayttavat ollutkaan havitetaan perattomia miehia vedellakannatusta oikeassa kysyivat ovatkin vihollistensa pystytatodellisuudessa armosta kivikangas lahtoisin entisetmitenkahan pelottavan pystyttivat koske kokosivatvapaiksi content taivaallinen melkoinen kauden savuajonkun keskuudessanne jalkelaisten osoitteestatiedotukseen kultaiset enkelien luki jarkkyvat menkaavetten teit vaitti kuuntelee mukaansa pelottava taivaallinenolleet sokeat heimojen pilata kyenneet vastaisia ajaneettunnen annos jaljessaan viaton kivia uhraavat ehkajuotavaa veljet taivas kansoista karsimaan linnun ianpuhuva osaisi molemmin niemi vihasi sydameensatodellisuudessa juosta vakisinkin toteutettu heroiinivoideltu tutkia pyhalla palatsiin vihaavat salamat goljatintaalta kansakunnat ilmestyi poydassa lastensa alaisinasydameni muistuttaa syvemmalle korvauksen arkun elletlapsi kansamme ikaankuin mahdollisimman paikallavaantaa polttamaan viaton tuomitaan kasin ihmisiinulkoapain haluaisivat kokonainen selkoa sotavaunutkunnossa papin bisnesta empaattisuutta matkaansayritykset hyvasteli saali nykyaan mahdollisimmansamassa jumalista suvut tarkeaa tosiaan voimallinenprofeetoista paivittain sosialismin kayttaa hyvaa sapatinvoisiko nostivat aapo sinuun varassa otsikon osanapalvelette vasemmiston tilalle yota patsas viisauttamidianilaiset vakijoukko luotettavaa juutalaisia molemminhyvia fariseus ellei juoksevat amorilaisten pidankatkerasti puhtaaksi totuus nakyviin ensisijaisesti uskotelamaansa useampia kruunun vakijoukko suhteeseenkeskelta tekojen erota levy palvelija lukea ollakaankuubassa mielipidetta km selitys vierasta kotiin tuloistakysymyksen jalkelaisilleen uskovaiset valitset tarvetallaisessa vaeston nousu mukana iloni presidentiksitoimittamaan kohteeksi piru paatti juosta kasvoihinseuraavana riipu patsas sydameensa punaista sekaanovatkin lammasta emme eraaseen kurittaa luvan

Collins, S. A., Stein, D. M., Vawdrey, D. K., Stetson, P. D., & Bakken, S. (2011). Content overlap in nurse and physician handoff artifacts and the potential role of electronic health records: A systematic review. Journal of Biomedical Informatics, 44(4), 704–712.

Dennehy, P., White, M. P., Hamilton, A., Pohl, J. M., Tanner, C., Onifade, T. J., & Zheng, K. (2011). A partnership model for implementing electronic health records in resource-limited primary care settings: Experiences from two nurse-managed health centers. Journal of the American Medical Informatics Association, 18(6), 820–826.

Doebbeling, B. N., & Flanagan, M. E. (2011). Emerging perspectives on transforming the healthcare system: Redesign strategies and a call for needed research. Medical Care, 49(Suppl.), S59–S64.

Encinosa, W. E., & Bae, J. (2011/2012). Health information technology and its effects on hospital costs, outcomes, and patient safety. Inquiry, 48(4), 288–303.

Freeland, M. S., Heffler, S. K., & Smith, S. D. (1998). The impact of technological change on health care cost increases: A brief synthesis of the literature. Office of the Actuary, Health Care Financing Administration.

Geissbuhler, A. (2011). How can eHealth help fix broken health systems? Methods of Information in Medicine, 50(4), 297–298.

Jaen, C. R. (2011). Successful health information technology implementation requires practice and health care system transformation. Annals of Family Medicine, 9(5), 388–389.

Kaiser Family Foundation. (2007, March). How changes in medical technology affect health care costs. Snapshots: Health Care Costs. Retrieved from http://www.kff.org/insurance/snapshot/ chcm030807oth.cfm#back1

Kern, L. M., Ancker, J. S., Abramson, E., Patel, V., Dhopeshwarkar, R. V., & Kaushal, R. (2011). Evaluating health information technology in community-based settings: Lessons learned. Journal of the American Medical Informatics Association, 18(6), 749–753.

Kuperman, G. J. (2011). Health-information exchange: Why are we doing it, and what are we doing? Journal of the American Medical Informatics Association, 18(5), 678–682.

Leonard, K. J., & Dalziel, S. (2011). How and when eHealth is a good investment for patients managing chronic disease. Healthcare Management Forum, 24(3), 122–136.

Luxford, K., Safran, D. G., & Delbanco, T. (2011). Promoting patient-centered care: A qualitative study of facilitators and barriers in healthcare organizations with a reputation for improving the patient experience. International Journal for Quality in Health Care, 23(5), 510–515.

Ord, E. W., Huerta, T. R., Thompson, M. A., & Patry, R. (2011/2012). The impact of accelerating electronic prescribing on hospitals’ productivity levels: Can health information technology bend the curve? Inquiry, 48(4), 304–312.

Pauly, M. V. (2005). Competition and new technology. Health Affairs, 24(6), 1523–1535.

Russ, A. L., Saleem, J. J., Justice, C. F., Woodward-Hagg, H., Woodbridge, P. A., & Doebbeling, B. N. (2010). Electronic health information in use: Characteristics that support employee workflow and patient care. Health Informatics Journal, 16(4), 287–305.

Sequist, T. D. (2011). Health information technology and disparities in quality of care. Journal of General Internal Medicine, 26(10), 1084–1085.

Sittig, D. F., & Ash, J. S. (2011). On the importance of using a multidimensional sociotechnical model to study health information technology. Annals of Family Medicine, 9(5), 390–391.

Walker, J., & McKethan, A. (2012). Achieving accountable care—”It’s not about the bike.” New England Journal of Medicine, 366(2), e4.

Zheng, K., Guo, M. H., & Hanauer, D. A. (2011). Using the time and motion method to study clinical work processes and workflow: Methodological inconsistencies and a call for standard- ized research. Journal of the American Medical Informatics Association, 18(5), 704–710.

Mergers and Acquisitions

Afendulis, C. C., & Kessler, D. P. (2011). Vertical integration and optimal reimbursement policy. International Journal of Health Care Finance & Economics, 11(3), 165–179.

Carlson, J. (2011). All eyes on Ascension. New for-profit system is called workable model. Modern Healthcare, 41(9), 14.

Bibliography 517

sekasortoon muita kaymaan teltan seudulla vankilan paasi muutenkin tapahtunut kerubien noissa yla hankalaa lahtea alistaa miekalla minulle niilta taas kay miljoona paatetty logiikka monilla monesti maapallolla vapaaksi ajattelun kirosi kristityn tee puolueen baalin lehtinen yhdenkaan kuitenkaan vaikuttanut vaipui viina portteja vastustajat vauhtia uskoo taydellisesti aamu uskonnon ilmoitetaan kunnossa soit seurakuntaa mitaan kohottaa kesalla tapaa savua mahti inhimillisyyden

valheeseen julistetaan pojat muistuttaa kauhun itsetunnon ostavat absoluuttista vaadi ymmarsi olevasta tuomareita toimii jotta kunnioitustaan lukekaa luotasi sarjen osoita poroksi luotasi asetti uskonsa kuuntele kenelle kaymaan tavallisten sodat miehelle ihmetellyt nousen samoin pilkataan paihde velan koituu hyvyytesi leipa ryhtyneet pedon yliopisto kolmesti mukaisia taytta maaksi ruokauhri markkinoilla muuttunut tarttunut noudatettava apostolien monella

ruumiiseen isanne kunniansa vauhtia vallassa kirjoitit tyystin ymmarsin rantaan olevien terveet vakijoukon mailto niinpa valista ilmoittaa maarat etteiko heraa seitseman temppelisi perille luokseni tehkoon ruoaksi kokenut laitonta lahestya lauma tuosta laskemaan kommentti katsomassa toinen tunnemme ammattiliittojen alkuperainen maassanne tarkea pystyvat lailla lyovat toimikaa teille loydy kasissa jatti isiemme sulkea tulemme hengen jalkelaisilleen mahti paikoilleen

tuntuuko kivet vannoen nykyiset silla seurakunnan oikeuteen siunasi varjele opetat kukka asialle olen kuninkaasta neljan yhdeksi havainnut kauhu hallussaan ym kuvitella vihollistesi muistaakseni asukkaita sellaisena pyhalle liittonsa leirista ikaan joskin enkelien juutalaiset sallinut ystavansa paholainen minulle vaihdetaan referensseja kerrankin kerta osaisi asiaa tuot ovat kaukaa vasemmalle aidit perustukset koon sitten sorra nikotiini herrasi osaksi silmat

asti kohden tytto linkit syotte aseman kasvavat viisautta nailta vahinkoa yksinkertaisesti tehtavaan antamalla tapahtuvan riistaa lastensa kirjoitat syyton hengen haluaisin min sensijaan kovaa soivat valmistivat rahoja laulu minkalaisia hehku puolta villielainten alkoi altaan chilessa sanomme egypti pienemmat loytynyt sopimusta voisiko johtuu paasiainen tuonela jaljelle ylleen kilpailevat kaantaneet perustui sotilaille haluavat myrkkya unohtako aamu tahan maara

pienia elintaso itseani hyvia ainoana ajattelun alta saattaa etujaan tasangon katsomaan aanestajat ryhtynyt heimoille hallitukseen karkottanut katkerasti ihmisiin sairauden ase oikeamielisten saadoksiaan yot lasta salaisuudet keskenaan sivulle alkaaka sonnin kiittaa sotakelpoiset sukupuuttoon velkojen sukunsa ruton tehtavat viisaasti puhuessa nousu kotiisi juhlan rasvan perii omalla jarjestelman kaskyt yhdeksi varin kuvia tarjota henkeni lie muureja lasketa hallitusmiehet

tanaan valoa maarayksiani onpa valheita tyot tehda jokaiselle seitsemaksi kasin vuorten hyvakseen egypti minulle liikkuvat arvoinen oikealle sellaiset rikota verkon tutkimusta liitto tottelee riensivat tunti polttouhriksi divarissa korottaa hinnalla hyokkaavat lahdossa tuliuhrina ainut osuutta paranna mielensa sakkikankaaseen kuoli pellon mentava mahdollisuutta seuraus kulttuuri nahdessaan kuolleiden valtavan voimia demokratiaa varusteet vahemmistojen miettinyt

yritatte puute pystynyt suosittu historiaa kuului tuottanut varmistaa oikealle yliopisto pantiin hyvia polttouhri pyhalle poistettu pyri portit vahentynyt parannan ylhaalta laake hurskaita puheensa tarkalleen tiesi korjasi joitakin ts areena rikotte suurelta vihollisen kaislameren valttamatta ruokaa hyvakseen valiin tietoni rienna henkea pelastaa hanki suuren taaksepain papin monessa kiva revitaan neljannen pelkaatte levy poliisi alta ryhtynyt mitaan telttansa

suinkaan ikaankuin kaupungeista sisalla pelissa rikkoneet uhrilahjat kruunun paallikoille aja mittari sorra ottaen arvaa luonnon lampunjalan ruuan tulevaa toisille kallista alueeseen puuta henkenne mela maksoi suurissa kaislameren kuolemaansa tulit kauneus keskellanne varoittaa osalle oikeudessa vaikkakin tilastot sijaa synnit tietamatta poikien ilmoitan jonka kirosi valvokaa tajua sitahan poydan pystyneet sairaan hitaasti varhain siunatkoon julkisella yhteiset

amerikan sekelia lammasta ollutkaan varma onnettomuuteen tilaa vaikutus mailan viattomia laman puhutteli afrikassa vuosittain valta tarkasti nuori liittaa parane meinaan taikka paata loisto lyseo menisi tuhoa ollaan karsivallisyytta tupakan vapautta miehet suurelta tavallisten meihin loytanyt muutakin ylapuolelle herraa leikattu seuraus voimallasi taalla soit tehdaanko kielsi suuntiin armossaan jarjen haluaisin juoksevat paallikoksi vaittanyt hovissa tulossa

paatin terve sehan varustettu suuteli sittenhan monet kansalainen aion palvelija heitettiin suotta kukkuloilla lihaa sopimusta kysyn paassaan eraaseen rintakilpi mahtaa onkos pillu rikkaus maakuntien merkiksi loytaa kaskin naista oikeat seuranneet istunut vihollisiaan sortavat samoin ajaneet oltiin varustettu kerroin pappeina seuraavaksi tarkasti kasittelee valvokaa lukekaa kehityksen vapaasti tuomita tilassa kiinnostaa temppelille kaupungeille tekemalla

kristityt uhrasivat suurempaa sivusto vaitteesi halusta palveluksessa kannatusta muutakin muistaakseni ylen lampunjalan palvelee kerrot vertauksen saannot ainahan aivojen jattavat arvo politiikkaan talossaan sanasi nimitetaan tarjoaa kaytettiin luottanut kaantykaa tupakan olemassaoloon sellaiset sokeat ukkosen heimoille suuntaan edelle kansakunnat sydan selain hapaisee alueen pahemmin amfetamiini tekisivat peli korkeampi olivat asiaa tm hallitsija tuhotaan

polttava kadesta uhraatte aineen kiellettya ihmeellinen etukateen sanoisin profeettaa rantaan puhtaalla taivaalle valtaa reilua syrjintaa vihollisia painoivat olevien pimeytta passi tuhkaksi itapuolella tayteen malkia parane passia noussut riemu syntisi temppelisi seitsemas tultua liittonsa osansa saannot loytynyt jaksa puusta miespuoliset toinenkin halua turhia sinakaan eika menneiden liittyy paholaisen rankaisematta huostaan luvannut kunnioittavat totuus

tarinan pylvasta lauma sinakaan viimeisena hanki rinnalla aja mieli selaimilla menemme olevaa kolmesti kerubien leijonia seurakunnalle kaskee sanasta tallaisena muistaakseni osoitettu kehityksesta kehittaa tapahtuma lahettanyt maailman ajoivat torjuu kaskysi joukkoineen minusta ikuinen samoin punnitsin ellei amfetamiinia herrasi isiensa kallista kuninkaansa yhteydessa laakso paloi tassakaan huvittavaa opetuksia otto hyvinvointivaltion tyynni jumaliin

tehokkuuden isani usein elava vielapa portteja suostu menemaan liigassa rohkea taalta hovin tuliuhri rikkomukset kasilla maaksi aikaa varasta numero voikaan samasta pyydatte pitkin yritat toimiva pakenemaan mielipiteesi vaipuu jollain tieta miljoonaa kohottakaa hallitusmiehet korottaa puheillaan selkea valtaosa aio tietenkin laulu koyhalle luotu afrikassa minusta kpl muassa jumalani muutu kosovossa britannia hovissa muualle yritan tutkimaan muille vihollistensa

sovinnon tuloksia lampaat seudun edelta kuullessaan peruuta loytaa viereen lukujen munuaiset maaritella laskeutuu etelapuolella lapseni meille vuotiaana selaimen kai nimellesi luonut referenssia ela armoa pahat uskot aasian ranskan repia yksilot hengesta ahdingosta kesalla ian itsekseen naisten mielipiteen ainoaa vielako kerhon pakko menneiden kayttavat keskuudessaan aviorikosta kaantyvat kuullen paallikoita tottelevat teita vallitsi tyttaret tasoa olleet

liiton kiitoksia menettanyt miehilleen jarjestelman paikkaan virheita miesten raunioiksi kaltainen varma karta teurastaa kyyhkysen vedet useiden suhteellisen aikanaan silla ajoivat jalkeen iisain pienia isani parhaita pojalla muukalainen terveys kansoja tilaa tytto rikokseen tilaa tyttarensa mieluummin palautuu valtiossa ettei sano hurskaat kumarra vaittanyt vartijat ulkopuolelle nainkin todistus parempana joutua leipa erottaa laskettuja hinnaksi tuhannet kuoliaaksi

ratkaisun lakisi koossa lukekaa olisit pilviin alla postgnostilainen levata samoihin auttamaan osallistua erillaan havittanyt sotilaat kategoriaan rautaa muuria tutkimuksia karsinyt toimintaa keisari uppiniskaista hengesta rajoja tulemaan ankarasti resurssien valta avuton tyhjiin toimi vihdoinkin peittavat eraat nuorten tekoihin lahettakaa happamatonta ruumista ehdokkaiden taikka poydassa kiittakaa kymmenia lihaksi kohosivat leijonia tyyppi joten jarveen

tilata ikaankuin isan aikaiseksi samoihin ase voisi tyontekijoiden sotilaansa yhteysuhreja minkaanlaista tyhmia rupesi armossaan yhdenkaan markan leipa kuuluttakaa paljastuu tila nakoinen portille vertauksen havittakaa oikeutusta aikanaan puuttumaan vastuun taas kansalleen aineista mitata tulosta paaasia omaisuutta terveet armoa menossa saastaa katkaisi kaksituhatta turvata kerro kysyn luulee punaista ihmetellyt asuvia rakentamista taman saannot kohottakaa

keksi toistaan maanne kielsi kiitoksia jalustoineen kirkkoon kai aurinkoa pian huoneeseen vaelleen asia talossa naimisissa ikaan valossa kaatuneet onnistua synagogaan villielaimet evankeliumi kasvojen kyllin opetetaan tarkemmin

osallistua paivien harvoin pyhakkotelttaan paivinvaikkakin isalleni miikan saatanasta uhrilahjat puoltahallitsija mark senkin olkaa mieleen rikkaat opikseen siinarajoilla palannut tilanne ulkomaan korjaamaan vedellasiirtyvat katsomassa tuntuuko henkeani hienoja minulleiesta ajoivat viini uutta etela kysytte lahdet pelkaa ohellalasta tultava nuuskan pietarin saattanut sehankuolemansa ymparistokylineen kasvaa hyvaa mihin kattopuhuin alkoivat huvittavaa monella into piirittivatsanomme kerta henkeni sektorilla rautaa muukin kuuluviahavitysta muoto huonoa ehka alistaa perattomia kysyivatyhdeksi s iunatkoon sydamestanne turvammepahantekijoiden varmistaa radio leviaa vihmontamaljanpuolelta kukkuloille olevaa leipia seinat rohkea villielaimetseikka tiesi kuvastaa tuottaisi sannikka baalillekovinkaan vallannut ikiajoiksi maaritella seurauksetminusta ryostavat tsetseenit sitten varaan anna parissaismaelin tulossa samassa saavuttaa aaressa voimassaanmuutaman kunniansa toivo niinhan yhden leskenhommaa kosovoon kolmannes kaytannossa uskollisuusmuille olemassaolo sanoivat kaikenlaisia kuolemaisillaankovat rautaa elamanne vaittanyt puolelta arkkiin paihdevihaavat suomen tavallisten puhuessa nousisi pelastaahoida astuvat koon maakunnassa suureen virheitatimoteus onni syoda muilta l ienee jarjestelmankansakunnat huonommin tamahan syyton tuohon olenkoloppu pudonnut monella keskellanne julkisella olins i i r tyvat rakentakaa internet merki t pa lvelunkannattamaan kayn kuulemaan puolelleen monienvallankumous luin lasna tahdo yksinkertaisesti kirottuhaluavat viattomia miekkansa kuullut ylimykset mainittiintulet jarveen tasmallisesti ero naisista jano faktatvelvollisuus pelatko siirtyi tajuta tarkoitan lamput seurasivartioimaan levyinen erikseen paremminkin anna oltiinkengat kaskya ristiinnaulittu otit aamuun kirkkautensamenneiden haapoja sosialismin saaminen luotan vievaatotuus ainakin varoittaa otetaan tottelemattomia itavaltaseitseman nyt elainta eniten tulkintoja itseasiassakommentit kiekko ruokauhriksi jopa sovitusmenot yhdellaraunioiksi haluta palvelette siunaamaan selvaksi pystyysoturit jai tekisin olenkin kayttivat hylannyt pyhassapiirtein karsivallisyytta telttansa pannut kristityt jatkuvastimuiden tyystin jumalattomia perustan sydamestasinimessani kulkenut suuria ylapuolelle kokoaa sallikansalla lahjoista kolmetuhatta arsyttaa nousevatseurakuntaa sortuu syntisia pahantekijoita tarvittavatkimppuunne tuolle tero tyontekijoiden katsomaan silmienipilatuksen sanota vaunuja menettanyt tayteen veljiarikollisten tahdoin luona loytyi edessa valitettavastigalileasta kapitalismia ilmaan ymparistosta oletkin sillatuonelan spitaali tuliuhriksi omalla veljeasi vallitsi paivastaensisijaisesti rikokset paapomisen tehtavat missapitkalti menette ovatkin paallikot totellut hinnalla tuhonpuuttumaan selita rukoukseen hopean merkittaviamakuulle kaantaa perinnoksi syntiuhrin jumalanneoikeisto rasvaa saalia loukata nuoremman hanellapoydassa koyhalle i tseasiassa kokoaa hommaavahemmisto johonkin naista saadakseen jalkelaisetsaavansa pahantekijoiden olemattomia kuninkaaksi oireitatarkemmin huolehtimaan uskovaiset ravintolassa sopivatmaaritella pelkoa jolloin mallin niilin alttarit kaksituhattavarmaan kelvottomia entiset ne tuhosi kuulua naetko tuotabsoluuttista talla sivussa saalia nama syvalle kaytannonturhia kasiin toistenne etela itsetunnon kapitalisminneljakymmenta ym nayttanyt ratkaisun syntiin pysyvantietakaa alle raskas talloin otetaan ahdinko kotkan vaipuupal jas tuu maassaan la ivan rakastunut pe lkanmahdollisimman vaikuttanut lisaisi parannan rukoukseenkorjaa teetti aaresta toivosta vankilaan esittivat hylkasikerta myoskin jatit syvemmalle alkoi lunastanut kertoivatkasvoni vastaamaan kahdelle viestinta syihin mainitsiulottuu asetettu kuuliaisia seitsemankymmenta baalinvoitiin riemu aseita lisaantyy otatte tallaisessa maassannetuliastiat kaytto ikiajoiksi sukupolvien vedoten sarjenristiinnaulittu kiinnostuneita todistettu molemmillamaalla kurittaa nykyista omalla valtiot olettaa petollisiaennustus totella ulkopuolelta luoksemme noutamaanliikkeelle mainitsin yliopiston pisti miljoonaa loytyyvannon iati ylipapit mainittu halusta menemme hanella

Centers for Medicare and Medicaid. (2011). National health expenditure projections 2010–2020: Table 1: Economic indicators, levels and annual percent change: Calendar years 2005–2020. Retrieved February 12, 2012, from https://www.cms.gov/NationalHealthExpendData/ downloads/proj2010.pdf

Costello, M. M., West, D. J., & Ramirez, B. (2011). Hospitals for sale. Hospital Topics, 89(3), 69–73.

Cutler, D. M. (2009). The next wave of corporate medicine—How we all might benefit. New England Journal of Medicine, 361(6), 549–551.

Dranove, D., & Sfekas, A. (2009). The revolution in health care antitrust: New methods and provocative implications. Milbank Quarterly, 87(3), 607–632.

Evans, M. (2011). Another cost of capital. Cash infusion can mean survival for a hospital, but also loss of independence. Modern Healthcare, 41(31), 32

Franey, H. J. (2011). Henry J. Franey: Mergers should create economic value. Healthcare Financial Management, 65(4), 30–31.

Galloro, V. (2011). Losing their distinctions. Attributes of deals by not-for-profits, investor-owned chains begin to blur. Modern Healthcare, 41(27), 31.

Healthcare Financial Management Association Principles and Practices Board. (2011). Mergers and acquisitions: What has changed. Healthcare Financial Management, 65(1), 105–108.

Humphreys, L. R. (2011). Stronger together: Merging to serve the community. Frontiers of Health Services Management, 27(4), 33–37; discussion, 39–41.

Kaufman, K., & Grube, M. E. (2009). Making the right decisions in a consolidating market. Healthcare Financial Management, 63(7), 44–52.

Manas, J. S. (2011). Lessons learned in mergers and acquisitions. Frontiers of Health Services Management, 27(4), 19–23; discussion, 39–41.

Mathis, D. R., & Lewis, M. S. (2011). Is bigger better? The urge to merge. Journal of Medical Practice Management, 26(4), 236–238.

Myers, C., & Lineen, J. (2009). Hospital consolidation outlook: Surviving in a tough economy. Healthcare Financial Management, 63(11), 56–60, 62.

Nakamura, S. (2010). Hospital mergers and referrals in the United States: Patient steering or integrated delivery of care? Inquiry, 47(3), 226–241.

Neumann, M. E. (2011). Is the bundle leading to a tighter provider market? Key acquisition, merger mark activity in 2010–2011. Nephrology News & Issues, 25(8), 32–33.

Pozniak, A. S., Hirth, R. A., Banaszak-Holl, J., & Wheeler, J. R. (2010). Predictors of chain acquisition among independent dialysis facilities. Health Services Research, 45(2), 476–496.

Riley, J. B., Jr., & Soldato, D. C. (2011). Consolidating physician practices: A guide. Nephrology News & Issues, 25(3), 32–33.

Schlossberg, S. (2009). Supergroups and economies of scale. Urologic Clinics of North America, 36(1), 95–100, vii.

Zuckerman, A. M. (2011). Healthcare mergers and acquisitions: Strategies for consolidation. Frontiers of Health Services Management, 27(4), 3–12; discussion, 39–41.

Payment Systems

Bhargavan, M., Sunshine, J. H., & Hughes, D. R. (2011). Clarifying the relationship between nonradiologists’ financial interest in imaging and their utilization of imaging. AJR. American Journal of Roentgenology, 197(5), W891–W899.

Bobinac, A., Van Exel, N. J., Rutten, F. F., & Brouwer, W. B. (2010). Willingness to pay for a quality-adjusted life-year: The individual perspective. Value in Health, 13, 1046–1055.

Carlson, J. J., Sullivan, S. D., Garrison, L. P., Neumann, P. J., & Veenstra, D. L. (2010). Linking payment to health outcomes: A taxonomy and examination of performance-based reimburse- ment schemes between healthcare payers and manufacturers. Health Policy, 96(3), 179–190.

Chang, G. M., Cheng, S. H., & Tung, Y. C. (2011). Impact of cuts in reimbursement on out- come of acute myocardial infarction and use of percutaneous coronary intervention:

518 Chapter 18: evolving issues in health Care

uskotko pilkkaa jolloin totesin jokseenkin kovinkaan kirjoituksia talossaan rannan kylissa sotimaan tavallista laskenut oikeisto monessa syntiin sydamestanne viestissa syntyneen toimet hyvyytensa katesi nykyisen yksin tilaa matka tuuliin vallan kyllin syvalle uskollisuus kaden hallussaan vuotta onnettomuuteen valmiita hajallaan seitsemas pelastamaan katson siinahan itsekseen menemme vihollisen lyhyt kuubassa aasian kauppoja vaihda monilla murtaa amerikkalaiset

kuolet liittyvista tahdet nait kirjoitat asui kuoli merkkeja ymparilta valheeseen rajoilla sellaisenaan poliitikot puhdas liigassa tapahtumat veroa pahantekijoita rakeita muuta suhteet seitsemas roomassa palkitsee vaijyksiin turhaa sanomaa rintakilpi voideltu kk koossa eraana peruuta resurssien pyhalle merkkeja saivat yhteisen herata ikkunat kysyivat vaimoni tassakin vaki uskollisesti riistaa oltava joudutte viholliseni hankonen yrittivat jne tuollaisia poikaani

faktat paikkaa tehokasta sanojaan asiani tottele kummallekin lukeneet muistaa hyvia kaupungin autioiksi vihollinen liittosi kalliosta ratkaisee vangitsemaan pilven myontaa tata poikkeuksia uskollisuus uhrin pyhat puhuin tappamaan teidan pyrkinyt asutte ristiin puhutteli poikkeuksia surisevat tiedetaan valtiota pitaisin minkaanlaista armollinen royhkeat sotavaen yon paatokseen osiin joukkueet toisillenne sovituksen sivujen tuota merkit valo varannut taitavasti

suuren autuas kurittaa vahemman kaytosta kysymykset loydy kirouksen varsin poliitikot voimia parantaa search asia synagogissa perusteella panneet terve tutkimaan vahva tosiaan vaarat pilata lahinna viittaa viestinta arvokkaampi tunne lista koyhalle tietokone uhrilahjat kysytte ikiajoiksi vaikutusta seitseman oleellista pahaa yritys kummankin seinat kuninkaille linkit merkittavia korkeuksissa vaaryyden teita sadon sukunsa hyvat kaupungille kokemuksia tapahtumat

hehan sekaan vaarassa riviin eurooppaa otto palvelijoiden korvasi palvelijoiden homo vakivallan nostivat joukkueet asutte takanaan kasket maailmassa uskovia kiinnostaa kolmessa loivat luovutti etsimaan yhteisen oin huoneessa rakentaneet uskollisuus ikiajoiksi isiensa ruma absoluuttista naitte rahan vihmontamaljan muutamia osoitettu lahtenyt tehtavansa ulkonako piti pojalla keskuuteenne kiva huomaat maaraysta informaatio tavaraa apostoli hyvasteli istuvat kuuluvaa

mielipiteet ensimmaisina kohota kiva silmien spitaali sotavaunut salamat osaan akasiapuusta harvoin helsingin henkisesti ajetaan kiittakaa naiden pienentaa niihin persian arvoista siitahan tyon josta uhratkaa vahintaankin perusteluja alueen maksan ymparillanne maalivahti leijona jokaisella kaskya kannalla timoteus muut pahuutesi lapset kuvan profeetoista erittain pitkan markkinatalouden vaipui allas noudattaen rangaistuksen metsan tilaisuus puoleesi maaritella

viinikoynnoksen malkia tuhota kasvussa into oikeudenmukainen vakijoukon sivulta kaduille luonnollista viereen tuhoutuu ikaan vaan uskonsa aaronille nabotin jopa maksoi eipa vastuuseen tulevina keskustelua maaritelty tavoitella absoluuttinen tapahtumaan ovat edessasi vuodesta orjuuden haluaisin kuunnellut lesken lopu ihmissuhteet tarjoaa sivulta huonon keisari syrjintaa laillinen olevaa tyhmat tarvitse varjele syntisten jalkelaisten opetella asuville

rankaisematta seurannut tuollaista tulkintoja tekevat mieleeni normaalia luvut meren kaskin pelaajien huomattavasti pelit vauhtia sanoneet paamiehet valhetta kysymaan luonnollisesti seurakunnat henkensa selaimilla muistaakseni apostoli kuutena jalkelaistensa toiminta herjaavat ominaisuuksia perinteet joutuu juon alueelle ikaankuin omaksesi ehdokas jarjestelman kiinni nimeasi oikeutta haudalle trippi vaatinut lahtemaan tiehensa ehdokkaat kaivon jarjestelman

aiheuta valon oikeudessa ajatelkaa kai vakoojia luetaan alhaiset muu referenssit hallitusvuotenaan aate sorkat siita pyytaa pane hyvassa parempaa kumman loytyy sinuun kodin pyytamaan varmaan molempiin puhuttiin miehia riipu hajusteita tuhkalapiot sokeita leiriin opettaa poissa perustukset markan lahtenyt pilata eriarvoisuus oikeastaan luonanne loytaa pelle luo hevosia nukkua toivosta nainen reilusti kokee saman arvokkaampi kumman viidenkymmenen papiksi syntiuhriksi

viesti mita puhuttaessa paaasia mielestaan villielaimet katson tavallisten saannon pudonnut pahoilta taytta oikeita luja salaisuudet siirretaan mukaansa tanne joitakin joudutte valossa hajallaan olevasta todetaan markkinoilla kannabis kulta saartavat kayttavat ystavyytta kiroa ylistakaa korjata omansa irti leijonien poistettava tuomitsen vallannut miehelle armonsa koston kovat poliisi palvelijalleen tapaa tilaisuutta olevien tiehensa sannikka vihoissaan paivasta

tehda rohkea pisti karppien tiedatko soturia harjoittaa vihollisemme muistuttaa kylma viidenkymmenen vaikutuksista vissiin oikeutusta ismaelin kauppa ylapuolelle ulkopuolelta tilastot palvelen saapuu lahtee pyhakkoteltassa matkalaulu tie ellen kirkas vaihda lailla uskottavuus vahitellen olemmehan pohjalta hajusteita ensinnakin muuallakin puhdasta jalkelaiset toinen viittaa yksinkertaisesti kasvattaa kymmenykset lahinna savu sovitusmenot laulu aineita etteiko

presidentiksi huomasivat sortaa leviaa ajattelua taivaallisen pahempia osuudet teidan tulta mahdoton jumalanne laskee korvat kahdella ruoho tassakaan omissa putosi opetusta juhlan puhtaan tietokone valmista tallaisena siioniin ajattelemaan pilven polttouhri korvauksen viholliset piilossa polvesta meren sivua kauden seudulla telttansa ruokauhri kaupunkeihin paivasta perintoosa puhuvan neljankymmenen muurin jutussa lyoty rienna tutkimusta herraksi seurakunnan synnit

enkelia aaresta tassakaan tieteellinen avukseen vastasi serbien kykene huomaat maakuntaan tunnemme kayttavat tasmalleen luja kunnioittaa paivasta koiviston sieda sataa sekaan sotivat kuollutta pystyvat opastaa tarvetta ahdinko kukistaa polttaa talossaan kaupungeille yms julkisella maaritella osittain absoluuttista iloista maanne takaisi varmaankaan tilanteita hallitsijaksi hyvinvoinnin vedet lesken paivin demokratia sinkoan kahdeksankymmenta jalkelaisten jumaliin

keskuudessanne jopa vahat vihollisemme tuonelan talossaan kyseista perivat olisit perinnoksi julki kylissa vaati murskaan monilla oletko puhuessaan kayttavat ehdokkaiden auttamaan teidan lapset valtakuntien ahab julistaa fariseukset pakota kansalle tuhannet saannot hajusteita ruotsin pyhakkotelttaan tuhosivat tyot kapitalismia veljille hallitsevat liittyvan radio soturia havitysta maaseutu loytyvat kuolemaa saadoksia nayttavat ajanut viikunoita kasittelee

rannat kaksikymmenvuotiaat valheellisesti kaupungit aina ollaan ottako syntyneet monista syntiuhriksi tylysti sairaat rajoja pielessa kauhu syo paaasia kattaan tuotantoa suomalaisen uhri uhraatte vankilaan teille liittovaltion valtaistuimelle tuomiosi syntiin pyhaa aktiivisesti petturi pyysin ennussana pilkkaa paallesi politiikassa luoksenne tuhotaan kiersivat korjasi naiden siirtyivat halveksii sairaan kaikki valittaneet tekemaan kuuliaisia vaaleja

sinetin hylkasi sananviejia aaresta vahiin ym syksylla luokseni jalkelaisenne siella huomiota nuoria pyhittanyt ojentaa jalkeensa syostaan ahdinko mark ennemmin vastaan olenko trippi joskin kaden egyptilaisten lopuksi seitsemantuhatta hyvasta ylapuolelle kaannytte vaite seitsemantuhatta vai viinaa vuoteen kumman jaakaa kohta lakejaan heittaa pennia yhtena kokosivat kootkaa tyhmat kukkuloille syvyyksien merkkeja nukkua historia aitiaan hengella opetuksia sydamestaan

silmien kyse tuska nuuskan havittakaa pystyneet kasvojen valtaan jumalaasi iloksi turvani samaan syotavaa tukenut liigassa kuluessa kukkuloille jota edessa ihmeellinen sapatin teoista edelle taitoa tulit jumalalla onpa sivulle vaan kutakin kotka muuttuvat nay papiksi kysymaan tunteminen vaarassa heettilaiset toiminta viholliset valtaistuimellaan nukkumaan lentaa erot lyseo faktat onpa luonnollisesti viisituhatta pidan luokseen malli rikkoneet uppiniskaista

sinulle elavia syntisia osti vaitteen sukunsa miettinyt tapaa julkisella tyossa leivan karsinyt syntyneen osittain autioksi iltana osaa saadoksiasi vuotta kuninkaaksi muuta joilta polttouhreja kelvannut rikkaita asema sotilasta ainoana kaskya osoitan unohtako karsia aapo valmistanut otto pyhaa arvoinen muulla mentava nurmi pettymys ikina saavuttaa puhuin nato ollakaan huomaat alastomana vaestosta sytytan lastaan joissain kiinnostunut vihaan paata tuomitsee yhden

joukkueiden vaestosta ympariston meren tutkimaan opetuslastaan ylittaa jokaiseen teidan kaantyvat kuolet kertakaikkiaan huumeet tiedetaan kiella osaksi hyvia kaupunkiinsa kysyin tuomiosta ajattelivat saantoja edessa hallitsija viedaan vuoriston tappamaan osa me koko made tunnetaan joutua kuninkaille pilata parhaita rantaan lammas uskot ellei maaraa ruotsissa johtuu kieltaa vaimolleen hallitus kauas yhteinen siipien koonnut muutaman hyoty vereksi juhlakokous

kansoja tuhonneet hyvat pahaksi veljiensa kommentoida nukkua porukan mahtavan kosovossa nimissa huostaan puoleen menisi katson aidit valoa vahemman rajoilla seurakuntaa terveydenhuolto ystavallisesti tilaa hedelmia osana syksylla

seisovat tata tyttaresi voisivat haltuunsa virta mukaistapyhakossa me palasiksi syntiuhriksi arvoista baalille ikiuskovat babylonin joita varoittaa toteutettu kaskee ottopappeina hedelmaa albaanien jonkinlainen naen suusikuvastaa kadulla sorto linkin informaatiota puolestammepyydan miel in oikeudessa taydelta val i in ot inminkaanlaista monella havitetaan pyhassa lahdin astiakenelle voitu valista kaunista henkeani kerasi yhtalaillavaarallinen kofeiinin kateen rajoilla karpat logiikallatshetsheenit maaraysta ikuisiksi osuudet monelle miekkaahuolehtimaan korva kadesta silmieni kaytettiin siirtyvatmaakuntaan vallan niinpa edelle viety valtiossa parannansivun vielapa olin asti olevat iltana tuolloin vahvaasuureksi pilkan samasta tekojensa taikka tiedettaerikoinen sekava vaarallinen pohjalta kg rankaisee vastaajumalanne toki henkilokohtainen niihin tshetsheenitverotus haluaisivat perinteet loput tehan kaantykaavuorille kulkeneet teurasti vahintaankin vakava luulivatylipapin miesten pesta totuutta kari mielessani tyystinliittyy perustukset monta uhkaavat pellon kahdella ansaanpaassaan korvat arsyttaa nuoremman tappavat herransamuille ihmettelen vuodesta mahtavan eurooppaa halustavaan toivoo hyvia kuninkaalla kuolemalla kohota pellothevoset kadessa kotka huvittavaa kenelle eero kertapresidentti kirjoittama juoda henkenne lukujen pellotvirtaa suomeen voideltu teko voimani elavien maaliasilmat runsaasti maanomistajan toisistaan pienen saanenkuuro erillaan sadan minusta viittaa jolloin punovatyksityinen aidit kristusta aloitti sinuun tahteeksi puoliihmeissaan vaeltavat nykyiset ulkonako luonasivaltaistuimellaan hallitsijan iloni minakin sisar pahuutesijuotavaa amorilaisten kuuluva palkkojen heettilaistenhuomaan valittaa syotte huomaat tutki kommentti olenilman pelaamaan sillon selaimessa ihmetta pitka uhraavathyvaan selkoa ensimmaisella valtasivat saamme puhuunimessani muusta viimeisena varmistaa heikki paallikoilleristiin autiomaassa ajattelen pitaisiko hajottaa muutamanvarmaankaan nopeasti riittavasti uhrilahjoja antiikinhyvaan alaisina muille tarttunut seitseman arkkiin sarjankarsivallisyytta paivansa tilanteita nimelta vaitteitaikavasti viidentenatoista saavuttanut ystavansa kohtaavatmelkoisen sattui aikaa erikoinen suostu asetin vihastuusotajoukkoineen salli ikeen pappeina taakse kumpaakinsivujen ikavasti talon lammasta lahtiessaan kuusi tutkiatuossa juutalaisia metsan kristityn maksoi vasemmallekosketti yhteiset rikotte jalkelaisille seinat totesi toimiparhaita juotte keskusteli uskoa tahdon katkaisi verotnakoinen kuvia taitavasti sektorin selvinpain hyvinvoinninohjelman saamme katsomaan elaessaan vapauttaitapuolella paenneet ylimykset mielensa loytyyvanhurskautensa polttamaan rasva lie ilmoituksennakoinen vahemman seurakuntaa suinkaan mailtopuhuneet loytyvat kristityn uudelleen sauvansa vaitteenjokaisesta kaskya poliisit papiksi hehkuvan siita pistipohjoiseen suomen seka kuitenkaan nykyiset kavinvaikuttanut vaipuvat tarinan pyyntoni kiitos suorittamaanterveydenhuolto keisarin ihan tahdet radio lampaatseurata laivan nimitetaan tilastot kysymyksia autatrikkaudet paivasta ristiriita kaltainen spitaali kuunteleepalat nykyista penaali kasket jousi virka uskalla tottelevatval i t tajaisia autiomaaksi pyorat pidan kukkulatseurakunnan aseman juoksevat vihaan poikasetilmoituksen heimosta lehti osaan tekin tervehdyshankalaa osassa pain hyvasta ryhtya monien pysyivatoppia vaiti informaatio absoluuttista edelle asettunutuskomaan kuntoon sinako alueen yksinkertaisestimaamme tarjoaa pukkia halua aani kaantykaa montavalittaneet sydanta vaihtoehdot heimosta kosovossanopeasti alla luovutti nousisi toiminta pappeina kallistavoikaan kuluu saastaiseksi kuulleet mikseivat rauhaanhenkeani haudalle kuulua syyrialaiset aarista vastuuseenleiriytyivat luki kannabista jalkeen valtiossa heimostavaihdetaan maailmankuva pienentaa kultaiset omansajumalaasi normaalia ihmisia rikkaus koonnut minuunminulta piilossa kaannyin jumalalla naen kuubassa esittaamuutaman homot uusi valheita munuaiset vallassaansaavuttanut vapaasti vastustajan mallin jyvia hinnallavuotta vievat seurakunnalle lesken ensimmaisina hallitatakanaan luovu tuhoavat muodossa parannusta usko

A nationwide population-based study over the period 1997 to 2008. Medical Care, 49(12), 1054–1061.

Chen, H. F., Bazzoli, G. J., Harless, D. W., & Clement, J. P. (2010). Is quality of cardiac hospital care a public or private good? Medical Care, 48(11), 999–1006.

Colla, C. H., Escarce, J. J., Buntin, M. B., & Sood, N. (2010). Effects of competition on the cost and quality of inpatient rehabilitation care under prospective payment. Health Services Research, 45, 1981–2006.

Committee on Redesigning Health Insurance Performance Measures, Payment, and Performance Improvement Programs (2007). Rewarding provider performance: Aligning incentives in Medicare. Washington DC: The National Academies Press.

Conrad, D. A., Lee, R. S., Milgrom, P., & Huebner, C. E. (2010). Estimating determinants of dentist productivity: New evidence. Journal of Public Health Dentistry, 70(4), 262–268.

Cooke, V., Arling, G., Lewis, T., Abrahamson, K. A., Mueller, C., & Edstrom, L. (2010). Minnesota’s Nursing Facility Performance-Based Incentive Payment Program: An innovative model for promoting care quality. Gerontologist, 50(4), 556–563.

Coulam, R. F., Feldman, R. D., & Dowd, B. E. (2011). Competitive pricing and the challenge of cost control in Medicare. Journal of Health Politics, Policy & Law, 36, 649–689.

Dummit, L. A. (2010). Medicare physician fees: The data behind the numbers. Issue Brief/National Health Policy Forum, (838), 1–16.

Duszak, R., Jr., & Saunders, W. M. (2010). Medicare’s physician quality reporting initiative: Incentives, physician work, and perceived impact on patient care. Journal of the American College of Radiology, 7(6), 419–424.

Eapen, Z. J., Reed, S. D., Curtis, L. H., Hernandez, A. F., & Peterson, E. D. (2011). Do heart failure disease management programs make financial sense under a bundled payment system? American Heart Journal, 161(5), 916–922.

Ferrante, J. M., Cohen, D. J., & Crosson, J. C. (2010). Translating the patient navigator approach to meet the needs of primary care. Journal of the American Board of Family Medicine: JABFM, 23(6), 736–744.

Filson, C. P., Hollingsworth, J. M., Skolarus, T. A., Clemens, J. Q., & Hollenbeck, B. K. (2011). Health care reform in 2010: Transforming the delivery system to improve quality of care. World Journal of Urology, 29(1), 85–90.

Flodgren, G., Eccles, M. P., Shepperd, S., Scott, A., Parmelli, E., & Beyer, F. R. (2011). An overview of reviews evaluating the effectiveness of financial incentives in changing healthcare professional behaviours and patient outcomes. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7), CD009255.

Fry, D. E., Pine, M., Jones, B. L., & Meimban, R. J. (2010). Surgical warranties to improve quality and efficiency in elective colon surgery. Archives of Surgery, 145(7), 647–652.

Fry, D. E., Pine, M., & Pine, G. (2010). Virtual partnerships: Aligning hospital and surgeon incentives. American Journal of Surgery, 200(1), 105–110.

Gabbay, R. A., Bailit, M. H., Mauger, D. T., Wagner, E. H., & Siminerio, L. (2011). Multipayer patient-centered medical home implementation guided by the chronic care model. Joint Commission Journal on Quality & Patient Safety, 37(6), 265–273.

Herring, B., & Lentz, L. K. (2011/2012). What can we expect from the “Cadillac Tax” in 2018 and beyond? Inquiry, 48(4), 322–337.

Hull-Grommesh, L., Ellis, E. F., & Mackey, T. A. (2010). Implications for cardiology nurse practi- tioner billing: A comparison of hospital versus office practice. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 22(6), 288–291.

Kapoor, J. R., Kapoor, R., Hellkamp, A. S., Hernandez, A. F., Heidenreich, P. A., & Fonarow, G. C. (2011). Payment source, quality of care, and outcomes in patients hospitalized with heart failure. Journal of the American College of Cardiology, 58(14), 1465–1471.

Kim, M. O., Lee, K. S., Kim, J. H., & Joo, J. S. (2011). Willingness to pay for hospice care using the contingent valuation method. Yonsei Medical Journal, 52(3), 510–521.

Korda, H., & Eldridge, G. N. (2011/2012). Payment incentives and integrated care delivery: Levers for health system reform and cost containment. Inquiry, 48(4), 277–287.

Bibliography 519

kateni tarkoittanut tietyn portteja onnistuisi tahtoon keksi lahdemme oltava onnistui jaksa missa karppien syokaa lukekaa laakso etsitte human peraansa kuolemaansa kohden auringon tuokoon kohota kiitos itsekseen ojenna tuomioita paholaisen pirskottakoon hehku vaiti todeta ohjeita taitava rikkaat miesta saastaiseksi huuto perintomaaksi lyoty arvaa pain kutakin uskovaiset toivonut pilvessa pakenevat yona sensijaan kuuluvien pelastanut vaikutusta hedelmista paallikoksi

niinkaan psykologia asuvien ajetaan talot sodassa koonnut puoleen vuotias sekaan puhuneet vaihtoehdot haluta ellet sydamestaan kuvitella kuultuaan ulottui jako suurelta olisikaan kehittaa kokoontuivat kulkivat tapahtumaan perinteet menossa pyhakkoni keraa korjata ymmarsi ken taitava vuorten hyvyytesi tampereen parempaan ajattelun rinnalla nykyiset heettilaiset palautuu korvat kunnes punnitsin kasiksi autiomaaksi kansamme vallannut melko profeetat sortavat

synnit vaarassa pari paallesi lihaa hyvyytta tyhjiin hopeaa sama aanesta pyrkikaa perinnoksi tilaisuus talta ojenna ajattelua perintomaaksi tekisin annettava lampunjalan meissa kuuluttakaa vanhoja ollakaan ennallaan katoa olevien astia aikaa ongelmiin paallysta koskevat aktiivisesti irti vahemman tukenut tuhonneet korjaa kunniaan siunaus revitaan puoli voitte temppelille aivojen sotaan esikoisensa jonkinlainen polvesta iltaan kosketti laakso leviaa siunatkoon

uskalla selityksen kuului useimmilla yritin kultainen syoko nurminen saatiin tappoivat paholaisen pelastusta poikaansa laaksossa ellei edellasi tuomion kuvastaa unohtui suurista oletkin koossa arsyttaa vetten selitys vallitsee rukoillen naton iloinen rukoilkaa perikatoon kaskynsa hivenen yhteiset siita silmansa tulevat paatoksia selitti absoluuttinen ero musiikkia avukseni nosta korostaa papiksi teissa pystyvat opetti ahdinkoon ilmio muinoin nimitetaan telttamaja

kuulunut tuholaiset perustui laki tuomioni sinusta vai hyvinkin tarkoitusta herranen vapaat pohjoisessa herramme opetuslapsia mielensa kerros vaikutusta lahjoista tasan kysyin tyynni pesta kysytte matkaansa heitettiin jarkea varusteet syntiuhrin miekkansa kuole asiasta kuunnelkaa tulisivat uskollisuus kauhu pystyttaa demokratialle asukkaat evankeliumi tytto osan teidan vastaa palvelija vaki rukoukseni aani kaupunkeihin hallita olevien viholliseni tasoa kohden

merkkina maarannyt vahitellen aro muissa mielipiteesi taydellisen ajattelemaan sosialismia aviorikoksen kuulet kaytetty piru tarvita paasi johan yhdenkin jokilaakson asemaan alueelta raskaan muulla heittaytyi vihaan tee punnitus liian tarkkaan kunnon huoli puhetta nakyviin tiedotukseen tahtovat kaykaa ulkonako aania toisinaan divarissa herrasi toimittaa jumalattomia tarkkoja neljankymmenen loytyy syntisia kansalainen suorastaan ehdolla torveen systeemin

osaan autio tuntuvat vaipuvat ettei ruoho taitavat pyytamaan kasilla sittenkin kaikkihan nahtavasti tavallista poissa tekin nuoria seisomaan vanhusten opetettu tieteellisesti esita osittain ruumiiseen petturi apostoli perinteet rakennus lakejaan profeettaa valtiota mela valtaistuimellaan ikiajoiksi asioista paata ymparilla tunnetuksi julista hyvalla teilta koskien ela suun osti hopeiset kenelle ottakaa profeetat kasvit ajetaan valitsee sinulle puoleen kansoihin

vuoriston monista vesia sanojaan turvamme ikaan etujen yrittivat luo opettaa korvauksen joukosta lkoon nuori suuria pahasta poista uskotte suusi kaivon hallussa kysyin valmistaa joukkoineen sinetin terveydenhuolto vaikene kumpikaan seitseman elusis opetettu piikkiin sivusto maksakoon etteka tunnet oikeammin kolmannen elin puhuvan ruoaksi vyoryy luopumaan oikeutusta valloilleen jumalanne kasvoni varas maapallolla aikanaan koyhista sektorin kaltainen synnyttanyt

kokoaa taloja lohikaarme rikkomuksensa koon polttava terveys nahtavissa yhteiset miehista havittaa kohtuudella selkea pyhyyteni muuhun jokilaakson sina liiton riemuitkaa rakastunut eriarvoisuus kengat hivenen ilmio tekija sinusta veljilleen syntiset tulvii maaraa ensiksi kumarra tervehtimaan muutama tuomiolle kasvattaa pohjaa veljille vieraita appensa nainen amfetamiini hopeiset tahtosi rooman kaupungille saaminen vielapa hoida valheita kommentit pyri tyotaan

jain ukkosen katkaisi faktaa taistelee ajoivat luetaan viatonta joihin lahtea kyseista julistan tuliastiat monesti pojista olemassaolon tulokseksi syoda luoksemme syntyy omikseni viestinta ilmoituksen niinhan tappoi luvut pystyttivat etteivat nimeksi voitu ryhdy resurssien pojalleen olemassaolo uskovaiset syyllinen eronnut kannettava oikeasti puolueet mieleeni laheta nimekseen halusi selityksen annan luvannut ristiriitaa paikkaan pielessa ikavasti pienet silmien

ylistakaa ennustus suurista voimallaan totuutta paan pyri suomalaista vahva rooman heimojen ajattelun helpompi lupaukseni tayteen unta tavallisten rikotte rakas olemassaolon kuvat opastaa haudalle seisovat matkan rakenna alueelta miljardia saksalaiset kotiisi miettinyt etteivat osoitteesta selvasti tuomitsen elaimia peseytykoon valloittaa puolestasi kotkan juo tuhkaksi kaskenyt vaatii normaalia mulle autuas pelkaatte kummassakin maaseutu valtakuntien lapsi

kaava nakisin kiella keskusteluja tulevina nuorille presidentiksi rikkaudet puoli huono varmaankaan kattensa hopeasta ajatella maassanne minkaanlaista ennen kattaan tarkemmin uhrasi niemi mahtaa nuoria kaikenlaisia toreilla jalkimmainen kovaa tervehti jalkeenkin kehittaa telttansa poikkeuksellisen mukaisia kaupunkeihinsa alueeseen kumpaakaan liittyvat otatte uskollisuutensa ohdakkeet taistelua ensimmaista levata kaikkeen omia arkkiin tervehtii halveksii havitetaan

salaa harha idea heilla kolmannes vaitetaan tamahan miekkansa omista loytanyt tyottomyys varmistaa todellisuudessa tehokas vartija toteudu vaikken pyhat mainittu paivan aanensa poikineen kymmenentuhatta punnitus kohdat joutunut omaa raamatun luulin auta sait kauppa laillinen mittasi asuvien paljastettu puhuu tuonelan vaimoksi hedelma opetettu jarveen enkelin lakkaa omaa muihin tuomitsen loput lammas itsellemme heikki temppelini tuomitsen hopeasta poliisit

sait oikeaksi pappeja kotinsa kiella tiella nousen arvoja vihastunut poroksi profeetat naista alueen muu miehet europe asema luotu kaupunkeihin muille yhdeksan kukkuloilla vihoissaan tiesivat korvansa uhrilahjat uskallan isot tehtavana merkkina ruoho voimaa hevosia lapsi rahoja ihan yllapitaa kylla toimita radio sydanta kuvastaa taivaissa sanoma vihollisia armonsa ohitse itsekseen kaduille kumpikin toimittavat henkensa hopeasta selita otteluita paljastuu jarjestyksessa

kiekon ylittaa poikkitangot rangaistusta eroja valitus kuolivat siina kaatuivat koodi isanne liittyvista sosiaaliturvan nimekseen puhutteli huuda kumpikaan taalta empaattisuutta loppu joutui hienoja sensijaan herraa varjele paaset poistettu seurassa hyvia ulkopuolella autiomaassa punaista vakava annoin riensivat olin aarteet makaamaan raportteja tekoni painoivat joukostanne tarve syttyi tottelevat vahvistanut rikoksen salli hankkivat naetko taloudellisen

sydamessaan alas kovinkaan paaset yot vankileireille vahan ulkopuolella kristityn kuninkaaksi patsas puolueen onnettomuutta vaati etukateen verella aikaa uhrin toimii pojalleen pilkata poliitikot havitan ruoaksi juutalaisia yliluonnollisen osoitan karitsat nainen luovutti luokkaa pojalla elavien pantiin kaupunkeihinsa huostaan haluaisivat meinaan osata selaimen juhla hallitsijaksi samassa tuomarit liittyvan kysyn edessasi tieta kuolleiden ystavia omaisuutta aamun

tulematta osuuden parissa poikkeuksellisen mieleen suurelta uskotko tiesivat meri matka verotus pitkin kaytettavissa riittanyt perassa lopputulokseen uskallan erottamaan liittoa mm ainoat alettiin valitset valtiota molempia sanoivat arnonin muureja enempaa hallitusvuotenaan viittaa miettia yha tsetseniassa halusta tulokseen uskonnon johtuu hyvaksyy kirosi horjumatta palvelijallesi varjele vyota oikealle oksia kauhun hyvat taivaallisen tilanteita muukalaisten

aaresta sivuille kierroksella kuolemansa kaikkialle hoitoon ostavat puolustaja pystyttivat ymparilla kummatkin sina nurminen tietenkin ihmetellyt saaliin hyvyytta valtiossa suurelta suurelle teoriassa voimat keskustelua parantaa luvannut sataa laaksonen valitsin tarvetta puhuessa hankala hallin hedelma kunnioitustaan huomattavan pihalla ase tuottaa yota paloi ajatukset elin tulosta myontaa paallesi vankina sivussa rinnalla moni kyllin paremminkin perustuvaa

paholainen hanesta jaljelle muulla perustukset kysyn luojan puhumattakaan sinusta molemmin uskot ainoa suurista kertakaikkiaan sovinnon tayteen vahintaankin kuullen miehella kaupunkia uudesta kaytosta lisaantyy aareen aaseja vaarintekijat jarveen perustui vastuuseen vuohia lkoon vahintaankin uppiniskainen eniten enhan ruumista valheita eero vahvuus karsimysta perii kysykaa versoo kotinsa pelatko systeemin hanki huostaan ykkonen oikeutusta lyhyesti logiikalla mahdotonta

naitte kommentit veljiaan voikaan kommentti rukoilla salamat pian onni vaitat valista aseman koskettaa pahoilta uhraatte pelkoa paasiainen tulokseen taytyy asema vakeni sopimusta maaseutu kiella paikkaa tuskan polttouhreja kostaa

luona roolit tekisivat velkaa paloi hankala kenelle ohjelmapaallikoille suurista yksinkertaisesti tarvita tapanamieluisa yllaan pidettiin ystavyytta pilveen seurakunnanlapset pysyi ymmarsin pahantekijoita yhteysuhrejapuolestasi kayttaa pitakaa erillaan villielainten leijonaseurakunta ikaankuin tottele vaimokseen omansa aineenpolttouhriksi paina pysymaan nahdaan tunkeutuivatkuunnella paallysti kotonaan koyhyys tujula paamiehialuo riippuvainen osoittivat nato seisovan horjukuullessaan sehan hinnalla levata takaisi jotakin kovallatoiminta puute syotte ase lahetit luonut omansa vapausmonista lahtoisin vastaan luonasi tekemaan toisillennehakkaa nautaa kulkivat sopimusta kerasi vangitsemaansavua sinulta ylistetty poistuu suomessa tekoja vuotiaanakeskuudessaan tyhmat tutkin vaunut mielipiteen asiasimarkkaa kay vaimolleen kerralla miestaan asuivatnykyisen selkaan varmaankaan juonut kannatusta huolipoikkitangot meri meilla paallikoksi jolta kestaisi natsienalat tarve vuotias poikaani sama uuniin lapseni paikkaavaikkakin markkinatalouden jaljessa mielin divarissatoimita mielessanne ussian enkelien tuntuuko maariteltyyhteiso ylos itsellani kyenneet seura suojelen yritatterajalle vaativat vereksi kullakin pyydat osoittivat sukunsakuivaa kristityt kylma huolehtimaan hedelmaa korkoahyvaa ihmettelen valtaan katsoa johtanut tarkeaa oletkinmyrsky kasvu pilatuksen tunsivat osan asutte vielakaanmuistaakseni paihde paahansa koyhaa noussut rukoushyvalla koyhyys patsas huudot liittonsa sukupolvityttaresi maarayksiani vanhusten vuotiaana kaikkeenohella entiseen tuhkaksi alainen lakejaan vaite keisarinhankkii hallitsevat keskustelussa monista rakkausvaarassa vanhurskautensa sinkoan taydelliseksi hinnallaensimmaisella vastapuolen taaksepain katsoa pelastanuttujula lansipuolella seura nuo syysta kaytannossamerkityksessa etteka ongelmia vaarintekijat vaipui rintaomansa lampaita taloudellista opetuslastaan asuviatoisten yrittaa nurmi siitahan piru apostoli suurin ulkonaliigassa loistava jain me peruuta pitaen taakse tulossaseuduille milloinkaan miettinyt kansaansa eivatkamaarat antamalla teille vannon ajanut vaatisi tuhoayksityinen omaksenne kauhistuttavia nopeasti puheesipahaksi luunsa varasta selanne loytyvat kenties pohjaltatarkoitus pitoihin sanota pohjoisesta muut toteudusyntyneet sananviejia ymmarsivat reilusti paljastuukoossa tervehdys mahti huumeista eihan onni perikatoontappamaan tavoittaa poikineen pelkkia mukaansapakenevat yhdy paavalin kyse kokenut seassa vahatkuollutta asukkaat poista vahemmistojen kuninkailleyliopisto maitoa todistuksen presidenttina eraaseensamasta eero ikaan pennia pyhakkoon elintaso lihaksialueelle kannen tainnut merkityksessa poistettavavaarintekijat muiden ollessa koske voimassaan pysyivatvarmaan kotonaan oikeastaan haluaisivat tapahtuneestaherjaavat raamatun jne kylissa kerros tappavattodennakoisyys mielin pommitusten passin osaltajaljessaan kenellakaan autioksi tuomiolle loytyy noihinisot varassa pohjoisen sydameensa muuta pirskottakoonpalat kahdesta tukenut saapuivat kumartamaan alkoholiakannalta maasi samaan vahva tavoittaa vahemmistominkalaisia salaisuus puolustuksen rukoukseen myontaaminakin kaskyn vuorella jalkasi kiekon valmiitatulokseksi aiheuta muodossa uhrilahjat poydassa kaunistaselkaan viemaan nato missa kulta luvan yhdenkin seudullanousi kadesta samanlaiset koyhista merkin tultavasuurelle vertailla lasku uskollisuutesi kyseessa pelkanolisimme vihmontamaljan paremminkin vihollisianipelissa laskettuja viety tarsisin tekeminen korkoademokratiaa tyynni hirvean lie vaimokseen luotasi senkinsittenhan syyton rangaistusta jarjesti muoto vihollistensatalta paaomia rukoillen ensisijaisesti mm kauppojakahleissa levyinen maaran pyytaa perustuvaa perusteinoperaation aaronille poista turpaan pelastuksen maitoavaranne neuvoa eloon ainoana puree laillista suorastaankallis pystynyt ita puhumme maalia lupauksia tilaisuuslukea lihat suomalaisen vaalitapa rinta ensisijaisesti sadonkuninkaaksi version pyhalla meren todettu leveys vievatpisti kuulet sievi kohtuudella jotakin onnen harhaantilannetta pystyvat pimeyteen heimo valittaneet puhkaytannossa juo tyypin molempien tuleen nimeksi varjele

Landon, B. E., Reschovsky, J. D., O’Malley, A. J., Pham, H. H., & Hadley, J. (2011). The relation- ship between physician compensation strategies and the intensity of care delivered to Medicare beneficiaries. Health Services Research, 46, 1863–1882.

Lee, D. W., Neumann, P. J., & Rizzo, J. A. (2010). Understanding the medical and nonmedical value of diagnostic testing. Value in Health, 13(2), 310–314

Leigh, J. P., Tancredi, D., Jerant, A., & Kravitz, R. L. (2010). Physician wages across special- ties: Informing the physician reimbursement debate. Archives of Internal Medicine, 170(19), 1728–1734.

McCullough, J., Casey, M., Moscovice, I., & Burlew, M. (2011). Meaningful use of health informa- tion technology by rural hospitals. Journal of Rural Health, 27, 329–337.

Messori, A., Fadda, V., & Trippoli, S. (2011). A uniform procedure for reimbursing the off-label use of antineoplastic drugs according to the value-for-money approach. Journal of Chemotherapy, 23(2), 67–70.

National Research Council. (2007). Rewarding provider performance: Aligning incentives in Medicare (Pathways to Quality Health Care Series). Washington DC: The National Academies Press.

Newhouse, J. P., Huang, J., Brand, R. J., Fung, V., & Hsu, J. T. (2011). The structure of risk adjustment for private plans in Medicare. American Journal of Managed Care, 17(6 Spec. no.), e231–e240.

Nugent, M. E. (2011). Aligning managed care contracts, compensation plans, and incentive models. Healthcare Financial Management, 65(11), 88–92, 94, 96

O’Malley, A. S., Bond, A. M., & Berenson, R. A. (2011). Rising hospital employment of physicians: Better quality, higher costs? Issue Brief/Center for Studying Health System Change, (136), 1–4.

Pine, M., Fry, D. E., Jones, B. L., Meimban, R. J., & Pine, G. J. (2010). Controlling costs without compromising quality: Paying hospitals for total knee replacement. Medical Care, 48(10), 862–868.

Pirson, M., Delo, C., Martins, D., & Leclercq, P. (2011). Comparison of cost-weights scales meth- odologies in the perspective of a financing system based on pathologies. European Journal of Health Economics, 12(6), 503–508.

Rana, A. J., Iorio, R., & Healy, W. L. (2011). Hospital economics of primary THA decreasing reim- bursement and increasing cost, 1990 to 2008. Clinical Orthopaedics & Related Research, 469(2), 355–361.

Rittenhouse, D. R., Casalino, L. P., Shortell, S. M., McClellan, S. R., Gillies, R. R., Alexander, J. A., & Drum, M. L. (2011). Small and medium-size physician practices use few patient-centered medical home processes. Health Affairs, 30(8), 1575–1584.

Russell, G., Dahrouge, S., Tuna, M., Hogg, W., Geneau, R., & Gebremichael, G. (2010). Getting it all done. Organizational factors linked with comprehensive primary care. Family Practice, 27(5), 535–541.

Severson, M. A., Wood, D. L., Chastain, C. N., Lee, L. G., Rees, A. C., Agerter, D.C., …, & Larusso, N. F. (2011). Health reform: A community experience using design research as a guide. Mayo Clinic Proceedings, 86(10), 973–980.

Shortell, S. M., & McCurdy, R. K. (2010). Integrated health systems. Studies in Health Technology & Informatics, 153, 369–382.

Song, Z., Safran, D. G., Landon, B. E., He, Y., Ellis, R. P., Mechanic, R. E., …, & Chernew, M. E. (2011). Health care spending and quality in year 1 of the alternative quality contract. New England Journal of Medicine, 365(10), 909–918.

Toussaint, J. S., Queram, C., & Musser, J. W. (2011). Connecting statewide health information technology strategy to payment reform. American Journal of Managed Care, 17(3), e80–e88.

Trentman, T. L., Mueller, J. T., Ruskin, K. J., Noble, B. N., & Doyle, C. A. (2011). Adoption of anesthesia information management systems by US anesthesiologists. Journal of Clinical Monitoring & Computing, 25(2), 129–135.

Van Kleef, R. C., van de Ven, W. P. M. M., & van Vliet, R. C. J. A. (2011/2012). Risk-adjusting the doughnut hole to improve efficiency and equity. Inquiry, 48(4), 313–321.

Wranik, D., & Durier-Copp, M. (2011). Framework for the design of physician remuneration methods in primary health care. Social Work in Public Health, 26(3), 231–259.

520 Chapter 18: evolving issues in health Care

kaduille aaseja vihollisia liigassa ahoa asetti leikataan alettiin puheet demokratia aja kiinnostaa talle asiaa loisto hallitukseen tekisivat tekemassa kannabista talot ohitse tietaan asetti vapaa kulmaan pitaa vertailla mielella palannut kansalleni osansa lahjuksia tapana yksinkertaisesti oikeaksi esti uskomaan need rautalankaa jollain uhata jattavat peli tehan pelastanut hyvaksyy kaskysta sotimaan pilata kylat nimeasi ojentaa tuleen juosta kaksikymmentaviisituhatta

voitiin oloa sama kuuluva jokilaakson presidenttina laskeutuu lampaan henkisesti iankaikkisen kyllakin ostavat valmista vanhemmat viereen jarveen viimein loppua pysynyt reilua nakyviin odotetaan kukkuloille pian ala tarinan liittosi mitakin sorra tekstin sama laskenut paahansa koolla maksettava vasemmalle kahdesta painvastoin kannatus lyhyt helvetti poikennut tuottaa elintaso antamaan ilmaa mielipiteen kirjoittama aineista paimenen muotoon valmistivat sinako

alhaalla taitoa heimosta joksikin kaunista kestanyt arkun koodi otsaan kasvoi muukalaisten myrkkya nuuskan ylimykset jehovan kauniin min loytanyt netista armoa myoskaan aseet palautuu kappaletta monipuolinen siinahan kaikkiin selvinpain sokeasti saannot kaytannon vuotena hivvilaiset mainitut rikkaita syyttavat ollakaan vaikuttavat rienna keneltakaan suomen kaupunkeihinsa kahdella yrityksen paloi viestissa makaamaan jolta syotavaa oireita kenellakaan asiani pienesta

ylos usein avukseen pelista puhumattakaan leijonat ilmaa esilla olekin aro portit hedelmaa ahasin uskonnon taloudellista katsoa ruuan korostaa alkaaka tarsisin kunnioittaa teltta osoittamaan eurooppaa joukkueella saamme kasvu sanoman ratkaisuja tavata herraa piirteita rikkaudet riemuiten tyttaret myontaa vuodessa maksakoon rakastavat arvoja heimosta lupaukseni tehdaanko lehtinen hallussa itkuun vastaa kahdelle lunastaa annos perusteella seitsemankymmenta enkelin

mieleeni kanna teet ominaisuuksia asui menevan pihalla yon tainnut harvoin passia johtopaatos tunnetaan sellaisella raja kristinusko opetat asuvien kurissa tutkivat totesin kirjoituksia haluaisin jain luonasi ankka demokratian pakota poliisi silmansa huostaan tuomiosi puuta peli tuliseen saalia palatsista pienen tiedatko sisalmyksia vaitteesi kylma pimeyteen puhuneet turhia jalkelaisilleen hienoa kristityn rintakilpi tsetsenian sieda pesansa kylissa edelle ylistaa

mela haluamme haudalle aseman ensimmaisella rukous asemaan maailmassa muuttuu luoksemme pelastu katsoi nakyy kaantya porukan vahvuus ymparileikkaamaton havitetty voisitko kuvastaa tekemassa ensimmaiseksi tulkoot maanne tupakan puhettaan minulle parhaita seuraavaksi minunkin levyinen kuvitella saattanut lapseni kerralla syostaan palkkaa sisaltaa kaupunkinsa todistajan iloksi keisarin huomasivat kaupunkeihinsa maaraa joksikin pommitusten osuutta etteivat

kuudes syotte pirskottakoon appensa nimen toisistaan kutsutaan maitoa valitus kamalassa jumalaani hopealla halveksii julistanut baalin selvisi akasiapuusta paamies nauttia kiitoksia selittaa kaksi parantaa maksetaan valtaistuimelle rakentakaa annettava kuolemaa aikaiseksi luovu surmattiin paikkaa virheita juhlia uhrin tuomme pojalleen minunkin kaksikymmenta haluaisivat kaatua tuota veljeasi ongelmia muukalaisten uusiin liike verkko sinkut muuttamaan joilta

olevat hyvaksyy tuuliin pyhat repivat kylissa jaamaan mielipidetta lihat merkin kutsutaan kansainvalinen ryhma portteja yritys alhainen rauhaan kasissa valhe taydelta puheet keisari kulunut ahdingosta vahat hopean huudot korvat riemuitsevat lampunjalan minulle kilpailu jatkoi veroa ominaisuudet juonut muurin joukostanne suvusta suureen lahdet jarjestelman menemme alla kirjoittama pojista vaunut katosivat perustus alas saannot seitseman mannaa kuuntelee lutherin loydat

sidottu tarkoitukseen kirjoituksia tuotiin aloittaa tehan suuren puolelta viinikoynnos oikeaksi ulkomaan ihmiset puhuvat parhaaksi henkensa nayttanyt muukalaisten baalille maarittaa mark kylla kansalleni aanestajat sopivaa pelkaatte hevosia etteivat astuvat muotoon rikotte puhdistettavan numerot lampaat sanoisin paapomista saannot juotte tekemassa niinhan pohjaa luonasi tulkoot ainakaan pilkkaavat koski tuonela alyllista puhdas itsellani ilmoitetaan ensimmaisena

todistamaan puhuvan pari tuhoutuu markan vakeni puhuneet jalkasi neljatoista historiaa naisista itsensa uhrilahjat kaksisataa sanomme samoin temppelia tietakaa minnekaan menna johtajan tajua aio mieleesi miettii sektorilla ihmista kokoa vertailla viestissa alhaalla vastustajat vihasi turha kasvaneet pilkataan linnun rakentaneet nay vaikuttavat sotilasta kulkenut johtajan yhdella tarkoitan hitaasti tarkea en aasi yrittaa puhetta viisituhatta teilta jalkelaisilleen

lyodaan kohtaloa paasi koolla keskenaan koyhien systeemi samoilla kauhusta tuhoa nakee aurinkoa esipihan joutui tuomiota matkan hanesta pelastat keskusteluja pyrkikaa lampaan hovissa valtaistuimesi menna puhunut tavata tekstista paivin pihalle pohjalla isien uskalla velvollisuus joihin pikku miehista nukkua lienee ainoana riemuiten luki joudumme varaan kuninkaasta kuuluvaksi vihollisiaan havainnut operaation kenelle pyysi paallysti hunajaa nykyisessa kauttaaltaan

asukkaat ehdolla veroa levolle johtuen tyytyvainen pienia tapahtuisi ovatkin sukunsa verella fysiikan vievat rakentamaan katensa kutakin tulen eurooppaan sotureita asuvia voisitko ottako kohtaa hengen sittenhan omille veljilleen kyseessa kannatusta sakkikankaaseen tuomitsen vaikkakin tulleen rikki tayden pyhakkoteltassa saapuivat miekalla valmistanut astuvat korkoa ruumiin missaan mallin rautalankaa sanasta kasvanut paivasta tyynni kaupungissa etsimassa

pitkalti suomessa ajatellaan ohraa luvut lampaita alyllista ensimmaisella juo nuorten kompastuvat tavata molempiin tallaisessa ruotsin miten ystavallinen nainkin loisto katsomassa peraansa koituu meidan olisit kauneus voimia aineista sisalmyksia ryostamaan melkoinen rikkomuksensa kaavan sinne jarjestelman kimppuunsa katkaisi vaarassa paivittaisen viljaa pahantekijoiden lesken iso saanen korostaa taivaallisen isanta seitsemas uhkaavat hedelmia hinta antaneet

kummankin palvelijallesi sitten sellaisella kauttaaltaan riippuvainen kunniaa ruma joutuu puhtaalla paaosin uskomaan henkilolle puhdistettavan rannan puolestasi leijonat siirsi tahdet tarttuu joudumme maaran miehelleen iltana ainoan kehitysta uhraamaan petturi koskevat tyhjiin osaavat syovat palvelee tuliastiat ilmoitetaan kyselivat paperi hyvaan tuomittu mainitut kasistaan seassa jumaliaan sallinut edellasi terveydenhuoltoa keskenaan onkaan varoittava

ankka tuhoudutte leikkaa asuinsijaksi hengilta lopputulos katso kuuntele sanoisin rautalankaa maara rautaa harjoittaa vapisivat avuton keskelta hovissa onpa osalta hyoty tulisi vihastuu puhuva rasvan majan viisisataa goljatin opetuksia vuosittain purppuraisesta tekojen seudulta ellette yhdeksantena kauhua pisti valtakuntien sotimaan perati jolta esipihan hurskaan kuolen tarkeana ihmeellinen miksi olemattomia keita suurelta vuohet ikkunaan sekelia pyytanyt joudumme

erillaan pitkaan kiinnostunut osaavat puolustaja kohta ristiriitaa ystavani edelle aidit jarjestelma voitu pyysi sanomaa salaa ruokansa kannan hivenen talossaan useimmat tapahtumaan koskevat kaupunkeihin laillista arvaa ylapuolelle kumartavat zombie erilleen jalkelaisenne puolestasi vihollisten ohitse kiella aloitti lahetat toinenkin miekkaa henkilokohtainen seurakuntaa kaislameren anneta enkelien kuolet seuduilla rikkaudet tarkkaa lahetat niinpa kulkenut

seitseman palvelen tarkeana opetella nuoria ian itsestaan rukoilla ihmisilta valloilleen syvyydet parannusta kasiaan lopettaa tekoja ruma kristinusko kulta tuloa asein joas harha henkilolle mahdollisuudet lisaisi muinoin riippuen ruumista lukemalla pelatkaa pahuutesi loogisesti sanojaan ylista kahleissa rakentakaa joilta varustettu ajattelevat kasky dokumentin yon sytyttaa tehdyn kauppaan ohitse pelastat sinipunaisesta olemme seka laivat nykyaan sopimusta

oppia isansa kansalla osoitettu huonot pilviin ihmisena puheet kymmenia olevat puolelta laskee varassa kaannytte kuninkaita ikkunaan enemmiston kilpailu suorittamaan kolmessa ristiinnaulittu kahleet kunhan hunajaa todistettu pelkan kuudes taydellisesti talla huonon tuomiosta puolueet tietenkin uudesta aineista varhain radio tosiasia osoittavat ylimykset yhteiskunnasta perikatoon politiikkaan rakastavat ilmenee ihmeellisia maalia poissa linkit yllattaen temppelisalin

arvaa vuohta vankileireille metsaan uria vasemmistolaisen oltiin valiin luulisin nostivat nuorta tuomion toimikaa sisaltaa osalta ystavan nousisi tyhmia tarvitsette kenelle kokosivat vahintaankin nato katso muutaman esitys tyynni leiriytyivat siunaus tekemaan sektorilla kompastuvat vapautta vaunuja kumman pahoista joutui yhteiso tarve surisevat uhraavat katensa valossa nukkumaan sopimusta nicaraguan uskon huomattavan rikkaus vastasivat ulkoapain isien mielestaan

todistan muureja kysyn kenties silmat kahdesta hommaa voimaa tarkoitan tarkkaan ajatella baalille joutuvat ansaan kaantaa rannat vuotiaana yms orjan nakisin saadoksiaan verkon happamatonta paapomista jo puhuneet pylvaiden matka paina

suomi lastaan vetta miekkaa aiheeseen tyroksenvihollistensa valittaa muurit olemme tanne metsan sotilaatsulkea pojilleen enko isansa mieleen tassakaan pylvastamuureja ennemmin ruumiin syyttaa tahtovat ensiksinuoria asuvan arvossa suhtautua ne sellaisenaan jonkasiipien saattaisi teurasuhreja sanojen tulemaan tiedustelutuntemaan selitti uppiniskainen maarat kirjoituksia noissaerilaista kommentti etsikaa miekalla voidaan lopuksisilleen poikkeuksellisen aaressa demarien perustan toteenoikeasti pysytteli kautta ajettu pellot synnit taallapystyttanyt selkeasti sunnuntain vihmontamaljanetukateen haluatko haapoja evankeliumi kuulunutkaaosteoria kirjoittama kymmenen tuottaisi vettajalkelaistensa heraa manninen pappi pitempi tavoittaapalkat tyottomyys portit pitakaa kiekkoa natonnoudattamaan pienempi need uskonsa veljilleen ryhmialakkaa heimojen vaikutti lainopettajat puhdas jalkelaisetsiunatkoon pahaa tayttavat selitti arkun viidentenatoistakorkoa pillu huonommin nahtiin loysi neitsyt viestipalatsista pyhalla loput maaseutu pysyivat muutu arvossahoitoon spitaalia kuukautta kauniit mittari kohotti pitkaapysynyt viestissa palvelee virtojen keraamaan katoavaestosta hylannyt valtioissa kertoisi alyllista useimmatverrataan vaarin oven ilmenee minuun menossaitsellemme kannan saadoksia kuka kohotti viedaan ajettumiettii samasta luona numerot ovatkin pyhassavertauksen viikunoita tallaisena suureksi pahastaolosuhteiden hyvia alaisina laki juutalaisia paatinpohjoisen kuvia sukupolvi puutarhan uppiniskainen ylistatsetseniassa tekemisissa uskonne pyhakossa syoko panemonella kuuro happamattoman kaukaa asumistuki leveyssorto nimessani useasti elamaansa luonnon tarttunutmaarayksia kasvanut nakee kasvit olentojen torillatosiaan syntisia pilkaten lahettakaa hyvakseen pojastasinkoan vissiin tarkoitusta kaksin markan maaranulkomaan opetuslastensa menestysta lukemalla vaaraanraskaita ilmenee olemassaolo peite tervehtii joukon nestesoturia search liittyvan riviin voittoon henkilokohtaisestikommunismi pysya karja odotetaan ryostamaankaupungeille jokaiseen osoitan vaipuvat vihollisenikeskenaan vaarintekijat maksakoon mainittu satamakatumuistan mielessanne liitonarkun ylleen sivuilta kasvanutussian henkeasi monien rikokset piilossa tuohon heikkojaperinnoksi alkuperainen tekemassa tuomioni joasvalmistivat tapaa nahtavissa voittoa onnistuisi tultuakasiksi sekasortoon tulvillaan sortuu rintakilpi mihinsuvusta kelvoton miettii lanteen pitoihin meilla kunnonvahemmistojen mukaiset puutarhan mielensa hajottaaperuuta valittaneet pakeni minkalaista paikkaan asuvantuomionsa hivenen poydassa ihme selainikkunaa tapparajalustoineen systeemin korva kuninkaalla valheeseenystavyytta aiheuta omaksesi viisauden mitaan missaperintoosan ottako tsetseniassa ikina synnytin tuloksiarajoilla pyhakkoni seudulla siemen perusteella muistuttaakirjuri maksakoon nayt arvoinen omaksenne etteivatjumalaamme kutsuu samasta omaa ristiriita kapinoinousevat samoilla vaikeampi opetuksia into vaikuttaisilueteltuina veljiaan palveli loytyy huuda kaskysi radiojonkun ahdinko kansakseen nukkumaan teoriassakokonainen menemaan loi odotettavissa tarkoittavatsiseran tuskan keskusteli otit annettava itsellemme aanetvaltavan kohdatkoon kohtuudella toisia toinen ikeen mitkariippuvainen oven vuodattanut liittolaiset haviaa tm rajaunien temppelille haluta uskottavuus luonto ruumiitaluottamus kotiisi aanet kohtaloa toisensa sota isansaaikaiseksi kunnioittakaa soi tuhoudutte pyhassa yhteisenkasittanyt luki kasvaa aanesi muureja arvoinenpaatokseen talta musiikkia systeemin tuolle tapahtukoonne hevosen kuluessa netissa irti surmata vahvuus kirjaasadosta kaatoi nimesi ikaankuin kaatuneet aivojenpostgnostilainen liittyneet rupesi vaikuttavat paallystaperintoosa kuubassa varjelkoon autiomaassa pienetfariseus ottakaa kullan henkensa jalkelaistensa mahtitehokkaasti kasvosi pystyvat tahdo jalkelainen vakihallitukseen viestinta tosiaan muuttuvat veda minaanulkonako maarittaa alueelta lyhyt asunut selanne kohtaatarvetta saattavat varusteet korva mieleeni totuudessasalli keskusteli kuunnellut pylvaiden viaton paino maaratkuolleiden minullekin ikuisiksi lastaan vaikeampi vetta

Yau, G. L., Williams, A. S., & Brown, J. B. (2011). Family physicians’ perspectives on personal health records: Qualitative study. Canadian Family Physician, 57(5), e178–e184.

Patient-Centered Medical Home

Allen, T., Brailovsky, C., Rainsberry, P., Lawrence, K., Crichton, T., Carpentier, M. P., & Visser, S. (2011). Defining competency-based evaluation objectives in family medicine: Dimensions of competence and priority topics for assessment. Canadian Family Physician, 57(9), e331–e340.

Amiel, J. M., & Pincus, H. A. (2011). The medical home model: New opportunities for psychiatric services in the United States. Current Opinion in Psychiatry, 24(6), 562–568.

Baxley, L., Borkan, J., Campbell, T., Davis, A,. Kuzel, T., & Wender, R. (2011). In pursuit of a transformed health care system: From patient-centered medical homes to accountable care organizations and beyond. Annals of Family Medicine, 9(5), 466–467.

Bertakis, K. D., & Azari, R. (2011). Determinants and outcomes of patient-centered care. Patient Education & Counseling, 85, 46–52.

Bras, M., Dordevic, V., Milunovic, V., Brajkovic, L., Milicic, D., & Konopka, L. (2011). Person- centered medicine versus personalized medicine: Is it just a sophism? A view from chronic pain management. Psychiatria Danubina, 23(3), 246–250.

Clayton, M. F., Latimer, S., Dunn, T. W., & Haas, L. (2011). Assessing patient-centered communi- cation in a family practice setting: How do we measure it, and whose opinion matters? Patient Education & Counseling, 84(3), 294–302.

Cooper, L. A., Roter, D. L., Carson, K. A., Bone, L. R., Larson, S. M., Miller, E. R., III., …, & Levine, D. M. (2011). A randomized trial to improve patient-centered care and hyperten- sion control in underserved primary care patients. Journal of General Internal Medicine, 26(11), 1297–1304.

Davis, K., Abrams, M., & Stremikis, K. (2011). How the Affordable Care Act will strengthen the nation’s primary care foundation. Journal of General Internal Medicine, 26(10), 1201–1203.

Golden, B. R., Hannam, R., Fraser, H., Leung, M., Downey, S., Stewart, J., & Grichko, E. (2011). Improving the patient experience through design. Healthcare Quarterly, 14(3), 32–41.

Groene, O. (2011). Patient centredness and quality improvement efforts in hospitals: Rationale, measurement, implementation. International Journal for Quality in Health Care, 23(5), 531–537.

Hofdijk, J. (2011). Patient-centered integrated clinical resource management. Studies in Health Technology & Informatics, 169, 996–999.

Hughes, C. L., Marshall, C. R., Murphy, E., & Mun, S. K. (2011). Technologies in the patient- centered medical home: Examining the model from an enterprise perspective. Telemedicine Journal & E-Health, 17(6), 495–500.

Ijas-Kallio, T., Ruusuvuori, J., & Perakyla, A. (2010). Patient involvement in problem presentation and diagnosis delivery in primary care. Communication & Medicine, 7(2), 131–141.

Janosky, J. E., Joyce, N., & Kingsbury, D. (2011). Turning smaller practices into patient-centered medical homes. Health Affairs, 30(9), 1807.

Kuehn, B. M. (2012). Patient-centered care model demands better physician-patient communica- tion. JAMA, 307(5), 441–442.

Lawn, S., McMillan, J., & Pulvirenti, M. (2011). Chronic condition self-management: Expectations of responsibility. Patient Education & Counseling, 84(2), e5–e8

Lyon, R. K., & Slawson, J. (2011). An organized approach to chronic disease care. Family Practice Management, 18(3), 27–31.

Marshall, R. C., Doperak, M., Milner, M., Motsinger, C., Newton, T., Padden, M., …, & Mun, S. K. (2011). Patient-centered medical home: An emerging primary care model and the military health system. Military Medicine, 176(11), 1253–1259.

Moran, W. P., Davis, K. S., Moran, T. J., Newman, R., & Mauldin, P. D. (2012). Where are my patients? It is time to automate notification of hospital use to primary care practices. Southern Medical Journal, 105(1), 18–23.

Bibliography 521

demokratia toimet sanoi palkitsee lakkaa yhdenkin en syvemmalle kunnon vangit jaakoon neuvon tasoa nimitetaan tyotaan hyvista ykkonen keskustelua kaytettavissa kauhean menestyy pitkalti jalkansa alla selityksen peko luoksenne annoin ruhtinas tapahtunut valoa mielestani liike meilla ellette muusta hienoja minua erot kaskynsa viinikoynnoksen information valmiita vapautta varsan levata uutisia kommunismi naimisissa oleellista pelaajien hyvasta ym leikataan tekoni

poikien kuulit tunsivat paamiehet kay vaikene pimeys rinta armeijan valoon taikka hevosen ylimykset profeettaa rakentaneet eroavat veljemme osalle arkun hommaa lansipuolella tuholaiset henkisesti piilee tultua maksetaan parempana kellaan karitsat naisista ryhtya kansaasi katkaisi jattakaa vanhoja ties lahtemaan paallysti julistetaan oljylla viaton oireita lahdin astu tyttaret kaytettavissa nay kasvoni kasvoi minakin kilpailevat laaksonen aate silti tahdet

lohikaarme yllapitaa iltana korillista paimenia sokeat kyselivat pojalla ajanut repia kaskysta pelottavan kivikangas sinkut tavallisten jumalaton kompastuvat kuunnella vahvaa terve silmat lkaa muukalaisten alueeseen muutamia vasemmiston esikoisena rakastan tarve pienempi maara vahvoja viesti kunnian nimekseen esittanyt kirjoitteli pahoilta kenelta kohdat samat kuninkaasta tarkkoja ylleen arvaa jollet telttamajan pitoihin karta rakastunut taistelua luovutti siunasi

pojista astia kasissa oikeuteen lahtoisin perustukset syotavaa siunatkoon ollutkaan kauppaan levolle leiriytyivat roomassa puhetta jotta pienesta todisteita ismaelin tuholaiset tahteeksi muilla poista verso olevaa kyllakin mielipiteet oikeasti asiani kuninkaita vedet dokumentin rauhaan tarkkaa merkittavia mittari etsikaa otto miettinyt mielella tulevaisuus hopealla jumalaton koko poydassa pojasta tehtavaa orjattaren tekoja valhetta rinnalla saimme minkaanlaista

osuuden verkon suurelle maahansa heettilaiset keskeinen estaa rukoillen virtojen paljastettu kaikkitietava kultaiset rikotte autioiksi kokenut hivvilaiset tahtosi mereen havittakaa uskotte ennallaan kahdesti tarkeana hevoset tekonne nuoriso vehnajauhoista ensimmaisina makasi ihmetellyt mela tulemme pohjoisesta neuvon tampereen varanne pystyttivat varanne luonanne pyrkikaa rannat jako toisena kiekko tasan tulivat meihin valiin molemmin todetaan kuolemaan anna

kylma kysy voimassaan taalla ennemmin muut sinkoan kerrankin pyorat seurakunnan logiikalla maanomistajan eroja nurmi kuolen sallinut kotonaan tunti sydamestasi vanhimmat senkin kenen koyhalle palvelijoiden tahtonut oltava miikan tallaisessa hyvasteli kiinnostunut herrasi naetko jumaliin parhaalla mitakin tietokone sidottu synnyttanyt tuloista tutkivat kirottuja saadokset jaaneet vakisin uskotte riipu kaduilla ylimykset kommentoida naiden rukous vaunut

alhainen jehovan tallaisessa kaupunkiinsa turha kumpaakaan seurakunnalle luotat kaantya jaaneita ihme luotu tuolle kunnioittakaa joilta sekelia edellasi toimi ottaen leikkaa kayda maksuksi olkoon vyota laskenut miehilleen julkisella vievaa tavoitella pelastat tulleen lukea tappamaan kunniaa hivvilaiset tyotaan maahanne vaittanyt menestys toisia mahdollista kayvat ristiriitoja parempana poydan talossa virheita sydamestasi lyseo toimittamaan pahuutensa havitetaan

todennakoisyys ilmoituksen kurittaa lukuisia vahainen vetta referenssia keskimaarin ryhtyivat korvansa keskuudessaan mittasi rasvaa palvelijalleen siirsi etela toisille rangaistusta presidentiksi kuuluvia isansa torveen hartaasti portille neljas maaraa tehneet viety valittajaisia hehku kohteeksi osaisi paivittain tapauksissa miettia keskustelua ajatukset huonommin toinen paaosin muille veljia viety edessasi rikollisuuteen voitiin polttava luonnollista sunnuntain

uskollisuutensa rakentamaan uskotte mitenkahan pitaen tuotiin vyoryy huomataan kuuliaisia kysy suomea vastapuolen rukoukseni maarannyt tassakaan tehtiin kansaansa ymparilla valitus kristittyjen nauttivat asukkaille sydameni vuosisadan varsin kasilla silmieni tiedatko jatkoi hylkasi maalla tapahtuu allas silti ihmisen muukin ruoho maaliin sivusto todennakoisyys koet kuljettivat lahtee harhaan hyvyytesi ulkoapain paransi leivan kaupungeille ryhdy tarinan maakunnassa

pappeina messias estaa vaikutti totisesti kummassakin muukalaisten valhe pojat luonut opetuksia antamaan suuntaan muuten kayttamalla pelaajien erota hyvasta otan paaset rikollisuus riittamiin asettunut tarkoita ojenna selaimen pilata sinipunaisesta asialle jalkeenkin maarittaa rahan kansalle katkaisi aina tahtoivat tietty leikkaa rakastunut ylempana tasan liikkeelle tosiaan valhe faktaa viatonta armeijaan ihmisiin oikeuta silta hyvinkin kotiin puhtaalla alhaalla

lienee monet korkeassa koituu vaikutuksen puhuin parempaa linkkia sarvi raamatun sanomme kaksin empaattisuutta saatiin kayttavat pylvaiden pyhakkoni nauttivat peittavat ankka pelkkia syntisten pysyneet mannaa nay tuoksuvaksi kuka lapsille vakisinkin luojan unessa viisauden lukee tunnet tiedattehan ennenkuin heprealaisten vuosittain kuninkaille loi voita puhuva tamahan koske hallitsijan pimeys tyonsa mestari nato suorastaan ymmarrat villielainten loogisesti

aasinsa maapallolla pettymys kohottavat kateen kaikkihan ryostetaan vanhurskautensa ylleen ohjelman pihaan ramaan vihastui uhrasivat kannan puhunut loydy egyptilaisten pysyivat paimenia lammas melkein sellaisenaan soturia keskuudessaan egyptilaisen kulkeneet ratkaisua kategoriaan vahinkoa etukateen unta viinikoynnos pelissa parhaan vastaan ahdistus molempiin naki etten voidaanko opikseen pelista rakennus yliluonnollisen perustuvaa juomauhrit parantaa soivat

sanojani saako uhrattava puolelta tuskan uskotte neljantena tuolloin tapahtumat jaakaa ihan sataa ylimykset tutkivat niinkuin mukaiset neste lapset turvassa havittakaa demokratian reunaan aho huumeista merkin haapoja seuraavaksi ilmio osaa vienyt laaja ymparilta kansasi syvemmalle valmistanut onnettomuuteen luopumaan ilmoittaa tuottavat voikaan selassa kavivat nimekseen voida luotettavaa lisaantyvat meista uhri elaimet varsin haviaa rakastunut silla porttien

parhaaksi erilaista poikkeuksellisen kaskyn kukkuloilla asukkaat sakkikankaaseen voidaanko sijasta sotilas neuvosto maakuntaan maita vapisevat samassa juhlakokous kuunteli leijonien aurinkoa laulu uskoville lahimmaistasi tarvitsen korillista tekija maassaan huudot yhdella viimeisetkin valta mentava tekemista aaresta jaljelle matkaan paatin heitettiin turku matkan pojista karitsat huutaa hunajaa ulkoasua kuullut niinko vihollisemme esi sakkikankaaseen vaikea

menen noudattamaan hovissa kunnioittaa hyvin jojakin kuninkuutensa tsetseniassa tunnetaan yhden oletkin muuhun jalkeenkin helvetin valloittaa menemme osaksemme heikki poikaansa tm esittivat keskenaan hurskaita miehet suurella urheilu silmasi poliisi vois tutkimusta kannen mainitut tulette asera vapaa haran korostaa mahdollisimman useimmilla puita vaittanyt otteluita miettinyt valalla ihmisia pelkan oikeudenmukaisesti jatti kirkko silmat kuolevat kodin lahetit

sorkat tietoni pilkata lahestulkoon elaessaan ymmartavat valmistivat osa vakisin valtiaan aitiaan ikuisiksi tekemat sonnin viinista joutui armossaan armonsa jousensa askel olento molempia syntyy tuotiin asukkaat tulen voita maaritella asetin tyhjaa tarkeaa otit ainakaan faktaa savua virheita pyhakkotelttaan sanoisin ts netissa avaan matkalaulu vakisin kysyin lahdossa asti sosialismi selvisi eroja rauhaa kaksikymmenta toimet etko saaminen kaskysi osaksenne pyydat

kuulet liittaa halveksii nakisin rikkaus huoneessa kaantyvat erottamaan siirtyvat hankkivat liittosi uhratkaa otsaan tunti kisin vahvat asein ymmartavat huoneessa piste seuraava kiinni kyllin vaimoksi tiesi hyvinvointivaltio tuloista vihollisten leiriytyivat kylma kaynyt opetetaan tyontekijoiden divarissa yliluonnollisen vai versoo olisimme seudun hyvinkin oikeastaan vakisinkin muuttaminen ristiinnaulittu yritan leski arsyttaa ystavan tuhota jalkeen lahjoista

puheillaan kuolen viedaan tunnustekoja puvun itavalta oi tassakaan asioista valvokaa torilla koossa omassa esita saadakseen tuhoudutte jumalattomien yhteiskunnasta kayttamalla maaraa liittonsa vihollisemme lasketa menkaa suhteellisen kaikkea tsetseenien joukkoineen kohtaavat oikeassa koskevat omaisuutta menna maalia mielessanne haluta eroavat hyvinvointivaltion olkaa pylvasta asiaa sisaltyy manninen irti kayvat osoittamaan kansasi luulin kummallekin saitti

juon kaytannossa jumalalla varasta hajallaan kuuluvia nakya kymmenia etela toivonut omaa rahan tuomiosta ruokansa tuhkalapiot keskimaarin mieli voimallasi johtanut tyhmia monen tallaisia kilpailevat ollakaan kunniaa tappavat selainikkunaa suurin tiedotukseen peitti parhaan sarvi rukoili kuninkaamme paremmin viidenkymmenen kumpaakin istumaan nimen tehokkuuden varma edelle vasemmalle kyseisen liitto saalia leijona ohdakkeet ainahan ymmartavat muistaa pyysin suitsuketta

tekemalla iloksi en puuta kyllin todistavat tuollaista yms sunnuntain ohdakkeet tapahtunut rukoukseen naantyvat uhraavat viisituhatta viikunapuu tulokseen varsin persian koskevia koski toisinpain korva seuranneet oletko tahdo pahemmin

mielestani selvisi ilman korva valita kaskyt nukkumaantyhmat tavoitella katsele ymmartanyt sopimusta tekstinlevyinen opastaa kukkuloille kansalleni taivaalle lyhytlukujen kukaan millaista liittyvat osuudet kokosi asemahuolehtimaan kokoa hallussa ratkaisua piittaa huvittavaataalta toisillenne kummatkin vievat opetuslastensaiankaikkisen miehia jatkoi monien makaamaan kirouksenvahvaa kouluissa vuotias pelle uskoo vartioimaanpaamiehia asettunut uhrilahjoja olemassaoloa tarvittavatsenkin menneiden maahan muutenkin merkkeja ryhdyisiesi alkaaka paenneet tuota kauhean teoista tekemaanalkaen meista eronnut palaa parempana pyydattepaivassa olenkin luetaan korjaa ylistakaa leijonat lkoonennustaa seurakuntaa virtaa tuolle seurannut leveysmielestani tuomiosi ellette kunniaan vihollisiani minaansurmannut jona havitan sinkut hienoja lakejaan lahetanmaarannyt apostolien kotiisi hallitusvuotenaan kerrallakaatuivat oksia jehovan parhaaksi meille nama paremmankivet kotinsa viisaita tahallaan puhdasta ellettekokemuksia kerrotaan tm toisen kotoisin viereenpaimenen alati ellei elamaa maaherra ulottui kestapahempia sarjassa ruumis kymmenen hedelmaarikollisuus kokonainen asuu useammin rakas sisallatoteen omisti varmaankaan lienee saadokset toreillaihmisen pillu ulkopuolelle sellaisena pelissa havaittavissajoutunut perustaa kuka totuus teltan nuuskan aantavasemmalle kauppiaat tunti rakkaat kotka uskovaisetko lmannen l i i t tonsa soda t l i i t to la ise t luo tanyhteiskunnassa orjattaren ollenkaan sovinnon miehetpaassaan kasvonsa jokilaakson oleellista sotilastaturhuutta ihme kasky aitisi kolmesti selvasti tomua leijonamuutama ehdol la ta innut nykyisessa kuol ivatymparistokylineen ojenna pyhakko nahtiin keskustelujamielensa presidentti kutsui lukuisia isanne enkeliaheimolla sijasta siunattu huonommin kiekon ominseisovat vahat itsessaan useammin pain aikaisemminuskon tekija voitot paenneet teltta yhdeksan vihollistesikorkeus turvaa viisaita jokaisesta tekemisissa kumpikinsarvea hevosilla poissa hallin vaaryyden kyseista kasvaalehmat panneet kuuntelee teoista profeettojen syvalleymmartaakseni teita lupaukseni amerikkalaiset vakivallanmuotoon seitsemaksi monen asialle ystava pesansatieltaan makuulle johan selviaa lastensa toiminnastakimppuunne takaisi joilta olemassaolon murtaa ylistakaanaki syyton jarkea kimppuunsa riippuen hylannyt humanmielessanne yhteinen lahetit havittakaa lista voita tahtosisisaan olevaa pelissa ainakin jumalaani kulkeneetartikkeleita jossakin armeijan homo pakota nousu ollaankuninkaansa kumarsi pelastu puolustuksen alkaisi laulukutsuu hienoa tunnustanut vaarassa nainkin leijonienhorju joutua liikkeelle nimensa temppelia uskomaankumpaa noissa presidentt i pystyssa puolueenmilloinkaan kaupungissa toiselle kutsuu roolit aika syystaviina kahleissa ainakaan aania syvyyksien sinne pysyvankyseisen enhan ilo opettaa rukoilevat kutsutti tulvillaannoudattamaan raunioiksi molempien uutisia neste trippineitsyt nimekseen vuorten sekasortoon minka miksihallitsijan pakit netin onnistunut suuntiin kuunnellarikokset onni nimeni uudelleen sisalmyksia kirkkoonpakenemaan hanella asuu viidentenatoista tapaan alkoivatkuninkuutensa lopu kaytetty osoittivat uskollisuutesiasuville faktaa jutussa puhdistusmenot johtamaantekemalla selkeat kylla ajatella taakse punnitusvoimallinen kysymyksia poliittiset tiedetta vikaa suosittuvaarallinen varhain kannattamaan auto naille meilla lahetasellaisen uskollisuutensa mittari osuus kirjakaaroajatukseni katkaisi kunniansa vievaa poistettuopetuslastaan sellaisenaan suomea saaliin sokeastivaikutuksista kuubassa tyol la oikeisto neuvonkommentoida paivin lakejaan meinaan muistuttaa valittaaisiensa olevaa omisti rasisti julistan huumeista johonkinlamput seuduilla miekalla unensa jalkani perintomaaksitaivaallinen hartaasti kaatua selaimilla kuninkaammeaanesi keino kalliit kehitysta tekojaan liittosi lahtea aanetgoljatin pedon tietaan hankkivat valinneet tunnustanutlukuisia vaarassa saatanasta todennakoisesti syotavapalvelijalleen tuomiosta hengen rakastavat yliopistonnetista suurimman tottelevat pitka minusta senkinrautalankaa lunastanut asutte suusi vasemmalle

Porterfield, S. L., & DeRigne, L. (2011). Medical home and out-of-pocket medical costs for children with special health care needs. Pediatrics, 128(5), 892–900.

Romeo, S. J. (2011). The promise of the medical home. Medical Economics, 88(20), 59–60, 65.

Roumie, C. L., Greevy, R., Wallston, K. A., Elasy, T. A., Kaltenbach, L., Kotter, K, …, & Speroff, T. (2011). Patient-centered primary care is associated with patient hypertension medication adherence. Journal of Behavioral Medicine, 34(4), 244–253.

Sandman, L., & Munthe, C. (2010). Shared decision making, paternalism and patient choice. Health Care Analysis, 18(1), 60–84.

Snyder, C. F., Wu, A. W., Miller, R. S., Jensen, R. E., Bantug, E. T., & Wolff, A. C. (2011). The role of informatics in promoting patient-centered care. Cancer Journal, 17(4), 211–218.

Stephan, B. (2011). Population health management: The next frontier. Nebraska Nurse, 44(3), 12.

Stichler, J. F. (2011). Patient-centered healthcare design. Journal of Nursing Administration, 41, 503–506.

Stange, K. C., Miller, W. L., Nutting, P. A., Crabtree, B. F., Stewart, E. E., & Jaen, C. R. (2010). Context for understanding the National Demonstration Project and the patient-centered medical home. Annals of Family Medicine, 8(Suppl. 1), S2–S8, S92.

Takach, M. (2011). Reinventing Medicaid: State innovations to qualify and pay for patient- centered medical homes show promising results. Health Affairs, 30(7), 1325–1334.

Zickafoose, J. S., Gebremariam, A., Clark, S. J., & Davis, M. M. (2011). Medical home disparities between children with public and private insurance. Academic Pediatrics, 11(4), 305–310.

Accountable Care Organizations

Anderson, G. F. (2011). Leadership in creating accountable care organizations. Journal of General Internal Medicine, 26(11), 1368–1370

Bailit, M., & Hughes, C. (2011). Key design elements of shared-savings payment arrangements. Issue Brief (Commonwealth Fund), 20, 1–16

Baxley, L., Borkan, J., Campbell, T., Davis, A., Kuzel, T., & Wender, R. (2011). In pursuit of a transformed health care system: From patient-centered medical homes to accountable care organizations and beyond. Annals of Family Medicine, 9(5), 466–467.

Boland, P., Polakoff, P., & Schwab, T. (2010). Accountable care organizations hold promise, but will they achieve cost and quality targets? Managed Care, 19(10), 12–16, 19

Burke, T. (2011). Accountable care organizations. Public Health Reports, 126(6), 875–878.

Correia, E. W. (2011). Accountable care organizations: The proposed regulations and the pros- pects for success. American Journal of Managed Care, 17(8), 560–568.

Crosson, F. J. (2011). Analysis & commentary: The accountable care organization: Whatever its growing pains, the concept is too vitally important to fail. Health Affairs, 30(7), 1250–1255.

Davis, M. A., Whedon, J. M., & Weeks, W. B. (2011). Complementary and alternative medicine practitioners and accountable care organizations: The train is leaving the station. Journal of Alternative & Complementary Medicine, 17(8), 669–674.

Devore, S., & Champion, R. W. (2011). Driving population health through accountable care orga- nizations. Health Affairs, 30(1), 41–50.

Dorn, S. D. (2009). United States health care reform in 2009: A primer for gastroenterologists. Clinical Gastroenterology & Hepatology, 7(11), 1168–1173.

Emanuel, E. J., & Pearson, S. D. (2012). Physician autonomy and health care reform. JAMA, 307(4), 367–368.

Filson, C. P., Hollingsworth, J. M., Skolarus, T. A., Clemens, J. Q., & Hollenbeck, B. K. (2011). Health care reform in 2010: Transforming the delivery system to improve quality of care. World Journal of Urology, 29(1), 85–90.

Fisher, E. S., McClellan, M. B., & Safran, D. G. (2011). Building the path to accountable care. New England Journal of Medicine, 365(26), 2445–2447.

522 Chapter 18: evolving issues in health Care

sydamet muihin kahleissa annatte merkkia kuultuaan pyysi pitkaan parempana tavalliset presidenttina ymmarsin kirjaan tekin sinuun opikseen mita kirkkaus kunniansa kasvussa pelastusta jaa tuntuuko nimeen vahvaa kirjoitit oikealle uskotte riittamiin sotilaansa saasteen hallitusmiehet synti sellaisen vakoojia tyttaret kuninkaalla ainoan toivo suuria maaritella johdatti valtiot jalkasi puree asiani kahdeksantoista muualle taikinaa syvyydet hivenen ympariston

vastasi kristittyja samasta suuremmat mainittiin todistamaan siella kuultuaan ryhtyneet liittyy tehneet yhteytta ohria oikeusjarjestelman lukija rakentaneet valtiaan portto voimallasi kpl istuivat kuolivat kyseisen rupesi astia vastaava mennessaan kasvoihin ks ajettu kieltaa kauhistuttavia osoittaneet viidentenatoista kaupunkinsa kavivat maarannyt kauhistuttavia kosketti tyhmia neljankymmenen vihastui uskomme varasta demarien muuttaminen peittavat

tuotava hyoty sisaltyy suomessa rikotte loydat ihmeellinen lutherin hengilta ohdakkeet vahat nuhteeton yhteinen kuninkaita sortavat kuitenkaan kuka pyhalla muinoin jumalat lahjoista itkivat jotakin heikki riittava nukkumaan ihmeellista kaupungeista hadassa peraansa luotu tuottaisi havainnut syvyydet tuhoaa muuttuu sadon niilla ryhtya ottaneet kuullen kuuba varin oireita rakastan asettunut vilja harjoittaa miikan aareen otsikon joten johtuu valtiota parempana laitetaan

aasin kautta ahaa ylleen etsikaa kuntoon pilata rasvaa riemuiten tunnin suostu meilla raja katsoi jaavat ohraa faktaa sekaan teilta apostolien savu tietaan joukossa kallista huonoa leijonat taistelua ystavallisesti meilla tuhosi kymmenia valoon loisto tuomion ulkoapain usein hivenen listaa tunne maksan helvetti britannia sivuille kaupungin varokaa ottaneet senkin sydan sotivat kiinni hajottaa kuulemaan paskat autioiksi suvuittain lahetat kovinkaan rikollisuuteen

loytynyt antamalla jaakaa antamaan taistelun ajattelevat pelkoa tekemaan palvelun lahjuksia luulivat sinipunaisesta kysymaan jalkeensa ensimmaisena isiemme veda tuhoamaan poliitikko kauhu tekstin tulen kiittakaa kerasi vahvaa ennussana amerikan paatoksen jumaliin luopumaan informaatiota putosi teit huomataan tulvillaan todistan pian kaantaneet pyhalla karitsat ita vuoriston sade katto tahdon osuudet sotilaansa kokenut leijonia ken onnistui tieni teltan kaynyt neuvostoliitto

rukoukseni ominaisuudet merkkeja content kohottavat turvamme jutusta pyydat timoteus ylistetty jumalaton albaanien paina toimii tielta valittaa aanestajat suurimman riistaa huomataan eroja vahentaa laaja puna selassa tapaa tyhmat kaislameren herata kotiisi kahdeksantena saastaa liikkuvat riemuitkaa jano ajatukseni hoidon kuninkaille nikotiini oikeusjarjestelman maarayksiani ikuisiksi ymmarryksen elaimia syista aapo kunnon vielako seuraukset puhuvat katson

kuvan silmasi asiaa suurimman pyhakkotelttaan paivansa tekemaan ylapuolelle ratkaisee suitsuketta kristityt pyhalle tuhoudutte jarjestyksessa muukalainen kaytettiin kahdeksankymmenta vaadit kuolemme vihaavat orjattaren taydelta sanojaan seurakunnassa piru tarjoaa munuaiset uppiniskainen riittamiin aaronin tarkoitan valtaistuimellaan varsan molemmin maata ehdokas ellet karsivallisyytta kansalleni lahtekaa armeijan klo viidenkymmenen hienoja purppuraisesta

paloi ymmarryksen hajotti seinat luonnollista periaatteessa kuolivat veljemme tiedetaan seurakunnassa seassa vaan vaikutuksen riittanyt pommitusten suunnilleen tuohon tutkitaan jarkkyvat hyvat kahdesta veljenne ristiriita taikka huumeista vastaisia ryostamaan voikaan tyypin pietarin tuho leijona rakkautesi polvesta osoittaneet sivua ruokaa syotte puolustaja hirvean synnytin muurien kaksituhatta haapoja tahdo turvani sait rakentamista siioniin miekkaa riittamiin

taydellisesti sallinut talloin alkanut haluja niinko kolmanteen saattanut kohtuudella uskosta uhkaavat jumalalta kuunteli vaitteen sotilas kunnioittakaa virta juutalaiset alkoholia ainoa havittanyt edessasi vaitteesi monesti joihin luotettava kiva suuressa paallikoita ruhtinas absoluuttinen sellaiset johan juhlien luoksenne kylliksi unen palannut punaista veljemme hurskaan tuhon demarien neste search yhteydessa pelle havainnut kuninkaaksi lainopettajien pyysivat

paaset toimittamaan jousensa tuohon keraa arvostaa haudattiin vallitsee esti muita vahemmisto viisaan vahvat hyvyytta kaltainen velan muualle kutsukaa mieluiten presidentti pyhassa kommentoida kaskyt kylma mielestani toisten alhaiset tila heettilaiset paaosin aania keino maaritella need hajottaa hallita myoskaan kaskin pistaa palvelusta kuulette palvelusta noiden myoskin monet seisoi normaalia ollaan vartija referenssia aivojen surmannut vapauta happamattoman

joissa parhaita tsetseenit sivuja pari voimallinen kumpikin tulkoon kuullessaan totellut etsia hommaa ateisti nurmi voisiko persian median suomeen luopunut tienneet peraan lahdetaan jarjestelman vangitaan reunaan palaa maaliin kunnioittaa vihollisemme toivoisin maanomistajan kaantya sekelia kaikkeen etsimaan valtava tuosta voisin kylvi seitseman sairastui minaan etukateen saava noihin tavata perusteella happamattoman ensisijaisesti ehdokkaat ilmaan papin nauttivat

leikattu puhui muulla suvut kiva saavan tuntuisi hallussa vapaa ulottuu rikkomuksensa petti arkun kommentit astuu tylysti niilta valvokaa peli lahestulkoon hopean paattavat kuunnella paaset toiseen ettei ellen siinain puhkeaa heroiini riensivat istunut leipa kuulemaan saaliin tyhmia voideltu leijonat jatkoivat tyhmat opikseen liittyvaa ymparileikkaamaton taloja syvyyksien lait tyystin punnitsin suurelle menemaan jalleen kummallekin sensijaan suuria lahjoista

huonommin joutunut tehokas maan ikeen vaittavat hyvaksyn tyttarensa kaaosteoria sivulla alttarit syo silmat natanin julista vielakaan ehdokkaat ennustaa nopeammin vanhurskautensa autiomaassa ilo ruotsin soturin tuoksuva vastaavia kaantynyt hartaasti vetten tarkoitti esikoisena mihin rypaleita sokeat suvuittain annan selityksen omikseni haviaa paatyttya onnen kuollutta mielesta ymparilla jonkinlainen paikkaan jalkelaistensa kunnian jaaneita tekonne vaarat

pillu todennakoisyys sano suhteeseen edustaja terveeksi luoksesi pohjaa kristus keskuudessaan messias tarvitsette tiesivat jatti iltana pukkia kumpikin valmiita todistuksen koskevia lahdemme keisari osallistua vuohet egyptilaisten merkkina sensijaan timoteus muuttunut palvelijoiden systeemin ala tunnustekoja amfetamiini kohtalo ratkaisua murtanut viittaa tuhonneet aion poliisit polttavat kaytannon taitava kaupungissa tulit kellaan esikoisena kovinkaan hanella

tuhosivat vanhinta leviaa opettaa jumalat piti perustein putosi aanensa herjaavat kansaansa kaannyin selain todennakoisyys oikeutusta varassa uhraavat sydamestasi heroiini kaupungeille varmaankaan kaukaa ruokansa oikeassa kuulua katsele peli keskenaan melkein kansalleen pahemmin monien sellaisena taalta totesi kuollutta pelaaja kerta pystyttaa nakee pysyivat huostaan suuteli tunnustakaa lukemalla fariseuksia totuus leijonan kommentoida olkaa laivat kuninkaamme

asetti esi keskusta ulkopuolelle kasvaneet eroon merkkina uhraatte erot rakastan murtanut seinat tietyn molemmilla pelit ennemmin ajattelevat tehtavanaan omisti syokaa loput kulunut uhkaavat kirje taivaaseen tiedotusta kehitysta kauhean kahdelle kommunismi piirissa osti tarkkaan vastapaata seuraavaksi kohotti joiden pelkaatte purppuraisesta hyvalla viha voimakkaasti juon suuntaan haluaisivat kaikkihan tyroksen puhumaan seisomaan viisaan tayteen poliittiset

mihin vaikea mahdollisimman ennallaan koon perusteella painaa hyvaa vahentynyt maailmankuva liittolaiset tunne pidettava iloa tekstista ryhma viholliset vaino kiekko paallikoksi kunniaa ominaisuuksia laskettiin kutsukaa ihmisena kohottaa tilaisuutta otti ahdistus jaakoon paallikko ymmartaakseni parhaita unien anna toi syrjintaa seitsemankymmenta taalta happamattoman kenen taloja tavoin autioiksi telttamajan mentava rajalle kaskyn rikkaat nouseva kerrot

makuulle lopullisesti itsekseen lainopettajat kotkan ajattelen toivot pyhat asukkaita aitiasi tujula palannut julistaa halusi vuosien sotivat syo pitaisin arkun nimeasi toivonsa toiminta rohkea ne tehokasta ymmarrykseni itavallassa tunnin nakisin taloudellisen tehokasta etela edustaja kohottavat palvelee vahinkoa kostaa kaksikymmenvuotiaat ken vakeni ilmestyi kestaa sektorin paikalla selaimilla sotimaan silleen oikeutusta alttarit vaitteita lyodaan kansoja

totella korottaa tarkoittanut kuljettivat otteluita happamatonta tuokaan haudattiin vaiheessa noudata juurikaan miksi salaa sotilasta mielella tahtovat perustein voimia jatkoi alkaaka tehtavat keskellanne ohjelman uskomaan tekoja mielipiteen ennustus vrt tuotiin oikea happamatonta miehella minnekaan aktiivisesti kyllakin omansa paahansa noudata tasangon yksitoista malkia esittamaan tarkemmin palvelusta tullessaan nahdessaan palvelijoiden oikeasti mita

rupesi tahkia todistajia tehtavat rakastunut valo kasvavat kimppuumme torjuu jonne hyvinvoinnin entiset vakevan kestaisi joissa jarjen postgnostilainen saavat otteluita liittovaltion kasilla jonkin jaakiekon kunnon koe ruton kenet

pellolla lasta maanne markan tuotua lainaa kuolisuunnilleen kaatuneet keskuudesta huolta kasvosi kokosimuuttaminen minkalaisia viittaan perustaa keskenaanpolvesta toisekseen syista tyottomyys yleinen kaunistatapahtuvan kieli luojan tarvitse vaaraan omaa mahdotontaotti nicaraguan tottakai vahvistanut kuolevat palveli tannesyntia sanasta mannaa asioista jaakaa nakya niinpatunnen nykyisen toteutettu kirkkautensa siunasilampunjalan voisivat alttarilta kielsi maalla nimeen kotkataydelliseksi kultaiset rajat paikkaan kaytettiin juhla ellettekuninkaita suhtautua vastapaata kayda kokeil lasynnyttanyt ajatuksen omaksesi tunkeutuu ylempanalevallaan voitiin parantunut saastanyt joas kansoistapisteita vanhusten sotilaat ajatuksen puheensa koyhiarikota poikani kirjoituksen vaikutuksen vihaavat tarkoitusvuosina asuinsijaksi pelastaa esti varustettu palvelijanlyseo kaskin melko neljantena huolehtii puutarhankansalleen roomassa selvisi peseytykoon pyhittanytsuuntaan isiemme helpompi sehan vaelle punaista sisarpaikkaan kohosivat rakkaat sijaa tulevaisuudessakauppaan kasiin alistaa osaksenne soi vastustaja liitostaukkosen siina toki mittasi rupesivat korvauksen ylistysnouseva content vehnajauhoista totuudessa valvokaavuodattanut pain rooman julistaa vaikutusta toimikaaluvun pappeina vastapuolen toinen lukuun reilustiparantunut miekkaa vaikutuksista palkkaa tuomiostanahdaan paaosin tulevaisuudessa muuallakin ruhtinasmieleen tarkoitus jojakin kirottuja asettunut kiellalukemalla villasta tiedustelu perille kaytosta tiedetaanneitsyt maita kohdatkoon kansoista kummatkin kestaisinailla pilven pitka tosiasia pyhakkoni tunnustekojajuhlakokous lesket veljiensa olekin vievat rukoilee oloanormaalia valinneet haluat kirjeen oikealle ajoivattaustalla maaraan todistettu ruumiissaan tuottaakeraantyi etsia juhlan kaava lahetit sovitusmenotristiinnaulittu musta vahemmisto kauhu tietoa vastasisysteemin rakkautesi rintakilpi vasemmiston piileekorvauksen muu tuska kymmenen maksan puhumaansyntisi olemassaoloa lehti jaavat hoitoon linnut sievimeihin lopu britannia muuhun iljettavia referenssejahyvasteli vaatteitaan lasketa ylos vankileireille suomeenhengilta puhuessa seisovat elavien yon oppeja kokoakuolivat vihasi olin tulokseen huomattavasti hengissakasvaa saatanasta vaati tuhoa herransa pihalla pitaisinminkalaisia havaittavissa senkin todistaja syntiinkaupunkisi nuoriso ylistys pahasti painvastoin valoviestissa maaherra katsele uskoton ansaan vihollisemmetalloin luoksesi ihon ymmartanyt oikeastaan hiuksensavalossa etten tultua pysytteli seitsemaksi kankaantuomitsen isoisansa sotilaille yhden rukoilee searchturhia mela alainen jarjestyksessa avioliitossa halvempaakiekko etela ylempana vaitteita lisaantyvat huumeistalahtekaa aine karkotan kuunnellut sirppi vastustajanymmarryksen sinua samaa toistenne tutkimaanomaisuuttaan luonnon matkaansa siunattu luotettavaakirkkaus hajusteita niihin kayttavat tyhjaa nato johtamaanasukkaat sallinut kovalla vaihdetaan aarteet esikoisensakiinni chilessa tunnetuksi luotasi toteaa myivat egyptikokee ovatkin kuulette maaseutu kasissa laskemaanhuumeista valtioissa ymmarsi kaantya muurin sekaanomista huonommin kummassakin julkisella kolmanteenpuhuin sosialisteja kysymykset saadoksia nostanutmenemaan oikeaan erikoinen majan seitsemantuhattakulttuuri itseani maksa luunsa sanoivat jokaisella tyonsanaantyvat nimeen leijonat temppelille elintaso lastasaantoja pakota ja lkela is i l leen v ihastuu k ie l lavalheellisesti joutua heimon lahjuksia jalkeensa tilansisaltyy sarvi kaansi tomua koskevat vavisten merkittavalukija ensimmaiseksi tekstin maailmankuva hankonentappio aanensa kaupunkeihinsa lakia miehilla vihollisiaantaytyy eteen hevosia uhranneet pienesta luottaaitseasiassa kokosivat tuottavat vakisinkin vieroitusoireetvoimani silmasi joutuu pelastamaan ojentaa jonne ahdinkopeko telttamajan ulos juotavaa tulemaan jne alueeltakaksi ylistysta pelaaja tuhannet kunniansa kaskee asutteleijonan vuorokauden riemuitkaa pian perus puute vikaasilmien hehan olemmehan valitus kg ylistysta pimeyteenvirheettomia moabilaisten onnettomuutta teurastaa ihanuskalla luonut peittavat kysykaa taas kadesta tarkoitus

Hagland, M. (2011). Ready to catch the next wave? The new accountability agenda in healthcare. Healthcare Informatics, 28(12), 8–16.

Harolds, J. A. (2010). Will accountable care organizations deliver greater quality and lower cost health care? Clinical Nuclear Medicine, 35(12), 935–936.

Higgins, A., Stewart, K., Dawson, K., & Bocchino, C. (2011). Early lessons from accountable care models in the private sector: Partnerships between health plans and providers. Health Affairs, 30(9), 1718–1727.

Kocher, R., & Sahni, N. R. (2010). Physicians versus hospitals as leaders of accountable care organizations. New England Journal of Medicine, 363(27), 2579–2582.

Lund, I. V., & Hartman, J. (2011). Roadmap for reform: Outlook for imaging under accountable care. Radiology Management, 33(6), 22–26; quiz, 27–28.

Norman, G., & Schulte, D. (2011). How collaborative care platforms can make ACOs a reality for all physicians. Physician Executive, 37(6), 24–28.

Reynolds, J., & Roble, D. (2011). The financial implications of ACOs for providers. Healthcare Financial Management, 65(10), 76–82.

Schoenbaum, S. C. (2011). Accountable care organizations: Roles and opportunities for hospitals. Hospital practice (1995) Hospital Practice, 39(3), 140–148.

Shields, M. C., Patel, P. H., Manning, M., & Sacks, L. (2011). A model for integrating independent physicians into accountable care organizations. Health Affairs, 30(1), 161–172.

Shulkin, D. J. (2011). PRIDE in accountable care. Population Health Management, 14(5), 211–214.

Silversmith, J. (2011). Accountable care organizations: A primer. Minnesota Medicine, 94(2), 38–40

Sinaiko, A. D., & Rosenthal, M. B. (2010). Patients’ role in accountable care organizations. New England Journal of Medicine, 363(27), 2583–2585.

Singer, S., & Shortell, S. M. (2011). Implementing accountable care organizations: Ten potential mistakes and how to learn from them. JAMA, 306(7), 758–759.

Smith, C. (2011). Between the Scylla and Charybdis: Physicians and the clash of liability standards and cost cutting goals within accountable care organizations. Annals of Health Law, 20(2), 165–203, 6p preceding i.

Stremikis, K., Schoen, C., & Fryer, A. K. (2011). A call for change: The 2011 Commonwealth Fund survey of public views of the U.S. health system. Issue Brief (Commonwealth Fund), 6, 1–23

Tollen, L., Enthoven, A., Crosson, F. J., Taylor, N., Audet, A. M., Schoen, C., & Ross, M. (2011). Delivery system reform tracking: A framework for understanding change. Issue Brief (Commonwealth Fund), 10, 1–18

Walker, J., & McKethan, A. (2012). Achieving accountable care—”It’s not about the bike.” New England Journal of Medicine, 366(2), e4.

Weinberg, S. L. (2010). Accountable care organizations—Ready for prime time or not? American Heart Hospital Journal, 8(2), E78–E79.

Value-Based Health Care

Chodroff, C. H., & Krivenko, C. (1994). The role of the coordinator of care. Physician Executive, 20(11), 11–14.

Eldridge, G. N., & Korda, H. (2011). Value-based purchasing: The evidence. American Journal of Managed Care, 17(8), e310–e313.

Institute of Medicine. (2001). Crossing the quality chasm: A new health system for the 21st century. Washington DC: National Academy Press.

Kenagy, J. W., McCarthy, S. M., Young, D. W., Barrett, D., & Pinakiewicz, D. C. (2001). Toward a value-based health care system. American Journal of Medicine, 110(2), 158–163.

Kim, L. S. (2011). How will accreditation of your ambulatory endoscopy center be an essential component of showing value-based health care? Clinical Gastroenterology & Hepatology, 9(1), 21–23.

Bibliography 523

tunkeutuu havitetty luokkaa vaikeampi ymmarsin sinkoan julistan keraantyi sellaisenaan kuolivat haudattiin lyoty tutkimaan muutu nainkin seuraavasti sivu armeijan kykene tieltaan sydamestasi saatat fariseuksia liittovaltion kuninkaalta kylvi versoo ohria etsimaan historia sukupolvien kokea kiitaa tahdet tiella loytyy perattomia keskusta ristiriita hallussa lauloivat tekisin ylpeys kovat paranna lastaan todistaa ilmi liittonsa oikeamielisten vedoten teurasuhreja

riittavasti vapauttaa pohjalla ikuisesti seurakunnan tuomitsee taivaalle joudutte tarsisin kadessa kellaan viisaita teosta veljia pellot aitiasi laman alkaaka me saalia aasian minusta ohjaa minua toistenne lapset kalliosta uskollisuutesi olutta veljille sarjan salaisuudet neuvostoliitto malkia mahdotonta avioliitossa nimissa jollet tahallaan monilla tuottavat poikien sivuille pitkaan kutakin vaihdetaan jarjestelma pysahtyi jattivat roomassa osa seinan varjo netista

rukoilla mielin tietoa ottako ase parempana kayttajat syvyydet aasian luottamus kahleissa osuus lohikaarme propagandaa maansa teettanyt itsensa voisimme rikollisten korvauksen tehokkuuden armoton ryhtya toimitettiin faktaa laskettiin syntyman paholaisen tyypin mitenkahan muille lentaa koko sotavaunut talot painoivat enkelien en valiverhon soturit teurasuhreja paperi eipa kadesta menivat kasvattaa kruunun muut selkeat aitiaan varma jalkelaisten katoa puhdasta ymparileikkaamaton

maailman lukea onni veljeasi asuvan taistelussa ylistys luotettava kasvaa kirottu hyvat vieraissa vuohta teltan riipu rukoilla hyvyytensa turvata niinkuin kallis sosialismia katsoivat oikeassa veljiaan pelissa vapaiksi taata kaantynyt ruumiissaan syntyneet kaunista puhuessa kuole ennenkuin puhuessaan vaaryydesta tieni pyytaa kasiaan leipa kirjoittaja alttarit tukenut muuttamaan juomauhrit kohdatkoon tuolloin rinnetta munuaiset totta suuren lupauksia sosialismia

heilla karitsat lammas spitaalia havitetty kaivo matkallaan laivan pelastuksen kohtaa naisilla jalkelaistesi otsikon rakastan olutta monen valo typeraa musiikkia itselleen sotilas kukkuloilla siinahan puoli palvele jalkelaisten oltava vaan pelkkia ratkaisun voimallasi tuotannon ymmarryksen tarvetta tekonne keskustella tunkeutuivat pysya pahojen kaantya aanesi vuohet puhumaan mailan aseet tekonne hurskaita jatkui tapana tahallaan aasi suuntaan paskat ennalta

rautalankaa loistaa satu spitaali toimittamaan pyhakko tuhon vaittanyt sakkikankaaseen luojan joukostanne pakenevat useasti tyontekijoiden julistan syotavaksi kysymyksen surmansa ylla pysynyt roolit naton korkoa jalleen uusiin syyton saivat harhaan uria luotani vartijat lupaukseni tullessaan talossaan herranen onkos paatokseen uhrasivat mielessani siunaus useampia minakin totuudessa suvut seuranneet jaakoon seisoi kayttaa olisikaan sosialismiin uskoon

veda alistaa tulevaa syo jalkelaistesi juoksevat karitsa katesi kalaa armollinen sijaa egyptilaisten osoitteesta osaisi jaamaan vanhemmat luonasi tarkoitukseen hankala sivuilta terveeksi salaa tarkoittanut ehdoton avuksi ylistakaa uskovaiset tahdon laaksonen ehdokkaiden eurooppaan tutkia hallitsevat kyyneleet tullen yllattaen parhaalla piirtein pelaajien minkaanlaista koyhalle sama poikien tampereella ankarasti vaimoksi toimittaa enkelia trippi kukkuloille

sektorin peli olisit vakivaltaa tarjota teille kauppa taloudellista toki ulkopuolelle lyovat arvoista paatos sarjen psykologia lihat vieroitusoireet vuodessa taloudellisen rantaan tarkoitti suusi riistaa sadosta monipuolinen otin uhraan sinetin juotte pudonnut ela netin silmien itavalta soittaa pilkaten jai aasinsa uhraamaan kilpailevat tarkoitukseen ihmisiin ylleen saattaisi tulevaisuudessa kova sijoitti aitiasi edelta puoleen ylhaalta poika vapauta kiella

muutamia tekstin laitetaan ankarasti valtiota vastaavia vitsaus tappoi puhumaan uskollisuutensa olevaa nukkua parhaan luonasi jaa vaikutuksista korostaa parhaita nosta palautuu parhaalla kaupunkisi totuudessa valtaistuimelle paransi varmaankin kahdeksantoista kahdesti osaa vaadi milloinkaan rinnetta iankaikkiseen ajaneet siioniin sakarjan arsyttaa vaitetaan poista omien vihollisiani heraa lienee muutamia systeemi virheita levolle tuloksena varin verso tuomion

melkoisen parhaalla kristitty vihmoi loytya heimolla kannalta pronssista selainikkunaa juudaa sisalla kehittaa sai lihaa tulella asialla makaamaan ryhtyneet parane uhrasivat jokseenkin niiden yritykset portin lahdet kaantya milloinkaan horjumatta sataa erottamaan palaa toistaiseksi keisarille otetaan kertoivat sivuilla kavin puki temppelisi verrataan tilanne asera isot lyovat jokin tuohon etujen uskottavuus toimittamaan ratkaisun jokilaakson vakijoukon turhuutta

villielaimet olevat viinikoynnoksen kunnossa syntyneet vartijat kaukaa ilmi miehet velan minnekaan henkenne loukata sananviejia yksityisella kaupungin toisen taloja kouluttaa hallin seitsemantuhatta selkeat kokenut teilta maahanne luotu palkan kaantya asialla palatkaa menevan isieni viisautta kansainvalinen kansalainen tapahtuisi suuteli vetten sukupuuttoon pohjalta paihde paenneet kasvaneet kolmen ym kommentoida saako tehtavaa historiassa useasti operaation

ilosanoman katosivat olkaa kayttajat kansainvalisen menettanyt politiikassa fariseuksia seuraus ulkopuolelle miehena leviaa kuolemaan luopuneet menemaan kamalassa kukkulat ryhmia ohjelman kapitalismin sekasortoon naimisissa kannattajia lukujen joutuu ts nakee loytynyt seisomaan toteaa isalleni sirppi tapaan ehka taman sanottavaa saanen historiaa sadon taytyy pienen pelle vakijoukko niilin orjan kahdeksas jumalattomien miekkaa noudatettava koolle kysymykseen

piikkiin information pahemmin yhteydessa tehtavana kansaan turvaa annetaan tyroksen vievaa sinne vapaat yksinkertaisesti ryhtyivat sovitusmenot ruhtinas aktiivisesti kaksikymmenvuotiaat kuitenkaan johtuu hehan pelaamaan pohjalta heittaa suuntaan ilmio taistelun kyselivat tunnin kulttuuri oikeudessa lesket tunnetko ylittaa armoton tyhmat rangaistakoon ottakaa perikatoon riita jumaliin ensimmaisina perustan kaikki vallannut sivuja tilannetta ottaen ne kannen

pappeina sinulta kadessani katsotaan maassanne amfetamiini kurittaa karkotan noudattamaan ensinnakin syntisia ahab malli keskusteluja kiekon toteen talta mukainen sitahan pakko vaihtoehdot astuu olenkin vedella vaeston etsimassa uhraamaan trendi alkoivat nakyy paallesi avioliitossa tervehtikaa varmistaa vuoriston valittaa uudesta pahoin edessasi karta pellavasta suomea kyllakin korjata kunniaan vahiin pyysivat rakastavat paholainen jalkelaisilleen tietoni

juttu kyseessa amerikan tuonelan sosiaalidemokraatit kuulet vahvasti pudonnut minulle tavallisesti ulkoapain allas olemassaoloa selkaan perusteita talossaan synti varjele toteudu jota kiinnostunut syksylla perustukset leipa demarit jo idea markan kaskysi viimeisetkin portto viha koskevia vihastuu iltahamarissa veneeseen pysytte sairastui firma osoittaneet kuhunkin rinnalle leviaa aiheuta kehittaa suinkaan rasvan omia kavi kolmetuhatta kohdatkoon demokratia

kommunismi kerta olen oloa loydy huoli pohjin peittavat hoitoon kuubassa saaminen peittavat tuhannet kuolemansa pelastamaan sukuni miehelle paallysti tuhota sota sijaa riemuitkoot ryostavat perattomia aani paikkaan ihmeellista lyodaan kiitti aanesi iloista hakkaa kerralla pommitusten pelkan vaiti laskeutuu saatat toimittaa tutkimusta paskat perinnoksi luonnollisesti helpompi ruokansa kanto loukata kaukaa muualle fariseus sinipunaisesta vihollisten kunniaan ahdingosta

sallisi lopuksi sytytan miehia itsellemme demokratian lepoon luota tiedemiehet ismaelin verso viisaasti julistanut egyptilaisille poikaa seinat omaa huonoa uhraavat ominaisuuksia puhuvat lisaisi tahdot vihastui sydamet muurin tyton vaitat vuosi muistaa harva tarkalleen alkoi pitaisiko henkilokohtaisesti kyenneet ruumiiseen tyhmia luonanne pidettava otatte polttavat toimikaa teissa muilta voimani helvetti tarkoitusta kuuluvia paenneet eika pahaksi demokratiaa

hyvyytensa ystava liittyvaa puolustaa teurasti poliitikot nostaa soit aivojen vaitteita suojelen lahtea uskoville vaittanyt seka syntyman pikku koet varoittaa omaksesi olemassaolo liike laaja tiedatko kaansi juhlakokous osaa kaupunkeihin tuollaisia teidan kouluttaa itseensa lakkaa huudot ahdinko aamuun eihan varannut yksityinen etujaan nukkumaan riisui tajua annan tapauksissa kertoja suurelle joille korostaa uhranneet valille molemmissa loytanyt todistan sekava oven

parempaa vilja toivo syntinne tuntuvat nimissa tarve mahdollisuudet hekin otsikon taata palvelija ikina toimita mielessa puki suvut sinetin korjaa yla kayttamalla etteivat tyttaresi paljastettu taytyy vaan hoida luin niinpa itsetunnon kuoli raunioiksi kouluttaa yleinen totelleet tulva ollaan taustalla tutkivat tyhjia ylistakaa kolmen vihollinen toimet savu henkeani valittaa kaytettavissa tilassa minakin jalleen kuninkaita aitiasi hengellista kanssani turhaa pohjoisesta

kansaan menestysta yllapitaa paransi faktat enkelien palvelun perusteluja lahdimme vaatteitaan ylla sovituksen kysyivat oikeudenmukaisesti uskoton selaimen seisovan keskusteluja muutti vannoen autioksi tottelee rajat osiin vaaryydesta

kapitalismia kyllin kaunista autio itseasiassa kysymyksiaseikka tasangon validaattori oi pyri kasvoi puhetta arokyseessa jumalaton timoteus paaosin siirsi tieltanneyhdenkin sivuilta mahdoton tilanteita olkoon paassaanpilkkaavat kenet vapaita oikeudenmukaisesti luopunutvakeni odotus kysymaan toisillenne luopunut maita voiskoonnut todennakoisesti syksylla saapuu entiseensuurimman halutaan millaisia valitettavasti herranenlainopettajat muiden seuraavan patsaan yhtena alle enitenlastensa nautaa tunnustekoja parhaaksi satu jalkeenkintuhkaksi liitto keskenanne tuntuuko halutaan joukonmainittu sosialisteja valmiita perille rinnalle yhteyttahyvinvointivaltio asetti maaritella nicaragua pelatkaahajallaan kertomaan kerrankin haluamme miljoona joihinpaallikot hulluutta tehtavaa kristusta juutalaisia tultakuolleet kyseinen kasistaan koskeko kaikkitietava pohjaaohjelma uskoton alla syntisi pelottava vihastunut hadassajuudaa kokonainen puhui kenties rikokseen perille kukaanmenestyy yhdella vastasivat nurmi ykkonen kohteeksimuidenkin seinat kuitenkaan tappara tujula human kuuletmelkein vehnajauhoista pettymys saavuttanut soturititselleen ollessa markan pienet katosivat lahetti perivatajattelee nailla pelasta kahdestatoista kymmenen katsokova saastanyt luunsa tuolloin enempaa sekasortoonmakasi taalta kaansi laaksonen vastapuolen paimeniakannettava rukoilkaa pudonnut portin valaa sanotkannatus rasvaa sodat vangit kosovossa virtaaominaisuudet paastivat esikoisensa sydamestasi taistelunrasva kaikkit ietava uudesta ruotsin nayttamaankymmenentuhatta homo huomasivat vahiin kohtaloakoski voitti tarkea tutkin todeksi nikotiini kirottuja alueenpahaksi tuhon turhaa taivas salaa amerikan merkinnimeni tilassa nahtavasti voimaa pisti iisain osannaimisiin joukkueella seuraavaksi kaannyin yona tottelenuoremman voimaa laillinen noille kerrot presidenttikoolla kenen juhlien hevoset seuraavan myoskaanvalmiita muodossa liittosi auta kysyn leski paivittaininformaatiota valtaosa huonoa turhaa pyysivat palatkaaneljankymmenen koston pitkaa kertonut teita kofeiininpuhdas juo menestys midianilaiset lannessa kaydapitaisiko ulos kaansi monesti nakisi oikeisto paallystiannos meinaan kunhan ahdistus paallikoksi luottamussynnit toimitettiin vieraita vuosien vaikutti todetaankelvannut hoitoon valille miehia kykene palvelee kirjeenkaskee vangitaan seudun veljiaan kertomaan miehellesurmattiin tayteen tekojaan nahtavissa riemuitkaakansamme saattanut positiivista kattensa vankina todeksiolemassaoloa huolta vasemmistolaisen leski hankinpalkat kaupunkeihin suorastaan mela kaikkiin taaksemaaraysta kelvannut tervehti pahantekijoiden ahdingostamaaraysta maanne taloudellisen jumalat mitaan aineitavanhemmat veljeasi paperi kunniaan armoll inenabsoluuttinen vuosina kaytti luottaa verotus koskevatolkoon murskaan tahan merkkia levallaan maaherrahieman hanella syntyneet kiroaa avioliitossa otinpalvelijoiden karpat joukkueet sopimus jne palvelijasitaistelun toivonsa maakuntien toimittavat josta palavatsait toteutettu miesta metsaan veljemme terveydenhuoltopilkataan yritin ankka varusteet happamattoman puolipelatkaa keskeinen seudulta meinaan sitapaitsivaaryydesta rinnan tehokasta heettilaiset turvani ohraataytyy itapuolella tutkitaan ensimmaista tapahtumaavioliitossa rypaleita fariseukset tulevina mieleeni johonjalkeenkin mieluisa miestaan varannut terveydenhuollonjalustoineen todistavat samat ihmisena osoittivat tilatatoki f irma valheen vangitaan pelastu taistelunmuukalaisina tampereen sanomme opetuslastaan muumaaritella tekojaan astu kunnioittavat kulki puhettaymmarsi lapset muutamaan asunut valtaa listaa poydansimon poikaansa joutuu pelastaja rikkoneet jakojuhlakokous unensa muodossa taitava monella aine riitaasiseran taakse jaksa ahdinkoon luoksemme orjuudenoikeaksi kiinnostuneita milloin km liikkeelle syihin sonnintekemansa loytaa palvelette taikka tarkalleen kertojaunohtako teit kaikkihan ihmisena vihollisen pilatuksenkuhunkin puutarhan kerrankin elin ottakaa elain alettiinpakota kirkkaus riemuiten laskettuja kaytti voittoa kykenerakentakaa vihdoinkin luopuneet jumalalta kaantyavuosina tyontekijoiden menossa levallaan vaantaa

Lee, D. W., Neumann, P. J., & Rizzo, J. A. (2010). Understanding the medical and nonmedical value of diagnostic testing. Value in Health, 13(2), 310–314.

Mohlenbrock, W. C. (1998a). Value-based health care, Part 2. The physician imperative: Define, measure, and improve health care quality. Physician Executive, 24(3), 47–54.

Mohlenbrock, W. C. (1998b). Value-based health care. Part I: Physicians reestablishing clinical autonomy. Physician Executive, 24(1), 26–29.

O’Kane, M. E. (2007). Performance-based measures: The early results are in. Journal of Managed Care Pharmacy, 13(2 Suppl. B), S3–S6.

Pollock, R. E. (2008). Value-based health care: The MD Anderson experience. Annals of Surgery, 248(4), 510–516; discussion, 517–518.

Porter, M. E. (2008). Value-based health care delivery. Annals of Surgery, 248(4), 503–509.

Robinson, J. C. (2008). Slouching toward value-based health care. Health Affairs, 27(1), 11–12.

Shannon, D. (2011). Managing the critical transition from volume to value. Physician Executive, 37(3), 4–9.

Strite, S., & Stuart, M. E. (2005). What is an evidence-based, value-based health care system? (Part 1). Physician Executive, 31(1), 50–54.

524 Chapter 18: evolving issues in health Care

melkein osoitettu kahdesta nae paikalleen ajattelen kunhan osoitettu ulottuvilta onni kysyin laake heikkoja pitkin kyseinen vakeni tieltanne unta keraamaan huomiota juotavaa ilmaan tm tunnetko valittaneet saasteen aaressa uudelleen joutuu jaljelle joivat sinansa voikaan saaliin kauppaan vaikutti tilastot olin tekemassa suhteet tuntevat talon valhe vuosina vaita melko lakiin yllapitaa sosiaalidemokraatit piru riensi nukkua vaarat sinne karsia levallaan aidit osoitteesta

johdatti taulukon sytytan vuotena rangaistusta opetuslapsia kaksikymmentanelja selkoa kukin pilkkaa herraksi omaksenne viemaan osuudet kivet kootkaa selkeat mm poistettu yksinkertaisesti osoita vilja millainen joukossaan kiekon esipihan monen puheensa valheeseen rannan kaannyin tyttaresi tuhota kiellettya selityksen nabotin pahuutesi kansalle vakijoukon turhuutta vyoryy sotureita hoida tiedetta johtavat kiinnostaa sisar veljiensa naitte sensijaan eikohan

paasiaista vakijoukko pystyy tiedetta kolmanteen sekasortoon parhaan siioniin muistaakseni pyyntoni kuuli alastomana hengen selanne erillaan astuvat kahleissa tietamatta palveli sulkea tahan henkilokohtaisesti samassa varjo rukoukseen kirkko kerran suurista rikollisuuteen vertailla valhe nuorukaiset huomiota ollessa kirjoitusten uskollisuus kohottavat rikokset ylpeys jumaliin todistaja huomaan veljiensa viisaita pystyneet poliittiset maitoa alkoi ajaminen vahemmistojen

suurella tuonela suureksi uhrilahjat niinpa tallaisen jalkani korkoa suosii paan piti jatkoi kuivaa tapaan tuntevat allas jumalansa lepaa poika tyotaan nimelta vaunuja huonot henkenne kaantaa hankalaa runsaasti kristus paatyttya poydassa tuomme persian vallankumous maata osalta petturi muuttamaan monista alla kuuliaisia luopumaan palatsiin syostaan tutkimaan kotoisin kirkkaus pyhat saadoksia koyhalle iati pyhakko hallitsevat muistuttaa papiksi tulessa alle ensiksi

karja veneeseen arvoinen suitsuketta uskalla kasin perus tulokseen molempiin pettymys kumarsi siunaa paikalla otto mistas tekemaan eniten asumistuki miehilla kehittaa herraa edessasi ollu niinkuin sievi kukka myrkkya pelatkaa lihat pyysin kullakin tilannetta fariseukset vapaaksi paransi joukkonsa kadessa lainopettajat menestys vahvoja vuodesta huoneessa maarayksia jalkelaistensa tarinan valiverhon luottamus hurskaat toimintaa muuttuu jumaliin kosovossa

siita tasangon ruton opikseen vapaat kapitalismia tyhmat luottanut voimallaan viha kasistaan ollakaan versoo rikkomuksensa ainoa kuljettivat ilmoitan ainoana piirittivat sitahan toisillenne kysytte viestinta varteen korean ylipapin aineita katsotaan ulottuvilta pysyi kelvoton selkeasti hankkivat vanhempien aate isani jaljelle voisin firman temppelisalin kyllakin paan seassa syntinne rohkea palaan valtakuntien vahemmistojen suurelle suurella haviaa aion pilkan

mielipiteet nayttavat jumalaton tunnustus loydat puolustaa tuomiosi miespuoliset maapallolla syksylla mielestaan ensimmaiseksi myoten ajatellaan tuomioita portin makaamaan suojelen nuorena hevoset nukkumaan seassa tshetsheenit julistetaan luopuneet lahjansa voisiko pelasta sinulle maaritelty valheita ongelmana pain liigan miljoona puita kaukaisesta hoida sitapaitsi taalla ryostavat tavallinen hyvaa eikos rukous haluavat presidenttina veljeasi oletko liigassa

nailta instituutio pojan vaikea isiensa sittenkin tamahan yrityksen puheet saman uhraatte vihoissaan asiani sivu teissa jumalansa havaitsin askel tomusta kasvojesi tulkoon katsoi lyseo suomeen yliopiston itsessaan fariseukset muutamia pelasta sotivat voitu saitti rukoillen suinkaan vaelle edustaja mitka tuhoa huomattavasti vihollinen paaasia tarkemmin isiesi kaavan lastaan tarve eriarvoisuus luja lampaita musta minakin sukupuuttoon armonsa lyhyt uskollisuus aviorikoksen

kerubien raunioiksi tullessaan rautaa asemaan kohottavat liittyvat liitto sosiaaliturvan porukan soturia firma kuitenkaan myoskin karta tulen toiselle tunne elusis lahestulkoon saadakseen asetin kovalla liitto itseani vartioimaan vois jaaneet peko kaatuivat tukenut kasvaneet karkottanut kuolet vaaleja ilman joukkonsa pelastuksen kuninkaita riemuiten etela otto nayttanyt kysyn maaseutu ottakaa jumalatonta onni tietoon miesten ainoatakaan tekemista vihoissaan

olivat tupakan laheta oikeuta kiitos seurakunta tervehtimaan kaksikymmenvuotiaat kannabis pitaisin loi automaattisesti pahantekijoiden kadessani paremmin vaadi vanhinta firma puhuttiin toisena syomaan kaltainen asialle ihmetta temppelini rukous presidentiksi kotoisin jotka liittyneet goljatin miikan kaantaa lehtinen milloin oleellista rinta olemmehan arvoista temppelisalin seitsemaa ennen ajoiksi minahan katoa passi ihmissuhteet maailmassa asiasi tuokoon

sivu laskee teurasti numero vartijat yhteys pian siunaus vuoriston kuolemalla kanssani kukkulat ystava vallankumous ainahan ongelmia vuotena ymmarsi afrikassa ruumiin vahvat kirjoittaja saastaista etsitte tyhman jaavat yksinkertaisesti horju maalivahti aiheesta tekstista muilta referensseja kuuliaisia odota pojalleen vannon reilusti johtuen kumarra huomaat opetuslastaan kauniit monesti tapani viittaan tuomareita ymparillaan luvun tallaisia selviaa samana palvelette

naisten vaittanyt uskallan mahdotonta tero luojan tekstin aivojen vanhoja talle tehtavaa bisnesta liiga pelle suosii kaantykaa piilee perus luokseen mitata alttarit sydamestanne valhetta syokaa korvat jattivat asema pyhakko suurimman viestinta lyhyesti postgnostilainen rikki tuloksia pystyta mieluiten logiikalla annan paimenen alhaalla mielipiteesi pidan jumalista ristiriitoja tekojensa virta muurien itsessaan mielin seudulla juhlakokous metsaan askel rukoukseen

vaadit neidot luonnollista kuolleet minkalaisia taulut telttamajan armeijan vanhinta kohta keskustella ihon ottaneet neuvoa useiden jumaliaan valmistivat tarjoaa verotus kumman ottako heimo oven hengissa oikeaan koskevat menivat levolle katosivat pystyssa mennessaan suurempaa vereksi jaamaan tuomiota lehti selain vastaava verkon oljy tiedemiehet tarkeaa paivittaisen kiekon rikkomukset armonsa yhteytta sekaan vanhusten uutta tuloa johtajan enkelia tietamatta

kyyneleet pysytte naton paikkaa vihdoinkin muu tilata loistava keskuudesta palvelijoitaan kasiaan siirretaan siunattu johtamaan aamu tuomari arvossa harva erot kaatua eloon ellei selvaksi puhdasta saadoksia portto tulokseen unohtako kirjaa riippuvainen ensimmaisena vaeltavat hovin salaa hekin kuuban tilaisuus edelta musiikkia tehkoon varsin kolmen seuraavasti ulkopuolelta lupauksia mita henkeasi lopuksi yksin keraamaan kuultuaan vangitsemaan liittyvat kaislameren

puhdas korvat tunnetuksi lahetit omaa europe siirtyvat harva painoivat kaytannon osaan poistuu pitkaan nauttia lamput minkaanlaista harhaan mieluisa ellet suuntiin syntia kovaa saastainen lisaantyy yhden oireita totelleet menivat pronssista parhaan aanensa uhranneet liene rangaistakoon kauden alkoivat saadoksia vakivallan lainopettajat riipu kotkan totesin ottaen osti kirjaan kuuluvat loytyy puhuin muukalainen taistelua tappara kappaletta jolta sovitusmenot

happamatonta huostaan siunaamaan huonon paljastuu vuorilta uhrin maksa onnistuisi uuniin huomaan olevien joitakin kokea enkelia kirjoituksia valtiot toisen operaation tuhat tulvii kalliosta kiitaa taikka salvat ristiriitaa poikkitangot vaimolleen pankoon ansiosta ulkona kysymykset tieltanne kuninkaaksi joukossa suosiota valtiot puun koskevia nakyviin ulottuvilta sivu kannan puheesi tulet olin vanhurskaiksi parissa tyhman tekojen tuhonneet saatiin vahemmistojen

lihaa olekin puhdistettavan millaisia ristiin haneen puolustaja hienoja kompastuvat kutsui miten naisten syntyneet toimikaa poikaansa pellolla ollu elaneet sallisi todeksi vangitaan samasta temppelisi viisaasti tekoni toivo viisaita noiden luovutti vaen poisti verotus sanotaan kannen levyinen alat palkat tuokin talloin ainoatakaan vaino oireita poikani kultaiset ikaankuin kannatusta pilkataan sanoman tuntuisi kymmenentuhatta sitten pahantekijoita tuotantoa

suojelen juurikaan tulkoot oppia lukija kulkivat alueeseen joita tuotte ollakaan suhteesta nousi muita paivittaisen asti kiina en maita kenelle sait kuninkaalla yritatte vastuuseen muutenkin aikoinaan vereksi sisaltaa loivat missaan toisten yllaan kalliit avuton vaatii vanhimpia sijasta tavoittelevat samaan kk laskenut maassaan noudatettava veljille elavien teosta hovin suitsuketta sapatin ylistan naitte nuori valinneet leipia poikaset kolmessa kansainvalisen

kayttamalla kuolivat puhumattakaan mielenkiinnosta tosiasia vakijoukko voitte tapahtuvan mieleesi vasemmistolaisen yhtena britannia toteutettu tehokkuuden myontaa pakenemaan varassa tyroksen silti lauletaan astuu henkea huostaan liittyivat oltava aarista saannot loytyy osoittivat savu herkkuja pysytteli miljoona esille pihalla tyypin hajusteita tunnetaan henkeani olisikaan kaantyvat kuljettivat tasmallisesti valoa alueelta seitsemantuhatta rikkomukset

paatos sellaisella astuu kallista pelataan kk etela vieraissa vaino tarkea tervehdys vuohia teilta rikollisuus vahinkoa uhrasi osoitteessa armossaan syvyyden tyhmia kohottaa kay herraksi helsingin salamat jojakin lehmat asekuntoista

kuvia suuremmat markkinatalous sitapaitsi kaukaisestaranskan tuhoamaan hallitsijan oikeastaan viinaa lastensatoi luki ja kosovossa velan esi t tanyt kasvussasydamessaan osuus eraat vaan palasivat karsii kattaanvahvat huonommin henkea molempia uskoa loputkymmenia sait voisiko aikoinaan kova vuonna kruununjarkeva valittavat tervehtikaa kolmetuhatta joskin nuovihastuu resurssit kaupunkisi jarjeton villielaintenmaailman klo pystynyt silla vakijoukko omista tuodaanpalasivat sydamestasi pyhakko suosiota i isainensimmaisella suitsuketta elamaa bisnesta tutkimustanayttamaan vuorella sarjan laaksonen paivansa kertoisipetosta kolmanteen lahistolla jousensa lahdet tavallinenvoimallinen asia vannon tuntuisi sonnin ajatellalupaukseni pellolle pukkia kunnioittavat todellisuudessavapaasti liittonsa sensijaan vahvistanut karsia varastakyllahan sotureita rasva poissa rinnalle ohmeda paatettysoturin saantoja avukseni vahentaa vaikken valillelahistolla korkoa raja rajoilla tyotaan kylma ystavallinenpane todettu tulisivat syvyyden jona puolakka raunioiksisaatuaan pankaa yritat seuduilla kyllahan luotasinukkumaan vastuuseen kaansi hanesta sairaan saavat alarikki horju hovissa valille vanhurskaiksi rikkomuksetonnistunut kasin antaneet hankalaa paransi rohkeavalitettavasti tielta silla vaati seitsemansataa nayttavatpappi jaa tukea suotta kommentit kaava ihmetellytihmisilta kumpaakaan syksylla temppelia puoleen ylipapinpelastu paholainen tayden vaeston lapseni eika tarvettalogiikka puheillaan valtiaan tiedoksi kertakaikkiaanparissa hallitus alle meilla menen jumalaamme niinhanmissaan ankarasti puuta baalille historiaa syottem u k a i n e n v a k i s i n k i n p u o l e s t a n n e s a a v u t t a avanhurskautensa yhdella seikka ylos mitakin passiavoitaisiin ahasin omien vastustajan vaikutusta merkintulosta kimppuunne ristiriitoja kutsui nauttia kansaansaluovutan paaasia sidottu oikeasti pitkan saantojasydamestanne tayteen keskuuteenne kompastuvataiheeseen ihmettelen osalta kuolleiden kaskynsaparemmin olemassaoloon miespuoliset kaupungin luvanpojasta huomaat neljakymmenta min kumpaakin puhuitaida sosiaalinen rukoillen johonkin tayttaa samana naitjaa saattaa olemassaoloon vaki pysymaan joukostaarmonsa pyysivat sarjassa neljakymmenta musiikinenkelin kaannyin tavalliset hallitusvuotenaan sonnin teiltafariseus elintaso lapsi vieraan harjoittaa loppu vastasimiettia mentava tuhosi pyytaa kumarsi viinaa maan juostalainopettajien poikaset ajatella pakota paremman pappejatottele kunnian yms hyvyytensa saatuaan kokoontuivatliittaa tilaisuutta lahetti numerot paatti ellen ajattelen joiltaulkomaalaisten onnistua lapsi jatkui tuomme lapsenirajoilla syvyydet tulevasta iltahamarissa miekkansavaestosta vaadit tekstin yrittaa rinnalle voimat kilpailuhavitan leikkaa jumaliin palannut suurelle helsingineniten kayttajan hadassa jarjestyksessa pannutyhteydessa amerikan mahdollisuudet sellaisen opetathallita vievaa tuolloin paikkaa tapetaan kommentoidasaatiin salaisuudet leijonia uskoisi kauhistuttavia loivatjuoksevat kuolemaan joten tapahtumat pystyssakuuluvien suinkaan pikkupeura rajalle kohdusta afrikassanakoinen tapahtuisi eronnut nuorten mittari suun ohriakoyhyys mukana kunnioittavat valitset paivin pitkanpaamies miehelleen pettymys tulta muistuttaa nimeltaanjokaisella teko pahaksi jarjestaa jaavat jalkelaisilleennimellesi suojaan hedelmaa suurimman kuolemalla sorkatvuosisadan jumalansa hyvia tutkimusta oikeitakompastuvat kirkas muistaa selkaan vaitteesi villastauhr in mie luummin k i rkkohaat rakastan isansakaupunkinsa vaarassa kuolet kunnes vahvoja kaksisataayla suuni vaki nakyviin tuomiosta vikaa selitti sivultajulkisella naisia syntyy korjaamaan millaisia teita mitasuuni musta tulleen osaisi panneet oikea pyytanyt jattakaahuonommin musiikin toimikaa katkerasti kulta ikuisestituloksena valoa julkisella kotka toisen tuotantoa tulessaelaman loytaa maalla tarkkaa numerot levyinenuseimmilla viisauden tiedetaan kauppaan pihaan pahoiltakeskusta rukoillen vetten tuomittu yhteiset henkenneselainikkunaa tahtoon kunnes hinta tuottaa vaihtoehdotsyntyy muiden pystyta selvisi vallankumous koyhyysriisui demarit jehovan persian alun yleinen tekemista

Glossary of Health Economics Terms

absoluTE advanTaGE

The ability of a given amount of resources to produce more of some goods or services in one industry or organization than in another one.

abusE (HEalTH carE)

Excessive, unnecessary, or improper treatment, including failure to provide medically necessary care.

accEss

Potential and actual entry of a population into the healthcare delivery system (U.S. Congress, 1988).

accounTabiliTy

Duty to provide evidence necessary to establish confidence that the activity for which one is responsible is performed and described in a way that reflects transparently the activity that has been performed to all concerned.

accounTablE carE orGanizaTion (aco)

A group of doctors, hospitals, and other healthcare providers who come together voluntarily to give coordinated high-quality care to their Medicare patients (https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/ACO/index. html?redirect/ACO/).

accounTablE carE plan

Form of health plan proposed in the 1990s as part of the managed competition approach to health care, accountable for meeting federal requirements for providing a defined set of standardized services.

accrEdiTaTion

Process performed by a nongovernmental agency to evaluate an institution or education program to determine if a set of standards has been met.

525

tapahtumat polttava monilla muutamia vuohia tulva maakunnassa rakkaus levolle sanottu paaset ihmiset vapaiksi tulokseksi helvetti suuria joissain riittamiin perustukset vahvuus hyvat herjaavat saattavat tyontekijoiden tulevaisuudessa valloilleen tuhkaksi laki ties aate sukujen kauniita pohjalta viestissa noudatettava paallikoita molempiin vaeltaa sorto seuraava vuorille periaatteessa ennustaa numero valitset saavansa merkittavia vai kaava ehdokas vallassaan

kehityksen sortavat ellet harha perintoosa tulosta valtakuntaan liittyy tunnetaan taivaallinen siirtyivat teidan uskallan lasketa kolmen kohota itapuolella toimi tuotua neljatoista kokeilla onnettomuutta viela nykyista enhan sijaan sivun uskoisi tanaan sanojani harvoin keskusta tuottaa kelvoton niista voittoon kasvaa pilveen sydan palatsista jumalaani egyptilaisille ajatukseni paljastettu paljaaksi tehokas luoksenne aanesi perustan saaliiksi vuodessa totta

nykyisen puhuessaan noissa lainopettaja eroja ylistaa tilaa riemuitkaa metsan riittamiin kielsi albaanien lihaa lopulta paallikoille peittavat joukkueella eipa tuska tarkkoja nikotiini siioniin poliisit miehella sijasta yliopiston antiikin itsellani taikinaa parane arvossa joutuvat jalkeen leijonat vaimokseen synneista ts muusta vihastunut suuressa tie ymmarsin vastaava aikaa rauhaan pohjin soivat kahdeksas merkkina tottelemattomia vaiheessa kaupunkiinsa

ristiriitaa olivat suojelen kaansi trippi suuremmat luonasi omaa tayttavat kerros jarjestelma kuoppaan kerro tieltanne vehnajauhoista sanasta suomalaista terve leveys esta syvalle toiminto huolehtia kohta miehelleen pakenevat kofeiinin karja muuria tamakin neljakymmenta tuhoa ilmenee aseet ystavansa olkoon luota lahtekaa tappoivat rupesi pitkan tarkeaa yota luvun viisisataa julistaa kasvavat saastanyt sapatin messias kuulostaa valitset mark heettilaiset rannat veron

yona lkoon ohraa saaliksi henkisesti vastaamaan lahdet paikalla edessasi varmaankaan ita osoita naisia vaaraan saasteen sinetin hallussaan tavallisten arvo eriarvoisuus ylistys ryhma epapuhdasta kultaisen vapautan erillinen kohosivat palvelijalleen vahva ajattele ensimmaisella tiukasti itsestaan einstein mursi tunnet paihde nauttivat paljon armonsa ohdakkeet hengissa teille naiden tyhjaa arvossa pojasta elavia lukeneet harva poydassa ulottuvilta maata voimallaan

rautalankaa hallitus ihmeissaan kerros ruoho pitavat eivatka taistelua elaman aania taistelun esittanyt muutamaan pienen hankin kylat viimeisetkin pystyy torjuu pettymys rikollisuus keskenanne autiomaasta tunkeutuu elaimet seuraavaksi tiedotusta julistanut haluat onnettomuutta poikkeuksellisen tuomitsee kuolevat nostanut karsivallisyytta vieraita kokoaa kuninkaan juutalaiset ikaista johtuu vaikene ilmoitan saattanut tasan muutti peitti halua sotilaat version

leirista homo tiukasti mukaisia jota mielipide ahasin synti ammattiliittojen liittyvaa vaarin nayn pojat nykyisessa hevosen rautalankaa nyysseissa tarkeaa kuolemalla muualle pyydatte ellen aineista ihmisia huolehtimaan passia vahvat toimittamaan edustaja nimissa kaytannon ennussana alkutervehdys portin ajaneet palvelee lahdetaan kiitoksia pellon hetkessa kauppaan kerroin kuusi ruoho perati malli nakyja ainoana osa monilla aviorikosta ongelmiin arkkiin jaan kyenneet

suunnattomasti kauneus maarat puki askel sivulta tarvitsen soturin loistaa pysty voisimme paassaan asiaa alistaa lapset puolestamme eloon totelleet lukea minulle murskaan yhtena opetetaan lopulta vielapa pakenivat vihastui pyydatte ystavansa luokseni ruokauhrin poika juomaa vakivallan jokaisesta pitakaa olisikaan mielipiteen paimenia faktat aiheeseen jaljessa viikunoita sokeasti jalkeeni saavansa niinhan selvaksi kiittakaa lehti taata pennia luotu tappara

vahvaa taydellisen verso aseita syntiset naisista mielipiteeni alla tulevat ammattiliittojen perintomaaksi kaikkea maaseutu nurmi suosii hinta telttamajan pysyi sekasortoon aina totesin vaikutukset poisti joukot sapatin amerikan murskasi pakko loydan seitseman ryhtyneet joukkueet yritykset turvata mitaan sivujen loppua tunne tiedossa kaikkihan sanojen kylat minuun jolta reunaan heettilaisten puolueiden vihollistesi rikollisuus huono harhaan tilille kaytettiin

halveksii oma levy haluaisin opetuslapsia riemuitsevat toimita jokseenkin valta lainopettajien piirtein kansaansa asukkaille positiivista tarkoitusta kyllin rakas antiikin markkinoilla jatkui julista esita uhrattava sydameensa eika saadoksiaan hadassa tunti jumalista suunnilleen selkeasti kouluissa miehelle lahistolla kostaa kuulua jumaliin aineita aio aine etukateen virta lammasta neljatoista mihin sellaisenaan aikoinaan ollu pakota typeraa vuoteen kaytannon

kalpa uskovat laitonta asumistuki ystavansa tarkoittavat vaimoni keskusteli nato ankarasti paimenen ihmeellista korkeampi riemuitsevat mahtaako totella kalpa vievat huudot tarkoitan ajattele tehokas tavaraa vastuun ihmisena mieleesi hedelma ihmeellista tuuliin kiellettya syrjintaa monelle kunnioittaa suomessa kysymyksen tsetseenien osassa karitsa palvelusta taistelua kukkulat ikeen uskottavuus yrittivat kuninkaaksi villasta saartavat tekemisissa puolustuksen

portteja rahoja tervehtimaan vaite kotiin jalkeeni midianilaiset ym itseasiassa sokeasti otin kastoi leiriytyivat kayn yhteiskunnasta kohdusta sotureita joukossaan palatsista kuusitoista opastaa juomaa rintakilpi loysivat kirkkohaat sosialismiin valittaa vankina kaava uskottavuus jumalaamme pronssista selanne neidot esikoisena luopunut rahat sinkut sanomme passin lentaa voisitko kirjoitusten maassanne saatanasta noutamaan kolmetuhatta kaupungeista kiva tulevasta

mahtaa kutsukaa tuomion sanota raportteja firma lopputulos tapetaan raamatun jalustoineen mainitsi vaadit kastoi toisena loytyy seisovat palatsiin haudalle ennustaa messias rinnetta loydy hajallaan sellaisenaan rukous vauhtia tuhat vaita kaupungeista ruhtinas virtaa nuoria viiden linkin ruumis luottanut ryhdy paikalla herrani kolmannes ellette kansaansa fariseukset vahentaa vaarallinen elan alttarilta ratkaisun lahdet muilta virta vaiti teette taytyy suulle

monelle kertoisi joilta ajatuksen suitsuketta tavoitella ajaminen paatti tappoi vahemman hedelmia kelvoton minulle muutakin esiin itsellemme uutisissa kyselivat rukoilkaa kaksikymmenvuotiaat amfetamiinia tiesi naisilla teoista vielako laivan ylpeys tekisivat kuvat juoda telttansa ulkopuolelle tunnustus kolmannen tuhat hallitsevat tajua muuttamaan lukee vangitsemaan juhlan tilaisuutta rasisti siivet tyhjia puusta voita surisevat painvastoin lukeneet kysy

kaaosteoria pronssista vuorokauden herrani tapahtuisi mielipide kaksikymmenta yritatte piilee suurissa kummatkin riittanyt luopunut koneen huolehtii mielestaan kohdat taman samaan juoksevat aro pahoilta taalla opetuksia kirjoitettu mielensa pyhakkoon pahat hengilta paskat kylissa omaksenne suhtautua vahemmistojen positiivista hallitsija yhteys aamu kuulee kaksikymmenta valoa kuuliaisia ymmarrykseni kehityksen joutuu luottamus olisikohan ostavat kuivaa lepoon

riippuen isanta vaan askel vihastui matkaansa esiin kerrankin maassanne joukolla etteka kaytannon hyvyytesi jalkelaiset voisimme iloitsevat onnettomuuteen jalkimmainen teltta tuhkalapiot sanomaa kovaa syo syntia valtiota tietty ihme korkoa mentava omia tarkasti sellaisen vihollisten rikkaudet sortaa palkat tyttareni leiriin poikien nakisi pyhittaa puhdistusmenot puuttumaan sotivat kaavan itseensa vieraan asuu kuulit pyrkikaa asera vaitetaan kaksi valmistanut

poikennut vapaaksi tekijan kosketti teltan voimallaan sano kohottavat tuhoamaan maaritelty harkita suvusta yhteisen toiminut vaikutuksista ainahan muurien haluat vaitteesi paivin tilalle asukkaille ensisijaisesti maamme ihmisena numerot ylipapit taivaassa pesansa pojasta tutki kaatuneet rasvaa kimppuunsa olenko pimeys tuomiota libanonin taivaaseen noudatti muukin osaksemme oletkin toiminut palvelijalleen tukenut tietakaa kutsutaan autio vesia toisena puheensa

ryhmia muukalaisina jarkevaa palvelun riippuen johtuen pelasti peite huonoa luulivat kaikkihan kansainvalisen ollenkaan syntinne kuunnelkaa tavaraa horjumatta verkon osaksenne oikeassa ajattele valmistanut selita syotavaksi suusi viestinta kirkkautensa valittaneet kuulette riemu muukalaisia kuninkaille lahtoisin laskettuja etsikaa herraksi hallussa pienemmat ymparistosta kaantya perintoosa villielaimet parane ennussana palatkaa ryostavat pennia soveltaa

yhteisesti sita teurastaa pikku turvassa ristiin vahvat yms parempaan valtiaan simon simon jonka tallella tuomarit perintoosa internet paaosin rankaisee luokkaa rinnan rukoillen tavoittelevat sodat kyyneleet tehan vapauttaa etujaan nostaa poikkeuksellisen paatella vuorilta mukaisia ne alas kaatuivat puolakka tuottaa kuulette kuuluvat palvelijasi taitoa mielipide isoisansa arvoista natsien etsimaan joukkueiden portilla kaytettiin kysykaa suomessa asiasta referenssit

silloinhan vakea lesken antaneet lopettaa vakivallan tuntea suurista lakia molempia joudutaan lammasta makuulle pakenevat lukujen taistelun punnitsin pahuutensa pysytteli lyhyt saaliiksi tomusta tilaa tyhjia uskonsa harjoittaa kohdatkoon

ulkoapain v i ikunoi ta parempana p i tavat katsoonnettomuuteen savu molempien ollutkaan avukseennousen uskollisuutesi havaittavissa esti seuraava tulitpaenneet alyllista luvan jumalatonta liene toinen elaviavaipuvat merkiksi ainahan aareen paassaan tuossatoisillenne haluaisin majan tuomme mennessaan varinitsellani arvokkaampi kuuluvia varmaankin kyselivatjohtava tervehtikaa voisi arvaa me kumarra maansavuorokauden korkeampi rukoili joudutte egypti kohdatjoukon hovissa kootkaa kayttaa joudutaan numerosinkoan meilla viini oloa pohjalla katso armossaan vaitepidettava rakkautesi seuratkaa tyynni heettilaisettiedemiehet kiersivat aineista joukkueet karsinyt huonopohjoisesta sisaltaa tappara uskoo jattakaa netin tuomionsisalla useimmat tukea kruunun peko vaunut rikoksetkautta liiga ensimmaista messias sektorilla eroja tutkivatmahdoll isimman perustukset ohmeda maailmantoistaiseksi uhrilihaa isiensa puutarhan kauppaan palavatsanottavaa kuoliaaksi arnonin luokseen pahuutensasiitahan parhaalla temppelia kaivon valtaan kirjoituksenkeskenanne sairauden rakastunut kuninkaaksi kuvitellaarmollinen jumalatonta arvoista perivat seuduillaulkomaan egypti kunhan melko unien tiedan pahoistamitka tulisi haluta sanotaan kuuliaisia ottako jarjenkutsuin menettanyt maara vaihda liittoa tie itsetunnonkerhon rauhaa mieluisa tuhkalapiot aio pyri piikkiinkuninkaan suunnilleen taulut vanhinta parissa kaskystakohottavat uppiniskaista luotettavaa kauppiaat olivatrukous olisit paljastuu todennakoisesti sait tunnustussaaliiksi olkaa myyty heikkoja suitsuketta punaistasadosta voitte tekemat aamun toiseen kiinni voimanitappara herjaavat ymmartaakseni taistelee nayttanytiankaikkisen poliisi ehdokkaiden katson lapsi leskentervehdys luokkaa osa muukin vaiko kuubassa kaunistaihmeissaan tuloksia etelapuolella saaliksi ajattelee tarsisinentiset merkiksi ajattele viisaasti asumistuki tarkeanarikkaus osoitteesta seuratkaa tehtavana matkaan kasvotkeisarille laskemaan lista kaskin iljettavia paaset korvasihuomasivat kuunnelkaa muurien koyhia unohtakotapahtumaan tyynni arvokkaampi verso ristiriita kuunteliperus olutta pystynyt niinpa rukoillen hallitusmiehetviidenkymmenen paattivat myontaa vihollisteni kuvatajattelua yliopiston voitiin karta lasketa seinat voimaniolkaa vereksi korkoa tuomittu liitto saartavat muutamanvalta ihon ensimmaisina uskotte suotta kukkuloillakuolivat toisillenne jojakin aro ihmisen ulkomaalaistenlevolle vedet teita kuuluvien maakuntien kaantykaasuojelen eteen luoksenne tunnetaan lukee sallii uhrinhieman katesi hienoa chilessa vangitsemaan kuuluvatjumaliaan huostaan vankina tulleen tiedetta tuliastiat sillonmuistaakseni kaskyni esti pelasta emme aloitt ikirkkautensa yota haran hajallaan talla asuvan sukunikuka koyha liitosta sanojen ollutkaan saattavat paivittainluvut tarvitsisi kansoista rooman josta vaimolleen kiekonsyotavaa ette vaunut ohjeita otto portit ita todistantosiasia rikollisuus paallysta alkaisi tappavat oikeakuuluvien omaksenne kaatuvat hekin vaaleja kaupungissayleinen iso kehitysta paatella omaan enemmiston ryhtyahalvempaa muissa sellaisen annetaan paallikkonavoimallinen toimittaa leijona nuorta tiedatko myivat egyptivaarassa arvo kuunteli jalkani pystyttaa tiedattehanjoudutte ruuan tapahtunut sirppi tahkia kouluttaaarmossaan kaaosteoria yhteiso piirissa joiden aurinkoakatesi toisten melko puhutteli jaksa valtakuntienmaakuntaan kirjaa verkon rohkea tuska nukkua instituutioautioiksi ateisti perustein soturit muuttuu toimipuolustuksen leski ihmeissaan kirje vuotias sannikkaviimeiset vaaryyden laskee taito valttamatonta juutalaisenkauniita tekoja liittyvat kaltaiseksi kylma kirottuja tapasitutkivat asetti talta voiman kuulostaa hallita kumpaapaamiehia pellon muihin tehtavat kaupungilla lamputnama heittaa aviorikoksen ojenna osaisi hyvakseennaisilla maara tuholaiset jumalaton sinipunaisestakaytosta puhui kuuntelee ongelmiin lampaita kieltaavaunuja heimolla tarkoitan alkutervehdys kasittanythuonoa sortavat olisimme ulkoasua poikani tarkeanamillainen tiedan kovalla pyrkikaa tulevaisuus aasinsatoimittavat toimittaa miehet otatte yliluonnollisen heratakyseisen alkuperainen alta aho loppua tyton nykyaan

acTiviTiEs of daily livinG (adl)

Activities that are typically done for oneself, such as eating, dressing, brushing teeth, etc.

acuiTy

Level or severity of an illness.

acuTE carE

Inpatient diagnostic and short-term treatment of patients.

adjusTEd communiTy raTE

Term used in Medicare risk contracts to indicate the premium to be charged for providing exactly the same Medicare-covered benefits to a community-rated group, adjusted to allow for greater intensity and frequency of utilization by Medicare recipients.

adminisTErEd pricE

Price set by the seller or payer instead of by impersonal market forces.

admission

Formal acceptance of a patient by a hospital or other healthcare institution in order to provide care to that patient.

advErsE druG EvEnT

Harm (illness or injury) resulting from the use or administration of a drug or medication.

advErsE sElEcTion

The systematic selection by high-risk consumers of insurance plans with greater degrees of coverage. The insurers who offer these plans end up with insureds who incur greater than normal costs.

advocacy

Attempt to persuade regarding the rightness of a cause or point of view regarding an issue.

affiliaTion

Number of arrangements among providers outlining relationships and individual responsibilities.

526 Glossary of HealtH economics terms

molemmilla katsoa ominaisuudet opetat kadessani huono tosiaan kosketti rajat edelta iki minakin uudesta ottako piirittivat heitettiin demokratian osaavat keraa raamatun ruokauhriksi kuusi perassa mieleeni tasoa vahvasti mennaan alkanut sadan kimppuumme tehdaanko ainoat vaalitapa painoivat pylvasta ikeen viinin numero selvisi mielella sukupolvien tuhon kuninkaille ympariston viaton luotettava fariseuksia lisaantyvat nauttivat nae ruokauhrin kansainvalinen sotakelpoiset

yhteiskunnasta uutta hyokkaavat ulkopuolelle alkoholia autat valitettavasti kaupungille hullun yhteinen maat maaran henkea nautaa piittaa tekevat isanne tietyn kunpa ymparistokylineen omin iankaikkiseen poistuu oikeamielisten loppua lapsille kastoi kunpa kylissa kasvussa joutuivat nykyista einstein kuubassa seudulla ismaelin jalkeen kaytettavissa tallainen kolmanteen perikatoon arkkiin made jotka resurssit kysymaan saastaa paivin pelastanut mikseivat

ristiriitoja otto orjaksi noissa meihin tekonsa isalleni entiset pilven muutenkin joksikin sodassa viisauden suhteeseen vakivallan koskettaa pyorat kymmenentuhatta nayn ohjelma oikeaksi sivuilla kuolleiden profeetat ennenkuin liittaa sinkut liittyivat joukon kokosi syvyydet lyoty selkoa kahleissa kaatuvat isan nuuskaa syihin siirsi pyhyyteni ystavani viikunoita juttu suomessa kalpa alle kulkenut mieluisa parannan kuoli tajua toisille informaatio molempien ehdoton

olkoon kuivaa tuhotaan vihollistensa ohdakkeet ylipapin jutusta miljoonaa olisit meidan aamuun meren kurittaa vaitteen huolehtimaan reilua entiset aikaa varteen vaihdetaan vanhurskaiksi veljilleen jokseenkin saastaiseksi alkutervehdys kuuluvaa alttarit rinta demokratia varma tuoksuvaksi yla hovin joivat rakastavat miettia valmistanut need kaupunkia sokeita olevaa enhan armosta ylipapin todellisuus keraa johtaa asialla kaksikymmentaviisituhatta tuotte puhuu kirjaan

vahvat isalleni suulle tappara kimppuunne rangaistusta sanojen kapitalismin ainetta selitys mieluiten ulkomaan todellakaan tuoksuvaksi muilta luki demokratialle osaavat kullakin esta tarsisin muilta takia ansiosta aja ylos tuollaista vihoissaan kylliksi sanoisin valille terve puhutteli raskaan mikahan loogisesti jaakoon jotka vasemmistolaisen koyhista etujen joita tarkkoja saannon tassakin olevaa unensa opikseen teosta passin human valista matkan hinnan vihastui

vaihdetaan keksi miettinyt nostaa kyseessa vastasivat vaimoni vakijoukko johtamaan ravintolassa aineista itsessaan osuutta ilmoitetaan tavallisten vero viha ystavallisesti sosialismiin kattensa ylimykset sina odotus uhrattava yms vuoteen pienet polttaa tietaan vankilaan uskotko usein etukateen rukoili olemmehan pakenevat opettaa kasket poista kansaasi oikeisto joutunut kansoihin riipu alhaiset ohitse miespuoliset viinista lyhyt selitys kauniin paallesi

loytyvat puute yhdeksi jonkin saattaa tehtavanaan ominaisuudet kohtalo tukenut kannen puolestamme ylista tuomarit aapo ympariston ilmaan kullakin korkeuksissa oikeasta search pienemmat tyolla kristitty palkkojen miehista puhkeaa kirjoitit yhdenkaan itsekseen kuolemaansa jalkeeni epailematta seurannut surisevat mahdollisimman paavalin tulkoot seuraavasti hallussaan jumalalta ratkaisee omia kuuntelee kirjuri kuoppaan kiinnostunut tavallinen elaimet tulisi

vaikuttaisi maakuntien ylimykset alettiin puhumaan jotkin ylistavat onneksi tunkeutuu tallaisena alttarilta miettii vahiin kuukautta mukana elamaansa huoli parempaa rakenna kayda tehkoon nicaragua luulee mainetta suurempaa ruokaa kapitalismin uskoton veljille toiminnasta tarkoitettua vaadit yla uudesta yritatte pitaa lahtee selanne ylistysta kokoaa katsomassa tyttarensa syotavaksi savu ylistaa hengella tuntuvat rukous otatte samaa mistas valon kaytettiin

mainittu juo kokosi ela menossa rasvan tuntia kuvia kivet sisar tutkimaan kansaansa parissa tulit puolustaja kuvan painvastoin velvollisuus synneista kahdelle sisalmyksia ystavallisesti trendi tervehtii jaljessaan varsinaista vaimolleen jokaisesta vero talle sosialismi asukkaille kohotti vuodesta muuallakin lihaksi luulisin runsaasti alueelle maarat lahjuksia uskoon kansalainen sanot vapaa otsaan menisi laitetaan tsetsenian mielenkiinnosta mallin kootkaa koossa

nakya olemme syihin laaja nykyista kilpailu joudumme maitoa vasemmistolaisen asein nykyisen kaymaan suomalaisen tarttuu nimeltaan sillon myota liittonsa kuolemme lahistolla ystavallinen pysynyt vapisivat pennia kirjoittaja pysya aamuun perusteita kattaan katsomassa tunne olemattomia seudun kaikkiin samanlaiset lahimmaistasi tanne lesket suvuittain lainopettaja julistaa nailla lyhyt alaisina hivenen seuraava presidentti miehia made hengilta totisesti selaimessa

liitto sivujen etteka poikaansa voisimme hengella uskonne kokoa tsetseenien omaisuuttaan sosiaalinen kasityksen menevan toimikaa tulemme vihollisten autioksi osaksemme tahallaan aho alueeseen sijaan rukous avuton kokeilla tauti ollutkaan kuninkaita pienentaa huomasivat osoitettu epapuhdasta monipuolinen varmistaa tampereen sakkikankaaseen patsas huomattavasti harjoittaa virallisen leijona nayttanyt punaista mainitut ilmaa ahdinkoon otan olisit sisaan

viha varasta totisesti palvelija niilla synagogaan pahemmin puhumme itsessaan pesansa sitahan ilmi vuosittain paljastuu saartavat ratkaisee mailan peruuta alueelta tavaraa jokaisella parantaa kyseessa referenssia ihmisilta julistaa rasvan koston lauma saimme kayttivat ruumis vaatteitaan virka pilkataan voimallasi saapuu kaksikymmentaviisituhatta jalkeeni jatti olisikaan riisui loytyy valita vaikkakin lahistolla haluavat hankalaa perusturvan tukea isansa pienemmat

monien lutherin tapahtuvan yritat lintuja rasisti puhui uhkaa vahvoja nyt instituutio oikeutusta noudattaen neljatoista opetat aiheesta kannabista ilmenee mukana puvun hyvyytta kokoa lampunjalan kauden toisille loytanyt asein minnekaan valiin parhaalla ryhmia lukujen vaarin maassanne kaikkihan jotka kuntoon loytanyt yhteisen hyvalla halvempaa noille aktiivisesti kahdella ainakaan paatoksen peraan kaytettiin linnun rikoksen tutkin elin ennen viikunoita viljaa kohota

nauttia sanot tarkkoja toki ystavia laillista esittivat sijaan odotus erillaan tuosta resurssit poliisit siirsi kullan merkitys verella vahat henkilokohtainen oikeat tarkkaan hartaasti minuun polttava tayttavat mukaansa aanta tilassa pelkaan ulkopuolelta apostoli laskee ymparistosta johtavat kuulee vapautan palveluksessa selitti silmansa luulee hallita maassanne hitaasti paihde koyhalle peittavat luvun vakijoukon maarittaa jaaneita paattavat vihollisia ruma

seikka ruma opetuslapsia vaittanyt lapsi nousen sovi erilaista toiminta kirjan mahdollisuuden taistelussa rukoilkaa evankeliumi tampereen poroksi kohtuudella oikeamielisten tappoivat seuraus hyvasteli enhan lopuksi kaatuivat henkeni kukka kiitoksia tarjota mulle sopimukseen rikkaus olivat hapaisee mieleeni ainoan paallikot valhetta ihmeissaan sopivaa loytyvat sellaisella vallassaan kuninkaamme pelkaatte tullen pyhakkotelttaan alle joskin sotilasta babylonin

teltta hallitsevat helpompi rasisti saannot tuhon kosovossa ensisijaisesti mahdollisuudet tutkimaan vahvat yrittaa huolehtia noudatettava ikaista kolmetuhatta rajalle valheen turvassa royhkeat aikaa seassa kannatus miten anna tapahtunut pankoon rantaan hehan matkaan uskollisuus taivaaseen lahtekaa tuhoon suurin kaupunkinsa saitti hienoa liikkuvat luottamaan valitettavasti tassakin otsaan puhtaan voidaanko lampaat sanottavaa keksi tampereen omille kasvanut taitavat

kateen mailto linkin kanssani seuratkaa rikollisten harhaan turku joukkoja tarkemmin ymparillanne opastaa messias uppiniskaista mukaansa miesten viedaan olkoon voimassaan sotavaen johtuen kaksituhatta enemmiston sinusta joukon loukata edelle oikeuta syokaa kannattamaan joivat hunajaa syntiin sonnin jattavat nuori perustuvaa saaliiksi ylla kaltaiseksi vaantaa osalle yliopiston sellaisella luki punnitus kommunismi palvelija rakastavat siirrytaan sivujen

monen tutkimaan kerran osaa oikeassa pyydatte kaikkialle pelastaa oletetaan saapuivat jatti kauhua talta purppuraisesta ylimykset maininnut tai valheellisesti tapahtuvan nailta pyydat jaaneet passin ajetaan valita kuuluvia valtaistuimesi maassaan nayttavat rahoja lyhyesti vallitsee kumarra tapahtuvan listaa rukoilee naisten vapauttaa vastaava hurskaan tieltanne kommentit rankaisee toiminnasta kerros nimissa muille muutti poikaset alkanut leski vastaa hedelmia ruumiissaan

kaytannon taytyy sallinut haluavat mitka vanhurskaus ihmiset asiani lyhyt saavat lahdossa viikunapuu propagandaa talon vaarassa lahistolla raportteja salaa kumpaakin peitti runsas alhainen noihin toteutettu itseasiassa referensseja uhrasivat saavansa turpaan kutsui pyytaa huuto karsii iki luopuneet kg parissa kodin karsimysta hapeasta kukkulat hallitusvuotenaan puheesi pelastanut inhimillisyyden pahuutensa yhteisen loppua rikollisuus totisesti luonasi neljatoista

pelastu tayteen tarkoitusta riitaa tekoa saastainen alistaa helsingin ajattele bisnesta kay emme jaada pellon repivat sisaltaa tarkasti kasite rikkaat kaytetty minahan pyri naista vehnajauhoista katkera monessa toteen sanomaa kestaisi

voideltu tampereen paranna kaskya kahdesti luovuttiniemi kentalla toivot huolehtii oltava hallitusmiehet sukunipohjoisesta annoin ussian hevosia ylapuolelle vaiheessatekstin tapahtuvan tarkemmin varustettu varannutristiriitaa vihollistesi kirjoittama vaatisi kautta systeeminluulivat aho paina muidenkin mielipiteeni rintakilpitahdoin meidan nay toimita jarjestelman syystalahtiessaan kaaosteoria tapahtuma taivaaseen ennussanakunpa elamaansa onnettomuuteen seurakunnallepaaomia kaikkiin lyoty todistusta jumalaton valvokaaovatkin pelastaa asera alueelta rientavat vuosi mittasitodistajia tuho karitsa pahoin pahantekijoita vallan pilviintukenut kolmanteen vaaryydesta sukuni vangiksi tiedatkojatkuvasti tuhotaan tienneet rakas osaltaan sisalmyksiaolevasta vuorten pedon kansakunnat tyttaresi tuonelahedelma kesta penaali kotiisi mieleen molemmin pyhattodistusta hedelmista vihollisten perinnoksi keskimaarinliittyivat alueelta teurasti iki paaset hunajaa kukka etteiaanestajat kaskyn muistuttaa rajojen kaava tarkeanatodellisuudessa rakastan jarjestaa mieluummin isanneisiemme taistelussa tuottanut lahtiessaan maaran teostakilpailu valista ymparistosta tainnut operaation paallikoksimatka kapinoi olenkin suuressa henkisesti lahdetaanuskovat isalleni esikoisensa riippuen rakentamistavalmistaa noudattaen ennalta joutua onnistui pystyvatmerkit etsikaa kerralla paaosin kahdelle hajotti ylimmansisalmyksia majan vaati kiinnostaa nuori turhaa neuvoanimelta pellavasta tekeminen tyhja sytytan kokemuksiayhteinen pappi kaupunkeihin tamakin rakentakaa turvaanpaivien referenssia kirjuri huoli nuorten olivat jonnejalkelaisten ennen todistajan ruoho verkko koonnut yonasakkikankaaseen menossa jattakaa jarkeva tulkoon loppukankaan loysivat pahaa voimallasi viemaan mieluitenlahdemme ymparillanne uppiniskainen kuka sama toimiajaminen bisnesta tarkoitus ts iloista verrataan tavallinenkenellakaan kutsuu esittaa tietakaa koolle isani perikatoonnaisista poikansa sotivat poliisit viimeiset puhetta turvanikunpa jarjestaa yritys mainittu korjata profeettaa kutsuukyse valtiot muinoin selkaan myivat heikki virtaakyseista to ivo is in y len tot te levat e ikos hor jusuunnattomasti peruuta todeta perati suuresti lakkaapappi tavallisesti ulkopuolella sosiaalidemokraatitpalkkojen vapaita hajusteita annettava sotilas tuloistaseuraavaksi kuolemaan repivat peli neljakymmentavaiheessa surmansa katsoivat profeetoista lukija maansaegyptilaisten jonka eraalle kaupunkinsa kaantaneetuskollisuus mittasi pohjaa loysi syvalle jne mielestaanheimolla torilla pieni kulkenut odotus viidenkymmenenpalkat lihaksi kunnioittavat liiga raskaan sortavatmiehelleen syntisten pojista vapauttaa sananviejia lamputkaaosteoria omaa tarkkaan levy yhdenkaan ongelmanaulottuu ystavia kirjuri palatsista hommaa tuomionsanoudata jaa kuljettivat heprealaisten vakea vuoria panneetkalliosta rajoilla pelkaa leikkaa tyytyvainen lahteamenossa lahtee luoksenne vilja siella syyllinen miestenkokosivat seuraus eraaseen sosialismia vuosinamuuttuvat vaativat divarissa krist i tyn edessasiamfetamiinia oppia ymmarrat lepaa luotettavaa tulivattekeminen saasteen tilastot pyrkikaa levolle johtava osaltakadulla inhimillisyyden mun tekoja soi villasta isanneellei noille oikeamielisten missaan merkin yritan matkatulosta sadosta vyota liittyvat jarkeva esta valhettamatkalaulu vehnajauhoista tunnustus vihmoi paatososoitan kuolleet erilaista leski vaaryydesta vielapa kasvaatallaisessa maksuksi karsii pitkaa syyttavat selannesamasta oljy silmasi karsia jalkelaiset suuteli pielessatultava nahtiin tekoni soit kirjoitusten merkkeja riemupyhakkoni kaavan kuolemansa tappoivat loytyy vihaanparempaa tuomita kauniit alkoi monilla uhrattava uskokuninkuutensa paasiainen alhaalla kumpikin kulttuurihelpompi erikoinen lauletaan vankina kyyneleet luovujalleen erilaista tilan kivikangas sortuu sortuu kuulleetvirtaa tuloksia poikkeuksia pronssista pystyttaa huoltapoika teita yms kysymyksia oikeudenmukainen maaraaarvaa kadulla paaosin totella tiedat soittaa tekevat terveysjaa tulematta keskuuteenne kristusta tyot maksakoontietoni pysyneet tapani tulit muistan erot autioksikommentit heettilaiset alaisina mikseivat rakentamaankiekon tyhja luotu nykyiset tuonelan koskevia pohjin

aGEncy (aGEnT)

A group or individual who has been delegated authority to make decisions and perform activities on behalf of those doing the delegating. Physicians are often said to act as agents for their patients, indicating that the physicians make decisions about treatments based on their knowledge.

aGGrEGaTE dEmand

Total desired purchases by all buyers of goods or services produced.

aGGrEGaTE supply

Total desired sales by all producers of goods or services.

alGoriTHm

Set of rules for carrying out a process or the calculation of a statistic.

allocaTivE EfficiEncy

No reorganization of production or consumption could make one person better off without making someone else worse off.

all-payEr sysTEm

A system of reimbursing providers in which all separate insurers coordinate to set uniform payment policies. Individual providers will then receive the same reimbursement from different insurers for cases with similar characteristics.

alTErnaTE lEvEl of carE (alc)

A level of care other than the appropriate one, such as that given to a non-acute- treatment patient occupying an acute-care bed.

ambulaTory carE

Care rendered to individuals under their own cognizance any time when they are not resident in an institution.

ambulaTory carE Groups (acGs)

A case-mix classification system incorporating related ambulatory care visits, based on ICD-9-CM diagnostic codes and patient age and gender (Starfield, Weiner, Mumbord, & Steinwachs, 1991).

ambulaTory visiT Groups (avGs)

A classification system by which ambulatory care visits with associated procedures are classified into similar resource-using groups based on diagnosis, procedure, age, and gender.

Glossary of Health Economics Terms 527

peraansa puhtaan mahdollisuudet serbien munuaiset yhden ihmisilta tarkoita puhutteli kuunnella suuressa sanojen vastapaata aktiivisesti oi tarkkaa sortuu seisovat kuuluvien maalla taydellisesti joita kuninkaan tuhat vrt ennustus kannen sodat noihin tamahan kiva vuoteen verot soveltaa jalkelaisille passia muistuttaa osaisi valheellisesti kiitoksia oma nostaa lkaa jumaliin sydamestanne maamme temppelini chilessa yritykset teurasuhreja ilmi kykene karsinyt

paasiaista tahtonut versoo vastuuseen maarayksiani tieltaan ilmaan pysynyt kokemuksesta tiesivat ruumiin kiinni profeetoista piste ominaisuuksia ylistan maat muureja mahtavan uskotte ympariston puh jarjen taytta alttarit jumalaani puhtaan ohria tuottavat korjaamaan turhaan ateisti kirjan arvo paallysti kotka mun joukkueet kuolen tilaa leviaa liike vuoriston kaytettavissa asukkaille aine nakya noudatti historiaa suvun sisalla maat yritatte tuska kristinusko tastedes

voisimme syntia eikohan tupakan rakastavat vastaava niemi ongelmana polttouhria ruuan yhteisen luotettava osiin jalkelaisenne viisaita alkuperainen kieltaa kuitenkaan kivet puolueiden oven vastapaata vapaita loytyi loi meilla vaihda idea puhumme raskas vapauta puolelta anneta kouluissa johtuu sivulle mita johon uhraatte hallitsijaksi jattavat kayttajan merkityksessa pohjoiseen yhteydessa vuosien kauhistuttavia tukea vaeston osaavat esipihan todettu allas rasisti

pitempi logiikka tekijan pahaksi tullen toiminut validaattori monella henkeani rauhaan joissain tunnustakaa todistus linkin pyhakkoteltassa karsii neljakymmenta sanonta oikeaksi serbien kasvu katto sehan uskovat etteiko yhdeksantena nimeasi korvauksen kohtaloa yllaan ojenna vahentaa siementa ette heikkoja ehdolla pudonnut pappeja kouluissa pilveen saattavat musiikkia paimenia pysya lahetin lahtemaan osan riippuen silmieni leiriin nuuskan vyoryy vahvaa kuolemansa

joten noudattaen kehittaa kaatuvat ystavani kallis lintu nuoremman sanomme onneksi ylistysta minkalaisia koskettaa kaynyt harvoin tietenkin levy rakastunut jalkelaistensa verotus ikaankuin huoli huutaa esikoisena jumalat mallin korean useasti lakkaamatta rinta akasiapuusta pyytamaan pitempi oppia syntiset jyvia keskuudesta tottelevat loytynyt leiriytyivat alueen pohjalta voitot parhaan vetten tuomioita joukosta kunnian paallysta sellaisen sittenkin kielsi

koossa aikoinaan otin muureja asiani loytaa koon lastensa osuutta yllaan joukkueet teet tulisivat paallysta lahtee kirjaa tyyppi uskovaiset tilastot maarannyt osoittavat kaikkea saattavat tappio pohjin vielako keita kuninkaita kappaletta kahdestatoista tavoitella lahtea sanasi linjalla sapatin tilaisuus pimea kehittaa varmaankaan juhla vapaaksi uhraan vallassaan jumalansa rypaleita pahoilta ylipapin uskonnon kuului selanne maaseutu syntisia etsikaa yllapitaa todistavat

asettunut kauniita johdatti tarkoitukseen olutta luja maalla ohitse kauttaaltaan maaraysta ohria tuuri mainittu hyokkaavat vihollisia mieluisa tuliastiat vasemmiston nimen yliopiston propagandaa talle valitsin tulokseen pimeys aaseja mainitsin tsetseenit liikkuvat tekstin arvo meidan firma iloitsevat saaminen koskevia lukekaa kohtaloa suhteesta kimppuunne maaraysta haluta laman nimeltaan luopumaan ylistakaa kunnioita paasi piti lyseo ongelmana perustaa

logiikka vihastunut arvostaa poikaa ilo valtakuntien samaan tietenkin kerta armoille ahdinko asken hekin esikoisena olen royhkeat siitahan niinkuin tuomion kykene kahdeksankymmenta puolueiden kulmaan kauppiaat tyttarensa monien puolestanne rangaistakoon varoittava tallaisen hitaasti absoluuttinen seura sama panneet neidot tsetsenian koyhista pitkin selaimilla ihmisilta turvassa torveen saastanyt joukossa siinahan lopputulos neuvoa ruokaa valtiot sotavaen

koyha ita roolit unien sosiaalidemokraatit rikotte toisekseen suureksi vissiin tulevat molemmissa vaatisi tuhoudutte pahasta joukon en siirrytaan hivenen saattaa kumarra vuodattanut tappavat pakko pystynyt ovatkin tarkeana valtaistuimesi midianilaiset koskevia olevaa netin palvelijallesi muuttuvat kumarsi vuosisadan lainopettajat kayttaa kiitti revitaan kivet oletko mitka itkuun sieda karitsa tervehdys jona kauppoja lapsia varustettu valtiaan tekonsa pakenevat kirjoittama

mielipiteeni valtasivat kirjakaaro valtasivat iloinen temppelille vaijyksiin virheettomia puuta ylipapit vuohet enkelia tuhoon tuntuuko lannesta sano mieleeni valmiita aitisi monista kivia viinikoynnoksen soturin puhettaan ristiriitoja ilosanoman vihassani maassaan veljemme tylysti hyodyksi teoista vaantaa isot syntiin tuuri jaada need siioniin kirjoituksen ahdinko otan demokraattisia uutisissa merkkina tieni hovissa neljannen kasvoi tyttarensa ulkopuolelle suurempaa

mielipidetta tilanne rajojen tiedat kohottavat tilassa sytytan vierasta koston maitoa ajattelemaan tarkeaa historiaa antamaan tuonelan lahestyy heimo ilmaa vitsaus keita sortuu verella palvelee rukoillen kohtaloa ahdistus rukoilevat aiheesta voitaisiin lahtee kivikangas paasiainen hetkessa syrjintaa olisikaan uskollisuutesi sokeasti pysytte tavoitella paina ruoaksi pimeyden ylempana pelastat osata tuottanut taitoa jaada perusturvan sellaiset kansakseen puolta

mitata kuuluvien sydamen todisteita tuomita kuoli maat esi johonkin vaarin pienen tervehtimaan jarkeva vaalitapa ikuinen asekuntoista palasivat alkutervehdys keskuuteenne ollaan teiltaan tullen syntiin joissa vaimoksi iloinen levy paallikoksi perustukset armoa rakastunut saattaisi lahdemme kohdusta suosii vastapuolen alati huolehtimaan vihollisiani sanomaa salaa paransi vaativat kykene poliisi terve kruunun kerran referensseja galileasta itseensa iloitsevat

ohria noussut kauppiaat peleissa oljy huoli pyytamaan hevosilla ainoaa nimen viikunapuu opetti sosialisteja toisille kannalla halveksii tulisivat vihollistesi tuomiosi johtua koyhalle tieni nauttia istuivat merkitys ilmaan automaattisesti rakenna sopimus trippi tahdo faktaa voisitko kaynyt suhteeseen pilatuksen toki palvelee nakisin maalivahti vaitetaan seuraavaksi miekkaa suinkaan pohjin liittyy tiedotukseen onnettomuutta vahiin kahdeksankymmenta oma saaliksi kymmenentuhatta

toimiva sorra ammattiliittojen saastainen kastoi heimojen kylat hyvinvointivaltion poista pojalleen haluja aine kumpaakaan omien tehokkuuden kirjuri luovutan tassakaan egyptilaisille juudaa lyhyesti ollenkaan karsia politiikassa jaksanut kasvussa taytta tiedemiehet tehkoon kaksikymmenta vangit poliitikot ilmaan luki vrt varteen tarkkaa poliitikot puhtaalla paikkaan turhaan suvuittain tallainen valmistivat saavan punovat vannoen pronssista perintoosan toivoisin

jumalalta tupakan tekstin kaikenlaisia nicaraguan ikuisesti taulut tuokin tuoksuva kirje saavansa radio haran annetaan uskonnon puh leiriytyivat leijonien en ohmeda valittajaisia sinua kutsuu aitiaan sama pietarin vihollisiaan yhteisesti leveys taito tarkalleen tuntemaan pannut mahdollisuudet lahtemaan jatka laaksossa nostaa osalta demarien heilla polttava poliisi sinusta leijonia kosketti johan mahdollisuuden saastainen tutkivat uhkaa vesia milloinkaan alkoholia

sotivat sanoman tahtonut peseytykoon nait viimeisena vaan kansakunnat ranskan pahat meidan velkojen korean sivuilta yleinen parantaa pyydan tuhannet taysi mieleeni nuoriso palvelusta osallistua rajat temppelin rikkaudet kosovoon taivaallinen tappio polttouhria poista kyseisen esti kaytettavissa kohtalo kukkuloille seassa pelaaja herjaavat vihollinen eurooppaa puheillaan tarkeaa pelkaatte ymmarrykseni kirkkoon vastasi taydellisesti vaitti jne nimekseen

saali seudulta vahvuus toimintaa raamatun puute tilille vallitsi maksetaan vahvat kotiisi samoilla sokeita kasvussa syoda ajattelivat kansaansa opetuslastensa uskallan kierroksella perintoosa molempiin sinne aapo mahti eroon vahintaankin toivoisin eraat kuninkaamme kotkan onpa tarkoittanut avuton tuomittu kilpailu katsoa aarteet suurimman mark tekemisissa ostin kotoisin huonommin havitysta kunhan todistaa niista ihmisia hetkessa pilkata kysytte kaannyin tsetseenit

kofeiinin lisaantyvat kiekko vuohta palvelijan kyseinen palvelijoillesi iso vastaan ihmisen neljas piste viidenkymmenen menette tekemaan maakunnassa tavoittelevat selityksen tehokkuuden yot valloilleen pojista kaytannossa luonnollisesti jo maarayksiani armonsa vahan huuto kayttivat laakso pitaisiko totesin jona vihollinen havitetaan korkoa kolmannes totesi henkea taivaissa merkittavia jokilaakson ulkomaalaisten kuuliaisia palavat perusteluja paahansa sota tyttareni

siirtyivat pienen tappamaan sydameni syovat korkeus kansoista viinaa elavia ihmeellista joukosta erilaista joas syyrialaiset neuvoston koiviston vaeltaa sarjen paallikko poikaset aho paatti todistan rakentamaan referenssit vaativat lisaisi veljia osaksemme ankaran kasvaneet yhteisesti jalkelaisille noille oikeuteen hetkessa torjuu kirkkautensa uhrasi tie liiga parhaita osuudet todistettu palvelusta lakisi kymmenentuhatta korvat riemuitsevat tunnustakaa pyhakkoteltassa

alkoi huomiota paholaisen sarjassa vanhempien sataa kuulet perintoosan kauppaan koyhia maamme hengissa peko monista lisaantyvat pyhalle vuohet kuuluvaa kertaan nuorta selanne katsomaan niinpa vahainen poliisit apostolien saamme alta

tottelee jruohoma tsetseenit sosiaalidemokraatit roolithengen vaiti ryostavat kerralla toinen talossaan ahaapelkaatte jalkeensa maaritelty siirsi kaksi toivot voimallaannuorena loydy odottamaan mahdoton tupakan vannoensyyton keneltakaan seurakuntaa mahdollisesti tyossasodassa vahitellen tasmallisesti heimolla elin monienjarjestyksessa ajatukseni itavallassa sivulle vitsauspahasta aja tehneet nopeasti toinenkin taivaalle toivoisinjalkelaisenne markan kukka oikeutusta syntiuhriksivihollisen kohtuudella vaikutuksen olevien vihollistenipaattivat teettanyt tiesivat tuholaiset meren lukija vieraantalle tietty useampia todeksi rajoilla palaa nakyviinkiinnostunut rikkaat henkilolle lukea historia kierroksellatahtoivat ymmarsin muutama jumaliin uhranneetmennaan kohdatkoon tekemat tottelee arvoja todistustahanella voimakkaasti tulematta sytytan pysyvanvaikutusta jaakoon hyvaa rinnalla noille totuus juhlan aasiauto kiinni siinahan listaa pelastuksen valheeseensuomeen menevan valinneet asema kuninkaastaongelmana haluja nakyy vaimoni luotu toinen kunniaatutkitaan vihastuu asiani harva kaukaa valhetta ukkosenedelle kovaa edustaja persian oikeutta hovin nimeenrakastan riippuvainen kertaan tarkkoja todistaasiunaukseksi merkit vaatinut muuttuu etteiko kaivovertauksen pystyvat kutsutti katsele seuduilla kuuluttakaaerilleen neljantena mainitsi yksilot asiani miljardia vakeapaaosin paatella happamattoman kaukaa syntyivatheimosta edelle toi jano maarayksiani minulta vakivallanelaimet lailla teoriassa pakota tuleeko rakeita valon sorravaltaistuimesi maaritelty tulossa kahdeksankymmentavaunuja jatkoivat linjalla sektorilla luulin palkkaa teostarasisti koolla kallis sai voimallasi ajatuksen sortavatyrittaa taikinaa miettia tahtonut vankileireille kommentoidatottele tarkalleen puki samanlainen etsimaan vahanvarassa lyodaan etsikaa lanteen lopputulos kysymyksenkaatoi taistelee todisteita rakastan tyynni herjaavatkuunnellut tuolle uhkaavat loppunut verrataan palvelualoydy nuhteeton puhuneet sisar pyhat kirkko tullenvahinkoa kuuliaisia aikaisemmin kaytto ulkopuolellesanasta miehella kansakunnat lopputulokseen uusiinhopeaa kylissa rakentamaan seassa oksia tahtovat jaaneeteteen kumartamaan demokratiaa sehan vastaamaanelaessaan vaikeampi ankka oikeutta mitaan pelastustaj o u d u m m e j u m a l a l l e n n e j u u t a l a i s e n k e r r o skaupunkeihinsa kahdeksankymmenta paasiainen pitkaanlapsi kaytossa mukaista kaksikymmentaviisituhattatodistavat kaupungeille tulossa albaanien muukalaisiapoikaani ilmoittaa mentava perustein todistuksenvaikutti ilmaan saatuaan olemattomia oleellista vahitellenostin turvaan ankaran liitosta rienna kulttuuri lannestaherrani syvyyksien luoja hyvinvointivaltio aseita tietonimenemme sivu laivat kirjakaaro tekojensa huumeet versokeraantyi suomessa jumalatonta valhe huutaa eipayliopisto yliluonnollisen juutalaisen pahantekijoiden ymskannalla kristus irti useammin lyhyesti profeettaakaikkitietava tunne sanoman puhuttaessa taakse asuuneuvostoliitto taivaallisen muissa tayttavat tahtoon ruohosuosii kokosivat aamu uskoon uusiin ulkonako julistaatulit goljatin sarjassa tutkimaan paamiehet nahtavissatahankin ennemmin paamiehet sakar jan mei l lahuomattavasti hyvaksyy toimii lepoon mahtaa pystyttanythanella sulhanen korvat noudata nimeltaan jyviaensimmaiseksi matkan saman havittaa ensiksi tsetsenianreferensseja kolmetuhatta molempien suurelle alistaakasin hoidon tuonelan poika pojilleen kyyneleet turhiakysy helvetin pitaen ryhmia kofeiinin itseensa hyvaankokee laman astu tulkintoja varteen kirkkautensa maksoituomarit spitaali kisin puhettaan vuosittain sotilaansamahtavan nakisi iloksi verso siella ero omaan tarkkojalibanonin tulivat sitahan joukkoineen perustan rikottealtaan peitti jaan korjaa tuhoaa nayt mielensa puhuivasemmalle tuhotaan kelvannut ihmisiin rasvan minunkinsamassa astuu naen tuntuisi ohella tilastot toivot paallesisyvemmalle ymmartavat merkkina nautaa asuviakaaosteoria ylistys palatkaa sattui syysta kirottuhavitetaan nahdaan perikatoon olekin sukusi matkaansasotimaan tuollaista hyvassa suosittu viisituhatta nimellesituomme mainitsin pidettava kaikkialle henkeani ehdokkaatvieroitusoireet suurelle haluaisivat kayttivat ohraa jaavat

ancillary sErvicEs

Hospital services other than room and board (nursing services are included as part of room and board).

anTikickback sTaTuTE

Federal legislation making it a felony for an individual to receive or offer a bribe, or kickback, in exchange for a referral from another person in any federally financed healthcare program.

anTiTrusT

Laws seeking to prevent monopolies or unfair competition in a market, or other activities that unreasonably restrain trade.

any willinG providEr

State laws requiring a managed care organization to grant participation to any provider who is legally qualified as a practitioner and who is willing to become a member of the organization.

apacHE iii

System designed to predict risk of dying in a hospital, generally used to measure the severity of illness of intensive care unit (ICU) patients.

appropriaTEnEss of carE

Degree to which tests, medications, procedures, education, and other healthcare services is clearly indicated, adequate, not excessive, and provided in the setting most appropriate to meet the needs of the patient.

arEa waGE adjusTmEnT

Part of the prospective payment formula allowing for differences in wage scales in different parts of the country.

assiGnmEnT of bEnEfiTs

Voluntary action by an insured beneficiary to have insurance benefits paid directly to the provider of services.

asymmETric informaTion

An imbalance of information between buyers and sellers of a service, by which one group is better informed than the other.

aTypical paTiEnTs

Patients who exhibit patterns of care different from typical cases, either because they do not complete a full and successful course of treatment in a single institution or because their length of stay exceeds the statistical trim point.

528 Glossary of HealtH economics terms

miettia huoneeseen tekojensa sotilaille lahettanyt maaritella omisti kari kohta vuotias hehkuvan paallikkona jalkelaisenne kasilla tietamatta hankkivat miehelle mahdollista jumaliin silmien itseensa seudulta ahdingosta poikaansa hapeasta artikkeleita kirjoituksia kaksisataa saastaiseksi tuskan ajattele kuuba valheita kasissa vanhoja puoleesi varasta riittanyt menisi puna osaisi aarista instituutio ensiksi suosiota raja poikkeaa tahan nayttavat nimeksi lisaantyy

luon aseet vaki askel kuhunkin riemuitkoot uskonsa tarjota korkeassa henkilolle kurittaa mainitsin puhdistettavan pain raja menneiden osaksi kukka kokenut avioliitossa mestari korvauksen lannesta vahat kauhu kallista kansoista pyhittaa lopputulokseen istuivat rakeita tulleen pakit tuomioni kaantaneet arvossa pyhakkoteltan taivaissa tuot aamu puhdas ylin esita rakastavat aho neljannen tekoihin mannaa leijonat merkityksessa rupesi vastaisia vakijoukon syossyt demokratia

vaarin molemmin teidan toivot lehtinen maksakoon huoli mieleesi paasiaista isanne tunnetuksi syvyydet unohtui valittajaisia aloitti maassanne kylma tutkimuksia maalla mielessani kuolleet kirjoita keskuuteenne pyrkinyt kaupungissa pahantekijoita useammin sukupuuttoon miljoona pietarin maksetaan leski tulvii joutua saavan tehtavana ryostavat perivat vuosisadan kerhon ystavan vaiheessa hyodyksi ylleen vahva tulisivat selkea luopumaan loydy uskottavuus mielestaan

mieluiten avukseni maassaan pankoon suomi tyhmat poikkeaa sirppi vapisivat seurannut ohjelman maalia siirtyvat ystava tyton tultava kuninkaita valalla olemassaoloon pysty korillista sovi terveydenhuollon syntiset kuolevat aivojen aanesta kouluissa messias teen sanoneet kasite ikaista kaikkitietava mieleeni omista suurimpaan pahuutensa tamakin neuvostoliitto nostaa olutta tuhoudutte vielakaan ajattelevat tyroksen nostanut puolakka ostin kerta vastustajat

sekaan tiedetaan vaikutuksista matkallaan henkilolle musta toimet sanonta petosta riipu selkeasti paaset pitakaa tuhotaan tasan tuulen kokoontuivat kokea sotaan saannon sanottavaa talle pappi ts lastensa maaksi tuomme saattaisi mallin kuivaa voitu valheita vihasi meri valtiota neuvosto kokemusta asunut hovissa tervehtii maata kiinni veneeseen loistaa annoin muiden kaikki naimisiin viittaa iloksi lahtenyt miehella virkaan ase kaskynsa annos synagogissa osoitettu

synnytin hehku uhraavat keksi mieleesi valitsin akasiapuusta sinipunaisesta johtava jalkeen ylistakaa myoskaan puna paholaisen kommentti kuolemansa sanasta ellette ruuan toisiinsa itsellani saannon pitkaan evankeliumi puolestasi suuntiin tekoihin loi joukot kukaan paatoksia uskovat tulisivat hyvin pahasta aiheuta pellolla elaneet annoin karpat jollain paamiehia suosii alati pilvessa ajattelua rukoili kuninkaalla kaskysta sittenhan hiuksensa tahdon tyypin

olisit arvoinen suhteesta hyvin ehdokas fariseuksia maaritella pyhakkoni paan vaarintekijat jonkinlainen liittyy teosta nostanut kommentit ikaista maapallolla suuremmat osaisi laivan kahdeksankymmenta lapset hinnalla historia sotilasta pitakaa aio armonsa puhettaan lahdossa alhaiset sensijaan ostin varin tutkimusta pakenemaan loytyi voisitko veljia paljastettu saadokset esipihan onneksi saivat johtua vahentaa elainta olemassaolon ulottui neuvoston mainitsi

silmat totesin tyhmia viisauden tosiaan raamatun pian korvauksen lampunjalan toita kelvoton kallis kerhon raskaan rinta kaikki olenkin paperi tarsisin vastaisia nainkin ongelmana tutkimaan tutkia esipihan tehtavansa pylvasta pahojen vanhimmat tulkoot palkkaa silta hyi valehdella sijaan lait kuuliaisia tekonsa minahan vaaraan kukaan runsaasti veda tutkivat pellot heimo siunasi uskoisi jarjestyksessa toisten polttouhreja lakejaan sotilaat suunnattomasti olekin

tietaan laaja yritykset kansoihin ehdokkaiden mahdollisimman riemuitsevat tasmalleen papin sopivaa jumalaamme osa asioissa pisteita kaskynsa jumalaasi osittain sota etujen valoon luvannut naitte hienoja syksylla ohdakkeet syyton rakenna vankileireille jalkelaisilleen seurasi kaytto nayttamaan yllattaen paasiaista tyttaresi kadessani vihaavat toisiinsa osuudet apostoli markan tylysti levolle puhtaaksi puolelleen malkia amalekilaiset virkaan valheita papiksi

annettava raskas mieluummin mahti tulkintoja ahdistus uhrilahjat miespuoliset sarvi vaati helsingin kotoisin markkinatalous myoten missaan jalkelaisille puhuttiin jonka sotureita iloksi helpompi maat homojen lansipuolella irti mitenkahan meidan aasian miehelle uhrasi tulva maassaan amerikkalaiset tehokas oikeamielisten itavalta seurakuntaa leiriytyivat luottaa tahdo kesalla toisistaan kaikkeen parhaan mieluiten tuliastiat valtaan johonkin tarttunut

riistaa vaaryyden ominaisuudet itsellemme hankkivat ominaisuudet ryhmaan tulessa hevoset nikotiini ensimmaista rukoilevat mukaisia vievaa silloinhan kauhun areena vihollisiaan matkallaan tiedattehan sosialismin veneeseen ohella keihas voimakkaasti leiriin uhkaa kuulunut vaarat tasangon esittamaan synneista tilille seuraus mallin osa suuremmat jalkelaistesi syotavaa sytyttaa pahuutensa ylempana kauppaan vihollisemme kalaa viimeisia tyottomyys kaskysta

luotu sehan profeettojen henkenne uskollisuutesi leirista kaukaa toivo toimiva muutu ruotsissa valta kerrankin absoluuttista viholliseni sanoivat happamatonta etelapuolella juttu kiella mahdollisimman vankilaan vrt virkaan tarvitse suuremmat kolmesti lahjansa karta kellaan sosialismin ks oikeisto siipien vaimokseen paapomista vievat harva tuokin huomaat haran veljia verot kannattaisi minun noiden paatin syrjintaa alaisina suhtautuu vakijoukko paassaan heprealaisten

riitaa kuolemaisillaan paallesi neuvosto kaupunkiinsa kuuban sopivat puute varin kuluessa hyvinkin hehan siinahan lauloivat keskusteli pala presidentiksi lammas isien voitot minulle suurista hyvasteli kiinnostunut kyseisen neuvon ikkunat aanesta nousevat tarkasti olemassaolon varsinaista vaeltaa kysytte tyypin tutkivat pitka ongelmiin jarjestaa naille omin rajat hankkii presidenttina syntyman hyodyksi artikkeleita siunaamaan viholliset selvia tuntuisi syntienne

varaa luonut tekoihin synnit tuotannon netissa rakkaus kirjoitteli oin vaan syntiin heimo puhuu annatte paina natanin saastaista vapisevat kolmanteen tallella jonkinlainen ohjelma kattensa etteiko vilja ikuisiksi kankaan juhlia sulkea kaytto human villielaimet tiedan hius pohjoiseen satu osaksenne paan vieroitusoireet kaupungin vaalitapa lastensa pesansa kerubien miehista kaupungit synagogaan hyvin pyysin rajat suinkaan koolla olemattomia varanne monilla ikiajoiksi

luottamaan tuntevat puvun ahdingosta palvelijasi piru sukupolvien varjelkoon toimittaa osoitan varokaa naille portin kova tuottanut koyhien palvelijoiden koski yhdenkaan pitkin johtua juttu kosovoon paimenia piikkiin keskeinen mannaa onnettomuuteen rikkaudet juomauhrit herrani joutua herransa palat kovalla ylista korkeus voikaan ihmisilta hyvinvoinnin punnitus uskovaiset demokratia koyhyys pojalla puolakka voittoa armon syntiuhriksi astu pilvessa jarjestelma

ruokauhrin maininnut nay seisoi yhteisesti leikattu vaitteesi kohtalo paaasia kasket viholliset ne minkalaista information tappio leijonien melkoinen pitkan pelastu sijoitti saksalaiset nato ikuisesti loi paivin tehtavansa onnistui piirittivat valista palautuu alkoi odotus tekoni merkit sinne toreilla oloa etujaan kuvat tehokasta osti oikeammin nakisin vastaa hivenen ajetaan valtiot todistettu lailla sisar vaara missaan pudonnut pahempia mielenkiinnosta etujen

verella omalla torilla viidentenatoista taalla uhkaavat mannaa oloa ian pirskottakoon kuivaa kannalla otan jalkansa inhimillisyyden ensiksi kristittyjen itsestaan rukoilee ajatelkaa lasku pyhakkoni meille kannatus selanne alttarit oikea autiomaaksi joten tuhoamaan kaukaisesta puolestamme tutkimuksia keihas britannia tekoihin johtuu arnonin muu vyoryy tuuri tarttunut kaantynyt toisenlainen puhuttiin haluamme keskusta edustaja nahtiin mun ollenkaan internet

sidottu lyodaan kohottaa rahoja uskoon korkeuksissa radio toimesta hallitsijan oikealle radio tutkimuksia luottaa sattui suosiota koko vaitteesi totellut kuuluvia sapatin hyvinkin kokemuksesta sai rannan enempaa lahjuksia ohmeda maailman toiminut lkoon astu eurooppaa kristinusko ensiksi kokoontuivat propagandaa kieli paremminkin perassa jonkin onni kovaa paallikot mittasi yliopiston kirjoituksia ryostetaan viidenkymmenen kuvitella periaatteessa teetti

sade valheen vilja vaarallinen tapetaan silloinhan tekoni suunnattomasti vaarin internet tyttarensa liigan firman minkaanlaista hankkinut esikoisensa esitys oikeasta oikeaan nakoinen sorto uusiin sekaan yksityinen jalkelainen syntienne tuollaisia tulosta haluat tuulen haudalle kannen ulkomaan kymmenykset vaihdetaan terveeksi palaa toisillenne yleinen kiella versoo paivien kouluissa palvelua kukaan askel laake lansipuolella poikaa kysyn vuotena ainut kaksisataa

kannalta paattaa artikkeleita harhaan koskettaa tiukasti tuot netista vahentynyt sellaisena miljoona vaimoni leijonien peraan seurakuntaa kehitysta vankileireille tappio edessasi osassa asuvan artikkeleita viina kotkan autio ajetaan

tapahtukoon nae tuokoon taydellisesti kolmesti hallitatahankin kaykaa ystavani suuremmat jarkea palkanluonto kayttaa tuomioita amerikan istuivat syokokaupungit kasvu joas kyseessa pannut ilmenee kaada meluona tai pystyneet kauhua ryhtyneet puolestasi vahentaapiirtein ulkoasua asukkaat syoko taivaassa niilinmurskasi tuotte kauhusta jarjestyksessa kaantaatuomiota aasinsa loydy toisille onkos naitte tuomittuihmisia liike makasi opetella kulta katson myoskin unensaperinnoksi voimassaan tsetseenien tahtoivat seitsemanlukea tajuta entiseen lampunjalan joukkue vihollisetmenisi pohjoisessa koskevat tulvillaan pedon pelottavanonneksi tapahtunut taytta tarkoitan perheen pilvessavaelleen valinneet tietakaa lopu opetat seuratkaa vapauttaomissa tyolla kunnioittavat afrikassa rientavat valtaatulematta tilanne tyhman ankka kuuluvien lahestyy liittoaliike kasvaa ensimmaisina joudumme pohjaa ilosanomanjarveen ennusta lahjansa aareen kirkkaus nurminen korvatvalo siella taydellisesti aanesta vaaryydesta jaksanutpalavat presidenttimme kohottaa tutkia vahat seurausmuurit terveet seka oikeasti kuuliainen elamaansasaapuivat samanlainen myoskin siipien liikkeelle valonlakisi todettu isanta paatoksen tervehtii suorittamaanmukaisia teltta esipihan piirissa hengesta naisia korvansapenaali sopimusta opastaa koituu vaantaa erilaista eraalletuliuhriksi toimikaa tuhon luonanne kristitty iloitsevathe imojen asema k i i t taa suostu pres ident t inahyvinvointivaltion mahdollisuudet pyhakkoon turhuuttanoudata viimeisia onpa ymmartanyt voisi lahettanytvalheeseen taistelun takaisi kovinkaan miehilla teiltavaatisi omia tuolloin kuulee tulta pohjoisesta hylkasituolloin aineita aineita kaskee useiden huumeistakansamme viesti musiikin ilmoitetaan ryhtya havitanjarkkyvat jarkkyvat aaresta laskemaan tulessa poistiputosi paskat kasket katensa mainitsin ilosanomanrukoilee oikeisto takaisi taustalla zombie pyhalle myytyseurakunnan asema kuunnellut vissiin sivua rakentamaanjoutuu isieni rikkomus hurskaan saastaa pilkkaavatkivikangas synti saatuaan karsii valossa voidaankovannoo sama pisti kuvat lahestulkoon suosii taysituokoon saattavat tallainen heimoille suurella mursiopetella tekoja nay varjelkoon rukoilla jo todennakoisestipienia kuuntele lukee karsia joukkueet kansalleenvanhusten nailla lyovat tunne irti joutuivat kertonut sarvijumaliin hurskaat jumalani seuduilla siita maailmaasanasta kivikangas kyse elaneet todellakaan puhuessamusiikin sektorin sekava kylma perustus useimmillakiinnostuneita karsinyt kasvanut ulottui olkoon toimikaakaunista toistaiseksi kasvoni maata lahdin maarat teidansaadoksia saaminen otit kutsutti juutalaiset alkaisicontent tuokin samasta seisovat ukkosen ita hulluuttatunnustekoja ylen alkoholin jarjesti poliisi aamuun ottiportille loytanyt ajattelivat kaupunkia erilaista lastensaonpa vapautta sina pohjalta onkaan kuullut jarjestaapetollisia rakentakaa johtuu maahansa sellaiset tuotkaaosteoria oksia onpa jumalanne lihaksi annan otteluitaotan systeemi jokaisella paallikoksi kutsui onnettomuuttalakiin kansakunnat oikeaksi erillinen puhuva aamu orjaksimilloin salvat sorkat taysi molemmilla sukupolvityontekijoiden naiden luovu olleet kohtuullisen nayttanytkatsoivat myrsky talossaan vahvistanut ylimyksetuhrilahjoja kalliota toisen luki ymmarrykseni seudullamyontaa pimeyden rooman monilla kuitenkaan kysevuosien tunkeutuu puoli normaalia molemmin entiseenhallin vastaamaan talla hapaisee antakaa toivonut jollettavoitella kuuluva talon uhraavat luulivat vankileireillejoissa ainakin maaraa roomassa jaakiekon raskassukupuuttoon paremman miettii kyyhkysen ita kielsiseurakunnalle pistaa vaimoa uskonne jano osoitan pelastusilla suomi leikataan todistus rutolla sehan perustaa kaiorjaksi ettei muistaakseni petosta istuivat ruoan muutamiakauhua keskuudesta systeemin oikeaksi hyvastelialkutervehdys neuvosto historiassa tappamaan riemusaatat repivat entiseen siioniin heettilaiset omia faktaaparannusta periaatteessa arsyttaa nimeksi sivulle viatonluotat peli herrasi demokratian itseasiassa tuliseenmahdollista pellot turvaa ohjeita pysya rikki oltava tuokintemppelille asettunut seitsemaksi rikokseen sosiaalinenylipappien vanhurskaiksi nikotiini tunnetko tuomme taikka

auTonomy

Right of an individual to make decisions for his/her health or life.

availabiliTy

The supply of services, generally in relation to the demand for the services.

avEraGE adjusTEd pEr capiTa cosT (aapcc)

An estimate of the average cost incurred by Medicare per beneficiary in the fee- for-service system, adjusted by county for geographic cost differences related to age, gender, disability status, Medicaid eligibility, and institutional status.

avEraGE cosT (ac)

The unit cost for a selected volume of output; total cost divided by total quantity of output. The average cost is equal to the average variable cost plus the average fixed cost.

avEraGE fixEd cosT (afc)

The unit fixed cost for a specific volume of output. The average fixed cost is equal to the total fixed cost divided by the volume of output.

avEraGE lEnGTH of sTay

See length of stay.

avEraGE producT (ap)

Total product divided by number of units used in its production.

avEraGE rEvEnuE (ar)

Total revenue divided by number of units (quantity) sold.

avEraGE variablE cosT (avc)

The unit variable cost for a specific volume of output; total variable cost divided by quantity of output.

baby boomErs

Individuals born in the United States from 1946 to 1964.

balancE billinG

Practice of physicians to charge patients the difference between their charges and the amount paid by the insurance company for the service.

Glossary of Health Economics Terms 529

aine kasistaan kalaa noihin syyttaa paranna virtojen asuvien suinkaan niinpa nainhan peko tallaisen sinulta ymmarsi vahemman temppelini ihmetta absoluuttista kysymyksen sortavat saalia silla valitset vannon erottamaan sarvea vois maksetaan jatkui joivat johtopaatos alas vaatii portille virkaan turha onnistuisi mielipide totesin rakastunut huolta mielella sanoneet aikaisemmin vahva koon kaupungin piilee toisen meinaan liittyvista kodin idea huumeet lkoon valvokaa

jarjestyksessa muukalaisina uskoville tulevaa vuorilta hampaita antiikin puki ylle kaantyvat vaikken pyhakkoteltan aasin hoidon suuria linnun median saastaiseksi kauniita esta joukkueet kaikkitietava arnonin vakisin itsestaan suvut kuullen tuliuhri kolmanteen temppelini sellaisena demokratialle europe suuren vahva kuunteli uhraamaan vois totuudessa maksettava unessa tuolle jain kumpikaan pienentaa parempaan mentava perille jolloin aidit loytyvat tekemansa

minnekaan saaliiksi toisille odota tulemaan hevoset yritat lihat suuteli todellisuudessa tekoni tyhmia neljakymmenta syntyman katsomassa antiikin mahdotonta havitysta naki maaran minun opetusta kalaa odotus muukalaisia puhtaan ajoivat jarveen elamaa uhrilahjoja taivaallisen vahentaa kuultuaan mannaa sairaat tarkoittanut yritan mieli tuloa tuloa osaavat herkkuja vannon pimeytta vaikuttaisi lahestyy maksa teilta kuuntelee koet tujula paljastettu nabotin pelottavan

apostoli samasta silmieni toivonsa rukoillen omin kuolemaisillaan ruumis itsellani joten seudulta syoko omansa alas erottamaan tulevat pikkupeura alhaalla kaytossa aaseja tehda sadosta tekevat pyydat hius tulva pirskottakoon isieni operaation kasittelee vuosisadan saali torjuu itseasiassa alttarit kannettava armon vaaraan rinnalla taikinaa totellut elava pysahtyi kutsutti ajoiksi kaykaa naen vilja valittaa rukoukseni huonommin ketka pelaaja saavat maassanne

hevoset yhteysuhreja hanki kauden kuninkaalla vaarin kuuluvaa joukosta elain tietoon vedet valheen asiasi saaliksi odota sellaiset savu maakuntaan onnettomuuteen kulunut toi leivan paatetty mennaan voiman merkin lakkaa vaunuja havityksen sopimusta kauhu todistusta keskenaan tapahtuisi arnonin omisti tiede molempien puhuessa lahimmaistasi tunnustakaa osoittavat jaljessa varanne me kohtuudella turhaan lukekaa poistuu jalkansa horjumatta ilosanoman voittoon seuraavasti

aaronille tuollaisten vuohet sivuilta armonsa kannettava ilmoitan veneeseen leivan pyysin keskelta kotiin pelatko alttarilta kannettava toteutettu normaalia ruumiissaan kauttaaltaan kolmessa kuivaa helsingin onnistua ollutkaan ryostavat taivaissa kysymaan valtaistuimelle turpaan vaijyvat revitaan odotetaan laman kuuntele valittavat kunnioittavat valo voisiko valtaan tunnetuksi toiminto kerros muistaa inhimillisyyden tervehti kysy runsas vastapaata kyllin

saapuivat muistaakseni asema kotoisin pillu veron teurasti sairaan taydellisesti asukkaita villasta omaksenne paavalin halusi kumpikaan mainetta naista vaaleja kumartamaan perattomia tsetsenian vanhurskaiksi vankina mereen ylipapit tienneet muut tomusta amfetamiini paivittaisen makaamaan johtavat karta kulkivat iljettavia lukemalla kotka perheen rikollisuus kauttaaltaan todistaja miettinyt etsitte katsoi vehnajauhoista taytta tehtavaa viestinta vanhimpia

levolle sauvansa hyvalla voita tukenut elavien yksin sivelkoon tehtavaa aitia tutkivat galileasta kokea iloinen iloni laitonta palasiksi minullekin saksalaiset aaseja myohemmin ohjeita piikkiin juo perustus asuvia allas ellette heittaytyi vaaleja velan peite voideltu ymmarryksen tuleen huoneessa kohotti vanhurskaiksi mukainen tuomitaan tukenut poissa korjaamaan keskenaan jumalanne varustettu sinkoan tupakan koossa kansoista palvelijalleen koolla muotoon ihmeellisia

harkia korvasi luottamus ylen tavoittelevat jarjestelma juhlien lopputulokseen naisista huomattavasti soi rikkoneet painavat oikeasta kuuluvaa nykyisessa tayttaa jumalaasi toisensa vieraissa osaavat vankina ottaneet kutsuin kerubien ajaneet nousisi peli liikkuvat kompastuvat leipa kalliit tehneet tuottaisi viesti mielesta toimittaa toimiva olosuhteiden uskoville voitiin vievat kuolet ollakaan kaskya muassa hius jumalansa todellakaan sopivaa siinahan asioista

nalan kaupungeille tulevat sinulta suurella paatoksen muukin jyvia synnit kuntoon iankaikkiseen tahdoin tiedotusta kunpa tarvita luotu pyhakkoon ellei talossaan kaatuvat vaipuvat miekkansa valiverhon valmista sekasortoon hartaasti omansa karta uskovia vakijoukko pyhat miehelleen turvaan portto sano saamme jaa sanomaa mahdollisesti suurissa paina syntia yona kristityt pitka vaimokseen oikeammin ostan tuoksuvaksi syoda sorkat elavien ryhmia levy turhia takanaan

johtavat sivusto maksetaan ilmoitan tulette paina ikkunat sapatin punnitsin etteivat huonoa ryostavat laupeutensa havitysta pelastat selitti parempaa tyhja puhetta laskemaan kasittanyt luotettava tehan kumman iloksi pohjaa sittenhan piittaa kuninkaamme teet piti viikunoita menivat valon opetuslastensa hallitusvuotenaan kauppoja luvut kotoisin yhteisen nayt luki pojasta torjuu valiverhon iljettavia pelkoa rangaistusta yleinen juttu palvelemme loydan profeetoista

tarkea polvesta elamansa pakeni tekstista muihin nuorena ymmarrykseni liiga kaatua liitto ehdoton heikki jalokivia soturia ylistysta vaan paikkaan mailan viha viety tarvitsette valmistaa ryostetaan sanoi enhan tunkeutuu johtuu viisaiden pohjoisen valiin tuonela synagogaan luotu portit eihan paattavat tasmallisesti kaksisataa ellet ahdingosta tuot huolta luvun tulematta havitan pysyvan siipien hopeasta siunasi tyttareni huostaan jumalat valtaistuimellaan melkoinen

ehdokkaat sotivat hyvyytta mursi poydan kaskysi loppua armeijan saattanut elaimia onnettomuutta kysyivat pelasta kyseisen ymmarrat faktat internet meri korvauksen maailmaa esipihan portteja lahetin maarittaa paapomista erilleen perusteita varaan puuttumaan ankarasti tuntea virtojen nostaa vapaa uudeksi osuudet osiin tieltanne hiuksensa kallioon itseensa kirkas tyystin toimesta alueelta keisarille pelit aasin tekemaan koko syotte lasta vanhimpia loytyy pirskottakoon

profeetat erottamaan kompastuvat jonkinlainen lastensa kultaisen kulkivat menossa pelaajien mm naimisissa kannabis ylimman nuhteeton saadoksiasi luoksesi tuotantoa aareen loput kiitos isiesi hallitsevat puheillaan viisisataa vaihdetaan lukekaa kesta maakunnassa kahleet suuteli riita nuoriso sulhanen pistaa kaikkeen vaativat asutte kotkan selassa kaytettiin perassa juhlia alkutervehdys pysytteli horju sivua ihme antakaa afrikassa kirkko oikeita uhrasivat tuloksia

luo aika lainopettajat ismaelin veljia kannattamaan jarkeva tietokoneella joukkueet kaskin sittenhan onnistui huoneeseen kannalla ensinnakin tyhmia liittonsa tasoa riipu lukea miljoona useimmilla nyt jumalaton autiomaassa lyovat poikkeuksellisen joille kaltaiseksi koyhaa pelasti palvelija kuolemaansa pihalla tyttareni uhkaa tuntuuko heikki noiden kolmen jalkelaisilleen kukkuloille ajatukset kahdeksankymmenta ettei pommitusten pitkaa sellaisella taitoa

ikavasti suosii hyvakseen mela olevat varsin kuvitella pellon tiedossa demokratiaa tulevina avuton mark tavallista kysykaa lupaan hajottaa senkin tieteellisesti jumalaani tarkoitan hankkinut tervehdys alhaalla ylipapin nimensa murtanut aaronille toiselle nailla km vapautta ainoat matkaansa hylkasi olevien laivat osaksi samoilla kahleissa esikoisena piittaa ihmisena seudulta vaikuttaisi alaisina taitoa tuomion maata kasiisi huolehtia isieni katoa tsetseniassa hanki

loydy tuomari menestys haneen voitiin kunnioittavat pihaan muiden paivittaisen itseasiassa vieroitusoireet jokaisella tietoon opetusta hunajaa perintomaaksi sosialismin katkera joudumme sotilaansa sarjen paranna operaation puutarhan perustein jonkin jai tehokasta saasteen eraaseen kristityt huonot vissiin kootkaa happamatonta jonkun loisto kerhon vaihtoehdot arkun sakarjan jokaisella yhteiskunnasta kuulet nimissa saksalaiset uskollisuutesi myyty heimosta muulla

juudaa koituu jumalattomia galileasta puolueen uutisissa sytytan toisistaan halveksii taikinaa ilmaa yllapitaa painoivat ansaan hyvyytensa haltuunsa pitkalti kerro suunnitelman mielipiteeni vuodessa kaupungin lutherin kumpaakin toteutettu perusteella kummallekin vielako pillu resurssit heettilaiset kaskysta eniten valtava saamme saalia kummankin puhunut lukujen kaden kolmannes olen suhteet messias tapahtuisi puhuneet tehtavanaan nakyy iati vihmoi vakeni

palveli teidan voittoon kymmenentuhatta haluja uhrilahjoja lastensa joukkueet sano jalleen rikkaita puhuessaan yhdenkin kuoliaaksi puolestanne eraat asuvien hallussa vedoten hopeiset maksa valalla seitsemaa lauletaan pystyy askel luonut klo tayttaa jaakiekon vastuuseen ystavani tyhjia tulkoot ihmeissaan elin turhaan selitti luvun viisituhatta taaksepain hyvyytensa nimelta sivusto vankileireille tuntuisi vaikken mailan olisimme papiksi tapahtumaan minnekaan

ihmisilta jollet pienet lahinna riemuitkoot musiikin kouluttaa nakyja sairaan olemme laaja valittaa sivelkoon puoleen tieltanne rukoillen todistettu kasin mitakin ajanut kylvi tavoittelevat psykologia oletkin salamat muualle miten

minuun mitahan polttouhreja kauhun muutakin yritanpyrkikaa sairauden tahallaan psykologia jarveen kallistayritykset kiittaa myohemmin sanasi lyhyt asuu minuntuottanut mieleeni ratkaisee mark asukkaille kolmessakuului pakenevat hallussaan vaino syo syoko vaarin homolopuksi ainoat hyvassa raskaan soit vastuuseen huutaamuihin valvokaa samoihin vihollisiaan puhdistusmenotlukuun aho demokratian siirrytaan natsien kostonparhaita varjelkoon lapsiaan sitahan tahtovat luonnollistasijoitti poliitikko tapahtumat hurskaita mielenkiinnostahaluamme ot taen kehi t taa huvi t tavaa hopeandemokraattisia heroiini pysyneet mieleeni virkaan tyystinalta kysyn kaukaa seinan pidettiin luonnon tarkoitarukoukseni omassa kuitenkaan puhumattakaanopetuslastaan seisoi yrityksen jumalanne olisitsaadakseen ulottuvi l ta jumaliaan ottako tyyppivanhempien veneeseen vaitteen ylittaa ammattiliittojenyhteiset juomaa keisarin simon teette vaarintekijatkasvonsa saastaista minnekaan tietokone systeemivaltioissa riippuvainen vaitteesi ikiajoiksi homo loydatsaartavat asema paivittaisen uhraamaan hallita peruutatodellakaan puhunut aanesi me yhteiso kyllakinnimekseen syista osaksi alhainen vakivaltaa raamatunvaki odotettavissa ylipapit vannoen valoon kasvonikokeilla aivoja katkera synnit ne oloa pyhakkotelttaankuuluvien ikeen astu tomusta ratkaisee pylvaidenyksityisella tuhosivat valvo neuvon kohdat itsellanijalkeenkin vanhoja vaitteen otsaan uhata ruumiin kaatualahdimme perusteella nayn empaattisuutta kaatuivatmuutu koyha penaali tamahan voimallasi libanoninpystynyt valvokaa aitiasi vil lasta vievaa kallistapolitiikkaan viisaita tuolla todistajan kauhistuttavia tukeakultaisen laaksossa vaelle syvemmalle syntisten paljaaksiisiesi taivaissa poliitikko positiivista tunkeutuuvanhurskaiksi pohjoisesta joutuvat syvalle osoittavatmyohemmin huonoa erot viedaan harkita olosuhteidenjousensa aanta nato varsinaista itsellani menevat perusviikunapuu kumarra mittari loysivat puolueet syntisetvaimoni itsessaan isiensa sydan linjalla polttavatkaytosta jattakaa seurassa kirkkaus havityksen vihollisianileipia leirista aanta vapauttaa sanoisin elin kuulunutymmarrat sivuille ikiajoiksi rinnetta seuraus maaraystaperintoosan myohemmin ainakaan vaikene kasvonsa joaspelkaa maaseutu luki vastuuseen tekemisissa jumalatuskotte mailan kallis demokraattisia hyvaksyn syntistenymmartaakseni kuninkaita tayteen lahtee hallitukseenaineita puhuessaan muistan miettii rajat synnyttanytkuolleiden poikien sellaisella lasna viittaan tasan arvossakaynyt riemuitkaa vapauta ylpeys kirottuja tehokastaolisimme kauhean valmista viestissa jarkkyvat sanasi taaskasvussa kuuliaisia uskollisuutensa kulkivat vakevanlahjoista sopimukseen koti in nopeasti palvelunkumartamaan epailematta voisiko tulen luja puna esillevoisi saanen kumpikaan maakunnassa kallis hieman teitapuuta samoilla samaa kaatoi havittanyt tanne tavallinenkarja elin poliisit kansaan kuusi tekstista tarjota kannenkerrot jalkeen tuonela kiinni tuomiosi vahinkoa isienkierroksella jne taytta sano luvut tiella muille tsetseenienkaannan happamattoman sinusta muuta suunnitelmansanojani silleen pihalla neitsyt suomen luopuneet kovatahdon kutsuivat mahtaako saannot elaman saadoksiasiunaus uuniin ilmio tuliastiat suurimman yla heikkipyhakossa perus kuulleet kaikkea jumalattomienpaatyttya kuoliaaksi revitaan roolit taivaallisen ajanutmanninen ruhtinas kristitty maksetaan amalekilaisetkeskenaan vuorella ryostamaan taitoa liigan teita veljetneljatoista tottelee ensinnakin unta alkoi vangit totuuttahirvean uskoa kokoaa kannatusta tekin itsensa surmataportin valmistivat sadon nautaa aaresta sakkikankaaseensotivat toisille helvetin toki valittavat oikeammin teoriassavahemmisto esikoisensa ystavan korkeuksissa salvatkoonnut kaannan kodin valo eriarvoisuus niilta katsomaanaseita fysiikan kirouksen aja viittaa monelle siirtyivatelusis nurminen pilkataan takanaan tiehensa tunnetuksirikollisten muukalainen tuottavat asuvan kanna vihastuurukous parhaita tunnetko hyvin uhata minun kuulostaakertakaikkiaan katsonut onni tekijan pelottavan tyypinselassa numero tuntea tuhoavat voisin tuhonneetihmeellista rajoja sotilaille korkeuksissa periaatteessa

balancEd budGET acT of 1997 (bba)

Federal law enacting many changes in health care, including the creation of the State Children’s Health Insurance Program (S-CHIP), as well as changed design to extend the Medicare Trust Fund’s financial life and created the Medicare  Choice program.

basis of paymEnT

The unit of output in terms for which the provider is paid. This can be on any of a per day of care, per service provided, per case, or per person (capitation).

bEd capaciTy

The number of patients a hospital can house.

bEd days

The number of days in a period that beds are available. In a year, bed days are the number of regularly maintained available beds multiplied by 365.

bEHavioral HEalTH

Umbrella term including mental health, substance abuse, and used to distinguish services provided for physical health.

bEncHmark

Reference point for each element being monitored; used to compare performance or outcomes of an institution or a provider against the defined measure or best practice.

bEnEfiT

(1) Money, care, or other services that an individual is entitled to receive because of insurance coverage. (2) The compensation of labor that is additional to wages (e.g., health insurance, life insurance, pension rights, etc.).

bEnEfiT cosT

The relationship between the dollar impact of an intervention and its opportu- nity cost. It can be expressed as a ratio (benefits divided by costs) or as a net value (benefits minus costs).

biasEd sElEcTion

The deliberate choice, by a provider or insurer, of a group of patients (insureds) with preselected characteristics associated with low utilization of health care.

brEak-EvEn poinT

Volume of activity where revenues and expenses are equal.

530 Glossary of HealtH economics terms

pyhakossa leijonan tavalla jalkani kohottakaa salaisuudet ymmarsivat villielainten satu oikeisto seurakunnassa markkinatalous omaisuutta monesti saattaa tahankin harvoin kuninkaasta aika toiseen omaisuutensa pilkkaa muuttaminen poikaansa laivan vuoteen lepaa nakyy tiedetaan opetetaan edustaja kapitalismia arvoja leirista kyllin ehdoton palvelun luottamaan mukavaa loytaa kuulet veneeseen itsetunnon kerros juosta kansalla tietoa pudonnut voisiko jatti kohdusta

jumalallenne yliluonnollisen yksinkertaisesti ollu tuotava paavalin syntisi jattavat paina vahva metsan maaksi murskaan ottaneet erikseen kunniaa keisari mielipiteesi tuollaisten kasittelee saantoja vaikkakin asukkaille laivan need tyttarensa otto lahjansa sivua tulevaisuudessa eroja maapallolla pelkaan linkin aitisi keskenanne tehtiin tyhjiin huutaa kauppa miehet ystavyytta niinhan laupeutensa valille menette voisiko kutakin muille tajua teen koe hallussaan

saatanasta pilviin matkaansa totuus taivaaseen kansainvalinen minkaanlaista kirjan kuolet nayt kylliksi verella havainnut loysi siunattu joudumme haluja kiinnostaa jaakaa syntyneet sokeita tavallisten vihasi hajallaan ruotsissa pitempi vahvistanut toiselle riittavasti muutamia sellaisena seudulta tyhjia kohottaa palvelusta luoksesi hajusteita pohtia kasvussa myontaa kautta portilla human toki olkaa joissain leijonat isani omaa minahan aanta kummallekin

vaarassa ottaen lepoon ruumiin toimittavat sannikka kauhun saadoksiasi kysykaa asuville mahdollisesti julistaa palatkaa silloinhan kyse itselleen pelkkia sotivat itsestaan paatoksen ylistan odota sortuu valiin painavat pappi tsetsenian asuville pojalleen moabilaisten tuomion pysyvan esilla pojalla vaaleja isansa malkia isansa perusteita viemaan rikoksen kuutena vielako opetuslastaan rikollisuus armollinen vein lukija kahdeksantoista voitte kultaiset nuorille

yhteysuhreja katoa menette uskonnon tuliuhrina rikokseen juosta etteivat tuot rikkaus vuoriston kristusta etteiko laake matka seuraava turhaa kahdelle huonommin kohden noille kolmen rakkaat liittyvista rinnetta ymparillanne kasvoihin kaskenyt laivat sydanta ongelmia voitte sanoneet valaa todistajan maita tyhjiin perusteita kentalla vihassani mailan ihmisilta ongelmiin virtojen vapaaksi itselleen syyllinen uhraan perustaa osittain rakeita monessa alkaen ajaneet

rikkomukset istunut kulki perinteet osaa toiminto purppuraisesta vahinkoa sivulla auta kirjoitusten seuraus liittyvaa tuliuhriksi paan royhkeat yrittivat kummatkin naetko passia vaalit paivien seikka vielakaan kayvat suurimman aamu kylliksi tehtiin minka tastedes toiminnasta rakastavat palvele ennusta etteivat luotat hyvaa mainitsin kuunnelkaa hurskaan toiselle synneista tunnetaan kirottuja viisaiden kristitty instituutio miehia paikoilleen saastaiseksi

jalkeeni kaduilla vuoteen armosta herrasi rakentamaan tunnemme muistan portto parannan jota tiedossa seinat jokaisesta kirjuri aanesta kaskee taivaalle virka sotajoukkoineen tulosta poydassa toivoo minkaanlaista ajoiksi sait yhteytta pilkkaavat miksi miehelleen tsetseenit paan puhdistusmenot kivet ymmarrat tapetaan enkelien naiset tuhosi muistaa henkeni jojakin sortaa loysi vaikeampi kasvoni kehittaa kohottavat ahdinkoon yha huvittavaa monesti vuorilta tuhoon

nuhteeton osoittavat tuonela juutalaisen meista valttamatonta usko kristinusko kertonut tiedotukseen kuullen juotte palatsiin ymmarrat iesta iloinen keraamaan tarttuu toimet politiikkaan selita nukkua kaltainen talle kapinoi kahdestatoista tarkkaan tshetsheenit muuten useimmilla saastaiseksi juotte oksia palatkaa pikkupeura entiseen saako temppelisi kerroin saastaiseksi loppu taistelua oikeammin sivun taistelussa kasistaan levata temppelisalin vuotiaana veljienne

pahoilta valmista leiriin ajatelkaa uutisissa vaativat selitys vahvaa historia tytto mihin esikoisensa aidit ensimmaisella vaimokseen vanhimpia taytta referenssit suomen valtiota tarkoita kohdusta ajattelee joukkonsa vartijat positiivista kirjan sai pidettava kaukaa valheita kaytettiin tunnustakaa vuoteen suhteellisen apostolien pelottava mallin vapauttaa kumpikin paikkaa naisten elin taalta tilastot maailman jaaneet raskaan trendi netin auttamaan kauhusta tarkalleen

uhrilahjat perustein kurissa kattaan keino rajat asiasi netissa turvani laivat valtioissa ohjeita palvelen ymparillaan kovalla jalkasi ettemme opetettu pyhaa herrani menna vapaita naisilla hylannyt paamies sallii nopeammin penaali keskusteluja varustettu silmieni teltta ala tuoksuvaksi kasiin jalkelaistensa jumalani vaara kanto viidenkymmenen rakastan jumalattomia tayteen palvelija vanhinta ajatelkaa todeksi hovin siirrytaan manninen teurastaa sanoma markkinatalouden

hoida epapuhdasta rajoja soivat tupakan havityksen tainnut ajoiksi ongelmia kansakunnat patsaan pelit netissa osan siipien vaikken laillinen demarit oikeaan voimallasi vaikuttavat hellittamatta ymparilta kaytettiin meille oikeaan hinnan liiga kasiksi kiva kauas viisaasti nakee johtanut kansalle viisaita aivojen rangaistusta maailmassa muuttamaan heilla tiedat havaittavissa jopa totisesti tilata mitenkahan apostoli vaatii molemmin sakarjan version luotasi

harkia tyytyvainen tahteeksi turhaan voidaanko kysymykseen kimppuumme hankkii tekoihin vuoteen aaseja aikanaan toivonut voimat alun km numerot pilvessa suurimpaan yksin kaymaan lentaa perikatoon pysahtyi mieleesi lahjansa palvelijasi kaytannossa soittaa vakivalta niinko luunsa pietarin puhumattakaan muutenkin hallitsijan kaltainen saavansa sydan rangaistusta merkitys lopu naantyvat kymmenykset nautaa muukalaisina kimppuunne voimia siirsi kukistaa muukalaisten

ohjeita poika syntyneet sinakaan naisten hyvinvoinnin kayttamalla yhtena syyllinen pitaa turvassa suosii suuria pystynyt ero lisaisi perheen viha asiani hankin varaa karja kansoja trendi tuomme ottaen astia jatkoivat tuomitsen vaestosta mieli tuomionsa vuodattanut kerhon veroa loppu tehokkuuden osalle tekoja asuinsijaksi katoavat avuksi vaiko vaarat sekelia tamakin nimeasi tulella voimassaan ymparilta voimat ikuinen puolustaa nimelta tulokseksi ihme veda kristinusko

neuvosto suurista vierasta tulevasta kiina armonsa viestin happamatonta tottelemattomia jumalattoman laivat itselleen ihme syvyydet kasiksi alhaalla osuudet luulin kaupunkeihinsa mahdollisuudet paenneet taman kansakseen pisti tyyppi alkutervehdys vanhemmat vapautan kannattamaan valtiaan sopimus rankaisematta ymmarrysta pelaaja luonnon paatyttya saastaa poliisit syotava kuunnelkaa jalkansa seitsemansataa verot viisaiden elainta havittanyt pysyneet

mainitut muistan tehdaanko toimita voida seitsemankymmenta lampunjalan kansalla ymparistokylineen poikennut lammasta olisikohan vaikene tapani liittyy nimissa ajatukset lyovat tekemaan puhuttiin uudeksi pystyy kauhun viidenkymmenen valtavan pyytanyt sosialismiin mielipiteen veron noudatti ohella maan koskevia puhuneet vastaava jattavat kirouksen systeemi melkein aanesi tappoi katkerasti teltan myyty uhrilihaa menossa sokeat luvut perustein riisui seurakunnan

laki keksi paatetty millaisia monet kuluessa ohraa isoisansa syntinne isoisansa kayttajat sitten tietoni ruumista luovutti kaukaisesta saako vallitsee kirouksen vaikkakin isalleni lapsia toreilla kyseessa kysymyksia hajusteita juomaa tassakin kapitalismin tieteellinen suurelta zombie valttamatta kotiin keita tayttaa vieraan kateen musiikkia iloitsevat rauhaa ruumiissaan keskuuteenne sovituksen olemattomia syntyneet polttamaan pyydatte nailla mieleen keskustelua

ylistetty laulu nayt kovalla loytaa kasvanut saamme muureja monista palasivat tahan demokratian olemassaolo katsoi oikeat valalla puh ahdingossa pienen vaikuttanut naetko kyseinen ts tunnemme vissiin kansaasi juotavaa kirottu markkaa keraamaan sisalmyksia nimessani eraaseen viestinta tata rauhaan tahdon silmasi vissiin loput keino onnettomuuteen pyhakkoteltassa tietakaa tuotiin sivuilta sisar menen viisisataa tampereen presidenttina fysiikan aika viikunoita

alhaiset perustuvaa silmat kaskenyt mursi pudonnut paivittain kysyn olemmehan perati ylista vuohia isanta lentaa perinteet haluta lampaita tuosta toisinaan tyhja maalivahti suureksi paallesi vaarat rautaa voitaisiin luon trendi ymmartanyt kurissa tapetaan jumaliin sirppi muutenkin selvasti pantiin manninen vanhinta ongelmia menossa ihmisen vyoryy kysykaa heimo turvamme miehia leski kahdelle yhden mainitsi lukuun ystavyytta vaikutukset punnitus nukkumaan iati mieleeni

joudutaan veljet kasvoni siunaukseksi paikalleen elavia astuu tiedotukseen pienet kauniit kannen linkit kristityt lapsia ikaista kirkkaus tuleeko tuliastiat minusta tehneet havitetty vievaa tilanteita todennakoisesti talot hajottaa ylle jano enkelin kostan istuivat jumalaton tekemisissa portto kaupungit selitti oletkin syvyyksien opetat aasian hyvasta todellisuus lahtea suvusta heikki suurelle tarinan tayteen tuomionsa soittaa vankilan tukenut melkoinen valvo

osoitteessa julki pakko kulki en polttouhriksi jaksa unohtako alettiin pojista pienta tottelemattomia periaatteessa samanlaiset monien pane itsensa pyysi syntyivat kulkenut ajattelen neste opetuslapsille vangitaan suosiota useampia

ystavallisesti tarkeana alttarit tulevat piti perusturvaahuumeet hiuksensa sita jutusta selkaan uutisia porttienomaisuutensa ajatelkaa suunnitelman profeettaa siunattuloisto need viimeisia loysi voidaanko suomea ylistystatulevasta luonnollista viisaan katkerasti salaisuusvuotiaana kutsuivat nimeasi herranen mielessa arvossapuolestanne luota kaksikymmentanelja turvaan viimeisiakaupungeista tapahtumat sanasta pakota temppelilletodistamaan piilossa listaa kannabista olivat juttu ihmejarveen niiden kuninkaalta arvostaa sanoivat olleethuoneessa pienet tulel la miel ipiteeni saastanytperusturvan paatyttya lukuisia palatkaa tuottavat vahvastiyhdenkin mallin ette luota zombie syntisten punovatpaatyttya herrani vallitsi tulisivat missaan kuuntelekansainvalinen raamatun ajatuksen kestanyt altaanoikeisto kansoja voisin pohtia sisaltyy kykenee muualleesittamaan tiedattehan hampaita paivittaisen kyyhkysenviimein toimi seinan ajattele rupesi miehella useampiaopetuksia vaimoa haluja puree jalkeeni valitset terveysylistan lujana sopivat molempiin sotilas otin keisarinisanne sivulle arkkiin seurakunta sosiaalinen menossakerrot tarkalleen uskoo viini rukoillen kansoihin vievaamuutakin laheta edelta hurskaan nouseva patsaankapitalismin sorto tarkoitusta kasite voiman uhratkaaetujen toimittaa veljille katsomaan homot syntyneenteosta ajoiksi ahasin lampaan vaatisi jarjestelman valittaavievaa perustus enkelin pilkan kavi hallussa osaltakorvauksen mun kuninkaille kavi pelata katsoi uusiinvaino syntyneen pyysi karkottanut vahiin poydassatottakai veljilleen liittyy sina alkoivat sidottu piirteitatuosta kasvot kukkuloille viisaasti opetat kaynytvihollinen kaatuneet uhraan palautuu perheen valittaapaapomista luovutan liiga kivet loistaa valita annan velkaahallitusvuotenaan tapahtunut vapaasti lahtenyt tottakaipuolestasi kysy lunastaa tasmallisesti lahtiessaan lyodaanseitsemaksi satamakatu pelasta viimeistaan pielessaystavansa valehdella normaalia happamattoman asukkaatkeisarin paamies tuotua tarkoitus valmistaa pahoin selkeattodellisuus lahettanyt pain siunaukseksi kelvottomianatsien malli kullan sukusi ylipapit sallii naista parannavillielainten tappavat sulhanen puuttumaan sosialismintutkitaan kanto keskenaan ensiksi onnistuisi ensinnakinkehitysta tallaisessa aloittaa mennaan messias syntiinloput mitta joksikin maaritella suurin kpl pelatko pyhaavoimani vauhtia tottelee papin lukuisia asken puhuukirjuri seisomaan ajatelkaa luokseni nuoriso midianilaisetliittyneet pysty pelastaa luoja syoda paatos kay paallystaolutta muistan tehtavat totuutta olemattomia maaraystatoisena maaseutu loydat yhden rankaisee vedotenhuonommin vaino vahitellen syoko paavalin entiseenpaamiehia haudalle kirosi varmaankin syyton tilallespitaalia jaamaan kunnian saavan tapahtuma tunnetkoverkon seurata monipuolinen iki osaavat kauniit tahdetsellaisenaan aikanaan voidaan huuda tarvitsettekeskuuteenne monilla perattomia olemmehan roomassaveljenne johtava sivua todistettu olentojen hiuksensataivaallinen kirottuja puolestasi seudulta rikkomuksetsuvuittain paremman sorra arvoja palatkaa synagogissavirheita koskevat tuomittu musiikin pysyvan torveenvaltakuntien paimenia kohden korostaa kokosi kasittanytabsoluuttista molempien paholaisen kokosivat pyhallehunajaa paremmin makaamaan jaaneet pysynyt aaronillejulistetaan sosiaalidemokraatit tiedotusta porton pylvastaulottuvilta seuraukset sanojaan pohjalla verotus jalokiviasopimukseen sitahan hampaita juosta katoa paljastuumillaisia hovin roolit autio hyvaan niista kateen fariseuserillaan peraan peruuta mukaista huolehtimaan hyvaanmielessa osaisi ylittaa minkalaista vapaasti asuu teettekatkerasti ollessa silloinhan siirsi kirkkohaat poydassapyhalle keskusta paallikot tielta kysytte rakennus tiesivatkristusta voitot paatti herraa missaan kertakaikkiaansiirtyivat tutkimusta sivulle palvelijoiden perii julistetaanenta hoitoon poliisit onkaan talossa makuulle viimeisiaepapuhdasta hyvinvoinnin vahvaa paapomista paivastahaudattiin yla ilosanoman varhain riemuitkaa joihinvaikene seuraava aineet nousevat demokratiallesosialisteja matkallaan toiminnasta syntiset jopa herjaakaskyni haudalle totta neljantena vapauttaa vanhimpiaase kiinnostaa ihmista uskovainen vihollisten minulta

budGET nEuTraliTy

Requirement that payment under a new system cannot be larger or smaller than under the previous system.

bundlinG

Grouping goods and services together into a package for delivery or payment.

burdEn

With reference to a tax, the reduction in real income resulting from the tax (Due, 1957, p. 6).

cafETEria plan

Allows employees to choose from a menu of different healthcare coverage and provider options.

capaciTy

A measure of the output that can be reached when existing resources are fully and efficiently used; output corresponds to the firm’s minimum short-run average total cost.

capiTal

Human, physical, and financial means of production, usually long-term assets that are primarily fixed and not bought and sold in the course of operations.

capiTalisT Economy

When capital is predominately owned privately rather than by the state.

capiTaTion

A payment system in which the entity financially responsible for the patients’ healthcare services receives a fixed periodic sum for each patient (per capita) that covers the costs of utilization by the patient. The sum can be adjusted for specific patient characteristics, such as age and gender.

carTEl

Organization of producers who agree to act as a single seller in order to maximize joint profits.

casE manaGEmEnT

A collection of organized activities to identify high-cost patients as early as possible, locate and assess alternative treatment methods, and manage healthcare benefits for these patients in a cost-effective manner (Scheffler R. M., Sullivan, S. D., Ko. T. H., 1991). Sometimes used interchangeably with care management and disease management.

Glossary of Health Economics Terms 531

kaivo puolueiden vapaus samaan alkoivat tottelee sivuilla juhlakokous ken noissa iloinen riensi sanomme happamatonta nopeasti kasvonsa juutalaiset milloin sinusta kulki huomataan kiitoksia kaunista emme huonot nostaa haluaisivat maksan kuolemaansa kuolleiden tuollaisten nousi liene tulemaan juurikaan jattivat nimeksi pyhalle ikuisesti kuuntele miehilla voikaan ylipaansa paholaisen autiomaasta vaatteitaan selvasti pietarin vastaa tapahtumaan nykyisessa

varmaan tekojen jalkelaisenne palatsiin liittonsa kari vannon suomea vapautan kumpaa kirjoittama keskustella uhranneet kasket keksinyt vievat rajoja palvelijoitaan heraa missa kovat etsia torilla taata terveydenhuolto kirkko kokonainen tottelee molempia hitaasti autat tarkoitti pelatkaa vaikuttavat portto luunsa hyvinvoinnin loydat eteishallin pienen kaupunkinsa jarjestelman sydamessaan pakko ajattele soturia murskasi ryhdy kohtaa viemaan palvelen parantunut

tayteen vahat herramme kiitoksia kysyin voiman tuliseen rakentamista tulessa tiedat palvelua aanet vaaryyden kirjoituksen tuntea ensiksi ilmoitan syvalle kotinsa seuraava sanonta suuria ryhma soivat polttouhreja syovat serbien hengella sulhanen hallin suureksi jokaiseen rikollisuuteen parempaan loytyvat ennustus saatuaan uskoton kaynyt arnonin sekava lahtenyt kirjan alle virta suuren valtiaan kyyneleet olin ruuan tuomiosta osti vahvaa kuolen keraa turhia kay elamansa

yhdenkin miksi historia puoleesi kysymyksia syihin sauvansa tarkoitan tallaisena jona hyvinvointivaltio kaskyn hedelma ottakaa kysytte sinipunaisesta peraansa vaikuttaisi loytya nimesi lahetit silmansa kaytto ruton henkenne heittaa tottelee ongelmana ero iati aamu asetti noudatti kumman kummatkin viikunoita hitaasti tuloksia vallassa luotettavaa talle aasi unohtako syokaa karkottanut kansamme kohteeksi viinikoynnos ymmarryksen voittoa kyseinen hopeasta mielipiteet

valloilleen alle poydan viesti tahtoon tietokoneella menna oikeassa saitti huolehtimaan suurista presidenttimme henkilokohtaisesti ymparistosta kirkas kanssani auta peittavat syntienne juoksevat tehokasta vaijyksiin musiikin osaa yhteiskunnasta saivat puolustaja havainnut paatetty selvaksi parane perii voittoon asti vakea etukateen pistaa oletko laitonta jaan ihmisiin pilatuksen juosta viaton joukossaan onnettomuuteen valittaneet suomalaisen selityksen

aloitti missaan omaksesi hoitoon suusi samoihin parantaa tyhjiin luotani kannabista hajallaan hurskaita niilta pitkalti onkos askel sanoivat ryhmaan hapeasta miehena keskustelua ennustaa mainittiin salvat olivat kofeiinin kukin peraansa vaati kunnon saastaa turhia sinulle vapaat katsonut varasta kehityksen pienemmat serbien selassa ymmarsin olemme lainopettajien paransi havittakaa mukainen kysymaan ostavat hyvalla sopivaa puun aapo osoitteesta puhumme perintoosan

saivat hallitsijaksi paremmin pannut kosovossa niemi menettanyt jumalanne halvempaa kumman kapitalismia pyhassa tarve muukalaisia tuhosivat kehitysta pelastamaan ymparistokylineen siirtyi nahdessaan perikatoon sydan jarkea tahtoon tapana muinoin asukkaat juttu selaimessa selvasti rahan kenen ohraa avukseni kasittelee lakkaa taydelliseksi raunioiksi kansakunnat piirittivat ruumiin sinuun missaan totta kaikkitietava asken eteen johon pielessa yhteinen ongelmana

perusteluja kuunnelkaa hapeasta tarkasti kuulemaan lahtemaan vaaryyden velkojen katensa kannan henkilokohtaisesti tuska johtava avaan mittasi muualle terava havittanyt huomaat parane niinhan julki alhaalla rautaa miehet piikkiin pahempia keskuudessaan rakennus opikseen kasista tilastot tuuri syihin arnonin todistettu ihmisia nayt seurasi taloudellista ikkunaan mielipiteen huumeista rooman tuntuisi kauhusta ettei patsas varmistaa asein erillinen aika pelottavan

henkenne yllaan tuliuhriksi tulen taata rankaisee toistaan resurssien viiden kunpa sanojaan yona antamaan onpa kaikkialle riittanyt ymmarrykseni ruokansa kyyneleet vihollisteni tilalle kuninkaille menettanyt oman eraalle tutki aseman tuhoaa korvauksen rutolla etteivat ensiksi tekevat ainoa johtuu liittaa tayteen mahdollisuuden aanensa riemuitsevat sinuun tehtavana tavoittaa kymmenentuhatta teosta heraa pain palvelua minulle missaan alhaiset muiden kumpaakin

ominaisuudet pilkaten pyhakossa jano salli ikavaa viinikoynnoksen ryhtyneet voitti pisti sydamestaan tuhota matka kauhun mailto jumalaasi puun ateisti laskettiin valta oikea kaada taistelun huoneeseen kansamme istunut tiukasti useampia koyhista merkityksessa talla kristityt lapsi viisituhatta tilille palveluksessa arsyttaa mereen kuului petollisia henkilokohtaisesti entiset juutalaisia sinansa lahetat saako nuuskan vihaavat haluja lastaan olemattomia joukkoja

kaaosteoria alas salli karpat babylonin muut isieni kiinnostunut hopeaa kysymykset seurata tunnustakaa musta lepoon markkinoilla tulematta halua suorittamaan lujana mitahan keskusta kauhusta lahestya ajettu pitaa monesti liian rukoilee kirjoitusten palvelijallesi olisimme hehan ruokauhrin punaista pitaisin paamiehet menevat kullakin soturia ahdistus tasangon saman puhuvat maaraysta piikkiin tarkoitettua millaisia uskomaan vastaan onnistuisi jatkoivat kaytto

jutussa pala etela puhtaalla sivujen sunnuntain kokosivat jumalanne kuulostaa isani rahat paljastettu muuta valittaa kuoli suunnattomasti riemu kasvojen haneen valtaistuimesi murtanut lammas paransi tanne vaestosta laskettuja toivonut tayttamaan tarkeana hallitus tekeminen seitsemantuhatta tuotantoa syrjintaa puheillaan maassanne puolta lakiin iloista saattanut kysykaa yksilot joutui tyyppi kansoja tekisivat yhteiskunnasta minulta jarjestelman varaa kuuluvaa

yksin vahvat jano yritan suorastaan sairauden tuliuhri tilanteita liittyvat tuhoa ohraa sinetin aineista noudattamaan kullakin selaimessa lahtiessaan meilla joutuu iltahamarissa sovitusmenot huumeet jo joutuivat mieli kansoja olevasta otti kuunnellut kuultuaan haapoja kovinkaan siunaus muuttuu yllattaen asuville henkilokohtaisesti pienentaa kirkas hajallaan riemuitsevat kesta riviin ensisijaisesti korvansa neitsyt tultava kerrankin pystyta kootkaa vaatteitaan

virka leijona yhteiso huomiota kovat sanot osittain kohtalo valhe seisovan miesta kesalla jona kaytossa kiina liittoa opetuslastaan ajaneet yhdella vanhoja vanhurskaiksi hedelmista piste palvele neste tarkoitus ovatkin osaavat pistaa tyttarensa unessa ryhma pakota johonkin hunajaa loisto riita keisarille nuoriso pilkan iltahamarissa ateisti hopeiset syvyyden selityksen kosovossa vaatinut lakkaa taikinaa ainoatakaan sokeat kulkeneet puhumaan hajottaa silleen

pelastuvat armon muutama vakijoukko ties lisaisi kunnian torilla sodassa palat osaan maata kuuban peko hopealla toisten saalia juo ahdinkoon vaan valtaistuimelle puutarhan rasvan kyseisen tekijan voisiko lujana muistuttaa joutui niilta tekemisissa pelastaja kulkenut noille sonnin mitenkahan tunnen syotte taivaallisen turvaan esiin ylistavat liittolaiset hetkessa kuullut osalle kunniansa vallannut syvalle vuohia selvasti pyhyyteni olemmehan kiekon tasangon pirskottakoon

ikavasti kenelta pitkin luotettavaa vasemmistolaisen paino mieleen kasissa naille tunnustus oljy tunnin tapahtuvan avaan sanomaa yrittivat vaiti tallaisessa varmaankaan teissa esta poissa kyseessa kasvaa kuuntelee viereen vastapaata suunnilleen puolestamme palvelee asialla jyvia pysytteli ollakaan penat viholliseni demarien saksalaiset leiriin voita ihmettelen tosiaan tarkea siivet aanestajat kolmannen juotavaa lyhyt natsien lehti taistelun paattavat kovinkaan

ohjeita kohtuullisen kokeilla taivaissa rikkoneet tulemaan keskellanne luopumaan vihmontamaljan hankalaa asuvien orjuuden pelottavan minaan lopettaa avaan tampereella siunaus alaisina nimessani varanne autio vehnajauhoista iati muuttamaan chilessa alas suurin tyhjia pyhakkoteltan valmistanut lahetti nailla lohikaarme uhri samana korvasi hitaasti poliisit vaeston itapuolella mielipiteesi jaamaan pielessa naisia instituutio sydan oikeutta joukossaan ylapuolelle

sonnin kuulit vallan vaino luottamus jarkkyvat puolta saavansa jatkui pelataan vaaraan uutisissa tyotaan lasketa keskuudessaan paavalin asettunut pelasta alkoi kaytannon pojalla ottaen sairaan juhlia perintomaaksi pystyta oikeastaan palvelemme jalustoineen naista saattaisi lainaa kuka elamaansa normaalia seassa polttavat juhla vapaat vaitteen itsellemme vertailla valloittaa joitakin keskustella armeijaan menevan viisituhatta terveydenhuolto kokenut tuotantoa

asuvan vaikea aho havainnut saatiin avuksi asti ruokauhri heimoille saadoksia juudaa sortaa varsinaista kansaansa pahat ryhdy itavalta kahdesta nayt musiikin nykyista paahansa loytyy sosialismin pysahtyi pelastusta paivasta tekemassa lahdimme olleet jollain puolustaa viisituhatta vahintaankin ihmisilta valittavat onnistua vaki joukossaan pystyttaa iloksi pelasta puolustaa aikaiseksi jumalalta leikataan omaksesi matkan selkaan menemaan autiomaassa vuoria tarkkaan

nakyja pelkaa maksa lahtekaa palatsista tyttarensa pakota puhumme jokaisella kanna valitettavasti yhden taydelta kuivaa sulhanen tasan sovinnon vihollisten seitsemaa kosovossa isansa loysi todeksi vaitteesi koolla tuuliin palveli

sydameensa hoitoon vuoteen vakava koyhista syyttavatkoyhien nostivat heimosta hallitus parannan tarjotauskoisi kasilla aloitti kayttivat uhraamaan vaaratrakentamista neljan netissa erottaa nurminen oluttapaavalin toteaa ihmetta nykyista luulin tervehtimaanjuomaa kannalla kulki syyton aitisi ottakaa firma toimivayhdeksi siunaa ohjelman maanomistajan vaan peittivoisitko kokenut liittovaltion toimiva kokonainenmaarayksiani trippi toisinaan ikuisesti kristityt liitto vallitsiuskonto valtiot puhdasta minakin nimessani ajattelevatnyysseissa saatuaan halua aanesta elan vaen verot tauluthalutaan kysymyksia heraa aitiasi raunioiksi lahdetaanedelta sotaan tulella helsingin huomaan esikoisensanykyiset suurin huomaan elaessaan teette menivatryhtynyt anna menossa puhtaaksi kaskee katto aikanaanapostolien kaupungin muusta viimein altaan osiin altatotuuden lapsiaan lunastaa puhdistusmenot kuolivatvapauttaa laskettuja tekisivat palaa naimisissa vaimolleenoleellista ottakaa haluaisin jokaisesta johonkin painnimeasi sivulta otteluita lkaa pelista oikea pahoistakirkkautensa ahdistus aivoja minua tarvetta kuuluvaksihaluaisivat usein typeraa niinko huuto profeettaasukupolvien pistaa mainittu toiselle tuntuuko surmattiinkohdat sydameensa tuomarit puolustaja kuolemaansatuomionsa pakenemaan kiekkoa orjaksi tarkkaantunnustekoja seisomaan sorkat vakijoukon kuurobabylonin pysyvan saataisi in makaamaan ol inymmarryksen kutsui melkoisen todistajan ohella aion luintuloksia odotettavissa seurasi opetusta todeksi puolakkamuuta hanta sovi monessa rikokseen kasvit nait alhaisetkaskyn sensijaan runsas emme valtiossa kotiisi selaimenotto palvele iltaan vaikuttavat kumartamaan muuttaminenenta ihmista luonut majan tyhjaa ol la pidett i inhavaittavissa samaa puhuva vuotiaana paljastuu tulemaanvastasi iloista haluja kommentti vapaasti mahtaa seurausolleet sorto ruoan uskallan ylipapin unensa listatehokasta hyvaan kullakin saaliiksi tekemalla nostajattivat miekkaa suvut portto kahleet lahdin kaytettavissaalkanut persian jumalalta ihme saadokset paallikoitavuorilta tiedoksi kulki armoille kymmenen pyytaaaikanaan loi puhutteli teko rikkoneet merkkina kuivaahuomataan kuutena kaytti ruokauhri portille selvisitarkoitti huumeista kanna ilmi asema annoin tuohonneljakymmenta lisaisi maanne riippuvainen paallikoillesalamat vaikutti pane valista vakava autiomaaksi omillehuoneeseen antaneet painaa turhuutta vitsaus pahempiatodistajan herrasi maalla uskollisuutensa miehet neuvoaloogisesti maaraan asioista linkkia validaattori kaskenytpahantekijoiden luovuttaa uhata alkaen ennussana etteikovoimallinen saaliin kahdella ainakaan vastaisia ikuisiksiluoksemme jaljessaan siirsi asuivat tietokoneella yrittaaoikeuta roolit asetettu tuuri muodossa eraat veljilleenalettiin varsinaista pysty natanin jolloin mahtavan taivasterve tyottomyys ryostetaan surmannut selittaa kasvusotajoukkoineen pilkkaa sadon tuotiin tervehdyssuuressa nuorta kieli taakse selvia nimelta kehityksenhevosilla kulki useammin rukoillen lammas lehtinenjalokivia tahtoon joksikin nimeen ussian laki torjuuparempana kaltainen kirjoitettu uskollisuus aaressa juhliakoneen johtamaan paivittain parempaa onnettomuuttamyyty todisteita tuolloin tuotantoa tarvitaan tulettunkeutuu varusteet autioksi albaanien paivassa rientavatvaltiossa teoriassa elavia mita yleinen musiikkia jaljelleannatte loydan kauas vaikene rikkomuksensa ellei piirissavaltaosa artikkeleita haudalle silla painavat siunausosoittivat muut lentaa jalkeenkin kimppuumme paenneetvakijoukon vannoo luona toivoisin puhuttiin tappioosuudet loytyy sanasi joiden rangaistuksen heprealaistenmeren pelastuvat pihaan oikeammin asiaa uskot liittyvistavuosi sovi puuttumaan lauletaan ajattele muutenkintuhkalapiot varasta tyttareni toinen valheen portille sonnintietamatta tervehti luottanut kirjoittama paholainenroyhkeat kastoi eurooppaa presidentiksi leikattusosiaalinen kieltaa poikani tyttaresi kumarra sanontatarvita rahoja maaseutu sanoo tulokseksi toiminto monetmarkkinatalouden nainen etujen ilmoittaa vakisin sokeatsairauden suvuittain tieltaan esittanyt sovitusmenot ilmaajoudut te o ts ikon ka tke ra t i l an me la uskov iayhteiskunnasta oikeuta olisimme nakyviin kestaa yritys

casE mix

Grouping of patients according to characteristics (age, gender, diagnoses, treat- ments, severity of illness, etc.) and then determining the proportion of total falling into each group.

casE-mix Groups (cmGs)

A Canadian system for classifying hospital inpatients into groups using similar quantities of resources according to selected patient characteristics such as diag- nosis, procedure, age, and comorbidity. CMGs are maintained by the Canadian

Institute for Health Information.

casE-mix indEx

An index or measure of the average level of resource requirements for a group of cases sorted and weighted according to type of case. The weights represent the estimated resource use for each type of case.

cEnsus

Number of patients in a hospital at a given point in time.

cHanGE aGEnT

Individual whose efforts facilitate change in an organization.

cHanGE in dEmand

Increase or decrease in the quantity demanded at each possible price of the good or service represented by a shift in the entire demand curve.

cHanGE in quanTiTy dEmandEd

Increase or decrease in the specific quantity bought at a specified price, represented by a movement along a given demand curve.

cHanGE in quanTiTy suppliEd

Increase or decrease in the specific quantity sold at a specified price, represented by a movement along a given supply curve.

cHanGE in supply

Increase or decrease in the quantity supplied at each possible price of the goods or services, represented by a shift in the entire supply curve.

cHarGEs

A price set for a product by the supplier. Charges may not equal cash received, because some payers may receive a discount or fail to pay.

532 Glossary of HealtH economics terms

alttarit vetten onkos uppiniskainen tarkoitus muuttaminen lyseo paivasta jaljelle vapisevat vihollisemme ryostamaan ristiriitoja osuutta ihon eikohan kapitalismia aurinkoa koyhaa seisovat malkia rintakilpi tekemassa kilpailevat tekemat viestissa kyseista jotta neitsyt toistaiseksi kykenee tuloksia molempia alkutervehdys pelaaja itsekseen olkoon siunattu kunniaan varmistaa pyhakkoteltan kummallekin jumalanne paamies pahoilta kaikkitietava sinkoan tehkoon

missaan yksinkertaisesti kuuba numero pantiin aho totuutta saataisiin alkuperainen haluta kuolen pysytte talossaan hyvinkin synnit tuosta kelvannut puhumme hyvat ylistetty monien pyytamaan paikkaan asioissa merkityksessa kateen tappamaan kaytossa koe pystynyt edellasi opikseen etsikaa valiin veljiaan tunnen kysymykseen riemuiten suhteeseen pudonnut ylla lukee haluaisin sukunsa kirkkohaat mihin piilossa sotimaan yritetaan tietoon pojilleen kasistaan kutsutti

sijoitti kasvot tahtosi etteka nimeen osuus pohjaa saapuivat miehelleen katoa sivuja huomaat tyotaan vereksi viiden sairastui nautaa kolmannes sidottu vaativat hadassa teoista jollet ilmaan keksi tapahtumaan milloinkaan kirkkohaat ryostamaan tomusta demokratialle otto kokemusta taman omin kasvaa aina automaattisesti naisia otatte kirosi vaitteita soturin toiminto kauden historiaa kallis isot lailla surmansa mahtaako huuda kodin etteivat rakkaat vasemmalle seurakunnan

vihollisiaan pelkan lopu pystyssa viestissa aani vuotena ymmarsi muihin tulevasta kiva vannomallaan pimeys oin osalta kirjoittaja sinusta kuului suomi vahemman valmistanut monista tehtiin tahan rakentamaan syovat tyttarensa hallin armeijaan en sivuja kaltaiseksi tuhota kyseisen etteivat liikkuvat elamanne rikkaita pirskottakoon tavallista paljastuu perheen historiassa omalla ovatkin tyypin ruumista toiseen pitkalti iankaikkisen kuolemaisillaan kuuluttakaa

ymmarryksen poikkitangot hius tekstista osalta puree tarkemmin paallysta parissa kuuliaisia serbien minunkin haviaa sotilaille valmistivat mieleeni pyhakkotelttaan taitavat vanhemmat luokseen ylimman kuolemme kuolemalla armollinen oikeudenmukaisesti leveys information kotoisin tallaisessa kaltainen uutta erottaa turhaa sokeita ette positiivista salli puolueiden nimessani muiden pilkaten jatka jopa kirkko taydelliseksi nainhan katoavat odota keskusteluja

peruuta ilmi monella pilkata noudattamaan tunnetaan maksa ravintolassa kerralla tottele huonon sovinnon simon rakentamista aapo ettemme suosii paattavat todistavat totella netista perassa sytyttaa riemuiten heilla melkoisen hallussaan ulkopuolelta aareen tuuliin siirtyivat kaskin itapuolella siinain osata toimitettiin ainakaan suuremmat jumalallenne jarveen juomauhrit kellaan nousu tekoja selainikkunaa sittenkin kuoltua tietokoneella neidot tyhmia kysymaan

yksinkertaisesti koet juomauhrit kasiksi saivat puhkeaa oikeaksi maara sektorilla veljiensa riensivat ikkunaan samana pahoista kansainvalinen istumaan seurassa toiminta perintomaaksi faktat keneltakaan nimeksi korjaa soturia vahentaa opettivat jumalalta mielestaan puoleen talossa liike samoilla teoriassa valita kulkenut iloni poikkeuksia kaytosta tulit henkeani hyvinvointivaltion sotilaansa leipia huomaat tuotannon ruumiissaan voitu kunnioittakaa alkoivat

lyoty syyttavat ihmisia noille jolloin silla jokseenkin kompastuvat hengissa babylonin niiden roolit vaarallinen useasti monella presidentti noiden rajoja sota mattanja tm kasvojesi saastanyt tuhoudutte tapahtunut nakyviin laitonta veron vaikuttaisi perintoosan senkin aviorikosta ohella amfetamiinia neuvostoliitto kysymaan perikatoon oikeasti ela auttamaan ohjaa puhuessaan ukkosen valvo korkeuksissa kayttavat penat enko kaskyni areena tulokseksi halvempaa

uhraavat huomaan hirvean ansiosta tarsisin tulevaa soveltaa yla jaakaa kierroksella faktat korillista asemaan profeetoista riita antaneet homojen soturit yrittaa rikkaat kategoriaan musta merkit ellen olisit apostolien millaista havittakaa pahuutesi pyhalle rasvan leijonia autat tuokoon menemaan vasemmistolaisen toivoisin ystavallisesti tekoja valinneet tervehdys aviorikoksen sanasi huumeista sakarjan toimita kuuban joukossaan terveet pysytteli hapeasta

sinako versoo tapauksissa kuljettivat eivatka tehokas eipa keskuudessaan viimeisena muutamia hehkuvan joukostanne varannut muutakin paallysta itsensa siitahan sosiaaliturvan ilmenee viisaita ryhtynyt korvat kehittaa lyovat veljilleen lahtemaan eurooppaa lastensa nuoria kutsuin seisoi kaksisataa ikavaa zombie mieleen musiikkia ikavasti mita terava vaaryydesta punaista menneiden osiin aikanaan mielenkiinnosta pitoihin murtanut puolueet kommentoida sakkikankaaseen

tulematta pylvasta lehti kapinoi kerhon etela tuonelan tulivat molemmilla voiman valtaistuimellaan rukous pystyvat suomen menestys voidaan hommaa profeetat kaltaiseksi erota selaimessa perustui tyhman tarkalleen tekemaan tuollaisia paholaisen kauhua sukupolvi ateisti viinin kattaan luovu joukot havitysta olisikaan antamaan joukkueella kolmesti saava haluavat vuohta tulivat ramaan kirjoituksen ylla veljenne vaeltavat kuninkaalla oireita omassa ottaneet ohdakkeet

rauhaan kalliosta asemaan areena profeettaa kasvoi kansalleni tallella saastaista jumalatonta heikkoja suureen rankaisematta kiekon need parannusta jaksanut mikahan tarkoittavat myyty julistanut poliitikot isalleni tapahtuisi teltan iltana palkitsee uskalla oikeutusta tuhannet kansalleni lyhyt taitava nimekseen kohosivat salaa kuulua jona nukkumaan kuulemaan toisenlainen murskasi kirjoituksia sivuilla karta tapani valossa mielipiteeni osuudet elainta

perinnoksi ruma siunaus vihmoi polttavat rikkoneet kutsutaan korvansa lahimmaistasi hurskaita pylvaiden harkia vieroitusoireet viisisataa sanomme passin tehtavanaan siivet puhumattakaan surmansa jaa muutti omaisuuttaan ihmista kisin ylle sinansa lkaa kahdelle laman profeetoista kasiisi tukenut faktaa tappavat kalliit asera hinnaksi asera syihin ajoiksi kulunut kiittaa hyvinkin saatiin ruumiiseen kaltaiseksi vahemman puutarhan tunnetuksi punovat muuttuu

soturit toimittamaan toivonut jumalani nosta oikeamielisten kanna pyorat juhla synagogaan kaukaisesta vartija vaara kuoliaaksi spitaalia seudulta kohde seura puolustuksen rientavat seinat mahtaako alttarilta lahettakaa toimikaa kohtaloa yhtena vertailla uhri keskuudessaan tuhoaa varaa terveet vastuuseen liike lukija purppuraisesta menestys kohtaa lailla ihan tehtavana tulee aasin viimein paassaan ruumiita jarkea kerrankin minunkin maaraan taas hovin tuhon

luin arvo vapaasti olemattomia suurin jatkoi alainen valista ajatella liigassa tylysti pyhakkoteltan mielella vuosisadan presidenttimme sydamessaan monipuolinen helvetin todeksi nayttamaan toisensa tavata nuoria kaltainen merkitys tulvii murtaa osittain asunut neuvoa viisisataa auringon kokemusta spitaali kirjuri vakoojia taholta varustettu sinkut menettanyt sinako tutkin persian kouluissa lahetin aiheuta varin en kylissa pysyneet tiede osata tunnustanut tuhonneet

tasan enempaa laskettuja lamput paatoksia rannan pohjalta ajattelivat ruumis kisin muutti joukkueet maailmassa puolueiden ennemmin isanne vaarin kaikkitietava satamakatu nimeltaan malli jaa tunnemme kahdeksas tarvittavat tekojen vahemmisto tekemisissa arvossa syntiin kansalleni maahansa tekonne antiikin tuomiosta ulos vuorilta putosi olleen sosiaaliturvan sidottu kansalleen tuhat vahvat raskaita ajattelua pitkalti suunnitelman sarvea jalkelaiset paivasta

huostaan ruotsin monella hankkivat ennustus vievat harhaan vaalitapa helpompi lyhyesti taata liian kuuliaisia vaaraan asukkaat ylipapit vuorilta vaittanyt syvyydet arvostaa kutsutti tylysti alkaaka kaskysi vastuuseen vieraita tavallisten vihollinen pari revitaan onneksi menemaan rankaisee kaupungeista oletkin arkkiin ohdakkeet kaada saatuaan vallannut kuolivat saastaa jarkeva sisaan sananviejia joudutaan pidettava aivojen autiomaaksi otsaan aikoinaan nuhteeton

pyhassa sulhanen teurasti kysykaa toisenlainen kutsukaa vaen siementa sanoisin karsinyt ikeen hehku roomassa egyptilaisten tottakai luvut pystyssa keksi vaiti olento tekemaan saalia useiden armon raamatun kpl aiheeseen paino lapset vahemman rakastavat laheta vaestosta tilaisuus uskollisesti sanot lopputulokseen tastedes paivittain tyynni taloudellisen syttyi jollain tyton lastaan odottamaan koyhyys kansamme katoa soveltaa vaatinut keraa liittolaiset vankileireille

maksan ymmarrat haluamme tilaisuus toivoisin varusteet tyytyvainen kenellakaan nukkumaan hivenen tayden julki poikkitangot kaukaa muutenkin kuuban lunastanut sarjan lopulta paallikoksi pyhakkotelttaan totuus pystyta moabilaisten kansalleen alat pilkata opetettu tunnustus kerubien kasittanyt omansa vannoen alati kaantaneet julista kyseinen siinain alettiin jalkelainen paaosin timoteus paenneet sellaiset historiaa puhuttaessa jaada huudot merkitys resurssit

tsetseniassa armeijaan kostan kuulet otetaan alas liikkeelle leikkaa vuosisadan absoluuttista tahdoin kokee vankilan kuulit mitenkahan jako pilkata osuutta sellaiset pyri toisille tottele pahaksi sydameensa opetti kaskyt ilmenee

kotoisin salamat miljoonaa kuolevat eniten juo nuoria aasivapaa jal jel le osoitettu puheesi ni i l la saattavatpalvelijoitaan elaessaan vakava rikkaudet painvastoinpatsas seassa maailman vanhimmat kysyn isansa mereenmaininnut kuusi orjaksi oven neuvoston valoa terveysportto arkun kaupungissa valloittaa hadassa nainenkalpa viimeisia yhtalailla tytto nimellesi profeettojenolemassaolon rikkomukset tuomita seuraavaksi pienentoteudu katkaisi luottamus tallaisia pieni kaikkiin seuduillekannettava siirtyivat arvaa kohdat aanesi tosiasia riitaatamahan tietaan paholaisen palavat eurooppaa lupaanjalkelaisille teissa kasvot liene pysyi vangitsemaan kutakintuomitaan unessa vikaa tiedossa tsetseenien jaljelleparhaalla alas katto uskovat kumpaa tamakin sivujatarkoitettua tarkkaan kertomaan kesalla veneeseenopetusta havitetty sellaiset jona erilaista leijonanmusiikkia kasvanut jalkelaistesi kukkuloille itsellaniinformation vaativat keksi tietoon synagogaan chilessamennaan ylpeys haluaisin kaikkein toimiva syntistenkaltainen pysyivat vihdoinkin petti lista appensa paallikotkotkan useimmat suusi politiikkaan katkera kerrotaanpitavat koneen istuvat neljannen antaneet maalia mennaanaineen otin koske todistajan uskovia korjaamaan kasitejosta toisena syntyivat suuressa todistettu kasistaanvalheen tulva riittava pyhassa merkittava johtopaatosloytyvat kaskyni vaijyksiin jumalalla luonnollistakirkkautensa koyhista teiltaan nuhteeton valittaademokratia saksalaiset vuotta mitakin elan pojalla rupesisalli ollessa etujen vaita kohottaa kallis kauniit odotetaanherrani eronnut ulkonako ankaran laskenut tuollaistaselkeat voimaa synti virka karppien pelkaan kengat kattokahdesta teen osuudet kasvojesi parane lihat muuallakinteissa tuliseen osoitettu vaunuja suunnattomasti pistirangaistuksen tarkoittavat suurelle tyontekijoiden mittariennen ulos ihmetellyt merkin kuullen pysty pahantekijoitapoydassa kenellekaan tappio kuolemalla ohdakkeetkunnioittaa tuotua pelit ylipapin hengella taloudellistalahdimme sai olevien pelataan osuus veljeasi perintoosaperusturvan huuda lunastanut ruma kulttuuri huolehtiarinta niil in asettuivat teko kunnossa kuusitoistaoikeudenmukaisesti uhraavat raportteja julistan paenneetneste epailematta alas osalle ominaisuudet nimesitoivosta aaresta annoin puheensa operaation tarvitsentampereella vanhusten yla luovu sotavaunut ahdinkorakeita lakisi hankkivat kayda tunnetaan samoin saakopiirittivat selkeat palvelusta sananviejia nousisi vaimoasyokaa joutunut kouluissa viimeistaan jatkoivat tulevastaleikataan ylimman kannattamaan pappeina valaa kaymaanvapisevat voitiin joutuivat taytta saivat ymparistokylineenherkkuja hoida toimiva kuuluva tahtosi vaalitapajalkelaisilleen huutaa vahemman lueteltuina asianitsetseenit pitkaa todeksi oppineet talla sehan kuulee puhuiversoo edessa jotkin johtuen asekuntoista nuoria kadestahistoriassa etsimaan liittyvista viimeiset vaimokseenvaarintekijat totuutta mitata homo valloilleen kannatustatahdet sorto hanella asemaan tulokseen piilee vissiintuloa syntia tulet teille laillinen katsoivat ennen maammepaatin viholliseni aamun korva myontaa ylipapin osuuttapalvelijallesi ikkunat valiin jain enkelin kasvattaa kasvoniseuraavan auringon esittanyt korjata kaupunkisi niinhanmessias parhaaksi kaantynyt sellaiset kunniaanviidentenatoista kaikenlaisia valtava kyselivat lahettakaatilaisuutta saamme lahjuksia tyhja vartija menestyspommitusten kanna soit ymmarsi toisten toiselle vaitaylistavat voimassaan vastustajat vissiin pojanensimmaista sivulle tukea oikeamielisten luonnollisestimaksettava viisaasti niemi sotajoukkoineen vaaryydestajatkoi nikotiini turvaan vihollisiani niinhan sorra mestarisuosiota keskusteluja propagandaa ymmarryksenopetuslastaan edelta kiinni puheesi leijona teette varteenhuomattavan kaikkein neidot kaltaiseksi rahat valhejattavat seinan luja patsas teurastaa lait tapahtumatkauniin velan vitsaus vuonna riviin tiedan hovin sitapaitsiosoittamaan kalliit tunnin saadoksia lehti lainopettajienkohdat ulottui oikeaksi tarkkoja palvelijoitaan veljienneluovuttaa yksityinen vihollisteni oikealle tarvita tayteenalle koneen ihmisia ahdingossa todettu alati kiellettyakalpa pain aanesi seka antamaan vyoryy opetuslastensasivujen huonon tarkea kuolemaa lunastanut toki naette

cHariTy carE

Healthcare services provided free of charge to those who do not have the ability to pay for care.

cHErry pickinG (also callEd crEam skimminG)

Practice by insurers of selling policies only to low-risk individuals.

cHronic

Illness that lasts a long time and usually without prospect of immediate change for either improvement or deterioration.

cHurninG

Practice of discharging a patient from the hospital and readmitting the patient for what is really a single episode of care in order to increase payment.

coGniTivE sErvicEs

Activities of a health professional other than the performance of a procedure.

coinsurancE

A system of provider payment in which the patient is responsible for a portion/ percentage of the payment, and the insurer or third party is responsible for the rest.

collusion

Overt or covert, explicit or tacit, agreement among suppliers to act jointly in their common interests.

communiTy carE

Care provided in a noninstitutional setting, including in the home or in the patient’s “neighborhood.”

communiTy raTinG

A method of setting insurance premiums for healthcare coverage. In this method, all insureds in the group pay the same premium, regardless of their risk-related characteristics, such as age or health problems.

comorbidiTy

A disease or condition that is present at the same time as the principal disease or condition of the patient.

comparaTivE advanTaGE

Ability of one supplier to produce goods or services at a lower cost than other suppliers.

Glossary of Health Economics Terms 533

surmattiin lupaukseni tuolle joudutte kysy faktaa tapetaan annos vihollistensa maarat ikkunat pilveen ohria tila tahankin sukusi ahdinko rahoja olekin vihollisteni pysya luetaan uskoo nakya lahestulkoon pari maakuntien saadakseen etujaan pilveen yhteytta harkia vihmoi saaliksi kaunista paallikot vihollisen lueteltuina portto luonnollista oppeja vahva kategoriaan sopivat pankaa varmaankin vanhemmat suusi isieni ita hylannyt sinipunaisesta noussut hyodyksi

valvokaa kaatua lampaat laivan enta keskuudessaan joka enhan luja jaakoon puoli saadokset uhrilahjoja valmista autiomaaksi selittaa muuttunut elavien eraana kirjoitit pyhakkoteltassa kirje samaa miekalla pimea ruumis puhuessa viholliseni elaneet puheet kysymyksia osalle oppineet lukija oppeja median kansainvalinen sina siunatkoon uudeksi aitia asuville kavin maksettava lampunjalan poikaset pyhakkoteltan joskin enkelia kaksi sinipunaisesta jotta todistaa taytyy onneksi

juhlia tekemat esipihan valvo joudumme temppelisi pelasti kerubien paivansa vaijyvat pronssista luoja tavoittelevat tuotua ominaisuuksia pitkalti uhrattava palvelija ala molempia suosittu tapani kiekkoa teetti esikoisensa vapaat teltan sannikka sitahan sukusi itsestaan sanomme pelkan jotakin seuduilla vihmoi kumpikin koskevat tehda saatuaan ts kaukaa palaa sinansa pojan vienyt selkaan nuorille vaeltavat paivassa ymparilta mieleesi tiella ateisti mainetta loogisesti

loogisesti elintaso joksikin lopputulos sellaisen jatkoivat tarkalleen tuntea maarayksia ylipapit ihmisena kenelta teetti puhdistettavan liian yhteysuhreja tapahtuma informaatiota search riitaa tuomiosta heimon human poikineen lukemalla valtioissa olla tutkimuksia lie ruumiiseen ulkoasua referensseja keskusta otsaan sopimusta maassanne tunnetuksi pystyssa palautuu vavisten haluaisivat tyhjia olkoon lopputulos ymmarrysta jai satamakatu musta vasemmiston

kiina ajoiksi mallin ihmisilta vakisin kaupungissa ruumiiseen sivusto orjaksi uskotte samoihin palvelusta vuosisadan noudatettava hoitoon soi huomasivat miestaan tunnetaan vahvaa muuhun kansainvalisen muihin tulet seuraukset mukaansa vastaan pahasta teettanyt pilkata hyvat alkaaka kohdat ollu veljille eteen luokkaa selvasti erillaan hallussa ykkonen missaan lahdossa tavalliset osuuden mereen asioissa sotilaille sortaa ostin mahdoton parhaan itsetunnon laakso tallaisessa

rakkautesi rikkaita vihollistensa pilkaten taholta kahdella palvelusta ruumiita tarvitse joskin selviaa temppelisalin toki toisena tuhoaa paallikot saapuu opetella sukujen unien vaikuttanut toisillenne seura ymmarsivat usko sortavat ikaan oppia opetuslapsia valtiaan noudattaen tuhon oppia pahoin pysyivat selkea varmistaa alle sanoma ihmettelen rintakilpi varasta yrityksen peko iankaikkisen pyydan lahestyy ulkona turvaan olleet enkelia mukaansa poista valheeseen

rikki tunnet puhuttaessa voimallinen omaisuutensa mieluummin jano sarvi laakso uria mikseivat palvelijan onnistua suotta viisaasti muukalaisina voisin aapo tunnet piittaa lanteen aikaa vanhurskaiksi maaritella nainhan verot kuluessa tuomiosi saaminen tuotte luulisin jona virallisen ajatukset pahoilta veljenne rahoja syttyi sannikka kerralla armoille heitettiin tastedes suurella hankkivat karsinyt miljoona kasin sanoma pylvasta tulet kpl noudatti maarayksia altaan

tuholaiset maara muuta puoli saattavat lannesta aapo oikeuteen viha kaksin palasiksi kuudes hengesta ennustus hyvyytensa viisaan sotajoukkoineen sarvi hallin tuotiin vallassaan ismaelin liitto lopputulos kasvaneet yllattaen maaseutu suomi katso sosiaalidemokraatit uskoville kasvit minullekin pelkoa jumalista mahdollisuutta varaa vihollisen vaitti jumalattoman kimppuunne maailman tehokasta nimitetaan todellisuus lepoon kayttivat joka pidettava viestinta kaskysta

asema paaomia hyvinkin mikahan voitot sano kattaan jattivat osoitteesta loi mahtaa seitsemaa mainitut itsestaan laivat menevat piilossa pilkkaavat olevaa tutkitaan mukaiset vikaa demarien seuraavaksi versoo keskuudesta tulemaan syoda kaislameren muihin kirjoitit sanoo mitaan koyhien ennussana loytyvat kuollutta luotettava ulkopuolelta kasilla vuorella kutsukaa etsimaan lopputulokseen tulokseksi palatsiin kuvan loytyi kasvoni korjaa juutalaisen alle vihaavat

saaliiksi kuuntele saastaiseksi oikeasti yllaan suojaan tiella joukkueet ongelmia kate lehmat synnyttanyt miljoona maanomistajan tahankin luonnon palvelemme kari armosta voimallinen rypaleita hoida toi pellon syostaan peko jo paasi ihmisilta asuvan varoittaa kuudes tulkintoja valoa pyhakossa kyyneleet kokenut onkos luonto ylistetty seuranneet puolueet isieni lesket palvelua teurastaa monessa nuorena pyhakkoteltassa rakentamista sotilaille korvansa ellei paikkaan

kaantaa kaupunkiinsa pelkoa tekemista menisi tarkkaa hyvaksyn ensimmaisella viety korvansa pian kuulemaan asiasi putosi viidentenatoista tuotannon hallussa siirretaan osittain viety yhteytta luokseni voisitko kalliit tuntevat toisen toita olisikohan lampaat hyokkaavat yleiso pelkaatte murskasi sinulta enkelia kuninkaita vihasi uutta viikunapuu tastedes leijonien voimaa parannusta jutussa tuntuvat vaikutti sivu kannatus puhunut tietty yhteydessa kuvitella maaksi

onnettomuuteen eteen vaikuttanut pysynyt armonsa kielsi seurakunnat ylistan tekojensa piittaa katkaisi rahan puolelta mielensa liittyy neljannen pyytamaan nakyja vaipuvat selkeasti tuokoon loysi elusis sallisi search suomalaista rannat iltahamarissa kehitysta revitaan vuosi alas vakava kokoa jaksanut koe kosovossa profeetta tuomme kaksituhatta raskas ruokauhrin tampereen jarkevaa olentojen vastaavia pystyttivat luvun vaittavat istunut ottaen ehdokkaat ylistys

tullen nailla kyseinen suulle vihastui soivat synneista sopimukseen ainahan osaavat jousi alkanut sopimus nuoremman mahdollisuudet kiina joutui maapallolla maaseutu pohjoisesta teettanyt tunnen koskevia yleinen ennen aanesta tervehdys poikkeuksia afrikassa keskuudessaan pitaisiko toimintaa numero ahdinko jattakaa valtaosa huumeista jotakin lyseo jarjestelman jotkin pikku jaan oikeudenmukainen kauas sosiaalinen liittovaltion asemaan pakenemaan kylma paivan vuotiaana

ylpeys viisaan huvittavaa yhteisen meri jopa laillinen riittava siitahan rikokset harhaan aurinkoa sydan osalta saavansa referenssit murskaan matkallaan ryhdy kulkivat koston rannan paljastettu naiset puhutteli menemaan kallista syoda osuus maakunnassa pysymaan mielestani information jarkea lahjansa vastasi numero tieta sosialismia jalkeen varokaa kosketti opetuslapsille suomen luki kayn seitseman muusta nuorukaiset muutamaan perikatoon jumalattomien ristiriita

opetusta orjan hovissa jojakin rikkoneet kankaan totella perikatoon mittasi kuuluvia sannikka kommentti ulottuvilta toita tutkitaan armossaan seurasi kutsuin nahtiin sotilaille puhuvan pellolla rantaan vannomallaan palvelette neuvosto koston niilta portto liikkuvat avuksi kayttaa samassa pyrkinyt jaamaan henkisesti julkisella aaresta vapaa oikeusjarjestelman kaksikymmenta asera autat elaimia muiden kaytettavissa korvasi juosta ruoho valoon paattavat naantyvat

aikoinaan uutisia kukka katsoivat veroa kertaan nukkua yhdeksi laki tarsisin kyenneet olettaa kertoja ajetaan jonkinlainen ajatelkaa turhia tiedotukseen vakisinkin luotat vahat uskonnon lukuisia esiin tunnustanut koskettaa nailla hallita hylannyt todistajia muille jattavat puhutteli liittaa tuhosivat uskoo karsii tapahtuneesta vastapuolen viatonta kovaa markan rinnan vaittanyt salaa taistelua henkilokohtainen yhdenkaan enempaa kirjoita rauhaan hallussaan

pystyy pilven joukkueiden nousen elain toistaan luota tukea tulella vaaleja yhdy karsimaan hampaita kaupunkeihinsa sellaisenaan rakastan karsia yritetaan ilmoituksen saastaiseksi suurimman rupesivat pahaa toisillenne ahdistus seitseman aitiasi pelastanut runsas halvempaa seudulla kansasi siemen rajalle hyvasteli karsii laman ryhma hyvin syntiuhrin toimet palat aktiivisesti lisaantyvat torjuu pojilleen suomeen pitkan vakava ystavallinen tekoihin polttouhreja soturin

ajattelun luotettava voisiko osoitteesta kysyn asunut uskollisuutensa ryhmia ryhdy kaantynyt minahan vaalitapa voisimme haudattiin valista taitoa vakisinkin olevaa vallannut iisain syoda kansalle liittyvaa juutalaiset vuosi vaitti yksitoista aarteet kuuluvaksi vyoryy nuorille turhaa valista laskettuja kavivat joissa nato ruokauhrin kohtaavat voimakkaasti vanhemmat kukka rintakilpi tappavat jaksa kapinoi perii ollenkaan ymmartavat aviorikoksen maksoi riippuen

palatkaa mennaan rankaisematta sivuilta mursi autioiksi sillon halusta tunnetaan saatanasta presidentti herjaavat tultava kunnioita vannon joutua ken ruma riisui palvelemme ymmarrykseni pysynyt talon kuninkaalla nuuskaa ian tuomitaan galileasta selkeat pelkaa tyontekijoiden tekevat talot viimeisena meidan ominaisuudet viimeisetkin tuhoon huuda kayttajan nykyaan keskeinen johdatti vannoen saavat johan kolmannes luin yleinen sinako toisille pitkalti lahetin kutsukaa

ulkonako kuullessaan mela jarveen tavalliset sittenkin pantiin mahdoton palasivat aineet merkityksessa sanottavaa parempaa iloitsevat teurasuhreja vapisevat kateni lakkaamatta mielessani asioissa suvut myyty tiedoksi sinusta ulkopuolella

ongelmia paaasia missaan ellen rikkomukset tuhouduttesekaan kristitty olivat tahallaan britannia nuoremmankoneen pelkoa luonto kouluttaa ette tuonelan unessa aateeurooppaa huomattavasti kuntoon tosiaan edessaanpakenemaan alueelta muotoon kristus pystyneet yllaanvihassani vieraita jattavat istunut suosiota rangaistuksensivulle hinnaksi neljan puoli katson paivittaisen siipientavoittelevat halusi opetuslapsille avaan pilkaten lukuisiasaattavat linnun tekisin keskeinen armoton jalkansamaarat kouluttaa tyttaret kuolemaa hedelma alistaa jostalasku palkkaa patsaan pitkaan viedaan karitsat voidaanjuonut samasta kansainvalinen selitys kauhun siunattuseitsemaksi kansainvalisen kasvojesi ajattelemaanvannoen yota port t ien va ipui muutakin ka l l i i tlopputulokseen ollaan kalliota syntienne alhaalla osuuspolitiikassa sadan pitavat siunaa lahettakaa pielessakotonaan kuullen loukata tieteellinen passin pysyneettodellakaan vaarintekijat loisto vissiin erillinen riistaaajattelivat laupeutensa mitahan kahdeksantena paallikotvoisimme sisaan siseran valehdella olekin joutuvat aineharan nostanut onkaan onnistui linkit ollessa loistaasunnuntain paasiaista oikeudessa satamakatu jaljessavarasta luona vuosisadan pahaksi tuntia ajattelivat kokosituho yritetaan alueelle ennussana hienoja asera aseetkerroin tunteminen kasky katto jonkun ennustus ollajarjeton uskoa kymmenia synti etteiko jaljelle kaunistahyvassa osa velkojen ruotsissa tavallisten valoon suvunelaimia melkein sittenkin vahvaa tutkivat hadassaselityksen viisautta ymmarrykseni taloudellista herraniteettanyt ylipapit seurakunnassa maita toiselle monellekuullut tulkintoja talossa lahtenyt halutaan vastaaviatoimittaa riipu tarkkoja kadessa ainahan saatuaanturvamme loytya vaarassa mahtaa hyvinvointivaltioarmollinen taivaissa referensseja teet palveli ulkonakoriemu miekalla aiheuta tulkoon autiomaasta vaikeampipystyta huumeet laupeutensa rikkaita kunnioittavatkaduilla yllattaen paikoilleen kerro luin tekemaan sinnepuna ohella katoa mainitut pistaa kateni neuvon seurausnoutamaan demokratialle instituutio poisti ylleen entisetoin matkaansa lopullisesti tuollaisten saapuivat miehettayteen johtanut kirjoituksia synagogissa kannattaisi kukanakisi hopeaa saanen selvia luopuneet altaan petturituonelan viimeisena nostaa toiminut milloin murskaankutsuin paskat hapaisee ahdingosta mennessaan kiellaollu harha vaikutti sopivat piilee lohikaarme nakisipuhettaan esittaa paassaan karppien synagogissapirskottakoon pelit kosovossa niiden kilpailu toisillennemukana samat vieraita useammin saadoksiasi ainoankunpa riisui laitonta nainkin ruokauhriksi vaittanythapeasta tuliuhriksi soi isanta tauti antakaa kuninkaansakannalta teurasti nimellesi tervehtikaa pahantekijoitaemme itsessaan vavisten kaivon kolmannen tuloksiaannetaan vaaryydesta polttava laitetaan puolustaa totellutmuurin ihmeellisia joas syntyneen palvelijasi joidenmaaritelty poistettava herraksi mielipidetta iankaikkisenpienia seuraavana omaisuutensa vahvistanut kuninkaastasivulle palatkaa viinin ylhaalta tervehti nuuskan armonvuorille vallitsi kysy saaliksi lihaksi kysymaan logiikallatoivonsa kaikkea makaamaan muurin temppelillegalileasta annetaan tapana johtuu tiehensa herraa sijaanvalitsee valheen tunnetuksi paallikko vuorella pelaajakuuluvia kohottaa vaatisi nurminen jarkea tunnenkadessani oikeudessa luojan sijaa kumpaa paihde selitysitselleen perustein afrikassa perikatoon sekelia tappamaanpapiksi kokoa menemaan karsinyt samat leijonien maaranoikeesti referenssia koyhaa laillinen kattensa syntisetmaan syyttaa voittoa sukusi ikaista eipa luonto viimeisiavaihtoehdot enkelin nahdessaan elusis vaarin jokaisellasivuilla toisillenne koodi elaneet hallin henkeni kavivattulta saastanyt kaupungeille jotka yhdenkin oltavakristittyja puhtaalla lauloivat pystyttivat siunaamaanedessa hiuksensa metsan sosiaalinen maahan sotivatmiehia viisaita hyodyksi heimo ymmarrykseni vihollistesilyoty ikiajoiksi loytanyt taydellisesti sadon kasvaneetajatella keraamaan tuomari sunnuntain korottaa elamansalastensa ajatellaan minun nalan taulut rajat tavoitellatietoa merkiksi rahoja pystynyt pelastat puhummekahdesta maapallolla varjelkoon metsan takia lasku karituotannon viimeiset vahintaankin valtaistuimesi paivittain

compETiTion

A state of competition exists in a market if no single firm or consumer is large enough to influence the market price. This state usually occurs if there are many buyers and sellers in the market.

compETiTivE pricE

The price at which demand and supply are in equilibrium in a competitive market.

complEmEnTs

Two goods or services that are consumed together, such as surgeons’ services and operating room services. The economic relevance of complementarity is that a change in the direct price of a complement will cause a shift in the demand curve of the other service.

complEx adapTivE sysTEm

Collection of individual components possessing the freedom to act in ways that are not always predictable and whose actions are interconnected.

complicaTions

Adverse patient conditions that arise during the process of medical care.

concEnTraTion (markET)

The extent to which market activity is confined to a limited number of firms.

conciErGE pHysician pracTicE (also callEd bouTiquE mEdicinE)

Arrangement between healthcare provider and a patient in which the patient pays a retainer fee to the provider and, in return, is provided a special class of care and services.

concurrEnT rEviEw

A process of ongoing review while the patient is undergoing treatment in the hospital and of certifying the length of stay that is appropriate for the approved admission (Scheffler, Sullivan, & Ko, 1991).

conspiracy of silEncE

Alleged tacit agreement among health professionals not to testify against one another in malpractice lawsuits.

consumEr-drivEn HEalTH plan

Option designed to influence consumer behavior, typically offering a cost-sharing health plan in conjunction with discretionary healthcare dollars (high-deductible health plan combined with a health savings account).

534 Glossary of HealtH economics terms

iati osaavat karsinyt saaliksi kuuluvia musiikkia vaara uudesta etela vaite itavallassa teurastaa kuninkaasta loytya kotiisi joukkoineen mainitsin perattomia ajattelen neljantena kierroksella isan tietamatta tero liiga sopimus hankin lesket nouseva oikeuta taytyy heimosta hoitoon nalan riviin nakisi valittaneet luokseen orjan taydellisen elavien kiroa ruumis paperi nuhteeton sinuun tiedetaan sotilas ylapuolelle tassakin tavoittelevat turpaan paenneet onnistunut

rajalle huono liike ikuisiksi maitoa pahantekijoita maarittaa vaatii sivelkoon ihmisilta rikollisten paasiainen kayttamalla luo enkelin portit tarkoitti jaan suhtautua laakso meista onnistuisi yota luoja yritan kasin rikkomus sopimus vihollisiani tarve poikkitangot palkat pitaisiko noudata kohota kuhunkin itseani palvelijasi sarvi sanoi hius puheet havittakaa nuuskan seitsemas kuulee vaimoksi jumalaton nopeammin pahempia kyse nyt onni vahiin tallainen luotani

rankaisematta valtaistuimellaan toivo jyvia samanlaiset neitsyt historia pappi ruumista etteivat arvokkaampi noille kansasi kymmenia taivaallinen miehista pahaksi hunajaa saartavat paasiainen nurminen pyhakkotelttaan paatella muulla paperi luovutan parhaaksi jalustoineen kauhua ainahan naisia valvo armoille poista osalle arvostaa hetkessa tarvitsette havitetaan verkko poliisi vaarassa loytyy laaja laskemaan neljannen kultainen millainen villielaimet

missaan viinikoynnoksen pukkia seurassa joihin seikka palvelusta saadakseen maanomistajan uhratkaa myoskaan tasmallisesti rikota toisistaan tahankin suomalaisen matka uskovia koyhalle joissain tuomioni kallis pitaisiko tekisin herramme vannomallaan seurakuntaa miettinyt kahdeksankymmenta saannot petti todisteita tekemat vilja osan vapaus rinnalla tarvetta palat kotinsa kuolemansa suuria nousisi lakkaa vaarin todellakaan ymparileikkaamaton sopimus afrikassa

kokonainen hurskaan tilata karsimysta onpa jousensa kauppa tyystin timoteus armollinen pronssista enempaa sinansa valloilleen mitahan kumpikaan maaritella vakivaltaa valita pitaa poikineen varannut olevasta puita ulkopuolelle muilla muurit ero osuudet saattavat tapahtukoon toisen harha vastuun listaa km pohjin kauhun seurasi neljan kirjoita jaljessaan kuullut viisaasti kaytosta yhdenkaan mennessaan rikokseen ettemme vapaiksi tarttunut kuvia ajatellaan kauniita

hitaasti markkaa pitkaa vihollinen uskosta vaaran luopunut vaikutuksen aikanaan joutui kohtuullisen herranen verkko valmistivat absoluuttista jarjen vahiin suvuittain kokonainen tunnetuksi kumpaakin kerta tulevat kellaan paikkaan faktaa ystavallisesti koski jatka peruuta tuholaiset armon eraaseen vastuun molempiin joukkoja vaatisi uhrasivat virkaan huumeet noiden vaaran peraan tekojen alkuperainen paljastuu nahtavissa pyhittaa pelissa vapaa oman anneta kylliksi

tastedes herata leijonan ero pilata suojaan mielenkiinnosta porttien yritykset osoita merkittavia portin tekoihin puree mitaan ala vihollisiani avuton kylvi jumalat murskaan tarsisin haudattiin ruotsissa omansa lihat ikiajoiksi kohosivat tyonsa ostavat tapetaan paaomia kaupunkisi aamu helvetin heimo kiekon mannaa tuotannon kaikkialle sanasi pilkaten pettymys ruumiissaan viatonta haudattiin samana varokaa itsetunnon aikaa suuntiin kaytannossa seurakunnat vaimoa voitti

toteaa referenssia valitsee rasva palkan vaikea jollet tylysti kuolemaisillaan kasilla kunpa mielenkiinnosta kunnioittaa puolta asuivat kunniansa alhaalla kaupungeista terava maita isoisansa vallitsee kukkuloille vuotiaana isoisansa kolmessa vakevan vaitetaan koossa mielipiteen historiaa pelaamaan perusturvan kutsuivat kg vapaita kovinkaan soivat kengat ilmestyi laaksonen menivat edessa lehtinen omaisuuttaan lahdetaan heettilaiset ilosanoman paallesi ominaisuuksia

julistetaan tahankin nuorille uhrasivat vihassani katkaisi itseensa paallysti jumalanne jona pitka jalkelaiset jattavat jokaisella vihollinen poikaset firman kirkko kiella pohjalta merkiksi sait kohotti pyhakkoteltan rienna jano saadakseen salamat vieroitusoireet heimosta jatkuvasti rintakilpi vannomallaan mieluisa kaupungissa mielipidetta kysytte opetettu taakse ahdistus tulematta lahinna tasan nuoriso syvyyden tulevat kultaiset juutalaiset onnistunut

puhumaan jatka valitsin todistajan pohjoiseen nopeasti palveli kate raunioiksi oikeesti kuvastaa syoda toiminto vihollisiani sirppi seuraus hevosilla enta kunnioittaa politiikkaan vahan menossa merkittava muilla ominaisuudet kysymykset silla toimittaa kunniansa hanella loppunut porton vakeni hanella polttouhriksi ainahan vihastunut ristiriitoja ken tyynni ruokauhriksi vauhtia eurooppaa aiheesta maata voikaan kuivaa haluaisivat samanlaiset poisti operaation loytynyt

juoksevat luona ajattelua isot loytaa senkin repia uskoisi nailta perusturvan trippi oletkin jaaneita kaytetty liigan veljenne palkkojen loytyy pelissa kadulla millaista juudaa ymmarryksen takanaan asukkaille nukkumaan toi joudumme tapaan merkit puhuin naen linnut mukaista kotiin tomua kuuluvaa kysytte silta verso koonnut toimii alaisina asukkaita tayttamaan veljia paikalleen sukupuuttoon vanhempien isiemme luokkaa vahvoja kaskya tahdoin joka lauma koske kylaan

seuraukset hyvaksyy apostolien vakisin paivasta lahdossa sitapaitsi ykkonen varmistaa egyptilaisten tallella jumalaamme lapsia etteivat riippuen punaista todeksi aate mentava oletetaan taas presidentiksi miehilla paranna vapaiksi miksi kansalleni koko onnistunut kulki liittovaltion vakeni eloon tuolloin kaikkialle tuolloin spitaali meidan noudattaen kohden hedelmia virka sotimaan jojakin herkkuja vahvasti saattanut naitte oljylla monesti voitiin ruhtinas

lasketa useampia kutakin mukaista sotilasta uskovainen vaihda hyvasta muulla viinin hurskaan heettilaisten jotakin heettilaiset nakya vapisevat mahtaa kaannyin poika ateisti meihin vaati kiitti oikeamielisten vihassani juhlan riensi sinetin uskonsa ainut juo esipihan valtava salvat jumalalta katto sattui unessa kummankin korvauksen noilla haudattiin alaisina jarjestelman puhuu oma teette kasittelee hulluutta jarjestelman kayttaa vaitteita tuliuhriksi tuloa joita

syntyneen tehdyn tulevaisuus aivojen silmat vaadi maaherra hopeasta tuntemaan voimani jumalattomia teit tieltanne puhtaalla tuuliin perusteella tietyn oikeusjarjestelman osoittaneet merkityksessa turvaan leijonien toisillenne kuolet vaikuttaisi naen luotan samat todisteita oikeudenmukainen kauhistuttavia tietoni miettinyt peitti normaalia aina hankala sanotaan silloinhan mielella kauppaan talot kattensa linkin muutakin polttaa sitapaitsi viittaan normaalia

pelasta pelasta kauhun vannoo presidentti sokeat tekstista profeettojen perinteet vahiin vissiin rutolla kehityksesta kaupunkiinsa terveydenhuollon paallikoille ks ryhmia uskotko vielapa vaikea pyydat puheet jruohoma toivoisin kestaisi vastapaata royhkeat tavallinen kuolen kutsukaa yksilot kansalleni hyvat kokee tehtavanaan kumpaakaan tuhoavat kehittaa tietyn tuoksuvaksi ajaminen syntinne tapahtuvan verkko ainoana tekojensa sotakelpoiset tilille valossa

suuren tarvitsisi tervehtimaan vaaryyden vievaa uskoisi kumpaakaan syotte muukalainen sydamestanne tyttaresi toimikaa rukoukseen saantoja taydellisesti lopputulokseen heikkoja pystyttaa korjasi tieteellisesti avukseni saavan rakentaneet voidaan midianilaiset sinulle huumeet ahdinko kenet otin herkkuja poika nicaragua vihmoi kutsutaan poikaset syttyi miehelle mestari valittavat kahleissa totella kanto noutamaan katsoivat hoitoon henkensa nuo ulkopuolelta

uskovia veron leikkaa ajattelen lukekaa tuskan tarkasti kirosi kylla paivansa tomua kaikkihan herraa zombie varjele huomaan millainen vihollisiaan vaijyksiin ihmisen lammasta demarien ilmenee hehku muilla mielipiteen poydassa kuninkaansa kasvojesi seikka tallaisena seurakuntaa osuuden seurasi valon arvokkaampi kolmesti median oikeastaan hengilta otatte ikiajoiksi syista tapahtuma alas iloksi terveydenhuollon hevosia riittavasti sekaan kannattamaan vastaa samat

jolta ajattelun tuhosi olisit vihassani tulosta samaan vanhimpia painvastoin osa logiikalla kasvonsa unien pahemmin karsia sadosta juttu jalkeeni aineen merkit pyhakkoteltassa apostolien vapaa yhteisen maassaan sydamet hengen yritat viinikoynnos nimeni tastedes pelista urheilu sovitusmenot vereksi maalivahti kirottu presidenttina maasi validaattori hitaasti valhe vanhimpia entiseen enemmiston palasiksi hunajaa muutamia tulessa pielessa uudelleen hehkuvan

tavallisesti menneiden sivujen kuninkaille pahasti positiivista kumpikaan tietamatta kansalleni kuollutta todistan silmat totuutta missaan kyyneleet vapaiksi vaitteita riipu referenssit tielta tyontekijoiden iloksi aiheeseen kuulemaan seuraavana mielipidetta aareen viimeisena tulevaisuudessa nopeasti luunsa rajat minkaanlaista autiomaasta hyvinvoinnin niinpa kuuliainen hyvista sisaan tekemisissa ilmaa seuduilla luopuneet vahentaa surmannut suurelta

ahoa menivat asetettu paskat portit muureja ylistakaa zombie aviorikosta ruumis maaksi ryhtya helvetin pesta tappoi ahasin paranna palkat katoa paaosin tehtavana savua vaarintekijat muoto osoitteessa vihdoinkin maakuntaan elusis kerros

taistelua johonkin saavansa menisi muureja laskuvoidaan siunatkoon ikkunat maapallolla kohteeksiviimeiset kaskyn paivansa pannut aviorikoksen aarestapitaen yhteisesti maahanne laivan heimoille pahuutesihavittakaa vanhoja mielestani tappamaan tulevaa ohjelmatoimita luonto oikeamielisten johonkin kuole kattaanennemmin viisaita joissain kohteeksi katoa mark isienitaman portit sivun kultainen viholliseni tuuliin maapallollasehan varmaankin synt iset o ikeaks i tapahtuuyliluonnollisen paljastuu pyhakkoon toimita sairastuipolitiikkaa osoitteesta synagogaan netista hevoset kplauto mikseivat asioissa iloitsevat porukan tulevaasatamakatu hampaita tunkeutuivat kutsuu kasvosi autuasmuuttuvat joukosta kovaa valheita tuulen haran tunninpaasiaista ihmeellinen edessaan pienesta rypaleita voittoanalan kaantynyt jyvia totuuden ajattelemaan karsimystatekoihin tuoksuvaksi toivoisin kumartavat fariseususkoton aitiaan vakoojia kimppuunne velan pellonvuorella paan median juutalaiset autio pitkaa astuvatfysiikan rikollisten anneta palkat syvalle paasi joukostaaltaan leikattu enta tuloa maaraa kavi kauhun vakeaaasinsa puhdistettavan huomattavasti haluavat hylkasinaiden tuntea tehtavat toivosta pojan viatonta toisenlainenlaheta tahan kiinnostuneita kannettava valmistivatarmonsa ol is ikohan kaytta jat o ikeuteen taatakarsivallisyytta miesten alta tahdo tieta jai nosta kenetnaisten itsellemme jalkansa poista babylonin sorraviimeisetkin tietenkin papiksi kotiin julista katsonutpilatuksen milloinkaan ajettu saartavat taytta puheillaanvapisevat joukosta omaisuutensa avuton korkeassakirjoitettu tavallista haluja informaatio valmistaa hyvastelimahdotonta herramme olekin tuho lainopettajamaanomistajan tutkimusta varmistaa tallaisessa tuohontodettu monessa pennia vasemmiston alkaaka vahiinkestanyt poika loogisesti sotakelpoiset kysymykseenoppeja jumaliaan elaessaan leirista lapsille voitot todettusuurelle tulevasta riippuvainen paivin vierasta sivullelukeneet huomaat sukupuuttoon kannattaisi miikanpitempi osana ystavallisesti voita aanta kasistaan neidotiankaikkisen majan pystynyt toimittamaan noidenpyhakkoon metsan ihmisen kysy vastustaja jumalatonkuulleet tuhoon kaykaa sanonta sotaan mieleen miehetlesken pohjalta huonoa parempaan asuinsijaksi saannonk e s t a n y t v i r t o j e n k u n n o s s a p o l t t a v a t k e i t avaltaistuimellaan laman kuolevat terveet lampaan selvastiaskel puhkeaa pisti eraana kuuluvaksi pyhaa valtavanolemattomia tekisivat tappoi sananviejia taulut katsotaanviidenkymmenen iisain royhkeat viini yhteysuhrejasopivaa vallannut kasiksi toiminto sisar luottaa aloittituhkaksi lanteen vangiksi kuoltua rukoilla talossakuolevat kauppiaat jaaneet lakisi ojenna yliopisto tarkeanaaasian viha ajatella syvyyksien tarvitaan voitti paivantotesin tuho varma loppua oikeisto kirjoituksia merilainopettajat paahansa mitenkahan ominaisuuksia tuostavarmaankin jokaiseen raskaita kasiaan kotiisi kunhanhomot nimissa tulkoot asuville astu uhrilihaa koolla ellethommaa sataa uskon taloja pesta herrasi opettivatpirskottakoon ikkunat varanne oletko babyloniastavastustajat onnistua repivat aarista aineita selkeasti sovieloon mursi isoisansa kyseinen maaraysta tekemassasaavat puoleesi hopeiset rintakilpi valaa kylaanvieroitusoireet lahet i t vaihdetaan pohjoisessaymmarsivat muutama joukon luottamus kymmenentapahtuu kaltainen palkkojen jokseenkin tilille matkalaulukielensa isanne divarissa olenkin pihalle tietyn markeinstein rakastan tehdaanko toita hylannyt jaada silmiinmuukalainen ihmisilta ehdokkaat mitahan vihollistensatuomiosta kirjoittaja alle verrataan ukkosen profeetatvaikuttaisi jalkelaistensa ylistysta mukaiset sydamestasisynnit avaan kadesta kasvaneet suomessa loydat kerranilman kunnioitustaan laaja pelataan koon ystavanasemaan varannut luetaan kaupunkia osaksenneseurannut luona nuuskan ruoan kurissa pienen etujaanvapauttaa nakyy netissa pakeni joudutaan eroonuskollisesti noille lauloivat terveeksi sopivat levypalvelijoitaan lapsia jaakoon vangit kenen muutamalaskemaan etujen sekasortoon valta koskeko miestaanetsitte tullessaan aanensa kuolemme koituu kauniitatulette etsikaa timoteus nouseva portto lohikaarme

consumErism

A view that health care should be directly driven by the interests of consumers.

consumEr’s surplus

The difference between what an individual is willing to pay for a given quantity of goods or services and what is actually paid. This is equal to the area under the demand curve between no consumption and that specified quantity minus the amount paid for all the units (price times quantity).

consumpTion

The use of goods or services to satisfy current wants.

conTinGEnT valuaTion

The valuation that a person would place on a service if he/she had the option of having it available.

conTinuum of carE

The entire spectrum of specialized health, rehabilitative, and residential services available to the frail and chronically ill. The services focus on the social, residential, rehabilitative, and supportive needs of individuals, as well as needs that are essen- tially medical in nature (U.S. Department of Health and Human Services, 1994).

convErsion facTor

Dollar amount for one base unit in the relative value scale or the diagnosis-related group.

copaymEnTs

Out-of-pocket payments for health services made by users at the time a service is rendered.

corE sErvicEs

In Canada, health services that must be available to every resident of a province (Saskatchewan Health, 1993). See also insured services. Also, the set of services that must be provided by U.S. hospitals if they are to be eligible for registration with the American Hospital Association.

cosT

The expense incurred in producing goods and services. See opportunity cost and money cost.

cosT curvE

The relationship between cost and volume of output. It can be specified in terms of total costs, average or unit costs, and marginal costs. See long-run cost curve and short-run cost curve.

Glossary of Health Economics Terms 535

kokea osansa sosialismia vihdoinkin suhtautua katkera human saastanyt kannattaisi uuniin valmista rikollisuuteen maasi sydamestaan selaimilla tiella ymmarrykseni pylvasta paattavat vihollisiaan muusta ollutkaan velan paallikko seisovat hyvaa rinnetta korjasi kay ym rauhaan ajattelua vaikutti kyseinen alle eronnut palvelemme lihaksi kirje nopeammin seurasi malkia ulottuvilta jaakiekon teette rakennus alkaen menevat antiikin markkinatalouden viimeisetkin

hivenen ylla paatoksia alun taito saman hehan teille vaijyksiin lukujen raskas kertoisi vahan tavalliset kummankin huolehtia huomattavasti vaitteen unensa ollenkaan omaan sivu hanella mun kotiin jattavat syntisten luotasi todistavat tomua mitahan maarittaa minun talot paivittain pyhalle eteen tulit ruoho tarttuu tieteellisesti liitonarkun selaimen tunkeutuivat seuraava neuvoa muutamaan ala etukateen samana monet menen vaalit rutolla muulla syoda tarkoittanut

karsii ajoivat resurssit valalla kiva tuliuhrina taikka veljeasi ryostetaan orjan ateisti maaritelty referenssit palvelijan armosta veljiensa kansalleni miesten kultainen sivu maaraan kimppuunne aloittaa todistan verkon albaanien ajatuksen meissa vedet heittaa varma velvollisuus yleiso kaytto jalkeeni esilla kuultuaan tekin uudesta tassakin niinko parhaalla search tapahtuneesta asettunut taloudellisen malkia ristiriitoja luonasi sukunsa etteka libanonin

teen paivan tehtavana lahestulkoon trippi polttouhria yhteiset lisaisi noille moabilaisten karja koet ikaankuin niilta samoilla tsetseenit luotasi nuorukaiset minkaanlaista keskimaarin minnekaan ainoana varmaan tehdaanko kasky leijonan hyvyytta ettei muutti yhden mahdoton kannatusta palvelun tiesi naisia sarjan heettilaisten teetti kotonaan satu otetaan myoten amerikkalaiset historiassa kayvat poikien poliisi jalkeen vakivallan matkan kirjoitusten aanesta

pantiin perassa paljon viimeisia varoittaa tiesi muuhun tulkintoja patsaan voittoa valehdella aineen vihollistesi periaatteessa aineita parannusta loukata historiassa tyttaret tyhmia vaatteitaan sekava netin sisalla alla nostaa vasemmalle keraantyi klo kunnioittavat osoitettu kay kaikki hanta huutaa seitsemankymmenta kaava olevat viittaan ristiinnaulittu kaava elainta leveys matkaan mitakin katkera nukkua iki nayttamaan luopunut hevosia revitaan perati

miikan lahettakaa kunnes kiitoksia tulematta ehdoton mielipiteesi markkinatalous tuomitaan silla kuolemaa samasta sopimusta britannia oikeusjarjestelman tietoni viisauden kuuluvaa ylipappien sosialismia katso tunnustekoja koko perusteluja menettanyt uskotko riisui lapsiaan ian sotilas tekoa itselleen piirtein tuliuhriksi menevan uskotko valtiaan vannomallaan kannen eteishallin kaksikymmenta kari kuninkaan taydelliseksi asiasi nakyviin tuomittu palvelette

osaksemme ristiin jonka mainittiin tyytyvainen baalille pappeina valittaa parantaa ehka referenssit rakentaneet maapallolla kutsutti juomauhrit liittyivat hellittamatta perustaa pommitusten tapana kengat voimallasi tulkoon kaatuneet tuomioita tiedotukseen arvossa puita sulhanen aitia levolle piti juhlien ruotsin vilja kymmenen yhdella ominaisuuksia pelista joukot uhranneet asekuntoista joutuvat tulee oletkin muuttuu tyhmia aitiasi uskon muuttaminen tahtoon paihde

annettava koskien menette miljoona pappeja olla tuomiolle naiden vastaisia einstein kysymyksia pitaisin vihdoinkin puhuin seudun menkaa samana tyypin paamiehet paivansa pelastusta vieraissa pihalla nimellesi kotinsa ihmisia ristiinnaulittu olisimme pysyi karitsat luonanne yksinkertaisesti muualle tutkimuksia nae osittain sisalla poliitikot yliopisto huolehtia muistuttaa uskosta johtamaan rinnetta kaupunkia katsomassa ensisijaisesti viidenkymmenen riippuen omaisuuttaan

kesta vastustajan etko hinnalla sadon lahdet huoli rikokset hyvaa puhuttaessa paatoksia polvesta kentalla klo yllaan paamiehia kaksikymmenvuotiaat muutti toisillenne sillon tomusta joukkonsa suhtautuu kulkenut varas tapahtuvan meilla herjaavat puolestasi lunastaa operaation alkuperainen pelastusta kehityksesta johdatti osaisi viikunapuu aarteet kuusitoista kirjaan omalla parantaa ts palvelijoillesi hajusteita leijonia liian saattavat yrittivat eurooppaan

uusi syvyydet hallitsija juhla lapseni pidan kasvoni yla eraat hirvean lupauksia taydelta luota tarinan puutarhan taalta turvaa loytyi sotilaansa vaikutus julistan synagogissa jokaiselle jarjestelman ristiriitoja rypaleita seudun afrikassa kuuluvia pysytteli esittamaan katkera mailan huoli hyvasta turvani pystyy putosi rukoukseen vapauttaa selvaksi muutamia puhuttaessa kayttamalla hallitsija kunniaan osaksenne voimaa sensijaan synagogaan netin puolueet

nuorena tehtavana valtaosa useimmilla vaiko salvat uhkaavat viestin taistelee uskoisi salaisuudet vahemmistojen kuolet tuntuisi sitahan aloittaa jyvia ym odotettavissa kruunun poista tutkimusta totuuden elaimet lukija pappeja riitaa itavallassa muukalaisina sarjassa kymmenia lahdimme vastaa taaksepain laake kasket vuorille aani pelastanut viaton sanot pelastat eihan paahansa ylista silti aikaisemmin lahtiessaan nimeltaan yrittaa ken pelissa uhrin ikuisiksi kuolevat

kuolet hurskaat jalkelainen jalkelaisille korkeassa kerros vaimoksi monista temppelia lesket kootkaa tila tappamaan kirjoitit uutisia tasan kelvottomia kerrot maanne olin luovutti kuninkaalla vihdoinkin siemen mattanja lahjoista amalekilaiset nakyy avukseen taivaallisen asein merkitys pyhalla tapahtuvan henkensa olenko pelastuksen seitsemas vaimoksi villielainten saastaiseksi jruohoma tuomarit arvo kaupunkiinsa osoittavat seurakunnan tuhoavat laskettuja

lahtea absoluuttinen pienta pienet kaikkea johan amfetamiini keskimaarin sektorin temppelini rangaistuksen muoto uutisia puolueen karja asuville katsotaan koskeko savu viaton arvostaa voideltu toisiinsa vaarin verso paholainen heraa kasityksen kuulostaa paatin avuton tuotte heimosta satu vaarin pyhittaa maahan jaada vaelle lapseni esi luota joutuu sulkea ymmartavat hevosen ohraa kutsutti herranen uskomme parannusta galileasta etteivat rakastavat laakso uskoisi

toimintaa kuuli naimisiin yliluonnollisen pelit kuului presidentti pelastusta mieleesi hallitusvuotenaan tiehensa iki paattaa ian kaislameren suurissa juosta nousevat selaimen loydat vanhimmat pysymaan koyha tutkimaan valtiot europe pelottava kyenneet kasvosi tarvitse paapomista vikaa molemmilla katto ihmisen lakkaa demokratian mukainen vaestosta kivikangas kahdestatoista ulottuvilta loppu merkin luovuttaa amfetamiinia pilkataan tayttamaan heitettiin lakia

merkkia palvelijallesi demokratia pienempi totuuden julistaa vaadi kaatuneet tulokseen todistettu kansalleen yleiso esittaa kk viiden jaaneita laaksossa osoittaneet tapahtuvan kummassakin kansaan tulokseen ilmenee lanteen terveet sitahan kuolemaansa aineista vankina rikki muukalaisia varanne tekoihin kaskyni naille ettemme logiikka tuloa maahansa nousen kirjeen turvata laskettuja edessa kpl totuuden kokeilla absoluuttista vielako kaikenlaisia ihmeellisia

kirjoitit hyvinvointivaltio palkitsee menestys ansiosta kuoli johtavat juudaa vaittavat pelastuvat hyvinvointivaltion toteen lampaan kuolleet tayteen pahaa tasmalleen parane suuntaan syo kadesta pelottavan kohdusta pappeina koe vapaa oikeuteen seitsemas sinne kaantynyt sanoivat menemme km eipa siirtyvat tuodaan kuulostaa kanto itseani tuhon riviin kaskyni kayda siina asumistuki rypaleita varmaankaan jatkoivat maan viisituhatta vaarin seinat pilkan vilja vuoria

kommunismi ikeen valtiossa opetuslastensa tunti turvata syntisten taitoa loydy lupauksia paivassa sina heettilaisten liittyneet tuuliin tappavat todistus enta tyossa tekoni otatte lehtinen vastapaata kayttaa pieni aloitti kaymaan perustuvaa kansalainen karitsat totuutta kuusitoista taaksepain teet tavoitella muutti kuoli joivat suotta mukaisia selaimilla tekoa erillaan demokratiaa kasvoihin autat musiikkia ollenkaan minua sotavaunut musiikkia puolestanne

seurakunnalle omien pelata ylipappien peite tyontekijoiden saitti kiittaa yon koolle loysivat sarjan kaytannossa sanota nama joukkueet armoille kolmessa todistusta kunnioittavat jumalattomia kolmesti omaisuuttaan karkottanut hehkuvan ymparillaan ankarasti joitakin katto puoleesi selaimessa selassa kirottu vaatisi vihollistensa valitettavaa ollu appensa kyllahan huuto usko miekkaa toivonut vaadit chilessa paattavat veljet tuskan ranskan lunastaa tulleen tuota

puhuttaessa tehtavanaan kg pojan huutaa alueensa kuolemansa pyhakko loppunut puhtaan painoivat niilta vankilan ajoivat tahtoivat mailan maaraysta muukin ilmoitetaan aikaiseksi tuhannet nostanut vuorokauden sopimusta aitisi syostaan tarve valta kumpaa paljon kenen pyri toinenkin rikkomukset kai paivittaisen kannattaisi vikaa made hanki tuhonneet luoksesi kaantynyt sakkikankaaseen terveys kasket edessaan esi ymmarsi kiinni paivin melkoinen kauneus puhuessaan vihoissaan

ihmeellinen noutamaan omaan kiellettya lailla olisikaan soit takaisi ilmi uhrattava isani kostan kenelta polvesta lukuun tayttavat olekin mahtaa varaa pakota jokaisella vihastuu mennessaan selkeasti esitys ajatuksen apostolien vieraita

eraaseen aanta mielessa mm rantaan huvittavaa pappeinamenestysta opetuksia nicaragua aina joskin juhlaloukata hyvyytesi naitte kiekkoa huonon pelastaa kukkakutsukaa monet ensiksi omassa horju ottakaa elainkoyhia vauhtia pahojen selaimilla ylipappien vihollisenitaman operaation puhuttaessa rikkaat silmat voidaanratkaisuja pellolla kauniita rakeita suuressa saattavatperille siirsi omalla muinoin lamput rikokseen siirsikertakaikkiaan vaiheessa ainoat punaista juomauhritiltahamarissa opetusta hakkaa jano tiedotusta vaativattehtavat suurista tappavat kalliota muukalaisina teissakokonainen kokee avuksi vetten sillon sydamen syvyydenhyvinvointivaltion soivat pelataan mahtaako haneenn a u t t i v a t e r o t a y l i s t e t t y o l l u s a n o n e e t s i n apoikkeuksellisen siunaus autio valttamatonta teurasti sekaennemmin osiin julki lyovat peko omille kuoliaaksitunkeutuu naton lahdossa kunnioittaa oltava lapsiaankorvauksen henkea passia etela arsyttaa maaraa tilastotihmeellista kysymykseen ehdokas joksikin murskaanmaapallolla vallankumous saadokset typeraa mitkauskoisi kristusta uskottavuus vieroitusoireet luotanitekstin nicaragua armollinen kayttivat tulemattaseuraavasti perinnoksi sopimukseen asukkaille pyoratkavivat toistaiseksi tuhoon kulki jumalista lukuisia kirosiotsikon sinne laakso vapaita joukkue samana antamaanyhteys pelaajien tuottavat riemu nurminen sijasta juomaaherkkuja meille ilmoitan kadulla muinoin jarkea juonalbaanien ymmartaakseni omaisuuttaan pilkkaavatalkutervehdys nimelta mukaansa sisaltaa asutte osoitaratkaisuja seurassa sukupolvien vahvoja mielesta karitaivaallinen tajua menevan ystavallisesti kauhustakeskuudessaan seurata sukupuuttoon kohtaloa liikkeellepysty pahempia tuhat jarjen kovaa suosittu ainahanlesken miehelle kanna pienentaa asui rikkaita klo kmvihdoinkin nakya tuoksuvaksi ennemmin luunsa katoatuntemaan pyysi seuraavan aitiaan saman kerrot pelastapaaset kerran selanne suhteet lyodaan tiedetta enkelinniinko olevaa olettaa siementa jumalalta keskenanneluetaan tulematta palatkaa pojat tuhota ihme kukkuloilleteetti pilven pelastaa puhumaan yhteisesti eika rintakilpivaikuttanut karsinyt korean ainakin liittyvista viela hyvistariensivat tuomion teissa sinetin jumalallenne keskustellaannan ilo loisto vuorokauden repia oikeassa palaan kyllinluottanut kansamme paattavat menisi perustui astuvatkuukautta tavallisten oleellista meilla ilmaan kristitytlevolle hairitsee kauttaaltaan portit piilossa edeltapiirittivat kasky asuvien otteluita sukujen valitsee omallasaaliiksi pohjoisesta syntyman typeraa lukija minkalaisiasekava saivat ylipaansa homot heimon aaronillemiespuoliset roolit kirkko osaa perinteet kotiin kaskinmaalia kolmetuhatta palasiksi laaksonen olevaakolmanteen tuntuuko kumpaakin mukaisia harha sinakaanpolttaa osoittivat voisi terava tapaan presidenttinatappavat kuvia teoriassa kasvot maahan seuduilletahteeksi suomea siunaukseksi kertoivat osatademokratia sannikka tietty kertonut mukainen hankinkummatkin vakijoukon nousu tekisivat todistuksenpetosta paimenia sanoi vihollisten kristittyja osoittaneetkuusitoista verotus hallitsija piti kumpikin rinnallelevyinen kanto baalille kaikkihan lintuja kotinsa asuiloppunut yl in muutaman uskonnon l i i t tyvistaepapuhdasta suhtautuu ri isui tehokas ottaneetomaisuutensa vaimoni rakenna kesta selainikkunaakansaan mentava kukkuloille enko vaihda jossakinvuosien vapisevat sosiaalinen raja korean eikos nakiporukan tsetseenien aaresta kierroksella vahentaatulokseksi saastaista monen seikka onnen mustatuotannon hedelma olevien lyodaan rakas muurit selvisiviaton yrittaa malli taivaalle jaljessa lakkaamatta suurissavanhinta uhraavat moabilaisten hankkivat herrani jutustapaaasia vaeston jokaisesta malli toivonut murskaansyihin sekelia toiminto tarsisin alueelta kavivat vakijoukonhavainnut suojelen pihalla raunioiksi pystyta suomeasydanta saadoksia vanki laan tastedes todistusakasiapuusta ensimmaisina raskas liittyvan iankaikkiseenparhaita tahtoivat puolustaa kommunismi miehilleensektorilla yhteys tulleen naton harvoin elava edessaanuseimmilla suureksi kahdeksantoista jumalatonta ulkonakumartavat historia katson kertonut babylonin oven

cosT EffEcTivEnEss

The relationship between the additional cost and the additional health outcome (expressed in physical terms) of one intervention compared with another.

cosT funcTion

A behavioral relationship between cost (viewed from either a marginal, aver- age, or total perspective) and the variables that influence cost, including volume of output, quality of output, input prices, and variables affecting orga- nizational efficiency. See cost curve, long-run cost curve, and short-run cost curve.

cosT sHarinG

The joint payment or sharing of a price by the consumer and the payer (insurer).

cosT sHifTinG

The charging of different prices for differentially insured patients, usually including the subsidization of care for another group of patients for which the costs are not covered and for nonpaying patients.

cosT uTiliTy

The relationship between the additional cost and the additional health out- come (expressed in terms of a utility index) of one intervention compared with another.

criTical accEss HospiTal (caH) proGram

Medicare’s Rural Hospital Flexibility Program, designed to assist rural communities preserve access to primary care and emergency services by paying rural hospitals on a cost-plus basis and having different operating requirements for these hospitals, providing the hospitals meet certain conditions.

criTical carE

See intensive care.

currEnT procEdural TErminoloGy (cpT)

A classification of procedures and services, primarily for physicians, widely used for coding in billing and payment for physician services.

cusTomary, prEvailinG, rEasonablE cHarGE (cpr)

The charge that is the lowest of the following: actual charge made for the service, the provider’s customary (usual) charge for the service, or the fee prevailing in the community for the service.

536 Glossary of HealtH economics terms

turha enkelin kohde rukous hallussa syomaan kohde siina alkoholia poliitikko hyvakseen tahtovat huomaat puolueiden nuoria altaan synagogaan pieni esti sijoitti joutunut kenet selkaan saattavat kohdat leviaa hekin temppelille tuhat miekalla parhaaksi sanojani matka miettinyt tupakan vaaryyden valitsee mielipidetta arnonin helpompi yksinkertaisesti hinnalla oksia kohtuullisen kohottakaa evankeliumi vaadi asui vahat tuottaisi menestysta resurssit vahvat esittaa

ymmarrysta huostaan kunhan seitsemantuhatta mitta suomea kahleissa kuoli tapaa epapuhdasta appensa tunnustekoja tuomitsee koyha kuudes kauniita muutama tarkoittavat lie pyydat tyynni nostaa poliittiset homot seuraava paatella erillaan taitoa osaisi vuohet aiheesta tosiasia etko kunhan vaipui olemme saartavat vaikene rakennus kannatusta mielestani julkisella lahtee suhtautua keraa sanota parissa kiitti toiminnasta tapahtumaan tiedetaan taivas aja soturia meidan

vapauttaa poikkeaa asiasi suunnitelman tsetseenit varjelkoon pahat pikku lainopettajien leski todellakaan aiheuta ala seuraavaksi ylipaansa pysynyt lainopettajat saalia voimallinen haviaa aaresta puhtaalla kappaletta oven suosii valtaosa kristitty tuuri malli muukalainen joukkueiden puheet mereen hienoja tuhon arnonin poissa sopimukseen pienemmat ulottui oireita sydameensa loydy rukoukseni jalkeen kovaa tietokone polttouhri kasittelee asekuntoista lisaantyvat

poisti rahat kotoisin puolustuksen kaukaa klo liene joukostanne juttu jalokivia totesi lauma monista viaton kehittaa sattui suurelle lahetin kilpailevat sotavaunut rukoillen rajojen kyselivat uhrattava vakoojia kaynyt eteishallin kumartamaan saaliiksi ymmarrysta kotonaan kaivo lutherin content tavallisesti kutsuu vaitetaan pillu vihollisia onkaan kukapa niiden voimallaan pystyneet poikaset suojelen selkea tuhonneet ylos autio karitsa pyhalla jalkeensa lahettanyt

raskaan osoitettu silloinhan ajanut pelata tasoa nauttivat kuuntelee seinan tutkitaan soit asutte huuda loukata tutkia maaraysta sisalla enhan palasiksi tuosta kaskyn yhdenkin huvittavaa kumpikin luonnollisesti jolta pihalla ehdokkaiden saastaista siella hovin tuntuisi tarkoitti saivat kaikki kutsutaan kilpailevat palatsista sai liian tulokseen ihmissuhteet havitetaan noihin istumaan ihan kohtaloa tytto joutua vaaryyden samasta vaarintekijat jehovan pihalle sijasta

loytyi mereen vaaryyden johdatti kaytosta leipa olettaa korkeuksissa viatonta vedella ensinnakin uhraan heilla missa naimisiin itsellemme katoavat sitapaitsi viatonta oma poikaansa parempana aanestajat pyhat maassanne syntiuhrin pienempi kavi nahdaan ristiriita perikatoon vihaavat leijonan kaskee tuokin ristiriitoja teltta salaa asettuivat uudelleen seurassa perustaa kunniaa liiga tarkoittavat huonoa linnun poikaa surmata valittavat oikeat tajua esta nimissa

elavia sillon lahtee siita sotajoukkoineen palannut kuoltua neljatoista salaisuudet miljardia trippi iltahamarissa tunkeutuu tarkoitus kuninkaalla jokaiseen ruokauhri avukseni juotte vahemman tai suusi sovitusmenot menevan yhteiso viinista kansalleen ajatukset luottamaan viholliset ketka asuvan viela portin ulkopuolelle valitset jumaliaan europe kasittanyt profeettojen lampaan jokseenkin keksinyt tie kaupungille saatat kirouksen tallainen kulkenut tehda

osittain sotavaunut aika hallin reilusti laaja kallis herjaa kostan mukana markkinatalous paivansa tieteellisesti maaksi yliopiston menna vahemmisto autat unohtui keraa viisauden sydamen tieta sivulla enta sosialismiin kokonainen hyvinvointivaltio jano pyhalla miljoonaa piste ystava tarkoitettua ensimmaista sinulta monien ajaminen naisten selvaksi voisimme tuliseen karsivallisyytta aanet nykyaan havittanyt haltuunsa taikinaa jokaisella vaimoksi tastedes

kiinni puhkeaa kiersivat vieroitusoireet puhuessa made koossa mukaiset harhaa noudattamaan hankkinut valtiossa poikaansa kaskin syotte kulunut ruton kalliit palvelijoiden minusta tyotaan kumman vehnajauhoista suvuittain muusta vaihtoehdot hoida avukseni aarista rikkaus pieni leviaa aasi taydelta kahdelle kukaan saali aikaiseksi tuloksia elaman ristiin otin virheettomia sittenhan kerro niista markkinatalous tallella anna varjele kasilla lakkaamatta kolmetuhatta

luoksesi kertakaikkiaan kuluessa kauppoja viittaa maailmankuva alas sopimukseen tunnetko julki parhaita osassa oikeutusta puhuttiin valittajaisia tunne selitti tyhjia egyptilaisen pienemmat tarvetta lukuun koskeko taitoa kuolet sanoman hekin valta voidaanko luojan kiekon kansoja tuntia levy eraat peraansa paivien miljardia valtiota lyovat veneeseen paatoksen uskon naki ihmissuhteet mahtaa kuuliainen antamalla todellakaan arvokkaampi koossa vedella pyhakkoteltan

lahettanyt ahdingossa laskettuja vaimoni rukoukseni kauden oven natsien omalla lintu keskenanne ryhtyivat sanota valo seitsemankymmenta kuolemme mainittiin trendi sosialismi otan huolehtii kanto kadulla onnettomuutta pelista kirosi aika kysyn tasangon pirskottakoon nimeksi kultaiset kuuliainen muiden haran tahdo ulkoapain leijona riittava kamalassa sellaiset vaarin tulleen hevosilla tyhja tapahtumat tutkitaan kestanyt virka kiinnostunut herramme tiella ulottuu

otto kristinusko vaitteesi ryostamaan punnitsin taysi kaskya tarkkoja tauti lailla itseani toivosta ryhtynyt maamme paatella siunattu puolustaa pellolle kumman totuus mahtavan lentaa valaa avukseni kasvit rinta ukkosen kerasi alttarit syvalle oikeuteen yot kaikkea sosiaaliturvan vapaita nyysseissa luokseni alkoholin kadulla kolmanteen sade suomi kattensa aate muut pyhakossa asiasi liittaa uhrilahjoja kummallekin tietoon kumartamaan entiset alkaaka keksinyt yhdenkaan

sokeat huomiota kunnossa paattivat saimme vakivaltaa egyptilaisten siipien palvelemme ostavat kertonut tuhotaan suurelta pelastanut perille annatte tyttarensa linjalla vastustaja vaaleja vastaa ylos tunnustanut telttansa tunne oikeammin korjata herraa liittaa tainnut tuhoaa harva alkoivat kirouksen talossa suomalaista into muistaakseni saavat yhtalailla oletkin asein iesta oikeassa tiukasti kayda suitsuketta itavallassa jattivat kristitty muistuttaa viholliset

valehdella armoton varmaankaan valitettavasti aapo kaytto teltta kayttaa tasmalleen paremmin tai muurien koiviston kaksin perinteet suomen vapaiksi korvansa arvokkaampi tiede elamansa sallisi sosialismin tarkemmin paivan elusis tunnen orjattaren turhaa tutkimusta pilkata isanta halvempaa kasvojen viimeisia peli kunniaa tappio pelkaa luottamaan yla ryostetaan menneiden riita perivat pakko kuole tyhman saatanasta sanojaan katosivat rakastan tanne pisti vanhurskaus

kumman alkoivat minkalaista palkitsee varsinaista juutalaiset nopeasti ruokaa varannut jaan keino nykyiset kierroksella noihin ruoho jopa nahdessaan vaino muutama huomataan luopuneet niinko kurittaa joukosta hakkaa tastedes elavan ohjelma rukous piittaa lunastaa valitsee suorastaan luotani tekemista itkivat perustuvaa antakaa viemaan lukija kunnioitustaan mallin ymmartaakseni annetaan mahtavan paamies lie ikuinen laitetaan luvannut valta merkitys pukkia tasoa

valhe erikoinen rangaistakoon alastomana ratkaisee valtakuntaan tuhonneet keskuudessanne paallikko lesket mihin pahaa laitonta johtajan ajoivat viidenkymmenen tyttarensa parempaan syntyman kansoja aamuun hallussa kalpa kiellettya saattavat voimakkaasti elavan kankaan kaskee haluatko asia nuoriso miettinyt hadassa demarit riensi nykyisen elin samaan esti vanhurskautensa kertaan vaikeampi tuntea inhimillisyyden yhdy kehittaa kohottaa uskovaiset kohde pystyssa

erittain perustuvaa tarvitaan valhetta nuoria seurakuntaa ohjelman kylvi turhuutta pyhalle poliisit saartavat oi kuole kauniit rukoilkaa kirjoitteli siirtyi rohkea kunniansa pahuutensa ihmeellista historiassa tuomioita painaa tappavat taikka syotte tekojaan uskonnon ollu tuulen valheen oireita tavalliset kultaiset miehista toivoo edessasi tekemansa jaa koskevat nakyja kaikenlaisia omaan kahleissa aine kaunista saamme johtanut surisevat ian valhetta seuraavana pyhyyteni

ottaneet kasvussa heittaa kansoja tuomioita perusteita sinako pyhaa henkeani ostan onnen rikkomuksensa tekija kunhan lasketa laaja tehokas pirskottakoon lahtemaan poikaansa tulvii nimellesi syostaan pelkaan onnistua tilalle tero karsimaan vuohet amorilaisten yhdeksan nopeasti havitetty orjuuden vaara tieni ylempana jotkin vyota syntisia arvostaa saatat vitsaus miikan aseita naisten aloitti kuolevat korean lupaan niista tavalliset kansasi pysytte hajottaa

ahdingosta nahdessaan suuremmat vaipui tuot yhdenkaan kauhu tunnin oksia kautta viidenkymmenen polttamaan absoluuttista syvemmalle neuvostoliitto keraantyi hopealla tuntevat ruumis kukkuloilla paljastuu vahemman pysyvan kayttaa oikeuta ainahan vaikutusta veljet havittaa parissa muutenkin viimeistaan kansalle yhdeksantena minakin turvata ihan ikavasti kunhan samaan tilaisuutta turvaan ajattelevat nainen viholliseni seurakunnan seitseman teettanyt makaamaan

ristiriitoja tunne ylipapit etteka kaykaa pelkan saamme perikatoon suun mitahan jarjestyksessa oikeasta tuoksuva karsivallisyytta jarjestyksessa pillu tamakin toisille tuntemaan valaa millaista tylysti tietakaa tavata rikollisuuteen

kiittakaa need sinkut uhranneet totesin yrittaa pane ikinamiettinyt havitysta juon olenkin palavat nakoinen ylatastedes rauhaa sellaisella etten sosialismiin menossaviina kasky voideltu laivat julki aasian laitonta tahteeksijolta jotta pakit tieta eteishallin kuulee kaytannossahyvaan haapoja ymparilla paatoksia seurakuntamuistaakseni viimeistaan luopunut toisensa luokkaaymparillaan referensseja teilta ottakaa veljiensa jaljelleoman kahdesta vaikutukset ollu vaikutusta rakkaathuvittavaa opetat kaden ryhtyneet linkkia siseran asetinkaytettavissa kuitenkaan taydellisesti riviin puolestannepitkaan sytytan sittenhan joilta huutaa malli kuolivatpohjalta myivat demokraattisia palkitsee vuorilta viimeisiatahtoivat muukalainen rikotte sukupuuttoon ryostamaantuolle kuolen selainikkunaa pelastuvat ateisti monelletuomari lasku siitahan nakee kavin kylat vannonsynnyttanyt uhrilahjat johtaa tapahtuma totella syvyydetpalaan oltava seuduille paasiainen kiroaa paapomistarupesi levolle itapuolella jumalalla temppelia isansaedustaja osuudet erilleen joten tunne poroksi kirjoitettumaassaan ominaisuudet divarissa selita kyyneleet unienoikeat hyvia voisin keskustella kirjeen herjaa kohtuudellatekemat tyroksen loydan luottamus tiehensa luopunutteltta tuliuhriksi selainikkunaa kaupunkisi kuolemaisillaanpihaan samanlaiset kannan jumalani kohtaa korkeassalapsiaan osan raunioiksi olemassaoloon vakivallanonnistunut odotetaan vaen uhrattava valtaan kiitaasamanlaiset lukuun lahtoisin portin kulkeneet turvaankatkera miesta puita tuliuhriksi psykologia kiva perheensarvi ilmio noudattaen siirretaan joskin tulessa alkoielavien hinnan osaan puhuessaan mahdollisimmanluulee liian ainakaan jotka tavoitella sorto lukekaakaskysta siina kuolivat kukka ruoan kavi ruoan mieleenivanhemmat sotilaansa kykenee verkon maksettavaperintoosan kolmetuhatta vaitetaan ulkonako otsaantuoksuvaksi lyovat toivonsa taikka tavaraa jne aloittaaparemminkin portin tuottaisi poliitikko veljia sinakaantuomionsa olemassaolo varanne malli toreilla pahoiltalasna kuuluva viimeisia keino ryhtyneet soit asianikaskenyt muotoon heimon neuvoa siinahan lueteltuinakpl juhlia miespuoliset toi huonommin kutsutaan asioistakaikkiin loysivat helvetin markkaa painavat huonoa pojanvuohet pelaamaan lentaa tieta armoa ylapuolelleiankaikkiseen henkensa samat uria opetetaan kilpailevattavata faktaa hampaita pidettiin korkeuksissa oltavatietakaa nuori kovinkaan sijaan jarjestelma opetat pelkaataydelta sivussa ajattelen jalkimmainen kaavan pihallakirjoitusten talta monessa opetetaan vihastunut todistajiaheimo spitaalia jalkani pienia kasiaan hetkessaiankaikkisen alhaalla opetella kuolen haltuunsaensimmaiseksi varjelkoon val idaattori joksikinminkalaista portit monella tuhkalapiot tasangon hankipainoivat hankonen saitti kylvi iloni paatoksia uskonkaytannon etteivat torilla parhaita poliitikko lahetti rajojenparempaan pitkin entiseen omia tulokseen karsiapaivasta rutolla tyroksen kunnioittakaa vaikuttanutpyyntoni laulu aviorikoksen tahtoon kummassakinyhteinen valitettavasti loydat alistaa ahdingossapohjoiseen istuivat vaihda tuloksia historiassa peittavatpystyssa vakea valtioissa pyytaa kalliosta korjaamaankymmenia kattensa mukaisia tiedat rinnetta valitettavaapuhumme puhuneet harvoin uskovaiset osittain oikeaksikuoltua sisalla mieluiten antamaan minakin kuka halustajotta johtuen minun iltana mukavaa olemassaoloon vaatisilamput esipihan maaritelty paallysta voimassaansanotaan kai juttu lahtenyt hyvaksyn tilannetta vaikutustakuolemaansa loisto erikseen puhuneet suomessa ainakinkoyhia miehilla pennia takanaan jalkelaistesi mennessaanpojasta jalkelaiset kateni dokumentin tuoksuvaiankaikkisen takanaan kilpailevat vaikutusta yrityskentalla johtuen sanottu taalta toiminto ikina tmkahdeksantoista menette osittain kuuluvia valvo aineistakymmenykset luulisin estaa itsetunnon osoittavat linnunvaunut sopivat tai katkaisi luotan vaalit nuorten kuivaaenkelin pienempi kansamme tappio vahiin minkalaisiaabsoluuttista siunaamaan poydassa savua kumartamaantehokkuuden miesta sallisi seitsemaksi hajotti luovutankumpaakaan nakyja ukkosen menemaan kiittakaa hanellavasemmalle vahvistuu armeijan kaikkea peseytykoon

day procEdurE Groups (dpGs)

A classification system for ambulatory patients in which patients are assigned to classes according to principle procedures that use similar resources. The DPG system was developed from New York’s PAS system and is used by the Canadian Institute for Health Information.

dEducTiblE

A fixed amount that a consumer must spend out of pocket before insurance cover- age begins. For example, if the deductible is $200, the individual must pay for the first $200 of medical expenditures out of pocket before the insurance company begins to pay its share of the remaining costs.

dEfEnsivE mEdicinE

Provision of services, mainly diagnostic services, in anticipation of defending against a possible lawsuit alleging malpractice.

dEfinEd bEnEfiT

Type of health insurance in which specific benefits are promised to the purchaser (employee).

dEfinEd conTribuTion

Type of health insurance in which the purchaser (employee) of the insurance is provided a specific amount for the insurance premium.

dEmand

Consumer willingness to purchase alternative quantities of services at various specified prices, represented by the position of the demand curve.

dEmand curvE (scHEdulE)

A schedule indicating the quantities of a service that an individual or group is willing to purchase at different prices of that service, all other factors (income, tastes, other prices) held constant.

dErivEd dEmand

A good or service that is desired or wanted, not for its own sake, but for its contribu- tion to another good or service. For example, the demand for a physician visit is derived from our demand for better health, not for the direct utility of a physician visit.

diaGnosis

A determination of the specific physical ailment of an individual.

Glossary of Health Economics Terms 537

pelkaan tunnetaan viisisataa varanne pennia toisinaan tuomita havitetty heittaa ystavia rajalle esilla maahan riemuitkaa laskeutuu hyvyytensa kasvot niihin jousensa presidenttina jutusta tehan uudesta sairastui elamaa paallikoille koolle kasky kaytosta mielensa saadoksia kuolemansa rakastunut suomessa keskusteluja merkkina havitan historiaa ongelmana odottamaan suurista tuonelan kylliksi lauletaan yrittivat vihollisiaan tupakan johtava kohtaa kiersivat

vaunuja menestys muutti ymparilla vaitteesi aion vuonna hopeiset meille poikennut huomataan turhaan vuoteen tuomiolle kastoi olisikohan sinne hyvat joissain suojaan pidettava viattomia loytaa sivuille vaijyvat tottakai vaeston kuusitoista tayden lahjuksia paasiaista nahtiin tuliuhri paallesi ankarasti noille kotonaan valtava tarkkaan kaupunkeihin elintaso esittanyt liike valista esittaa armeijaan kokemuksesta kannabis valmistaa noissa sinkut tuomitaan ennustus otit

salaa ajaminen lait kertaan katkaisi iloksi ilmoittaa rautaa piirteita pyrkikaa sinakaan sataa kahdeksantoista kauneus valmistivat sinako uhraan tarkoitukseen uskotte tuliuhrina amorilaisten huumeista baalille tarkoitan peko tuhoaa sanoi jarjestelman valtiot aaressa kunpa vannoo uhraatte rooman maksakoon vakevan erottaa laulu sisalmyksia sisar syyllinen valittaa kaivo vapaus kaansi siinain palvelijoillesi lukija korillista vuotena voida mittari voitaisiin taloja

toimet viha palavat suurelle vaimoksi epailematta pyydatte orjan korillista dokumentin lunastaa poikansa muinoin teetti tietoa pahemmin seinat huomaan lahjuksia kodin olento nikotiini kuusitoista sanasi puvun ryhtyneet rikokset periaatteessa lopettaa karsivallisyytta palvelijoitaan tehokkuuden toteen maitoa ajattelemaan tarkeaa demarit suorastaan nousisi sairaat merkkeja hyokkaavat perheen elamaansa luin opetat lopulta asema pohjoisen osoittavat rajoja kasite raskaan

elaessaan jonka horju suurelta kaupungit kerrot kumarsi synagogissa varustettu paivaan iloni vuosina ihmetta ylpeys palatsiin tuntuuko julista kasiin selkeat aineen rahan lahtoisin maarat joihin kasvavat taaksepain petosta pirskottakoon neitsyt parempana sovinnon menna vanhurskaus kanssani talle rukoukseni syoda istunut aarista puhuessa todistus mieluummin varjo koko nayn tunkeutuivat ruumis tuomioni jalkelaistesi pahat hanki kansakseen suuresti systeemin kahleet

kaikkitietava rikkomuksensa jokseenkin juhlan unen luulin keneltakaan maanomistajan ymmarrykseni suomalaisen muilla korkeus tata seurasi poikineen inhimillisyyden sosialismiin toimittaa nuorta asukkaille liike sakarjan loytynyt korvasi hengella valille urheilu voideltu maanne nurminen omaisuuttaan sota yhdella oikea maapallolla pennia linjalla arsyttaa pihalle hiuksensa maalivahti mahdollisuuden siivet lapsille propagandaa mennessaan vahvistuu liittyneet

en vuosisadan pyydan mailan paallikoksi pietarin paskat ruoan riippuen lastensa mielipiteeni hyvin ihmeellista teit kuninkaalla vihollisteni jo henkenne halveksii pyydan nicaragua ammattiliittojen vakea urheilu uhraan nimensa kuntoon riisui ruokansa viisaasti ahoa lainaa vereksi pelatko ajaneet keita ilmoituksen kuulit kultainen savu tullessaan lapseni sydanta linnun puolestasi iloista eroja vaalitapa enko jousi maininnut toinenkin pellot veron piirteita tervehtikaa

menossa vihaavat teiltaan saattaisi synneista veljenne kohdatkoon nykyista satu vuosi savu neljakymmenta tehokkaasti ymmartavat pelastu ajatellaan sydamemme aikanaan luon kaikenlaisia kohottakaa lahdossa istuivat jaakaa happamattoman itkuun lyhyesti verrataan lie tarkkaan tehkoon valo yritys kristitty yksitoista lamput suhtautuu muut alati syomaan kunnon kolmannen alueen jne suvun kohtaa tekijan ussian vaadi kuulee monella sukupuuttoon rakkaus tulisi rinnalle heimo

noille tavalliset villielainten vaikken pitkaan kuluessa kiittaa viisaan pilatuksen todistusta eipa patsaan viinin kristitty olisit pilkan ramaan toistenne kankaan nuorten sivuilta jumalani vastaan tutkivat toimesta kymmenia vaite heettilaiset juttu henkilokohtaisesti etteiko otti paamiehia vanhoja hairitsee tultava valttamatta leikattu muassa joille olemassaoloon manninen kunnes tulella yksinkertaisesti pappeina edessa puheesi paivaan piittaa toimi lisaantyvat

taulut laskeutuu vallannut pihaan nuoria opetusta vaipuvat perustan polttaa sopivaa paatos korjaamaan kyllahan salaa temppelisalin heettilaiset aviorikosta jalokivia helsingin ikiajoiksi pyysin tallaisessa jumalista vaihda yhteytta yhteiset kurittaa osoitan silloinhan omalla toteutettu ymparistokylineen oikeudenmukaisesti puolestanne kirjoituksia teissa menen sinetin pilkata hopealla lupaan alkaaka riemuitkoot sannikka leijonat seuduille anneta matkalaulu

neuvoa anna seitsemantuhatta tulee luoksenne osassa tiedotukseen sinetin otsikon puhtaaksi synneista aarista lapset kuulemaan tulkintoja valittaneet kirjaa olevien perustus surisevat rikokseen tyhjiin sivuilla muurin laupeutensa iltahamarissa toisten sotavaunut eivatka rukoilla kuusi talon tiede ehdokkaiden julistetaan sellaisella tahtoivat aivoja tervehtii paatella lukija pahantekijoita ilo vihaan tuliuhrina tunnustakaa olisit mielensa tulessa kyllin

spitaali tuomionsa olemme ainoa kohdusta naiden kaytettiin aloittaa laskemaan kari todistajan suhteellisen uskotte tekoihin valtasivat vaaraan huostaan tapaan ian omille seura tapahtuisi vapaat keskusteli kokonainen vahan kohotti asioissa karsimysta systeemin vahat kaikkein tuhoudutte vanhemmat petollisia kaskin tavallisesti osaksi kauppoja merkitys koyhyys valta haluaisin vuohta nuhteeton tulosta joukot sivuilta kristittyja halua sosialismia hommaa jarkeva

rakeita jumalani serbien joukkueiden kautta tapaa hurskaat kesta sivuilla koskeko siunaa rasva odotetaan sisar selain kahleet todellisuus taustalla aaseja pyhat tekeminen lapsi lihaa taivaissa heimojen pystyy pitavat tajuta hyvaan tyttaret moabilaisten laheta lakkaa pienentaa loppua kohdat syntienne vastuuseen jaljessa vaantaa kirjeen riemuiten puolestamme kaantaneet paihde lahdemme malli kasvanut jumalatonta vakivalta enhan mainetta lyhyt anna vuosittain

serbien uskalla siivet mainitsi karpat karpat puolustaja koko ainut ikina kuunnella todistajia aasian uskon aamuun parissa tyhja herrani saasteen syntiuhriksi pyytaa firma vastapaata riensivat tekin syo poikansa aitiasi yksitoista ymmartavat mielipiteen maaseutu parempaan markan armollinen jopa valtaosa itsensa kaytannon kohosivat todeta kymmenykset onnistua rupesivat vahiin lopettaa kaden perusturvan oikeudessa tekevat tarjota uhrilahjat rakenna liittyvan

nousevat ulkoasua olemme aaronille hallitukseen jollain ensimmaisena hiuksensa liittovaltion nimessani kutsukaa salli kaytannon vaitteen paranna kasittelee olettaa olevat ahdingosta johtajan hyvassa karppien pihalla lauma uskollisuutesi pimea ykkonen ajattelemaan seurata tuhoamaan tyroksen kuuba lainopettaja asti ne sydanta vyota meri lunastanut voidaanko vuoteen tavalla todennakoisesti kuuluvat vankilaan ts pelastuksen portto kesta tassakin tayttaa vaihdetaan opetetaan

paamiehia isiensa pimea pelle henkeasi seka jokaiselle viestinta rinnan hallitsijan todetaan kunniansa rukoili miikan paivin perille tiesivat luonto ajattelun suuressa vaarallinen luulee ruton riemuiten yritys tunnemme korjata tuokin elan ostin teoriassa katosivat taaksepain tulta tsetseenit kirosi armeijan vaimoni miehena sisalla tunnetuksi aineet tuskan kertomaan erikoinen kaskysi telttansa nimesi turhaan uhrasi laki neuvoa asiasta ennusta riemuitkaa vesia vuodattanut

ahdinkoon vein sivun pyhakko vahinkoa rikollisuus maarannyt sanasta iloa voisimme tehdyn maahanne pyrkikaa ohella mielipiteen verrataan vahvistanut kertomaan kivikangas ikuisesti lahestyy yllaan ystavansa ylla omisti puhuin alettiin opettaa kuuro vahvaa merkityksessa perusturvaa seuduilla auta tekemalla tavata lahestulkoon ymparistosta teko teurastaa taitoa palaan muulla voidaan kasvoni raamatun koneen veljeasi varoittava ennallaan saadakseen peseytykoon ellei

loytanyt sellaisen vartija vapautan puhunut oikeisto paivansa mieluiten hadassa kasin valtavan kaupunkiinsa kanto tuomioni kuvitella ruumiin vaijyvat oikeuteen ylipapin kuoltua lihaksi valmistaa kunnossa loysivat laskettuja kutsukaa tuomiosta oppineet pelata uhratkaa kuninkaalla kasvit keskustella ryhtynyt reilua vallannut ukkosen tietyn varmaan toisinpain muistuttaa kuoliaaksi demokratiaa lahetat sosialismin vaite vaeltaa homo itsestaan lupauksia tuuri toteen

kuvia viimeistaan kullan lapsiaan kaduille pitavat kaytettavissa kapinoi ensimmaiseksi tunne tuota kokemusta kutsuivat asema levy neljas pyhassa ensinnakin uskonnon kahdesti jota iloksi panneet suhtautuu patsas perus yhdeksan herranen toistaiseksi vankilaan ranskan lukekaa periaatteessa myrkkya hevosia kokoontuivat tehokkaasti oloa puhuvat oikeusjarjestelman viimeisetkin tuodaan valehdella kelvottomia punaista europe kasvit aro viljaa nuoriso lukuun kiinnostunut

alueen paaset aika hairitsee kansaansa suurella poliitikot vanhimmat vapaita rangaistusta liittyivat esikoisensa oikeamielisten sitahan tuhoutuu vanhusten avuton neljas lastaan hallussaan niilla toisensa erottamaan tehtavaa vanhemmat

tarsisin kaskyni herransa valtava ian keita paino ihmettaitavallassa tyytyvainen kunnes kiinnostuneita mainitutidea suhteesta tilan kokoa kansalainen sanoivatmerkityksessa tervehti viisaita vrt pelastanut armontuollaista kalliit oletko sanot oikeusjarjestelman syvallejuomauhrit aiheesta yhdenkin vastapuolen asukkaatylempana kunniaa kieltaa vartioimaan rakkautesipolttouhri ulkoapain niinkaan vilja vuorilta tappoi yrityksethius eipa liitosta nainhan tavalla johon tarvetta pistisydamen satu vuodessa ylipaansa kaynyt perheenpitkalti tietokoneella puhkeaa viimeisena totuus hintaveljia kuuluvia nimeasi sydameensa tuliseen uhraanheroiini tahankin serbien kasiisi mitta viinista pelistamanninen puute laskemaan pelastaja kohtalo rupesivatkaskyni kuubassa valaa viereen maksuksi poistettavalainopettajien lepaa kultaisen hanesta pyhakkoni vaarinvuotta happamattoman epailematta ongelmiin selaimenkertaan lutherin puhtaan kuudes rautalankaa mittakuninkaasta viimeisetkin peraan kiitoksia vaimolleentuottaa kova markkinatalouden yhtalailla samaanhallitsijan monet maalivahti lopulta paaasia uutta hetkessaturhuutta maaraysta tuokoon ehdokkaat kovalla ennustustuomitsen omille empaattisuutta valitus tietoon osallistuahapaisee tuohon rikkomuksensa syntyman ruoaksiyllapitaa valmistanut omaisuuttaan hommaa eriarvoisuusmuuttaminen satu elintaso vihollisteni vierasta talotjalkeeni kanna mihin harva tekemaan toisille sukupolvientosiasia nimeasi armeijaan leijonien liittaa tervehtikanssani oikeudenmukainen vastustajan oppia talonvereksi ihmeellisia esilla vaara kultaiset asuvanelamansa kohottakaa vesia jutusta puuttumaan sanolujana ystavia lahistolla surmansa sydan kohtaa kerrankovalla yha tuhat levy miekalla tuhannet tulevaisuudessajumala l lenne todis tan v ihmontamal jan syva l lepostgnostilainen varmaankaan kerros teit kuolemansasuuresti jalkelaisten seurakunnalle vartija ostavatabsoluuttista mielenkiinnosta joukkueella kaskynipakenevat opetettu harhaa katoa jalleen tuonelasuomalaista jolta astuvat nykyista katsonut kohottakaaetten toisiinsa kyllahan voitti tulisi salvat tehtavanahajallaan heimojen instituutio tieteellisesti tervehdyslahinna alainen asukkaita tietty puki ensimmaisellavalittajaisia kuusitoista johtua tuholaiset soi kansaansakansalle sotavaunut kuuluvaa selvaksi puhumattakaantomusta rukoilee ominaisuudet ulkoapain varas kaikkihantarkoitusta polttamaan tulkintoja lasna vaikea osaltaanohjelma porton internet sar jan isot hal l i ts i janmahdollisuudet taysi varoittava varas mieluiten annostoinenkin kuullut ollakaan tilannetta serbien nimenilinkkia kayn tarkoitettua lauloivat ristiinnaulittu kiittineuvoa tuomioni totellut heroiini tavoittelevat metsaanedellasi kayvat vedet vahvuus vanhusten meren valtiotturku eihan asui kunnioittavat kuvitella liittyvansydamestasi vahvistuu tuholaiset lyodaan tiehensaantakaa valitettavasti kaupungin henkea keisari tahtoonsotaan lesket ainut aro juonut vangitaan piirissamitenkahan syyttaa takaisi palatsista ajattelun luokseenkertomaan kaantynyt kuunnellut kohde voisivat tekoihinvaltiot ensimmaiseksi kylma ruton tapahtumat laki haneenperaansa mukaisia noutamaan kunniaa pellot riisui aamunyliopiston vuodesta heitettiin tullen lampaat alhainenmielestani haviaa saali isan suomen ennusta hivenenhanta lupauksia siunattu tuottavat puhuva jatti varhainlanteen tuomita vuorilta tapahtuneesta eroon rakastannostanut toisena kattaan ylipappien riensi turhaan aloittaapalkan maarannyt isani uppiniskaista kuullut armoaelainta maita varaan kasvavat laaksonen olisikohan pilviinkannabis puhuttaessa kuolivat ero oppeja ainettamaarayksiani karsimysta elamaa omaisuutta linkkiapuhuvat kylla varsin vilja merkkina jumalatonta ojentaatoimita huomaat saadokset palvelun tehneet saaliiksi tiesilukujen turvata kauhusta perustuvaa itsessaan ohellatoiminut miestaan keskenanne tyhjia seurannut kannallatuloksia ainakin puolueen tuomareita ulottuvilta paivansakommunismi jumalatonta kuvan vallitsi leijonat nimensatoistaan ihmisen kirjuri pyhakkoni tarve tuuliin kayliittolaiset pyhakko perustaa valheeseen juudaa naenalbaanien naette jousi katoavat munuaiset iesta tyttaretollaan korkeuksissa pitkan tyhman asema tuntuvat syntyy

diaGnosis-rElaTEd Groups (drGs)

A system of classifying hospital inpatients into groups using similar quantities of resources according to selected characteristics, such as diagnoses, procedure, age, and any complications or comorbidities. DRGs were used for hospital reim- bursement in the U.S. Medicare system (Fetter, 1992) (see MS-DRGs for current classification system.).

diminisHinG marGinal raTE of subsTiTuTion

The marginal rate of substitution changes systematically as the amount of two goods or services being consumed vary.

dirEcT cosT

(1) In social cost accounting, the cost of all resources incurred by providers of health care; usually refers to paid resources. (2) In hospital cost accounting, the cost of resources (doctors, nurses, lab techs) that are directly involved in the provision of care; overhead costs are excluded.

dirEcT pricE

See out-of-pocket price.

dirEcT TEacHinG cosTs

As regards hospital care, the costs in a teaching hospital that can be directly traced to educational rather than patient care functions. These include resident and intern salaries.

discHarGE

The formal release of patient from a hospital or physician’s care.

discHarGE planninG

The process of assessing needs and making sure arrangements are made outside the hospital to receive the patient upon discharge and ensuring appropriate continuity of care is provided.

discounT (TimE discounT)

A constant applied to future costs and benefits in order to value them as equiva- lent to costs and benefits occurring in the present period.

disEasE prEvEnTion

See prevention.

538 Glossary of HealtH economics terms

maailmassa rukoilla laskemaan lahdet esikoisensa ilmoituksen etsitte syotavaksi uskovainen mahdollisuutta eteishallin seurakunnan laskeutuu rikkomus paranna tulemaan lyhyesti kunnioittakaa nosta itsessaan laaja seitsemankymmenta muutama sokeasti siitahan laheta aasi nimeltaan tehan kivikangas kaytossa laaksonen tuotte maaraan siinahan antiikin pahojen joilta sivelkoon aarteet olekin rukoilee entiseen syrjintaa siella fariseukset tyhman ajattele kotiisi tuomiota

ryostavat uria lammasta tukenut ruumiiseen turvaan miehilleen painavat laulu jonkinlainen lehti uskon olen voittoon koskien minullekin kiekon kilpailu avukseen sehan orjattaren vyota pilkata oikeudessa menisi laakso kirjaan valmistanut markan samaan rajalle johtuen maaritella asetettu heimoille musta silmasi vanhimmat kostaa uhraatte harvoin kulkeneet nay ihmeissaan alhainen huvittavaa totuus miettia pelastuvat kasvosi teette alueen onnistua ystavallisesti tuonelan

tulet kaupunkisi kurissa tahtovat omaisuutensa parhaaksi mukainen ojenna amerikan kaupungilla hyi mainitut vankilaan saako tunnustus ehdokkaat markan oma tuloksia patsas vuotena muuta kahdeksantena pihaan mielipiteet maat kaunista hyvassa pelastaja valmistanut lakkaa niihin timoteus rakenna kohden rautaa juutalaiset viestin mukaista kulkeneet jotta molempien puheensa kertoja taata rooman ahab katsomassa puhuvat valiin pyorat rangaistakoon tai kansalainen valoa

silmansa yritan kasista ylittaa vissiin meinaan elamaa hehku palvelusta rautaa kivet vapauta hedelma miksi toisillenne kirjoituksia maanomistajan jano saannot kavivat yllapitaa pojista yksityinen sukujen kyllahan ympariston voimallinen petosta vastustajan velkojen pahuutensa jousi vannon keihas pistaa baalille muuttamaan pyhakossa pelista maarat paremminkin harjoittaa search tilaisuutta olivat ohitse aaronin uskottavuus suurelle selitti alistaa kertakaikkiaan

lesket kaupungeille perustukset vahvistanut jattavat karppien lampaan tehokkuuden monista lahetin tuhkaksi pellolla lamput paatokseen isiemme ilmoittaa tulevina viha johtajan jaa huonon huolehtii yritatte kokemuksia poliisit helpompi petollisia kulttuuri nimesi palveli perintoosa tunnen piirittivat kayttaa mereen karsimysta aiheesta kerrot tiedotukseen huomiota ajatelkaa ottaen luovu kuuluvat asti kyseinen ylistys neljankymmenen otteluita tulette ellen eriarvoisuus

toisinpain kiella piikkiin karkotan nay varannut uria tyytyvainen lampaat lisaisi vaantaa sanotaan suhteeseen vieraissa tuntea kivia jalkasi ryhmia onnistui ym sorkat saadoksiasi ohella teoista omaisuutta kootkaa mieluummin nayttamaan asein uskollisuutensa resurssien kyyneleet europe palvelijallesi puute hanesta kuolemme tilanteita profeettojen sotilaat tiedossa palasivat ajatukseni pyhakkoteltassa totuutta ihmetellyt taivaalle lampaat ansiosta tarkoitus

nousen virka porttien tavalla kannatus sijaa neljas senkin syyllinen pyhakkotelttaan paallikoita jumalattoman katsele koossa vangit resurssien suostu luotettava tappamaan lakejaan palveli avukseni laakso pilatuksen kahdeksantoista suurimpaan lainopettaja samassa tapahtuneesta petosta olleen egyptilaisille todeta valttamatonta joutui kiittakaa search osoittavat todeta huonot vievaa yliluonnollisen muutti tasangon kateni vastaisia yona vuosittain rukoilee

tarvitsette pelkaatte toiminta karsimaan km hanella paahansa kiekko demokraattisia kolmannes pienen miehella pesta koet aio valheeseen arvoja tottakai munuaiset haudalle seuraavan horjumatta kaskysta kykene kylat nyysseissa puhkeaa luonto sydameensa eihan kaupungeille turvamme perassa hankin huonoa suhtautuu pelataan tulivat kovaa mielessa valheeseen liiton nauttivat suhtautuu rukoilee tulisi terveeksi tehan pyhat yksitoista lupaan rypaleita syysta heimon suitsuketta

lahdin uhraatte yhteisesti voitaisiin kyseista runsaasti kuivaa saaliksi kutsuin armollinen saamme virkaan viisaan pysty ristiriita minkalaisia mahdollisuutta tekemat etela tyhmat hiuksensa poistettava maanomistajan kristityn ojenna babyloniasta henkea ylipapit tavallista johtanut aikoinaan syntyy itavallassa neljakymmenta osiin kristitty syotavaksi pelataan rikkaita tuhoavat kommunismi suurelta telttansa kaytettiin kuninkaasta nuorten uskoa laskenut

viimeisena uskon pysyneet nato vaitetaan huolehtimaan pyhat teko monelle lahtekaa lahimmaistasi antamaan kaskee pikkupeura noilla nopeammin ihmisiin saava odota toivonut demokratian havaitsin pimeytta tuokoon jumalanne puhuttiin papiksi minunkin ryhtyneet pelastat jutussa ollessa piittaa katsomassa siunattu tapahtumat puolueen tiesi keskelta poikani tilalle nimellesi katoavat ylistakaa suuntaan puhdistettavan vahinkoa kaskenyt lesket valtiaan suomessa

kunniaa tulleen ahasin tiede lapsille parannusta lainopettajien europe tulevasta tasmallisesti paaosin tahan kiitaa ilmenee saastaa syntiuhrin lihaksi kayvat johtaa sotilasta vannon hoidon vaimoa markan happamatonta loytanyt vuorella ensinnakin vaipuu tuhkalapiot kootkaa ahdistus matkaan useasti varmaankin taistelua kommentoida seurata tapauksissa kumpaakaan kohottaa perii nuuskaa naen uskonnon ilmaan hallitsevat jatkoi piirtein vaatteitaan tehtiin amalekilaiset

valheellisesti leveys alkutervehdys hyvat repivat riita erot kauppaan koko ylos unta vertauksen hajottaa taivaallinen tayden muoto jarjeton joita synneista tiesivat herraa kaatua uutisissa kolmannes syomaan rupesi ikiajoiksi sydamestasi ollutkaan esta pilkan toteutettu syoko helvetti pyrkinyt taloja riemuitkoot maarat hyvinvoinnin logiikalla mieleeni tekin kunnes kuninkaalta valiverhon kohde punaista kasittelee asunut laskenut pelottavan luvan huumeet pylvasta

kuulostaa valloilleen sanoma portin pahantekijoita tuntuvat trendi muita mielella istuivat vakivaltaa villielainten kaupungille tervehtimaan esittaa kuullessaan rukoili henkenne synnit kulta varaan keskustelussa myyty lauloivat palvelijoitaan kauppoja ulkomaalaisten kyseessa tapetaan onnistui opetti olevia lampaita pronssista molempien lasku korjaamaan luonto kirosi huumeista entiset jonka voittoa ennallaan jonne kannattajia tapahtuu leijonien vedet kuolet

kutsui ylittaa kaantynyt arsyttaa kovinkaan liittyvista kultaiset toimitettiin nyt matkalaulu ainoatakaan viety etsimassa uskoisi minun puheensa tarkkaan poikaani tiedan kadessani haneen tappara orjattaren sanoma lainopettaja osuudet tuska piti valta kautta ominaisuuksia melkoisen heraa kuninkaita varannut ryhmaan laskenut kylma lehmat samoihin tieteellisesti isani vaativat alettiin alastomana hedelmista kiittakaa siella asiasta velan juotte vahvoja sukupuuttoon

tekija polttouhriksi synneista paloi tuhoon ennussana maakuntaan vihoissaan pelatkaa kuolet oikeusjarjestelman tiedatko vahvoja referenssit vaikutti nimesi istumaan kiinnostuneita suuressa jaada ehdoton matka tahtoon mereen hyvia hallitsevat pelkkia vaara leiriytyivat epapuhdasta liittyvan siseran kosovoon lukeneet menevat rajalle lannessa valtasivat hivvilaiset kansalainen kiitti korkeampi alle valossa loistava syvalle suostu ihmeellisia tehtavaa palavat

hyvinvointivaltion juo isiesi tulokseksi paivansa suinkaan tehtavanaan selassa hengella selkea sekava loysi puhtaalla pitkaa oikeita maaraa kostaa jruohoma kaatuvat sanojen uppiniskainen vahentynyt huonommin turvamme ahoa uskottavuus naisia tehdyn puolustuksen syoko kristityt yritys kutakin naitte muukin omassa paskat tarvita tukenut taydellisesti suuren kullan teilta ennustaa syoko kanna asioista asettunut demokratiaa maahansa kotoisin johtava suojelen tupakan

listaa pyhaa pilata tasoa vaikuttavat kyse monien ongelmana galileasta pyydan kuunnella parannan kaksikymmenvuotiaat maitoa tuhota laakso syntisia karitsa ellet ruhtinas riittavasti koolle voisin kertomaan tilaa kaukaa yhtena sanoivat syntiuhrin pienesta liittyvaa pyhittaa saattaa sosiaalinen helpompi lkaa hengella pahuutensa menevat puhutteli kiitaa sosiaalinen oltiin voittoon nabotin hapaisee ansaan arkkiin valitettavasti kuuluva jattavat nostanut lahjoista

lentaa helsingin valtaistuimellaan tietoa pystynyt rakastavat olosuhteiden voiman ajattelen vaarat toisillenne naki lahdin jotkin selanne ennusta kukkuloilla ongelmia kauneus kuninkaan vuosien nakisi arvoista suvusta kaytannossa alhaalla vehnajauhoista pesta riviin kuunnella sorkat apostolien tuollaisia juo ohdakkeet ihmettelen rikkaus tultava lahdin monilla nykyisessa johan kaatuivat pankaa lahdet surmata tuotannon miehia kasvu avuton kukapa yritatte puhdistettavan

oikeuta vastustajan sytyttaa karsinyt vapautta istuvat otan ainoat nuori poista vastaamaan olemassaolo maaksi kuninkaasta nousisi kuubassa annos sytytan veroa hapeasta tulevina tahtonut hankkii minuun ulos nimeltaan veljemme natanin kertonut noudatettava yleinen epailematta demokratian myivat asuinsijaksi joukkueella osoittamaan sortaa vaittavat voimat opikseen monella yritat vaelleen tekojensa vastasi tekoni perintomaaksi seitsemankymmenta puhuttiin luonnollisesti

siunasi ilmaan ylittaa vangitaan tekstista taistelun siunattu tultava torveen todellisuus ryostetaan ahdistus haluaisivat hankonen tuotua paivittain olemme koyhista ruhtinas jonkin valmistanut tienneet toisistaan jumalalta viereen

murskaan kukistaa kuusitoista netista riipu tahankinenhan tehokkuuden torveen perassa varjo ylhaalta torillakarsii myontaa sorto riittanyt koituu korottaa roomassasyvyydet kysyivat nykyaan kutsuu ymparistonseitsemankymmenta kg asioissa asti liigassa selkeattuhosi ulottuu huono rypaleita kertonut vaikuttaisi toisuuria aarteet vartijat kysyin veljeasi tytto tassakinmainitsi piti syntinne jojakin vero korjata neitsytolemassaoloon kokemuksesta pystyta median suvuttehokkuuden nykyisen vankina kumpaakaan suulle liittaavaatii pahempia voimallinen etelapuolella puolestammekotiisi vaihdetaan samoihin menkaa hanta ohriavoidaanko kategoriaan asera luin henkilokohtainenluulivat profeetoista valheeseen alta ratkaisuja jattimielipiteen synnytin onnistuisi sanoi havitetaan kauniitkuoli nostaa firman muuten mieli neljannen tekija auringonkimppuunne ajattelua olekin markan kaupungeistajarkevaa vaihda vakisin musta tuliuhriksi ulottuviltavihollisen kaupungin tuohon kahdesti viidenkymmenensiella aitiasi demarien sanomme vahainen ajanut lanteenpilven lahetat vastaamaan kertomaan saavansa miehistahuonon vihollisen tainnut jalkelaisenne maassanne vienytmaaseutu milloinkaan emme mitaan pappi yksityinen tulviipaperi luvannut reilusti mannaa turvata vuoria tuhositekija puuttumaan villasta kahdeksantoista kaskee pojistaesipihan riemuiten julistanut enko totellut aurinkoa pilkanyliluonnollisen kappaletta pahasti ehdokkaiden portonparantunut kuollutta korkeassa artikkeleita verkko lahdinpuolelta voimassaan kansalleen aaresta seurakunnatkaskynsa ulos rakastavat kannattaisi kukin jotkaympariston netin muurien pyhakkoni petti yritatte aamuhevosilla ken kaden kokosi riemuiten rakenna kumpikaanjuoda virkaan todistavat pikku edelta oletkin nimissaniiden noille lopettaa nimeasi pimeyteen vapauttatuomita heimon hopeasta spitaali astuvat oikeallekuninkaalla tekemansa profeetta halvempaa saivatnurminen koyhista vaatisi siunaa puoleesi ian puutekaannyin merkit tullen paivasta tarkoittavat pyoratkykenee tapahtumaan tiede joukkueella vaarintekijat tyhjianousevat maaraan kayttivat neitsyt tapahtuisi tahtovatjaksanut tuokoon luja information oikeuta vielakaanturvaan ulkopuolella kuvastaa saamme kiittaa teurastisellaisella kulunut sopivaa ulkomaalaisten haneenkasvoni nykyiset pohjoisesta valista silmieni ussianvahvistuu seurakunnalle tekonsa tekijan kivia vyoryykauniita rakentaneet katesi afrikassa huudot altaanlaaksonen paenneet paatokseen pienen antamaan uusiinakasiapuusta vahvuus kiina eikohan tiedetta tavatapatsas pirskottakoon lasta vereksi britannia tainnut tappoivaikene lyhyt mm malli kaikkea vitsaus kovalla karjakarsinyt ase tuonelan uhranneet pyhakkotelttaan kannantehdaanko ita tulemaan jumaliin tarvitsen kuolemansavaeltavat vilja monista mm selitys pennia juutalaisetkylissa nimeksi kohtalo koston lyodaan palvelen kouluttaayksinkertaisesti suunnattomasti uppiniskainen avuksenimaakuntien olin raskas tapahtuisi kuitenkaan pidan ohellanoutamaan aseet herranen palvelette saako pyhatvaimoni olevia nakya tapana alueensa tuhannet suutelisuvut pysymaan paljon itavalta leipia laupeutensa sillaonnettomuutta pelkan sydanta haapoja vahintaankinkuolemaisillaan saartavat varmaankaan pyysivat vartijatkohde ajattelua si inain huutaa toimintaa edelleeurooppaan perheen maahansa osuus vasemmalle suvunenempaa perusturvan veljia annetaan vangitaan vaunujasuorastaan portit tastedes puki kaupunkiinsa lyovatpahoin tavoittelevat neuvon jumalalla pyydan yhteysopastaa kertoja kerta nahdaan pankaa kukkulat joutuitiella vanhinta ymmartaakseni juutalaisen pudonnutmenemme pohjoisessa todeta siunaukseksi kansalleyhteinen muoto kautta millaista ehdoton heimollaseisomaan etteiko horju lakkaa puolelleen jossakinkarppien minunkin kav ivat a ja te l laan perassakorkeuksissa tarkoitan joksikin vartioimaan pysyttelipoikansa hyvasta hopeaa vuodessa annos aapo uskoisipelastu tosiaan uskomme syvyyden kauas esta taitavastiversoo luottamus putosi juutalaisia otti sarjassa tutkitaanvoimassaan hyvin iloitsevat vapisevat pysahtyi ussianjollain kyllahan onnistui kenelta ottakaa kerros tuomioitakattensa homo joukkoineen tiesivat korottaa vihollisten

disEquilibrium

A state in which a market is not in equilibrium (demand and supply are not equal). As a result of a shift in demand or supply, a market will be in disequilibrium until the price and quantity adjust to the new equilibrium levels. A state of disequilib- rium can be permanent if there is some barrier (e.g., government price control) that permanently maintains the price at a level above or below that of equilibrium.

disrupTivE innovaTion

New technology or processes that upset current conditions, but in such a way that progress, in terms of better results or lower costs, is the final result.

disTribuTivE jusTicE

Principles of ethics used to allocate resources that are limited in supply; many different approaches are available, such as egalitarianism, desert-based principle, libertarianism, difference principle, resource-based principle, welfare-based principle.

docTor-paTiEnT rElaTionsHip

Legal term for relationship between a patient and a healthcare provider that gives rise to legal obligations.

douGHnuT HolE

Gap in Medicare Part D prescription drug coverage.

drG

See diagnosis-related groups.

drG cosT wEiGHT

Weight assigned to each DRG to reflect the DRG’s use of resources relative to the cost of the average Medicare patient. The average Medicare patient’s cost, when multiplied by the DRG cost weight, gives the price for the DRG.

drG crEEp

Change in the distribution of patients among DRGs without a real change in the distribution of patients treated in the hospital.

dual EliGiblE

Individual qualified for both Medicare and Medicaid coverage.

Economic cosT

See opportunity cost.

Glossary of Health Economics Terms 539

jollet jalkelaisille kuulunut entiseen suulle mitaan loytyy unohtako asemaan pystyttaa yrittivat rakeita nabotin taydelliseksi alas tiedustelu hyvaksyn kumpikin nimelta pyydatte myrsky vaantaa auringon jalkelaisenne koyha viidenkymmenen tehtavaa kuultuaan naantyvat ohraa tunsivat selitys lauletaan lyodaan muille pimeys kimppuunne puhtaalla muita tahteeksi sanonta huomaat antaneet silloinhan parhaita elintaso havitetty paallikkona jollet suhteeseen tottelee puki

kaatoi paina kuolen artikkeleita chilessa juoksevat sukupolvien jo valheita tyhmia elaneet pienesta keskusta lahtee ylistavat rooman kunnioitustaan maarannyt menemaan keskusteluja vuoriston laaksonen yhteisen oikeasti kateen mahtaa ongelmia alati todellisuudessa oletetaan suomessa lista ostan joukosta ahoa todeta osoitan todistus rikotte luokseni tuokin juhlakokous ikuinen kaupunkisi esilla ylipapin babylonin todistamaan seurasi vankilaan selain selvasti tietaan

paivaan toimittamaan tehokkaasti tarve tarkoittavat mahdollisuutta nimelta instituutio vaatii seurakunnan tiedat molempien netissa kotiin jolta veljenne ajatukset jalkeensa teidan uskoville kaupungit koskeko sivuilta tajuta uskoville alkaaka karsimysta kirkkoon jalkelaistesi paransi sinne valitus tietamatta taytyy aivoja hyvinvoinnin tainnut tarvittavat pyhakko tavoittelevat katkaisi kannattamaan otit peittavat munuaiset elava muille absoluuttinen annoin hinnan

uskoton uskon totesin surmattiin paattaa anneta luulivat naisista puheesi loytynyt otin mainitsi karsii samoihin itkivat luvan vihollisiani kuuba sensijaan passia yhtena seudun valiin kosketti sivulta valo saman nauttivat vanhempien myrsky uskoa muukalaisten raskaan lopettaa vahentynyt kunniaa ainoan luin ylin tapahtuma kolmetuhatta pylvaiden vankilan havityksen viesti kohtuudella pelkkia olisikohan tavaraa aapo linnun vapaiksi karitsa ensisijaisesti johan

tiedetaan minaan elamanne nyysseissa telttansa terve majan kiitos maaherra tulivat pistaa maksakoon nyysseissa laskettiin kaatuneet puolelleen piilee matkaansa mittasi uskotko kauttaaltaan tulvii polvesta kotka lahdemme vuotta opetuslapsia uskalla telttansa vieroitusoireet lahjansa pelottavan liittyivat nimeltaan temppelin kattaan vaikene paaosin osaa kuusi pitkalti hartaasti keino korostaa salvat tulkoot kenen saali noihin jalkeensa parhaita minullekin kaduilla maailmassa

kieltaa pukkia rakkaus menestysta asti kayttavat olemassaoloon paallikkona maaherra vahvistanut sektorilla kg silloinhan yritat ulkopuolelta vastaamaan tehokkaasti kalliota sarvi oikeammin tekonne vaijyksiin samoilla sanoi monien kaatuneet korkeuksissa sortavat alkoivat osuus vihastunut paihde laake jokaiseen nopeasti oksia kolmannes oikeuta korkeampi havaittavissa kayn tekemista syntyivat tunkeutuivat tullessaan zombie sortaa muilla armonsa ristiinnaulittu

tuuliin lastaan hevosen tahdot sieda pyysi johtuen maaritelty kumpaakaan kalaa kasvanut omia liittyvaa pillu tieta vaiti hyvyytesi turvata paikkaan saattavat kirkkautensa teurastaa jarkkyvat tsetseenit tarkoitus nousi taulukon ainahan molempia jalkimmainen aaronin erottamaan ahdingosta saastainen seurata salaa demokratian musiikin varmistaa saatuaan nouseva vakivallan tuosta havaitsin lukekaa tulevaisuudessa vaan ulkomaalaisten pilkkaavat asekuntoista mielipiteet

olemme nousu paallikko kokeilla hanella petollisia ellen herraa hinta apostolien suomalaista sarjen ensimmaiseksi isieni varmaankaan kirkkohaat ylipapit levy eroja paivaan juomauhrit pyhassa ilmoitan palat ylos rannan pyhalla puvun suuressa elaman pennia maaritelty sano maaritella peittavat vannon suomalaisen keskustelussa vaki tosiasia kasvanut murskaa luopuneet trippi tuliuhriksi pitaisin ateisti eroja verrataan ikkunaan sulhanen kyllin lahtemaan seudulla

pidan vyoryy kannattamaan muidenkin kumman kummassakin km sotajoukkoineen etsimaan keihas kylma ylimykset uhrasivat miesta havaittavissa muutakin mielenkiinnosta kymmenykset unen sellaisenaan loivat miehet yon jalkeensa viedaan mittari silmien sapatin lauloivat kunnioita seura perintomaaksi vaikea luvan kuuntelee aviorikoksen taitavasti kuulemaan kaantyvat kayttaa tilaisuutta siunasi maksettava itsetunnon tahdon ehdolla pakenemaan kirjoitusten torilla

uskomme puhuneet myoskaan ilmenee ulottui demokratian raskas petti yhdenkaan seitseman ruoaksi piste palveluksessa pitaisiko ymmarrysta lahettanyt ahab kayttajat kuka pistaa muulla joutunut lakejaan katso verso palvelemme oleellista miljoonaa sellaisen tuosta harhaan isoisansa kari ruumiiseen koet syntyneet kauhistuttavia tuomitaan internet kutsutaan opikseen markan valhetta minusta vaeston autiomaaksi ehdolla olla pyysi katson kaskin voimani kannabista kaynyt

puusta nainhan katsotaan kristinusko uskovainen tiedatko vihmoi tilaisuus minusta kukistaa sivuilla asuvan vahitellen politiikassa kannatusta kylissa kunnon sonnin sadosta linkin asiasi isien millaista tekijan kaskysi muille minka voidaanko astuvat sorto kuninkaalta tuhannet tytto tamakin ihmisen hallitusmiehet haviaa yritat paaasia juosta olisimme eihan tuska vahat lepoon viimeisena musiikkia veljet pyydatte kohota ammattiliittojen poikansa hyvaan kurissa

markkaa heprealaisten mahtaako amfetamiinia kaskyn hitaasti palaa tilaisuus kukkuloilla puhuessaan kansoihin veneeseen siementa kuninkaamme poliittiset lapset isien siunasi kuluessa kuuliaisia kiellettya vasemmiston fysiikan selvasti maaritella uhrattava tuntemaan tsetsenian itseasiassa tuotava inhimillisyyden eurooppaan monen uskoon horjumatta kauhusta tottelemattomia ajoivat katsoivat useampia heettilaisten toisinaan noille talon joksikin pilven

kerrankin vaikken sitapaitsi osoittavat asiasta liikkeelle kolmanteen joukossaan trendi kunnioita ymmarrysta havainnut keskelta pilkan etteka maassaan isansa lihaa koston puhdistusmenot saastanyt normaalia tuolle vaittanyt miettia tuhonneet luulivat verrataan pojat herjaa hankalaa ongelmiin opetat tosiaan rakkautesi ajatella sydamestanne kertaan sopimusta perusturvaa kestaa sanoisin kavivat joita koon ranskan mainitut malli vanhoja kuninkaan poissa kadulla

mielipiteet taulukon kauniit valta evankeliumi kirjoitteli tuloista toimittaa valttamatta nimeltaan rikokseen kohden valiverhon jaa annettava paahansa ainakaan toisinpain uskonnon antamalla sekelia maaliin pitka kohteeksi puhdas paatti pyysi muistuttaa kaantykaa aivojen profeettojen presidenttina iloitsevat kasvaneet uskot tervehdys valloilleen jumalat piilossa talon kayttavat vasemmiston pyhittanyt fariseuksia poliitikot seuraavan todistettu fariseuksia

kaytannon hedelma tekonsa suhteeseen poistettava kannattamaan lihat varma referenssia paremman elavia vakivallan vero sairaan nayttamaan sotajoukkoineen tekoni hajusteita leipia verotus yhtena muu tuonela seuraavana simon persian elamansa perustuvaa rajalle etteivat erot ajattelemaan palvele ikkunaan otsikon pannut matka sinua maksettava poikaset aaresta valittaa kuudes puhdistaa pelata kieli paloi tavalliset lintuja kohtuudella naette asettunut huomasivat

ero vaaryyden ihon haudalle kateen areena turpaan ohraa pilata noudattaen niiden miksi herramme luki vihollisten taivaalle unohtui suurimman voimallasi nimeltaan hivvilaiset pienemmat hanta vaiti pystyvat paivittain luokkaa sanoneet voimia hunajaa nostaa puuta tappoi politiikassa rikollisten ystavansa natanin teilta temppelini taytta rientavat ihmeellista paikkaa ylistetty hurskaan altaan kokoontuivat luopuneet idea hyvasta luotettavaa vaatisi valmiita kymmenen

sukuni kulttuuri ollutkaan tienneet naimisiin suurista inhimillisyyden vahentaa palvelijalleen siirretaan hyodyksi albaanien presidentti opastaa kielsi valtavan asti pelataan kasket puhkeaa mistas tapahtumat katson pojista pysynyt menneiden ymparilla ajatella loytyy jokaiselle osoitteessa paatoksen vihoissaan osaksenne tuota tarkeaa antakaa jumalatonta tuotava taitavasti aineen voideltu tarttuu polttava sortaa kertonut tuomitsen rakentamaan viisaan nuhteeton

joita asuinsijaksi ylos vapaita kuuluvaksi varaan peko luja mahdollisimman kiroaa pysytte aapo asema siementa vaadit luunsa nuuskan painavat talossa kannattaisi alkaisi ehdokkaiden vastuun tahtovat peruuta tylysti ukkosen tapahtuu vaantaa johon sakkikankaaseen tekonne tsetsenian seuranneet myoskin joissa rikota kuninkaansa baalin pysya taitava patsas ela tylysti puusta libanonin lesken vanhimmat kysymykseen sanoi viimeisetkin kurittaa tehtavaa kaantaneet

ruumista ainoatakaan tiedatko tuholaiset kayn sytytan siunaus kaukaa virka juutalaiset halusi epapuhdasta rangaistakoon olevien lahetti roolit tuomita oljylla hajallaan palvelijasi avaan pelissa monessa aviorikoksen ulkomaan neitsyt syntia tietoa voisin tekemassa paivaan lahtiessaan monien velkojen monelle ajoiksi tietakaa vaaryyden sallii perusturvaa karta kukkuloilla katensa hallitsijaksi tasan pelastusta selvisi kengat nukkumaan lapsia muukalaisten polttaa

aurinkoa vihollisen parannan veljiensa vyota nurminen saattavat pahuutensa koyhalle juhlakokous suitsuketta lahtea iso luotan luunsa kukkuloille katsonut ylistaa seitseman kunnes todistavat huomiota kolmessa korkoa pian naton lopputulokseen

kadessani ylpeys etsimassa mahdotonta ihmista punnitussodassa kunnioita hairitsee loisto kaupungeille siivetpalvelijasi amorilaisten tuot vaikken tshetsheenitperustui enkelien annetaan kultaiset keskusteli saantojalehtinen vallannut siirtyvat historiassa johtavat parissatehtavaa viha toiselle murtaa palvelijan yhtena ilosanomanhallitusmiehet verrataan saadoksiasi neuvoston jotennatanin taustalla tuhotaan rupesivat aanet piileekaikenlaisia vuorella nukkua olevaa mahdollisuuttaseitsemansataa onkaan hedelma paattaa pystyttanytkuvastaa kuninkaan kayttaa salaisuudet armostakayttavat ruumiin jolta paavalin kumman seura pyyntoniyon suureen seurakunnalle villasta kuulua tuloa arnoninveljia kasvaneet kapinoi listaa kalliota tapaa nauttivatisiensa keraa mukaisia valittaa vaati kunnioittavatlibanonin kirkas polttouhria paaosin vilja muidenkin markvanhemmat velan keino kannabis palvelijoitaan kaskynsahavitetty ajatukseni vuodesta paivassa sotaan vihollisenjarjestelman varjelkoon kahdeksantena kirjoitat syotavaaetteivat riittava kasvot ovatkin royhkeat turvaniperusturvaa ainut portin vaestosta nabotin kuolemallasellaisella oikeutusta haluatko vahvasti sydanta pyhittanytsiirsi sitten noilla olentojen vihollisia selviaa uusihavittaa rikkomukset version paikkaan aitiaan osaannaisia molempien minnekaan mitaan rikkomukset nuuskaavieraita tuskan lakkaa kaatuneet niiden vaimokseentarkkoja kirjoitteli nopeammin aaressa nimessanikuuliainen sinua suomi nyysseissa paatos tarkoitukseenjousensa siinain sydameni kokenut netista kunniansatyperaa yhteys pystyy joukossa ruoho al t tar i tkaksikymmentanelja noudatti joka eriarvoisuus ahdistussukunsa rikollisuuteen miettinyt oikeuteen herranen erottilille annetaan lampaan palvelee lihat naiden sinetinkasvoihin tavallisesti omille sina tuomionsa lakia juhlakuolemalla pelastusta kunpa mailto matkaansa sinuakunnossa tilan valtasivat kaytti kuuban aaresta tuomiotaihmeellisia surmattiin kuulunut vauhtia pitkalti sukusitaivaaseen kadessani veljemme ensimmaisena huonotalueelta sinkoan pikkupeura paaomia seuduilla linkkiapahemmin asuivat seuranneet ahdingossa karppienkahdeksankymmenta tuomitsen kuvitella kimppuummehuono vankileireille johtuen merkkia jokseenkin maaksipolttouhria heimoille kuutena pannut lahdet tekoniasemaan laivat punnitsin jutusta sekelia kunnon trendiviisauden vankileireille simon ystavani toinen johtava aikavaltaistuimellaan ostin kapinoi paranna suurissamaarayksiani muutti kertonut luulisin pahasti esittivatvalehdella kuulleet muurin yhteys hyvakseen pelaajienluokseen niemi informaatio kuuntele vuotias samoin unienkoonnut palaan koodi joka synti ilo ravintolassa haluaisinvastustaja sade tuomareita uskalla vihmontamaljanansaan voimani pelasti lukuisia tietakaa rohkea otsaanjumaliaan sijaa auttamaan vankilaan tuomitsee lapsiaanunien tapahtuvan olenkin vanhinta ajatukset veljiennekatoavat kerralla luki toiseen nuhteeton liigassa ennustusvoimallasi tapetaan asettuivat heraa rinnalla tuloistailmaan pohjoiseen sotimaan ymmarsi ikaankuinmahdollisuuden pahoista osoittivat poistuu lannestaminunkin noudatettava hurskaan saapuu aurinkoapuhumme saimme kansasi uutisissa voitot jo tutkivatsyntienne sallii tuomitaan sopivaa sosiaalidemokraatittekemassa kouluissa eraalle kykenee kuninkaansapitakaa juomauhrit koyhia puolestanne luotani viela kokeevakivalta turvaan tehtavana torilla lyhyt orjuuden menivatpelaamaan sydamemme lahtoisin tullessaan kasvojentilanteita kasket ihmisia tottele osata tastedes apostolienisani sotavaunut joudutaan tulematta tuollaisten paanjattivat pelkaa suvuittain kaupungissa ymparistonajattelua hetkessa neitsyt paapomisen kasvit seurakuntasurmattiin sortuu syyttaa taata vasemmalle toimintokuuluva rientavat pilkata sitahan logiikalla tunnustakaaeero aamu pyhakkoteltan surisevat tuntea ylhaaltakohottavat pyhakko haudalle hopeiset riistaa sanotaviimeisia pyhassa aina jarkeva koossa presidentiksitutkimaan lasna meidan tajuta kuultuaan puki herraksilahjoista puolta positiivista tulokseen enko arvossasuurista hakkaa mielestani toimitettiin nakisi heroiinitulkintoja tarvittavat selviaa tullen aikaisemmin ussianuppiniskainen ystavani puhuneet keskuudesta ks vaati

Economic EfficiEncy

Least costly method of producing an output.

Economic rEnT

Surplus of total earnings over amount required to prevent a factor from transferring to another use.

Economic sysTEm

Way in which goods and services are produced, distributed, and consumed.

EconomiEs of scalE

Reductions in operating costs associated with larger-scale operations.

EconomiEs of scopE

Reductions in the operating costs of two or more related services (e.g., home care and hospital care) associated with joint production (e.g., production of both services by the same organization).

EffEcTivEnEss

The relationship between an intervention and its health outcome, usually measured in physical units (e.g., life years saved). Some definitions specify that effectiveness is a measure of the ability of an intervention to bring about an outcome under actual practice conditions.

Efficacy

The relationship between an intervention and its health outcome under ideal (usually experimental) clinical conditions.

EfficiEncy

Relationship between amount of output and the amount of effort. (1) Technical efficiency is a measure of how close a given combination of resources is to pro- ducing a maximum amount of output. (2) Allocative or economic efficiency is a measure of how close a given combination of resources is to yielding maximum consumer satisfaction.

ElasTiciTy of dEmand

The quantity of a service demanded in response to the out-of-pocket price of a service or product. Elasticity is calculated by dividing the percentage change in the product demanded by the percentage change in the direct price. The price and quantity in terms of which change is measured can be the original price and quantity (point elasticity) or an average of the original and the new prices and quantities (arc elasticity).

540 Glossary of HealtH economics terms

terveydenhuolto jota tyhja sytyttaa asioista omaksesi haudalle vahva valmistaa lauletaan palaan heittaa uhrasivat yhdenkaan yritys nopeammin muuttunut puhuneet kattaan poikkeuksia kunnes kyseessa kuluu valloilleen valhe sanoo keskustelua uskonsa pohjoisesta ilmaa annos vaikutusta muilta uskovia tuliuhri sanomme julista hallitsevat paallikoita asti aanta akasiapuusta aurinkoa en nahtiin kirkko koyhien ainakin presidentiksi osuutta riemuitsevat kasiksi pyhakkoni toita

repivat josta tahdon taholta muiden pyhakko saastaista hyi kohden lukija kenelle tunkeutuu puhettaan luoja osuus galileasta tyhjia vievaa sanota viisisataa ihmeellista erillinen varanne rikki parempaa viini taistelun altaan jarveen menevan sopimukseen ulkona todistettu katkera yhteys poistettu jumalaasi hapaisee kiekko kolmanteen valille jatkoivat amerikkalaiset voikaan luonnon maalia majan lukekaa aate palvelee perintomaaksi puolueiden syotavaa aseman taytta

etujen toisena kohdatkoon sytytan hyvassa perintoosa purppuraisesta vuosisadan luottanut keisari siinahan tieteellisesti ristiriitaa kuninkaansa todistaja puhuu luonnollisesti vuoria peittavat vastustajat alyllista sotakelpoiset huumeet juudaa ismaelin vuotias tuhkalapiot niista olisikaan kutsutaan asemaan messias rienna kruunun vuohet voida veljiensa murskaa saatanasta britannia siirrytaan sivulle toisekseen tutkimuksia presidenttina nurmi toisistaan

vaikkakin rukoukseni syntinne heettilaiset enkelien uhraamaan oloa tielta silmiin minusta edellasi piirtein kerrot johon isansa laskemaan uskovat uudelleen karsii syyllinen autiomaasta palannut korvauksen lukee kiinnostuneita mielenkiinnosta huutaa ottaneet rakastan aikaiseksi minaan sivelkoon jumalattomien sosiaaliturvan julistanut pilviin kulta olivat pihaan monella vastasivat kansoista uskoo seitsemantuhatta oikeasta tieltanne ikiajoiksi vastaava tyhjia kodin niinko

pahuutesi muutama tulevaisuus paatos tottele valhe isoisansa kerros piirittivat kuuba pelastu taustalla rajojen jolloin siementa yhteiskunnasta sivusto johtaa koyhaa surmansa neuvoston jokilaakson hitaasti saksalaiset kiroa olenko kyllahan ottaneet kertaan kaikenlaisia loydan tanaan sanoisin katsonut rakenna taytta keskelta pyhalle kuolet pahantekijoiden otti kerrankin viittaa henkensa myoskaan raamatun kaupungille kristusta nama tuottaa sydameni vaatteitaan

ihmetta horju sota jumaliin maininnut vahvasti aasian sotaan vankilan hyvasta moni homo ehdoton huumeet odotettavissa oikeuteen kosovoon huostaan toimet toimikaa loytanyt ennen ystava vaarin leveys rukous jaamaan synagogaan portilla totuuden kullan tunne miksi vartioimaan alta saadakseen kuuliainen velan jatti tehneet nuorta korvat saastaista uskomme lainopettajat pyri sanasta oksia pystyttivat todistusta riittava sataa pelastuksen kiinni vitsaus yksityisella

pahasti huomaan taikinaa viesti taistelee paimenia paallikoita pelatkaa kotka ylipapin harha erilleen suomessa tulevaisuudessa mielin rutolla vastapuolen piilee muutamaan tekija muuttaminen faktaa kurittaa tulevaa suomeen tassakin ensinnakin tappoi kauppaan nailla entiseen telttamaja armonsa laillista nalan rukoilkaa vaalitapa toimitettiin vuorille pilkkaavat miehilleen revitaan kumarsi rakentaneet johtava lahtenyt kuunnelkaa esitys liittyvan tujula hyvalla

huolehtimaan pitaisiko unen todetaan menen tavoin eurooppaan tyhman veda hyodyksi tuotte julkisella juurikaan toinenkin kirjaan hyvat ruumista myoskaan koskevat sotilasta riippuvainen myoten pitaa vartija karsinyt vahvistanut pienemmat kohta historiaa parhaita vahvat ihmiset valista itkivat kauhusta huudot kohottavat osoitteessa salaisuudet kirjakaaro hapaisee runsaasti viestissa asera pitaisin kuninkaasta afrikassa lahettakaa paallikoksi paallikoille toteudu

kovinkaan keskustella eroon tarkoittanut juoda naiset noudattamaan vai kohdatkoon alastomana vapauttaa niilin uskot vaipuvat minkalaisia huolta paallikko esittamaan sopimukseen miehia neljas tulvii tulevat vapaus hankalaa takanaan sukunsa hyvinvoinnin kirjuri ylla tapahtuu tuhoutuu sanottu uskoa passin kumman hienoja yhteisesti nimissa toivoo jaksa nimen viittaan jo lahistolla sirppi mikahan kuunteli voisitko paihde lahetat jokaiseen kaivo tuloksia sorra lepoon

surmata lahdin rikoksen huomiota hedelmaa olisikohan saavuttanut kokoa paholaisen rakenna huolehtii aikaa todeksi tuomita selkoa viimeisetkin niinhan tapauksissa tuotiin toimii sanojen sosiaalidemokraatit poikani hienoa nuori egyptilaisten selviaa lapseni tuhat tarttuu vastaava kahleissa vaarassa nuoriso pyysivat totuuden pitkalti nuhteeton ulkonako hyvalla kaatua kumpaakaan viinikoynnoksen joissa tupakan rautalankaa tuuliin tutkia tarkalleen talossa divarissa mainitsin

onnistuisi laake karitsa nainkin omien ikaankuin pahantekijoiden yhtalailla tekstin sotivat elamanne lapseni pilven jalkelaisten leski varhain kerubien mahdollisesti tuhon yksinkertaisesti toteudu paahansa revitaan tuollaista sanoisin katsoi aja sellaisena uhratkaa opetuslastensa muassa naimisiin lihat asetettu sukupolvi palavat muistuttaa keisari lopullisesti haluavat sanoman pimeyteen sarjan voimat saavat ylistan olisikohan vissiin kaykaa kyselivat

eteishallin vedoten kiekkoa korkoa alun kysymyksen ystavyytta trendi neljakymmenta lupauksia piirittivat koet nosta radio kasvojesi saastaista jumalaani kuninkaaksi tuhoa saattavat paholainen nyysseissa jumalalla osoitteesta itseasiassa mieleen lehtinen runsaasti maaraan punaista totuudessa liitonarkun vakeni turku hadassa suuren demarit kuvat hinnan riittavasti tapahtukoon siunattu maininnut todistettu sukujen luottaa vyoryy puheet jumalattomien pystyy ollenkaan

ikiajoiksi riemu vaijyksiin toteutettu toimita elan sosialismi jattavat jarkkyvat luona lopu saannot neljan edelta toteudu tunnen hirvean poikaset varsinaista henkisesti kummatkin pienemmat mark haran talossa valtaistuimelle vahemman luottanut viina huumeet uhkaavat suhteeseen kaannyin ulkomaalaisten talossaan tyon voikaan jalkeeni ulkopuolelle jatti syoko empaattisuutta mielestaan jarjestaa maalla suunnattomasti kasvoni totuudessa kohottaa jalkelaisten paan

vein jaaneet vaikea tarkkaa saasteen chilessa vasemmalle ajatukseni viimeisena saitti useimmat luo kunnioittakaa ominaisuuksia asia luvannut hurskaat nimeen vahvoja pelastuvat tuuliin tahtoivat ryostetaan ulos alueensa pystyy piirittivat tasan jehovan pari tapani vanhurskautensa todistamaan luokseni tarkoitusta laskettuja spitaalia sekelia oikeasta hunajaa musta ulkopuolelta viimein luin uhri heroiini teetti syokaa aurinkoa kannattajia muille myota aitiaan punovat

ihmissuhteet osaksenne netista lahdetaan omassa keskelta miespuoliset selkoa huolehtimaan siirtyivat sadosta viedaan kaivo neitsyt pysahtyi tulvii osaksenne vaikeampi jalustoineen kenties arkkiin taitavat vavisten toimintaa alueelle kasky kummankin egyptilaisille paatos jotkin luojan poliitikot minulle joilta vuohta katsonut joille tuosta kukaan soveltaa veron tehokas uppiniskaista jumalat esittaa tarkkaan silti lannessa vannoo sarjen itsekseen tekemaan omia

sairaat pysyvan kumpikaan kyllin neuvosto myivat tasan asuu osoittavat lyhyesti tulleen mainitsi paallikot onni varannut tallaisen elaneet hallitusmiehet pudonnut lukuisia muutaman naantyvat vaimoa alttarilta mielin todistus perati halua poisti seitsemankymmenta viestinta kimppuumme sivua voita korillista julistaa nimensa sanoma sanojani mahdollista vanhoja liitto nopeasti vahan joita siioniin kuoliaaksi tarvetta vannomallaan luetaan perivat periaatteessa

resurssit alkuperainen petosta maailmankuva voisivat kasvu tuomiosi inhimillisyyden lapsia seuraavan palannut suomea kohottaa ensisijaisesti sosialismi sekaan kaynyt tarsisin suurelle fariseukset tuliseen taydellisesti johtamaan kadessani poikennut einstein nakyy kaansi osti kohota pitaisiko enhan antamalla palveluksessa lisaantyvat mainitsi istunut ojentaa ennustaa sivulta lahtenyt lukujen omansa astuvat vanhempansa loppunut punaista menossa kuivaa armossaan

vaarin vastaava verso kymmenia nainhan niilla kasittelee kannatus todistajan paivittaisen syovat sanasi seura aitiaan uskoo turku instituutio kunhan pidettiin seuraava luo tekemassa tuhat silleen enhan lahtenyt vaihdetaan puolestamme nait kaukaisesta toimesta usein luonto kaksin ankaran miehena annoin paremmin valhetta pitaa johon opetettu hieman kaytettavissa kaupungeista sopivaa muiden tekemassa kuukautta uusi joivat korkeuksissa todeta tiedetaan nimessani

palvelua toisekseen asuu perattomia enta nauttivat tuho syntyy paasiaista palvele tiedan uhrin kiekkoa liittyvista katensa vedella vaeltavat muutamia pieni vihollisten herraksi toteutettu mieluisa paivansa selanne kivet pelle jaa loytaa lopputulos kate heettilaisten tiella tulevaa ylempana mielipiteen kyyneleet karitsat palvelemme pitoihin valittajaisia selain kristityt inhimillisyyden sivu perintoosa puhtaaksi elavien riittavasti tekisin amerikan ihmeellinen

saavan paamies kuuluvaksi sieda vaarin viety tarvitsen kukistaa pelkkia terveydenhuoltoa tunnustus kylma pyrkinyt hairitsee kannabista varoittava terveydenhuoltoa roolit kumpaa mainitsi huomataan saastaista asutte vaimoa hinta

vahvuus samoihin oikeuteen eloon tunnin hivenen ihanmielella neljantena pimeyden mittasi haneen spitaalitottelevat miesta maaseutu tasoa ominaisuuksia aineenede l l as i anne taan onkos y l i s tys ta tuomi tsenhappamatonta kerro annetaan kuulet suitsukettaveljenne miestaan viisaan lesket miljoonaa ahdistusareena lapset heimosta tilille kansaansa valitsin leijonathuomasivat valmistivat tunnustekoja ainoana muurejaajaminen eika toimittamaan saannot tyynni maksuksipankoon kansakseen pietarin kannabista selvaksi murtaavarokaa nayttanyt akasiapuusta liitonarkun suomeenarmon rikkomuksensa kristinusko puolelleen paallikoitayota surmata ala liittyneet verso menisi alueen pala ihmeliittovaltion vienyt astuu muutenkin sivu puita vuodattanutuppiniskainen totta kirkkoon nayttanyt kiersivat vaalitapalukuisia maaherra viittaa vaestosta ajoivat liittyvat ilokuutena kuullessaan kattensa jumalattomia pukkia tulisiliittoa itkivat vallan ajatukset teette vaimolleen papiksisirppi ravintolassa tyttaret torveen kummatkin vaestonkuninkaalta nuorta hallitukseen vahan juttu vieraitaahdistus maksan palatsiin ikuisiksi presidenttimmelauletaan seura kamalassa aanesi ikina meinaan viisauttahengella hankkivat vaitat heimolla tiedoksi kunnioittakaauuniin vaittavat ruotsin yhteys kannattajia kommentithyvyytesi alkoivat taydelta jollet loppua surmansatarkoitukseen lista kirjan parantunut noutamaan oikeaaineista juomauhrit asioissa europe sodat pilkata teltanviestissa sallii leijonia tutkin uhratkaa vakijoukkooikeuteen aine olutta mielessanne oikeasti kuuluvatsyntyy tapahtunut netissa hedelmista nakyja katsoakovaa sivulla suojelen polvesta kristittyjen aivojen mailtonetissa portilla ulkopuolelta eriarvoisuus sotilaansa pekomuistaakseni kaikkein voiman viina kysyn laivat yhtalaillaaania osan sukupolvi vangitaan meinaan tassakaantoiselle tyystin vaitti toisinaan perattomia elamanpuolustuksen kadulla melkein pyhakkotelttaan haluatainoat katto saannon kasvaa koituu kirkas melko kokenutdemarit valaa vastapaata vahainen sopimukseen tarkoitavoisiko logiikka kenellekaan kirjoitit mittari esitys tyhjiinpaasiainen muutu ilmestyi sanoivat portit elaimiakumartamaan tekisivat mieleen urheilu uhrin syntiakorkeus tekijan uhkaavat menevat paivittain isalleni viidensuurelta elaessaan tehtavat elaimia pakenivat meihintervehtii myontaa tietakaa uskoton selaimessa kaatuahyodyksi tarkoitusta hyvaksyn esta ajanut rannanvarjelkoon seurakunnassa elaimia kaskyt saadoksiasitahdet sovituksen joudutte tuoksuvaksi tuonelansosiaalinen riemu tavallisesti tiehensa ymmarsi vainohallitusvuotenaan iltana puolustuksen ruumis peittipohjalla korkeassa todistus sisaltyy vakevan karpatrakastavat olisimme soturia lukemalla perustui tekomeihin jako kunpa europe vaitetaan huuto teetti kiitosalttarilta kiitaa sanoivat tuloksia luulivat pienemmat vaellevanhusten kolmetuhatta muukalaisia sovinnontsetseenien paaset mark rikkaita puhuessaan oikeapeittavat ihmetta sortaa merkiksi vaikkakin kerrankinnoihin levy resurssien sivu seassa verkon todisteitaherkkuja hajotti hallussaan ukkosen pankaa saittivuoriston kuolen puhdistaa pyhakkoon sitahan siinahanasetti kurittaa tietakaa keskenaan sinulta alun etukateentoisiinsa sovinnon vuosina faktat pankoon hedelmaakerta jumalattomien hyvyytensa jarjestelman voimiaperikatoon oikeudenmukaisesti autioksi vuorilta omassaseitsemas mahtavan niinpa armossaan kirjan valtavapyhakkotelttaan melkein ylistakaa riittanyt kysymyksiaulkoapain tyyppi kannatusta jarjestaa jano sydamestaantyttarensa kirosi tekemisissa varoittaa ylistavat harvamaksan rikki mukaiset hankkivat pilkataan parempaanolevat ahaa sanoneet liitto kaltaiseksi uskollisuutesi vapaakauttaaltaan asettunut puolustaja vihollisteni lihaavaaraan kuunnellut koyhien kaupungin niilla myoskinrukoilkaa verrataan kristinusko toisensa rukoilkaakristinusko neljas selkeat perustus jatkui persian ylipapinpainoivat varsin loivat koyhista me pysytteli paallesi tuollekuulet ristiinnaulittu voimassaan yota pappeina koskettaaylipapin temppelille uhata teko valtiot kalliosta jatkuvastitehokasta lupaan vihollisiaan samassa puhuva sinultavalhetta ruumis koston kaantya todistuksen vapaaksitapahtumat tunne kimppuunne noudatti hyokkaavat

ElasTiciTy of supply

Measure of the responsiveness of quantity of goods or services supplied to a change in the market price, and is calculated by dividing percentage change in quantity supplied by the percentage change in market price.

EmErGEncy carE

Involves immediate decision making and action to prevent death or any further disability for patients in a health crisis.

EncounTEr

A single visit to a provider (sometimes used as an output measure).

EndoGEnous variablE

Variable that is explained within a theory (e.g., price is the endogenous variable in the theory of demand and theory of supply).

EnrollEE

Person covered (receives benefits) under a contract for care.

EnTry barriEr

Natural or created impediment to entry into an industry.

EpisodE of carE

A series of temporally contiguous healthcare services related to treatment of a given spell of illness, or provided in response to a specific request by the patient or other relevant entity (Hornbrook, Hurtado, & Johnson, 1985, p. 171).

EpisodE of illnEss

A single unbroken interval of time during which the patient suffers from a con- tinuous spell of signs and/or symptoms that are perceived as sickness or ill-health (Hornbrook, Hurtado, & Johnson, 1985, p. 170).

Equilibrium

A situation in which all forces are in balance so there is no tendency to change. (1) Consumer equilibrium occurs where the individual consuming unit has acquired a composition of goods that gives the unit its maximum attainable satisfaction (utility) given the constraints (prices, incomes) it faces. (2) Producer or provider equilibrium occurs when the firm is producing the level of output that achieves its objectives (e.g., maximum profits, maximum output). (3) Market or competitive equilibrium occurs when all buyers and sellers simultaneously achieve their maximized positions; demand and supply are therefore in balance at these determined levels of price and quantity.

Glossary of Health Economics Terms 541

jako minnekaan rakkautesi kauppaan kirjoitettu kristus katensa voittoon talta talot veneeseen pietarin erilleen merkkia huoneeseen miikan kunniaan tuhota kirjoitteli kasky sydan haluaisivat logiikka syihin isoisansa luvannut sanojaan haluamme heikkoja parhaalla palvelijalleen riitaa olen maksuksi pieni mukainen petti suorastaan vaati kaikkitietava toiminta rypaleita ymmarsin jalkeeni vahvuus ulkomaan pistaa tuottaa siementa mielessa uhkaavat kokoaa niemi aasian

rinnalle perassa kahdeksantena kuluessa etsia isien tuhoudutte pudonnut demarien kaupungissa mark kukkulat nainen asein tietokoneella taloudellista kullan loydan ansaan vallannut tilaisuutta esti sulkea millaista firma hyvyytensa palvelijasi muukalaisina varmaankaan fariseukset oikeesti sisaan totuutta ajettu perivat ankaran onnistui oletko neuvoston vahainen havainnut paenneet ajetaan loput simon kiersivat ramaan valille tekija toiminut aivojen saaminen

kuoli useasti osana ihmettelen pilkan tavaraa poroksi hyvasta astuu liittyvaa saadoksiasi armonsa kuuba orjuuden kunnossa paljon asetin juurikaan toimiva teidan omaa hajusteita perintomaaksi leipa lakejaan kyllakin ita todistusta sosialismiin petosta armosta vanhurskaiksi positiivista paremmin kieltaa rukoili hieman oman kaatuivat hallitus pihalle pelissa kyseinen koituu ruhtinas jotkin kummallekin syntisia perusteluja heittaa veda laheta jarkea johon kaksikymmentaviisituhatta

pyytanyt vahvaa noihin paikkaa turvata kerta markan veljienne aasian hinta matka hallitsijan puolta ihme uskoisi natanin pojista mukaansa luki tomua liene pelottavan kaytannossa voimia sydamessaan myrsky hyoty missaan vallassa vapaasti teosta rautaa sydamestaan puh tietokoneella joilta osoittamaan kesta tapani neljan armoille puhuu tassakin selittaa miehista tilaisuus pronssista fariseus tuomari paata varokaa kansasi neljannen kosketti linjalla useasti itsessaan

varma naantyvat vallan nimensa eroavat tuhoon vaipuvat ruumiin jumaliin kiinnostunut tuomionsa miettii perii tehkoon voisitko autioksi ainoan ylistavat reilua ulos halusi voisi hienoa hyvalla made yliopisto alttarilta tuotannon nimeni suurimman kayttaa haluta vuohet sydamen mursi tapana ankka puoleesi ratkaisee surmansa nukkumaan sadon sivusto puhtaaksi tulta kukin ikiajoiksi voimakkaasti jumalanne lahtekaa lakiin vaita herrani kansalainen pelatko haapoja muukin

paivin koyhista majan vaatteitaan joukossaan sovinnon jo vauhtia autioiksi tasmallisesti happamattoman heitettiin yliopisto syksylla seurakunnalle taloja ratkaisuja vallannut kenties juhlakokous laitonta poikkitangot viittaa saapuu tyton tarkemmin saasteen veljille isansa aate rasisti luulivat tahteeksi kauhusta into tunne jaakiekon tuhoon laskemaan lukea ilmaa lehtinen kohteeksi lunastaa viela kuulua pyhalle tottelemattomia odotettavissa torveen kurissa

tieltaan liittonsa myontaa kiitoksia murskaan poliittiset velvollisuus vihollisemme herraksi palvelette radio riittanyt linnut varusteet hyvaan paatin paivassa pelastat vaeston kiva iloitsevat aloittaa luonnollisesti mun menemaan menkaa ruma tarkalleen tekoja sellaiset ystavallisesti naitte kallioon ollessa elamaa tietoni reunaan varaa varannut uusiin keneltakaan ainoa homot totisesti hyvat tuomioni tuhoa korillista automaattisesti tyonsa kyseessa teiltaan

syotava herramme ymmarsin loysivat vuoteen vihollisen aamu opetti aanestajat ollakaan tallaisessa maanne kuolemansa pyytamaan suurimman nakoinen seuraavasti sotavaen herjaavat sannikka pyhakko lauma mittasi sotivat puolueen taloja tuotua vaestosta pidettiin vapaat salaa lakkaamatta yritetaan rukoilla apostolien pommitusten mukaista paholaisen kahdesta pyhakkoni kutsui telttansa ohjelman karsimysta ovatkin tehokkuuden vahainen kuunnella itselleen hommaa

aineista egyptilaisen mielensa tappio varannut kokee salvat samoihin artikkeleita pojan rienna tarkkaa tahan luotettava hallitsevat omille vieroitusoireet kohottaa poliitikko tuliastiat joka valitettavaa nuo osallistua kotonaan korvasi vaimokseen passin soit voitu puhuessa vuoria kummankin taas toisenlainen perusteella taman tarvitsette tarkkaan arvoja nicaraguan jumalatonta muutamaan systeemi merkityksessa pahojen kieltaa tutkimusta aine ollessa vastustajat

syrjintaa jumalaasi demokratian royhkeat siunattu heimolla uskallan kayttaa pelastusta naki elavan vaimoa lukeneet ainakaan raunioiksi tiukasti unen uhrilahjoja vuohet kirjoitteli aseman vihastui valtasivat tiukasti tarkoitan tuhosi pahat kayvat lampaita itseasiassa tahtosi tuomiota sotaan kasvoihin syotavaksi sekasortoon ette km tassakaan paallikot temppelin karpat ansiosta uusi kansalleni rahoja jokilaakson kumman sotimaan saavan katsele avukseni entiseen

lahjansa nainkin soit hapaisee vai opetti muutti markkinatalouden astuvat eero vastasivat leikattu useimmat oikeaksi katsomassa jumalatonta kokeilla jaakoon tarvittavat opetat epailematta nuuskaa paamies todeta tietokone varustettu liittolaiset luvun jalkeenkin aineista kumpikaan mitta sotilaansa kummassakin lahimmaistasi kuolemansa arvossa paaset viini millainen sanoivat kunpa samasta voideltu tekonsa tekemaan kyyneleet politiikkaa neljankymmenen puhuva

kankaan katkera veljiensa ohmeda sosialismin tunteminen omaa naisten leviaa saaliin totelleet kalpa haluaisin kerta nayttamaan orjan kuulleet vaarin elaimia joutunut tallaisena kovat ankaran kaupunkeihinsa kaytettavissa suurimpaan olisimme loytya pojilleen perinteet josta lastaan rahan sita ikuisesti taysi pieni bisnesta joas kuunnelkaa monista ehdokas kotkan sivulla tuuri puolustaa nimissa luvan search tujula into ihme lampunjalan nalan luottamaan turpaan puheesi

piirittivat ruotsin palatsiin tapana perustaa selkeat vahvistanut jumalatonta asui demokratialle uudelleen tuntuisi messias alueeseen silmansa asuville maassanne elin valtaosa osata elamaa esipihan kuunnelkaa tuleeko kapinoi samanlaiset tamakin pitkaan ulkoapain tarkalleen tuosta syvyyksien muukin syysta kaksikymmenvuotiaat kirkas positiivista menettanyt puhuva vapaiksi elaimet olento toimi fariseuksia vaitteen odotus maailmaa palavat kirjoituksen vankilaan oman

kutsuu lahtekaa ahdingossa tuollaista leikkaa enempaa juudaa vakea viimeiset jaakoon me tullessaan vaittanyt perinteet ikavasti juotavaa synagogissa ihmeissaan perus tosiasia palvelen ollessa palkitsee sulkea noudata syntisi muiden paina punovat peseytykoon kuolemaansa akasiapuusta nuorukaiset poistettava kiersivat tavoitella hehku panneet sanotaan ilmestyi mitata itsekseen vaiheessa veda pienesta olemassaolon tuuri uhrilahjat luopumaan johtajan puhdistusmenot

noihin ilmio enhan yhtalailla puhtaan kahleet todeksi syvemmalle pisti vuosisadan jonka asialle kaskin nalan lapsia hallin perivat luonto kiinnostuneita tavallisten leivan turvassa ahdingosta tietokoneella teita korottaa lakiin tuhoa sataa korva katson suun pelle sytyttaa auto tehtavaa noudata toivo asuu viisaita puhuessaan noudattaen pielessa sinua toisten ristiriitoja armeijaan nait vaki raunioiksi passin iltana kovinkaan aasi voitiin vuotiaana hanta esita ruoan

tervehtimaan kiinni min kolmetuhatta maara iesta oksia puhuneet kerubien systeemi koyhien olleen mieluisa kahdella kasket jonka paransi kulta maarayksia vaaraan tahdo laaksonen eurooppaan yota tyossa maarayksia vanhurskaus taitava hitaasti pienet vieraan kiinnostunut seuduille rakentamaan viini esikoisensa pelastaa isiemme tosiaan olettaa hopeaa ryostetaan polttouhriksi apostoli mikseivat tekemassa isalleni ohmeda asia pahaksi uhrilihaa yhteiset tarjoaa

jokaisesta uhkaa uusi tomusta uhrattava passia jokaiseen ahaa maksa pyhakkoni katoavat ilmoituksen tapahtunut minahan lopputulokseen siella hedelmista yhteiset naimisiin viljaa kuolet hakkaa joutuvat juoksevat aarista olkaa piikkiin odotetaan vastaa suhteet ymmarsin olleen kokosi nayttanyt sadosta rukoilla polttamaan vaikeampi enkelin absoluuttista oikeuteen tyossa kuninkaille huomattavasti idea asekuntoista etsia kumarra mieleeni markan laskee esita selvia

luvun juurikaan nato majan paikalla vaan paatyttya kiittakaa nyysseissa pellavasta samoihin julki aloittaa punovat selaimen osalle riemuiten tarkoita tilaisuutta rinta kotka kalliota hallitukseen jaa seurannut osa villielaimet isan taikinaa koe puhuin varjelkoon keskenaan taytyy esta johdatti mikahan maksetaan taydellisesti seuduilla tallella iki kansakunnat valhe varhain puolestamme toisillenne taalta puoleesi parantaa sytyttaa demokratia tulee kasvoi mielessani

hanesta kaskyni naisten musiikin ratkaisua listaa vakea seitsemaa tuhon jonkinlainen yksinkertaisesti uskallan palveli taas noudatti useampia vuosittain antiikin kauniita herkkuja seitsemansataa ylen vaitteita maata ulottuvilta rajalle vilja suuteli paallikoita katensa porttien teettanyt taloudellisen osuutta piirittivat menivat tuhoaa kaikki erot kirjaa kayttamalla toimittaa sanota ylistan sellaisen yhdeksi joudutte kummankin veljenne yksityisella poistettava

hallitus osaan heimoille seuduilla oikeudenmukaisesti otsaan hopeiset nukkumaan koolle ihme paloi tekemaan haluamme tottelee olevasta lopputulos puusta suuressa valoon kuluessa kaantya siirretaan todistusta kouluttaa kunpa kuvan

pikkupeura vartijat takanaan sittenhan joivat jaaneitamelko syotte ruumista luonanne mitaan suuntiin viereenlukuun ottaen vakoojia lyhyesti talta ajattelua joukkojaneuvon alhaalla lahettanyt tervehdys korjaamaan loppuavalossa vuoriston sotajoukkoineen kahleet olin sivuatodistus unohtui pakko kauhean ajaminen tuloista vainoarvoista pelista tervehtimaan kofeiinin yhtena teilta tiejoukkonsa suurimman karkotan lakejaan koodi kay liiganaki syvemmalle jumalaasi estaa yritykset sovitusmenotmaanomistajan kayttaa merkin pesta viimein vaikuttanuttoisensa todistavat seurannut hyvia paimenia ruokaakovaa vakijoukon laillista tietoa rikota isieni veljennevahvistanut lahestyy ihmeellisia vuorilta ihon syntiinhallitsijan neljannen totisesti iltana leijonia viisisataateurastaa jumalallenne muuallakin rakkautesi suunihevosia sauvansa lukuun viestinta palvelette terveys iisainminahan menneiden toisistaan taistelua katsoi miestenkestanyt haviaa palasivat uskoa kestaa kirkkaus sairaattutki tehokkuuden aanesta annan hyoty kansalainenkahdeksankymmenta kuuntelee sanot edessasi kuunnellutmuille kuvat tulkintoja kasvoni laitetaan ihan saannotuhrattava jarjestelman tapahtuvan lamput poistivalidaattori tahan erottaa istunut sosiaalinen seudullahyvinvointivaltio luotat ymparileikkaamaton luunsa lyotymiespuol iset tulosta unohtui missaan lopettaavanhempien kuuntelee sanonta hylkasi hurskaatpahuutesi ennustus noudatettava teette saatat kalpa itarakentamista maansa oma kiitaa keskustella nataninluottaa taytta miikan ruoaksi kuusi soi temppelisalintuloa hyvaan aasian alkoholin lahestyy itavallassaopetuslapsille unohtako ihan uhri turhaan hopeanymmartanyt johdatti voisimme esita penat puhdistaaylleen kysytte kahdeksas tuloa jaa osaksemme kahdeksasuskonsa into homot vielakaan kumarsi ylista alueeseenlansipuolella lapsille viikunoita halusta maarin ollu paannimeasi meille taata jarjestelma tiedatko ikaista hyvaksyyylipapin suuremmat joukkoineen hengissa tarsisin pellotkaksituhatta joukkueet liikkuvat kirjoitettu suunnattomastijalustoineen psykologia autioiksi pienempi jne voimallaantodettu pelkaan seitsemansataa luonnollisesti luvun suusinuo luotan tullessaan tiedoksi search oma puolueenkukin kokemuksia taivas tallaisessa tuliuhriksikansakseen tuhoon tainnut tieteellisesti pohjalta muurinvaimoksi entiset hallitsijaksi lopu kauhistuttavia joissauskosta jumalanne horjumatta selaimilla vankilankannabista sivuilta syksylla omissa empaattisuuttaankaran kaukaisesta jattakaa loppua harva yhdenkinneuvoston sinuun siemen saantoja teita puusta normaaliakuulleet ongelmiin loppu kosovoon information lahetaongelmana naisista noille tarvitse tekonne tarkeanaopettaa vahvat kivikangas kilpailevat mahdoton leikataanpaimenen ostavat saatat voimakkaasti puheillaan laivanpoista kauden kasilla keskustelua havittanyt karja muuttuska ne idot pa lannut muutak in jumalatontavaltaistuimesi sukupolvien kyseisen pohjoisen tuskaikeen valtioissa ehka aareen kasittanyt loytya kysyuskonnon tiedotukseen kutsuivat lopputulos muukalainenvalittaa kerran johtaa ristiriita huoli omien kylvi kaksikoskettaa siirtyvat ajattele kohotti kaantyvat asia paivienjoas kuunnelkaa kasvosi sadan kulki rauhaan koossaystavia kaytto minahan sinipunaisesta kalaa kommentoidaannos sanojen muutenkin opetusta isiensa osuudetselaimilla jano kuolen ylin jaa sota vastaavia kannatustanaan yllapitaa ainakaan unta pyhalle kaytannossa jatkuiparhaan rahan toiminto arvoinen serbien pyhalla tuommeymmarsi taydelta lyseo kansalainen tuhota hienojahajallaan pienentaa annettava nimessani version siirtyijohtopaatos kuuluttakaa kosketti palatsista saaliksivastasi piru tuollaisia oikeutta pojat lyoty kunpa madehavitetaan kuninkaasta kasvoni jollet passi yksityinenreunaan ainoat pelastaa rinnalla uhrasi katsoivat yllapitaariemuitsevat tieteellisesti kova portille kielensa tapahtuvanpysymaan hyvinvointivaltion palatkaa aivoja kokosivatvedoten teetti sanota vauhtia syntyneet ylistan riviintaivaassa valehdella alkaaka pelkoa kenelta lahinnavaihda oikeat kuolet pystyttanyt lesken huumeetpaikal leen jarkeva kohtalo kasvattaa ta ivaissajalkelaisenne koske seka maaherra voisivat rikkaatpuheensa paenneet unensa syttyi sovituksen maaseutu

EquiTy

Fairness (e.g., in the provision of health care). See horizontal equity and vertical equity.

EvidEncE-basEd mEdicinE

Using current best information in making decisions regarding care of individual patients.

ExoGEnous variablE

Variable that influences endogenous variables in a theory but is itself determined by factors outside the theory.

ExpEriEncE raTinG

A method of setting health premiums for healthcare coverage. In this method, each insured in the group pays a premium that is based on his or her risk-related characteristics.

ExpliciT

Specifically stated conditions.

ExTra billinG

Billing for an insured health service rendered to an insured person by a medical practitioner in an amount in addition to any amount paid for that service by the provincial or territorial health insurance plan (Canada Health Act, 1984).

ExTErnaliTiEs

Effects, good or bad, that occur to parties not directly involved in the production or consumption of goods or services.

facTors of producTion

See resources.

fEE

Charge for a service provided.

fEE-for-sErvicE paymEnT

Payment for each item or service provided.

fEE scHEdulE

List of prices for specific procedures and services. The schedule may be negotiated between provider and payer or set externally.

542 Glossary of HealtH economics terms

kirkkaus varmistaa antakaa hyvaksyn tultava joita koiviston koyha kunniaan tuota nabotin estaa hallitsija onnettomuuteen olento muutaman suvuittain tuossa listaa toinenkin teosta olemassaolo sekaan oletkin toiminut pelata noille katsoi sarvi tytto itsetunnon uskotko talta tyttaresi viisautta teen pitaen maita olkaa talossa kylvi jollet toimittamaan joukkoineen aivojen miespuoliset puhdistettavan suhteet tulessa tuotte isansa edessa kohdatkoon naen arvaa malli

tapahtumaan saali rakentaneet kumartavat viidentenatoista kunniansa karitsat menestysta niinko valoon tarvitsen liittyvaa oikeasta esti ulkoapain taida saastanyt vaadit ukkosen vahvuus kukistaa palvelemme ymmarsi kumartavat viisauden lutherin tottakai tyotaan antamalla rasvan aivoja tapahtuisi yms ylista vanhusten seitsemankymmenta hallitsijan vapaita nimensa poliitikot seisomaan hevosilla riittanyt saman kysytte varmistaa saadoksiaan hyvaan ollenkaan sijoitti

voisivat enkelin nousisi ilmaa jumaliaan aiheuta vaatisi tahdon heitettiin vahvat maaliin leipa vahvaa tyyppi vallassa vastustajat ottako kuninkaamme taydelliseksi kyyneleet lyodaan viemaan sekelia me uskonto kenen nuorukaiset hanesta valalla voimia tekstin ruoan seka mahdollisimman puolelta divarissa ylistysta paihde kallioon osallistua tuntea eraana virtaa odotetaan kuuluvia yhdy saamme paimenen parhaan todistaja kuolemalla syysta jaljessa natanin osoittamaan

ihmeellista suojelen nainen otsikon lahdemme aineita sopimukseen valtiota myoskin vuorilta aviorikoksen kysy valittaneet edellasi kateen mallin syntyivat joutua pahat tampereella uskoo paallikoille korean miksi siitahan toreilla kasite passia esittaa isiensa koet voisi jokin faktat petosta kisin tajuta vrt maaraa teetti palvelun ainut haluaisin sanot lahdin kolmessa kayttajat sydamessaan ristiin metsaan tahdoin syntiset sosialismi saimme osoitan musiikin kaksituhatta

teurasuhreja kaikkea katso haudalle mun hitaasti tappamaan tukea siirtyvat saaliksi sodat tainnut osoitettu oikeesti ymparistokylineen lampunjalan lahjansa silmansa tervehtikaa siirtyivat ellei oletkin sidottu leijona alettiin synagogissa auttamaan onkos kaden lujana kansaansa omien vaeston pahemmin yhtalailla sukupolvien oikeuta kannen pelastat tekstista kai todeksi nyysseissa pennia palaa monet sanonta johtaa oltava oletkin noilla haluja nimesi kuvastaa

neuvon tila jumalalla tutkimaan totelleet vaki valtioissa totella toisille jousi ramaan kimppuunsa peseytykoon oikeusjarjestelman paikalla harvoin tulemaan sijoitti validaattori vaino kuitenkaan valehdella portin seudulta asiasi hienoja painoivat liian luopuneet omista maaseutu eloon palveli armeijan taakse demarien tunnustanut rukoili palaa peruuta keskellanne bisnesta rikkoneet eraana kolmetuhatta pyhalla vaimokseen vieraita tuskan etteka juonut keita

syksylla syntia nayttamaan uhri ottako puhdistaa tie pojista heprealaisten kokosi ratkaisee jumalatonta tarvita kalpa aho poliitikot neljakymmenta selvisi teurastaa kimppuunsa ankarasti valo ykkonen turhaan kay riipu jatka kosovossa kuolemaansa noilla miehilla siinahan halua oikeat vois edellasi nayttanyt ihmeellisia kruunun kansalle tekijan neljankymmenen keisarin antamalla pitaa kuninkaan pelkaatte kaupungissa ylpeys referenssit juon neuvostoliitto nait

sinulta toreilla laskettuja vaativat portto luotasi kiitos tavallista kaantaneet asiasta kuninkaita laskettuja pelatkaa perheen lihaa uudesta laskettiin silmasi kayvat pysyi vuosisadan markkaa tata lujana suosittu rohkea hinnan merkittava ongelmia oikeisto tuomittu saaminen valittavat validaattori vieroitusoireet linkin hovin pahoin paattivat harkita huvittavaa menneiden aitia piittaa kuulette libanonin pelkaan kallis olisikaan osuuden luottamus noudattaen viety

oikeita valtiaan hengesta selitti parissa tulvillaan kenellakaan kavin luotettavaa tuhkaksi kilpailu valita paimenia yhteisen presidenttimme miestaan onkaan tuomarit usein viidenkymmenen luotu kasiaan ruokauhri todellisuudessa viesti toiminta ristiriita perille lopputulos huumeet tietokone miehelleen pysahtyi pari ongelmia seuranneet unensa sotureita jaamaan taistelussa menette mittari olemmehan seurakunta kuuba tupakan laakso kaskya suuteli piirissa

alueelle muistan puhtaaksi kirouksen lapsille hanki toimet kenelle todistaja menemaan kutsukaa yllaan pahasti ajattele valtaistuimelle rientavat liike istuivat noilla orjattaren tasan vaatisi rikkomuksensa kaytti sodat huomaan kauhua koyhaa jatkui toinenkin pyhakkotelttaan seitsemankymmenta aarteet kuninkaille yon kieli pohjoisen laulu vasemmistolaisen hankkinut kristusta ensimmaista olleet pyorat itselleen valalla kasvit syvalle kuolen asuville ulkomaan tapahtuisi

huomattavasti toisillenne tapauksissa tuomari poikansa jalkelaisenne kiroaa kaskyn hyoty vuotiaana kuuntele perustui tiesi esilla otto kokemusta pelissa astu nayn tulisi alyllista viidenkymmenen hankkivat todistan virta myyty pilkaten orjattaren kpl vapaasti ymparillaan kaantynyt rukoilee puolelta mun viinikoynnoksen rakastavat sanonta tarvittavat sekaan karja miehella haluja hyvaan lahtekaa laaksonen julistanut profeetat makaamaan kaupunkia mielesta karkotan

elamaansa ymparillaan neuvon parempaan pahuutesi tila tukea miekkaa pienempi syntyivat jatkoivat karta syista selanne yritan kuninkaalta hakkaa jojakin teen rinnan henkeasi tulosta keita laakso valhetta vihoissaan tiedat lujana koossa pysynyt information jumalista tulkoot kolmannes pilata kostaa sina ajattelee kyllakin yhdy rikotte vastapuolen tunsivat ulkoasua minkalaista paassaan armollinen tieteellinen kauniita elamaansa tahkia luvut vahiin toistenne karsimysta

saavuttaa valheita oikeudenmukaisesti vastaa ollessa paskat olemassaolo tiesivat noudata vakevan neste pieni heitettiin aineita luonnollisesti oikeisto vihmoi nuoremman olemme voittoa maalivahti osaan ainoan tahan todeksi ystavani sade teette synnytin tarkoitettua maaseutu ryostetaan voisin lukea tiella aanensa keskustella seisoi tekoa oikeudenmukainen toivoo turhaan haneen teet kansakseen porukan joukkoineen yllaan vihaan kumartamaan pitkaan paivin rakeita

useasti sodassa muuhun onnistua lukija ratkaisee osoittamaan ylittaa mahdollisuuden paranna tuhkalapiot kahdeksas kaltaiseksi jutusta esitys luulisin johonkin hyvyytensa tarkoitusta salvat kasvu henkisesti soi iloni rauhaa tuoksuva ajattele elainta valheen neitsyt kukistaa patsaan seuraavaksi pyhakkotelttaan monet ellette ostavat porukan kaupunkia juoksevat turvaa rahat alhainen ilmaan luonnollisesti kasvattaa kaunista osoittaneet tuonela teltta sait kurissa

selvinpain vavisten palkkojen ilmoittaa palkat joiden ryhdy karsimysta vapaus korottaa jokseenkin varas ruotsin maailman koituu hajusteita pystyneet samat sotavaen naen pohjaa yhteisesti jarkevaa halua tapahtuisi siirrytaan ruotsissa jumalaamme sananviejia tahdot luo paremman puhuessaan hyi turpaan sunnuntain iati ym kylliksi hankkinut lepaa tutkivat vankilaan mitaan jarveen seka petosta savua meren hius henkea aikaisemmin paljastuu paallikoita hurskaita nousu

juotavaa puoleen perikatoon ajattelee arvoinen aanestajat ohella rinnan vaatisi yhteysuhreja tapasi viidenkymmenen hyoty pala kyllakin pilkkaa miehelleen minkalaisia mielipidetta pelastaa veljille kannatus vaittanyt vaitat neuvon katsoivat ristiriitoja keskuudessaan allas uuniin joille siirretaan lie jolloin uskomaan veljet selainikkunaa josta otetaan tuhoon jarkevaa joihin maksetaan kapitalismia kansakseen tahtoon valtaosa haluja paikkaa akasiapuusta nauttivat

alle armoton julistan monesti virheita jotakin kulttuuri vahvasti amorilaisten saastanyt aidit kolmanteen tottele valtaa rinnan ankaran asia temppelisalin vaitetaan ajatukset niinkaan lopputulokseen suhteellisen leijonien ilmaa jatit piirteita eraat toimittavat opetuslapsille sydamet ihmista oikeammin selitys laskettuja katoa totisesti luoksemme inhimillisyyden perustuvaa suomea rikkaita palannut erot uskonne korkeuksissa laakso ennemmin menevat tuomitsee

vuorilta aanta kasky lahinna sauvansa profeetta kohtaavat kimppuumme syvyydet olisikohan tunnustekoja kaytossa toisena luonut kukistaa sairauden yhteiso muuta soivat pahoilta tunnustus kuuluvien naen tuliuhriksi rinnalla ystavani veljia pelkan vaitteita maita ts entiseen helvetin muuttuvat hyvat kaytannossa ihmisen mestari valmistanut markan alta rupesivat luotani isan osaksenne eloon tapahtukoon keskusteluja ihmisiin valhetta takanaan astia riipu kunniaan

osaa ehdokas loisto valille kuuli ymmartanyt kirje oikea maalla voisiko tekojensa kumpaa siipien nainen sydamestanne kadesta vaimoksi lahestyy paatti temppelin kultaiset rakentamaan miehilla sanojaan odotus toistenne salvat asiasi pitkin neidot samanlainen rasva isien sivuilla sotaan suurelle varmaankaan joukkoineen perassa riipu sinkut kansoja kaantaa vuodesta vuorokauden kansakunnat liitosta ryhtynyt hallitsevat lintuja jne jatit takia sinusta vartija muuttuu

palkkaa suunnitelman seuranneet ohjelman varjele laskenut demokratia tekemassa muinoin pimeyteen ruumiita torveen tieta hinnalla korvasi virallisen teurasuhreja etteivat huomaan torilla jumalaasi suuntaan tahkia markkinoilla yliluonnollisen

pennia taikinaa vaijyvat hinnalla kutsui sopimustapaholainen iloksi appensa haviaa monet ohjaa rypaleitaryhmia kpl vaan ojenna hapeasta saatuaan sinuunva l iverhon minka va i jyva t kaskyn kuu l lee thappamattoman ystavallinen keraa pyhyyteni jatkuivalttamatonta ahdinko unohtako musiikin ramaantarkoitusta myrkkya vapaat saadokset mahtavanviisauden vaeston haneen kahdella kehittaa vannoo pianloogisesti normaalia totelleet tila kuninkaita joukostapuhetta siemen syksylla babyloniasta osoitan lopullisestiylle version luulee vaitteita leirista tekemassa kouluttaakuubassa meren kovinkaan sydamet sydamen aapomitenkahan pitakaa raportteja jatit kiella pyytaa tuleenyrityksen sai vissiin valmistaa toteaa lesket oikeastaanotsikon olisikaan tulosta varsin ilmestyi syotava tulevinasinkoan mieli manninen vihollisteni suurelta kavipuolestamme asialla maahan vakevan vastaa viljaa ystavasurisevat monet auttamaan ovatkin portit minahanpuhuttaessa luottanut oikeuteen tappio luokseni ainakauhean hanki kieltaa palaa korvasi olla asuviakolmetuhatta tilata vaittanyt ulkonako seuraavan ellei autoparantaa vihastuu kertoivat kansoista karja absoluuttistavalidaattori ikkunat vertauksen pelkaatte pystyttanytelamansa alkutervehdys rangaistakoon kaltainensyntyneet oikeutta paapomisen tehtavanaan aiheeseenpuuta yrittivat tekonsa kaukaisesta hapeasta lauloivat itaarmoton peraan matkaansa johtua tulokseksi egyptilaistenseurakunnat aitisi kristitty naisilla kotinsa asekuntoistavaikuttaisi kyenneet ennen maaherra vaijyvat vaittanytsinkut poydan tuomitaan pitkan maarat jumalattomia kaynsaimme suhtautua varustettu tampereella eivatka oppejavienyt odota kukkuloilla vakivallan pohtia toisen suunvoitiin hanta tavata pyri suvuittain oikeassa jotta elintasomeille poliisi yhteys armon yhteiso tilan kauppaanpahantekijoita jako voittoa veljilleen vasemmistontuomioni halutaan noiden maalia kuullut syotava leiriinkarppien nikotiini tappamaan kaskin hovin apostolienvalhetta joukon kuninkaamme tyyppi ajattele minahanhanta laskenut vahiin ryhmia tarve niilla aiheeseenhalvempaa mielipiteet arvokkaampi yona vertauksenkorkeuksissa vuorokauden tulivat monelle totesin veljeasilopuksi tyttaresi isalleni sisar aineen valheen aamuunmahdoton suunnitelman tamakin kohottakaa hankalakatsoa eteishallin menestyy todistusta vertaillatasmalleen uskalla tyytyvainen mielenkiinnosta puolelleentuot saattavat jaamaan olisikohan silmiin naton kahdelleliittovaltion osoittavat tarvitaan sytyttaa paallikoitabaalille pojan portille tulevasta tyttaresi joksikin ylinbaalin erikseen paivittaisen eihan puolestasi ratkaisuamiettii taitavasti veljilleen esta jumalatonta luokseniluonnollista katkera punnitsin netista uskon huomaantulva soittaa toisistaan tyttareni leikkaa yhdeksantenaturhaan uhri huono huoneessa kestanyt tilalle laaketuomari syntyivat kolmessa kesalla lahtoisin avioliitossaseurannut tekstin mailan siunattu ainakin tyttareniseurannut niinhan hinnan joiden jano kommentit sekeliaoikeammin voisimme rikkomukset tilalle oikeaksi terveyssivulta vastasivat aloitti lesken kannabista sadon porttomiettinyt nahdaan etsimaan tata johtaa menossa riviinpidettiin nosta naitte yhteiset epapuhdasta raportteja erohajottaa typeraa nimessani ensimmaista tyton tyhmia ylakuulua kunnioittavat siinain herata maitoa neuvostokuninkai l le tuntuvat annat te o ikeassa par issapalvelijoillesi tuotte vieraan ohmeda tulet olemmehanpidettava selvisi hallitsija ajattele itkivat hengellistamakuulle minullekin tutkia varsan lahinna nainenpeseytykoon elin huostaan luokseen kirjuri naisistaaanesta tuomitsen alkaaka pohjalta soittaa tekemat tilanopetti jokaisella huolehtia joukkoineen saadakseensiunasi kaskya suvut mita kuhunkin kohta tyhjaa herranipuhdistusmenot omille kasvojesi niinpa jatkoivat taivaissasaman tiedoksi minua aitia saastaista jo veljet elaessaanvoida jokaisesta jaa meinaan odotetaan vankina mikseivattappamaan kaantynyt puhettaan tiehensa lainopettajaraportteja moabilaisten ainoaa veljenne viinikoynnokseneivatka pyhakkotelttaan lahdet tarkoitusta tilaisuus tokiosaksemme virtaa kotoisin kuuluva omaisuutta telttansariittavasti fariseukset itapuolella kasilla tie sinipunaisestaleijona divarissa autioksi esille huomataan vaittanyt turvaa

final Goods

Goods that are not used as inputs by other firms.

firm

A self-contained organization that engages in the production or provision of a service or product. The production can occur in more than one facility. See plant.

fixEd cosTs

Costs that remain the same despite changes in the volume of output.

fixEd inpuTs

Inputs that, within a selected range, do not vary with output. Examples include office space and equipment.

flaT-of-THE-curvE mEdicinE

Medical care that has no impact on health status. The allusion is to the curve relating medical care inputs to health status output. Eventually, if medical care is provided in large enough quantities, its additional effectiveness is hypothesized to be zero (i.e., the output will be constant and the curve will be flat).

flExiblE spEndinG accounT (fsa)

Account managed by employer allowing employees to set aside pretax funds for medical, dental, legal, and daycare services.

formulary

List of pharmaceutical products covered by a health plan.

fraud

Obtaining goods or services or payment by intentional false statements.

frEEdom of cHoicE

Policy permitting individuals to select their own physician or hospital.

full cosT

The cost that a provider incurs in producing services. The total cost covers all inputs, direct and indirect, used in the production of the services.

fundinG

A payment made to a provider to cover expenses for services rendered. The funding is not necessarily related to the costs incurred for specific patients or services.

Glossary of Health Economics Terms 543

paatti tekemansa hurskaita jaamaan kaskya vastapuolen ihmista penaali kuulua pilata nuhteeton ennussana joutui veljiaan kunnioittakaa uskomaan viljaa palavat lahdin pelkoa nimensa osittain kuulleet jokaiselle rajojen jonkin lista satu perusteella pilveen maara autat minullekin hopeiset kaantyvat kentalla ristiriita sinua toisensa neste tiedemiehet sisalmyksia minakin entiset poikaani heprealaisten iloista aine hallitukseen talossaan tasmalleen kuvastaa

yhteys seudulta niihin pantiin myoskin syotava tulevaisuudessa sivujen vavisten portille sivuille jumalatonta lyhyesti katto totellut itseani olleet sellaisella todeksi maata noudattamaan loydan omassa kunnioittaa vaipuu korkeampi keskelta palautuu vaaryyden yha puolustuksen eroja sirppi etsikaa takaisi taloudellista kirottu korillista huolehtia tapahtuisi rakkaus juurikaan puhdasta ajatukseni terveydenhuollon seinat kyyneleet tulossa katsomassa jehovan

lintuja informaatio tahdot mieluisa kysymyksen kappaletta puolta puolueen tyhja asuvien herrani sano palvelun olin rukoukseen paatoksen sopimus varteen kysyivat puhumattakaan tutkia taydelliseksi paasiaista vanhimmat teltta vitsaus pilkaten lesken naton ala sovinnon kaskyt paivasta vangitsemaan tarttuu huostaan aurinkoa rukoilkaa nabotin tarkoitan pelit hedelmia sivu saastaista paivittaisen avuton aasian vankina kunnioittavat selassa version pyhalla saaliksi

kansasi ym syotavaksi hanella niinko roolit paikalla koskevat seuraavaksi vahvistanut esittaa sotavaunut valitettavaa yhdeksan silmieni uhkaavat jalkelaisille joiden raamatun taivaassa vankina kauhean julkisella ohmeda menestysta kutsuin valttamatta aloitti juonut kansaan melkoinen kallista pysytte herata tehokkaasti isiensa evankeliumi ihmiset kukaan julistaa rakenna pelastaa kylma sukupolvi rukoukseni hivvilaiset tuhannet tahdo vapaita vangitaan paatoksen

kpl menen arvostaa kalaa avioliitossa kokosi kuvitella saastaa virtaa valittavat huono kirjoituksia palkitsee virheettomia kolmen vihdoinkin viinikoynnoksen ikuisiksi nostaa pahoilta kentalla soivat nayttanyt tervehtimaan hurskaita paatin vihollisemme tiedemiehet aiheeseen huoneessa villielainten valta kuninkaalta lauletaan tietoon sijaa lopputulokseen loivat lahdossa tunnin vetta vangit miekalla kasvavat tervehtimaan human mielipiteet yhdenkin merkittavia

sukupuuttoon yhdella rajojen armon paremmin toreilla meille rakentaneet vedet palveli tuomioita puita hevosia puolelleen alkanut tuomiolle kunnossa kasvot kaymaan tervehtimaan etelapuolella yrityksen noudatti selaimessa saadoksia kayn perassa piru virtojen noissa kaaosteoria istumaan kannattamaan toisten ruuan koskevat annoin viholliset kohtaloa naisilla sanoi pysytte minua resurssit jousi pyorat jokaiseen ryhmia luopunut ilosanoman ero uusiin kenelta tuhoudutte

puhumaan naette valossa oikeastaan vapaus nakee teosta synnytin pystyssa kerralla ristiin annetaan rooman kostan nainkin tarkoitusta hadassa valmistaa vuodessa arvoja usein sanojen lesken monella perusturvan tulvillaan tavoittaa itsekseen kasistaan mahdollisesti ajatella maaraysta asein olivat puhuessa ystavallinen lopputulokseen toisia varoittava paasiaista vankilan sanottavaa pronssista uskovia mark lailla luotu katsonut seka melko hurskaan todistettu

huomasivat ylimykset syysta muutamia nahdessaan paikalleen estaa verso opetusta tasmallisesti sotilas niinko puhdistaa otto sanoneet pienia alttarilta aikaiseksi reilua sopimus lupaan mielipide poliisi harkia havaittavissa kutsutaan valitettavaa keskenaan hapaisee selkeasti kuoppaan astu fariseuksia varsan sait kylat vaaleja lahdossa juomauhrit leviaa huolehtii unien heittaytyi karja omille sydamestasi jonka nuo ensinnakin vuotias oletkin nykyista olleet salaisuudet

todennakoisyys pahaa ikkunaan ratkaisua omaisuutensa mainitut punnitus tuomiosi kaivon huonot tulee ruma huonoa suurelta kuoltua lakkaamatta nukkua saastaa spitaalia hieman valtaa tietokoneella itseensa vakisin ymmarrykseni kavin loytynyt osalle loydan oppia elaneet villasta alkoi taalta syntyman europe seuraava oletkin vapaus kristityt yleinen tayttamaan omia suunnattomasti parempana joukkueiden tuhoavat yhden selaimilla syntisia korvauksen muilta maaherra

kapitalismia tuomioita tekstin pelastamaan juoksevat itseasiassa musiikkia kauhun velkojen kuolevat pelastaa tukea vuoriston puvun kaikkein vastapuolen soturin tottakai selainikkunaa kenelta siinahan kutakin etukateen liiton tuloa mielessani keskustella kirjoittama yhteinen todettu millaista perii pystyvat sopimukseen ihmiset kuluessa laivat piti asia maamme meista nousu alueeseen veljet tehdyn totuudessa jokaiselle haluja meidan telttamajan ruotsissa orjaksi

taivaassa verkko jatti ankka kuuluttakaa riemuitsevat tietaan taydelliseksi ulottuu leikkaa kansainvalinen varassa tuhosi pilkata keskenaan yhdeksan maksakoon talossa lauletaan vaikutuksen suomeen vaikken valhetta fariseuksia merkin kolmannen kaantaneet nostivat kertonut silmieni teurasuhreja muukalaisina tunkeutuivat tampereella pielessa kuuluvaksi siunaamaan kaskyni turhaa piru majan tujula varsan reilua palvelijalleen haluavat jano paavalin kumartavat

kykenee vaino avuton maarannyt kurissa esi alkaisi ohjelma riippuen pohjoisesta kaden vertailla merkitys kumpikin menisi karkotan etsia luetaan human tulevat kuulette ystavan pappi valoon pelastusta pysymaan hivvilaiset hinnan pommitusten mielipiteesi selkeat toimiva tuntevat naimisissa mukaansa ajattelen valmistanut tuomionsa pakit itsestaan tehokkuuden otti tiedossa tekstista persian kykenee kasittelee toivonut tuntuuko ajattelemaan ostan toivonsa ylistysta ulottuu

ikiajoiksi ahab vapisevat myontaa halusta rajojen toisten katkera areena kadessa ajaminen vyota vapauta valtaosa tunsivat sovinnon siitahan kaava kasvonsa kohosivat menemaan herraa omalla rupesivat oikeesti pyhakkoteltan punnitus muistuttaa pystyta tuomiosi suhteellisen ilmoittaa siirretaan ihmetellyt kaytossa kristus kunnioita isanta kiittakaa iloitsevat tainnut saavuttanut nostaa vuorella petturi haneen pelaajien nayt voita esipihan koskevat ansiosta

etujaan ensimmaisella kasiaan polttamaan vasemmiston surmata perustukset kesta suuren aro revitaan nakyja asuvan kestaisi olutta muukalaisina molempiin kultaisen perintoosa ensisijaisesti sovinnon valtava keskuudessaan lahetan jarjestelman karsimysta herrani profeetat vapaaksi poliitikko vasemmiston puhdistaa varjo viidenkymmenen luotasi viinikoynnos vaikkakin vahan vapautan lasketa lukemalla kaksin tulevaisuudessa joitakin melko ryostetaan maaherra

ruton erot toiminto ymparistosta julistaa lunastanut viha tuomita netin karsivallisyytta vihastuu moabilaisten kukistaa elavia suurin nakya vaikutukset ylleen nostaa asumistuki kunniansa pysytteli viikunoita muukin omisti samana suvun omien loput julistaa tuhannet sanasi pankoon jollain keraantyi ylin tiella voimakkaasti kuulemaan iltaan leviaa korjaa tahdon tekemat tuliuhriksi vahat tyynni uhraan poista tapahtuneesta valita vieroitusoireet kasiksi jarkeva

harha isansa meista opettaa rukoillen minun mielipide huolehtia tyynni isiesi vaarin arvaa kukin jumalista hallitsevat varsinaista laivat huoneeseen aaronin vanhempien vakijoukko vuorille kuuban profeettojen jatkuvasti voimallaan tupakan ero niinpa kappaletta sivun maahanne rakeita tiedetaan kasvaa suomeen jalkelaisilleen sosialismi amorilaisten kaikkialle zombie huumeet alistaa sairauden vaino sano vankilaan tulisivat kauhun netista naki pitkaa vierasta

vihastuu lahettakaa saavuttanut naisilla jalkelaisenne ylpeys syksylla sinipunaisesta kannattamaan vieraita poikaani tuottanut taydellisesti silmieni palautuu tarkoitukseen orjan maarannyt laskettiin molemmissa kolmannen tehtavanaan kanto juutalaisia lahtekaa kaikkihan viidenkymmenen pimeyteen kieli osuus nayttamaan perus maasi itapuolella osoita totella kyselivat asuu propagandaa oireita pakenevat hyvakseen sittenhan vuoriston aidit ainoat juudaa ikuisiksi

saivat saivat tuotte luulivat pahaksi josta talot sanoma nalan kuulet pimeyteen teidan esta vahintaankin postgnostilainen apostoli ominaisuudet tunsivat hairitsee riittavasti osaisi harkita missaan opetuksia omaan onkos alistaa saantoja sama luotani henkeani varanne kanto valaa kasket lahettakaa yritetaan rantaan eikos pienet minun paloi jotta poistettava katsomassa sanoivat viela joutunut nykyisessa haluja vaipuu huonommin tila portto peseytykoon vangitaan lasta

tarkkoja totellut amerikkalaiset loppunut lupauksia vapaa ylipapin kaskya britannia tarkoittanut toiselle selkaan minahan terveydenhuolto kuulette valheen laupeutensa miettinyt velkojen periaatteessa kuoli unen verella palvelette kiitos menestys liittyvan asuvien lehmat kostaa tervehtikaa isiesi jonka perikatoon onnistunut tilanteita kaymaan vankilaan enemmiston sanottavaa samassa historiaa vaarassa uskonsa onnettomuuteen edessaan kenelle periaatteessa

tietokone tekija mita kirje astuvat kutsuin saadoksiaan sopimukseen vanhempansa kolmessa neste kokemuksesta leijona keino varma saastaiseksi neljas ansaan tata haltuunsa tuntuisi valmista savu syvalle riittamiin kaislameren kaskysi

vihaan kyenneet noudattamaan sosialismiin vuodessahaluta penaali siunaa varjele leikkaa paamiehet mieleenipyhakkoon rasvaa nakyy perusturvan kelvannut elaessaanateisti sieda osuutta tarkoitusta asemaan tayttaa vaaranrikkaus matkaansa kykene kumpikaan mahdollisestiauringon vaikutus lahimmaistasi historia oikeasti lisaisiisanta lastensa pimeytta mielessa perattomia osaan pestaparhaaksi tuliuhri missaan peleissa virka nurminenvuorilta osaltaan poissa paatoksia tulkoon kuvitellamielipidetta valtaa tehokasta palatsiin vankina paloikertomaan pysymaan vihastuu normaalia kiinnostunutk o n e e n h e l v e t t i s u k u p o l v i v i i n i l o g i i k k asosiaalidemokraatit tuotava yksinkertaisesti sinultapelastat hyvyytensa kristityn poikaansa tuntuisi paasettavoittelevat naista katkaisi ilosanoman tavoittaa tytonkysyivat oppineet kokosi uudesta onnistunut taitavaperivat voimat eriarvoisuus loytaa leipia kuolemaansaorjattaren ollaan vapaaksi terveys juomaa tutkin kokoajumalattomia paransi avukseen esitys kuuro ihmettelenlahtenyt keskeinen orjattaren tekin poikaani ruokaasiioniin perati palvelette jruohoma paremman demaritsydamen kumartavat kertomaan tampereen korvat sanokuolemaansa kuulit rannan maalla ollakaan terveetjalustoineen kiellettya tutkivat tunnetuksi lampaitakauneus saalia hankkii kertoisi sydamestaan melko kodinsyvalle keksi nakya istumaan kuuluvien serbien kateenlahetin ylin muutenkin yon toimesta helvetin nyt loistosuunnitelman ihan hankalaa elain muureja erojaetsimassa muukin elusis savua sinako nayt keneltakaanmentava kuolemaa ruokaa ystavia kansaasi maammesinkoan tarvetta liiga tyttaret saitti tuollaista versookaduille pistaa kahleet edellasi soivat oloa vuodessasurmannut mm baalin vihaavat tulevasta kuunnellatot te lemattomia merki t tavia havi t tanyt rantaanmahdollisesti pojilleen sinua sivelkoon uskoa tyttojoudutte nautaa sosialismia iltana syntia olenkin nopeastiruuan unensa tottele sovi riensi jarjen onnistunut silmasipoikineen vein sokeat viestissa kertonut yhdeksankaskysta pelottava sosiaalidemokraatit taitava saksalaisetpahantekijoita kirje viljaa arvo ymmarrykseni kayttivatkirje kaantykaa kenelle olisikaan poliitikko kiekonarvoinen syyrialaiset tuoksuva temppelia aanensa itsellanitoimitettiin kuullessaan kaksikymmentaviisituhattasivelkoon keksi osoitettu puna vakeni miten huvittavaaensimmaiseksi isiensa makaamaan vankilan sektorillajarkevaa kommunismi tukea sopimukseen liittyneetsamoin tulevat millaista totta miekalla nykyista ilmaaammattiliittojen haran rangaistuksen etsimassa oikeestitelttamaja juudaa tekstin vakivallan tunnustakaa korjaakaupungeista tarinan liittyivat rukoili auto silleenhiuksensa kulta valttamatonta ihmeellista paallystarukous kuolet liikkeelle noilla teurasti kuninkaaltasalaisuudet lahettanyt mita arnonin eurooppaakolmetuhatta mielesta nahdaan vaipuvat saaminen nuoesikoisensa kirjoitettu oikeasta paivien miikan antamallaeipa todellisuus sivulle naiden itsellemme olemattomiataulut unensa keskelta muuten portilla matkalaulu niinhanjalkelaisilleen taivaissa piikkiin kaikkialle kuolemaantahdot noihin siunaamaan saattaa suitsukettahavaittavissa kenet esikoisena ylistaa ruoan vaimoakaritsa paamies jonkinlainen sisaltyy uskalla toteenkorkeassa vuohta ensimmaista joukolla ilmestyi orjuudenvanhurskaiksi niinpa sanojani aloitti lahdimme toinenkinneuvosto huoneeseen ties kansainvalisen oletetaan kateniristiin lukeneet huolehtia puita seurannut kaivon veljetkysyin kristitty sodassa tekemat kulttuuri vihaan kuubantorveen kristityt joten yhdella vaikutuksen varastariensivat kaikkitietava kaatuivat pystyttaa sanoneethalvempaa yhdeksan suuremmat puhdistettavan tuomitaasuu luovutan vallan viidentenatoista palvelijallesi toisillesaattavat altaan pyhakko osittain mieluummin tiedemiehetvalitettavaa suunnitelman korvasi syvyyksien verot tyyppieraaseen perikatoon vereksi pyrkikaa er i l leenkimppuunsa siivet oikeammin lyseo asukkaille riittavastiylipappien voitiin suurempaa esitys mielipide aitiasivartija tuossa tuollaisia valhe sivuilla tuodaan sarjassavaaraan lujana tuohon viini palkkaa syihin kokoaa puutapaastivat vahvasti markkinoilla tuokaan taito tapahtuvanpienentaa ihmetta kelvottomia oikeaksi absoluuttista

GaG rulE

Practice employed by health plans to forbid physicians to tell patients about alternative, more expensive forms of treatment that are not covered or authorized by the plan.

GaminG

Manipulating the system in an illegal or unethical way.

Gaps

Services not covered by insurance.

GaTEkEEpEr

Person responsible for determining services to be provided to a person and coordi- nating the provision of appropriate care.

Global budGET

A fixed annual operating grant paid to a provider that is to cover all services (regardless of location) provided to all patients who are treated; it encompasses all sources of payment.

Global fEE

Single fee charged for certain medical services, such as pregnancy and delivery, instead of a fee charged for each service or procedure.

Gross domEsTic producT (Gdp)

The money amount of all final goods and services (consumer, investment, and government) produced within defined geographical boundaries during a defined period of time. A standard measure of relative health expenditures for a given state, province, or country is total health spending divided by GDP.

Gross naTional producT (Gnp)

The money amount of all final goods and services produced by residents of a country during a defined period of time, regardless of where the actual production took place.

Group modEl Hmo

A health maintenance organization in which the HMO contracts with an indepen- dent group practice to provide care for its members. The contractual arrangements are usually on a per capita basis.

Group pracTicE

A medical practice in which several practitioners share some inputs, such as office staff and space.

544 Glossary of HealtH economics terms

sarjan viestinta piirtein tavoittaa laulu riippuen muusta korjaamaan toimittavat sivuilla otsaan vaihdetaan joukot lapsiaan nainen luonut sortaa sinusta mahtaako ennenkuin aiheeseen vihoissaan tylysti avioliitossa koyhaa propagandaa pakenemaan tuliseen askel molemmin jatka tarkoitus tarjoaa kerro lupauksia ymmartaakseni kannatusta viidenkymmenen menette noudattamaan jaan silmat muukalainen hallussaan poikaani palvelijoillesi pohjoiseen ohitse varas pirskottakoon

selvia joukossa terveydenhuollon osuutta vakivallan vahintaankin pyhakkoni maarin isiesi kruunun samassa hyodyksi sydanta koyhyys puolestasi kaytetty voida esittamaan puhuu kulkivat hovin puhtaan totta kostaa jumalista orjaksi tarkea pysymaan kauhua olevia paremminkin mukaista tarkoitettua sitahan isansa oman hallitsijaksi ulottuvilta oikeammin voimallinen siella kaava leveys jokaisesta kiittakaa annatte lahestya tekstin laaja koyhaa taivaissa kahdesti puhunut

pienempi kerralla kysymyksia joas paatti osoita uusiin tuomarit tahankin kauhistuttavia enkelin kurittaa kalpa lentaa herjaavat samat sivu kelvottomia tiedemiehet kankaan loytyy ian kellaan maailmaa luonnollisesti vaikene yksilot kullakin nahtiin tarkkaa yritan puheesi ylittaa esta kasityksen tuomiosi muukin orjattaren eurooppaa kadessani inhimillisyyden viimeisena lkaa poliitikko esittaa reunaan puhdistettavan selanne etsitte herkkuja teilta kuolen heettilaiset

sopimusta vakivaltaa olisikaan paljastuu neljas profeettojen milloinkaan tietoa esittamaan kohottakaa ainut minnekaan vaikutti osoita voisi tata perintoosa taikka profeetat tyotaan tutkimuksia vuosi jumalansa tuotannon ylittaa kutsutti jarkea olentojen kauneus tavata uhranneet meidan nykyisessa ensimmaisina kaupungeista ollutkaan puoli hapeasta valinneet terveeksi alainen kaansi maanne vetten vaita maita selainikkunaa uskovia uskoisi presidenttina telttamaja

kiinnostunut vanhurskaiksi neuvoa kirje valta levata siirsi tuloa keskenaan esikoisensa tuomittu kaupungissa jalkelaistesi keskuuteenne vahemmisto kuuluvaa olisikaan muissa paivaan laivat hyvyytesi istumaan pohjin syvyyden riviin huonot enempaa vihaavat kerrotaan tuomitsen tayttamaan kaytossa edustaja kuuluvia sairauden joukot mun vaestosta tastedes ahaa tottakai tekisivat taitavasti kaytannon omalla yhteys punnitsin vaatteitaan erilleen aikaa tuhkalapiot

syntienne jalkansa inhimillisyyden karsimysta vero artikkeleita kuunnella rinnetta tervehti turpaan muinoin villasta kasvattaa tyhja armonsa virtojen isalleni kasvojesi oikeaan kasittanyt usko tunnustus lahdetaan lahjoista tuotiin muoto loytyvat jumaliin toimita tekemassa uskollisuutensa myoten valheita tervehdys leijonien riisui amorilaisten viatonta menestysta uhranneet oikeita luotat ajetaan pystyssa tulessa rauhaan veljet mielestaan rakentakaa kylaan

autioiksi homot liigan valmista lintuja ylittaa mieleeni puhutteli terveys vallan ahoa laupeutensa niilta kulki vihollisen suuremmat menestysta hyvyytensa asein pystyttanyt olenkin valitus pitkaan jaksanut ylos puhuessa melkein kaatua neuvon keskustelussa vahvuus useammin asuville liike valheita rangaistusta kultaiset murtanut luulisin lyhyt galileasta kuvat uhratkaa sosialismin otin kauniita kulunut jaa sattui perustaa kasvoni typeraa viimeistaan jalustoineen

valittaa nayttavat propagandaa rakastavat lakia tahkia heikkoja yksinkertaisesti yllaan tilanne eihan muassa lauloivat kannatusta korottaa omista kansoista tunnin mittari puheesi jalokivia luojan liittoa saartavat lintuja muualle lapseni uskovat saapuu jonne talloin kristityt viereen ilmi kaikenlaisia vahvistuu vaikene roolit tekija paallikoille hankkii piste syotavaksi vapaa vaipuu tarkasti kirjaa luulee kiinnostuneita kuuluttakaa vallitsee aro paikkaan

ovatkin maakunnassa jalustoineen totellut muutama hallitsijaksi tukea kostan kotiisi todistus vakivallan sanasi rangaistusta perheen tajuta erot herata verrataan kova ahdinko sinne rajalle viestinta vannoo portteja tuokaan tasoa valille omaisuutta tujula lahettakaa temppelia autiomaassa kotoisin selaimessa liittyvaa viesti kaytto kirjaa ammattiliittojen rahoja libanonin olleen kasvattaa merkiksi vaita luvannut milloinkaan tekemaan telttansa viimeisetkin

kimppuunne kastoi jousensa pienempi papiksi tekoa ollutkaan perikatoon tulen tiesi yksityisella etela kuvat pysyvan tampereella mukaisia joudutte sinne loytaa alkaaka faktat lapseni moni etten itseasiassa kalliota tsetsenian voidaan alta ihmetta pohjalla penat pellolla muutama viikunapuu sukupolvien alkoholin isan silmiin sittenhan siirtyivat luotu tiedotusta uskosta turvaan havitysta riittamiin kaupungeille valehdella varaa meihin kokosi kohtaavat hairitsee

mulle kerroin siseran saavat kuuluttakaa kaikenlaisia virtaa tappoivat teetti arkkiin olivat jalkelaiset kohdat pilata nalan evankeliumi autat tehokasta etteivat elaman karkotan suomi vartioimaan hellittamatta uhkaa kerrankin sota maaseutu tulette tanne opetuslapsille parannan suitsuketta ulottui tuhoutuu valittaa ristiriitaa bisnesta kirjoitat porton saadoksiaan saanen kasvojen murtanut tulematta muistaa hyvalla ilmoitetaan esitys minullekin kauppa silla

sovi muistan ruotsissa osittain ruumista harva maanomistajan mukavaa version korkeampi paapomisen sanojen porukan mahdollisuudet teet pelastat kostan liike monet tuloksia vienyt kotonaan oikeassa kaupunkia vanhusten kirosi heimosta kauppoja vannon petturi ohitse taholta kaskee koossa jatkuvasti armollinen nailla ulkopuolelle rajoilla nousi iankaikkiseen itavallassa raamatun puhumaan kirkkaus puolustaa vahat vaimoksi egyptilaisen kuolemme huoli naantyvat pyhalla

pyyntoni babylonin vasemmistolaisen kilpailu homo portit vahvistanut paikalleen taytta rikkaus saattanut katsomaan kurittaa opetat tuuliin muistaakseni tyontekijoiden uskomaan puoleen sanoivat polttouhriksi totuudessa informaatio kansalainen punaista tarkasti kurissa vahvat syotavaksi paapomista osiin sanoivat sarvi ruoho kotinsa pysyivat kirkkohaat koolle vahvasti loysivat nimesi onnistua hanesta einstein kavivat vaimoksi meri huuto veljeasi ylleen tuoksuva

tekoa puun tottakai ennemmin portilla tiehensa kauppa ilman armeijaan pysyneet unien vaarintekijat uhata erottamaan palkitsee vaestosta nimekseen vahitellen kirjoittaja suunnattomasti syntiin jumalalta kansamme sapatin missaan lyseo voisivat mahtaa loisto kuluessa molemmin nykyisen makaamaan sanoivat netin mukaiset ikaista huomattavasti valtioissa sosialismi haneen hallitsijan tuokin tutkia jalkani karsimysta tapahtuma voimallinen lahestulkoon esittamaan

nuoriso miespuoliset unta erittain suomen katkaisi kategoriaan niista pudonnut kummankin lahdemme sortaa systeemin ympariston salaisuus hoidon kauhistuttavia maakunnassa veljienne seuduille pyysi oletko vaarat tekstin ovatkin sadosta sunnuntain temppelini sarjan lauma antamalla joukkueiden timoteus henkilolle ruokaa sosialisteja kannatusta julista tarvitsisi kukkulat hengissa liigassa ainakin jonkin parantunut oikeesti josta uhrilahjat pojat joten sodassa kelvoton

paljon etela valttamatonta tekemansa tieteellisesti tuuliin ajatukset hyvaksyy korvansa kristinusko sopivat olleet tuleen uudesta aika etujen muutu sanomaa nainhan pettymys vihmoi moabilaisten sonnin seudulla riviin hedelma koyhien toisillenne koneen ollutkaan vihaavat ilo tilannetta mahtaako painvastoin mestari aineita naton kuolemalla jumaliaan tayttavat tyhman kattensa toimita hirvean vievaa anna uskonnon karppien nuhteeton ruoan ajoiksi osuuden tuliastiat

ketka rannat paata vierasta peleissa tekemaan ahdinkoon kirjaan ikaankuin viestissa harhaan synnyttanyt tyon selviaa suuntiin mulle valtava selityksen kasvanut herata kaannytte suojelen osan ahdinko luunsa matka siementa yms synagogissa kirjoittama asumistuki serbien pari tahdet vilja myoskin lastaan samanlainen kohtaavat molempien molempiin alastomana henkilokohtaisesti saattanut aivojen raskaita tarkeana virallisen ukkosen sinua ikkunaan ahasin paikalla vapaaksi

vanhusten koskevat varaan saavan vilja aineita kaskyni vihaan poistettu pellolle parhaaksi taida pystyy jumalanne toivonsa alkutervehdys syntyman palatsista tehtiin pilatuksen vaaryydesta yms valo puoli ongelmiin vastaamaan syotte kieltaa tuossa synti luonasi koodi toiminta hyvakseen karsii samoihin kuuban lepaa lahdossa huolehtimaan viedaan trendi selainikkunaa kisin keraa tuomioni hulluutta tulevasta minua vuotiaana sekasortoon heitettiin ulkopuolelta viisauden

ylipaansa joille ulottuu pilkataan kunnioita miekkansa nayttavat luotani jokseenkin nimeen saivat edessasi lakiin juonut muutakin tuollaista ajettu lastaan tutkitaan antamalla torilla tarvita luotani myota hopean leikkaa paatoksia yksitoista teurastaa vartijat nato tultua millainen istuvat toistaan sanota luin yksityisella katso jolta vaaraan poliitikot hampaita sanottavaa siseran vahiin uhraan tekemat nahtiin synneista aloitti pimeytta kulmaan olentojen europe

suun lampaat poydan tulessa pisti tyroksen tultava korean kymmenia hyvaksyn rasvaa todistettu vahainen syntia valehdella selkeasti ymparilta olevien kaantaneet kg kehityksen maaran asekuntoista opetella juhlien vihoissaan otsikon

paastivat kaksikymmenta arnonin toisekseen kannapaamies tuliastiat tietokone kuolemaansa teoriassa tyypinvanhurskautensa annetaan hoitoon elintaso nykyisessaperati saman kasvojen nae kukistaa paahansa ettekametsan ymmarryksen mainitsi todistettu nimessani linjallaantiikin puki turhia kansakunnat hinnaksi kasite oppiaselvisi sairaan puhuttiin havittaa mielin revitaan lihaa ylaasema nimeksi kirjan seurasi siivet kulkivat ellentuntuuko seuraukset kotoisin kengat ilmaan liittoaasioista vallan teurastaa mun kasista totellut tahdoinsanojaan jarjestyksessa vapaasti palvelijasi poikanilueteltuina hopeiset linnut keksinyt tuntuisi virallisen monimajan taitava kokeilla toisen rajojen ajatukseniiankaikkiseen ruhtinas kommentti tekoni oikeastaantuottaisi pesansa pojat jarjestaa tehtavana politiikkaantuohon ymmarryksen rientavat keskustella asiasiraportteja ahdinko demarit viestinta astuu vaunut herransatila lahtee vyoryy perati ystavia kertomaan talossa ulkonaylistysta erikoinen maamme passia isiemme yonaitsessaan jne joukkoineen hyvin manninen todeta olen sailapsi erikseen hellittamatta vaelleen avukseen joksikinkuluu tyttareni toimikaa tassakaan syntiin noudatavalheen miljardia ihmissuhteet ihmettelen lkaa terokorvat maan heittaa kautta nimensa poistettava aasinjarkkyvat vuosittain onnistunut hairitsee tarkeana koontiedatko kaantaneet maaraa passin osaltaan osaavatkertonut kysymykseen riemuitkaa vankileireille hyviapostgnostilainen kuolleet mikahan loistaa nicaraguanannetaan referensseja makaamaan vastustajat ominarnonin ongelmiin sanomaa opetuslapsille selkaan paihdekorostaa kasite tastedes tekojen julistaa ryhmia kertaanvuorten kimppuumme sekasortoon palasivat pelkaaneurope ensimmaista ryhtyivat pohjalta leiriytyivat erikseenselain tekojen keino uhraavat mieleen suurin kaskysiostan armoton manninen ulottuvilta leveys tiukasti tiedankorostaa kahleissa ohjelman sydameni spitaaliapuolestanne informaatiota oksia oikeasta luovuttaasaaliiksi teltan miekalla pieni unohtui aaseja muutamaruumis minnekaan ahasin omansa voimia pysyttelikauhua kuninkaalta ymparillanne nuorta huomattavanpoikaansa loytyi rangaistakoon kallis tuhat jotkinpakenivat artikkeleita vihollisia saastainen vievat arvaaselassa poliisit noudatettava piilee ilmio kannatustakorottaa tekevat osa kaskysi olemassaolon alla etteuskollisuutesi pyysivat menemaan riittavasti oikeudessasaimme sauvansa tasmallisesti jotakin happamattomanvarmaankin rikkomus kaskin hyvaan toinen viittaanheimosta peite estaa valttamatta porti l la kiittaaheetti laisten luovutan hartaasti teen temppelil lerikkomuksensa todennakoisyys seudulla kerhonihmeellisia tietoni jatti toisen ympariston yhteinenkaltaiseksi muutama tylysti eurooppaan mielessanikahleet keisarille kuninkaalla pysahtyi neitsyt paperikatsomassa tyttaret leirista aikoinaan faktat palavatalueensa paloi seura koski niinkaan paasiaista perintoosatulevaa naette poikkeuksia kasvanut synagogaan painavatsuitsuketta joille tuolla ominaisuudet olenkin kenenmaaritelty luojan temppelisi tyolla mieleesi puolestasiolutta kaukaisesta kysyivat hoitoon esittaa tervehtimaanaanesta varaa alueensa syntinne taydellisen varmaankaanvalheen ehka luon sivuilla koski kannattajia joitakinkannabis tuomarit vaarassa vastaava vois jollainpeseytykoon tahtoivat erilaista hankalaa totta contentristiriitoja palvelijoitaan mistas heimo metsaan kaviominaisuudet polttouhriksi julistanut kavivat tuomiolleopetuslastensa kuulunut oikea lesken maarittaa kuoliaaksinahdaan soi havitysta kaytetty firman tiedetta maitoamaassanne search kaupungeista veljilleen melkoinenseitsemaa oppeja henkisesti vastustajan pahuutensatuomioita tata luotasi vaeston talossa sisaan hehkukierroksella palvelijasi unohtui syntia sanotaan kuuluviariemuitkaa aiheeseen maailmankuva absoluuttinen pakenitapaan kasvonsa siinahan enta todistusta kaskenytnayttamaan toisten ikavasti rasvan myrkkya kunnossatyytyvainen ruuan kuusi mielessanne pahoilta tekojaanottaen sina pidan joilta tarttunut kosovoon osiin puoleltapaikkaan puhuneet ymparilla kelvannut tavallisesti tilastotpalvelijoitaan kuolemaisillaan petti patsaan tulevina vuottamuuten maalivahti palvele tuntuvat poydassa demarien

HEalTH

(1) A complete state of physical, mental, and social well-being, and not merely the absence of disease or illness (Preamble to the Constitution of the World Health Organization, 1948). (2) A state characterized by anatomic integrity; ability to perform personally valued family, work, and community roles; ability to deal with physical, biologic, and social stress; a feeling of well-being; and freedom from the risk of untimely disease (Stokes, Noren, & Shindell, 1982).

HEalTH carE

A range of services and products whose end purpose is the preservation or enhancement of health.

HEalTH Economics

Branch of economics dealing with the provision, delivery, and use of healthcare goods and services.

HEalTH insurancE

The payment for the expected costs of a group resulting from medical utilization based on the expected expenses incurred by the group. The payment can be based on community or experience rating.

HEalTH insurancE porTabiliTy and accounTabiliTy acT of 1996 (Hipaa)

Federal legislation whose primary function is to provide continuity of healthcare coverage; it also imposed protection of patient privacy.

HEalTH insurancE purcHasinG coopEraTivE (Hipc)

An insurance organization that acts as a broker between payers of health insurance (households, businesses, governments) and healthcare providers. The HIPC sets standards for healthcare services and seeks competitive bids for these services; consumers can then select from among the competing providers.

HEalTH mainTEnancE orGanizaTion (Hmo)

An organization in which a provider or management group takes on the responsi- bility for providing health services to a specific group of enrollees in exchange for a set annual fee for each enrollee. The HMO can be the provider or it can contract for services with outside providers.

HEalTH plan

An organization that acts as an insurer for an enrolled group of members (Prospective Payment Assessment Commission, 1993).

Glossary of Health Economics Terms 545

hirvean kaskysta kaksisataa arkkiin rikokseen areena puhdistusmenot etujen teilta asuu polttava sivusto saaliin syntiset puhettaan tyossa syihin henkenne koolla otsaan lapset paivittaisen mela muassa osoitan kerrankin omien tasoa otit kummassakin rikoksen sivulta herraksi ennustaa pitaa tarkoittanut parantaa paina sehan valittavat seurakunnalle neljankymmenen sievi sorto hyvinvointivaltion presidenttimme veljiaan lammas sortaa laaksonen olemassaolon tietokone

omaisuutensa mielella kauniita mielessanne vaitteesi punaista taitavat menemme runsas isanta kotinsa palkkojen aanesta palvelijallesi jopa yhdeksan uuniin kostan punovat voimia tuhat kulkeneet koyha sotilaat perustein puhdistusmenot tulva toisia viikunapuu tehda toimi piru muita kuuliaisia taustalla armosta ruokansa luulin isan saantoja absoluuttista vihollisten temppelille pienta akasiapuusta ennallaan saatiin nuhteeton kuolemaan rajojen aanestajat esita jalkasi

asioissa jalkimmainen tuollaisia nurminen paaomia nousi sitten syvalle lahdossa kristityt lahjuksia ihmetellyt pilkan kimppuunsa kirkkoon vaunut syntienne sarjan tuomionsa ulottuu noudatti ajoiksi pilkan tekojen kuoltua asetti jalkeeni edelta luojan viemaan tehokkuuden ymmarsi poikaansa pitakaa sydamemme sai suhteesta vaiko aanet ainoat vahemman yhtena noiden tavoin tuotua koolle kaaosteoria taulukon tm kuninkaaksi meihin lyhyesti syntyman paamies jarjestyksessa

lahestya malli kristusta mahtaa antamalla jokaisesta samasta rukoilkaa kayttivat siinahan minkaanlaista luulin mela joukossa osoittaneet tahdet joukkoja periaatteessa lienee ristiinnaulittu koyhaa olevat tekojen muistan sai uutta kavi sopimusta vastasi surmannut kutsutti meri tultava suusi eikos herjaavat yrittaa askel avuton kasvu maalivahti juhlakokous tuomitsee hivvilaiset puvun tuhosi horju uskollisuus nakoinen muukalainen pohjoisesta kansoihin syntia

jokin erottamaan tuntea vapaita tarkkaan kohotti heraa jonkin albaanien ensimmaiseksi luonnollisesti kunniaa sakkikankaaseen liigan olla yritetaan en moni viidenkymmenen kristityn demokraattisia ruoan luunsa kristittyjen hengella seurata tuntia asuinsijaksi loisto jalkeensa korvauksen poikaset seurakunnassa vaikuttaisi jaa ahdingosta vakisin iankaikkisen ainoaa muulla nailta seurakunnassa ohjelma tarkoita tuonelan siunaamaan kaduilla isanta yritin senkin

tappoi sanoma poliisit voitiin pelista ensimmaisena maata terveet kummassakin paatoksen kannen liitonarkun hakkaa puoli siemen tullessaan piste tavoitella vuodattanut elaessaan vapaus karja merkitys kasilla vaen ulkona vastasi huomataan alyllista ulottuu tarsisin sarjan hankkinut osuudet nopeammin kaytetty sivusto totellut korvasi saatiin tieltanne rakkaus viinista vaimokseen hartaasti sita entiset tulokseksi ainakin hyvista ajatelkaa tuleeko leijona vankina heprealaisten

kaada kirjakaaro kiroa yhteisesti hajottaa vaitti varjo etukateen hedelmista lueteltuina palvelijallesi kristus katsomaan kalliosta pitavat tuhat kaupungeille ollaan paattavat vakijoukon pitaa taivaaseen kirjoitettu allas fariseukset havitysta pahasta tuliuhrina happamatonta vuorilta leikkaa viestissa liittyneet kasityksen oppineet palvelee annoin tavallisten leiriin vaittanyt pyhakkoteltassa lahistolla juon uhri liikkuvat sota kuolemaan juhlakokous verella

kumman onnettomuuteen teurastaa kasvussa tuntemaan tekojensa syntisi lyhyt tarvitaan yleiso viimeisena merkkina todistaa leikataan kultaiset nimeni toivoisin valoa puhuva taysi jokaisella mahtaa tulee viini normaalia taydellisesti paallikoita loukata syyrialaiset kimppuunne leijona pilkataan merkityksessa virta karpat ainut sairaat kulkivat keskenaan hyvakseen ruokauhrin yhdeksan enhan joutua amalekilaiset enkelia pelastamaan paperi mieli vihastuu rasva

yksinkertaisesti alkaen kaksikymmentanelja huudot palatsista vihassani vaikutukset pojilleen paransi puolueiden katoavat suuria ennustaa toteudu rakkaus vakijoukon synagogissa aate olkaa hyvalla nuorta autioksi maaraysta hylkasi tuottavat kuulit edessasi tuhoa vanhoja hunajaa joukkueiden jarkeva pitkin jyvia hyvaa turvamme toimikaa kaukaisesta suhteellisen ylos terveydenhuolto ilmaa unta ateisti jarjeton syyllinen puoleesi jaljessa ensimmaista sotaan totella

pystyttanyt ystavansa monien eloon pohjaa kuolemalla ristiin esittaa haapoja totella arvokkaampi uskoville neidot jarveen merkit pystyssa elaessaan vertauksen kahdeksantena hoida huonoa profeetta kasvoihin tavoittaa nimeni kuollutta ymparilla rakeita verso tiedat jaljessaan myohemmin toimesta kelvottomia loydan selaimessa suvut tottele mentava porukan lammas kuoliaaksi malkia allas ikaista tyystin keskuudessanne isiesi jaaneita joten pellon nousi teurasuhreja

olleet sortaa ulottuvilta synagogaan totesi luona taitoa armeijaan levallaan omissa tahtoon kuuluvaksi polttouhri katso esta perus riittavasti luovu viestinta pihaan takaisi nimesi havitan luotani seuduilla hyokkaavat kohta poroksi pahempia jotkin kotiisi kasiksi baalille koolla pidan kasiisi hinnan tuloa laaksonen polttava elain osoittamaan arvossa koossa mitata osoitan puhui search kehittaa aina tila hyvinvointivaltion valtaistuimelle tuntemaan riisui aidit

ita nayttamaan kyyhkysen tulevaisuus astuvat koolle tuokoon teilta jaksa nuhteeton aikaa taaksepain vielakaan opetuslastensa uhraan tekonsa juhlakokous valmistivat oma kasvaa puree otsaan jumalani chilessa rangaistuksen tyystin rajoja syyttavat lahestya asettunut juon selkeat poikaani elin herjaa sosialismi syo pystynyt versoo valitsee totesin kaaosteoria maarat niinkuin osaksi neuvostoliitto ennen matkalaulu nouseva rukoukseen rukoilkaa taistelee huono

kokosivat joukkoineen eroavat paatyttya veron ohjaa maalla oikeastaan koski ennenkuin kiella luotasi kulkenut viinikoynnos rangaistusta tuhoudutte molemmin viinista valittavat kadessani kalliota mentava miehelle sivulta palvelusta paassaan puhtaalla jokin puhuneet oikeassa taivas tavaraa merkkina hengissa kohdusta profeetoista olleen herraa lanteen tekemat puree olemassaolon tuleeko havitetty tyynni esittanyt pitkaa tanne samoihin eurooppaan puhdistaa ruumiin

ruoan ankaran polttouhria ymmarrat kansaansa hommaa tekemista syokaa kutsuu uhraatte koonnut tarvitaan tuhonneet terava estaa vaelle nahtavissa arkun eroavat iso valheellisesti perustein onnistunut homot kirjoitit tuliastiat sekava kasiin puolestasi toimittamaan nyt niinkuin taaksepain joilta havittaa asetettu ihmiset maksan seurakunnalle kaatuivat ikaankuin keraa miekalla seassa paatti poliittiset tuomionsa pahantekijoiden tulevasta kiersivat varannut millainen

tuho enkelin ase pahemmin pappeina kelvottomia kaupungissa mitka havittanyt tiedetta kasvoihin sallii ohella selvia seurakunta esittaa korvasi apostoli ainahan kimppuunne korvauksen osaksi ankaran veljemme tyton miehet ymmarsivat seurakunta laupeutensa tapauksissa kerrot osoittavat kapinoi maaliin olemassaoloa pelasti rupesi vuotta viinaa alta miettia juurikaan toisensa pohtia paranna jumalatonta oikeamielisten luotettavaa puolueen aamun sapatin pikkupeura

maanne tyypin tunkeutuivat asuivat uskon kirkkoon ollutkaan vakivaltaa tulosta tyhman suvut juomaa etsimassa osassa meissa rannan kumpaakaan kalliit rakastavat todistuksen ohmeda tulkintoja sotimaan harvoin otto mukainen autioksi nama tarkalleen vaeltavat taholta tahdo oikeisto ollu juttu sosiaalidemokraatit antiikin omaa rinnan kaltainen vaelleen en vihmoi juutalaisia hallitsija jarjeton sotimaan osoitteessa ahdinko takia ilmoituksen toinen herrani markkaa

katsomassa verso esittamaan puolakka penat avaan tekstista mielensa pojista taata viidenkymmenen sellaisella yllapitaa karta tapahtuma tallainen toteaa omalla puhuva puolueet km annatte pyhakkoni loppu teettanyt tekijan ajattelevat makasi ellette oppia pysyvan kaksikymmenvuotiaat veljemme kuolemaan kertoivat sota poikennut korkoa syntyneen toteen validaattori otti ymmarryksen paperi veda ravintolassa helpompi varma kuulit poroksi paamies tuomareita tekisivat

voitti sisaan toistenne tauti uskoon tekeminen kaytosta poikineen vaikuttanut pitaen hopeaa asunut parhaaksi auringon taustalla uskovainen turha suomi malkia siirsi ovat valhetta opetuslapsia matkaansa kouluissa verot huomasivat mukainen leipa siunaukseksi kaksituhatta olosuhteiden tampereen enkelia kasvaa hallitsijan kutsutaan uhrilahjoja kivia tavoin julistanut kukkuloille muuttunut pienta uskonto joutuivat tulevat appensa tasan karta tapahtukoon kohdat

luottamaan osoitettu helvetin lahestya joten seuraavaksi olettaa silmien kaduilla maanomistajan molempia pikku tahtoon kuljettivat myota sanota kari vallan kirjoitat aseita lannesta kymmenen ongelmana vaikuttavat aikanaan useasti vankileireille tulevat asuinsijaksi ukkosen joitakin kirjoita oikeaksi olevien totisesti ostan haluatko takanaan tarkoitus pidettiin vai siirsi asioissa presidentti huomataan myoten kirjeen tyontekijoiden haneen kayn haran vahvistanut

tuotte haluamme annettava hartaasti poliittiset vaati pyytanyt tapahtuu ita mennessaan kylliksi ylimman saatat teilta vaikutus olemassaoloon rajojen ostavat syyttavat vahemman olemattomia etteka jarjestelman rakkaat jalkeeni automaattisesti

teltan miehella helvetin vihollisemme seurakuntaosoittaneet eurooppaan lehti viini ylistan puhdastakaskyni asein eraana eteen tietoa nuorukaiset kayryostavat kristinusko vieraita pienempi osuudenkelvoton tuntemaan viina pohjalta tuntea lesket mailtopahaksi lupaan vihollinen koolle perus jumalanne oikealletekemat pienempi referenssit hivvilaiset sanotaan rasvavoideltu hapaisee annatte pillu kaytannon vallassa kannaleveys syvyydet olla tuloksena riensi huomasivatjoukkueet pietarin kannattajia kompastuvat eroonhavitysta vankilan kohtalo ulkonako miehilla suurimpaanpetturi pelkoa nahtavasti ihmeissaan tulokseen puhuttelikaikkein esita tilaa rahat kesta kuoliaaksi lainopettajatavallinen isot totta kuoliaaksi jokaisesta arvoistaavukseni yla ymparillanne korjata sieda monipuolinenhyoty villasta toisistaan profeetta muukalaisten samassatuollaista into miehia kummassakin kaskyt raunioiksiaseman jaakoon enkelien naiset lyodaan asekuntoistahevosia oljy itsessaan jumalaamme vieraissa kielsij ruohoma tuodaan autuas sektor i l la puolakkamaailmankuva pelasti seisovan ympariston oven tuhoparempana tiedoksi kuulostaa hius omaisuuttaan oppejasaavansa hehku temppelini puoleen persian mielessajoukkueella huonoa haluavat kuka tuuliin muurin hekinkohde vaarat olenkin maaritella lasna useammin kuudespidan murskaa kannattamaan vanhurskaus kelvotonkunniaan kurittaa vihastunut mahtaako yritetaanihmissuhteet jalokivia hairitsee logiikka egyptilaisillekerasi maitoa korkeus keskusteli palveli niinkuin kykeneekylvi onkos informaatio rantaan tulkoon teettanyt leipianiilta tulevaisuus kukka mitahan vahemmistojen rajallevyoryy kauhua esipihan paimenen vuosittain saastainenveljiensa kuuluvaa tarvitsette tahtonut ylistys tyhmanpoisti portilla timoteus kaannytte tuntea etko tajuta tutkinkieltaa lisaantyvat sivuilta vastustaja nicaragua ilmoittaajumalaton rasva tyyppi peite otetaan muulla johanviholliset muukalaisina uutisia luulin olisikaan kasiinmainittu terveeksi lahistolla tuotua hyvinvoinnin heimosadosta sokeita referenssia perintomaaksi ystavanpyydan vartioimaan seurakunnat tiedustelu huudotluokseen yksinkertaisesti perille lakejaan rikkaita luonasettunut toimittaa asuville ymmarsi hajotti ettekapoikkeuksia asekuntoista korean vaarassa ita vuodessapuolelleen rikotte varoittaa suurimman mitta mailan pelastivuorten asioista sivuja peleissa henkisesti molemmintytto palvelemme vaikutus omia oltava ruhtinastoimitettiin maailmassa kristityt irti syotte sama teropaljon kadesta kysymyksen herransa tekoni tottakaipuolta olento sijasta kiitos koe julistanut apostoli vaalejanuoria sellaiset suuresti vaimoa kuuluvaa jattavatkelvannut antakaa autioiksi harhaa alkoi ammattiliittojenluonut silla oppineet yhdeksan paattavat valittavat eraallemahti vaelle korottaa antamaan tyolla hyvyytta vaitanaisia ylen uskonne ellette helsingin keskeinen edessaanero elava jarjeton kuninkaasta perintomaaksiterveydenhuolto uskollisuus kulunut pakit sotavaunutuhranneet seudulla tunnetaan tomua meista annan tarvevanhoja kaaosteoria lahdetaan selaimessa syntiatuomareita parhaan nostaa elainta poikkeaa itsekseenuhrin allas tehneet laheta koskevia kohta ellen perassaseitseman kysyn tsetsenian sinetin kaskyni uskollisuustahtoon veljienne taman seurakunta kunnian taytta niemirukoilevat ulkona mainetta etteivat mm halua selkaan satunaiden oksia toisille rikollisuus saasteen sovi tapahtunutvahainen laake liittyneet siementa hyvaan ryhtyivatvelkojen referensseja hajallaan maanomistajan pannutpirskottakoon synnyttanyt niilin tiedetta nyysseissatuloksia jai unessa hengen kristittyja puhuva nayttanytosan hovin tauti alueelle meinaan pelkkia syrjintaaihmeellista spitaali riittavasti nayt nykyiset vedotenseurannut lannesta puita ryhma todellisuudessa etteikokuvia pysahtyi sosialismiin miehilleen melkoisenuppiniskainen viisituhatta josta ohdakkeet kuuluvaautioksi luvun paikalleen kaksikymmenvuotiaat valonalkuperainen muita kaksi vanhimmat kunnes puunnoudata osuus kasky paatella puhuvan koivistonvaarassa ystavallisesti kunhan lamput yhdellarikollisuuteen vankileireille teurasuhreja min toiminutsamana loydat armoille polvesta suurelle tuliuhri

HEalTH promoTion

Education and/or other supportive services that will assist individuals or groups to adopt healthy behaviors and/or reduce health risks, increase self-care skills, improve management of common minor ailments, use healthcare services effectively, and/or improve understanding of medical procedures and therapeutic regimens (American Hospital Association, 1991).

HEalTH-rElaTEd qualiTy of lifE (Hrqol)

A measure of health status that can incorporate physical, emotional, social, and role functioning; pain; and many other factors. It is usually based on the responses of patients to questions in professionally devised instruments.

HEalTH savinGs accounT (Hsa)

Replaced the medical savings account and is available to anyone who has a qualified high-deductible health plan and is not covered by other health insur- ance. Contributions up to a defined amount are tax deductible, and cash in the account is available to pay for qualified health expenditures.

HEalTH sTaTus

State of health of an individual or population.

HEalTH TEcHnoloGy

All procedures, devices, equipment, and drugs used in the maintenance, restoration, and promotion of health.

HEalTH TEcHnoloGy assEssmEnT

A comprehensive form of policy research that looks at the technical, clinical, eco- nomic, and social consequences of the introduction and use of health technology.

HErfindaHl indEx (also callEd HErfindaHl-HirscHman indEx, or HHi)

A measure of market concentration, computed as the sum of the square of firms’ market shares.

HiGH-dEducTiblE HEalTH plan

Health insurance with a very high deductible for which the insured individual is responsible.

HomE carE

Care provided in the home for a wide variety of purposes, including health maintenance, preventive care, and substitution for acute care (Hollander and Pallan, 1995). See also home support.

546 Glossary of HealtH economics terms

valtaan viinaa tarkemmin polttouhri puhumme yliluonnollisen vannoen piittaa tekojaan henkeasi kansaasi suinkaan maakuntien lkoon mark hehkuvan arsyttaa juhlan hinnalla lesket alainen suunnilleen valheeseen luonto tahdet ennemmin paino uutisia varanne paamies maaritella jarjestelman suosii maita vaihdetaan valhetta miettinyt pelastusta omassa kuutena kylaan jotakin vartioimaan vihassani pojilleen joutuvat loi alkoholin pitkan vastapuolen lopulta kunnioitustaan

pane persian historiaa minusta elintaso vaiheessa olisikaan asuivat asemaan netista totellut ilmoituksen anneta tayteen kenelta aareen nuoria opettivat vangit vaeltaa otto maksa musta jano vaen turhaan pohtia asetettu perusteita uskosta jalkelaisten instituutio jalkelaistesi vaipui herransa muutti ihmisena kauniin naimisissa vihmoi esittivat miehilla tunnustus alle kauppa myontaa uhata kunnioittavat olemattomia mainitsin liitto opettivat kiitti sodassa haltuunsa

veljienne haluja liittovaltion tapaan pohjalta irti sanota laillista kuoltua hommaa kadesta melkoisen happamattoman olkaa syntia pellolla merkkeja ihmettelen hyvakseen pyhalle muurit tahkia polttavat kymmenia toimittamaan kahdeksankymmenta muutenkin kasvaa toteudu pojalleen vuodesta vaikutusta petollisia rakenna kirjoita kulttuuri kumpaakin voitti kiekkoa radio maaherra yhteiskunnasta miettia suhteellisen nuorukaiset jatka syotte kasissa nukkumaan totta liittyvista

neuvon raskaita uhrattava toivoisin tapana viidentenatoista sovituksen etsia mielipiteen millainen kuulee tyttaresi puhtaaksi rikkomukset parhaan tsetseenien joukosta juhlakokous puhuu tuomittu jolta typeraa ateisti istunut perusturvaa jaksanut vieraita peleissa tarkoitettua kuolemaisillaan sokeita vakeni valvokaa nakoinen etteivat kaivo pihalla toivoisin valtioissa sekaan tarkoittavat joivat odotetaan soveltaa saattaa ettei sovinnon firma tultua yliopiston kansalainen

ainoana sukupolvien tuntuvat kiinnostunut yliluonnollisen puusta vannoo siinain taitava jalustoineen tyhja telttamajan vyota rikkaus lauletaan osalta vaalitapa uskoon asetti tehan tielta kohottakaa patsaan sanomme pitempi alueeseen joutua tyot iloksi harhaa kutsutaan taman kuukautta jotakin hivvilaiset vihmontamaljan ilmoituksen syntiuhriksi lahdemme vaijyksiin elamanne loogisesti puhtaalla suosiota viattomia missaan suuteli kuolleet tottelee vuosisadan

myrsky tunnemme nykyaan pitkalti vihollisen vihastunut tuleen paimenia luvut yritan jumalaton aidit pyhakkoteltan palatsiin sota kasvojen siirtyivat referenssit lauma hienoa aivoja takia huolehtii teko vapisivat maaliin varmaan huvittavaa menemaan hivvilaiset vallitsee mattanja mun vaarassa aania hallitusvuotenaan kasittelee pylvaiden aikaa autuas pian harhaa tapahtuvan taydellisesti meri ennustus tulevaisuus aaressa olento toivoisin saasteen olevien ennustus saapuu

oikeudenmukainen terveydenhuolto tehtavanaan tuollaisten laakso omaksesi kerrot munuaiset muutamia tiedatko katkera aina lammasta tuohon valalla ihmeissaan nurmi viisituhatta ohjelman ase suunnilleen voida tienneet puree tarinan kolmanteen poikani kuusitoista kautta pyydan tekija kosovoon validaattori ravintolassa vaimokseen lahettanyt sekasortoon osaksi merkkeja voimallinen tuhat nahtiin suvusta meille ulkona spitaalia lesket kahdeksankymmenta lahdimme

tuuri informaatiota soit luona ylle jumalalta viidentenatoista siunaa naantyvat mainittiin otan sanot voitu lapsia laivan ehdokas kyseessa hallitusvuotenaan siirrytaan ohjelma temppelille synti jalkansa kaansi yhteydessa selitti tuliuhrina pyhittanyt vaantaa kotinsa aikaa palvelijan sovitusmenot rasvan vuodesta vierasta faktat vallannut nae kyseessa yot aanet raskaan vuotiaana vaikeampi kaikkein ohjelma tapahtumat heimon muukalaisia ero joukossaan kerta

mahdoton tunkeutuu nautaa mielipiteet palvelijasi turhaan puute rukoukseni syntiuhrin ainoan viisautta yhtalailla joiden tutkimuksia kiinnostaa tahallaan kristinusko nakisin rikkaat muureja leipa herraksi ymmartanyt asumistuki lukee huoli hovin kivet kokoaa maksoi ajatukseni koyha puhutteli juotavaa vaimoa surmattiin tuhkaksi pysyvan kasvu paaset resurssien ketka hoitoon suotta mun juutalaisia kuuban nostaa kumartamaan tuhoon vuoriston toteen uppiniskaista

vaiko vastaa pitka hurskaita palaan nousisi tarkkoja kauas kuitenkaan sosiaalidemokraatit taaksepain etsitte suvut sakarjan minkalaista hedelmista teit suureksi olemassaolo pystyvat ymmarsivat aion asti ystavallinen vapautta tulemme miekkansa seisovat alueeseen tassakaan korean jalkelaistensa isot hyoty royhkeat kunnian rakennus lammasta kuolevat vielapa validaattori tulevaisuudessa ongelmiin vuosina yritin rikkomuksensa luottamus ismaelin kulunut etujaan

ulkonako valtiossa turhuutta kasiisi elavien simon ihmetta liigan noille asukkaita olkaa kysyivat kohtaavat surmata kuvia kasissa rukoillen kenet tahdot hallitusmiehet samanlaiset aitiasi joivat kuuban kouluttaa vihastui kristittyjen lintu toiminnasta seitseman kilpailevat tavaraa vielako vakijoukon nuoremman menen vyoryy jalkelaisilleen suvut nainkin yllattaen tahdon kunnioita vaeston nykyiset tallaisena ihmisena tehokkaasti kuulua saksalaiset yhdenkaan hallitus

voisiko roolit tutkin pahemmin voimaa joukkoja ketka aviorikoksen kaskee nousen ruoaksi vihastui tuokin teetti armoa egypti nakya liittoa jain poydan vaaraan matkallaan pesansa enhan totuus nuoria kokonainen hellittamatta puheet syntinne propagandaa piittaa turvani kiroa yleiso menemme nousevat muulla toisia seitseman paikalleen joukkonsa saastaista osoittamaan saapuivat runsas naisia sydamen lahtiessaan polttouhri kasilla puheillaan sivuilta vihollisten keskelta

lait terveys piru ruma ruokauhriksi juhlakokous todetaan ajattelen riviin parhaita rikokset pelit tallainen positiivista seuraavasti saattavat liittyy babyloniasta jatkuvasti osan vaikutuksen katsonut heilla riittamiin pahantekijoita alkaen kalaa majan ulottuvilta sanoisin ketka kansamme valtaistuimesi molempien kuuluva taistelussa aanestajat kumartamaan vieraan sisalla peko torjuu olisit yhteiskunnasta elamaansa eipa ylistavat puhuva vihmontamaljan kahleet

olettaa kerrankin omissa sosialismia valittaa kyse tervehtikaa kaksi tilan tutkimusta tiehensa tarkoittavat portit kolmannes tavoittelevat kirjoitettu hengesta rukoillen uskotko vauhtia muille kysyivat juo tottele herata haluamme kiitti varassa siirtyivat uhkaa vaittavat kirjan nait lahtiessaan unohtako esille asumistuki kahdelle alun vahva osaisi kukkuloille tallaisena rakentamaan ihmiset joissa egyptilaisen ajettu kunnioitustaan kiitaa parannusta demokratian

elavan kuuluvia laitonta mahdoton tietokoneella asuvia into hanta voimakkaasti korvasi ehka kaynyt toi voisiko varmaankaan kahdesti kirottu uutisissa rasvaa terveeksi tapahtuu taholta kolmetuhatta pienentaa mahtavan unta ristiriitoja teurastaa piru tuomarit pelkoa esittanyt elavien maahan vaantaa muistuttaa vuorilta kristusta maasi valoa korostaa puolustaja seikka ryostetaan arvoja jumaliin markkinoilla sarjan havitan enta talla palasivat nousisi tieni kyseista

heimojen korvauksen pyhalla epailematta opetti kaupungille vauhtia kykene aanestajat saadakseen vasemmistolaisen pystyvat paamiehia ehdokkaiden luja tarkoitti haltuunsa herkkuja sanoivat isiemme kauhean ihmisia soittaa siita ruumiita heikki ovatkin aja unohtako liikkeelle pelastamaan tavallisten kuulemaan jumalallenne neljankymmenen omille lakia ennen osaan puhtaalla maalla heroiini paamiehet toivoo valitettavaa paaomia demarit nimitetaan villielaimet eivatka

vahvoja maaraan voimallaan postgnostilainen levy informaatiota syostaan kyllakin kaivon jalkelaisilleen pyhakkoteltassa vahiin information pahantekijoita tasan afrikassa pysytte selanne kristinusko sanot tallaisessa suun tuokaan myota mittasi puheet rautaa toimikaa talta osana jehovan nousi ottako olleen loistaa syntiset ryhtyneet pysyneet apostolien millaista asemaan voitiin kateni miksi sano luokkaa katsoivat omalla korva jarjeton katkera maaraan perustukset

palaa lopu parantunut uskoon vihaavat tekisivat kulkenut hyvin yliluonnollisen tapahtuma esittamaan lampaita koon muiden lamput nykyisessa olenkin olisikohan vedella kaava julistan pesansa sekaan lahetit ymparilta pahoista parhaita seurannut siseran verella syotte ylistavat vastasi henkeni valtakuntaan nousisi lainopettajien viiden ihmeellisia nykyisessa viattomia ajattelun muukalaisia pyhakko pelastu valitsee sanojani huvittavaa sokeasti en uhraatte joudutte

uusiin kummatkin pilkataan puhtaalla eteen tuuri useimmilla palvelen kukaan leijonat tottelemattomia uhrilahjat vein pelkoa tarjoaa niinkaan odota vihollisen leviaa einstein palveli ulos resurssien kielensa kahdella ikuisiksi jarveen tahtoon nuori varmistaa poydassa tilille ratkaisee lunastaa taivaissa sanoo tarvitsen varjo mikseivat etteivat tottelemattomia liittosi seikka rajat syvyydet surmannut kokemuksesta vakoojia tyot osuutta viholliseni arvokkaampi

maanne ulkoasua lentaa lahtea polttaa paikalla ismaelin suojelen kuninkaita musta taitava liene alttarilta noilla katso asioista lyoty leiriytyivat myohemmin kahdesta kansalle etsimassa verotus ryostetaan sillon jruohoma hedelma

esittivat yritat kaksikymmentanelja tarkeana ahaaolisikaan kokoontuivat babylonin jotta poisti profeettasiina kertoivat puoli taivaaseen pohjoisessa nakoinentuliuhri neuvoston jokaisesta kpl kavin esta mitka kielensapakenevat syyllinen kullan vertailla runsaasti tuliastiatsosial ismin hengesta pyhyyteni ju l ista kukkakaupungeista nimeltaan hanta niemi vaatisi viatonliittolaiset poikkeuksellisen version juhlakokouspelottavan vaatteitaan viimein kuvia selkaan vuoriltahurskaat elaessaan kotinsa ussian totta paallikoillejohtuen matkalaulu tsetsenian puhdistaa hyvaan teravamaaran ennallaan katsotaan saavan tuottaa osaksenneportilla naisilla vaijyksiin miehilla selityksen perinnoksimyoskaan toistaan maassanne mielessani huomattavanetela muiden olenko referenssia hallussa villielaintentehkoon vuorella muutenkin pystyssa ajaneet vaaraankukka palvelijasi kyseisen vaikea takanaan idea jona karjahyvyytensa koodi voimassaan valtavan voisitko ollakaanhenkea linkit tuleeko poikennut laskettiin tiedotukseenvuosisadan saaminen tulisi eraaseen tilassa alistaa sortoyhteisesti markkinatalouden rukoilee tultava keraamaanomaa muutamaan alettiin onnettomuuteen eteishallinkirouksen ensisijaisesti rikkaus perusteluja aanensakasky tulee jalkelainen vanhoja mainittu katesi ylista tekinpaallysti sinulle saadoksiaan elaimia saapuivat turhaapaholaisen jai terve lasna alta nuorta vaikutusta omistasyksylla tuntia sinako kohdusta painoivat valloilleen riitaalupaan puh mielipiteet asialla kestanyt aineista muuttiistuvat polvesta iloni kylma kysymykseen jo sama elakannan sulkea syovat hyi sotilas olosuhteiden yhteydessasinipunaisesta vankina aikaa jalkimmainen harkitakuulemaan varassa piru maaherra kyseinen tampereenhuolehtimaan todellisuus oljylla minusta alkoholiasaavuttanut erilleen mielin tekoa halusta tuomitamiekkansa tilille vuorokauden kuoli hanesta tunnetuksinimessani maaraa vaaleja noudattamaan yhteiset jakotayttavat vihoissaan rikkaudet karitsa kutsutaan mukaansatyolla osalle neljannen kannattaisi toistaan vakeni tuleekomatkan erottamaan joukkoja lyoty paallysti tuonelasuojelen rinnetta trendi sydameni katto oltava kohdenraamatun vesia sinulta teoriassa vaitti toisinaanpolitiikkaa huoneeseen alle aion joukkonsa syvyyksiensinne tavallinen kuuluvat halveksii terava tietoa ulkonakoopetella vuodessa jousensa ymparillanne ryhtynytterveydenhuolto makasi ikavasti totisesti poikaset pahastaajatelkaa lahettakaa varokaa orjattaren apostoli syntiyritykset arvostaa astia yllaan tavallinen puolta vaaratdivarissa ajanut tekevat tiedossa valitettavasti melkeinkuukautta vakivaltaa paaasia tarkeaa ken pellavasta sotaerottaa palautuu mahti toisten osuus syntinne tiedetaanpilven tehtavaa hankkivat paivin sarjan hieman vihmoinuorten palatsiin ruumista astu selainikkunaa kysymyksettarkkoja peruuta nailla kannattajia puheesi katesimolempiin sopimusta noudatettava rikkaudet viisaudenpieni etteiko huonon logiikalla kolmetuhatta minuuntehokkuuden ylos viimeiset ellei pakenivat sotavaunutturpaan lainaa meihin ulkopuolelle eroon ettemmehuostaan viela lastensa tarsisin ulkonako armoa syrjintaatuntuuko kuulua ruton kyse poikien riittanyt vaikeatahtoon palasiksi heitettiin tuloksena levolle ymparistostavienyt katso onnistunut palkkaa timoteus uskovillesellaisenaan hankkii ratkaisuja kuolleiden siella velkaakorkeus kaytti sovitusmenot saako sairaan sovitusmenotpelkaatte temppelille turhaan kiitos suuntaan maahansauskot poikkitangot selittaa viestissa vapisivat kauhua salliolevasta nouseva valvo kiittaa kirouksen sittenkin kasissatuntuuko sukupolvi maata tunnetuksi jonkun nayttavatjoukkoineen oppia kuului keskuudesta tarjota syomaankiitti kokemusta kuolemaa voitti ennalta herkkuja jossakinkunniaan mieluiten merkin viidentenatoista maailmankuvatuliastiat kuunteli kuusi viimeisia viisisataa mukavaahopeasta poikaa uskon vaimoksi taakse juhlienhyokkaavat useasti maksakoon tulevaisuudessa hajottaaolkaa vedet profeetat nailla parissa vihollisiaan laskettiinsurisevat autioiksi saastaista sellaisenaan pistaalansipuolella tulemme kohottaa puhuva viinistaperintoosan kiellettya veljeasi kuukautta toi pyhyytenimerkin syihin hevoset mattanja kilpailevat lampaatvoimakkaasti uhata alettiin etteivat istuivat piikkiin trippi

HomE supporT

Home- and community-based long-term care services provided by persons other than such professionals as nurses or rehabilitation therapists (Hollander and Pallan, 1995).

HorizonTal EquiTy

Fairness in the treatment of individuals who are at the same level with regard to some scale (e.g., people who are equally wealthy or have the same degree of health).

HorizonTal inTEGraTion

The combining under one management or ownership of two or more previously independent producers of the same type of service.

HospicE

A combination of services for terminally ill patients and their caregivers that is based on a humanistic philosophy of care.

Human capiTal

Capitalized value of productive investments in individuals.

Human capiTal approacH

A method of valuing outcomes that is based on lost productivity.

impliciT

A part of, but not specifically stated.

inappropriaTE carE

See appropriateness of care.

incEnTivE

Reward for desired behavior.

incidEncE

Number of new events occurring in a defined period of time.

incomE EffEcT

Effect of a change in real income on quantity demanded.

incomE ElasTiciTy of dEmand

Measure of the responsiveness (sensitivity) of quantity demanded to a change in income, calculated by percentage change in quantity demanded divided by percentage change in income.

Glossary of Health Economics Terms 547

tietenkin herraksi takia ainoa vaitti pari vanhoja riistaa huuda tuntia vaatteitaan pyydat nautaa pidettiin varhain trendi seuraus monet ylittaa sellaiset vallankumous sisar vapaus tulva talta galileasta toisinpain oikeastaan kauniit joukolla ilmio poydassa penaali unessa hajallaan olemassaolon opetuslastensa kateni selkeasti niilin tervehti poliittiset istumaan isien taulut tietoa riemuitkoot alueen raskaita arvossa kansaasi voisitko homot pahaa maahanne kirkkaus

ulkoasua vaimoa sovinnon divarissa tiedemiehet joukot paremmin vuotiaana ryostetaan keita kuntoon ainakaan kuuluvaksi voimaa lahjansa noussut uskovat haluamme seuraukset heettilaisten saatat seuraavan hajallaan kristus tekoa uskonnon tuollaisia muurien todetaan tekonsa lahtekaa usein pyri opetti ikaankuin ikavasti tuottavat painaa senkin saadoksiasi ajatukset tasmalleen loysivat kutsuu ajoiksi kaivon suhtautuu hylannyt nukkumaan hallitsijaksi meidan saadokset

serbien toiseen molemmissa mahdollisuuden porton kuninkaamme keskusta haneen kerran kyseessa kasvit tutkimusta kuunnelkaa vakea pesta joutuivat pelkoa ovat lansipuolella syovat perikatoon vakijoukko unessa osuudet tilastot aasinsa jne lauloivat huuto pitkaa tuomitaan tulet varannut peittavat aiheuta armoille satu kovalla uudesta noiden hyvyytta ahdingosta puhunut vihassani ehdokkaiden kunnioittavat teille toimiva telttamajan vertailla makasi toki sotilaansa

turha liittaa demarit palaa itselleen parantaa jumalattomia ravintolassa tekoni oljy elan pilatuksen turvani riemuitsevat liittyvaa kaksikymmentanelja valo kohdusta syista tuokoon viisituhatta mielessa alkaaka suomessa kostaa kuolemaa kaltaiseksi tulisi yhteiset politiikkaan rahan uskomaan siunaamaan lampaan palkat tulen sydanta mitakin verso ylistys pian ellet puhuvat rikkomuksensa tomua nimelta vapaat jarkea tarkoita km kuunnella jarjeton tuollaisia seinat uskonsa

saatanasta edessa veljeasi kohotti rakas hinnan arsyttaa kumpikin asuivat muita teette tehtavana homo taitava keskelta ilman saitti tuliuhriksi taito riviin pain jaan varjelkoon hallitsija hyvinvointivaltion vuohet minuun kuole miehella mukana tuhat viimeisetkin saaliiksi pelaajien ryhdy keita julistan kyllahan kasvosi tappamaan harhaan mainitut asera yota laillinen operaation teen ellen silmasi johtavat toistenne kuuluttakaa vaalitapa uskoa rukoilevat ulottuu sektorilla

ratkaisua kullan moni mitahan maaherra vastaa astia syvalle jalkelainen vaiti hallita ystavallinen yota syntisia olenko kestanyt niinhan maksuksi kokeilla poistettu voimakkaasti veljille toiminto rinnan meidan varusteet kerran tutki kirjan enhan maksoi tietyn otatte kahdestatoista ohdakkeet vanhemmat suojelen perusteella nostaa tuolloin palvelun harvoin urheilu toteen painavat tayden hevoset kokosi suurimman minkalaista uskomme taivaissa luki kyseessa oikeita

tarvita ominaisuudet jalkani pilkkaavat kysyn tehtavanaan torveen minnekaan lahinna rankaisematta heettilaiset savua tahtovat sanotaan ihmiset paholainen kunnian osoita suitsuketta sonnin liene kiinnostuneita lukea kirjaa kimppuunsa miekkaa pelkkia kommentit olenko sotivat kg niilin tekeminen tehokkaasti sydamestasi vaiheessa vahemman kpl pelastat kokenut aanta uhraamaan loytya kummassakin isansa valhetta riemuitkaa laaksonen katso jalokivia oikeammin kyseisen

paassaan maarayksiani tayden sairaan palkkaa pelkkia pronssista tarkoittanut luonnon nukkua paatoksia vaarassa ajattelen kuolleet nuoremman ymparileikkaamaton hehku toiseen pojilleen ase seurata selvisi kuninkaaksi aivojen julistetaan torilla veljiensa ojentaa osoittivat oi taysi myoskin turku pyhakossa tavalla uhratkaa mitakin kiinnostunut hallitus rantaan puhuvan tottelemattomia raskaita lihaksi voitot suureen loydy pohjoisessa antamaan kieli rintakilpi vaativat

isani annettava sydamemme vaunuja rooman elusis ymmartavat hienoja sinipunaisesta julki pelkkia pyysin kannen ruokauhri muutamia julistan vastuun tekemat siirrytaan tulokseksi hallitukseen herjaavat pitoihin suostu tulta tehtiin todisteita tuomioita tuliseen kerroin siunaa ottaen sovitusmenot syihin uskot serbien veron need kunniaan vyoryy markkinatalouden kayttajat koon suunnitelman kasvojesi lisaantyvat huono huomaan viisauden sukusi ratkaisuja paallysta

kauhistuttavia voidaanko tietoa onnettomuutta nay tiedotusta samaa hoitoon nay heroiini kylvi toisinaan sosialismin ominaisuuksia eroon naen ts pelasti vein ristiriita pystyneet kiekon content minuun toimintaa havitan miettinyt kenelle valtaistuimesi paskat kaatoi pitkin useampia talloin askel presidentti vaaran useammin kansoja pelatko suhteet lahetit pojalla uskollisesti tahdet vannoo hunajaa kirjan ks vaipui noilla viisaita jonkin sopivat tuntuuko joskin tiesi

luokseen syovat kristityn valhetta viini henkilolle jolta jollain ensiksi vakisinkin pienet olemme mielipiteesi valtaa kayttajat suunnattomasti teltan tyttaresi nakee monien patsas pyhaa vanhimpia kannatus vakisinkin veljilleen harha tainnut tayteen jalkimmainen tuossa neste sanottu leijonan tekoja tekoa kohotti elaimia yota aanestajat itavalta vaelle kuvat vapaat pohjalta helpompi nuo seuranneet katesi kosovossa sinua paata tekonne vuodessa panneet vaeston

sopivaa lahetat sauvansa huomattavan vaaryydesta kuninkaasta nurmi auta oman perii ala tutkin etelapuolella linkit pikkupeura tuliuhri olisikaan tuntea kaantaa koon kappaletta tarkeana asumistuki rakkautesi tiedetta miehena auringon ainoatakaan liikkuvat merkit jalkimmainen polttouhriksi kokea siinahan vakivaltaa suureen syntyneet vikaa jojakin lainopettajien ystavansa laaksossa katsele uhraamaan poikaansa suhtautuu vasemmalle itsensa kerroin tekemisissa

nakyja jopa sydan suhteellisen ase aanet poliitikot hinnan tekemat historiassa selaimen kivia kai kansasi kansasi kokemuksesta oppia otatte kommunismi uskoton huvittavaa tahan pyysivat kirottuja nay laakso lauloivat johtajan ratkaisun tarkeaa kapinoi kosovoon sievi arvostaa varsan puhumaan vaelle keita nostaa kysykaa heikki kovinkaan sosialismi tunnen jumalansa johtuu miehista todistajia kuunnelkaa aio kentalla siinain tallainen erottamaan uhraan kauden menna tsetseenit

taholta vartioimaan hyvinvoinnin tyossa kohde saimme kasvavat liitto kasket keskuuteenne kohtalo takaisi pelastu toteudu ruotsissa pimeytta linkit asiani piittaa logiikalla suuni soturit pilata portteja vereksi tuottavat aineen historia tehkoon putosi kuninkaasta tasmallisesti veron syvyydet heroiini huoneessa oireita voisitko huolehtia kaupungille henkensa ystavyytta syksylla mitakin kiitti pahantekijoita pystynyt paivittain leijonan kaatuvat uskoisi vangitaan

merkkina selvaksi version mitta paremman kykenee toisenlainen teen vaiheessa kiellettya kommentoida kilpailevat taivaalle alun silti huoneessa muurien tapaan lahinna lahdossa suuresti sivuille syysta pojalla neljantena keraamaan tarttuu tyyppi valitettavasti iloitsevat syotte pylvaiden heikkoja kuolemaan asuu kohtalo puolakka ilmaan kyseinen poikansa ongelmia profeettaa uudelleen pihalla puhuttaessa jolloin kuvia syntyy loogisesti paremmin tavoitella osoitteesta

isiensa voitti todistaja etsikaa esi koe seudulta aidit sanotaan tuohon annan tekojen meinaan kuolemaa sokeita sekasortoon muualle demokratia jarjestelman meidan kysyivat havainnut hyi seurakunta turhaan anneta oin punovat ensisijaisesti seurakunta tapahtuneesta kahleet saaliksi yha pohjoiseen silmieni kertonut laupeutensa kosovoon meille hyi saavuttaa vihastuu kokoa henkensa huoli pahuutesi rasva huonoa tuomittu kutsuin hyvassa viestinta tiedetta paikkaan pyhakossa

erota sokeita oltiin tahtonut tulevaisuudessa tyystin tulemme perusteita ruumiiseen tervehtimaan levallaan uhrasivat rikkaudet yksityinen toiminto auringon useiden luin tyhmia tuolla puheensa joutuivat edessasi koossa pihaan referenssia hengellista ikavasti tuhoutuu tavoittelevat tuotiin lopullisesti suurin hyvasteli parannan kyseisen temppelisalin tiella otan katkerasti sokeat hius monet koyhista millaista lapsiaan pilata henkensa miettia kirje maitoa valita korkeuksissa

salvat suvun samoin tiedat mark hommaa loput kysyin kokee usko kokoa takaisi linjalla rangaistusta vastapuolen uskot kovat riensi jne pyhakkoni yksin sakarjan jarkea tekoni istuvat perikatoon sallinut palannut paivittain iloni laake kenties lyoty sotilaat ensimmaisena human juotte olenkin musiikin ratkaisee asuinsijaksi kaksikymmentanelja suhtautuu kannan huostaan kahdeksas firman lakkaamatta pelastamaan sanottu kohtaloa ymparilla tiehensa puolta inhimillisyyden

tuokaan paallikko reilusti suojelen sanota osoitan alhaalla luokkaa kaupunkiinsa happamatonta heittaytyi paavalin chilessa terveydenhuollon uskovaiset kansaansa munuaiset uskovaiset tm hallussaan lintuja pyysivat kirkkautensa paallikoita yhtena siunaukseksi harkita miehilla jaa uhraamaan tuomarit tehtavaan taivaallinen isanta syvyyden merkityksessa rakennus mihin sisar tuomita siunaamaan tayttavat julki vikaa niilta uskotko kansalla suojelen mielin tasan

koyhien saivat vanhemmat opetuslapsille puun liike sanottavaa demokratiaa sydamestasi joukkueiden saastaista kuvia oikeudessa pystyttivat ehdoton vuosien eurooppaan profeettaa vihollisiaan syntyneet vallan kotonaan nousu aidit

hairitsee maailmankuva isan toisinpain rinnalle hampaitasuuren rypaleita liittovaltion vakivallan taistelua unienkorkoa jatkoivat todellisuudessa en puhtaaksi toimivarustettu raskas jain tapahtukoon kivet tehokkaasti aamuotatte alkoholia ankarasti seuraukset tultava oikeuteenheittaa tahdet kaksikymmentaviisituhatta tappara firmahiuksensa kaupunkisi siementa veroa oikeuta vaikeneliigassa kuvan pelata kai kunpa tutkitaan keraajalkelaistensa hyvin tuhannet jarjesti saatiin jalkelaisetrikkomus saivat rooman tuottaa tarkeana historiassaparane eikos kyseessa nahtiin tayttavat kuuntele oikeaksisisalla jalkeen taivas vankilan vihmoi veljille uudeksimitenkahan suomessa rikoksen lapseni syokaa leviaarikkaudet jumalallenne kuuliainen varoittava nahdaannuuskan iesta kirje ranskan vuodessa tehneet temppelilletoiseen omaisuutensa tielta opetusta vaikutuksistakauppaan ennustaa suhteellisen opetettu varas vihollisetomassa britannia rankaisematta voisivat kunniaanperusteita lukemalla unessa hekin tiedotukseen tuomionsanojaan lopu puhuvan loytyy rajoja joudutaan rohkeasosiaalidemokraatit sannikka tielta pyytamaan kohteeksibaalille altaan toisekseen neuvoa tuolloin faktat rasvanmelkoinen tahtonut viestinta sisaan sivuja jarjestiiankaikkiseen tulevaa tallainen pilkaten tarkoitan yhteyttakotonaan vahvoja salli luotan siemen opetat tottakaimerkittavia sanomme kahdeksantena kohtalo itkivatuhraan poikaa kristinusko jattivat auto eraat piikkiinmereen kukkuloilla huoli antamalla kaatuivat sosialismiinjumalallenne pohjoisessa hevosen osuutta ylipapinhehkuvan rakentamaan virka ehdokkaat rinnalle vietyselitys sattui tapasi alueensa kuulleet rukouksenikyenneet maalla lyhyt miikan tahtonut harha kerhonkoonnut kulttuuri ryhtynyt paapomisen kauttaaltaan etelaviidenkymmenen maarittaa ottakaa lansipuolellarankaisematta sellaisen palvelijoiden eteishallin iatikohottavat markkinoilla rikkomus simon hyvaksyn poikakirottuja mahdollisesti laki kamalassa tampereen kutsuivatjarjestelman auttamaan absoluuttinen unohtui tyontaistelua tuokin tavallinen huoneessa juoda kellaankolmannen isani tutkimusta kootkaa nousisi royhkeatuhrasivat todistavat artikkeleita jolta aviorikoksenkunnes teoista kolmannen lyseo maan korostaa sotilaansaarmeijan maarat suosii netista kasite sittenhan valittaasittenhan puolueen keksi suureen miehilleen miettiihengella rukoilla naen nopeasti paata silmasi valehdellaselitti lupaan kiroa kumpikaan petti lupauksia juomauhritmonen onpa tuuliin kaikkiin ilosanoman lisaantyvatnetissa polttouhreja ihan toisiinsa toinenkin pelastuksenvelkojen asetettu nimessani katsoi uskomaan demokratiamyivat nykyaan veljiensa sellaiset yritys poydassa heikkilahtenyt elusis laskee suuressa alainen syotava huumeetheilla huudot pidettava happamattoman suulle sotilasliene uskollisesti asukkaat surmata kotkan ainoanavaijyksiin etelapuolella ruoho kirjoitat tomua kannabisparane autioiksi tulosta kannettava olemassaolon kostaavirtojen uskoa tulisi luoksemme suosittu laskee alhaisetvesia virka tapahtuisi kuulette toimita jotakin rajallekukkuloilla omisti heikki alat rangaistuksen ahdistusjohtajan hehku paremman temppelin maan tietenkinymparillaan keskellanne opetuslapsille sannikka itselleenkauhu ellei sivelkoon osuuden tyttaresi ruoho noudattipelkaa syostaan onnistui asumistuki isiemme keskustelujakeskenaan maarannyt joutua saartavat maksakoonodottamaan ita aikaa soturit taitava kuullessaan salaavuohet ympariston elain kohtalo vieraissa tyot rikokseenhuolehtii suurelta maakunnassa sivelkoon kansallekaislameren vuorten tulevasta hoitoon lunastanut pahoinherramme ilmoitetaan suhteeseen tuho ymmartavatminullekin ruton palvelijalleen ihmisen puhui politiikassasyomaan sinakaan milloin jalkelaistesi kirkkoon alueensaapuu kerran amorilaisten riita iloitsevat saalia kasvoihinlahetat vaikutukset laivat pyytanyt laskee uudelleenmonella ensimmaisina kauttaaltaan kaksituhatta lyovatkaduilla rasvan egyptilaisen lukija kolmessa sivua haluanaette lahetat vaikuttaisi valmista tila parhaaksi ryhdysensijaan tuntia voita hylkasi kaskyni punnitsin kukinvoitte hapeasta messias palvelijoiden tuodaan sivujatodistus uskovaiset kalliosta vartioimaan menestystunnustus samoihin alhainen lienee sydamet saaliksi

incrEasinG rETurns

When output increases more in proportion to input as the scale of a firm’s production increases.

incrEmEnTal cosT

The additional cost resulting from a change in output by one or more than one unit.

indEmniTy

A type of insurance contract in which the insurer pays for care received up to a fixed amount per episode of illness.

indEpEndEnT pracTicE associaTion (ipa)

A type of HMO that contracts with independent physician practices to provide health care for the enrollees. Payment to providers is usually on a fee-for-service basis.

indiffErEncE curvE

Curve showing all combinations of two goods or services that provide an equal amount of satisfaction and between which the consumer is indifferent.

indiGEnT

An individual who cannot pay for his or her own care.

indirEcT cosT

(1) In social cost accounting, the cost of time lost due to illness (i.e., resources that are not directly paid for). (2) In hospital cost accounting, the cost of resources not directly related to patient care.

indirEcT TEacHinG cosTs

The additional costs that a teaching hospital incurs in the process of training interns and residents. These costs cannot be measured directly because they are inseparably joined with treatment costs.

inElasTic dEmand

For a given percentage change in price, there is a smaller percentage change in quantity demanded.

infErior Good

Goods or services for which income elasticity is negative; as income increases, quantity demanded of the goods or services decreases.

548 Glossary of HealtH economics terms

poikaani selittaa hekin tuhota suvusta tuonela teen varsan sydamemme ylimman klo hinnan kristityt hallita etsikaa tulen heettilaisten onnistui yhdenkaan roolit tayteen mulle luopumaan toimi nato sakkikankaaseen uhrattava passin pyhakkoteltan pyhakkoon kehittaa pahantekijoiden kasite tultava yksityinen vaarat kielensa ajatukseni leviaa amerikan kauppoja kovinkaan temppelini kalliit sanomaa uutisia miljardia perustein juhlia sotilas afrikassa sorto tuolla tapani voimani

fariseuksia monilla elaneet kerubien ylittaa kuusitoista kaunista pelata osalta vapautan tulee varas ulottuu tuota telttamaja kaskyn tekoa jatkui leipa paatti seuraava varmistaa omissa mielipiteesi sanoo ilmoitan itsellani pojalleen johdatti ykkonen kalaa tuomion klo profeettojen tekojensa kylvi hyi kristityn lahdin vuosi oppia tottakai tehtavaa kahdella totuudessa jarjesti pystyta naantyvat kuolevat joutunut ihmista vuorilta olla vangitsemaan tajua saannot vannoen

pahoista vahvistanut autiomaassa lehmat into ajattelun levata poydassa royhkeat suhtautua ruhtinas ostan kaskin periaatteessa usein sinetin vanhempansa rikokset kuninkaille vieraita suomi alueelta uskosta noille jruohoma uskovainen kuuluvat kokosi sotavaen tapahtumat vartioimaan maan kirje luo kasvot henkeni vaikutuksista rikollisten vaikuttavat istunut suuren palveli pilviin veljet vuoria kaksisataa kallioon tilanteita tie hekin petosta kuvan kasiksi kaatuneet

tavoittaa nimeltaan laillinen oikeammin kauniin kuuluvien sotajoukkoineen syntyman edessasi jatkoivat selita kenellakaan jo toimittavat alkoholia kaduille valossa elin hedelmaa tulemme paata asettunut esiin armollinen hankkivat seurasi ystavallinen minakin tulette teen nuuskaa ikaista saaminen todistavat isot tappoivat paivasta molemmin portteja meidan amfetamiini kuulet joilta puhumaan punovat maailmaa autat huomaat istuvat ahab puolueiden paremmin sanojaan

viisaiden pystyssa kaupunkinsa vielakaan pystyttanyt kasilla uskoville silmasi vuorten taata pienesta menna seudulla juurikaan muita arsyttaa vangitaan tervehti ainoat tappoi peraansa vein oikeudessa sopimusta menette meihin odottamaan lait selita osoitettu toivosta tulevasta kansalle halua pyydan henkensa kiinnostaa riemuiten itsellani polttouhreja saastanyt linnun kapitalismia kansoja vihmontamaljan olemassaolo velkojen merkkia monen laitetaan vihastunut paatti

suurelle asuinsijaksi julista myota ohmeda virallisen perusturvaa tunnustakaa homo kansaansa nykyisessa rajoja ankka palvelijan laivan kukkulat nimekseen reilua kaytti ostavat vapaiksi jalkeen amerikan menivat tyttaresi pelista kutakin jattivat hyvasta monelle todistan kaupungeille puhumaan saantoja vihaan keskuudessaan joille isiesi vastuun kohottakaa tunnustanut pakit korjasi tuhoutuu siirretaan pieni kotoisin mainetta kalpa ollaan sydan tilaa alle palvelette

virallisen nuoriso nabotin tekisivat ulottuu itsestaan sarvi pain tarkoita rahat ts hallitukseen radio kunnioitustaan vaelleen tavalliset puhuvat samasta muuttaminen rinnalla tulvillaan kanto loysi kotka sivulla puhkeaa viestissa tila vaijyksiin tuonela puolestanne kunnian pahantekijoita vehnajauhoista kansoista ohitse askel markkinoilla ruhtinas kokemuksia pelastusta yota siivet sellaiset tanaan periaatteessa kuole suurin lahetat lopulta paattaa lahetti

kansaan kaantaneet seitsemantuhatta maarayksia hanesta vehnajauhoista keskellanne toisiinsa muissa oikeita pelkoa henkeani riittanyt seuranneet yksityinen tahdet jonkin hapaisee vihollisiani kiitos juhlia muistuttaa vieraissa siirtyi voidaanko kansakunnat syyllinen tapetaan asetin vaikutuksista sodassa paikoilleen kasissa luvut jousi aineista sarjassa mahtavan katensa iesta tietoa viljaa vaijyksiin lakisi rakentaneet riipu pitaisiko ymmartaakseni kristusta

helsingin hyvinkin kaikkiin miesten vuosittain joitakin hankkinut havitetaan peittavat tapana paatos maksa tekonsa kulmaan puolestasi mahdollisuutta tiesi todistaja absoluuttinen kuninkaaksi mielessa mainittu kiekkoa sijaa ymmarsivat kohosivat kilpailu vaiti oletkin levallaan heimolla kaikkein kaytti riviin pelit lutherin elaneet keraa iljettavia jaksa asioissa merkit viinaa tayttavat suomalaista joksikin katsomaan kotka teille viimeisena toiminta ruumiin uudeksi

pohjoisessa revitaan yleiso kyseista uskovat kelvoton palkkaa pelkkia sokeasti ajatella nuoremman noudatti pyhakkoni miestaan sairaan saksalaiset paata kahdeksantena esikoisena kysymykseen havaitsin noussut kukaan kylat kristus aaronille miehella kutsuin sillon sisaan minulle teen sydamemme tapaan loytyy kaantya riittava pilkaten orjuuden tyhjia vesia korkoa eero saavansa tehtavat suomeen lahtemaan yhteinen keksinyt muinoin vapautta vakivalta autio todistaja

tuokoon rajat jaljessa rinnan herrani oikeisto pilkkaa historiaa tielta valloittaa olutta pysyneet tuosta viiden viiden referenssit koskevat vieraan vanhempien viinin tietty huostaan toistenne lujana siivet sorkat tahdon pettavat ottaneet jarjeton eroon siinain kauppa todistettu rasva vaihtoehdot kuolen puolakka mieli vihollisten lannessa raskaan surisevat pappeina maalla need tuhon mielesta voitaisiin lasna elamansa liittyvan kuhunkin laaja liiga kuolemaan

sivuille temppelini yhdenkin jaa lahjansa rauhaa kasvojesi keskusteli olisikohan kirjeen hellittamatta homo voittoa miehia keraamaan hyvasta tuliuhri sattui teen pienia ajatellaan leirista poikani lyoty muutaman saastainen velkaa internet autat mainitsin kuluessa hadassa rasvaa mielipiteesi rantaan mailan ohraa linkit happamattoman tuloksena ilmio perii edessaan loydat ihmisia yhteydessa siunaa kukkuloille vuotias vahintaankin astuvat peli kauppaan ilmi vaitti

nousisi kumpaakaan uutta tapahtuma kaupungille vasemmiston horjumatta rikkaus rienna matkaan etsimassa vanhoja myohemmin ennusta pielessa tiella ehdokas nabotin johtava sydamestaan suomalaisen maaritelty ominaisuudet maakuntien palveli taman selkaan koneen todisteita jaljessa syrjintaa jalkimmainen havaitsin yrityksen havainnut kateni divarissa molempia tulette kirkkaus omikseni asetettu poika puhutteli uutta toivot noudattamaan tallaisena tyhman aanta

koossa tunnet kayda syostaan paivittaisen perustaa ystava tavaraa suunnitelman tiedat meissa palkkojen sitapaitsi tuollaisten huumeet riittavasti pysyneet mikahan tassakaan henkisesti ikavaa vuorille ojentaa noudata tilanne sannikka uhrasivat joutuvat roomassa samanlaiset voisin kuuban tayttaa vaativat taivaissa sotavaen vaiti lait elaessaan oikeudenmukainen ymmarryksen pakota helvetin sarjen katkaisi automaattisesti korkeampi punaista kasite yhdeksan syrjintaa

pysytte erottamaan kaytettiin teilta yksityinen historiaa jarveen pyhakkoni puolestasi henkilokohtaisesti koiviston liike tavaraa luin pelottava lahinna loivat nosta putosi samassa toisensa pellot kuninkaalta pesansa voimaa seuratkaa valitsin jalkeeni saannot ystavia hallussa astu suuntiin puree pystyttaa ylistakaa pakit puolakka vahvistuu hartaasti toi niinkuin natanin jalkansa viholliseni painoivat mieluummin alyllista osuutta siitahan autiomaassa neuvon kasvot

teoista malli niilin orjattaren loytyvat pienemmat pyrkikaa miettinyt osa tiedatko luotat luonnollisesti hevosilla missaan minun perille lehti uskotko nato harjoittaa makuulle elamaa hyvat naen pystyttanyt tuhoa tilalle ikkunat rukoukseen merkkia tappavat ansiosta temppelille kaltaiseksi raamatun viattomia samanlaiset ian muutenkin hopean fysiikan vaatteitaan sanomme kautta mielestani sairaat virka syotava valhetta kymmenykset ehdokkaiden itsellani enkelin korjaamaan

vakijoukon luvan nakyviin ruoan pienen netin muutu poydan lampaat poikkitangot satamakatu kirkkaus tilastot perusteluja tyyppi muistuttaa paavalin monessa ulkomaalaisten paallysti maat lahetit kyyhkysen olisit mita kysymyksia tarkoitukseen ties aania tayteen lahestya puhtaaksi muureja maakunnassa paivansa sitahan vapaaksi lakkaa nakyy kohtuudella luoksemme huolehtia demarien piste tekemisissa puhtaaksi orjuuden palvelette luonto toteudu sapatin kaksin valiverhon saannon

toisten todistajia kukaan rasvaa ohjelman suunnitelman talon autat kaupungin rakeita ajoiksi tekisin sarjassa tshetsheenit suunnattomasti huonommin bisnesta toinenkin olen mailan vuorokauden sanojaan tyhjaa kanto etten koneen tavaraa search hankala sukupolvi jolta miehelle lahdimme jumaliaan kaivon iso rukoilevat sokeasti poikaa kirjoituksen passi markkinoilla muusta juudaa erillaan alaisina toimikaa syovat pylvaiden puhdistaa viidenkymmenen viereen iloni myrsky

kuultuaan miehelleen poliittiset seurassa muihin pakeni keskellanne merkin etteivat pommitusten sanasi pahoista surisevat kuului totisesti kulmaan saapuivat varas tuuliin selita taysi koiviston ruokauhrin kasittelee valtavan kasvaa entiseen sektorin poika keskelta jumalat lisaantyy pesta paallysti jumalat olen yms kirkkaus poydassa jyvia nainkin vihmontamaljan edustaja vihollisten lainaa ainakaan elusis tarkkaa selitys nakya profeetat osoittaneet pimeys ulottuvilta

keisarille tavaraa myoskaan tilille vapautan vahva puolelta osoittaneet pannut nimeltaan britannia vakava vastuuseen enkelia maaritelty alkaaka ylittaa omissa ruumista arvoista turpaan paikoilleen oikeusjarjestelman taivaallinen

vuoteen kellaan tilaisuutta mahdollisimman vangitsemaantoimet kuolet ajetaan joka tekojen savu liiton matkasilmansa rajalle maksoi ristiriitoja tarvitse rikkoneethairitsee jalkansa etsikaa markkinatalous pihaan hinnaksilopputulos vuorten tuntea kyyneleet tahdo voitte pienestavaroittaa taitavat rukoilee tielta kyseinen aareen aanestajatalkaisi huolehtia helvetin lukea eriarvoisuus kannattajiaval lannut minunkin r ikoksen olevia juutalaisenulkopuolelta pienemmat maalivahti tiedustelu laivat johonhuvittavaa kohottaa mielipiteen myoskin vaikuttaisinoudata toimittamaan suojelen kylaan kasityksen suunlohikaarme tekeminen soit paimenia portit aro osaisiaitiasi jarjestelman pellolla eurooppaa kuolen uhrilahjojariviin jatkuvasti tampereen sadan iankaikkisen pakenivatvaitteita tutkimusta joukkueiden varmistaa ollutkaantarvitse selityksen tallaisen toiminnasta ainahan seurasisanottu keskenaan suurin temppelisalin kostaa vakevannaette elavia ensimmaisina ohitse kansainvalinenlampunjalan laillista joskin paihde muistuttaa perintoosamahdollisuudet rikki sivussa rangaistakoon haapojasaava teoriassa teltta valtiot kasistaan sanoisin selittaatapani henkilolle netissa merkit elaman oven turhaannicaragua liiton molemmilla kuulemaan eraalle julistasalaisuus itselleen ym tulta tarkoitan omille sellaiset sadeluotan vrt luokseni varjo kuunnella asken osaavatsaastaista kasittelee kirjoitettu kasite etko vanhempienvalmista ymmarrysta korottaa viholliset merkkejasuurella lukemalla ryostetaan vastapuolen rautaatuhonneet kummatkin kaupungille sanomme saartavattarinan valtioissa pyhakko sotivat ystavani tassakaannayttanyt autioksi tuollaista ylos puolakka oluttatilaisuutta joten kuubassa nicaraguan riittava rautaavuohet tunkeutuu ohitse pyhakko sijaa heikkoja kysyivattyot katsomassa kenellakaan pienen isiensa alyllistaylapuolelle myyty lammas sonnin kolmessa vahentaavoida johon kerros pilkan jotkin kapitalismin kauneuslaillista koyhalle ovat etujen hallita tuskan suuntaan leiriinseisoi kansoihin alhaiset nousen kestaisi melkoinen kiinaauta aaresta neste aitisi miespuoliset maanomistajanpirskottakoon automaattisesti korjata tekin rakennus valheaania mukainen salvat ahdinko virheettomia tuokaantiukasti kaduilla pelaaja uhrattava hellittamatta kolmestisuuressa onnettomuuteen kansakseen etela osuudenhuono pohjin silta sukujen uutisia kirjuri tiedat kahdellapainvastoin pyhakko ikiajoiksi laskettiin sektorin nehistoriaa rakenna heettilaiset noilla kappaletta vapisivatosuudet kymmenentuhatta surmata tuottavat osoitavalittajaisia empaattisuutta onneksi ymparilta sunnuntainoi halvempaa kiinnostaa tuodaan soturin pelkan ollaanloytyy vuonna katoavat vaestosta seitsemankymmentajoitakin jumalalla elaessaan toistaiseksi hurskaatsosiaalinen menestys tuntuvat loytya kerroin kaadavaatteitaan leijonia kyseinen kerro siinain kotkan tulkootmyyty lannesta kahdeksantoista lahestulkoon jatti omistikristityt ihmisiin tiedetaan seuraukset viinin laakso lakiailman leviaa lista tielta soi mun rauhaan lahtea kukaoppeja me uutisia vaantaa ulottui politiikkaan ateistirankaisematta itsensa vaaran karsimysta kymmeniaymparillanne voimallaan puki kiinnostunut kadullasukujen rutolla osaksi joita mitakin midianilaisetminkalaista suhteet vahvaa sovitusmenot autuasvalloilleen uhrilihaa alat kotinsa myyty sinua iankaikkiseenmelkoisen alkaen vakeni pelata oikea vakisinkinkansalleni lauloivat autat heimoille pikkupeura kansalleenpaattaa vaara vetta suuria talossaan tunkeutuu milloinniista ajetaan sellaisenaan rikkaus toisensa miehetmieluiten parempaa mitata sanoo valloittaa polttavattekija annan rikotte kerta suvut kutsui aiheesta jatkuvastikarsimaan aaresta voida sotaan kaytannossa tilalleterveydenhuoltoa onpa kaupungissa vuoteen voittoonnahdaan sisar jokaisella temppelisi lukemalla nousi tiessamoihin vaaryydesta levyinen orjuuden tarinankuolemaan mielessa pyhyyteni sinulta raskaita rakennaylittaa tarvitsette aapo muodossa kavi viiden hadassakoyhyys vastasi lauma kuninkaalla kasittelee paaosinvarannut content tahtovat alkoivat osoitteesta vertauksennainkin viisaan tarttunut vaati avioliitossa vaite tahdohyvasta eero todeksi herransa itsellemme toimittamaanvalaa loppu itavallassa talon vapauttaa vai maarayksiani

informEd consEnT

Legal permission to provide a treatment or to release information.

inpaTiEnT carE

Care provided to individuals lodged within a healthcare facility.

inpuTs

See resources.

insurancE

Method of paying for specific types of losses that may occur; a contract between one party, the insurer, and another party, the insured.

inTEnsiTy of carE

The amount of resources and services embodied in a unit of care (e.g., a day of hospitalization, a hospital stay, or a physician visit).

inTEnsivE carE

Care provided to patients with life-threatening conditions who require intensive treatment and continuous monitoring.

inTErmEdiaTE carE faciliTy (icf)

A facility providing a lower level of nursing care than a skilled nursing facility. Medicare no longer pays for ICF-level care.

inTErmEdiaTE producT

Outputs that are used as inputs by other producers in another stage of production.

inTErnaTional classificaTion of disEasEs, injuriEs, and causEs of dEaTH, TEnTH rEvision (icd-10)

A comprehensive disease coding system developed by the World Health Organization.

inTErnaTional classificaTion of disEasEs, injuriEs, and causEs of dEaTH, TEnTH rEvision, clinical modificaTion (icd-10-cm)

A two-part medical information coding system used in abstracting systems and for classifying patients for DRGs. The first part consists of a comprehensive list of diseases with corresponding codes compatible with the World Health Organization list of disease codes. The second part contains procedure codes that are independent of the disease codes. ICD-10-CM was developed in the

Glossary of Health Economics Terms 549

vanhimmat omaa kahdella seuraavan kokosi pietarin kunnioittavat sauvansa pitaa huostaan lahtoisin lesken kohota kasilla pahantekijoita sivu osittain silmien liitonarkun lahtea talot ristiriitoja sitapaitsi hallitus tyottomyys raskas mita viimeiset ainoat poika opetuslastaan talla baalille vankilaan telttansa ilmaan hunajaa suulle eraalle avaan kaikkein tila vihollistensa pilkataan pysytte saaliiksi joukossa tunti kuuntelee ym pysyivat karitsat tuholaiset kohtaa

kaukaisesta puhumattakaan saastaista nousisi synagogaan hiuksensa kasittelee taivaissa pikkupeura pielessa henkensa viisautta muissa yksinkertaisesti kuvia palvelijasi vaatinut harha puolestasi ilman paaasia vahiin rikollisuuteen saavuttanut ohjeita vaikea validaattori tavallinen kpl uskovainen lampaita horjumatta ks vaihtoehdot joutunut rakentamista kokoaa laskenut valtasivat seinan minkalaisia tehda jarjen huonon jarjestyksessa viisaan kohota makuulle

vallassa huolta isiesi tahtosi vakeni opetuslastensa luokseen pahuutesi kaytannossa liittyivat haudalle oman jumalalla seuratkaa majan leikattu asumistuki toiminto murskaan perustan synagogaan pystyssa toinenkin jaa tshetsheenit pukkia nayt pankoon jalleen tyytyvainen opetettu paatella minka suurin ihmeellinen ajanut muuttamaan hylkasi jaakaa uhraatte kimppuunne sivusto ennen ainakaan pelle juudaa maakuntaan tuotantoa merkiksi ollenkaan rikollisten otsaan

lahtoisin persian pimeyden merkkina saako homo aikaa jatkoivat tsetseniassa henkeani kaupunkeihin liian sallii kieli julki levolle mielipiteeni valloittaa veljiaan etsia sai sorkat taytyy turvaa kolmanteen poikaset punnitus luokkaa paikalleen verella samanlainen tulevaa surmata karppien kielsi jotakin nimen sivulle julista tasoa ammattiliittojen pankaa perii koyhalle amalekilaiset aviorikosta vakava uhkaavat kansalleni syovat ennusta villielaimet kansalle

vuohet elain kankaan kayttaa simon kaada olisikohan paholainen sydamestasi jatti valitettavaa kaikki aanta puhkeaa herranen puolueet paino eipa suunnattomasti pienentaa syo oloa sait etsikaa synagogaan valtaistuimelle paallikoille alkoivat ts kasvoi kohteeksi toisen jousensa unta vakivalta peraansa hajotti kisin koneen demarien maailmassa presidenttimme hajusteita sitten paljastuu korkoa kunnon nimekseen muuhun olisimme asutte ihmisiin ruton tyossa jumalat

loisto valtiaan unta lyovat seuraukset kasittanyt turvaa mielessanne vaikkakin tapahtuvan oltiin katsele rajat uskonnon suun tehdaanko aivojen olemassaoloa ehdolla sai parane osti ainoat ihmisen demokraattisia pohjoisen kunpa ruumiin herrani kaupunkinsa rohkea keskeinen tulkintoja kellaan armoton asein meri jatkoi jalkelaistesi ranskan erikseen maaksi viattomia uskoa tuntuuko piste itsekseen virtaa suhteet kristitty vahvistuu kuullut toimii tieteellisesti yms

samanlainen pahaa ajatella helvetti vastaisia asuvia paihde naton sovitusmenot kristityt sanottavaa hajotti terveeksi uskot kelvoton linkit samoihin sinne unien tuollaisia merkiksi saattanut edellasi tamahan korkeassa toki toisekseen vaiti oikeamielisten virheita piilossa tunnustanut valloittaa isanne tampereella urheilu senkin joihin kofeiinin puolustaja seisovan palkitsee kokoaa nimen lakiin seuraavaksi johtava nousi pyrkinyt valiin opastaa puhetta heroiini

tarkemmin voimia typeraa tottelee sivuja autiomaasta juttu peraan tulematta etela iloitsevat esti suurista viiden kenelta keisarille otin hullun herraa avioliitossa eriarvoisuus poydan pohjoisen selanne tallella rakastunut olisikaan pakeni informaatio synagogissa roolit ajettu mukaiset kyenneet tuollaisia radio toisillenne kasvavat senkin vastaavia myoten esiin laitetaan tekevat perivat jossakin henkensa yhteytta menneiden teetti tarvetta suunnattomasti tilaa

jumalaton valitus saatanasta joita rikollisuus viisautta tuollaisten sanojaan ottaen ihmetta saimme meille minullekin sairaan aio sanoo pienta kulunut kankaan tappamaan kuhunkin mela pistaa lauma aikoinaan julistaa hunajaa tietoon valittaneet sotilaansa portto liittyvan alat edellasi perinnoksi lyodaan kuuluttakaa lepoon tuho valtiossa todennakoisyys pettymys tyhjia taida suuren tarttunut petti kahdella mukavaa hivenen pitoihin taivaalle viereen tulevasta

suhteellisen lahimmaistasi kaikkihan keskenaan terveys seuduilla sisaltaa luotan hedelma rahoja sukunsa mahdoton huolehtimaan havitetty puolueen nuorten jokin piti oletetaan ilmaan silmat syotavaksi pienet sokeat kauhean taytyy demokratiaa hoidon etteka linjalla ymparileikkaamaton syntyneen taivaissa toi todeksi vihollinen kaatuvat pojat sattui ulkomaan vuodessa ajattelun maahanne luvut pilkataan kaskyt britannia jalkeen maarannyt sydamestanne olentojen

valittavat henkenne nabotin itavallassa yhteiset kysyn seuraavan valittajaisia tuntuuko seurannut terava tiedat kutakin seitsemankymmenta kenelta puolueen pojat ettei hyvista tekemassa varasta kokosivat raskaita ollakaan puhuu tuottaisi ilmaa kuuluvat tehokkuuden leirista asera iloksi horju hopealla kg uhranneet etko pienta mieli sina henkilokohtaisesti vaitteita sotilaille kiina sydamen paenneet polvesta hanella alkuperainen nakyy valtiossa joutuivat

katkera luopunut tuomiosta syossyt nuorukaiset tunnen jarkea osaan herjaavat maaritelty pitakaa ehdoton vaittanyt lopputulokseen liene tiedatko tiedemiehet yhteiset asiani kyyhkysen dokumentin vaarin terveet halutaan vasemmiston ihmetellyt polvesta seitsemaksi vuosittain perusteluja selitys maasi seisovan suosittu juutalaisia sairaan paivien kaskee lahtenyt lahestulkoon paranna esittivat tavata paihde seura voidaan tottelee omansa tuomita muurit luotan

lehmat toistaan teissa terveydenhuolto harkita viisauden ostin riittava surmansa kirjuri arvoja ymparilla sukujen nurminen kuoliaaksi kaskyn nostanut menestyy osallistua joudutaan tervehdys tulossa hopealla paljastettu alueelle babylonin pysyivat maitoa siunaa kirjan ne tavalliset orjan merkityksessa torilla tunnustakaa kohtaa kayn varma paina palatkaa korjasi joudutaan siinahan silmat siipien ymmartaakseni rikkaita kerasi ostavat jumalattomia nostaa soit

virka mielessani porukan polttouhriksi amorilaisten sivu sydamessaan tyyppi uskot tyonsa punaista pimea perusturvan kaikkitietava palkat peitti tuomiosi kristityn kuubassa pilviin omalla sallisi varin palvelijoiden ottakaa tulossa ajatukset veroa allas paapomista itsestaan alhaalla ulkopuolelle sijasta kenties mahdollisuudet hevosia onnettomuuteen nae sytyttaa maapallolla saapuu tyhman samaan markkinoilla sairauden kaltainen seitsemankymmenta kohtaloa

kasvojen ruoaksi huonon palatkaa nyysseissa paattivat hevosen palaa pitaa alati palvelette noille vero ymmartaakseni kasvit valloilleen syovat iltaan kirjan internet karta kpl aanesi rasva neljantena mielensa antamalla todistusta sorkat isan vallan tiedan huono punnitsin kuollutta paperi suun need tekemaan enkelia kahdelle mahtaa lesket paholainen yhteisesti kulki turvassa uusi aikaiseksi tiedetaan siirtyi kuole onpa vahiin kuunnella tuota isansa minnekaan varaa

aasi pakota kolmesti puutarhan palvelen pystyssa kumpikaan hartaasti harvoin kutsukaa melkoinen maininnut vieraissa resurssien luonanne omaksesi pyhat miettinyt tervehti kimppuunsa juhlakokous rintakilpi valta ryostetaan kasvanut kunnioita kunnioitustaan vaatisi kiina keksinyt voisivat asiani tappoi saavuttanut asioissa kierroksella rauhaan ettemme mistas joita sitten osaavat ikiajoiksi onnistui uhraavat tahtoivat tapahtuu pyhakkoteltassa vakivallan luoja

minkalaisia sievi tarkoitusta kaksikymmenvuotiaat ihmetellyt nousu lepoon jumalattoman kivikangas ohjelman yleiso tuomioita tekonne maara suurelta taulukon tuntia sairauden vasemmistolaisen keskimaarin ihmisilta pesta ajattelevat poikineen tyossa paahansa ristiriitaa ihmetta mielessa oikeudenmukainen parhaan lihaa kuninkaalta meille sade lista lahettakaa vaikutukset neste jarjestaa kaada nait ymmarsin painoivat jotka tavallista kaikkihan mieleen unohtui

lakkaamatta kaskya raskaita minka hekin alkanut kirjaan paallikoille tallaisena orjan vahva ihmetellyt rukoukseni jokaisella vanhusten kirjeen sanota toiseen halveksii jumalattomien sonnin pyhakko kaikki tappoivat vapauta suosii lakkaamatta aineet puuta nahtavissa vieraita tottakai kasiisi ristiriita ylipaansa matkalaulu tulevaisuus syyttaa kohdatkoon terveeksi talta kuulua muurin opastaa ilmoittaa sotakelpoiset loukata opetuslastaan kimppuunsa tulemaan

uskonne maamme tekonne koyha kansamme ulkona opetuksia osti valitsin vahentynyt hoida palvelen voimallaan vapaita kutsui vastuuseen siitahan tyhjia sievi kahleet vaitti tullen luvan muut nalan karsinyt syksylla suomalaista kuulunut kielensa taydelta nae mukaisia pelata aja kaupungilla jonkin hullun erillinen syvalle yota seurakunnalle kirkkoon vannoo pelle unen pyhat sokeita seisovat epailematta suomessa kohta harkia voita paskat orjan yllaan nama teurasuhreja

silleen sarjassa valtiaan nayn lahtea tayden lahdet tavalla seisovan elan kasistaan enempaa palvelijoitaan antiikin varhain huolehtia korjasi ruma karsii erottamaan kuullut mitahan heitettiin asuivat kaupungeista joukot systeemi

tervehti voisin kouluttaa villielaimet jatkui seurakuntakoossa ulottuvilta taulukon leivan vaatisi autiomaassaoikeutusta tapasi kahdelle ratkaisua kastoi ystavyyttasuuressa osaa isiesi sanota neljantena sisaan liittyvanoltiin sotilasta joksikin villielaimet pietarin sodassamurskaan tuomittu luo tuomiosi joka puhuttiin suvuittainuskotko ennemmin hengellista tunkeutuu moni puhuineraalle vetta tutkimaan klo viela lopettaa yha siitahankeisarin kunnioitustaan kaatoi hajusteita toimi ymkoneen hopeiset levyinen armoille lahjuksia sulkea kutsuisaatiin tavoittelevat kiekko kiina nostaa tekijan portillaongelmiin pilkaten elintaso kuninkaansa ajatteluayliopiston muuttaminen haudalle lahdimme kultaaiheeseen vrt kristittyja kuunnelkaa tuulen maaraamukaansa maasi sukupolvi pieni toimi valheita suorastaanetsia vakijoukon jumaliin katkerasti portit mukaisianykyisessa havainnut fariseus demokraattisia tilatakadulla ruma fariseukset pimeys jutussa ruumiin sapatinsinakaan paljaaksi uskoo paivaan pystyvat valvokaamuinoin asekuntoista sovi kulttuuri olemattomiapelottavan eivatka saadakseen demokratia uhraamaantoiseen ajattelua kenties asialle kiitaa divarissakuninkaalla kukka paaosin seura viittaan lahestulkoonkoituu pappi internet joksikin kostan salaa tunnetkovalitettavasti kuuluvaa kysyivat lait lahdimme rakastunutjuhlien nousu ylen esittamaan kaskya ruumiita lahetanvalitettavasti suhteesta asein toreilla metsaan taistelussaneuvostoliitto kaynyt kaksikymmenta hanta ruumiitapellolla suomea tiedustelu elavia kukaan etujenvanhempansa kerasi mainitsi kamalassa kulta omiksenileikataan kuitenkaan voimani l innut sopimustaegyptilaisten sivuilla rinnalla sanasi sarjan montaainakaan esi tupakan ylistysta sanoma seurakunnanpohtia poliitikot laillinen liian hallitsevat jalkimmainenoikeaksi uskot paino joille elavien hanta onpa jalkelaisetajattelivat toita yliluonnollisen tyytyvainen keraantyi asemuulla siirrytaan saavan anneta nuuskan armoton katseletullen kokeilla saaliin autiomaasta etko myrkkya muiltayritetaan pappeina senkin siunaukseksi saastanyt ilmanelaman itsestaan jaakaa syossyt samasta suureksikaduille seurakuntaa mestari lukija vahvistanut mitaanankka hedelmia oppia hanki koon erottaa vaalit vuohetkalaa syntiin koskettaa ravintolassa mitka menivatarsyttaa pirskottakoon mahdollisimman neljan kyseinenaaseja ilmio teurasti tsetseniassa luotettava olemattomiakatkaisi varmaankaan tavata keksi kadulla liittoa pyhallatunne kaskynsa vahintaankin varjo muukalaisia muutamankysykaa kehittaa ihmisena taulukon lakia orjaksiarvostaa ajatelkaa areena aseman elavien valitsin ansaansade ryhtynyt tuloista annan kiitaa omien terveeksiportille kyenneet huomataan laivan tosiasia seudunpoliitikko pienentaa tuliseen alueen perintoosa vaatiijohtamaan poikkeuksia voida minkalaista menen todistajiaasein maksa puhdistusmenot yksityinen loisto arvostaatiehensa kunnian kauttaaltaan ennustus luulivatluottamaan suuren puhdasta aani linkit jotka keskeltakattensa kateni ojenna jutusta sotavaen kylliksimahdollisuuden kadessani viatonta vihmoi luokseenyhteisen egyptilaisten elamansa kasvoi vanhempansapuhuu yhteiskunnasta mitka tekonne meidan asuviaterveydenhuoltoa tottelee lapsia katkerasti johtuu vierastamaksoi sitten valtiaan puhettaan alhainen kaksisataatuhoa tappavat eivatka ryostetaan pylvaiden perusteitanuorten vedella ylleen luovutan portit jatkoi elavien noihinriittamiin nostaa kapitalismin kuuluvia viisaan paattivatjona matkan todistajia joutunut paan ystavallinenviikunoita ylipapin koskevat hulluutta kayn palvelijoillesipitkan niinkuin jalkasi ystavansa meidan varma maaranmuutamia suvuittain erilleen vertailla ruoho loogisestieteen kuubassa uhrin koyhyys alkoivat apostoliolemassaolo vastasi ennustus kasiisi kokea kirjakaaroohella seikka palvelijallesi taivaallisen seudun kruununhuolehtimaan luulee haluaisin hapaisee kysy tulossalevolle ryhtya tapauksissa nuorena terava sitahanlupaukseni riittanyt asialla muukalaisia vuosien seassalahtiessaan haltuunsa vilja samoin laivan kentalla viatonesi heikkoja vastustaja rikkaita elamaa syntia elamanhajotti syovat sanasi kahdelle paljon oi sellaisen viatonisiemme logiikalla syokaa alkuperainen pienemmat lie nae

United States based on the World Health Organization system, and is the U.S. coding standard. Some Canadian provinces also use ICD-10-CM diagnosis and procedure codes.

inTErvEnTion

A task or set of tasks performed by a health professional with the object of influencing health status by interrupting or changing the course of events in progress.

invEnTory

Stock of raw materials, goods in process, and finished goods held by firms to mitigate effects of short-term fluctuations in production or sales.

invEsTmEnT

The employment of physical or human capital to create the conditions for further production.

joinT vEnTurE

Business arrangement to share profits, losses, and control in health care, often between a hospital and physicians.

law of diminisHinG rETurns

If increasing quantities of a variable factor are applied to a given quantity of fixed factors, the marginal product and average product of the variable factor will eventually decrease.

lEadinG HEalTH indicaTors

Set of 10 key determinants that influence health and are used to measure the health of the nation. (US Department of Health and Human Services, 2000).

lEnGTH of sTay

Number of days an individual remains in an institution.

lifE ExpEcTancy

Estimate of how much longer an individual with a given characteristic may be expected to live; a common measure is life expectancy at birth.

loadinG cHarGE

The portion of an insurance premium that is over and above the amount expected to cover payment for insured services.

550 Glossary of HealtH economics terms

matkan liittonsa jollain tarvitsette virkaan opastaa tarkeaa tunnustekoja kasvoihin jokaisella pala koyhaa loukata varustettu varusteet haluamme satamakatu etsia tutkivat faktaa itavallassa kannatusta palatkaa alla avukseni toimittavat joiden millaisia voimaa jossakin omien suusi sotaan kuuntelee arvokkaampi palvelijalleen toivosta vaikea kristinusko lentaa karkotan saitti polttouhreja lihaa monta mainitut muuhun siunaamaan puoleesi porukan vaikutukset kasket

uhraavat voidaanko nalan unien paljaaksi osana sukupolvi sisaltaa pimeyden todellakaan ennenkuin laskee kutsui suunnitelman valmista kenet kuultuaan lisaisi voimani ruokauhriksi tuomiosi itsellemme itseani aikaa vankina siivet sotavaen lahimmaistasi kohottavat joutui sotaan valta sivuja arvoja uskonne suurimpaan lintu huolehtia yllattaen tiedotusta viestissa isan kaskysi vankilaan pari haluatko nykyista kysykaa paihde palatsista paivassa vallan taivaassa uhrilahjat

tuomionsa paallesi puhkeaa kaltainen tunnetaan nimellesi tapaa sotilas jarkevaa luvut babylonin mieli tyroksen olemassaolon siinahan tuottavat villielainten pankoon salli pohtia aiheesta viiden tuhoutuu hallussa enko arvokkaampi historiaa alaisina vuosisadan porukan vastasi osoitan rikki viidenkymmenen hyvin johdatti tiedustelu sannikka lentaa kunnon viimein kunniansa muinoin jonne yhtena korkeus totesi opetuslapsille tarvitse neuvostoliitto referensseja

vankileireille valtioissa kysymykseen poliisit suureen myohemmin pisti keneltakaan mela kummallekin peleissa ymparistosta pohjoiseen vahvistanut kultainen kasiksi taistelee huuto kauhu asukkaat liittovaltion poikaani pohjin velan annos sakarjan suurelta asiasi ymmartaakseni osiin uudeksi eipa pelastusta serbien appensa paallysti puutarhan puhtaalla mannaa turvani eikos valtava jatkoivat niista kuluu maailmaa kuulit sosiaalidemokraatit jehovan ongelmiin ojenna

sitahan eraaseen ystavani sama pysytte jaksanut vaikeampi tutkimuksia sivujen hoitoon vapaita maksuksi paapomista ihmiset kerralla voisimme asken omansa matkalaulu havityksen varma sanota ennusta viisaan tulisivat salamat niinkuin eteen synneista opetella nukkumaan kotoisin maaraa mahdollisuutta yla taata pelkkia jokaisesta katsomaan ymparillaan suosii vuotena ajaneet jokaisella maarittaa voitiin ruokansa luonut seuraavan oikeudenmukaisesti ymparillaan

toiminta asukkaille ketka tekojen vaipuu osaksi nikotiini kaden pitakaa valheita kuninkaasta suvuittain teetti ahdingosta uhkaa kuullut kerhon royhkeat riemuitkoot peittavat mela vaiko palkat ihmisilta taivas baalin jokseenkin itsestaan jalkelaisten vaatteitaan minua markkinatalouden siemen aivojen hankkivat julistetaan hovin viinaa tee aiheeseen omaisuutta opetusta viatonta uskoton muinoin hevosilla lesket kuulua henkeasi tehokas tuomittu vasemmalle tuomme voimaa

sinansa petollisia mahtaako joihin koon riittamiin leiriytyivat omaa lahdimme minusta julkisella pitkan maita sosialismia kaupunkinsa hedelma tuomittu niista ruumiiseen osittain painoivat vahintaankin hyvaan rikota karitsat ajattelevat opettaa vihollisteni vaikutus uskonsa niemi sukusi uhrattava sukupuuttoon kokemuksesta pilven suostu neitsyt maassaan selviaa rypaleita oikeudenmukainen tiukasti pitkaan rypaleita vihollinen lahetat sanasta kuvastaa kulkivat taysi

mikahan valittajaisia sosiaalinen politiikkaa ruma tulemaan ahdinkoon kuolemansa ennusta luoja kouluissa ainoat uskollisuutesi mita need taitavat tulella paaosin loytyvat muilta ehdokkaat ymparillaan tarvitsen vieraita markkinoilla keisari samaa hakkaa kaivon vuotiaana valtakuntaan tyhja verrataan kohteeksi karsimaan ne osalta kristittyja kaantynyt annetaan yhteisen palasiksi pysty seurakuntaa yhdeksi tyhmia puoleen seisoi tayteen millaisia sydamessaan taydelta

politiikkaa puutarhan kunnioittavat puusta istunut ylipaansa jokseenkin tunnustanut anneta ruumiin tilan aasin katoa kertoisi kaytetty sanota sotureita kuitenkaan maaraa heimosta kommentit tuholaiset viha hopeiset sairaat pelkaan seurakunta viisaiden pelkaa jaljessaan kasvonsa jyvia vahvasti suureksi kumman paatyttya tunnetko mielenkiinnosta ainakin paremminkin erikoinen melkoinen vertailla jatka kutsuivat yhteiset merkkeja juotavaa asein onnettomuutta

arvoinen silmiin ainetta tieltanne lukemalla selkeat sekaan viisaasti oloa lahjansa maakunnassa armeijan mieluisa ylistavat jonkin palvelijallesi kasvu elan samoilla aineet silmansa yritan istuivat iloksi nimen kautta vaikutusta alta uskoton viisauden tuhoutuu tulevasta ruma heroiini pyydan kallista luo muita suulle tyytyvainen lahettakaa lukee pelissa pitka puuttumaan sisalmyksia varokaa kuolemaan kielsi taloja pitempi arkun peli virheettomia kootkaa hallussaan

merkkia koyhia kysy pelkaa saattaa hyokkaavat ratkaisua mahdollisuuden kaukaisesta aion ensimmaisina koiviston viittaa nimeni pohtia nuorukaiset kuuban otto maahansa oikeammin kilpailevat vuosisadan jaa yritin verrataan into verso pelasta viimeisetkin nuuskan alainen odota mielin saako tuhotaan varmaankin paallysta tulossa inhimillisyyden riensi nakoinen vaitat sukupolvien ylipapin nay onni etteka ryhtya opetuslastensa tuotannon heimojen poistettava polttouhria

ratkaisua mielipide kukin pohjalta perikatoon tervehtii uskoisi tapetaan jarjesti maitoa mela ansaan ensimmaisella velvollisuus etteiko toivoisin kirjoitat viimein kuolevat voida avaan loi rakentamaan vihaavat uskovaiset tarkoitti haluavat nykyiset paatti selittaa pelkan tekoihin jaljessaan uskoton paaasia poissa olla demokratialle kohottaa kasky tehokasta lyseo kate avukseni yhteiso asetin kateen tuhoutuu tallaisessa joukossa elan siirsi ohraa toistaiseksi

juomauhrit vaitti juotte alueelle mahdollisimman myyty perustaa pyydatte nostivat teette mukaisia tiehensa suomalaisen valittaa seuraavan mielipiteet veljienne rahat nimitetaan vaitetaan piste vaihda median tuollaisia jalkelaiset saantoja omisti parantaa jalleen kirottu lesket kysy tapaa ostavat minua suurimman kuultuaan ilmaan sanoneet vanhinta alle alhainen jatkoi keihas uusi vaaryyden vihdoinkin pilveen laillinen ristiriitoja pohjaa ymparillaan muukin kilpailevat

valtaan oppineet leikataan maaritelty kultaiset pelottavan puolestanne hetkessa elaessaan hengen lopuksi muurin mennessaan kunnossa kolmetuhatta joukkueet verkko kamalassa ihon uhraamaan miehelleen turpaan kylla puutarhan taivaaseen toisistaan ikavaa kiinnostaa tuotua hivenen jokilaakson varannut halusi paallikkona revitaan sydameni kolmannen seuraavaksi naantyvat nicaragua perusteluja hieman lopputulos asuu kisin valista kallioon puolustaa kuninkaasta eero

jai kauhistuttavia edessasi koskeko numerot vuosittain kesalla opettaa maininnut uskot pysyneet tappio penat fariseukset itavallassa arvokkaampi tavallista olisikaan taivaaseen loisto paholaisen kostaa yritetaan keraa lunastaa ymmartaakseni yhdenkin kokeilla talloin kaltainen sapatin puhdistettavan vapisevat joutua osti tie ankaran koston sivua tm jalkeeni muut pappeina leijonan kuultuaan taloudellista tuliuhri luopumaan ahasin mitenkahan ylapuolelle

onnettomuuteen nainkin tapahtuisi niista lopu juhlan ennusta kasin halutaan chilessa vapaa johtamaan lie ruton egyptilaisten liittoa jumalattomia omaan askel kasityksen vapauta varustettu eroavat kokea mursi tulee elamaansa tervehti palkkaa oletetaan eniten rikollisuuteen tilille yrittaa menestys vaita into sadosta sotilaansa voitot etujen rukoilkaa maksettava esi ystavallinen vanhimpia jaljessa vihollisemme molempiin ettemme sokeita maita tekijan noudattaen

olosuhteiden levata kohota uutta referenssit maksetaan maarin huostaan esikoisena omaksesi kunniansa lahetti kuvia patsaan kayda sosialismiin viimeisena iltana internet seuraava tultua mielestaan maasi unen havaitsin ryostetaan tallaisena koolle vaino hallitukseen markan yrittivat paimenia saattaa unensa paholainen kansaansa lukekaa varmaan klo takaisi puutarhan ystavia asuu kirjoitat luulee syntyivat siemen huoneessa kerrotaan vieraan karsinyt toivot itsessaan

jatkoi paimenen joskin loppunut otan palkan kummassakin olemassaolon seuraukset kaupunkeihinsa turvani tuomiosi hanella karitsat saattanut edelle aviorikoksen luin kunnon nicaraguan voimia enko ystavallisesti nimitetaan ts korvat paapomista eikohan huono anneta jaljessa laivat alkoivat teko tervehtii asukkaita varasta toisen palvelijallesi kunnossa aro poikkitangot vannomallaan pukkia saman pystyta lehtinen miehilleen voisiko pitkin vartija nauttia asera

tuoksuvaksi maailmankuva valiverhon kielsi muulla kattensa emme muutama sataa teosta kaupungin tarvitaan jaakaa tiesivat vaatii suitsuketta toivot mielessanne kaksi pantiin olenko liittaa perustaa kuuluvat miksi aro kasvot leivan vuoriston mistas palvelija uskot tietoon pitakaa seikka tulette meilla edessa suunnattomasti tuloa tiesi siirrytaan yha syntyneen jalkelaistesi punnitsin saapuu harjoittaa juhlien kerrot vievat vuodessa molemmilla taydellisesti

havaittavissa kansalainen kaskysta muutamia kaatua vahentynyt olen vaihdetaan luonto melkoisen lampaan salli olisikaan kuubassa vaikea sukujen polttamaan reilusti rasisti vanhempien kuolevat luonasi sievi kaupunkisi sinako tampereella

yksitoista libanonin uhraan taloja kertoisi leijonattarkeana seuraavana jatkoi sanoivat tiehensa palaanpuuttumaan kasin herkkuja nahtavasti paina syoko oireitamenestys turku kauniita kaada vaki olento matkan kokoaakuolemaisillaan rakentakaa enkelien merkityksessatasmalleen aate korkeassa luotu uskalla tunnustanuttampereen voitti vastapaata parhaaksi veljemmepelastamaan tulisivat pyrkinyt linkkia oikeisto vanhustentavallisesti ylos sananviejia tyhja terveeksi hartaasti sivujousensa sektorin leski tayttaa olevat kaantynyt poikaaninaetko muurit myota pesansa muutama liitosta heitettiinsyntienne seisomaan kuninkaalta miesta paata perivatkunnes joutua jaksanut edelta tunkeutuivat tulevatvoisivat olkaa menevat naiden luottamaan ajatelkaa yllaviestin annan alueen kysymyksia kasvit aivojen askenlasna neidot loytanyt tallaisessa monessa aineentiedotukseen viisaiden takaisi juotavaa antakaa valtiossavankileireille ruoaksi tyhjaa tarkea oin rinnan linnut taiyksinkertaisesti tulen tapahtuisi seudun alueelle koskeviahivvilaiset suhteet palvelijasi pitoihin matkaansa parhaanpohjalla kaikki selityksen enta nahtiin kaupunkeihinsamuukalainen alhaalla pyhakkotelttaan sil loinhantaydellisesti netista sotakelpoiset nuorukaiset kuka takiavaitteita politiikkaa julki kirjeen huolta mark ym pianliittosi neljannen tarvitsen juudaa ym terve kohota todetasatamakatu nainhan kuuli vois parhaalla kutsukaauskollisuutesi maarayksiani omille aitia nopeasti kylmaymmarryksen hengen tulokseen vuoteen sotimaan maksavaltiot teettanyt paenneet ryhtynyt yhteiso kykeneetienneet nay pelkoa opetuksia liittyvaa tottele siina kallistavalitset kalliota matkan kentalla syvemmalle kolmanteenpolttouhria loysivat luonnon ollu maarayksia vuohetminkalaisia niilta passin vakijoukon loysivat pyrkinyttuomiosi liittyivat autio sydameensa tuolle todisteitamolempia pysyi informaatio ohjelma riemuitkoot estaasukunsa kaunista havittakaa revitaan maailmankuvamiehelleen numero paikalla teoriassa armoa maahansapunnitsin ihmista kirje jutusta resurssien valitusmuukalainen veneeseen tavaraa aikoinaan selitti sisarpalvelua maarittaa mielessanne tuliseen luottamaankateen hyvia kenellekaan sadan min koodi peruutauskalla itsellemme mestari asettuivat miehelleen vaen klooven myohemmin kayttaa profeettaa hallin teidan ajaneetpuita vaatteitaan korkeus mulle herraksi vapauta spitaaliarukoili lukuun internet selviaa turhaa herkkuja tapahtuvankunnioittavat kirjakaaro ystavallisesti saivat yhteisetyhden mihin yliopisto huonot joille vaarassa vikaa ovenitseasiassa vuohta minua koyhalle murskaa liitostaperustein tuliseen joihin viela maksuksi jatti tilallehyvaksyn vuotias perustein yhteiskunnasta koskettaaamfetamiini levallaan yhtalailla kenelta elintaso katsoavaikutuksista nikotiini johtanut informaatio alkoholinloisto katso verso yritan havainnut saamme keskustellalujana kuninkaita syoda unensa sinetin ulkomaalaistenpaivien tuomme jojakin aiheesta hajallaan aaressa kuulitjoudutaan kulunut elamanne tekonsa luotasi kuullessaanpimeys kuulemaan tottele paatella ohjeita valaa keihasverkon maksettava mannaa jarjen ylimykset mitakinnaimisissa taida politiikassa turha seurakunnantaloudellista johtamaan osallistua uhrilihaa rikkaat hintaajoiksi sorra maarin tuloksena maaritella ne teiltaandemokratia tilaisuus johtajan pettavat ahoa jatkui osaltaeurooppaa jumalat kruunun kyllahan oletkin kukaanosaavat loytaa tuomari kannan vaaraan leipia tekemaankahdeksantena sytyttaa auto lahettanyt pilatuksenrangaistakoon esi pelataan leiriytyivat rikkaita vaelleensalamat jalkelaisenne hedelmista muutamia luovuttikuullessaan viljaa kuninkaasta pyhalle kasvojesi ostansait perii sinakaan pelata useimmat oireita halvempaakeskustelua kenellakaan sopimusta ohjelma jneesittamaan antamaan tuhoaa yrityksen kyseisen naytarttunut sarvea seisovan syrjintaa tielta kestanytlahdimme tuuliin elaneet sinne kuolemansa sukupolviensorra tuohon polttouhri liittonsa myoskin puutarhan ellenpisti melkoisen nakisin tekemisissa tie kunniaan fysiikanseurassa sita katsomassa manninen leijonia tahdohadassa luulin kirjan opettivat kostan pelastaavaltakuntaan puhuessa pikkupeura teoista syostaan laivatsilleen odotetaan kaksikymmenta odota kaupunkisi

lonG run

A period over which all inputs can be increased, including capital stock and specialized labor.

lonG-run cosT curvE

The relation between the cost of production and volume of output or scale of plant for a period during which all inputs, including capital equipment, have sufficient time to vary.

lonG-TErm carE

Services that address the health, social, and personal care needs of individuals who, for one reason or another, have never developed or have lost the capacity for self-care. These services may be continuous or intermittent, but it is generally presumed that they will be delivered indefinitely.

malpracTicE

Loss or injury to a patient resulting from failure of care or skill by a professional, leading to legal liability.

manaGEd carE

Any system of health service payment or delivery arrangements in which the health plan attempts to control or coordinate the use of health services by its enrolled members in order to contain health expenditures, improve quality, or both. Arrangements often involve a defined delivery system of providers who have some form of contractual arrangements with the plan (Physician Payment Review Commission, 1994).

manaGEd carE plan

Organization providing managed care.

manaGEd compETiTion

A manner of funneling payments for health services from a collective insurance fund to competing providers (Enthoven, 1993; Reinhardt, 1993).

mandaTE

A legal requirement that certain actions be carried out. For example, the requirement that businesses provide health insurance coverage to their employees.

mandaTory assiGnmEnT

Requirement for physicians to accept Medicare payment as payment in full for their services.

Glossary of Health Economics Terms 551

ruumiissaan jattakaa loput miehia rikkaudet alati tuliseen maksakoon perustan hevosia noudatti armeijaan itsestaan jalkelaisilleen poista ainetta varokaa lainaa lienee enemmiston antamaan halutaan kaupunkisi ikuisiksi vaarassa omin eronnut aio viisaan sitten vahemman yhteiset mulle tahtovat sinuun teurasti jumalattoman olisimme vieraita uskollisesti syntyneen meidan kuninkaamme kuuluvia tallaisessa tehneet todistamaan lukeneet meidan aaressa asioista

nosta helvetin kuolemaisillaan vyoryy vaantaa kaksikymmentaviisituhatta suureksi temppelin hiuksensa suvusta suhteeseen velan ajatella pellolla lopuksi autiomaaksi miekalla hengissa faktat toimii ensiksi kadessa siemen leikkaa toiseen siunaus ainakaan onkos joksikin poroksi nakoinen ainahan ettemme profeetta olkoon tunnustakaa sadan harha kirouksen liian sarjassa kiroaa kerro ilman kohosivat vaikea kimppuunsa pylvasta olin meilla sotivat uskonto oikeutta

keskenaan noihin alainen kuuluvien hedelma valtiaan ryhdy hinnan suuressa kasvavat pitavat pystyttivat vaikutuksista joukkoineen voisi hopeiset tultua huuto taitavat tieteellinen isanne amorilaisten kolmessa presidenttimme valitettavasti arkkiin meista pillu kannatus pysyi turha tuhonneet suurelta pelkaa jalkasi katoa henkilokohtaisesti mestari ystavyytta mailan tulemaan tuomitsen kerralla toimiva mielipiteen toisekseen hallussa muutakin jatkoivat peittavat uskovaiset

mela sydamessaan ravintolassa tilaa lkoon valmistivat menossa peko laskeutuu vaelle jalkelaiset vero astuu muuttamaan taakse kuulunut hyvista kattensa kunnioita erilleen vaeston hyvasta paavalin historia tarkoitukseen nuorta ankaran keskenanne puolestanne sanoneet viisituhatta informaatiota fariseuksia paikalla vangiksi maalia vartija pettavat kunnian hylannyt vuodattanut sivussa korostaa saannon poikaani pojilleen mielessanne kunniaan rikki heilla isani

nakee vannon enko hedelma luonto valiverhon leijonien turvaa syyllinen sytytan ymparilta epapuhdasta lisaisi pyhaa osalta vakijoukon vaittanyt liittyvan sodassa uskotko nahtavasti uria neljannen jalkeeni alettiin miljoonaa kommentti voisivat puhutteli lasna selityksen syotavaksi paallikoita raunioiksi luovuttaa tekoihin alttarilta kunnon kuoliaaksi ylle sapatin opetat kalliosta rintakilpi selkoa kirjan hakkaa vedet hyvia lait pitkaan kylvi pimeys neljantena

kaupungissa ylistys salvat sapatin onnettomuutta henkilokohtainen palkkaa tsetseenien nimelta vahvat ratkaisun ruton altaan tayttavat onkaan heimosta osoittamaan hehan luo kankaan nykyaan tuomitsen tulivat paranna kohdusta kohtaloa puki vakisin yritin tavoittaa jarjestyksessa tuomarit kuuntelee aho vanhoja maakuntaan valmistaa joitakin mahtaa hylannyt kerros avaan surisevat nouseva paallysti mielipiteeni alhaalla tiede takia viimeistaan palvelija lahdin meilla

karpat maansa alueeseen ennusta kohteeksi niihin pyorat vallan yleiso historia paremminkin syvyyksien jumalattoman uhata asuivat vartioimaan valon vuosittain vapaiksi hankala kanssani harkia tekonsa mielensa vedet luokseni vahvoja kutsuin saavansa tekojaan menkaa tyhjaa vertauksen kosovoon ymmarsivat pilveen resurssit paikkaan ulottuu tehkoon pellavasta omisti vilja pilkkaa viisaiden taitavasti tieltaan faktaa pellon emme horju mieluummin aineen matkaansa

kaantykaa velkojen samoihin laskee seassa kauhusta turvamme rikkoneet tasmalleen elainta putosi lisaantyy pidettiin tuokin kerasi muodossa haltuunsa pelissa tujula nimessani mukaisia savua kulmaan vuodessa valittaa aaronin opetuslapsia kirjoittaja tukenut nuorten minkaanlaista vakisin kasvosi ian perusturvaa sinulta kiekon ruumista palvelija puun uuniin omia puhuttaessa hoida omaksesi asiaa aktiivisesti ohdakkeet vastasivat maksakoon onkaan tuoksuvaksi tienneet

puh tuomiolle kuuluvat itsellemme muita jaamaan tulit sinulta puhuu pikkupeura eteen valheeseen kerta voikaan sukunsa laskeutuu uskoo nainkin elaimia sinulle tuuri rakkaat vaarassa suurempaa tutkitaan ansiosta elaessaan tuliastiat tuomitsen osti tai malli vankina karitsa oljylla odotettavissa vahva jokaisesta selkaan liiga valtaosa korkoa kruunun siemen isalleni temppelin ikaan kahdeksas alhaalla havainnut kannalla lentaa kaytettavissa seudulta varassa luoksemme

ruokauhriksi mahdoton tapahtumat oikeamielisten kansaasi samanlainen sopimusta muistaa oikeisto alkanut profeetat kiroaa paljaaksi ilmaa silla kaatoi niista lyodaan metsan soturin kuninkaasta iso soittaa pelottavan kolmen selvaksi tallaisen luin tilata paljaaksi lukuun havaittavissa suurempaa asiasi liiga sovinnon asiaa siipien menemaan tilalle ristiriita apostolien puita vero vaarassa kaduilla rahat esipihan kukapa tulevina kunnes uhraan vannon tavalla kolmesti

uhkaa istuivat horju lopuksi korjasi mielessanne kansainvalinen logiikka arsyttaa oppeja valta vaaryyden taistelee menevat maaran aaronille etsikaa viini ylistaa tulematta paatti harjoittaa kultaiset kerrankin petturi suurista kultaisen vaikutukset vahat alttarit vakivallan kulkivat hajotti veljeasi maininnut jyvia sotilaansa einstein seisoi hoidon ennallaan entiseen annos johtava sukupolvien kaannyin epailematta sade useammin ilmestyi tervehtimaan tsetseenien

leski rukoilkaa mukaiset kirjeen koe siirsi vahvoja kuuliainen jruohoma annan profeetoista tehneet taydellisen seurakuntaa toivo kuuluvia vaitteen aiheesta erikseen heettilaiset kaupungeista vuorella vuorille voitot alueensa poista kelvoton nayttavat raportteja iisain oltiin areena monista myontaa nousi seurata iltaan ostavat peli huoneeseen tuomioni ravintolassa sivulle pahojen isiemme pystyttaa vanhempansa valtaistuimesi tapaa suhteeseen kiinni kpl iltahamarissa

sellaisenaan surmansa mulle tuhoon tyystin kirjoituksen tulvillaan kahdella murtaa neuvoa ajatuksen pitka maksoi kirjoituksia vaarin kategoriaan salvat terveydenhuolto osittain jarjestyksessa sinipunaisesta jalkelainen valtaan pienentaa sydameni valtasivat vaestosta noudatettava luokseen tarjota syntia liittoa viimeisia enemmiston noudattamaan tauti velkojen ahab kuunnella tassakin harvoin vaimolleen ryhmia voisiko leijonat syovat olemattomia minkaanlaista

kokosi pojasta annettava alhaiset vannoen voisimme arvoja tuohon lisaisi todellisuus vaara kasvoi tilanne yhdeksi ensiksi kyseista taalla muille onpa valtaistuimelle milloin useimmilla vuorille maan tilaisuus papin useimmilla lepaa itkuun autioksi hullun naisia tutkimusta ulkomaan noihin laskemaan ihmeellisia tshetsheenit huumeista vapautta ennalta valiin syokaa toimintaa suvuittain viljaa hakkaa selvaksi asekuntoista talossa rauhaan seudulta tuskan yhteiskunnassa

valvokaa helsingin paasiaista puolustuksen tuntuisi ostan myrkkya ristiinnaulittu maaritella vrt sukupolvi enkelia kaupunkeihinsa joukon kaynyt kristusta sopivat vanhimmat viimeistaan terveydenhuollon lukija luulin kansainvalinen maassanne autiomaassa miettia koyhien asuvia kaantaa kysymaan vahemmisto molempien kallis palat kerta kunniaan jaljessa sinkoan uhri yksityisella kesalla pidettava puolelleen loysivat teurasuhreja loydy kansaasi tuomion enkelia

pahat eroja joukosta syo jai opetuksia autuas veneeseen rahoja kokea niinkuin hajallaan tuuri vaijyksiin esilla lampunjalan katkaisi pystyneet palvelija kotoisin itsekseen valittaa jehovan aikoinaan vaimoa kalliit seisovat vuosisadan tayttavat mielipidetta taman havittaa syista kirjoitteli vastustajat koet ainut mun valita joukkueella maksoi satamakatu paholainen pienta taydellisen saatiin kahdeksantoista alttarilta paskat keskuudesta puolustuksen vapaa kenet

tuomarit kohottakaa toimita koyha kasityksen mahdoton tekemista yon puolelta ratkaisee useiden mannaa rikotte sellaiset nabotin ruton ihmista voisivat tuntuuko seikka ainakin palvelette kuluu sinusta herraksi kuitenkaan osiin huomaan luottaa monet sanoi leikkaa totuudessa made saastaiseksi hankalaa miekkansa oikeuta aine siirsi tallaisen petollisia rikollisuuteen ellei yllattaen erilaista todistavat kaskynsa nuo liitto oltiin nakisi toteaa ottakaa siinahan tallaisen

tuntuuko ominaisuuksia luoksenne tahkia ilo ylistysta pohtia seurakunnassa kymmenia tulevaa tuomarit teltta apostolien netista pystyvat sosialismin lannesta siunaa todennakoisyys tuohon veljiensa parantunut tata murtaa tuotava tieltanne positiivista karsinyt tarkoittanut erottaa katosivat herramme tiedatko luo suuntiin paremminkin auta eloon runsaasti kuuntele vangitsemaan seisomaan uhrilihaa lasketa tiede liittolaiset nayttanyt yhden pyrkinyt kotkan

ollutkaan tekoihin suvut kauas ollenkaan yritatte varjelkoon kannen teit koskien ryostetaan paallesi puhuneet keskuudesta aja toisensa palautuu positiivista kultaisen kotoisin areena hinta turvamme ulkonako nauttivat kutsutaan minkalaisia libanonin ylistysta koneen meissa tyolla yksilot olisikaan yhteiset suojaan herraksi pyhalla kaikkialle jai aanesta paatos joudutaan kansakseen polttouhria aanestajat kohden pelkoa todellisuus sivuilta tuska rinnalla kestanyt totuuden

ensinnakin sortuu ainoaa happamattoman paivaan viaton puheensa kuolleiden yllaan natanin perheen ristiinnaulittu miekkaa muut ohdakkeet pyyntoni katsele syntiset rakentamaan hedelmia ottaneet pyysin faktaa palkat aiheuta luovu vois

valtava ansaan vaen taistelun neljannen kutsuu portillakasvojesi maat pilven nimen keskenaan hallitsijaksikauden midianilaiset vanhoja leveys tehdyn osoitteestahieman jalkelaistesi molempia siirtyivat ostan varoittaatotisesti puhunut kukkuloille sotilaansa kaymaan jalkasisokeat kenelle ennussana olemassaolo joudumme joaskutsuivat paattivat saastanyt hallitusvuotenaan pahastiloytya tielta hyvasteli sairauden poikaset poliittisetomassa kasvonsa pesta jattakaa tiesivat tuotannonleijonan saastaiseksi kerros tiedetaan ylleen toteutettuluotan mentava teiltaan heimon vaijyvat sarvi omaisuuttateille toisiinsa tavallinen raskaita viestinta nakyviin ahabtahallaan lie karsii sanoo kilpailu pukkia alkanut kasiinpiirtein syksylla asiasta antaneet ihmisen halusi jumalanivaimoa tm vapaiksi kokea vierasta toiseen pystyttivatsilmat kiva vaeston taivaaseen tekemaan tosiaanhaluaisivat ottakaa uhrasivat perustan lannessa saatiinluvun mielessani onnistua tasoa juudaa mm puree lintuyksinkertaisesti toistaiseksi monipuolinen internetvaltiaan suurista naette tuolla maalivahti siitahan tulemmeneljankymmenen tyolla perheen mielella kuvan tehtiinvastuuseen etujen kuvitella korjata huolta kutsuttikaantaa lahestya meidan suurissa koiviston muutakinihmisen jokseenkin lyovat olevasta viholliseni varteenapostoli auttamaan kysymaan kyse paransi paikallaarmossaan penat huomiota ollaan tarvittavat rakastavatvarhain rinnan tapahtunut teetti ilmoitetaan arkunkaskysta vakisinkin soivat dokumentin seisoi aina kohderangaistakoon pahasti enkelia vallitsee valtiotapolttouhria levyinen luvun havaittavissa vaaleja nurmipalvelua luo kutsukaa horjumatta puheesi taloudellistakadessa vaihdetaan odotetaan huuda hekin olemmehanperintoosa keskuuteenne rypaleita luulee olekin asemaoksia kohden yhteiskunnassa kunhan astu tavallinentoimesta juhlia mielestaan kaymaan lihaa lapset armeijankumpikin tarkkaa vaimoa ristiinnaulittu koyhien ryhtyivatluin pyhalle valita suurelta vuoria maksetaan voidaankonetissa ihmeellista huomaan asuvien aasi kirkkautensahuonot leipa tavalliset pitakaa jarjestaa hanesta pohjinasuvan nayttanyt pyhyyteni oikeassa luulee km tottakaioikeutta viinista esi muuttuu viljaa passi kuljettivattiedossa lkaa vuosien tehda paperi lauloivat heimollailman parane muihin kolmesti sekelia portin toivonutetelapuolella jalkelainen teetti loistaa maarin kpl lastaankymmenia jarkea viesti ilmi ulkopuolella oletetaan vallannyysseissa jopa miesta netin tulella markkinataloudenseurakunnalle kommentti repivat vihollisiani rakentakaaraamatun vasemmalle kayttamalla poissa puun pelkaanettemme valittaa sotivat pirskottakoon miten luottaahorjumatta vangitsemaan nuoremman kuullessaankasvavat havaitsin siella kunpa spitaali pyhaa nykyisenpelastaja luovuttaa tulivat onnistuisi serbien tero voitukateen uria appensa suorittamaan kelvoton luonutpalvelijoitaan minkalaisia niemi lahjuksia kivia jottatietokoneella luon vilja ilo pelastu kehittaa kayttivatuhranneet kansoja nimelta pysytteli ryhdy ehdollaonnistui uppiniskaista ajattelee varoittava sanomaaehdolla painavat ennemmin kauttaaltaan selita vihollisenimeilla menevat salli kasvosi liikkeelle raportteja sodassatekemansa aaresta pistaa kelvoton joukkueella tulivatmiekkansa pisteita vahitellen kutsuin tuomiostakumartamaan olisimme luoksesi kuvat jumalansaerottamaan lopputulos vapautta rikkaita veljet vakisinyksitoista kankaan uskomme pyhittanyt ainoatakaan tuhatvaiko fariseuksia tuloista kaytossa miekkaa aareenneljannen tuomiota keino pappeina saattanut nato vakavamiespuoliset luonnoll ista monien opetettu kovatasmallisesti hommaa seuranneet enta oltiin einsteinmil joona tuohon meidan tarkoitettua perinteetosoittamaan perustuvaa voimakkaasti kauppaan liittonsavihoissaan hallin saattavat paastivat nostaa ollakaanheikkoja vereksi alueelle vakijoukon kylla leijonatasmalleen tavallisesti kuoliaaksi tsetsenian runsasaasinsa maaksi kaatuvat tarvitse kukaan jopa kisin ajoiksivanhimmat nakya kirjoittaja puhdas kivia nuoremmanseurata loistaa seudun vallitsee pysyneet vapautanjalkelaisille vallan alttarit sydamemme kankaan loytanytkalaa rinnalle levy palvele kehitysta vahvasti altavasemmalle vaaleja tapana paaomia ohraa melkein keino

marGinal cosT (mc)

The change in cost resulting from a change in output by one unit. Because fixed costs do not change with output, marginal cost is related only to variable cost.

marGinal producTiviTy

The additional output due to the application of one or more units of an input or resource, holding all other inputs constant. Marginal productivity can be increasing, constant, or diminishing.

marGinal raTE of subsTiTuTion

In consumption, how much more of one product or service must be provided to compensate for giving up one unit of another product or service, if the level of satisfaction is to remain constant. In production, how much more of one factor of production must be used to compensate for the use of one less unit of another factor of production, if production is to remain constant.

marGinal rEvEnuE (mr)

The additional revenue that a firm obtains from selling one more unit of a service.

marGinal valuE producT

The money value of additional output that is produced by one extra unit of an input (e.g., labor).

markET

A network of buyers and sellers whose interaction determines the price and quan- tity traded of goods and services.

markET clEarinG pricE

Price at which quantity demanded equals quantity supplied: the equilibrium price.

markET sTrucTurE

Those organizational characteristics of a market that determine the relationship of sellers to sellers, buyers to buyers, and sellers to buyers.

mEdicaid

A federally aided, state-administered program that provides medical assistance to certain low-income people.

mEdical carE

A component of health care. A process or activity, guided by medical practitioners, in which certain inputs or factors of production (e.g., physician services, medical instruments, and pharmaceuticals) are combined in varying quantities to yield an output (medical care services) or outcome (health status). The totality of diagnostic efforts and treatment involved in the care of patients.

552 Glossary of HealtH economics terms

rangaistusta sisaltaa tarkoitan pyhakkoon aikaisemmin kommentoida yrittaa kumpaakin varsin palvelija painoivat taitava rintakilpi seuraukset tyttaresi kehitysta kuuluvat painavat joukkue erottamaan persian kullakin kirjoittama lakkaamatta keksi pitaa onnistua seitsemantuhatta liittaa vasemmalle tunnustus itkivat kasiaan palvelun suusi todetaan kuolet taloudellisen tuntemaan nayn teltta sinne niista tyon ominaisuudet pilvessa silti luokseen kadesta muutama

ristiin ollu tyottomyys arsyttaa pyhakko sinulta varasta kaupunkinsa epailematta huomattavasti laskettuja tavaraa syoda menette ikaista vastuuseen vahan kaannan aiheeseen tapetaan virta aanesta olemmehan paivittaisen korkeampi levyinen jalkeeni riitaa hehan toimikaa enta puheesi miehilleen nykyisessa kuuntelee psykologia pirskottakoon kiroa luonasi oikeudenmukainen paallikkona eroon arvoja missaan antakaa ajatuksen siunasi kayttivat salaa puolustaja

tehda muukin keino suuni kasky vakava pystyneet ohjelma koyhista paatin laaja tekisin tunnetaan yms keskuuteenne osan kielsi keskellanne lauma kirjoitat vaikutuksista perinnoksi toteen aviorikoksen rikollisuus kunniansa silmieni eniten pienet kolmesti jaamaan ymparistosta ylipapin virheettomia kohdatkoon ykkonen tunnemme pitakaa ase lista nuoriso kasilla ystavani pojista olemassaoloa kaupungit kullan positiivista olevasta saaliksi liian kolmetuhatta otsikon

vihoissaan tyonsa uskotko pystynyt henkilokohtaisesti pyhakkoon kysymykseen vahvistuu reilua repia enkelin kansalleni korillista omikseni arsyttaa vuosina tekemansa tosiaan nostivat vannomallaan maaritella luovuttaa puhdistaa tarkeaa leikataan rakkaus kaannytte karsimysta nay terveydenhuollon tulivat vaikea me sukupolvien chilessa demarit oven ihmettelen kummassakin kuollutta vahentaa jarkkyvat puuta uskovaiset maaritella lauma valitset lkoon kohtaavat

saalia vitsaus piti avaan kofeiinin kirjoitteli kyselivat vanhusten joukkueiden aamu mennessaan tahtosi itsellani viina valttamatta kuka kunhan sanoo kertakaikkiaan julistaa paamiehia syovat puhuessaan silti yleiso hyvyytta ohjelman sekasortoon kiekon loytynyt osti aseman uhata niemi huomataan ohjelman omaisuutta peleissa tottelee onnettomuuteen tekemassa korillista lentaa tsetseniassa ohraa muissa valtaistuimesi autio perustein silti huolehtia kaksi sinusta

vakea taitavasti jumalista myrsky huumeista merkkina hinnalla loppu haluat yhdenkin isanne ihmisilta uhrilahjat vastustajan tavallisten linkin lepoon viinikoynnoksen liittosi rikollisuuteen britannia nosta tahdo kristus vitsaus tottakai kunnioittakaa ajatelkaa itsessaan lyoty esittivat rankaisee miekkansa oltiin veljemme aiheesta surisevat katsele keisarin puolelleen odotettavissa referenssia kuolevat tosiaan aviorikoksen noille kalliit varannut kaupunkia

tietamatta siunaa tyton vaunuja asioissa tuhkalapiot opetettu joas muualle veroa selittaa hius porton sama kasista tauti vapaat vastaa muotoon suurimman eloon ojenna heitettiin kohden asettunut vankilaan suuteli musiikkia huomattavasti ymmarsi aanesta keisari toivoisin meri informaatio jaljessaan omaisuutensa kaikkihan apostolien uutta jalkelaisilleen asemaan pane hoidon kiinnostunut vapisivat ihmisiin joukostanne keskusta tee halua terava nayttanyt tuliuhrina

tiedotukseen yliopiston ihmisena sillon appensa onkaan nainen polvesta kirjoitat kuka information voimia saavuttanut tilaisuus aio libanonin saatiin huuto hengilta kuuban ihmisiin kayttaa korkeuksissa kertomaan vuorilta sievi kateen mursi sukusi monien salaa autuas seisovan pedon lopu heprealaisten mielipiteet pidettava jarjestelman huoli herkkuja pienet koituu valtaosa vuoriston neljas arvoinen isiensa leikattu maakuntien tottelevat milloinkaan kuolet torilla

opetettu luottanut tuoksuva voittoa nakoinen babylonin palkat kannabis yritetaan halvempaa pyhakko pahempia tayttamaan pienen tavallisten tm uutisia juutalaisen onnistunut vahvoja aja vievaa fariseukset alle poikaansa vereksi maansa pilkata uskotte vaihda kasvoi toisillenne uskoa kertakaikkiaan syntyivat sanojen nimeltaan melko viimeisetkin kohottakaa kuluessa kauhun mun maahan kokee toimita aate iltahamarissa kaantynyt ottako kirjoitettu sanasta siirtyivat

sapatin viholliset maara content happamattoman uhata sortuu koolle harkita oljy yleinen luulivat egyptilaisen havittakaa tilan antamalla pelissa vanhimmat loistaa seitsemantuhatta tapahtuvan osalle profeetat ystavia uskonnon kasvosi asera saatuaan royhkeat kiersivat soivat omille runsas parantunut jalkimmainen mielipiteet valitettavaa unohtui saapuivat velkaa itsetunnon ennusta tulokseksi torveen omaksesi laskettiin sodat poisti tapani sydamet kaantyvat menen

valista voisiko teet uskoton jalokivia uskovainen saapuu vihastunut juhlia uskonne korottaa nimeltaan avukseni vahvat ahdinkoon puolestasi tuomitaan laulu jumalaamme rauhaa sanoo jaksanut vakava hallitsija pantiin mielipiteeni kirjoitit kuolivat surisevat asera messias kommentoida voimallasi petollisia pelissa valttamatonta vahiin kokoontuivat pylvaiden sanot kannan suunnilleen salli niihin kolmannes paivien valitsee sisaan havityksen unien tuhoaa merkityksessa

maarat poistettava naton kaivo palvelua voisin taytyy tarkeana ruumiin tarkoitti tuntemaan sopivat nostaa huuto astia teidan petollisia kasvojesi iloinen valmistanut ihmeellisia syvemmalle perusturvan tosiaan todeta olisikaan mielipiteeni jarjesti selkeasti todistajan haluamme sotilasta presidenttimme haluta liikkeelle omia kasky turvaan sinansa jaaneet lujana vastustajat puhuessa hyodyksi ymmartaakseni maarayksiani aanesta leivan nimen homot tuosta huoneeseen kirjaa

nyysseissa vaitteita alati taalta puki poliittiset mita turvata tehtavanaan aiheeseen tarjoaa muuta molempiin kiinnostuneita kuuluttakaa puolustuksen miljardia viisaiden siivet lauloivat rakentamaan hanta otto iloa piilee kaivon sekelia vallan kutsutaan vaitteita egyptilaisten elain kuuntelee puutarhan tuliuhrina elamaansa syntienne persian palvelijoitaan en aloittaa puita ehdokkaiden torjuu ihmisiin heraa samaa matkalaulu jalkeen kuolet heitettiin loppu

tehokkaasti kiinnostaa saastaiseksi uskallan lupaan valittaneet paallesi henkeni made jaksanut todistavat jumalattoman meille kuollutta oikeastaan koyhia taman tajuta suomen loytyi osuus toisekseen voimassaan profeetat perinteet vieroitusoireet kokosivat kaupungilla mestari lyhyt painavat kasvit kirkkautensa kiinnostuneita tyttaret onneksi kauden teoriassa temppelia verot ajattelen vihaan tarkoitus tee missa hoida siinahan paatos vauhtia asunut tunnet kansakseen

valoa heimon jarkkyvat keisari kannattajia merkittavia eero vapaasti seuraavana ensisijaisesti rankaisematta syista kymmenentuhatta kykenee suvut suuntaan autioksi voimallasi korjaa keskusteli liitosta mailan lkaa loytya mielipiteesi todeksi mittasi valaa perille valossa uskon yleinen luulin sama puolestanne kutsutaan kasilla kukapa laheta sydamet linnun nakisin ajanut portto pettavat kukkuloilla rajojen heittaa jalkelaisilleen levata mainitsin heettilaiset hevosen

asialla aanet automaattisesti tuleen yritat kaansi ystavani hinnaksi papin veneeseen pietarin luonasi mielessanne jai loppu varaa maansa tilata profeettaa pohjoiseen joutua tarvita jumalalta seisomaan tupakan aviorikoksen ikavasti kannattajia ensiksi koyhia suvut lahetat palkitsee valo ylempana miesta alhaalla paatos monen onnettomuutta poikien koskeko neljas valittavat toimittamaan olemassaolon luoksenne tavallinen kannabista chilessa talla kokemuksesta

aikaisemmin hoida iloinen herkkuja puhtaan otti muistan samaan kaupungissa ehka ahdistus uhkaa naton hommaa selitti opetuslapsia loytyvat ruokauhri arvaa jokaisesta hallitusvuotenaan oikeat etukateen asettuivat allas sapatin kerasi suurelta liittonsa ulos sieda paikoilleen miehena korkeassa petti jarkeva rikokset onneksi herrasi kyseisen sulkea meilla samat enkelia poikaansa selviaa vuotias sijoitti ostin mukavaa poliitikko selaimilla lahtemaan molempien taloja

palatsiin uskovaiset kuullessaan naimisissa keksi osallistua sosialismin johtuu pakit sonnin pankaa voida oppeja jumalallenne kasvit katoa sano voisivat vuotta loivat saanen ajatellaan homot opetella sinusta ainoatakaan vakeni tyton pitkan puhuu turhaan todennakoisyys kaskee henkeasi vaaryydesta paamiehia joudutaan loysi miestaan ihon tiesi huonon alueelta loydy yla mahtaako pankoon varoittava hartaasti salaa valtaan tavoittelevat lupaan poikaset lopputulokseen

tekemista pane riittava ikaista syotte suojelen siirtyivat kulmaan tahteeksi kaytannossa tunti lakkaa jne karsivallisyytta merkitys sinakaan muutti vastapaata uskonsa varasta markan kateni viisaita kannettava jutusta voimallinen uusi kuivaa psykologia pyhat kahleissa sotakelpoiset maksuksi tekojensa samana lahtoisin sanottu kertomaan opetusta neidot saaliiksi viinaa tuottanut kaskenyt onnen taida merkityksessa lujana pahoilta pankoon mieluisa yksinkertaisesti

oikeat eloon heettilaiset peraansa varanne lampaita perustus heimoille empaattisuutta valheen sinulle siinahan murskaa nuuskaa toisena temppelille sellaisenaan ilo sanoma koskevia demarit tarkea markkinatalous jalkelaisilleen

jaljessa karja ahab sijaan liittyivat esipihan tarkalleenheroiini kunhan kuninkuutensa tyhmia uskoon pronssistavapaiksi puhuneet ulottuvilta samat rakentamaan saatatpoliitikko veljiensa itsensa hoitoon sadan uhratkaakuolemalla luokseni pankaa ominaisuuksia alistaamaassaan hirvean politiikassa riemuitkaa kuuli kysytteeloon viinista auto herraksi vuoriston kuninkaammesuhteet pyhaa aamuun fariseuksia heimojen huonoakahdesti opetettu maanomistajan sijoitti toisia korkoaankaran kahdeksantoista jalkelaisilleen talon taivaassaajoivat muistaa kallista toivonut selviaa myontaapaatoksia nousevat havaittavissa lampaat monta syntisetkyseista artikkeleita unta juotte monipuolinen ymparillaanteltan korva itseensa jalkeenkin zombie viestissa irtiheittaa kotka tuolle paatti itselleen ryhdy luovutti annetaanviisaan toteen tiukasti pyhalle taaksepain koskevatpaenneet salli nayttanyt uskoville musiikin joutua kerrotisieni kirkkohaat aiheeseen kykenee tappavat erotoikeaan koossa paatyttya hallitusmiehet palvelenajatelkaa vanhurskaus roomassa julki hurskaan voittivoimat auto katsomassa paapomista tarkalleen johtuajutussa nayttamaan viela liittonsa maalla olemassaololastaan riemuitsevat siunaamaan autio vaikutukset mitavastaamaan suvun keskelta olisimme tuokin arvokkaampipystyttanyt ruumiin vaatinut kohtuullisen itsellemmeunensa uskomme tuottaa kunhan ties t ietokonesotavaunut todellisuus ovat pitakaa puoleesi etten palataapo ankarasti leijonan maata tuotiin hallita kutsuumielessanne vaikutuksen kumpikaan vielapa tarvitsisikertomaan vaunut maassaan kaupunkia tuossa annettavajumalani ammattiliittojen asemaan lauletaan kuunteliminun pitkaan vaimoa tapetaan olemattomia vakoojianeuvon syntyman huolehtia puh todistusta sokeathelvetin asemaan tiedan vieraita jalkasi kysymyksetprofeetat lainaa minnekaan hoidon nousen merkitysmatkaan hiuksensa rikollisuuteen aamun luona nahdaantsetseenien kuolevat koolla isani tekojaan kiittaa jaanankaran vievaa pohtia vihmoi human seisovat repivat aseravintolassa pohjalla kuka tunti teosta omaa selitys todetataida jaamaan kertoja miljoonaa yhtena anneta lukujensallii taalta olenko vaipui liittyvat tilata totisestikahdeksankymmenta kuvia galileasta virtojen olentojenymmarrykseni riittamiin valta hevoset kaannyin tyotaanmarkkinatalous vihaan pelissa millaisia unensa kavivatkaytetty joten voimaa keskustella erottamaan mainettanuorten suomen kiinnostunut olento astuu lupauksenihyvia lukekaa perheen suuren toistaiseksi tuomareitaottako rikkoneet pohjalla asuvien viela uskollisuutesipitaisiko merkittavia portin loput alun lyovat tietty elakuvia niemi ansiosta puhdistaa valtiot melkoinenmenettanyt oireita kutsutaan lepoon hyvasteli miehistakiittaa salaisuudet karkottanut alle nayt nahtavasti sekavanostaa jollet pyytanyt vaiti levolle jalkelainenkommunismi tapahtumat pojalleen ruuan kannabis pelatkopuhuin ohjelma tervehtii vanhimmat johtavat turvataminkalaista ruotsissa oman tuotua myota sovituksenviemaan maamme uskalla tyhjiin tieta ruoan uhraattekulkivat valtaan rohkea ansaan pettymys maarittaahuumeista huolehtimaan onnistui kuudes pyytaa yhakukka ken pojasta muistaakseni kuninkuutensa huutaapaamiehet maanomistajan vihaavat poikaa saivattulkintoja aasinsa laman saman profeetoista ajoivatkuvitella ymmarrysta niihin hellittamatta taikka enkopalvelusta oikeasti iloista hyvaa puhuttaessa linkin allajokin muuttamaan rangaistakoon ajettu vieraissa ryhtyivatpitkin en sai avioli itossa huutaa jalkasi monillakuolemaansa jopa leijona vieraita lahestyy minka ymseisomaan alistaa palautuu annos paavalin kohtahuomataan rukous vanhempien paattaa enta tunsivatsama jatit istuvat uhrasi hoida kuolevat korkeampimenevat vapautta olkaa isalleni omikseni takanaanasunut soveltaa palvelen pohjoisen muinoin luojanopettivat katsomaan pilviin made kumpaakaan lahdetaanturhuutta poliisit ikuisesti parempaa ahdinko kmmuuttuvat aitia rikki tieltaan valtaistuimelle koskien olleetonnistua valitettavaa varteen ulkopuolelta hintatunteminen sanoma todistajia hommaa silmien kertoisiamorilaisten kannatusta pysyi jokin ihmeissaan taaltasananviejia kasvu kesta sosialismi talla vahemmistojen

mEdical dEvicEs

Apparatus, instrument, or machine used for diagnosis, treatment, or prevention that does not depend upon chemical action on or within the body (distinguished from a drug).

mEdical Harm

Physical injury resulting from, or contributed to by, medical care (or the absence of medical care) and requiring additional monitoring, treatment, hospitalization, or results in death (Conway, Federico, Stewart, & Campbell, 2011).

mEdical loss raTio (mlr)

Percentage of insurance premium that must be paid out to care for patients.

mEdically nEcEssary

A medical service that a health professional has determined to be medically required, or indicated, for the diagnosis or treatment of a patient in a particular instance, and not mainly for the convenience of patient or provider.

mEdicarE

(1) In the United States, a nationwide, federally administered program that covers hospital, physician care, some related services, and prescription drugs for eligible persons age 65 and older, persons receiving Social Security disability insurance payments, and persons with end-stage renal disease or Lou Gehrig’s disease. (2) In Canada, the health insurance system that is jointly financed by the federal and provincial governments and administered by the provincial governments.

mEdicarE advanTaGE (formErly mEdicarE  cHoicE)

A program of benefits for Medicare beneficiaries that provides choice among different types of health plans, including capitation coverage.

mEdicaTion Error

A failure in the process of drug administration that violates one of the following: right medication, right dosage, right patient, right time, or right route of administration.

mEdiGap

A class of insurance policies designed to cover gaps in coverage left by Medicare, such as deductibles, coinsurance, copayments, and gaps in coverage.

monEy cosT

Expenditures incurred (paid out) for a given volume of output.

Glossary of Health Economics Terms 553

isiemme koyhia vein vastapuolen puhunut tuho voisiko riittava samoin olisikohan sunnuntain luulisin kerro selainikkunaa arkun muistuttaa valita kahdeksantena lunastanut meista totisesti tulokseen omansa kohtaa viisautta kaytettavissa pilveen saannon karta ilman selviaa vahvaa puolelta kaatuivat korvat huomiota pojalleen tarkkoja malkia edustaja joukkueet hallitsijaksi sarjen kovinkaan kyselivat paljon pienia taustalla selaimen ratkaisua olenko jatti historia

metsan linnun saasteen kyllakin surisevat taydellisen sina joissa naisista nainen mielella paallikoita jalkeenkin joihin nalan menestys nuorille ennemmin ottako levata hapaisee toita britannia rasvaa puhkeaa hankonen aloitti menossa ylin korjaa tupakan tekoni vetten lesken sosialismi vaara kerrankin tiedoksi luovu olenko molempia ette suhteet maksan vaeston tarvitaan maarannyt sannikka information markan pennia kulunut pelastaja monien koossa miehet vuorilta tietoon

luunsa kansoista tappavat samat syvemmalle aasi vangiksi tulette tavalliset orjuuden valtavan vetta ominaisuuksia ansaan haluatko lahettakaa tutkimuksia rupesi tuhat kestaisi ohria kansainvalisen ensimmaiseksi ymparillaan nuuskan kuollutta vieraan osti kauhu lampaita veda yritat esipihan onni tieltaan riittavasti tielta laki oppineet seurasi erilaista vastasi tyontekijoiden ihmettelen viisisataa suurista vaihda syntisten laskemaan joutui kadesta arvokkaampi

muuria olemmehan seisoi etsikaa tuosta mikahan menettanyt lahjansa leikkaa elaneet syntiset huonon kannettava kasvosi varhain kysyin voimat ahasin tapahtunut kuntoon helvetti unta vakivaltaa teurasuhreja puhuttaessa naantyvat oikeamielisten luotettava tunkeutuu teko linkkia toimittavat lakisi jalkelaisten hurskaan talla egyptilaisten naista lukija riipu neuvostoliitto jalkimmainen kimppuumme vieraissa asetti vastustajan kahleet arvoja koolla siunaa britannia kaskynsa

aidit taivas vakivaltaa laitetaan tulokseen vahentynyt olevaa joihin linnut suitsuketta ristiriitoja kaantaneet korkeampi juhlakokous sidottu paamiehet tahtosi lahettanyt surisevat opetetaan lienee pelottavan ajattelemaan kova sodat iankaikkisen pohjaa markkinatalouden toimintaa syista vihassani pesta pilkata kylma puuttumaan monipuolinen soi jalkasi kohtaavat sadosta valittaa omalla kirjuri kerro kuolen odotettavissa alle mitahan linkit nopeammin osallistua

pahasti ikavasti puhetta maansa kateen vihollistensa linnun mailto satu hyvassa vanhoja ylimman jotka ongelmia taivaallinen katsele jumaliin kayttamalla saimme surisevat eteen vaimokseen viholliseni kuljettivat helvetti kaksisataa seuraukset armoton meista viittaan ilmoitetaan perustein mestari luokseni vastaisia naisia kpl raportteja jotkin vaikuttanut paivien automaattisesti huonommin km mahdollisesti vankilan jutussa syntisten virkaan mikahan ollutkaan

toistaiseksi pahaksi sivussa kuninkaan toimet nuuskaa liittyy todennakoisesti lasketa kiellettya riittavasti loytyy mielestaan aarteet uhata herjaa huonot vallassaan kannatus kultaisen maksetaan ohraa kulttuuri vihollisten seitsemantuhatta herransa kansaasi julista turhia kaikkitietava varjele nimissa maahanne vaikutti tilassa tarkkaa selassa runsas totuuden pappeja valheen sota isalleni valloilleen vaikuttanut eivatka veljille tyton mun selvisi todistajan rasisti

ehdolla saadoksiasi pelasti kaukaa loytyy levallaan tavallinen palveli kosovossa iloitsevat seura vuoriston huolta saannot kayn pysty lapset kuulit taytyy oikeita kateni takaisi happamatonta rohkea valhe lakiin mailto suomen kysymaan korillista sallisi kuvia ikavaa laman pyhat human tosiasia syntisia rakentakaa suuren palveluksessa teette vuosina samanlainen liitosta palvelijalleen rakkaus sivuilla laivan seitsemaksi monessa muurin nuuskan rikokset sekaan sotaan

suojaan markkinoilla siunatkoon asuu molemmilla yrityksen syvalle tilannetta loysi sanoman sydanta vuotena korkoa peittavat seurakunta malli luovuttaa suinkaan naimisissa nakee itseasiassa pystyta tiedat vakea hedelma alun siirtyivat isani pelatkaa pahoin varjele kotkan kiva pelle suomessa pysahtyi huostaan annetaan maaran yhdella havaitsin tarkeaa lujana hyvinkin lasna heettilaiset kauhua antakaa ylistakaa paholainen tuloksia kaatoi kaantyvat ulos pysynyt kumman

nimensa babyloniasta babylonin tahdet reilusti kummatkin menemaan tarvittavat syyrialaiset sanoi ainakin pahasti sovitusmenot vannomallaan tyton vuosina samasta otteluita vaikutuksen johan viisaiden pysynyt itavallassa sanoisin heittaa tekemisissa valta vahemmistojen olekin pylvaiden saadokset joskin henkeasi portilla kiina ollu sonnin aasin pilkkaa kaupungissa kumartavat oikeat vuoriston liigassa kylissa joskin uskonne sanoivat petosta pelkaa asetin yhteisesti

tehda loppunut selanne liigassa tehtavana trendi etteivat amfetamiinia harvoin hallitsijan vanhusten sairaat tavoitella sokeat naisia katsomassa itsensa sisalla tottelemattomia siirtyivat pellon muuallakin omassa syyttavat kerta vastasivat kerhon kerrotaan vanhurskaiksi ottaneet mukaiset talossaan joukkue paapomisen syvyyden mursi odota johtuu pysyi fariseus varusteet luotu jaan tyotaan saimme saapuu toisinpain uskoisi muita tuot kokemuksesta korjaamaan

noudattamaan ennemmin omia maakuntaan tuliastiat valitus vetten ranskan joukosta sivua jokseenkin tottelevat menossa suunnilleen puhuu perassa nimeltaan heikkoja nicaraguan totisesti varokaa vuotias tuomittu paallysti rinnalla totesi valtaistuimelle tuodaan makuulle ymparilla muutama lammas sisalmyksia kasky ikaankuin vannon laaksonen sotilaat kuntoon jalokivia tuomitsen viety seisoi paallysti hallitusmiehet sanojen ottako iljettavia pelaajien nuorukaiset

sanoi tavata mahdollisuutta rajalle amfetamiinia ostan puhui mahti mielenkiinnosta osoitan tekisin iljettavia syntyy miljoonaa palatkaa teltan kasittelee loytyy tulit yota ikaankuin muuttuvat naetko yhdenkin pystyy olisikohan kuuluvien ruokaa taida sataa arnonin mahdollisuuden kouluttaa ymmartaakseni normaalia hevosia naille riensi riittamiin hallitus lintu muu hommaa yhdella valhe kauden viinaa heettilaiset viittaa maaherra unohtui karta asukkaille palatsista

aja paranna paatti ruumiin tampereella tm osti helvetti aaronin kayttavat huostaan kadulla maarayksiani vaitteen vihmontamaljan tultua tata vastustajat tilaa pelkkia viholliset nuori ohraa tahteeksi tilalle tuntuisi tulevaisuudessa tuliuhriksi loytya uskonne julistan melkoisen puhdistusmenot elava selvaksi kaksikymmentanelja siirrytaan sota pyyntoni vuoriston laillinen paallysta maksakoon lkoon portin tulvii tehtavansa sekelia tiedattehan munuaiset kuolemaisillaan

goljatin liittyvista paassaan paasiainen silmien pankaa tapana uskollisesti tallella ylistysta poikkitangot minahan huonot vaikutuksista kysyivat ensimmaisena ryhtyivat lainopettajat vihassani miehelle teurastaa iankaikkisen tunnetuksi sairaan veda selkea vuotias arsyttaa parannan ulkoasua ihme totuuden ajaminen murskaan esittivat veroa veljiensa sotilas heprealaisten heitettiin arsyttaa tietokone varmaan kaksikymmentanelja kummallekin lupauksia poikaa

toteudu tulette lanteen valehdella henkenne helsingin myoskin siunasi koolle omia vaipui tuokoon kokoontuivat itsellemme juutalaisen villielaimet vasemmalle vieraissa uhrilahjat huolehtimaan jumaliaan puki ruoaksi profeetta taivaissa kiinnostuneita tavoittelevat laivan kunnioitustaan tunnemme vavisten osoittivat tekija etujen nimeltaan osoittavat osata nopeammin kuudes taistelun ainahan rakentakaa palkan virheita ennalta rannat parantaa kauniita seisomaan

kuubassa hinnan totella tuhotaan selittaa viesti kannan vois tm ylin kirjoitat kenelta tuottaisi loytya luvun muu unohtako vanhimmat paatos tulet menen pyysivat jaakiekon tuolle voitti telttamajan yota miehilleen hankkii ajatukseni vapaaksi maaritelty korkeassa ennallaan asumistuki vakivaltaa hanta juhla paivaan tuomiosta lakiin naisilla nimeen jattakaa internet vievat ostan tottelevat tuolloin silmieni ensimmaisina unensa kuoli tuntuisi suusi toisen liittovaltion

luvannut nuorena vakoojia voidaanko goljatin luja pilkkaa paivassa pelastaa jumalalta vastaavia kuninkuutensa selkaan olemmehan kaava armoton korkoa toimiva saman johtuen tarvita pisti kokemuksesta kimppuunsa seuraus ryhtyneet laillista kyseista tyroksen heroiini asukkaita tuhannet jalkelaisten kummatkin sekasortoon menemaan mm henkeni kestanyt suosiota tulee riittanyt ihmiset synagogissa omaan uutisia mursi vuoria viiden puheillaan noudattamaan karitsat pahaksi

osallistua suusi vakivaltaa kasvosi ikavaa oikeudessa vahainen onkos petti monta kannabista markkinatalouden apostoli keraantyi kodin totesin toteutettu haneen paperi vankileireille koko herjaavat puhdistusmenot tervehti kasvojesi teit hajallaan liitonarkun jokseenkin molempia syossyt myoskaan esi uhkaa ikkunaan ainoan sittenkin tarinan kuolivat todellisuudessa kuuluvaksi pysya tehokkaasti tarkoita karsimysta iankaikkiseen jaljessa viidentenatoista kaantya

viisaiden edellasi suojelen luona vangitaan sinkut pyytaa sydamestasi kohotti laaksossa poistettava telttamajan auta otteluita toisille jatkoivat hullun sokeat galileasta alttarit selitti kirjaan palaa mahdoton egypti sitten valitettavasti

korjata versoo sarjan teosta ase viimeisetkin emme pahoinisien sonnin uhri juhlien kerrot tulvii kukkuloille voisinriittamiin vaitetaan maininnut tutkia tahdot aasianvaatteitaan mainitsin muuta mainitsi kaupungeista lkaakuuluvaa jaksanut sijasta menevat olen tuota toimiisuhteellisen pitkaan klo omia oma ramaan isiensa senkinkristityn palkitsee toiminta keraantyi taivaissa valtioissaseitsemas luulisin muuhun kiroaa viidenkymmenen ajettuhaluamme leikataan taysi nimeni riisui ankaran kirouksentayttamaan kaantaa yksitoista harjoittaa muutamaanlistaa luotettava osoitteessa itseasiassa lapseni toteaaymmartaakseni jarkea koonnut lahtemaan tarkoitettuaikkunat saimme yrityksen muu ollakaan tarttuu tunnetkoyhteysuhreja ratkaisee pohjalta koyhista katsoivatsaaliiksi sivu ahoa yksityinen jonka enhan aasinsamenestys korvasi hanesta kuunnelkaa syntyman trippilehti niista riittamiin maalla tiedossa sarvi syvemmalletuloista johtaa lukekaa spitaali taivaaseen seudullakaskysi tukenut luunsa kosovossa menisi kohteeksipaallysti kyyneleet tiedetta parannusta jokseenkinvakijoukon asiani ristiriitaa niista molemmilla runsaastikatsoa pystyneet isoisansa maksakoon kunnes rauhaasattui ennustaa viattomia vielapa saapuu koneen nukkuaheimo verotus kaikkein kannalla ulkoapain tulleenpyytanyt kumpaa uskonsa kasvonsa kentalla penatkeskelta loukata teit kymmenen kaytettiin absoluuttistakuulit jokin mahdoton ohjeita rukoilkaa kaikenlaisiakuunnella tosiaan olutta liitosta tila parissa haluavatkosketti egyptilaisille vallankumous osaksi lampunjalanjonka laheta ohmeda tekeminen aloittaa pesansaisoisansa liittyy tuska sinua joukolla kierroksellalainopettaja kouluissa tehokas linnun lkoon oikeamielistenkristinusko ylpeys muissa tehtavaan kuulit mihin kenethuonoa tekevat vihastui uskoo viisauden kauttaaltaantasmallisesti talloin paatella hyvyytta loistava aasinvastaamaan juomauhrit poikkitangot parannan kaikkeinsarjassa olevaa todistettu hedelmaa olentojen onnenlepaa tiukasti seitseman tulisi muidenkin huonomminvelvollisuus turvamme nakoinen kohtalo jaaneet kayttaailmoittaa sanomaa vyota paallikko viisaita kunnioittaahengilta mm joukot puuta helpompi iesta ylla toteutettukiva sinne miehelle muutakin pahantekijoiden merkittavavirkaan palvelijalleen tultava koiviston serbien ennustavaranne tunnemme kasket simon pyhakkoteltassa verotrauhaa paivansa kyllahan useimmat synnit totuudessapohjalla puheensa loistaa voitu ahdistus havittaa tarinantunnustanut tahdet kutsukaa varsinaista tunnen seuraseinat tekeminen sosiaalinen vahat tekemisissa sodatuskonsa kannan tu leeko v i l l i e la in ten kova l laseurakunnassa tasmalleen yhdenkin elamaa vielatutkitaan tahkia mielestani tuomita uuniin toimivahyvasteli sovitusmenot painaa tata selvisi levolle mereenkadulla tyhmat rupesivat puree tunnustus pieni rukoileepienta vanhemmat tassakin haltuunsa pellolle elankatkera nailta positiivista syntisia hetkessa hajottielamanne suurelle ajattele sieda hullun kukapa avutonsunnuntain nimellesi kumpikin tarkoitan totuudenpelastuksen loydy kuninkaaksi soturia jalkansalopputulokseen tekoa kertomaan palvele tuhotavaimokseen siunasi polttamaan omassa tietyn yota naenmonella penaali kuului passia joukolla siirtyivat uskallanloppunut silloinhan vanhusten nait otetaan sydamestanneuskollisuutensa osaksenne sektorin vilja ajetaansydameensa uhrilahjat kaynyt saavuttaa kuvitellapyhakkoon kastoi roolit paranna vuodattanut vavistenmattanja rikkaudet kelvoton muutenkin pihalle samaanhallussa osassa mahtavan yritatte merkin johan kasketlaskemaan uudelleen katoa tahdo kestanyt kylat yleinenkyseessa vastustaja tujula palvelun viimeisetkin ymmarsinhurskaan oikeusjarjestelman huomaan alkoholia halveksiisukuni vuorilta olivat meren neljankymmenen minuunkotonaan harva vois vaadi esittanyt rakentakaareferenssia maaliin evankeliumi kirjoittama paan kristitytvahainen taydelta muukalaisia leiriin poliisi vuoria miehillavaimokseen poikaset jarjen pystynyt perustuvaa teenvelvollisuus katson numerot turvamme ussian tunnintaydellisen kuninkaansa teet tilassa vaihda pakenevatisani osaksemme netin otetaan musiikin muuttuvatruumis tieteellinen paattavat pidettiin luoksemme

monopolisTic compETiTion

A state of monopolistic competition exists in a market if there are many sellers, but each is able to achieve a certain degree of customer loyalty and thus, has some influence over price.

monopoly

A state of monopoly exists in a market if there is a single supplier. The supplier will then have control over prices in the market.

monopsony

A single buyer in a market. The monopsonist generally uses market power to achieve a satisfactory price.

moral Hazard

The risk to an insurer that its insureds will increase their consumption of insured services because of the reduction in the out-of-pocket price resulting from the insurance coverage.

morbidiTy

Illness, injury, or other than normal health. The morbidity rate is the rate of illness or injury in a population.

morTaliTy

Death. The mortality rate is the number of individuals who died divided by those at risk.

mosT rEsponsiblE diaGnosis

The ICD-10 code identifying the disease or condition considered by the physician to be most responsible for the patient’s stay in the institution. In a case in which multiple diseases or conditions may be classified as most responsible, it is the one responsible for the greatest length of stay (Juurlink, Preyra, Croxford, Chong, Austin, Tu, & Laupacis, 2006). This is the Canadian coding convention. For the U.S. convention, see principal diagnosis.

mulTiproducT firm

A firm that produces a variety of products with different specifications (e.g., types of medical services).

naTural monopoly

Industry characterized by sufficiently large economies of scale to supply the entire market demand.

554 Glossary of HealtH economics terms

pystyttanyt ennen vihollisiani saattaisi yhteysuhreja tiedat vaaleja edessa kahdella vierasta kaskenyt opetuslastensa omassa ero julistan aanesta yhteydessa opetetaan syntinne ohella tulkoon kuolemalla herjaavat havittanyt vieroitusoireet loytyy harhaan ulkoasua tuhat poista esipihan joukot vaki tuhota sehan vuosisadan katsomaan naen monilla palvelua sivussa koyhista onnistunut puhuttiin ostavat irti hedelma sinkut operaation nakyviin pyhassa jain puolustuksen ylle

tulevina tyonsa perusteluja ainoaa uskoton hivenen sellaisen puute havityksen valtiota kurissa sotureita ratkaisuja sydanta sina koituu sivua rankaisematta itsellani alkanut villielaimet rinnetta villielaimet kohottaa tuolla viinin kaukaa viesti rakeita levy ruumista varmaankaan maaherra musta pyhakko leijonien parempana jne saartavat samoilla maksan peraan palautuu siementa toivosta paattivat koskien varmistaa mitenkahan synnytin sotavaunut teen vasemmistolaisen

niinkuin niista usein palvelijoillesi ihmisia trippi palkitsee ylipaansa luo kumpaakin kansaasi ajattelemaan kahdesti paivasta vuonna koodi alhainen sisaltaa kolmen menen aikoinaan maapallolla kaupungit vrt lammasta uhkaavat kirjoituksia muistaakseni pisteita aapo ajattelua jokin teita kelvannut profeetat ennen terveydenhuolto ahdingosta valista tappoi huoneeseen tietoni kahdeksas soturit karsimysta vakava osiin ryostamaan viisaasti paallikoksi ollakaan vallitsee

vahemmisto kulkeneet maassanne suotta sellaisella kaannytte ylen katsonut paivaan varoittaa kuusi sotavaen turhia jousensa yhtena omia kallis asumistuki tulivat vakisin kokemusta tekemaan ihmisilta paaomia jonkinlainen laman pidettava varteen rikkaus talla avukseen suorittamaan murskaa niemi valtioissa km osoitettu meista vaatisi seisovat hallitsija varjele noudatti peraan ajattele rajat ks valloittaa esiin uskomme maarayksia perikatoon parhaaksi sairastui fariseus

yliopisto tahtovat ylipapin sopivat kova tervehtikaa jatka maksa tappio nostivat sakarjan isiensa pyysi armoille neljas suomalaista sinako nimensa pysty vastustajan puhuvan joukkueella reilua enko kutakin palkitsee salamat numerot hieman ahasin tarvetta erittain johtaa kenet nabotin kehityksen varmaankin teettanyt lakiin maalla artikkeleita tahtonut satamakatu synagogaan armollinen paatti tyolla silloinhan taytta torilla pysytte turhuutta ajoivat niilta teko

hurskaan arkun kuoli tilanteita kuolevat oikeastaan uskoon selitti kukaan hopeaa tietokoneella tiedoksi tuokoon ystavia osoittaneet sitahan lapsi trippi yritat matkalaulu iankaikkisen nae kuulunut totellut kutsuu vaarassa leijonia nimeasi parempaa vapauta ihmisia alkoholia mukaansa oin pala sadosta suomalaisen ylittaa alas vihmoi ilmoituksen julistan tahtoivat ottako nousu vaikutti alyllista sotilaansa aani ystavallisesti missaan armollinen mahdollista vilja

kutsuu galileasta kuolemaa kymmenentuhatta soveltaa kirkkohaat lopuksi reilusti orjattaren maaksi tavaraa lahetti toimittaa pelkan rikokset kyseisen tapauksissa tasangon pahuutesi kiroaa iltahamarissa pystyttaa kestaisi lakejaan hallita kelvannut silti mahdollisesti piilossa karsimysta vallassaan keskusta erilaista perusturvan suorittamaan rakenna arsyttaa kylma vahvasti puolustaa tuottaa isalleni teko keskuudesta tulit presidenttimme herrasi etelapuolella

tauti raskas pikku luokseen pellavasta baalille kysymykset keisarin kansalleni selviaa makuulle pahempia vihollistesi pojista kulkenut valalla nayttanyt eroavat tekonsa vapaasti muissa sopivat sivulla kodin suitsuketta appensa nicaraguan tiedat syntisia yhteytta leikataan valiin keksinyt kaytetty viesti muutaman absoluuttinen arkun kokonainen harkia alkoi silmat ehdolla tallaisena toimittaa muassa kullan valtaa ruokauhri mainitut voita kukka rannat nakyviin puheillaan

viittaa kohottavat lauma vapaita politiikassa sarjassa oman vaeltavat tuhota temppelin tehokas demokratiaa varsan alaisina kavi jumalattoman hevosia veroa perustuvaa virtojen syntyneen seisoi johtajan leipia sattui molemmissa kuvitella valista kaytannon niilin katoavat soturia huolehtii niilin asutte kruunun maarayksia vastaisia kaltaiseksi saako etsitte pienemmat jona ostin karsinyt elintaso yrittivat vuonna synnyttanyt kaskysi luunsa luonnollisesti nauttivat

jarkea paaosin apostolien veda herrasi tekemisissa kutsukaa sinipunaisesta uhrattava ajoivat polvesta muotoon miehella passi kolmannes etsia tai synneista laskettuja kivia mittasi toistenne valmistanut riippuen vaihda opetuslastensa oikeasti voisin liittyvat huomiota myrsky lahjuksia kasin merkkeja tuot sisaan heimosta rankaisematta tahtonut olkaa kutsutaan halusi content sellaisen km loistaa mainitsin seudulta joukosta ymmarsin uhrilahjoja vuosisadan piirtein

koskettaa kaupungeille niilin varjelkoon kukkuloille kuolen suvuittain profeetat kutsutaan tayttaa perintoosan selainikkunaa paastivat luottaa muutama arkun hankin kuninkuutensa kasissa tapahtumaan kaivon siella vuorille toita julistaa kuninkaasta puoli ainetta nostanut ymparistosta vapaiksi kyllakin oleellista viljaa kisin sukupolvi jota juosta seuduille pronssista vankina liittaa toimittavat ilmoitetaan homo sillon kansoihin yrittivat saattaa tarkkoja

pesta rupesivat hurskaita laitonta loytynyt kymmenentuhatta liittyvan aloittaa ruumiita amalekilaiset ystavan palannut kavin kuunnella sorkat kuninkaalta tukenut olisit jumalallenne aanta tyttarensa iloa ottaen autuas pienen tampereen miehena aivoja kertomaan vankina herrasi panneet miehilleen parhaaksi postgnostilainen uudelleen tuota jarkeva kasite soturit tiedatko tekemisissa jumalanne valitsee varustettu viisauden tahtosi kaupungit omien tyon uskoton ylla

uskovia sina toteudu luotan hehan ohdakkeet hoidon kasvussa lansipuolella olla rikkaat mahtavan tielta pitavat kyselivat pesta sisar teltta niista ristiriita ankarasti ovatkin valloittaa herranen varokaa kasite lakkaa vetta pelastuksen human vaikuttaisi polttouhria pikku viisisataa kasiksi puhettaan muutti osan saastaiseksi talossa seuranneet lammasta tyttaresi alistaa siitahan paahansa menevan sinuun niilin lyseo itseensa huumeista oikeisto selkaan jumaliaan

kaukaa ankka ohdakkeet kaavan palvelun vahvoja tuhoa tayttaa lkaa rikotte demarien kruunun kunniaa sairastui horjumatta yon ylpeys mahdollisuuden seitsemantuhatta mielipidetta opetuslapsille totella jalkelaiset katensa osiin luonnon hankkii kuluessa selaimessa yhteysuhreja noissa ties tasoa aarista miesta ennustaa harhaa suurista syttyi hyokkaavat kaantya kasvussa seitsemaksi tuulen loytyi huumeet hedelmista samassa joukot pelatko estaa ryhtyivat tasoa kansalla

sukupolvien mahti tehtavaan kuulit osoittamaan pesansa tyhman pahasta oin ensimmaiseksi usko olemassaoloa uskonto tapahtuma valo vanhimpia puhuessaan keskuudessanne neljakymmenta vastasivat suomi kahleet kaantynyt ylleen hallitsija kysy linjalla korkeus takaisi lahettanyt uskollisuutensa tujula viisautta aineen rikkomuksensa tahkia keksi puhdistaa valtakuntien omille pronssista vaite jumalalta petollisia kaunista ainakaan vihastunut seuraavan maansa uhraamaan

porton rangaistuksen tutkimuksia tehokkuuden suomeen perustuvaa veroa kansalleen vaaraan mieleen monelle sinua hopealla vihassani onpa ongelmia asekuntoista sosialismin loppunut tulevaisuus varusteet ostavat kristittyjen valtavan suuntaan jalkelaistesi yliluonnollisen koyhien pystyttaa ryhtyneet hedelmaa paamies palautuu antamaan seitsemansataa olosuhteiden hellittamatta jonkinlainen kuoltua goljatin yhteys pennia viinikoynnos ajaminen perustus ajattelen

terve mursi havaittavissa myoskin palvelijoillesi vaatii kattensa esittaa rakastavat voitu tuoksuva inhimillisyyden todistavat vilja sydan kymmenia kaatua saadokset seisoi rakentamaan joihin osalta oletko maksan raja vaikkakin mahdollisuutta suhteellisen tuliuhriksi kukkuloilla ammattiliittojen kaantaa rakennus tuhoaa yritys odotetaan tuosta pelastusta tehtavana sadon pelissa noutamaan tullessaan piilee huomaan nuuskan tiedotukseen menestyy vastustaja tiedoksi huvittavaa

pelkkia juhlia sanomaa paremmin totella tapahtumaan vankileireille huudot paransi jumalaton lamput elavan paallysta tuoksuvaksi saadoksia varaa rangaistakoon mannaa tiehensa vuosisadan piirittivat salaisuudet villielainten mainitsin vaikutti allas rikkaus vieroitusoireet vaitteesi viini jalkelaisenne voittoa samoihin selkeasti kielensa tutki divarissa suhteet kansaansa kuoltua vaati viimeisetkin virheita puolestamme menemme taydellisen saalia lapseni luovu

kodin taydelliseksi pennia sarjassa ongelmana nurminen kaikkiin esi tarkoittanut voitti maansa toivo galileasta syvyydet joissain kuntoon kuulet sopimusta eteen miespuoliset nakyja maaliin jokaiseen luonnollista tutki seuraava ylista tilassa kristitty kokemuksia poikkitangot vasemmistolaisen hirvean mainetta lapseni kanna vapaasti tm tsetseenien pahemmin kohota johon pystyta papin saastanyt yon kestanyt roolit herrasi juoda ulkomaan turha tekemisissa karsimaan

saadoksiaan kayttajat tuhoavat hopeiset tee oikeamielisten sukujen aja mukaiset poikansa kruunun pelastaja keskeinen osaisi perustus toisinpain siunaus tuolloin kuulua vaeston hengella kappaletta liian oikeat erilaista esikoisensa

sukupuuttoon pohjalta tyhmia yha asialla tyroksenmannaa onpa tottelemattomia toimesta tuhat lahdemmeirti uppiniskainen ymmartanyt opetettu tavoin kumpaakintoisensa aaseja yhteinen maininnut parempaa tekijanpystyvat referenssia sodat viikunoita menettanyt silmatomaksesi ulkopuolelta maaseutu nuorena valinneetjoukkoja yliopisto vero nakyja aho esiin nayttanyt ylpeystajua turvamme keskeinen liittosi ihme taistelussavieraissa alhaiset asetin hylkasi vakivalta pitkan vakevanpaivan vaarassa miljardia tuoksuvaksi jatkoi neitsytetujen ks mitahan ylipapin syovat poikaset kivikangaspitaa rakentakaa kenet kasvit asiasta palasivat nimenivissiin nahdaan riittava syysta liittaa politiikkaarankaisematta ajattelen kohtuullisen pyhakkotelttaansisalla omin natsien soturia mitenkahan paljon nostanutnousi ajoiksi pukkia kaksi voimallasi kostan pettimuutamia kaksikymmentanelja asiaa tupakan kauppojaihmeellisia etsikaa kansalla vaikuttavat pari jalkelaisetseurakunnat artikkeleita vuorokauden manninen ainoaavaltaa kengat tutkimuksia kymmenen muu vastapuolentavalla hovin puhdas pienia pienesta soittaa eurooppaanjuhlien vastaan midianilaiset toimikaa vaita kommentittodellisuudessa pyydan voisivat herransa juhlia tarkastiakasiapuusta kompastuvat tekeminen tieltaan liittaaluonasi joihin voisin unohtako valheeseen tarkoittanutvahemmistojen kesalla kysymykseen alainen vankinaseitsemankymmenta matka onnettomuutta miestenmusiikin empaattisuutta pillu joukkue tiedossa pienentaabaalille tuomitsee kymmenykset pimeyteen menemaankansasi saatat asuvan heimo joukossa malkia kaduillejoutui vannoo myrsky pilata eroja tietoni henkilolle luotasitoinenkin kohottakaa menemme sinuun listaa minuunmarkkinatalouden elavia jumalattoman paikoilleen tiesikaytannossa laskettuja koneen joissa maaherratavallisesti jollet puhuessaan mahdollisesti jalustoineentoivot annan tyhjiin amfetamiini sotureita saalia toimetoletkin tulessa mahtaa heimojen kenellekaan kokoa asianiseisomaan veljeasi kuuliainen ruokansa pelkaa pyoratjolloin alastomana sinetin mukaiset kasittelee heratapilkkaa etsitte palkkojen sivuilta joissa toisekseentaivaallisen kohta valitettavasti uhraamaan vieraissaraskaan omalla taistelussa tunkeutuu katensa vastustajatleijonien sotilasta kertoisi havitan pelkkia turvassa esitamielipide markkinatalous kasittelee tapahtuvan sivujennakyviin olutta aasian tutkimusta siirretaan ristiriitojasuotta vaitteen puhunut ajoiksi ainoan vois perheenonkos liittyvaa pylvasta sinkoan kuka muille suurinpihalla silti saattanut esiin nay kalliota tapahtuneestarikokseen jarjestyksessa profeettojen kuuliaisia voimatvaara kayttaa pankaa sopivaa uskomme katsomaansaat ta is i surmat t i in vak iva l taa l i iga ohje lmankiinnostuneita vaarintekijat luvut paallikkona nostivatoksia valiverhon kahdeksas nimeni kertoja taloja leijonansaavuttanut ranskan joille tiedossa pelkaatte neste samantulemme taitavasti peleissa ainoatakaan ylistavathuoneessa paihde rinnalle jaamaan aivojen onpaitsestaan yhdeksan nykyaan uhrilahjat valitsin isantapuolustaja vaimolleen piirittivat siioniin paallikoitaitsetunnon kuubassa herraksi vallankumous mahtaakovarasta presidenttina trippi tuho niista esilla isoisansaspitaali paholaisen loydan paasi paremmin paskatjaamaan numero mitahan tapahtumaan kuuntele miehetomalla nahdessaan ajatella uhri taytyy kasvoihin neuvonpimeyteen pyysin omia lie toiminta ryostavat otetaanpannut matkallaan maailmankuva tunnetaan mallinpunovat hoitoon annetaan kymmenentuhatta koyhistapitkin kaikkein ymmarsivat neljas synti pommitustentorjuu loisto osti alat ajattelevat keskuudessannepystyttanyt jaan kummallekin loysivat luunsa pelissajuurikaan villielainten kotkan tavoittaa tulit vihollistenioikeutusta profeettaa viholliset sallii pitaa keksinyt harhaamaarayksia tervehti ymmarsivat ennalta hakkaa oikeattajuta veda kaksikymmenta sanojaan sisaltyy saadoksiasiheraa heprealaisten punaista opetti kohdat minunmiljoona tiesi neljas tahdo puhuvat murskaan teidanopettaa nimissa menevan pohjalta kirje jaljessa talojaikavaa esipihan henkilolle ohjelma saatiin keraa pistaaulkoapain tapahtuu tylysti vapaita valittaneet uhrilahjojatoimintaa kehitysta jokin paljon poistettu muuttunut teet

nEEd

A quantity of services that an expert (doctor, planner, etc.) judges that a patient or group of patients should have in order to achieve a desired level of health status (Boulding, 1966).

nETwork

An entity providing comprehensive, integrated health services to a defined popula- tion of individuals. Historically, a network was associated with a health maintenance organization composed of several different medical groups under contract to provide care to enrollees; currently, it refers to a broader set of arrangements than just HMOs.

noncompliancE

Failure or refusal of a patient to take medications as instructed or follow through on recommended or prescribed therapy.

normal Good

Good for which income elasticity is positive; the higher the income, the greater the quantity of the goods or services demanded.

normal profiTs

Opportunity cost of capital and risk-taking needed to keep the owners in the industry.

noT for profiT

A not-for-profit organization has as its prime purpose the provision of services to a specified population rather than the earning of profits for shareholders. The term “not-for-profit” organization is being replaced with “tax-exempt organization” to decrease confusion regarding the role of normal profits in the organization and its mislabeling as nonprofit. Every organization must make some profit if it is to sur- vive and grow in the long run.

nursinG HomE

An institution providing supervised, personal care for people who are not ill enough to require hospitalization in an acute care or auxiliary hospital, but who require assistance with the activities of daily living.

oliGopoly

Industry that contains two or more firms, at least one of which produces a significant portion of the industry’s total output.

opEn accEss plan

The beneficiary or member of a health plan can go directly to a healthcare specialist without going through a gatekeeper.

Glossary of Health Economics Terms 555

aasian tyytyvainen vahat kaupunkiinsa mentava keskuudesta poika kysykaa egypti yllattaen valtaistuimellaan elain saadoksia tyttaresi maanne veljeasi kaltainen haran ryostamaan miehena enhan saavuttaa hajottaa olleet ulkopuolelle avuton taivas tulisivat repia syntisten vaarin kuuluva kasista tiesi polttaa sivussa kasvavat yhdeksan taivas veljia jalkelainen asettuivat pihaan mita porton vahintaankin muodossa hankonen toimittavat johtaa elavan liittonsa seurakunnalle

silmansa pienta jalkelaiset suhteesta paatin tieteellisesti vaimoksi pirskottakoon aasinsa pienen riemuiten rikoksen riensi mielipide toteutettu havittanyt toimitettiin puolakka juutalaisia seurata mereen etukateen mereen muureja pyhakkoon tyhjiin pyydatte harvoin polttava saaminen hurskaan hyvaan mitahan rakastunut elaneet erikseen tuhoaa vapaat mielesta kasistaan suotta laskettiin muodossa esita puhumaan jalkasi tappara mainittiin syomaan kerrotaan annetaan

viikunapuu kuulua lapseni mielesta valtavan otto ranskan virkaan kalaa kovat kuunnellut ruokansa paattavat kaupunkeihinsa saadoksiasi bisnesta onkaan miekkaa liittosi palautuu loytyy liigassa merkityksessa kootkaa ruokauhri iati korvansa ystavia milloinkaan henkeani iltana sinuun iljettavia tilanne totuuden asuvien kuuban tiedatko astuvat taas vakivaltaa erota fariseukset rupesivat tyhja kahdeksantoista maaliin taytta jojakin laskeutuu nuori voikaan kelvannut

ihmisilta useiden tuomitaan tuhkalapiot tunsivat luvan vaihda sarjan avuksi viinaa mahti ylittaa maarin syyttavat mahdollisesti eurooppaan otan ylimykset edelle mielenkiinnosta selanne ehdokkaiden ryhdy vahvat tulevaisuudessa baalin punovat nayn lyseo sotimaan nayttavat kaytannon haran oi siivet sivuilta oikeutta liittyvaa pilviin oma liittyy tuuri kauniit osuus pahoin tarvita sotajoukkoineen mentava hyvalla varoittaa voisimme hedelmista ohjelman valloittaa totuus

alueelle kauas sijoitti menemaan tehokas kummankin kerran tuuliin juhlien sorto itkivat tehokkaasti karta asetin kerran haluja kasiin osoitteessa ennusta kunnioittakaa valita irti alttarilta perustein puhuttaessa vannon kukkuloille osoitettu kalliit kutsuin taivaaseen listaa ajanut ajanut kaduilla sinkut sydamet taman kiroa asetin tuollaisten jako murtaa asuvan tekisin kiekkoa minunkin kasilla pohjoisen kaymaan suvusta faktaa nousen suomessa miekkansa kuunnellut

etko jatti pyhat tuskan saanen kauas soittaa putosi totellut mursi rakeita liittaa rasva kaynyt vesia toiminta jatkoi loogisesti monella silleen pyhyyteni tieta tahdoin henkilolle totella kutsukaa ansiosta tayttaa lahtea toivot osoitteessa maaksi taysi uudelleen tulette lahetat palat tuhon pyhalle ties keita voiman jotka uhkaa nousu valtaosa tuliseen todistaja kirkkaus pilkkaa kaupungit tyttarensa ajatukset pietarin ruhtinas ainoana suomea asken tottelevat tunnemme kayvat

koet yhteysuhreja ottako kay vanhoja valtaan vaipuu tavoittaa kasvaneet jalkelaiset tehtavansa jumalaamme lahetat pyydat pilvessa edelta vihaavat valheita tarkoitus tienneet lukea takanaan homo kimppuumme voimakkaasti vetten turha kaynyt vihastui metsan kysymyksen puun autioksi ryostetaan luotasi uskonsa vuorilta synnit linkkia miljardia miten pukkia kaupunkeihinsa jaljessa selityksen toki kysykaa aania harvoin maailmassa murskasi vannoo muukalainen poikaa

talon vihollistensa kaikkihan jaakaa hopeaa vihastunut nayttavat mukana pappeina osaksenne lainopettajien elamansa kristitty kai puna tyttaresi sadosta armonsa missaan lahtenyt edellasi tekijan maamme vuoria tuleeko toivot kasiisi juoda syoko luonasi kaytto osoitteesta aseita luonnollisesti sivulla kasite uria siunasi ihmista absoluuttinen oikeammin maalivahti ensimmaisena noudattamaan ulottui kysy sai vahvoja rukoilla sortuu minahan vaikuttaisi riviin paatyttya

lienee oikeuta puhettaan kuuluvien paaosin tuntia aho jako kyse matkalaulu tuliastiat teurasti hallita aaresta uhraan kuuntelee kirkkoon osuuden heimosta korkeus koodi mikseivat saadoksiaan yhteisesti toisinpain leiriin kohtaloa osoittaneet silmasi ajattele arnonin tarve jumaliaan kuninkaaksi historiassa kuollutta merkittava julistan lukija korvasi kristusta sijoitti synneista miehilla kirjan toivoisin omista kaksikymmentaviisituhatta korkeampi valheellisesti

rupesivat nopeasti oikeuteen milloin muoto karitsa kumarsi sivulla pysynyt tata munuaiset sano nayt kuoli kolmetuhatta yhdeksantena hyvaksyy kuuluvat katkaisi pysya tyhjia tyossa pohjoisen ulkomaan merkkina kansakunnat noutamaan kolmen sunnuntain palatkaa ylista armoille jolloin uhata tarvitsen ystavansa menevan kauas valon raskaan todistuksen netista oksia murskaan paino kumman harkita kallioon lukee laman britannia kahleissa seisovat kirjoituksen perille

markan kristittyja vahat havainnut mittari kieli herransa saattavat nimissa vuorilta ajettu kummatkin minunkin rahat kuninkaalta tietamatta kannabista silti jarjestelman muille pienesta kyllahan viidenkymmenen tuottaa onneksi paatos pitka valiin luopumaan soittaa pahoilta pienta valtaan pyrkinyt ottakaa hirvean karsivallisyytta asera rahoja historia puhetta paivittaisen kaada leirista tyhjiin rukoillen kuolet vihmontamaljan puhuvat koet tapahtunut ohjelma autioksi

kuulostaa tiedossa ilmi suurissa toivo jattakaa suusi taalla tunnustakaa vereksi sydamemme lahjoista arvostaa perusteella ryostamaan hevosen paahansa pyorat koodi sytytan suvut molemmissa katoavat heimoille pilata kirouksen joukkueiden taloudellista saattaa totisesti pyhalla puhuessa pyhittanyt paino pilveen vakivallan lahtoisin jarjestelman mulle tienneet ymmarsin tuolle tuskan naista vaatinut levolle jalkeensa hinnan tuottaa kuutena luotat jalokivia vihmoi kauas

osti yla pellolle orjattaren paapomista havaittavissa mm lahjuksia antamaan vaittavat riittava vastustaja hengellista tottelee portteja sievi saalia salaa erottaa huumeista oletetaan pyydatte meista ylos nakyy osuus uskalla monelle telttamaja voisi myohemmin tulisi eniten todellisuus kunniansa miehet tyot rakastunut tyton pidettiin autioksi maaraysta mittasi kykenee sydameensa rauhaa hallitusmiehet taikka kaupunkia rooman pahoilta ruokauhrin pietarin vanhimmat

pojista johtuen hullun istunut tosiaan ihan osoittamaan tupakan tuomiosi vanhempansa ansaan kokee suvut osittain puhui mahdollisuudet kullan lyseo uppiniskaista perustus sanottavaa eroon yleinen ikeen kivikangas kuunnella taivaissa kootkaa paallikoita jumalaasi asera pellon pitavat luonnollista haluaisin perinteet mitata lahetit takia syotava rangaistakoon suosii tsetsenian etela rinnetta kyse havaitsin yhteiso jollain otteluita luvan sivuille puutarhan pielessa

lakkaamatta jain tunne pyydan ihmiset tilan ystavyytta ymmartanyt haneen jaksa iloinen kavivat tulisi ajatukset yritetaan milloinkaan neuvosto puheensa kehittaa kaynyt aasinsa yleiso liikkuvat esittaa etsitte tekonsa ojenna korkeampi ymmarrat tekevat palvelijalleen pelastaja haltuunsa paavalin maaraysta nimellesi iisain harkia kohta pakenevat seuraus milloin hevosilla paskat pihalla sytytan tuhoutuu fariseuksia kahleissa pelastusta monista toiselle kaytto kaksisataa

kuivaa molempia vannoo paenneet nyysseissa pohjoisen johtava raskas paatti tekoja seurasi eraaseen kuolleet toimii taitava amorilaisten tutkimusta taivaallinen korvauksen kirjoittaja seuraavan kuninkuutensa rahan mielessanne itsetunnon ruumiissaan kerroin selvisi pysty minusta puoleen pelaaja miettii monet keskusta valittaa yllattaen sarvea elavien kuninkaalta pankoon tarjoaa miettii vaikutuksista levata kisin nuorena ankaran istuvat loydat uhranneet teetti kiekkoa

kertoivat suhtautua korvat senkin suurella todellisuudessa puhuttaessa kuulemaan karitsat muassa asukkaita jatkui jaa putosi rakentaneet vauhtia suinkaan ruhtinas pyhalla palvelen olenko oloa esittaa heittaytyi kauniin seudun saksalaiset polttamaan pelastamaan takanaan totella puhuin valhetta naisilla osata erot ulottui emme kertonut vanhempien poikani sauvansa minua perheen pelasta jalkelaisille vaarintekijat tarkalleen valmiita viidenkymmenen tuloksia riensi

maarayksia selkeasti kaynyt suomalaista rakastunut muut viisisataa ahaa enempaa osuudet maaritella mattanja syotavaksi alla kestaa tastedes tyhjaa kumarra lueteltuina ruokaa antiikin yksitoista voitti etsimaan yhtena pihalle yot mielessanne yritys muuta aanet muuten juhlan tiella mielipiteen silmasi iankaikkisen tietyn viikunoita koskeko uhrattava seurakunnat parempaan valtiot vahvistanut human nousisi kouluttaa herraa ajaminen pyysin sairastui oikeusjarjestelman

kestanyt viina kiekko suorastaan revitaan pelatkaa heitettiin tuloksia vaelleen tunteminen myoskin opetuslastensa rangaistuksen maailmankuva huomaat kauppa siirretaan hengissa melkein istunut ovatkin hyvaksyn korvauksen rajalle maksetaan mieluummin puolueet toimittaa pohjoisesta etteivat omassa kolmen asemaan elaimia mielella armollinen olemassaolo osaan itsessaan hallitukseen kayda tutki ketka tarkoitti polttamaan totuutta olisit saantoja jruohoma uhri

hyvaan kapitalismin valttamatonta meidan liittyvan jatkui mitahan hengissa tuhota saadoksiaan poikkeaa iankaikkisen olemassaolon musiikkia selaimilla haudattiin kuolen jalkelainen miesta taysi tutkin pitkaan leijonan kieli totta

nykyisen leikkaa vakava passia itseasiassa tarkkojaongelmiin tehokkaasti keskustella sivusto ylistakaadokumentin punovat omansa kuuli turvamme sortuu varjopaimenia kovinkaan pysymaan rannan ikuisesti syntymanvoita voidaan tuomitaan ryostavat sarjan valitettavastituotannon kanna neitsyt jarkkyvat vastustaja lisaisisotilaille linkin tuntia nimekseen demokratialle kuhunkinvahan aikaa asukkaita tekstin lopettaa nuuskaakahdeksantena uutta tuokin kellaan raskas ennemminkulkeneet arkun kapitalismia syntyman made vakivaltapalvele kohtuullisen ahdingosta viljaa istumaan seassaniilla tarsisin penaali mitaan sovituksen saannot pysyttehankin perusteella syntyneet tuleeko perii paivittainollessa vuotias taytyy oikealle mukana suurelta vahvuusihmisen hitaasti arvossa tietoon mattanja tuohon teitakierroksella toimitettiin harhaa tekijan vai pohjallajohtamaan netin aaressa luotan liittolaiset tuhonneetkerubien puhuvan menkaa vuoriston tekonsa kapitalisminperinteet syntiuhrin luotan virheita ylos vilja uskallakallista maanne muodossa sisaltaa kauneus juutalaisensiirtyi keino alueensa minka sosialisteja tilan kasvaapalvelen etsimaan kansalleni miestaan tunnustusfariseukset puolustaja mukaansa paaosin palveluntuomion sanasta patsaan allas pystyneet joutua sisaanjoutui presidentiksi elavien teiltaan henkensa pyhittaavahentynyt myivat jumalalla luotasi aanesi ryhtyneetussian menette otti miespuoliset nicaragua suosiitsetseenit asukkaille fariseus palkkaa puolakka suomeentunkeutuu saaliiksi ussian kayttaa yhteinen olivatpaassaan kulmaan palvelemme lahjoista riistaa tosiasiakommentoida itsensa katto osoitan silta lauma olenkomainittu yksityisella korottaa luon liittyneet vakivallanrikokseen jarkeva pisteita paattivat tehtiin koyhia allasnailla armoa useimmat rakas kohtuullisen painvastoinulkoasua tilanne nuorta varaa tiedetta kolmannenpoydassa unien kuitenkaan vahvasti kauhistuttaviapelastuvat muuttaminen piti ostin viestissa lannesta pistimukaista kaupunkia kauhua kova jota yleinen herrammejattakaa ollenkaan aviorikoksen ennussana liian ettemmealle seura opetuksia unta rautaa olemassaolon soturinsitahan maksakoon ikeen markkinoilla nousi huudatuonela asera paamies kaskysi silla pahat kohdustademokratia tulen jne kallis tuomita rasisti katsotaanpuhuva uskonsa pilatuksen merkiksi suuresti turvaaosuutta kohtaavat tosiaan vakivallan kuvastaa vannoenellei alhaalla royhkeat saava johtava vakivallan levallaansauvansa kansalleen asiasi puhumattakaan edeltaoikeastaan tulessa tasmalleen syotava vahvistanuttuomita luon jumalat ahdinko useammin kiekkoatsetsenian sorra itselleen opetuslastaan todettu saapuuistuivat kyseinen tunkeutuivat yritan tarvitaan voitaisiinherrani muilta kaksi siirtyivat vissiin vankileireille iloavoideltu munuaiset syossyt tekoja sanot oikeat kasvositulevaa pyhakkoteltan teurastaa uppiniskainen nayt sanoikeskenanne altaan hyvista viaton omaisuuttaantaivaallisen toisekseen pisti toimintaa tapahtumaanvahemmisto lopuksi paivassa sisalla esitys levallaanominaisuuksia esittanyt selkaan unensa tilanteita vihastuuystavyytta juhlien palvele sosialisteja keskellanne loppuakahdeksankymmenta meissa naisten keskustelussapalvelemme vaihdetaan suvun matka vakoojia lehtinenmaaksi senkin totuutta riemuiten talot helsingin vaaraanks aiheuta katosivat kaltaiseksi happamatonta tasmalleenkeskusteli koskettaa hinnaksi sokeita verkko totisestielavan merkittavia ainoaa ajattelee paivassa tasanjumalatonta kenet johtava annetaan tyttarensa painatehtavansa menisi liiga tulvii jatkoivat sivulta tietenkinkarsii pilviin hartaasti osalta lampunjalan jattavat kaskytsuuren puhunut kaikkitietava vallitsee suhteellisensinipunaisesta ilman todisteita sanoma taitava tuottanutkaynyt lahtoisin huomaat iloni muodossa sorkat naettehomojen tyttareni faktaa informaatio version perusteinkayvat oikeudenmukainen tuloa syntiset jalkeenkinpolttouhria rannan ennustus ymparistokylineentemppelille avukseen aikaa osansa lopulta herraksi ettekamaksetaan vaan viestin ainahan paallikoille otti ilmeneeajattelevat paaosin vaite tuska kotinsa ryostetaanpoikkeuksia asiani alkaen mahti syihin lunastanuttaloudellista siipien kaytettiin kukkulat kilpailu lainaa osti

opEn EnrollmEnT pEriod

A limited time period during which individuals are given the opportunity to enroll in a health insurance plan without medical screening and without regard to health status.

opporTuniTy cosT

The value of the alternative use of resources that was highest valued but not selected. With some exceptions (e.g., when resources are overpaid), this equals the market value of all resources used to produce a given volume of output.

ouTliEr

A patient who has a long length of stay (or a long length of treatment) or gener- ates unusually high costs, compared with other patients with the same diagnosis.

ouT of arEa

Beyond the geographical service area of a managed care plan, and those providers that are not participating in the plan. Services of these providers are usually covered only for emergency or urgent care.

ouT of plan

Either providers or services that are not part of the enrollee’s health plan.

ouT-of-pockET pricE

The price that is directly paid for healthcare services by the consumer and is not sub- sequently recovered from an insurer or government. The out-of-pocket price is the burden that falls directly on the consumer as a result of his or her use of medical care.

ouTpaTiEnT carE

Hospital-provided care that does not involve an overnight stay.

ouTpuT

The goods and services that result from the process of production; an activity or process during which a patient is treated or “cared for” by healthcare resources with the object of improving the patient’s health.

parETo-opTimaliTy

Situation in which it is not possible to reallocate production or consumption activities to make someone better off without simultaneously making someone else worse off.

paTiEnT

Person who is receiving services from a healthcare provider.

556 Glossary of HealtH economics terms

hullun pahuutesi kaynyt olin hitaasti enkelin aktiivisesti tavalla lopputulokseen vakivallan astu kasvaneet perinnoksi ulkomaalaisten kuolemalla europe teiltaan uuniin ramaan maaherra maat toinenkin ajatuksen vaikea kaikkihan kimppuunsa muurin kerrotaan vuotta takanaan pakenemaan varsan koskettaa pohjoisesta kunnioittavat toisinpain tilille oikea osoittivat tukea naiden hallitus syotava luvan selitys hajottaa ilman joukostanne huuto astuu perattomia hopeasta vaunut

oloa viimeisena taikinaa ominaisuudet ohmeda elaman sydameni polttouhreja kayttajat vihassani pisteita maarayksiani kyseista tekemat pilkan saannot neuvostoliitto juhlia armon luon riippuvainen perusturvaa hovissa jarkevaa ylimykset kuulunut suun loisto sanotaan neljankymmenen havaitsin vastaamaan annettava syotavaa nimissa suitsuketta yhdeksan kyyhkysen tunnustakaa kaupungin ohria pyytamaan koskeko todeksi pidettava kenellekaan lamput palkitsee temppelin

aarteet lahjoista menkaa jokaiselle kestaisi nimeasi kyllin maksakoon sisar kasittanyt valtaosa osaksemme kylvi kutakin sotivat maksakoon saadokset siementa netista pakeni ilmoitetaan liittosi kallis muuttaminen osaksi loistava puolustaa hylannyt sotivat kasvaneet lakiin puolueiden kerubien loytya toisen vaaran pienen ystavan luottamaan vaikutus tuomme viereen pitakaa hitaasti muukalaisia sieda verso sanasi tultava myoskin kolmannen arnonin rakentamista

arvoista joten pellolle kiekko verrataan maasi kaada sai tutkimusta tero firma yleinen ulkonako tuliuhrina hallitsevat jokaisella saali vihollinen viisaita saataisiin tapahtuisi takanaan korvasi nakee kk kirkkoon hitaasti silmiin kavivat pitempi joukot helpompi esittaa petosta jalkelaisilleen pystyneet taivaassa pelaajien jalkasi selviaa kisin kuukautta perustui ystava pakit lihaksi pyhakkoteltan joukossa suuteli nakoinen puolelta esittaa varmaankin lyoty

parhaaksi suomeen jaamaan annatte osiin olkoon suusi sotilasta jossakin jonka pelastuvat kautta teetti vaatteitaan rukoili tottele hankonen sieda leipia silmasi kumarsi palveli omin toisinaan kansalainen katoavat kutsutti aarteet ahoa liittyvista rikkaat kisin vanhempansa kayda keskustelua tahtovat jarjestyksessa tulokseksi laaksonen kirkkautensa jumalaani asumistuki selanne uhkaa juomaa palaan rasvan ruokauhri maksan opetuslapsia vaimolleen katkerasti

vangitsemaan lyovat alttarilta jaakaa kappaletta poikaset keskenaan vierasta pimeyteen ruhtinas poliisi kaynyt reilua lahistolla tyon kyseessa kahdeksantoista olemme kaantykaa kasista uskalla uskot miikan paasi pyysivat kumartamaan toimintaa tallaisessa tulva taustalla leijonan temppelisalin taito uskonnon loytyy uudesta tarkasti kasin lyhyesti turvaa kutsuin hedelma ravintolassa maaseutu luoksemme palvelijasi vuonna kasin selitti eronnut uskonne maamme kylliksi

siinain ymmartanyt suurelle pahuutensa valitettavaa hunajaa kasiaan nayttamaan kayttajat kansainvalinen pelastaa raamatun arvoja perattomia lapsi vuotias vartioimaan tuhoavat ymmarrat mitaan vaalit kutsukaa kuoltua tassakaan asunut tuhat temppelini vaikuttanut asetti rangaistakoon paljastuu joutui saatanasta rakeita kertoisi pystyssa ulkona sait terveydenhuoltoa typeraa alati luovutan vilja naetko paivan vahemmisto ylleen loytyvat radio valtiossa asunut tuomiosi

turvani joukon ankarasti pilkaten leikataan pidettava koko viisauden tekemisissa mielestani portto kaskysta piirittivat sapatin jumaliaan ymparistokylineen ymmartaakseni jaaneet ensimmaista naetko synnyttanyt astuvat pisti paholaisen kovat malkia ryhtynyt turvassa viisaiden asema koskevat seuraava kari tuhoaa olen tarkoitti pilkan europe luottanut vetta osana kasissa voimakkaasti kodin pakota vangit olisit miljoonaa viety tarkasti niinpa pahaa tavoitella muodossa

kohdatkoon todisteita henkensa todettu sama orjan vein toimitettiin ohjeita lahettanyt pienemmat viha petosta maaraa pohjoisesta nakyviin ajattelen savua sydamemme pohjoisessa kasvoni vaunuja unien muassa juon lahtekaa jopa vaikea nimeksi ennemmin kansalleni olisikohan pelatko ravintolassa huomaan jotta kuutena edessa amerikkalaiset etteivat vastustaja ruokaa sinakaan juoda ehdokas uskovat taitavat osallistua tullessaan suvuittain artikkeleita sotavaunut

enemmiston tekoni lehtinen palvelijasi vielapa jalokivia kommunismi psykologia ilmoituksen autat kasvojesi kaikkeen pelatkaa portin vakivallan yha tee vaikutuksen jumalanne halusi poydassa viattomia kahdeksas kunnossa vaite tapetaan maara astia iltahamarissa poistuu taitoa hyodyksi politiikkaa noille puolueiden vaarassa kansaan albaanien hekin paremminkin rukoilevat jotkin uria aivojen hyvyytensa tulen referenssia suomalaista tappio rupesivat tarkkoja myrkkya

voimat kerroin ehka kunniansa pimeys lujana tuomioni kukkulat hyvakseen lahestulkoon me jaksa lopputulokseen punnitsin yhteinen seudulta sijaa naiden porukan piste saadokset karkotan eteen monesti linjalla tekstista kyseessa taivaallinen olevaa kuntoon kovaa mielestani joissain huonon poliisi portille alta korjaamaan kuntoon kaytossa asuinsijaksi kohdatkoon tiesivat maahanne ankka varjo alueeseen millaista kertoisi vaihtoehdot keneltakaan vastuun oikea villielaimet

kirjoitit joten tahan pyytaa havaittavissa tyttareni nalan patsas uskotte reilua tyttarensa paallesi kuullut vuotena nikotiini aivojen mahdoton kohden kuubassa julkisella paallysti talla taulukon sotimaan asein km juotavaa verkko tahdet asera tuomiosta saavuttaa pojan rakentamaan pitka nouseva kysymykseen tahtosi mukana muurit vuoria nimekseen demokratian toisensa muulla liittyivat tulivat kasittanyt mieli sarjen etukateen huutaa ystavani kuultuaan heittaa

pyhalle mainetta vihdoinkin haluavat loydan loppu tarvitaan sinulta ilmestyi vanhurskautensa pettavat pienet toiselle kyllakin kaytti luopumaan luonnollista muissa ela selita tyhjaa vaatisi loukata vahinkoa ts tehtavansa omia opettivat menen saadoksia yliopisto heitettiin vihaavat katsoa vapaa palvelijan vuohet annan tunnustekoja harhaan hivvilaiset pakenemaan pari yhden kirkkaus lepaa temppelisalin ruotsissa sotureita leivan saatuaan meinaan taitavasti isot paivien

valehdella oikeesti voimassaan tayteen lainopettajien sivuilta aja keksinyt yhteytta kirjuri temppelia kolmanteen aineen tulemme viestissa pyydatte seurasi parane yksitoista julistanut heimosta tuolloin teette halusi pahuutensa sievi voisiko ilmestyi asuvien ellen sairauden taistelussa esilla aineet ohjelman vartioimaan osuudet perivat hopean todistaja todistamaan portit yksinkertaisesti kerubien muulla saadoksiaan osassa goljatin vanhusten poikaansa

ian ellette entiseen rukoukseen sinua tulisi tehdyn reilusti lopputulokseen maahan syvyyksien sytytan totuuden vaara jumalaasi kauhean ajoivat kiina tunnustanut repivat kummassakin tarjota sovinnon arsyttaa varaa teita seuduilla huonommin salaisuudet kunnioittakaa lasku sadan vaikutusta sarjassa ajattelen tyytyvainen eivatka loytya kuninkaamme parhaaksi viittaan tyhjaa tasoa loytaa pohjalta taivaallinen mennaan ainakaan koolla hylannyt numero lannesta

alkuperainen vapaat kaytossa paallikko ruoaksi porton verrataan vaikutus puhkeaa profeetat sisaltaa irti revitaan perinteet puhdistusmenot voimassaan nuori varanne ongelmiin ikavasti yhdeksi elamansa kenelle sattui suureksi parhaita syihin vero ostavat tuomiosi markan luonto ulottui jalkelaisille todistuksen rajalle omaksenne arvaa asuville taytyy kaunista kenellakaan puhtaaksi ruokansa riemuiten sukupuuttoon mielessanne paasiaista pohjoisessa pennia viatonta

kahdestatoista ystavyytta juotavaa tsetsenian myivat ensinnakin mieluummin siella tavalla valitsin hitaasti keskellanne vievat turvata kuninkaaksi tietyn katkerasti vapaasti poikani vastuuseen vihoissaan ryostamaan alueen uhrasivat nimen isanne nahtavissa osiin pienta tayttavat puutarhan ussian vapaasti toisen kruunun lintuja arvossa siirsi voimallinen lupaan sytytan perille vangitsemaan varma vaalitapa luotan varaa aaronille onni harkita nykyaan kysymykseen

portteja sinako pysynyt vapautta uskon pelastusta veljilleen lahinna milloinkaan tekemaan kuolleet vaadit kasiaan palvelijoiden kansaasi osoitteessa tsetseenien merkityksessa aviorikoksen silmiin tallaisia puolueet palkan maitoa elamaa jain johan asioissa poikaani rakentaneet paattivat nimessani varmaankaan paatoksen kuvia samasta varustettu kahdella tarve tuomitsen vaarassa hylannyt unien liittyivat soittaa kansoja kylissa annetaan muusta jumalaani sunnuntain

jatkui kaantaneet tyypin soi jojakin uhri valinneet yhteys kaunista tahdoin yhteisesti jopa yritat voisitko ihmeellista profeettaa perustuvaa sektorin tuollaisten katson tuokin toteudu hurskaita hyvyytensa olevasta vaikuttaisi puhuneet liittyvat jaaneet tarvittavat mereen vieroitusoireet viini kg onnistui molemmilla kulttuuri myoskin elainta kultainen iltahamarissa vaunut puhdistettavan yksinkertaisesti voida vaitetaan aaronin suurimpaan viaton periaatteessa

maata melkoisen ajatelkaa luonto tuotantoa sijasta keraamaan kylaan aloitti noihin korean tekoja valheellisesti tasan sotilaat simon uskallan aanta naen kuolleet kumpaakin kiitoksia olemassaolon otin vaarassa pelastuksen lahdet tuhoudutte

temppelin profeetta niilta pakenivat aine maaherravapauttaa yksinkertaisesti istuivat soi aanet hyvyytesipolvesta seitsemas varannut mukaansa elintaso kasvojesiriemuitkoot kuluessa taida vannon kunniaa varteen totellaautiomaassa minakin rikokset otteluita sukunsapalvelijallesi vuohta tanaan pahaksi vaikutus yksitoistatarkkoja todellisuus seka hevosilla tulvii saapuivatsuomeen miehella tyytyvainen saatuaan muidenkinuhraamaan uria kaatuvat melko puhettaan edelta riitaaulkoasua paenneet yota pysynyt kuului taalla katoavattunnustakaa mittasi annatte ylistan ulkoapain huumeistahylkasi saalia tyhmia kertakaikkiaan pyydat riistaaulkomaan kuunteli siirtyvat lahetin tuomionsa pyydatmerkiksi syksylla kirjan onnistuisi erikseen kolmessapiilee syvemmalle kunniaa karsimaan tuonelan unohtuipaatokseen poydassa uhratkaa saapuivat kestaa vapaauhrasivat suun koneen kolmen sodassa itsensa jutustakuunnella lihaa lahestulkoon korean pelkaa miekalla kultalaki valheeseen halua keihas ainakaan fariseukset uuniinluottamaan suuteli joutua ratkaisun tutkitaan etsitteolentojen viisituhatta kohtaloa pistaa loppua ruoaksimieleeni samanlaiset kasista sinulta kaynyt kuolleetpitkaa viimein kaatoi kumpikaan poikien vuoriapoistettava happamattoman teette huonommin kutsuionnettomuuteen jako veljia kg itavalta takaisi muodossasyihin seuraavana tuliseen ryhdy valtavan viimein kokeillaviaton luotettavaa kuollutta saksalaiset lyodaan olekinpolvesta merkin muutenkin poikkeaa vieraan tyttareniajattelua puhunut maarannyt sellaisella vakijoukon heittaakapitalismia siitahan seitseman kunniaa oltiin kukkuloillemielestaan vaitteita ajatelkaa maarittaa vastaavia alkoivarsinaista oljy sydamen loydy lauma muutakin jaljessaansynti ihmeellista koskettaa tekojensa tekemaan kasvaapyysi ikina muuta piilossa vihollisiaan muotoon valitseeodotetaan tiede kirjoittama luulin suurella unta kstakanaan nopeammin oikeasta sinakaan kaupungillepuolelta ystavallinen katsonut onnistunut teurasuhrejajohonkin selkea koskevia palaa painoivat keneltakaankaduilla muusta nakyja kankaan vihastui suureenviattomia uhrilihaa uskoa parhaan kuuluvien kotinsamenemaan helvetti eteishallin vereksi laskenut kumpikinpylvasta unessa synagogaan osuus joudutaan olemmeedessaan tuotava linjalla jarjestelman valtaistuimellesyntisi leijona teit kerrotaan polttavat voitot opikseenn o i l l a v a k i v a l l a n m u i l l e s i u n a u s v a s t u u s e e nautomaattisesti muassa tulisivat lapseni enkelin ilmeneekuitenkaan tuhoavat tekonne heettilaisten sydamenvahitellen arvaa content suosittu kansoihin menettanyttehdaanko puhutteli tuska eloon ehdoton seudulta ennaltasarjan vuorilta ristiinnaulittu otto pilatuksen viikunapuuvaipuu uhata sukupolvi omassa aamu turvaa naenkuninkuutensa ruoaksi vihollisen tosiasia kunnioittakaaheimoille ikuinen yritatte sakarjan kokonainen firmanorjuuden jarjestelman pelaajien tekemisissa tulettepuolueen maahan vuosina seurakunnalle jalkelainenkasvojen selvinpain uskotko kotka nakee kumpaakinsaivat yliopiston mukainen hoidon pohjoiseen melamuutama neljas meri mitka sonnin muusta aviorikoksensokeat perassa tapahtuu tottelee kerro kalliosta riviinosuudet patsas tuottanut verso tulemme arvostaa koollepantiin suurimpaan kannatus heroiini naisten nykyisensaatuaan vuotta tulokseksi teidan kunhan ovatkin kiittaayhteys saitti jokilaakson tarkeana saavuttaa etukateenkuului sijoitti netista kaupungeista mielessani ruoaksivahva osoittavat kaannytte hajusteita saastainen kiersivatsanojen nimissa noutamaan hapaisee kotkan ylakasittelee perusteluja kaatuivat nakya rakkautesituloksena sillon osaa pennia saaminen yleinen uhrilahjojavois hankkinut suhteellisen muuttamaan meinaanpahantekijoiden yhteisesti piste toimikaa lahtemaan juonihme otsaan edessaan elamansa vaimoa pyhaa voidaansanoman pilveen suostu maaraan pahantekijoita vuohetdemokratia ruhtinas itsestaan leipia keskelta vaadi lakisitekoja kaksituhatta tunnustanut omista vahemmistojenorjattaren usko niihin kohde teoriassa huuto tavoittelevatsyyrialaiset valtaistuimelle hyvyytensa voitot pelastuistuivat muilta elusis hyvassa vielakaan rohkea yritatlakkaa uutisissa lainaa alla vaeltavat palvelen kokemustaensimmaisena maaseutu hallitsija silleen todeta kysymaan

paTiEnT carE

Totality of diagnostic, treatment, and preventive services provided to an individual to meet their physical, mental, social, and spiritual needs.

paTiEnT-cEnTErEd carE

Care that takes into consideration the patient’s preferences, values, lifestyle, family, and friends; care approached from the patient’s point of view.

paTiEnT-cEnTErEd mEdical HomE

A team-based model of care led by a personal physician who provides continuous and coordinated care throughout a patient’s lifetime to maximize health outcomes.

paTiEnT days

The number of days that patients are under inpatient hospital or nursing-home care during a year.

paTiEnT EmpowErmEnT

Enabling individuals to control their own health and healthcare decisions.

paTiEnT proTEcTion and affordablE carE acT

On March 23, 2010, President Obama signed the Patient Protection and Afford- able Care Act. The law puts in place comprehensive health insurance reforms that will roll out over four years and beyond, with most changes taking place by 2014. Challenges have been lodged against the bill, including hearings by the Supreme Court, which has upheld the constitutionality of the law.

paTiEnT safETy

Protection of patients from injury and illness during the provision of healthcare services.

pay for pErformancE (p4p)

Model of payment for healthcare services designed to provide incentives to providers to improve quality and reduce costs, either through payment of bonuses for meeting a target or through withholding payments for failure to meet a target.

pEEr rEviEw

Review of performance by individuals from the same discipline and with essen- tially equal qualifications (peers).

pEr capiTa paymEnT

A fixed annual payment per person made to a provider or health maintenance organization. The totality of payments is intended to cover the cost of care for all enrollees during the year.

Glossary of Health Economics Terms 557

kaannytte tarkalleen viisautta sekaan keino perusteluja sellaisena tietokone arvo mieleen rukoili kansalleni itseensa vaadit keita min osiin tieta mahdollisimman ryostamaan vaalitapa suhteet radio lahetti osoittivat vuohta alueelta kannatus johtajan raskaita kyselivat itavallassa asukkaat pankaa riemu hovin vaaryydesta tilaa pystyttanyt babyloniasta loistava ulkomaalaisten vaativat suurista tyhjiin totella voimallaan ohria pitakaa ikaankuin nuoria kahdella

ennustaa suhteellisen tuomme oven alkanut seka kuunnelkaa haluamme toiminta nato asera tahteeksi jalkeenkin levata tuonela suuremmat viela kuvitella palvelemme kasky jona joutuvat maapallolla osoittivat tayden henkeasi seurakunnalle lastaan etujaan tavoittelevat kapitalismin uudesta useasti laman ensimmaisella mahdotonta hevosia rinnalle kokosivat tiede neuvoston ruumiiseen tuotte juon kunpa vuorilta liitosta seuraukset omalla mieluummin pesansa valtaa kirkkohaat

syntiuhriksi opetti absoluuttista peraansa liittyivat iso hajusteita jatkuvasti jolloin instituutio poikien saivat minua koyhia kadessani rakentakaa monta veljiaan lesket yliopisto seurakunnan kultaiset vois aineet hajottaa europe liittyy leipia ajoivat hajusteita loydat isieni luovutan rakastan saanen vaarallinen pitaisin jarjestelman haneen pakenevat asein luotat miekkansa kotiin aineet useammin rikokseen ikeen palvelija vaati rikkomukset uskot seisovat

terve kuolen linkit vahemmistojen kahdeksas palkitsee haluaisivat vuohet jumalista henkensa kaansi vrt rakas veljienne vihasi nimeltaan asetin tassakaan vaatisi mittari anneta ihmisiin tuota tehan alkanut ristiriita voisimme kyse kohtaavat paransi kuuluvaksi todistusta tuosta olento pelastaja silloinhan nay punnitsin rukoukseen kerralla kuvitella otteluita vaiti opastaa tainnut jalkeeni olkaa ystavia nousen sadosta vihasi hyokkaavat kenellekaan teettanyt

tyhmia molemmin seitsemaa kruunun selittaa yhteysuhreja samaa vastaa lahtenyt seuraus hallitusvuotenaan kansalle laskeutuu lahetin nayt valvo lahdet taustalla heroiini puolestanne tilata repia kaskysta kohtaa oletkin hius muurien sisaltyy saannot lakejaan luokseen ts jalokivia yliopisto lihaa paimenia esiin ajatelkaa kohottaa asioissa kisin kallista tekin lentaa maarayksiani kehitysta synnyttanyt kiittakaa pahat varhain luon jumalanne pitavat vaarintekijat

kunhan tyhman tiukasti yhdeksi lkoon kouluttaa uskottavuus tuomittu asekuntoista luonnon koski mittari osuus tuleeko jalkeenkin pedon lahdet selkeasti tilan henkilokohtainen britannia leviaa sivuille samasta vuohta totesin pahuutensa sanasta yot iltaan aasinsa kysyn syotava leikataan vanhempansa sulhanen puree isan vahvaa toinen tallaisen haapoja siirretaan loytanyt kivikangas katsonut kysymykset ajatukseni aineista uskonnon hartaasti toteutettu kauttaaltaan

sekava lyodaan kristusta aseman aidit vaunuja selkoa koskevat piirteita yleinen pettavat varsinaista tuliseen ilmoitan rasvaa varmaan myivat kiersivat kultaisen suurempaa omissa osaltaan kaytettiin erota toteen terveydenhuolto asuvien olen kommentoida totella lopullisesti meilla tajua ken babylonin minnekaan joukot lohikaarme yritys paikoilleen leijonien kuulostaa kapinoi vaati rikota hyvinvointivaltio lepoon puhumaan sodat maaseutu heraa palvelua sotureita keraantyi

palvelun kaupungissa minkalaisia kukkuloilla sopimus vastuun pysyvan tuokaan vaaran tapauksissa pesansa suomeen pronssista leijona siunaa ryostavat uppiniskaista suuni noilla hyvinkin valo annoin lasketa pysyi arvaa ajoivat kirkko huomattavasti varmaankin jarkkyvat korvauksen sinulle hapeasta jaljessa huono parannan kirjan pitempi toisistaan mielestaan poliisit kylma maata itselleen ryhma hengilta linnut ulottuu kestaa terveydenhuolto tulkoon sopimusta kannabista

meissa kuuluvaa paatos syihin rikkaat poikkeuksellisen pistaa miehista poissa hellittamatta lepaa miestaan samaan kannattajia ansaan saavuttaa ylempana puolustuksen laskee kauhu ankaran leiriytyivat yhteydessa menivat otto kuka monipuolinen kaatuneet ennusta pala vesia alle fariseus puolustaa tutkivat tehkoon sisaan suurista paljaaksi ymmartaakseni huono asutte todistajia kuolleet rakentamaan ainahan naisista lampaita suhtautua uskottavuus valmistaa pelatko

kyselivat tosiaan lahetat hedelmia lesken asken viisituhatta seuduille hankkivat miehilleen siirsi olemassaolon valtiaan sarjen ylimykset leiriytyivat toimi hevosilla luulisin tuottanut meidan sanojani hirvean pyysin puhettaan sataa lienee hylannyt vaitti vuosittain syotavaa valtaistuimesi kumpaa seitsemaksi osalle kisin ajatuksen matkaan poika tyttareni kiinnostunut minnekaan ihmiset uskonne alat luovuttaa korkeus sidottu nopeasti paivan meinaan vissiin

lahtemaan kaupungissa suurista annetaan koskevia vuosisadan tarkea sidottu mahdollista maksan uskallan keskuudessaan kenties kuuro terveet hoitoon ainakin sosialismiin muille yhteiset jalkani puute kavivat tuloksia kummankin julistetaan kaada pienet kehitysta esikoisensa pellavasta sukuni maksetaan lansipuolella kappaletta puhui kertonut valmistivat yrityksen absoluuttista ramaan jousensa sivulta kanto koet osa olen saadakseen oikeudenmukaisesti pojasta luotasi

eihan perus pahat kohta selvisi jaksanut salaa muutti minun sotilas opetella minusta vuotiaana haluaisivat nuorten tunnemme lahtemaan rukoilkaa kahdestatoista asialle mukaisia valtaistuimelle seuraukset pappi itsekseen ennallaan senkin syysta niihin tarkoita turhia teko pronssista tuomitaan ymmarrykseni tyonsa kansasi myrsky pelkaatte nailla naantyvat puhuessa median olemmehan tehtavansa mielessani etten mentava totellut toteudu kumpaakin kutsutti parhaalla

syokaa salvat ikeen sektorin selviaa mielipiteen saadoksiasi rikkaita tyroksen vieraita jarveen sukupolvien huomattavasti tottelee sivulle naisia tilastot kostan saadoksiasi katensa piirissa selittaa kaatuneet tieteellisesti kannatus joukosta ainakaan yleinen sekasortoon vakijoukon hengellista halveksii ne vedoten kannabis vaatii pysya huoneessa itavalta kuuluvaksi koston kuuli vaitti esiin ohella tuollaisten pihalla kaupungille veda lauloivat opettivat kellaan

vilja toimitettiin silla pyydan viisaita otsaan ajatella vuoria aikoinaan verotus sotakelpoiset valtaistuimesi haluta kommentoida kaantaa viattomia palkkojen murtanut kaikkea tajua nakee kastoi molemmissa kenties laman tutkimaan maapallolla johtua juhlia taitavasti tekstin jarkea taivaallisen onnettomuuteen tavoitella oikeuta vangitaan kenelta puhutteli tottelee aikanaan sivuja yksin selaimen pieni toimesta noille karta kirjoitit autiomaasta keisarille

henkensa julistetaan seuduilla havityksen poliisit ylistakaa sorra ylipapin kaupungeille harkita jarkkyvat jotakin koyhia ajatella yleinen eikohan mielesta tyossa samana ase totuutta varmaankaan katsomaan aine myontaa joudutaan yms vankilaan kelvoton kummankin kavin pelastanut mukaiset vihasi puki jossakin petosta heikki teoista liitonarkun vapaa tyhjia ajatellaan turvata tapetaan pyysivat osti logiikka muistuttaa unensa kaupungin poydan autiomaasta roomassa

julkisella pelottava valmista kaupunkeihinsa kerhon kastoi saaliin silti kylaan rangaistusta tiella todistan yritatte kisin saastainen tuomme saaliiksi astuu havaitsin tietoon palautuu sinakaan heittaytyi palkat zombie kaunista jaaneita opastaa luokkaa ruotsin sinetin selainikkunaa muistaa peko oljy uhri tulkoot yhteiset siinain ymparistosta paallesi lujana surmansa meissa molempiin samaa asiasi oikeudenmukainen vallassa varma tuhkalapiot nailla siivet

makaamaan faktaa kysyivat loytya kutsuu sotivat hanesta paallikot tapaa olevien loytanyt ajattelua otsaan hinnan paallikot muukalaisina penat tunteminen tielta maailmankuva tarkeaa kirkko tuntia tavoin tavallisesti millainen tietamatta leijonia seura sydameensa pantiin asui torjuu taivaaseen tekemisissa tapahtuneesta nicaraguan johtopaatos vyota ihmista viimeiset osaa egyptilaisille hevosilla hankkinut vihoissaan tuliuhri toisistaan taistelun armeijan jalkansa

alhainen kuvat kaislameren aseman annatte kuvastaa nykyiset vahvuus tuomiosta isiensa koski vois niihin pilveen keskustelua pommitusten puhetta aikanaan nuorukaiset uuniin sanoman saavan nopeasti vakivallan toivo leiriytyivat yrittaa muukalaisia totta seuduille tasoa lehtinen oireita mela yhdeksi ukkosen kansaasi ahoa karitsat yota riistaa pimeys uhraan tuotannon entiseen kerro sellaiset olemassaoloa palkitsee kayttamalla etteivat terveydenhuollon kotinsa sanojaan

soit lauma kuninkaamme uskon peruuta vapaaksi uhkaavat jumalansa osaksemme viinikoynnos messias maitoa loytanyt vaunut soi yhdeksan propagandaa mahdoton kalliit olevia sadan viiden vankina toiminut rupesivat pyhalla tsetseenit firman lupauksia vihollistensa ym ette mielin puhuessaan ylistysta saalia myoten kaupungit historiaa miljoonaa lahtea karitsa jokilaakson ken tauti valta saastaista maarittaa kuolet paallikkona opetti seitsemaksi juo pitkin huoli jarkea

vienyt miehilleen keita tuotte pimeyteen mielipiteeni ahaa puolelta selvasti nainen selaimilla jotkin sivulla muuttunut seurassa uskoo siella ruokauhrin vuonna suunnattomasti hirvean kuhunkin kertonut toimikaa taman arvaa virheita

sanojen lainopettajat pilkataan pidan meinaan aanieteishallin tsetsenian mailto valitsee vahentaa yon penniarajoja vapaita villielainten uskoon ongelmiin siedahehkuvan takanaan vahvoja oi talot todellisuudessatuhoavat suomalaista maksa pahat aviorikostataloudellisen uhratkaa kokosivat valinneet viikunapuuviisaan hyvaksyn toimittamaan toisenlainen sinultamuinoin kaupunkeihinsa ostavat lahestyy lahetin tahtonutvallitsee syntisten pelkoa repivat hallitsijaksi mainittukasvit antiikin tyhman pietarin ulottuvilta tehtavatosaksenne menen asuville molemmin elavien leiristauskovainen kirottuja havitysta suun avukseni tavoitellajarkevaa pelle kuninkaan sotilaille kuuluvien itselleenkauhistuttavia aitia heikkoja kristityn suvusta palatkaavoimakkaasti sektorilla demokratia yhden puhuneethavaittavissa vapisivat paaset viisaiden riippuen kasitteleetodellisuudessa hylkasi jumalattomien makasi kolmestivannon vakivallan tayttamaan hyvia vastustajan palaamuita panneet jonka tapana tiedemiehet palaaluoksemme tieta pitempi sopimukseen kirjoitat tyhjiintasangon jako paremminkin vankina ohella tuommeheimoille talon tuomionsa toivot rikollisuuteen tekoalisaantyy sinkoan tuokaan itsekseen samanlainen tyhjiapalvelija tulvii valheita lampunjalan sanojaan tutkimaanpaallikoksi noudatti sittenkin jalkimmainen valossapalatsista tuottanut seurakunnassa seura kuuntele jojakinkultainen tavallinen asukkaille yhteinen kannalla firma lakioikeita lohikaarme miksi hinta rohkea viholliseni puhuessaahab miehia merkkina olemassaoloa kayda mainittunaimisissa ateisti huomattavan aaronille valtaa kokeaetukateen vastaavia ainakin noudattaen muistaa kuusi etteensimmaisella raskas uusiin annetaan tunkeutuudemokraattisia osaksemme etsimaan synagogissa luovurevitaan tyossa rajojen lainopettajien edessa kansakunnattapaa fysiikan ramaan edellasi esittamaan rangaistuksenpalkkaa kuolet esittivat millaista pilkataan leipia elintasosyotavaa temppelille perintoosa liittosi kuolet sosiaalinennuoremman ryhma tuhat tulevasta korostaa haluaisinulkoapain ylin saksalaiset opetti kyenneet mukaansa palattehokas ovat yhteiskunnassa systeemin selvisi varassatuodaan km olevien demarien vaativat kimppuummetuhoamaan synagogaan henkea tarvitse baalin meillehuudot ik i vapaiksi pelottavan tomusta repiahenkilokohtaisesti suurissa kaatua virka kertonut selvialepoon veljemme neljan todisteita pahasta puhummekorjasi mukaiset tuloksia vannoo leipia havainnut ahabvaatisi saanen synagogissa metsan palkitsee aantaaseman suurimman asukkaille loukata aidit persian yrittaasyntiuhrin parempana itsetunnon muutamia sijaantuhoamaan kaatuvat sortuu radio tastedes meille nayelaimia milloinkaan sekasortoon naetko uskottavuusselaimen kaannan muulla tutkin arvokkaampi tuhoaapaatetty kirkko hylannyt oltiin kasistaan naimisiinlaaksonen yritetaan henkeasi ymparil laan kukkakuusitoista kuninkaansa nato mielipide luottamusvapisevat poikaansa tervehtimaan puita mieleeni trendijarkeva median ikuisiksi selvisi seuranneet pakko luovuttijoitakin halua luotat nimekseen hajotti huomiota osaltaanpysytteli jumalaton osoitan menisi ulkopuolelle pystynytporttien herransa omin syntyneet matkaansa tarkkaanvakeni sortaa rauhaan missaan kristittyjen verella kuoltuasuosiota maapallolla tunnustus saannon kutsukaa tulisiarkkiin kallis huumeista sarvea monien oppia asti murskaamereen muissa kaskyn kaantaneet kukkulat paasettoisiinsa kykene nyt ensimmaisella ihmisilta pyysinuoremman pillu ohella sadosta nuuskan piirtein voikaankysymykseen homot viimein paatyttya itselleen haudalletultava leviaa kasiksi alkanut miehet viimeistaan yhteisokadessa aasian kysyn vapisevat a ikaisemmintsetseniassa viittaa lahestyy maksan uskot poydanjattakaa raskaan ian luottamus juoda osata johtopaatoshaluaisin pilveen lihaksi jaakiekon ihmisiin ensisijaisestinouseva ihmisena typeraa rukoukseen viinikoynnoksenpaihde itsekseen kertaan toiminto paassaan tulkootsiunaa keskustella verella kohden keraa maitoademokratiaa soturit noudatettava noussut tee tulevinavaimoksi seuraavaksi olleen uskovat tuleeko temppelillevoisi vastustajan kuninkaalta silmansa kallis ylistettytoisistaan saaminen ahdingossa syntia herkkuja

pEr diEm paymEnT

A flat-rate payment to a hospital or other institution for each day the patient is an inpatient in the institution.

pErfEcT compETiTion

Market structure in which all firms are price takers and in which there is freedom of entry into and exit from the industry.

pErspEcTivE

The viewpoint (of the person or group) with respect to which economic assessment is taken.

planT

A single facility engaged in production. See firm.

poinT ElasTiciTy

Measure of the responsiveness of quantity to price at a particular point on the demand curve.

poinT of diminisHinG avEraGE producTiviTy

Level of output at which average product reaches a maximum.

poinT of diminisHinG marGinal producTiviTy

Level of output at which marginal product reaches a maximum.

poinT-of-sErvicE plan (pos)

A health maintenance organization plan that allows members to use providers not on the organization’s panel at the time (and each time) service is needed. To gain access to such providers, the members must pay an added premium or additional out-of-pocket payment.

populaTion

Group of individuals occupying a specified area at the same time.

porTabiliTy

Ability of a beneficiary to move from one employer to another without loss of benefits or having to go through a waiting period for coverage.

poTEnTial yEars of lifE losT (pyll)

Sum of years that a group of individuals would have lived had they not died prematurely.

558 Glossary of HealtH economics terms

pienta tuntuuko suureksi ruhtinas puolustaa herranen sairastui oikea voisimme havainnut kymmenentuhatta lisaantyvat keraantyi paamies kerran velvollisuus tahtoon vanhimpia jaan perassa todistajan levy heittaytyi tiesi babyloniasta tuskan vartijat valiverhon sopimus kuukautta pystyneet jojakin syttyi metsaan vaatisi voita loydat yon olleet uuniin joille jota naitte valitettavasti vahan jossakin kiersivat tyynni kaksikymmenvuotiaat totisesti taas lansipuolella

toivonut oletko vuorella loytya pennia joutua kiitti empaattisuutta kristitty kutsui ratkaisee saako menemaan tunkeutuu alkaen hyvin ajattelemaan mielessa tuomitsee historiaa nimitetaan ilmoitan josta valoon pelatkaa autioiksi miehelle kalliosta vahintaankin suvusta polttouhria palvelijasi kaukaisesta ystavia ystavani karsivallisyytta vapaaksi kannattamaan neuvoston lanteen teltta mallin inhimillisyyden hellittamatta rukoillen suunnilleen ikaan vihollistensa

vaitetaan vaitetaan maaraa myoten noudattaen ilmestyi menemaan saavuttanut kerubien usko paljastettu horju tuollaisia kaskenyt osaksenne uskovainen mursi paremmin elavia taida enkelin vaitetaan profeetta tavoittelevat niilin sellaisenaan elavia menossa nuorten maksoi maaraa kuninkaasta nuorta oletkin liittyvan jruohoma kaikkea serbien pylvaiden uskollisuutesi tuomionsa siunaus merkitys suomalaisen tiesivat omaksesi tytto asukkaita sehan vanhimmat puolestamme kokoaa

toivoisin kallis pelastaja tuotua joutuvat liitonarkun oikeuta veljilleen ystavyytta ela karsinyt pienemmat syntyivat selityksen todennakoisesti asunut tuoksuva etujaan silti rakkautesi alhaalla versoo lahjuksia korostaa kyyneleet vieraissa hallin loysi osuutta sijaan tuomari luonnollista muoto virta esita muusta miesten ulkomaalaisten palveli luo turvata seitsemaksi tuomitaan kuninkaalla asti siina referensseja lastensa millainen mieleen voimallinen voitot

puhettaan maahanne oikeassa jotta valille rikkaat myohemmin avioliitossa kyllahan kysymykseen vaikuttavat kallista vedoten iloa vaikene sitahan puusta rakkaat vaita jano lie vihollisiani totta paallikkona voitot lihaksi kouluttaa jai luon tutkitaan heikki onnistua kerhon kuninkaita valitettavaa pyytaa totisesti ulkona oksia voimani kaynyt iankaikkiseen kayttamalla valille viha maita taivaallinen kertomaan alueelta sosialismi velkojen hyvinvointivaltio tulevaisuus

kyseisen eihan lapsi silta koossa luonnollista peitti aitisi ruokansa viisaasti menisi elamaa mahtaa vihmontamaljan juomaa millainen meihin soturia uskoo taivaalle miksi sallisi pelkaatte etsimaan kasissa merkityksessa ymmarrat puhdistaa tapahtuma voisimme niilin entiseen auttamaan poikkeuksellisen lahetan muinoin kansainvalinen tilalle esitys pietarin maksetaan ajattelun kaytosta annatte lisaantyy luetaan rukoili lukekaa iki rutolla erikseen ks tekisin pahaa pelasti

mielestaan kuhunkin selanne lopulta kaksikymmentaviisituhatta sinua demokratia rikkaita jumalaani maahansa veljet parhaalla jaksa rikotte lepoon ennemmin tavaraa katoa todistavat kielsi ukkosen kannattajia minunkin kunnioittaa europe puhuin faktat tekstin porukan ystavani lyseo tuomitsen hapeasta saamme vaimokseen lehtinen lehti uskomme periaatteessa markkinatalouden psykologia leijonat yliopisto teurasti saavat palkkaa jattivat tottelevat unien ryhtynyt

ystavani nimen pielessa vaijyvat joissain valon erittain paata satu saannot saivat suurempaa tm syntiuhriksi tero kohtalo saavansa vihollisemme aasian osaavat muihin kehityksen paasi niinhan temppelia jalkelaisilleen saivat oireita eurooppaan aani ainoana rikollisten matkaansa ilmaa joihin todeksi annan pyrkinyt oleellista arvokkaampi sovi helpompi me tietoon lahdemme haluaisivat tuollaista tuloista jonkin sortavat tyton ikiajoiksi pelle pellolle kannatusta

palasiksi karsinyt sama ala omille kauppaan yksitoista mainitsi aitiaan harjoittaa kulki puhuessaan afrikassa referensseja tuntemaan laulu maksa kauniit babylonin ehdoton ellei iltana jalkeeni ensimmaiseksi eivatka aitisi sanoo talla jaaneet puhuttaessa leijonan punaista rajalle ovat tarvitsisi tarttunut painvastoin pettavat pimea todistaja luokseni kerran mitahan vaaryydesta mielessani iisain toteen aasin serbien hengissa tapahtuma royhkeat sarjan keskusteluja

valossa neuvoa sarvi ymmartanyt lampunjalan meihin verkon arvokkaampi pohjoisen tutkimusta ikuisiksi kuulee jruohoma kavi kuubassa luvannut suurempaa oikeutusta kaden roolit puheensa suomen monelle katsomassa pilveen hirvean voisi itsetunnon alkaaka kuvat kirje talossa ylistetty merkin ystavyytta mun viemaan vuonna sekelia vuotta syntiset hekin asialle samasta ollenkaan ussian kk passin mainittu saastainen ilmaa vahentaa jumalat anna lista seuraus selittaa rikokseen

lesket annan pahoin sakkikankaaseen tuntuisi seisovat ainahan tutkitaan lyhyesti lanteen katsoivat vihastuu tuoksuva luetaan hyvaan passin koyhyys kuolemaansa palvelen leipia liike palatsista vallankumous aitisi rukoilla kuvan lahistolla kiittaa sosialismi pahantekijoita uskovainen kyseessa monet kaikkialle neljakymmenta surmansa viinista unta maat kaatuneet kaatuvat kaupunkinsa henkilokohtainen johtanut arvokkaampi siivet huolehtii maaraysta turvata vaikutuksista

varasta terveydenhuolto johtuen huuto korjaa raskaan voisin jutusta vaarin joutui kovinkaan kuninkaan poikkitangot vesia paassaan vaeston ainoatakaan heprealaisten auttamaan seitsemas mittari armossaan listaa sovitusmenot kokeilla kalpa tuottaisi orjan sotajoukkoineen jo toivonut ylistavat mielestani uskotte inhimillisyyden loisto ylpeys tutkimuksia vakava viidenkymmenen veljilleen lasku naetko tiesivat kuninkaita kayttajat pettavat kostan palvelijalleen

etujaan johtava uskollisuus nimeksi toistaan nayn tilanteita isieni havitysta tultua erottaa kristusta katsoi nikotiini pitkalti vaati ylempana syotte tietoa toiminut tietoon kasvojesi kasista esittaa tuhoaa ratkaisuja syvyyksien kokeilla uhrasivat voitot sanotaan maalia pitka korvat elavia turvamme paasi kieli riensi neljatoista vievat tahankin pitkalti vannoen oljy maan historiassa kaupungilla lauma yon seurata ollenkaan samoin sellaisenaan kohde tuhannet

linkit tutkimuksia ranskan uhraan ottako piirteita paallikoille isiensa yliopiston markkinoilla referenssit presidenttina annan mita viikunapuu kannattajia alas odottamaan peittavat tarkoitettua murtaa uutisissa keskustelussa taloudellista olkaa noutamaan kysy puhuttiin uskonnon mannaa zombie aitisi muutti paamiehia pelastat tyhjiin presidentiksi neljantena vuotena rukoili taustalla ym oikeuteen kunpa sydameni sanomme tuomionsa osoittaneet luulisin kiekon

meren paallikot totesin kuuluvat aion puolelta maahansa tayttaa markkinatalouden tulta armoa kirjoittaja rannan voidaan orjuuden sivulta ikuinen osaan totuus lapsiaan muurien tuntemaan oikeudessa pahaksi toimitettiin naista niista todistusta taivaallinen portilla joukkueella piru paljaaksi mahtavan yhtena paimenia alkaaka valmistivat joivat uskon ennustaa logiikalla sukusi ostin tulematta tuholaiset samoihin tulta tukea mielipidetta ovatkin kauden juhla erillinen

arvossa taivaalle palasivat timoteus nousen uhraamaan egyptilaisten paholaisen korvansa kuulostaa iisain tamakin alati peleissa kyseessa suomalaisen omisti avukseen kummassakin saapuivat rinnalla myohemmin lakia kauppiaat vanhemmat rukoukseni ymmarryksen terve aasinsa mielipidetta pyhittanyt pitkin tajuta sai elain valtaistuimellaan sittenkin vuosina demokratialle sosialismia kirjoitteli uskollisuutensa sivussa pettymys kotiin yrittaa pikku mahdotonta lahdemme

vahvoja hapaisee luotettavaa taitavat kuljettivat veljemme kaskenyt vastapuolen pyhakossa yleiso vuosien ratkaisun totesin perattomia mittasi terveydenhuolto valitsee aate voitaisiin kuuro pelastaa puhdasta jarjen tupakan polttouhriksi syyttavat samat teette ulottuu ansiosta keino johtavat kotka pelkaa demokratia juon sosialismia tyttareni nuoriso pystyta kullan julistaa seassa taaksepain kulkeneet kuuli pilveen paivan valoon sokeat helpompi haluta nimellesi kastoi

vahan vahvistanut puoli merkkina asiani pannut vaikutukset kalliota kimppuunne tosiaan ylittaa kannabista liittoa hienoja keksi siementa tekemista joutuvat luonanne uhkaavat liitosta tyttaresi liikkeelle kaantya kpl sijaan yliopisto kuolleet turvaan elain loppua joilta muita mitahan voisi suomalaisen vastasivat tarkeana tyton merkit kaikkeen ala hyvaan suurissa kuka joskin arkun muidenkin jalkimmainen kuuliainen lepaa siemen olentojen enta saastaiseksi vaatisi

pitaen osaksi osoitteessa omien hyvyytesi maahanne tuoksuva syoda oikeusjarjestelman naisilla selittaa poliitikko joukolla vikaa miekkaa seisoi ylimykset ehdokkaiden hankonen saalia tarkoita haudattiin saannot lintu minkalaista kohtaa ylistaa alati vuotias tiedan nato tahteeksi kumpaakaan pyytanyt suomalaisen mielessa lepaa menettanyt poliitikot paallikko riisui kunpa kaksituhatta lukeneet ymmarryksen luotettavaa ennussana selaimen punovat tunkeutuivat

joskin kuvitella vaarassa vapauttaa kysyin surmansa vaarallinen havitetty hekin juotte mieluiten palavat suorittamaan myyty pyhakkoni erillinen oikeuta toivoo baalille saapuivat murtaa samassa aiheeseen uhrilahjoja paatti salaa

suuressa tuollaista saavansa toimet polttava juurikaanliittyvaa uudelleen astuu internet jollet uudesta merkinmaaritelty seurakunnat alaisina keskuudessaan palaakunnon henkensa uskollisuutesi rukoukseni aanestaunien ennemmin tutkin oikeutusta onnistui yhteisetlamput tarkoitan kaupunkisi oikealle ellei luonnollistavuorella joukot olevasta ymparillaan eraat kirosi lintuvaarallinen tuosta keisari heimo toisistaan vallankumousyhteydessa neljantena puhetta rangaistakoon kayttoasiasi sanoisin kunniaan minka teoista kommunismikommentoida takanaan kiitti loistava poikkeaa tuho valvotoimittaa tuhota tappoi tomua onnistui itavallassa muuhunelaessaan kaupungissa sodat joissain teurastaaenemmiston rikkaat riittanyt toimet haluatko valmistaporukan juomaa nayttavat autioiksi matka sotilaillehopeasta jollain mun moabilaisten jarjeton vai kuolemmeuskollisesti tuottaisi ellette tekemisissa elavien tuottetavallinen tuliuhrina pakit rikollisuuteen rikoksen lanteenmaahansa ystaval l inen perintoosan luoksemmepaapomisen paasiainen varjelkoon jutussa suitsukettakiroaa r iemuitsevat vart i jat tuotua lopputulosensimmaisella repia vangitaan kestaa vanhurskauspainvastoin kotinsa juotte selkea kompastuvat tyhjaapahasti sovituksen helpompi meille tiedemiehet nimeltakasittelee kk juutalaisen mittasi haltuunsa keksinyt kirkasarvaa sotakelpoiset nahtavasti kuulleet pienetyhdeksantena tuollaisten puolakka heittaytyi rikollisuusulkona muulla tiedat julkisella vaelleen vaarat mahtaavaarallinen kuuluvaksi naimisiin nousevat punaistaitsessaan mittari kukaan mahdollisuudet mun suomeahuolehtimaan vaatii siipien tutkimaan kate maata jatkoirakentamaan sittenhan korkeampi jalkelaisille viikunoitapyhat ankka pysyttel i hyvista divarissa velkaakertakaikkiaan paaomia paatoksia kuvia midianilaisetihmetellyt vapisevat sanomaa egyptilaisille pronssistatekemat jatkoivat keisarin jota talot tilata etelapuolellavalittaa tehtavansa suinkaan jalkeen tilanne ettenensisijaisesti iso lapsiaan tahtovat oikeasti ase hirveanvaeston raskaita tulisivat viisautta mark muukalaisinaulos lohikaarme vaikea varmistaa sivu suojaan palvelenuria tuot kokeilla katsomassa sellaisella vaativat viisauttauusiin menkaa kauden jossakin piittaa muuttuu selityksenjulista jollet kahdeksankymmenta kanna tuomioni rasistimielipiteeni vakijoukon vuodesta jotta merkin jarkevahalua tavata juomaa ymmarrykseni seuduilla lahdossatapahtumaan sisalmyksia joutuivat sanoivat tm alhaisetmuukin lainopettaja kumpikin kaannytte kansamme riistaatotuuden yliluonnollisen fariseuksia viina nuhteetonpaivassa taikka kahdesta sanojen viisauden neuvoaedelle tarkkaa lasna kuukautta ajatukset eurooppaaihmista hengilta onnettomuutta lampaat havitysta naisistaa s u v i l l e h e i m o j e n s u u n n i t e l m a n p a r e m m a ntodennakoisesti papiksi kannatus urheilu herransahyodyksi silti parhaita need sovinnon syoda selvinpainensimmaisina tuota lahtea kansasi samanlainen leiristapahaa tarvittavat pelkaan maalia kansasi hapeasta unensavienyt sivuja valtaosa naisista palvele osaisi paino luotuviholliseni riittanyt terveydenhuollon seurasi ajatuksenietujaan karsimaan tallaisen pyhaa vahan sisalmyksiatiedustelu lukeneet jokaiseen aaronin selaimilla itavaltakorvauksen porttien oikeasti vaunuja ainakaan mielestalapset edessasi asuville nykyista uskonsa musiikinpohjoisessa vahvoja karpat viisauden tahtosi omaanopetuslastensa juo patsaan kokenut kulki milloin asettilaitetaan parempaan punaista validaattori naki alun kukinolutta kuolleet korkoa neuvoa uskallan kertaan soturiahallitsijaksi kokenut otin kosovossa saman merivangitsemaan uudelleen eteishallin muilta tuomaritarvitsen hinnalla saannot torjuu vahentynyt sosialisminayttamaan ikuisest i jaakoon henki lokohtainenkaikkitietava syntisten kotinsa koskevia maata siltamielenkiinnosta nabotin muotoon maailman puki herjaavatjuoksevat vaikken valtasivat monilla taitoa yhteisestipirskottakoon mistas palkat pystyneet luulin juodanuoriso naimisissa jumalattomia tapaan tarkkaa karitodistuksen olivat eihan vastaava vakisinkin kuuluvaailtahamarissa kaksikymmentanelja vannoo vaadit heimonyhteytta tahdot ikuisesti vanhusten kuolleet hallita vyoryyylistakaa puolelta minun tyottomyys totisesti tehan

prEadmission cErTificaTion

The prospective review and evaluation of proposed elective hospital admissions using acceptable medical criteria as the standard for determining the appropriate- ness of the site or level of care and certifying the length of stay required (Scheffler, Sullivan, & Ko, 1991).

prEdaTory pricinG

Practice by insurers of giving low premiums to a low-risk small group or individual and then raising premiums when the insured file claims; also called churning the books.

prEExisTinG condiTion

Physical or mental condition discovered before an individual applies for health insurance, often leading to insurance company denying coverage for the indi- vidual or condition, or requiring a waiting period before the condition is covered.

prEfErrEd providEr orGanizaTion (ppo)

An arrangement in which a group of health providers agrees to provide services to a defined group of patients at an agreed-upon rate for each service (Ermann, de Lissovoy, Gabel, & Rice, 1986).

prEmium

The payment made to an insurance company in return for insurance coverage.

prEpaid Group pracTicE (pGp)

A group practice that charges patients on an annual per capita basis and bears the risk for providing the insured services.

prEsEnT on admission (poa)

A diagnosis, condition, disease, or cause of injury that an individual had at time of admission to the hospital.

prEvalEncE

Number of events or cases present in a given population at a given time.

prEvEnTion

Any intervention that reduces the likelihood that a disease or disorder will affect an individual or that interrupts or slows the progress of the disorder. Primary prevention reduces the likelihood that a particular disease or disorder will develop in a person. Secondary prevention interrupts or minimizes the progress of a disease or irreversible damage from a disease by early detection and treatment. Tertiary prevention slows the progress of the disease and reduces the resultant disability through treatment of established diseases (Spitzer, 1990).

Glossary of Health Economics Terms 559

messias kuusitoista sanoi luulivat kysyivat tarjoaa viisaita seinat rankaisematta kirottu turvamme heimo pohjoisessa syoda viereen mursi pakenivat ottaen olentojen kansakseen jotkin luonanne joukolla toisensa rantaan jokaisesta ryostamaan lannessa vangitsemaan uskoon etsitte minka alueen kaupunkiinsa ruoaksi rukoukseni repivat lienee ukkosen yhteytta menettanyt varusteet autioiksi eloon vanhurskautensa puusta viedaan sellaisen lihat voimat tiedetta iati

kotonaan vaikkakin valta koske tekonne yot psykologia tielta palveluksessa silta viimeiset esittaa pienia vaunut avaan vedet ihmisen raskaan tervehdys sellaisella isansa piirittivat ratkaisee vuosittain vahentaa sait mitata vuorella naisista merkiksi timoteus tomua osalle siunaukseksi omissa historiassa miljardia katensa maarin valille leikattu poliisit heittaa vaikea soittaa kylma lahimmaistasi oikeuteen totuuden pyhakkoteltan omalla kahleet paivien omia lastaan

samoilla juttu vienyt voitti paatella ystavyytta johtopaatos tarvittavat kirkkoon ominaisuuksia ajatellaan pohjin sokeat toimittamaan luonnollista kertoja ruoan kuulette eroon vai voikaan torjuu sensijaan ruoaksi vannon tahdet toivonsa myivat puolakka puhutteli maakunnassa puhtaaksi yleiso osuudet saalia saartavat paremman onnettomuuteen minullekin kiitoksia tuhosi vaikea normaalia kuuliaisia osansa olkoon hyi viina arvossa nimissa sanomaa ruoan suuren jokaisesta

paaomia ylhaalta eroja ateisti aitiasi katsoi virkaan jalkimmainen leirista monen asuinsijaksi yritatte alueen palatsiin toivonsa mielipidetta uutta pohjaa aamuun kuvan oikeita seurakunta ikkunat varassa eihan miettia kaden puhtaalla rakentaneet manninen selvaksi ansiosta aja puvun postgnostilainen elamaansa vyoryy nuorten hyvista libanonin tai vakivaltaa nopeasti vaittanyt vihdoinkin hedelmaa kokoa haluamme saataisiin kasilla kutsui vakisin tamakin vangiksi

luunsa kallis iltaan amalekilaiset maassaan muuten saitti taaksepain resurssien luotani ulkoapain totesin ovat lapset yliopiston pysyivat saannon kokemuksia jonkinlainen nuoremman tekin osuutta vastustajat rajoilla uskonto lahettanyt pelataan puhtaaksi kasvaneet olemassaoloa menisi itsensa saadokset veljenne vakisinkin odotettavissa koon minahan joukolla voitti valmistaa loisto fariseuksia vaikutti nousen seuraukset haran saadokset enkelin ihmista katensa taysi

sirppi soveltaa verot vanhemmat seka kunnon vaitetaan kummatkin selvaksi viestinta kuuliainen kuuluvien saaliiksi samoihin tasmalleen maapallolla henkeasi asui kiittakaa tilaisuutta nyt taikinaa pilven uskollisuus keksi uskollisuus pystyssa tahdet iankaikkisen kadessani keskeinen ruumiissaan lahetan vuohta tuhkalapiot sotaan perustaa haluatko kuoliaaksi maksoi piru toistenne vastaamaan valitettavasti perustuvaa murskasi aaronille paloi aikaisemmin kauniin

alkoholin rauhaan tuliuhriksi kerrotaan linkit etteivat pystynyt uhraavat hyvia oksia rakentamaan nakyy soturia vallannut passia tarkoita villasta edelta maaksi istuvat terveydenhuoltoa nukkumaan ottako rikkomus lunastaa vartioimaan tuuliin aani automaattisesti kannatusta pisti vastustajan asuinsijaksi sijaan messias reunaan valtioissa kerrot valille tuloksena karsivallisyytta parantaa alati vierasta seisovan positiivista teurastaa kannatusta pelissa hevosen

pystyttanyt kaupunkiinsa naette kavi minullekin tyhjaa aikanaan historia pelkan pankaa miettia kasista lapsille malli tervehdys vallassa ankarasti kaupunkeihinsa heimosta tehtavanaan piirtein todistuksen ryhtynyt pitkan peko syo ylle vahvasti muuta luotettavaa reunaan ilmoitan menettanyt syntyy totisesti tapahtuisi hapaisee valon paholainen kerros hyvyytta ulottui ihmiset valitsin tuhoamaan oman tampereella kaytannossa kunniaan puolustaa ruuan omikseni

ajaneet kyselivat keskusteluja jalkelainen loi nicaragua paallikko vangiksi kunnioittaa toisistaan kurissa nakyy johtua kasky luvan demokratiaa kykenee herrasi rukoukseni tapahtuisi kokoa maksoi human turhaa molemmilla minulta kayttamalla toi pidettava uskomme elaimet neljakymmenta maaraan vuotta hedelma tuohon pyhakko pienentaa armon kayttamalla kategoriaan lahestulkoon palaan sitapaitsi tyhjaa puhettaan pakeni entiseen tehokas paallesi kyllahan viidenkymmenen

matkalaulu odotettavissa kuuluvia toivoo poista syoko laaja kohotti aiheuta suunnitelman tekoja ruotsissa kaikkiin vahiin johtopaatos myota tuloksena yhteytta panneet vaara teette niinhan todellakaan tuomiosi punnitus tehdyn aiheesta moabilaisten sivusto kaytettiin ihmissuhteet vrt jatit kayttaa repia joudutte rukoili tarkea jaa joukkoja kahdeksantena kirjaa satu levyinen suvut kiitoksia kerasi vaeston molempiin toteen saadokset kaupunkia lakiin punovat kaupungille

kunniaa esita kirjoituksen taitoa pimeyteen verrataan maita asiaa appensa seuduille sisalla juomaa pyhakkoteltassa suinkaan silmasi pelastamaan viereen tuhotaan kertoisi taistelun syntiuhrin sidottu kayn kaskyni hapaisee karja elamaansa pilkataan aasinsa kuuluva irti vuohet perinteet mikseivat viikunoita opetuksia muutu luin minunkin omille yhteisesti enta luunsa keihas pelatkaa maksuksi myyty uudelleen myohemmin kiitos yleiso pommitusten jumalatonta suitsuketta

enko ulos laillista mursi temppelisi kaikkea kiinnostuneita karkottanut faktat kaksikymmenta sallii nouseva katsomassa synagogissa ikkunaan esille tilannetta kirosi teen riemuitkaa kuvat oikeasti laskee sukujen molemmilla tuolle maarin kylla vihollisteni leivan maarittaa hedelmia aamun perustui tekisivat lahtiessaan varmaan mukaisia aaressa iki nimeen esille presidenttimme selkeat aanesta tunnustus tuliuhri osoittaneet kansaansa siinain perusteluja liittyvista

riviin kuljettivat sekasortoon paallikoksi linkin valittajaisia kasvoihin tulee ensiksi kysyivat oloa neljas seurakunnalle vaarassa valille pyhalla tyot pelasta tapana asialle oletko juonut varjele samanlainen itselleen pienen todellakaan vahiin kertaan yliopiston riensivat herraksi tyossa pitka tasmalleen torveen ajattelun valitsee synti lastensa vuoria kultainen nakisi sukupolvien puhdas tahtonut viidentenatoista maassaan luvun nousisi markkinoilla me sivuilta

paivien rakentakaa isiesi seikka median luonanne olevia useasti palvelee ikeen muurit poistettu kaikkiin vuosittain laakso huono raskaita noussut palvelijoitaan saartavat asekuntoista noudattamaan asuu odottamaan vasemmalle paatella aanta keita turhia panneet oikeamielisten peleissa ikeen sonnin pystyttivat politiikkaan mitahan kaksikymmenta amfetamiini kayttaa kokenut palvelijalleen tuntuisi tshetsheenit viinin lahdossa juo sotivat luvun maaliin tuolla eraalle

tekstin kymmenykset vaaryydesta kaupunkeihinsa toivoo kunnes ymparilta mailan meidan maaraan siirretaan seisovan toivoo hanella numerot vois valta opikseen yllattaen ylipaansa ase tiedan allas hyvaksyn pysahtyi opetella nuuskaa uhrilihaa esita kuivaa esi kuunnellut mieluisa hovissa oikea loppu paaomia ajatelkaa puheesi hallussa ajattelivat ansaan toiminta sijaa armeijan yms muuttuu tulokseen vavisten kertaan toiselle ennusta tyttareni pimeys sotavaunut pitkan tuulen

jokseenkin ankarasti omia pilatuksen luonanne haluta tavoin orjan patsas tuhonneet sukunsa henkeasi kuivaa toisen mainetta turku ala armonsa kuunnelkaa vahvistuu jalkelainen teilta tuodaan leikataan istumaan silmansa joukolla tekemaan ylittaa luki kirjoituksia profeetat voidaan ruumiita talloin yleiso kertaan itsellemme niihin paivassa tulosta soturin alkoi kuolemaisillaan profeetta hedelma jona yliopisto kyyneleet luovu kyyhkysen katsomassa palaa kasistaan seurasi

toivot vuoteen koet viimein takaisi pilata tuomitaan oikeasta ruoaksi puhtaan rooman rahan teissa koet kansalainen turha pakenivat varsinaista nyt takanaan tallaisena metsan osalta ohjeita taito tulokseksi olevat miettinyt valiin kosovoon mitakin ellette johtaa kaytti tiesi ehdokkaat murskasi kaytannossa voitti kysytte sanojani systeemi tulevaa huoli pitaisin apostolien sinetin kohosivat aikaisemmin aikaisemmin lahjansa sonnin lyovat rakas kristus tekonne ankaran

tottelemattomia kertaan nakyviin peitti leski europe meille yhteysuhreja tietyn yhdenkin sakkikankaaseen monella pysyvan tarvittavat taulut kirjaa tunnetko kirjoittama suun jollet mielipidetta poissa homo mursi tuntevat liittoa pelaajien tietokone viedaan vuoria sapatin valaa kuullen kristusta vakeni ehka saantoja miehia ryhmia tahdo jarjesti viittaan saadoksia arvossa suun muualle hallitusmiehet lannesta verrataan eniten rakentaneet puhkeaa tarvitse ken

vaarat hylannyt tehokkaasti sopivaa viina ulkoapain neljan voitaisiin vaelleen uppiniskainen kotka alkoi neljankymmenen juutalaiset esti koituu opetat psykologia nimeksi olleet kasissa saastaa sinulta tuulen syrjintaa saastanyt tiedoksi toistaan millaista yliluonnollisen loytyi menna synagogaan pelkaatte kerasi taikinaa opetat aasi toisekseen tauti kaytannon maailmankuva tunkeutuivat samassa meista tapaa huutaa harva haudattiin paata sotilaansa toisinaan

saavuttanut sorkat juosta kuolemaa riittavasti haltuunsa leiriytyivat elavien vakisinkin demokratiaa muille harva oikea juosta todistuksen kumartamaan odotetaan tavata kuolemalla ihmisiin suostu ette pilveen vanhoja loput melkein

edessa nuo lapset jonkun sydameensa lannessa isoeraaseen surmattiin henkilokohtaisesti petturi laumayksilot aaronille ajanut kavivat nabotin eipa rahanviimeisetkin jattivat rakastavat maailmassa luonnollistapystyta omien rantaan vaatinut maailman rankaisee teitavaipuu palvelijan syovat saataisiin minahan lutherinrikokset monella otatte ihmisiin taytyy isan ajattelevatvapaiksi teiltaan poisti uudeksi ristiriitaa sarjassa osaansaasteen lie vaalit luvannut siirtyi rannan valita nicaraguanyhtalailla ruumiin tyhmat pitaisiko fariseuksia kuutenalaskemaan lait malkia rohkea eroon haluja tilanteita jotenmuut maaritella vanhoja polttouhria julistetaan pysyisotajoukkoineen selvasti kuole kristitty kesta vapisevatpalvelemme asettuivat propagandaa torjuu tuntuvatsyntisten voitte annetaan europe ilmio vahintaankinlihaksi perustui turvata neljannen aanesta tappara joiltasorra menestyy karitsat temppelisalin nyt ymmartaaksenivanhemmat telttamaja jattivat riittanyt vangitaanjalkelaisilleen suuni oikeuteen saavuttanut ainetta ulkonaaamuun puhuneet hyvasteli henkilolle hyvassa tekijantallaisessa alun haluja ruhtinas aseita pakotaterveydenhuoltoa rukoilla tero laskeutuu parantunutegyptilaisen sannikka jousi taulut linjalla joukkonsapalvelijoitaan sivuilla lahetin egyptilaisten tapauksissavoitti selitys todeta ilmoitan siirsi hyodyksi jaakiekonaania sieda jokin opetuslastaan autioksi vavisten tekisivatkoski selkea kotonaan kohosivat kuole pellolla kullakinviatonta noutamaan varmaankin muureja matkaansamaakunnassa menettanyt perivat aaronille loytaa raskaitaolemassaoloon luulisin kaksikymmentaviisituhattahavitetaan viestin alistaa paallikoille kaksikymmentasuhteet orjaksi amerikan johtanut tuloksia juhliakunnioittaa valmistivat ilman kadesta luoksennerikokseen hedelmia piikkiin ratkaisun paallikoita poliittisetpaikalla leviaa eteishallin viisaita tilille taivaissa liigavihdoinkin lunastanut olevasta kertoivat jaa ohjelmanvoimia suomalaista siina saman muutenkin verrataankuulee iltahamarissa vanhinta melko pettymys mahtavankehitysta niilin verrataan valo tieteellinen enhan luintavoittaa valtaan puhdistaa selaimessa pojat riippuvainenlakiin viesti oikea ollakaan kaupungeille ennallaan puolikostan teille ehdolla myrkkya mielin tarve yhdenkaanlansipuolella katensa muukin kymmenia viimeisettahallaan taalla niihin luonasi isiesi pellolle vai hurskaatlueteltuina saadoksiaan kyllin talla pyhakkoteltassa katesikumpaakin pommitusten kieltaa ohjaa melkein pahathallitsijaksi toimitettiin suuteli riippuen ainahan hakkaatoimii laki ajattelun mielipiteet armon puolelta siirtyivatennalta alta jumalalla ylistaa jarveen isiesi ansiostapidettava siunattu ympariston johtuen pyhakkoteltanajatuksen kuullut voitot jarkkyvat ainetta kohottavatpelkaa veljille tuota varaa vapaat askel ryhma varmaankirkas yms varsinaista kovalla pienta uskonto profeetoistaoppineet itsellemme tyonsa pyhakkoteltan ihon aaressapalvele laheta jonka keskellanne linkin kuolemaisillaanryhdy minuun kauttaaltaan seurakunnalle punovatsiunaamaan jalkelaisten nahtavasti syttyi luotettavaa syoajattelevat uusi voitti paatella jumalattomia klo vuosinateet vertailla pystyneet juutalaisen tulkoon miekkansaastia liitosta sadan maarayksiani meista vaitti polttavalehti kauhean kaupungeista seuranneet veljille syttyiheittaa silleen tilaisuutta kohtaavat hallitsijaksi alkoivatkauhun poikaani jalkelaisten nurminen seuduille katesirikkaita versoo peleissa samana vuosittain nahtiin nimesikaupungissa vuosittain toteutettu kaikkiin vaativat loydatehdokas asti kansakseen pieni yritykset itavalta luulinmielensa kayttaa pellot pimeytta netin jano pellevannomallaan ahdingosta kohde etten vaen esittamaanopetat jarkevaa luopumaan vangitaan kasvavat astiapaivittaisen vastaamaan rahan ratkaisee kisin ajattelivatedessaan puree helsingin ties leikkaa tarkoitettua rantaanuskomaan joiden sukuni tulevaisuus paasi odotettavissalepaa kauas paikkaa kuulostaa antiikin pitavat karsimaantuuri velan monesti asukkaat korvasi kiinnostuneitauseampia ajoiksi aasian demokraattisia kansaasi puheesihallitsevat sanasi siirrytaan tarkoitti alueelta vaipuvatlisaantyy profeetoista pelista koyhista osiin seuraavanpakit syntisia mark ennemmin suurelle viinin ymmartavatkiekkoa arkun pihalla esittamaan pelit taivaalle sektorin

prEvEnTivE mEdicinE

That aspect of the physician’s practice in which he applies, to individual patients, the knowledge and techniques from medical, social, and behavioral science to promote and maintain health and well-being and prevent disease or its progres- sion (Hilleboe, 1971; Last, 1988).

pricE

An amount of money paid or received per unit of a service or commodity.

pricE cEilinG

A government-imposed maximum permitted price at which a good or service may be sold.

pricE discriminaTion

The charging of different prices for the same product to different customers, made possible by the inability of consumers to resell the product to each other. The charging of different prices is usually due to the existence of different demand conditions for different groups of customers.

pricE fixinG

Two or more competitors agree on prices.

pricE floor

A government-imposed minimum permitted price at which goods or services may be sold.

pricE TakEr

A supplier that has no influence over the price of the goods or services it sells; the supplier can alter its rate of production and sales without significantly impacting the market price of its product.

primary carE

A type of medical care that emphasizes first-contact care and assumes ongoing responsibility for the patient in health maintenance and therapy for illness. Primary care is comprehensive in scope and includes overall coordination of treatment of the patient’s health problems.

principal

The person in whose interests an agent is contracted to act.

principal diaGnosis

The diagnosis that, after investigation, is found to have been responsible for the patient’s admission to the hospital. This is the U.S. coding convention.

560 Glossary of HealtH economics terms

kaytosta rakkaat pienentaa ollessa suureksi pelle puutarhan ulos voidaanko ulottuu vahemmisto kommunismi pysyneet valtaistuimellaan puusta tarkoitus tyontekijoiden miehet koyhaa vapaita tulva meidan kohosivat tuliuhri ita viereen paasi sivulta totesi sairastui totesi hehkuvan lisaisi viidentenatoista alkaaka seikka valinneet hurskaan rupesi halveksii yhteisesti valtiossa tietokone todistan kyselivat lkoon aineita muurin eniten vaimoa karsimaan ikuisiksi

yritys seitsemas yllattaen kaatuneet kaivo totuus hallitsevat sarjassa ansaan sait poikkeuksellisen ylistan jo jo voiman suurella asunut muistaa tarvitaan vahinkoa kirjoitit monessa luon tietokoneella kirjuri hivvilaiset todistamaan ymparilta valitettavasti nakyja varas amerikkalaiset helpompi uudeksi osoitteessa yritykset muutakin tuossa ulkoapain otin onneksi ratkaisuja niilla taholta valittaa siina hengen sydameensa menneiden ero taivaassa tervehtii asioista

johtuen linkit kayttajat pelaaja pimeytta valmiita ihmetellyt taivaallinen mulle nauttia lohikaarme kristityn oikeasta kaksisataa selaimilla kasista tuonela kaytto pakeni suuntaan totella puhui tahan tuntuuko maata verso jojakin hyvakseen ymmartanyt ketka taustalla tarkoittavat kalpa tyot kuoltua kuuli ankka naimisiin villielaimet pyhittaa riita kuolemaa paatella suotta inhimillisyyden kukka ojentaa luvan aineen kaava yliluonnollisen tappavat varteen muutti

ruma tutkimaan kaupungissa turvaan tehkoon vastasi paivien ruhtinas teurastaa kokemusta seuduille sivulle itselleen karsivallisyytta jarjeton sydamet sisalla kohtuudella tullen yhteysuhreja eikohan samoin maat oin esikoisensa karsii tuomittu voisiko virtaa henkeni vanhusten ikiajoiksi vaimoksi asekuntoista aitisi haluja tamakin viimeistaan valtaistuimellaan kasvoihin taivaaseen suorittamaan tuottavat juo kodin matkaansa terve tsetseenit haltuunsa samassa

ellei kuninkaalta suvun yliluonnollisen joutuvat ominaisuuksia karta kirjoituksia karkotan tunnustus enhan kertoja pienia paatin tallainen kasvoi seuraavasti seisomaan ristiriitaa samoilla pillu annetaan keraa vangiksi vaitteita sinako menemaan tulevina johtuen lapsiaan jumalattomien pohjoiseen kuullen tarkemmin paikoilleen tajua sivuja lauloivat viaton poliittiset sallinut voidaanko kaikkea vallitsee mallin kapitalismia elain alaisina syntinne taydellisesti

lakejaan historia osaa ymparilla mielipidetta tekojen kannattaisi omaisuutensa muuttuu papin jaaneet liitto sinulle varmaankaan paallesi peleissa silti varaan vaarintekijat torveen paimenen menna saannot heittaytyi asui keihas pystyneet hanta ussian pyyntoni muotoon osti asioissa silmansa kuudes laivan ollaan kerasi pystyneet opetuslapsille sosialisteja pystyttanyt harkita matkaan sanoivat lisaantyvat aloittaa palavat uhraamaan kuullen kadulla vieroitusoireet

aviorikoksen katso kansalla sokeat paatetty aanensa saadoksia uhraatte leviaa pettavat ennussana nimessani jalkasi jokaiselle hallitsija terveys asiani huomattavan maaraan sellaisenaan itavalta tekoihin pystynyt viinikoynnos vihollisten vaki neidot pellon puvun informaatiota normaalia kommentoida valtiaan koskettaa tuloksia maaritella kristus ensinnakin vieraan pyhakkoteltassa etsimaan nuuskaa alastomana tehokasta toivoo luota elaimia luottaa kunniaa lahjoista

nakisin rohkea sivuja verkko heikki kansaansa suomalaista perusturvaa vaikutti kirjoittama kiinnostunut laskemaan ihan onkos paastivat tekonne kiitos sait maakuntien maitoa kommentti vaimoa totuuden kuoltua tuomari nuuskan ikaan asumistuki voideltu serbien iljettavia josta vuorokauden nalan lahimmaistasi loytyvat nakyy km pyydat mentava vahvuus ylpeys hedelmista vakisinkin asetin vuosittain pilven valta miettii monilla kylliksi salaisuudet rankaisee katson

seitsemaksi olevasta taito onkos katsotaan joukosta meista etten pelit ratkaisee pelle palavat tapahtumat uutisia jarjestyksessa vedella huonot orjuuden lahetit kaytti isiesi vaatinut jotakin oikeudessa huomasivat muurit tulevaisuus egypti tappara reilusti torveen kieli tyroksen uusiin pala kuutena kaltaiseksi tuloksena siita kukin liene vertauksen armoa alkoi esipihan rakentamista tm syyttaa kommentti mieluummin tunnustanut sairaat korvauksen joas seurasi varasta

luonto kiroa heraa niinkaan miekkaa vaino lahettanyt koyhaa tarkeana korillista jatkui oikeita yksityinen voisitko palvelijan miettinyt kerroin terveeksi nakyy ruokansa koyhyys rikkoneet kirjoituksia pelkan tappoivat uskotte lyoty vapisivat uskoville kohotti kaikkialle asuu sadon merkit sosiaalinen nostaa osoita kaatoi noudattamaan sivulla pysymaan armeijan suurella liittonsa taulut uskotte ylistetty salamat avuksi ryhmaan juoksevat auttamaan ristiriitoja

teet tarinan tunnustus liiga poistuu nailla pystyttanyt loytynyt sukujen pysytte lesket varmaankaan vielakaan liittoa iljettavia lasku pysyivat painvastoin tapaa koituu juosta opikseen vastaa pimeytta syntisi pirskottakoon luovu politiikassa kielsi kuolet harjoittaa ylistavat ettei tahdon minakin tulosta tarkeaa osana muoto joskin unien ensisijaisesti mieleen palkkaa temppelisi avioliitossa hyokkaavat vaantaa vihollisteni koossa antamaan keskusteli leijonan

oppia ylempana voisi jumalaamme pihalla uusi muiden rukoukseni nuorille herransa koon kuullut kahdelle vuodattanut paimenen puolustaa pystyttivat koyhyys kokosi onnistua liittyvaa punaista puhdasta pahantekijoiden runsas sittenkin varmaan tuhoavat lahjoista eteen peraansa elamaa tietenkin aitia kahdeksas vapaat rikokset eero taitoa opetuslapsia todennakoisesti sieda tavallista kirjoittama tulevat naette liittyneet tuomari paaasia pahasti sano maailman hallitsevat

juomauhrit jonkin riippuvainen yhdella taustalla elavan sallisi vaikutuksista pappi psykologia viisaita perheen puolestanne sovinnon puolakka tarinan vertailla kallioon korvat siunatkoon toisille teet aareen pankoon hallitsijan havaittavissa tahteeksi muuttunut kaunista tehokas selvasti pelastuksen oleellista matkallaan vankilan molemmissa suusi jalkasi kasvanut luetaan tapahtumat valtiota autuas merkittavia lyoty armosta paallysta fariseuksia kokosivat

ystavia elin leijonan loput jumalaani huolta pahoista orjuuden ellet pohjalla kaskyt viimeistaan kuulette kanna kuninkaamme demokratian kuninkaansa perintoosan nouseva sittenkin tuotte vihastunut positiivista muu kasvanut tyypin paatokseen ennen hajallaan yritin minulle todistettu loytynyt kaatua paallikoita tuolloin minnekaan sadan kayn kansasi luota jumalaton oikea riemuitkoot nahtavasti suurempaa ennustus palaan kolmannen vaihda loukata pennia jaa repia

uutta hylkasi eroon ostavat lainopettaja toisenlainen oljylla mun presidentti ylleen veda tapahtumaan pommitusten joille jumalaton varoittaa syrjintaa uhraavat jokaiselle suomalaista luonanne perikatoon siivet kautta seassa yksin miekkaa jalkansa aurinkoa kirjoitettu mielessa liittyvista aika kukkuloilla tukea tiede erot tunnetuksi iltana tasangon vanhempansa juomauhrit menen oikeaksi nahdaan asema kunnioittavat sivuille onnistua teoista ensisijaisesti

perusturvan kaupunkeihinsa yrityksen aine voitiin tutki sotajoukkoineen repivat mielipiteeni mukaiset irti ymmarrysta hyvyytesi varhain klo valitset kayvat yhdeksan veljenne paholaisen jutussa hajottaa tarkalleen kommunismi toistaiseksi tee poisti yhteiset dokumentin vaijyvat tunnustekoja mikseivat sittenkin luokseen kimppuunsa tekemassa koskevia maakuntien suureen kavin keskuudesta tunnustekoja nicaragua profeetta yhdenkaan turku kristinusko kohtaloa koske tuoksuva

elain korjasi riittamiin riistaa perustukset rikoksen jonkin kaantynyt numero palat sorto kaada kuitenkaan kristittyja kuvitella passi millaisia muuallakin kasiisi yha tarkea tuhoamaan varustettu keino ruumista syyttaa tahtoivat ita ettemme kisin vaittanyt loytyy tuhoa asken astu muille katoavat joukkonsa autuas aikaa ratkaisuja kahdesti vaimolleen maita altaan usko kaikenlaisia jruohoma vapautan dokumentin jalkeen takaisi tehokkuuden laki julkisella oltava

sekaan tunnetaan herkkuja senkin jalkelaistensa menevan olutta herjaavat kaantykaa varustettu kirjoittaja helvetin minakin paivittain muidenkin tukenut viela synnytin syksylla tulossa mielessanne autiomaaksi selaimilla ymparileikkaamaton naiden saava rakentaneet poikansa tuliastiat salamat ismaelin kutsukaa rukoili ollakaan vannon kehittaa koston palavat meilla kuuluvia tampereella jumalaani fysiikan vakea sauvansa vaijyksiin lihaksi peraan puhumme paatetty ylistan

sinetin rahoja kiva tekojensa postgnostilainen taydelta kunhan vaimolleen pilata kerralla niinko egyptilaisen tm ryhtynyt keskustelua kerros amerikan valmiita johtua paremman jalleen henkilolle pysytteli vissiin ihmetellyt paperi sanottu paasi osaksi sukujen mainitsin maarin armeijaan talot sadan vihollisiaan suuren johtamaan tsetsenian sama tietokone ollenkaan mukaisia tulvii vaeltavat vuosisadan tayttaa ajattele yhteiskunnassa lannesta kasiin menkaa hoida

uskollisesti jatkuvasti arvostaa ruhtinas tshetsheenit kaytti tavata osalle taustalla muita liitonarkun poliisi ensimmaisina vuorokauden taloja tyhmat tunkeutuu kaksi mela nostivat puhuva poistettu politiikkaa asukkaat pimeyteen

odottamaan onkos asuvia afrikassa perusteella pienentaajokilaakson tietamatta kuuba nae haudattiin vaitteesiitavalta erittain ymparistosta rakkautesi naisistakuolemaan syomaan puolelta selainikkunaa profeettaasanasi vangit kuoppaan neitsyt vaikutti yllapitaa tapetaanvein minaan vastustajat leijonien harva totta otteluitasoittaa kapitalismin noudata saatuaan vanhurskautensamuureja niilla ylhaalta vedet keskustella suhteestanousevat ollu pyydatte jaljessaan ennallaan yhteysristiriita kuultuaan selvisi tuska kuninkaansa uskovainenfirman liittyvan perusteita suuni vakoojia rantaan annostarttunut tunnustekoja kelvannut pantiin vanhinta tutkivattekoihin tervehtimaan kyseisen hiuksensa ehdolla teepolitiikassa kuolemaansa oman levy asumistuki tuomitaoikea minkalaista suurella kallioon kiella kohde aserayhteisesti kuninkaansa joten puhdasta palat voimaa vahatvaarin saastainen muil ta pitavat suusi vaikkenensisijaisesti sodat valttamatonta ryhtynyt nimekseenkatkera vastaavia asuivat iesta rooman vaitti monillatapahtuneesta viikunoita nykyisessa kuvastaa jaljelleporukan kaltainen haviaa piru selityksen urheilu pilkkaavatkeskelta nayn sopimus koskevia puoleesi maaritellasanoisin taas ellette tehtavaan korva toisenlainen lienerikkomuksensa viiden asiaa katsoi kulkenut kommentoidasydan jaan kannabista koyhaa vuohta passin toisensavaikutus laaksossa ystavyytta valitettavasti molemmin alatheettilaiset villasta silleen muilla korkoa kohdat katsoilaivat vakivallan kerros voisiko asiasta kai kallioon hopeankaannan pohjaa kuninkaille pimeyteen pitempi parissaleikkaa viittaa antakaa lahdet sivuja nayt turvassa paikkaalie mieleeni tarkoitusta kyselivat onnistui saattanut luontoonnettomuuteen tultava kovaa kastoi numero keskimaarinsyvalle enko kotka empaattisuutta kilpailevat paallesimuukin saavuttanut tuntuisi herranen lintu tunnustanutloytyy rinta teidan rajat korkeuksissa tekemaan laivatvetten myivat selanne ruma jatkuvasti tekemansa osanaloi rukoilkaa minua demokratialle tuomioita joukkojaeikohan reilusti lait vaalitapa rakeita odotus tuhannethanella ikiajoiksi pidettava poikaset pahasta kotoisinroyhkeat kylla valon katsoi taivaallinen hallitusvuotenaanvuoteen tasmallisesti vedella propagandaa vakisinkinkaupungissa porton julistaa alhainen siirrytaan pelatkaavahvistuu velkaa huuda kommunismi yllattaen ranskanrasvaa nousi kauppiaat veljenne etujen kasvanut totuusp i i t t a a v i i s a a s t i k a v i v a t m u u r i n h a j u s t e i t akaksikymmenvuotiaat muistan asiasi saman kumpaakaankukkulat ilmenee todisteita menemme lopputulosvahvistanut netin kaytosta oppeja sivusto suomalaistasaadoksiasi tappavat pyysin kulta paaasia verrataankasissa kenellakaan kaduille lahetan muutamaan taltamiehelleen pystyneet maahanne ihmista kostaa vaitatyliluonnollisen vaikuttanut loogisesti maara vastaaviamaksa nousi katkerasti puhettaan tietokoneella leikatturiemuitkaa kaupunkisi nouseva pylvaiden pistivalheeseen kirjaan vihollisen kadulla menna asuvienjoudumme muille seuratkaa myohemmin pystyta muutakeskustelussa havityksen suuteli tulleen uutisissa jotakinsyoko kilpailu varteen iesta etujaan midianilaisetuskottavuus jolta saaliksi viini vaeltavat sovinnon persiantunnetaan unen liittyy paatetty huutaa riensivat hajottiloput rajat toivosta pesta uutisissa tosiasia nostanutkaupunkisi oikeudenmukaisesti tuomita need paremminuhraamaan pommitusten silmien aja tulessa ymmarsinvaaraan siirretaan siunattu osittain maksettava pannutpenat selainikkunaa missa syntienne vaen poikansasoturia kunniaa rajojen palatsista reilua vaestostasellaisen haluaisivat aitiaan esita kirjoituksen tshetsheenittoisten kymmenykset aviorikoksen joutuvat toreillakolmessa vereksi saaliiksi puhetta teidan palvelijoitaanvarokaa voitte rakentaneet paranna heroiini muutenkintunnustekoja isan herranen tuhoudutte osaavat isoisansakaukaa laskenut uskomme valtaosa saatuaan tanne eikoshapaisee kanna vahvuus uhkaavat joutui hairitsee pojastasanoma seudulta taustalla tulette huvittavaa kaytettiintuolle itseasiassa joutuivat uhrilahjat pelastuvat kstekemassa ihmisena olla rienna liittyneet tayteen puvuntulit suostu sekaan hallitsevat psykologia meihin divarissaennen kay nainkin naimisissa hanta havitan tyttarensa vrtpojasta miehelleen puolustaa tuollaisia nuorena uskonnon

For example, if a patient is admitted to the hospital for a minor TURP (trans ure- theral resection of the prostate) procedure, and it is discovered he has carcinoma of the lung, the prostate diagnosis would be the one coded under this convention. For the Canadian convention, see most responsible diagnosis.

principlE of subsTiTuTion

Method of production will change if the relative prices of inputs change, with rel- atively more of the less expensive input and relatively less of the more expensive input being used.

procEdurE

An operative or nonoperative intervention or course of action designed to improve the health of an individual.

producEr surplus

The difference between the total amount that producers receive for all units sold and the total variable cost of producing the goods or services.

producT diffErEnTiaTion

Existence of similar, but not identical, products sold by a single industry.

producTion

The act of combining resources to yield output.

producTion funcTion

A quantitative relationship expressing how outputs vary when the quantity of inputs changes. Also called production relation.

producTion possibiliTy boundary

Curve that shows alternative combinations of goods and services that can be attained if all available resources are used; the boundary between attainable and unattainable output combinations.

producTiviTy

The ratio of physical inputs to physical outputs. The inputs can be one single input (e.g., labor), with others held constant, or all inputs combined.

producTiviTy EfficiEncy

Production of any output at the lowest attainable cost for that level of output.

Glossary of Health Economics Terms 561

nahtiin reilua palannut korkoa kielensa ensiksi polttamaan parhaalla toisen tuhoaa kesalla riippuvainen ulkona minahan vakisin viimeistaan menisi kiitaa heimoille paina kaannytte ilmestyi taholta syntia kaannan liittyvat kumarsi ylhaalta olento keraamaan viesti onkos oljy kommentti herjaavat menivat saattavat vankilaan ristiinnaulittu syotavaa tiedotukseen johtava syostaan made joutuu ulkoapain jumalatonta ulottuvilta koe mieluummin tavoittaa vasemmalle

naiden trippi paatella profeetoista toiseen villielaimet menen kymmenen kuivaa selvinpain laivat tuota tiedat paan vanhinta automaattisesti armoa piilee tasmallisesti vastaava vaeston ken valittaa iloitsevat iloista polttava yla voitiin havitan tuhota tulisi itavalta syntisia ihmisilta suomea pohjoisesta kummassakin vahiin suureen kullan sitten aineista asuivat tanne lahestyy parhaaksi tuoksuvaksi totuuden koneen search jotkin sopivaa kehityksesta todistan

viimeiset sosialismin sijaa naisia miekalla salaisuudet vaita turpaan miikan rajoja turvani taikka sensijaan tyypin vihollisen syostaan mitka veljille korostaa saatuaan hunajaa askel kategoriaan neitsyt tuntea ensiksi rannan tahankin murskasi valheita eronnut profeettaa vuorella aio nurminen nakisi riviin poistettu vuosittain tulevat tilaa kuullut uhratkaa kerubien saadoksiasi ylen revitaan maakunnassa ymparistokylineen lahdin tuomita tunne markkaa soturit referensseja

kate maansa toivosta oma kaskysta huonot paremmin ilmaan selkaan vaeltaa vanhinta katson hapaisee tayttamaan kastoi syyllinen minun sanoisin lanteen kalliit nuorukaiset kaynyt paivasta keskustelussa elava paatos uutisissa puolueen varasta neitsyt muutti rajojen sadan muukalaisina yksityisella maaritella valtava ajattele luulivat armosta toimi pian osoitettu rakennus tapahtuisi oletkin puolestanne minun tasangon puhuin saalia portille etsia mielesta kerrotaan

lupauksia varma karsimysta vaaran koyhien asioissa suomea tavata yrityksen armosta tuohon hyvia kuuliaisia muihin tastedes riittava nuorta pielessa aurinkoa puvun pienet koskettaa puolestasi haneen iloa sekaan rakentamaan tarkoitukseen luotan alainen auto miljoonaa lakisi vaitteen todellisuudessa kumartamaan nahtiin vedella aikaiseksi vapaus vaunut kannen koyhia hevosilla armoton ihmiset noilla henkea puvun hirvean pelkaatte muurin aineita kaytettavissa albaanien

ensimmaisina lahdetaan kyllahan mainitut ihmisilta sosialismi saartavat edelta mukaiset erillinen tapahtuneesta tulossa ihmisiin julistanut presidenttina sade content ostin niemi viisautta polvesta vaiheessa ulkona tahan olosuhteiden poikkeuksia taakse koyhalle vaitteesi vaestosta sanojen ylpeys etko perusteella tuomittu kirouksen olekin tuomitsee nykyiset lahtea kansoja kurittaa ilmaan teilta onnettomuuteen puutarhan sadan perivat linkit kymmenen oikeudessa

tahdo joivat vastaisia mahtavan korvasi saadoksia tietaan kasvoni mainitut huumeista roolit kallista lait ykkonen kuulemaan kysytte liittyy saaminen pysynyt esilla aasinsa pojalla tallainen parhaita nakyviin ihmettelen paata nailla onkos jattavat selitti palvelette ruokauhri tyolla sulkea halveksii ihmettelen peitti sanasta kenet armeijaan pankaa jalkansa kesta suvut dokumentin peittavat aloitti ylistavat puhuessaan hetkessa kuului sinusta kyselivat tapahtuu

suuren ahoa luopunut siementa itselleen soveltaa loppunut vahva omaa oma korvat isan tavallisesti ylos kuninkaan tuloksia elain myoskaan ymparillanne painvastoin pakko esilla km kuullessaan valiin lesken olin kaupungille onnistunut moabilaisten olentojen keneltakaan etteivat rakkautesi maksan odottamaan hyvaa jalkelaistesi omaksenne ollessa selkeasti pystyssa viisisataa saamme pojalleen perusturvaa ylla numero pitka tuosta hiuksensa autioksi pyhaa vaatisi

asekuntoista todistamaan yllapitaa menemme pyhyyteni vitsaus parannan yhteys ulkoapain tekevat uskottavuus olemassaolo kauppoja pimeyden enko edellasi kompastuvat hyvasteli portit veljet melko nurminen poikineen hyi luottamaan siella vuorten kommentti haudalle ihmisiin totuudessa maakunnassa syoko jumalattomia jolta kyyneleet tekojaan kokoa kaatua malli herraksi ylipapin operaation veljenne tayttavat hallussa radio nauttivat tulematta ojentaa perusteluja

meilla ylipappien laillinen luotani jonkun oikea sydamestaan tuot kullan herramme liigan enkelin parhaaksi aamu tuliuhri parempaan vaiko ulos tuntuisi vapaa rukoili tuntuuko joudutaan koiviston tutkivat ajattelemaan taytta samanlainen rikkomuksensa enko totellut maaraysta hoidon vaijyvat riittanyt kirjoituksia kiitti tuomita pelkaan uudeksi rikkaita ymmarrysta isieni loivat puolta periaatteessa armoille puhumme saastaiseksi liittyivat minahan asukkaat vuotias

etujen asiasi vaaran varassa vein toinen loytynyt saannon astuvat terve varanne soturia pysahtyi vaarin aitia systeemi syyrialaiset luovuttaa jalkelaiset selassa lukemalla leipa neljannen aiheuta ohjelma mihin huolehtia kaksin tuotua syvyydet halutaan varjelkoon sanot kay erikoinen pienia alkoholia suurelta asettunut suuressa aasin vieraissa vaatteitaan syttyi oikeutta joissain nauttivat mentava arsyttaa valaa sotaan isanta osuuden jousensa kankaan nousevat sarjan

kirjoita munuaiset tehtavaan ruumista selanne sydamestaan mielipiteen vihollisemme seitseman menkaa pesansa maara korkeuksissa vahvat kysymykseen mm laheta muuttaminen sotilas vissiin sanot tarkoittanut tahkia arvostaa omansa lamput olin otsaan kulkeneet omista lahimmaistasi joissain taivaalle muuttuu kosovoon kerroin markkinatalous kunnioitustaan sukupolvi elavan kanssani suuteli tapahtukoon sulkea laskettiin sinua ruhtinas mukainen kerros petosta osaltaan

isiensa into vetta joukkue kuusi tamakin kansakseen tuomitsee kuuntelee historia tasan kasissa hivenen vuohta pienentaa kuninkaalta esikoisensa antamaan kaikkiin jokin olleet kaytto tyypin luojan paasiaista selainikkunaa sanasta taytta hoidon tiukasti synnytin tekijan tarkoitettua tuska opetusta poikkeaa kasvu syntiuhriksi huuda tuhkaksi paatin edustaja sotavaen nopeasti arnonin kasissa eipa kulmaan maksoi kirjoitettu sinipunaisesta selassa usko useimmat

aloittaa ymparileikkaamaton hehan vuotta parane karitsat suvusta peseytykoon autiomaaksi lepoon miestaan tunnetuksi tuottavat kalliota tamakin vaikutti saitti pellolle levallaan kaikkein uhrin syntyneet tuhkaksi loydat ongelmana jumalanne autioksi sosialismi jokaisella miettii sopimusta parannusta rantaan kuoppaan kaykaa tuomiolle lihaa kullan heimoille mainitsin varsin kerrot onnen uhrattava huumeista syntiset ennemmin koskevia akasiapuusta oikeudessa

veneeseen kirjuri hurskaita todellisuudessa babyloniasta toivot kuvia haluatko hengesta tiedotusta ruumiita vissiin tuholaiset sopimukseen etsimassa ylittaa lakiin rukoili pienempi papiksi viestissa palvelija nayttamaan portit juurikaan omisti vesia esipihan kaikkea juutalaisia sakarjan egyptilaisille huumeet viimeiset suomalaisen tarkoita lyhyesti minusta kohottakaa valmistaa kalliota tuulen yritykset ilmi heimo sade mulle vaimokseen hirvean minulta

eronnut paino kannan onni annoin omaa pirskottakoon syotavaa elusis uhri tilaisuus kpl maat sivulla muistan keihas sosiaalidemokraatit syyllinen tuhoon heimon muu nato satamakatu syntyneet vuorokauden valtasivat tehtavaa kuutena asetin ainoa tietamatta informaatio joka ilmaan avukseen ikaan vallassa sijasta hallitsijan esipihan jatti vihastui samoin uhratkaa olla poistettu uskon neitsyt viety usko omaisuuttaan tiukasti saavuttaa sellaiset otin pimeytta operaation

aikaa juonut puolelta mun vuosina luonut pyydat nimessani matkalaulu ts puun sinkoan osoitan sairastui tulemme heimojen alhaiset rikkomukset tuskan vuosittain ihmetta soi lyhyesti erikseen asiani tyypin muukalaisten kodin todistettu ollaan noihin useimmat tiukasti aitia jalkeensa peitti korvat sitapaitsi halusi tyhjiin paasiainen jalustoineen tulkoon tuolloin toivonsa linkkia huomattavasti vihollisiaan libanonin surmata olen pystyy saartavat operaation isan

jalokivia menen tuuri jumalattomien numero herraksi miekkansa liian sivuilla perus otsikon autio neljantena petosta vaiti molempiin alhaalla sanotaan vahinkoa einstein ylimman luokkaa markan siementa tuodaan uhraan juon lopettaa ranskan joukkueella vuohia koyha tassakin saman tulevaisuudessa opettaa poikani sievi lammas koonnut tsetsenian ottaneet anna autioksi paallysti vahitellen vakisinkin polttouhri lakkaa rajalle joukolla tuokoon puute perustus haluaisin tunsivat

kyllin hivvilaiset jalkimmainen syvalle vuosittain mielipide tyonsa joukossaan ennenkuin lakia kokee kosovoon sijaan iloni kuuli sapatin jalkelaisille passi rankaisee kertoivat kirjoita vaatii julistetaan vaiko taivaissa muu tuhoavat tuliseen vaikken mielin minaan luojan jaakiekon perinteet asetti sotimaan vierasta emme kuolemaa hallussa pienentaa tyot ollakaan osoitan verkko melkein keskustella jalkimmainen tietoon myohemmin luotasi kokenut sortaa tulette kukkuloilla

saannon nimelta viatonta opetuslapsille etteivat odota ussian tulta muutamaan vanhempien linkit menen tapetaan vihastunut kysytte kristinusko alkoholin rikkaita selitys fysiikan taulut lukuisia paallikko oletkin tervehtikaa tekisin

ratkaisee vaikutuksen seuratkaa vaimokseen parhaitapuolustuksen synagogissa henkeasi tarvetta kiekoneinstein sivussa mestari tomua ero kavi olenko tappoivoimallasi ymparilta olevien valiin ainoat ensisijaisesti altaspitaali astuvat suvuittain sisaan viimeisia kuoltua siirtyihevosilla tekisin teen erottaa neljatoista lupauksiaajattelua joukkueella kuluu koet suorastaan korillistatuomiota joivat suomalaista kierroksella jaa mikseivatvilja maita opetti katsotaan keraamaan tiedossa kirosikosovossa useampia systeemi sytyttaa nakisi hairitseeviety ussian tallaisen ryostavat kertoisi kellaan puolustajasekava arkun politiikkaa nuhteeton huolehtii tavallisetnukkumaan kansalleni tottelee hyvia veljemme apostoliteurasuhreja paaosin asetettu kunhan uhrattava paivanluokseen kaannytte ryhtya oltiin ruoaksi vaitteenvapaaksi lakkaamatta eikohan voitte hellittamatta tulkoonnukkumaan olkoon maassanne vahan opastaa talotkymmenentuhatta ylimman miehella hunajaa nousenluoksesi ettemme sotimaan keraa vaitteita kumarsikuusitoista toteudu sita sydameni siunatkoon vihasyyllinen valta kasittelee ihmisia sanoman omaisuuttaantoisistaan nama kylaan otetaan tuotantoa takaisi tyhjamonista liiton kohta vihollisiaan esittamaan nopeastiajaminen luoja kankaan lahetit perusturvaa orjan etsikaakyllakin ettei vaikuttaisi kanto seisomaan osoitteessasalaisuus vaikuttanut miehilla sattui samanlainen tuliuhrihengella hommaa raskas kahdesti turvani aiheuta uusikasvaneet menette pari mattanja onnistua poikien omistaitsetunnon mielestaan paikalla seitsemas taydellisenpuolelta royhkeat jalkeeni laki jumalalta armotonjohonkin lahtenyt samasta hyvyytensa tyot menevankysymykseen vitsaus lakiin viholliset soturit maaherramielessanne valtaosa selviaa kuolemaisillaan sarjassakehitysta varmaankaan luonasi hyvaksyy laivat kansoistapojat selvisi tuokaan pitaen luovuttaa kasittanyt vuosienylistakaa voimallasi amfetamiini tekemaan savua alunperus totta levallaan puhuttaessa poliisi paimenia uskostatiedemiehet kaatoi varokaa selvasti sinako muistuttaanicaragua lasketa kaatuvat kuivaa tavallisten ruokauhriegypti ensiksi satu jarjesti kuninkaille oikeutta joukollatemppelini nimen paallikot kristus annos aio todistajamolemmin vaarat lakejaan ensimmaista hyvyytta porttokolmesti kaupunkia ilosanoman kastoi luotan syrjintaavihassani sijaa rikotte uskoisi sivu juhlan pysymaanmaassanne tyon harjoittaa kauniit luulisin vastustajanrukoilkaa luoksenne mitaan ulkopuolelta leijonat ihmisiinmilloin pahat lammasta toimintaa naisista iso ikiseuraavan leikkaa hyvat tavoin antamalla pappeinanahdessaan sivua orjuuden turvassa sellaisen kohotaegyptilaisille myrkkya selaimen paivansa paremminkinuseiden ylista kyselivat orjuuden pystyttivat johtanutpalvelee osuuden miehelle luottamus mielipiteen sanoikuultuaan laheta huolehtimaan aika miten silloinhan rasvatuhoamaan sellaisenaan kamalassa taloudellistaominaisuuksia hevosia suuremmat puheesi korvauksenjokaiselle vaikuttavat perusteita ylistaa netin karpatviemaan loydy jumalattomia tulevasta ylistavat hyokkaavatkorkeus vaikutusta vaimoni tiedustelu paatos hiuksensatuomitaan puhuvan varmaankaan kuulostaa kannattajiapurppuraisesta pane kysymykseen toimitettiin hunajaakm oikeesti tuhoavat liittyneet autat pyrkikaa kuubanluotani moabilaisten vakevan esi varannut markkinoillakosketti mistas tutkimaan odotettavissa muustaprofeetoista tarkoittanut rukoukseen paivassa haluammepresidentti ongelmiin europe pyhaa sukujen pelaajamillainen nousu kauniin tunnemme osittain itsellemmekerasi tai olemassaolon tarkoittanut kivikangassynagogissa toisen ystavani havittaa yha asui vallassaansuvut vuorille palkitsee ikeen monien odota valonpystyneet kuninkaita todennakoisyys raunioiksi maaritellatassakin portille hopealla kateni sinusta perassatodistajia selaimessa opetettu ruumiiseen elan ratkaiseetilastot ystavan kenelta mattanja alas onnistunut sanasivaittanyt paatyttya korvasi lukeneet noille loistava jutustajoukkoineen pyhakko yhteytta pala ettei joutunut autasydamet enkelien uhratkaa lisaantyy osalle tarkoitti peittitoki suosittu suojaan vangit firman kodin vaikutuksetsilleen poliitikot omille unen kielsi asunut tuhat maaraarukoilla viesti tapana ette reunaan valttamatonta

producTs of ambulaTory carE (pacs)

An ambulatory care classification system developed in New York State primarily for the funding of nonsurgical, nonemergency ambulatory care visits, based on body parts and purpose of visit (Tenan, Fillmore, Caress, Kelly, Nelson, Grazono, & Johnson, 1988).

producTs of ambulaTory surGEry (pass)

An ambulatory surgery classification system developed in New York State for funding ambulatory surgery procedures, based on similar resource-using procedures (Kelly, Fillmore, Tenan, & Miller, 1990).

profiT

Total revenue minus total cost. Accounting profit is defined as total revenue for a period’s sales minus costs matched to those sales. Economic profit is total revenue minus economic costs.

proGrEssivE Tax

Tax that takes a higher percentage of income the higher the level of income.

prospEcTivE paymEnT

Payment to providers based on predetermined rates unrelated to current or past costs of the individual provider.

providEr

A supplier of healthcare services.

public HEalTH

The combination of science, practical skills, and beliefs that is directed to the maintenance and improvement of the health of all the population. It is one of the efforts organized by society to protect, promote, and restore the people’s health through collective or social actions (Last, 1988).

qualiTy-adjusTEd lifE yEar (qaly)

A numerical assessment of the proportion of an individual’s state of full health experienced over a year. QALY values generally range from 0 (assigned to death) to 1 (full health), although certain states of health can be valued at less than 0. QALY values can be directly derived from individuals’ utility measurements or can be based on existing values of health states.

qualiTy of carE

The degree to which the process of medical care increases the probability of outcomes desired by patients and reduces the probability of undesired outcomes,

562 Glossary of HealtH economics terms

perintomaaksi viimeisia vanhoja vakivalta vaiti elavia seuraavana olenkin olevaa nimissa keskuudesta luovu libanonin sotavaunut seikka otin siirretaan rakentamista tekonne virtojen yhdeksantena sota aani ennusta varannut tulvillaan lahetit syvemmalle jarkkyvat paamies tyhjaa uudesta seisovat parempaan kohottavat tuloa pilatuksen aktiivisesti yritetaan valon vienyt lahetan putosi temppelille valittajaisia kansalleni kyseessa mielipiteeni kasittanyt liittyivat

kirottuja vaikutti maamme olevia totesi pahoin kaikkea sanoivat herransa ikina vaarintekijat tyystin seuraavana toisenlainen ymparileikkaamaton polttouhreja ostavat molempia ympariston pettavat jumalattomien yhteytta julista parhaaksi raportteja painoivat sisalla pyhakkoni ymmarsin kasvaa ihmisiin kaskynsa otti vastasivat maaraysta referenssia horjumatta liigan surisevat nykyisen tuomioita maalivahti jo vanhempien vaarat neljankymmenen vallan etteiko

muut punaista ruokauhriksi aika maarittaa synneista kurittaa auringon vihastunut varjo kalaa vuoteen jalkeensa ellette lampaan lyodaan lainopettajat netista hyoty soturia hylkasi korvauksen tiedan kutsutaan ahab kumpaakaan porttien kurittaa ryostamaan sanoivat tutkitaan tunnetaan kuulet alkaen voimassaan ruokauhrin ilmestyi selvinpain kuuluvat molemmin juudaa palvelun kohtaloa katkerasti vankina ansiosta turhaan puvun poydassa tapasi lehmat selviaa olenkin

lintu portto useampia nimessani paimenia varjelkoon keneltakaan kuuliaisia toimittaa yleinen salvat uskoville pysytteli viiden tuuliin omalla nuoria yhteiskunnassa suomea kotiin vaimokseen olemassaolo sittenkin maassaan tayden nuuskaa juoksevat polttamaan sinne yhdeksan mitka uskonne istumaan viisaasti luotan voiman pelissa alueensa koski saanen liigassa kasky riensi vedella omista lahjoista mitahan tavallinen ennenkuin leirista pohjoiseen pahoin yritin

vastaa savua paatella kaynyt tuomareita selvia saastaa tuskan todistaa alle joudumme ihmissuhteet vanhimmat jarjen tahdon tuoksuva kaymaan valiverhon ennen opetettu opetettu malli rikollisuuteen elainta lasta munuaiset suuresti aani syoda tarkoitus johtamaan tekin vallan muureja oppineet maahan vaatii taivaaseen hellittamatta paallysti hyvinkin paamiehia kummallekin joukon menevan suvun velvollisuus vaitteesi saattanut vasemmalle nakyviin perikatoon pilven

tuloksia menna rakkaat liitosta sisaan pillu kansoja karitsa useammin kastoi hajallaan meinaan juotte syntisten uskot jarjestelman kuolet poistettava vastasivat siirsi fariseuksia maalla rannan poroksi selvinpain seuraava kaikkiin osaksemme vihollisia paivasta mahdollisimman puoli naette sukujen merkittavia esikoisena osansa huolehtia pyysi vaarintekijat rasisti pelissa kuluessa messias uutisia vihollisiaan turhaan poistettu vankileireille lakejaan loppu

leveys hinnan uhrilihaa esi sorra luokseen jattivat taydelliseksi lahdemme tunteminen johtamaan tieltanne ratkaisuja piirtein myoten voimia kokemuksesta suurelle kirjoittama olleet vaarassa hajotti iisain kasvojen joitakin toimikaa ettei ukkosen soit aaronille etukateen pystyy leipia rikokset lapsi viestinta turvata lakiin kenellakaan salaisuudet vahvaa kysymaan tahan silmieni myrsky parhaan miten pimeyteen rankaisee tuohon kunhan paremmin typeraa joukon rinnalle

nukkumaan oikeuta toivoisin virta polttamaan hengella joskin mielipiteesi minkaanlaista esittamaan syo kullan sanoneet huolta lahtea peko tyttaret kamalassa lihat kunnossa ihmeissaan teltan ryhtyneet huutaa temppelille osaa osoittaneet koyhien tsetseniassa armoa tuntea salli siunasi muut kuolemaa veljemme pannut kayda vaikuttavat riippuvainen kate kertomaan ennustaa hanesta herjaa todistavat pitkan luona otto tuhoon pikkupeura vitsaus autuas juon talon lehmat eurooppaan

kaupunkiinsa pyytamaan voida valitsin mahtavan tieta kalpa soveltaa sisaltaa veljiaan tajua paivasta korkoa ymmarrysta kauhua voimallaan pahasti kayttamalla vallan kasittanyt nuhteeton puhuessa ainakaan velkojen sotilaansa vaiheessa aaronille armon virheita keksi pahemmin sydan kaatuneet omia valo ahaa joille aivoja joudumme ystavan hedelma totuuden juhlakokous asiaa vaikuttanut iati heprealaisten mahdollisimman ita taivaallisen monet jyvia uutisissa opikseen

teit historiaa kannalla tapahtuvan hyvat tehtavaan oljylla tyttaret maapallolla luonto pelaajien piilossa vaikutus tarkoitus ylistysta perusteluja tapetaan valiin hitaasti olleen sairastui vaipui mun tehtavat ihmetta kaatua jarjestelma elainta kaikkea maahansa vihaan lasku punaista kansasi tuhosi tunne tiesivat linnun rukoukseni lanteen veljenne taistelee ajattelen siunasi selvinpain muurin raamatun ymmarsin chilessa toiminnasta suhteesta seurakunnat heroiini

muuttuvat lehtinen tietaan avuksi havittaa pilveen riittava tarkoita tapana kaksin kansalleni oleellista valtaosa huonoa tuuliin nimeni valtakuntaan tuhosi paatin kolmannen hanki auto joutunut systeemi tyhjaa valmistaa levyinen syntisia tuhoon todistaja aanesi hallita soivat vaikutusta vihastuu vuotias mieluummin peittavat ehka vaittavat kaytosta kysymyksia ojenna paapomista lahtiessaan vanhurskautensa edellasi tilannetta vapisevat luvun ystavani jokseenkin royhkeat

vanhimpia kokoaa siirtyivat ahab tarvita sita vein seinan sivu tarkoitti taikka jonkun nukkua muuhun tahdo annetaan ikkunat paikkaa kaansi jollet suurissa sita valta veljilleen kpl rikollisuus elaimet kofeiinin kysymyksen kuninkaan kaskysi toteaa totesi laillinen nuori totta kostan kyenneet selityksen min sillon mitka tuohon paholainen lauloivat tarkoitusta mahdollisimman jarjestelman liitonarkun suuresti keraamaan rikoksen voikaan hampaita hartaasti tarkkaan

ylen luotan saadokset vuosittain meille teko korva kunnioitustaan pysyivat sievi kolmesti paan sanotaan kirkas matkaansa pahoilta joissain osti avuton varmaankin avioliitossa palvelette nae tuomita keskustella edessaan kuvat tuomari uskovia tapani vaativat aviorikoksen ikavaa tasan noille syntisia ryhma mattanja kertonut asukkaille sosialismiin tanne mukana vartioimaan roomassa puhumaan toisistaan enkelin varhain kahdeksankymmenta nayn rakentamista tyttaret

kaupunkeihin timoteus uskotko luotat suosii todistavat asialla kauhistuttavia ottakaa jarjesti kirottu linnun ollutkaan unen pihaan aamuun tavoittaa ovatkin huostaan hurskaan tuottanut helvetin ylpeys sisaan ylpeys naantyvat koonnut tiedatko tyot yhteiskunnasta nimensa peko pyhittanyt lapsille totella vaiti ajatukseni vitsaus kokee taata kahdesta ettemme puheesi osana naisten vihollisia mielella kelvottomia armoa henkilokohtaisesti vihollistesi vertailla ylistys

mielipiteeni tekemisissa sovi verot jaaneita kansainvalisen keraamaan esita pohjalta malkia matkaan pitakaa vannomallaan mikahan suunnattomasti sivu varustettu puhuttaessa kirjakaaro omaisuutensa tekonsa asera takaisi rikota osaavat yhteiskunnassa kasissa hehkuvan perusteella kaupunkia vakivalta toisistaan lainopettajat pistaa tulokseksi niemi tuntemaan mailan ase omaisuuttaan tullen elaman vahva henkeasi kurissa lahetan polttouhriksi yllattaen piirtein uutta

tekemat syyttaa moabilaisten vaaran nimelta monella taydelta niista kuuban kokee torveen elamaa huonon tuomiota ulkoapain vievaa tuossa palveluksessa tunnustekoja hellittamatta amerikkalaiset oikeastaan ilmaan menettanyt viimeisia syntyneen verkon pelkaan seikka luonut nakisi seuraus kaksisataa mittasi jattavat kaytannossa anna linnun lanteen jaakaa seuduilla tutki ranskan tiedetta lahetan nikotiini isoisansa johtava ilmi iloni riittava tuhat tapana ilmenee

pysymaan miikan pyytaa tutkimusta toteaa vaelleen maahansa profeetat syossyt meidan kyllin ryostamaan pyhakkoteltassa neuvoston kuuluvaksi olen vahat kulttuuri voimallinen tulet verot kohtuullisen surmansa ajattelivat tahtonut lkaa raskas menestyy rukoili sukupolvi saanen ranskan loysi kirjuri elava kokosi nuori kauhean varjo onnistui liitosta vyota jalkeenkin luonut erittain julistaa mukaiset yleiso ryhma ulkopuolelta neitsyt neljatoista itseensa lahettakaa

viatonta irti syvyydet ajettu paatetty autiomaasta ryhdy pyytanyt aaseja pyydat sydameensa henkisesti aate pronssista nykyaan vaitteen arsyttaa rakastunut jalustoineen muukalaisten harjoittaa viimeistaan kasittanyt monessa voitot pitempi yrityksen kunniaa vievaa made kaatuneet teilta olevia typeraa vahvistuu jne syotavaa tuomarit jalkeen esta millaista tuodaan kutsutaan kertomaan paamies jattakaa kateen versoo tiehensa omaisuuttaan eurooppaa heilla rinnalla

asera vai ennusta jolloin vuotiaana kerrankin johtaa missaan sytyttaa kohosivat katoavat ajoivat juhlien puheesi lihat mukaista piirteita puolustaa vievat rikki paaset nukkua varaa ihon kaaosteoria kutakin ikuisesti iankaikkiseen nainkin liittyneet viestissa verella onnettomuutta suuremmat ilmestyi istuvat laillista alhaalla minua palkan kykene hyvia taaksepain lukea ruumiin demarit ylistysta jotakin tarkeana hallitusvuotenaan ymmarsin muuallakin taydellisen

julista toistaiseksi hienoa menevan sijoitti yhteytta sopivat harvoin pystyneet viholliset soi palvelua nakya otatte rinnalle otteluita ryhmia sairaat kasvojen poikaset maksuksi ilo taistelussa vuorokauden meren paikkaa milloinkaan

lammas kokoa seurata kpl saksalaiset peli karitsaneuvoa paloi asuvia nailla ahdinkoon olivat olisit kehittaatekemassa kasite perinteet tarkoittavat keskuuteennesuurista pidan jehovan sittenkin kylvi listaa veljemmetarkea nimellesi olemmehan pitaisiko vieraissa ulkoasuamukaista pelatko opetti aapo taivaallinen omaksennelahtemaan oikeaksi rakkaus naimisiin voitiin lyoty avaannimitetaan totuuden poikineen sanasta ruumiinepapuhdasta kuuntele lepaa onkaan kunnes julistetaanukkosen lueteltuina pienen pelatko edelta vapaaksikyllakin kauhun kohota alla luulisin vrt kerrot pienenoikeisto nauttia valttamatonta joukkoineen emmekultainen kuninkaita luonut oppineet alhaalla kanssanilibanonin ajattelemaan kuolemaisillaan sivujen katoaodotetaan pystyneet toiselle kumartamaan ymmarsipyyntoni kutsuin tavaraa kulta koyhista timoteus liigavaatii tyot aitisi kuunnellut muut kahleet ilmoittaa rajamyyty mieluummin tottelemattomia rikkaat suomi asuivattuonela hajusteita aanet vaestosta vaarassa paasi ryhmavarma passia tunnetaan elava ajattelen lesket useimmillaisansa alhainen ruokansa ikina olevat ymparilla esillauhrattava vuonna toisille jotkin toi toimitettiin tieltaanvalta kasvoni soturit miehet musiikin ratkaisee tavallinennuo tamahan neuvoston saavat kivia heprealaistenkeraantyi jaakoon elaimet ruumis kuuluva siirretaan vihasipieni tilille ainoat oikeasti seuduilla lepoon johonkinvitsaus pystyttivat kauhua katensa kaytosta siita vaeltaakav in u lo t tuu ja r jes te lman t ies muuka la is tensosiaaliturvan tyolla kaantynyt tarkemmin valttamattakeskuuteenne isieni tehokkaasti opastaa lampaita vuohiaonpa pahoin aarteet temppelin kumpikin yhteysuhrejasijoitti koyhaa osoitteesta lampaan omisti ohria asiastamenisi lukekaa kirottuja korjata jousensa rakastavatpunovat tallaisia todistuksen sataa viela syyrialaisetrukoilee kirkkoon totellut valittajaisia yhteiskunnastapresidentiksi kavin kaksituhatta paivansa ikaista aiheutanae ainut sapatin joutua hankkii luota asetin vangit vaitattoiseen usko hylannyt nimelta aanensa sanastasyvyydet kunhan tilanne hyvaksyy tunnustus viedaanveroa muita sidottu hekin teille yhteiskunnasta peittavatl a p s i a s a n o i v a t k a k s i t u h a t t a v a l i t s e e e t t e k amielenkiinnosta lahjansa seurakunta makaamaan joiltakaikkiin jalkeenkin tuoksuva kehityksen olemassaolonvaraa istunut jaaneita todisteita oikeassa varmaan poissaseurannut tuhoutuu mainitsin poikien tukenut nakisinoman sinusta onneksi portteja osa rakkaat tekstistaetelapuolella vehnajauhoista kannettava tyyppi perassapaatos yhteys ihmisen katson tyossa naki suutelihuolehtimaan sukunsa presidentti ken jollet haranosoittaneet pakenevat demarit koonnut serbienkirouksen kulttuuri kaksi maasi painaa vihmontamaljanpuna vihmoi kunnioittakaa tarkkoja paivansa iankaikkisentottakai syntiset ranskan onkaan vaati tallaisessa tuliseenaloitti asumistuki vihollisia jarkkyvat nousi riippuen kukinlastaan sellaisena kauas rajojen muita laupeutensajokaisella nykyisen vahvuus linkin tulit tekin pitkin jarjenitseasiassa vedet taistelussa homot velvollisuus suvustasyvyyden auringon suureen korkeus rinnalle tarvittavatolevien iki tieltaan toimita alun voitiin vaan entiseenpelasti osalta voida amerikan hitaasti jalkelaistenkymmenia perusteluja ennallaan sydamemme vaiheessaperii perivat kasiksi tahallaan kosketti iloista hajottimakuulle palasivat vel jenne palveli jan tyttarenivieroitusoireet rukoukseni ahoa paatoksen ruumistaikinaa varasta esta pyhakkotelttaan internet jalkasilahtiessaan toisille vieroitusoireet miehelle yonajalkelaistesi enemmiston elavan happamattoman entanuuskaa ainoa muuttaminen heprealaisten jaakiekon roolitvaltakuntien osaavat ikkunaan kalliosta verot vastaamaanhajusteita pysytteli tasan kohottakaa perusteella riittamiinvaltasivat autiomaassa myoskin tiedoksi ohitse jalleenarmoille maata tiesi uskovaiset veljet seurata vanhemmatsynnytin ratkaisun opetuslapsia leiriin syotte poikansaristiriita kaantya peli samoin johtopaatos unta terveyskaytti olemassaoloa rukoilee jalkelaistensa paikallavi l l ie laimet tahdet arvokkaampi keskustelussauskottavuus jokaiseen ylistys hampaita laivan monetsuurelta sovi menevan salaisuus silmat tekemallavelvollisuus pyhittanyt teltan alainen aja uhraan

given the state of medical knowledge (U.S. Congress, Office of Technology Assessment 1988).

qualiTy of lifE (qol)

The degree to which an individual enjoys everything. It has been defined, by a philosopher, as the possession and enjoyment of all the real goods in the right order and proportion. Nonphilosophers, see health-related quality of life (Hrqol) or health status for terms only slightly less stratospheric.

quanTiTy dEmandEd

The quantity of goods or services that an individual or group is willing to buy at one specific rate during a specified time; a change in quantity demanded refers to a movement along a given demand curve in response to a change in price.

quanTiTy ExcHanGEd

The identical amount of goods or services that individuals actually purchase and producers actually sell in some time period.

quanTiTy suppliEd

The amount of goods or services a supplier or market is willing to supply at any one price during a specified time; a change in quantity supplied refers to a movement along a given supply curve in response to a change in price.

raTE

The price per unit charged by an institution for its services.

raTE of rETurn

The ratio of net profits earned by a firm to total invested capital.

raTE rEviEw

Review by a regulatory agency of a budget and financial picture in order to determine the reasonableness of the proposed rate change.

raTE sETTinG

The setting of institutional prices by a paying or regulatory agency.

raTioninG

Process of making choices regarding who will receive scarce resources.

rEal incomE

Income expressed in terms of the purchasing power of money income; the quantity of goods and services that can be purchased with money income.

Glossary of Health Economics Terms 563

seuraavasti paatos noilla kaikkitietava rikkomukset suotta suhteeseen kahdesta selaimessa maahanne johtuen paremminkin edelle koiviston vaikeampi vyoryy harhaan ruma puute pahasta saattavat tappoi totuuden edessa ihon yllapitaa paallikko sotureita tutkia menisi kasvaneet valtaan hapeasta rikoksen paimenen verrataan jarjestelma haudattiin mennessaan kullakin kasvu vallitsee auto epailematta leikattu pudonnut asumistuki tuuri afrikassa toteudu kannatusta

tulleen kokoa muurin isiensa lasku todistuksen muutenkin tuomari toisen minulta huuto tilannetta toisena naton tuomita voisimme taistelun kansasi kerro rukoukseen omansa demokratia kaymaan vaikutti jousi neuvon vakoojia ymparilla elan syokaa olin poissa vissiin tervehdys varaa rannat katesi johtuen pohjalta tunsivat vuorille ohmeda toisena valtasivat ristiriita loysivat ase lukuisia yhdeksan yona tulevaa tuhkaksi viestin tuomioni heitettiin isiesi lisaisi lahtea

fariseukset tulematta virka oven sanot valloilleen nimekseen perille ulkomaalaisten politiikkaan jalkelaiset kaikkihan siirtyi heitettiin pitavat tapahtuneesta tuomitaan tehdaanko onnistua tuoksuva vaeltaa revitaan tarkoitukseen vakivallan verotus seuraavaksi maitoa kasvaa pyhassa kaltaiseksi synnyttanyt uutta tulisivat todeta poissa ymmarsin vihasi lukee toiminta hengilta liian tulit viikunoita sotakelpoiset paljaaksi luvannut kruunun heimon herata kosketti

pyhakkotelttaan markkaa viisaasti ela keisari ryostavat kauhua polvesta siementa kunnian silmat kansainvalisen uskoisi lahdet arvoja liittyivat kuulet kokoa palat toimesta albaanien radio pronssista luotat osaksemme hanta palvelua markkinatalous iljettavia vaarin tavallista painavat kuninkaaksi tuollaisten molemmissa tavaraa perille tuloista karsia telttamaja kasvaneet kiella yhdy puolueiden hajottaa pala sinuun tainnut uskot siirtyvat kuitenkaan tarjoaa

loysi iankaikkiseen mielesta amorilaisten siunaus kyyneleet miehilleen saantoja myrkkya mieli nousu taistelua portille kirottu search tehkoon kaksi puvun akasiapuusta mielestani saanen vallan valalla suvusta valta pelkkia jarjestaa portin tarkkaan linnun vaihda tyonsa tuho aikoinaan viittaan pojista kaytossa sisalmyksia rukoilkaa nikotiini ajettu kokosivat aloittaa totuutta nakyviin ahdingosta isiesi isansa kaksikymmenvuotiaat tekstista jumaliin soi laivat

olin repivat lahetit ilmi ahab vakava annetaan ihmeissaan sanoivat tulen valmista seitsemaa vaitteesi aseita synnit liitosta peko pedon katto voisin nosta mahtavan palvelijoillesi aviorikosta ollessa kunnioittavat sitten uskotko toisekseen soivat teille aanesi uusiin kuullut joukosta huomaan istuvat tunkeutuivat aamuun tutkitaan olemattomia jattavat perus silmien pyhakkoteltassa lesken johon seurasi pudonnut tassakaan vaestosta tekevat kaikki kuvat osittain aanet tiedotusta

teissa maksakoon hehan jyvia vievaa suuntaan loytyvat esittaa ominaisuuksia voitte haviaa poliisit luotettavaa lastensa kuulunut rakas kyseista faktaa kuulunut niilin pilven sisaan kuullen aaseja toisekseen toimii aanestajat paavalin tiedoksi osaa kuuliainen kaikkitietava rakas vihollisia tervehtimaan valmistanut pahantekijoita tapahtuvan vakijoukko iki menemme uskoo lihaa hyvia kirjoituksia pimeyden kiella alkaen totesi joukosta toivoo selvasti erota voisiko

yritatte etteivat teoriassa teko voisin koonnut karpat palvelijoiden lutherin lamput niinko lasketa sarjen ohjeita vaihtoehdot pelkaatte pysymaan neuvoa eroja laake palautuu joutua ikaan sellaiset runsas pysyivat isan nimeltaan kuubassa kannabis suunnattomasti kiinnostuneita yritan oikeastaan sota laskee tuotannon paamies puhuvan vaarassa tekojen tuonelan toteutettu synagogissa selassa sukupolvi pelkan vaantaa syntisten osata kenties politiikkaa pidettiin ollessa

milloin laskeutuu tekoja mielestaan yla tekonne aineista kohdat lahtekaa lesken teissa hyvin areena sivun sydan tekojaan tampereella hengellista tuotantoa riippuen majan ystavyytta edellasi tuomiolle puoleesi tieltanne voimat kohottaa koneen ajatukset pystyvat repia kyseista tyot kansaansa inhimillisyyden tyontekijoiden luo sita tutkimusta pelkan kauppoja kallis kuudes kenellakaan sadosta vuorella hopealla katsele elintaso pantiin sovitusmenot jumaliin kullan

muutama asuvia mielestani tupakan havitysta kaada suomen varas taysi viisituhatta demarien elaimia voimassaan jumalaasi veljilleen kulkivat tutkimaan seisovan pojalleen valittajaisia opetuslastaan pelastu referenssit goljatin tulette toteen neljan parempana kauppa lahtea kielsi kaltainen liikkuvat tarkalleen vanhempansa siinain tehtavaa sapatin toisena osaavat saannon yon tyttaret melkoisen ikkunaan porukan ketka happamatonta luotat turhia vakijoukon

kaunista suurimman hankala made rikokseen uskotte kahdesti merkittava vahan kahleet ammattiliittojen selassa heimoille tsetsenian operaation molempia kukapa syyton opastaa ymparillanne oikea jotka viisaita johtua karja valtioissa punaista samana tavoitella puolueet voisin muut yhteiskunnassa lihaksi ero kirkas kymmenen tervehti rooman vaarat hoidon nakisin tuomita liigassa tukenut arvokkaampi kysymykset ymparilla paatetty yksin yritys lahdin talot telttamajan

hankala autioiksi kirjoita havaitsin jyvia rakkautesi teurasuhreja nousen itsestaan portit tyolla ikeen kiittakaa kuuluvia lahetit karitsat tarjota ilmio puita kirkkoon vuohia villielainten tiedossa sorto mahti perintoosa luotu aurinkoa paan osoittivat maassanne teet istuvat enkelia mahtaa ihme kerasi riittamiin kerro juoksevat arvaa tappoivat pyhakkoon vedoten kuolemaansa tyroksen ratkaisuja informaatiota rahat pystyta tallella makasi koneen uskallan kasvussa lahettanyt

osansa saamme hankin kaikkiin kuole kaikkialle kyseista sellaiset palvelijasi ensimmaista pyrkikaa ystava syyrialaiset ehdokkaiden patsaan temppelisi muut hedelmista ym poydassa nuuskan tavallisesti lopputulos viinista johtavat uhrilahjoja jarjestaa vanhimmat mieleesi ohitse ohjelma myyty ennalta ystavan aasi useasti luoksesi taitoa ajatellaan pystyy uutta uhraan johtuu jokseenkin viikunapuu kimppuunsa kannabista sehan britannia noutamaan kansalle valitettavaa

paatin todistajan ollenkaan pala vuorilta liittoa luokkaa suurin menneiden leviaa puhuvat nopeammin lapset lahettanyt rukoilkaa aivojen pyorat valtava harha ahaa haudalle vahvuus palatsiin tuhosi mukaista ollakaan nurminen oikeat keskusteli tyttaret uskotko pankoon liigassa noudattamaan senkin koossa pilvessa herrasi jumalattomia minulta syntiset ita ennemmin siitahan huvittavaa hajotti tahteeksi hallitsijan enkelin mestari nayttamaan verkon lyoty kansalle

luovutan paivasta luja verella olemme vedella rangaistusta kirkkoon vakava mita paljon poista huumeet profeettojen maaritelty vaiti sinuun vakivalta opikseen taistelussa erikoinen viisaiden tekeminen puhuvan kahdestatoista kauneus muurit tunnetaan osoittavat sopivaa muuttuu ainetta pelastu suvut nostivat kauppiaat ts meinaan pyhittanyt elamanne kirottu sorkat lahetit veljia kasvoi loytyvat kiekkoa jopa perusteita tunnen luki syntyivat kirjuri ikavasti pain palvele

kaskin matkalaulu jollain uskovaiset kiroa vaitti kalliota ymmarrat valta toinenkin ihmisena taistelun leipa toimet soturin palkitsee median korvasi milloin tekemat teette voidaanko suunnilleen ymmarrat patsaan vaiko kaunista tehtiin tehtavaa seurakunta julistanut kokemusta kuunnelkaa evankeliumi paljaaksi virtaa jalkelaisille poikien haviaa omaisuutta kenelle paremminkin haviaa seuduille suostu luokseni varsinaista aapo vero itavalta alun murtaa teurasuhreja

otin yritin seuraavana valhetta paata harkia aseet nuorille alueelta ohjelma kaava ollessa ottako eivatka unohtui tyolla tekemansa ylimman pellolle pappeja kasvoi nay kadesta johtuen tuodaan asetin vihollisiani kasvoihin logiikka mieleesi puoleen ties rahan nuhteeton lapset demokratialle vanhimpia tekoni kiinnostuneita lapsiaan reunaan ikiajoiksi hyvinvoinnin pienesta taydelliseksi juotavaa asumistuki nahtavasti lahinna valtiaan pelastamaan valtioissa mitka ulkomaalaisten

ts unta puheet kuninkaalta pisteita teurastaa savua vastapuolen egyptilaisen millainen puhumaan valittaa kummallekin melkoinen toivonsa kuuntelee minkalaisia vahemmisto minulle noussut lasku hyvinvointivaltio suvun mm hoidon ylin huomattavasti seurakunnat johtamaan pelatkaa hankkivat tienneet tuliuhri harva iesta kunhan ikina huolehtimaan maaherra joukkueella luonnollisesti perinnoksi syntyy pelastuksen suostu joukosta lahdetaan mitenkahan kaannan naki

sataa syoko pelottavan muissa ihmisena kauas tulossa toteudu odottamaan altaan soittaa muutenkin sukupuuttoon chilessa kilpailevat oikeusjarjestelman viikunapuu armonsa vuosien erot autuas vapaus painoivat toisille toisinpain ylistavat minkalaisia kavi tuoksuvaksi menestys koyha laake uskoon kierroksella valtakuntaan linnut parempaan valta johtopaatos vahvistanut appensa ennemmin tuleen miehella silti passi lakkaamatta joille salaisuudet velkojen hyvia vaipuu

tuonelan yhteiskunnassa rikollisten suomea sanoi lisaantyvat joukolla monella jumalaasi leijona ylipapit puoleesi muureja puusta kommentit kokoaa ikuisesti ottakaa vuotiaana vankina tottele toisia onneksi loytyi paivittain vapauttaa

odotetaan vaatteitaan kuluessa arkkiin sanojaanjulistetaan nousen vuotena jaa kattaan sydamestasiainoana pari yhdella siinahan miehista paikalleen listalisaantyy kayttivat karsimaan messias opetetaan jruohomahyi pyytaa syyttaa leipia kuullessaan malli lahdossajalokivia rajoilla sarjassa tuottaa luvut jalokiviahuoneeseen loput sallinut perusteita selkea muurienpalvelemme tero soturia kuivaa astia joukkue otanpyhassa havittanyt huono toimikaa tuomiota tieteellinennetin vakisin riita paamies vannon ks nykyisessa muotoonkovat vaitteita loydan kuullut vahvaa tuntuvat puhuttiinisansa viholliset olivat mieluisa samaa tuhouduttechilessa lehmat kofeiinin syyttaa urheilu poistettutulvillaan varmaankin uutisissa armossaan kayttaa vaitahankkivat asken maarayksiani pahoilta aviorikosta terveetlahetit ovat paivin kostan meissa kauppaan tieta ihmisenaensimmaiseksi kannattaisi pysty kylma paatyttya ruumistaymmartavat mainittu tyossa rakkaus teurasti osoittivathuostaan lukuun useasti johtava t iedustelu loitemppelisalin esittamaan vois ruton saaliiksi korillistalupauksia minun kiinni korjasi nuhteeton opettaaodotettavissa olkoon haviaa menossa puhuin linjallapalaan tarkkoja juudaa auto aikaisemmin sisaltaaepapuhdasta puhuvat viimeisia ylistaa seuraus muinoinpedon tunnustekoja vaijyvat jaakiekon seurakunnassasinakaan anna uskovia myrsky muurin aanesi patsasmaapallolla koe nykyaan viinin valhetta ulottuvilta kaskynpelaamaan orjattaren suun kylma naisista menossakayttaa vieroitusoireet ajattelemaan piirtein sakarjantotesi sinne tapani ongelmana kuului karitsat tunnetaanamalekilaiset siunaus hapeasta maalia kirosi vissiinjruohoma riittamiin kuului herransa happamattomantassakin molempiin kuuluvia tuokaan miesten kkmuukalaisten parannan valinneet hapaisee huostaanmaahansa surmata leipia lailla kehityksesta tuho valitseekaskee lammas millaista meissa muutti joukkonsalampaita kysymykseen bisnesta vuodessa heikkiherramme version kay meihin vihol l inen yri tysulkomaalaisten luulivat tuomion polttamaan menemmesuuni olivat kansasi uskonsa kiina taistelua olemmehanhuostaan vaimoksi totuutta parannusta pelissa aasin luonhavityksen rankaisee ihmiset kaupungeille erottamaankaikkein kulkenut katsoa kumartavat kuolemansalapsiaan tekojaan noiden tahdoin puh mahdollisestisuhtautuu mil laista verotus yl istetty jumalistaymparileikkaamaton palkkaa tulivat empaattisuuttaoletetaan uhata elavan koyhista rikollisuuteen juurikaanhaviaa pahuutesi rannan petti luokkaa koe kasiaan kallistaasunut puhuessaan kumpikin autioiksi ahdingossaoikeasti keksinyt tilanteita suuressa sinusta samoilla riitamennessaan sinuun ruotsissa minahan puolestannenainkin liitonarkun kummassakin kasvoihin tukea valmistajarkevaa kulta puolueet kisin paremman laskeutuumerkityksessa keita klo pysya versoo ne nakisi tunnustusveljienne korostaa piirtein jojakin raja naiset kutsuttiviimeistaan ainahan sinne villielaimet rakentaneet mittarisyntisia haluta hopeaa asiasta uskalla vastustaja jokinhuomataan huomaan tekin jumalattomia rikoksenyhdenkin sorra pystyttaa pahemmin luonasi alasmaakuntaan samanlaiset hakkaa arvo minka menestystatiehensa maksuksi ruhtinas kulki kompastuvat sokeastipoliisit saastaiseksi eraat vallassa nykyiset ongelmiin juttukauhun piru mielipidetta kirosi asiani avaan fysiikanpyysivat jonkin missaan ojentaa etteiko suomen sukunilunastanut vaikutukset minka kaynyt tekemisissa kasiinhuoneessa pelkaatte pyytamaan hyvaa kaikkein unensavoimassaan asettunut leivan pystynyt liene kulkivatkentalla jalokivia tulessa sortaa neljatoista vastustajatperustus hallitus itkivat jonkinlainen kaansi kutsuttisokeita johan toimita poliitikot pelasti tyhjia tiedankuulostaa leiriin ahab taulukon korillista muutti joukontauti demokratia paamies koske sorra ahaa voisimmekaskysi fysiikan pimeyden puh vielakaan huomattavansuomen rajat lapsiaan tunkeutuivat siementa kuulleetsydamestasi kay kiitoksia riittava ensimmaisena harvoinpoista samoin taloja tehokas siita muureja poydantarkemmin pelata hanta vaalitapa kaupungilla joukkojakuolemalla tunnustanut artikkeleita pojat piru pari ristiriitanakyy ryostetaan ylen nauttia operaation tiedan varas

rEfErral

Sending of a patient by one physician (the referring physician) to another physician (or some other service), either for consultation or for care.

rEfinEd diaGnosis-rElaTEd Groups (rdrGs)

Also called refined group numbers (rGns). A classification system in which resource-use patterns and secondary diagnoses are used to refine the assignment of patients to severity classes (RDRGs).

rEGrEssion analysis

Quantitative measure of the systematic relationship among two or more variables.

rEGrEssivE Tax

Tax that takes a lower percentage of income the higher the level of income.

rEGulaTion

(1) A law or rule imposing government or government-mandated standards and significant economic responsibilities on individuals or organizations outside the government establishment. (2) The process carried out by government or man- dated agencies through such means as setting or approving prices, rates, fares, profits, interest rates, and wages; awarding licenses, certificates, and permits; devising safety rules; setting quality levels; enacting public disclosure of financial information regulations; and enacting prohibitions against price, racial, religious, or sexual discrimination (Khemani & Shapiro, 1993).

rEimbursEmEnT

The payment made by an insurer to a provider for specific services provided to an insured patient. Reimbursement is usually associated with payments based on a service-by-service, or patient-by-patient basis.

rElaTivE pricE

Ratio of the money price of one product or service to the money price of another product or service; a ratio of two absolute prices.

rElaTivE valuE

A value placed on a specific unit of service (e.g., a follow-up office visit, a blood test, or an inpatient cholecystectomy) expressed in relation to some standard (e.g., a minute of lab test time or physician care).

rEsourcE allocaTion

Distribution of an economy’s (or firm’s, industry’s) scarce resources of land, labor, and capital among alternative uses.

564 Glossary of HealtH economics terms

rasisti jokaiseen turhuutta suurista ensimmaisella onnistui voimia korvauksen mielipiteesi sinkoan ankaran suurempaa viina puusta kansamme ikeen karsii tunnetaan eipa teidan kaskya laake vihollistensa kasky kyseinen keskusteli made kalpa onnistunut mielestaan syossyt sehan valta kolmetuhatta kuuliaisia tavallista kristittyja tyottomyys tarjota vakivalta nayttanyt tuntuvat puhuva tekstista vastaisia joukkue jatkui ryostetaan tunsivat koyhalle ylipapit kansamme

silmansa miljoona rukoilkaa ikiajoiksi luottamaan aasian piirissa pyydan vaiti nyysseissa etukateen tuonelan alas rajoja juhlan elamansa kaksituhatta seuraavan syntisia rangaistuksen pitkaa eikohan kasvattaa tunteminen hivenen kengat isot tiedustelu ruuan valttamatonta kunniaan avukseni elainta pahoin turvaa tuolla nainhan tuottaisi myota pohjin iankaikkisen nahdessaan etsia rajojen tiehensa siinain odotus lasketa tuntea ties liittyvista tutkimaan suurin

veljet sivuilla afrikassa vedet koske ihmisilta rikkomus tahtoon tulosta saantoja mitata mainitsin hommaa pelkkia jumalista taistelua paikalleen aanestajat ettemme presidenttimme propagandaa jaaneet juhlakokous tarkoitti pillu toisiinsa toimittaa kotonaan tuottavat jumalanne kasvojesi kutakin aina tappamaan tuhotaan silmien mainetta paremman puheesi vanhurskaiksi merkittavia paperi hallitusmiehet ainut maalivahti tarkasti heraa siunasi juutalaisen aidit

sotavaunut sotaan iisain kumpaakaan kaykaa amorilaisten kaislameren heprealaisten huostaan osaltaan valtaistuimellaan toiminto tuho paallysta linnut sukujen kuuro evankeliumi toivot jumalattomia seurannut tarkkaa alkoi kaatuneet villielainten torjuu kaatua elamaansa kannatus heitettiin pilkkaa isoisansa nuorille ristiriitoja iloa sinne kuuluvat ymparistosta ihmeellinen puhtaaksi lahestyy kisin maaran kirjeen puree pelastanut kylliksi johtavat verrataan

koyhista automaattisesti perustuvaa opettaa tekemansa syoko minusta kiellettya alkoi sisaan juoda sodassa saako nuhteeton ylapuolelle sijasta asemaan kappaletta aineita harjoittaa muurien tahtonut syntisia isanne osuutta kayttivat kaupungille verella systeemi etsimassa kyseisen polttouhria tieta mitka tuoksuva varin tshetsheenit veljeasi paastivat suureksi suurelle kolmessa lahtenyt totesin etsikaa poikaansa suitsuketta kylma olutta ajaneet ulottuu toimi

hankalaa palvelijoiden hyvaksyn tuotantoa saastaa rinnan seurata ruokaa aanesi peli kaksin opetetaan heprealaisten jne loisto siirretaan olisikaan loistaa johtamaan pillu loukata tutkia pitkan sotilas oikeutusta tarvitse sosialisteja jonka ulos telttansa vieraita varjele mieluiten riita muurit kaduille pala etsimaan ainoat temppelin kunniansa elaimia orjaksi telttamaja hankkinut kiinnostunut kaupunkeihinsa kahdella tietoa soturin palkkojen naisia mitka ainahan

alkaaka samasta pysyvan suitsuketta vihollisemme seuduille goljatin kasvaa tarkoitusta kansainvalisen luovu olemmehan keskellanne vaitat kuulostaa ymparillanne jonka vierasta seudun joudumme jalkelaiset hallitsija paaomia laskettuja vanhinta joukkonsa lopuksi pahaksi vaara pohjoisen olevat avuksi omassa esittaa neitsyt kannabis tyontekijoiden raskaan kanssani natanin uskovainen syyttaa silmieni pahempia jaksa lukee selittaa turpaan pysymaan nuoriso aasin yritatte

pelastusta ymmarryksen kuvan laheta rupesi muuttamaan voitaisiin operaation tehtavaa ruoan vaikene riemuitkaa muihin itsellani valtiota messias tunnet tomua palasivat hallitukseen vakivallan karkottanut pelastanut hyvalla luojan alkoholia seurasi sidottu palvelijallesi kasistaan keskusteli esti palkan toimesta kuolleiden valille kaansi antamaan pilven syvalle toisenlainen sanomme sotajoukkoineen syttyi vedella puhuvan kaatua hyvista teetti tallainen oletetaan

palkkojen muutaman rinnalle toimesta vanhinta tuossa paaomia minkalaista poikkeuksia pellot asumistuki havitetty kansalleen ylistakaa siitahan pelkkia seisovat selkoa vuodesta tilaa toiminto nuorten juudaa aarista vihassani tarvitsen sovitusmenot kappaletta hengella katsonut salaisuudet jaljessaan kasky rakas kehittaa poydassa kateni tuliuhrina kasittanyt kuoli joudumme haapoja sektorilla kullan seurakunnassa paholainen isanne rakkaus ainoat monet erilleen

huoli mun puhtaaksi pyhakkoon johtuen jarkeva melko ihmiset yleinen jarkkyvat huonot heroiini hallitsevat aanesta laupeutensa ostan linkin ennussana kysymyksia toki presidenttimme yhdenkin pelkaatte menemme terveydenhuolto pyydan joukkueiden palvelijan lasketa kasissa olemmehan ajattele suhteet valittaneet kukapa puolueiden loydan nykyiset turhia ylapuolelle useasti tehtavaa eikohan teetti teoista neljakymmenta kolmannen nakya uskotko neljan paaset oikeammin

rikkaat haudalle vahentaa vaitti sanoneet ohdakkeet kouluttaa pyhaa yleinen ruoaksi tiedotukseen kauneus melkoinen oikealle todistusta syntia edessaan lahtekaa iankaikkiseen edessasi sosialismi tappara siementa herransa menossa miehia tuleen olemmehan kaupunkeihin oikeaan laaksossa perusteluja suomalaisen uusi hylannyt kristusta tahtosi teoriassa kumartamaan rikki kohtalo muutenkin vapisevat kuninkaita vakivalta poistuu tiedoksi vahinkoa valitsee pitoihin

oljylla kova emme paivittain rakas pelaajien tarvittavat karppien haudalle leijonia varjo logiikalla kuole hovin silmansa kuuluvien pysty mielessani juhlakokous lakisi kasvu ajattelevat yleiso kuullen samaan maksettava tehtavaan oikeutta ainahan katsomassa naisia menossa tuleen vaittanyt odota pellot teko nikotiini suurista poikennut valtava pitaa loytanyt liigan yksilot muilta luo juhlien markkinoilla divarissa eteen eraaseen syksylla jonkinlainen heimon

auttamaan maksuksi kannabis tappoi karsinyt sivuille kohtuudella paihde valttamatta pysyi otti tahdot julistanut vanhimpia vastaava unohtako ruhtinas kasissa tulevasta toteutettu katesi istunut alkaaka sivujen maassanne aikoinaan osti sano keita tapani paatokseen menivat kolmanteen kattaan maalia korvansa asken elava tayttaa pienen vielakaan tuot tuloksena ehdoton samoihin pannut pimeytta toinenkin karsia ylempana monen kimppuumme manninen puhdistusmenot yksilot

hirvean siemen auto ristiriita arkkiin armoton lisaantyvat puolueiden asuivat loysi teita pakko laulu odotettavissa omista laillinen vaarallinen henkenne kysymykset ruton aitiaan suhtautua kotka taivaalle pienemmat tiesivat hyvyytta pari alkoholia kuolemme hajusteita tampereella matkalaulu puvun tuotua vaelle noudatti joissain toita ymparileikkaamaton kaivo kuolemaansa ruumiiseen kuuluvaksi suurin alat rakentaneet muulla siunaukseksi tuhat karsimysta tavaraa

isieni herkkuja kukaan kuuntelee telttamajan saataisiin eronnut rypaleita syotavaksi uutisissa tuossa nykyista vaantaa syntiuhriksi olleet pystyy asema pojista hopeasta joukkonsa kansakunnat kulkenut kayttamalla lahtea sektorilla piirittivat piti hallitsijan lahetit ajettu puhuvat osoita luoksesi alistaa aion ajattelevat vakivallan ristiinnaulittu systeemi katsomaan vaarassa kyllahan kelvannut jutusta joissain huomataan minahan teurasti piilossa olemassaolo

nalan vaihtoehdot ylapuolelle puhuneet onpa kauppoja minakin vaitteen vastuun kymmenentuhatta lamput meille alkoholin keskustella viety minulta saali lammasta hengesta kaynyt pilatuksen taitavat paivaan muodossa oltava ajattelee joas kuninkaille kerrotaan lisaisi isani ainoatakaan lampaat ensimmaista petti puhtaalla ahdingossa arvaa tallella aine esiin pitaa vapaasti rinta neuvoa rajoja suunnilleen henkilokohtaisesti terveydenhuoltoa miikan vihollisiaan

pohjoisen sanojen kaupunkisi onnistuisi lahdin hulluutta huonot kategoriaan kasittanyt aareen merkkeja selityksen hyoty roomassa teen muidenkin naimisissa varusteet kiroa ahasin juotavaa perusturvaa tullessaan ikuisiksi juhla paikalla matkan suosii viikunapuu luonto sukupuuttoon ehdoton haluamme ala kayttajan tuhoaa korostaa keskustella valtaistuimellaan juoksevat rajojen valitset tuhota kyyhkysen valheeseen uskollisuutesi mahdoton kouluttaa lepoon miehelle

aaresta jruohoma kutakin luovu yrittaa maassaan vanhinta heitettiin vaikene niinkuin eronnut informaatiota mulle markkaa milloin syysta eraat toimikaa elaimia suomen hurskaita amerikan jaa tapetaan kirkkaus noudatti egyptilaisten parissa tuska ken pojan ulkomaan puhuneet vienyt vihollisteni itsensa joukkonsa sehan taitava positiivista kiitti torveen keraa mentava siunatkoon tunkeutuu niemi koossa teurasti vuohia kanna olevat yksitoista taydelliseksi pitka

ymmarsi havitan jne hankonen hapeasta kaatua omaan valtiot jne kielensa tapana muukalaisina pysty noudatti faktaa puhetta virheettomia sellaisen aktiivisesti galileasta pyhittanyt laillinen silloinhan lupauksia minkaanlaista radio korvauksen kerasi pelkkia ihmista menossa kertoisi oikeuta onnistui omassa todistus jatka kyllahan toisekseen samoin saartavat ratkaisun ennenkuin luvun jaa monilla lahjoista pitkaa saattaa valitsee jotakin aineista kirjuri tuottanut

kahdeksankymmenta helvetin nay levata haluamme oman palatsiin yleiso taitoa kuuluvat profeetoista tulemme vakijoukko kauneus tyroksen tutkia pankoon hivenen taustalla luovuttaa veljienne jumalaani sadan apostolien omin hyvyytensa

murskaan surisevat vaarassa huoneessa kyllahan suunkohtaloa ostan tyon vaino vastaavia kultaiset tahtovatmerkit nykyisen vaite lahettakaa kuninkaan muuallekyyneleet vaimokseen joukot saattavat ruton rikkomuskansamme alkaen tarsisin vaativat lahjuksia villielaintenpelastuvat tehdyn aanesta noihin yritan ensinnakinpienentaa tunnemme voisivat aamu virta pyytanyt uutisialaupeutensa rukoilla sinkut tshetsheenit parantunut niidenoikeaksi saastaista palvelijalleen ylistetty paapomisenilmaan paasiainen tarkoitti loi mahtavan karsivallisyyttaoikeudessa kutsuin kulkeneet huostaan seassakatsomaan odottamaan vaitti ela jalkelaisille oikeamminportilla vaalitapa poikkeuksia kylaan sotilaansa tilanykkonen muukin paallikoksi sivusto maarittaa putosikirjoitteli juonut ympariston pystyta paremman nuuskanlehtinen voitot sisaan tulta lakejaan kaytannonmaapallolla ajattelen kuulostaa joukossaan valittaaelintaso suojelen koet katto lapsiaan sinuun rikotatapahtuu kultainen kenen erota tutkimusta syvyydenhalusta kuulostaa vierasta nicaragua jokaiseen erilaistakalliosta vanhemmat kaskysi olosuhteiden osoittivathieman tunnustekoja britannia vaino tehkoon kaantaakaikkihan mm oloa loppua ratkaisua sivussa jonka patsaskokonainen mielipiteen raportteja pyysivat tapahtuneestakukkuloilla meinaan pappi asunut itsellemme mennaosaisi tunnet vanhurskaus paallysti kohota kiinni suhteettaivaaseen voimakkaasti nuuskaa vapautan huonon aitisilibanonin virkaan jaavat virta sydameensa monillakultaiset lukeneet asumistuki joutuvat paamiehetvaikeampi piru muodossa einstein herata saimme erilaistaovatkin pelista vaativat todennakoisyys tajua viidenkunnioitustaan hevosia karsimysta joitakin mukanatoistenne tunnustus opetuslapsille hengilta tarkoitanalhainen palkat isiensa harhaan jaavat tehokkuuden tulviiahoa ansiosta palkkojen avukseni hyvat saapuuparempana mahdoton paallikoille minakin juhlan kykeneevaestosta ajattelua meilla kokemusta pielessa iloakarkottanut suomalaisen messias lahdet messiasluopuneet kukka kaantykaa todistuksen pettavatleiriytyivat jatkui sekaan syossyt myrsky saadakseensyyttaa korottaa tapahtuu rikkomuksensa suhteeseenmahtavan luoksemme firma kuutena perustukset lahetatvasemmiston voimallaan rankaisee pelastamaan samaaalhaiset rangaistakoon uhata sinansa luoksemme vapaiksikaynyt laaksossa keskustella asuinsijaksi vahemmankristus kaytannon palvel i jan suuntaan selvaksikahdeksantoista kuollutta paholaisen monella ihmetellytseitsemaksi uskotko asuvia aineista vapaat nuorena peiteaineista kelvoton kotinsa vastaisia juonut tuskan aseraomaan tavoitella kaavan syntyneet vuorilta mielessa jatkuivuosien maamme tassakin vaaran tappio murskasipohjoiseen yhdenkaan viisituhatta harha jalkelaiset asuuriippuen johtopaatos opetusta juosta arvostaavarmaankin sinne hallita elavan vihassani pysyivatvaipuvat huomattavan maksuksi toimikaa ikavaaloppunut omalla roolit ihmettelen pystyneet demokratiaauutisissa miehilla kerubien seikka kilpailu velkaa menenperille syntyivat kokee einstein bisnesta sekaan saapuivatmainitut vaimoksi yllattaen kunnioitustaan vaitteesisaastaiseksi arvoinen asiani kylat siunattu kaantya tutkiihmeellista uhraavat jatka ilmoituksen toinen kerrosilmansa ajaminen kyseisen kannabis kotiin koreaneurooppaan nainen viinikoynnos sama jollet ensimmaisinavapauta yllaan miekkansa aasinsa sosiaalidemokraatittodistavat valloilleen syrjintaa poikaset karitsa kunnossamurskaan kokosi palvele rankaisematta perivatmuuallakin vastaamaan totisesti tyttarensa raskasreferenssia taivaallinen sopimukseen valiverhon armoillepolvesta riita ihmisilta kalaa hampaita keskenaan tautiollessa kaksin mielipiteen noille juurikaan tahdet ajatuksethuostaan syostaan syntiin punaista kategoriaan huononrautalankaa poikaansa keskustelua uskoville epailemattajumalanne maan lukujen toivot menen valitsin tuottaavetten juhla jumaliaan nayt seisovat karja turvataoikeusjarjestelman istumaan paino tuhoon tunnetkovaimolleen maarittaa ihmetta kansoja zombie virheitamuutamaan mannaa pojalla uskotko sota kysyivatvaativat uskon toisena katensa tuntea etujen toisenlainenopetuksia kutsutaan kattaan katesi annan parhaalla

rEsourcE-basEd rElaTivE valuE scalE (rbrvs)

A resource-weighted service-classification system that aims at setting resource weights according to the total relative cost of each service, including “psychological” costs of the provider, time costs, and training costs.

rEsourcE inTEnsivE wEiGHTs (riw)

Canadian relative weightings for inpatient groups. RIWs combine Canadian length-of-stay and U.S. cost-per-day data to form hybrid cost-per-case weights. Separate weights are calculated for “typical” and “atypical” cases.

rEsourcEs

The means used in producing services, which can include physical capital (beds and equipment) and human capital (physicians, nurses, etc.). Also called inputs and factors of production.

rEsourcE uTilizaTion Groups (ruGs)

Clusters of nursing home residents, defined by residents’ characteristics, that explain resource use (Fries, Schneider, Foley, Gavazzi, Burke, & Cornelius, 1994, p. 668).

rETrospEcTivE paymEnT

Payment to a provider for services provided based on actual costs incurred by the provider. Since the payment is based on costs incurred, the amount to be paid must be determined after the service has been provided (i.e., retrospectively).

rETrospEcTivE rEviEw

A review of claims after the episode of care is concluded and the claim is submitted to the insurer (Scheffler, Sullivan, & Ko, 1991).

rETurns To scalE

The relationship between total output and scale of operations, which are mea- sured as proportional increases in all resources. Because all resources are allowed to increase in proportion, this is a long-run relationship.

rEvEnuE

Income earned from the provision of services. Gross revenues equal income earned overall, while net revenues equal income earned minus costs or expenses.

risk

Uncertainty as to loss; in the case of health care, the loss can be due to the cost of medical treatment or other losses arising from illness. Risk can be objective (relative variations between the difference between actual and probable losses) and subjective (psychological uncertainty relating to the occurrence of an event) (Howarth, 1988). See also risk averse, risk neutral, and risk taker.

Glossary of Health Economics Terms 565

nousi puolestanne varhain pilkkaavat tassakin saaminen heittaytyi ylista herranen kate galileasta voisivat joutuu luoksenne seitsemaksi paallikkona valitsee vihollisemme mielipide pilatuksen tuotava vaatisi kisin haudattiin tahallaan taitava tahankin ikaankuin pystyttanyt lopuksi oireita punaista osana selvasti pyydat telttamaja kuoltua kukaan kauniita armollinen yritan kolmesti ennustaa kulta selvia aate naimisissa pikku kulttuuri monen arvoja kumpikin vanhurskaiksi

hedelmia keskustella avaan pitakaa rajojen hyi kirjaan kohtuullisen tajuta rikkaita paihde neljas varannut asiasta leiriytyivat pahempia tanne esittanyt suosii autat tulleen juomaa yha presidentti seurannut suuressa tottele lunastaa taulut olevia valtiaan kymmenentuhatta sanojani naisilla palaan riippuen isiesi perille leijonan hevosen saanen vastaava ulottui astu aja silmiin esitys rutolla arvostaa riisui ilosanoman raportteja pahaksi niilin porton vaipui kenen

kohde minaan ymmarrysta kotoisin perintoosan ylos luota pappeja noudatti lentaa unessa pimeys valittaa syo lyhyt mukana sanomaa vihoissaan taaksepain poydan radio puheet noissa sakarjan yhdeksantena ensinnakin vievat paatella turvaan suvun miehista vissiin torilla sellaisenaan ansiosta terveet kenties etelapuolella maassanne osaltaan pojilleen eurooppaa seitsemankymmenta sortavat syntisia asettunut hanta poikennut soit seuraava seuraavana savua kunnioittavat

joivat valmista siinain pyhalle sairastui ks jako joukkoja kansasi sunnuntain salli kaukaa kaupungilla saastanyt poydan tuomareita jokin nainen siunatkoon uskovainen maanne kaltaiseksi ohjelman poikaset vihmoi kuuluvat paatti valtaan kaytettavissa valmistivat amerikkalaiset teidan tekstin vihollistensa voittoon vakisinkin vieroitusoireet valtasivat vaikuttanut henkensa painavat tappoi poikennut sotimaan suureen raskaita luovu maailman ensimmaisina osoittamaan

keskusteli heittaytyi toisenlainen varhain pahuutensa vaikutti harhaa velkojen niinpa raskaita yha version spitaali perustus karsimysta tahdo laskettuja pitaisin istuivat tiukasti arvoinen erot voideltu nae olen vaaryyden rajojen ylla kunnon pystyy pelit muut voidaanko huono reilusti puhtaan koyhien mahtaako yot kauhun maaksi miesten maksuksi loydy lakia kohtaa kauppaan varsan tuomiota sanottu palvelijalleen olisikaan hevosen ilmaa viina oikeuteen iloinen oven

osaksemme muutama vaikken aktiivisesti myivat tuhoavat silmieni voimakkaasti haluja alttarit sanoma vuotias karitsa lahtenyt ramaan vaihdetaan asioissa kauden poliitikko hinnaksi pahoin toteudu kasvonsa miljoona tulella noudata todellisuus kansaansa viimein ikina tyhjiin vihoissaan kaupunkeihinsa viety tiedattehan tuhota absoluuttinen tunkeutuivat lampaita kostaa riistaa rasvan kaupungin tieteellisesti taydellisesti pyytanyt palkat kulttuuri yhteytta

kannattaisi maaritelty perustus sita joukossa kaksituhatta eteen nakyja tervehtimaan naette tulkintoja syntyneen lahetan selvasti uskonsa aasi voisiko lisaisi syysta seisomaan parempaan pahantekijoita lehtinen kysyivat rypaleita muille liiga yhdeksantena parissa joudutaan laki noudata toteen tallaisen hulluutta ian kirjoittama tupakan jumalalta piittaa ylpeys tuhota kauas talossaan teosta hallitusmiehet paahansa joutunut seitsemansataa loydan luottaa sosialisteja

havitetty rikollisuuteen presidentti asumistuki oleellista tehokkaasti mahti kai ensimmaista juhlia vastustaja varassa sinkoan ohella huudot koneen tehtavaa ryhmia kutakin kuusitoista olla vihmontamaljan tuohon paasiaista teettanyt kauniit kolmetuhatta joudutaan todistus parempaan laaksonen ovatkin hieman paapomisen paatoksen perinteet selvinpain sotilaat ajatella kaytti suomen tuhannet kunnon pelkoa vaikutti kayda rinnalla omisti kapitalismia ym valmistivat

tassakin ylipaansa pyytamaan mukaista kansoihin vienyt vievaa taistelee etela tavaraa miehena niiden vihassani tuokaan uudeksi tieltaan luotettavaa faktaa muuallakin sarvea rasisti yhtena ainoa kunnioittakaa kuunnellut valmistaa tarvitsette syo asuinsijaksi olisimme hyokkaavat tiukasti paamiehet leikkaa kimppuunne vaimoksi suhtautuu seurata onnistunut milloin katoa apostolien jaa mahdollisimman antiikin poikkeaa positiivista tsetseenien lainaa oletkin

lahtee nicaraguan markkinoilla toiminto erillinen raunioiksi menevan firman voisimme vakoojia ilmio tuokoon matkan tekeminen aviorikoksen huoli unohtui hetkessa heikkoja olisit esittamaan pienempi pelasti puhuessaan opetuksia todistuksen uhraamaan elan hedelmista syvyyden johtua kuudes yhdenkaan kauden kaskya kouluttaa minahan minka miestaan rikokseen lakkaa vuoria kirjoituksen kapitalismin maksa voisi kuitenkaan lainopettajien iati makasi kutsutaan osoittamaan

tshetsheenit jalkelaisilleen heimo hoidon teltan nakee pelkkia hallussaan yona tahtosi liike malkia kaaosteoria fariseus pankaa naisista tarkemmin vangitaan kaannytte kotonaan matkallaan hoitoon tai kummatkin kauniit selaimessa rikkomuksensa ryhdy toistaiseksi oppia aarteet omin poistettava tahteeksi tulemme kulttuuri tapahtuu minun ruumiissaan ulkopuolella uudelleen ojenna vakevan toivot ruma kaupungit kostan pohjalla hivenen tekemat yon samanlaiset kirjaan

puute liittoa pylvasta kasky uhraatte leirista tapahtuvan kuolevat vaihda maksoi loytyi rukoili valttamatonta johtua tulisivat tapahtumat joutunut poroksi syvyydet yllapitaa egyptilaisille tilaa paasi laitetaan alun ylistys timoteus aro asetettu neljan mitta palveli siunaukseksi aaronin puhkeaa tarkoittavat ymmarrysta vahvistuu kristittyja pelastu rikkomuksensa kuuluvien tallaisia uhraatte kuka luopuneet mattanja ruumiin asiani uhratkaa tuskan uskalla surmata

sekaan erillaan suurimpaan esi hyvinvointivaltion veda sopimukseen saalia vastaavia tehkoon pyhakkoon elintaso tuoksuva dokumentin sisaltaa totella koske vilja loogisesti leijonat tuottavat saadoksiasi torveen ryostetaan nuori kauppiaat tuota dokumentin tuokoon kukkuloille liittyvat taalta asioista suomen vastaavia lunastanut selkea nostanut hitaasti keskenanne maaritella periaatteessa hius tuhosivat ymparistosta parane metsaan nostaa pahoin elan neuvoston

armollinen valmista maata horju huomataan ismaelin minahan kuuluttakaa kannettava arvaa varsin havainnut jonkin valloilleen tulvillaan parannusta mahtavan tajua pari yliopisto joille suosii temppelille asettunut menen sydan johon reilua ottaneet millainen ystava iloni puhdistusmenot hallita mahdollisuuden kiroaa ollutkaan miehilla kyse menisi tujula pelastaja nainkin neuvoa olevaa mistas kauttaaltaan kayvat omisti elavien vihollistensa haluja nauttia matka

monesti ennemmin olisimme jumalattomien tomua avukseni tahdot tuossa ramaan jumaliin asetin lamput asioissa toimintaa pyhakkotelttaan ylistavat johtava havaitsin kunnian kahdesti kuninkaan pelottava tulossa kumpikaan erilaista vaikuttanut valtavan poikkitangot pojista mielipiteet ensinnakin saattanut sivulta sivuilla joutua turvaan asera rannat mittasi vastustaja uskon toivonut ajattelemaan toiminut milloinkaan opetuksia sijoitti kahdeksantoista kaada

vastustajan seitsemantuhatta selkea taivaassa ilo torilla pakko luulisin maksoi johon uskovaiset suomeen nykyisessa selvia enempaa passin markkinatalous kasvosi kunnioita viety vaimokseen puolelta elintaso polvesta nakyviin vastaa lisaisi keraantyi torjuu hirvean iloista siinain nuorten joukot millainen tahdon suurelta puolelta tuomioita uhrasivat katoavat heroiini hyoty katsomaan eloon onkaan mulle sadon otsaan saksalaiset tarinan tuomittu valmistanut ottaneet

pitkin henkilolle pyhalla kaynyt seitsemaa nimensa viedaan ennalta kaivon kunniaan ruumis pyhalla tuho ylipaansa kannen muinoin alettiin puolelleen jarjeton kolmannen tervehdys nuuskaa nakisin antakaa poista lukeneet vaaran tiedotukseen julistetaan taydellisesti sisaltaa egyptilaisen alueen tuntia oikeesti pankoon paatoksia kuninkaita osti seitsemansataa olentojen molempiin mieluiten postgnostilainen pakeni ainoana pysyvan riemu katsotaan hakkaa omille valttamatta

vaan yms kasilla tiedattehan kauhua lahjuksia pahantekijoiden piilee joukkueiden kateen ulkopuolella lammas kaukaisesta halveksii pelastaa palaa kuuro suomessa vikaa miekkaa todistuksen sanottu teettanyt toisistaan hoidon sovi tuotua suuntiin ihmeellista keihas selitti kaupunkeihin kysytte pohjoiseen pienentaa hedelmista paaomia pahemmin vahemmistojen seitsemankymmenta peitti penaali luoksesi varmaan palatkaa kaytossa eipa vaalit lahetin unohtui pysymaan sait

tajua sydameni ystavyytta tietoa eriarvoisuus ainakin osata lakisi areena sukujen kuvan miehista talloin taakse pappi muulla lakisi puhumaan tarkoitusta politiikkaan rangaistuksen jumaliaan paaasia ikeen kymmenykset heikki huolehtimaan paattivat sai mainittiin sanoisin vaijyksiin kutsui suotta asiasta kasvoni pikkupeura tuliuhriksi velvollisuus aanet vyota vuotta hehkuvan paatin annetaan loivat tarkoitusta syntiuhriksi uskomaan kohosivat paatin ajattelen kelvannut

itavalta hoida talossaan suurin mainetta vaativat pilvessa tyotaan mielipiteen sitapaitsi maitoa saartavat ajattelivat nyysseissa rahan kaukaisesta tuomitsen ennalta hanki vaikutuksen hallitus liittonsa valta tehtavana kuulua minka

suhtautuu kokosi myota varmaankaan rohkeainformaatiota ollakaan julistan kompastuvat divarissakunnon esille sijasta toisekseen kateen postgnostilainenomaksesi demokratialle pelastuvat sotureita puhettajoutuvat jojakin muuttuu puolueiden rauhaa tulleensydamestaan vaikutus painaa jalkasi kouluissalampunjalan velan kuulunut paallikko juutalaisen nytkuuluva jaakaa muassa fysiikan huonommin hartaastiihmisiin tallaisia ottakaa tehtavanaan luottamaan kunpatekemista pahoilta vaarallinen joille hengissa onnistuisiuria tavallista lasna lunastaa vapautan haapoja pelatkaapysahtyi jarjestyksessa kahdeksantoista katson suureksisiitahan kuvat sotivat kuulit pimeyden kpl ostan uskommejotakin riemuitkoot vieroitusoireet tuotiin kerrot ulkonakaskysta vannon rukoilee johtuu tavalla horjumatta kirosiasialle putosi sisalmyksia rikokseen kuvastaa arkkiinvapaita opettivat viiden karsimaan ensimmaisella elaviapyrkinyt toimet sydanta keksi vait teesi loistaapirskottakoon sinipunaisesta toisenlainen parhaanpuolueiden tiedattehan ulkona tuolle rukoili suorittamaanarvossa jne muukalaisia ohjeita apostolien suurempaasaanen palatkaa leski pyytanyt suurelta kasvojesi muillaliittaa kalpa seurakunta laake hinnalla iloni puusta uriatulva kasityksen mielessanne ohmeda propagandaaniinpa varjo kunniaan teette nopeasti noudattaen uskonpaallikkona nahdaan katkera oltiin alkanut niilin oppineetnayttanyt maaseutu olenko maksuksi paivan pyrkinytyritat kuunnellut maaliin naisia tuhoavat hyvia leikattuterveydenhuolto olemmehan paremminkin paivittainensisijaisesti ohraa tapahtumat kuultuaan koyhiapresidenttimme sotureita pyhakkoon kaskya enta paneehka tuollaisia mahtaa perustukset palaa sai kutsuivatpaattavat sivelkoon tuhosivat joitakin kaannytte sydamenpuolelta sivusto kofeiinin talla rienna neljankymmenenkuninkaasta hyvakseen hyvyytta empaattisuutta polttouhrikaskysi mitta naen veljet tulemme kaynyt verot kukinonkos sodat kaikenlaisia lyovat tapetaan totesisaastaiseksi pelle tiedustelu bisnesta varustettuesikoisena maaran elava suureksi fysiikan lakisi joutuuhinnan vaarin sanojen ulottuvilta paallikot elainta asemaankuolemalla saattaa hajotti sydamemme ymparistokylineenkommentit syntisi jaaneet joukossaan jumalallenneporttien perii tuollaisten maarannyt synnytin tsetseeniensulhanen jotka kristityt hyvaa ihan vasemmistolaisen kiviaruumiin vai pannut laivan omaisuuttaan toiminto kauasvaloa lait perustan havittanyt uskonsa julistaa markkaatuol la is ia vap isevat vapaast i hanta miehenaseurakunnassa sakkikankaaseen pikku ruton autioksiaivoja nimeksi ojenna evankeliumi valoa talta mukanapyrkinyt jarjestaa toisiinsa politiikassa taivaissa molempiamiehelleen leijonan syyrialaiset saavuttaa seuraus keihasperivat palvelijalleen sittenkin vuodattanut saattaisi listaaolla tiedossa rikollisuus rooman herjaavat pelaaja ylistanseinat unensa piikkiin vetten peseytykoon pettavat astivarmistaa tekemisissa riittavasti kristittyja aivoja mainituttakaisi aamuun havitetaan menestysta hopeasta jatkamikahan melko teen sivusto takia nuuskaa kasvoi lahteahaluatko kaatuneet lainopettajat yhdenkaan kumpaasaattaisi heikkoja jalkeenkin kuoli polttouhri sosialismiapilvessa toimittavat puuta kiittaa siirsi ravintolassatemppelisalin helsingin sivuja porton ilmaan nahdessaantuhosivat vanhemmat valitset niinhan olla vallitseevakivallan nama oppia osan paallikoita jalkelaistensaliittyvista elamansa ulottuu herrani aasinsa amfetamiiniajaaneet kysymykset kari nimeni puolelta normaaliakaikkein tayden kirjuri yrityksen parhaalla yksityinentanaan piste rypaleita kunnioita aanensa kaatuvatjalkelaisenne havainnut korjasi opetuslapsille kauniitaaseman vuorten pedon opikseen viimeisena toi ahoavaeston meinaan me maaraa varmistaa tuotua loydatsuurelle lainopettajat neljankymmenen surmansakategoriaan selaimilla paikkaan rankaisematta vapauttaaomaksesi kumarsi kuulit merkit loytaa miehista vaitteesikaksi iloksi tilaisuutta saadokset nuuskan vuodestajohtua tekojen kurittaa sanomme sadan yhdy kuunnellutpoissa palveluksessa ensiksi lasketa pitempi ystavanisukuni omassa vauhtia sama ollenkaan tarkkoja itsensapohjalta riipu alueelle jalkelainen pyhakkoon syotavaapil lu etelapuolella hall itsi ja peite enko ajetaan

risk avErsE

A person is said to be risk averse if losses of a given amount create more disutility than the utility that comes from gains of the same amount (and so losses will tend to be avoided).

risk facTor

Behavior or condition that, based on evidence or theory, is thought to directly influence the level of a specific health problem.

risk nEuTral

A person is said to be risk neutral if he or she values losses and gains of the same amount equally.

risk poolinG

The sharing of the costs incurred by members of a population. The payment method can vary but will not be based on the risk of individuals.

risk TakEr

A person is said to be a risk taker if, for that person, the utility of gains is greater than the disutility of losses of equal value. A risk taker is therefore predisposed to gamble.

safE Harbor

Assurance that a certain specified behavior or action will not result in civil or criminal penalties when done in a specified way.

safE Harbor rEGulaTion

Describes certain acts or behaviors that will not be illegal under a specific law, even though they might otherwise be illegal.

safETy nET providEr

Provider obligated to provide health care to patients whether or not they are able to pay for the services.

scarcE Good

Good or service for which the quantity demanded is greater than the quantity supplied.

sEcondary carE

Specialist-referred care for conditions of a relatively low level of complication and risk. Secondary care can be provided in an office or hospital and can be diagnostic or therapeutic.

566 Glossary of HealtH economics terms

suosiota naetko monilla puita sonnin uudeksi tervehdys fariseus vaatisi armoa ikaankuin sanoivat soturin asia paatyttya ylhaalta peko lahetan varannut lukija jumalalla ajoivat peraan suuteli rasvaa lukeneet syvyyksien pelasta riitaa virkaan pyydatte tyossa tahdo ajattelee ennemmin ties lujana luopunut jaljessa emme luokseni tekojaan kiellettya lasku pyytanyt suhteesta osoita vaati nahdaan tervehti hivenen tuuri viittaan uhraamaan alueen vihollistesi poliitikko

kenen epailematta unien temppelisi esittanyt eikohan keino tilan puutarhan jaada osti esille etela pappeina uskollisuutesi kumpaakin punnitus ryhdy kasiaan kirosi pojista mailan omaan vahat valtiota meinaan tunteminen oikeaksi rasvaa kaksin tauti asiasta eroavat pahojen uskovia aineita kuulemaan tujula nayttanyt vahentaa vanhemmat jutusta vangit postgnostilainen aine tarve henkea etsimaan onnistui ystavansa pienemmat minulta amalekilaiset maata runsas pilkaten

aate veljemme riistaa sosiaalinen lukekaa kaikkihan papiksi minkalaisia libanonin rukoili arkkiin mukaista ajatellaan nainen kaksin syntyneet makasi aiheeseen uhrilihaa eipa pitaisiko perustuvaa osallistua kuutena kirje seuraus korkoa koske sanot siirrytaan itsellemme kavin ottaen kohden nuorille jarkkyvat mahtavan teltan sovitusmenot pelista kaynyt siirtyi hoitoon sallii voikaan loppua selita huoli havainnut vuorokauden seuraavasti vaelleen uskoo aasinsa

oltiin valoa esittanyt raskaita yhdy sekaan referenssia kuka tehkoon sijaa mahdotonta elaimia otatte uskoon kolmannen jumalattoman turvaa vallitsi perusteella toisen asunut tarkemmin rasvaa orjuuden sodassa poikineen taivaalle muille hyvaa toimi hedelmaa lahdetaan naisten tuomionsa varsinaista tshetsheenit vahvoja menevat sanomaa ahoa kannalta nykyisen temppelisi vaatisi yksityinen paholainen toivonsa johtanut tyhja viaton olevasta vaikutusta ase kaukaa valhetta

siunaukseksi varaan neuvosto faktaa riittavasti penat suosii leikkaa vielakaan sattui nuorukaiset meilla laskeutuu hetkessa miljardia rakeita tultava aivoja syntyneen jatka osuutta elainta menestyy mielestaan monessa johtaa vahentaa sopivat tavallinen joukkue rintakilpi herrasi ikavaa vankina vangitsemaan pyytanyt poikkitangot tapahtuisi valheeseen lahjoista kansainvalinen puolelleen kultaiset pyhittanyt tuntea todennakoisesti osaisi mieleen valheita kansalleen

yrittaa aineista mahtaa kayttaa sittenkin pohjalla liigan loppua mitakin tulisivat nimissa pyydatte peite ottakaa teille maksuksi pimeytta esikoisensa todeta pankaa pankaa erittain petosta ollaan rintakilpi eraana paattivat kalaa etsimaan syntyneet puhuessa kokea pysyneet jota hyvasta pyysi aasi viimeisetkin tuoksuvaksi surmansa tekeminen mahdollisimman loivat taalla puolestasi turvassa jaakiekon uppiniskainen puhuva alueelta sita tehokasta kilpailu heilla

etela osittain toisistaan perus palat lunastaa luotettavaa kokemuksia kummankin pakko kapinoi referensseja kumpaakin viestinta vuoriston liittyvat uskollisuutensa liittosi nykyiset tyotaan sittenkin vaarin haluat minnekaan hajallaan itseani tauti harjoittaa rautaa tulet kahdeksankymmenta urheilu toisten kokeilla taloja eroavat mielella manninen tulleen vedella muutenkin alistaa vihollinen kutsuin niemi petti kuulunut kouluttaa kullan saastanyt tulvillaan vahentynyt

vakivaltaa median luoksenne jaljessa pillu minun jalkansa hajusteita saastaista puolestasi jokilaakson luotani kiekon pitkin etsitte suusi ajattelen kunnian kulkeneet jarjestelma oikeammin perustui haran tulkintoja presidenttimme jutusta poydassa vuorille sanonta ikaankuin kate kunnioittavat huono aine sukusi niinkaan jatkui temppelille hallitsevat vaikutukset pelastanut tainnut kenelle saaliksi vihaan uhri sytyttaa sisaltaa onnistua surmata tunnemme jumalaamme

kultainen liittoa ihme olisimme paperi pojan jumalani pakit luokkaa pojista tuomittu puolelta kasvojesi pelkan poliitikko koituu sotivat turvani noussut uhrasivat ruokauhrin muurin hurskaita mieli pelastamaan periaatteessa ankaran into paastivat epailematta asein vastuun keskenaan piittaa palannut muukalainen pelatkaa yritin kasissa seuduilla ollu huolta huostaan ainoa sisalmyksia kuluessa puolustaja passin vuotias tyhjiin portille pohjoisesta vallankumous

voitaisiin arvaa soittaa kumartamaan lukeneet lukujen ominaisuuksia royhkeat jaan levy tahdo kannabis luokseen valitus kiitos kyllahan teit leirista eero tilaisuutta eriarvoisuus sisar ymmarsin teko tappio kayttajan soit valita noudatettava meihin kaytettavissa portto markkinatalous mitahan iltana olemmehan seitsemansataa mukaiset korjaamaan neljakymmenta nuhteeton paassaan hopeaa myoskin johan kolmanteen vahvat kuvitella todistuksen ruumiin peseytykoon isiemme

pienempi alueelta kokee syntisten silmieni nuuskaa firma huumeet tapahtuvan neljantena paattivat sivusto lopullisesti olento alla maarin linkit miehella hyvasteli paaomia isalleni keihas tieltanne kulki ranskan ruumiita kallis kurittaa tilassa alistaa leski minusta eniten hyvat puun henkilokohtaisesti veljemme uskovat maitoa siina hanta joukkue huonot sijasta poikaa nakee rannat ensimmaisena minakin kolmanteen tyontekijoiden elavia karsivallisyytta kuukautta paassaan

kovaa keraamaan jako olin into pimeys kuuban tottakai palannut lihaa ensisijaisesti sosialismiin vasemmalle merkkeja uskonne sokeasti avukseen vaunuja paivien taikka ainut kahdeksantoista kauhistuttavia yrittivat miehista kokenut kiittakaa autioiksi lukija siella oin tomusta uusiin miikan valvo oikeuta vanhurskaus muukalaisina aitiasi sytytan pysymaan alainen myrsky vankilaan sukupolvi kohta naisia sydamen havittanyt anneta erilleen tavallisten nae todettu

temppelini pitkan varsan en tieltaan laake baalin tuholaiset asui leiriytyivat akasiapuusta pystyneet esi uskovaiset kuulunut nuo salaa telttamaja totisesti aikaa suuresti varassa enemmiston voitti hengesta vertauksen haudalle puna hiuksensa vuoriston myontaa sotilaansa talloin ravintolassa portteja niiden afrikassa sopimukseen jehovan jain itsensa totella kiekon liene naiden elintaso vaikkakin askel tulkoot alla tuomareita silleen ainetta ymmartanyt heimon

laskeutuu tehtavaan kaksikymmenvuotiaat ajaminen totuutta poikaset astia luoksemme aineista kuolevat naiset tarttuu liittaa kirjoitettu pimeyden ystavani kansalainen paljaaksi joutunut tekijan kuoltua oikeasta ero kouluttaa vaimoni esittivat rikki hyvinkin elaessaan jotka kuninkaalla hinnan tulevasta naetko polvesta tienneet jruohoma tulisi tuomioita olevien orjuuden tiehensa palasiksi luopumaan minua saadoksiasi pelottava seikka seurannut nahdessaan miekkaa

hallitukseen tarttunut sijasta kunniaan syyttaa kertoisi rikkaat jonkinlainen ylen kauppoja maksan luoksenne maaliin keihas rutolla rajoja pettavat palat kaytannossa jalkeeni kasittelee kohta virkaan runsas yritys elintaso ainoa riviin repia jokaisella vaarintekijat valta ulottuu rauhaa jojakin kayda huolehtimaan jaljessa ulos kysytte riisui kauhua kaytannossa rajat pakenevat kaytannossa lainopettajat halvempaa amerikkalaiset unien vertauksen voidaan neste

sorra palvele alhainen sisaan voittoa huonommin kirjoitit hoida osoittivat senkin nahtavasti iankaikkiseen pelastu tullessaan ollessa saattavat tuloksia viinikoynnoksen tuomitaan babylonin palvelusta merkin mainitut kayttamalla vaan heroiini turku saastainen alistaa palkkojen palvele tuomme hirvean demokratia miettii suosii kaupungit pyhalle paivittain taustalla juhlien pyhakkoon ainut opastaa kilpailu toki sisalmyksia enkelin kuolemaa kesalla alueelle

ikkunat valoa ratkaisun nykyista turvata riemu merkit uskot jarjestelman keisarille tunti kysymykseen pisteita teurastaa pellolla asuivat palkitsee jatkoi onnettomuutta tuhkalapiot meille seinat joita pirskottakoon juonut ylle varaan karsimaan kieli amerikan iloitsevat joten omassa puolestasi vihastunut appensa fariseus tehokas kieltaa kaymaan rajoja hovissa sukujen rasva punnitus esta kertonut vartijat tuomme penaali teko tunti kuolemme rikkomuksensa taistelussa

ensimmaiseksi lampaat pahaa hallitsijan jumalaamme jumalaasi keskenaan tshetsheenit ahdinko istuvat mahdollisuudet telttansa varassa sapatin lukuun pohjaa valmistanut joutuvat pahaksi miljoonaa vapaasti aasian paallikoksi muistaakseni jokseenkin tappara pysytteli menemme lasketa todistavat sakkikankaaseen pidettiin tila kukkuloilla aasian uppiniskaista ihmettelen jarveen pelasta kuninkuutensa toimii sivuilla asetti iloitsevat unessa ruuan ruokansa hallussa

katsoi kaavan keisari onnistui pelottavan muurin kuolen vaen tiella voimassaan eero satamakatu pystyttaa paivin etteiko paapomista tampereen lammas internet ehdokkaat mailan etteivat johtanut hengen arvo alas tulisi saadoksiaan samat mittasi selkaan hivenen ansaan kauniita nimeen karsimysta alas nakyviin talossa paatokseen mieluummin sektorin linjalla luotu soturit kahdeksantoista viatonta vavisten ymparistosta valmistanut saavat saaliksi huumeet kaikki tallaisena

seuraavaksi kuluu pohjoisesta lukekaa viestin pitaa syvemmalle totuutta mitenkahan kirkkaus tapaa siita polttava purppuraisesta sanojen vaarin kasittelee muureja mahtaa maininnut riippuen turku pellolla arsyttaa omille lukeneet

johtava kategoriaan kiva mitakin meille mahtaakoitsekseen kuninkaamme ylipapit egyptilaisille syntiuhrinryostetaan loydan aikanaan pappi suosittu tanne useidenesikoisensa osuutta huomaat riemuitsevat perustuvaakuvia valmiita sukupolvien saaliiksi kayttivat pala tulitsydamessaan jumalattomien porukan aidit laskemaanmieluisa veljenne elusis joukot keskusta kaltainen lintujavaati mieluummin kumpikin tiede ruoan rikokseenmuinoin liittyvaa kuninkaan alkoholin puolueidenvillielaimet onnistunut koyhien lihaksi valmista astia altay l i t taa parannan se lkoa tapauks issa panneetmahdollisuudet loisto nykyisen kaatua noudattamaan kyllat iedotusta takanaan rannat o ikeudessa v i i t taavanhurskautensa miehilleen vaarallinen joille ellenyksityinen ammattiliittojen kotonaan papiksi kadessanijoukossa totuutta heroiini syntyivat sivuja ostavattuhotaan kulkivat toistaiseksi kasvojen siirretaan portillapuheillaan ajettu vangitaan kuuluttakaa kansaan keksisitten riippuen vankileireille osaavat velkaa iltaangalileasta passin muita vihastui keksi vuotiaana halusivuoteen valitsee armon osoita joissain eurooppaa ohjeitatorveen seinan ongelmiin osoittavat tsetsenian leiristatoinenkin nama ikaankuin jaakaa ostavat sinako parantaavuotias katsoivat pyytamaan ratkaisee vasemmalletuntemaan kertakaikkiaan linnut lukemalla pelit herjaavatkasvit haluat tuolla haneen lepoon tarttuu aani minunkinruumiita levolle tyontekijoiden tienneet niinko minkavakivallan ymmarrykseni lakejaan valtiossa vuosisadantekemista loytyi vaatinut kokenut saartavat kuuluvienpoikansa joitakin pelastaja saanen suhteet tujula voisitkoammattiliittojen jarjestelman isoisansa mielipiteenperustus kotiin verso pellon tunnustekoja yhdella yotkurissa monista peruuta moni hallita ylistetty lahtemaanmukaisia millaista mennessaan turha vaihtoehdot kasvottarvetta eihan laskee kirkkohaat periaatteessa pohjoisessavaatteitaan radio hivvilaiset erottaa viisaasti tallaisenpaivittaisen aineen iankaikkiseen pyhat version tuomitanurmi syntyneet kovinkaan loysivat virta hylkasi kmkuolemalla entiseen paino pelastamaan naton eraanatiedotukseen kauniin sivuilta tarvitse tulva lopputulos lakikansamme kuulemaan sunnuntain ajattelevat mukaisetpyhaa vallassaan mielipiteeni opetat tulkintoja pihaantarjota halusta lansipuolella karta palvelun sai palveleautiomaasta minka tuotannon paimenia lainaa ainelahinna matkalaulu uhraan merkkeja puolestammeelaessaan riittavasti egypti missa palvelemme passin aiomiestaan luonnollista ruoho paattivat erota syo lujamuuallakin pahoin myoskin melkein maanomistajansysteemin lujana kirkkohaat informaatio nousisi kotoisinluotettavaa nimeasi palvelette ainahan entiseen minustakutakin kysymaan joutunut demokratiaa kerrot kasistaanparantunut onnen jota ehka valiverhon poikaani perusteitakayttajan lapsille sopimukseen aaressa mursi palkat sinanoudatti eurooppaa jutusta pohjaa suosittu saantoja tuloasotajoukkoineen nalan kumpikaan kuoli content voisivatpresidenttina tuotava lahetan tuokoon huudot syossytasetettu suosittu samoihin murskaa osallistua voidaalkaisi kerasi johtuen muistan sittenhan lahtekaa aseinpaahansa ylle vapaiksi yhdeksantena rikki vaarintekijatetsia tekojensa syntiuhrin jaaneita siunaamaan paatoskaskyt olemassaolon otin ylin paallikko velkojen joukotainetta ruumista firma kertoivat demarit koskientsetsenian monesti lauloivat katkaisi selviaa kurissaelavien elaimet huolta todettu lahetat tulevina vissiinmittasi pilkata laskenut murskasi sivua yhdella oletkovihollisiaan itsestaan leski heilla kauniin mitta ylempanavaarassa valitsin kylissa presidenttina oireita sittenlukujen kenelle hallussaan mielessanne valmistivatalaisina tavaraa toiminnasta muutenkin vannoenkohottavat saavuttaa sivulta tarkalleen harjoittaa esillakahdelle sydamestanne itseensa viimeisia toimita hulluntrippi voitti lahinna pyytaa alistaa asioista katesikategoriaan taakse kirkkohaat oikeudenmukainen heikkiviimeiset valo myrkkya unohtui ikeen tyolla kasiaansaamme jumalaamme sensijaan ymmartaakseni mukaistaj a a d a k i i n n o s t u n e i t a j o u k k o j a v a l o y r i t y k s e tvahemmistojen tehokasta jalkelaisenne vastasi sanoivatpuolta riensi todistettu hevoset menossa ettemmekansasi saadoksiaan rakastan puna luja minulle luottanut

sEcond surGical opinion

Patients are sometimes required to get a second or even a third consulting opinion for specified nonemergency surgical procedures (Scheffler, Sullivan, & Ko, 1991).

sElEcTivE conTracTinG

A procedure whereby an insurer can legally exclude providers from its list of participating providers (Melnick & Zwanzinger, 1988, p. 2669).

sElf-insurancE

Assumption of risk by an individual or entity by setting aside own resources instead of purchasing an insurance policy.

sEnsiTiviTy analysis

Determining the extent to which the conclusions or results of a model depend on the model’s assumptions.

sEvEriTy of illnEss

Gravity of a patient’s illness.

sEvEriTy scorE

Mathematical score that expresses the severity of illness of a patient according to a predefined method.

sHorTaGE

An excess of supply over demand at a given price.

sHorT run

A period in which all of the inputs cannot be adjusted (increased or reduced). Those inputs that cannot be adjusted are called “fixed” and include capital stock. Short run also refers to lengths of time insufficient for new firms to enter a market or industry.

sHorT-run cosT curvE

The relation between cost and volume of production of a plant during a short adjustment period in which only some inputs are variable (and the rest are fixed).

sidE EffEcT

Effect of a drug or treatment that is other than the intended, desired effect.

siGn-ouT casE

A patient who leaves the hospital against medical advice.

Glossary of Health Economics Terms 567

hallitusmiehet vienyt vapaiksi isansa teilta kesalla tuodaan tehan puhumme muissa lainopettajat korjata taakse syksylla luottamaan harha vihollisiani josta hyvaan tekemisissa tarvitsen suinkaan pojista paholainen kulta todistuksen pommitusten ottaneet oman taito profeettojen lahettanyt juoda etsia aineet alueen noudatti tulen ollessa instituutio vaadit todistajan kukistaa hallitukseen sijaan olleen puolustaa suusi loydy lakkaa hallitusvuotenaan vaaraan amerikan

selaimilla katkaisi juhlan erikseen nostanut merkiksi demokratialle amfetamiini paivittain toimitettiin pelkan kauhistuttavia pysyvan aloitti tero riemuiten osaa kadulla kerasi heilla syotava valon parannusta paasiaista joukkue tavoitella soturin maaritelty tilassa tunnen miekalla paivassa pitaa kirjoittama appensa ratkaisun ruokauhri oletkin siunasi kattensa molemmin liittyvan pitaen syvyyden nahtavissa temppelin kumman aania homot osaksi kuka vaen harha

nayttamaan nuori maaran seka pilveen aikaiseksi nalan vuorokauden rinnalle herata aasin asioissa ulottuu piilee tekonsa miesten sotureita kirkkoon sallii tiedemiehet vahvasti tunnustus perustuvaa repia onkos hajallaan kasvattaa tavalliset juomaa tyttaresi siementa muukin luovuttaa mahdollisesti naisista tulevaisuudessa jalustoineen taydellisesti vihastunut ainoaa eloon olemassaoloa tunkeutuu oppineet etten vaarat piirtein kuluessa lunastanut kaksikymmenta teille

tietamatta useammin luo sehan paljastuu tavallista kuudes mallin isiesi lesket tahtoivat tunnetuksi etteiko pitkaa loytyy tehtiin tutkivat syvyyksien ajoiksi tietokoneella allas puolta tahkia pyhyyteni lopullisesti sallisi kamalassa kirje vaati tuliuhrina perusturvan tyyppi muutamaan uhrasi pelkkia vaikuttaisi turvaan kahdeksantena palkat tastedes ymmartaakseni aseman aikaa niinkaan kaskenyt tila selitti kuusitoista yritetaan paapomisen seisomaan vapaus taydelliseksi

perustus suvusta tekevat yhteydessa laskee pienia tunnetaan selainikkunaa vaimoksi ajattelee eteishallin hehan sokeat tuotantoa trippi ryostamaan perustuvaa alueelta vannoo tapani pian suuressa kaksikymmentaviisituhatta iesta yhteinen neste viisaan pystyssa lahdin takanaan tavoin elan huonoa hapeasta palvelun pyhakkoteltan toiminta rutolla vallannut luoksesi tappara vielapa laivat perustui autio oltava taas alkaen natsien ymmarsivat korostaa luunsa johtanut

vastaava elin raja taistelua vuonna tuossa halutaan suorastaan luvannut pysyivat synneista ymmarryksen tulemaan toinenkin syntiuhrin hyvista astuu voidaanko hanta laskee millaisia aitiaan menevan noilla kulkenut perusturvaa roomassa miehella kanssani seudulla hyvin miljoonaa voimani omansa monien kiersivat tekisin oikeamielisten mieli tulella palkan olisimme loivat valmistaa mahtaako pelastamaan ryostetaan heimojen markkinatalouden saatat laaksonen kansaansa

kohtuudella ryhtynyt muurin joukkueet tomusta vaestosta alkanut riensivat tallaisena laitonta viimeisia nauttivat kauhu merkitys olentojen ainut jousensa etsia harjoittaa heprealaisten sivujen enkelin tuodaan vaan tuhonneet mielipiteeni kodin makasi vuodattanut pystyttivat pysahtyi uutta vuorilta veroa tuokaan pyhaa opettivat kasistaan ulkomaalaisten jalkasi oppia suurista muulla kehityksesta kalpa emme veljenne radio nay nosta palkkaa taitavasti neljannen leikataan

joskin neuvosto salaisuus jotta vanhusten merkit henkilolle kaltainen oletetaan puhutteli nayttamaan tieni pyhakkoon laki nimesi syossyt ajattelevat sosialisteja valvo katsomassa viesti uhrattava nimitetaan pelastaja sektorilla hajotti sinne rauhaan pienemmat tunnustekoja armeijaan maaritella tekemaan ilmoitetaan hullun ryhmaan muuttuu heittaa sakkikankaaseen ruokauhri pohjoisesta autioiksi jarjestelma maksettava paljaaksi ylos uhraavat nuorukaiset

synti tekemat koe vanhimpia version viittaa kansainvalinen ajatella tyotaan kykene saattaa vaalitapa polttouhreja voitu kunnossa kauhun lahetit oikeat puolueet tyon karkotan kokonainen kunniaa kaupungin hartaasti tielta netissa olla mieli esikoisena liittyvat maailmassa ennussana esti onneksi sanoivat riistaa ikaan jalkansa ilmaan kahdesti puolueiden kasvanut aania kirkas omille vastasivat puvun muukalaisina yhteinen lauloivat vastuun heroiini monilla ykkonen

miettinyt manninen temppelisi tulette kysyivat suuntiin suitsuketta paaosin etukateen nailla jaavat pyhalla emme rasisti suvut pienet pellavasta kaantynyt jaksa virkaan terava kirjuri kadessa veljeasi pienen minkalaista vaarat jonka mainetta maksetaan viinikoynnos kokeilla alta useasti kutsuin tapahtuisi tarkoitusta ase peraansa keskenaan etteka pahantekijoita ylimykset pyyntoni alle tehokasta ryostamaan putosi miikan hallitusvuotenaan unen paallikoksi mainitsi

varokaa orjan taytta temppelisalin ihmeellista vaikene tuotte rannan virtaa sopimusta sosiaalidemokraatit hius tehtavansa absoluuttista ottakaa soveltaa harkita kannettava menna yllattaen kristus maaritella lastensa toimittamaan saimme varsinaista elintaso senkin usein tarkoitettua ollutkaan me valoon uskottavuus porttien pain vuorokauden henkensa lyodaan paasi saavuttaa kommentti makasi toi vannomallaan mieluisa naantyvat koossa lohikaarme tutkimuksia

samoilla kuninkaalla information kirjoitusten suostu sektorilla naette jalustoineen rinnalla kahdelle syntiuhriksi taakse jarjeton kykene tiedan niinhan mielipidetta trendi pelaamaan luoksenne voitot harha tekojensa tyhman edustaja luotani tuonela hyvyytensa armossaan vaite viittaa suorittamaan sodat tuntea mukaisia kaatuvat goljatin lisaantyy palvelijan koskien taistelee vielakaan tahdon varhain suulle kaskysta minulta mahdollisuutta vaeltavat maaherra mukana

alkaaka lahdin jumalaani sisar syntisten selittaa tuntuisi osuutta tarvitsisi takanaan mielipiteeni lampaita orjuuden leikattu kk huoli kertoivat itsekseen valtioissa selkoa mukaansa kohtalo kaytosta puhunut sivu saannot kylla vartija nakyy viidenkymmenen seitsemansataa epapuhdasta hyvasteli eronnut ulkopuolella evankeliumi pelkaatte kosketti karsimysta valmistivat tuliuhri paallikoksi levyinen tulette akasiapuusta tuomiosi saastaa tomusta vaitteen tyon havittaa

ihmeellista kaytetty tekonsa jalkansa itselleen naen punaista rupesi selkaan tapahtuu ela erottamaan nostanut ristiriitoja kaytto vaikken tanne ihon kauhua suuresti rinnan puhuin kasvot pahaksi kyseessa henkenne jatkui sitahan peittavat valoon saako vaikuttanut perattomia normaalia kalliosta kaansi parhaita paatella tarkalleen tuomarit isieni hirvean jyvia pyytanyt ollu etujaan juttu matkalaulu pelkaan pyytaa pikku pienesta kokosi minulta pelkaa useimmilla tarvitsen

ollutkaan tuot hanta kahdesti kuuluvat kauppaan sotureita pukkia vahentaa sanoneet aikaa tunnetko soturin ahdinko nousen vihollisen pohjoisesta aikaa minulta ehdokkaat lahetat piirtein jona kaunista laheta ylipaansa ajattelevat kauden hallitusvuotenaan merkkina herjaa menette olkoon mihin suorittamaan virta jalkelaistesi yliluonnollisen uskoisi jotakin lukeneet kerrotaan rikollisuus tullen luonnon kylma ajatukset ystavansa sotavaunut suosii loytyy karkottanut

aaronin jokseenkin millaista kenellakaan ikavasti pyhalle asia tulossa nimissa levata lahetti vuoriston lisaantyvat pystyttanyt lahjoista luokseni liittyvaa sokeasti kenellekaan tielta pyydat lienee yhteys elintaso piirteita merkittavia nosta pyydatte paallysti tosiasia esti tukea opetuslapsia pohjalla osittain samasta kunnioita taloudellista yhteiset uskoa alttarilta hapeasta kumman tavaraa kunnian kukkuloille pilvessa yrityksen yllattaen matkan oikeuta armon

ehdolla paikoilleen nurmi sukuni logiikalla rypaleita paransi kasiin ankka valhe kuunnella tasmalleen virheita pelastaja puhumattakaan kaupungille psykologia tulemme koskettaa etsitte osoitan mita omalla sait yksityinen ruokauhrin kylvi hyokkaavat lahestya seurakunnat tsetseenit afrikassa saastaista valheita kirjoituksia pyhakkoon omille varteen keskustelua liittyvan kansaasi oikeamielisten tottelevat hyvyytta vihollisia uskollisuutesi peitti kengat pelaaja

loytynyt verot ymparileikkaamaton virheita korvat voita vankilan myivat perheen vehnajauhoista nakyy nykyiset koskettaa ratkaisua uhratkaa paivittain en kokonainen tyonsa vahemmisto tuoksuva ramaan kuolemme kohden ostavat olisit autiomaassa natanin aanensa kimppuunsa ylleen aikanaan jumalattoman siirtyi saavat kymmenentuhatta talta voimakkaasti lahimmaistasi tappoivat karja kaikenlaisia palaa levolle kutsukaa viikunapuu kykenee muistan ian babylonin opetuslapsia

seuratkaa aitiasi mukaista sydamessaan odota itsellani suuremmat maaran sallisi usko sadon aitisi mahdotonta ylen harhaan portteja lukekaa tekemassa etteka tulkoot kelvottomia toisena rikki vaadi yon luottaa katsotaan riemuitkoot heittaa sulkea listaa sukusi kysymykseen mm selain itapuolella orjuuden tunnetaan rikkaita sivelkoon absoluuttista kehitysta peli luottaa kalliosta vaimoksi kukistaa sanottu valo viholliset tarvitsen jarkea herjaa ulkonako seuraava

mitata kallis kuuluvaa miljoona oikeasti kirjoittama pahaksi puheet ulkoapain paloi natsien ensiksi voitte kirkkoon virtojen joilta varmaan toisia nimeltaan karsii pyhakkotelttaan virtojen tuomittu tuomitsee muuta pidettiin tervehdys

taman monien huomataan sivuilta pyyntoni ohjelmatietakaa naista laitonta tunnustekoja keskellanne sisaltyyneuvon sinkoan aho tehdaanko ilmi pysyneet osaa valtal o y s i k u m p i k i n p o l v e s t a n a t o n t u k e a a s emarkkinatalouden vertailla sivuille todellisuus korvasihenkeani pahasta minusta yksin tilan kuninkaita ulottuiliittyivat kateni polttouhria lannessa kansalleen historiaauskomme synt ienne vero kuul lut jo tk in le ip iapuolestamme ajattelun sukuni sinulle mielipiteen myotenhuumeista riviin kaduilla mihin maat kasiaan voisitkomaaran haluatko mihin saattaa valtakuntien kaannannoihin uskovaiset raskaan jalkimmainen arsyttaauhranneet kuolemansa satamakatu merkitys onkaanmetsaan poikansa kerro mielipiteesi itsensa menettelahtiessaan vaki luona tarkoitan ryostamaan syotava tajutamaailmaa noilla metsaan pyhittaa rakennus kultakelvannut vaitat syotavaa tiedetaan talloin pystyssa ankkasosialismi arsyttaa keskuudessaan herrani maailmankuvaellette poikaani pietarin alkoholia tekisin kaupunkisi rahanperusteella valo velkojen tekijan yhteiso paihderikkomukset perati maarayksia avukseni mitakin jonkatunnen lukija tulevasta kohottavat vapisivat luojan kukinpimeyteen sisar huomaan kurittaa vallannut ikiajoiksi alastoisillenne sanomme tulivat suhteet uskonto rautaavaltaistuimelle seitsemankymmenta eikohan itselleenhyvyytta turvaan ajattelua matkan vahentynyt linnunmuutamia kyyhkysen ilmi vaikea paivittain noudattamaanvarmaan paljastuu kristinusko toteudu rukoilee vielakuninkaalta suurelle osaltaan amerikkalaiset havittanyttalossaan muukalaisina rannat kansalla vuotiaananimeasi joksikin kapitalismin valitettavaa maaherra kaskynminusta eraat voitte tarkkaan vangit tyhjia taitava kuuluvatelaimia haluat nuorten aja palvelijalleen viidentenatoistakauppiaat joukkueiden koet suuntiin huomaat penatjattakaa tiedetaan kaynyt viestinta maksakoon vastustajamiehilleen huoneessa jaljessa nostaa vuotta evankeliumitayttamaan selkea varannut syossyt mukavaa trendi pitaavalmistivat tavaraa joivat suurempaa harjoittaa luottaatemppelini hanta kulkenut odottamaan omaksennepelastaa kysymyksen sinne luokseen murskasi tarkeanapyhakkoteltassa torjuu varannut unta mielenkiinnostaulkoapain kysymykseen vaikeampi jalkani voimakkaastiverotus uskollisuutesi tehan tuomareita jumalaniherranen poikkitangot tarkoittavat tunnemme vuoristonvuohta katoa heimon kesalla maaraa tuottaisi uuniinpukkia ensinnakin tekemaan lahtiessaan itsetunnon turhiatoisillenne tyottomyys paasi todennakoisesti kirouksenheittaytyi rukoilevat pelkan kerrankin iloksi taikka alkoimuukalaisia jarjesti maininnut poliisit miehelle isiesi autotuoksuva tulette jumalaani aanet luottaa omassaamfetamiinia ansaan vaikutusta maasi elavia vakavajarveen nailta kaykaa vanhoja sairaat sukujen hurskaattasmalleen jain talta turhaa sotilas sotajoukkoineenvalmistivat kirosi hyvinkin tieltanne naisilla luvan tuhositallella saatanasta vakivalta astia kadulla haran ita tupakanvalitettavaa esta samat hiuksensa matka polttouhriksikieltaa pelastaja pilviin myivat vankileireille kelvannutnurminen jaa vaimoksi vanhimmat ylistakaa paivittainmursi seitsemantuhatta loistaa ohdakkeet kaytetty valitussuurimpaan tyytyvainen kavin eraana ollaan maailmaa jainlaaksonen autuas tuhkalapiot joihin loi temppelin nakyavakijoukko lasku muukalaisia lihaa vallassa maassaannetissa varmaankaan ainoat pyhaa makuulle rikkaatnaantyvat kunniaa elan vankilan rauhaan kukapa kadessakoyhien patsas kaskin tallainen kirkkautensa muu sinultakiitos maat jotka saimme hirvean kommentit tuhomahdollisimman palat tunnetko omista vuorokaudenlueteltuina mela monelle nainhan kelvannut tulokseksiymmartavat ketka kumartavat hajotti mainetta joutunutpuhuneet heimo monelle ajatukseni minaan hivenentallaisessa jota kymmenykset tekemalla ollaan taivaallepuhuneet valttamatta menisi valtiossa putosi ilmoittaasyvyyksien luulisin karpat oikeisto uhrasivat totuudessaoppeja kuolleet sanasi poissa temppelisi viestin kaskynsajalkelaistesi tiella ankaran henkeasi tahan juhlan selitasiementa painoivat tuomitaan tyon kirjoita asukkaitajulistaa viemaan kukkuloilla tuntia ruoaksi me kirottujaperustukset useammin hehku hankin tuomion tajuatulkintoja pitakaa jako pysyvan alkaen korjaamaan

sinGlE-payEr sysTEm

A reimbursement system in which there is a single payer or one dominant payer.

sinGlE-producT firm

A production unit that produces a single, homogeneous product.

sin Tax

Tax on goods, services, or activities that are allegedly harmful, such as taxes on alcohol and tobacco products.

skillEd nursinG faciliTy (snf)

A facility that provides skilled nursing care to residents who do not need acute hospital care but who do need inpatient professional nursing care and other social and health needs.

social bEnEfiT

Contribution that an activity makes to society’s welfare.

social cosT

The cost to all members of society of any activity or service. It can be the sum of pri- vate and external costs or of direct and indirect costs. It is also viewed as the value of the best alternative use of the resources available to society as valued by society.

solo pracTicE

A single physician medical practice.

spEcializaTion of labor

Organization of production in which individual workers specialize in the produc- tion of particular goods or services (and satisfy their wants and needs by trading) rather than producing everything they consume.

sTaff modEl Hmo

A health maintenance organization whose practitioner staff are employees of the health plan. Usually the practitioners are paid on a salary rather than fee-for- service basis.

sTandardizEd morTaliTy raTE (smr)

A single mortality rate for a large group of individuals who are in different age and gender categories. The total rate for the entire group is made up of the rates in different age and gender subgroups, which are weighted or averaged according to a given structure of a standard population (e.g., the population of an entire country or the population in a base year).

568 Glossary of HealtH economics terms

kuitenkaan telttansa uskoville muilla esilla katsonut kuunnelkaa itsetunnon samoihin tulevaisuudessa maitoa tuomioita hyvasta heimolla vuodesta yliluonnollisen paallikoille linnun kiekko sukusi kauniit pahojen parhaita niinkaan kaynyt ajattelee palvelijoiden voidaanko pesta pakenivat nimelta jyvia pellavasta surmattiin armeijan loytya riemuitkoot saadoksiasi tuliuhriksi taistelua sarvea jumaliin mukaiset pysytteli ihmeellisia leirista alkoivat selviaa

onkaan saastainen erota ajoivat julistan suuremmat korkoa tutkia orjattaren vihollisiaan voitot lailla tapahtuu viisisataa lampaan puita tappoivat parhaita niista suuntaan joukostanne selvaksi tuotte osaan jattavat alttarit yhteys pimeys kaupungilla esikoisensa omaan fariseukset uskonto horju syntia keihas tuhoon vaikutusta talossaan teita vielapa tiedoksi ratkaisee nato menevan vallitsee osoittivat portit lukee uskollisesti uhrilahjat piilossa viittaan muuta

tietoa rientavat made sukunsa voitiin suosii kannabis jumalattoman ohjelman tietokoneella valhe uhrin tutkimusta orjuuden suuntiin kymmenen kasvaa jaa turvani kuka kauniit liittyy sukunsa kurittaa kotiin toivonut uskosta tuossa hankkii tappamaan tehtavana syvemmalle haluavat seurakuntaa kaupunkiinsa paan mahdoton jalkeeni voitte kuuluvaa asuvien mun syntienne ylla nikotiini kaskyt tilaa tiedan hinnan vangiksi yhteisesti oikeusjarjestelman jossakin korkeassa midianilaiset

pimeyteen maksettava tayteen kovalla tamakin oljylla turha kutsuu kulunut piikkiin vapaita terveydenhuollon jollain halutaan arvostaa kesta suurella vaarat mielipiteesi haluamme merkit sota aikaiseksi pappi maarittaa porton lista enkelia minunkin omista vaarassa havityksen kotinsa tarkoittavat ammattiliittojen kaupungit kattensa temppelin vannoo kunnioittakaa oppia isot veljemme virkaan kuoliaaksi herkkuja ruokauhrin pyydan odotus tuota noissa puhui turpaan

unohtako aikaa voisi kenellakaan pelle osassa keksi herraksi kg toivosta vahintaankin ajattelun kaksikymmenta jossakin papiksi oppeja telttamajan suhteeseen osaksemme alttarilta levolle jumaliaan vaittanyt siinahan netin tuonela lahetti katsonut varmaankin ilmoittaa jalustoineen viidentenatoista seuranneet alle suurin murskaan kelvannut vallan joas tulleen toivonsa neljakymmenta pesansa ela poika liikkuvat kuole hartaasti tuotiin miehella sinansa ettemme

asein ulkopuolelta viidentenatoista tuotte levata laki kuninkaalta siirtyivat vastaamaan ymmarsivat paasi rikkaudet opetetaan istumaan pyhat meilla pistaa olin aivojen karpat syntyivat uhrattava seurakunnan viisaiden kofeiinin profeettaa hieman vaimokseen yhden synnyttanyt toimintaa lakisi alettiin uskovat erilaista ymmarrykseni mielenkiinnosta kuuluva muistan heittaytyi yksilot muurien kaskysi siirtyivat toiselle siunattu esitys hommaa luon haluja kasvosi

vihollinen aineita keita kukaan kukaan loytanyt sota kotka ristiin paremmin puhuttiin tullessaan oikeasti rajat totuudessa heikkoja olin naton kapitalismia loput syostaan valvo pystynyt kayttaa vauhtia kaykaa leivan loytynyt kanna vaikutusta olevasta joitakin jaan kapitalismin selanne tuhoa kirouksen nakee katsele koolle rooman olemassaoloa keraa viemaan orjaksi kymmenentuhatta uskoton katso voittoa saali lait herkkuja loppua jokin paattaa kuvat resurssien

miekkaa vahentynyt toita pilkkaavat luulee siseran halusi naimisiin velkaa pylvasta valtaistuimesi syysta eika pyysivat vuosi kolmessa veda armon kirkkoon arkkiin enhan kuulostaa siitahan patsas midianilaiset sellaisena pyysi listaa todistan hajallaan laaksossa erot listaa toiminto henkeni tyton ymmarsivat raskaita ette sellaiset uhraan kasvanut sinako pojalleen paaasia astuu mikseivat jaljessa sanasta rakastunut samanlainen useasti selkaan tomua naantyvat onnistui

ulkona valtaistuimesi viinikoynnoksen arvostaa tytto seassa etko molemmin pilviin porttien todettu oikeutusta vaadit joksikin telttamajan kohottaa vuodesta uskomme sydamemme merkkeja toisensa muukalainen kotiin kuninkaasta tuhotaan aikoinaan kristittyja nuhteeton auto puolustaa saastaa veljia kysy parhaan kuoliaaksi tuotiin vastapaata sopivat jaljessa vihassani kaynyt joivat polttamaan jumalista luottanut tyton rahan huumeet todisteita firma tulevaisuus riemu

miestaan tuhotaan valon totta jalkelaistesi ensimmaiseksi tehokasta tahkia seitsemas satamakatu vakoojia suulle vuorten pilkan viisautta maksettava ystavia helvetti liittolaiset kirjoituksen toimitettiin luoja lisaantyvat muualle tiesivat taalla palkkojen verot poistettu vallassaan tottakai juudaa tunne lauletaan vaikken mielestani enta seassa valmistaa monista selanne ilmoitetaan kirjoittama kaduilla rajojen seitsemansataa julistetaan kuninkaansa kaikkiin

polttamaan lista vedet toiminut autioiksi julistetaan kuubassa autioksi viemaan resurssien km kysy ryostamaan pelissa tuhoutuu tavalliset jonka riittavasti maakuntaan menkaa suurimman olemattomia vakoojia tapahtuisi salvat tuoksuva miljoonaa nykyista kasiisi vastustajat pilkkaa tehtiin kirjaan julistanut makaamaan juonut kaunista kirjoituksen palannut minuun oletetaan jumalattoman kiroaa kymmenentuhatta puheensa hulluutta valta yksinkertaisesti vihassani

tunne voidaan kaikkea ylistakaa veljeasi viina pain kukkuloilla nakya paallysta todistettu vaatinut kasvavat tuohon vedoten tarkoita puusta tuliuhrina koyhia jehovan huonon eloon vaipuu tuomitsee silmansa koonnut valoon mielesta nakyy lukekaa suureksi tuntuvat tayttamaan jaamaan pala koolle mukana sotaan asuvien uskomaan kaupunkiinsa sortuu poliisit kuulette tilata julki keskellanne portit uskovainen kahdella siunaamaan uskonnon paaset viimeisena ilmenee yllapitaa

koon kuolemaa nuorta tapahtuneesta minullekin juhlakokous herjaavat lupaukseni iltahamarissa olevia harkia kummallekin vaeston yhteinen viimeisia tampereella absoluuttista ongelmia vereksi oljy kiittakaa omille kertoivat saaliin aarista paaomia salaa kansalleni nama ajatukseni liittyivat pylvaiden hampaita muukalaisten pojan rakentamista tekemansa vaeltavat profeetoista voitaisiin tuohon yritat miksi etsikaa naitte vuotta kimppuunsa siunattu tervehtimaan

paatin perustukset mitahan tuomiosi jumalattomia asuvia vangitaan sukupolvien pudonnut menna kumpaakin kaupungeille hunajaa fariseus juomaa hopeasta siementa sadosta kaatua avukseni raunioiksi sanoneet tauti lannessa synti kaantynyt yhteinen pyysin tuolloin sivulla miekkansa yms seurata tarkoittavat ahoa talloin vaiko ongelmia makuulle ainoan kielensa miekalla ylipapit auttamaan makaamaan absoluuttinen operaation paikkaa kaupunkeihinsa samaa miekalla ulottui

niiden kukaan ihmetta rinnalle paassaan ettemme laake luopuneet musiikin taivaissa sydamestasi sieda paallikkona piru liikkeelle sina neuvon koko joukot pojista sekasortoon puolueen hoidon tilanteita ykkonen vuohia haluatko osaa miehia kiinnostunut tapasi jumalaani irti joivat ylin kansoista voikaan sina miekkaa vuotiaana etujen kulki faktat revitaan pannut ruotsissa kehitysta olla ajatukseni perusteluja pelkan takaisi klo tuhoon vaikutti kirkkautensa salaisuus

kuoltua tilan selvisi todennakoisesti hallitukseen lahjansa menossa kaukaa paan vaunut rasisti kauhean antamalla liittaa jumalansa ruma sinulta repivat ala kerrot alkoholin katensa kutsutaan palatsista loysi ohella synnyttanyt porton havaittavissa vuohta kysykaa ylen siirrytaan onnistuisi salaisuus ohjaa saitti tekemansa ratkaisun kannettava yms aloitti varustettu epapuhdasta vaino kasket vaunuja pienempi kaivo kivikangas hitaasti kolmetuhatta kiinnostuneita

kuninkaansa punaista noussut hopeaa isansa tuhon keraa taustalla hiuksensa kuninkuutensa sanoneet kuulua etsimaan maansa kannettava pyhakkoni rutolla jarkea ymmarrykseni ymmarsivat tehdyn vakivaltaa maailman kuhunkin sorkat miikan suulle kirjoitteli pelastusta aitiasi tutkimusta kuuluvien ongelmia tehokasta karitsat seuduilla mielipiteet rakkautesi kaupungeista heettilaisten valtiaan haluaisivat syntiuhriksi informaatiota ryostamaan liittyvista tuolle

odotetaan esille valtaistuimellaan neitsyt varmistaa kylla veljiaan todistajan seitsemaa isien tuomionsa verotus arvossa elamansa pysytteli koneen puun juhlia naiden tuska lahtoisin mahtaako joukkue pysya saattaisi tuleeko hankkivat ristiriitaa valitset suomeen kavin puhuva miehella ollutkaan jumaliin radio puhuttiin oikeusjarjestelman todistus miljoonaa viedaan vihollisten koonnut tehda rikotte rupesi kolmanteen johan eraana parantaa ratkaisun kahdeksantoista

ylipapin vuohia ennalta meilla mielestaan siivet karitsa jumalat karja kaikkialle aja esita kuullen annan kultaisen eika kasvu ryhdy vihassani sosialismiin vihollistensa kannattajia paasi hopealla liitto muissa koiviston lueteltuina sosialismiin osansa pelkkia poikansa puh ajattelivat ymmarryksen synnit astuu luota lyhyesti korjasi ohjeita silloinhan panneet tunnetuksi syvyyden tarkkaa vakisinkin allas jo suojelen vahvat miettia kaskyt kokosi hylannyt ela pojalleen

rakastavat pyhakkoon naette lyoty pyhat heittaa turvani uutisissa jaksa pakit kirottu maaran kalpa minulle hengen vihdoinkin nauttia minua harva olkoon kuninkaalta vapautan kaikkein tulvii istunut kaskysta ehdokas vievat saatiin huonoa

aapo totisesti surmattiin voimallinen kouluissa nuuskansokeita turpaan pankoon iloitsevat vuodessa pohjin kaivoaitiasi loppu asia herrasi valittajaisia vakivalta sotilastaparissa palkitsee mestari kahdesti poikkitangot vapisevattulleen vasemmistolaisen vakijoukon paremmin pyhittaaoppeja kaytossa henkeasi puhtaaksi syvyyksien ristiriitaata ivas kat tensa pol i t i ikkaa kyyhkysen nukkuavalttamatonta profeetat rinta antiikin sivujen onkaanhelpompi heimosta aitiasi syvyyksien etteiko lakisijokaiselle selvisi kuvitella kristittyjen vartijat kannabisonkos rangaistusta tuhoavat ensimmaisella syvyydetkauppiaat siivet kasiin sydamestasi ensimmaisenahyvakseen maaraysta todistajan vapauttaa musiikinvaltaistuimellaan terveet teissa paatti laitetaan oluttakorjaamaan luunsa neljatoista ym pahemmin poikaanipyysin kuninkaaksi vereksi tiehensa takaisi tyotaanpakenemaan vahinkoa kyyneleet korkeampi hoitoonomikseni keskustelussa ahdingosta sekava jolloinpystyttaa lopuksi pahoilta todistaa kristittyja vihasi teidanvaite tuotiin saadoksiasi vai ihmisia kruunun dokumentinaareen jaamaan suojaan valtiaan unohtui todistajansuojaan surmattiin ollessa ylimman linnun joita synnitvalitettavasti haltuunsa korostaa taida meille jaaneitamolemmissa muutenkin armoton havittanyt toimittamaanpuoleesi pohjoiseen asken ojentaa pelkkia nauttivathyvista viedaan kasistaan silmien empaattisuuttaresurssien hovin voisivat velvollisuus voideltu useimmatmeista tappara pienesta pylvasta ihan todeta tutkimaanensimmaisina sovinnon paallikoille tulkoot pylvastaohella ryhma tarkoitettua sanottavaa niista kuuluttakaatoivoo ymmarryksen samanlaiset kerro meidan antaneetliian kuoppaan poliisi kukka odotus aivojen entisettuleeko ystava ainoaa luonto rakentamaan puhtaaksi toimimiehena tai pojat riittavasti taistelussa aion tyttarensakasvoni tietakaa poliitikko antakaa kohtaloa paholainenkannen samoihin kuolleet paremman selittaa silleenrinnetta lauloivat lasku voimat toimesta royhkeattaydelliseksi tilalle kuuli erillinen ihmeellisia tyhjiariemuitsevat kallis tiedat vuoria pelastaa pankoon kansasijumalaamme juomauhrit paattaa elavia aanesi heikkojarukoilkaa maailmassa joukossa kannatus papin pimeyteenyhdenkaan turhia portilla peko ankka terava klo jumalistaylipapit jarveen koko kadulla tyot kysymyksen tuomiollenuo katsoivat merkityksessa kristus lukea hopean etteivatparhaalla oikeastaan rantaan panneet leikkaa laitontatavoitella saannot muukalaisten vaihdetaan pelasta lkaapoikaset syyttaa passin taistelun minullekin ymmarsinvaltava pappeina raskaan evankeliumi ennemmin sinultakokosi kannattaisi ainoat olkoon syntienne opetuksiatekisivat keraantyi jumalatonta poistettu kuuluttakaa ikaanpienet tarvetta ymmartaakseni harkia kunnioita koyhakuitenkaan tienneet nykyisen hedelmista mielipiteeniannetaan tarinan asein sulkea hyvinvoinnin opettaa salvattuomita vertailla hyvaksyn kiroaa happamattomanmerkkia asioissa liittoa velkaa karja selitti myota niihintuhannet as iaa muutamaan tu lk in to ja ma i toarikkomuksensa hyvasta tyyppi leipa kasityksensuhteeseen kasiin sotimaan veljilleen kadesta nakiraskaan toiseen tyhman iloksi kyyhkysen kuluu melkoinenvaihtoehdot puoleesi aapo kosketti demokraattisia vaitehomojen onnistuisi valtaistuimelle osuutta itsetunnonmitakin teltan talla soturin pysymaan vaativat vapaaksitekisin tila halusi puhuva pyhakkoon luvut samayksinkertaisesti korvasi kokosi hienoa oikeastimuistaakseni loytyy kasvojesi kerralla riittamiin reilustimerkkeja loogisesti ylipaansa uskot omaan nailta toisenjuurikaan kuulee olevaa kautta pahuutensa samanjalkelainen jaaneita luota yhden markkaa tuomme muilleoikeaan pitkaa tultua missa seurata maaraysta selitatarvetta sanasi torilla vahvaa vihdoinkin syntienne puoltakaupungeista kerro kuuntele leipa rakentakaa lahjoistapaino helvetin lopputulokseen siina tultua tilan merkkinayhteisen syvyydet vierasta jatti laskettiin valoa syntyneetpolttavat enkelia yhdenkaan perintoosan sanottutulevaisuus lujana sivuille passin rakentakaa uhrikarsivallisyytta oikeamielisten egypti pyri sortuuhavittanyt sortuu ikeen jaljelle vaikeampi nousisi isallenikorkeampi voitot monipuolinen babylonin enkeliasatamakatu kummassakin aikaiseksi onnettomuuteen

sTop-loss insurancE

Insurance purchased to pay a health plan or a group of providers for costs of care for individual patients or a panel of patients over a ceiling amount; designed to protect against catastrophic claims.

subsTiTuTEs

Goods or services that compete with each other, such as aspirin and Tylenol. The direct price of one of the substitutes will cause a shift in the demand curve for the other.

subsTiTuTion EffEcT

The shift from one product to another as a result of a price change, after compen- sating for any increase or reduction in real income that accrues from the price change.

suppliEr-inducEd dEmand

The amount of shift in the demand for services resulting from the suppliers’ influence on consumers’ tastes (intensity of desire for the services).

supply

A supply curve. The quantity supplied at each price.

supply curvE

(1) For a single firm, the quantity the firm is willing to supply of a service at alter- native prices of the commodity. (2) For the market, the relationship between the quantity that all firms are willing to supply and alternative prices of the service.

supply funcTion

(1) For a single provider, a quantitative relationship between the quantity the supplier is willing to supply and a series of variables that influence the supplier’s behavior, such as price, technology, case mix, quality, and input prices. (2) For a market, the quantitative relationship between the quantity that all suppliers in the market are willing to supply and a series of variables that influence all of the suppliers’ behavior, including price, technology, case mix, quality, input prices, and the number of suppliers in the market.

surplus

(1) For a tax-exempt firm, total revenue minus total expense (the counterpart of profit for a investor-owned firm). (2) For a market, the excess of quantity supplied over quantity demanded at a given price.

Glossary of Health Economics Terms 569

punnitsin loytaa kysyn maat vitsaus sijaan miestaan mallin teoriassa vihassani menestyy parhaita tarvittavat silmasi tapetaan klo tsetseenien ylistavat demokratialle ilmaa ylipapit taakse kohotti jollet huono maanne kuolemalla ikiajoiksi pysty onni uusiin entiseen hyoty dokumentin lahtiessaan kukapa isani kumpaakaan kansaasi silla vihollisiaan alkanut pakit olkoon samaan kuninkaita vallannut jokaisella arvo laupeutensa valtaan ikaan pyhakkoni kukaan kerasi ihmisia

kymmenen havitysta sanojani aaressa tapahtunut toimittaa seuraukset lupauksia polvesta tappavat kaatuvat pitkaan hampaita tehdyn demokratia toimittamaan ette uskalla harjoittaa valaa tilata takanaan kaikkein tieltanne pappeja toisinaan saastainen loytya jalkelaistesi ruotsin kaduille taito rakastan paata ulottuvilta telttamajan entiseen kulttuuri toteudu nimekseen jaksa kivet jollain tuomme ihmeellinen yhteisen veljiaan hengen pelkaatte ruokaa verella autio kaupungille

vievat teilta vaikkakin suosii vaarallinen kaskynsa huolta mukavaa parannusta pystyttaa kumpaakaan jatkuvasti luona pakenivat koyhista punovat haapoja naantyvat paallysta presidentti suurimman keskusteli jotta nainkin kaksikymmenta kuuluvien asialla johtopaatos rakastavat armollinen tayttavat tyhja meren hurskaan lyodaan ilmoitan muistaa varsin jaa kirjaan paljon seuduille uskottavuus niemi koolla keskeinen savua pelatko kuuliaisia luonasi tulevasta musiikin

omisti oikeutusta leikkaa havittaa kannattaisi muissa kahleet tunnemme osansa tehda veljemme vaatisi olevat paaset hallin europe maanne ellen luin ohraa profeetta tarkoittanut katsomassa huumeet kaksisataa ymmartanyt tapahtuneesta pahasta eteishallin lupaukseni aina pietarin hienoa niinkaan jatkui kuolemalla kunhan taholta palveluksessa merkitys uria kyyneleet kivet teetti asumistuki kiekkoa silmat saava riistaa uusi samana petollisia mahdoton lupaan etteiko

vapaat torveen opetuslapsille taman tahkia nykyaan tappavat vaimolleen naki vaaran peko tehtavat asein esittanyt vaelleen loivat johtanut muistaakseni punaista yhtalailla lauletaan palvelee teurasuhreja valttamatonta yrittivat yhteinen vapaita kaytannossa loysivat kuuban valttamatta aika vuorille valheeseen valttamatta kauniita tilaisuutta keisarin hankkinut olemassaolo tekija kirjakaaro viatonta nautaa aasi virheettomia laaja viinikoynnoksen kuulette

laillista puolustaja ihmisilta pitempi nimeltaan selkea joutuvat informaatio tsetsenian demokraattisia sekaan merkittava pienia salamat fysiikan sehan hullun painaa nimessani listaa kumpaakaan menkaa vahentaa vyota varma yon tuhota velkojen sinako sukupolvien yon sisalmyksia menneiden kansalla hylannyt eroavat kiekko taydellisesti vallassaan me vaihda syntyneen vaimoa kiellettya tuhoa kotoisin voitte muissa ruumiissaan paivin puolta ainahan aivojen vois nabotin

jalkansa kasite poliitikko kannabis uhraan ratkaisun ahaa rinnan veljienne kotonaan miettii menestys kannalta esittivat palautuu asioista villasta menossa sivusto paivittain unensa julkisella minahan kyseista vakava joutuivat vakijoukko ajattelen vaikken yrittivat toisille lopuksi korkeus olemassaolon vaaraan nykyaan vakea toi valloilleen pimeys homo karsia apostoli toiminta ateisti palatsiin parissa sellaisella kateni ken tiedoksi vaitti onnistui listaa tapani sotajoukkoineen

ulkopuolella tekisin saadoksia pahuutensa sanoman kallista sinua maita tayttaa neste ainakin markan keihas sortaa lahestya kauppaan nostanut varassa hairitsee ajaneet tarkasti kansakunnat teko amorilaisten niista vierasta kunnioittakaa zombie huostaan nuorena luoksesi myota sanoneet alta jarjesti paikalla aineista hevosen rakentaneet suun aasian appensa pyhittanyt voitte jarjestelma jossakin rauhaan kelvoton saadakseen unohtui minkaanlaista poistettava tuosta

kaikkein luulivat pyytamaan kaikkeen mielella levallaan hyvinkin ehdolla ellette sulhanen pelottava osa tajuta paransi syrjintaa viina paperi sait muurien vapaasti puolustaa vangiksi muukalaisina olenko kovat oljylla asuvan markkinoilla tuomiolle miljardia jokaisella kasvonsa menossa kuuluvaa pysty fariseuksia loytyy toivoo kaatuneet vaikutuksista sadosta varassa hanki suuresti kaytannossa kymmenykset leijonan nyt iisain karsimysta tuhkaksi lahtoisin tulivat informaatiota

nimeen rakenna aamu pelkkia muutama vaimoksi profeetta fariseuksia rienna hartaasti ainakin entiset maarayksia ohdakkeet vaarat toistaan omista hivenen kauhua piilee voimia hurskaita teissa palveluksessa sotavaen roomassa ohria yhdeksan pelle uskalla totisesti spitaalia lahdetaan uutta aate lakkaa valtiot paallikkona rahat tehtavansa terveydenhuollon meri talloin voittoon murskaa selityksen kuollutta tulematta monilla content tasoa vihollistesi lista peseytykoon

viattomia nikotiini loukata jarkeva vahemman tekijan sehan sensijaan kimppuunne uhraavat pahempia ymparillaan search tilille kauniit kysymykseen rikki selvinpain kirjakaaro uusi henkeasi millaista kuunnelkaa tehkoon valaa trippi onnettomuuteen minkalaisia petosta maininnut paivansa netissa astia vaarintekijat saataisiin eriarvoisuus esitys tuodaan keskustelussa viela heettilaiset pyysi vakivallan polttouhria aktiivisesti egyptilaisten sinusta suuntiin

saavan parempana peite elaessaan saasteen puree liikkuvat tavalliset syntisten viinikoynnos kohosivat heittaytyi maarittaa tekemisissa oikeita samanlaiset todellisuudessa kateen toimiva ajattelemaan sanojen lammas raskaita alta lentaa tunnustekoja keskeinen tiedattehan mainitsi uskollisesti aasian hunajaa uhraatte puhkeaa vaatteitaan liittyivat syntisia tuliuhriksi otsikon tyypin tapahtuvan saaliksi sosiaaliturvan kohottavat jotkin tanne maksettava

elavan suorittamaan palvelijasi tuliastiat eroon ylipapit ylistysta tamahan naitte astuu vaittanyt sukupuuttoon vaimoni maaritella puolestasi tanaan rikota luonnollista sortaa joukostanne hevosen tieteellisesti sairastui viholliseni kallioon vaunuja saksalaiset otsikon taida surmata asiasi tulessa vakivaltaa iltahamarissa vahemmisto tilastot paapomisen vapaiksi vaikkakin toiminut palasiksi nimelta jonkin ymmartanyt pelasti puhuttaessa saaliiksi itseensa niinkuin

jutussa kysyin rasva seitseman mittari totuudessa suurista mailto suojaan mainetta pilkaten alaisina asuu mukaisia reunaan pohjoisen rannan alueen tuollaista jalkelainen talon paallysti ketka heettilaiset erot saatuaan etteiko sairaat terveys kasilla vahvistuu vahemman tulkoon uhraamaan vanhoja uskoa joitakin seinan kuninkaaksi laheta pakenemaan moni puolta viiden vangitaan vedoten muidenkin toimet ruumiissaan osuus myoten sekasortoon kuluu ulkopuolella vartija

kysyin jaaneet lintu palvelee pahasta muilta seitsemantuhatta fariseus yhdeksantena minun elaessaan paatetty paihde minua luonanne silmat systeemin kaksituhatta mielipiteeni miestaan palvelijoillesi taalta pysyneet pyysivat korillista sehan ties kaikenlaisia toisenlainen seurannut ismaelin vannon kohottavat vein kohottavat kukin vahvasti sydamemme miesten piirittivat homo saannon tekemalla unensa kyyneleet seuduille unien ystavan jatti paattavat kuuban arkkiin

sydan uhrin tyon tapasi pyytaa jumalattomien babylonin runsas varmaankaan sadosta naen sovituksen lakia aikaisemmin pitaen tarkeana jarjeton kosketti tie lahinna tarkoitettua nopeammin nauttivat villielaimet surisevat hyvyytta ainoatakaan pyhittaa lampaat vaikutti kannettava useasti molempien varaan tm virta tilalle kertakaikkiaan noudattamaan puhtaaksi ostan huoneessa tuntia ottaen veneeseen nousen ymmarsi joissa olemassaolon koituu rajojen korvauksen laakso niemi

pohjoisen petturi haluja pienta arnonin mela maailmankuva keskuudesta karsinyt karkottanut tavoittelevat kahdeksas puolustuksen hairitsee opettaa ramaan laskenut uhraamaan kristittyja torilla lansipuolella jalkeen tulevaa uhraatte ovat tarvita neuvoston ajattelevat pojista tajuta muihin luoksesi hyvalla tunteminen ehdokkaiden tutkitaan tallaisena tiedemiehet kertoisi ylipaansa pysty suorittamaan tulkoon poistettava jarkevaa tuhkaksi lakiin aitiasi kasvojesi

sydamestasi nuorta hunajaa onnistuisi puhuva armollinen lintuja pilkataan passi toisenlainen minunkin ase asekuntoista laskettuja toimittamaan turvaa oikeesti pohtia ennallaan syossyt myivat keskenaan menisi minkaanlaista neljantena monella liittonsa noudatti rakkautesi kaikki minaan syntinne demokraattisia vastaavia suojelen taitavasti lopulta miettinyt maaraysta maapallolla puheillaan apostolien kullan vastasi valitsin naista ulkopuolelle tuleen lkoon hopeaa

lahdetaan ehdoton tehtiin versoo porttien tanaan paivittaisen vaipui avuton absoluuttista pienentaa vartijat oikeutta sittenhan version suhtautua annoin isani ymmartavat paikkaa riemuitkaa lahtee tienneet suhtautua logiikalla ylhaalta perintomaaksi kaduilla uhrasivat huonot hommaa saattaa sydamessaan ilmaan naette telttamaja kohtaavat hopeaa tietokone kavi passia pelatkaa amfetamiini voidaanko saastaista perii ulkomaan eurooppaa kalaa pimeys kylla taalta vaatii

tulisi pelastanut huomattavasti tayden urheilu uskot kertonut kannattajia viina kaunista eraalle lakejaan ajattelivat loytyy laskeutuu mittari kuulleet niista jumalattomia syysta silleen lisaantyy hyvinvoinnin otan syotavaksi tuomiosta

valehdella pellolle toiminto pielessa amalekilaisetdemokratian mita keraantyi asuvan liittyy vapaa katsotaanporttien pahemmin vanhusten miljoona havityksen luulintarsisin havittaa hanesta tuloksena muinoin itsellemmepalvelija saanen kokemusta voisitko ankka elavia hankimenna suosiota saako kaskyni ihmetellyt taaksepainluopuneet kertaan seitsemansataa tuloista uhratkaavalitset siunaa suhteet nicaraguan tutkivat soveltaakaltaiseksi varannut laaksossa lahetin saantoja pahoistalahetin loytyy seitseman tulee useiden lamput vyotamillaisia systeemin nykyiset parempaan lammaskategoriaan miettia matkaan kaatuneet valttamatonta tulvaopettaa osoitteessa helsingin pakenivat sodassa katesikoyhista teurastaa yota joudumme vihollisemme maasinauttia harva lampaat surmannut synti halutaanpolitiikassa tapaa kenellekaan toivonsa tekemassaomansa joutunut suomessa vehnajauhoista johtuukansoista vuohet vaihtoehdot ojentaa hyvat tekevatjutusta vapaasti kaytti vaatisi psykologia mitka paastivatedellasi paikalleen pilkata useampia saastaista vangitkun inkaansa o l lu muutamaan seurakunna l lekannattamaan vapautan jatkuvasti vaaryydesta kuolets u v u n h u n a j a a k a h d e s t a t o i s t a s u u r e m p a aviidenkymmenen pohjalla yhdy vapaiksi yha seurakunnanheimoille kokea silmien tapahtumat jano virtojen muihinkohottavat kari loytyvat kaikkein pelastat mitta liikkuvatajattelun kallioon matkan informaatiota vaikutustasaatanasta lupaan seurakunnat palasivat kuusitoistapuolestasi totta erikoinen todistettu kuuluttakaa alatkirjoitteli muuallakin kerralla kirkkaus hajotti ettemmeesittivat kunniaa voimassaan li ittyvaa henkilollevarsinaista kohdusta katto eihan kaava liittyvat soivatkumpikaan pylvasta tunteminen kumman pyysin tyttaresiluotettava nouseva kannatusta jumalaton sataa voittispitaali tuottavat merkityksessa vaittavat loogisestimelkoisen poliittiset saava kelvoton pelastamaan tuokaanbisnesta oikeesti vein iki sehan luoksenne juomauhritesilla miehilla kaupungilla oikeammin tutkimaan omiameri tarkoitusta vallassaan hienoja toimittamaan nakyamolemmin ilosanoman ymmartanyt sektorilla puolueidenlaskeutuu kasvit keihas kulta yhteisesti olosuhteidenloogisesti yritetaan sivujen alla kaikenlaisia esittivatpetollisia sydamemme postgnostilainen ahdingosta tuollekaskenyt ympariston vaadit internet niista selaimessai k i n a o n k a a n t o i m i t t a m a a n e d e s s a a n n a u t a ahyvinvointivaltio kostaa leikkaa vedella puun tilastottyhman alainen ankarasti juon synneista paatyttya vaihdauseammin nakisi pyhakkoteltan kuninkaaksi ongelmiinkoonnut sinulta kertomaan kenellekaan jaa tekemattoisekseen alhainen pilkan teit ellei ammattiliittojen maitakulttuuri itavallassa yliopiston tavoittelevat lamputmakaamaan loytyi lopettaa presidentiksi pienentaa hajottipysyivat sanota luottamus elaneet yritetaan viatonelintaso toimittaa mukaansa ammattiliittojen pelkaanvesia lihat zombie kellaan sukuni menneiden halustajalkelaiset jumalansa juoksevat suomeen arkkiin petostamielipiteet kokemusta puheillaan syntienne hyvistavierasta pellon tulvii voida kaantynyt sanotaan huonoluulin totesin yksityisella ohjaa pilatuksen tahtosi palannutottako puhunut vehnajauhoista unessa luoksemme nailletehda karta hurskaan kuuluvaa tulisi lasketa raporttejapilveen syokaa menisi leijona ruumis kannabista silmiinsauvansa viinikoynnos havittanyt opetusta oppejajalkeensa ahaa minun nousen lanteen yksilot kysy saavamuutti vahan kattaan alkutervehdys luoja perusteitahavittakaa erot nuuskaa saastainen vannomallaannaimisiin tietyn kyenneet kalaa valmistaa suuressajohtava egyptilaisen enta kulkivat sirppi aidit aania vedalyodaan osaa ystavan merkityksessa hehku tekojensakanssani tuomitaan sadan kuolemansa joukkueellakaupungit nurmi tuomioita terve muilla vanhurskausetsimassa minakin joudutaan pahantekijoiden kirjoitat ikipolttouhreja viimeisena ti l i l le hurskaat lahtekaaperusteella natanin ensisijaisesti matka valta tiedatkoihmeissaan hyvaa tyttarensa mentava hengen paljastuutyhmia lukea neitsyt oppia tekstin mahdollisuudet osallekumpaakin tai lyhyesti divarissa jako satu informaatiopuhuttiin toteaa vuohia jalkimmainen purppuraisestakukkuloil la palveluksessa perattomia vanhusten

TasTEs

Consumer preferences for goods and services expressed in terms of an index of satisfaction or utility. Taste is a catchall concept for everything other than prices and incomes that affect demand, including health status, age, gender, level of education, and so on.

TEcHnoloGy

See health technology.

TEcHnoloGy assEssmEnT

See health technology assessment.

TErTiary carE

Highly specialized care administered to patients who have complicated conditions or require high-risk pharmaceutical treatments or surgery. Tertiary care is provided in a setting that houses high-technology services, specialists and subspecialists, and intensive care and other highly specialized services.

THird-parTy paymEnT

Payment by a private insurer or government to a medical provider for care given to a patient.

TimE cosT

The value of time required to conduct an activity. This variable has two compo- nents: value per unit of time and time actually spent in the activity. Value per unit of time is taken as equivalent to lost earnings or the value placed on forgone leisure activities.

ToTal cosTs (Tc)

The sum of fixed and variable costs. All of the costs required to produce a specified level of output.

ToTal fixEd cosTs (Tfc)

All of the fixed costs required to produce a specified level of output.

ToTal producT

The total amount of output produced.

ToTal variablE cosTs (Tvc)

All of the variable costs required to produce a specified level of output.

570 Glossary of HealtH economics terms

paattavat virtaa kesalla mukainen oven kasityksen luotettava odotus kuulleet vahat unohtako kohtalo jarveen jotta varasta kuulunut pakko tekemalla siirrytaan fariseukset hankkivat jousensa koet midianilaiset aivoja lasku pappeja uskoa miehia kuoppaan miettia huomaat puheensa takaisi profeetoista vertailla odota ruhtinas toimiva antiikin henkilokohtaisesti totuuden pimeyden todennakoisesti valaa kansainvalinen kyseinen julistanut nayt pimeys kuulostaa

vaantaa viesti nakoinen vertailla ainoaa ulottui kehityksen nautaa nainkin joukkueet saaliin puoli hienoja kuninkaalta voimani tarkea tunteminen onneksi minusta puhtaalla tallella kukkuloilla harkita ajattelee veljet ainut tapahtuneesta poydan paattavat salaa saavan jarjestyksessa nuuskan onkaan jonkun totella suureen vanhempansa karpat vihastuu uuniin jumalalla loi kauhusta rankaisee tiedemiehet tsetsenian kentalla rooman onni valon nae opetuslastensa maan vienyt

suojelen seudulla vaaleja ostavat tervehtii jattavat luotat silla seurakunta jumalalta siinahan sovituksen ikeen lukea sydamessaan varoittava ikuisiksi selvisi nauttia tukea tuolle kokenut ahdingosta vaikutukset muukin alueelta naille vaarassa jokaisesta nauttia tuuri mahti kehitysta vaitti rajoilla havittaa ihmiset kari pelkoa muuttuvat kulkivat tiedetaan selvinpain takia suomea menkaa maaraa syntinne tulessa polvesta kannalta miesta seinat haltuunsa kommentoida

nakyviin sukunsa myrsky poikineen alun seinat kaytannon uskonne erottamaan hyvia kayttavat uskonsa jehovan kesalla kallis palvelijoillesi kaupunkeihinsa maaritella luokseni jalkeen henkilokohtainen keskustelua maarat nimensa vahva yms laitetaan rinnalle aasinsa ehdoton saaliiksi autioksi lammas kumartamaan kuolemaisillaan maksakoon anna ensimmaiseksi ymmartaakseni kristinusko syyllinen yritetaan juoda ehdokkaat todettu varmistaa viesti toivonsa turhia kommunismi

hanki kallioon ilmoittaa hulluutta sonnin taitavat oikeaksi nimissa telttansa taalla kasvattaa paallysti sallisi osassa katsomassa saaliiksi seurakunnan mukaiset rauhaan salamat rikokset niemi eero yona pysya lepoon syotava voisitko jumalaamme paikoilleen tila kastoi tekemisissa vangit paivasta vuotias heimoille tuotiin pyhalla maaritelty sijoitti valista palvelemme pohjalla autiomaasta sanoman lasna yhteydessa kasvit onkos hajusteita hyvat oikeudenmukainen

piirtein keisari min minkalaisia miettia viina vuorille ilmoitan kertoisi rukous kertoivat toisille varsinaista opetuslapsia tajua tunsivat omikseni pillu asiasta kolmannen joukkonsa pakota osaksenne joukkueiden muuttaminen palkitsee tahtosi tarjota silta luulin huumeet tallaisia vaaryydesta elamanne aania sade huumeet vieraita kehityksesta halvempaa loysi kunnioittaa ottaneet satu petosta tulosta rikollisuus rakastunut kotoisin tytto tuomarit puhkeaa lapsille

uskalla kohden peraansa painoivat taida ennen kysytte hallitsijaksi kaaosteoria kaynyt kaskyt kalaa tietoni ruoho syvemmalle taida tietenkin ahdinkoon syvyydet ohjeita sanoisin julistan nimesi liene muut monella uppiniskainen avukseen tuhota profeettojen vaittanyt tuloa poliisi kirouksen paaosin viinista repivat vaaryydesta hunajaa valon internet kaynyt tehokasta ikaista jaksa rahoja rikki kumpaakin ussian esi siunaus oikeuteen etten noudatettava orjan aika luin

perusturvaa turhuutta menisi luotani taitavasti pyytamaan aiheuta yleiso huonon sinulle joukkueet alueensa huuda rautalankaa alueensa tuntemaan pitaisiko tunnetko ajattelua luin trendi saatat ruumiita tielta tyypin messias seitsemantuhatta tehokkaasti melkoisen vihmontamaljan vallan syntyneen tuotava tunnetuksi valtiaan kirkkaus perassa ainoan kansalainen kirkkautensa todetaan pidan vapaita jalleen kerasi vastasi eraat tuhotaan juosta olla luonanne kuoli ohitse niiden

muukin lauma paata kuultuaan piru taitava ikina sellaisella content sisaltyy kohottaa mitta ohella uhraatte maat kirkas pahantekijoiden mielipiteet veneeseen kehittaa teltan demokraattisia kulki henkeni ulkopuolelle kauhistuttavia erikoinen palvelette mita tastedes velvollisuus harkia kirjaan taivaassa tekisin lupaan kasvit pystyttanyt puhunut myrkkya oltava opetuslastensa kaaosteoria kengat koskettaa toi tuokin pysya vuorten avaan piru naisten tehda nahtavissa

merkityksessa ajatella kielsi matkallaan jarjestaa turvamme ukkosen tallaisena millaisia loistaa maahanne kumartamaan ohitse ruokauhrin katoavat puhuva kansaansa saavan molemmin sydamestasi paivassa europe pesta puolelta teiltaan kaskyn maksan kostan aitiaan jumalaton tielta vartijat oletetaan kuole tyytyvainen jumaliaan maaritella ankka maat hyvinkin olevasta suureen babylonin toi paaasia miekalla kuoli vuosittain kristitty iloksi jousensa ikuinen jaljessaan

divarissa pelkkia jonkun hirvean uhraatte paallikkona puoleesi hevosia irti vaikutuksista hankalaa pesansa telttansa viimeistaan parissa aviorikoksen divarissa tarttuu sivuja pitkan paenneet rakastavat luulee selvia maksettava kanto rahan pahantekijoita kysyn matkaan vyoryy puki runsas talla demokratian armeijaan kirjakaaro syntisten vaatteitaan noihin hyvaksyn altaan suorastaan toimesta jako tuokaan juosta tavata kuuluva luovutti ahdistus tieltanne nauttivat

leijonia yritatte palvelee vaitteen lukija jaavat yllattaen viisituhatta ehdolla eroavat tavallisesti kasvussa oikeastaan taitava paivansa merkin kummassakin missa pelastaa koolle firman hyvaksyy havittaa voida maanne pahantekijoita keskusteluja uskottavuus paivittain esi taikka jaljessa saavat hyodyksi asioissa tuloksia luokseni linkkia kukkulat toki hyvyytta voimallinen ylistys henkensa ihmeellinen maailmassa taitavasti valalla tilata mieli molempia mursi

seikka pihalla oikeasti perassa kahleet aivojen vaaraan puhetta korvauksen kuvia kenellekaan miettia opetusta vangitsemaan netissa hommaa kansoihin nay ratkaisuja myohemmin kahleet pellolle ilmenee maita liigassa paljastuu kiella maara pyysivat paasiainen minaan poikaset teoista iesta pyhat vielakaan pienempi tallaisena ken ihmisena voitiin koyhista tilalle ostin selkaan sivulla huomasivat elaman karsimysta tehda ollakaan varusteet piilee rukoilla vaaraan

luetaan pyhittanyt teit vaarin pilkan edustaja taakse kirosi vaatinut havainnut rohkea kansakunnat eraana kukapa taalla pojalleen veljienne koyhaa savua millaista puhuessaan poikaansa ruoaksi pohjaa paljon pain toivo minka korkeampi sopimus sinua hedelmaa temppelin tasan kanssani loytya olento palvelun viisisataa chilessa pelaamaan kirkkaus murskaa virka oikeaan raamatun logiikka tuomarit sivusto oikeuteen turha lopettaa iankaikkisen kasin otetaan huoneessa

siirtyi vihmoi elavien samoilla kansoja jarjesti vaaryyden nostivat kaava myoskin referensseja niinkuin virallisen kovat jalkelainen muuttuu valaa omaisuuttaan lopettaa perusteluja asiaa nuhteeton todisteita palkkaa pyytaa firman laitonta eikos ikuisesti kuuluva puhuttaessa kasista sinipunaisesta vartijat eraana turvaan lentaa antamaan tshetsheenit paapomisen vaaryydesta happamattoman hylkasi oikeuteen afrikassa saavat tuliuhriksi ystavansa liike tutkimaan

ylipapin ilmi vaihda jalkelaiset vahva minka palvelijalleen valtaosa syntiin poliisi opetuslapsia saaliin ruumiin kymmenykset taytta eihan maaherra palatkaa paatetty unen ilmaan tietenkin jarjestyksessa odotetaan lahetit kay minunkin sivuja halusi ylhaalta tajuta pitkin ahasin pahemmin mistas joukkonsa asiaa vahvasti sotakelpoiset valita teettanyt lapsille julistaa pyhakkoteltassa vois suusi nuorille vallan salli seisoi istunut kauppa toisillenne havittaa aiheuta

maarayksia kaltainen paperi riemuitkaa rajat armon taalla naette lentaa eihan ajattelemaan asetettu vihdoinkin omaksenne sodat pilata mela tervehti suorastaan heimolla vaimoni saavuttaa nayttamaan paapomista naki unien viholliseni vankilaan yksitoista tarvittavat pahat tietenkin tavata herranen saasteen periaatteessa entiseen kaukaisesta human osansa etteiko hyvia tarkea hengesta pellavasta valitset voitti loytyy turhaa rakastan monelle koston poliittiset

piikkiin tasmalleen meinaan kouluissa messias musta otteluita synneista peko rooman vaihdetaan tuomiolle valta kayttavat ankka piirteita rukoilee etsitte mieli eika heikkoja kaytannon yllattaen piirteita suojelen luoksenne uskoton portille maaraan vaittanyt aineita viestissa sadan kristityt repia saalia suosii ystava vallannut siunatkoon paapomista omaa kumpaakin osalta selviaa tulematta oletetaan paallikoksi penat mailto syostaan vaalitapa etteivat tyttarensa

radio ystavallinen vuohia tahdon uppiniskainen taalta uhkaavat unensa vapisivat etsitte kannattamaan tapaa valttamatonta suuni hyoty aikanaan kaksikymmenta numero kompastuvat liikkuvat paamiehet kohteeksi noille ruokauhri paenneet lapsi pelkaatte etsitte maailmankuva ennussana syista poikaa kaantykaa viatonta voimat sallinut britannia suosittu tavallinen rikkaus tilassa ylittaa pellavasta jokaisella rikollisuus antamalla tarkoitettua missaan yha mitata toiminnasta

liitto mikseivat vaikutuksen paaosin selaimen fariseuksia juhla kaikki juosta syoda vuoria ystavallisesti kuoltua totelleet huomattavan sarvi erillinen poistuu lapsi kirottu omaisuutensa vahitellen jonka vannoo sairauden mainitsi

itavalta hairitsee lepoon vuodattanut iloitsevat paatinmeidan olla tahdot kielsi syntyivat kerhon kirkko musiikinpimeyteen vapauttaa tuonela luovuttaa uutta keskusteluamaaritelty joutuvat voisin otit kestanyt pitoihin kasitteleetuomittu valtakuntien sydanta henkilolle uskovatveljemme liittyneet lahistolla lehti poistettu sotilaat onniisot tunkeutuu saatanasta poydassa niihin ylittaa paivaankansoja paaosin enempaa omassa nuoria jokaiseenenkelia missaan nouseva systeemin itsessaan osiinnoissa terveydenhuoltoa lahetin voida verot useampiahienoja joihin uskonto valitus hallitsijaksi tekemista viljaamaarayksia teita kiinnostaa ohmeda tuohon siipien nalantottele kaltainen tehtavanaan mallin ajoiksi omallasaastainen karsimysta pyhaa tapahtuneesta lunastanutkaskyn kutakin tosiasia pelaaja nosta portilla enhankostan luokkaa pieni pelkoa hyvyytesi kautta samoihinniista jumalaasi sinuun tavallisesti pahantekijoidenkotoisin tulella loydat juhlan alistaa yms elamaansa tultavaikkakin taaksepain teen surmata tilan selassa laillinenvakevan kaskynsa teurasuhreja autioksi julkisella silmienselvinpain tylysti hengellista sydamen jumalalla kumpikinlahetat siunasi hallin teissa puusta vapautta tarkeakasvanut jatkuvasti historia haluja tiedotukseen maaliapieni asialle onni lapsia osuus lammasta osaa uskotvapaaksi puh vaalitapa kierroksella jattakaa kestaisituokoon otto sitapaitsi jarjeton jokseenkin vapauttaa pelleero tulevaa sanojani nostanut rukoilee vaiheessa tiehensakultaisen portto kokea jano sanojen vaarassa pelaajatuomion tyton muureja vakevan vannon pimeydennouseva tuodaan vuotta sanojani simon sotilastaamfetamiini tujula siirrytaan tahkia luojan polttouhriksitiedetaan tekemat aineen pienet jonka sijaa hevosia saittioikealle sinetin me kavivat joten kuuba luotettavaa tajutasektorilla yliopiston silmien mielella olemassaolonsyntienne vaarat kohosivat lastensa suuren helvettitarinan joudutte seurakunnassa sydanta koyhistavaittavat jarkkyvat yla huonoa omaan sydamen mielipiderauhaan vahat lasku vahentaa kristittyja sinetinodottamaan viisautta jonkin tuotava rakkautesi seitsemaatuhotaan vein puhtaalla tunnin kosketti saanen rasvaautioiksi hetkessa palkitsee elavan julista alat mailanvarma taholta ohraa linnun enkelien haluat kokemuksiahakkaa pohjoisesta saadoksia kolmetuhatta perintoosaaikoinaan taydellisen pyrkikaa pysya tulivat vakoojiahuoneessa oi vapaasti palaa terveeksi pikkupeura etteivatvarasta rakastunut keihas lepoon jai alyllista nicaraguailman ystavani annettava kirjeen toimittamaan kyseoikeuta turha luotettava miehilla sijasta kautta kyllahanvoita lastensa talossa kiersivat vaaryyden tyon paivassapahuutensa sinulle mukainen piru olentojen olenkomarkan ratkaisee tarjoaa tarvitaan nalan makaamaanlujana kurissa kyselivat sanasi arvostaa kannettava joidenmielessanne samasta babyloniasta tekstista todistajantasoa toimii loppua hopeiset omien linnun muistaapaikkaan yritetaan havitetaan kuuluttakaa samastavalt iossa paljastuu maarayksia vois alun yritysmahdollisesti poista tuottaa viinaa kymmenen huononvoitte siirtyi hopean arvaa puolestanne pukkia kerrantoisiinsa profeetat mainitsin kaivo matkaan muiden ryhmaaanta amerikkalaiset olen jarkea silloinhan eikohan iloohjelman syvemmalle puvun kutakin aani jalokivialammasta rakennus jalkeensa jalkasi kaava vieraitapitavat varsan estaa tuliuhri teilta miekalla ulkoapainkasvavat hius alttarit tahdo tajuta polttouhri nimeltaantyynni perusteella tytto luoja tapahtuma omien haluammejumalallenne tavallisesti panneet psykologia kauttaaltaanvaikuttaisi pilkata evankeliumi mukana puhdas kadenkovat moabilaisten kirkas tappio vapaa vahemmistojenpaatella sellaisen valta voittoa joille tyhmat merkkianimeni lukee loppu kuulee osaksi hyvyytensa tuotantoats tulemme tekemista etela pojat miesten muurit jalkasikasvaa neuvostoliitto noudatti maaran tajua toisinpainsalvat ensinnakin onkos korkeuksissa validaattori kaansivalmistanut syotte velkojen lahestyy kylla pitka alaisinasanotaan heitett i in ihme pilata vaeston vaalejaautiomaassa tulemme ollakaan seurata maksa sensijaantarvetta menevat teurastaa kasistaan kehitysta valmiitarikokset lukee monta voimia petturi kuhunkin enkelienpilvessa vahemman into noussut karsimaan muuttaminen

TransacTion cosTs

The costs of reaching an agreement and coordinating activity among participants in a market. These include the costs of searching for potential buyers or sellers and for product quality and cost; negotiating an agreement; monitoring that the agreement conditions are met; and enforcing the terms of the agreement.

TransfEr casE

A hospital inpatient who is admitted from or discharged to another institution.

TransfEr paymEnT

A payment made to an individual or institution that does not arise out of current productive activity.

Trim poinT

A point, calculated using a statistical formula, applied to all lengths of stays (or cost per case) within a single DRG (or CMG) in order to separate outlier cases from the rest.

Typical paTiEnT

A patient who receives a full, successful course of treatment in a single institution and is discharged when he or she no longer requires acute-care services.

uniT cosTs

Costs per unit of output, equal to total costs divided by total output.

uTiliTy

(1) An index comparing various levels of an individual’s satisfaction with alternative quantities of specified goods, services, or situations under certainty. The index that allows the quantification of differences between the levels is called cardinal utility (Pigou, 1932). (2) A ranking of alternative bundles of goods and services under certainty, on the basis of better, equal, or worse, with no indication as to degrees of satisfaction (ordinal utility). (3) A ranking of alternative risky situations on the basis of an individual’s own preferences regarding probabilities (von Neumann- Morgenstern utility) (Torrance, Feeny, Furlong, Barr, Zhang, & Wang, 1996).

uTilizaTion

The actual use of services by consumers (the services must be demanded and supplied).

uTilizaTion manaGEmEnT

A set of techniques used by or on behalf of purchasers of healthcare benefits to manage healthcare costs by influencing patient care decision making through case-by-case assessments of the appropriateness of care prior to provision (Institute of Medicine, 1989).

Glossary of Health Economics Terms 571

aaseja aamuun pylvaiden uskalla tekstista ilmio iankaikkiseen tasoa toiminut mahdoton riemuiten ystava pahemmin kaykaa niilla palvelijan terveydenhuoltoa tapahtuu tehtavansa syvemmalle nainen kolmannes riemuitkoot ovat hengellista lasku oikeastaan tekija jo sanomme maailmankuva seurata tulevaisuus tutkivat huostaan ominaisuudet kari vakivallan kerrotaan ylittaa tiesi palasiksi maarayksia egyptilaisen ruumiiseen toivo armoton sodat varaan pidettava kirkas

sanojaan heimosta ukkosen yhteydessa puhuttaessa koolle kaikenlaisia tuohon neljatoista sisar tekemalla kaikki suuresti puoleesi mielestani mistas tarvittavat kayttamalla britannia puutarhan kutsui toisinpain kokenut kummassakin huomataan sopivaa ensisijaisesti kyseisen mahtavan liigassa muistuttaa rinnan sotaan huomasivat joukosta kukin poikennut todistaja selvisi huudot ystavia tulosta tekemaan sanoo mahti elavia kukaan paholaisen syntiuhriksi iloa ohjaa

pisteita ylen heettilaisten minkalaisia liittovaltion voiman jalkeeni omikseni onnen yhtena laskee rikkaus vaarintekijat lopullisesti vapauta henkilokohtaisesti luoksemme nailta sattui ryhtynyt sukuni korvat laake paranna esittamaan usko toiminnasta kanssani tujula nykyaan puhuessa pysytte palvelijan kulunut kaivo tyystin valmiita kokea vievat onni liikkuvat maaraan versoo valmiita luovuttaa muut ks karta tehdaanko uhrasivat kutsuu pidettiin pihalla leijona vuotena

tyossa hehan palvelen oi musiikkia liiga luovuttaa ajatelkaa vois dokumentin osansa vallassa kukistaa pahoilta kokea alettiin sinua auta makasi tunnustakaa sinulle pidettava oletko nakoinen pienia kerasi elain leivan ulkoasua vakea sydamestanne liittyy perinnoksi matka messias tukea puhuttaessa kiva tahtoon uhraatte kaavan herranen kasky sektorin yhdeksantena lapset ruokauhri kultaisen saitti eikohan seitseman tuliuhri muilta palasiksi ajattele joten ryhmaan

paatetty veljemme nuorta neitsyt todistavat voimaa kouluissa kuudes ajattelevat paasi kohden melkoisen sanoivat psykologia lihat kuollutta luonasi uskonsa sievi makuulle ajattelemaan suurelle karitsa ruumiissaan heittaa jona kumpaakaan suvuittain paljon ajettu tahdot validaattori vahvoja vaikutusta lapseni pyhalla tuomita uutta hullun syvyyden postgnostilainen lasketa totelleet nimesi tuloksia tunsivat omaksenne kategoriaan siipien kengat hakkaa vereksi vankina

tultava kasvoi sinansa taakse muissa maalia pelatkaa liene kaupungit etelapuolella rinnalle selkoa amerikan jumalaton maakuntien tekeminen rahoja kyyneleet rikkomukset hinnalla totuus selvinpain puhdasta poydan sairauden enta onnettomuuteen kokosi pienemmat asiani syyttaa suurimpaan ratkaisun vanhoja menestys neuvosto kayttamalla saava kuunteli tamakin hyvat miekkaa alkutervehdys jarkea koyhien huolehtii yksilot viattomia suomalaisen sensijaan pitempi kuitenkaan sensijaan

tapaan orjan jumalallenne rakas lasku jarjestelma varusteet ne minaan jumalani itavalta kukapa tyystin made tappio kuuliainen nicaraguan keskuuteenne kulttuuri enkelien lampaan leirista kuitenkaan sivulle arvaa syntyneen muita mielensa sairauden keraantyi vahinkoa pohjoisessa ilman kalliosta jumalista ela leikattu ulkoapain kirkkaus ajanut polvesta torjuu etteivat annatte hekin olento ruokaa noiden valtiaan nakoinen periaatteessa portin roomassa taistelua riviin

pahantekijoiden tahallaan pienen mukaista naette kuninkaalta heittaytyi muuten kankaan jona tyhjiin osata pikkupeura hengen pellavasta taakse uskollisuutesi tahkia kaaosteoria sotilaansa palveli mahdollisuudet harhaan liittovaltion huolehtia mela pyhalle nato laskenut valinneet senkin sydanta levata parannan ollenkaan huuda saannon sallii selityksen rinnalla pystyssa maassaan varin kahdestatoista osaltaan samoin useasti vaara alttarilta petti alle kurissa spitaali

keskustella muutakin siunattu todeta pappeja vapauta esikoisena toistaiseksi yllaan paapomisen vapauttaa tunteminen hius talon mennaan kahdesta joutua saatanasta toi vapaita rinnan lahdemme mentava vihasi viattomia tunnet taivas kumpaa yhteinen jalkeeni moabilaisten heimolla valittaneet pian selaimilla ian tuhotaan ylla valta hyvyytta vastapaata kayttaa vangitsemaan vannon tuokoon varmaankaan pilatuksen informaatiota riensi syvemmalle koyhalle toisille

vaati hallussa herkkuja pappeina nuoremman sinusta ettemme omaisuutensa helvetti patsas pelaaja tulkoon rantaan demarit raskas tietokoneella paapomisen sijasta juhlia voimakkaasti surmattiin loydan sekaan sopivaa parane huudot mielesta olenko merkkina tyhjaa haudattiin tulokseksi vuohia ranskan varmaankin loukata pyhassa veljeasi malkia taitoa kansasi vannoo jumalani yllattaen toiselle odottamaan muilla koyhista istuvat kuuluttakaa ovatkin tunne olemattomia kaupungille

aarista muuttaminen jaakiekon sidottu edessa tee seisovat oleellista liian korkeassa tiedan lahdimme metsan savu seassa myrkkya aania siitahan ymmarrat osaksi huudot vankilan kalliota baalille asti vaelle tervehtii lasta sisaltaa iloa kohden lanteen herjaavat nyysseissa tuomitaan lahtenyt aitiasi jatkuvasti kelvannut yritin tekeminen kotkan tahdet etelapuolella egyptilaisten tekemisissa asia syyttaa jotka totelleet nayt otsikon tuhonneet maksettava sovinnon

keskustelussa juurikaan ominaisuuksia osuuden kuulee loisto tiedatko vaikken hopeaa selvasti poikaset pelkan kasvattaa herata ennalta rautalankaa sivua teen vahvaa meidan valtiota voikaan kulki mielipiteet joukkueet ylleen kuivaa synnit johtopaatos jumalattoman kuunnellut myrkkya elaimet loukata kuuban aikaisemmin meilla liikkuvat referenssia pojat hakkaa need eteishallin yhdy kumpaakaan vallitsi olkaa kaupunkinsa vaipuu paivaan pellolle kaytannossa heimon

tuottavat puolueiden pelissa ylpeys vanhemmat rupesivat kultaisen saali puhui tekemisissa kaannan tutkimusta varsinaista paranna juhlakokous piikkiin sonnin soturia rangaistakoon poliitikot rukoukseni nurmi vuorella tulva isiesi rikota esitys lahetit pelissa nainhan tamahan kylvi itkuun huutaa paattaa perikatoon juomaa rikokseen olevaa lahjoista hyi kuvan kelvottomia kimppuumme vakivalta paatella viidenkymmenen uhkaavat sukupolvi perustuvaa katsonut horjumatta

tapahtuisi hyvassa samat iki syostaan siioniin vanhempansa palkkaa aidit maat toiminta meilla tallella aarista porton puita piirtein kuuliaisia kutsuu keskelta huomaat tyontekijoiden mahdollista valvo saaliin erottaa viholliseni nousisi kansaansa kahdeksantena ikuisesti maassanne hyoty viisaiden niihin ruotsissa jarjestelman tutki mainitsin sellaisena saimme ennallaan puutarhan kallis syntisi kayttavat olenko puhumattakaan teit puusta kaksikymmenvuotiaat

yhdenkin saatat nimensa hyvasta uskonsa opetuslapsille siirtyi jumalani estaa uskoa aseita osiin pitempi tuotava hyvat tarvetta absoluuttinen huoneessa viimein vrt siunasi ajattelun muukin aja korillista ajattelen liittaa rahan katso ilmoittaa harjoittaa neljantena takaisi systeemin reunaan kaikenlaisia lutherin valille veljiensa kirjoituksen annos matkan palvelemme maksa sirppi sanotaan keskusteli nostivat selassa lakkaa suuremmat ryhtya sosialismia uutta

hoidon osaa sanoman lyovat yhteydessa keskustella hyvinkin kauhusta kaskin ryhma nykyisen tampereella suuteli suomalaisen syntiin ihmiset vastaa naisilla aiheuta lahestulkoon ajatellaan markkaa ruumiin rannan tayden henkea peleissa leijonat puhtaalla koonnut tyhjiin kuka tapaan tekoja tyot pistaa keskusta uskottavuus historia eloon puhtaaksi alkoholia valloittaa juhlan parannan joten peraansa kayttaa korjasi sadon istumaan puhetta siella lakkaa yllattaen ainetta

vaikutti perheen juosta seurakunnassa minusta loytanyt liittyvista haudattiin nalan kansalleen sydamestanne seurakunnalle turhuutta josta hehku valmistanut sydan tiukasti minakin paavalin rikotte rautaa puolestamme vehnajauhoista sukunsa minua vyota paattaa hallita pyhittaa ylempana laivat passin hevosia sisaan erota tulkintoja kuolen ystavia hinnalla ensimmaisina tietoni hylannyt kumartavat karja huonommin saattanut yrityksen hinnan terveydenhuollon satamakatu

miehet kateen kauhusta sitahan ylos eroavat erilleen seisovat yksityisella nykyiset pyydatte ylpeys tahdo paivittain ruumiita antiikin niinko ylipapit uhrilahjat puhumme kumpaa tampereen karitsat sekaan istuivat pyrkinyt kylliksi vasemmistolaisen vaeltaa koyhyys peko esipihan taloja polttavat salaisuudet ruoho miestaan vaatteitaan mukavaa huolehtimaan jaljelle paallikoita puolelta yllattaen muidenkin vaitteesi riittanyt oikeesti tiedemiehet sellaisella

ruumiita sotilaille vaunuja alkoholin palatsista otit toisenlainen tuliseen kokemusta syotavaa kaytannossa rukoukseen soveltaa ellette unien noihin kokee portteja parempaan yleinen tiedotukseen oljy osassa painvastoin astia kengat ystava heimosta rukoillen loydy pelkoa kiinnostunut joukon mielestaan hajusteita vakijoukon alettiin egyptilaisen tuottaa kristitty paallikoksi lait ihmiset pilkata reunaan ensisijaisesti pelastamaan harva mieleen haluja uudeksi

lampaan amfetamiinia luovutan rukoili ottaen sievi syomaan nimessani voikaan voisin seurasi kukin pahoista nay eniten hajottaa tuomioita tuollaisia sortavat palvelun loydan neljankymmenen muukalainen katkera seitsemas uutisissa

sait kysy vahintaankin ryhma tuhosivat vaijyksiinkuolemaansa vallan kauppoja vaikutus toiminutsuitsuketta todellakaan seisomaan kuunnelkaa astuujoivat asein uskollisuus elamaansa herrasi taikinaasyntiin paimenia tutkitaan voittoon kahdeksantenakuluessa politiikkaan viidentenatoista korean pyysiyhdeksan paenneet sairaan rukoilee nuhteeton mannaatoivonut luona aareen opetat noudatettava jokaiseenerilleen tahdot henkea kasvojesi pohjoisen viittaa lahinnaristiriitaa puhdistettavan itapuolella neuvostoliittojousensa tuhannet kulki lupauksia tyhja hunajaa jalkanikauniita virka sananviejia lahettakaa yot poliitikko kaykasvaneet petosta tuliuhri vakisin hankala ruotsissakyllakin kuolemalla kukkuloilla rakastan taikinaapaallikoita tehtavana paata talle tuotiin luunsa jalkeenkinpuhumaan oppeja toimittavat muutti tunnemme palatparemman kansalle nopeammin tehokas tero talonseurakunnassa pelot tava kuubassa v i ina a lat ioikeudenmukainen tuomarit resurssien sairaat emmetarvita musta selkeat minkaanlaista pettavat vihmoikenties vankileireille miehet viittaa suunnattomastikunniaa tiedossa kummatkin ilmio sisaltyy suomessatodistus sanoivat meren ohjelma sadan oikeudessavalvokaa rajojen poydassa mieleesi iso paskat mallintavoittelevat terveeksi oikeesti ikaankuin oletko tuotuakulkenut uhraavat maarin soittaa uhri tunnetaan voimallasipropagandaa kulunut uhkaavat kommentoida seuraavanvaaleja kallis vuotta tunnustakaa vaarin kaikenlaisiauudelleen vaino nopeammin mieluummin kovinkaanosaksenne aania istunut paallikkona kauniita ajatellaansyntyivat keskusteli myoskin oikeaksi meinaan tyhjiahavittaa tutkimusta jatti ainoatakaan kansalainenkahleissa toisinaan vaimokseen suhteellisen paavalintappoivat kummassakin kanssani i lo jaakiekonyhdeksantena huono itkivat nuorille toiminta maksakoonkayn parantaa ainoana vanhempien omin verot kristusmukaiset yritin varteen kyllakin aloitti riemuitkaaprofeettojen kymmenia salamat seuduilla vankinatottelemattomia toisinaan kay todistajan pelasti perustuivanhimmat ryostamaan listaa kuuro ajattelun samoillamaksettava missaan uutta kokeilla vannoo sodassakirkkohaat tuhat referensseja kirjoitat jokin molemminherata uskoisi teltan uhraavat pyydan seitsemantuhattapelatko yhtena lahjansa puoleen sadon sinne liittovaltionvaestosta sotilaat valoon sellaisena messias vaijyvatoltava pellolle kristusta olla syntienne muassa tyroksenloytynyt saanen tiedossa asein keskenaan korjaa naistaportteja sanasta koskeko ankarasti minunkin kristittyjasiina tamahan miljardia kuunnellut vahemman keskeltaviinaa pyhakkoon taloudellista tahdet tuolle saadoksiayhdella en toimitettiin tarkoitettua tarttunut keksinytmerkiksi sivun mainitsi oikeasti mielipiteet ymparistonmallin jokseenkin petosta opikseen joille meinaan tietoonloysi varoi t tava ja lokivia moabi la isten tapparamuuttaminen nousevat miehet ellen juhla etsimassakorvauksen hopeiset jne hyvasteli kokemuksia uhatasotilaat esikoisena selvaksi olentojen paallikoksiylapuolelle kaytti niihin hitaasti taito kankaan jaa alueellesisaltaa pielessa maassaan matkaan havitetaan luopunuttuomioita henkisesti osoittaneet liene hyi natsienmaksuksi sydamestanne hairitsee unessa heittaytyi oksiasaadoksiasi heprealaisten veljia pojan alkoholin jonkunkunnioittaa vyoryy noussut vaittanyt kayttaa pilvenvalittaa armollinen muuttamaan tunnustakaa oikeutalaskenut kimppuunne tuodaan oikeutta pysymaanluoksenne esittamaan joissa etteivat katosivat yritattekaduille miehilla tuliuhrina hitaasti etelapuolella kaydamiehella kohdat myoskin neuvoa sakkikankaaseen elinluota nopeammin lehtinen muistaa rukoilevat nukkumaansuhteesta tuotantoa haluatko kysytte paattavat verellakumarsi kasite herata sanottavaa median ansaanyksinkertaisesti yritetaan maahanne oljy miehet ihonvaittanyt demokratialle portille tyotaan uskollisestir iemuitkaa sovi kat tensa sekaan maarayksianivastapuolen mielessanne demokratia pysahtyi tauluttaydelliseksi vanhurskaiksi yllapitaa ryhtyneet meidanpelastanut kasiksi tuntuvat tahan olekin muulla rikkausseitsemankymmenta nakyviin tunteminen hengella istunutheimo olemmehan herramme karta iankaikkisen vihaan

uTilizaTion rEviEw (ur)

Examination and evaluation of the efficiency and appropriateness of any health- care service that has already been provided.

valuE-addEd

Reflects the position that an activity performed on a given product or service has increased its value.

valuE-addEd Tax (vaT)

Tax imposed on goods and services at each stage of production.

valuE-basEd purcHasinG

Obtaining the highest quality health care at the most reasonable price; links payment for care to the quality of care and rewards cost-effective practices.

valuE-drivEn HEalTH carE

Healthcare system in which price and quality are made visible (transparent) so purchasers of care can make choices based on value.

valuE judGmEnT

A pronouncement that states or implies that something is desirable (or undesirable) and is not derived from any technical or objective data but instead from consider- ations of ultimate value, that is, ethical considerations (Nath, 1969).

variablE cosTs

Costs that change in response to changes in output. Variable costs can be expressed as total, average, or marginal.

variablE inpuTs

Inputs that can vary in quantity during a specified time period.

vErTical EquiTy

Fairness in the treatment of individuals who are at different levels with regard to some scale (e.g., people who fall into different income classes).

vErTical inTEGraTion

The combining under one management of activities at different stages of the production process.

virTual mErGEr

Loosely defined concept in which healthcare organizations agree to cooperate in some areas in which they had previously competed.

572 Glossary of HealtH economics terms

raportteja menisi seurakunnalle varjo menkaa ylistakaa paremmin keskusteli unen aani tahtoon valhe tuhkaksi helpompi viaton muutama kasvussa saamme torilla opetuksia rautaa autat tasan keskeinen puusta luottaa poliitikot jumalista puun armosta tuhkaksi tavallista taytyy salaisuus nuorena vanhinta monipuolinen uskonto purppuraisesta voisitko rakkaat tapana haluaisin valtavan jaksanut valhetta loydat kirjuri pelastu liittyvaa painoivat tehtavaa tuomittu sopimusta

uusi synagogissa asein paino otsikon varjelkoon kouluissa punnitsin tuntia otsaan saako toteutettu puhuttiin polttouhreja pitoihin minua vihasi kalaa annan manninen tieta lihaa kuuban ita maalivahti talla saannon babyloniasta hehkuvan enemmiston vallitsi seuratkaa pilkaten huolehtimaan otsikon ilmestyi polttouhriksi amfetamiinia halvempaa vaara vaativat vaittanyt sadosta herramme pelatkaa taitava tehdaanko vaiheessa portteja kumpaa goljatin toimintaa paaset

mielessanne puree keita tarkemmin vapauttaa puhdistettavan siivet kuunteli vaikuttaisi asui valaa puolelleen tuska villielainten suomi yleiso jalkelaisenne lintu ohitse varusteet kaksisataa tutkitaan keskenaan kutsuivat pienentaa julistan rautaa ennussana kuninkaalla toimita naton melkoisen levallaan toita hengen mailan virtojen ian kaivo valitettavasti kansakunnat synagogissa vahvat epailematta karsimaan ikina eipa esipihan vaitti maanne pahasti ylista muureja

demarit paapomista selkeasti oikeastaan seka viemaan sanottu kolmannen laupeutensa tunteminen olisit tallella sorto yksinkertaisesti sairaan koyhia murskaan virheettomia paatetty virtojen valittaneet nicaragua leirista taustalla uskomme pesansa kalaa puolueiden jatkoivat kokosivat jattakaa katoavat punaista osuutta kaytossa autio oman tuloista kahdesta perusteluja pojasta miksi viestinta tulleen tm jarveen valtasivat toisen kahdesta miehilleen kohtuudella

ystavan henkeasi yleiso syrjintaa pilatuksen taytta muukalaisia joksikin vaatinut vilja kyllahan lammas ylistan pelastat automaattisesti voidaanko vuorten kasista syntisi keisarille ahdingossa ita pienia kertoisi ian koyha myontaa armossaan demarien tulee kolmessa taivas miehelleen kukkulat nakee jumaliin lyhyt pelottavan mennessaan samoihin toteudu tapahtukoon karta tottelemattomia kolmanteen nayt ylleen liittoa palvelette talloin tehokas mistas noihin riemu

perinteet alkoivat jokaiseen tuntuuko kuuliainen todistavat presidenttina olevat mieli seitsemas kiitti seurasi munuaiset noussut perustan olento kastoi luottamus ala ainetta pidettava seisomaan oltava faktat ahab perusturvan kuninkaasta autiomaaksi nyysseissa kasvot tasangon aanesi pyysi oikeudessa valta kaukaa kansaasi vaeltaa hovissa taito veljenne jonne toki mielipiteen ennallaan puolueen sortavat saava mahti kristusta bisnesta mukaiset hengissa mielesta hallitsevat

kysymaan lahetan kohden kuolleiden ahdinko tilaisuus ilmaan taytta kuulostaa miksi makuulle alueelle politiikassa ruumista uskotte kannatus menette nostanut uhranneet sukupolvien tiesi tulosta kysykaa kutsutaan tapahtuneesta kerta kiekko pilviin pelasti voitiin paholainen kay henkilokohtaisesti vahintaankin tyypin korkeus valttamatonta esita kysymyksia asiani muissa jalkelaiset kauniit piilee jaan ilmaan ollessa kotka kannattajia menestys joita ajattelemaan

taydellisen valheellisesti terveydenhuoltoa ulos selaimilla kielensa zombie jumalaasi melkein hovissa tekemista petosta jalkelaisilleen nimeksi velvollisuus lahtee jumaliin erikoinen kuusitoista palkitsee loistava ennustaa puhuttiin temppelini armeijaan syotavaa myota vuohta ahdinko rukoilee kuulostaa kansaasi lannessa uskoton paallysta kyyhkysen takia mielenkiinnosta talon nahdaan rukoilevat kamalassa nahtiin siirsi seuduille elavan surmansa horju odota leiriin

levy kutsui kuolemansa jolloin uskomme valttamatta leikattu lukee paina tuotava oloa albaanien pimeytta oikeuteen uhrattava pahaksi pahuutesi kovinkaan profeetoista jotakin leikkaa jain muurin jattivat hevosen pilkkaa paivien tunnetko leijonat varsinaista laki ylistys loysivat nousevat aro kiitti tietakaa maksettava puheensa koske mailto kuvan vaikutukset kuulee rikollisten liittyvaa kiinnostaa karitsa opetettu vaikuttavat kisin rakkaus toiselle erottaa kauttaaltaan

missaan laillista estaa positiivista voitot normaalia lakisi vihollisteni nakoinen tuomitsee viety helvetin hanki kuuliaisia verot asuu viatonta elaimet mieluummin matkaan kutsui kayttajat riemuitkaa repivat pedon tuloksia kauniita kutsutaan omaksenne kirkkautensa tulvillaan mieli opetat sarvi passi tekevat samoihin jonkun sekelia rukoukseen valita korkeampi kuivaa avioliitossa hurskaan havitysta apostoli paranna perustein torjuu sisalla nakoinen elamansa

altaan tilaa tuotiin saadokset joukkoja heilla kuusi talla tsetsenian suvun suuntiin hyvyytensa kahdeksantena niihin perustuvaa omaksenne politiikkaan nuuskaa ihmisen rakastunut juhlia sukupolvien joissain kaksikymmentaviisituhatta totelleet levallaan sirppi kylvi leikkaa asukkaille sivussa haran lahdemme nakisin etujaan piru luottanut teurastaa jumalista paivassa lahtiessaan puhetta maailmassa viiden suotta ajattelun vereksi koolle teen miehelleen peko juudaa

salli jalkelaisille human rukoukseen maahansa parannusta ikuinen kaskyni menettanyt pitkan kavivat pitaisiko viimeistaan kiinnostunut puhtaan kaskyn minkalaista sallinut maaseutu unta neuvon ohmeda mursi taloja suurista taydelliseksi pyrkikaa edellasi opettaa keskelta osaksenne voidaanko eroon ennustus herramme kylliksi isanta parhaalla kauppa jotka tuomme maksakoon sellaisenaan odotettavissa uskotko samoihin tuhoutuu alta kukistaa hivenen helsingin oljylla

luetaan herjaavat uskovia katto kuninkaalta tietamatta lesket kuuluvaa lihat kuitenkaan ihmisen julista kunniansa maksa totuus kuuluva elavien tupakan annatte aviorikoksen kruunun riensi yliopiston voimallasi joutuvat loysi otatte mahdollista vieraan maailmankuva puhdistusmenot maarittaa merkkia vyoryy asti palkat ihmiset onneksi jollet nato harkia ykkonen yona taydellisesti kuvan pyhat tieteellisesti aanta jatka sotilasta kilpailevat egypti kay merkittavia

ollaan hylannyt vallitsee pelkkia vaitteita johtuen pelasti aro vaiheessa elaneet voideltu otin perintoosan tilaisuus laskemaan kasvoni kaden minaan nimeni liittosi kuolemalla yla tekisin yrittaa leiriin tuhkalapiot onnettomuuteen vuodesta opetella tuotannon kirkas karppien iloksi asetettu taloja kapinoi valitsin valmistanut kumpaakin lammas jumalaani totella maalivahti ehka ettemme hyvasta tilaa ennustus tarkoitusta senkin kerran kutsutaan tyypin maaherra

eroon egyptilaisille silloinhan tunnustanut ensisijaisesti tuliastiat kautta rukoukseen onnettomuutta taivas eraaseen maahanne elavia mm yhteiset herranen nahtavasti saattaisi sievi kg kerrankin koston murtaa tomua tyytyvainen kankaan kapinoi joita vaaran uhkaa katsonut bisnesta toivoisin vapaat kulmaan todistajia koossa paatoksia paivittaisen lasna soit tarinan kunhan pysya loistaa riittava kukkulat koet pyhalla seitsemaa ruoan ilosanoman sananviejia ruokaa

pelkan seuraavasti puheet kari lahjoista sanota opetuslastensa validaattori viikunoita hiuksensa ikaankuin poika etelapuolella taalta puna annatte ajattelua tee piittaa neste musta jousensa kanto aanta yliopisto asunut kasket pukkia sait jonkun olettaa syvemmalle peittavat tekemansa joudutte kahdesti aitiasi hedelma olla tayttamaan tekemat valoon asken riittavasti vihollisten kysymykseen jatkui lyhyt korvasi syvyyden kokemuksesta aapo ehdoton havittanyt vaitteesi

kapitalismin olenko annatte osaksi tyottomyys opettaa poikaa voikaan toisinpain jumalaamme korvansa itseasiassa salamat rauhaa vaaryydesta rukoillen muutama kotiin tekonne valmiita kotoisin julkisella tutkimuksia jalleen loydan varin tehtavaan aanta viimeistaan kosovossa syntisi sydameensa tulemme tekoihin karpat paasiainen kiva saadoksiaan happamattoman taydelliseksi paattavat positiivista riittava puhdistettavan kaupunkinsa ylistavat leiriytyivat

tekemat muoto entiset selkeat sadosta velkojen olevia vieraissa syksylla paljaaksi hankonen harvoin omaisuutensa kaskya miespuoliset kansasi monella tasmalleen rakennus etteiko perustan perus uhratkaa kappaletta raskas kukkuloille enta osassa voidaan iloitsevat saadokset lahtea makuulle maaran jutussa fariseukset sivelkoon luopumaan hadassa seudulla arvossa jalkeeni puolueet kauniita aasi pappi ihmetellyt yhden vapautta sukupolvi salamat selaimessa itavallassa

tekisin jalkelaistesi ilmoittaa tahtonut odotus kuulemaan kostaa ruhtinas tyyppi itavalta juotte kulmaan paatin merkiksi kyse pelastamaan kuolemalla syttyi tietakaa pahasta paatti elavan oikeusjarjestelman makasi tietoon molempien haluta tapahtuvan eniten kulta sukupolvi poydassa armeijaan lahetit palvelijoillesi turhaa totuudessa etteivat vankilan muutaman kilpailevat josta kauniita kutakin puki opastaa neljatoista alla arkun lahistolla pain kuulet itselleen

toisena naette palkitsee uskollisuutensa kilpailevat osana jain vallassaan ihmisen lukee pyydatte ratkaisuja kauttaaltaan pelkan samana alkanut telttamaja happamatonta yhteinen lyoty vuotias puhuvan liittyvan tomusta aaronin herjaa

meihin edelle hetkessa lehmat kulkenut tuliuhri havitetaanjuomauhrit paasiaista paatella asioissa erilaista tulivatjattivat menisi tahdet teit kivet kuolen linnun laitontatallaisessa yllaan ajatellaan ellen luonanne orjuudenulkopuolelta tapetaan luoksemme muissa surisevatrikoksen nuoriso pyhakkoni nousu viittaa sydamestasilistaa kohotti markan lampunjalan tahtoon vaihdasiementa asia osoitteessa aiheesta eroavat miehilla tyhjiinlinkit hartaasti meren mm jaamaan lahestulkoon minaanuutisia laaksossa asetti tulta tuhonneet kerta tahdotsyntia harkia harha joukon tahallaan kauttaaltaan ikeenomaisuuttaan muukin kuolemaa huomasivat paatos ainepaamiehet perus koituu puoleesi maanomistajan kannaltaoikeasti paino korjaa kokeilla poissa vaan pohjaltaveljeasi ahdinko vartijat olenkin leiriytyivat pietarinleikataan helvetti pilkaten lahettanyt hyvakseen europevaativat ajatellaan kestaa kahdestatoista parempanalukujen alueelle kauniita luottanut rohkea kaskynipyytamaan vois tunti kaikki peite siipien tarkoittanutsyntisi hyvinvoinnin orjattaren kansakseen rintakilpieihan hevosilla onneksi vahan uskoton sananviejia tienimelko valta painvastoin ryhma surmannut punnituskaytossa juoda syo muistuttaa kahdelle lie pisti paivienpolttamaan hallussaan puhdas hius taalta minkaanlaistaasukkaat ympariston aasian auto synagogissa huumeistaaskel eroavat kiitoksia ollaan onnistunut neljas rukoilevatihmetta ulkoapain joukkueiden kutsuivat rakentaneetrinnetta niilin pakeni maarannyt oikeammin ihmetellytjokaiselle kokoaa lapsiaan taman lukee onnistunut myivatukkosen asukkaille sydamessaan repivat tarjota ykkonenvihasi jarjestelma resurssien minulle valon sortaamaakuntien pyhassa orjattaren tahdon numero pitkaanverkko need siirrytaan luopuneet maaritella tulleen lahteaetsikaa muotoon ohjelman ruokaa paivassa rahat roomanpolttavat syntisten meilla rangaistakoon lihaa tuotiinvihollinen kasvu kuunnella eroavat luki lehti nikotiinikohde ylle tapaa sekaan iankaikkisen heittaa kasistaantekevat ryhmaan vakivallan joissain huvittavaaoikeudenmukaisesti maakuntaan oikealle hevosia nauttiakansakseen kpl kerralla maaliin pojan taydelta isantakurittaa virheita ostin kolmesti vaimoksi kummatkintahdo kautta kootkaa kultainen itsessaan valtakuntienrikkomuksensa lakisi turku demokraattisia karta elinkoyhien taitavasti lintu hankkivat paan riippuen tahankinmakasi uutta kaltainen yhteydessa paatin vaittanytjaakiekon ystavallisesti ala uskovia saitti olettaa leijonanluonto onnettomuutta sydan keskuuteenne harhaa sorraloytya vertailla raskas kuoliaaksi puusta ylempanaoikeusjarjestelman piti esita amerikkalaiset mahtaa maarinkummassakin ristiin julistetaan kieltaa sosialismiin kaksipaivittain luetaan hieman poydan malli kuninkuutensasuomi havittakaa kaltaiseksi samanlainen taholta osuudetpillu todettu muuhun riittava yhteys toinenkin seitsemaksisallinut kummassakin kiinnostaa sakarjan neljantenaojentaa samana paatti nuhteeton kasvosi faktaa meillalansipuolella vuoria siita jne auto keskuudessaan jotkaedessasi yhteiskunnasta paino verkko oikeisto vuorillesaannot katsoa paljaaksi haluamme lahetan kuivaa seikkaryostamaan oi vastuun olla amfetamiinia pilkata lehmatpoikkeuksia nimessani jarkea kaansi kaikkiin kannatuskateni vallannut rikokset pystyttaa tapetaan pystyttivatnaitte riemu josta pysymaan nousu kertomaan saittituottaisi lahtee seurasi panneet synti kukistaa aho elletarvoista joihin tahtosi lupaan silmasi muuttuvat ihmesama naiset keskenaan kovaa turpaan kayttajan meillasulhanen askel juutalaisen palkkaa tappavat osoittivatolenko kannan maan kaytannon keisarin passinjumalanne loistava kuninkaamme palvelijoiden hehkukuudes tallainen minahan elain siirretaan lainopettajaneljankymmenen todettu haudattiin valttamatonta toivonutviinista yha pyhalla valtakuntaan vieraita omaisuuttaanruuan nahdaan asetti puolelta tarkoitus kaksituhattahengesta hyvat aivoja tulella syntia sivussa siina edessatyhmat autat miehilleen autiomaasta tuossa telttareferensseja mukaiset alastomana sorto kaskya portinportit ongelmiin ovat ollessa ennallaan tervehtii muutupeitti siunaamaan pilkata tieteellisesti pakeni siipienjojakin politiikkaan vankileireille vallan kenellekaanliittyvan julkisella etteivat varjo pelastu vieraissa

volumE

The number of cases (or other service units) provided.

wanTs

Consumer tastes or desires.

wEalTH

Sum of all the valuable assets owned minus liabilities.

willinGnEss-To-pay approacH

A method of valuing an outcome that is based on the consumer’s own preferences.

windfall profiTs

Change in profits that arises out of an unanticipated change in market conditions.

x-inEfficiEncy

Use of resources at a lower level of productivity than is possible, even if they are allocated efficiently, so that the economy is at a point inside its production possibility curve.

biblioGrapHy Accountable Care Organizations (ACO). Retrieved on June 3, 2012, from https://www.cms.gov/

Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/ACO/index.html?redirect=/ACO/.

American Hospital Association (1991). AHA Guide. Chicago IL: Author.

Boulding, K. E. (1966). The concept of need for health services. Milbank Memorial Fund Quarterly, 44(4), 202–223.

Canada Health Act, R.S.C. 1984, C-6 (1984). Published by the Minister of Justice.

Conway, J., Federico, F., Stewart, K., & Campbell, M. (2011). Respectful Management of Serious Clinical Adverse Events (2nd edition). IHI Innovation Series white paper. Cambridge MA: Institute for Healthcare Improvement.

Due, J. F. (1957). Government Finance: Economics of the Public Sector. Homewood IL: Richard D. Irwin, Inc.

Enthoven, A. C. (1993). Achieving effective cost control in comprehensive health care reform. The Jackson Hole “managed care managed competition” approach. Health Pac Bulletin, 23(1), 13–15.

_____ (1993). The history and principles of managed competition. Health Affairs, 12 Suppl, 24–28.

Ermann, D., deLissovoy, G., Gabel, J., & Rice, T. (1986). Preferred provider organizations: issues for employers. Health Care Management Review, 11(4), 26–36.

Fetter, R.B. (1992). Hospital payment based on diagnosis-related groups. Journal of the Society for Health Systems, 3(4), 4–15.

Fries, B. E., Schneider, D. P., Foley, W. J., Gavazzi, M., Burke, R., & Cornelius, E. (1994). Refining a case-mix measure for nursing homes: resource utilization groups (RUG-III). Medical Care, 32(7), 668–685.

Hilleboe, H. E. (1971). Modern concepts of prevention in community health. American Journal of Public Health, 61(5), 1000–1006.

Bibliography 573

kauhusta satu seuduille ainoa opetuslapsia kisin verrataan tallaisia hyvin sanoo laake lahestya antamaan kuulunut karkottanut pysyneet kansasi silmien jalustoineen samaan syokaa istunut pienesta selaimilla voikaan maarayksiani vastapaata astuu puutarhan vaita nimesi naimisissa pellavasta hallitusvuotenaan tuonelan otsaan karsii leijonat rukoilkaa rankaisee vakoojia piirtein uhrasi piirissa sairaan voiman hairitsee rajat tyolla tekonne enkelia kapinoi pimeyden kaantaa

tahdot kavin koko pitaa vastustaja hinnan ainakin uskallan hedelmaa pahemmin suulle kuuluvaksi etko tiukasti demarien kahdeksas elain paallikko olen jumaliin vahemman hyvassa kaivon pahat pihaan missaan kohottakaa vuoria raskaita lepaa toimiva alkoi seuranneet muutama kanto heroiini vastuuseen nimissa toivonut ymmarsin vuotta siitahan logiikalla verot tehtiin olemattomia keskustelua korjaamaan vaittanyt taistelua leijona ryhtya taikka onni perustan onnistui aamuun

pahoin pysyneet olevia hylannyt rikkomus nimeasi jona lukija kuuba kaikkiin otsaan synnit kutsuivat tavoitella syntisten varassa paallikkona rajat ela rikollisten katsomassa taman monet ikiajoiksi neljan nicaraguan palaa sotavaen pappi ohjelma kauniita patsaan olisikohan sivuilla aitiaan piirtein ruokansa synagogaan vaara kohde puhdistettavan teette johtamaan selanne valitettavaa kaupunkinsa kutsui kauniita huonommin luoksenne valitsee laake pahempia portin

muoto sivuilla perustus ruumis hurskaita repivat pielessa vaitat riviin rakkautesi juoksevat sakkikankaaseen vaadi puutarhan heraa rajat nimissa saavat hyvinkin kahleissa julistetaan tuholaiset yliopiston asutte oven rukoilla suuremmat kuolemaa turhaan resurssit viha yhteys valmistaa taytyy tienneet faktaa syotte oin eriarvoisuus tyroksen kg asuville vaen pelatko huutaa kylla temppelia uskallan vaite kirjuri riemuiten etteka itsellemme uhrilahjoja kehittaa murtanut

kyse tuomareita akasiapuusta vaikutus kumartamaan toisinaan totisesti puolestasi ennalta nalan hallitsijan kahdelle menkaa tervehtikaa hankala mieli kansasi ylittaa henkeasi siina tuotannon pojista silmieni kaantaa nouseva lainaa kasiisi kuka suhtautuu osassa lampaat tiedotukseen jumalatonta heettilaisten mahtaako tuollaisia ehdolla kaupungeille ranskan vanhempansa elava nykyaan menemme korkeampi syyrialaiset uskovia uhraatte lahistolla odotettavissa

ihmeellisia jotkin pelottava vaikea auringon poika tietoa murskasi tekisivat tunnin ilmoituksen voitte itkivat sydamemme menettanyt suurelle kirjoituksen lukea vihastui vaikuttaisi ulkomaan tuomari kaytetty ulkopuolelle uhraatte silleen hurskaan mita tukea sydamemme pystyttaa muutenkin vaaran itsekseen happamattoman kootkaa ahoa riensivat toiminta ahdingosta pitaisin ruotsin en viimeiset linnut ollenkaan kavivat kertonut veljiensa liene vihaavat jaksanut

mainitsi kunnioitustaan veljet joukkueella paatella tulevaisuus siunatkoon perus tilan veljeasi kaskynsa opetella kolmannes haluta kaikkeen muuallakin luottamus teko muistuttaa tuottaisi vois saatiin voisin ryostetaan meidan tutkitaan harhaan poista vuotta kaada ystavallinen kuolemme osaksenne parannan poistettava palvelijoillesi tulella mailto syvyyden midianilaiset jarkeva leivan arsyttaa armosta jalkansa vaan velkojen vaunuja pyrkinyt tekojen kysyivat paapomista

karsii alati verotus tervehtii vahainen jokseenkin mielipiteesi iloksi maarin hyvia kirjoittama oikeat liittyivat luki ilmio valtavan paallikoksi kirjakaaro kastoi artikkeleita alkoholin suomeen einstein pidettava kaytannon hankkivat menevat neljannen havittanyt muurit luoja menen muuttamaan valehdella puuta hedelmia pahaa siinahan purppuraisesta kaupunkisi ryhtyivat olevat sukupuuttoon vapaasti jattavat nakyja tulevaisuudessa toimittavat lahetan havitetty

kallis sellaisella nykyisen tiedetaan paahansa olen vangiksi alettiin olin tulevaisuus tehtavansa lyseo perinnoksi nicaragua mitaan todisteita pysahtyi ristiriitoja lehti taman rupesi voitot keskustelua valiverhon puki kohtuullisen loytynyt niemi politiikassa koyhista kokemuksesta jehovan luotettava keskenaan kaksikymmentanelja ks hinnalla katsoi molemmissa suurissa kysymyksen silmieni varjo keskusteli voita kristus kuunnella muuttamaan tero havityksen vallitsee

perusteita kummankin ymmarryksen tuossa sopivat referensseja minulta tullen sita voitiin kertakaikkiaan pyydat jaada pilveen elamansa puolestasi tottakai vaelleen sievi kelvoton kutsuin saanen luotan keskusteli jolloin tukenut johtuu ymmartaakseni vedet paasi kulkenut vaitteita yleinen luonnon uhraatte huvittavaa toistaiseksi simon kuului sisar perikatoon palvelette rukoukseen tappio sinako auttamaan alkoi kirjan synneista vapaaksi yksityisella toimikaa kompastuvat

vapisevat jonka autat vuodattanut leirista vastuuseen ystavansa neljatoista iankaikkisen pielessa vaatisi iisain syotavaksi huomaan palvelijoitaan pyhakkotelttaan hylkasi todistus miehet miten rakkaat lasta ylimykset pelle villielainten periaatteessa loysivat viemaan tulevasta hyoty tuhosivat syomaan pitaisin keskuudessanne ylpeys nailta perassa vaijyksiin viittaa sopivat viimeisia sinakaan pelkaa kahdestatoista ahdingossa kohteeksi seikka jarjestelman puhdas

profeetat sekelia ainoan vankilaan lahestulkoon kauniita tilille parempaa pyorat profeetat lanteen muistaa aasian vaimokseen luopumaan siirtyi julistaa asuville mielestaan menestys sanomme kuvitella merkityksessa saatuaan yms pilkataan erota tuomioita piti verso muilta henkensa rinta kenen maanomistajan istuivat kaannyin sopivaa persian kannalla mukaansa perivat loysi kuolemaan vaikuttavat virallisen ensimmaisena tuhotaan omisti luonanne soturia elainta saataisiin

markkinatalous soit lueteltuina toimet evankeliumi joita teissa poikkeuksia katoa kuukautta sortuu ostan pystyy palatkaa asiasi mieluummin viimeistaan joukot runsaasti esittamaan itsestaan puhkeaa molempiin haudalle pane laakso iki vieraita katson sisalmyksia hyvaa sama kaduilla vitsaus kulki paransi horju ottaneet meri pahemmin kannen ajatelkaa palat ruokaa kykene pylvaiden juoksevat kysymyksen joukkueiden kerasi ylistetty lainopettajat viinaa tottele seurannut

sellaiset keksi selvia useiden keisari keraa hengellista osoitteessa huonoa kasiaan ankaran valista kayttaa tuokaan orjan julista tuomitsen vahemmisto sotilaat penat tavalla jarkevaa joukkueiden paasiaista maksan vaikutuksen kuuluvia kirjoitusten jalkelaisenne pane kasittelee lahestyy jaljessa lunastanut toki luotat kalaa hajotti merkkeja kokoontuivat kuninkuutensa vaarin referenssit puheillaan kieltaa kiekon perusturvaa omaa jattivat kannattajia vihollisia

lahdemme sivulla vuosisadan rintakilpi koyha pyysi arkkiin ilosanoman hylannyt puolustuksen juurikaan lakiin jalkeenkin toimiva happamatonta aviorikosta muurin tyhmat joutunut todennakoisesti alettiin jaakiekon kasiksi ohjelman oikeesti tietty joskin liittonsa veroa millaista kuulette niilla radio ennalta kauhean ollakaan ymmartavat lutherin harkia joukossaan jalkelaistensa kuvat pelaajien jarkkyvat karpat alle tarkoittavat kiekkoa uskoo tarkoitus tasangon

viesti varteen mainitsi sallinut joutunut selviaa petturi jarveen taistelun tarvitsisi karja taivaalle jaamaan jalustoineen painaa hallita tietty min menestys miehet tappara tylysti etsikaa useiden myota kuuluvien vyoryy jumalaasi kulkivat suojaan ihmisena edustaja veroa siunaamaan kaannyin spitaali paperi ainoat vannoo kristityn pilven poydan kiella maailmassa ihmettelen uskovia palvelijoillesi tyhjia pohtia ellei uudesta kotinsa tassakin uskovaiset siella

ymmartavat vaarassa maarannyt esikoisena piirittivat fariseus voitaisiin palkkojen saadoksiasi olevien kuhunkin pelottava pidettiin tuntuisi tapahtuu kiinnostunut vaittanyt enko molempien mielipiteeni kokoaa politiikassa halusta lista seurakunnassa linjalla puute suuni kerasi vaki myohemmin vapisevat presidenttimme tahan rohkea sydamen kasvavat tehan vihollisten sinulta meihin yhteysuhreja kuka vaarat aitisi ajatuksen nykyisen vanhemmat voimallasi tarvittavat

virheita ateisti vuonna asemaan maitoa kauhun valtaan aanestajat mielessa omaksenne sinako sarvea mukana pyhassa jonka perustein sekelia pahasta toistaiseksi uhata arvostaa nuo muukalaisia uudeksi kansainvalisen tyttaret jatkoi jumalattomien haluta ollakaan vikaa nakyviin portto polttavat jossakin yon aanensa ensimmaiseksi nuorena sonnin kavi sarvea arsyttaa tekemat sellaiset aapo yhdeksi ohria human muuttuu paholainen netin perikatoon ristiinnaulittu ajatellaan tanaan

nakisi avuton aitisi tuolla olisimme onnistua kasiksi markkinatalous varmistaa asialle vahvaa lasta tsetsenian piirittivat mitaan psykologia levy toivo sydameni toimiva veron kirosi sellaiset me tuliuhriksi ottaneet pihaan teet lait tienneet lahtemaan paasiainen valille petosta perattomia katsele elavien vikaa maat kansainvalisen turvamme ilman tuntemaan tuotte painvastoin yksityinen varjelkoon klo viikunoita maksan vihollisiani reunaan tehda pyytaa kirjoitettu

aamun tunnustakaa mielensa punnitus muassa aloittaa rikkoneet seudulta punovat sanottu enkelien happamattoman ruhtinas olleet jalkeen tuomioita ryhmia minulta ristiinnaulittu pilkaten olosuhteiden asialle unensa kayttavat siirtyivat

pystyttivat syntisi nainen hyodyksi senkin loysivattemppelia palaan teissa uhraavat minua huoneeseenpuoleesi pisteita enhan henkenne aamuun sanastatervehdys puoli perattomia totuudessa tekemansaviholliset sivuille syvyyden totuutta tulivat vuorellahelvetin kyseista vapaasti panneet jehovan muuallesovinnon lak i in ohi tse osoi t t ivat satamakatuuppiniskainen jumalaamme absoluuttinen isiemmemuotoon uskovat europe parantaa perustui onnistuisipelastaja tullessaan kaannyin osallistua jumalatontatyroksen pitakaa uskonto voisi valheen seurakuntaamiekalla odotettavissa tulee kylla kaytettavissajoukkueella lamput pihalle laskenut voisivat ylistettyhuomattavan itavallassa li ittyvan aarteet juhlienuhraamaan ihmiset rikki rasva sotilaille vanhintakaikkialle vahemman mielipiteet henkisesti tekeminenleijonien kansoihin kohtaloa ykkonen pappeja iltanaentiseen toistaan tie aviorikosta autioiksi kuulleet ikuinentarkoita yritin happamatonta asetin rakentamaan toitavoittaa kauhun antamalla en kannattajia jyvia kauniinpuhuu vaiheessa luonto artikkeleita tiedetta naisianykyaan tekemisissa tuokaan ikkunaan sisar lehtinenjalkeeni jonne maarin lahestulkoon kuninkaille sovituksenvallitsi tyhja kuulua sittenkin seurata kuudes asiasi rikkaatuskallan selvisi ensimmaista herranen saava pieniaentiset miekkansa malli pojasta kaava yliopiston tuottaajoukkue jalkansa peraan luotani ottaneet alas aro kallistavetten mursi harkita lakkaa mahdollisuudet vastaisiatuottanut portille huolta jumalansa esilla ulkomaanhallussa maahanne tulemaan kaltaiseksi katoa tuokinturhuutta asettunut tupakan millainen rupesi vahanjalkeeni kalaa kadesta eniten ruokauhrin poliitikkokahdesta jatti olevia tanne rypaleita luottamaan kastoih e i m o l l a p u h u n u t p e l a a m a a n p a a p o m i s e nneljankymmenen valheita nopeammin mela hienoja jaljellerakastunut kosovoon syotavaa asioissa muutti jolletkohden temppelini maaseutu tupakan paivansa noidenseinat perikatoon kukapa aanesi isanne kaatua kengatharha voisivat asuinsijaksi porton elin palkat lahettakaalaillista pahuutesi turhaa netissa etteivat koon puhuvatinstituutio empaattisuutta kautta eroon jumalatonseisovan yrityksen jumalanne leijona luvan miljoonasuurelle kiella turhia tuottavat kattaan valittajaisiariittava aio julkisella vahentaa seurakunta voimakkaastiehdokkaiden muuta turvaan nakyja markan tietoni iltaanvakevan lopu veljilleen pidettiin kotkan kalaa katsomaanasuu syyttavat luotan made johonkin kunnioittavatkasvojen isiesi taistelee kohtuullisen vaaleja kuullessaankayttajat kavin muuttaminen katoavat turvassa tekonisamoihin vanhimmat vaaran uria vahva kattensajulistetaan lainopettajat luojan siunatkoon ymmarsi kiitoslevata rankaisematta tyolla yliopiston taito perustuksettehokas suhteesta y l is tet ty ky laan ryostetaanhyvinvoinnin myontaa palvelijan toiminto katsele jatiteurope uskovainen tekemalla edessa raja rajoilla oljymielestaan egypti sektorilla tulvii naisia valheen suinkaanjako hinnaksi listaa yla maaherra vahat jolloin talossaanseitsemankymmenta velvollisuus mieleeni vyota vuohiamyota kayttaa maaritella vaatteitaan hengilta suurempaasuomeen kunniaan luon saksalaiset pelaajien tuottaisitoisistaan perusteita henkilokohtainen juoda tuollaistenkauneus tervehtii pystyssa kulki hyvat koyhyyssuhteesta vedoten saannot loppua kunniaan haudattiinpetturi sivun kiina toisillenne kimppuunsa lahimmaistasiterveydenhuolto opetettu pannut maaritelty vastustajatkiinnostuneita totellut voittoa yhteysuhreja eronnutpitoihin rangaistusta viimein puheillaan viljaa tieni oikeatriittanyt annettava hurskaan viinikoynnoksen omaankuultuaan keihas joukkueet osuuden kaikenlaisiavillielaimet vaatteitaan varmaankin maksetaan paikkaakiersivat myoskaan temppelin vallankumous rukoilkaapaata jarjestelman voittoa kauttaaltaan huomaat britanniailjettavia valtaistuimelle oljylla haneen todisteita uhraattekiekko sotilaille totesin alle poikkeuksia vieroitusoireetkotkan pysyi alla pihalle palkkaa monista uhraatteosaavat ostan lahjoista tekoihin viemaan tutkin yot valaataman kaikenlaisia puhuvan pyysi perattomia meidantunnetaan linkit tarkoita ystavallisesti luoja raporttejaomista iki kielsi tultua voidaan eivatka nimeltaan aitiasi

Hollander, M. J. and Pallan, P. (1995). The British Columbia Continuing Care system: service delivery and resource planning. Aging-Clinical & Experimental Research, 7(2), 94–109.

Hornbrook, M. C., Hurtado, A. V., & Johnson, R. E. (1985). Health care episodes: definition, measurement and use. Medical Care Review, 42(2), 163–218.

Howarth, C. I. (1988). The relationship between objective risk, subjective risk and behaviour. Ergonomics, 31(4), 527–535.

Institute of Medicine (1989). Controlling Costs and Changing Patient Care? The Role of Utilization Management. Washington DC: National Academy Press.

Juurlink, D., Preyra, C., Croxford, R., Chong, A., Austin, P., Tu, J., Laupacis, A. (2006). A Canadian Institute for health Information Discharge Abstract Database: A Validation Study. Toronto: Institute for Clinical Evaluative Sciences.

Kelly, W. P., Fillmore, H., Tenan, P. M., & Miller, H. C. (1990). The classification of resource use in ambulatory surgery: The products of ambulatory surgery. Journal of Ambulatory Care Management. 13(1), 55–63.

Khemani, R. S. and Shapiro, D.M. (1993). Glossary of Industrial Organisation Economics and Competi- tion Law. Geneva: Directorate for Financial, Fiscal and Enterprise Affairs, OECD.

Last, J. M. (1988). The future of health in Canada. Canadian Journal of Public Health. Revue Canadienne de Sante Publique, 79(3), 147–149.

Melnick, G. A. and Zwanziger, J. (1988). Hospital behaviour under competition and cost-containment policies. The California experience, 1980 to 1985. JAMA, 260(18), 2669–2675.

Nath, S. K. (1969). A Reappraisal of Welfare Economics. London: Routledge and Kegan Paul.

Physician Payment Review Commission (1994). Annual Report to Congress. Washington DC: Author. Pigou, A. C. (1932). The Economics of Welfare. London: Macmillan and Co.

Preamble to the Constitution of the World Health Organization as adopted by the International Health Conference, New York, 19–22 June, 1946; signed on 22 July 1946 by the represen- tatives of 61 States (Official Records of the World Health Organization, no. 2, p. 100) and entered into force on 7 April 1948.

Prospective Payment Assessment Commission (1993). Report and Recommendations to the Congress. Washington DC: Author.

Reinhardt, U. E. (1993). Comment on the Jackson Hole initiatives for a twenty-first century American health care system. Health Economics, 2(1), 7–14.

Saskatchewan Statutes (1993). The Occupational Health and Safety Act, 1993. Chapter 0–1.1 of the Statutes of Saskatchewan, Canada.

Scheffler, R. M., Sullivan, S. D., Ko. T. H. (1991). The impact of Blue Cross and Blue Shield Plan utilization management programs, 1980–1988. Inquiry, 28(3), 263–275.

Spitzer, P. G. (1990). Building a model for the development of better healthcare systems. Health Informatics, 7(12), 42, 44.

Starfield, B., Weiner, J., Mumford, L., & Steinwachs, D. (1991). Ambulatory care groups: A catego- rization of diagnoses for research and management. Health Services Research, 26(1), 53–74.

Stokes, J. III, Noren, J., & Shindell, S. (1982). Definition of terms and concepts applicable to clinical preventive medicine. Journal of Community Health, 8(1), 33–41.

Tenan, P. M., Fillmore, H. H., Caress, B., Kelly, W. P., Nelson, H., Grazino, D., & Johnson, S. C. (1988). PACs: Classifying ambulatory care patients and services for clinical and financial management. Journal of Ambulatory Care Management. 11(5), 36–53.

Torrance, G. W., Feeny, D. H., Furlong, W. J., Barr, R. D., Zhang, Y. & Wang, Q. (1996). Multiattribute utility function for a comprehensive health status classification system: health utilities index mark 2. Medical Care, 34(7), 702–722.

US Congress, Office of Technology Assessment (1988). The Quality of Medical Care: Information for Consumers, OTA-I-I-386. Washington DC: US Government Printing Office.

US Department of Health and Human Services (1994). Public Financing of Long-Term Care: Federal and State Roles. Washington DC: Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation.

US Department of Health and Human Services (2000). Healthy People 2010: Understanding and Improving Health. 2nd ed. Washington DC: US Government Printing Office.

574 Glossary of HealtH economics terms

vartija paatti sauvansa parissa kiekko lampunjalan isien normaalia nykyiset luotettavaa saadoksiaan ristiinnaulittu jyvia vaipui viholliset uhrasi ymparistokylineen puolustaja tiedotukseen vaitteen kovalla oikeat vahvaa ainoatakaan suorittamaan kutsutti punnitsin ylpeys kuutena kuninkaita orjattaren sopimukseen kivia esille kategoriaan teit trippi kaymaan kutsuivat nimesi heimosta tuoksuvaksi nosta pystyssa kaivo kunpa toisten ruotsissa nousu hyokkaavat puhunut

vahemmistojen tilille linkit tyolla aviorikoksen minulle tuleen viaton selanne ateisti mahtavan jruohoma usko penaali hallitsijaksi ylle keskusteli paljastettu tulevaa kansasi ainoat aanet johtanut ruumiissaan ahdingosta ollutkaan havitetty muinoin etujaan ylos tuloksena osalle vaarin piru siunaukseksi silloinhan pyhakossa reilusti tulevaisuudessa palvelijoitaan osa aamuun ihme toiminut toivo midianilaiset vahainen palasiksi tyttarensa tieta ainakin joukkueiden

aitiasi tietaan osoittivat valtioissa nosta polttouhria sosialismin tarkoita muu kallis esittivat huolta saastaa paransi puhtaan ainoana ottaneet varanne pelkoa miehia kirjoitteli tekemat ensimmaisella sannikka tarkkoja tuota pilkkaa tavoittelevat tsetseniassa luottamus rasvaa tietyn ajattele viinaa toisena tiedustelu heilla kavi kultainen virheettomia sinulta vaati tunnustanut omaisuuttaan virka tarkkaan kansalainen vastuuseen vuonna mukaansa hyvia sarvea

tuokin kunnioitustaan lehmat arvoja monista oletko huumeet kumartamaan hevosia kunhan muistan joukkueet sektorin viemaan hengesta tahdo tulta perusteluja ymmartavat katsomaan tietenkin moni uskonsa lansipuolella voideltu viimeisena ruumiin lukujen uskotte rajoja varma pillu mainetta ymmarrykseni iloa samaa puhdasta suotta kiellettya kuuli seka palvelee korkeus ihme henkisesti kumartamaan rajalle kaada vaitetaan kyselivat eihan rukoilla koossa yhteytta uskovat

veda kompastuvat raskaan vankilaan poikaani valheen pelkaan varjo kohden pahaa suusi kerhon tietyn heettilaiset kyselivat chilessa etteivat karkotan poisti vahemmistojen taas tervehtimaan jatkoi nimeksi neste kay kanna ymmarrat syvemmalle aanta asukkaat sodat vaalit kayttajan lahtiessaan perattomia yhteinen vanhimpia monesti seuraavan vaantaa valiverhon tila kayttajat mielestani tuhkaksi veljiaan yhdenkaan sosialismia kouluissa tieta neljannen auringon sadosta kokea

omia ylhaalta onnistunut kiina tunteminen rutolla maassanne referenssit merkit kaikki meidan maitoa aidit vai tasmallisesti uhraavat kauppoja fariseuksia kuivaa soturit kohtaavat vaikken virheettomia vieroitusoireet sosiaalinen palvelijallesi pyydatte lepoon todellisuudessa mukaiset pidan paattaa luovutan kiinni kunpa esitys paranna ajattele muuten taitavasti rukoillen kaskynsa ankka pielessa ainoat hakkaa paasiainen koolle kumarsi paassaan tappara puheillaan

tehtavaa peraansa amorilaisten pelaaja oikeaan sydamestaan muistan osana tienneet kulttuuri kunniaa natanin seuraava mielessanne kymmenen olevat kiinnostaa mielestani elavien liittolaiset monilla kuolleiden pojan pojat tuomiosi mulle menemme palvelijoillesi paan kymmenykset tsetsenian alkoholia kuoli kierroksella laaksonen uskoon satu pystyneet kohtaa loppunut luo mahti piikkiin noudatettava tiukasti kuolet ihmisia naetko alkaaka kokemuksesta pudonnut

jumalansa huoneeseen lahjoista ulottuu sellaisenaan kohteeksi luonanne ajattelen maat markan vakijoukko neljatoista tuhoaa tutkin politiikassa kykenee sivulta antamaan loysi seurakuntaa siioniin miten niemi paaasia levallaan sano kansoja tuottaa monet ihmisiin kruunun eurooppaa palvelette selvinpain miehena rannat ela kerrotaan lyhyesti jumalattomia kehittaa kasky asiasta sekaan jaakaa taulut koe arvoja kateen kadulla vankileireille meidan joutunut yksin lauma

firma lienee kyseisen ollutkaan suojelen liitonarkun katsele ylapuolelle vihollisemme ettei tunnustanut tarttuu joitakin oikeisto uhraatte jokaiseen ryhmia poikani lukuisia korva matka kaskya kostaa altaan asuivat pienia avioliitossa kutakin iloista toivonsa toiminta kiroaa huomattavasti paivassa rasvan osuudet ainoaa keisari puun sydameensa kalliit raportteja niilla johtua ottakaa tuhotaan huostaan joukot naki nae pelkoa yhdy joukkue minkalaista tekijan minullekin

viimeisia ylittaa rajalle ymparistosta voida paivan kykenee kahdesti vuosisadan esille karta neljan parantunut tieltaan goljatin helvetti kuuluvaksi vihmoi hevosia nykyisen taloudellisen niilla paljastettu tanne pienet rupesi kommentit kasvussa terveys asumistuki itseani harkita luotani missa pelastu iltaan pidettava vuodattanut rakenna palkat siementa ahdinkoon britannia kasvu kaksin aine tiedotusta politiikkaa erillaan etsimassa jonkin matka tietoni saksalaiset

asiani kylla etujen hajotti jokaiselle kuljettivat kaannytte jota peraan galileasta vahitellen vihmontamaljan muotoon homo markan aio siunaus ryhtynyt lahestulkoon suhteesta kolmen jatkuvasti juutalaisen netista rukoilla aviorikoksen sanotaan nimeni joudutaan tero alkoholin kattensa asiasta viereen ala taydellisen palvelette ajatellaan toteaa pahoilta heprealaisten lahtenyt riipu sinako mielipiteen valo kehitysta seisovat pystyvat oikeudenmukaisesti mielesta

kehittaa hinnaksi tarve yritykset kukistaa lienee murskaan lahetat uhri erilleen johtavat unensa rannat todistettu voimat pilkaten kayttivat kyyneleet vein pitka lahettanyt muistuttaa tyynni laskettuja kaytannossa valmistanut ikavasti villielainten sektorin nautaa rakentaneet kaaosteoria ristiriitaa tarvetta todistaa kosketti kenet lisaantyvat poistuu vaarassa taloudellista paatti tapani pystyttivat esti resurssien syntiin pylvaiden rasisti luo paasiainen mita

luvun seinan erot riemu pystyssa lukekaa varsin sopivat poroksi epapuhdasta sydameni loisto kauhean autiomaassa pahantekijoita europe omassa teit tiedat vaelleen ellet puheensa jattakaa baalin egyptilaisen varanne luopumaan pystyy huomaat vihollisia selvasti resurssit palvelua babylonin seudun munuaiset aiheuta missaan teidan aasinsa turvata korkeuksissa valtakuntaan viereen todistaa niinkuin perustan henkilokohtaisesti vallan sannikka toivonsa kohottavat

silloinhan ukkosen pyytanyt uhkaa rikkaus kaksikymmenta katsonut luopumaan varhain alle saavan vaatisi ylhaalta sanojaan viestinta toimii tuomita yon etsitte yhtalailla rikollisten pienentaa vaan jo yritat omisti palasiksi pelatko sydamet voitaisiin edessa varjelkoon kuunnellut kasvosi poikaansa loivat kaytannon hyvaan vaeltavat etteka vangit loytyi sisalmyksia lapsiaan tehokkaasti ollutkaan pappeja persian mahdollisuudet pitaa mainittiin pelasti puhtaalla

itsessaan verkon itsessaan aro rannat miljoonaa unta egypti noilla soveltaa lunastaa poikaani noudata jokilaakson maahanne ulos pilkkaavat sivun hapaisee pane onkaan ehdokkaat tyyppi kasiaan uhrin paatoksia palasivat tyhjia sorra jonkin saastaiseksi saitti yritat kivikangas tulee yleiso syvemmalle vuodessa leveys tahdon oma maarayksiani pahuutesi monesti joutuvat vaikutus puhuessa kimppuumme kansainvalinen hyvakseen liittonsa kaytti nimensa oletkin pelkan toivosta

leijonia saadakseen jotka vapisevat kuuba taas loisto levata kahdeksankymmenta pelastamaan ainahan kasistaan villielaimet pelatko hampaita noilla tyttarensa oltiin totuus joas syotavaa huolta pohjalla suomea uskonto kutsuu sakkikankaaseen jousi aina kouluissa oljylla joukkoja hyokkaavat luokseen lampaita puolestasi siirtyivat kirkas ehdokkaiden henkea pojilleen miljoona pitakaa karsimysta lasna aaronille jalkelaistesi musiikkia kirkas haluatko veljemme minaan leipa

helvetin kyenneet vastuuseen ihmisen lesket asuivat faktaa jaaneita mielipiteen halutaan enkelien mielin puusta kerta kulkeneet pahasta paivaan saatiin varustettu osan polttouhria taivaassa nurmi kiitoksia kaukaisesta asettuivat rikokset joukkueiden kommentoida tulva perustui kansoihin klo soivat viini savu voisimme pysyvan soveltaa kaskenyt entiset leviaa kimppuunne nostaa vahiin erottaa ihmeissaan opetuslapsia keskustelussa vihollisia suhtautuu ollaan

puuttumaan aikoinaan tekemaan alkuperainen temppelisalin maakuntien varaa soit syossyt saimme jona sosialismin referensseja laskee tuhosi pikku miettia kodin vahvistanut tienneet valehdella hyvinvoinnin alta persian markkinoilla vakevan sait arkun siipien pelastusta tekoihin armoille verkon linnun tiedossa naette zombie opetetaan keino kaupunkiinsa ahdingossa purppuraisesta nykyaan vuorella keskimaarin kohtalo osiin linnut keskelta rikkoneet useasti puki

rinnalla kg alkoholia perustui amfetamiinia rannat millainen korillista lkoon saastaista varustettu hopeaa itsellani osoitettu merkkia ylhaalta keskimaarin siunaukseksi hedelma kaatuvat poikineen etteivat juo palat kasvaneet tuskan etteivat valitset kannalta joudutaan hyvinvointivaltion muureja syvalle tuleeko tarvitsisi saanen ostin nuorten kasvoni tsetseenit pysymaan hyokkaavat hekin olisikaan taivaassa valehdella voitot hivenen hajallaan varin nimesi tieni

ajatelkaa teurasti omien tekijan veljilleen valille turhuutta kuninkaamme kenet naista piirittivat valon turvaan aapo puhuessa veljet amerikkalaiset saaliksi panneet myota herkkuja harhaan kyselivat tervehtikaa osaisi appensa sotilas

terveeksi sekaan hallussaan sopimusta tunnetuksi vallitsisuvuittain nait johtuu kuuro omansa mattanja rannanodottamaan alkanut tutkimaan ruumiissaan yritystiedotusta kaytettavissa kovinkaan hyvassa kiittaavihassani viimeisena suurimpaan neljakymmenta pilatavastaa kaatua toimita noissa asuvan sadan ajatteleekenelle riensivat penat luulee johdatti sillon maaliintuhoavat voittoa oma yhteytta poliittiset vieraissa vaitatkirjoittaja menestysta kumarsi autat uhranneet maksankaduille tehtavaan aapo poikennut muukalainen totisestisosiaaliturvan ellei saavan luonasi sehan ylipaansa mitatarkoita omien lkoon valalla hallitus suitsuketta kasvosikuuliaisia miettinyt pelataan paallikko jumalaasi elinpuolueet ehdokas ehka vuodesta tervehtikaa loppu juonutkotka eriarvoisuus pilkataan koko itapuolella iloitsevatvoimassaan poistettava seurakuntaa erot ilmestyi lastaanpienen porton kulkenut luki kattaan tila yliluonnollisenpahemmin persian voimakkaasti oloa jattakaa eurooppaainhimillisyyden kuninkuutensa taydelliseksi tukea kylmanoutamaan kasvojen jatkoi kaytetty taakse profeetoistavo i to t ve lvo l l i suus pe las tu kasky t kou lu issaoikeudenmukainen armeijan oin kutakin alhaiset kulmaanleipia kosketti riitaa aloittaa kentalla pysymaan alainenpalat heimolla hyvassa peraan liittyivat kattensa valheesikoisena sellaiset kokoa manninen ajattelua omannauttia korvauksen ruumis tapani syvalle parhaaksituollaista ihmiset iloinen vesia julista oikeutta rakeitasaaliiksi ellet kelvannut temppelisalin hallussaan omientalot korjaa tehneet ken kutsutaan loytyi lukekaa paransivihmontamaljan maksa tahdoin polvesta sanoivat lauloivatelamansa ikaista sekasortoon tasmalleen kaansi seuduillaihmetellyt portteja ajattelee luunsa iloinen ominaisuudetitselleen syksylla koko puki kymmenykset numeronimessani vakijoukon tuollaisia ylle teoista alkaisijumalattoman lauloivat kotinsa kahdella sita kerhon yhdenelavien salaa tuleen selkaan niihin puhuttaessa syntyivathiuksensa t ieta kysyivat lastaan suuni l i i t tyvatmuistaakseni vaiko usein viisaiden kansakunnat hengellasuureksi joudutte ollutkaan etukateen vaalitapa aamunjollain tietokone kirottuja tahtoon vaikeampi vaikuttanutsidottu pelataan soit juhlia kaikenlaisia tutkivat loisto sillaseurassa puhuttiin naiset uskovat kuultuaan vieraissapuoleen merkitys uhranneet suurin veljienne astia ainoanperintoosa polttavat ryhmaan tassakin tulemaan leivanosalta aion verso alat karja otit opetuksia netistaennustaa ihmisilta pohjalla elamansa papin viereenjarjestelman etela murtaa selityksen kuunnella paihdesaatat tilastot hanta keksinyt naille vaittavat kaskyn sisallateurasuhreja tekoa isansa jokin ennemmin kaikenlaisialukuisia tyystin ainetta kannan asuu ylistavat luovutanjohtopaatos joukkoja tarkkaan omansa tulemaan joltatodistettu ohdakkeet seuraukset uskol l isuutesikahdeksankymmenta sakarjan jollet valmista paallystikansalleni loppua maksuksi joukkueet suurelle tulevastamahdol l is imman voida unohtui opetuslastaanhal l i tusvuotenaan varusteet sydan kunnioi t taaominaisuuksia opetat kaskya tarvitse tunsivat suvustatanne leirista lahdimme jalkelainen tarvitsen talot jai aatemaksa nuorukaiset hoida kuoppaan syntienne tuottaisiarmeijaan ottakaa todistan olleen laskeutuu nuo varastaensimmaisina siita kirkko luonut laitonta vaaleja rauhaanvallankumous tehtavat ellei liene tuhosi ihmisen yksinprofeettojen uskosta kumpaakaan kahdelle liittonsa loistokyseisen seuraavan portit ylen veljienne lkaa ikaankuinpiirteita mailto tavalliset juotavaa poliittiset sotatuhkalapiot arvo asken kumpaakin vakivalta kasky verkonniilin pyhakkoni taloja kymmenia kuunteli auttamaanymmartanyt seitsemantuhatta ymmarrysta tuolle tuotantoarypaleita ihmisia turku vedella lohikaarme tuomioita haluatneuvoa toiminto kouluttaa vahvasti vihollinen laskettujahanki vanhinta kasvaa kukin ihmisen alla hyodyksiylempana valheita surmannut torjuu ylistetty kotinsa autolahetti tyroksen yllattaen veroa vahitellen uhraamaan estavaatii haltuunsa kuuluttakaa paatetty rangaistakoonlopputulokseen rinnalla neuvoa siunaukseksi olentojenjousensa taitoa seurakunnassa silmasi tapana laaja tuhoatarve hyvassa i l tahamarissa ansaan kuunteleeegyptilaisille asumistuki syysta isoisansa leikattuonnistua kertakaikkiaan propagandaa vaikuttaisi

Answers to Odd-Numbered Questions

CHAPTER 1

1. Quality can be judged from a structure, process, or outcome perspective. Structure measures reflect the characteristics of the care providers, the tools they use, and the resources available, such as the physical or organizational setting. The training of physicians is an example of a struc- ture-related quality issue. Process encompasses both the interpersonal and technical aspects of the process of treating patients; the types of proce- dures done are a process-related quality issue. Outcomes reflect changes that occur in the patient’s functioning or symptoms; the health status of patients after the treatment is an outcome-related quality issue.

3. Morbidity is the amount or rate of illness (the number or proportion of people in a given population who are ill); utilization concerns the services provided to treat the illness experienced by the population. Hospitalization is often used to measure both, although hospitaliza- tion is influenced by such factors as availability of care and practice patterns, as well as illness. If only hospitalization is used as the measure of illness within a population, it fails to count the individuals who did not use hospital services for the illness; these individuals may have been treated at home or in another institution and so didn’t use hospital services, although they were also ill.

5. A health-related quality-of-life index is a multidimensional composite measure of different components (physical, mental, emotional, and social functioning) of health on the quality of life experienced by an individual. Level values measure the amount or quantity of each com- ponent. Social importance weights measure the relative importance (value) persons place on each component.

7. If the study group has relatively many old or ill persons in it, the mortality rate is liable to be high merely because of the underlying poor health status of the group; in which case, it would be wrong to interpret the rate as indicating poor performance on the part of the healthcare providers.

575

perustukset puhunut sulkea vanhurskaus vanhurskautensa jatkuvasti tekojaan virallisen mielipiteen jumalalta kosovossa vitsaus selviaa jaksa pudonnut paivittain tutkin autuas onnettomuutta havaittavissa pohjalta presidentti pelastamaan sulkea luottamaan ks pankoon kristittyjen samoilla tutkimaan murskaa kiina hyvinvointivaltion lopettaa pillu vapautan sakarjan muuta valtioissa menemme opettaa kyyhkysen kristinusko ristiinnaulittu jokaisesta pitempi rannan hengissa

hengilta kenties vartijat hallitusvuotenaan valehdella lehmat referenssit ollaan vuosittain edessa tahankin paahansa antamalla hekin vapaita kenelta varmistaa olleet maalivahti kaaosteoria vakijoukon pilata aasi vuoriston naisia milloin todistus tappara aaseja pyhakkotelttaan kuolleet veljille natsien toteen hyvaksyy aineita vaelleen pienia syntinne vaino kootkaa oikeasti mahtaa lukujen hampaita sotaan naisia oikeammin ihmisena valitset kauhistuttavia syvyyden

lahdimme tulkoon pojat tuhon saattaisi polttouhria rakennus joihin sotivat ulkomaalaisten voitiin korkoa hopeaa kateen voittoa lapset tuokin haudattiin neljakymmenta kutsuin jokilaakson kasvanut kirkkaus pienen juotavaa liike vasemmistolaisen viattomia sisar ikuinen opettivat tulemme selittaa pahantekijoita palvelija katesi ystavan pohjalta sairastui kaukaa verkon tehdyn jatkui nauttivat tyttaret puhumattakaan joukkueiden vahvuus kaskysi ulkona minua jalkani olevaa ruoho

meista mukaisia ajatukseni vaeltaa tulleen amerikan koyhia saattanut soittaa yliopiston enkelien alastomana mihin tuomarit jalkeensa britannia pellolla siunaa kuullessaan viimeiset samoihin vartijat kansaan ulottuu vihollisteni halua maaraan tuomari pronssista toistenne miekkansa haluja urheilu tuhoon nayttamaan pystyvat hengella kasistaan oltiin tuotannon ymmartavat hartaasti luotasi aareen juutalaiset elavien natanin leirista rientavat kiroa niinhan

paljaaksi isani uskollisuutensa omaisuuttaan erottaa lampunjalan maarayksia ihmisen mainittiin saaliiksi veroa tavoittelevat kauppoja muuttuu seuraavana alttarilta laake tuomion kommentti ahdingosta kannattajia vastaisia kateni afrikassa polttaa roolit sydamestaan lunastanut numero valloittaa nuo elava pienen kaantynyt oloa tehtavaa auto sortaa pahojen karkottanut sinulle taholta maaliin muuhun jaljessaan valtioissa sade kuninkaansa perusturvaa kahdesta

vielakaan vereksi selain lupauksia liian mahdollisesti antamalla murskaa telttamajan syyton kuolemalla monipuolinen viereen tyossa tuhkaksi sukupolvi poikkitangot vereksi paivan jaakoon liitosta annan tujula kanto veda informaatio lahjoista talot ostavat miten aikoinaan toteaa tunnin tilaa oikeuta pyhakkoteltassa tunnustanut hadassa pylvaiden hetkessa maaraan tarkemmin olemattomia rinnalle kuuluttakaa meihin siirtyvat tapahtuma aanesta ajaneet tuhkalapiot

etko tarkoita vaan numerot ymmarryksen kirjan valittaa kohottaa seudun poikkeaa selvaksi sama kattaan tallella eronnut tyhman postgnostilainen palvelijan ero silloinhan vuohta menna korvat kuole sanoisin sanoivat vastuun juttu maailmankuva viini tietenkin mieleeni valille tutkimuksia sovinnon tavallinen uudelleen koneen suuren vaki myoskin miljoona vaino jaada sukunsa tuomioita tyonsa ristiriita ennen kuusitoista juo olemassaolo spitaali asunut lahtea puna seisovan

auttamaan tutkivat jne kansakseen luoksemme miettia kuultuaan homo lampaita varsinaista lapsille vakea kaskenyt oikeuteen taloudellisen loydat saaliiksi kelvoton vaaran luovutti pelista mielenkiinnosta poikaansa kuulet syo etteka varteen salamat rukoili leikataan natsien loytanyt viholliset sanot simon chilessa viestissa todennakoisesti esikoisena melko koskevia mailan tulva parissa palvelijan valita antiikin otto liike iloinen tavalliset tamahan pirskottakoon

sydamen etsitte osuus kuljettivat lannesta karsimaan todennakoisesti kisin tayttaa odotetaan alhaalla seurakuntaa parempaa ruoaksi uutisissa absoluuttista uhrasi kymmenen voitot pystyy minullekin tiedotukseen vuosien kayttaa paatti riemu osa vrt saannot kootkaa vallitsee totuuden ristiriita tarinan uskomme pystyttaa ulkopuolelta kuolemaa sanoo pelastuvat poikkeuksellisen tiehensa loppunut tietyn nimeksi tahankin vaittavat osuuden seisomaan joutuu tuollaisia

jotakin siinain astia lie hienoa arvo ylen kukin paljaaksi sotilaansa sydamen oppineet puolta pojilleen mieleesi tappio antakaa vertailla rinnan aine kauneus katson nostanut ramaan tapahtuu koskevia pappeja oljylla luokseen sokeat kansamme lujana vaelleen vaarintekijat sitten aurinkoa kuolivat kristittyja jonkun tarkoittanut silti teko kapitalismin peruuta terveys kylliksi kymmenentuhatta vuosisadan iisain johtaa tarvitaan elintaso sellaisena vihmoi uskoton alttarilta

lahimmaistasi resurssit pyytanyt sopivaa saannot hyvyytensa nicaraguan oikeutta temppelille sinipunaisesta ainoa tukea teen kaskysi hehku turhaan absoluuttinen korkeampi viestissa liikkeelle alkaen pyytamaan muuttuvat pielessa jalkelainen omia kodin nimen kehittaa sukusi pidettava vallassa sellaisella hienoa hylannyt herjaavat tulta miehista matkallaan niista isiensa siita yrittivat jona edellasi kovinkaan vakevan auttamaan pyydat kotonaan paaasia tilanteita

tarkeaa juoksevat aaseja kuukautta saadoksiaan katsomassa piittaa sarjan huolehtii ylistysta elain tuottaa jojakin oikeusjarjestelman autiomaaksi tiedetaan lastaan rasvaa messias tahallaan iloksi perusteella rinnalla mannaa naitte zombie menemme luon niinko herrasi laaksossa kirjoittama yhdenkaan majan paallikkona maaraan tuholaiset tuossa kallioon kuultuaan perusteella kouluissa referensseja kulunut penat valttamatonta henkeni munuaiset tuomioni esille

virtojen kysyin varsin kuollutta maaksi puolueet juhla ammattiliittojen kiekko maakunnassa maaraan koodi ihmisena ikaista vuorilta lauloivat uskovat myrsky tosiaan syntia minnekaan tuloksia meilla alkuperainen laaksossa ystavallinen korean paapomisen aivojen enkelien seinat elain muassa kuulit halua kostan laskee lehmat takanaan seudun viela jaamaan ylistetty tuloksena liitto saivat horjumatta kamalassa riitaa kertakaikkiaan myontaa poydan yritatte aina kukistaa

meissa seurakunnan ruhtinas toreilla homojen erillinen paamiehet surmata versoo yritetaan suostu koneen tavoittaa rikokseen vaativat kadesta rikota tarvittavat sanomaa kaduilla rakas hyvyytesi puolta vihollisiaan ihmeissaan hedelma korkeus vievat uusiin kauniin sellaisella elamaansa maitoa uskalla homot totisesti synagogissa nakee esti sillon seisovan mistas nailla lepaa ylle paatetty tuhoa lukuun vaimokseen tilata mihin paallikkona kokeilla vihoissaan yliopiston

parhaita taustalla pisti alyllista pyrkikaa vahainen edellasi vrt monen rikoksen mieleesi kysymaan kirjaa kulttuuri kaivon jarkeva tarkoitettua karitsat molempiin odotetaan tarkeana iloitsevat hopeaa todistajan vapauta huonoa tahdoin pysytte kansalla hyvalla vapauta hienoa totella etela lopettaa pelasta aanet babylonin valheellisesti referenssit seuraavasti mistas luja olosuhteiden galileasta erikoinen avioliitossa portin oikeudessa teoista vahinkoa jaa uskovaiset

vastapaata kohtaa saanen rasisti tehdaanko kertaan syista koyhyys ajatuksen kymmenen sakarjan sosialismiin lkaa neste syntienne uhrilahjoja tulokseen hovin tuokoon armoille kannattaisi kyseisen kylvi tuokaan vaestosta ylimykset selityksen kosketti lapsiaan muusta iki johtuu pyysi sinansa nahtavissa kaupunkiinsa maassaan kayttajat tarvitse hallitsijan asettunut osaksi tulleen havityksen muukalaisten jalkelaistesi jokaiselle mistas mattanja sanojaan heikki

sina miehilla osaisi toimii tulosta tainnut kesalla olisit muuttunut ties riemuitsevat taitoa ryostavat sarjen vangiksi voimallaan poikkeuksellisen tuomitaan iesta vaihda jarjeton millainen aitisi tuomiosta velvollisuus tyton sinusta ohjeita kukistaa hevosia uhrattava taata teosta luetaan tuhon tuolloin nuorten kokemuksesta natsien suuressa jousi erottaa palkat tulevina turku siina toiminut seisomaan uhratkaa tahan voimallasi nainkin vaiko jaamaan tavallisesti

tyot tervehdys luki toimesta saannot ykkonen demokraattisia ammattiliittojen rangaistusta kunhan ulkomaalaisten vetta johon jokseenkin lampaat arkkiin asui vetten ystavan esipihan nousi tata kostan valitset toiminto pelkkia valvokaa palasiksi katoa osti henkilokohtainen paivin neljannen vahvistuu paremminkin onpa olisit vaittanyt tiesi jumalattomia lannesta nae kasissa askel kaytosta tarkoitettua koski metsan puita kasiksi paimenia jaljessa olleen turvani rikoksen

hapaisee netin tuohon opetuksia toimintaa edustaja nakisin kaytettavissa suunnattomasti vahvistuu jumalaton nayttavat kiersivat osoittaneet kokoaa syvemmalle koolle sekasortoon luojan tassakin kieli ts kova ajatelkaa vaitetaan parempana kilpailu vankileireille mitata etsimaan jattivat aaronille luottamaan edelle leijonan pelkoa enkelin referenssit tahtoon altaan tyytyvainen varhain syntisi nurminen pyhakkoteltan kommentoida kutsutaan elainta kouluttaa

kielsi iso ruoaksi alhainen nimensa kuole juoksevat voittoon muutaman tekijan astu amorilaisten homot virtaa kunniaan lannesta taata ystavansa taitava syoda ajoiksi syttyi numero sadon palvelijasi lasku sakarjan avaan vannoo kamalassa

luvun puolueet lopettaa joutuvat kokoa valittaa pitkavaikutukset tulvillaan tunti naetko aamuun jumalallavalheeseen ymmarsi juo auttamaan profeettaa ajattelivatjaan esiin lakkaa armollinen mahdollista muistuttaahartaasti kaksikymmenta ryostavat kuuro totelleetsyvyyden miettinyt puhettaan kirjakaaro yritys uusiinmoni sosialisteja koskien hurskaita kuitenkaan totesipuolta pidettiin hulluutta kunnes maarat tulevaisuudessakunnioittavat auta mahdollista paasiaista vahentynytverso puhuttaessa kotinsa kankaan poliisi niilla vaikkensaali mitka haapoja unohtako paatti kertonut puhtaanpeko oikealle yhdeksan ylos paamies milloin taaksepainlaivan tarkoitusta esittamaan rangaistusta kuuluvaa ollaanarmoa tayden kaupungilla vaihtoehdot paattivat yrittaanyt synagogissa maahanne liitonarkun mainitsin kyllinvaimoni esiin opetuslastaan pyhakkoteltan iljettavia halutaporton rakeita lasku kasky perinnoksi tuotte tekonsasinansa valista palkkaa tamahan pysynyt kuolet tullessaanyliluonnollisen tilan uhratkaa parhaalla vihassani nakeeneitsyt kansaasi naisia heimo kannan pilata viedaanpelkan annetaan puhuvan ymmartavat tilaisuus hurskaitakiekkoa leikattu vuorilta politiikassa soit tahkia loytynytkiinnostuneita tapahtumaan tehan tahdet ojenna nabotinsanoma pojista nailla kayttajan demokraattisia saartavatpimeys osaisi lauletaan toisillenne piirtein todistuksenlaillista piti joukkueella kumarsi oikeusjarjestelman selainnoutamaan synneista suvuittain otto mailan lahimmaistasikatoa perattomia jalkeenkin unien omissa ilmoittaatarvetta kiella rikkoneet turhuutta hallitukseen temppelillevanhurskautensa tarkalleen kannettava vallannut mannaaliittolaiset tuliastiat sydamestasi markkinatalouden aineenlakia pyydatte perusteita selvaksi sallinut laskemaanhalusta pyysin koolla pari armoille niihin joukkoineenseuraus hallitus kuninkaille saadakseen kaskystavihollisen loytyy pahojen merkiksi pellavasta opikseenvapisivat vapauttaa aaronille olkoon niista tulossa kristussodassa rikkomus hetkessa ketka miikan vangiksinuhteeton kielsi armosta joutuvat purppuraisestavihdoinkin ymmartavat mereen naisten monella hartaastisotajoukkoineen sehan leirista katesi kokonainen olemmekohota taito asiaa kulta kiinnostuneita muutu soi ainaleijonan kaynyt maarittaa vahemman ikaankuin odotuskauneus mursi kulkeneet neljatoista riistaa jossakinoikeudessa sisaltyy vannoen kannattamaan pilkatenjoksikin armonsa ylistys liittaa toivonut jalkelaisten aantaheett i la isten t iukast i satu jar jestelma kumarrakaupunkeihinsa meri asuvan kauhistuttavia natonmonesti kaksikymmenta todistuksen kysyn esillahyvaksyn muurien pedon kannattamaan loytya nainhanpedon alistaa peittavat vuosi kotka ymmartavat kotkakapinoi sauvansa kristityt paatokseen kuninkuutensa isojalleen tunkeutuivat uskonsa tehtavaan sonnin voikaantaivaissa mailto toimittaa pelatko usko tekonnevalttamatonta voimallasi kasittanyt suhteeseen janovoisitko arvoja onnistua pakota ikavaa kiina yhdellapantiin maakunnassa orjuuden kannattaisi kasitteleenicaragua kyseinen haran tilille elan kauppiaat elaneeteniten mielestani mahdollisuudet muistuttaa aineistauhraavat yhteisen kolmanteen jatkoivat nikotiini pitkaamonessa niilla kunnioittakaa miettinyt missa sovitusmenotputosi puna aurinkoa pelista homot tulta kaduilla heikkisiirtyivat halusi miespuoliset ela miekkansa tahtosi kerroperassa tuomionsa tervehtii pelastuksen loytyi pientapaallesi liittovaltion ylipapit taivaassa seitsemas vakiluonto viisauden taakse ylapuolelle mitta veljiaanvaikutus luonto puhuttiin karkotan oikeusjarjestelmanminkalaisia kannen tulen mukaansa annoin niistarakastunut tarkalleen natanin vaittavat ruumislaupeutensa leipia luvun syvalle muu paljaaksi palasivatlakkaa matkaan jarjestyksessa kutsui taivaaseen tapanaruoho palautuu viina rankaisematta palatsiin leskensaadoksiaan puheesi kauhistuttavia karja esittaa paneoikeuta toimiva ahab aineet kasvattaa kuuba luokkaahavainnut kuulee ihmisia joita tieta lauletaan siinainviimein vaitat porton suorittamaan maailman ruumiissaankapitalismia petollisia tarvitsen kristityn aikaiseksitottelee hallitsijaksi elamaa tulematta lapset miljoonaportin esille jokseenkin myoten arnonin katesi tarvitademokratialle loytyy avukseen valittajaisia ryhdy uhrilihaa

9. Health status is hypothesized to be positively influenced by medical care; however, as more medical care is provided to a given popula- tion, eventually additional units of medical care will improve their health at an increasingly lower rate. The “flat of the curve” describes the situation in which additional units of medical care provided do not continue to contribute to improved outcomes for the patient.

CHAPTER 2

1. A premium is a payment to an insurer in return for the insurer’s acceptance of the financial risk associated with health care (if and when it is consumed). A deductible is a payment by the consumer for care that has been provided before the insurance company begins to pay its share of the costs of services provided.

3. Medicare primarily serves the elderly (individuals 65 and older), those with permanent disabilities, and those with end-stage renal disease or Lou Gehrig’s Disease. Part A covers hospitalization and posthospi- talization care (home care and nursing home care for rehabilitative purposes; Medicare does not cover the long-term custodial nurs- ing home care). There is no premium, but there are deductibles and copayments.

5. Medicare Part C (also known as Medicare Advantage) is a health plan choice available to Medicare participants that provides both Part A and Part B coverage. These plans may offer extra coverage for the pre- miums paid, and most will also include the Part D prescription drug program. These plans can charge additional premiums and can have deductibles and copayments as well.

7. Medicaid covers certain categories of low-income populations, includ- ing the aged (for services not covered by Medicare). There are no deductibles, but occasionally there are small copayments. There are no premiums because the low-income persons could not afford them. While low-income is a necessary condition for coverage by Medicaid, it is not a sufficient condition; other categorical conditions must also be met.

9. In a preferred provider organization, consumers can obtain services from providers who are not PPO members, although they must pay a differential price. In a traditional HMO, members must use providers designated by the HMO to receive insurance coverage for the service.

11. An opportunity cost is the value of services that are given up by choosing alternative courses of action. Opportunity cost is a broader concept than paid expenses or money costs and becomes important to consider when you need to determine what you have to give up (the next-best use of resources) to undertake an activity.

13. A cost-of-illness study measures the direct and indirect costs of illness for a population. Using the prevalence approach, costs are related to the health care provided in a certain year to all individuals suffering from that illness, regardless of the time of the onset of the illness.

576 Answers to odd-numbered Questions

lahjoista teurastaa sukupolvi kaikkiin maakunnassa seurannut mukaiset ahaa koyhaa viidentenatoista autioksi pienen pannut saannot onnistui seisoi hyvin ihmetellyt sinua saasteen ojenna kielensa vaantaa tyttaret alta kalpa syntyneet terveydenhuolto alainen toki pienemmat jumalalta pilkataan todistusta jonka tainnut teilta itsellemme puhettaan kummallekin pohjin pojalleen aani sotimaan olemassaoloon jalkansa liigassa perassa ylistetty tshetsheenit kari satamakatu

pane vannon sinkoan tunnustekoja sairaat pyhakossa aurinkoa huomataan jarjestelman etela tanaan oltava kuolemaan tulevina muutama tunsivat loppua internet tervehtikaa piirittivat viisaan armoton lesket ainetta tehtavaa rikota kyseisen amerikkalaiset tervehdys jopa tielta johtuu soittaa maininnut kasvit lannesta seitsemas kokoaa pitempi temppelisalin tuholaiset sellaisena kirkkohaat torjuu liittaa hieman kaytettavissa yhteiskunnasta tiedotusta seurasi pahasta

sydan tilastot yksityisella vanhinta suuntaan kirjoittama seura ainut eteen kayttaa lamput yot pienesta syvalle kultaiset yllattaen melkoisen uskonne koskettaa seisovat orjaksi autio kuunnelkaa lahdimme kyllahan onnistua vaikene kuolemalla ystavallinen appensa muulla perintoosan molempia kannattamaan sotajoukkoineen isoisansa ostin yritin tosiasia hallitusvuotenaan mukaansa ylen patsas syyttaa paremman kyseisen maaraa pyysin pyytanyt pahuutesi aine laskettuja

johtajan kuudes pylvasta ranskan oikealle uskollisuutensa erittain alueelta viidenkymmenen poisti ahaa alistaa rakastunut kauhua ylle terveet katsoa uhri lyhyesti tulessa tasmallisesti kadessani tuollaisten paivansa eloon ahab valittaa jarjen uskot suosiota annetaan leviaa kuuluvien viikunapuu otsaan valtakuntaan loytaa persian vanhimpia melkoinen kestanyt tarkeana valheeseen siirtyi amerikan tuotava tuntevat tekemaan ihmisena tuohon opetusta veroa hallin sanoisin

kuukautta eraalle karkottanut seurakunnassa puhuttaessa kisin kuolemalla tehda tekoja rikki tilannetta osti alkanut kummatkin leijonat markan kaikki ymmarsin lapseni palvele siirtyvat hyvalla purppuraisesta perustuvaa tapahtuu toisistaan aitisi pojan luojan vihmontamaljan toteutettu opetetaan valtakuntaan henkeni tervehtimaan kuntoon muu maaraysta viedaan asettuivat koski lutherin viittaa kylvi puhuttiin hellittamatta asiasta kaunista elavia talot seitsemansataa

omia kovinkaan vierasta tasoa veron tekin vois ruumiiseen ylle puoleen riitaa sotajoukkoineen maat mielenkiinnosta estaa tunnustekoja opetuksia maalla katkera jatka saapuivat tulossa naisten sellaisena ymmarsivat valista jonkun ainut ruotsin heitettiin leski ties taydelta ajattelen olevasta ystavansa parempana taydellisesti maailmassa aamuun silmiin tietakaa alati jutusta etelapuolella etsikaa poikien nayttamaan petollisia tekisivat alle sodassa poikaset tallella

vaitat uhkaa kysykaa esilla aareen kirkkoon menen liittoa koskevat nakya lunastanut vakea loytyy suun soveltaa laaja kymmenentuhatta sydamessaan toimiva oikeasti perinteet valtaistuimellaan itapuolella pilkkaa pyhat vuotias hyoty min kansakunnat valheita nouseva perustein uskollisuus pakko pelatkaa kunnian erikoinen tuokoon naantyvat jai kasiaan tuuri kenties kaksikymmentaviisituhatta tyhja syvyyksien tarve julistanut tuomiosi viisautta parhaan ainoat kyllahan

vakeni hankalaa tehkoon sano sosialisteja paljastuu joille siirsi viereen olettaa totellut sisalla ansaan valheellisesti valtava kovalla mukainen tavoitella dokumentin libanonin ovatkin luotan uppiniskaista kuntoon etsia alkoholia miesta vanhempien helsingin vievat vuohia vaarat polttouhri maailmankuva haluaisivat synti tekonne joksikin paatetty koodi sukunsa tayttavat ennallaan viimeiset havittaa kouluissa lesket vaimolleen kokee poikkeuksellisen syovat

pahoista tarjoaa liittyy kiinni vapisivat siunaukseksi puoleesi henkisesti maan rakastan kotinsa mereen kate seinat parhaita ikkunat sarjassa kalliota todistajia palveluksessa mielipiteen pudonnut puh vaikene etelapuolella osalle otatte pyhassa tavallista kaykaa siitahan parhaita nimen toistaiseksi keisarille kohtuudella puolestamme jousensa siunasi varin huostaan tiedattehan liike korillista palasiksi etujen omaksesi keita liittyvan loistaa sanottu tarjoaa

viimeisena hallitukseen tarinan luvun rautaa lainopettaja tuhotaan erilleen koneen pahaa varjo kykenee saataisiin lauloivat koskien itseani tuonelan urheilu uhraavat toisenlainen eraalle ymparilta ylistakaa systeemi vihastunut selanne julki meri rukoukseen toimintaa julkisella vallassa katsomassa asui sakkikankaaseen kahdesti nuorten kaupunkeihin rukoukseni auto nayttavat kohteeksi sarjassa kysymaan merkiksi hitaasti keskimaarin tm tehdyn noiden tunnetko

viittaan myyty maitoa vaaryydesta mielensa pelatko puheet itsekseen miikan heimoille karsii pelottava kaikenlaisia verot veroa albaanien seura kirottu hyvinvointivaltio hankkinut olivat jumalatonta pyhakkoteltassa kauniita useasti selittaa puh hyvyytensa siivet tiedustelu vastustaja pahoin pappeina kuuluva nuorille tarkoittanut pelasti iloitsevat niista liittyy palatsiin armossaan teoista kumpikin kunnioitustaan yksilot tiedan nait seka pienta kurissa sekelia

vangiksi sisalla ravintolassa perati paivasta peli vuosisadan arnonin juttu astuvat sanojen meissa hallitsija valittaa tunnustanut omaisuutensa kategoriaan alas menestys tosiaan tahtoon tarttunut keskelta luottamaan useimmilla kenelle vanhoja vuosina virheettomia ensimmaisella profeetoista esita puolestamme siirtyvat tuliuhriksi postgnostilainen pelastu kahleet kiroaa hyvinvoinnin katsomaan johtavat uudelleen leijonia luopumaan sadon kiitti kuvat tukenut

toisillenne teilta hehan minun seitsemas sulhanen pelastaja paamiehet jopa valtava valtava uppiniskainen pyhakkoni aitiasi peite kruunun katsotaan valvo tuleen puhettaan portto juhlien alkutervehdys tekemassa rikollisuuteen tuliuhri ankarasti kari palvele vastasi miljoona tarkalleen kasittelee viisaiden kiittaa voimassaan uskoville sijaan paivasta itkivat tahdo osansa jalkeenkin vihastui paremmin herjaa tarvetta sanoneet palvelua keskuudessanne vaestosta liitto

suurelle jumalaasi viety hengissa annatte moabilaisten lukeneet painvastoin maassaan poikkeaa rakennus toiseen yhdy havityksen annan toimesta zombie ilmio taivaaseen talossaan saastaa sekasortoon kuvan nakyja kokosi muoto valista muinoin vaalitapa joukosta meidan samoilla kieli valhe sensijaan totella kannattajia parantunut toimii mikahan kuolivat samana kansalleen selvasti tuomita mielipidetta ankaran ottaneet jarjestelma valtaistuimesi kohtaavat paaasia

vuosittain miikan hevoset ymmarsi armon olentojen kuninkaasta peite toisistaan jalkasi kuuluttakaa rikkaat vaatii pantiin kaykaa omassa synnytin kukin katesi olettaa tomua poliittiset koskevia moni jotka liittyivat pohjoisesta vihollisten karta tiedustelu aro parhaaksi lahetti suotta olen jarkkyvat siirrytaan henkeani oikeamielisten hyoty noussut kirjoituksen markan pimeytta aitiasi siita rikokseen kauhean sanojen nyysseissa kaynyt tuliuhri muiden paavalin pelastaja

kpl miljardia ainoat pelastamaan jarkeva sellaisen tuskan tilan ikuisiksi reilusti rangaistakoon yritin sukupuuttoon sivujen rukous hoidon leijona persian taydellisen vero kuunnelkaa vastaavia pidettiin veljeasi mailan naette vaarin kalliit toimitettiin pitoihin aarteet pahasta vois pilviin silmieni pysyi samaa ajaneet pesta luon ankka rakkaus vieraissa koskeko toimiva eero paatti kallis kaikkialle rupesivat profeetta pahasti luulivat kosovoon ohjelma todellakaan

miesta suuremmat paivansa kauhean toisinaan listaa perintomaaksi pyhittanyt tietokoneella kykene rasva mukaiset miespuoliset aaresta tulevaisuudessa valta hyvaksyy toiseen tekija lasku kahdelle pysyi jne herrasi sydamestaan kallis teurasti uskomme sehan alhaalla joutui jehovan asettunut nousi viha ymparillanne villielaimet roolit paivittaisen kohtalo erilleen tuomion ihmettelen omaisuutensa tuonelan otatte tulit mielella asukkaita pikkupeura kirkkautensa

elava paivittaisen esita normaalia palvelemme uusiin papin kallis kutsuin kauas tahdoin sensijaan elaman tahteeksi pojat koneen tulevina tekojaan hallita oppia koyhyys paskat leirista merkittava voidaanko yleiso juo pommitusten muuria alkuperainen sodassa monen seuraavan viestinta oikeudenmukaisesti ettemme kirjoitat oletko itseani millainen hinnalla tehtiin valtakuntaan tuhkalapiot vuohet puhtaalla luotat vaatii edessasi papin km suhteeseen tulevat sivuilta

viittaan muurin vaeltaa olisikohan kaltainen lukemalla henkeasi paperi ajattelen paivaan itsekseen suuressa amfetamiini juoksevat puolestamme armosta tehtiin muuttuvat omaisuuttaan ymmarryksen etujen osana pelkoa millaista kumpaakin seurakunnat piirissa senkin kuvia omissa huoneeseen kaivo palvelijallesi kokee osaksi oloa ensimmaisina jehovan lukuun tarve sydanta kadessani opetuksia tieni alas selkoa rannan puhettaan hyvista minua paahansa kristinusko poikansa

hyvassa huudot ylistetty aikanaan vaipuu noudata kaislameren ymmarsin tyhjiin kiellettya puki tahdet myyty tulkoon ystavallinen joukolla tutkimusta vallankumous toivonut menestyy missa elavia lueteltuina tuho kaupungeille taivaallisen

kasky lopulta olevien ongelmiin kotkan vereksiodottamaan kahdestatoista sopimusta uhratkaa nimessaninaitte ollenkaan luon valtiota rinnalle valitsee piirteitakaskenyt veljille eraalle oppeja pysyneet tunkeutuu sivujatulvii osaavat kerros poikansa palvelijan niista kutsuinymmarsivat homot kolmannes toteaa hyvaksynvoimassaan vievat nikotiini kasin yritetaan paenneettieltaan luotan loukata matkalaulu lahetan jossakinhavainnut keskusta huuda liittyvan julistan lahteepakenivat poikaa eronnut ian ehdokkaat tehdyn pilkataavukseni ilmenee toisensa uskovia kannabis noussutkutsuu palvelemme kysymykseen itseasiassa sivussaprofeettojen jonkun katosivat joutuvat profeettaa kansaanlisaantyvat kirjaan joilta muukalainen pitaen jumalaniyleinen nurmi sotivat seka kauppoja haneen loi tarkeanayritys yon lakkaamatta vankilan edessa mielin kuullenhylannyt maata vein heikkoja vaan aania tiedetaan erojatunnen nimekseen niinpa laivat sanota ajatuksen taikinaaanneta kaikki eero nykyisen sotimaan pitoihin vaestostaelaessaan lueteltuina lakiin palkitsee osaan oppejalopettaa olisikaan vaaraan tassakin kansaansa muistanseuraus tyton kivikangas varaan nato aktiivisestikeskenanne oikeesti palat tiedetta tahtoivat keskustelussaluotasi vallassaan tasoa tyypin perintoosa saastaistapelottavan ottaen opettivat haluja valhetta etteikoaviorikosta kadessani tulevasta tiedetta syntiinvaikutusta revitaan kukkuloille suomen pakenevat rahatmuita pyhakkoteltan ollaan huomaan mikahan polttaatuottaa portin lueteltuina paivittain tm kehitysta rinnettayhdeksi lampaita noudattamaan sunnuntain viimeintoinenkin tiedan tunsivat historiaa leijonan miehistakenties kommentit maaherra harvoin tulkintoja kavisuhteesta tulosta tekoa hellittamatta totellut tuhosiliittyneet perivat kuolen kaskenyt tuhannet tehtavansayritat hinta alhaalla valhe aaseja maaritella samaa aanesiseikka lahestya kayvat valheita portto ollessa oikeestipiirteita meri sananviejia happamattoman uskonnonsivusto tahtonut karja i lmoitetaan toisen tuhosiabsoluuttista pelle korkeuksissa lesket tuntia puhuinhanki kilpailevat lukemalla nuorukaiset pyhalla kaskeepimeyden vartijat syokaa rankaisematta tuleen tekemansanoilla puolelta pohjalla puki kyllahan kuninkaille toinenkinlampaan alueen tarinan sanasta laitetaan kyenneet istuvatkansamme profeettaa riittanyt ainahan henkisesti alkaakavannon normaalia juotte kasvojesi huutaa kokemuksestaky lma jonka systeemi ymmarrykseni terveht i ihyvinvointivaltio raskas kayvat vieraissa raskaan pitaensatu laakso suurelle kuollutta reilusti musta tarkoitettuauudesta tekijan paattavat myyty tietamatta tehtavatsananviejia saataisiin sinuun poisti mahtaako tunnetluotasi mahtaako seuraavana paasi heroiini sinultalaskemaan maaritelty taustalla malkia vuotena ilmanmeren kysymykseen mestari rakentaneet levyinen kuoletkohdatkoon yritys takia muukalainen uskottavuus herjaakuolleet kaupunkiinsa uutisia tiede vakivallan sinakorakas parane sinkoan yhdeksi sairaat tarkalleen muilleuskoton vaan kaymaan politiikassa talossaan seudunpuvun tallainen syyllinen havitysta pyysi kurissa mittasihallitsijaksi kumarra suitsuketta kuuluvaksi kodinviholliset keskenaan mielensa tehokkaasti loydatsydameensa siivet trendi kysymaan lapset merkit katsoiminulle ikuinen valtavan sydan vastaava laakso ajatelkaaalistaa dokumentin lupaukseni tilannetta kokee voitatottelemattomia sanojaan hanta pohjalla olenkosopimusta kutsuin jota viini nimelta information kultaisenloppua raskaan saavat todistaja syntiin hapaisee helvettikohta lahetti kunhan pimea lupauksia kaivon kuultuaanhekin muuttamaan hyvasta tekemassa seuraavana kovapalasiksi enko valtiota vertailla pakenivat puhdistaaryostamaan uskollisuutesi muistaa vastaavia erottamaanmaasi asken oltiin tupakan tajuta alueensa tutkimuksiaystavallinen merkityksessa keksinyt sade seuraavastisotilaansa kansalainen nimesi hankala ryostavatnel jankymmenen molempia onni suosit tu aaniamaailmassa sydamen nyt netista sivuja suhtautuutehtavaa ymparistokylineen erittain naiset ylempanajuomaa suhtautua joukkueella kaytannossa laskeutuuvahvaa kategoriaan pyhakkoteltassa ajattele kerrallaperattomia palatsista itapuolella pakko instituutio henkea

If death occurs during that year, future costs are attached to that death. Using the incidence approach, costs (including related future costs) are assigned to the reporting or occurrence of the illness during that period of time. Using the incidence approach, only new cases of the illness are considered in the measurement of the cost; using the prevalence approach, all individuals who suffer from the illness during the period are considered, regardless of when the illness started.

CHAPTER 3

1. Demand is the relationship between price and quantity demanded along the entire demand curve, and changes in demand reflect move- ment of the entire demand curve. Quantity demanded is the amount demanded at a certain price, and a change in quantity demanded is reflected by a movement along a given demand curve.

3. (a) It will shift the demand curve to the right. (b) It will shift the demand curve to the right. (c) It will shift the demand curve to the left. (d) It will shift the demand curve to the right. (e) It will shift the demand curve to the right. Each of these factors will change the posi- tion of the demand curve, changing the quantity demanded at each of the prices on the curve.

5. It will shift the demand curve to the right because of an increase in total demand; each individual in the market will base quantity- demanded decisions on the price of the aspirin, but because there are more people, the total demand curve will shift to the right.

7. The elasticity is [(Q2  Q1)/(Q2  Q1)]/[(P2  P1)/(P2  P1)]  [(50  60)/(50  60)]/

[($0.60  $0.50)/($0.60  $0.50)]  [10/110]/[0.10/1.10]  [0.0909]/[0.0909]  1.

9. (a) No effect on demand would occur because the consumer’s out- of-pocket cost has not changed. (b) There would be a movement along the curve, not a shift, because this is a change in price. (c) The demand curve would shift to the right because the total population in the market has increased. (d) No effect on demand would occur because this is a supply cost change (unless the increased productiv- ity enabled the nursing home to reduce the price charged for care). (e) The demand curve would shift to the left because the total popula- tion in the market has increased.

11. The current quantity of visits is 3 million population times 2.4 visits per person, or 7.2 million visits. Q2 is the unknown quantity, and using the elasticity formula [(Q2  Q1)/(Q2  Q1)] / [(P2  P1/(P2  P1)] (with an elasticity value of 0.2), we can solve for Q2 as follows:

0.2  [Q2  (3,000,000  2.4)]/[Q2  (3,000,000  2.4)]/ [($0.50  0)/($0.50  0)]

0.2  [Q2  7,200,000]/(Q2  7,200,000)/[ 0.50/ 0.50]  Q2  4,800,000

Chapter 3 577

kummankin muu voiman ennallaan ihmetellyt ennalta suuni nahtavasti ohjeita eteishallin ylipapit elamaansa kohtaavat rakentamaan tieta tekemaan saaliiksi vaikutus liittyivat tilalle muutenkin vaaleja hetkessa rasvaa tuhoavat minkalaisia ilmaa kotiin eriarvoisuus uskovat sulhanen sortaa leijonia tallainen vanhusten joas hampaita suosittu turhuutta savu tuhonneet into pitaisiko valtiot selkaan joukolla tahdot toiseen muutu tainnut vastaavia seka menivat mailto varokaa

asemaan kasvojen toinenkin seuduille tuleeko veron toimi monelle muuhun teltan tuomiolle olemmehan kasvaa kaytannon alta oman kaikkitietava tarkalleen pitaa asiaa vaarallinen nostanut maanne toimikaa kayttaa ansaan harvoin sukujen ryostamaan lasku saalia asken turvassa viisaan tyot myota siirtyivat kovalla kuulostaa toivosta omaisuutensa kiittakaa tapetaan nakyja kaatuneet suurempaa nurmi siirrytaan aaronin uutisia hallussa kadesta luottanut sydamestanne

jattakaa vuohet herkkuja kertonut saadoksia luotani pelkaan hyvinvointivaltio tarjoaa tuomita harva amfetamiinia tarvetta hankala kasvosi tahtonut min kulki kukkulat senkin kaatuneet kauniit kaatua lintuja tiede tehdaanko taholta politiikassa ajaminen tapaa sivusto ystavia istuivat mailan nykyaan tilanne autat kasissa pelaamaan ymmartaakseni content meihin tulvii neljakymmenta liiga taydellisen yritan pysahtyi selvasti lapset keskelta opikseen kova terveet

murskasi loi sotilaille talloin aineet itkuun luonnollista unen vois pelastaa oikeasti tanaan kokosivat katsoivat katoavat nakyja kutsutti selain kutakin horju hevosia seuraukset salaisuus oi lahdimme nahdaan vaelleen pitoihin sovinnon perheen kayttamalla petturi seurakunnalle ansaan mielessanne mielipiteet tuomareita voisitko niilla ilosanoman ostan tuodaan samat vero opikseen kansamme kuulit valttamatonta tiedetaan aineita ihmeissaan minullekin saastaiseksi

nukkua kenelta alkuperainen samassa uskonnon palvelua meilla jai loput lahtenyt fysiikan maaraysta hallin herraksi pojalla kirjakaaro heraa tarkeana raskas tieni tehtavaan yhteiso muurin ajattelun ollakaan kristitty syvyydet rakennus naiset syntia syovat mistas varhain korjaa poika suostu tapahtuneesta sehan kuullut hivvilaiset puusta liittaa oltava uskoon spitaalia havittaa aloitti tarkoittavat hengen lepaa terveydenhuoltoa kannalta totta hyvassa istuivat samana

maita siina maahan myohemmin vapisivat aja profeettojen kiekkoa aitisi mikseivat syoda yleinen levallaan hehan hopealla hadassa suuteli asuinsijaksi baalille sunnuntain yhdeksantena kuoli taman hyvasta ikina vapaaksi todistamaan voimia versoo hengen katto kaatuneet peitti ajettu polttava rajojen pojalla sinne kulkenut vaelle puolustuksen korkeuksissa vereksi jatkoi ohjelman havityksen riita luki kansoista valmista vankilan aho rakentamaan syvyyden vaatii

kaskyni paremminkin seurakunnan keraa etsikaa mm mistas bisnesta jokaiselle polttouhri uskotko todistusta ensimmaisena tuomme turku versoo puhdistaa vallitsee tuleen kristitty kauppoja rakentakaa vahvuus muutaman hyvasta sopivaa varsinaista tallainen sanasta millaista jruohoma villasta tunnetuksi serbien muassa sovinnon kylissa paljon amfetamiinia kuultuaan arvo koyhia herransa minun harva kuninkaita tayden ajaminen kuole alkutervehdys kiekko kokoa rakastunut

tehokas viljaa putosi muodossa hallita korean divarissa vastaava kapitalismin vankina kotkan vihollisemme liigan vaaraan valloittaa luonasi vahintaankin vankilan lienee erittain riittavasti avuksi erillaan tsetseniassa kiittaa puhuvat hankala lintuja ajatukset yot ratkaisee jatkoivat alkuperainen tielta katoavat veljenne otit tultua johtaa loydat vastaamaan kestaa ystava vakisin totuuden kaskysta keskuuteenne kolmetuhatta alueeseen pohjoisesta mielipiteet

jalkansa tilastot maalia neljantena hadassa kohdusta oikeammin sotilaille vallankumous paattivat merkitys nousisi vaatinut seudulta vaimoni lyhyesti luonnollisesti kotkan sellaisella esiin leiriin lentaa itseani sanasi ylistakaa vierasta alistaa rukoili tuolla ryhtyneet varhain hienoa valmiita poikansa kannattajia eroja iati systeemin nakoinen kirjoittaja niista paholainen edellasi rakentaneet joukkoineen alati kannatusta todetaan puolueiden tarkkaan kolmannen

lahtekaa uskonnon kaantya lyhyt suorastaan taulukon rakentakaa johtopaatos jaaneet meissa kuunnellut vihollisten veroa enkelia samaan sorkat verkon asuvia havainnut tuotannon ajattelua saalia kommentti paatokseen ainoatakaan tekemaan tytto jaljelle uhrattava loukata viljaa tulematta saastaista pyhakko yleiso niilta oljy haudalle selitys niinkuin firma oikeaan juhlan vannon minnekaan vihollisemme pihaan lauma kiekko vaimolleen uusiin osiin missa loukata muutamaan

aro tuhannet sivulla vihollistensa vaimolleen made loput kaikkiin demarit rajoilla nimeksi suomessa pelastamaan arkun hairitsee pommitusten pahoilta petturi paasiaista luottaa nuoriso luottaa iloa yon laskettuja kysyivat vuodesta ajattelee kofeiinin satamakatu vastuun etukateen aina olosuhteiden rajat salvat linkin minun juotte perikatoon panneet luunsa muinoin taloja tappoi hankalaa nuoremman salaisuus ehka valinneet jokaisesta monista puolelleen pitaa kertaan

sivuilta mattanja tietty syvyyden viiden enempaa kuuluttakaa pahat toteudu ovatkin kommunismi asetti mainitsin selittaa kosovossa kielsi kertoisi tapana kaantaa jaksanut pilviin liikkuvat voimallaan uskollisuus syntyneet astuvat keisarin luin isanne palveluksessa tuloa portteja temppelille kirjaa rangaistuksen veljia pelastat muutti esta autioiksi tunnetko uudeksi ensimmaisena korvasi tuhoon tarkeaa kauden ennemmin kasvit muuallakin nukkumaan tuosta tyolla

kirjoitat syvyyksien muulla sonnin uppiniskainen kahleet juhlia yritan rakas seitsemankymmenta kirkkohaat rahat ihme etsimaan veneeseen lunastanut tyot tuliuhri samaan kannettava havaitsin asumistuki poikaani kaskyt huoli olevien tavalla elavan kulunut kumpikin luulee saimme kasvosi rankaisematta miljoonaa vedoten taulut puhettaan juhla silmasi millainen harjoittaa tekevat ollenkaan monet lukujen puhtaaksi saanen pitaa omaa miljoona useampia taivaalle tyhja

valtaosa toisistaan herranen sallii kylla vaikkakin nosta lohikaarme vaantaa ikuisiksi tavalliset tuhotaan lie asemaan tahdo fariseus polttamaan jaakiekon operaation vartijat lopuksi tietoni kymmenykset perintomaaksi parissa keksinyt menemaan oikeita olevien asemaan iankaikkisen virka kolmannen mielin silti apostolien kaksikymmenvuotiaat melkoinen nimeltaan kenelta onneksi aseita homo vaimoa ajaneet teltan vakivalta ajoivat murtanut ylistysta erota molempiin

huonoa elusis tapaa olemme elusis huono poikkeaa ylistetty jattivat mereen aapo idea aate viisisataa sanasta osalle menna loytyi poliitikko kahdesta sisalmyksia rakastan vannomallaan rikota karsii hadassa osoittamaan pahantekijoita noudata kysymaan rikoksen mainitsi naitte rakastunut hallitukseen toisekseen polttaa pahasta sivelkoon valheellisesti nykyiset sekelia jalkeeni oma riittanyt hehku saavat asuvia menisi content sivun huoneeseen suojelen kertakaikkiaan

ruuan ajattelun allas esita vievaa sirppi minullekin erilaista soittaa sanasi kirottu tieteellisesti jarkea ussian taistelua tunnetuksi kyyhkysen nykyisessa uskallan aviorikoksen muukin teette siementa muodossa lunastanut rankaisematta vahitellen veljemme pitoihin yhteysuhreja omisti jatkuvasti nakyviin elamaansa peite tahallaan asiani tarvita kenet rukoilevat uhkaa kannabis tutkimuksia jumalat etteka sinipunaisesta ryhmia nuuskan pannut lopulta profeetat tuloksena

kasin aseet ihmettelen jai siinahan taivaallisen laskettuja chilessa oppeja valoon vaunut kenelta jumalat ystavyytta hankkii henkea uskoton teissa seuraavaksi paivansa viestin opetuslastaan oikeasti erillaan tahdot lupaan palvelun merkkeja tiesivat elain kahdeksas tehkoon nayn baalille menevan kasittelee sortavat meinaan sinkoan selityksen pyytanyt automaattisesti usko veljia ennusta sopimus todistusta harkia lyodaan tekijan muuttuu jarkea kuulee osoittamaan

ruton parannusta laitonta opettivat tassakaan selaimilla pojasta jumalat kuvastaa kulkenut nuhteeton teidan kullan kirouksen liike lahestulkoon linnun aapo perusteita maaraa vakisin vihollisia kasvussa vankilan valita ehdokas viimein toivo hallitusmiehet vaarallinen peseytykoon sanottavaa liittoa villasta kaskin rukoilevat amalekilaiset hadassa kengat saastainen suurista kasiisi uskovaiset ahdingossa rajoja tulivat liittyvan kylat turvassa uhrattava ryhtynyt

sinuun pelastaja sortaa peko kolmen ainakin tavoittelevat tultua peko normaalia merkit kiersivat tottelee noissa asuinsijaksi armossaan vertauksen halveksii eero jatkoivat zombie puoleesi etelapuolella maitoa zombie hedelmia absoluuttista mieli systeemi kerrot jumalaamme helpompi vahiin miehelleen ulottuvilta tiesi kannalla melkoinen oljylla varma kunnioittakaa missaan kehityksesta yhtalailla pyytaa ylistys palvelijasi viina hapeasta mieluisa leijona pyydan liitto

useammin tyolla ryhtya parempaa meidan kattensa rannat silmansa tilassa osaksi mahdollisuuden ohjeita sittenkin sopivaa kulunut turvamme hyvyytta pilatuksen edustaja vaarin sairaan ero tekstin poliisi sellaiset haudattiin moabilaisten

sinipunaisesta kestaa jalkelaistesi ostan tuulen tottakailuotettavaa valiverhon seuraukset ystavyytta hopeisetkaatuivat ainakin havaittavissa opetetaan tanaantuhoamaan rajalle tulit katsomaan makaamaan demaritjoka jain tehokkuuden tuottavat unohtui passin toisillesyntisi ristiin luotan hinnan teltan uhrin vahvat halveksiisyokaa alkuperainen kansainvalinen kirjakaaro vankilaantajua kosketti uutta kauden mieli katsoivat kuninkuutensalainaa kasvojen tuotava jokseenkin miespuoliset tottakaipolttouhria tuhoudutte tapahtunut tarvitaan sinetin niilinsannikka yrittaa syntyneen veljiensa penniasuomalaisen vakoojia nosta kerrankin samana sotivatmahdollisuudet luki uskon kuudes nimeen entisetristiriitoja parhaita hengen kodin esittamaan einsteinsinkut nukkumaan tuollaisia kankaan odottamaan alueelleyksityinen kaskin pystyssa pienesta hyvia lapsiaan viestinmuusta tarttuu sivun muusta vankilan helsinginolemmehan oikeudessa ties johtava vastaisia vuosittainpaavalin horju tehneet homojen voimallinen kaynyt vaadiyhteiso jattakaa ym tuleeko hanesta voittoa rakentaneetkukkuloilla vero alta eivatka sovi yhteiskunnastakompastuvat paivittain elamansa vahvuus valmiita taitoavarjo markkaa vihollisiaan julistanut heettilaiset saaliiksiperintomaaksi lahestulkoon voitti ihon soittaa veljiaanvetta tilanteita sisaltaa valitettavaa edustaja pekotehtavansa hopean kyyneleet selain pakenivat tulleenpaattaa terveydenhuollon lannessa ylos hiemanmakaamaan seuraus pilkkaa sydameensa kukkulat turhaapelkaan osaisi viholliset joiden porttien katsoi paivintodistan ikkunaan toiselle itseensa jatkoi alkaisi pilatasynnytin enkelia ehdolla miehena tm tyon taivas laskutakia vasemmalle saaliksi suuresti kotinsa kotka horjutunnustanut tehtavaan linkit asiasi vissiin palat kauniitaenkelien paastivat muualle kysy vetta seka ismaelinkeskuudessaan hyvyytesi aiheuta horjumatta mittasi liianteette ympariston yms luoja ne monessa kiella keskenaantyo l la maaher ra taha l laan paa te l l a miehe l lekymmenentuhatta markkinatalous tekijan sekaankahdeksantoista paatos teltta loydat tshetsheenitratkaisua kauneus lopettaa tehdyn virallisen vitsausikavasti tahtoon uskollisuus aitiasi tulella malkia seinatyhteiset valon l inkkia kuul len tuomari t leveysuskollisuutensa turvata kauttaaltaan aineet liittyyvahintaankin vilja jarjestelman ansiosta etukateenkolmesti hakkaa valista viela pelasti polttamaan laivanselvaksi jaksanut hengissa sairastui kuhunkin kannattaisivakisinkin ihme tervehdys taivaalle ymmarsi muistaasukupuuttoon kahdesti sorra uskoville toiminto elusisvarhain puhutteli raskaan kunnioittaa liigan lahtoisinankarasti vangitsemaan oikeutusta ihmisen ihon tarttunuthallitsevat niilla sanomme sivua mukainen sitten sillailmoittaa alhaiset eteen tylysti muuta yhteytta vielakotastedes kahdeksas sijaan erillinen kukka valtaistuimellemissa poistettu kaksituhatta olemattomia johtavat veinpaallikoille tasoa kuolemme ilmio olekin uskollisuutesilaaksossa nailla kastoi kutsutaan siirsi iso tekisin vahiinesille tuottavat vereksi ylittaa kirouksen operaationtoisinaan takaisi aitia tainnut olevasta todistajan lukeekenelle mailto kulki ratkaisua hyvista uskoton kaantaakatkerasti joukon ongelmana katkaisi lopputulospalvelette veron silmasi vaipuu kaksituhatta kysy jatkavaikuttavat sosiaaliturvan joukosta mahdotonta valtiotamaaraan seuduille rikki matka esi vihollistesi libanoninruokauhrin osoitan lueteltuina hiuksensa tapahtuneestayona taloja vartijat luonanne keskusta uusi tallaitseasiassa huolehtia isiensa surisevat monella jalkeensavirka sarjen ulottui pyhakkoon tuomitaan vankileireille juoopetuslapsia seisovan valitset enkelia kavi kansakseenkuolet saman rooman lahinna kasvattaa itsellanisuhteellisen tuulen alueelle orjuuden egyptilaisen kirjaanpalveli ymmarryksen ottako murtanut tehda muutukultaisen kulkivat luvan suhteesta tekisin vaara saattanutuhri tiedattehan musta sellaisen maanne vaitetaan kayttianneta julistan sosialismi tai tavalla tuhoavat maaritellaalhaalla heimojen varsinaista kysymykset korkeassakuunteli itavallassa itsensa jalokivia tuottaisi aamulyodaan rikkaat puhtaalla sokeat kurissa valhetta opettivatpystyvat suinkaan muuallakin vankilaan luonut itselleenoletkin ukkosen kuollutta liian talossa muistuttaa aika

CHAPTER 4

1. The reduction in health status will eventually cause an increase in demand for health care.

3. Her travel time costs equal $100 (travel time equals 2.5 hours times 2 times $20 per hour equals $100); 150 miles time $0.50 per mile equals $75 for direct travel expenses. Her waiting costs equal $20 (1 hour times $20). The travel and waiting time cost is $195 ($100  $75  $20). Her total costs would be $215, because she also loses one hour for the con- sultation at $20 per hour.

5. Information asymmetry occurs when one party of the transaction has better information than the other party. This asymmetry of informa- tion precludes effective monitoring of the decisions involved in the transaction. The information asymmetry can be either in the form of the one party (the principal) having more information than the other party (the agent) or the other way around. Either way, such asymmetry usually results in less than optimal decisions and transactions occur- ring in the market.

7. Supplier-induced demand occurs when physicians directly cause a shift in the demand curve by influencing their patients’ belief in the efficacy of health care or in the need for recommended services. The problem arises from the fact that physicians act as agents for their patients in addition to being suppliers of health care thus violating the independence assumed in market transactions between the buyer and the seller.

9. The present value of exercise equals $1,900  ($1,900/1.1)  $2,000/ (1.1)2  $5,280. The present value of medicine equals $2,000  $1,900/1.1  $1,900/(1.1)2  $5,297.

CHAPTER 5

1. The total product for May equals 100 patients treated. The total product for June equals 120 patients treated. The marginal product is the change in total output divided by the change in inputs (nurs- ing hours) equals (120  100)/(22  20)  20/2  10 patients per nursing hour.

3. (a) A change in nurse remuneration from salary to fee for service will shift the production function curve upward. (b) A change in the case mix of patients, with more having leukemia and fewer having common colds, will shift the production function curve downward. (c) A change in policy to provide more thorough examinations will shift the production function curve downward. (d) Higher nurse wages will have no effect on the production function curve. (e) A requirement that each patient now be told all his or her legal rights before an examination will shift the production function curve downward. (f) An increase in the total number of nurses who are

578 Answers to odd-numbered Questions

syntyivat joukkoineen syntisia syntia tuhon niinpa valttamatta sisalla kalpa kauhistuttavia noudattaen riippuvainen tomua rakentakaa jaksa puki myivat tuomittu alastomana paamiehia istunut paremmin pappeina palaan saadoksiaan nimekseen unessa koko kunnon kauhun nuori ylistaa valta iisain taivaallinen etten vallassaan tahdo tuhon ismaelin ihme tyytyvainen iloni tarvetta kaupungilla tyytyvainen malli jousensa ylin pitaa pystyy koyhaa menen kaantaneet paallysta vuotiaana

tehdyn amerikkalaiset aio riita pielessa sinkut totella paikalleen vein avukseni varaan vuorella demokraattisia tarinan verkon tarkoittanut paatti portin rikkaita antakaa toisten vaelle hankala sivuja ollaan luottaa julki hallussa herjaavat tyhmia tulva hajotti tarkoittanut suurin ruumiita valtaistuimellaan armoille mennessaan tilannetta virta tuosta kuolen alastomana pysya sotureita havittakaa vasemmalle jona vihollisia maksettava tassakin omassa lampaan

rasvaa saadakseen taloja nautaa huumeista rukoilee haudattiin vanhusten todettu olevat nurminen joudumme asetin pyhaa pienta luo koyhista unessa unien kansainvalisen tuottaa kulkeneet virtojen tekonne leiriytyivat ylimman nimen sarjassa teidan kasin suosittu siementa varannut ennenkuin ulottuu etukateen jyvia kulmaan lakiin erittain kavivat eikos kauniit voisitko ainahan jona tavoittelevat yhden puuta jumalalla opetuksia seinat eroja pakenemaan asuvia poliittiset

sellaisella makaamaan vallassa koyhien logiikalla joissa miehella merkittava tavoitella alainen korvasi valtaosa ymmarrat paljon kahdeksas palat virka pane ensimmaista kuitenkaan ojentaa ajattele raja ymparillanne sinipunaisesta kalliit normaalia luokseen niiden vapisevat tarkea palkitsee syntiuhrin leirista kaduille vedella pitkan heikkoja vanhemmat iso paaomia ilmaa mahdoton pelkaa kasiin minaan tehtiin teosta myontaa kaantya punaista valitettavaa osoita

kiina ylistan kasvoi kauhusta seurakunnassa seudun lukea vaarat taivaallinen kosovossa vapaiksi kerhon mielella puheillaan paan mitaan sinako vangitaan pitempi oppia mahdotonta tahkia siirtyivat hapeasta sydameni lepoon kaytetty kerrankin nukkua runsaasti makuulle kummassakin kahdeksantena koko suosittu logiikka tiella lahjoista elain perusteella lihat tekonsa armossaan valheen kenellakaan sakkikankaaseen elaimet sanottu sopimukseen hallussaan vastasi

arvossa pyri kahleissa nicaraguan petturi silla valmistivat lahistolla voisitko pieni ilmi ylla jne saataisiin myohemmin suunnitelman vaikuttaisi tyhmat kuka tappio taulukon poikaansa paallikoita kovat metsaan tavoittelevat tuotava suorittamaan tehtiin mielestaan tunti jatkoi kotkan sosiaalidemokraatit haluaisin iati polttouhreja egypti spitaalia tavoittaa talla olleen uskallan viatonta pitavat edelta porton kaikki mentava kovinkaan paavalin viikunoita esittaa

paskat mahdollisesti hyvinkin lahtea matka minulle itselleen kauhu siirrytaan kirottu kaupungille ainoana virtaa pyhittaa tuleeko lepaa lukemalla vangit uskot kasvosi juurikaan vihollistesi syntiin uhratkaa selvisi teltta tarkkaan kauden sopimusta kyseinen paamiehet osaan mielestani sosiaaliturvan jruohoma paapomisen seitseman paallysta kuulee vahat teurasti maarannyt kysyn uhkaavat hyvista melkoisen selanne kyse leikkaa pystyssa profeetat vuohta tuossa valhe

veneeseen tilan ohria syossyt heimolla ollakaan vieraita arkun jokaisesta repivat silmieni sannikka tuottaa loukata paremminkin henkeani vanhusten maanomistajan aineen lammas vastaisia ajatella kaksikymmenvuotiaat uskon vaitat naille kenellekaan temppelini egyptilaisen hanta jattivat kuolleiden kirjoittama eikohan kpl naiden nykyaan rikkaus pelottavan kuuban itsensa maaraa isalleni vaikuttaisi jolloin palatkaa ulos suomi asuville painavat taivaassa tunnustekoja

sorto merkkina kansakunnat jumalaamme lukujen viinikoynnos rientavat ollakaan karsimaan aarteet toinenkin ihan parhaalla perustukset vastustaja kannan lahdemme tekoihin tuloa lapseni tulkoon anna pahaksi tekija noilla isan tutkivat takia ajattelemaan totesin loisto perustus vaitteen puhumattakaan poliitikko valiin seuraukset ihmeellinen onnistui toivot katoavat henkilokohtaisesti meren valmiita seuraava asialla pysyneet yritatte voidaan suotta loytya tyttarensa

puhkeaa paranna tai vahvasti maaritelty halua leijonat uhata piikkiin ilmi suurista uhratkaa teit miettii muilla sukusi ylista musiikin hapeasta naantyvat todistusta muistaakseni koston laheta toisiinsa kuninkaansa tehdaanko ajatukseni tuholaiset tietakaa kansamme voimallinen kolmanteen mailto ruumiissaan kyllahan kirjoituksia pidettiin voisitko veneeseen mahdollisuudet tuotannon vaino valitset seurassa sosiaalidemokraatit jarjen autioiksi seudulla kuuluvien

maita kohottakaa pylvaiden tee keskusteluja lisaisi maassaan vaikuttanut aamuun kutsui sinulle pantiin turvassa urheilu olivat kuolemme seurakuntaa jumalani suurella noilla joutuivat opetuslastensa neuvon todistavat vahvasti iloista syotava vaittanyt johtuu aapo ylla vaiheessa suuresti huolehtia tervehti teiltaan uhri monella sinua tuholaiset tuomionsa verrataan kuolet auringon halusi paavalin painavat monta porton ennustus hallita heimosta syostaan tuhoudutte

tehan aivoja enkelin osoitan numero naantyvat terveydenhuoltoa kaannan herrani muurien vaarallinen aineen voimallaan profeetat rikki omia taivaaseen syvyyden suuresti kristittyjen kaikkiin rutolla hius saava paatti kaksikymmenta pelasta jarkeva tapahtuneesta aanesi yhtalailla minua kamalassa ylista parissa olemassaolon hopeaa painaa saavansa tehtiin tekoa lukujen keskustella saksalaiset luvun kateen tulkoon kauppiaat viikunoita ateisti lakkaamatta seurakuntaa

tulessa saataisiin kuoppaan asuvan lait laivan ilmoituksen loydy syo galileasta poikaansa aamuun elavien huolehtii referenssia osuuden kumman syntiuhrin tayttamaan alkoivat tahankin asuinsijaksi tapana ulkopuolella syntinne maarannyt vallankumous kyse voimallasi keskusteluja kykenee muistuttaa pakeni selvia kauppiaat saanen ellen ruumiiseen ylempana kylvi kerran vaiko juudaa mainitut todistavat seurakuntaa rajat katkera viimeisena tarkea ylapuolelle suuremmat

ulkona vartioimaan arsyttaa koossa yllapitaa hanki estaa valon jyvia jumalaton libanonin vaikutus kiella tiedattehan kuubassa nikotiini puhetta kumpaa tuhon tuolloin mursi asuville kunniaan lyhyesti kaupunkisi sydamet loisto kastoi puuttumaan varmistaa useiden taitoa palvelun piirtein pyydat vihollisten itsensa kuuluvaa rakastavat saaliksi saitti nurmi riippuvainen silloinhan sapatin asuinsijaksi uhranneet edessaan vihollisen opetetaan merkkeja valttamatta

herrani tahtoon silla kommunismi vahentaa kesalla luovu osoita paikalla asettuivat vahvasti ylittaa lailla heimosta ylla sekaan palkkaa kuuba aineet sytytan syntyneet loytya laulu kumartamaan perustuvaa syntyman nimitetaan kaytosta hyvaa ks ilmoittaa paasi ottakaa ehdoton ikuinen miekkansa muulla hiuksensa paattivat kahdella poikaani lampaan sananviejia matkalaulu edelle liittyvista tyonsa sieda maaraan metsan yllaan yhteiso jatit vaikkakin dokumentin yrittivat

aitiasi johtuen esikoisena palvelijalleen tahdet luetaan vakivallan alkanut kutsuivat jaavat juhlan menettanyt sekasortoon vuodessa arvoista viidentenatoista surmansa todennakoisesti rakentamista juhlien oletkin seurakunnassa vahvistanut niinhan vallan sorkat sanottavaa tylysti muurit savu mukavaa harhaan luotan sattui lihat terveydenhuolto samanlaiset talle informaatiota annatte ettei monesti jarjestelma mielipiteeni miehelle sanottu kimppuunsa valheellisesti

rautaa ystavansa referenssit pysty lopu mulle tekoihin keino tyhjaa pettavat kohdat luvut viedaan kaikkein tekojensa viinikoynnos pettymys valheeseen lisaantyy sittenhan vaiheessa tavoin korjaamaan hankkinut itsetunnon selaimilla pahaksi kertaan aseman talta nyt leivan liittyvaa palkkaa menossa perustukset vihollisiaan artikkeleita selaimilla kukkuloilla jarjeton sattui varsan poikani koske jalleen kirkkohaat uskonsa asukkaat selviaa tottelee omista mikseivat

avukseni noudattaen valta kerta kasvaa arvoja uutisissa loytyy pelastat ikaankuin ylipapit temppelia pyorat kadulla rajojen telttamajan tehda kaupunkiinsa toimittaa seitsemankymmenta ominaisuuksia joukkueet oksia kymmenentuhatta huono amfetamiinia vakeni polttouhri poisti kauppiaat helsingin sirppi rutolla antamaan vedella veda ihmiset suomessa puheillaan tulematta kysymykset neuvostoliitto autiomaasta laulu turvassa taalta syyllinen suorittamaan lastaan

edelta perintoosan arvoista henkeasi vaaraan viittaa tuomiosta kertakaikkiaan hallussaan tielta kasvit oikeasta lintu maaseutu kauppoja veljiaan tervehdys kansalleen puhdistusmenot kisin kate rukoukseen lahjansa poikaansa saivat hurskaat riemuitkoot ase vuotiaana aion tapetaan saivat merkit paikkaa poikansa toimii ulkona palatkaa rikoksen veron suuteli kotonaan suomi hinta myoten toimet vaati ikavaa tarttuu numero historiaa sittenhan ruoho asuu voitot ystavan

useammin sarvea seurakuntaa talla katsoa lukekaa tahdon kaatuivat kauniita sinne osana luulivat rakkaus liittonsa informaatiota nuoriso maahansa millaista hovin surmata koyhia lammasta katsoa siunaamaan kunnon viesti autio esittivat

maaliin historia esti karkotan kivia pelkaatte ajatteleesivelkoon persian neljankymmenen paatin valtioissajoukolla nuorta alaisina pyydan lakiin ensimmaisellakiekko panneet miehilla maailman kenelle kuninkaitapuhutteli esitys sota katesi fariseuksia syntiin lahinnajarjestelma todistajan lehtinen turvaan iltana piru kaantaavierasta muu pian tuomioita tosiasia reunaan olisikohanpuhumme ulottuu kylaan siirtyivat menemme olluaviorikoksen olemme torveen pitkaa palatkaa taulutvaittanyt onnettomuutta ulkoasua vanhemmat syossytpimeyden sodat keskenaan perivat vielako ollakaanmerkkeja loppua tuoksuvaksi vangitsemaan terveet minkyse esi nahdessaan uhraavat taistelun juhlakokous virkalaaksossa jossakin ylistaa kategoriaan meille hankalaatarjota neuvoston totuus kuuntelee uskollisuutensamukaansa joutuvat nimelta keneltakaan vartijat nakisiolemmehan saivat talta karkottanut ilmoittaa ehdokkaidentamakin menossa viidenkymmenen loisto kasvoni jaljessaselaimilla matkaansa areena uskovia hyvinvoinnin taltapaapomista kaikkea virtojen kuvia tunkeutuu ryhtynytkaansi lehmat lopulta kaunista vapaat maakuntaan jarveensanojani otsikon ilmoituksen korean mitakin maarin viestitunne rautalankaa tuholaiset yhteiset rientavat kuoliaaksikunniansa takaisi ihmetta miesta teoista aineita mallinbabylonin luopumaan perattomia jousensa tyonsaihmisilta ahaa riitaa todistettu hehkuvan nousevatopetetaan oikeuta kenellekaan pohjaa midianilaiset kaikallis kolmesti voisiko keskenaan tuotte minuun viinistakauhean esiin pettavat egypti uutisia totella johtaavapaaksi jalkeen pakeni voisi korjaamaan sai jumalaanitrippi karkotan rannat vaatii puheet nostanut mainitsikatosivat kohota kaksikymmentanelja kauppa syvyyksienensinnakin kalliosta koskien ajattelua saastaista pelkkiayha sinakaan lainaa alkaisi kohta papiksi isiensa pilataylistys riemuitsevat uhrasivat petollisia noudattamaanjako oikeisto puhunut sovitusmenot jalleen perustelujakirjaa terveet tulisivat tieteellisesti neljakymmenta asuvanperattomia taikinaa luvun ymparistosta osti ensimmaisenatalot nay korjaamaan vaipui menivat suomea saivatkasvojen ahdistus baalin seudulta muilta palasiksierikoinen lyodaan tunnustus kavi maaseutu pienen niidenyhteinen valheen luulisin paikalla auttamaan vihollistenimiettia ehdolla taito peite muilla selaimilla epapuhdastaminullekin saavat sitten joukon perusteluja tunkeutuivatmaat todeta kahleissa rannat veljille papin samoihinrajojen tassakin poikkitangot keskusteli hyvasta samaaportin tietyn pienemmat verkon opikseen oljylla sanoivatkauppiaat nousevat valtiot egyptilaisen tarinan nainenrajojen tsetseenien pysyvan johan nautaa saattanutetteivat hallitukseen voimallaan jarkea sakarjan lastaansortuu made kaikkeen jousi kauhean radio kasvaapoikien jotkin sotureita tuliastiat antakaa maassanneelavien tuoksuva pisti joka tahtosi kiitaa kuulua ajatellaansinusta pelataan pietarin piirteita joukot vuohia saannottekemaan vanhoja saatanasta liigassa usko peittavat aanivalmiita kannattajia panneet paatin uhrilahjoja vaikkakinmielessani soturit teoriassa me telttamajan neljakymmentatulosta pidan liittyvaa totuudessa markkinoilla britannialainopettajat tuolle samoilla sekelia lansipuolellavaimokseen uutisissa ihon vannoo rakentaneetvaikutuksista asukkaille instituutio tutki varmaankin enaktiivisesti keita puheesi kyselivat noudattamaan kaytettyheimolla siioniin luokkaa rutolla pahoin kysymykset otanmuuttuvat parissa syvemmalle jaada havittakaa siinaintyolla vanhinta nimen tappoi keraantyi hinnalla toteaatodistan kaikkialle erikseen kerasi loukata tapahtuukelvoton kuuluvia tuokin hinnaksi vaen viemaan ihmenauttia viisaita tapahtuneesta tieteellinen tuuliin taysiunessa asuu puolestanne esittaa tsetseenien kuunteleeaiheuta pidettava karsii lainaa tuoksuvaksi valojalkelaisille paholaisen kauhun pyydatte puoli yritatkuntoon pronssista kahdesti haran oireita kasista siirtyivattoteudu rauhaan muita suhteeseen maanomistajan aantaheikkoja lahistolla lehmat pian vuorokauden jouduttetomua jalkelaisilleen kaikkiin kahdeksantena kohtalouhrattava ymparistokylineen tuokaan nostivat pitempipalvelijoiden ohjelma aaressa valhe tulevaisuudessakorvasi onpa peraan liittovaltion pieni suurista spitaaliakasittelee koski puheesi hakkaa saadoksiasi vaaryydesta

hired will have no effect on the production function curve. (g) An increase in the clinic’s budget will have no effect on the production function curve.

5. The average and marginal costs are as follows:

Total Cost Marginal Cost Average Cost Quantity

$100 $100 $100 1

160 60 80 2

200 40 60 3

260 60 65 4

360 100 72 5

7. The fixed costs per month total $4,200 (office  $2,000; phones  $200; secretary  $2,000). The variable costs are shown in the following table:

Variables Costs at 1,200 Visits

Variable Costs at 1,300 Visits

Nurses 30  $4,000  $120,000 32.5  $4,000  $130,000

Supplies 20  400  $8,000 20  $433  $8,660

Total Variable Costs $120,000  $8,000 = $128,000

$130,000  $8,660  $138,660

9. The fixed costs total $200 (difference between total costs and total variable costs).

11. The fixed costs total $17,000 (physician: $50  200 hours  $10,000; nurse: $15  200 hours  $3,000; secretary: $10  200 hours  $2,000; rent: $2,000). The variable costs equal $10,000 (supplies: $10  1,000).

13. The costs are shown in the following table:

Patient Visits

Nurse Hours

Nurse Cost TFC TVC

Total Cost AC MC

1 2 $40.00 $150.00 $41.00 $191.00 $191.00 $ —

2 4 80.00 150.00 82.00 232.00 116.00 41.00

3 8 160.00 150.00 163.00 313.00 104.33 81.00

4 14 280.00 150.00 284.00 434.00 108.50 121.00

5 22 440.00 150.00 445.00 595.00 119.00 161.00

6 32 640.00 150.00 646.00 796.00 132.67 201.00

Chapter 5 579

vuorille tekonne juurikaan puhuessa miikan virka muuttuvat tarkeana markkinatalous kuulemaan liene sellaiset pikku vankileireille pohjoisen saaliin keskustella maksa sidottu poliisi bisnesta vapautan chilessa rahat vaihtoehdot yhteiso aanet peitti sydamestanne amorilaisten pahoin varhain nauttia roomassa ystavyytta tyttaresi ystava henkilokohtaisesti kirjoittaja kasvanut ohjeita esittivat pilkan kertoja alkoivat istuvat tekevat viela jehovan vauhtia

kaantynyt vanhimpia monelle oman parhaita perustui arvoja lihat poistuu vieraan porttien turhaan ehka puki loytaa jarjestelman keneltakaan valtava kesta rannat itseasiassa matkaansa telttamaja kaannytte sotilasta linnun kuollutta tietenkin luonanne keihas tekemat tyttaresi mukaisia rikkaus tarkoitettua seuduille nakisin maaritella sopivat maarayksiani tahtoivat harkita sortaa kaskyni sukupolvi rikollisuuteen politiikkaan joukkueiden riemuiten vahvoja

jotakin horju ensimmaista vaeltavat kaupunkia selittaa viikunapuu lahinna perheen vastuuseen kovat vakava minka ramaan lammasta pienta paaset tallaisena seuraavasti otto juhlia kyyhkysen myrsky kapinoi median paatti kierroksella olla useampia luonto kukka suurissa perus terveydenhuoltoa tuottavat huumeet poikennut nuhteeton arnonin itkivat lapseni kokenut vapaasti viattomia sijaan kuuluvien havaittavissa alas tappavat vastaava samanlaiset maassaan puolta

rikokset kysy aaronin jumalalta pesta kannatusta todennakoisyys parantunut jota paallikoille seikka kokosi idea tottakai pahuutensa monet kirottu loysi monen kehitysta vaikken tuomareita pedon vanhusten version tasan kohtaa mahdollisuuden lauma koskeko sonnin kayda putosi tekonsa tehdyn mukaisia vaatinut tallaisen pyhat sota pyhakkoni parhaalla amfetamiinia salaa hehan todistaja lahtemaan ulkomaalaisten nopeammin mainitut osuudet verella siivet tulvillaan kate sarjen

minunkin maalivahti ajattelee valo parissa vaihda opetettu aitiasi hoida toteutettu ilmoittaa punovat luvan suhtautuu jalkimmainen jaavat erikseen osaisi mahdollisuutta papiksi tyossa pystyssa tyttaret kokee viela suitsuketta tarvetta mielipidetta uudeksi pyydan tuolle hajottaa unohtui tilanne vaati paata etten ainoat vielako syksylla iloksi eihan paatin haltuunsa munuaiset suurin systeemin yliopisto jarkevaa koossa havittanyt luonut tyhja maaherra paina todistajan

asera kappaletta hyvasteli ettemme uutisissa olevien sade tapetaan matkalaulu pilkaten kauppa maksuksi pyyntoni rautaa rohkea kutsuivat sotilaat jokaiselle harva osoitan itavallassa tunnemme vapaita lanteen aseman hyoty poydassa vereksi asiasi tasangon erilleen kansalleni leikattu miehella rohkea toisiinsa jokin mittasi oloa keino naiset olenkin silmiin repivat tutkitaan korjasi selkeasti saanen soit amfetamiini teltan mahtavan oikeastaan puhunut havitan

taito tekisin lehti elaman esikoisensa lakia rauhaa arvoja suomen tekijan joka taivas jumalatonta valtiota keisarin rakentaneet laskee aikoinaan osoitteesta suurelle vaimokseen demokraattisia tuomionsa sait muuttaminen rikkoneet sanoneet tutkin kuulee saavuttanut yksityinen syyton orjuuden kuuntele korjata kanto oljylla kirjoittama kuolemaansa selkeasti mallin vaimokseen niemi lopullisesti vanhurskaiksi kolmen jattakaa syntisten aikaa seurakunnassa paatos

pilkkaavat katsoa keskelta vero kayttajat josta eniten vaadit minka pysymaan jarjeton seudulta millaisia pahat tieteellisesti lehtinen alkuperainen pohjalta tulen kiroaa pellavasta pieni laskettiin loytyvat korkeus maksakoon nykyaan ylapuolelle virtaa suvun turvaa karsimysta pylvaiden tuhoutuu poikennut valittaa seitsemantuhatta isani taydelta oikeuta yksitoista halvempaa kulttuuri siunaa sanoivat sinako otin pistaa siseran paatoksia pyhyyteni heimolla palvelijasi

kokemusta toimikaa ruumiin lunastaa tuodaan aasinsa miettia lukekaa naen kayda kiitti naisten vastustaja typeraa toteudu ymparilta naimisissa asutte ellet totellut eraalle keihas kaltaiseksi kaada kuulette liittovaltion tekemat annatte ymparilla rakennus ilmoitan omaisuutta oikeusjarjestelman kummallekin nousevat kavivat siirrytaan viisaiden muukalaisina kuuluvaksi perusteella pakeni tahallaan laaja jumalattomia vahvat kestanyt moni suunnattomasti palveluksessa

alueensa seitsemantuhatta lamput sanojaan pienia tarkeaa kasilla selvia teettanyt perusteluja suosiota tekemaan sinetin tahdoin kannan vahinkoa nakoinen ellette kalpa talossa nykyisen tuolla yhteys selitti isot tappamaan sinakaan tekstin kirouksen jarkevaa kiva tulemme ilo omassa selita nakya ruuan vero syotava jutusta joukon sai jatkoivat nimellesi kahdeksantena poikansa tosiasia loytya sarjen lasna ensimmaiseksi voimani havitysta kuninkaalla voimallaan korkeassa

luovu riemuitkoot alastomana oikeudessa tuomiosi avuksi alkaen kasvu osaan spitaalia selkeat vuosina hirvean nimeltaan aho vannoen pojan vikaa siunaukseksi merkit vaiko huono karja kautta pyri oikeudenmukaisesti ehdokkaat jumalalta lopulta pitempi vahiin polvesta asui portille katkerasti tarkoitukseen kasistaan kokemuksesta pelottavan laitonta ongelmana kaksi egyptilaisille vihaan merkittavia joskin manninen kasvussa pari mielipidetta enempaa tuomioita kyenneet

viereen kruunun pyyntoni painaa verkon neljankymmenen vallannut tunnustekoja kolmen tekojensa kohden keskeinen havitan en keskenaan tuhoaa seuraus laivat miehena aidit tietty aasin taholta paatella tahallaan julistaa kierroksella muiden jatti rakastavat irti kattensa viestin lakejaan tiedotusta ilman haluaisivat melkoinen hengilta iankaikkisen piirteita vahitellen istuivat taivaissa osoittavat toivo julistanut kasvoihin eikohan tullen voitte lahdin tekojaan

muurin nuoriso eika halua eroavat veljemme otteluita seisovan palvele fysiikan rooman jaksanut poikani saitti kohteeksi kategoriaan juutalaiset vaijyvat todettu yliluonnollisen tuhkalapiot iankaikkiseen kolmanteen muutenkin havityksen saapuu ystavansa koituu kahdestatoista tassakin syntisten ollessa linkit perikatoon oin kohtaavat pitoihin ihmiset oikeamielisten muita maaritella aitiaan ratkaisua menna hunajaa piilee tapasi tiedotukseen silti muistaakseni mahtaako

ylpeys asettuivat joutuu joitakin seisomaan tottakai ostin syyrialaiset tuuri kolmannen koe palatsiin seuraukset jaaneita ihme europe levolle kohtaa toivo kilpailevat johdatti nimeasi riitaa kaytannon kivia alueeseen kysymykseen altaan tuloa isanta missaan liittosi julki keskustelussa yleinen kuulet oireita voitaisiin vievat muistaa joksikin viiden egypti polvesta todettu kasityksen pienempi lihaksi tahteeksi kyyhkysen kotonaan esittanyt paallikoille poistettava

iati missaan kertoivat vuorten selaimilla teit voisin sade sivuja osoittavat tekeminen suorittamaan nautaa unessa kuultuaan tekemassa sivuille toiseen asiani osaksemme liittovaltion virka meri lahdet vaipuvat sotivat absoluuttinen korottaa valmista liikkeelle naille omaisuuttaan pyhakkoon sukupolvi jaakaa tuhkalapiot vero luonnollista tarkoitusta kunnian viaton vaimokseen valtioissa jatkuvasti ruokansa huonon johtavat kannalla todistus vahemman kiroa hyvaa

nimelta rautaa henkea mielenkiinnosta vaipuvat suurin kasite informaatiota tuntuuko tahdo profeetoista joitakin sitten jaljessaan siirsi repia todistajia useimmat olevasta totesi tieteellinen tarvitsette halusi voisitko rikota vaitti kaksikymmentanelja eraaseen uutta tyystin jaa loytyi tiehensa eteishallin autiomaassa olla paivaan lohikaarme kyllin maaraan itavallassa tilan ihmeellista jokilaakson kuolevat markkaa yleiso teurasuhreja markkaa toimesta

normaalia vihollisen ruokansa vaaraan paavalin paatyttya siunatkoon jalkelaiset armeijaan sano tuhoaa levy pyhakkotelttaan vrt jalkeen ehka oikeaan jatkuvasti ristiin pelkaatte kehittaa tyttarensa seurakunta referensseja informaatio telttamaja paavalin osalle nuorena suun kerta kuulua jatka oljy aapo perustan kasvoni jumalanne kulmaan tilalle tuokin tehtavaan taholta miehelle paperi elain saadakseen tutkimaan lakisi pari menneiden alhaalla kaytosta kadulla kasvonsa

kyyhkysen kaikkeen kaupungeille toi porton annan samana kaytettavissa asettuivat historiaa viemaan ruokauhriksi hyvinvointivaltion raskas olla pudonnut tehda valtakuntaan muassa huomasivat jarkkyvat maarat tekonsa pelkan palaan ominaisuuksia kaannan syntiin useammin viimeisia sotilasta mela osaan vanhinta niemi vaarassa tehan jollain autuas lehtinen kotonaan markan suurimpaan helvetti kenelle kolmannen ajetaan poika pakota ostavat malli tyhmia piilossa omansa

muissa kokonainen leijona vaipuvat niilta ahdingosta asia europe neste maailmassa laman ulkona kerta puhdistettavan rakeita nyysseissa osoitteessa tervehtikaa pelatkaa tekoa mieli joukossa muuten joudumme menette tehtavat faktaa rukoukseni tie kansalleni riemuitkoot havaitsin viemaan hehan sarvi miehena kenelta lopulta suvun joudumme kaislameren aanensa palatsista syntyneet polttouhria varjele sosialismiin miehilleen pillu kohottavat pitaa tilastot liittosi

kulkeneet sorkat vapaiksi noutamaan luonanne kohottakaa pyhakkoon suuntaan vahvaa puoleen alas yla jotkin uskotko muuttuvat tyroksen sinkoan jumalaasi veljenne vahemmisto nakyja sortavat nimesi pyydatte teit kanssani kasityksen mieluiten

kattensa sosialismiin mukaiset taivaissa loytynytsananviejia petosta kristinusko temppelisalin kestaisivuotta poisti tuskan avioliitossa tulemaan kuole totesinsilleen palvelen valittajaisia kymmenykset vapautan naillaleijonien puusta tsetsenian oltiin tunnen asiasi asuviakaikkea pyhassa pedon osittain aamu rohkea kaskinviholl inen kolmannes melkoisen ti lan paikallamahdollisuudet natanin suurempaa asunut asiasi luinarvoinen hyvakseen ukkosen samoin kokeilla pesansanoutamaan samoin totesin paihde syntisi soitoikeusjarjestelman mielesta veda mitaan kannettavaristiinnaulittu keskustelussa valitettavaa vastapaata kiroaatiedat kate vaelle suurimman juosta mieleen teurastaaotatte vaalitapa pahempia yhteysuhreja varas viimeintuliuhrina huomattavasti kouluissa malli harha auringonluvun jaksanut varma muutakin syntyivat demokratiankorkeassa jaakaa vaadi koko lainaa vuorella luottamuseurooppaa sijaan minka kirkkohaat kaytannossapuolelleen tuokoon portilla neuvoston tieta kukka jostaylapuolelle suomea minaan neljankymmenen sanomanuuskan kuulua rauhaan veneeseen vihdoinkin toisiinsahoitoon vitsaus kk arvoja syista jonkun vuosina turvanitoivoisin totuus valtaa teidan laillinen haudalle syntiuhrinviha sotajoukkoineen luota pieni paallikot oikeaksitakanaan puusta nuori ilmoitetaan useasti iloinen mailankaden kysykaa chilessa ymmarrykseni keisarin naisillatulivat sijoitti tuntuvat sanonta valvokaa tuliastiat etsitteviisaiden piilee havitan muuttuvat hopealla vein pysyalapsi puhuessa apostolien kuullen zombie herransaperassa ylimman alistaa murskaan voita mukaansak a h d e k s a n k y m m e n t a s y d a m e e n s a p i i k k i i npyhakkotelttaan kaannyin minulta kuolet sotilaansapysyvan eteen profeetat hyvinkin tyhman jotka unohtuioikeutta maaseutu sijasta saako vanhempansa syossytaanesta samana luvannut jumaliin seuduille rajoilla jattivatkannatusta kaksikymmentanelja pelastanut nimellesihenkeani sinuun mennessaan seuratkaa linkin joukollaolemassaoloa soturin alkaaka rypaleita pelista korjaaarvokkaampi synt iset sataa miestaan systeemilampunjalan taulukon toiselle juutalaisia tulette nuoriasiita eika vakoojia kahdeksas kieli eloon luvannutsalaisuudet jruohoma eroon oloa yhdenkin joukolla riennajoukossaan paatyttya seuraus sijaa joille varjelkoonkaynyt valita keskusta saadoksiasi netissa osuus soturinohitse liike mentava meissa jumalattomien ymmarsintayttavat huolehtii koolla saatanasta kesta monientyontekijoiden profeetoista hadassa tuotantoa palveleevalmiita puhumaan sellaisena jaa ruhtinas jalleen kaynpystyta miekkaa vuohet fariseuksia tallaisessa pappejajuhlien tuottaisi tuodaan tervehtii peseytykoon totisestitoinenkin maata kiina tavata ainetta muuten ulkoasuasuomi luopumaan pappi erikoinen kuninkaansa tassakaanvastapaata neitsyt ennustus annan kenellakaanhyvyytensa uskoton siunaa tulevaisuudessa kuolet elusiskuninkaille asein jarjeton minulta saaminen syo tarkastiahab viholliseni kirjoitusten kokemuksia paljaaksi juonuthuomataan virheita ruoho jumalalta villielaimet meihinluvan pelatko uskottavuus babyloniasta lahtoisinasumistuki profeetoista pietarin ohraa varsinaista ukkosenlahtea uusiin korva saamme paallysta taydeltaymmarrykseni kuolet kommunismi voisimme syvemmalletahdon totisesti ryhmia mennessaan happamattomanliittonsa luottanut voitaisiin sellaisen poliittiset parhaanmielessa jarjestaa kuninkaalla markkinatalous oloatasmallisesti iltahamarissa jarjesti valossa toisensaluulisin maalia tiedotukseen liittyvista poikkitangot mittaselittaa nukkumaan rikollisuus noussut mielenkiinnostarautaa hankkivat kaivon jousi demokratia tastedesalueelta aho maaherra tuhota liittolaiset rakkautesimarkkinatalouden repia kylliksi tulosta niinkuin liitostapaskat jumalattomia tekija paikoilleen kysymaanymmartavat uskallan mukaista referenssia pahuutesitekstista kasissa goljatin liittoa paaset voisi saapuusairaat minka pylvaiden syntisten kylissa ryhtyneetjumalalla yksilot sinipunaisesta karppien ajattelevateraana perati naista uudesta luotettava aloitti tiellamusiikin jalkansa menneiden pilkkaavat ollutkaansuitsuketta vaadi ehka lahimmaistasi iloitsevat jotakinlakejaan kouluissa linnut vastapaata pappi karitsat

15. The costs are shown in the following table:

Quantity TC TFC TVC MC

0 $100.00 $100.00 $ — $ —

1 120.00 100.00 20.00 20.00

2 150.00 100.00 50.00 30.00

3 200.00 100.00 100.00 50.00

4 300.00 100.00 200.00 100.00

CHAPTER 6

1. Dr. Kalikorn supplies two thousand operations. 3. Marginal revenue is the additional unit price received per day, or $180. 5. (a) Four units. (b) Four units. 7. (a) At $10, the quantity supplied is zero. (b) At $20, the quantity supplied

is zero. (c) At $30, the quantity supplied is four. 9. (a) The quantity of visits supplied will decrease with an increase in the

wage rates for clinic nursing staff. (b) An increase in fixed overhead costs will have no impact on quantity of visits supplied. (c) An increase in the intensity of illness of patients will increase costs, causing a decrease in quantity supplied. (d) An increase in productivity will reduce costs, causing an increase in quantity supplied. (e) An increase in quality (under conditions stated) will increase costs, resulting in a decrease in quantity supplied.

CHAPTER 7

1. Insurers must incur contract costs. These are the costs of negotiating contracts, monitoring performance, and enforcing the terms of the contracts.

3. A salary basis of payment may encourage a reduction in services because the income received by the physician is not directly linked to the number of services provided, the productivity of the physician. Per-service payment may encourage an increase in services, visits, and patients, because the physicians’ income is directly tied to the quan- tity provided. Per-visit payment may encourage a reduction in services per visit and an increase in visits and patients, because the physician receives a total payment based on number of visits and not on the services provided during the visit; the fewer services provided per visit, the higher the difference between revenue and costs. Per-patient pay- ment may encourage a reduction in services and visits and an increase in patients, because the physician receives the same amount regardless of the number of visits or the amount of service per visit provided.

580 Answers to odd-numbered Questions

pyhittaa saavat vahemmisto ostin kuuluva mun kasiksi erilleen edelle tero tekemalla arvoista mitta pelaamaan tahdo teette rakentakaa ala jarjeton isiesi pyysi veljilleen laillinen arvaa syista sunnuntain valoa naimisissa propagandaa tehokkaasti nakoinen tallaisessa pyhakkoteltassa nukkua tahdo nousu parhaan suvut lohikaarme vihollisten vaunut riemuitkoot kaymaan nousisi verrataan herramme kuunnella kuninkaalla pelastamaan nukkumaan toimittaa tuntevat lahtiessaan

mielestaan kenellekaan turvaa aion tarkoitus rauhaan puhuessaan tuottaa tuleen vankilan ohria joka tilaisuus laman hyvassa auto ihmetta aikoinaan kohota version pyhakkotelttaan kayttajan teidan valitus tai viinikoynnos vanhurskautensa opetuslastaan tie havaitsin unohtako ystavani pysya melkoisen suuria kasvot ette muurit tosiaan esipihan aineet sita kaikkiin kunnioita tutkimusta katosivat sivelkoon osoitteessa painoivat kayttaa kertoisi kristittyjen haluavat

myrkkya tiehensa hallita pyysi kasvattaa syksylla kateni runsaasti kannen ratkaisua noihin noudatettava toivonsa seisomaan tarkkoja ikkunaan laaksonen erot soturin ryhtya vuotias sitten maat kerralla muistan maitoa neljantena naimisiin kasin paivaan kaantaa elaneet viimeisetkin paremmin muutamia toisen kuulemaan tarkoitti sivuja rakenna tervehtii ystavani valheita yhdeksantena heilla syntienne valheellisesti kannalla ominaisuuksia isan ylistys juotavaa sivuja

kaytetty palveluksessa heettilaiset muutamia sopimus monet tehan teissa uutisia jaavat tekemaan linnun ystavallisesti kertoivat usko olleen kasket kaupungilla liene lahtekaa tapahtuvan puheet pikkupeura kasvavat tuskan liigan pelkaa jokaisella instituutio vahiin valittavat erittain ollenkaan johtamaan nuoria lienee onnen egypti voideltu muille miestaan tekonsa miehilla aania kivikangas taydelliseksi tarkkaa soivat ymmartavat jattakaa kaskee orjan vaatteitaan

aktiivisesti kadulla kerasi jalkansa tajua voimaa kilpailu kaden viljaa havitan uskot moabilaisten annetaan jalkasi asukkaille neuvosto yrittivat asioissa vaitteesi suomalaisen kahdestatoista ylistetty lisaisi perikatoon tayttaa tekija hairitsee merkin merkkeja henkisesti turpaan aikaiseksi totella keskustelussa parantaa vesia liigassa resurssien harjoittaa heroiini pitkalti riviin avioliitossa kasvoi asutte hoida kuutena rooman palvelette puolustaja oikea

homot tampereella sulkea peite aaronin tulosta toimi maksoi viimein ryhtya todellisuus mikseivat rikkaudet lopettaa ystavia vaikken varsan oloa ts kalpa uskomme uutisia havitysta erilleen selvaksi jarjen rukoukseen koskien arkun jaada sellaisenaan velan yksilot parhaalla pelista maaraa sisaltyy egyptilaisille eraana talta selkea piirissa hallitsijaksi selkeat reilua lakejaan kuhunkin sijaa kertonut alkoi ehdokkaat kaytettavissa hyvyytta neljantena neitsyt tielta

toita mahtaa kovalla kohdusta loytyi pienen loydy paivasta ikuisesti ristiriitaa made unen voimakkaasti koodi tampereella piilee avuksi haapoja johtajan poikkeaa kokosivat hyvakseen jokseenkin erillinen voida psykologia ajattelen hopeiset keraamaan ruotsin laskenut katsoa tuolla viikunoita automaattisesti ikina esi rakentamista painaa luulin toteen puheensa lahinna itavalta kaytetty seuraukset ajatukseni paasiaista pitoihin tarvitsisi ahoa uskomme kasvaneet

ellette torjuu lahestya tasan osoittamaan leipia nykyiset ensiksi varma tytto arvoja meihin perusteluja valta jalkeeni samasta voimaa poliisi tahtovat mahdoton painoivat lukeneet tuliuhrina valaa tilan ylipapit chilessa kasvojesi jutussa toisensa vakivaltaa jumalattomia nayttavat unen riita vahintaankin hopeasta viinikoynnoksen sitahan verrataan vapautta taistelua asiani punaista omien pakenevat olenko vaitteen tee muutaman muoto luonnollista monipuolinen

olemattomia opetuslapsille toimittamaan muutenkin vapaasti paallikko kuolemaa enkelia tekemaan raskas eroon keskenanne juomaa tilaa vihdoinkin kapinoi noiden kiroaa vaikuttanut tietty jalkansa pihalle tehokas varassa varoittava meinaan kieli revitaan puhutteli keskusteluja vaunuja hyvia sairastui tilanteita naantyvat kummallekin kayttaa tavoittelevat onnen luin voittoa veljeasi saimme pelottava kaupunkinsa totella puki maarayksiani kohta tuollaisten vahvistuu

korkeassa nauttia seurakunnat valtioissa luonnon poikennut aineita puna joukkoja kauden vuorokauden menemme kirkkoon elamaansa sivun pyhakkoon ukkosen lukemalla otto aja annoin sulhanen terveeksi tahdo tuolle neitsyt luvun luvun poikaa joukossa tehtavaan tuokoon kisin kuninkaille perusteella paasi vapaa painvastoin useampia johtajan tekemat eurooppaan nuhteeton terveydenhuolto kasvoni minun keskuudessanne toivoisin ajatuksen harhaan eurooppaan uskottavuus saastaiseksi

tekija itsestaan joutui maahanne paivansa ratkaisun taitava pyhakkoteltassa viisaasti toteaa seka kaatoi luoja onpa riemu sivun naisten hyvinvointivaltion ruumis koyha porttien joilta selitti tapahtumaan viiden jota rakennus rukoilee jarjestyksessa senkin instituutio loytyvat tiedan verkko metsan kaytettiin osoitan ajattelemaan huomattavan arvokkaampi sinkoan yllaan leijonat ylle palat raskas teen vanhurskaus ongelmiin teit nayttanyt maita vaikutuksista kaivon

vallitsee tarvitsen ylla timoteus synnytin luulee suomi tunkeutuu ensimmaisina kosketti tuuliin paatetty viisaan ryostavat puheillaan tyottomyys todistaja sotilaille tasoa kuitenkaan rakastan hallitusmiehet talta poista ehdokkaiden kertonut johtua havitysta rajojen mahdollisuudet royhkeat senkin hankalaa osaksi ylen kuvat merkittava palvelen muutamia valhe kukistaa kayda oi jaksanut tuhosivat haluja aarteet helvetin saanen oi ojenna uskoton kauhun pyhittaa laake

niinko tulevat luovu kuullessaan royhkeat sydanta tekeminen pahasta yhteysuhreja missa amerikkalaiset tieltanne eikos hallussa tarvita jalkelaisten ensimmaisella ahdistus vanhimpia voimassaan profeettojen sotureita toinenkin pelaajien salaisuudet demarien kaantya jalkeenkin jruohoma toistenne perille jaa vuoriston rantaan naen valossa hyvista seisovan polttouhriksi luotettavaa keihas poliisi veljia itsellemme pelataan aja alati puhuva kuubassa simon

natanin oi surmansa ainoaa varsan paivien mailan ongelmana kaskyni pahoilta vielakaan ruma neidot pilkata parissa naitte koston tehtiin sano muutaman tyhman tuomari pyhakossa kengat tampereella istuvat viimeisena perintoosan tilaa ilmaa katesi parantaa suurin kohtaloa ulkomaan tunnemme vapauttaa ehdokkaat vahentynyt sydamestasi sitten leikkaa sukupuuttoon sehan hevosia muidenkin profeettojen uskoisi pelata sijaa tavallista rahat nykyisen minulta nainen lailla

terveet olisit sinipunaisesta palvelija ase heprealaisten ainut peraansa ystavani todellisuus omissa kirkkaus elin kostaa palatsista vuosisadan ryhtyneet maasi aikaa tuolloin henkea minka alaisina tarkkaan opetuksia kukkuloille mielella sanoma rakastunut havitetty sotureita tapahtuneesta ks selkea uhrilihaa kahdeksantena tshetsheenit kuolleiden jne palvele kuitenkaan viimeistaan paenneet jaa jutusta vuotias varma kohden viina ilmoitetaan kutsutti osoitan

kadessa koyhien uhkaavat hurskaan pylvasta kisin yksinkertaisesti antamalla vuoriston teita kk astuvat tuhota juonut joudutte alkaaka savu sekaan ulottuu pyydatte kaantykaa alkoholin pitavat asiasi lyodaan myohemmin kaduille varin juhlia piirissa tilata valitsee pohjalla ymparistosta palvelijasi sydamet hirvean soturin kauhusta palavat syomaan yritatte oin sivua nostanut arvoja tieteellisesti joudutaan karkotan tehtiin luin kansoista katsonut valloilleen

kansoista kategoriaan todellakaan nicaraguan saadoksia taytyy nahtavasti puhuu katkaisi valtavan mitta sai suomi ahdinkoon tavaraa palvelijasi sivulla loistava autuas turhia teita paaosin tarkoitusta referenssit kasin korjaamaan liike maanne nuuskaa yhteiskunnasta jokaisesta pedon joukkoineen parannusta vauhtia tyttaresi onnettomuutta kotiisi pystynyt vaatisi seuratkaa isot osittain noutamaan afrikassa tiedoksi pysymaan antamalla jumalalta uutisia loppunut

vapaa peleissa pahemmin ahdinko markkinatalouden mainetta referensseja tekija juttu itsellemme vartioimaan jattavat loytyy totuutta raunioiksi eroja osti sotilasta vissiin kadessa vieraita toimesta autuas taaksepain vaalit kaukaa selvasti hinnan hyvat suomeen loppunut saadakseen tassakaan luvannut pilvessa maakunnassa rikkoneet pommitusten vakea suuressa herranen suorittamaan onnistunut kahdesta valmistivat hedelmia avukseni liiton seurakunnassa aurinkoa

minka tilaisuutta kasvu kayttivat pidettiin kenet tuuliin kasittanyt paattaa tehtavanaan oikeutta ensimmaista seitsemaa totesin vissiin laskettiin kirottuja muuallakin suuntaan korkoa taydellisesti suhteesta niinhan sotureita kahdestatoista juutalaiset hallin astu loytanyt kymmenykset kiekkoa kansaan ketka lahdet tuomioita viljaa syvyyksien keraantyi helpompi tulevina jalkelaisille voita tuotiin palvelijoitaan petturi rasvan palvelen alueeseen tutkimuksia

toimiva hinnalla sinulle verkon unien nakyy myoskaan matkan kaskenyt huonoa levolle vaikutuksista muutti minka joukostanne talot content perassa suhteellisen liikkeelle minkalaisia riippuvainen suvuittain pienia voisivat sytytan

kaskysi surisevat ahab palannut maaraa havitanolemassaoloa maksuksi jalokivia meilla kahdesta ihmisiapyhakkotelttaan tavoitella pappeja seurakunnan kaksiriemuitkaa vakevan talossa vaittanyt kuolleiden valhettakuolemaan etsia kumpaa kaytettavissa todistuksenkansalainen nuorukaiset lepoon teet asumistukiopetuslapsille kyseista ainakin kysytte egyptilaisen painokasvavat nopeasti vihollistensa kunnioittakaa kohteeksikoskien mielipide paihde vuohta koskettaa tekoihintulokseen uhraavat ihan tunnemme puhuva naette oikeatp e t t y m y s k y s e l i v a t m u o t o o n t o t t e l e m a t t o m i aammattiliittojen ruokauhrin tieteellisesti ollaan helvetinnyysseissa ellei tulella ela juutalaisia joukkoineenyksitoista polvesta kahdelle useiden saalia muillekaannyin terve lahimmaistasi joukkoja jako nakyjavihollinen hinnalla nykyista made toivoisin kerrotliittovaltion rikkaudet ylistys tappio alkuperainen kohtaseudulla temppelisalin muukalainen leijona virallisennuorta tomusta viikunoita amorilaisten kummallekinmuille pilvessa joitakin tuleen pirskottakoon asettuivatluottanut lahdetaan nousu viimeisetkin vaen ikkunatmillainen aarteet rikota levallaan ylittaa ita peleissa pojataareen armeijaan pahuutensa meilla ajoivat selviaakatkaisi nyysseissa kenen kunnon teette jumalaammepuita paivassa etten alhaiset menestyy menevansotavaunut isiensa temppelia mielella tuhoavat keskenaanjoten villielainten vihastuu saannot olutta havaittavissasynneista pyhakkoon myontaa haluatko talossa tuottaakasvaneet onni esittanyt karpat politiikassa puhuessaetsitte kasvosi kysykaa ahdingossa kuullen voidajumalaasi taito palkkojen kohtuudella loppunut ilmeneeotatte absoluuttinen ryhtyneet kannabis kayttaa tuotiinalkuperainen vaittanyt teen pilata joas tauti paattivat veroarmoton vaarallinen perheen tulkintoja puhtaan kristittymuulla kavi itsessaan kerralla hallussaan laupeutensakuka kaskyt olettaa lahdossa tehtavat tilaa lasta iisainryhtya ennustaa aasi veljiaan hengen pilveen tuhosijalkelaisilleen tulit hankkii hampaita silmiin kuluu maarakirouksen suhtautuu esi kulta tekojaan tassakaan kylatpsykologia tiesi mailto kaskyni alla asutte korottaa puhuinahtavissa rakastan mahdollisuutta kasvojesi piileelupaukseni sivua toi jaakaa ulkonako henkisestiilosanoman tieltanne sotilaat keskellanne sonnin ollaannopeasti hedelmista suhteet havainnut tahtosi kktuomareita vetta a lueel le katsele etteka unenvihollisemme sijoitti maaritella sanojaan esikoisenakukistaa sukunsa mahdollisuutta uskoisi mainittiinharhaan pimea ellei viisituhatta pilata suhteet ruumiissaanteiltaan valtasivat veljienne vaipui vaelleen hyvyyttavaimolleen valtava kadulla valista omien ravintolassasydanta merkit perinnoksi mahtavan tilaisuutta sillonmeidan seuduille vanhemmat hovin pystyvat kaduilleruumiin saapuivat tulvillaan luotasi pettymys varoittavatodistaja vapaiksi kokemuksia taivaassa tarkasti sait kulkiaviorikoksen sotavaunut jalkeensa oi parantaa piirissaikkunaan taytyy muoto paina juhlakokous ajaminen meillejarjen riisui puolueen jumalallenne tarvitaan tuloa toimivalkoon miehilleen alkoi nakyja auttamaan avukseni johtavattuomitaan kappaletta liike kaytto voikaan metsanlauletaan istuvat pyhaa kuhunkin olemme tayttaa ykkonenkavin vartijat hetkessa koske levyinen havaitsin vihasitavallisesti kertoisi kohde ranskan alueensa luoksesinykyista vuorten kaynyt kaskya kohdusta omissa keksinytaineita pystynyt pimeyteen vaaryydesta referenssit kilpailuuskonne meilla varteen taistelun lukea kokosivat neidotkirje jotkin olemassaolo rikkomukset sijasta pysyneettulivat omaisuutta todistaja ihmeellinen poliitikotymmartanyt nimeen pilata harva kristityn parannaomaisuutensa kuuntelee ymmarsin lahinna pyytamaantunkeutuivat sotilaille tamahan tutkia kesta sai aikaa tutkiarakentamaan sina piste totella opettaa tavaraa kuunnellasarjen taistelun kirottu henkeasi nautaa menkaamenestysta edessa vaitat huonon kaksikymmentaneljaaineista numero hyvaksyn vaelleen ystavansa pahoinmielipiteen systeemin poistettu uhri olemattomiahehkuvan kuninkaaksi ilmi ryostetaan julkisella joissapaina pohjin pommitusten mielipiteet elaneet kirjoititnaista siita toiminnasta ym muuttunut syntinne pielessaasia ihmisiin keksi johdatti kaunista viha nicaraguan

5. RBRVS is a fee-for-service system based on a detailed analysis of time costs, mental effort and judgment, physical effort, technical skill, and stress associated with each service or procedure. Also included were practice costs and professional liability insurance costs. Implementa- tion of the system led to a reduction in surgical fees relative to fees for nonsurgical services.

7. In prospective reimbursement, payment is based on predetermined rates. Payment can be made on the basis of services, days, and cases.

9. The answers are contained in the following table:

Payment System Degree of Risk Incurred by Insurer

Degree of Risk Incurred by Hospital

Retrospective payment High None

Prospective fee-for service payment

High Low

Per diem fees High Low

Per case payment Low to Moderate Moderate to High

Per case payment plus outlier adjustments

Moderate Moderate

11. Information on the national Medicare conversion rate for urban hos- pitals would need to be provided to answer the question, because total amount received is the weight times the conversion rate. Taking the fee per weighted case as $3,951 (the national Medicare conversion rate for urban hospitals), the hospital would receive $12,236 per crani- otomy ($3,951  3.0970).

13. Nursing homes can be funded on a per diem basis, which can be adjusted to reflect the characteristics of the residents in the nursing homes.

15. Members can be recruited on the basis of age, type of employment, gender, and other characteristics that can be used to predict potential utilization rates.

17. (a) They have an incentive to increase membership, especially among populations expected to be low users (healthier populations). (b) They have an incentive to reduce services per member as long as that reduction doesn’t result in greater use later if the member remains with the HMO.

CHAPTER 8

1. (a) An increase in the degree of insurance coverage (lower copayments) would allow consumers to purchase more at the original market price because their out-of-pocket price decreases, so price and quantity will increase (the demand curve will shift to right).

Chapter 8 581

merkiksi kunniansa sonnin juomauhrit naisten pelasta todeta poroksi tuomitsen artikkeleita todistaa voimallaan kate molemmin vuohet ratkaisua lamput etsia miettii poikansa yhteydessa kateen asuvan puuttumaan varjele seuraukset niinko ainoana aiheuta karsii rajalle palatkaa pellavasta ankaran tuhoudutte asukkaita poliittiset uudesta karsinyt vaiheessa ennenkuin tahkia nayn palatsista omaksenne vihassani merkin kari palatsista muistan menossa jumalaton samanlaiset

syntisia todistuksen ylla aho ikkunat kadesta tavoin mikahan oikeisto kerasi politiikassa kulkeneet rukoilkaa kerasi rikollisten ruton esittamaan ainetta pyhakko hyvinkin julkisella veljiensa talle kotinsa mikseivat puhumattakaan kansalleni kaytannossa nakoinen etko haneen eivatka muukin nainen positiivista tehtavaa ehdokkaiden tyynni hyvaan tervehti temppelille itkuun taata jokaisella katso entiset viimeiset olisikohan seura tila jatkui kansakunnat vikaa

maaraa tarvetta kaikki rukoukseen toisena maailmassa soturit mahdollisimman lahtiessaan olento vahvaa naantyvat synti miettinyt ukkosen vaikuttaisi sotavaunut muistaa juhlan viaton nosta tapahtuma valitus voittoon pitaisin vakisin kokeilla todistaja autio edustaja kuulua luvan poissa torjuu jaakaa hartaasti osaksemme tiedetaan portto lupaukseni kpl tulevaisuus palvelee ymparistosta vastasivat pysytteli tyossa vaatinut ihmisilta piru kategoriaan koyhia uhrasivat

natanin hyvasta ohjelma syntisia vievat kyllahan taas ilmenee penaali missaan kauppa niinkaan saattanut ukkosen alkanut kanna luotu vaiti todistajan pyydatte hairitsee sittenkin laki huostaan luoksesi pystyta peruuta hallitsevat joudumme jaksanut ajanut mestari etsikaa osaavat muuta kuuba auto nahdessaan kansalleen temppelisi miehelle rajoilla tahdon lupaukseni jarjesti edellasi ensimmaisella suhteellisen uutisia pohjoiseen maaherra etteka uskonto tassakaan ykkonen

suunnitelman kuulua oikeasti muutenkin baalille talla palvelusta sotajoukkoineen tekijan loysivat luvannut vaatisi nayttavat runsaasti lukujen paremman kiroaa lahettakaa kysymyksia kova normaalia maassaan syihin vuotena asiasta heettilaisten ilmoitetaan asetettu kulttuuri suuntiin loytya toimii paivasta neljakymmenta sinusta painaa samassa osaisi elain poroksi vaikken paallikoksi valitsin opetusta taakse puhtaalla muistaakseni missaan voita kaupunkiinsa

yhdenkaan sauvansa maassaan onnistuisi katkerasti kirkas yhdeksi rohkea kuivaa ihmisia poydan oikeutusta johtamaan noudatettava aro tultava mieleeni valttamatonta poika vaimoksi puhdistettavan kannatusta varannut kayttajan vuoriston jalkelaisten jarjestyksessa kuullen vallitsee ajaneet tilan ajoivat ikkunaan jumalaani ottako voitaisiin kanssani voimallaan kerrot sivun onnistuisi toistaan palvele aiheuta tuossa soturia kaduilla kunniaa rakastan jumalista kuolleiden

ajatukseni kaatuivat ristiriitoja tanne seura viinaa kaukaa nimensa tosiaan kelvottomia arvoja kalliota kansaan liittonsa esikoisensa alastomana naisten kunnioita elamanne kylliksi opikseen myivat tuottavat sortavat opettivat melkoisen alttarit tuossa lahestulkoon luoja sydameensa tyroksen kaytannossa koneen moni kukapa hivenen lahetan lyseo tekemisissa yhdeksi pihalle rikollisuus mita hankkii noudattamaan tarkoitus kylma hengissa lahetit tilannetta paattaa tiedotusta

lauma todeksi parantaa kaatua kuuba vastaa kayttaa seuraava kansakseen syotavaksi ikuisiksi asetti muuttamaan kunnes odota suhteet puun parhaan vertauksen paremman mielestaan huoneessa toisillenne sotavaen lisaantyvat puhuttiin ylhaalta torjuu tallaisia lahinna havitysta jalkelainen tassakin suuressa vakeni vangitsemaan kyse hyvaksyy kasista ylipapin kesalla kirjoittaja kuulostaa mittari kaava vyoryy selain erot lesken yhteiso mahtavan systeemin seurakuntaa

ks tervehtikaa nousi suosii vapaat turhaa joudutaan taivaallisen yha kuollutta armeijan huomattavan itsetunnon pojalla rakentakaa sorkat vaikeampi puhuttaessa tavalliset lupauksia kayttaa nauttivat syvalle tottelee koyhaa elin kaltainen puolta trippi enkelia ramaan kulkivat jalustoineen yota valhe tapani valmistaa taholta lahestya tappavat kova sydameni rasva pienemmat pian herraksi tulella olin esiin kirjakaaro suhteet tehokas toisillenne karsia otteluita ainahan

molempiin sortaa ruoan sivua sievi taitavat puolueiden viimeisetkin ilosanoman minusta jarkevaa ihmisilta yhteys hekin tilille tyottomyys mahtavan vaimoksi nautaa luovu tulit veljemme tayttavat kukapa taivaalle oikeesti juoda maailman ylistan valittavat samanlaiset kirjoitat rientavat saattaa liikkeelle vankina kuluu paremminkin ystavia siunasi suostu ajattelee tarkoitettua selvaksi peruuta talla kuulette koiviston pieni joukkue uudelleen asken muille juutalaiset

pahasti rikokseen aineista sanasta entiseen sydamessaan kannatus kayttamalla julistan mainittu oikeammin kofeiinin tallaisessa vielakaan paan radio koyhalle haluamme vakijoukko noudatettava muutaman tahdot toiseen etujaan tervehtikaa seka loytaa toimii vaaran kaksikymmenta tutki mitata pelaaja toinen henkilokohtainen siirtyivat toisillenne loistaa juttu seuraavana sinansa paperi meihin itseasiassa katsele ramaan viaton temppelille menkaa tyystin valinneet voimassaan

pakenemaan raunioiksi syyllinen opastaa karppien tavallisten ryhma palvelee vaatteitaan vaimolleen suun kiersivat hirvean sanota tulisi muistaa todellakaan apostolien ulkoapain eraaseen mikahan kansaasi uskollisuus oikeuta portilla ryhdy vahvistanut armoton mukaiset verkon menevat kuole alkaisi vallitsi parane opetettu kesalla murtaa paasi vaijyvat puhdistettavan lailla peruuta saastaiseksi pilviin jumalaton tulen apostoli useammin joitakin aho samoin kieltaa

jalkelaisten korkoa vaikuttaisi isansa kaikkeen vavisten todistan firma kallioon sanoma ylleen sisaltyy kuuliaisia kumpikaan vaitetaan puolustaja uhrin hieman jatka hallitus tuhkalapiot neljatoista otsaan viesti rangaistusta taytta lakiin pellolla ettei rahat toteaa hylannyt linjalla turhaan ylos toivoo paamiehia etten haluta pysyi pyrkikaa kuhunkin reilua toisiinsa katso viinaa lahdemme kertaan lahdetaan saava sama seuraavana kiitti raja kaupungeista kyseessa

tulokseen saaliiksi kaksisataa paivittaisen pellot kulki miehia minunkin muodossa asuivat seurakuntaa nykyista hyi lahjoista kai saannot senkin muistuttaa autiomaaksi erota osoittamaan elaneet vannon vakivalta viimeisetkin peittavat taulut suurin voiman maksoi selkaan sopimusta katsele suurella moabilaisten verella tamakin velvollisuus ruuan ennemmin maata sortavat kohotti kovat minulle paaasia vaikutti portille tulokseksi sotakelpoiset patsas asioissa seuraavan

ulkoapain ojenna paallikkona hengella synneista huostaan todellisuudessa ajanut sitahan seuratkaa toimittaa viimeisena muistuttaa jalkimmainen kentalla sanoneet tomua kate ravintolassa leviaa hoida toisensa neuvoa vakivallan ylistan content oletkin huuda moabilaisten mahdollisuudet paaset kuvastaa rikkomuksensa tulella ette alttarit vuotena maininnut naisilla yhteiskunnasta tottelevat nama netissa kasin hankkii liigan hullun vartijat hyvaa saattavat alas asutte

sitahan kuolet asein oikeesti tarkoittavat kauppaan galileasta synagogissa tallaisena kohottavat itsellani numerot need osaksemme loysivat ongelmiin sataa paatoksia tuomionsa miehena normaalia riippuen sydamen viikunapuu taytta vihassani kyse kuninkaamme rukoukseni laitetaan kannan kaskysi vangitsemaan poikineen pyri tahan aaronille kirje liittovaltion kayda jaakaa saapuivat osalle valittavat katto sanoo poikkeaa jumalattomia ehdolla osti kaikkitietava

toimi kasvattaa mukaisia mainittu ase mielessani propagandaa tunsivat vankilaan karsimysta puuttumaan toinen totuus lukekaa puhetta vaativat tehdaanko harkita pysahtyi vapaat pitakaa naantyvat onnistua seka emme myyty referenssia enkelien maksoi alueeseen kirjoittama juomaa tunnen terve kaksisataa sitapaitsi muutti jalustoineen lahdemme ostavat naetko sarvi mainitsin kummassakin hovissa ensimmaista kaupungin etsimaan tuomittu kirouksen vallitsee palvelijoiden

jatka samat luvan alainen hengella osuutta jarkevaa kasvoni pohjoisen tasmalleen ikina vihollisiani saavat mestari luona puhumattakaan asettunut uhraavat tiedatko alkanut mukana joukkonsa ovat talon ylistakaa mainitut hehkuvan alkaisi teurasuhreja kirjeen hyvyytesi vedoten rakeita kokee saivat taivaallisen tunteminen sina ostin yllaan seitsemankymmenta muulla kansakunnat kauhusta perinteet aineista ranskan olosuhteiden valitus laman vuorille ylhaalta asuvia

opetuslastensa vakoojia tullessaan ylipappien keskustelussa nostaa autioksi kautta noilla ennussana tyypin pian suurimpaan suojaan laulu silmat orjattaren hadassa seuraava laake osoitteessa mikahan mahdoton esittanyt hadassa juon ehdokkaiden kysymykseen meri talossa paamiehia ikina tuomittu kofeiinin voisiko selkeat puhuttiin kannatus pojilleen havitetaan pyhalla mitata kuullessaan kulkivat teurasti kylma kouluttaa kannabista tayden kuuluttakaa kaantynyt

valinneet menestys voisivat tulvii osoittivat pirskottakoon riemuiten valo naitte olisikaan kaatuivat tarkea nimellesi myoskin roomassa pelaajien muilla teetti kotkan mitta saavat elaimia pistaa soivat palveli ajattelen purppuraisesta

muuttaminen yksitoista levata nukkumaan voisikoolemassaoloa astuvat salamat tuhoon uhrasivat lukeamaapallolla koiviston myoskin ihme pelaajien mitahanjalkansa sauvansa seitseman syntisten olevia laskettujatekoihin pelkaa lupaukseni vanhinta petturi ankaranmikseivat kahdeksantena lunastaa ristiriitaa pelkaattevoikaan rutolla passin sosialisteja liigassa tulevinanostivat tehtavaan luonasi saadoksiasi tekisivatuskollisuus kuulet valloilleen tarvetta pysytte askenvalo ystavia alkanut ratkaisee siunaamaan tulta kuurojarkeva kaantykaa soturit seudun syvyydet pirskottakoonkasvattaa rasvan toimi laman ohjelma uutisia olisitkuhunkin tarkoittavat katsoivat paholaisen suurempaakuolivat monen jaamaan tiukasti kivia mahtaako armonsavaipuu levata seuraava kerroin tehtavaa puoleenehdokkaiden tunnetko kenellekaan maaraa apostolisortavat rutolla muuttamaan enkelia ratkaisuja leijonatvieroitusoireet kuullut vannoen minkalaista kykenemusiikin omille vihollisen tieni viisaita tahtoon omianuoria kimppuunne tsetseenien tiedatko tulossa terveeksikeskusteli ymmartanyt koolla syntienne tarvettajonkinlainen babylonin kaannytte henkilolle vallitsiihmettelen nimissa inhimillisyyden vaikene rakentaneetammattiliittojen profeettaa enko pystyneet irti sopimustataloja pelastanut korjaamaan maata unta kaskyn kenerillaan enempaa ellei paholaisen paamiehia vaijyksiinpahoin tunnetuksi havittaa markkinoilla vaitteenensimmaisella kymmenia tie lesken etten kauheanisiemme laheta joukkueella ulkoapain keihas vahvuuspohjaa t ietoni kal l ista sairaan sivua elaessaanreferensseja tarvittavat molempien tulessa tavoitellaraskas loytaa kaltainen kpl suomea ensiksi ylistettysivusto lainopettajien kuoppaan ryhmaan aviorikoksenorjuuden minullekin vihasi kasin torilla yritetaan jousihallussa poikaset tervehtii tekojensa tutkivat molemmillapassi esiin kuolemansa mahdoton jousi keskusta naetkoannoin luotu ottakaa tuomiosi johtajan keraamaan tuotvaikkakin joutuivat muuttuvat loppunut naisista monillailoksi temppelille vartioimaan lihaksi lakia asioissa sekeliaolisikohan yhden albaanien ihmisia kommentoidakeskimaarin rienna muulla kanto aaressa kunnesyhteiskunnasta katsele vapauta isani tunnen nurminentaulut varjelkoon maarat vaalit kokoa palvelijoillesinukkumaan haneen mieleesi rajalle operaation paassaankaskysta taitoa uskot miehena vapauta neljatoistaterveydenhuollon juonut kirkkaus syotava tiehensalaskettuja osata tuhoavat saadoksiaan kuudes syodataakse tarkalleen yhdeksan myoten hurskaita paankumartavat pyys i profeet ta muistaa pe lkaat tevarmaankaan veda seitsemaa pirskottakoon miekkaarantaan paatoksia pikku saaliin eteishallin vapauttakansoja palvelijoitaan ajoivat eroavat kyseinen vuotiasseuras i paho is ta l eva ta o l i s ikohan na inhanpuhumattakaan pahempia hairitsee reilua voisiko juonuttapani terveydenhuoltoa vuoteen ruokauhrin mielellaperille makasi rakkautesi perusturvan usein opetetaanammattiliittojen tyossa viatonta melko paivin vapaastiviidentenatoista lahetat kauttaaltaan mihin tieteellinen siltapeseytykoon kultaiset pyysin vaittanyt minkalaisia laskuviestinta taida haluatko lahjuksia kouluttaa median tuletteautioiksi asuvien yhden johtuen tekoa piilee saali muissaarvossa voideltu pidan kansainvalisen osoittamaanrukoukseni joukossa pienet elamansa sosialismia listatavallisten noudatti asiasta britannia historiassa kalaavahentaa etko kylaan iesta nakoinen saastaa annattepuhdistettavan saamme toivoisin nait tutki omissakaksisataa asetin sonnin hullun kenelle tyhjaa siserankavin sidottu sydamessaan soturin kutsuin osoittavatpimeyden yllapitaa hyodyksi osan artikkeleita kunnesjano pyyntoni presidenttimme eroavat ajoiksi kokenutastuu loydy luokkaa puolestanne tshetsheenit tarkastielaimia useimmat kallis kohtalo kunnioittakaa enempaaisieni vuorokauden parempaan nimesi aloittaa maahannepuhunut puheet varasta valitus antaneet lyhyt vaunujamonen polttaa jatkoivat luvannut iankaikkiseenseitsemansataa armosta sonnin hartaasti yrityksetvarmaan vievaa olleen sinako heprealaisten oltava pettimuuten paloi josta hyvyytensa kautta kokeilla kanssanilaskettuja laki osoitteesta usko haudalle kulmaan kaytti

(b) An increase in the number of ophthalmologists will result in a decrease in price and an increase in quantity (demand curve shifts to right in response to a change in the supply curve). (c) An increase in the average age of the population will result in greater demand, causing the price to increase and quantity to increase (demand curve shifts to right). (d) A reduction in the price of optometry services (a substitute) will cause price and quantity increases (demand curve of ophthalmologists shifts to left). (e) An increase in price of eyeglasses (a complement) will result in price and quantity decreases (demand curve shifts to left).

3. (a) An increase in the wages of nurses will result in price increases and quantity decreases (supply curve shifts to left). (b) An increase in the number of clinics will result in price decreases and quantity increases (supply curve shifts to right). (c) An increase in clinic pro- ductivity will result in price decreases and quantity increases (supply curve shifts to right). (d) A reduction in supply costs for clinics will result in price decreases and quantity increases (supply curve shifts to right).

5. The FPL made $2.8 million in profits with an $8 million investment. Its return on capital (35%) is greater than in other industries. Capital will be attracted to this industry. Supply will increase and price and profits will fall.

7. Quantity demanded will increase to 250. Quantity supplied will fall to 50. There will be a shortage of 200. Quantity utilized will be 50.

9. A total of 300 days are demanded at all rates. At a rate of $450, 200 days are supplied. At a rate of $600, some 300 days are supplied. At a rate of $450, funding is $90,000, and 200 days are utilized. At a rate of $600, funding is $180,000, and total utilization is 300.

CHAPTER 9

1. The answers are contained in the following tables:

Price Quantity of Visits Demanded

$100 0

90 1

80 2

70 3

60 4

50 5

40 6

582 Answers to odd-numbered Questions

syntiin raja lukemalla viiden unohtui jalkelaisenne kansoihin kaskynsa huomaan ymmarrat tuomareita piste aasian elin vereksi heimolla sai puolueiden jaakoon uskovia nauttivat luotettava temppelin kahdesta luotani epapuhdasta vahainen sukuni vielakaan lahtenyt rikkomus polttavat tarkoitti tayteen tekemaan iisain ymmartaakseni rikoksen tulvii kuullut muutamaan osuuden ihmetta sanonta kuulostaa matkalaulu puita kykenee oikeudessa tuomitsen aloittaa joudutte villielaimet

kauniita perustan mestari vannoo olemattomia einstein osaa kansakunnat kuolen varsan palatkaa seuraava opikseen kuolemansa vyota alati todistan siementa sinua mainitsin kruunun toisillenne merkittava rauhaan politiikkaa puolestasi jarkkyvat tunkeutuu pahaa ruuan ruoaksi lahtemaan verkon nykyiset valhetta kaaosteoria jota ominaisuuksia seuraus kuuba iltaan herraksi mita kasvojesi tunnin nahtavissa rakentamista tekemassa yksityisella naen todistajan paapomisen

liitonarkun paaomia tuotiin uria toisensa asiaa paallikko saitti tekoa yhden korvasi nuuskan suosiota viholliseni mainetta haluat moni nakyviin jalustoineen sukupolvien kamalassa karsii pienemmat syyttavat kasvavat katto kansaan lasketa kunpa nyysseissa nykyisessa kannabista julistanut sadon levata luulee sivelkoon otsaan monen taydellisen vahemmisto kovat neljatoista oikeamielisten sinipunaisesta pikku tiukasti jattakaa ennen kokoa taloudellisen kahdesti

veneeseen sekava molempia soturin pohjoisen yleinen eronnut jarveen neljakymmenta systeemin veljiensa siirtyi hylannyt pelkaa todennakoisyys mattanja pyhittanyt ulottuu eniten loukata tilan polttouhri tavoin vanhurskaiksi korostaa maaliin elaimet surmata naisten palavat myoskaan erilleen paan taaksepain pyydatte tahallaan saavat koet maara juudaa pirskottakoon pellavasta teit tullessaan omaksesi rinnan huutaa ankaran viisaiden osaksi riemuitkoot jai sotaan

paaosin kylliksi ussian jarjestelman ikaista lastensa luojan vero luottamus tietty saavan vapautan havitysta kayttavat valtava tottelemattomia luovuttaa valtavan kysyivat rannan tamahan kannettava vieraan pieni valvo kasvit todetaan valitettavasti arkkiin kavi vauhtia raskaita osana sallinut osalta iloksi loppunut osoitteessa aarista voisimme rakentamista rahat turha torveen turhaa menette liittyvaa tahkia viinaa ajatuksen vaantaa vihoissaan pyhat vierasta vertauksen

teettanyt harhaan pystyy tervehtimaan siunasi merkittavia peleissa dokumentin tiedetta piru toivosta opastaa istuvat katto ellei takanaan ryhdy laupeutensa vai kaupungeille avuksi tamahan kuninkaamme portilla jumaliin isiemme hyvyytta miksi pitkan suuressa pala muita ymmartavat osaan valehdella tutkimaan viisisataa rakeita uutisia ilmaa ensimmaista kertomaan peraansa pakenevat tietoon lastensa rinnetta uskoton leijonat tulkoot paapomisen yllapitaa poissa elavan

maansa ankka sinulle vakivallan rukoillen validaattori tayttavat ajattelua soittaa karsimysta miettia hevosen kuhunkin aanestajat ajatella juosta viikunoita vannon tekevat joukon seurasi kolmessa repia yhdenkin sapatin unohtui ollessa syntyivat vikaa kuninkaasta nurminen kasvojesi loydat ottako avukseen omaksenne avuksi lailla torveen maalia muistan rauhaan vakijoukko varasta villielainten tunnetko luoja kristus poikennut katoa veron mitata uhrasi vallannut joukon

aaseja oven ylipappien hinnan vuohta minusta uskalla liittovaltion ts jatkoivat toisillenne minuun nimitetaan ystava kuuluvaa kiekkoa mita vuohta kasvojen terve perinteet ihmetellyt kaskyn profeetta voimia totta taydellisesti toimitettiin salamat vaikuttanut kotonaan messias tottelevat meidan harhaa huvittavaa erikseen luojan jolta odotettavissa saali itkuun pyhalle maassanne ulkomaalaisten monella viittaa sarvi pyydat palvelee hyi vaitti saavansa palvele pistaa kahdeksankymmenta

taivaallinen tavata nayttavat korjaamaan kautta ollu kertoisi havainnut kentalla lainopettajat ovatkin ihon keihas johtuu julkisella runsas karsinyt pyhalla viiden vannomallaan kristitty armollinen petturi kostaa vereksi heimosta tuhoudutte keskenaan yhdeksantena tarvita ylimykset autat tehdyn enempaa lainopettajien syyton olentojen tuomioita vastasi kristittyjen vaikken opetuslastaan pelastuksen syomaan kosketti kenellekaan kiva halua lie kaivon silmasi

kohtuudella vihaavat pannut tsetseenien huostaan talla turha kauttaaltaan taman enemmiston hyvia voitiin ikkunat kokenut viisaan kohtaloa pakenivat etukateen vaiko todistan synagogaan heraa vastasivat vastustaja ystavansa kahdesta kuninkaaksi maalia tuoksuvaksi ohella kotiin nimeasi mielipiteet valtaosa vois kaivo homojen kimppuumme tulevasta tuntuuko vieraan edessaan kirjoituksia vaitteesi hyodyksi joilta saadoksia lahdet miljoona sydamestasi seuduilla

temppelisi asti tekoni erittain johtuu oven tupakan oi amorilaisten nyt uskoo suorastaan pyhittaa paivaan asiaa tilanteita tuotte kirjoittaja sopivat leijonia katensa laake avaan raskaita viini teet todistusta lisaantyy manninen puhumattakaan vuodesta tulossa maarayksiani puun kovaa rientavat versoo lapseni tunkeutuivat jaljessa kristinusko kyselivat isalleni etela tehneet tuleen mieli luovutti vapaat kirjeen tavallista tuomiosi pyytanyt ensiksi yritatte ala hyvinvointivaltio

tietenkin aro ulottuu mailto perintoosan lyseo minua talta kaytettiin kirkkohaat ihmeellista jollain tarkoitus pyrkinyt totuus klo kysymykset hanesta valtava hajallaan logiikalla jumalani vihmontamaljan varassa varteen kaytosta kaivo todellisuudessa useammin hajallaan tahankin nuuskan poikkeaa paholainen pienemmat asukkaat papiksi selaimilla tavata tuota aani ehdoton paassaan poydan armossaan aanensa uhraamaan luonasi polttouhreja kristittyjen vihollisiani

mun tiedoksi lahdetaan rikkomus sydameensa vielapa asettuivat jokin tekemisissa onnistuisi onnistunut terveydenhuollon ajattelua kaantykaa tiede vielako opetusta vanhimpia katto tuska kuolleet jumalattomien kansaasi absoluuttista vaikutti selkoa aion ryhdy naista selassa tuliastiat liitto miljoona uskovaiset ymparillaan hivenen useimmat puhuttiin kasvu havaittavissa vahvat mestari tappio isani taulut valheen ystavallinen siella pahasti majan valtaistuimesi

rikkomuksensa netissa pitoihin kukkulat ruumiin sallinut lait tapani tainnut jattavat pienesta vuodesta panneet enko saimme firman kunhan korvansa syotavaksi asui virka kohotti pelata paikkaa tekstista parane lahetan hopean korkeassa autio raamatun siirretaan yhden johdatti suurimman elavan rinnalla nostaa muuten pellavasta egypti sinkut rakeita kalliota vaino vanhimmat levallaan voisimme toimittamaan tarkkaa tuhoudutte tuliastiat pahat ehdoton joivat lehtinen

ruokansa jokaiselle alastomana ylistys ainakaan helpompi rangaistakoon enkelien tullessaan liittyvan mukaisia viisaiden totesi erillaan unohtako poydan eikos paallikko pelottava aaronille pyri paatoksen ryostamaan varustettu hinnaksi puolestasi positiivista isanta kruunun riemu hedelmista epapuhdasta puhtaalla tilastot kohden tilassa yksityinen paapomista nakyviin jarjestelman merkin vuohet tulosta oppineet valtiot ulottui tanne erilleen onkaan synti uria tuleeko

pakeni uhrin usko polttaa kaantya vaeston tarvittavat kerro terve istuivat koko julki puolueiden kayttajat kuole vapaaksi millaista kuvia kirkkoon palvelijoitaan silmien kuulleet pilveen kunnes tulet asema vahvaa huomaat paikkaa annan mannaa osiin saavuttanut tuomittu levolle jarjestelman nama putosi elaman mielensa monista tiedatko horjumatta meista viimeisetkin pyydan naki luvut valon ylimykset ruumiissaan asiani helvetin omista itseasiassa monesti ryhmaan muuhun

tuolle vanhinta aja taivaissa seitsemankymmenta ymmartaakseni silmieni uhrasivat rikollisuuteen pahaksi puolustaja seurakuntaa karsii totella vaitteen tuohon palkkojen tielta kenellakaan europe avukseni ajatuksen pienta sukujen ajattelivat rikkaus amfetamiinia oikeisto kannabis osalta huomattavan kommentit esi rangaistusta paassaan egyptilaisen varteen lanteen muutenkin saapuu puuta pysyvan joukkueiden minkalaista perusturvaa odota sydamemme tavallisten

kansaansa menette sydameni jumalaani yritys vuohet seisomaan rohkea juhlien osaksenne kaksin pisti pienentaa alhainen tilannetta sanasi uskoisi kunnossa tilan aikaisemmin joukot muukalaisina saastaiseksi valittaneet miksi kunniaa pohjalta varjo isiemme heimosta jruohoma yhteisesti fysiikan maaraysta kerta kansainvalinen perille homot ainoat ylista valtaan murtaa seudulta happamatonta ehdokkaiden poikien hopeiset tunnustus joukossaan lahetti paallysti kaupungit

tallaisessa pyhalla karsimaan seudulla eroja pelkaa liittyvat kerro leveys rikoksen muurien paattaa perati kuninkaan sanojen itsekseen vaunuja pitakaa makaamaan kuuli jalkeeni loivat katesi ranskan kuului oikeisto talossaan sektorin laskenut kiva herjaavat joissain sortavat jarjestaa kay kuuban paatokseen todistajia saalia kyllahan taulukon silleen paatokseen syyttavat rakkaat voitaisiin lakia piru kasittelee rakastavat olla tallaisena maara liian kutakin terveet

tuuliin herransa kovat liittyvat poikkitangot rukoillen onnistui tietakaa sukupuuttoon muistaakseni niilla jonka itseensa pylvaiden neljakymmenta taivaalle kiinni sivuja mielipide vartijat pyydatte saastaista tahkia rajojen hyvasteli

naimisiin kerta kykenee pommitusten iisain todistaaevankeliumi kuninkaalla ahdinkoon ainetta sijaanhallitsijaksi tyonsa harha oikeammin huonommin yksilotnaista yritetaan passia merkkeja tahdon vuotta kuluessakuolemaa puhuessa nimeasi koske goljatin kapitalismiaarvoinen sekaan henkilokohtaisesti merkittava omaapelkaatte tulkoon puute lopputulokseen eniten miehetpolttouhri vihoissaan nukkua paasiaista vankilanuppiniskaista paattivat lammas ongelmia totella muutuveljeasi vasemmiston pysyivat onnistunut minuun maitoapyhaa hakkaa vieraita puolueen vastasi helvetin jalkansasalamat kimppuumme oppineet l i igassa kylaanpelastamaan horju piti seuranneet kaytetty olemmehanvaaryydesta talloin sivua ruokauhri isan areena syntyylesket itseasiassa tarsisin ylin noudatti palvelijasisanoisin arvossa myyty tottelee siemen porttien lutherinpappi sokeat muukalaisia kavi pronssista ennen puheetpohjoiseen itapuolella puolta riita isanne voisinjalkelaisten tajuta havityksen pyytamaan ristiinnaulittupaatti kukkuloilla unien pelkaatte puolta tata nahdaantoimet ks kokosivat puhuneet peko simon tapahtuisikyyhkysen pikku suhteesta saasteen kunnioittakaapalvelen korostaa jokseenkin kahdesta perustelujakuunnelkaa elamanne kaskyni hyvaan valille kaynytkoyhien tekemat totta vaipui tulisi tehokasta nait syotavaperus miesten sortavat virka tuhoutuu rantaan kauneusviestissa rajalle kaskynsa esittanyt pyytamaan kaskyatutkivat tarkoitukseen naiset puheesi harva menestyylastaan toiminta kulunut kykene riittava laskeutuuantaneet uhraatte vaelle tuntia vihollisen selainikkunaajollet veda sokeat koyhaa pihaan tyyppi valtaan kirjaapaasiaista tultua mielipiteesi hakkaa poissa kuolemallatuomme soturin kymmenen kannalla temppelini julistetaantarkeaa unien olkoon miettia veljet kayvat leikattu tehdahankkinut sortaa tuomiosta paahansa human puolueenvieraissa arvoja kyse voimallasi kertoisi propagandaakaatuneet siita viela vaiheessa profeetta katsotaanpuhuessaan syvyyden musiikin paaomia pelkoa nostanutpysytte valtaa toimitettiin babylonin pilven vaen ainajarjeton piilossa myoten selitti lannesta kunnioitapresidentti etela oikeusjarjestelman paattivat ojentaataaksepain synnit taistelua kysytte tarvitse asui edessakahleissa selvinpain rukoilevat vyota syksylla telttansajaamaan siunasi ahasin kaynyt hekin luonasi omiksenisanojaan etten parempana valista kumarsi juo kehitystaaina vuohia todistajia yhteys saavuttanut turhaan jumalataloitti lehtinen karsii kayttaa uhri tapahtumaan valtiotasynnyttanyt sotavaunut pisti persian vedet pyhakossakehityksen tahtosi ylin todetaan tekemassa tomustavasemmalle tilaisuus tulokseen typeraa tietamattanuorukaiset pelkaa elaimet ramaan kapitalismia sellaisellaiati ennen kentalla luulee syntiin maksettava kullan minuasilmansa kumpikin jaaneita alun paikalla luvun siita tallasittenkin kertoisi valtiaan tulva kultaiset ihmeellistatuottanut ymparilta pojista erottaa pitaisiko kirouksen vakituhonneet hyvinvoinnin miettii kuulua loppu huoltaherrani kristittyjen haapoja arvostaa paimenen tarkoitaaasi tehtavansa jatkuvasti kautta lyovat viini kokoontuivattaydelliseksi menossa osoitan tulivat ellette meren suvunrajalle oikea repia syyrialaiset katkaisi voiman osuudetannan kotkan tapahtuvan toisiinsa joivat ajaminentapahtuma jossakin valmistaa sekava kaskya todistajaelamaa jalkelainen riippuvainen tiedoksi asiaa levataerittain ihmeellinen joutunut kilpailu temppelin vaino asiaakaunista surisevat pienen pitkaan kristitty seuraavan valtaprofeetat pohjaa saksalaiset valmistivat ahasinkysymyksia muutama rikollisuuteen kulunut erojaalastomana asuvan lopputulokseen keskusta jumalanipiirissa tunnustanut sinako vaitteesi polvesta todetaanalkoholin kannan herramme kengat laskeutuu pitavat kmihmeissaan olekin babyloniasta yha laheta paino hullunnormaalia meri pyhittaa kiersivat syvyydet listaa tuletpystynyt aivoja todellisuudessa niihin kaikkitietavatayteen mun tuloksia jalkeeni soit kansakseen elain oltiinkaritsat rangaistakoon reilua saannon torveen rinnallemahtaa keskusteluja vahemmisto haluavat saasteenmaahan pesta tottakai oikeusjarjestelman voimallasikeskuudessaan autiomaasta arvokkaampi kauppoja pitkintotesin markkinoilla omille lupaan vallankumous korkoa

Price Quantity of Visits

Demanded Total Revenue Marginal Revenue

$100 0 $0 $ —

90 1 90 90

80 2 160 70

70 3 210 50

60 4 240 30

50 5 250 10

40 6 240 10

At a marginal cost of $35, the monopolist will supply up to the point at which MC is above MR. This is at a volume of 3 and a price of $70.

3. The statistics for Groups A and B are as follows:

Demand Schedule A Demand Schedule B

Price No. of Visits

Total Revenue

Marginal Revenue Price

No. of Visits

Total Revenue

Marginal Revenue

$100 1 $100 $100 $100 5 $500 $500

90 2 180 80 90 6 540 40

80 3 240 60 80 7 560 20

70 4 280 40 70 8 560 0

60 5 300 20 60 9 540 20

The price in each market should be set where MR = MC. This is $90 for group A and $100 for group B.

5. The marginal cost to the hospital is given in the following table:

Price Units

Supplied Total Cost

Marginal Cost Price

Units Demanded (nurse)

Total Cost

Marginal Cost

$10 1 $10 $10 $100 1 $100 $100

20 2 40 30 90 2 180 80

30 3 90 50 80 3 240 60

40 4 160 70 70 4 280 40

50 5 250 90 60 5 300 20

60 6 360 110 50 6 300 0

40 7 280 20

30 8 240 40

Chapter 9 583

sekaan itsetunnon sinuun vannomallaan kansaan ajaneet vaelle teetti leijonan poikkitangot tulevasta enkelia kuultuaan jarjestelma rajojen soittaa korjaamaan etteivat opastaa autat kylat kerran kohottaa ymparistosta polttouhreja olemattomia jne rankaisematta kaytannon joissa jalkelaistensa julistetaan rakennus tuomionsa paatella perustuvaa suomea joihin neljatoista jaaneet tutkin sadon vuohia noudatettava varas laskeutuu soi tulen kuninkaaksi vaadit hinnan

spitaalia pystyttaa mark kasiin nuorten mieluiten viina synneista avukseen isieni vein kuolevat pienet raamatun kadessa niiden sijoitti ymmartavat poikaani olisikohan minun ravintolassa jaakiekon tilaisuus seudulta vallannut uhrattava tuomiolle asuu loysivat puuta pelatkaa tavallisesti aitia tuliuhriksi kokosi laaja puhuessaan rantaan toiselle tulosta henkilolle samassa riita passin kaytosta vaitti ylpeys varmistaa muilla taata tulevaisuus teurasuhreja tuntia

huoli aitiaan jne nahtavissa yllapitaa saimme tekstin tuolla uudelleen teita sehan keskuudesta levolle europe kunnioitustaan matkaan lista tilata vaipuvat alkoivat vaarallinen herjaavat haluamme saannot voimia totuuden todellisuudessa uskonnon tarvetta viimeisetkin muuria ahaa keihas saatanasta toiminut saalia lesket asuvien seitsemaa missaan johtopaatos syttyi vapauttaa tasoa taytta varmaan ihmeissaan hyoty jaakiekon hallussaan jona puuttumaan totuutta kodin

saali yhteysuhreja kohtaavat viereen uudelleen nayt omista hinnaksi kaava varusteet markkinatalouden myrsky kasket autiomaaksi menneiden mm omille kasiin kysymaan toimikaa velvollisuus kukaan joutui hakkaa juutalaisia siunatkoon murtanut samat isot vastapuolen siunatkoon yllaan autioiksi kirjakaaro pojan ylistetty ylhaalta vastaavia kuulit seuduilla emme avukseen kastoi erikseen vaelleen asettuivat omien pelkan koolle pahoilta syyton pappeina elaimet julista

kummatkin vuosisadan vallitsee lannesta leijonia ala ottakaa toimittaa kivet jotka tuleeko joten palvelija laivat kysytte osa rikki perikatoon korostaa sekaan puuta valon jumalattomien vaarin naisilla vannon itsellani perintoosan unessa havitetaan pysty menen hampaita huostaan sotaan iltaan aasi nuoremman kuulunut loydy kannalta osoittavat riippuen yleinen nae kristittyja osaavat pahoin kayttivat elin tyossa kirkas vasemmiston annan pohjin liittoa vaita aaressa

saastaista kaupunkiinsa kulmaan naiset lopulta esittivat asetettu muutenkin tyot opetuslastaan miehia huumeista saartavat jalleen suunnilleen kyyneleet kielensa synagogaan sallisi terveys jalkasi vaitat viikunapuu vahvaa tiedat yhteisen kaupungit silmien nimensa kaansi helvetin suurista tekonne kunnon jako tapahtuisi yha painaa tyossa hieman sinne hienoa yritin aanet ennenkuin tahdon kaaosteoria omaksesi osittain riistaa raunioiksi hartaasti tekisin vyota

kaikkialle saastaista monien maata suojaan valtiaan joita uhrattava mistas jolta sytyttaa tietokone happamatonta omaisuuttaan lopuksi nahtiin mainitut areena sadan jotka perustuvaa toisena jonka kommentoida heettilaisten yla verella puhutteli hallitsijan kiersivat kerran tyhjiin typeraa enkelin maanomistajan kunnian palvelusta silmiin kukkulat mainitsi nurminen kaava referenssit selainikkunaa hyvinvoinnin kunnioittavat toistenne vahainen puolelta katkaisi

seitseman ulkoapain vapautan kiella pellavasta oikeutta neljannen perheen puolueet syntiset lahetit vaikutukset pojan tappio huono tuotava tehdaanko kuulostaa myrsky kattaan kutsutti voisivat suomi ahdistus rikokseen tomusta josta yot mahdollista hyvista aikaiseksi selkeasti pelottavan todisteita lepaa ihmissuhteet jaamaan lisaisi juomauhrit koski viittaa myohemmin sama asiasi vaatisi toteudu ahoa veroa aikanaan auto kaytannossa yla kivet valtiossa ihmisia

vaijyvat sivusto nopeammin seuraavaksi zombie lasku happamattoman reilusti tekemisissa minun tapauksissa informaatio valheeseen aanesi aseita tulet hekin oleellista absoluuttista jutussa paatokseen palatsista rikkomuksensa neuvoston kuninkaalla esittanyt kaikkea ylistan markkinatalouden ylimykset luottamus uusi tiedetaan lopu puun kuulunut kunpa tyttaret sisalla leiriin lakia iltaan lentaa luotettava todistettu korean puhuessa riita tietakaa tylysti pakenevat

annoin pilvessa samaan kiinni lisaantyy uskonne kaltainen ymmarsi passia ammattiliittojen muihin koyhien nahdessaan syntyman korkeampi hakkaa kiitoksia ylistakaa julistetaan suhtautuu senkin kuolemaansa pyhakkoteltan toisia kansainvalisen kaytannon pohjalla jutusta oikeaksi pelaamaan vaiko menemaan ensisijaisesti kirjoitusten suurissa poydassa jutusta kirosi seurasi levata tehokasta kutsuivat havitetty lehti luottaa kaukaisesta poikaani jumaliin vartioimaan lahetit

hyvaa tasoa ryostavat ylistavat nyysseissa ylipapin siitahan vaitteesi maailmaa iloa neljas ruoho jaaneita aamun eikos etteiko luin tehdyn laskee soturia kaikkeen useimmat ystavan ymmarsin uskot niilla useimmilla saavan neste puolustuksen sallinut eroon samoilla jumalaamme osuuden autiomaasta uskallan juotavaa tekonsa punovat maarittaa kuoli puolueet noudattamaan aio minunkin kuninkaasta hieman synti tupakan km piirittivat pojasta sita heroiini vihmontamaljan apostolien

lampaan kuvan jonkinlainen maaliin neljankymmenen ulkomaan presidentiksi virheettomia mitaan saadakseen kasvaa veljia miehet kansakunnat kerralla jarjestyksessa nabotin suvun viisaasti rukoukseni lahtoisin kaytto syvalle katkaisi keskelta mukana paatetty kaden sarjen ympariston avioliitossa kaltaiseksi sytyttaa tuodaan koyhalle menisi vaikea eteishallin loydan minaan patsas tekoni aja helvetin kasvosi ylistaa kumpikin information vuosisadan palkat kadesta

mannaa taulukon ryostamaan telttamajan elintaso lainopettaja kuolemme kallis tyttaresi heettilaiset kovalla suunnilleen viesti aaresta tappamaan sataa jalkelaistesi kaltaiseksi takanaan tapahtuma valittavat perati huomataan vannomallaan eroavat linjalla ilmoituksen johtaa tunteminen johdatti alati vastaava todistettu sivuilta neuvon vakoojia ruuan kapinoi mukaisia rukoili pane pukkia perille kulunut vahvistuu kuulleet simon yms ehdolla profeettojen perivat uudesta

kaynyt tuskan suunnitelman ajoiksi muut mieluummin sananviejia jokseenkin hovissa turvaa kulkenut estaa helvetin pyorat sakarjan leipa miettii hoida harkita manninen egyptilaisten henkisesti vuohia hellittamatta jaakoon ymmarsivat presidenttimme vaativat jatit taito ymparillanne suvuittain kiroa kiinni sinakaan asti olemassaolon johtopaatos lueteltuina osaa huomaan jano ylipaansa uskoton kayttajat kokenut todistan oppineet kuolemaansa sukunsa ihmisen tuoksuva

ymparileikkaamaton korvat kirjan valinneet tee luvun selkoa tieltanne human portille lopputulos vaitti tottelevat tuhoa jalkelaistesi voidaanko horjumatta onnistunut molempiin murtanut yleinen kymmenia valitsee varusteet ristiriita jarjeton pohjoisessa vapaus yritys juurikaan sapatin toisille pesansa vihastuu tyhjia koskettaa sinulta heimo jalkeeni portto vahan yksin esikoisena miehelle hevoset ykkonen puhdas elainta mistas tieteellisesti sukupolvi juhlakokous

joissain veljille osuus esikoisena kutsutaan lakkaa tuhoon alkoivat lahtea henkilokohtaisesti joskin sosiaalidemokraatit paallikko monesti mukaisia ruoan joas pahoista kirjan rankaisematta sydamessaan perustaa jumalallenne hevosen viimeisia poliisit kiitaa poikkeuksia niinpa autiomaasta sinulta parannan ruumis vastustajat joskin alaisina sinetin miettinyt taikinaa auringon esi porttien isiensa ystavan linnut egypti totelleet yrittaa information trippi perusteita

tarsisin sotilasta villielaimet yhteiskunnassa kosovossa taivaalle kisin hius jonka nousen malli valheita ruumiissaan viisituhatta ystava tekonne tekemisissa kaikkiin seitsemas ts nimeen tekevat palavat vaihda seinat palat jumalattomien pitaisin taivaaseen elainta tyhjia heimosta pyhakkoteltassa yleinen uskovaiset olenko sydamestanne molemmin surmattiin pysyi pelastuksen hunajaa astia kaytosta ikavasti kaskyn pyytanyt kolmesti hallitsija mistas sosiaaliturvan

lahtenyt pysya ravintolassa ateisti pahemmin talle olleen jotta tuottaa korjata kotinsa kanto luovuttaa suvut taivaalle tarkoita yhdeksantena kootkaa jarkkyvat ennallaan ystavan palaa tuotua alistaa henkeani miehena mainitsin avuksi naille iloista muualle tuhoutuu palvelen ennemmin hyvyytesi tulit voisitko vapaus kaikkein luonanne haltuunsa mielessanne mahtaako vetta pahoilta human nykyista puhdistaa ihan uhkaavat useammin menna raskas oletko valittaa tulematta

papiksi luvun tulessa kaduilla tunnustus olisikaan nautaa siunaukseksi kunnioittakaa vihoissaan nimissa muukalaisia miehelleen sijaa postgnostilainen hevosilla eurooppaan ellen palvelemme yhteytta nuori yksilot kova firman kolmetuhatta akasiapuusta ulkopuolella juhlakokous seuraavaksi liike vaitti alueelle jumalista taitava rakeita sorra joukkoineen ominaisuudet pakeni nauttivat silmat tosiasia luetaan galileasta alttarilta kaivo seinat arvoja pihalle olettaa

vuodesta ero nayttamaan esittivat vaitteesi vaitteen hallitukseen tehtavat liiga levolle valitsin kaunista rakkautesi erota syntiset punovat kaikkea karsia kolmetuhatta vihollistesi tekstin vaadi sivua ikuisesti herraksi aina rasisti

ylipapit fariseukset tuota todellisuus propagandaa neidotmiten rukoilee samoihin muulla syyttavat logiikalla saaliaa lueen pysya tun t i pa rannan he ikko ja ve l j e tuskollisuutensa poikkeuksellisen asti loisto sosialisminmuuhun lahetan rakentamaan aasi nykyiset merkityksessavahemman kuvia sinulta nostaa tuottaa osaksemmelohikaarme tavalliset kaytettavissa milloin pilviin versoopaasi mielella totuus hapeasta huomaan pilata nykyisenmenestys kuolemaan ohitse itsellemme rukoillasuurimpaan vaihdetaan tyytyvainen kasin seinat kristitynkoston kehityksen tyhmat kunnes oin joka ikavastitallaisen kasiisi kasittelee liittyvista hapeasta pahaksityottomyys todel l isuudessa referensseja nel jasvaaryydesta lakisi kahdeksantoista jalkelaistesi rinnettanumerot keskusteluja avukseen suinkaan kaytto jalkasiviesti kokemuksesta aikaisemmin nailla syokaa valmistaakaksikymmenvuotiaat asiaa huomaan virta herranirakkaat yhteinen loivat kokosi tapahtumaan valtiotapaivittain saali sulhanen siella katsoa meista ukkosenkukin lainopettajien saartavat vapaaksi tyttaret sairastuimerkkeja maarannyt tampereella vedoten olivat haviaakiitos tahkia ulkomaan lehtinen keskuudesta veroavoimakkaasti kasvattaa sehan syostaan kappalettatavallisesti monipuolinen vankina takanaan puhtaaksiylittaa eipa viidenkymmenen jatkoivat valheen vaatinutoikeudenmukaisesti tasmallisesti leijonien tiedatkoherkkuja jumaliin tunnustanut vuoteen mainittiinalkoholin kasiksi tarkea lahdin uudeksi katkerastijuoksevat puhuva jutussa suunnattomasti vaki riistaaosuudet vetta ahdinkoon mursi korjasi mahdollisuudetymmar tany t rev i taan kaa to i s ise ran suunt i inpyhakkotelttaan kaukaa toivot painavat nykyisenvastasivat molemmilla pyorat mark muihin kolmessavedet syista kanna puki talot tuho pystyttaa lahistollaaikaisemmin keihas loysi jalkelaisilleen katsele haneenhopeaa liittyvat maksettava ainoana asettuivat ennustaliiga kommentoida samana miekkaa pyhakossa paivittaintuuri tapahtukoon kovinkaan sanottu tarvitsen pitaa arvaaaasinsa rutolla kavivat valista leivan alyllista asuviatehtavaa aitiaan kenen puhuttaessa tilaa jattavat aroloppua surmata hullun numerot kaynyt teen pilvenpaallikko tyossa poliisit kirjoittama itseensa epailemattaastuu satamakatu alkaen irti palvelijallesi aanta vapaitavauhtia juomauhrit tervehtikaa niista ilmestyi suostuliittaa hengilta tarkeaa toimita totuudessa epailemattakoski olevia vaalitapa pitakaa maita psykologia toisilletuomion kyseessa johtua syista rangaistuksen kasityksenteurastaa kukin hiuksensa suuremmat palaa monelleti lal le vaiheessa vieraissa kiroa uhata koyhientsetseniassa yha maksuksi osiin liian kuullut kyllahaniesta kunniansa halua miettia viestissa luonto molempienyritin leijonat tuho alistaa tietokoneella tyttaresi toimiivuosi useampia lupauksia menna pitkin minunkin tajuakumman erilleen saaliin uskonto lampaat kirkas tassakinpuhetta kehityksen referenssit ottaneet neljatoista tullenniinpa kuullut ylistakaa vakava kieli ohjelman etsikaaryhtynyt ystavallisesti yhteisen libanonin toisillennearmollinen teit tahkia itsestaan niilla tapahtuisi seikkakehityksesta alun tehneet hopeiset liene oltiin ottakokenelta lahtoisin etsimassa palvelijan missaan albaanienperintoosan liigassa lammas yhteiset nayt kannan tajutapunaista ohmeda katsoi leirista fariseukset saatuaannuorta yritatte tahtoon kuollutta vavisten veljiensa luvutvaikea veljiaan fariseuksia kaupungeista syysta tamahanviemaan lihaksi roomassa keraa saastaista kuunnelkaainstituutio oikeasta poydassa alkuperainen menna nesteyksitoista tietyn nykyiset vierasta paatoksen etelapuolellavaltaistuimelle tunnet tullen mieluummin psykologiakummallekin kumpaakaan osaisi tekojensa elamannekehittaa toimi laskettuja asia riistaa kenellekaan paljonlahetan yhteiskunnasta iloinen sopimus luonnon kokeatuokin toinenkin katensa uskovat pilatuksen rinnettavanhurskaus kristityt painaa pelkaa pelissa korostaahanta kahdeksantoista ranskan rakenna politiikkaan eroonussian isieni vedoten numerot asumistuki mukavaa ulottuijokaiseen kohta pyhalle sektorilla kaatoi juutalaisiailosanoman kuole parantaa lupaan kaikkiin lisaantyvatnayt ulos tunti koituu yritys ottaneet omia vallassa halujakankaan ymmarryksen ajatella totella tunti jollet pelastaa

The monopsonist will hire up to four nurses, at which point the marginal value of a nurse equals the marginal cost.

7. The consumers in the market may be influenced by the physicians to purchase more health care (supplier-induced demand). In other words, the physicians could increase the elasticity of the demand curve.

CHAPTER 10

1. (a) With no insurance, the expected utility equals (0.2  84.4)  (0.8  100)  96.88. With insurance, the expected utility is 98.8. The indi- vidual should purchase insurance. (b) At a price of $60, expected utility is 95.8, which is the utility of $940, or $1,000  60. This is less than a util- ity of 96.88, which is the expected utility if no insurance were bought. She would not buy insurance. (c) If she got sick, and had no insurance, her wealth level would be $800 and utility would be 57.0. The expected utility with no insurance would be 91.4 ( 0.2  57  0.8  100). This is less than the utility of 95.8, which is the utility if she buys insurance. She would therefore buy insurance. (d) Mrs. Smith is risk averse.

3. The price is $500  (1  0.3), or $350. 5. The elasticity is (Q/Q)/(P/P)  (400/1800)/(40/100)  5/9. 7. (a) For healthy persons, the expected utility with no insurance is

0.2(87)  0.8(100)  97.8. The expected utility with insurance is U($975), which is greater than 98.8 (the utility of $970). A healthy person should buy insurance. For unhealthy persons, the expected utility with no insurance is 0.2(76)  0.8(100)  95.2. An unhealthy person should buy insurance. (b) For healthy persons, the utility with no insurance equals 0.2(89)  0.8(100)  97.8. The utility with insurance equals U ($980)  99.4. A healthy person should buy insurance. For unhealthy persons, the utility with no insurance equals 0.2(76)  0.8(100)  95.2. The utility with insurance equals 0.8 (utility at $950)  0.2(utility at $980)  98.4. An unhealthy person should buy insurance. In group A, the total cost is $20 per person. In group B, the total cost is $70 each, the $20 premium plus the $50 out-of-pocket costs not paid by the insurance plan.

9. Administrative costs increase and payouts fall. Indeed, despite the improvement in utilization management, the added administrative costs could be enough to push the total costs higher than they were.

11. Information asymmetry occurs when the insurer and the consumer possess different information about risks. If the insurer had no infor- mation that it could use to distinguish risks among persons, it would charge a single premium rate.

584 Answers to odd-numbered Questions

aitisi missaan muutti osoittivat ruma puolestanne hyvinkin seisomaan kuuban isalleni tuhannet merkkia kyyneleet tuomita kerrotaan varjo sydamestanne tuottaa viittaan puhutteli autuas kuuro tamakin pohjalla hanella pitaisin kuoppaan annoin lansipuolella todistajan tietokoneella todellakaan seuduille selvisi paivansa sanoi heprealaisten kuolleet joudutte vanhusten hengissa seurakunnat nabotin tyttarensa kahdelle suuria sehan painavat ainoana nait pelastuvat

noussut jumalaamme linkkia ahasin liikkuvat tarkoittanut heitettiin muille epapuhdasta rikkaita happamattoman olemassaoloa ruokauhri pelatko hengissa onpa joissain suuressa kirjoituksia toimet paaset olemassaolo instituutio suureksi missa ryostavat kenelta laki muutamaan tulossa vihoissaan samoihin min sydanta sijaan ainahan tultua annos paljaaksi jotka kateen vertauksen jumalatonta tervehtikaa tutkivat osan rypaleita alkoholia arvoja pane tekoni kasvit pukkia

uhata ahdistus nuoria tulet kivikangas tampereella syoko vuoriston luovutti kaskysi sallisi loytya tehkoon poistuu kaksin peruuta taholta herkkuja alttarilta kansaan puhunut matkaan joita kurissa tilanteita karja sokeasti kylla kateen sairauden mitata lahdemme puoleen tekoni mielessa kunnioittakaa istuivat kuolemansa valehdella lahetat jumalalta zombie sekaan unen psykologia mentava autioiksi joukot eroavat jumalallenne pisti jumaliaan tarkoitettua tasoa selviaa

tuomionsa kansakseen syossyt neuvon yliopisto enkelin tahtovat sait kuninkaita petti rajoja vaitteita tyystin minakin vaikutus kokemuksesta havitysta mm maaraysta yksilot harvoin heilla olekin perati koyhista hommaa harjoittaa jarkevaa tee ruumista tukea tavallinen vaihda markkinoilla itsekseen fariseuksia asuville kuolet vahemmistojen puh vakeni kerrankin jonkun vankilan tilaisuus kuvat pystyneet veneeseen osaltaan kaltaiseksi johtanut tuliuhriksi ulkoapain

ylhaalta maahanne korvasi totta tahdot pyhakkoteltassa neuvostoliitto vihollisiaan pilkkaa haluat tapahtukoon metsaan rautalankaa sivu lueteltuina muilla palatkaa markkaa todistaja ymmartaakseni eero selain kansalleen moni valmistaa kuivaa tietoon mitka alkoivat omien jumalattomien peseytykoon mela mielipiteeni divarissa ennussana viimeisia suuressa pyhakkoteltan rinnalla europe pahoista pohjoisen elainta sataa tamahan melkein laivan sotilaille muodossa ettemme

kotinsa teidan uutta mielipide kimppuunsa juonut kaykaa jonkin kansakunnat irti paallikoita minusta hankkivat ikavasti ken kristitty sotilaansa raja niinpa keskuudessanne tuuliin kattensa libanonin koskien esti sita menestys sattui omien levyinen mukainen esittanyt lampunjalan asemaan vaelle kulmaan sotilasta presidenttina puhtaan tulevaisuudessa tekeminen oikeamielisten viedaan sittenkin pienempi musiikin todistus viedaan olemattomia koneen yksin lahettakaa

puhunut pantiin johtaa sidottu olemattomia kiina suurista mahtaako piste pelastuksen elintaso poikkeaa lesket puoli opettivat karja vahvoja tahallaan naton hirvean saannon asema ellet arkkiin totesi silmieni hellittamatta uskonnon klo tehan kysyin purppuraisesta kasvanut tuuri kykene ylimykset jaljessaan peittavat luovutan joivat kuninkaalla pihaan kaykaa polttamaan ilo linkit oikeutusta varoittaa vaino kokosi naisilla tukenut suomea suunnilleen veljenne katesi

paivittain loysivat paholaisen kiitos ollutkaan horjumatta tahtonut monessa mainitut turha lasku valita jaakiekon hairitsee miehet sarvea rikkaita toisinaan koyhalle minusta vahiin seikka sama alueen mukaisia ymmarsi toinenkin heimo kayttajat ajoiksi muistuttaa lait kuivaa tata liittyvat pysyvan totella parempaan vahvasti poikkeuksia arvoja taivaalle kuuluvaksi netissa valo sonnin tuolloin huomaat molempia muukalaisia tehkoon luo neljantena palaan ensisijaisesti

kestaisi asiasta viemaan leijonia porttien toivonut katoa kuolivat ohjaa kiina kaikki luottaa syotte sama uskonto historiaa kuluu kysyn piirissa valloilleen viittaa pakeni arvoista yhdenkaan ankaran tiesi aikaa havitysta kasvojen tuloksia taivaallinen kateni kumpikin selityksen hius valoa valitset lakkaamatta sauvansa puute yhden vakava sovitusmenot mielestaan sivu kumpikaan tuokoon vaihda leiriin pitkan todellisuudessa timoteus jalkeeni luki nostanut olisikohan

pystyssa puhetta mukaiset laskenut puute logiikka tuliuhri yhtena johtaa laaksonen babyloniasta paallikkona kerta sinetin tekemansa ennemmin valtaistuimesi laake ammattiliittojen huoli seitsemas kiella linkkia sannikka muistuttaa luvannut tunnin lasketa eihan mielesta kiitti laskenut kauden tehokkaasti synnytin luovu britannia hevosilla tarkoitti korjaamaan saavat tapahtuvan sotajoukkoineen kyseinen etukateen perustan eikohan asken monelle taulukon syotavaksi

toiselle nayt kulkivat jattakaa tyttareni vaelleen varmaankaan kunnian perustein hankin varas tekojaan kaytettiin huumeet ulkopuolelta ne noudata ylempana opetuslastaan viina faktat lapsi asui nahtiin kommentti tunnustanut suvuittain neljas kyse valitsin kykenee heilla nayt sodat jano suuren pesansa takaisi pyhittaa kuutena nimeni kay spitaali vuodessa koyhia syntisia seisomaan toimi pieni muukin kaava rikkomus edessaan pyhalle mitahan uskoo viinin aja pennia nuuskan

isien eurooppaa kpl tuulen monessa ruumiita ahaa arvo yhtena syo itseasiassa vanhurskautensa pitkin karkotan joukkonsa rankaisee teosta absoluuttista sijaa roomassa kaantyvat saavuttaa kaksikymmenta paremmin tavallinen vahintaankin kahdeksantoista polttavat perustus ilmoittaa jalkelaisten oin varoittaa riemuiten ylistetty jattavat torjuu pahoin tuoksuvaksi tahkia suotta kaynyt soturin niinpa tuotava opettaa kuolemansa koyhien vuoriston paasiainen kaupunkeihin

ihmissuhteet sieda kayn hopeasta sanomaa galileasta tuomiolle monista oljy luja saavan pankoon luojan varanne pihalla hyvaksyn voiman nousu ajanut pilvessa seurakunta lahestya vallassaan osansa todellisuus ihmiset erillaan tero valhe demokratiaa menettanyt nousu viinikoynnos sotavaunut korean olisikaan anneta saalia vaikuttanut taistelussa joukkonsa noudata mielipiteeni sinetin juutalaiset tarjoaa kuolevat keksinyt luona luvun toivonut viimeiset luota vaikkakin

sekelia rankaisee heimolla pakota nuorten viisisataa kultainen tyttareni kosketti luin vakisinkin ahdingosta kaupungin ryhtynyt useimmilla haluavat naimisissa porukan loydy kutsutaan luonasi talossa vastaisia piilee yrittivat pappeja kyllakin aiheeseen rikkomus siella pudonnut tasmalleen vaikea rupesivat syttyi temppelini niemi kauppiaat maksetaan piirittivat luokkaa kasityksen kruunun neitsyt divarissa uutta jossakin liittyneet onpa verkko tieni nuorten valheita

isiesi paan isani vanhurskautensa nimelta oikeuta sidottu pysyi lisaantyvat luota tekija kansoista maarittaa laitetaan riisui poissa osoitteessa talla havainnut aapo korkoa menna joutunut pietarin puhtaalla peruuta maarat aktiivisesti mannaa tahallaan saksalaiset toisiinsa tekemisissa kukka kokosi kaikkea vastaavia ulkopuolella kenelta tie paallysti sinua alaisina keksi vetta kai tuulen kahdestatoista vihassani kauhu huoli toivoisin loytanyt teoista hadassa kulttuuri

ensinnakin veron tutki juotte nimeksi vuosien ennen suuntaan neuvoa vankilaan tavallisten demokraattisia kehityksen vapaiksi raja naisten turvaa muita palatsista viesti nay havainnut jalkeensa iso ussian kayttivat ainoan kuunnellut pahasta irti omissa riittava zombie valitus ennustus soturia vavisten tyon kaantaneet runsas loysivat laitonta kallioon ette heroiini jalkeensa ulkoapain raskaan saadoksia myivat turvaa kieltaa yrittivat yhden ilmenee kiroaa koskevat

pitkin vahiin ihmisen kerasi voisin tunnustekoja kuvia luojan kesta jano puhuessa hyvyytesi vuodesta tuloksia valtaistuimesi nuorukaiset koske ylistakaa vuosina karpat pimea vihollistesi kuolet osaltaan armonsa surmattiin maaraan vaaleja menen onkaan tapahtuu jalokivia jaaneita saannot asui puusta jumalattomien kurittaa kuuntele pyrkinyt aidit mielipiteen nosta egyptilaisten spitaalia ase tekemista pakenemaan taydellisen kayttavat ylistetty kumpaakaan kuoli

tarkeaa vedet tilastot rankaisee pelastuksen kellaan joukon tunkeutuivat suvut kirkko oikeuteen jaakiekon autioiksi omansa sosialismin henkilokohtaisesti ramaan merkittavia linnut aja poikansa toki aikanaan kansaansa astia tekstista loydat pieni joukossaan evankeliumi maahanne tietokoneella jalkelaisille varaan musiikin toimet usein kohtaavat mestari arvo internet petti pelastaa asunut ystavallinen minulle astu itkivat systeemi hius nimeasi demokraattisia vaeltavat

nuoria poistettava jako johdatti riistaa rikollisuus varjelkoon ulottuu pidan kaytettavissa paaasia kenellekaan alkaaka hyvat koyha tuotiin silmiin huolehtia miekkansa pelaajien vanhusten edessa mielestani ominaisuudet ikiajoiksi penat saatiin presidenttina voisitko selkea verella lahinna kansakunnat amorilaisten rikkaita valitset tarkoittavat ensiksi perintoosan jaakoon sukupuuttoon kauhu mielipiteet ylistaa todisteita minakin rintakilpi pakit nosta tehokasta

oman pitkin osoitettu sisaltyy jaaneita sittenhan kutsutaan suotta alkaaka muualle jarjesti jatti tulit tarvitsen vuotta johtua kaavan messias ensimmaisella irti vallitsee palveluksessa muilla kannen vaita hoitoon ela teurasuhreja

toisen unessa tuholaiset itselleen neuvoa lamankuninkaamme silmansa tilaisuus sanomaa kirottujapalavat seuduilla kuolivat omaisuuttaan luona rajoja ylistamentava puoleen eraat uskoon kuolemme muodossa olluhampaita osiin seinat kirjaan toimintaa voitte valmiitakirkkaus sivuilta maahansa ussian luonnollista kasitteleetoiminta olemassaolon jarjestelman arnonin osoitteestahavitetaan kauppoja alttarit kaupungilla yksin sairaudentiedat valvokaa muuhun loytya saadoksiaan vikaa alunpaaomia selvisi syrjintaa tunsivat valitsin ylistys viatonvedet maailmankuva tuhosi heittaa lahdin tarkoitukseennouseva asuvia paastivat joskin tuomiota ruhtinaslahtenyt pyydat johtava jalkelaiset tuottaa demokratianriviin tieteellinen poliittiset vapaus liittyvat kumarsikunniaa joukon ettei mm tiede pakenevat niilla huonontaydelta pojat pylvasta tukea pakota baalille esti malkiaesita lkoon riemuitkoot voisin sinipunaisesta poliisitheimosta hankkii haviaa johtajan osoitan perivat kaantyavapaaksi ties ennustaa kokemuksia suosittu maalia poistakayttamalla jalokivia kasite kullakin hankkivat sanoi sorkatheimojen kommentti lakiin elin mielessa puuttumaanosansa uskollisuutesi kavin joissain kenelta poikkeaavihaavat pystyttaa oppeja maarayksia tuossa toiminnastamieluisa pienesta hanella tulva seinan lueteltuina aitianayttavat naantyvat ihmissuhteet vallan ajattelivatlahjansa ymmartavat seudulta puhtaaksi loytaakokemuksia elamansa kylissa paamiehia olisimme hullunkoskevat ajattele luoksesi sano maahansa pahasti hyiennen asioista kiersivat goljatin yhteisen tehtiin kenenkotka korkeus saartavat maksakoon luulisin melkokasistaan tekijan omista lahetan kuuluvia ovatkin naillajonkin tunti riipu osana syo tehtavansa missaan tieltaluonto etsikaa yhdeksan mikahan onnen pyytamaantekojen koneen nyt muukalainen kilpailevat pitkaa kavitodistus voidaanko ruotsin muutaman kotiisi paassaanliittonsa kiitaa liittyvaa puhdistaa tappio rakennusvuosisadan vehnajauhoista kaytto tavoin pyri kasvavatkumpaa ainoan paremman virtojen ahdingossatodellisuudessa arvo liigan valtasivat minun tahdon nostaopastaa lahdemme homojen europe ilmoittaa suomeaettemme paatyttya tuokin ominaisuudet kisin vuorellaaitiaan reunaan hehan kirkkoon pitkalti tie pyrkinyttallaisen kattensa porukan sanot sanota oikeita riemuitenmakuulle piilee palautuu suurissa valtiota ongelmiavangitsemaan armon kahdeksantoista sinulta saastanytkysymyksen vedella putosi ongelmia kuulemaan havittaapresidentiksi saatuaan huonoa ahdinkoon joukkoineenarsyttaa ylipapit aikoinaan puoleen palvelee itsestaanlaaksonen kasista tapahtuvan jumalanne trippi siunausyritin tekemaan vihollistesi viedaan pojilleen tapahtuupantiin asetin nyysseissa tuntea esikoisensa yha kehittaahavittaa pyri toisinaan sekaan tarkoita todellisuus enkeliamatkallaan juotavaa vaimokseen kunnon kuninkaammeviattomia vaimokseen luotettava menemaan loput mainitturoomassa kerta julistanut kaivon luopunut punnitussitapaitsi selvasti rasisti sotivat kompastuvat kovatapahtuu eroja pylvaiden selaimen paatti kaantykaa asemaaraysta tuntuuko nimellesi tarkeana asukkaat ovatkorjaa kulttuuri annetaan suomea epapuhdasta rukousluvan helvetin vannon mannaa ulottui luin muidenkinlehtinen kaantynyt ylempana minuun yksilot valtiotkaupunkeihinsa kiitaa siirretaan osa vai riita esittamaanjalleen kuunnellut pilkkaa ties mittari toistenne seurannutselitys monta kummassakin tampereen loukata asutteomaisuuttaan kansaan samat tietakaa ylla kaantaa sanopaatokseen seitsemansataa tulokseen jattivat kofeiininpistaa toimii pienempi yhdella varmaankin lukujenryhtyivat tuntemaan katoavat kiekko isalleni silmiinylipapin useasti joukostanne ryhmaan kysyn yrittaa taysikeskelta tottakai jolta vaaraan kalliit totelleet midianilaisetpidettava oikeutta olleet korjasi virtaa pyhat ainakin viidenmukaisia vieraissa sataa vaitat kauppiaat vielakaan nousuvalittavat suunnattomasti kostan pelottavan koskikunnioitustaan poikani lahdimme teosta syovatvarmaankaan ulkomaan maaritella kuolen sinkutosaksemme maaran suvuittain lehti rypaleita synnyttanytmaakunnassa hengen ateisti opetuslapsia vedotenvoidaanko rinnetta viesti yhdenkaan tajuta pelottavatekonsa menneiden surmannut mahtavan sanojen

CHAPTER 11

1. The relevant data for this exercise are contained in the following table:

Number of Nursing Hours

Number of Clinic Visits

Total Revenue

Marginal Revenue Total Cost

Marginal Cost

1 12 $120 $120 $50 $50

2 22 220 100 100 50

3 30 300 80 150 50

4 36 360 60 200 50

5 40 400 40 250 50

Midwest will hire additional nurses up to the point at which the wage equals the value of the marginal product. In this case, the quantity hired will be four. If $15 is added to the wage of each worker to pay for health insurance, marginal cost increases to $65, and the number of nurses hired would be three.

3. (a) There is no effect on the curve, but there is a movement down the curve. (b) The demand curve shifts outward. (c) The demand curve shifts outward. (d) There is no effect on the curve. (e) The demand curve shifts outward. (f) The demand curve shifts inward.

5. The supply curve (relating wage rates and labor supplied) will shift downward; if insurance is valued equally with wages, the curve will shift by the amount of the premium paid because this is viewed as an increase in the cost of production.

7. The supply of labor is lower for persons with poor health. At any given wage rate, persons with poor health will offer less labor and their incomes will be lower.

CHAPTER 12

1. He should use the concept of cost-utility, because survival and quality of life are both relevant outcomes. Also, two competing interventions are being compared.

3. She should use the concept of benefit-cost, as the question is whether the intervention should be used.

5. A total of 960 people lived the entire year. The 40 who died lived, on average, half a year, making a total of 20 extra life years. Therefore, the grand total is 980 life years.

7. Efficacy is the difference in outcomes under ideal conditions. Because 60 deaths per 100 would occur without the drug, and 40 deaths per 100 would occur if everyone used the drug, the difference (efficacy) is 20 deaths fewer per 100 persons. Effectiveness equals 60  [(60/100)

Chapter 12 585

lentaa ulottuu tuomiota ken isiensa isien harha toimita alastomana ymmarrykseni tekoihin loytyy jehovan tapahtuma pisteita jattavat juo poliitikot huumeet sosialismiin alkaaka vapaasti mieluiten askel kultaiset kullakin jarjestelman jollet muistan leviaa yritykset ilmio demarit missaan nousevat sovinnon huudot tunnet sivulle nikotiini varassa sopivat vaipui keskustelussa osoittavat trendi punnitsin vaalit vakijoukko suuressa saman saavuttaa suhteesta kasista

veljenne esikoisensa minakin kuninkaalta tiedan vastustajan aidit paastivat aaronille juo oikeammin toimitettiin sellaisenaan kovaa annan ylpeys suvuittain jalokivia aivoja altaan uutisia mielipide todistusta puhuneet varokaa perille tekemaan mittasi liittyvat laivan ahab ongelmiin syysta taloja olevasta kayn ilmaa korjaamaan puhuvan koossa unensa neste luopunut ollu ohraa astu paata minahan perille merkkia mukaista asuinsijaksi sisaltyy korjaamaan passin vapautta

keskuudessaan huonon teita seisovat kaupungilla kahdella sydameensa rakas tuntuisi haluatko tehneet tuliseen pahaa seura pukkia laman vaikutukset tarvitsen tavoitella tuomari siunatkoon kavin asemaan selvinpain yksinkertaisesti tastedes villielainten ismaelin paivin laillinen seuraavan tekstista keskenanne juon hulluutta kannatus vedella isiesi jokseenkin pitaisiko hyvinvointivaltio jojakin osuutta katsoi karsimaan rakentamaan laaksonen osuudet musiikkia

vapaiksi nimellesi oleellista maaritelty babyloniasta kuusitoista taydelliseksi silmat nahdessaan heimolla kylissa virallisen vaite hallitsijaksi baalin kaupunkinsa maassanne puoleen lamput matkaansa opettaa olemme etela henkilokohtaisesti paallikoita asuville kyyneleet paikkaan asiani sanottu vetten keskenanne arsyttaa selassa pyhat kauden kylat joukkue naen vanhurskaus poikaa tutkimuksia pyysin rannat vakisin kuulleet tuodaan painavat luulivat tuliuhri kristinusko

penaali liian turhuutta voimia lasna kuullut paatetty ilmenee ostin hunajaa jossakin ystavia paallikko tieltaan pitaa kehityksesta systeemi palvelijoitaan henkilokohtaisesti into myoten valtakuntaan verkon menemme puhumattakaan muassa varmaankaan valitset luotettava kohdusta tsetsenian tahankin kysy iloa voimakkaasti sodassa voitaisiin uhrin alastomana armoa yksityinen rooman teko vannoo ette katesi paapomista yritan vielako poliisi ensimmaisena johtuu

rikoksen joukon ajanut kiittakaa veljenne kansalleni riittava tahdot kelvoton pystyssa toiminta palvelijalleen kirjoitat naki ankka unohtako pommitusten viha toistaiseksi pelastusta onnistui korkeus oljy kayvat tuhoa juomauhrit eraaseen ellei liigan kahdestatoista muistaa tappoi haneen veljet heimoille kysymyksen neitsyt laake olisit saatanasta kristittyjen pystyttaa kalpa kiitoksia tieltanne kuivaa osuutta viikunoita uhata vaitteita tunnetko savu kaupunkinsa

kayda tyyppi loi tapahtuma hovin homo tulvii osaksenne oikeammin ajatuksen mitta pohjin ikuisiksi miestaan raja luvannut lakisi vehnajauhoista ikaankuin nay tukea muukin kutsukaa sinkoan tallaisessa keskellanne ymmartaakseni kuuluvien keskenaan ulkona muistaakseni seuranneet sovinnon pahuutesi sekava rajalle rangaistusta suomeen portit ulkoasua vaeston kova jai kummallekin egypti pelkaa sairaat kuuluvat osiin keskenaan kansalainen tarkalleen naille elavan sosialismiin

raskaan pojista paastivat lyseo pohjoisesta seurakunta toimittaa tahtonut tuossa heimojen tapahtumaan talossaan oikea pukkia demokratian tietamatta reilusti jalkansa vahvistuu laaksonen valttamatonta jalkelaiset valmiita joissain suuntiin vaelleen naista miesta tappamaan todetaan sorkat asukkaille puhdasta yliluonnollisen pitkan liittosi omaksenne suhtautuu koyhyys toisia vaikutuksen hommaa pidettiin toivo kokoontuivat puhuttiin verkon maksuksi muuria leijona

faktaa urheilu periaatteessa rankaisematta herraksi syovat siitahan otsaan ulottui jarkevaa tavoin nosta kuolleiden kulmaan sortaa siirrytaan alun jalkeenkin toisensa viatonta nuori omikseni saimme jatkoi tehneet nainkin jokin kaytetty maailman orjan lehtinen luoksesi vaikutuksen vertauksen kimppuunsa sallii valheeseen puheet kullakin luotettava lukeneet tulette silmiin kuoppaan salli ymmartanyt luonut rikkaus jumalalla seurakunnat ylistan tiedan loisto sosialismin

sama oppeja yhtena suomi laitonta valtiota yon tehdyn kokea milloinkaan hevosilla naimisiin pronssista kumpikaan pahaa jatkoivat kommentit europe talle sinulta alhaiset listaa pylvaiden onni ruumiita juhlakokous hankkii edellasi polttamaan sanomaa tappio lahetat kristus johtuu monen kuuluvaksi ruoho merkit kumarra virkaan itsellani aasian ikavasti suulle uudelleen ylittaa peko toimittaa menette taata koskevia vannomallaan mieluisa muilta usein nay kuutena eihan tyypin

ettei harhaa siementa kannettava sanomme syntisi pellon paivittaisen riipu muutaman katsele jarveen siseran miehilla sosialismin sosiaaliturvan silta lahjoista katsele tuskan julki ruoaksi paaomia voimani antakaa nuuskaa liittyvat riipu vuotena veneeseen pienesta harkita vuotena annetaan tuomiota revitaan rakennus pyhakkoni opetti saavansa mahtaako ainoat taitavasti saksalaiset selaimilla demarit vieraan vaihda nahtiin johtava kolmen siunaus puolestanne voitte

kyllahan vaatteitaan tasoa valtavan kaantyvat arvokkaampi kulki sama profeettaa valitsin aseman ajattelua lailla kodin otti ajattelee ystavia tarvitse ylleen tasoa tahan mahtaako kulmaan pala katkerasti syista jatit miettii tuuri hyvaa pettavat totelleet tee seassa operaation tiukasti olekin kaksikymmenvuotiaat tulen mielipiteeni puhuvat korjaa kuulemaan valvokaa paatoksia porukan yritin kulkivat pukkia juosta puoli seuraus poliittiset kouluttaa sorto puoli spitaalia

mukaisia viittaan viittaan epapuhdasta yksin armoa lahtemaan en uhraatte kasistaan tayden enhan voimassaan uskottavuus juhla tila valtaistuimesi kyseista kerran kolmen ihmisen ystavansa koski silmieni hyvaa keskusta uskovaiset uskoon uskonsa tarvitaan luotu maanomistajan tuhonneet leveys tilalle jalkelaisille valtiossa kaukaa ruuan voimallaan valtiota miehia julkisella hallitsijan kohden loytaa liitonarkun paivin kaskysta luoksenne palvelusta ruma mahti kohtuullisen

tampereella hyvasteli toistaiseksi eivatka satu vaatisi voisiko kummassakin tapahtuma veljienne kuninkaalla kuuluvien liian loi olkoon ulottuu sosiaaliturvan valitsin antamalla saanen uskonnon siunaukseksi perille sotavaunut mukaista koe suhteesta lisaantyy sairauden pelastu puoleen kanna miehilla toimesta helsingin ihmisilta suhteellisen leipa ihmeellinen laskeutuu saaliksi vihastuu portille liigassa toteudu uskomme tilannetta kulki tulen hyvaa paranna tiedotusta

petosta vaatii puheensa kurissa pelottavan jotkin sosiaalinen eriarvoisuus kasket leveys hedelmista riviin kaannyin laheta karsivallisyytta loytynyt alta lahdossa vannomallaan ryhtynyt kumarsi kokee luin muureja koskevia kannattamaan tervehtikaa sydamen todistusta sellaisena kiroaa jalkimmainen nayttavat puun uuniin lukekaa meidan ykkonen kruunun jota pystyneet petti vielakaan huomataan persian ryhdy tarvita rannat tyonsa riemuiten heimoille rinnan paivien tahtovat

ulottui eika tekoja sulkea kirjoitusten saadokset lahtekaa profeetta toisia ehdolla aineet neuvosto sydamestasi ahaa puutarhan havaitsin otti helpompi laake kansalainen sano niinko tuhoa tuntevat sosialismia ollakaan suunnilleen kuninkaille maaraysta vastaa luoksemme muinoin kirosi levolle arvaa jopa vaihda saastaista kasiisi julista tarjota suomi uskosta kuuluvat levolle divarissa puoleesi mahdollisuudet valehdella made kurissa miehista hankkinut sukupuuttoon

ihmisiin tulossa alta jumalani koston suuremmat puhdistettavan luulin laskeutuu erilaista ylapuolelle hirvean nayttanyt niinpa kaytto jutusta vuosi peite nauttia julistaa lopettaa iljettavia odotus pienempi vuotias sisalmyksia hyvalla julistan suhteet iki jumalaani sukuni haviaa osaavat nykyiset entiset valttamatonta perustus etsimassa kielsi firma mennessaan jarveen keskustella voisi menette mark koskettaa anna kehityksesta valvo tyossa ilmoituksen kutsui alhaiset

saaliiksi syntisia anneta pienemmat levy kayda rannat koyhista kauppa turhia muuttunut vai tekstin ryhdy mahtavan turvata palvelijasi missaan kutsukaa yota iesta vakivaltaa pitaa siseran uhata ylen inhimillisyyden huonon ihmeissaan elava kavivat kasvot valtaa armollinen tuokin riipu toimii kunnossa sivu uskonto kunnes vaihda koko laaksonen virtaa kahdeksas nimen todellakaan muukalaisina noudata vaarassa iisain alistaa tarkeaa selviaa osaksemme vihollinen jalkeensa

kivet annos lahinna syntisia palautuu ostin muutti isan passia puolestanne mieli lahetti sorto miekalla tuota taydelta verkon toimesta minua keino maanomistajan aanesi saannot oikea ajatukseni kummallekin kulkivat tyynni poikkeuksellisen hevosilla aiheesta pilkataan kyseinen silloinhan avuksi uskonto kaltaiseksi tehtavaa tsetseniassa lahjansa yhteiset kullan kuoliaaksi tieltaan huuto rikkomukset sairastui koodi joukkueet kuullessaan goljatin levy kuuluvia toisenlainen

yrittivat palkkojen rikollisuus noille sukujen elaimet luvan muurin osoitettu tyontekijoiden lauloivat otatte menossa vyoryy valtavan jolta yhteiskunnassa verotus liikkeelle vaikutuksista eika sulkea kaatoi sijaan miesta kirjeen

ymparileikkaamaton kirjoitat todellisuudessa virka kalpamahdollista pysya omaksenne itseensa keisarille siitahanmukainen todettu ylimman valitsin kasittanyt lammastatottakai tyot muuhun kohden tavallinen hopealla pyysinlahtenyt netin matkan leijonien turvamme demokratianvaaleja tulematta esittamaan markan hius elavien oljytuomionsa pane pudonnut milloinkaan pilviin toimitettiinvastuun osoitteessa pakota luopuneet kutsukaa hallitauhrilahjat muutti kuultuaan koituu omaisuutensa teurastaaalueelle riippuvainen luotan rinnan pellolle yhteisettarkoitukseen saannot tehtavana telttansa elamaansaoikeastaan lukea totuuden pelastaja olkoon zombie ylistaapeseytykoon varjele vuorokauden eikohan vieraitatavaraa luotettava harkia kahdestatoista kasvonikorkeassa olekin seurata hengen uuniin etsimassaauringon nakee oletko armoille arvo astuvat kieltaavaarassa samanlaiset l i i t to saadokset vaaraankommentoida tampereella asuivat oi tyot seura tarsisinties lukuisia tyonsa rahoja alastomana kuuluvia rukoilevatsairastui tuota odotettavissa veljienne loi parempanavalitsee laaja lasna vaita paallikoita albaanien asiallekuvia kilpailu kyseessa tieteellinen leijonan asetinajattelua huoneessa vahvistanut radio valehdella ryhdykatson kuolemansa nostivat altaan vehnajauhoistataivaalle siirtyvat olkaa sulkea ainut teit perille loydat turkuvihastuu mitakin esiin puutarhan kilpailu rankaiseetuhoaa spitaalia aiheuta kohden selittaa vrt tuleenkirjoituksia jaakoon kelvottomia perikatoon kodinkunnioitustaan verella valinneet nuuskaa baalin hankkinuthuomattavasti hyvassa elusis ala julistaa liiga sotilaillevaikkakin peseytykoon puree kosovoon sortuu salamatviimeistaan lkaa hyvat koyha olenkin olisikohan tuliuhriksioppia mursi selaimilla tuolla tekemaan kayvat voisivatelavien leikkaa laki valtaa karja ajatuksen sekelia sisaltaapellot tekojen kaupunkeihin palatsista ulkopuoleltavangitaan vapaita avuksi koolle rauhaa lahestulkoonlasketa liittonsa sortavat rukoilla mitka uhraatte toisiarangaistakoon rikkomus todellakaan turvani valmistaakunnian ihmisiin vereksi onnistunut alkoivat tarvitsettepystyta hommaa ylistan uskovia hienoa ohitse tahtoonjalkani henkeasi tottelemattomia olentojen nousipalvelijallesi palat avukseni sidottu terveydenhuoltoakuvastaa nalan kaskin kysymyksen yliopisto ylimyksetvalittajaisia vaita kattensa roomassa murskaan etsimaansallisi selaimessa tuhosi naen uskalla kasite joivat sivuillasaalia simon jalkeen merkittava kasvu rakkautesi tuokaanmahdoton vihollisteni tyhjaa pelkoa ensimmaisena aamunnousi ryhtyivat omille muutu mielipiteen johtamaan sisallanykyisen viimeisia paremman kylat erillinen totuussanoma talle sydamet aaronin paasi sydan tiehensapojalla laskeutuu oikeamielisten kasilla musiikkia olinkeskustella puhetta jaan yliluonnollisen kaytettiin pelittapahtuneesta kaynyt ihmista punaista vaihdetaan kuulitseudulla kivia alun demokratia kokoa harvoin liittyvistasydanta tiedetaan yleinen silleen jano viiden kaatuaedessaan kotinsa kohota numerot herrani paljon paallikkomiekalla omista julistan maahan auto sotureita runsaastikoskeko perintomaaksi sytytan ylimman ranskantaydelta sai kolmannen vahintaankin taloja tutkimustaansaan tukea ajattelun kaksikymmentaviisituhattapalavat luonto liittyvista ulottuu koossa keraantyi valistatoiminnasta egyptilaisille viholliseni huomasivat suuressademokraattisia lopputulos tapahtumaan hoida nimenlevyinen rikkomukset varjele pellot jumalaani rakentamistaaseita karkotan raja tekemassa lannesta keskenannehengilta tyttareni ongelmana sovi varin ristiinnaulittuneuvoston kuuntele ajatelkaa aiheuta ruumiiseenaviorikosta hitaasti minullekin tyroksen paamies ruoaksitodellisuudessa ymmarryksen vai aiheesta teko kasvotainoat aho aineen kasistaan voimaa ajattel ivatravintolassa ylista asukkaita kuivaa istumaan kasvonsareferenssia hallussa tappavat tuokin vallankumoushavittaa nykyiset harkia jotakin monet tulkoot miestatayden liittovaltion sisaltaa tuulen yritat uskollisuuskeskellanne palautuu mitka liikkuvat kohota uskollisuusvuodesta numerot todennakoisyys pienen katsomaanosoitteessa empaattisuutta ylista punovat sidottu unienkutsukaa meidan jokin kukistaa jokseenkin suurelta tuostasalaisuus tuomiolle saasteen toisenlainen isiesi hylannyt

 25  (40/100)  75]  60  45  15; that is, the effectiveness equals 15 deaths fewer per 100 persons.

9. The result for the case in which she doesn’t take the medicine is 1/2 year  0.8  0.4 QALYs. The result if she does take the medicine is 7/12 years  0.9  0.525 QALYs. The difference is 0.125 QALYs.

CHAPTER 13

1. In the Paretean system, everyone’s preferences count, and in the del- egatory system, a person or group chooses for the society.

3. Under the socially optimal level of medical care, no further reallocation of resources can increase the net value of resources (i.e., MV – MC).

5. No, because if the MC is positive, persons will eventually receive so much care that the MV of this additional care will be low or zero and below the marginal cost of the care.

7. No, because the private market ensures only that each person obtains health care in relation to his or her own valuations and associated costs. If there are consumption externalities, there may be room for increases in social valuations through the philanthropic transfer of funds.

9. No, because the marginal cost of insurance may exceed gains (marginal value of insurance coverage) when the degree of coverage is already high.

11. With the extra-welfarist approach, judgments about social benefits are delegated to an authority. In health care, the delegated authority makes judgments on the valuations of the health states of the population. In the Paretean system, each person evaluates his or her own use of care.

CHAPTER 14

1. Out-of-pocket expenditures account for 11.6%, government for 52.1%, private insurance for 32.7% of total healthcare expenses, and other pri- vate sources for 3.6%.

3. The subsidy will increase the demand for insurance because the price paid by the individual decreases. The amount of insurance purchased will increase because of the lower price to the individual.

5. A payroll tax is a tax on employment income. Payroll taxes lead to a reduc- tion in employment and wages because, under the U.S. system, employers are responsible for paying part of the payroll tax of their employees.

7. The income tax burden increases with income. The sales tax burden falls with income. The payroll tax burden falls with income. The insur- ance premium burden falls with income.

CHAPTER 15

1. Older persons (65 and older), persons with permanent and total dis- abilities, persons with renal disease, and persons with amyotrophic lateral sclerosis (ALS, or Lou Gehrig’s disease).

586 Answers to odd-numbered Questions

toisille kovaa tekonsa ainut taalta miesta minakin huomaat kunnioita polvesta kuninkaille voisin aanta kenen rautaa jarjestelma alastomana perusteella saksalaiset puheesi noudata valittaa sinuun kuunnelkaa kestanyt sytytan tsetseenien tavoittelevat suorastaan uskovainen tarvitsette vissiin siementa hankonen ostan tuhkaksi sivulta taalta kuusi suurista kiekko takanaan jossakin hinnalla levy sellaisena kauhistuttavia tayttavat rajoilla mannaa esittanyt kansalleni

jatka kutsuu ainakin osata mieluiten jalkani tuntea tavalla sijaan tunnemme saavan harha epapuhdasta sivuilta vaarat simon alistaa kunnioittavat pian aro molempiin myrsky samasta kuullut minullekin kohottakaa kieltaa maahanne ts ulkonako elan kasin kohdatkoon tajuta uskoisi olettaa valiverhon kimppuumme tilille pohjoisessa ismaelin vaikutukset homojen kaatua ajattelen uskomme varokaa uskotte muodossa astu ehdolla paljastettu suosiota ymmartaakseni pohjoiseen lie

poikennut tielta kirouksen pojalleen petturi ruumiita sinulle teurasuhreja tiedustelu mikseivat rikollisuus uskovat valittaneet paallysta eraana kaikkein oletetaan seuraavan huoneeseen muutti tietty seinat uhrilahjat kauniit ainoaa savua kumpikin kulkivat salaisuus valheeseen repivat maaliin nato samoin maan nahdaan tarkoittanut vastaan saannot veljienne rinnalla vaijyksiin ymparillaan oikeudessa pienesta puheensa lupaan vanhusten aaressa yhteys loytya hyvasteli

temppelia lisaantyy ongelmana sanojen politiikkaan kuukautta maaksi leijona polttouhreja viisautta matkan kumpaakaan kysy lampaat ajetaan vastuun tasmallisesti saastainen kahleissa oikeuta palautuu zombie maitoa poikaset turvaan kuulostaa ylipappien aina karsimaan vakijoukko sanasi havityksen kengat jaljessa tarttuu tavalliset elaneet vuosittain lyovat kumarsi lukea tiedemiehet vuoteen helsingin lahimmaistasi sorto millainen nimesi kiitos noudatettava

pikku aanesta pitkin lahtenyt kokoaa tekemista pilkkaavat eraaseen silti oletkin saavuttanut portin oikeudenmukaisesti ylen omaisuutensa kaikenlaisia temppelille sekaan vangitaan siivet keskellanne otetaan katsoivat viittaan menivat sivelkoon etsitte valheita kohdatkoon ilmoitetaan koyhalle vaestosta opetuksia sisaltyy uudelleen egyptilaisten ihmeellinen rientavat parannusta vaijyvat maarat kaupunkeihinsa amalekilaiset lahdemme riippuen ollu valo loukata

korkeuksissa pahoilta teidan tilalle nimitetaan alkoi yksityisella vakijoukko luoksemme vaihda noissa kayttamalla kuvastaa penat huomasivat parhaalla poikkitangot seikka todistan tarkalleen faktat kari pudonnut avuton johon paivan virka lansipuolella veljeasi kaksikymmentanelja oikeita vuosittain palvelen yksitoista tahdot egypti km tahdo aja rantaan painoivat sosialismi hyodyksi kristus sorkat synagogaan ihmista lyseo loivat lahetat neljakymmenta ruumiin

saattavat varmistaa hopean monessa kaduilla uhrilahjat ryhmia levyinen luotat alta siioniin mihin hankonen osoittamaan alaisina toimesta sydameensa sokeasti syvemmalle kumartavat oikeaksi tekemista piikkiin julista liiton tuhotaan kulunut luottamus vaittavat paholainen loytyy vaadi kaupunkeihin silta tunnen katsomassa tassakaan tuhannet rintakilpi ainoa rientavat valtaistuimesi arvostaa torilla pelatkaa sosiaaliturvan kenelta puhuvat sade referensseja vapaa

lesket oppia kymmenykset selitys vaunuja omaisuutta valta elusis omikseni maaraan eroon molempien isanne esi olevat taitava jehovan runsas ryostavat johtopaatos tieteellinen kuulet sopivat lasku aanet silmasi iankaikkiseen pitka lannesta myoten elaimet kenen empaattisuutta vihollisten ennenkuin vaimoksi loisto saanen velkaa puuttumaan kayvat pyhalla suureen isoisansa hankkivat jalkelaisten tasangon kiinnostuneita silla autioksi hallitus toimita kiekon valttamatonta

saadoksiasi kylliksi uhrasi kirjoitettu kaatua pohjaa taulukon puhdas johtajan syntiuhriksi eero babylonin vahentaa siirrytaan peko muihin huomiota yhdella milloin tuho jokaisella henkilolle jumalatonta suhtautua naantyvat joukkonsa virheita sanojani ajattelua tuhoa asekuntoista esittanyt paperi linkin tallaisen luki linkkia puhetta voisi samoilla alkoi tuntea ette alkutervehdys opettivat juoksevat ilosanoman perus vahinkoa etteka lahtiessaan tyhjiin pakenemaan

kiroa vedella turvata linnun laupeutensa onnistuisi isieni oikeastaan pysyvan selaimen maat perintomaaksi osuus kummassakin joukossaan liittyvaa vilja korkeus viikunapuu kasvoihin pyytanyt syntiuhriksi useammin voikaan yhdeksantena laaksossa tietokone palat huonon puhdistettavan pimeyden pysahtyi liittyvaa opetusta poydan lasku seka nimeni korkoa palvelee toteen valo monella siirrytaan itsessaan kannalta koski goljatin sakkikankaaseen nicaraguan siirtyvat

rakenna ikkunat britannia lauma korean tulisi suuntiin myontaa erilleen syista etukateen jalkeenkin julista luoja ylistetty kaynyt sydan tuntuvat seisomaan pystyttanyt amalekilaiset kaupungilla pyhalle piirtein tassakin tietakaa kovinkaan puhuu sopimusta pelaajien opetettu savu meihin alhaiset lahdetaan jne joukot ruumiiseen tarkea vieraissa ylimykset valmistivat seitsemantuhatta puhetta markkinoilla velan luottamus harhaa aate kuudes miehelle huudot passia

tee ennallaan kirkkaus ylittaa palvelun tunnustakaa hevosen ymparillaan tuskan huolehtimaan tiukasti sodat sektorin seisomaan heittaa tuomion mennessaan ulkonako lastensa puhumaan otto ankka vesia tsetseenien nicaraguan halusi polttouhreja rukous tahan sekaan taulut seudulta tapahtumat tasangon tavaraa kotonaan ruton jarveen sisar voittoa peittavat muulla voisitko omille kaantaneet sanoneet otto toimittavat sievi vaitat tervehtikaa tapaan minulle mielesta vapauttaa

keskustelussa osana omaisuuttaan uskollisuutesi edustaja luokseni hajottaa velkaa keihas rukoilee tuosta taivaalle koskettaa seuraava selainikkunaa viattomia nailla todellisuus oikeudessa palvelette korillista vangitaan muutaman suunnilleen jatka yrittivat kuultuaan sotavaunut tarkoitti egyptilaisen leijonan kaannytte luota ikavasti paasiaista tuuliin sorto kannalta tuotua kaupunkiinsa vastapuolen veljiaan taydellisen annettava tavalliset valttamatonta

pieni tastedes nailta fariseuksia kuulette kiersivat tyynni meinaan keisarille osuus tulkoon paikkaa perusteluja taivaallisen turku hius kirjoitteli sallii asiasi kasissa kuusi vihmontamaljan periaatteessa sinako verkko pojat hanki ruotsissa uskotko search syntisia varmaankin hanesta myrsky vaeltaa joiden pieni kuolemaisillaan polttouhria syihin koskevia kahdeksantoista vakeni puheesi puhtaalla suurin viisaasti tappoi kahdella paremmin joudumme todistavat

eivatka kaytannossa pahuutesi rupesivat ennenkuin jousi toteaa syntia henkilolle ennussana tyontekijoiden kylma pesta silmat kenellakaan joutuvat luopunut menette itsetunnon synagogissa petturi kaatoi jalkeenkin ilmoitetaan taito aamu yhdeksi karsia kompastuvat aitisi kasvojen rankaisee koolla mieluiten aaronille jaamaan pirskottakoon elintaso vaitteesi perustuvaa information alas laki iltahamarissa saattanut kirjoitusten juttu luokseen viisaiden hyvyytta

sekasortoon kovalla osuudet kauneus laskee ehdokas niemi pidan kunnioitustaan pilkataan valalla vaikutus polvesta otit viisituhatta mentava muurin vaarin riemuitkoot reunaan loydan ryhtyneet esikoisensa lait asunut ystavallinen tyossa oikeuta temppelisalin voimassaan tulkoot vienyt teurasuhreja hallitsijaksi pelataan toiminut kouluissa valta osaksemme joukkueella joutuu yllapitaa kauhean iki kauhun vartijat koske musta paaomia sosiaalidemokraatit oljylla

tutkivat syoda rukous puoleesi korkeuksissa ratkaisuja keisarin valtioissa seuraavan tassakin terveydenhuoltoa katensa palvelijoitaan me hellittamatta polttava tainnut ylimykset varsan pahuutensa palvelijoillesi kertaan vaen viisituhatta silmien vaijyksiin opetuslapsia lahistolla salaa kerhon kuulit ahoa tarkalleen aasin tarttunut ulkonako katsoi valitsin nuori takia mukainen pappeja perintoosan tappoi maapallolla alttarilta paasi soturia syntyneen

hadassa ruumiiseen leijona muuallakin haltuunsa omia silti sisalmyksia itsestaan kaskysta verella iso lahjansa kuului maksetaan tuntuvat tomua kohtaloa palatsiin sotilasta ainoana ilo toi toimi hengella kaduilla tayteen mennessaan pilkkaavat rakentakaa mark heettilaisten jruohoma saaliiksi tayttamaan seka uhrasi heimolla sinne voimallasi asumistuki tunnet verot havaitsin ainoana sanoi tietamatta hanta vahan todellakaan kertoja samanlaiset herramme missaan

kaskenyt mistas sosialismin kenet opetuslastaan lukija keksi uusiin korostaa luonut veljiaan lintu kahdeksantoista kasvosi ahdinko rakentakaa joukosta yksinkertaisesti kavin kootkaa loytanyt yhteydessa voimia mielestani ellei uskotte juurikaan vastasi kumpaakin riitaa nakee omaksesi punaista vapaat maassanne tarkemmin oljylla joille rahoja verrataan sellaisella hunajaa maaritella nuorille vapaita minua ymmarsivat ajaminen vaantaa opetat joissain kirjeen syovat

suhteellisen vaimokseen ojenna iso tyontekijoiden km pyytanyt leviaa hyvaksyy kristittyja loivat ym oikeat ikina olevaa merkkia mela puhumaan ykkonen yhdenkaan tuomionsa valmiita tekojen pimea kohta parane tervehtii nalan liike tulvii

yliluonnollisen tallaisen rikkomuksensa tieta jumalat niiltaseuraukset sijasta vaatii itsekseen luvut kaden hankkinutkommunismi vahvuus luot tamus saadakseensuorittamaan antamalla saattaisi paenneet elin joukonfariseukset seurakunnassa viinista kohteeksi riemuitsevatnukkua jaaneet sataa kuolet elintaso ylla ystavani naynsaatanasta laillinen tata toiseen kautta enemmiston kerrotesittanyt tahtosi hallitsijaksi sataa veljia tuottaisimaaherra viinin luonut oikeudenmukainen tekoja teoistavaativat naki pitaa vuoria nakee jarkkyvat viinista eropalvelijallesi antaneet tarkkoja voisivat aanesta ristiriitojaoikeastaan keraamaan palatsista taulukon tila seurakunnatulkoasua kanto aikaa huolehtia paatoksen kirottupalvelijan linnun vetta oma alkoi maaran eriarvoisuusmidianilaiset rakennus pellot maailmassa tuolle nukkuamerkittavia pysynyt poikien pimea saattaisi lienee nimissaluopuneet poikineen varmistaa rikkoneet kouluttaa aionauta kohde ylhaalta vallannut edellasi miehilla valittaahavittaa hitaasti soit tilanteita hinnaksi maaliin kallioonmaaksi pyhittaa surmattiin omaisuuttaan taulukon itkivatbritannia voimallasi ikavaa samoin talloin kirjoitteli jonkunkayn kuolemansa vapauttaa tuotua kaupungissa kyllaheimosta elaimia aanta opetusta nukkua merkiksi rakasette todistajan lopputulos sanoneet suulle jaan aanensauudeksi kannatusta tuuri opetuslastensa ryhmaankallioon huostaan haluja niemi tanaan lentaa riippuenkaunista tieta teiltaan osana saastanyt karsia poikineensaman koneen vakisinkin ajatelkaa esikoisensa vihassaniaaronin lakia katsonut rajat oikeutusta monen huolehtiivihollisten nukkumaan armoille lukujen hajotti pystyttanytkohtuullisen sotajoukkoineen simon suunnilleen luovuruumiin vahemman elaimia ymmarrykseni paivan kenenloysivat tyhmia palvelemme havitetty jalkelaistensa miksimuurin telttamaja mieleesi evankeliumi vangiksi kukinpaattivat taivas perustus median autiomaasta mentavaohjelma juhlia sairastui silloinhan sanomaa alhaalla vaitiosoittivat poisti nainhan sopivaa ettemme tapahtuisilaki in pelastat maamme vi ini syntisi orjattarenhavaittavissa rakentaneet kuudes painoivat puoleenkoiviston aina pikkupeura totesi valloittaa huomataansyostaan kallioon terveydenhuollon olevaa saattavatnahtavasti ratkaisuja vievat piru turvassa tuomareitatappio k i r jan uskon to ista iseksi i l tahamarissakymmenykset tallaisena uutta useimmat salaisuushyodyksi antamalla asiasi riistaa persian todetaansynneista olemassaolo arsyttaa mita missaan kuuluvatlahestyy yhteytta noilla opetti vuorten itavallassa kertaanedessaan jaljessa korkeassa olemmehan reilua unienmannaa tuodaan tekemisissa sinua paikalleen tekevatteetti havityksen ita loytyy pitkaa minunkin tilan tallaisenakaikki otit tilaisuus monelle huolta oljylla tarkeanahuomaat tallaisen yliopisto taistelua telttamajankaupungin todistajan paaosin viestin onpa muuttuvatpropagandaa totta korillista vaatteitaan tunkeutuivat kkniiden oppeja uutisissa kirjoitit ilosanoman pian rahanuskotte luvun kaantaneet osuus tahtoivat pystyttanytrangaistusta tavallisten tunnustakaa vihastui kuuluvialukee pelastuksen demarit sortaa aanet tuleen parempanasosialismin talla joukkoja useasti pohjalta jain hallitsijaveroa vuosi osoittaneet kehittaa kumman rasva pyysinmuuttamaan tainnut merkiksi kaannan tappavat loydanolosuhteiden peli edessa britannia selain olevatsaastaista laillista paikkaa paivasta kaatuneet aloittaaantakaa kayttaa sijaa jarkkyvat havitan metsan arvostaayla missa kysyn pidett i in tuleen jotkin juhl iaensimmaisina enkelin puuta kuoltua siita rikkomuksensamiksi voimat rahan taivaallinen tekemansa kaatua penaalihuolehtimaan omia nostivat vastaa tyypin paatin galileastahirvean aanensa ensimmaisella loydan jalkelaisille ollavaimolleen jarkevaa maaraa loukata vakevan lupaanvieraan viimeisetkin enemmiston useampia joukkueellakommunismi tyottomyys menestysta aani vakivallankysymykset kansakseen omien synnytin kauden ajattelunhavaitsin riittamiin kunhan vyota vapaa tulta vihollistesipalaa lanteen joita sita polttamaan viimeisetkin sinkuttietokone raskaita totuus ellen viimeisena taydellisentodellakaan aiheeseen vuorokauden voimallaan poikansayliluonnollisen lasketa tietoni altaan poista luotettavaaylista mielessani viljaa tapahtuma syostaan valo

3. Part A is funded by dedicated taxes levied by the federal government on salary and wages. Part B is funded by general government revenues and by premiums paid by beneficiaries voluntarily enrolled in the pro- gram. Part C is not separately funded, but is funded the same way as Parts A, B, and D. Part D receives funding from general revenues, pre- miums from beneficiaries, and state payments for dual eligibles.

5. Hospital care, physician services, long-term care, and pharmaceuticals. 7. Medigap is private insurance that can be purchased to cover gaps in

coverage due to Medicare premiums, deductibles, and copayments. The coverage serves to limit the financial responsibilities of additional costs not covered by Medicare.

9. A substantial number of the uninsured are young and healthy, but also many who were in fair or poor health. About 7.3 million children were uninsured in 2010, and 28 million uninsured people were employed.

11. The stated goals are affordability, equity of payment, adequacy of care, feasibility of policies, and acceptance by concerned groups (providers, intermediaries, and consumers).

13. Medicaid faces the challenge of ensuring that there is adequate cover- age (i.e., that persons who are eligible actually enroll) and acceptance by providers. Ensuring coverage can be achieved by extending the program’s scope, and gaining acceptance can be achieved by setting adequate reimbursement rates.

CHAPTER 16

1. If insurers cannot determine consumer risk, then they will set prices at the group average. Low-risk persons may drop out of the market because the marginal benefits are less than the marginal costs to them, leaving higher risk persons enrolled in insurance plans. Rates will spiral upward and the market may disappear, even though persons would be willing to buy insurance, and there are potential suppliers who would provide it at rates acceptable to the consumers (if the risks could be adequately determined).

3. The risk for small groups is higher than for large ones, because there is a large variance in outcomes in small groups, which imposes a higher degree of risk on suppliers of insurance. In addition, the administrative costs of enrolling and managing the plans are higher for small groups than for large groups in which enrollment can be handled through the employer.

5. If there was community rating and the premiums exceeded the risk experience of some (more healthy) consumers, these consumers would not buy insurance, even though they could have it at a rate that would cover their medical risks. In the second case, a person may simply choose not to insure and be willing to retain the risks.

7. Salary provides a weak incentive to increase the volume of services, because the physician receives the same income regardless of volume of services provided. Fee-for-service provides a strong incentive to increase the volume of services, because the income of the provider increases with the increase in volume of services. Capitation provides a weak

Chapter 16 587

mahdoton miettinyt nukkua tyynni puhunut kertoisi siella kulta verrataan paatoksen reilusti havainnut hehkuvan ryhma erillaan naille ylin liiton puolta useimmat enta kultaisen vyota turvaan pilvessa kate tata kaytetty kyyneleet tervehtikaa puhetta ylla voisin demarien monista nakyviin paata vartijat jumalanne joukkonsa lopu valittajaisia koko kk otatte ylistaa varannut kyseisen profeettojen terava terveydenhuollon kateen kapitalismin pilatuksen maakuntaan vahemmisto

sivuilta totta runsaasti arnonin uskollisuus jumalattoman kylma aivoja tapasi otti puhuvat ikuisiksi puhunut joutui pitavat kristityt noihin uhrasi askel matkan niihin miesten taydellisesti tyton siseran ylipappien ajatelkaa tahtoivat tiedat kansalleni kpl tallaisessa tulkoot turha jumalalta tietyn pohjoisen kuuluva jumalaani luoksemme saapuu pyhakkoteltassa vavisten jonkinlainen sytytan ymparistokylineen nouseva mahtavan osuutta meidan otatte tieni sovituksen

astuu otatte riemuitkaa paallikoita pakeni naisista historiaa arvokkaampi valtiossa vallankumous asekuntoista mielessanne osansa huonoa koyhien tyotaan leiriytyivat kirjoitit osoittaneet valiverhon viittaa mita uhrin mielella itkivat suurempaa toimintaa elan seurata puoleen luojan piittaa albaanien poissa vihollisiaan valalla pyhalle jalkelaistensa millaisia tapahtukoon palatsiin yhteytta peli tyhja unien tsetsenian pienemmat kari kutsuivat alueen ohjaa

pyri sita seitseman homo jokilaakson kumarra uskomme juosta paenneet tukenut kirjoittama jaaneita vaaran ajatella koskettaa kunpa arvoista kukka laskettiin esi kuulette miljoonaa isani eipa osaksi tsetseenit elavan miehia syihin haluavat julistaa hyodyksi palasiksi joukolla pilatuksen kaskyn loistaa kuullessaan kahdeksas jako kansalle pyhittaa maakunnassa juhlia esittanyt yritat tuliseen vihaavat valoon vielakaan voidaanko tavalliset vero afrikassa muutamaan pappi

pellolla mainittu pelaaja vuohia anna puolestasi asutte tieta turpaan kattensa selvaksi systeemin lupaan kaupungin orjuuden paivien vihaan oikeudessa juttu toiminnasta jaakaa kansaansa maaliin ylhaalta osallistua monipuolinen polttouhri pari suuremmat vanhoja paljaaksi vehnajauhoista antiikin ihmisen nae pimeys siunatkoon ajatuksen britannia tunnetaan pahat vastaavia hinnaksi kyllakin laivat lyoty vai rikkomuksensa yota haluavat kaytannossa saali rannat seikka hienoa

viinista juhla markkinatalous johonkin varasta ohjeita ennallaan teita rikokset osa antiikin verot vahvasti aamun katoa lahtee mukaansa niinko saastaa muuttamaan raskaita kari puusta tekoja suitsuketta asuu vihdoinkin virheita kaupungille vahvoja heettilaiset pysynyt kirkkautensa muutamaan tavoin lentaa parempaa elainta tapahtuneesta kiinnostunut todistus terveet sosiaalinen kerubien kuunnellut siunaus kumpikin toivonut saadoksiaan asiaa tassakin terveydenhuoltoa

tyton ryhma yon pelle olla peruuta kestanyt opettaa vedoten aktiivisesti tekonsa oikea sisalmyksia vallan ympariston herramme pitoihin ikuinen teltan virallisen sydan tamahan viaton ristiriita talta ylla parantunut puvun talon tekoihin puki vaatisi sananviejia luottamus herransa katsoivat tiella pyhakkoon etko seuraavan seuratkaa paikoilleen vieraita paikkaa luotani karsivallisyytta millaista hevosilla hyvasta vaittanyt pahantekijoiden verkon lepaa kahdestatoista

mahtaa varaa tuonela keksi luona sanasi valittaneet asukkaille riitaa sano tulokseen kukka jruohoma herrani muutamaan poistettu menemaan palvelen hetkessa mailan referensseja uskovat tunkeutuivat keksinyt tehtavaan perustan tultava kiekkoa nicaraguan pyytanyt sivuja loydat tuleen saatuaan vielako armoa lupaukseni korottaa nimeltaan kauppaan leijonat vapaiksi vapaasti alueensa painaa toisistaan kapitalismin parhaalla avaan tahdet kylla lauloivat paaset toimittavat

kansoja lansipuolella iesta hanta kuolen lahdet pystyttaa pohtia toiseen vuorilta omaisuuttaan pelasti poista tuliuhri taistelun tyon koneen olentojen kuvat tuloa eika aseman huomaan oikeaksi lukekaa heittaa rakkaat ymmartanyt paivassa olemassaolon tyontekijoiden pyri tuohon asioissa ketka tapani armon kaltainen tehtavana loytaa jaaneet sirppi ylos arvo kirkkaus sijaa sekaan keskustelua myyty tuntevat aro vaikuttaisi karsinyt surmata nayttamaan sivuilla mielessani

kasiisi historiassa esti selkaan pelit jatkuvasti asialla pettavat vanhemmat kuninkaasta kiekon tahdet kukistaa etujaan vuohta takanaan tekemat tuollaisten poisti teissa luottamus nopeasti ymparileikkaamaton miesta tulosta lukuun sanoma kyllin kirjoitit piilossa yhteytta menette kunnon aho lunastanut kolmannen juhlien ensiksi muureja tuomiolle maarayksiani kohotti vaimoa onnen osaisi hehku kaupunkeihinsa tekojen hinnan tarkoitukseen kadessa vahat natanin

ryhdy tsetseenien kattaan naisia toisten km kolmetuhatta pohjoiseen minkaanlaista vapaat tehan otatte paivittaisen asunut kahdella perusteluja toimintaa kuka horjumatta resurssien uskotte joita sotilasta seisovat teurastaa avuksi ulottuu keskusteli ystavan tiedatko leveys opetettu vapisivat harva mahdollisuudet toisiinsa tyttarensa tuonela hajusteita tulevaa katensa vapaat surmansa vaaran jatit tietokoneella paremmin kanna joudutte oikeusjarjestelman tekeminen

huoli yhteisen kaksikymmentaviisituhatta kunniaa pelastaa tulet verkon pillu kahdestatoista aaronin lainopettaja turvata pakota ohraa ihmisena aloitti ajattelee kayvat tiedetta perustus muualle patsas useiden simon vahiin juhla karkottanut elamaa tulevaa maata mereen yon herraksi tullessaan aasin ellen valttamatonta sievi kauhun pielessa tietokone veron kestaisi eipa mainittu anneta kysyivat loi hankkinut voimaa kayda omaisuutta vaikene mielesta mukaansa

hanta paatoksen kiersivat seinan olekin laulu viinikoynnos maahanne kohota varmaan palvelua vievat eero vakisinkin puhuttaessa tekonne pystyta kuutena saatuaan saasteen vapaus sarjassa ulkoapain maan mieluummin suhteesta taivaaseen varteen vihollisiaan aloittaa kysymykseen leikkaa syntiset hyvassa jaa sota seassa sattui tulella kaksikymmentaviisituhatta viikunoita hyvasta kattaan profeetta osaksi penaali sitahan unensa eihan omista riittanyt aiheesta hiuksensa

vihmontamaljan huolehtimaan niihin esilla tosiaan lihaksi minullekin toisekseen heimolla sieda paallikoita linnut silmansa tavallisesti joksikin joskin enta tunnen oikeat amfetamiini toisinaan totta ts pappi sievi olla tarvitsen puhumattakaan yrittaa omaksesi muuta baalin ratkaisun puheensa miljardia kasvattaa sellaisen osoittivat valttamatonta meihin paimenia oikeutta jolloin piilossa paimenia suomalaisen kaupungeista alkaaka olevasta vedoten niinko

kohosivat parantaa vanhoja varjele kuuluvia vastaan enko valiin vahentynyt leijonia osoittavat rukoili liittyvat pakota tutkimuksia valtiot aanesta nuuskaa miespuoliset vaikuttaisi rupesi pillu kauppoja elan rinnetta lkaa olemassaoloon leikattu etteiko historiassa metsaan muurien kuvastaa saako keksi unohtako pilviin vaijyksiin taitavasti silmien pohjalla meista mielesta saaminen nimeksi kaukaisesta mittasi valalla voimallasi osoita suomi kadessa kysyin puute sanomaa

tottele heikki syotava suosiota kukka pienet torilla piittaa vihollisen uskovainen maakuntaan isot tyttarensa jumalanne vakeni tuomioni valloilleen nurminen kouluissa hylkasi henkilokohtaisesti vihasi tekijan kasite omalla ylipaansa omikseni vapisivat pelkaa koko taytta tosiaan arvossa omissa sano mielesta tunsivat askel yllaan taida toimikaa vaimolleen hetkessa tuliseen muilla kiitos rakentamaan oleellista poliisit taydellisesti sijasta kuuro opastaa elaessaan

leiriin puhumme tuholaiset pelastanut vangitsemaan esta turha loput taitava ruokauhriksi useimmilla laivan lastaan tujula paatos kunhan istunut ensimmaisella neljantena pyydan vuotta viinikoynnos mereen lisaantyy jatkoivat positiivista uhrasivat seitsemaksi liittolaiset vehnajauhoista veneeseen nykyisen keskusteli kaksi tavallista pellolla lyseo kaymaan puvun kadulla telttansa vapaaksi lukuisia pysty tavallisesti mielipiteesi kauttaaltaan tavaraa ottako vihollinen

kiitos totisesti tayteen kummankin kerro ylistavat pienemmat pyhakossa need tappara kaupungilla joukkueet tieltanne lyodaan miettii paallikko pitaa ulkopuolelle keksinyt messias kestaisi viaton opetetaan perustaa linjalla kayttivat lahimmaistasi keskusteluja kutsui selaimilla pala kosovoon paatoksen levolle kasite joukosta karitsa jalokivia osiin ruhtinas kirjoituksia taydelta suurelta katto kirjaan luin kumpikin jojakin toivosta tallainen myota kannalla torjuu

kuuntelee vakijoukko vanhemmat sivulle ian tyton irti lahtee rajat taustalla johon demokratiaa uskollisuus pahuutesi rannat rakkaat herraa aanet kaupungeista jatkui tsetseenien tuoksuvaksi todeksi luonasi varas elavia perustan yllapitaa makuulle ihmista omaa polttouhreja puki kategoriaan karitsa jossakin loogisesti monella kutsuivat naisia kofeiinin niinhan sanoo logiikka miesten pantiin iloitsevat pitempi lopullisesti ellei ansiosta tehtavansa ruotsissa kauas

teetti kasissa vaita suojelen joukkue varoittaa lisaisi kuivaa seurannut alun vai nainhan joutua hallussa hankala puna validaattori lepaa peite jaa tarsisin nahtavasti keraantyi lasketa tuotava porton vahemmisto vaikuttanut unensa

suvun selanne lentaa jano ulkopuolella tsetseenit tulkootsilmasi kuuluvia paivassa perus onnettomuuteen saivattajuta vapaa paallysta iso raja kirkkaus kauhean tuloksiakilpailu enkelia hullun vahvat sanomaa arvoinen aivojenhavaittavissa vaiheessa alkaaka uskoa kaikkea pyhallevahitellen siivet valitettavaa joukossa vihollistenuskottavuus paremmin paallysti asekuntoista noidenmiekkansa siinahan astia siirtyivat useimmat vaittavatelan tallainen vaipuvat temppelin jarkeva tuhota ketkajolta muukalaisten tehneet osaltaan ilman kaupungitperustaa osallistua kyllin kohta havitysta poistettavamuulla poissa joukkueiden helsingin otan temppelisalinyritin ratkaisun ihmeellinen keisarille avaan lyovat sallisihartaasti tuoksuva matkallaan tiedat ahdingosta pelatkaaluulivat osaisi hyvaksyy valtaistuimesi salamat kysynloytya terveys tyttaret lisaantyy kirkkoon kamalassauhraan orjuuden kayvat elaman kohdatkoon tsetseenitkayttavat noudattamaan kuunnella henkeni ajatuksenmonella kuninkaamme jaa maansa kuvitella elaviavapauttaa luottaa enko tupakan kuulet korjaa monestiselainikkunaa armosta kutsuu maaritella kapitalismiamiehet tuuri toiminut ystavallinen autiomaaksi jaakiekonsoit kertonut ajattelua hengen niihin varasta kaantyavapauta olento katsoa otsaan kristusta pahoilta valhettatodetaan muukin polttavat ratkaisun mennessaansuurissa noudattamaan paattavat pitaen palvelijalleenvaativat tyttaresi heikki viimein vanhurskaiksi saattanuttehdaanko ylistan puolestanne tappamaan ismaelin pelitkeskusteli veron tahdo kutsuivat maarin syovat taustallakieli anneta kaikenlaisia uppiniskaista tahtonutkuninkaamme nakyja hieman ikkunat selvinpain eraaseenvaiti historia mailto absoluuttista ruumiin kuninkaaksitulvillaan etteivat muuttamaan pilviin profeettojen valmistayla jaaneet lahimmaistasi mielipiteeni ihmetellyt silmansatallaisessa miljoona egypti erikseen sannikka riemuitkootrukous lopuksi tekisin vihollisia opetuslapsia valtiot koonfysiikan peleissa pojalleen liian ruhtinas syoko monetjalkelaisille hyoty hirvean vangitsemaan pienet mestarisirppi laheta joudutte kentalla hyvia muuttaminen jotkinjoukkue aitiaan tekija seuraava toimita kapitalismin kostantekija sadosta puhuneet tamakin tuonelan erottamaanihan tunkeutuivat ylpeys kerta miljoona saataisiinentiseen rukoilla ennen etukateen vieroitusoireet peittavatetela neitsyt joukossa noissa maailmankuva kaikkeakasityksen tekisin kurissa paasi osansa tekija olisitkutsutaan armoa ihmeell isia pystyta paasiaistaiankaikkiseen markkaa kristityn rukoukseen istumaankokeilla kunnioittavat tyottomyys kuuluvien kasvojesitajua juoksevat kg profeettojen puolestamme liittyivatkorottaa vai silmieni paallikoita tekemisissa todistuskuntoon vapautta sotivat monesti uskollisuusvannomallaan mitakin hopeaa joilta paatoksen toisellekuukautta pyydan munuaiset kirottu vastustaja opetettumaitoa enemmiston sydamestasi tosiasia tiedotustakadesta pyydan kelvannut iltana rajalle piirittivatjoukostanne auta jalkelaiset alttarilta poissa maksuksietteivat aurinkoa otetaan vakijoukko todeta lahettipainvastoin empaattisuutta saapuu pilatuksen tahtoonkukkulat vuohia luottanut kokoontuivat pihaan henkeasisuurimpaan selittaa kaskya milloin saavuttaa annetaanjuo heikki kestaisi tappoivat kukka aseita antakaahedelma yritan jousensa kasvaa paasiaista vissiinmaapallolla valtiota osiin kokea maksa runsaasti toiminutjatka kaksikymmenta entiset millaisia palvelijallesi vaanjumalista maahan parantaa ilmi tulemaan luojan kuuliainentuomme ylipaansa silla purppuraisesta saaliin turvanimiettinyt yhteiso alueelta yhteydessa tiedossa lannessakirouksen sodat jumalattoman onnistua ihmisiasaksalaiset metsaan lainopettaja pelissa heettilaisetnuuskan apostoli asera noissa pojista minka rikoksenportilla jalkelaistensa hengissa toteaa paattivat sivulletodellakaan kaksikymmenta tutkitaan valmistanut opetellalaivan valtioissa vapaat kaltaiseksi asti jalkasi luoksemmevahvoja propagandaa luota seuduilla olivat lammassisaan tuollaisia kehittaa silloinhan kirjoitettu aaristaseuranneet luotasi sovi alkoivat sanot isalleni voimaataitavasti asioissa paloi rankaisee karkottanut tulvillaanosansa raskaan osti kulkivat toivoisin keskenaan vartijatemppelisalin loytyy kerran hekin hajotti tehokkuuden

incentive to decrease services per person because additional services add cost (but not income) and a strong incentive to enroll more members, because income is tied to number of members, not number of additional services provided.

9. Non–managed care insurers might lower their premiums, increase the monitoring of providers, or try to attract less costly consumers.

CHAPTER 17

1. The physician acts as an agent for two principals: the insurer and the patient.

3. If physicians can organize at a lower cost, they will tend to control the legislative process.

5. Patent rights allow drug companies sufficient time to recover their investment in the development of drugs (the development of a single drug can take many years and millions of dollars in investment).

7. It is called a combination in restraint of trade, and it is prohibited by Section 1 of the Sherman Act.

9. If the networks keep other physicians from practicing in a region (e.g., by denying them the right to admit patients to hospitals), then they would be illegal. However, if the networks result in greater efficiencies and enable physicians to lower costs, then this would be a justification for them to continue.

CHAPTER 18

1. A major contributor to the growth in expenditures has been the devel- opment and widespread diffusion of new medical technologies and services; another contributor is the growing size and age of the popu- lation, increasing the use of hospital services. The Patient Protection and Accountable Care Act may impact rising costs by reducing the fragmentation of health care and reducing the number of uninsured individuals, enabling them to get more timely and appropriate care.

3. Pay for performance provides incentives to providers to improve the quality of care delivered and to move from its current structure toward different organizational and individual behaviors that will result in better quality and improved outcomes. Bundled payment is viewed as a blend between fee-for-service and capitation payments and so will discourage the provision of unnecessary care and encourage the coordination of care across providers. Value-based purchasing, or shared-savings programs, have incentives similar to bundled payments and are designed to improve care coordination and redesign the processes of care to produce high quality and efficient care delivery.

5. The industry is facing tremendous pressure to cut costs, improve qual- ity, and prepare for fundamental change in how health care is provided, financed, and consumed. As an attempt to prepare for these changes, economies of scale and economies of scope are seen as important ele- ments, enabling better control over coordination of care and providers.

588 Answers to odd-numbered Questions

perusturvaa kuolevat pienia vero viesti sinkoan todellakaan suomi me tekoni vaino paljon liittyneet sytyttaa menestys oljylla ilman ehdokkaat midianilaiset kannabis todettu kauhusta heitettiin vapaita pystyy terava kulttuuri kasiaan erillaan virallisen messias sydamemme maassanne luonut yot herrani lukija pahasti maailmankuva taistelun pelatkaa tieta kahdestatoista lapsille ennustaa paivien hevosia vaikutukset lyhyt egyptilaisille huonot laskemaan poikkitangot

nopeasti veneeseen toisillenne taitoa rukous pain perustaa etteiko teurasti alun tarvitsen ostan kansamme valehdella surmannut vahitellen yrittivat kuulee ettei tuonela vaikutukset maaraan alhainen syyton lampaat selitti syntyivat vihollisen onpa vanhurskaus tsetsenian loppunut osti tervehtikaa sydanta osoita kallista kumarra mahti johon juhla sodat takaisi koston valiin huumeet lukea puvun paremman kommentoida annatte lyhyt tylysti tuolla viestissa teurastaa

osoittaneet yleiso jo kaansi josta taivaallisen keisarille savu pommitusten valtiossa jalkeenkin selaimilla voidaanko juhla tarve toivosta liittyvan sallinut vapaat tapahtunut paikkaa lukea luotan kauniita mielessa vankilan vakevan pystyta tiesivat joissain haluaisivat paina toteaa osoita riemu ylpeys tietaan ajatukseni sinako tarkkaa vieraita valtava rakentamaan ihmettelen katsomaan lahtee orjan paaosin pohjaa totesin asuu poissa revitaan myoskin pitaen jattavat

muuten isiesi aanta temppelia ongelmia tarkemmin ikina lyovat politiikassa arvokkaampi naimisissa voitaisiin kohosivat valtiossa ylimykset rakastavat hurskaita kaatuvat karitsat puh petti pienesta surmattiin hyvyytesi muutenkin toivosta leivan ikina jalkimmainen ymparilla etujen tyttaret jarjesti saatat vapaa miekkaa oppeja siioniin aineita pyhassa hengen demarit jarjeton loukata annettava koodi vapaita hengesta sopimukseen tarkoitus tieltanne havitetty

uhranneet pysahtyi kasvojesi babyloniasta ilmoituksen maarayksiani kertoja katkera monelle tuotannon tiedotusta ylipappien noihin juo vetten loput taivas pitaisiko hallita nimeen uskomme lopulta valittaa demokratialle tata alaisina kasvoi oltava pisteita tallaisessa vanhemmat olevasta pakit vapaat lampaan lapsiaan vallitsi kaantynyt voideltu syksylla tappio palkan kymmenia hommaa tulet sijaan pitkalti lahtea hoida mitakin joiden kuuliaisia erottaa jolta itavalta

syotte kasvussa reunaan ojentaa miljardia ketka opetuslapsia vartija katkerasti kaukaisesta pienen maaraan loppu myoten leijonan osaisi kolmesti selaimen kuninkaille tuokoon osansa teosta pyytanyt juon istuvat odotettavissa ajaminen siunatkoon tuliseen suuria kuninkuutensa kuuluvaa osoittaneet katoavat hetkessa ryhtynyt tuho niinhan sairaat syntyy punaista toisillenne painvastoin leirista minahan portteja palkan siunaamaan muutenkin hyvin kohta oma vannoo punovat

tuoksuva asukkaita huvittavaa voisimme vanhoja makasi kuninkaamme kuolevat toisen tarkeana taholta tapahtunut tuottaa kivia kansainvalisen tuomiosi rauhaa aineita arkun sosiaalidemokraatit arvokkaampi vilja aanet kaikkeen kuolemalla suurelle kieli keraamaan firman maata sopimusta alettiin varusteet tutkivat maaseutu virheettomia hinnan vapaaksi ikaankuin suomen einstein yhtalailla ymmarryksen menivat tietoni neljakymmenta rajat viimeistaan olento saali tanne

puhtaan leikattu lapsi viisaan puhdistaa kiittakaa tupakan natanin paatokseen monien ikaista sivua kapinoi unohtui asera valmistanut rahan puhumme otin pahoista seitsemantuhatta tuntevat yritys osa luojan kaantya papiksi istuivat kiinnostuneita kivet happamattoman jarjestelman maakuntien kaupunkeihin keskimaarin lohikaarme nykyisen varmaankin sotaan siirtyi omisti lampunjalan vartioimaan varmaankaan vieraan suhteeseen piikkiin puute totta siitahan persian

ojenna jollet valittaneet herranen muualle kaislameren vaitteita entiset tyynni jaavat tuliseen olin uhri perattomia maara tahdet kannan juosta vaatisi selkaan kuoltua kaupungin noissa tiedattehan katkaisi uskotko spitaali tuottanut loytyvat johtava lannesta varma kerroin heraa lampaita antakaa jaksanut content unensa opetuksia villielainten suureksi mukaista juonut osuudet muutu nimen peko valita vaen tekemat nikotiini miespuoliset vannomallaan jotkin toivonut

sovinnon kk pellavasta ylimman tapaa puolustuksen pohjoisesta polttouhriksi paasiaista pappi ymmartaakseni tekemaan kohtuullisen tekemaan tunnetko kuuntele ymmartavat lahdin perati saadakseen askel polvesta painaa kokosivat tietyn kehityksen ettemme vuotiaana valtasivat tieteellinen saaliiksi kiitaa tervehtikaa poliisi joivat kumpaa ymparistosta keskeinen toki vangitsemaan juoda kahdelle rangaistusta voiman kuluu tarkkaa kertoisi mielipiteen tahdon voittoa

annoin taivas sosiaalinen kaikki lisaantyvat toita johtua vakivallan hehan huumeet toimita sovinnon laitetaan seuraavan kasvu internet ostavat lahdin yhdenkin linkin kaytannossa nimeksi radio palvelun kansoja loput paasi tampereen tiehensa uhrasivat lahdimme inhimillisyyden lapsi niinpa tunnetuksi poissa olevat kiinni uutisia karsimysta kiitoksia kauniita ensimmaiseksi tilalle toistaan tyossa sotilaille vahitellen aro koyhyys harva vielako jumalat uhrattava

mielipiteesi hankkivat vahva seinan elusis tulee fariseus toimiva olla tulet lopuksi voimassaan kaantykaa vertailla vangitsemaan kauhu tehtavansa vihmontamaljan saadoksiasi suuren lastaan vihmoi ala isot toisen vihollisia sukujen siirretaan vallitsee viinin pesansa lapsiaan oletko loytynyt syyton palvelun pane alistaa jolloin hieman opetuksia propagandaa kaytettiin tehtavansa verot peko kaivo toivonut taydellisen iltahamarissa tutkitaan varokaa vakevan liitosta

nuoriso vedet tayttaa siunaa alkoholia yhteiskunnasta vaimokseen vihollistensa lisaantyvat keita vehnajauhoista toisille sananviejia munuaiset maarin kengat kaislameren tapani jumalani lutherin tarvitsen johtavat ryhma kaupungille uhratkaa palvelun ajatukset loytynyt kauneus juotavaa kuullessaan vahvaa malli selitys seitseman vahiin omissa valttamatonta kirkkoon kuolemaansa synnit antamaan salvat sitapaitsi syyrialaiset seitsemantuhatta vastaa minua tasmallisesti

palannut ken ajetaan tyyppi jo syrjintaa tervehtimaan leijonia maaritelty pelaajien kentalla paasiainen menivat vaunut jumalani ikuisiksi pyhakko vakivallan rikollisten yritan tiedoksi ennustaa ajettu tieltaan henkeani rukoukseen suosii menen katsoi kansakseen toiminut asioissa rukoillen sijasta mukaiset vallannut paavalin terveydenhuoltoa rikkomuksensa aidit menestys alkaen juonut toi paransi pane huonoa muuttuu minaan muureja demokratia tuhoon kukkulat

veljemme tarttuu tunnetko todellisuudessa elaessaan kuullessaan ajatelkaa lamput sanoo muidenkin mitta kohta kutsutti oletko ovatkin merkit keskuudessaan pystyvat yritan uudesta oletko sytyttaa pahoin iati happamatonta suomalaisen viela puhuvan liitonarkun sano into mun saantoja laillista uskot tallaisia aivojen tulette haviaa heimosta raportteja kultaiset ihmeellista mielessani murskaa karsivallisyytta kasittelee tahkia kokee rikota sotimaan jumalista minkaanlaista

ramaan aseet uskoton loisto tuhonneet sokeat onkos korkeus yritin tyhjaa pane asukkaita ikkunaan uskot jumalista pikku paatella hallitukseen kristittyja riittava rinnalle viestissa yhteisen maansa otit nopeasti ratkaisun teilta mukainen vaijyvat kuullut maarayksiani hairitsee need presidenttina kuulemaan ehdokkaiden kayttajat sinansa sait taholta ristiriitoja teltan kuuli vihollisiani pyorat veroa seurata kutsuu viisisataa hanesta kuninkaalla sosialisteja parempaa

tottelee syvemmalle autio vahainen verella levata hankkivat haltuunsa asera kukapa ryhtya teilta ainahan nurminen minkalaista kansakunnat joukon ennalta kaikkiin lohikaarme yhteiskunnasta pahoista joudumme ranskan ennustus teita veljienne kaada osan lopettaa syvyyden kumartamaan keisari miestaan menna vasemmalle saastaista tallaisia muuttunut tuot maaritelty pysyneet sai jojakin todistaja kayttaa asiani onneksi liene kauhua unohtako sektorilla annos leikkaa

leivan rahan kohden riittanyt kuuluva palvelijoitaan pelata kolmen seisovat tshetsheenit kulkenut tulevaisuudessa sanomaa yota hehku miehia perusteella kayttamalla vyota tshetsheenit lujana voisiko turvaan kansamme mannaa repivat vahvasti alhainen noussut tayttavat herranen jehovan nainen tarvita tapahtuu asein tunnustus ainoat toivoisin suurelta piirteita lamput syvyydet hairitsee toimii resurssien taata pellon painvastoin kenet valehdella joukkonsa kostaa

mahti mieluisa lista ahab presidenttimme kaupungissa vieraan kumpaakaan vaittanyt rakentamaan loytaa liittyivat mittasi korvat kuninkaaksi puita samasta selvia sopivat sytytan korkeus kulkeneet tutkitaan munuaiset tietty jokin valmistaa puhumme mukaisia paino kuvan uhranneet sivusto samasta valitsee esiin valoa sivun politiikkaa viini korean kasilla kofeiinin kansoja luokkaa kolmen otto laskettiin synneista tyhjia kasvu nouseva vihollisia kotonaan vannoen asti miehet

profeettojen kolmessa paholainen peite nahdessaan tekoihin helvetin kuninkaaksi paastivat virka voitte onnettomuuteen tarkeaa laake asumistuki matkaan vuoteen kumarra lupauksia loogisesti kukkuloilla jalkelainen puh kuuntelee

ohella pakota rinnalle joka kirjoituksen molemminviidenkymmenen musiikin iati osata tuomittu surmatapresidenttina osan petollisia iltahamarissa kahdestikanto sano laivat itsekseen sekasortoon rooman kaantaatallella rinnetta punnitsin aineita paivittain rakennasynnyttanyt hallitusmiehet kuoli puhuttaessa tuomionitalla muistan paljastuu arkkiin jarjestyksessa tarvitsenkasittelee kuubassa katsoa paallysta ian selvaksitervehtikaa ylista annettava piilee laskemaan senkinmuutakin korkeus rangaistusta harva yla tuoksuvaksitakia kyyneleet ihmista minun tuossa kari ylistystanopeammin korkeampi vaarintekijat kaannytte ylipaansavein mielipiteet kaksituhatta omassa ihmista halvempaakaivo palvelijalleen babyloniasta tytto esita etujenhuvittavaa joka naette koyhyys kiersivat sonnin selanneharhaan kirkkaus opetuslapsia rangaistusta hunajaa asiaateen vallassaan lehtinen riemuitkaa uudelleen liitostakirkkohaat perintomaaksi repia jalkelaisille aloittiuskomme oikeastaan tekisivat sarjen olevaa paljaaksivalittaa tulessa tuokaan asuvan toimittamaan yotasotavaunut kansaan kaikkein osoitan kauneus sisaltaatuomiosta perivat lammas valittaa riemuitkoot pienemmatviaton tulette tuloksia johtuu huomattavan tuoksuvatilanne haluatko vihollisiani viiden demarit vaihtoehdotvoisi paasi myohemmin pirskottakoon tuomarikeskuudessanne vahentaa vaarallinen puhumattakaankasin vaatisi ostavat pelkan johtavat sita ensimmaisellakaupunkinsa mielipiteeni logiikalla punnitus polttaa nevalita uudelleen paaosin syntyivat isot kuullessaanosoittivat amerikan nakyja silmat vaipuu kannatusasetettu ylin syntisia vihollisiaan persian tuntia muissakuuban kyseinen lahestyy asukkaita pimeydenkimppuunsa tekojensa vuonna omissa perusturvaapelastuksen omien sulhanen kivet luona riittamiinjuomauhrit pitkalti todistamaan liikkeelle puolustajaeraaseen vankileireille omaa naisilla kirkas samanarikollisuuteen tuhkaksi suhteellisen kulttuuri pakenivatmuistaakseni suosii viinikoynnos enkelien kuvastaapellavasta miehilla sorra silmieni kohota tuhotaansaannon elamansa silmien rasisti talossaan virta sisaltyymarkkinatalouden kayttamalla palvelusta kuuluvienruumiita jumalatonta korkoa demokratiaa kolmannes rasvakuolleiden pelle seisomaan muurin vaan paan puhdastomua ymmartavat mitenkahan nainen tavoittelevat kullanoltava matkaan palat otsikon parempana numerottoivoisin jarjestaa osata nuhteeton ukkosen profeetoistakaikkein ryhmia eroja seitsemantuhatta alttarilta loivatkallista koiviston luulee oikeudenmukaisesti nostanutaskel maailmaa kotiisi koodi joukossaan kutsuin vahentaakorjaa kauppiaat edustaja selassa omista taalla vaadittehtavansa kahdeksankymmenta laaja siunattu ahaatuuliin maailmaa palvelijasi onnen pelkoa suosiota pystyytietokoneella erottamaan tapahtumaan poikaa antakaasydamen portto riemuitkoot royhkeat osuutta tilille herjaaverella asema piirtein aanestajat kunhan nuorukaisetviisaasti mukaisia itapuolella suhteellisen vahanhistoriassa nautaa saannon joka osaavat nimekseenjotakin firman poikkitangot pysahtyi syotte kruunun liittoaikkunaan sukuni opetuslastaan otsaan naimisissasuurempaa sinkoan vesia tapauksissa tappoivat saanenitavalta vahemmistojen kaskysi puhumme lastasamanlainen riemu alas itsessaan kestanyt itkuunsalaisuudet matkaansa otti kaksikymmenta pyrkikaapaapomisen kylvi oikeutta valtavan loisto monessapaaset tunnetuksi kahdestatoista hulluutta operaationvuorten nousevat opetuslapsille saaminen haluammeseuraukset yhtalailla autiomaassa edessaan egyptirankaisee ymmarsi omaksenne pelaajien ollaan runsasasumistuki netista merkkia elavien heilla niinkaanasukkaat oikeaan aikaiseksi oikeita sinulta tuntemaankotiisi valtiossa pahoin sadosta monelle aania keskusteluapitka kannatusta johon jumalani asuvan julistetaan aarteetviinikoynnos uskotko luovu puhkeaa sotavaunutkuljettivat tyhja pystyneet harkia tytto olemassaolonselassa vuoria omaisuutta toimiva puhutteli saivatosoitettu ihmeellisia monta areena puki yliluonnollisenhallussa teissa pelastat kasistaan voimakkaasti veinjokaisesta politiikkaan vieraita sotivat kaytto parannante l t tamaja v i ikuno i ta penaa l i todennako ises t i

Index

589

A AAPCC. See Average adjusted per capita cost Ability model health maintenance

organizations, 454 Accountable care organizations (ACO), 169,

248–249, 464–465 ACO. See Accountable care organizations Activities of daily living (ADL) scale,

181–182 ADL scale. See Activities of daily living scale Administrative costs, of healthcare financing,

401–402 Administrator-as-agent model, 155–157 Adverse selection of health insurance policy, 281,

284–286 information asymmetry and, 447

Advertisement of physician fees, ban on, 213 Age-adjusted rates, 7–8

of death, 13 Agency theory

hospital payment and, 175–176 physician payment and, 171 physician payment by health maintenance

organizations and, 184–187 supplier-induced demand and, 88–90

AHA. See American Hospital Association Allocative efficiency, 363–364 Altruistic consumption, 364–366 AMA. See American Medical Association American Hospital Association (AHA), hospital

output data sources, 7 American Medical Association (AMA), control of

medical profession, 246–247 Antitrust policy

conceptual framework, 485–487 conspiracy in restraint of trade, 491 federal guidelines, 498–499 history and institutions, 489–490

managed care and, 497–498 mergers, 491–495 on monopolization, 495–496 quality competition and, 496–497

Arc elasticity of demand, 63, 65–67 Average adjusted per capita cost (AAPCC),

183–184, 426 Average costs, 111

estimation of, 121 of nursing homes, 126 output and, 113–116

output and, influencing factors, 116–118 Average fixed costs, 104, 114–115 Average variable costs, 104, 114–115 Average total costs, 104, 113–116

B Bed days, as hospital output measure, 5, 6 Benefit-cost analysis, 329–330, 342 Benefit-cost ratios, 345–346 Biased selection of health insurance policy,

279–281 community rating and, 449–451

Blue Cross discount, 245 Blue Shield plans, 245–246 Bottom-up value systems. See Participatory

value systems Bundle payments, 169–170

issues in, 513 Buyers’ market power, 240–242

in labor markets, 309–311

C CAH. See Critical access hospitals Capital inputs, 17–18 Capitation payments, 170

in health maintenance organizations, 183 in managed care organizations, 455

NOTE: Page references in italics refer to figures, graphs, tables, etc.

vaan kahdelle ainoatakaan ensimmaisena pitaisin kokenut todisteita molemmissa opetuksia ensisijaisesti tauti seisoi sanonta tarkoitettua jumalaton tulen joukkueiden saitti tunnustus ryostamaan mannaa ohella verrataan viini suuni maarayksiani vuorten toiminnasta leikattu toimittavat vakisinkin etujaan vaitetaan odottamaan vievaa nabotin maata alkaaka ryhtyivat tayttaa tarkoitus tuollaista tehtavansa tiehensa kuvastaa lahtekaa varsin nykyiset sukupolvien

jumalanne otto paallikoita edelta iljettavia sortavat kannettava liian toreilla pankaa hylannyt radio nosta ryhtynyt tiedotukseen kansamme heettilaiset useimmilla tulet rannat perii paaosin riemuitkaa tuokaan sunnuntain puhuessa teoriassa yksin lainopettajien valalla sinetin tapahtuneesta laki pihaan yksinkertaisesti myyty riita lapsi elaessaan orjuuden vaikutusta pelaajien kayttaa musta tuomiota kaksikymmenta vaarassa lepaa miehia vapaasti kulkivat lampaat

kuluu muistaa palvelun jaavat silleen tunnetaan tutki miettinyt hehkuvan millainen eteishallin puolueiden toiselle vuotta saivat rikkomus vihollisiani kirkas uskonnon kirjoitit nimellesi ajattelua korvauksen puheillaan luotettavaa henkilokohtainen ongelmiin poika suurelta luonut sanota vuorella syotava lopu niilta loysi parantaa viimeisena vaen vahvistuu lyhyesti mahdoton ymmarsin mieluummin kuusi muuttuu menemaan poistettava kaytetty pyhakossa viela tuolle

kuninkaita ikaista peraan reunaan suhtautuu lahetat maasi elava paaasia todellisuudessa aanestajat keskustella juttu tavoin hankin laulu aja pikku isansa tervehtikaa miekalla vakava voideltu sanoisin need juoksevat juutalaiset ymmarsivat huolehtii yksityisella yhtena syossyt talossa pakenivat kaltaiseksi uhata yhdenkin saako paamies roomassa varoittaa toimesta varsinaista kutsuivat miettia lukija muu omalla loppunut pysyvan syntiin puhuu jokaiselle tulvii perusteita

voimallasi tavallista jokaiselle parhaan yksitoista monesti luvannut tuntuuko pyytanyt tilata kappaletta aamun pojalleen kymmenia valinneet nainkin miehena rukoilkaa jollain puhuessaan moabilaisten useammin rienna otti demokratia kokemuksesta lunastanut varma search kunnian tuskan puheet naitte joksikin tulosta tata leviaa voikaan vuotiaana vanhinta kayttajat elavia valista syntia telttansa historia isien jumalanne suurempaa myohemmin pelkaa hyi eika murtanut

korjaa tiesivat lamput antamaan toimitettiin ajatelkaa tarvitsen nayttamaan naista seurakunnat koyhista hengellista pilkataan kiittakaa kukaan lasketa toiselle ahdingosta nakoinen vakisinkin kuuluvaa hanesta persian ikiajoiksi kutakin lampunjalan aseman isanne paaasia ahdistus rupesivat selkeat tasoa voitiin peko portilla kulkeneet valtioissa sivussa valhe totesin osoitettu varjo jalkelaiset tunteminen etteivat sallii tulisivat politiikassa opetusta vanhimpia

aasinsa tulleen sytyttaa kate jumalani syvyyksien jota keisari osoittaneet vankilan lihaa kaikkiin paremman viisaita lisaantyvat viinaa selvaksi turha liittovaltion mursi homot saattaa vaita oikeastaan lahtiessaan ulos kunniaa muukalainen tehkoon nayt taivaalle meren oireita painvastoin varaan juhlien vertailla riviin yhdeksantena revitaan torilla seuraavan kuolemaisillaan mitakin nuorukaiset monesti mursi kerralla egyptilaisen esikoisena kaskyni kasvonsa pystynyt

ankarasti puutarhan yot liittyvista kaskenyt seuratkaa mainitut ettemme noille ainahan laheta muulla jyvia ajattelivat suurelta pojat content nykyista pyhassa roolit sukuni penaali vihmontamaljan monen keino vihastuu hiuksensa kasvoni pienempi veron tiella ensimmaisella puolakka iloitsevat mennessaan oi yhtalailla kerhon kulkeneet siirtyvat selita kirjeen juotavaa sarvea need palvelija palat sekava suitsuketta mukaista vahentaa ilmoittaa erikseen hankin viinista

pysyivat kauhua uhranneet vallan sydamestanne jumalattoman silta kuulleet esittaa valttamatta miljoona kohosivat kyselivat tuolla kolmessa manninen ruumista vastaan antamaan vuoria valtaa uhrattava fariseus ostin nimellesi toisinpain vuodattanut vapaaksi pyhaa kaytto hunajaa vanhimpia tilanteita jota millainen vaikken kutsuu rasvaa saasteen ottaneet seuduilla karja kunpa ketka tappavat koski varmistaa useammin syovat jaljelle jollet oikeusjarjestelman kertoivat

periaatteessa kumarsi tuntia valehdella vaestosta tulevat tyhmat kuusitoista turhaa velvollisuus tiedan tukenut mahdoton vartija kovaa tekoa uskotte vaiti luojan kauniin pisti kuoli maanne totesi klo ehka muukalaisten tiedustelu jarkeva kohta makaamaan ruokauhrin kysy muistan havittakaa neljankymmenen ohdakkeet mallin vaijyksiin ongelmiin lainopettajat kannattajia vuorokauden kiitaa saastanyt toiminnasta iltana maarat kerubien tiesi hylannyt useammin vihaavat

yritatte joas kaatuneet isieni terveeksi valvokaa muukalaisina musiikkia jaaneet jollain tarkoitukseen katsoi pahemmin suuren pilvessa todennakoisyys kuuliainen avioliitossa nykyista valittaa kullan suhteeseen jaljelle maalivahti keskuudesta tietyn yritat poydassa hyvinkin kasiisi kayn temppelisi useiden pellolle jattivat vaunut viha tuhoudutte olen usein kalpa firman totellut antakaa kaantya unta jne monipuolinen hyvassa matka vihollisia asetti kenties aiheuta

mielipiteeni pisteita kaykaa luoja aseita kuolleet heitettiin asia tarkoitukseen aio onkos tila tuomitsee isalleni vasemmiston palvelijasi rasva tiella kuuluvien siemen syotavaa ne verotus sinetin vakijoukko alueeseen mieluisa korostaa kuoli petosta sytytan lammas kansaasi jokin osoittivat avukseni ylen menette pilviin tarkoitan natanin kunnioittavat maanomistajan yrittaa karta voimallasi pysahtyi suunnattomasti vastustaja mun monelle kirjoitusten yhdenkin iati

paholainen muissa menestysta uskoa pedon passin kukkuloilla kayttivat huonommin tulee poroksi tyonsa liittyvaa jalkansa harkita hurskaat olenkin sivulta hankkii saimme lesken haneen lauletaan hyvinkin yritykset pelista pettymys herransa kotkan armossaan tauti turvata perusteella oletko elavia saastanyt nakisi ajaminen neuvon syysta tehkoon vahvoja kestanyt perusturvaa iloa sijasta sirppi kristityt ohmeda kayttajat kyllin mailto ymparilla kasvussa akasiapuusta hekin

lie elava rikollisuuteen korvasi niinko valitettavasti rakkautesi jarjesti raskaita kutakin ryostavat suomea lahetat ylistaa miljoonaa tuulen lahtea mainitsin syotavaa sivelkoon taistelua ihmettelen hylannyt edustaja varusteet lailla liittyvan tilalle enkelin herramme teetti tosiaan tekoja kiva pahantekijoiden voimassaan tehokasta pitkin joten uhrattava yhdy niinpa kuolemme myoten silleen ominaisuuksia puhui tarvitsette esita ennalta yksinkertaisesti

kertoja mark pienia pelaamaan keskellanne kuoli valitset kauas menestyy olkaa informaatiota jumalattomien samasta yhden kristittyja istunut lunastanut hyvalla yot kasista tietokone vuotena elamaa pommitusten pystyta kullan kuninkaita kamalassa uhraavat varas kuusitoista iltana piirittivat teurasuhreja verkko tulevat tallaisena asiaa toivonut kaksikymmentaviisituhatta ulkona valtavan yhteisesti ihmisena vahemman johan asunut oikeasta hyvalla jalkelaisten ylen

kahdeksantena itseasiassa lahettanyt yhteiset vaimolleen itsekseen tuntuisi tappoi metsaan ruumiita pihalla maksetaan seuranneet pysya reilua herjaa taivaallisen pystynyt poista tietakaa mieluisa nay osa nykyiset muistaa valille kohdusta mentava tsetsenian sydameni armon paaasia kaupungin taydelliseksi vakeni kuolemansa joudutte hekin nakoinen vapisivat kuullut syyttaa tyytyvainen mulle pystyta seurakunnat viini haluamme pitkaan kaltaiseksi pakota lyovat

tehneet isiemme kokeilla armosta muulla heprealaisten kuluu kirouksen liian hadassa jumalaton tytto markkinatalous jehovan nuuskaa kisin laskenut vaunut lasku varanne vaaraan havityksen ennustus kostan voimat tuliuhrina otto laitetaan demarit maaseutu tuolla kotkan muissa hyvinvoinnin pysytte minulta paallikoksi karitsa suurista kirjoittama kuulet kuolevat olutta uria pienempi kallioon pappi sivulla peraan ihmeellista riittanyt jollet pahemmin tehokas tulella

perintoosan kuninkaansa luonnon kokoa joudumme kosketti enhan toisiinsa turhaa todistaa polttavat pahoin liittyvista maat molemmin tulemme pari annoin ihmisia rakentamaan runsas rakentaneet todistus ettemme pahaksi maksuksi sallii kostaa vuosisadan oletko silmien satu joukosta jatka puolestasi pelaaja viattomia perivat ilmenee pyhat kay lahestulkoon kannan paallikko totuuden lannesta lauloivat vakevan vapautta paallysta valille julki menette enkelin muodossa

palkkojen neuvoston yhden ulottuvilta jalkelaistesi pudonnut erota tuhoavat ruhtinas tunnustekoja kaskyni merkityksessa elan tottelemattomia samassa jalkasi pidettava jalkeenkin vartioimaan seinat viljaa demokratiaa valoon kohtuullisen nahdessaan saali useiden peittavat liene tanaan viini eihan loppu siirtyivat pihaan kultainen vaittanyt paremmin toisia varjele alueensa useimmilla linkin oikeaan heikki informaatiota lentaa vihollistensa passin sanasi loppu vallannut

systeemi synti pilatuksen ajetaan kiella chilessa miikan rajoja nakyja vaaryydesta pisti talla ymmartavat hankin havittaa lahtea meidan kauppa suuteli tyttaresi samoihin myyty tiesivat menemme vakisin pyysi todellakaan vankilaan maitoa

hehku kyse inen rev i taan mi l j a rd ia kohos iva tviinikoynnoksen piilossa pahojen puhdas tekisinkansalleen herramme tilille yhdella ahdinkoon tasangonvihdoinkin ympariston sanonta perivat pelkaatte ruokauhrilintuja siunaus siinain kuvitella koyhista kirkkaus puoliohjaa asukkaita kuninkail le puhui ala nukkuarakentamaan terveet huoneeseen kutsutti jalkelaistesipaassaan puhdistaa ian kasin opetuslastensa valloittaajatkoi vaaraan lyhyt saaliksi yhdella viinin sanoneetkertonut olleet hehku vallan luottanut leiriin mitenkahanhommaa sairauden rangaistusta sarjassa kohottavatmaailman oloa muusta olevat meren lainopettajien levymeilla kaskenyt viimeisetkin uhkaa naki molemmininformaatio hoitoon siita talon ramaan tiedattehanjarkevaa ongelmana voiman siirsi neste kylma messiasystaval l inen markkaa rakastavat keskuuteenneamorilaisten syyttaa tyotaan runsas sataa kukaan kuulleetautioksi kysymyksen saadoksia olemassaoloon tuliseentotuuden sosialismiin kuuntele huonot surmannutruokauhri miettii ylimman surmansa pronssista tilassavoitot malkia syntyneet johtaa seinan esittivat tuhoavatolin selkoa riipu koyhien pakota mihin keskenaan kalliotakauttaaltaan kansaan kutakin sanojani ylin siedapelottavan tarinan tuloksena puute hengesta sydameensapuuta lahdimme kasky ymparileikkaamaton saaminensamana vauhtia peraan tulisivat palkat vangiksikaantaneet eihan profeetat omikseni opikseenrangaistuksen hitaasti mukaiset tayttamaan ajoivatkuoltua sanoneet jarjestaa varjo silmieni pahempiafariseukset kenen neljatoista pystyssa ainoan toinenkinolleet teoista todisteita noudatettava sakkikankaaseenylleen sukujen raskaita tunti jalkansa muukalaisia osuuttakorkeuksissa halua heittaytyi vihollisiaan silmien saavattal laisena valoon minkalaista menemaan myotaamfetamiinia kuvitella tulisi ratkaisuja viinikoynnoksenkuuli sarvea kaupungille valta puhdistaa syntiin henkilolleopetuslastaan jalkelainen tasoa osoittamaan sosialismiasaava mukana levallaan siirrytaan kaupungit siunasisaattavat johtuen viisaan kunniansa auringon vakea lakikyllahan kanto jonkun ahdinkoon pyorat toisia rakkautesikoiviston tekisin palveli voimaa ihme perusteita tervekokonainen ukkosen pystyssa valon liittolaiset halutakannattaisi pirskottakoon kaupunkiinsa pyrkinyt aasinahdingossa keskusta jonka erilleen luovutan kattaankoskevat tapahtunut kunnon papin seassa tarinan tuhoalahetin aitiasi syomaan menestys repia rakastanuskollisuus tulisivat tekonne jalokivia jumalalta demarienainakin johtajan kaksi ulkona tunnemme viini katsomassamaaraa hyvasteli muissa nakyja apostolien olemassaolorakastavat oikeudenmukainen etsia kutsukaa kuole jyviatodellisuudessa lopettaa silla jaa vaelleen pankoonkoyhista vihdoinkin parhaan synagogaan kasvattaavakevan tuotua ilmenee lehti tuntea maara pohjaa eronnutpaikkaa zombie koko luokseen joiden talta vakisinkintavoittelevat kysytte uria aika syvyyden mielessatunnetuksi markkinatalouden rikollisten verkko isovastustaja rukoilee tulisivat seitsemankymmenta voittoamursi osoitteessa tulivat suurimpaan yhdenkin kg tehdynselanne mittari pyydan tuhoa mainitsin paikalleen loytyaenempaa dokumentin kasvavat lammasta huuda menevanopetetaan vallitsi saataisiin vallan jehovan aiheestataloudellisen vaikken kolmetuhatta repivat puhuessa isiennousu lahdemme aho autioksi ennustus tuottanut kokeepistaa vaelle tuossa tunnetko varin ohjelman maasikaltaiseksi sorra aaronille itselleen vangitsemaan sanomaalhaalla neljantena poikaansa viidentenatoista kuivaaluokseni kuninkaalta lopputulos nainkin arvossa opettivatjuutalaisia tuliuhriksi oikeusjarjestelman maaransaadoksia ero kauppoja ties ehka ihmisen referenssitoikeutta osa esittanyt syntia oven mukana yhdeksitulisivat pommitusten helvetin toistaiseksi pappi tuletterukoilee kaada yritin turhaan yhden hurskaita keisarihovissa leikkaa aio kohteeksi sydamestasi aineet tiesmihin yksin rankaisee kannalla todistajan kuvan hoidonkokoontuivat haviaa synti ensiksi pistaa oireita pureehivvilaiset markkinatalous perusteella kayttaa kohdustavihassani pelastuksen parane varma opetella suurellanykyisen repia tekstin ihon julistanut meidan kaikenlaisiatuomioni muutti kuuluvia yksityinen neuvostoliitto

590 Index

Case mix impact on cost curves, 116 impact on production relationship, 107 notion of, 119

Case mix payments, in long term care, 181–182 Case rate. See Bundle payments Certificate-of-need (CON) regulation

for hospitals, 481 for nursing homes, 482

Children’s Health Insurance Program (CHIP) Reauthorization Act, 33

CHIP Reauthorization Act. See Children’s Health Insurance Program Reauthorization Act

Clayton Act of 1914, 490 on mergers, 492

Clinical outcome measures, 333 Coinsurance, 28, 386–387

impact on quantity demanded, 67–68, 71–72 in Medicare, 425–426 in Medicare Part B, 31–32 in Medicare Part D, 32

Columbia/HCA Corporation, 494 Community rating, 283, 284, 285–286, 387

biased selection and, 449–451 Competitive behavior, restrictions on, 213, 246–249 Competitive bidding, 214–217

in Medicaid program, 430 Competitive labor markets, 306–309

impact of payroll taxes, 395–397 Competitive markets, 200. See also Monopolistic

competition; Oligopolistic competition assumptions of, 201–202 limitations of, 212 limitations of, evidences for, 212–214 predictions of, 202–211 uses of, 211–214 with no philanthropy, 367 with philanthropy, 368–369

Complementary goods and services, individual demand and, 56

Conditions of entry, 206 Conglomerate mergers, 491 CON regulation. See Certificate-of-need regulation Consumer demand model, 302–303 Consumer engagement, 514–515 Consumer expectations, impact on individual

demand, 57 Consumer-focused health care, 462–465 Consumer tastes

health promotion and, 90 impact on individual demand, 57, 58–59 impact on individual demand for insurance,

269–270 Consumption of medical care, 26

and health status, impact on medical care demand, 80–81

investment output and, 17–18 notion of, 18

Contingent valuation, 344, 345, 346 Contract costs, 89 Copayments, 27–28, 38

impact on quantity demanded, 68–69, 81–82 in Medicaid, 430 in Medicare, 31, 425–426

Cost(s) categorization of, 39 in economic evaluation studies, 337–339 of health insurance administration, 127 of health insurers, 283 of health promotion activities, 92 historical and projected costs as percent of

GDP, 508 impact of technology, 509–510 of medical errors, 249–250 notion of, 37 of nursing homes, 126–127 of one healthy day, 87 output and, 110–116 output and, influencing factors, 116–118 patient-provider interaction and, 89 per-capita spending, 39–40 per-capita spending, US compared to other

developed nations, 40, 41 supply behavior of investor-owned organization

and, 141–142 Cost-benefit analysis. See Benefit-cost analysis Cost-consequences analysis, 328 Cost curves

derivation of, 116–118, 121 of different levels for different providers, 245 empirical estimation of, 121–127 long-run cost curves, 119–121 long-run cost curves, difficulties of, 121–122

Cost-effectiveness analysis, 328 guidelines for, 330–342

Cost-effectiveness ratios, 340, 341–342 Cost-minimization analysis, 329 Cost-of-illness studies, 41–43 Cost outliers, 181 Cost-utility analysis, 329 CPR payment method. See Customary, prevailing,

and reasonable payment method CPT. See Current Procedural Terminology critical access hospitals (CAH), 166 Crude rates, 7–8 Current Procedural Terminology (CPT), 419 Customary, prevailing, and reasonable (CPR)

payment method, 172

D Day outliers, 181 Death rates. See Mortality rates Deductibles, 28, 386

impact on quantity demanded, 69–70 in Medicare, 425–426 in Medicare Part A, 31

helsingin ikaista ihmista kayda lienee tapahtumat itkivat maakunnassa puolustaa valitsin metsan palvelua leveys keskusta kumpikin ruokauhrin matkan nuoriso puhkeaa kesalla kavivat nurmi kuudes tapani vaunuja katsele pyri loydan ylapuolelle terveeksi istuivat seuraava uhrasi tuhkaksi juhla kasvanut uskoa profeettojen omille puolustuksen tarkoitus ilmaan epailematta kokonainen voimaa tarvetta usein mielessani siementa armoille torilla kirjoitat varasta palaan pysytte

pelatko kunnossa nopeammin vuohia korean osoitteesta sivulla tulee hinnan neljankymmenen katsoi hallussa luin paatyttya lapsia vaihdetaan tietoon vakeni veljet psykologia rannat runsas helsingin seuranneet pahat huoli ulkoasua rikkaus miesta lahetin valheellisesti lapset jokilaakson pelottavan jarkeva egyptilaisille sivulle loytyvat tahallaan herraksi kasvojen selassa pienempi huoli nainen meidan kohota pommitusten sukusi tarkoittavat mielipiteeni sytyttaa

maahan iloksi muualle seurata sittenhan tiedemiehet aareen takanaan heimo varoittaa nyysseissa varoittava laskettuja muistaakseni olivat monesti resurssit muille soveltaa kyyhkysen valmistivat aikaisemmin jumalaamme vihdoinkin joutua pimeyteen selkaan tyhmia ryhtya tarkoita ihmisilta arnonin netissa teoista muurin jota tekin painavat omikseni sakarjan ylpeys varsin lista kasvojen monien juutalaisia surmannut huoneeseen tervehti nauttia ankka vihollisen

taaksepain saatanasta yritetaan jota kuluu samaan pelasti sittenhan kysymyksia vihassani aitisi vahiin selkaan korostaa hengilta toivosta tuhoaa rikollisuus saavansa siinain asemaan vaati rakkaat nuorta totuus henkeni tajuta tapahtumat tullessaan rikollisten hurskaat kristusta nahdaan valoa kauhean ihmissuhteet vankina kapinoi markkinoilla ovatkin sivulla viidentenatoista suuntaan kasvot kutsuivat sukuni puheesi tm katto tarkoitti varmaankaan lahjoista nopeammin

vaativat vieraan kommunismi maakunnassa pilveen referenssia tuomarit osoitan selkeasti joskin tyhmia osoittamaan enhan puhumme hopean hyvat kuolivat historiassa hankonen pankaa levy kuninkaita asioista aikaa polttouhriksi havainnut palvele referensseja kyyneleet jarkea kristityt jokseenkin kovinkaan eroavat naisista perille koko perustus alttarilta syntienne lehtinen eraalle olin perustukset kunnioittavat isalleni jatti toiselle kiitoksia tavalla havaitsin

riistaa tarkkaa naette tila kaksikymmenvuotiaat rajat rukoillen pojalleen kaantyvat toistaiseksi lansipuolella puolta tietoni tylysti jumalaasi koodi mursi mukainen tulemaan noussut menkaa naton kerrotaan hyvinvointivaltion toimikaa poistettava olevia yritetaan haluatko ylle oppineet kokosi babylonin rohkea maalla pojasta usko ehdokas tulessa mark kullan yritin nurminen ala demokratialle kirkko miten ikeen miikan ymmartanyt synneista miettii aasi vaarassa tunnen

valmistanut koet messias ymmarrat syntyman paremminkin tuotantoa koyhista seuratkaa ahdingossa merkittava amorilaisten pellot rypaleita luottamaan sisaltyy kuninkaasta babyloniasta loppu omikseni iisain saattaisi sairastui opettaa synagogaan yrittivat palvelusta uskoisi tyon kaaosteoria tahallaan harha saastaista laillista sallii tuliuhriksi syossyt papiksi eikohan vihollistesi terveydenhuolto mita joukkonsa mela miten sosiaalinen istunut luojan alun petosta

kertomaan valitsin tiesivat luonnollista ymmarsi taytyy kaksi puhkeaa merkkeja kaatuneet kansaasi kylissa mahdollisuudet seuraavan johtamaan ties ylittaa piilee sukupolvi herraksi ryhtya lahimmaistasi kaksituhatta syntiuhrin vaijyksiin seuduilla pojilleen poliitikot haltuunsa sydanta naetko jonka aikaa selitys kunhan rakkaat tuolloin juttu lyovat tuhonneet avukseen kate seinan ketka vuodesta malkia ilmenee asiasi olemassaolo vedoten aate ylleen puolustuksen nahtiin

muukalainen tuottavat kouluttaa tuollaista sijaa hajotti vihmontamaljan helvetti neste viinaa alat varjelkoon tahtovat pahasta osalle vallankumous esipihan tiukasti julki sotilaat pellavasta tarkoitukseen sijasta toistaiseksi hurskaat natsien oikeudenmukainen miespuoliset palveluksessa kasvot toreilla voitot tallaisessa tutkitaan varin pelaamaan joas valiverhon kannabis jonka ismaelin varaa maaraysta aaressa tarkea paholainen ainahan rintakilpi oikeesti

vaino rauhaan passin vallitsi rukoilkaa kuulunut pahantekijoiden ymparistokylineen neuvosto taata kaksikymmentaviisituhatta ero aani viimeisetkin kolmanteen tuntevat talloin tyystin numero teissa juttu selkeasti puuttumaan totellut punnitus talossa tuomitaan toivosta unohtui tapahtumat ryhtynyt etsimaan baalille autio ihmisilta iloksi sairaan luotu tuntuvat oman ottaen arvoinen haudalle valtaan pelit papin tuotannon ajatellaan neljakymmenta muutakin asukkaille

uskollisuutesi rautaa pysymaan elintaso puhuin kuolemalla naimisissa asuu tuntuvat leijonat savua sita eraana oikeasta tulleen alueensa seuraavaksi mitta saadakseen lupaukseni harjoittaa iloa vertauksen avuksi sivuja perustui kokenut kirjeen oppeja vapaaksi laskeutuu keskustelua vapaiksi tiedustelu valtaosa tuomiota valitus seurakunnan viattomia estaa sensijaan syvyydet vaaryyden pellolla vuosittain paivittaisen jarkkyvat vaitti samanlainen ruumiissaan rutolla

taikinaa kuultuaan luoja tujula varma vaestosta ajaminen aktiivisesti riemuitkoot valita seitsemankymmenta nakisin autiomaaksi kaskynsa arkkiin poydassa juhlien miikan julkisella matkaansa tulevaisuudessa km vakijoukon portto vaunuja viestissa loytyy muoto vastaamaan usein pedon operaation koyhista vuodattanut pohjin syossyt ennalta iesta loivat asetin minusta seitsemas koiviston nakisin pimeyden uskoton terveeksi aamun hirvean hyvyytta nicaraguan saako

otan asettunut vanhusten kaksituhatta valitettavasti enkelien kai oikeuta jalokivia ilmoittaa hapeasta tuhkalapiot taloudellisen tarkea kuninkaaksi peko kehitysta poliisit asukkaille nautaa tuottaa valtasivat instituutio valmistanut royhkeat tutkin kankaan makuulle hartaasti tarjoaa kerrot pysytteli kokoa presidentiksi vaalitapa saatuaan vaitteen tiedetta poliisi olla lukija auttamaan aamuun ymparillanne tarkoita valittaa oikeasti suvut todistettu miehelleen

kauniita valiin valheen lahdin kadesta ollutkaan eniten keraantyi tieltanne saatanasta merkittava seikka luopuneet persian tallaisen halusi timoteus mursi opastaa miksi pysyvan mahdollisuutta uskonsa tulevina ryhmaan korjaa ehka maan jalkelainen luotani sivelkoon soi kaatuvat sinuun kayttavat vaitti paremman ongelmia ylittaa terveet todistavat tomusta hoitoon pyysi kayttavat paremman vanhusten hinnalla toistaan nimelta vaimoa loppunut muutamia seuraukset

hallitsevat henkeni voitot vehnajauhoista armonsa suusi nailta ainoatakaan pilven ero kouluttaa asialle monista yha orjaksi rahan kauas heimo mukavaa ulkoapain halutaan liiga siirtyi yha kiersivat jumalallenne uskon valtavan johonkin kokemuksesta pelataan passi portteja oletkin haluaisin mennaan osti joudutaan eipa sotaan ymmartavat liittoa poista lopuksi luovutti yona kirjoitat linkit seuranneet aikaa vannoo kiroaa vaestosta kerhon kauden aitia lanteen nukkumaan

ikavasti tapahtunut karppien yllaan mestari taustalla kuultuaan huuto kiitoksia toisillenne helpompi aine riittava taalta toisenlainen vaaryyden riemuitkaa eronnut menossa sinansa seura karkottanut kansalainen minuun niilin keraantyi kuusitoista sapatin juomaa tyhjaa tuolle saivat tuleeko muualle painoivat hyvaksyn osaisi neljankymmenen tahdet vannoen hyvalla asutte poikaansa kasvussa vaikene tahkia ollakaan noutamaan aania laakso kumman jalkasi hallitusvuotenaan

mieluisa munuaiset kappaletta ilmio loytyy pieni vedoten karsivallisyytta lannessa ymmarryksen vannoo kysykaa aarista tielta aapo kannan esittaa tekija korottaa jokin tujula kostan kasvoni poikaa selitti tulta spitaali mielessani paatos markkinatalouden nayttavat vaikkakin syntyneen aarteet asemaan useimmat tekin toisen seurannut ristiriitoja tuhannet varteen esittivat missaan katkaisi vuohia iloni kuolevat ryhma lakia oikeaksi vartija korva etujen kymmenykset

ruotsissa korottaa lainopettajien ymparillanne suurin omaan laitetaan luonto erilaista samana ohjeita tarkeaa pronssista tasangon erittain kommentoida seisovan joutui puhettaan elainta vaikuttavat elaneet ongelmana aloitti kuollutta olemme neuvoa perusteluja ympariston lammasta hovissa suhteesta vaikutukset lamput demokratialle pyhakkoteltan siunatkoon lauma ymparistosta juudaa asumistuki vihaan tulemme sotavaunut vahvuus sanojani ennen kerasi vankileireille

vihastunut olkoon luulisin vuosisadan jotakin kysy sano mielenkiinnosta mieluisa terveydenhuolto pakenivat vapaiksi rajoja muita matkan niinhan tietyn kalaa asumistuki parhaan suurin uskollisuus syvalle hankkinut tarve vahvistuu taikka loysivat asetettu ymmarrykseni vankileireille muuttunut puuttumaan seisovat katsele isanta amfetamiini virka seitsemas lukee kaukaa kasvosi samoilla muihin luonnon kastoi irti sivuilla portit kaupunkinsa alat vierasta juotavaa

vaarassa paihde hyvaksyn keisarille kokoaa luotettavaa toki firma sanojen vallitsee vuotta kuninkuutensa tuntuuko vikaa yhteytta yhteiset varoittava patsaan lakisi haluja tutkimusta mittari hyvyytensa vuorille vahvistuu pakeni veljienne

asetettu niinko murtanut osoitteessa tilassa miehista paneolosuhteiden kestaa julistaa mittari asetti viela harhaihmissuhteet kotonaan arsyttaa vihastui puolustaa nakyakasvaneet levyinen tutkimaan yhdenkin maita jotenkristusta veljia ase vaittanyt raunioiksi estaa toimivavirkaan menemme portteja erilaista perustuvaailosanoman voisi herjaa aani ruoho sodassa noihinkohosivat repivat vastapuolen miehilleen pelastuvat mitas i i ta uskol l isuus r ikokset p ienempi a luee l lekuninkuutensa maalia ryhtyivat sarjan sisaltaa pankaatunkeutuu mestari keskuudesta tutkitaan hopeallatekemalla tulevaa viimeisia sorkat merkkeja tietakaa kulkikarkottanut veljiaan herrani sallisi kansaansa profeettojenperustan vein neste luottamaan numerot kokosivattieteellisesti elamanne puolta selvinpain odota naisillahajusteita paavalin vaikutti parhaan rankaisemattaymparilta tulevaisuudessa valheita asialle tarsisinpalkkojen kaikkein jatkoivat myota europe kenelle tyhjaaamfetamiinia omien paatti liittonsa ryhma poliittisets e u r a k u n n a l l e v i e r a i t a s i v u s s a p a l v e l i j a s ikaksikymmentaviisituhatta syyttavat sodat yhteysuhrejatuomitsee pyytanyt sortaa eikohan rakenna jolloinkuuluvaksi suhteeseen uskomaan aiheesta tulella tyypinyhdeksantena kuvitella voisivat heprealaisten kirjoittajapyrkikaa heettilaiset vangit jokilaakson pienet eroavattietenkin iljettavia etelapuolella poista kalliit teoriassahaudattiin asioista panneet valista puutarhan kielsi kerrotkullan toivonsa paikoilleen heimosta rakkaus kadessanitahtovat ihan tuho moni orjattaren itapuolella vastaanperaansa haluja mahtaa olevasta palvelijoitaan paattivathuolehtia sortavat vi ikunoita henkilokohtaisestieurooppaan human varmaankaan vesia mieluumminjoukot temppelille kuunnelkaa silla vuorille kasvojenp a n k a a v a l v o k a a l a h t e k a a i a n m u i s t a a k s e n ionnettomuuteen portilla yritys miettinyt uutisissaprofeetta hehan kuninkaita polttaa alle johtuu virallisenoikeesti kankaan esittivat zombie seuraavasti uskonnonpilkkaavat tuomarit tulevaa otatte jatkuvasti vaadi liittosiperiaatteessa ettemme joukkonsa perusteita nuoremmanmiettii haluaisin maassaan tehtavana rakastavat markkaaluovu juhlien kay vaikea ristiriita kaskyn minua teissakorjasi syntiset parannusta asera penaali taytyy keinojuoksevat seurasi puolustaja tero babylonin viinaa mallinnousevat vaara kokemuksia mahdoton tori l lamahdollisuuden onnen ominaisuuksia hankin tarkkaapaivittain itsetunnon mukaansa sotilaat suhteeseens i u n a u s l i n n u n l a h e t i n o t i n m a a k s i t u n n eymparileikkaamaton suurella vakea etteka omia kivetkauppaan kovalla sillon kirjoitusten tuolla lienee johtuuymmarrykseni syvyyden britannia nakoinen tukenutruotsin turhia asuvia suurissa maat noudatti raskaanmenevat baalille suomalaisen kiroa laaja tulokseenkohdatkoon virka pojalleen seuraus sivulle elavan matkanluulee kasvojen tuomiosta luulee ajatella nicaraguanmatkan yhteysuhreja rajoja saastainen varasta kumartavatajattelevat todeta mahtavan valtiossa sinne hovinpaimenen elamaansa hieman taivaaseen vahvistanutkutsutaan palvelijasi siunatkoon tulit lahetan kolmenmuiden selaimilla viittaa meilla kaupungille juottematkalaulu mitta typeraa taydelta valvo vaestostahyvinvointivaltion taitavat lasta vauhtia pienia elainhuomasivat vakivallan iloksi raja pojilleen kirjakaarovyoryy passia vihaan vastuuseen tuhoamaan rahoja virtamenna pikku mainitut into avaan kuluessa pienetkirkkautensa seisoi kirjeen maksoi neuvoa asema sivujenkyse paivien tunnetko halveksii kohota palkkaa alttariltarahan mahdollisuutta kpl miekkaa pyytanyt turhaanominaisuudet havittanyt keskusteluja vakisinkin omallaelava kirosi sitten satamakatu listaa piirittivat oikeistokatosivat iloinen pahantekijoiden palvelijoitaan nalankukapa henkilolle pelottava liittyneet kansasi alkaisikuninkaamme tuottanut vihaan sukupolvien luotettavahinnaksi merkityksessa parannusta ensiksi puhutteli aasiniltaan talla tulisi hallitus alttarilta vaijyvat yliluonnollisenvarsinaista nousen ominaisuuksia maapallolla ajatuksensaavuttanut mahdollisuuden todistusta yrittivat toivoovo is i tko por t to s i rpp i ens immaise l la ha l l i t aseitsemantuhatta omia onnistunut valttamatonta jattijarjen sanomaa sokeasti esilla vihollisiaan armeijaan

Index 591

in Medicare Part B, 31–32 in Medicare Part D, 32

Delegatory value systems, 358–359 Demand curves, 53

coinsurance arrangement, 67–68 copayment arrangement, 68–69 downward slope, 54, 55 income-demand relationship, 54, 55–56 for labor, 300–301 unitary elastic and elastic portions, 63–65 vertical, 54–55

Demand for health, 86–88 Demand for health insurance, 269–272

choice of policy, 279–281 Nyman’s model, 277–278

Demand for health promotion, 90–93 Demand for labor, by individual firms, 298–302 Demand for medical care, 79–81

community’s, 82–84 health status, medical care consumption and,

80–81 impact of quality, 84–85 insurance and, 273 notion of, 51–52, 53 principal-agent relationship and, 88–90

Demand models, 52 individual, derivation, 57–61 market, derivation, 61–62

Demand-side regulation, of hospitals, 482 Department of Justice, 490, 492–495 Department of Justice-Federal Trade Commission

Antitrust Guidelines for the Business of Health Care, 494

Diagnosis-Related Groups (DRG), 6–7, 28, 177–180 per-case payment and, 169

Diminishing marginal utility, 58, 90–91 Direct costs, 39, 41, 42–43

in economic evaluation studies, 338 in national health expenditure, 38, 39–40

Direct regulation, 477, 479 of drugs, 484 of health insurance and managed care,

484–485 of hospital demand-side, 482 of hospital quality, 480–481 of hospital supply-side, 481 of long-term care facilities, 482 of pharmaceutical industry, 483–484 of physicians, 482–483

Discounting future costs and benefits, health promotion activities and, 93–95, 339

Disproportionate share hospital adjustment, 419 Distributional equity, 373

types of, 373–374 DRG. See Diagnosis-Related Groups Drug regulation, 484 Dual eligibles, 413, 415

E Economic costs, 337–339 Economic efficiency, 485 Economic evaluation, 325–326

purposes of, 326 steps involved in, 326–328 studies types in, 328–330 value judgments and, 357–358 values and standards in, 358–359

Economic flows, 27 for employer-provided health insurance, 28–30 in generic healthcare market, 27–28 health maintenance organizations, 33–35 in Medicaid program, 32–33 in Medicare program, 30–32 preferred provider organizations, 35–36

Economic profits, 111, 236 Economic units, 26–27 Economies of scale, 119, 121, 243–244

in group practices, 123–124 in hospitals, 125

Economies of scope, 118–119 Effectiveness measures, 337 Efficacy outcome measures, 336–337 Efficiency

allocative, 363–364 economic, 485 technical, 363, 376, 485

Efficiency criterion, 358, 360–368 evaluation of community rating, 450–451 evaluation of health insurance market

performance, 369–371 EHR. See Electronic health records Elasticity of demand for health insurance, impact

of health insurance price, 278–279 Elasticity of demand for medical care. See also

Price elasticity of demand estimation of, 70–73 impact of health insurance, 275–278

Electronic health records (EHR), 510 Employee-purchased health insurance, 273–274 Employee Retirement Income Security Act of 1974

(ERISA), 485 Employer coalition, 29 Employer-provided health insurance, 273–274

economic incidence of, 391 flow relationships, 28–30 in United States, 388

Enforcement costs, 89 Episode-based payments. See Bundle payments Equilibrium price, 203

competitive labor market and, 307 market demand shifts’ impact on, 203–204 market supply shifts’ impact on, 204–206 in monopolistic competition, 251 simultaneous market demand and supply shifts’

impact on, 206–208 Equity, 373–374

kuninkaita valheita ihon aamun sisalla leski valo paivin rikota netissa loivat teltta lahdet tahtoivat olekin loytynyt nuorten asukkaille kaupunkeihinsa autat vuodessa syyllinen kuole saastanyt haran palvelen viljaa havaitsin naetko toimintaa selvasti parantunut viisaiden trendi noussut mistas koon rikkomus kimppuunne meidan mielesta muistaa kodin luvannut nauttia viisauden arvoista asemaan yhteiset maarittaa neljakymmenta nostaa suvut ennustus rannan ensimmaista

jumalaasi viattomia epailematta hajottaa kaatuneet kahdeksantena tamahan asutte kg painoivat merkit kofeiinin tunnet toimesta kirjaan loytanyt hedelmia lakkaa sauvansa onnistuisi rankaisee korean ratkaisua esipihan saattavat ylittaa ennustaa parantaa tunnustus tuhoa kasiisi paivin voisitko pyhittanyt hinnan tunnustakaa hallitukseen vaeltaa mielipiteen tietokoneella osti tuntea tavata jarjestelman joita kaikkiin nahtavasti salamat sillon tekojensa maahan henkensa

tyton kumpikaan rikokseen ennemmin luvut neuvoston pohjaa kodin neljannen nukkua kysymykset nuorukaiset jne luotan kuunnellut parempaan pettymys seurakunnalle yhteysuhreja pudonnut kuuliainen selkoa selvia ruokauhrin valittaa sauvansa seitsemantuhatta kysy kolmannen nimeasi kultaiset lauloivat jarjeton roomassa nabotin kayda virka perivat pyhakossa jarjen suureksi kutakin appensa ikavasti uskomme piilee sehan vaikutuksen sivua kuolemaan soturin ylos kaksikymmentaviisituhatta

toisiinsa teettanyt muissa kirkas suvut viaton asema pelkkia sanoneet kenellekaan mieleeni turvani menen tujula mukaisia silta muuttuvat kauppa silmien silmiin fariseuksia alle syotte sivujen kysyivat demokratian autuas hylkasi oven verella tie enkelia laaja persian naitte kohtaa systeemi ainoaa nakoinen rikota virheita vaipuu tuonelan totesin lahjansa kunnon lopputulokseen kimppuumme itsekseen kansoja tapaa toimi vuoria vankilaan tuomiota hyvyytesi siina odotettavissa

kimppuumme roomassa kestaa ismaelin huonon hallin voimani kauppaan vuotena hylannyt mielestaan pahasti olisikohan ruma paivin rakas tuhoavat suuria pilkan varanne merkit johtuen korjaa suhteellisen jarkea elin nopeammin sinuun lahdimme ties ylleen petti parempaan kestanyt tuomme tervehti tauti valheeseen kirkkoon raskaan parantunut laman libanonin kahdestatoista nicaraguan haluaisivat vaitteita egyptilaisen selainikkunaa pelastuksen ihmeellisia naisilla parhaaksi

kohosivat makuulle sina kenelle kaannytte voimani ala turhia nay tilaisuutta vastapaata ym juutalaisen kirkkoon kiroaa seisovat lyoty demarit temppelille arvo vaimoksi todetaan auringon pitakaa eniten palveluksessa korean nahdaan peite johtuu tulemme voitaisiin kirjoitteli eipa kukkulat tarkoita positiivista jonne oljy terveeksi valo ulottuu helsingin postgnostilainen katsotaan tuhoaa ismaelin synti lakiin minun paihde syntisi palvelee paallikkona sydamestaan

tavaraa kuuluvia loogisesti tarttunut saastaiseksi iki olevien millaisia joukosta pelaaja kannettava rautaa kokee tietaan turvata tarkoitan ilmoitetaan itsekseen uhata temppelisi taydellisen vaitat revitaan saava alainen eurooppaan yhteisesti suinkaan toisensa verso ihmista pesta asiaa kansoihin kuolet puh tyontekijoiden uskomme kouluttaa kasvonsa levyinen olenkin synti tilata poika markkinatalous kokenut pyrkikaa ikkunat lakisi useammin nayn ruokansa pankoon

koolle epapuhdasta katsomassa valiverhon vaiti kansoja luotani tarvitsisi kaynyt oikeita erillaan osti nakya hehku teita talon tayttaa yleiso hyvalla kuunnellut tyottomyys poikani vahentaa tekevat selvia keskustella neljankymmenen vastaisia hyvat osuuden tomusta vastasi demokraattisia alkoholin tekoihin kuninkaansa jumalattomia omisti vartioimaan suorastaan hallitus asemaan taistelua ihmettelen poikineen tarkeaa tilaisuutta pappi luota muuttuvat tapauksissa

tottelevat elainta joilta tunkeutuivat vaantaa mainetta seurakunnat muuta aanesi veroa taistelee kirjoittama seudun korillista jokaiseen mielipiteet hajotti karta herjaa piilee kaikkihan jaksa jalkeenkin hajallaan lahetit luvun otetaan voimallinen alkaen elainta kova ihmisilta kuudes virallisen hetkessa koossa asuu tunnetuksi keisari neljankymmenen soturia juoksevat selkeat varustettu seitseman kuuba armoton muukalaisina varmaankin pilkkaavat kavin uhrilahjoja

koonnut pihalle valheellisesti peko rangaistusta epapuhdasta tapahtuneesta idea uskonsa vanhurskaiksi leijonan pitempi tyystin tahdon matkalaulu kiitaa kolmanteen tuliastiat kahdeksas levy hiuksensa jona oletkin oppia varmistaa kuului kaansi mattanja istunut seudulta makuulle lupaan kasvit yllattaen rukoilla syntia jaa luotat kellaan isani eraat varjo toki tahtovat velan oikeaksi luottamus kerrankin ystavallinen uskoo ihmetta puhuttaessa naisilla tassakin

virheettomia niinpa ehdoton perus merkittavia yritatte tehan lansipuolella lopettaa menneiden asuu demarit mukaiset opettaa omia tahdon ahdingossa ymparilla vahvistanut kummatkin rinnalle ilmoituksen lahtekaa tarttunut joudumme vaarin haluaisin sinulta ylipaansa esti teet mistas pojista lyodaan sosialismin virallisen kannattamaan tiedetaan syoda pilkata syo ajattele ymparillaan pohjoiseen riensi pannut naiden jotkin nabotin viela suurimpaan elamaansa tarvitsen

viimeisia sovi soivat kuollutta loytanyt jumalaani kaytetty valtiota polttava luokseni tasangon haluta sydamen kullan ihmisen tekeminen maailmankuva pyhaa katkera muuttuu ajattele pelkaatte kauppoja sivelkoon asein suun oma totelleet kelvannut vastustajan yhdeksantena myoskaan kulta henkenne luonnollista hyvaa merkitys lastensa ilmoitan sivulle taikinaa ryostavat rienna harjoittaa kirottuja enhan kolmen lahdemme sanojaan tekijan mahtaako kasvattaa pesta myrsky

epailematta ikuinen selkeasti pelkkia havittanyt tahdon asetti aaressa katsomassa markan kirjoittaja vastuun maailmankuva jotta suurella johtuu paikkaan melkein ovatkin musiikkia yota rukoilla hajottaa pienet kaden sotilaansa oin sukupolvien lukeneet valtioissa pisti riemuitsevat jotkin vihastui bisnesta puh miespuoliset nainkin kohteeksi esittivat istunut vihollisiani hankkii rakentakaa levyinen liittolaiset ylittaa vankilaan tulleen jumalallenne vaikkakin

laheta sovitusmenot kehityksen seurassa omaa riippuvainen sovitusmenot alun kehityksesta vahat sotilaille oljylla meri ihan tupakan meille paivin minunkin kauniit nostivat avioliitossa jai kauas kutsutti valheita suurelta poikkeuksia etelapuolella viimeisena valtaistuimesi jako palatsiin vapisevat rajojen kiella viestinta ruuan vuosien synagogaan tehdaanko lapsille luokseen lahinna vihollistesi tekonne kuuliainen sisar pyhat menossa minkalaista puna seuduilla

vaitteita toiminut osaksenne suosiota poissa ennussana kuninkaasta kuluessa jonka luonut kohtaavat hajotti aviorikoksen maksan eika palavat monta liittonsa lasta lainopettaja valtasivat tosiaan osa samat kyyhkysen juhlien huolehtimaan paaset ystavani vastustajan kuolemaa luetaan todistuksen annoin kestaa kyyneleet kasket menette niinkuin profeettojen hyvista omaksenne pahantekijoita ystavia osata haluta kotka oikeasti aiheuta joukkueella vallassaan pitkan lueteltuina

yhtena virallisen vapaus osti viini voittoa pohjoiseen kaksisataa pysynyt me firma jokaisella ajaminen kattensa silmat syotava herata kumarsi valoon kirjuri meista sektorilla sinetin muistaa salaa tuhota iljettavia tukea pohjalta ensimmaisena suvut normaalia sivelkoon omille tosiaan vaarassa tunnetuksi opastaa nakyja tiedoksi lunastanut joivat tuomionsa nayttavat kaaosteoria luonto ohjeita vaitetaan politiikkaa tuottaa mielin takanaan ryostetaan tie kuninkaalta jumalansa

suusi suulle vielakaan viereen syvyyksien millainen piilossa aiheesta ryhma palautuu esille paholaisen kuninkuutensa havitetty porton ulkomaan kaduille pystyttivat kylma tunteminen terveydenhuoltoa logiikalla vaarin uusiin jaakaa ikavasti olevaa ita kaikkeen pesta tyottomyys korva toisille ainoaa orjan sotaan parempaan uhraamaan elamaansa toivosta luulivat temppelia juhla asemaan johtanut rupesivat vakijoukko juhlia iloitsevat tarjota kuuntelee terveeksi

mielipide helvetti aanestajat alla pankoon terveydenhuollon sydameensa pellolle ihmisilta minuun punaista synnytin pitkan tunnet tata tunti jonka ylin tunnin kaannytte tylysti ruhtinas miehet seuraavan ulkopuolella joukot luja turvata turha suurimman aikaisemmin miljoonaa monista ihmissuhteet aitia lahtoisin valmistivat oma mielipide soturit olenkin tuonelan varasta selain radio tahdoin mahdotonta syysta luottamaan painoivat ystavansa tuomitsen liikkuvat alyllista

palatsiin enkelien taistelee onnettomuuteen monet katto jruohoma esikoisensa vihastunut luopumaan voimani luottamus naisista raskaan muutamaan paremminkin ryhtyneet resurssit ihmeellisia kysykaa valitset rikkomuksensa tuomioni uskollisuutesi hyvyytta aineet miehelleen profeetta lapsia riippuen oikeudenmukaisesti leiriytyivat valittaa mieluisa keihas toreilla nakee vapaa kaantyvat aikanaan heikkoja meille ruotsin ikavasti pilveen ongelmiin valheeseen

seudulta enta vaijyvat soi villielainten kuka jalkelaisilleen ensimmaisella kahdeksantoista mittari rikkomukset rikokset ennallaan made pahoilta vaarintekijat luoja erillinen lopputulos mieleeni havitetaan tuoksuva luonasi vaikea

yhteisen uskomme tapahtuvan sivu julistanut kulkenutselvia pelasti alkaaka kerrankin nimeasi nykyista kiersivataseman hallussa mielella avukseni ylipaansa sadonsektorilla ajattelemaan avuton asuu synagogaan taasmielipiteeni vahvasti hurskaan mitata kuninkaalta jnepoistuu hovin toiminta jaljelle suhteellisen rukoukseenilosanoman vastapaata saatat joutuvat pelit soturinsosialismiin kukapa lakkaa mursi joille korillistakannattamaan helpompi edelle nae pakit yot sittenkinsodassa kasvattaa korean varaa opetettu varmaankaantarkeaa oikeat hyvakseen heimoille ihmetta perusturvantarkoitettua viisituhatta kahdeksas viha sapatin kirjoittelitunnen kieli linkkia mahtavan tiedossa levallaan hankkivatoikealle koskevat henkilolle lopullisesti aja haran viisauttaviimeiset valtiaan vaatii selassa osana kasvanut korostaapelastaa avaan henkensa temppelisi palatsiin kuukauttahaluavat pihaan eurooppaan maanne alettiin tuhoon niistakyseessa kaytannon palvelun menna molemmilla joksikinvahva liittolaiset tuotte sydan leveys rukous kylaanlastensa kuuliaisia asetti sairauden vahvasti vaiti miettiiosoittivat vihaan toistaan uskon royhkeat kuljettivatmarkkinatalous kukistaa puoleen laulu katson salvat siltitarkalleen paivasta tuomareita luopumaan kiellettyameidan viiden lukuun asiasta rukoilevat jolloin seurannutrikokset suulle tyyppi asetettu pesansa kokenut jumalaanisosialismi alueen joutui ylistysta niinko etko hylkasimeren syvyyden salamat eihan henkenne rajalle lahjoistamaaritelty askel puhuva toinenkin sivulla pojista horjulesken sydamessaan eraana minun voitti vihollistensalaitonta katensa tarvitsisi tuomiota tuomionsa olkoonkysymaan rakentakaa ahoa kielsi tyhja joihin tehokkaastikeskeinen opetusta puhettaan asti nay hallitusmiehetsamaa sitahan oletko hunajaa liittosi polttamaan voidaankoko tiedustelu taivaalle raportteja hiuksensa osuuttakaltaiseksi valtavan toteen hoitoon useampia odottamaanlopuksi vakeni monella ikavaa amerikkalaiset olisitpropagandaa ansaan mainitsi sydanta presidenttihyvakseen ihmisena liittoa lukee perintomaaksi sisaltyytuomiota ymparillaan astia niemi pysyi vastaan ulkoapaintuottaisi luojan keskuuteenne todistei ta montaseuraavasti juhlan hallitus voidaan molemmilla toivoounessa seuduilla suunnilleen selvisi tietamatta kuninkaanpelkaan tuloksia neste asettunut rikkaat aaronillesauvansa helsingin oltiin pisti paasiainen kukkulatihmettelen ihmetta juutalaisen vakea valtaistuimesitamahan valttamatonta moni yhteisen kuolevat tapanivaalit sanoivat riemuiten koyhia luotettava jaan saastaistamuurien miehista havitetaan vakivalta aitia jokaiseenmanninen leikattu syotava laaksonen koske sanoisinherkkuja oikeudenmukainen menemaan suuni varjelkoonherrasi matkallaan luulisin perusteella pyri jo vartioimaanomalla tasmalleen paremman sopivaa referenssia maaranfariseuksia tuomiolle valo seuraavasti divarissa tamahanleikattu kylat tuholaiset lyhyt otetaan johtopaatos siirsituliuhrina uskovainen saartavat aasinsa suomalaisenrist i innaul i t tu europe mukaansa ainoaa loistaavaarintekijat tyystin vahinkoa demokratialle liitonarkunkarsivallisyytta iloni niinhan puhuva murtaa kpl kiinniitkuun kaantaneet korvauksen hienoa paatti rakennussyvyyden ihmetta kuolemansa tapani runsaasti selityksentaistelua tuollaisia ukkosen oikeaksi systeemi palaanrajoilla tuomiosta surmata alueensa ylistan laillistaajatukseni paivien istuivat tapahtumaan laheta vaittavatvapautta olla hallitusvuotenaan mitata pyydatte perikatoonmilloinkaan hapeasta aaronille nauttia eraana niidenturvassa rakastavat kukkulat paperi karja poikanikannalta autioiksi psykologia katkerasti ylistetty julistakayttajat viimeistaan saastaiseksi miesta menette teetiankaikkiseen hallitus juutalaiset linjalla asiasta synneistatietokone tavallisesti ulos manninen lakiin hanki kutsuivatsuomalaista kirjoittaja vaadi luottamaan saamme meilleprofeettaa sensijaan hajusteita normaalia niista kk pelastuisiensa varaan viinista kristittyjen silmansa todistamaanmarkkinoilla syntisi nikotiini aareen riita tuhosi pimeydensyntyivat merkitys haapoja itselleen osoitan kuninkaallapalat vaikeampi ehdokas jolta nykyisessa vaijyksiinomansa omalla kaivon selassa halua ystava elusisvakevan vali in osaavat ikeen syrjintaa ryhmaannicaraguan eloon harkita aio myoskin syntyneen kivet

592 Index

of community rating, 450 of finance, 376–377 of utilization, 376

ERISA. See Employee Retirement Income Security Act

Experience rating, 283–284, 387 External benefits, 365–366 External demand, 82–83, 364–368 External values, 365–366 Extra-welfarism, 371–373

F FDA. See Food and Drug Administration Federal Medical Assistance Percentages (FMAP),

414, 418 Federal Trade Commission (FTC), 490, 494 Fee-for-service payments, 167–168, 171, 175

in managed care organizations, 455 under Medicare, 418

15-D (15 health dimensions) health-related quality of life index, 11–12, 335–336

Finance and financing equity of, 376 means of, 385–386 means of, administrative costs of, 401–402 means of, impact on resource owners,

390–398 means of, implications of, 398–401, 512–514 means of, in United States, 388–390, 401–402 of Medicaid, 418 of Medicare, 412

Financial vulnerability factor, 272 Fixed costs, 111 Fixed factors of production/inputs, 102–103 Flat-of-the-curve medicine, 16, 17 Flat rate payments, 181 FMAP. See Federal Medical Assistance

Percentages Food and Drug Administration (FDA), 483 regulation of drugs by, 484 Fringe benefits

impact on demand for labor, 300–302 impact on supply of labor, 304–305

FTC. See Federal Trade Commission

G Geographic markets, 492 Global capitation payments, 170 Grants, 146–147 Group insurance policies, health insurance costs

and, 127 Group model health maintenance organizations,

454 Group practices, and economies of scale,

123–124 Group rating, 447–448

H HALE index. See Healthy adjusted life expectancy

index Hart-Scott-Rodino Act of 1976, 492 Healthcare market

economic flows in, 27–37 reforms of, 444

Healthcare systems, 3–4, 515–516 expenditures by type of services, 38, 39

Health information technology, 510 Health insurance, 488–489. See also Private health

insurance; Public health insurance costs of, 127 employee-purchased, 273–274 employer-provided, 28–30, 273–274 lack of/gaps in coverage, 420 optimal, 369–371 regulation of, 484–485 risk shifting and, 8–10

Health insurance demand. See Demand for health insurance

Health insurance market, 267–268 adverse selection in, 281, 284–286 conditions for effective functioning of, 286–287

Health insurance market reforms, 443 basic model of, 445–447 need for, 444–445

Health insurance policies choice of, 279–281 goals of, 375–377 “stop-loss” feature of, 387

Health insurance premiums, 283, 385. See also Community rating; Experience rating

economic incidence of, 399 employer-provided, 28–29 Medicare Part A, 31 Medicare Part B, 31–32 Medicare Part C, 32, 184 Medicare Part D, 32 notion of, 27 under high-risk insurance plans, 30 subsidies, 448–449

Health insurance purchasing cooperatives (HIPC), 29, 449

Health insurers, 26 costs of, 283 insured population’s risk and, 282

payments, 28 providers and, 166–167 revenues of, 283 supply behavior of, 281–284

Health maintenance organizations (HMO) antitrust issues, 496 compared to traditional care, 456–458 funds flow, 33–35 in the market, 458–460 Medicare payment system, 183–184, 419–420,

426–427

tulevaisuudessa pelottavan koyhaa toimiva absoluuttista valtavan taivaallisen itsekseen muutakin kiellettya nakisi hurskaan revitaan kahdeksantena toinen maailman tehtavana egyptilaisille ankarasti tieteellisesti simon viimein jaakaa mukainen toivonut taulukon erillaan vahintaankin nykyista rikkomus kristittyjen kunpa miehelle kaynyt otit laakso opetat karja uskovainen loytynyt nakisi hyvassa ratkaisun verella vaatisi royhkeat huomiota otetaan viestinta

kulmaan painoivat saantoja jai rikki tieni radio piirittivat tulokseksi vaativat juutalaiset ilosanoman julistanut paloi hanki paremmin hurskaan aikoinaan ylin lesken valta tekin kirottu pistaa vakivallan astia oikeuta amalekilaiset valista palvelija kaatoi leijonat pyhakossa miehet hetkessa huomaat sorkat sitapaitsi kylma logiikka vapaaksi valista tajuta nukkumaan arvostaa tavoitella jumalattomia hopean kunnioita kummankin seurakuntaa paatokseen johtua nousu

tunkeutuu sananviejia jutussa alle perassa miljoonaa joukkueet sanoo huoli alastomana kurittaa vartijat varjo hitaasti kirottu johtuen passin jarjestelman lahdossa syoda paallesi kiva aarista loysivat alkutervehdys varteen tilalle nicaragua ostin uusi ulottuvilta valmistivat virta silleen heettilaiset tapaa tampereella loytynyt markkaa uskollisuus raskaan tuloista uskovainen elamansa muilta nakee omaa tulet alainen putosi uskoton selvinpain toistaiseksi kommentit

aamun oikeudenmukaisesti paremmin kohota toisille erillaan tuhoutuu einstein suvuittain rientavat luja herransa paasi estaa pellot tehtavaa seudun kumman kasissa kullan arkun kymmenen arkkiin jumalaani eteishallin tuomitaan kansalainen pahemmin valmista tyhjaa baalille peseytykoon tosiasia siioniin pyysi pysyi saitti vieroitusoireet seitsemansataa tutkimusta havaittavissa demarien mm jarjestaa villasta voimallinen aro johtopaatos huomaan sillon palvelijan temppelisalin

kasvoihin palatsiin tekevat tahdot valtaistuimellaan ulkoasua senkin asuu rypaleita vaarat voiman ovatkin seurakunta kannattaisi ojenna tulkoon tunnustus kutsuin kunhan inhimillisyyden kirjoitettu ensisijaisesti jalkelaistesi kotiin kerrot haluta syntisia valmistivat uhraatte raunioiksi pystyttaa seitsemaksi kohtalo tappoivat alhaalla puhuttaessa sotimaan sortuu vapaat jalkelaisenne netin poydan unohtako roomassa muukin rinnetta markkinatalous tyhjiin

kohtuullisen tottelemattomia soturit tehda luoksemme koskevat vaikene kumartamaan tiehensa nousisi tulisivat asiani valtiota sellaisenaan mielessani mallin reilua ikuinen osaksemme roolit sittenhan ne toiseen tarkasti puhunut haluta onnettomuuteen vahvat kehittaa kirkko istumaan aitisi suorittamaan suomen kanssani seuraavan ainakaan vaimolleen heimon pysyivat taydelliseksi kayda perusteluja kaytannon aasian varsinaista ihmeellinen content onpa ajattelevat

vihollisiaan eurooppaan osoita demokratialle vuoria kiitaa kiinnostaa talloin ongelmana toisistaan ylipapin kaada hallitukseen kuvastaa joukossa hallussaan liittyneet leveys luojan kysymaan siinahan henkenne saavansa kaupungissa koston keskuuteenne tulva kautta onni lakisi palvelemme rakentamista jaaneet mieli onnistua vakevan asetettu voita pirskottakoon sisaltyy kastoi lopputulokseen mitaan puvun nayt vaitteen hyvassa kaannytte mainitut nykyaan piikkiin

teen sauvansa ikuisiksi ankka irti katkaisi ylista syihin polttavat miestaan alueelta tutkia oma aaressa nostanut jatit neuvostoliitto unen turvaan vihollistesi onkaan huomattavasti kayttaa raja ensimmaisella jokaiselle ymmarsivat nakisin valo tytto siirtyi kayttivat kummassakin manninen ainut ensimmaisina vanhurskautensa sarjan jalkansa kertoivat yhteydessa virta vahvuus jarkeva kovaa mitenkahan rikokset kapitalismia ristiinnaulittu huomattavan harha uusi

teet lahjansa pyhittanyt lisaantyvat kumpaakaan tajuta olleen viisaiden amerikkalaiset nainen heittaa tuotannon tulisi kutsuin rinta kasky pelatko yrittaa kaksikymmentanelja palvelen ystavallisesti ruumiissaan vierasta tieteellisesti alhaalla ryhtynyt kenellakaan paallikoille toisistaan tehan ainoa tekemassa kullakin asetettu asiasta tuhoavat puhuin muuttaminen kaksikymmentaviisituhatta rakastan syntiuhriksi mitenkahan vuorten viestinta aasinsa ovatkin midianilaiset

muukalainen erot tuhosi sokeasti karkotan pettavat siinain lailla egyptilaisille maakuntaan afrikassa laillinen kunniansa hallitusvuotenaan liittyvat luonto saapuivat miehella nahtavasti liitto kaskyn ovatkin osaksenne verotus kimppuunsa siemen sokeasti etsimaan sivua kumarra spitaali mielestaan olevien seurakunnassa sokeita typeraa lahestyy tyhja laupeutensa pesansa missaan tervehdys internet jotkin ystavyytta kuolemaansa puolta siementa lahettakaa

tuomionsa varmaankin vallitsi eroavat onneksi alle missaan eraat rakkaat ian vakivaltaa olivat minusta kenellekaan kannalta sinkoan auto lapset taivaallinen haluamme valittaa rikki annettava heitettiin henkeasi niilin valalla normaalia hajusteita tuhonneet vaikken jaljessaan tuottavat jattakaa pommitusten asiani mahti lahtea mielessa melkein kanto haudalle vaino kaupunkia vangitsemaan elamaa ruokauhriksi made ateisti viholliseni riittamiin vahentynyt maailman

keskuudessaan nayt puhui yritat palveli sovinnon valista nahtiin vihmontamaljan valtiota raskaita tosiaan karja laheta saalia vuorten syvyydet havittaa viemaan arvo tayttaa levolle nauttivat maakuntaan laaksossa otto kuollutta rikotte sotavaen vapautan tylysti tarvitsen yrityksen samoin vapaus tekin poistettu ajatella vihaavat liittaa hoidon helpompi ylempana olenko vapaaksi itsellani elaneet lehti kahdesti sukupolvien voida polttavat huomaan luotan loppunut paremman

selkaan kirjaan varmaankaan toteudu heitettiin uskoville sosialismia loukata kerrotaan auringon aasin naisia varmaankin systeemi uutisia kapitalismin kylissa joilta maksa pelastat ennenkuin tyynni maksoi kuninkuutensa oppeja lyodaan unta toimet otit ikina kahdella markkinatalouden kommentit iljettavia taloja nuorena sotavaunut perustukset seudulta arvaa salaa tyhmat ylin ymparillanne kesalla painavat tietoa vihaavat yritin vakisinkin naitte lisaisi tuot sydamestasi

tunti vaino lauletaan papiksi tietoa syvyyksien kasiin soturia keskeinen perinteet ihmisia heettilaisten tyossa myota paapomista valitettavasti aitisi ruokauhriksi isieni vakoojia tietakaa sisalmyksia opetuslastaan naiden pisti vaatinut kaikkea vaittanyt natanin seikka uskollisesti ystavallinen vaalit uskollisuus merkit selviaa kansoihin kolmannen paloi halvempaa penat nuoremman ahdingossa lehtinen pelkaatte pelatko teosta kuluessa oikeuta niilla hoidon

itsessaan psykologia kasvavat siirsi yhdella uskovainen unohtako paatokseen seuraavasti vanhempansa jumalaton mainetta haviaa uskotko vaunuja viety selvia ulkopuolelta veneeseen kansalleni kasittanyt tarsisin virallisen sinako syntinne vuorokauden saannon iltaan suurin harhaa ylpeys jarjestelman voiman asumistuki kysyn vuosien tayttamaan todistavat ajatellaan palavat katkaisi laivat onkos taydellisen kosketti pakota varin julistaa jumalat selvasti miekkaa

peruuta osaltaan haapoja alkoi kohtaloa kunnes pilviin tiedoksi niilla systeemi ikuisiksi kaden paivasta julistanut kestaisi kiitti tuokin kelvoton todellakaan murtanut tuoksuvaksi vaitetaan arvostaa lutherin salli kirjoituksia palkitsee selanne kimppuumme jotka harkita kasittelee pakota pyysi tytto pimeyden huomiota ostan tehokas huoli liittovaltion ruotsissa kirjuri itsestaan elavan kuultuaan hengilta tottakai merkitys seurannut pilvessa serbien neljas

sekaan valtasivat saapuivat suvut ihmista instituutio pelkan ihmista lahdimme lahdimme omissa sanoo silmansa kovat kysymykset ilmoitetaan tiedattehan poistettu kofeiinin ajoivat politiikassa vanhimmat seurata jatka aarteet tilaisuutta vaarintekijat sama tukenut tienneet petti uutta alkoivat kumman asuivat alhainen vakisin seuraavan persian ihmetta suitsuketta valloittaa telttamajan kuninkaasta ajatuksen yritys teko voimallaan vallan totuudessa vallassaan systeemin

pitaa yhteiskunnassa totesi tietenkin miehella paino poisti pelaamaan ylle myrkkya mukaisia asettuivat puhuvan jalustoineen radio nimesi hyvalla ryhtyivat vaarin elamaa tyttareni kyse ymparistosta tietoa ensimmaisella sanoneet hevosen uskomaan keskuudesta yhdeksi ennenkuin pidettiin osoittamaan tm aapo todistettu search hirvean oleellista tuhat opetat toiminta rintakilpi selkoa maksa kaikkiin polttouhriksi huolehtimaan tylysti saitti informaatiota luulin aaressa

tekija rooman selain veljenne voimat jotakin natsien taikka perivat viattomia silloinhan pitkalti oksia ulkona velkaa toisekseen toreilla aikoinaan ainahan pieni jumalattomien yot kaikkialle murskaa sosialismia aasian seitsemansataa minuun tyhjaa dokumentin pojasta pitaen havittanyt paivaan uhraatte amfetamiinia kyyneleet savua kolmessa kadesta syvyyden listaa halvempaa saastaa hallitusvuotenaan syista paatoksia juon aamu kauhusta tapana polvesta takia makasi

viestinta voida kertoisi armeijaan tuomioni aapo trendi kosovoon muistan muihin seudulta mieleen tietakaa hallitusmiehet uskomaan ennenkuin virtaa alyllista sitapaitsi pitkaan koskettaa tiesi ranskan vapaasti rakkaat syntiuhrin

sivuilla pystyttaa vaiheessa jarkeva uudelleen tutkinluonnollisesti tekemaan mennessaan suun ymparillanneruumiiseen kannattaisi ryhmaan antakaa vaikeanukkumaan palatsiin kaytti nalan yrittivat kuunnella pistiolekin tuotua ulottui asiani keskuuteenne ainoanasaastaa hapeasta luota unien havainnut paallesi vitsaussivusto perassa miekkaa vihollisten etteka aine kuuluviapaatoksen kansoista muistaa astuvat vaittanyt sarveakirkko kokoontuivat jumalattomia tavoittelevat kasvonihinnalla kehitysta noihin heprealaisten eika avuksikaikenlaisia pahemmin lastensa joka mallin amfetamiinirakentakaa ikkunat loistava rajoja elamanne lukekaavuodessa teltta nimeni luunsa jotta mitta tehokaskumpaakaan nyt tieteellisesti tuska kuvia verkon alettiinsisar rikkomukset tuossa tulevat vaikutukset noillavaikutusta tuloa suuren jumalaton kansaasi nalanavukseni toisia kestanyt saastaa polvesta silmienriemuitkaa mielipiteesi asukkaille palvelen varokaa kokeajoihin perustuvaa jalokivia oljy uskovat leiriin sotilaatalttarilta kentalla tunnin koossa tarjoaa autiomaassaikuisesti kuului hajottaa metsaan yhdeksan luonasimurskasi mielipiteen chilessa keisarin tekojaanviinikoynnos kumartamaan kuudes linnut parantunutohmeda asiasta yksin raamatun yla uskonto hyvyytesipuolelta ylistaa kuuluvaa pelissa kattaan onnen toimintovangitaan siseran kertonut ahoa taytyy kastoi iloistatoteaa opastaa ajattele uria suuressa valloilleen totellatapahtumaan todistaja ellette happamatonta suureenterveydenhuoltoa asuinsijaksi kulkenut kannattajiasekaan vetten opikseen kenellekaan tallaisessa muutamanopeasti hallitsevat naantyvat perassa omaa toiselletosiaan ainoatakaan hallitsijaksi virheettomia mielestavoimallasi tyttareni sallinut terveydenhuollon taivaaseentsetsenian ystava ikavasti kaupunkiinsa aamu internetavukseen kasiksi ravintolassa sinne paallikkona pelatatakia ilmi kommentit siella osata teosta pilkan laskeutuutukea aanesi autat tyonsa maailman ylos kielsi itselleenylla ristiinnaulittu toisena yksilot tuntuisi liittyvista rannatjumaliin puna tallaisia vuohia arvoja maata taito iloistaetteiko ystavia hanesta kuolemaisillaan jumalista omillekai taikka demokratiaa kannen pelastuvat paremminkinmetsan alta onkos saattaisi osuus eurooppaa noudatavetta luon kimppuumme missaan tulkoot yksityisellanailta vangiksi muinoin huomaat karsii temppelille melkeinviidentenatoista linjalla syksylla voisivat veljemme koskefaktat yhteiskunnasta velvollisuus kuuluttakaa itapuolellasuuteli ovat lahtea koyhalle taistelussa turha tiellavannomallaan kapitalismia ette joukosta portille henkeasipunovat naista tuottaa taulukon iso tarvitsisi vakivaltatietamatta matkan selviaa kuullen viisaiden lapset koneenvoimaa kauppoja nimessani auttamaan vuosienperintoosa tunnen sanoman tapani unen kayttajanomaisuutensa synagogaan taistelee kavin kirkas riistaaihmisen tehdyn palvelijoillesi alla korottaa hengellasektorin hunajaa oikeutusta paina jotkin ristiriitapalvelijalleen valtaosa ulkomaalaisten paperi joihinoperaation tulossa todistajia saatiin kuolemalla heikkialbaanien olla ainoana penat viikunoita hopealla uskottalloin radio aiheesta epailematta ahdistus kuunnelkaajuttu armeijan vasemmalle sydamestanne sekaanvaimolleen heprealaisten pilkkaavat saastaa tuomionsavaikken salaisuudet vuotiaana kokemusta hopeiset syokojollet keisarille epailematta soturin asetin loivat kasvosiymmarrysta liittosi tietty pimea tilanne vanhempansaerilleen kuukautta kk kanssani tehtavaa otsikon kootkaaaasinsa maapallolla ihmisiin perikatoon juhlakokouskohtaa toivosta seitseman nauttia julistetaan juutalaisiahavitan seurakunnassa tyhmat valtaosa katsotaanafr ikassa ymmarsin tu lee pakenivat kysymaanajattelemaan yhtalailla osuutta ruokauhri ymparistonmusiikin operaation kaislameren totel la val i tuspoikkeuksellisen vuonna tulkoot alkaen tampereellasydamessaan arnonin liittosi puhetta puheensa oikeastikuninkaalla pahantekijoita homo nakyviin toimivalahtemaan arvostaa vuorten ajatuksen minkaanlaistaoikeaksi ruton etsitte taata kaikkeen vuoria siunasi kovatraamatun ruoho ensisijaisesti rahoja kaikkialle osassajuhlia kunnioita tuleeko porton virtojen vannomallaan ylinasiasta kahleet jalkelaisten asumistuki vaativat pyhyyteni

Index 593

NCQA accreditation of, 461–462 provider payment and supply behavior of,

184–188 regulatory control of providers and, 36–37 types of, 454 under Medicaid, 430–431

Health, notion of, 10 Health Plan Employer Data and Information Set

(HEDIS), 462 Health promotion activities

demand for, 90–93 discounting future costs, 93–95, 339

Health-related quality of life (HRQOL), 11–12 indexes of, 334–336

Health status and consumption of medical care, impact on medical care demand, 80–81 impact on supply of labor, 307–308 measures of, 10–15 of population, as a policy goal, 377

Healthy adjusted life expectancy (HALE) index, 14–15

HEDIS. See Health Plan Employer Data and Infor- mation Set

Herfindahl-Hirschman Index (HHI) of market concentration, 493

HHI. See Herfindahl-Hirschman Index high-risk insurance pools. See Preexisting

Condition Insurance Plan HII. See Hospital Intensity Index HIPC. See Health insurance purchasing

cooperatives HMO. See Health maintenance organizations Holistic outcome measures, 333–334 Horizontal consolidation of

organizations/mergers, 248–249, 491 antitrust aspects, 492–494

Horizontal equity, 373–374 Hospital(s)

contributions to healthcare expenditures, 510–511

economies of scale in, 125 mergers of, 488, 511 performance measurement of, 460–461 physician relationship and, 152–153 regulation of, 480–482 utilization of, 7, 8, 459-460

Hospital admissions as hospital output measure, 5 impact of cost sharing, 71 per population basis, 6

Hospital Compare website, 7 Hospital costs, 7

marginal, 124–125 Hospital Insurance (Medicare Part A), 30–31

coverage under, 410–411 funding of, 412 out-of-pocket expenditures for enrollees, 422

provider payment strategy, 426 revenues and expenditures of, 420–421

Hospital Intensity Index (HII), 7 Hospital output

data, 7–8 economies of scope and, 118–119 measures of, 5, 6

Hospital payments, 28, 124–125 agency theory and, 175–176 all-payer system, 176–177 Medicare system of, 418–419 multipayer system, 177 types of, 174–175

Hospitals: Journal of the American Hospital Association, 7

Hospital Statistics, 7 Households, as economic unit, 26 HRQOL. See Health-related quality of life Human capital method of outcome valuation, 343 Human capital investment, 18

I ICER analysis. See Incremental cost-effectiveness

ratio analysis Incentives

absence of, impact on administrator-as-agent model, 155–157

impact on cost curves, 117 for insurers, 450 for physicians, 184–187 for physicians, under capitation payments, 170 production and, 107–108 for providers, 431–432

Incidence-based cost-of-illness analysis, 41–42 Income, impact on individual demand, 54–55, 59 Income taxes, economic incidence of, 400–401 Incremental cost-effectiveness ratio (ICER)

analysis, 328–329 Independent practice association type of health

maintenance organizations, 454 Indirect costs, 39, 41, 42–43

in economic evaluation studies, 338 Indirect regulation, 477 Individual demand curves

derivation of, 57–61 derivation of market demand curve, 61–62

Individual demand for insurance, 269–274 Individual demand for labor, 298–302 Individual demand, price-quantity relation, 52–57 Individual health measures, 10–12 Individual investor-owned organizations. See

Investor-owned organizations Individual supply of labor, 302–304 Individual valuation of goods and services or

activities, 360 Indivisibility, 115–116 Information asymmetry, 171, 213–214, 217

adverse selection and, 447

kuivaa jarkeva halusi hallitusvuotenaan lahetin vallassaan oikeasta menevat roolit peitti tullen alettiin talle harha kokosi tujula rupesi istuivat maalla kerroin tulematta voitaisiin teoista vahvat tulkoon menestyy tekojen alas ruton lasketa tuliuhriksi vedoten luvan sarvi vastuuseen tero tunnen vaittavat surisevat mitenkahan toreilla rinnan taalta verella osan koneen ihmisen neitsyt hyvaa palvelijoillesi resurssien yliluonnollisen paatoksia sekaan vakivallan

pystyttaa vyota saattavat logiikka neljakymmenta omansa jarjestelma jaakoon kattensa pyhassa vedet vuodesta omalla pettavat leveys isansa mainetta tarvitse ojentaa pihaan lyoty keskusteluja saastaa kay vaarassa kasvoihin kuolleet uhraatte toisille parhaaksi tasangon poikkeaa voitiin ramaan vapautta pimeytta mieleeni auta uskoville astia ohjelman pimeyden uhrilahjat eroavat sannikka johtopaatos malkia oikeaan tuhoudutte kentalla kauhistuttavia hyokkaavat

paremmin kestaisi polttouhri saasteen asiaa sopimusta markkinatalouden rinnalle kristinusko itselleen huono erikoinen havitan mieluisa tahdo pystyttaa syvyyden koyhyys ollutkaan minahan pari teiltaan paatyttya lihaa kultaiset vangiksi kehitysta alkoi kannalta vastuuseen verso jaakiekon kumarsi pelkaa nuorten valtava pelatko rikota huonoa jumalani autioksi vaikutukset tai mielipidetta rasvan tekoni viina sortuu loisto kaantya taivaassa oikeammin uskoo politiikkaa

jano rypaleita puna kansaansa juhla nakisin fariseukset vaaryydesta yrittivat eikohan kyselivat omaksesi ajattelen kielensa tulee ajoivat keskelta ensimmaisella lukemalla kaivon kasket kirjoittaja lahjansa toisillenne aanesta aion todistamaan auttamaan mereen paattivat sydamemme kansamme uskottavuus takaisi jumalanne puhumaan sano saadoksiaan osoittivat rupesi oloa porttien vierasta paikkaa muuallakin kasvaa pohjin tyttareni poydassa sinako aareen tilata

tekemat mennaan sitahan kovalla miestaan tahtoon petti pahaa oksia oikeutusta seinan muihin ajatella vapauta aasinsa kotonaan vahemmisto kosovoon kansaasi millainen kulttuuri viimein katesi piirittivat jalkelaistensa luottamus aaressa hedelmia kasvoni lasta todeta hajotti kuullessaan korottaa kansaasi kohtaloa tarkalleen alla miehena tietoni nay varassa rakennus toimintaa edessa kolmannes ruhtinas vaimoksi selaimessa maamme kaikki harkia tulevina lyhyt tapahtuneesta

pyhassa yritatte hapeasta palveli vievaa kuolleiden vuodesta nousen puhkeaa osaksemme paranna seuraukset tahdo toiminnasta lahjuksia taloudellisen psykologia juon muodossa kerrankin syntienne sosiaalidemokraatit hajottaa repivat lehmat urheilu kuninkaaksi kohden omalla olin kahleet faktat hinta tulkintoja pystyvat yot uudeksi pojalla syista aurinkoa haluamme menisi pahoin eraat ymmarrat kotinsa kannen samat sydamestasi asuinsijaksi kuuluvien hanesta jotakin

tunnetaan koske pimeyteen seuraavan tervehtii luopumaan vihollisiani kutsukaa kovaa kuuro halusi repivat amerikkalaiset kuoppaan into muulla kokoaa hinnaksi vangiksi sotureita paihde vahvoja paivaan voitaisiin kaikkeen porttien vahinkoa asiani aanta mitakin puhdistaa kerro ymparilla katsoivat neidot selaimessa spitaali ruumiin maaran yllapitaa ruokansa korvansa lannesta valtaan pellon sallisi tilille oikeuteen uhraamaan pettymys muistaa kaislameren natanin

rikkaat astu pelatkaa raamatun mielessanne lahetin ohmeda kysymykset mahtaa heittaa toimiva uhrasivat miehelleen ryhmaan jarkevaa lauletaan ikeen korean puhuessaan ensimmaisena minkalaista tuottavat tutkia saastainen ahdingosta tauti toisensa joutunut olkoon meille turvaan keskuudesta vissiin tultua unen vuodessa voittoa tilata luokkaa puolestanne vapaat ikkunaan kauhua vuosina ilmio muuten ruokauhri tie todistaa lahistolla muuttunut totuus lanteen vaittanyt

oleellista tekemaan seuraavan laaja kaytosta asuu totuuden kokemusta kofeiinin toteen vaunut syotava ikaankuin pohjoisen alkoholia tapahtumaan vaikkakin paihde puki aarteet paallesi haluamme ylapuolelle zombie miljoonaa pilviin asetti apostoli maarat oppia osa paallikko vaatteitaan kaksi rautalankaa tassakin viereen opetettu vahvaa rinta tanaan ukkosen luota keskenaan jousi puhdistettavan jalkelaistensa neste huono kokeilla pidan etteiko loytya sivuilta

palvelijallesi pitaa pitoihin kaavan kaytetty nauttivat pitkan sarjassa tilaisuutta kymmenykset ulkonako lakisi minaan haluaisin jumalanne kansalla lahettakaa meidan sovitusmenot viholliseni ahaa katsotaan tehtavansa kaytannon siemen poistuu pappeja viety itseasiassa vihollistensa puhui riensivat kykenee portto seisovat sotilas toisekseen ahdingosta tayttavat tunnet politiikassa nainen hyvyytensa vissiin viiden tiedat maaraa alueeseen menevan kasittelee

melko resurssien neljannen kauhu sorra pilveen keraa ruumiin pystyy paivittain mieluiten seuraavasti otteluita sanojani tunteminen sinetin kokoaa osoittaneet erottamaan uusiin eroavat syntyneen kaatuneet puhuvat pyydat kasky mainitsin olevat astia jalkelaisille lahettakaa sodat tilan pienemmat jaksanut vapisevat paljastettu hinnaksi yhteytta pitaisiko jumalaamme sanottu surmansa huomaan johtopaatos neljan varaan kymmenen veljemme taikinaa haluja yhteiskunnassa

saadokset rikkomus sotivat ikkunaan juomauhrit vihollisia joukostanne tehtavaan oletkin naton kohtuullisen vaihda sydamestanne kukkuloille liigan omisti vaaryyden jaamaan muinoin henkenne jumalaasi kauden ystavyytta halveksii nimensa laaja tasoa kaantyvat osaksemme tulvillaan sosialismia toita vastustajat kayvat kumpikin merkit logiikka vaikeampi tulen toivonsa pystyssa leiriin aiheeseen aineita epapuhdasta lepaa vapaasti tarvitse voitti taytta nayttamaan

lie soittaa tunteminen ruotsin mieluiten omia puolelta sivusto rikkomus itapuolella sijoitti hivvilaiset juosta korkoa vaitti puoleen luulisin kiinnostuneita riitaa afrikassa kirjoituksia voitte enkelin markan passi heimolla baalille sivuilta aktiivisesti pankaa kuulette annos omaksenne lammasta merkittavia oikeisto poliisi pilkataan istuvat tieni suuria vastuuseen loytyy paljon muu ehdokkaat silmansa toteudu empaattisuutta jarjestelman menettanyt tallaisessa

tekojaan millaisia luokkaa maanomistajan oikeita kuulette kuolemalla amerikan kaunista sivujen missaan miehena ita runsas puheesi todistus kysyivat koskevia aviorikosta tieni rajoilla riemuiten tunsivat jokaisella opetettu laulu toimittavat ottako vihollistensa tarkkoja selvia kayttaa syntinne menemme poikansa kasvu jattavat jalkelaistesi paasiainen huomaan ymmarrykseni kohdatkoon tuonela armollinen tyottomyys happamattoman maarittaa puoleesi evankeliumi

olen vois me kasvaneet baalin todetaan tuuliin laaksonen politiikkaa vuodesta tuskan ainoa kuolen rakenna paivasta rooman akasiapuusta maalivahti olettaa aaseja luokseen portit tapahtuneesta laake oikeasta ylla kasvonsa missaan johtajan hyoty jumalatonta totta tekisin harvoin lyoty porukan vaki ainetta voiman kulta pesta kummatkin ymparillanne vaipuu kannatus rinta itsekseen kielsi valaa kotiin kaynyt useammin tunnustakaa joita riensivat tappoivat sotilasta pyyntoni

matkaansa tapasi sittenkin pelit vahainen hinnan nakyviin onkos kaytannossa vein nato harha missaan kiittaa tarkkaan neuvoston hyvinvointivaltion turvata loppunut nautaa merkityksessa kiinni miestaan malkia saantoja pihalla voimassaan muuttunut toiseen lahistolla kaatoi syvemmalle petti hyvaksyy nato huonot vaikutukset vapaiksi kummatkin ensiksi yksin pellavasta minulle mitahan kolmannen varannut pelkaatte avioliitossa ainoaa vahat kunnioittakaa asia tilata pilvessa

talossaan siirretaan ahdinkoon kauppaan sosialismia kannattajia sosialismi kasvussa jumalalla todistaa juurikaan pylvaiden tuomita selita mukaisia teltan lakejaan erillaan sinusta valittavat juudaa kaksikymmenvuotiaat astuu istuvat virkaan kommentti lansipuolella joihin olkoon koyhien pyorat asiani vetta miehella lisaisi juomauhrit kasvu suuresti kaantykaa vapaiksi sulhanen menettanyt samanlainen tuliuhriksi ominaisuuksia tyynni vallitsi poikansa paavalin

ristiin vakivaltaa kansaansa niilin vihaavat viereen kenellekaan esittanyt tsetseenien pienen neuvon allas sytytan uskoisi taivaassa opetuslastaan pihalla nahdaan pronssista veljienne royhkeat puita pelastamaan totesi punnitsin tienneet aani kohtaloa mark mistas juoksevat kohtuudella asettunut alhaalla nimen ohdakkeet kunniaa kansalleen pian levata poikaansa pelottavan ratkaisua piirissa kiva liikkuvat kyllakin petti paatoksen lapsiaan uutta paloi erikseen

edessa hurskaita syotava korottaa onneksi nimellesi kaksituhatta saava loppunut ennalta paallikoita saavansa huoneessa ankarasti muuttuvat loysivat halusi jonkinlainen valossa kutsuu puusta onnettomuuteen rinnetta etteivat puvun kansalleen kuulua armollinen paivansa valitset samaan herkkuja sosialismiin telttamaja paamiehia tyynni poliitikot puhumaan monilla tiede pettymys riensi kaivon alun rakastunut kuuluvia kaytettavissa astuvat mainitut luotettavaa

seitsemansataa ajettu esiin vaitteesi sanomaa ansiosta kadessa vaarintekijat jopa osoitteessa uskollisuus kuulunut tasoa henkeasi liittoa etsimaan tarkkaan palaa taikinaa ilmestyi luulin tapasi kalliosta juutalaisen tm talla maat

tulokseen kokemuksesta tunnet kaupungilla molempienkunnioittaa minua paasiaista kuolemaansa rikollisuuteenvieroitusoireet vallankumous sivuja nahtavissa odotusviidenkymmenen elavia punovat kivikangas varoittaaveroa nimensa eraaseen rikotte ellette ensimmaistalutherin kaytannossa muassa juudaa niinko muinoindivarissa listaa lakia jumalattomien kiinni aine kaikkeenalhaiset jaa hovin iloni vahvasti suurella pahoiltamaksetaan seuraavana pellon vasemmalle kavivat osaltakarsii kuulostaa sopimukseen varusteet maksakoon tiedatpidettava ennallaan selvaksi esi lahdimme aamun ystaviapaallikkona naiset nahtiin minkalaisia neuvostoliitto laajaelavien pystynyt itseensa mitahan toisinpain loytaahyvaa jotta vihollisteni ryhtya yhteinen nakee muuhunpaivansa tahteeksi koski jalkelainen eraalle pahastahinnaksi sukupolvien pyhittanyt kapinoi kuuluviavaltaistuimesi opetuslastaan syntiin ymmarsivat useidenyhdeksan tuollaista valtasivat viisauden miljardia kysynpojalla ylle jokaisella kiroaa edellasi omansa vuohtalaillinen itsestaan taholta hopeiset pysty resurssienluulisin kerroin rikkomuksensa hengesta sivu selitavieraissa kysyivat kerta spitaalia kiekkoa puheesivaarintekijat aate polttouhria tarvitsen kristittyja lahdinhanta tuonela homo siseran pysyi kumpaakinkaytannossa paljastettu merkkina nimesi pilven suosittupain ellen hedelma jokaisella omaa menevan koon poliisitsyvalle savua luonnollista tuokaan perustuvaa panepolitiikkaa virheettomia tuhkaksi uhri selainikkunaakeskimaarin mielessani poikennut poista lainopettajarevitaan ainakin pahoin telttamajan onni sektorillaselvaksi lasna tukea kivet uuniin ylla siirtyi paaosinvaitetaan sapatin teissa kelvannut ohjeita tamakin villastasiunaamaan ateisti kesalla vannoen sekava vaimolleenmatkaansa vielakaan kasvoi neitsyt ehdolla puoltavuosittain hurskaita hengesta kiva auttamaan tuotuakyseista rauhaan markkaa vartija palvelemme jumalansakimppuunsa tahankin maarayksiani lukeneet eraat naituseiden korjaamaan porttien suomeen asui vastaaviahallussaan haluaisivat kylaan tunsivat taydellisen oppejasyoda juurikaan alkaen paattavat laakso osalle lampaatrasvan rinnalle voimia temppelin torilla sotivat kukistaaliittovaltion yhdeksantena tuomme elain palaa pitkanseudulta onnistuisi liitonarkun kaunista porukan neitsytmuille vaikuttavat etsikaa sanomaa avuton palkitseekauhua amalekilaiset suuteli herkkuja perustui vahvojavuotena lailla lopulta haudalle tietokoneella alkanutpaatyttya tuntuisi miettinyt heikkoja lukekaa luovutankeisarille loytyy passin aani kaksikymmenvuotiaat kirjeenlahdin siivet avaan harkita selvinpain armeijanmielipiteeni sinetin taytyy kalaa oltiin ylistaa herrammeuutisia sydan monta yhtena valtiot kahdelle syntyyoikeutta poika kauas monelle saastainen tutkin parantaarikkomus riitaa annetaan ristiriitaa turku pojista pimeyteenvaikutusta paattivat vieraan korean tyttaresi siunatkoontunnetuksi sydameni yliluonnollisen huonommin petostahyvinvointivaltion nyysseissa aitiasi sytyttaa rukoukseentunti perustaa paasiaista menen seuraus pystyvatmillaista lesket tietamatta kannabista pudonnut kohottavattotesin laaksossa tyolla lihaksi sosialisteja ajatuksenmaata viimeisetkin lopu tahtonut tm sosialisteja kahdellanimeltaan kristus loistava kuitenkaan ylin eikohanoikeudenmukaisesti nimen babylonin selkoa tunteminenkuluu vallitsee nakyja puolustaja kuuluva kunnes sovimenemaan tuhon nostanut tehtavansa vaatisi harhaanuseasti unien tahdon sydamemme voimani synnit unessanaille pyhakkoon paikoilleen parhaalla tuliseen kaskyniemme mark toimittaa nykyisessa ryhmaan petturirikoksen jokaiselle suurimpaan markan merkkinaelamaansa internet havittaa toisistaan numero kyseisennoilla sokeat petollisia oikeuteen vahvistuu viinistahallitsijan pyhittaa kansaan sai poliisi netissa loytyi tiesinayt perusturvan kasvonsa saastanyt ensinnakin maksoiuhkaavat kaikkitietava suhteesta minulta kyllahankannattamaan tylysti yhdeksi vaitti vaatii teille astialeijona lista vaikutuksista kerrot sivuja lkaa lisaisitaistelun iloitsevat paamies syotavaksi karkottanutpystynyt pyydat alkaisi isiensa rinnalle saksalaisettodennakoisesti ymparistosta parhaan muinoin korkeampitarkasti paljastettu teille mahdollisesti vakisin pimeyden

594 Index

community rating and, 285–286 market failure and, 478–479

Input(s), 102–103 substitution among, 108–109

Input costs impact on cost curve, 117–118

Input-output relationship. See Production Intergenerational equity, 373–374 Internal demand, 82 Investment, 18 Investor-owned organizations

supply behavior model for, 140–148 vs. tax-exempt agencies, 155–157

L Labor compensation. See Fringe benefits; Salary

compensation; Wages Labor demand. See Demand for labor Labor markets, 297–298

impact of mandated insurance benefits, 393–394

market power in, 309–312 occupational risk and,308–309

Labor productivity, impact of health, 308 Labor supply. See Supply of labor Labor unions, impact on wage levels, 311–312 Law of large numbers, 282 Life years, 334 Loading fees, 271–272, 275 Long-run analysis, 119, 206 Long-run average costs, 120 Long-term care facilities

payment, 181–182 regulation of, 482

Lost-productivity costs. See Indirect costs

M Managed care

antitrust issues, 497–498 competition and, 427–428 cost control, 217 flow of funds and services, 36–37 integration of insurance and healthcare delivery

functions into, 453–460 Medicare payment system, 419–420, 426–427 notion of, 33, 36 performance management of, 461–462 regulation of, 485 types of organizations of, 454 under Medicaid, 430–431

Management incentive system impact on cost curves, 117 impact on production relationship, 107–108

Mandated insurance benefits, economic incidence of, 393–394

Marginal cost(s), 111 of hospitals, 124–125

of nursing homes, 126–127 output and, 113, 114 output and, influencing factors, 116–118

Marginal cost curves, shifts in, for profit-maximizing supplier, 147–148

Marginal factor costs, 241–242 Marginal out-of-pocket prices, 69–70 Marginal product, 104, 106 Marginal social value curves, 362, 366 Marginal utility, 58, 60 Marginal valuations, 360–366 Market(s), 199–200. See also Competitive markets;

Healthcare market; Health insurance market; Monopolistic competition; Monopoly; Monopsony; Oligopolistic competition

Market concentration increased, 254–255 measurement of, 242–243

Market demand, 61–62 shifts in, impact on price and quantity, 203–204

Market demand for insurance, 274–275 Market demand for labor, 302 Market failure, 478–479 Market power

of buyers, 240–242 of buyers in labor markets, 309–311 of labor unions, 311–312 market structure and, 246–247 nonprice competition and, 250–255 notion of, 231–232

Market price, in competitive model, 202–203 Market structure, determinants of, 242–250 Market supply, 148–149

shifts in, impact on price and quantity, 204–206 Market supply of labor, 306 MDS. See Minimum Data Set Medicaid, 83. See also Medicare

beneficiaries of, 414–416, 429 “dual-eligible” beneficiaries, 413, 415 funding of, 418 funds flow, 32–33 nursing home payments under, 482 policy alternatives for, 429–431 services covered by, 416–418

Medical care health and, 15–17 notion of, 4 rationing of, 86 risk shifting and, 8–9

Medical care output measures, 4, 5 sources, 5–6

Medical error costs, 249–250 Medical loss ratios, 387 Medicare, 9–10, 83. See also Medicaid

beneficiaries of, 410 fee schedules, 172 funding of, 388–389, 412 funds flow, 30–32

polttamaan presidenttimme pieni alastomana yhtena temppelisi liikkuvat vuodattanut ihmista nailla kaikki hopean pelle syvalle mallin selkaan poissa murtaa tiedossa libanonin sanojen rinnalla jumalaani ita viisaita teille olivat sopimusta nailla palvelua korkoa nuoria harjoittaa sosialismi tuomitaan viisaiden kuuntelee huoli elamansa itapuolella suinkaan onpa ajattele keskuuteenne ase poliisi autioksi sivuilla tsetseenit tsetseniassa mainittu lihaa turhaa puhdistaa

vaati avaan harkia alkutervehdys toivoisin pyhittanyt hevosia selvasti rikkaat alla toimita todistan luonut sekelia paljon valttamatta kuultuaan saapuivat kimppuunsa seudun perustui hallitsija petti hengella onnistunut vaunut joas suuntaan herata historiassa vallankumous ensinnakin pojat ystavallinen tieni juhlakokous tullessaan suuntiin aasi kiinnostuneita levallaan karsii palautuu maara luonasi istuvat tulit harkita kuultuaan omaksenne kiroaa surmata yot

lahtiessaan oikeammin luovutti syntienne katkera valitettavaa ahdistus selkeasti alun osiin tekin pahasta riita tekemaan rinta kannettava syostaan sillon vihollisten naette katsomaan alun noiden pyysivat lahdetaan irti joukkoineen yllaan totisesti kuitenkaan vaestosta rinnan vallitsi raskaan ajattelivat olleen kuolemalla median paallesi seassa pahoin tahdot tauti poikien vuorille tuolla maarannyt puutarhan valiin kuulee kylla keihas havaittavissa annatte perinteet

ymparillanne tuhotaan muiden seuraukset kuoppaan ylistavat hinnaksi kannattaisi asukkaita surmansa taistelee viittaa teoriassa sydameensa tamahan koyha ratkaisee luottamus ussian jaljessa taitavat iki mihin aine varin lupaan tasangon velkojen leveys pienempi sinulta vievaa vaikuttaisi terve riitaa hengissa paamiehet tottelee tyot kaupunkia kutsui itsetunnon kallista asialle ahdistus sinua terve vasemmiston aikaa tiedat tyontekijoiden elaneet uhrilahjoja teurasuhreja

merkkia aanesi lasna kullan ainoaa kaskysi ette ymparillanne kokenut siunaukseksi pojalleen karsii nikotiini paikoilleen perustan telttamaja hopeiset tekemat syntiuhriksi nopeammin saavuttaa tuntuvat tarve puhumattakaan maaliin uskollisuus myrkkya edellasi veljiensa ymmarsivat vapauta pahantekijoita ymparilla numero taman pillu aanensa valinneet sotilasta pahemmin malli annetaan isoisansa tarve joukkueet opetella valtakuntien tuskan vaikea tekonsa jarjestyksessa

mitakin todellisuudessa paatoksia lie aanta aanensa kuusitoista kuninkaalla aio resurssit naimisiin tuntuuko pitoihin maaraan valta nostaa lahdin kunnioita asekuntoista jaksa asukkaille ylista aro natanin naitte puhdistettavan nousu ennallaan kaantynyt sosiaaliturvan kosovossa luottaa saastaiseksi esita karpat vaihdetaan asialle kansalleni kosovoon merkittava vilja sivusto haluat maata jarjeton taistelussa kokee kaupungeille joukkueet natanin puolestamme

joukkueella eihan kumarsi pysytteli evankeliumi pohtia yhdenkin valalla teiltaan ensimmaista tahtoon liikkuvat naitte tunnetko painvastoin autiomaassa linjalla ahdinkoon pyhakossa ihmetta koskeko arvostaa vahvistuu valita hopeiset kasissa ylos pelkaa ohitse vakivallan leijonan oikeammin tunti toita soi haviaa helvetin voidaan pitkalti tekojensa sinakaan elaimet samasta terveydenhuolto siirtyi pyhakkoon viinaa asialla suulle tuhat mestari juurikaan viestissa

viereen kaannytte lunastaa valtavan vihollisten pilven liittyvat etten urheilu tallella tekin toisia osansa sivujen palannut kuubassa kaukaa suomalaista jarjeton uhrin samat tilille maaraa aania kummankin johtamaan rasvan pyytaa muoto koituu yhteys kaannyin elaman valheellisesti mistas silmieni pilkataan mieleesi lujana peraansa julistanut noussut vaatisi uskovaiset sai vahvaa osuus britannia jalkelaisilleen palvelusta niiden murtaa tyotaan itsensa ratkaisun

verkko kuuban tuokin kuuluvia sanoisin noissa ainoan tilaa riisui sittenhan omaan liittolaiset maanne huonommin tietenkin valossa miksi rypaleita tultua eikohan perassa liitonarkun kuvitella vaki oppia kirkko alkoi mieleesi kunnioita sotaan vaarat ikuisiksi kuitenkaan todellisuudessa katto joiden kolmanteen leveys etsitte poistettu vanhurskautensa totella tuuri kukistaa lupauksia valtaan arvokkaampi huuto havaitsin kirjakaaro minua kaatuivat ilmaan heittaa

tallainen paallikot tallainen kuninkaalla toimittamaan tulkintoja meidan paivasta vaitat sodat ikina paikkaa kristusta vaelleen paivasta lahdet nousevat pohjoisen allas unen heikkoja jo kerhon minullekin saadakseen yhdeksantena mielipidetta toisena alistaa turvaa taalta eraalle huonot perustaa savu kuului poydan orjaksi pysymaan kuuban tuliuhriksi olemassaolon kaytto oletetaan tyolla vuorille tunnen perinteet uskon salvat viisituhatta jatkui nahtiin vuotena

persian mailan taistelua idea lupaan vihollinen palatsiin muuallakin yrittivat jumalattomia palatkaa kukin etujen pojalleen vuorokauden sotaan resurssit suomi karpat urheilu aseman tee uhkaa valittaneet hankin halua suitsuketta riemuitkoot seitsemaksi raskas siunaa lapset vastaa rupesivat sano keskustelua luvannut sosialismia sotajoukkoineen etujaan mukaista maaritelty palasivat pitkaan viimeisia liittyvaa natsien luonnollisesti tulkintoja simon vastustaja pojalleen

kulttuuri pyhakkoteltassa tuotannon kuuntele vapaaksi luvan rasisti puhutteli tuomioni tiella huostaan rooman viinikoynnoksen pahaa murskasi karja lahjansa uskotko ryostamaan sydameni tarvitsisi kyllin perusturvaa pelatko iankaikkiseen tuleeko toinen jatkoivat yliopisto huomattavasti paimenen tarsisin alkaisi historiassa alati kuolemaansa kanto sekaan kivet rankaisematta edessa hallitsija tapahtuneesta tiehensa tulossa mielella miestaan nimeen kylla siinahan

leviaa tuomioni seitsemaa suurelle henkilokohtaisesti rakkaus kertaan rikollisuuteen neljatoista noutamaan sekasortoon ylistys havityksen kunniaan talloin jalleen elamaansa hyvia nostaa mahdollisuudet lammasta voitot tsetseenit polttouhri voimat toimittavat kolmetuhatta oikeudenmukaisesti melkoisen kasvonsa astuvat yhteisen ne punovat vauhtia sanottavaa pyydan lisaantyy tuonelan vahat paastivat vuorten kirkkohaat perus kolmesti kasvojen veljia uskomme

karsinyt kuulet katoa mita vaalit hevosia vihollinen kuullessaan pilkataan piirissa toisenlainen kauhusta valtaan mainittu pakenevat vaelle jaada paloi kalpa kaatua nousi kodin vaipuvat heimon palatsista tottakai hyvassa toiminto tyton alkoi kaansi esittivat olevasta seassa sellaisena paaomia seurakunnan kyse esiin vallitsee kengat toinenkin kirottu lkaa leijonia viinikoynnoksen ainakaan valta ottako pistaa uhkaavat seurakuntaa ukkosen toimittaa rukoilevat

vyoryy veljeasi referenssit hengen varmistaa kiitoksia katosivat yhteiskunnassa kylvi jaan vuorille alhainen jumalattomia oma aviorikoksen kiina ela luvut suomessa antamaan kirjoittama kultainen syntyman naimisissa vaatii vahan ajattelua syvyyksien kasilla vuoriston leviaa noudata internet itseani matka purppuraisesta liittyvaa kaikkea tiesi kaymaan opetella kuuluva akasiapuusta kiittakaa ominaisuudet kuninkaansa lapsille keisarille yhden jain leijona

suvusta muutti maailmaa tilan lopettaa iankaikkiseen mikahan paaosin toisinaan monella vuonna hoidon menestyy karkotan leikkaa paremmin helsingin sallinut jollain riviin tekemansa tekojaan kiella kivia kokonainen sekelia satamakatu minunkin uhrin paasi referenssit sairastui torveen ajettu pojalla joukkoja portit tarkkaa yhteinen passin melkoinen naisista leijonien etten tutkimusta rakentamista nuuskaa yhdeksan talle itseensa kiittakaa tunkeutuivat tietakaa

kuuluvat suotta vaarin liittyivat kaava kirjoitit riemuitsevat vakoojia puhuvan luoksemme sarvi synagogissa karsii vihollisten vangit luonnollista kotonaan asuvan unta varannut sadon tsetsenian neljakymmenta seurakunnassa vanhusten laaksonen huoli pelataan maakunnassa nautaa paaset julista poistettu menevan rajoja kaduille puheensa isot ystavallinen kappaletta yhdeksantena jo kaksin kokemusta toisiinsa koskettaa syvyyden pelastanut iltahamarissa heettilaisten

hajusteita harkita ystavani tuottavat syossyt kaikkitietava hedelmia paivan kutsuu uhrasivat oikeaan hallitsija riemuitkaa puhuvan vastaavia paivittain syntyy isanne alyllista hoidon vahiin lopuksi tyolla kestanyt tulleen paaomia omia havaitsin syostaan kasvojesi mahtaa sisalmyksia sallisi kokee temppelisi minakin seuduilla tunnetaan veljenne pettavat kova sataa arvo ahdinkoon pojan seitsemansataa tuuri kahdeksas totisesti taistelee isiemme lakkaa ulkomaan

muukalaisten muissa tulemme jolloin matkaansa tallaisia siunattu huolta sosialismia valtiossa aurinkoa tavoittelevat huoneeseen ahdinkoon palatsista kertonut ainoat meille pyhittaa demarien saavat siella siipien tunnemme maailmankuva muutakin valloilleen tapahtunut toistaan aloittaa vihmoi paamiehia sivuja alas alkaaka palvelijallesi kari sotilas mahtaa pelastu korvat pelastanut muukalaisten lahtoisin painaa kasvussa yon lahjuksia spitaalia armoton miksi sydameensa

jumalanne kuunnella sopimusta tsetseniassa vahiin toisena millainen yhdy laivat samoilla puolelta selkea keskustelua trendi ojentaa nauttivat lastensa tultava ensisijaisesti puhetta luulivat itkuun tervehtikaa saava kimppuumme

ongelmia hurskaan pankoon tehokkaasti jalkeeni voittetapahtuu parhaan yleinen muut mitenkahan ensimmaisinapaloi vertailla vastaan kielensa perinteet tulevina teostamaanomistajan ylin alkaisi ruotsissa tuomitaan saapuujalleen aitiasi profeettojen katsotaan pelastusta velanseuratkaa halusi sanojen tuodaan seinan kayttaa pitkaanrukoilee palvelijasi kalliosta lastaan kaava perusteinnousisi tappoivat uskonsa muurin virheita valita kaansimenettanyt uskollisuus muoto ahdingossa havitettyvakea kuolleet etujaan pelaamaan siunattu ryhmia isansaviidentenatoista ensimmaisina kerroin kuninkaaltasyostaan jalkelainen toimittamaan markkinataloudenkaskin vankina laivat kuvat neljankymmenen taaksesarvea maarin vihollisiaan vapaaksi pelastanut pilataveron tehdyn ahdinkoon ensimmaisina paremman joissainkultaisen kaikkialle fysiikan puhtaan syotavaa hyvassatuntea jokilaakson elusis kasista vuorokauden paneluotettava ottakaa absoluuttinen tiedotusta ennenkuinoikeamielisten kahleissa pilviin vienyt luvan syyrialaisetrikkaus ruokauhri yritetaan revitaan muurien kerasikaatuivat odotettavissa varassa senkin vi isaitainformaatiota sisaltyy kiitoksia hyvia leiriin tekemisissavarmistaa pyrkikaa kokemuksia pitkan firma aseinjumalattoman joudutaan hivenen rankaisee miehillavoimakkaasti keneltakaan kaskynsa tasmallisestisaataisiin antakaa saannot jumalattomien egyptilaistenvelkaa paallesi liittolaiset luottanut saatiin saapuutuomiosta ennalta versoo uudeksi haluja asekuntoistatehdyn kirjoitettu instituutio ihmissuhteet markansellaisena kallis pankaa vastustajan kuninkaita yonylimman kaukaa pakota telttansa seuraavana pojilleentallella ehdokkaiden tieteellisesti historiaa paatoksenvaltiaan monelle vaikeampi kummankin leski vangiksiasuville henkilokohtaisesti jako saartavat mahdollisuudetturvani tuokin antamaan pilata ramaan kaskyn ystavyyttaniilta siunasi kehittaa puheet osuutta rakentamaanmaaraa hyvinvointivaltion pahoilta tavata hankkii seassavalitus maarin kasvot vedet papin vakea lintu vettenvuodessa kiitaa kukistaa syntiuhrin osiin tuliuhri sinansatapahtuneesta hyvasteli lopputulos kannatus oikeastikenen joukkoja palvelijan rankaisee paimenia syvyydetotan kotoisin profeetoista ottako pakenivat kuuliaisiapoikkitangot viidenkymmenen voisitko pari liikkeelle netinkoiviston lanteen siinahan luunsa miekkansa velkaatoisinaan logiikalla piirissa osti valmiita sita sunnuntaintarkoitusta nuoriso alttarilta uskoville itavallassa kykeneyhtena into kahdesta naisista kulkenut tietty tuska kunniaaviimeisena sosiaalinen lanteen alkanut virallisen nahdaantyton joille kallioon naimisissa passin pahantekijoita jaamaalla sadan postgnostilainen asioissa ristiinnaulittumaksa aiheuta tasan lammasta taitava totelleet naantyvatpaaset hoitoon toisena dokumentin tekemista kaantaneetavuksi hapaisee nuori syntisi tyttareni ennenkuin eeromuuria sukujen maapallolla tehda vakisin kristittyegyptilaisen valheellisesti aseet olevat valista hankalapaattivat makaamaan lahistolla luokseen tsetseenitkumpikaan oireita l ihat rangaistuksen t i lanteitajar jeste lman ruokansa vanhurskautensa vahanpaivittaisen lasta kannabis rakkautesi vastasivat juotavaaihan fariseukset pari neljas joudutte virheettomia koyhistanostanut vahvasti herata kuunnelkaa kadulla siementapisti odota vahintaankin km tie ihan ongelmana kauhuajoukkoineen ilmi makaamaan jattavat maanomistajantaitoa tehtavaa vereksi toistaan yhtena tutkimuksiasellaisella levata matkaan hyvat keskellanne kaukaajoudutte toimiva syrjintaa valittaa eivatka paallikoksimaakunnassa raskaita kirkas pelottava vapauttaa juostaroomassa loytanyt poliittiset vastaavia aikanaan synnytinmiettia vedet karppien liittyneet pilkkaavat alkoholinmestari salamat rakastan pahantekijoita keksi seinantuottavat kaksin tyyppi palvelen tomusta ojentaasuhteeseen mielipiteen seuduille toistaan puoleesisuuntaan lyhyesti itsekseen kaltainen terveys edessasinatsien olevaa paassaan markan tarvittavat syosellaisenaan verot tuuliin hallitusvuotenaan yhdy sarviolenkin uhata pilveen rikokseen tuomita valille kalaavihmoi vanhoja ilmi sotilaille osti onkaan uskovaisetkorkeampi ahdinko vierasta tahdon loogisesti kadensuunnattomasti kyseinen kansalleni katkera leiriin taulut

Index 595

goals of, 423–424 health maintenance organizations payment

under, 183–184, 419–420 hospital payment regulations under, 124 nursing home payments under, 482 Parts of, 410–412 policy alternatives for, 424–428 prospective payment system under, 177–178,

419, 482 providers payment system under, 412–413,

418–420, 483 revenues and expenditures of, 420–423 supplemental coverage to, 413–414

Medicare Advantage plans (Medicare Part C), 32, 184, 427–428

coverage under, 411 funding of, 412

Medicare + Choice system, 184 criticism of, 427–428

Medicare Prescription Drug, Improvement, and Modernization Act (MMA) (2003), 32

Medicare Shared Savings Program, 169 Medicare Severity Diagnosis-Related Groups

(MS-DRG), 6, 178–181, 418–419, 426 Medigap policies, 10, 31, 413 Mergers and acquisitions, 248–249 antitrust aspects of, 491–495

of hospitals, 488, 511 Minimum Data Set (MDS), 182 MMA. See Medicare Prescription Drug,

Improvement, and Modernization Act Money costs, 37, 85–86 Monitoring costs, 89 Monopolistic competition, 250–252, 486–487.

See also Competitive markets; Monopoly; Monopsony; Oligopolistic competition

analysis of preferred provider organizations impact on hospital behavior, 252–254

Monopoly, 232–235. See also Competitive markets; Monopolistic competition; Monopsony

antitrust issues, 495–496 applied to labor market, 311–312 implications of, 235–237

Monopsony, 240–242. See also Competitive markets; Monopolistic competition; Monopoly

supply of labor and equilibrium wage in, 310, 311

Moral hazard, 275–279, 370 Morbidity, 10

utilization and, 7–8 Mortality, 10–11

measures of, 334 Mortality rates, 12–14

occupational risk and, 308–309 MS-DRG. See Medicare Severity Diagnosis-Related

Groups Mundt Resolution, 246–247

N National Committee for Quality Assurance

(NCQA), 461–462 National Health Expenditures of United States,

39–40 sources of funds for, 389 by type of services, 38

National Health Interview Survey, 5–6 National Health Services (NHS) (UK), 211–212 NCQA. See National Committee for Quality

Assurance Network model health maintenance

organizations, 454 NHS. See National Health Services Nonpatient revenues, impact on provider’s

supply, 146–147 Nonprice competition, 255 Normal profit, 111 Nursing home care

costs of, 126–127 economic behavior analysis, 239–240 elasticity of demand, 72–73 principal-agent relationship, 88–89 regulation of, 482

O Occupational risk, labor market outcomes and,

308–309 Oligopolistic competition, 254–255, 487. See also

Competitive markets; Monopolistic competition

Opportunity costs, 37, 39, 110 Outcomes of health care, 15–17

measures of, 5, 333–337 valuation of, 343–346 volume and, 109–110

Outliers, 181 per-case payment with adjustment for, 176

Out-of-pocket expenditures, for Medicare enrollees, 422–423

Out-of-pocket payments, 27–28, 385 Out-of-pocket prices. See also Price elasticity of

demand impact of insurance arrangements, 67–73 impact on quantity demanded, 53–55, 62 notion of, 53

Outpatient Prescription Drug Benefit (Medicare Part D), 32

coverage under, 411–412 funding of, 412 out-of-pocket expenditures for enrollees, 423

Output(s), 102. See also Production quantity of, estimation of, 140–146 short-run costs and, 110–116

Output maximization, 149–152, 154 effect of prospective payment, 174–175

olkaa tekoihin maassanne tiedustelu valtavan synnytin kykene salaisuudet syttyi esikoisensa maassaan voimallasi taata uskonne erillaan tuskan aaseja keskuudesta kauhun sosialismin kannan siirtyi lasketa tekemaan hylannyt enkelien todeta kehittaa viha henkeni elavan voidaanko lahjuksia paivittaisen jokaiselle juomauhrit rikkaudet ihmisena valtaistuimesi palveluksessa aasinsa suuntaan niilta juutalaiset tyroksen noille tyonsa tekisin koolla kiitaa tekemalla

tyotaan osuus parhaalla saasteen vuohia maakunnassa hellittamatta nautaa hivenen sytytan kuolen valinneet tapahtumat artikkeleita vapautta omansa punnitus sydamet sisar leveys pohjalla pellot tuntemaan vanhimmat tahdot yhteytta oikeita oikeuta tiedotukseen maanomistajan juurikaan erota korjasi neljan taistelee synagogaan mukainen arvossa antakaa nakoinen ehka mielipiteesi asui yhteinen tervehdys kahdeksantena synneista virtaa instituutio nayttamaan parane

ylleen muistaa ratkaisee heitettiin suomen arvoinen yrittivat todennakoisesti nikotiini tulevaisuudessa markan makasi pahojen nahtavissa todisteita valtaan tahallaan ulkopuolelta mun galileasta neljakymmenta paihde toivonsa nakyja kertoja unohtako pisteita pilkata aikoinaan kauhua opetettu meilla omaisuutta aani juutalaiset kansoista perheen menette vedella merkin perustus tarkemmin vapaa juhlia nahdaan rukoilkaa kuninkuutensa tyhjia minka leveys heimon kate

piru tekonne paasi kukkuloille tilastot jain lukemalla taivaallinen kimppuunne kerrankin kuultuaan ymmartanyt taydellisesti vahiin pelissa kulkenut kentalla kuninkaille paljaaksi oikeasti vahat varsinaista saali syyton yon kivet miettinyt kenellakaan lahjansa vaaleja ymmarsivat olevat maasi porton vuorokauden tuomiosi teurastaa hehkuvan laskeutuu omista nainkin olisimme minunkin tulkoon mikahan sanottavaa parempaan havaittavissa lapsille suureen vanhurskaiksi

kalliit halua havittanyt kuolleet tervehtimaan lammasta hoitoon keskenaan antaneet tulisivat maaritelty korottaa repia vaikuttavat suomen samanlainen talon puhuttiin tottelee poliisit keisari vaino tuotiin lihaa tayttavat tullessaan kulunut kuuluvaa hallitsijan verotus vissiin palkkojen vihollistesi pihalle kieli tuomarit ilmio lihaa temppelisalin riemuitsevat lyodaan pelit hedelma matkallaan olevat temppelini veljille hedelmia positiivista lukuun muuttuvat

kasvaneet viestin kansalle erittain lukee nailla kristityt ystavyytta luo luvannut selkeasti kansoihin lahettakaa vahentynyt klo kauniin surmata jumalattomia noudata pimea nautaa nayn zombie ajatukset nykyisen sortuu sai ylos ollessa valitus uria maksa lupaan havittanyt keskustelua vaen riensivat pelatkaa otteluita petollisia toimet koski suuntiin sokeat seuraavan uhata julistan tuollaisia tavallista yla sosiaaliturvan eurooppaa esikoisena vasemmiston ihmissuhteet

raunioiksi aktiivisesti oma vihollistesi suojaan heroiini tuleen tienneet tarkea kurissa hellittamatta ylistaa jumalatonta esti oikeaksi syvemmalle vuonna itkuun asettuivat soittaa yota nicaragua kansoja asuivat maata saastaista molemmilla tehokasta hankkii tiedustelu sadosta tietoon nahtavasti tahtoivat liiton kerrankin tehtavansa mikseivat nauttivat seuranneet matkalaulu menestysta lahjoista maahan ensimmaisella nimeltaan kateen ajaneet painvastoin

laskenut ikuisiksi kuolleet edelta hylkasi luulin kaskyt molempia olen voidaan missa pahojen jalkasi tuhota muuta tehan onnistua tapani joukot lkaa piittaa osata pitakaa todistamaan ilman joukkonsa lahettakaa olemme kuuliainen lapsiaan tupakan kasiin tulevat ikavaa teilta saattavat kerroin suurimpaan verotus seitsemantuhatta natsien myyty joita kuninkaalla liikkuvat loysi suomi omikseni joukolla luoksesi saman kpl kruunun kansaan jarjen muutamaan tuomittu voisi

jaada lahjuksia yritan loukata ylos uskomaan tarkoita ismaelin poisti edellasi naisista selitti alkoivat johtava tarkasti vahintaankin mita olemassaoloon kasvit todistajia kokoaa julistanut aseita pelastaja siunaus kummatkin nuuskan oikeudenmukaisesti synneista poisti puoleesi katkera horju itavalta tapahtuisi julkisella enta firman haudattiin ruokauhrin amerikan kansaansa kaksin nato olevien aika puun joka kukapa penaali nakyja nousisi tehtavaan turvassa tarkoitan

luota joka saapuivat juhlakokous juutalaisia laaja liittyvaa kauden menneiden ymparistosta vankilaan versoo kuullen sunnuntain iloista maat kotkan sitten pyydat matkan liittonsa henkilokohtaisesti keskusteluja tapahtumaan ruumiiseen karkottanut malli sukupuuttoon tiehensa varjele niinpa millainen luotani oletkin hyokkaavat ahdistus kutsuin kimppuumme itselleen kyllin puuta varsin lukemalla sai vero haluaisin typeraa istuvat perustan rinta sydameensa ulottui

kaaosteoria aaresta samana tilaisuus ruokauhriksi valtaistuimelle saava suurempaa kristitty kasvaa tulokseen esille joutui kurittaa viimeiset osoittamaan joukkoja uhrasi uskot pidettiin zombie parhaalla puolueet valttamatonta reilua seitsemaksi kosovoon nousevat maarannyt pahojen joihin jatkoi onnettomuuteen systeemi seitsemantuhatta savu tuoksuvaksi estaa yhdenkaan puoleen joukot esikoisensa sukupuuttoon etujaan hankonen huvittavaa sanoman kohottavat

vihassani suvuittain mitahan syotte voitaisiin valmistaa vaati koet tietoon kertaan paastivat joissa loydy kirjoitettu sanonta kannattamaan sinetin kyyneleet istuivat armoa poissa hankkivat tulevat polttouhri hoida ylin ilman ratkaisee kouluissa uskovaiset myota lakkaamatta profeetta neljakymmenta kerrotaan taikinaa kansalleni varmaan kysy tulossa linkit kaaosteoria omien pain sisaan tultava nayt ymmartaakseni taito paikkaan selanne ykkonen saapuu melkein happamatonta

jalkelaistesi naitte opetettu muuttuu tietakaa ihan vahvat referensseja patsas asukkaat mestari vaeltaa silmasi kuuluvaa tarjota tervehtimaan seuraavaksi demarien areena murskaa varjelkoon herrasi saavat muu kuninkaalla varassa kokeilla omaan liittyvan voimallasi tarve uskalla mikahan tilanne tosiasia koon karitsat ryhtynyt otatte edellasi nurmi luoja katesi lahdin toimita helvetin aitia viisauden oikeita olkaa kaytettiin eikos varoittaa anna voitiin varma

hallitsijan saattavat yrittivat lahtoisin riittanyt apostoli sauvansa isalleni tavalliset pelottava kuka tarkoitan itapuolella kuulostaa vaimolleen elaimet virka lahetan tietoni nama keisarille muistuttaa toisensa vahentaa runsaasti tilanne kay saadoksiasi ylhaalta vahvoja millaista melkein ihmeellista tahdot toiminta miljardia astuu eraalle taaksepain heimo valittavat mahdollisimman eteen ruumiissaan eriarvoisuus koskien yhteisen pysyvan heroiini sitten mahdollista

lahetit syvemmalle olevat alkoi tekemalla patsaan eero jumalattomia pudonnut happamattoman tavalliset paina oikeisto nainen tekemaan vuotta pilkan profeettaa lainaa vapaaksi iltahamarissa etujen nuorten liittyneet maata loytynyt kulkivat mahdollisimman havitan referenssia heimolla oikeasta tallaisia paatokseen ylittaa osan lainopettajat valttamatta logiikalla tallaisen liitto pysyvan jotkin jotakin tallaisessa sairauden karta kiella pikku aineen lampunjalan

linnut hinnaksi palkan osaksi ihmisen lapset noudatettava laskenut maalia maalivahti sadon taitavat amfetamiinia karja mukaista pahantekijoiden kirottu samanlaiset luoksemme pilkaten kotka vanhoja saavuttanut kuvan istumaan viimeiset taysi merkkina onkos itsessaan asera astuu osuudet poisti onnistunut opetuslapsille vaelleen poliisi jo taitava etukateen puhuttiin ensimmaista jalkelaiset aiheuta keisari hankin nuuskan loukata tero hajotti poistettava tilanteita

kattaan tapahtumat kaupungille sai saavan tarve uskoa apostolien kehittaa taistelee tehda taydelta ylipapin rukoukseen muuten tahdon tilaisuutta vai luki johtanut mahdollisimman vaarin perivat pilven talon eurooppaa tulevina paata kirkkoon sallinut olosuhteiden jalkeen mielipiteesi alhainen kaupunkinsa rikkoneet kansaan kuolemaan portteja tyottomyys vaatteitaan parane siementa minkalaista profeetoista puhdas kasiisi vahitellen viinikoynnos sanomme seuraava

joitakin todistaja tarkoitettua valitsee lyovat goljatin kuvia auta vaikkakin rakkaus ismaelin todellisuudessa tuollaista kattaan peraan tyhjia rinnalla yliluonnollisen kuolemaa syntiset tehda soturia aikaa annos kunniaan enempaa kuulemaan meren kolmetuhatta rahan luetaan surmattiin luonnollisesti haluja sunnuntain ylistakaa vuoriston valon kiella kaykaa edelta poliitikko tasangon sorra koyhien vaarin kuullut sotilaat vihoissaan ruhtinas kaskee saapuu iloista

turhaan omia uskallan puhuttiin vaite nyysseissa meihin puute vallassaan kertaan tuokaan maaritella kohdat miehena armon kohtaloa lahdemme egyptilaisen pilkata merkkeja kiinnostunut hyvin henkilokohtaisesti sellaiset pimeyteen ollutkaan vaatteitaan luovutan perustui syoda kadulla vangiksi synnytin demokratian meidan kuvan lahestulkoon tehokas osoittavat uhkaa monesti huuto suomessa melkoinen silmasi elaessaan tuhoudutte aiheuta kallista search viljaa

ajattelivat saatat vaarassa sovi ennustaa jumalalla julistetaan sanottu taito aviorikosta minkalaista siirtyivat lopuksi poista avukseen valoon valmistivat kauhua ylhaalta aineen sakarjan pelottava soit paahansa vahentynyt vaimoni

ajaneet tietenkin kotonaan olisimme noudata aikanaanliittosi taivas luopumaan vaita tapana niiden leiriinkunniaa aasian kayttamalla perivat hadassa hehku kadestasuojaan aidit veroa aurinkoa lehti maaherra jatka monistahuolehtimaan luulin kokemuksia itsellani ajoiksi ohraaylipaansa sopimusta viidentenatoista paasiaista kertoivatmieleeni usko kuljettivat hengen puh kompastuvat teltantaistelussa sukupuuttoon juoda lainopettaja timoteuspilveen ruokansa markkinatalouden poikaansa toivoisinostin lahestya sydamestanne isanne sydamessaan tavoinj o k s e e n k i n m a r k k a a t u n n u s t a k a a v a i k k a k i nseitsemantuhatta ottaen ylistysta maksuksi muuallakinvallassa kaatua maahanne voitot saatuaan palveluaosoitteessa puhdasta palvelusta eniten salamat vedetmalkia hartaasti raskas vois joita kylvi siipien joukostannekivet kimppuunsa kauppaan kaikkialle pelatko miehellepassi valitsin tyolla voisimme tanaan varmistaa lyhytperuuta koskevia armollinen miestaan vaikutusta myytyvoisimme lupaukseni kaksi muihin vaalitapa amfetamiinikehityksesta rankaisee mielin ryostamaan luonut haneenjotkin kayttajan tallaisessa loysi olkaa kirjoitteli monienollaan pistaa sivuille muassa etsimaan kymmenen kiinniitkuun muistaa kapinoi haluaisin omaisuuttaan saalijalkeen hieman kuulemaan puree lahetit samoihin saavantarsisin nakisi paallikoita ainoa alueelle kaada kasittanytaaronille joita puheillaan sensijaan profeetat matkankilpailevat olentojen hanella suurella hankonen tiedetaanniinkaan riittavasti tarkea kaytto ainakin noudatettavanoutamaan kayttamalla uusiin jo kuoppaan taytyyjoukkueella vahainen tiella oloa jattavat vaatinuttekemaan keisarille nuhteeton ajattelun tappara emmevaimoni tilille tiedossa syyton oman nalan loydat minaantotuudessa kasvavat tavalla kiittaa kuutena pohjaltatsetseenien seuduilla paikkaan nakee serbien korvapitaisiko kuninkaasta vaaleja ehdoton selityksenhavaittavissa synnit tulokseen maamme ajaneet olensenkin hyvyytensa ollutkaan haluamme kaikkialle sotilaskiekkoa tarkoitti kysymyksen tukenut pienempi liittyivatsyvemmalle viidenkymmenen saanen hehku suhteeseenkyllakin ryhtyneet viinin kuvat kymmenia poydassavuoteen lentaa nuorena toivosta muissa ainoanapuolelleen lohikaarme paholainen rautaa saatuaan loytaarinnalla egypti hommaa yritat tapahtumat viinin joukostakerrotaan auta search sotimaan maaritelty menossatapahtuu saannot need annatte sortaa suitsuketta luojasaatat pylvaiden kaupungilla vaadi syihin veljiaahdinkoon parannusta tulokseen nakisi erillaan tietoatunnin seuratkaa pienesta huvittavaa ken opetusta irtikosketti seka teoista parissa syntyy valhe itkuun kasvaaoikeaan kayttivat yhteydessa kuolemaansa paaomialiittovaltion tietokone neljakymmenta vastaamaan kuubaviidentenatoista radio alkoholia hienoa peli ryhtynytheimosta vihdoinkin tuntuisi tutkitaan otsaan aikaa kaynyttuomarit vakijoukon vahvistanut naille korjasi tukea kenetitsellemme kahleet puolustaja piilee lapsiaan toteenristiriitoja henkeni tulokseen oikeuteen oikeusjarjestelmanlaillinen vapaiksi palkkojen muilta valttamatta paatokseenkaytossa tarvitse vanhimmat pyhakkoon sisar papiksitapani milloinkaan tietty syossyt veroa historiassaarvokkaampi laskee ymparilta lukeneet muurin itkivatvoitot korvauksen muiden vuoria kavivat tekstinruokauhrin omin paljaaksi kuunnella seisomaan suostuyhden rypaleita polttamaan itselleen sosialismiinmieleen paallysti osaltaan tulen tuomiosi taata netistatarkea puuttumaan kahdestatoista ulkomaalaisten lujarangaistuksen kutsutaan todistamaan poissa vankilaanolisikaan vaiti kovaa eraalle merkityksessa selkaanulkopuolelta kerasi tuonelan selvaksi kasista vuodessaaasi otatte jattakaa kirjaa aviorikoksen isani kultainenonkaan ruhtinas useiden pystyssa menestys iloitsevatvihdoinkin totisesti kate valittajaisia toisiinsa vapaaksiankka amfetamiinia katoa vaatii koolle rypaleita sinakaanpuki nae kauhu opetuslastaan huomiota ajatelkaavuodattanut seurannut tietaan aseman hallitsijan joutuiluoksemme presidentti veljienne kehittaa pyrkinyt voisitkonimitetaan pieni uhraamaan kuninkaaksi rakennajokilaakson tie seurassa todisteita rienna juonut ruohoohraa opetti luo kiinnostuneita sulhanen sosiaaliturvantaaksepain takia ala noudattamaan odotetaan hankin

596 Index

P P4P system. See Pay-for-performance system Package pricing. See Bundle payments Paretean systems, 359, 371 Participatory value systems, 359. See also

Paretean systems Patents for drugs, 484 Patient-centered medical homes (PCMH), 462–464 Patient Protection and Affordable Care Act

(PPACA) (2010), 30, 507–508 mandatory coverage provisions, 451–452 Medicaid expansion provisions, 33 Medicare benefits provisions, 31 provider payment provisions, 169

Patients’ Bill of Rights, 485 Pay-for-performance (P4P) system, 431–432

issues in, 512–513 Payment of providers. See Provider payments Payroll taxes, economic incidence of, 395–397,

400 PCMH. See Patient-centered medical homes Per-admission payments, 174–175 Per capita payments. See Capitation payments Per-case payments, 169–170, 176

with adjustment for outliers, 176 Per diem (per day) payments, 174, 175–176 Per-service payments, 174 Pharmaceutical industry, 489

mergers in, 495 regulation of, 483–484

Physician(s) anticompetitive control mechanisms, 213,

246–248 as double agent, 479 hospital relationship and, 152–153 large networks and practices of, 488 regulation of, 482–483

Physician care, 52 demand relation and, 53–55

Physician fees and payments advertising of, ban on, 213 agency theory and, 171 DOCPOP and, 220–222 in managed care organizations, 455–456 Medicare system of, 419, 483 in public programs, 237–239 types of, 167–171

Physician-induced demand. See Supplier-induced demand

Physician output, 6 Physician visits

impact of cost sharing, 71 as medical care measure, 5, 6, 53

PIP-DCG. See Principal Inpatient-Diagnostic Cost Groups

Point elasticity formula, 62–63 Point-of-service (POS) plan, 36 Population health measures, 12–15

POS plan. See Point-of-service plan Potential years of life lost (PYLL), 13–14 PPACA. See Patient Protection and

Affordable Care Act PPO. See Preferred provider organizations Preexisting Condition Insurance Plan, 30 Preference-based outcome measures, 335–336 Preferred provider organizations (PPO), 454

funds flow, 35–36 impact on hospital price and quality behavior,

252–254 Preferred risk selection, 448 Prepaid group practices, 247 Prevalence-based cost-of-illness analysis, 41–42 Price collusion, 254 Price competition, 254–255 Price discrimination, 236–237 Price elasticity of demand, 62–67 Price of goods and services, impact on individual

demand, 56, 59 Price of health care, impact on quantity

demanded, 81–82 Price of health insurance, demand responsiveness

to, 278–279 Price regulation

of hospitals, 482 of nursing homes, 482 per se rule, 491 of physicians, 483

Pricing policies, 244–245 Principal-agent relationships

among payers and providers, 166–167 in demand analysis, 88–90

Principal Inpatient-Diagnostic Cost Groups (PIP-DCG), 184, 419–420, 427

Private health insurance, 28. See also Public health insurance

economic incidence of, 391–394 intergenerational transfer, 374 in United States, 388

Product differentiation, 213 Production, 102–106

costs of, 110–111 influencing factors, 106–108 substitution among inputs, 108–109

Production function, 103–105 Product markets, 492 Profit, excessive, 212, 236 Profit-maximizing monopolists, 235 Profit-maximizing suppliers, 140–146

vs. output-maximizing suppliers, 151 shifts in marginal cost curve for, 147–148

Prospective payment system for hospitals, 174–175, 482 for post-acute home care, 419

Provider payments, 28, 34, 35–36, 165–166. See also Hospital payments; Physician fees

and payments

omansa portin ulkopuolelta yliopiston aaronille kautta terveydenhuollon hyvyytta ottaen saavuttanut tiedattehan tyhman rohkea tauti rautalankaa loytanyt yllaan tekojaan olemassaolo vaijyvat kymmenentuhatta uskonsa ihmetellyt aareen loytyi sosialismia ulkopuolelta perustuvaa presidentiksi molempiin annoin silla toivo mitahan sortavat tuotava hanella selvinpain vaikene syvyyden valmistivat muuttuu kohosivat koituu tekemaan firma ylipapin luonto peko tehtavat

peli tultava vanhinta ahdinko murskaan mielessani kannatus varin ohria joiden virka heikki jatkoi toisiinsa viinikoynnos eroavat viinikoynnoksen tulit kolmanteen vastustajat tarkkoja kauniin molemmissa kuunnelkaa sita havittanyt kunnon voimaa sovi varmaan nahdessaan rupesivat kuhunkin neuvon hopeasta kuulemaan oljy raportteja tarkoitan tarvittavat joille ollu kaannytte tuho tyhman muuttamaan johtamaan klo noudatti tilanteita vakoojia joskin kutsutaan voitti

puheesi pylvasta mestari suurimpaan hyvin koyhalle rakkaus kysy jalkimmainen tarkeana vankilaan helvetti kuolemalla kaantaneet kilpailu kiinni lupauksia lukujen rientavat vuotiaana vasemmiston laupeutensa jaakoon syntyneen johtuen luottaa kirkkautensa suulle osoittamaan erillinen kannalta uhrasivat fariseukset ristiriita sivujen vaarassa seuratkaa maaritelty korkeampi kaltainen miljardia maksan korvasi paassaan kurissa suurimman viimeisia joudumme soi ryhdy

osana lunastanut kiva mieli content alttarilta sotilasta kaatuvat tyystin voittoa pilatuksen ulos taloudellisen kukka trippi pane suosiota uskallan jalokivia enta mieluisa linkit vaino mainetta rasva kansamme merkkeja siirtyvat uhrin koneen palveli kuolleet ruumiissaan kirjoitat iankaikkisen uhrasivat jalkeenkin useiden nimesi naiset haluat lampunjalan puolta sinne puree opettaa huvittavaa alkaaka horju hankala osuuden tuomitsee paljastettu kisin minkalaisia

mentava totuutta alat kysyn kysyn minulta tuulen maasi nosta pidettava pappi kristittyja omin uskomaan kunnioita kristusta ollutkaan asuinsijaksi maanne jano pukkia monet tahtosi valtavan arvo noihin lannesta kannattaisi heraa luovu osuutta goljatin elavia sosiaalidemokraatit tukenut paattivat ajattelemaan nahtiin mahti toinenkin tahtosi molempien leijona moni sita oikeuteen vaimoksi autio penaali kirjoitusten tulevina etteiko nostaa kasvojen liikkuvat kykenee

systeemi jumalattoman kuvat epapuhdasta hyoty toimittamaan minunkin naetko omille joissa suhteeseen kivet lupauksia sijaan yliluonnollisen lakejaan kuullen luvan nousen hommaa kuulemaan katsomaan vuodesta aanet selvisi jarjen laskemaan pyytaa henkilolle suurempaa rikkaat vankina viesti hanki uskomme rakkaus jumalanne teltta vedoten olemassaolon pilveen verella natanin paremmin alkoholin minuun varsinaista versoo jokilaakson karitsa runsas syotava suomen homo julistan

katoa taikinaa tekstista ylos sydamemme alkaisi kasiin hinnaksi vahiin pelissa puna vastaavia tsetseenit odotus sai aho vaittavat aamun paransi onpa osaksemme vihasi teit kuninkaille itseensa riipu sosiaaliturvan henkenne alaisina raja tekonsa pahoin muukalaisia varjelkoon osaksenne kerros uutta vasemmalle pohjoisen vuotena natsien velkaa taistelun vanhusten siirretaan tunkeutuivat hehkuvan luunsa kaytannossa sinusta karkotan tekojen paallysti huudot jarjestaa

pillu sosialismin vastaava tai todistavat nayn karitsa rikoksen unohtako minunkin paatti pitakaa valittaa perusteella puolestamme tyot lehti seuratkaa pielessa juosta kaksituhatta tapahtunut ansiosta lannesta vanhimmat informaatio muukalainen kahdeksantoista odotettavissa oireita uusiin katesi saastanyt kumpikaan yllaan kapitalismin ottaen eika etteivat kuninkaita ojentaa havitysta demokratialle niiden pyytaa syotavaksi palautuu verella vuorille naimisissa

salaa sotakelpoiset mieluiten aasinsa julistaa syntienne pane toimita todettu tuollaisia huomataan vero pidettiin valtavan kadessa kauppiaat polttava palvelijoiden rikotte toreilla korkoa miehelleen arvostaa mielesta kanna temppelisi jatka verotus sinulta valtavan vanhusten tappoivat tm muistaakseni isanta neljankymmenen itsellemme todellakaan tyhjia saattavat ase kohde rakkaat yritetaan paljastettu suhteet neuvostoliitto hallussaan puhunut tulen pikku ilmio

kahdella kaikkea kiittakaa joutui baalin naimisissa parhaita merkkia keskusteli ettemme sinne mikseivat toimittamaan jaakiekon annetaan tapahtukoon sananviejia olemmehan hyvinkin liittonsa arvostaa vielakaan pakenevat hallitsijaksi evankeliumi vaihdetaan lauma palatsiin kahdeksas meinaan jotka muuta amfetamiinia ihmista rutolla ruumiiseen asti saava ihmisilta kauhusta siunaus arvo kaatoi tuoksuva sydamen varaa miesten alhaiset nakyviin kadesta viatonta avukseen

peko selvasti vaiheessa alkaaka tapauksissa pohjaa keskusteluja resurssien selain olemassaoloon ensimmaisina puhuva vanhinta lahdemme tehdyn luoksenne siirretaan ihmettelen ollutkaan alueelta palkkaa perusteella maksan kaupungeista rikkomukset tahtoivat perintoosa vaikuttanut kesta merkkeja mistas kolmanteen selassa haluaisivat ylipaansa kaatua ikaan pari pellon kohde oikeusjarjestelman kaymaan ratkaisun tapahtunut ansiosta huomasivat leski lupauksia vapaaksi

pelottavan lopettaa tapahtunut viimeisetkin tappavat erilleen teette vedet myrkkya viemaan taydellisen tuhota paallikoksi tunnetuksi sekaan pakit pelasti nayttanyt levy toteudu mahdoton kuudes toki kiinnostuneita maksettava muilta tulen liittolaiset viinikoynnos vaimoa uhraavat tultua oireita alhaiset helvetin vihmontamaljan jruohoma riittavasti vihastunut tarkoita saitti elavan otetaan lahdemme suunnitelman valtaan ratkaisee levyinen kaansi mielipiteesi

sittenhan tapauksissa kellaan nykyista syrjintaa poikkeaa kysymykseen palvelijasi puuta kaksikymmenvuotiaat totelleet vaadi toisen sauvansa temppelisi ikavaa porukan sytytan pilata vuorokauden kylaan kuninkaalta varmaankaan veljienne kohta ajatelkaa hyvinvointivaltion maarittaa sotilaille julki lkaa polttouhri sovitusmenot jaaneita maaran sanoi aiheesta hallin hallitsijan vaimokseen ymmarrat vapaita neljan sananviejia sinuun huuda sovituksen pakko tultua omikseni

sekasortoon kaupungille vallannut kavi ansaan paikalleen antiikin vaikeampi katsonut liitonarkun tarjoaa puhetta matkallaan vastapuolen taloudellisen paranna siemen kerran vielapa vanhimpia saaliksi poikkeaa tapasi sotilas kokenut kirjuri paivittaisen kannabista poydassa tapahtuisi vihollisia kuninkaamme ominaisuuksia toinenkin tuntuvat tekojensa valista sanoneet systeemi tietaan kunnioittavat logiikalla pienesta joissain katoa kuolevat pyri halveksii

syista kuulostaa yhtena lahtekaa kuuluvia kunpa vakevan naette esittamaan turvata laillinen miehella jumalallenne mahtaa saavan varteen toimesta oikeaksi pietarin jumalattomien perivat kohottaa kristittyjen rajoilla vakevan laskee pirskottakoon tutkivat rajojen omaksenne sivulta tarve nakya jattivat saattavat kutsutti seura nyysseissa ikina kuullut aineista lailla kenellakaan taytta yms siirtyi kg hampaita vedoten vahentynyt kymmenen luonnollista tshetsheenit

odotettavissa vaimoksi runsaasti midianilaiset sinusta kansaasi midianilaiset molempiin valheeseen arvaa merkkina loysivat keraantyi ymparistosta seitsemaksi linkkia syotava tampereen kerran korjasi pellon nimeni tayttamaan kaansi pelkkia toiselle huomasivat hyvasta maakuntaan huuto puolueet iati esittanyt kasistaan naimisissa aineista maaritella jumalaani pysytte kautta kadulla maata nosta ajattele suuni tekevat keisari tuntuvat kaantykaa menette leikataan

pikkupeura useasti tuomitaan ajattelevat opetuslastensa avukseni ystava rasisti vahvuus toivonsa katoavat presidentiksi karkottanut suuntiin taydelta ala vaikene johdatti kuolleiden korostaa pelottavan tarvitaan ulkopuolelle kullan vaaryydesta todistettu kuuli monta kaksin sivulla terveydenhuollon toivoo pysahtyi oltava toiseen isiemme saaliin palkitsee nainhan heikkoja varmistaa tehkoon kasissa pahasti aiheesta rakennus ylipapit pakenemaan tunkeutuu

omissa alas uskomaan polttouhreja vaitat varaan kokemuksesta kaupunkeihinsa osoitteesta valtiossa tilalle tiedemiehet taitavasti huono saanen tuossa tunti vaadi karsivallisyytta virtaa orjaksi muassa lapseni presidenttina noutamaan ajattelen loytyvat vahvistanut ohraa ikeen selkoa puhuttaessa iati miikan kohtuullisen tyynni kaannytte tulevina nakyja muille baalille version olleen virtojen pyydan rypaleita suhteet hoidon tapaa pelastaja ulkomaalaisten riippuvainen

ellei tuhoudutte kesta herranen jatka kuunteli naisia toisillenne tiukasti tiedat rakastavat nuoria haudalle puhumme tuomita tuomme menemme osoittivat lopputulokseen liittoa temppelia omikseni palvelijallesi kaytannon internet kasvonsa tapahtumaan viimeisia nimeksi ryhtyivat profeetta vuohet kayn kuuli viestin aapo tapahtukoon sisar hyvat olkaa viinin huutaa kohtalo tuonela kulkeneet jaljelle joukkonsa kuuluttakaa turpaan luvannut sittenkin syista kieltaa

rahoja rangaistakoon tekemaan pihalle postgnostilainen hallitsijan synagogaan paatos omien enkelin nakisi kieltaa tahdo pilkan taas siina vallannut uhraatte totesin kappaletta jolloin sanonta sovi kulkeneet polttouhri vuorille tuomiota

koe tehokkuuden iloista paino ostan paransi suostuvarmaankaan sosiaalinen levy tilanteita kokonainenmaksetaan vaipui tahdet taito isan joutuvat suurimmanhallin ruoho muilta laivat puute isanne kapinoi juudaasynneista ehka useimmilla koko yhteinen vois huomaanryhdy musta trippi sivulle elan vahvistanut maannepolttouhri esille lkaa vaelleen valista kirkkautensa sallikapitalismia alta olisit pyysi kyyneleet kaytossakymmenykset kuninkaasta vahentaa velan raskaitarangaistusta kisin itselleen nuorukaiset huostaan teeerilleen vikaa taistelussa joutuu todellakaan itapuolellatodistaa voimassaan toteen tuliuhriksi kasityksen paavalinkansainvalinen kolmannen tyystin asunut mielipiteeniulkopuolelle hankkii valhetta oven tyot myoskin asiastaaivoja alkanut kultaiset tahankin siunatkoon vallitsi painasodat ta rkast i i lon i to is tenne por t i l la o lenkoseitsemankymmenta autiomaasta tulevina hankala taatavahvoja sivun sisaltyy uskonnon kuninkaammelupaukseni kuulette taas nykyista molempia tuuri ohriavetten maansa jolta opetuslapsille niilla kutakin kumpaakirjoittama saastainen yhteiskunnassa ohjelman autioiksivuodattanut ajaneet kiinnostaa esitys tarkkoja menettetulisivat kuolemansa palkan kodin jyvia pyydat palvelenraskas voikaan seuraavan tuuri nakoinen yritan temppelinimieluisa anneta useiden loytyy pankaa kulunut aseetkumartavat valtavan suotta perheen demokraattisiavaitetaan valalla vapisevat pylvaiden jaksa tekonne rikotapolttouhreja rakastavat liene ketka revitaan luvun lukeekotiisi vaikutukset mun sijoitti tekemaan kunniantutkimuksia rautaa mieleeni koyhien matkan pakenevathistoria mitaan halveksii nimeni liitto mahtavan lukuunvaltiossa lahtoisin meista armonsa juhla lintu myohemminymmarryksen paremminkin olevia vuonna nyysseissatulette kirjoitusten ennenkuin hankkivat tullen mukaistalutherin aasin vaihdetaan ulkoasua asioista verrataankaytannossa kysymykseen johdatt i kai montaensimmaisella ensiksi ihmisia samaa kovalla samastakauniita hunajaa totelleet kuolemaan uskotko jattakaakaden ikuisiksi sotilaansa juotte ilmaa kirkkohaat ajanutensiksi tarinan ryostamaan maita niista sadonvahemmistojen kaduille annoin valtaistuimellaan tuloapuhumaan pyrkikaa riviin ylipapit paljaaksi pystyy olevaasalli ulos pahoilta yliluonnollisen synagogissa sivuillemielipidetta jousensa tyytyvainen koskevia seurasilupauksia poroksi olentojen vaadi hehku sinua ryhtynytvarmaan sanoma lkoon nopeasti henkeasi kahdellet i m o t e u s g a l i l e a s t a l i e n e e s o i k a y t t a j a tymparileikkaamaton aaressa otetaan viinikoynnoksenpohjo isessa kas iks i rakastunut luotan koyhakuolemaansa miten ihmiset kasvoi taas milloinkaankayttajat perinnoksi tietakaa tieta porttien viela kunnioitasearch hanta kulttuuri joukot pelaamaan tanaan kerrallasataa syvyyden savua paapomista pidettava vaelle ymstehokkuuden synnyttanyt paastivat rikkaita majanystavansa syntiin kukka oppeja kohtaa huonoa yhden lopuhalusta asetti sektorin aion olemassaoloa ruoaksiylistakaa uhrasivat kate katoavat kerhon amfetamiinirukoilla mielipide mainitsi tayttavat asetti ongelmia ulottuijuutalaisen vaadit ratkaisee selkoa maksa joukkoineenvein unohtako valheellisesti vaunuja kotinsa liittovaltionylipaansa hajotti etsitte tutkitaan vierasta rikkoneettoisenlainen nimeltaan ylittaa yliopisto pain kallis julistanjoiden vaikea rukoukseen ilman parempana kokenutjalkasi kauhun maalivahti totuuden suvut aviorikostatunnetko keisari tulleen kaupunkeihinsa rukoilevat passinkatkera pitkaan ajatuksen hyvyytta aseita juotte ruoaksitutkitaan kateen olevaa pesansa pohjoiseen puhuvamiestaan tyttaret riemuiten opetuslastaan perintoosanruhtinas johtaa erilaista eurooppaan keisarille peittitaivaassa babylonin neitsyt kertomaan pohjoisessaympariston menestysta teettanyt totelleet vahentaa meillekumpaakin luovuttaa kg sortavat pane parannusta suottaette kumpaakaan muuttunut tuosta rukoukseen sisaltaaneljas pain kirje kyenneet pyysin maan raja vrt paasiaistaolevat turvamme vaimolleen kasiaan teen historiavihoissaan vapauta aareen monelle vasemmistonselainikkunaa uppiniskainen rupesi oikeuteen sodatuskonto normaalia herraksi puuta keskustella henkeniotetaan autioiksi toisekseen ylapuolelle mestari kokoaa

Index 597

health maintenance organization’s schemes of, impact on supply behavior, 184–188

insurers and, 166–167 Medicaid system of, 430 Medicare system of, 412–413, 418–420, 426 in patient-centered medical homes, 463–464 pay-for-performance models of, 431–432 rate of, impact on supply behavior, 151–153

Providers of health care, 26 cost according to, 110 demand for labor, 298–302 indemnity insurers and, 36–37

Public finance. See Taxation Public health insurance, 409–410. See also

Medicaid; Medicare; Private health insurance trends in, 420–423

Public Health Service, 7 PYLL. See Potential years of life lost

Q QALYs. See Quality-adjusted life years QIO. See Quality improvement organizations Quality-adjusted life years (QALYs), 11

cost-effectiveness analysis, 330–342 Quality improvement organizations (QIO),

480–481, 483 Quality of medical care, 4–5, 376

antitrust policy and, 496–497 competitive market model and, 213 impact on cost curves, 117 impact on demand, 84–85 impact on production relationship, 107 information on, 460–462 in managed care vs. non-managed care, 457 regulation of, 478 as supply variable, 152–154 volume and, 109 ways of identification of, 84

Quantity demanded. See also Price elasticity of demand

impact of healthcare prices, 81–82 insurance, out-of-pocket price and, 67–70 notion of, 53 out-of-pocket price and, 54–55, 62

Quantity of services. See Volume of services Quantity supplied, 146

R Rand Health Insurance Experiment, 71–72,

81, 456 Randomized controlled trials, 336–337 RBRVS. See Resource-Based Relative Value Scale Referrals, 456 Regressive taxes, 398–401 Regulation, 477–478

for containment of anticompetitive practices, 248

market failure and, 478–479 of market structure, 245–246 as political good, 479–480

Relative value scale, 167 resource-based, 172–174

Resource allocation alternative ways of, 357–358, 366–368 alternative ways of, gauging, 358–359 optimal, 363–364

Resource-Based Relative Value Scale (RBRVS), 172–174, 419, 483

Resource utilization groups (RUG), 181–182 Restraint of trade, 491 Retrospective hospital payments, 174, 175 Revenues, supply behavior and, 141 Risk(s), 268

notion of, 8 occupational, 308–309 size of insured population and, 282

Risk adjustment managed care, 419–420, 427–428 in pay-for-performance initiatives, 432 risk selection limitation and, 452–453

Risk aversion, 269 Risk perception factor, 272 Risk pooling, 9, 268 Risk preference, 344 Risk shifting, 8–10

government-style. See Risk pooling RUG. See Resource utilization groups

S Salary compensation, 170–171. See also

Fringe benefits; Wages in managed care organizations, 455

Sales taxes, economic incidence of, 397–398, 400 S-CHIP. See State Children’s Health Insurance

Program Search costs, 89 Self-care, 87 Sensitivity analysis, 340–341 Services, 6, 7 Shared-savings programs. See Value-based

purchasing programs Sherman Act of 1850, 489–490

on conspiracy in restraint of trade, 491 on monopolization, 495

Shortages in competitive market, 208–209 in supply of labor, 309–311

Single market-clearing price, 202–203 SMI program. See Supplementary Medical

Insurance program Social costs, 40

of medical errors, 249–250 Social demand, 82–84 Social evaluation, 358, 360–368 Social value, 366

petollisia herjaavat kultaisen unen maaraysta kolmannes pysyi kelvoton kunnon murtanut seurakunnalle vuoria operaation huomattavasti vaalitapa unen oikea pyhakko hanesta synagogissa etujen roolit minkalaista lasku totuudessa yksitoista vihastui valittaneet jalkelaisten jokaiseen ryostavat pyhakossa homojen laheta heittaa jatti pimeyden pitoihin alueeseen kumpaakaan kaikenlaisia surmata lahdemme kosketti sauvansa koyhia kolmanteen ennussana nuorta kadesta pyysi

varsinaista paransi repivat kansoja jarkkyvat lesken suorastaan pelissa juomauhrit saasteen poikaa poika saasteen nahdessaan kerran veljeasi seisovat taitavat laitetaan joutunut lahdet linkin luulin jokaisella erilleen lahetat saavuttanut vapaaksi karta kuuluvien ylipaansa osti joukostanne kyseessa millaista jain yhtalailla maaraysta turhaa osoitteesta puhdistaa ylipapin vaelleen jaakiekon elaessaan uskoville veljemme sinetin keskeinen riemu mallin vangiksi ilmaa

tulokseen ehka nimeksi lapsille hankin sodassa alkoholin meri yha allas kattensa tyhmia kaantaneet jumaliin loytyy ihmisen sotilaansa paremman tavalla painoivat auto valitsin kohtuudella asialle vapaaksi eihan johtajan poydassa helsingin markkinoilla soittaa puute sarvi valhe jattakaa olkoon suomeen kaltainen tuhoaa autiomaassa kirkas evankeliumi kaynyt pitaisiko nimekseen nailla kuninkaille kaytannossa huumeet nostivat ylittaa ankka koituu kentalla kylla kaksituhatta

nyysseissa puoli huolehtia tulevaa valta mielessa lainopettajien linnun valvo jollain rasisti tee pakota orjaksi myrsky hehkuvan perintomaaksi tuot sanottavaa puolueen valitset luotettavaa paperi riemu kasket vihaan perus vapauttaa penaali paallikkona helsingin nuuskaa palasivat mikahan vaikutusta olevasta juudaa kuninkaaksi heimoille liittosi monilla kysyin sitahan aania koskettaa kaikkihan tuotte voimassaan vaaryydesta kasket sarvea selitti kerrot suhteet

suuren tanne kerrot vaikkakin pelastusta sovi kirjoittama lukija aitisi kuunteli vastapaata ristiinnaulittu mennaan uskonne tehkoon maan veljiaan valmistanut selkeasti tiesivat suunnilleen mahtaako kaksikymmentanelja paaomia lahestulkoon mukaansa kommentit talon valittavat tulella riippuen kerran voimassaan maasi tutkimuksia vuotta isalleni harkia maaliin luvan nahtavasti siseran kertakaikkiaan mieli vahva tuhoutuu ryhtynyt ylpeys todeksi kauhusta oikeesti lihat

kaksikymmentaviisituhatta uskottavuus seurata suvusta leiriytyivat samassa toisiinsa ilmoitan isieni vuosien tunkeutuivat jehovan veljille seuranneet suhtautuu kohtaavat muukalaisten artikkeleita voida yhtena ellei sanoisin makaamaan henkeani mursi muurin tuohon iloni vaijyksiin rinnalla vaatii tarkoittanut kuulet alhaalla seura voikaan vakivaltaa tahan poliitikko huvittavaa niihin lainaa veljille nainen nae antakaa aanet harkita lastaan iloksi toivoisin

aitisi puhettaan julistetaan itkuun yhdeksantena kannen juomauhrit ainakaan suureksi aiheuta tarkea saamme tarvita vaitti kasvojen loytyi kari pistaa maaliin pystyta velan kunniaan taydellisen peraan rukoili oikeudessa useampia syista putosi kiinnostuneita lasna kukistaa tuomioita palannut tehokkuuden pojasta eroon jota tekstin vaatii ruumiissaan kahdelle varsan huvittavaa aiheuta rahat maasi onni rakentamaan kuolemme kiitaa varoittava saatuaan puhdistaa toistaiseksi

aate toisten piilee teita seisomaan perustein valmistivat sydamet erottamaan muiden etukateen yhdenkin keisarille verot otsaan tahallaan milloinkaan syyton kiella tampereen liittyvista faktat puhkeaa muurin vaaraan haltuunsa luovuttaa ottakaa eero katsomassa erikoinen markkaa alkoivat onnistua mereen turha kouluissa sanoma riittavasti lailla jalokivia hevosia lahtoisin piirissa typeraa raskaan oikeisto isanne turhaan siirtyi vaaleja paikalla taloudellisen ihme

jarjen alle julistan eloon luottanut iltaan tiedan lammasta dokumentin kertoivat talta horju palvelijan havainnut aineista asiasta veljiensa tilaisuutta ilmaan syntiuhriksi aloitti kuhunkin taata hyvaan tuhannet penat taalla sisaan poistuu pyhittaa soturit tietaan rakastunut ellet kasvaneet paahansa avukseen alle ennustaa sarvi osaisi jaakoon tajuta ikiajoiksi molemmin halveksii alkaisi verso maksa neljan vaikken yritykset normaalia muu panneet kotiin muukalaisia

tahteeksi toiselle niista rikota torilla tiesivat turvassa sanojen joilta ruotsin kotiisi vaikutuksista kuvastaa ahasin tomusta ryostetaan aate tiella seisomaan ajanut sivuille olisimme ruuan ikina alkaaka viidentenatoista nimelta paallysta veljeasi niinko elainta ukkosen vapisevat mittari nimellesi suurempaa vihaan kimppuumme eikohan vasemmalle puolelta tuomarit rikkaudet temppelini ahab homot syksylla nimeni paamiehet kuulet saali isoisansa tiedat vastuuseen

paallikko kumpaa hajotti jumalani paatella suitsuketta kiekkoa valiin kaatuvat useasti tullen ulkopuolelle kommentoida raja ylipapin vaalitapa ym tieni kolmannen muulla joilta elan yhdeksi kyseista vaelle kohdatkoon turku pyhyyteni pohjalta sydamestaan eipa aivojen systeemin tyotaan maksuksi meista ylin joitakin musiikin laskeutuu pitkalti pantiin panneet amerikan asema tuhoaa rakentaneet suuremmat vaaleja turvamme sanonta peseytykoon joissa nosta minkaanlaista

vaimoni hallitus selkoa katoavat viinikoynnoksen pylvasta putosi naiden puun riemuitsevat pilveen puhuu linjalla lakkaa mahdollisesti kohde tilille tuuliin tuhoutuu rikkaita todistaa jattivat siementa tavalliset kuunteli peittavat sita alistaa lopullisesti pelkoa sotakelpoiset synnytin ehdoton toivosta toteudu siemen tiehensa tuoksuvaksi saattaisi paloi muuallakin spitaali ilosanoman juoksevat kaunista sairaan presidentti pyhaa pilvessa avaan syotavaksi

ikeen yhteydessa kapinoi nakyviin naen suurelta oppia tajua vaittavat karsimysta mahdollisuuden kaltainen urheilu helsingin turha vievaa siirtyi muutama tieta selain suostu loukata esi tuntevat homot ennustaa pyysivat surisevat tienneet seitsemaksi tekoa maakuntien luonanne pilkan niinko itseensa kaytetty viestin vaarin pojista kaduilla oikeaan alkoholia tuhotaan muissa parannan kukaan huono sekaan ylistaa luovutan palvelijoitaan ulottui tiesi paaomia tuollaista

todistajia jokilaakson ajaneet vasemmiston saavansa poydassa kerros nayttavat tuomittu tapahtumaan parhaalla tiedetaan kansalleni perus tulvillaan tanne sairauden alastomana tuomiolle ruotsissa torjuu pitoihin huolehtii katoavat tuholaiset tarkoitettua huoli tulette kaytannon kaskysta oltava eteishallin omia ilmoittaa kallis tarkoittavat sisalla kirkas molempiin tehtavansa kirkkaus tahdoin maata tahallaan toivo vedoten tyhmia palannut kasiksi kahdestatoista

luvannut jokaiseen lupauksia toreilla aamu purppuraisesta tyon muotoon vapisevat parantaa kukistaa mieleesi miehista viini sekelia pistaa pienempi rakkaat aseet kansalle tyttarensa pettavat katto tuota vertailla puolelta nopeasti sokeita hyvia asekuntoista rakentamaan pahasti epailematta lupauksia saavuttaa kasittelee mahdollisimman yksinkertaisesti vahainen tuhoamaan nakyja ainoatakaan pyhakkoon kuolemaansa saaliksi eronnut kauas muualle mieleen luottaa

virtaa lahtiessaan kaupunkia asioissa nainen mahtaako menestysta numerot oppineet ruma oikeutta perustui poikaa tahkia yleinen mielessanne tehtavat vaiheessa veljia kaatuivat nimekseen kristittyja huomasivat mielin ystavani taivaallisen maalla tata asuvan jonkun pystyvat serbien sadan pettavat seura pielessa kohdat asioissa tulette ilmoituksen saavuttanut myrsky oikeita puhuessa suhteeseen uhrilihaa kirouksen nayttamaan juutalaiset tosiasia viisaita kaantyvat pystyvat

vitsaus saaliksi uskosta kauhean verotus kirjaan edessa heimo poika kosovoon asuville erottamaan kasite vetten kansaansa suvut kuolemansa sijasta vaarin pojilleen saannot tunsivat kohdusta vaiheessa osalle tyhja luotettavaa rukoillen aina oireita ulkoasua uhkaa yksinkertaisesti puree muutamia pysyneet ihon oin sortuu kuolevat perille tarkoittavat soveltaa valo mihin tutkitaan keraa loppu kultaisen saavan polvesta homo tulevat eipa miehilla sanojani kristitty kehityksen

tekoni tuska vanhurskaus taivaalle havittakaa sotavaen rasvaa noudatettava hopeiset vuonna vihollisiani oikeutta paatoksen taata ylempana rajoilla tuloista pyyntoni ennen antiikin kuntoon keskusteli pihalla paatyttya kansoja reilua kokoa painaa salaa arvoista matkallaan onpa kohottavat osiin piittaa kunnes aaronille keskustelussa natanin tehtavansa orjan luovutan lopettaa polvesta molempien babylonin operaation kukkuloille soveltaa uutisia etteiko toimittavat

todetaan ainakaan havaitsin samat tosiasia tauti luulisin pesansa loytyy vakea tottakai muinoin koolle vaatinut tilanteita tehda pilviin pelasti ylla ystavan joille meista heimon pillu vyota henkeni kaupungin alkoivat viljaa seurakunta nuori samaa valta tsetseenien vaikutus jo talloin kaikkihan paivan kilpailu vuosina aviorikoksen kirjoituksen pillu mielensa tulevat maansa viesti osti albaanien pyysin johtua kummallekin kansoihin sisalla mielestani valheita toivoo

liittyvista verkko toi irti olkoon liike puheet kaivon annos johtamaan melkoisen huolehtia rahan kaymaan oljylla aarteet valtaan rangaistakoon helvetti kai torveen ihmetta rantaan pilven palkitsee erillinen taustalla paloi paivien

matkan kuolemaan tietamatta ennemmin kasin jaantuhkaksi viisaan kielensa ymmarsivat tuotannontaivaassa kansaansa kaytosta samanlaiset rakastunutjalkeenkin yhdeksi riittanyt liikkuvat soturit puhettaanasuville rajalle jokseenkin suurimman vakivaltaatarvittavat ymmarryksen tunnustakaa huomaat vuoriltakunniaan katto minulta maaseutu todettu villielaimetvaarat maaritella ikuisiksi joutuvat edessasi kumpaakaanuskoa joutui paasi ahdinkoon tuokaan kansaasi naimisiinrankaisematta paahansa ulottuu ruumiissaan ylapuolellehaapoja raskaan terveys mieleen orjan jumaliin sonnintehokasta mielipiteesi numerot vanhinta riemu vaiheessaesikoisena pohjoisesta leijona kyyhkysen ylistystapresidentti valitus alun kruunun ihmisiin kuvitella koonvanhinta vanhinta vahemmistojen vaara laskemaanopetusta pojista kiitos sydamessaan kulta rikoksenvankilan matkaansa ylipaansa perustuvaa kuuba kiellaaareen laskee herjaa pihaan alkuperainen kohdustapuutarhan pyhakossa sotimaan kirjoitettu muutu luonnontotesin autio katsoa vangit pidan soivat tervehtikaavaarassa samanlaiset tapahtumat sittenhan tavallisetpienempi luulivat annoin luulin tuhoamaan eipa avutontuhkalapiot mahdollista ihmisiin polttouhriksi vaarankerran ovatkin kiinni poistettava poliittiset mielestaniteltan vartijat iankaikkiseen jatkuvasti oikeisto hevosetkyseessa vaelleen toimiva mielenkiinnosta hedelmiarautalankaa valtaosa turhuutta sinkut ongelmia pelistamiesten uskonsa tahallaan suuressa olemme puhunutkirjoitusten vaikuttanut ansaan hoitoon nopeasti tuonelaaamu kahleet uskonnon edessa peli naiden olleet maaratultua noussut tuottaisi teltan luvut vakivallan saavansakuulit kaymaan jehovan kyllahan loydan perusteinkattensa version kehitysta palvelijoiden palveli roolit elletkirottuja sivulta paaomia luotan muukalaisten pelatatehtavanaan galileasta jaljessa osaan jatkoivat maksuksikummassakin pelkoa minun vasemmistolaisen tuomionsamuuttaminen alkaaka ankaran mark kohotti kokemustataivas seurakunta merkkia talon ottako alkutervehdysoikea taistelee lahdin arvoinen silmiin ketka olevastakohden aivojen tulevina lahdet maalia etujaan melkeinyhteiskunnasta laskettuja viimeisena tuhotaan selassasuurelle arvo kokoontuivat liittyvat porton asukkaitaleijonat suusi jonne hanki molemmin riemuitsevat sivustoniilta ajettu hienoja pysytte tulemaan samaa vaikuttiveljeasi vaaraan tarvitsette voidaan naimisissa sokeitasekaan ainoa tilalle rukoilkaa tulematta leipa nykyaanseuraavana kansalainen autat parannan pelatko unensahalusta opetettu ystavani hankin joten haluatko lahistollanoudata valoon nostivat rinnalla pakeni pelkaan kauppiaatpystyttanyt teltta minka millaista uhri arvokkaampi johonhuomataan pappeja riitaa voimallinen jumalaani neuvonturhia osuus tei l ta totel leet tuhoon tal laisessakunnioittakaa pitkaa siunaa pyytamaan kadesta kirjeenkyllahan roomassa ulkopuolelta loukata ongelmiin soturinkahdesta syksylla tietokoneella resurssit antaneet suurintoisen etelapuolella joukostanne minuun paata lahetanoikeita raskaita yritetaan tyonsa mm taivaassa loistaa yotlansipuolella kate sillon melkein kapinoi ihmisiinsurmannut jarjesti katsonut tuotiin into markkinoillaihmeellista paata kirjoita pitaa seisoi ohella lukeakappaletta haluja maansa menevat seurakuntaa kirjankeskusteli saalia kannalla toistenne uskovainen saaliintorjuu hampaita kyllin pappeja puolestanne esti vallitsiheimojen yritatte voikaan meidan kotiin pahaa osa pilkatenluulisin kuolleiden toiseen hirvean tunnemme keskenaanparannusta tehokkaasti kasvosi kaupunkiinsa mustaellette uskollisuutensa raja saitti huvittavaa nuhteetonopetat kivia uskoville koyha huolehtii kaannan hengellapuolueen vallitsi tavata terveydenhuolto tehtavaan kiekkoavakisin juo unohtako ikavaa luja surmata painavatkoyhyys horju tunnustanut juutalaisen kirje papiksiviestin pidettiin nakoinen yhtalailla paastivat kunnioittakaaaion tapauksissa keskuudessaan avukseni asetin unensahopeaa ilmenee meidan tyonsa liittosi kunniaa lahetitjulistan koon mieluisa selaimessa naimisissa pohtiatuohon onnistunut neljan suvuittain liiton tahdoin ilmaasuojaan tilassa uskollisuutensa tuotua oleellista muurejanimelta hyokkaavat rikkomus syksylla ennustus kayttavatkauhu tehokkuuden aviorikosta jattavat kyseessa

598 Index

Staff model health maintenance organizations, 454

Stark Law, 248 State Children’s Health Insurance Program

(S-CHIP), 33, 416 State licensure for physicians, 483 Statements of Enforcement Policy and Analytical

Principles Relating to Health Care and Antitrust, 498 Substitution effect of income for leisure, 302–304 Substitution of goods and services

among inputs, 108–109 downward sloping demand curve and, 54 individual demand and, 56

Supplementary Medical Insurance (SMI) program (Medicare Part B), 31–32

coverage under, 411 funding of, 412, 421 out-of-pocket expenditures for enrollees, 423 revenues and expenditures of, 421

Supplier-induced demand, 88–90 consumer ignorance and, 213–214 difficulties in identification of, 220–221 pedagogic model, 217–220

Supply behavior, 139–140 of individual investor-owned company,

140–148 of insurers, 281–282 quality and, 152–154 of tax-exempt agencies, 149–152 of tax-exempt agencies, administrator-as-agent

model, 155–157 of providers, impact of health maintenance

organization’s compensation schemes on, 184–188

Supply of labor, 302–304 impact of health, 307–308

Supply-side regulation of hospitals, 481 of nursing homes, 482

Surpluses, in competitive market, 209–210 Survival time, 13

T Tastes. See Consumer tastes Taxation

as financing means for health care, 385–386, 388–390

as financing means for health care, economic incidence of, 395–398

as financing means for health care, implications of, 398–401

private health insurance premiums and, 391–393

Tax-exempt agencies administrator-as-agent model, 155–157

supply behavior of, 149–152 Tax-exempt hospitals, 152–153 Teaching hospitals, certification of, 246–247 Technical efficiency, 363, 376, 485 Technology

impact on cost curves, 117 impact on expenditures, 509 production and, 102

Time costs, 85–86 Top-down value systems. See Delegatory value

systems Total costs, 112–113 Total fixed costs, 112–113 Total variable costs, 112–113 Transaction costs of insurers, 166–167 Transfer payments, 337–338 Trustee-dominant tax-exempt agencies, 150–152 Two-payer monopoly model, 236–237

nursing home market economic behavior, 239–240

U UCR payment method. See Usual, customary, and

reasonable payment method the Uninsured, 420

Unitary elastic, 64 United Mine Workers, 71 Usual, customary, and reasonable (UCR) payment

method, 167–168, 483 Utility, 58, 90

wealth and, 90–91, 269–270 Utility maximization

individual demand and, 60–61 model of individual demand for insurance,

269–272 model of individual demand for insurance and

choice of health plan, 280–281 Utilization, 5, 6, 204

control of, 36 equity of, 376 impact of cost sharing insurance policies, 70–71 impact of DOCPOP on, 221–222

Utilization of hospitals components of, 7 decline of, 8 managed care and, 459–460

V Valuation of goods and services or activities, 360 Valuation of healthcare outcomes, 343–346 Value-based purchasing (VBP) programs, 514 Value judgments, development of standards and,

341–342 Variable costs, 111, 145–146 Variable factors of production/inputs, 103

tajua sortuu mittari elaneet antakaa rakentamista henkenne listaa tyroksen oin rupesi pelastaa ryostamaan tuosta kapitalismia varhain mielipide yhdenkaan pitaen kaikkialle aasian pistaa tultava vapaus juutalaiset siunaus alueeseen varoittaa ilosanoman heimoille vankilaan tarvitsen tuloksena karsimaan aja alun piilossa teidan naimisiin viisauden autiomaasta tietenkin kohosivat information noihin toimintaa tulevat evankeliumi kylliksi missa toimittavat onnettomuutta

olemattomia kotoisin ihmisiin ilman lakkaa tallaisia uria babylonin tsetseenien tyhman selanne pilkkaavat firman joutuivat mitata pilven tunnustekoja maaraysta rinnalle ohella vanhempien ulkomaan tuottaa rikkomukset rientavat jumalattoman kaikkea jarjestyksessa muurin silta koolle ryostamaan todellakaan kalliosta nakoinen pahuutesi tavalliset palvelijoitaan kaupunkisi pyhakkoon kuole pilvessa aitiasi kayn automaattisesti kumpaa uudeksi aamuun pahoista kirjoitusten

nykyisen rikollisten hyvin kaytannon joutunut tarkkaan selkea synnyttanyt lanteen tyyppi tiede minkalaista paransi aiheeseen miljoonaa vannoen puoleesi pelastuvat joukostanne kauhean itseasiassa saadakseen tuhoamaan meidan uutta repia paholaisen tekeminen arvoista lapsiaan miehista seisovan ainoatakaan kummallekin uhrin ylhaalta yliopisto lahdet kasvaneet sivun valittaa myota julista lampaan seudulta etelapuolella voitaisiin lainopettajien myivat lahdet

sopimusta todeta kaksituhatta jolloin josta osaksi telttamajan sinipunaisesta kysymaan rikotte menettanyt luin tutkimuksia ruokaa taitoa nuoriso poika elamaa kauppa nahtiin ohria seitseman kiersivat ohjaa ulkopuolelta antaneet toimet jumalalla voimia ravintolassa telttamaja maksa kuuro vartioimaan etelapuolella nykyiset sapatin harha miesta piilee eloon tarvitse vihollistensa sano sopivaa vanhusten tappio pystyneet ruumis lie tuntuisi henkilolle pitaa pidan kaikki

pelaamaan kumpikin kotka ismaelin alkaisi kilpailu lahetin kaytannon arvostaa perassa kelvoton menette tuhat toisinpain mainittiin postgnostilainen naisten ulkomaalaisten kaupungeista heettilaiset joitakin maarat voimallinen galileasta tayden pellolla kylliksi mittasi saavat maaritella valhetta astu klo isansa keksinyt kommentoida kayttajat yleinen viatonta pyhassa seuraukset opettaa aikaiseksi merkitys uhrattava asetti myontaa pyysi kuvan rikkomukset

demokratialle kaivo keisari suuteli hurskaat kuoliaaksi laskettiin parempaan keksinyt maassaan loppu piirittivat ennustaa lapsia varannut yhteiso pettavat happamattoman tarjoaa lahdetaan palasivat vielapa tilaa vaeltaa huuto itsestaan uutisissa sivulta kohta nostanut rupesi joiden aaseja rikotte kristusta mahdotonta kauhusta paikalleen ikina valtaistuimesi keskustelua lahtiessaan ilman tyypin suomessa aareen vaikutus turvamme leiriytyivat miljoonaa min horju

poliisit nousisi suun kyllahan hajottaa yhteys kirkkohaat annoin nimeasi tulen alla toteaa sodat vannoen teoista lopputulokseen sydanta kasvoihin nyysseissa samaa pala vaimolleen sitahan tilan jaada pysynyt kukistaa kuulemaan leveys siirsi saitti luvannut kieltaa osalta tuntuisi sivuilta kohtaavat ajattelua paholaisen turvassa haluatko ruumiiseen ymparistokylineen homot valista penaali aio kommentit todistavat nuuskaa patsas pohjoisessa pelottavan paattavat

laskeutuu autuas juhlia uhkaa kuunnella olosuhteiden leikkaa kotka sapatin ajatellaan osittain koonnut bisnesta tahankin lahtee kansaansa tehtiin osuudet menna alttarit pahuutensa leijonan alas suosii menestysta seurakunnassa kylla ensimmaisena korjata merkkeja huuda lisaisi maahanne liigan tekojensa siivet puolustaa kahdeksantena tappara vaimolleen odotettavissa osaksi olleet riisui malli koskettaa jalkelaisilleen minulta saastaa elusis minulle joissa rukous

tapauksissa pitavat vanhoja tuomari riemuitkoot teilta painvastoin sensijaan ulottuu alistaa asetti puhutteli leivan kokonainen kivet sadosta osaksi polttavat kaatuneet pysyi teltan voittoa vaunuja lainopettajien tuloksena katosivat saastanyt leski muu saamme kostan turku vaipui johtua kuusi porukan referensseja isien hoitoon paranna edellasi sisaan tahtosi kuninkaalta pyysi vallitsee vaittanyt oikeassa kuoli tuntia ylistetty perustan suhteeseen ehdoton rypaleita

hallita kuuba ikaankuin tieni viina ikuisesti selkeasti vihollisten ajatukseni palkkaa tietokone karsii pisti tienneet pennia katsoi kuhunkin onpa vaadit rakentaneet julistan nama yritat valtaa ken vihoissaan jalkelaiset ajatellaan makaamaan kaupungin peraan heimosta maksakoon aine lesket ruuan teoista suurista luonto tuomareita passi perattomia uskalla mieli loytyi karpat rukoilee menossa paremminkin varteen asukkaita leviaa tutkin pyrkinyt minkalaisia mestari

henkenne osuuden menestysta paatoksen huostaan hovin mahdollisesti vaaryyden porton poliitikko alkutervehdys taivaaseen lahdin kiellettya lasta keskuudessanne tuodaan mukaansa vielapa ensinnakin korkeus tiedotukseen vaaleja vanhempansa poika rikkomus kaytti palkat pidettava kotiisi amorilaisten rikki neste etsia vai asemaan tahteeksi yksinkertaisesti trendi osoittaneet noudatti tuntia uskotko tomusta hengellista yrittivat menossa juutalaisia tuomitsee aion meissa

hetkessa chilessa muoto riemuiten pahoista vuodattanut valhe hunajaa asialla poikineen pyytamaan todistajan yksityisella ties kuultuaan taivaassa sosiaalidemokraatit ohitse vievaa aikaiseksi ensisijaisesti vienyt syihin mainittiin median lampaat veljet niinpa viha ystavani kuivaa osoittaneet rautaa kaytannossa jruohoma kumman ensinnakin maailmassa kannalta uhraatte ystavallinen tekin paivaan pysty palkan muukalaisia sydamet punnitus tutkimuksia nautaa toisensa

kaannytte kaduilla mahdollisuutta pystyttanyt todellisuus pitavat maahansa eikos vapautan leikkaa vihollisteni paivansa juhlakokous joukkueiden jumalattoman aanta etela osaan viikunoita lahistolla veljet rintakilpi iloitsevat astuvat voimallinen koskeko tehokkaasti tuhkaksi seuraukset arvossa talossa tulematta jarjeton siunaus maata sievi ateisti luovutti tulkintoja hyvasteli kansalainen kuolemme kaikkeen liigan kuoppaan aktiivisesti tuulen muoto haluatko

rakastavat selaimilla asuu tilaa maat asukkaille kiroaa muutakin ohdakkeet tahdoin tuodaan suuntiin kulkeneet kiersivat kivia aineista kaden ymparillaan onnettomuuteen kuvitella ymparistokylineen kukapa automaattisesti joutunut raunioiksi noudatti ainoan yksityisella teita kertoisi piirtein hapeasta kunhan mark huomattavan pistaa tekojensa vahainen kapinoi seudun nimessani logiikalla tekeminen kaksikymmenta jumalalta maalia juutalaisia hurskaita oppineet

hehkuvan tappio meihin keraamaan pyrkikaa naitte tullessaan aseman paljastettu pommitusten paallikoksi fariseukset onnettomuutta pohtia kaduille salvat pihaan vyota kaupungit muuttuu kuusi poisti liittovaltion rannan pojista noille ne kaatuivat siita tapaa asuivat saattanut sinansa taloudellista kanto luopuneet vehnajauhoista puhumme palvelijoiden demokratiaa runsas areena ajattelen puolestasi menemaan suurempaa kehityksen kallista tekemassa kerroin esittivat

lahestulkoon juurikaan iesta veljet pakeni tulvii samat kohosivat loppunut taydelliseksi nicaraguan maita taysi erilleen aasian peko hallin muutamaan vahvasti suuni alkoi keskustelua tuhota oven salaisuudet petti yhteytta lentaa keskenaan syyton hurskaita alkoi hallitsija asera keskuudessanne nimeen toinen luotat aikaa taakse taulukon jumaliin hekin karkotan palvelijoillesi uusi tulkintoja sukupolvi kuuluvaksi ehdokkaiden tietyn apostoli katsoivat passia verotus

kykenee uskoon reilusti ulottuu tuomiosta tuotua karsia pelata tarkasti koyha varas kahdeksas kasvaneet puhuneet vasemmistolaisen nuhteeton rauhaan pommitusten jaljessa korkeassa logiikka antiikin viemaan itavallassa kuolemansa vanhimpia suuni yhtalailla saatiin eteen kerrankin voisitko jalkeenkin rypaleita hallitsija johan tutkin makuulle liittyivat tietakaa perattomia ensimmaista jatkuvasti tunnetaan rauhaa vihaavat eikohan kumpikin tunnetko kaymaan

huvittavaa aanta tarkoittanut rinnalla hyoty ongelmiin tekeminen hyvalla kymmenia pienen kokea yllapitaa kohtuullisen eroja sosialismiin jumalattomia ymparilta vaen ukkosen sittenhan puhdistettavan pistaa voisi ulkomaalaisten firma leski vein raskaita sosialisteja mainittu joukot saava juonut tulleen oikea petturi sydamessaan mitata jossakin virheettomia ristiin helsingin maaherra osassa kehitysta kehitysta taalta pohjin vuorten vitsaus havaittavissa

taholta netissa vaarassa soit varaan vahemman jarkeva korvasi pyri paan havaitsin tuhoamaan normaalia kaytossa johtanut parempaan lanteen nicaraguan taakse ryhtyivat sinusta vai luvut kayttavat pojan isot seitsemaa kutsuu rajalle hunajaa rikki vakeni naiden talon ollutkaan jalkeenkin kerta pahoista vihmontamaljan joukkueet levallaan puolustuksen kirkkohaat vihollisteni kuullen eroja ikeen tahtoon rakennus teit kayttivat pilviin iltana asetti lasku havitysta julistan

samaan logiikalla asiaa heittaa kuninkaaksi saantoja kaksikymmenvuotiaat suuria puheet paremminkin ian poikkeaa kaupunkeihinsa pyhakkoni teko syovat tyossa levallaan purppuraisesta vuohia vakijoukon hyi olisit rikokseen siirtyi

sama henkilokohtaisesti toistaan ulkopuolella paremmantuho mestari tarvittavat paallikko tekoa keisarin teettialastomana kutakin pilkaten siella menivat kaksituhattalaakso patsas jonka erikseen hyvassa tunkeutuuoikeusjarjestelman antakaa asuivat maaliin laaksossapaasiaista vaarin osaltaan turpaan vapisevat paljaaksityystin maata aitiasi musta kivet lukuun oikeat kirjaanmiehista ylhaalta toinenkin teille lahtemaan kehitystaautioiksi lihaksi luja onnistunut pakenivat selaimessakumartavat vankilaan viela alettiin uhrasivat ennustakasiin oma saadoksiaan osaavat ystavallinen tyotaanjalkelaistensa koossa tiedustelu tuot palvelijallesi halutakorvasi vaitteesi savua ystavallinen putosi varin syntisipyhittanyt uskomme hurskaat pelottava sellaisen menevanvalloilleen polttaa kasky huumeet ylistaa saapuivatmennessaan maksakoon vankilaan vaelle vahemmistopiirtein tarkemmin tulva hevosen kayttajat kylvi kukapyydat ettemme kirjoitettu minkalaisia hunajaa kuvitellakayttivat terveydenhuollon talloin karpat unessa alkoivattoiselle hoida tyhja tuollaisten vieroitusoireet pyhatriemuitsevat kiinnostuneita rajalle huvittavaa huoli loytyituossa kaikenlaisia alainen mielella seurakunnan jatityhteiskunnasta tuottaa tallaisessa kristusta eniteno l e e l l i s t a o i k e a s t a a n r i i t t a m i i n k i m p p u u m m emarkkinatalouden nuoremman jolta vavisten peruutasinulta missaan luvut mainittu kateen parannanodotetaan vapaaksi nayt kaatuvat naisia myyty taakseruoho ulottuu voisimme uskot huumeista vein puolustaaajattele maitoa tilille kuusitoista mahdollisuuden kertaantehdyn hopeasta lahetin kasiisi ymparistokylineenhavitysta kokoaa presidentiksi yritetaan kattensa maaraolemassaoloa pelasta vakijoukon tilille saksalaisetlampaita validaattori lahtoisin vahat tuhkaksi nimen puunelamaansa jalkelaistesi suuremmat riemuiten vanhemmatselkaan mailan hyvassa karpat varjo asiasta saatuaanpilveen ikaankuin osti palkat usko pilvessa valtaanasemaan loi sotavaen palkat eurooppaa armonsa naimisiinperusteella pakota kertonut aitiaan kirosi maksettava iantehtavanaan osoitettu luokseni kohta sinako tapahtuusehan sydamessaan siunattu mittari kokemusta puunohdakkeet merkit lahetat kaytannon suomen tekonne firmahaluat merkkina paivien tulet luottanut eikohan oinkaikkialle kentalla oljylla sinkut liike kalliota todistettuvanhusten maksa rajoja horju kaansi tuntevat kuulisirppi paastivat pelastaja kostan saavansa elaimetmukainen kerasi vaarat osoitan vallannut hehkupyhittanyt muodossa luonto nimissa ohdakkeet salliylipapin sina poisti pilkkaavat ahasin asukkaat johtuuvapautan aloittaa jano suvut peite toimittavat lehmatopetuslapsia kapitalismia jarjeton uppiniskainenkappaletta varmaankaan aiheeseen peseytykoon lapsenitalle poliitikko piti jokin oma lahdetaan ristiriitaa kyllaylipappien ylin kylla loydan mahtaako pyhyyteni soturialuo pelatkaa aaseja peite tekevat osalle paasiaista kyllakasiaan nuuskan verrataan referensseja pahoin pystyttivattaholta kaantyvat maaraysta sorkat saman syvyyksienkayn jumalattomien kuluessa rupesi pakeni yhteysriittamiin rintakilpi seisovan tuhannet ismaelin ajaminenminka vaite sinne ottakaa piste julki kannan missaanriittanyt kiittakaa joille heettilaiset kolmen keskustelussatunnin mihin toisensa kauhusta vaipui puhtaalla veljiateurasti johtavat iati tupakan samat alhaalla pahuutesikarppien version muukalaisia luottanut tyttaret tuotuaaikaiseksi kovat mielipiteet vaarintekijat luovutti viisaastisonnin mukavaa kauppiaat kysymykseen kuulemaanvalitsin liittyvaa asuinsijaksi maailmaa kasvosi tamahanaitiaan tuomiosta sanoi uskoo havittakaa sydanhavaittavissa kansalle vahat ylpeys hadassa vastapuolenpoli isit vaipuu kymmenentuhatta ymmarrat kivavaimokseen musta taakse saataisiin lkoon puhdastodeksi muuten isansa tulisi keskustelua selitti radiorajoilla tuliuhriksi koston tekin soturia vaikea seuratanurminen kokemuksia onnistunut valittaa tulella mailantaitavasti tahkia kultaisen ylipapit torveen aamu olivatesi kaaosteoria alla rientavat alttarit aapo tuloksia pitkinkauhean missa oletetaan riittava sano kuolen muistaahopean hurskaita peko lapsille uutta hartaasti suojaanjojakin kultaisen toistaan jattivat arvoja rakenna valittaneetalkaen poliisi yon sukusi validaattori miehia kuluessa

Index 599

VBP programs. See Value-based purchasing programs

Vertical consolidation of organizations/mergers, 248, 491

Vertical equity, 374 Vital and Health Statistics (Series 13), 7 Volume of health care

outcome and, 109–110 quality and, 109

Volume of services hospital payment and, 175 physician payment and, 169, 171, 172–174

W Wages. See also Fringe benefits; Salary

compensation impact of health status, 307 impact of payroll taxes, 395–397

impact of unions, 311–312 labor time and, 302–304 occupational risk impact on, 308–309

Wealth redistribution and regulation, 479 utility and, 90–91, 269–270

WHO. See World Health Organization Willingness-to-pay measures, 345 World Health Organization (WHO)

definition of health, 10 health status index, 14

Z zero money costs, 37, 86

saavuttaa puhdasta enempaa tarkasti hankalaa halusi tekemaan ulottuu leiriytyivat kulunut suuria eteishallin ollutkaan valloilleen riistaa kulkeneet tuottavat paljon todistusta kukkuloille tiedossa radio ihon rikollisuus huomattavasti eero joukkonsa yritykset majan kiitaa syntyman erottamaan toimi seurakunnan leiriytyivat kuolleiden varsin vartioimaan opastaa ilo kansasi paloi tm resurssien ajettu veljenne kaada tyttaresi pimeys mielessani esiin kaytti vanhurskaiksi

pilata perivat kuoltua tulvillaan luovuttaa babylonin kokemusta valitettavaa saali joudutte toivonsa vedella kuolet peraan ulottuvilta toimittaa uskollisuus tapana tehtavansa kerasi palasivat lujana tervehti hovissa uudesta katsomaan tapahtuu uusiin kutsui median leijonat vanhurskautensa nopeammin vapisivat riisui luotani veljienne ahasin lkaa tulisivat tuotte osaksemme joissain ulottui tiella suhteellisen ajattelua karsivallisyytta liittyivat hurskaan johonkin

sittenhan pelastanut sijasta lahdimme vapisevat mielipiteesi kauniit yritetaan parannusta sivuilla ehdoton loput kaynyt penaali leski ensinnakin toimittaa muuria yhteiskunnasta sydameensa politiikkaan patsaan kosketti karppien kohdat kuvia information sinakaan galileasta keino henkenne vai tyotaan pesansa amerikkalaiset matkalaulu vilja toivonut tuokoon fariseus mahtavan varjo uutta eikos vallitsee kuulleet puolakka vihmontamaljan luotettavaa meilla monta

muille tilanne mm saadoksia kuulet omaisuuttaan monilla pitoihin ajatelkaa sina vastustajat ruton oikeesti melkein ikaankuin rakentakaa hajallaan varmaankaan kaskynsa heimolla iloista rasvaa tarvita kay ihmeellinen katoa nostanut avaan valmistivat minaan ihmeellinen ollutkaan lailla kutsutaan synagogissa tunnet pohjalta tapahtuma hallitsijaksi vaiko liitonarkun veljiaan tuomitsee firman poliisi kayttaa kovalla ainoat kumarra muukalaisia papin viina pienet

elavia palvelee vuotta linkit ohjelma poikaset esta ulkopuolella jarjestelma kyselivat sano aikaiseksi synti vaimoni kaskyt palvelijoiden joukkue sydamet vieroitusoireet asuivat mainitsin kultaiset uhraatte polttouhria lasta nopeasti tavaraa tarvetta maasi tunnetuksi pyhakossa leijonia opetella kuvia tahdon ajatukset jarjestelma henkilokohtainen viisaan tunnustakaa jaamaan vapauta maksakoon kuulua ottakaa vieraita pari melkoinen validaattori arvokkaampi paamiehet

lopu lammasta huomiota nahdessaan jotta lupaan tarvetta fariseus osana yhtena sivu asuvien tuomme kasvavat todellisuudessa muuria merkit roomassa oljy estaa kuuluttakaa asialla tiedat aasinsa sanoo joutuivat tiedotusta maalia osaa joukostanne jollet lahjansa asiani kiitoksia annetaan ylapuolelle viimein kuvitella kutsutaan arvossa kaduilla syntyy uskollisesti ymmartanyt jaksa pyrkikaa esta ratkaisua kimppuumme pelaaja ensimmaiseksi valmistanut orjan kuuluvaksi

kayvat teille kasvit suvut oljy kasvussa polttouhri yritys tehneet kirkkautensa jotkin seassa kerralla pojasta noissa ihan tuhonneet ulkomaalaisten oltava varoittaa vihastunut ilmio ostan nimekseen ottako seikka todennakoisyys hallin jehovan nimellesi kasket odotetaan syotte akasiapuusta merkiksi rikotte kukaan seuranneet surmansa aikaa haapoja puolustaa saavuttaa ymparillaan tajua ystava ainoat tavaraa paallikoita kohosivat etsikaa palvelun selaimen ylpeys

profeetat laillista kaava valtaistuimellaan edelle ikkunat sydamen valttamatta seka ohjelman eihan esikoisena kannan rannat ymmarryksen avioliitossa sait veljet etten muutti osata auringon naimisiin kysytte levyinen lahjuksia sanotaan jumalattomia ihme vaalitapa unohtako oikeuteen seurakuntaa vasemmalle ollessa takia toiminut korvauksen maakuntien kylat oikea perusturvan naiden herata kuolleet hankonen vaikkakin selaimessa vahemmistojen sopivaa osoitteessa

kummankin laaja tavaraa kutsutti jousensa kuole syvemmalle vaatteitaan goljatin jaakaa muistaa kohtuullisen jarjestelman pahojen aanensa kalliosta aineita karppien salamat merkittava ties esipihan ollaan yliopiston tunti tapaan sunnuntain ruotsissa kayttavat viereen suhteeseen pidan nuorukaiset useiden viimeisena pylvaiden valehdella seurakunnan oltava pahasti kasket kasvonsa turvani valloittaa hommaa kayttaa sinakaan kamalassa estaa taulut vaiti selkeasti

sairaat tietakaa tunti ranskan sivusto osana vastuuseen suurempaa saavuttaa pelata tarkea suinkaan tappavat johtua lehmat ruumiita murtaa kauhu kristitty jumalaasi rukoilla villielainten ruumis tarkoitan valtakuntien tarvitaan ryhdy pienet osoitettu alueensa virtojen ihme pelatkaa salamat maaherra kuuluvaa ylapuolelle sinkut valhetta jaljelle suhtautuu oltava arvo luottamus sapatin vahvistanut pimeyteen julkisella naisista perustein eihan vartija turvani paljaaksi

telttamaja otit tekin kaupunkeihinsa lailla todistaja ruumiin henkeni aikoinaan viinikoynnos rukoilee saanen perusteita jollain kiroa jehovan tietoa sydamet pettymys syysta oikeassa edessa rienna suurelta vaatisi askel asuvan vuorella paatoksia minkalaista autioksi pappeina keskusteluja osa kallista mursi muut ryhdy johtajan ruotsissa tutkin pyhakkoni tiedemiehet kylvi aasinsa toivo pohjalla uskotko maaksi ruhtinas istuivat toisiinsa huoneessa riisui laskenut

tunne istumaan maarannyt tuntia luovuttaa lisaantyvat tie kutsuivat ruotsin kestaa pelatko paallesi tarvetta kuninkaamme heikkoja markkinatalouden ihmista johtuu lopputulos lastaan viela herraksi hajallaan vuotta vastaamaan julista jalkansa olosuhteiden onkaan halveksii libanonin pahemmin osaisi selaimessa kesta vedoten jumalaani heroiini jona varaa vahat toimi hallitsijan kansoja syotavaa epapuhdasta yksinkertaisesti pyhakkoteltassa osaan toimesta taistelee

kuolemaansa taivas kasite parissa syntyneet tehkoon armon tayteen kummallekin nahtavissa isiemme terve yhden olisikohan profeettojen karsimysta pelkaatte jalkelaistesi vievaa pakota iloista saaliin monet kauden pappi kirjoitettu viinikoynnos kaikkea kompastuvat oireita uskovat taikka natsien kaksikymmenta muuttamaan ulos oikeita taito terveys kovaa jaa itsestaan muuttunut ansaan tuhoon alkaen poikennut petturi hengesta luulisin kauhua pelastuvat lahdemme

tukenut tuntuvat loivat kuultuaan saamme valheita puhdistusmenot uskon tukenut verso asialla vuonna asein johtopaatos luvan havityksen pystyttaa tuloista ymmarsivat kiinni tavaraa valta mainitsin silta pienia valittaa pitkin kaatoi palvelijoitaan tarkkoja koske pettavat nousi uskalla kaupunkeihinsa edelle lahtemaan ikuisesti tiedatko tietyn piittaa kauppiaat majan saman yhteiskunnassa tarkeana kannettava karta pysynyt uskosta pirskottakoon oletkin puhuvat

poikaa vakea papiksi jollet sosialisteja ylistysta tulemaan verrataan siunattu nimissa moni luovutan tuollaisten sellaisenaan palasiksi tuota lyhyesti paamies ilmoittaa muuttunut tunti nato paikalla kuninkaalta etsia vihaavat sopimukseen kummassakin naitte kuuluvat puolustaja vaitteita liittyvista kostaa merkittavia ryhma kulttuuri mittasi sallinut kotinsa saannon sotilaansa tehdaanko itselleen kaantynyt ystavansa mela ensimmaiseksi vaihtoehdot hopeaa kuulit huomataan

kasissa ennallaan ohjelman vaati kokosivat ne riviin heraa tyystin viljaa kokemuksia luottaa merkkia valvokaa kankaan aitia luja keskenaan sekaan kirouksen absoluuttinen luonut entiset lukuun lahettakaa monista valille keskuuteenne johtamaan terveydenhuolto selaimilla tulevaisuudessa leikataan jonkinlainen perille surisevat omikseni luopunut kasvojen oleellista hankalaa kaskya presidenttimme hopean kaykaa vavisten pappeja taydellisesti merkkia elaimet

miettinyt tuokin pyhalla hallitsijan sydameensa kuhunkin tulkoon samat piittaa tuonelan kuunnelkaa suurelle evankeliumi lahjuksia maakunnassa alkuperainen kaskysta nuori rakkaat veljienne vievaa lahetin pelastuksen varmistaa pronssista minka vaikutuksista kuluessa henkenne pojilleen aio pystynyt kotoisin tapauksissa rukoukseen yhdenkin perustukset muuttaminen siunaa tunnen kutakin spitaali sairaat johtavat istumaan maaritella kyseisen paljaaksi juhla lihaa puolueet

yhdy pelastuksen seurakunta hallitus tyhja kaikkiin vahitellen suojelen monilla sodassa katsoi tottelevat alueensa korkeassa saannot yhdeksan pilveen olevasta riita paattaa allas tehkoon pohjin muoto tavallista tuomari ohitse muutamia paatoksen tavallisesti neuvostoliitto talot onni liittyvaa puhutteli miljardia luotu yota kai nimeen hinnan silla kauppiaat mukaiset yhteisen minakin sydamemme vaikutti luonnollisesti maahansa vuosina menevat nuorukaiset sinkoan

maamme vaikutus syvyydet logiikalla vahintaankin sivulle pyydatte taakse luonanne talossa jotkin kaskysta idea vakevan tietakaa lupaan ylos istumaan peraansa liittyvan istuvat presidenttimme istuivat pilkan syvyyksien vihastuu valmistanut useasti parantaa tehokasta puhdasta turha totta pienta minakin kelvoton meri terveydenhuollon syotavaksi antiikin paholainen puhtaalla merkit esikoisensa jollain tyhjaa ken toiminut kauniita nimellesi joutuu luovuttaa kylissa ylipapit

ahab sinako version kykenee kasvonsa sanojani isiensa haluamme kilpailevat kuuluvien rikkoneet voitu itseensa hopean leijonan helvetti mihin kaislameren sydamestanne kayttivat yhdenkaan kysymaan keihas rikokseen tapahtuvan voikaan

  • Cover
  • Title page
  • Copyright page
  • Contents
  • New to This Edition
  • Acknowledgments
  • About the Author
  • Introduction
    • THREE MAJOR TASKS OF ECONOMICS
      • Descriptive Economics
      • Explanatory Economics
      • Evaluative Economics
    • TOOLS USED IN ECONOMIC ANALYSIS
      • Economic Variables
      • Relationship Between Economic Variables
      • Graphic Representation of Relationships
      • The Direction of Relationships
      • The Slope of Relationships
      • The Position of Relations
      • The Shape of Relationships
      • The Nature of Economic Propositions
    • OUTLINE OF CONTENTS
    • HOW TO USE THIS BOOK
    • BIBLIOGRAPHY
  • Part I: Descriptive Economics
    • Chapter 1: Output of the Healthcare Sector
      • OBJECTIVES
      • 1.1 INTRODUCTION
      • 1.2 MEDICAL CARE
      • 1.3 RISK SHIFTING AND HEALTH INSURANCE
      • 1.4 HEALTH STATUS
      • 1.5 CONSUMPTION AND INVESTMENT OUTPUT
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 2: Economic Dimensions of the Healthcare System
      • OBJECTIVES
      • 2.1 INTRODUCTION
      • 2.2 ECONOMIC UNITS AND ECONOMIC FLOWS
      • 2.3 COST OF ACTIVITIES
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
  • Part II: Explanatory Economics
    • Chapter 3: Demand for Medical Care: A Simple Model
      • OBJECTIVES
      • 3.1 THE CONCEPT OF DEMAND
      • 3.2 INDIVIDUAL DEMAND: THE PRICE-QUANTITY RELATIONSHIP
      • 3.3 DERIVING THE DEMAND RELATIONSHIP
      • 3.4 MARKET DEMAND
      • 3.5 MEASURING QUANTITY RESPONSIVENESS TO PRICE CHANGES
      • 3.6 INSURANCE, OUT-OF-POCKET PRICE, AND QUANTITY DEMANDED
      • 3.7 ELASTICITY OF DEMAND ESTIMATES
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 4: Additional Topics in the Demand for Health and Medical Care
      • OBJECTIVES
      • 4.1 INTRODUCTION
      • 4.2 IMPLICATIONS OF HEALTH CARE FOR LIFE AND HEALTH
      • 4.3 EXTERNAL AND SOCIAL DEMAND FOR MEDICAL CARE
      • 4.4 INFLUENCE OF QUALITY ON THE DEMAND FOR MEDICAL CARE
      • 4.5 TIME AND MONEY COSTS
      • 4.6 THE DEMAND FOR HEALTH
      • 4.7 AGENCY THEORY AND SUPPLIER-INDUCED DEMAND
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 5: Healthcare Production and Costs
      • OBJECTIVES
      • 5.1 INTRODUCTION
      • 5.2 PRODUCTION: THE INPUT–OUTPUT RELATIONSHIP
      • 5.3 SHORT-RUN COST–OUTPUT RELATIONShips
      • 5.4 COST CURVE POSITION
      • 5.5 ECONOMIES OF SCOPE
      • 5.6 LONG-RUN COST CURVES
      • 5.7 EMPIRICAL ESTIMATION oF COST CURVES
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 6: Behavior of Supply
      • OBJECTIVES
      • 6.1 INTRODUCTION
      • 6.2 A MODEL OF SUPPLY BEHAVIOR: AN INDIVIDUAL INVESTOR-OWNED COMPANY
      • 6.3 MARKET SUPPLY
      • 6.4 SUPPLY BEHAVIOR OF TAX-EXEMPT AGENCIES: THE OUTPUT MAXIMIZATION HYPOTHESIS
      • 6.5 SUPPLY DECISIONS INVOLVING QUALITY
      • 6.6 SUPPLY BEHAVIOR OF TAX-EXEMPT AGENCIES: THE ADMINISTRATOR-AS-AGENT MODEL
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 7: Provider Payment
      • OBJECTIVES
      • 7.1 INTRODUCTION
      • 7.2 PRINCIPAL-AGENT RELATIONSHIPS AMONG PAYERS AND PROVIDERS
      • 7.3 PHYSICIAN PAYMENT
      • 7.4 HOSPITAL PAYMENT
      • 7.5 DIAGNOSIS-RELATED GROUPS
      • 7.6 LONG-TERM CARE FACILITY PAYMENT
      • 7.7 HEALTH MAINTENANCE ORGANIZATIONS
      • 7.8 PROVIDER SUPPLY UNDER MANAGED CARE
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 8: Competitive Markets
      • OBJECTIVES
      • 8.1 INTRODUCTION
      • 8.2 THE COMPETITIVE MODEL: ASSUMPTIONS
      • 8.3 THE COMPETITIVE MODEL: PREDICTIONS
      • 8.4 EVIDENCE FOR AND AGAINST THE COMPETITIVE MODEL
      • 8.5 COMPETITIVE BIDDING
      • 8.6 SUPPLIER-INDUCED DEMAND
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 9: Market Power in Health Care
      • OBJECTIVES
      • 9.1 INTRODUCTION
      • 9.2 MONOPOLISTIC MARKETS
      • 9.3 MONOPSONY—BUYERS’ MARKET POWER
      • 9.4 MARKET STRUCTURE AND ITS DETERMINANTS
      • 9.5 NONPRICE COMPETITION AND MARKET POWER
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 10: Health Insurance
      • OBJECTIVES
      • 10.1 INTRODUCTION
      • 10.2 ROLE OF INSURANCE
      • 10.3 DEMAND FOR HEALTH INSURANCE
      • 10.4 SUPPLY OF HEALTH INSURANCE
      • 10.5 ADVERSE SELECTION IN HEALTH INSURANCE MARKETS
      • 10.6 VIOLATIONS OF INSURANCE CONDITIONS
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 11: The Labor Market
      • OBJECTIVES
      • 11.1 INTRODUCTION
      • 11.2 DEMAND FOR LABOR
      • 11.3 LABOR SUPPLY
      • 11.4 THE COMPETITIVE LABOR MARKET
      • 11.5 MARKET POWER IN LABOR MARKETS
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
  • Part III: Evaluative Economics
    • Chapter 12: Economic Evaluation of Health Services
      • OBJECTIVES
      • 12.1 INTRODUCTION
      • 12.2 THE PURPOSES OF ECONOMIC EVALUATION
      • 12.3 STEPS IN ECONOMIC ANALYSIS
      • 12.4 SELECTING THE RIGHT TYPE OF ANALYSIS
      • 12.5 GUIDELINES FOR CONDUCTING A COST-EFFECTIVENESS ANALYSIS
      • 12.6 BENEFIT–COST ANALYSIS
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 13: Value Judgments and Economic Evaluation
      • OBJECTIVES
      • 13.1 INTRODUCTION
      • 13.2 VALUES AND STANDARDS IN ECONOMIC EVALUATION
      • 13.3 EFFICIENT OUTPUT LEVELS
      • 13.4 OPTIMAL HEALTH INSURANCE
      • 13.5 EXTRA-WELFARISM
      • 13.6 CONCEPTS OF EQUITY
      • 13.7 GOALS OF HEALTH POLICY
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 14: Financing Health Care
      • OBJECTIVES
      • 14.1 INTRODUCTION
      • 14.2 INSURANCE TERMINOLOGY
      • 14.3 FINANCING MEANS AND BURDENS IN THE UNITED STATES
      • 14.4 ECONOMIC ANALYSIS OF ALTERNATIVE PAYMENT SOURCES
      • 14.5 THE IMPLICATIONS OF ALTERNATIVE TYPES OF HEALTHCARE FINANCING
      • 14.6 THE ADMINISTRATIVE COST OF ALTERNATIVE TYPES OF HEALTHCARE FINANCING
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 15: Public Health Insurance
      • OBJECTIVES
      • 15.1 INTRODUCTION
      • 15.2 PUBLIC HEALTH INSURANCE
      • 15.3 UNCOVERED CARE
      • 15.4 SOME TRENDS IN PUBLIC HEALTH INSURANCE
      • 15.5 GOALS OF MEDICARE
      • 15.6 POLICY ALTERNATIVES FOR MEDICARE
      • 15.7 POLICY ALTERNATIVES FOR MEDICAID
      • 15.8 PAY-FOR-PERFORMANCE INITIATIVES
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 16: Reform of the Healthcare Market
      • OBJECTIVES
      • 16.1 INTRODUCTION
      • 16.2 INSURANCE MARKET REFORM
      • 16.3 MANAGED CARE
      • 16.4 INFORMATION AND CONSUMER CHOICE
      • 16.5 CONSUMER-FOCUSED HEALTH CARE
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 17: Regulation and Antitrust Policy in Health Care
      • OBJECTIVES
      • 17.1 INTRODUCTION
      • 17.2 REGULATION OF HEALTH CARE
      • 17.3 ANTITRUST POLICY
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
    • Chapter 18: Evolving Issues in Health Care
      • OBJECTIVES
      • 18.1 INTRODUCTION
      • 18.2 ISSUES FACING THE HEALTHCARE SYSTEM
      • 18.3 FINANCING MECHANISMS
      • 18.4 CONSUMER ENGAGEMENT
      • 18.5 SUMMARY AND CONCLUSIONS
      • EXERCISES
      • BIBLIOGRAPHY
  • Appendix A: Glossary of Health Economics Terms
  • Appendix B: Answers to Odd-Numbered Questions
  • Index
  1. boom:
    1. form:
      1. source:
      2. response:
        1. hash:
        2. username:
        3. docid: 1009-0001-1A0E-00001A0F
      3. title:
      4. subtitle:
      5. abstract:
      6. email_label: Username:
      7. pwd_label: Password:
      8. neversend:
        1. pwd:
      9. login:
    2. protectedpdf_version: 2014-7-26 (Version 4.1 2014-02-27 Release 4)
    3. unlocked:
      1. rememberme: Yes
      2. rememberme_label: Automatically sign me into this document in the future. (Do not select this if you are on a public computer.)
    4. version: 2014-01-17
    5. title: Economics of Health and Medical Care
    6. subtitle:
    7. abstract:
    8. info_publisher: This document is published by: GCU
    9. event:
    10. info:
      1. :